ARTÍCULO	432	27	492	41	595	782	1
DE	495	27	511	41	595	782	1
REVISIÓN	514	27	571	41	595	782	1
Sepsis	57	76	101	96	595	782	1
en	105	76	122	96	595	782	1
pediatría:	126	76	193	96	595	782	1
nuevos	197	76	248	96	595	782	1
conceptos	251	76	324	96	595	782	1
Sepsis	57	95	92	111	595	782	1
in	95	95	105	111	595	782	1
pediatrics:	108	95	168	111	595	782	1
New	170	95	197	111	595	782	1
concepts	200	95	252	111	595	782	1
Pedro	57	127	86	149	595	782	1
Michael	89	127	126	149	595	782	1
Baique-Sánchez	129	127	209	149	595	782	1
1,2	209	127	218	141	595	782	1
1	57	144	59	154	595	782	1
2	57	154	59	164	595	782	1
Médico	60	144	81	160	595	782	1
Asistencial,	83	144	115	160	595	782	1
Servicio	117	144	139	160	595	782	1
de	141	144	148	160	595	782	1
la	150	144	154	160	595	782	1
Unidad	156	144	176	160	595	782	1
de	178	144	185	160	595	782	1
Cuidados	187	144	214	160	595	782	1
Intensivos	216	144	244	160	595	782	1
Pediátricos,	246	144	279	160	595	782	1
Hospital	280	144	303	160	595	782	1
Nacional	305	144	329	160	595	782	1
Edgardo	331	144	355	160	595	782	1
Rebagliati	357	144	385	160	595	782	1
Martins,	387	144	409	160	595	782	1
Lima,	411	144	426	160	595	782	1
Perú	428	144	441	160	595	782	1
Médico,	60	154	83	170	595	782	1
Maestría	85	154	109	170	595	782	1
de	111	154	118	170	595	782	1
Docencia	120	154	146	170	595	782	1
e	148	154	151	170	595	782	1
Investigación	153	154	190	170	595	782	1
en	192	154	199	170	595	782	1
Salud,	201	154	218	170	595	782	1
Universidad	220	154	253	170	595	782	1
Nacional	255	154	280	170	595	782	1
Mayor	282	154	299	170	595	782	1
de	301	154	308	170	595	782	1
San	310	154	320	170	595	782	1
Marcos,	322	154	344	170	595	782	1
Lima,	346	154	361	170	595	782	1
Perú	363	154	376	170	595	782	1
An	199	255	208	270	595	782	1
Fac	211	255	224	270	595	782	1
med.	227	255	245	270	595	782	1
2017;78(3):333-342	248	255	316	270	595	782	1
/	319	255	321	270	595	782	1
http://dx.doi.org/10.15381/anales.v78i3.13769	324	255	481	270	595	782	1
Correspondencia:	57	312	123	327	595	782	1
Pedro	57	323	78	339	595	782	1
Michael	81	323	108	339	595	782	1
Baique-Sánchez	111	323	169	339	595	782	1
michaelbaique@hotmail.com	57	335	165	350	595	782	1
Av.	57	347	66	362	595	782	1
Breña	68	347	86	362	595	782	1
134,	88	347	101	362	595	782	1
Dpto.	103	347	119	362	595	782	1
402.	122	347	134	362	595	782	1
Breña	137	347	154	362	595	782	1
Celular:	57	357	79	372	595	782	1
974622354	82	357	115	372	595	782	1
Recibido:	57	373	84	387	595	782	1
10	86	372	93	387	595	782	1
mayo	96	372	112	387	595	782	1
2017	114	372	128	387	595	782	1
Aceptado:	57	383	86	397	595	782	1
29	88	382	95	397	595	782	1
mayo	98	382	114	397	595	782	1
2017	116	382	131	397	595	782	1
Contribución	57	398	94	413	595	782	1
del	96	398	105	413	595	782	1
autor:	106	398	123	413	595	782	1
Ha	124	398	133	413	595	782	1
participado	134	398	168	413	595	782	1
en	57	408	65	423	595	782	1
la	69	408	75	423	595	782	1
concepción	79	408	119	423	595	782	1
del	124	408	134	423	595	782	1
artículo,	139	408	167	423	595	782	1
recolección	57	418	91	433	595	782	1
de	93	418	101	433	595	782	1
datos,	103	418	121	433	595	782	1
su	123	418	130	433	595	782	1
redacción	132	418	162	433	595	782	1
y	164	418	168	433	595	782	1
aprobación	57	428	90	443	595	782	1
de	93	428	100	443	595	782	1
la	102	428	108	443	595	782	1
versión	110	428	131	443	595	782	1
final.	133	428	147	443	595	782	1
Conflictos	57	444	86	459	595	782	1
de	88	444	96	459	595	782	1
interés:	98	444	120	459	595	782	1
Ninguno.	122	444	149	459	595	782	1
Fuente	57	454	77	469	595	782	1
de	79	454	87	469	595	782	1
financiamiento:	89	454	134	469	595	782	1
Propio.	136	454	157	469	595	782	1
_______________________________	57	467	168	481	595	782	1
Citar	57	484	72	498	595	782	1
como:	75	484	94	498	595	782	1
Baique	97	484	120	499	595	782	1
Sánchez	124	484	152	499	595	782	1
PM.	156	484	168	499	595	782	1
Sepsis	57	494	76	509	595	782	1
en	77	494	84	509	595	782	1
pediatría:	86	494	113	509	595	782	1
nuevos	114	494	134	509	595	782	1
conceptos.	136	494	168	509	595	782	1
An	57	504	65	519	595	782	1
Fac	67	504	78	519	595	782	1
med.	80	504	95	519	595	782	1
2017;78(3):333-342	97	504	155	519	595	782	1
DOI:	57	514	72	529	595	782	1
http://dx.doi.org/10.15381/	76	514	168	529	595	782	1
anales.v78i3.13769	57	524	114	539	595	782	1
Resumen	198	283	234	299	595	782	1
Palabras	198	409	225	425	595	782	1
clave:	227	409	245	425	595	782	1
Sepsis;	247	409	270	426	595	782	1
Choque	272	409	296	426	595	782	1
Séptico;	298	409	323	426	595	782	1
Disfunción	325	409	358	426	595	782	1
Multiorgánica,	360	409	403	426	595	782	1
Puntaje.	405	409	430	426	595	782	1
Abstract	198	428	229	443	595	782	1
Keywords:	198	545	230	560	595	782	1
Sepsis;	232	544	254	561	595	782	1
Septic	256	544	276	561	595	782	1
Shock;	278	544	299	561	595	782	1
Multiorgan	301	544	333	561	595	782	1
dysfunction;	335	544	372	561	595	782	1
Organ	375	544	394	561	595	782	1
Dysfunction	396	544	432	561	595	782	1
Score.	434	544	454	561	595	782	1
333	558	745	570	758	595	782	1
An	60	28	68	41	595	782	2
Fac	70	28	82	41	595	782	2
med.	84	28	99	41	595	782	2
2017;78(3):333-342	102	28	162	41	595	782	2
INTRODUCCIÓN	48	76	117	93	595	782	2
Sepsis	48	99	71	110	595	782	2
proviene	75	99	108	110	595	782	2
del	112	99	124	110	595	782	2
griego	128	99	151	110	595	782	2
(σήψις)	155	99	184	110	595	782	2
y	188	99	192	110	595	782	2
se	196	99	204	110	595	782	2
empleaba	48	110	86	122	595	782	2
para	87	110	104	122	595	782	2
la	106	110	112	122	595	782	2
‘carne	114	110	137	122	595	782	2
podrida'.	139	110	172	122	595	782	2
Se	174	110	182	122	595	782	2
la	184	110	191	122	595	782	2
co-	192	110	204	122	595	782	2
noce	48	122	67	134	595	782	2
desde	68	122	91	134	595	782	2
hace	93	122	111	134	595	782	2
mucho	112	122	139	134	595	782	2
tiempo	140	122	167	134	595	782	2
y	169	122	173	134	595	782	2
se	175	122	183	134	595	782	2
tiene	185	122	204	134	595	782	2
registro	48	133	77	145	595	782	2
de	79	133	89	145	595	782	2
esa	91	133	104	145	595	782	2
palabra	106	133	134	145	595	782	2
en	136	133	146	145	595	782	2
la	148	133	154	145	595	782	2
Ilíada	156	133	177	145	595	782	2
de	179	133	188	145	595	782	2
Ho-	190	133	204	145	595	782	2
mero	48	145	68	157	595	782	2
(siglo	71	145	91	157	595	782	2
VIII	93	145	105	157	595	782	2
a.C.)…	108	145	131	157	595	782	2
“doce	133	145	155	157	595	782	2
días	157	145	172	157	595	782	2
lleva	175	145	192	157	595	782	2
de	195	145	204	157	595	782	2
estar	48	157	67	168	595	782	2
tendido,	70	157	101	168	595	782	2
y	104	157	108	168	595	782	2
ni	111	157	118	168	595	782	2
el	120	157	127	168	595	782	2
cuerpo	130	157	156	168	595	782	2
se	159	157	167	168	595	782	2
pudre,	170	157	194	168	595	782	2
ni	197	157	204	168	595	782	2
lo	48	168	55	180	595	782	2
comen	58	168	84	180	595	782	2
los	87	168	98	180	595	782	2
gusanos	101	168	132	180	595	782	2
que	135	168	149	180	595	782	2
devoran	152	168	183	180	595	782	2
a	186	168	190	180	595	782	2
los	193	168	204	180	595	782	2
hombres	48	180	82	191	595	782	2
muertos	84	180	116	191	595	782	2
en	118	180	127	191	595	782	2
la	129	180	136	191	595	782	2
guerra”	138	180	166	191	595	782	2
(1)	166	180	172	187	595	782	2
.	172	180	175	191	595	782	2
A	60	197	65	209	595	782	2
fines	70	197	88	209	595	782	2
del	94	197	105	209	595	782	2
siglo	111	197	128	209	595	782	2
XVII,	133	197	150	209	595	782	2
Antonie	155	197	185	209	595	782	2
van	191	197	204	209	595	782	2
Leeuwenhoek	48	208	101	220	595	782	2
comunicó	108	208	145	220	595	782	2
sus	152	208	164	220	595	782	2
primeras	170	208	204	220	595	782	2
descripciones	48	220	100	232	595	782	2
de	103	220	113	232	595	782	2
bacterias	116	220	150	232	595	782	2
(animalcules)	153	220	204	232	595	782	2
(2)	48	232	54	239	595	782	2
,	54	232	57	243	595	782	2
pero	59	232	76	243	595	782	2
deben	79	232	103	243	595	782	2
pasar	105	232	126	243	595	782	2
dos	128	232	142	243	595	782	2
siglos	144	232	165	243	595	782	2
hasta	167	232	187	243	595	782	2
que	190	232	204	243	595	782	2
el	48	243	55	255	595	782	2
nexo	58	243	76	255	595	782	2
entre	80	243	100	255	595	782	2
infección	104	243	138	255	595	782	2
y	141	243	146	255	595	782	2
bacteria	149	243	180	255	595	782	2
fuese	183	243	204	255	595	782	2
efectuado	48	255	87	266	595	782	2
por	89	255	102	266	595	782	2
algunos	104	255	134	266	595	782	2
de	136	255	145	266	595	782	2
los	148	255	158	266	595	782	2
fundadores	161	255	204	266	595	782	2
de	48	266	58	278	595	782	2
la	60	266	67	278	595	782	2
microbiología	69	266	121	278	595	782	2
moderna	123	266	158	278	595	782	2
y	160	266	165	278	595	782	2
medicina,	167	266	204	278	595	782	2
como	48	278	70	289	595	782	2
Ignac	72	278	92	289	595	782	2
Semmelweis	94	278	142	289	595	782	2
(3)	144	278	150	285	595	782	2
,	150	278	153	289	595	782	2
Joseph	155	278	181	289	595	782	2
Lister	183	278	204	289	595	782	2
(4)	48	290	54	297	595	782	2
,	54	289	57	301	595	782	2
Louis	59	289	78	301	595	782	2
Pasteur	81	289	109	301	595	782	2
y	111	289	115	301	595	782	2
Robert	118	289	143	301	595	782	2
Koch	146	289	164	301	595	782	2
(5)	166	290	172	297	595	782	2
.	172	289	175	301	595	782	2
En	60	307	69	318	595	782	2
el	74	307	81	318	595	782	2
año	85	307	100	318	595	782	2
1914,	104	307	126	318	595	782	2
Hugo	130	307	151	318	595	782	2
Schottmüller	155	307	204	318	595	782	2
abrió	48	318	68	330	595	782	2
el	71	318	78	330	595	782	2
camino	80	318	108	330	595	782	2
para	111	318	128	330	595	782	2
una	131	318	145	330	595	782	2
definición	148	318	186	330	595	782	2
mo-	189	318	204	330	595	782	2
derna	48	330	71	341	595	782	2
de	73	330	82	341	595	782	2
sepsis,	84	330	109	341	595	782	2
señalando	111	330	150	341	595	782	2
que	152	330	167	341	595	782	2
“la	169	330	179	341	595	782	2
sepsis	181	330	204	341	595	782	2
está	48	341	64	353	595	782	2
presente	66	341	100	353	595	782	2
si	102	341	108	353	595	782	2
un	110	341	120	353	595	782	2
foco	122	341	139	353	595	782	2
se	141	341	149	353	595	782	2
ha	152	341	161	353	595	782	2
desarrolla-	163	341	204	353	595	782	2
do,	48	353	60	364	595	782	2
desde	64	353	87	364	595	782	2
el	91	353	97	364	595	782	2
cual	101	353	117	364	595	782	2
bacterias	120	353	155	364	595	782	2
patogénicas	159	353	204	364	595	782	2
constante	48	364	86	376	595	782	2
o	90	364	95	376	595	782	2
periódicamente	99	364	159	376	595	782	2
invaden	163	364	193	376	595	782	2
el	197	364	204	376	595	782	2
torrente	48	376	80	388	595	782	2
sanguíneo	82	376	121	388	595	782	2
de	123	376	133	388	595	782	2
tal	135	376	144	388	595	782	2
forma	146	376	169	388	595	782	2
que	171	376	186	388	595	782	2
cau-	188	376	204	388	595	782	2
san	48	388	61	399	595	782	2
síntomas	63	388	97	399	595	782	2
subjetivos	99	388	137	399	595	782	2
y	139	388	143	399	595	782	2
objetivos”,	145	388	185	399	595	782	2
dan-	187	388	204	399	595	782	2
do	48	399	58	411	595	782	2
origen	60	399	85	411	595	782	2
al	87	399	94	411	595	782	2
entendimiento	96	399	152	411	595	782	2
moderno	155	399	190	411	595	782	2
del	192	399	204	411	595	782	2
término	48	411	79	422	595	782	2
sepsis	81	411	104	422	595	782	2
(6)	106	411	112	418	595	782	2
.	112	411	114	422	595	782	2
En	60	428	69	439	595	782	2
1989,	71	428	93	439	595	782	2
el	94	428	101	439	595	782	2
Dr.	103	428	113	439	595	782	2
Bone	115	428	135	439	595	782	2
dio	137	428	149	439	595	782	2
una	150	428	165	439	595	782	2
definición	167	428	204	439	595	782	2
de	48	439	58	451	595	782	2
sepsis	61	439	83	451	595	782	2
que	86	439	101	451	595	782	2
es	104	439	112	451	595	782	2
válida	115	439	137	451	595	782	2
hasta	140	439	161	451	595	782	2
estos	164	439	183	451	595	782	2
días:	186	439	204	451	595	782	2
“una	48	451	66	463	595	782	2
invasión	71	451	102	463	595	782	2
de	107	451	117	463	595	782	2
microorganismos	121	451	187	463	595	782	2
y/o	192	451	204	463	595	782	2
sus	48	463	60	474	595	782	2
toxinas	62	463	89	474	595	782	2
en	91	463	101	474	595	782	2
la	103	463	109	474	595	782	2
sangre	111	463	137	474	595	782	2
junto	139	463	159	474	595	782	2
con	161	463	174	474	595	782	2
la	176	463	183	474	595	782	2
reac-	185	463	204	474	595	782	2
ción	48	474	64	486	595	782	2
del	66	474	78	486	595	782	2
organismo	80	474	120	486	595	782	2
contra	122	474	147	486	595	782	2
la	149	474	156	486	595	782	2
invasión”	158	474	193	486	595	782	2
(7)	195	475	201	481	595	782	2
.	201	474	203	486	595	782	2
No	60	491	71	503	595	782	2
se	74	491	82	503	595	782	2
ha	85	491	95	503	595	782	2
definido	98	491	129	503	595	782	2
clínicamente	132	491	181	503	595	782	2
hasta	184	491	204	503	595	782	2
finales	48	503	73	515	595	782	2
del	76	503	87	515	595	782	2
siglo	90	503	107	515	595	782	2
XX,	110	503	122	515	595	782	2
debido	125	503	151	515	595	782	2
a	154	503	158	515	595	782	2
que	161	503	176	515	595	782	2
los	178	503	189	515	595	782	2
pa-	192	503	204	515	595	782	2
cientes	48	514	75	526	595	782	2
no	77	514	87	526	595	782	2
sobrevivían	89	514	133	526	595	782	2
lo	135	514	142	526	595	782	2
suficiente	144	514	181	526	595	782	2
como	183	514	204	526	595	782	2
para	48	526	65	538	595	782	2
poder	67	526	90	538	595	782	2
ser	92	526	104	538	595	782	2
estudiados.	106	526	149	538	595	782	2
A	151	526	157	538	595	782	2
medida	159	526	187	538	595	782	2
que	190	526	204	538	595	782	2
los	48	538	59	549	595	782	2
servicios	61	538	94	549	595	782	2
de	96	538	106	549	595	782	2
salud	108	538	128	549	595	782	2
y	131	538	135	549	595	782	2
los	137	538	148	549	595	782	2
resultados	150	538	190	549	595	782	2
del	192	538	204	549	595	782	2
tratamiento	48	549	93	561	595	782	2
fueron	98	549	124	561	595	782	2
mejorando,	128	549	172	561	595	782	2
se	177	549	185	561	595	782	2
evi-	190	549	204	561	595	782	2
denció	48	561	74	572	595	782	2
la	76	561	82	572	595	782	2
necesidad	84	561	123	572	595	782	2
de	125	561	135	572	595	782	2
utilizar	137	561	162	572	595	782	2
una	164	561	179	572	595	782	2
termi-	181	561	204	572	595	782	2
nología	48	572	76	584	595	782	2
más	79	572	95	584	595	782	2
precisa.	98	572	127	584	595	782	2
Es	130	572	138	584	595	782	2
así	141	572	152	584	595	782	2
que	155	572	169	584	595	782	2
en	172	572	182	584	595	782	2
1991	185	572	204	584	595	782	2
se	48	584	57	595	595	782	2
cristalizaron	60	584	105	595	595	782	2
los	108	584	119	595	595	782	2
esfuerzos	122	584	158	595	595	782	2
a	161	584	165	595	595	782	2
través	168	584	191	595	595	782	2
de	194	584	204	595	595	782	2
la	48	595	55	607	595	782	2
American	58	595	95	607	595	782	2
College	98	595	126	607	595	782	2
of	130	595	137	607	595	782	2
Chest	141	595	162	607	595	782	2
Physicians	165	595	204	607	595	782	2
(ACCP)	48	607	74	619	595	782	2
y	76	607	81	619	595	782	2
la	83	607	90	619	595	782	2
Society	93	607	120	619	595	782	2
of	122	607	130	619	595	782	2
Critical	133	607	159	619	595	782	2
Care	162	607	179	619	595	782	2
Medi-	182	607	204	619	595	782	2
cine	48	619	64	630	595	782	2
(SCCM),	66	619	96	630	595	782	2
publicando	99	619	141	630	595	782	2
una	143	619	158	630	595	782	2
declaración	160	619	204	630	595	782	2
de	48	630	58	642	595	782	2
consenso	61	630	96	642	595	782	2
que	99	630	114	642	595	782	2
definió	117	630	143	642	595	782	2
el	146	630	153	642	595	782	2
síndrome	156	630	192	642	595	782	2
de	194	630	204	642	595	782	2
respuesta	48	642	85	653	595	782	2
inflamatoria	87	642	133	653	595	782	2
sistémica	135	642	170	653	595	782	2
(SIRS),	172	642	196	653	595	782	2
la	198	642	204	653	595	782	2
sepsis,	48	653	73	665	595	782	2
sepsis	76	653	99	665	595	782	2
grave	102	653	123	665	595	782	2
y	126	653	130	665	595	782	2
el	133	653	140	665	595	782	2
choque	143	653	171	665	595	782	2
séptico.	174	653	204	665	595	782	2
Posteriormente	48	665	107	676	595	782	2
se	109	665	118	676	595	782	2
realiza	120	665	144	676	595	782	2
una	146	665	161	676	595	782	2
revisión	163	665	192	676	595	782	2
en	194	665	204	676	595	782	2
el	48	676	55	688	595	782	2
2001,	58	676	79	688	595	782	2
donde	82	676	106	688	595	782	2
se	109	676	117	688	595	782	2
precisa	120	676	147	688	595	782	2
la	149	676	156	688	595	782	2
importancia	158	676	204	688	595	782	2
de	48	688	58	699	595	782	2
los	60	688	71	699	595	782	2
biomarcadores.	73	688	132	699	595	782	2
Durante	60	705	90	717	595	782	2
la	94	705	101	717	595	782	2
última	104	705	129	717	595	782	2
década,	132	705	162	717	595	782	2
aproxima-	166	705	204	717	595	782	2
damente,	48	717	85	728	595	782	2
la	89	717	95	728	595	782	2
epidemiología	99	717	153	728	595	782	2
de	157	717	167	728	595	782	2
la	171	717	177	728	595	782	2
sepsis	181	717	204	728	595	782	2
334	25	745	37	758	595	782	2
en	215	78	225	89	595	782	2
pediatría	228	78	262	89	595	782	2
se	266	78	274	89	595	782	2
ha	277	78	287	89	595	782	2
visto	290	78	308	89	595	782	2
afectada	311	78	344	89	595	782	2
drásti-	347	78	371	89	595	782	2
camente	215	89	249	101	595	782	2
por	252	89	265	101	595	782	2
la	268	89	274	101	595	782	2
introducción	277	89	325	101	595	782	2
de	328	89	338	101	595	782	2
vacunas	341	89	371	101	595	782	2
eficaces	215	101	246	112	595	782	2
contra	248	101	272	112	595	782	2
las	274	101	284	112	595	782	2
causas	286	101	311	112	595	782	2
más	313	101	329	112	595	782	2
frecuentes	331	101	371	112	595	782	2
de	215	112	225	124	595	782	2
sepsis	228	112	251	124	595	782	2
adquirida	254	112	290	124	595	782	2
en	293	112	303	124	595	782	2
la	306	112	313	124	595	782	2
comunidad	316	112	359	124	595	782	2
en	362	112	371	124	595	782	2
niños.	215	124	238	136	595	782	2
Iniciando	241	124	275	136	595	782	2
con	278	124	291	136	595	782	2
la	294	124	300	136	595	782	2
introducción	303	124	351	136	595	782	2
de	353	124	363	136	595	782	2
la	365	124	371	136	595	782	2
vacuna	215	136	242	147	595	782	2
HiB	246	136	259	147	595	782	2
(Haemophilus	262	136	315	147	595	782	2
influenza	319	136	353	147	595	782	2
tipo	356	136	371	147	595	782	2
B),	215	147	226	159	595	782	2
vacuna	228	147	255	159	595	782	2
de	257	147	267	159	595	782	2
rutina	269	147	292	159	595	782	2
en	294	147	304	159	595	782	2
calendario	306	147	346	159	595	782	2
de	348	147	358	159	595	782	2
va-	360	147	371	159	595	782	2
cunas	215	159	237	170	595	782	2
desde	240	159	263	170	595	782	2
la	265	159	272	170	595	782	2
década	274	159	301	170	595	782	2
de	304	159	313	170	595	782	2
1990,	316	159	337	170	595	782	2
y	339	159	344	170	595	782	2
la	346	159	353	170	595	782	2
pos-	355	159	371	170	595	782	2
terior	215	171	237	182	595	782	2
introducción	240	171	288	182	595	782	2
de	291	171	301	182	595	782	2
la	304	171	311	182	595	782	2
vacuna	314	171	341	182	595	782	2
menin-	344	171	371	182	595	782	2
gococo	215	182	243	194	595	782	2
C	247	182	252	194	595	782	2
(serogrupo	256	182	298	194	595	782	2
C	302	182	307	194	595	782	2
meningocócica)	311	182	371	194	595	782	2
y	215	194	220	205	595	782	2
después	223	194	254	205	595	782	2
de	257	194	267	205	595	782	2
las	270	194	280	205	595	782	2
vacunas	283	194	313	205	595	782	2
7	316	194	321	205	595	782	2
y	324	194	328	205	595	782	2
13-valente	331	194	371	205	595	782	2
contra	215	205	240	217	595	782	2
el	245	205	251	217	595	782	2
neumococo	256	205	301	217	595	782	2
y	305	205	310	217	595	782	2
la	314	205	321	217	595	782	2
reciente	326	205	357	217	595	782	2
in-	361	205	371	217	595	782	2
troducción	215	217	257	229	595	782	2
de	260	217	269	229	595	782	2
la	272	217	279	229	595	782	2
vacuna	282	217	309	229	595	782	2
meningococo	312	217	363	229	595	782	2
B	366	217	371	229	595	782	2
(serogrupo	215	229	257	240	595	782	2
B	260	229	265	240	595	782	2
meningocócica),	268	229	330	240	595	782	2
es	333	229	341	240	595	782	2
así	344	229	354	240	595	782	2
que	357	229	371	240	595	782	2
todo	215	240	233	252	595	782	2
el	236	240	243	252	595	782	2
patrón	246	240	272	252	595	782	2
de	275	240	285	252	595	782	2
ingresos	288	240	319	252	595	782	2
en	323	240	332	252	595	782	2
la	335	240	342	252	595	782	2
unidad	345	240	371	252	595	782	2
de	215	252	225	264	595	782	2
cuidados	227	252	261	264	595	782	2
intensivos	263	252	301	264	595	782	2
pediátricos	303	252	345	264	595	782	2
(UCIP)	347	252	371	264	595	782	2
con	215	264	229	275	595	782	2
sepsis	231	264	254	275	595	782	2
ha	256	264	266	275	595	782	2
cambiado	268	264	305	275	595	782	2
por	307	264	320	275	595	782	2
completo	323	264	359	275	595	782	2
(8)	361	264	367	271	595	782	2
.	367	263	369	275	595	782	2
Cada	227	281	246	292	595	782	2
vez	249	281	262	292	595	782	2
es	265	281	274	292	595	782	2
más	277	281	293	292	595	782	2
común	297	281	323	292	595	782	2
que	327	281	341	292	595	782	2
los	345	281	355	292	595	782	2
pa-	359	281	371	292	595	782	2
cientes	215	292	243	304	595	782	2
ingresados	245	292	286	304	595	782	2
​​en	288	292	298	304	595	782	2
UCIP	300	292	318	304	595	782	2
con	321	292	334	304	595	782	2
sepsis	337	292	359	304	595	782	2
en	362	292	371	304	595	782	2
esta	215	304	231	316	595	782	2
era	234	304	246	316	595	782	2
actual	249	304	272	316	595	782	2
posterior	274	304	309	316	595	782	2
a	312	304	316	316	595	782	2
la	319	304	326	316	595	782	2
vacuna	328	304	355	316	595	782	2
son	358	304	371	316	595	782	2
los	215	316	226	327	595	782	2
que	229	316	243	327	595	782	2
tienen	246	316	270	327	595	782	2
la	273	316	280	327	595	782	2
prematuridad	282	316	335	327	595	782	2
extrema,	337	316	371	327	595	782	2
comorbilidades	215	327	274	339	595	782	2
preexistentes	278	327	329	339	595	782	2
o	333	327	338	339	595	782	2
que	342	327	356	339	595	782	2
es-	360	327	371	339	595	782	2
tán	215	339	228	351	595	782	2
inmunológicamente	231	339	308	351	595	782	2
comprometidos	311	339	371	351	595	782	2
de	215	351	225	362	595	782	2
alguna	227	351	253	362	595	782	2
manera	255	351	284	362	595	782	2
(9)	287	351	293	358	595	782	2
.	293	351	295	362	595	782	2
Debido	298	351	325	362	595	782	2
a	327	351	332	362	595	782	2
este	334	351	350	362	595	782	2
cam-	352	351	371	362	595	782	2
bio	215	362	227	374	595	782	2
en	230	362	240	374	595	782	2
la	243	362	250	374	595	782	2
epidemiología,	253	362	309	374	595	782	2
la	312	362	319	374	595	782	2
comprensión	322	362	371	374	595	782	2
de	215	374	225	385	595	782	2
la	227	374	234	385	595	782	2
fisiopatología	236	374	287	385	595	782	2
de	289	374	298	385	595	782	2
la	300	374	307	385	595	782	2
sepsis	309	374	331	385	595	782	2
pediátrica	333	374	371	385	595	782	2
ha	215	385	225	397	595	782	2
demostrado	227	385	273	397	595	782	2
ser	276	385	287	397	595	782	2
más	289	385	305	397	595	782	2
difícil,	307	385	330	397	595	782	2
y	332	385	336	397	595	782	2
las	338	385	349	397	595	782	2
inter-	351	385	371	397	595	782	2
venciones	215	397	254	409	595	782	2
racionales	256	397	295	409	595	782	2
para	298	397	315	409	595	782	2
interrumpir	318	397	362	409	595	782	2
la	365	397	371	409	595	782	2
‘'cascada	215	409	249	420	595	782	2
de	252	409	262	420	595	782	2
sepsis''	264	409	291	420	595	782	2
han	294	409	308	420	595	782	2
demostrado	311	409	357	420	595	782	2
ser	360	409	371	420	595	782	2
menos	215	420	241	432	595	782	2
eficaces	244	420	274	432	595	782	2
de	277	420	287	432	595	782	2
lo	289	420	296	432	595	782	2
previsto,	299	420	332	432	595	782	2
probable-	334	420	371	432	595	782	2
mente	215	432	240	444	595	782	2
debido	243	432	270	444	595	782	2
a	273	432	277	444	595	782	2
que	280	432	295	444	595	782	2
estos	298	432	318	444	595	782	2
niños	321	432	342	444	595	782	2
no	345	432	355	444	595	782	2
son	358	432	371	444	595	782	2
previamente	215	444	264	455	595	782	2
sanos	267	444	289	455	595	782	2
con	292	444	306	455	595	782	2
sepsis	309	444	332	455	595	782	2
adquirida	335	444	371	455	595	782	2
en	215	455	225	467	595	782	2
la	228	455	234	467	595	782	2
comunidad,	237	455	282	467	595	782	2
sino	284	455	300	467	595	782	2
que	302	455	317	467	595	782	2
son	320	455	333	467	595	782	2
una	336	455	350	467	595	782	2
mez-	353	455	371	467	595	782	2
cla	215	467	226	478	595	782	2
heterogénea	229	467	278	478	595	782	2
de	281	467	290	478	595	782	2
pacientes	293	467	330	478	595	782	2
con	333	467	347	478	595	782	2
diver-	350	467	371	478	595	782	2
sas	215	478	227	490	595	782	2
patologías.	232	478	274	490	595	782	2
Actualmente	279	478	328	490	595	782	2
reconoce-	333	478	371	490	595	782	2
mos	215	490	232	502	595	782	2
que	235	490	249	502	595	782	2
la	252	490	259	502	595	782	2
sepsis	261	490	284	502	595	782	2
es	287	490	295	502	595	782	2
una	298	490	313	502	595	782	2
entidad	316	490	345	502	595	782	2
clínica	348	490	371	502	595	782	2
grave,	215	502	238	513	595	782	2
que	240	502	255	513	595	782	2
produce	257	502	288	513	595	782	2
una	290	502	305	513	595	782	2
alta	307	502	321	513	595	782	2
morbimorta-	322	502	371	513	595	782	2
lidad	215	513	234	525	595	782	2
en	236	513	246	525	595	782	2
la	248	513	254	525	595	782	2
población	257	513	294	525	595	782	2
infantil	296	513	322	525	595	782	2
(10-15)	324	514	341	521	595	782	2
.	341	513	343	525	595	782	2
La	227	531	235	542	595	782	2
prevención	238	531	280	542	595	782	2
sigue	283	531	302	542	595	782	2
siendo	305	531	330	542	595	782	2
una	333	531	347	542	595	782	2
estra-	349	531	371	542	595	782	2
tegia	215	542	234	554	595	782	2
trascendente	236	542	286	554	595	782	2
para	288	542	305	554	595	782	2
disminuir	307	542	343	554	595	782	2
la	345	542	351	554	595	782	2
mor-	353	542	371	554	595	782	2
talidad.	215	554	244	565	595	782	2
Los	247	554	259	565	595	782	2
principales	262	554	304	565	595	782	2
componentes	307	554	359	565	595	782	2
de	362	554	371	565	595	782	2
este	215	565	231	577	595	782	2
enfoque	234	565	265	577	595	782	2
son	268	565	281	577	595	782	2
el	283	565	290	577	595	782	2
continuar	292	565	329	577	595	782	2
con	331	565	345	577	595	782	2
los	347	565	358	577	595	782	2
es-	360	565	371	577	595	782	2
fuerzos	215	577	243	589	595	782	2
para	245	577	262	589	595	782	2
la	265	577	271	589	595	782	2
identificación	273	577	324	589	595	782	2
de	327	577	336	589	595	782	2
la	338	577	345	589	595	782	2
pobla-	347	577	371	589	595	782	2
ción	215	589	231	600	595	782	2
de	234	589	243	600	595	782	2
riesgo	246	589	269	600	595	782	2
(14,16,17)	271	589	294	596	595	782	2
,	294	589	296	600	595	782	2
ampliar	299	589	327	600	595	782	2
la	330	589	336	600	595	782	2
cobertu-	339	589	371	600	595	782	2
ra	215	600	223	612	595	782	2
de	226	600	235	612	595	782	2
inmunización,	238	600	291	612	595	782	2
la	294	600	300	612	595	782	2
administración	303	600	359	612	595	782	2
de	362	600	371	612	595	782	2
profilaxis	215	612	250	624	595	782	2
antibiótica	253	612	293	624	595	782	2
(18)	296	613	304	619	595	782	2
y	307	612	312	624	595	782	2
la	315	612	321	624	595	782	2
permanente	324	612	371	624	595	782	2
educación	215	624	254	635	595	782	2
del	259	624	270	635	595	782	2
equipo	275	624	301	635	595	782	2
de	305	624	315	635	595	782	2
salud	319	624	339	635	595	782	2
para	344	624	361	635	595	782	2
la	365	624	371	635	595	782	2
identificación	215	635	267	647	595	782	2
precoz	272	635	297	647	595	782	2
y	302	635	306	647	595	782	2
tratamiento	311	635	357	647	595	782	2
de	362	635	371	647	595	782	2
esta	215	647	231	658	595	782	2
condición	236	647	272	658	595	782	2
(19,20)	277	647	293	654	595	782	2
.	293	647	295	658	595	782	2
Además,	299	647	332	658	595	782	2
cada	337	647	355	658	595	782	2
vez	359	647	371	658	595	782	2
hay	215	658	229	670	595	782	2
más	231	658	247	670	595	782	2
conciencia	250	658	290	670	595	782	2
de	292	658	302	670	595	782	2
que	304	658	319	670	595	782	2
los	322	658	332	670	595	782	2
pacientes	335	658	371	670	595	782	2
que	215	670	230	682	595	782	2
sobreviven	233	670	275	682	595	782	2
a	278	670	282	682	595	782	2
la	285	670	292	682	595	782	2
sepsis	295	670	318	682	595	782	2
tienen	321	670	345	682	595	782	2
a	349	670	353	682	595	782	2
me-	356	670	371	682	595	782	2
nudo	215	682	235	693	595	782	2
discapacidades	238	682	295	693	595	782	2
físicas,	298	682	323	693	595	782	2
psicológicas	326	682	371	693	595	782	2
y	215	693	220	705	595	782	2
cognitivas	222	693	260	705	595	782	2
a	263	693	267	705	595	782	2
largo	270	693	289	705	595	782	2
plazo,	292	693	314	705	595	782	2
con	317	693	331	705	595	782	2
importan-	333	693	371	705	595	782	2
tes	215	705	227	717	595	782	2
implicaciones	230	705	282	717	595	782	2
sociales	285	705	315	717	595	782	2
y	318	705	322	717	595	782	2
de	325	705	335	717	595	782	2
atención	338	705	371	717	595	782	2
de	215	717	225	728	595	782	2
la	227	717	234	728	595	782	2
salud	236	717	256	728	595	782	2
(21)	258	717	267	724	595	782	2
.	267	717	269	728	595	782	2
El	394	77	401	89	595	782	2
objetivo	404	77	435	89	595	782	2
de	438	77	447	89	595	782	2
esta	450	77	466	89	595	782	2
publicación	469	77	513	89	595	782	2
es	516	77	524	89	595	782	2
ac-	527	77	539	89	595	782	2
tualizar	383	89	411	101	595	782	2
el	413	89	420	101	595	782	2
estado	423	89	448	101	595	782	2
del	451	89	462	101	595	782	2
conocimiento	465	89	517	101	595	782	2
en	520	89	529	101	595	782	2
el	532	89	539	101	595	782	2
paciente	383	100	415	112	595	782	2
con	418	100	432	112	595	782	2
sepsis,	435	100	460	112	595	782	2
así	463	100	474	112	595	782	2
como	477	100	498	112	595	782	2
los	501	100	512	112	595	782	2
acuer-	515	100	539	112	595	782	2
dos	383	112	396	124	595	782	2
internacionales	401	112	459	124	595	782	2
en	464	112	473	124	595	782	2
las	478	112	488	124	595	782	2
definiciones	493	112	539	124	595	782	2
de	383	124	392	135	595	782	2
febrero	396	124	424	135	595	782	2
del	427	124	439	135	595	782	2
2016	442	124	461	135	595	782	2
de	464	124	474	135	595	782	2
la	477	124	484	135	595	782	2
European	487	124	523	135	595	782	2
So-	527	124	539	135	595	782	2
ciety	383	135	400	147	595	782	2
of	402	135	410	147	595	782	2
Intensive	412	135	445	147	595	782	2
Care	447	135	465	147	595	782	2
Medicine	466	135	501	147	595	782	2
(ESICM)	503	135	533	147	595	782	2
y	534	135	539	147	595	782	2
SCCM,	383	147	407	158	595	782	2
la	410	147	416	158	595	782	2
campaña	419	147	453	158	595	782	2
‘sobrevivir	456	147	495	158	595	782	2
a	498	147	502	158	595	782	2
la	505	147	511	158	595	782	2
sepsis'	514	147	539	158	595	782	2
de	383	158	392	170	595	782	2
la	396	158	403	170	595	782	2
American	407	158	443	170	595	782	2
College	447	158	475	170	595	782	2
of	479	158	487	170	595	782	2
Critical	491	158	517	170	595	782	2
Care	521	158	539	170	595	782	2
Medicine	383	170	417	181	595	782	2
(ACCCM)	421	170	455	181	595	782	2
y	459	170	463	181	595	782	2
la	467	170	473	181	595	782	2
Global	477	170	502	181	595	782	2
Pediatric	505	170	539	181	595	782	2
Sepsis	383	181	406	193	595	782	2
Initiative	408	181	441	193	595	782	2
de	443	181	452	193	595	782	2
la	454	181	461	193	595	782	2
World	463	181	486	193	595	782	2
Federation	488	181	529	193	595	782	2
of	531	181	539	193	595	782	2
Pediatric	383	193	416	204	595	782	2
Intensive	419	193	452	204	595	782	2
Care	455	193	473	204	595	782	2
(WFPIC),	475	193	508	204	595	782	2
y	511	193	515	204	595	782	2
suge-	518	193	539	204	595	782	2
rir	383	204	391	216	595	782	2
su	394	204	402	216	595	782	2
implementación	405	204	466	216	595	782	2
en	469	204	478	216	595	782	2
las	481	204	491	216	595	782	2
guías	493	204	513	216	595	782	2
nacio-	515	204	539	216	595	782	2
nales.	383	216	405	227	595	782	2
Los	394	233	407	244	595	782	2
métodos	409	233	443	244	595	782	2
seguidos	446	233	479	244	595	782	2
para	482	233	499	244	595	782	2
la	501	233	508	244	595	782	2
actuali-	510	233	539	244	595	782	2
zación	383	244	407	256	595	782	2
y	410	244	414	256	595	782	2
la	417	244	423	256	595	782	2
revisión	426	244	456	256	595	782	2
del	459	244	471	256	595	782	2
tema	474	244	494	256	595	782	2
se	497	244	505	256	595	782	2
basaron	508	244	539	256	595	782	2
en	383	256	392	267	595	782	2
lo	395	256	402	267	595	782	2
descrito	405	256	436	267	595	782	2
en	438	256	448	267	595	782	2
la	451	256	457	267	595	782	2
literatura.	460	256	497	267	595	782	2
A	500	256	506	267	595	782	2
grandes	508	256	539	267	595	782	2
rasgos	383	267	407	279	595	782	2
esto	412	267	428	279	595	782	2
incluyó	433	267	460	279	595	782	2
seguir	465	267	488	279	595	782	2
3	492	267	497	279	595	782	2
pasos:	502	267	526	279	595	782	2
1)	531	267	539	279	595	782	2
buscar	383	279	408	290	595	782	2
la	411	279	418	290	595	782	2
literatura	421	279	456	290	595	782	2
en	460	279	469	290	595	782	2
relación	473	279	503	290	595	782	2
al	506	279	513	290	595	782	2
tema;	516	279	539	290	595	782	2
2)	383	290	390	302	595	782	2
revisar	394	290	420	302	595	782	2
críticamente	424	290	471	302	595	782	2
la	475	290	482	302	595	782	2
evidencia	486	290	522	302	595	782	2
en-	526	290	539	302	595	782	2
contrada;	383	302	419	313	595	782	2
y	425	302	430	313	595	782	2
3)	436	302	444	313	595	782	2
resumirla	450	302	486	313	595	782	2
para	492	302	509	313	595	782	2
emitir	516	302	539	313	595	782	2
conclusiones	383	313	432	325	595	782	2
y	437	313	441	325	595	782	2
recomendaciones.	447	313	517	325	595	782	2
Para	522	313	539	325	595	782	2
la	383	325	389	337	595	782	2
actualización	394	325	443	337	595	782	2
se	447	325	455	337	595	782	2
buscó	460	325	482	337	595	782	2
evidencia	486	325	523	337	595	782	2
del	527	325	539	337	595	782	2
más	383	336	398	348	595	782	2
alto	402	336	416	348	595	782	2
nivel	419	336	437	348	595	782	2
(guías	441	336	463	348	595	782	2
de	466	336	476	348	595	782	2
práctica	479	336	509	348	595	782	2
clínica,	513	336	539	348	595	782	2
revisiones	383	348	421	360	595	782	2
sistemáticas	427	348	473	360	595	782	2
y	480	348	484	360	595	782	2
conferencias	490	348	539	360	595	782	2
internacionales)	383	359	444	371	595	782	2
publicadas	446	359	487	371	595	782	2
entre	489	359	510	371	595	782	2
1991	513	359	532	371	595	782	2
y	534	359	539	371	595	782	2
2017,	383	371	404	383	595	782	2
tanto	407	371	427	383	595	782	2
en	430	371	440	383	595	782	2
idioma	443	371	469	383	595	782	2
español	472	371	502	383	595	782	2
como	504	371	526	383	595	782	2
in-	529	371	539	383	595	782	2
glés,	383	382	400	394	595	782	2
consultándose	403	382	459	394	595	782	2
las	462	382	472	394	595	782	2
siguientes	476	382	514	394	595	782	2
bases	517	382	539	394	595	782	2
de	383	394	392	406	595	782	2
datos	396	394	417	406	595	782	2
o	421	394	426	406	595	782	2
sitios	430	394	450	406	595	782	2
de	454	394	464	406	595	782	2
internet:	468	394	501	406	595	782	2
Medline,	505	394	539	406	595	782	2
ScienceDirect,	383	406	437	417	595	782	2
Comunidad	439	406	482	417	595	782	2
Virtual	484	406	510	417	595	782	2
de	511	406	521	417	595	782	2
Me-	523	406	539	417	595	782	2
dicina	383	417	405	429	595	782	2
Crítica	410	417	434	429	595	782	2
de	439	417	449	429	595	782	2
UNINET,	454	417	485	429	595	782	2
Organización	489	417	539	429	595	782	2
Mundial	383	429	414	440	595	782	2
de	417	429	427	440	595	782	2
la	430	429	437	440	595	782	2
Salud	440	429	461	440	595	782	2
(OMS),	464	429	490	440	595	782	2
Scielo,	493	429	518	440	595	782	2
Info-	521	429	539	440	595	782	2
med,	383	440	402	452	595	782	2
National	405	440	438	452	595	782	2
Guidelines	441	440	481	452	595	782	2
Clearinghouse	484	440	539	452	595	782	2
(NGC),	383	452	408	463	595	782	2
National	411	452	443	463	595	782	2
Institute	446	452	478	463	595	782	2
for	482	452	492	463	595	782	2
Health	496	452	521	463	595	782	2
and	524	452	539	463	595	782	2
Clinical	383	463	410	475	595	782	2
Excellence	413	463	452	475	595	782	2
(NICE),	456	463	482	475	595	782	2
Scottish	485	463	515	475	595	782	2
Inter-	518	463	539	475	595	782	2
collegiate	383	475	419	486	595	782	2
Guidelines	426	475	466	486	595	782	2
Network	473	475	505	486	595	782	2
(SIGN),	512	475	539	486	595	782	2
Open	383	486	403	498	595	782	2
Library,	406	486	434	498	595	782	2
Google	437	486	464	498	595	782	2
Books	467	486	490	498	595	782	2
y	492	486	497	498	595	782	2
Google.	500	486	529	498	595	782	2
El	532	486	539	498	595	782	2
periodo	383	498	413	509	595	782	2
de	418	498	427	509	595	782	2
búsqueda	433	498	470	509	595	782	2
comprendió	475	498	522	509	595	782	2
del	527	498	539	509	595	782	2
2014	383	509	402	521	595	782	2
a	404	509	409	521	595	782	2
2017,	411	509	433	521	595	782	2
de	436	509	445	521	595	782	2
estudios	448	509	480	521	595	782	2
primarios	482	509	519	521	595	782	2
y	521	509	525	521	595	782	2
re-	528	509	539	521	595	782	2
visiones	383	521	413	532	595	782	2
sistemáticas;	415	521	464	532	595	782	2
para	466	521	483	532	595	782	2
las	485	521	495	532	595	782	2
búsquedas	497	521	539	532	595	782	2
en	383	532	392	544	595	782	2
Medline	394	532	426	544	595	782	2
y	427	532	432	544	595	782	2
ScienceDirect	433	532	485	544	595	782	2
se	487	532	495	544	595	782	2
emplearon	497	532	539	544	595	782	2
los	383	544	393	555	595	782	2
términos	397	544	431	555	595	782	2
“sepsis”,	435	544	466	555	595	782	2
“pediatric	470	544	507	555	595	782	2
sepsis”,	511	544	539	555	595	782	2
“children	383	555	417	567	595	782	2
sepsis”,	420	555	448	567	595	782	2
“septic	451	555	477	567	595	782	2
shock”,	480	555	507	567	595	782	2
“critical	510	555	539	567	595	782	2
illness”,	383	567	411	578	595	782	2
“sepsis	416	567	443	578	595	782	2
consensus”,	447	567	492	578	595	782	2
multiorgan	497	567	539	578	595	782	2
failure”,	383	578	412	590	595	782	2
“multiorgan	417	578	462	590	595	782	2
dysfunction”;	466	578	517	590	595	782	2
para	522	578	539	590	595	782	2
las	383	590	393	601	595	782	2
búsquedas	397	590	438	601	595	782	2
en	442	590	452	601	595	782	2
UNINET,	456	590	487	601	595	782	2
OMS,	491	590	512	601	595	782	2
Scielo	516	590	539	601	595	782	2
e	383	601	387	613	595	782	2
Infomed	391	601	423	613	595	782	2
se	426	601	434	613	595	782	2
usaron	438	601	464	613	595	782	2
los	467	601	478	613	595	782	2
términos	481	601	515	613	595	782	2
“sep-	519	601	539	613	595	782	2
sis”	383	613	396	624	595	782	2
y	398	613	402	624	595	782	2
“sepsis	404	613	431	624	595	782	2
en	433	613	442	624	595	782	2
niños”;	444	613	471	624	595	782	2
las	473	613	484	624	595	782	2
búsquedas	486	613	527	624	595	782	2
de	529	613	539	624	595	782	2
Guías	383	624	404	636	595	782	2
Clínicas	407	624	435	636	595	782	2
de	438	624	448	636	595	782	2
Sepsis	451	624	474	636	595	782	2
se	477	624	485	636	595	782	2
realizaron	488	624	526	636	595	782	2
en	529	624	539	636	595	782	2
NGC,	383	636	402	647	595	782	2
NICE,	405	636	425	647	595	782	2
SIGN;	428	636	449	647	595	782	2
y	452	636	456	647	595	782	2
los	459	636	470	647	595	782	2
estudios	472	636	504	647	595	782	2
y	507	636	511	647	595	782	2
defini-	514	636	539	647	595	782	2
ciones	383	647	407	659	595	782	2
de	409	647	419	659	595	782	2
sepsis	421	647	443	659	595	782	2
realizadas	445	647	483	659	595	782	2
antes	485	647	506	659	595	782	2
de	508	647	517	659	595	782	2
1991	519	647	539	659	595	782	2
se	383	659	391	670	595	782	2
buscaron	395	659	430	670	595	782	2
en	434	659	444	670	595	782	2
Open	448	659	469	670	595	782	2
Library	473	659	499	670	595	782	2
y	503	659	507	670	595	782	2
Google	511	659	539	670	595	782	2
Books.	383	670	408	682	595	782	2
Finalmente	412	670	455	682	595	782	2
se	459	670	467	682	595	782	2
eligieron	472	670	505	682	595	782	2
70	509	670	519	682	595	782	2
artí-	523	670	539	682	595	782	2
culos	383	682	402	693	595	782	2
y/o	407	682	420	693	595	782	2
referencias	425	682	467	693	595	782	2
bibliográficas:	471	682	524	693	595	782	2
56	529	682	539	693	595	782	2
artículos	383	693	415	705	595	782	2
de	418	693	428	705	595	782	2
Medline,	431	693	464	705	595	782	2
1	467	693	472	705	595	782	2
artículo	475	693	504	705	595	782	2
Science-	507	693	539	705	595	782	2
Direct,	383	705	408	716	595	782	2
2	410	705	415	716	595	782	2
artículos	418	705	450	716	595	782	2
de	453	705	463	716	595	782	2
UNINET,	465	705	496	716	595	782	2
3	499	705	503	716	595	782	2
artículos	506	705	539	716	595	782	2
de	383	716	392	728	595	782	2
OMS,	396	716	417	728	595	782	2
1	420	716	425	728	595	782	2
artículo	428	716	457	728	595	782	2
de	461	716	470	728	595	782	2
Scielo,	474	716	498	728	595	782	2
1	501	716	506	728	595	782	2
artículo	510	716	539	728	595	782	2
SEPSIS	400	24	423	36	595	782	3
EN	426	24	435	36	595	782	3
PEDIATRÍA:	437	24	473	36	595	782	3
NUEVOS	476	24	503	36	595	782	3
CONCEPTOS	506	24	547	36	595	782	3
Pedro	454	33	471	47	595	782	3
Michael	473	33	496	47	595	782	3
Baique-Sánchez	499	33	547	47	595	782	3
de	57	77	66	89	595	782	3
Infomed,	69	77	103	89	595	782	3
2	106	77	111	89	595	782	3
artí	114	77	127	89	595	782	3
culos	127	77	146	89	595	782	3
de	149	77	159	89	595	782	3
Open	161	77	182	89	595	782	3
Library,	185	77	213	89	595	782	3
3	57	89	62	101	595	782	3
artí	65	89	77	101	595	782	3
culos	77	89	97	101	595	782	3
de	100	89	110	101	595	782	3
Google	113	89	140	101	595	782	3
Books	143	89	166	101	595	782	3
y	169	89	173	101	595	782	3
1	176	89	181	101	595	782	3
artí	184	89	197	101	595	782	3
culo	197	89	213	101	595	782	3
Google.	57	101	86	112	595	782	3
CONCEPTOS	57	135	113	151	595	782	3
DE	116	135	128	151	595	782	3
SEPSIS	131	135	163	151	595	782	3
EN	166	135	179	151	595	782	3
PEDIATRIA	57	146	104	163	595	782	3
Hasta	57	169	78	181	595	782	3
1991	81	169	100	181	595	782	3
no	102	169	112	181	595	782	3
se	115	169	123	181	595	782	3
disponía	126	169	158	181	595	782	3
de	160	169	170	181	595	782	3
una	172	169	187	181	595	782	3
termi-	189	169	213	181	595	782	3
nología	57	181	85	192	595	782	3
unifi	87	181	104	192	595	782	3
cada.	104	181	124	192	595	782	3
En	127	181	137	192	595	782	3
los	140	181	150	192	595	782	3
años	153	181	171	192	595	782	3
previos	174	181	202	192	595	782	3
se	204	181	213	192	595	782	3
presentaban	57	192	105	204	595	782	3
diferentes	107	192	146	204	595	782	3
defi	148	192	162	204	595	782	3
niciones	162	192	194	204	595	782	3
para	195	192	213	204	595	782	3
sepsis,	57	204	82	216	595	782	3
shock	85	204	106	216	595	782	3
sépti	109	204	128	216	595	782	3
co	128	204	137	216	595	782	3
y	140	204	144	216	595	782	3
falla	147	204	163	216	595	782	3
multi	166	204	186	216	595	782	3
orgáni-	186	204	213	216	595	782	3
ca	57	215	65	227	595	782	3
en	69	215	78	227	595	782	3
estudios	82	215	114	227	595	782	3
multi	117	215	137	227	595	782	3
céntricos	137	215	172	227	595	782	3
(22-25)	175	216	191	223	595	782	3
.	191	215	194	227	595	782	3
Una	197	215	213	227	595	782	3
primera	57	227	87	239	595	782	3
conferencia	91	227	136	239	595	782	3
de	141	227	150	239	595	782	3
consenso	155	227	191	239	595	782	3
defi	195	227	210	239	595	782	3
-	210	227	213	239	595	782	3
nió	57	238	69	250	595	782	3
los	72	238	82	250	595	782	3
conceptos	85	238	125	250	595	782	3
de	128	238	137	250	595	782	3
SIRS,	140	238	159	250	595	782	3
sepsis,	162	238	187	250	595	782	3
sepsis	190	238	213	250	595	782	3
grave,	57	250	80	262	595	782	3
choque	82	250	111	262	595	782	3
sépti	112	250	131	262	595	782	3
co	131	250	140	262	595	782	3
y	142	250	146	262	595	782	3
disfunción	148	250	187	262	595	782	3
o	189	250	194	262	595	782	3
fallo	196	250	213	262	595	782	3
multi	57	262	76	273	595	782	3
orgánico	76	262	110	273	595	782	3
(26)	112	262	121	269	595	782	3
.	121	262	123	273	595	782	3
En	68	279	78	290	595	782	3
el	80	279	87	290	595	782	3
año	90	279	104	290	595	782	3
1996,	107	279	128	290	595	782	3
como	131	279	152	290	595	782	3
respuesta	155	279	193	290	595	782	3
a	195	279	200	290	595	782	3
las	202	279	213	290	595	782	3
característi	57	290	99	302	595	782	3
cas	99	290	111	302	595	782	3
de	114	290	124	302	595	782	3
la	127	290	134	302	595	782	3
niñez,	137	290	159	302	595	782	3
Fisher	162	290	186	302	595	782	3
y	189	290	193	302	595	782	3
Fan-	196	290	213	302	595	782	3
coni	57	302	73	313	595	782	3
proponen	76	302	114	313	595	782	3
la	117	302	123	313	595	782	3
adecuación	127	302	170	313	595	782	3
de	173	302	183	313	595	782	3
los	186	302	197	313	595	782	3
pa-	200	302	213	313	595	782	3
rámetros	57	313	92	325	595	782	3
para	96	313	113	325	595	782	3
las	118	313	128	325	595	782	3
diferentes	133	313	172	325	595	782	3
edades	176	313	204	325	595	782	3
a	208	313	213	325	595	782	3
tener	57	325	77	336	595	782	3
en	80	325	90	336	595	782	3
cuenta	93	325	119	336	595	782	3
para	122	325	139	336	595	782	3
establecer	142	325	181	336	595	782	3
el	184	325	191	336	595	782	3
diag-	194	325	213	336	595	782	3
nósti	57	336	75	348	595	782	3
co	75	336	84	348	595	782	3
de	87	336	96	348	595	782	3
SRIS	98	336	114	348	595	782	3
y	116	336	121	348	595	782	3
de	123	336	132	348	595	782	3
sepsis	135	336	157	348	595	782	3
(27)	159	337	168	344	595	782	3
.	168	336	171	348	595	782	3
En	68	354	78	365	595	782	3
el	81	354	88	365	595	782	3
año	91	354	106	365	595	782	3
2001,	109	354	131	365	595	782	3
en	134	354	144	365	595	782	3
el	148	354	154	365	595	782	3
Segundo	158	354	191	365	595	782	3
Con-	195	354	213	365	595	782	3
senso	57	365	79	377	595	782	3
Internacional	81	365	131	377	595	782	3
de	134	365	144	377	595	782	3
Defi	146	365	161	377	595	782	3
niciones	161	365	193	377	595	782	3
para	195	365	213	377	595	782	3
Sepsis	57	377	80	388	595	782	3
y	83	377	87	388	595	782	3
Choque	90	377	119	388	595	782	3
Sépti	122	377	141	388	595	782	3
co,	141	377	152	388	595	782	3
convocado	155	377	197	388	595	782	3
por	199	377	213	388	595	782	3
la	57	388	63	400	595	782	3
ACCP	66	388	86	400	595	782	3
y	88	388	93	400	595	782	3
SCCM	95	388	117	400	595	782	3
y	120	388	124	400	595	782	3
otras	127	388	146	400	595	782	3
sociedades	149	388	191	400	595	782	3
cien-	194	388	213	400	595	782	3
tí	57	400	62	411	595	782	3
fi	62	400	67	411	595	782	3
cas,	67	400	81	411	595	782	3
se	83	400	92	411	595	782	3
concluyó	94	400	128	411	595	782	3
que	130	400	145	411	595	782	3
no	147	400	157	411	595	782	3
había	159	400	180	411	595	782	3
ninguna	182	400	213	411	595	782	3
prueba	57	411	84	423	595	782	3
que	88	411	103	423	595	782	3
apoyara	107	411	138	423	595	782	3
un	142	411	152	423	595	782	3
cambio	156	411	184	423	595	782	3
de	188	411	198	423	595	782	3
las	202	411	213	423	595	782	3
defi	57	423	71	434	595	782	3
niciones	71	423	103	434	595	782	3
de	107	423	117	434	595	782	3
sepsis,	122	423	147	434	595	782	3
pero	152	423	170	434	595	782	3
halló	175	423	193	434	595	782	3
que	198	423	213	434	595	782	3
los	57	434	67	446	595	782	3
signos	71	434	95	446	595	782	3
y	98	434	103	446	595	782	3
síntomas	106	434	141	446	595	782	3
son	144	434	158	446	595	782	3
más	161	434	177	446	595	782	3
variados	181	434	213	446	595	782	3
que	57	446	71	457	595	782	3
los	74	446	84	457	595	782	3
criterios	87	446	118	457	595	782	3
iniciales	121	446	151	457	595	782	3
establecidos	153	446	201	457	595	782	3
en	203	446	213	457	595	782	3
1991,	57	457	78	469	595	782	3
dando	82	457	106	469	595	782	3
mayor	110	457	135	469	595	782	3
importancia	139	457	185	469	595	782	3
al	189	457	195	469	595	782	3
uso	199	457	213	469	595	782	3
de	57	469	66	481	595	782	3
los	68	469	79	481	595	782	3
biomarcadores	81	469	139	481	595	782	3
para	141	469	158	481	595	782	3
el	160	469	167	481	595	782	3
diagnósti	169	469	204	481	595	782	3
co	204	469	213	481	595	782	3
precoz	57	480	82	492	595	782	3
de	86	480	96	492	595	782	3
sepsis	99	480	122	492	595	782	3
(28)	126	481	135	488	595	782	3
.	135	480	137	492	595	782	3
Durante	140	480	172	492	595	782	3
el	175	480	182	492	595	782	3
debate	186	480	213	492	595	782	3
se	57	492	65	504	595	782	3
planteó	69	492	98	504	595	782	3
el	102	492	109	504	595	782	3
desarrollo	113	492	152	504	595	782	3
de	156	492	165	504	595	782	3
un	169	492	179	504	595	782	3
sistema	183	492	213	504	595	782	3
que	57	503	71	515	595	782	3
caracterizara	74	503	123	515	595	782	3
la	125	503	132	515	595	782	3
progresión	134	503	176	515	595	782	3
de	178	503	188	515	595	782	3
sepsis	190	503	213	515	595	782	3
(sistema	57	515	89	527	595	782	3
PIRO:	91	515	112	527	595	782	3
Predispositi	114	515	157	527	595	782	3
on,	157	515	169	527	595	782	3
Insult,	171	515	195	527	595	782	3
Res-	197	515	213	527	595	782	3
ponse,	57	527	82	538	595	782	3
Organ	85	527	109	538	595	782	3
Disfuncti	112	527	145	538	595	782	3
on),	145	527	160	538	595	782	3
que	163	527	177	538	595	782	3
estrati	180	527	205	538	595	782	3
fi	205	527	210	538	595	782	3
-	210	527	213	538	595	782	3
có	57	538	66	550	595	782	3
a	69	538	74	550	595	782	3
los	77	538	88	550	595	782	3
pacientes	91	538	128	550	595	782	3
sobre	131	538	153	550	595	782	3
la	156	538	163	550	595	782	3
base	166	538	184	550	595	782	3
de	187	538	197	550	595	782	3
sus	200	538	213	550	595	782	3
condiciones	57	550	102	561	595	782	3
de	105	550	114	561	595	782	3
predisposición	117	550	172	561	595	782	3
(comorbi-	175	550	213	561	595	782	3
lidad,	57	561	78	573	595	782	3
factores	81	561	112	573	595	782	3
genéti	116	561	140	573	595	782	3
cos,	140	561	155	573	595	782	3
otros),	158	561	183	573	595	782	3
insulto	187	561	213	573	595	782	3
de	57	573	66	584	595	782	3
la	69	573	75	584	595	782	3
infección	77	573	112	584	595	782	3
(patógenos	114	573	157	584	595	782	3
y	160	573	164	584	595	782	3
foco,	166	573	185	584	595	782	3
otros),	187	573	213	584	595	782	3
la	57	584	63	596	595	782	3
respuesta	67	584	105	596	595	782	3
del	108	584	120	596	595	782	3
sistema	124	584	153	596	595	782	3
(SIRS,	157	584	178	596	595	782	3
choque,	182	584	213	596	595	782	3
proteína	57	596	89	607	595	782	3
C	95	596	100	607	595	782	3
reacti	106	596	128	607	595	782	3
va,	128	596	139	607	595	782	3
interleucina,	145	596	192	607	595	782	3
fac-	198	596	213	607	595	782	3
tor	57	607	68	619	595	782	3
de	72	607	81	619	595	782	3
necrosis	85	607	116	619	595	782	3
tumoral,	120	607	152	619	595	782	3
procalcitonina,	156	607	213	619	595	782	3
otros)	57	619	80	630	595	782	3
y	83	619	87	630	595	782	3
el	90	619	97	630	595	782	3
grado	100	619	122	630	595	782	3
de	125	619	134	630	595	782	3
disfunción	137	619	177	630	595	782	3
orgánica	180	619	213	630	595	782	3
(Sequenti	57	630	92	642	595	782	3
al	92	630	99	642	595	782	3
Organ	105	630	129	642	595	782	3
Failure	134	630	160	642	595	782	3
Assessment-	166	630	213	642	595	782	3
SOFA,	57	642	79	653	595	782	3
apoptosis,	81	642	120	653	595	782	3
Pediatric	122	642	156	653	595	782	3
Logisti	158	642	182	653	595	782	3
c	182	642	186	653	595	782	3
Organ	189	642	213	653	595	782	3
Dysfuncti	57	653	92	665	595	782	3
on-PELOD,	92	653	131	665	595	782	3
otros)	133	653	156	665	595	782	3
que	158	653	173	665	595	782	3
identi	174	653	196	665	595	782	3
fi	196	653	201	665	595	782	3
ca-	201	653	213	665	595	782	3
ra	57	665	64	677	595	782	3
estadios	67	665	99	677	595	782	3
de	102	665	111	677	595	782	3
progresión	114	665	156	677	595	782	3
en	158	665	168	677	595	782	3
los	171	665	182	677	595	782	3
pacien-	185	665	213	677	595	782	3
tes	57	676	68	688	595	782	3
sépti	70	676	89	688	595	782	3
cos.	89	676	104	688	595	782	3
Para	68	694	85	705	595	782	3
el	90	694	96	705	595	782	3
año	101	694	115	705	595	782	3
2008,	120	694	142	705	595	782	3
se	146	694	155	705	595	782	3
defi	159	694	174	705	595	782	3
nía	174	694	185	705	595	782	3
sepsis	190	694	213	705	595	782	3
como	57	705	78	717	595	782	3
la	85	705	92	717	595	782	3
respuesta	98	705	136	717	595	782	3
inmunológica	143	705	194	717	595	782	3
del	201	705	213	717	595	782	3
huésped	57	717	90	728	595	782	3
a	93	717	98	728	595	782	3
la	102	717	108	728	595	782	3
infección.	112	717	149	728	595	782	3
Esta	153	717	169	728	595	782	3
respuesta,	173	717	213	728	595	782	3
iniciada	224	78	253	89	595	782	3
con	256	78	270	89	595	782	3
fi	272	78	277	89	595	782	3
nes	277	78	290	89	595	782	3
defensivos,	293	78	336	89	595	782	3
en	339	78	348	89	595	782	3
algunas	351	78	380	89	595	782	3
ocasiones	224	89	261	101	595	782	3
es	264	89	273	101	595	782	3
desmesurada	275	89	327	101	595	782	3
y	330	89	334	101	595	782	3
provoca	337	89	367	101	595	782	3
le-	370	89	380	101	595	782	3
sión	224	100	240	112	595	782	3
hísti	242	100	257	112	595	782	3
ca	257	100	266	112	595	782	3
en	268	100	278	112	595	782	3
el	279	100	286	112	595	782	3
huésped.	288	100	323	112	595	782	3
La	325	100	334	112	595	782	3
sepsis	336	100	358	112	595	782	3
com-	360	100	380	112	595	782	3
prende	224	112	251	123	595	782	3
estadios	255	112	287	123	595	782	3
progresivos	291	112	335	123	595	782	3
de	339	112	349	123	595	782	3
la	353	112	360	123	595	782	3
mis-	364	112	380	123	595	782	3
ma	224	123	236	135	595	782	3
enfermedad,	239	123	288	135	595	782	3
en	292	123	301	135	595	782	3
la	304	123	311	135	595	782	3
cual	314	123	330	135	595	782	3
la	333	123	339	135	595	782	3
respuesta	342	123	380	135	595	782	3
infl	224	135	236	146	595	782	3
amatoria	236	135	270	146	595	782	3
sistémica	275	135	311	146	595	782	3
es	316	135	324	146	595	782	3
secundaria	329	135	370	146	595	782	3
a	375	135	380	146	595	782	3
la	224	146	231	158	595	782	3
acti	235	146	248	158	595	782	3
vación	248	146	273	158	595	782	3
de	277	146	287	158	595	782	3
diferentes	291	146	330	158	595	782	3
mediadores	335	146	380	158	595	782	3
infl	224	157	236	169	595	782	3
amatorios,	236	157	277	169	595	782	3
que	279	157	294	169	595	782	3
pueden	296	157	325	169	595	782	3
llevar	327	157	348	169	595	782	3
a	351	157	355	169	595	782	3
la	357	157	364	169	595	782	3
dis-	366	157	380	169	595	782	3
función	224	169	253	180	595	782	3
orgánica	255	169	288	180	595	782	3
(29)	290	169	299	176	595	782	3
.	299	169	301	180	595	782	3
En	235	186	245	197	595	782	3
el	249	186	255	197	595	782	3
2016	259	186	278	197	595	782	3
se	282	186	290	197	595	782	3
realizó	294	186	319	197	595	782	3
el	323	186	330	197	595	782	3
Tercer	334	186	358	197	595	782	3
Con-	362	186	380	197	595	782	3
senso	224	197	246	209	595	782	3
Internacional	255	197	305	209	595	782	3
de	314	197	324	209	595	782	3
Defi	333	197	348	209	595	782	3
niciones	348	197	380	209	595	782	3
para	224	209	241	220	595	782	3
Sepsis	244	209	268	220	595	782	3
y	271	209	275	220	595	782	3
Choque	278	209	307	220	595	782	3
Sépti	310	209	330	220	595	782	3
co,	330	209	341	220	595	782	3
donde	344	209	368	220	595	782	3
se	371	209	380	220	595	782	3
reconoce	224	220	260	232	595	782	3
la	263	220	270	232	595	782	3
necesidad	273	220	312	232	595	782	3
de	315	220	325	232	595	782	3
actualizar	329	220	365	232	595	782	3
los	369	220	380	232	595	782	3
conceptos	224	231	263	243	595	782	3
(30)	267	232	276	239	595	782	3
.	276	231	278	243	595	782	3
De	282	231	292	243	595	782	3
esa	295	231	308	243	595	782	3
manera,	312	231	344	243	595	782	3
el	347	231	354	243	595	782	3
grupo	357	231	380	243	595	782	3
formado	224	243	257	254	595	782	3
por	260	243	273	254	595	782	3
expertos	277	243	310	254	595	782	3
en	314	243	323	254	595	782	3
el	327	243	334	254	595	782	3
tema	337	243	357	254	595	782	3
de	360	243	370	254	595	782	3
la	373	243	380	254	595	782	3
ESICM	224	254	248	266	595	782	3
y	251	254	255	266	595	782	3
de	258	254	268	266	595	782	3
la	271	254	277	266	595	782	3
SCCM	280	254	302	266	595	782	3
defi	305	254	320	266	595	782	3
nieron	320	254	345	266	595	782	3
la	348	254	354	266	595	782	3
sepsis	357	254	380	266	595	782	3
como:	224	266	248	277	595	782	3
La	253	266	261	277	595	782	3
disfunción	267	266	306	277	595	782	3
orgánica	311	266	344	277	595	782	3
causada	349	266	380	277	595	782	3
por	224	277	237	289	595	782	3
una	240	277	254	289	595	782	3
respuesta	257	277	294	289	595	782	3
anómala	297	277	330	289	595	782	3
del	333	277	344	289	595	782	3
huésped	347	277	380	289	595	782	3
a	224	288	228	300	595	782	3
la	232	288	238	300	595	782	3
infección	241	288	276	300	595	782	3
que	279	288	294	300	595	782	3
supone	297	288	325	300	595	782	3
una	328	288	342	300	595	782	3
amenaza	346	288	380	300	595	782	3
para	224	300	241	311	595	782	3
la	244	300	250	311	595	782	3
vida	253	300	269	311	595	782	3
(31,32)	271	300	287	307	595	782	3
,	287	300	289	311	595	782	3
además	292	300	322	311	595	782	3
que	324	300	339	311	595	782	3
puede	341	300	366	311	595	782	3
ser	368	300	380	311	595	782	3
amplifi	224	311	250	323	595	782	3
cada	250	311	268	323	595	782	3
signifi	270	311	292	323	595	782	3
cati	292	311	306	323	595	782	3
vamente	306	311	340	323	595	782	3
por	342	311	355	323	595	782	3
facto-	358	311	380	323	595	782	3
res	224	323	236	334	595	782	3
endógenos	238	323	280	334	595	782	3
(33,34)	282	323	298	330	595	782	3
.	298	323	300	334	595	782	3
En	235	340	245	351	595	782	3
pediatría	247	340	281	351	595	782	3
se	284	340	292	351	595	782	3
hace	295	340	313	351	595	782	3
difí	315	340	327	351	595	782	3
cil	327	340	336	351	595	782	3
el	338	340	345	351	595	782	3
diagnós-	347	340	380	351	595	782	3
ti	224	351	229	363	595	782	3
co	229	351	238	363	595	782	3
de	240	351	250	363	595	782	3
este	252	351	268	363	595	782	3
cuadro	270	351	297	363	595	782	3
clínico,	299	351	326	363	595	782	3
puesto	328	351	354	363	595	782	3
que	357	351	371	363	595	782	3
la	373	351	380	363	595	782	3
hipotensión	224	362	269	374	595	782	3
es	272	362	281	374	595	782	3
un	284	362	294	374	595	782	3
signo	297	362	317	374	595	782	3
tardío	320	362	343	374	595	782	3
en	346	362	356	374	595	782	3
niños	359	362	380	374	595	782	3
con	224	374	238	385	595	782	3
sepsis	240	374	263	385	595	782	3
(35,36)	266	374	282	381	595	782	3
;	282	374	284	385	595	782	3
en	287	374	297	385	595	782	3
muchas	299	374	329	385	595	782	3
ocasiones	331	374	369	385	595	782	3
se	371	374	380	385	595	782	3
sobrevalora	224	385	269	397	595	782	3
o	272	385	277	397	595	782	3
subvalora	280	385	317	397	595	782	3
la	321	385	327	397	595	782	3
situación	331	385	365	397	595	782	3
del	368	385	380	397	595	782	3
paciente	224	397	257	408	595	782	3
sépti	260	397	279	408	595	782	3
co,	279	397	290	408	595	782	3
lo	294	397	301	408	595	782	3
cual	304	397	320	408	595	782	3
pudiera	323	397	353	408	595	782	3
entor-	356	397	380	408	595	782	3
pecer	224	408	246	420	595	782	3
el	249	408	255	420	595	782	3
diagnósti	258	408	293	420	595	782	3
co,	293	408	304	420	595	782	3
tratamiento	307	408	353	420	595	782	3
y	356	408	360	420	595	782	3
evo-	363	408	380	420	595	782	3
lución.	224	419	249	431	595	782	3
CONCEPTOS	224	453	280	470	595	782	3
A	283	453	289	470	595	782	3
PARTIR	292	453	325	470	595	782	3
DEL	224	465	241	482	595	782	3
TERCER	244	465	281	482	595	782	3
CONSENSO	284	465	334	482	595	782	3
INTERNACIONAL	224	476	296	493	595	782	3
DE	299	476	311	493	595	782	3
DEFINICIONES	314	476	378	493	595	782	3
PARA	224	488	248	505	595	782	3
SEPSIS	251	488	283	505	595	782	3
Y	286	488	292	505	595	782	3
CHOQUE	295	488	334	505	595	782	3
SÉPTICO	337	488	376	505	595	782	3
2016	224	499	244	516	595	782	3
El	224	522	231	534	595	782	3
grupo	233	522	256	534	595	782	3
de	259	522	268	534	595	782	3
trabajo	271	522	298	534	595	782	3
del	301	522	313	534	595	782	3
Tercer	316	522	340	534	595	782	3
Consenso	343	522	380	534	595	782	3
Internacional	224	534	274	545	595	782	3
de	277	534	287	545	595	782	3
Sepsis	289	534	313	545	595	782	3
reconoció	315	534	353	545	595	782	3
que	356	534	371	545	595	782	3
la	373	534	380	545	595	782	3
sepsis	224	545	247	557	595	782	3
es	250	545	259	557	595	782	3
un	262	545	272	557	595	782	3
síndrome	276	545	312	557	595	782	3
sin,	316	545	329	557	595	782	3
en	332	545	342	557	595	782	3
la	346	545	352	557	595	782	3
actua-	356	545	380	557	595	782	3
lidad,	224	557	245	568	595	782	3
un	249	557	259	568	595	782	3
criterio	264	557	291	568	595	782	3
validado	296	557	328	568	595	782	3
estándar	332	557	366	568	595	782	3
de	370	557	380	568	595	782	3
prueba	224	568	251	580	595	782	3
diagnósti	253	568	288	580	595	782	3
ca.	288	568	298	580	595	782	3
Actualmente	300	568	349	580	595	782	3
no	351	568	361	580	595	782	3
exis-	362	568	380	580	595	782	3
te	224	579	232	591	595	782	3
un	236	579	246	591	595	782	3
proceso	250	579	281	591	595	782	3
para	285	579	302	591	595	782	3
operacionalizar	307	579	365	591	595	782	3
las	370	579	380	591	595	782	3
defi	224	591	238	602	595	782	3
niciones	238	591	270	602	595	782	3
de	273	591	283	602	595	782	3
sepsis	286	591	308	602	595	782	3
y	311	591	316	602	595	782	3
choque	319	591	347	602	595	782	3
sépti	350	591	369	602	595	782	3
co,	369	591	380	602	595	782	3
un	224	602	234	614	595	782	3
défi	237	602	251	614	595	782	3
cit	251	602	261	614	595	782	3
clave	264	602	283	614	595	782	3
que	286	602	301	614	595	782	3
ha	304	602	313	614	595	782	3
provocado	316	602	357	614	595	782	3
gran-	360	602	380	614	595	782	3
des	224	614	237	625	595	782	3
variaciones	239	614	282	625	595	782	3
en	284	614	294	625	595	782	3
las	296	614	306	625	595	782	3
tasas	308	614	328	625	595	782	3
de	330	614	339	625	595	782	3
incidencia	341	614	380	625	595	782	3
y	224	625	228	637	595	782	3
mortalidad	232	625	274	637	595	782	3
reportadas.	278	625	322	637	595	782	3
Determinaron	326	625	380	637	595	782	3
que	224	636	239	648	595	782	3
existí	241	636	260	648	595	782	3
a	260	636	265	648	595	782	3
una	267	636	282	648	595	782	3
necesidad	284	636	322	648	595	782	3
importante	325	636	368	648	595	782	3
de	370	636	380	648	595	782	3
característi	224	648	266	659	595	782	3
cas	266	648	278	659	595	782	3
que	281	648	296	659	595	782	3
pudieran	299	648	333	659	595	782	3
ser	336	648	347	659	595	782	3
identi	350	648	372	659	595	782	3
fi	372	648	377	659	595	782	3
-	377	648	380	659	595	782	3
cadas	224	659	246	671	595	782	3
y	248	659	253	671	595	782	3
medidas	255	659	288	671	595	782	3
en	290	659	300	671	595	782	3
pacientes	303	659	339	671	595	782	3
individua-	342	659	380	671	595	782	3
les	224	671	234	682	595	782	3
y	237	671	241	682	595	782	3
trató	243	671	262	682	595	782	3
de	264	671	274	682	595	782	3
proporcionar	276	671	326	682	595	782	3
tales	328	671	346	682	595	782	3
criterios	349	671	380	682	595	782	3
para	224	682	241	694	595	782	3
ofrecer	246	682	274	694	595	782	3
uniformidad.	279	682	329	694	595	782	3
Idealmente,	334	682	380	694	595	782	3
estos	224	693	244	705	595	782	3
criterios	248	693	279	705	595	782	3
clínicos	282	693	310	705	595	782	3
deben	314	693	338	705	595	782	3
identi	341	693	363	705	595	782	3
fi	363	693	368	705	595	782	3
car	368	693	380	705	595	782	3
todos	224	705	246	716	595	782	3
los	249	705	260	716	595	782	3
elementos	263	705	303	716	595	782	3
de	307	705	316	716	595	782	3
la	320	705	326	716	595	782	3
sepsis	329	705	352	716	595	782	3
(infec-	355	705	380	716	595	782	3
ción,	224	716	242	728	595	782	3
respuesta	245	716	282	728	595	782	3
del	285	716	296	728	595	782	3
huésped	299	716	331	728	595	782	3
y	334	716	338	728	595	782	3
disfunción	340	716	380	728	595	782	3
orgánica),	391	77	429	89	595	782	3
ser	432	77	444	89	595	782	3
fáciles	447	77	471	89	595	782	3
de	474	77	484	89	595	782	3
obtener	487	77	517	89	595	782	3
y	521	77	525	89	595	782	3
estar	528	77	547	89	595	782	3
disponibles	391	89	434	101	595	782	3
rápidamente	437	89	486	101	595	782	3
y	489	89	494	101	595	782	3
con	497	89	510	101	595	782	3
un	513	89	523	101	595	782	3
costo	526	89	547	101	595	782	3
razonable.	391	100	431	112	595	782	3
Además,	434	100	467	112	595	782	3
los	471	100	481	112	595	782	3
criterios	485	100	516	112	595	782	3
clínicos	519	100	547	112	595	782	3
deben	391	112	415	124	595	782	3
estar	418	112	438	124	595	782	3
disponibles	441	112	484	124	595	782	3
para	487	112	504	124	595	782	3
proporcio-	507	112	547	124	595	782	3
nar	391	123	404	135	595	782	3
a	406	123	411	135	595	782	3
los	413	123	424	135	595	782	3
profesionales	427	123	478	135	595	782	3
en	481	123	490	135	595	782	3
los	493	123	504	135	595	782	3
hospitales,	506	123	547	135	595	782	3
salas	391	135	410	147	595	782	3
de	412	135	422	147	595	782	3
emergencias	425	135	473	147	595	782	3
y	476	135	480	147	595	782	3
salas	483	135	501	147	595	782	3
de	504	135	513	147	595	782	3
hospita-	516	135	547	147	595	782	3
les	391	146	402	158	595	782	3
una	406	146	420	158	595	782	3
confi	424	146	443	158	595	782	3
guración	443	146	476	158	595	782	3
con	480	146	494	158	595	782	3
la	498	146	505	158	595	782	3
capacidad	509	146	547	158	595	782	3
de	391	158	401	170	595	782	3
identi	404	158	426	170	595	782	3
fi	426	158	431	170	595	782	3
car	431	158	443	170	595	782	3
mejor	446	158	468	170	595	782	3
a	472	158	476	170	595	782	3
los	479	158	490	170	595	782	3
pacientes	493	158	530	170	595	782	3
con	533	158	547	170	595	782	3
sospecha	391	169	427	181	595	782	3
de	430	169	440	181	595	782	3
infección	443	169	478	181	595	782	3
con	481	169	495	181	595	782	3
probabilidad	499	169	547	181	595	782	3
de	391	181	401	193	595	782	3
progresar	403	181	440	193	595	782	3
a	441	181	446	193	595	782	3
un	448	181	457	193	595	782	3
estado	459	181	485	193	595	782	3
potencialmente	487	181	547	193	595	782	3
mortal.	391	192	419	204	595	782	3
Este	424	192	440	204	595	782	3
reconocimiento	444	192	505	204	595	782	3
temprano	509	192	547	204	595	782	3
es	391	204	400	216	595	782	3
parti	404	204	422	216	595	782	3
cularmente	422	204	465	216	595	782	3
importante,	470	204	515	216	595	782	3
porque	519	204	547	216	595	782	3
la	391	216	398	227	595	782	3
pronta	400	216	425	227	595	782	3
administración	427	216	484	227	595	782	3
de	486	216	496	227	595	782	3
los	498	216	508	227	595	782	3
pacientes	510	216	547	227	595	782	3
sépti	391	227	410	239	595	782	3
cos	410	227	422	239	595	782	3
puede	424	227	448	239	595	782	3
mejorar	450	227	480	239	595	782	3
los	482	227	493	239	595	782	3
resultados	494	227	534	239	595	782	3
(37)	536	228	545	234	595	782	3
.	545	227	547	239	595	782	3
Recomendaciones	391	249	465	266	595	782	3
A	403	270	408	282	595	782	3
pesar	412	270	433	282	595	782	3
de	437	270	447	282	595	782	3
su	451	270	460	282	595	782	3
importancia	464	270	510	282	595	782	3
mundial,	514	270	547	282	595	782	3
la	391	282	398	294	595	782	3
concienti	402	282	436	294	595	782	3
zación	436	282	460	294	595	782	3
pública	464	282	491	294	595	782	3
sobre	495	282	517	294	595	782	3
la	520	282	527	294	595	782	3
sep-	531	282	547	294	595	782	3
sis	391	293	401	305	595	782	3
es	404	293	412	305	595	782	3
pobre	415	293	438	305	595	782	3
(38)	441	294	450	301	595	782	3
.	450	293	452	305	595	782	3
Además,	456	293	489	305	595	782	3
las	492	293	502	305	595	782	3
numerosas	505	293	547	305	595	782	3
manifestaciones	391	305	453	317	595	782	3
de	460	305	470	317	595	782	3
complicación	477	305	527	317	595	782	3
son	534	305	547	317	595	782	3
difí	391	316	403	328	595	782	3
ciles	403	316	420	328	595	782	3
de	422	316	432	328	595	782	3
manejar,	434	316	467	328	595	782	3
incluso	470	316	497	328	595	782	3
para	499	316	516	328	595	782	3
los	519	316	529	328	595	782	3
mé-	532	316	547	328	595	782	3
dicos	391	328	411	340	595	782	3
experimentados.	415	328	479	340	595	782	3
Es	484	328	492	340	595	782	3
por	497	328	510	340	595	782	3
ello	514	328	528	340	595	782	3
que	533	328	547	340	595	782	3
la	391	340	398	351	595	782	3
comunidad	404	340	446	351	595	782	3
necesita	452	340	484	351	595	782	3
una	489	340	504	351	595	782	3
defi	510	340	524	351	595	782	3
nición	524	340	547	351	595	782	3
comprensible	391	351	443	363	595	782	3
de	448	351	458	363	595	782	3
sepsis,	463	351	488	363	595	782	3
mientras	494	351	527	363	595	782	3
que	533	351	547	363	595	782	3
los	391	363	402	374	595	782	3
profesionales	406	363	457	374	595	782	3
de	461	363	471	374	595	782	3
la	475	363	481	374	595	782	3
salud	486	363	506	374	595	782	3
requieren	510	363	547	374	595	782	3
mejoras	391	374	422	386	595	782	3
clínicas	425	374	452	386	595	782	3
y	455	374	459	386	595	782	3
enfoques	462	374	497	386	595	782	3
diagnósti	500	374	535	386	595	782	3
cos	535	374	547	386	595	782	3
para	391	386	408	397	595	782	3
facilitar	411	386	439	397	595	782	3
la	441	386	448	397	595	782	3
identi	450	386	472	397	595	782	3
fi	472	386	477	397	595	782	3
cación	477	386	501	397	595	782	3
temprana	503	386	541	397	595	782	3
y	543	386	547	397	595	782	3
una	391	397	406	409	595	782	3
cuanti	407	397	431	409	595	782	3
fi	431	397	436	409	595	782	3
cación	436	397	460	409	595	782	3
precisa	462	397	489	409	595	782	3
del	491	397	502	409	595	782	3
impacto	504	397	535	409	595	782	3
así	537	397	547	409	595	782	3
como	391	409	413	420	595	782	3
del	415	409	426	420	595	782	3
pronósti	429	409	460	420	595	782	3
co	460	409	469	420	595	782	3
de	471	409	481	420	595	782	3
la	483	409	490	420	595	782	3
sepsis.	492	409	517	420	595	782	3
Sepsis	391	430	418	447	595	782	3
Se	391	452	400	464	595	782	3
defi	403	452	418	464	595	782	3
ne	418	452	427	464	595	782	3
como	430	452	452	464	595	782	3
una	455	452	469	464	595	782	3
disfunción	472	452	512	464	595	782	3
orgánica	515	452	547	464	595	782	3
potencialmente	391	464	451	475	595	782	3
mortal,	454	464	481	475	595	782	3
causada	484	464	515	475	595	782	3
por	517	464	530	475	595	782	3
una	533	464	547	475	595	782	3
respuesta	391	475	428	487	595	782	3
del	432	475	443	487	595	782	3
huésped	447	475	480	487	595	782	3
desregulada	483	475	529	487	595	782	3
a	533	475	537	487	595	782	3
la	541	475	547	487	595	782	3
infección.	391	487	428	498	595	782	3
En	433	487	442	498	595	782	3
términos	447	487	481	498	595	782	3
convencionales,	486	487	547	498	595	782	3
la	391	498	398	510	595	782	3
sepsis	400	498	423	510	595	782	3
es	425	498	434	510	595	782	3
una	436	498	450	510	595	782	3
afección	453	498	485	510	595	782	3
potencialmente	487	498	547	510	595	782	3
mortal	391	510	416	521	595	782	3
que	418	510	433	521	595	782	3
surge	435	510	456	521	595	782	3
cuando	458	510	486	521	595	782	3
la	488	510	494	521	595	782	3
respuesta	496	510	533	521	595	782	3
del	535	510	547	521	595	782	3
cuerpo	391	521	418	533	595	782	3
a	421	521	425	533	595	782	3
una	428	521	442	533	595	782	3
infección	445	521	479	533	595	782	3
daña	482	521	501	533	595	782	3
sus	503	521	516	533	595	782	3
propios	518	521	547	533	595	782	3
tejidos	391	533	417	544	595	782	3
y	420	533	425	544	595	782	3
órganos	428	533	459	544	595	782	3
(31)	462	533	471	540	595	782	3
.	471	533	473	544	595	782	3
Los	477	533	490	544	595	782	3
pacientes	493	533	530	544	595	782	3
con	533	533	547	544	595	782	3
una	391	544	406	556	595	782	3
posible	408	544	436	556	595	782	3
infección	438	544	473	556	595	782	3
que	476	544	490	556	595	782	3
probablemen-	493	544	547	556	595	782	3
te	391	556	399	567	595	782	3
tendrían	402	556	435	567	595	782	3
una	438	556	453	567	595	782	3
estancia	456	556	487	567	595	782	3
prolongada	491	556	534	567	595	782	3
en	537	556	547	567	595	782	3
cuidados	391	567	425	579	595	782	3
intensivos	428	567	467	579	595	782	3
o	470	567	475	579	595	782	3
en	478	567	488	579	595	782	3
el	491	567	498	579	595	782	3
hospital	501	567	531	579	595	782	3
po-	534	567	547	579	595	782	3
drían	391	579	411	590	595	782	3
ser	413	579	425	590	595	782	3
identi	428	579	449	590	595	782	3
fi	449	579	454	590	595	782	3
cados	454	579	476	590	595	782	3
con	479	579	493	590	595	782	3
el	495	579	502	590	595	782	3
uso	504	579	518	590	595	782	3
del	521	579	532	590	595	782	3
PE-	535	579	547	590	595	782	3
LOD-2	391	590	414	602	595	782	3
estando	417	590	448	602	595	782	3
en	450	590	460	602	595	782	3
su	463	590	471	602	595	782	3
cama,	474	590	497	602	595	782	3
es	499	590	508	602	595	782	3
decir,	510	590	531	602	595	782	3
con	533	590	547	602	595	782	3
alteración	391	602	429	613	595	782	3
en	431	602	441	613	595	782	3
el	443	602	450	613	595	782	3
puntaje	453	602	482	613	595	782	3
(score)	484	602	510	613	595	782	3
para	512	602	529	613	595	782	3
falla	531	602	547	613	595	782	3
de	391	613	401	625	595	782	3
órganos;	403	613	436	625	595	782	3
el	438	613	445	625	595	782	3
reconocimiento	447	613	507	625	595	782	3
temprano	509	613	547	625	595	782	3
es	391	625	400	636	595	782	3
parti	402	625	420	636	595	782	3
cularmente	420	625	463	636	595	782	3
importante	465	625	508	636	595	782	3
porque	510	625	538	636	595	782	3
el	540	625	547	636	595	782	3
manejo	391	636	420	648	595	782	3
rápido	423	636	447	648	595	782	3
de	450	636	460	648	595	782	3
los	463	636	474	648	595	782	3
pacientes	477	636	513	648	595	782	3
sépti	516	636	535	648	595	782	3
cos	535	636	547	648	595	782	3
puede	391	648	415	659	595	782	3
mejorar	420	648	450	659	595	782	3
los	455	648	466	659	595	782	3
resultados	471	648	510	659	595	782	3
(37)	515	648	524	655	595	782	3
.	524	648	527	659	595	782	3
Esta	531	648	547	659	595	782	3
nueva	391	659	414	671	595	782	3
defi	417	659	431	671	595	782	3
nición	431	659	454	671	595	782	3
hace	457	659	475	671	595	782	3
hincapié	478	659	510	671	595	782	3
en	512	659	522	671	595	782	3
la	525	659	531	671	595	782	3
pri-	534	659	547	671	595	782	3
macía	391	671	414	682	595	782	3
de	417	671	427	682	595	782	3
la	431	671	437	682	595	782	3
respuesta	441	671	478	682	595	782	3
no	482	671	492	682	595	782	3
homeostáti	496	671	539	682	595	782	3
ca	539	671	547	682	595	782	3
del	391	682	403	694	595	782	3
huésped	406	682	439	694	595	782	3
a	442	682	446	694	595	782	3
la	450	682	456	694	595	782	3
infección	459	682	494	694	595	782	3
(cardiovascu-	497	682	547	694	595	782	3
lar,	391	694	402	705	595	782	3
neuronal,	407	694	443	705	595	782	3
autonómico,	448	694	496	705	595	782	3
bioenergéti	501	694	544	705	595	782	3
-	544	694	547	705	595	782	3
co,	391	705	402	717	595	782	3
metabólico	405	705	448	717	595	782	3
y	451	705	456	717	595	782	3
coagulación)	459	705	507	717	595	782	3
(33,39,40)	510	706	533	712	595	782	3
.	533	705	535	717	595	782	3
La	539	705	547	717	595	782	3
letalidad	391	717	424	728	595	782	3
potencial	426	717	461	728	595	782	3
es	463	717	472	728	595	782	3
considerablemente	474	717	547	728	595	782	3
335	558	745	570	758	595	782	3
An	60	28	68	41	595	782	4
Fac	70	28	82	41	595	782	4
med.	84	28	99	41	595	782	4
2017;78(3):333-342	102	28	162	41	595	782	4
superior	48	77	80	89	595	782	4
a	83	77	87	89	595	782	4
la	90	77	97	89	595	782	4
de	99	77	109	89	595	782	4
la	112	77	118	89	595	782	4
infección	121	77	155	89	595	782	4
de	158	77	168	89	595	782	4
la	171	77	177	89	595	782	4
comu-	180	77	204	89	595	782	4
nidad	48	89	70	101	595	782	4
y	73	89	77	101	595	782	4
por	80	89	93	101	595	782	4
lo	96	89	103	101	595	782	4
tanto	106	89	126	101	595	782	4
la	130	89	136	101	595	782	4
necesidad	139	89	178	101	595	782	4
de	181	89	190	101	595	782	4
re-	193	89	204	101	595	782	4
conocimiento	48	100	100	112	595	782	4
urgente.	103	100	135	112	595	782	4
Los	138	100	151	112	595	782	4
criterios	154	100	185	112	595	782	4
SIRS	188	100	204	112	595	782	4
no	48	112	58	124	595	782	4
específicos	61	112	103	124	595	782	4
como	106	112	128	124	595	782	4
fiebre	131	112	153	124	595	782	4
o	157	112	162	124	595	782	4
neutrofilia	165	112	204	124	595	782	4
continuarán	48	123	94	135	595	782	4
ayudando	97	123	135	135	595	782	4
en	138	123	148	135	595	782	4
el	151	123	157	135	595	782	4
diagnóstico	161	123	204	135	595	782	4
general	48	135	77	146	595	782	4
de	81	135	90	146	595	782	4
la	94	135	101	146	595	782	4
infección.	105	135	141	146	595	782	4
Estos	145	135	165	146	595	782	4
hallazgos	169	135	204	146	595	782	4
complementan	48	146	106	158	595	782	4
las	109	146	120	158	595	782	4
características	123	146	177	158	595	782	4
de	181	146	191	158	595	782	4
in-	194	146	204	158	595	782	4
fecciones	48	158	84	169	595	782	4
específicas	87	158	128	169	595	782	4
(ejemplo:	131	158	167	169	595	782	4
erupción	170	158	204	169	595	782	4
cutánea,	48	169	81	181	595	782	4
consolidación	86	169	138	181	595	782	4
pulmonar,	142	169	181	181	595	782	4
disu-	186	169	204	181	595	782	4
ria,	48	181	60	192	595	782	4
peritonitis)	64	181	106	192	595	782	4
que	109	181	124	192	595	782	4
centran	128	181	157	192	595	782	4
la	161	181	167	192	595	782	4
atención	171	181	204	192	595	782	4
en	48	192	58	204	595	782	4
la	61	192	67	204	595	782	4
probable	70	192	104	204	595	782	4
fuente	107	192	132	204	595	782	4
y	135	192	139	204	595	782	4
en	142	192	152	204	595	782	4
el	154	192	161	204	595	782	4
organismo	164	192	204	204	595	782	4
infectante.	48	204	89	215	595	782	4
Sin	92	204	104	215	595	782	4
embargo,	107	204	143	215	595	782	4
SIRS	147	204	162	215	595	782	4
puede	166	204	190	215	595	782	4
re-	193	204	204	215	595	782	4
flejar	48	215	68	227	595	782	4
simplemente	71	215	121	227	595	782	4
una	125	215	139	227	595	782	4
respuesta	143	215	180	227	595	782	4
apro-	184	215	204	227	595	782	4
piada	48	227	69	238	595	782	4
del	71	227	82	238	595	782	4
paciente	84	227	117	238	595	782	4
que	118	227	133	238	595	782	4
sea	134	227	147	238	595	782	4
con	149	227	163	238	595	782	4
frecuencia	164	227	204	238	595	782	4
adaptable.	48	238	88	250	595	782	4
La	91	238	99	250	595	782	4
sepsis	101	238	124	250	595	782	4
implica	126	238	154	250	595	782	4
la	156	238	162	250	595	782	4
disfunción	165	238	204	250	595	782	4
de	48	250	58	261	595	782	4
órgano,	62	250	91	261	595	782	4
indicando	95	250	132	261	595	782	4
que	136	250	150	261	595	782	4
la	154	250	161	261	595	782	4
patobiolo-	165	250	204	261	595	782	4
gía	48	261	59	273	595	782	4
es	63	261	71	273	595	782	4
más	75	261	90	273	595	782	4
compleja	94	261	129	273	595	782	4
que	132	261	147	273	595	782	4
solamente	151	261	191	273	595	782	4
in-	194	261	204	273	595	782	4
fección	48	273	76	284	595	782	4
más	79	273	95	284	595	782	4
una	99	273	113	284	595	782	4
respuesta	117	273	154	284	595	782	4
inflamatoria	158	273	204	284	595	782	4
que	48	284	63	296	595	782	4
la	65	284	72	296	595	782	4
acompaña.	74	284	116	296	595	782	4
El	118	284	125	296	595	782	4
énfasis	127	284	153	296	595	782	4
del	156	284	167	296	595	782	4
grupo	170	284	192	296	595	782	4
de	194	284	204	296	595	782	4
trabajo	48	296	75	307	595	782	4
es	79	296	87	307	595	782	4
la	90	296	97	307	595	782	4
disfunción	100	296	140	307	595	782	4
de	143	296	153	307	595	782	4
órganos	156	296	186	307	595	782	4
que	190	296	204	307	595	782	4
amenaza	48	307	82	319	595	782	4
la	85	307	91	319	595	782	4
vida.	94	307	112	319	595	782	4
Esto	115	307	131	319	595	782	4
es	133	307	142	319	595	782	4
consistente	144	307	188	319	595	782	4
con	190	307	204	319	595	782	4
la	48	319	55	330	595	782	4
visión	59	319	81	330	595	782	4
de	85	319	95	330	595	782	4
que	99	319	114	330	595	782	4
los	118	319	129	330	595	782	4
defectos	133	319	166	330	595	782	4
celulares	170	319	204	330	595	782	4
subyacen	48	330	84	342	595	782	4
anormalidades	90	330	146	342	595	782	4
fisiológicas	153	330	194	342	595	782	4
y	200	330	204	342	595	782	4
bioquímicas	48	342	94	353	595	782	4
dentro	98	342	124	353	595	782	4
de	128	342	138	353	595	782	4
sistemas	142	342	175	353	595	782	4
de	179	342	189	353	595	782	4
ór-	193	342	204	353	595	782	4
ganos	48	353	70	365	595	782	4
específicos.	74	353	118	365	595	782	4
En	121	353	131	365	595	782	4
esta	134	353	150	365	595	782	4
terminología,	153	353	204	365	595	782	4
la	48	365	55	376	595	782	4
‘sepsis	59	365	83	376	595	782	4
severa'	87	365	114	376	595	782	4
se	118	365	126	376	595	782	4
vuelve	130	365	155	376	595	782	4
innecesaria.	158	365	204	376	595	782	4
Por	48	376	61	388	595	782	4
lo	63	376	70	388	595	782	4
tanto,	72	376	94	388	595	782	4
la	96	376	103	388	595	782	4
sepsis	105	376	128	388	595	782	4
generalmente	130	376	183	388	595	782	4
debe	185	376	204	388	595	782	4
garantizar	48	388	86	399	595	782	4
mayores	88	388	121	399	595	782	4
niveles	123	388	149	399	595	782	4
de	152	388	161	399	595	782	4
monitoreo	164	388	204	399	595	782	4
e	48	399	53	411	595	782	4
intervención,	56	399	106	411	595	782	4
incluyendo	108	399	150	411	595	782	4
la	153	399	159	411	595	782	4
posible	162	399	189	411	595	782	4
ad-	192	399	204	411	595	782	4
misión	48	411	73	422	595	782	4
a	76	411	81	422	595	782	4
cuidados	84	411	118	422	595	782	4
intensivos	120	411	158	422	595	782	4
o	161	411	166	422	595	782	4
salas	169	411	187	422	595	782	4
con	190	411	204	422	595	782	4
monitoreo	48	422	88	434	595	782	4
constante.	91	422	130	434	595	782	4
Choque	48	444	79	461	595	782	4
séptico	82	444	111	461	595	782	4
El	48	465	55	477	595	782	4
choque	58	465	86	477	595	782	4
séptico	89	465	117	477	595	782	4
es	120	465	128	477	595	782	4
un	131	465	141	477	595	782	4
subconjunto	144	465	191	477	595	782	4
de	194	465	204	477	595	782	4
sepsis	48	477	71	489	595	782	4
en	74	477	83	489	595	782	4
el	86	477	93	489	595	782	4
que	96	477	111	489	595	782	4
las	114	477	124	489	595	782	4
anomalías	127	477	166	489	595	782	4
circulato-	168	477	204	489	595	782	4
rias	48	488	62	500	595	782	4
y	65	488	69	500	595	782	4
celulares	73	488	106	500	595	782	4
/	110	488	113	500	595	782	4
metabólicas	116	488	162	500	595	782	4
subyacen-	165	488	204	500	595	782	4
tes	48	500	60	512	595	782	4
son	65	500	79	512	595	782	4
lo	85	500	92	512	595	782	4
suficientemente	98	500	159	512	595	782	4
profundas	165	500	204	512	595	782	4
como	48	511	70	523	595	782	4
para	73	511	89	523	595	782	4
aumentar	92	511	130	523	595	782	4
sustancialmente	133	511	195	523	595	782	4
la	198	511	204	523	595	782	4
mortalidad	48	523	90	535	595	782	4
(31)	92	524	101	530	595	782	4
.	101	523	103	535	595	782	4
EPIDEMIOLOGÍA	48	557	119	574	595	782	4
La	48	580	57	592	595	782	4
sepsis	60	580	83	592	595	782	4
es	86	580	95	592	595	782	4
una	98	580	113	592	595	782	4
de	116	580	126	592	595	782	4
las	129	580	140	592	595	782	4
principales	143	580	184	592	595	782	4
cau-	188	580	204	592	595	782	4
sas	48	592	60	603	595	782	4
de	62	592	72	603	595	782	4
muerte	75	592	103	603	595	782	4
en	105	592	115	603	595	782	4
los	117	592	128	603	595	782	4
niños	130	592	151	603	595	782	4
en	153	592	163	603	595	782	4
el	165	592	172	603	595	782	4
mundo,	175	592	204	603	595	782	4
resultando	48	603	89	615	595	782	4
en	92	603	101	615	595	782	4
un	104	603	114	615	595	782	4
estimado	117	603	152	615	595	782	4
de	155	603	165	615	595	782	4
7,5	168	603	180	615	595	782	4
millo-	182	603	204	615	595	782	4
nes	48	614	61	626	595	782	4
de	65	614	75	626	595	782	4
muerte	78	614	106	626	595	782	4
anualmente	109	614	155	626	595	782	4
(41,42)	159	615	174	622	595	782	4
.	174	614	177	626	595	782	4
La	180	614	189	626	595	782	4
Or-	192	614	204	626	595	782	4
ganización	48	626	88	638	595	782	4
Mundial	90	626	122	638	595	782	4
de	124	626	134	638	595	782	4
la	136	626	143	638	595	782	4
Salud	145	626	166	638	595	782	4
(OMS)	168	626	192	638	595	782	4
ha	195	626	204	638	595	782	4
reportado	48	637	87	649	595	782	4
las	91	637	101	649	595	782	4
4	105	637	110	649	595	782	4
causas	114	637	139	649	595	782	4
más	144	637	159	649	595	782	4
frecuentes	164	637	204	649	595	782	4
de	48	649	58	661	595	782	4
mortalidad	62	649	104	661	595	782	4
en	108	649	117	661	595	782	4
los	121	649	132	661	595	782	4
niños:	136	649	159	661	595	782	4
neumonía,	163	649	204	661	595	782	4
diarrea,	48	660	78	672	595	782	4
malaria	81	660	110	672	595	782	4
y	113	660	118	672	595	782	4
sarampión	121	660	161	672	595	782	4
(43)	165	661	174	668	595	782	4
.	174	660	176	672	595	782	4
En	180	660	190	672	595	782	4
los	193	660	204	672	595	782	4
Estados	48	672	77	684	595	782	4
Unidos	80	672	107	684	595	782	4
se	110	672	119	684	595	782	4
reporta	122	672	150	684	595	782	4
72	153	672	163	684	595	782	4
000	166	672	180	684	595	782	4
niños	183	672	204	684	595	782	4
hospitalizados	48	683	102	695	595	782	4
por	104	683	117	695	595	782	4
sepsis,	119	683	144	695	595	782	4
con	145	683	159	695	595	782	4
una	161	683	175	695	595	782	4
tasa	177	683	193	695	595	782	4
de	194	683	204	695	595	782	4
mortalidad	48	695	90	706	595	782	4
de	93	695	103	706	595	782	4
25%	105	695	122	706	595	782	4
y	125	695	129	706	595	782	4
un	132	695	142	706	595	782	4
costo	145	695	165	706	595	782	4
económi-	168	695	204	706	595	782	4
336	25	745	37	758	595	782	4
co	215	77	224	89	595	782	4
estimado	227	77	262	89	595	782	4
en	265	77	274	89	595	782	4
$	277	77	282	89	595	782	4
4,8	284	77	296	89	595	782	4
billones	299	77	329	89	595	782	4
de	331	77	341	89	595	782	4
dólares	343	77	371	89	595	782	4
(41,44,45)	215	90	238	96	595	782	4
,	238	89	241	101	595	782	4
llegando	242	89	275	101	595	782	4
a	277	89	281	101	595	782	4
más	283	89	299	101	595	782	4
de	301	89	310	101	595	782	4
$	312	89	317	101	595	782	4
20	319	89	328	101	595	782	4
billones	330	89	360	101	595	782	4
de	362	89	371	101	595	782	4
dólares	215	101	243	112	595	782	4
con	246	101	260	112	595	782	4
una	262	101	276	112	595	782	4
representación	279	101	336	112	595	782	4
del	339	101	350	112	595	782	4
5,2%	353	101	371	112	595	782	4
del	215	112	227	124	595	782	4
total	229	112	247	124	595	782	4
de	248	112	258	124	595	782	4
costos	260	112	284	124	595	782	4
hospitalarios	286	112	334	124	595	782	4
en	336	112	346	124	595	782	4
los	348	112	358	124	595	782	4
Es-	360	112	371	124	595	782	4
tados	215	124	236	135	595	782	4
Unidos	239	124	266	135	595	782	4
en	269	124	279	135	595	782	4
2011	282	124	301	135	595	782	4
(46)	304	124	313	131	595	782	4
.	313	124	315	135	595	782	4
Se	318	124	327	135	595	782	4
desconoce	331	124	371	135	595	782	4
la	215	135	222	147	595	782	4
verdadera	224	135	263	147	595	782	4
incidencia;	265	135	306	147	595	782	4
las	309	135	319	147	595	782	4
estimaciones	322	135	371	147	595	782	4
conservadoras	215	147	271	158	595	782	4
indican	275	147	302	158	595	782	4
que	306	147	321	158	595	782	4
la	325	147	332	158	595	782	4
sepsis	336	147	359	158	595	782	4
es	363	147	371	158	595	782	4
una	215	158	230	170	595	782	4
causa	233	158	255	170	595	782	4
principal	258	158	291	170	595	782	4
de	294	158	303	170	595	782	4
mortalidad	307	158	348	170	595	782	4
en	352	158	361	170	595	782	4
el	365	158	371	170	595	782	4
mundo	215	170	243	181	595	782	4
(47)	245	170	254	177	595	782	4
.	254	170	257	181	595	782	4
Sin	259	170	271	181	595	782	4
embargo,	273	170	310	181	595	782	4
a	312	170	317	181	595	782	4
pesar	319	170	340	181	595	782	4
del	343	170	355	181	595	782	4
tre-	357	170	371	181	595	782	4
mendo	215	181	242	193	595	782	4
impacto,	246	181	279	193	595	782	4
ha	283	181	292	193	595	782	4
habido	296	181	322	193	595	782	4
un	326	181	336	193	595	782	4
enfoque	340	181	371	193	595	782	4
limitado	215	193	247	205	595	782	4
a	249	193	253	205	595	782	4
los	255	193	266	205	595	782	4
datos	268	193	289	205	595	782	4
en	291	193	300	205	595	782	4
sepsis	302	193	325	205	595	782	4
pediátrica	327	193	365	205	595	782	4
y	367	193	371	205	595	782	4
la	215	204	222	216	595	782	4
mayor	225	204	249	216	595	782	4
parte	252	204	272	216	595	782	4
del	275	204	286	216	595	782	4
tratamiento	289	204	334	216	595	782	4
actual	337	204	360	216	595	782	4
se	363	204	371	216	595	782	4
extrapola	215	216	251	228	595	782	4
a	253	216	258	228	595	782	4
partir	260	216	281	228	595	782	4
de	283	216	293	228	595	782	4
estudios	295	216	327	228	595	782	4
en	329	216	339	228	595	782	4
adultos.	341	216	371	228	595	782	4
En	227	233	236	245	595	782	4
el	240	233	247	245	595	782	4
año	251	233	265	245	595	782	4
2005,	269	233	291	245	595	782	4
la	295	233	302	245	595	782	4
OMS	305	233	324	245	595	782	4
señaló	328	233	353	245	595	782	4
que	357	233	371	245	595	782	4
73%	215	245	232	256	595	782	4
de	235	245	244	256	595	782	4
la	247	245	254	256	595	782	4
mortalidad	257	245	299	256	595	782	4
en	302	245	311	256	595	782	4
niños	314	245	335	256	595	782	4
menores	338	245	371	256	595	782	4
de	215	256	225	268	595	782	4
cinco	229	256	249	268	595	782	4
años	253	256	271	268	595	782	4
de	274	256	284	268	595	782	4
edad	288	256	307	268	595	782	4
a	310	256	315	268	595	782	4
nivel	319	256	337	268	595	782	4
mundial	340	256	371	268	595	782	4
era	215	268	228	279	595	782	4
causada	231	268	262	279	595	782	4
por	266	268	279	279	595	782	4
seis	283	268	297	279	595	782	4
enfermedades,	301	268	358	279	595	782	4
de	362	268	371	279	595	782	4
las	215	279	226	291	595	782	4
cuales	228	279	252	291	595	782	4
cuatro	254	279	278	291	595	782	4
se	280	279	289	291	595	782	4
relacionaban	291	279	340	291	595	782	4
directa-	342	279	371	291	595	782	4
mente	215	291	240	303	595	782	4
con	243	291	256	303	595	782	4
infecciones:	259	291	304	303	595	782	4
neumonía	306	291	345	303	595	782	4
(19%),	347	291	371	303	595	782	4
diarrea	215	302	243	314	595	782	4
(18%),	246	302	270	314	595	782	4
malaria	273	302	302	314	595	782	4
(8%)	305	302	322	314	595	782	4
y	325	302	330	314	595	782	4
neumonía	333	302	371	314	595	782	4
o	215	314	220	326	595	782	4
sepsis	223	314	245	326	595	782	4
neonatal	248	314	281	326	595	782	4
(10%).	284	314	308	326	595	782	4
Un	310	314	321	326	595	782	4
53%	324	314	340	326	595	782	4
presen-	342	314	371	326	595	782	4
taba	215	326	232	337	595	782	4
como	235	326	256	337	595	782	4
comorbilidad	259	326	309	337	595	782	4
la	312	326	319	337	595	782	4
desnutrición.	321	326	371	337	595	782	4
Estas	215	337	235	349	595	782	4
cifras	237	337	257	349	595	782	4
eran	260	337	277	349	595	782	4
similares	279	337	313	349	595	782	4
en	315	337	325	349	595	782	4
diversas	327	337	358	349	595	782	4
re-	361	337	371	349	595	782	4
giones	215	349	240	360	595	782	4
a	243	349	247	360	595	782	4
nivel	249	349	267	360	595	782	4
mundial,	270	349	303	360	595	782	4
a	305	349	310	360	595	782	4
excepción	312	349	350	360	595	782	4
de	353	349	362	360	595	782	4
la	365	349	371	360	595	782	4
malaria,	215	360	246	372	595	782	4
donde	248	360	273	372	595	782	4
un	275	360	285	372	595	782	4
94%	287	360	304	372	595	782	4
ocurre	306	360	331	372	595	782	4
en	334	360	343	372	595	782	4
el	345	360	352	372	595	782	4
con-	355	360	371	372	595	782	4
tinente	215	372	243	383	595	782	4
africano	245	372	276	383	595	782	4
(48,49)	278	372	294	379	595	782	4
.	294	372	296	383	595	782	4
En	227	389	236	401	595	782	4
el	240	389	246	401	595	782	4
2010,	250	389	271	401	595	782	4
se	275	389	283	401	595	782	4
reportó	286	389	315	401	595	782	4
que	319	389	333	401	595	782	4
las	337	389	347	401	595	782	4
infec-	350	389	371	401	595	782	4
ciones	215	401	240	412	595	782	4
causaban	242	401	278	412	595	782	4
un	280	401	289	412	595	782	4
68%	291	401	308	412	595	782	4
de	310	401	319	412	595	782	4
la	321	401	328	412	595	782	4
mortalidad	330	401	371	412	595	782	4
en	215	412	225	424	595	782	4
los	228	412	239	424	595	782	4
menores	242	412	276	424	595	782	4
de	279	412	289	424	595	782	4
cinco	292	412	312	424	595	782	4
años	316	412	334	424	595	782	4
de	337	412	347	424	595	782	4
edad,	350	412	371	424	595	782	4
liderando	215	424	252	435	595	782	4
nuevamente	255	424	303	435	595	782	4
la	306	424	312	435	595	782	4
neumonía	316	424	354	435	595	782	4
con	357	424	371	435	595	782	4
18%.	215	435	234	447	595	782	4
El	238	435	244	447	595	782	4
49%	248	435	264	447	595	782	4
de	268	435	277	447	595	782	4
todas	281	435	302	447	595	782	4
las	305	435	316	447	595	782	4
muertes	319	435	351	447	595	782	4
ocu-	354	435	371	447	595	782	4
rrían	215	447	233	458	595	782	4
en	237	447	246	458	595	782	4
cinco	250	447	269	458	595	782	4
países:	273	447	299	458	595	782	4
India,	302	447	323	458	595	782	4
Nigeria,	326	447	356	458	595	782	4
Re-	359	447	371	458	595	782	4
pública	215	458	243	470	595	782	4
Democrática	246	458	294	470	595	782	4
del	296	458	308	470	595	782	4
Congo,	311	458	337	470	595	782	4
Pakistán	340	458	371	470	595	782	4
y	215	470	220	481	595	782	4
China	222	470	243	481	595	782	4
(50)	245	470	254	477	595	782	4
.	254	470	257	481	595	782	4
Los	227	487	239	499	595	782	4
factores	242	487	273	499	595	782	4
fisiológicos	276	487	318	499	595	782	4
únicos	321	487	345	499	595	782	4
en	348	487	358	499	595	782	4
los	361	487	371	499	595	782	4
niños	215	499	236	510	595	782	4
hacen	239	499	262	510	595	782	4
que	266	499	280	510	595	782	4
los	283	499	294	510	595	782	4
criterios	297	499	329	510	595	782	4
usados	332	499	358	510	595	782	4
en	362	499	371	510	595	782	4
adultos	215	510	244	522	595	782	4
para	248	510	265	522	595	782	4
sepsis	269	510	292	522	595	782	4
no	296	510	306	522	595	782	4
sean	310	510	328	522	595	782	4
de	332	510	342	522	595	782	4
ayuda.	346	510	371	522	595	782	4
Adultos	215	522	244	533	595	782	4
y	247	522	251	533	595	782	4
niños	253	522	274	533	595	782	4
difieren	276	522	306	533	595	782	4
en	308	522	318	533	595	782	4
fisiología,	320	522	356	533	595	782	4
en-	359	522	371	533	595	782	4
fermedades	215	533	261	545	595	782	4
predisponentes	265	533	325	545	595	782	4
y	329	533	333	545	595	782	4
sitios	338	533	357	545	595	782	4
de	362	533	371	545	595	782	4
infección,	215	545	252	556	595	782	4
con	257	545	270	556	595	782	4
necesidades	275	545	322	556	595	782	4
de	326	545	336	556	595	782	4
criterios	340	545	371	556	595	782	4
diagnósticos	215	556	263	568	595	782	4
y	266	556	270	568	595	782	4
estrategias	273	556	314	568	595	782	4
de	317	556	327	568	595	782	4
manejo	330	556	358	568	595	782	4
di-	361	556	371	568	595	782	4
ferentes.	215	568	249	579	595	782	4
Entre	252	568	272	579	595	782	4
los	275	568	286	579	595	782	4
niños	288	568	309	579	595	782	4
que	311	568	326	579	595	782	4
desarrollan	329	568	371	579	595	782	4
sepsis	215	579	238	591	595	782	4
en	242	579	252	591	595	782	4
todo	255	579	273	591	595	782	4
el	277	579	284	591	595	782	4
mundo,	288	579	317	591	595	782	4
el	321	579	328	591	595	782	4
49%	332	579	348	591	595	782	4
tiene	352	579	371	591	595	782	4
una	215	591	230	603	595	782	4
condición	234	591	271	603	595	782	4
comórbida	275	591	316	603	595	782	4
que	320	591	334	603	595	782	4
los	338	591	349	603	595	782	4
hace	353	591	371	603	595	782	4
vulnerables	215	602	259	614	595	782	4
a	262	602	266	614	595	782	4
la	269	602	276	614	595	782	4
infección	278	602	313	614	595	782	4
(51)	315	603	324	610	595	782	4
.	324	603	327	614	595	782	4
Las	329	603	341	614	595	782	4
comor-	344	603	371	614	595	782	4
bilidades	215	614	249	626	595	782	4
más	252	614	267	626	595	782	4
comunes	270	614	304	626	595	782	4
en	307	614	316	626	595	782	4
niños	319	614	339	626	595	782	4
que	342	614	356	626	595	782	4
de-	359	614	371	626	595	782	4
sarrollan	215	626	249	637	595	782	4
sepsis	250	626	273	637	595	782	4
son:	275	626	291	637	595	782	4
la	293	626	300	637	595	782	4
edad,	302	626	323	637	595	782	4
infantes	325	626	356	637	595	782	4
con	358	626	371	637	595	782	4
enfermedad	215	637	262	649	595	782	4
pulmonar	266	637	303	649	595	782	4
crónica	308	637	335	649	595	782	4
o	339	637	344	649	595	782	4
enfer-	349	637	371	649	595	782	4
medad	215	649	242	660	595	782	4
cardíaca	244	649	276	660	595	782	4
congénita,	278	649	317	660	595	782	4
los	319	649	330	660	595	782	4
niños	332	649	353	660	595	782	4
de	355	649	364	660	595	782	4
1	367	649	371	660	595	782	4
a	215	660	220	672	595	782	4
9	222	660	227	672	595	782	4
años	229	660	247	672	595	782	4
con	249	660	263	672	595	782	4
enfermedad	265	660	312	672	595	782	4
neuromuscular	314	660	371	672	595	782	4
y	215	672	220	683	595	782	4
adolescentes	223	672	273	683	595	782	4
con	277	672	291	683	595	782	4
cancer	295	672	320	683	595	782	4
preexistente	324	672	371	683	595	782	4
(51)	215	684	224	691	595	782	4
.	224	683	227	695	595	782	4
A	230	683	235	695	595	782	4
pesar	238	683	259	695	595	782	4
de	262	683	271	695	595	782	4
esto,	274	683	293	695	595	782	4
el	296	683	302	695	595	782	4
ensayo	305	683	332	695	595	782	4
(SPROUT)	335	683	371	695	595	782	4
sobre	215	695	237	706	595	782	4
la	241	695	247	706	595	782	4
prevalencia,	251	695	297	706	595	782	4
resultados	301	695	341	706	595	782	4
y	345	695	349	706	595	782	4
tera-	353	695	371	706	595	782	4
pias	383	77	398	89	595	782	4
de	400	77	410	89	595	782	4
sepsis	412	77	434	89	595	782	4
encontró	436	77	471	89	595	782	4
que	473	77	488	89	595	782	4
solamente	490	77	530	89	595	782	4
el	532	77	539	89	595	782	4
42%	383	89	399	101	595	782	4
tenía	401	89	420	101	595	782	4
concordancia	422	89	473	101	595	782	4
entre	475	89	495	101	595	782	4
el	497	89	504	101	595	782	4
diagnós-	506	89	539	101	595	782	4
tico	383	101	397	112	595	782	4
médico	401	101	429	112	595	782	4
y	433	101	437	112	595	782	4
los	441	101	452	112	595	782	4
criterios	456	101	487	112	595	782	4
diagnósticos	491	101	539	112	595	782	4
actuales	383	112	414	124	595	782	4
utilizados	418	112	454	124	595	782	4
para	458	112	475	124	595	782	4
su	479	112	487	124	595	782	4
inclusión	491	112	525	124	595	782	4
en	529	112	539	124	595	782	4
estudios	383	124	415	135	595	782	4
de	419	124	428	135	595	782	4
investigación	432	124	481	135	595	782	4
(43)	485	124	494	131	595	782	4
.	494	124	497	135	595	782	4
Adicional-	501	124	539	135	595	782	4
mente,	383	135	410	147	595	782	4
con	412	135	426	147	595	782	4
el	428	135	435	147	595	782	4
advenimiento	438	135	490	147	595	782	4
de	492	135	502	147	595	782	4
los	504	135	515	147	595	782	4
regis-	518	135	539	147	595	782	4
tros	383	147	398	159	595	782	4
médicos	400	147	432	159	595	782	4
electrónicos	434	147	481	159	595	782	4
(ERM),	483	147	509	159	595	782	4
las	511	147	521	159	595	782	4
tec-	524	147	539	159	595	782	4
nologías	383	159	414	170	595	782	4
informáticas,	417	159	466	170	595	782	4
y	468	159	473	170	595	782	4
las	475	159	485	170	595	782	4
herramientas	488	159	539	170	595	782	4
para	383	170	400	182	595	782	4
procesar	406	170	439	182	595	782	4
grandes	445	170	475	182	595	782	4
volúmenes	481	170	523	182	595	782	4
de	529	170	539	182	595	782	4
datos,	383	182	406	193	595	782	4
vamos	408	182	433	193	595	782	4
a	435	182	439	193	595	782	4
tener	441	182	462	193	595	782	4
una	464	182	478	193	595	782	4
capacidad	480	182	519	193	595	782	4
cada	521	182	539	193	595	782	4
vez	383	193	395	205	595	782	4
mayor	397	193	421	205	595	782	4
para	424	193	441	205	595	782	4
el	443	193	449	205	595	782	4
diagnóstico	452	193	495	205	595	782	4
de	497	193	507	205	595	782	4
sepsis	509	193	532	205	595	782	4
e	534	193	539	205	595	782	4
identificar	383	205	421	217	595	782	4
las	424	205	434	217	595	782	4
subpoblaciones	436	205	496	217	595	782	4
de	498	205	508	217	595	782	4
pacien-	510	205	539	217	595	782	4
tes	383	217	394	228	595	782	4
que	396	217	411	228	595	782	4
tienen	412	217	437	228	595	782	4
más	439	217	454	228	595	782	4
probabilidades	456	217	513	228	595	782	4
de	515	217	524	228	595	782	4
be-	526	217	539	228	595	782	4
neficiarse	383	228	419	240	595	782	4
de	422	228	431	240	595	782	4
ciertas	434	228	459	240	595	782	4
terapias	462	228	492	240	595	782	4
inherente	495	228	532	240	595	782	4
a	534	228	539	240	595	782	4
la	383	240	389	251	595	782	4
‘medicina	391	240	429	251	595	782	4
personalizada'.	431	240	487	251	595	782	4
El	394	257	401	269	595	782	4
dilema	402	257	428	269	595	782	4
con	430	257	444	269	595	782	4
el	445	257	452	269	595	782	4
direccionamiento	454	257	520	269	595	782	4
para	522	257	539	269	595	782	4
sepsis	383	269	405	280	595	782	4
en	409	269	418	280	595	782	4
cualquier	421	269	457	280	595	782	4
grupo	460	269	482	280	595	782	4
de	486	269	495	280	595	782	4
edad	498	269	517	280	595	782	4
es	521	269	529	280	595	782	4
la	532	269	539	280	595	782	4
heterogeneidad	383	280	443	292	595	782	4
inherente	447	280	484	292	595	782	4
al	489	280	495	292	595	782	4
estado	499	280	525	292	595	782	4
de	529	280	539	292	595	782	4
la	383	292	389	304	595	782	4
enfermedad	392	292	439	304	595	782	4
y	442	292	446	304	595	782	4
la	448	292	455	304	595	782	4
población	458	292	495	304	595	782	4
de	498	292	508	304	595	782	4
pacien-	510	292	539	304	595	782	4
tes.	383	304	396	315	595	782	4
La	399	304	407	315	595	782	4
definición	410	304	447	315	595	782	4
de	450	304	459	315	595	782	4
sepsis	462	304	484	315	595	782	4
de	487	304	496	315	595	782	4
adultos	499	304	527	315	595	782	4
ha	529	304	539	315	595	782	4
experimentado	383	315	441	327	595	782	4
la	443	315	450	327	595	782	4
revisión	453	315	483	327	595	782	4
continua	486	315	519	327	595	782	4
para	522	315	539	327	595	782	4
mantener	383	327	420	338	595	782	4
el	424	327	430	338	595	782	4
ritmo	434	327	455	338	595	782	4
con	458	327	472	338	595	782	4
la	475	327	482	338	595	782	4
gran	485	327	502	338	595	782	4
cantidad	506	327	539	338	595	782	4
de	383	338	392	350	595	782	4
investigaciones	397	338	455	350	595	782	4
publicadas;	460	338	503	350	595	782	4
sin	508	338	518	350	595	782	4
em-	523	338	539	350	595	782	4
bargo,	383	350	407	362	595	782	4
es	410	350	418	362	595	782	4
solo	422	350	437	362	595	782	4
recientemente	441	350	497	362	595	782	4
que	500	350	514	362	595	782	4
se	518	350	526	362	595	782	4
ha	529	350	539	362	595	782	4
prestado	383	362	416	373	595	782	4
atención	419	362	452	373	595	782	4
al	455	362	462	373	595	782	4
paciente	464	362	497	373	595	782	4
pediátrico	500	362	539	373	595	782	4
y	383	373	387	385	595	782	4
las	390	373	400	385	595	782	4
muchas	403	373	433	385	595	782	4
diferencias	436	373	478	385	595	782	4
que	481	373	495	385	595	782	4
separan	499	373	529	385	595	782	4
al	532	373	539	385	595	782	4
paciente	383	385	415	396	595	782	4
pediátrico	418	385	457	396	595	782	4
del	460	385	472	396	595	782	4
adulto.	475	385	501	396	595	782	4
Antes	504	385	526	396	595	782	4
de	529	385	539	396	595	782	4
2005,	383	396	404	408	595	782	4
no	408	396	418	408	595	782	4
había	421	396	442	408	595	782	4
una	446	396	460	408	595	782	4
definición	464	396	502	408	595	782	4
estándar	505	396	539	408	595	782	4
para	383	408	400	420	595	782	4
la	402	408	409	420	595	782	4
sepsis	411	408	434	420	595	782	4
pediátrica,	436	408	476	420	595	782	4
lo	479	408	486	420	595	782	4
que	488	408	503	420	595	782	4
dio	505	408	517	420	595	782	4
lugar	520	408	539	420	595	782	4
a	383	420	387	431	595	782	4
una	390	420	405	431	595	782	4
falta	408	420	424	431	595	782	4
de	427	420	437	431	595	782	4
uniformidad	440	420	487	431	595	782	4
entre	490	420	510	431	595	782	4
los	514	420	524	431	595	782	4
es-	527	420	539	431	595	782	4
tudios	383	431	406	443	595	782	4
de	409	431	418	443	595	782	4
la	421	431	427	443	595	782	4
sepsis.	430	431	455	443	595	782	4
En	457	431	467	443	595	782	4
2005,	469	431	491	443	595	782	4
el	493	431	500	443	595	782	4
Congreso	503	431	539	443	595	782	4
de	383	443	392	454	595	782	4
Consenso	395	443	432	454	595	782	4
de	435	443	444	454	595	782	4
Sepsis	447	443	470	454	595	782	4
Pediátrico	473	443	511	454	595	782	4
(CCSP)	514	443	539	454	595	782	4
se	383	454	391	466	595	782	4
realizó	394	454	419	466	595	782	4
para	422	454	439	466	595	782	4
estandarizar	442	454	489	466	595	782	4
la	492	454	498	466	595	782	4
definición	501	454	539	466	595	782	4
de	383	466	392	478	595	782	4
la	394	466	401	478	595	782	4
sepsis;	403	466	428	478	595	782	4
sin	430	466	440	478	595	782	4
embargo,	442	466	479	478	595	782	4
como	481	466	502	478	595	782	4
se	504	466	512	478	595	782	4
ve	514	466	523	478	595	782	4
con	525	466	539	478	595	782	4
los	383	478	393	489	595	782	4
adultos,	396	478	427	489	595	782	4
la	429	478	436	489	595	782	4
definición	439	478	476	489	595	782	4
requiere	479	478	511	489	595	782	4
recon-	514	478	539	489	595	782	4
sideración	383	489	422	501	595	782	4
continua	426	489	459	501	595	782	4
y	464	489	468	501	595	782	4
modificación	473	489	522	501	595	782	4
pa-	526	489	539	501	595	782	4
ralela	383	501	404	512	595	782	4
al	407	501	413	512	595	782	4
crecimiento	416	501	462	512	595	782	4
de	465	501	474	512	595	782	4
la	477	501	484	512	595	782	4
investigación.	487	501	539	512	595	782	4
La	383	512	391	524	595	782	4
definición	394	512	432	524	595	782	4
de	435	512	444	524	595	782	4
la	448	512	454	524	595	782	4
sepsis	457	512	480	524	595	782	4
en	483	512	493	524	595	782	4
el	496	512	503	524	595	782	4
paciente	506	512	539	524	595	782	4
pediátrico	383	524	421	536	595	782	4
se	423	524	431	536	595	782	4
hace	433	524	451	536	595	782	4
más	453	524	469	536	595	782	4
difícil	471	524	491	536	595	782	4
debido	493	524	520	536	595	782	4
a	521	524	526	536	595	782	4
los	528	524	539	536	595	782	4
signos	383	536	406	547	595	782	4
vitales	409	536	433	547	595	782	4
específicos	436	536	477	547	595	782	4
de	480	536	490	547	595	782	4
la	492	536	499	547	595	782	4
edad	502	536	521	547	595	782	4
y	523	536	527	547	595	782	4
su	530	536	539	547	595	782	4
enorme	383	547	413	559	595	782	4
reserva	416	547	444	559	595	782	4
fisiológica,	447	547	487	559	595	782	4
por	490	547	503	559	595	782	4
lo	506	547	513	559	595	782	4
que	516	547	531	559	595	782	4
a	534	547	539	559	595	782	4
menudo	383	559	415	570	595	782	4
se	417	559	425	570	595	782	4
enmascara	428	559	469	570	595	782	4
la	472	559	478	570	595	782	4
gravedad	481	559	516	570	595	782	4
de	518	559	528	570	595	782	4
su	530	559	539	570	595	782	4
condición	383	570	420	582	595	782	4
(52)	422	571	431	578	595	782	4
.	431	570	433	582	595	782	4
La	435	570	444	582	595	782	4
edad	446	570	465	582	595	782	4
dividida	467	570	497	582	595	782	4
en	499	570	508	582	595	782	4
el	510	570	517	582	595	782	4
CCSP	519	570	539	582	595	782	4
en	383	582	392	594	595	782	4
seis	395	582	409	594	595	782	4
categorías	411	582	450	594	595	782	4
distintas	453	582	484	594	595	782	4
para	487	582	504	594	595	782	4
tener	506	582	527	594	595	782	4
en	529	582	539	594	595	782	4
cuenta	383	594	409	605	595	782	4
la	412	594	419	605	595	782	4
edad	423	594	442	605	595	782	4
es	445	594	454	605	595	782	4
de	458	594	467	605	595	782	4
vital	471	594	487	605	595	782	4
importancia,	490	594	539	605	595	782	4
así	383	605	393	617	595	782	4
como	396	605	417	617	595	782	4
los	420	605	431	617	595	782	4
factores	434	605	465	617	595	782	4
de	468	605	477	617	595	782	4
riesgo	480	605	504	617	595	782	4
específi-	507	605	539	617	595	782	4
cos	383	617	395	628	595	782	4
de	398	617	408	628	595	782	4
la	411	617	417	628	595	782	4
edad	420	617	439	628	595	782	4
para	442	617	459	628	595	782	4
las	462	617	472	628	595	782	4
infecciones	475	617	517	628	595	782	4
inva-	520	617	539	628	595	782	4
sivas	383	628	401	640	595	782	4
que,	404	628	421	640	595	782	4
a	424	628	428	640	595	782	4
su	431	628	440	640	595	782	4
vez,	443	628	458	640	595	782	4
afectan	461	628	489	640	595	782	4
a	492	628	497	640	595	782	4
las	500	628	510	640	595	782	4
pautas	513	628	539	640	595	782	4
de	383	640	392	652	595	782	4
cobertura	396	640	433	652	595	782	4
antibiótica	436	640	476	652	595	782	4
(52)	480	641	489	647	595	782	4
(tabla	492	640	514	652	595	782	4
1).	517	640	527	652	595	782	4
La	530	640	539	652	595	782	4
determinación	383	652	438	663	595	782	4
de	443	652	453	663	595	782	4
la	457	652	464	663	595	782	4
fisiología	469	652	503	663	595	782	4
alterada	507	652	539	663	595	782	4
requiere	383	663	415	675	595	782	4
de	417	663	427	675	595	782	4
la	429	663	436	675	595	782	4
especificidad	438	663	488	675	595	782	4
de	490	663	500	675	595	782	4
los	502	663	513	675	595	782	4
signos	515	663	539	675	595	782	4
vitales	383	675	407	686	595	782	4
que	410	675	424	686	595	782	4
son	427	675	440	686	595	782	4
dependientes	443	675	495	686	595	782	4
de	498	675	508	686	595	782	4
la	510	675	517	686	595	782	4
edad	520	675	539	686	595	782	4
(tabla	383	686	404	698	595	782	4
2)	407	686	414	698	595	782	4
SEPSIS	400	24	423	36	595	782	5
EN	426	24	435	36	595	782	5
PEDIATRÍA:	437	24	473	36	595	782	5
NUEVOS	476	24	503	36	595	782	5
CONCEPTOS	506	24	547	36	595	782	5
Pedro	454	33	471	47	595	782	5
Michael	473	33	496	47	595	782	5
Baique-Sánchez	499	33	547	47	595	782	5
Tabla	90	79	108	96	595	782	5
1.	110	79	116	96	595	782	5
Grupos	118	79	142	96	595	782	5
de	144	79	153	96	595	782	5
edad	155	79	171	96	595	782	5
pediátricos	173	79	209	96	595	782	5
para	211	79	226	96	595	782	5
definición	228	79	259	96	595	782	5
de	261	79	270	96	595	782	5
sepsis	272	79	293	96	595	782	5
severa,	295	79	318	96	595	782	5
International	320	79	360	96	595	782	5
Pediatric	362	79	391	96	595	782	5
Sepsis	393	79	415	96	595	782	5
Consensus	417	79	453	96	595	782	5
Conference	456	79	493	96	595	782	5
2005.	495	79	513	96	595	782	5
Recién	225	101	244	111	595	782	5
nacido	246	101	266	111	595	782	5
Neonato	233	113	258	122	595	782	5
Infante	235	125	255	134	595	782	5
Preescolar	230	136	260	146	595	782	5
Escolar	235	148	256	158	595	782	5
Adolescente	205	160	242	169	595	782	5
y	244	160	247	169	595	782	5
adulto	249	160	267	169	595	782	5
joven	269	160	285	169	595	782	5
0	332	101	335	111	595	782	5
días	337	101	349	111	595	782	5
a	351	101	355	111	595	782	5
1	357	101	360	111	595	782	5
semana	362	101	385	111	595	782	5
1	331	113	335	122	595	782	5
semana	337	113	360	122	595	782	5
a	362	113	366	122	595	782	5
1	368	113	371	122	595	782	5
mes	373	113	386	122	595	782	5
1	338	125	341	134	595	782	5
mes	343	125	356	134	595	782	5
a	358	125	361	134	595	782	5
1	363	125	367	134	595	782	5
año	369	125	379	134	595	782	5
2	343	136	347	146	595	782	5
a	349	136	352	146	595	782	5
5	354	136	358	146	595	782	5
años	360	136	374	146	595	782	5
6	341	148	345	158	595	782	5
a	347	148	350	158	595	782	5
12	352	148	360	158	595	782	5
años	362	148	376	158	595	782	5
13	336	160	344	169	595	782	5
a	346	160	349	169	595	782	5
<18	351	160	365	169	595	782	5
años	367	160	381	169	595	782	5
Tabla	58	188	76	205	595	782	5
2.	78	188	84	205	595	782	5
Signos	85	188	107	205	595	782	5
vitales	109	188	129	205	595	782	5
y	131	188	135	205	595	782	5
variables	137	188	165	205	595	782	5
de	167	188	176	205	595	782	5
laboratorio	178	188	211	205	595	782	5
específicos	213	188	250	205	595	782	5
para	252	188	266	205	595	782	5
la	268	188	274	205	595	782	5
edad,	276	188	294	205	595	782	5
International	296	188	335	205	595	782	5
Pediatric	338	188	366	205	595	782	5
Sepsis	368	188	389	205	595	782	5
Consensus	392	188	427	205	595	782	5
Conference	429	188	466	205	595	782	5
2005	469	188	484	205	595	782	5
(NA:	486	188	501	205	595	782	5
no	503	188	510	205	595	782	5
aplicable).	512	188	546	205	595	782	5
Frecuencia	168	209	202	219	595	782	5
cardíaca	204	209	230	219	595	782	5
Latidos/min	232	209	268	219	595	782	5
Grupo	98	221	116	231	595	782	5
etario	118	221	136	231	595	782	5
0	87	244	90	254	595	782	5
días	92	244	104	254	595	782	5
a	106	244	109	254	595	782	5
1	111	244	115	254	595	782	5
semana	117	244	140	254	595	782	5
1	87	256	90	266	595	782	5
semana	92	256	115	266	595	782	5
a	117	256	121	266	595	782	5
1	123	256	126	266	595	782	5
mes	128	256	141	266	595	782	5
1	87	268	90	277	595	782	5
mes	92	268	105	277	595	782	5
a	107	268	110	277	595	782	5
1	112	268	116	277	595	782	5
año	118	268	128	277	595	782	5
2	87	280	90	289	595	782	5
a	92	280	96	289	595	782	5
5	98	280	101	289	595	782	5
años	103	280	117	289	595	782	5
6	87	291	90	301	595	782	5
a	92	291	96	301	595	782	5
12	98	291	105	301	595	782	5
años	107	291	121	301	595	782	5
13	87	303	94	313	595	782	5
a	96	303	99	313	595	782	5
<18	101	303	116	313	595	782	5
años	118	303	131	313	595	782	5
Taquicardia	167	226	202	236	595	782	5
Bradicardia	235	226	270	236	595	782	5
Frecuencia	297	217	330	226	595	782	5
respiratoria:	332	217	370	226	595	782	5
Respiraciones/min	305	226	362	236	595	782	5
Conteo	402	217	423	226	595	782	5
de	425	217	433	226	595	782	5
leucocitos	387	226	418	236	595	782	5
x	420	226	424	236	595	782	5
10	426	226	434	236	595	782	5
3	434	227	436	232	595	782	5
/mL	436	226	448	236	595	782	5
Presión	461	217	484	226	595	782	5
sistólica,	486	217	514	226	595	782	5
mmHg	478	226	498	236	595	782	5
>180	176	244	194	254	595	782	5
>180	176	256	194	266	595	782	5
>180	176	268	194	277	595	782	5
>140	176	280	194	289	595	782	5
>130	176	291	194	301	595	782	5
>110	176	303	194	313	595	782	5
<100	243	244	261	254	595	782	5
<100	243	256	261	266	595	782	5
<90	245	268	260	277	595	782	5
NA	248	280	257	289	595	782	5
NA	248	291	257	301	595	782	5
NA	248	303	257	313	595	782	5
>50	326	244	340	254	595	782	5
>40	326	256	340	266	595	782	5
>34	326	268	340	277	595	782	5
>22	326	280	340	289	595	782	5
>18	326	291	340	301	595	782	5
>14	326	303	340	313	595	782	5
>34	410	244	424	254	595	782	5
>19,5	398	256	418	266	595	782	5
o	420	256	424	266	595	782	5
<5	426	256	436	266	595	782	5
>17,5	398	268	418	277	595	782	5
o	420	268	424	277	595	782	5
<5	426	268	436	277	595	782	5
>15,5	398	280	418	289	595	782	5
o	420	280	424	289	595	782	5
<6	426	280	436	289	595	782	5
>13,5	395	291	415	301	595	782	5
o	417	291	421	301	595	782	5
<4,5	423	291	439	301	595	782	5
>11	398	303	412	313	595	782	5
o	414	303	418	313	595	782	5
<4,5	420	303	436	313	595	782	5
<65	481	244	495	254	595	782	5
<75	481	256	495	266	595	782	5
<100	479	268	497	277	595	782	5
<94	481	280	495	289	595	782	5
<105	479	291	497	301	595	782	5
<117	479	303	497	313	595	782	5
Hasta	68	327	89	338	595	782	5
hace	94	327	113	338	595	782	5
poco	117	327	136	338	595	782	5
se	141	327	150	338	595	782	5
condiseraba	155	327	201	338	595	782	5
el	206	327	213	338	595	782	5
término	57	338	87	350	595	782	5
de	90	338	99	350	595	782	5
sepsis	102	338	125	350	595	782	5
grave	127	338	148	350	595	782	5
pediátrica	151	338	189	350	595	782	5
como	191	338	213	350	595	782	5
dos	57	350	70	361	595	782	5
o	73	350	78	361	595	782	5
más	82	350	97	361	595	782	5
criterios	100	350	131	361	595	782	5
de	135	350	144	361	595	782	5
SIRS,	147	350	166	361	595	782	5
confi	169	350	187	361	595	782	5
rmado	187	350	213	361	595	782	5
o	57	361	62	373	595	782	5
sospecha	64	361	99	373	595	782	5
de	101	361	111	373	595	782	5
infección	113	361	148	373	595	782	5
invasiva,	150	361	182	373	595	782	5
y	184	361	188	373	595	782	5
la	190	361	197	373	595	782	5
dis-	199	361	213	373	595	782	5
función	224	327	253	338	595	782	5
cardiovascular,	255	327	311	338	595	782	5
síndrome	314	327	350	338	595	782	5
de	353	327	362	338	595	782	5
difi	365	327	377	338	595	782	5
-	377	327	380	338	595	782	5
cultad	224	338	247	350	595	782	5
respiratoria	250	338	293	350	595	782	5
aguda	296	338	319	350	595	782	5
(SDRA),	321	338	350	350	595	782	5
o	352	338	357	350	595	782	5
dos	359	338	373	350	595	782	5
o	375	338	380	350	595	782	5
más	224	350	240	361	595	782	5
disfunciones	242	350	289	361	595	782	5
de	291	350	301	361	595	782	5
órganos	303	350	333	361	595	782	5
(53)	335	350	344	357	595	782	5
(tabla	346	350	368	361	595	782	5
3).	370	350	380	361	595	782	5
Tabla	139	381	157	398	595	782	5
3.	159	381	165	398	595	782	5
Criterio	167	381	189	398	595	782	5
de	191	381	200	398	595	782	5
disfunción	202	381	234	398	595	782	5
de	236	381	245	398	595	782	5
órganos,	246	381	274	398	595	782	5
International	276	381	315	398	595	782	5
Pediatric	317	381	345	398	595	782	5
Sepsis	347	381	368	398	595	782	5
Consensus	370	381	406	398	595	782	5
Conference	408	381	445	398	595	782	5
2005.	447	381	464	398	595	782	5
DISFUNCIÓN	61	404	98	413	595	782	5
CARDIOVASCULAR	100	404	157	413	595	782	5
Disminución	61	415	96	424	595	782	5
de	98	415	105	424	595	782	5
la	107	415	112	424	595	782	5
presión	114	415	136	424	595	782	5
arterial	138	415	158	424	595	782	5
(hipotensión)	160	415	199	424	595	782	5
<5	201	415	211	424	595	782	5
percentil	213	415	238	424	595	782	5
para	240	415	253	424	595	782	5
la	255	415	260	424	595	782	5
edad	262	415	277	424	595	782	5
o	279	415	282	424	595	782	5
presión	284	415	305	424	595	782	5
sistólica	307	415	331	424	595	782	5
<	333	415	340	424	595	782	5
2DE	342	415	354	424	595	782	5
debajo	356	415	375	424	595	782	5
de	377	415	384	424	595	782	5
lo	386	415	391	424	595	782	5
normal	393	415	413	424	595	782	5
para	415	415	428	424	595	782	5
la	430	415	435	424	595	782	5
edad	437	415	451	424	595	782	5
Necesidad	61	426	92	435	595	782	5
de	94	426	101	435	595	782	5
drogas	103	426	123	435	595	782	5
vasoactivas	125	426	159	435	595	782	5
para	161	426	174	435	595	782	5
mantener	176	426	204	435	595	782	5
la	206	426	211	435	595	782	5
presión	213	426	234	435	595	782	5
sanguínea	236	426	266	435	595	782	5
en	268	426	275	435	595	782	5
rango	277	426	293	435	595	782	5
normal	295	426	316	435	595	782	5
(dopamina	318	426	348	435	595	782	5
>	350	426	357	435	595	782	5
5	359	426	363	435	595	782	5
ug/kg/min	365	426	394	435	595	782	5
o	396	426	400	435	595	782	5
dobutamina,	402	426	438	435	595	782	5
epinefrina	440	426	469	435	595	782	5
o	471	426	474	435	595	782	5
noradrenalina	476	426	516	435	595	782	5
a	518	426	521	435	595	782	5
cualquier	61	435	87	445	595	782	5
dosis)	89	435	107	445	595	782	5
2	61	447	64	456	595	782	5
de	66	447	74	456	595	782	5
las	76	447	84	456	595	782	5
siguientes:	86	447	118	456	595	782	5
Acidosis	61	458	85	467	595	782	5
metabólica	87	458	120	467	595	782	5
inexplicable:	122	458	158	467	595	782	5
déficit	160	458	178	467	595	782	5
de	180	458	187	467	595	782	5
base	189	458	203	467	595	782	5
>5	205	458	216	467	595	782	5
mEq/L	218	458	236	467	595	782	5
Lactato	61	469	83	478	595	782	5
arterial	85	469	105	478	595	782	5
incrementado	107	469	147	478	595	782	5
>	149	469	156	478	595	782	5
2	158	469	162	478	595	782	5
veces	164	469	181	478	595	782	5
por	183	469	192	478	595	782	5
encima	194	469	215	478	595	782	5
de	217	469	224	478	595	782	5
su	226	469	233	478	595	782	5
valor	235	469	249	478	595	782	5
normal	251	469	271	478	595	782	5
Oliguria:	61	480	85	489	595	782	5
gasto	87	480	103	489	595	782	5
urinario	105	480	127	489	595	782	5
<	129	480	135	489	595	782	5
0,5	137	480	147	489	595	782	5
mL/kg/h	149	480	172	489	595	782	5
Llenado	61	491	83	500	595	782	5
capilar	85	491	105	500	595	782	5
prolongado	107	491	139	500	595	782	5
>	141	491	148	500	595	782	5
5	150	491	154	500	595	782	5
segundos	156	491	184	500	595	782	5
Diferencia	61	502	90	511	595	782	5
de	92	502	99	511	595	782	5
temperatura	101	502	137	511	595	782	5
central	139	502	160	511	595	782	5
y	162	502	165	511	595	782	5
periférica	167	502	194	511	595	782	5
>	196	502	203	511	595	782	5
3oC	205	502	216	511	595	782	5
RESPIRATORIO	61	516	104	525	595	782	5
PaO2/FiO2	61	527	91	536	595	782	5
<	93	527	100	536	595	782	5
300	102	527	113	536	595	782	5
en	115	527	122	536	595	782	5
ausencia	124	527	150	536	595	782	5
de	152	527	159	536	595	782	5
cardiopatía	161	527	194	536	595	782	5
congénita	196	527	224	536	595	782	5
o	226	527	230	536	595	782	5
enfermedad	232	527	267	536	595	782	5
pulmonar	269	527	296	536	595	782	5
preexistente.	298	527	337	536	595	782	5
PaCO2	61	538	80	547	595	782	5
>	82	538	89	547	595	782	5
65	91	538	98	547	595	782	5
torr	100	538	110	547	595	782	5
o	112	538	116	547	595	782	5
20	118	538	125	547	595	782	5
mmHg	127	538	147	547	595	782	5
sobre	149	538	165	547	595	782	5
el	167	538	172	547	595	782	5
basal	174	538	189	547	595	782	5
de	191	538	199	547	595	782	5
PaCO2.	201	538	222	547	595	782	5
Necesidad	61	549	92	558	595	782	5
de	94	549	101	558	595	782	5
>50%	103	549	122	558	595	782	5
FiO2	124	549	137	558	595	782	5
para	139	549	152	558	595	782	5
mantener	154	549	182	558	595	782	5
SaTO2	184	549	203	558	595	782	5
>	205	549	212	558	595	782	5
92%	214	549	227	558	595	782	5
Necesidad	61	560	92	569	595	782	5
de	94	560	101	569	595	782	5
ventilación	103	560	134	569	595	782	5
mecánica	136	560	164	569	595	782	5
no	166	560	174	569	595	782	5
invasiva	176	560	199	569	595	782	5
NEUROLÓGICO	61	574	104	583	595	782	5
Puntaje	61	585	82	594	595	782	5
de	84	585	91	594	595	782	5
coma	93	585	110	594	595	782	5
Glasgow	112	585	137	594	595	782	5
<	139	585	146	594	595	782	5
11	148	585	155	594	595	782	5
Cambio	61	596	83	605	595	782	5
en	85	596	92	605	595	782	5
el	94	596	99	605	595	782	5
estado	101	596	121	605	595	782	5
mental	123	596	143	605	595	782	5
con	145	596	155	605	595	782	5
disminución	157	596	192	605	595	782	5
del	194	596	203	605	595	782	5
puntaje	205	596	227	605	595	782	5
de	229	596	236	605	595	782	5
coma	238	596	254	605	595	782	5
Glasgow	256	596	281	605	595	782	5
≥	283	596	290	605	595	782	5
3	292	596	296	605	595	782	5
puntos	298	596	318	605	595	782	5
de	320	596	327	605	595	782	5
la	329	596	334	605	595	782	5
base	336	596	350	605	595	782	5
anormal	352	596	375	605	595	782	5
HEMATOLÓGICO	61	610	109	620	595	782	5
Conteo	61	621	81	631	595	782	5
de	83	621	91	631	595	782	5
plaquetas	93	621	121	631	595	782	5
<	123	621	130	631	595	782	5
80	132	621	139	631	595	782	5
000/mL	141	621	164	631	595	782	5
o	166	621	169	631	595	782	5
disminución	171	621	206	631	595	782	5
del	208	621	217	631	595	782	5
50%	219	621	232	631	595	782	5
en	234	621	241	631	595	782	5
el	243	621	248	631	595	782	5
número	250	621	272	631	595	782	5
de	274	621	281	631	595	782	5
plaquetas	283	621	312	631	595	782	5
del	314	621	322	631	595	782	5
valor	324	621	338	631	595	782	5
más	340	621	353	631	595	782	5
alto	355	621	366	631	595	782	5
registrado	368	621	397	631	595	782	5
en	399	621	406	631	595	782	5
los	408	621	417	631	595	782	5
últimos	419	621	440	631	595	782	5
3	442	621	446	631	595	782	5
días	448	621	460	631	595	782	5
(para	462	621	477	631	595	782	5
pacientes	479	621	507	631	595	782	5
con	509	621	520	631	595	782	5
enfermedad	61	631	96	640	595	782	5
hematológica/oncológica	98	631	171	640	595	782	5
crónica)	173	631	197	640	595	782	5
INR>2	61	642	82	651	595	782	5
RENAL	61	656	81	665	595	782	5
Incremento	61	667	94	676	595	782	5
de	96	667	103	676	595	782	5
la	105	667	110	676	595	782	5
creatinina	112	667	141	676	595	782	5
2	143	667	147	676	595	782	5
veces	149	667	166	676	595	782	5
el	168	667	173	676	595	782	5
valor	175	667	189	676	595	782	5
límite	191	667	207	676	595	782	5
normal	209	667	229	676	595	782	5
para	231	667	244	676	595	782	5
la	246	667	251	676	595	782	5
edad	253	667	267	676	595	782	5
o	269	667	273	676	595	782	5
el	275	667	280	676	595	782	5
incremento	282	667	315	676	595	782	5
2	317	667	320	676	595	782	5
veces	322	667	339	676	595	782	5
el	341	667	347	676	595	782	5
valor	349	667	363	676	595	782	5
de	365	667	372	676	595	782	5
creatinina	374	667	402	676	595	782	5
basal	404	667	420	676	595	782	5
HEPÁTICO	61	681	91	690	595	782	5
Bilirrubinas	61	692	93	701	595	782	5
totales	95	692	115	701	595	782	5
≥	117	692	124	701	595	782	5
4	126	692	129	701	595	782	5
mg/dL	131	692	150	701	595	782	5
(no	152	692	161	701	595	782	5
aplicable	163	692	189	701	595	782	5
en	191	692	198	701	595	782	5
neonatos)	200	692	229	701	595	782	5
Aumento	61	703	88	712	595	782	5
de	90	703	97	712	595	782	5
alanina	99	703	119	712	595	782	5
transaminasa	121	703	161	712	595	782	5
2	163	703	166	712	595	782	5
veces	168	703	185	712	595	782	5
por	187	703	197	712	595	782	5
encima	199	703	220	712	595	782	5
del	222	703	231	712	595	782	5
valor	233	703	247	712	595	782	5
normal	249	703	269	712	595	782	5
para	271	703	284	712	595	782	5
la	286	703	291	712	595	782	5
edad	293	703	307	712	595	782	5
337	558	745	570	758	595	782	5
An	60	28	68	41	595	782	6
Fac	70	28	82	41	595	782	6
med.	84	28	99	41	595	782	6
2017;78(3):333-342	102	28	162	41	595	782	6
tener	215	77	236	89	595	782	6
sepsis,	238	77	263	89	595	782	6
abarcaban	266	77	305	89	595	782	6
la	308	77	314	89	595	782	6
evaluación	317	77	357	89	595	782	6
del	360	77	371	89	595	782	6
sistema	215	89	244	101	595	782	6
respiratorio,	249	89	295	101	595	782	6
sistema	299	89	328	101	595	782	6
cardiovas-	333	89	371	101	595	782	6
cular	215	101	234	112	595	782	6
y	236	101	241	112	595	782	6
el	243	101	250	112	595	782	6
estado	252	101	277	112	595	782	6
mental	279	101	306	112	595	782	6
del	308	101	320	112	595	782	6
paciente	322	101	355	112	595	782	6
(56)	357	101	366	108	595	782	6
.	366	101	368	112	595	782	6
En	60	77	69	89	595	782	6
relación	73	77	103	89	595	782	6
a	107	77	111	89	595	782	6
la	115	77	121	89	595	782	6
mortalidad	125	77	167	89	595	782	6
por	170	77	184	89	595	782	6
cho-	187	77	204	89	595	782	6
que	48	89	63	101	595	782	6
séptico,	66	89	96	101	595	782	6
existen	100	89	126	101	595	782	6
estudios	130	89	162	101	595	782	6
que	166	89	180	101	595	782	6
men-	184	89	204	101	595	782	6
cionan	48	101	74	113	595	782	6
la	77	101	84	113	595	782	6
oscilación	87	101	125	113	595	782	6
entre	128	101	149	113	595	782	6
20	152	101	162	113	595	782	6
y	165	101	169	113	595	782	6
80%	173	101	189	113	595	782	6
(54)	193	102	202	109	595	782	6
,	202	101	204	113	595	782	6
otros	48	113	68	125	595	782	6
plantean	70	113	104	125	595	782	6
más	106	113	121	125	595	782	6
de	124	113	133	125	595	782	6
40%	135	113	152	125	595	782	6
(55)	154	114	163	121	595	782	6
.	163	113	165	125	595	782	6
Tamizaje	215	123	250	140	595	782	6
para	253	123	270	140	595	782	6
pacientes	273	123	310	140	595	782	6
con	312	123	326	140	595	782	6
PELOD-2	329	123	366	139	595	782	6
Un	215	145	226	156	595	782	6
modelo	230	145	260	156	595	782	6
clínico-laboratorial	264	145	335	156	595	782	6
desarro-	339	145	371	156	595	782	6
llado	215	156	234	168	595	782	6
con	238	156	252	168	595	782	6
regresión	256	156	292	168	595	782	6
logística	295	156	326	168	595	782	6
multivaria-	330	156	371	168	595	782	6
ble	215	168	227	179	595	782	6
identificó	230	168	265	179	595	782	6
10	268	168	278	179	595	782	6
variables	280	168	314	179	595	782	6
que	317	168	331	179	595	782	6
valoran	334	168	362	179	595	782	6
la	365	168	371	179	595	782	6
disfunción	215	180	255	191	595	782	6
de	257	180	267	191	595	782	6
5	269	180	274	191	595	782	6
órganos	277	180	307	191	595	782	6
(tabla	310	180	332	191	595	782	6
4).	334	180	344	191	595	782	6
Los	346	180	359	191	595	782	6
in-	361	180	371	191	595	782	6
vestigadores	215	191	264	203	595	782	6
en	266	191	276	203	595	782	6
el	279	191	286	203	595	782	6
2003	288	191	308	203	595	782	6
habían	310	191	336	203	595	782	6
desarro-	339	191	371	203	595	782	6
llado	215	203	234	214	595	782	6
un	237	203	247	214	595	782	6
puntaje	251	203	280	214	595	782	6
de	283	203	293	214	595	782	6
predicción	296	203	336	214	595	782	6
de	340	203	349	214	595	782	6
mor-	353	203	371	214	595	782	6
talidad	215	214	242	226	595	782	6
con	245	214	259	226	595	782	6
evaluación	262	214	303	226	595	782	6
de	306	214	316	226	595	782	6
disfunción	319	214	358	226	595	782	6
de	362	214	371	226	595	782	6
órganos	215	226	246	238	595	782	6
(57,58)	249	227	265	234	595	782	6
y	268	226	272	238	595	782	6
en	275	226	284	238	595	782	6
el	287	226	294	238	595	782	6
2010	297	226	316	238	595	782	6
ya	319	226	327	238	595	782	6
habían	330	226	356	238	595	782	6
de-	359	226	371	238	595	782	6
mostrado	215	238	252	249	595	782	6
que	255	238	270	249	595	782	6
no	273	238	283	249	595	782	6
era	286	238	298	249	595	782	6
necesario	301	238	338	249	595	782	6
obtener	341	238	371	249	595	782	6
los	215	249	226	261	595	782	6
datos	228	249	250	261	595	782	6
de	252	249	261	261	595	782	6
todos	264	249	285	261	595	782	6
los	287	249	298	261	595	782	6
días	300	249	315	261	595	782	6
para	318	249	335	261	595	782	6
el	337	249	344	261	595	782	6
punta-	346	249	371	261	595	782	6
je	215	261	222	273	595	782	6
de	225	261	235	273	595	782	6
disfunción	238	261	277	273	595	782	6
de	280	261	290	273	595	782	6
órganos	293	261	323	273	595	782	6
(PELOD)	326	261	357	273	595	782	6
(59)	360	262	369	269	595	782	6
.	369	261	371	273	595	782	6
Se	215	273	224	284	595	782	6
recolectaron	227	273	275	284	595	782	6
datos	278	273	299	284	595	782	6
sobre	301	273	323	284	595	782	6
las	325	273	335	284	595	782	6
variables	337	273	371	284	595	782	6
consideradas	215	284	266	296	595	782	6
para	270	284	287	296	595	782	6
la	292	284	298	296	595	782	6
puntuación	303	284	346	296	595	782	6
de	351	284	360	296	595	782	6
la	365	284	371	296	595	782	6
PELOD-2	215	296	249	308	595	782	6
durante	252	296	282	308	595	782	6
la	286	296	292	308	595	782	6
estancia	295	296	327	308	595	782	6
de	330	296	340	308	595	782	6
la	343	296	350	308	595	782	6
UCIP	353	296	371	308	595	782	6
hasta	215	308	236	319	595	782	6
ocho	239	308	258	319	595	782	6
puntos	261	308	288	319	595	782	6
de	291	308	300	319	595	782	6
tiempo:	303	308	333	319	595	782	6
días	336	308	351	319	595	782	6
1,	354	308	361	319	595	782	6
2,	364	308	371	319	595	782	6
5,	215	319	223	331	595	782	6
8,	225	319	232	331	595	782	6
12,	234	319	246	331	595	782	6
16,	249	319	260	331	595	782	6
18	263	319	272	331	595	782	6
y	275	319	279	331	595	782	6
el	281	319	288	331	595	782	6
alta	290	319	304	331	595	782	6
del	307	319	318	331	595	782	6
servicio.	321	319	352	331	595	782	6
Para	354	319	371	331	595	782	6
cada	215	331	233	343	595	782	6
variable	237	331	268	343	595	782	6
considerada	272	331	318	343	595	782	6
para	322	331	339	343	595	782	6
la	343	331	350	343	595	782	6
pun-	354	331	371	343	595	782	6
DIAGNÓSTICO	48	148	110	165	595	782	6
Identificar	48	176	87	193	595	782	6
pacientes	90	176	129	193	595	782	6
con	132	176	146	193	595	782	6
sepsis	149	176	174	193	595	782	6
o	178	176	183	193	595	782	6
criterio	48	189	75	206	595	782	6
clínico	78	189	104	206	595	782	6
El	48	211	55	223	595	782	6
grupo	59	211	81	223	595	782	6
de	85	211	95	223	595	782	6
trabajo	98	211	126	223	595	782	6
reconoció	129	211	167	223	595	782	6
que	171	211	185	223	595	782	6
nin-	189	211	204	223	595	782	6
guna	48	223	67	235	595	782	6
medida	69	223	98	235	595	782	6
clínica	100	223	124	235	595	782	6
actual	126	223	150	235	595	782	6
refleja	152	223	176	235	595	782	6
el	178	223	185	235	595	782	6
con-	187	223	204	235	595	782	6
cepto	48	235	70	247	595	782	6
de	72	235	82	247	595	782	6
una	84	235	98	247	595	782	6
respuesta	100	235	137	247	595	782	6
del	139	235	151	247	595	782	6
huésped	153	235	186	247	595	782	6
des-	188	235	204	247	595	782	6
regulada.	48	247	84	259	595	782	6
Sin	86	247	97	259	595	782	6
embargo,	99	247	136	259	595	782	6
como	138	247	159	259	595	782	6
lo	161	247	168	259	595	782	6
señaló	170	247	195	259	595	782	6
el	197	247	204	259	595	782	6
Consenso	48	259	85	271	595	782	6
del	87	259	99	271	595	782	6
2001,	101	259	123	271	595	782	6
muchos	125	259	155	271	595	782	6
hallazgos	157	259	192	271	595	782	6
en	194	259	204	271	595	782	6
el	48	271	55	283	595	782	6
examen	59	271	89	283	595	782	6
físico	92	271	112	283	595	782	6
y	115	271	120	283	595	782	6
los	123	271	134	283	595	782	6
resultados	137	271	177	283	595	782	6
de	181	271	190	283	595	782	6
las	194	271	204	283	595	782	6
pruebas	48	283	79	295	595	782	6
de	82	283	92	295	595	782	6
laboratorio	94	283	137	295	595	782	6
de	140	283	149	295	595	782	6
rutina	152	283	175	295	595	782	6
son	178	283	191	295	595	782	6
in-	194	283	204	295	595	782	6
dicativos	48	295	81	307	595	782	6
de	84	295	94	307	595	782	6
inflamación	97	295	141	307	595	782	6
o	144	295	149	307	595	782	6
disfunción	152	295	192	307	595	782	6
de	194	295	204	307	595	782	6
órganos	48	307	79	319	595	782	6
(28)	80	308	89	314	595	782	6
.	89	307	92	319	595	782	6
Por	93	307	106	319	595	782	6
lo	108	307	115	319	595	782	6
tanto,	117	307	139	319	595	782	6
los	141	307	151	319	595	782	6
criterios	153	307	184	319	595	782	6
clíni-	186	307	204	319	595	782	6
cos	48	319	61	331	595	782	6
que	63	319	78	331	595	782	6
identificaban	80	319	129	331	595	782	6
mejor	131	319	154	331	595	782	6
a	156	319	161	331	595	782	6
los	163	319	174	331	595	782	6
pacien-	176	319	204	331	595	782	6
tes	48	331	60	343	595	782	6
infectados	62	331	101	343	595	782	6
con	103	331	117	343	595	782	6
mayor	119	331	143	343	595	782	6
probabilidad	145	331	193	343	595	782	6
de	194	331	204	343	595	782	6
tuación	383	77	411	89	595	782	6
PELOD-2,	414	77	449	89	595	782	6
se	451	77	460	89	595	782	6
recogió	462	77	490	89	595	782	6
el	493	77	499	89	595	782	6
valor	502	77	521	89	595	782	6
más	523	77	539	89	595	782	6
anormal	383	89	414	100	595	782	6
observado	419	89	459	100	595	782	6
durante	463	89	493	100	595	782	6
los	497	89	508	100	595	782	6
puntos	512	89	539	100	595	782	6
de	383	100	392	112	595	782	6
tiempo.	395	100	425	112	595	782	6
La	427	100	436	112	595	782	6
discriminación	438	100	493	112	595	782	6
(áreas	496	100	519	112	595	782	6
bajo	522	100	539	112	595	782	6
la	383	112	389	123	595	782	6
curva	392	112	413	123	595	782	6
característica	416	112	467	123	595	782	6
de	470	112	480	123	595	782	6
funcionamien-	483	112	539	123	595	782	6
to	383	123	391	135	595	782	6
del	394	123	406	135	595	782	6
receptor	409	123	442	135	595	782	6
=	445	123	450	135	595	782	6
0,934)	453	123	477	135	595	782	6
y	480	123	484	135	595	782	6
la	488	123	494	135	595	782	6
calibración	497	123	539	135	595	782	6
(prueba	383	134	413	146	595	782	6
de	415	134	425	146	595	782	6
chi-cuadrado	427	134	477	146	595	782	6
para	480	134	497	146	595	782	6
el	499	134	506	146	595	782	6
ajuste	508	134	531	146	595	782	6
=	534	134	539	146	595	782	6
9,31,	383	146	402	157	595	782	6
p	404	146	409	157	595	782	6
=	411	146	416	157	595	782	6
0,317)	419	146	443	157	595	782	6
de	445	146	455	157	595	782	6
la	457	146	464	157	595	782	6
puntuación	466	146	510	157	595	782	6
del	512	146	524	157	595	782	6
PE-	526	146	539	157	595	782	6
LOD-2	383	157	406	169	595	782	6
fueron	408	157	434	169	595	782	6
buenas	436	157	463	169	595	782	6
(56,60)	465	158	481	165	595	782	6
.	481	157	483	169	595	782	6
La	485	157	493	169	595	782	6
puntuación	495	157	539	169	595	782	6
ahora	383	169	405	180	595	782	6
incluye	407	169	434	180	595	782	6
la	437	169	444	180	595	782	6
presión	446	169	475	180	595	782	6
arterial	478	169	505	180	595	782	6
media	508	169	532	180	595	782	6
y	534	169	539	180	595	782	6
la	383	180	389	192	595	782	6
lactacidemia	393	180	441	192	595	782	6
en	445	180	455	192	595	782	6
la	458	180	465	192	595	782	6
disfunción	469	180	508	192	595	782	6
cardio-	512	180	539	192	595	782	6
vascular	383	191	414	203	595	782	6
y	416	191	420	203	595	782	6
no	423	191	433	203	595	782	6
incluye	435	191	462	203	595	782	6
disfunción	464	191	504	203	595	782	6
hepática	506	191	539	203	595	782	6
(56)	383	203	392	210	595	782	6
.	392	203	394	214	595	782	6
Este	397	203	413	214	595	782	6
puntaje	417	203	446	214	595	782	6
es	449	203	458	214	595	782	6
libre	461	203	478	214	595	782	6
y	481	203	486	214	595	782	6
se	489	203	497	214	595	782	6
sugiere	501	203	528	214	595	782	6
el	532	203	539	214	595	782	6
uso	383	214	396	226	595	782	6
en	399	214	409	226	595	782	6
hospitalización	411	214	468	226	595	782	6
pediátrica	470	214	509	226	595	782	6
y	511	214	515	226	595	782	6
UCIP,	518	214	539	226	595	782	6
así	383	226	393	237	595	782	6
mismo	397	226	423	237	595	782	6
la	427	226	433	237	595	782	6
aplicación	437	226	475	237	595	782	6
en	479	226	489	237	595	782	6
estudios	493	226	525	237	595	782	6
de	529	226	539	237	595	782	6
investigación	383	237	432	249	595	782	6
y	437	237	441	249	595	782	6
poder	446	237	468	249	595	782	6
tener	473	237	494	249	595	782	6
en	498	237	508	249	595	782	6
cuenta	512	237	539	249	595	782	6
los	383	248	393	260	595	782	6
valores	397	248	425	260	595	782	6
de	429	248	438	260	595	782	6
mayor	442	248	467	260	595	782	6
importancia	471	248	517	260	595	782	6
y	521	248	525	260	595	782	6
tal	529	248	539	260	595	782	6
vez	383	260	395	271	595	782	6
llegar	398	260	419	271	595	782	6
a	423	260	427	271	595	782	6
demostrar	430	260	470	271	595	782	6
como	473	260	495	271	595	782	6
en	498	260	507	271	595	782	6
adultos	510	260	539	271	595	782	6
que	383	271	397	283	595	782	6
la	400	271	406	283	595	782	6
elevación	409	271	445	283	595	782	6
de	447	271	457	283	595	782	6
puntos	459	271	486	283	595	782	6
en	488	271	498	283	595	782	6
el	500	271	507	283	595	782	6
puntaje	509	271	539	283	595	782	6
SOFA	383	283	403	294	595	782	6
tiene	405	283	424	294	595	782	6
asociación	426	283	466	294	595	782	6
alta	468	283	482	294	595	782	6
con	484	283	498	294	595	782	6
la	500	283	506	294	595	782	6
mortali-	508	283	539	294	595	782	6
dad	383	294	397	306	595	782	6
(61,62)	400	295	415	301	595	782	6
,	415	294	418	306	595	782	6
y	420	294	425	306	595	782	6
construir	427	294	461	306	595	782	6
un	464	294	474	306	595	782	6
puntaje	477	294	506	306	595	782	6
simplifi-	508	294	539	306	595	782	6
cado	383	305	401	317	595	782	6
de	403	305	413	317	595	782	6
impacto	415	305	446	317	595	782	6
como	448	305	470	317	595	782	6
el	472	305	479	317	595	782	6
qSOFA.	481	305	508	317	595	782	6
Tabla	195	351	213	367	595	782	6
4.	215	351	221	367	595	782	6
Puntaje	223	351	246	367	595	782	6
de	248	351	256	367	595	782	6
disfunción	258	351	291	367	595	782	6
orgánica	293	351	321	367	595	782	6
logística	323	351	350	367	595	782	6
pediátrica-2.	352	351	392	367	595	782	6
Disfunción	66	376	98	386	595	782	6
de	100	376	108	386	595	782	6
órganos	110	376	134	386	595	782	6
y	136	376	140	386	595	782	6
variables	142	376	170	386	595	782	6
a	172	377	174	383	595	782	6
Neurológico	63	392	98	402	595	782	6
b	99	393	101	398	595	782	6
-Puntaje	63	403	87	413	595	782	6
coma	89	403	105	413	595	782	6
Glasgow	107	403	132	413	595	782	6
-Reacción	63	414	92	424	595	782	6
pupilar	94	414	113	424	595	782	6
0	208	380	212	390	595	782	6
1	261	380	265	390	595	782	6
≥	202	403	208	413	595	782	6
11	210	403	218	413	595	782	6
Ambos	185	414	205	424	595	782	6
reactivos	207	414	233	424	595	782	6
5	254	403	257	413	595	782	6
a	259	403	263	413	595	782	6
10	265	403	272	413	595	782	6
<	204	441	210	451	595	782	6
5	212	441	216	451	595	782	6
5-10.9	253	441	272	450	595	782	6
Puntos	308	370	329	380	595	782	6
y	332	370	335	380	595	782	6
niveles	337	370	359	380	595	782	6
de	361	370	368	380	595	782	6
severidad	370	370	400	380	595	782	6
2	309	380	313	390	595	782	6
3	357	380	361	390	595	782	6
4	406	380	409	390	595	782	6
5	454	380	458	390	595	782	6
6	502	380	506	390	595	782	6
3	400	403	404	413	595	782	6
a	406	403	409	413	595	782	6
4	411	403	415	413	595	782	6
Ambos	438	414	459	424	595	782	6
fijos	461	414	473	424	595	782	6
Cardiovascular	63	431	106	440	595	782	6
-Lactato	63	441	87	451	595	782	6
(mmol/L)	89	441	116	451	595	782	6
-Presión	63	452	86	462	595	782	6
arterial	88	452	109	462	595	782	6
media	111	452	129	462	595	782	6
(mmHg)	131	452	155	462	595	782	6
0	63	463	66	473	595	782	6
a	68	463	72	473	595	782	6
<	74	463	81	473	595	782	6
1	83	463	86	473	595	782	6
mes	88	463	101	473	595	782	6
1	63	474	66	484	595	782	6
a	68	474	72	484	595	782	6
11	74	474	81	484	595	782	6
meses	83	474	103	484	595	782	6
12	63	485	70	495	595	782	6
a	72	485	76	495	595	782	6
23	78	485	85	495	595	782	6
meses	87	485	106	495	595	782	6
24	63	496	70	506	595	782	6
a	72	496	76	506	595	782	6
59	78	496	85	506	595	782	6
meses	87	496	106	506	595	782	6
60	63	507	70	517	595	782	6
a	72	507	76	517	595	782	6
143	78	507	89	517	595	782	6
meses	91	507	110	517	595	782	6
≥	63	518	69	528	595	782	6
144	71	518	83	528	595	782	6
meses	85	518	104	528	595	782	6
≥46	203	463	217	473	595	782	6
≥55	203	474	217	484	595	782	6
≥60	203	485	217	495	595	782	6
≥62	203	496	217	506	595	782	6
≥65	203	507	217	517	595	782	6
≥67	203	518	217	528	595	782	6
31-45	302	464	320	473	595	782	6
39-54	302	475	320	484	595	782	6
44-59	302	486	320	495	595	782	6
46-61	302	497	320	506	595	782	6
49-64	302	508	320	517	595	782	6
52-66	302	519	320	528	595	782	6
Renal	63	535	79	544	595	782	6
-Creatinina	63	545	95	555	595	782	6
(umol/L)	97	545	121	555	595	782	6
0	63	556	66	566	595	782	6
-	68	556	71	566	595	782	6
<	73	556	79	566	595	782	6
1	81	556	85	566	595	782	6
mes	87	556	100	566	595	782	6
1	63	567	66	577	595	782	6
a	68	567	72	577	595	782	6
11	74	567	81	577	595	782	6
meses	83	567	103	577	595	782	6
12	63	578	70	588	595	782	6
a	72	578	76	588	595	782	6
23	78	578	85	588	595	782	6
meses	87	578	106	588	595	782	6
24	63	589	70	599	595	782	6
a	72	589	76	599	595	782	6
59	78	589	85	599	595	782	6
meses	87	589	106	599	595	782	6
60	63	600	70	610	595	782	6
a	72	600	76	610	595	782	6
143	78	600	89	610	595	782	6
meses	91	600	110	610	595	782	6
≥	63	611	69	621	595	782	6
144	71	611	83	621	595	782	6
meses	85	611	104	621	595	782	6
≤	202	556	208	566	595	782	6
69	210	556	218	566	595	782	6
≤	202	567	208	577	595	782	6
22	210	567	218	577	595	782	6
≤	202	578	208	588	595	782	6
34	210	578	218	588	595	782	6
≤	202	589	208	599	595	782	6
50	210	589	218	599	595	782	6
≤	202	600	208	610	595	782	6
58	210	600	218	610	595	782	6
≤	202	611	208	621	595	782	6
92	210	611	218	621	595	782	6
≥	303	556	310	566	595	782	6
70	312	556	319	566	595	782	6
≥	303	567	310	577	595	782	6
23	312	567	319	577	595	782	6
≥	303	578	310	588	595	782	6
35	312	578	319	588	595	782	6
≥	303	589	310	599	595	782	6
51	312	589	319	599	595	782	6
≥	303	600	310	610	595	782	6
59	312	600	319	610	595	782	6
≥	303	611	310	621	595	782	6
93	312	611	319	621	595	782	6
Respiratorio	63	627	98	636	595	782	6
d	100	627	102	633	595	782	6
-PaO2/FiO2	63	638	96	647	595	782	6
-PaCO2	63	649	84	658	595	782	6
-Ventilación	63	660	97	669	595	782	6
invasiva	99	660	122	669	595	782	6
≥	202	638	208	647	595	782	6
61	210	638	218	647	595	782	6
≤	202	649	208	658	595	782	6
58	210	649	218	658	595	782	6
No	206	660	214	669	595	782	6
Hematología	63	680	99	689	595	782	6
-Leucocitos	63	690	97	700	595	782	6
(109/L)	99	690	120	700	595	782	6
-Plaquetas	63	701	94	711	595	782	6
(109/L)	96	701	117	711	595	782	6
>2	205	690	215	700	595	782	6
≥	200	701	207	711	595	782	6
142	209	701	220	711	595	782	6
c	107	431	109	436	595	782	6
338	25	745	37	758	595	782	6
≥	397	441	403	450	595	782	6
11,0	405	441	418	450	595	782	6
17-30	351	464	368	473	595	782	6
25-38	351	475	368	484	595	782	6
31-43	351	486	368	495	595	782	6
32-44	351	497	368	506	595	782	6
36-48	351	508	368	517	595	782	6
38-51	351	519	368	528	595	782	6
≤	303	637	310	647	595	782	6
60	312	637	319	647	595	782	6
59-94	254	649	272	658	595	782	6
77-141	252	701	273	711	595	782	6
≥	351	649	358	658	595	782	6
95	360	649	367	658	595	782	6
Yes	354	660	364	669	595	782	6
≤	305	690	312	700	595	782	6
2	314	690	317	700	595	782	6
≤	303	701	310	711	595	782	6
76	312	701	319	711	595	782	6
≤16	497	464	511	473	595	782	6
≤24	497	475	511	484	595	782	6
≤30	497	486	511	495	595	782	6
≤31	497	497	511	506	595	782	6
≤35	497	508	511	517	595	782	6
≤37	497	519	511	528	595	782	6
SEPSIS	400	24	423	36	595	782	7
EN	426	24	435	36	595	782	7
PEDIATRÍA:	437	24	473	36	595	782	7
NUEVOS	476	24	503	36	595	782	7
CONCEPTOS	506	24	547	36	595	782	7
Pedro	454	33	471	47	595	782	7
Michael	473	33	496	47	595	782	7
Baique-Sánchez	499	33	547	47	595	782	7
a.	57	77	63	89	595	782	7
Todas	68	77	91	89	595	782	7
las	94	77	104	89	595	782	7
variables	107	77	141	89	595	782	7
deben	144	77	168	89	595	782	7
ser	171	77	183	89	595	782	7
recogi-	186	77	213	89	595	782	7
das,	68	89	83	101	595	782	7
pero	87	89	104	101	595	782	7
las	108	89	118	101	595	782	7
mediciones	121	89	165	101	595	782	7
pueden	168	89	197	101	595	782	7
ha-	200	89	213	101	595	782	7
cerse	68	101	88	112	595	782	7
solo	91	101	107	112	595	782	7
si	110	101	115	112	595	782	7
se	118	101	126	112	595	782	7
justi	129	101	145	112	595	782	7
fi	145	101	150	112	595	782	7
ca	150	101	159	112	595	782	7
por	161	101	174	112	595	782	7
el	177	101	184	112	595	782	7
estado	187	101	213	112	595	782	7
clínico	68	112	92	124	595	782	7
del	94	112	106	124	595	782	7
paciente.	108	112	143	124	595	782	7
Si	146	112	152	124	595	782	7
una	154	112	168	124	595	782	7
variable	170	112	201	124	595	782	7
no	203	112	213	124	595	782	7
se	68	124	76	135	595	782	7
mide,	79	124	100	135	595	782	7
debe	102	124	122	135	595	782	7
considerarse	124	124	172	135	595	782	7
normal.	174	124	204	135	595	782	7
Si	206	124	213	135	595	782	7
se	68	135	76	147	595	782	7
mide	79	135	99	147	595	782	7
una	101	135	116	147	595	782	7
variable	119	135	149	147	595	782	7
más	152	135	167	147	595	782	7
de	170	135	180	147	595	782	7
una	183	135	197	147	595	782	7
vez	200	135	213	147	595	782	7
en	68	147	78	158	595	782	7
24	82	147	91	158	595	782	7
horas,	95	147	119	158	595	782	7
el	123	147	129	158	595	782	7
peor	133	147	151	158	595	782	7
valor	155	147	174	158	595	782	7
se	178	147	186	158	595	782	7
uti	190	147	200	158	595	782	7
liza	200	147	213	158	595	782	7
para	68	158	85	170	595	782	7
calcular	87	158	116	170	595	782	7
el	118	158	125	170	595	782	7
puntaje.	127	158	158	170	595	782	7
FiO2:	160	158	180	170	595	782	7
fracción	182	158	213	170	595	782	7
inspirada	68	170	103	182	595	782	7
de	105	170	115	182	595	782	7
oxígeno.	117	170	149	182	595	782	7
b.	57	187	64	199	595	782	7
Disfunción	68	187	108	199	595	782	7
neurológica.	112	187	159	199	595	782	7
Escala	163	187	187	199	595	782	7
Coma	191	187	213	199	595	782	7
Glasgow:	68	199	103	210	595	782	7
uti	106	199	116	210	595	782	7
lice	116	199	129	210	595	782	7
el	132	199	139	210	595	782	7
valor	143	199	162	210	595	782	7
más	165	199	181	210	595	782	7
bajo.	184	199	203	210	595	782	7
Si	206	199	213	210	595	782	7
el	68	210	75	222	595	782	7
paciente	79	210	112	222	595	782	7
está	117	210	133	222	595	782	7
sedado,	137	210	167	222	595	782	7
registre	172	210	201	222	595	782	7
el	206	210	213	222	595	782	7
puntaje	68	222	97	233	595	782	7
de	100	222	110	233	595	782	7
coma	113	222	134	233	595	782	7
de	137	222	146	233	595	782	7
Glasgow	149	222	181	233	595	782	7
esti	184	222	198	233	595	782	7
ma-	198	222	213	233	595	782	7
do	68	233	78	245	595	782	7
antes	81	233	102	245	595	782	7
de	106	233	115	245	595	782	7
la	119	233	125	245	595	782	7
sedación.	129	233	165	245	595	782	7
Evalúe	168	233	193	245	595	782	7
solo	197	233	213	245	595	782	7
pacientes	68	245	105	257	595	782	7
con	108	245	122	257	595	782	7
enfermedad	125	245	172	257	595	782	7
aguda	174	245	198	257	595	782	7
co-	201	245	213	257	595	782	7
nocida	68	257	93	268	595	782	7
o	96	257	101	268	595	782	7
sospechada	103	257	148	268	595	782	7
del	151	257	163	268	595	782	7
sistema	165	257	194	268	595	782	7
ner-	197	257	213	268	595	782	7
vioso	68	268	88	280	595	782	7
central.	93	268	122	280	595	782	7
Reacciones	127	268	170	280	595	782	7
pupilares:	175	268	213	280	595	782	7
las	68	280	78	291	595	782	7
pupilas	81	280	108	291	595	782	7
no	111	280	120	291	595	782	7
reacti	123	280	145	291	595	782	7
vas	145	280	157	291	595	782	7
deben	160	280	184	291	595	782	7
ser	186	280	198	291	595	782	7
>	200	280	205	291	595	782	7
3	208	280	213	291	595	782	7
mm.	68	291	85	303	595	782	7
No	87	291	98	303	595	782	7
evaluar	100	291	128	303	595	782	7
después	130	291	162	303	595	782	7
de	164	291	173	303	595	782	7
dilatación	175	291	213	303	595	782	7
pupilar	68	303	95	314	595	782	7
inducida.	97	303	132	314	595	782	7
c.	57	320	63	332	595	782	7
Disfunción	68	320	108	332	595	782	7
cardiovascular.	111	320	168	332	595	782	7
Frecuencia	171	320	213	332	595	782	7
cardiaca	68	332	100	343	595	782	7
y	103	332	107	343	595	782	7
presión	111	332	139	343	595	782	7
arterial	142	332	170	343	595	782	7
media:	173	332	199	343	595	782	7
no	203	332	213	343	595	782	7
se	68	343	76	355	595	782	7
evalúan	79	343	108	355	595	782	7
durante	111	343	141	355	595	782	7
una	143	343	157	355	595	782	7
agitación.	160	343	197	355	595	782	7
d.	57	360	64	372	595	782	7
Disfunción	68	360	108	372	595	782	7
respiratoria.	114	360	161	372	595	782	7
PaO2:	166	360	189	372	595	782	7
sola-	194	360	213	372	595	782	7
mente	68	372	93	384	595	782	7
medición	97	372	132	384	595	782	7
arterial.	136	372	166	384	595	782	7
La	170	372	178	384	595	782	7
relación	182	372	213	384	595	782	7
PaO2/FiO2	68	384	109	395	595	782	7
se	112	384	120	395	595	782	7
considera	122	384	159	395	595	782	7
normal	161	384	189	395	595	782	7
en	191	384	200	395	595	782	7
ni-	203	384	213	395	595	782	7
ños	68	395	82	407	595	782	7
con	85	395	99	407	595	782	7
cardiopatí	102	395	140	407	595	782	7
a	140	395	145	407	595	782	7
cianóti	148	395	173	407	595	782	7
ca.	173	395	184	407	595	782	7
PaCO2	187	395	213	407	595	782	7
puede	68	407	92	418	595	782	7
medir	95	407	118	418	595	782	7
a	120	407	125	418	595	782	7
parti	128	407	145	418	595	782	7
r	145	407	149	418	595	782	7
de	151	407	161	418	595	782	7
muestras	164	407	199	418	595	782	7
ar-	202	407	213	418	595	782	7
teriales,	68	418	99	430	595	782	7
capilares	102	418	136	430	595	782	7
o	139	418	144	430	595	782	7
venosas.	147	418	180	430	595	782	7
Venti	183	418	203	430	595	782	7
la-	203	418	213	430	595	782	7
ción	68	430	84	441	595	782	7
invasiva:	86	430	118	441	595	782	7
el	120	430	127	441	595	782	7
uso	129	430	142	441	595	782	7
de	144	430	154	441	595	782	7
venti	155	430	174	441	595	782	7
lación	174	430	197	441	595	782	7
con	199	430	213	441	595	782	7
máscara	68	441	100	453	595	782	7
no	104	441	114	453	595	782	7
se	118	441	126	453	595	782	7
considera	130	441	167	453	595	782	7
venti	171	441	190	453	595	782	7
lación	190	441	213	453	595	782	7
invasiva.	68	453	100	464	595	782	7
Logit	68	470	87	482	595	782	7
(mortalidad)	91	470	139	482	595	782	7
=	144	470	148	482	595	782	7
-6,61	153	470	173	482	595	782	7
+	178	470	182	482	595	782	7
0,47	187	470	204	482	595	782	7
x	209	470	213	482	595	782	7
puntaje	68	482	97	493	595	782	7
PELOD-2	99	482	133	493	595	782	7
Probabilidad	68	499	116	510	595	782	7
de	118	499	128	510	595	782	7
fallecimiento	130	499	180	510	595	782	7
=	182	499	187	510	595	782	7
1/(1	190	499	205	510	595	782	7
+	208	499	213	510	595	782	7
exp	68	510	82	522	595	782	7
[-	84	510	90	522	595	782	7
logit	92	510	108	522	595	782	7
(mortalidad)]).	111	510	166	522	595	782	7
Criterios	57	532	90	549	595	782	7
clínicos	93	532	123	549	595	782	7
para	126	532	144	549	595	782	7
identificar	147	532	186	549	595	782	7
choque	57	545	86	561	595	782	7
séptico	89	545	117	561	595	782	7
La	57	566	65	578	595	782	7
mayoría	70	566	100	578	595	782	7
(n	105	566	113	578	595	782	7
=	117	566	122	578	595	782	7
14/17;	127	566	152	578	595	782	7
82,4%)	157	566	183	578	595	782	7
de	188	566	197	578	595	782	7
los	202	566	213	578	595	782	7
miembros	57	578	95	589	595	782	7
del	98	578	110	589	595	782	7
grupo	113	578	136	589	595	782	7
de	139	578	149	589	595	782	7
trabajo	152	578	179	589	595	782	7
que	183	578	197	589	595	782	7
vo-	201	578	213	589	595	782	7
taron	57	589	77	601	595	782	7
al	80	589	86	601	595	782	7
respecto	89	589	122	601	595	782	7
acordaron	125	589	164	601	595	782	7
que	166	589	181	601	595	782	7
la	184	589	190	601	595	782	7
hipo-	193	589	213	601	595	782	7
tensión	57	601	85	613	595	782	7
en	88	601	97	613	595	782	7
adultos	100	601	128	613	595	782	7
debería	130	601	159	613	595	782	7
ser	162	601	174	613	595	782	7
denotada	176	601	213	613	595	782	7
como	57	613	78	624	595	782	7
una	81	613	95	624	595	782	7
presión	99	613	127	624	595	782	7
arterial	130	613	157	624	595	782	7
media	160	613	184	624	595	782	7
menor	187	613	213	624	595	782	7
de	57	624	66	636	595	782	7
65	69	624	79	636	595	782	7
mmHg	81	624	107	636	595	782	7
de	109	624	119	636	595	782	7
acuerdo	122	624	153	636	595	782	7
con	155	624	169	636	595	782	7
la	172	624	179	636	595	782	7
decisión	181	624	213	636	595	782	7
pragmáti	57	636	91	647	595	782	7
ca	91	636	99	647	595	782	7
de	104	636	113	647	595	782	7
que	118	636	132	647	595	782	7
esto	137	636	153	647	595	782	7
fue	157	636	170	647	595	782	7
registrado	174	636	213	647	595	782	7
con	57	647	71	659	595	782	7
mayor	75	647	99	659	595	782	7
frecuencia	103	647	143	659	595	782	7
en	147	647	157	659	595	782	7
conjuntos	161	647	199	659	595	782	7
de	203	647	213	659	595	782	7
datos	57	659	78	670	595	782	7
derivados	81	659	118	670	595	782	7
de	121	659	130	670	595	782	7
pacientes	133	659	170	670	595	782	7
con	173	659	187	670	595	782	7
sepsis	190	659	213	670	595	782	7
(31)	57	671	66	678	595	782	7
.	66	670	68	682	595	782	7
Por	71	670	83	682	595	782	7
el	86	670	93	682	595	782	7
momento,	95	670	135	682	595	782	7
sería	138	670	156	682	595	782	7
razonable	158	670	195	682	595	782	7
que	198	670	213	682	595	782	7
en	57	682	66	694	595	782	7
edad	69	682	88	694	595	782	7
pediátrica	92	682	130	694	595	782	7
se	133	682	141	694	595	782	7
siga	144	682	159	694	595	782	7
uti	162	682	172	694	595	782	7
lizando	172	682	199	694	595	782	7
los	202	682	213	694	595	782	7
valores	57	693	84	705	595	782	7
establecidos	86	693	133	705	595	782	7
para	135	693	152	705	595	782	7
la	155	693	161	705	595	782	7
presión	164	693	192	705	595	782	7
arte-	194	693	213	705	595	782	7
rial	57	705	69	717	595	782	7
en	71	705	81	717	595	782	7
el	83	705	90	717	595	782	7
consenso	93	705	128	717	595	782	7
del	131	705	143	717	595	782	7
2005	145	705	164	717	595	782	7
(52)	167	706	176	712	595	782	7
(tabla	178	705	200	717	595	782	7
2).	203	705	213	717	595	782	7
Incluso	57	717	84	728	595	782	7
conociendo	88	717	133	728	595	782	7
que	137	717	152	728	595	782	7
la	156	717	163	728	595	782	7
hipotensión	167	717	213	728	595	782	7
es	224	77	232	89	595	782	7
un	235	77	245	89	595	782	7
signo	248	77	268	89	595	782	7
tardío	271	77	293	89	595	782	7
en	296	77	306	89	595	782	7
niños,	308	77	331	89	595	782	7
podría	334	77	359	89	595	782	7
valo-	361	77	380	89	595	782	7
rarse	224	89	243	101	595	782	7
el	246	89	253	101	595	782	7
llenado	256	89	284	101	595	782	7
capilar,	287	89	314	101	595	782	7
que	317	89	332	101	595	782	7
es	335	89	344	101	595	782	7
un	347	89	357	101	595	782	7
signo	360	89	380	101	595	782	7
temprano	224	100	262	112	595	782	7
de	267	100	276	112	595	782	7
alteración	281	100	319	112	595	782	7
cardiovascular.	324	100	380	112	595	782	7
Una	224	112	239	124	595	782	7
mayoría	241	112	272	124	595	782	7
(11/17;	274	112	302	124	595	782	7
64,7%)	304	112	330	124	595	782	7
del	332	112	344	124	595	782	7
grupo	346	112	368	124	595	782	7
de	370	112	380	124	595	782	7
trabajo	224	124	251	135	595	782	7
estuvo	254	124	279	135	595	782	7
de	281	124	291	135	595	782	7
acuerdo,	294	124	327	135	595	782	7
mientras	329	124	363	135	595	782	7
que	365	124	380	135	595	782	7
2	224	135	229	147	595	782	7
(11,8%)	232	135	261	147	595	782	7
no	264	135	274	147	595	782	7
estuvieron	276	135	317	147	595	782	7
de	319	135	329	147	595	782	7
acuerdo	332	135	363	147	595	782	7
con	366	135	380	147	595	782	7
que	224	147	239	158	595	782	7
un	241	147	251	158	595	782	7
nivel	253	147	271	158	595	782	7
elevado	274	147	304	158	595	782	7
de	306	147	316	158	595	782	7
lactato	318	147	344	158	595	782	7
refl	347	147	359	158	595	782	7
eja	359	147	371	158	595	782	7
la	373	147	380	158	595	782	7
disfunción	224	158	263	170	595	782	7
celular	267	158	293	170	595	782	7
en	297	158	307	170	595	782	7
la	311	158	318	170	595	782	7
sepsis,	322	158	347	170	595	782	7
aunque	351	158	380	170	595	782	7
reconoce	224	170	259	181	595	782	7
que	263	170	278	181	595	782	7
múlti	282	170	302	181	595	782	7
ples	302	170	317	181	595	782	7
factores,	321	170	354	181	595	782	7
como	358	170	380	181	595	782	7
entrega	224	181	253	193	595	782	7
defi	256	181	270	193	595	782	7
ciente	270	181	293	193	595	782	7
de	296	181	305	193	595	782	7
oxígeno,	308	181	340	193	595	782	7
alteración	342	181	380	193	595	782	7
de	224	193	234	204	595	782	7
respiración	236	193	278	204	595	782	7
aeróbica,	281	193	316	204	595	782	7
glicólisis	319	193	350	204	595	782	7
aeróbi-	353	193	380	204	595	782	7
ca	224	204	232	216	595	782	7
acelerada	237	204	273	216	595	782	7
y	278	204	282	216	595	782	7
reducción	286	204	324	216	595	782	7
del	328	204	340	216	595	782	7
funciona-	344	204	380	216	595	782	7
miento	224	216	251	227	595	782	7
hepáti	256	216	281	227	595	782	7
co,	281	216	292	227	595	782	7
también	297	216	329	227	595	782	7
contribuyen	334	216	380	227	595	782	7
(31)	224	228	233	235	595	782	7
.	233	227	235	239	595	782	7
La	239	227	247	239	595	782	7
hiperlactatemia	251	227	311	239	595	782	7
es,	315	227	325	239	595	782	7
sin	329	227	340	239	595	782	7
embargo,	344	227	380	239	595	782	7
un	224	239	234	250	595	782	7
marcador	238	239	275	250	595	782	7
razonable	279	239	316	250	595	782	7
de	320	239	330	250	595	782	7
la	334	239	341	250	595	782	7
gravedad	345	239	380	250	595	782	7
de	224	250	234	262	595	782	7
la	238	250	244	262	595	782	7
enfermedad,	249	250	298	262	595	782	7
con	302	250	316	262	595	782	7
niveles	320	250	346	262	595	782	7
más	350	250	366	262	595	782	7
al-	370	250	380	262	595	782	7
tos	224	262	236	273	595	782	7
predicti	238	262	267	273	595	782	7
vos	267	262	280	273	595	782	7
de	282	262	292	273	595	782	7
una	295	262	309	273	595	782	7
mayor	311	262	336	273	595	782	7
mortalidad	338	262	380	273	595	782	7
(63-67)	224	274	240	281	595	782	7
.	240	273	242	285	595	782	7
Los	247	273	259	285	595	782	7
criterios	263	273	294	285	595	782	7
para	298	273	315	285	595	782	7
la	320	273	326	285	595	782	7
‘reanimación	330	273	380	285	595	782	7
con	224	285	238	297	595	782	7
líquidos	241	285	271	297	595	782	7
adecuados	275	285	316	297	595	782	7
o	320	285	324	297	595	782	7
necesidad	328	285	367	297	595	782	7
de	370	285	380	297	595	782	7
terapia	224	296	251	308	595	782	7
vasopresora'	254	296	303	308	595	782	7
no	306	296	316	308	595	782	7
pueden	320	296	349	308	595	782	7
especi-	353	296	380	308	595	782	7
fi	224	308	229	320	595	782	7
carse	229	308	249	320	595	782	7
explícitamente	253	308	309	320	595	782	7
porque	313	308	341	320	595	782	7
son	345	308	359	320	595	782	7
muy	363	308	380	320	595	782	7
dependientes	224	319	276	331	595	782	7
del	281	319	292	331	595	782	7
paciente;	297	319	332	331	595	782	7
así	337	319	347	331	595	782	7
mismo,	352	319	380	331	595	782	7
de	224	331	234	343	595	782	7
modalidades	236	331	285	343	595	782	7
del	288	331	300	343	595	782	7
monitoreo	303	331	343	343	595	782	7
de	346	331	356	343	595	782	7
varia-	359	331	380	343	595	782	7
bles	224	343	239	354	595	782	7
y	242	343	246	354	595	782	7
de	249	343	259	354	595	782	7
objeti	262	343	284	354	595	782	7
vos	284	343	296	354	595	782	7
hemodinámicos	299	343	360	354	595	782	7
para	363	343	380	354	595	782	7
el	224	354	231	366	595	782	7
tratamiento	233	354	278	366	595	782	7
(68)	280	355	289	361	595	782	7
.	289	354	291	366	595	782	7
El	235	371	242	383	595	782	7
grupo	246	371	268	383	595	782	7
de	272	371	282	383	595	782	7
trabajo	285	371	312	383	595	782	7
reconoce	316	371	351	383	595	782	7
que	355	371	370	383	595	782	7
la	373	371	380	383	595	782	7
medición	224	383	259	394	595	782	7
de	263	383	273	394	595	782	7
lactato	276	383	302	394	595	782	7
es	306	383	315	394	595	782	7
común	318	383	345	394	595	782	7
pero	348	383	366	394	595	782	7
no	370	383	380	394	595	782	7
universal,	224	394	260	406	595	782	7
en	264	394	274	406	595	782	7
especial	277	394	308	406	595	782	7
en	312	394	321	406	595	782	7
países	325	394	348	406	595	782	7
en	352	394	362	406	595	782	7
vías	365	394	380	406	595	782	7
de	224	406	234	417	595	782	7
desarrollo.	237	406	278	417	595	782	7
No	281	406	292	417	595	782	7
obstante,	295	406	331	417	595	782	7
los	335	406	345	417	595	782	7
criterios	349	406	380	417	595	782	7
clínicos	224	417	252	429	595	782	7
para	255	417	272	429	595	782	7
el	275	417	282	429	595	782	7
choque	285	417	314	429	595	782	7
sépti	317	417	335	429	595	782	7
co	335	417	344	429	595	782	7
se	348	417	356	429	595	782	7
desa-	359	417	380	429	595	782	7
rrollaron	224	429	257	441	595	782	7
con	261	429	275	441	595	782	7
hipotensión	280	429	325	441	595	782	7
e	330	429	334	441	595	782	7
hiperlacta-	339	429	380	441	595	782	7
cidemia	224	440	254	452	595	782	7
en	257	440	266	452	595	782	7
lugar	269	440	288	452	595	782	7
de	291	440	301	452	595	782	7
uno	304	440	319	452	595	782	7
solo,	322	440	340	452	595	782	7
porque	343	440	370	452	595	782	7
la	373	440	380	452	595	782	7
combinación	224	452	273	464	595	782	7
tanto	276	452	296	464	595	782	7
de	299	452	309	464	595	782	7
disfunción	312	452	351	464	595	782	7
celular	354	452	380	464	595	782	7
como	224	463	245	475	595	782	7
compromiso	251	463	299	475	595	782	7
cardiovascular	304	463	359	475	595	782	7
está	364	463	380	475	595	782	7
asociada	224	475	257	487	595	782	7
con	261	475	274	487	595	782	7
una	278	475	292	487	595	782	7
mortalidad	296	475	338	487	595	782	7
signifi	341	475	363	487	595	782	7
cati	363	475	377	487	595	782	7
-	377	475	380	487	595	782	7
vamente	224	487	257	498	595	782	7
mayor	261	487	285	498	595	782	7
ajustada	289	487	321	498	595	782	7
por	325	487	338	498	595	782	7
riesgo	342	487	365	498	595	782	7
(69)	369	487	378	494	595	782	7
.	378	487	380	498	595	782	7
Esta	224	498	240	510	595	782	7
propuesta	243	498	281	510	595	782	7
fue	285	498	297	510	595	782	7
aprobada	300	498	337	510	595	782	7
por	340	498	353	510	595	782	7
mayo-	356	498	380	510	595	782	7
ría	224	510	234	521	595	782	7
(13/18,	237	510	265	521	595	782	7
72,2%)	268	510	294	521	595	782	7
de	298	510	307	521	595	782	7
los	310	510	321	521	595	782	7
miembros	324	510	363	521	595	782	7
con	366	510	380	521	595	782	7
derecho	224	521	255	533	595	782	7
a	259	521	264	533	595	782	7
voto	268	521	285	533	595	782	7
(70)	289	522	298	529	595	782	7
,	298	521	300	533	595	782	7
y	304	521	309	533	595	782	7
es	313	521	321	533	595	782	7
aplicable	325	521	359	533	595	782	7
para	363	521	380	533	595	782	7
adultos	224	533	252	544	595	782	7
y	254	533	258	544	595	782	7
niños.	261	533	283	544	595	782	7
IMPLICANCIAS	224	567	287	584	595	782	7
En	224	590	234	601	595	782	7
febrero	236	590	264	601	595	782	7
del	267	590	279	601	595	782	7
2016	281	590	300	601	595	782	7
se	303	590	311	601	595	782	7
publicó	314	590	342	601	595	782	7
la	344	590	351	601	595	782	7
tan	354	590	366	601	595	782	7
es-	369	590	380	601	595	782	7
perada	224	601	251	613	595	782	7
y	253	601	257	613	595	782	7
controverti	259	601	301	613	595	782	7
da	301	601	311	613	595	782	7
tercera	313	601	340	613	595	782	7
defi	342	601	357	613	595	782	7
nición	357	601	380	613	595	782	7
de	224	613	234	624	595	782	7
consenso	236	613	272	624	595	782	7
internacional	275	613	325	624	595	782	7
para	328	613	345	624	595	782	7
la	348	613	354	624	595	782	7
sepsis	357	613	380	624	595	782	7
y	224	624	228	636	595	782	7
el	231	624	237	636	595	782	7
choque	240	624	269	636	595	782	7
sépti	271	624	289	636	595	782	7
co	289	624	298	636	595	782	7
(Sepsis-3),	301	624	340	636	595	782	7
que	343	624	357	636	595	782	7
susti	360	624	377	636	595	782	7
-	377	624	380	636	595	782	7
tuye	224	636	241	648	595	782	7
a	243	636	247	648	595	782	7
las	249	636	260	648	595	782	7
defi	262	636	276	648	595	782	7
niciones	276	636	307	648	595	782	7
de	310	636	319	648	595	782	7
2001.	321	636	343	648	595	782	7
El	345	636	352	648	595	782	7
comité	354	636	380	648	595	782	7
guía	224	647	240	659	595	782	7
de	242	647	251	659	595	782	7
alto	253	647	268	659	595	782	7
nivel	269	647	287	659	595	782	7
nos	289	647	302	659	595	782	7
recuerda	304	647	338	659	595	782	7
la	340	647	346	659	595	782	7
carga	348	647	368	659	595	782	7
de	370	647	380	659	595	782	7
la	224	659	231	671	595	782	7
sepsis	232	659	255	671	595	782	7
es	257	659	265	671	595	782	7
conti	267	659	286	671	595	782	7
nua	286	659	300	671	595	782	7
e	302	659	307	671	595	782	7
inaceptable	308	659	353	671	595	782	7
para	355	659	371	671	595	782	7
la	373	659	380	671	595	782	7
salud	224	670	244	682	595	782	7
pública.	247	670	277	682	595	782	7
Como	280	670	303	682	595	782	7
tal,	306	670	318	682	595	782	7
las	321	670	331	682	595	782	7
defi	334	670	348	682	595	782	7
niciones	348	670	380	682	595	782	7
de	224	682	234	694	595	782	7
consenso	237	682	272	694	595	782	7
deben	275	682	300	694	595	782	7
ser	303	682	314	694	595	782	7
vistas	317	682	338	694	595	782	7
como	341	682	362	694	595	782	7
una	365	682	380	694	595	782	7
oportunidad	224	694	272	705	595	782	7
para	275	694	292	705	595	782	7
que	296	694	311	705	595	782	7
todos	315	694	336	705	595	782	7
adopten	340	694	372	705	595	782	7
y	376	694	380	705	595	782	7
apliquen	224	705	257	717	595	782	7
las	260	705	271	717	595	782	7
recomendaciones	274	705	342	717	595	782	7
que	345	705	360	717	595	782	7
con-	363	705	380	717	595	782	7
ti	224	717	229	728	595	782	7
enen.	229	717	251	728	595	782	7
A	403	77	408	89	595	782	7
lo	411	77	418	89	595	782	7
largo	421	77	440	89	595	782	7
de	443	77	453	89	595	782	7
los	455	77	466	89	595	782	7
últi	469	77	481	89	595	782	7
mos	481	77	497	89	595	782	7
30	500	77	510	89	595	782	7
años,	513	77	533	89	595	782	7
los	536	77	547	89	595	782	7
avances	391	89	421	100	595	782	7
en	424	89	434	100	595	782	7
la	436	89	443	100	595	782	7
comprensión	445	89	495	100	595	782	7
de	498	89	508	100	595	782	7
los	510	89	521	100	595	782	7
meca-	524	89	547	100	595	782	7
nismos	391	100	418	112	595	782	7
fi	421	100	426	112	595	782	7
siopatológicos	426	100	480	112	595	782	7
subyacentes	483	100	530	112	595	782	7
que	533	100	547	112	595	782	7
conducen	391	112	429	123	595	782	7
a	432	112	437	123	595	782	7
la	440	112	447	123	595	782	7
sepsis	451	112	473	123	595	782	7
y	477	112	481	123	595	782	7
el	485	112	492	123	595	782	7
creciente	496	112	531	123	595	782	7
en-	535	112	547	123	595	782	7
tendimiento	391	123	438	135	595	782	7
clínico	441	123	465	135	595	782	7
de	468	123	478	135	595	782	7
que	481	123	496	135	595	782	7
no	499	123	509	135	595	782	7
todos	512	123	533	135	595	782	7
los	536	123	547	135	595	782	7
pacientes	391	134	428	146	595	782	7
sépti	430	134	449	146	595	782	7
cos	449	134	461	146	595	782	7
demuestran	464	134	510	146	595	782	7
SIRS,	512	134	530	146	595	782	7
han	533	134	547	146	595	782	7
llevado	391	146	418	157	595	782	7
a	421	146	426	157	595	782	7
una	429	146	443	157	595	782	7
necesidad	446	146	485	157	595	782	7
urgente	488	146	517	157	595	782	7
de	520	146	530	157	595	782	7
una	533	146	547	157	595	782	7
nueva	391	157	414	169	595	782	7
defi	416	157	431	169	595	782	7
nición	431	157	454	169	595	782	7
de	456	157	466	169	595	782	7
sepsis	468	157	491	169	595	782	7
que	493	157	507	169	595	782	7
refl	510	157	522	169	595	782	7
eja	522	157	534	169	595	782	7
es-	536	157	547	169	595	782	7
tos	391	169	403	180	595	782	7
y	406	169	410	180	595	782	7
promueve	412	169	451	180	595	782	7
el	454	169	461	180	595	782	7
desarrollo	463	169	502	180	595	782	7
de	504	169	514	180	595	782	7
terapias	517	169	547	180	595	782	7
dirigidas	391	180	423	192	595	782	7
específi	426	180	455	192	595	782	7
camente	455	180	488	192	595	782	7
a	492	180	496	192	595	782	7
los	499	180	510	192	595	782	7
mecanis-	513	180	547	192	595	782	7
mos	391	191	407	203	595	782	7
subyacentes.	410	191	460	203	595	782	7
Entendiéndose	463	191	520	203	595	782	7
que	523	191	537	203	595	782	7
la	541	191	547	203	595	782	7
sepsis	391	203	414	214	595	782	7
de	417	203	427	214	595	782	7
por	430	203	444	214	595	782	7
sí	447	203	453	214	595	782	7
ya	456	203	465	214	595	782	7
es	468	203	477	214	595	782	7
un	480	203	490	214	595	782	7
concepto	494	203	529	214	595	782	7
que	533	203	547	214	595	782	7
implica	391	214	418	226	595	782	7
gravedad	421	214	456	226	595	782	7
y	458	214	462	226	595	782	7
no	464	214	474	226	595	782	7
es	477	214	485	226	595	782	7
necesario	487	214	524	226	595	782	7
tener	526	214	547	226	595	782	7
un	391	226	401	237	595	782	7
subgrupo	403	226	439	237	595	782	7
denominado	441	226	490	237	595	782	7
anteriormente	492	226	547	237	595	782	7
como	391	237	413	249	595	782	7
sepsis	415	237	438	249	595	782	7
grave;	441	237	464	249	595	782	7
por	467	237	480	249	595	782	7
ello	483	237	496	249	595	782	7
es	499	237	507	249	595	782	7
necesario	510	237	547	249	595	782	7
eliminar	391	248	422	260	595	782	7
dicho	425	248	446	260	595	782	7
subgrupo	449	248	485	260	595	782	7
de	487	248	497	260	595	782	7
las	500	248	510	260	595	782	7
guías	512	248	532	260	595	782	7
na-	535	248	547	260	595	782	7
cionales.	391	260	424	271	595	782	7
La	403	277	411	288	595	782	7
defi	413	277	427	288	595	782	7
nición	427	277	450	288	595	782	7
resultante	452	277	491	288	595	782	7
enfati	493	277	514	288	595	782	7
za	514	277	522	288	595	782	7
que	524	277	539	288	595	782	7
la	541	277	547	288	595	782	7
sepsis	391	288	414	300	595	782	7
es	417	288	425	300	595	782	7
una	428	288	442	300	595	782	7
disfunción	445	288	484	300	595	782	7
orgánica	487	288	519	300	595	782	7
secun-	522	288	547	300	595	782	7
daria	391	300	410	311	595	782	7
a	415	300	419	311	595	782	7
una	424	300	438	311	595	782	7
respuesta	443	300	480	311	595	782	7
desregulada	484	300	531	311	595	782	7
del	535	300	547	311	595	782	7
huésped	391	311	424	323	595	782	7
a	428	311	432	323	595	782	7
la	436	311	443	323	595	782	7
infección.	447	311	483	323	595	782	7
La	487	311	496	323	595	782	7
inclusión	500	311	534	323	595	782	7
de	537	311	547	323	595	782	7
la	391	322	398	334	595	782	7
palabra	400	322	429	334	595	782	7
‘desregulado'	431	322	482	334	595	782	7
es	485	322	493	334	595	782	7
parte	495	322	516	334	595	782	7
integral	518	322	547	334	595	782	7
de	391	334	401	345	595	782	7
la	404	334	411	345	595	782	7
conceptualización	414	334	482	345	595	782	7
de	485	334	495	345	595	782	7
la	498	334	505	345	595	782	7
patobiolo-	508	334	547	345	595	782	7
gía	391	345	402	357	595	782	7
del	405	345	417	357	595	782	7
síndrome.	420	345	458	357	595	782	7
La	462	345	470	357	595	782	7
pérdida	473	345	502	357	595	782	7
de	506	345	515	357	595	782	7
SIRS	518	345	534	357	595	782	7
de	537	345	547	357	595	782	7
la	391	357	398	368	595	782	7
nueva	400	357	423	368	595	782	7
defi	426	357	440	368	595	782	7
nición	440	357	463	368	595	782	7
de	466	357	475	368	595	782	7
sepsis	478	357	501	368	595	782	7
es	503	357	512	368	595	782	7
quizás	514	357	538	368	595	782	7
el	540	357	547	368	595	782	7
salto	391	368	409	380	595	782	7
conceptual	412	368	454	380	595	782	7
más	457	368	473	380	595	782	7
importante	475	368	518	380	595	782	7
para	521	368	538	380	595	782	7
la	541	368	547	380	595	782	7
mayoría	391	379	422	391	595	782	7
de	425	379	435	391	595	782	7
los	438	379	449	391	595	782	7
clínicos	452	379	480	391	595	782	7
implicados	483	379	524	391	595	782	7
en	527	379	537	391	595	782	7
el	540	379	547	391	595	782	7
cuidado	391	391	422	402	595	782	7
de	424	391	434	402	595	782	7
pacientes	437	391	473	402	595	782	7
gravemente	476	391	522	402	595	782	7
enfer-	524	391	547	402	595	782	7
mos.	391	402	410	414	595	782	7
Un	412	402	423	414	595	782	7
gran	425	402	442	414	595	782	7
análisis	444	402	471	414	595	782	7
de	473	402	483	414	595	782	7
bases	485	402	506	414	595	782	7
de	508	402	518	414	595	782	7
datos	520	402	541	414	595	782	7
y	543	402	547	414	595	782	7
experiencia	391	414	435	425	595	782	7
clínica	437	414	461	425	595	782	7
nos	463	414	477	425	595	782	7
dice	479	414	495	425	595	782	7
que	497	414	511	425	595	782	7
no	513	414	523	425	595	782	7
todos	526	414	547	425	595	782	7
los	391	425	402	437	595	782	7
pacientes	406	425	442	437	595	782	7
sépti	446	425	464	437	595	782	7
cos	464	425	477	437	595	782	7
montan	481	425	511	437	595	782	7
una	514	425	529	437	595	782	7
res-	533	425	547	437	595	782	7
puesta	391	436	417	448	595	782	7
infl	420	436	432	448	595	782	7
amatoria	432	436	466	448	595	782	7
sistémica	470	436	505	448	595	782	7
agresiva	508	436	539	448	595	782	7
a	543	436	547	448	595	782	7
la	391	448	398	459	595	782	7
infección;	401	448	438	459	595	782	7
sin	441	448	451	459	595	782	7
embargo,	454	448	491	459	595	782	7
las	494	448	504	459	595	782	7
manifesta-	507	448	547	459	595	782	7
ciones	391	459	416	471	595	782	7
clínicas	418	459	445	471	595	782	7
de	447	459	457	471	595	782	7
un	459	459	469	471	595	782	7
resfriado	472	459	506	471	595	782	7
común,	508	459	536	471	595	782	7
es	539	459	547	471	595	782	7
decir,	391	471	412	482	595	782	7
SIRS	415	471	431	482	595	782	7
más	434	471	450	482	595	782	7
infección,	453	471	489	482	595	782	7
tendrían,	493	471	527	482	595	782	7
bajo	531	471	547	482	595	782	7
defi	391	482	406	494	595	782	7
niciones	406	482	437	494	595	782	7
previas,	442	482	472	494	595	782	7
los	477	482	488	494	595	782	7
criterios	494	482	525	494	595	782	7
para	530	482	547	494	595	782	7
el	391	493	398	505	595	782	7
diagnósti	401	493	436	505	595	782	7
co	436	493	445	505	595	782	7
de	448	493	457	505	595	782	7
sepsis.	460	493	486	505	595	782	7
El	489	493	495	505	595	782	7
punto	499	493	521	505	595	782	7
de	524	493	534	505	595	782	7
in-	537	493	547	505	595	782	7
fl	391	505	396	516	595	782	7
exión	396	505	417	516	595	782	7
aquí	420	505	436	516	595	782	7
es	439	505	448	516	595	782	7
que	451	505	465	516	595	782	7
con	468	505	482	516	595	782	7
un	485	505	495	516	595	782	7
resfriado	498	505	532	516	595	782	7
co-	535	505	547	516	595	782	7
mún,	391	516	411	528	595	782	7
la	413	516	420	528	595	782	7
disfunción	422	516	462	528	595	782	7
orgánica	464	516	496	528	595	782	7
está	499	516	514	528	595	782	7
ausente	517	516	547	528	595	782	7
y	391	528	395	539	595	782	7
por	398	528	411	539	595	782	7
lo	414	528	421	539	595	782	7
tanto	424	528	444	539	595	782	7
el	447	528	453	539	595	782	7
riesgo	456	528	479	539	595	782	7
de	482	528	492	539	595	782	7
mortalidad	494	528	536	539	595	782	7
es	539	528	547	539	595	782	7
baja.	391	539	410	551	595	782	7
El	403	556	409	568	595	782	7
diagnósti	413	556	447	568	595	782	7
co	447	556	456	568	595	782	7
sigue	460	556	480	568	595	782	7
dependiendo	483	556	534	568	595	782	7
de	537	556	547	568	595	782	7
la	391	568	398	579	595	782	7
sospecha	402	568	437	579	595	782	7
clínica	441	568	464	579	595	782	7
y	468	568	472	579	595	782	7
las	476	568	486	579	595	782	7
observaciones.	490	568	547	579	595	782	7
Se	391	579	400	591	595	782	7
construyó	403	579	441	591	595	782	7
un	443	579	453	591	595	782	7
puntaje	456	579	485	591	595	782	7
para	488	579	505	591	595	782	7
adultos,	507	579	538	591	595	782	7
el	540	579	547	591	595	782	7
SOFA,	391	590	413	602	595	782	7
para	417	590	434	602	595	782	7
evaluar	438	590	466	602	595	782	7
la	469	590	476	602	595	782	7
validez	480	590	506	602	595	782	7
predicti	510	590	539	602	595	782	7
va	539	590	547	602	595	782	7
de	391	602	401	613	595	782	7
la	404	602	411	613	595	782	7
mortalidad	414	602	456	613	595	782	7
intrahospitalaria	459	602	521	613	595	782	7
y	524	602	529	613	595	782	7
me-	532	602	547	613	595	782	7
jor	391	613	402	625	595	782	7
que	405	613	419	625	595	782	7
SIRS,	423	613	441	625	595	782	7
hallándose	444	613	485	625	595	782	7
que	488	613	503	625	595	782	7
un	506	613	516	625	595	782	7
cambio	519	613	547	625	595	782	7
agudo	391	625	415	636	595	782	7
en	417	625	426	636	595	782	7
la	428	625	435	636	595	782	7
puntuación	436	625	480	636	595	782	7
SOFA	481	625	501	636	595	782	7
de	503	625	512	636	595	782	7
2	514	625	519	636	595	782	7
puntos	521	625	547	636	595	782	7
o	391	636	396	648	595	782	7
más	400	636	415	648	595	782	7
se	419	636	427	648	595	782	7
tomó	431	636	451	648	595	782	7
como	455	636	476	648	595	782	7
la	480	636	486	648	595	782	7
representación	490	636	547	648	595	782	7
clínica	391	647	415	659	595	782	7
de	419	647	428	659	595	782	7
la	432	647	439	659	595	782	7
disfunción	442	647	482	659	595	782	7
orgánica	486	647	518	659	595	782	7
poten-	522	647	547	659	595	782	7
cialmente	391	659	429	670	595	782	7
mortal;	431	659	459	670	595	782	7
en	462	659	471	670	595	782	7
el	474	659	481	670	595	782	7
grupo	483	659	506	670	595	782	7
pediátrico	509	659	547	670	595	782	7
debería	391	670	420	682	595	782	7
uti	423	670	433	682	595	782	7
lizarse	433	670	456	682	595	782	7
el	459	670	466	682	595	782	7
PELOD-2	468	670	501	682	595	782	7
y	503	670	507	682	595	782	7
comenzar	510	670	547	682	595	782	7
a	391	682	396	693	595	782	7
realizar	399	682	427	693	595	782	7
estudios	431	682	463	693	595	782	7
de	466	682	476	693	595	782	7
predicción	480	682	519	693	595	782	7
en	523	682	533	693	595	782	7
los	536	682	547	693	595	782	7
hospitales	391	693	430	705	595	782	7
del	432	693	444	705	595	782	7
país.	446	693	464	705	595	782	7
Para	466	693	483	705	595	782	7
la	485	693	492	705	595	782	7
posible	495	693	522	705	595	782	7
sepsis	524	693	547	705	595	782	7
fuera	391	704	411	716	595	782	7
de	415	704	424	716	595	782	7
la	428	704	435	716	595	782	7
unidad	438	704	464	716	595	782	7
de	468	704	478	716	595	782	7
cuidados	481	704	515	716	595	782	7
intensi-	519	704	547	716	595	782	7
vos,	391	716	406	727	595	782	7
los	409	716	420	727	595	782	7
autores	422	716	451	727	595	782	7
desarrollaron	454	716	504	727	595	782	7
una	507	716	521	727	595	782	7
nueva	524	716	547	727	595	782	7
339	558	745	570	758	595	782	7
An	60	28	68	41	595	782	8
Fac	70	28	82	41	595	782	8
med.	84	28	99	41	595	782	8
2017;78(3):333-342	102	28	162	41	595	782	8
puntuación	48	77	91	89	595	782	8
clínica	95	77	119	89	595	782	8
para	123	77	140	89	595	782	8
los	144	77	154	89	595	782	8
adultos	158	77	186	89	595	782	8
con	190	77	204	89	595	782	8
sospecha	48	89	84	101	595	782	8
de	88	89	98	101	595	782	8
infección	102	89	136	101	595	782	8
que	141	89	155	101	595	782	8
tienen	160	89	184	101	595	782	8
más	188	89	204	101	595	782	8
probabilidades	48	100	105	112	595	782	8
de	107	100	117	112	595	782	8
tener	120	100	141	112	595	782	8
los	143	100	154	112	595	782	8
malos	157	100	180	112	595	782	8
resul-	183	100	204	112	595	782	8
tados	48	112	69	124	595	782	8
típicos	72	112	97	124	595	782	8
de	100	112	109	124	595	782	8
la	112	112	118	124	595	782	8
sepsis	121	112	144	124	595	782	8
(SOFA	147	112	169	124	595	782	8
rápido	172	112	196	124	595	782	8
o	199	112	204	124	595	782	8
qSOFA),	48	124	78	135	595	782	8
derivada	82	124	115	135	595	782	8
de	120	124	130	135	595	782	8
las	135	124	145	135	595	782	8
observaciones	150	124	204	135	595	782	8
clínicas	48	135	76	147	595	782	8
fácilmente	81	135	121	147	595	782	8
disponibles	126	135	169	147	595	782	8
que	175	135	189	147	595	782	8
de	194	135	204	147	595	782	8
nuevo	48	147	72	158	595	782	8
se	74	147	82	158	595	782	8
comportaron	84	147	134	158	595	782	8
mejor	136	147	158	158	595	782	8
que	160	147	175	158	595	782	8
SIRS	177	147	193	158	595	782	8
en	194	147	204	158	595	782	8
la	48	158	55	170	595	782	8
predicción	57	158	97	170	595	782	8
de	100	158	110	170	595	782	8
la	112	158	119	170	595	782	8
mortalidad,	122	158	166	170	595	782	8
donde	169	158	193	170	595	782	8
se	196	158	204	170	595	782	8
medía	48	170	72	181	595	782	8
la	75	170	81	181	595	782	8
presión	84	170	112	181	595	782	8
arterial,	115	170	145	181	595	782	8
frecuencia	147	170	187	181	595	782	8
res-	190	170	204	181	595	782	8
piratoria	48	181	81	193	595	782	8
y	82	181	87	193	595	782	8
estado	88	181	114	193	595	782	8
mental.	116	181	145	193	595	782	8
En	147	181	156	193	595	782	8
base	158	181	176	193	595	782	8
a	178	181	182	193	595	782	8
estos	184	181	204	193	595	782	8
tres	48	193	63	204	595	782	8
parámetros	65	193	109	204	595	782	8
se	111	193	119	204	595	782	8
recomienda,	121	193	169	204	595	782	8
fuera	170	193	190	204	595	782	8
del	192	193	204	204	595	782	8
ámbito	48	204	75	216	595	782	8
de	78	204	88	216	595	782	8
hospitalización,	91	204	150	216	595	782	8
evaluar	153	204	181	216	595	782	8
en	185	204	194	216	595	782	8
la	198	204	204	216	595	782	8
población	48	216	86	227	595	782	8
pediátrica	88	216	126	227	595	782	8
el	128	216	135	227	595	782	8
llenado	138	216	166	227	595	782	8
capilar,	168	216	195	227	595	782	8
la	198	216	204	227	595	782	8
frecuencia	48	227	88	239	595	782	8
respiratoria	91	227	135	239	595	782	8
y	138	227	142	239	595	782	8
el	145	227	152	239	595	782	8
estado	155	227	181	239	595	782	8
men-	184	227	204	239	595	782	8
tal;	48	239	60	250	595	782	8
valorando	64	239	102	250	595	782	8
la	106	239	112	250	595	782	8
parte	116	239	137	250	595	782	8
clínica,	140	239	166	250	595	782	8
más	170	239	186	250	595	782	8
aun	190	239	204	250	595	782	8
teniendo	48	250	82	262	595	782	8
en	85	250	95	262	595	782	8
cuenta	98	250	124	262	595	782	8
que	127	250	141	262	595	782	8
en	144	250	154	262	595	782	8
nuestro	157	250	186	262	595	782	8
país	189	250	204	262	595	782	8
solo	48	262	64	273	595	782	8
los	66	262	77	273	595	782	8
hospitales	79	262	117	273	595	782	8
de	119	262	129	273	595	782	8
nivel	131	262	149	273	595	782	8
II	151	262	156	273	595	782	8
y	158	262	162	273	595	782	8
III	164	262	171	273	595	782	8
cuentan	173	262	204	273	595	782	8
con	48	273	62	285	595	782	8
exámenes	64	273	102	285	595	782	8
laboratoriales	104	273	156	285	595	782	8
que	158	273	173	285	595	782	8
podrían	174	273	204	285	595	782	8
permitir	48	285	79	296	595	782	8
a	82	285	87	296	595	782	8
utilizar	90	285	116	296	595	782	8
el	119	285	126	296	595	782	8
puntaje	129	285	158	296	595	782	8
PELOD-2,	162	285	197	296	595	782	8
y	200	285	204	296	595	782	8
aun	48	296	63	308	595	782	8
así	64	296	75	308	595	782	8
existe	76	296	98	308	595	782	8
dificultad	100	296	135	308	595	782	8
en	137	296	147	308	595	782	8
realizarlos,	148	296	189	308	595	782	8
por	191	296	204	308	595	782	8
escasez	48	308	77	320	595	782	8
de	79	308	89	320	595	782	8
reactivos	91	308	126	320	595	782	8
e	128	308	133	320	595	782	8
insumos	135	308	167	320	595	782	8
laborato-	169	308	204	320	595	782	8
riales.	48	319	71	331	595	782	8
Esta	74	319	89	331	595	782	8
evaluación	92	319	133	331	595	782	8
permitirá	136	319	171	331	595	782	8
una	174	319	189	331	595	782	8
de-	192	319	204	331	595	782	8
tección	48	331	76	343	595	782	8
clínica	79	331	103	343	595	782	8
precoz	106	331	131	343	595	782	8
de	134	331	144	343	595	782	8
la	147	331	154	343	595	782	8
sepsis	157	331	180	343	595	782	8
y	183	331	187	343	595	782	8
con	190	331	204	343	595	782	8
alto	48	342	63	354	595	782	8
riesgo	67	342	90	354	595	782	8
de	95	342	104	354	595	782	8
mortalidad,	109	342	153	354	595	782	8
permitiendo	157	342	204	354	595	782	8
iniciar	48	354	71	366	595	782	8
un	74	354	84	366	595	782	8
tratamiento	87	354	132	366	595	782	8
temprano	135	354	173	366	595	782	8
y	176	354	180	366	595	782	8
opor-	183	354	204	366	595	782	8
tuno.	48	366	68	377	595	782	8
LIMITACIONES	48	400	111	417	595	782	8
Y	114	400	120	417	595	782	8
CONTROVERSIAS	123	400	200	417	595	782	8
Hay	48	423	63	434	595	782	8
cambios	66	423	97	434	595	782	8
inherentes	100	423	141	434	595	782	8
en	144	423	154	434	595	782	8
la	157	423	163	434	595	782	8
definición	167	423	204	434	595	782	8
de	48	434	58	446	595	782	8
sepsis	60	434	83	446	595	782	8
y	85	434	89	446	595	782	8
choque	91	434	120	446	595	782	8
séptico.	122	434	151	446	595	782	8
Estos	154	434	173	446	595	782	8
han	176	434	190	446	595	782	8
ido	192	434	204	446	595	782	8
aplicándose	48	446	93	457	595	782	8
y	96	446	100	457	595	782	8
optimizando	102	446	150	457	595	782	8
a	152	446	156	457	595	782	8
medida	159	446	187	457	595	782	8
que	190	446	204	457	595	782	8
se	48	457	57	469	595	782	8
entendía	60	457	94	469	595	782	8
la	97	457	104	469	595	782	8
patobiología	107	457	155	469	595	782	8
de	158	457	168	469	595	782	8
la	171	457	178	469	595	782	8
enfer-	181	457	204	469	595	782	8
medad.	48	469	77	480	595	782	8
En	80	469	90	480	595	782	8
primer	93	469	119	480	595	782	8
lugar,	123	469	143	480	595	782	8
la	146	469	153	480	595	782	8
sepsis	156	469	179	480	595	782	8
es	182	469	191	480	595	782	8
un	194	469	204	480	595	782	8
término	48	480	79	492	595	782	8
amplio	83	480	109	492	595	782	8
aplicado	114	480	146	492	595	782	8
a	150	480	155	492	595	782	8
un	159	480	169	492	595	782	8
proceso	174	480	204	492	595	782	8
incomprendido.	48	492	109	504	595	782	8
Todavía	112	492	140	504	595	782	8
existen	143	492	170	504	595	782	8
criterios	173	492	204	504	595	782	8
clínicos	48	503	76	515	595	782	8
poco	81	503	99	515	595	782	8
sencillos	104	503	136	515	595	782	8
y	141	503	145	515	595	782	8
ambiguos;	150	503	189	515	595	782	8
así	194	503	204	515	595	782	8
mismo	48	515	74	527	595	782	8
no	78	515	88	527	595	782	8
existen	93	515	119	527	595	782	8
características	124	515	178	527	595	782	8
bioló-	182	515	204	527	595	782	8
gicas,	48	526	69	538	595	782	8
de	73	526	82	538	595	782	8
imágenes	86	526	122	538	595	782	8
o	126	526	130	538	595	782	8
laboratoriales	134	526	186	538	595	782	8
que	190	526	204	538	595	782	8
identifiquen	48	538	94	550	595	782	8
de	97	538	106	550	595	782	8
forma	109	538	132	550	595	782	8
única	134	538	154	550	595	782	8
a	157	538	161	550	595	782	8
un	164	538	174	550	595	782	8
pacien-	176	538	204	550	595	782	8
te	48	550	56	561	595	782	8
séptico.	62	550	91	561	595	782	8
Se	97	550	106	561	595	782	8
requiere	112	550	145	561	595	782	8
compromisos,	150	550	204	561	595	782	8
haciendo	48	561	83	573	595	782	8
hincapié	88	561	120	573	595	782	8
en	124	561	134	573	595	782	8
la	139	561	145	573	595	782	8
generalización	150	561	204	573	595	782	8
y	48	573	52	584	595	782	8
el	57	573	64	584	595	782	8
uso	69	573	83	584	595	782	8
de	88	573	97	584	595	782	8
identificadores	103	573	159	584	595	782	8
fácilmente	164	573	204	584	595	782	8
medibles	48	584	83	596	595	782	8
que	87	584	101	596	595	782	8
pudieran	105	584	139	596	595	782	8
captar	143	584	167	596	595	782	8
la	171	584	177	596	595	782	8
actual	181	584	204	596	595	782	8
conceptualización	48	596	116	607	595	782	8
de	123	596	133	607	595	782	8
los	139	596	150	607	595	782	8
mecanismos	157	596	204	607	595	782	8
subyacentes.	48	607	98	619	595	782	8
La	100	607	108	619	595	782	8
nueva	111	607	134	619	595	782	8
definición	136	607	174	619	595	782	8
de	176	607	186	619	595	782	8
sep-	188	607	204	619	595	782	8
sis	48	619	58	630	595	782	8
refleja	60	619	84	630	595	782	8
una	86	619	100	630	595	782	8
visión	102	619	124	630	595	782	8
actualizada	126	619	169	630	595	782	8
de	171	619	181	630	595	782	8
la	183	619	190	630	595	782	8
pa-	192	619	204	630	595	782	8
tobiología,	48	630	89	642	595	782	8
particularmente	91	630	153	642	595	782	8
en	156	630	165	642	595	782	8
lo	168	630	175	642	595	782	8
que	178	630	193	642	595	782	8
se	196	630	204	642	595	782	8
refiere	48	642	73	653	595	782	8
a	76	642	81	653	595	782	8
lo	84	642	91	653	595	782	8
que	94	642	109	653	595	782	8
distingue	112	642	146	653	595	782	8
la	149	642	156	653	595	782	8
sepsis	159	642	182	653	595	782	8
de	185	642	194	653	595	782	8
la	198	642	204	653	595	782	8
infección	48	653	82	665	595	782	8
no	85	653	95	665	595	782	8
complicada.	97	653	142	665	595	782	8
Así	60	670	71	682	595	782	8
como	73	670	94	682	595	782	8
en	96	670	106	682	595	782	8
adultos,	108	670	139	682	595	782	8
un	141	670	151	682	595	782	8
puntaje	153	670	182	682	595	782	8
abre-	184	670	204	682	595	782	8
viado	48	682	69	694	595	782	8
donde	72	682	96	694	595	782	8
se	99	682	107	694	595	782	8
evalúa	110	682	135	694	595	782	8
3	138	682	142	694	595	782	8
aspectos	145	682	179	694	595	782	8
-respi-	180	682	204	694	595	782	8
ración,	48	694	74	705	595	782	8
estado	78	694	103	705	595	782	8
mental	107	694	134	705	595	782	8
y	138	694	142	705	595	782	8
el	146	694	152	705	595	782	8
aspecto	156	694	186	705	595	782	8
car-	190	694	204	705	595	782	8
diovascular-,	48	705	96	717	595	782	8
también	100	705	131	717	595	782	8
en	135	705	144	717	595	782	8
niños	148	705	169	717	595	782	8
se	172	705	180	717	595	782	8
suele	184	705	204	717	595	782	8
aplicar	48	717	73	728	595	782	8
esta	76	717	91	728	595	782	8
triada	94	717	116	728	595	782	8
evaluativa.	118	717	159	728	595	782	8
Esta	161	717	177	728	595	782	8
simple	179	717	204	728	595	782	8
340	25	745	37	758	595	782	8
evaluación	215	77	256	89	595	782	8
de	260	77	270	89	595	782	8
cabecera	274	77	308	89	595	782	8
puede	312	77	336	89	595	782	8
ser	340	77	352	89	595	782	8
par-	356	77	371	89	595	782	8
ticularmente	215	89	264	101	595	782	8
relevante	269	89	304	101	595	782	8
en	309	89	318	101	595	782	8
entornos	323	89	357	101	595	782	8
de	362	89	371	101	595	782	8
escasos	215	101	245	113	595	782	8
recursos	247	101	279	113	595	782	8
en	282	101	292	113	595	782	8
los	294	101	305	113	595	782	8
que	308	101	322	113	595	782	8
los	325	101	335	113	595	782	8
datos	338	101	359	113	595	782	8
de	362	101	371	113	595	782	8
laboratorio	215	113	258	124	595	782	8
no	261	113	271	124	595	782	8
están	274	113	294	124	595	782	8
fácilmente	298	113	338	124	595	782	8
disponi-	341	113	371	124	595	782	8
bles	215	125	231	136	595	782	8
y	233	125	237	136	595	782	8
cuando	239	125	267	136	595	782	8
la	269	125	276	136	595	782	8
literatura	278	125	313	136	595	782	8
sobre	315	125	336	136	595	782	8
la	338	125	345	136	595	782	8
epide-	347	125	371	136	595	782	8
miología	215	136	248	148	595	782	8
de	250	136	260	148	595	782	8
la	261	136	268	148	595	782	8
sepsis	270	136	293	148	595	782	8
es	294	136	303	148	595	782	8
escasa	305	136	329	148	595	782	8
o	331	136	336	148	595	782	8
nula.	338	136	357	148	595	782	8
Los	359	136	371	148	595	782	8
criterios	215	148	247	160	595	782	8
del	251	148	262	160	595	782	8
SIRS	266	148	282	160	595	782	8
pueden	286	148	315	160	595	782	8
seguir	319	148	342	160	595	782	8
siendo	346	148	371	160	595	782	8
útiles	215	160	236	172	595	782	8
para	240	160	257	172	595	782	8
la	261	160	267	172	595	782	8
identificación	271	160	322	172	595	782	8
de	326	160	336	172	595	782	8
la	340	160	346	172	595	782	8
infec-	350	160	371	172	595	782	8
ción.	215	172	234	183	595	782	8
Algunos	238	172	268	183	595	782	8
han	272	172	287	183	595	782	8
argumentado	291	172	342	183	595	782	8
que	346	172	361	183	595	782	8
la	365	172	371	183	595	782	8
medición	215	183	251	195	595	782	8
del	254	183	265	195	595	782	8
lactato	268	183	294	195	595	782	8
debe	297	183	316	195	595	782	8
ser	319	183	331	195	595	782	8
manejada	334	183	371	195	595	782	8
como	215	195	237	207	595	782	8
un	239	195	249	207	595	782	8
identificador	252	195	300	207	595	782	8
bioquímico	303	195	345	207	595	782	8
positi-	348	195	371	207	595	782	8
vo	215	207	224	219	595	782	8
de	227	207	237	219	595	782	8
la	239	207	246	219	595	782	8
sepsis	248	207	271	219	595	782	8
en	274	207	283	219	595	782	8
un	286	207	296	219	595	782	8
paciente	298	207	331	219	595	782	8
infectado,	334	207	371	219	595	782	8
pero	215	219	233	230	595	782	8
no	237	219	246	230	595	782	8
se	250	219	258	230	595	782	8
podría	262	219	287	230	595	782	8
justificar	290	219	322	230	595	782	8
la	326	219	333	230	595	782	8
compleji-	336	219	371	230	595	782	8
dad	215	231	230	242	595	782	8
y	233	231	237	242	595	782	8
el	241	231	248	242	595	782	8
costo	251	231	272	242	595	782	8
añadidos	275	231	310	242	595	782	8
de	313	231	323	242	595	782	8
la	326	231	333	242	595	782	8
medición	336	231	371	242	595	782	8
del	215	242	227	254	595	782	8
lactato	229	242	255	254	595	782	8
junto	257	242	277	254	595	782	8
con	279	242	293	254	595	782	8
estos	295	242	315	254	595	782	8
sencillos	317	242	349	254	595	782	8
crite-	351	242	371	254	595	782	8
rios	215	254	229	266	595	782	8
de	232	254	241	266	595	782	8
triada	243	254	266	266	595	782	8
evaluativa	268	254	306	266	595	782	8
(31)	308	255	317	262	595	782	8
.	317	254	319	266	595	782	8
Sin	322	254	333	266	595	782	8
embargo,	335	254	371	266	595	782	8
las	215	266	226	278	595	782	8
recomendaciones	231	266	298	278	595	782	8
no	303	266	313	278	595	782	8
deben	318	266	342	278	595	782	8
limitar	347	266	371	278	595	782	8
la	215	278	222	289	595	782	8
vigilancia	226	278	261	289	595	782	8
del	264	278	276	289	595	782	8
lactato	280	278	306	289	595	782	8
como	309	278	331	289	595	782	8
respuesta	334	278	371	289	595	782	8
aguda	215	290	239	301	595	782	8
y	241	290	246	301	595	782	8
terapéutica	248	290	292	301	595	782	8
a	294	290	299	301	595	782	8
un	302	290	311	301	595	782	8
indicador	314	290	350	301	595	782	8
de	352	290	362	301	595	782	8
la	365	290	371	301	595	782	8
severidad.	215	301	255	313	595	782	8
CONCLUSIÓN	215	336	274	353	595	782	8
Estas	215	359	235	371	595	782	8
definiciones	237	359	283	371	595	782	8
actualizadas	284	359	331	371	595	782	8
y	333	359	337	371	595	782	8
los	339	359	349	371	595	782	8
crite-	351	359	371	371	595	782	8
rios	215	371	229	382	595	782	8
clínicos	232	371	260	382	595	782	8
deben	262	371	286	382	595	782	8
aclarar	289	371	315	382	595	782	8
dudas	317	371	340	382	595	782	8
presen-	342	371	371	382	595	782	8
tes	215	383	227	394	595	782	8
y	230	383	234	394	595	782	8
facilitar	236	383	265	394	595	782	8
el	267	383	274	394	595	782	8
reconocimiento	277	383	337	394	595	782	8
precoz	339	383	364	394	595	782	8
y	367	383	371	394	595	782	8
la	215	394	222	406	595	782	8
gestión	224	394	252	406	595	782	8
más	254	394	270	406	595	782	8
oportuna	272	394	308	406	595	782	8
de	310	394	320	406	595	782	8
los	322	394	333	406	595	782	8
pacientes	335	394	371	406	595	782	8
con	215	406	229	418	595	782	8
riesgo	232	406	255	418	595	782	8
de	258	406	267	418	595	782	8
disfunción	270	406	309	418	595	782	8
de	312	406	322	418	595	782	8
órganos.	324	406	357	418	595	782	8
Eli-	360	406	371	418	595	782	8
minar	215	418	238	430	595	782	8
el	240	418	246	430	595	782	8
concepto	248	418	284	430	595	782	8
de	285	418	295	430	595	782	8
sepsis	297	418	320	430	595	782	8
grave	321	418	342	430	595	782	8
e	344	418	349	430	595	782	8
intro-	350	418	371	430	595	782	8
ducir	215	430	235	441	595	782	8
la	237	430	244	441	595	782	8
valoración	247	430	286	441	595	782	8
fuera	288	430	308	441	595	782	8
del	311	430	323	441	595	782	8
ámbito	325	430	352	441	595	782	8
hos-	355	430	371	441	595	782	8
pitalario	215	442	247	453	595	782	8
del	251	442	263	453	595	782	8
llenado	268	442	296	453	595	782	8
capilar,	300	442	327	453	595	782	8
frecuencia	331	442	371	453	595	782	8
respiratoria	215	453	259	465	595	782	8
y	262	453	266	465	595	782	8
estado	269	453	295	465	595	782	8
mental;	298	453	327	465	595	782	8
así	330	453	340	465	595	782	8
mismo,	343	453	371	465	595	782	8
dentro	215	465	241	477	595	782	8
del	247	465	258	477	595	782	8
ámbito	264	465	291	477	595	782	8
hospitalario	297	465	342	477	595	782	8
mentar	215	477	243	489	595	782	8
el	245	477	252	489	595	782	8
puntaje	254	477	283	489	595	782	8
PELOD-2	285	477	318	489	595	782	8
para	320	477	337	489	595	782	8
la	339	477	345	489	595	782	8
pobla-	347	477	371	489	595	782	8
ción	215	489	231	500	595	782	8
pediátrica	235	489	273	500	595	782	8
en	277	489	287	500	595	782	8
las	291	489	301	500	595	782	8
guías	305	489	325	500	595	782	8
nacionales.	329	489	371	500	595	782	8
Sin	215	501	227	512	595	782	8
embargo,	230	501	266	512	595	782	8
este	270	501	286	512	595	782	8
proceso	289	501	319	512	595	782	8
sigue	323	501	343	512	595	782	8
siendo	346	501	371	512	595	782	8
un	215	512	225	524	595	782	8
trabajo	227	512	255	524	595	782	8
en	257	512	266	524	595	782	8
progreso.	269	512	305	524	595	782	8
RECOMENDACIONES	215	547	307	563	595	782	8
•	215	570	220	582	595	782	8
Incluir	227	570	250	582	595	782	8
las	253	570	263	582	595	782	8
nuevas	266	570	292	582	595	782	8
definiciones	295	570	341	582	595	782	8
de	343	570	353	582	595	782	8
sep-	355	570	371	582	595	782	8
sis	227	582	236	593	595	782	8
y	239	582	243	593	595	782	8
shock	245	582	267	593	595	782	8
séptico	269	582	296	593	595	782	8
en	299	582	308	593	595	782	8
las	311	582	321	593	595	782	8
Guías	323	582	344	593	595	782	8
Nacio-	347	582	371	593	595	782	8
nales.	227	594	249	605	595	782	8
•	215	611	220	623	595	782	8
Identificar	227	611	265	623	595	782	8
y	269	611	274	623	595	782	8
evaluar	278	611	306	623	595	782	8
a	310	611	314	623	595	782	8
los	318	611	329	623	595	782	8
niños	333	611	353	623	595	782	8
con	358	611	371	623	595	782	8
sospecha	227	623	262	634	595	782	8
de	264	623	274	634	595	782	8
sepsis,	276	623	301	634	595	782	8
la	303	623	309	634	595	782	8
fuente	311	623	336	634	595	782	8
de	339	623	348	634	595	782	8
infec-	350	623	371	634	595	782	8
ción,	227	635	245	646	595	782	8
así	247	635	258	646	595	782	8
mismo	260	635	285	646	595	782	8
los	288	635	298	646	595	782	8
factores	300	635	331	646	595	782	8
de	333	635	343	646	595	782	8
riesgo.	345	635	370	646	595	782	8
•	215	652	220	664	595	782	8
Implementar	227	652	276	664	595	782	8
la	285	652	291	664	595	782	8
valoración	300	652	339	664	595	782	8
clínica	348	652	371	664	595	782	8
como	227	664	248	675	595	782	8
detección	251	664	289	675	595	782	8
de	292	664	302	675	595	782	8
sepsis	305	664	327	675	595	782	8
en	331	664	340	675	595	782	8
niños	343	664	364	675	595	782	8
y	367	664	371	675	595	782	8
utilizar	227	676	252	687	595	782	8
el	256	676	263	687	595	782	8
puntaje	266	676	295	687	595	782	8
PELOD-2	299	676	332	687	595	782	8
para	335	676	352	687	595	782	8
pre-	356	676	371	687	595	782	8
decir	227	687	246	699	595	782	8
mortalidad.	248	687	292	699	595	782	8
•	215	705	220	716	595	782	8
Iniciar	227	705	250	716	595	782	8
el	257	705	264	716	595	782	8
tratamiento	271	705	316	716	595	782	8
temprano	323	705	360	716	595	782	8
y	367	705	371	716	595	782	8
oportuno	227	717	263	728	595	782	8
de	265	717	275	728	595	782	8
sepsis	277	717	299	728	595	782	8
en	302	717	311	728	595	782	8
niños.	313	717	336	728	595	782	8
REFERENCIAS	383	76	446	93	595	782	8
BIBLIOGRÁFICAS	449	76	523	93	595	782	8
1.	383	96	388	110	595	782	8
Homero.	397	96	421	110	595	782	8
Canto	423	96	440	110	595	782	8
XXIV.	442	96	457	110	595	782	8
En:	459	96	469	110	595	782	8
La	470	96	477	110	595	782	8
Iliada.	479	96	497	110	595	782	8
2.	383	105	388	119	595	782	8
Carissimo	397	105	426	119	595	782	8
F,	429	105	434	119	595	782	8
Thompson	437	105	468	119	595	782	8
DW.The	470	105	494	119	595	782	8
First	496	105	509	119	595	782	8
Observa-	511	105	539	119	595	782	8
tions	397	114	410	128	595	782	8
on	413	114	420	128	595	782	8
Little	422	114	436	128	595	782	8
Animals.	439	114	463	128	595	782	8
En:	466	114	475	128	595	782	8
Dobell	477	114	496	128	595	782	8
C	498	114	503	128	595	782	8
(Ed).	505	114	519	128	595	782	8
Being	522	114	539	128	595	782	8
some	397	123	413	137	595	782	8
account	415	123	438	137	595	782	8
of	441	123	446	137	595	782	8
the	449	123	458	137	595	782	8
father	460	123	477	137	595	782	8
of	479	123	485	137	595	782	8
Protozoology	487	123	525	137	595	782	8
and	527	123	539	137	595	782	8
Bacteriology	397	132	433	146	595	782	8
and	436	132	447	146	595	782	8
his	450	132	459	146	595	782	8
multifarious	461	132	495	146	595	782	8
discoveries	497	132	531	146	595	782	8
in	534	132	539	146	595	782	8
these	397	141	413	155	595	782	8
disciplines.	415	141	447	155	595	782	8
Antony	450	141	470	155	595	782	8
van	472	141	483	155	595	782	8
Leeuwenhoek	485	141	525	155	595	782	8
and	528	141	539	155	595	782	8
his	397	150	405	164	595	782	8
little	407	150	419	164	595	782	8
animals.	421	150	445	164	595	782	8
New	447	150	460	164	595	782	8
York:	462	150	477	164	595	782	8
Harcourt,	479	150	506	164	595	782	8
Brace	508	150	525	164	595	782	8
and	527	150	539	164	595	782	8
Company.	397	159	426	173	595	782	8
1932:109-66.	428	159	466	173	595	782	8
3.	383	168	388	182	595	782	8
Semmelweis	397	168	433	182	595	782	8
I.	435	168	438	182	595	782	8
The	440	168	451	182	595	782	8
Etiology,	453	168	477	182	595	782	8
the	479	168	488	182	595	782	8
Concept	490	168	515	182	595	782	8
and	517	168	528	182	595	782	8
the	530	168	539	182	595	782	8
Prophylaxis	397	177	431	191	595	782	8
of	434	177	439	191	595	782	8
Childbed	442	177	469	191	595	782	8
Fever.	472	177	491	191	595	782	8
En:	494	177	503	191	595	782	8
Sherwin	506	177	530	191	595	782	8
B,	532	177	539	191	595	782	8
Ferenc	397	186	417	200	595	782	8
A	419	186	423	200	595	782	8
(Eds).	425	186	442	200	595	782	8
The	443	186	454	200	595	782	8
Classics	456	186	480	200	595	782	8
of	482	186	487	200	595	782	8
Medicine	489	186	515	200	595	782	8
Library.	517	186	539	200	595	782	8
Michigan:	397	195	425	209	595	782	8
Universidad	427	195	461	209	595	782	8
de	463	195	471	209	595	782	8
Michigan.	472	195	501	209	595	782	8
1981:1-191.	502	195	537	209	595	782	8
4.	383	204	388	218	595	782	8
Lister	397	204	413	218	595	782	8
J.	415	204	420	218	595	782	8
On	422	204	430	218	595	782	8
a	433	204	436	218	595	782	8
new	438	204	450	218	595	782	8
method	452	204	474	218	595	782	8
of	476	204	481	218	595	782	8
treating	484	204	505	218	595	782	8
compound	508	204	539	218	595	782	8
fractures.	397	213	426	227	595	782	8
Lancet.	429	213	451	227	595	782	8
1867	454	213	469	227	595	782	8
Mar	472	213	483	227	595	782	8
16;89:326-9.	486	213	524	227	595	782	8
doi:	527	213	539	227	595	782	8
10.1016/S0140-6736(02)51192-2.	397	222	495	236	595	782	8
5.	383	231	388	245	595	782	8
Langmuir	397	231	425	245	595	782	8
D,	428	231	435	245	595	782	8
Worthen	438	231	463	245	595	782	8
TD,	466	231	477	245	595	782	8
Salomon	480	231	506	245	595	782	8
J,	509	231	514	245	595	782	8
Ray	517	231	529	245	595	782	8
G,	532	231	539	245	595	782	8
Petersen.	397	240	425	254	595	782	8
The	428	240	439	254	595	782	8
Thucydides	441	240	476	254	595	782	8
syndrome	479	240	508	254	595	782	8
—	511	240	517	254	595	782	8
a	520	240	524	254	595	782	8
new	527	240	539	254	595	782	8
hypothesis	397	249	428	263	595	782	8
for	430	249	437	263	595	782	8
the	439	249	448	263	595	782	8
cause	450	249	468	263	595	782	8
of	470	249	475	263	595	782	8
the	477	249	486	263	595	782	8
plague	488	249	508	263	595	782	8
of	510	249	515	263	595	782	8
Athens.	517	249	539	263	595	782	8
New	397	258	410	272	595	782	8
Engl	412	258	425	272	595	782	8
J	427	258	430	272	595	782	8
Med.	433	258	447	272	595	782	8
1985	450	258	464	272	595	782	8
Oct	466	258	476	272	595	782	8
17;313:1027-30.	479	258	526	272	595	782	8
doi:	528	258	539	272	595	782	8
10.1056/NEJM198510173131618.	397	267	496	281	595	782	8
6.	383	276	388	290	595	782	8
Schottmueller	397	276	436	290	595	782	8
H.	437	276	444	290	595	782	8
Wesen	445	276	464	290	595	782	8
und	466	276	477	290	595	782	8
Behandlung	478	276	513	290	595	782	8
der	514	276	524	290	595	782	8
Sep-	525	276	539	290	595	782	8
sis.	397	285	406	299	595	782	8
Verhandlungen	408	285	451	299	595	782	8
der	452	285	462	299	595	782	8
Deutschen	463	285	494	299	595	782	8
Gesellschaft	495	285	530	299	595	782	8
für	531	285	539	299	595	782	8
Innere	397	294	415	308	595	782	8
Medizin.	417	294	441	308	595	782	8
1914;31:257-80.	443	294	490	308	595	782	8
7.	383	303	388	317	595	782	8
Bone	397	303	412	317	595	782	8
RC,	413	303	423	317	595	782	8
Fisher	424	303	441	317	595	782	8
CJ,	443	303	452	317	595	782	8
Clemmer	453	303	479	317	595	782	8
TP,	480	303	489	317	595	782	8
Slotman	490	303	513	317	595	782	8
GJ,	514	303	524	317	595	782	8
Metz	525	303	539	317	595	782	8
CA,	397	312	407	326	595	782	8
Balk	409	312	421	326	595	782	8
RA.	422	312	433	326	595	782	8
Sepsis	434	312	453	326	595	782	8
syndrome:	454	312	484	326	595	782	8
a	486	312	489	326	595	782	8
valid	491	312	504	326	595	782	8
clinical	505	312	525	326	595	782	8
enti-	526	312	539	326	595	782	8
ty.	397	321	403	335	595	782	8
Methylprednisolone	405	321	460	335	595	782	8
Severe	461	321	480	335	595	782	8
Sepsis	482	321	501	335	595	782	8
Study	502	321	518	335	595	782	8
Group.	519	321	539	335	595	782	8
Critical	397	330	417	344	595	782	8
Care	419	330	433	344	595	782	8
Medicine.	434	330	463	344	595	782	8
1989	464	330	479	344	595	782	8
May;17:389-93.	480	330	525	344	595	782	8
8.	383	339	388	353	595	782	8
Farrell	397	339	415	353	595	782	8
D,	417	339	423	353	595	782	8
Simon	425	339	443	353	595	782	8
N.	445	339	451	353	595	782	8
What's	453	339	472	353	595	782	8
new	474	339	486	353	595	782	8
in	488	339	493	353	595	782	8
paediatric	495	339	524	353	595	782	8
sep-	526	339	539	353	595	782	8
sis.	397	348	406	362	595	782	8
Curr	409	348	421	362	595	782	8
Pediatr	424	348	444	362	595	782	8
Resp.	446	348	463	362	595	782	8
2016;4:1-5.	465	348	498	362	595	782	8
doi:	500	348	511	362	595	782	8
10.1007/	513	348	539	362	595	782	8
s40124-016-0093-4.	397	357	456	371	595	782	8
9.	383	366	388	380	595	782	8
Hartman	397	366	423	380	595	782	8
ME,	427	366	439	380	595	782	8
Linde-Zwirble	442	366	485	380	595	782	8
WT,	488	366	500	380	595	782	8
Angus	504	366	523	380	595	782	8
DC,	527	366	539	380	595	782	8
Watson	397	375	418	389	595	782	8
RS.	420	375	430	389	595	782	8
Trends	432	375	452	389	595	782	8
in	454	375	459	389	595	782	8
the	461	375	470	389	595	782	8
epidemiology	472	375	511	389	595	782	8
of	513	375	518	389	595	782	8
pedia-	520	375	539	389	595	782	8
tric	397	384	406	398	595	782	8
severe	409	384	428	398	595	782	8
sepsis.	431	384	451	398	595	782	8
Pediatr	454	384	474	398	595	782	8
Crit	477	384	487	398	595	782	8
Care	490	384	504	398	595	782	8
Med.	507	384	521	398	595	782	8
2013	524	384	539	398	595	782	8
Sep;14(7):686-93.	397	393	449	407	595	782	8
10.	383	402	392	416	595	782	8
The	397	402	408	416	595	782	8
World	411	402	428	416	595	782	8
Health	431	402	451	416	595	782	8
Report	454	402	474	416	595	782	8
2004.	477	402	494	416	595	782	8
En:	497	402	506	416	595	782	8
Changing	509	402	539	416	595	782	8
History.	397	411	419	425	595	782	8
Geneva,	422	411	446	425	595	782	8
Switzerland:	449	411	485	425	595	782	8
World	488	411	505	425	595	782	8
Health	508	411	526	425	595	782	8
Or-	529	411	539	425	595	782	8
ganization;	397	420	428	434	595	782	8
2004.	430	420	446	434	595	782	8
11.	383	429	392	443	595	782	8
The	397	429	408	443	595	782	8
World	411	429	428	443	595	782	8
Health	431	429	450	443	595	782	8
Report.	453	429	475	443	595	782	8
En:	477	429	487	443	595	782	8
Health	490	429	509	443	595	782	8
Systems:	512	429	539	443	595	782	8
Improving	397	438	427	452	595	782	8
Performance.	430	438	470	452	595	782	8
Geneva,	474	438	499	452	595	782	8
Switzerland:	502	438	539	452	595	782	8
World	397	447	414	461	595	782	8
Health	415	447	434	461	595	782	8
Organization;	436	447	474	461	595	782	8
2006.	476	447	492	461	595	782	8
12.	383	456	392	470	595	782	8
Watson	397	456	418	470	595	782	8
RS,	421	456	431	470	595	782	8
Carcillo	433	456	455	470	595	782	8
JA,	458	456	467	470	595	782	8
Linde-Zwirble	469	456	509	470	595	782	8
WT,	511	456	522	470	595	782	8
Cler-	525	456	539	470	595	782	8
mont	397	465	411	479	595	782	8
G,	413	465	420	479	595	782	8
Lidicker	422	465	445	479	595	782	8
J,	447	465	452	479	595	782	8
Angus	454	465	472	479	595	782	8
DC.	474	465	485	479	595	782	8
The	487	465	498	479	595	782	8
epidemiology	500	465	539	479	595	782	8
of	397	474	402	488	595	782	8
severe	404	474	424	488	595	782	8
sepsis	426	474	444	488	595	782	8
in	446	474	451	488	595	782	8
children	453	474	476	488	595	782	8
in	478	474	483	488	595	782	8
The	485	474	496	488	595	782	8
United	498	474	517	488	595	782	8
States.	519	474	539	488	595	782	8
Am	397	483	406	497	595	782	8
J	408	483	411	497	595	782	8
Respir	413	483	431	497	595	782	8
Crit	433	483	443	497	595	782	8
Care	444	483	458	497	595	782	8
Med.	460	483	474	497	595	782	8
2003	476	483	490	497	595	782	8
Mar	492	483	503	497	595	782	8
01:695-701.	504	483	539	497	595	782	8
doi:	397	492	408	506	595	782	8
10.1164/rccm.200207-682OC.	409	492	498	506	595	782	8
13.	383	501	392	515	595	782	8
López-Herce	397	501	434	515	595	782	8
J,	436	501	441	515	595	782	8
Calvo	443	501	459	515	595	782	8
C,	461	501	467	515	595	782	8
Lorente	469	501	491	515	595	782	8
M,	493	501	500	515	595	782	8
Baltodano	501	501	531	515	595	782	8
A.	532	501	539	515	595	782	8
Sepsis.	397	510	417	524	595	782	8
En:	419	510	428	524	595	782	8
Bueno	429	510	447	524	595	782	8
Campaña	448	510	476	524	595	782	8
M,	477	510	484	524	595	782	8
Echavarri	485	510	512	524	595	782	8
Olavarría	513	510	539	524	595	782	8
F	397	519	400	533	595	782	8
(Eds).	402	519	420	533	595	782	8
Manual	421	519	443	533	595	782	8
de	445	519	452	533	595	782	8
Cuidados	454	519	482	533	595	782	8
Intensivos	484	519	513	533	595	782	8
Pediátri-	515	519	539	533	595	782	8
cos	397	528	407	542	595	782	8
2da	409	528	420	542	595	782	8
Edición.	422	528	445	542	595	782	8
Madrid:	447	528	469	542	595	782	8
Publimed.	471	528	500	542	595	782	8
2004:273-9.	501	528	536	542	595	782	8
14.	383	537	392	551	595	782	8
Kutko	397	537	413	551	595	782	8
MC,	415	537	427	551	595	782	8
Calarco	428	537	451	551	595	782	8
MP,	452	537	463	551	595	782	8
Flaherty	465	537	487	551	595	782	8
MB,	489	537	500	551	595	782	8
Helmrich	502	537	527	551	595	782	8
RF,	529	537	539	551	595	782	8
Ushay	397	546	415	560	595	782	8
HM,	417	546	428	560	595	782	8
Pon	430	546	441	560	595	782	8
S,	443	546	448	560	595	782	8
et	450	546	455	560	595	782	8
al.	457	546	463	560	595	782	8
Mortality	465	546	489	560	595	782	8
rates	491	546	505	560	595	782	8
in	507	546	512	560	595	782	8
pediatric	513	546	539	560	595	782	8
septic	397	555	414	569	595	782	8
shock	415	555	432	569	595	782	8
with	433	555	444	569	595	782	8
and	445	555	456	569	595	782	8
without	457	555	477	569	595	782	8
multiple	478	555	500	569	595	782	8
organ	501	555	518	569	595	782	8
system	519	555	539	569	595	782	8
failure.	397	564	416	578	595	782	8
Pediatr	417	564	438	578	595	782	8
Crit	439	564	449	578	595	782	8
Care	450	564	464	578	595	782	8
Med.	466	564	480	578	595	782	8
2003	482	564	496	578	595	782	8
Jul;4(3):333-7.	497	564	539	578	595	782	8
doi:	397	573	408	587	595	782	8
10.1097/01.PCC.0000074266.10576.9B.	409	573	527	587	595	782	8
15.	383	582	392	596	595	782	8
Proulx	397	582	415	596	595	782	8
F,	417	582	422	596	595	782	8
Fayon	424	582	441	596	595	782	8
M,	443	582	450	596	595	782	8
Farrell	452	582	470	596	595	782	8
CA,	472	582	482	596	595	782	8
Lacroix	484	582	505	596	595	782	8
J,	507	582	512	596	595	782	8
Gauthier	514	582	539	596	595	782	8
M.	397	591	404	605	595	782	8
Epidemiology	407	591	448	605	595	782	8
of	450	591	456	605	595	782	8
sepsis	459	591	478	605	595	782	8
and	481	591	492	605	595	782	8
multiple	495	591	518	605	595	782	8
organ	521	591	539	605	595	782	8
dysfunction	397	600	431	614	595	782	8
syndrome	434	600	463	614	595	782	8
in	466	600	471	614	595	782	8
children.	474	600	499	614	595	782	8
Chest.	502	600	521	614	595	782	8
1996	524	600	539	614	595	782	8
Apr;109(4):1033-7.	397	609	451	623	595	782	8
16.	383	618	392	632	595	782	8
Carcillo	397	618	419	632	595	782	8
JA.	422	618	431	632	595	782	8
Pediatric	434	618	459	632	595	782	8
septic	462	618	479	632	595	782	8
shock	482	618	499	632	595	782	8
and	502	618	513	632	595	782	8
multiple	516	618	539	632	595	782	8
organ	397	627	414	641	595	782	8
failure.	415	627	435	641	595	782	8
Crit	436	627	446	641	595	782	8
Care	448	627	462	641	595	782	8
Clin.	464	627	477	641	595	782	8
2003;19(3):	479	627	511	641	595	782	8
413-40.	513	627	535	641	595	782	8
17.	383	636	392	650	595	782	8
Ribeiro	397	636	417	650	595	782	8
AM,	419	636	431	650	595	782	8
Moreira	433	636	454	650	595	782	8
JL.	456	636	465	650	595	782	8
Sepsis	467	636	486	650	595	782	8
in	488	636	493	650	595	782	8
childhood:	495	636	526	650	595	782	8
epi-	528	636	539	650	595	782	8
demiological	397	645	433	659	595	782	8
profile	434	645	452	659	595	782	8
and	453	645	464	659	595	782	8
microbiologic	465	645	504	659	595	782	8
diagnosis.	505	645	534	659	595	782	8
J	535	645	539	659	595	782	8
Pediatr	397	654	417	668	595	782	8
(Rio	419	654	430	668	595	782	8
J).	432	654	439	668	595	782	8
1999	441	654	455	668	595	782	8
Jan-Feb;75(1):39-44.	457	654	517	668	595	782	8
18.	383	663	392	677	595	782	8
Montalván	397	663	428	677	595	782	8
G.	430	663	437	677	595	782	8
Shock	440	663	459	677	595	782	8
séptico	462	663	484	677	595	782	8
en	486	663	494	677	595	782	8
pediatría.	497	663	525	677	595	782	8
Re-	528	663	539	677	595	782	8
vista	397	672	411	686	595	782	8
Electrónica	414	672	448	686	595	782	8
de	451	672	458	686	595	782	8
Medicina	461	672	489	686	595	782	8
Intensiva.	492	672	521	686	595	782	8
2007	524	672	539	686	595	782	8
Marzo;7(3):A68.	397	681	443	695	595	782	8
19.	383	690	392	704	595	782	8
Kissoon	397	690	420	704	595	782	8
N,	422	690	429	704	595	782	8
Orr	431	690	440	704	595	782	8
R,	443	690	449	704	595	782	8
Carcillo	451	690	473	704	595	782	8
J.	476	690	481	704	595	782	8
Updated	483	690	509	704	595	782	8
American	511	690	539	704	595	782	8
College	397	699	419	713	595	782	8
of	422	699	428	713	595	782	8
Critical	430	699	451	713	595	782	8
Care	454	699	468	713	595	782	8
Medicine-Pediatric	470	699	525	713	595	782	8
Ad-	528	699	539	713	595	782	8
vanced	397	708	418	722	595	782	8
Life	419	708	429	722	595	782	8
Support	431	708	453	722	595	782	8
Guidelines	455	708	485	722	595	782	8
for	486	708	493	722	595	782	8
Management	495	708	532	722	595	782	8
of	533	708	539	722	595	782	8
Pediatric	397	717	422	731	595	782	8
and	424	717	435	731	595	782	8
Neonatal	436	717	462	731	595	782	8
Septic	463	717	481	731	595	782	8
Shock:	483	717	502	731	595	782	8
relevance	504	717	532	731	595	782	8
to	533	717	539	731	595	782	8
SEPSIS	400	24	423	36	595	782	9
EN	426	24	435	36	595	782	9
PEDIATRÍA:	437	24	473	36	595	782	9
NUEVOS	476	24	503	36	595	782	9
CONCEPTOS	506	24	547	36	595	782	9
Pedro	454	33	471	47	595	782	9
Michael	473	33	496	47	595	782	9
Baique-Sánchez	499	33	547	47	595	782	9
20.	57	98	66	111	595	782	9
21.	57	143	66	157	595	782	9
22.	57	180	66	193	595	782	9
23.	57	234	66	248	595	782	9
24.	57	289	66	303	595	782	9
25.	57	362	66	375	595	782	9
26.	57	407	66	421	595	782	9
27.	57	453	66	467	595	782	9
28.	57	480	66	494	595	782	9
29.	57	525	66	539	595	782	9
30.	57	553	66	567	595	782	9
31.	57	589	66	603	595	782	9
32.	57	626	66	640	595	782	9
33.	57	689	66	703	595	782	9
the	71	79	80	93	595	782	9
emergency	81	79	113	93	595	782	9
care	115	79	128	93	595	782	9
clinician.	129	79	154	93	595	782	9
Pediatr	155	79	176	93	595	782	9
Emerg	177	79	196	93	595	782	9
Care.	197	79	213	93	595	782	9
2010	71	88	85	102	595	782	9
Nov;	87	88	100	102	595	782	9
26(11):867-9.	102	88	140	102	595	782	9
Cruz	71	98	84	111	595	782	9
AT,	86	98	96	111	595	782	9
Perry	98	98	113	111	595	782	9
AM,	115	98	126	111	595	782	9
Williams	128	98	152	111	595	782	9
EA,	154	98	164	111	595	782	9
Graf	166	98	178	111	595	782	9
JM,	180	98	191	111	595	782	9
Wuest-	193	98	213	111	595	782	9
ner	71	107	80	121	595	782	9
ER,	82	107	92	121	595	782	9
Patel	95	107	109	121	595	782	9
B.	111	107	117	121	595	782	9
Implementation	120	107	164	121	595	782	9
of	166	107	172	121	595	782	9
goal-directed	174	107	213	121	595	782	9
therapy	71	116	94	130	595	782	9
for	97	116	105	130	595	782	9
children	108	116	132	130	595	782	9
with	135	116	147	130	595	782	9
suspected	150	116	182	130	595	782	9
sepsis	185	116	204	130	595	782	9
in	207	116	213	130	595	782	9
the	71	125	80	139	595	782	9
emergency	83	125	118	139	595	782	9
department.	121	125	158	139	595	782	9
Pediatrics.	162	125	194	139	595	782	9
2011	198	125	213	139	595	782	9
Mar;127(3):758-66.	71	134	125	148	595	782	9
doi:	126	134	137	148	595	782	9
10.1542/peds.2010-2895.	138	134	213	148	595	782	9
Iwashyna	71	143	98	157	595	782	9
TJ,	99	143	108	157	595	782	9
Ely	110	143	118	157	595	782	9
EW,	120	143	131	157	595	782	9
Smith	132	143	149	157	595	782	9
DM,	150	143	162	157	595	782	9
Langa	163	143	181	157	595	782	9
KM.	183	143	194	157	595	782	9
Long-	196	143	213	157	595	782	9
term	71	152	84	166	595	782	9
cognitive	85	152	111	166	595	782	9
impairment	112	152	144	166	595	782	9
and	146	152	157	166	595	782	9
functional	158	152	186	166	595	782	9
disability	187	152	213	166	595	782	9
among	71	161	91	175	595	782	9
survivors	92	161	117	175	595	782	9
of	119	161	124	175	595	782	9
severe	125	161	144	175	595	782	9
sepsis.	146	161	166	175	595	782	9
JAMA.	167	161	186	175	595	782	9
2010	187	161	201	175	595	782	9
Oct	202	161	213	175	595	782	9
27;304(16):1787-94.	71	170	128	184	595	782	9
doi:	129	170	140	184	595	782	9
10.1001/jama.2010.1553.	141	170	213	184	595	782	9
Bone	71	180	86	193	595	782	9
RC,	89	180	100	193	595	782	9
Fisher	102	180	120	193	595	782	9
CJ,	123	180	132	193	595	782	9
Clemmer	135	180	161	193	595	782	9
TP,	164	180	174	193	595	782	9
Slotman	176	180	200	193	595	782	9
GJ,	203	180	213	193	595	782	9
Metz	71	189	85	202	595	782	9
CA,	88	189	99	202	595	782	9
Balk	102	189	114	202	595	782	9
RA.	117	189	128	202	595	782	9
A	131	189	135	202	595	782	9
controlled	138	189	167	202	595	782	9
clinical	170	189	191	202	595	782	9
trial	194	189	204	202	595	782	9
of	207	189	213	202	595	782	9
high-dose	71	198	101	212	595	782	9
methylprednisolone	104	198	162	212	595	782	9
in	165	198	170	212	595	782	9
the	173	198	182	212	595	782	9
treatment	185	198	213	212	595	782	9
of	71	207	76	221	595	782	9
severe	80	207	100	221	595	782	9
sepsis	103	207	123	221	595	782	9
and	126	207	137	221	595	782	9
septic	140	207	159	221	595	782	9
shock.	162	207	182	221	595	782	9
N	185	207	190	221	595	782	9
Engl	193	207	206	221	595	782	9
J	209	207	213	221	595	782	9
Med.	71	216	86	230	595	782	9
1987	88	216	103	230	595	782	9
Sep	105	216	117	230	595	782	9
10;317(11):653-8.	119	216	171	230	595	782	9
doi:	174	216	184	230	595	782	9
10.1056/	187	216	213	230	595	782	9
NEJM198709103171101.	71	225	145	239	595	782	9
Veterans	71	234	97	248	595	782	9
Administration	100	234	143	248	595	782	9
Systemic	146	234	173	248	595	782	9
Sepsis	175	234	195	248	595	782	9
Coo-	198	234	213	248	595	782	9
perative	71	243	95	257	595	782	9
Study	98	243	114	257	595	782	9
Group.	117	243	138	257	595	782	9
Effect	141	243	158	257	595	782	9
of	160	243	166	257	595	782	9
high-dose	169	243	198	257	595	782	9
glu-	201	243	213	257	595	782	9
cocorticoid	71	252	103	266	595	782	9
therapy	106	252	128	266	595	782	9
on	131	252	138	266	595	782	9
mortality	140	252	165	266	595	782	9
in	168	252	173	266	595	782	9
patients	175	252	198	266	595	782	9
with	201	252	213	266	595	782	9
clinical	71	261	91	275	595	782	9
signs	93	261	109	275	595	782	9
of	111	261	117	275	595	782	9
systemic	119	261	144	275	595	782	9
sepsis.	147	261	167	275	595	782	9
N	170	261	174	275	595	782	9
Engl	177	261	190	275	595	782	9
J	192	261	196	275	595	782	9
Med.	198	261	213	275	595	782	9
1987	71	271	86	284	595	782	9
Sep	90	271	102	284	595	782	9
10;317(11):659-65.	105	271	166	284	595	782	9
doi:	169	271	181	284	595	782	9
10.1056/	185	271	213	284	595	782	9
NEJM198709103171102.	71	280	145	294	595	782	9
Ziegler	71	289	91	303	595	782	9
EJ,	94	289	103	303	595	782	9
Fisher	106	289	124	303	595	782	9
CJ,	126	289	136	303	595	782	9
Sprung	139	289	160	303	595	782	9
CL,	163	289	173	303	595	782	9
Straube	176	289	199	303	595	782	9
RC,	202	289	213	303	595	782	9
Sadoff	71	298	89	312	595	782	9
JC,	92	298	102	312	595	782	9
Foulke	104	298	123	312	595	782	9
GE,	126	298	136	312	595	782	9
et	139	298	144	312	595	782	9
al.	147	298	154	312	595	782	9
Treatment	156	298	185	312	595	782	9
of	188	298	193	312	595	782	9
gram-	195	298	213	312	595	782	9
negative	71	307	95	321	595	782	9
bacteremia	97	307	129	321	595	782	9
and	131	307	142	321	595	782	9
septic	143	307	161	321	595	782	9
shock	162	307	179	321	595	782	9
with	181	307	192	321	595	782	9
HA-1A	194	307	213	321	595	782	9
human	71	316	91	330	595	782	9
monoclonal	93	316	127	330	595	782	9
antibody	130	316	155	330	595	782	9
against	158	316	179	330	595	782	9
endotoxin.	182	316	213	330	595	782	9
A	71	325	75	339	595	782	9
randomized,	78	325	114	339	595	782	9
double-blind,	117	325	155	339	595	782	9
placebo-controlled	158	325	213	339	595	782	9
trial.	71	334	83	348	595	782	9
The	86	334	97	348	595	782	9
HA-1A	100	334	119	348	595	782	9
Sepsis	122	334	141	348	595	782	9
Study	144	334	160	348	595	782	9
Group.	163	334	183	348	595	782	9
N	186	334	191	348	595	782	9
Engl	194	334	207	348	595	782	9
J	209	334	213	348	595	782	9
Med.	71	343	86	357	595	782	9
1991	88	343	103	357	595	782	9
Feb	105	343	117	357	595	782	9
14;324(7):429-36.	119	343	171	357	595	782	9
doi:	173	343	184	357	595	782	9
10.1056/	187	343	213	357	595	782	9
NEJM199102143240701.	71	352	145	366	595	782	9
Greenman	71	362	101	375	595	782	9
RL,	102	362	112	375	595	782	9
Schein	113	362	132	375	595	782	9
M,	133	362	141	375	595	782	9
Martin	142	362	159	375	595	782	9
A,	161	362	167	375	595	782	9
Wenzel	168	362	189	375	595	782	9
P,	190	362	196	375	595	782	9
Macl-	197	362	213	375	595	782	9
ntyre	71	371	85	385	595	782	9
NR,	86	371	97	385	595	782	9
Emmanuel,	98	371	130	385	595	782	9
et	131	371	137	385	595	782	9
al.	138	371	145	385	595	782	9
A	146	371	150	385	595	782	9
controlled	152	371	180	385	595	782	9
clinical	181	371	201	385	595	782	9
trial	202	371	213	385	595	782	9
of	71	380	76	394	595	782	9
E5	77	380	85	394	595	782	9
murine	86	380	105	394	595	782	9
monoclonal	107	380	139	394	595	782	9
IgM	140	380	151	394	595	782	9
antibody	153	380	177	394	595	782	9
to	178	380	184	394	595	782	9
endotoxin	185	380	213	394	595	782	9
in	71	389	76	403	595	782	9
the	78	389	87	403	595	782	9
treatment	90	389	117	403	595	782	9
of	119	389	124	403	595	782	9
gram-negative	127	389	169	403	595	782	9
sepsis.	171	389	191	403	595	782	9
JAMA.	194	389	213	403	595	782	9
1991	71	398	85	412	595	782	9
Aug	87	398	99	412	595	782	9
28;266(8):1097-102.	100	398	159	412	595	782	9
American	71	407	98	421	595	782	9
College	101	407	123	421	595	782	9
of	125	407	130	421	595	782	9
Chest	132	407	149	421	595	782	9
Physicians/Society	151	407	205	421	595	782	9
of	207	407	213	421	595	782	9
Critical	71	416	91	430	595	782	9
Care	94	416	108	430	595	782	9
Medicine	111	416	138	430	595	782	9
Consensus	141	416	174	430	595	782	9
Conference.	177	416	213	430	595	782	9
Definitions	71	425	101	439	595	782	9
for	102	425	110	439	595	782	9
sepsis	111	425	130	439	595	782	9
and	132	425	143	439	595	782	9
organ	144	425	161	439	595	782	9
failure	162	425	180	439	595	782	9
and	181	425	193	439	595	782	9
guide-	194	425	213	439	595	782	9
lines	71	434	84	448	595	782	9
for	86	434	93	448	595	782	9
the	95	434	104	448	595	782	9
use	106	434	117	448	595	782	9
of	119	434	124	448	595	782	9
innovative	126	434	155	448	595	782	9
therapies	157	434	183	448	595	782	9
in	185	434	190	448	595	782	9
sepsis.	192	434	213	448	595	782	9
Crit	71	444	81	457	595	782	9
Care	83	444	97	457	595	782	9
Med.	98	444	113	457	595	782	9
1992	115	444	129	457	595	782	9
Jun;20(6):864-74.	131	444	182	457	595	782	9
Riaza	71	453	87	467	595	782	9
M,	90	453	97	467	595	782	9
Perez-Lescure	100	453	142	467	595	782	9
J.	145	453	150	467	595	782	9
Guia	152	453	166	467	595	782	9
ABE.	169	453	183	467	595	782	9
[Online].;	186	453	213	467	595	782	9
2009.	71	462	88	476	595	782	9
Disponible	91	462	123	476	595	782	9
en:	126	462	136	476	595	782	9
http://www.guia-abe.es/	139	462	213	476	595	782	9
temas-clinicos-sepsis-grave-en-urgencias.	71	471	196	485	595	782	9
Levy	71	480	84	494	595	782	9
MM,	85	480	98	494	595	782	9
Fink	99	480	111	494	595	782	9
MP,	112	480	123	494	595	782	9
Marshall	124	480	148	494	595	782	9
JC,	149	480	159	494	595	782	9
Abraham	160	480	186	494	595	782	9
E,	187	480	193	494	595	782	9
Angus	194	480	213	494	595	782	9
D,	71	489	77	503	595	782	9
Cook	79	489	94	503	595	782	9
D,	97	489	103	503	595	782	9
et	105	489	111	503	595	782	9
al.	113	489	119	503	595	782	9
2001	122	489	136	503	595	782	9
SCCM/ESICM/ACCP/ATS/	138	489	213	503	595	782	9
SIS	71	498	81	512	595	782	9
International	83	498	119	512	595	782	9
Sepsis	122	498	141	512	595	782	9
Definitions	144	498	174	512	595	782	9
Conference.	177	498	213	512	595	782	9
Intensive	71	507	97	521	595	782	9
Care	100	507	114	521	595	782	9
Med.	117	507	131	521	595	782	9
2003	134	507	148	521	595	782	9
Apr;29(4):530-8.	151	507	199	521	595	782	9
doi:	202	507	213	521	595	782	9
10.1007/s00134-003-1662-x.	71	516	155	530	595	782	9
Montalvan	71	525	101	539	595	782	9
G.	103	525	110	539	595	782	9
Septic	112	525	131	539	595	782	9
shock	133	525	150	539	595	782	9
in	153	525	158	539	595	782	9
pediatrics:	160	525	191	539	595	782	9
an	193	525	200	539	595	782	9
ap-	203	525	213	539	595	782	9
proach	71	535	91	548	595	782	9
to	92	535	97	548	595	782	9
its	99	535	105	548	595	782	9
management.	106	535	145	548	595	782	9
Rev	146	535	157	548	595	782	9
Cubana	159	535	181	548	595	782	9
de	182	535	190	548	595	782	9
Pediatr.	191	535	213	548	595	782	9
2008;80(1):1-12.	71	544	118	558	595	782	9
Vincent	71	553	93	567	595	782	9
JL,	96	553	105	567	595	782	9
Opal	108	553	122	567	595	782	9
SM,	125	553	136	567	595	782	9
Marshall	139	553	164	567	595	782	9
JC,	167	553	177	567	595	782	9
Tracey	180	553	200	567	595	782	9
KJ.	203	553	213	567	595	782	9
Sepsis	71	562	90	576	595	782	9
definitions:	92	562	123	576	595	782	9
time	125	562	137	576	595	782	9
for	140	562	147	576	595	782	9
change.	149	562	173	576	595	782	9
Lancet.	175	562	196	576	595	782	9
2013	198	562	213	576	595	782	9
Mar	71	571	82	585	595	782	9
2;381(9868):774-5.	86	571	145	585	595	782	9
doi:	149	571	160	585	595	782	9
10.1016/S0140-	163	571	213	585	595	782	9
6736(12)61815-7.	71	580	122	594	595	782	9
Singer	71	589	89	603	595	782	9
M,	91	589	98	603	595	782	9
Deutschman	100	589	136	603	595	782	9
C,	138	589	144	603	595	782	9
Seymour	146	589	171	603	595	782	9
CW,	173	589	185	603	595	782	9
Shankar-	187	589	213	603	595	782	9
Hari	71	598	83	612	595	782	9
M,	86	598	94	612	595	782	9
Annane	97	598	120	612	595	782	9
D,	123	598	130	612	595	782	9
Bauer	133	598	151	612	595	782	9
M,	154	598	161	612	595	782	9
et	164	598	170	612	595	782	9
al.	173	598	180	612	595	782	9
The	183	598	194	612	595	782	9
Third	197	598	213	612	595	782	9
International	71	607	106	621	595	782	9
Consensus	107	607	140	621	595	782	9
Definitions	141	607	171	621	595	782	9
for	172	607	180	621	595	782	9
Sepsis	181	607	200	621	595	782	9
and	202	607	213	621	595	782	9
Septic	71	617	89	630	595	782	9
Shock.	90	617	110	630	595	782	9
JAMA.	112	617	130	630	595	782	9
2016	132	617	146	630	595	782	9
Feb	148	617	159	630	595	782	9
23;	160	617	169	630	595	782	9
315(8):801-10.	170	617	213	630	595	782	9
Thomas	71	626	94	640	595	782	9
NJ,	96	626	106	640	595	782	9
Robert	108	626	127	640	595	782	9
FT,	129	626	138	640	595	782	9
Hall	141	626	152	640	595	782	9
MW,	154	626	167	640	595	782	9
Rajasekaran	169	626	205	640	595	782	9
S,	207	626	213	640	595	782	9
Venglarcik	71	635	101	649	595	782	9
JS.	102	635	111	649	595	782	9
Sepsis	112	635	131	649	595	782	9
bacteriana	132	635	162	649	595	782	9
y	164	635	167	649	595	782	9
mecanismos	168	635	204	649	595	782	9
de	205	635	213	649	595	782	9
patogénesis	71	644	106	658	595	782	9
microbiana.	108	644	142	658	595	782	9
En:	144	644	153	658	595	782	9
Helfaer	155	644	176	658	595	782	9
MA,	178	644	189	658	595	782	9
Nichols	191	644	213	658	595	782	9
DG	71	653	80	667	595	782	9
(Eds)	83	653	98	667	595	782	9
Roger's	100	653	122	667	595	782	9
Handbook	124	653	154	667	595	782	9
of	157	653	162	667	595	782	9
Pediatric	164	653	189	667	595	782	9
Intensi-	192	653	213	667	595	782	9
ve	71	662	78	676	595	782	9
Care.	80	662	96	676	595	782	9
4th	98	662	107	676	595	782	9
Edition.	110	662	131	676	595	782	9
United	134	662	153	676	595	782	9
States	155	662	173	676	595	782	9
of	175	662	181	676	595	782	9
American:	183	662	213	676	595	782	9
Lippincott	71	671	99	685	595	782	9
Williams	101	671	125	685	595	782	9
Wilkins/Wolters	126	671	169	685	595	782	9
Kluwer	171	671	191	685	595	782	9
Health.	192	671	213	685	595	782	9
2012:849-67.	71	680	109	694	595	782	9
Angus	71	689	90	703	595	782	9
DC,	93	689	104	703	595	782	9
van	107	689	118	703	595	782	9
der	121	689	131	703	595	782	9
Poll	133	689	144	703	595	782	9
T.	147	689	153	703	595	782	9
Severe	156	689	176	703	595	782	9
sepsis	179	689	198	703	595	782	9
and	201	689	213	703	595	782	9
septic	71	699	89	712	595	782	9
shock.	92	699	111	712	595	782	9
Critical	114	699	134	712	595	782	9
Care	137	699	151	712	595	782	9
Medicine.	154	699	183	712	595	782	9
N	186	699	191	712	595	782	9
Engl	193	699	207	712	595	782	9
J	209	699	213	712	595	782	9
Med.	71	708	86	722	595	782	9
2013	88	708	103	722	595	782	9
Aug	105	708	117	722	595	782	9
29;369(9):840-51.	120	708	171	722	595	782	9
doi:	174	708	185	722	595	782	9
10.1056/	187	708	213	722	595	782	9
NEJMra1208623.	71	717	120	731	595	782	9
34.	224	79	233	93	595	782	9
Wiersinga	238	79	267	93	595	782	9
WJ,	269	79	280	93	595	782	9
Leopold	282	79	305	93	595	782	9
SJ,	308	79	317	93	595	782	9
Cranendonk	319	79	354	93	595	782	9
DR,	356	79	367	93	595	782	9
van	369	79	380	93	595	782	9
der	238	88	248	102	595	782	9
Poll	249	88	259	102	595	782	9
T.	260	88	265	102	595	782	9
Host	267	88	280	102	595	782	9
innate	281	88	298	102	595	782	9
immune	299	88	322	102	595	782	9
responses	323	88	352	102	595	782	9
to	353	88	359	102	595	782	9
sepsis.	360	88	380	102	595	782	9
Virulence.	238	97	267	111	595	782	9
2014	270	97	284	111	595	782	9
Jan	287	97	298	111	595	782	9
1;5(1):36-44.	300	97	338	111	595	782	9
doi:	341	97	352	111	595	782	9
10.4161/	354	97	380	111	595	782	9
viru.25436.	238	106	270	120	595	782	9
35.	224	115	233	129	595	782	9
Carcillo	238	115	260	129	595	782	9
JA,	261	115	271	129	595	782	9
Fields	272	115	289	129	595	782	9
AI.	290	115	298	129	595	782	9
Clinical	300	115	321	129	595	782	9
practice	322	115	346	129	595	782	9
parameters	347	115	380	129	595	782	9
for	238	124	246	138	595	782	9
hemodynamic	247	124	288	138	595	782	9
support	289	124	312	138	595	782	9
of	313	124	319	138	595	782	9
pediatric	320	124	346	138	595	782	9
and	347	124	358	138	595	782	9
neona-	360	124	380	138	595	782	9
tal	238	133	245	147	595	782	9
patients	247	133	270	147	595	782	9
in	272	133	277	147	595	782	9
septic	279	133	297	147	595	782	9
shock.	299	133	318	147	595	782	9
Crit	320	133	330	147	595	782	9
Care	333	133	346	147	595	782	9
Med.	349	133	363	147	595	782	9
2002	366	133	380	147	595	782	9
Jun;30(6):1365-78.	238	142	292	156	595	782	9
36.	224	151	233	165	595	782	9
Brierley	238	151	262	165	595	782	9
J,	265	151	270	165	595	782	9
Carcillo	273	151	297	165	595	782	9
JA,	300	151	309	165	595	782	9
Choong	313	151	337	165	595	782	9
K,	340	151	346	165	595	782	9
Cornell	349	151	371	165	595	782	9
T,	374	151	380	165	595	782	9
Decaen	238	160	261	174	595	782	9
A,	264	160	270	174	595	782	9
Deymann	273	160	301	174	595	782	9
A,	304	160	310	174	595	782	9
et	313	160	318	174	595	782	9
al.	321	160	328	174	595	782	9
Clinical	331	160	353	174	595	782	9
practice	356	160	380	174	595	782	9
parameters	238	169	271	183	595	782	9
for	273	169	280	183	595	782	9
hemodynamic	282	169	322	183	595	782	9
support	324	169	346	183	595	782	9
of	348	169	353	183	595	782	9
pediatric	354	169	380	183	595	782	9
and	238	178	249	192	595	782	9
neonatal	251	178	276	192	595	782	9
septic	278	178	295	192	595	782	9
shock:	297	178	316	192	595	782	9
2007	318	178	332	192	595	782	9
update	334	178	354	192	595	782	9
from	356	178	369	192	595	782	9
the	371	178	380	192	595	782	9
American	238	187	266	201	595	782	9
College	268	187	290	201	595	782	9
of	293	187	298	201	595	782	9
Critical	300	187	320	201	595	782	9
Care	323	187	337	201	595	782	9
Medicine.	339	187	367	201	595	782	9
Crit	370	187	380	201	595	782	9
Care	238	196	252	210	595	782	9
Med.	254	196	269	210	595	782	9
2009	271	196	286	210	595	782	9
Feb;37(2):666-88.	288	196	339	210	595	782	9
doi:	342	196	352	210	595	782	9
10.1097/	355	196	380	210	595	782	9
CCM.0b013e31819323c6.	238	205	314	219	595	782	9
37.	224	214	233	228	595	782	9
Dellinger	238	214	265	228	595	782	9
RP,	268	214	278	228	595	782	9
Levy	281	214	295	228	595	782	9
MM,	297	214	310	228	595	782	9
Rhodes	313	214	336	228	595	782	9
A,	339	214	345	228	595	782	9
Annane	348	214	370	228	595	782	9
D,	373	214	380	228	595	782	9
Gerlach	238	223	261	237	595	782	9
H,	263	223	269	237	595	782	9
Opal	271	223	285	237	595	782	9
SM,	287	223	298	237	595	782	9
et	299	223	305	237	595	782	9
al.	306	223	313	237	595	782	9
Surviving	315	223	341	237	595	782	9
Sepsis	343	223	362	237	595	782	9
Cam-	364	223	380	237	595	782	9
paign:	238	232	256	246	595	782	9
International	259	232	295	246	595	782	9
Guidelines	298	232	329	246	595	782	9
for	331	232	339	246	595	782	9
Management	342	232	380	246	595	782	9
of	238	241	244	255	595	782	9
Severe	246	241	267	255	595	782	9
Sepsis	270	241	289	255	595	782	9
and	292	241	303	255	595	782	9
Septic	306	241	325	255	595	782	9
Shock:	328	241	348	255	595	782	9
2012.	350	241	367	255	595	782	9
Crit	370	241	380	255	595	782	9
Care	238	250	252	264	595	782	9
Med.	254	250	268	264	595	782	9
2013	270	250	284	264	595	782	9
Feb;41(2):580-637.	286	250	341	264	595	782	9
doi:	342	250	353	264	595	782	9
10.1097/	355	250	380	264	595	782	9
CCM.0b013e31827e83af.	238	259	312	273	595	782	9
38.	224	268	233	282	595	782	9
Rubulotta	238	268	265	282	595	782	9
FM,	266	268	277	282	595	782	9
Ramsay	278	268	301	282	595	782	9
G,	302	268	309	282	595	782	9
Parker	310	268	329	282	595	782	9
MM,	330	268	342	282	595	782	9
Dellinger	343	268	369	282	595	782	9
RP,	370	268	380	282	595	782	9
Levy	238	277	252	291	595	782	9
MM,	253	277	265	291	595	782	9
Poeze	267	277	285	291	595	782	9
M.	286	277	293	291	595	782	9
An	294	277	302	291	595	782	9
international	304	277	339	291	595	782	9
survey:	340	277	361	291	595	782	9
Public	362	277	380	291	595	782	9
awareness	238	286	269	300	595	782	9
and	271	286	282	300	595	782	9
perception	283	286	314	300	595	782	9
of	316	286	321	300	595	782	9
sepsis.	323	286	343	300	595	782	9
Critical	344	286	364	300	595	782	9
Care	366	286	380	300	595	782	9
Medicine.	238	295	266	309	595	782	9
2009	268	295	282	309	595	782	9
Jan;37(1):167-70.	284	295	335	309	595	782	9
39.	224	304	233	318	595	782	9
Deutschman	238	304	277	318	595	782	9
CS,	280	304	291	318	595	782	9
Tracey	294	304	315	318	595	782	9
KJ.	319	304	329	318	595	782	9
Sepsis:	332	304	355	318	595	782	9
current	358	304	380	318	595	782	9
dogma	238	313	259	327	595	782	9
and	262	313	273	327	595	782	9
new	276	313	288	327	595	782	9
perspectives.	291	313	331	327	595	782	9
Immunity.	334	313	362	327	595	782	9
2014	365	313	380	327	595	782	9
Apr	238	322	249	336	595	782	9
17;40(4):463-75.	253	322	308	336	595	782	9
doi:	311	322	323	336	595	782	9
10.1016/j.immu-	327	322	380	336	595	782	9
ni.2014.04.001.	238	331	282	345	595	782	9
40.	224	340	233	354	595	782	9
Singer	238	340	257	354	595	782	9
M,	258	340	266	354	595	782	9
De	267	340	276	354	595	782	9
Santis	277	340	295	354	595	782	9
V,	297	340	302	354	595	782	9
Vitale	304	340	320	354	595	782	9
D,	322	340	328	354	595	782	9
Jeffcoate	330	340	356	354	595	782	9
W.	358	340	366	354	595	782	9
Mul-	367	340	380	354	595	782	9
tiorgan	238	349	258	363	595	782	9
failure	259	349	277	363	595	782	9
is	278	349	283	363	595	782	9
an	284	349	291	363	595	782	9
adaptive,	292	349	319	363	595	782	9
endocrine-mediated,	320	349	380	363	595	782	9
metabolic	238	358	267	372	595	782	9
response	270	358	298	372	595	782	9
to	301	358	306	372	595	782	9
overwhelming	309	358	351	372	595	782	9
systemic	354	358	380	372	595	782	9
inflammation.	238	367	275	381	595	782	9
Lancet.	276	367	297	381	595	782	9
2004	299	367	313	381	595	782	9
Aug	314	367	325	381	595	782	9
7;364(9433):545-8.	327	367	380	381	595	782	9
doi:	238	376	249	390	595	782	9
10.1016/S0140-6736(04)16815-3.	251	376	349	389	595	782	9
41.	224	385	233	398	595	782	9
Ruth	238	385	251	398	595	782	9
A,	254	385	260	398	595	782	9
McCracken	263	385	296	398	595	782	9
CE,	298	385	309	398	595	782	9
Fortenberry	311	385	344	398	595	782	9
JD,	347	385	357	398	595	782	9
Hall	359	385	370	398	595	782	9
M,	373	385	380	398	595	782	9
Simon	238	394	256	407	595	782	9
HK,	259	394	269	407	595	782	9
Hebbar	272	394	294	407	595	782	9
KB.	296	394	307	407	595	782	9
Pediatric	309	394	335	407	595	782	9
severe	338	394	357	407	595	782	9
sepsis:	359	394	380	407	595	782	9
current	238	403	259	416	595	782	9
trends	261	403	280	416	595	782	9
and	282	403	293	416	595	782	9
outcomes	296	403	324	416	595	782	9
from	327	403	340	416	595	782	9
the	343	403	352	416	595	782	9
Pediatric	354	403	380	416	595	782	9
Health	238	411	257	425	595	782	9
Information	258	411	290	425	595	782	9
Systems	291	411	315	425	595	782	9
data-base.	316	411	347	425	595	782	9
Pediatr	348	411	369	425	595	782	9
Crit	370	411	380	425	595	782	9
Care	238	420	252	434	595	782	9
Med.	254	420	269	434	595	782	9
2014	271	420	286	434	595	782	9
Nov;15(9):828-38.	288	420	340	434	595	782	9
doi:	342	420	353	434	595	782	9
10.1097/	355	420	380	434	595	782	9
PCC.0000000000000254.	238	429	312	443	595	782	9
42.	224	438	233	452	595	782	9
Hartman	238	438	262	452	595	782	9
ME,	263	438	274	452	595	782	9
Linde-Zwirble	276	438	314	452	595	782	9
WT,	315	438	326	452	595	782	9
Angus	327	438	346	452	595	782	9
DC,	347	438	358	452	595	782	9
Watson	359	438	380	452	595	782	9
RS.	238	447	248	461	595	782	9
Trends	249	447	269	461	595	782	9
in	271	447	276	461	595	782	9
the	277	447	286	461	595	782	9
epidemiology	287	447	326	461	595	782	9
of	327	447	333	461	595	782	9
pediatric	334	447	359	461	595	782	9
severe	361	447	380	461	595	782	9
sepsis.	238	456	258	470	595	782	9
Pediatr	259	456	279	470	595	782	9
Crit	281	456	290	470	595	782	9
Care	292	456	305	470	595	782	9
Med.	307	456	321	470	595	782	9
2013	322	456	337	470	595	782	9
Sep;14(7):686-	338	456	380	470	595	782	9
93.	238	465	247	479	595	782	9
doi:	249	465	260	479	595	782	9
10.1097/PCC.0b013e3182917fad.	261	465	359	479	595	782	9
43.	224	474	233	488	595	782	9
Weiss	238	474	256	488	595	782	9
SL,	259	474	268	488	595	782	9
Fitzgerald	271	474	301	488	595	782	9
JC,	304	474	314	488	595	782	9
Maffei	317	474	335	488	595	782	9
FA,	338	474	348	488	595	782	9
Kane	351	474	366	488	595	782	9
JM,	369	474	380	488	595	782	9
Rodriguez	238	483	268	497	595	782	9
Nuñez	270	483	289	497	595	782	9
A,	291	483	297	497	595	782	9
Hsing	299	483	316	497	595	782	9
DD,	318	483	329	497	595	782	9
et	332	483	337	497	595	782	9
al.	339	483	346	497	595	782	9
Discordant	348	483	380	497	595	782	9
identificacion	238	492	276	506	595	782	9
of	277	492	282	506	595	782	9
pediatric	284	492	309	506	595	782	9
severe	310	492	329	506	595	782	9
sepsis	330	492	349	506	595	782	9
by	350	492	357	506	595	782	9
reserch	358	492	380	506	595	782	9
and	238	501	249	515	595	782	9
clinical	251	501	271	515	595	782	9
definitions	274	501	303	515	595	782	9
in	305	501	310	515	595	782	9
the	312	501	321	515	595	782	9
SPROUT	324	501	349	515	595	782	9
internatio-	351	501	380	515	595	782	9
nal	238	510	247	524	595	782	9
point	249	510	264	524	595	782	9
prevalence	266	510	298	524	595	782	9
study.	301	510	318	524	595	782	9
Crit	321	510	331	524	595	782	9
Care.	333	510	349	524	595	782	9
2015	352	510	366	524	595	782	9
Sep	368	510	380	524	595	782	9
16;19:325.	238	519	268	533	595	782	9
doi:	270	519	281	533	595	782	9
10.1186/s13054-015-1055-x.	283	519	365	533	595	782	9
44.	224	528	233	542	595	782	9
Balamuth	238	528	267	542	595	782	9
F,	270	528	276	542	595	782	9
Weiss	279	528	297	542	595	782	9
SL,	300	528	310	542	595	782	9
Neuman	313	528	339	542	595	782	9
MI,	342	528	351	542	595	782	9
Scott	354	528	370	542	595	782	9
H,	373	528	380	542	595	782	9
Brady	238	537	255	551	595	782	9
PW,	258	537	270	551	595	782	9
Paul	272	537	285	551	595	782	9
R,	288	537	294	551	595	782	9
et	297	537	302	551	595	782	9
al.	305	537	312	551	595	782	9
Pediatric	315	537	340	551	595	782	9
Severe	343	537	363	551	595	782	9
Sep-	366	537	380	551	595	782	9
sis	238	546	247	560	595	782	9
in	250	546	256	560	595	782	9
US	259	546	268	560	595	782	9
Children's	271	546	304	560	595	782	9
Hospitals.	307	546	339	560	595	782	9
Pediatr	343	546	365	560	595	782	9
Crit	369	546	380	560	595	782	9
Care	238	555	253	569	595	782	9
Med.	257	555	273	569	595	782	9
2014;15:798-805.	276	555	333	569	595	782	9
doi:	336	555	348	569	595	782	9
10.1097/	352	555	380	569	595	782	9
PCC.0000000000000225.	238	564	312	578	595	782	9
45.	224	573	233	587	595	782	9
Weiss	238	573	255	587	595	782	9
SL,	258	573	267	587	595	782	9
Fitzgerald	270	573	298	587	595	782	9
JC,	301	573	310	587	595	782	9
Pappachan	313	573	346	587	595	782	9
J,	349	573	354	587	595	782	9
Wheeler	356	573	380	587	595	782	9
D,	238	582	245	596	595	782	9
Jaramillo-Bustamante	248	582	315	596	595	782	9
JC,	319	582	329	596	595	782	9
Salloo	332	582	351	596	595	782	9
A,	354	582	360	596	595	782	9
et	364	582	369	596	595	782	9
al.	373	582	380	596	595	782	9
Global	238	591	257	605	595	782	9
epidemiology	260	591	299	605	595	782	9
of	301	591	307	605	595	782	9
pediatric	309	591	335	605	595	782	9
severe	338	591	357	605	595	782	9
sepsis:	360	591	380	605	595	782	9
The	238	600	249	614	595	782	9
Sepsis	251	600	270	614	595	782	9
Prevalence,	272	600	305	614	595	782	9
Outcomes	307	600	337	614	595	782	9
and	339	600	350	614	595	782	9
Therapies	351	600	380	614	595	782	9
Study.	238	609	257	623	595	782	9
Am	260	609	270	623	595	782	9
J	273	609	276	623	595	782	9
Respir	279	609	298	623	595	782	9
Crit	301	609	311	623	595	782	9
Care	314	609	329	623	595	782	9
Med.	332	609	347	623	595	782	9
2015	350	609	364	623	595	782	9
May	367	609	380	623	595	782	9
15;191(10):1147-57.	238	618	297	632	595	782	9
doi:	300	618	311	632	595	782	9
10.1164/rccm.201412-	314	618	380	632	595	782	9
2323OC.	238	627	264	641	595	782	9
46.	224	636	233	650	595	782	9
Torio	238	636	252	650	595	782	9
CM,	255	636	267	650	595	782	9
Andrews	270	636	295	650	595	782	9
RM.	298	636	309	650	595	782	9
National	312	636	336	650	595	782	9
Inpatient	338	636	364	650	595	782	9
Hos-	366	636	380	650	595	782	9
pitals	238	645	254	659	595	782	9
Cost:	257	645	272	659	595	782	9
The	275	645	286	659	595	782	9
Most	288	645	303	659	595	782	9
Expensive	305	645	336	659	595	782	9
Conditions	338	645	370	659	595	782	9
by	373	645	380	659	595	782	9
Payer,	238	654	256	668	595	782	9
2011.	257	654	273	668	595	782	9
Healthcare	274	654	305	668	595	782	9
Cost	306	654	319	668	595	782	9
and	320	654	331	668	595	782	9
Utilization	332	654	359	668	595	782	9
Project	360	654	380	668	595	782	9
(HCUP)	238	663	260	677	595	782	9
Statistical	262	663	289	677	595	782	9
Briefs.	291	663	309	677	595	782	9
2013	311	663	326	677	595	782	9
Aug.	327	663	341	677	595	782	9
47.	224	672	233	686	595	782	9
Vincent	238	672	261	686	595	782	9
JL,	264	672	273	686	595	782	9
Marshall	276	672	301	686	595	782	9
JC,	304	672	314	686	595	782	9
Namendys-Silva	317	672	366	686	595	782	9
SA,	369	672	380	686	595	782	9
François	238	681	264	695	595	782	9
B,	267	681	273	695	595	782	9
Martin-Loeches	276	681	322	695	595	782	9
I,	325	681	329	695	595	782	9
Lipman	331	681	353	695	595	782	9
J,	356	681	362	695	595	782	9
et	364	681	370	695	595	782	9
al.	373	681	380	695	595	782	9
Assessment	238	690	274	704	595	782	9
of	276	690	282	704	595	782	9
the	284	690	294	704	595	782	9
worldwide	296	690	326	704	595	782	9
burden	329	690	350	704	595	782	9
of	352	690	358	704	595	782	9
critical	361	690	380	704	595	782	9
illness:	238	699	259	713	595	782	9
the	261	699	271	713	595	782	9
intensive	274	699	300	713	595	782	9
care	303	699	316	713	595	782	9
over	319	699	332	713	595	782	9
nations	335	699	356	713	595	782	9
(ICON)	359	699	380	713	595	782	9
audit.	238	708	254	722	595	782	9
Lancet	257	708	276	722	595	782	9
Respir	279	708	298	722	595	782	9
Med.	300	708	315	722	595	782	9
2014	318	708	332	722	595	782	9
May;2(5):380-6.	335	708	380	722	595	782	9
doi:	238	717	249	731	595	782	9
10.1016/S2213-2600(14)70061-X.	251	717	347	731	595	782	9
48.	391	79	400	93	595	782	9
World	405	79	422	93	595	782	9
Health	425	79	444	93	595	782	9
Organization:	447	79	486	93	595	782	9
The	489	79	500	93	595	782	9
Millennium	503	79	534	93	595	782	9
De-	537	79	547	93	595	782	9
velopment	405	89	436	102	595	782	9
Goals	439	89	456	102	595	782	9
Report	459	89	479	102	595	782	9
2005.	481	89	498	102	595	782	9
[Online].;	501	89	528	102	595	782	9
2005.	531	89	547	102	595	782	9
Disponible	405	98	436	112	595	782	9
en:	437	98	446	112	595	782	9
https://unstats.un.org/unsd/mi/pdf/	447	98	547	111	595	782	9
MDG%20Book.pdf.	405	107	462	121	595	782	9
49.	391	116	400	130	595	782	9
Bryce	405	116	422	130	595	782	9
J,	423	116	428	130	595	782	9
Boschi-Pinto	429	116	464	130	595	782	9
C,	465	116	472	130	595	782	9
Shibuya	473	116	496	130	595	782	9
K,	497	116	503	130	595	782	9
Black	504	116	520	130	595	782	9
RE,	521	116	531	130	595	782	9
WHO	532	116	547	130	595	782	9
Child	405	125	420	139	595	782	9
Health	421	125	440	139	595	782	9
Epidemiology	441	125	479	139	595	782	9
Reference	481	125	510	139	595	782	9
Group.	511	125	531	139	595	782	9
WHO	532	125	547	139	595	782	9
estimates	405	134	433	148	595	782	9
of	435	134	440	148	595	782	9
the	442	134	451	148	595	782	9
causes	453	134	473	148	595	782	9
of	475	134	481	148	595	782	9
death	482	134	499	148	595	782	9
in	501	134	506	148	595	782	9
children.	507	134	532	148	595	782	9
Lan-	534	134	547	148	595	782	9
cet.	405	143	416	157	595	782	9
2005	417	143	431	157	595	782	9
Mar	433	143	443	157	595	782	9
26;365(9465):1147-52.	445	143	509	157	595	782	9
doi:	510	143	521	157	595	782	9
10.1016/	522	143	547	157	595	782	9
S0140-6736(05)71877-8.	405	152	478	166	595	782	9
50.	391	161	400	175	595	782	9
Black	405	161	421	175	595	782	9
RE,	422	161	432	175	595	782	9
Cousens	433	161	458	175	595	782	9
S,	459	161	465	175	595	782	9
Johnson	466	161	490	175	595	782	9
HL,	491	161	501	175	595	782	9
Lawn	502	161	517	175	595	782	9
JE,	519	161	527	175	595	782	9
Rudan	529	161	547	175	595	782	9
I,	405	170	409	184	595	782	9
Bassani	410	170	433	184	595	782	9
DG,	435	170	446	184	595	782	9
et	448	170	453	184	595	782	9
al.	455	170	462	184	595	782	9
Global,	463	170	484	184	595	782	9
regional,	485	170	510	184	595	782	9
and	512	170	523	184	595	782	9
national	525	170	547	184	595	782	9
causes	405	179	426	193	595	782	9
of	429	179	435	193	595	782	9
child	438	179	452	193	595	782	9
mortality	455	179	479	193	595	782	9
in	482	179	487	193	595	782	9
2008:	490	179	507	193	595	782	9
a	509	179	513	193	595	782	9
systematic	516	179	547	193	595	782	9
analysis.	405	189	430	202	595	782	9
Lancet.	433	189	454	202	595	782	9
2010	456	189	471	202	595	782	9
Jun	473	189	483	202	595	782	9
5;375(9730):1969-87.	485	189	547	202	595	782	9
doi:	405	198	416	212	595	782	9
10.1016/S0140-6736(10)60549-1.	418	198	514	212	595	782	9
51.	391	207	400	221	595	782	9
Watson	405	207	426	221	595	782	9
R,	427	207	433	221	595	782	9
Carcillo	434	207	455	221	595	782	9
J.	456	207	461	221	595	782	9
Scope	462	207	480	221	595	782	9
and	481	207	492	221	595	782	9
epidemiology	493	207	530	221	595	782	9
of	531	207	537	221	595	782	9
pe-	538	207	547	221	595	782	9
diatric	405	216	423	230	595	782	9
sepsis.	424	216	444	230	595	782	9
Pediatr	446	216	466	230	595	782	9
Crit	467	216	477	230	595	782	9
Care	478	216	492	230	595	782	9
Med.	493	216	508	230	595	782	9
2005;6(3):S3-	509	216	547	230	595	782	9
5.	405	225	411	239	595	782	9
doi:	412	225	423	239	595	782	9
10.1097/01.PCC.0000161289.22464.C3.	425	225	543	239	595	782	9
52.	391	234	400	248	595	782	9
Golstein	405	234	429	248	595	782	9
B,	431	234	437	248	595	782	9
Giroir	438	234	454	248	595	782	9
B,	456	234	462	248	595	782	9
Randolph	463	234	491	248	595	782	9
A.	493	234	499	248	595	782	9
International	500	234	536	248	595	782	9
pe-	537	234	547	248	595	782	9
diatric	405	243	423	257	595	782	9
sepsis	424	243	442	257	595	782	9
consensus	443	243	474	257	595	782	9
conference:	475	243	508	257	595	782	9
Definitions	509	243	539	257	595	782	9
for	540	243	547	257	595	782	9
sepsis	405	252	424	266	595	782	9
and	425	252	436	266	595	782	9
organ	437	252	454	266	595	782	9
dysfunction	455	252	488	266	595	782	9
in	489	252	494	266	595	782	9
pediatrics.	496	252	526	266	595	782	9
Pediatr	527	252	547	266	595	782	9
Crit	405	261	415	275	595	782	9
Care	417	261	430	275	595	782	9
Med.	432	261	446	275	595	782	9
2005	448	261	462	275	595	782	9
Jan;6(1):2-8.	463	261	499	275	595	782	9
doi:	501	261	511	275	595	782	9
10.1097/01.	513	261	547	275	595	782	9
PCC.0000149131.72248.E6.	405	271	488	284	595	782	9
53.	391	280	400	294	595	782	9
Weiss	405	280	423	294	595	782	9
S,	426	280	432	294	595	782	9
Fitzgerald	435	280	466	294	595	782	9
J,	469	280	474	294	595	782	9
Balamuth	477	280	506	294	595	782	9
,	509	280	511	294	595	782	9
Alpern	514	280	534	294	595	782	9
ER,	537	280	547	294	595	782	9
Lavelle	405	289	426	303	595	782	9
J,	428	289	433	303	595	782	9
Chilutti	436	289	455	303	595	782	9
M,	458	289	465	303	595	782	9
et	467	289	472	303	595	782	9
al.	475	289	482	303	595	782	9
Delayed	484	289	508	303	595	782	9
antimicrobial	510	289	547	303	595	782	9
therapy	405	298	429	312	595	782	9
increases	433	298	464	312	595	782	9
mortality	467	298	495	312	595	782	9
and	498	298	510	312	595	782	9
organ	513	298	532	312	595	782	9
dis-	535	298	547	312	595	782	9
function	405	307	429	321	595	782	9
duration	432	307	456	321	595	782	9
in	459	307	464	321	595	782	9
pediatric	467	307	493	321	595	782	9
sepsis.	496	307	517	321	595	782	9
Crit	520	307	530	321	595	782	9
Care	533	307	547	321	595	782	9
Med.	405	316	421	330	595	782	9
2014	424	316	438	330	595	782	9
Nov;42(11):2409-17.	441	316	504	330	595	782	9
doi:	507	316	518	330	595	782	9
10.1097/	521	316	547	330	595	782	9
CCM.0000000000000509.	405	325	481	339	595	782	9
54.	391	334	400	348	595	782	9
Molina	405	334	424	348	595	782	9
GD,	427	334	438	348	595	782	9
Fuentes	440	334	463	348	595	782	9
MD,	466	334	478	348	595	782	9
Gonzales	480	334	507	348	595	782	9
SD.	509	334	520	348	595	782	9
Sepsis	522	334	541	348	595	782	9
y	544	334	547	348	595	782	9
disfunción	405	343	435	357	595	782	9
cardiovascular	436	343	479	357	595	782	9
en	480	343	487	357	595	782	9
niños.	488	343	506	357	595	782	9
Revista	507	343	528	357	595	782	9
Cuba-	529	343	547	357	595	782	9
na	405	353	413	366	595	782	9
de	414	353	422	366	595	782	9
Medicina	424	353	450	366	595	782	9
Intensiva	452	353	477	366	595	782	9
y	479	353	482	366	595	782	9
Emergencias.	484	353	524	366	595	782	9
2008;7.	526	353	547	366	595	782	9
55.	391	362	400	375	595	782	9
Annane	405	362	427	375	595	782	9
D,	429	362	435	375	595	782	9
Aegerter	436	362	461	375	595	782	9
P,	462	362	468	375	595	782	9
Jars-Guincestre	469	362	514	375	595	782	9
MC,	515	362	527	375	595	782	9
Guidet	528	362	547	375	595	782	9
B.	405	371	411	385	595	782	9
Current	413	371	433	385	595	782	9
Epidemiology	435	371	473	385	595	782	9
of	474	371	480	385	595	782	9
Septic	481	371	499	385	595	782	9
Shock.	500	371	519	385	595	782	9
American	520	371	547	385	595	782	9
J	405	380	409	394	595	782	9
Respir	410	380	428	394	595	782	9
Crit	430	380	439	394	595	782	9
Care	441	380	455	394	595	782	9
Med.	456	380	470	394	595	782	9
2003	472	380	486	394	595	782	9
Jul	487	380	495	394	595	782	9
15;168(2):165-72.	496	380	547	394	595	782	9
56.	391	389	400	403	595	782	9
Leteurtre	405	389	431	403	595	782	9
S,	434	389	439	403	595	782	9
Duhamel	442	389	468	403	595	782	9
,	470	389	472	403	595	782	9
Salleron	474	389	498	403	595	782	9
J,	500	389	505	403	595	782	9
Grandbastien	508	389	547	403	595	782	9
B,	405	398	411	412	595	782	9
Lacroix	414	398	435	412	595	782	9
J,	438	398	443	412	595	782	9
Leclerc	445	398	467	412	595	782	9
F.	469	398	475	412	595	782	9
PELOD-2:	477	398	506	412	595	782	9
An	508	398	516	412	595	782	9
update	519	398	539	412	595	782	9
of	542	398	547	412	595	782	9
the	405	407	414	421	595	782	9
pediatric	416	407	441	421	595	782	9
logistic	443	407	463	421	595	782	9
organ	465	407	481	421	595	782	9
dysfunction	483	407	516	421	595	782	9
score.	518	407	536	421	595	782	9
Crit	537	407	547	421	595	782	9
Care	405	416	419	430	595	782	9
Med.	421	416	436	430	595	782	9
2013	438	416	453	430	595	782	9
Jul;41(7):1761-73.	455	416	507	430	595	782	9
doi:	509	416	520	430	595	782	9
10.1097/	522	416	547	430	595	782	9
CCM.0b013e31828a2bbd.	405	425	482	439	595	782	9
57.	391	435	400	448	595	782	9
Leteurtre	405	435	432	448	595	782	9
S,	435	435	441	448	595	782	9
Martinot	444	435	469	448	595	782	9
A,	472	435	478	448	595	782	9
Duhamel	481	435	508	448	595	782	9
A,	511	435	517	448	595	782	9
Proulx	520	435	539	448	595	782	9
F,	542	435	547	448	595	782	9
Grandbastien	405	444	445	457	595	782	9
B,	447	444	453	457	595	782	9
Cotting	455	444	475	457	595	782	9
J,	477	444	482	457	595	782	9
et	484	444	490	457	595	782	9
al.	492	444	499	457	595	782	9
Validation	501	444	529	457	595	782	9
of	531	444	536	457	595	782	9
the	538	444	547	457	595	782	9
paediatric	405	453	436	467	595	782	9
logistic	439	453	460	467	595	782	9
organ	463	453	480	467	595	782	9
dysfunction	483	453	518	467	595	782	9
(PELOD)	521	453	547	467	595	782	9
score:	405	462	424	476	595	782	9
prospective,	427	462	465	476	595	782	9
observational,	468	462	510	476	595	782	9
multicentre	514	462	547	476	595	782	9
study.	405	471	423	485	595	782	9
Lancet.	425	471	447	485	595	782	9
2003	449	471	463	485	595	782	9
Jul	465	471	474	485	595	782	9
19;362(9379):192-7.	476	471	534	485	595	782	9
doi:	536	471	547	485	595	782	9
10.1016/S0140-6736(03)13908-6.	405	480	504	494	595	782	9
58.	391	489	400	503	595	782	9
Graciano	405	489	432	503	595	782	9
AL,	433	489	443	503	595	782	9
Balko	444	489	461	503	595	782	9
JA,	462	489	471	503	595	782	9
Rahn	473	489	488	503	595	782	9
DS,	489	489	500	503	595	782	9
Ahmad	501	489	522	503	595	782	9
N,	523	489	530	503	595	782	9
Giroir	531	489	547	503	595	782	9
BP.	405	498	416	512	595	782	9
The	419	498	430	512	595	782	9
Pediatric	433	498	460	512	595	782	9
Multiple	463	498	486	512	595	782	9
Organ	489	498	508	512	595	782	9
Dysfunction	511	498	547	512	595	782	9
Score	405	507	422	521	595	782	9
(P-MODS):	423	507	454	521	595	782	9
development	455	507	492	521	595	782	9
and	493	507	504	521	595	782	9
validation	505	507	532	521	595	782	9
of	533	507	539	521	595	782	9
an	540	507	547	521	595	782	9
objective	405	516	431	530	595	782	9
scale	433	516	448	530	595	782	9
to	450	516	455	530	595	782	9
measure	457	516	482	530	595	782	9
the	483	516	492	530	595	782	9
severity	494	516	516	530	595	782	9
of	518	516	523	530	595	782	9
multiple	525	516	547	530	595	782	9
organ	405	526	422	539	595	782	9
dysfunction	424	526	457	539	595	782	9
in	458	526	463	539	595	782	9
critically	465	526	488	539	595	782	9
ill	490	526	494	539	595	782	9
children.	495	526	520	539	595	782	9
Crit	522	526	532	539	595	782	9
Care	533	526	547	539	595	782	9
Med.	405	535	420	548	595	782	9
2005	422	535	436	548	595	782	9
Jul;33(7):1484-91.	438	535	490	548	595	782	9
59.	391	544	400	558	595	782	9
Leteurtre	405	544	431	558	595	782	9
S,	434	544	439	558	595	782	9
Duhamel	442	544	468	558	595	782	9
A,	470	544	476	558	595	782	9
Grandbastien	479	544	518	558	595	782	9
B,	521	544	527	558	595	782	9
Proulx	529	544	547	558	595	782	9
F,	405	553	411	567	595	782	9
Cotting	413	553	434	567	595	782	9
J,	436	553	441	567	595	782	9
Gottesman	443	553	474	567	595	782	9
R,	477	553	483	567	595	782	9
et	485	553	490	567	595	782	9
al.	492	553	499	567	595	782	9
Daily	501	553	516	567	595	782	9
estimation	518	553	547	567	595	782	9
of	405	562	411	576	595	782	9
the	413	562	422	576	595	782	9
severity	424	562	446	576	595	782	9
of	448	562	454	576	595	782	9
multiple	456	562	478	576	595	782	9
organ	481	562	497	576	595	782	9
dysfunction	500	562	533	576	595	782	9
syn-	535	562	547	576	595	782	9
drome	405	571	424	585	595	782	9
in	427	571	432	585	595	782	9
critically	435	571	458	585	595	782	9
ill	461	571	465	585	595	782	9
children.	468	571	493	585	595	782	9
CMAJ.	496	571	515	585	595	782	9
2010	518	571	533	585	595	782	9
Aug	535	571	547	585	595	782	9
10;182(11):1181-7.	405	580	460	594	595	782	9
doi:	462	580	472	594	595	782	9
10.1503/cmaj.081715.	474	580	539	594	595	782	9
60.	391	589	400	603	595	782	9
Hanley	405	589	425	603	595	782	9
JA,	428	589	437	603	595	782	9
McNeil	440	589	460	603	595	782	9
BJ.	462	589	472	603	595	782	9
The	474	589	485	603	595	782	9
meaning	488	589	513	603	595	782	9
and	515	589	526	603	595	782	9
use	529	589	539	603	595	782	9
of	542	589	547	603	595	782	9
the	405	598	414	612	595	782	9
area	416	598	429	612	595	782	9
under	430	598	447	612	595	782	9
a	449	598	452	612	595	782	9
receiver	454	598	477	612	595	782	9
operating	479	598	506	612	595	782	9
characteristic	508	598	547	612	595	782	9
(ROC)	405	607	424	621	595	782	9
curve.	426	607	444	621	595	782	9
Radiology.	446	607	477	621	595	782	9
1982	480	607	494	621	595	782	9
Apr;143(1):29-36.	496	607	547	621	595	782	9
doi:	405	617	416	630	595	782	9
10.1148/radiology.143.1.7063747.	418	617	517	630	595	782	9
61.	391	626	400	640	595	782	9
Vincent	405	626	427	640	595	782	9
JL,	430	626	439	640	595	782	9
Moreno	442	626	464	640	595	782	9
R,	467	626	473	640	595	782	9
Takala	476	626	495	640	595	782	9
J,	498	626	503	640	595	782	9
Willatts	506	626	527	640	595	782	9
S,	530	626	536	640	595	782	9
De	539	626	547	640	595	782	9
Mendonça	405	635	436	649	595	782	9
A,	437	635	444	649	595	782	9
Bruining	445	635	469	649	595	782	9
H,	470	635	477	649	595	782	9
et	478	635	484	649	595	782	9
al.	485	635	492	649	595	782	9
The	493	635	504	649	595	782	9
SOFA	505	635	522	649	595	782	9
(Sepsis-	524	635	547	649	595	782	9
related	405	644	425	658	595	782	9
Organ	427	644	446	658	595	782	9
Failure	448	644	467	658	595	782	9
Assessment)	469	644	506	658	595	782	9
score	509	644	525	658	595	782	9
to	527	644	532	658	595	782	9
des-	534	644	547	658	595	782	9
cribe	405	653	420	667	595	782	9
organ	423	653	439	667	595	782	9
dysfunction/failure.	442	653	496	667	595	782	9
On	499	653	507	667	595	782	9
behalf	510	653	528	667	595	782	9
of	530	653	536	667	595	782	9
the	538	653	547	667	595	782	9
Working	405	662	429	676	595	782	9
Group	432	662	451	676	595	782	9
on	454	662	461	676	595	782	9
Sepsis-Related	464	662	508	676	595	782	9
Problems	511	662	539	676	595	782	9
of	542	662	547	676	595	782	9
the	405	671	414	685	595	782	9
European	416	671	444	685	595	782	9
Society	446	671	467	685	595	782	9
of	469	671	474	685	595	782	9
Intensive	476	671	501	685	595	782	9
Care	503	671	517	685	595	782	9
Medicine.	519	671	547	685	595	782	9
Intensive	405	680	431	694	595	782	9
Care	433	680	447	694	595	782	9
Med.	449	680	463	694	595	782	9
1996	465	680	479	694	595	782	9
Jul;22(7):707-10.	481	680	530	694	595	782	9
62.	391	689	400	703	595	782	9
Vincent	405	689	427	703	595	782	9
JL,	429	689	437	703	595	782	9
de	439	689	446	703	595	782	9
Mendonça	448	689	479	703	595	782	9
A,	481	689	487	703	595	782	9
Cantraine	489	689	516	703	595	782	9
F,	518	689	524	703	595	782	9
Moreno	525	689	547	703	595	782	9
R,	405	699	411	712	595	782	9
Takala	413	699	432	712	595	782	9
J,	433	699	438	712	595	782	9
Suter	439	699	454	712	595	782	9
PM,	456	699	467	712	595	782	9
et	468	699	474	712	595	782	9
al.	475	699	482	712	595	782	9
Use	483	699	494	712	595	782	9
of	496	699	501	712	595	782	9
the	503	699	511	712	595	782	9
SOFA	513	699	530	712	595	782	9
score	531	699	547	712	595	782	9
to	405	708	411	721	595	782	9
assess	412	708	432	721	595	782	9
the	433	708	442	721	595	782	9
incidence	443	708	470	721	595	782	9
of	472	708	477	721	595	782	9
organ	478	708	495	721	595	782	9
dysfunction/failure	496	708	547	721	595	782	9
in	405	717	410	731	595	782	9
intensive	413	717	439	731	595	782	9
care	442	717	455	731	595	782	9
units:	458	717	473	731	595	782	9
results	476	717	495	731	595	782	9
of	498	717	504	731	595	782	9
a	506	717	510	731	595	782	9
multicenter,	513	717	547	731	595	782	9
341	558	745	570	758	595	782	9
An	60	28	68	41	595	782	10
Fac	70	28	82	41	595	782	10
med.	84	28	99	41	595	782	10
2017;78(3):333-342	102	28	162	41	595	782	10
prospective	62	79	98	93	595	782	10
study.	101	79	119	93	595	782	10
Working	122	79	146	93	595	782	10
group	149	79	167	93	595	782	10
on	170	79	177	93	595	782	10
“sepsis-	180	79	204	93	595	782	10
related	62	88	83	102	595	782	10
problems”	86	88	117	102	595	782	10
of	120	88	126	102	595	782	10
the	129	88	138	102	595	782	10
European	141	88	170	102	595	782	10
Society	173	88	196	102	595	782	10
of	199	88	204	102	595	782	10
Intensive	62	97	88	111	595	782	10
Care	89	97	103	111	595	782	10
Medicine.	104	97	132	111	595	782	10
Crit	133	97	143	111	595	782	10
Care	145	97	158	111	595	782	10
Med.	160	97	174	111	595	782	10
1998	175	97	190	111	595	782	10
Nov;	191	97	204	111	595	782	10
26(11):1793-800.	62	106	112	120	595	782	10
63.	48	115	57	129	595	782	10
Casserly	62	115	87	129	595	782	10
B,	90	115	96	129	595	782	10
Phillips	99	115	119	129	595	782	10
GS,	122	115	132	129	595	782	10
Schorr	135	115	154	129	595	782	10
C,	157	115	163	129	595	782	10
Dellinger	166	115	191	129	595	782	10
RP,	194	115	204	129	595	782	10
Townsend	62	124	92	138	595	782	10
SR,	94	124	104	138	595	782	10
Osborn	106	124	128	138	595	782	10
TM,	130	124	141	138	595	782	10
et	143	124	148	138	595	782	10
al.	150	124	157	138	595	782	10
Lactate	159	124	181	138	595	782	10
measu-	183	124	204	138	595	782	10
rements	62	133	86	147	595	782	10
in	88	133	93	147	595	782	10
sepsis-induced	95	133	140	147	595	782	10
tissue	142	133	159	147	595	782	10
hypoperfusion:	161	133	204	147	595	782	10
results	62	142	81	156	595	782	10
from	83	142	96	156	595	782	10
the	98	142	107	156	595	782	10
Surviving	108	142	135	156	595	782	10
Sepsis	136	142	156	156	595	782	10
Campaign	157	142	187	156	595	782	10
data-	189	142	204	156	595	782	10
base.	62	151	78	165	595	782	10
Crit	80	151	90	165	595	782	10
Care	92	151	106	165	595	782	10
Med.	108	151	122	165	595	782	10
2015	124	151	138	165	595	782	10
Mar;43(3):567-73.	140	151	192	165	595	782	10
doi:	193	151	204	165	595	782	10
10.1097/CCM.0000000000000742.	62	160	163	174	595	782	10
64.	48	169	57	183	595	782	10
Jasso	62	169	79	183	595	782	10
Contreras	81	169	109	183	595	782	10
G,	110	169	117	183	595	782	10
Bello	118	169	133	183	595	782	10
Aguilar	134	169	154	183	595	782	10
L,	156	169	161	183	595	782	10
García	163	169	182	183	595	782	10
Carrillo	184	169	204	183	595	782	10
A,	62	178	68	192	595	782	10
Muñoz	70	178	90	192	595	782	10
Rodríguez	92	178	122	192	595	782	10
MR,	124	178	135	192	595	782	10
Pereda	137	178	158	192	595	782	10
Torales	160	178	181	192	595	782	10
L,	183	178	188	192	595	782	10
Gon-	190	178	204	192	595	782	10
záles	62	187	77	201	595	782	10
Velasquez	79	187	109	201	595	782	10
F.	110	187	116	201	595	782	10
Lactate	117	187	139	201	595	782	10
levels	140	187	156	201	595	782	10
as	158	187	165	201	595	782	10
a	166	187	170	201	595	782	10
predictor	171	187	197	201	595	782	10
of	199	187	204	201	595	782	10
mortality	62	196	86	210	595	782	10
in	87	196	92	210	595	782	10
patients	94	196	116	210	595	782	10
with	117	196	128	210	595	782	10
septic	130	196	147	210	595	782	10
shock.	148	196	167	210	595	782	10
Rev	168	196	179	210	595	782	10
Med	180	196	193	210	595	782	10
Inst	194	196	204	210	595	782	10
Mex	62	205	74	219	595	782	10
Seguro	76	205	97	219	595	782	10
Soc.	99	205	112	219	595	782	10
2015	113	205	128	219	595	782	10
May;53(3):316-21.	129	205	182	219	595	782	10
342	25	745	37	758	595	782	10
65.	215	79	224	93	595	782	10
Haas	230	79	244	93	595	782	10
SA,	246	79	255	93	595	782	10
Lange	257	79	275	93	595	782	10
T,	276	79	281	93	595	782	10
Saugel	282	79	302	93	595	782	10
B,	303	79	309	93	595	782	10
Petzoldt	311	79	333	93	595	782	10
M,	335	79	342	93	595	782	10
Fuhrmann	343	79	371	93	595	782	10
V,	230	88	235	102	595	782	10
Metschke	236	88	264	102	595	782	10
M,	265	88	272	102	595	782	10
et	273	88	278	102	595	782	10
al.	279	88	286	102	595	782	10
Severe	287	88	307	102	595	782	10
hyperlactatemia,	308	88	355	102	595	782	10
lacta-	356	88	371	102	595	782	10
te	230	97	235	111	595	782	10
clearance	236	97	265	111	595	782	10
and	266	97	277	111	595	782	10
mortality	278	97	302	111	595	782	10
in	304	97	308	111	595	782	10
unselected	310	97	341	111	595	782	10
critically	343	97	366	111	595	782	10
ill	367	97	371	111	595	782	10
patients.	230	106	254	120	595	782	10
Intensive	255	106	281	120	595	782	10
Care	282	106	296	120	595	782	10
Med.	298	106	312	120	595	782	10
2016	313	106	328	120	595	782	10
Feb;42(2):202-	329	106	371	120	595	782	10
10.	230	115	239	129	595	782	10
doi:	240	115	251	129	595	782	10
10.1007/s00134-015-4127-0.	253	115	336	129	595	782	10
66.	215	124	224	138	595	782	10
Rishu	230	124	247	138	595	782	10
AH,	250	124	261	138	595	782	10
Khan	264	124	280	138	595	782	10
R,	283	124	289	138	595	782	10
Al-Dorzi	293	124	317	138	595	782	10
HM,	320	124	333	138	595	782	10
Tamim	336	124	356	138	595	782	10
HM,	359	124	371	138	595	782	10
Al-Qahtani	230	133	262	147	595	782	10
S,	266	133	271	147	595	782	10
Al-Ghamdi	275	133	307	147	595	782	10
G,	311	133	318	147	595	782	10
et	321	133	327	147	595	782	10
al.	330	133	337	147	595	782	10
Even	340	133	355	147	595	782	10
mild	358	133	371	147	595	782	10
hyperlactatemia	230	142	279	156	595	782	10
is	282	142	287	156	595	782	10
associated	290	142	323	156	595	782	10
with	326	142	338	156	595	782	10
increased	341	142	371	156	595	782	10
mortality	230	151	254	165	595	782	10
in	255	151	260	165	595	782	10
critically	261	151	284	165	595	782	10
ill	286	151	290	165	595	782	10
patients.	291	151	315	165	595	782	10
Crit	317	151	327	165	595	782	10
Care.	328	151	343	165	595	782	10
2013	345	151	359	165	595	782	10
Sep	360	151	371	165	595	782	10
11;17(5):R197.	230	160	272	174	595	782	10
doi:	274	160	285	174	595	782	10
10.1186/cc12891.	286	160	338	174	595	782	10
67.	215	169	224	183	595	782	10
Scott	230	169	245	183	595	782	10
HF,	247	169	257	183	595	782	10
Brou	260	169	274	183	595	782	10
L,	277	169	282	183	595	782	10
Deakyne	285	169	311	183	595	782	10
SJ,	314	169	323	183	595	782	10
Kempe	325	169	346	183	595	782	10
A,	349	169	355	183	595	782	10
Fair-	358	169	371	183	595	782	10
clough	230	178	250	192	595	782	10
DL,	253	178	263	192	595	782	10
Bajaj	266	178	280	192	595	782	10
L.	283	178	289	192	595	782	10
Association	291	178	326	192	595	782	10
Between	328	178	354	192	595	782	10
Early	357	178	371	192	595	782	10
Lactate	230	187	251	201	595	782	10
Levels	254	187	272	201	595	782	10
and	275	187	286	201	595	782	10
30-Day	288	187	309	201	595	782	10
Mortality	311	187	336	201	595	782	10
in	338	187	343	201	595	782	10
Clinically	346	187	371	201	595	782	10
Suspected	230	196	260	210	595	782	10
Sepsis	262	196	281	210	595	782	10
in	282	196	287	210	595	782	10
Children.	288	196	314	210	595	782	10
JAMA	316	196	333	210	595	782	10
Pediatr.	334	196	356	210	595	782	10
2017	357	196	371	210	595	782	10
Mar	230	205	241	219	595	782	10
01;	242	205	251	219	595	782	10
171	253	205	264	219	595	782	10
“3”:	266	205	276	219	595	782	10
249-55.	278	205	300	219	595	782	10
doi:	301	205	312	219	595	782	10
10.1001/jamapedia-	314	205	371	219	595	782	10
trics.2016.3681.	230	214	276	228	595	782	10
68.	383	79	392	93	595	782	10
Cecconi,	397	79	424	93	595	782	10
de	427	79	434	93	595	782	10
Backer,	437	79	460	93	595	782	10
Antonelli,	463	79	491	93	595	782	10
Beale,	494	79	513	93	595	782	10
Bakker,	516	79	539	93	595	782	10
Hofer,	397	88	415	102	595	782	10
et	419	88	424	102	595	782	10
al.	427	88	435	102	595	782	10
Consensus	438	88	472	102	595	782	10
on	475	88	482	102	595	782	10
circulatory	485	88	517	102	595	782	10
shock	521	88	539	102	595	782	10
and	397	97	408	111	595	782	10
hemodynamic	410	97	451	111	595	782	10
monitoring.	454	97	486	111	595	782	10
Task	488	97	502	111	595	782	10
force	505	97	519	111	595	782	10
of	522	97	527	111	595	782	10
the	530	97	539	111	595	782	10
European	397	106	426	120	595	782	10
Society	429	106	451	120	595	782	10
of	454	106	459	120	595	782	10
Intensive	462	106	489	120	595	782	10
Care	492	106	506	120	595	782	10
Medicine.	509	106	539	120	595	782	10
Intensive	397	115	423	129	595	782	10
Care	425	115	439	129	595	782	10
Med.	442	115	456	129	595	782	10
2014	459	115	473	129	595	782	10
Dec;40(12):1795-815.	476	115	539	129	595	782	10
doi:	397	124	408	138	595	782	10
10.1007/s00134-014-3525-z.	409	124	492	138	595	782	10
69.	383	133	392	147	595	782	10
Schlapbach	397	133	431	147	595	782	10
LJ,	433	133	442	147	595	782	10
MacLaren	444	133	473	147	595	782	10
G,	474	133	481	147	595	782	10
Festa	483	133	499	147	595	782	10
M,	500	133	508	147	595	782	10
Alexander	509	133	539	147	595	782	10
J,	397	142	402	156	595	782	10
Erickson	403	142	428	156	595	782	10
S,	430	142	435	156	595	782	10
Beca	437	142	452	156	595	782	10
J,	454	142	459	156	595	782	10
et	460	142	466	156	595	782	10
al.	467	142	474	156	595	782	10
Prediction	476	142	505	156	595	782	10
of	506	142	512	156	595	782	10
pediatric	513	142	539	156	595	782	10
sepsis	397	151	415	165	595	782	10
mortality	418	151	443	165	595	782	10
within	445	151	462	165	595	782	10
1	465	151	468	165	595	782	10
h	471	151	474	165	595	782	10
of	477	151	482	165	595	782	10
intensive	485	151	511	165	595	782	10
care	513	151	526	165	595	782	10
ad-	529	151	539	165	595	782	10
mission.	397	160	420	174	595	782	10
Intensive	423	160	449	174	595	782	10
Care	452	160	466	174	595	782	10
Med.	468	160	483	174	595	782	10
2017	486	160	500	174	595	782	10
Feb	503	160	514	174	595	782	10
20.	516	160	525	174	595	782	10
doi:	528	160	539	174	595	782	10
10.1007/s00134-017-4701-8.	397	169	480	183	595	782	10
70.	383	178	392	192	595	782	10
Shankar-Hari	397	178	434	192	595	782	10
,	435	178	437	192	595	782	10
Phillips	438	178	459	192	595	782	10
S,	460	178	465	192	595	782	10
Levy	467	178	480	192	595	782	10
L.	482	178	487	192	595	782	10
Developing	488	178	521	192	595	782	10
a	522	178	526	192	595	782	10
new	527	178	539	192	595	782	10
definition	397	187	423	201	595	782	10
and	426	187	437	201	595	782	10
assessing	440	187	469	201	595	782	10
new	471	187	483	201	595	782	10
clinical	486	187	506	201	595	782	10
criteria	509	187	528	201	595	782	10
for	531	187	539	201	595	782	10
septic	397	196	414	210	595	782	10
shock.	416	196	435	210	595	782	10
JAMA.	437	196	456	210	595	782	10
2016	458	196	472	210	595	782	10
Feb	474	196	486	210	595	782	10
23;315(8):775-87.	488	196	539	210	595	782	10
doi:	397	205	408	219	595	782	10
10.1001/jama.2016.0289.	409	205	482	219	595	782	10
