GUÍA	438	27	462	39	595	782	1
DE	465	27	478	39	595	782	1
PRÁCTICA	480	27	529	39	595	782	1
CLÍNICA	532	27	571	39	595	782	1
Guía	57	76	88	96	595	782	1
de	92	76	109	96	595	782	1
práctica	113	76	169	96	595	782	1
clínica	173	76	217	96	595	782	1
para	221	76	253	96	595	782	1
el	256	76	269	96	595	782	1
diagnóstico	273	76	355	96	595	782	1
y	358	76	366	96	595	782	1
tratamiento	370	76	455	96	595	782	1
de	459	76	476	96	595	782	1
hemofilia	480	76	546	96	595	782	1
en	57	95	74	116	595	782	1
el	78	95	91	116	595	782	1
Seguro	94	95	145	116	595	782	1
Social	148	95	190	116	595	782	1
de	194	95	211	116	595	782	1
Salud	215	95	254	116	595	782	1
del	257	95	279	116	595	782	1
Perú	283	95	316	116	595	782	1
(EsSalud)	319	95	385	116	595	782	1
Clinical	57	117	96	134	595	782	1
practice	99	117	145	134	595	782	1
guideline	148	117	200	134	595	782	1
for	203	117	220	134	595	782	1
the	223	117	242	134	595	782	1
diagnosis	245	117	298	134	595	782	1
and	301	117	322	134	595	782	1
treatment	325	117	384	134	595	782	1
of	387	117	399	134	595	782	1
hemophilia	402	117	465	134	595	782	1
for	468	117	485	134	595	782	1
the	488	117	507	134	595	782	1
Peruvian	57	134	106	150	595	782	1
Social	109	134	143	150	595	782	1
Security	146	134	192	150	595	782	1
(EsSalud)	194	134	248	150	595	782	1
Saúl	57	163	78	185	595	782	1
Mendoza	81	163	126	185	595	782	1
Ordoñez	129	163	171	185	595	782	1
1	174	163	177	177	595	782	1
,	177	163	180	185	595	782	1
Nancy	183	163	215	185	595	782	1
Loayza	218	163	253	185	595	782	1
Urcia	256	163	281	185	595	782	1
1	284	163	288	177	595	782	1
,	288	163	291	185	595	782	1
Maribel	294	163	330	185	595	782	1
Trujillo	333	163	364	185	595	782	1
Cerna	367	163	397	185	595	782	1
2	400	163	403	177	595	782	1
,	403	163	406	185	595	782	1
Celina	409	163	440	185	595	782	1
Herrera	443	163	479	185	595	782	1
Cunti	483	163	508	185	595	782	1
2	511	163	514	177	595	782	1
,	514	163	517	185	595	782	1
Rommel	57	177	96	199	595	782	1
Yanac	99	177	130	199	595	782	1
Avila	133	177	157	199	595	782	1
3	159	177	163	191	595	782	1
,	163	177	166	199	595	782	1
Walter	169	177	200	199	595	782	1
Ormeño	203	177	242	199	595	782	1
Apaza	245	177	276	199	595	782	1
3	279	177	282	191	595	782	1
,	282	177	285	199	595	782	1
Carlos	288	177	320	199	595	782	1
Delgado	323	177	364	199	595	782	1
Silva	367	177	390	199	595	782	1
4	393	177	396	191	595	782	1
,	396	177	399	199	595	782	1
David	402	177	431	199	595	782	1
Díaz	434	177	456	199	595	782	1
Robles	459	177	493	199	595	782	1
4	496	177	499	191	595	782	1
,	499	177	502	199	595	782	1
Adrián	505	177	537	199	595	782	1
V.	57	191	66	213	595	782	1
Hernández	69	191	123	213	595	782	1
5,6	126	191	135	205	595	782	1
,	135	191	138	213	595	782	1
Alejandro	141	191	187	213	595	782	1
Piscoya	190	191	228	213	595	782	1
6,7	231	191	239	205	595	782	1
,	239	191	242	213	595	782	1
Víctor	245	191	274	213	595	782	1
Suárez	277	191	311	213	595	782	1
Moreno	314	191	350	213	595	782	1
8	353	191	357	205	595	782	1
,	357	191	360	213	595	782	1
Raúl	363	191	384	213	595	782	1
Timaná-Ruiz	387	191	448	213	595	782	1
8	450	191	454	205	595	782	1
1	57	206	59	215	595	782	1
2	57	216	59	225	595	782	1
3	57	226	59	235	595	782	1
4	57	236	59	245	595	782	1
5	57	246	59	255	595	782	1
6	57	256	59	265	595	782	1
7	57	266	59	275	595	782	1
8	57	276	59	285	595	782	1
Sociedad	60	205	87	221	595	782	1
Peruana	89	205	112	221	595	782	1
de	114	205	121	221	595	782	1
Hematología.	123	205	160	221	595	782	1
Lima,	162	205	177	221	595	782	1
Perú.	179	205	193	221	595	782	1
Hospital	60	215	82	231	595	782	1
Nacional	84	215	109	231	595	782	1
Guillermo	111	215	137	231	595	782	1
Almenara	139	215	165	231	595	782	1
Irigoyen,	167	215	192	231	595	782	1
EsSalud.	193	215	218	231	595	782	1
Lima,	220	215	235	231	595	782	1
Perú.	237	215	251	231	595	782	1
Hospital	60	225	82	241	595	782	1
Nacional	84	225	109	241	595	782	1
Alberto	111	225	131	241	595	782	1
Sabogal	132	225	155	241	595	782	1
Sologuren,	157	225	187	241	595	782	1
EsSalud.	189	225	214	241	595	782	1
Lima,	215	225	231	241	595	782	1
Perú.	232	225	247	241	595	782	1
Hospital	60	235	82	251	595	782	1
Nacional	84	235	109	251	595	782	1
Dos	111	235	122	251	595	782	1
de	123	235	131	251	595	782	1
Mayo,	132	235	149	251	595	782	1
Ministerio	151	235	178	251	595	782	1
de	180	235	187	251	595	782	1
Salud.	189	235	206	251	595	782	1
Lima,	208	235	223	251	595	782	1
Perú.	225	235	239	251	595	782	1
University	60	245	87	261	595	782	1
of	89	245	94	261	595	782	1
Connecticut/Hartford	96	245	154	261	595	782	1
Hospital	156	245	179	261	595	782	1
Evidence-based	180	245	226	261	595	782	1
Practice	228	245	250	261	595	782	1
Center.	252	245	273	261	595	782	1
Hartford,	274	245	299	261	595	782	1
USA.	301	245	315	261	595	782	1
Escuela	60	255	82	271	595	782	1
de	84	255	91	271	595	782	1
Medicina,	93	255	120	271	595	782	1
Universidad	122	255	155	271	595	782	1
Peruana	157	255	180	271	595	782	1
de	182	255	189	271	595	782	1
Ciencias	191	255	215	271	595	782	1
Aplicadas.	217	255	246	271	595	782	1
Lima,	248	255	263	271	595	782	1
Perú.	265	255	280	271	595	782	1
Hospital	60	265	83	281	595	782	1
Guillermo	85	265	112	281	595	782	1
Kaelin	113	265	131	281	595	782	1
de	133	265	140	281	595	782	1
la	142	265	146	281	595	782	1
Fuente,	148	265	169	281	595	782	1
EsSalud.	171	265	195	281	595	782	1
Lima,	197	265	212	281	595	782	1
Perú.	214	265	228	281	595	782	1
Instituto	60	275	82	291	595	782	1
de	83	275	91	291	595	782	1
Evaluación	92	275	123	291	595	782	1
de	125	275	132	291	595	782	1
Tecnologías	134	275	168	291	595	782	1
en	170	275	176	291	595	782	1
Salud	178	275	194	291	595	782	1
e	196	275	199	291	595	782	1
Investigación,	201	275	240	291	595	782	1
EsSalud.	242	275	266	291	595	782	1
Lima,	268	275	283	291	595	782	1
Perú.	285	275	299	291	595	782	1
An	198	327	208	342	595	782	1
Fac	211	327	224	342	595	782	1
med.	227	327	245	342	595	782	1
2018;79(1):83-93	248	327	307	342	595	782	1
/	310	327	312	342	595	782	1
http://dx.doi.org/10.15381/anales.v79i1.14598	315	327	472	342	595	782	1
Correspondencia:	56	356	115	369	595	782	1
Raúl	56	364	71	379	595	782	1
Timaná-Ruiz	73	364	115	379	595	782	1
raul.timana@essalud.gob.pe,	56	374	147	389	595	782	1
rtimanar@gmail.com	56	383	120	398	595	782	1
Instituto	56	392	78	407	595	782	1
de	80	392	87	407	595	782	1
Evaluación	89	392	120	407	595	782	1
de	122	392	130	407	595	782	1
Tecnologías	132	392	167	407	595	782	1
en	56	401	63	416	595	782	1
Salud	65	401	81	416	595	782	1
e	83	401	87	416	595	782	1
Investigación,	89	401	128	416	595	782	1
EsSalud.	130	401	155	416	595	782	1
Jirón	56	410	70	425	595	782	1
Domingo	71	410	97	425	595	782	1
Cueto	98	410	115	425	595	782	1
109,	117	410	129	425	595	782	1
Jesús	131	410	147	425	595	782	1
María,	149	410	167	425	595	782	1
Lima,	56	419	71	434	595	782	1
Perú.	73	419	88	434	595	782	1
Teléfono:	56	429	82	443	595	782	1
051-265	84	428	107	443	595	782	1
6000	109	428	123	443	595	782	1
anexo:	125	428	144	443	595	782	1
1953	146	428	160	443	595	782	1
Recibido:	56	447	82	461	595	782	1
13	84	446	91	461	595	782	1
marzo	93	446	111	461	595	782	1
2018	113	446	127	461	595	782	1
Aceptado:	56	456	84	470	595	782	1
4	86	455	90	470	595	782	1
abril	92	455	104	470	595	782	1
2018	106	455	120	470	595	782	1
Conflictos	56	474	84	488	595	782	1
de	85	474	92	488	595	782	1
interés:	94	474	114	488	595	782	1
Ninguno.	116	473	142	488	595	782	1
Fuentes	56	483	79	497	595	782	1
de	81	483	88	497	595	782	1
financiamiento:	90	483	132	497	595	782	1
Instituto	135	482	157	497	595	782	1
de	159	482	167	497	595	782	1
Evaluación	56	491	87	506	595	782	1
de	89	491	96	506	595	782	1
Tecnologías	99	491	133	506	595	782	1
en	136	491	143	506	595	782	1
Salud	145	491	161	506	595	782	1
e	163	491	167	506	595	782	1
Investigación	56	500	93	515	595	782	1
(IETSI)	95	500	114	515	595	782	1
del	116	500	125	515	595	782	1
Seguro	127	500	148	515	595	782	1
Social	150	500	167	515	595	782	1
de	56	509	63	524	595	782	1
Salud	65	509	82	524	595	782	1
del	84	509	92	524	595	782	1
Perú	94	509	107	524	595	782	1
(EsSalud)	109	509	137	524	595	782	1
Contribuciones	56	519	94	533	595	782	1
de	95	519	101	533	595	782	1
autoría:	102	519	121	533	595	782	1
Todos	122	518	138	533	595	782	1
los	139	518	147	533	595	782	1
autores	147	518	167	533	595	782	1
participaron	56	527	86	542	595	782	1
en	87	527	94	542	595	782	1
la	94	527	99	542	595	782	1
realización	100	527	127	542	595	782	1
de	128	527	135	542	595	782	1
la	135	527	140	542	595	782	1
guía.	141	527	154	542	595	782	1
AVH	155	527	167	542	595	782	1
y	56	536	59	551	595	782	1
APR	62	536	73	551	595	782	1
se	76	536	82	551	595	782	1
encargaron	85	536	115	551	595	782	1
de	117	536	125	551	595	782	1
las	127	536	135	551	595	782	1
búsquedas	137	536	167	551	595	782	1
sistemáticas	56	545	88	560	595	782	1
y	89	545	93	560	595	782	1
la	94	545	99	560	595	782	1
evaluación	100	545	128	560	595	782	1
de	130	545	137	560	595	782	1
calidad	139	545	158	560	595	782	1
de	160	545	167	560	595	782	1
los	56	554	63	569	595	782	1
estudios	65	554	86	569	595	782	1
para	87	554	100	569	595	782	1
cada	101	554	114	569	595	782	1
pregunta.	116	554	140	569	595	782	1
Todos	142	554	158	569	595	782	1
los	159	554	167	569	595	782	1
autores	56	563	75	578	595	782	1
participaron	77	563	108	578	595	782	1
en	109	563	116	578	595	782	1
la	118	563	122	578	595	782	1
discusión	124	563	149	578	595	782	1
de	150	563	158	578	595	782	1
los	159	563	167	578	595	782	1
estudios	56	572	78	587	595	782	1
encontrados	80	572	112	587	595	782	1
y	115	572	118	587	595	782	1
la	120	572	125	587	595	782	1
formulación	127	572	157	587	595	782	1
de	160	572	167	587	595	782	1
las	56	581	63	596	595	782	1
recomendaciones	65	581	112	596	595	782	1
y	114	581	117	596	595	782	1
puntos	119	581	136	596	595	782	1
de	138	581	145	596	595	782	1
buenas	147	581	167	596	595	782	1
prácticas	56	590	80	605	595	782	1
clínicas.	81	590	102	605	595	782	1
_______________________________	56	602	160	616	595	782	1
Citar	56	618	71	632	595	782	1
como:	74	618	93	632	595	782	1
Mendoza	96	617	125	632	595	782	1
Ordoñez	129	617	156	632	595	782	1
O,	160	617	167	632	595	782	1
Loayza	56	626	77	641	595	782	1
Urcia	79	626	94	641	595	782	1
N,	96	626	103	641	595	782	1
Trujil	105	626	116	641	595	782	1
o	117	626	121	641	595	782	1
Cerna	122	626	138	641	595	782	1
M,	139	626	146	641	595	782	1
Herrera	147	626	167	641	595	782	1
Cunti	56	635	70	650	595	782	1
C,	71	635	77	650	595	782	1
Yanac	79	635	95	650	595	782	1
Avila	97	635	109	650	595	782	1
R,	111	635	117	650	595	782	1
Ormeño	118	635	139	650	595	782	1
Apaza	141	635	158	650	595	782	1
W,	160	635	167	650	595	782	1
Delgado	56	644	78	659	595	782	1
Silva	79	644	91	659	595	782	1
C,	92	644	98	659	595	782	1
Díaz	99	644	111	659	595	782	1
Robles	112	644	130	659	595	782	1
D,	131	644	137	659	595	782	1
Hernández	138	644	167	659	595	782	1
A,	56	653	62	668	595	782	1
Piscoya	64	653	85	668	595	782	1
A,	87	653	93	668	595	782	1
Suárez	96	653	114	668	595	782	1
Moreno	117	653	137	668	595	782	1
V,	139	653	145	668	595	782	1
Timaná	147	653	167	668	595	782	1
Ruiz	56	662	68	677	595	782	1
R.	70	662	76	677	595	782	1
Guía	78	662	91	677	595	782	1
de	94	662	101	677	595	782	1
práctica	104	662	125	677	595	782	1
clínica	128	662	145	677	595	782	1
para	147	662	160	677	595	782	1
el	162	662	167	677	595	782	1
diagnóstico	56	671	86	686	595	782	1
y	87	671	90	686	595	782	1
tratamiento	92	671	120	686	595	782	1
de	121	671	129	686	595	782	1
hemofilia	130	671	153	686	595	782	1
en	154	671	161	686	595	782	1
el	162	671	167	686	595	782	1
Seguro	56	680	75	695	595	782	1
Social	76	680	92	695	595	782	1
de	93	680	100	695	595	782	1
Salud	101	680	116	695	595	782	1
del	118	680	126	695	595	782	1
Perú	127	680	139	695	595	782	1
(EsSalud).	140	680	167	695	595	782	1
An	56	689	63	704	595	782	1
Fac	65	689	75	704	595	782	1
med.	77	689	91	704	595	782	1
2018;79(1):83-93	93	689	137	704	595	782	1
DOI:	138	689	151	704	595	782	1
http://	153	689	167	704	595	782	1
dx.doi.org/10.15381/anales.v79i1.14598	56	698	158	713	595	782	1
Resumen	199	354	234	370	595	782	1
Palabras	199	519	226	534	595	782	1
clave:	228	519	246	534	595	782	1
Hemofilia;	248	518	279	535	595	782	1
Guía	281	518	295	535	595	782	1
de	298	518	305	535	595	782	1
Práctica	307	518	333	535	595	782	1
Clínica;	335	518	358	535	595	782	1
Medicina	360	518	388	535	595	782	1
Basada	390	518	414	535	595	782	1
en	416	518	423	535	595	782	1
Evidencias	425	518	459	535	595	782	1
(fuente:	461	518	484	535	595	782	1
DeCS	486	518	504	535	595	782	1
Bireme).	506	518	532	535	595	782	1
Abstract	199	537	230	553	595	782	1
Keywords:	199	701	230	717	595	782	1
Hemophilia;	233	701	269	718	595	782	1
Practice	272	701	297	718	595	782	1
Guideline,	299	701	330	718	595	782	1
Evidence-Based	332	701	383	718	595	782	1
Medicine	385	701	413	718	595	782	1
(source:	415	701	440	718	595	782	1
MeSH	442	701	461	718	595	782	1
NLM).	463	701	481	718	595	782	1
An	442	745	450	759	595	782	1
Fac	452	745	463	759	595	782	1
med.	465	745	481	759	595	782	1
2018;79(1):83-93	483	745	536	759	595	782	1
83	558	745	566	758	595	782	1
Guía	48	30	60	42	595	782	2
de	62	30	68	42	595	782	2
práctica	70	30	90	42	595	782	2
clínica	91	30	108	42	595	782	2
para	109	30	121	42	595	782	2
el	122	30	126	42	595	782	2
diagnóstico	128	30	157	42	595	782	2
y	158	30	161	42	595	782	2
tratamiento	162	30	190	42	595	782	2
de	191	30	198	42	595	782	2
hemofilia	199	30	221	42	595	782	2
en	222	30	229	42	595	782	2
el	230	30	235	42	595	782	2
Seguro	236	30	254	42	595	782	2
Social	255	30	270	42	595	782	2
de	272	30	278	42	595	782	2
Salud	280	30	294	42	595	782	2
del	295	30	303	42	595	782	2
Perú	304	30	316	42	595	782	2
(EsSalud)	317	30	341	42	595	782	2
INTRODUCCIÓN	48	76	117	93	595	782	2
La	59	99	68	111	595	782	2
hemofilia	70	99	106	111	595	782	2
es	108	99	116	111	595	782	2
un	118	99	128	111	595	782	2
trastorno	130	99	166	111	595	782	2
hemorrá-	168	99	204	111	595	782	2
gico	48	111	63	122	595	782	2
congénito,	68	111	108	122	595	782	2
poco	112	111	131	122	595	782	2
común,	136	111	164	122	595	782	2
complejo	169	111	204	122	595	782	2
de	48	122	58	134	595	782	2
diagnosticar	60	122	106	134	595	782	2
y	108	122	112	134	595	782	2
tratar.	115	122	137	134	595	782	2
Esta	139	122	155	134	595	782	2
enfermedad	157	122	204	134	595	782	2
está	48	134	64	146	595	782	2
vinculada	66	134	102	146	595	782	2
a	104	134	108	146	595	782	2
mutaciones	110	134	154	146	595	782	2
en	156	134	166	146	595	782	2
el	168	134	174	146	595	782	2
cromo-	176	134	204	146	595	782	2
soma	48	146	69	157	595	782	2
X,	71	146	78	157	595	782	2
que	80	146	94	157	595	782	2
causan	96	146	123	157	595	782	2
deficiencia	125	146	166	157	595	782	2
del	168	146	179	157	595	782	2
factor	181	146	204	157	595	782	2
VIII	48	157	60	169	595	782	2
de	63	157	72	169	595	782	2
coagulación	75	157	120	169	595	782	2
(FVIII)	123	157	145	169	595	782	2
(hemofilia	147	157	186	169	595	782	2
A)	188	157	196	169	595	782	2
o	199	157	204	169	595	782	2
del	48	169	60	181	595	782	2
factor	62	169	84	181	595	782	2
IX	86	169	94	181	595	782	2
(FIX)	96	169	113	181	595	782	2
(hemofilia	115	169	154	181	595	782	2
B)	156	169	164	181	595	782	2
(1)	166	170	172	176	595	782	2
.	172	169	174	181	595	782	2
La	176	169	185	181	595	782	2
con-	187	169	204	181	595	782	2
secuencia	48	181	86	192	595	782	2
principal	89	181	122	192	595	782	2
de	125	181	135	192	595	782	2
esta	138	181	154	192	595	782	2
enfermedad	157	181	204	192	595	782	2
es	48	192	56	204	595	782	2
la	59	192	66	204	595	782	2
discapacidad,	69	192	120	204	595	782	2
y	123	192	127	204	595	782	2
con	130	192	144	204	595	782	2
ello	147	192	161	204	595	782	2
el	164	192	170	204	595	782	2
deterio-	173	192	204	204	595	782	2
ro	48	204	56	216	595	782	2
progresivo	59	204	99	216	595	782	2
de	101	204	111	216	595	782	2
la	113	204	120	216	595	782	2
calidad	123	204	149	216	595	782	2
de	152	204	162	216	595	782	2
vida	164	204	180	216	595	782	2
a	182	204	187	216	595	782	2
una	189	204	204	216	595	782	2
edad	48	216	67	227	595	782	2
muy	69	216	86	227	595	782	2
temprana.	88	216	127	227	595	782	2
La	59	233	68	245	595	782	2
hemofilia	70	233	105	245	595	782	2
requiere	107	233	139	245	595	782	2
un	141	233	151	245	595	782	2
manejo	153	233	182	245	595	782	2
inter-	183	233	204	245	595	782	2
disciplinario,	48	245	96	256	595	782	2
complejo,	97	245	135	256	595	782	2
y	136	245	141	256	595	782	2
frecuentemente	142	245	204	256	595	782	2
costoso.	48	257	79	268	595	782	2
Por	81	257	94	268	595	782	2
ello,	96	257	112	268	595	782	2
la	114	257	120	268	595	782	2
Dirección	122	257	158	268	595	782	2
de	160	257	169	268	595	782	2
Guías	171	257	192	268	595	782	2
de	194	257	204	268	595	782	2
Práctica	48	268	78	280	595	782	2
Clínica,	81	268	108	280	595	782	2
Farmacovigilancia	111	268	178	280	595	782	2
y	181	268	186	280	595	782	2
Tec-	188	268	204	280	595	782	2
novigilancia	48	280	93	291	595	782	2
del	97	280	109	291	595	782	2
Instituto	113	280	145	291	595	782	2
de	149	280	159	291	595	782	2
Evaluación	163	280	204	291	595	782	2
de	48	292	58	303	595	782	2
Tecnologías	61	292	105	303	595	782	2
en	109	292	118	303	595	782	2
Salud	122	292	143	303	595	782	2
e	146	292	151	303	595	782	2
Investigación	155	292	204	303	595	782	2
(IETSI)	48	303	72	315	595	782	2
del	74	303	85	315	595	782	2
Seguro	87	303	113	315	595	782	2
Social	115	303	137	315	595	782	2
de	139	303	149	315	595	782	2
Salud	150	303	171	315	595	782	2
del	173	303	185	315	595	782	2
Perú	186	303	204	315	595	782	2
(EsSalud)	48	315	83	327	595	782	2
elaboró	84	315	114	327	595	782	2
una	115	315	130	327	595	782	2
guía	132	315	148	327	595	782	2
de	149	315	159	327	595	782	2
práctica	161	315	191	327	595	782	2
clí-	193	315	204	327	595	782	2
nica	48	327	63	338	595	782	2
(GPC)	67	327	88	338	595	782	2
basada	91	327	118	338	595	782	2
en	121	327	131	338	595	782	2
evidencias	134	327	174	338	595	782	2
para	177	327	194	338	595	782	2
el	197	327	204	338	595	782	2
diagnóstico	48	338	91	350	595	782	2
y	96	338	100	350	595	782	2
tratamiento	104	338	150	350	595	782	2
de	154	338	164	350	595	782	2
hemofilia	168	338	204	350	595	782	2
(aprobada	48	350	87	362	595	782	2
con	92	350	106	362	595	782	2
Resolución	110	350	152	362	595	782	2
N°	156	350	166	362	595	782	2
32-IETSI-	170	350	204	362	595	782	2
ESSALUD-2016),	48	362	109	373	595	782	2
cuyas	112	362	133	373	595	782	2
recomendaciones	136	362	204	373	595	782	2
se	48	373	56	385	595	782	2
encuentran	59	373	103	385	595	782	2
detalladas	106	373	145	385	595	782	2
en	148	373	157	385	595	782	2
la	160	373	167	385	595	782	2
tabla	170	373	189	385	595	782	2
1	192	373	197	385	595	782	2
y	200	373	204	385	595	782	2
serán	48	385	69	397	595	782	2
aplicadas	73	385	108	397	595	782	2
por	112	385	125	397	595	782	2
profesionales	129	385	180	397	595	782	2
de	184	385	193	397	595	782	2
la	197	385	204	397	595	782	2
salud	48	397	68	408	595	782	2
en	70	397	80	408	595	782	2
todos	82	397	104	408	595	782	2
los	106	397	117	408	595	782	2
niveles	119	397	145	408	595	782	2
de	147	397	157	408	595	782	2
atención	159	397	192	408	595	782	2
de	194	397	204	408	595	782	2
EsSalud.	48	408	79	420	595	782	2
El	82	408	89	420	595	782	2
presente	92	408	126	420	595	782	2
artículo	129	408	157	420	595	782	2
es	160	408	169	420	595	782	2
un	172	408	182	420	595	782	2
resu-	184	408	204	420	595	782	2
men	48	420	65	432	595	782	2
de	67	420	77	432	595	782	2
dicha	79	420	100	432	595	782	2
GPC.	102	420	120	432	595	782	2
Pregunta	245	77	279	89	595	782	2
uno:	283	77	300	89	595	782	2
“¿Cuáles	305	77	338	89	595	782	2
son	342	77	356	89	595	782	2
los	360	77	371	89	595	782	2
criterios	245	89	276	100	595	782	2
clínicos	279	89	306	100	595	782	2
y	309	89	313	100	595	782	2
de	316	89	326	100	595	782	2
laboratorio	329	89	371	100	595	782	2
para	245	100	261	112	595	782	2
sospechar	264	100	302	112	595	782	2
hemofilia?	304	100	345	112	595	782	2
-	227	117	229	129	595	782	2
Pregunta	245	117	279	129	595	782	2
dos:	281	117	297	129	595	782	2
¿Cuáles	299	117	328	129	595	782	2
son	330	117	344	129	595	782	2
los	346	117	357	129	595	782	2
cri-	359	117	371	129	595	782	2
terios	245	129	266	140	595	782	2
de	269	129	278	140	595	782	2
confirmación	281	129	331	140	595	782	2
diagnósti-	334	129	371	140	595	782	2
ca	245	140	253	152	595	782	2
para	255	140	272	152	595	782	2
hemofilia?	274	140	314	152	595	782	2
-	227	157	229	169	595	782	2
Pregunta	245	157	279	169	595	782	2
tres:	281	157	298	169	595	782	2
¿Cómo	300	157	327	169	595	782	2
se	328	157	337	169	595	782	2
diagnos-	339	157	371	169	595	782	2
tica	245	169	258	180	595	782	2
sangrado	261	169	296	180	595	782	2
articular	300	169	331	180	595	782	2
agudo	334	169	358	180	595	782	2
en	361	169	371	180	595	782	2
un	245	180	254	192	595	782	2
paciente	256	180	289	192	595	782	2
con	291	180	305	192	595	782	2
artropatía	306	180	344	192	595	782	2
hemo-	346	180	371	192	595	782	2
fílica	245	192	262	203	595	782	2
crónica?	264	192	296	203	595	782	2
•	221	209	226	220	595	782	2
Manejo	232	209	261	220	595	782	2
de	264	209	273	220	595	782	2
los	276	209	286	220	595	782	2
pacientes	289	209	325	220	595	782	2
hemofílicos	327	209	371	220	595	782	2
(adultos	232	220	263	232	595	782	2
y	268	220	272	232	595	782	2
niños)	277	220	300	232	595	782	2
con	305	220	319	232	595	782	2
hemorragias	323	220	371	232	595	782	2
graves	232	231	257	243	595	782	2
que	260	231	274	243	595	782	2
conllevan	277	231	313	243	595	782	2
riesgo	316	231	339	243	595	782	2
vital	342	231	358	243	595	782	2
in-	361	231	371	243	595	782	2
mediato	232	243	264	255	595	782	2
-	227	260	229	272	595	782	2
Pregunta	245	260	279	272	595	782	2
cuatro:	282	260	309	272	595	782	2
¿Cuál	312	260	333	272	595	782	2
debe	337	260	356	272	595	782	2
ser	359	260	371	272	595	782	2
el	245	271	251	283	595	782	2
manejo	253	271	282	283	595	782	2
de	284	271	293	283	595	782	2
los	295	271	306	283	595	782	2
pacientes	308	271	344	283	595	782	2
hemo-	346	271	371	283	595	782	2
fílicos	245	283	266	294	595	782	2
(adultos	270	283	301	294	595	782	2
y	305	283	309	294	595	782	2
niños)	313	283	337	294	595	782	2
con	341	283	355	294	595	782	2
he-	359	283	371	294	595	782	2
morragias	245	294	283	306	595	782	2
graves	287	294	311	306	595	782	2
que	316	294	330	306	595	782	2
conllevan	335	294	371	306	595	782	2
riesgo	245	306	268	317	595	782	2
vital	270	306	286	317	595	782	2
inmediato?	288	306	331	317	595	782	2
•	221	323	226	334	595	782	2
Manejo	232	323	261	334	595	782	2
de	264	323	273	334	595	782	2
los	277	323	287	334	595	782	2
pacientes	291	323	326	334	595	782	2
hemofílicos	329	323	371	334	595	782	2
(adultos	232	334	262	346	595	782	2
y	264	334	268	346	595	782	2
niños)	270	334	292	346	595	782	2
con	294	334	307	346	595	782	2
hemorragias	309	334	355	346	595	782	2
que	357	334	371	346	595	782	2
no	232	346	242	357	595	782	2
conlleven	244	346	279	357	595	782	2
riesgo	280	346	302	357	595	782	2
vital	304	346	319	357	595	782	2
inmediato	321	346	358	357	595	782	2
-	227	363	229	374	595	782	2
Pregunta	245	363	279	374	595	782	2
cinco:	281	363	303	374	595	782	2
¿Cuál	306	363	327	374	595	782	2
debe	329	363	348	374	595	782	2
ser	350	363	362	374	595	782	2
el	364	363	371	374	595	782	2
manejo	245	374	273	386	595	782	2
de	276	374	286	386	595	782	2
los	288	374	299	386	595	782	2
pacientes	302	374	338	386	595	782	2
hemofí-	341	374	371	386	595	782	2
licos	245	386	261	397	595	782	2
(adultos	264	386	295	397	595	782	2
y	297	386	301	397	595	782	2
niños)	304	386	327	397	595	782	2
con	330	386	344	397	595	782	2
hemo-	346	386	371	397	595	782	2
rragias	245	397	270	409	595	782	2
graves	274	397	298	409	595	782	2
que	302	397	317	409	595	782	2
no	321	397	331	409	595	782	2
conllevan	335	397	371	409	595	782	2
riesgo	245	408	268	420	595	782	2
vital	270	408	286	420	595	782	2
inmediato?	288	408	331	420	595	782	2
•	221	425	226	437	595	782	2
Profilaxis	233	425	267	437	595	782	2
en	272	425	281	437	595	782	2
pacientes	286	425	323	437	595	782	2
hemofílicos	327	425	371	437	595	782	2
(A	233	437	241	448	595	782	2
y	244	437	248	448	595	782	2
B)	250	437	258	448	595	782	2
para	260	437	277	448	595	782	2
prevenir	279	437	311	448	595	782	2
daño	313	437	332	448	595	782	2
articular	334	437	366	448	595	782	2
METODOLOGÍA	48	454	114	471	595	782	2
-	227	454	229	466	595	782	2
El	59	478	66	489	595	782	2
procedimiento	69	478	125	489	595	782	2
seguido	128	478	157	489	595	782	2
para	160	478	177	489	595	782	2
la	180	478	187	489	595	782	2
ela-	190	478	204	489	595	782	2
boración	48	489	81	501	595	782	2
de	84	489	94	501	595	782	2
la	97	489	103	501	595	782	2
presente	106	489	140	501	595	782	2
GPC	143	489	159	501	595	782	2
se	161	489	170	501	595	782	2
encuen-	173	489	204	501	595	782	2
tra	48	501	59	513	595	782	2
detallado	62	501	97	513	595	782	2
en	101	501	110	513	595	782	2
su	113	501	122	513	595	782	2
versión	125	501	153	513	595	782	2
“in	156	501	167	513	595	782	2
extenso”	170	501	204	513	595	782	2
en:	48	513	60	524	595	782	2
http://www.essalud.gob.pe/ietsi/	77	513	204	524	595	782	2
guias_pract_clini.html.	48	524	134	536	595	782	2
Pregunta	245	454	279	466	595	782	2
seis:	284	454	301	466	595	782	2
¿Cuáles	306	454	336	466	595	782	2
son	341	454	355	466	595	782	2
los	360	454	371	466	595	782	2
tratamientos	245	465	293	477	595	782	2
profilácticos	297	465	344	477	595	782	2
de	348	465	357	477	595	782	2
un	361	465	371	477	595	782	2
paciente	245	477	277	488	595	782	2
hemofílico	281	477	321	488	595	782	2
(A	324	477	332	488	595	782	2
y	335	477	340	488	595	782	2
B)	343	477	351	488	595	782	2
para	354	477	371	488	595	782	2
prevenir	245	488	276	500	595	782	2
daño	278	488	298	500	595	782	2
articular?	300	488	336	500	595	782	2
-	227	505	229	517	595	782	2
Pregunta	245	505	279	517	595	782	2
siete:	281	505	302	517	595	782	2
¿Cuándo	305	505	338	517	595	782	2
se	341	505	349	517	595	782	2
debe	352	505	371	517	595	782	2
iniciar	245	517	268	528	595	782	2
tratamiento	270	517	315	528	595	782	2
profiláctico	317	517	359	528	595	782	2
en	361	517	371	528	595	782	2
pacientes	245	528	281	540	595	782	2
hemofílicos?	283	528	331	540	595	782	2
Conformación	59	542	113	553	595	782	2
del	115	542	127	553	595	782	2
GEG-Local:	129	542	170	553	595	782	2
El	172	542	179	553	595	782	2
grupo	181	542	204	553	595	782	2
elaborador	48	553	90	565	595	782	2
de	94	553	103	565	595	782	2
la	107	553	114	565	595	782	2
guía	118	553	134	565	595	782	2
local	138	553	155	565	595	782	2
(GEG-Local)	159	553	204	565	595	782	2
incluyó	48	565	75	577	595	782	2
metodólogos	81	565	131	577	595	782	2
y	136	565	140	577	595	782	2
médicos	146	565	177	577	595	782	2
espe-	183	565	204	577	595	782	2
cialistas	48	577	77	588	595	782	2
en	81	577	90	588	595	782	2
hematología	94	577	141	588	595	782	2
de	145	577	154	588	595	782	2
EsSalud,	157	577	189	588	595	782	2
del	192	577	204	588	595	782	2
Ministerio	48	588	87	600	595	782	2
de	89	588	99	600	595	782	2
Salud,	101	588	124	600	595	782	2
y	127	588	131	600	595	782	2
de	134	588	143	600	595	782	2
la	146	588	152	600	595	782	2
Sociedad	155	588	189	600	595	782	2
Pe-	192	588	204	600	595	782	2
ruana	48	600	70	612	595	782	2
de	72	600	82	612	595	782	2
Hematología.	84	600	135	612	595	782	2
•	221	545	226	557	595	782	2
Manejo	233	545	262	557	595	782	2
de	266	545	276	557	595	782	2
la	280	545	286	557	595	782	2
hemofilia	290	545	326	557	595	782	2
en	329	545	339	557	595	782	2
niños	343	545	363	557	595	782	2
y	367	545	371	557	595	782	2
adultos	233	557	261	568	595	782	2
en	263	557	273	568	595	782	2
cirugía	275	557	301	568	595	782	2
mayor	303	557	327	568	595	782	2
y	329	557	333	568	595	782	2
menor	335	557	361	568	595	782	2
Planteamiento	59	617	115	629	595	782	2
de	119	617	129	629	595	782	2
preguntas	134	617	172	629	595	782	2
clínicas	176	617	204	629	595	782	2
y	48	629	52	641	595	782	2
desenlaces:	55	629	99	641	595	782	2
En	102	629	112	641	595	782	2
concordancia	115	629	165	641	595	782	2
con	168	629	182	641	595	782	2
el	185	629	192	641	595	782	2
al-	194	629	204	641	595	782	2
cance	48	641	70	652	595	782	2
de	72	641	82	652	595	782	2
esta	84	641	100	652	595	782	2
GPC,	103	641	121	652	595	782	2
el	123	641	130	652	595	782	2
GEG-Local	132	641	171	652	595	782	2
formuló	174	641	204	652	595	782	2
ocho	48	653	67	664	595	782	2
preguntas	69	653	107	664	595	782	2
clínicas,	109	653	139	664	595	782	2
y	140	653	145	664	595	782	2
definió	147	653	173	664	595	782	2
los	175	653	186	664	595	782	2
des-	188	653	204	664	595	782	2
enlaces	48	664	77	676	595	782	2
críticos	79	664	107	676	595	782	2
e	109	664	114	676	595	782	2
importantes	117	664	163	676	595	782	2
para	166	664	183	676	595	782	2
cada	186	664	204	676	595	782	2
pregunta	48	676	82	687	595	782	2
clínica.	86	676	112	687	595	782	2
Las	116	676	128	687	595	782	2
preguntas	132	676	170	687	595	782	2
aborda-	174	676	204	687	595	782	2
das	48	688	61	699	595	782	2
fueron:	63	688	91	699	595	782	2
Búsqueda	227	614	264	625	595	782	2
y	269	614	273	625	595	782	2
evaluación	278	614	319	625	595	782	2
de	324	614	334	625	595	782	2
GPC:	339	614	357	625	595	782	2
Se	362	614	371	625	595	782	2
buscó	215	625	238	637	595	782	2
GPC	241	625	257	637	595	782	2
de	260	625	270	637	595	782	2
hemofilia	273	625	309	637	595	782	2
que	312	625	327	637	595	782	2
respondie-	330	625	371	637	595	782	2
ran	215	637	228	648	595	782	2
a	230	637	235	648	595	782	2
las	237	637	248	648	595	782	2
preguntas	250	637	288	648	595	782	2
planteadas.	291	637	335	648	595	782	2
Se	337	637	346	648	595	782	2
selec-	349	637	371	648	595	782	2
cionaron	215	648	249	660	595	782	2
las	252	648	262	660	595	782	2
GPC	266	648	282	660	595	782	2
que	285	648	300	660	595	782	2
tuvieron	303	648	335	660	595	782	2
puntajes	338	648	371	660	595	782	2
mayores	215	659	248	671	595	782	2
al	251	659	258	671	595	782	2
60%	262	659	278	671	595	782	2
en	282	659	291	671	595	782	2
los	295	659	306	671	595	782	2
dominios	309	659	345	671	595	782	2
uno	348	659	363	671	595	782	2
y	367	659	371	671	595	782	2
tres	215	671	230	682	595	782	2
del	235	671	246	682	595	782	2
instrumento	251	671	298	682	595	782	2
Appraisal	303	671	338	682	595	782	2
of	343	671	351	682	595	782	2
Gui-	355	671	371	682	595	782	2
delines	215	682	242	694	595	782	2
for	247	682	257	694	595	782	2
Research	263	682	297	694	595	782	2
and	302	682	316	694	595	782	2
Evaluation	321	682	361	694	595	782	2
II	366	682	371	694	595	782	2
(AGREE-II).	215	694	256	705	595	782	2
Solo	260	694	277	705	595	782	2
una	281	694	295	705	595	782	2
GPC	299	694	315	705	595	782	2
alcanzó	319	694	347	705	595	782	2
estos	351	694	371	705	595	782	2
criterios:	215	705	249	717	595	782	2
la	251	705	258	717	595	782	2
Guía	261	705	278	717	595	782	2
Clínica	281	705	306	717	595	782	2
AUGE	308	705	330	717	595	782	2
de	333	705	342	717	595	782	2
Hemo-	345	705	371	717	595	782	2
filia	215	716	229	728	595	782	2
del	231	716	242	728	595	782	2
Ministerio	244	716	283	728	595	782	2
de	285	716	295	728	595	782	2
Salud	297	716	317	728	595	782	2
de	319	716	329	728	595	782	2
Chile	331	716	350	728	595	782	2
2013	352	716	371	728	595	782	2
•	54	705	58	717	595	782	2
Criterios	65	705	97	717	595	782	2
clínicos	103	705	131	717	595	782	2
y	136	705	141	717	595	782	2
de	146	705	156	717	595	782	2
laboratorio	162	705	204	717	595	782	2
para	65	717	82	728	595	782	2
el	84	717	91	728	595	782	2
diagnóstico	93	717	136	728	595	782	2
de	139	717	148	728	595	782	2
hemofilia	150	717	186	728	595	782	2
84	29	745	37	758	595	782	2
-	227	78	230	90	595	782	2
An	60	745	68	759	595	782	2
Fac	70	745	81	759	595	782	2
med.	83	745	99	759	595	782	2
2018;79(1):83-94	101	745	154	759	595	782	2
-	227	574	229	585	595	782	2
Pregunta	245	574	277	585	595	782	2
ocho:	280	574	300	585	595	782	2
¿Cómo	302	574	328	585	595	782	2
debe	330	574	349	585	595	782	2
ser	351	574	362	585	595	782	2
el	364	574	371	585	595	782	2
manejo	245	585	272	597	595	782	2
de	275	585	284	597	595	782	2
la	286	585	292	597	595	782	2
hemofilia,	295	585	331	597	595	782	2
en	333	585	343	597	595	782	2
niños	345	585	365	597	595	782	2
y	367	585	371	597	595	782	2
adultos	245	597	271	608	595	782	2
en	273	597	283	608	595	782	2
cirugía	284	597	309	608	595	782	2
mayor	310	597	334	608	595	782	2
y	336	597	340	608	595	782	2
menor?	342	597	370	608	595	782	2
Saúl	459	30	471	42	595	782	2
Mendoza	473	30	497	42	595	782	2
Ordoñez	499	30	522	42	595	782	2
y	524	30	527	42	595	782	2
col.	529	30	539	42	595	782	2
(en	382	77	395	89	595	782	2
adelante,	397	77	433	89	595	782	2
GPC	435	77	451	89	595	782	2
de	453	77	463	89	595	782	2
Chile)	465	77	487	89	595	782	2
(2)	489	78	495	85	595	782	2
.	495	77	498	89	595	782	2
La	500	77	508	89	595	782	2
GPC	511	77	526	89	595	782	2
de	529	77	538	89	595	782	2
Chile	382	89	401	100	595	782	2
basaba	404	89	431	100	595	782	2
muchas	433	89	463	100	595	782	2
de	465	89	475	100	595	782	2
sus	477	89	490	100	595	782	2
recomenda-	492	89	538	100	595	782	2
ciones	382	100	407	112	595	782	2
en	410	100	419	112	595	782	2
los	422	100	433	112	595	782	2
consensos	436	100	475	112	595	782	2
de	478	100	488	112	595	782	2
la	491	100	497	112	595	782	2
guía	500	100	516	112	595	782	2
de	519	100	529	112	595	782	2
la	532	100	538	112	595	782	2
Federación	382	112	425	123	595	782	2
Mundial	427	112	459	123	595	782	2
de	462	112	471	123	595	782	2
Hemofilia	474	112	511	123	595	782	2
(1)	514	112	520	119	595	782	2
,	520	112	522	123	595	782	2
por	525	112	538	123	595	782	2
lo	382	123	389	135	595	782	2
cual	391	123	407	135	595	782	2
en	409	123	418	135	595	782	2
el	420	123	427	135	595	782	2
desarrollo	429	123	467	135	595	782	2
de	469	123	478	135	595	782	2
las	480	123	490	135	595	782	2
recomenda-	492	123	538	135	595	782	2
ciones	382	134	407	146	595	782	2
también	409	134	441	146	595	782	2
se	444	134	452	146	595	782	2
hará	455	134	472	146	595	782	2
referencia	474	134	513	146	595	782	2
a	515	134	520	146	595	782	2
esta	523	134	538	146	595	782	2
guía.	382	146	401	157	595	782	2
Identificación	394	163	445	175	595	782	2
y	448	163	452	175	595	782	2
graduación	455	163	498	175	595	782	2
de	501	163	510	175	595	782	2
la	513	163	520	175	595	782	2
cali-	523	163	538	175	595	782	2
dad	382	175	397	186	595	782	2
de	399	175	409	186	595	782	2
la	411	175	418	186	595	782	2
evidencia:	420	175	459	186	595	782	2
De	461	175	472	186	595	782	2
las	474	175	485	186	595	782	2
ocho	487	175	506	186	595	782	2
pregun-	508	175	538	186	595	782	2
tas	382	186	394	198	595	782	2
clínicas	396	186	424	198	595	782	2
planteadas,	426	186	470	198	595	782	2
siete	473	186	491	198	595	782	2
fueron	494	186	519	198	595	782	2
con-	522	186	538	198	595	782	2
testadas	382	198	414	209	595	782	2
por	417	198	430	209	595	782	2
la	433	198	440	209	595	782	2
GPC	442	198	458	209	595	782	2
seleccionada,	461	198	513	209	595	782	2
por	515	198	528	209	595	782	2
lo	531	198	538	209	595	782	2
cual	382	209	398	221	595	782	2
se	401	209	410	221	595	782	2
actualizó	413	209	446	221	595	782	2
la	450	209	456	221	595	782	2
evidencia	459	209	496	221	595	782	2
para	499	209	516	221	595	782	2
estas	519	209	538	221	595	782	2
preguntas	382	221	421	232	595	782	2
realizando	422	221	462	232	595	782	2
una	463	221	478	232	595	782	2
búsqueda	479	221	517	232	595	782	2
siste-	518	221	538	232	595	782	2
mática	382	232	408	244	595	782	2
de	410	232	420	244	595	782	2
documentos	422	232	470	244	595	782	2
a	472	232	477	244	595	782	2
partir	479	232	500	244	595	782	2
del	503	232	514	244	595	782	2
2010,	517	232	538	244	595	782	2
que	382	244	397	256	595	782	2
fue	401	244	413	256	595	782	2
cuando	417	244	445	256	595	782	2
se	449	244	458	256	595	782	2
realizó	462	244	487	256	595	782	2
la	490	244	497	256	595	782	2
búsqueda	501	244	538	256	595	782	2
en	382	255	392	267	595	782	2
la	395	255	402	267	595	782	2
GPC	405	255	421	267	595	782	2
seleccionada.	424	255	476	267	595	782	2
Para	479	255	495	267	595	782	2
la	499	255	505	267	595	782	2
pregun-	508	255	538	267	595	782	2
ta	382	267	390	279	595	782	2
que	393	267	407	279	595	782	2
no	410	267	420	279	595	782	2
fue	423	267	435	279	595	782	2
contestada	438	267	480	279	595	782	2
por	483	267	496	279	595	782	2
dicha	499	267	520	279	595	782	2
GPC	522	267	538	279	595	782	2
(pregunta	382	279	420	290	595	782	2
tres),	424	279	444	290	595	782	2
se	448	279	456	290	595	782	2
realizó	460	279	485	290	595	782	2
una	489	279	503	290	595	782	2
búsque-	507	279	538	290	595	782	2
da	382	290	392	302	595	782	2
bibliográfica	395	290	442	302	595	782	2
de	445	290	454	302	595	782	2
novo.	458	290	478	302	595	782	2
Las	482	290	494	302	595	782	2
búsquedas	497	290	538	302	595	782	2
fueron	382	302	408	313	595	782	2
realizadas	410	302	448	313	595	782	2
en	450	302	460	313	595	782	2
los	462	302	473	313	595	782	2
buscadores	475	302	518	313	595	782	2
Pub-	521	302	538	313	595	782	2
med,	382	313	402	325	595	782	2
EMBASE	405	313	437	325	595	782	2
y	439	313	444	325	595	782	2
biblioteca	446	313	484	325	595	782	2
Cochrane	487	313	523	325	595	782	2
du-	526	313	538	325	595	782	2
rante	382	325	403	336	595	782	2
el	406	325	413	336	595	782	2
2016.	416	325	438	336	595	782	2
Los	441	325	454	336	595	782	2
criterios	457	325	488	336	595	782	2
de	492	325	501	336	595	782	2
inclusión	505	325	538	336	595	782	2
de	382	336	392	348	595	782	2
estudios	395	336	427	348	595	782	2
y	430	336	434	348	595	782	2
los	437	336	448	348	595	782	2
términos	451	336	485	348	595	782	2
de	488	336	498	348	595	782	2
búsqueda	501	336	538	348	595	782	2
para	382	348	399	360	595	782	2
cada	403	348	421	360	595	782	2
preguntan	424	348	463	360	595	782	2
se	467	348	475	360	595	782	2
muestran	479	348	515	360	595	782	2
en	518	348	528	360	595	782	2
el	532	348	538	360	595	782	2
material	382	359	414	371	595	782	2
suplementario	418	359	473	371	595	782	2
N°	478	359	487	371	595	782	2
1.	491	359	498	371	595	782	2
Debido	502	359	530	371	595	782	2
a	534	359	538	371	595	782	2
que	382	371	397	383	595	782	2
para	402	371	419	383	595	782	2
las	423	371	434	383	595	782	2
preguntas	438	371	477	383	595	782	2
planteadas	481	371	523	383	595	782	2
los	528	371	538	383	595	782	2
estudios	382	383	414	394	595	782	2
fueron	419	383	445	394	595	782	2
muy	450	383	467	394	595	782	2
heterogéneos,	472	383	527	394	595	782	2
la	532	383	538	394	595	782	2
calidad	382	394	409	406	595	782	2
de	412	394	421	406	595	782	2
la	423	394	430	406	595	782	2
evidencia	432	394	468	406	595	782	2
no	470	394	480	406	595	782	2
fue	482	394	495	406	595	782	2
evaluada.	497	394	533	406	595	782	2
Formulación	394	411	441	423	595	782	2
de	444	411	453	423	595	782	2
las	456	411	466	423	595	782	2
recomendaciones:	468	411	538	423	595	782	2
Luego	382	423	405	435	595	782	2
de	408	423	417	435	595	782	2
revisar	419	423	445	435	595	782	2
la	447	423	454	435	595	782	2
evidencia	456	423	492	435	595	782	2
recolectada	494	423	538	435	595	782	2
para	382	435	399	446	595	782	2
cada	401	435	419	446	595	782	2
pregunta,	421	435	458	446	595	782	2
se	459	435	468	446	595	782	2
formuló	469	435	500	446	595	782	2
recomen-	502	435	538	446	595	782	2
daciones	382	446	416	458	595	782	2
usando	418	446	446	458	595	782	2
la	449	446	455	458	595	782	2
metodología	457	446	506	458	595	782	2
Grading	508	446	538	458	595	782	2
of	382	458	390	469	595	782	2
Recommendations	393	458	464	469	595	782	2
Assessment,	467	458	513	469	595	782	2
Deve-	517	458	538	469	595	782	2
lopment,	382	469	416	481	595	782	2
and	420	469	434	481	595	782	2
Evaluation	438	469	478	481	595	782	2
(GRADE)	481	469	514	481	595	782	2
(3)	517	470	523	477	595	782	2
.	523	469	526	481	595	782	2
Se	529	469	538	481	595	782	2
tuvo	382	481	400	493	595	782	2
en	404	481	414	493	595	782	2
consideración:	418	481	474	493	595	782	2
1)	478	481	486	493	595	782	2
Beneficios	491	481	530	493	595	782	2
y	534	481	538	493	595	782	2
daños	382	493	405	504	595	782	2
de	407	493	417	504	595	782	2
las	419	493	429	504	595	782	2
opciones,	431	493	468	504	595	782	2
2)	470	493	478	504	595	782	2
Valores	480	493	507	504	595	782	2
y	509	493	513	504	595	782	2
prefe-	516	493	538	504	595	782	2
rencias	382	504	409	516	595	782	2
de	411	504	421	516	595	782	2
los	423	504	434	516	595	782	2
pacientes,	436	504	475	516	595	782	2
3)	477	504	484	516	595	782	2
Aceptabilidad	486	504	538	516	595	782	2
por	382	516	396	527	595	782	2
parte	399	516	419	527	595	782	2
de	422	516	432	527	595	782	2
los	435	516	446	527	595	782	2
profesionales	449	516	500	527	595	782	2
de	503	516	513	527	595	782	2
salud,	516	516	538	527	595	782	2
4)	382	527	390	539	595	782	2
Viabilidad	394	527	431	539	595	782	2
de	435	527	444	539	595	782	2
las	448	527	458	539	595	782	2
opciones	462	527	496	539	595	782	2
en	500	527	509	539	595	782	2
los	513	527	523	539	595	782	2
es-	527	527	538	539	595	782	2
tablecimientos	382	539	439	551	595	782	2
de	441	539	451	551	595	782	2
salud	454	539	474	551	595	782	2
de	477	539	487	551	595	782	2
EsSalud,	489	539	521	551	595	782	2
y	524	539	528	551	595	782	2
5)	531	539	538	551	595	782	2
Uso	382	551	397	562	595	782	2
de	399	551	409	562	595	782	2
recursos.	411	551	446	562	595	782	2
Las	394	568	406	579	595	782	2
recomendaciones	412	568	480	579	595	782	2
pudieron	486	568	521	579	595	782	2
ser	527	568	538	579	595	782	2
consideradas	382	579	432	591	595	782	2
recomendaciones	434	579	502	591	595	782	2
fuertes	504	579	531	591	595	782	2
o	533	579	538	591	595	782	2
recomendaciones	382	590	450	602	595	782	2
condicionales:	452	590	507	602	595	782	2
-	394	607	397	619	595	782	2
Recomendación	412	607	473	619	595	782	2
fuerte	482	607	505	619	595	782	2
(usan-	515	607	538	619	595	782	2
do	412	619	422	630	595	782	2
el	425	619	432	630	595	782	2
término	436	619	467	630	595	782	2
“se	470	619	482	630	595	782	2
recomienda”)	486	619	538	630	595	782	2
cuando	412	630	440	642	595	782	2
el	445	630	452	642	595	782	2
GEG-Local	457	630	496	642	595	782	2
consideró	501	630	538	642	595	782	2
que	412	642	426	653	595	782	2
todos	429	642	451	653	595	782	2
o	453	642	458	653	595	782	2
casi	461	642	475	653	595	782	2
todos	478	642	499	653	595	782	2
los	502	642	513	653	595	782	2
profe-	515	642	538	653	595	782	2
sionales	412	653	442	665	595	782	2
que	445	653	460	665	595	782	2
revisan	463	653	490	665	595	782	2
la	493	653	499	665	595	782	2
evidencia	502	653	538	665	595	782	2
disponible	412	664	451	676	595	782	2
seguirían	457	664	492	676	595	782	2
esta	497	664	513	676	595	782	2
reco-	519	664	538	676	595	782	2
mendación.	412	676	457	687	595	782	2
-	394	693	397	705	595	782	2
Recomendación	412	693	470	705	595	782	2
condicional	472	693	513	705	595	782	2
(usan-	516	693	538	705	595	782	2
do	412	704	421	716	595	782	2
el	425	704	431	716	595	782	2
término	435	704	464	716	595	782	2
“se	467	704	479	716	595	782	2
sugiere”)	482	704	515	716	595	782	2
cuan-	518	704	538	716	595	782	2
do	412	716	421	727	595	782	2
el	425	716	432	727	595	782	2
GEG-Local	435	716	472	727	595	782	2
consideró	475	716	511	727	595	782	2
que	514	716	528	727	595	782	2
la	532	716	538	727	595	782	2
Guía	57	30	69	42	595	782	3
de	70	30	77	42	595	782	3
práctica	78	30	99	42	595	782	3
clínica	100	30	116	42	595	782	3
para	118	30	129	42	595	782	3
el	130	30	135	42	595	782	3
diagnóstico	136	30	165	42	595	782	3
y	166	30	169	42	595	782	3
tratamiento	171	30	198	42	595	782	3
de	200	30	206	42	595	782	3
hemofilia	208	30	230	42	595	782	3
en	231	30	237	42	595	782	3
el	239	30	243	42	595	782	3
Seguro	244	30	262	42	595	782	3
Social	264	30	279	42	595	782	3
de	280	30	287	42	595	782	3
Salud	288	30	303	42	595	782	3
del	304	30	312	42	595	782	3
Perú	313	30	324	42	595	782	3
(EsSalud)	326	30	350	42	595	782	3
mayoría	86	77	116	89	595	782	3
de	119	77	129	89	595	782	3
los	133	77	143	89	595	782	3
profesionales	147	77	195	89	595	782	3
que	199	77	213	89	595	782	3
revisan	86	90	112	102	595	782	3
la	115	90	121	102	595	782	3
evidencia	124	90	159	102	595	782	3
disponible	162	90	199	102	595	782	3
se-	202	90	213	102	595	782	3
guirían	86	103	111	115	595	782	3
esta	115	103	130	115	595	782	3
recomendación,	134	103	192	115	595	782	3
pero	196	103	213	115	595	782	3
un	86	116	96	127	595	782	3
grupo	98	116	120	127	595	782	3
de	122	116	132	127	595	782	3
profesionales	134	116	182	127	595	782	3
podrían	185	116	213	127	595	782	3
no	86	129	96	140	595	782	3
seguirla.	98	129	128	140	595	782	3
Revisión	68	147	100	159	595	782	3
por	103	147	116	159	595	782	3
expertos	120	147	153	159	595	782	3
externos	156	147	189	159	595	782	3
y	193	147	197	159	595	782	3
pa-	201	147	213	159	595	782	3
cientes:	57	160	87	172	595	782	3
La	91	160	100	172	595	782	3
presente	105	160	138	172	595	782	3
GPC	143	160	159	172	595	782	3
fue	164	160	176	172	595	782	3
revisada	181	160	213	172	595	782	3
en	57	173	67	184	595	782	3
reuniones	70	173	108	184	595	782	3
con	112	173	126	184	595	782	3
médicos	130	173	162	184	595	782	3
especialistas	165	173	213	184	595	782	3
representantes	224	77	282	89	595	782	3
de	289	77	298	89	595	782	3
otras	305	77	325	89	595	782	3
instituciones	332	77	380	89	595	782	3
(EsSalud,	224	89	258	100	595	782	3
Ministerio	262	89	301	100	595	782	3
de	305	89	315	100	595	782	3
Salud,	319	89	342	100	595	782	3
Sociedad	346	89	380	100	595	782	3
Peruana	224	100	256	112	595	782	3
de	262	100	272	112	595	782	3
Hematología),	278	100	332	112	595	782	3
tomadores	339	100	380	112	595	782	3
de	224	112	234	123	595	782	3
decisiones,	237	112	279	123	595	782	3
y	282	112	286	123	595	782	3
pacientes.	290	112	328	123	595	782	3
Además,	332	112	364	123	595	782	3
fue	368	112	380	123	595	782	3
enviada	224	123	254	135	595	782	3
para	257	123	274	135	595	782	3
su	277	123	286	135	595	782	3
revisión	289	123	318	135	595	782	3
por	321	123	335	135	595	782	3
un	338	123	348	135	595	782	3
experto	351	123	380	135	595	782	3
externo	224	134	254	146	595	782	3
mencionado	259	134	306	146	595	782	3
en	311	134	321	146	595	782	3
la	326	134	332	146	595	782	3
sección	337	134	366	146	595	782	3
de	370	134	380	146	595	782	3
agradecimientos.	224	146	290	157	595	782	3
Aprobación	236	163	279	175	595	782	3
de	284	163	294	175	595	782	3
la	299	163	305	175	595	782	3
GPC:	310	163	328	175	595	782	3
La	333	163	342	175	595	782	3
presente	346	163	380	175	595	782	3
GPC	224	174	240	186	595	782	3
fue	243	174	256	186	595	782	3
aprobada	259	174	295	186	595	782	3
para	298	174	315	186	595	782	3
su	319	174	327	186	595	782	3
uso	330	174	344	186	595	782	3
en	347	174	357	186	595	782	3
EsSa-	360	174	380	186	595	782	3
Saúl	468	30	479	42	595	782	3
Mendoza	481	30	506	42	595	782	3
Ordoñez	508	30	531	42	595	782	3
y	533	30	536	42	595	782	3
col.	538	30	547	42	595	782	3
lud,	391	77	406	89	595	782	3
con	411	77	425	89	595	782	3
Resolución	431	77	472	89	595	782	3
N°	478	77	487	89	595	782	3
32-IETSI-ESSA-	492	77	547	89	595	782	3
LUD-2016.	391	89	432	100	595	782	3
Actualización	403	106	452	118	595	782	3
de	457	106	466	118	595	782	3
la	471	106	478	118	595	782	3
GPC:	483	106	501	118	595	782	3
La	506	106	514	118	595	782	3
presen-	519	106	547	118	595	782	3
te	391	117	399	129	595	782	3
GPC	402	117	418	129	595	782	3
tiene	420	117	440	129	595	782	3
una	442	117	457	129	595	782	3
validez	459	117	485	129	595	782	3
de	488	117	497	129	595	782	3
tres	500	117	514	129	595	782	3
años.	517	117	537	129	595	782	3
Al	540	117	547	129	595	782	3
acercarse	391	129	427	140	595	782	3
el	429	129	436	140	595	782	3
fin	438	129	448	140	595	782	3
de	450	129	459	140	595	782	3
este	461	129	477	140	595	782	3
período,	479	129	511	140	595	782	3
se	513	129	521	140	595	782	3
proce-	523	129	547	140	595	782	3
derá	391	140	408	152	595	782	3
a	410	140	415	152	595	782	3
realizar	417	140	444	152	595	782	3
una	446	140	460	152	595	782	3
revisión	462	140	491	152	595	782	3
de	493	140	503	152	595	782	3
la	505	140	511	152	595	782	3
literatura	513	140	547	152	595	782	3
para	391	152	408	163	595	782	3
su	411	152	420	163	595	782	3
actualización,	422	152	473	163	595	782	3
luego	476	152	496	163	595	782	3
de	499	152	509	163	595	782	3
la	512	152	518	163	595	782	3
cual	521	152	536	163	595	782	3
se	539	152	547	163	595	782	3
decidirá	391	163	421	175	595	782	3
si	424	163	430	175	595	782	3
se	432	163	441	175	595	782	3
actualiza	443	163	476	175	595	782	3
la	479	163	485	175	595	782	3
presente	488	163	521	175	595	782	3
GPC	524	163	540	175	595	782	3
o	542	163	547	175	595	782	3
se	391	174	400	186	595	782	3
procede	402	174	432	186	595	782	3
a	434	174	439	186	595	782	3
realizar	441	174	468	186	595	782	3
una	470	174	484	186	595	782	3
nueva	486	174	509	186	595	782	3
versión.	511	174	540	186	595	782	3
Tabla	57	208	75	223	595	782	3
1.	77	208	83	223	595	782	3
Recomendaciones	85	208	145	224	595	782	3
de	147	208	156	224	595	782	3
la	158	208	163	224	595	782	3
Guía	165	208	181	224	595	782	3
de	183	208	191	224	595	782	3
práctica	193	208	220	224	595	782	3
clínica	222	208	243	224	595	782	3
para	245	208	260	224	595	782	3
el	262	208	268	224	595	782	3
diagnóstico	270	208	307	224	595	782	3
y	309	208	313	224	595	782	3
tratamiento	315	208	351	224	595	782	3
de	353	208	361	224	595	782	3
hemofilia	363	208	392	224	595	782	3
en	394	208	402	224	595	782	3
el	404	208	410	224	595	782	3
Seguro	412	208	435	224	595	782	3
Social	437	208	456	224	595	782	3
de	458	208	467	224	595	782	3
Salud	469	208	487	224	595	782	3
del	489	208	499	224	595	782	3
Perú	501	208	516	224	595	782	3
(EsSalud)	57	218	88	234	595	782	3
Pregunta	60	240	88	251	595	782	3
Recomendación	92	245	140	256	595	782	3
Nº	142	245	151	256	595	782	3
N°	70	250	78	261	595	782	3
Fuerza	472	240	492	251	595	782	3
y	494	240	497	251	595	782	3
dirección	499	240	527	251	595	782	3
de	529	240	536	251	595	782	3
la	538	240	543	251	595	782	3
recomendación	484	250	531	261	595	782	3
Recomendaciones	280	245	341	256	595	782	3
Criterios	201	265	227	276	595	782	3
clínicos	228	265	251	276	595	782	3
y	252	265	256	276	595	782	3
de	258	265	266	276	595	782	3
laboratorio	267	265	302	276	595	782	3
para	303	265	317	276	595	782	3
el	319	265	324	276	595	782	3
diagnóstico	326	265	361	276	595	782	3
de	363	265	371	276	595	782	3
hemofilia	372	265	402	276	595	782	3
1	120	279	124	288	595	782	3
La	151	279	158	288	595	782	3
hemofilia	160	279	188	288	595	782	3
se	190	279	197	288	595	782	3
sospecha	199	279	227	288	595	782	3
en	229	279	237	288	595	782	3
varones	238	279	262	288	595	782	3
con	264	279	275	288	595	782	3
antecedentes	277	279	318	288	595	782	3
familiares	320	279	348	288	595	782	3
por	350	279	361	288	595	782	3
línea	363	279	377	288	595	782	3
materna	379	279	405	288	595	782	3
de	406	279	414	288	595	782	3
hemofilia	416	279	445	288	595	782	3
y/o	446	279	456	288	595	782	3
con	458	279	469	288	595	782	3
manifestaciones	151	288	200	298	595	782	3
hemorrágicas	203	288	244	298	595	782	3
espontáneas	246	288	284	298	595	782	3
o	287	288	291	298	595	782	3
desproporcionadas:	293	288	353	298	595	782	3
hemorragias	355	288	393	298	595	782	3
articulares,	396	288	429	298	595	782	3
hemorragias	431	288	469	298	595	782	3
Recomendación	483	288	532	298	595	782	3
que	151	298	163	308	595	782	3
no	165	298	173	308	595	782	3
guardan	174	298	199	308	595	782	3
relación	201	298	225	308	595	782	3
con	226	298	237	308	595	782	3
el	239	298	244	308	595	782	3
grado	246	298	264	308	595	782	3
del	265	298	274	308	595	782	3
trauma	276	298	298	308	595	782	3
-subdérmica,	298	298	337	308	595	782	3
intracerebral-,	339	298	381	308	595	782	3
hematuria,	383	298	416	308	595	782	3
y	417	298	421	308	595	782	3
hemorragia	422	298	457	308	595	782	3
por	459	298	469	308	595	782	3
condicional	480	298	514	308	595	782	3
a	515	298	519	308	595	782	3
favor	520	298	536	308	595	782	3
extracciones	151	307	189	317	595	782	3
dentales	190	307	216	317	595	782	3
o	217	307	221	317	595	782	3
trauma	223	307	245	317	595	782	3
dentario.	246	307	273	317	595	782	3
Ante	151	319	166	329	595	782	3
la	168	319	173	329	595	782	3
sospecha,	175	319	205	329	595	782	3
se	207	319	214	329	595	782	3
sugiere	216	319	238	329	595	782	3
solicitar	241	319	264	329	595	782	3
hemograma	266	319	303	329	595	782	3
completo	305	319	334	329	595	782	3
con	336	319	347	329	595	782	3
plaquetas,	349	319	380	329	595	782	3
lámina	383	319	403	329	595	782	3
periférica,	405	319	435	329	595	782	3
tiempo	437	319	459	329	595	782	3
de	461	319	469	329	595	782	3
Recomendación	483	324	532	334	595	782	3
protrombina	151	329	189	339	595	782	3
(TP)	190	329	202	339	595	782	3
y	203	329	206	339	595	782	3
el	207	329	213	339	595	782	3
tiempo	214	329	235	339	595	782	3
de	236	329	244	339	595	782	3
tromboplastina	245	329	291	339	595	782	3
parcial	292	329	311	339	595	782	3
activada	312	329	337	339	595	782	3
(TTPa).	338	329	359	339	595	782	3
Ante	360	329	374	339	595	782	3
la	375	329	380	339	595	782	3
presencia	381	329	410	339	595	782	3
de	411	329	418	339	595	782	3
TTPa	419	329	434	339	595	782	3
prolongado	435	329	469	339	595	782	3
condicional	480	334	514	343	595	782	3
a	515	334	519	343	595	782	3
favor	520	334	536	343	595	782	3
se	151	338	158	348	595	782	3
sugiere	159	338	181	348	595	782	3
realizar	183	338	204	348	595	782	3
la	206	338	211	348	595	782	3
prueba	212	338	234	348	595	782	3
de	235	338	243	348	595	782	3
mezcla	245	338	265	348	595	782	3
con	267	338	278	348	595	782	3
pools	279	338	296	348	595	782	3
de	297	338	305	348	595	782	3
plasma	306	338	328	348	595	782	3
normal.	329	338	353	348	595	782	3
Se	151	350	159	360	595	782	3
sospecha	160	350	188	360	595	782	3
de	190	350	198	360	595	782	3
presencia	199	350	228	360	595	782	3
de	230	350	238	360	595	782	3
inhibidores	239	350	273	360	595	782	3
en	274	350	282	360	595	782	3
aquellos	283	350	309	360	595	782	3
pacientes	310	350	339	360	595	782	3
hemofílicos	341	350	375	360	595	782	3
con	377	350	388	360	595	782	3
hemorragia	389	350	424	360	595	782	3
más	426	350	439	360	595	782	3
frecuente	440	350	469	360	595	782	3
o	151	360	155	369	595	782	3
excesiva	157	360	181	369	595	782	3
que	183	360	194	369	595	782	3
no	196	360	204	369	595	782	3
responde	205	360	234	369	595	782	3
al	235	360	240	369	595	782	3
tratamiento	241	360	277	369	595	782	3
convencional	278	360	318	369	595	782	3
y	319	360	323	369	595	782	3
en	324	360	332	369	595	782	3
aquellos	333	360	358	369	595	782	3
con	359	360	371	369	595	782	3
hemofilia	372	360	400	369	595	782	3
B	401	360	406	369	595	782	3
con	407	360	418	369	595	782	3
reacción	419	360	445	369	595	782	3
alérgica	446	360	469	369	595	782	3
Recomendación	483	364	532	374	595	782	3
al	151	369	157	379	595	782	3
tratamiento.	158	369	195	379	595	782	3
El	197	369	202	379	595	782	3
tamizaje	204	369	229	379	595	782	3
para	231	369	244	379	595	782	3
inhibidores	246	369	279	379	595	782	3
se	280	369	287	379	595	782	3
debe	289	369	304	379	595	782	3
realizar	306	369	327	379	595	782	3
luego	329	369	346	379	595	782	3
del	347	369	356	379	595	782	3
5to	358	369	368	379	595	782	3
día	370	369	379	379	595	782	3
de	380	369	388	379	595	782	3
exposición	390	369	421	379	595	782	3
o	423	369	427	379	595	782	3
cada	429	369	443	379	595	782	3
3	444	369	448	379	595	782	3
meses	450	369	469	379	595	782	3
condicional	480	374	514	384	595	782	3
a	515	374	519	384	595	782	3
favor	520	374	536	384	595	782	3
hasta	151	379	167	389	595	782	3
el	168	379	174	389	595	782	3
vigésimo	175	379	201	389	595	782	3
día	202	379	211	389	595	782	3
de	212	379	220	389	595	782	3
exposición,	221	379	254	389	595	782	3
luego	255	379	272	389	595	782	3
cada	272	379	287	389	595	782	3
6-12	288	379	301	389	595	782	3
meses	302	379	322	389	595	782	3
y	322	379	326	389	595	782	3
obligatorio	327	379	359	389	595	782	3
antes	360	379	376	389	595	782	3
de	377	379	385	389	595	782	3
los	386	379	394	389	595	782	3
procedimientos	395	379	442	389	595	782	3
invasivos	443	379	469	389	595	782	3
o	151	388	155	398	595	782	3
quirúrgicos.	157	388	192	398	595	782	3
El	151	400	157	410	595	782	3
examen	158	400	182	410	595	782	3
que	184	400	196	410	595	782	3
confirma	197	400	224	410	595	782	3
la	226	400	231	410	595	782	3
enfermedad	233	400	270	410	595	782	3
es	272	400	278	410	595	782	3
la	280	400	285	410	595	782	3
cuantificación	287	400	329	410	595	782	3
de	330	400	338	410	595	782	3
la	340	400	345	410	595	782	3
actividad	347	400	374	410	595	782	3
de	376	400	383	410	595	782	3
Factor	385	400	404	410	595	782	3
VIII	405	400	415	410	595	782	3
(Hemofilia	417	400	448	410	595	782	3
A)	450	400	456	410	595	782	3
o	458	400	462	410	595	782	3
IX	464	400	469	410	595	782	3
Recomendación	473	405	522	415	595	782	3
fuerte	523	405	542	415	595	782	3
(Hemofilia	151	410	182	419	595	782	3
B)	183	410	189	419	595	782	3
por	190	410	201	419	595	782	3
debajo	201	410	222	419	595	782	3
de	223	410	231	419	595	782	3
40%.	231	410	246	419	595	782	3
La	247	410	254	419	595	782	3
diagnóstica	295	410	328	419	595	782	3
de	329	410	337	419	595	782	3
hemofilia	338	410	366	419	595	782	3
es	367	410	373	419	595	782	3
responsabilidad	374	410	421	419	595	782	3
del	421	410	431	419	595	782	3
hematólogo.	432	410	469	419	595	782	3
a	497	414	501	424	595	782	3
favor	503	414	518	424	595	782	3
2	120	319	124	329	595	782	3
1	72	334	76	343	595	782	3
3	119	350	124	360	595	782	3
4	119	400	124	410	595	782	3
2	72	425	76	435	595	782	3
3	72	471	76	481	595	782	3
5	119	431	124	441	595	782	3
Para	151	431	165	441	595	782	3
confirmar	165	431	195	441	595	782	3
la	196	431	201	441	595	782	3
presencia	202	431	231	441	595	782	3
y	232	431	236	441	595	782	3
cuantificación	236	431	278	441	595	782	3
de	279	431	287	441	595	782	3
títulos	288	431	307	441	595	782	3
de	308	431	316	441	595	782	3
inhibidores	316	431	350	441	595	782	3
recomendamos	351	431	398	441	595	782	3
la	399	431	404	441	595	782	3
realización	405	431	437	441	595	782	3
del	438	431	447	441	595	782	3
ensayo	448	431	469	441	595	782	3
Recomendación	473	436	522	445	595	782	3
fuerte	523	436	542	445	595	782	3
Bethesda	151	440	180	450	595	782	3
el	181	440	187	450	595	782	3
cual	188	440	201	450	595	782	3
debe	203	440	218	450	595	782	3
ser	220	440	229	450	595	782	3
realizado	231	440	258	450	595	782	3
en	260	440	267	450	595	782	3
un	269	440	277	450	595	782	3
centro	279	440	299	450	595	782	3
con	300	440	311	450	595	782	3
experiencia	313	440	348	450	595	782	3
especializado	349	440	389	450	595	782	3
en	391	440	399	450	595	782	3
hemofilia.	400	440	431	450	595	782	3
Valores	432	440	454	450	595	782	3
≥0.6	456	440	469	450	595	782	3
a	497	445	501	455	595	782	3
favor	503	445	518	455	595	782	3
unidades	151	450	179	460	595	782	3
Bethesda	180	450	208	460	595	782	3
por	210	450	220	460	595	782	3
mL	222	450	231	460	595	782	3
confirman	232	450	264	460	595	782	3
la	265	450	270	460	595	782	3
presencia	271	450	300	460	595	782	3
de	302	450	310	460	595	782	3
inhibidores	311	450	344	460	595	782	3
de	346	450	354	460	595	782	3
relevancia	355	450	385	460	595	782	3
clínica.	387	450	407	460	595	782	3
El	151	462	157	471	595	782	3
diagnóstico	157	462	191	471	595	782	3
de	192	462	200	471	595	782	3
sangrado	201	462	228	471	595	782	3
articular	229	462	253	471	595	782	3
agudo	254	462	273	471	595	782	3
en	274	462	282	471	595	782	3
un	282	462	290	471	595	782	3
paciente	291	462	317	471	595	782	3
con	317	462	329	471	595	782	3
artropatía	329	462	359	471	595	782	3
hemofilia	360	462	388	471	595	782	3
crónica	388	462	410	471	595	782	3
es	410	462	417	471	595	782	3
difícil,	418	462	435	471	595	782	3
y	436	462	439	471	595	782	3
se	440	462	447	471	595	782	3
sugiere	448	462	469	471	595	782	3
Recomendación	483	466	532	476	595	782	3
hacerlo	151	471	174	481	595	782	3
evaluando	175	471	207	481	595	782	3
síntomas	208	471	235	481	595	782	3
tempranos	237	471	269	481	595	782	3
de	271	471	279	481	595	782	3
hemartrosis	280	471	316	481	595	782	3
y	317	471	321	481	595	782	3
usando	322	471	345	481	595	782	3
ecografía	346	471	374	481	595	782	3
musculoesquelética	375	471	435	481	595	782	3
doppler	436	471	460	481	595	782	3
de	461	471	469	481	595	782	3
condicional	480	476	514	486	595	782	3
a	515	476	519	486	595	782	3
favor	520	476	536	486	595	782	3
alta	151	481	162	491	595	782	3
resolución	164	481	195	491	595	782	3
de	196	481	204	491	595	782	3
energía	205	481	228	491	595	782	3
o	229	481	233	491	595	782	3
tipo	235	481	247	491	595	782	3
poder.	248	481	267	491	595	782	3
6	119	462	124	471	595	782	3
Manejo	125	493	149	504	595	782	3
de	151	493	159	504	595	782	3
los	160	493	169	504	595	782	3
pacientes	171	493	200	504	595	782	3
hemofílicos	202	493	238	504	595	782	3
(adultos	239	493	265	504	595	782	3
y	266	493	270	504	595	782	3
niños)	271	493	290	504	595	782	3
con	292	493	303	504	595	782	3
hemorragias	304	493	344	504	595	782	3
graves	345	493	365	504	595	782	3
que	366	493	378	504	595	782	3
conllevan	380	493	410	504	595	782	3
riesgo	411	493	430	504	595	782	3
vital	431	493	444	504	595	782	3
inmediato	446	493	478	504	595	782	3
7	119	507	124	516	595	782	3
8	119	547	124	557	595	782	3
9	119	597	124	607	595	782	3
4	72	612	76	621	595	782	3
10	118	638	125	647	595	782	3
11	118	678	125	688	595	782	3
Hemorragia	151	506	187	517	595	782	3
de	189	506	197	517	595	782	3
sistema	198	506	221	517	595	782	3
nervioso	223	506	249	517	595	782	3
central:	250	506	273	517	595	782	3
Sugerimos	275	507	306	516	595	782	3
iniciar	308	507	326	516	595	782	3
la	327	507	332	516	595	782	3
terapia	333	507	355	516	595	782	3
de	356	507	364	516	595	782	3
reemplazo	365	507	397	516	595	782	3
inmediatamente,	398	507	450	516	595	782	3
aumentando	151	516	190	526	595	782	3
inicialmente	191	516	228	526	595	782	3
la	229	516	235	526	595	782	3
actividad	236	516	263	526	595	782	3
del	265	516	274	526	595	782	3
factor	275	516	293	526	595	782	3
deficitario	294	516	324	526	595	782	3
en	326	516	334	526	595	782	3
80%	335	516	348	526	595	782	3
a	350	516	353	526	595	782	3
100%	355	516	372	526	595	782	3
(40	373	516	383	526	595	782	3
a	384	516	388	526	595	782	3
50	390	516	397	526	595	782	3
UI/kg/dosis)	399	516	435	526	595	782	3
en	437	516	444	526	595	782	3
hemofilia	151	526	180	536	595	782	3
A	181	526	185	536	595	782	3
y	187	526	190	536	595	782	3
60-80%	192	526	215	536	595	782	3
(60	216	526	226	536	595	782	3
a	227	526	231	536	595	782	3
80	233	526	240	536	595	782	3
UI/kg/dosis)	242	526	278	536	595	782	3
en	280	526	287	536	595	782	3
hemofilia	289	526	317	536	595	782	3
B,	318	526	324	536	595	782	3
incluso	326	526	347	536	595	782	3
antes	348	526	365	536	595	782	3
de	366	526	374	536	595	782	3
confirmar	375	526	405	536	595	782	3
el	406	526	412	536	595	782	3
diagnóstico	413	526	447	536	595	782	3
de	449	526	456	536	595	782	3
imágenes	151	536	180	545	595	782	3
si	182	536	186	545	595	782	3
no	188	536	196	545	595	782	3
se	197	536	204	545	595	782	3
tuviera.	205	536	228	545	595	782	3
Hemorragia	151	547	187	557	595	782	3
Digestiva:	189	547	218	557	595	782	3
El	219	547	225	557	595	782	3
manejo	226	547	249	557	595	782	3
de	251	547	258	557	595	782	3
las	260	547	268	557	595	782	3
hemorragias	269	547	307	557	595	782	3
digestivas	308	547	338	557	595	782	3
es	339	547	346	557	595	782	3
similar	347	547	367	557	595	782	3
a	368	547	372	557	595	782	3
personas	373	547	401	557	595	782	3
sin	402	547	410	557	595	782	3
hemofilia.	412	547	442	557	595	782	3
Sin	443	547	452	557	595	782	3
embargo,	151	557	180	567	595	782	3
sugerimos	181	557	213	567	595	782	3
instaurar	214	557	240	567	595	782	3
antes	242	557	258	567	595	782	3
de	260	557	267	567	595	782	3
cualquier	269	557	297	567	595	782	3
procedimiento	298	557	342	567	595	782	3
diagnóstico	344	557	378	567	595	782	3
o	379	557	383	567	595	782	3
de	385	557	393	567	595	782	3
traslado	394	557	418	567	595	782	3
a	420	557	423	567	595	782	3
centro	425	557	444	567	595	782	3
de	151	566	159	576	595	782	3
mayor	160	566	180	576	595	782	3
complejidad	181	566	218	576	595	782	3
el	219	566	225	576	595	782	3
inicio	226	566	242	576	595	782	3
de	243	566	251	576	595	782	3
la	253	566	258	576	595	782	3
terapia	259	566	280	576	595	782	3
de	282	566	290	576	595	782	3
reemplazo	291	566	323	576	595	782	3
y	324	566	328	576	595	782	3
coadyuvante	329	566	367	576	595	782	3
aumentando	369	566	407	576	595	782	3
inicialmente	409	566	445	576	595	782	3
la	447	566	452	576	595	782	3
actividad	151	576	178	586	595	782	3
del	180	576	189	586	595	782	3
factor	191	576	208	586	595	782	3
deficitario	209	576	240	586	595	782	3
en	241	576	249	586	595	782	3
80%	250	576	263	586	595	782	3
a	265	576	269	586	595	782	3
100%	270	576	287	586	595	782	3
(40	288	576	298	586	595	782	3
a	300	576	303	586	595	782	3
50	305	576	313	586	595	782	3
UI/kg/dosis)	314	576	350	586	595	782	3
en	352	576	360	586	595	782	3
hemofilia	361	576	389	586	595	782	3
A	391	576	395	586	595	782	3
y	396	576	400	586	595	782	3
60-80%	401	576	424	586	595	782	3
(60	426	576	436	586	595	782	3
a	437	576	441	586	595	782	3
80	442	576	450	586	595	782	3
UI/	451	576	461	586	595	782	3
kg/dosis)	151	586	179	595	595	782	3
en	180	586	188	595	595	782	3
hemofilia	189	586	217	595	595	782	3
B.	219	586	225	595	595	782	3
Hemorragias	151	597	190	607	595	782	3
de	192	597	200	607	595	782	3
Garganta,	201	597	230	607	595	782	3
Cuello,	232	597	253	607	595	782	3
Piso	254	597	266	607	595	782	3
de	268	597	276	607	595	782	3
la	277	597	282	607	595	782	3
boca,	284	597	300	607	595	782	3
Mucosa	302	597	326	607	595	782	3
oral,	327	597	341	607	595	782	3
Lengua	342	597	364	607	595	782	3
y	366	597	369	607	595	782	3
Amígdalas:	371	597	404	607	595	782	3
Sugerimos	405	597	437	607	595	782	3
elevar	438	597	457	607	595	782	3
inmediatamente	151	607	201	617	595	782	3
el	202	607	208	617	595	782	3
nivel	209	607	223	617	595	782	3
de	225	607	233	617	595	782	3
actividad	234	607	261	617	595	782	3
del	262	607	272	617	595	782	3
factor	273	607	291	617	595	782	3
del	292	607	302	617	595	782	3
paciente,	303	607	330	617	595	782	3
manteniendo	332	607	372	617	595	782	3
los	374	607	382	617	595	782	3
niveles	384	607	404	617	595	782	3
de	406	607	414	617	595	782	3
factor	415	607	433	617	595	782	3
hasta	434	607	450	617	595	782	3
que	451	607	463	617	595	782	3
desaparezcan	151	616	192	626	595	782	3
los	194	616	202	626	595	782	3
síntomas	203	616	231	626	595	782	3
aumentando	232	616	271	626	595	782	3
inicialmente	272	616	309	626	595	782	3
el	310	616	316	626	595	782	3
factor	317	616	335	626	595	782	3
deficitario	336	616	366	626	595	782	3
en	367	616	375	626	595	782	3
80%	377	616	390	626	595	782	3
a	391	616	395	626	595	782	3
100%	396	616	413	626	595	782	3
(40	415	616	425	626	595	782	3
a	426	616	430	626	595	782	3
50	431	616	439	626	595	782	3
UI/kg/	440	616	460	626	595	782	3
dosis)	151	626	169	636	595	782	3
en	170	626	178	636	595	782	3
hemofilia	179	626	208	636	595	782	3
A	209	626	213	636	595	782	3
y	215	626	218	636	595	782	3
60-80%	220	626	243	636	595	782	3
(60	244	626	254	636	595	782	3
a	255	626	259	636	595	782	3
80	261	626	268	636	595	782	3
UI/kg/dosis)	270	626	306	636	595	782	3
en	308	626	315	636	595	782	3
hemofilia	317	626	345	636	595	782	3
B.	346	626	352	636	595	782	3
En	151	638	159	647	595	782	3
las	160	638	169	647	595	782	3
hemorragias	170	638	208	647	595	782	3
que	209	638	221	647	595	782	3
ponen	222	638	242	647	595	782	3
en	243	638	251	647	595	782	3
riesgo	252	638	270	647	595	782	3
la	272	638	277	647	595	782	3
vida	278	638	291	647	595	782	3
en	292	638	300	647	595	782	3
pacientes	301	638	330	647	595	782	3
con	332	638	343	647	595	782	3
hemofilia	344	638	372	647	595	782	3
A	374	638	378	647	595	782	3
e	380	638	384	647	595	782	3
inhibidores	385	638	418	647	595	782	3
bajos	420	638	436	647	595	782	3
respondedores	151	647	197	657	595	782	3
y	198	647	202	657	595	782	3
altos	203	647	217	657	595	782	3
respondedores	219	647	264	657	595	782	3
con	265	647	276	657	595	782	3
títulos	278	647	297	657	595	782	3
<5	298	647	306	657	595	782	3
UB	307	647	316	657	595	782	3
sugerimos	318	647	349	657	595	782	3
usar	350	647	363	657	595	782	3
como	364	647	382	657	595	782	3
primera	383	647	407	657	595	782	3
alternativa	408	647	440	657	595	782	3
dosis	442	647	457	657	595	782	3
altas	151	657	165	667	595	782	3
de	167	657	174	667	595	782	3
Factor	176	657	195	667	595	782	3
VIII;	196	657	207	667	595	782	3
en	209	657	217	667	595	782	3
los	218	657	226	667	595	782	3
pacientes	228	657	257	667	595	782	3
con	258	657	269	667	595	782	3
hemofilia	270	657	299	667	595	782	3
B	300	657	304	667	595	782	3
sugerimos	306	657	337	667	595	782	3
utilizar	338	657	358	667	595	782	3
dosis	360	657	375	667	595	782	3
altas	376	657	390	667	595	782	3
de	392	657	399	667	595	782	3
Factor	401	657	420	667	595	782	3
IX	421	657	427	667	595	782	3
siempre	428	657	452	667	595	782	3
y	454	657	457	667	595	782	3
cuando	151	667	174	676	595	782	3
no	175	667	183	676	595	782	3
hayan	185	667	203	676	595	782	3
presentado	204	667	238	676	595	782	3
reacción	240	667	265	676	595	782	3
alérgica	267	667	290	676	595	782	3
previa.	291	667	311	676	595	782	3
Sugerimos	151	678	183	688	595	782	3
la	184	678	189	688	595	782	3
terapia	191	678	212	688	595	782	3
by-pass	213	678	236	688	595	782	3
con	237	678	248	688	595	782	3
concentrado	250	678	288	688	595	782	3
del	289	678	298	688	595	782	3
complejo	300	678	328	688	595	782	3
protrombínico	329	678	372	688	595	782	3
activado	374	678	399	688	595	782	3
(CCPA)	400	678	420	688	595	782	3
como	422	678	439	688	595	782	3
primera	440	678	464	688	595	782	3
elección	151	688	176	698	595	782	3
en	177	688	185	698	595	782	3
altos	187	688	201	698	595	782	3
respondedores	202	688	248	698	595	782	3
con	249	688	260	698	595	782	3
título	262	688	278	698	595	782	3
alto	279	688	291	698	595	782	3
de	292	688	300	698	595	782	3
inhibidores	301	688	334	698	595	782	3
a	336	688	340	698	595	782	3
dosis	341	688	356	698	595	782	3
de	358	688	365	698	595	782	3
75-100	367	688	388	698	595	782	3
U/Kg	390	688	404	698	595	782	3
cada	406	688	420	698	595	782	3
8-12h	421	688	439	698	595	782	3
(sin	441	688	451	698	595	782	3
sobrepasar	151	697	185	707	595	782	3
los	186	697	195	707	595	782	3
200	196	697	208	707	595	782	3
U/Kg/día)	209	697	238	707	595	782	3
y	239	697	243	707	595	782	3
como	244	697	261	707	595	782	3
segunda	263	697	288	707	595	782	3
opción	290	697	310	707	595	782	3
en	311	697	319	707	595	782	3
bajos	321	697	337	707	595	782	3
o	338	697	342	707	595	782	3
altos	344	697	358	707	595	782	3
respondedores	359	697	405	707	595	782	3
con	406	697	417	707	595	782	3
título	419	697	435	707	595	782	3
bajo	436	697	449	707	595	782	3
que	451	697	462	707	595	782	3
no	151	707	159	717	595	782	3
respondan	161	707	193	717	595	782	3
a	194	707	198	717	595	782	3
dosis	199	707	215	717	595	782	3
altas	216	707	230	717	595	782	3
de	231	707	239	717	595	782	3
factor	241	707	258	717	595	782	3
VIII	260	707	269	717	595	782	3
o	270	707	275	717	595	782	3
IX.	276	707	283	717	595	782	3
En	285	707	293	717	595	782	3
caso	294	707	307	717	595	782	3
de	309	707	317	717	595	782	3
no	318	707	326	717	595	782	3
respuesta	327	707	357	717	595	782	3
a	358	707	362	717	595	782	3
CCPA	363	707	379	717	595	782	3
o	380	707	384	717	595	782	3
reacción	386	707	411	717	595	782	3
alérgica	413	707	436	717	595	782	3
a	437	707	441	717	595	782	3
factor	442	707	460	717	595	782	3
IX,	461	707	469	717	595	782	3
sugerimos	151	717	182	726	595	782	3
usar	184	717	197	726	595	782	3
factor	198	717	216	726	595	782	3
VII	217	717	225	726	595	782	3
activado	226	717	252	726	595	782	3
recombinante	253	717	295	726	595	782	3
(rFVIIa)	297	717	318	726	595	782	3
a	320	717	323	726	595	782	3
dosis	325	717	340	726	595	782	3
inicial	341	717	358	726	595	782	3
de	360	717	368	726	595	782	3
120-270	369	717	394	726	595	782	3
μg/Kg.	396	717	415	726	595	782	3
Recomendación	483	516	532	526	595	782	3
condicional	480	526	514	536	595	782	3
a	515	526	519	536	595	782	3
favor	520	526	536	536	595	782	3
Recomendación	483	562	532	571	595	782	3
condicional	480	571	514	581	595	782	3
a	515	571	519	581	595	782	3
favor	520	571	536	581	595	782	3
Recomendación	483	607	532	617	595	782	3
condicional	480	616	514	626	595	782	3
a	515	616	519	626	595	782	3
favor	520	616	536	626	595	782	3
Recomendación	483	647	532	657	595	782	3
condicional	480	657	514	667	595	782	3
a	515	657	519	667	595	782	3
favor	520	657	536	667	595	782	3
Recomendación	483	693	532	702	595	782	3
condicional	480	702	514	712	595	782	3
a	515	702	519	712	595	782	3
favor	520	702	536	712	595	782	3
An	442	745	450	759	595	782	3
Fac	452	745	463	759	595	782	3
med.	465	745	481	759	595	782	3
2018;79(1):83-93	483	745	536	759	595	782	3
85	558	745	566	758	595	782	3
Guía	48	30	60	42	595	782	4
de	62	30	68	42	595	782	4
práctica	70	30	90	42	595	782	4
clínica	91	30	108	42	595	782	4
para	109	30	121	42	595	782	4
el	122	30	126	42	595	782	4
diagnóstico	128	30	157	42	595	782	4
y	158	30	161	42	595	782	4
tratamiento	162	30	190	42	595	782	4
de	191	30	198	42	595	782	4
hemofilia	199	30	221	42	595	782	4
en	222	30	229	42	595	782	4
el	230	30	235	42	595	782	4
Seguro	236	30	254	42	595	782	4
Social	255	30	270	42	595	782	4
de	272	30	278	42	595	782	4
Salud	280	30	294	42	595	782	4
del	295	30	303	42	595	782	4
Perú	304	30	316	42	595	782	4
(EsSalud)	317	30	341	42	595	782	4
Pregunta	52	84	79	95	595	782	4
Recomendación	83	89	132	100	595	782	4
Nº	134	89	143	100	595	782	4
N°	62	94	70	105	595	782	4
Saúl	459	30	471	42	595	782	4
Mendoza	473	30	497	42	595	782	4
Ordoñez	499	30	522	42	595	782	4
y	524	30	527	42	595	782	4
col.	529	30	539	42	595	782	4
Fuerza	464	84	484	95	595	782	4
y	485	84	489	95	595	782	4
dirección	491	84	518	95	595	782	4
de	520	84	528	95	595	782	4
la	529	84	535	95	595	782	4
recomendación	476	94	523	105	595	782	4
Recomendaciones	271	89	332	100	595	782	4
Manejo	104	111	130	122	595	782	4
de	132	111	141	122	595	782	4
los	143	111	152	122	595	782	4
pacientes	154	111	186	122	595	782	4
hemofílicos	188	111	227	122	595	782	4
(adultos	229	111	257	122	595	782	4
y	259	111	263	122	595	782	4
niños)	265	111	286	122	595	782	4
con	288	111	300	122	595	782	4
hemorragias	302	111	344	122	595	782	4
que	346	111	359	122	595	782	4
NO	361	111	372	122	595	782	4
conlleven	374	111	406	122	595	782	4
riesgo	408	111	429	122	595	782	4
vital	430	111	445	122	595	782	4
inmediato	447	111	482	122	595	782	4
5	64	204	68	214	595	782	4
12	109	125	117	135	595	782	4
En	143	126	151	136	595	782	4
la	152	126	157	136	595	782	4
hemartrosis	159	126	195	136	595	782	4
aguda	197	126	215	136	595	782	4
inicial	217	126	234	136	595	782	4
y	235	126	239	136	595	782	4
en	240	126	248	136	595	782	4
la	250	126	255	136	595	782	4
hemorragia	256	126	292	136	595	782	4
muscular	293	126	321	136	595	782	4
superficial	322	126	354	136	595	782	4
(exceptuando	355	126	397	136	595	782	4
el	398	126	404	136	595	782	4
músculo	405	126	431	136	595	782	4
iliopsoas)	432	126	461	136	595	782	4
se	143	135	150	145	595	782	4
sugiere	151	135	173	145	595	782	4
aumentar	175	135	205	145	595	782	4
la	206	135	211	145	595	782	4
actividad	213	135	240	145	595	782	4
del	242	135	251	145	595	782	4
factor	252	135	270	145	595	782	4
deficitario	272	135	302	145	595	782	4
en	304	135	312	145	595	782	4
40%	313	135	326	145	595	782	4
a	328	135	331	145	595	782	4
60%	333	135	346	145	595	782	4
(20	348	135	358	145	595	782	4
a	359	135	363	145	595	782	4
30	364	135	372	145	595	782	4
UI/kg/dosis	374	135	408	145	595	782	4
en	410	135	418	145	595	782	4
hemofilia	419	135	448	145	595	782	4
A	449	135	454	145	595	782	4
y	455	135	459	145	595	782	4
40	143	145	151	155	595	782	4
a	152	145	156	155	595	782	4
60	157	145	165	155	595	782	4
UI/kg/dosis	167	145	201	155	595	782	4
en	203	145	211	155	595	782	4
hemofilia	212	145	241	155	595	782	4
B).	242	145	250	155	595	782	4
Recomendación	475	131	524	140	595	782	4
condicional	471	140	505	150	595	782	4
a	507	140	511	150	595	782	4
favor	512	140	527	150	595	782	4
13	109	158	117	167	595	782	4
En	143	158	151	168	595	782	4
el	152	158	158	168	595	782	4
tratamiento	159	158	195	168	595	782	4
inicial	196	158	214	168	595	782	4
de	215	158	223	168	595	782	4
la	224	158	230	168	595	782	4
hemorragia	231	158	266	168	595	782	4
muscular	268	158	296	168	595	782	4
del	297	158	307	168	595	782	4
iliopsoas	308	158	334	168	595	782	4
o	336	158	340	168	595	782	4
muscular	341	158	369	168	595	782	4
con	371	158	382	168	595	782	4
compromiso	383	158	422	168	595	782	4
neurovascular	143	168	186	178	595	782	4
se	187	168	194	178	595	782	4
sugiere	195	168	217	178	595	782	4
aumentar	219	168	249	178	595	782	4
la	250	168	255	178	595	782	4
actividad	257	168	284	178	595	782	4
del	286	168	295	178	595	782	4
factor	297	168	314	178	595	782	4
deficitario	316	168	346	178	595	782	4
en	348	168	356	178	595	782	4
80%	357	168	370	178	595	782	4
a	372	168	376	178	595	782	4
100%	377	168	394	178	595	782	4
(40	396	168	406	178	595	782	4
a	407	168	411	178	595	782	4
50	412	168	420	178	595	782	4
UI/kg/dosis)	422	168	459	178	595	782	4
en	143	177	151	187	595	782	4
hemofilia	152	177	181	187	595	782	4
A	182	177	187	187	595	782	4
y	188	177	192	187	595	782	4
en	193	177	201	187	595	782	4
60%-80%	202	177	231	187	595	782	4
(60	233	177	243	187	595	782	4
a	244	177	248	187	595	782	4
90	249	177	257	187	595	782	4
UI/kg/dosis)	259	177	295	187	595	782	4
en	297	177	305	187	595	782	4
hemofilia	306	177	335	187	595	782	4
B.	336	177	342	187	595	782	4
En	344	177	352	187	595	782	4
la	353	177	358	187	595	782	4
fase	360	177	372	187	595	782	4
de	374	177	381	187	595	782	4
mantenimiento	383	177	430	187	595	782	4
el	431	177	437	187	595	782	4
factor	438	177	456	187	595	782	4
deficitario	143	187	173	197	595	782	4
se	175	187	182	197	595	782	4
debe	183	187	199	197	595	782	4
incrementar	200	187	237	197	595	782	4
en	239	187	247	197	595	782	4
30%-60%	248	187	277	197	595	782	4
(15-30	278	187	298	197	595	782	4
UI/kg/dosis	300	187	334	197	595	782	4
en	336	187	344	197	595	782	4
hemofilia	345	187	374	197	595	782	4
A	375	187	380	197	595	782	4
y	381	187	385	197	595	782	4
30-60	386	187	404	197	595	782	4
UI/kg/dosis	405	187	440	197	595	782	4
en	441	187	449	197	595	782	4
hemofilia	143	197	171	206	595	782	4
B).	173	197	181	206	595	782	4
Recomendación	475	173	524	182	595	782	4
condicional	471	182	505	192	595	782	4
a	507	182	511	192	595	782	4
favor	512	182	527	192	595	782	4
14	109	209	117	218	595	782	4
En	143	211	151	221	595	782	4
la	152	211	157	221	595	782	4
hematuria	159	211	190	221	595	782	4
se	192	211	199	221	595	782	4
sugiere	200	211	222	221	595	782	4
iniciar	224	211	242	221	595	782	4
con	243	211	254	221	595	782	4
hidratación	256	211	290	221	595	782	4
y	291	211	295	221	595	782	4
reposo,	296	211	319	221	595	782	4
y	321	211	324	221	595	782	4
si	325	211	330	221	595	782	4
no	332	211	340	221	595	782	4
cede,	341	211	358	221	595	782	4
se	359	211	366	221	595	782	4
sugiere	367	211	389	221	595	782	4
aumentar	391	211	421	221	595	782	4
la	422	211	428	221	595	782	4
actividad	429	211	456	221	595	782	4
del	143	220	152	230	595	782	4
factor	154	220	172	230	595	782	4
deficitario	173	220	203	230	595	782	4
en	205	220	213	230	595	782	4
50%	214	220	228	230	595	782	4
(25	229	220	239	230	595	782	4
UI/kg/dosis)	240	220	277	230	595	782	4
en	279	220	287	230	595	782	4
hemofilia	288	220	317	230	595	782	4
A,	318	220	324	230	595	782	4
y	326	220	329	230	595	782	4
en	331	220	339	230	595	782	4
40%	340	220	353	230	595	782	4
(40	355	220	365	230	595	782	4
UI/kg/dosis)	366	220	403	230	595	782	4
en	405	220	413	230	595	782	4
hemofilia	414	220	443	230	595	782	4
B.	444	220	450	230	595	782	4
Recomendación	475	211	524	221	595	782	4
condicional	471	220	505	230	595	782	4
a	507	220	511	230	595	782	4
favor	512	220	527	230	595	782	4
15	109	234	117	244	595	782	4
En	143	235	151	245	595	782	4
pacientes	152	235	181	245	595	782	4
hemofílicos	183	235	218	245	595	782	4
con	219	235	230	245	595	782	4
inhibidores	232	235	265	245	595	782	4
y	267	235	270	245	595	782	4
altos	272	235	286	245	595	782	4
respondedores	288	235	334	245	595	782	4
y	335	235	339	245	595	782	4
con	340	235	351	245	595	782	4
hemartrosis	353	235	389	245	595	782	4
o	390	235	395	245	595	782	4
sangrado	396	235	424	245	595	782	4
muscular	425	235	454	245	595	782	4
el	143	245	148	254	595	782	4
tratamiento	150	245	186	254	595	782	4
se	187	245	194	254	595	782	4
sugiere	195	245	218	254	595	782	4
hacerlo	219	245	242	254	595	782	4
con	243	245	254	254	595	782	4
el	256	245	261	254	595	782	4
concentrado	263	245	301	254	595	782	4
del	303	245	312	254	595	782	4
complejo	313	245	342	254	595	782	4
protrombínico	343	245	387	254	595	782	4
activado	388	245	414	254	595	782	4
(CCPA)	415	245	436	254	595	782	4
a	437	245	441	254	595	782	4
dosis	442	245	458	254	595	782	4
de	143	254	151	264	595	782	4
75-100	152	254	174	264	595	782	4
IU/kg	175	254	192	264	595	782	4
bolo	193	254	207	264	595	782	4
único.	208	254	227	264	595	782	4
Alternativamente	228	254	281	264	595	782	4
se	282	254	289	264	595	782	4
sugiere	291	254	313	264	595	782	4
usar	314	254	327	264	595	782	4
factor	329	254	347	264	595	782	4
VII	348	254	356	264	595	782	4
activado	357	254	383	264	595	782	4
recombinante	385	254	427	264	595	782	4
(rFVIIa)	429	254	451	264	595	782	4
a	143	264	147	274	595	782	4
dosis	148	264	163	274	595	782	4
de	165	264	173	274	595	782	4
270	174	264	186	274	595	782	4
ug/kg	187	264	205	274	595	782	4
dosis	206	264	222	274	595	782	4
única	223	264	240	274	595	782	4
o	241	264	245	274	595	782	4
90	247	264	255	274	595	782	4
ug/kg	256	264	274	274	595	782	4
2-3	275	264	285	274	595	782	4
dosis	286	264	302	274	595	782	4
c/2-3h	303	264	323	274	595	782	4
en	325	264	333	274	595	782	4
aquellos	334	264	360	274	595	782	4
que	361	264	373	274	595	782	4
no	374	264	382	274	595	782	4
responden	384	264	417	274	595	782	4
a	418	264	422	274	595	782	4
CCPA	423	264	439	274	595	782	4
o	440	264	445	274	595	782	4
en	446	264	454	274	595	782	4
pacientes	143	274	172	283	595	782	4
con	173	274	185	283	595	782	4
hemofilia	186	274	215	283	595	782	4
B	216	274	220	283	595	782	4
que	222	274	234	283	595	782	4
sean	235	274	249	283	595	782	4
alérgicos	251	274	277	283	595	782	4
al	279	274	284	283	595	782	4
factor	286	274	303	283	595	782	4
IX.	305	274	312	283	595	782	4
Se	314	274	321	283	595	782	4
sugiere	323	274	345	283	595	782	4
hacer	346	274	363	283	595	782	4
una	365	274	376	283	595	782	4
reevaluación	378	274	416	283	595	782	4
clínica	418	274	437	283	595	782	4
a	438	274	442	283	595	782	4
las	443	274	451	283	595	782	4
24	143	283	151	293	595	782	4
horas.	152	283	171	293	595	782	4
Recomendación	475	254	524	264	595	782	4
condicional	471	264	505	274	595	782	4
a	507	264	511	274	595	782	4
favor	512	264	527	274	595	782	4
Profilaxis	184	296	212	307	595	782	4
en	214	296	222	307	595	782	4
pacientes	223	296	253	307	595	782	4
hemofílicos	255	296	291	307	595	782	4
(A	293	296	300	307	595	782	4
y	301	296	305	307	595	782	4
B)	306	296	313	307	595	782	4
para	315	296	329	307	595	782	4
prevenir	330	296	357	307	595	782	4
daño	358	296	374	307	595	782	4
articular	376	296	402	307	595	782	4
16	109	310	117	320	595	782	4
6	64	340	68	350	595	782	4
17	109	382	117	391	595	782	4
7	64	392	68	402	595	782	4
18	109	414	117	424	595	782	4
19	109	435	117	445	595	782	4
Sugerimos	143	311	175	321	595	782	4
realizar	176	311	198	321	595	782	4
profilaxis	200	311	227	321	595	782	4
con	228	311	239	321	595	782	4
protocolo	241	311	270	321	595	782	4
Malmö	272	311	294	321	595	782	4
(25-40	295	311	315	321	595	782	4
UI/Kg	316	311	333	321	595	782	4
por	335	311	345	321	595	782	4
dosis,	347	311	364	321	595	782	4
administrada	365	311	405	321	595	782	4
3	406	311	411	321	595	782	4
veces	412	311	429	321	595	782	4
por	143	321	153	330	595	782	4
semana	155	321	179	330	595	782	4
en	180	321	188	330	595	782	4
Hemofilia	190	321	219	330	595	782	4
A	220	321	225	330	595	782	4
y	226	321	230	330	595	782	4
2	231	321	235	330	595	782	4
veces	237	321	254	330	595	782	4
por	255	321	266	330	595	782	4
semana	267	321	291	330	595	782	4
en	293	321	301	330	595	782	4
hemofilia	302	321	331	330	595	782	4
B)	332	321	339	330	595	782	4
o	340	321	344	330	595	782	4
Utrecht	346	321	369	330	595	782	4
(15-30	370	321	390	330	595	782	4
UI/Kg	392	321	408	330	595	782	4
por	410	321	421	330	595	782	4
dosis,	422	321	439	330	595	782	4
administrada	143	330	182	340	595	782	4
3	184	330	188	340	595	782	4
veces	189	330	206	340	595	782	4
por	208	330	218	340	595	782	4
semana	220	330	244	340	595	782	4
en	245	330	253	340	595	782	4
Hemofilia	255	330	284	340	595	782	4
A	285	330	290	340	595	782	4
y	291	330	295	340	595	782	4
2	296	330	300	340	595	782	4
veces	302	330	319	340	595	782	4
por	320	330	331	340	595	782	4
semana	332	330	356	340	595	782	4
en	358	330	366	340	595	782	4
hemofilia	367	330	396	340	595	782	4
B)	397	330	404	340	595	782	4
en	405	330	413	340	595	782	4
forma	414	330	433	340	595	782	4
domiciliaria,	143	340	180	350	595	782	4
ya	181	340	188	350	595	782	4
que	189	340	201	350	595	782	4
este	203	340	215	350	595	782	4
es	217	340	224	350	595	782	4
ampliamente	225	340	266	350	595	782	4
aceptado	267	340	295	350	595	782	4
por	297	340	307	350	595	782	4
el	309	340	314	350	595	782	4
paciente,	316	340	344	350	595	782	4
mejora	345	340	367	350	595	782	4
su	368	340	375	350	595	782	4
calidad	377	340	398	350	595	782	4
de	400	340	408	350	595	782	4
vida	409	340	422	350	595	782	4
y	423	340	427	350	595	782	4
permite	428	340	452	350	595	782	4
iniciar	143	349	161	359	595	782	4
más	162	349	175	359	595	782	4
precozmente	177	349	217	359	595	782	4
el	218	349	224	359	595	782	4
tratamiento	225	349	261	359	595	782	4
lo	262	349	268	359	595	782	4
que	270	349	282	359	595	782	4
incide	283	349	301	359	595	782	4
en	303	349	310	359	595	782	4
menores	312	349	339	359	595	782	4
días	340	349	353	359	595	782	4
de	354	349	362	359	595	782	4
terapia	363	349	385	359	595	782	4
y	386	349	390	359	595	782	4
menor	391	349	412	359	595	782	4
daño	413	349	429	359	595	782	4
articular.	430	349	456	359	595	782	4
En	143	359	151	369	595	782	4
casos	152	359	169	369	595	782	4
de	170	359	178	369	595	782	4
problemas	179	359	212	369	595	782	4
de	213	359	221	369	595	782	4
acceso	223	359	243	369	595	782	4
venoso	245	359	267	369	595	782	4
en	268	359	276	369	595	782	4
niños	277	359	294	369	595	782	4
pequeños,	295	359	328	369	595	782	4
se	329	359	336	369	595	782	4
sugiere	337	359	359	369	595	782	4
el	361	359	366	369	595	782	4
protocolo	368	359	397	369	595	782	4
individualizado	399	359	444	369	595	782	4
y	445	359	449	369	595	782	4
escalonado	143	369	177	378	595	782	4
Canadiense	179	369	214	378	595	782	4
(50	215	369	225	378	595	782	4
UI/kg/día	227	369	255	378	595	782	4
una	257	369	268	378	595	782	4
vez	270	369	280	378	595	782	4
a	281	369	285	378	595	782	4
la	287	369	292	378	595	782	4
semana	293	369	317	378	595	782	4
inicialmente	319	369	356	378	595	782	4
en	357	369	365	378	595	782	4
hemofilia	367	369	395	378	595	782	4
A).	397	369	405	378	595	782	4
Recomendación	475	335	524	345	595	782	4
condicional	471	345	505	354	595	782	4
a	507	345	511	354	595	782	4
favor	512	345	527	354	595	782	4
Una	143	382	155	392	595	782	4
profilaxis	157	382	184	392	595	782	4
iniciada	185	382	208	392	595	782	4
tempranamente	210	382	260	392	595	782	4
previene	261	382	288	392	595	782	4
el	289	382	295	392	595	782	4
desarrollo	296	382	326	392	595	782	4
de	328	382	336	392	595	782	4
inhibidores,	337	382	373	392	595	782	4
y	374	382	378	392	595	782	4
mejora	379	382	401	392	595	782	4
el	402	382	408	392	595	782	4
pronóstico	409	382	442	392	595	782	4
de	443	382	451	392	595	782	4
la	452	382	458	392	595	782	4
Recomendación	465	387	514	397	595	782	4
fuerte	515	387	534	397	595	782	4
artropatía.	143	392	175	402	595	782	4
Se	176	392	184	402	595	782	4
recomienda	185	392	221	402	595	782	4
que	223	392	235	402	595	782	4
todos	236	392	253	402	595	782	4
los	255	392	263	402	595	782	4
pacientes	265	392	294	402	595	782	4
con	295	392	307	402	595	782	4
actividad	308	392	336	402	595	782	4
del	337	392	346	402	595	782	4
factor	348	392	366	402	595	782	4
plasmático	367	392	400	402	595	782	4
<2%,	402	392	417	402	595	782	4
edad	418	392	433	402	595	782	4
menor	435	392	455	402	595	782	4
a	489	397	493	406	595	782	4
favor	494	397	509	406	595	782	4
de	143	401	151	411	595	782	4
3	152	401	156	411	595	782	4
años	158	401	172	411	595	782	4
y	174	401	177	411	595	782	4
máximo	178	401	203	411	595	782	4
una	205	401	216	411	595	782	4
hemartrosis,	218	401	256	411	595	782	4
se	257	401	264	411	595	782	4
integren	265	401	291	411	595	782	4
a	292	401	296	411	595	782	4
profilaxis	297	401	325	411	595	782	4
primaria	326	401	352	411	595	782	4
Se	143	419	150	428	595	782	4
sugiere	152	419	174	428	595	782	4
mantener	175	419	205	428	595	782	4
la	207	419	212	428	595	782	4
profilaxis	213	419	240	428	595	782	4
primaria	242	419	268	428	595	782	4
por	269	419	280	428	595	782	4
lo	281	419	287	428	595	782	4
menos	288	419	309	428	595	782	4
hasta	311	419	327	428	595	782	4
los	328	419	337	428	595	782	4
20	338	419	346	428	595	782	4
años	348	419	362	428	595	782	4
de	364	419	372	428	595	782	4
edad.	373	419	390	428	595	782	4
Recomendación	475	414	524	424	595	782	4
condicional	471	423	505	433	595	782	4
a	507	423	511	433	595	782	4
favor	512	423	527	433	595	782	4
A	143	436	147	446	595	782	4
pacientes	149	436	178	446	595	782	4
con	179	436	190	446	595	782	4
hemofilia	192	436	220	446	595	782	4
severa	222	436	242	446	595	782	4
que	243	436	255	446	595	782	4
no	256	436	264	446	595	782	4
cumplen	266	436	293	446	595	782	4
criterios	294	436	319	446	595	782	4
para	320	436	334	446	595	782	4
iniciar	335	436	353	446	595	782	4
profilaxis	355	436	382	446	595	782	4
primaria,	383	436	411	446	595	782	4
que	412	436	424	446	595	782	4
presenten	425	436	456	446	595	782	4
hemartrosis	143	446	179	455	595	782	4
a	180	446	184	455	595	782	4
repetición,	186	446	218	455	595	782	4
daño	220	446	235	455	595	782	4
articular	237	446	262	455	595	782	4
o	264	446	268	455	595	782	4
hemorragias	269	446	307	455	595	782	4
graves	309	446	328	455	595	782	4
se	329	446	336	455	595	782	4
sugiere	338	446	360	455	595	782	4
incluirlos	361	446	388	455	595	782	4
en	390	446	398	455	595	782	4
profilaxis	399	446	426	455	595	782	4
secundaria,	143	455	178	465	595	782	4
independientemente	179	455	243	465	595	782	4
de	245	455	253	465	595	782	4
la	254	455	259	465	595	782	4
edad	261	455	276	465	595	782	4
hasta	278	455	294	465	595	782	4
los	295	455	304	465	595	782	4
20	305	455	313	465	595	782	4
años.	315	455	331	465	595	782	4
Recomendación	475	441	524	451	595	782	4
condicional	471	450	505	460	595	782	4
a	507	450	511	460	595	782	4
favor	512	450	527	460	595	782	4
Manejo	187	468	211	479	595	782	4
de	213	468	221	479	595	782	4
la	222	468	228	479	595	782	4
hemofilia	229	468	259	479	595	782	4
en	261	468	269	479	595	782	4
niños	270	468	288	479	595	782	4
y	289	468	293	479	595	782	4
adultos	294	468	318	479	595	782	4
en	319	468	327	479	595	782	4
cirugía	329	468	350	479	595	782	4
mayor	351	468	371	479	595	782	4
y	373	468	377	479	595	782	4
menor	378	468	399	479	595	782	4
8	64	517	68	526	595	782	4
20	109	482	117	492	595	782	4
Sugerimos	143	485	175	494	595	782	4
realizar	176	485	198	494	595	782	4
cirugías	200	485	223	494	595	782	4
mayores	224	485	250	494	595	782	4
y	251	485	255	494	595	782	4
menores	256	485	283	494	595	782	4
en	285	485	293	494	595	782	4
un	294	485	302	494	595	782	4
centro	304	485	324	494	595	782	4
de	325	485	333	494	595	782	4
referencia	334	485	365	494	595	782	4
para	366	485	380	494	595	782	4
tratamiento	381	485	417	494	595	782	4
de	419	485	427	494	595	782	4
reemplazo	428	485	460	494	595	782	4
del	143	494	152	504	595	782	4
factor	154	494	171	504	595	782	4
del	173	494	182	504	595	782	4
paciente	184	494	210	504	595	782	4
que	211	494	223	504	595	782	4
padece	225	494	247	504	595	782	4
de	248	494	256	504	595	782	4
hemofilia	258	494	286	504	595	782	4
por	288	494	299	504	595	782	4
ser	300	494	309	504	595	782	4
éstas	311	494	326	504	595	782	4
de	328	494	336	504	595	782	4
alto	337	494	349	504	595	782	4
riesgo.	350	494	370	504	595	782	4
Recomendación	475	485	524	494	595	782	4
condicional	471	494	505	504	595	782	4
a	507	494	511	504	595	782	4
favor	512	494	527	504	595	782	4
21	109	508	117	518	595	782	4
Sugerimos	143	510	175	519	595	782	4
realizar	176	510	198	519	595	782	4
estudio	200	510	222	519	595	782	4
de	224	510	231	519	595	782	4
inhibidores	233	510	267	519	595	782	4
previo	268	510	287	519	595	782	4
a	289	510	292	519	595	782	4
cualquier	294	510	322	519	595	782	4
cirugía	324	510	344	519	595	782	4
y	345	510	349	519	595	782	4
monitorización	350	510	395	519	595	782	4
del	397	510	406	519	595	782	4
factor	408	510	426	519	595	782	4
deficitario	427	510	457	519	595	782	4
durante	143	519	167	529	595	782	4
los	168	519	177	529	595	782	4
días	178	519	190	529	595	782	4
posteriores	192	519	226	529	595	782	4
a	227	519	231	529	595	782	4
la	233	519	238	529	595	782	4
cirugía.	239	519	261	529	595	782	4
Recomendación	475	510	524	519	595	782	4
condicional	471	519	505	529	595	782	4
a	507	519	511	529	595	782	4
favor	512	519	527	529	595	782	4
22	109	532	117	542	595	782	4
Aunque	143	532	167	542	595	782	4
la	168	532	174	542	595	782	4
evidencia	175	532	204	542	595	782	4
es	205	532	212	542	595	782	4
limitada,	213	532	240	542	595	782	4
sugerimos	241	532	272	542	595	782	4
dar	274	532	284	542	595	782	4
tratamiento	286	532	322	542	595	782	4
en	323	532	331	542	595	782	4
los	332	532	341	542	595	782	4
pacientes	342	532	371	542	595	782	4
con	373	532	384	542	595	782	4
inhibidores	386	532	419	542	595	782	4
en	421	532	429	542	595	782	4
la	430	532	435	542	595	782	4
mayoría	143	542	167	551	595	782	4
de	169	542	177	551	595	782	4
casos	178	542	195	551	595	782	4
con	196	542	207	551	595	782	4
CCPA;	209	542	227	551	595	782	4
administrar	228	542	263	551	595	782	4
rFVIIa	264	542	282	551	595	782	4
si	283	542	288	551	595	782	4
no	289	542	297	551	595	782	4
hay	299	542	310	551	595	782	4
respuesta	311	542	341	551	595	782	4
a	342	542	346	551	595	782	4
CCPA	347	542	363	551	595	782	4
o	365	542	369	551	595	782	4
si	370	542	375	551	595	782	4
es	376	542	383	551	595	782	4
hemofilia	384	542	413	551	595	782	4
B	414	542	419	551	595	782	4
con	420	542	431	551	595	782	4
respuesta	143	551	172	561	595	782	4
alérgica	174	551	197	561	595	782	4
al	199	551	204	561	595	782	4
factor	205	551	223	561	595	782	4
IX.	225	551	232	561	595	782	4
Se	233	551	241	561	595	782	4
sugiere	242	551	264	561	595	782	4
empezar	266	551	292	561	595	782	4
inmediatamente	294	551	344	561	595	782	4
antes	346	551	362	561	595	782	4
de	364	551	372	561	595	782	4
cirugía	373	551	393	561	595	782	4
menor	395	551	415	561	595	782	4
o	417	551	421	561	595	782	4
mayor.	422	551	442	561	595	782	4
Recomendación	475	537	524	547	595	782	4
condicional	471	546	505	556	595	782	4
a	507	546	511	556	595	782	4
favor	512	546	527	556	595	782	4
RECOMENDACIONES	48	577	139	594	595	782	4
La	59	600	68	612	595	782	4
presente	72	600	107	612	595	782	4
GPC	111	600	127	612	595	782	4
abordó	132	600	160	612	595	782	4
ocho	164	600	183	612	595	782	4
pre-	188	600	204	612	595	782	4
guntas	48	612	74	623	595	782	4
clínicas.	76	612	106	623	595	782	4
En	108	612	118	623	595	782	4
base	120	612	138	623	595	782	4
a	140	612	145	623	595	782	4
dichas	147	612	171	623	595	782	4
pregun-	173	612	204	623	595	782	4
tas	48	623	59	635	595	782	4
se	63	623	71	635	595	782	4
formularon	75	623	118	635	595	782	4
22	122	623	131	635	595	782	4
recomendaciones	135	623	204	635	595	782	4
(tres	48	635	66	646	595	782	4
recomendaciones	69	635	138	646	595	782	4
fuertes	141	635	169	646	595	782	4
y	172	635	177	646	595	782	4
19	180	635	190	646	595	782	4
re-	193	635	204	646	595	782	4
comendaciones	48	646	109	658	595	782	4
condicionales)	112	646	168	658	595	782	4
(Tabla	170	646	193	658	595	782	4
1)	196	646	204	658	595	782	4
y	48	657	52	669	595	782	4
cuatro	56	657	81	669	595	782	4
flujogramas	85	657	130	669	595	782	4
(Figuras	134	657	165	669	595	782	4
1,	169	657	176	669	595	782	4
2,	180	657	187	669	595	782	4
3	191	657	196	669	595	782	4
y	200	657	204	669	595	782	4
4).	48	669	58	680	595	782	4
A	61	669	67	680	595	782	4
continuación,	70	669	122	680	595	782	4
se	126	669	134	680	595	782	4
detallarán	137	669	176	680	595	782	4
las	179	669	190	680	595	782	4
re-	193	669	204	680	595	782	4
comendaciones	48	680	109	692	595	782	4
para	113	680	130	692	595	782	4
cada	134	680	152	692	595	782	4
pregunta.	156	680	193	692	595	782	4
El	197	680	204	692	595	782	4
número	48	692	79	703	595	782	4
de	83	692	92	703	595	782	4
cada	96	692	115	703	595	782	4
recomendación	119	692	179	703	595	782	4
abor-	183	692	204	703	595	782	4
dada	48	703	67	715	595	782	4
está	70	703	86	715	595	782	4
acorde	89	703	115	715	595	782	4
a	118	703	123	715	595	782	4
la	126	703	132	715	595	782	4
numeración	135	703	182	715	595	782	4
de	185	703	194	715	595	782	4
la	197	703	204	715	595	782	4
Tabla	48	714	68	726	595	782	4
1.	70	714	78	726	595	782	4
86	29	745	37	758	595	782	4
An	60	745	68	759	595	782	4
Fac	70	745	81	759	595	782	4
med.	83	745	99	759	595	782	4
2018;79(1):83-94	101	745	154	759	595	782	4
Pregunta	227	578	262	591	595	782	4
1:	265	578	272	591	595	782	4
¿Cuáles	275	578	305	591	595	782	4
son	308	578	322	591	595	782	4
los	325	578	336	591	595	782	4
criterios	339	578	371	591	595	782	4
clínicos	215	590	244	603	595	782	4
y	246	590	251	603	595	782	4
de	253	590	263	603	595	782	4
laboratorio	265	590	309	603	595	782	4
para	311	590	329	603	595	782	4
sospechar	331	590	371	603	595	782	4
hemofilia?	215	601	257	614	595	782	4
Recomendación	227	620	288	631	595	782	4
1:	292	620	299	631	595	782	4
Se	303	620	312	631	595	782	4
adoptaron	316	620	356	631	595	782	4
los	360	620	371	631	595	782	4
criterios	215	632	246	643	595	782	4
de	249	632	259	643	595	782	4
sospecha	262	632	298	643	595	782	4
clínica	301	632	324	643	595	782	4
que	328	632	342	643	595	782	4
propo-	345	632	371	643	595	782	4
ne	215	644	225	655	595	782	4
la	228	644	235	655	595	782	4
GPC	238	644	254	655	595	782	4
de	258	644	267	655	595	782	4
Chile.	271	644	292	655	595	782	4
Se	296	644	305	655	595	782	4
debe	308	644	327	655	595	782	4
considerar	331	644	371	655	595	782	4
que	215	656	230	667	595	782	4
un	233	656	242	667	595	782	4
30%	245	656	262	667	595	782	4
de	264	656	274	667	595	782	4
los	277	656	288	667	595	782	4
enfermos	290	656	327	667	595	782	4
no	329	656	339	667	595	782	4
presen-	342	656	371	667	595	782	4
tan	215	668	228	679	595	782	4
antecedentes	230	668	281	679	595	782	4
familiares	283	668	320	679	595	782	4
conocidos.	322	668	363	679	595	782	4
(4)	365	668	371	675	595	782	4
En	215	680	225	691	595	782	4
recién	227	680	250	691	595	782	4
nacidos	252	680	281	691	595	782	4
a	283	680	288	691	595	782	4
término,	290	680	322	691	595	782	4
los	324	680	335	691	595	782	4
síntomas	337	680	371	691	595	782	4
de	215	692	225	703	595	782	4
sangrado	227	692	262	703	595	782	4
característicos	264	692	319	703	595	782	4
incluyen	321	692	353	703	595	782	4
san-	355	692	371	703	595	782	4
grado	215	704	237	715	595	782	4
intracraneal	240	704	285	715	595	782	4
luego	288	704	309	715	595	782	4
del	312	704	324	715	595	782	4
nacimiento,	326	704	371	715	595	782	4
hinchazón	215	716	254	727	595	782	4
dolorosa	261	716	294	727	595	782	4
de	301	716	311	727	595	782	4
articulaciones	318	716	371	727	595	782	4
causada	382	579	413	591	595	782	4
por	417	579	430	591	595	782	4
hemartrosis,	434	579	482	591	595	782	4
equimosis	485	579	524	591	595	782	4
sin	528	579	538	591	595	782	4
explicación	382	591	425	603	595	782	4
cuando	429	591	457	603	595	782	4
un	461	591	471	603	595	782	4
bebé	475	591	494	603	595	782	4
empieza	498	591	530	603	595	782	4
a	534	591	538	603	595	782	4
gatear	382	604	407	615	595	782	4
o	409	604	414	615	595	782	4
caminar,	417	604	449	615	595	782	4
sangrado	451	604	486	615	595	782	4
postoperato-	489	604	538	615	595	782	4
rio,	382	616	395	628	595	782	4
sangrado	398	616	433	628	595	782	4
subcutáneo	436	616	481	628	595	782	4
extenso	484	616	514	628	595	782	4
luego	517	616	538	628	595	782	4
de	382	628	392	640	595	782	4
uso	396	628	409	640	595	782	4
de	413	628	423	640	595	782	4
agujas	427	628	451	640	595	782	4
dérmicas,	455	628	492	640	595	782	4
y	495	628	500	640	595	782	4
sangrado	503	628	538	640	595	782	4
muscular	382	641	417	652	595	782	4
(espontáneo	421	641	469	652	595	782	4
o	472	641	477	652	595	782	4
luego	480	641	502	652	595	782	4
de	505	641	515	652	595	782	4
vacu-	518	641	538	652	595	782	4
nación	382	653	408	665	595	782	4
intramuscular)	412	653	468	665	595	782	4
(5)	468	654	474	660	595	782	4
.	474	653	476	665	595	782	4
Resulta	481	653	508	665	595	782	4
impor-	513	653	538	665	595	782	4
tante	382	665	402	677	595	782	4
que	407	665	421	677	595	782	4
los	425	665	436	677	595	782	4
exámenes	440	665	478	677	595	782	4
de	482	665	492	677	595	782	4
laboratorio	496	665	538	677	595	782	4
sólo	382	678	398	689	595	782	4
se	400	678	408	689	595	782	4
realicen	410	678	440	689	595	782	4
en	442	678	452	689	595	782	4
quienes	454	678	484	689	595	782	4
tengan	485	678	512	689	595	782	4
sospe-	513	678	538	689	595	782	4
cha	382	690	396	701	595	782	4
clínica,	398	690	424	701	595	782	4
puesto	427	690	453	701	595	782	4
que	456	690	470	701	595	782	4
dichos	473	690	497	701	595	782	4
exámenes	500	690	538	701	595	782	4
implican	382	702	415	714	595	782	4
mayor	417	702	441	714	595	782	4
costo	444	702	464	714	595	782	4
y	467	702	471	714	595	782	4
mayor	473	702	498	714	595	782	4
riesgo	500	702	523	714	595	782	4
de-	526	702	538	714	595	782	4
bido	382	714	399	726	595	782	4
a	402	714	406	726	595	782	4
la	408	714	415	726	595	782	4
necesidad	417	714	455	726	595	782	4
de	457	714	467	726	595	782	4
punción	469	714	500	726	595	782	4
venosa.	502	714	531	726	595	782	4
Guía	57	30	69	42	595	782	5
de	70	30	77	42	595	782	5
práctica	78	30	99	42	595	782	5
clínica	100	30	116	42	595	782	5
para	118	30	129	42	595	782	5
el	130	30	135	42	595	782	5
diagnóstico	136	30	165	42	595	782	5
y	166	30	169	42	595	782	5
tratamiento	171	30	198	42	595	782	5
de	200	30	206	42	595	782	5
hemofilia	208	30	230	42	595	782	5
en	231	30	237	42	595	782	5
el	239	30	243	42	595	782	5
Seguro	244	30	262	42	595	782	5
Social	264	30	279	42	595	782	5
de	280	30	287	42	595	782	5
Salud	288	30	303	42	595	782	5
del	304	30	312	42	595	782	5
Perú	313	30	324	42	595	782	5
(EsSalud)	326	30	350	42	595	782	5
También	68	77	101	89	595	782	5
resulta	103	77	129	89	595	782	5
de	132	77	142	89	595	782	5
importancia	145	77	190	89	595	782	5
reali-	193	77	213	89	595	782	5
zar	57	89	68	100	595	782	5
la	70	89	77	100	595	782	5
diferenciación	79	89	132	100	595	782	5
entre	135	89	155	100	595	782	5
un	157	89	167	100	595	782	5
defecto	169	89	198	100	595	782	5
he-	200	89	213	100	595	782	5
mostático	57	100	94	112	595	782	5
primario	97	100	130	112	595	782	5
(DHP)	132	100	155	112	595	782	5
(ejm:	158	100	177	112	595	782	5
defectos	180	100	213	112	595	782	5
plaquetarios,	57	112	106	123	595	782	5
Enf.	108	112	122	123	595	782	5
von	124	112	138	123	595	782	5
Willebrand	139	112	181	123	595	782	5
o	182	112	187	123	595	782	5
defec-	189	112	213	123	595	782	5
tos	57	123	68	135	595	782	5
de	71	123	81	135	595	782	5
la	83	123	90	135	595	782	5
pared	93	123	115	135	595	782	5
de	118	123	127	135	595	782	5
los	130	123	141	135	595	782	5
vasos	143	123	164	135	595	782	5
sanguíneos)	167	123	213	135	595	782	5
y	57	134	61	146	595	782	5
una	65	134	79	146	595	782	5
deficiencia	83	134	124	146	595	782	5
de	127	134	137	146	595	782	5
factor	141	134	163	146	595	782	5
de	167	134	177	146	595	782	5
coagula-	180	134	213	146	595	782	5
ción	57	146	73	157	595	782	5
(DFC)	76	146	97	157	595	782	5
(ejm:	100	146	119	157	595	782	5
hemofilia	122	146	158	157	595	782	5
y	161	146	165	157	595	782	5
desordenes	168	146	213	157	595	782	5
de	57	157	66	169	595	782	5
coagulación),	70	157	120	169	595	782	5
para	124	157	141	169	595	782	5
lo	144	157	151	169	595	782	5
cual	154	157	170	169	595	782	5
sugerimos	173	157	213	169	595	782	5
considerar	57	169	97	180	595	782	5
las	101	169	112	180	595	782	5
siguientes	116	169	154	180	595	782	5
características	159	169	213	180	595	782	5
clínicas	57	180	84	192	595	782	5
(basada	86	180	116	192	595	782	5
en	118	180	128	192	595	782	5
la	130	180	137	192	595	782	5
GPC	139	180	155	192	595	782	5
de	157	180	166	192	595	782	5
Chile)	168	180	190	192	595	782	5
(2)	192	181	198	187	595	782	5
:	198	180	201	192	595	782	5
•	68	197	73	209	595	782	5
Lugar	86	197	107	209	595	782	5
de	110	197	119	209	595	782	5
sangrado:	122	197	159	209	595	782	5
en	162	197	171	209	595	782	5
el	174	197	181	209	595	782	5
caso	183	197	200	209	595	782	5
de	203	197	213	209	595	782	5
DHP:	86	209	105	220	595	782	5
piel	107	209	121	220	595	782	5
y	123	209	127	220	595	782	5
membranas	129	209	175	220	595	782	5
mucosas;	177	209	213	220	595	782	5
en	86	220	96	232	595	782	5
el	99	220	106	232	595	782	5
caso	109	220	126	232	595	782	5
de	130	220	140	232	595	782	5
DFC:	143	220	161	232	595	782	5
tejidos	164	220	190	232	595	782	5
blan-	193	220	213	232	595	782	5
dos,	86	231	102	243	595	782	5
músculos	104	231	140	243	595	782	5
y	142	231	146	243	595	782	5
articulaciones	148	231	201	243	595	782	5
•	68	248	73	260	595	782	5
Sangrado	86	248	122	260	595	782	5
luego	127	248	148	260	595	782	5
de	154	248	163	260	595	782	5
cortes	169	248	192	260	595	782	5
me-	197	248	213	260	595	782	5
nores:	86	260	110	271	595	782	5
se	113	260	121	271	595	782	5
dan	124	260	138	271	595	782	5
en	141	260	151	271	595	782	5
el	153	260	160	271	595	782	5
caso	163	260	180	271	595	782	5
de	183	260	192	271	595	782	5
DHP,	195	260	213	271	595	782	5
pero	86	271	104	283	595	782	5
no	106	271	116	283	595	782	5
son	118	271	131	283	595	782	5
usuales	133	271	162	283	595	782	5
en	164	271	173	283	595	782	5
el	175	271	182	283	595	782	5
caso	184	271	201	283	595	782	5
de	203	271	213	283	595	782	5
DFC	86	283	101	294	595	782	5
•	68	300	73	311	595	782	5
Petequias:	86	300	126	311	595	782	5
presentes	130	300	167	311	595	782	5
en	171	300	181	311	595	782	5
el	185	300	192	311	595	782	5
caso	196	300	213	311	595	782	5
de	86	311	96	323	595	782	5
DHP,	99	311	117	323	595	782	5
ausentes	121	311	155	323	595	782	5
en	158	311	168	323	595	782	5
el	172	311	178	323	595	782	5
caso	182	311	199	323	595	782	5
de	203	311	213	323	595	782	5
DFC	86	322	101	334	595	782	5
•	68	340	73	351	595	782	5
Equimosis:	86	340	127	351	595	782	5
pequeñas	132	340	169	351	595	782	5
y	174	340	178	351	595	782	5
superfi-	183	340	213	351	595	782	5
ciales	86	351	107	363	595	782	5
en	109	351	119	363	595	782	5
el	120	351	127	363	595	782	5
caso	129	351	146	363	595	782	5
de	148	351	157	363	595	782	5
DHP;	159	351	178	363	595	782	5
grandes,	180	351	213	363	595	782	5
profundas	86	362	125	374	595	782	5
y	128	362	132	374	595	782	5
palpables	135	362	171	374	595	782	5
en	174	362	183	374	595	782	5
el	186	362	193	374	595	782	5
caso	196	362	213	374	595	782	5
de	86	374	96	385	595	782	5
DFC	98	374	113	385	595	782	5
•	68	391	73	402	595	782	5
Hemartrosis:	86	391	135	402	595	782	5
raras	138	391	157	402	595	782	5
en	160	391	170	402	595	782	5
el	173	391	180	402	595	782	5
caso	183	391	200	402	595	782	5
de	203	391	213	402	595	782	5
DHP,	86	402	104	414	595	782	5
comunes	106	402	140	414	595	782	5
en	143	402	152	414	595	782	5
el	154	402	161	414	595	782	5
caso	163	402	180	414	595	782	5
de	182	402	192	414	595	782	5
DFC	194	402	209	414	595	782	5
•	68	419	73	431	595	782	5
Hematomas	86	419	132	431	595	782	5
de	136	419	146	431	595	782	5
tejidos	150	419	176	431	595	782	5
blandos:	180	419	213	431	595	782	5
raras	86	431	105	442	595	782	5
en	108	431	117	442	595	782	5
el	120	431	127	442	595	782	5
caso	129	431	147	442	595	782	5
de	149	431	159	442	595	782	5
DHP,	162	431	179	442	595	782	5
caracte-	182	431	213	442	595	782	5
rísticos	86	442	113	454	595	782	5
en	115	442	124	454	595	782	5
el	127	442	133	454	595	782	5
caso	136	442	153	454	595	782	5
de	155	442	164	454	595	782	5
DFC	167	442	182	454	595	782	5
•	68	459	73	471	595	782	5
Sangrado	86	459	122	471	595	782	5
luego	124	459	145	471	595	782	5
de	147	459	157	471	595	782	5
trauma	159	459	186	471	595	782	5
o	188	459	193	471	595	782	5
ciru-	195	459	213	471	595	782	5
gía:	86	471	100	482	595	782	5
inmediato	102	471	140	482	595	782	5
en	143	471	152	482	595	782	5
el	155	471	161	482	595	782	5
caso	164	471	181	482	595	782	5
de	183	471	193	482	595	782	5
DHP,	195	471	213	482	595	782	5
retardado	86	482	124	494	595	782	5
en	126	482	135	494	595	782	5
el	138	482	144	494	595	782	5
caso	147	482	164	494	595	782	5
de	166	482	175	494	595	782	5
DFC	178	482	193	494	595	782	5
Recomendación	68	499	129	511	595	782	5
2:	133	499	141	511	595	782	5
Se	145	499	154	511	595	782	5
adoptaron	158	499	198	511	595	782	5
los	202	499	213	511	595	782	5
exámenes	57	511	95	522	595	782	5
de	98	511	108	522	595	782	5
laboratorio	111	511	153	522	595	782	5
que	156	511	171	522	595	782	5
la	174	511	181	522	595	782	5
GPC	184	511	200	522	595	782	5
de	203	511	213	522	595	782	5
Chile	57	522	76	534	595	782	5
(2)	78	523	84	530	595	782	5
y	87	522	91	534	595	782	5
un	94	522	103	534	595	782	5
consenso	106	522	142	534	595	782	5
de	144	522	154	534	595	782	5
especialistas	156	522	204	534	595	782	5
(5)	206	523	213	530	595	782	5
recomendaron	57	534	113	546	595	782	5
considerar	116	534	156	546	595	782	5
ante	159	534	176	546	595	782	5
la	178	534	185	546	595	782	5
sospe-	188	534	213	546	595	782	5
cha	57	546	70	557	595	782	5
de	72	546	82	557	595	782	5
hemofilia:	84	546	122	557	595	782	5
TTPa,	125	546	145	557	595	782	5
TP,	147	546	158	557	595	782	5
y	160	546	164	557	595	782	5
hemograma	167	546	213	557	595	782	5
con	57	557	71	569	595	782	5
recuento	74	557	109	569	595	782	5
de	112	557	122	569	595	782	5
plaquetas.	126	557	165	569	595	782	5
De	169	557	180	569	595	782	5
manera	183	557	213	569	595	782	5
que,	57	569	74	580	595	782	5
si	75	569	81	580	595	782	5
el	83	569	90	580	595	782	5
TTPa	92	569	110	580	595	782	5
es	112	569	120	580	595	782	5
prolongado	122	569	166	580	595	782	5
y	168	569	172	580	595	782	5
el	174	569	181	580	595	782	5
número	182	569	213	580	595	782	5
de	57	580	66	592	595	782	5
plaquetas	70	580	107	592	595	782	5
es	110	580	119	592	595	782	5
normal,	122	580	152	592	595	782	5
se	155	580	164	592	595	782	5
deberá	167	580	194	592	595	782	5
rea-	197	580	213	592	595	782	5
lizar	57	592	72	604	595	782	5
la	76	592	83	604	595	782	5
prueba	86	592	114	604	595	782	5
de	117	592	127	604	595	782	5
mezcla	131	592	157	604	595	782	5
con	161	592	175	604	595	782	5
pools	179	592	199	604	595	782	5
de	203	592	213	604	595	782	5
plasma	57	604	84	615	595	782	5
normal.	87	604	116	615	595	782	5
Si	119	604	125	615	595	782	5
esta	128	604	144	615	595	782	5
prueba	146	604	174	615	595	782	5
corrige	176	604	203	615	595	782	5
el	206	604	213	615	595	782	5
TTPa,	57	615	77	627	595	782	5
se	80	615	88	627	595	782	5
planteará	91	615	127	627	595	782	5
la	129	615	136	627	595	782	5
sospecha	138	615	173	627	595	782	5
de	176	615	185	627	595	782	5
hemo-	188	615	213	627	595	782	5
filia	57	627	70	638	595	782	5
(4)	70	627	76	634	595	782	5
.	76	627	79	638	595	782	5
(Figura	82	627	108	638	595	782	5
1)	111	627	119	638	595	782	5
Además,	122	627	155	638	595	782	5
se	158	627	166	638	595	782	5
resaltó	169	627	195	638	595	782	5
que	198	627	213	638	595	782	5
el	57	638	63	650	595	782	5
tiempo	67	638	94	650	595	782	5
de	97	638	107	650	595	782	5
sangría	110	638	138	650	595	782	5
no	141	638	151	650	595	782	5
sería	154	638	172	650	595	782	5
recomen-	176	638	213	650	595	782	5
dado	57	650	76	662	595	782	5
debido	78	650	105	662	595	782	5
a	107	650	111	662	595	782	5
que	113	650	128	662	595	782	5
podría	130	650	155	662	595	782	5
generar	157	650	186	662	595	782	5
mayor	188	650	213	662	595	782	5
sangrado,	57	662	94	673	595	782	5
y	97	662	101	673	595	782	5
los	103	662	114	673	595	782	5
estudios	117	662	149	673	595	782	5
de	151	662	161	673	595	782	5
imágenes	164	662	200	673	595	782	5
de	203	662	213	673	595	782	5
rutina	57	673	79	685	595	782	5
no	82	673	92	685	595	782	5
serían	94	673	117	685	595	782	5
necesarios.	119	673	162	685	595	782	5
(1)	162	674	168	681	595	782	5
Recomendación	68	691	129	702	595	782	5
3:	132	691	140	702	595	782	5
Los	143	691	156	702	595	782	5
pacientes	159	691	195	702	595	782	5
con	199	691	213	702	595	782	5
hemofilia	57	703	92	714	595	782	5
que	95	703	110	714	595	782	5
reciben	112	703	141	714	595	782	5
reemplazo	144	703	184	714	595	782	5
de	186	703	196	714	595	782	5
fac-	199	703	213	714	595	782	5
tores	57	715	76	726	595	782	5
de	78	715	88	726	595	782	5
coagulación,	90	715	138	726	595	782	5
pueden	140	715	169	726	595	782	5
desarrollar	172	715	213	726	595	782	5
Saúl	468	30	479	42	595	782	5
Mendoza	481	30	506	42	595	782	5
Ordoñez	508	30	531	42	595	782	5
y	533	30	536	42	595	782	5
col.	538	30	547	42	595	782	5
Paciente	336	84	363	95	595	782	5
con	364	84	376	95	595	782	5
sangrado	377	84	406	95	595	782	5
espontáneo	327	94	363	104	595	782	5
o	365	94	369	104	595	782	5
postraumá�co	370	94	416	104	595	782	5
desproporcionado	345	104	402	114	595	782	5
Hemograma	348	156	386	167	595	782	5
con	388	156	399	167	595	782	5
plaquetas,	341	168	373	179	595	782	5
TP,	375	168	384	179	595	782	5
TTPa	387	168	403	179	595	782	5
Si	282	235	288	244	595	782	5
TTPa	370	238	385	249	595	782	5
prolongado	359	250	395	261	595	782	5
Dosiﬁcar	250	308	279	318	595	782	5
Factor	281	308	303	318	595	782	5
VIII	252	320	262	330	595	782	5
o	265	320	269	330	595	782	5
Factor	271	320	292	330	595	782	5
IX	294	320	300	330	595	782	5
No	466	234	475	244	595	782	5
Referencia	459	308	492	318	595	782	5
a	493	308	497	318	595	782	5
Hematología	459	319	499	330	595	782	5
Hemoﬁlia	290	383	321	394	595	782	5
Severa	255	395	277	406	595	782	5
(Grave	278	395	300	406	595	782	5
):	303	395	308	406	595	782	5
<1%	310	395	325	406	595	782	5
de	327	395	335	406	595	782	5
Factor	337	395	357	406	595	782	5
Moderada:	261	405	297	416	595	782	5
1-5%	299	405	317	416	595	782	5
de	319	405	328	416	595	782	5
Factor	329	405	350	416	595	782	5
Leve:	260	415	276	425	595	782	5
>5%	279	415	294	425	595	782	5
a	297	415	301	425	595	782	5
40	304	415	312	425	595	782	5
%	313	415	319	425	595	782	5
de	322	415	330	425	595	782	5
Factor	332	415	352	425	595	782	5
Figura	239	441	259	456	595	782	5
1.	262	441	268	456	595	782	5
Flujograma	270	440	306	457	595	782	5
diagnóstico	308	440	345	457	595	782	5
de	347	440	356	457	595	782	5
paciente	358	440	386	457	595	782	5
con	388	440	400	457	595	782	5
sangrado	402	440	432	457	595	782	5
espontáneo	435	440	472	457	595	782	5
o	474	440	478	457	595	782	5
postraumático	480	440	526	457	595	782	5
desproporcionado	353	450	412	467	595	782	5
una	224	475	238	487	595	782	5
reacción	241	475	273	487	595	782	5
inmunológica,	275	475	329	487	595	782	5
produciendo	331	475	380	487	595	782	5
anticuerpos	224	487	269	499	595	782	5
contra	274	487	299	499	595	782	5
dichos	304	487	329	499	595	782	5
factores	334	487	365	499	595	782	5
de	370	487	380	499	595	782	5
coagulación	224	499	269	511	595	782	5
exógenos	275	499	311	511	595	782	5
(inhibidores);	316	499	367	511	595	782	5
lo	373	499	380	511	595	782	5
cual	224	511	239	523	595	782	5
impide	243	511	270	523	595	782	5
una	273	511	288	523	595	782	5
adecuada	291	511	328	523	595	782	5
coagulación.	332	511	380	523	595	782	5
(1)	224	524	230	531	595	782	5
Se	233	524	242	535	595	782	5
adoptó	245	524	272	535	595	782	5
la	275	524	282	535	595	782	5
sugerencia	285	524	326	535	595	782	5
de	329	524	339	535	595	782	5
la	342	524	348	535	595	782	5
GPC	351	524	367	535	595	782	5
de	370	524	380	535	595	782	5
Chile	224	536	243	547	595	782	5
de	245	536	255	547	595	782	5
sospechar	258	536	296	547	595	782	5
de	299	536	309	547	595	782	5
presencia	311	536	348	547	595	782	5
de	351	536	360	547	595	782	5
inhi-	363	536	380	547	595	782	5
bidores	224	548	252	559	595	782	5
en	255	548	264	559	595	782	5
pacientes	266	548	303	559	595	782	5
hemofílicos	305	548	349	559	595	782	5
con	351	548	365	559	595	782	5
he-	367	548	380	559	595	782	5
morragia	224	560	258	571	595	782	5
más	262	560	278	571	595	782	5
frecuente	281	560	318	571	595	782	5
o	322	560	327	571	595	782	5
excesiva	330	560	362	571	595	782	5
que	365	560	380	571	595	782	5
no	224	572	234	583	595	782	5
responde	236	572	272	583	595	782	5
al	274	572	281	583	595	782	5
tratamiento	283	572	328	583	595	782	5
convencional	330	572	380	583	595	782	5
y	224	584	228	595	595	782	5
en	231	584	241	595	595	782	5
aquellos	244	584	276	595	595	782	5
con	279	584	293	595	595	782	5
hemofilia	296	584	332	595	595	782	5
B	335	584	340	595	595	782	5
con	344	584	357	595	595	782	5
reac-	361	584	380	595	595	782	5
ción	224	596	240	608	595	782	5
alérgica	244	596	274	608	595	782	5
al	278	596	285	608	595	782	5
tratamiento.	289	596	336	608	595	782	5
Asimismo,	341	596	380	608	595	782	5
se	224	608	232	620	595	782	5
adoptó	236	608	263	620	595	782	5
la	267	608	274	620	595	782	5
recomendación	277	608	337	620	595	782	5
de	340	608	350	620	595	782	5
la	354	608	360	620	595	782	5
guía	364	608	380	620	595	782	5
de	224	620	234	632	595	782	5
la	236	620	242	632	595	782	5
Federación	245	620	287	632	595	782	5
Mundial	289	620	321	632	595	782	5
de	323	620	333	632	595	782	5
Hemofilia	335	620	371	632	595	782	5
(1)	374	621	380	627	595	782	5
de	224	632	234	644	595	782	5
que	235	632	250	644	595	782	5
los	252	632	263	644	595	782	5
pacientes	264	632	301	644	595	782	5
sean	303	632	321	644	595	782	5
tamizados	322	632	361	644	595	782	5
para	363	632	380	644	595	782	5
inhibidores	224	644	266	656	595	782	5
luego	269	644	291	656	595	782	5
de	294	644	303	656	595	782	5
haber	306	644	328	656	595	782	5
sido	331	644	347	656	595	782	5
expues-	350	644	380	656	595	782	5
tos	224	656	236	668	595	782	5
al	238	656	244	668	595	782	5
anticuerpo	246	656	288	668	595	782	5
durante	290	656	320	668	595	782	5
cinco	322	656	342	668	595	782	5
días;	344	656	362	668	595	782	5
este	364	656	380	668	595	782	5
tamizaje	224	668	256	680	595	782	5
se	259	668	267	680	595	782	5
realizará	270	668	302	680	595	782	5
cada	304	668	322	680	595	782	5
3	325	668	330	680	595	782	5
meses	332	668	357	680	595	782	5
hasta	359	668	380	680	595	782	5
el	224	680	231	692	595	782	5
vigésimo	233	680	266	692	595	782	5
día	269	680	280	692	595	782	5
de	282	680	292	692	595	782	5
exposición;	294	680	337	692	595	782	5
y	339	680	343	692	595	782	5
posterior	345	680	380	692	595	782	5
a	224	692	228	704	595	782	5
ello,	231	692	247	704	595	782	5
cada	250	692	268	704	595	782	5
6-12	271	692	288	704	595	782	5
meses.	291	692	317	704	595	782	5
Además,	320	692	353	704	595	782	5
se	356	692	364	704	595	782	5
de-	367	692	380	704	595	782	5
berá	224	705	241	716	595	782	5
realizar	243	705	271	716	595	782	5
antes	273	705	294	716	595	782	5
de	296	705	305	716	595	782	5
los	308	705	318	716	595	782	5
procedimientos	320	705	380	716	595	782	5
invasivos	224	717	258	728	595	782	5
o	260	717	265	728	595	782	5
quirúrgicos.	267	717	312	728	595	782	5
Pregunta	403	474	438	487	595	782	5
2.	441	474	448	487	595	782	5
¿Cuáles	451	474	481	487	595	782	5
son	484	474	498	487	595	782	5
los	501	474	512	487	595	782	5
criterios	515	474	547	487	595	782	5
de	391	486	401	499	595	782	5
confirmación	406	486	458	499	595	782	5
diagnóstica	462	486	507	499	595	782	5
para	512	486	529	499	595	782	5
he-	534	486	547	499	595	782	5
mofilia?	391	497	423	510	595	782	5
Recomendación	403	515	464	527	595	782	5
4:	467	515	474	527	595	782	5
Debido	477	515	504	527	595	782	5
a	507	515	512	527	595	782	5
la	515	515	521	527	595	782	5
corre-	524	515	547	527	595	782	5
lación	391	526	414	538	595	782	5
existente	417	526	451	538	595	782	5
entre	454	526	474	538	595	782	5
la	477	526	484	538	595	782	5
actividad	487	526	521	538	595	782	5
de	524	526	533	538	595	782	5
los	536	526	547	538	595	782	5
factores	391	538	422	549	595	782	5
VIII	424	538	436	549	595	782	5
y	438	538	442	549	595	782	5
IX	444	538	452	549	595	782	5
y	454	538	458	549	595	782	5
las	460	538	470	549	595	782	5
manifestaciones	472	538	534	549	595	782	5
clí-	536	538	547	549	595	782	5
nicas,	391	549	413	561	595	782	5
la	415	549	421	561	595	782	5
Sociedad	424	549	458	561	595	782	5
Internacional	460	549	511	561	595	782	5
de	513	549	522	561	595	782	5
Trom-	525	549	547	561	595	782	5
bosis	391	561	411	572	595	782	5
y	415	561	419	572	595	782	5
Hemostasia	423	561	468	572	595	782	5
(ISTH)	472	561	495	572	595	782	5
y	499	561	503	572	595	782	5
la	507	561	514	572	595	782	5
Federa-	518	561	547	572	595	782	5
ción	391	572	407	584	595	782	5
Mundial	410	572	442	584	595	782	5
de	445	572	454	584	595	782	5
Hemofilia	457	572	494	584	595	782	5
recomiendan	497	572	547	584	595	782	5
mantener	391	583	429	595	595	782	5
la	431	583	437	595	595	782	5
clasificación	440	583	485	595	595	782	5
de	488	583	497	595	595	782	5
hemofilia	500	583	535	595	595	782	5
de	537	583	547	595	595	782	5
acuerdo	391	595	422	606	595	782	5
a	425	595	429	606	595	782	5
la	431	595	438	606	595	782	5
actividad	440	595	475	606	595	782	5
de	477	595	487	606	595	782	5
los	489	595	500	606	595	782	5
factores	502	595	533	606	595	782	5
VIII	535	595	547	606	595	782	5
y	391	606	395	618	595	782	5
IX	397	606	404	618	595	782	5
de	406	606	416	618	595	782	5
la	418	606	424	618	595	782	5
siguiente	426	606	461	618	595	782	5
manera:	463	606	494	618	595	782	5
severa	496	606	521	618	595	782	5
(<1%),	523	606	547	618	595	782	5
moderada	391	618	430	629	595	782	5
(entre	433	618	456	629	595	782	5
1	459	618	463	629	595	782	5
y	466	618	470	629	595	782	5
5%),	473	618	489	629	595	782	5
y	492	618	496	629	595	782	5
leve	498	618	514	629	595	782	5
(entre	516	618	540	629	595	782	5
5	542	618	547	629	595	782	5
y	391	629	395	641	595	782	5
40%)	398	629	417	641	595	782	5
(1,	417	630	423	636	595	782	5
6)	424	630	428	636	595	782	5
.	428	629	431	641	595	782	5
Recomendación	403	646	464	658	595	782	5
5:	466	646	473	658	595	782	5
Con	476	646	491	658	595	782	5
respecto	494	646	527	658	595	782	5
a	529	646	534	658	595	782	5
los	536	646	547	658	595	782	5
títulos	391	658	415	669	595	782	5
de	418	658	428	669	595	782	5
anticuerpos	431	658	476	669	595	782	5
inhibidores	478	658	521	669	595	782	5
de	524	658	533	669	595	782	5
los	536	658	547	669	595	782	5
factores	391	669	422	681	595	782	5
VIII	425	669	437	681	595	782	5
o	440	669	445	681	595	782	5
IX,	447	669	457	681	595	782	5
la	459	669	466	681	595	782	5
ISTH	469	669	486	681	595	782	5
y	489	669	493	681	595	782	5
la	496	669	502	681	595	782	5
Federación	505	669	547	681	595	782	5
Mundial	391	680	423	692	595	782	5
de	426	680	435	692	595	782	5
Hemofilia	438	680	475	692	595	782	5
recomiendan	478	680	528	692	595	782	5
usar	531	680	547	692	595	782	5
como	391	692	413	703	595	782	5
punto	415	692	438	703	595	782	5
de	440	692	450	703	595	782	5
corte	452	692	472	703	595	782	5
el	475	692	482	703	595	782	5
valor	484	692	503	703	595	782	5
de	506	692	515	703	595	782	5
0.6	518	692	530	703	595	782	5
uni-	532	692	547	703	595	782	5
dades	391	703	414	715	595	782	5
Bethesda	418	703	454	715	595	782	5
para	458	703	475	715	595	782	5
confirmar	479	703	516	715	595	782	5
la	521	703	527	715	595	782	5
pre-	531	703	547	715	595	782	5
sencia	391	715	415	726	595	782	5
de	418	715	428	726	595	782	5
inhibidores	432	715	474	726	595	782	5
(1,	474	715	480	722	595	782	5
6)	482	715	486	722	595	782	5
.	486	715	489	726	595	782	5
Este	492	715	508	726	595	782	5
punto	511	715	534	726	595	782	5
de	537	715	547	726	595	782	5
An	442	745	450	759	595	782	5
Fac	452	745	463	759	595	782	5
med.	465	745	481	759	595	782	5
2018;79(1):83-93	483	745	536	759	595	782	5
87	558	745	566	758	595	782	5
Guía	48	30	60	42	595	782	6
de	62	30	68	42	595	782	6
práctica	70	30	90	42	595	782	6
clínica	91	30	108	42	595	782	6
para	109	30	121	42	595	782	6
el	122	30	126	42	595	782	6
diagnóstico	128	30	157	42	595	782	6
y	158	30	161	42	595	782	6
tratamiento	162	30	190	42	595	782	6
de	191	30	198	42	595	782	6
hemofilia	199	30	221	42	595	782	6
en	222	30	229	42	595	782	6
el	230	30	235	42	595	782	6
Seguro	236	30	254	42	595	782	6
Social	255	30	270	42	595	782	6
de	272	30	278	42	595	782	6
Salud	280	30	294	42	595	782	6
del	295	30	303	42	595	782	6
Perú	304	30	316	42	595	782	6
(EsSalud)	317	30	341	42	595	782	6
corte	48	77	68	89	595	782	6
es	71	77	79	89	595	782	6
utilizado	82	77	115	89	595	782	6
debido	118	77	144	89	595	782	6
a	147	77	152	89	595	782	6
que	155	77	169	89	595	782	6
un	172	77	182	89	595	782	6
estu-	185	77	204	89	595	782	6
dio	48	89	60	100	595	782	6
halló	62	89	81	100	595	782	6
que	82	89	97	100	595	782	6
este	99	89	115	100	595	782	6
punto	117	89	139	100	595	782	6
de	141	89	151	100	595	782	6
corte	153	89	172	100	595	782	6
era	174	89	187	100	595	782	6
pre-	188	89	204	100	595	782	6
ciso	48	100	63	112	595	782	6
para	67	100	84	112	595	782	6
identificar	87	100	126	112	595	782	6
inhibidores	130	100	172	112	595	782	6
cuando	176	100	204	112	595	782	6
se	48	112	57	123	595	782	6
usa	59	112	72	123	595	782	6
el	74	112	81	123	595	782	6
ensayo	83	112	110	123	595	782	6
de	112	112	121	123	595	782	6
Bethesda	124	112	159	123	595	782	6
modificado	161	112	204	123	595	782	6
por	48	123	61	135	595	782	6
Nijmegen	64	123	100	135	595	782	6
(7)	100	124	106	130	595	782	6
.	106	123	109	135	595	782	6
Pregunta	60	139	95	152	595	782	6
3:	100	139	108	152	595	782	6
¿Cómo	113	139	140	152	595	782	6
se	146	139	154	152	595	782	6
diagnostica	159	139	204	152	595	782	6
sangrado	48	151	84	163	595	782	6
articular	87	151	120	163	595	782	6
agudo	123	151	147	163	595	782	6
en	150	151	160	163	595	782	6
un	162	151	173	163	595	782	6
pacien-	175	151	204	163	595	782	6
te	48	162	56	175	595	782	6
con	58	162	72	175	595	782	6
artropatía	75	162	114	175	595	782	6
hemofílica	116	162	158	175	595	782	6
crónica?	160	162	193	175	595	782	6
Recomendación	60	180	121	192	595	782	6
6:	122	180	129	192	595	782	6
La	131	180	139	192	595	782	6
hemartrosis	140	180	186	192	595	782	6
(HA)	187	180	204	192	595	782	6
consiste	48	191	79	203	595	782	6
en	81	191	91	203	595	782	6
un	93	191	103	203	595	782	6
derrame	106	191	138	203	595	782	6
agudo	141	191	164	203	595	782	6
de	167	191	176	203	595	782	6
sangre	179	191	204	203	595	782	6
al	48	203	55	214	595	782	6
interior	57	203	86	214	595	782	6
de	88	203	98	214	595	782	6
una	100	203	114	214	595	782	6
o	117	203	122	214	595	782	6
varias	124	203	146	214	595	782	6
articulaciones.	149	203	204	214	595	782	6
Es	48	214	57	226	595	782	6
el	59	214	66	226	595	782	6
evento	68	214	94	226	595	782	6
más	97	214	112	226	595	782	6
frecuente,	115	214	154	226	595	782	6
y	156	214	160	226	595	782	6
representa	163	214	204	226	595	782	6
el	48	226	55	237	595	782	6
65%	58	226	75	237	595	782	6
a	78	226	82	237	595	782	6
80%	86	226	102	237	595	782	6
de	106	226	115	237	595	782	6
todas	118	226	140	237	595	782	6
las	143	226	153	237	595	782	6
hemorragias	156	226	204	237	595	782	6
en	48	237	58	249	595	782	6
el	60	237	67	249	595	782	6
paciente	69	237	102	249	595	782	6
hemofílico.	104	237	146	249	595	782	6
Los	149	237	161	249	595	782	6
frecuentes	164	237	204	249	595	782	6
episodios	48	248	84	260	595	782	6
hemorrágicos	90	248	143	260	595	782	6
desencadenan	149	248	204	260	595	782	6
artropatía	48	260	86	271	595	782	6
hemofílica	89	260	129	271	595	782	6
crónica	132	260	159	271	595	782	6
(AHC),	162	260	187	271	595	782	6
que	190	260	204	271	595	782	6
consiste	48	271	79	283	595	782	6
en	82	271	92	283	595	782	6
un	95	271	105	283	595	782	6
proceso	107	271	138	283	595	782	6
degenerativo	141	271	191	283	595	782	6
ar-	194	271	204	283	595	782	6
ticular	48	283	72	294	595	782	6
producto	75	283	110	294	595	782	6
del	113	283	125	294	595	782	6
daño	127	283	147	294	595	782	6
secundario	150	283	192	294	595	782	6
de	194	283	204	294	595	782	6
las	48	294	58	306	595	782	6
hemorragias.	61	294	111	306	595	782	6
Esta	114	294	130	306	595	782	6
complicación	132	294	182	306	595	782	6
de	185	294	195	306	595	782	6
la	198	294	204	306	595	782	6
enfermedad	48	305	95	317	595	782	6
puede	99	305	123	317	595	782	6
exacerbarse	127	305	173	317	595	782	6
con	176	305	190	317	595	782	6
un	194	305	204	317	595	782	6
nuevo	48	317	72	328	595	782	6
episodio	76	317	108	328	595	782	6
hemorrágico	112	317	160	328	595	782	6
agudo.	164	317	191	328	595	782	6
En	195	317	204	328	595	782	6
este	48	328	64	340	595	782	6
contexto	68	328	102	340	595	782	6
es	106	328	114	340	595	782	6
difícil	119	328	139	340	595	782	6
diagnosticar	143	328	190	340	595	782	6
las	194	328	204	340	595	782	6
exacerbaciones	48	340	107	351	595	782	6
debido	112	340	139	351	595	782	6
a	144	340	149	351	595	782	6
la	154	340	161	351	595	782	6
artropatía	166	340	204	351	595	782	6
subyacente.	48	351	94	363	595	782	6
Sin	98	351	109	363	595	782	6
embargo,	113	351	149	363	595	782	6
estos	152	351	172	363	595	782	6
sangra-	176	351	204	363	595	782	6
dos	48	362	62	374	595	782	6
esporádicos	64	362	110	374	595	782	6
son	112	362	126	374	595	782	6
los	128	362	139	374	595	782	6
que	141	362	156	374	595	782	6
producen	159	362	195	374	595	782	6
la	198	362	204	374	595	782	6
disfunción	48	374	88	385	595	782	6
articular	90	374	121	385	595	782	6
a	124	374	128	385	595	782	6
largo	130	374	149	385	595	782	6
plazo	151	374	171	385	595	782	6
(1)	171	374	177	381	595	782	6
.	177	374	180	385	595	782	6
•	58	391	63	402	595	782	6
Diferenciación	68	391	121	402	595	782	6
por	126	391	139	402	595	782	6
examen	144	391	173	402	595	782	6
clínico:	178	391	204	402	595	782	6
No	68	402	79	414	595	782	6
hay	84	402	97	414	595	782	6
protocolo	102	402	138	414	595	782	6
o	143	402	148	414	595	782	6
criterios	153	402	184	414	595	782	6
vali-	189	402	204	414	595	782	6
dados	68	414	91	425	595	782	6
disponibles	96	414	138	425	595	782	6
para	143	414	159	425	595	782	6
diferenciar	164	414	204	425	595	782	6
HA	68	425	79	437	595	782	6
de	83	425	93	437	595	782	6
AHC.	96	425	115	437	595	782	6
Timmer	118	425	148	437	595	782	6
et	151	425	159	437	595	782	6
al.	163	425	172	437	595	782	6
2015	175	425	194	437	595	782	6
(8)	198	426	204	432	595	782	6
hicieron	68	436	98	448	595	782	6
una	102	436	116	448	595	782	6
revisión	119	436	148	448	595	782	6
narrativa	151	436	184	448	595	782	6
para	187	436	204	448	595	782	6
identificar	68	448	106	459	595	782	6
información	109	448	154	459	595	782	6
que	157	448	172	459	595	782	6
diferen-	175	448	204	459	595	782	6
cie	68	459	79	471	595	782	6
ambos	86	459	111	471	595	782	6
cuadros,	118	459	149	471	595	782	6
encontrando	156	459	204	471	595	782	6
que	68	471	83	482	595	782	6
en	87	471	96	482	595	782	6
nueve	100	471	123	482	595	782	6
estudios	127	471	158	482	595	782	6
de	163	471	172	482	595	782	6
HA,	176	471	190	482	595	782	6
los	194	471	204	482	595	782	6
síntomas	68	482	102	494	595	782	6
tempranos	106	482	146	494	595	782	6
(menor	150	482	178	494	595	782	6
a	182	482	186	494	595	782	6
una	190	482	204	494	595	782	6
hora	68	493	85	505	595	782	6
de	87	493	97	505	595	782	6
presentación)	99	493	150	505	595	782	6
fueron	151	493	176	505	595	782	6
dolor	178	493	198	505	595	782	6
y	200	493	204	505	595	782	6
sensaciones	68	505	113	516	595	782	6
de	116	505	125	516	595	782	6
tensión	128	505	156	516	595	782	6
en	158	505	168	516	595	782	6
la	171	505	177	516	595	782	6
articu-	180	505	204	516	595	782	6
lación,	68	516	93	528	595	782	6
rigidez	95	516	119	528	595	782	6
y	121	516	125	528	595	782	6
hormigueo;	127	516	171	528	595	782	6
en	173	516	182	528	595	782	6
tanto	184	516	204	528	595	782	6
que	68	528	83	539	595	782	6
los	86	528	96	539	595	782	6
síntomas	99	528	133	539	595	782	6
tardíos	136	528	162	539	595	782	6
incluyeron	165	528	204	539	595	782	6
tumefacción,	68	539	117	551	595	782	6
aumento	120	539	154	551	595	782	6
de	157	539	166	551	595	782	6
tempera-	169	539	204	551	595	782	6
tura	68	550	84	562	595	782	6
local,	87	550	106	562	595	782	6
rango	110	550	131	562	595	782	6
articular	135	550	166	562	595	782	6
reducido,	169	550	204	562	595	782	6
enrojecimiento,	68	562	127	573	595	782	6
inhabilidad	131	562	172	573	595	782	6
de	176	562	185	573	595	782	6
mo-	189	562	204	573	595	782	6
ver	68	573	80	585	595	782	6
la	83	573	90	585	595	782	6
articulación,	93	573	139	585	595	782	6
sensibilidad,	142	573	187	585	595	782	6
piel	191	573	204	585	595	782	6
brillante,	68	585	101	596	595	782	6
espasmo	104	585	137	596	595	782	6
muscular,	140	585	176	596	595	782	6
y	179	585	183	596	595	782	6
posi-	186	585	204	596	595	782	6
ción	68	596	84	608	595	782	6
fija	87	596	98	608	595	782	6
de	101	596	111	608	595	782	6
la	114	596	120	608	595	782	6
articulación	123	596	167	608	595	782	6
(Material	170	596	204	608	595	782	6
suplementario	68	607	122	619	595	782	6
N°	124	607	133	619	595	782	6
2)	135	607	143	619	595	782	6
(8)	143	608	149	615	595	782	6
.	149	607	151	619	595	782	6
•	58	625	63	636	595	782	6
Diferenciación	68	625	122	636	595	782	6
por	130	625	143	636	595	782	6
imágenes:	151	625	190	636	595	782	6
El	197	625	204	636	595	782	6
diagnóstico	68	636	112	648	595	782	6
por	115	636	128	648	595	782	6
imágenes	132	636	168	648	595	782	6
se	172	636	180	648	595	782	6
suele	184	636	204	648	595	782	6
hacer	68	647	90	659	595	782	6
con	94	647	107	659	595	782	6
la	111	647	118	659	595	782	6
ecografía	122	647	157	659	595	782	6
doppler	161	647	191	659	595	782	6
de	194	647	204	659	595	782	6
alta	68	659	82	670	595	782	6
resolución	84	659	124	670	595	782	6
de	126	659	135	670	595	782	6
energía	137	659	166	670	595	782	6
o	167	659	172	670	595	782	6
tipo	174	659	189	670	595	782	6
po-	191	659	204	670	595	782	6
der	68	670	81	682	595	782	6
(PDUS),	84	670	113	682	595	782	6
ecografía	119	670	154	682	595	782	6
que	156	670	171	682	595	782	6
usa	174	670	187	682	595	782	6
una	190	670	204	682	595	782	6
mayor	68	682	92	693	595	782	6
amplitud	95	682	129	693	595	782	6
de	131	682	141	693	595	782	6
la	143	682	150	693	595	782	6
señal	152	682	172	693	595	782	6
doppler	174	682	204	693	595	782	6
para	68	693	85	705	595	782	6
detectar	89	693	121	705	595	782	6
la	125	693	132	705	595	782	6
materia	136	693	165	705	595	782	6
en	169	693	179	705	595	782	6
movi-	182	693	204	705	595	782	6
miento,	68	704	97	716	595	782	6
como	102	704	123	716	595	782	6
fluidos	128	704	153	716	595	782	6
o	158	704	162	716	595	782	6
sangre;	167	704	195	716	595	782	6
o	199	704	204	716	595	782	6
con	68	716	82	727	595	782	6
resonancia	86	716	128	727	595	782	6
magnética	132	716	171	727	595	782	6
nuclear	176	716	204	727	595	782	6
88	29	745	37	758	595	782	6
An	60	745	68	759	595	782	6
Fac	70	745	81	759	595	782	6
med.	83	745	99	759	595	782	6
2018;79(1):83-94	101	745	154	759	595	782	6
Saúl	459	30	471	42	595	782	6
Mendoza	473	30	497	42	595	782	6
Ordoñez	499	30	522	42	595	782	6
y	524	30	527	42	595	782	6
col.	529	30	539	42	595	782	6
(RMN).	235	77	263	89	595	782	6
Melchiorre	268	77	309	89	595	782	6
et	314	77	322	89	595	782	6
al.	327	77	336	89	595	782	6
2013	341	77	360	89	595	782	6
(9)	365	78	371	85	595	782	6
evaluaron	235	89	273	100	595	782	6
la	279	89	285	100	595	782	6
capacidad	291	89	329	100	595	782	6
de	335	89	345	100	595	782	6
PDUS	350	89	371	100	595	782	6
para	235	100	252	112	595	782	6
detectar	255	100	287	112	595	782	6
sangrado	290	100	324	112	595	782	6
y	327	100	331	112	595	782	6
daño	334	100	353	112	595	782	6
arti-	356	100	371	112	595	782	6
cular	235	112	254	123	595	782	6
en	257	112	266	123	595	782	6
82	269	112	279	123	595	782	6
pacientes	281	112	318	123	595	782	6
(103	320	112	337	123	595	782	6
articula-	340	112	371	123	595	782	6
ciones)	235	123	263	135	595	782	6
con	266	123	280	135	595	782	6
hemofilia	283	123	319	135	595	782	6
A	322	123	327	135	595	782	6
o	331	123	336	135	595	782	6
B	339	123	344	135	595	782	6
y	348	123	352	135	595	782	6
en	235	134	245	146	595	782	6
comparación	249	134	298	146	595	782	6
con	302	134	316	146	595	782	6
la	320	134	327	146	595	782	6
evaluación	331	134	371	146	595	782	6
clínica.	235	146	261	157	595	782	6
Los	263	146	276	157	595	782	6
autores	278	146	306	157	595	782	6
encontraron	308	146	355	157	595	782	6
una	357	146	371	157	595	782	6
alta	235	157	249	169	595	782	6
correlación	252	157	295	169	595	782	6
entre	298	157	318	169	595	782	6
el	321	157	328	169	595	782	6
“score	330	157	354	169	595	782	6
US”	357	157	371	169	595	782	6
y	235	169	240	180	595	782	6
el	243	169	250	180	595	782	6
número	253	169	283	180	595	782	6
de	286	169	296	180	595	782	6
sangrados	299	169	338	180	595	782	6
verifica-	341	169	371	180	595	782	6
dos	235	180	249	192	595	782	6
por	253	180	266	192	595	782	6
aspiración	270	180	308	192	595	782	6
(Rho	312	180	330	192	595	782	6
de	334	180	343	192	595	782	6
Spear-	347	180	371	192	595	782	6
man	235	191	252	203	595	782	6
=	255	191	260	203	595	782	6
0,375,	262	191	286	203	595	782	6
p<0,01);	289	191	320	203	595	782	6
concluyendo	323	191	371	203	595	782	6
que	235	203	250	214	595	782	6
PDUS	252	203	273	214	595	782	6
puede	275	203	300	214	595	782	6
ser	302	203	313	214	595	782	6
útil	316	203	328	214	595	782	6
y	330	203	334	214	595	782	6
confiable	336	203	371	214	595	782	6
para	235	214	252	226	595	782	6
evaluar	257	214	285	226	595	782	6
modificaciones	289	214	346	226	595	782	6
de	351	214	360	226	595	782	6
la	365	214	371	226	595	782	6
articulación,	235	226	282	237	595	782	6
incluyendo	287	226	329	237	595	782	6
sangrado.	334	226	371	237	595	782	6
Ceponis	235	237	266	249	595	782	6
et	268	237	276	249	595	782	6
al.	278	237	287	249	595	782	6
2013	289	237	308	249	595	782	6
(10)	311	238	320	244	595	782	6
realizaron	322	237	359	249	595	782	6
un	361	237	371	249	595	782	6
estudio	235	248	264	260	595	782	6
observacional	268	248	321	260	595	782	6
y	326	248	330	260	595	782	6
encontra-	334	248	371	260	595	782	6
ron	235	260	248	271	595	782	6
que	251	260	265	271	595	782	6
solo	267	260	283	271	595	782	6
un	285	260	295	271	595	782	6
tercio	297	260	319	271	595	782	6
de	321	260	331	271	595	782	6
sangrados	333	260	371	271	595	782	6
fueron	235	271	261	283	595	782	6
diagnosticados	264	271	321	283	595	782	6
con	324	271	338	283	595	782	6
examen	341	271	371	283	595	782	6
clínico	235	283	260	294	595	782	6
en	262	283	271	294	595	782	6
comparación	273	283	322	294	595	782	6
a	324	283	329	294	595	782	6
PDUS	331	283	352	294	595	782	6
+	354	283	358	294	595	782	6
as-	360	283	371	294	595	782	6
piración;	235	294	269	306	595	782	6
lo	271	294	278	306	595	782	6
cual	280	294	295	306	595	782	6
resalta	297	294	323	306	595	782	6
la	325	294	331	306	595	782	6
importan-	333	294	371	306	595	782	6
cia	235	305	246	317	595	782	6
de	248	305	258	317	595	782	6
este	260	305	276	317	595	782	6
examen	278	305	308	317	595	782	6
auxiliar.	310	305	339	317	595	782	6
Por	227	323	240	334	595	782	6
otro	242	323	258	334	595	782	6
lado,	261	323	280	334	595	782	6
la	282	323	289	334	595	782	6
RMN	292	323	311	334	595	782	6
evalúa	314	323	338	334	595	782	6
adecua-	341	323	371	334	595	782	6
damente	215	334	250	346	595	782	6
las	253	334	264	346	595	782	6
partes	267	334	291	346	595	782	6
blandas	295	334	325	346	595	782	6
en	328	334	338	346	595	782	6
las	342	334	352	346	595	782	6
arti-	356	334	371	346	595	782	6
culaciones,	215	345	258	357	595	782	6
y	261	345	265	357	595	782	6
permite	268	345	299	357	595	782	6
visualizar	302	345	337	357	595	782	6
cambios	340	345	371	357	595	782	6
tempranos	383	77	424	89	595	782	6
y	427	77	431	89	595	782	6
tardíos	434	77	460	89	595	782	6
de	463	77	472	89	595	782	6
AHC	475	77	492	89	595	782	6
(8)	494	78	500	85	595	782	6
.	500	77	503	89	595	782	6
Además,	506	77	539	89	595	782	6
permite	383	89	413	101	595	782	6
ver	416	89	428	101	595	782	6
depósitos	431	89	468	101	595	782	6
de	471	89	481	101	595	782	6
hemosiderina,	484	89	539	101	595	782	6
una	383	101	397	112	595	782	6
huella	401	101	425	112	595	782	6
de	429	101	439	112	595	782	6
un	443	101	453	112	595	782	6
sangrado	457	101	492	112	595	782	6
previo.	497	101	523	112	595	782	6
Sin	527	101	539	112	595	782	6
embargo,	383	113	419	124	595	782	6
no	423	113	433	124	595	782	6
se	438	113	446	124	595	782	6
encontró	451	113	485	124	595	782	6
literatura	490	113	525	124	595	782	6
de	529	113	539	124	595	782	6
RMN	383	124	402	136	595	782	6
que	405	124	420	136	595	782	6
evalúe	423	124	448	136	595	782	6
la	451	124	458	136	595	782	6
diferenciación	461	124	515	136	595	782	6
entre	518	124	539	136	595	782	6
HA	383	136	394	147	595	782	6
y	398	136	402	147	595	782	6
la	407	136	413	147	595	782	6
exacerbación	418	136	468	147	595	782	6
de	472	136	482	147	595	782	6
AHC,	486	136	505	147	595	782	6
además	509	136	539	147	595	782	6
que	383	148	397	159	595	782	6
la	401	148	408	159	595	782	6
disponibilidad	412	148	465	159	595	782	6
y	469	148	473	159	595	782	6
costos	477	148	501	159	595	782	6
elevados	505	148	539	159	595	782	6
del	383	159	394	171	595	782	6
estudio,	397	159	427	171	595	782	6
dificultan	429	159	465	171	595	782	6
su	467	159	475	171	595	782	6
uso	477	159	491	171	595	782	6
rutinario.	493	159	529	171	595	782	6
Pregunta	394	176	430	189	595	782	6
4.	432	176	439	189	595	782	6
¿Cuál	441	176	462	189	595	782	6
debe	464	176	484	189	595	782	6
ser	486	176	498	189	595	782	6
el	500	176	507	189	595	782	6
manejo	509	176	539	189	595	782	6
de	383	187	393	200	595	782	6
los	396	187	407	200	595	782	6
pacientes	410	187	447	200	595	782	6
hemofílicos	450	187	496	200	595	782	6
(adultos	499	187	531	200	595	782	6
y	534	187	539	200	595	782	6
niños)	383	199	407	212	595	782	6
con	410	199	424	212	595	782	6
hemorragia	427	199	473	212	595	782	6
graves	475	199	501	212	595	782	6
que	504	199	519	212	595	782	6
con-	522	199	539	212	595	782	6
llevan	383	211	406	224	595	782	6
riesgo	408	211	432	224	595	782	6
vital	434	211	451	224	595	782	6
inmediato?	454	211	498	224	595	782	6
Recomendaciones	394	229	463	241	595	782	6
7,	466	229	473	241	595	782	6
8	476	229	481	241	595	782	6
y	483	229	488	241	595	782	6
9:	490	229	498	241	595	782	6
El	500	229	507	241	595	782	6
manejo	510	229	539	241	595	782	6
de	383	241	392	252	595	782	6
los	396	241	406	252	595	782	6
pacientes	410	241	446	252	595	782	6
hemofílicos	449	241	493	252	595	782	6
con	496	241	510	252	595	782	6
hemo-	514	241	539	252	595	782	6
rragia	383	252	405	264	595	782	6
graves	409	252	433	264	595	782	6
que	437	252	451	264	595	782	6
conllevan	455	252	492	264	595	782	6
riesgo	496	252	519	264	595	782	6
vital	523	252	539	264	595	782	6
inmediato	383	264	421	276	595	782	6
resulta	425	264	451	276	595	782	6
de	456	264	465	276	595	782	6
gran	469	264	486	276	595	782	6
importancia,	490	264	539	276	595	782	6
y	383	276	387	287	595	782	6
debería	390	276	419	287	595	782	6
ser	421	276	433	287	595	782	6
estandarizado.	436	276	491	287	595	782	6
Se	494	276	503	287	595	782	6
formula-	506	276	539	287	595	782	6
ron	383	287	396	299	595	782	6
recomendaciones	398	287	466	299	595	782	6
sobre	468	287	489	299	595	782	6
las	491	287	502	299	595	782	6
dosis	504	287	523	299	595	782	6
y	526	287	530	299	595	782	6
la	532	287	539	299	595	782	6
duración	383	299	416	311	595	782	6
del	418	299	430	311	595	782	6
tratamiento	432	299	478	311	595	782	6
con	480	299	494	311	595	782	6
factores	496	299	527	311	595	782	6
de	529	299	539	311	595	782	6
coagulación	383	311	428	322	595	782	6
para	432	311	449	322	595	782	6
hemorragias	452	311	500	322	595	782	6
del	503	311	515	322	595	782	6
siste-	519	311	539	322	595	782	6
ma	383	322	395	334	595	782	6
nervioso	397	322	430	334	595	782	6
central,	433	322	462	334	595	782	6
hemorragia	464	322	508	334	595	782	6
digesti-	511	322	539	334	595	782	6
va	383	334	391	346	595	782	6
alta	395	334	409	346	595	782	6
y	412	334	416	346	595	782	6
hemorragia	419	334	463	346	595	782	6
de	467	334	476	346	595	782	6
la	480	334	486	346	595	782	6
cavidad	489	334	518	346	595	782	6
oral.	522	334	539	346	595	782	6
(Tabla	383	346	405	357	595	782	6
2	408	346	413	357	595	782	6
y	416	346	420	357	595	782	6
Figura	422	346	446	357	595	782	6
2)	448	346	456	357	595	782	6
Estas	459	346	478	357	595	782	6
fueron	481	346	506	357	595	782	6
adopta-	509	346	539	357	595	782	6
Paciente	347	383	374	394	595	782	6
hemo�lico	376	383	408	394	595	782	6
adulto	410	383	430	394	595	782	6
o	431	383	435	394	595	782	6
niño	344	391	358	402	595	782	6
con	359	391	371	402	595	782	6
hemorragia	372	391	408	402	595	782	6
grave	410	391	427	402	595	782	6
sin	428	391	437	402	595	782	6
inhibidores	370	400	404	411	595	782	6
Si	325	436	331	446	595	782	6
¿Conlleva	368	440	400	451	595	782	6
riesgo	366	449	385	460	595	782	6
vital	387	449	401	460	595	782	6
?	400	449	404	460	595	782	6
No	453	435	463	446	595	782	6
Sistema	224	489	250	500	595	782	6
Nervioso	253	489	282	500	595	782	6
Central,	285	489	311	500	595	782	6
Hemorragia	312	489	350	500	595	782	6
Diges�va,	353	489	385	500	595	782	6
Garganta	388	489	417	500	595	782	6
,	400	489	402	500	595	782	6
Cuello,	224	498	246	509	595	782	6
Piso	248	498	261	509	595	782	6
de	263	498	271	509	595	782	6
la	273	498	278	509	595	782	6
boca,	280	498	297	509	595	782	6
Mucosa	299	498	325	509	595	782	6
Oral,	326	498	342	509	595	782	6
Lengua,	343	498	368	509	595	782	6
Amígdalas:	373	498	408	509	595	782	6
•	224	517	228	527	595	782	6
Hospitalización,	230	516	281	527	595	782	6
manejo	283	516	307	527	595	782	6
de	311	516	319	527	595	782	6
emergencia	322	516	360	527	595	782	6
para	364	516	378	527	595	782	6
mantener	382	516	414	527	595	782	6
signos	230	525	250	536	595	782	6
vitales	252	525	273	536	595	782	6
•	224	534	228	545	595	782	6
Aumentar	230	534	263	545	595	782	6
factor	266	534	285	545	595	782	6
VIII	288	534	299	545	595	782	6
en	302	534	310	545	595	782	6
80	313	534	321	545	595	782	6
%	322	534	328	545	595	782	6
a	332	534	336	545	595	782	6
100	338	534	350	545	595	782	6
%	351	534	357	545	595	782	6
(40-	360	534	373	545	595	782	6
50	374	534	382	545	595	782	6
UI/kg)	383	534	403	545	595	782	6
en	404	534	412	545	595	782	6
Hemoﬁlia	230	543	261	554	595	782	6
A	263	543	268	554	595	782	6
•	224	552	228	562	595	782	6
Aumentar	230	553	263	563	595	782	6
factor	267	553	286	563	595	782	6
IX	290	553	296	563	595	782	6
en	300	553	308	563	595	782	6
60%	312	553	326	563	595	782	6
a	329	553	333	563	595	782	6
80%	337	553	351	563	595	782	6
(60-80	355	553	377	563	595	782	6
UI/kg)	377	553	396	563	595	782	6
en	398	553	406	563	595	782	6
Hemoﬁlia	230	562	261	572	595	782	6
B	263	562	267	572	595	782	6
•	321	593	325	604	595	782	6
Hemartrosis	333	593	372	604	595	782	6
aguda	375	593	395	604	595	782	6
inicial,	398	593	418	604	595	782	6
hemorragia	421	593	458	604	595	782	6
muscular	461	593	490	604	595	782	6
superﬁcial	493	593	527	604	595	782	6
(exceptuando	333	602	377	613	595	782	6
iliopsoas):	379	602	411	613	595	782	6
Aumentar	414	602	447	613	595	782	6
factor	449	602	468	613	595	782	6
deﬁcitario	470	602	503	613	595	782	6
en	506	602	514	613	595	782	6
40%	515	602	528	613	595	782	6
a	333	611	337	621	595	782	6
60%	340	611	352	621	595	782	6
(20-30	356	611	376	621	595	782	6
UI/kg	378	611	395	621	595	782	6
en	399	611	407	621	595	782	6
Hemoﬁlia	410	611	441	621	595	782	6
A,	445	611	452	621	595	782	6
y	457	611	461	621	595	782	6
40	463	611	471	621	595	782	6
-60	472	611	482	621	595	782	6
UI	488	611	495	621	595	782	6
/kg	496	611	506	621	595	782	6
en	510	611	518	621	595	782	6
Hemoﬁlia	333	619	364	630	595	782	6
B.	366	619	372	630	595	782	6
•	321	629	325	639	595	782	6
Hemorragia	333	629	371	639	595	782	6
muscular	373	629	403	639	595	782	6
del	405	629	415	639	595	782	6
iliopsoas	416	629	445	639	595	782	6
o	447	629	451	639	595	782	6
muscular	453	629	482	639	595	782	6
profunda	484	629	514	639	595	782	6
con	516	629	528	639	595	782	6
compromiso	333	638	373	648	595	782	6
neurovascular	377	638	423	648	595	782	6
:	423	638	426	648	595	782	6
Aumentar	426	638	459	648	595	782	6
factor	462	638	481	648	595	782	6
deﬁcitario	485	638	518	648	595	782	6
en	521	638	529	648	595	782	6
80%	333	646	347	657	595	782	6
a	353	646	357	657	595	782	6
100	358	646	370	657	595	782	6
%	371	646	377	657	595	782	6
(	379	646	381	657	595	782	6
40-50	382	646	402	657	595	782	6
UI/kg)	403	646	423	657	595	782	6
en	424	646	432	657	595	782	6
Hemoﬁlia	434	646	465	657	595	782	6
A,	467	646	474	657	595	782	6
y	476	646	480	657	595	782	6
en	482	646	490	657	595	782	6
60%	493	646	507	657	595	782	6
a	509	646	512	657	595	782	6
80%	514	646	528	657	595	782	6
(60-80	333	655	354	666	595	782	6
UI/kg	355	655	373	666	595	782	6
)	374	655	376	666	595	782	6
en	377	655	386	666	595	782	6
Hemoﬁlia	387	655	418	666	595	782	6
B.	420	655	426	666	595	782	6
•	321	664	325	675	595	782	6
Hematuria:	333	664	370	675	595	782	6
Reposo,	373	664	399	675	595	782	6
hidratación,	402	664	440	675	595	782	6
aumento	443	664	472	675	595	782	6
de	480	664	488	675	595	782	6
factor	495	664	514	675	595	782	6
deﬁcitario	333	673	366	684	595	782	6
50%	370	673	384	684	595	782	6
(25UI/kg)	387	673	416	684	595	782	6
en	417	673	425	684	595	782	6
Hemoﬁlia	428	673	459	684	595	782	6
A,y	462	673	472	684	595	782	6
40%	475	673	489	684	595	782	6
(40	492	673	501	684	595	782	6
UI/kg)	503	673	525	684	595	782	6
en	333	682	341	693	595	782	6
Hemoﬁlia	343	682	374	693	595	782	6
B	376	682	380	693	595	782	6
.	381	682	383	693	595	782	6
Figura	224	706	244	721	595	782	6
2.	246	706	252	721	595	782	6
Flujograma	255	705	291	722	595	782	6
de	293	705	301	722	595	782	6
manejo	303	705	327	722	595	782	6
de	329	705	337	722	595	782	6
paciente	339	705	367	722	595	782	6
hemofílico	369	705	402	722	595	782	6
adulto	404	705	424	722	595	782	6
o	426	705	430	722	595	782	6
niño	433	705	446	722	595	782	6
con	448	705	460	722	595	782	6
hemorragia	462	705	499	722	595	782	6
grave	501	705	519	722	595	782	6
sin	521	705	530	722	595	782	6
inhibidoreso	357	715	397	732	595	782	6
Guía	57	30	69	42	595	782	7
de	70	30	77	42	595	782	7
práctica	78	30	99	42	595	782	7
clínica	100	30	116	42	595	782	7
para	118	30	129	42	595	782	7
el	130	30	135	42	595	782	7
diagnóstico	136	30	165	42	595	782	7
y	166	30	169	42	595	782	7
tratamiento	171	30	198	42	595	782	7
de	200	30	206	42	595	782	7
hemofilia	208	30	230	42	595	782	7
en	231	30	237	42	595	782	7
el	239	30	243	42	595	782	7
Seguro	244	30	262	42	595	782	7
Social	264	30	279	42	595	782	7
de	280	30	287	42	595	782	7
Salud	288	30	303	42	595	782	7
del	304	30	312	42	595	782	7
Perú	313	30	324	42	595	782	7
(EsSalud)	326	30	350	42	595	782	7
Saúl	468	30	479	42	595	782	7
Mendoza	481	30	506	42	595	782	7
Ordoñez	508	30	531	42	595	782	7
y	533	30	536	42	595	782	7
col.	538	30	547	42	595	782	7
Tabla	57	76	75	91	595	782	7
2.	77	76	83	91	595	782	7
Terapia	85	75	109	92	595	782	7
para	112	75	126	92	595	782	7
hemorragias	128	75	169	92	595	782	7
del	171	75	181	92	595	782	7
sistema	183	75	207	92	595	782	7
nervioso	209	75	237	92	595	782	7
central,	239	75	263	92	595	782	7
digestiva	265	75	294	92	595	782	7
alta	296	75	308	92	595	782	7
o	310	75	314	92	595	782	7
de	316	75	324	92	595	782	7
la	326	75	332	92	595	782	7
cavidad	334	75	360	92	595	782	7
oral.	362	75	376	92	595	782	7
Guía	378	75	393	92	595	782	7
de	395	75	404	92	595	782	7
práctica	406	75	432	92	595	782	7
clínica	434	75	455	92	595	782	7
para	457	75	472	92	595	782	7
el	474	75	480	92	595	782	7
diagnóstico	482	75	519	92	595	782	7
y	521	75	525	92	595	782	7
tratamiento	57	85	93	102	595	782	7
de	95	85	103	102	595	782	7
hemofilia	105	85	134	102	595	782	7
en	136	85	144	102	595	782	7
el	146	85	151	102	595	782	7
Seguro	154	85	177	102	595	782	7
Social	179	85	198	102	595	782	7
de	200	85	209	102	595	782	7
Salud	211	85	229	102	595	782	7
del	231	85	241	102	595	782	7
Perú	243	85	258	102	595	782	7
(EsSalud)	260	85	291	102	595	782	7
Manejo	60	116	86	126	595	782	7
Terapia	60	138	81	147	595	782	7
de	83	138	91	147	595	782	7
reemplazo	60	147	92	157	595	782	7
Hemorragia	198	116	238	126	595	782	7
del	240	116	250	126	595	782	7
sistema	252	116	278	126	595	782	7
nervioso	280	116	310	126	595	782	7
central	312	116	335	126	595	782	7
Dosis	109	138	125	147	595	782	7
inicial	127	138	144	147	595	782	7
Aumentar	193	138	224	147	595	782	7
la	226	138	231	147	595	782	7
actividad	232	138	260	147	595	782	7
del	261	138	271	147	595	782	7
factor	272	138	290	147	595	782	7
a	291	138	295	147	595	782	7
rango	296	138	314	147	595	782	7
entre	315	138	332	147	595	782	7
80	193	147	201	157	595	782	7
y	203	147	206	157	595	782	7
100%	208	147	225	157	595	782	7
Intervalo	109	188	136	197	595	782	7
de	137	188	145	197	595	782	7
administración	109	197	154	207	595	782	7
Hemofilia	193	188	223	197	595	782	7
tipo	224	188	237	197	595	782	7
A:	238	188	244	197	595	782	7
c/8h	246	188	260	197	595	782	7
por	261	188	272	197	595	782	7
un	273	188	281	197	595	782	7
mínimo	283	188	306	197	595	782	7
de	308	188	316	197	595	782	7
24h,	317	188	331	197	595	782	7
luego	193	197	210	207	595	782	7
puede	212	197	231	207	595	782	7
distanciarse	233	197	269	207	595	782	7
a	270	197	274	207	595	782	7
c/12h	275	197	293	207	595	782	7
con	294	197	306	207	595	782	7
un	307	197	315	207	595	782	7
nivel	316	197	331	207	595	782	7
de	193	207	201	217	595	782	7
factor	203	207	221	217	595	782	7
en	222	207	230	217	595	782	7
50%.	231	207	246	217	595	782	7
Se	248	207	255	217	595	782	7
podrá	257	207	275	217	595	782	7
bajar	276	207	292	217	595	782	7
a	293	207	297	217	595	782	7
una	298	207	310	217	595	782	7
dosis	311	207	327	217	595	782	7
al	328	207	334	217	595	782	7
día	193	216	203	226	595	782	7
con	204	216	215	226	595	782	7
un	217	216	225	226	595	782	7
nivel	226	216	241	226	595	782	7
de	242	216	250	226	595	782	7
factor	251	216	269	226	595	782	7
de	271	216	279	226	595	782	7
30%	280	216	293	226	595	782	7
dependiendo	295	216	335	226	595	782	7
de	193	226	201	236	595	782	7
la	203	226	208	236	595	782	7
clínica.	210	226	230	236	595	782	7
Hemofilia	193	237	223	247	595	782	7
tipo	224	237	237	247	595	782	7
B:	238	237	244	247	595	782	7
c/12h	246	237	263	247	595	782	7
por	265	237	275	247	595	782	7
un	277	237	285	247	595	782	7
mínimo	286	237	310	247	595	782	7
de	311	237	319	247	595	782	7
24h,	321	237	334	247	595	782	7
luego	193	247	210	256	595	782	7
puede	212	247	231	256	595	782	7
distanciarse	233	247	269	256	595	782	7
a	270	247	274	256	595	782	7
una	275	247	287	256	595	782	7
vez	288	247	298	256	595	782	7
al	300	247	305	256	595	782	7
día	306	247	316	256	595	782	7
con	317	247	328	256	595	782	7
un	193	256	202	266	595	782	7
nivel	203	256	217	266	595	782	7
de	219	256	227	266	595	782	7
factor	228	256	246	266	595	782	7
de	247	256	255	266	595	782	7
50%,	257	256	272	266	595	782	7
según	273	256	291	266	595	782	7
evolución	293	256	322	266	595	782	7
continuar	193	266	223	276	595	782	7
con	224	266	235	276	595	782	7
niveles	237	266	258	276	595	782	7
de	259	266	267	276	595	782	7
30%.	269	266	284	276	595	782	7
Al	193	278	200	287	595	782	7
menos	201	278	222	287	595	782	7
15	223	278	231	287	595	782	7
días.	233	278	247	287	595	782	7
Duración	109	278	136	287	595	782	7
del	138	278	147	287	595	782	7
tratamiento	149	278	185	287	595	782	7
Criterio	109	290	132	300	595	782	7
de	133	290	141	300	595	782	7
alta	142	290	153	300	595	782	7
Terapia	60	350	81	360	595	782	7
asociada	83	350	109	360	595	782	7
Criterio	60	381	82	391	595	782	7
de	84	381	91	391	595	782	7
derivación	93	381	124	391	595	782	7
a	126	381	130	391	595	782	7
centro	131	381	151	391	595	782	7
especializado	60	391	100	400	595	782	7
Hemorragia	450	106	490	117	595	782	7
de	492	106	500	117	595	782	7
garganta,	502	106	533	117	595	782	7
Hemorragia	346	116	386	126	595	782	7
digestiva	388	116	418	126	595	782	7
alta	420	116	433	126	595	782	7
cuello,	439	116	462	126	595	782	7
piso	464	116	478	126	595	782	7
de	480	116	488	126	595	782	7
la	490	116	496	126	595	782	7
boca,	498	116	516	126	595	782	7
mucosa	518	116	544	126	595	782	7
oral,	451	125	466	136	595	782	7
lengua	468	125	491	136	595	782	7
y	493	125	496	136	595	782	7
amígdalas	498	125	533	136	595	782	7
Aumentar	346	138	376	147	595	782	7
la	378	138	383	147	595	782	7
actividad	384	138	412	147	595	782	7
del	413	138	423	147	595	782	7
Aumentar	439	138	470	147	595	782	7
la	471	138	477	147	595	782	7
actividad	478	138	505	147	595	782	7
del	507	138	516	147	595	782	7
factor	518	138	536	147	595	782	7
factor	346	147	363	157	595	782	7
a	365	147	369	157	595	782	7
rango	370	147	388	157	595	782	7
entre	389	147	405	157	595	782	7
80	407	147	415	157	595	782	7
y	416	147	420	157	595	782	7
a	439	147	443	157	595	782	7
rango	444	147	462	157	595	782	7
entre	463	147	480	157	595	782	7
80	481	147	489	157	595	782	7
y	490	147	494	157	595	782	7
100%	495	147	513	157	595	782	7
para	514	147	528	157	595	782	7
100%	346	157	363	167	595	782	7
para	364	157	378	167	595	782	7
hemofilia	379	157	408	167	595	782	7
A,	409	157	416	167	595	782	7
y	417	157	421	167	595	782	7
hemofilia	439	157	468	167	595	782	7
A,	469	157	475	167	595	782	7
y	477	157	480	167	595	782	7
rango	482	157	499	167	595	782	7
de	501	157	509	167	595	782	7
60	510	157	518	167	595	782	7
a	519	157	523	167	595	782	7
80%	525	157	538	167	595	782	7
rango	346	166	363	176	595	782	7
de	365	166	372	176	595	782	7
60	374	166	382	176	595	782	7
a	383	166	387	176	595	782	7
80%	388	166	402	176	595	782	7
para	403	166	417	176	595	782	7
para	439	166	453	176	595	782	7
hemofilia	454	166	483	176	595	782	7
B.	484	166	490	176	595	782	7
hemofilia	346	176	374	186	595	782	7
B.	376	176	382	186	595	782	7
Hemofilia	346	188	375	197	595	782	7
tipo	376	188	389	197	595	782	7
A:	390	188	396	197	595	782	7
mantener	398	188	428	197	595	782	7
Hemofilia	439	188	469	197	595	782	7
tipo	470	188	482	197	595	782	7
A:	484	188	490	197	595	782	7
mantener	491	188	522	197	595	782	7
niveles	523	188	544	197	595	782	7
niveles	346	197	367	207	595	782	7
de	368	197	376	207	595	782	7
50%	377	197	391	207	595	782	7
con	392	197	403	207	595	782	7
de	439	197	447	207	595	782	7
50%	448	197	462	207	595	782	7
con	463	197	474	207	595	782	7
intervalos	476	197	505	207	595	782	7
de	507	197	515	207	595	782	7
c/8h.	516	197	532	207	595	782	7
intervalos	346	207	375	217	595	782	7
de	377	207	384	217	595	782	7
c/8h.	386	207	402	217	595	782	7
Hemofilia	439	208	469	218	595	782	7
tipo	470	208	482	218	595	782	7
B:	484	208	490	218	595	782	7
mantener	491	208	521	218	595	782	7
niveles	523	208	544	218	595	782	7
Hemofilia	346	218	375	228	595	782	7
tipo	376	218	389	228	595	782	7
B:	390	218	396	228	595	782	7
mantener	398	218	428	228	595	782	7
de	439	218	447	228	595	782	7
30%	448	218	462	228	595	782	7
con	463	218	474	228	595	782	7
intervalos	476	218	505	228	595	782	7
de	507	218	515	228	595	782	7
c/12h.	516	218	536	228	595	782	7
niveles	346	227	367	237	595	782	7
de	368	227	376	237	595	782	7
30%	377	227	391	237	595	782	7
con	392	227	403	237	595	782	7
intervalos	346	237	375	247	595	782	7
de	377	237	384	247	595	782	7
c/12h.	386	237	405	247	595	782	7
De	346	278	354	287	595	782	7
7	356	278	360	287	595	782	7
a	361	278	365	287	595	782	7
14	366	278	374	287	595	782	7
días.	376	278	389	287	595	782	7
De	439	278	448	287	595	782	7
7	449	278	453	287	595	782	7
a	455	278	458	287	595	782	7
14	460	278	468	287	595	782	7
días.	469	278	483	287	595	782	7
Mejoría	193	290	217	300	595	782	7
clínica	219	290	237	300	595	782	7
completa	239	290	267	300	595	782	7
e	269	290	273	300	595	782	7
imágenes	274	290	303	300	595	782	7
con	305	290	316	300	595	782	7
ausencia	193	300	220	310	595	782	7
de	222	300	229	310	595	782	7
proceso	231	300	255	310	595	782	7
de	257	300	265	310	595	782	7
sangrado.	266	300	296	310	595	782	7
Dependerá	346	290	380	300	595	782	7
de	381	290	389	300	595	782	7
la	390	290	396	300	595	782	7
causa	397	290	414	300	595	782	7
del	416	290	425	300	595	782	7
sangrado.	346	300	375	310	595	782	7
Control	439	290	462	300	595	782	7
con	463	290	474	300	595	782	7
especialista	476	290	510	300	595	782	7
(otorrinolaringólogo,	439	300	502	310	595	782	7
odontólogo	503	300	538	310	595	782	7
o	439	310	443	319	595	782	7
especialista	445	310	479	319	595	782	7
en	481	310	489	319	595	782	7
cabeza	490	310	511	319	595	782	7
y	512	310	516	319	595	782	7
cuello).	517	310	540	319	595	782	7
Dar	439	319	450	329	595	782	7
de	452	319	459	329	595	782	7
alta	461	319	472	329	595	782	7
al	473	319	479	329	595	782	7
restaurar	480	319	508	329	595	782	7
plena	509	319	526	329	595	782	7
funcionalidad	439	329	480	339	595	782	7
y	482	329	485	339	595	782	7
desaparición	487	329	525	339	595	782	7
del	527	329	536	339	595	782	7
hematoma.	439	338	474	348	595	782	7
Con	193	350	206	360	595	782	7
indicación	207	350	238	360	595	782	7
expresa	239	350	263	360	595	782	7
(analgesia,	264	350	296	360	595	782	7
opiáceos	298	350	325	360	595	782	7
o	326	350	330	360	595	782	7
psicofármacos).	193	360	241	369	595	782	7
Anticonvulsivantes	242	360	299	369	595	782	7
podrán	300	360	322	369	595	782	7
ser	324	360	333	369	595	782	7
recetados	193	369	223	379	595	782	7
por	225	369	236	379	595	782	7
neurólogo	237	369	268	379	595	782	7
o	270	369	274	379	595	782	7
neurocirujano.	275	369	320	379	595	782	7
En	193	381	201	391	595	782	7
caso	203	381	216	391	595	782	7
de	218	381	226	391	595	782	7
necesidad	227	381	258	391	595	782	7
de	259	381	267	391	595	782	7
cirugía,	269	381	291	391	595	782	7
iniciar	292	381	310	391	595	782	7
terapia	193	391	215	400	595	782	7
de	216	391	224	400	595	782	7
reemplazo	226	391	258	400	595	782	7
y	259	391	263	400	595	782	7
luego	264	391	281	400	595	782	7
derivar	282	391	304	400	595	782	7
a	305	391	309	400	595	782	7
centro	310	391	330	400	595	782	7
especializado.	193	400	236	410	595	782	7
Ácido	346	350	363	360	595	782	7
tranexánico:	364	350	401	360	595	782	7
30	403	350	411	360	595	782	7
a	412	350	416	360	595	782	7
50	417	350	425	360	595	782	7
mg/kg/d	346	360	372	369	595	782	7
–	374	360	378	369	595	782	7
Paciente	327	420	353	431	595	782	7
Hemoﬁlico	354	420	385	431	595	782	7
con	387	420	398	431	595	782	7
hemorragia	399	420	433	431	595	782	7
frecuente,	334	429	365	440	595	782	7
excesiva	369	429	395	440	595	782	7
o	396	429	400	440	595	782	7
que	401	429	413	440	595	782	7
no	414	429	423	440	595	782	7
responde	346	439	375	450	595	782	7
a	376	439	380	450	595	782	7
tratamiento	382	439	418	450	595	782	7
convencional	361	449	401	459	595	782	7
das	57	429	70	441	595	782	7
de	74	429	83	441	595	782	7
las	87	429	97	441	595	782	7
recomendaciones	101	429	169	441	595	782	7
de	173	429	182	441	595	782	7
la	186	429	193	441	595	782	7
GPC	197	429	213	441	595	782	7
de	57	441	66	453	595	782	7
Chile,	69	441	90	453	595	782	7
que	93	441	108	453	595	782	7
fueron	111	441	136	453	595	782	7
consistentes	139	441	186	453	595	782	7
con	189	441	203	453	595	782	7
lo	206	441	213	453	595	782	7
recomendado	57	454	110	465	595	782	7
por	112	454	125	465	595	782	7
la	128	454	134	465	595	782	7
Federación	137	454	179	465	595	782	7
Mundial	181	454	213	465	595	782	7
de	57	466	66	477	595	782	7
Hemofilia	68	466	105	477	595	782	7
(1,	105	466	111	473	595	782	7
2)	112	466	117	473	595	782	7
.	117	466	119	477	595	782	7
Recomendaciones	68	483	137	495	595	782	7
10	140	483	150	495	595	782	7
y	153	483	157	495	595	782	7
11:	160	483	172	495	595	782	7
Se	175	483	184	495	595	782	7
formu-	186	483	213	495	595	782	7
laron	57	495	76	507	595	782	7
recomendaciones	80	495	148	507	595	782	7
para	151	495	168	507	595	782	7
el	172	495	179	507	595	782	7
caso	182	495	199	507	595	782	7
de	203	495	213	507	595	782	7
pacientes	57	507	93	519	595	782	7
que	100	507	115	519	595	782	7
presenten	122	507	161	519	595	782	7
inhibidores:	168	507	213	519	595	782	7
Para	57	519	73	531	595	782	7
aquellos	80	519	111	531	595	782	7
bajos	118	519	138	531	595	782	7
respondedores	144	519	201	531	595	782	7
o	208	519	213	531	595	782	7
altos	57	532	75	543	595	782	7
respondedores	79	532	136	543	595	782	7
con	140	532	153	543	595	782	7
títulos	157	532	181	543	595	782	7
<5	185	532	194	543	595	782	7
uni-	198	532	213	543	595	782	7
dades	57	544	79	555	595	782	7
Bethesda,	84	544	122	555	595	782	7
se	126	544	135	555	595	782	7
prefiere	139	544	169	555	595	782	7
el	174	544	180	555	595	782	7
uso	185	544	198	555	595	782	7
de	203	544	213	555	595	782	7
factores	57	556	87	567	595	782	7
de	90	556	100	567	595	782	7
coagulación;	103	556	151	567	595	782	7
y	154	556	158	567	595	782	7
para	161	556	178	567	595	782	7
aquellos	181	556	213	567	595	782	7
que	57	568	71	579	595	782	7
no	75	568	85	579	595	782	7
responden	88	568	129	579	595	782	7
a	133	568	137	579	595	782	7
esta	140	568	156	579	595	782	7
terapia	160	568	187	579	595	782	7
se	190	568	198	579	595	782	7
re-	202	568	213	579	595	782	7
comienda	57	580	94	591	595	782	7
el	97	580	104	591	595	782	7
uso	107	580	120	591	595	782	7
de	123	580	133	591	595	782	7
terapia	135	580	162	591	595	782	7
bypass.	165	580	193	591	595	782	7
Para	196	580	213	591	595	782	7
pacientes	57	592	93	603	595	782	7
con	96	592	109	603	595	782	7
títulos	112	592	136	603	595	782	7
más	138	592	154	603	595	782	7
altos	156	592	174	603	595	782	7
de	177	592	186	603	595	782	7
inhibi-	189	592	213	603	595	782	7
dores	57	604	78	615	595	782	7
se	82	604	90	615	595	782	7
recomienda	93	604	139	615	595	782	7
iniciar	142	604	165	615	595	782	7
con	169	604	182	615	595	782	7
terapia	186	604	213	615	595	782	7
bypass	57	616	83	628	595	782	7
(complejo	84	616	122	628	595	782	7
protrombínico	124	616	179	628	595	782	7
activado	181	616	213	628	595	782	7
[CCPA]	57	628	82	640	595	782	7
o	84	628	89	640	595	782	7
factor	91	628	114	640	595	782	7
VII	116	628	126	640	595	782	7
recombinado	128	628	178	640	595	782	7
activado	181	628	213	640	595	782	7
(rFVIIa).	57	640	87	652	595	782	7
Estas	94	640	113	652	595	782	7
fueron	117	640	142	652	595	782	7
adoptadas	146	640	186	652	595	782	7
de	189	640	199	652	595	782	7
las	202	640	213	652	595	782	7
recomendaciones	57	652	124	664	595	782	7
de	126	652	136	664	595	782	7
la	138	652	144	664	595	782	7
GPC	146	652	162	664	595	782	7
de	164	652	173	664	595	782	7
Chile,	175	652	196	664	595	782	7
que	198	652	213	664	595	782	7
fueron	57	664	82	676	595	782	7
consistentes	84	664	132	676	595	782	7
con	134	664	148	676	595	782	7
lo	150	664	157	676	595	782	7
recomendado	159	664	213	676	595	782	7
por	57	676	70	688	595	782	7
el	74	676	81	688	595	782	7
consenso	84	676	120	688	595	782	7
emitido	124	676	154	688	595	782	7
por	157	676	171	688	595	782	7
el	175	676	181	688	595	782	7
Comité	185	676	213	688	595	782	7
Latinoamericano	57	688	119	700	595	782	7
sobre	122	688	143	700	595	782	7
la	147	688	153	700	595	782	7
Terapéutica	157	688	200	700	595	782	7
de	203	688	213	700	595	782	7
Personas	57	700	90	712	595	782	7
con	93	700	106	712	595	782	7
Inhibidores	109	700	150	712	595	782	7
(CLOTTING)	153	700	196	712	595	782	7
(2,	196	701	202	708	595	782	7
11)	203	701	210	708	595	782	7
.	210	700	213	712	595	782	7
(Figura	57	712	83	724	595	782	7
3)	85	712	93	724	595	782	7
Iniciar	346	381	364	391	595	782	7
terapia	365	381	387	391	595	782	7
y	388	381	392	391	595	782	7
derivar	393	381	414	391	595	782	7
a	346	391	349	400	595	782	7
un	351	391	359	400	595	782	7
centro	360	391	380	400	595	782	7
de	382	391	389	400	595	782	7
mayor	391	391	410	400	595	782	7
complejidad	346	400	383	410	595	782	7
Sospecha	344	488	373	499	595	782	7
de	374	488	382	499	595	782	7
inhibidores	383	488	417	499	595	782	7
Solicitar	325	507	349	518	595	782	7
inhibidores	350	507	383	518	595	782	7
del	385	507	394	518	595	782	7
factor	395	507	413	518	595	782	7
VIII	415	507	424	518	595	782	7
o	426	507	430	518	595	782	7
IX	431	507	437	518	595	782	7
(	345	516	347	528	595	782	7
Método	347	517	372	528	595	782	7
de	373	517	381	528	595	782	7
Bethesda	383	517	411	528	595	782	7
)	411	516	413	528	595	782	7
Título	372	576	391	587	595	782	7
Título	257	623	275	633	595	782	7
Alto	277	623	290	633	595	782	7
>	261	632	265	643	595	782	7
5	267	632	271	643	595	782	7
UB	273	632	282	643	595	782	7
Título	475	623	495	634	595	782	7
Bajo	497	623	511	634	595	782	7
<	480	632	484	643	595	782	7
5	486	632	490	643	595	782	7
UB	493	632	503	643	595	782	7
1ª	237	666	244	677	595	782	7
CCPa	246	666	262	677	595	782	7
2ª	237	674	244	684	595	782	7
Si	245	674	251	684	595	782	7
no	253	674	262	684	595	782	7
responde	263	674	294	684	595	782	7
o	296	674	300	684	595	782	7
es	304	674	311	684	595	782	7
alérgico	237	682	263	692	595	782	7
usar	264	682	279	692	595	782	7
FrVIIa	282	682	301	692	595	782	7
1ª	452	664	459	675	595	782	7
Dosis	461	664	478	675	595	782	7
altas	480	664	495	675	595	782	7
de	497	664	505	675	595	782	7
FVIII	507	664	521	675	595	782	7
o	523	664	528	675	595	782	7
FIX	452	672	462	683	595	782	7
2ª	452	680	459	690	595	782	7
CCPa	461	680	478	690	595	782	7
(si	480	680	487	690	595	782	7
no	489	680	497	690	595	782	7
responde	499	680	530	690	595	782	7
o	452	688	457	698	595	782	7
es	458	688	466	698	595	782	7
alérgico	467	688	493	698	595	782	7
usar	495	688	509	698	595	782	7
FrVIIa)	511	688	532	698	595	782	7
Figura	239	705	259	720	595	782	7
3.	262	705	267	720	595	782	7
Flujograma	270	704	305	721	595	782	7
de	308	704	316	721	595	782	7
manejo	318	704	341	721	595	782	7
de	343	704	352	721	595	782	7
paciente	354	704	382	721	595	782	7
hemofílico	384	704	417	721	595	782	7
con	419	704	431	721	595	782	7
hemorragia	433	704	470	721	595	782	7
frecuente	472	704	502	721	595	782	7
o	504	704	508	721	595	782	7
que	510	704	523	721	595	782	7
no	525	704	533	721	595	782	7
responde	326	714	357	731	595	782	7
a	359	714	363	731	595	782	7
tratamiento	365	714	401	731	595	782	7
convencional	403	714	445	731	595	782	7
An	442	745	450	759	595	782	7
Fac	452	745	463	759	595	782	7
med.	465	745	481	759	595	782	7
2018;79(1):83-93	483	745	536	759	595	782	7
89	558	745	566	758	595	782	7
Guía	48	30	60	42	595	782	8
de	62	30	68	42	595	782	8
práctica	70	30	90	42	595	782	8
clínica	91	30	108	42	595	782	8
para	109	30	121	42	595	782	8
el	122	30	126	42	595	782	8
diagnóstico	128	30	157	42	595	782	8
y	158	30	161	42	595	782	8
tratamiento	162	30	190	42	595	782	8
de	191	30	198	42	595	782	8
hemofilia	199	30	221	42	595	782	8
en	222	30	229	42	595	782	8
el	230	30	235	42	595	782	8
Seguro	236	30	254	42	595	782	8
Social	255	30	270	42	595	782	8
de	272	30	278	42	595	782	8
Salud	280	30	294	42	595	782	8
del	295	30	303	42	595	782	8
Perú	304	30	316	42	595	782	8
(EsSalud)	317	30	341	42	595	782	8
Pregunta	60	77	95	89	595	782	8
5:	97	77	104	89	595	782	8
¿Cuál	106	77	128	89	595	782	8
debe	130	77	150	89	595	782	8
ser	151	77	163	89	595	782	8
el	165	77	172	89	595	782	8
manejo	174	77	204	89	595	782	8
de	48	88	58	101	595	782	8
los	61	88	72	101	595	782	8
pacientes	75	88	113	101	595	782	8
hemofílicos	116	88	161	101	595	782	8
(adultos	164	88	197	101	595	782	8
y	200	88	204	101	595	782	8
niños)	48	99	73	112	595	782	8
con	75	99	90	112	595	782	8
hemorragias	92	99	142	112	595	782	8
que	144	99	159	112	595	782	8
NO	162	99	175	112	595	782	8
conlle-	178	99	204	112	595	782	8
ven	48	111	62	124	595	782	8
a	65	111	69	124	595	782	8
riesgo	71	111	95	124	595	782	8
vital	97	111	114	124	595	782	8
inmediato?	117	111	161	124	595	782	8
Recomendaciones	60	126	129	137	595	782	8
12,	131	126	143	137	595	782	8
13	145	126	155	137	595	782	8
y	157	126	161	137	595	782	8
14:	163	126	175	137	595	782	8
La	178	126	186	137	595	782	8
GPC	188	126	204	137	595	782	8
de	48	137	58	149	595	782	8
Chile	60	137	79	149	595	782	8
(2)	79	138	85	145	595	782	8
en	88	137	97	149	595	782	8
base	100	137	117	149	595	782	8
a	120	137	124	149	595	782	8
la	127	137	133	149	595	782	8
guía	136	137	152	149	595	782	8
de	154	137	164	149	595	782	8
la	166	137	173	149	595	782	8
Federa-	175	137	204	149	595	782	8
ción	48	149	64	160	595	782	8
Mundial	67	149	99	160	595	782	8
de	102	149	111	160	595	782	8
Hemofilia	115	149	151	160	595	782	8
(1)	151	149	157	156	595	782	8
recomendó	160	149	204	160	595	782	8
evaluar	48	160	76	172	595	782	8
el	78	160	85	172	595	782	8
estado	87	160	112	172	595	782	8
clínico	114	160	138	172	595	782	8
de	140	160	150	172	595	782	8
cada	152	160	169	172	595	782	8
paciente	171	160	204	172	595	782	8
(incluyendo	48	171	93	183	595	782	8
su	98	171	106	183	595	782	8
estado	111	171	137	183	595	782	8
hemodinámico),	142	171	204	183	595	782	8
y	48	183	52	194	595	782	8
realizar	58	183	86	194	595	782	8
como	91	183	112	194	595	782	8
principal	118	183	151	194	595	782	8
intervención	156	183	204	194	595	782	8
el	48	194	55	206	595	782	8
reemplazo	59	194	99	206	595	782	8
del	103	194	115	206	595	782	8
factor	119	194	141	206	595	782	8
de	145	194	155	206	595	782	8
coagulación	159	194	204	206	595	782	8
deficiente.	48	206	88	217	595	782	8
Una	93	206	109	217	595	782	8
revisión	113	206	143	217	595	782	8
sistemática	148	206	190	217	595	782	8
(12)	195	206	204	213	595	782	8
encontró	48	217	83	229	595	782	8
que	88	217	102	229	595	782	8
el	108	217	114	229	595	782	8
reemplazo	120	217	160	229	595	782	8
del	165	217	177	229	595	782	8
factor	182	217	204	229	595	782	8
de	48	228	58	240	595	782	8
coagulación,	61	228	109	240	595	782	8
en	112	228	122	240	595	782	8
tres	125	228	140	240	595	782	8
condiciones	143	228	188	240	595	782	8
he-	192	228	204	240	595	782	8
morrágicas	48	240	90	251	595	782	8
que	93	240	107	251	595	782	8
no	110	240	120	251	595	782	8
comprometen	122	240	177	251	595	782	8
la	179	240	186	251	595	782	8
vida	188	240	204	251	595	782	8
(hemartrosis,	48	251	99	263	595	782	8
hemorragia	101	251	145	263	595	782	8
muscular	148	251	183	263	595	782	8
y	185	251	189	263	595	782	8
he-	192	251	204	263	595	782	8
maturia),	48	263	83	274	595	782	8
tiene	86	263	106	274	595	782	8
efecto	109	263	133	274	595	782	8
sobre	136	263	158	274	595	782	8
la	161	263	168	274	595	782	8
disminu-	171	263	204	274	595	782	8
ción	48	274	64	286	595	782	8
de	67	274	76	286	595	782	8
disfunción	79	274	118	286	595	782	8
y	120	274	124	286	595	782	8
discapacidad	127	274	176	286	595	782	8
a	178	274	183	286	595	782	8
largo	185	274	204	286	595	782	8
plazo,	48	285	70	297	595	782	8
en	74	285	83	297	595	782	8
el	86	285	93	297	595	782	8
paciente.	96	285	132	297	595	782	8
Por	135	285	148	297	595	782	8
ello,	151	285	167	297	595	782	8
se	170	285	178	297	595	782	8
consi-	182	285	204	297	595	782	8
deró	48	297	66	308	595	782	8
que	68	297	83	308	595	782	8
el	85	297	92	308	595	782	8
reemplazo	94	297	134	308	595	782	8
de	136	297	146	308	595	782	8
factor	148	297	170	308	595	782	8
tiene	173	297	192	308	595	782	8
un	194	297	204	308	595	782	8
balance	48	308	78	320	595	782	8
beneficioso,	80	308	126	320	595	782	8
y	128	308	132	320	595	782	8
con	134	308	148	320	595	782	8
riesgo	150	308	173	320	595	782	8
mínimo	175	308	204	320	595	782	8
para	48	320	65	331	595	782	8
el	67	320	74	331	595	782	8
paciente.	76	320	111	331	595	782	8
Complementariamente,	113	320	204	331	595	782	8
se	48	331	57	343	595	782	8
decidió	60	331	87	343	595	782	8
adoptar	90	331	120	343	595	782	8
las	123	331	133	343	595	782	8
recomendaciones	136	331	204	343	595	782	8
con	48	342	62	354	595	782	8
respecto	64	342	97	354	595	782	8
a	100	342	104	354	595	782	8
la	106	342	113	354	595	782	8
dosis	115	342	134	354	595	782	8
y	137	342	141	354	595	782	8
duración	143	342	176	354	595	782	8
de	179	342	188	354	595	782	8
tra-	191	342	204	354	595	782	8
tamiento	48	354	83	365	595	782	8
de	85	354	95	365	595	782	8
la	97	354	103	365	595	782	8
GPC	105	354	121	365	595	782	8
de	123	354	133	365	595	782	8
Chile	135	354	154	365	595	782	8
(2)	154	354	160	361	595	782	8
.	160	354	163	365	595	782	8
(Tabla	165	354	187	365	595	782	8
3)	190	354	197	365	595	782	8
Recomendación	60	371	121	383	595	782	8
15:	124	371	136	383	595	782	8
Se	140	371	149	383	595	782	8
halló	153	371	172	383	595	782	8
una	175	371	190	383	595	782	8
re-	193	371	204	383	595	782	8
ciente	48	382	72	394	595	782	8
revisión	75	382	105	394	595	782	8
sistemática	109	382	151	394	595	782	8
Cochrane	155	382	191	394	595	782	8
(13)	195	383	204	390	595	782	8
que	48	394	63	405	595	782	8
evaluó	66	394	91	405	595	782	8
la	94	394	100	405	595	782	8
eficacia	103	394	132	405	595	782	8
del	135	394	146	405	595	782	8
factor	149	394	172	405	595	782	8
VII	175	394	185	405	595	782	8
acti-	188	394	204	405	595	782	8
vado	48	405	67	417	595	782	8
recombinante	71	405	124	417	595	782	8
(rFVIIa)	129	405	156	417	595	782	8
comparado	161	405	204	417	595	782	8
con	48	417	62	428	595	782	8
concentrados	66	417	118	428	595	782	8
derivados	122	417	159	428	595	782	8
de	163	417	173	428	595	782	8
plasma	177	417	204	428	595	782	8
humano	48	428	80	440	595	782	8
(concentrado	83	428	134	440	595	782	8
de	137	428	146	440	595	782	8
FVIII	149	428	166	440	595	782	8
o	169	428	174	440	595	782	8
FIX	177	428	188	440	595	782	8
hu-	191	428	204	440	595	782	8
mano	48	439	70	451	595	782	8
o	73	439	78	451	595	782	8
recombinante	80	439	133	451	595	782	8
a	136	439	140	451	595	782	8
altas	143	439	160	451	595	782	8
dosis;	163	439	185	451	595	782	8
con-	187	439	204	451	595	782	8
centrado	48	451	82	462	595	782	8
del	89	451	101	462	595	782	8
complejo	107	451	143	462	595	782	8
protrombínico	149	451	204	462	595	782	8
activado	48	462	80	474	595	782	8
[CCPA];	83	462	110	474	595	782	8
o	113	462	118	474	595	782	8
concentrado	120	462	168	474	595	782	8
del	171	462	182	474	595	782	8
com-	185	462	204	474	595	782	8
plejo	215	77	234	89	595	782	8
protrombínico	239	77	294	89	595	782	8
no-activado	298	77	343	89	595	782	8
[CCP])	348	77	371	89	595	782	8
en	215	89	225	100	595	782	8
el	230	89	237	100	595	782	8
tratamiento	242	89	287	100	595	782	8
de	293	89	302	100	595	782	8
sangrado	307	89	342	100	595	782	8
agudo	348	89	371	100	595	782	8
(principalmente	215	100	276	112	595	782	8
hemartrosis)	283	100	332	112	595	782	8
en	339	100	349	112	595	782	8
per-	356	100	371	112	595	782	8
sonas	215	112	237	123	595	782	8
con	241	112	255	123	595	782	8
hemofilia	259	112	294	123	595	782	8
e	298	112	303	123	595	782	8
inhibidores.	306	112	351	123	595	782	8
Solo	355	112	371	123	595	782	8
dos	215	123	229	135	595	782	8
ensayos	232	123	263	135	595	782	8
clínicos	266	123	294	135	595	782	8
aleatorizados	297	123	347	135	595	782	8
(ECA)	351	123	371	135	595	782	8
(n=69)	215	134	240	146	595	782	8
fueron	244	134	270	146	595	782	8
elegibles	273	134	307	146	595	782	8
para	310	134	327	146	595	782	8
el	331	134	338	146	595	782	8
análisis.	342	134	371	146	595	782	8
Ambos	215	146	242	157	595	782	8
tipos	246	146	265	157	595	782	8
de	269	146	278	157	595	782	8
tratamiento	282	146	328	157	595	782	8
mostraron	332	146	371	157	595	782	8
un	215	157	225	169	595	782	8
efecto	231	157	255	169	595	782	8
hemostático	261	157	308	169	595	782	8
similar	314	157	339	169	595	782	8
en	345	157	355	169	595	782	8
los	361	157	371	169	595	782	8
dos	215	169	229	180	595	782	8
ECA,	232	169	249	180	595	782	8
sin	252	169	262	180	595	782	8
incrementar	265	169	312	180	595	782	8
el	314	169	321	180	595	782	8
riesgo	324	169	347	180	595	782	8
trom-	350	169	371	180	595	782	8
boembólico.	215	180	263	192	595	782	8
Debido	266	180	293	192	595	782	8
a	296	180	300	192	595	782	8
que	303	180	317	192	595	782	8
el	320	180	327	192	595	782	8
CCPA	330	180	349	192	595	782	8
tiene	352	180	371	192	595	782	8
una	215	191	230	203	595	782	8
eficacia	232	191	260	203	595	782	8
y	262	191	266	203	595	782	8
seguridad	268	191	305	203	595	782	8
similar	307	191	332	203	595	782	8
a	334	191	338	203	595	782	8
las	340	191	350	203	595	782	8
otras	352	191	371	203	595	782	8
opciones,	215	203	252	214	595	782	8
y	257	203	261	214	595	782	8
que	266	203	280	214	595	782	8
es	285	203	293	214	595	782	8
menos	298	203	324	214	595	782	8
costoso,	329	203	360	214	595	782	8
el	365	203	371	214	595	782	8
GEG-Local	215	214	254	226	595	782	8
decidió	257	214	285	226	595	782	8
proponerlo	288	214	331	226	595	782	8
como	334	214	355	226	595	782	8
pri-	358	214	371	226	595	782	8
mera	215	226	235	237	595	782	8
alternativa	239	226	279	237	595	782	8
para	283	226	300	237	595	782	8
sangrado	303	226	338	237	595	782	8
no	342	226	352	237	595	782	8
vital	356	226	371	237	595	782	8
en	215	237	225	249	595	782	8
pacientes	227	237	263	249	595	782	8
hemofílicos	265	237	309	249	595	782	8
con	311	237	325	249	595	782	8
inhibidores.	327	237	371	249	595	782	8
Pregunta	227	253	262	266	595	782	8
6.	267	253	275	266	595	782	8
¿Cuáles	280	253	310	266	595	782	8
son	315	253	329	266	595	782	8
los	333	253	345	266	595	782	8
trata-	349	253	371	266	595	782	8
mientos	215	265	247	277	595	782	8
profilácticos	253	265	301	277	595	782	8
de	306	265	316	277	595	782	8
un	322	265	332	277	595	782	8
paciente	337	265	371	277	595	782	8
hemofílico	215	276	257	289	595	782	8
(A	261	276	270	289	595	782	8
y	273	276	278	289	595	782	8
B)	281	276	290	289	595	782	8
para	293	276	311	289	595	782	8
prevenir	315	276	348	289	595	782	8
daño	351	276	371	289	595	782	8
articular?	215	287	253	300	595	782	8
La	227	305	235	317	595	782	8
profilaxis	238	305	272	317	595	782	8
en	275	305	285	317	595	782	8
pacientes	288	305	325	317	595	782	8
hemofílicos	328	305	371	317	595	782	8
consiste	215	317	246	328	595	782	8
en	249	317	259	328	595	782	8
reemplazar	262	317	305	328	595	782	8
el	308	317	314	328	595	782	8
factor	317	317	340	328	595	782	8
de	343	317	352	328	595	782	8
coa-	355	317	371	328	595	782	8
gulación	215	328	247	340	595	782	8
ausente	251	328	281	340	595	782	8
antes	284	328	305	340	595	782	8
que	308	328	323	340	595	782	8
la	326	328	333	340	595	782	8
enferme-	336	328	371	340	595	782	8
dad	215	340	230	351	595	782	8
sea	232	340	245	351	595	782	8
activa	247	340	269	351	595	782	8
(primaria)	272	340	310	351	595	782	8
o	312	340	317	351	595	782	8
en	319	340	329	351	595	782	8
un	331	340	341	351	595	782	8
pacien-	343	340	371	351	595	782	8
te	215	351	223	363	595	782	8
adulto	227	351	252	363	595	782	8
con	256	351	270	363	595	782	8
enfermedad	274	351	321	363	595	782	8
severa	325	351	350	363	595	782	8
para	354	351	371	363	595	782	8
evitar	215	362	237	374	595	782	8
la	240	362	247	374	595	782	8
rápida	250	362	274	374	595	782	8
progresión	278	362	319	374	595	782	8
(secundaria).	322	362	371	374	595	782	8
Esta	215	374	231	385	595	782	8
es	234	374	242	385	595	782	8
una	245	374	260	385	595	782	8
terapia	262	374	289	385	595	782	8
a	292	374	297	385	595	782	8
largo	299	374	319	385	595	782	8
plazo	321	374	341	385	595	782	8
regular	344	374	371	385	595	782	8
y	215	385	220	397	595	782	8
continua.	222	385	257	397	595	782	8
Generalmente,	259	385	316	397	595	782	8
se	318	385	327	397	595	782	8
inicia	329	385	349	397	595	782	8
antes	351	385	371	397	595	782	8
del	215	397	227	408	595	782	8
daño	231	397	250	408	595	782	8
articular,	254	397	287	408	595	782	8
antes	291	397	312	408	595	782	8
de	315	397	325	408	595	782	8
la	329	397	335	408	595	782	8
segunda	339	397	371	408	595	782	8
hemorragia	215	408	259	420	595	782	8
articular	265	408	297	420	595	782	8
clínicamente	303	408	352	420	595	782	8
evi-	358	408	371	420	595	782	8
dente,	215	419	240	431	595	782	8
o	242	419	247	431	595	782	8
antes	249	419	270	431	595	782	8
de	272	419	282	431	595	782	8
los	284	419	295	431	595	782	8
3	297	419	302	431	595	782	8
años	304	419	322	431	595	782	8
de	324	419	334	431	595	782	8
edad	336	419	355	431	595	782	8
(1)	357	420	363	427	595	782	8
.	363	419	365	431	595	782	8
Recomendación	227	436	288	448	595	782	8
16:	292	436	304	448	595	782	8
La	307	436	316	448	595	782	8
GPC	320	436	335	448	595	782	8
de	339	436	349	448	595	782	8
Chile	352	436	371	448	595	782	8
recomienda	224	448	269	459	595	782	8
el	272	448	279	459	595	782	8
uso	281	448	295	459	595	782	8
de	297	448	307	459	595	782	8
profilaxis	310	448	344	459	595	782	8
prima-	346	448	371	459	595	782	8
ria	215	459	225	471	595	782	8
en	230	459	240	471	595	782	8
pacientes	244	459	281	471	595	782	8
con	285	459	299	471	595	782	8
hemofilia	304	459	339	471	595	782	8
basado	344	459	371	471	595	782	8
(2)	215	448	222	455	595	782	8
Saúl	459	30	471	42	595	782	8
Mendoza	473	30	497	42	595	782	8
Ordoñez	499	30	522	42	595	782	8
y	524	30	527	42	595	782	8
col.	529	30	539	42	595	782	8
en	383	77	392	89	595	782	8
una	396	77	410	89	595	782	8
RS	413	77	422	89	595	782	8
que	426	77	440	89	595	782	8
halló	444	77	462	89	595	782	8
que	465	77	480	89	595	782	8
el	483	77	490	89	595	782	8
tratamiento	493	77	539	89	595	782	8
profiláctico	383	89	425	100	595	782	8
disminuyó	430	89	469	100	595	782	8
la	473	89	480	100	595	782	8
frecuencia	485	89	524	100	595	782	8
de	529	89	539	100	595	782	8
hemartrosis	383	100	428	112	595	782	8
en	432	100	441	112	595	782	8
comparación	445	100	494	112	595	782	8
con	498	100	512	112	595	782	8
place-	515	100	539	112	595	782	8
bo	383	112	393	123	595	782	8
(14)	393	112	401	119	595	782	8
y	405	112	409	123	595	782	8
otra	412	112	428	123	595	782	8
RS	431	112	440	123	595	782	8
que	443	112	458	123	595	782	8
halló	461	112	479	123	595	782	8
que	482	112	497	123	595	782	8
el	500	112	507	123	595	782	8
manejo	510	112	539	123	595	782	8
profiláctico	383	123	425	135	595	782	8
disminuyó	429	123	468	135	595	782	8
el	471	123	478	135	595	782	8
riesgo	481	123	504	135	595	782	8
de	508	123	517	135	595	782	8
todo	521	123	539	135	595	782	8
tipo	383	134	398	146	595	782	8
de	399	134	409	146	595	782	8
sangrado	411	134	446	146	595	782	8
y	448	134	452	146	595	782	8
sangrado	454	134	489	146	595	782	8
vital	490	134	506	146	595	782	8
en	508	134	518	146	595	782	8
com-	519	134	539	146	595	782	8
paración	383	146	416	157	595	782	8
al	418	146	424	157	595	782	8
tratamiento	427	146	472	157	595	782	8
a	474	146	478	157	595	782	8
demanda	480	146	516	157	595	782	8
(13)	516	146	525	153	595	782	8
.	525	146	528	157	595	782	8
La	394	163	402	175	595	782	8
RS	405	163	414	175	595	782	8
de	416	163	426	175	595	782	8
Iorio	428	163	445	175	595	782	8
(2011)	447	163	472	175	595	782	8
halló	474	163	493	175	595	782	8
que	495	163	510	175	595	782	8
la	512	163	518	175	595	782	8
tera-	520	163	539	175	595	782	8
pia	383	174	394	186	595	782	8
profiláctica	397	174	439	186	595	782	8
reducía	442	174	470	186	595	782	8
el	473	174	480	186	595	782	8
riesgo	482	174	506	186	595	782	8
de	508	174	518	186	595	782	8
todo	521	174	539	186	595	782	8
tipo	383	186	398	197	595	782	8
de	399	186	409	197	595	782	8
sangrado	411	186	446	197	595	782	8
(RR:	448	186	463	197	595	782	8
0,30;	465	186	484	197	595	782	8
IC	486	186	493	197	595	782	8
95%:	495	186	514	197	595	782	8
0,12	516	186	532	197	595	782	8
a	534	186	539	197	595	782	8
0,76)	383	197	402	209	595	782	8
y	405	197	409	209	595	782	8
de	411	197	421	209	595	782	8
hemartrosis	423	197	468	209	595	782	8
(RR:	471	197	486	209	595	782	8
0,22;	488	197	508	209	595	782	8
IC	510	197	517	209	595	782	8
95%:	520	197	539	209	595	782	8
0,08	383	209	399	220	595	782	8
a	401	209	405	220	595	782	8
0,63)	407	209	427	220	595	782	8
en	428	209	438	220	595	782	8
comparación	439	209	489	220	595	782	8
al	490	209	497	220	595	782	8
tratamien-	498	209	539	220	595	782	8
to	383	220	391	232	595	782	8
a	393	220	397	232	595	782	8
demanda.	399	220	437	232	595	782	8
Además,	439	220	472	232	595	782	8
esta	474	220	490	232	595	782	8
RS	492	220	501	232	595	782	8
halló	503	220	522	232	595	782	8
que	524	220	539	232	595	782	8
el	383	231	389	243	595	782	8
riesgo	394	231	417	243	595	782	8
de	422	231	431	243	595	782	8
desarrollo	436	231	474	243	595	782	8
de	479	231	488	243	595	782	8
hemartrosis	493	231	539	243	595	782	8
en	383	243	392	254	595	782	8
pacientes	395	243	432	254	595	782	8
con	434	243	448	254	595	782	8
hemofilia	451	243	487	254	595	782	8
A	490	243	495	254	595	782	8
fue	498	243	510	254	595	782	8
menor	513	243	539	254	595	782	8
en	383	254	392	266	595	782	8
pacientes	395	254	431	266	595	782	8
que	434	254	448	266	595	782	8
recibieron	451	254	490	266	595	782	8
profilaxis	492	254	526	266	595	782	8
en	529	254	539	266	595	782	8
comparación	383	266	432	277	595	782	8
a	436	266	441	277	595	782	8
aquellos	445	266	477	277	595	782	8
que	481	266	496	277	595	782	8
recibieron	500	266	539	277	595	782	8
placebo	383	277	413	289	595	782	8
(riesgo	415	277	441	289	595	782	8
atribuible	444	277	480	289	595	782	8
[RA]:	483	277	501	289	595	782	8
-10,73;	502	277	529	289	595	782	8
IC	531	277	539	289	595	782	8
95%:	383	288	402	300	595	782	8
-16,55	402	288	426	300	595	782	8
a	428	288	433	300	595	782	8
-4,91)	433	288	455	300	595	782	8
(13)	455	289	464	296	595	782	8
.	464	288	467	300	595	782	8
Mientras	468	288	502	300	595	782	8
que	504	288	519	300	595	782	8
la	521	288	527	300	595	782	8
RS	529	288	539	300	595	782	8
de	383	300	392	311	595	782	8
Stobart	395	300	423	311	595	782	8
(2006)	426	300	451	311	595	782	8
halló	454	300	473	311	595	782	8
que	476	300	490	311	595	782	8
el	493	300	500	311	595	782	8
riesgo	503	300	526	311	595	782	8
de	529	300	539	311	595	782	8
sangrado	383	311	418	323	595	782	8
en	422	311	431	323	595	782	8
pacientes	435	311	472	323	595	782	8
con	476	311	490	323	595	782	8
hemofilia	494	311	529	323	595	782	8
A	533	311	539	323	595	782	8
fue	383	323	395	334	595	782	8
menor	397	323	422	334	595	782	8
en	424	323	433	334	595	782	8
aquellos	435	323	467	334	595	782	8
que	468	323	483	334	595	782	8
usaron	484	323	510	334	595	782	8
terapia	512	323	539	334	595	782	8
profiláctica	383	334	425	346	595	782	8
en	429	334	439	346	595	782	8
comparación	444	334	493	346	595	782	8
a	498	334	502	346	595	782	8
aquellos	507	334	539	346	595	782	8
que	383	345	397	357	595	782	8
usaron	400	345	426	357	595	782	8
placebo	429	345	459	357	595	782	8
(RA:	462	345	478	357	595	782	8
-10,80;	479	345	506	357	595	782	8
IC	509	345	517	357	595	782	8
95%:	520	345	539	357	595	782	8
-16,33	383	357	407	368	595	782	8
a	411	357	415	368	595	782	8
-5,27)	417	357	439	368	595	782	8
(14)	443	357	452	364	595	782	8
.	452	357	454	368	595	782	8
Asimismo,	458	357	497	368	595	782	8
el	500	357	507	368	595	782	8
ECA	510	357	525	368	595	782	8
de	529	357	539	368	595	782	8
Verma	383	368	407	380	595	782	8
del	410	368	421	380	595	782	8
año	424	368	438	380	595	782	8
2016	440	368	460	380	595	782	8
halló	462	368	480	380	595	782	8
que	483	368	497	380	595	782	8
el	499	368	506	380	595	782	8
número	508	368	539	380	595	782	8
de	383	380	392	391	595	782	8
episodios	396	380	432	391	595	782	8
de	436	380	446	391	595	782	8
sangrado	450	380	485	391	595	782	8
en	489	380	498	391	595	782	8
pacientes	502	380	539	391	595	782	8
con	383	391	397	403	595	782	8
hemofilia	399	391	434	403	595	782	8
A	437	391	442	403	595	782	8
que	444	391	459	403	595	782	8
recibían	461	391	491	403	595	782	8
tratamiento	493	391	539	403	595	782	8
profiláctico	383	402	425	414	595	782	8
(0,48	428	402	448	414	595	782	8
±	450	402	455	414	595	782	8
0,34)	458	402	478	414	595	782	8
fue	480	402	493	414	595	782	8
menor	496	402	521	414	595	782	8
que	524	402	539	414	595	782	8
el	383	414	389	425	595	782	8
número	392	414	422	425	595	782	8
de	425	414	435	425	595	782	8
episodios	438	414	474	425	595	782	8
en	477	414	486	425	595	782	8
aquellos	489	414	521	425	595	782	8
que	524	414	539	425	595	782	8
recibieron	383	425	421	437	595	782	8
tratamiento	424	425	470	437	595	782	8
a	473	425	477	437	595	782	8
demanda	480	425	516	437	595	782	8
(0,08	519	425	539	437	595	782	8
±	383	437	387	448	595	782	8
0,13)	392	437	411	448	595	782	8
(valor	416	437	437	448	595	782	8
p<0,05)	442	437	471	448	595	782	8
(15)	471	437	480	444	595	782	8
.	480	437	482	448	595	782	8
Concordante-	487	437	539	448	595	782	8
mente,	383	448	410	460	595	782	8
los	413	448	423	460	595	782	8
estudios	426	448	458	460	595	782	8
de	461	448	471	460	595	782	8
costo-efectividad	474	448	539	460	595	782	8
identificados	383	459	431	471	595	782	8
concluyeron	434	459	481	471	595	782	8
que	484	459	499	471	595	782	8
el	502	459	509	471	595	782	8
uso	512	459	526	471	595	782	8
de	529	459	539	471	595	782	8
Tabla	48	493	66	508	595	782	8
3.	69	493	75	508	595	782	8
Dosis	77	492	95	509	595	782	8
de	97	492	105	509	595	782	8
factores	107	492	133	509	595	782	8
de	135	492	143	509	595	782	8
coagulación	145	492	185	509	595	782	8
en	187	492	195	509	595	782	8
hemorragias	197	492	237	509	595	782	8
que	239	492	252	509	595	782	8
no	254	492	262	509	595	782	8
comprometen	264	492	308	509	595	782	8
la	310	492	316	509	595	782	8
vida.	318	492	334	509	595	782	8
Guía	336	492	351	509	595	782	8
de	353	492	362	509	595	782	8
práctica	364	492	390	509	595	782	8
clínica	392	492	413	509	595	782	8
para	415	492	430	509	595	782	8
el	432	492	438	509	595	782	8
diagnóstico	440	492	477	509	595	782	8
y	479	492	483	509	595	782	8
tratamiento	485	492	521	509	595	782	8
de	523	492	531	509	595	782	8
hemofilia	48	502	77	519	595	782	8
en	79	502	87	519	595	782	8
el	89	502	95	519	595	782	8
Seguro	97	502	120	519	595	782	8
Social	122	502	141	519	595	782	8
de	143	502	152	519	595	782	8
Salud	154	502	172	519	595	782	8
del	174	502	184	519	595	782	8
Perú	186	502	201	519	595	782	8
(EsSalud))	203	502	236	519	595	782	8
Hemofilia	276	524	309	535	595	782	8
A	311	524	316	535	595	782	8
Tipo	51	539	66	549	595	782	8
de	68	539	76	549	595	782	8
hemorragia	78	539	117	549	595	782	8
Nivel	218	546	236	557	595	782	8
deseado	238	546	266	557	595	782	8
40%-60%	227	567	257	577	595	782	8
Articular	51	575	79	585	595	782	8
(hemartrosis)	81	575	125	585	595	782	8
(20-30	221	582	242	591	595	782	8
UI/kg)	244	582	264	591	595	782	8
Muscular	51	599	81	608	595	782	8
superficial	83	599	117	608	595	782	8
(no	119	599	130	608	595	782	8
iliopsoas)	132	599	163	608	595	782	8
sin	165	599	174	608	595	782	8
compromiso	51	608	92	618	595	782	8
neurovascular	94	608	140	618	595	782	8
Muscular	51	635	81	645	595	782	8
(iliopsoas)	83	635	117	645	595	782	8
y	51	645	55	654	595	782	8
muscular	57	645	87	654	595	782	8
con	88	645	100	654	595	782	8
lesión	102	645	122	654	595	782	8
neurovascular	51	654	97	664	595	782	8
o	99	654	103	664	595	782	8
considerable	51	664	93	674	595	782	8
pérdida	95	664	120	674	595	782	8
de	51	673	59	683	595	782	8
sangre	61	673	83	683	595	782	8
Inicial	161	633	181	643	595	782	8
Mantenimiento	146	669	196	679	595	782	8
Renal	51	705	69	715	595	782	8
90	29	745	37	758	595	782	8
An	60	745	68	759	595	782	8
Fac	70	745	81	759	595	782	8
med.	83	745	99	759	595	782	8
2018;79(1):83-94	101	745	154	759	595	782	8
40%-60%	227	596	257	606	595	782	8
(20-30	221	610	242	620	595	782	8
UI/kg)	244	610	264	620	595	782	8
80%-100%	225	623	260	633	595	782	8
(40-50	221	639	242	648	595	782	8
UI/kg)	244	639	264	648	595	782	8
30%-60%	227	664	257	674	595	782	8
(15-30	221	675	242	685	595	782	8
UI/kg)	244	675	264	685	595	782	8
50%	235	698	249	708	595	782	8
(25	226	712	237	722	595	782	8
UI/kg)	239	712	259	722	595	782	8
Hemofilia	441	524	473	535	595	782	8
B	475	524	480	535	595	782	8
Duración	286	541	316	552	595	782	8
del	318	541	329	552	595	782	8
tratamiento	331	541	371	552	595	782	8
(días)	319	551	338	562	595	782	8
1-2,	283	570	296	580	595	782	8
tal	298	570	306	580	595	782	8
vez	308	570	318	580	595	782	8
más	320	570	334	580	595	782	8
si	336	570	341	580	595	782	8
respuesta	343	570	374	580	595	782	8
inadecuada	310	580	347	590	595	782	8
2-3,	283	599	296	608	595	782	8
tal	298	599	306	608	595	782	8
vez	308	599	318	608	595	782	8
más	320	599	334	608	595	782	8
si	336	599	341	608	595	782	8
respuesta	343	599	374	608	595	782	8
inadecuada	310	608	347	618	595	782	8
1-2	323	633	334	643	595	782	8
3-5,	292	655	305	665	595	782	8
a	307	655	310	665	595	782	8
veces	312	655	330	665	595	782	8
más	332	655	346	665	595	782	8
hasta	348	655	365	665	595	782	8
resolución	286	665	320	674	595	782	8
por	322	665	333	674	595	782	8
imágenes	335	665	366	674	595	782	8
y	368	665	372	674	595	782	8
como	285	674	303	684	595	782	8
profilaxis	305	674	335	684	595	782	8
secundaria	336	674	372	684	595	782	8
durante	296	684	322	694	595	782	8
fisioterapia	324	684	361	694	595	782	8
3-5	323	705	334	715	595	782	8
Nivel	388	546	405	557	595	782	8
deseado	407	546	436	557	595	782	8
40%-60%	397	567	427	577	595	782	8
(40-60	390	582	412	591	595	782	8
UI/kg)	414	582	434	591	595	782	8
40%-60%	397	596	427	606	595	782	8
(40-60	390	610	412	620	595	782	8
UI/kg)	414	610	434	620	595	782	8
60%-80%	397	623	427	633	595	782	8
(60-80	390	639	412	648	595	782	8
UI/kg)	414	639	434	648	595	782	8
30%-60%	397	664	427	674	595	782	8
(30-60	390	675	412	685	595	782	8
UI/kg)	414	675	434	685	595	782	8
40%	405	698	419	708	595	782	8
(40	396	712	406	722	595	782	8
UI/kg)	408	712	428	722	595	782	8
Duración	447	541	478	552	595	782	8
del	480	541	490	552	595	782	8
tratamiento	492	541	533	552	595	782	8
(días)	481	551	499	562	595	782	8
1-2,	461	570	474	580	595	782	8
tal	476	570	484	580	595	782	8
vez	486	570	497	580	595	782	8
más	499	570	512	580	595	782	8
si	514	570	519	580	595	782	8
respuesta	454	580	486	590	595	782	8
inadecuada	488	580	526	590	595	782	8
2-3,	461	599	474	608	595	782	8
tal	476	599	484	608	595	782	8
vez	486	599	497	608	595	782	8
más	499	599	512	608	595	782	8
si	514	599	519	608	595	782	8
respuesta	454	608	486	618	595	782	8
inadecuada	488	608	526	618	595	782	8
1-2	485	633	495	643	595	782	8
3-5,	453	655	466	665	595	782	8
a	468	655	472	665	595	782	8
veces	474	655	492	665	595	782	8
más	494	655	507	665	595	782	8
hasta	509	655	527	665	595	782	8
resolución	447	665	481	674	595	782	8
por	483	665	494	674	595	782	8
imágenes	496	665	527	674	595	782	8
y	529	665	533	674	595	782	8
como	446	674	465	684	595	782	8
profilaxis	467	674	496	684	595	782	8
secundaria	498	674	534	684	595	782	8
durante	458	684	484	694	595	782	8
fisioterapia	486	684	522	694	595	782	8
3-5	485	705	495	715	595	782	8
Guía	57	30	69	42	595	782	9
de	70	30	77	42	595	782	9
práctica	78	30	99	42	595	782	9
clínica	100	30	116	42	595	782	9
para	118	30	129	42	595	782	9
el	130	30	135	42	595	782	9
diagnóstico	136	30	165	42	595	782	9
y	166	30	169	42	595	782	9
tratamiento	171	30	198	42	595	782	9
de	200	30	206	42	595	782	9
hemofilia	208	30	230	42	595	782	9
en	231	30	237	42	595	782	9
el	239	30	243	42	595	782	9
Seguro	244	30	262	42	595	782	9
Social	264	30	279	42	595	782	9
de	280	30	287	42	595	782	9
Salud	288	30	303	42	595	782	9
del	304	30	312	42	595	782	9
Perú	313	30	324	42	595	782	9
(EsSalud)	326	30	350	42	595	782	9
terapia	57	77	83	89	595	782	9
profiláctica	89	77	131	89	595	782	9
sería	136	77	154	89	595	782	9
costo-efectivo	159	77	213	89	595	782	9
en	57	89	66	100	595	782	9
Colombia	68	89	105	100	595	782	9
y	107	89	111	100	595	782	9
en	113	89	123	100	595	782	9
Alemania,	125	89	163	100	595	782	9
(16,	163	89	171	96	595	782	9
17)	173	89	180	96	595	782	9
.	180	89	182	100	595	782	9
Por	68	106	81	118	595	782	9
ello,	85	106	101	118	595	782	9
el	106	106	113	118	595	782	9
GEG-Local	117	106	156	118	595	782	9
decidió	161	106	188	118	595	782	9
reco-	193	106	213	118	595	782	9
mendar	57	117	87	129	595	782	9
el	90	117	97	129	595	782	9
uso	100	117	113	129	595	782	9
de	117	117	126	129	595	782	9
terapias	130	117	160	129	595	782	9
de	163	117	173	129	595	782	9
profilaxis.	176	117	213	129	595	782	9
Con	57	129	72	140	595	782	9
respecto	74	129	108	140	595	782	9
a	110	129	115	140	595	782	9
la	118	129	124	140	595	782	9
dosis,	127	129	149	140	595	782	9
se	151	129	160	140	595	782	9
decidió	162	129	190	140	595	782	9
reco-	193	129	213	140	595	782	9
mendar	57	140	87	152	595	782	9
los	89	140	100	152	595	782	9
protocolos	102	140	143	152	595	782	9
Malmö	145	140	172	152	595	782	9
y	175	140	179	152	595	782	9
Utrecht,	181	140	213	152	595	782	9
según	57	152	79	163	595	782	9
lo	84	152	91	163	595	782	9
propuesto	97	152	136	163	595	782	9
por	141	152	154	163	595	782	9
la	159	152	165	163	595	782	9
Federación	170	152	213	163	595	782	9
Mundial	57	163	88	175	595	782	9
de	90	163	100	175	595	782	9
Hemofilia.	102	163	141	175	595	782	9
(1)	141	164	147	170	595	782	9
Además,	68	180	101	192	595	782	9
se	104	180	113	192	595	782	9
acotó	116	180	138	192	595	782	9
que	141	180	156	192	595	782	9
en	159	180	169	192	595	782	9
el	172	180	179	192	595	782	9
caso	182	180	200	192	595	782	9
de	203	180	213	192	595	782	9
pacientes	57	191	93	203	595	782	9
en	95	191	105	203	595	782	9
los	106	191	117	203	595	782	9
que	119	191	134	203	595	782	9
se	135	191	144	203	595	782	9
tenga	146	191	167	203	595	782	9
dificultades	169	191	213	203	595	782	9
para	57	203	74	214	595	782	9
el	77	203	84	214	595	782	9
acceso	87	203	113	214	595	782	9
venoso,	116	203	145	214	595	782	9
se	148	203	157	214	595	782	9
puede	160	203	184	214	595	782	9
utilizar	187	203	213	214	595	782	9
el	57	214	63	226	595	782	9
protocolo	66	214	103	226	595	782	9
canadiense	106	214	149	226	595	782	9
de	151	214	161	226	595	782	9
terapia	163	214	190	226	595	782	9
esca-	193	214	213	226	595	782	9
lonada	57	226	83	237	595	782	9
que	86	226	101	237	595	782	9
ha	104	226	113	237	595	782	9
demostrado	117	226	163	237	595	782	9
ser	166	226	178	237	595	782	9
igual	181	226	200	237	595	782	9
de	203	226	213	237	595	782	9
eficaz	57	237	78	249	595	782	9
que	82	237	97	249	595	782	9
los	100	237	111	249	595	782	9
esquemas	115	237	153	249	595	782	9
antes	157	237	178	249	595	782	9
mencio-	181	237	213	249	595	782	9
nados	57	248	80	260	595	782	9
(18,	80	249	88	256	595	782	9
19)	90	249	98	256	595	782	9
.	98	248	100	260	595	782	9
Este	103	248	119	260	595	782	9
protocolo	123	248	159	260	595	782	9
establece	163	248	199	260	595	782	9
las	202	248	213	260	595	782	9
siguientes	57	260	95	271	595	782	9
dosis	97	260	117	271	595	782	9
y	119	260	123	271	595	782	9
frecuencias	126	260	170	271	595	782	9
de	172	260	182	271	595	782	9
infusio-	184	260	213	271	595	782	9
nes	57	271	70	283	595	782	9
de	72	271	82	283	595	782	9
factor	84	271	106	283	595	782	9
VIII:	108	271	123	283	595	782	9
•	68	288	73	300	595	782	9
Paso	86	288	104	300	595	782	9
1:	106	288	113	300	595	782	9
50	116	288	125	300	595	782	9
unidades/kg	128	288	174	300	595	782	9
una	177	288	191	300	595	782	9
vez	193	288	206	300	595	782	9
a	208	288	213	300	595	782	9
la	86	300	93	311	595	782	9
semana	95	300	125	311	595	782	9
•	68	317	73	328	595	782	9
Paso	86	317	104	328	595	782	9
2:	106	317	113	328	595	782	9
30	115	317	125	328	595	782	9
unidades/kg	127	317	174	328	595	782	9
dos	176	317	189	328	595	782	9
veces	191	317	213	328	595	782	9
por	86	328	99	340	595	782	9
semana	101	328	131	340	595	782	9
•	68	345	73	357	595	782	9
Paso	86	345	104	357	595	782	9
3:	108	345	115	357	595	782	9
25	119	345	129	357	595	782	9
unidades/kg	133	345	180	357	595	782	9
en	184	345	193	357	595	782	9
días	197	345	213	357	595	782	9
alternados	86	357	127	368	595	782	9
(puede	129	357	156	368	595	782	9
incrementarse	158	357	213	368	595	782	9
en	86	368	96	380	595	782	9
dosis	98	368	118	380	595	782	9
de	120	368	130	380	595	782	9
5	132	368	137	380	595	782	9
unidades/kg	140	368	186	380	595	782	9
si	189	368	195	380	595	782	9
per-	197	368	213	380	595	782	9
siste	86	379	103	391	595	782	9
el	105	379	112	391	595	782	9
sangrado)	114	379	152	391	595	782	9
Saúl	468	30	479	42	595	782	9
Mendoza	481	30	506	42	595	782	9
Ordoñez	508	30	531	42	595	782	9
y	533	30	536	42	595	782	9
col.	538	30	547	42	595	782	9
Si	235	77	242	89	595	782	9
bien	245	77	262	89	595	782	9
diversos	265	77	297	89	595	782	9
estudios	300	77	332	89	595	782	9
han	336	77	350	89	595	782	9
encon-	353	77	380	89	595	782	9
trado	224	89	245	100	595	782	9
que	250	89	265	100	595	782	9
esta	271	89	287	100	595	782	9
profilaxis	292	89	327	100	595	782	9
sería	332	89	351	100	595	782	9
costo-	356	89	380	100	595	782	9
efectiva	224	100	253	112	595	782	9
y	256	100	260	112	595	782	9
permitirían	262	100	304	112	595	782	9
ahorrar	306	100	335	112	595	782	9
recursos	337	100	369	112	595	782	9
(16,	371	101	380	108	595	782	9
17)	224	112	231	119	595	782	9
,	231	112	234	123	595	782	9
cabe	236	112	254	123	595	782	9
resaltar	256	112	285	123	595	782	9
que	287	112	301	123	595	782	9
no	304	112	313	123	595	782	9
hay	316	112	329	123	595	782	9
estudios	331	112	363	123	595	782	9
que	365	112	380	123	595	782	9
evalúen	224	123	254	135	595	782	9
la	256	123	263	135	595	782	9
costo-efectividad	265	123	330	135	595	782	9
de	332	123	342	135	595	782	9
la	344	123	351	135	595	782	9
terapia	353	123	380	135	595	782	9
profiláctica	224	134	266	146	595	782	9
en	268	134	278	146	595	782	9
nuestro	280	134	309	146	595	782	9
medio.	311	134	338	146	595	782	9
Pregunta	235	151	271	163	595	782	9
7:	274	151	281	163	595	782	9
¿Cuándo	284	151	319	163	595	782	9
se	322	151	330	163	595	782	9
debe	333	151	353	163	595	782	9
iniciar	356	151	380	163	595	782	9
el	224	162	231	175	595	782	9
tratamiento	234	162	281	175	595	782	9
profiláctico	283	162	327	175	595	782	9
en	330	162	340	175	595	782	9
pacientes	342	162	380	175	595	782	9
hemofílicos?	224	173	274	186	595	782	9
Recomendación	235	192	296	203	595	782	9
17:	301	192	313	203	595	782	9
La	317	192	326	203	595	782	9
GPC	330	192	346	203	595	782	9
de	351	192	360	203	595	782	9
Chi-	365	192	380	203	595	782	9
le	224	204	231	215	595	782	9
(2)	234	204	240	211	595	782	9
,	240	204	242	215	595	782	9
en	245	204	255	215	595	782	9
base	258	204	276	215	595	782	9
a	279	204	283	215	595	782	9
la	287	204	293	215	595	782	9
guía	296	204	312	215	595	782	9
de	315	204	325	215	595	782	9
la	328	204	335	215	595	782	9
Federación	338	204	380	215	595	782	9
Mundial	224	215	255	227	595	782	9
de	259	215	268	227	595	782	9
Hemofilia	272	215	308	227	595	782	9
(1)	312	216	318	223	595	782	9
y	321	215	325	227	595	782	9
a	329	215	333	227	595	782	9
una	337	215	351	227	595	782	9
RS	354	215	364	227	595	782	9
Co-	367	215	380	227	595	782	9
chrane	224	227	250	239	595	782	9
2010	252	227	271	239	595	782	9
(13)	271	228	280	235	595	782	9
,	280	227	283	239	595	782	9
recomendó	285	227	328	239	595	782	9
iniciar	330	227	353	239	595	782	9
la	355	227	362	239	595	782	9
pro-	364	227	380	239	595	782	9
filaxis	224	239	245	251	595	782	9
primaria	248	239	280	251	595	782	9
dentro	283	239	308	251	595	782	9
de	311	239	321	251	595	782	9
los	324	239	334	251	595	782	9
tres	337	239	352	251	595	782	9
prime-	354	239	380	251	595	782	9
ros	224	251	236	262	595	782	9
años	238	251	256	262	595	782	9
de	259	251	268	262	595	782	9
vida	271	251	287	262	595	782	9
y	289	251	293	262	595	782	9
con	296	251	310	262	595	782	9
un	312	251	322	262	595	782	9
máximo	325	251	355	262	595	782	9
de	358	251	367	262	595	782	9
un	370	251	380	262	595	782	9
episodio	224	263	256	274	595	782	9
de	259	263	268	274	595	782	9
hemartrosis.	271	263	319	274	595	782	9
La	321	263	330	274	595	782	9
RS	332	263	341	274	595	782	9
Cochrane	344	263	380	274	595	782	9
2010	224	274	243	286	595	782	9
(13)	246	275	255	282	595	782	9
citada	257	274	280	286	595	782	9
resumió	283	274	314	286	595	782	9
seis	316	274	330	286	595	782	9
ECA	333	274	348	286	595	782	9
(n=142)	350	274	380	286	595	782	9
y	224	286	228	298	595	782	9
comparó	230	286	264	298	595	782	9
la	267	286	273	298	595	782	9
profilaxis	276	286	310	298	595	782	9
primaria	312	286	344	298	595	782	9
versus	347	286	371	298	595	782	9
el	373	286	380	298	595	782	9
tratamiento	224	298	269	310	595	782	9
según	271	298	294	310	595	782	9
demanda	297	298	333	310	595	782	9
(factor	335	298	360	310	595	782	9
VIII),	362	298	380	310	595	782	9
encontrando	224	310	273	321	595	782	9
menor	279	310	304	321	595	782	9
riesgo	310	310	333	321	595	782	9
para	339	310	356	321	595	782	9
todo	362	310	380	321	595	782	9
tipo	224	322	239	333	595	782	9
de	242	322	252	333	595	782	9
sangrado	255	322	290	333	595	782	9
(RR:	294	322	309	333	595	782	9
0,3;	312	322	327	333	595	782	9
IC	330	322	338	333	595	782	9
95%:	341	322	360	333	595	782	9
0,12	363	322	380	333	595	782	9
a	224	333	228	345	595	782	9
0,76)	231	333	250	345	595	782	9
y	252	333	257	345	595	782	9
para	259	333	276	345	595	782	9
sangrado	278	333	313	345	595	782	9
de	315	333	325	345	595	782	9
articulaciones	327	333	380	345	595	782	9
(RR:	224	345	239	357	595	782	9
0,22;	242	345	261	357	595	782	9
IC	264	345	271	357	595	782	9
95%:	273	345	292	357	595	782	9
0,08	295	345	312	357	595	782	9
a	314	345	318	357	595	782	9
0,63)	321	345	340	357	595	782	9
en	343	345	353	357	595	782	9
el	355	345	362	357	595	782	9
gru-	364	345	380	357	595	782	9
po	224	357	234	369	595	782	9
de	237	357	247	369	595	782	9
tratamiento	250	357	296	369	595	782	9
profiláctico.	299	357	344	369	595	782	9
También	347	357	380	369	595	782	9
se	224	369	232	380	595	782	9
encontró	236	369	271	380	595	782	9
que	275	369	290	380	595	782	9
una	294	369	308	380	595	782	9
profilaxis	312	369	347	380	595	782	9
iniciada	351	369	380	380	595	782	9
tempranamente	224	381	286	392	595	782	9
previene	291	381	324	392	595	782	9
el	330	381	336	392	595	782	9
desarrollo	342	381	380	392	595	782	9
de	391	77	401	89	595	782	9
inhibidores	403	77	446	89	595	782	9
y	448	77	453	89	595	782	9
ayuda	455	77	478	89	595	782	9
a	480	77	485	89	595	782	9
prevenir	487	77	519	89	595	782	9
las	522	77	532	89	595	782	9
he-	535	77	547	89	595	782	9
morragias	391	89	429	100	595	782	9
con	431	89	445	100	595	782	9
riesgo	447	89	470	100	595	782	9
vital.	473	89	491	100	595	782	9
Adicionalmente,	403	106	465	118	595	782	9
en	469	106	478	118	595	782	9
base	483	106	500	118	595	782	9
a	504	106	509	118	595	782	9
las	513	106	523	118	595	782	9
reco-	527	106	547	118	595	782	9
mendaciones	391	117	442	129	595	782	9
de	445	117	454	129	595	782	9
la	457	117	463	129	595	782	9
guía	466	117	482	129	595	782	9
de	484	117	494	129	595	782	9
la	496	117	503	129	595	782	9
Federación	505	117	547	129	595	782	9
Mundial	391	129	423	140	595	782	9
de	426	129	435	140	595	782	9
Hemofilia	439	129	475	140	595	782	9
(1)	475	129	481	136	595	782	9
se	484	129	493	140	595	782	9
establecieron	496	129	547	140	595	782	9
los	391	140	402	152	595	782	9
criterios	406	140	437	152	595	782	9
de	441	140	451	152	595	782	9
inclusión	454	140	488	152	595	782	9
para	492	140	509	152	595	782	9
profilaxis	513	140	547	152	595	782	9
primaria:	391	152	426	163	595	782	9
pacientes	432	152	469	163	595	782	9
con	475	152	489	163	595	782	9
actividad	495	152	529	163	595	782	9
del	535	152	547	163	595	782	9
factor	391	163	414	175	595	782	9
plasmático	416	163	457	175	595	782	9
<2%,	460	163	478	175	595	782	9
edad	481	163	500	175	595	782	9
menor	502	163	528	175	595	782	9
de	530	163	540	175	595	782	9
3	542	163	547	175	595	782	9
años,	391	174	412	186	595	782	9
máximo	413	174	444	186	595	782	9
una	446	174	460	186	595	782	9
hemartrosis.	462	174	510	186	595	782	9
(Figura	511	174	538	186	595	782	9
4)	539	174	547	186	595	782	9
Recomendación	403	191	464	203	595	782	9
18:	468	191	480	203	595	782	9
Debido	484	191	511	203	595	782	9
a	516	191	520	203	595	782	9
la	524	191	531	203	595	782	9
fal-	535	191	547	203	595	782	9
ta	391	203	399	214	595	782	9
de	402	203	411	214	595	782	9
evidencia	414	203	450	214	595	782	9
que	453	203	468	214	595	782	9
demuestre	471	203	512	214	595	782	9
la	515	203	522	214	595	782	9
mejor	524	203	547	214	595	782	9
edad	391	214	410	226	595	782	9
para	414	214	431	226	595	782	9
descontinuar	435	214	485	226	595	782	9
la	489	214	496	226	595	782	9
profilaxis,	500	214	536	226	595	782	9
el	540	214	547	226	595	782	9
GEG-Local	391	226	430	237	595	782	9
estableció	434	226	472	237	595	782	9
por	476	226	489	237	595	782	9
consenso	493	226	529	237	595	782	9
que	533	226	547	237	595	782	9
la	391	237	398	249	595	782	9
profilaxis	401	237	435	249	595	782	9
primaria	439	237	471	249	595	782	9
se	475	237	483	249	595	782	9
deba	487	237	506	249	595	782	9
mantener	510	237	547	249	595	782	9
por	391	248	404	260	595	782	9
lo	407	248	414	260	595	782	9
menos	416	248	442	260	595	782	9
hasta	445	248	465	260	595	782	9
los	468	248	478	260	595	782	9
20	481	248	491	260	595	782	9
años	493	248	511	260	595	782	9
de	514	248	523	260	595	782	9
edad,	526	248	547	260	595	782	9
el	391	260	398	271	595	782	9
cual	401	260	416	271	595	782	9
va	419	260	428	271	595	782	9
acorde	431	260	457	271	595	782	9
a	460	260	465	271	595	782	9
la	467	260	474	271	595	782	9
guía	477	260	493	271	595	782	9
de	496	260	506	271	595	782	9
la	509	260	515	271	595	782	9
Federa-	518	260	547	271	595	782	9
ción	391	271	407	283	595	782	9
Mundial	410	271	441	283	595	782	9
de	444	271	453	283	595	782	9
Hemofilia	456	271	492	283	595	782	9
(1)	495	272	501	279	595	782	9
y	503	271	507	283	595	782	9
posterior-	510	271	547	283	595	782	9
mente	391	283	416	294	595	782	9
debe	419	283	438	294	595	782	9
proporcionarse	441	283	499	294	595	782	9
tratamiento	502	283	547	294	595	782	9
a	391	294	396	306	595	782	9
demanda	398	294	434	306	595	782	9
o	436	294	441	306	595	782	9
iniciar	444	294	467	306	595	782	9
profilaxis	469	294	503	306	595	782	9
secundaria	506	294	547	306	595	782	9
según	391	305	414	317	595	782	9
criterios	416	305	447	317	595	782	9
establecidos.	449	305	499	317	595	782	9
Recomendación	403	322	466	334	595	782	9
19:	469	322	482	334	595	782	9
Estudios	485	322	519	334	595	782	9
obser-	522	322	547	334	595	782	9
vacionales	391	334	432	345	595	782	9
sugieren	435	334	469	345	595	782	9
que	471	334	486	345	595	782	9
la	488	334	495	345	595	782	9
profilaxis	497	334	533	345	595	782	9
se-	535	334	547	345	595	782	9
cundaria	391	345	426	357	595	782	9
continua,	428	345	465	357	595	782	9
si	467	345	473	357	595	782	9
bien	475	345	493	357	595	782	9
no	495	345	505	357	595	782	9
revierte	507	345	538	357	595	782	9
el	540	345	547	357	595	782	9
daño	391	357	411	368	595	782	9
articular,	414	357	449	368	595	782	9
puede	453	357	478	368	595	782	9
mejorar	481	357	512	368	595	782	9
el	515	357	522	368	595	782	9
curso	526	357	547	368	595	782	9
de	391	368	401	380	595	782	9
la	404	368	411	380	595	782	9
enfermedad	414	368	462	380	595	782	9
(20)	465	369	475	375	595	782	9
.	475	368	477	380	595	782	9
Por	480	368	493	380	595	782	9
ello,	496	368	513	380	595	782	9
se	516	368	525	380	595	782	9
deci-	528	368	547	380	595	782	9
dió	391	379	404	391	595	782	9
recomendar	406	379	455	391	595	782	9
la	458	379	464	391	595	782	9
realización	467	379	510	391	595	782	9
de	513	379	522	391	595	782	9
profi-	525	379	547	391	595	782	9
Paciente	247	427	275	437	595	782	9
hemo�lico	277	427	311	437	595	782	9
severo	237	435	258	446	595	782	9
menor	260	435	282	446	595	782	9
de	283	435	291	446	595	782	9
20	294	435	303	446	595	782	9
años	306	435	321	446	595	782	9
Si	181	463	186	474	595	782	9
No	369	464	378	474	595	782	9
¿Menor	246	475	272	485	595	782	9
de	273	475	281	485	595	782	9
3	284	475	288	485	595	782	9
años?	291	475	310	485	595	782	9
¿Solo	240	483	258	493	595	782	9
una	260	483	272	493	595	782	9
hemartrosis	273	483	312	493	595	782	9
previa?	268	492	292	503	595	782	9
Proﬁlaxis	79	528	108	539	595	782	9
primaria	110	528	137	539	595	782	9
hasta	139	528	157	539	595	782	9
20	160	528	168	539	595	782	9
años:	171	528	189	539	595	782	9
•	79	541	83	551	595	782	9
Protocolo	95	541	126	551	595	782	9
Malmö:	131	541	157	551	595	782	9
25	161	541	169	551	595	782	9
-	170	541	173	551	595	782	9
40	174	541	182	551	595	782	9
UI	185	541	192	551	595	782	9
/Kg	193	541	204	551	595	782	9
por	209	541	220	551	595	782	9
dosis	225	541	242	551	595	782	9
3	246	541	250	551	595	782	9
veces	95	553	113	563	595	782	9
/	114	553	117	563	595	782	9
sem	119	553	132	563	595	782	9
en	135	553	143	563	595	782	9
Hemoﬁlia	147	553	178	563	595	782	9
A,	181	553	187	563	595	782	9
o	190	553	194	563	595	782	9
2	199	553	203	563	595	782	9
veces	205	553	223	563	595	782	9
/sem	224	553	239	563	595	782	9
en	243	553	251	563	595	782	9
Hemoﬁlia	95	565	126	575	595	782	9
B,	128	565	135	575	595	782	9
o	137	565	141	575	595	782	9
•	79	577	83	588	595	782	9
Protocolo	95	577	126	588	595	782	9
Utrecht:	131	577	158	588	595	782	9
15	161	577	169	588	595	782	9
-30	170	577	181	588	595	782	9
UI	184	577	191	588	595	782	9
/Kg	192	577	203	588	595	782	9
por	208	577	219	588	595	782	9
dosis	224	577	240	588	595	782	9
3	243	577	247	588	595	782	9
veces	95	590	113	600	595	782	9
/sem	115	590	132	600	595	782	9
en	135	590	143	600	595	782	9
Hemoﬁlia	146	590	177	600	595	782	9
A	180	590	185	600	595	782	9
,	187	590	189	600	595	782	9
o	191	590	196	600	595	782	9
2	199	590	204	600	595	782	9
veces	206	590	224	600	595	782	9
/	227	590	230	600	595	782	9
sem	232	590	245	600	595	782	9
en	249	590	257	600	595	782	9
Hemoﬁlia	95	601	126	612	595	782	9
B.	128	601	135	612	595	782	9
•	79	613	83	624	595	782	9
En	95	613	103	624	595	782	9
casos	106	613	124	624	595	782	9
de	127	613	135	624	595	782	9
problemas	138	613	172	624	595	782	9
de	175	613	183	624	595	782	9
acceso	186	613	208	624	595	782	9
venoso	211	613	234	624	595	782	9
en	237	613	245	624	595	782	9
niños	95	625	113	636	595	782	9
pequeños:	117	625	152	636	595	782	9
Protocolo	153	625	184	636	595	782	9
individualizado	189	625	238	636	595	782	9
y	243	625	246	636	595	782	9
escalonado	95	637	132	648	595	782	9
Canadiense	133	637	171	648	595	782	9
.	172	637	174	648	595	782	9
Si	293	551	299	561	595	782	9
Presencia	358	548	389	559	595	782	9
de:	390	548	401	559	595	782	9
Hemartrosis	337	559	377	570	595	782	9
de	379	559	387	570	595	782	9
repe�ción	389	559	421	570	595	782	9
Daño	337	570	354	581	595	782	9
ar�cular	356	570	383	581	595	782	9
establecido	385	570	421	581	595	782	9
Hemorragias	347	581	388	591	595	782	9
graves	390	581	411	591	595	782	9
No	465	550	474	561	595	782	9
-	335	596	337	607	595	782	9
-	334	607	336	618	595	782	9
Proﬁlaxis	233	671	261	681	595	782	9
secundaria	262	671	296	681	595	782	9
hasta	297	671	314	681	595	782	9
20	315	671	324	681	595	782	9
años.	325	671	342	681	595	782	9
•	233	682	237	693	595	782	9
Dosis	240	682	257	693	595	782	9
similares	258	682	285	693	595	782	9
a	287	682	291	693	595	782	9
proﬁlaxis	240	690	270	701	595	782	9
primaria	271	690	299	701	595	782	9
Tratamiento	434	671	474	682	595	782	9
a	476	671	480	682	595	782	9
demanda	482	671	512	682	595	782	9
Figura	171	715	191	730	595	782	9
4.	194	715	200	730	595	782	9
Flujograma	202	714	238	730	595	782	9
de	240	714	248	730	595	782	9
manejo	250	714	274	730	595	782	9
de	276	714	284	730	595	782	9
paciente	286	714	314	730	595	782	9
hemofílico	316	714	349	730	595	782	9
severo	351	714	373	730	595	782	9
menor	375	714	395	730	595	782	9
de	397	714	406	730	595	782	9
20	408	714	416	730	595	782	9
años	418	714	433	730	595	782	9
An	442	745	450	759	595	782	9
Fac	452	745	463	759	595	782	9
med.	465	745	481	759	595	782	9
2018;79(1):83-93	483	745	536	759	595	782	9
91	558	745	566	758	595	782	9
Guía	48	30	60	42	595	782	10
de	62	30	68	42	595	782	10
práctica	70	30	90	42	595	782	10
clínica	91	30	108	42	595	782	10
para	109	30	121	42	595	782	10
el	122	30	126	42	595	782	10
diagnóstico	128	30	157	42	595	782	10
y	158	30	161	42	595	782	10
tratamiento	162	30	190	42	595	782	10
de	191	30	198	42	595	782	10
hemofilia	199	30	221	42	595	782	10
en	222	30	229	42	595	782	10
el	230	30	235	42	595	782	10
Seguro	236	30	254	42	595	782	10
Social	255	30	270	42	595	782	10
de	272	30	278	42	595	782	10
Salud	280	30	294	42	595	782	10
del	295	30	303	42	595	782	10
Perú	304	30	316	42	595	782	10
(EsSalud)	317	30	341	42	595	782	10
laxis	48	77	65	89	595	782	10
secundaria	69	77	112	89	595	782	10
a	116	77	120	89	595	782	10
todo	124	77	142	89	595	782	10
paciente	146	77	180	89	595	782	10
en	184	77	193	89	595	782	10
el	197	77	204	89	595	782	10
cual	48	89	64	100	595	782	10
ya	68	89	77	100	595	782	10
existe	80	89	103	100	595	782	10
daño	107	89	127	100	595	782	10
articular	131	89	164	100	595	782	10
y	168	89	172	100	595	782	10
que	175	89	190	100	595	782	10
no	194	89	204	100	595	782	10
entre	48	101	69	112	595	782	10
en	72	101	82	112	595	782	10
el	85	101	92	112	595	782	10
grupo	95	101	118	112	595	782	10
anterior	121	101	153	112	595	782	10
de	156	101	165	112	595	782	10
profilaxis	168	101	204	112	595	782	10
primaria.	48	112	84	124	595	782	10
Adicionalmente,	60	130	120	141	595	782	10
en	125	130	134	141	595	782	10
base	139	130	157	141	595	782	10
a	161	130	166	141	595	782	10
las	170	130	180	141	595	782	10
reco-	185	130	204	141	595	782	10
mendaciones	48	142	98	153	595	782	10
de	101	142	111	153	595	782	10
la	113	142	120	153	595	782	10
guía	123	142	138	153	595	782	10
de	141	142	151	153	595	782	10
la	154	142	160	153	595	782	10
Federación	163	142	204	153	595	782	10
Mundial	48	153	79	165	595	782	10
de	82	153	91	165	595	782	10
Hemofilia	94	153	130	165	595	782	10
(1)	132	154	138	161	595	782	10
,	138	153	141	165	595	782	10
se	143	153	151	165	595	782	10
establecieron	154	153	204	165	595	782	10
los	48	165	59	177	595	782	10
criterios	61	165	91	177	595	782	10
de	93	165	102	177	595	782	10
inclusión	104	165	137	177	595	782	10
para	139	165	156	177	595	782	10
profilaxis	158	165	191	177	595	782	10
se-	193	165	204	177	595	782	10
cundaria:	48	177	83	189	595	782	10
Niño	86	177	104	189	595	782	10
con	107	177	121	189	595	782	10
hemofilia	124	177	159	189	595	782	10
severa	162	177	187	189	595	782	10
que	190	177	204	189	595	782	10
no	48	189	58	200	595	782	10
inicio	61	189	80	200	595	782	10
profilaxis	83	189	117	200	595	782	10
primaria	119	189	151	200	595	782	10
por	154	189	167	200	595	782	10
cualquier	169	189	204	200	595	782	10
causa,	48	201	72	212	595	782	10
paciente	73	201	105	212	595	782	10
adulto	107	201	131	212	595	782	10
con	133	201	146	212	595	782	10
hemofilia	148	201	183	212	595	782	10
seve-	184	201	204	212	595	782	10
ra	48	212	56	224	595	782	10
y	58	212	62	224	595	782	10
con	64	212	78	224	595	782	10
eventos	80	212	109	224	595	782	10
hemorrágicos	111	212	162	224	595	782	10
frecuentes	164	212	204	224	595	782	10
(3	48	224	56	236	595	782	10
o	57	224	62	236	595	782	10
más	64	224	80	236	595	782	10
hemartrosis	81	224	126	236	595	782	10
en	127	224	137	236	595	782	10
la	139	224	145	236	595	782	10
misma	147	224	172	236	595	782	10
articula-	173	224	204	236	595	782	10
ción	48	236	64	248	595	782	10
en	66	236	76	248	595	782	10
tres	78	236	92	248	595	782	10
meses	95	236	119	248	595	782	10
seguidos)	121	236	156	248	595	782	10
que	159	236	173	248	595	782	10
lo	175	236	182	248	595	782	10
man-	185	236	204	248	595	782	10
tienen	48	248	72	259	595	782	10
en	75	248	85	259	595	782	10
reposo	88	248	114	259	595	782	10
continuo	117	248	150	259	595	782	10
y	153	248	157	259	595	782	10
con	160	248	174	259	595	782	10
un	177	248	187	259	595	782	10
alto	190	248	204	259	595	782	10
consumo	48	260	83	271	595	782	10
mensual	84	260	116	271	595	782	10
de	118	260	128	271	595	782	10
factor.	130	260	153	271	595	782	10
Pregunta	227	76	262	89	595	782	10
8.	266	76	273	89	595	782	10
¿Cómo	276	76	304	89	595	782	10
debe	307	76	327	89	595	782	10
ser	330	76	342	89	595	782	10
el	346	76	353	89	595	782	10
ma-	356	76	371	89	595	782	10
nejo	215	88	233	100	595	782	10
de	235	88	245	100	595	782	10
la	247	88	255	100	595	782	10
hemofilia,	257	88	297	100	595	782	10
en	299	88	309	100	595	782	10
niños	311	88	333	100	595	782	10
y	335	88	340	100	595	782	10
adultos	342	88	371	100	595	782	10
en	215	99	225	112	595	782	10
cirugía	227	99	254	112	595	782	10
mayor	256	99	281	112	595	782	10
y	283	99	288	112	595	782	10
menor?	290	99	320	112	595	782	10
Los	227	117	239	128	595	782	10
pacientes	244	117	280	128	595	782	10
con	284	117	298	128	595	782	10
hemofilia	302	117	338	128	595	782	10
que	342	117	356	128	595	782	10
re-	361	117	371	128	595	782	10
quieran	215	128	245	140	595	782	10
alguna	249	128	274	140	595	782	10
cirugía	279	128	304	140	595	782	10
mayor	308	128	332	140	595	782	10
o	337	128	342	140	595	782	10
menor	346	128	371	140	595	782	10
deberán	215	140	247	151	595	782	10
recibir	249	140	274	151	595	782	10
un	276	140	286	151	595	782	10
manejo	288	140	317	151	595	782	10
especial.	319	140	352	151	595	782	10
Para	355	140	371	151	595	782	10
esta	215	151	231	163	595	782	10
pregunta,	233	151	270	163	595	782	10
se	273	151	281	163	595	782	10
clasificará	283	151	321	163	595	782	10
a	323	151	327	163	595	782	10
las	330	151	340	163	595	782	10
cirugías	342	151	371	163	595	782	10
en	215	162	225	174	595	782	10
mayores	227	162	259	174	595	782	10
y	261	162	265	174	595	782	10
menores	267	162	300	174	595	782	10
de	302	162	312	174	595	782	10
acuerdo	313	162	345	174	595	782	10
al	346	162	353	174	595	782	10
con-	355	162	371	174	595	782	10
senso	215	174	237	185	595	782	10
español	240	174	270	185	595	782	10
(21)	272	174	281	181	595	782	10
.	281	174	284	185	595	782	10
(Material	286	174	321	185	595	782	10
suplementa-	324	174	371	185	595	782	10
rio	215	185	226	197	595	782	10
N°	228	185	237	197	595	782	10
3).	239	185	249	197	595	782	10
Al	227	202	234	214	595	782	10
respecto,	237	202	273	214	595	782	10
la	276	202	283	214	595	782	10
GPC	286	202	302	214	595	782	10
de	305	202	315	214	595	782	10
Chile	318	202	337	214	595	782	10
(2)	340	203	346	210	595	782	10
,	346	202	348	214	595	782	10
reco-	352	202	371	214	595	782	10
mienda	215	214	244	225	595	782	10
lo	248	214	255	225	595	782	10
siguiente:	259	214	296	225	595	782	10
1)	300	214	308	225	595	782	10
Procedimientos	312	214	371	225	595	782	10
odontológicos:	215	225	272	237	595	782	10
para	277	225	294	237	595	782	10
limpieza	300	225	331	237	595	782	10
mayor	337	225	361	237	595	782	10
o	366	225	371	237	595	782	10
anestesia	215	236	251	248	595	782	10
de	254	236	264	248	595	782	10
bloqueo	267	236	298	248	595	782	10
para	301	236	318	248	595	782	10
obturaciones	321	236	371	248	595	782	10
o	215	248	220	259	595	782	10
tratamiento	223	248	269	259	595	782	10
de	272	248	281	259	595	782	10
conducto	284	248	320	259	595	782	10
se	323	248	332	259	595	782	10
debe	335	248	354	259	595	782	10
ele-	357	248	371	259	595	782	10
var	215	259	227	271	595	782	10
los	230	259	241	271	595	782	10
niveles	244	259	270	271	595	782	10
de	273	259	282	271	595	782	10
factor	285	259	307	271	595	782	10
de	310	259	320	271	595	782	10
un	323	259	333	271	595	782	10
20	335	259	345	271	595	782	10
a	348	259	352	271	595	782	10
30%	355	259	371	271	595	782	10
Saúl	459	30	471	42	595	782	10
Mendoza	473	30	497	42	595	782	10
Ordoñez	499	30	522	42	595	782	10
y	524	30	527	42	595	782	10
col.	529	30	539	42	595	782	10
con	383	77	397	89	595	782	10
una	400	77	415	89	595	782	10
sola	418	77	433	89	595	782	10
dosis,	437	77	459	89	595	782	10
y	463	77	467	89	595	782	10
administrarlo	470	77	521	89	595	782	10
con	525	77	539	89	595	782	10
ácido	383	88	403	100	595	782	10
tranexánico	406	88	450	100	595	782	10
de	453	88	463	100	595	782	10
30	466	88	476	100	595	782	10
a	479	88	483	100	595	782	10
50	486	88	496	100	595	782	10
mg/Kg/día	498	88	539	100	595	782	10
repartido	383	100	418	111	595	782	10
en	422	100	432	111	595	782	10
tres	435	100	450	111	595	782	10
dosis	454	100	473	111	595	782	10
durante	477	100	507	111	595	782	10
cinco	510	100	530	111	595	782	10
a	534	100	539	111	595	782	10
siete	383	111	401	123	595	782	10
días.	404	111	421	123	595	782	10
2)	425	111	432	123	595	782	10
Extracciones	435	111	483	123	595	782	10
dentales:	486	111	521	123	595	782	10
ele-	524	111	539	123	595	782	10
var	383	123	394	134	595	782	10
los	397	123	408	134	595	782	10
niveles	411	123	437	134	595	782	10
de	440	123	449	134	595	782	10
factor	452	123	475	134	595	782	10
de	477	123	487	134	595	782	10
un	490	123	500	134	595	782	10
20	503	123	512	134	595	782	10
a	515	123	519	134	595	782	10
30%	522	123	539	134	595	782	10
para	383	134	400	146	595	782	10
piezas	402	134	426	146	595	782	10
temporales,	428	134	474	146	595	782	10
40%	477	134	493	146	595	782	10
para	496	134	513	146	595	782	10
piezas	515	134	539	146	595	782	10
definitivas	383	145	421	157	595	782	10
en	424	145	434	157	595	782	10
una	436	145	451	157	595	782	10
dosis	453	145	473	157	595	782	10
diaria	475	145	497	157	595	782	10
y	499	145	504	157	595	782	10
repetirla	506	145	539	157	595	782	10
a	383	157	387	168	595	782	10
las	390	157	400	168	595	782	10
24h.	403	157	420	168	595	782	10
Además,	422	157	455	168	595	782	10
recomienda	458	157	503	168	595	782	10
adminis-	506	157	539	168	595	782	10
trarlo	383	168	404	180	595	782	10
con	407	168	421	180	595	782	10
ácido	424	168	445	180	595	782	10
tranexánico	448	168	492	180	595	782	10
de	495	168	505	180	595	782	10
30	508	168	518	180	595	782	10
a	521	168	526	180	595	782	10
50	529	168	539	180	595	782	10
mg/Kg/día	383	180	423	191	595	782	10
repartido	428	180	463	191	595	782	10
en	468	180	477	191	595	782	10
tres	482	180	497	191	595	782	10
dosis	501	180	521	191	595	782	10
por	525	180	539	191	595	782	10
10	383	191	392	203	595	782	10
días,	396	191	413	203	595	782	10
y	417	191	421	203	595	782	10
sellante	424	191	454	203	595	782	10
de	458	191	467	203	595	782	10
fibrina.	471	191	498	203	595	782	10
3)	501	191	509	203	595	782	10
Cirugía	512	191	539	203	595	782	10
mayor:	383	202	409	214	595	782	10
elevar	412	202	435	214	595	782	10
los	438	202	448	214	595	782	10
niveles	451	202	477	214	595	782	10
de	480	202	489	214	595	782	10
factor	492	202	514	214	595	782	10
de	517	202	526	214	595	782	10
80	529	202	539	214	595	782	10
al	383	214	389	225	595	782	10
100%	393	214	414	225	595	782	10
y	417	214	421	225	595	782	10
luego	425	214	446	225	595	782	10
mantener	449	214	487	225	595	782	10
un	490	214	500	225	595	782	10
factor	503	214	526	225	595	782	10
de	529	214	539	225	595	782	10
50%	383	225	399	237	595	782	10
en	401	225	411	237	595	782	10
los	413	225	424	237	595	782	10
próximos	426	225	461	237	595	782	10
cuatro	464	225	488	237	595	782	10
días.	491	225	508	237	595	782	10
Mante-	511	225	539	237	595	782	10
ner	383	237	396	248	595	782	10
los	399	237	410	248	595	782	10
siguientes	413	237	451	248	595	782	10
10	455	237	464	248	595	782	10
a	468	237	472	248	595	782	10
14	476	237	485	248	595	782	10
días	489	237	504	248	595	782	10
un	507	237	517	248	595	782	10
nivel	521	237	539	248	595	782	10
apropiado	383	248	422	260	595	782	10
en	425	248	435	260	595	782	10
caso	438	248	455	260	595	782	10
de	458	248	468	260	595	782	10
cirugías	471	248	501	260	595	782	10
mayores,	504	248	539	260	595	782	10
y	383	259	387	271	595	782	10
hasta	390	259	410	271	595	782	10
seis	414	259	428	271	595	782	10
semanas	431	259	464	271	595	782	10
en	467	259	477	271	595	782	10
caso	480	259	497	271	595	782	10
de	500	259	510	271	595	782	10
cirugía	513	259	539	271	595	782	10
Tabla	48	306	66	321	595	782	10
4.	68	306	74	321	595	782	10
Dosis	77	305	95	322	595	782	10
de	97	305	105	322	595	782	10
CCPA	107	305	127	322	595	782	10
(concentrado	129	305	172	322	595	782	10
del	174	305	184	322	595	782	10
complejo	186	305	215	322	595	782	10
protrombínico	217	305	263	322	595	782	10
activado)	265	305	295	322	595	782	10
y	297	305	300	322	595	782	10
rFVIIa	302	305	321	322	595	782	10
(factor	323	305	344	322	595	782	10
VII	346	305	354	322	595	782	10
recombinado	356	305	399	322	595	782	10
activado)	401	305	431	322	595	782	10
en	433	305	441	322	595	782	10
cirugía	443	305	466	322	595	782	10
de	468	305	476	322	595	782	10
pacientes	478	305	509	322	595	782	10
con	512	305	523	322	595	782	10
inhibidores.	48	315	85	332	595	782	10
Guía	88	315	103	332	595	782	10
de	105	315	114	332	595	782	10
práctica	116	315	142	332	595	782	10
clínica	144	315	165	332	595	782	10
para	167	315	182	332	595	782	10
el	184	315	190	332	595	782	10
diagnóstico	192	315	229	332	595	782	10
y	231	315	235	332	595	782	10
tratamiento	237	315	273	332	595	782	10
de	275	315	283	332	595	782	10
hemofilia	285	315	314	332	595	782	10
en	316	315	324	332	595	782	10
el	326	315	332	332	595	782	10
Seguro	334	315	357	332	595	782	10
Social	359	315	379	332	595	782	10
de	381	315	389	332	595	782	10
Salud	391	315	409	332	595	782	10
del	411	315	421	332	595	782	10
Perú	423	315	438	332	595	782	10
(EsSalud)	440	315	471	332	595	782	10
Dosis	51	344	73	356	595	782	10
Dosis	51	375	67	385	595	782	10
de	68	375	76	385	595	782	10
CCPA	78	375	94	385	595	782	10
en	95	375	103	385	595	782	10
cirugía	51	385	71	395	595	782	10
de	72	385	80	395	595	782	10
pacientes	82	385	111	395	595	782	10
con	112	385	123	395	595	782	10
inhibidores	51	394	85	404	595	782	10
(*)	86	394	94	404	595	782	10
Tipo	136	344	153	356	595	782	10
de	156	344	165	356	595	782	10
Cirugía	167	344	196	356	595	782	10
Dosis	222	339	244	351	595	782	10
Preoperatoria	207	349	260	360	595	782	10
Días	339	344	357	356	595	782	10
1-5	359	344	371	356	595	782	10
Cirugía	144	372	165	382	595	782	10
menor	167	372	187	382	595	782	10
50-75	216	372	234	382	595	782	10
U/kg	235	372	250	382	595	782	10
50-75	319	372	336	382	595	782	10
U/kg	338	372	353	382	595	782	10
cada	354	372	368	382	595	782	10
12-24h	370	372	392	382	595	782	10
Cirugía	145	398	166	407	595	782	10
mayor	167	398	187	407	595	782	10
75-100	214	398	236	407	595	782	10
U/kg	237	398	252	407	595	782	10
75-100	319	398	340	407	595	782	10
U/kg	342	398	356	407	595	782	10
cada	358	398	372	407	595	782	10
8-12h	374	398	392	407	595	782	10
Días	475	344	489	355	595	782	10
6-15	491	344	506	355	595	782	10
75-100	456	398	478	407	595	782	10
U/kg	479	398	494	407	595	782	10
cada	495	398	510	407	595	782	10
12	511	398	519	407	595	782	10
h	521	398	525	407	595	782	10
Día	281	423	291	433	595	782	10
1:	292	423	298	433	595	782	10
90-120	299	423	321	433	595	782	10
μg/kg	323	423	340	433	595	782	10
cada	342	423	356	433	595	782	10
2	358	423	362	433	595	782	10
h	363	423	367	433	595	782	10
las	369	423	377	433	595	782	10
primeras	378	423	405	433	595	782	10
4	407	423	411	433	595	782	10
dosis.	412	423	429	433	595	782	10
Cirugía	144	449	165	458	595	782	10
menor	167	449	187	458	595	782	10
90-120	213	449	234	458	595	782	10
μg/kg	236	449	254	458	595	782	10
Días	305	449	318	458	595	782	10
1-2:	319	449	332	458	595	782	10
misma	333	449	353	458	595	782	10
dosis	355	449	370	458	595	782	10
cada	372	449	386	458	595	782	10
3-4	388	449	398	458	595	782	10
h.	399	449	405	458	595	782	10
Días	306	474	319	484	595	782	10
3-5:	320	474	332	484	595	782	10
misma	334	474	354	484	595	782	10
dosis	356	474	371	484	595	782	10
cada	373	474	387	484	595	782	10
3-6	388	474	399	484	595	782	10
h	400	474	404	484	595	782	10
Dosis	51	477	67	487	595	782	10
de	68	477	76	487	595	782	10
rFVIIa	78	477	95	487	595	782	10
en	97	477	105	487	595	782	10
cirugías	106	477	129	487	595	782	10
para	51	487	64	497	595	782	10
pacientes	66	487	95	497	595	782	10
adultos	96	487	119	497	595	782	10
con	51	496	62	506	595	782	10
inhibidores	63	496	97	506	595	782	10
Día	306	500	316	509	595	782	10
1:	317	500	323	509	595	782	10
90-120	325	500	346	509	595	782	10
μg/kg	348	500	366	509	595	782	10
cada	367	500	381	509	595	782	10
2h	383	500	391	509	595	782	10
(**)	392	500	404	509	595	782	10
Cirugía	145	525	166	535	595	782	10
mayor	167	525	187	535	595	782	10
120	211	525	223	535	595	782	10
μg/kg	224	525	242	535	595	782	10
(**)	243	525	255	535	595	782	10
Día	310	525	320	535	595	782	10
2:	321	525	327	535	595	782	10
misma	328	525	349	535	595	782	10
dosis	350	525	366	535	595	782	10
cada	367	525	382	535	595	782	10
2-3	383	525	393	535	595	782	10
h.	395	525	401	535	595	782	10
90-120μg/kg	457	525	497	535	595	782	10
cada	498	525	512	535	595	782	10
6	514	525	518	535	595	782	10
h	519	525	523	535	595	782	10
Días	308	551	321	560	595	782	10
3-5:	322	551	335	560	595	782	10
misma	336	551	356	560	595	782	10
dosis	358	551	373	560	595	782	10
cada	375	551	389	560	595	782	10
4	391	551	395	560	595	782	10
h.	396	551	402	560	595	782	10
Día	273	577	283	587	595	782	10
1:	284	577	290	587	595	782	10
120-150	292	577	317	587	595	782	10
μg/kg	319	577	336	587	595	782	10
cada	338	577	352	587	595	782	10
1,5-2	354	577	369	587	595	782	10
h.	371	577	377	587	595	782	10
las	378	577	386	587	595	782	10
primeras	388	577	415	587	595	782	10
4	416	577	420	587	595	782	10
dosis	422	577	437	587	595	782	10
(**).	348	587	362	596	595	782	10
Cirugía	144	607	165	617	595	782	10
menor	167	607	187	617	595	782	10
120-150	204	607	230	617	595	782	10
μg/kg	231	607	249	617	595	782	10
(**)	250	607	262	617	595	782	10
Dosis	51	632	67	642	595	782	10
de	68	632	76	642	595	782	10
rFVIIa	78	632	95	642	595	782	10
en	97	632	105	642	595	782	10
cirugías	106	632	129	642	595	782	10
para	51	641	64	651	595	782	10
pacientes	66	641	95	651	595	782	10
pediátricos	96	641	130	651	595	782	10
con	51	651	62	661	595	782	10
inhibidores	63	651	97	661	595	782	10
Días	306	613	319	623	595	782	10
1-2:	320	613	332	623	595	782	10
misma	334	613	354	623	595	782	10
dosis	356	613	371	623	595	782	10
cada	373	613	387	623	595	782	10
2-4h.	388	613	404	623	595	782	10
Días	305	639	318	648	595	782	10
3-5:	319	639	332	648	595	782	10
misma	333	639	353	648	595	782	10
dosis	355	639	370	648	595	782	10
cada	372	639	386	648	595	782	10
3-6	388	639	398	648	595	782	10
h.	399	639	405	648	595	782	10
Día	273	663	283	672	595	782	10
1:	284	663	290	672	595	782	10
120-270	292	663	317	672	595	782	10
μg/kg	319	663	336	672	595	782	10
cada	338	663	352	672	595	782	10
1,5-2	354	663	369	672	595	782	10
h.	371	663	377	672	595	782	10
las	378	663	386	672	595	782	10
primeras	388	663	415	672	595	782	10
4	416	663	420	672	595	782	10
dosis	422	663	437	672	595	782	10
Cirugía	145	685	166	695	595	782	10
mayor	167	685	187	695	595	782	10
120-270	204	685	230	695	595	782	10
μg/kg	231	685	249	695	595	782	10
(**)	250	685	262	695	595	782	10
Día	306	685	316	695	595	782	10
1-2:	317	685	329	695	595	782	10
120-150	331	685	356	695	595	782	10
μg/kg	358	685	376	695	595	782	10
cada	377	685	391	695	595	782	10
2	393	685	397	695	595	782	10
h.	398	685	404	695	595	782	10
Día	303	708	313	718	595	782	10
3-5:	314	708	326	718	595	782	10
120-150	328	708	353	718	595	782	10
μg/kg	355	708	373	718	595	782	10
cada	374	708	388	718	595	782	10
3-4	390	708	400	718	595	782	10
h.	401	708	407	718	595	782	10
92	29	745	37	758	595	782	10
An	60	745	68	759	595	782	10
Fac	70	745	81	759	595	782	10
med.	83	745	99	759	595	782	10
2018;79(1):83-94	101	745	154	759	595	782	10
120-150	455	685	480	695	595	782	10
μg/kg	482	685	499	695	595	782	10
cada	501	685	515	695	595	782	10
6	517	685	521	695	595	782	10
h	522	685	526	695	595	782	10
Guía	57	30	69	42	595	782	11
de	70	30	77	42	595	782	11
práctica	78	30	99	42	595	782	11
clínica	100	30	116	42	595	782	11
para	118	30	129	42	595	782	11
el	130	30	135	42	595	782	11
diagnóstico	136	30	165	42	595	782	11
y	166	30	169	42	595	782	11
tratamiento	171	30	198	42	595	782	11
de	200	30	206	42	595	782	11
hemofilia	208	30	230	42	595	782	11
en	231	30	237	42	595	782	11
el	239	30	243	42	595	782	11
Seguro	244	30	262	42	595	782	11
Social	264	30	279	42	595	782	11
de	280	30	287	42	595	782	11
Salud	288	30	303	42	595	782	11
del	304	30	312	42	595	782	11
Perú	313	30	324	42	595	782	11
(EsSalud)	326	30	350	42	595	782	11
traumatológica.	57	77	117	89	595	782	11
4)	119	77	127	89	595	782	11
Cirugía	130	77	156	89	595	782	11
menor:	159	77	187	89	595	782	11
elevar	189	77	213	89	595	782	11
niveles	57	88	83	100	595	782	11
de	85	88	95	100	595	782	11
factor	98	88	120	100	595	782	11
antes	122	88	143	100	595	782	11
de	146	88	155	100	595	782	11
realizar	158	88	186	100	595	782	11
proce-	188	88	213	100	595	782	11
dimientos	57	100	95	111	595	782	11
diagnósticos	100	100	147	111	595	782	11
invasivos,	153	100	189	111	595	782	11
tales	195	100	213	111	595	782	11
como	57	111	78	123	595	782	11
punciones	83	111	122	123	595	782	11
lumbares,	127	111	165	123	595	782	11
determina-	170	111	213	123	595	782	11
ción	57	123	73	134	595	782	11
de	78	123	87	134	595	782	11
gases	93	123	113	134	595	782	11
arteriales,	118	123	157	134	595	782	11
broncoscopía	162	123	213	134	595	782	11
con	57	134	71	146	595	782	11
lavado	73	134	98	146	595	782	11
o	100	134	105	146	595	782	11
biopsia	108	134	135	146	595	782	11
y	137	134	141	146	595	782	11
endoscopía	144	134	187	146	595	782	11
diges-	190	134	213	146	595	782	11
tiva	57	145	70	157	595	782	11
con	72	145	86	157	595	782	11
biopsia.	88	145	118	157	595	782	11
nico	224	77	240	89	595	782	11
en	242	77	251	89	595	782	11
la	253	77	260	89	595	782	11
página	262	77	287	89	595	782	11
web	289	77	305	89	595	782	11
de	307	77	317	89	595	782	11
la	319	77	326	89	595	782	11
revista	328	77	353	89	595	782	11
Anales	355	77	380	89	595	782	11
de	224	88	234	100	595	782	11
la	236	88	243	100	595	782	11
Facultad	246	88	278	100	595	782	11
de	281	88	291	100	595	782	11
Medicina:	293	88	331	100	595	782	11
http://revis-	334	88	380	100	595	782	11
tasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.	224	100	380	111	595	782	11
php/anales/index	224	111	290	123	595	782	11
Recomendación	68	162	129	174	595	782	11
20:	134	162	146	174	595	782	11
Se	151	162	160	174	595	782	11
llegó	165	162	183	174	595	782	11
a	188	162	192	174	595	782	11
esta	197	162	213	174	595	782	11
recomendación	57	174	116	185	595	782	11
por	121	174	134	185	595	782	11
consenso.	139	174	177	185	595	782	11
El	182	174	188	185	595	782	11
GEG-	193	174	213	185	595	782	11
Local	57	185	76	197	595	782	11
consideró	81	185	119	197	595	782	11
que,	124	185	141	197	595	782	11
debido	146	185	173	197	595	782	11
al	178	185	184	197	595	782	11
riesgo	189	185	213	197	595	782	11
elevado	57	197	87	208	595	782	11
de	91	197	101	208	595	782	11
complicaciones	105	197	164	208	595	782	11
durante	168	197	198	208	595	782	11
un	203	197	213	208	595	782	11
procedimiento	57	208	113	220	595	782	11
quirúrgico,	117	208	157	220	595	782	11
los	161	208	172	220	595	782	11
pacientes	176	208	213	220	595	782	11
con	57	219	71	231	595	782	11
hemofilia	73	219	109	231	595	782	11
deberían	112	219	146	231	595	782	11
ser	148	219	160	231	595	782	11
atendidos	163	219	200	231	595	782	11
en	203	219	213	231	595	782	11
centros	57	231	85	242	595	782	11
de	87	231	97	242	595	782	11
alta	99	231	113	242	595	782	11
complejidad.	115	231	164	242	595	782	11
1.	224	166	229	180	595	782	11
The	238	166	249	180	595	782	11
Treatment	251	166	280	180	595	782	11
Guidelines	281	166	312	180	595	782	11
Working	314	166	337	180	595	782	11
Group	339	166	357	180	595	782	11
-	359	166	361	180	595	782	11
World	363	166	380	180	595	782	11
Federation	238	175	269	189	595	782	11
of	272	175	277	189	595	782	11
Hemophilia	280	175	313	189	595	782	11
(WFH).	316	175	336	189	595	782	11
Guidelines	339	175	370	189	595	782	11
for	372	175	380	189	595	782	11
the	238	184	247	198	595	782	11
Management	250	184	287	198	595	782	11
of	290	184	295	198	595	782	11
Hemophilia,	298	184	332	198	595	782	11
second	335	184	356	198	595	782	11
edition.	359	184	380	198	595	782	11
Accedido:	238	193	269	207	595	782	11
Marzo	272	193	291	207	595	782	11
2016;	294	193	310	207	595	782	11
2012	314	193	328	207	595	782	11
[Available	331	193	361	207	595	782	11
from:	365	193	380	207	595	782	11
https://www.wfh.org/en/resources/wfh-treatment-	238	202	380	216	595	782	11
guidelines.	238	211	270	225	595	782	11
2.	224	220	229	234	595	782	11
Ministerio	238	220	266	234	595	782	11
de	269	220	277	234	595	782	11
Salud	279	220	296	234	595	782	11
de	299	220	307	234	595	782	11
Chile.	309	220	326	234	595	782	11
Guía	329	220	343	234	595	782	11
Clínica	346	220	367	234	595	782	11
He-	369	220	380	234	595	782	11
mofilia.	238	229	259	243	595	782	11
Accedido:	261	229	291	243	595	782	11
Marzo	294	229	312	243	595	782	11
2016;	315	229	331	243	595	782	11
2013	334	229	348	243	595	782	11
[Available	351	229	380	243	595	782	11
from:	238	238	254	252	595	782	11
http://www.minsal.cl/sites/default/files/	257	238	380	252	595	782	11
Guia_Hemofilia.pdf.	238	247	295	261	595	782	11
3.	224	256	229	270	595	782	11
Andrews	238	256	266	270	595	782	11
JC,	269	256	280	270	595	782	11
Schünemann	283	256	325	270	595	782	11
HJ,	328	256	339	270	595	782	11
Oxman	342	256	365	270	595	782	11
AD,	368	256	380	270	595	782	11
Pottie	238	265	254	279	595	782	11
K,	257	265	263	279	595	782	11
Meerpohl	266	265	293	279	595	782	11
JJ,	296	265	304	279	595	782	11
Coello	306	265	325	279	595	782	11
PA,	327	265	337	279	595	782	11
et	340	265	345	279	595	782	11
al.	348	265	355	279	595	782	11
GRADE	358	265	380	279	595	782	11
guidelines:	238	274	270	288	595	782	11
15.	273	274	282	288	595	782	11
Going	285	274	303	288	595	782	11
from	305	274	318	288	595	782	11
evidence	321	274	348	288	595	782	11
to	351	274	356	288	595	782	11
recom-	359	274	380	288	595	782	11
mendation—determinants	238	283	312	297	595	782	11
of	314	283	319	297	595	782	11
a	321	283	325	297	595	782	11
recommendation's	327	283	380	297	595	782	11
direction	238	292	264	306	595	782	11
and	267	292	279	306	595	782	11
strength.	282	292	308	306	595	782	11
Journal	311	292	333	306	595	782	11
of	336	292	341	306	595	782	11
clinical	344	292	365	306	595	782	11
epi-	368	292	380	306	595	782	11
demiology.	238	301	271	315	595	782	11
2013;66(7):726-35.	274	301	331	315	595	782	11
DOI:	334	301	347	315	595	782	11
10.1016/j.	350	301	380	315	595	782	11
jclinepi.2013.02.003	238	310	296	324	595	782	11
4.	224	319	229	333	595	782	11
Fijnvandraat	238	319	273	333	595	782	11
K,	276	319	282	333	595	782	11
Cnossen	284	319	310	333	595	782	11
MH,	312	319	324	333	595	782	11
Leebeek	326	319	351	333	595	782	11
F,	354	319	359	333	595	782	11
Peters	362	319	380	333	595	782	11
M.	238	328	245	342	595	782	11
Diagnosis	248	328	277	342	595	782	11
and	280	328	291	342	595	782	11
management	294	328	332	342	595	782	11
of	334	328	340	342	595	782	11
haemophilia.	343	328	380	342	595	782	11
Bmj.	238	337	251	351	595	782	11
2012;344(2707):1-5.	252	337	310	351	595	782	11
DOI:	311	337	324	351	595	782	11
10.1136/bmj.e2707	325	337	380	351	595	782	11
5.	224	346	229	360	595	782	11
Bansal	238	346	257	360	595	782	11
D,	258	346	264	360	595	782	11
Oberoi	265	346	284	360	595	782	11
S,	284	346	290	360	595	782	11
Marwaha	291	346	316	360	595	782	11
R,	317	346	323	360	595	782	11
Singhi	324	346	341	360	595	782	11
SC.	342	346	352	360	595	782	11
Approach	353	346	380	360	595	782	11
to	238	355	243	369	595	782	11
a	245	355	248	369	595	782	11
child	250	355	263	369	595	782	11
with	264	355	276	369	595	782	11
bleeding	277	355	301	369	595	782	11
in	303	355	308	369	595	782	11
the	309	355	318	369	595	782	11
emergency	319	355	351	369	595	782	11
room.	352	355	368	369	595	782	11
The	369	355	380	369	595	782	11
Indian	238	364	255	378	595	782	11
Journal	256	364	277	378	595	782	11
of	278	364	283	378	595	782	11
Pediatrics.	284	364	313	378	595	782	11
2013;80(5):411-20.	314	364	366	378	595	782	11
DOI:	367	364	380	378	595	782	11
10.1007/s12098-012-0918-2	238	373	317	387	595	782	11
6.	224	382	229	396	595	782	11
Blanchette	238	382	269	396	595	782	11
V,	270	382	276	396	595	782	11
Key	278	382	289	396	595	782	11
N,	291	382	297	396	595	782	11
Ljung	299	382	315	396	595	782	11
L,	316	382	322	396	595	782	11
Manco-	323	382	345	396	595	782	11
Johnson	347	382	371	396	595	782	11
M,	373	382	380	396	595	782	11
Berg	238	391	252	405	595	782	11
H,	255	391	261	405	595	782	11
Srivastava	264	391	294	405	595	782	11
A.	297	391	303	405	595	782	11
Definitions	306	391	336	405	595	782	11
in	339	391	344	405	595	782	11
hemophilia:	346	391	380	405	595	782	11
communication	238	400	281	414	595	782	11
from	282	400	295	414	595	782	11
the	296	400	305	414	595	782	11
SSC	306	400	318	414	595	782	11
of	320	400	325	414	595	782	11
the	326	400	335	414	595	782	11
ISTH.	336	400	352	414	595	782	11
Journal	353	400	373	414	595	782	11
of	375	400	380	414	595	782	11
Thrombosis	238	409	271	423	595	782	11
and	272	409	283	423	595	782	11
Haemostasis.	284	409	322	423	595	782	11
2014;12(11):1935-9.	323	409	380	423	595	782	11
DOI:10.1111/jth.12672	238	418	303	432	595	782	11
7.	224	427	229	441	595	782	11
Verbruggen	238	427	272	441	595	782	11
H,	274	427	280	441	595	782	11
Novakova	282	427	310	441	595	782	11
I,	312	427	316	441	595	782	11
Wessels	317	427	341	441	595	782	11
J,	343	427	348	441	595	782	11
Boezeman	349	427	380	441	595	782	11
J,	238	436	243	450	595	782	11
Berg	244	436	258	450	595	782	11
Mvd,	259	436	274	450	595	782	11
Mauser-Bunschoten	275	436	332	450	595	782	11
E.	334	436	339	450	595	782	11
The	341	436	351	450	595	782	11
Nijmegen	353	436	380	450	595	782	11
modification	238	445	273	459	595	782	11
of	275	445	280	459	595	782	11
the	282	445	291	459	595	782	11
Bethesda	293	445	321	459	595	782	11
assay	322	445	339	459	595	782	11
for	341	445	349	459	595	782	11
factor	350	445	367	459	595	782	11
VIII:	369	445	380	459	595	782	11
C	238	454	243	468	595	782	11
inhibitors:	245	454	274	468	595	782	11
improved	276	454	304	468	595	782	11
specificity	307	454	336	468	595	782	11
and	338	454	350	468	595	782	11
reliability.	352	454	380	468	595	782	11
Thromb	238	463	260	477	595	782	11
Haemost.	262	463	289	477	595	782	11
1995;73(2):247-51	291	463	344	477	595	782	11
8.	224	472	229	486	595	782	11
Timmer	238	472	260	486	595	782	11
M,	262	472	269	486	595	782	11
Pisters	272	472	291	486	595	782	11
M,	294	472	301	486	595	782	11
Kleijn	303	472	319	486	595	782	11
P,	322	472	327	486	595	782	11
Bie	330	472	339	486	595	782	11
R,	342	472	348	486	595	782	11
Fischer	350	472	371	486	595	782	11
K,	374	472	380	486	595	782	11
Schutgens	238	481	268	495	595	782	11
R.	270	481	276	495	595	782	11
Differentiating	277	481	316	495	595	782	11
between	317	481	341	495	595	782	11
signs	343	481	358	495	595	782	11
of	359	481	364	495	595	782	11
intra-	366	481	380	495	595	782	11
articular	238	490	261	504	595	782	11
joint	263	490	275	504	595	782	11
bleeding	277	490	302	504	595	782	11
and	304	490	315	504	595	782	11
chronic	317	490	338	504	595	782	11
arthropathy	340	490	373	504	595	782	11
in	375	490	380	504	595	782	11
haemophilia:	238	499	275	513	595	782	11
a	278	499	281	513	595	782	11
narrative	284	499	309	513	595	782	11
review	312	499	330	513	595	782	11
of	333	499	339	513	595	782	11
the	341	499	350	513	595	782	11
literature.	353	499	380	513	595	782	11
Haemophilia.	238	508	277	522	595	782	11
2015;21(3):289-96.	280	508	337	522	595	782	11
DOI:10.1111/	340	508	380	522	595	782	11
hae.12667	238	517	268	531	595	782	11
9.	224	526	229	540	595	782	11
Melchiorre	238	526	268	540	595	782	11
D,	270	526	276	540	595	782	11
Linari	277	526	293	540	595	782	11
S,	294	526	300	540	595	782	11
Innocenti	301	526	327	540	595	782	11
M,	329	526	336	540	595	782	11
Biscoglio	337	526	363	540	595	782	11
I,	364	526	368	540	595	782	11
Toi-	369	526	380	540	595	782	11
go	238	535	246	549	595	782	11
M,	247	535	254	549	595	782	11
Cerinic	256	535	276	549	595	782	11
M,	277	535	285	549	595	782	11
et	286	535	291	549	595	782	11
al.	293	535	300	549	595	782	11
Ultrasound	301	535	333	549	595	782	11
detects	334	535	355	549	595	782	11
joint	357	535	369	549	595	782	11
da-	370	535	380	549	595	782	11
mage	238	544	255	558	595	782	11
and	256	544	267	558	595	782	11
bleeding	269	544	295	558	595	782	11
in	296	544	301	558	595	782	11
haemophilic	303	544	338	558	595	782	11
arthropathy:	340	544	374	558	595	782	11
a	376	544	380	558	595	782	11
proposal	238	553	263	567	595	782	11
of	265	553	270	567	595	782	11
a	271	553	275	567	595	782	11
score.	276	553	294	567	595	782	11
Haemophilia.	295	553	333	567	595	782	11
2011;17(1):112-	334	553	380	567	595	782	11
7.	238	562	243	576	595	782	11
DOI:	245	562	258	576	595	782	11
10.1111/j.1365-2516.2010.02380.x	260	562	360	576	595	782	11
10.	224	571	233	585	595	782	11
Ceponis	238	571	262	585	595	782	11
A,	264	571	270	585	595	782	11
Wong-	271	571	290	585	595	782	11
Sefidan	291	571	313	585	595	782	11
I,	315	571	318	585	595	782	11
Glass	320	571	336	585	595	782	11
C,	338	571	344	585	595	782	11
Drygalski	346	571	372	585	595	782	11
A.	374	571	380	585	595	782	11
Rapid	238	580	255	594	595	782	11
musculoskeletal	257	580	303	594	595	782	11
ultrasound	305	580	336	594	595	782	11
for	338	580	345	594	595	782	11
painful	347	580	367	594	595	782	11
epi-	369	580	380	594	595	782	11
sodes	238	589	256	603	595	782	11
in	257	589	262	603	595	782	11
adult	264	589	278	603	595	782	11
haemophilia	279	589	314	603	595	782	11
patients.	316	589	341	603	595	782	11
Haemophilia.	342	589	380	603	595	782	11
2013;19(5):790-8.	238	598	289	612	595	782	11
DOI:10.1111/hae.12175	291	598	360	612	595	782	11
11.	224	607	233	621	595	782	11
Bianco	238	607	258	621	595	782	11
RP,	259	607	269	621	595	782	11
Ozelo	270	607	287	621	595	782	11
MC,	288	607	300	621	595	782	11
Villaça	301	607	320	621	595	782	11
PR,	321	607	331	621	595	782	11
Solano	333	607	352	621	595	782	11
MH,	353	607	365	621	595	782	11
Cruz	366	607	380	621	595	782	11
GJ,	238	616	248	630	595	782	11
Murillo	251	616	270	630	595	782	11
CM,	273	616	285	630	595	782	11
et	288	616	293	630	595	782	11
al.	296	616	303	630	595	782	11
Diagnosis	306	616	335	630	595	782	11
and	338	616	349	630	595	782	11
treatment	352	616	380	630	595	782	11
of	238	625	244	639	595	782	11
congenital	246	625	277	639	595	782	11
hemophilia	280	625	312	639	595	782	11
with	315	625	327	639	595	782	11
inhibitors	330	625	356	639	595	782	11
a	359	625	363	639	595	782	11
Latin	366	625	380	639	595	782	11
American	238	634	266	648	595	782	11
perspective.	267	634	302	648	595	782	11
MEDICINA	304	634	335	648	595	782	11
(Buenos	336	634	360	648	595	782	11
Aires).	361	634	380	648	595	782	11
2008;68(3):227-42	238	643	291	657	595	782	11
12.	224	652	233	666	595	782	11
Berntorp	238	652	264	666	595	782	11
E,	267	652	272	666	595	782	11
Astermark	275	652	305	666	595	782	11
J,	308	652	313	666	595	782	11
Baghaei	316	652	340	666	595	782	11
F,	343	652	349	666	595	782	11
Bergqvist	352	652	380	666	595	782	11
D,	238	661	245	675	595	782	11
Holmström	247	661	279	675	595	782	11
M,	281	661	289	675	595	782	11
Ljungberg	291	661	321	675	595	782	11
B,	324	661	330	675	595	782	11
et	333	661	338	675	595	782	11
al.	341	661	348	675	595	782	11
Treatment	351	661	380	675	595	782	11
of	238	670	243	684	595	782	11
haemophilia	246	670	281	684	595	782	11
A	283	670	287	684	595	782	11
and	289	670	300	684	595	782	11
B	303	670	307	684	595	782	11
and	309	670	320	684	595	782	11
von	322	670	333	684	595	782	11
Willebrand's	335	670	370	684	595	782	11
di-	372	670	380	684	595	782	11
sease:	238	679	257	693	595	782	11
summary	259	679	285	693	595	782	11
and	287	679	298	693	595	782	11
conclusions	300	679	335	693	595	782	11
of	336	679	342	693	595	782	11
a	344	679	347	693	595	782	11
systematic	349	679	380	693	595	782	11
review	238	688	257	702	595	782	11
as	260	688	266	702	595	782	11
part	269	688	281	702	595	782	11
of	283	688	289	702	595	782	11
a	292	688	295	702	595	782	11
Swedish	298	688	322	702	595	782	11
health-	325	688	345	702	595	782	11
technology	348	688	380	702	595	782	11
assessment.	238	697	276	711	595	782	11
Haemophilia.	279	697	319	711	595	782	11
2012;18(2):158-65.	322	697	380	711	595	782	11
DOI:10.1111/j.1365-2516.2011.02723.x	238	706	351	720	595	782	11
Recomendación	68	248	129	259	595	782	11
21:	131	248	143	259	595	782	11
Se	146	248	155	259	595	782	11
llegó	157	248	175	259	595	782	11
a	177	248	182	259	595	782	11
esta	184	248	200	259	595	782	11
re-	202	248	213	259	595	782	11
comendación	57	259	108	271	595	782	11
por	110	259	123	271	595	782	11
consenso.	125	259	163	271	595	782	11
El	165	259	172	271	595	782	11
GEG-Local	174	259	213	271	595	782	11
consideró	57	271	94	282	595	782	11
que	97	271	111	282	595	782	11
debido	114	271	140	282	595	782	11
a	143	271	147	282	595	782	11
que	150	271	164	282	595	782	11
la	167	271	173	282	595	782	11
presencia	176	271	213	282	595	782	11
de	57	282	66	294	595	782	11
inhibidores	68	282	111	294	595	782	11
dirige	113	282	135	294	595	782	11
el	137	282	143	294	595	782	11
manejo	146	282	174	294	595	782	11
de	177	282	186	294	595	782	11
un	188	282	198	294	595	782	11
pa-	200	282	213	294	595	782	11
ciente	57	293	80	305	595	782	11
con	82	293	96	305	595	782	11
hemofilia,	98	293	136	305	595	782	11
sería	137	293	156	305	595	782	11
importante	157	293	200	305	595	782	11
te-	202	293	213	305	595	782	11
ner	57	305	70	316	595	782	11
esta	72	305	88	316	595	782	11
información	91	305	137	316	595	782	11
antes	139	305	160	316	595	782	11
de	163	305	173	316	595	782	11
realizar	175	305	203	316	595	782	11
el	206	305	213	316	595	782	11
procedimiento	57	316	113	328	595	782	11
quirúrgico.	114	316	155	328	595	782	11
Así,	157	316	171	328	595	782	11
en	173	316	182	328	595	782	11
caso	184	316	201	328	595	782	11
de	203	316	213	328	595	782	11
presentarse	57	328	102	339	595	782	11
una	104	328	119	339	595	782	11
complicación,	122	328	174	339	595	782	11
se	177	328	185	339	595	782	11
podría	188	328	213	339	595	782	11
actuar	57	339	81	351	595	782	11
de	83	339	93	351	595	782	11
forma	95	339	118	351	595	782	11
inmediata.	120	339	160	351	595	782	11
Recomendación	68	356	129	368	595	782	11
22:	131	356	143	368	595	782	11
Una	145	356	161	368	595	782	11
RS	163	356	172	368	595	782	11
no	174	356	184	368	595	782	11
encon-	186	356	213	368	595	782	11
tró	57	368	68	379	595	782	11
diferencias	72	368	113	379	595	782	11
en	117	368	126	379	595	782	11
necesidad	130	368	169	379	595	782	11
de	172	368	182	379	595	782	11
terapia	186	368	213	379	595	782	11
adicional	57	379	91	391	595	782	11
en	94	379	103	391	595	782	11
pacientes	106	379	143	391	595	782	11
sometidos	146	379	185	391	595	782	11
a	188	379	192	391	595	782	11
ciru-	195	379	213	391	595	782	11
gía	57	390	68	402	595	782	11
menor	70	390	95	402	595	782	11
(1	98	390	105	402	595	782	11
ECA,	108	390	125	402	595	782	11
OR:	127	390	141	402	595	782	11
2,37;	143	390	163	402	595	782	11
IC	165	390	172	402	595	782	11
95%:	175	390	194	402	595	782	11
0,08	196	390	213	402	595	782	11
a	57	402	61	413	595	782	11
66,88)	63	402	87	413	595	782	11
ni	89	402	96	413	595	782	11
para	98	402	115	413	595	782	11
cirugía	117	402	142	413	595	782	11
mayor	144	402	168	413	595	782	11
(1	170	402	178	413	595	782	11
ECA,	180	402	197	413	595	782	11
OR:	199	402	213	413	595	782	11
7,5;	57	413	71	425	595	782	11
IC	74	413	82	425	595	782	11
95%:	85	413	104	425	595	782	11
0,46	107	413	123	425	595	782	11
a	126	413	131	425	595	782	11
122,70)	134	413	163	425	595	782	11
al	166	413	173	425	595	782	11
comparar	176	413	213	425	595	782	11
dosis	57	425	76	436	595	782	11
bajas	78	425	98	436	595	782	11
versus	100	425	124	436	595	782	11
dosis	126	425	145	436	595	782	11
altas	147	425	165	436	595	782	11
de	167	425	177	436	595	782	11
rFVIIa	179	425	201	436	595	782	11
en	203	425	213	436	595	782	11
pacientes	57	436	93	448	595	782	11
con	95	436	109	448	595	782	11
inhibidores	111	436	154	448	595	782	11
(22)	156	437	165	443	595	782	11
.	165	436	167	448	595	782	11
A	68	453	73	465	595	782	11
pesar	77	453	98	465	595	782	11
de	101	453	110	465	595	782	11
esta	114	453	129	465	595	782	11
evidencia	132	453	169	465	595	782	11
no	172	453	182	465	595	782	11
conclu-	185	453	213	465	595	782	11
yente,	57	464	80	476	595	782	11
se	84	464	92	476	595	782	11
consideró	95	464	132	476	595	782	11
que	136	464	150	476	595	782	11
realizar	154	464	181	476	595	782	11
un	185	464	194	476	595	782	11
ma-	198	464	213	476	595	782	11
nejo	57	476	73	487	595	782	11
perioperatorio	80	476	136	487	595	782	11
tenía	143	476	162	487	595	782	11
potenciales	169	476	213	487	595	782	11
beneficios	57	487	96	499	595	782	11
importantes,	100	487	149	499	595	782	11
y	153	487	157	499	595	782	11
un	161	487	171	499	595	782	11
bajo	175	487	192	499	595	782	11
ries-	196	487	213	499	595	782	11
go;	57	499	69	510	595	782	11
por	72	499	85	510	595	782	11
lo	89	499	96	510	595	782	11
cual	99	499	115	510	595	782	11
se	118	499	127	510	595	782	11
decidió	130	499	158	510	595	782	11
formular	162	499	195	510	595	782	11
una	198	499	213	510	595	782	11
recomendación	57	510	116	522	595	782	11
a	119	510	124	522	595	782	11
favor	127	510	146	522	595	782	11
de	149	510	159	522	595	782	11
este	162	510	178	522	595	782	11
manejo.	182	510	213	522	595	782	11
Las	57	521	69	533	595	782	11
dosis	72	521	92	533	595	782	11
de	95	521	105	533	595	782	11
CCPA	108	521	128	533	595	782	11
y	131	521	135	533	595	782	11
rFVIIa	139	521	161	533	595	782	11
para	164	521	181	533	595	782	11
adultos	184	521	213	533	595	782	11
y	57	533	61	544	595	782	11
niños	63	533	84	544	595	782	11
se	87	533	95	544	595	782	11
adoptaron	98	533	137	544	595	782	11
de	140	533	149	544	595	782	11
GPC	152	533	168	544	595	782	11
de	170	533	180	544	595	782	11
Chile	183	533	202	544	595	782	11
(2)	204	533	210	540	595	782	11
.	210	533	213	544	595	782	11
(Tabla	57	544	79	556	595	782	11
4)	82	544	89	556	595	782	11
AGRADECIMIENTOS	57	578	143	595	595	782	11
Agradecemos	68	601	120	613	595	782	11
al	124	601	130	613	595	782	11
Dr.	134	601	144	613	595	782	11
Juan	148	601	165	613	595	782	11
Ramón	169	601	196	613	595	782	11
Na-	199	601	213	613	595	782	11
varro	57	613	77	624	595	782	11
Cabrera,	79	613	111	624	595	782	11
presidente	114	613	154	624	595	782	11
de	157	613	167	624	595	782	11
la	169	613	176	624	595	782	11
Sociedad	178	613	213	624	595	782	11
Peruana	57	624	88	636	595	782	11
de	91	624	101	636	595	782	11
Hematología,	104	624	154	636	595	782	11
por	157	624	170	636	595	782	11
la	173	624	180	636	595	782	11
revisión	183	624	213	636	595	782	11
que	57	635	71	647	595	782	11
realizó	73	635	98	647	595	782	11
a	100	635	105	647	595	782	11
la	107	635	114	647	595	782	11
presente	116	635	150	647	595	782	11
guía.	152	635	170	647	595	782	11
MATERIAL	57	669	101	686	595	782	11
SUPLEMENTARIO	104	669	180	686	595	782	11
Los	68	695	81	706	595	782	11
materiales	84	695	124	706	595	782	11
suplementarios	127	695	186	706	595	782	11
se	189	695	197	706	595	782	11
en-	200	695	213	706	595	782	11
cuentran	57	706	91	718	595	782	11
disponibles	93	706	136	718	595	782	11
en	138	706	148	718	595	782	11
formato	150	706	181	718	595	782	11
electró-	183	706	213	718	595	782	11
REFERENCIAS	224	145	287	162	595	782	11
BIBLIOGRÁFICAS	290	145	364	162	595	782	11
Saúl	468	30	479	42	595	782	11
Mendoza	481	30	506	42	595	782	11
Ordoñez	508	30	531	42	595	782	11
y	533	30	536	42	595	782	11
col.	538	30	547	42	595	782	11
13.	391	79	400	93	595	782	11
Iorio	405	79	418	93	595	782	11
A,	420	79	426	93	595	782	11
Matino	429	79	448	93	595	782	11
D,	450	79	457	93	595	782	11
D'Amico	459	79	483	93	595	782	11
R,	485	79	492	93	595	782	11
Makris	494	79	513	93	595	782	11
M.	515	79	522	93	595	782	11
Recom-	525	79	547	93	595	782	11
binant	405	89	424	103	595	782	11
Factor	427	89	446	103	595	782	11
VIIa	449	89	461	103	595	782	11
concentrate	464	89	500	103	595	782	11
versus	503	89	522	103	595	782	11
plasma	525	89	547	103	595	782	11
derived	405	100	427	113	595	782	11
concentrates	430	100	468	113	595	782	11
for	471	100	478	113	595	782	11
the	481	100	490	113	595	782	11
treatment	493	100	520	113	595	782	11
of	523	100	528	113	595	782	11
acute	531	100	547	113	595	782	11
bleeding	405	110	432	124	595	782	11
episodes	434	110	462	124	595	782	11
in	465	110	470	124	595	782	11
people	473	110	493	124	595	782	11
with	496	110	508	124	595	782	11
haemophilia	511	110	547	124	595	782	11
and	405	120	417	134	595	782	11
inhibitors.	420	120	450	134	595	782	11
Cochrane	453	120	482	134	595	782	11
Database	486	120	515	134	595	782	11
Syst	518	120	531	134	595	782	11
Rev.	534	120	547	134	595	782	11
2010;8(8):CD004449.	405	131	471	145	595	782	11
DOI:10.1002/14651858.	474	131	547	145	595	782	11
CD004449.pub3	405	141	453	155	595	782	11
14.	391	152	400	165	595	782	11
Stobart	405	152	426	165	595	782	11
K,	427	152	433	165	595	782	11
Iorio	434	152	447	165	595	782	11
A,	448	152	454	165	595	782	11
Wu	455	152	464	165	595	782	11
JK.	466	152	475	165	595	782	11
Clotting	476	152	498	165	595	782	11
factor	499	152	515	165	595	782	11
concentra-	516	152	547	165	595	782	11
tes	405	162	414	176	595	782	11
given	415	162	431	176	595	782	11
to	432	162	437	176	595	782	11
prevent	439	162	460	176	595	782	11
bleeding	461	162	487	176	595	782	11
and	488	162	499	176	595	782	11
bleeding-related	500	162	547	176	595	782	11
complications	405	172	445	186	595	782	11
in	446	172	451	186	595	782	11
people	452	172	472	186	595	782	11
with	473	172	484	186	595	782	11
hemophilia	485	172	516	186	595	782	11
A	517	172	522	186	595	782	11
or	523	172	528	186	595	782	11
B.	530	172	536	186	595	782	11
Co-	537	172	547	186	595	782	11
chrane	405	183	425	197	595	782	11
Database	427	183	455	197	595	782	11
Syst	457	183	469	197	595	782	11
Rev.	471	183	484	197	595	782	11
2006;2(2):CD003429.	485	183	547	197	595	782	11
DOI:10.1002/14651858.CD003429.pub3	405	193	521	207	595	782	11
15.	391	204	400	217	595	782	11
Verma	405	204	424	217	595	782	11
S,	425	204	431	217	595	782	11
Dutta	433	204	448	217	595	782	11
T,	450	204	455	217	595	782	11
Mahadevan	457	204	491	217	595	782	11
S,	492	204	498	217	595	782	11
Nalini	499	204	516	217	595	782	11
P,	517	204	523	217	595	782	11
Basu	524	204	539	217	595	782	11
D,	541	204	547	217	595	782	11
Biswal	405	214	424	228	595	782	11
N,	426	214	433	228	595	782	11
et	435	214	440	228	595	782	11
al.	443	214	449	228	595	782	11
A	452	214	456	228	595	782	11
randomized	458	214	493	228	595	782	11
study	495	214	511	228	595	782	11
of	513	214	518	228	595	782	11
very	521	214	533	228	595	782	11
low-	535	214	547	228	595	782	11
dose	405	224	420	238	595	782	11
factor	421	224	437	238	595	782	11
VIII	438	224	447	238	595	782	11
prophylaxis	449	224	482	238	595	782	11
in	483	224	488	238	595	782	11
severe	489	224	508	238	595	782	11
haemophilia–	509	224	547	238	595	782	11
A	405	235	410	249	595	782	11
success	412	235	436	249	595	782	11
story	438	235	452	249	595	782	11
from	454	235	467	249	595	782	11
a	469	235	473	249	595	782	11
resource	475	235	500	249	595	782	11
limited	503	235	522	249	595	782	11
country.	524	235	547	249	595	782	11
Haemophilia.	405	245	446	259	595	782	11
2016;22(3):342-8.	449	245	503	259	595	782	11
DOI:10.1111/	506	245	547	259	595	782	11
hae.12838	405	256	436	269	595	782	11
16.	391	266	400	280	595	782	11
Molina	405	266	424	280	595	782	11
JO,	425	266	435	280	595	782	11
Duque	436	266	455	280	595	782	11
J,	456	266	461	280	595	782	11
Gutierrez-Ardila	462	266	506	280	595	782	11
M.	508	266	515	280	595	782	11
Cost-Effec-	516	266	547	280	595	782	11
tiveness	405	276	429	290	595	782	11
Analysis	431	276	455	290	595	782	11
Of	458	276	464	290	595	782	11
Prophylaxis	467	276	500	290	595	782	11
Vs	502	276	509	290	595	782	11
On-Demand	512	276	547	290	595	782	11
Supply	405	287	425	301	595	782	11
Of	426	287	433	301	595	782	11
Factor	434	287	452	301	595	782	11
Ix	454	287	459	301	595	782	11
In	460	287	465	301	595	782	11
Patients	466	287	489	301	595	782	11
Diagnosed	490	287	521	301	595	782	11
With	523	287	535	301	595	782	11
Mo-	536	287	547	301	595	782	11
derate	405	297	424	311	595	782	11
Hemophilia	425	297	458	311	595	782	11
B	459	297	464	311	595	782	11
In	465	297	470	311	595	782	11
Colombia.	472	297	501	311	595	782	11
Value	503	297	519	311	595	782	11
in	520	297	525	311	595	782	11
Health.	527	297	547	311	595	782	11
2014;17(3):A228.	405	308	455	321	595	782	11
DOI:10.1016/j.jval.2014.03.1331	456	308	547	321	595	782	11
17.	391	318	400	332	595	782	11
Kip	405	318	415	332	595	782	11
M,	416	318	424	332	595	782	11
den	425	318	436	332	595	782	11
Bosch	437	318	456	332	595	782	11
Mv,	457	318	467	332	595	782	11
Fischer	469	318	490	332	595	782	11
K,	491	318	497	332	595	782	11
Tamminga	499	318	529	332	595	782	11
R,	530	318	536	332	595	782	11
Le-	538	318	547	332	595	782	11
page-Nefkens	405	328	446	342	595	782	11
I.	448	328	451	342	595	782	11
Cost	453	328	467	342	595	782	11
Effectiveness	468	328	507	342	595	782	11
Analysis	508	328	532	342	595	782	11
Eva-	534	328	547	342	595	782	11
luating	405	339	424	353	595	782	11
Factor	425	339	443	353	595	782	11
Viii	445	339	453	353	595	782	11
As	454	339	461	353	595	782	11
Primary	462	339	484	353	595	782	11
Prophylaxis	485	339	517	353	595	782	11
Treatment	519	339	547	353	595	782	11
for	405	349	413	363	595	782	11
Patients	416	349	440	363	595	782	11
With	443	349	456	363	595	782	11
Severe	458	349	479	363	595	782	11
Haemophilia	482	349	519	363	595	782	11
A	522	349	527	363	595	782	11
In	529	349	535	363	595	782	11
the	538	349	547	363	595	782	11
Netherlands.	405	360	443	373	595	782	11
Value	446	360	462	373	595	782	11
in	465	360	470	373	595	782	11
Health.	473	360	494	373	595	782	11
2014;17(7):A531.	496	360	547	373	595	782	11
DOI:10.1016/j.jval.2014.08.1687	405	370	497	384	595	782	11
18.	391	380	400	394	595	782	11
Feldman	405	380	430	394	595	782	11
B,	432	380	438	394	595	782	11
Pai	440	380	449	394	595	782	11
M,	450	380	457	394	595	782	11
Rivard	459	380	477	394	595	782	11
G,	479	380	486	394	595	782	11
Israels	487	380	506	394	595	782	11
S,	508	380	514	394	595	782	11
POON	515	380	534	394	595	782	11
MC,	535	380	547	394	595	782	11
Demers	405	391	428	405	595	782	11
C,	431	391	437	405	595	782	11
et	440	391	445	405	595	782	11
al.	448	391	455	405	595	782	11
Tailored	458	391	481	405	595	782	11
prophylaxis	484	391	517	405	595	782	11
in	520	391	525	405	595	782	11
severe	528	391	547	405	595	782	11
hemophilia	405	401	437	415	595	782	11
A:	439	401	445	415	595	782	11
interim	446	401	466	415	595	782	11
results	468	401	487	415	595	782	11
from	488	401	501	415	595	782	11
the	503	401	512	415	595	782	11
first	514	401	524	415	595	782	11
5	526	401	530	415	595	782	11
years	531	401	547	415	595	782	11
of	405	412	411	425	595	782	11
the	413	412	422	425	595	782	11
Canadian	425	412	452	425	595	782	11
Hemophilia	455	412	487	425	595	782	11
Primary	490	412	511	425	595	782	11
Prophylaxis	514	412	547	425	595	782	11
Study.	405	422	424	436	595	782	11
Journal	428	422	450	436	595	782	11
of	453	422	458	436	595	782	11
Thrombosis	461	422	497	436	595	782	11
and	500	422	511	436	595	782	11
Haemosta-	514	422	547	436	595	782	11
sis.	405	432	416	446	595	782	11
2006;4(6):1228-36.	419	432	480	446	595	782	11
DOI:10.1111/j.1538-	483	432	547	446	595	782	11
7836.2006.01953.x	405	443	460	457	595	782	11
19.	391	453	400	467	595	782	11
Dodd	405	453	421	467	595	782	11
C,	424	453	430	467	595	782	11
Watts	432	453	448	467	595	782	11
R.	450	453	456	467	595	782	11
A	459	453	463	467	595	782	11
comparison	465	453	499	467	595	782	11
of	501	453	506	467	595	782	11
traditional	509	453	537	467	595	782	11
vs.	539	453	547	467	595	782	11
Canadian	405	464	433	477	595	782	11
tailored	434	464	455	477	595	782	11
prophylaxis	456	464	489	477	595	782	11
dosing	490	464	509	477	595	782	11
of	510	464	515	477	595	782	11
prophylac-	517	464	547	477	595	782	11
tic	405	474	412	488	595	782	11
factor	414	474	431	488	595	782	11
infusions	433	474	458	488	595	782	11
in	460	474	465	488	595	782	11
children	467	474	490	488	595	782	11
with	492	474	504	488	595	782	11
haemophilia	506	474	541	488	595	782	11
A	543	474	547	488	595	782	11
and	405	484	416	498	595	782	11
B	418	484	422	498	595	782	11
in	423	484	428	498	595	782	11
a	429	484	433	498	595	782	11
single	434	484	451	498	595	782	11
hemophilia	452	484	483	498	595	782	11
treatment	484	484	511	498	595	782	11
center.	512	484	532	498	595	782	11
Hae-	533	484	547	498	595	782	11
mophilia.	405	495	432	509	595	782	11
2012;18(4):561-7.	434	495	486	509	595	782	11
DOI:10.1111/j.1365-	489	495	547	509	595	782	11
2516.2011.02741.x	405	505	460	519	595	782	11
20.	391	516	400	529	595	782	11
Dijk	405	516	416	529	595	782	11
K,	419	516	425	529	595	782	11
Fischer	428	516	449	529	595	782	11
K,	452	516	458	529	595	782	11
Bom	460	516	474	529	595	782	11
J,	476	516	481	529	595	782	11
Scheibel	484	516	509	529	595	782	11
E,	512	516	518	529	595	782	11
Ingerslev	521	516	547	529	595	782	11
J,	405	526	410	540	595	782	11
Berg	412	526	426	540	595	782	11
H.	429	526	435	540	595	782	11
Can	437	526	449	540	595	782	11
long-	451	526	466	540	595	782	11
term	468	526	481	540	595	782	11
prophylaxis	483	526	516	540	595	782	11
for	518	526	526	540	595	782	11
severe	528	526	547	540	595	782	11
haemophilia	405	536	440	550	595	782	11
be	441	536	448	550	595	782	11
stopped	449	536	473	550	595	782	11
in	474	536	479	550	595	782	11
adulthood?	480	536	512	550	595	782	11
Results	513	536	533	550	595	782	11
from	535	536	547	550	595	782	11
Denmark	405	547	431	561	595	782	11
and	434	547	445	561	595	782	11
the	448	547	457	561	595	782	11
Netherlands.	460	547	496	561	595	782	11
British	499	547	517	561	595	782	11
journal	520	547	539	561	595	782	11
of	542	547	547	561	595	782	11
haematology.	405	557	445	571	595	782	11
2005;130(1):107-12.	447	557	506	571	595	782	11
DOI:10.1111/	509	557	547	571	595	782	11
j.1365-2141.2005.05546.x	405	568	480	581	595	782	11
21.	391	578	400	592	595	782	11
Mingot-	405	578	427	592	595	782	11
Castellano	428	578	457	592	595	782	11
ME,	459	578	469	592	595	782	11
Álvarez-	471	578	494	592	595	782	11
Román	495	578	515	592	595	782	11
MT,	516	578	526	592	595	782	11
López-	528	578	547	592	595	782	11
Fernández	405	588	435	602	595	782	11
MF,	437	588	447	602	595	782	11
Altisent-	448	588	471	602	595	782	11
Roca	472	588	487	602	595	782	11
C,	488	588	494	602	595	782	11
Canaro-	495	588	518	602	595	782	11
Hirnyk	519	588	537	602	595	782	11
MI,	538	588	547	602	595	782	11
Jiménez-	405	599	431	613	595	782	11
Yuste	434	599	450	613	595	782	11
V,	452	599	458	613	595	782	11
et	460	599	466	613	595	782	11
al.	468	599	475	613	595	782	11
Spanish	477	599	500	613	595	782	11
consensus	503	599	534	613	595	782	11
gui-	536	599	547	613	595	782	11
delines	405	609	426	623	595	782	11
on	428	609	435	623	595	782	11
prophylaxis	437	609	470	623	595	782	11
with	472	609	484	623	595	782	11
bypassing	486	609	516	623	595	782	11
agents	518	609	538	623	595	782	11
for	540	609	547	623	595	782	11
surgery	405	620	427	633	595	782	11
in	428	620	433	633	595	782	11
patients	435	620	457	633	595	782	11
with	459	620	470	633	595	782	11
haemophilia	471	620	506	633	595	782	11
and	507	620	518	633	595	782	11
inhibitors.	520	620	547	633	595	782	11
European	405	630	433	644	595	782	11
journal	434	630	454	644	595	782	11
of	455	630	460	644	595	782	11
haematology.	462	630	500	644	595	782	11
2016;96(5):461-	502	630	547	644	595	782	11
74.	405	640	414	654	595	782	11
DOI:10.1111/ejh.12730	416	640	482	654	595	782	11
22.	391	651	400	665	595	782	11
Coppola	405	651	430	665	595	782	11
A,	433	651	439	665	595	782	11
Windyga	442	651	468	665	595	782	11
J,	471	651	476	665	595	782	11
Tufano	478	651	498	665	595	782	11
A,	501	651	507	665	595	782	11
Yeung	510	651	529	665	595	782	11
C,	532	651	538	665	595	782	11
Di	541	651	547	665	595	782	11
Minno	405	662	423	676	595	782	11
MND.	426	662	442	676	595	782	11
Treatment	445	662	474	676	595	782	11
for	477	662	485	676	595	782	11
preventing	488	662	519	676	595	782	11
bleeding	521	662	547	676	595	782	11
in	405	673	411	687	595	782	11
people	414	673	435	687	595	782	11
with	438	673	450	687	595	782	11
haemophilia	453	673	490	687	595	782	11
or	493	673	499	687	595	782	11
other	502	673	517	687	595	782	11
congeni-	520	673	547	687	595	782	11
tal	405	684	413	698	595	782	11
bleeding	416	684	444	698	595	782	11
disorders	448	684	478	698	595	782	11
undergoing	481	684	518	698	595	782	11
surgery.	521	684	547	698	595	782	11
The	405	695	417	709	595	782	11
Cochrane	420	695	450	709	595	782	11
Library.	453	695	477	709	595	782	11
2015;9(2):CD009961.	480	695	547	709	595	782	11
DOI:10.1002/14651858.CD009961.pub2fsd	405	706	530	720	595	782	11
An	442	745	450	759	595	782	11
Fac	452	745	463	759	595	782	11
med.	465	745	481	759	595	782	11
2018;79(1):83-93	483	745	536	759	595	782	11
93	558	745	566	758	595	782	11
