XXXXXX	56	45	77	55	587	822	1
AMP	85	33	171	95	587	822	1
Acta	186	56	223	79	587	822	1
Médica	227	56	286	79	587	822	1
Peruana	291	56	358	79	587	822	1
XXXXXX	494	45	515	55	587	822	1
REPORTE	329	95	403	115	587	822	1
DE	407	95	429	115	587	822	1
CASOS	433	95	487	115	587	822	1
Criptococosis	57	154	181	180	587	822	1
cutánea	186	154	259	180	587	822	1
localizada	264	154	355	180	587	822	1
en	360	154	383	180	587	822	1
paciente	387	154	467	180	587	822	1
trasplantada	57	176	175	202	587	822	1
renal:	179	176	232	202	587	822	1
una	237	176	270	202	587	822	1
entidad	275	176	346	202	587	822	1
infrecuente	350	176	458	202	587	822	1
Localized	57	205	132	228	587	822	1
cutaneous	136	205	217	228	587	822	1
cryptococcosis	221	205	336	228	587	822	1
in	340	205	354	228	587	822	1
a	358	205	368	228	587	822	1
patient	372	205	430	228	587	822	1
who	434	205	467	228	587	822	1
underwent	57	226	143	249	587	822	1
a	147	226	157	249	587	822	1
kidney	161	226	213	249	587	822	1
transplantation:	217	226	346	249	587	822	1
an	349	226	369	249	587	822	1
unusual	373	226	436	249	587	822	1
condition	440	226	513	249	587	822	1
Yuvidtza	175	281	212	292	587	822	1
Salazar-Carrillo	214	281	278	292	587	822	1
1a	278	282	284	288	587	822	1
,	284	281	286	292	587	822	1
Fernando	288	281	329	292	587	822	1
Soto-Febres	331	281	382	292	587	822	1
2a	382	282	388	288	587	822	1
,	388	281	390	292	587	822	1
Giancarlo	392	281	433	292	587	822	1
Pérez-Lazo	435	281	481	292	587	822	1
2b	481	282	487	288	587	822	1
,	487	281	489	292	587	822	1
Rosa	175	293	196	304	587	822	1
Yataco	198	293	227	304	587	822	1
1,c	227	294	234	300	587	822	1
,	234	293	236	304	587	822	1
Julia	238	293	258	304	587	822	1
Sumire	260	293	290	304	587	822	1
3d	290	294	296	300	587	822	1
1	175	315	179	324	587	822	1
2	175	323	179	332	587	822	1
3	175	331	179	340	587	822	1
a	175	339	179	348	587	822	1
Correspondencia	56	362	122	375	587	822	1
Yuvidtza	56	373	78	385	587	822	1
Andrea	79	373	98	385	587	822	1
Isabel	99	373	115	385	587	822	1
Salazar	116	373	134	385	587	822	1
Carrillo	135	373	154	385	587	822	1
yuvi_135@hotmail.com	56	384	131	396	587	822	1
Recibido:	56	414	80	425	587	822	1
09/05/2018	81	414	112	425	587	822	1
Arbitrado	56	423	81	434	587	822	1
por	83	423	91	434	587	822	1
pares	93	423	107	434	587	822	1
Aprobado:	56	432	84	443	587	822	1
13/06/2018	85	432	116	443	587	822	1
Citar	56	450	69	461	587	822	1
como:	70	450	86	461	587	822	1
Salazar-Carrillo	88	450	127	461	587	822	1
Y,	128	450	133	461	587	822	1
Soto-Febres	56	459	87	470	587	822	1
F,	88	459	92	470	587	822	1
Pérez-Lazo	94	459	121	470	587	822	1
G,	123	459	128	470	587	822	1
Yataco	130	459	147	470	587	822	1
R,	56	468	61	479	587	822	1
Sumire	63	468	81	479	587	822	1
J.	82	468	86	479	587	822	1
Criptococosis	87	468	121	479	587	822	1
cutánea	123	468	144	479	587	822	1
localizada	56	477	82	488	587	822	1
en	84	477	90	488	587	822	1
paciente	92	477	114	488	587	822	1
trasplantada	115	477	148	488	587	822	1
renal:	56	486	71	497	587	822	1
una	73	486	83	497	587	822	1
entidad	84	486	104	497	587	822	1
infrecuente.	105	486	136	497	587	822	1
Acta	138	486	149	497	587	822	1
Med	56	495	68	506	587	822	1
Peru.	70	495	83	506	587	822	1
2018;35(2):133-7	84	495	129	506	587	822	1
Servicio	184	315	205	324	587	822	1
de	207	315	214	324	587	822	1
Dermatología,	216	315	255	324	587	822	1
Hospital	256	315	279	324	587	822	1
Nacional	281	315	305	324	587	822	1
Guillermo	306	315	334	324	587	822	1
Almenara	335	315	362	324	587	822	1
Irigoyen.	364	315	388	324	587	822	1
Lima,	389	315	404	324	587	822	1
Perú.	406	315	420	324	587	822	1
Unidad	184	323	204	332	587	822	1
de	205	323	212	332	587	822	1
Infectología,	214	323	248	332	587	822	1
Hospital	250	323	272	332	587	822	1
Nacional	274	323	298	332	587	822	1
Guillermo	299	323	327	332	587	822	1
Almenara	328	323	355	332	587	822	1
Irigoyen.	357	323	381	332	587	822	1
Lima,	382	323	397	332	587	822	1
Perú.	399	323	413	332	587	822	1
Servicio	184	331	205	340	587	822	1
de	207	331	214	340	587	822	1
Anatomía	216	331	242	340	587	822	1
Patológica,	244	331	274	340	587	822	1
Hospital	276	331	298	340	587	822	1
Nacional	300	331	324	340	587	822	1
Guillermo	326	331	353	340	587	822	1
Almenara	354	331	381	340	587	822	1
Irigoyen.	383	331	407	340	587	822	1
Lima,	408	331	423	340	587	822	1
Perú.	425	331	439	340	587	822	1
Médico	184	339	205	348	587	822	1
Residente,	206	339	235	348	587	822	1
b	237	339	240	348	587	822	1
Médico	242	339	263	348	587	822	1
Infectólogo,	264	339	297	348	587	822	1
c	299	339	301	348	587	822	1
Médico	303	339	324	348	587	822	1
Dermatólogo,	325	339	363	348	587	822	1
d	365	339	368	348	587	822	1
Médico	370	339	391	348	587	822	1
Patólogo	392	339	417	348	587	822	1
RESUMEN	175	378	222	391	587	822	1
Palabras	175	544	206	557	587	822	1
clave:	207	544	228	557	587	822	1
Criptococosis;	229	544	275	556	587	822	1
Trasplante	276	544	312	556	587	822	1
renal;	313	544	333	556	587	822	1
Cryptococcus	334	544	379	556	587	822	1
neoformans	380	544	421	556	587	822	1
(fuente:	422	544	449	556	587	822	1
DeCS	450	544	468	556	587	822	1
BIREME).	469	544	500	556	587	822	1
ABSTRACT	175	584	226	597	587	822	1
Keywords:	175	739	211	752	587	822	1
Cryptococcosis;	212	739	264	752	587	822	1
Kidney	265	739	287	752	587	822	1
transplantation;	288	739	342	752	587	822	1
Cryptococcus	344	739	388	752	587	822	1
neoformans	389	739	429	752	587	822	1
(source:	430	739	457	752	587	822	1
MeSH	458	739	478	752	587	822	1
NLM).	480	739	500	752	587	822	1
Acta	377	783	395	796	587	822	1
Med	397	783	415	796	587	822	1
Peru.	418	783	438	796	587	822	1
2018;35(2):133-7	440	783	509	796	587	822	1
133	530	784	545	798	587	822	1
Salazar-Carrillo	71	45	109	55	587	822	2
Y,	110	45	114	55	587	822	2
et	115	45	121	55	587	822	2
al.	122	45	128	55	587	822	2
INTRODUCCIÓN	71	76	160	93	587	822	2
La	71	100	79	113	587	822	2
criptococosis	82	100	128	113	587	822	2
es	130	100	138	113	587	822	2
una	141	100	154	113	587	822	2
infección	157	100	189	113	587	822	2
fúngica	192	100	218	113	587	822	2
oportunista	220	100	262	113	587	822	2
causada	265	100	293	113	587	822	2
por	71	112	84	125	587	822	2
las	87	112	97	125	587	822	2
levaduras	100	112	136	125	587	822	2
encapsuladas	139	112	189	125	587	822	2
del	192	112	204	125	587	822	2
complejo	207	112	241	125	587	822	2
Cryptococcus	245	112	293	125	587	822	2
neoformans/gattii,	71	124	139	136	587	822	2
se	143	124	151	137	587	822	2
presenta	154	124	186	137	587	822	2
principalmente	189	124	245	137	587	822	2
en	248	124	257	137	587	822	2
personas	260	124	293	137	587	822	2
con	71	135	84	148	587	822	2
déficit	87	135	110	148	587	822	2
de	113	135	122	148	587	822	2
la	125	135	132	148	587	822	2
inmunidad	135	135	174	148	587	822	2
celular	177	135	202	148	587	822	2
como	205	135	225	148	587	822	2
los	228	135	239	148	587	822	2
receptores	242	135	281	148	587	822	2
de	284	135	293	148	587	822	2
trasplante	71	147	107	160	587	822	2
de	109	147	118	160	587	822	2
órganos	121	147	149	160	587	822	2
sólidos	151	147	176	160	587	822	2
(TOS)	178	147	197	160	587	822	2
[1]	200	148	206	155	587	822	2
en	208	147	217	160	587	822	2
los	220	147	230	160	587	822	2
que	232	147	246	160	587	822	2
constituye	248	147	285	160	587	822	2
la	287	147	293	160	587	822	2
tercera	71	159	96	172	587	822	2
etiología	98	159	129	172	587	822	2
fúngica	131	159	157	172	587	822	2
más	159	159	174	172	587	822	2
común	176	159	200	172	587	822	2
[2]	203	160	208	167	587	822	2
.	208	159	211	172	587	822	2
La	213	159	221	172	587	822	2
incidencia	223	159	259	172	587	822	2
estimada	261	159	293	172	587	822	2
varía	71	170	88	183	587	822	2
entre	90	170	109	183	587	822	2
el	111	170	117	183	587	822	2
1,56	119	170	134	183	587	822	2
a	136	170	140	183	587	822	2
2,8%	142	170	159	183	587	822	2
y	161	170	165	183	587	822	2
la	167	170	173	183	587	822	2
mortalidad	175	170	213	183	587	822	2
asociada	215	170	246	183	587	822	2
se	248	170	256	183	587	822	2
encuentra	257	170	293	183	587	822	2
entre	71	182	90	195	587	822	2
33-42%	92	182	119	195	587	822	2
de	120	182	129	195	587	822	2
los	131	182	141	195	587	822	2
casos	143	182	163	195	587	822	2
[2,3]	165	183	174	191	587	822	2
.	174	182	176	195	587	822	2
En	71	203	80	216	587	822	2
los	83	203	93	216	587	822	2
receptores	96	203	134	216	587	822	2
de	137	203	146	216	587	822	2
TOS,	148	203	164	216	587	822	2
el	167	203	174	216	587	822	2
17,8%	177	203	198	216	587	822	2
de	201	203	210	216	587	822	2
casos	213	203	233	216	587	822	2
de	235	203	244	216	587	822	2
criptococosis	247	203	293	216	587	822	2
ocurre	71	214	94	227	587	822	2
a	97	214	101	227	587	822	2
nivel	103	214	120	227	587	822	2
cutáneo	122	214	151	227	587	822	2
y	154	214	158	227	587	822	2
puede	160	214	183	227	587	822	2
estar	185	214	203	227	587	822	2
asociado	205	214	237	227	587	822	2
a	239	214	243	227	587	822	2
una	246	214	259	227	587	822	2
infección	261	214	293	227	587	822	2
sistémica	71	226	104	239	587	822	2
(69%)	105	226	125	239	587	822	2
o	127	226	132	239	587	822	2
ser	133	226	144	239	587	822	2
considerado	145	226	189	239	587	822	2
como	190	226	210	239	587	822	2
aislado	212	226	237	239	587	822	2
cuando	238	226	264	239	587	822	2
no	266	226	275	239	587	822	2
haya	277	226	293	239	587	822	2
evidencia	71	238	105	251	587	822	2
de	106	238	115	251	587	822	2
diseminación	117	238	164	251	587	822	2
extracutánea	166	238	213	251	587	822	2
[3]	215	239	220	246	587	822	2
.	220	238	223	251	587	822	2
Las	71	259	83	272	587	822	2
posibles	87	259	119	272	587	822	2
rutas	123	259	143	272	587	822	2
de	147	259	156	272	587	822	2
contaminación	160	259	218	272	587	822	2
incluyen	222	259	255	272	587	822	2
el	259	259	266	272	587	822	2
tracto	270	259	293	272	587	822	2
respiratorio,	71	270	118	283	587	822	2
la	122	270	128	283	587	822	2
piel	132	270	146	283	587	822	2
(criptococosis	150	270	203	283	587	822	2
cutánea	206	270	237	283	587	822	2
primaria)	240	270	275	283	587	822	2
y	279	270	283	283	587	822	2
el	287	270	293	283	587	822	2
tejido	71	282	92	295	587	822	2
trasplantado	94	282	140	295	587	822	2
(como	142	282	165	295	587	822	2
se	168	282	176	295	587	822	2
ha	178	282	187	295	587	822	2
observado	190	282	227	295	587	822	2
en	230	282	239	295	587	822	2
trasplantes	242	282	282	295	587	822	2
de	284	282	293	295	587	822	2
pulmón,	71	294	100	307	587	822	2
corazón,	102	294	132	307	587	822	2
riñón	133	294	152	307	587	822	2
y	153	294	157	307	587	822	2
córnea)	159	294	186	307	587	822	2
[4,5]	187	295	197	302	587	822	2
.	197	294	199	307	587	822	2
Puede	201	294	223	307	587	822	2
ocurrir	225	294	248	307	587	822	2
en	250	294	259	307	587	822	2
cualquier	260	294	293	307	587	822	2
momento	71	305	106	318	587	822	2
luego	109	305	129	318	587	822	2
del	132	305	143	318	587	822	2
trasplante,	147	305	186	318	587	822	2
con	189	305	202	318	587	822	2
un	205	305	214	318	587	822	2
promedio	217	305	252	318	587	822	2
de	256	305	265	318	587	822	2
tiempo	268	305	293	318	587	822	2
hasta	71	317	90	330	587	822	2
la	92	317	98	330	587	822	2
infección	100	317	132	330	587	822	2
entre	134	317	153	330	587	822	2
19	155	317	164	330	587	822	2
y	166	317	170	330	587	822	2
21	172	317	181	330	587	822	2
meses	182	317	205	330	587	822	2
[2,6]	207	318	217	326	587	822	2
.	217	317	219	330	587	822	2
A	221	317	226	330	587	822	2
su	227	317	235	330	587	822	2
vez,	237	317	251	330	587	822	2
la	253	317	259	330	587	822	2
infección	261	317	293	330	587	822	2
en	71	329	80	342	587	822	2
el	82	329	88	342	587	822	2
primer	91	329	115	342	587	822	2
mes	117	329	132	342	587	822	2
postrasplante	134	329	183	342	587	822	2
aumenta	185	329	217	342	587	822	2
la	219	329	225	342	587	822	2
posibilidad	228	329	267	342	587	822	2
de	269	329	278	342	587	822	2
una	280	329	293	342	587	822	2
infección	71	340	103	353	587	822	2
preexistente	105	340	150	353	587	822	2
en	152	340	161	353	587	822	2
el	164	340	170	353	587	822	2
receptor	172	340	203	353	587	822	2
o	205	340	210	353	587	822	2
una	212	340	225	353	587	822	2
infección	228	340	260	353	587	822	2
derivada	262	340	293	353	587	822	2
del	71	352	82	365	587	822	2
donante	84	352	114	365	587	822	2
[7]	116	353	122	361	587	822	2
.	122	352	124	365	587	822	2
Casi	71	376	86	389	587	822	2
el	89	376	95	389	587	822	2
95%	99	376	114	389	587	822	2
de	118	376	127	389	587	822	2
los	130	376	140	389	587	822	2
trasplantes	144	376	185	389	587	822	2
renales	188	376	215	389	587	822	2
son	218	376	231	389	587	822	2
realizados	234	376	271	389	587	822	2
en	275	376	284	389	587	822	2
la	287	376	293	389	587	822	2
Seguridad	71	388	106	401	587	822	2
Social	107	388	128	401	587	822	2
del	129	388	140	401	587	822	2
Perú	141	388	157	401	587	822	2
(EsSalud)	159	388	191	401	587	822	2
y	192	388	196	401	587	822	2
las	198	388	207	401	587	822	2
infecciones	209	388	248	401	587	822	2
oportunistas	249	388	293	401	587	822	2
asociadas	71	400	107	413	587	822	2
a	111	400	115	413	587	822	2
la	118	400	125	413	587	822	2
inmunosupresión	128	400	194	413	587	822	2
son	197	400	210	413	587	822	2
la	214	400	220	413	587	822	2
principal	223	400	256	413	587	822	2
causa	260	400	281	413	587	822	2
de	284	400	293	413	587	822	2
morbimortalidad	71	412	133	425	587	822	2
en	136	412	145	425	587	822	2
este	149	412	164	425	587	822	2
grupo	167	412	189	425	587	822	2
poblacional	192	412	234	425	587	822	2
[8]	238	413	243	420	587	822	2
.	244	412	246	425	587	822	2
Reportamos	249	412	293	425	587	822	2
el	71	424	77	437	587	822	2
caso	81	424	97	437	587	822	2
de	100	424	110	437	587	822	2
una	113	424	127	437	587	822	2
paciente	130	424	162	437	587	822	2
receptora	165	424	201	437	587	822	2
de	204	424	213	437	587	822	2
trasplante	217	424	254	437	587	822	2
renal	257	424	276	437	587	822	2
que	279	424	293	437	587	822	2
presentó	71	435	103	448	587	822	2
celulitis	106	435	133	448	587	822	2
necrotizante	136	435	180	448	587	822	2
en	183	435	192	448	587	822	2
miembro	195	435	228	448	587	822	2
inferior	231	435	257	448	587	822	2
izquierdo	260	435	293	448	587	822	2
cuyo	71	447	87	460	587	822	2
resultado	89	447	122	460	587	822	2
por	123	447	135	460	587	822	2
histopatología	136	447	186	460	587	822	2
y	187	447	191	460	587	822	2
cultivo	192	447	216	460	587	822	2
de	217	447	226	460	587	822	2
tejido	227	447	247	460	587	822	2
evidenciaron	248	447	293	460	587	822	2
Cryptococcus	71	459	118	472	587	822	2
neoformans.	121	459	167	472	587	822	2
Se	170	459	178	472	587	822	2
excluyó	181	459	208	472	587	822	2
compromiso	212	459	257	472	587	822	2
sistémico	260	459	293	472	587	822	2
considerándose	71	471	127	484	587	822	2
esta	128	471	143	484	587	822	2
forma	145	471	166	484	587	822	2
de	168	471	177	484	587	822	2
presentación	178	471	224	484	587	822	2
como	226	471	246	484	587	822	2
criptococosis	247	471	293	484	587	822	2
cutánea	71	483	99	496	587	822	2
localizada.	101	483	138	496	587	822	2
REPORTE	71	518	124	534	587	822	2
DE	127	518	142	534	587	822	2
CASO	145	518	177	534	587	822	2
Paciente	71	542	101	555	587	822	2
mujer	103	542	124	555	587	822	2
de	125	542	134	555	587	822	2
40	136	542	145	555	587	822	2
años,	146	542	165	555	587	822	2
natural	167	542	192	555	587	822	2
y	193	542	197	555	587	822	2
procedente	199	542	240	555	587	822	2
de	241	542	250	555	587	822	2
la	252	542	258	555	587	822	2
ciudad	259	542	283	555	587	822	2
de	284	542	293	555	587	822	2
Lima	71	554	87	567	587	822	2
(119	89	554	104	567	587	822	2
m	106	554	113	567	587	822	2
de	114	554	123	567	587	822	2
altitud),	124	554	152	567	587	822	2
de	153	554	162	567	587	822	2
ocupación	163	554	199	567	587	822	2
docente,	200	554	231	567	587	822	2
con	232	554	245	567	587	822	2
antecedentes	246	554	293	567	587	822	2
patológicos	71	566	115	579	587	822	2
de	118	566	128	579	587	822	2
cirrosis	131	566	159	579	587	822	2
hepática	162	566	195	579	587	822	2
secundaria	198	566	240	579	587	822	2
a	244	566	248	579	587	822	2
hepatitis	252	566	285	579	587	822	2
C	289	566	293	579	587	822	2
crónica	71	577	97	590	587	822	2
y	100	577	104	590	587	822	2
lupus	107	577	126	590	587	822	2
eritematoso	129	577	172	590	587	822	2
sistémico	175	577	209	590	587	822	2
con	212	577	225	590	587	822	2
compromiso	228	577	272	590	587	822	2
renal	275	577	293	590	587	822	2
en	71	589	80	602	587	822	2
hemodiálisis.	83	589	131	602	587	822	2
Un	134	589	144	602	587	822	2
año	147	589	161	602	587	822	2
previo	164	589	187	602	587	822	2
al	190	589	196	602	587	822	2
ingreso,	199	589	228	602	587	822	2
fue	231	589	243	602	587	822	2
receptora	246	589	281	602	587	822	2
de	284	589	293	602	587	822	2
trasplante	71	601	108	614	587	822	2
renal	111	601	129	614	587	822	2
proveniente	132	601	176	614	587	822	2
de	179	601	188	614	587	822	2
donante	191	601	222	614	587	822	2
cadavérico,	225	601	266	614	587	822	2
recibió	269	601	293	614	587	822	2
terapia	71	613	97	626	587	822	2
inmunosupresora	100	613	164	626	587	822	2
de	167	613	176	626	587	822	2
mantenimiento	179	613	236	626	587	822	2
con	239	613	252	626	587	822	2
tacrolimus	255	613	293	626	587	822	2
3	71	625	75	638	587	822	2
mg/día	79	625	107	638	587	822	2
y	111	625	115	638	587	822	2
prednisona	118	625	162	638	587	822	2
5	166	625	170	638	587	822	2
mg/día	174	625	202	638	587	822	2
y	206	625	210	638	587	822	2
no	214	625	223	638	587	822	2
tuvo	227	625	244	638	587	822	2
historial	248	625	280	638	587	822	2
de	284	625	293	638	587	822	2
complicaciones	71	637	125	650	587	822	2
infecciosas	127	637	165	650	587	822	2
posteriores.	167	637	210	650	587	822	2
Acudió	71	661	97	674	587	822	2
al	101	661	107	674	587	822	2
servicio	111	661	140	674	587	822	2
de	144	661	153	674	587	822	2
emergencia	157	661	202	674	587	822	2
del	205	661	217	674	587	822	2
Hospital	220	661	252	674	587	822	2
Guillermo	255	661	293	674	587	822	2
Almenara	71	673	106	686	587	822	2
Irigoyen	109	673	139	686	587	822	2
(HNGAI)	141	673	171	686	587	822	2
por	174	673	187	686	587	822	2
presentar	190	673	225	686	587	822	2
signos	228	673	251	686	587	822	2
de	254	673	263	686	587	822	2
flogosis	266	673	293	686	587	822	2
en	71	685	80	698	587	822	2
muslo	83	685	105	698	587	822	2
izquierdo	108	685	142	698	587	822	2
de	145	685	154	698	587	822	2
una	157	685	170	698	587	822	2
semana	173	685	202	698	587	822	2
de	204	685	213	698	587	822	2
evolución	216	685	252	698	587	822	2
asociada	254	685	286	698	587	822	2
a	289	685	293	698	587	822	2
alza	71	698	85	711	587	822	2
térmica,	88	698	118	711	587	822	2
sin	120	698	131	711	587	822	2
antecedente	133	698	179	711	587	822	2
de	182	698	191	711	587	822	2
traumatismo	193	698	240	711	587	822	2
o	243	698	247	711	587	822	2
picadura	250	698	282	711	587	822	2
de	284	698	293	711	587	822	2
insectos.	71	710	103	723	587	822	2
En	107	710	116	723	587	822	2
la	119	710	125	723	587	822	2
exploración	129	710	172	723	587	822	2
física	175	710	193	723	587	822	2
se	197	710	205	723	587	822	2
encontró	208	710	241	723	587	822	2
una	245	710	258	723	587	822	2
paciente	262	710	293	723	587	822	2
adelgazada,	71	722	115	735	587	822	2
con	118	722	131	735	587	822	2
temperatura	135	722	182	735	587	822	2
axilar	185	722	205	735	587	822	2
de	209	722	218	735	587	822	2
38,3	221	722	237	735	587	822	2
°C,	241	722	251	735	587	822	2
frecuencia	254	722	293	735	587	822	2
cardiaca	71	734	101	747	587	822	2
de	103	734	112	747	587	822	2
126	115	734	128	747	587	822	2
latidos	130	734	155	747	587	822	2
por	157	734	169	747	587	822	2
minuto,	171	734	200	747	587	822	2
con	202	734	215	747	587	822	2
palidez	217	734	243	747	587	822	2
terrosa	245	734	271	747	587	822	2
y	274	734	278	747	587	822	2
una	280	734	293	747	587	822	2
134	43	784	58	798	587	822	2
Acta	78	783	95	796	587	822	2
Med	98	783	116	796	587	822	2
Peru.	118	783	138	796	587	822	2
2018;35(2):133-7	140	783	209	796	587	822	2
Criptococosis	370	45	403	55	587	822	2
cutánea	405	45	425	55	587	822	2
localizada	427	45	451	55	587	822	2
en	453	45	459	55	587	822	2
paciente	461	45	482	55	587	822	2
trasplantada	484	45	516	55	587	822	2
renal	517	45	530	55	587	822	2
lesión	308	77	329	90	587	822	2
eritematosa	330	77	373	90	587	822	2
de	374	77	383	90	587	822	2
bordes	385	77	409	90	587	822	2
mal	411	77	424	90	587	822	2
definidos	425	77	458	90	587	822	2
asociada	460	77	491	90	587	822	2
a	492	77	496	90	587	822	2
aumento	498	77	530	90	587	822	2
de	308	89	317	102	587	822	2
volumen	318	89	350	102	587	822	2
y	352	89	356	102	587	822	2
calor	357	89	375	102	587	822	2
local	377	89	394	102	587	822	2
en	396	89	405	102	587	822	2
la	406	89	413	102	587	822	2
cara	414	89	430	102	587	822	2
interna	431	89	458	102	587	822	2
de	459	89	468	102	587	822	2
muslo	470	89	492	102	587	822	2
izquierdo.	494	89	530	102	587	822	2
Al	308	113	315	126	587	822	2
ingreso,	318	113	347	126	587	822	2
los	350	113	360	126	587	822	2
exámenes	363	113	399	126	587	822	2
auxiliares	402	113	437	126	587	822	2
evidenciaron	440	113	487	126	587	822	2
leucopenia	490	113	530	126	587	822	2
sin	308	126	318	138	587	822	2
desviación	322	126	362	138	587	822	2
izquierda	365	126	400	138	587	822	2
(3	404	126	411	138	587	822	2
620	415	126	429	138	587	822	2
leucocitos	432	126	471	138	587	822	2
por	474	126	487	138	587	822	2
mm	491	126	505	138	587	822	2
3	505	126	508	134	587	822	2
y	511	125	515	138	587	822	2
8%	519	125	530	138	587	822	2
abastonados)	308	138	357	151	587	822	2
y	360	138	364	151	587	822	2
un	367	138	376	151	587	822	2
valor	379	138	397	151	587	822	2
de	400	138	409	151	587	822	2
proteína	412	138	443	151	587	822	2
C	446	138	450	151	587	822	2
reactiva	453	138	482	151	587	822	2
de	485	138	494	151	587	822	2
44	497	138	506	151	587	822	2
mg/L.	509	138	530	151	587	822	2
Ante	308	150	325	163	587	822	2
la	328	150	335	163	587	822	2
posibilidad	338	150	379	163	587	822	2
de	382	150	392	163	587	822	2
infección	395	150	429	163	587	822	2
bacteriana	432	150	472	163	587	822	2
en	475	150	484	163	587	822	2
el	487	150	494	163	587	822	2
contexto	497	150	530	163	587	822	2
de	308	162	317	175	587	822	2
paciente	320	162	353	175	587	822	2
inmunocomprometida	356	162	440	175	587	822	2
(recuento	443	162	480	175	587	822	2
de	483	162	492	175	587	822	2
linfocitos	496	162	530	175	587	822	2
CD4:	308	174	325	187	587	822	2
150	328	174	341	187	587	822	2
cel/mm	344	174	372	187	587	822	2
3	372	175	375	183	587	822	2
)	375	174	378	187	587	822	2
se	380	174	388	187	587	822	2
decidió	391	174	418	187	587	822	2
hospitalizarla	421	174	469	187	587	822	2
e	472	174	476	187	587	822	2
iniciar	479	174	501	187	587	822	2
terapia	504	174	530	187	587	822	2
antibiótica	308	186	346	199	587	822	2
de	349	186	359	199	587	822	2
amplio	362	186	387	199	587	822	2
espectro	390	186	422	199	587	822	2
con	425	186	438	199	587	822	2
piperacilina-tazobactam	442	186	530	199	587	822	2
4.5	308	199	319	212	587	822	2
g	321	199	325	212	587	822	2
IV	327	199	335	212	587	822	2
QID	337	199	351	212	587	822	2
asociada	353	199	385	212	587	822	2
a	387	199	391	212	587	822	2
vancomicina	393	199	439	212	587	822	2
1	441	199	445	212	587	822	2
g	448	199	452	212	587	822	2
IV	454	199	461	212	587	822	2
BID.	463	199	478	212	587	822	2
A	308	223	313	236	587	822	2
los	315	223	325	236	587	822	2
doce	328	223	346	236	587	822	2
días	348	223	363	236	587	822	2
de	365	223	374	236	587	822	2
hospitalización	376	223	432	236	587	822	2
se	434	223	442	236	587	822	2
realizó	444	223	469	236	587	822	2
biopsia	471	223	498	236	587	822	2
cutánea	500	223	530	236	587	822	2
debido	308	235	333	248	587	822	2
al	335	235	342	248	587	822	2
aumento	344	235	377	248	587	822	2
en	379	235	388	248	587	822	2
la	390	235	397	248	587	822	2
extensión	398	235	435	248	587	822	2
de	437	235	446	248	587	822	2
la	448	235	454	248	587	822	2
lesión	456	235	478	248	587	822	2
y	480	235	484	248	587	822	2
la	486	235	492	248	587	822	2
presencia	494	235	530	248	587	822	2
de	308	247	317	260	587	822	2
componente	320	247	367	260	587	822	2
necrótico-ulcerativo	371	247	446	260	587	822	2
(Figura	449	247	475	260	587	822	2
1)	479	247	486	260	587	822	2
a	489	247	494	260	587	822	2
pesar	497	247	518	260	587	822	2
de	521	247	530	260	587	822	2
cobertura	308	260	344	273	587	822	2
antibiótica.	347	260	389	273	587	822	2
La	392	260	400	273	587	822	2
biopsia	403	260	430	273	587	822	2
cutánea	433	260	463	273	587	822	2
reveló	466	260	489	273	587	822	2
dermatitis	492	260	530	273	587	822	2
nodular	308	272	336	285	587	822	2
crónica	338	272	365	285	587	822	2
granulomatosa	366	272	421	285	587	822	2
no	423	272	433	285	587	822	2
caseificante	434	272	478	285	587	822	2
con	480	272	493	285	587	822	2
presencia	495	272	530	285	587	822	2
de	308	284	317	297	587	822	2
polimorfonucleares	318	284	390	297	587	822	2
y	392	284	396	297	587	822	2
levaduras	397	284	432	297	587	822	2
encapsuladas,	434	284	486	297	587	822	2
algunas	487	284	515	297	587	822	2
con	517	284	530	297	587	822	2
gemación	308	296	343	309	587	822	2
única	345	296	364	309	587	822	2
con	366	296	379	309	587	822	2
tinción	381	296	406	309	587	822	2
de	407	296	416	309	587	822	2
hematoxilina-eosina	418	296	492	309	587	822	2
(Figura	494	296	519	309	587	822	2
2),	521	296	530	309	587	822	2
cuya	308	309	324	321	587	822	2
cápsula	326	309	353	321	587	822	2
se	355	309	363	321	587	822	2
mostró	364	309	390	321	587	822	2
con	392	309	405	321	587	822	2
tinción	407	309	432	321	587	822	2
de	434	309	443	321	587	822	2
PAS	444	309	457	321	587	822	2
(ácido	459	309	481	321	587	822	2
peryódico	483	309	519	321	587	822	2
de	521	309	530	321	587	822	2
Schiff)	308	321	331	334	587	822	2
(Figura	333	321	359	334	587	822	2
3);	361	321	371	334	587	822	2
estructuras	374	321	416	334	587	822	2
compatibles	418	321	463	334	587	822	2
con	466	321	479	334	587	822	2
Cryptococcus	481	321	530	333	587	822	2
sp.	308	333	318	346	587	822	2
Ante	320	333	338	346	587	822	2
tal	340	333	349	346	587	822	2
hallazgo	351	333	382	346	587	822	2
se	384	333	392	346	587	822	2
inició	394	333	414	346	587	822	2
anfotericina	416	333	461	346	587	822	2
B	463	333	468	346	587	822	2
deoxicolato	470	333	514	346	587	822	2
(0,7	516	333	530	346	587	822	2
mg/Kg/día),	308	345	352	358	587	822	2
como	355	345	375	358	587	822	2
terapia	378	345	404	358	587	822	2
de	406	345	416	358	587	822	2
inducción.	418	345	456	358	587	822	2
El	308	369	314	382	587	822	2
diagnóstico	317	369	358	382	587	822	2
se	361	369	369	382	587	822	2
confirmó	372	369	404	382	587	822	2
con	407	369	420	382	587	822	2
aislamiento	423	369	465	382	587	822	2
de	468	369	477	382	587	822	2
Cryptococcus	481	369	530	382	587	822	2
neoformans	308	382	355	394	587	822	2
(cultivo	359	382	388	395	587	822	2
en	392	382	401	395	587	822	2
medio	405	382	428	395	587	822	2
de	432	382	441	395	587	822	2
Sabouraud)	445	382	489	395	587	822	2
del	493	382	504	395	587	822	2
tejido	508	382	530	395	587	822	2
retirado	308	394	336	407	587	822	2
durante	338	394	366	407	587	822	2
la	368	394	374	407	587	822	2
limpieza	376	394	405	407	587	822	2
quirúrgica	407	394	443	407	587	822	2
–prueba	445	394	475	407	587	822	2
realizada	477	394	510	407	587	822	2
en	512	394	521	407	587	822	2
el	524	394	530	407	587	822	2
laboratorio	308	406	348	419	587	822	2
de	350	406	359	419	587	822	2
microbiología	361	406	411	419	587	822	2
del	412	406	423	419	587	822	2
hospital-.	425	406	459	419	587	822	2
No	461	406	471	419	587	822	2
se	473	406	481	419	587	822	2
pudo	483	406	502	419	587	822	2
realizar	503	406	530	419	587	822	2
la	308	418	314	431	587	822	2
identificación	316	418	365	431	587	822	2
del	367	418	379	431	587	822	2
serotipo.	381	418	413	431	587	822	2
No	308	443	318	456	587	822	2
se	320	443	328	456	587	822	2
pudo	329	443	348	456	587	822	2
detectar	350	443	381	456	587	822	2
la	382	443	389	456	587	822	2
presencia	390	443	425	456	587	822	2
del	427	443	438	456	587	822	2
antígeno	440	443	472	456	587	822	2
para	474	443	490	456	587	822	2
criptococo	492	443	530	456	587	822	2
(CRAG)	308	455	333	468	587	822	2
en	335	455	344	468	587	822	2
suero	346	455	366	468	587	822	2
ni	367	455	374	468	587	822	2
en	376	455	385	468	587	822	2
líquido	386	455	411	468	587	822	2
cefalorraquídeo	413	455	470	468	587	822	2
(LCR)	472	455	491	468	587	822	2
y	492	455	496	468	587	822	2
tampoco	498	455	530	468	587	822	2
se	308	467	316	480	587	822	2
identificó	319	467	354	480	587	822	2
extensión	357	467	393	480	587	822	2
extracutánea	397	467	446	480	587	822	2
(tomografía	449	467	493	480	587	822	2
de	496	467	505	480	587	822	2
tórax,	509	467	530	480	587	822	2
abdomen	308	479	342	492	587	822	2
y	345	479	349	492	587	822	2
pelvis	352	479	373	492	587	822	2
sin	376	479	387	492	587	822	2
evidencias	390	479	428	492	587	822	2
de	431	479	440	492	587	822	2
compromiso	443	479	489	492	587	822	2
pulmonar-	492	479	530	492	587	822	2
ganglionar),	308	492	352	504	587	822	2
por	355	492	368	504	587	822	2
lo	371	492	378	504	587	822	2
que	381	492	395	504	587	822	2
se	398	492	406	504	587	822	2
planteó	409	492	438	504	587	822	2
el	441	492	447	504	587	822	2
compromiso	451	492	497	504	587	822	2
cutáneo	500	492	530	504	587	822	2
primario	308	504	339	517	587	822	2
por	343	504	355	517	587	822	2
Cryptococcus	359	504	407	517	587	822	2
neoformans.	411	504	457	516	587	822	2
Adicionalmente	460	504	519	517	587	822	2
se	522	504	530	517	587	822	2
descartó	308	516	340	529	587	822	2
compromiso	344	516	390	529	587	822	2
óseo	394	516	412	529	587	822	2
del	415	516	426	529	587	822	2
fémur	430	516	452	529	587	822	2
izquierdo	456	516	491	529	587	822	2
mediante	494	516	530	529	587	822	2
estudio	308	528	335	541	587	822	2
tomográfico	337	528	381	541	587	822	2
de	383	528	392	541	587	822	2
extremidad	395	528	436	541	587	822	2
afectada.	439	528	472	541	587	822	2
Después	308	553	341	565	587	822	2
de	345	553	355	565	587	822	2
cuatro	359	553	385	565	587	822	2
semanas	389	553	423	565	587	822	2
de	427	553	437	565	587	822	2
uso	441	553	455	565	587	822	2
de	459	553	468	565	587	822	2
anfotericina	472	553	521	565	587	822	2
B	525	553	530	565	587	822	2
deoxicolato	308	565	350	578	587	822	2
se	352	565	359	578	587	822	2
inició	361	565	381	578	587	822	2
fluconazol	382	565	420	578	587	822	2
400	421	565	435	578	587	822	2
mg/d	437	565	457	578	587	822	2
VO,	458	565	471	578	587	822	2
el	473	565	479	578	587	822	2
cual	481	565	496	578	587	822	2
continúo	498	565	530	578	587	822	2
durante	308	577	336	590	587	822	2
seis	338	577	351	590	587	822	2
meses,	353	577	378	590	587	822	2
con	379	577	392	590	587	822	2
buena	394	577	416	590	587	822	2
respuesta	418	577	453	590	587	822	2
clínica	455	577	477	590	587	822	2
de	479	577	488	590	587	822	2
las	489	577	499	590	587	822	2
lesiones	501	577	530	590	587	822	2
(Figura	308	589	333	602	587	822	2
4).	335	589	345	602	587	822	2
No	347	589	358	602	587	822	2
se	360	589	368	602	587	822	2
modificaron	371	589	415	602	587	822	2
las	417	589	427	602	587	822	2
dosis	429	589	448	602	587	822	2
de	450	589	460	602	587	822	2
inmunosupresores	462	589	530	602	587	822	2
durante	308	601	337	614	587	822	2
el	340	601	346	614	587	822	2
tratamiento	350	601	393	614	587	822	2
de	397	601	406	614	587	822	2
mantenimiento	409	601	466	614	587	822	2
con	469	601	482	614	587	822	2
fluconazol	485	601	523	614	587	822	2
y	526	601	530	614	587	822	2
tampoco	308	614	340	626	587	822	2
se	342	614	350	626	587	822	2
evidenció	352	614	387	626	587	822	2
injuria	389	614	413	626	587	822	2
hepática	415	614	446	626	587	822	2
inducida	448	614	479	626	587	822	2
por	481	614	494	626	587	822	2
drogas.	496	614	523	626	587	822	2
DISCUSIÓN	308	639	370	655	587	822	2
El	308	663	314	676	587	822	2
compromiso	315	663	359	676	587	822	2
cutáneo	361	663	389	676	587	822	2
representa	391	663	429	676	587	822	2
la	431	663	437	676	587	822	2
tercera	438	663	463	676	587	822	2
manifestación	465	663	514	676	587	822	2
más	516	663	530	676	587	822	2
frecuente	308	675	341	688	587	822	2
de	342	675	351	688	587	822	2
criptococosis	352	675	396	688	587	822	2
en	397	675	406	688	587	822	2
receptores	407	675	444	688	587	822	2
de	445	675	454	688	587	822	2
TOS,	455	675	471	688	587	822	2
luego	472	675	491	688	587	822	2
del	492	675	503	688	587	822	2
sistema	504	675	530	688	587	822	2
nervioso	308	687	338	700	587	822	2
central	340	687	364	700	587	822	2
y	366	687	370	700	587	822	2
pulmonar	371	687	406	700	587	822	2
[3,8]	407	688	417	695	587	822	2
.	417	687	419	700	587	822	2
La	421	687	429	700	587	822	2
forma	430	687	451	700	587	822	2
como	453	687	473	700	587	822	2
se	474	687	482	700	587	822	2
manifiesta	484	687	521	700	587	822	2
es	522	687	530	700	587	822	2
diversa	308	698	332	711	587	822	2
(celulitis,	334	698	364	711	587	822	2
abscesos,	366	698	399	711	587	822	2
úlceras,	400	698	426	711	587	822	2
lesiones	428	698	456	711	587	822	2
nodulares	457	698	491	711	587	822	2
profundas,	493	698	530	711	587	822	2
paniculitis	308	710	343	723	587	822	2
o	345	710	350	723	587	822	2
incluso	351	710	376	723	587	822	2
lesiones	378	710	407	723	587	822	2
pseudotumorales)	408	710	473	723	587	822	2
[9-11]	475	711	487	719	587	822	2
y	489	710	493	723	587	822	2
se	494	710	502	723	587	822	2
reporta	504	710	530	723	587	822	2
en	308	722	316	735	587	822	2
una	319	722	332	735	587	822	2
variedad	335	722	365	735	587	822	2
de	368	722	377	735	587	822	2
localizaciones	379	722	428	735	587	822	2
anatómicas	430	722	470	735	587	822	2
[3].	473	722	485	735	587	822	2
Usualmente	487	722	530	735	587	822	2
resulta	308	734	332	747	587	822	2
de	334	734	343	747	587	822	2
la	345	734	351	747	587	822	2
diseminación	354	734	401	747	587	822	2
hematógena	403	734	447	747	587	822	2
luego	450	734	469	747	587	822	2
de	471	734	480	747	587	822	2
una	483	734	496	747	587	822	2
infección	498	734	530	747	587	822	2
Criptococosis	57	45	90	55	587	822	3
cutánea	92	45	112	55	587	822	3
localizada	113	45	138	55	587	822	3
en	140	45	146	55	587	822	3
paciente	148	45	169	55	587	822	3
trasplantada	171	45	203	55	587	822	3
renal	204	45	217	55	587	822	3
Salazar-Carrillo	461	45	499	55	587	822	3
Y,	500	45	504	55	587	822	3
et	505	45	510	55	587	822	3
al.	512	45	518	55	587	822	3
Figura	57	228	81	241	587	822	3
1.	84	228	91	241	587	822	3
Placa	95	228	115	241	587	822	3
ulcero	118	228	142	241	587	822	3
necrótica	146	228	181	241	587	822	3
con	185	228	199	241	587	822	3
secreción	202	228	238	241	587	822	3
purulenta	242	228	279	241	587	822	3
acompañada	57	239	103	252	587	822	3
con	106	239	118	252	587	822	3
signos	121	239	144	252	587	822	3
de	147	239	156	252	587	822	3
flogosis	159	239	186	252	587	822	3
en	189	239	197	252	587	822	3
región	200	239	223	252	587	822	3
perilesional	226	239	268	252	587	822	3
en	271	239	279	252	587	822	3
cara	57	250	72	263	587	822	3
interna	74	250	99	263	587	822	3
de	101	250	110	263	587	822	3
muslo	112	250	133	263	587	822	3
izquierdo.	135	250	171	263	587	822	3
Figura	293	228	318	241	587	822	3
2.	322	228	329	241	587	822	3
Dermatitis	333	228	374	241	587	822	3
nodular	378	228	408	241	587	822	3
crónica	412	228	440	241	587	822	3
granulomatosa	444	228	502	241	587	822	3
no	506	228	516	241	587	822	3
caseificante	293	239	335	252	587	822	3
con	338	239	351	252	587	822	3
presencia	353	239	387	252	587	822	3
de	390	239	399	252	587	822	3
polimorfonucleares.	402	239	473	252	587	822	3
(Tinción	476	239	504	252	587	822	3
de	507	239	516	252	587	822	3
H&E,	293	250	311	263	587	822	3
10X).	313	250	331	263	587	822	3
Figura	57	426	79	439	587	822	3
3.	81	426	87	439	587	822	3
Presencia	89	426	123	439	587	822	3
de	125	426	134	439	587	822	3
levaduras	135	426	169	439	587	822	3
ovaladas	171	426	202	439	587	822	3
de	203	426	212	439	587	822	3
5	214	426	218	439	587	822	3
a	220	426	224	439	587	822	3
10	226	426	235	439	587	822	3
μm,	237	426	250	439	587	822	3
algunas	252	426	279	439	587	822	3
con	57	437	70	450	587	822	3
gemación	73	437	108	450	587	822	3
(flecha),	112	437	141	450	587	822	3
con	145	437	158	450	587	822	3
presencia	161	437	196	450	587	822	3
de	199	437	208	450	587	822	3
cápsula	211	437	239	450	587	822	3
gelatinosa	242	437	279	450	587	822	3
gruesa	57	448	80	461	587	822	3
que	82	448	95	461	587	822	3
tiñe	97	448	111	461	587	822	3
de	112	448	121	461	587	822	3
rojo	123	448	137	461	587	822	3
intenso	139	448	165	461	587	822	3
con	167	448	179	461	587	822	3
la	181	448	187	461	587	822	3
tinción	189	448	213	461	587	822	3
de	215	448	224	461	587	822	3
ácido	225	448	244	461	587	822	3
periódico	246	448	279	461	587	822	3
de	57	459	66	472	587	822	3
Schiff.	68	459	89	472	587	822	3
(40X).	91	459	111	472	587	822	3
Figura	293	426	316	439	587	822	3
4.	319	426	325	439	587	822	3
Úlcera	328	426	351	439	587	822	3
con	354	426	367	439	587	822	3
fondo	369	426	390	439	587	822	3
limpio	393	426	415	439	587	822	3
y	418	426	422	439	587	822	3
granulomatoso	425	426	479	439	587	822	3
en	481	426	490	439	587	822	3
región	493	426	516	439	587	822	3
afectada	293	437	323	450	587	822	3
después	324	437	353	450	587	822	3
de	354	437	363	450	587	822	3
limpieza	364	437	393	450	587	822	3
quirúrgica	394	437	429	450	587	822	3
y	430	437	434	450	587	822	3
3	436	437	440	450	587	822	3
meses	441	437	463	450	587	822	3
de	465	437	474	450	587	822	3
tratamiento	475	437	516	450	587	822	3
antifúngico.	293	448	335	461	587	822	3
primaria	57	495	88	508	587	822	3
en	91	495	100	508	587	822	3
pulmón	103	495	131	508	587	822	3
y	134	495	138	508	587	822	3
otros	142	495	161	508	587	822	3
órganos	164	495	193	508	587	822	3
(criptococosis	196	495	247	508	587	822	3
cutánea	250	495	279	508	587	822	3
secundaria)	57	507	99	520	587	822	3
y	102	507	106	520	587	822	3
se	109	507	117	520	587	822	3
presenta	120	507	152	520	587	822	3
en	155	507	164	520	587	822	3
forma	168	507	189	520	587	822	3
de	192	507	201	520	587	822	3
pápulas	205	507	233	520	587	822	3
umbilicadas	236	507	279	520	587	822	3
que	57	519	70	532	587	822	3
simulan	73	519	101	532	587	822	3
molusco	104	519	134	532	587	822	3
contagioso;	137	519	178	532	587	822	3
no	181	519	190	532	587	822	3
obstante,	193	519	226	532	587	822	3
la	229	519	236	532	587	822	3
inoculación	239	519	279	532	587	822	3
cutánea	57	531	85	543	587	822	3
directa	88	531	113	543	587	822	3
es	116	531	124	543	587	822	3
posible	127	531	153	543	587	822	3
(criptococosis	156	531	205	543	587	822	3
cutánea	208	531	236	543	587	822	3
primaria)	239	531	272	543	587	822	3
y	275	531	279	543	587	822	3
generalmente	57	542	106	555	587	822	3
afecta	107	542	129	555	587	822	3
a	130	542	134	555	587	822	3
las	136	542	145	555	587	822	3
zonas	147	542	167	555	587	822	3
acrales	168	542	193	555	587	822	3
expuestas,	194	542	231	555	587	822	3
como	233	542	252	555	587	822	3
ocurrió	254	542	279	555	587	822	3
con	57	554	69	567	587	822	3
nuestra	71	554	98	567	587	822	3
paciente	100	554	131	567	587	822	3
[12]	133	555	141	563	587	822	3
.	141	554	143	567	587	822	3
pacientes	293	495	328	508	587	822	3
trasplantados	331	495	381	508	587	822	3
se	384	495	392	508	587	822	3
han	395	495	409	508	587	822	3
reportado	412	495	448	508	587	822	3
casos	452	495	471	508	587	822	3
de	475	495	484	508	587	822	3
fasceitis	487	495	516	508	587	822	3
necrotizante,	293	507	339	520	587	822	3
escaras,	341	507	369	520	587	822	3
compromiso	371	507	415	520	587	822	3
osteoarticular	417	507	466	520	587	822	3
y	468	507	472	520	587	822	3
celulitis	474	507	501	520	587	822	3
con	503	507	516	520	587	822	3
vasculitis	293	519	325	532	587	822	3
necrotizante	327	519	371	532	587	822	3
[3]	373	520	379	527	587	822	3
.	379	519	381	532	587	822	3
En	383	519	392	532	587	822	3
nuestra	394	519	421	532	587	822	3
paciente,	423	519	455	532	587	822	3
no	457	519	466	532	587	822	3
identificamos	469	519	516	532	587	822	3
otro	293	531	308	543	587	822	3
sitio	310	531	325	543	587	822	3
de	327	531	335	543	587	822	3
compromiso	337	531	381	543	587	822	3
tisular	383	531	405	543	587	822	3
durante	406	531	434	543	587	822	3
la	436	531	442	543	587	822	3
hospitalización	444	531	496	543	587	822	3
ni	498	531	504	543	587	822	3
los	506	531	516	543	587	822	3
meses	293	542	316	555	587	822	3
de	318	542	327	555	587	822	3
seguimiento	329	542	372	555	587	822	3
y	374	542	378	555	587	822	3
el	380	542	387	555	587	822	3
CRAG	389	542	409	555	587	822	3
tampoco	411	542	442	555	587	822	3
fue	444	542	455	555	587	822	3
detectado	458	542	493	555	587	822	3
[4]	495	543	501	551	587	822	3
.	501	542	503	555	587	822	3
Sin	505	542	516	555	587	822	3
embargo,	293	554	327	567	587	822	3
otros	330	554	348	567	587	822	3
autores	351	554	377	567	587	822	3
plantean	380	554	411	567	587	822	3
inclusive	414	554	444	567	587	822	3
que	447	554	460	567	587	822	3
la	463	554	469	567	587	822	3
antigenemia	472	554	516	567	587	822	3
positiva	293	566	321	579	587	822	3
no	323	566	332	579	587	822	3
debe	335	566	352	579	587	822	3
ser	355	566	366	579	587	822	3
criterio	368	566	394	579	587	822	3
para	396	566	412	579	587	822	3
excluir	414	566	437	579	587	822	3
criptococosis	440	566	485	579	587	822	3
cutánea	488	566	516	579	587	822	3
primaria	293	578	323	591	587	822	3
[14]	325	579	333	587	587	822	3
.	333	578	335	591	587	822	3
La	57	578	64	591	587	822	3
respuesta	66	578	99	591	587	822	3
inmune	100	578	126	591	587	822	3
celular	127	578	150	591	587	822	3
es	151	578	159	591	587	822	3
esencial	160	578	188	591	587	822	3
para	189	578	204	591	587	822	3
limitar	205	578	227	591	587	822	3
la	228	578	234	591	587	822	3
infección	236	578	266	591	587	822	3
por	267	578	279	591	587	822	3
criptococo.	57	590	95	603	587	822	3
Nuestra	96	590	124	603	587	822	3
paciente	125	590	155	603	587	822	3
estuvo	156	590	179	603	587	822	3
inmunocomprometida	180	590	258	603	587	822	3
por	260	590	272	603	587	822	3
el	273	590	279	603	587	822	3
uso	57	602	69	615	587	822	3
crónico	71	602	96	615	587	822	3
de	98	602	107	615	587	822	3
corticoides,	109	602	149	615	587	822	3
lo	151	602	157	615	587	822	3
cual	159	602	173	615	587	822	3
pudo	175	602	193	615	587	822	3
causar	195	602	217	615	587	822	3
la	219	602	225	615	587	822	3
invasión	227	602	255	615	587	822	3
rápida	257	602	279	615	587	822	3
a	57	614	61	627	587	822	3
estructuras	62	614	101	627	587	822	3
profundas;	102	614	140	627	587	822	3
además,	141	614	170	627	587	822	3
el	171	614	178	627	587	822	3
régimen	179	614	208	627	587	822	3
de	209	614	218	627	587	822	3
inmunosupresión	219	614	279	627	587	822	3
de	57	626	66	639	587	822	3
mantenimiento	68	626	123	639	587	822	3
pudo	126	626	144	639	587	822	3
influir	147	626	167	639	587	822	3
en	170	626	179	639	587	822	3
las	182	626	191	639	587	822	3
manifestaciones	194	626	251	639	587	822	3
clínicas	254	626	279	639	587	822	3
predominantes,	57	638	117	651	587	822	3
por	120	638	133	651	587	822	3
ejemplo,	137	638	170	651	587	822	3
el	174	638	180	651	587	822	3
uso	184	638	197	651	587	822	3
de	201	638	210	651	587	822	3
inhibidores	213	638	256	651	587	822	3
de	260	638	269	651	587	822	3
la	273	638	279	651	587	822	3
calcineurina	57	650	99	662	587	822	3
(tacrolimus)	101	650	142	662	587	822	3
se	144	650	152	662	587	822	3
asocian	154	650	180	662	587	822	3
con	183	650	195	662	587	822	3
menor	197	650	221	662	587	822	3
compromiso	223	650	266	662	587	822	3
del	268	650	279	662	587	822	3
sistema	57	662	83	675	587	822	3
nervioso	86	662	117	675	587	822	3
central	119	662	145	675	587	822	3
y	147	662	151	675	587	822	3
mayor	153	662	177	675	587	822	3
compromiso	179	662	224	675	587	822	3
de	227	662	236	675	587	822	3
piel,	238	662	254	675	587	822	3
partes	256	662	279	675	587	822	3
blandas	57	674	85	687	587	822	3
y	86	674	90	687	587	822	3
tejido	92	674	113	687	587	822	3
osteoarticulara	115	674	169	687	587	822	3
comparación	171	674	218	687	587	822	3
de	219	674	228	687	587	822	3
ciclosporinas,	230	674	279	687	587	822	3
debido	57	686	82	699	587	822	3
a	84	686	88	699	587	822	3
su	90	686	98	699	587	822	3
acción	99	686	123	699	587	822	3
antifúngica	124	686	165	699	587	822	3
dependiente	167	686	213	699	587	822	3
de	215	686	224	699	587	822	3
la	225	686	232	699	587	822	3
temperatura	233	686	279	699	587	822	3
y	57	698	61	711	587	822	3
su	63	698	71	711	587	822	3
mayor	73	698	96	711	587	822	3
penetración	98	698	142	711	587	822	3
al	145	698	151	711	587	822	3
sistema	153	698	181	711	587	822	3
nervioso	183	698	215	711	587	822	3
central.[	217	698	247	711	587	822	3
13]	248	699	254	707	587	822	3
.	254	698	256	711	587	822	3
En	57	722	65	735	587	822	3
pacientes	68	722	101	735	587	822	3
severamente	104	722	149	735	587	822	3
inmunocomprometidos,	152	722	236	735	587	822	3
la	239	722	245	735	587	822	3
infección	248	722	279	735	587	822	3
cutánea	57	734	85	747	587	822	3
puede	87	734	109	747	587	822	3
evolucionar	111	734	152	747	587	822	3
y	154	734	158	747	587	822	3
progresar	160	734	194	747	587	822	3
rápidamente	196	734	241	747	587	822	3
simulando	243	734	279	747	587	822	3
una	57	746	70	759	587	822	3
celulitis	73	746	101	759	587	822	3
bacteriana	104	746	142	759	587	822	3
[8]	145	747	151	754	587	822	3
como	154	746	174	759	587	822	3
ocurrió	177	746	203	759	587	822	3
en	206	746	215	759	587	822	3
nuestro	218	746	246	759	587	822	3
caso.	249	746	267	759	587	822	3
En	270	746	279	759	587	822	3
Biancheri	293	602	327	615	587	822	3
en	329	602	338	615	587	822	3
el	341	602	347	615	587	822	3
año	350	602	363	615	587	822	3
2012	366	602	383	615	587	822	3
propuso	386	602	415	615	587	822	3
el	418	602	424	615	587	822	3
término	427	602	455	615	587	822	3
de	458	602	467	615	587	822	3
criptococosis	469	602	516	615	587	822	3
cutánea	293	614	321	627	587	822	3
localizada,	323	614	359	627	587	822	3
secundaria	415	614	453	627	587	822	3
a	454	614	458	627	587	822	3
una	459	614	473	627	587	822	3
reactivación	474	614	516	627	587	822	3
de	293	626	302	639	587	822	3
un	304	626	313	639	587	822	3
estado	315	626	338	639	587	822	3
de	340	626	348	639	587	822	3
latencia	350	626	376	639	587	822	3
en	378	626	387	639	587	822	3
ganglios	389	626	416	639	587	822	3
linfáticos	418	626	448	639	587	822	3
o	450	626	455	639	587	822	3
foco	457	626	471	639	587	822	3
pulmonar	473	626	506	639	587	822	3
[5]	508	627	514	634	587	822	3
.	514	626	516	639	587	822	3
Noguchi	293	638	324	651	587	822	3
et	328	638	335	650	587	822	3
al.	339	638	348	650	587	822	3
compararon	351	638	397	651	587	822	3
casos	400	638	420	651	587	822	3
de	424	638	433	651	587	822	3
enfermedad	437	638	482	651	587	822	3
cutánea	486	638	516	651	587	822	3
localizada	293	650	330	662	587	822	3
con	333	650	347	662	587	822	3
otros	350	650	369	662	587	822	3
de	373	650	382	662	587	822	3
naturaleza	385	650	424	662	587	822	3
primaria	428	650	459	662	587	822	3
y	463	650	467	662	587	822	3
encontraron	470	650	516	662	587	822	3
en	293	661	302	674	587	822	3
el	306	661	312	674	587	822	3
primer	316	661	340	674	587	822	3
grupo	344	661	365	674	587	822	3
que	369	661	382	674	587	822	3
el	386	661	392	674	587	822	3
70%	396	661	411	674	587	822	3
presentaba	414	661	456	674	587	822	3
algún	459	661	479	674	587	822	3
grado	483	661	504	674	587	822	3
de	507	661	516	674	587	822	3
inmunosupresión	293	673	356	686	587	822	3
y	357	673	361	686	587	822	3
más	363	673	377	686	587	822	3
del	379	673	390	686	587	822	3
50%	391	673	407	686	587	822	3
tenía	408	673	426	686	587	822	3
el	428	673	434	686	587	822	3
antecedente	436	673	481	686	587	822	3
de	482	673	491	686	587	822	3
uso	493	673	505	686	587	822	3
de	507	673	516	686	587	822	3
corticoides,	293	685	335	698	587	822	3
a	337	685	341	698	587	822	3
diferencia	343	685	379	698	587	822	3
de	381	685	390	698	587	822	3
la	392	685	398	698	587	822	3
forma	401	685	422	698	587	822	3
primaria	424	685	455	698	587	822	3
donde	457	685	480	698	587	822	3
hubo	482	685	500	698	587	822	3
una	502	685	516	698	587	822	3
menor	293	697	317	710	587	822	3
proporción	320	697	360	710	587	822	3
de	363	697	372	710	587	822	3
inmunosupresión	375	697	437	710	587	822	3
y	440	697	444	710	587	822	3
de	447	697	456	710	587	822	3
antecedente	459	697	504	710	587	822	3
de	507	697	516	710	587	822	3
corticoterapia	293	709	343	722	587	822	3
(40%	344	709	362	722	587	822	3
y	363	709	367	722	587	822	3
27%,	369	709	386	722	587	822	3
respectivamente)	387	709	449	722	587	822	3
[15]	450	710	459	717	587	822	3
.	459	709	461	722	587	822	3
Por	462	709	474	722	587	822	3
lo	476	709	482	722	587	822	3
expuesto	484	709	516	722	587	822	3
el	293	721	300	734	587	822	3
caso	303	721	318	734	587	822	3
presentado	321	721	362	734	587	822	3
coincide	365	721	394	734	587	822	3
con	397	721	410	734	587	822	3
los	413	721	423	734	587	822	3
criterios	426	721	455	734	587	822	3
de	458	721	467	734	587	822	3
criptococosis	469	721	516	734	587	822	3
cutánea	293	733	322	746	587	822	3
localizada.	324	733	361	746	587	822	3
Acta	377	783	395	796	587	822	3
Med	397	783	415	796	587	822	3
Peru.	418	783	438	796	587	822	3
2018;35(2):133-7	440	783	509	796	587	822	3
135	530	784	545	798	587	822	3
Salazar-Carrillo	71	45	109	55	587	822	4
Y,	110	45	114	55	587	822	4
et	115	45	121	55	587	822	4
al.	122	45	128	55	587	822	4
El	71	77	77	90	587	822	4
diagnóstico	80	77	120	90	587	822	4
de	123	77	132	90	587	822	4
criptococosis	134	77	180	90	587	822	4
cutánea	183	77	212	90	587	822	4
requiere	214	77	244	90	587	822	4
confirmación	247	77	293	90	587	822	4
histopatológica	71	89	128	102	587	822	4
y	131	89	135	102	587	822	4
cultivo	138	89	163	102	587	822	4
del	167	89	178	102	587	822	4
tejido.	181	89	205	102	587	822	4
En	208	89	217	102	587	822	4
la	221	89	227	102	587	822	4
histopatología	231	89	283	102	587	822	4
el	287	89	293	102	587	822	4
organismo	71	100	108	113	587	822	4
puede	111	100	134	113	587	822	4
ser	137	100	148	113	587	822	4
visualizado	151	100	190	113	587	822	4
como	193	100	213	113	587	822	4
una	216	100	229	113	587	822	4
estructura	232	100	269	113	587	822	4
oval	272	100	286	113	587	822	4
y	289	100	293	113	587	822	4
encapsulada	71	112	116	125	587	822	4
de	119	112	128	125	587	822	4
pared	131	112	152	125	587	822	4
gruesa.	155	112	181	125	587	822	4
Se	184	112	193	125	587	822	4
visualizan	196	112	230	125	587	822	4
dos	234	112	246	125	587	822	4
patrones	249	112	281	125	587	822	4
de	284	112	293	125	587	822	4
compromiso:	71	124	119	137	587	822	4
el	122	124	129	137	587	822	4
primero	132	124	161	137	587	822	4
es	165	124	172	137	587	822	4
el	176	124	182	137	587	822	4
tipo	185	124	200	137	587	822	4
gelatinoso,	203	124	243	137	587	822	4
que	246	124	260	137	587	822	4
muestra	263	124	293	137	587	822	4
numerosas	71	136	112	149	587	822	4
levaduras	116	136	152	149	587	822	4
gemantes	155	136	192	149	587	822	4
en	195	136	204	149	587	822	4
un	208	136	217	149	587	822	4
estroma	221	136	252	149	587	822	4
espumoso	255	136	293	149	587	822	4
con	71	148	84	161	587	822	4
escasa	88	148	113	161	587	822	4
o	116	148	121	161	587	822	4
ninguna	125	148	155	161	587	822	4
inflamación;	159	148	206	161	587	822	4
el	210	148	217	161	587	822	4
segundo	220	148	253	161	587	822	4
es	256	148	264	161	587	822	4
el	268	148	275	161	587	822	4
tipo	278	148	293	161	587	822	4
granulomatoso,	71	160	127	173	587	822	4
tal	129	160	138	173	587	822	4
como	140	160	160	173	587	822	4
el	162	160	168	173	587	822	4
caso	170	160	186	173	587	822	4
presentado,	188	160	231	173	587	822	4
que	233	160	247	173	587	822	4
muestra	248	160	278	173	587	822	4
una	280	160	293	173	587	822	4
menor	71	172	94	185	587	822	4
cantidad	96	172	126	185	587	822	4
de	128	172	137	185	587	822	4
organismos	138	172	179	185	587	822	4
siendo	181	172	204	185	587	822	4
estos	206	172	224	185	587	822	4
más	226	172	240	185	587	822	4
pequeños,	242	172	279	185	587	822	4
con	281	172	293	185	587	822	4
un	71	184	80	197	587	822	4
infiltrado	82	184	114	197	587	822	4
inflamatorio	115	184	159	197	587	822	4
granulomatoso.	160	184	216	197	587	822	4
Las	217	184	229	197	587	822	4
colonias	230	184	259	197	587	822	4
aparecen	261	184	293	197	587	822	4
brillantes	71	196	105	209	587	822	4
y	108	196	112	209	587	822	4
blancas	115	196	142	209	587	822	4
en	146	196	155	209	587	822	4
el	158	196	164	209	587	822	4
agar	167	196	183	209	587	822	4
dextrosa	186	196	218	209	587	822	4
Sabouraud,	221	196	262	209	587	822	4
pero	266	196	282	209	587	822	4
se	285	196	293	209	587	822	4
pueden	71	208	98	221	587	822	4
oscurecer	100	208	136	221	587	822	4
con	138	208	151	221	587	822	4
el	153	208	160	221	587	822	4
envejecimiento	162	208	217	221	587	822	4
[16]	219	209	228	216	587	822	4
.	228	208	230	221	587	822	4
Los	71	231	84	244	587	822	4
fundamentos	88	231	141	244	587	822	4
del	145	231	157	244	587	822	4
tratamiento	161	231	209	244	587	822	4
de	213	231	223	244	587	822	4
criptococosis	227	231	280	244	587	822	4
en	284	231	293	244	587	822	4
receptores	71	243	110	256	587	822	4
de	113	243	122	256	587	822	4
TOS	125	243	139	256	587	822	4
se	141	243	149	256	587	822	4
basan	152	243	174	256	587	822	4
en	176	243	185	256	587	822	4
usar	188	243	204	256	587	822	4
antifúngicos	207	243	251	256	587	822	4
sistémicos,	254	243	293	256	587	822	4
reducir	71	255	97	268	587	822	4
cuidadosamente	99	255	159	268	587	822	4
la	162	255	168	268	587	822	4
terapia	171	255	197	268	587	822	4
inmunosupresora	200	255	263	268	587	822	4
y	266	255	270	268	587	822	4
evitar	273	255	293	268	587	822	4
las	71	267	81	280	587	822	4
interacciones	85	267	136	280	587	822	4
medicamentosas	140	267	204	280	587	822	4
(principalmente	208	267	269	280	587	822	4
entre	273	267	293	280	587	822	4
inhibidores	71	279	111	292	587	822	4
de	113	279	122	292	587	822	4
la	124	279	131	292	587	822	4
calcineurina,	133	279	179	292	587	822	4
corticoides	181	279	220	292	587	822	4
y	222	279	226	292	587	822	4
azoles).	228	279	256	292	587	822	4
En	258	279	267	292	587	822	4
el	269	279	275	292	587	822	4
caso	277	279	293	292	587	822	4
de	71	291	80	304	587	822	4
enfermedad	83	291	129	304	587	822	4
leve	132	291	147	304	587	822	4
a	150	291	154	304	587	822	4
moderada	158	291	196	304	587	822	4
de	199	291	208	304	587	822	4
piel,	211	291	227	304	587	822	4
partes	231	291	254	304	587	822	4
blandas	257	291	286	304	587	822	4
y	289	291	293	304	587	822	4
osteoarticulares,	71	303	131	316	587	822	4
sin	132	303	142	316	587	822	4
compromiso	144	303	189	316	587	822	4
sistémico	190	303	224	316	587	822	4
ni	225	303	232	316	587	822	4
meníngeo	233	303	269	316	587	822	4
puede	271	303	293	316	587	822	4
usarse	71	315	94	328	587	822	4
fluconazol	96	315	133	328	587	822	4
400	135	315	149	328	587	822	4
mg	151	315	162	328	587	822	4
(6	164	315	171	328	587	822	4
mg/kg)	174	315	200	328	587	822	4
por	202	315	214	328	587	822	4
día	216	315	227	328	587	822	4
por	229	315	242	328	587	822	4
6	244	315	248	328	587	822	4
a	251	315	255	328	587	822	4
12	257	315	266	328	587	822	4
meses;	268	315	293	328	587	822	4
reservándose	71	327	120	340	587	822	4
al	122	327	128	340	587	822	4
compromiso	131	327	176	340	587	822	4
sistémico	178	327	212	340	587	822	4
el	214	327	221	340	587	822	4
uso	223	327	236	340	587	822	4
de	238	327	247	340	587	822	4
anfotericina	250	327	293	340	587	822	4
B	71	339	76	351	587	822	4
durante	78	339	107	351	587	822	4
cuatro	109	339	132	351	587	822	4
a	135	339	139	351	587	822	4
seis	141	339	155	351	587	822	4
semanas	157	339	189	351	587	822	4
(fase	191	339	209	351	587	822	4
de	211	339	220	351	587	822	4
inducción),	223	339	263	351	587	822	4
seguido	265	339	293	351	587	822	4
de	71	350	80	363	587	822	4
una	83	350	96	363	587	822	4
fase	99	350	114	363	587	822	4
de	116	350	126	363	587	822	4
consolidación	128	350	178	363	587	822	4
con	181	350	194	363	587	822	4
fluconazol	196	350	233	363	587	822	4
400	236	350	249	363	587	822	4
mg/día	252	350	278	363	587	822	4
por	281	350	293	363	587	822	4
ocho	71	362	89	375	587	822	4
semanas	91	362	122	375	587	822	4
y	125	362	129	375	587	822	4
fluconazol	131	362	168	375	587	822	4
200	170	362	183	375	587	822	4
mg/día	186	362	212	375	587	822	4
por	214	362	226	375	587	822	4
seis	229	362	242	375	587	822	4
a	244	362	248	375	587	822	4
doce	251	362	268	375	587	822	4
meses	271	362	293	375	587	822	4
como	71	374	91	387	587	822	4
mantenimiento	93	374	149	387	587	822	4
[17,18]	151	375	166	383	587	822	4
.	166	374	168	387	587	822	4
Nosotros	71	398	105	411	587	822	4
decidimos	108	398	146	411	587	822	4
usar	150	398	166	411	587	822	4
este	169	398	185	411	587	822	4
último	188	398	212	411	587	822	4
régimen	216	398	247	411	587	822	4
terapéutico	250	398	293	411	587	822	4
por	71	410	84	423	587	822	4
la	87	410	94	423	587	822	4
extensión	97	410	134	423	587	822	4
de	137	410	146	423	587	822	4
la	150	410	156	423	587	822	4
lesión	160	410	182	423	587	822	4
y	186	410	189	423	587	822	4
la	193	410	199	423	587	822	4
severidad	203	410	239	423	587	822	4
del	243	410	254	423	587	822	4
caso,	258	410	277	423	587	822	4
y	280	410	284	423	587	822	4
si	288	410	293	423	587	822	4
bien	71	422	87	435	587	822	4
anfotericina	90	422	133	435	587	822	4
B	137	422	141	435	587	822	4
liposomal	145	422	180	435	587	822	4
es	183	422	191	435	587	822	4
de	194	422	203	435	587	822	4
elección	206	422	236	435	587	822	4
para	239	422	255	435	587	822	4
pacientes	259	422	293	435	587	822	4
receptores	71	434	112	447	587	822	4
de	116	434	125	447	587	822	4
TOS	129	434	143	447	587	822	4
por	147	434	160	447	587	822	4
menor	164	434	189	447	587	822	4
nefrotoxicidad	193	434	249	447	587	822	4
asociada	252	434	286	447	587	822	4
y	289	434	293	447	587	822	4
reducción	71	446	109	459	587	822	4
de	112	446	121	459	587	822	4
mortalidad	125	446	167	459	587	822	4
general	171	446	199	459	587	822	4
en	202	446	212	459	587	822	4
infecciones	215	446	258	459	587	822	4
fúngicas	262	446	293	459	587	822	4
invasivas	71	458	103	470	587	822	4
[19-21]	107	458	122	466	587	822	4
,	122	457	125	470	587	822	4
estas	128	457	147	470	587	822	4
formulaciones	150	457	203	470	587	822	4
no	206	457	215	470	587	822	4
están	218	457	238	470	587	822	4
contempladas	242	457	293	470	587	822	4
como	71	469	91	482	587	822	4
tratamiento	92	469	134	482	587	822	4
de	135	469	144	482	587	822	4
primera	146	469	174	482	587	822	4
línea	175	469	192	482	587	822	4
en	193	469	202	482	587	822	4
el	204	469	210	482	587	822	4
petitorio	211	469	242	482	587	822	4
farmacológico	244	469	293	482	587	822	4
de	71	481	80	494	587	822	4
nuestra	82	481	109	494	587	822	4
institución.	112	481	152	494	587	822	4
El	71	505	77	518	587	822	4
manejo	78	505	105	518	587	822	4
quirúrgico	106	505	141	518	587	822	4
mediante	143	505	176	518	587	822	4
debridación	177	505	219	518	587	822	4
extensa	220	505	247	518	587	822	4
está	248	505	263	518	587	822	4
indicado	264	505	293	518	587	822	4
en	71	517	80	530	587	822	4
casos	82	517	102	530	587	822	4
de	104	517	113	530	587	822	4
falla	115	517	130	530	587	822	4
al	133	517	139	530	587	822	4
tratamiento	141	517	184	530	587	822	4
médico,	187	517	215	530	587	822	4
permitiendo	218	517	262	530	587	822	4
obtener	265	517	293	530	587	822	4
muestras	71	529	104	542	587	822	4
para	105	529	121	542	587	822	4
estudios	123	529	152	542	587	822	4
histopatológicos	154	529	212	542	587	822	4
y	214	529	218	542	587	822	4
microbiológicos;	219	529	277	542	587	822	4
y	279	529	283	542	587	822	4
en	284	529	293	542	587	822	4
algunos	71	541	99	554	587	822	4
casos	101	541	120	554	587	822	4
ha	122	541	131	554	587	822	4
tenido	133	541	156	554	587	822	4
resultados	158	541	196	554	587	822	4
favorables	198	541	235	554	587	822	4
con	237	541	250	554	587	822	4
curación	252	541	282	554	587	822	4
de	284	541	293	554	587	822	4
la	71	553	77	566	587	822	4
lesión	79	553	101	566	587	822	4
cutánea	103	553	132	566	587	822	4
[17,22]	134	554	150	561	587	822	4
,	150	553	152	566	587	822	4
siendo	154	553	178	566	587	822	4
necesario	180	553	215	566	587	822	4
limpiezas	218	553	251	566	587	822	4
quirúrgicas	253	553	293	566	587	822	4
extensas	71	565	102	578	587	822	4
asociadas	103	565	138	578	587	822	4
a	140	565	144	578	587	822	4
tratamiento	145	565	188	578	587	822	4
antifúngico	189	565	229	578	587	822	4
sistémico.	231	565	266	578	587	822	4
En	268	565	277	578	587	822	4
este	278	565	293	578	587	822	4
caso	71	576	87	589	587	822	4
la	90	576	97	589	587	822	4
paciente	100	576	131	589	587	822	4
requirió	135	576	164	589	587	822	4
limpieza	167	576	197	589	587	822	4
quirúrgica	200	576	237	589	587	822	4
para	240	576	257	589	587	822	4
controlar	260	576	293	589	587	822	4
el	71	588	77	601	587	822	4
foco	80	588	96	601	587	822	4
infeccioso	99	588	135	601	587	822	4
ante	138	588	154	601	587	822	4
la	157	588	163	601	587	822	4
mala	166	588	184	601	587	822	4
evolución	187	588	222	601	587	822	4
con	225	588	238	601	587	822	4
el	241	588	247	601	587	822	4
tratamiento	250	588	293	601	587	822	4
antimicrobiano.	71	600	128	613	587	822	4
Dado	71	624	90	637	587	822	4
el	91	624	98	637	587	822	4
tiempo	99	624	125	637	587	822	4
para	126	624	142	637	587	822	4
el	144	624	150	637	587	822	4
desarrollo	152	624	188	637	587	822	4
de	190	624	199	637	587	822	4
la	200	624	206	637	587	822	4
infección	208	624	240	637	587	822	4
por	242	624	254	637	587	822	4
criptococo	256	624	293	637	587	822	4
luego	71	636	91	649	587	822	4
del	93	636	104	649	587	822	4
TOS,	106	636	122	649	587	822	4
la	124	636	130	649	587	822	4
profilaxis	133	636	165	649	587	822	4
antifúngica	167	636	207	649	587	822	4
universal	209	636	242	649	587	822	4
postrasplante	244	636	293	649	587	822	4
no	71	648	80	661	587	822	4
sería	83	648	100	661	587	822	4
una	103	648	117	661	587	822	4
estrategia	120	648	156	661	587	822	4
adecuada	159	648	194	661	587	822	4
como	197	648	217	661	587	822	4
prevención,	220	648	262	661	587	822	4
pues	265	648	283	661	587	822	4
se	286	648	293	661	587	822	4
brindaría	71	660	104	673	587	822	4
tratamiento	108	660	151	673	587	822	4
prolongado	154	660	196	673	587	822	4
a	200	660	204	673	587	822	4
muchos	207	660	236	673	587	822	4
pacientes	239	660	274	673	587	822	4
para	277	660	293	673	587	822	4
prevenir	71	672	101	685	587	822	4
pocos	104	672	125	685	587	822	4
casos	128	672	147	685	587	822	4
[18]	150	673	158	680	587	822	4
.	158	672	161	685	587	822	4
En	163	672	172	685	587	822	4
pacientes	175	672	210	685	587	822	4
con	212	672	225	685	587	822	4
infección	228	672	261	685	587	822	4
por	263	672	276	685	587	822	4
VIH,	278	672	293	685	587	822	4
el	71	684	77	697	587	822	4
antígeno	79	684	111	697	587	822	4
para	113	684	129	697	587	822	4
criptococo	131	684	169	697	587	822	4
es	172	684	179	697	587	822	4
detectable	182	684	220	697	587	822	4
en	222	684	231	697	587	822	4
sangre,	233	684	260	697	587	822	4
semanas	262	684	293	697	587	822	4
a	71	695	75	708	587	822	4
meses	78	695	101	708	587	822	4
previos	104	695	131	708	587	822	4
a	134	695	138	708	587	822	4
una	141	695	155	708	587	822	4
infección	158	695	190	708	587	822	4
sintomática	194	695	235	708	587	822	4
con	239	695	252	708	587	822	4
algoritmos	255	695	293	708	587	822	4
costoefectivos	71	707	122	720	587	822	4
establecidos	125	707	170	720	587	822	4
para	172	707	188	720	587	822	4
el	191	707	197	720	587	822	4
tamizaje;	199	707	232	720	587	822	4
sin	235	707	245	720	587	822	4
embargo,	247	707	282	720	587	822	4
no	284	707	293	720	587	822	4
existen	71	719	96	732	587	822	4
guías	99	719	118	732	587	822	4
en	120	719	129	732	587	822	4
el	132	719	138	732	587	822	4
caso	141	719	157	732	587	822	4
de	159	719	168	732	587	822	4
receptores	171	719	210	732	587	822	4
de	212	719	221	732	587	822	4
TOS.	224	719	240	732	587	822	4
La	243	719	251	732	587	822	4
prevención	253	719	293	732	587	822	4
mediante	71	731	105	744	587	822	4
el	108	731	114	744	587	822	4
tamizaje	117	731	148	744	587	822	4
con	150	731	163	744	587	822	4
antígeno	166	731	198	744	587	822	4
para	200	731	217	744	587	822	4
criptococo	219	731	257	744	587	822	4
cada	260	731	277	744	587	822	4
tres	279	731	293	744	587	822	4
136	43	784	58	798	587	822	4
Acta	78	783	95	796	587	822	4
Med	98	783	116	796	587	822	4
Peru.	118	783	138	796	587	822	4
2018;35(2):133-7	140	783	209	796	587	822	4
Criptococosis	370	45	403	55	587	822	4
cutánea	405	45	425	55	587	822	4
localizada	427	45	451	55	587	822	4
en	453	45	459	55	587	822	4
paciente	461	45	482	55	587	822	4
trasplantada	484	45	516	55	587	822	4
renal	517	45	530	55	587	822	4
meses	308	77	331	90	587	822	4
en	335	77	344	90	587	822	4
estos	347	77	367	90	587	822	4
pacientes	370	77	406	90	587	822	4
sería,	410	77	430	90	587	822	4
al	433	77	440	90	587	822	4
parecer,	443	77	474	90	587	822	4
una	477	77	491	90	587	822	4
medida	494	77	522	90	587	822	4
a	526	77	530	90	587	822	4
considerar	308	89	346	102	587	822	4
en	348	89	357	102	587	822	4
las	359	89	369	102	587	822	4
guías	371	89	389	102	587	822	4
de	392	89	401	102	587	822	4
manejo-prevención	403	89	473	102	587	822	4
locales	475	89	500	102	587	822	4
[23]	502	90	511	97	587	822	4
.	511	89	513	102	587	822	4
En	308	112	316	125	587	822	4
conclusión,	319	112	360	125	587	822	4
la	363	112	369	125	587	822	4
criptococosis	372	112	418	125	587	822	4
cutánea	421	112	450	125	587	822	4
es	453	112	461	125	587	822	4
una	464	112	477	125	587	822	4
manifestación	480	112	530	125	587	822	4
infrecuente	308	124	348	137	587	822	4
en	351	124	359	137	587	822	4
receptores	362	124	400	137	587	822	4
de	402	124	411	137	587	822	4
TOS.	413	124	429	137	587	822	4
La	431	124	439	137	587	822	4
forma	441	124	463	137	587	822	4
cutánea	465	124	493	137	587	822	4
localizada	495	124	530	137	587	822	4
se	308	136	315	149	587	822	4
caracteriza	319	136	358	149	587	822	4
por	362	136	374	149	587	822	4
el	377	136	384	149	587	822	4
compromiso	387	136	433	149	587	822	4
único,	436	136	458	149	587	822	4
en	461	136	470	149	587	822	4
zonas	473	136	494	149	587	822	4
acrales	497	136	523	149	587	822	4
y	526	136	530	149	587	822	4
preferentemente	308	148	372	161	587	822	4
expuestas,	375	148	415	161	587	822	4
sin	418	148	429	161	587	822	4
antigenemia	432	148	479	161	587	822	4
detectable	483	148	523	161	587	822	4
y	526	148	530	161	587	822	4
compromiso	308	160	352	173	587	822	4
de	354	160	362	173	587	822	4
otros	364	160	383	173	587	822	4
órganos	384	160	413	173	587	822	4
y	414	160	418	173	587	822	4
sistemas.	420	160	453	173	587	822	4
Debe	454	160	473	173	587	822	4
ser	475	160	485	173	587	822	4
considerada	487	160	530	173	587	822	4
dentro	308	172	331	185	587	822	4
de	333	172	342	185	587	822	4
los	343	172	353	185	587	822	4
diagnósticos	355	172	399	185	587	822	4
diferenciales	400	172	445	185	587	822	4
de	447	172	456	185	587	822	4
celulitis	457	172	484	185	587	822	4
necrotizante	486	172	530	185	587	822	4
que	308	184	321	197	587	822	4
no	323	184	332	197	587	822	4
responde	334	184	367	197	587	822	4
a	369	184	373	197	587	822	4
la	374	184	381	197	587	822	4
antibioticoterapia	382	184	445	197	587	822	4
instaurada	447	184	484	197	587	822	4
en	486	184	494	197	587	822	4
pacientes	496	184	530	197	587	822	4
trasplantados.	308	196	358	209	587	822	4
Las	359	196	371	209	587	822	4
instituciones	372	196	417	209	587	822	4
locales	419	196	443	209	587	822	4
deben	444	196	467	209	587	822	4
evaluar	468	196	494	209	587	822	4
la	496	196	502	209	587	822	4
utilidad	503	196	530	209	587	822	4
del	308	208	318	221	587	822	4
tamizaje	320	208	350	221	587	822	4
con	352	208	365	221	587	822	4
CRAG	367	208	387	221	587	822	4
en	389	208	398	221	587	822	4
el	400	208	406	221	587	822	4
periodo	408	208	436	221	587	822	4
postrasplante.	438	208	488	221	587	822	4
Conflictos	308	231	343	245	587	822	4
de	346	231	355	245	587	822	4
interés:	358	231	385	245	587	822	4
los	387	231	397	244	587	822	4
autores	400	231	427	244	587	822	4
declaran	430	231	460	244	587	822	4
no	463	231	472	244	587	822	4
tener	474	231	494	244	587	822	4
conflictos	496	231	530	244	587	822	4
de	308	243	316	256	587	822	4
interés.	318	243	345	256	587	822	4
Fuentes	308	255	336	269	587	822	4
de	338	255	347	269	587	822	4
financiamiento:	349	255	406	269	587	822	4
Autofinanciado.	408	255	464	268	587	822	4
REFERENCIAS	308	292	386	309	587	822	4
BIBLIOGRÁFICAS	389	292	485	309	587	822	4
1.	308	321	314	333	587	822	4
Mada	323	321	341	333	587	822	4
PK,	344	321	354	333	587	822	4
Alam	357	321	374	333	587	822	4
MU.	377	321	391	333	587	822	4
Cryptococcus	393	321	437	333	587	822	4
(Cryptococcosis)	440	321	494	333	587	822	4
[Internet].	496	321	530	333	587	822	4
Treasure	324	331	351	342	587	822	4
Island	354	331	373	342	587	822	4
(FL):	376	331	390	342	587	822	4
Stat	393	331	406	342	587	822	4
Pearls	409	331	428	342	587	822	4
Publishing;	431	331	466	342	587	822	4
2018	469	331	485	342	587	822	4
[citado	488	331	511	342	587	822	4
el	513	331	519	342	587	822	4
01	522	331	530	342	587	822	4
de	324	340	332	352	587	822	4
abril	334	340	348	352	587	822	4
de	350	340	358	352	587	822	4
2018].	361	340	381	352	587	822	4
Disponible	383	340	417	352	587	822	4
en:	419	340	429	352	587	822	4
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/	432	340	530	352	587	822	4
books/NBK431060/	324	350	386	362	587	822	4
2.	308	365	314	377	587	822	4
Pappas	323	365	345	377	587	822	4
P,	347	365	352	377	587	822	4
Alexander	353	365	385	377	587	822	4
B,	387	365	393	377	587	822	4
Andes	394	365	414	377	587	822	4
D,	415	365	422	377	587	822	4
Hadley	424	365	445	377	587	822	4
S,	447	365	452	377	587	822	4
Kauffman	454	365	484	377	587	822	4
CA,	486	365	497	377	587	822	4
Freifeld	498	365	522	377	587	822	4
A,	524	365	530	377	587	822	4
et	324	375	330	387	587	822	4
al.	331	375	339	387	587	822	4
Invasive	340	375	366	387	587	822	4
fungal	367	375	387	387	587	822	4
infections	388	375	419	387	587	822	4
among	420	375	442	387	587	822	4
organ	444	375	462	387	587	822	4
transplant	463	375	495	387	587	822	4
recipients:	497	375	530	387	587	822	4
results	324	385	344	396	587	822	4
of	346	385	352	396	587	822	4
the	353	385	364	396	587	822	4
Transplant-Associated	365	385	434	396	587	822	4
Infection	435	385	463	396	587	822	4
Surveillance	464	385	502	396	587	822	4
Network	503	385	530	396	587	822	4
(TRANSNET).	324	394	364	406	587	822	4
Clin	366	394	378	406	587	822	4
Infect	380	394	398	406	587	822	4
Dis.	399	394	411	406	587	822	4
2010;50(8):1101–11.	413	394	479	406	587	822	4
3.	308	410	314	421	587	822	4
Sun	323	410	334	421	587	822	4
H-Y,	335	410	347	421	587	822	4
Alexander	348	410	379	421	587	822	4
BD,	381	410	391	421	587	822	4
Lortholary	392	410	425	421	587	822	4
O,	426	410	433	421	587	822	4
Dromer	434	410	458	421	587	822	4
F,	459	410	464	421	587	822	4
Forrest	465	410	487	421	587	822	4
GN,	488	410	500	421	587	822	4
Lyon	501	410	515	421	587	822	4
GM,	517	410	530	421	587	822	4
et	324	420	330	431	587	822	4
al.	331	420	339	431	587	822	4
Cutaneous	340	420	373	431	587	822	4
cryptococcosis	375	420	421	431	587	822	4
in	422	420	428	431	587	822	4
solid	429	420	444	431	587	822	4
organ	445	420	463	431	587	822	4
transplant	464	420	496	431	587	822	4
recipients.	497	420	530	431	587	822	4
Med	324	429	338	441	587	822	4
Mycol.	340	429	361	441	587	822	4
2010;48(6):785-91.	363	429	424	441	587	822	4
4.	308	445	314	456	587	822	4
Neuville	323	445	348	456	587	822	4
S,	350	445	356	456	587	822	4
Dromer	357	445	382	456	587	822	4
F,	383	445	388	456	587	822	4
Morin	390	445	409	456	587	822	4
O,	411	445	418	456	587	822	4
Dupont	419	445	443	456	587	822	4
B,	445	445	451	456	587	822	4
Ronin	452	445	470	456	587	822	4
O,	472	445	479	456	587	822	4
Lortholary	481	445	513	456	587	822	4
O,	515	445	522	456	587	822	4
et	524	445	530	456	587	822	4
al.	324	454	331	466	587	822	4
Primary	333	454	358	466	587	822	4
cutaneous	359	454	392	466	587	822	4
cryptococcosis:	394	454	442	466	587	822	4
a	444	454	447	466	587	822	4
distinct	449	454	472	466	587	822	4
clinical	474	454	495	466	587	822	4
entity.	497	454	517	466	587	822	4
Clin	518	454	530	466	587	822	4
Infect	324	464	342	476	587	822	4
Dis.	343	464	355	476	587	822	4
2003;36(3):337-47.	357	464	418	476	587	822	4
5.	308	479	314	491	587	822	4
Biancheri	323	479	352	491	587	822	4
D,	354	479	361	491	587	822	4
Kanitakis	362	479	390	491	587	822	4
J,	392	479	397	491	587	822	4
Bienvenu	398	479	428	491	587	822	4
AL,	429	479	439	491	587	822	4
Picot	441	479	457	491	587	822	4
S,	458	479	464	491	587	822	4
Morelon	466	479	493	491	587	822	4
E,	495	479	500	491	587	822	4
Faure	502	479	520	491	587	822	4
M,	521	479	530	491	587	822	4
et	324	489	330	501	587	822	4
al.	331	489	339	501	587	822	4
Cutaneous	340	489	373	501	587	822	4
cryptococcosis	375	489	420	501	587	822	4
in	422	489	428	501	587	822	4
solid	429	489	444	501	587	822	4
organ	445	489	463	501	587	822	4
transplant	464	489	496	501	587	822	4
recipients:	497	489	530	501	587	822	4
epidemiological,	324	499	376	510	587	822	4
clinical,	378	499	401	510	587	822	4
diagnostic	403	499	435	510	587	822	4
and	437	499	449	510	587	822	4
therapeutic	451	499	488	510	587	822	4
features.	489	499	518	510	587	822	4
Eur	519	499	530	510	587	822	4
J	324	508	326	520	587	822	4
Dermatol.	328	508	360	520	587	822	4
2012;22(5):651-7.	361	508	418	520	587	822	4
6.	308	524	314	536	587	822	4
Singh	323	524	340	536	587	822	4
N,	342	524	349	536	587	822	4
Alexander	352	524	383	536	587	822	4
B,	386	524	392	536	587	822	4
Lortholary	394	524	427	536	587	822	4
O,	429	524	436	536	587	822	4
Dromer	439	524	463	536	587	822	4
F,	465	524	470	536	587	822	4
Gupta	473	524	492	536	587	822	4
KL,	494	524	504	536	587	822	4
John	506	524	521	536	587	822	4
G,	523	524	530	536	587	822	4
et	324	534	330	545	587	822	4
al.	333	534	341	545	587	822	4
Cryptococcus	343	534	386	545	587	822	4
neoformans	389	534	428	545	587	822	4
in	431	534	437	545	587	822	4
organ	439	534	458	545	587	822	4
transplant	461	534	493	545	587	822	4
recipients:	496	534	530	545	587	822	4
impact	324	543	345	555	587	822	4
of	348	543	355	555	587	822	4
calcineurin-inhibitor	357	543	422	555	587	822	4
agents	424	543	445	555	587	822	4
on	448	543	456	555	587	822	4
mortality.	459	543	490	555	587	822	4
J	492	543	495	555	587	822	4
Infect	498	543	516	555	587	822	4
Dis.	518	543	530	555	587	822	4
2007;195(5):756-64.	324	553	389	565	587	822	4
7.	308	568	314	580	587	822	4
Sun	323	568	334	580	587	822	4
H,	336	568	343	580	587	822	4
Alexander	344	568	376	580	587	822	4
B,	377	568	383	580	587	822	4
Lortholary	384	568	417	580	587	822	4
O,	419	568	426	580	587	822	4
Dromer	427	568	451	580	587	822	4
F,	453	568	457	580	587	822	4
Forrest	459	568	481	580	587	822	4
G,	482	568	489	580	587	822	4
Lyon	491	568	505	580	587	822	4
G,	507	568	513	580	587	822	4
et	515	568	521	580	587	822	4
al.	523	568	530	580	587	822	4
Cryptococcal	324	578	364	590	587	822	4
Collaborative	366	578	408	590	587	822	4
Transplant	409	578	442	590	587	822	4
Study	444	578	462	590	587	822	4
Group.	463	578	485	590	587	822	4
Unrecognized	486	578	530	590	587	822	4
pretransplant	324	588	367	599	587	822	4
and	370	588	382	599	587	822	4
donor-derived	385	588	431	599	587	822	4
cryptococcal	433	588	474	599	587	822	4
disease	476	588	500	599	587	822	4
in	503	588	509	599	587	822	4
organ	512	588	530	599	587	822	4
transplant	324	597	356	609	587	822	4
recipients.	358	597	391	609	587	822	4
Clin	393	597	405	609	587	822	4
Infect	406	597	424	609	587	822	4
Dis.	426	597	438	609	587	822	4
2010;51(9):1062-9.	440	597	501	609	587	822	4
8.	308	613	314	624	587	822	4
EsSalud.	323	613	349	624	587	822	4
Donación	350	613	380	624	587	822	4
y	382	613	385	624	587	822	4
trasplante.	387	613	421	624	587	822	4
Número	422	613	448	624	587	822	4
de	449	613	457	624	587	822	4
trasplantes	459	613	494	624	587	822	4
por	495	613	506	624	587	822	4
órgano	508	613	530	624	587	822	4
y	324	623	327	634	587	822	4
tejido	329	623	347	634	587	822	4
en	349	623	357	634	587	822	4
ESSALUD,	359	623	389	634	587	822	4
2006	391	623	407	634	587	822	4
al	409	623	415	634	587	822	4
15	416	623	424	634	587	822	4
de	426	623	434	634	587	822	4
diciembre	436	623	468	634	587	822	4
de	470	623	478	634	587	822	4
2013	480	623	496	634	587	822	4
[Internet].	498	623	530	634	587	822	4
Lima:	324	632	341	644	587	822	4
EsSalud;	342	632	368	644	587	822	4
c2011	370	632	389	644	587	822	4
[citado	390	632	412	644	587	822	4
el	413	632	419	644	587	822	4
01	420	632	428	644	587	822	4
de	430	632	438	644	587	822	4
abril	439	632	453	644	587	822	4
de	454	632	462	644	587	822	4
2018].	464	632	484	644	587	822	4
Disponible	485	632	519	644	587	822	4
en:	520	632	530	644	587	822	4
https://ww1.essalud.gob.pe/trasplanteweb/estadisticas.html	324	642	517	654	587	822	4
9.	308	657	314	669	587	822	4
Chakradeo	323	657	356	669	587	822	4
K,	357	657	363	669	587	822	4
Paul	364	657	378	669	587	822	4
Chia	379	657	392	669	587	822	4
YY,	393	657	402	669	587	822	4
Liu	403	657	412	669	587	822	4
C,	413	657	419	669	587	822	4
Mudge	420	657	443	669	587	822	4
DW,	444	657	456	669	587	822	4
De	458	657	466	669	587	822	4
Silva	467	657	481	669	587	822	4
J.	483	657	487	669	587	822	4
Disseminated	488	657	530	669	587	822	4
cryptococcosis	324	667	370	679	587	822	4
presenting	371	667	405	679	587	822	4
initially	407	667	430	679	587	822	4
as	431	667	438	679	587	822	4
lower	439	667	457	679	587	822	4
limb	459	667	473	679	587	822	4
cellulitis	474	667	500	679	587	822	4
in	501	667	507	679	587	822	4
a	509	667	512	679	587	822	4
renal	514	667	530	679	587	822	4
transplant	324	677	356	688	587	822	4
recipient	357	677	385	688	587	822	4
–	387	677	391	688	587	822	4
a	392	677	396	688	587	822	4
case	397	677	411	688	587	822	4
report.	412	677	435	688	587	822	4
BMC	436	677	451	688	587	822	4
Nephrology.	452	677	491	688	587	822	4
2018;19:18.	492	677	530	688	587	822	4
10.	308	692	318	704	587	822	4
Do	323	692	332	704	587	822	4
Amaral	333	692	356	704	587	822	4
DM,	358	692	372	704	587	822	4
Rocha	373	692	393	704	587	822	4
R	395	692	399	704	587	822	4
de	401	692	409	704	587	822	4
CC,	411	692	421	704	587	822	4
Carneiro	423	692	450	704	587	822	4
LEP,	452	692	464	704	587	822	4
Vasconcelos	466	692	505	704	587	822	4
DM,	507	692	520	704	587	822	4
de	522	692	530	704	587	822	4
Abreu	324	702	343	713	587	822	4
MAMM.	344	702	370	713	587	822	4
Disseminated	372	702	414	713	587	822	4
cryptococcosis	415	702	461	713	587	822	4
manifested	463	702	498	713	587	822	4
as	499	702	506	713	587	822	4
a	507	702	511	713	587	822	4
single	512	702	530	713	587	822	4
tumor	324	711	343	723	587	822	4
in	345	711	351	723	587	822	4
an	353	711	361	723	587	822	4
immunocompetent	363	711	424	723	587	822	4
patient,	426	711	451	723	587	822	4
similar	453	711	474	723	587	822	4
to	476	711	483	723	587	822	4
the	485	711	495	723	587	822	4
cutaneous	497	711	530	723	587	822	4
primary	324	721	349	733	587	822	4
forms.	350	721	371	733	587	822	4
An.	372	721	383	733	587	822	4
Bras.	385	721	400	733	587	822	4
Dermatol.	402	721	434	733	587	822	4
2016;91(5	436	721	468	733	587	822	4
Suppl	470	721	488	733	587	822	4
1):29-31.	489	721	518	733	587	822	4
Criptococosis	57	45	90	55	587	822	5
cutánea	92	45	112	55	587	822	5
localizada	113	45	138	55	587	822	5
en	140	45	146	55	587	822	5
paciente	148	45	169	55	587	822	5
trasplantada	171	45	203	55	587	822	5
renal	204	45	217	55	587	822	5
Salazar-Carrillo	461	45	499	55	587	822	5
Y,	500	45	504	55	587	822	5
et	505	45	510	55	587	822	5
al.	512	45	518	55	587	822	5
11.	57	77	67	89	587	822	5
Moretti	72	77	96	89	587	822	5
de	98	77	106	89	587	822	5
Lima	108	77	123	89	587	822	5
A,	125	77	132	89	587	822	5
Rodrigues	134	77	166	89	587	822	5
MM,	168	77	183	89	587	822	5
Santiago	186	77	213	89	587	822	5
Reis	215	77	228	89	587	822	5
CM.	230	77	243	89	587	822	5
Cutaneous	245	77	279	89	587	822	5
cryptococcosis	73	87	121	98	587	822	5
mimicking	124	87	158	98	587	822	5
leishmaniasis.	161	87	207	98	587	822	5
Am	210	87	221	98	587	822	5
J	224	87	226	98	587	822	5
Trop	229	87	244	98	587	822	5
Med	247	87	262	98	587	822	5
Hyg.	265	87	279	98	587	822	5
2018;98(1):3-4.	73	96	122	108	587	822	5
fluconazole	309	77	347	89	587	822	5
monotherapy	350	77	394	89	587	822	5
in	397	77	403	89	587	822	5
an	406	77	414	89	587	822	5
immunosuppressed	417	77	481	89	587	822	5
patient:	484	77	509	89	587	822	5
a	512	77	516	89	587	822	5
case	309	87	323	99	587	822	5
report	325	87	345	99	587	822	5
and	346	87	358	99	587	822	5
review	360	87	381	99	587	822	5
of	383	87	389	99	587	822	5
the	390	87	401	99	587	822	5
literature.	403	87	434	99	587	822	5
Case	435	87	450	99	587	822	5
Rep	452	87	464	99	587	822	5
Infect	465	87	483	99	587	822	5
Dis.	485	87	497	99	587	822	5
2015;	498	87	516	99	587	822	5
015:131356.	309	97	349	108	587	822	5
12.	57	112	67	123	587	822	5
Pau	72	112	84	123	587	822	5
M,	87	112	96	123	587	822	5
Lallai	99	112	116	123	587	822	5
C,	119	112	125	123	587	822	5
Aste	128	112	143	123	587	822	5
N,	146	112	153	123	587	822	5
Aste	156	112	171	123	587	822	5
N,	174	112	181	123	587	822	5
Atzori	184	112	204	123	587	822	5
L.	207	112	212	123	587	822	5
Primary	215	112	242	123	587	822	5
cutaneous	245	112	279	123	587	822	5
cryptococcosis	73	121	126	133	587	822	5
in	130	121	136	133	587	822	5
an	140	121	148	133	587	822	5
immunocompetent	152	121	221	133	587	822	5
host.	224	121	242	133	587	822	5
Mycoses.	246	121	279	133	587	822	5
2009;53(3):256-8.	73	131	130	143	587	822	5
18.	293	112	303	124	587	822	5
Gassiep	308	112	335	124	587	822	5
I,	338	112	343	124	587	822	5
McDougall	346	112	383	124	587	822	5
D,	386	112	393	124	587	822	5
Douglas	396	112	424	124	587	822	5
J,	427	112	432	124	587	822	5
Francis	435	112	459	124	587	822	5
R,	463	112	469	124	587	822	5
Playford	473	112	501	124	587	822	5
EG.	505	112	516	124	587	822	5
Cryptococcal	309	122	350	134	587	822	5
infections	353	122	384	134	587	822	5
in	386	122	392	134	587	822	5
solid	395	122	410	134	587	822	5
organ	412	122	430	134	587	822	5
transplant	433	122	465	134	587	822	5
recipients	468	122	499	134	587	822	5
over	502	122	516	134	587	822	5
a	309	132	313	144	587	822	5
15-year	316	132	340	144	587	822	5
period	342	132	363	144	587	822	5
at	366	132	372	144	587	822	5
a	375	132	378	144	587	822	5
state	381	132	397	144	587	822	5
transplant	399	132	432	144	587	822	5
center.	434	132	456	144	587	822	5
Transpl	458	132	481	144	587	822	5
Infect	484	132	502	144	587	822	5
Dis.	504	132	516	144	587	822	5
2017;19(1):e12639.	309	142	372	153	587	822	5
13.	57	147	67	158	587	822	5
Juvvadi	72	147	95	158	587	822	5
P,	96	147	101	158	587	822	5
Soo	103	147	114	158	587	822	5
Chan	116	147	132	158	587	822	5
L,	133	147	138	158	587	822	5
Heitman	140	147	167	158	587	822	5
J,	168	147	172	158	587	822	5
Steinbach	174	147	205	158	587	822	5
W.	206	147	214	158	587	822	5
Calcineurin	216	147	251	158	587	822	5
in	252	147	258	158	587	822	5
fungal	260	147	279	158	587	822	5
virulence	73	157	102	168	587	822	5
and	104	157	116	168	587	822	5
drug	118	157	133	168	587	822	5
resistance:	135	157	169	168	587	822	5
Prospects	171	157	202	168	587	822	5
for	204	157	214	168	587	822	5
harnessing	216	157	250	168	587	822	5
targeted	252	157	279	168	587	822	5
inhibition	73	167	103	178	587	822	5
of	106	167	112	178	587	822	5
calcineurin	115	167	149	178	587	822	5
for	152	167	161	178	587	822	5
an	163	167	171	178	587	822	5
antifungal	174	167	206	178	587	822	5
therapeutic	208	167	245	178	587	822	5
approach.	247	167	279	178	587	822	5
Virulence.	73	176	105	188	587	822	5
2017;8(2):186-97.	107	176	164	188	587	822	5
14.	57	192	67	204	587	822	5
Zorman	72	192	98	204	587	822	5
JV,	101	192	110	204	587	822	5
Zupanc	113	192	137	204	587	822	5
TL,	140	192	150	204	587	822	5
Parac	153	192	171	204	587	822	5
Z,	175	192	181	204	587	822	5
Cucek	184	192	204	204	587	822	5
I.	207	192	211	204	587	822	5
Primary	214	192	241	204	587	822	5
cutaneous	244	192	279	204	587	822	5
cryptococcosis	73	202	118	214	587	822	5
in	119	202	125	214	587	822	5
a	126	202	130	214	587	822	5
renal	131	202	147	214	587	822	5
transplant	149	202	180	214	587	822	5
recipient:	182	202	211	214	587	822	5
case	212	202	226	214	587	822	5
report.	227	202	249	214	587	822	5
Mycoses.	250	202	279	214	587	822	5
2010;53(6):535-7.	73	212	130	223	587	822	5
15.	57	227	67	239	587	822	5
Noguchi	72	227	98	239	587	822	5
H,	100	227	106	239	587	822	5
Hiruma	108	227	131	239	587	822	5
M,	133	227	142	239	587	822	5
Maruo	143	227	165	239	587	822	5
K,	166	227	172	239	587	822	5
Jono	174	227	189	239	587	822	5
M,	190	227	199	239	587	822	5
Miyata	201	227	222	239	587	822	5
K,	224	227	230	239	587	822	5
Tanaka	232	227	254	239	587	822	5
H,	255	227	262	239	587	822	5
et	264	227	270	239	587	822	5
al.	272	227	279	239	587	822	5
Localized	73	237	102	249	587	822	5
Cutaneous	104	237	138	249	587	822	5
Cryptococcosis:	140	237	189	249	587	822	5
summary	191	237	221	249	587	822	5
of	223	237	230	249	587	822	5
reported	232	237	260	249	587	822	5
cases	262	237	279	249	587	822	5
in	73	247	79	259	587	822	5
Japan.	80	247	101	259	587	822	5
Med	102	247	117	259	587	822	5
Mycol	119	247	138	259	587	822	5
J.	140	247	144	259	587	822	5
2016;57(3):E35-9.	146	247	203	259	587	822	5
16.	57	263	67	274	587	822	5
Kothiwala	72	263	106	274	587	822	5
S,	109	263	115	274	587	822	5
Prajapat	118	263	146	274	587	822	5
M,	150	263	159	274	587	822	5
Kuldeep	162	263	189	274	587	822	5
C,	193	263	199	274	587	822	5
Jindal	202	263	222	274	587	822	5
A.	225	263	232	274	587	822	5
Cryptococcal	235	263	279	274	587	822	5
panniculitis	73	273	109	284	587	822	5
in	111	273	117	284	587	822	5
a	118	273	122	284	587	822	5
renal	123	273	140	284	587	822	5
transplant	141	273	174	284	587	822	5
recipient:	175	273	205	284	587	822	5
case	207	273	221	284	587	822	5
report	223	273	243	284	587	822	5
and	244	273	256	284	587	822	5
review	258	273	279	284	587	822	5
of	73	283	79	294	587	822	5
literature.	81	283	113	294	587	822	5
J	114	283	117	294	587	822	5
Dermatol	119	283	148	294	587	822	5
Case	150	283	165	294	587	822	5
Rep.	167	283	181	294	587	822	5
2015;9(3):76-80.	183	283	236	294	587	822	5
17.	57	298	67	310	587	822	5
Wang	72	298	90	310	587	822	5
J,	93	298	97	310	587	822	5
Bartelt	100	298	122	310	587	822	5
L,	125	298	130	310	587	822	5
Yu	133	298	141	310	587	822	5
D,	143	298	150	310	587	822	5
Joshi	153	298	169	310	587	822	5
A,	171	298	178	310	587	822	5
Weinbaum	181	298	216	310	587	822	5
B,	219	298	225	310	587	822	5
Pierson	228	298	252	310	587	822	5
T,	254	298	260	310	587	822	5
et	262	298	269	310	587	822	5
al.	272	298	279	310	587	822	5
Primary	73	308	98	320	587	822	5
cutaneous	99	308	132	320	587	822	5
Cryptococcosis	134	308	181	320	587	822	5
treated	183	308	206	320	587	822	5
with	208	308	222	320	587	822	5
debridement	224	308	266	320	587	822	5
and	267	308	279	320	587	822	5
19.	293	157	303	169	587	822	5
Khan	308	157	325	169	587	822	5
A,	327	157	334	169	587	822	5
El-Charabaty	337	157	378	169	587	822	5
E,	380	157	386	169	587	822	5
El-Sayegh	389	157	420	169	587	822	5
S.	423	157	428	169	587	822	5
Fungal	431	157	452	169	587	822	5
Infections	455	157	487	169	587	822	5
in	489	157	495	169	587	822	5
Renal	498	157	516	169	587	822	5
Transplant	309	167	343	179	587	822	5
Patients.	344	167	372	179	587	822	5
J	374	167	376	179	587	822	5
Clin	378	167	390	179	587	822	5
Med	392	167	406	179	587	822	5
Res.	408	167	421	179	587	822	5
2015;7(6):371-8.	423	167	476	179	587	822	5
20.	293	182	303	194	587	822	5
Ljungman	308	182	340	194	587	822	5
P,	342	182	347	194	587	822	5
Snydman	349	182	378	194	587	822	5
D,	380	182	387	194	587	822	5
Boeckh	389	182	412	194	587	822	5
M.	414	182	422	194	587	822	5
Transplant	424	182	458	194	587	822	5
Infections.	460	182	493	194	587	822	5
Fourth	495	182	516	194	587	822	5
Edition.	309	192	334	204	587	822	5
Switzerland:	335	192	374	204	587	822	5
Springer	376	192	403	204	587	822	5
International	405	192	446	204	587	822	5
Publishing;	447	192	482	204	587	822	5
2016.	484	192	502	204	587	822	5
21.	293	207	303	219	587	822	5
Du	308	207	317	219	587	822	5
L,	319	207	324	219	587	822	5
Yang	325	207	340	219	587	822	5
Y,	341	207	346	219	587	822	5
Gu	347	207	356	219	587	822	5
J,	357	207	361	219	587	822	5
Chen	362	207	378	219	587	822	5
J,	380	207	384	219	587	822	5
Liao	385	207	398	219	587	822	5
W,	399	207	407	219	587	822	5
Zhu	408	207	420	219	587	822	5
Y.	421	207	426	219	587	822	5
Systemic	427	207	454	219	587	822	5
review	456	207	477	219	587	822	5
of	478	207	484	219	587	822	5
published	485	207	516	219	587	822	5
reports	309	217	332	229	587	822	5
on	333	217	342	229	587	822	5
primary	343	217	367	229	587	822	5
cutaneous	368	217	401	229	587	822	5
cryptococcosis	402	217	447	229	587	822	5
in	449	217	454	229	587	822	5
immunocompetent	456	217	516	229	587	822	5
patients.	309	227	337	239	587	822	5
Mycopathologia.	339	227	392	239	587	822	5
2015;180(1-2):19-25.	394	227	461	239	587	822	5
22.	293	243	303	254	587	822	5
McKinney	308	243	340	254	587	822	5
JL,	342	243	349	254	587	822	5
Cerio	351	243	368	254	587	822	5
D,	369	243	376	254	587	822	5
Loghmanee	377	243	415	254	587	822	5
C,	416	243	422	254	587	822	5
Pinho	424	243	442	254	587	822	5
P,	444	243	449	254	587	822	5
Gomes	450	243	472	254	587	822	5
R,	474	243	480	254	587	822	5
Patel	482	243	498	254	587	822	5
M,	499	243	508	254	587	822	5
et	509	243	516	254	587	822	5
al.	309	252	317	264	587	822	5
Surgical	318	252	342	264	587	822	5
Management	343	252	385	264	587	822	5
of	386	252	393	264	587	822	5
Primary	394	252	418	264	587	822	5
Cutaneous	419	252	453	264	587	822	5
Cryptococcosis	454	252	500	264	587	822	5
after	501	252	516	264	587	822	5
Failed	309	262	328	274	587	822	5
Medical	330	262	355	274	587	822	5
Management.	357	262	402	274	587	822	5
J	403	262	406	274	587	822	5
Hand	408	262	425	274	587	822	5
Microsurg.	426	262	460	274	587	822	5
2015;7(1):116-8.	462	262	515	274	587	822	5
23.	293	278	303	289	587	822	5
George	308	278	333	289	587	822	5
I,	336	278	340	289	587	822	5
Rajasingham	343	278	386	289	587	822	5
R,	389	278	396	289	587	822	5
Powderly	399	278	430	289	587	822	5
W,	433	278	442	289	587	822	5
Boulware	445	278	477	289	587	822	5
D.	480	278	487	289	587	822	5
Routine	490	278	516	289	587	822	5
Cryptococcal	309	288	354	299	587	822	5
Antigen	358	288	385	299	587	822	5
Screening	388	288	422	299	587	822	5
in	425	288	432	299	587	822	5
Solid	435	288	452	299	587	822	5
Organ	455	288	476	299	587	822	5
Transplant	480	288	516	299	587	822	5
Recipients:	309	297	344	309	587	822	5
Is	346	297	351	309	587	822	5
it	352	297	357	309	587	822	5
Time	358	297	374	309	587	822	5
to	375	297	382	309	587	822	5
Save	383	297	398	309	587	822	5
Lives	399	297	415	309	587	822	5
and	416	297	428	309	587	822	5
Money?	430	297	456	309	587	822	5
Open	457	297	474	309	587	822	5
Forum	476	297	496	309	587	822	5
Infect	498	297	516	309	587	822	5
Dis.	309	307	321	319	587	822	5
2017;4(Suppl	323	307	365	319	587	822	5
1):S55.	367	307	389	319	587	822	5
Las	100	435	124	460	587	822	5
ediciones	128	435	199	460	587	822	5
anteriores	203	435	280	460	587	822	5
de	284	435	303	460	587	822	5
Acta	308	435	341	460	587	822	5
Médica	345	435	401	460	587	822	5
Peruana	405	435	467	460	587	822	5
están	204	457	245	482	587	822	5
disponibles	249	457	334	482	587	822	5
en:	339	457	363	482	587	822	5
www.redalyc.org	219	498	364	527	587	822	5
Acta	377	783	395	796	587	822	5
Med	397	783	415	796	587	822	5
Peru.	418	783	438	796	587	822	5
2018;35(2):133-7	440	783	509	796	587	822	5
137	530	784	545	798	587	822	5
