ARTÍCULO	477	27	527	39	595	782	1
ESPECIAL	529	27	576	39	595	782	1
Brecha	57	76	107	96	595	782	1
entre	110	76	149	96	595	782	1
cobertura	152	76	222	96	595	782	1
poblacional	226	76	308	96	595	782	1
y	311	76	319	96	595	782	1
prestacional	323	76	410	96	595	782	1
en	414	76	431	96	595	782	1
salud:	435	76	476	96	595	782	1
un	57	98	75	119	595	782	1
reto	79	98	109	119	595	782	1
para	113	98	144	119	595	782	1
la	148	98	160	119	595	782	1
reforma	164	98	222	119	595	782	1
de	226	98	243	119	595	782	1
salud	247	98	284	119	595	782	1
en	288	98	305	119	595	782	1
el	309	98	321	119	595	782	1
Perú	325	98	358	119	595	782	1
Gap	57	120	80	137	595	782	1
between	83	120	134	137	595	782	1
population	137	120	199	137	595	782	1
coverage	202	120	254	137	595	782	1
and	257	120	279	137	595	782	1
health	282	120	318	137	595	782	1
benefits:	321	120	371	137	595	782	1
A	57	139	66	156	595	782	1
challenge	69	139	123	156	595	782	1
for	126	139	143	156	595	782	1
health	146	139	182	156	595	782	1
reform	185	139	225	156	595	782	1
in	228	139	238	156	595	782	1
Peru	241	139	267	156	595	782	1
César	57	171	86	194	595	782	1
Gutiérrez	89	171	134	194	595	782	1
1,2	134	172	143	185	595	782	1
,	143	171	146	194	595	782	1
Franco	149	171	182	194	595	782	1
Romaní	185	171	223	194	595	782	1
Romaní	226	171	263	194	595	782	1
3	263	172	266	185	595	782	1
,	266	171	269	194	595	782	1
Paolo	272	171	300	194	595	782	1
Wong	303	171	331	194	595	782	1
2	331	172	334	185	595	782	1
,	334	171	337	194	595	782	1
José	340	171	363	194	595	782	1
Del	366	171	382	194	595	782	1
Carmen	385	171	424	194	595	782	1
Sara	427	171	449	194	595	782	1
4,5	449	172	458	185	595	782	1
Universidad	61	188	95	204	595	782	1
Nacional	96	188	121	204	595	782	1
Mayor	123	188	140	204	595	782	1
de	142	188	149	204	595	782	1
San	151	188	161	204	595	782	1
Marcos,	163	188	186	204	595	782	1
Facultad	187	188	211	204	595	782	1
de	213	188	220	204	595	782	1
Medicina,	222	188	250	204	595	782	1
Departamento	251	188	291	204	595	782	1
Académico	293	188	324	204	595	782	1
de	326	188	333	204	595	782	1
Medicina	335	188	361	204	595	782	1
Preventiva	362	188	391	204	595	782	1
y	393	188	396	204	595	782	1
Salud	398	188	414	204	595	782	1
Pública.	416	188	438	204	595	782	1
Lima,	440	188	455	204	595	782	1
Perú.	457	188	472	204	595	782	1
Facultad	61	198	85	214	595	782	1
de	87	198	94	214	595	782	1
Medicina,	96	198	123	214	595	782	1
Universidad	125	198	159	214	595	782	1
de	161	198	168	214	595	782	1
Piura.	169	198	185	214	595	782	1
Lima,	187	198	202	214	595	782	1
Perú.	204	198	219	214	595	782	1
Oficina	61	208	81	224	595	782	1
General	83	208	105	224	595	782	1
de	107	208	114	224	595	782	1
Investigación	116	208	153	224	595	782	1
y	154	208	157	224	595	782	1
Transferencia	159	208	197	224	595	782	1
Tecnológica.	199	208	235	224	595	782	1
Instituto	237	208	259	224	595	782	1
Nacional	261	208	285	224	595	782	1
de	287	208	294	224	595	782	1
Salud.	296	208	313	224	595	782	1
Lima,	315	208	330	224	595	782	1
Perú.	332	208	347	224	595	782	1
Universidad	61	218	95	234	595	782	1
Nacional	96	218	121	234	595	782	1
Mayor	123	218	140	234	595	782	1
de	142	218	149	234	595	782	1
San	151	218	161	234	595	782	1
Marcos,	163	218	186	234	595	782	1
Facultad	187	218	211	234	595	782	1
de	213	218	220	234	595	782	1
Medicina,	222	218	250	234	595	782	1
Departamento	251	218	291	234	595	782	1
Académico	293	218	324	234	595	782	1
de	326	218	333	234	595	782	1
Medicina	335	218	361	234	595	782	1
Humana.	362	218	388	234	595	782	1
Lima,	389	218	404	234	595	782	1
Perú.	406	218	421	234	595	782	1
5	57	230	59	240	595	782	1
Fondo	61	230	79	246	595	782	1
Intangible	81	230	108	246	595	782	1
Solidario	110	230	134	246	595	782	1
de	136	230	143	246	595	782	1
Salud.	145	230	163	246	595	782	1
Lima,	164	230	180	246	595	782	1
Perú.	181	230	196	246	595	782	1
1	57	189	59	198	595	782	1
2	57	199	59	208	595	782	1
3	57	209	59	218	595	782	1
4	57	219	59	228	595	782	1
An	199	282	209	297	595	782	1
Fac	212	282	225	297	595	782	1
med.	228	282	245	297	595	782	1
2018;79(1):65-70	248	282	307	297	595	782	1
/	310	282	312	297	595	782	1
http://dx.doi.org/10.15381/anales.v79i1.14595	315	282	472	297	595	782	1
Correspondencia:	57	312	115	325	595	782	1
César	57	323	75	337	595	782	1
Gutiérrez	78	323	106	337	595	782	1
cgutierrezv@unmsm.edu.pe	57	334	144	349	595	782	1
Recibido:	57	350	83	364	595	782	1
4	85	350	88	365	595	782	1
enero	90	350	106	365	595	782	1
2018	108	350	122	365	595	782	1
Aceptado:	57	360	85	374	595	782	1
17	87	360	94	375	595	782	1
febrero	96	360	116	375	595	782	1
2018	118	360	132	375	595	782	1
Conflictos	57	380	84	394	595	782	1
de	86	380	93	394	595	782	1
interés:	95	380	115	394	595	782	1
Ninguno.	117	380	143	395	595	782	1
Fuentes	57	390	80	404	595	782	1
de	81	390	88	404	595	782	1
financiamiento:	90	390	132	404	595	782	1
Autofinanciado.	57	400	101	415	595	782	1
_______________________________	57	413	166	427	595	782	1
Citar	57	430	71	444	595	782	1
como:	74	430	92	444	595	782	1
Gutiérrez	96	430	126	445	595	782	1
C,	131	430	138	445	595	782	1
Romaní	142	430	167	445	595	782	1
Romaní	57	440	79	455	595	782	1
F,	81	440	87	455	595	782	1
Wong	89	440	106	455	595	782	1
P,	109	440	114	455	595	782	1
Del	117	440	127	455	595	782	1
Carmen	129	440	152	455	595	782	1
Sara	154	440	167	455	595	782	1
J.	57	450	62	465	595	782	1
Brecha	64	450	85	465	595	782	1
entre	87	450	102	465	595	782	1
cobertura	105	450	132	465	595	782	1
poblacional	135	450	167	465	595	782	1
y	57	460	60	475	595	782	1
prestacional	63	460	97	475	595	782	1
en	100	460	107	475	595	782	1
salud:	110	460	127	475	595	782	1
Un	130	460	138	475	595	782	1
reto	141	460	152	475	595	782	1
para	154	460	167	475	595	782	1
la	57	470	62	485	595	782	1
reforma	64	470	85	485	595	782	1
de	87	470	95	485	595	782	1
salud	97	470	112	485	595	782	1
en	114	470	121	485	595	782	1
el	123	470	128	485	595	782	1
Perú.	130	470	145	485	595	782	1
An	147	470	155	485	595	782	1
Fac	157	470	167	485	595	782	1
med.	57	480	71	495	595	782	1
2018;79(1):65-70	73	480	121	495	595	782	1
DOI:	57	490	70	505	595	782	1
http://dx.doi.org/10.15381/anales.	73	490	168	505	595	782	1
v79i1.14595	57	500	91	515	595	782	1
Resumen	199	310	235	326	595	782	1
Palabras	199	446	226	462	595	782	1
clave:	229	446	247	462	595	782	1
Reforma	249	445	275	463	595	782	1
de	277	445	285	463	595	782	1
la	287	445	292	463	595	782	1
Atención	294	445	321	463	595	782	1
de	323	445	331	463	595	782	1
Salud;	333	445	353	463	595	782	1
Cobertura	355	445	386	463	595	782	1
Universal;	388	445	418	463	595	782	1
Cobertura	421	445	451	463	595	782	1
de	453	445	461	463	595	782	1
los	463	445	472	463	595	782	1
Servicios	474	445	502	463	595	782	1
de	504	445	512	463	595	782	1
Salud;	514	445	534	463	595	782	1
Política	199	455	222	472	595	782	1
de	224	455	232	472	595	782	1
Salud	234	455	251	472	595	782	1
(fuente:	254	455	277	472	595	782	1
DeCS	279	455	296	472	595	782	1
Bireme).	299	455	324	472	595	782	1
Abstract	199	474	230	490	595	782	1
Keywords:	199	591	231	607	595	782	1
Health	233	590	253	608	595	782	1
Care	255	590	270	608	595	782	1
Reform;	271	590	295	608	595	782	1
Insurance	297	590	327	608	595	782	1
Coverage;	329	590	361	608	595	782	1
Universal	363	590	391	608	595	782	1
Coverage;	393	590	425	608	595	782	1
Health	427	590	446	608	595	782	1
Policy	448	590	466	608	595	782	1
(source:	468	590	493	608	595	782	1
MeSH	495	590	513	608	595	782	1
NLM).	515	590	534	608	595	782	1
An	442	745	450	759	595	782	1
Fac	452	745	463	759	595	782	1
med.	465	745	481	759	595	782	1
2018;79(1):65-70	483	745	536	759	595	782	1
65	558	745	566	758	595	782	1
Brecha	48	30	66	42	595	782	2
entre	68	30	80	42	595	782	2
cobertura	82	30	106	42	595	782	2
poblacional	107	30	136	42	595	782	2
y	137	30	140	42	595	782	2
prestacional	142	30	172	42	595	782	2
en	173	30	180	42	595	782	2
salud:	181	30	196	42	595	782	2
Un	197	30	205	42	595	782	2
reto	206	30	216	42	595	782	2
para	217	30	228	42	595	782	2
la	230	30	234	42	595	782	2
reforma	235	30	255	42	595	782	2
de	256	30	263	42	595	782	2
salud	264	30	278	42	595	782	2
en	279	30	285	42	595	782	2
el	287	30	291	42	595	782	2
Perú	292	30	304	42	595	782	2
INTRODUCCIÓN	48	76	117	93	595	782	2
Durante	48	99	78	110	595	782	2
2013	80	99	99	110	595	782	2
en	101	99	110	110	595	782	2
el	112	99	119	110	595	782	2
Perú	121	99	138	110	595	782	2
se	140	99	148	110	595	782	2
generaron	150	99	188	110	595	782	2
una	190	99	204	110	595	782	2
serie	48	110	66	122	595	782	2
de	70	110	79	122	595	782	2
medidas	83	110	115	122	595	782	2
denominadas	118	110	169	122	595	782	2
Reforma	172	110	204	122	595	782	2
del	48	122	60	133	595	782	2
Sector	63	122	87	133	595	782	2
Salud,	90	122	113	133	595	782	2
que	116	122	130	133	595	782	2
tenían	134	122	157	133	595	782	2
como	160	122	182	133	595	782	2
obje-	185	122	204	133	595	782	2
tivos	48	133	66	145	595	782	2
principales	69	133	110	145	595	782	2
el	113	133	120	145	595	782	2
fortalecimiento	124	133	181	145	595	782	2
de	184	133	194	145	595	782	2
la	198	133	204	145	595	782	2
rectoría	48	144	77	156	595	782	2
y	80	144	84	156	595	782	2
gobernanza	88	144	131	156	595	782	2
del	134	144	146	156	595	782	2
sistema	149	144	178	156	595	782	2
de	181	144	190	156	595	782	2
sa-	193	144	204	156	595	782	2
lud,	48	156	62	168	595	782	2
la	64	156	71	168	595	782	2
protección	73	156	113	168	595	782	2
de	115	156	125	168	595	782	2
la	127	156	133	168	595	782	2
salud	135	156	155	168	595	782	2
individual,	157	156	195	168	595	782	2
la	198	156	204	168	595	782	2
protección	48	167	88	179	595	782	2
de	91	167	101	179	595	782	2
la	104	167	110	179	595	782	2
salud	113	167	133	179	595	782	2
colectiva	136	167	169	179	595	782	2
y	172	167	176	179	595	782	2
la	179	167	185	179	595	782	2
pro-	188	167	204	179	595	782	2
tección	48	179	75	190	595	782	2
de	77	179	87	190	595	782	2
los	89	179	99	190	595	782	2
derechos	101	179	136	190	595	782	2
humanos	138	179	173	190	595	782	2
(1)	175	179	181	186	595	782	2
.	180	179	183	190	595	782	2
Entre	60	196	80	208	595	782	2
las	84	196	94	208	595	782	2
medidas	97	196	130	208	595	782	2
implementadas	133	196	192	208	595	782	2
se	196	196	204	208	595	782	2
establecieron	48	207	99	219	595	782	2
mecanismos	106	207	153	219	595	782	2
para	159	207	176	219	595	782	2
incre-	182	207	204	219	595	782	2
mentar	48	219	76	230	595	782	2
la	80	219	86	230	595	782	2
cobertura	90	219	128	230	595	782	2
poblacional	132	219	176	230	595	782	2
de	180	219	189	230	595	782	2
sa-	193	219	204	230	595	782	2
lud,	48	230	62	242	595	782	2
sin	65	230	76	242	595	782	2
embargo,	79	230	115	242	595	782	2
para	118	230	135	242	595	782	2
alcanzar	138	230	170	242	595	782	2
la	173	230	179	242	595	782	2
anhe-	182	230	204	242	595	782	2
lada	48	242	64	253	595	782	2
cobertura	66	242	104	253	595	782	2
universal	106	242	140	253	595	782	2
de	142	242	152	253	595	782	2
salud	154	242	174	253	595	782	2
no	176	242	186	253	595	782	2
sólo	188	242	204	253	595	782	2
es	48	253	57	265	595	782	2
necesario	59	253	96	265	595	782	2
expandir	99	253	132	265	595	782	2
la	135	253	141	265	595	782	2
oportunidad	144	253	192	265	595	782	2
de	194	253	204	265	595	782	2
acceso	48	265	74	276	595	782	2
a	78	265	83	276	595	782	2
los	87	265	98	276	595	782	2
servicios	102	265	135	276	595	782	2
o	139	265	144	276	595	782	2
intervenciones	148	265	204	276	595	782	2
de	48	276	58	288	595	782	2
salud,	60	276	83	288	595	782	2
también	85	276	117	288	595	782	2
se	119	276	127	288	595	782	2
requiere	130	276	162	288	595	782	2
reducir	164	276	191	288	595	782	2
las	194	276	204	288	595	782	2
brechas	48	288	78	299	595	782	2
de	81	288	91	299	595	782	2
la	94	288	101	299	595	782	2
inequidad	104	288	142	299	595	782	2
en	145	288	154	299	595	782	2
salud,	158	288	180	299	595	782	2
espe-	183	288	204	299	595	782	2
cialmente	48	299	86	311	595	782	2
en	91	299	101	311	595	782	2
poblaciones	107	299	152	311	595	782	2
vulnerables,	158	299	204	311	595	782	2
término	48	310	79	322	595	782	2
usualmente	81	310	126	322	595	782	2
asociado	128	310	162	322	595	782	2
pero	165	310	182	322	595	782	2
no	185	310	195	322	595	782	2
li-	197	310	204	322	595	782	2
mitado	48	322	75	333	595	782	2
a	77	322	82	333	595	782	2
la	84	322	90	333	595	782	2
pobreza,	93	322	126	333	595	782	2
y	128	322	132	333	595	782	2
que	134	322	149	333	595	782	2
incluye	151	322	178	333	595	782	2
pobla-	180	322	204	333	595	782	2
ciones	48	333	73	345	595	782	2
rurales	77	333	103	345	595	782	2
y	108	333	112	345	595	782	2
dispersas,	116	333	154	345	595	782	2
poblaciones	158	333	204	345	595	782	2
urbanas	48	345	79	356	595	782	2
pobres,	83	345	111	356	595	782	2
personas	115	345	150	356	595	782	2
en	154	345	163	356	595	782	2
riesgo	167	345	190	356	595	782	2
de	194	345	204	356	595	782	2
infección	48	356	82	368	595	782	2
de	86	356	96	368	595	782	2
tuberculosis,	100	356	148	368	595	782	2
personas	152	356	186	368	595	782	2
con	190	356	204	368	595	782	2
discapacidades	48	368	106	379	595	782	2
físicas,	108	368	133	379	595	782	2
minorías	135	368	168	379	595	782	2
de	171	368	180	379	595	782	2
géne-	182	368	204	379	595	782	2
ro,	48	379	58	391	595	782	2
o	61	379	65	391	595	782	2
pueblo	68	379	94	391	595	782	2
originarios	96	379	137	391	595	782	2
(2)	139	380	145	386	595	782	2
.	145	379	147	391	595	782	2
El	60	396	66	408	595	782	2
objetivo	70	396	101	408	595	782	2
del	105	396	117	408	595	782	2
presente	121	396	155	408	595	782	2
artículo	159	396	188	408	595	782	2
fue	192	396	204	408	595	782	2
evaluar	48	408	76	419	595	782	2
la	79	408	86	419	595	782	2
evolución	89	408	126	419	595	782	2
de	129	408	138	419	595	782	2
la	141	408	148	419	595	782	2
cobertura	151	408	188	419	595	782	2
po-	191	408	204	419	595	782	2
blacional	48	419	82	431	595	782	2
en	86	419	96	431	595	782	2
salud	100	419	120	431	595	782	2
y	125	419	129	431	595	782	2
el	133	419	140	431	595	782	2
acceso	144	419	170	431	595	782	2
efectivo	174	419	204	431	595	782	2
a	48	431	53	442	595	782	2
los	56	431	66	442	595	782	2
servicios	69	431	102	442	595	782	2
de	105	431	115	442	595	782	2
salud	118	431	138	442	595	782	2
por	141	431	154	442	595	782	2
parte	157	431	178	442	595	782	2
de	181	431	190	442	595	782	2
los	193	431	204	442	595	782	2
afiliados	48	442	80	454	595	782	2
del	82	442	94	454	595	782	2
Seguro	96	442	123	454	595	782	2
Integral	125	442	154	454	595	782	2
de	157	442	166	454	595	782	2
Salud,	169	442	192	454	595	782	2
en	194	442	204	454	595	782	2
el	48	453	55	465	595	782	2
periodo	57	453	87	465	595	782	2
2006-2015,	89	453	133	465	595	782	2
dicha	135	453	156	465	595	782	2
información	158	453	204	465	595	782	2
fue	48	465	61	476	595	782	2
obtenida	64	465	98	476	595	782	2
del	101	465	113	476	595	782	2
análisis	116	465	144	476	595	782	2
de	147	465	157	476	595	782	2
la	160	465	167	476	595	782	2
Encuesta	170	465	204	476	595	782	2
Nacional	48	476	81	488	595	782	2
de	85	476	95	488	595	782	2
Hogares	98	476	129	488	595	782	2
(ENAHO)	133	476	167	488	595	782	2
realizada	170	476	204	488	595	782	2
por	48	488	61	499	595	782	2
el	66	488	72	499	595	782	2
Instituto	77	488	109	499	595	782	2
Nacional	113	488	146	499	595	782	2
de	150	488	160	499	595	782	2
Estadística	164	488	204	499	595	782	2
e	48	499	53	511	595	782	2
Informática	56	499	100	511	595	782	2
(INEI).	103	499	126	511	595	782	2
El	130	499	136	511	595	782	2
presente	140	499	173	511	595	782	2
análisis	177	499	204	511	595	782	2
pretende	48	511	83	522	595	782	2
mostrar	86	511	116	522	595	782	2
que	119	511	134	522	595	782	2
en	136	511	146	522	595	782	2
un	149	511	159	522	595	782	2
periodo	162	511	192	522	595	782	2
de	194	511	204	522	595	782	2
diez	48	522	64	534	595	782	2
años,	66	522	87	534	595	782	2
el	89	522	96	534	595	782	2
incremento	99	522	143	534	595	782	2
de	145	522	155	534	595	782	2
la	157	522	164	534	595	782	2
cobertura	167	522	204	534	595	782	2
poblacional	48	534	92	545	595	782	2
de	96	534	106	545	595	782	2
aseguramiento	110	534	167	545	595	782	2
en	170	534	180	545	595	782	2
salud	184	534	204	545	595	782	2
no	48	545	58	557	595	782	2
necesariamente	60	545	121	557	595	782	2
está	123	545	139	557	595	782	2
en	141	545	150	557	595	782	2
asociación	152	545	192	557	595	782	2
di-	194	545	204	557	595	782	2
recta	48	556	68	568	595	782	2
con	70	556	84	568	595	782	2
un	86	556	96	568	595	782	2
incremento	99	556	143	568	595	782	2
en	145	556	155	568	595	782	2
la	157	556	164	568	595	782	2
búsqueda	167	556	204	568	595	782	2
de	48	568	58	579	595	782	2
atención	61	568	94	579	595	782	2
en	97	568	107	579	595	782	2
los	110	568	121	579	595	782	2
establecimientos	124	568	188	579	595	782	2
pú-	191	568	204	579	595	782	2
blicos	48	579	70	591	595	782	2
de	72	579	82	591	595	782	2
salud.	84	579	106	591	595	782	2
DEFINIENDO	48	613	103	630	595	782	2
LA	106	613	117	630	595	782	2
COBERTURA	120	613	175	630	595	782	2
UNIVERSAL	48	625	98	642	595	782	2
EN	102	625	114	642	595	782	2
SALUD	117	625	146	642	595	782	2
Y	150	625	155	642	595	782	2
CÓMO	159	625	186	642	595	782	2
MEDIRLA	48	636	88	653	595	782	2
La	48	659	57	671	595	782	2
Organización	59	659	108	671	595	782	2
Mundial	111	659	142	671	595	782	2
de	145	659	154	671	595	782	2
Salud	157	659	177	671	595	782	2
(OMS)	180	659	204	671	595	782	2
definió	48	671	75	682	595	782	2
a	77	671	81	682	595	782	2
la	84	671	90	682	595	782	2
Cobertura	93	671	131	682	595	782	2
Universal	134	671	169	682	595	782	2
de	171	671	181	682	595	782	2
Salud	183	671	204	682	595	782	2
(CUS)	48	682	69	694	595	782	2
como	72	682	93	694	595	782	2
el	95	682	102	694	595	782	2
acceso	104	682	130	694	595	782	2
de	132	682	142	694	595	782	2
todas	144	682	165	694	595	782	2
las	167	682	178	694	595	782	2
perso-	180	682	204	694	595	782	2
nas	48	694	61	705	595	782	2
y	64	694	68	705	595	782	2
comunidades	71	694	122	705	595	782	2
a	125	694	129	705	595	782	2
los	132	694	143	705	595	782	2
servicios	145	694	178	705	595	782	2
de	181	694	190	705	595	782	2
sa-	193	694	204	705	595	782	2
lud	48	705	60	717	595	782	2
que	62	705	77	717	595	782	2
necesiten,	79	705	118	717	595	782	2
en	120	705	130	717	595	782	2
materia	132	705	162	717	595	782	2
de	164	705	174	717	595	782	2
promo-	176	705	204	717	595	782	2
ción,	48	717	67	728	595	782	2
prevención,	69	717	113	728	595	782	2
curación,	115	717	150	728	595	782	2
rehabilitación	152	717	204	728	595	782	2
66	29	745	37	758	595	782	2
An	60	745	68	759	595	782	2
Fac	70	745	81	759	595	782	2
med.	83	745	99	759	595	782	2
2018;79(1):65-70	101	745	154	759	595	782	2
y	215	77	220	89	595	782	2
cuidados	224	77	258	89	595	782	2
paliativos,	263	77	301	89	595	782	2
con	305	77	319	89	595	782	2
la	323	77	330	89	595	782	2
suficiente	334	77	371	89	595	782	2
calidad	215	89	242	101	595	782	2
para	244	89	261	101	595	782	2
ser	263	89	275	101	595	782	2
efectivos,	277	89	313	101	595	782	2
y	315	89	319	101	595	782	2
que	321	89	336	101	595	782	2
no	338	89	348	101	595	782	2
gene-	350	89	371	101	595	782	2
ren	215	101	228	112	595	782	2
privación	232	101	266	112	595	782	2
económica	270	101	311	112	595	782	2
en	315	101	324	112	595	782	2
el	328	101	334	112	595	782	2
presente	338	101	371	112	595	782	2
o	215	112	220	124	595	782	2
futuro.	224	112	251	124	595	782	2
La	255	112	263	124	595	782	2
operacionalización	267	112	338	124	595	782	2
de	342	112	352	124	595	782	2
esta	356	112	371	124	595	782	2
definición	215	124	253	135	595	782	2
tiene	256	124	275	135	595	782	2
tres	278	124	293	135	595	782	2
dimensiones:	296	124	347	135	595	782	2
la	350	124	356	135	595	782	2
co-	360	124	371	135	595	782	2
bertura	215	135	244	147	595	782	2
poblacional	247	135	291	147	595	782	2
del	293	135	305	147	595	782	2
acceso	308	135	334	147	595	782	2
a	336	135	341	147	595	782	2
los	344	135	354	147	595	782	2
ser-	357	135	371	147	595	782	2
vicios	215	147	236	158	595	782	2
de	239	147	248	158	595	782	2
salud,	250	147	273	158	595	782	2
los	275	147	286	158	595	782	2
servicios	288	147	321	158	595	782	2
de	323	147	332	158	595	782	2
salud	335	147	355	158	595	782	2
que	357	147	371	158	595	782	2
son	215	158	229	170	595	782	2
coberturados	233	158	284	170	595	782	2
(buscando	287	158	327	170	595	782	2
mejorar	331	158	361	170	595	782	2
la	365	158	371	170	595	782	2
calidad	215	170	242	181	595	782	2
y	244	170	248	181	595	782	2
ampliar	250	170	279	181	595	782	2
la	281	170	288	181	595	782	2
oferta	290	170	313	181	595	782	2
de	314	170	324	181	595	782	2
los	326	170	337	181	595	782	2
servicios	339	170	371	181	595	782	2
de	215	181	225	193	595	782	2
salud),	227	181	252	193	595	782	2
y	254	181	258	193	595	782	2
que	260	181	275	193	595	782	2
las	277	181	287	193	595	782	2
personas	289	181	323	193	595	782	2
estén	325	181	346	193	595	782	2
prote-	348	181	371	193	595	782	2
gidas	215	193	235	204	595	782	2
contra	237	193	262	204	595	782	2
el	264	193	271	204	595	782	2
riesgo	273	193	297	204	595	782	2
financiero	299	193	337	204	595	782	2
por	339	193	353	204	595	782	2
usar	355	193	371	204	595	782	2
dichos	215	204	240	216	595	782	2
servicios	242	204	275	216	595	782	2
(3)	277	205	283	212	595	782	2
.	283	204	286	216	595	782	2
Los	227	221	239	233	595	782	2
objetivos	244	221	279	233	595	782	2
de	284	221	293	233	595	782	2
desarrollo	298	221	337	233	595	782	2
sosteni-	341	221	371	233	595	782	2
ble	215	233	227	245	595	782	2
de	230	233	240	245	595	782	2
las	243	233	253	245	595	782	2
Naciones	256	233	291	245	595	782	2
Unidas	293	233	320	245	595	782	2
incorporan	322	233	364	245	595	782	2
a	367	233	371	245	595	782	2
la	215	244	222	256	595	782	2
CUS.	225	244	242	256	595	782	2
El	245	244	252	256	595	782	2
tercer	255	244	277	256	595	782	2
objetivo	280	244	311	256	595	782	2
(garantizar	314	244	354	256	595	782	2
una	357	244	371	256	595	782	2
vida	215	256	231	268	595	782	2
sana	235	256	252	268	595	782	2
y	256	256	260	268	595	782	2
promover	264	256	301	268	595	782	2
el	305	256	312	268	595	782	2
bienestar	315	256	351	268	595	782	2
para	354	256	371	268	595	782	2
todos	215	267	237	279	595	782	2
en	239	267	249	279	595	782	2
todas	251	267	272	279	595	782	2
las	274	267	285	279	595	782	2
edades)	287	267	317	279	595	782	2
plantea	319	267	348	279	595	782	2
como	350	267	371	279	595	782	2
una	215	279	230	291	595	782	2
de	234	279	243	291	595	782	2
sus	247	279	260	291	595	782	2
metas	263	279	287	291	595	782	2
“Lograr	291	279	319	291	595	782	2
la	323	279	330	291	595	782	2
cobertura	334	279	371	291	595	782	2
sanitaria	215	291	249	302	595	782	2
universal,	252	291	289	302	595	782	2
en	292	291	301	302	595	782	2
particular	305	291	342	302	595	782	2
la	345	291	352	302	595	782	2
pro-	356	291	371	302	595	782	2
tección	215	302	242	314	595	782	2
contra	246	302	270	314	595	782	2
los	274	302	284	314	595	782	2
riesgos	288	302	314	314	595	782	2
financieros,	318	302	361	314	595	782	2
el	365	302	371	314	595	782	2
acceso	215	314	241	325	595	782	2
a	244	314	249	325	595	782	2
servicios	251	314	283	325	595	782	2
de	286	314	295	325	595	782	2
salud	298	314	318	325	595	782	2
esenciales	321	314	359	325	595	782	2
de	362	314	371	325	595	782	2
calidad	215	325	243	337	595	782	2
y	245	325	249	337	595	782	2
el	251	325	258	337	595	782	2
acceso	260	325	286	337	595	782	2
a	288	325	293	337	595	782	2
medicamentos	295	325	351	337	595	782	2
y	353	325	357	337	595	782	2
va-	360	325	371	337	595	782	2
cunas	215	337	238	348	595	782	2
seguros,	241	337	273	348	595	782	2
eficaces,	276	337	308	348	595	782	2
asequibles	312	337	351	348	595	782	2
y	355	337	359	348	595	782	2
de	362	337	371	348	595	782	2
calidad	215	348	243	360	595	782	2
para	245	348	263	360	595	782	2
todos”	265	348	290	360	595	782	2
(2,	292	349	298	355	595	782	2
4)	299	349	303	355	595	782	2
.	303	348	306	360	595	782	2
Si	227	365	233	377	595	782	2
bien	239	365	256	377	595	782	2
existe	262	365	284	377	595	782	2
un	290	365	300	377	595	782	2
consenso	306	365	342	377	595	782	2
global	348	365	371	377	595	782	2
sobre	215	377	237	388	595	782	2
la	240	377	247	388	595	782	2
transcendencia	250	377	310	388	595	782	2
de	313	377	322	388	595	782	2
la	326	377	332	388	595	782	2
CUS	335	377	351	388	595	782	2
para	354	377	371	388	595	782	2
mejorar	215	388	246	400	595	782	2
la	249	388	256	400	595	782	2
salud	259	388	280	400	595	782	2
de	283	388	293	400	595	782	2
la	296	388	303	400	595	782	2
población,	306	388	347	400	595	782	2
espe-	350	388	371	400	595	782	2
cialmente	215	400	254	411	595	782	2
de	259	400	268	411	595	782	2
los	273	400	284	411	595	782	2
más	289	400	305	411	595	782	2
pobres,	310	400	339	411	595	782	2
existen	344	400	371	411	595	782	2
varias	215	411	238	423	595	782	2
interpretaciones	242	411	306	423	595	782	2
y	310	411	315	423	595	782	2
falta	319	411	336	423	595	782	2
de	340	411	350	423	595	782	2
con-	354	411	371	423	595	782	2
senso	215	423	238	435	595	782	2
acerca	240	423	265	435	595	782	2
de	268	423	278	435	595	782	2
su	280	423	289	435	595	782	2
definición,	291	423	332	435	595	782	2
las	334	423	345	435	595	782	2
cuales	347	423	371	435	595	782	2
provienen	215	434	255	446	595	782	2
del	260	434	272	446	595	782	2
abordaje	277	434	312	446	595	782	2
de	317	434	327	446	595	782	2
diferentes	332	434	371	446	595	782	2
disciplinas	215	446	255	458	595	782	2
(5)	258	447	264	453	595	782	2
.	264	446	267	458	595	782	2
En	269	446	279	458	595	782	2
2010,	282	446	304	458	595	782	2
Stucklet	306	446	338	458	595	782	2
D.	340	446	348	458	595	782	2
y	351	446	355	458	595	782	2
col,	358	446	371	458	595	782	2
concluyen	215	457	255	469	595	782	2
que	258	457	272	469	595	782	2
en	275	457	285	469	595	782	2
las	288	457	298	469	595	782	2
reformas	301	457	336	469	595	782	2
de	338	457	348	469	595	782	2
siste-	351	457	371	469	595	782	2
mas	215	469	231	481	595	782	2
de	233	469	243	481	595	782	2
salud	245	469	266	481	595	782	2
de	268	469	278	481	595	782	2
países	280	469	304	481	595	782	2
desarrollados,	306	469	361	481	595	782	2
se	363	469	371	481	595	782	2
usa	215	481	229	492	595	782	2
el	231	481	237	492	595	782	2
término	239	481	270	492	595	782	2
“Cuidado	272	481	308	492	595	782	2
Universal	310	481	346	492	595	782	2
de	348	481	357	492	595	782	2
Sa-	359	481	371	492	595	782	2
lud”;	215	492	234	504	595	782	2
mientras	237	492	271	504	595	782	2
que,	275	492	292	504	595	782	2
en	295	492	305	504	595	782	2
reformas	308	492	343	504	595	782	2
imple-	347	492	371	504	595	782	2
mentadas	215	504	254	515	595	782	2
en	257	504	266	515	595	782	2
países	269	504	293	515	595	782	2
de	296	504	306	515	595	782	2
ingresos	309	504	341	515	595	782	2
bajos	344	504	364	515	595	782	2
y	367	504	371	515	595	782	2
medios,	215	515	246	527	595	782	2
se	249	515	257	527	595	782	2
asocia	259	515	284	527	595	782	2
al	286	515	293	527	595	782	2
término	295	515	326	527	595	782	2
“Cobertura	328	515	371	527	595	782	2
Universal	215	527	252	538	595	782	2
de	254	527	264	538	595	782	2
Salud”.	267	527	294	538	595	782	2
También	297	527	330	538	595	782	2
proponen	333	527	371	538	595	782	2
que	215	538	230	550	595	782	2
el	233	538	240	550	595	782	2
término	243	538	274	550	595	782	2
CUS	277	538	293	550	595	782	2
ha	296	538	306	550	595	782	2
sido	309	538	325	550	595	782	2
usado	328	538	351	550	595	782	2
para	354	538	371	550	595	782	2
referirse	215	550	248	561	595	782	2
a	250	550	255	561	595	782	2
los	257	550	268	561	595	782	2
siguientes	270	550	309	561	595	782	2
aspectos:	312	550	349	561	595	782	2
acce-	351	550	371	561	595	782	2
so	215	561	224	573	595	782	2
al	227	561	233	573	595	782	2
cuidado	236	561	267	573	595	782	2
(aseguramiento),	269	561	335	573	595	782	2
cobertu-	338	561	371	573	595	782	2
ra,	215	573	226	584	595	782	2
paquete	228	573	260	584	595	782	2
de	263	573	273	584	595	782	2
servicios,	275	573	311	584	595	782	2
salud	314	573	334	584	595	782	2
como	337	573	359	584	595	782	2
un	361	573	371	584	595	782	2
derecho	215	584	247	596	595	782	2
humano,	250	584	285	596	595	782	2
y	288	584	292	596	595	782	2
la	295	584	302	596	595	782	2
protección	305	584	346	596	595	782	2
social	350	584	371	596	595	782	2
y	215	596	220	607	595	782	2
económica	222	596	264	607	595	782	2
(6)	267	596	273	603	595	782	2
.	273	596	275	607	595	782	2
Además	227	613	257	625	595	782	2
de	263	613	272	625	595	782	2
las	277	613	288	625	595	782	2
dificultades	293	613	336	625	595	782	2
existen-	342	613	371	625	595	782	2
tes	215	624	227	636	595	782	2
en	231	624	241	636	595	782	2
alcanzar	245	624	276	636	595	782	2
una	281	624	295	636	595	782	2
definición	299	624	337	636	595	782	2
consen-	341	624	371	636	595	782	2
suada	215	636	238	648	595	782	2
sobre	241	636	262	648	595	782	2
CUS,	266	636	283	648	595	782	2
también	287	636	318	648	595	782	2
es	321	636	330	648	595	782	2
un	333	636	343	648	595	782	2
reto	346	636	362	648	595	782	2
la	365	636	371	648	595	782	2
construcción	215	648	264	659	595	782	2
de	270	648	280	659	595	782	2
indicadores	286	648	330	659	595	782	2
que	335	648	350	659	595	782	2
per-	356	648	371	659	595	782	2
mitan	215	659	237	671	595	782	2
monitorizarla.	241	659	294	671	595	782	2
La	298	659	307	671	595	782	2
Cobertura	310	659	349	671	595	782	2
Efec-	353	659	371	671	595	782	2
tiva,	215	671	231	682	595	782	2
planteada	235	671	273	682	595	782	2
como	277	671	299	682	595	782	2
una	303	671	317	682	595	782	2
métrica	321	671	350	682	595	782	2
para	354	671	371	682	595	782	2
monitorizar	215	682	260	694	595	782	2
la	263	682	270	694	595	782	2
CUS,	273	682	291	694	595	782	2
es	294	682	302	694	595	782	2
definida	306	682	337	694	595	782	2
como	340	682	361	694	595	782	2
la	365	682	371	694	595	782	2
fracción	215	694	246	705	595	782	2
de	248	694	257	705	595	782	2
potencial	259	694	295	705	595	782	2
salud	297	694	317	705	595	782	2
que	319	694	333	705	595	782	2
es	335	694	343	705	595	782	2
actual-	345	694	371	705	595	782	2
mente	215	705	240	717	595	782	2
brindada	244	705	278	717	595	782	2
a	281	705	286	717	595	782	2
la	289	705	296	717	595	782	2
población	299	705	337	717	595	782	2
a	340	705	345	717	595	782	2
través	348	705	371	717	595	782	2
del	215	717	227	728	595	782	2
sistema	231	717	260	728	595	782	2
de	265	717	274	728	595	782	2
salud.	278	717	301	728	595	782	2
Está	305	717	321	728	595	782	2
conformado	325	717	371	728	595	782	2
César	480	30	496	42	595	782	2
Gutiérrez	498	30	522	42	595	782	2
y	524	30	527	42	595	782	2
col.	529	30	539	42	595	782	2
por	383	77	396	89	595	782	2
tres	400	77	414	89	595	782	2
componentes:	418	77	473	89	595	782	2
la	476	77	483	89	595	782	2
necesidad	487	77	525	89	595	782	2
de	529	77	539	89	595	782	2
intervención	383	89	430	101	595	782	2
(individuo	434	89	472	101	595	782	2
o	475	89	480	101	595	782	2
población	483	89	521	101	595	782	2
que	524	89	539	101	595	782	2
necesita	383	101	414	112	595	782	2
un	417	101	427	112	595	782	2
servicio	430	101	459	112	595	782	2
en	462	101	471	112	595	782	2
salud	474	101	494	112	595	782	2
particular),	497	101	539	112	595	782	2
el	383	112	389	124	595	782	2
uso	393	112	406	124	595	782	2
de	410	112	419	124	595	782	2
los	423	112	434	124	595	782	2
servicios	437	112	470	124	595	782	2
de	473	112	483	124	595	782	2
salud	486	112	506	124	595	782	2
y	510	112	514	124	595	782	2
la	517	112	524	124	595	782	2
ca-	527	112	539	124	595	782	2
lidad	383	124	401	135	595	782	2
(actual	405	124	431	135	595	782	2
beneficio	435	124	470	135	595	782	2
en	474	124	484	135	595	782	2
salud	488	124	508	135	595	782	2
experi-	512	124	539	135	595	782	2
mentado	383	135	417	147	595	782	2
por	420	135	433	147	595	782	2
el	436	135	442	147	595	782	2
uso	445	135	459	147	595	782	2
del	461	135	473	147	595	782	2
servicio)	476	135	508	147	595	782	2
(7)	510	136	516	142	595	782	2
;	516	135	519	147	595	782	2
para	522	135	539	147	595	782	2
estimar	383	147	411	158	595	782	2
dicho	415	147	436	158	595	782	2
indicador	440	147	476	158	595	782	2
es	479	147	488	158	595	782	2
necesario	491	147	528	158	595	782	2
la	532	147	539	158	595	782	2
medición	383	158	418	170	595	782	2
de	422	158	432	170	595	782	2
dichas	436	158	460	170	595	782	2
variables	464	158	498	170	595	782	2
en	502	158	512	170	595	782	2
forma	516	158	539	170	595	782	2
consistente.	383	170	428	181	595	782	2
Por	431	170	444	181	595	782	2
ejemplo,	447	170	480	181	595	782	2
se	483	170	492	181	595	782	2
ha	495	170	504	181	595	782	2
plantea-	507	170	539	181	595	782	2
do	383	181	393	193	595	782	2
un	397	181	407	193	595	782	2
indicador	411	181	446	193	595	782	2
de	450	181	460	193	595	782	2
CUS	464	181	479	193	595	782	2
basado	484	181	511	193	595	782	2
en	515	181	525	193	595	782	2
un	529	181	539	193	595	782	2
servicio	383	193	412	204	595	782	2
específico:	415	193	455	204	595	782	2
la	459	193	465	204	595	782	2
cobertura	468	193	506	204	595	782	2
efectiva	509	193	539	204	595	782	2
de	383	204	392	216	595	782	2
cirugía	395	204	420	216	595	782	2
de	423	204	433	216	595	782	2
catarata,	436	204	469	216	595	782	2
que	471	204	486	216	595	782	2
combina	489	204	522	216	595	782	2
una	524	204	539	216	595	782	2
medida	383	216	411	227	595	782	2
de	414	216	424	227	595	782	2
cobertura	427	216	464	227	595	782	2
con	467	216	481	227	595	782	2
calidad	484	216	511	227	595	782	2
(resul-	514	216	539	227	595	782	2
tado	383	227	400	239	595	782	2
visual	402	227	424	239	595	782	2
post-operatorio)	426	227	488	239	595	782	2
(8)	490	228	496	235	595	782	2
.	496	227	499	239	595	782	2
En	394	244	404	256	595	782	2
México,	406	244	436	256	595	782	2
se	438	244	447	256	595	782	2
han	449	244	464	256	595	782	2
planteado	466	244	505	256	595	782	2
la	507	244	514	256	595	782	2
medi-	516	244	539	256	595	782	2
ción	383	256	399	268	595	782	2
de	402	256	412	268	595	782	2
cobertura	415	256	453	268	595	782	2
efectiva	456	256	486	268	595	782	2
del	490	256	501	268	595	782	2
acceso	505	256	531	268	595	782	2
a	534	256	539	268	595	782	2
intervenciones	383	267	440	279	595	782	2
de	443	267	453	279	595	782	2
salud,	456	267	479	279	595	782	2
estas	482	267	502	279	595	782	2
han	505	267	520	279	595	782	2
sido	523	267	539	279	595	782	2
agrupadas	383	279	423	291	595	782	2
en	426	279	436	291	595	782	2
dos	438	279	452	291	595	782	2
categorías:	455	279	497	291	595	782	2
salud	500	279	521	291	595	782	2
ma-	524	279	539	291	595	782	2
terna	383	291	403	302	595	782	2
e	407	291	412	302	595	782	2
infantil,	415	291	444	302	595	782	2
y	448	291	452	302	595	782	2
prevención	455	291	499	302	595	782	2
de	502	291	512	302	595	782	2
enfer-	515	291	539	302	595	782	2
medades	383	302	418	314	595	782	2
crónicas	421	302	453	314	595	782	2
en	455	302	465	314	595	782	2
adultos.	468	302	499	314	595	782	2
La	501	302	510	314	595	782	2
prime-	513	302	539	314	595	782	2
ra	383	314	390	325	595	782	2
categoría	394	314	430	325	595	782	2
incluye	434	314	461	325	595	782	2
controles	465	314	501	325	595	782	2
de	505	314	514	325	595	782	2
salud	518	314	539	325	595	782	2
en	383	325	392	337	595	782	2
menores	397	325	431	337	595	782	2
de	435	325	445	337	595	782	2
un	449	325	459	337	595	782	2
año,	464	325	480	337	595	782	2
cumplimiento	485	325	539	337	595	782	2
de	383	337	392	348	595	782	2
vacunación	396	337	440	348	595	782	2
en	444	337	454	348	595	782	2
menores	458	337	492	348	595	782	2
de	496	337	505	348	595	782	2
5	509	337	514	348	595	782	2
años,	518	337	539	348	595	782	2
controles	383	348	419	360	595	782	2
prenatales;	423	348	466	360	595	782	2
en	470	348	480	360	595	782	2
la	483	348	490	360	595	782	2
segunda	494	348	526	360	595	782	2
se	530	348	539	360	595	782	2
incluyen	383	360	415	371	595	782	2
acceso	419	360	445	371	595	782	2
a	448	360	453	371	595	782	2
prueba	456	360	484	371	595	782	2
de	487	360	497	371	595	782	2
Papanico-	500	360	539	371	595	782	2
laou	383	371	399	383	595	782	2
(mujeres	402	371	436	383	595	782	2
>25	438	371	453	383	595	782	2
años),	455	371	479	383	595	782	2
control	481	371	509	383	595	782	2
de	511	371	521	383	595	782	2
Dia-	523	371	539	383	595	782	2
betes	383	383	404	394	595	782	2
(adultos	406	383	438	394	595	782	2
>20	440	383	455	394	595	782	2
años	457	383	476	394	595	782	2
con	478	383	492	394	595	782	2
diagnóstico	494	383	539	394	595	782	2
de	383	394	392	406	595	782	2
Diabetes),	395	394	434	406	595	782	2
control	437	394	464	406	595	782	2
de	467	394	477	406	595	782	2
presión	479	394	508	406	595	782	2
arterial	511	394	539	406	595	782	2
(adultos	383	406	414	417	595	782	2
>20	417	406	432	417	595	782	2
años	435	406	453	417	595	782	2
con	457	406	471	417	595	782	2
Hipertensión	474	406	524	417	595	782	2
Ar-	527	406	539	417	595	782	2
terial),	383	417	408	429	595	782	2
y	414	417	418	429	595	782	2
vacunación	423	417	467	429	595	782	2
contra	473	417	498	429	595	782	2
Influenza	503	417	539	429	595	782	2
(adultos	383	429	414	440	595	782	2
>60)	417	429	434	440	595	782	2
(9)	436	429	443	436	595	782	2
.	443	429	445	440	595	782	2
Muchos	447	429	479	440	595	782	2
de	481	429	491	440	595	782	2
esos	493	429	510	440	595	782	2
indica-	513	429	539	440	595	782	2
dores	383	440	404	452	595	782	2
de	407	440	417	452	595	782	2
cobertura	419	440	457	452	595	782	2
efectivos	460	440	494	452	595	782	2
no	497	440	507	452	595	782	2
pueden	509	440	539	452	595	782	2
ser	383	452	395	463	595	782	2
medidos	397	452	431	463	595	782	2
debido	433	452	460	463	595	782	2
a	463	452	468	463	595	782	2
que	471	452	485	463	595	782	2
no	488	452	498	463	595	782	2
se	501	452	509	463	595	782	2
cuenta	512	452	539	463	595	782	2
con	383	463	397	475	595	782	2
información,	400	463	450	475	595	782	2
sin	453	463	464	475	595	782	2
embargo,	468	463	505	475	595	782	2
brindan	508	463	539	475	595	782	2
una	383	475	397	486	595	782	2
aproximación	399	475	452	486	595	782	2
más	454	475	470	486	595	782	2
cercana	472	475	502	486	595	782	2
del	504	475	516	486	595	782	2
acce-	518	475	539	486	595	782	2
so	383	486	391	498	595	782	2
efectivo	394	486	425	498	595	782	2
que	428	486	442	498	595	782	2
brinda	445	486	470	498	595	782	2
la	473	486	480	498	595	782	2
cobertura	482	486	521	498	595	782	2
uni-	523	486	539	498	595	782	2
versal	383	498	405	510	595	782	2
de	408	498	417	510	595	782	2
salud	420	498	440	510	595	782	2
(10)	442	499	452	505	595	782	2
.	452	498	454	510	595	782	2
LA	383	532	393	549	595	782	2
COBERTURA	397	532	452	549	595	782	2
UNIVERSAL	455	532	506	549	595	782	2
DE	509	532	521	549	595	782	2
SALUD	383	544	412	561	595	782	2
EN	415	544	428	561	595	782	2
LA	431	544	441	561	595	782	2
REFORMA	445	544	489	561	595	782	2
DEL	492	544	509	561	595	782	2
SECTOR	383	555	419	572	595	782	2
SALUD	423	555	452	572	595	782	2
DEL	455	555	472	572	595	782	2
PERÚ	476	555	500	572	595	782	2
El	383	578	390	590	595	782	2
Aseguramiento	395	578	454	590	595	782	2
Universal	460	578	496	590	595	782	2
en	502	578	512	590	595	782	2
Salud	517	578	539	590	595	782	2
constituye	383	590	423	601	595	782	2
una	426	590	441	601	595	782	2
de	444	590	454	601	595	782	2
las	457	590	467	601	595	782	2
principales	471	590	513	601	595	782	2
políti-	516	590	539	601	595	782	2
cas	383	601	395	613	595	782	2
públicas	397	601	429	613	595	782	2
impulsadas	432	601	475	613	595	782	2
en	478	601	487	613	595	782	2
la	490	601	497	613	595	782	2
última	499	601	523	613	595	782	2
dé-	526	601	539	613	595	782	2
cada	383	613	401	625	595	782	2
en	404	613	414	625	595	782	2
nuestro	418	613	448	625	595	782	2
país,	451	613	469	625	595	782	2
este	473	613	489	625	595	782	2
esfuerzo	492	613	526	625	595	782	2
ha	529	613	539	625	595	782	2
sido	383	624	399	636	595	782	2
capaz	402	624	424	636	595	782	2
de	428	624	438	636	595	782	2
mantenerse	442	624	488	636	595	782	2
por	492	624	505	636	595	782	2
más	509	624	525	636	595	782	2
de	529	624	539	636	595	782	2
cuatro	383	636	408	648	595	782	2
administraciones,	411	636	479	648	595	782	2
debido	482	636	509	648	595	782	2
a	512	636	516	648	595	782	2
estar	519	636	539	648	595	782	2
enmarcado	383	647	427	659	595	782	2
dentro	429	647	455	659	595	782	2
del	457	647	469	659	595	782	2
consenso	471	647	508	659	595	782	2
político	510	647	539	659	595	782	2
en	383	659	392	671	595	782	2
el	395	659	402	671	595	782	2
seno	404	659	423	671	595	782	2
del	425	659	437	671	595	782	2
Acuerdo	440	659	472	671	595	782	2
Nacional,	475	659	511	671	595	782	2
suscri-	513	659	539	671	595	782	2
to	383	671	391	682	595	782	2
el	394	671	401	682	595	782	2
2002	405	671	424	682	595	782	2
por	428	671	441	682	595	782	2
parte	445	671	466	682	595	782	2
de	469	671	479	682	595	782	2
las	482	671	493	682	595	782	2
principales	496	671	539	682	595	782	2
fuerzas	383	682	411	694	595	782	2
políticas,	415	682	449	694	595	782	2
contando	453	682	490	694	595	782	2
con	494	682	508	694	595	782	2
la	512	682	519	694	595	782	2
par-	523	682	539	694	595	782	2
ticipación	383	694	420	705	595	782	2
de	424	694	434	705	595	782	2
instituciones	438	694	487	705	595	782	2
académicas,	491	694	539	705	595	782	2
gremiales,	383	705	423	717	595	782	2
sindicales,	427	705	466	717	595	782	2
religiosas	470	705	507	717	595	782	2
y	510	705	515	717	595	782	2
de	518	705	528	717	595	782	2
la	532	705	539	717	595	782	2
sociedad	383	717	417	728	595	782	2
civil.	419	717	437	728	595	782	2
Brecha	57	30	75	42	595	782	3
entre	76	30	89	42	595	782	3
cobertura	90	30	114	42	595	782	3
poblacional	115	30	145	42	595	782	3
y	146	30	149	42	595	782	3
prestacional	150	30	180	42	595	782	3
en	182	30	188	42	595	782	3
salud:	189	30	205	42	595	782	3
Un	206	30	213	42	595	782	3
reto	215	30	224	42	595	782	3
para	225	30	237	42	595	782	3
la	238	30	243	42	595	782	3
reforma	244	30	263	42	595	782	3
de	264	30	271	42	595	782	3
salud	272	30	286	42	595	782	3
en	287	30	294	42	595	782	3
el	295	30	299	42	595	782	3
Perú	301	30	312	42	595	782	3
César	489	30	504	42	595	782	3
Gutiérrez	506	30	531	42	595	782	3
y	533	30	536	42	595	782	3
col.	538	30	547	42	595	782	3
50,2%	338	77	357	88	595	782	3
41,6%	166	101	185	112	595	782	3
45,4%	194	91	214	102	595	782	3
44,7%	223	93	243	104	595	782	3
38,8%	254	108	274	119	595	782	3
41,8%	281	101	301	111	595	782	3
En	403	77	412	89	595	782	3
dicho	414	77	435	89	595	782	3
acuerdo,	437	77	470	89	595	782	3
se	472	77	481	89	595	782	3
señala	483	77	507	89	595	782	3
como	509	77	530	89	595	782	3
uno	532	77	547	89	595	782	3
de	391	89	401	101	595	782	3
los	403	89	414	101	595	782	3
compromisos	416	89	467	101	595	782	3
trazados	470	89	502	101	595	782	3
para	504	89	521	101	595	782	3
los	523	89	534	101	595	782	3
fu-	536	89	547	101	595	782	3
turos	391	101	411	112	595	782	3
gobiernos,	414	101	454	112	595	782	3
el	460	101	467	112	595	782	3
“asegurar	470	101	507	112	595	782	3
las	510	101	521	112	595	782	3
condi-	524	101	547	112	595	782	3
ciones	391	112	415	124	595	782	3
para	417	112	435	124	595	782	3
un	436	112	446	124	595	782	3
acceso	448	112	474	124	595	782	3
universal	475	112	510	124	595	782	3
a	511	112	516	124	595	782	3
la	518	112	525	124	595	782	3
salud	527	112	547	124	595	782	3
en	391	124	400	135	595	782	3
forma	404	124	427	135	595	782	3
gratuita,	430	124	463	135	595	782	3
continua,	466	124	501	135	595	782	3
oportuna	505	124	540	135	595	782	3
y	543	124	547	135	595	782	3
de	391	135	400	147	595	782	3
calidad,	403	135	433	147	595	782	3
con	435	135	449	147	595	782	3
prioridad	451	135	486	147	595	782	3
en	489	135	498	147	595	782	3
las	500	135	511	147	595	782	3
zonas	514	135	535	147	595	782	3
de	538	135	547	147	595	782	3
concentración	391	147	445	159	595	782	3
de	447	147	456	159	595	782	3
pobreza	459	147	489	159	595	782	3
y	492	147	496	159	595	782	3
en	498	147	507	159	595	782	3
las	510	147	520	159	595	782	3
pobla-	523	147	547	159	595	782	3
ciones	391	159	415	170	595	782	3
más	417	159	433	170	595	782	3
vulnerables”	435	159	483	170	595	782	3
(11,12)	485	159	501	166	595	782	3
.	501	159	503	170	595	782	3
45,3%	307	90	327	101	595	782	3
34,7%	135	121	155	131	595	782	3
21,2%	105	152	125	163	595	782	3
19,4%	80	163	100	174	595	782	3
2006	82	232	99	242	595	782	3
2007	110	232	126	242	595	782	3
2008	140	232	156	242	595	782	3
2009	168	232	184	242	595	782	3
2010	197	232	213	242	595	782	3
2011	224	232	240	242	595	782	3
2012	253	232	269	242	595	782	3
2013	282	232	298	242	595	782	3
2014	311	232	327	242	595	782	3
2015	340	232	356	242	595	782	3
Figura	74	243	94	258	595	782	3
1.	97	243	103	258	595	782	3
Evolución	105	243	136	259	595	782	3
de	138	243	147	259	595	782	3
la	149	243	154	259	595	782	3
proporción	157	243	192	259	595	782	3
de	194	243	202	259	595	782	3
afiliados	204	243	231	259	595	782	3
al	233	243	239	259	595	782	3
SIS	241	243	251	259	595	782	3
a	253	243	257	259	595	782	3
nivel	259	243	274	259	595	782	3
nacional.	276	243	305	259	595	782	3
Perú,	307	243	324	259	595	782	3
2006-2015.	326	243	363	259	595	782	3
Fuente:	94	253	118	269	595	782	3
Encuesta	120	253	150	269	595	782	3
Nacional	152	253	180	269	595	782	3
de	182	253	191	269	595	782	3
Hogares,	193	253	222	269	595	782	3
Perú	224	253	239	269	595	782	3
2006-2015.	241	253	277	269	595	782	3
Elaboración	279	253	318	269	595	782	3
propia.	320	253	343	269	595	782	3
Se	125	375	131	384	595	782	3
suma	132	375	146	384	595	782	3
la	147	375	152	384	595	782	3
cobertura	152	375	177	384	595	782	3
a	128	383	131	393	595	782	3
población	133	383	157	393	595	782	3
adulta	158	383	174	393	595	782	3
Cobertura	64	411	89	420	595	782	3
materno	90	411	112	420	595	782	3
infatil	81	419	95	429	595	782	3
Listado	129	400	147	410	595	782	3
priorizado	147	400	173	410	595	782	3
de	129	409	136	418	595	782	3
Intervenciones	136	409	173	418	595	782	3
Sanitarias	132	417	156	426	595	782	3
-	157	417	159	426	595	782	3
LPIS	159	417	170	426	595	782	3
2002	72	445	86	454	595	782	3
-	87	445	89	454	595	782	3
2006	91	445	104	454	595	782	3
2007	134	445	147	454	595	782	3
-	149	445	151	454	595	782	3
2008	152	445	166	454	595	782	3
Cobertura	195	344	222	354	595	782	3
de	223	344	230	354	595	782	3
condiciones	193	352	224	362	595	782	3
de	225	352	232	362	595	782	3
población	193	360	219	370	595	782	3
sana	220	360	232	370	595	782	3
y	191	368	195	378	595	782	3
enfermedades	196	368	234	378	595	782	3
agudas	190	376	209	386	595	782	3
y	210	376	213	386	595	782	3
crónicas	214	376	235	386	595	782	3
en	187	384	194	394	595	782	3
todos	195	384	210	394	595	782	3
los	211	384	219	394	595	782	3
grupos	219	384	238	394	595	782	3
de	202	393	209	402	595	782	3
edad	210	393	223	402	595	782	3
Se	253	318	259	327	595	782	3
suma	260	318	274	327	595	782	3
a	275	318	278	327	595	782	3
lo	279	318	284	327	595	782	3
ante-	284	318	298	327	595	782	3
rior	252	326	261	335	595	782	3
la	262	326	266	335	595	782	3
cobertura	267	326	291	335	595	782	3
de	292	326	299	335	595	782	3
planes	251	334	267	344	595	782	3
complemen-	268	334	300	344	595	782	3
tarios	252	343	266	352	595	782	3
de	267	343	274	352	595	782	3
traslado	274	343	295	352	595	782	3
y	295	343	298	352	595	782	3
sepelio	266	351	284	361	595	782	3
Se	323	286	329	296	595	782	3
suma	330	286	344	296	595	782	3
a	344	286	348	296	595	782	3
lo	348	286	353	296	595	782	3
anterior	313	295	333	304	595	782	3
la	333	295	338	304	595	782	3
cobertura	339	295	363	304	595	782	3
de	312	303	319	312	595	782	3
enfermedades	320	303	356	312	595	782	3
de	357	303	364	312	595	782	3
alto	316	311	325	321	595	782	3
costo	326	311	339	321	595	782	3
y	340	311	343	321	595	782	3
cáncer	344	311	361	321	595	782	3
en	313	320	320	329	595	782	3
el	321	320	325	329	595	782	3
marco	326	320	342	329	595	782	3
del	343	320	351	329	595	782	3
Plan	352	320	363	329	595	782	3
Esperanza	325	328	351	338	595	782	3
Plan	193	406	204	415	595	782	3
Esencial	205	406	225	415	595	782	3
de	225	406	232	415	595	782	3
Aseguramiento	190	413	228	422	595	782	3
en	228	413	235	422	595	782	3
Salud	197	420	211	429	595	782	3
-	212	420	214	429	595	782	3
PEAS	215	420	228	429	595	782	3
Plan	253	410	264	419	595	782	3
de	265	410	272	419	595	782	3
Beneficios	272	410	298	419	595	782	3
del	267	418	275	428	595	782	3
SIS	276	418	283	428	595	782	3
Plan	314	395	325	405	595	782	3
de	326	395	333	405	595	782	3
Beneficioas	333	395	362	405	595	782	3
del	320	404	328	413	595	782	3
SIS	328	404	336	413	595	782	3
y	336	404	340	413	595	782	3
FISSAL	340	404	357	413	595	782	3
(Fondo	316	412	334	422	595	782	3
Intangible	335	412	360	422	595	782	3
Solidario	315	421	337	430	595	782	3
de	338	421	344	430	595	782	3
Salud)	345	421	361	430	595	782	3
2009	206	445	219	454	595	782	3
2010	258	445	272	454	595	782	3
-	273	445	275	454	595	782	3
2011	277	445	290	454	595	782	3
2012	326	445	340	454	595	782	3
-	341	445	343	454	595	782	3
...	345	445	350	454	595	782	3
Figura	68	460	88	475	595	782	3
2.	90	460	96	475	595	782	3
Ampliación	99	459	135	476	595	782	3
del	137	459	147	476	595	782	3
plan	149	459	163	476	595	782	3
de	165	459	173	476	595	782	3
beneficios	175	459	208	476	595	782	3
para	210	459	225	476	595	782	3
los	227	459	236	476	595	782	3
pacientes	238	459	270	476	595	782	3
afiliados	272	459	299	476	595	782	3
al	301	459	306	476	595	782	3
Seguro	309	459	332	476	595	782	3
Integral	334	459	358	476	595	782	3
de	360	459	368	476	595	782	3
Salud	191	469	209	486	595	782	3
en	211	469	219	486	595	782	3
el	221	469	227	486	595	782	3
Perú.	229	469	245	486	595	782	3
Fuente:	70	479	94	496	595	782	3
Seguro	96	479	119	496	595	782	3
Integral	121	479	145	496	595	782	3
de	147	479	156	496	595	782	3
Salud	158	479	176	496	595	782	3
–	178	479	182	496	595	782	3
Fondo	184	479	204	496	595	782	3
Intangible	206	479	238	496	595	782	3
Solidario	240	479	268	496	595	782	3
de	270	479	279	496	595	782	3
Salud.	281	479	301	496	595	782	3
Elaboración	303	479	341	496	595	782	3
propia.	343	479	366	496	595	782	3
2000	73	520	86	529	595	782	3
1750	73	539	86	549	595	782	3
1756	315	546	329	555	595	782	3
1658	337	556	351	565	595	782	3
Millones	62	606	71	629	595	782	3
de	62	598	71	605	595	782	3
soles	62	583	71	597	595	782	3
1500	73	560	86	569	595	782	3
1400	293	574	307	583	595	782	3
1250	73	579	86	588	595	782	3
1410	359	574	373	584	595	782	3
1123	271	597	285	606	595	782	3
1000	73	599	86	609	595	782	3
750	76	620	86	629	595	782	3
500	76	640	86	649	595	782	3
250	76	659	86	669	595	782	3
0	83	679	86	688	595	782	3
278	97	665	107	674	595	782	3
301	119	662	129	672	595	782	3
331	140	660	151	669	595	782	3
2005	94	687	108	696	595	782	3
2006	117	687	131	696	595	782	3
2007	139	687	153	696	595	782	3
509	163	647	173	656	595	782	3
515	185	644	195	653	595	782	3
517	207	644	217	653	595	782	3
2008	161	687	175	696	595	782	3
2009	183	687	197	696	595	782	3
2010	205	687	219	696	595	782	3
576	229	640	239	649	595	782	3
2011	227	687	240	696	595	782	3
674	251	632	261	641	595	782	3
2012	249	687	263	696	595	782	3
2013	271	687	285	696	595	782	3
2014	293	687	307	696	595	782	3
2015	315	687	328	696	595	782	3
2016	337	687	351	696	595	782	3
2017	359	687	373	696	595	782	3
Figura	77	698	97	713	595	782	3
3.	100	698	106	713	595	782	3
Presupuesto	108	697	148	714	595	782	3
institucional	150	697	189	714	595	782	3
del	191	697	201	714	595	782	3
Seguro	203	697	226	714	595	782	3
Integral	228	697	252	714	595	782	3
de	254	697	263	714	595	782	3
Salud	265	697	283	714	595	782	3
(SIS).	285	697	302	714	595	782	3
Perú,	305	697	321	714	595	782	3
2005-2017.	323	697	360	714	595	782	3
Fuente:	118	707	142	724	595	782	3
Consulta	144	707	172	724	595	782	3
Amigable	174	707	205	724	595	782	3
del	207	707	217	724	595	782	3
MEF,	219	707	235	724	595	782	3
Perú.	237	707	254	724	595	782	3
Elaboración	256	707	294	724	595	782	3
propia	296	707	317	724	595	782	3
.	317	711	319	720	595	782	3
Los	403	176	415	187	595	782	3
avances	420	176	450	187	595	782	3
en	454	176	464	187	595	782	3
el	469	176	476	187	595	782	3
cumplimiento	480	176	533	187	595	782	3
de	537	176	547	187	595	782	3
este	391	187	407	199	595	782	3
objetivo,	413	187	446	199	595	782	3
pueden	452	187	481	199	595	782	3
verse	487	187	507	199	595	782	3
reflejado	513	187	547	199	595	782	3
en	391	199	401	211	595	782	3
el	404	199	410	211	595	782	3
incremento	413	199	457	211	595	782	3
en	460	199	470	211	595	782	3
la	473	199	479	211	595	782	3
cobertura	482	199	519	211	595	782	3
de	522	199	532	211	595	782	3
afi-	535	199	547	211	595	782	3
liación	391	211	416	222	595	782	3
a	419	211	424	222	595	782	3
algún	427	211	448	222	595	782	3
tipo	451	211	466	222	595	782	3
de	470	211	479	222	595	782	3
seguro	483	211	508	222	595	782	3
de	512	211	521	222	595	782	3
salud,	525	211	547	222	595	782	3
registrada	391	222	429	234	595	782	3
a	432	222	436	234	595	782	3
través	439	222	462	234	595	782	3
de	464	222	474	234	595	782	3
la	477	222	483	234	595	782	3
Encuesta	486	222	520	234	595	782	3
Nacio-	523	222	547	234	595	782	3
nal	391	234	403	245	595	782	3
de	404	234	414	245	595	782	3
Hogares	416	234	447	245	595	782	3
(ENAHO)	449	234	482	245	595	782	3
que,	484	234	501	245	595	782	3
para	503	234	520	245	595	782	3
el	522	234	528	245	595	782	3
caso	530	234	547	245	595	782	3
del	391	245	403	257	595	782	3
Seguro	405	245	431	257	595	782	3
Integral	433	245	462	257	595	782	3
de	464	245	473	257	595	782	3
Salud	475	245	496	257	595	782	3
(SIS),	497	245	516	257	595	782	3
fue	518	245	530	257	595	782	3
am-	532	245	547	257	595	782	3
pliada	391	257	414	268	595	782	3
de	417	257	427	268	595	782	3
19,4%	429	257	453	268	595	782	3
en	455	257	465	268	595	782	3
el	468	257	475	268	595	782	3
año	477	257	492	268	595	782	3
2006	494	257	514	268	595	782	3
a	516	257	521	268	595	782	3
50,2%	524	257	547	268	595	782	3
para	391	268	408	280	595	782	3
el	410	268	417	280	595	782	3
año	419	268	434	280	595	782	3
2015	436	268	455	280	595	782	3
(Figura	457	268	483	280	595	782	3
1).	486	268	496	280	595	782	3
Es	403	286	411	297	595	782	3
importante	413	286	455	297	595	782	3
destacar	457	286	489	297	595	782	3
que	491	286	506	297	595	782	3
este	508	286	524	297	595	782	3
incre-	525	286	547	297	595	782	3
mento	391	297	416	309	595	782	3
en	420	297	429	309	595	782	3
la	433	297	440	309	595	782	3
cobertura	443	297	481	309	595	782	3
de	484	297	494	309	595	782	3
afiliación	498	297	532	309	595	782	3
del	535	297	547	309	595	782	3
SIS,	391	309	404	320	595	782	3
fue	408	309	420	320	595	782	3
acompañado	423	309	473	320	595	782	3
de	476	309	486	320	595	782	3
un	489	309	499	320	595	782	3
crecimiento	502	309	547	320	595	782	3
en	391	320	401	332	595	782	3
el	404	320	411	332	595	782	3
Plan	415	320	431	332	595	782	3
de	435	320	445	332	595	782	3
Beneficios	448	320	487	332	595	782	3
y	491	320	495	332	595	782	3
sus	499	320	511	332	595	782	3
alcances	515	320	547	332	595	782	3
por	391	332	404	344	595	782	3
grupo	407	332	429	344	595	782	3
etario,	432	332	456	344	595	782	3
pasando	459	332	491	344	595	782	3
de	494	332	503	344	595	782	3
una	506	332	520	344	595	782	3
cober-	523	332	547	344	595	782	3
tura	391	344	407	355	595	782	3
que	409	344	423	355	595	782	3
para	426	344	443	355	595	782	3
el	445	344	451	355	595	782	3
año	454	344	468	355	595	782	3
2002	470	344	489	355	595	782	3
estaba	491	344	517	355	595	782	3
enfoca-	519	344	547	355	595	782	3
da	391	355	401	367	595	782	3
únicamente	403	355	448	367	595	782	3
en	450	355	460	367	595	782	3
la	462	355	469	367	595	782	3
atención	471	355	504	367	595	782	3
de	507	355	516	367	595	782	3
madres	519	355	547	367	595	782	3
gestantes	391	367	428	378	595	782	3
y	430	367	434	378	595	782	3
niños,	437	367	460	378	595	782	3
para	463	367	480	378	595	782	3
incorporar	482	367	522	378	595	782	3
a	525	367	529	378	595	782	3
par-	532	367	547	378	595	782	3
tir	391	378	400	390	595	782	3
del	402	378	414	390	595	782	3
año	416	378	430	390	595	782	3
2006	433	378	452	390	595	782	3
los	454	378	465	390	595	782	3
casos	467	378	488	390	595	782	3
de	490	378	500	390	595	782	3
emergencia	502	378	547	390	595	782	3
de	391	390	401	401	595	782	3
pacientes	403	390	440	401	595	782	3
de	442	390	451	401	595	782	3
otros	454	390	473	401	595	782	3
grupos	476	390	502	401	595	782	3
de	504	390	514	401	595	782	3
edad	516	390	535	401	595	782	3
en	537	390	547	401	595	782	3
condición	391	401	428	413	595	782	3
de	430	401	440	413	595	782	3
pobreza.	442	401	475	413	595	782	3
Para	403	419	419	430	595	782	3
el	423	419	430	430	595	782	3
año	433	419	448	430	595	782	3
2007,	452	419	473	430	595	782	3
mediante	477	419	513	430	595	782	3
Decreto	517	419	547	430	595	782	3
Supremo	391	430	426	442	595	782	3
No.	430	430	443	442	595	782	3
004-2007-SA,	447	430	499	442	595	782	3
se	503	430	511	442	595	782	3
aprueba	515	430	547	442	595	782	3
el	391	442	398	453	595	782	3
“Listado	401	442	432	453	595	782	3
Priorizado	436	442	474	453	595	782	3
de	478	442	487	453	595	782	3
Intervenciones	491	442	547	453	595	782	3
Sanitarias”	391	453	432	465	595	782	3
(LPIS)	436	453	457	465	595	782	3
(13)	461	454	470	461	595	782	3
,	470	453	473	465	595	782	3
que	477	453	491	465	595	782	3
incluye	496	453	522	465	595	782	3
inter-	527	453	547	465	595	782	3
venciones	391	465	429	477	595	782	3
preventivas,	435	465	481	477	595	782	3
recuperativas	486	465	537	477	595	782	3
y	543	465	547	477	595	782	3
de	391	477	401	488	595	782	3
rehabilitación,	404	477	458	488	595	782	3
destinadas	461	477	501	488	595	782	3
a	504	477	509	488	595	782	3
cubrir	512	477	534	488	595	782	3
las	537	477	547	488	595	782	3
necesidades	391	488	438	500	595	782	3
de	441	488	451	500	595	782	3
atención	454	488	488	500	595	782	3
en	491	488	501	500	595	782	3
salud	504	488	524	500	595	782	3
de	527	488	537	500	595	782	3
la	541	488	547	500	595	782	3
población	391	500	429	511	595	782	3
pobre	431	500	453	511	595	782	3
en	456	500	465	511	595	782	3
los	467	500	478	511	595	782	3
diferentes	480	500	519	511	595	782	3
grupos	521	500	547	511	595	782	3
de	391	511	401	523	595	782	3
edad.	403	511	424	523	595	782	3
Este	426	511	442	523	595	782	3
hecho	444	511	468	523	595	782	3
derivó	469	511	494	523	595	782	3
en	495	511	505	523	595	782	3
un	507	511	517	523	595	782	3
progre-	519	511	547	523	595	782	3
sivo	391	523	406	535	595	782	3
incremento	409	523	453	535	595	782	3
de	456	523	466	535	595	782	3
la	469	523	476	535	595	782	3
población	479	523	516	535	595	782	3
afiliada	520	523	547	535	595	782	3
adulta	391	535	415	546	595	782	3
y	417	535	422	546	595	782	3
adulta	424	535	448	546	595	782	3
mayor,	450	535	476	546	595	782	3
con	478	535	492	546	595	782	3
el	494	535	501	546	595	782	3
consecuen-	503	535	547	546	595	782	3
te	391	546	399	558	595	782	3
aumento	402	546	437	558	595	782	3
en	440	546	449	558	595	782	3
la	453	546	459	558	595	782	3
demanda	462	546	498	558	595	782	3
de	501	546	511	558	595	782	3
servicios	514	546	547	558	595	782	3
de	391	558	401	569	595	782	3
mayor	403	558	427	569	595	782	3
complejidad,	430	558	479	569	595	782	3
a	482	558	486	569	595	782	3
lo	489	558	496	569	595	782	3
que	498	558	513	569	595	782	3
se	516	558	524	569	595	782	3
suma	526	558	547	569	595	782	3
en	391	569	401	581	595	782	3
los	404	569	415	581	595	782	3
últimos	418	569	446	581	595	782	3
cuatro	449	569	474	581	595	782	3
años,	477	569	497	581	595	782	3
la	500	569	507	581	595	782	3
cobertura	510	569	547	581	595	782	3
de	391	581	401	592	595	782	3
enfermedades	404	581	459	592	595	782	3
de	462	581	472	592	595	782	3
alto	475	581	489	592	595	782	3
costo	492	581	513	592	595	782	3
como	516	581	537	592	595	782	3
el	540	581	547	592	595	782	3
cáncer	391	592	417	604	595	782	3
y	420	592	424	604	595	782	3
la	427	592	434	604	595	782	3
enfermedad	437	592	484	604	595	782	3
renal	487	592	507	604	595	782	3
crónica	510	592	538	604	595	782	3
(1)	541	593	547	600	595	782	3
(Figura	391	604	417	616	595	782	3
2).	420	604	430	616	595	782	3
Si	403	621	409	633	595	782	3
bien	413	621	430	633	595	782	3
este	434	621	450	633	595	782	3
avance	454	621	480	633	595	782	3
en	485	621	494	633	595	782	3
el	498	621	505	633	595	782	3
marco	509	621	533	633	595	782	3
de	537	621	547	633	595	782	3
implementación	391	633	453	645	595	782	3
de	456	633	466	645	595	782	3
la	469	633	475	645	595	782	3
política	479	633	506	645	595	782	3
de	509	633	519	645	595	782	3
asegu-	522	633	547	645	595	782	3
ramiento,	391	645	428	656	595	782	3
no	431	645	441	656	595	782	3
fue	444	645	456	656	595	782	3
acompañado	459	645	509	656	595	782	3
desde	511	645	534	656	595	782	3
un	537	645	547	656	595	782	3
inicio	391	656	411	668	595	782	3
de	414	656	423	668	595	782	3
un	425	656	435	668	595	782	3
mayor	438	656	462	668	595	782	3
financiamiento,	464	656	523	668	595	782	3
a	525	656	530	668	595	782	3
par-	532	656	547	668	595	782	3
tir	391	668	400	680	595	782	3
del	403	668	414	680	595	782	3
2013	417	668	437	680	595	782	3
se	440	668	448	680	595	782	3
evidencia	451	668	487	680	595	782	3
un	490	668	500	680	595	782	3
incremento	503	668	547	680	595	782	3
sustancial	391	680	428	691	595	782	3
en	431	680	440	691	595	782	3
el	442	680	449	691	595	782	3
presupuesto	451	680	499	691	595	782	3
destinado	501	680	538	691	595	782	3
al	541	680	547	691	595	782	3
tratamiento	391	692	436	703	595	782	3
de	440	692	449	703	595	782	3
los	452	692	463	703	595	782	3
pacientes	466	692	503	703	595	782	3
afiliados	506	692	537	703	595	782	3
al	541	692	547	703	595	782	3
SIS,	391	703	404	715	595	782	3
el	407	703	414	715	595	782	3
que	417	703	431	715	595	782	3
cual	434	703	450	715	595	782	3
ha	452	703	462	715	595	782	3
declinado	464	703	502	715	595	782	3
a	504	703	509	715	595	782	3
partir	512	703	533	715	595	782	3
del	535	703	547	715	595	782	3
2016	391	715	410	727	595	782	3
(Figura	413	715	439	727	595	782	3
3).	441	715	451	727	595	782	3
An	442	745	450	759	595	782	3
Fac	452	745	463	759	595	782	3
med.	465	745	481	759	595	782	3
2018;79(1):65-70	483	745	536	759	595	782	3
67	558	745	566	758	595	782	3
Brecha	48	30	66	42	595	782	4
entre	68	30	80	42	595	782	4
cobertura	82	30	106	42	595	782	4
poblacional	107	30	136	42	595	782	4
y	137	30	140	42	595	782	4
prestacional	142	30	172	42	595	782	4
en	173	30	180	42	595	782	4
salud:	181	30	196	42	595	782	4
Un	197	30	205	42	595	782	4
reto	206	30	216	42	595	782	4
para	217	30	228	42	595	782	4
la	230	30	234	42	595	782	4
reforma	235	30	255	42	595	782	4
de	256	30	263	42	595	782	4
salud	264	30	278	42	595	782	4
en	279	30	285	42	595	782	4
el	287	30	291	42	595	782	4
Perú	292	30	304	42	595	782	4
César	480	30	496	42	595	782	4
Gutiérrez	498	30	522	42	595	782	4
y	524	30	527	42	595	782	4
col.	529	30	539	42	595	782	4
Tabla	48	76	66	91	595	782	4
1.	69	76	75	91	595	782	4
Razones	77	75	105	92	595	782	4
por	107	75	118	92	595	782	4
las	120	75	129	92	595	782	4
cuales	131	75	152	92	595	782	4
no	154	75	162	92	595	782	4
acude	164	75	185	92	595	782	4
a	187	75	191	92	595	782	4
realizar	193	75	216	92	595	782	4
consultas	218	75	249	92	595	782	4
a	251	75	255	92	595	782	4
un	257	75	265	92	595	782	4
establecimiento	267	75	318	92	595	782	4
de	320	75	328	92	595	782	4
salud.	330	75	350	92	595	782	4
Perú,	352	75	369	92	595	782	4
2004-2015	48	85	82	102	595	782	4
(Porcentaje	85	85	121	102	595	782	4
respecto	123	85	152	102	595	782	4
de	154	85	162	102	595	782	4
la	164	85	170	102	595	782	4
población	172	85	204	102	595	782	4
con	206	85	218	102	595	782	4
algún	220	85	238	102	595	782	4
problema	240	85	270	102	595	782	4
de	272	85	281	102	595	782	4
salud	283	85	300	102	595	782	4
que	302	85	315	102	595	782	4
no	317	85	325	102	595	782	4
consultó	327	85	354	102	595	782	4
a	356	85	360	102	595	782	4
un	362	85	370	102	595	782	4
establecimiento	48	95	99	112	595	782	4
de	101	95	109	112	595	782	4
salud).	111	95	133	112	595	782	4
Año	51	117	64	128	595	782	4
Falta	93	112	108	123	595	782	4
de	109	112	117	123	595	782	4
dinero	89	122	109	133	595	782	4
(%)	111	122	121	133	595	782	4
Queda	134	112	155	123	595	782	4
lejos	157	112	171	123	595	782	4
/	173	112	176	123	595	782	4
falta	178	112	192	123	595	782	4
de	193	112	201	123	595	782	4
confianza	129	122	159	133	595	782	4
/	161	122	164	133	595	782	4
demoran	166	122	194	133	595	782	4
(%)	196	122	206	133	595	782	4
Remedios	214	112	246	123	595	782	4
caseros	247	112	271	123	595	782	4
o	272	112	276	123	595	782	4
se	217	122	224	133	595	782	4
autorrecetó	225	122	262	133	595	782	4
(%)	264	122	274	133	595	782	4
No	297	112	306	123	595	782	4
fue	308	112	318	123	595	782	4
necesario	286	122	317	133	595	782	4
(%)	318	122	329	133	595	782	4
Otras	338	117	355	128	595	782	4
(%)	357	117	367	128	595	782	4
2004	51	137	67	146	595	782	4
24,7	98	137	112	146	595	782	4
12,3	161	137	174	146	595	782	4
42,8	239	137	252	146	595	782	4
32,2	301	137	314	146	595	782	4
11,0	346	137	359	146	595	782	4
2005	51	151	67	160	595	782	4
24,4	98	151	112	160	595	782	4
11,4	161	151	174	160	595	782	4
37,1	239	151	252	160	595	782	4
35,1	301	151	314	160	595	782	4
13,2	346	151	359	160	595	782	4
2006	51	165	67	174	595	782	4
21,8	98	165	112	174	595	782	4
10,7	161	165	174	174	595	782	4
36,1	239	165	252	174	595	782	4
35,0	301	165	314	174	595	782	4
13,4	346	165	359	174	595	782	4
2007	51	178	67	188	595	782	4
22,1	98	178	112	188	595	782	4
10,7	161	178	174	188	595	782	4
33,1	239	178	252	188	595	782	4
35,1	301	178	314	188	595	782	4
17,0	346	178	359	188	595	782	4
2008	51	192	67	202	595	782	4
18,6	98	192	112	202	595	782	4
12,1	161	192	174	202	595	782	4
32,1	239	192	252	202	595	782	4
36,2	301	192	314	202	595	782	4
20,2	346	192	359	202	595	782	4
2009	51	206	67	216	595	782	4
15,2	98	206	112	216	595	782	4
13,7	161	206	174	216	595	782	4
28,9	239	206	252	216	595	782	4
39,2	301	206	314	216	595	782	4
24,4	346	206	359	216	595	782	4
2010	51	220	67	230	595	782	4
13,6	98	220	112	230	595	782	4
14,8	161	220	174	230	595	782	4
28,7	239	220	252	230	595	782	4
38,5	301	220	314	230	595	782	4
28,3	346	220	359	230	595	782	4
2011	51	234	67	244	595	782	4
12,9	98	234	112	244	595	782	4
15,3	161	234	174	244	595	782	4
27,9	239	234	252	244	595	782	4
40,5	301	234	314	244	595	782	4
26,8	346	234	359	244	595	782	4
2012	51	248	67	258	595	782	4
11,5	98	248	112	258	595	782	4
16,0	161	248	174	258	595	782	4
30,7	239	248	252	258	595	782	4
41,2	301	248	314	258	595	782	4
26,6	346	248	359	258	595	782	4
2013	51	262	67	272	595	782	4
10,4	98	262	112	272	595	782	4
16,3	161	262	174	272	595	782	4
30,9	239	262	252	272	595	782	4
43,1	301	262	314	272	595	782	4
24,0	346	262	359	272	595	782	4
2014	51	276	67	286	595	782	4
8,5	100	276	110	286	595	782	4
17,0	161	276	174	286	595	782	4
34,2	239	276	252	286	595	782	4
43,5	301	276	314	286	595	782	4
23,9	346	276	359	286	595	782	4
2015	51	290	67	300	595	782	4
6,9	100	290	110	300	595	782	4
18,2	161	290	174	300	595	782	4
35,1	239	290	252	300	595	782	4
46,2	301	290	314	300	595	782	4
22,0	346	290	359	300	595	782	4
Fuente:	48	303	70	312	595	782	4
Encuesta	72	303	98	312	595	782	4
Nacional	100	303	125	312	595	782	4
de	127	303	134	312	595	782	4
Hogares,	136	303	161	312	595	782	4
Perú	163	303	176	312	595	782	4
2004-2015.	178	303	211	312	595	782	4
El	59	339	66	350	595	782	4
porcentaje	68	339	109	350	595	782	4
de	112	339	122	350	595	782	4
personas	124	339	159	350	595	782	4
que	161	339	176	350	595	782	4
refiere	178	339	204	350	595	782	4
a	48	351	52	362	595	782	4
la	56	351	62	362	595	782	4
barrera	65	351	94	362	595	782	4
económica	97	351	138	362	595	782	4
como	142	351	163	362	595	782	4
un	167	351	176	362	595	782	4
obstá-	180	351	204	362	595	782	4
culo	48	363	64	374	595	782	4
para	66	363	83	374	595	782	4
acceder	85	363	115	374	595	782	4
a	117	363	122	374	595	782	4
los	124	363	135	374	595	782	4
servicios	137	363	170	374	595	782	4
de	172	363	181	374	595	782	4
salud	183	363	204	374	595	782	4
se	48	375	56	386	595	782	4
ha	59	375	69	386	595	782	4
reducido.	72	375	108	386	595	782	4
El	112	375	118	386	595	782	4
2004,	122	375	143	386	595	782	4
el	147	375	154	386	595	782	4
24,6%	157	375	181	386	595	782	4
de	184	375	194	386	595	782	4
la	197	375	204	386	595	782	4
población	48	387	85	398	595	782	4
señalaba	89	387	123	398	595	782	4
a	126	387	131	398	595	782	4
la	135	387	141	398	595	782	4
falta	145	387	162	398	595	782	4
de	165	387	175	398	595	782	4
dinero	179	387	204	398	595	782	4
como	48	399	69	410	595	782	4
motivo	71	399	97	410	595	782	4
para	99	399	116	410	595	782	4
no	118	399	128	410	595	782	4
acudir	130	399	154	410	595	782	4
a	155	399	160	410	595	782	4
un	162	399	171	410	595	782	4
estable-	173	399	204	410	595	782	4
cimiento	48	411	81	422	595	782	4
de	83	411	93	422	595	782	4
salud	96	411	116	422	595	782	4
ante	118	411	135	422	595	782	4
una	138	411	152	422	595	782	4
enfermedad,	155	411	204	422	595	782	4
dicho	48	423	69	434	595	782	4
porcentaje	71	423	112	434	595	782	4
bajó	115	423	131	434	595	782	4
a	134	423	139	434	595	782	4
6,9	144	423	156	434	595	782	4
%	158	423	165	434	595	782	4
el	168	423	175	434	595	782	4
2015	177	423	196	434	595	782	4
a	199	423	204	434	595	782	4
nivel	48	435	66	446	595	782	4
nacional	68	435	100	446	595	782	4
(ENAHO)	102	435	136	446	595	782	4
(Tabla	138	435	161	446	595	782	4
1).	163	435	173	446	595	782	4
A	59	452	64	464	595	782	4
pesar	67	452	88	464	595	782	4
que	91	452	106	464	595	782	4
la	108	452	115	464	595	782	4
falta	118	452	134	464	595	782	4
de	137	452	147	464	595	782	4
dinero	149	452	174	464	595	782	4
es	177	452	185	464	595	782	4
per-	188	452	204	464	595	782	4
44,9%	60	499	80	510	595	782	4
cibida	215	339	238	350	595	782	4
cada	241	339	258	350	595	782	4
vez	261	339	274	350	595	782	4
menos	277	339	303	350	595	782	4
como	306	339	327	350	595	782	4
una	330	339	344	350	595	782	4
barre-	347	339	371	350	595	782	4
ra	215	351	222	363	595	782	4
para	226	351	242	363	595	782	4
no	246	351	255	363	595	782	4
acudir	258	351	282	363	595	782	4
a	285	351	290	363	595	782	4
los	293	351	303	363	595	782	4
establecimientos	306	351	371	363	595	782	4
de	215	364	225	376	595	782	4
salud,	227	364	249	376	595	782	4
la	252	364	258	376	595	782	4
proporción	261	364	303	376	595	782	4
de	305	364	315	376	595	782	4
afiliados	317	364	349	376	595	782	4
al	351	364	358	376	595	782	4
SIS	360	364	371	376	595	782	4
que	215	377	230	388	595	782	4
buscan	231	377	258	388	595	782	4
atención	260	377	293	388	595	782	4
en	295	377	305	388	595	782	4
establecimientos	306	377	371	388	595	782	4
de	215	389	225	401	595	782	4
salud	227	389	248	401	595	782	4
tiene	250	389	270	401	595	782	4
una	273	389	287	401	595	782	4
tendencia	290	389	328	401	595	782	4
decrecien-	331	389	371	401	595	782	4
te.	215	402	225	413	595	782	4
Para	227	402	244	413	595	782	4
el	246	402	253	413	595	782	4
2006,	255	402	277	413	595	782	4
el	279	402	286	413	595	782	4
44,9%	288	402	312	413	595	782	4
de	314	402	324	413	595	782	4
los	326	402	337	413	595	782	4
afiliados	339	402	371	413	595	782	4
al	215	414	222	426	595	782	4
SIS	225	414	236	426	595	782	4
buscaban	239	414	275	426	595	782	4
atención	278	414	311	426	595	782	4
por	314	414	327	426	595	782	4
problemas	330	414	371	426	595	782	4
de	215	427	225	439	595	782	4
salud	229	427	249	439	595	782	4
en	253	427	263	439	595	782	4
establecimientos	267	427	331	439	595	782	4
del	336	427	347	439	595	782	4
MIN-	352	427	371	439	595	782	4
SA	215	440	225	451	595	782	4
o	228	440	233	451	595	782	4
de	237	440	247	451	595	782	4
las	250	440	261	451	595	782	4
redes	264	440	285	451	595	782	4
de	289	440	299	451	595	782	4
salud	303	440	323	451	595	782	4
públicas	326	440	357	451	595	782	4
de	361	440	371	451	595	782	4
los	215	452	226	464	595	782	4
Gobiernos	229	452	269	464	595	782	4
Regionales,	272	452	316	464	595	782	4
mientras	319	452	353	464	595	782	4
que	356	452	371	464	595	782	4
44,7%	91	495	111	506	595	782	4
37,8%	125	524	145	534	595	782	4
34,4%	153	537	173	548	595	782	4
2006	63	677	79	688	595	782	4
2007	94	677	110	688	595	782	4
2008	124	677	141	688	595	782	4
2009	155	677	171	688	595	782	4
31,8%	184	547	204	557	595	782	4
2010	186	677	202	688	595	782	4
34,1%	276	538	296	548	595	782	4
30,8%	215	550	235	561	595	782	4
2011	217	677	233	688	595	782	4
31,0%	247	549	267	560	595	782	4
2012	247	677	264	688	595	782	4
2013	278	677	294	688	595	782	4
31,9%	306	546	326	557	595	782	4
2014	307	677	323	688	595	782	4
31,7%	339	547	359	558	595	782	4
2015	336	677	352	688	595	782	4
Figura	53	691	73	706	595	782	4
4.	75	691	81	706	595	782	4
Búsqueda	84	690	117	707	595	782	4
de	119	690	127	707	595	782	4
atención	129	690	157	707	595	782	4
por	159	690	170	707	595	782	4
problemas	172	690	206	707	595	782	4
de	208	690	216	707	595	782	4
salud	219	690	236	707	595	782	4
a	238	690	242	707	595	782	4
establecimientos	244	690	298	707	595	782	4
del	301	690	310	707	595	782	4
MINSA	313	690	335	707	595	782	4
por	337	690	348	707	595	782	4
parte	350	690	366	707	595	782	4
de	180	700	188	717	595	782	4
afiliados	190	700	217	717	595	782	4
al	219	700	225	717	595	782	4
SIS.	227	700	239	717	595	782	4
Fuente:	85	710	109	727	595	782	4
Encuesta	111	710	141	727	595	782	4
Nacional	143	710	172	727	595	782	4
de	174	710	182	727	595	782	4
Hogares,	184	710	213	727	595	782	4
Perú	216	710	230	727	595	782	4
2006-2015.	232	710	269	727	595	782	4
Elaboración	271	710	309	727	595	782	4
propia.	311	710	334	727	595	782	4
68	29	745	37	758	595	782	4
An	60	745	68	759	595	782	4
Fac	70	745	81	759	595	782	4
med.	83	745	99	759	595	782	4
2018;79(1):65-70	101	745	154	759	595	782	4
para	383	77	400	89	595	782	4
el	403	77	410	89	595	782	4
2015	413	77	432	89	595	782	4
este	436	77	452	89	595	782	4
porcentaje	455	77	496	89	595	782	4
disminuyó	499	77	539	89	595	782	4
al	383	89	389	100	595	782	4
31,7%	391	89	415	100	595	782	4
(Figura	417	89	443	100	595	782	4
4).	445	89	455	100	595	782	4
Estos	394	106	414	117	595	782	4
resultados	420	106	460	117	595	782	4
obligan	466	106	494	117	595	782	4
a	501	106	505	117	595	782	4
prestar	512	106	539	117	595	782	4
atención	383	117	416	129	595	782	4
a	418	117	422	129	595	782	4
los	424	117	435	129	595	782	4
otros	437	117	457	129	595	782	4
factores	459	117	489	129	595	782	4
que	491	117	506	129	595	782	4
estarían	508	117	539	129	595	782	4
mermando	383	129	425	140	595	782	4
el	430	129	436	140	595	782	4
porcentaje	441	129	482	140	595	782	4
de	487	129	496	140	595	782	4
población	501	129	539	140	595	782	4
pobre	383	140	405	152	595	782	4
financieramente	410	140	473	152	595	782	4
protegidos	478	140	519	152	595	782	4
que	524	140	539	152	595	782	4
acceden	383	151	414	163	595	782	4
a	418	151	423	163	595	782	4
los	427	151	438	163	595	782	4
servicios	441	151	474	163	595	782	4
de	478	151	488	163	595	782	4
salud.	492	151	514	163	595	782	4
Entre	518	151	539	163	595	782	4
dichos	383	163	407	174	595	782	4
factores	411	163	442	174	595	782	4
están;	446	163	469	174	595	782	4
la	474	163	480	174	595	782	4
demora	484	163	514	174	595	782	4
en	518	163	528	174	595	782	4
la	532	163	539	174	595	782	4
atención,	383	174	418	186	595	782	4
desconfianza	423	174	472	186	595	782	4
u	477	174	482	186	595	782	4
otras	487	174	506	186	595	782	4
causas,	511	174	539	186	595	782	4
que	383	186	397	197	595	782	4
explican	399	186	430	197	595	782	4
el	432	186	439	197	595	782	4
40%	441	186	457	197	595	782	4
de	459	186	469	197	595	782	4
personas	471	186	505	197	595	782	4
con	507	186	521	197	595	782	4
pro-	523	186	539	197	595	782	4
blemas	383	197	410	209	595	782	4
de	413	197	423	209	595	782	4
salud	426	197	446	209	595	782	4
que	449	197	463	209	595	782	4
no	466	197	476	209	595	782	4
acuden	479	197	507	209	595	782	4
al	510	197	517	209	595	782	4
esta-	520	197	539	209	595	782	4
blecimiento	383	208	428	220	595	782	4
de	430	208	439	220	595	782	4
salud.	442	208	464	220	595	782	4
Petrera	394	226	421	237	595	782	4
(14)	423	226	432	233	595	782	4
analizó	434	226	460	237	595	782	4
la	462	226	469	237	595	782	4
reducción	471	226	508	237	595	782	4
porcen-	510	226	539	237	595	782	4
tual	383	237	397	249	595	782	4
del	400	237	412	249	595	782	4
acceso	415	237	440	249	595	782	4
y	443	237	448	249	595	782	4
el	451	237	458	249	595	782	4
número	461	237	490	249	595	782	4
absoluto	494	237	526	249	595	782	4
de	529	237	539	249	595	782	4
personas	383	248	416	260	595	782	4
atendidas,	419	248	458	260	595	782	4
encontrando	461	248	509	260	595	782	4
que	512	248	526	260	595	782	4
en	529	248	539	260	595	782	4
el	383	260	389	271	595	782	4
2004,	392	260	414	271	595	782	4
el	417	260	423	271	595	782	4
54,3%	427	260	450	271	595	782	4
(100	453	260	470	271	595	782	4
mil)	473	260	487	271	595	782	4
de	490	260	500	271	595	782	4
pacientes	503	260	539	271	595	782	4
afilados	383	271	412	283	595	782	4
al	416	271	422	283	595	782	4
SIS	426	271	437	283	595	782	4
en	441	271	451	283	595	782	4
zonas	455	271	476	283	595	782	4
urbanas	480	271	510	283	595	782	4
y	514	271	518	283	595	782	4
46%	522	271	539	283	595	782	4
(250	383	283	400	294	595	782	4
mil)	405	283	419	294	595	782	4
en	425	283	434	294	595	782	4
zonas	440	283	461	294	595	782	4
rurales	466	283	492	294	595	782	4
declaraban	497	283	539	294	595	782	4
haber	383	294	405	306	595	782	4
accedido	408	294	442	306	595	782	4
a	445	294	450	306	595	782	4
un	453	294	463	306	595	782	4
establecimiento	466	294	526	306	595	782	4
de	529	294	539	306	595	782	4
salud	383	305	402	317	595	782	4
público	405	305	432	317	595	782	4
del	434	305	445	317	595	782	4
MINSA;	448	305	476	317	595	782	4
mientras	478	305	511	317	595	782	4
que	513	305	527	317	595	782	4
en	529	305	539	317	595	782	4
el	383	317	389	328	595	782	4
2010,	392	317	413	328	595	782	4
dicho	415	317	436	328	595	782	4
porcentaje	438	317	478	328	595	782	4
fue	481	317	493	328	595	782	4
del	495	317	507	328	595	782	4
29,1%	509	317	532	328	595	782	4
y	534	317	539	328	595	782	4
33,6%	383	328	406	340	595	782	4
de	408	328	418	340	595	782	4
los	421	328	431	340	595	782	4
pacientes	434	328	470	340	595	782	4
en	472	328	482	340	595	782	4
zonas	485	328	506	340	595	782	4
urbanas	508	328	539	340	595	782	4
y	383	340	387	351	595	782	4
rurales,	391	340	419	351	595	782	4
respectivamente.	423	340	487	351	595	782	4
En	492	340	501	351	595	782	4
términos	505	340	539	351	595	782	4
absolutos	383	351	419	363	595	782	4
dichos	421	351	445	363	595	782	4
porcentajes	447	351	491	363	595	782	4
representan	493	351	539	363	595	782	4
aproximadamente	383	362	451	374	595	782	4
350	453	362	467	374	595	782	4
mil	469	362	480	374	595	782	4
y	482	362	486	374	595	782	4
un	488	362	498	374	595	782	4
millón	499	362	523	374	595	782	4
190	524	362	539	374	595	782	4
mil	383	374	394	385	595	782	4
pacientes,	396	374	434	385	595	782	4
respectivamente.	436	374	501	385	595	782	4
En	394	391	404	402	595	782	4
tal	408	391	417	402	595	782	4
sentido,	422	391	452	402	595	782	4
es	456	391	464	402	595	782	4
posible	469	391	496	402	595	782	4
identificar	500	391	539	402	595	782	4
como	383	402	404	414	595	782	4
un	407	402	417	414	595	782	4
elemento	420	402	457	414	595	782	4
crítico,	460	402	486	414	595	782	4
la	489	402	496	414	595	782	4
saturación	499	402	539	414	595	782	4
de	383	414	392	425	595	782	4
la	395	414	401	425	595	782	4
oferta	404	414	427	425	595	782	4
de	429	414	439	425	595	782	4
servicios	442	414	474	425	595	782	4
públicos,	477	414	511	425	595	782	4
la	513	414	520	425	595	782	4
mis-	522	414	539	425	595	782	4
ma	383	425	395	437	595	782	4
que	398	425	413	437	595	782	4
ha	417	425	426	437	595	782	4
permanecido	430	425	480	437	595	782	4
casi	484	425	498	437	595	782	4
invariable	502	425	539	437	595	782	4
durante	383	436	413	448	595	782	4
este	415	436	431	448	595	782	4
proceso	434	436	464	448	595	782	4
de	467	436	476	448	595	782	4
expansión	479	436	517	448	595	782	4
de	520	436	529	448	595	782	4
la	532	436	539	448	595	782	4
cobertura	383	448	420	459	595	782	4
poblacional	424	448	468	459	595	782	4
de	473	448	482	459	595	782	4
aseguramien-	487	448	539	459	595	782	4
to	383	459	391	471	595	782	4
en	395	459	405	471	595	782	4
salud,	409	459	432	471	595	782	4
no	436	459	446	471	595	782	4
siendo	450	459	476	471	595	782	4
suficiente	480	459	517	471	595	782	4
para	522	459	539	471	595	782	4
la	383	471	389	482	595	782	4
atención	392	471	425	482	595	782	4
de	429	471	438	482	595	782	4
la	441	471	448	482	595	782	4
demanda	451	471	487	482	595	782	4
y	490	471	494	482	595	782	4
generando	497	471	539	482	595	782	4
como	383	482	404	494	595	782	4
consecuencia	406	482	458	494	595	782	4
que	460	482	474	494	595	782	4
la	476	482	483	494	595	782	4
proporción	485	482	527	494	595	782	4
de	529	482	539	494	595	782	4
asegurados	383	493	426	505	595	782	4
del	429	493	441	505	595	782	4
SIS	444	493	455	505	595	782	4
que	458	493	472	505	595	782	4
buscan	476	493	502	505	595	782	4
atención	506	493	539	505	595	782	4
en	383	505	392	516	595	782	4
el	394	505	401	516	595	782	4
sistema	403	505	432	516	595	782	4
tenga	434	505	456	516	595	782	4
una	458	505	472	516	595	782	4
tendencia	474	505	512	516	595	782	4
decre-	514	505	539	516	595	782	4
ciente.	383	516	408	528	595	782	4
Así,	411	516	425	528	595	782	4
la	428	516	434	528	595	782	4
presión	438	516	466	528	595	782	4
sobre	469	516	490	528	595	782	4
la	493	516	500	528	595	782	4
oferta	503	516	526	528	595	782	4
de	529	516	539	528	595	782	4
los	383	528	393	539	595	782	4
servicios	396	528	429	539	595	782	4
de	431	528	441	539	595	782	4
salud	444	528	464	539	595	782	4
públicos	466	528	498	539	595	782	4
conlleva	500	528	532	539	595	782	4
a	534	528	539	539	595	782	4
una	383	539	397	551	595	782	4
afectación	400	539	439	551	595	782	4
del	443	539	454	551	595	782	4
derecho	458	539	489	551	595	782	4
de	492	539	502	551	595	782	4
acceso	505	539	531	551	595	782	4
a	534	539	539	551	595	782	4
los	383	550	393	562	595	782	4
servicios,	395	550	430	562	595	782	4
incremento	432	550	476	562	595	782	4
de	478	550	487	562	595	782	4
la	489	550	496	562	595	782	4
posibilidad	497	550	539	562	595	782	4
de	383	562	392	573	595	782	4
discriminación	394	562	449	573	595	782	4
y	451	562	455	573	595	782	4
exclusión	457	562	492	573	595	782	4
de	494	562	504	573	595	782	4
la	506	562	512	573	595	782	4
pobla-	514	562	539	573	595	782	4
ción	383	573	399	585	595	782	4
más	401	573	416	585	595	782	4
pobre,	418	573	443	585	595	782	4
y	445	573	450	585	595	782	4
aumento	452	573	486	585	595	782	4
de	488	573	498	585	595	782	4
la	500	573	506	585	595	782	4
descon-	509	573	539	585	595	782	4
fianza	383	585	405	596	595	782	4
hacia	407	585	427	596	595	782	4
la	429	585	435	596	595	782	4
labor	437	585	457	596	595	782	4
en	459	585	468	596	595	782	4
los	470	585	481	596	595	782	4
establecimien-	483	585	539	596	595	782	4
tos	383	596	394	608	595	782	4
de	397	596	406	608	595	782	4
salud,	409	596	431	608	595	782	4
lo	434	596	441	608	595	782	4
cual	443	596	459	608	595	782	4
trae	461	596	476	608	595	782	4
como	479	596	500	608	595	782	4
resultado	503	596	539	608	595	782	4
final	383	607	399	619	595	782	4
incremento	403	607	447	619	595	782	4
en	451	607	461	619	595	782	4
la	465	607	471	619	595	782	4
no	475	607	485	619	595	782	4
consulta	489	607	521	619	595	782	4
por	525	607	539	619	595	782	4
problemas	383	619	423	630	595	782	4
de	425	619	435	630	595	782	4
salud	437	619	457	630	595	782	4
y	460	619	464	630	595	782	4
la	466	619	473	630	595	782	4
búsqueda	475	619	513	630	595	782	4
de	515	619	525	630	595	782	4
so-	527	619	539	630	595	782	4
lución	383	630	406	642	595	782	4
en	408	630	418	642	595	782	4
otros	420	630	439	642	595	782	4
proveedores	442	630	489	642	595	782	4
(Figura	492	630	518	642	595	782	4
5).	520	630	530	642	595	782	4
El	394	647	401	659	595	782	4
Ministerio	403	647	442	659	595	782	4
de	445	647	455	659	595	782	4
Salud	457	647	478	659	595	782	4
(MINSA)	481	647	512	659	595	782	4
repor-	515	647	539	659	595	782	4
ta	383	659	390	670	595	782	4
que	393	659	408	670	595	782	4
el	411	659	418	670	595	782	4
60%	421	659	437	670	595	782	4
de	440	659	450	670	595	782	4
los	453	659	464	670	595	782	4
usuarios	467	659	499	670	595	782	4
que	502	659	517	670	595	782	4
efec-	520	659	539	670	595	782	4
túan	383	670	400	682	595	782	4
consulta	403	670	435	682	595	782	4
en	437	670	447	682	595	782	4
establecimientos	450	670	514	682	595	782	4
públi-	517	670	539	682	595	782	4
cos	383	682	395	693	595	782	4
(MINSA	399	682	427	693	595	782	4
/	431	682	434	693	595	782	4
Direcciones	437	682	481	693	595	782	4
Regionales	485	682	526	693	595	782	4
de	529	682	539	693	595	782	4
Salud)	383	693	406	705	595	782	4
terminan	411	693	446	705	595	782	4
gastando	450	693	485	705	595	782	4
en	489	693	499	705	595	782	4
el	504	693	510	705	595	782	4
sector	515	693	539	705	595	782	4
privado,	383	704	414	716	595	782	4
dicha	416	704	437	716	595	782	4
proporción	439	704	481	716	595	782	4
supera	484	704	510	716	595	782	4
el	513	704	520	716	595	782	4
90%	522	704	539	716	595	782	4
en	383	716	392	727	595	782	4
el	396	716	403	727	595	782	4
Seguro	407	716	434	727	595	782	4
Social,	438	716	462	727	595	782	4
lo	466	716	473	727	595	782	4
cual	477	716	492	727	595	782	4
refuerza	496	716	528	727	595	782	4
la	532	716	539	727	595	782	4
Brecha	57	30	75	42	595	782	5
entre	76	30	89	42	595	782	5
cobertura	90	30	114	42	595	782	5
poblacional	115	30	145	42	595	782	5
y	146	30	149	42	595	782	5
prestacional	150	30	180	42	595	782	5
en	182	30	188	42	595	782	5
salud:	189	30	205	42	595	782	5
Un	206	30	213	42	595	782	5
reto	215	30	224	42	595	782	5
para	225	30	237	42	595	782	5
la	238	30	243	42	595	782	5
reforma	244	30	263	42	595	782	5
de	264	30	271	42	595	782	5
salud	272	30	286	42	595	782	5
en	287	30	294	42	595	782	5
el	295	30	299	42	595	782	5
Perú	301	30	312	42	595	782	5
↓	72	90	78	99	595	782	5
la	79	90	84	99	595	782	5
proporción	85	90	115	99	595	782	5
de	116	90	123	99	595	782	5
afiliados	124	90	146	99	595	782	5
al	147	90	152	99	595	782	5
SIS	153	90	161	99	595	782	5
que	162	90	173	99	595	782	5
buscan	80	98	99	108	595	782	5
atención	100	98	123	108	595	782	5
en	124	98	131	108	595	782	5
el	132	98	137	108	595	782	5
MINSA	138	98	157	108	595	782	5
Acercamiento	193	100	230	109	595	782	5
al	232	100	236	109	595	782	5
agotamiento	194	108	228	118	595	782	5
de	229	108	236	118	595	782	5
la	204	117	209	126	595	782	5
oferta	210	117	226	126	595	782	5
Nivel	81	139	94	148	595	782	5
de	95	139	102	148	595	782	5
oferta	104	139	119	148	595	782	5
MINSA	121	139	139	148	595	782	5
Presión	261	100	281	109	595	782	5
sobre	261	108	276	118	595	782	5
la	277	108	282	118	595	782	5
oferta	263	117	279	126	595	782	5
▪	294	82	297	91	595	782	5
Incumplimiento	302	82	345	91	595	782	5
del	346	82	354	91	595	782	5
derecho	302	90	325	99	595	782	5
a	326	90	329	99	595	782	5
la	330	90	335	99	595	782	5
salud	336	90	350	99	595	782	5
▪	294	98	297	108	595	782	5
Discriminación	302	98	342	108	595	782	5
▪	294	107	297	116	595	782	5
Exclusión	302	107	327	116	595	782	5
▪	294	115	297	125	595	782	5
Desconfianza	302	115	338	125	595	782	5
▪	294	124	297	133	595	782	5
↑	302	124	309	133	595	782	5
no	310	124	317	133	595	782	5
consulta	318	124	341	133	595	782	5
▪↑	294	132	309	141	595	782	5
uso	309	132	319	141	595	782	5
de	319	132	326	141	595	782	5
farmacia/botica	327	132	367	141	595	782	5
↑	76	175	83	184	595	782	5
número	84	175	105	184	595	782	5
absoluto	106	175	130	184	595	782	5
de	131	175	138	184	595	782	5
afiliados	139	175	161	184	595	782	5
al	162	175	167	184	595	782	5
SIS	76	183	84	193	595	782	5
que	85	183	96	193	595	782	5
se	97	183	103	193	595	782	5
atienden	104	183	128	193	595	782	5
en	129	183	136	193	595	782	5
el	137	183	142	193	595	782	5
MINSA	143	183	162	193	595	782	5
Tiempo	158	204	178	212	595	782	5
Figura	65	222	85	237	595	782	5
5.	88	222	94	237	595	782	5
Acceso	96	221	121	238	595	782	5
a	123	221	127	238	595	782	5
los	129	221	138	238	595	782	5
servicios	140	221	168	238	595	782	5
de	170	221	179	238	595	782	5
salud	181	221	198	238	595	782	5
de	200	221	209	238	595	782	5
la	211	221	216	238	595	782	5
población	218	221	250	238	595	782	5
en	252	221	260	238	595	782	5
pobreza	262	221	289	238	595	782	5
relativa	291	221	314	238	595	782	5
afiliada	316	221	340	238	595	782	5
al	342	221	347	238	595	782	5
seguro	349	221	372	238	595	782	5
integral	190	231	214	248	595	782	5
de	216	231	225	248	595	782	5
salud.	227	231	246	248	595	782	5
Elaboración	60	241	98	258	595	782	5
propia.	100	241	123	258	595	782	5
Basado	125	241	150	258	595	782	5
en:	152	241	162	258	595	782	5
Petrera	164	241	187	258	595	782	5
M.	189	241	197	258	595	782	5
Seguro	199	241	222	258	595	782	5
Integral	224	241	249	258	595	782	5
de	251	241	259	258	595	782	5
salud	261	241	279	258	595	782	5
y	281	241	284	258	595	782	5
Protección	286	241	321	258	595	782	5
Social	323	241	342	258	595	782	5
en	344	241	352	258	595	782	5
el	354	241	360	258	595	782	5
Perú	362	241	377	258	595	782	5
2004-2010.	147	251	183	268	595	782	5
Tesis	185	251	202	268	595	782	5
Doctoral	204	251	231	268	595	782	5
en	233	251	241	268	595	782	5
Salud	243	251	262	268	595	782	5
Pública.	264	251	290	268	595	782	5
hipótesis	57	272	91	284	595	782	5
que	93	272	108	284	595	782	5
dentro	111	272	136	284	595	782	5
de	139	272	149	284	595	782	5
la	151	272	158	284	595	782	5
oferta	160	272	183	284	595	782	5
de	186	272	196	284	595	782	5
ser-	198	272	213	284	595	782	5
vicios	57	284	78	295	595	782	5
de	81	284	90	295	595	782	5
salud	93	284	113	295	595	782	5
públicos,	116	284	150	295	595	782	5
no	153	284	163	295	595	782	5
se	166	284	174	295	595	782	5
completa	177	284	213	295	595	782	5
el	57	295	63	307	595	782	5
circuito	65	295	94	307	595	782	5
de	96	295	105	307	595	782	5
atención	107	295	140	307	595	782	5
para	142	295	159	307	595	782	5
los	161	295	172	307	595	782	5
pacientes.	174	295	213	307	595	782	5
El	57	307	63	319	595	782	5
surgimiento	67	307	112	319	595	782	5
de	115	307	125	319	595	782	5
ésta	128	307	144	319	595	782	5
paradoja	147	307	181	319	595	782	5
ha	184	307	194	319	595	782	5
sido	197	307	213	319	595	782	5
descrito	57	319	87	330	595	782	5
por	91	319	104	330	595	782	5
Petrera	108	319	136	330	595	782	5
(15)	140	319	148	326	595	782	5
y	152	319	156	330	595	782	5
tendría	160	319	188	330	595	782	5
como	191	319	213	330	595	782	5
causa	57	330	78	342	595	782	5
principal	82	330	115	342	595	782	5
la	118	330	125	342	595	782	5
falta	128	330	145	342	595	782	5
de	148	330	158	342	595	782	5
capacidad	161	330	200	342	595	782	5
de	203	330	213	342	595	782	5
respuesta	57	342	94	353	595	782	5
del	96	342	108	353	595	782	5
sistema	110	342	139	353	595	782	5
de	141	342	151	353	595	782	5
salud.	153	342	175	353	595	782	5
La	68	359	76	370	595	782	5
identificación	81	359	133	370	595	782	5
de	137	359	147	370	595	782	5
esta	152	359	168	370	595	782	5
seria	173	359	191	370	595	782	5
limi-	196	359	213	370	595	782	5
tación	57	370	80	382	595	782	5
evidencia	83	370	120	382	595	782	5
que	123	370	137	382	595	782	5
no	141	370	151	382	595	782	5
es	154	370	162	382	595	782	5
suficiente	166	370	203	382	595	782	5
el	206	370	213	382	595	782	5
destinar	57	382	88	394	595	782	5
recursos	89	382	122	394	595	782	5
financieros	123	382	165	394	595	782	5
para	167	382	184	394	595	782	5
el	185	382	192	394	595	782	5
pago	194	382	213	394	595	782	5
de	57	394	66	405	595	782	5
prestaciones,	70	394	120	405	595	782	5
puesto	123	394	149	405	595	782	5
que	152	394	167	405	595	782	5
en	170	394	180	405	595	782	5
muchas	183	394	213	405	595	782	5
regiones	57	405	89	417	595	782	5
del	93	405	104	417	595	782	5
país	108	405	123	417	595	782	5
no	126	405	136	417	595	782	5
existe	139	405	161	417	595	782	5
la	164	405	171	417	595	782	5
capacidad	174	405	213	417	595	782	5
resolutiva	57	417	94	428	595	782	5
para	97	417	114	428	595	782	5
la	116	417	123	428	595	782	5
atención	125	417	159	428	595	782	5
de	161	417	171	428	595	782	5
patologías	174	417	213	428	595	782	5
de	57	428	66	440	595	782	5
mediana	68	428	101	440	595	782	5
o	103	428	108	440	595	782	5
alta	110	428	124	440	595	782	5
complejidad,	126	428	175	440	595	782	5
debiendo	176	428	213	440	595	782	5
emitirse	57	440	88	451	595	782	5
normas	90	440	119	451	595	782	5
como	122	440	143	451	595	782	5
el	146	440	152	451	595	782	5
Decreto	155	440	185	451	595	782	5
Supre-	188	440	213	451	595	782	5
mo	57	451	69	463	595	782	5
No.005-2012-SA,	71	451	136	463	595	782	5
que	138	451	153	463	595	782	5
aprueba	155	451	187	463	595	782	5
dispo-	189	451	213	463	595	782	5
siciones	57	463	87	475	595	782	5
para	89	463	106	475	595	782	5
el	109	463	116	475	595	782	5
Intercambio	118	463	164	475	595	782	5
Prestacional	166	463	213	475	595	782	5
y	57	475	61	486	595	782	5
la	64	475	71	486	595	782	5
compra	74	475	103	486	595	782	5
de	107	475	116	486	595	782	5
servicios	120	475	152	486	595	782	5
entre	156	475	176	486	595	782	5
los	180	475	191	486	595	782	5
esta-	194	475	213	486	595	782	5
blecimientos	57	486	105	498	595	782	5
de	108	486	118	498	595	782	5
salud	121	486	141	498	595	782	5
financiados	144	486	187	498	595	782	5
por	190	486	203	498	595	782	5
el	206	486	213	498	595	782	5
Seguro	57	498	83	509	595	782	5
Integral	85	498	114	509	595	782	5
de	117	498	126	509	595	782	5
Salud	129	498	149	509	595	782	5
(SIS)	152	498	168	509	595	782	5
y	171	498	175	509	595	782	5
el	177	498	184	509	595	782	5
Seguro	186	498	213	509	595	782	5
Social	57	509	79	521	595	782	5
de	81	509	91	521	595	782	5
Salud	94	509	115	521	595	782	5
(EsSalud)	117	509	152	521	595	782	5
(16)	155	510	164	517	595	782	5
.	164	509	166	521	595	782	5
A	169	509	174	521	595	782	5
través	177	509	200	521	595	782	5
de	203	509	213	521	595	782	5
estos	57	521	77	532	595	782	5
dispositivos	79	521	123	532	595	782	5
se	125	521	134	532	595	782	5
busca	136	521	158	532	595	782	5
mejorar	160	521	190	532	595	782	5
el	192	521	199	532	595	782	5
ac-	201	521	213	532	595	782	5
ceso	57	532	74	544	595	782	5
a	77	532	82	544	595	782	5
los	85	532	95	544	595	782	5
servicios	98	532	131	544	595	782	5
de	134	532	144	544	595	782	5
salud,	147	532	169	544	595	782	5
tanto	172	532	193	544	595	782	5
para	196	532	213	544	595	782	5
la	57	544	63	555	595	782	5
población	66	544	103	555	595	782	5
afiliada	106	544	133	555	595	782	5
al	136	544	142	555	595	782	5
SIS	145	544	156	555	595	782	5
que	158	544	173	555	595	782	5
requieren	175	544	213	555	595	782	5
de	57	555	66	567	595	782	5
atención	69	555	102	567	595	782	5
compleja	104	555	139	567	595	782	5
en	141	555	151	567	595	782	5
regiones	153	555	186	567	595	782	5
donde	188	555	213	567	595	782	5
no	57	567	67	579	595	782	5
existe	70	567	92	579	595	782	5
oferta	96	567	119	579	595	782	5
pública	122	567	150	579	595	782	5
de	153	567	163	579	595	782	5
servicios	167	567	199	579	595	782	5
de	203	567	213	579	595	782	5
salud,	57	579	79	590	595	782	5
como	83	579	105	590	595	782	5
también	109	579	141	590	595	782	5
para	145	579	162	590	595	782	5
los	166	579	177	590	595	782	5
afiliados	181	579	213	590	595	782	5
a	57	590	61	602	595	782	5
EsSalud	64	590	93	602	595	782	5
que	96	590	111	602	595	782	5
habitan	114	590	142	602	595	782	5
en	145	590	155	602	595	782	5
lugares	158	590	185	602	595	782	5
donde	188	590	213	602	595	782	5
dicha	57	602	77	613	595	782	5
institución	79	602	119	613	595	782	5
no	121	602	131	613	595	782	5
cuenta	133	602	159	613	595	782	5
con	160	602	174	613	595	782	5
estableci-	176	602	213	613	595	782	5
mientos	57	613	87	625	595	782	5
para	90	613	107	625	595	782	5
su	109	613	118	625	595	782	5
atención,	120	613	156	625	595	782	5
en	158	613	168	625	595	782	5
especial	170	613	201	625	595	782	5
en	203	613	213	625	595	782	5
el	57	625	63	636	595	782	5
primer	66	625	91	636	595	782	5
nivel	94	625	111	636	595	782	5
de	114	625	123	636	595	782	5
atención.	125	625	161	636	595	782	5
En	68	642	78	654	595	782	5
tal	80	642	89	654	595	782	5
sentido,	91	642	122	654	595	782	5
dentro	124	642	150	654	595	782	5
de	152	642	161	654	595	782	5
los	164	642	174	654	595	782	5
retos	176	642	196	654	595	782	5
que	198	642	213	654	595	782	5
deben	57	654	81	665	595	782	5
ser	83	654	95	665	595	782	5
superados	97	654	136	665	595	782	5
para	138	654	155	665	595	782	5
incrementar	157	654	204	665	595	782	5
la	206	654	213	665	595	782	5
cobertura	57	665	94	677	595	782	5
prestacional	99	665	145	677	595	782	5
y	149	665	153	677	595	782	5
continuar	158	665	194	677	595	782	5
con	199	665	213	677	595	782	5
la	57	677	63	688	595	782	5
tendencia	66	677	104	688	595	782	5
ascendente	107	677	151	688	595	782	5
en	153	677	163	688	595	782	5
la	166	677	172	688	595	782	5
cobertura	175	677	213	688	595	782	5
poblacional	57	688	101	700	595	782	5
se	103	688	111	700	595	782	5
encuentran:	113	688	160	700	595	782	5
•	57	705	61	717	595	782	5
La	68	705	76	717	595	782	5
brecha	80	705	107	717	595	782	5
de	111	705	120	717	595	782	5
infraestructura	124	705	181	717	595	782	5
y	185	705	189	717	595	782	5
equi-	193	705	213	717	595	782	5
pamiento	68	717	105	729	595	782	5
de	109	717	119	729	595	782	5
servicios	124	717	157	729	595	782	5
de	161	717	171	729	595	782	5
salud,	176	717	198	729	595	782	5
en	203	717	213	729	595	782	5
especial	235	272	266	284	595	782	5
para	268	272	285	284	595	782	5
la	287	272	294	284	595	782	5
atención	296	272	329	284	595	782	5
de	332	272	341	284	595	782	5
pacientes	343	272	380	284	595	782	5
de	235	284	245	295	595	782	5
mediana	247	284	280	295	595	782	5
complejidad	283	284	329	295	595	782	5
en	332	284	341	295	595	782	5
el	344	284	351	295	595	782	5
ámbito	353	284	380	295	595	782	5
nacional,	235	295	270	307	595	782	5
así	273	295	284	307	595	782	5
como	288	295	309	307	595	782	5
por	313	295	326	307	595	782	5
la	330	295	336	307	595	782	5
saturación	340	295	380	307	595	782	5
y/u	235	307	248	318	595	782	5
obsolescencia	252	307	305	318	595	782	5
de	309	307	318	318	595	782	5
muchos	322	307	352	318	595	782	5
de	356	307	365	318	595	782	5
los	369	307	380	318	595	782	5
grandes	235	318	266	330	595	782	5
hospitales.	268	318	309	330	595	782	5
•	224	335	229	347	595	782	5
Débil	235	335	255	347	595	782	5
organización	260	335	308	347	595	782	5
y	313	335	317	347	595	782	5
gestión	322	335	350	347	595	782	5
de	355	335	364	347	595	782	5
los	369	335	380	347	595	782	5
establecimientos	235	346	300	358	595	782	5
de	303	346	313	358	595	782	5
salud	316	346	336	358	595	782	5
del	339	346	351	358	595	782	5
primer	354	346	380	358	595	782	5
nivel	235	358	253	369	595	782	5
de	256	358	265	369	595	782	5
atención,	268	358	303	369	595	782	5
que	306	358	320	369	595	782	5
se	323	358	331	369	595	782	5
suman	334	358	360	369	595	782	5
a	362	358	367	369	595	782	5
los	369	358	380	369	595	782	5
escasos	235	369	264	381	595	782	5
recursos	267	369	299	381	595	782	5
con	301	369	315	381	595	782	5
los	317	369	328	381	595	782	5
que	330	369	344	381	595	782	5
cuentan.	346	369	380	381	595	782	5
•	224	386	229	398	595	782	5
Subutilización	235	386	287	398	595	782	5
de	289	386	298	398	595	782	5
la	301	386	307	398	595	782	5
oferta	309	386	332	398	595	782	5
pública	334	386	361	398	595	782	5
exis-	363	386	380	398	595	782	5
tente,	235	398	257	409	595	782	5
derivada	262	398	295	409	595	782	5
del	300	398	311	409	595	782	5
limitado	316	398	347	409	595	782	5
recurso	352	398	380	409	595	782	5
humano	235	409	267	421	595	782	5
con	270	409	284	421	595	782	5
el	288	409	295	421	595	782	5
que	299	409	313	421	595	782	5
cuentan,	317	409	349	421	595	782	5
que	353	409	368	421	595	782	5
se	372	409	380	421	595	782	5
suman	235	421	260	432	595	782	5
a	264	421	269	432	595	782	5
las	273	421	283	432	595	782	5
restricciones	287	421	334	432	595	782	5
normativas	338	421	380	432	595	782	5
y	235	432	239	444	595	782	5
financieras	243	432	283	444	595	782	5
para	286	432	303	444	595	782	5
la	306	432	313	444	595	782	5
incorporación	316	432	367	444	595	782	5
de	370	432	380	444	595	782	5
nuevo	235	443	258	455	595	782	5
personal	261	443	293	455	595	782	5
o	296	443	301	455	595	782	5
la	303	443	310	455	595	782	5
ampliación	312	443	353	455	595	782	5
de	355	443	365	455	595	782	5
ho-	367	443	380	455	595	782	5
rarios	235	455	256	466	595	782	5
a	258	455	262	466	595	782	5
través	264	455	287	466	595	782	5
del	288	455	300	466	595	782	5
pago	301	455	320	466	595	782	5
de	322	455	331	466	595	782	5
horas	333	455	354	466	595	782	5
extras.	355	455	380	466	595	782	5
•	224	472	229	484	595	782	5
Recurso	235	472	266	484	595	782	5
humano	269	472	301	484	595	782	5
no	305	472	315	484	595	782	5
bien	319	472	336	484	595	782	5
remunera-	339	472	380	484	595	782	5
do,	235	483	247	495	595	782	5
con	249	483	263	495	595	782	5
escasos	265	483	294	495	595	782	5
o	296	483	301	495	595	782	5
nulos	303	483	323	495	595	782	5
incentivos	325	483	363	495	595	782	5
que	365	483	380	495	595	782	5
conlleva	235	495	266	506	595	782	5
a	269	495	273	506	595	782	5
su	275	495	284	506	595	782	5
deserción	286	495	323	506	595	782	5
con	325	495	339	506	595	782	5
mayor	341	495	365	506	595	782	5
im-	367	495	380	506	595	782	5
pacto	235	506	257	518	595	782	5
en	259	506	268	518	595	782	5
las	270	506	280	518	595	782	5
zonas	282	506	303	518	595	782	5
del	305	506	317	518	595	782	5
interior	319	506	347	518	595	782	5
del	349	506	361	518	595	782	5
país.	362	506	380	518	595	782	5
CONCLUSIONES	224	540	295	557	595	782	5
A	224	563	229	575	595	782	5
pesar	231	563	252	575	595	782	5
de	254	563	264	575	595	782	5
los	266	563	277	575	595	782	5
esfuerzos	279	563	315	575	595	782	5
realizados	317	563	355	575	595	782	5
en	357	563	367	575	595	782	5
los	369	563	380	575	595	782	5
últimos	224	574	252	586	595	782	5
10	256	574	266	586	595	782	5
años	270	574	288	586	595	782	5
en	292	574	301	586	595	782	5
el	305	574	312	586	595	782	5
Perú	316	574	333	586	595	782	5
para	337	574	354	586	595	782	5
incre-	358	574	380	586	595	782	5
mentar	224	586	252	597	595	782	5
la	254	586	260	597	595	782	5
cobertura	262	586	300	597	595	782	5
poblacional	302	586	346	597	595	782	5
en	348	586	358	597	595	782	5
salud	360	586	380	597	595	782	5
(afiliación	224	597	261	609	595	782	5
al	263	597	270	609	595	782	5
SIS),	272	597	288	609	595	782	5
ha	290	597	300	609	595	782	5
existido	302	597	331	609	595	782	5
una	333	597	348	609	595	782	5
tenden-	350	597	380	609	595	782	5
cia	224	609	235	620	595	782	5
decreciente	237	609	282	620	595	782	5
en	285	609	295	620	595	782	5
la	298	609	304	620	595	782	5
búsqueda	307	609	345	620	595	782	5
de	347	609	357	620	595	782	5
aten-	360	609	380	620	595	782	5
ción	224	620	240	632	595	782	5
en	242	620	252	632	595	782	5
los	254	620	264	632	595	782	5
servicios	266	620	299	632	595	782	5
de	301	620	311	632	595	782	5
salud	313	620	333	632	595	782	5
del	335	620	347	632	595	782	5
Ministe-	348	620	380	632	595	782	5
rio	224	631	234	643	595	782	5
de	236	631	246	643	595	782	5
Salud.	248	631	271	643	595	782	5
Este	274	631	290	643	595	782	5
escenario	292	631	329	643	595	782	5
adverso	331	631	361	643	595	782	5
para	363	631	380	643	595	782	5
al	224	643	231	654	595	782	5
logro	235	643	254	654	595	782	5
del	259	643	270	654	595	782	5
objetivo	275	643	305	654	595	782	5
aspiracional	310	643	355	654	595	782	5
de	359	643	369	654	595	782	5
la	373	643	380	654	595	782	5
Cobertura	224	654	263	666	595	782	5
Universal	265	654	300	666	595	782	5
de	303	654	313	666	595	782	5
Salud,	315	654	339	666	595	782	5
puede	341	654	365	666	595	782	5
ser	368	654	380	666	595	782	5
explicado	224	666	260	677	595	782	5
por	262	666	275	677	595	782	5
la	277	666	283	677	595	782	5
falta	285	666	302	677	595	782	5
de	304	666	314	677	595	782	5
políticas	315	666	347	677	595	782	5
basados	349	666	380	677	595	782	5
en	224	677	234	689	595	782	5
los	236	677	246	689	595	782	5
principios	249	677	286	689	595	782	5
de	288	677	297	689	595	782	5
justicia	300	677	326	689	595	782	5
y	328	677	332	689	595	782	5
equidad.	334	677	368	689	595	782	5
Bajo	235	694	252	706	595	782	5
dichos	256	694	281	706	595	782	5
principios	284	694	322	706	595	782	5
y	326	694	330	706	595	782	5
en	334	694	343	706	595	782	5
situacio-	347	694	380	706	595	782	5
nes	224	706	237	717	595	782	5
de	242	706	252	717	595	782	5
limitados	257	706	292	717	595	782	5
recursos	297	706	330	717	595	782	5
financieros,	335	706	380	717	595	782	5
de	224	717	234	729	595	782	5
infraestructura,	239	717	299	729	595	782	5
tecnológicos	304	717	353	729	595	782	5
y	358	717	362	729	595	782	5
hu-	367	717	380	729	595	782	5
César	489	30	504	42	595	782	5
Gutiérrez	506	30	531	42	595	782	5
y	533	30	536	42	595	782	5
col.	538	30	547	42	595	782	5
manos	391	78	417	89	595	782	5
es	421	78	429	89	595	782	5
inaceptable	433	78	478	89	595	782	5
aproximarse	481	78	529	89	595	782	5
a	532	78	537	89	595	782	5
la	540	78	547	89	595	782	5
CUS	391	89	407	101	595	782	5
a	411	89	415	101	595	782	5
costas	419	89	443	101	595	782	5
de	447	89	457	101	595	782	5
expandir	461	89	494	101	595	782	5
la	498	89	505	101	595	782	5
cobertura	509	89	547	101	595	782	5
de	391	101	401	112	595	782	5
servicios	404	101	438	112	595	782	5
de	441	101	451	112	595	782	5
salud	454	101	475	112	595	782	5
de	478	101	488	112	595	782	5
baja	492	101	508	112	595	782	5
prioridad	511	101	547	112	595	782	5
en	391	112	401	124	595	782	5
desmedro	404	112	444	124	595	782	5
de	447	112	457	124	595	782	5
servicios	460	112	494	124	595	782	5
de	497	112	507	124	595	782	5
alta	511	112	525	124	595	782	5
prio-	529	112	547	124	595	782	5
ridad,	391	123	414	135	595	782	5
si	417	123	423	135	595	782	5
no	425	123	435	135	595	782	5
se	438	123	447	135	595	782	5
dan	450	123	464	135	595	782	5
esquemas	467	123	507	135	595	782	5
de	510	123	519	135	595	782	5
cober-	522	123	547	135	595	782	5
tura	391	135	407	146	595	782	5
dirigidos	409	135	443	146	595	782	5
a	445	135	450	146	595	782	5
trabajadores	452	135	501	146	595	782	5
informales,	504	135	547	146	595	782	5
población	391	146	429	158	595	782	5
pobre	433	146	456	158	595	782	5
o	460	146	465	158	595	782	5
vulnerable,	468	146	512	158	595	782	5
si	515	146	521	158	595	782	5
no	525	146	535	158	595	782	5
se	539	146	547	158	595	782	5
cobertura	391	158	429	169	595	782	5
servicios	438	158	471	169	595	782	5
menos	479	158	505	169	595	782	5
costosos	514	158	547	169	595	782	5
pero	391	169	409	181	595	782	5
de	412	169	421	181	595	782	5
alta	424	169	438	181	595	782	5
demanda	441	169	478	181	595	782	5
poblacional,	480	169	528	181	595	782	5
si	530	169	536	181	595	782	5
se	539	169	547	181	595	782	5
expande	391	180	424	192	595	782	5
la	427	180	434	192	595	782	5
cobertura	437	180	475	192	595	782	5
de	478	180	487	192	595	782	5
servicios	490	180	524	192	595	782	5
a	527	180	531	192	595	782	5
po-	534	180	547	192	595	782	5
blaciones	391	192	428	203	595	782	5
acomodadas	431	192	480	203	595	782	5
en	483	192	492	203	595	782	5
desmedro	495	192	534	203	595	782	5
de	537	192	547	203	595	782	5
poblaciones	391	203	438	215	595	782	5
pobres	441	203	468	215	595	782	5
o	471	203	476	215	595	782	5
de	480	203	489	215	595	782	5
zonas	493	203	515	215	595	782	5
rurales,	518	203	547	215	595	782	5
lo	391	215	398	226	595	782	5
cual	402	215	418	226	595	782	5
incluye	422	215	449	226	595	782	5
expandir	453	215	487	226	595	782	5
la	490	215	497	226	595	782	5
cobertura	501	215	539	226	595	782	5
a	543	215	547	226	595	782	5
poblaciones	391	226	438	238	595	782	5
en	442	226	452	238	595	782	5
los	455	226	466	238	595	782	5
cuales	470	226	495	238	595	782	5
la	498	226	505	238	595	782	5
cobertura	509	226	547	238	595	782	5
de	391	237	401	249	595	782	5
determinados	403	237	457	249	595	782	5
servicios	460	237	493	249	595	782	5
ya	496	237	504	249	595	782	5
es	507	237	515	249	595	782	5
alta	517	237	532	249	595	782	5
(17)	534	238	543	245	595	782	5
.	543	237	546	249	595	782	5
Las	403	255	415	266	595	782	5
acciones	419	255	452	266	595	782	5
complementarias	457	255	523	266	595	782	5
a	527	255	532	266	595	782	5
los	536	255	547	266	595	782	5
dispositivos	391	266	435	278	595	782	5
emitidos	439	266	472	278	595	782	5
en	476	266	485	278	595	782	5
el	489	266	496	278	595	782	5
marco	500	266	524	278	595	782	5
de	527	266	537	278	595	782	5
la	541	266	547	278	595	782	5
reforma	391	277	422	289	595	782	5
deben	424	277	448	289	595	782	5
estar	450	277	469	289	595	782	5
destinadas	471	277	512	289	595	782	5
a:	514	277	521	289	595	782	5
actua-	523	277	547	289	595	782	5
lizar	391	289	407	300	595	782	5
el	408	289	415	300	595	782	5
“Listado	417	289	448	300	595	782	5
Priorizado	450	289	488	300	595	782	5
de	490	289	499	300	595	782	5
Intervencio-	501	289	547	300	595	782	5
nes	391	300	404	312	595	782	5
Sanitarias”	406	300	447	312	595	782	5
categorizando	449	300	503	312	595	782	5
según	504	300	527	312	595	782	5
prio-	529	300	547	312	595	782	5
ridades	391	312	419	323	595	782	5
los	421	312	432	323	595	782	5
servicios	434	312	467	323	595	782	5
de	469	312	479	323	595	782	5
salud,	481	312	503	323	595	782	5
expandir	505	312	538	323	595	782	5
la	541	312	547	323	595	782	5
cobertura	391	323	429	335	595	782	5
de	432	323	442	335	595	782	5
los	446	323	456	335	595	782	5
servicios	460	323	493	335	595	782	5
considerados	497	323	547	335	595	782	5
de	391	334	401	346	595	782	5
alta	404	334	418	346	595	782	5
prioridad	422	334	457	346	595	782	5
a	460	334	465	346	595	782	5
toda	469	334	486	346	595	782	5
la	489	334	496	346	595	782	5
población,	500	334	539	346	595	782	5
y	543	334	547	346	595	782	5
priorizar	391	346	423	357	595	782	5
la	425	346	432	357	595	782	5
expansión	434	346	473	357	595	782	5
de	475	346	484	357	595	782	5
la	486	346	493	357	595	782	5
cobertura	495	346	533	357	595	782	5
ha-	535	346	547	357	595	782	5
cia	391	357	402	369	595	782	5
grupos	404	357	431	369	595	782	5
vulnerables	433	357	477	369	595	782	5
(población	479	357	520	369	595	782	5
pobre,	522	357	547	369	595	782	5
rural	391	369	409	380	595	782	5
y	412	369	417	380	595	782	5
vulnerable)	420	369	463	380	595	782	5
(17)	466	369	475	376	595	782	5
,	475	369	477	380	595	782	5
es	481	369	489	380	595	782	5
decir	492	369	511	380	595	782	5
medidas	515	369	547	380	595	782	5
que	391	380	406	392	595	782	5
incrementen	408	380	457	392	595	782	5
la	459	380	466	392	595	782	5
correspondencia	468	380	532	392	595	782	5
en-	535	380	547	392	595	782	5
tre	391	391	402	403	595	782	5
“ser	406	391	422	403	595	782	5
asegurado”	426	391	469	403	595	782	5
y	473	391	477	403	595	782	5
poder	482	391	504	403	595	782	5
acceder	508	391	539	403	595	782	5
a	543	391	547	403	595	782	5
servicios	391	403	424	414	595	782	5
básicos	428	403	456	414	595	782	5
que	461	403	475	414	595	782	5
deben	480	403	504	414	595	782	5
brindarse,	509	403	547	414	595	782	5
reduciendo	391	414	435	426	595	782	5
las	438	414	448	426	595	782	5
restricciones	451	414	499	426	595	782	5
de	502	414	512	426	595	782	5
la	515	414	521	426	595	782	5
oferta	524	414	547	426	595	782	5
pública	391	426	419	437	595	782	5
y	421	426	425	437	595	782	5
del	427	426	439	437	595	782	5
sistema	441	426	470	437	595	782	5
de	472	426	482	437	595	782	5
salud	484	426	504	437	595	782	5
(15)	506	426	515	433	595	782	5
.	515	426	517	437	595	782	5
Además	403	443	433	454	595	782	5
en	439	443	448	454	595	782	5
forma	454	443	477	454	595	782	5
complementaria,	482	443	547	454	595	782	5
se	391	454	400	466	595	782	5
recomienda	405	454	451	466	595	782	5
establecer	456	454	496	466	595	782	5
definiciones	501	454	547	466	595	782	5
claras	391	465	413	477	595	782	5
y	415	465	419	477	595	782	5
consenso	421	465	457	477	595	782	5
acerca	459	465	483	477	595	782	5
de	485	465	495	477	595	782	5
la	497	465	503	477	595	782	5
categoriza-	505	465	547	477	595	782	5
ción	391	477	407	488	595	782	5
de	410	477	419	488	595	782	5
los	422	477	433	488	595	782	5
servicios	435	477	468	488	595	782	5
de	471	477	480	488	595	782	5
salud,	483	477	506	488	595	782	5
con	508	477	522	488	595	782	5
reglas	525	477	547	488	595	782	5
de	391	488	401	500	595	782	5
decisión	403	488	435	500	595	782	5
transparentes;	437	488	492	500	595	782	5
generar	495	488	524	500	595	782	5
infor-	527	488	547	500	595	782	5
mación	391	500	419	511	595	782	5
epidemiológica	422	500	480	511	595	782	5
sobre	482	500	503	511	595	782	5
la	506	500	512	511	595	782	5
carga	515	500	535	511	595	782	5
de	537	500	547	511	595	782	5
enfermedad	391	511	438	523	595	782	5
de	443	511	452	523	595	782	5
los	457	511	468	523	595	782	5
principales	473	511	514	523	595	782	5
proble-	519	511	547	523	595	782	5
mas	391	522	407	534	595	782	5
sanitarios	411	522	448	534	595	782	5
del	452	522	463	534	595	782	5
país,	468	522	485	534	595	782	5
e	489	522	494	534	595	782	5
investigación	498	522	547	534	595	782	5
que	391	534	406	545	595	782	5
genere	408	534	435	545	595	782	5
evidencias	437	534	477	545	595	782	5
acerca	479	534	504	545	595	782	5
de	506	534	516	545	595	782	5
la	518	534	525	545	595	782	5
carga	527	534	547	545	595	782	5
económica	391	545	433	557	595	782	5
de	435	545	445	557	595	782	5
las	447	545	457	557	595	782	5
enfermedades	460	545	515	557	595	782	5
para	517	545	534	557	595	782	5
las	537	545	547	557	595	782	5
familias	391	557	420	568	595	782	5
(18)	423	557	432	564	595	782	5
.	432	557	435	568	595	782	5
A	438	557	443	568	595	782	5
nivel	446	557	464	568	595	782	5
operativo	467	557	503	568	595	782	5
es	506	557	515	568	595	782	5
necesa-	518	557	547	568	595	782	5
rio	391	568	402	580	595	782	5
mejorar	405	568	436	580	595	782	5
la	439	568	446	580	595	782	5
gestión	450	568	477	580	595	782	5
de	481	568	491	580	595	782	5
la	495	568	501	580	595	782	5
tecnología,	505	568	547	580	595	782	5
recursos	391	579	423	591	595	782	5
humanos	428	579	463	591	595	782	5
e	467	579	472	591	595	782	5
infraestructura	476	579	533	591	595	782	5
de	537	579	547	591	595	782	5
los	391	591	402	602	595	782	5
servicios	404	591	437	602	595	782	5
de	439	591	448	602	595	782	5
salud	451	591	471	602	595	782	5
de	473	591	482	602	595	782	5
todos	484	591	506	602	595	782	5
los	508	591	519	602	595	782	5
niveles	521	591	547	602	595	782	5
de	391	602	401	614	595	782	5
atención.	403	602	438	614	595	782	5
REFERENCIAS	391	636	454	653	595	782	5
BIBLIOGRÁFICAS	457	636	531	653	595	782	5
1.	391	657	397	671	595	782	5
Velazquez	405	657	435	671	595	782	5
A,	436	657	442	671	595	782	5
Suarez	443	657	463	671	595	782	5
D,	464	657	470	671	595	782	5
Nepo	471	657	487	671	595	782	5
E.	488	657	494	671	595	782	5
Reforma	495	657	519	671	595	782	5
del	520	657	528	671	595	782	5
sector	530	657	547	671	595	782	5
salud	405	667	421	681	595	782	5
en	423	667	430	681	595	782	5
el	431	667	436	681	595	782	5
Perú:	438	667	453	681	595	782	5
derecho,	454	667	480	681	595	782	5
gobernanza,	481	667	518	681	595	782	5
cobertura	519	667	547	681	595	782	5
universal	405	677	431	690	595	782	5
y	432	677	435	690	595	782	5
respuesta	436	677	464	690	595	782	5
contra	465	677	483	690	595	782	5
riesgos	484	677	505	690	595	782	5
sanitarios.	506	677	535	690	595	782	5
Rev	536	677	547	690	595	782	5
Peru	405	686	419	700	595	782	5
Med	420	686	433	700	595	782	5
Exp	435	686	446	700	595	782	5
Salud	448	686	464	700	595	782	5
Publica.	466	686	489	700	595	782	5
2016;33(3):546–55.	491	686	547	700	595	782	5
2.	391	696	397	710	595	782	5
Sakolsatayadorn	405	696	457	710	595	782	5
P,	460	696	466	710	595	782	5
Chan	470	696	486	710	595	782	5
M.	489	696	496	710	595	782	5
Breaking	500	696	527	710	595	782	5
down	531	696	547	710	595	782	5
the	405	705	415	719	595	782	5
barriers	418	705	441	719	595	782	5
to	444	705	449	719	595	782	5
universal	452	705	479	719	595	782	5
health	482	705	500	719	595	782	5
coverage.	503	705	533	719	595	782	5
Bull	536	705	547	719	595	782	5
World	405	715	422	729	595	782	5
Health	424	715	443	729	595	782	5
Organ	445	715	463	729	595	782	5
[Internet].	465	715	493	729	595	782	5
el	495	715	500	729	595	782	5
1	502	715	505	729	595	782	5
de	507	715	515	729	595	782	5
febrero	517	715	538	729	595	782	5
de	540	715	547	729	595	782	5
An	442	745	450	759	595	782	5
Fac	452	745	463	759	595	782	5
med.	465	745	481	759	595	782	5
2018;79(1):65-70	483	745	536	759	595	782	5
69	558	745	566	758	595	782	5
Brecha	48	30	66	42	595	782	6
entre	68	30	80	42	595	782	6
cobertura	82	30	106	42	595	782	6
poblacional	107	30	136	42	595	782	6
y	137	30	140	42	595	782	6
prestacional	142	30	172	42	595	782	6
en	173	30	180	42	595	782	6
salud:	181	30	196	42	595	782	6
Un	197	30	205	42	595	782	6
reto	206	30	216	42	595	782	6
para	217	30	228	42	595	782	6
la	230	30	234	42	595	782	6
reforma	235	30	255	42	595	782	6
de	256	30	263	42	595	782	6
salud	264	30	278	42	595	782	6
en	279	30	285	42	595	782	6
el	287	30	291	42	595	782	6
Perú	292	30	304	42	595	782	6
3.	48	106	54	120	595	782	6
4.	48	134	54	147	595	782	6
5.	48	179	54	193	595	782	6
6.	48	215	54	229	595	782	6
7.	48	260	54	274	595	782	6
8.	48	297	54	310	595	782	6
70	29	745	37	758	595	782	6
2017	62	79	77	93	595	782	6
[citado	79	79	99	93	595	782	6
el	102	79	107	93	595	782	6
21	110	79	117	93	595	782	6
de	119	79	127	93	595	782	6
marzo	130	79	147	93	595	782	6
de	150	79	158	93	595	782	6
2017];95(2):86.	160	79	204	93	595	782	6
Disponible	62	88	93	102	595	782	6
en:	96	88	105	102	595	782	6
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/	108	88	204	102	595	782	6
articles/PMC5327950/.	62	97	127	111	595	782	6
Health	62	106	81	120	595	782	6
Systems	83	106	108	120	595	782	6
Financing.	110	106	140	120	595	782	6
The	142	106	153	120	595	782	6
path	155	106	168	120	595	782	6
to	171	106	176	120	595	782	6
universal	178	106	204	120	595	782	6
coverage.	62	116	91	129	595	782	6
Executive	93	116	121	129	595	782	6
Summary.	123	116	152	129	595	782	6
The	154	116	165	129	595	782	6
World	167	116	184	129	595	782	6
Health	186	116	204	129	595	782	6
Report.	62	125	83	138	595	782	6
World	85	125	102	138	595	782	6
Health	104	125	122	138	595	782	6
Organization;	124	125	163	138	595	782	6
2010.	164	125	180	138	595	782	6
Transformar	62	134	99	147	595	782	6
nuestro	102	134	125	147	595	782	6
mundo:	128	134	151	147	595	782	6
la	154	134	159	147	595	782	6
Agenda	162	134	186	147	595	782	6
2030	189	134	204	147	595	782	6
para	62	143	76	157	595	782	6
el	79	143	84	157	595	782	6
Desarrollo	87	143	118	157	595	782	6
Sostenible.	120	143	154	157	595	782	6
Asamblea	157	143	186	157	595	782	6
Gen-	189	143	204	157	595	782	6
eral	62	152	73	166	595	782	6
Naciones	75	152	102	166	595	782	6
Unidad.	104	152	127	166	595	782	6
A/69/l.85.	129	152	156	166	595	782	6
[Internet].	158	152	186	166	595	782	6
2015.	188	152	204	166	595	782	6
Disponible	62	161	96	175	595	782	6
en:	100	161	109	175	595	782	6
http://www.un.org/es/comun/	113	161	204	175	595	782	6
docs/?symbol=A/69/L.85.	62	170	136	184	595	782	6
Abiiro	62	179	79	193	595	782	6
G,	81	179	88	193	595	782	6
De	90	179	98	193	595	782	6
Allegri	100	179	118	193	595	782	6
M.	120	179	127	193	595	782	6
Universal	129	179	156	193	595	782	6
health	158	179	175	193	595	782	6
coverage	177	179	204	193	595	782	6
from	62	188	75	202	595	782	6
multiple	78	188	101	202	595	782	6
perspectives:	104	188	144	202	595	782	6
a	146	188	150	202	595	782	6
synthesis	153	188	180	202	595	782	6
of	183	188	188	202	595	782	6
con-	191	188	204	202	595	782	6
ceptual	62	197	84	211	595	782	6
literature	86	197	111	211	595	782	6
and	113	197	124	211	595	782	6
global	126	197	144	211	595	782	6
debates.	146	197	171	211	595	782	6
BMC	173	197	187	211	595	782	6
Inter-	189	197	204	211	595	782	6
national	62	206	85	220	595	782	6
Health	87	206	105	220	595	782	6
and	107	206	118	220	595	782	6
Human	120	206	141	220	595	782	6
Rights.	142	206	162	220	595	782	6
2015;15(17).	164	206	201	220	595	782	6
Stuckler	62	215	88	229	595	782	6
D,	91	215	98	229	595	782	6
Feigl	101	215	116	229	595	782	6
A,	119	215	126	229	595	782	6
Basu	129	215	145	229	595	782	6
S,	148	215	154	229	595	782	6
McKee	157	215	179	229	595	782	6
M.	182	215	189	229	595	782	6
The	193	215	204	229	595	782	6
political	62	224	85	238	595	782	6
economy	88	224	115	238	595	782	6
of	117	224	123	238	595	782	6
universal	125	224	152	238	595	782	6
health	154	224	172	238	595	782	6
coverage.	174	224	204	238	595	782	6
Firts	62	233	75	247	595	782	6
Global	77	233	97	247	595	782	6
Symposium	99	233	133	247	595	782	6
on	136	233	143	247	595	782	6
Health	145	233	164	247	595	782	6
Systems	167	233	192	247	595	782	6
Re-	194	233	204	247	595	782	6
search.	62	242	84	256	595	782	6
Science	87	242	111	256	595	782	6
to	114	242	120	256	595	782	6
accelerate	122	242	154	256	595	782	6
universal	157	242	183	256	595	782	6
health	186	242	204	256	595	782	6
coverage.	62	251	92	265	595	782	6
2010.	94	251	111	265	595	782	6
Ng	62	260	71	274	595	782	6
M,	75	260	82	274	595	782	6
Fullman	86	260	111	274	595	782	6
N,	114	260	121	274	595	782	6
Dieleman	125	260	155	274	595	782	6
J,	158	260	164	274	595	782	6
Flaxman	167	260	194	274	595	782	6
A,	198	260	204	274	595	782	6
Murray	62	269	84	283	595	782	6
C.	88	269	94	283	595	782	6
Effective	98	269	125	283	595	782	6
Coverage:	129	269	162	283	595	782	6
A	165	269	169	283	595	782	6
Metric	173	269	192	283	595	782	6
for	196	269	204	283	595	782	6
Monitoring	62	278	93	292	595	782	6
Universal	94	278	121	292	595	782	6
Health	122	278	141	292	595	782	6
Coverage.	142	278	172	292	595	782	6
PLoS	173	278	188	292	595	782	6
Med.	190	278	204	292	595	782	6
2014;11(9):e1001730.	62	287	126	301	595	782	6
Ramke	62	297	82	310	595	782	6
J,	84	297	89	310	595	782	6
Gilbert	90	297	110	310	595	782	6
CE,	111	297	122	310	595	782	6
Lee	123	297	134	310	595	782	6
AC,	136	297	146	310	595	782	6
Ackland	148	297	171	310	595	782	6
P,	173	297	179	310	595	782	6
Limburg	180	297	204	310	595	782	6
H,	62	306	69	319	595	782	6
Foster	71	306	89	319	595	782	6
A.	90	306	97	319	595	782	6
Effective	98	306	123	319	595	782	6
cataract	125	306	148	319	595	782	6
surgical	150	306	173	319	595	782	6
coverage:	175	306	204	319	595	782	6
An	62	315	70	328	595	782	6
indicator	73	315	98	328	595	782	6
for	100	315	108	328	595	782	6
measuring	111	315	141	328	595	782	6
quality-of-care	144	315	185	328	595	782	6
in	188	315	193	328	595	782	6
the	195	315	204	328	595	782	6
context	62	324	83	338	595	782	6
of	85	324	90	338	595	782	6
Universal	92	324	119	338	595	782	6
Health	121	324	139	338	595	782	6
Coverage.	141	324	171	338	595	782	6
PLOS	172	324	189	338	595	782	6
ONE	191	324	204	338	595	782	6
An	60	745	68	759	595	782	6
Fac	70	745	81	759	595	782	6
med.	83	745	99	759	595	782	6
2018;79(1):65-70	101	745	154	759	595	782	6
9.	215	114	221	128	595	782	6
10.	215	184	224	198	595	782	6
11.	215	219	224	233	595	782	6
12.	215	263	224	277	595	782	6
13.	215	289	224	303	595	782	6
[Internet].	230	79	257	93	595	782	6
el	259	79	264	93	595	782	6
1	266	79	270	93	595	782	6
de	272	79	279	93	595	782	6
marzo	281	79	299	93	595	782	6
de	301	79	308	93	595	782	6
2017	310	79	324	93	595	782	6
[citado	326	79	346	93	595	782	6
el	348	79	353	93	595	782	6
21	355	79	362	93	595	782	6
de	364	79	371	93	595	782	6
marzo	230	88	248	102	595	782	6
de	250	88	258	102	595	782	6
2017];12(3):e0172342.	260	88	326	102	595	782	6
Disponible	329	88	360	102	595	782	6
en:	362	88	371	102	595	782	6
http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/	230	97	371	111	595	782	6
journal.pone.0172342.	230	106	294	119	595	782	6
Urquieta-Salomón	230	114	282	128	595	782	6
JE,	285	114	294	128	595	782	6
Villarreal	297	114	322	128	595	782	6
HJ.	324	114	334	128	595	782	6
Evolution	337	114	363	128	595	782	6
of	366	114	371	128	595	782	6
health	230	123	247	137	595	782	6
coverage	249	123	276	137	595	782	6
in	278	123	283	137	595	782	6
Mexico:	285	123	308	137	595	782	6
evidence	310	123	336	137	595	782	6
of	338	123	344	137	595	782	6
progress	346	123	371	137	595	782	6
and	230	132	241	146	595	782	6
challenges	244	132	276	146	595	782	6
in	279	132	284	146	595	782	6
the	287	132	297	146	595	782	6
Mexican	299	132	325	146	595	782	6
health	327	132	346	146	595	782	6
system.	348	132	371	146	595	782	6
Health	230	141	248	154	595	782	6
Policy	251	141	268	154	595	782	6
Plan	271	141	283	154	595	782	6
[Internet].	286	141	314	154	595	782	6
el	316	141	321	154	595	782	6
1	324	141	328	154	595	782	6
de	330	141	338	154	595	782	6
febrero	340	141	361	154	595	782	6
de	364	141	371	154	595	782	6
2016	230	149	244	163	595	782	6
[citado	245	149	265	163	595	782	6
el	266	149	271	163	595	782	6
21	273	149	280	163	595	782	6
de	281	149	288	163	595	782	6
marzo	290	149	307	163	595	782	6
de	309	149	316	163	595	782	6
2017];31(1):28–36.	317	149	371	163	595	782	6
Disponible	230	158	260	172	595	782	6
en:	262	158	271	172	595	782	6
https://academic.oup.com/heapol/	273	158	371	172	595	782	6
article/31/1/28/2363261/Evolution-of-health-	230	167	371	181	595	782	6
coverage-in-Mexico-evidence-of.	230	176	325	189	595	782	6
Fajardo	230	184	251	198	595	782	6
G,	253	184	259	198	595	782	6
Gutierrez	261	184	287	198	595	782	6
JP,	288	184	297	198	595	782	6
García	298	184	318	198	595	782	6
S.	319	184	325	198	595	782	6
Acceso	326	184	348	198	595	782	6
efectivo	349	184	371	198	595	782	6
a	230	193	233	207	595	782	6
los	236	193	245	207	595	782	6
servicios	247	193	274	207	595	782	6
de	277	193	284	207	595	782	6
salud:	287	193	305	207	595	782	6
operacionalizando	308	193	363	207	595	782	6
la	366	193	371	207	595	782	6
cobertura	230	202	257	216	595	782	6
universal	259	202	285	216	595	782	6
en	287	202	294	216	595	782	6
salud.	296	202	314	216	595	782	6
Salud	316	202	332	216	595	782	6
Publica	334	202	355	216	595	782	6
Mex.	357	202	371	216	595	782	6
2015;57:180–6.	230	211	274	224	595	782	6
Nepo	230	219	245	233	595	782	6
E,	247	219	253	233	595	782	6
Velazquez	255	219	285	233	595	782	6
A.	287	219	293	233	595	782	6
El	294	219	300	233	595	782	6
Acuerdo	302	219	326	233	595	782	6
Nacional	328	219	353	233	595	782	6
como	355	219	371	233	595	782	6
espacio	230	228	253	242	595	782	6
de	256	228	263	242	595	782	6
consenso	266	228	294	242	595	782	6
para	297	228	311	242	595	782	6
la	313	228	319	242	595	782	6
definición	321	228	350	242	595	782	6
de	353	228	360	242	595	782	6
los	363	228	371	242	595	782	6
objetivos	230	237	256	251	595	782	6
de	259	237	267	251	595	782	6
la	270	237	275	251	595	782	6
reforma	278	237	301	251	595	782	6
de	304	237	312	251	595	782	6
salud	314	237	331	251	595	782	6
y	334	237	337	251	595	782	6
establecer	340	237	371	251	595	782	6
políticas	230	246	254	259	595	782	6
de	256	246	264	259	595	782	6
salud	266	246	281	259	595	782	6
en	283	246	291	259	595	782	6
el	293	246	298	259	595	782	6
Perú.	300	246	315	259	595	782	6
Rev	317	246	328	259	595	782	6
Peru	330	246	343	259	595	782	6
Med	345	246	358	259	595	782	6
Exp	360	246	371	259	595	782	6
Salud	230	254	246	268	595	782	6
Publica.	248	254	271	268	595	782	6
2016;33(3):540–5.	273	254	325	268	595	782	6
Acuerdo	230	263	254	277	595	782	6
Nacional:	256	263	283	277	595	782	6
Consensos	285	263	318	277	595	782	6
para	320	263	333	277	595	782	6
emrumbar	335	263	364	277	595	782	6
al	366	263	371	277	595	782	6
Perú.	230	272	245	286	595	782	6
Acuerdo	247	272	272	286	595	782	6
Nacional.	275	272	302	286	595	782	6
Primera	305	272	327	286	595	782	6
edición.	330	272	353	286	595	782	6
Lima,	356	272	371	286	595	782	6
Perú.	230	281	245	294	595	782	6
2014.	246	281	262	294	595	782	6
Establecen	230	289	262	303	595	782	6
Listado	264	289	285	303	595	782	6
Priorizado	288	289	317	303	595	782	6
de	319	289	327	303	595	782	6
Intervenciones	329	289	371	303	595	782	6
Sanitarias	230	298	256	312	595	782	6
de	259	298	266	312	595	782	6
aplicación	269	298	297	312	595	782	6
obligatoria	299	298	328	312	595	782	6
para	330	298	343	312	595	782	6
todos	346	298	361	312	595	782	6
los	363	298	371	312	595	782	6
establecimientos	230	307	275	321	595	782	6
que	276	307	287	321	595	782	6
reciban	288	307	309	321	595	782	6
financiamiento	310	307	349	321	595	782	6
del	351	307	359	321	595	782	6
SIS.	361	307	371	321	595	782	6
Decreto	230	316	251	329	595	782	6
Supremo	253	316	278	329	595	782	6
N°004-2007-SA.	280	316	324	329	595	782	6
Normas	326	316	348	329	595	782	6
Legales	350	316	371	329	595	782	6
El	230	325	235	339	595	782	6
Peruano.	236	325	260	339	595	782	6
2007.	262	325	277	339	595	782	6
César	480	30	496	42	595	782	6
Gutiérrez	498	30	522	42	595	782	6
y	524	30	527	42	595	782	6
col.	529	30	539	42	595	782	6
14.	383	79	392	93	595	782	6
Petrera	397	79	418	93	595	782	6
M.	419	79	427	93	595	782	6
Seguro	429	79	449	93	595	782	6
Integral	451	79	473	93	595	782	6
de	475	79	482	93	595	782	6
Salud	484	79	501	93	595	782	6
y	503	79	506	93	595	782	6
Protección	508	79	539	93	595	782	6
Social	397	89	414	103	595	782	6
en	417	89	424	103	595	782	6
el	427	89	432	103	595	782	6
Perú.	434	89	449	103	595	782	6
2004-2010.	452	89	484	103	595	782	6
Tesis	487	89	502	103	595	782	6
Doctoral	505	89	529	103	595	782	6
en	531	89	539	103	595	782	6
Salud	397	99	414	113	595	782	6
Pública.	417	99	441	113	595	782	6
Escuela	447	99	471	113	595	782	6
de	474	99	482	113	595	782	6
Post	485	99	498	113	595	782	6
grado	501	99	518	113	595	782	6
Victor	521	99	539	113	595	782	6
Alzamora	397	109	424	123	595	782	6
Castro.	426	109	447	123	595	782	6
Universidad	449	109	483	123	595	782	6
Peruana	485	109	509	123	595	782	6
Cayetano	511	109	539	123	595	782	6
Heredia.	397	119	421	132	595	782	6
15.	383	128	392	142	595	782	6
Petrera	397	128	418	142	595	782	6
M.	419	128	426	142	595	782	6
Reflexiones	427	128	461	142	595	782	6
para	462	128	475	142	595	782	6
la	477	128	482	142	595	782	6
política	483	128	504	142	595	782	6
sectorial	505	128	530	142	595	782	6
de	531	128	539	142	595	782	6
salud	397	138	413	152	595	782	6
en	414	138	422	152	595	782	6
Perú	424	138	437	152	595	782	6
a	439	138	442	152	595	782	6
partir	444	138	459	152	595	782	6
de	461	138	469	152	595	782	6
las	470	138	479	152	595	782	6
Cuentas	481	138	505	152	595	782	6
Nacionales	506	138	539	152	595	782	6
de	397	148	404	162	595	782	6
Salud.	406	148	424	162	595	782	6
Economía.	426	148	457	162	595	782	6
2016;39(78):35–65.	459	148	514	162	595	782	6
16.	383	158	392	172	595	782	6
Disposiciones	397	158	437	172	595	782	6
Complementarias	439	158	490	172	595	782	6
relativas	491	158	515	172	595	782	6
al	517	158	522	172	595	782	6
Inter-	524	158	539	172	595	782	6
cambio	397	168	418	181	595	782	6
Prestacional	420	168	455	181	595	782	6
entre	456	168	471	181	595	782	6
los	472	168	480	181	595	782	6
establecimientos	481	168	530	181	595	782	6
de	531	168	539	181	595	782	6
salud	397	177	413	191	595	782	6
financiados	414	177	447	191	595	782	6
por	449	177	459	191	595	782	6
el	460	177	465	191	595	782	6
Seguro	467	177	488	191	595	782	6
Integral	490	177	511	191	595	782	6
de	513	177	520	191	595	782	6
Salud	522	177	539	191	595	782	6
-	397	187	399	201	595	782	6
SIS	401	187	411	201	595	782	6
y	413	187	416	201	595	782	6
el	418	187	423	201	595	782	6
Seguro	425	187	446	201	595	782	6
Social	448	187	466	201	595	782	6
de	468	187	475	201	595	782	6
Salud	478	187	494	201	595	782	6
-	496	187	498	201	595	782	6
ESSALUD	500	187	529	201	595	782	6
en	531	187	539	201	595	782	6
el	397	197	402	211	595	782	6
marco	404	197	422	211	595	782	6
de	424	197	432	211	595	782	6
la	434	197	439	211	595	782	6
Ley	441	197	451	211	595	782	6
N°29344,	453	197	480	211	595	782	6
Marco	482	197	501	211	595	782	6
de	503	197	510	211	595	782	6
Asegura-	512	197	539	211	595	782	6
miento	397	207	416	221	595	782	6
en	418	207	426	221	595	782	6
Salud.	428	207	446	221	595	782	6
Decreto	448	207	471	221	595	782	6
Supremo	474	207	500	221	595	782	6
N°005-2012-	502	207	539	221	595	782	6
SA.	397	217	407	230	595	782	6
Normas	409	217	431	230	595	782	6
Legales.	433	217	458	230	595	782	6
El	459	217	465	230	595	782	6
Peruano.	466	217	492	230	595	782	6
17.	383	226	392	240	595	782	6
Norheim	397	226	421	240	595	782	6
O.	422	226	429	240	595	782	6
Ethical	430	226	449	240	595	782	6
Perspective:	450	226	485	240	595	782	6
Five	486	226	497	240	595	782	6
Unacceptable	499	226	539	240	595	782	6
Trade-offs	397	236	426	250	595	782	6
on	428	236	435	250	595	782	6
the	437	236	446	250	595	782	6
Path	448	236	461	250	595	782	6
to	463	236	468	250	595	782	6
Universal	470	236	497	250	595	782	6
Health	499	236	517	250	595	782	6
Cover-	519	236	539	250	595	782	6
age.	397	246	410	260	595	782	6
Int	411	246	418	260	595	782	6
J	420	246	423	260	595	782	6
Health	425	246	443	260	595	782	6
Policy	445	246	462	260	595	782	6
Manag.	463	246	485	260	595	782	6
2015;4(11):711–4.	486	246	539	260	595	782	6
18.	383	256	392	270	595	782	6
Verguet	397	256	421	270	595	782	6
S.	424	256	430	270	595	782	6
Defining	433	256	458	270	595	782	6
Pathways	461	256	490	270	595	782	6
and	493	256	504	270	595	782	6
Trade-offs	508	256	539	270	595	782	6
Toward	397	266	419	279	595	782	6
Universal	422	266	450	279	595	782	6
Health	453	266	473	279	595	782	6
Coverage;	476	266	507	279	595	782	6
Comment	510	266	539	279	595	782	6
on	397	275	404	289	595	782	6
“Ethical	408	275	432	289	595	782	6
Perspective:	435	275	475	289	595	782	6
Five	478	275	491	289	595	782	6
Unacceptable	494	275	539	289	595	782	6
Trade-offs	397	285	427	299	595	782	6
on	429	285	437	299	595	782	6
the	439	285	448	299	595	782	6
Path	450	285	463	299	595	782	6
to	466	285	471	299	595	782	6
Universal	473	285	501	299	595	782	6
Health	503	285	522	299	595	782	6
Cov-	525	285	539	299	595	782	6
erage”.	397	295	418	309	595	782	6
Int	421	295	428	309	595	782	6
J	431	295	434	309	595	782	6
Health	437	295	456	309	595	782	6
Policy	459	295	476	309	595	782	6
Manag	479	295	499	309	595	782	6
[Internet].	502	295	531	309	595	782	6
el	534	295	539	309	595	782	6
1	397	305	400	319	595	782	6
de	403	305	411	319	595	782	6
julio	414	305	426	319	595	782	6
de	429	305	436	319	595	782	6
2016	439	305	454	319	595	782	6
[citado	457	305	478	319	595	782	6
el	481	305	486	319	595	782	6
21	489	305	496	319	595	782	6
de	499	305	507	319	595	782	6
marzo	510	305	528	319	595	782	6
de	531	305	539	319	595	782	6
2017];5(7):445–7.	397	315	452	328	595	782	6
Disponible	455	315	488	328	595	782	6
en:	491	315	501	328	595	782	6
http://www.	504	315	539	328	595	782	6
ijhpm.com/article_3200.html.	397	324	482	338	595	782	6
