AMP	123	57	210	119	634	869	1
Acta	224	80	261	103	634	869	1
Médica	265	80	325	103	634	869	1
Peruana	329	80	397	103	634	869	1
ARTÍCULO	351	119	432	139	634	869	1
DE	436	119	458	139	634	869	1
REVISIÓN	462	119	539	139	634	869	1
Evaluación	94	173	194	199	634	869	1
de	198	173	221	199	634	869	1
la	226	173	243	199	634	869	1
disfunción	248	173	344	199	634	869	1
diastólica	348	173	437	199	634	869	1
y	442	173	452	199	634	869	1
consideraciones	94	195	242	221	634	869	1
perioperatorias	247	195	391	221	634	869	1
As	94	224	115	248	634	869	1
assessment	119	224	214	248	634	869	1
of	218	224	236	248	634	869	1
diastolic	240	224	311	248	634	869	1
dysfunction	315	224	411	248	634	869	1
and	416	224	446	248	634	869	1
its	450	224	471	248	634	869	1
influence	475	224	550	248	634	869	1
on	94	245	114	269	634	869	1
perioperative	118	245	228	269	634	869	1
considerations	232	245	352	269	634	869	1
William	213	284	246	295	634	869	1
Díaz	248	284	267	295	634	869	1
Herrera	270	284	304	295	634	869	1
1,2	304	284	312	291	634	869	1
,	312	284	314	295	634	869	1
Diego	316	284	342	295	634	869	1
Fernando	344	284	386	295	634	869	1
Rincón	389	284	419	295	634	869	1
Flórez	421	284	448	295	634	869	1
1,2	448	284	456	291	634	869	1
,	456	284	459	295	634	869	1
Carlos	460	284	488	295	634	869	1
Mauricio	490	284	528	295	634	869	1
Martínez	213	295	252	307	634	869	1
Montalvo	255	295	297	307	634	869	1
1.2	297	296	305	303	634	869	1
1	213	314	217	323	634	869	1
Universidad	221	314	254	323	634	869	1
Surcolombiana.	256	314	299	323	634	869	1
Neiva,	300	314	318	323	634	869	1
Huila,	319	314	335	323	634	869	1
Colombia.	337	314	365	323	634	869	1
2	213	322	217	331	634	869	1
Hospital	221	322	244	331	634	869	1
Universitario	246	322	281	331	634	869	1
Hernando	283	322	310	331	634	869	1
Moncaleano	312	322	346	331	634	869	1
Perdomo.	348	322	375	331	634	869	1
Neiva,	377	322	394	331	634	869	1
Huila,	395	322	411	331	634	869	1
Colombia.	413	322	441	331	634	869	1
Correspondencia	94	354	160	367	634	869	1
Carlos	94	366	111	378	634	869	1
Mauricio	113	366	137	378	634	869	1
Martinez	139	366	164	378	634	869	1
Montalvo	165	366	192	378	634	869	1
carlitos220792@gmail.com	94	377	179	389	634	869	1
Recibido:	94	407	118	417	634	869	1
23/04/2017	119	407	150	417	634	869	1
Arbitrado	94	416	119	426	634	869	1
por	120	416	129	426	634	869	1
pares	131	416	145	426	634	869	1
Aprobado:	94	425	121	435	634	869	1
21/06/2017	123	425	154	435	634	869	1
Citar	94	443	106	453	634	869	1
como:	108	443	124	453	634	869	1
Díaz	125	443	137	453	634	869	1
Herrera	138	443	158	453	634	869	1
W,	159	443	166	453	634	869	1
Rincón	168	443	185	453	634	869	1
Flórez	94	452	109	462	634	869	1
DF,	111	452	119	462	634	869	1
Martínez	120	452	144	462	634	869	1
Montalvo	145	452	170	462	634	869	1
CM.	94	461	105	471	634	869	1
Evaluación	106	461	134	471	634	869	1
de	135	461	142	471	634	869	1
la	143	461	148	471	634	869	1
disfunción	149	461	176	471	634	869	1
diastólica	94	470	119	480	634	869	1
y	120	470	123	480	634	869	1
consideraciones	124	470	166	480	634	869	1
perioperatorias.	94	479	136	489	634	869	1
Acta	137	479	149	489	634	869	1
Med	150	479	162	489	634	869	1
Peru.	163	479	177	489	634	869	1
2017;34(3):208-16	94	488	142	498	634	869	1
RESUMEN	208	362	255	375	634	869	1
Palabras	208	542	240	556	634	869	1
clave:	243	542	264	556	634	869	1
Insuficiencia	267	543	311	555	634	869	1
cardiaca	314	543	344	555	634	869	1
diastólica;	347	543	383	555	634	869	1
Anestesia;	386	543	422	555	634	869	1
Ultrasonografía;	425	543	483	555	634	869	1
Ecocardiografía	486	543	541	555	634	869	1
(fuente:	208	555	236	567	634	869	1
DeCS	238	555	256	567	634	869	1
BIREME).	258	555	291	567	634	869	1
ABSTRACT	208	589	259	602	634	869	1
Keywords:	208	769	243	782	634	869	1
Heart	244	769	263	782	634	869	1
failure,	264	769	287	782	634	869	1
diastolic;	288	769	316	782	634	869	1
Anesthesia;	317	769	355	782	634	869	1
Ultrasonography;	356	769	413	782	634	869	1
Echocardiography	414	769	473	782	634	869	1
(source:	473	769	499	782	634	869	1
MeSH	500	769	520	782	634	869	1
NLM).	521	769	541	782	634	869	1
208	66	807	81	822	634	869	1
Acta	99	806	116	819	634	869	1
Med	119	806	137	819	634	869	1
Peru.	139	806	159	819	634	869	1
2017;34(3):208-16	161	806	235	819	634	869	1
CMP	34	857	47	865	634	869	1
Acta	49	857	61	865	634	869	1
Medica	62	857	82	865	634	869	1
Vol	83	857	92	865	634	869	1
34-3.indd	94	857	119	865	634	869	1
208	124	857	134	865	634	869	1
24/10/2017	547	857	577	865	634	869	1
07:33:40	582	857	606	865	634	869	1
Díaz	80	69	91	79	634	869	2
Herrera	92	69	112	79	634	869	2
W,	113	69	120	79	634	869	2
et	121	69	126	79	634	869	2
al.	128	69	134	79	634	869	2
INTRODUCCIÓN	80	101	159	116	634	869	2
Hasta	80	124	100	137	634	869	2
hace	102	124	119	137	634	869	2
algunos	120	124	148	137	634	869	2
años	150	124	166	137	634	869	2
se	168	124	176	137	634	869	2
asumía	178	124	203	137	634	869	2
que	205	124	218	137	634	869	2
la	220	124	226	137	634	869	2
insuficiencia	228	124	272	137	634	869	2
cardíaca	273	124	303	137	634	869	2
era	80	136	92	149	634	869	2
consecuencia	95	136	142	149	634	869	2
de	145	136	154	149	634	869	2
la	157	136	163	149	634	869	2
pérdida	166	136	193	149	634	869	2
de	196	136	205	149	634	869	2
la	208	136	214	149	634	869	2
capacidad	217	136	253	149	634	869	2
contráctil	256	136	289	149	634	869	2
del	292	136	303	149	634	869	2
corazón,	80	148	111	161	634	869	2
centrándose	114	148	160	161	634	869	2
en	163	148	172	161	634	869	2
la	175	148	181	161	634	869	2
función	185	148	212	161	634	869	2
sistólica.	215	148	247	161	634	869	2
En	250	148	259	161	634	869	2
los	262	148	272	161	634	869	2
últimos	276	148	303	161	634	869	2
años,	80	160	100	173	634	869	2
se	104	160	112	173	634	869	2
ha	115	160	124	173	634	869	2
visto	128	160	145	173	634	869	2
que	149	160	163	173	634	869	2
pacientes	166	160	202	173	634	869	2
con	205	160	219	173	634	869	2
signos	222	160	246	173	634	869	2
y	249	160	253	173	634	869	2
síntomas	256	160	290	173	634	869	2
de	293	160	303	173	634	869	2
insuficiencia	80	171	124	184	634	869	2
cardíaca	127	171	156	184	634	869	2
(aproximadamente	159	171	227	184	634	869	2
50%)	230	171	247	184	634	869	2
tienen	250	171	273	184	634	869	2
función	276	171	303	184	634	869	2
sistólica	80	183	108	196	634	869	2
ventricular	109	183	147	196	634	869	2
preservada,	149	183	190	196	634	869	2
por	191	183	203	196	634	869	2
lo	205	183	211	196	634	869	2
que	213	183	226	196	634	869	2
se	228	183	235	196	634	869	2
ha	237	183	245	196	634	869	2
otorgado	247	183	279	196	634	869	2
mayor	280	183	303	196	634	869	2
importancia	80	195	123	208	634	869	2
a	125	195	129	208	634	869	2
la	131	195	137	208	634	869	2
función	139	195	166	208	634	869	2
diastólica	168	195	201	208	634	869	2
del	203	195	214	208	634	869	2
ventrículo	216	195	252	208	634	869	2
izquierdo	254	195	286	208	634	869	2
[1,2]	288	196	298	204	634	869	2
.	298	195	300	208	634	869	2
El	80	219	87	232	634	869	2
envejecimiento	90	219	147	232	634	869	2
de	150	219	159	232	634	869	2
la	162	219	169	232	634	869	2
población,	172	219	211	232	634	869	2
el	214	219	221	232	634	869	2
creciente	224	219	258	232	634	869	2
número	261	219	290	232	634	869	2
de	294	219	303	232	634	869	2
cirugías	80	231	108	244	634	869	2
en	111	231	120	244	634	869	2
el	124	231	130	244	634	869	2
mundo	133	231	159	244	634	869	2
y	162	231	166	244	634	869	2
la	170	231	176	244	634	869	2
elevada	179	231	207	244	634	869	2
presencia	210	231	246	244	634	869	2
de	249	231	258	244	634	869	2
factores	261	231	290	244	634	869	2
de	294	231	303	244	634	869	2
riesgo	80	243	102	256	634	869	2
hacen	104	243	125	256	634	869	2
que	127	243	141	256	634	869	2
se	143	243	150	256	634	869	2
presenten	152	243	188	256	634	869	2
con	190	243	203	256	634	869	2
mayor	205	243	228	256	634	869	2
frecuencia	230	243	267	256	634	869	2
pacientes	269	243	303	256	634	869	2
con	80	255	93	268	634	869	2
disfunción	96	255	133	268	634	869	2
o	136	255	141	268	634	869	2
insuficiencia	144	255	188	268	634	869	2
diastólica	191	255	225	268	634	869	2
para	228	255	244	268	634	869	2
procedimientos	247	255	303	268	634	869	2
anestésicos.	80	267	124	280	634	869	2
La	127	267	135	280	634	869	2
ecocardiografía	138	267	193	280	634	869	2
se	196	267	204	280	634	869	2
ha	207	267	216	280	634	869	2
posicionado	219	267	263	280	634	869	2
como	266	267	286	280	634	869	2
una	289	267	303	280	634	869	2
herramienta	80	279	124	292	634	869	2
fundamental	126	279	171	292	634	869	2
para	173	279	189	292	634	869	2
la	191	279	197	292	634	869	2
evaluación	199	279	237	292	634	869	2
perioperatoria	239	279	290	292	634	869	2
del	292	279	303	292	634	869	2
comportamiento	80	290	141	303	634	869	2
hemodinámico	144	290	197	303	634	869	2
en	200	290	209	303	634	869	2
pacientes	212	290	247	303	634	869	2
con	250	290	263	303	634	869	2
disfunción	266	290	303	303	634	869	2
diastólica;	80	302	117	315	634	869	2
sin	120	302	130	315	634	869	2
embargo,	133	302	167	315	634	869	2
no	170	302	180	315	634	869	2
hace	183	302	200	315	634	869	2
parte	203	302	222	315	634	869	2
del	225	302	236	315	634	869	2
cuidado	239	302	268	315	634	869	2
estándar	271	302	303	315	634	869	2
debido	80	314	105	327	634	869	2
a	106	314	110	327	634	869	2
la	112	314	118	327	634	869	2
falta	119	314	135	327	634	869	2
de	136	314	145	327	634	869	2
un	147	314	156	327	634	869	2
algoritmo	157	314	191	327	634	869	2
simplificado	193	314	235	327	634	869	2
para	236	314	252	327	634	869	2
su	253	314	261	327	634	869	2
evaluación,	263	314	303	327	634	869	2
y	80	326	84	339	634	869	2
la	86	326	92	339	634	869	2
falta	94	326	110	339	634	869	2
de	112	326	121	339	634	869	2
manejos	123	326	153	339	634	869	2
específicos	155	326	194	339	634	869	2
claros	196	326	216	339	634	869	2
ante	218	326	234	339	634	869	2
su	236	326	244	339	634	869	2
hallazgo	246	326	275	339	634	869	2
[3,4]	277	327	287	335	634	869	2
.	287	326	289	339	634	869	2
Además,	80	350	111	363	634	869	2
la	114	350	120	363	634	869	2
disfunción	123	350	160	363	634	869	2
diastólica	163	350	196	363	634	869	2
se	199	350	207	363	634	869	2
comporta	210	350	244	363	634	869	2
como	247	350	267	363	634	869	2
factor	270	350	291	363	634	869	2
de	294	350	303	363	634	869	2
riesgo	80	362	102	375	634	869	2
independiente	104	362	156	375	634	869	2
en	158	362	167	375	634	869	2
el	169	362	176	375	634	869	2
posoperatorio,	178	362	230	375	634	869	2
ocasionando	233	362	278	375	634	869	2
mayor	280	362	303	375	634	869	2
inestabilidad	80	374	126	387	634	869	2
hemodinámica,	129	374	184	387	634	869	2
mayor	187	374	210	387	634	869	2
dificultad	213	374	247	387	634	869	2
de	250	374	259	387	634	869	2
retiro	262	374	281	387	634	869	2
de	284	374	293	387	634	869	2
la	296	374	303	387	634	869	2
ventilación	80	386	119	399	634	869	2
mecánica	121	386	155	399	634	869	2
y	157	386	161	399	634	869	2
mayor	164	386	186	399	634	869	2
necesidad	188	386	224	399	634	869	2
de	227	386	236	399	634	869	2
apoyo	238	386	260	399	634	869	2
ventricular.	262	386	303	399	634	869	2
Los	80	398	92	411	634	869	2
factores	93	398	121	411	634	869	2
asociados	122	398	156	411	634	869	2
a	158	398	162	411	634	869	2
disfunción	163	398	199	411	634	869	2
diastólica	200	398	233	411	634	869	2
en	234	398	243	411	634	869	2
el	245	398	251	411	634	869	2
perioperatorio	252	398	303	411	634	869	2
son	80	409	93	422	634	869	2
la	94	409	100	422	634	869	2
isquemia	101	409	133	422	634	869	2
miocárdica,	134	409	174	422	634	869	2
la	175	409	181	422	634	869	2
injuria	182	409	204	422	634	869	2
por	206	409	218	422	634	869	2
reperfusión,	219	409	261	422	634	869	2
hipotermia,	262	409	303	422	634	869	2
cardioplejía	80	421	121	434	634	869	2
y	123	421	127	434	634	869	2
derrame	129	421	160	434	634	869	2
pericárdico	162	421	201	434	634	869	2
[2,4]	203	422	213	430	634	869	2
.	213	421	215	434	634	869	2
METODOLOGÍA	80	448	157	463	634	869	2
Se	80	471	89	484	634	869	2
realizó	92	471	116	484	634	869	2
una	119	471	132	484	634	869	2
búsqueda	135	471	171	484	634	869	2
bibliográfica	174	471	218	484	634	869	2
con	222	471	235	484	634	869	2
las	238	471	247	484	634	869	2
palabras	251	471	281	484	634	869	2
clave	284	471	303	484	634	869	2
(del	80	483	95	496	634	869	2
catálogo	99	483	132	496	634	869	2
DeCS):	136	483	161	496	634	869	2
heart	165	483	186	495	634	869	2
failure	190	483	215	495	634	869	2
diastolic,	219	483	254	495	634	869	2
anesthesia,	258	483	303	495	634	869	2
ultrasonography	80	494	139	507	634	869	2
y	141	494	145	507	634	869	2
ecocardiography	148	494	207	507	634	869	2
y	209	494	213	507	634	869	2
sus	216	494	227	507	634	869	2
correspondientes	229	494	291	507	634	869	2
en	294	494	303	507	634	869	2
español,	80	506	110	519	634	869	2
en	113	506	122	519	634	869	2
las	125	506	134	519	634	869	2
bases	137	506	157	519	634	869	2
de	160	506	169	519	634	869	2
datos	172	506	192	519	634	869	2
de	194	506	203	519	634	869	2
PubMed,	206	506	238	519	634	869	2
Cochrane,	241	506	277	519	634	869	2
Scielo,	280	506	303	519	634	869	2
Bireme,	80	518	108	531	634	869	2
Lilacs	110	518	129	531	634	869	2
y	130	518	134	531	634	869	2
Google	136	518	161	531	634	869	2
Scholar.	163	518	191	531	634	869	2
Se	193	518	201	531	634	869	2
revisaron	203	518	236	531	634	869	2
los	238	518	248	531	634	869	2
artículos	250	518	280	531	634	869	2
de	282	518	291	531	634	869	2
los	293	518	303	531	634	869	2
últimos	80	530	107	543	634	869	2
comprendidos	109	530	159	543	634	869	2
entre	161	530	180	543	634	869	2
el	182	530	189	543	634	869	2
XX	191	530	200	543	634	869	2
de	202	530	211	543	634	869	2
xxx	213	530	224	543	634	869	2
de	226	530	235	543	634	869	2
20xx	237	530	253	543	634	869	2
y	255	530	259	543	634	869	2
el	261	530	267	543	634	869	2
XX	269	530	278	543	634	869	2
de	280	530	289	543	634	869	2
xxx	291	530	303	543	634	869	2
del	80	542	91	555	634	869	2
20xxx.	94	542	116	555	634	869	2
Se	119	542	127	555	634	869	2
seleccionaron	129	542	178	555	634	869	2
los	181	542	191	555	634	869	2
artículos	194	542	224	555	634	869	2
que,	226	542	242	555	634	869	2
según	245	542	266	555	634	869	2
el	268	542	275	555	634	869	2
criterio	277	542	303	555	634	869	2
de	80	554	89	567	634	869	2
los	92	554	102	567	634	869	2
autores,	104	554	134	567	634	869	2
se	136	554	144	567	634	869	2
referían	147	554	174	567	634	869	2
al	177	554	183	567	634	869	2
tema	186	554	204	567	634	869	2
de	207	554	216	567	634	869	2
disfunción	218	554	255	567	634	869	2
diastólica	258	554	291	567	634	869	2
en	294	554	303	567	634	869	2
el	80	566	87	579	634	869	2
periopertaorio,	90	566	145	579	634	869	2
prefiriendo	148	566	188	579	634	869	2
estudios	191	566	222	579	634	869	2
clínicos	225	566	251	579	634	869	2
con	254	566	267	579	634	869	2
la	270	566	277	579	634	869	2
mayor	280	566	303	579	634	869	2
evidencia	80	578	114	591	634	869	2
disponible	116	578	152	591	634	869	2
(estudios	154	578	186	591	634	869	2
clínicos	188	578	214	591	634	869	2
aleatorizados,	216	578	265	591	634	869	2
revisiones	267	578	303	591	634	869	2
sistemáticas	80	590	123	603	634	869	2
y	125	590	129	603	634	869	2
metanálisis).	131	590	176	603	634	869	2
DEFINICIÓN	80	616	140	631	634	869	2
Existen	80	639	105	652	634	869	2
múltiples	107	639	140	652	634	869	2
definiciones	142	639	185	652	634	869	2
para	186	639	202	652	634	869	2
la	204	639	210	652	634	869	2
disfunción	212	639	249	652	634	869	2
diastólica.	251	639	286	652	634	869	2
Una	288	639	303	652	634	869	2
de	80	651	89	664	634	869	2
las	91	651	100	664	634	869	2
más	102	651	116	664	634	869	2
completas	117	651	154	664	634	869	2
integra	155	651	180	664	634	869	2
los	181	651	191	664	634	869	2
componentes	193	651	241	664	634	869	2
celular,	242	651	267	664	634	869	2
mecánico	269	651	303	664	634	869	2
y	80	663	84	676	634	869	2
clínico.	86	663	111	676	634	869	2
Desde	112	663	134	676	634	869	2
el	136	663	143	676	634	869	2
punto	144	663	165	676	634	869	2
de	167	663	176	676	634	869	2
vista	178	663	194	676	634	869	2
celular,	196	663	221	676	634	869	2
la	223	663	229	676	634	869	2
disfunción	231	663	268	676	634	869	2
diastólica	269	663	303	676	634	869	2
se	80	675	88	688	634	869	2
define	90	675	113	688	634	869	2
como	115	675	135	688	634	869	2
una	138	675	151	688	634	869	2
disociación	154	675	193	688	634	869	2
de	196	675	204	688	634	869	2
los	207	675	217	688	634	869	2
puentes	220	675	248	688	634	869	2
actina-misiona	251	675	303	688	634	869	2
dada	80	687	98	700	634	869	2
por	99	687	111	700	634	869	2
la	112	687	119	700	634	869	2
disminución	120	687	163	700	634	869	2
de	164	687	173	700	634	869	2
hidrólisis	174	687	205	700	634	869	2
de	207	687	216	700	634	869	2
ATP	217	687	230	700	634	869	2
y	231	687	235	700	634	869	2
la	237	687	243	700	634	869	2
menor	244	687	268	700	634	869	2
captación	269	687	303	700	634	869	2
de	80	698	89	711	634	869	2
calcio	91	698	111	711	634	869	2
por	113	698	125	711	634	869	2
el	127	698	133	711	634	869	2
retículo	135	698	162	711	634	869	2
sarcoplásmico,	164	698	216	711	634	869	2
que	218	698	231	711	634	869	2
genera	233	698	258	711	634	869	2
un	260	698	269	711	634	869	2
retardo	271	698	297	711	634	869	2
y	299	698	303	711	634	869	2
una	80	710	94	723	634	869	2
prolongación	96	710	142	723	634	869	2
en	144	710	153	723	634	869	2
la	156	710	162	723	634	869	2
expansión	164	710	200	723	634	869	2
del	202	710	213	723	634	869	2
sarcómero.	216	710	255	723	634	869	2
La	258	710	265	723	634	869	2
definición	268	710	303	723	634	869	2
mecánica	80	722	115	735	634	869	2
consiste	118	722	148	735	634	869	2
en	151	722	161	735	634	869	2
el	164	722	170	735	634	869	2
aumento	174	722	207	735	634	869	2
de	210	722	219	735	634	869	2
la	222	722	229	735	634	869	2
presión	232	722	260	735	634	869	2
de	263	722	272	735	634	869	2
llenado	275	722	303	735	634	869	2
ventricular.	80	734	120	747	634	869	2
Finalmente,	121	734	163	747	634	869	2
la	164	734	170	747	634	869	2
definición	172	734	207	747	634	869	2
clínica	208	734	230	747	634	869	2
es	232	734	239	747	634	869	2
la	241	734	247	747	634	869	2
incapacidad	248	734	290	747	634	869	2
del	292	734	303	747	634	869	2
corazón	80	746	108	759	634	869	2
como	110	746	129	759	634	869	2
cámara	131	746	157	759	634	869	2
para	159	746	175	759	634	869	2
relajarse	176	746	207	759	634	869	2
y	208	746	212	759	634	869	2
llenarse	214	746	242	759	634	869	2
con	244	746	256	759	634	869	2
sangre	258	746	282	759	634	869	2
antes	283	746	303	759	634	869	2
de	80	758	89	771	634	869	2
la	90	758	97	771	634	869	2
siguiente	98	758	130	771	634	869	2
contracción	131	758	172	771	634	869	2
ventricular	173	758	211	771	634	869	2
[4-6]	212	759	222	766	634	869	2
.	222	758	224	771	634	869	2
Estos	225	758	243	771	634	869	2
factores	245	758	273	771	634	869	2
generan	274	758	303	771	634	869	2
una	80	770	94	783	634	869	2
anormalidad	96	770	141	783	634	869	2
de	144	770	153	783	634	869	2
la	155	770	161	783	634	869	2
distensibilidad	164	770	215	783	634	869	2
diastólica,	218	770	253	783	634	869	2
del	256	770	267	783	634	869	2
llenado	269	770	295	783	634	869	2
o	298	770	303	783	634	869	2
Disfunción	400	69	427	79	634	869	2
diastólica	429	69	453	79	634	869	2
y	454	69	457	79	634	869	2
consideraciones	458	69	499	79	634	869	2
perioperatorias	500	69	539	79	634	869	2
relajación	317	100	351	113	634	869	2
del	353	100	364	113	634	869	2
ventrículo	366	100	402	113	634	869	2
izquierdo	404	100	437	113	634	869	2
independientemente	438	100	513	113	634	869	2
de	515	100	524	113	634	869	2
si	526	100	531	113	634	869	2
la	533	100	539	113	634	869	2
fracción	317	112	345	125	634	869	2
de	348	112	356	125	634	869	2
eyección	359	112	390	125	634	869	2
es	392	112	400	125	634	869	2
normal	402	112	428	125	634	869	2
o	430	112	435	125	634	869	2
anormal	437	112	467	125	634	869	2
y	469	112	473	125	634	869	2
si	475	112	481	125	634	869	2
el	483	112	489	125	634	869	2
paciente	492	112	522	125	634	869	2
está	525	112	539	125	634	869	2
o	317	124	321	137	634	869	2
no	323	124	333	137	634	869	2
sintomático	335	124	376	137	634	869	2
[7]	378	125	384	132	634	869	2
.	384	124	386	137	634	869	2
El	317	148	323	161	634	869	2
término	326	148	353	161	634	869	2
de	355	148	364	161	634	869	2
falla	367	148	381	161	634	869	2
cardiaca	383	148	411	161	634	869	2
diastólica	414	148	445	161	634	869	2
se	448	148	455	161	634	869	2
utiliza	458	148	478	161	634	869	2
cuando	480	148	505	161	634	869	2
aparecen	508	148	539	161	634	869	2
signos	317	160	338	173	634	869	2
o	340	160	345	173	634	869	2
síntomas	347	160	377	173	634	869	2
de	380	160	388	173	634	869	2
falla	391	160	405	173	634	869	2
cardiaca	407	160	435	173	634	869	2
en	437	160	445	173	634	869	2
un	448	160	457	173	634	869	2
paciente	459	160	488	173	634	869	2
con	490	160	502	173	634	869	2
disfunción	505	160	539	173	634	869	2
diastólica	317	172	348	185	634	869	2
[8,9]	351	173	360	180	634	869	2
.	360	172	362	185	634	869	2
Si	364	172	370	185	634	869	2
existen	373	172	396	185	634	869	2
dudas	399	172	419	185	634	869	2
en	422	172	430	185	634	869	2
el	433	172	439	185	634	869	2
diagnóstico	441	172	480	185	634	869	2
se	482	172	490	185	634	869	2
puede	492	172	514	185	634	869	2
usar	516	172	531	185	634	869	2
el	533	172	539	185	634	869	2
péptido	317	183	343	196	634	869	2
natriurético	344	183	383	196	634	869	2
auricular	384	183	413	196	634	869	2
como	414	183	433	196	634	869	2
método	434	183	460	196	634	869	2
de	461	183	470	196	634	869	2
confirmación	471	183	514	196	634	869	2
[10,11]	515	184	529	192	634	869	2
.	529	183	531	196	634	869	2
La	532	183	539	196	634	869	2
principal	317	195	346	208	634	869	2
consecuencia	347	195	392	208	634	869	2
hemodinámica	394	195	444	208	634	869	2
de	445	195	454	208	634	869	2
la	456	195	461	208	634	869	2
disfunción	463	195	498	208	634	869	2
diastólica	499	195	530	208	634	869	2
es	532	195	539	208	634	869	2
la	317	207	323	220	634	869	2
elevación	324	207	356	220	634	869	2
de	357	207	366	220	634	869	2
las	367	207	376	220	634	869	2
presiones	377	207	409	220	634	869	2
de	411	207	419	220	634	869	2
llenado,	420	207	447	220	634	869	2
definidas	448	207	479	220	634	869	2
como	480	207	499	220	634	869	2
una	500	207	513	220	634	869	2
presión	514	207	539	220	634	869	2
de	317	219	326	232	634	869	2
enclavamiento	327	219	376	232	634	869	2
capilar	377	219	400	232	634	869	2
pulmonar	401	219	434	232	634	869	2
>12	435	219	448	232	634	869	2
mm	449	219	463	232	634	869	2
Hg	464	219	473	232	634	869	2
o	474	219	479	232	634	869	2
una	480	219	493	232	634	869	2
presión	494	219	519	232	634	869	2
de	521	219	529	232	634	869	2
fin	530	219	539	232	634	869	2
de	317	231	326	244	634	869	2
diástole	327	231	354	244	634	869	2
del	355	231	366	244	634	869	2
ventrículo	367	231	401	244	634	869	2
izquierdo	402	231	434	244	634	869	2
(PFDVI)	435	231	460	244	634	869	2
>16	462	231	474	244	634	869	2
mm	476	231	490	244	634	869	2
Hg	491	231	500	244	634	869	2
[4]	502	232	508	240	634	869	2
.	507	231	510	244	634	869	2
EPIDEMIOLOGÍA	317	258	398	273	634	869	2
Los	317	280	329	293	634	869	2
pacientes	332	280	368	293	634	869	2
que	371	280	385	293	634	869	2
tienen	388	280	412	293	634	869	2
disfunción	415	280	454	293	634	869	2
diastólica	457	280	492	293	634	869	2
tienen	495	280	519	293	634	869	2
peor	522	280	539	293	634	869	2
pronóstico	317	292	355	305	634	869	2
y	357	292	361	305	634	869	2
mayor	364	292	386	305	634	869	2
mortalidad	389	292	428	305	634	869	2
(cuatro	430	292	456	305	634	869	2
veces	458	292	478	305	634	869	2
la	480	292	486	305	634	869	2
mortalidad	489	292	528	305	634	869	2
de	530	292	539	305	634	869	2
la	317	304	323	317	634	869	2
población	325	304	360	317	634	869	2
normal).	362	304	392	317	634	869	2
Su	394	304	402	317	634	869	2
impacto	404	304	433	317	634	869	2
es	435	304	443	317	634	869	2
comparable	445	304	487	317	634	869	2
a	489	304	493	317	634	869	2
la	495	304	501	317	634	869	2
disfunción	503	304	539	317	634	869	2
sistólica.	317	316	347	329	634	869	2
Entre	350	316	369	329	634	869	2
el	372	316	378	329	634	869	2
30	381	316	390	329	634	869	2
y	393	316	397	329	634	869	2
50%	400	316	415	329	634	869	2
de	418	316	427	329	634	869	2
los	430	316	440	329	634	869	2
pacientes	443	316	477	329	634	869	2
con	480	316	493	329	634	869	2
insuficiencia	496	316	539	329	634	869	2
cardiaca	317	328	346	341	634	869	2
tienen	349	328	372	341	634	869	2
función	374	328	401	341	634	869	2
sistólica	404	328	432	341	634	869	2
conservada;	435	328	477	341	634	869	2
por	480	328	492	341	634	869	2
otro	495	328	510	341	634	869	2
lado,	513	328	530	341	634	869	2
la	533	328	539	341	634	869	2
mayoría	317	340	346	353	634	869	2
de	347	340	356	353	634	869	2
los	357	340	367	353	634	869	2
pacientes	369	340	403	353	634	869	2
con	404	340	417	353	634	869	2
disfunción	418	340	455	353	634	869	2
sistólica	456	340	484	353	634	869	2
también	486	340	515	353	634	869	2
tienen	517	340	539	353	634	869	2
disfunción	317	352	354	365	634	869	2
diastólica,	355	352	391	365	634	869	2
y	393	352	397	365	634	869	2
no	399	352	408	365	634	869	2
al	410	352	416	365	634	869	2
contrario	418	352	451	365	634	869	2
[12]	453	353	461	360	634	869	2
.	461	352	463	365	634	869	2
Existen	317	376	342	389	634	869	2
factores	344	376	373	389	634	869	2
de	375	376	384	389	634	869	2
riesgo	386	376	407	389	634	869	2
conocidos	409	376	445	389	634	869	2
para	447	376	463	389	634	869	2
disfunción	465	376	502	389	634	869	2
diastólica,	504	376	539	389	634	869	2
los	317	388	327	400	634	869	2
principales	330	388	370	400	634	869	2
son	373	388	386	400	634	869	2
sexo	389	388	405	400	634	869	2
femenino,	408	388	445	400	634	869	2
edad	448	388	466	400	634	869	2
mayor	470	388	492	400	634	869	2
de	496	388	505	400	634	869	2
65	508	388	517	400	634	869	2
años,	520	388	539	400	634	869	2
hipertensión	317	399	361	412	634	869	2
arterial,	363	399	390	412	634	869	2
diabetes	392	399	422	412	634	869	2
e	423	399	428	412	634	869	2
hipertrofia	429	399	467	412	634	869	2
ventricular	468	399	506	412	634	869	2
izquierda	507	399	539	412	634	869	2
[13-15]	317	412	332	420	634	869	2
.	332	411	334	424	634	869	2
Sin	336	411	346	424	634	869	2
embargo,	348	411	381	424	634	869	2
estos	383	411	401	424	634	869	2
factores	403	411	431	424	634	869	2
son	433	411	446	424	634	869	2
inespecíficos	447	411	492	424	634	869	2
y	494	411	498	424	634	869	2
la	499	411	505	424	634	869	2
ecografía	507	411	539	424	634	869	2
Tabla	317	443	336	457	634	869	2
1.	338	443	345	457	634	869	2
Causas	347	443	371	456	634	869	2
de	373	443	382	456	634	869	2
disfunción	384	443	421	456	634	869	2
diastólica.	423	443	458	456	634	869	2
Causas	371	466	396	480	634	869	2
de	398	466	408	480	634	869	2
disfunción	410	466	448	480	634	869	2
diastólica	450	466	486	480	634	869	2
Las	320	484	331	498	634	869	2
más	333	484	348	498	634	869	2
frecuentes	350	484	388	498	634	869	2
Enfermedad	328	501	372	514	634	869	2
cardiaca	374	501	403	514	634	869	2
isquémica	405	501	440	514	634	869	2
Hipertensión	328	517	374	530	634	869	2
arterial	376	517	402	530	634	869	2
Edad	328	533	346	546	634	869	2
mayor	348	533	370	546	634	869	2
a	372	533	376	546	634	869	2
65	378	533	387	546	634	869	2
años.	389	533	408	546	634	869	2
Obesidad	328	550	362	563	634	869	2
Estenosis	328	566	361	579	634	869	2
aórtica	363	566	387	579	634	869	2
Otras	320	582	339	596	634	869	2
causas	341	582	365	596	634	869	2
Alteraciones	328	599	372	612	634	869	2
del	374	599	385	612	634	869	2
miocardio:	387	599	425	612	634	869	2
Enfermedades	334	615	385	628	634	869	2
infiltrativas:	387	615	429	628	634	869	2
amiloidosis,	431	615	473	628	634	869	2
sarcoidosis,	474	615	515	628	634	869	2
infiltración	334	625	372	638	634	869	2
grasa,	374	625	395	638	634	869	2
enfermedades	397	625	448	638	634	869	2
tiroideas,	450	625	483	638	634	869	2
acromegalia,	485	625	530	638	634	869	2
otras	334	635	352	648	634	869	2
cardiomiopatías	354	635	410	648	634	869	2
restrictivas.	412	635	453	648	634	869	2
Enfermedades	334	651	385	664	634	869	2
no	387	651	396	664	634	869	2
infiltrativas:	398	651	440	664	634	869	2
miocardiopatía	442	651	495	664	634	869	2
hipertrófica	334	661	375	674	634	869	2
idiopática	377	661	412	674	634	869	2
e	414	661	418	674	634	869	2
hipertrofia	420	661	458	674	634	869	2
miocárdica	460	661	499	674	634	869	2
Enfermedades	334	678	385	691	634	869	2
del	387	678	398	691	634	869	2
endocardio:	400	678	442	691	634	869	2
síndrome	444	678	478	691	634	869	2
hipereosinofilico	334	688	393	701	634	869	2
Enfermedades	334	704	385	717	634	869	2
metabólicas	387	704	430	717	634	869	2
de	432	704	441	717	634	869	2
almacenamiento:	442	704	504	717	634	869	2
glucogenosis,	334	714	381	727	634	869	2
hemocromatosis,	383	714	445	727	634	869	2
enfermedad	447	714	490	727	634	869	2
de	492	714	501	727	634	869	2
Fabry.	503	714	524	727	634	869	2
Enfermedades	328	730	379	743	634	869	2
del	381	730	392	743	634	869	2
Pericardio:	394	730	432	743	634	869	2
Pericarditis	334	747	373	760	634	869	2
constrictiva,	375	747	418	760	634	869	2
Taponamiento	420	747	471	760	634	869	2
cardiaco.	473	747	505	760	634	869	2
Fuente:	317	767	338	776	634	869	2
Kovács	340	767	359	776	634	869	2
SJ.	361	767	368	776	634	869	2
Diastolic	370	767	393	776	634	869	2
Function	395	767	419	776	634	869	2
in	421	767	427	776	634	869	2
Heart	429	767	444	776	634	869	2
Failure.	446	767	467	776	634	869	2
Clinical	469	767	488	776	634	869	2
Medicine	490	767	516	776	634	869	2
Insights	518	767	539	776	634	869	2
Cardiology.	317	775	348	784	634	869	2
2015;9(Suppl	349	775	386	784	634	869	2
1):49-55	387	775	411	784	634	869	2
Acta	398	806	416	819	634	869	2
Med	418	806	436	819	634	869	2
Peru.	439	806	459	819	634	869	2
2017;34(3):208-16	461	806	535	819	634	869	2
CMP	34	857	47	865	634	869	2
Acta	49	857	61	865	634	869	2
Medica	62	857	82	865	634	869	2
Vol	83	857	92	865	634	869	2
34-3.indd	94	857	119	865	634	869	2
209	124	857	134	865	634	869	2
209	553	807	568	822	634	869	2
24/10/2017	547	857	577	865	634	869	2
07:33:41	582	857	606	865	634	869	2
Díaz	94	69	105	79	634	869	3
Herrera	107	69	126	79	634	869	3
W,	127	69	134	79	634	869	3
et	135	69	140	79	634	869	3
al.	142	69	148	79	634	869	3
es	94	100	102	113	634	869	3
útil	105	100	117	113	634	869	3
en	120	100	129	113	634	869	3
este	132	100	147	113	634	869	3
escenario	150	100	185	113	634	869	3
perioperatorio	188	100	241	113	634	869	3
en	244	100	253	113	634	869	3
el	256	100	263	113	634	869	3
cual	266	100	281	113	634	869	3
existe	284	100	305	113	634	869	3
un	308	100	317	113	634	869	3
estrés	94	112	116	125	634	869	3
adicional	119	112	151	125	634	869	3
que	154	112	167	125	634	869	3
empeora	170	112	202	125	634	869	3
la	205	112	211	125	634	869	3
disfunción	214	112	251	125	634	869	3
diastólica,	254	112	289	125	634	869	3
ya	292	112	300	125	634	869	3
que	303	112	317	125	634	869	3
se	94	124	102	137	634	869	3
puede	104	124	126	137	634	869	3
medir	128	124	149	137	634	869	3
de	151	124	160	137	634	869	3
una	162	124	175	137	634	869	3
manera	177	124	204	137	634	869	3
más	206	124	221	137	634	869	3
objetiva	222	124	251	137	634	869	3
y	253	124	257	137	634	869	3
hacer	258	124	278	137	634	869	3
un	280	124	289	137	634	869	3
análisis	291	124	317	137	634	869	3
por	94	136	107	149	634	869	3
subgrupos	109	136	146	149	634	869	3
de	148	136	157	149	634	869	3
los	159	136	169	149	634	869	3
factores	171	136	199	149	634	869	3
que	201	136	215	149	634	869	3
tienen	217	136	239	149	634	869	3
mayor	242	136	264	149	634	869	3
impacto	266	136	295	149	634	869	3
sobre	297	136	317	149	634	869	3
la	94	148	101	161	634	869	3
misma.	104	148	129	161	634	869	3
Además,	132	148	163	161	634	869	3
la	166	148	173	161	634	869	3
prevalencia	176	148	216	161	634	869	3
de	219	148	228	161	634	869	3
disfunción	231	148	268	161	634	869	3
diastólica	271	148	305	161	634	869	3
en	308	148	317	161	634	869	3
pacientes	94	160	128	173	634	869	3
llevados	129	160	158	173	634	869	3
a	159	160	163	173	634	869	3
cirugía	165	160	188	173	634	869	3
no	189	160	198	173	634	869	3
cardiaca	200	160	229	173	634	869	3
es	230	160	238	173	634	869	3
desconocida,	239	160	285	173	634	869	3
mientras	286	160	317	173	634	869	3
que	94	172	108	185	634	869	3
en	110	172	119	185	634	869	3
la	121	172	127	185	634	869	3
población	129	172	164	185	634	869	3
general	166	172	192	185	634	869	3
varía	194	172	211	185	634	869	3
del	213	172	224	185	634	869	3
11,1	226	172	242	185	634	869	3
al	244	172	250	185	634	869	3
34,7%	252	172	273	185	634	869	3
[16]	275	173	284	180	634	869	3
.	284	172	286	185	634	869	3
Tabla	331	100	351	114	634	869	3
2.	354	100	361	114	634	869	3
Predictores	365	100	407	113	634	869	3
de	411	100	420	113	634	869	3
mortalidad	423	100	464	113	634	869	3
asociados	468	100	504	113	634	869	3
a	507	100	512	113	634	869	3
disfunción	515	100	554	113	634	869	3
diastólica.	331	112	367	125	634	869	3
Riesgo	466	135	493	150	634	869	3
estimado	495	135	533	150	634	869	3
Parámetro	356	136	395	150	634	869	3
clínico	397	136	421	150	634	869	3
Edad	334	154	351	167	634	869	3
mayor	353	154	376	167	634	869	3
de	378	154	387	167	634	869	3
50	389	154	398	167	634	869	3
años	400	154	416	167	634	869	3
HR:	484	154	497	167	634	869	3
1,28	499	154	514	167	634	869	3
Género	334	170	360	183	634	869	3
masculino	362	170	398	183	634	869	3
HR:	484	170	497	183	634	869	3
1,71	499	170	514	183	634	869	3
Etnia	334	185	352	198	634	869	3
caucásica	354	185	387	198	634	869	3
RR:	485	185	497	198	634	869	3
0,75	499	185	514	198	634	869	3
FISIOLOGÍA	94	201	147	216	634	869	3
DE	150	201	162	216	634	869	3
LA	165	201	176	216	634	869	3
FUNCIÓN	179	201	222	216	634	869	3
DIASTÓLICA	225	201	279	216	634	869	3
Enfermedad	334	201	377	214	634	869	3
coronaria	379	201	413	214	634	869	3
RR:	487	201	499	214	634	869	3
1,1	501	201	512	214	634	869	3
Dividir	94	220	117	233	634	869	3
la	120	220	126	233	634	869	3
sístole	128	220	151	233	634	869	3
y	153	220	157	233	634	869	3
la	159	220	166	233	634	869	3
diástole	168	220	196	233	634	869	3
desde	198	220	219	233	634	869	3
el	222	220	228	233	634	869	3
punto	231	220	252	233	634	869	3
de	254	220	263	233	634	869	3
vista	265	220	282	233	634	869	3
funcional	284	220	317	233	634	869	3
puede	94	231	119	244	634	869	3
ser	122	231	134	244	634	869	3
inadecuado,	138	231	186	244	634	869	3
ya	189	231	198	244	634	869	3
que	202	231	216	244	634	869	3
es	220	231	228	244	634	869	3
un	232	231	241	244	634	869	3
proceso	245	231	276	244	634	869	3
continuo.	280	231	317	244	634	869	3
Convencionalmente	94	243	165	256	634	869	3
la	168	243	174	256	634	869	3
diástole	177	243	205	256	634	869	3
se	207	243	215	256	634	869	3
extiende	218	243	249	256	634	869	3
desde	252	243	273	256	634	869	3
el	276	243	282	256	634	869	3
cierre	285	243	305	256	634	869	3
de	308	243	317	256	634	869	3
la	94	255	101	268	634	869	3
válvula	103	255	128	268	634	869	3
aórtica	131	255	155	268	634	869	3
hasta	158	255	177	268	634	869	3
el	180	255	186	268	634	869	3
cierre	189	255	209	268	634	869	3
de	212	255	221	268	634	869	3
la	224	255	230	268	634	869	3
válvula	232	255	257	268	634	869	3
mitral.	260	255	283	268	634	869	3
Desde	286	255	308	268	634	869	3
el	310	255	317	268	634	869	3
punto	94	267	116	280	634	869	3
de	119	267	128	280	634	869	3
vista	131	267	148	280	634	869	3
bioquímico	151	267	191	280	634	869	3
la	194	267	200	280	634	869	3
diástole	203	267	232	280	634	869	3
inicia	235	267	254	280	634	869	3
cuando	257	267	284	280	634	869	3
el	287	267	293	280	634	869	3
calcio	296	267	317	280	634	869	3
es	94	279	102	292	634	869	3
absorbido	105	279	140	292	634	869	3
en	143	279	152	292	634	869	3
el	155	279	161	292	634	869	3
retículo	164	279	191	292	634	869	3
sarcoplásmico	194	279	244	292	634	869	3
y	246	279	250	292	634	869	3
en	253	279	262	292	634	869	3
la	265	279	271	292	634	869	3
mitocondria	274	279	317	292	634	869	3
coincide	94	291	124	304	634	869	3
con	127	291	139	304	634	869	3
la	142	291	149	304	634	869	3
liberación	151	291	186	304	634	869	3
de	189	291	198	304	634	869	3
actina	201	291	223	304	634	869	3
y	225	291	229	304	634	869	3
miosina	232	291	260	304	634	869	3
(disociación	263	291	305	304	634	869	3
de	308	291	317	304	634	869	3
los	94	303	104	316	634	869	3
puentes	107	303	135	316	634	869	3
actina	137	303	159	316	634	869	3
-	161	303	164	316	634	869	3
miosina)	166	303	196	316	634	869	3
[3]	199	304	204	311	634	869	3
.	204	303	207	316	634	869	3
Fisiológicamente	209	303	268	316	634	869	3
la	271	303	277	316	634	869	3
diástole	279	303	307	316	634	869	3
se	309	303	317	316	634	869	3
divide	94	315	116	328	634	869	3
en	118	315	127	328	634	869	3
cuatro	129	315	152	328	634	869	3
periodos:	153	315	187	328	634	869	3
Fibrilación	334	217	371	230	634	869	3
auricular	373	217	404	230	634	869	3
HR:	484	217	497	230	634	869	3
1,29	499	217	514	230	634	869	3
Anemia	334	233	361	246	634	869	3
HR:	484	233	497	246	634	869	3
1,57	499	233	514	246	634	869	3
Periodo	94	339	127	352	634	869	3
de	132	339	142	352	634	869	3
relajación	147	339	189	352	634	869	3
isovolumétrica.	194	339	260	352	634	869	3
Las	265	339	278	352	634	869	3
válvulas	283	339	317	352	634	869	3
auriculoventriculares	94	350	169	363	634	869	3
están	171	350	190	363	634	869	3
cerradas,	192	350	224	363	634	869	3
la	226	350	232	363	634	869	3
presión	234	350	261	363	634	869	3
intraventricular	262	350	317	363	634	869	3
alcanza	94	362	121	375	634	869	3
su	125	362	133	375	634	869	3
valor	136	362	155	375	634	869	3
mínimo	158	362	186	375	634	869	3
(es	189	362	200	375	634	869	3
el	203	362	210	375	634	869	3
momento	213	362	249	375	634	869	3
donde	252	362	276	375	634	869	3
hay	279	362	292	375	634	869	3
mejor	295	362	317	375	634	869	3
perfusión	94	374	128	387	634	869	3
coronaria).	129	374	167	387	634	869	3
Es	168	374	176	387	634	869	3
un	177	374	186	387	634	869	3
proceso	188	374	216	387	634	869	3
activo	217	374	238	387	634	869	3
que	239	374	253	387	634	869	3
requiere	254	374	284	387	634	869	3
consumo	285	374	317	387	634	869	3
de	94	386	103	399	634	869	3
ATP	105	386	118	399	634	869	3
para	120	386	136	399	634	869	3
secuestrar	138	386	175	399	634	869	3
calcio	177	386	197	399	634	869	3
en	199	386	208	399	634	869	3
el	210	386	216	399	634	869	3
retículo	218	386	245	399	634	869	3
sarcoplásmico.	247	386	299	399	634	869	3
Periodo	94	410	122	423	634	869	3
de	125	410	134	423	634	869	3
llenado	137	410	164	423	634	869	3
ventricular	167	410	205	423	634	869	3
pasivo.	208	410	233	423	634	869	3
La	236	410	244	423	634	869	3
caída	247	410	266	423	634	869	3
de	269	410	278	423	634	869	3
la	281	410	287	423	634	869	3
presión	290	410	317	423	634	869	3
intraventricular	94	422	151	435	634	869	3
provoca	155	422	184	435	634	869	3
la	187	422	194	435	634	869	3
apertura	197	422	229	435	634	869	3
de	232	422	241	435	634	869	3
la	244	422	251	435	634	869	3
válvula	254	422	280	435	634	869	3
mitral.	283	422	307	435	634	869	3
El	310	422	317	435	634	869	3
80%	94	434	110	447	634	869	3
del	113	434	124	447	634	869	3
llenado	128	434	155	447	634	869	3
ventricular	158	434	198	447	634	869	3
ocurre	201	434	225	447	634	869	3
en	228	434	237	447	634	869	3
esta	241	434	256	447	634	869	3
fase	259	434	274	447	634	869	3
y	277	434	281	447	634	869	3
depende	285	434	317	447	634	869	3
directamente	94	446	142	459	634	869	3
del	144	446	155	459	634	869	3
gradiente	157	446	191	459	634	869	3
de	193	446	201	459	634	869	3
presión	203	446	230	459	634	869	3
atrioventricular.	232	446	288	459	634	869	3
Diastasis.	94	470	129	482	634	869	3
Posteriormente	132	470	190	482	634	869	3
a	193	470	197	482	634	869	3
este	201	470	216	482	634	869	3
llenado	219	470	247	482	634	869	3
ventricular	250	470	290	482	634	869	3
rápido	293	470	317	482	634	869	3
se	94	481	102	494	634	869	3
igualan	105	481	132	494	634	869	3
las	135	481	145	494	634	869	3
presiones	148	481	183	494	634	869	3
entre	186	481	205	494	634	869	3
la	209	481	215	494	634	869	3
aurícula	218	481	247	494	634	869	3
y	250	481	254	494	634	869	3
el	257	481	264	494	634	869	3
ventrículo.	267	481	306	494	634	869	3
La	309	481	317	494	634	869	3
aurícula	94	493	123	506	634	869	3
izquierda	125	493	157	506	634	869	3
hace	159	493	176	506	634	869	3
tan	178	493	190	506	634	869	3
solo	192	493	206	506	634	869	3
de	209	493	218	506	634	869	3
conducto	220	493	253	506	634	869	3
pasivo,	255	493	279	506	634	869	3
no	282	493	291	506	634	869	3
influye	293	493	317	506	634	869	3
directamente	94	505	142	518	634	869	3
en	143	505	152	518	634	869	3
el	154	505	160	518	634	869	3
llenado,	161	505	189	518	634	869	3
por	191	505	203	518	634	869	3
lo	205	505	211	518	634	869	3
que	213	505	226	518	634	869	3
únicamente	227	505	269	518	634	869	3
se	271	505	278	518	634	869	3
produce	280	505	309	518	634	869	3
el	311	505	317	518	634	869	3
paso	94	517	111	530	634	869	3
de	112	517	121	530	634	869	3
sangre	122	517	145	530	634	869	3
transmitido	147	517	187	530	634	869	3
por	188	517	200	530	634	869	3
las	202	517	211	530	634	869	3
venas	212	517	232	530	634	869	3
pulmonares.	234	517	277	530	634	869	3
La	279	517	286	530	634	869	3
diástasis	288	517	317	530	634	869	3
podría	94	529	117	542	634	869	3
ser	119	529	130	542	634	869	3
entendida	132	529	168	542	634	869	3
como	169	529	189	542	634	869	3
la	191	529	197	542	634	869	3
reserva	199	529	225	542	634	869	3
funcional	227	529	260	542	634	869	3
que	261	529	275	542	634	869	3
garantiza	277	529	309	542	634	869	3
el	310	529	317	542	634	869	3
llenado	94	541	121	554	634	869	3
ventricular.	123	541	162	554	634	869	3
Periodo	94	565	123	578	634	869	3
de	125	565	135	578	634	869	3
contracción	137	565	180	578	634	869	3
auricular.	183	565	216	578	634	869	3
Contribuye	219	565	260	578	634	869	3
con	262	565	275	578	634	869	3
el	278	565	285	578	634	869	3
20%	287	565	303	578	634	869	3
del	306	565	317	578	634	869	3
volumen	94	577	126	590	634	869	3
diastólico	129	577	164	590	634	869	3
final	167	577	183	590	634	869	3
del	186	577	197	590	634	869	3
ventrículo	200	577	237	590	634	869	3
izquierdo	240	577	274	590	634	869	3
(precarga).	277	577	317	590	634	869	3
Finaliza	94	588	121	601	634	869	3
con	123	588	136	601	634	869	3
el	138	588	144	601	634	869	3
cierre	146	588	167	601	634	869	3
de	169	588	178	601	634	869	3
la	179	588	186	601	634	869	3
válvula	187	588	213	601	634	869	3
mitral	214	588	236	601	634	869	3
[4,17,18]	238	589	257	597	634	869	3
.	257	588	259	601	634	869	3
En	261	588	270	601	634	869	3
la	271	588	278	601	634	869	3
disfunción	279	588	317	601	634	869	3
diastólica	94	600	130	613	634	869	3
se	134	600	142	613	634	869	3
altera	145	600	167	613	634	869	3
la	170	600	177	613	634	869	3
relación	180	600	211	613	634	869	3
bioquímica	214	600	256	613	634	869	3
y	259	600	263	613	634	869	3
fisiológica	267	600	304	613	634	869	3
de	308	600	317	613	634	869	3
estos	94	612	114	625	634	869	3
periodos	117	612	150	625	634	869	3
como	153	612	174	625	634	869	3
se	177	612	185	625	634	869	3
expone	188	612	216	625	634	869	3
en	219	612	228	625	634	869	3
el	232	612	238	625	634	869	3
siguiente	242	612	275	625	634	869	3
punto	279	612	301	625	634	869	3
[7,19]	304	613	317	621	634	869	3
(Ver	94	624	109	637	634	869	3
Figura	112	624	134	637	634	869	3
1).	136	624	146	637	634	869	3
FISIOPATOLOGÍA	94	651	171	665	634	869	3
DE	173	651	185	665	634	869	3
LA	188	651	199	665	634	869	3
DISFUNCIÓN	201	651	260	665	634	869	3
DIASTÓLICA	262	651	317	665	634	869	3
La	94	669	102	682	634	869	3
disfunción	104	669	141	682	634	869	3
diastólica	143	669	177	682	634	869	3
puede	179	669	202	682	634	869	3
presentarse	204	669	246	682	634	869	3
por	248	669	260	682	634	869	3
alteraciones	262	669	306	682	634	869	3
en	308	669	317	682	634	869	3
la	94	681	101	694	634	869	3
relajación,	104	681	142	694	634	869	3
disminución	145	681	189	694	634	869	3
de	193	681	202	694	634	869	3
la	205	681	211	694	634	869	3
distensibilidad,	214	681	269	694	634	869	3
alteraciones	272	681	317	694	634	869	3
endocárdicas	94	693	148	706	634	869	3
y	153	693	157	706	634	869	3
pericárdicas,	161	693	214	706	634	869	3
y	218	693	222	706	634	869	3
alteraciones	227	693	277	706	634	869	3
del	282	693	294	706	634	869	3
flujo	298	693	317	706	634	869	3
microvascular.	94	705	146	718	634	869	3
En	148	705	157	718	634	869	3
muchos	159	705	187	718	634	869	3
casos	189	705	209	718	634	869	3
se	211	705	219	718	634	869	3
presenta	221	705	253	718	634	869	3
una	255	705	268	718	634	869	3
combinación	271	705	317	718	634	869	3
de	94	717	103	730	634	869	3
estos	106	717	124	730	634	869	3
factores.	127	717	158	730	634	869	3
La	94	741	102	754	634	869	3
alteración	104	741	139	754	634	869	3
de	140	741	149	754	634	869	3
la	150	741	157	754	634	869	3
relajación	158	741	192	754	634	869	3
produce	194	741	223	754	634	869	3
un	224	741	233	754	634	869	3
fracaso	235	741	260	754	634	869	3
energético	262	741	299	754	634	869	3
en	300	741	309	754	634	869	3
la	311	741	317	754	634	869	3
diástole,	94	753	124	766	634	869	3
y	126	753	129	766	634	869	3
se	131	753	139	766	634	869	3
presenta	140	753	171	766	634	869	3
por	172	753	184	766	634	869	3
envejecimiento,	186	753	242	766	634	869	3
isquemia	243	753	275	766	634	869	3
miocárdica,	276	753	317	766	634	869	3
hipertensión	94	765	143	778	634	869	3
arterial,	147	765	178	778	634	869	3
estenosis	181	765	217	778	634	869	3
aórtica	221	765	248	778	634	869	3
y	251	765	255	778	634	869	3
miocardiopatía	259	765	317	778	634	869	3
hipertrófica.	94	776	138	789	634	869	3
210	66	807	81	822	634	869	3
Disfunción	415	69	441	79	634	869	3
diastólica	443	69	467	79	634	869	3
y	468	69	471	79	634	869	3
consideraciones	472	69	513	79	634	869	3
perioperatorias	514	69	554	79	634	869	3
BNP	334	249	349	262	634	869	3
mayor	351	249	373	262	634	869	3
350	375	249	389	262	634	869	3
ng/L	390	249	407	262	634	869	3
HR;	450	249	463	262	634	869	3
12,6	465	249	480	262	634	869	3
(IC	482	249	492	262	634	869	3
95%:	493	249	511	262	634	869	3
5,7	513	249	524	262	634	869	3
-	526	249	529	262	634	869	3
28,1)	531	249	549	262	634	869	3
Parámetros	334	264	375	277	634	869	3
ecocardiográficos:	377	264	441	277	634	869	3
DT	342	276	352	289	634	869	3
menor	354	276	377	289	634	869	3
140	379	276	393	289	634	869	3
ms	395	276	405	289	634	869	3
HR:	458	276	470	289	634	869	3
2	472	276	477	289	634	869	3
(IC	479	276	488	289	634	869	3
95%:	490	276	508	289	634	869	3
1,1	510	276	521	289	634	869	3
-	523	276	525	289	634	869	3
3,4)	527	276	541	289	634	869	3
Em	342	288	354	301	634	869	3
menor	356	288	379	301	634	869	3
de	381	288	390	301	634	869	3
3,5	392	288	403	301	634	869	3
cm/s	405	288	422	301	634	869	3
HR:	448	288	460	301	634	869	3
5,29	462	288	477	301	634	869	3
(IC	478	288	488	301	634	869	3
95%:	489	288	506	301	634	869	3
2,64	508	288	523	301	634	869	3
-	524	288	527	301	634	869	3
10,60)	529	288	551	301	634	869	3
BPN:	331	307	344	316	634	869	3
péptido	345	307	367	316	634	869	3
natriurétrico;	368	307	404	316	634	869	3
DT:	405	307	414	316	634	869	3
tiempo	415	307	434	316	634	869	3
de	435	307	442	316	634	869	3
desaceleración;	443	307	486	316	634	869	3
Em:	487	307	497	316	634	869	3
doppler	498	307	520	316	634	869	3
tisular	521	307	538	316	634	869	3
anillo	539	307	554	316	634	869	3
mitral;	331	315	349	324	634	869	3
HR:	351	315	361	324	634	869	3
hazard	362	315	381	324	634	869	3
ratio,	382	315	397	324	634	869	3
RR:	398	315	407	324	634	869	3
riesgo	409	315	426	324	634	869	3
relativo.	427	315	450	324	634	869	3
Adaptado	331	323	358	332	634	869	3
de:	360	323	368	332	634	869	3
Sherazi	370	323	390	332	634	869	3
S,	392	323	396	332	634	869	3
Zareba	398	323	417	332	634	869	3
W.	419	323	426	332	634	869	3
Diastolic	427	323	451	332	634	869	3
heart	452	323	467	332	634	869	3
failure:	469	323	488	332	634	869	3
predictors	490	323	518	332	634	869	3
of	520	323	525	332	634	869	3
mortality.	527	323	554	332	634	869	3
Cardiol	331	331	351	340	634	869	3
J.	352	331	356	340	634	869	3
2011;18(3):222-32	357	331	409	340	634	869	3
La	331	362	339	375	634	869	3
disminución	340	362	383	375	634	869	3
de	384	362	393	375	634	869	3
la	395	362	401	375	634	869	3
distensibilidad	402	362	453	375	634	869	3
es	454	362	462	375	634	869	3
consecuencia	463	362	510	375	634	869	3
de	512	362	521	375	634	869	3
procesos	522	362	553	375	634	869	3
infiltrativos	331	374	370	387	634	869	3
del	371	374	382	387	634	869	3
miocardio	383	374	418	387	634	869	3
(amiloidosis,	420	374	463	387	634	869	3
hemocromatosis),	465	374	527	387	634	869	3
fibrosis	529	374	554	387	634	869	3
miocárdica	331	386	370	399	634	869	3
y	371	386	375	399	634	869	3
la	376	386	382	399	634	869	3
cardiomiopatía	384	386	437	399	634	869	3
hipertrófica	438	386	479	399	634	869	3
y	481	386	485	399	634	869	3
dilatada	486	386	514	399	634	869	3
[4,20]	516	387	528	395	634	869	3
.	528	386	530	399	634	869	3
Desde	532	386	554	399	634	869	3
el	331	398	337	411	634	869	3
punto	340	398	361	411	634	869	3
de	363	398	372	411	634	869	3
vista	374	398	390	411	634	869	3
fisiopatológico	393	398	444	411	634	869	3
la	446	398	453	411	634	869	3
disfunción	455	398	491	411	634	869	3
diastólica	494	398	527	411	634	869	3
resulta	529	398	553	411	634	869	3
en	331	410	340	423	634	869	3
incapacidad	341	410	383	423	634	869	3
de	385	410	393	423	634	869	3
los	395	410	405	423	634	869	3
ventrículos	406	410	445	423	634	869	3
para	446	410	462	423	634	869	3
llenarse	463	410	491	423	634	869	3
a	492	410	496	423	634	869	3
bajas	498	410	516	423	634	869	3
presiones,	518	410	554	423	634	869	3
lo	331	422	338	435	634	869	3
cual	339	422	354	435	634	869	3
lleva	355	422	371	435	634	869	3
a	373	422	377	435	634	869	3
presiones	378	422	413	435	634	869	3
al	414	422	420	435	634	869	3
final	422	422	437	435	634	869	3
de	439	422	447	435	634	869	3
la	449	422	455	435	634	869	3
diástole	457	422	484	435	634	869	3
elevadas	486	422	517	435	634	869	3
(mayor	518	422	543	435	634	869	3
de	545	422	554	435	634	869	3
16	331	434	340	447	634	869	3
mmHg)	342	434	368	447	634	869	3
y	370	434	374	447	634	869	3
elevación	376	434	410	447	634	869	3
de	412	434	421	447	634	869	3
las	423	434	433	447	634	869	3
presiones	435	434	469	447	634	869	3
en	471	434	480	447	634	869	3
la	482	434	488	447	634	869	3
aurícula	491	434	519	447	634	869	3
izquierda	521	434	553	447	634	869	3
para	331	446	347	459	634	869	3
completar	349	446	385	459	634	869	3
el	387	446	393	459	634	869	3
llenado	395	446	422	459	634	869	3
[16,21-23]	424	447	445	454	634	869	3
.	445	446	447	459	634	869	3
Otros	331	470	350	482	634	869	3
factores	352	470	379	482	634	869	3
que	381	470	394	482	634	869	3
afectan	395	470	421	482	634	869	3
a	422	470	426	482	634	869	3
la	428	470	434	482	634	869	3
función	435	470	461	482	634	869	3
diastólica	463	470	495	482	634	869	3
son	496	470	509	482	634	869	3
la	510	470	516	482	634	869	3
frecuencia	517	470	554	482	634	869	3
cardíaca	331	481	360	494	634	869	3
y	363	481	367	494	634	869	3
las	369	481	379	494	634	869	3
anomalías	382	481	418	494	634	869	3
en	420	481	429	494	634	869	3
la	432	481	438	494	634	869	3
válvula	441	481	465	494	634	869	3
mitral.	468	481	491	494	634	869	3
En	494	481	502	494	634	869	3
la	505	481	511	494	634	869	3
taquicardia	514	481	553	494	634	869	3
se	331	493	339	506	634	869	3
acorta	342	493	364	506	634	869	3
la	367	493	373	506	634	869	3
diástole	376	493	404	506	634	869	3
de	407	493	416	506	634	869	3
tal	419	493	428	506	634	869	3
manera	431	493	458	506	634	869	3
que	461	493	474	506	634	869	3
el	477	493	483	506	634	869	3
llenado	486	493	512	506	634	869	3
ventricular	515	493	554	506	634	869	3
rápido	331	505	354	518	634	869	3
se	358	505	366	518	634	869	3
interrumpe,	369	505	412	518	634	869	3
la	416	505	422	518	634	869	3
diastasis	425	505	456	518	634	869	3
está	459	505	474	518	634	869	3
ausente	478	505	506	518	634	869	3
y	510	505	514	518	634	869	3
el	517	505	523	518	634	869	3
llenado	527	505	554	518	634	869	3
ventricular	331	517	369	530	634	869	3
dependerá	370	517	408	530	634	869	3
prácticamente	410	517	460	530	634	869	3
de	461	517	470	530	634	869	3
la	472	517	478	530	634	869	3
contracción	479	517	520	530	634	869	3
auricular.	521	517	554	530	634	869	3
Relajación	392	548	420	559	634	869	3
isovolumétrica	421	548	460	559	634	869	3
Llenado	423	558	445	568	634	869	3
rápido	446	558	463	568	634	869	3
Diastasis	440	565	464	576	634	869	3
Cierre	359	575	376	586	634	869	3
V.	377	575	382	586	634	869	3
aórtica	383	575	402	586	634	869	3
Sístole	457	578	475	589	634	869	3
auricular	476	578	500	589	634	869	3
Apertura	337	596	361	607	634	869	3
V.	336	604	341	615	634	869	3
aórtica	342	604	361	615	634	869	3
P.	524	604	528	615	634	869	3
aórtica	529	604	548	615	634	869	3
Cierre	333	651	349	661	634	869	3
V.	350	651	355	661	634	869	3
A-V	357	651	366	661	634	869	3
Apertura	421	652	445	662	634	869	3
V.	447	652	451	662	634	869	3
A-V	453	652	462	662	634	869	3
P.	480	662	484	673	634	869	3
auricular	485	662	509	673	634	869	3
P.	517	666	522	677	634	869	3
ventricular	523	666	552	677	634	869	3
Volumen	495	687	519	698	634	869	3
ventricular	492	695	522	706	634	869	3
SÍSTOLE	376	723	398	734	634	869	3
DIÁSTOLE	426	723	453	734	634	869	3
Figura	331	747	353	760	634	869	3
1.	355	747	362	760	634	869	3
Fases	364	747	383	760	634	869	3
de	385	747	394	760	634	869	3
la	396	747	402	760	634	869	3
diástole.	404	747	434	760	634	869	3
Tomado	331	758	353	767	634	869	3
de:	354	758	363	767	634	869	3
Fernández-Pérez	364	758	408	767	634	869	3
GC,	409	758	419	767	634	869	3
Duarte	420	758	438	767	634	869	3
R,	439	758	445	767	634	869	3
Corral	446	758	462	767	634	869	3
de	463	758	470	767	634	869	3
la	471	758	476	767	634	869	3
Calle	477	758	490	767	634	869	3
M,	491	758	498	767	634	869	3
Catalayud	499	758	526	767	634	869	3
J,	527	758	531	767	634	869	3
Sánchez	532	758	554	767	634	869	3
J.	331	766	335	775	634	869	3
Análisis	337	766	358	775	634	869	3
de	360	766	367	775	634	869	3
la	369	766	374	775	634	869	3
función	376	766	397	775	634	869	3
diastólica	399	766	425	775	634	869	3
del	427	766	435	775	634	869	3
ventrículo	437	766	465	775	634	869	3
izquierdo	467	766	493	775	634	869	3
mediante	495	766	521	775	634	869	3
resonancia	523	766	553	775	634	869	3
magnética.	331	774	362	783	634	869	3
Radiología.	363	774	394	783	634	869	3
2012;54(4):295-305.	395	774	452	783	634	869	3
Acta	99	806	116	819	634	869	3
Med	119	806	137	819	634	869	3
Peru.	139	806	159	819	634	869	3
2017;34(3):208-16	161	806	235	819	634	869	3
CMP	34	857	47	865	634	869	3
Acta	49	857	61	865	634	869	3
Medica	62	857	82	865	634	869	3
Vol	83	857	92	865	634	869	3
34-3.indd	94	857	119	865	634	869	3
210	124	857	134	865	634	869	3
24/10/2017	547	857	577	865	634	869	3
07:33:41	582	857	606	865	634	869	3
Díaz	80	69	91	79	634	869	4
Herrera	92	69	112	79	634	869	4
W,	113	69	120	79	634	869	4
et	121	69	126	79	634	869	4
al.	128	69	134	79	634	869	4
Disfunción	400	69	427	79	634	869	4
diastólica	429	69	453	79	634	869	4
y	454	69	457	79	634	869	4
consideraciones	458	69	499	79	634	869	4
perioperatorias	500	69	539	79	634	869	4
La	80	100	88	113	634	869	4
estenosis	90	100	123	113	634	869	4
mitral,	125	100	148	113	634	869	4
por	150	100	162	113	634	869	4
su	164	100	172	113	634	869	4
parte,	174	100	196	113	634	869	4
altera	198	100	218	113	634	869	4
de	220	100	229	113	634	869	4
forma	231	100	252	113	634	869	4
importante	254	100	294	113	634	869	4
el	296	100	303	113	634	869	4
llenado	80	112	106	125	634	869	4
ventricular	108	112	147	125	634	869	4
rápido	149	112	171	125	634	869	4
y	173	112	177	125	634	869	4
la	179	112	186	125	634	869	4
diastasis	187	112	217	125	634	869	4
[4]	219	113	225	121	634	869	4
.	225	112	227	125	634	869	4
2,0	352	114	363	126	634	869	4
ENTIDADES	80	139	133	153	634	869	4
QUE	137	139	157	153	634	869	4
PROVOCAN	161	139	215	153	634	869	4
UNA	219	139	240	153	634	869	4
ALTERACIÓN	244	139	303	153	634	869	4
DE	80	151	93	166	634	869	4
LA	95	151	107	166	634	869	4
FUNCIÓN	109	151	152	166	634	869	4
DIASTÓLICA	155	151	210	166	634	869	4
E/A	323	144	342	163	634	869	4
La	80	170	88	183	634	869	4
disfunción	89	170	125	183	634	869	4
diastólica	127	170	159	183	634	869	4
puede	160	170	183	183	634	869	4
deberse	184	170	212	183	634	869	4
a	213	170	217	183	634	869	4
múltiples	219	170	251	183	634	869	4
enfermedades	252	170	303	183	634	869	4
cardíacas	80	182	115	195	634	869	4
o	119	182	124	195	634	869	4
sistémicas.	127	182	169	195	634	869	4
Las	172	182	184	195	634	869	4
causas	188	182	213	195	634	869	4
más	216	182	232	195	634	869	4
frecuentes	235	182	276	195	634	869	4
son	279	182	293	195	634	869	4
la	296	182	303	195	634	869	4
hipertensión	80	194	125	207	634	869	4
arterial,	126	194	154	207	634	869	4
la	156	194	162	207	634	869	4
isquemia	163	194	195	207	634	869	4
miocárdica	197	194	235	207	634	869	4
y	237	194	241	207	634	869	4
la	242	194	248	207	634	869	4
miocardiopatía	250	194	303	207	634	869	4
hipertrófica.	80	206	124	219	634	869	4
Precarga	497	122	528	135	634	869	4
1,5	352	134	363	146	634	869	4
1,0	352	154	363	166	634	869	4
0,5	352	174	363	186	634	869	4
Relajación	497	182	534	195	634	869	4
Mejor	358	207	376	219	634	869	4
Peor	484	207	498	219	634	869	4
La	80	230	88	243	634	869	4
hipertensión	89	230	134	243	634	869	4
arterial	135	230	161	243	634	869	4
es	162	230	170	243	634	869	4
uno	171	230	185	243	634	869	4
de	186	230	195	243	634	869	4
los	197	230	207	243	634	869	4
factores	208	230	236	243	634	869	4
que	238	230	251	243	634	869	4
más	253	230	267	243	634	869	4
influye	269	230	292	243	634	869	4
en	294	230	303	243	634	869	4
la	80	241	86	254	634	869	4
función	88	241	115	254	634	869	4
diastólica	117	241	150	254	634	869	4
y	152	241	156	254	634	869	4
en	158	241	167	254	634	869	4
la	169	241	175	254	634	869	4
falla	177	241	192	254	634	869	4
cardíaca	194	241	223	254	634	869	4
[24]	225	242	234	250	634	869	4
.	234	241	236	254	634	869	4
Se	238	241	246	254	634	869	4
ha	248	241	257	254	634	869	4
descrito	259	241	287	254	634	869	4
que	289	241	303	254	634	869	4
existen	80	253	105	266	634	869	4
alteraciones	106	253	148	266	634	869	4
de	150	253	158	266	634	869	4
la	160	253	166	266	634	869	4
función	167	253	193	266	634	869	4
diastólica	195	253	227	266	634	869	4
hasta	229	253	247	266	634	869	4
en	249	253	258	266	634	869	4
el	259	253	265	266	634	869	4
25%	266	253	281	266	634	869	4
de	283	253	292	266	634	869	4
los	293	253	303	266	634	869	4
pacientes	80	265	114	278	634	869	4
hipertensos	115	265	157	278	634	869	4
asintomáticos	158	265	207	278	634	869	4
sin	209	265	219	278	634	869	4
hipertrofia	220	265	258	278	634	869	4
ventricular	259	265	297	278	634	869	4
y	299	265	303	278	634	869	4
en	80	277	89	290	634	869	4
el	91	277	97	290	634	869	4
90%	99	277	115	290	634	869	4
con	116	277	129	290	634	869	4
hipertrofia.	131	277	171	290	634	869	4
La	80	289	88	302	634	869	4
disfunción	91	289	128	302	634	869	4
diastólica	131	289	164	302	634	869	4
también	167	289	196	302	634	869	4
se	199	289	207	302	634	869	4
observa	210	289	238	302	634	869	4
en	241	289	250	302	634	869	4
pacientes	253	289	287	302	634	869	4
con	290	289	303	302	634	869	4
enfermedad	80	301	124	314	634	869	4
coronaria;	126	301	162	314	634	869	4
en	165	301	174	314	634	869	4
un	177	301	186	314	634	869	4
infarto	189	301	213	314	634	869	4
agudo	215	301	237	314	634	869	4
de	240	301	249	314	634	869	4
miocardio	252	301	287	314	634	869	4
hay	290	301	303	314	634	869	4
alteraciones	80	313	125	326	634	869	4
del	129	313	140	326	634	869	4
metabolismo	144	313	192	326	634	869	4
miocárdico,	195	313	239	326	634	869	4
del	242	313	253	326	634	869	4
consumo	257	313	290	326	634	869	4
de	294	313	303	326	634	869	4
ATP	80	325	93	338	634	869	4
y	96	325	100	338	634	869	4
del	102	325	113	338	634	869	4
transporte	116	325	153	338	634	869	4
del	156	325	167	338	634	869	4
calcio	169	325	190	338	634	869	4
en	192	325	201	338	634	869	4
el	204	325	210	338	634	869	4
miocito	213	325	239	338	634	869	4
que	242	325	255	338	634	869	4
provocan	258	325	291	338	634	869	4
un	294	325	303	338	634	869	4
retraso	80	337	105	350	634	869	4
en	107	337	115	350	634	869	4
la	117	337	123	350	634	869	4
contracción	124	337	165	350	634	869	4
[13,20]	167	338	181	345	634	869	4
.	181	337	183	350	634	869	4
La	185	337	193	350	634	869	4
influencia	194	337	228	350	634	869	4
de	230	337	239	350	634	869	4
otros	240	337	258	350	634	869	4
factores	260	337	288	350	634	869	4
que	289	337	303	350	634	869	4
pueden	80	349	107	362	634	869	4
estar	109	349	127	362	634	869	4
presentes	129	349	164	362	634	869	4
en	166	349	175	362	634	869	4
estos	177	349	196	362	634	869	4
pacientes,	198	349	234	362	634	869	4
como	236	349	256	362	634	869	4
la	258	349	264	362	634	869	4
asincronía	267	349	303	362	634	869	4
del	80	360	91	373	634	869	4
ventrículo	92	360	127	373	634	869	4
izquierdo,	129	360	163	373	634	869	4
la	164	360	171	373	634	869	4
disfunción	172	360	208	373	634	869	4
de	209	360	218	373	634	869	4
los	220	360	229	373	634	869	4
músculos	231	360	264	373	634	869	4
papilares	265	360	297	373	634	869	4
o	298	360	303	373	634	869	4
la	80	372	86	385	634	869	4
insuficiencia	88	372	131	385	634	869	4
valvular	132	372	160	385	634	869	4
mitral	161	372	182	385	634	869	4
contribuye,	183	372	223	385	634	869	4
a	224	372	228	385	634	869	4
una	230	372	243	385	634	869	4
mayor	244	372	267	385	634	869	4
alteración	268	372	303	385	634	869	4
de	80	384	89	397	634	869	4
la	92	384	98	397	634	869	4
función	101	384	127	397	634	869	4
diastólica.	130	384	166	397	634	869	4
En	168	384	177	397	634	869	4
este	180	384	195	397	634	869	4
sentido,	197	384	226	397	634	869	4
cerca	228	384	247	397	634	869	4
del	250	384	261	397	634	869	4
60%	263	384	278	397	634	869	4
de	281	384	290	397	634	869	4
los	293	384	303	397	634	869	4
pacientes	80	396	114	409	634	869	4
con	116	396	129	409	634	869	4
infarto	130	396	154	409	634	869	4
agudo	155	396	177	409	634	869	4
de	179	396	188	409	634	869	4
miocardio	190	396	225	409	634	869	4
tienen	227	396	249	409	634	869	4
una	251	396	264	409	634	869	4
disfunción	266	396	303	409	634	869	4
diastólica	80	408	114	421	634	869	4
[9,24]	116	409	128	417	634	869	4
.	128	408	130	421	634	869	4
Figura	317	301	339	315	634	869	4
2.	340	301	347	315	634	869	4
Esquema	349	301	381	314	634	869	4
didáctico	383	301	414	314	634	869	4
Relación	415	301	445	314	634	869	4
E/A.	446	301	461	314	634	869	4
El	462	301	468	314	634	869	4
contenedor	469	301	510	314	634	869	4
amarillo	511	301	539	314	634	869	4
representa	317	313	355	326	634	869	4
distensibilidad	357	313	408	326	634	869	4
adecuada	410	313	444	326	634	869	4
y	446	313	450	326	634	869	4
el	452	313	458	326	634	869	4
recipiente	460	313	496	326	634	869	4
rojo	498	313	512	326	634	869	4
rigidez.	514	313	539	326	634	869	4
Comportamiento	317	325	378	338	634	869	4
de	379	325	388	338	634	869	4
la	390	325	396	338	634	869	4
precarga	398	325	429	338	634	869	4
y	430	325	434	338	634	869	4
la	436	325	442	338	634	869	4
relajación	444	325	478	338	634	869	4
según	480	325	501	338	634	869	4
el	503	325	509	338	634	869	4
valor	511	325	529	338	634	869	4
de	530	325	539	338	634	869	4
la	317	337	323	350	634	869	4
relación	325	337	353	350	634	869	4
E/A.	355	337	370	350	634	869	4
Fuente:	372	337	399	350	634	869	4
Elaboración	401	337	442	350	634	869	4
propia.	444	337	469	350	634	869	4
La	80	432	88	445	634	869	4
miocardiopatía	91	432	146	445	634	869	4
hipertrófica	149	432	192	445	634	869	4
es	195	432	203	445	634	869	4
el	206	432	212	445	634	869	4
prototipo	215	432	250	445	634	869	4
de	253	432	262	445	634	869	4
disfunción	265	432	303	445	634	869	4
diastólica	80	444	117	457	634	869	4
producida	120	444	159	457	634	869	4
por	162	444	175	457	634	869	4
los	179	444	190	457	634	869	4
cambios	193	444	225	457	634	869	4
en	228	444	238	457	634	869	4
las	241	444	251	457	634	869	4
propiedades	255	444	303	457	634	869	4
viscoelásticas	80	456	134	469	634	869	4
del	138	456	150	469	634	869	4
miocardio	154	456	193	469	634	869	4
y	197	456	201	469	634	869	4
en	205	456	215	469	634	869	4
la	219	456	225	469	634	869	4
rigidez	229	456	256	469	634	869	4
ventricular	260	456	303	469	634	869	4
secundariamente	80	468	142	481	634	869	4
al	144	468	150	481	634	869	4
aumento	152	468	184	481	634	869	4
de	186	468	195	481	634	869	4
la	197	468	203	481	634	869	4
masa	205	468	224	481	634	869	4
miocárdica	226	468	264	481	634	869	4
[25]	266	469	275	476	634	869	4
.	275	468	277	481	634	869	4
Las	317	433	329	446	634	869	4
enfermedades	332	433	386	446	634	869	4
del	389	433	400	446	634	869	4
pericardio	404	433	442	446	634	869	4
(pericarditis	445	433	490	446	634	869	4
constrictiva)	493	433	539	446	634	869	4
también	317	445	349	458	634	869	4
influyen	353	445	385	458	634	869	4
en	389	445	398	458	634	869	4
la	402	445	408	458	634	869	4
función	412	445	442	458	634	869	4
diastólica,	446	445	486	458	634	869	4
así	489	445	500	458	634	869	4
como	504	445	525	458	634	869	4
las	529	445	539	458	634	869	4
enfermedades	317	457	368	470	634	869	4
sistémicas	370	457	406	470	634	869	4
(amiloidosis,	407	457	452	470	634	869	4
sarcoidosis,	453	457	494	470	634	869	4
enfermedad	496	457	539	470	634	869	4
de	317	469	326	482	634	869	4
Fabry,	330	469	353	482	634	869	4
hemocromatosis,	357	469	424	482	634	869	4
etc.)	427	469	445	482	634	869	4
debido	448	469	475	482	634	869	4
a	479	469	483	482	634	869	4
la	487	469	493	482	634	869	4
infiltración	497	469	539	482	634	869	4
5L	327	235	338	254	634	869	4
5L	516	235	527	254	634	869	4
Las	317	374	329	387	634	869	4
alteraciones	332	374	377	387	634	869	4
valvulares	381	374	418	387	634	869	4
alteran	421	374	447	387	634	869	4
la	451	374	457	387	634	869	4
función	460	374	488	387	634	869	4
diastólica	492	374	527	387	634	869	4
de	530	374	539	387	634	869	4
varias	317	386	339	399	634	869	4
formas;	342	386	371	399	634	869	4
en	374	386	383	399	634	869	4
la	387	386	393	399	634	869	4
insuficiencia	397	386	443	399	634	869	4
valvular	447	386	476	399	634	869	4
aórtica	480	386	506	399	634	869	4
o	509	386	514	399	634	869	4
mitral	517	386	539	399	634	869	4
hay	317	397	330	410	634	869	4
alteraciones	333	397	377	410	634	869	4
de	380	397	389	410	634	869	4
las	392	397	402	410	634	869	4
cavidades	405	397	441	410	634	869	4
cardíacas	444	397	477	410	634	869	4
con	480	397	493	410	634	869	4
dilatación	497	397	532	410	634	869	4
e	535	397	539	410	634	869	4
hipertrofia	317	409	355	422	634	869	4
del	357	409	368	422	634	869	4
ventrículo	370	409	405	422	634	869	4
izquierdo	407	409	440	422	634	869	4
[26]	442	410	450	418	634	869	4
.	450	409	452	422	634	869	4
Tabla	80	501	99	515	634	869	4
3.	101	501	108	515	634	869	4
Medición	110	501	143	514	634	869	4
ecocardiográfica	145	501	203	514	634	869	4
de	205	501	214	514	634	869	4
disfunción	216	501	253	514	634	869	4
diastólica.	255	501	290	514	634	869	4
Tomado	292	501	321	514	634	869	4
y	323	501	327	514	634	869	4
modificado	329	501	368	514	634	869	4
de	370	501	379	514	634	869	4
Leong	381	501	402	514	634	869	4
[37]	405	502	413	510	634	869	4
.	413	501	415	514	634	869	4
Clasificación	185	525	231	539	634	869	4
ecocardiográfica	233	525	294	539	634	869	4
de	296	525	305	539	634	869	4
los	307	525	318	539	634	869	4
grados	320	525	345	539	634	869	4
de	347	525	356	539	634	869	4
disfunción	359	525	397	539	634	869	4
diastólica	399	525	435	539	634	869	4
Parámetro	136	554	175	568	634	869	4
Normal	242	554	270	568	634	869	4
Disfunción	287	549	326	563	634	869	4
leve	328	549	344	563	634	869	4
(Grado	298	559	323	573	634	869	4
1)	325	559	333	573	634	869	4
Disfunción	359	544	399	558	634	869	4
moderada	360	554	398	568	634	869	4
(Grado	362	564	387	578	634	869	4
2)	389	564	397	578	634	869	4
Disfunción	410	549	450	563	634	869	4
severa	452	549	476	563	634	869	4
(Grado	426	559	451	573	634	869	4
3)	453	559	461	573	634	869	4
Disfunción	488	544	527	558	634	869	4
severa	496	554	520	568	634	869	4
(Grado	490	564	516	578	634	869	4
4)	518	564	525	578	634	869	4
1-1,5	247	599	265	612	634	869	4
<1	311	599	320	612	634	869	4
1-1,5	370	599	388	612	634	869	4
>2	439	599	447	612	634	869	4
>2,5	500	599	515	612	634	869	4
140-250	242	616	271	629	634	869	4
>250	306	616	324	629	634	869	4
140-250	365	616	394	629	634	869	4
<140	434	616	452	629	634	869	4
<140	499	616	516	629	634	869	4
≥7	252	650	261	663	634	869	4
<7	311	650	320	663	634	869	4
<7	375	650	384	663	634	869	4
<5	439	650	447	663	634	869	4
<5	503	650	512	663	634	869	4
Onda	83	583	102	595	634	869	4
de	104	583	113	595	634	869	4
pulso	115	583	134	595	634	869	4
por	136	583	148	595	634	869	4
Doppler	150	583	179	595	634	869	4
transmitral	181	583	220	595	634	869	4
E/A	83	599	95	612	634	869	4
DT(ms)	83	615	112	630	634	869	4
TDI	83	632	96	647	634	869	4
E	83	650	87	663	634	869	4
(cm/s)	89	650	112	663	634	869	4
Maniobra	83	666	122	681	634	869	4
de	124	666	134	681	634	869	4
valsalva	137	666	168	681	634	869	4
Negativo	241	667	272	680	634	869	4
Positivo	301	667	329	680	634	869	4
Positivo	365	667	393	680	634	869	4
Positivo	429	667	457	680	634	869	4
Negativo	492	667	523	680	634	869	4
2	129	685	132	692	634	869	4
22	244	684	253	697	634	869	4
+-	255	684	262	697	634	869	4
6	264	684	269	697	634	869	4
>28	309	684	322	697	634	869	4
>28	373	684	386	697	634	869	4
>35	436	684	450	697	634	869	4
>40	501	684	514	697	634	869	4
Flujo	83	700	103	715	634	869	4
venoso	105	700	134	715	634	869	4
pulmonar	136	700	175	715	634	869	4
S≥D	250	701	263	714	634	869	4
S>>D	306	701	324	714	634	869	4
S<D	372	701	386	714	634	869	4
S<<D	434	701	452	714	634	869	4
S<<D	499	701	517	714	634	869	4
Velocidad	83	717	122	732	634	869	4
de	124	717	135	732	634	869	4
propagación	137	717	186	732	634	869	4
en	189	717	199	732	634	869	4
flujo	201	717	219	732	634	869	4
mitral	83	729	107	744	634	869	4
(cm/s)	109	729	135	744	634	869	4
≥50	250	724	263	737	634	869	4
<50	309	724	322	737	634	869	4
<50	373	724	386	737	634	869	4
<50	436	724	450	737	634	869	4
<50	500	723	515	738	634	869	4
LAVI	83	684	99	697	634	869	4
(ml/min	100	684	129	697	634	869	4
)	132	684	134	697	634	869	4
D:	80	750	86	759	634	869	4
velocidad	88	750	114	759	634	869	4
de	116	750	123	759	634	869	4
onda	124	750	138	759	634	869	4
D;	139	750	145	759	634	869	4
DT:	147	750	156	759	634	869	4
tiempo	157	750	177	759	634	869	4
de	178	750	185	759	634	869	4
desaceleración;	187	750	230	759	634	869	4
E/A:	231	750	243	759	634	869	4
radio	244	750	258	759	634	869	4
de	260	750	267	759	634	869	4
velocidades	268	750	301	759	634	869	4
de	302	750	309	759	634	869	4
onda	311	750	325	759	634	869	4
E	326	750	329	759	634	869	4
a	331	750	334	759	634	869	4
A;	335	750	341	759	634	869	4
LAVI:	343	750	357	759	634	869	4
volumen	358	750	382	759	634	869	4
de	384	750	391	759	634	869	4
la	392	750	397	759	634	869	4
aurícula	398	750	420	759	634	869	4
izquierda	422	750	447	759	634	869	4
indexada	449	750	474	759	634	869	4
a	475	750	478	759	634	869	4
la	480	750	485	759	634	869	4
superficie	486	750	513	759	634	869	4
corporal;	514	750	539	759	634	869	4
PW:	80	758	92	767	634	869	4
onda	93	758	107	767	634	869	4
de	109	758	116	767	634	869	4
pulso;	117	758	134	767	634	869	4
S:	136	758	141	767	634	869	4
velocidad	142	758	169	767	634	869	4
pico	170	758	182	767	634	869	4
de	183	758	190	767	634	869	4
onda	192	758	206	767	634	869	4
S;	207	758	212	767	634	869	4
TDI:	214	758	225	767	634	869	4
imágenes	226	758	253	767	634	869	4
por	254	758	264	767	634	869	4
Doppler	266	758	288	767	634	869	4
tisular	289	758	307	767	634	869	4
de	308	758	315	767	634	869	4
la	317	758	322	767	634	869	4
onda	323	758	337	767	634	869	4
de	339	758	346	767	634	869	4
pulso	347	758	362	767	634	869	4
del	364	758	372	767	634	869	4
anillo	374	758	389	767	634	869	4
mitral.	391	758	409	767	634	869	4
Adaptado	80	766	107	775	634	869	4
de:	109	766	117	775	634	869	4
Leong	119	766	135	775	634	869	4
DP,	137	766	145	775	634	869	4
De	147	766	154	775	634	869	4
Pasquale	156	766	180	775	634	869	4
CG,	182	766	191	775	634	869	4
Selvanayagam	193	766	232	775	634	869	4
JB.	233	766	241	775	634	869	4
Heart	242	766	258	775	634	869	4
failure	259	766	277	775	634	869	4
with	278	766	290	775	634	869	4
normal	292	766	311	775	634	869	4
ejection	313	766	335	775	634	869	4
fraction:	336	766	360	775	634	869	4
the	361	766	370	775	634	869	4
complementary	372	766	415	775	634	869	4
roles	417	766	430	775	634	869	4
of	432	766	437	775	634	869	4
echocardiography	439	766	488	775	634	869	4
and	489	766	500	775	634	869	4
CMR	501	766	514	775	634	869	4
imaging.	516	766	539	775	634	869	4
JACC	80	774	93	783	634	869	4
Cardiovasc	95	774	125	783	634	869	4
Imaging.	126	774	150	783	634	869	4
2010;3(4):409-20.	152	774	201	783	634	869	4
Acta	398	806	416	819	634	869	4
Med	418	806	436	819	634	869	4
Peru.	439	806	459	819	634	869	4
2017;34(3):208-16	461	806	535	819	634	869	4
CMP	34	857	47	865	634	869	4
Acta	49	857	61	865	634	869	4
Medica	62	857	82	865	634	869	4
Vol	83	857	92	865	634	869	4
34-3.indd	94	857	119	865	634	869	4
211	124	857	134	865	634	869	4
211	553	807	568	822	634	869	4
24/10/2017	547	857	577	865	634	869	4
07:33:42	582	857	606	865	634	869	4
Díaz	94	69	105	79	634	869	5
Herrera	107	69	126	79	634	869	5
W,	127	69	134	79	634	869	5
et	135	69	140	79	634	869	5
al.	142	69	148	79	634	869	5
Disfunción	415	69	441	79	634	869	5
diastólica	443	69	467	79	634	869	5
y	468	69	471	79	634	869	5
consideraciones	472	69	513	79	634	869	5
perioperatorias	514	69	554	79	634	869	5
A	104	109	111	124	634	869	5
B	347	109	353	124	634	869	5
C	105	305	110	319	634	869	5
D	347	305	353	319	634	869	5
Figura	94	490	117	503	634	869	5
3.	119	490	125	503	634	869	5
Flujo	128	490	145	503	634	869	5
diastólico	147	490	181	503	634	869	5
transvalvular	183	490	229	503	634	869	5
mitral,	231	490	254	503	634	869	5
registrado	256	490	292	503	634	869	5
por	294	490	306	503	634	869	5
medio	308	490	331	503	634	869	5
de	333	490	342	503	634	869	5
Doppler	344	490	373	503	634	869	5
pulsado	375	490	403	503	634	869	5
en	405	490	414	503	634	869	5
individuo	416	490	449	503	634	869	5
normal	451	490	476	503	634	869	5
(A)	479	490	489	503	634	869	5
y	491	490	495	503	634	869	5
en	497	490	506	503	634	869	5
presencia	508	490	542	503	634	869	5
de	545	490	553	503	634	869	5
disfunción	94	502	131	515	634	869	5
diastólica	133	502	166	515	634	869	5
grado	168	502	189	515	634	869	5
I	191	502	193	515	634	869	5
(B),	195	502	207	515	634	869	5
grado	209	502	229	515	634	869	5
II	231	502	236	515	634	869	5
(C)	238	502	248	515	634	869	5
o	250	502	254	515	634	869	5
grado	256	502	276	515	634	869	5
III	278	502	285	515	634	869	5
(D).	287	502	300	515	634	869	5
Tomado	94	512	117	522	634	869	5
de:	118	512	127	522	634	869	5
Roscani	128	512	150	522	634	869	5
MG,	151	512	163	522	634	869	5
Matsubara	164	512	194	522	634	869	5
LS,	196	512	204	522	634	869	5
Matsubara	205	512	235	522	634	869	5
BB.	237	512	246	522	634	869	5
Insuficiencia	247	512	282	522	634	869	5
cardíaca	283	512	306	522	634	869	5
con	308	512	318	522	634	869	5
fracción	319	512	341	522	634	869	5
de	343	512	350	522	634	869	5
eyección	351	512	376	522	634	869	5
normal.	377	512	399	522	634	869	5
Arq	400	512	410	522	634	869	5
Bras	412	512	424	522	634	869	5
Cardiol.	425	512	446	522	634	869	5
2010;94(5):694-702.	448	512	504	522	634	869	5
del	94	544	106	557	634	869	5
miocardio	109	544	146	557	634	869	5
y	150	544	154	557	634	869	5
al	157	544	164	557	634	869	5
aumento	167	544	200	557	634	869	5
de	204	544	213	557	634	869	5
la	216	544	223	557	634	869	5
rigidez	226	544	251	557	634	869	5
(miocardiopatías	254	544	317	557	634	869	5
restrictivas).	94	556	137	569	634	869	5
Es	139	556	146	569	634	869	5
frecuente	148	556	182	569	634	869	5
observar	183	556	214	569	634	869	5
alteraciones	215	556	258	569	634	869	5
moderadas	260	556	299	569	634	869	5
de	300	556	309	569	634	869	5
la	311	556	317	569	634	869	5
función	94	568	121	581	634	869	5
diastólica	123	568	156	581	634	869	5
en	158	568	167	581	634	869	5
pacientes	168	568	202	581	634	869	5
de	204	568	213	581	634	869	5
edad	214	568	232	581	634	869	5
avanzada	233	568	266	581	634	869	5
por	268	568	280	581	634	869	5
la	282	568	288	581	634	869	5
pérdida	290	568	317	581	634	869	5
de	94	580	103	593	634	869	5
elasticidad	105	580	143	593	634	869	5
de	145	580	154	593	634	869	5
las	156	580	165	593	634	869	5
fibras	167	580	187	593	634	869	5
cardiacas	189	580	222	593	634	869	5
[4,16,20]	224	580	242	588	634	869	5
(Tablas	244	580	269	592	634	869	5
1	271	580	275	592	634	869	5
y	277	580	281	592	634	869	5
2).	283	580	292	592	634	869	5
CLASIFICACIÓN	94	609	162	624	634	869	5
Y	163	609	169	624	634	869	5
DIAGNÓSTICO	170	609	233	624	634	869	5
DE	234	609	247	624	634	869	5
LA	248	609	259	624	634	869	5
DISFUNCIÓN	260	609	317	624	634	869	5
DIASTÓLICA	94	622	149	636	634	869	5
POR	152	622	171	636	634	869	5
ECOCARDIOGRAFÍA	174	622	264	636	634	869	5
Clasificación	94	642	142	654	634	869	5
morfológica	144	642	190	654	634	869	5
y	192	642	197	654	634	869	5
criterios	199	642	230	654	634	869	5
ecocardiográficos	232	642	299	654	634	869	5
El	94	653	101	666	634	869	5
ecocardiograma	102	653	159	666	634	869	5
tiene	161	653	179	666	634	869	5
gran	181	653	197	666	634	869	5
exactitud	198	653	231	666	634	869	5
y	233	653	237	666	634	869	5
permite	238	653	267	666	634	869	5
el	268	653	275	666	634	869	5
diagnóstico	276	653	317	666	634	869	5
de	94	665	103	678	634	869	5
alteraciones	106	665	150	678	634	869	5
estructurales,	153	665	202	678	634	869	5
como	205	665	225	678	634	869	5
la	228	665	234	678	634	869	5
hipertrofia	237	665	276	678	634	869	5
y	279	665	283	678	634	869	5
áreas	286	665	305	678	634	869	5
de	308	665	317	678	634	869	5
hipocinesia	94	677	134	690	634	869	5
frecuentemente	136	677	193	690	634	869	5
asociadas	194	677	228	690	634	869	5
con	229	677	242	690	634	869	5
disfunción	244	677	280	690	634	869	5
diastólica.	282	677	317	690	634	869	5
La	94	689	102	702	634	869	5
hipocinesia	105	689	145	702	634	869	5
regional	148	689	177	702	634	869	5
es	179	689	187	702	634	869	5
fuertemente	190	689	235	702	634	869	5
sugestiva	238	689	270	702	634	869	5
de	273	689	282	702	634	869	5
isquemia	285	689	317	702	634	869	5
miocárdica,	94	701	138	714	634	869	5
con	142	701	155	714	634	869	5
efectos	159	701	186	714	634	869	5
perjudiciales	190	701	239	714	634	869	5
sobre	242	701	263	714	634	869	5
la	267	701	273	714	634	869	5
relajación.	277	701	317	714	634	869	5
Además,	94	713	125	726	634	869	5
el	126	713	132	726	634	869	5
doppler	134	713	161	726	634	869	5
pulsado	162	713	190	726	634	869	5
permite	191	713	219	726	634	869	5
el	220	713	227	726	634	869	5
análisis	228	713	253	726	634	869	5
del	255	713	265	726	634	869	5
flujo	267	713	282	726	634	869	5
diastólico	284	713	317	726	634	869	5
transmitral,	94	725	135	738	634	869	5
de	137	725	146	738	634	869	5
la	147	725	153	738	634	869	5
cual	155	725	169	738	634	869	5
se	170	725	178	738	634	869	5
derivan	180	725	206	738	634	869	5
los	207	725	217	738	634	869	5
índices	219	725	243	738	634	869	5
primarios	245	725	279	738	634	869	5
de	280	725	289	738	634	869	5
función	290	725	317	738	634	869	5
y	94	737	98	750	634	869	5
la	100	737	106	750	634	869	5
estratificación	108	737	158	750	634	869	5
de	160	737	169	750	634	869	5
la	171	737	177	750	634	869	5
gravedad	179	737	212	750	634	869	5
de	214	737	223	750	634	869	5
la	225	737	231	750	634	869	5
disfunción.	233	737	272	750	634	869	5
Éste	94	761	109	773	634	869	5
flujo,	111	761	129	773	634	869	5
en	132	761	141	773	634	869	5
condiciones	143	761	185	773	634	869	5
normales,	187	761	223	773	634	869	5
depende	225	761	256	773	634	869	5
del	259	761	270	773	634	869	5
gradiente	272	761	306	773	634	869	5
de	308	761	317	773	634	869	5
presión	94	772	120	785	634	869	5
transvalvular;	122	772	169	785	634	869	5
este	170	772	185	785	634	869	5
gradiente	186	772	219	785	634	869	5
es	221	772	228	785	634	869	5
máximo	230	772	258	785	634	869	5
inmediatamente	259	772	317	785	634	869	5
212	66	807	81	822	634	869	5
después	331	544	360	557	634	869	5
de	362	544	371	557	634	869	5
la	373	544	379	557	634	869	5
apertura	381	544	412	557	634	869	5
de	414	544	423	557	634	869	5
la	425	544	431	557	634	869	5
válvula	433	544	458	557	634	869	5
mitral,	460	544	483	557	634	869	5
teniendo	485	544	517	557	634	869	5
en	518	544	527	557	634	869	5
cuenta	529	544	553	557	634	869	5
la	331	556	337	569	634	869	5
plenitud	339	556	369	569	634	869	5
de	370	556	379	569	634	869	5
volumen	381	556	412	569	634	869	5
de	414	556	423	569	634	869	5
la	424	556	431	569	634	869	5
aurícula	432	556	461	569	634	869	5
izquierda	462	556	495	569	634	869	5
y	497	556	501	569	634	869	5
la	502	556	508	569	634	869	5
baja	510	556	525	569	634	869	5
presión	527	556	553	569	634	869	5
intraventricular.	331	568	390	581	634	869	5
En	394	568	403	581	634	869	5
ese	406	568	419	581	634	869	5
momento,	422	568	461	581	634	869	5
la	464	568	470	581	634	869	5
velocidad	474	568	509	581	634	869	5
de	513	568	522	581	634	869	5
flujo	525	568	542	581	634	869	5
es	546	568	554	581	634	869	5
máxima,	331	580	361	593	634	869	5
constituyendo	364	580	415	593	634	869	5
la	417	580	424	593	634	869	5
onda	426	580	444	593	634	869	5
E.	447	580	454	593	634	869	5
Luego,	457	580	480	593	634	869	5
viene	483	580	502	593	634	869	5
el	505	580	511	593	634	869	5
período	514	580	542	593	634	869	5
de	545	580	554	593	634	869	5
gradiente	331	592	365	605	634	869	5
transvalvular	367	592	413	605	634	869	5
reducido,	415	592	448	605	634	869	5
con	450	592	463	605	634	869	5
flujo	465	592	481	605	634	869	5
casi	483	592	496	605	634	869	5
nulo	498	592	514	605	634	869	5
(diastasis).	516	592	554	605	634	869	5
En	331	604	340	617	634	869	5
la	342	604	348	617	634	869	5
contracción	349	604	391	617	634	869	5
auricular	392	604	423	617	634	869	5
se	425	604	433	617	634	869	5
genera	434	604	459	617	634	869	5
un	460	604	470	617	634	869	5
nuevo	471	604	493	617	634	869	5
gradiente	495	604	528	617	634	869	5
y	530	604	534	617	634	869	5
flujo,	536	604	554	617	634	869	5
correspondiente	331	616	389	629	634	869	5
a	390	616	394	629	634	869	5
la	396	616	402	629	634	869	5
onda	403	616	421	629	634	869	5
A.	422	616	430	629	634	869	5
El	431	616	437	629	634	869	5
cociente	439	616	468	629	634	869	5
E/A	470	616	482	629	634	869	5
es	483	616	491	629	634	869	5
uno	493	616	506	629	634	869	5
de	508	616	516	629	634	869	5
los	518	616	528	629	634	869	5
índices	529	616	554	629	634	869	5
primarios	331	628	365	641	634	869	5
para	367	628	383	641	634	869	5
el	385	628	391	641	634	869	5
estudio	393	628	419	641	634	869	5
de	421	628	430	641	634	869	5
la	432	628	438	641	634	869	5
diástole.	440	628	470	641	634	869	5
La	331	652	339	665	634	869	5
disfunción	342	652	380	665	634	869	5
diastólica	383	652	417	665	634	869	5
se	420	652	428	665	634	869	5
puede	431	652	454	665	634	869	5
clasificar	457	652	488	665	634	869	5
de	491	652	500	665	634	869	5
acuerdo	504	652	533	665	634	869	5
a	536	652	540	665	634	869	5
los	543	652	554	665	634	869	5
patrones	331	664	363	677	634	869	5
de	365	664	374	677	634	869	5
flujo.	376	664	394	677	634	869	5
Disfunción	396	664	434	677	634	869	5
diastólica	436	664	470	677	634	869	5
tipo	472	664	486	677	634	869	5
I	488	664	490	677	634	869	5
o	493	664	497	677	634	869	5
leve:	500	664	516	677	634	869	5
cuando	519	664	545	677	634	869	5
la	547	664	553	677	634	869	5
relajación	331	676	366	689	634	869	5
miocárdica	367	676	406	689	634	869	5
está	408	676	422	689	634	869	5
disminuida,	424	676	465	689	634	869	5
al	467	676	473	689	634	869	5
inicio	475	676	494	689	634	869	5
de	495	676	504	689	634	869	5
la	506	676	512	689	634	869	5
diástole,	514	676	544	689	634	869	5
se	546	676	553	689	634	869	5
reduce	331	688	356	701	634	869	5
el	357	688	364	701	634	869	5
gradiente	366	688	399	701	634	869	5
transvalvular	401	688	447	701	634	869	5
con	449	688	462	701	634	869	5
disminución	463	688	506	701	634	869	5
de	508	688	517	701	634	869	5
la	519	688	525	701	634	869	5
onda	527	688	545	701	634	869	5
E.	547	688	554	701	634	869	5
La	331	700	339	713	634	869	5
consecuencia	341	700	389	713	634	869	5
es	391	700	399	713	634	869	5
la	401	700	408	713	634	869	5
disminución	410	700	453	713	634	869	5
en	455	700	464	713	634	869	5
el	467	700	473	713	634	869	5
vaciamiento	475	700	518	713	634	869	5
auricular,	521	700	554	713	634	869	5
en	331	712	340	725	634	869	5
este	342	712	356	725	634	869	5
caso	358	712	374	725	634	869	5
la	375	712	382	725	634	869	5
contracción	383	712	424	725	634	869	5
auricular	426	712	457	725	634	869	5
es	459	712	467	725	634	869	5
más	468	712	483	725	634	869	5
vigorosa	484	712	514	725	634	869	5
y	516	712	520	725	634	869	5
la	521	712	527	725	634	869	5
onda	529	712	547	725	634	869	5
A	548	712	554	725	634	869	5
aumenta,	331	724	365	737	634	869	5
reduciendo	367	724	407	737	634	869	5
el	409	724	415	737	634	869	5
cociente	417	724	447	737	634	869	5
E/A.	449	724	463	737	634	869	5
Disfunción	465	724	502	737	634	869	5
diastólica	504	724	538	737	634	869	5
tipo	539	724	554	737	634	869	5
II	331	736	335	749	634	869	5
o	337	736	342	749	634	869	5
moderada:	344	736	383	749	634	869	5
si	385	736	390	749	634	869	5
hay	392	736	404	749	634	869	5
un	406	736	416	749	634	869	5
aumento	417	736	450	749	634	869	5
de	451	736	460	749	634	869	5
la	462	736	469	749	634	869	5
presión	470	736	497	749	634	869	5
en	499	736	508	749	634	869	5
el	510	736	516	749	634	869	5
ventrículo	518	736	554	749	634	869	5
izquierdo,	331	748	366	761	634	869	5
la	368	748	374	761	634	869	5
presión	376	748	402	761	634	869	5
en	404	748	413	761	634	869	5
la	414	748	420	761	634	869	5
aurícula	422	748	450	761	634	869	5
izquierda	452	748	485	761	634	869	5
se	486	748	494	761	634	869	5
eleva	496	748	514	761	634	869	5
para	516	748	532	761	634	869	5
tratar	534	748	554	761	634	869	5
de	331	760	340	773	634	869	5
mantener	343	760	378	773	634	869	5
el	381	760	387	773	634	869	5
gradiente	390	760	424	773	634	869	5
de	427	760	436	773	634	869	5
presión	439	760	465	773	634	869	5
transvalvular	468	760	514	773	634	869	5
durante	517	760	544	773	634	869	5
la	547	760	554	773	634	869	5
diástole.	331	772	362	785	634	869	5
Disfunción	365	772	403	785	634	869	5
diastólica	407	772	441	785	634	869	5
III	444	772	451	785	634	869	5
o	454	772	459	785	634	869	5
grave:	462	772	484	785	634	869	5
cuando	487	772	514	785	634	869	5
la	517	772	523	785	634	869	5
presión	526	772	554	785	634	869	5
Acta	99	806	116	819	634	869	5
Med	119	806	137	819	634	869	5
Peru.	139	806	159	819	634	869	5
2017;34(3):208-16	161	806	235	819	634	869	5
CMP	34	857	47	865	634	869	5
Acta	49	857	61	865	634	869	5
Medica	62	857	82	865	634	869	5
Vol	83	857	92	865	634	869	5
34-3.indd	94	857	119	865	634	869	5
212	124	857	134	865	634	869	5
24/10/2017	547	857	577	865	634	869	5
07:33:43	582	857	606	865	634	869	5
Díaz	80	69	91	79	634	869	6
Herrera	92	69	112	79	634	869	6
W,	113	69	120	79	634	869	6
et	121	69	126	79	634	869	6
al.	128	69	134	79	634	869	6
Disfunción	400	69	427	79	634	869	6
diastólica	429	69	453	79	634	869	6
y	454	69	457	79	634	869	6
consideraciones	458	69	499	79	634	869	6
perioperatorias	500	69	539	79	634	869	6
Hipotensión	120	108	165	121	634	869	6
Parámetros	262	108	303	121	634	869	6
preoperatorios	305	108	359	121	634	869	6
Edema	447	108	472	121	634	869	6
Pulmonar	474	108	509	121	634	869	6
Indice	230	152	250	165	634	869	6
cardiaco	252	152	280	165	634	869	6
aceptado	281	152	313	165	634	869	6
1,8	314	152	325	165	634	869	6
–	327	152	331	165	634	869	6
2,2	332	152	343	165	634	869	6
litros/min/m2	345	152	392	165	634	869	6
Manejo	226	164	253	177	634	869	6
de	255	164	264	177	634	869	6
emergencias:	265	164	311	177	634	869	6
Taponamiento	313	164	362	177	634	869	6
cardiaco,	364	164	395	177	634	869	6
Sangrado,	244	176	279	189	634	869	6
Infarto	281	176	305	189	634	869	6
agudo	307	176	329	189	634	869	6
de	331	176	340	189	634	869	6
miocardio	342	176	377	189	634	869	6
Incremento	100	200	141	213	634	869	6
de	143	200	152	213	634	869	6
volumen	154	200	185	213	634	869	6
Adicionar	100	212	134	225	634	869	6
bajas	136	212	154	225	634	869	6
dosis	156	212	174	225	634	869	6
de	176	212	185	225	634	869	6
vasoconstrictores	112	224	173	237	634	869	6
Mantener	444	200	479	213	634	869	6
volumen	481	200	512	213	634	869	6
Bajas	424	212	443	225	634	869	6
dosis	445	212	463	225	634	869	6
de	465	212	474	225	634	869	6
vasodilatadores	476	212	531	225	634	869	6
Evitar	448	224	468	237	634	869	6
taquicardia	470	224	510	237	634	869	6
Evitar	112	250	132	263	634	869	6
taquicardia	134	250	173	263	634	869	6
Evitar	87	262	107	275	634	869	6
altas	109	262	125	275	634	869	6
dosis	127	262	145	275	634	869	6
de	147	262	156	275	634	869	6
inotrópicos	158	262	198	275	634	869	6
reducir	91	274	116	287	634	869	6
PEEP	118	274	135	287	634	869	6
considerar	137	274	174	287	634	869	6
CPAP	176	274	194	287	634	869	6
si	121	286	127	299	634	869	6
es	129	286	136	299	634	869	6
posible	138	286	164	299	634	869	6
Bajas	429	255	448	268	634	869	6
dosis	450	255	468	268	634	869	6
de	470	255	479	268	634	869	6
inotrópicos	481	255	520	268	634	869	6
a	522	255	527	268	634	869	6
considerar	425	267	462	280	634	869	6
ventrículo	464	267	500	280	634	869	6
derecho	502	267	531	280	634	869	6
Ventilar	422	279	450	292	634	869	6
para	452	279	468	292	634	869	6
evitar	470	279	490	292	634	869	6
hipercapnia	492	279	533	292	634	869	6
Falla	267	304	284	318	634	869	6
Cardiaca	286	304	317	318	634	869	6
Diastolica	319	304	354	318	634	869	6
Figura	80	333	102	346	634	869	6
4.	104	333	111	346	634	869	6
Estrategias	113	333	151	346	634	869	6
de	153	333	162	346	634	869	6
tratamiento	164	333	206	346	634	869	6
de	208	333	217	346	634	869	6
la	219	333	225	346	634	869	6
falla	227	333	242	346	634	869	6
cardiaca	244	333	273	346	634	869	6
diastólica.	275	333	311	346	634	869	6
Adaptado	80	343	107	353	634	869	6
de:	108	343	117	353	634	869	6
Alsaddique	118	343	149	353	634	869	6
AA,	150	343	160	353	634	869	6
Royse	161	343	177	353	634	869	6
AG,	179	343	189	353	634	869	6
Royse	190	343	206	353	634	869	6
CF,	208	343	215	353	634	869	6
Fouda	217	343	234	353	634	869	6
MA.	235	343	247	353	634	869	6
Management	248	343	285	353	634	869	6
of	287	343	292	353	634	869	6
diastolic	294	343	317	353	634	869	6
heart	318	343	333	353	634	869	6
failure	334	343	352	353	634	869	6
following	353	343	379	353	634	869	6
cardiac	380	343	400	353	634	869	6
surgery.	401	343	423	353	634	869	6
Eur	424	343	434	353	634	869	6
J	435	343	437	353	634	869	6
Cardiothorac	438	343	474	353	634	869	6
Surg.	476	343	489	353	634	869	6
2009;35(2):241-9	491	343	539	353	634	869	6
diastólica	80	373	114	386	634	869	6
del	115	373	126	386	634	869	6
ventrículo	128	373	163	386	634	869	6
izquierdo	165	373	198	386	634	869	6
es	200	373	207	386	634	869	6
suficientemente	209	373	266	386	634	869	6
alta	268	373	281	386	634	869	6
como	283	373	303	386	634	869	6
para	80	385	97	398	634	869	6
restringir	100	385	134	398	634	869	6
el	137	385	144	398	634	869	6
flujo	147	385	163	398	634	869	6
transvalvular	167	385	214	398	634	869	6
durante	218	385	247	398	634	869	6
la	250	385	256	398	634	869	6
contracción	260	385	303	398	634	869	6
auricular,	80	397	114	410	634	869	6
se	117	397	124	410	634	869	6
presenta	128	397	159	410	634	869	6
un	162	397	171	410	634	869	6
flujo	175	397	191	410	634	869	6
diastólico	194	397	228	410	634	869	6
inicial	231	397	252	410	634	869	6
corto	255	397	274	410	634	869	6
de	277	397	286	410	634	869	6
alta	289	397	303	410	634	869	6
velocidad	80	409	114	422	634	869	6
y	116	409	120	422	634	869	6
se	121	409	129	422	634	869	6
reduce	131	409	155	422	634	869	6
la	157	409	163	422	634	869	6
velocidad	165	409	199	422	634	869	6
de	201	409	210	422	634	869	6
flujo	211	409	227	422	634	869	6
al	229	409	235	422	634	869	6
final	237	409	252	422	634	869	6
de	254	409	263	422	634	869	6
la	265	409	271	422	634	869	6
diástole;	272	409	303	422	634	869	6
la	80	421	86	434	634	869	6
disfunción	88	421	124	434	634	869	6
diastólica	125	421	158	434	634	869	6
tipo	160	421	173	434	634	869	6
III	175	421	181	434	634	869	6
cursa	183	421	201	434	634	869	6
con	203	421	215	434	634	869	6
síntomas	217	421	248	434	634	869	6
y	250	421	254	434	634	869	6
suele	255	421	273	434	634	869	6
mejorar	275	421	303	434	634	869	6
con	80	433	93	446	634	869	6
maniobras	95	433	133	446	634	869	6
de	135	433	144	446	634	869	6
valsalva.	146	433	176	446	634	869	6
Cuando	178	433	205	446	634	869	6
la	208	433	214	446	634	869	6
maniobra	216	433	250	446	634	869	6
de	252	433	261	446	634	869	6
valsalva	264	433	291	446	634	869	6
no	293	433	303	446	634	869	6
mejora,	80	445	107	458	634	869	6
se	108	445	116	458	634	869	6
habla	117	445	136	458	634	869	6
de	138	445	147	458	634	869	6
disfunción	148	445	184	458	634	869	6
diastólica	185	445	217	458	634	869	6
tipo	219	445	233	458	634	869	6
IV	234	445	241	458	634	869	6
o	242	445	247	458	634	869	6
grave	248	445	267	458	634	869	6
(Figura	268	445	292	458	634	869	6
2).	294	445	303	458	634	869	6
Los	80	469	92	482	634	869	6
otros	96	469	115	482	634	869	6
dos	118	469	131	482	634	869	6
indicadores	135	469	177	482	634	869	6
primarios	181	469	216	482	634	869	6
derivados	220	469	256	482	634	869	6
del	259	469	270	482	634	869	6
doppler	274	469	303	482	634	869	6
pulsado	80	481	108	494	634	869	6
son	109	481	122	494	634	869	6
el	123	481	130	494	634	869	6
tiempo	131	481	156	494	634	869	6
de	158	481	167	494	634	869	6
desaceleración	168	481	220	494	634	869	6
de	222	481	231	494	634	869	6
la	232	481	238	494	634	869	6
onda	240	481	257	494	634	869	6
E	259	481	263	494	634	869	6
y	264	481	268	494	634	869	6
el	270	481	276	494	634	869	6
tiempo	278	481	303	494	634	869	6
de	80	492	89	505	634	869	6
relajación	92	492	127	505	634	869	6
isovolumétrica.	130	492	184	505	634	869	6
El	187	492	193	505	634	869	6
análisis	196	492	222	505	634	869	6
del	225	492	236	505	634	869	6
flujo	239	492	255	505	634	869	6
en	258	492	267	505	634	869	6
las	270	492	279	505	634	869	6
venas	282	492	303	505	634	869	6
pulmonares	80	504	122	517	634	869	6
por	123	504	135	517	634	869	6
medio	137	504	159	517	634	869	6
de	160	504	169	517	634	869	6
doppler	171	504	198	517	634	869	6
pulsado	199	504	227	517	634	869	6
permite	228	504	256	517	634	869	6
la	258	504	264	517	634	869	6
evaluación	265	504	303	517	634	869	6
indirecta	80	516	111	529	634	869	6
de	113	516	122	529	634	869	6
la	123	516	129	529	634	869	6
presión	131	516	157	529	634	869	6
auricular	159	516	190	529	634	869	6
que	192	516	205	529	634	869	6
en	207	516	215	529	634	869	6
ausencia	217	516	248	529	634	869	6
de	249	516	258	529	634	869	6
valvulopatía	260	516	303	529	634	869	6
mitral,	80	528	103	541	634	869	6
corresponde	106	528	150	541	634	869	6
a	153	528	157	541	634	869	6
la	160	528	166	541	634	869	6
presión	168	528	195	541	634	869	6
diastólica	197	528	230	541	634	869	6
del	233	528	244	541	634	869	6
VI.	246	528	256	541	634	869	6
En	258	528	267	541	634	869	6
resumen,	269	528	303	541	634	869	6
las	80	540	90	553	634	869	6
presiones	91	540	125	553	634	869	6
normales	127	540	160	553	634	869	6
en	161	540	170	553	634	869	6
la	171	540	178	553	634	869	6
aurícula	179	540	207	553	634	869	6
izquierda	209	540	241	553	634	869	6
permiten	242	540	275	553	634	869	6
un	276	540	285	553	634	869	6
flujo	287	540	303	553	634	869	6
constante	80	552	115	565	634	869	6
a	117	552	121	565	634	869	6
partir	123	552	143	565	634	869	6
de	145	552	154	565	634	869	6
las	156	552	166	565	634	869	6
venas	168	552	188	565	634	869	6
pulmonares,	190	552	235	565	634	869	6
excepto	237	552	264	565	634	869	6
durante	267	552	294	565	634	869	6
la	297	552	303	565	634	869	6
contracción	80	564	121	577	634	869	6
auricular.	124	564	156	577	634	869	6
Cuando	159	564	186	577	634	869	6
este	188	564	203	577	634	869	6
patrón	206	564	229	577	634	869	6
se	232	564	240	577	634	869	6
altera,	242	564	265	577	634	869	6
es	267	564	275	577	634	869	6
posible	277	564	303	577	634	869	6
diagnosticar	80	576	123	589	634	869	6
disfunción	125	576	162	589	634	869	6
diastólica	164	576	197	589	634	869	6
[27,28]	199	577	214	584	634	869	6
.	214	576	216	589	634	869	6
También	80	600	110	613	634	869	6
se	111	600	119	613	634	869	6
incluyen	120	600	149	613	634	869	6
en	150	600	159	613	634	869	6
la	160	600	166	613	634	869	6
evaluación	168	600	205	613	634	869	6
de	206	600	215	613	634	869	6
la	216	600	222	613	634	869	6
función	224	600	250	613	634	869	6
diastólica	251	600	283	613	634	869	6
otros	285	600	303	613	634	869	6
índices,	80	611	106	624	634	869	6
como	108	611	127	624	634	869	6
la	129	611	135	624	634	869	6
velocidad	137	611	169	624	634	869	6
de	171	611	180	624	634	869	6
movimiento	182	611	223	624	634	869	6
del	225	611	235	624	634	869	6
tejido	237	611	257	624	634	869	6
anular	259	611	281	624	634	869	6
mitral	282	611	303	624	634	869	6
y	80	623	84	636	634	869	6
la	86	623	92	636	634	869	6
medición	93	623	125	636	634	869	6
del	126	623	137	636	634	869	6
volumen	138	623	168	636	634	869	6
de	170	623	178	636	634	869	6
la	180	623	186	636	634	869	6
fracción	187	623	215	636	634	869	6
de	216	623	225	636	634	869	6
eyección	226	623	256	636	634	869	6
de	258	623	266	636	634	869	6
la	268	623	274	636	634	869	6
aurícula	275	623	303	636	634	869	6
izquierda.	80	635	115	648	634	869	6
Actualmente,	117	635	165	648	634	869	6
estas	167	635	185	648	634	869	6
variables,	188	635	222	648	634	869	6
conjuntamente	225	635	278	648	634	869	6
con	281	635	294	648	634	869	6
la	297	635	303	648	634	869	6
evaluación	80	647	117	660	634	869	6
del	119	647	130	660	634	869	6
volumen	132	647	162	660	634	869	6
ventricular	164	647	201	660	634	869	6
y	203	647	207	660	634	869	6
de	209	647	218	660	634	869	6
la	220	647	226	660	634	869	6
masa	228	647	247	660	634	869	6
miocárdica,	249	647	288	660	634	869	6
son	290	647	303	660	634	869	6
consideradas	80	659	125	672	634	869	6
fundamentales	126	659	177	672	634	869	6
para	178	659	194	672	634	869	6
la	195	659	201	672	634	869	6
definición	202	659	236	672	634	869	6
del	237	659	247	672	634	869	6
diagnóstico	249	659	288	672	634	869	6
y	289	659	293	672	634	869	6
de	294	659	303	672	634	869	6
la	80	671	86	684	634	869	6
estratificación	87	671	135	684	634	869	6
de	137	671	145	684	634	869	6
la	147	671	153	684	634	869	6
gravedad	154	671	185	684	634	869	6
de	187	671	195	684	634	869	6
la	197	671	203	684	634	869	6
disfunción	204	671	239	684	634	869	6
diastólica	240	671	272	684	634	869	6
[13,17,28-34]	274	672	301	679	634	869	6
.	301	671	303	684	634	869	6
HALLAZGOS	80	697	135	712	634	869	6
ECOCARDIOGRÁFICOS	138	697	239	712	634	869	6
DE	242	697	254	712	634	869	6
DISFUNCIÓN	80	710	139	725	634	869	6
DIASTÓLICA	141	710	196	725	634	869	6
Hipertrofia	80	729	119	742	634	869	6
ventricular	120	729	158	742	634	869	6
izquierda.	160	729	194	742	634	869	6
El	196	729	202	742	634	869	6
diagnóstico	203	729	244	742	634	869	6
de	245	729	254	742	634	869	6
la	255	729	262	742	634	869	6
severidad	263	729	297	742	634	869	6
y	299	729	303	742	634	869	6
tipo	80	741	94	754	634	869	6
de	96	741	105	754	634	869	6
hipertrofia	107	741	145	754	634	869	6
suele	147	741	166	754	634	869	6
ser	168	741	178	754	634	869	6
hecho	180	741	202	754	634	869	6
en	204	741	213	754	634	869	6
el	215	741	222	754	634	869	6
preoperatorio	224	741	273	754	634	869	6
a	275	741	279	754	634	869	6
través	281	741	303	754	634	869	6
de	80	753	89	766	634	869	6
la	92	753	98	766	634	869	6
ecocardiografía	101	753	156	766	634	869	6
transtorácica	159	753	205	766	634	869	6
(ETT),	208	753	228	766	634	869	6
con	231	753	244	766	634	869	6
la	247	753	253	766	634	869	6
medición	256	753	289	766	634	869	6
del	292	753	303	766	634	869	6
grosor	80	765	103	778	634	869	6
de	104	765	113	778	634	869	6
las	115	765	124	778	634	869	6
paredes	126	765	154	778	634	869	6
en	156	765	165	778	634	869	6
la	166	765	172	778	634	869	6
proyección	174	765	213	778	634	869	6
paraesternal	214	765	259	778	634	869	6
en	260	765	269	778	634	869	6
eje	271	765	281	778	634	869	6
largo,	283	765	303	778	634	869	6
o	80	777	85	790	634	869	6
eventualmente	87	777	140	790	634	869	6
en	142	777	151	790	634	869	6
eje	153	777	164	790	634	869	6
corto	166	777	185	790	634	869	6
[14,30,35]	187	777	208	785	634	869	6
.	208	777	210	790	634	869	6
Volumen	317	373	349	386	634	869	6
de	352	373	361	386	634	869	6
aurícula	364	373	392	386	634	869	6
izquierda	395	373	428	386	634	869	6
(AI).	431	373	445	386	634	869	6
El	448	373	455	386	634	869	6
tamaño	458	373	485	386	634	869	6
de	488	373	497	386	634	869	6
la	500	373	506	386	634	869	6
AI	509	373	516	386	634	869	6
es	519	373	527	386	634	869	6
un	530	373	539	386	634	869	6
indicador	317	385	350	398	634	869	6
de	353	385	362	398	634	869	6
severidad	365	385	400	398	634	869	6
de	403	385	412	398	634	869	6
la	415	385	421	398	634	869	6
disfunción	424	385	461	398	634	869	6
diastólica	464	385	497	398	634	869	6
del	500	385	511	398	634	869	6
VI,	514	385	524	398	634	869	6
con	527	385	539	398	634	869	6
estrecha	317	397	347	410	634	869	6
asociación	349	397	385	410	634	869	6
entre	387	397	406	410	634	869	6
la	407	397	414	410	634	869	6
remodelación	415	397	464	410	634	869	6
auricular	465	397	496	410	634	869	6
y	498	397	502	410	634	869	6
los	503	397	513	410	634	869	6
índices	515	397	539	410	634	869	6
de	317	409	326	422	634	869	6
función	328	409	355	422	634	869	6
diastólica.	357	409	393	422	634	869	6
Un	395	409	405	422	634	869	6
volumen	408	409	439	422	634	869	6
auricular	441	409	472	422	634	869	6
izquierdo	475	409	507	422	634	869	6
>34	510	409	523	422	634	869	6
mL/	525	409	539	422	634	869	6
m	317	421	324	434	634	869	6
2	324	422	326	430	634	869	6
es	329	421	337	434	634	869	6
un	340	421	349	434	634	869	6
predictor	351	421	384	434	634	869	6
independiente	387	421	438	434	634	869	6
de	441	421	450	434	634	869	6
mortalidad	453	421	491	434	634	869	6
y	494	421	498	434	634	869	6
morbilidad	501	421	539	434	634	869	6
cardiovascular.	317	433	369	446	634	869	6
Se	372	433	380	446	634	869	6
recomienda	383	433	425	446	634	869	6
estimar	428	433	454	446	634	869	6
los	457	433	467	446	634	869	6
volúmenes	470	433	508	446	634	869	6
a	511	433	515	446	634	869	6
través	518	433	539	446	634	869	6
de	317	445	326	458	634	869	6
las	329	445	339	458	634	869	6
mediciones	343	445	385	458	634	869	6
en	388	445	397	458	634	869	6
2	401	445	405	458	634	869	6
y	409	445	412	458	634	869	6
4	416	445	420	458	634	869	6
cámaras	424	445	454	458	634	869	6
apical	457	445	479	458	634	869	6
ecocardiografía	482	445	539	458	634	869	6
trastorácica	317	457	358	470	634	869	6
(ETT).	360	457	381	470	634	869	6
En	383	457	392	470	634	869	6
la	394	457	400	470	634	869	6
ecocardiografía	402	457	456	470	634	869	6
transesofágica	458	457	509	470	634	869	6
(ETE)	511	457	530	470	634	869	6
se	532	457	539	470	634	869	6
suele	317	469	336	482	634	869	6
subestimar	338	469	377	482	634	869	6
el	379	469	385	482	634	869	6
tamaño	387	469	414	482	634	869	6
auricular.	416	469	449	482	634	869	6
Presión	317	492	343	505	634	869	6
de	345	492	354	505	634	869	6
arteria	356	492	380	505	634	869	6
pulmonar	382	492	416	505	634	869	6
(PAP).	418	492	439	505	634	869	6
En	441	492	450	505	634	869	6
ausencia	452	492	483	505	634	869	6
de	485	492	494	505	634	869	6
enfermedad	496	492	539	505	634	869	6
pulmonar,	317	504	352	517	634	869	6
la	353	504	360	517	634	869	6
elevación	361	504	394	517	634	869	6
de	395	504	404	517	634	869	6
la	405	504	411	517	634	869	6
PAP	413	504	426	517	634	869	6
sugiere	427	504	452	517	634	869	6
la	454	504	460	517	634	869	6
presencia	461	504	494	517	634	869	6
de	496	504	505	517	634	869	6
presiones	506	504	539	517	634	869	6
de	317	516	326	529	634	869	6
llenado	329	516	356	529	634	869	6
elevadas.	359	516	393	529	634	869	6
Los	396	516	408	529	634	869	6
pacientes	411	516	445	529	634	869	6
con	449	516	462	529	634	869	6
disfunción	465	516	502	529	634	869	6
diastólica	505	516	539	529	634	869	6
sintomática	317	528	358	541	634	869	6
usualmente	360	528	402	541	634	869	6
tienen	404	528	426	541	634	869	6
PAP	428	528	442	541	634	869	6
elevadas.	444	528	477	541	634	869	6
Evaluando	317	552	353	565	634	869	6
estos	356	552	374	565	634	869	6
aspectos	376	552	407	565	634	869	6
morfológicos,	410	552	458	565	634	869	6
sin	460	552	470	565	634	869	6
necesidad	472	552	508	565	634	869	6
de	510	552	519	565	634	869	6
otras	521	552	539	565	634	869	6
mediciones,	317	564	361	577	634	869	6
se	364	564	372	577	634	869	6
puede	375	564	398	577	634	869	6
descartar	401	564	435	577	634	869	6
en	438	564	447	577	634	869	6
un	450	564	459	577	634	869	6
alto	463	564	477	577	634	869	6
porcentaje	480	564	519	577	634	869	6
(80	522	564	534	577	634	869	6
-	537	564	539	577	634	869	6
90%)	317	576	335	589	634	869	6
la	338	576	345	589	634	869	6
probabilidad	348	576	394	589	634	869	6
de	397	576	406	589	634	869	6
disfunción	409	576	447	589	634	869	6
diastólica	451	576	485	589	634	869	6
[30,35]	488	577	503	584	634	869	6
.	503	576	506	589	634	869	6
Si	509	576	515	589	634	869	6
existe	518	576	539	589	634	869	6
anormalidad	317	588	362	601	634	869	6
en	363	588	372	601	634	869	6
alguno	373	588	397	601	634	869	6
de	399	588	408	601	634	869	6
los	409	588	419	601	634	869	6
parámetros	420	588	461	601	634	869	6
antes	462	588	482	601	634	869	6
mencionados	483	588	530	601	634	869	6
se	532	588	539	601	634	869	6
hace	317	600	334	613	634	869	6
una	335	600	348	613	634	869	6
evaluación	350	600	388	613	634	869	6
dirigida	389	600	416	613	634	869	6
de	417	600	426	613	634	869	6
la	428	600	434	613	634	869	6
función	435	600	462	613	634	869	6
diastólica	463	600	497	613	634	869	6
con	498	600	511	613	634	869	6
base	512	600	529	613	634	869	6
en	530	600	539	613	634	869	6
la	317	611	323	624	634	869	6
medición	324	611	357	624	634	869	6
del	358	611	369	624	634	869	6
flujo	371	611	386	624	634	869	6
de	388	611	397	624	634	869	6
llenado	398	611	424	624	634	869	6
transmitral,	426	611	466	624	634	869	6
el	468	611	474	624	634	869	6
flujo	475	611	491	624	634	869	6
de	493	611	502	624	634	869	6
llenado	503	611	529	624	634	869	6
de	530	611	539	624	634	869	6
la	317	623	323	636	634	869	6
aurícula	325	623	353	636	634	869	6
izquierda,	355	623	390	636	634	869	6
la	392	623	398	636	634	869	6
velocidad	400	623	433	636	634	869	6
de	435	623	444	636	634	869	6
propagación	446	623	490	636	634	869	6
del	492	623	503	636	634	869	6
flujo	504	623	520	636	634	869	6
en	522	623	531	636	634	869	6
el	533	623	539	636	634	869	6
ventrículo	317	635	352	648	634	869	6
izquierdo,	354	635	389	648	634	869	6
el	390	635	396	648	634	869	6
movimiento	398	635	440	648	634	869	6
longitudinal	442	635	484	648	634	869	6
del	485	635	496	648	634	869	6
anillo	498	635	517	648	634	869	6
mitral	519	635	539	648	634	869	6
en	317	647	326	660	634	869	6
diástole	327	647	355	660	634	869	6
y	357	647	361	660	634	869	6
el	362	647	368	660	634	869	6
flujo	370	647	386	660	634	869	6
transmitral	387	647	426	660	634	869	6
anular.	428	647	452	660	634	869	6
Estos	453	647	471	660	634	869	6
parámetros	473	647	514	660	634	869	6
son	515	647	528	660	634	869	6
los	529	647	539	660	634	869	6
más	317	659	331	672	634	869	6
confiables	334	659	370	672	634	869	6
para	373	659	389	672	634	869	6
determinar	392	659	432	672	634	869	6
si	435	659	440	672	634	869	6
existe	443	659	464	672	634	869	6
disfunción	466	659	503	672	634	869	6
diastólica	506	659	539	672	634	869	6
[31-33,36,37]	317	672	345	679	634	869	6
(Tabla	347	671	368	684	634	869	6
3	370	671	374	684	634	869	6
y	376	671	380	684	634	869	6
Figura	382	671	404	684	634	869	6
3).	406	671	415	684	634	869	6
DISFUNCIÓN	317	697	375	712	634	869	6
DIASTÓLICA	378	697	433	712	634	869	6
PERIOPERATORIA	436	697	516	712	634	869	6
Muchos	317	716	345	729	634	869	6
pacientes	347	716	381	729	634	869	6
tienen	383	716	406	729	634	869	6
disfunción	408	716	445	729	634	869	6
diastólica	447	716	480	729	634	869	6
y	483	716	487	729	634	869	6
se	489	716	497	729	634	869	6
encuentran	499	716	539	729	634	869	6
asintomáticos,	317	728	377	741	634	869	6
y	381	728	385	741	634	869	6
la	390	728	397	741	634	869	6
disfunción	401	728	444	741	634	869	6
diastólica	449	728	488	741	634	869	6
aumenta	492	728	528	741	634	869	6
la	533	728	539	741	634	869	6
morbimortalidad	317	740	379	753	634	869	6
perioperatoria,	383	740	438	753	634	869	6
el	442	740	448	753	634	869	6
riesgo	451	740	474	753	634	869	6
de	477	740	486	753	634	869	6
debilidad	489	740	524	753	634	869	6
por	527	740	539	753	634	869	6
ventilación	317	752	356	765	634	869	6
mecánica,	357	752	393	765	634	869	6
el	395	752	401	765	634	869	6
uso	403	752	416	765	634	869	6
de	418	752	427	765	634	869	6
drogas	429	752	452	765	634	869	6
vasoactivas	454	752	494	765	634	869	6
y	496	752	500	765	634	869	6
la	502	752	508	765	634	869	6
estancia	510	752	539	765	634	869	6
hospitalaria.	317	764	363	777	634	869	6
El	366	764	372	777	634	869	6
desafío	376	764	402	777	634	869	6
para	405	764	422	777	634	869	6
el	425	764	431	777	634	869	6
anestesiólogo	435	764	485	777	634	869	6
es	489	764	496	777	634	869	6
asegurarse	500	764	539	777	634	869	6
que	317	776	331	789	634	869	6
los	334	776	344	789	634	869	6
parámetros	348	776	390	789	634	869	6
hemodinámicos	393	776	451	789	634	869	6
permanezcan	455	776	504	789	634	869	6
estables,	507	776	539	789	634	869	6
Acta	398	806	416	819	634	869	6
Med	418	806	436	819	634	869	6
Peru.	439	806	459	819	634	869	6
2017;34(3):208-16	461	806	535	819	634	869	6
CMP	34	857	47	865	634	869	6
Acta	49	857	61	865	634	869	6
Medica	62	857	82	865	634	869	6
Vol	83	857	92	865	634	869	6
34-3.indd	94	857	119	865	634	869	6
213	124	857	134	865	634	869	6
213	553	807	568	822	634	869	6
24/10/2017	547	857	577	865	634	869	6
07:33:44	582	857	606	865	634	869	6
Díaz	94	69	105	79	634	869	7
Herrera	107	69	126	79	634	869	7
W,	127	69	134	79	634	869	7
et	135	69	140	79	634	869	7
al.	142	69	148	79	634	869	7
manteniendo	94	100	142	113	634	869	7
una	145	100	158	113	634	869	7
precarga	161	100	192	113	634	869	7
adecuada	195	100	229	113	634	869	7
durante	232	100	260	113	634	869	7
toda	263	100	279	113	634	869	7
la	282	100	288	113	634	869	7
cirugía,	291	100	317	113	634	869	7
evitando	94	112	128	125	634	869	7
hipervolemia	132	112	184	125	634	869	7
o	188	112	192	125	634	869	7
hipovolemia.	196	112	247	125	634	869	7
Los	251	112	263	125	634	869	7
factores	267	112	299	125	634	869	7
que	302	112	317	125	634	869	7
contribuyen	94	124	138	137	634	869	7
a	141	124	145	137	634	869	7
inestabilidad	148	124	194	137	634	869	7
hemodinámica	197	124	251	137	634	869	7
en	254	124	263	137	634	869	7
pacientes	266	124	301	137	634	869	7
con	304	124	317	137	634	869	7
disfunción	94	136	131	149	634	869	7
diastólica	132	136	166	149	634	869	7
y	167	136	171	149	634	869	7
que	173	136	186	149	634	869	7
pueden	188	136	215	149	634	869	7
llevar	216	136	236	149	634	869	7
a	237	136	241	149	634	869	7
hipotensión	243	136	285	149	634	869	7
o	286	136	291	149	634	869	7
edema	292	136	317	149	634	869	7
pulmonar	94	148	131	161	634	869	7
son	134	148	147	161	634	869	7
hipovolemia	151	148	197	161	634	869	7
e	200	148	205	161	634	869	7
hipervolemia,	208	148	260	161	634	869	7
vasodilatación	263	148	317	161	634	869	7
o	94	160	99	173	634	869	7
vasoconstricción	102	160	162	173	634	869	7
excesiva,	166	160	198	173	634	869	7
taquicardia	201	160	242	173	634	869	7
o	245	160	250	173	634	869	7
bradicardia,	253	160	296	173	634	869	7
PEEP	299	160	317	173	634	869	7
elevada	94	172	123	185	634	869	7
o	126	172	131	185	634	869	7
hipoxia.	134	172	163	185	634	869	7
Otros	166	172	187	185	634	869	7
factores	190	172	219	185	634	869	7
que	223	172	237	185	634	869	7
pueden	240	172	268	185	634	869	7
empeorar	271	172	307	185	634	869	7
la	310	172	317	185	634	869	7
disfunción	94	184	132	196	634	869	7
diastólica	135	184	170	196	634	869	7
son	173	184	186	196	634	869	7
la	189	184	195	196	634	869	7
compresión	198	184	241	196	634	869	7
extrínseca	244	184	281	196	634	869	7
cardiaca,	284	184	317	196	634	869	7
distensión	94	195	131	208	634	869	7
abdominal	133	195	170	208	634	869	7
y	172	195	176	208	634	869	7
la	178	195	184	208	634	869	7
obesidad	186	195	219	208	634	869	7
[5,36,38-43]	221	196	246	204	634	869	7
.	246	195	248	208	634	869	7
El	94	219	101	232	634	869	7
monitoreo	102	219	139	232	634	869	7
se	141	219	148	232	634	869	7
debe	150	219	168	232	634	869	7
ajustar	169	219	193	232	634	869	7
a	194	219	199	232	634	869	7
las	200	219	210	232	634	869	7
necesidades	211	219	254	232	634	869	7
de	256	219	265	232	634	869	7
la	266	219	272	232	634	869	7
cirugía,	274	219	299	232	634	869	7
pero	301	219	317	232	634	869	7
se	94	231	102	244	634	869	7
recomienda	105	231	147	244	634	869	7
monitorización	150	231	203	244	634	869	7
estándar	206	231	237	244	634	869	7
y	240	231	244	244	634	869	7
con	246	231	259	244	634	869	7
presión	262	231	288	244	634	869	7
arterial	291	231	317	244	634	869	7
invasiva,	94	243	125	256	634	869	7
y	128	243	132	256	634	869	7
ecocardiografía	135	243	190	256	634	869	7
transesofágica.	193	243	247	256	634	869	7
El	250	243	256	256	634	869	7
ecocardiograma	259	243	317	256	634	869	7
tiene	94	255	113	268	634	869	7
la	116	255	122	268	634	869	7
ventaja	125	255	151	268	634	869	7
de	154	255	163	268	634	869	7
ser	166	255	177	268	634	869	7
una	180	255	194	268	634	869	7
herramienta	197	255	241	268	634	869	7
de	244	255	253	268	634	869	7
monitorización	256	255	310	268	634	869	7
y	313	255	317	268	634	869	7
diagnóstico,	94	267	138	280	634	869	7
identificando	141	267	188	280	634	869	7
oportunamente	191	267	248	280	634	869	7
causas	251	267	275	280	634	869	7
reversibles	278	267	317	280	634	869	7
de	94	279	103	292	634	869	7
colapso	106	279	133	292	634	869	7
hemodinámico	136	279	189	292	634	869	7
como,	192	279	214	292	634	869	7
por	217	279	230	292	634	869	7
ejemplo,	232	279	264	292	634	869	7
taponamiento	267	279	317	292	634	869	7
cardiaco	94	291	124	304	634	869	7
[36-38,44]	126	292	147	299	634	869	7
(Figura	149	291	174	304	634	869	7
4).	176	291	185	304	634	869	7
En	94	314	103	327	634	869	7
cuanto	105	314	130	327	634	869	7
a	132	314	136	327	634	869	7
la	138	314	145	327	634	869	7
técnica	147	314	172	327	634	869	7
anestésica,	174	314	213	327	634	869	7
se	215	314	223	327	634	869	7
resaltan	225	314	254	327	634	869	7
las	256	314	266	327	634	869	7
ventajas	268	314	297	327	634	869	7
de	300	314	308	327	634	869	7
la	311	314	317	327	634	869	7
anestesia	94	326	128	339	634	869	7
regional	130	326	159	339	634	869	7
que	162	326	175	339	634	869	7
en	178	326	187	339	634	869	7
general	190	326	216	339	634	869	7
provoca	219	326	247	339	634	869	7
un	250	326	259	339	634	869	7
menor	262	326	285	339	634	869	7
impacto	288	326	317	339	634	869	7
hemodinámico.	94	338	152	351	634	869	7
Cuando	155	338	183	351	634	869	7
la	187	338	193	351	634	869	7
técnica	196	338	223	351	634	869	7
es	226	338	234	351	634	869	7
anestesia	238	338	272	351	634	869	7
general,	276	338	306	351	634	869	7
se	309	338	317	351	634	869	7
debe	94	350	112	363	634	869	7
tener	115	350	135	363	634	869	7
especial	138	350	167	363	634	869	7
cuidado	170	350	198	363	634	869	7
durante	201	350	229	363	634	869	7
la	233	350	239	363	634	869	7
inducción	242	350	277	363	634	869	7
anestésica	280	350	317	363	634	869	7
que	94	362	108	375	634	869	7
es	110	362	118	375	634	869	7
cuando	120	362	147	375	634	869	7
se	149	362	157	375	634	869	7
presentan	159	362	195	375	634	869	7
con	197	362	210	375	634	869	7
mayor	213	362	235	375	634	869	7
frecuencia	238	362	275	375	634	869	7
variaciones	277	362	317	375	634	869	7
hemodinámicas.	94	374	152	387	634	869	7
Una	154	374	168	387	634	869	7
recomendación	169	374	224	387	634	869	7
es	226	374	233	387	634	869	7
mantener	235	374	269	387	634	869	7
la	271	374	277	387	634	869	7
estabilidad	279	374	317	387	634	869	7
hemodinámica	94	386	147	399	634	869	7
basado	149	386	175	399	634	869	7
en	177	386	186	399	634	869	7
“la	189	386	199	399	634	869	7
regla	201	386	219	399	634	869	7
de	221	386	230	399	634	869	7
los	232	386	242	399	634	869	7
70”	245	386	257	399	634	869	7
(presión	260	386	289	399	634	869	7
arterial	291	386	317	399	634	869	7
diastólica	94	398	128	411	634	869	7
mayor	131	398	154	411	634	869	7
de	157	398	166	411	634	869	7
70	169	398	178	411	634	869	7
mm	181	398	195	411	634	869	7
Hg,	198	398	210	411	634	869	7
PAM	214	398	230	411	634	869	7
mayor	233	398	256	411	634	869	7
de	259	398	268	411	634	869	7
70	271	398	280	411	634	869	7
mm	283	398	297	411	634	869	7
Hg	300	398	310	411	634	869	7
y	313	398	317	411	634	869	7
frecuencia	94	410	131	423	634	869	7
cardiaca	133	410	163	423	634	869	7
alrededor	165	410	199	423	634	869	7
de	202	410	210	423	634	869	7
los	213	410	223	423	634	869	7
70	225	410	233	423	634	869	7
latidos	236	410	259	423	634	869	7
por	261	410	273	423	634	869	7
minuto).	275	410	306	423	634	869	7
En	308	410	317	423	634	869	7
general,	94	422	122	434	634	869	7
la	124	422	130	434	634	869	7
clave	131	422	149	434	634	869	7
es	150	422	158	434	634	869	7
evitar	159	422	179	434	634	869	7
variaciones	180	422	220	434	634	869	7
hemodinámicas	221	422	276	434	634	869	7
bruscas	277	422	304	434	634	869	7
(no	305	422	317	434	634	869	7
permitir	94	433	123	446	634	869	7
variación	125	433	157	446	634	869	7
mayor	158	433	181	446	634	869	7
del	182	433	193	446	634	869	7
20%	195	433	210	446	634	869	7
de	211	433	220	446	634	869	7
las	222	433	231	446	634	869	7
cifras	233	433	251	446	634	869	7
de	253	433	262	446	634	869	7
presión	263	433	290	446	634	869	7
arterial	291	433	317	446	634	869	7
y	94	445	98	458	634	869	7
frecuencia	100	445	137	458	634	869	7
cardiaca)	139	445	171	458	634	869	7
[5,36,38,45]	173	446	198	454	634	869	7
.	198	445	200	458	634	869	7
CONSIDERACIONES	94	469	185	484	634	869	7
DE	187	469	200	484	634	869	7
FARMACOTERAPIA	202	469	290	484	634	869	7
EN	292	469	305	484	634	869	7
CONDICIONES	94	483	160	498	634	869	7
ASOCIADAS	162	483	218	498	634	869	7
A	220	483	227	498	634	869	7
FALLA	229	483	259	498	634	869	7
CARDIACA	261	483	311	498	634	869	7
CON	94	500	115	515	634	869	7
FUNCIÓN	117	500	161	515	634	869	7
SISTÓLICA	163	500	212	515	634	869	7
CONSERVADA	214	500	279	515	634	869	7
•	94	523	99	536	634	869	7
•	94	594	99	607	634	869	7
•	94	630	99	643	634	869	7
•	94	689	99	702	634	869	7
•	94	713	99	726	634	869	7
214	66	807	81	822	634	869	7
Diuréticos:	108	523	144	536	634	869	7
deben	146	523	168	536	634	869	7
usarse	170	523	192	536	634	869	7
con	194	523	206	536	634	869	7
precaución,	208	523	247	536	634	869	7
útiles	249	523	267	536	634	869	7
en	270	523	278	536	634	869	7
sobrecarga	280	523	317	536	634	869	7
de	108	535	117	547	634	869	7
volumen.	120	535	152	547	634	869	7
Requieren	155	535	191	547	634	869	7
monitoreo	194	535	230	547	634	869	7
estricto.	233	535	262	547	634	869	7
Se	265	535	273	547	634	869	7
recomienda	276	535	317	547	634	869	7
diuréticos	108	546	141	559	634	869	7
de	143	546	152	559	634	869	7
asa	154	546	165	559	634	869	7
(furosemida),	167	546	212	559	634	869	7
aunque	214	546	240	559	634	869	7
se	242	546	249	559	634	869	7
ha	251	546	259	559	634	869	7
demostrado	261	546	302	559	634	869	7
que	304	546	317	559	634	869	7
los	108	558	118	571	634	869	7
antagonistas	120	558	162	571	634	869	7
de	164	558	173	571	634	869	7
la	175	558	181	571	634	869	7
aldosterona	183	558	223	571	634	869	7
atenúan	225	558	252	571	634	869	7
la	254	558	260	571	634	869	7
progresión	262	558	298	571	634	869	7
de	300	558	309	571	634	869	7
la	311	558	317	571	634	869	7
falla	108	570	122	583	634	869	7
cardiaca	123	570	151	583	634	869	7
[46-49]	152	571	166	579	634	869	7
.	166	570	168	583	634	869	7
Por	169	570	181	583	634	869	7
otro	182	570	196	583	634	869	7
lado,	197	570	214	583	634	869	7
algunos	215	570	241	583	634	869	7
estudios	242	570	270	583	634	869	7
muestran	271	570	303	583	634	869	7
que	304	570	317	583	634	869	7
esto	108	582	123	595	634	869	7
no	124	582	133	595	634	869	7
posee	135	582	155	595	634	869	7
impacto	157	582	184	595	634	869	7
significativo	186	582	226	595	634	869	7
en	227	582	236	595	634	869	7
la	238	582	244	595	634	869	7
sintomatología	245	582	295	595	634	869	7
[50]	297	583	305	591	634	869	7
.	305	582	307	595	634	869	7
Antiarrítmicos:	108	594	161	607	634	869	7
la	164	594	171	607	634	869	7
amiodarona	174	594	217	607	634	869	7
ha	220	594	229	607	634	869	7
demostrado	232	594	275	607	634	869	7
que	278	594	292	607	634	869	7
es	295	594	302	607	634	869	7
útil	305	594	317	607	634	869	7
en	108	606	117	619	634	869	7
fibrilación	120	606	155	619	634	869	7
auricular	158	606	190	619	634	869	7
posquirúrgica,	193	606	243	619	634	869	7
disminuye	246	606	282	619	634	869	7
arritmias	285	606	317	619	634	869	7
e	108	618	113	631	634	869	7
infartos	115	618	142	631	634	869	7
perioperatorios	144	618	199	631	634	869	7
y	201	618	205	631	634	869	7
la	207	618	213	631	634	869	7
estancia	215	618	244	631	634	869	7
hospitalaria.	246	618	290	631	634	869	7
Digoxina:	108	630	142	643	634	869	7
útil	146	630	157	643	634	869	7
en	161	630	170	643	634	869	7
el	173	630	179	643	634	869	7
manejo	183	630	210	643	634	869	7
de	213	630	222	643	634	869	7
pacientes	226	630	261	643	634	869	7
con	264	630	277	643	634	869	7
fibrilación	280	630	317	643	634	869	7
auricular	108	642	140	655	634	869	7
a	142	642	146	655	634	869	7
largo	148	642	166	655	634	869	7
plazo.	169	642	189	655	634	869	7
Estudios	192	642	221	655	634	869	7
recientes	224	642	256	655	634	869	7
demuestran	258	642	301	655	634	869	7
que	303	642	317	655	634	869	7
disminuye	108	654	145	666	634	869	7
la	147	654	153	666	634	869	7
mortalidad	155	654	194	666	634	869	7
y	196	654	200	666	634	869	7
hospitalización	202	654	255	666	634	869	7
en	257	654	266	666	634	869	7
pacientes	268	654	302	666	634	869	7
con	304	654	317	666	634	869	7
falla	108	665	123	678	634	869	7
cardiaca,	126	665	157	678	634	869	7
pero	160	665	176	678	634	869	7
no	179	665	188	678	634	869	7
se	191	665	198	678	634	869	7
recomienda	201	665	243	678	634	869	7
su	246	665	254	678	634	869	7
uso	256	665	269	678	634	869	7
en	271	665	280	678	634	869	7
pacientes	283	665	317	678	634	869	7
con	108	677	121	690	634	869	7
fracción	123	677	151	690	634	869	7
de	153	677	162	690	634	869	7
eyección	164	677	195	690	634	869	7
conservada	197	677	238	690	634	869	7
[43-51]	240	678	255	686	634	869	7
.	255	677	257	690	634	869	7
Verapamilo:	108	689	151	702	634	869	7
sólo	153	689	167	702	634	869	7
se	169	689	177	702	634	869	7
recomienda	178	689	221	702	634	869	7
su	222	689	230	702	634	869	7
uso	232	689	245	702	634	869	7
en	246	689	255	702	634	869	7
falla	257	689	272	702	634	869	7
cardiaca	274	689	303	702	634	869	7
por	305	689	317	702	634	869	7
miocardiopatía	108	701	162	714	634	869	7
hipertrófica	164	701	205	714	634	869	7
idiopática.	207	701	244	714	634	869	7
Beta	108	713	126	726	634	869	7
bloqueadores:	129	713	186	726	634	869	7
primera	189	713	220	726	634	869	7
elección	224	713	256	726	634	869	7
en	260	713	269	726	634	869	7
cardiopatía	273	713	317	726	634	869	7
isquémica	108	725	145	738	634	869	7
o	149	725	153	738	634	869	7
alteraciones	157	725	201	738	634	869	7
del	205	725	216	738	634	869	7
ritmo	219	725	239	738	634	869	7
en	243	725	252	738	634	869	7
el	255	725	261	738	634	869	7
posoperatorio	265	725	317	738	634	869	7
(control	108	737	137	750	634	869	7
de	141	737	150	750	634	869	7
taquicardia).	153	737	199	750	634	869	7
No	203	737	213	750	634	869	7
ha	216	737	225	750	634	869	7
demostrado	229	737	273	750	634	869	7
utilidad	276	737	304	750	634	869	7
en	308	737	317	750	634	869	7
disfunción	108	749	145	762	634	869	7
diastólica	148	749	182	762	634	869	7
aislada.	185	749	211	762	634	869	7
Estudios	214	749	244	762	634	869	7
muestran	247	749	281	762	634	869	7
beneficio	284	749	317	762	634	869	7
sobre	108	761	128	774	634	869	7
cambios	131	761	161	774	634	869	7
estructurales	163	761	210	774	634	869	7
con	213	761	225	774	634	869	7
carvedilol	228	761	263	774	634	869	7
pero	266	761	282	774	634	869	7
aún	285	761	298	774	634	869	7
falta	301	761	317	774	634	869	7
más	108	773	123	785	634	869	7
evidencia	125	773	159	785	634	869	7
[52]	161	773	169	781	634	869	7
.	169	773	171	785	634	869	7
Disfunción	415	69	441	79	634	869	7
diastólica	443	69	467	79	634	869	7
y	468	69	471	79	634	869	7
consideraciones	472	69	513	79	634	869	7
perioperatorias	514	69	554	79	634	869	7
•	331	100	336	113	634	869	7
Inotrópicos:	345	100	387	113	634	869	7
la	390	100	396	113	634	869	7
meta	399	100	418	113	634	869	7
es	420	100	428	113	634	869	7
mantener	431	100	466	113	634	869	7
el	469	100	475	113	634	869	7
índice	478	100	499	113	634	869	7
cardiaco	502	100	532	113	634	869	7
entre	534	100	554	113	634	869	7
1,8	345	112	356	125	634	869	7
-	359	112	362	125	634	869	7
2,2	364	112	375	125	634	869	7
L/min/m	378	112	409	125	634	869	7
2	409	113	412	121	634	869	7
.	412	112	414	125	634	869	7
Milrinone	416	112	451	125	634	869	7
es	454	112	462	125	634	869	7
de	464	112	473	125	634	869	7
elección	476	112	505	125	634	869	7
en	508	112	517	125	634	869	7
pacientes	520	112	554	125	634	869	7
con	345	124	358	137	634	869	7
bajo	360	124	375	137	634	869	7
gasto	377	124	396	137	634	869	7
cardiaco	398	124	428	137	634	869	7
y	430	124	434	137	634	869	7
disfunción	436	124	472	137	634	869	7
sistólica	474	124	502	137	634	869	7
asociada.	504	124	537	137	634	869	7
•	331	136	336	149	634	869	7
Inhibidores	345	136	385	149	634	869	7
de	387	136	396	149	634	869	7
enzima	398	136	423	149	634	869	7
convertidora	425	136	470	149	634	869	7
de	472	136	481	149	634	869	7
angiotensina	483	136	528	149	634	869	7
(IECA):	530	136	554	149	634	869	7
ha	345	148	354	161	634	869	7
mostrado	357	148	391	161	634	869	7
disminución	394	148	438	161	634	869	7
sobre	441	148	461	161	634	869	7
estancia	464	148	493	161	634	869	7
hospitalaria	496	148	538	161	634	869	7
por	541	148	554	161	634	869	7
falla	345	160	360	173	634	869	7
cardiaca	362	160	391	173	634	869	7
aguda	393	160	414	173	634	869	7
y	416	160	420	173	634	869	7
la	422	160	428	173	634	869	7
mortalidad	429	160	468	173	634	869	7
a	470	160	474	173	634	869	7
corto	476	160	495	173	634	869	7
y	496	160	500	173	634	869	7
mediano	502	160	533	173	634	869	7
plazo	535	160	554	173	634	869	7
[53-54]	345	173	360	180	634	869	7
.	360	172	362	185	634	869	7
•	331	183	336	196	634	869	7
Vasodilatadores	345	183	407	196	634	869	7
(nitroglicerina):	410	183	471	196	634	869	7
facilitan	475	183	506	196	634	869	7
la	510	183	516	196	634	869	7
eyección	520	183	554	196	634	869	7
ventricular,	345	195	385	208	634	869	7
especialmente	387	195	438	208	634	869	7
útiles	440	195	460	208	634	869	7
en	462	195	471	208	634	869	7
taquicardia,	473	195	515	208	634	869	7
ayudan	517	195	543	208	634	869	7
en	545	195	554	208	634	869	7
la	345	207	351	220	634	869	7
relajación	353	207	388	220	634	869	7
ventricular.	390	207	429	220	634	869	7
•	331	219	336	232	634	869	7
Vasoconstrictores:	345	219	415	232	634	869	7
en	418	219	428	232	634	869	7
presencia	431	219	468	232	634	869	7
de	471	219	480	232	634	869	7
vasodilatación,	484	219	541	232	634	869	7
en	544	219	554	232	634	869	7
dosis	345	231	363	244	634	869	7
bajas	366	231	384	244	634	869	7
normalizan,	387	231	428	244	634	869	7
pero	431	231	447	244	634	869	7
no	450	231	459	244	634	869	7
aumentan	462	231	498	244	634	869	7
las	500	231	510	244	634	869	7
resistencias	512	231	553	244	634	869	7
vasculares.	345	243	384	256	634	869	7
•	331	255	336	268	634	869	7
Levosimendán	345	255	396	268	634	869	7
(inodilatador/inotrópico):	398	255	489	268	634	869	7
produce	490	255	520	268	634	869	7
aumento	521	255	553	268	634	869	7
del	345	267	356	280	634	869	7
índice	358	267	379	280	634	869	7
cardiaco,	382	267	414	280	634	869	7
disminuye	416	267	452	280	634	869	7
la	454	267	461	280	634	869	7
presión	463	267	489	280	634	869	7
pulmonar	492	267	526	280	634	869	7
capilar,	528	267	553	280	634	869	7
mejora	345	279	370	292	634	869	7
la	372	279	378	292	634	869	7
contracción	379	279	421	292	634	869	7
cardiaca	422	279	451	292	634	869	7
y	453	279	457	292	634	869	7
la	458	279	464	292	634	869	7
función	466	279	493	292	634	869	7
diastólica,	494	279	530	292	634	869	7
lo	531	279	538	292	634	869	7
cual	539	279	554	292	634	869	7
lleva	345	291	361	304	634	869	7
a	363	291	367	304	634	869	7
mejor	368	291	389	304	634	869	7
perfusión	391	291	424	304	634	869	7
miocárdica	426	291	464	304	634	869	7
sin	466	291	475	304	634	869	7
aumentar	477	291	511	304	634	869	7
la	513	291	519	304	634	869	7
demanda	520	291	554	304	634	869	7
de	345	303	354	315	634	869	7
oxígeno.	356	303	386	315	634	869	7
•	331	314	336	327	634	869	7
Nesiritide:	345	314	381	327	634	869	7
vasodilatador	382	314	430	327	634	869	7
venoso,	431	314	458	327	634	869	7
arterial	459	314	485	327	634	869	7
y	486	314	490	327	634	869	7
coronario.	491	314	527	327	634	869	7
Mejora	528	314	554	327	634	869	7
la	345	326	351	339	634	869	7
eyección	354	326	385	339	634	869	7
cardiaca	387	326	416	339	634	869	7
sin	418	326	428	339	634	869	7
efecto	431	326	453	339	634	869	7
directo	455	326	480	339	634	869	7
inotrópico.	482	326	521	339	634	869	7
También	523	326	553	339	634	869	7
posee	345	338	367	351	634	869	7
efecto	370	338	392	351	634	869	7
diurético,	395	338	429	351	634	869	7
y	432	338	436	351	634	869	7
ha	440	338	448	351	634	869	7
demostrado	451	338	495	351	634	869	7
que	498	338	512	351	634	869	7
mejora	515	338	540	351	634	869	7
los	543	338	554	351	634	869	7
índices	345	350	370	363	634	869	7
ecocardiográficos	374	350	437	363	634	869	7
de	440	350	449	363	634	869	7
disfunción	452	350	490	363	634	869	7
diastólica.	493	350	530	363	634	869	7
Se	533	350	542	363	634	869	7
ha	545	350	554	363	634	869	7
relacionado	345	362	387	375	634	869	7
con	389	362	402	375	634	869	7
disfunción	404	362	440	375	634	869	7
renal	442	362	460	375	634	869	7
[17]	462	363	470	370	634	869	7
.	470	362	473	375	634	869	7
•	331	374	336	387	634	869	7
Algunos	345	374	374	387	634	869	7
estudios	377	374	408	387	634	869	7
han	411	374	424	387	634	869	7
evaluado	427	374	460	387	634	869	7
el	463	374	470	387	634	869	7
tratamiento	473	374	516	387	634	869	7
para	519	374	535	387	634	869	7
falla	538	374	554	387	634	869	7
cardiaca	345	386	374	399	634	869	7
diastólica	377	386	411	399	634	869	7
con	414	386	427	399	634	869	7
serelaxin	430	386	461	399	634	869	7
que	464	386	478	399	634	869	7
es	481	386	488	399	634	869	7
obtenido	491	386	524	399	634	869	7
a	527	386	531	399	634	869	7
partir	534	386	554	399	634	869	7
de	345	398	354	411	634	869	7
una	357	398	371	411	634	869	7
forma	374	398	396	411	634	869	7
recombinante	400	398	451	411	634	869	7
de	455	398	464	411	634	869	7
relaxina	467	398	496	411	634	869	7
2	499	398	504	411	634	869	7
humana	507	398	537	411	634	869	7
con	540	398	554	411	634	869	7
resultados	345	410	382	423	634	869	7
que	383	410	396	423	634	869	7
muestran	398	410	431	423	634	869	7
disminución	433	410	475	423	634	869	7
en	477	410	486	423	634	869	7
la	487	410	493	423	634	869	7
mortalidad	495	410	533	423	634	869	7
a	535	410	539	423	634	869	7
180	540	410	554	423	634	869	7
días	345	422	359	434	634	869	7
[55]	361	422	370	430	634	869	7
.	370	421	372	434	634	869	7
CONCLUSIONES	331	448	405	463	634	869	7
La	331	471	339	484	634	869	7
disfunción	341	471	378	484	634	869	7
diastólica	380	471	414	484	634	869	7
ha	416	471	425	484	634	869	7
demostrado	427	471	470	484	634	869	7
ser	473	471	483	484	634	869	7
un	486	471	495	484	634	869	7
factor	497	471	518	484	634	869	7
de	521	471	530	484	634	869	7
riesgo	532	471	553	484	634	869	7
independiente	331	483	382	496	634	869	7
para	384	483	399	496	634	869	7
eventos	401	483	428	496	634	869	7
cardiovasculares	430	483	487	496	634	869	7
mayores	489	483	519	496	634	869	7
en	520	483	529	496	634	869	7
cirugía	530	483	554	496	634	869	7
no	331	495	340	508	634	869	7
cardiaca.	343	495	374	508	634	869	7
La	376	495	384	508	634	869	7
importancia	386	495	429	508	634	869	7
del	431	495	442	508	634	869	7
uso	445	495	457	508	634	869	7
de	460	495	468	508	634	869	7
la	471	495	477	508	634	869	7
ecocardiografía	479	495	534	508	634	869	7
en	536	495	545	508	634	869	7
el	547	495	554	508	634	869	7
diagnóstico	331	507	372	519	634	869	7
y	375	507	379	519	634	869	7
seguimiento	382	507	426	519	634	869	7
de	429	507	438	519	634	869	7
la	441	507	447	519	634	869	7
disfunción	450	507	487	519	634	869	7
diastólica	490	507	523	519	634	869	7
es	526	507	534	519	634	869	7
cada	537	507	554	519	634	869	7
vez	331	518	343	531	634	869	7
mayor.	344	518	368	531	634	869	7
La	370	518	378	531	634	869	7
disfunción	380	518	416	531	634	869	7
diastólica	418	518	451	531	634	869	7
continúa	453	518	484	531	634	869	7
siendo	486	518	509	531	634	869	7
una	511	518	525	531	634	869	7
entidad	526	518	553	531	634	869	7
subdiagnosticada	331	530	391	543	634	869	7
y	393	530	397	543	634	869	7
tiene	398	530	416	543	634	869	7
una	417	530	430	543	634	869	7
elevada	432	530	459	543	634	869	7
prevalencia	460	530	500	543	634	869	7
perioperatoria,	501	530	554	543	634	869	7
alta	331	542	345	555	634	869	7
morbimortalidad	348	542	409	555	634	869	7
y	413	542	416	555	634	869	7
aumenta	420	542	452	555	634	869	7
la	455	542	461	555	634	869	7
estancia	465	542	494	555	634	869	7
hospitalaria.	498	542	543	555	634	869	7
Es	546	542	554	555	634	869	7
importante	331	554	370	567	634	869	7
sospecharla	371	554	412	567	634	869	7
en	413	554	422	567	634	869	7
pacientes	423	554	456	567	634	869	7
con	457	554	470	567	634	869	7
un	471	554	480	567	634	869	7
perfil	481	554	499	567	634	869	7
epidemiológico	501	554	554	567	634	869	7
que	331	566	345	579	634	869	7
favorece	347	566	377	579	634	869	7
su	380	566	388	579	634	869	7
presentación.	390	566	438	579	634	869	7
El	441	566	447	579	634	869	7
Manejo	449	566	477	579	634	869	7
terapéutico	479	566	520	579	634	869	7
debe	522	566	540	579	634	869	7
ser	543	566	554	579	634	869	7
estrecho	331	578	362	591	634	869	7
y	365	578	369	591	634	869	7
cauteloso	371	578	406	591	634	869	7
evitando	408	578	439	591	634	869	7
las	442	578	452	591	634	869	7
variaciones	455	578	495	591	634	869	7
hemodinámicas	497	578	554	591	634	869	7
bruscas	331	590	359	603	634	869	7
y	362	590	366	603	634	869	7
adelantándose	370	590	424	603	634	869	7
a	428	590	432	603	634	869	7
la	435	590	442	603	634	869	7
hipotensión	445	590	489	603	634	869	7
con	492	590	506	603	634	869	7
las	509	590	519	603	634	869	7
medidas	522	590	554	603	634	869	7
farmacológicas	331	602	383	615	634	869	7
y	385	602	389	615	634	869	7
del	390	602	401	615	634	869	7
manejo	402	602	429	615	634	869	7
de	430	602	439	615	634	869	7
líquidos,	441	602	470	615	634	869	7
apoyados	471	602	505	615	634	869	7
en	506	602	515	615	634	869	7
un	517	602	526	615	634	869	7
estricto	527	602	554	615	634	869	7
control	331	614	356	627	634	869	7
perioperatorio	357	614	407	627	634	869	7
con	408	614	421	627	634	869	7
medición	422	614	454	627	634	869	7
de	456	614	465	627	634	869	7
la	466	614	472	627	634	869	7
presión	473	614	499	627	634	869	7
arterial	500	614	525	627	634	869	7
invasiva	526	614	554	627	634	869	7
y	331	626	335	639	634	869	7
ecocardiografía	337	626	391	639	634	869	7
transesofágica.	393	626	446	639	634	869	7
REFERENCIAS	331	656	396	671	634	869	7
BIBLIOGRÁFICAS	398	656	477	671	634	869	7
1.	331	678	337	690	634	869	7
Cruvinel	346	678	372	690	634	869	7
MGC,	374	678	392	690	634	869	7
Castro	393	678	413	690	634	869	7
CHVd.	415	678	434	690	634	869	7
Disfunção	436	678	467	690	634	869	7
diastólica:	469	678	501	690	634	869	7
sua	503	678	514	690	634	869	7
importância	515	678	553	690	634	869	7
para	347	688	361	699	634	869	7
o	363	688	367	699	634	869	7
anestesiologista.	369	688	422	699	634	869	7
Rev	423	688	435	699	634	869	7
Bras	437	688	450	699	634	869	7
Anestesiol.	452	688	487	699	634	869	7
2003;53(2):237-47.	489	688	550	699	634	869	7
2.	331	703	337	715	634	869	7
Sherazi	346	703	369	715	634	869	7
S,	370	703	376	715	634	869	7
Zareba	377	703	399	715	634	869	7
W.	401	703	409	715	634	869	7
Diastolic	410	703	437	715	634	869	7
heart	439	703	456	715	634	869	7
failure:	457	703	480	715	634	869	7
predictors	481	703	513	715	634	869	7
of	515	703	521	715	634	869	7
mortality.	523	703	553	715	634	869	7
Cardiol	347	713	369	724	634	869	7
J.	371	713	376	724	634	869	7
2011;18(3):222-32.	377	713	438	724	634	869	7
3.	331	728	337	740	634	869	7
Mahmood	346	728	380	740	634	869	7
F,	383	728	388	740	634	869	7
Jainandunsing	391	728	438	740	634	869	7
J,	441	728	446	740	634	869	7
Matyal	449	728	471	740	634	869	7
R.	474	728	481	740	634	869	7
A	484	728	488	740	634	869	7
practical	491	728	520	740	634	869	7
approach	523	728	554	740	634	869	7
to	347	738	354	749	634	869	7
echocardiographic	357	738	420	749	634	869	7
assessment	423	738	463	749	634	869	7
of	466	738	473	749	634	869	7
perioperative	476	738	522	749	634	869	7
diastolic	525	738	554	749	634	869	7
dysfunction.	347	747	386	759	634	869	7
J	388	747	390	759	634	869	7
Cardiothoracic	392	747	438	759	634	869	7
Vasc	440	747	454	759	634	869	7
Anesth.	456	747	480	759	634	869	7
2012;26(6):1115-23.	482	747	547	759	634	869	7
4.	331	763	337	774	634	869	7
Kovács	346	763	368	774	634	869	7
SJ.	371	763	379	774	634	869	7
Diastolic	381	763	409	774	634	869	7
Function	411	763	439	774	634	869	7
in	442	763	448	774	634	869	7
Heart	451	763	469	774	634	869	7
Failure.	472	763	495	774	634	869	7
Clinical	498	763	521	774	634	869	7
Medicine	524	763	554	774	634	869	7
Insights	347	773	371	784	634	869	7
Cardiology.	373	773	408	784	634	869	7
2015;9(Suppl	410	773	452	784	634	869	7
1):49-55.	454	773	483	784	634	869	7
Acta	99	806	116	819	634	869	7
Med	119	806	137	819	634	869	7
Peru.	139	806	159	819	634	869	7
2017;34(3):208-16	161	806	235	819	634	869	7
CMP	34	857	47	865	634	869	7
Acta	49	857	61	865	634	869	7
Medica	62	857	82	865	634	869	7
Vol	83	857	92	865	634	869	7
34-3.indd	94	857	119	865	634	869	7
214	124	857	134	865	634	869	7
24/10/2017	547	857	577	865	634	869	7
07:33:44	582	857	606	865	634	869	7
Díaz	80	69	91	79	634	869	8
Herrera	92	69	112	79	634	869	8
W,	113	69	120	79	634	869	8
et	121	69	126	79	634	869	8
al.	128	69	134	79	634	869	8
5.	80	100	86	112	634	869	8
Paulus	95	100	116	112	634	869	8
WJ,	118	100	129	112	634	869	8
Tschope	132	100	158	112	634	869	8
C,	160	100	166	112	634	869	8
Sanderson	169	100	202	112	634	869	8
JE,	205	100	213	112	634	869	8
Rusconi	215	100	240	112	634	869	8
C,	242	100	249	112	634	869	8
Flachskampf	251	100	290	112	634	869	8
FA,	293	100	303	112	634	869	8
Rademakers	96	110	136	122	634	869	8
FE,	139	110	148	122	634	869	8
et	151	110	157	122	634	869	8
al.	160	110	168	122	634	869	8
How	171	110	186	122	634	869	8
to	188	110	195	122	634	869	8
diagnose	198	110	227	122	634	869	8
diastolic	230	110	257	122	634	869	8
heart	260	110	277	122	634	869	8
failure:	280	110	303	122	634	869	8
a	96	120	100	132	634	869	8
consensus	103	120	137	132	634	869	8
statement	140	120	173	132	634	869	8
on	176	120	184	132	634	869	8
the	187	120	198	132	634	869	8
diagnosis	201	120	231	132	634	869	8
of	234	120	241	132	634	869	8
heart	244	120	261	132	634	869	8
failure	264	120	285	132	634	869	8
with	288	120	303	132	634	869	8
normal	96	130	120	141	634	869	8
left	123	130	134	141	634	869	8
ventricular	137	130	173	141	634	869	8
ejection	176	130	202	141	634	869	8
fraction	205	130	231	141	634	869	8
by	234	130	242	141	634	869	8
the	245	130	256	141	634	869	8
Heart	259	130	277	141	634	869	8
Failure	280	130	303	141	634	869	8
and	96	139	108	151	634	869	8
Echocardiography	111	139	168	151	634	869	8
Associations	171	139	211	151	634	869	8
of	214	139	220	151	634	869	8
the	223	139	234	151	634	869	8
European	237	139	267	151	634	869	8
Society	270	139	293	151	634	869	8
of	296	139	303	151	634	869	8
Cardiology.	96	149	131	161	634	869	8
Eur	133	149	144	161	634	869	8
Heart	146	149	163	161	634	869	8
J.	165	149	170	161	634	869	8
2007;28(20):2539-50.	171	149	240	161	634	869	8
Disfunción	400	69	427	79	634	869	8
diastólica	429	69	453	79	634	869	8
y	454	69	457	79	634	869	8
consideraciones	458	69	499	79	634	869	8
perioperatorias	500	69	539	79	634	869	8
23.	317	101	327	112	634	869	8
Nagueh	332	101	357	112	634	869	8
SF,	359	101	367	112	634	869	8
Appleton	369	101	398	112	634	869	8
CP,	401	101	410	112	634	869	8
Gillebert	412	101	440	112	634	869	8
TC,	442	101	451	112	634	869	8
Marino	454	101	477	112	634	869	8
PN,	479	101	490	112	634	869	8
Oh	492	101	501	112	634	869	8
JK,	504	101	512	112	634	869	8
Smiseth	514	101	539	112	634	869	8
OA,	333	110	345	122	634	869	8
et	347	110	353	122	634	869	8
al.	355	110	363	122	634	869	8
Recommendations	365	110	424	122	634	869	8
for	426	110	435	122	634	869	8
the	437	110	447	122	634	869	8
evaluation	449	110	483	122	634	869	8
of	484	110	491	122	634	869	8
left	493	110	503	122	634	869	8
ventricular	505	110	539	122	634	869	8
diastolic	333	120	360	132	634	869	8
function	362	120	389	132	634	869	8
by	392	120	399	132	634	869	8
echocardiography.	402	120	461	132	634	869	8
J	464	120	466	132	634	869	8
Am	469	120	480	132	634	869	8
Soc	483	120	494	132	634	869	8
Echocardiogr.	496	120	539	132	634	869	8
2009;22(2):107-33.	333	130	394	142	634	869	8
6.	80	164	86	176	634	869	8
Inouye	95	164	117	176	634	869	8
I,	119	164	123	176	634	869	8
Massie	124	164	147	176	634	869	8
B,	148	164	155	176	634	869	8
Loge	156	164	171	176	634	869	8
D,	173	164	180	176	634	869	8
Topic	181	164	198	176	634	869	8
N,	200	164	207	176	634	869	8
Silverstein	209	164	241	176	634	869	8
D,	243	164	249	176	634	869	8
Simpson	251	164	278	176	634	869	8
P,	280	164	285	176	634	869	8
et	287	164	293	176	634	869	8
al.	295	164	303	176	634	869	8
Abnormal	96	174	127	186	634	869	8
left	128	174	138	186	634	869	8
ventricular	140	174	173	186	634	869	8
filling:	174	174	193	186	634	869	8
an	194	174	202	186	634	869	8
early	203	174	219	186	634	869	8
finding	220	174	241	186	634	869	8
in	243	174	248	186	634	869	8
mild	250	174	263	186	634	869	8
to	264	174	271	186	634	869	8
moderate	272	174	303	186	634	869	8
systemic	96	184	123	195	634	869	8
hypertension.	125	184	169	195	634	869	8
Am	171	184	182	195	634	869	8
J	183	184	186	195	634	869	8
Cardiol.	188	184	212	195	634	869	8
1984;53(1):120-6.	214	184	271	195	634	869	8
24.	317	145	327	157	634	869	8
Marwick	332	145	359	157	634	869	8
TH,	361	145	372	157	634	869	8
Gillebert	373	145	401	157	634	869	8
TC,	402	145	412	157	634	869	8
Aurigemma	414	145	451	157	634	869	8
G,	452	145	459	157	634	869	8
Chirinos	461	145	487	157	634	869	8
J,	488	145	493	157	634	869	8
Derumeaux	494	145	531	157	634	869	8
G,	533	145	540	157	634	869	8
Galderisi	333	155	360	167	634	869	8
M,	361	155	369	167	634	869	8
et	370	155	377	167	634	869	8
al.	378	155	385	167	634	869	8
Recommendations	386	155	444	167	634	869	8
on	445	155	453	167	634	869	8
the	454	155	464	167	634	869	8
use	465	155	476	167	634	869	8
of	477	155	484	167	634	869	8
echocardiography	484	155	539	167	634	869	8
in	333	165	339	177	634	869	8
adult	341	165	357	177	634	869	8
hypertension:	359	165	403	177	634	869	8
a	405	165	409	177	634	869	8
report	411	165	431	177	634	869	8
from	433	165	448	177	634	869	8
the	450	165	461	177	634	869	8
european	463	165	494	177	634	869	8
association	496	165	531	177	634	869	8
of	533	165	539	177	634	869	8
cardiovascular	333	175	381	186	634	869	8
imaging	384	175	411	186	634	869	8
(EACVI)	414	175	438	186	634	869	8
and	441	175	454	186	634	869	8
the	457	175	468	186	634	869	8
American	471	175	503	186	634	869	8
Society	506	175	530	186	634	869	8
of	533	175	540	186	634	869	8
Echocardiography	333	185	389	196	634	869	8
(ASE).	390	185	408	196	634	869	8
J	409	185	412	196	634	869	8
Am	413	185	424	196	634	869	8
Soc	425	185	436	196	634	869	8
Echocardiogr.	437	185	479	196	634	869	8
2015;28(7):727-54.	480	185	539	196	634	869	8
7.	80	199	86	211	634	869	8
Vargas	95	199	118	211	634	869	8
Trujillo	122	199	146	211	634	869	8
C.	150	199	157	211	634	869	8
Disfunción	160	199	198	211	634	869	8
diastólica	201	199	235	211	634	869	8
con	239	199	251	211	634	869	8
anestésicos	255	199	296	211	634	869	8
y	299	199	303	211	634	869	8
cardioprotección	96	209	157	220	634	869	8
con	161	209	173	220	634	869	8
halogenados.	177	209	225	220	634	869	8
Rev	228	209	241	220	634	869	8
Mex	245	209	259	220	634	869	8
Anestesiol.	263	209	303	220	634	869	8
2012;35(1):46-55.	96	219	153	230	634	869	8
25.	317	200	327	212	634	869	8
Abhayaratna	332	200	372	212	634	869	8
WP,	373	200	385	212	634	869	8
Marwick	386	200	413	212	634	869	8
TH,	414	200	425	212	634	869	8
Smith	426	200	444	212	634	869	8
WT,	446	200	457	212	634	869	8
Becker	459	200	480	212	634	869	8
NG.	481	200	493	212	634	869	8
Characteristics	494	200	540	212	634	869	8
of	333	210	340	221	634	869	8
left	343	210	353	221	634	869	8
ventricular	356	210	392	221	634	869	8
diastolic	395	210	422	221	634	869	8
dysfunction	425	210	463	221	634	869	8
in	466	210	472	221	634	869	8
the	475	210	486	221	634	869	8
community:	489	210	529	221	634	869	8
an	532	210	540	221	634	869	8
echocardiographic	333	220	391	231	634	869	8
survey.	393	220	415	231	634	869	8
Heart.	417	220	437	231	634	869	8
2006;92(9):1259-64.	439	220	504	231	634	869	8
8.	80	234	86	246	634	869	8
Magner	95	234	120	246	634	869	8
JJ,	121	234	128	246	634	869	8
Royston	129	234	154	246	634	869	8
D.	156	234	162	246	634	869	8
Heart	163	234	181	246	634	869	8
failure.	182	234	204	246	634	869	8
Br	205	234	212	246	634	869	8
J	214	234	216	246	634	869	8
Anaesth.	217	234	245	246	634	869	8
2004;93(1):74-85.	246	234	303	246	634	869	8
9.	80	249	86	261	634	869	8
Kasner	95	249	117	261	634	869	8
M,	120	249	129	261	634	869	8
Westermann	131	249	173	261	634	869	8
D,	176	249	182	261	634	869	8
Steendijk	185	249	215	261	634	869	8
P,	218	249	223	261	634	869	8
Gaub	226	249	243	261	634	869	8
R,	246	249	252	261	634	869	8
Wilkenshoff	255	249	293	261	634	869	8
U,	296	249	303	261	634	869	8
Weitmann	96	259	129	271	634	869	8
K,	131	259	137	271	634	869	8
et	139	259	145	270	634	869	8
al.	147	259	154	270	634	869	8
Utility	156	259	175	271	634	869	8
of	177	259	183	271	634	869	8
Doppler	185	259	211	271	634	869	8
echocardiography	212	259	269	271	634	869	8
and	271	259	283	271	634	869	8
tissue	284	259	303	271	634	869	8
Doppler	96	269	122	280	634	869	8
imaging	124	269	149	280	634	869	8
in	152	269	158	280	634	869	8
the	161	269	171	280	634	869	8
estimation	174	269	207	280	634	869	8
of	210	269	217	280	634	869	8
diastolic	219	269	245	280	634	869	8
function	248	269	274	280	634	869	8
in	277	269	283	280	634	869	8
heart	286	269	303	280	634	869	8
failure	96	278	117	290	634	869	8
with	120	278	135	290	634	869	8
normal	138	278	161	290	634	869	8
ejection	164	278	190	290	634	869	8
fraction:	193	278	221	290	634	869	8
a	224	278	228	290	634	869	8
comparative	230	278	271	290	634	869	8
Doppler-	274	278	303	290	634	869	8
conductance	96	288	137	300	634	869	8
catheterization	139	288	187	300	634	869	8
study.	189	288	207	300	634	869	8
Circulation.	210	288	246	300	634	869	8
2007;116(6):637-	248	288	303	300	634	869	8
47.	96	298	106	309	634	869	8
26.	317	235	327	247	634	869	8
Kass	332	235	346	247	634	869	8
DA,	349	235	360	247	634	869	8
Bronzwaer	363	235	397	247	634	869	8
JG,	400	235	409	247	634	869	8
Paulus	412	235	433	247	634	869	8
WJ.	436	235	447	247	634	869	8
What	450	235	467	247	634	869	8
mechanisms	470	235	510	247	634	869	8
underlie	513	235	540	247	634	869	8
diastolic	333	245	359	257	634	869	8
dysfunction	361	245	398	257	634	869	8
in	400	245	406	257	634	869	8
heart	408	245	425	257	634	869	8
failure?	426	245	450	257	634	869	8
Circ	452	245	464	257	634	869	8
Res.	466	245	479	257	634	869	8
2004;94(12):1533-	481	245	540	257	634	869	8
42.	333	255	343	266	634	869	8
10.	80	313	90	325	634	869	8
Angeja	95	313	117	325	634	869	8
BG,	119	313	130	325	634	869	8
Grossman	132	313	164	325	634	869	8
W.	166	313	174	325	634	869	8
Evaluation	175	313	208	325	634	869	8
and	210	313	222	325	634	869	8
management	224	313	266	325	634	869	8
of	268	313	275	325	634	869	8
diastolic	276	313	303	325	634	869	8
heart	96	323	113	334	634	869	8
failure.	115	323	137	334	634	869	8
Circulation.	139	323	175	334	634	869	8
2003;107(5):659-63.	177	323	242	334	634	869	8
27.	317	270	327	282	634	869	8
King	332	270	346	282	634	869	8
M,	347	270	355	282	634	869	8
Kingery	357	270	380	282	634	869	8
J,	381	270	386	282	634	869	8
Casey	387	270	405	282	634	869	8
B.	406	270	412	282	634	869	8
Diagnosis	414	270	443	282	634	869	8
and	445	270	457	282	634	869	8
evaluation	458	270	491	282	634	869	8
of	492	270	498	282	634	869	8
heart	500	270	516	282	634	869	8
failure.	518	270	540	282	634	869	8
Am	333	280	344	292	634	869	8
Fam	346	280	359	292	634	869	8
Physician.	361	280	392	292	634	869	8
2012;85(12):1161-8.	394	280	459	292	634	869	8
28.	317	295	327	307	634	869	8
Ayuela	332	295	354	307	634	869	8
JM.	356	295	367	307	634	869	8
Estimación	369	295	404	307	634	869	8
de	406	295	414	307	634	869	8
las	417	295	425	307	634	869	8
presiones	428	295	458	307	634	869	8
de	461	295	469	307	634	869	8
llenado	471	295	495	307	634	869	8
de	497	295	505	307	634	869	8
ventrículo	508	295	540	307	634	869	8
izquierdo	333	305	363	317	634	869	8
por	365	305	375	317	634	869	8
ecocardiografía	377	305	426	317	634	869	8
Doppler	428	305	454	317	634	869	8
en	456	305	464	317	634	869	8
pacientes	466	305	496	317	634	869	8
críticos.	498	305	523	317	634	869	8
Med	525	305	540	317	634	869	8
Intensiva.	333	315	364	327	634	869	8
2004;28(1):20-5.	365	315	418	327	634	869	8
11.	80	338	90	350	634	869	8
Spinale	95	338	119	350	634	869	8
FG,	121	338	132	350	634	869	8
Stolen	135	338	155	350	634	869	8
CM.	158	338	171	350	634	869	8
Biomarkers	173	338	210	350	634	869	8
and	212	338	224	350	634	869	8
Heart	227	338	245	350	634	869	8
Disease:	248	338	275	350	634	869	8
What	277	338	295	350	634	869	8
is	298	338	303	350	634	869	8
Translational	96	348	137	360	634	869	8
Success?	138	348	166	360	634	869	8
J	168	348	171	360	634	869	8
Cardiovasc	172	348	207	360	634	869	8
Transl	208	348	227	360	634	869	8
Res.	229	348	242	360	634	869	8
2013;6(4):447-8.	243	348	297	360	634	869	8
29.	317	331	327	342	634	869	8
Oh	332	331	341	342	634	869	8
JK,	344	331	352	342	634	869	8
Hatle	355	331	372	342	634	869	8
L,	374	331	379	342	634	869	8
Tajik	382	331	396	342	634	869	8
AJ,	398	331	407	342	634	869	8
Little	410	331	426	342	634	869	8
WC.	428	331	441	342	634	869	8
Diastolic	443	331	470	342	634	869	8
Heart	473	331	491	342	634	869	8
Failure	493	331	514	342	634	869	8
Can	517	331	529	342	634	869	8
Be	531	331	540	342	634	869	8
Diagnosed	333	340	368	352	634	869	8
by	371	340	379	352	634	869	8
Comprehensive	382	340	434	352	634	869	8
Two-Dimensional	437	340	494	352	634	869	8
and	497	340	510	352	634	869	8
Doppler	513	340	540	352	634	869	8
Echocardiography.	333	350	391	362	634	869	8
J	393	350	395	362	634	869	8
Am	397	350	408	362	634	869	8
Coll	410	350	422	362	634	869	8
Cardiol.	423	350	448	362	634	869	8
2006;47(3):500-6.	449	350	506	362	634	869	8
12.	80	363	90	375	634	869	8
Merello	95	363	120	375	634	869	8
LR,	121	363	131	375	634	869	8
Riesle	132	363	151	375	634	869	8
E,	152	363	158	375	634	869	8
Alburquerque	160	363	204	375	634	869	8
J,	205	363	209	375	634	869	8
Torres	211	363	230	375	634	869	8
H,	232	363	239	375	634	869	8
Aranguiz-Santander	240	363	303	375	634	869	8
E,	96	373	102	385	634	869	8
Pedemonte	104	373	141	385	634	869	8
O,	143	373	150	385	634	869	8
et	153	373	159	384	634	869	8
al.	161	373	169	384	634	869	8
Risk	171	373	184	385	634	869	8
scores	186	373	207	385	634	869	8
do	209	373	217	385	634	869	8
not	219	373	230	385	634	869	8
predict	233	373	255	385	634	869	8
high	257	373	271	385	634	869	8
mortality	274	373	303	385	634	869	8
after	96	383	111	394	634	869	8
coronary	114	383	142	394	634	869	8
artery	144	383	163	394	634	869	8
bypass	166	383	187	394	634	869	8
surgery	190	383	213	394	634	869	8
in	215	383	221	394	634	869	8
the	224	383	234	394	634	869	8
presence	237	383	265	394	634	869	8
of	268	383	274	394	634	869	8
diastolic	277	383	303	394	634	869	8
dysfunction.	96	392	135	404	634	869	8
The	137	392	149	404	634	869	8
Ann	151	392	163	404	634	869	8
Thorac	165	392	187	404	634	869	8
Surg.	189	392	205	404	634	869	8
2008;85(4):1247-55.	206	392	271	404	634	869	8
30.	317	366	327	377	634	869	8
Dokainish	332	366	364	377	634	869	8
H.	367	366	374	377	634	869	8
Combining	377	366	412	377	634	869	8
tissue	415	366	434	377	634	869	8
Doppler	437	366	463	377	634	869	8
echocardiography	466	366	524	377	634	869	8
and	527	366	540	377	634	869	8
B-type	333	375	354	387	634	869	8
natriuretic	355	375	388	387	634	869	8
peptide	389	375	413	387	634	869	8
in	415	375	421	387	634	869	8
the	422	375	432	387	634	869	8
evaluation	434	375	467	387	634	869	8
of	468	375	474	387	634	869	8
left	476	375	486	387	634	869	8
ventricular	487	375	521	387	634	869	8
filling	522	375	540	387	634	869	8
pressures:	333	385	366	397	634	869	8
Review	367	385	390	397	634	869	8
of	392	385	398	397	634	869	8
the	400	385	410	397	634	869	8
literature	412	385	441	397	634	869	8
and	443	385	455	397	634	869	8
clinical	457	385	478	397	634	869	8
recommendations.	480	385	540	397	634	869	8
Can	333	395	345	407	634	869	8
J	347	395	349	407	634	869	8
Cardiol.	351	395	375	407	634	869	8
2007;23(12):983-9.	377	395	438	407	634	869	8
13.	80	408	90	419	634	869	8
Galderisi	95	408	123	419	634	869	8
M.	126	408	134	419	634	869	8
Diastolic	137	408	164	419	634	869	8
dysfunction	167	408	204	419	634	869	8
and	207	408	219	419	634	869	8
diabetic	221	408	247	419	634	869	8
cardiomyopathy:	249	408	303	419	634	869	8
evaluation	96	417	132	429	634	869	8
by	135	417	143	429	634	869	8
Doppler	146	417	173	429	634	869	8
echocardiography.	176	417	238	429	634	869	8
J	241	417	244	429	634	869	8
Am	247	417	258	429	634	869	8
Coll	261	417	274	429	634	869	8
Cardiol.	277	417	303	429	634	869	8
2006;48(8):1548-51.	96	427	161	439	634	869	8
31.	317	410	327	422	634	869	8
Anavekar	332	410	362	422	634	869	8
NS,	364	410	375	422	634	869	8
Oh	377	410	386	422	634	869	8
JK.	389	410	397	422	634	869	8
Doppler	399	410	425	422	634	869	8
echocardiography:	427	410	486	422	634	869	8
a	488	410	492	422	634	869	8
contemporary	495	410	540	422	634	869	8
review.	333	420	356	432	634	869	8
J	358	420	360	432	634	869	8
Cardiol.	362	420	386	432	634	869	8
2009;54(3):347-58.	388	420	449	432	634	869	8
14.	80	443	90	454	634	869	8
Palmiero	95	443	124	454	634	869	8
P,	126	443	131	454	634	869	8
Zito	134	443	146	454	634	869	8
A,	149	443	156	454	634	869	8
Maiello	159	443	183	454	634	869	8
M,	185	443	194	454	634	869	8
Cameli	197	443	219	454	634	869	8
M,	222	443	230	454	634	869	8
Modesti	233	443	259	454	634	869	8
PA,	262	443	272	454	634	869	8
Muiesan	275	443	303	454	634	869	8
ML,	96	452	109	464	634	869	8
et	112	452	118	464	634	869	8
al.	121	452	129	464	634	869	8
Left	132	452	145	464	634	869	8
ventricular	148	452	184	464	634	869	8
diastolic	187	452	214	464	634	869	8
function	217	452	245	464	634	869	8
in	248	452	254	464	634	869	8
hypertension:	257	452	303	464	634	869	8
methodological	96	462	145	474	634	869	8
considerations	147	462	193	474	634	869	8
and	194	462	206	474	634	869	8
clinical	207	462	229	474	634	869	8
implications.	230	462	270	474	634	869	8
J	271	462	274	474	634	869	8
Clin	275	462	287	474	634	869	8
Med	288	462	303	474	634	869	8
Res.	96	472	109	483	634	869	8
2015;7(3):137-44.	111	472	168	483	634	869	8
15.	80	487	90	499	634	869	8
Wan	95	487	110	499	634	869	8
SH,	112	487	122	499	634	869	8
Vogel	125	487	142	499	634	869	8
MW,	144	487	159	499	634	869	8
Chen	161	487	178	499	634	869	8
HH.	180	487	192	499	634	869	8
Pre-clinical	194	487	228	499	634	869	8
diastolic	231	487	257	499	634	869	8
dysfunction.	259	487	298	499	634	869	8
J	300	487	303	499	634	869	8
Am	96	497	107	508	634	869	8
Coll	109	497	121	508	634	869	8
Cardiol.	122	497	147	508	634	869	8
2014;63(5):407-16.	149	497	210	508	634	869	8
16.	80	512	90	524	634	869	8
Marzia	95	512	117	524	634	869	8
R.	119	512	125	524	634	869	8
Heart	127	512	145	524	634	869	8
failure	147	512	168	524	634	869	8
with	170	512	184	524	634	869	8
preserved	186	512	218	524	634	869	8
ejection	220	512	245	524	634	869	8
fraction.	247	512	274	524	634	869	8
J	276	512	278	524	634	869	8
Geriatr	280	512	303	524	634	869	8
Cardiol.	96	522	121	533	634	869	8
2013;10(4):369-76.	122	522	183	533	634	869	8
17.	80	537	90	549	634	869	8
Roscani	95	537	119	549	634	869	8
MG,	120	537	133	549	634	869	8
Matsubara	135	537	168	549	634	869	8
LS,	169	537	178	549	634	869	8
Matsubara	179	537	213	549	634	869	8
BB.	214	537	224	549	634	869	8
Insuficiência	225	537	264	549	634	869	8
cardíaca	265	537	290	549	634	869	8
con	291	537	303	549	634	869	8
fraccion	96	547	121	559	634	869	8
de	123	547	131	559	634	869	8
eyeccion	132	547	159	559	634	869	8
normal.	161	547	185	559	634	869	8
Arq	186	547	197	559	634	869	8
Bras	199	547	212	559	634	869	8
Cardiol.	213	547	237	559	634	869	8
2010;94(5):694-702.	239	547	303	559	634	869	8
18.	80	562	90	574	634	869	8
Asrar	95	562	112	574	634	869	8
Ul	114	562	121	574	634	869	8
Haq	122	562	135	574	634	869	8
M,	137	562	146	574	634	869	8
Mutha	147	562	169	574	634	869	8
V,	171	562	176	574	634	869	8
Rudd	178	562	195	574	634	869	8
N,	197	562	204	574	634	869	8
Hare	205	562	221	574	634	869	8
DL,	222	562	233	574	634	869	8
Wong	234	562	253	574	634	869	8
C.	255	562	261	574	634	869	8
Heart	263	562	281	574	634	869	8
failure	283	562	303	574	634	869	8
with	96	572	111	584	634	869	8
preserved	114	572	148	584	634	869	8
ejection	152	572	179	584	634	869	8
fraction	182	572	209	584	634	869	8
-	212	572	215	584	634	869	8
unwinding	218	572	253	584	634	869	8
the	257	572	268	584	634	869	8
diagnosis	271	572	303	584	634	869	8
mystique.	96	582	127	593	634	869	8
Am	129	582	140	593	634	869	8
J	142	582	144	593	634	869	8
Cardiovasc	146	582	180	593	634	869	8
Dis.	182	582	193	593	634	869	8
2014;4(3):100-13.	195	582	252	593	634	869	8
19.	80	597	90	609	634	869	8
Fernández-Pérez	95	597	149	609	634	869	8
GC,	152	597	163	609	634	869	8
Duarte	166	597	188	609	634	869	8
R,	191	597	197	609	634	869	8
Corral	200	597	219	609	634	869	8
de	222	597	230	609	634	869	8
la	233	597	238	609	634	869	8
Calle	241	597	257	609	634	869	8
M,	260	597	268	609	634	869	8
Calatayud	271	597	303	609	634	869	8
J,	96	607	101	618	634	869	8
Sánchez	104	607	132	618	634	869	8
González	135	607	166	618	634	869	8
J.	169	607	174	618	634	869	8
Análisis	177	607	203	618	634	869	8
de	207	607	215	618	634	869	8
la	218	607	224	618	634	869	8
función	227	607	253	618	634	869	8
diastólica	256	607	289	618	634	869	8
del	292	607	303	618	634	869	8
ventrículo	96	616	128	628	634	869	8
izquierdo	130	616	160	628	634	869	8
mediante	162	616	192	628	634	869	8
resonancia	194	616	229	628	634	869	8
magnética.	231	616	266	628	634	869	8
Radiología.	268	616	303	628	634	869	8
2012;54(4):295-305.	96	626	161	638	634	869	8
20.	80	641	90	653	634	869	8
Tan	95	641	106	653	634	869	8
YT,	108	641	117	653	634	869	8
Wenzelburger	118	641	163	653	634	869	8
F,	164	641	169	653	634	869	8
Lee	171	641	182	653	634	869	8
E,	183	641	189	653	634	869	8
Heatlie	190	641	213	653	634	869	8
G,	215	641	221	653	634	869	8
Leyva	223	641	241	653	634	869	8
F,	242	641	247	653	634	869	8
Patel	249	641	265	653	634	869	8
K,	266	641	272	653	634	869	8
et	274	641	280	653	634	869	8
al.	282	641	289	653	634	869	8
The	291	641	303	653	634	869	8
pathophysiology	96	651	149	663	634	869	8
of	152	651	159	663	634	869	8
heart	161	651	179	663	634	869	8
failure	181	651	202	663	634	869	8
with	204	651	219	663	634	869	8
normal	221	651	244	663	634	869	8
ejection	247	651	273	663	634	869	8
fraction:	276	651	303	663	634	869	8
exercise	96	661	122	673	634	869	8
echocardiography	123	661	180	673	634	869	8
reveals	182	661	204	673	634	869	8
complex	206	661	233	673	634	869	8
abnormalities	234	661	278	673	634	869	8
of	280	661	286	673	634	869	8
both	288	661	303	673	634	869	8
systolic	96	671	119	682	634	869	8
and	120	671	132	682	634	869	8
diastolic	133	671	159	682	634	869	8
ventricular	160	671	194	682	634	869	8
function	195	671	222	682	634	869	8
involving	223	671	251	682	634	869	8
torsion,	252	671	276	682	634	869	8
untwist,	277	671	303	682	634	869	8
and	96	680	108	692	634	869	8
longitudinal	110	680	148	692	634	869	8
motion.	150	680	175	692	634	869	8
J	176	680	179	692	634	869	8
Am	181	680	191	692	634	869	8
Coll	193	680	205	692	634	869	8
Cardiol.	207	680	231	692	634	869	8
2009;54(1):36-46.	233	680	290	692	634	869	8
32.	317	436	327	447	634	869	8
Lupu.	332	436	350	447	634	869	8
S.	353	436	359	447	634	869	8
Left	361	436	373	447	634	869	8
atrium	376	436	398	447	634	869	8
function	401	436	428	447	634	869	8
assessment	431	436	468	447	634	869	8
by	471	436	479	447	634	869	8
echocardiography	482	436	540	447	634	869	8
–	333	445	337	457	634	869	8
physiological	341	445	387	457	634	869	8
and	391	445	404	457	634	869	8
clinical	408	445	433	457	634	869	8
implications.	437	445	483	457	634	869	8
Med	487	445	503	457	634	869	8
Ultrason.	506	445	540	457	634	869	8
2014;16(2):152-9.	333	455	390	467	634	869	8
33.	317	471	327	482	634	869	8
Dokainish	332	471	363	482	634	869	8
H.	366	471	373	482	634	869	8
Left	375	471	387	482	634	869	8
ventricular	390	471	424	482	634	869	8
diastolic	427	471	453	482	634	869	8
function	456	471	483	482	634	869	8
and	485	471	497	482	634	869	8
dysfunction:	500	471	540	482	634	869	8
Central	333	481	358	492	634	869	8
role	362	481	376	492	634	869	8
of	379	481	386	492	634	869	8
echocardiography.	390	481	455	492	634	869	8
Glob	458	481	474	492	634	869	8
Cardiol	478	481	503	492	634	869	8
Sci	506	481	516	492	634	869	8
Pract.	519	481	540	492	634	869	8
2015;2015:3.	333	490	375	502	634	869	8
34.	317	506	327	517	634	869	8
Arques	332	506	354	517	634	869	8
S,	355	506	361	517	634	869	8
Roux	362	506	378	517	634	869	8
E,	379	506	385	517	634	869	8
Luccioni	386	506	412	517	634	869	8
R.	413	506	419	517	634	869	8
Current	420	506	444	517	634	869	8
clinical	446	506	467	517	634	869	8
applications	468	506	506	517	634	869	8
of	507	506	514	517	634	869	8
spectral	515	506	540	517	634	869	8
tissue	333	516	352	527	634	869	8
Doppler	355	516	381	527	634	869	8
echocardiography	384	516	443	527	634	869	8
(E/E'	446	516	461	527	634	869	8
ratio)	464	516	481	527	634	869	8
as	484	516	491	527	634	869	8
a	494	516	498	527	634	869	8
noninvasive	501	516	540	527	634	869	8
surrogate	333	525	363	537	634	869	8
for	366	525	375	537	634	869	8
left	377	525	388	537	634	869	8
ventricular	390	525	425	537	634	869	8
diastolic	427	525	453	537	634	869	8
pressures	456	525	486	537	634	869	8
in	489	525	494	537	634	869	8
the	497	525	508	537	634	869	8
diagnosis	510	525	540	537	634	869	8
of	333	535	340	547	634	869	8
heart	342	535	359	547	634	869	8
failure	362	535	382	547	634	869	8
with	385	535	399	547	634	869	8
preserved	401	535	433	547	634	869	8
left	436	535	446	547	634	869	8
ventricular	449	535	483	547	634	869	8
systolic	486	535	508	547	634	869	8
function.	511	535	540	547	634	869	8
Cardiovasc	333	545	367	557	634	869	8
Ultrasound.	369	545	406	557	634	869	8
2007;5:16.	408	545	442	557	634	869	8
35.	317	560	327	572	634	869	8
Hadano	332	560	357	572	634	869	8
Y,	359	560	363	572	634	869	8
Murata	365	560	388	572	634	869	8
K,	390	560	396	572	634	869	8
Liu	398	560	407	572	634	869	8
J,	409	560	413	572	634	869	8
Oyama	415	560	437	572	634	869	8
R,	439	560	445	572	634	869	8
Harada	447	560	470	572	634	869	8
N,	472	560	479	572	634	869	8
Okuda	480	560	501	572	634	869	8
S,	503	560	508	572	634	869	8
et	510	560	516	572	634	869	8
al.	518	560	526	572	634	869	8
Can	528	560	540	572	634	869	8
transthoracic	333	570	375	582	634	869	8
Doppler	377	570	403	582	634	869	8
echocardiography	405	570	462	582	634	869	8
predict	464	570	487	582	634	869	8
the	489	570	500	582	634	869	8
discrepancy	502	570	540	582	634	869	8
between	333	580	363	592	634	869	8
left	367	580	378	592	634	869	8
ventricular	382	580	419	592	634	869	8
end-diastolic	423	580	468	592	634	869	8
pressure	471	580	501	592	634	869	8
and	504	580	517	592	634	869	8
mean	520	580	540	592	634	869	8
pulmonary	333	590	368	601	634	869	8
capillary	369	590	395	601	634	869	8
wedge	397	590	418	601	634	869	8
pressure	419	590	446	601	634	869	8
in	448	590	454	601	634	869	8
patients	455	590	481	601	634	869	8
with	482	590	496	601	634	869	8
heart	497	590	514	601	634	869	8
failure?	516	590	540	601	634	869	8
Circ	333	600	345	611	634	869	8
J.	347	600	351	611	634	869	8
2005;69(4):432-8.	353	600	410	611	634	869	8
36.	317	615	327	627	634	869	8
Duncan	332	615	358	627	634	869	8
AE,	361	615	372	627	634	869	8
Alfirevic	375	615	403	627	634	869	8
A,	407	615	413	627	634	869	8
Sessler	417	615	441	627	634	869	8
DI,	444	615	453	627	634	869	8
Popovic	456	615	483	627	634	869	8
ZB,	486	615	497	627	634	869	8
Thomas	500	615	527	627	634	869	8
JD.	530	615	540	627	634	869	8
Perioperative	333	625	375	637	634	869	8
assessment	376	625	412	637	634	869	8
of	413	625	419	637	634	869	8
myocardial	420	625	454	637	634	869	8
deformation.	455	625	496	637	634	869	8
Anesth	497	625	519	637	634	869	8
Analg.	520	625	540	637	634	869	8
2014;118(3):525-44.	333	635	398	646	634	869	8
37.	317	650	327	662	634	869	8
Leong	332	650	352	662	634	869	8
DP,	356	650	366	662	634	869	8
De	370	650	379	662	634	869	8
Pasquale	382	650	412	662	634	869	8
CG,	416	650	427	662	634	869	8
Selvanayagam	431	650	479	662	634	869	8
JB.	482	650	492	662	634	869	8
Heart	495	650	514	662	634	869	8
failure	518	650	540	662	634	869	8
with	333	660	348	672	634	869	8
normal	351	660	375	672	634	869	8
ejection	379	660	406	672	634	869	8
fraction:	410	660	439	672	634	869	8
the	442	660	453	672	634	869	8
complementary	456	660	510	672	634	869	8
roles	513	660	530	672	634	869	8
of	533	660	540	672	634	869	8
echocardiography	333	670	391	681	634	869	8
and	393	670	406	681	634	869	8
CMR	408	670	424	681	634	869	8
imaging.	426	670	454	681	634	869	8
JACC	456	670	472	681	634	869	8
Cardiovasc	475	670	509	681	634	869	8
Imaging.	512	670	540	681	634	869	8
2010;3(4):409-20.	333	680	390	691	634	869	8
21.	80	696	90	707	634	869	8
Kalifa	95	696	113	707	634	869	8
J,	115	696	119	707	634	869	8
Jalife	122	696	137	707	634	869	8
J,	140	696	144	707	634	869	8
Zaitsev	146	696	169	707	634	869	8
AV,	171	696	181	707	634	869	8
Bagwe	183	696	204	707	634	869	8
S,	207	696	212	707	634	869	8
Warren	215	696	238	707	634	869	8
M,	241	696	249	707	634	869	8
Moreno	252	696	277	707	634	869	8
J,	280	696	284	707	634	869	8
et	286	696	293	707	634	869	8
al.	295	696	303	707	634	869	8
Intra-atrial	96	705	131	717	634	869	8
pressure	134	705	163	717	634	869	8
increases	165	705	196	717	634	869	8
rate	199	705	212	717	634	869	8
and	215	705	227	717	634	869	8
organization	230	705	270	717	634	869	8
of	273	705	280	717	634	869	8
waves	283	705	303	717	634	869	8
emanating	96	715	132	727	634	869	8
from	135	715	151	727	634	869	8
the	155	715	166	727	634	869	8
superior	169	715	197	727	634	869	8
pulmonary	200	715	237	727	634	869	8
veins	240	715	257	727	634	869	8
during	260	715	282	727	634	869	8
atrial	285	715	303	727	634	869	8
fibrillation.	96	725	131	736	634	869	8
Circulation.	133	725	169	736	634	869	8
2003;108(6):668-71.	170	725	235	736	634	869	8
38.	317	695	327	707	634	869	8
Chunyan	332	695	360	707	634	869	8
Mea.	361	695	377	707	634	869	8
Quantitative	379	695	418	707	634	869	8
assessment	420	695	456	707	634	869	8
of	458	695	464	707	634	869	8
left	466	695	476	707	634	869	8
ventricular	477	695	512	707	634	869	8
function	513	695	540	707	634	869	8
by	333	705	341	716	634	869	8
3-dimensional	343	705	389	716	634	869	8
speckle-tracking	391	705	443	716	634	869	8
echocardiography	446	705	503	716	634	869	8
in	505	705	511	716	634	869	8
patients	514	705	540	716	634	869	8
with	333	715	348	726	634	869	8
chronic	350	715	374	726	634	869	8
heart	377	715	395	726	634	869	8
failure	398	715	419	726	634	869	8
a	422	715	425	726	634	869	8
meta-analysis.	428	715	475	726	634	869	8
J	478	715	481	726	634	869	8
Ultrasound	483	715	520	726	634	869	8
Med.	523	715	540	726	634	869	8
2014;33(2):287-95.	333	724	394	736	634	869	8
22.	80	740	90	752	634	869	8
Chang	95	740	115	752	634	869	8
SL,	117	740	126	752	634	869	8
Chen	128	740	144	752	634	869	8
YC,	146	740	155	752	634	869	8
Chen	157	740	174	752	634	869	8
YJ,	175	740	183	752	634	869	8
Wangcharoen	185	740	229	752	634	869	8
W,	231	740	239	752	634	869	8
Lee	241	740	252	752	634	869	8
SH,	254	740	264	752	634	869	8
Lin	266	740	275	752	634	869	8
CI,	277	740	285	752	634	869	8
et	287	740	293	751	634	869	8
al.	295	740	303	751	634	869	8
Mechanoelectrical	96	750	155	761	634	869	8
feedback	156	750	185	761	634	869	8
regulates	186	750	215	761	634	869	8
the	216	750	227	761	634	869	8
arrhythmogenic	228	750	279	761	634	869	8
activity	280	750	303	761	634	869	8
of	96	760	103	771	634	869	8
pulmonary	105	760	139	771	634	869	8
veins.	141	760	159	771	634	869	8
Heart.	161	760	181	771	634	869	8
2007;93(1):82-8.	183	760	236	771	634	869	8
39.	317	740	327	752	634	869	8
Alsaddique	332	740	367	752	634	869	8
AA,	370	740	381	752	634	869	8
Royse	383	740	402	752	634	869	8
AG,	404	740	416	752	634	869	8
Royse	418	740	437	752	634	869	8
CF,	439	740	448	752	634	869	8
Fouda	450	740	470	752	634	869	8
MA.	472	740	486	752	634	869	8
Management	488	740	531	752	634	869	8
of	533	740	540	752	634	869	8
diastolic	333	750	359	761	634	869	8
heart	361	750	378	761	634	869	8
failure	379	750	400	761	634	869	8
following	401	750	430	761	634	869	8
cardiac	432	750	454	761	634	869	8
surgery.	456	750	481	761	634	869	8
Eur	482	750	493	761	634	869	8
J	495	750	497	761	634	869	8
Cardiothorac	499	750	540	761	634	869	8
Surg.	333	759	349	771	634	869	8
2009;35(2):241-9.	351	759	408	771	634	869	8
Acta	398	806	416	819	634	869	8
Med	418	806	436	819	634	869	8
Peru.	439	806	459	819	634	869	8
2017;34(3):208-16	461	806	535	819	634	869	8
CMP	34	857	47	865	634	869	8
Acta	49	857	61	865	634	869	8
Medica	62	857	82	865	634	869	8
Vol	83	857	92	865	634	869	8
34-3.indd	94	857	119	865	634	869	8
215	124	857	134	865	634	869	8
215	553	807	568	822	634	869	8
24/10/2017	547	857	577	865	634	869	8
07:33:44	582	857	606	865	634	869	8
Díaz	94	69	105	79	634	869	9
Herrera	107	69	126	79	634	869	9
W,	127	69	134	79	634	869	9
et	135	69	140	79	634	869	9
al.	142	69	148	79	634	869	9
Disfunción	415	69	441	79	634	869	9
diastólica	443	69	467	79	634	869	9
y	468	69	471	79	634	869	9
consideraciones	472	69	513	79	634	869	9
perioperatorias	514	69	554	79	634	869	9
40.	94	100	104	112	634	869	9
Billehaug	109	100	139	112	634	869	9
Norum	140	100	162	112	634	869	9
I,	164	100	168	112	634	869	9
Ruddox	169	100	193	112	634	869	9
V,	195	100	200	112	634	869	9
Edvardsen	202	100	235	112	634	869	9
T,	236	100	241	112	634	869	9
Otterstad	243	100	273	112	634	869	9
JE.	274	100	282	112	634	869	9
Diagnostic	284	100	317	112	634	869	9
accuracy	110	110	138	122	634	869	9
of	139	110	145	122	634	869	9
left	146	110	157	122	634	869	9
ventricular	158	110	192	122	634	869	9
longitudinal	193	110	230	122	634	869	9
function	231	110	257	122	634	869	9
by	259	110	266	122	634	869	9
speckle	267	110	291	122	634	869	9
tracking	292	110	317	122	634	869	9
echocardiography	110	120	167	132	634	869	9
to	168	120	175	132	634	869	9
predict	176	120	199	132	634	869	9
significant	200	120	232	132	634	869	9
coronary	233	120	262	132	634	869	9
artery	263	120	282	132	634	869	9
stenosis.	284	120	311	132	634	869	9
A	312	120	317	132	634	869	9
systematic	110	130	144	141	634	869	9
review.	146	130	168	141	634	869	9
BMC	170	130	185	141	634	869	9
Medical	187	130	212	141	634	869	9
Imaging.	214	130	241	141	634	869	9
2015;15:25.	243	130	281	141	634	869	9
41.	94	145	104	157	634	869	9
Fayad	109	145	128	157	634	869	9
A,	131	145	138	157	634	869	9
Ansari	141	145	161	157	634	869	9
MT,	164	145	176	157	634	869	9
Yang	179	145	194	157	634	869	9
H,	197	145	204	157	634	869	9
Ruddy	207	145	227	157	634	869	9
T,	230	145	235	157	634	869	9
Wells	238	145	256	157	634	869	9
GA.	259	145	270	157	634	869	9
Perioperative	273	145	317	157	634	869	9
diastolic	110	155	137	166	634	869	9
dysfunction	138	155	175	166	634	869	9
in	177	155	183	166	634	869	9
patients	185	155	210	166	634	869	9
undergoing	212	155	248	166	634	869	9
noncardiac	250	155	285	166	634	869	9
surgery	287	155	310	166	634	869	9
is	312	155	317	166	634	869	9
an	110	164	118	176	634	869	9
independent	120	164	161	176	634	869	9
risk	163	164	174	176	634	869	9
factor	177	164	195	176	634	869	9
for	198	164	207	176	634	869	9
cardiovascular	209	164	254	176	634	869	9
eventsa	257	164	281	176	634	869	9
systematic	283	164	317	176	634	869	9
review	110	174	132	186	634	869	9
and	133	174	145	186	634	869	9
meta-analysis.	147	174	193	186	634	869	9
Anesthesiology.	194	174	244	186	634	869	9
2016;125(1):72-91.	246	174	307	186	634	869	9
42.	94	189	104	201	634	869	9
Mita	109	189	124	201	634	869	9
N,	126	189	133	201	634	869	9
Kuroda	135	189	158	201	634	869	9
M,	160	189	168	201	634	869	9
Miyoshi	171	189	195	201	634	869	9
S,	197	189	203	201	634	869	9
Saito	205	189	221	201	634	869	9
S.	223	189	228	201	634	869	9
Association	231	189	266	201	634	869	9
of	268	189	275	201	634	869	9
preoperative	277	189	317	201	634	869	9
right	110	199	125	211	634	869	9
and	127	199	139	211	634	869	9
left	142	199	152	211	634	869	9
ventricular	155	199	188	211	634	869	9
diastolic	191	199	216	211	634	869	9
dysfunction	219	199	255	211	634	869	9
with	257	199	271	211	634	869	9
postoperative	274	199	317	211	634	869	9
atrial	110	209	126	220	634	869	9
fibrillation	128	209	160	220	634	869	9
in	162	209	167	220	634	869	9
patients	169	209	194	220	634	869	9
undergoing	196	209	232	220	634	869	9
lung	233	209	247	220	634	869	9
surgery:	248	209	274	220	634	869	9
a	275	209	279	220	634	869	9
prospective	281	209	317	220	634	869	9
observational	110	219	153	230	634	869	9
study.	154	219	172	230	634	869	9
J	173	219	176	230	634	869	9
Cardiothorac	177	219	217	230	634	869	9
Vasc	218	219	232	230	634	869	9
Anesth.	233	219	257	230	634	869	9
2017;31(2):464-73.	258	219	317	230	634	869	9
43.	94	234	104	246	634	869	9
Sanders	109	234	134	246	634	869	9
D,	135	234	142	246	634	869	9
Dudley	143	234	164	246	634	869	9
M,	166	234	174	246	634	869	9
Groban	175	234	198	246	634	869	9
L.	200	234	205	246	634	869	9
Diastolic	206	234	232	246	634	869	9
dysfunction,	233	234	271	246	634	869	9
cardiovascular	273	234	317	246	634	869	9
aging,	110	244	129	255	634	869	9
and	131	244	143	255	634	869	9
the	145	244	155	255	634	869	9
anesthesiologist.	157	244	210	255	634	869	9
Anesthesiol	212	244	249	255	634	869	9
Clin.	250	244	264	255	634	869	9
2009;27(3):497-	266	244	317	255	634	869	9
517.	110	253	124	265	634	869	9
44.	94	269	104	280	634	869	9
Fayad	109	269	128	280	634	869	9
A,	131	269	138	280	634	869	9
Ansari	141	269	161	280	634	869	9
MT,	164	269	176	280	634	869	9
Yang	179	269	194	280	634	869	9
H,	197	269	204	280	634	869	9
Ruddy	207	269	227	280	634	869	9
T,	230	269	235	280	634	869	9
Wells	238	269	256	280	634	869	9
GA.	259	269	270	280	634	869	9
Perioperative	273	269	317	280	634	869	9
diastolic	110	278	137	290	634	869	9
dysfunction	138	278	175	290	634	869	9
in	177	278	183	290	634	869	9
patients	185	278	210	290	634	869	9
undergoing	212	278	248	290	634	869	9
noncardiac	250	278	285	290	634	869	9
surgery	287	278	310	290	634	869	9
is	312	278	317	290	634	869	9
an	110	288	118	300	634	869	9
independent	120	288	161	300	634	869	9
risk	162	288	173	300	634	869	9
factor	175	288	194	300	634	869	9
for	195	288	205	300	634	869	9
cardiovascular	206	288	252	300	634	869	9
events:	253	288	276	300	634	869	9
a	278	288	282	300	634	869	9
systematic	284	288	317	300	634	869	9
review	110	298	132	309	634	869	9
and	133	298	145	309	634	869	9
meta-analysis.	147	298	193	309	634	869	9
Anesthesiology.	195	298	244	309	634	869	9
2016;125(1):72-91.	246	298	307	309	634	869	9
45.	94	313	104	325	634	869	9
Godfrey	109	313	135	325	634	869	9
GEP,	137	313	151	325	634	869	9
Peck	154	313	168	325	634	869	9
MJE.	171	313	186	325	634	869	9
Diastolic	188	313	215	325	634	869	9
dysfunction	217	313	254	325	634	869	9
in	257	313	262	325	634	869	9
anaesthesia	265	313	303	325	634	869	9
and	305	313	317	325	634	869	9
critical	110	323	131	334	634	869	9
care.	133	323	149	334	634	869	9
BJA	150	323	162	334	634	869	9
Education.	163	323	197	334	634	869	9
2016;16(9):287-91.	199	323	260	334	634	869	9
46.	94	338	104	350	634	869	9
Lalande	109	338	135	350	634	869	9
S,	138	338	144	350	634	869	9
Johnson	147	338	174	350	634	869	9
BD.	177	338	188	350	634	869	9
Diastolic	191	338	219	350	634	869	9
dysfunction:	222	338	263	350	634	869	9
a	266	338	270	350	634	869	9
link	273	338	285	350	634	869	9
between	288	338	317	350	634	869	9
hypertension	110	348	150	360	634	869	9
and	151	348	162	360	634	869	9
heart	163	348	180	360	634	869	9
failure.	181	348	201	360	634	869	9
Drugs	202	348	220	360	634	869	9
Today	221	348	238	360	634	869	9
(Barc).	239	348	259	360	634	869	9
2008;44(7):503-13.	260	348	317	360	634	869	9
47.	94	363	104	375	634	869	9
Davis	109	363	126	375	634	869	9
BR,	127	363	137	375	634	869	9
Piller	139	363	154	375	634	869	9
LB,	156	363	165	375	634	869	9
Cutler	166	363	185	375	634	869	9
JA,	186	363	195	375	634	869	9
Furberg	196	363	220	375	634	869	9
C,	222	363	228	375	634	869	9
Dunn	229	363	246	375	634	869	9
K,	247	363	253	375	634	869	9
Franklin	254	363	279	375	634	869	9
S,	280	363	286	375	634	869	9
et	287	363	293	375	634	869	9
al.	294	363	302	375	634	869	9
Role	303	363	317	375	634	869	9
of	110	373	117	385	634	869	9
diuretics	118	373	145	385	634	869	9
in	147	373	153	385	634	869	9
the	154	373	165	385	634	869	9
prevention	166	373	201	385	634	869	9
of	202	373	208	385	634	869	9
heart	210	373	227	385	634	869	9
failure:	228	373	250	385	634	869	9
the	252	373	262	385	634	869	9
antihypertensive	264	373	317	385	634	869	9
and	110	383	123	394	634	869	9
lipid-lowering	126	383	174	394	634	869	9
treatment	177	383	212	394	634	869	9
to	215	383	222	394	634	869	9
prevent	225	383	252	394	634	869	9
heart	255	383	273	394	634	869	9
attack	277	383	297	394	634	869	9
trial.	301	383	317	394	634	869	9
Circulation.	110	392	146	404	634	869	9
2006;113(18):2201-10.	148	392	221	404	634	869	9
48.	94	408	104	419	634	869	9
Yip	109	408	119	419	634	869	9
GW,	120	408	133	419	634	869	9
Wang	135	408	153	419	634	869	9
M,	154	408	163	419	634	869	9
Wang	164	408	182	419	634	869	9
T,	184	408	189	419	634	869	9
Chan	190	408	206	419	634	869	9
S,	208	408	213	419	634	869	9
Fung	214	408	230	419	634	869	9
JW,	231	408	242	419	634	869	9
Yeung	243	408	262	419	634	869	9
L,	264	408	269	419	634	869	9
et	270	408	276	419	634	869	9
al.	278	408	286	419	634	869	9
The	287	408	299	419	634	869	9
Hong	300	408	317	419	634	869	9
Kong	110	417	126	429	634	869	9
diastolic	128	417	154	429	634	869	9
heart	156	417	173	429	634	869	9
failure	174	417	195	429	634	869	9
study:	196	417	216	429	634	869	9
a	217	417	221	429	634	869	9
randomised	223	417	260	429	634	869	9
controlled	262	417	294	429	634	869	9
trial	296	417	309	429	634	869	9
of	310	417	317	429	634	869	9
diuretics,	110	427	139	439	634	869	9
irbesartan	140	427	172	439	634	869	9
and	173	427	185	439	634	869	9
ramipril	186	427	210	439	634	869	9
on	212	427	220	439	634	869	9
quality	221	427	242	439	634	869	9
of	244	427	250	439	634	869	9
life,	251	427	263	439	634	869	9
exercise	264	427	289	439	634	869	9
capacity,	290	427	317	439	634	869	9
left	347	100	358	112	634	869	9
ventricular	359	100	393	112	634	869	9
global	395	100	414	112	634	869	9
and	416	100	428	112	634	869	9
regional	430	100	456	112	634	869	9
function	457	100	484	112	634	869	9
in	486	100	491	112	634	869	9
heart	493	100	510	112	634	869	9
failure	512	100	532	112	634	869	9
with	534	100	548	112	634	869	9
a	550	100	554	112	634	869	9
normal	347	110	370	122	634	869	9
ejection	372	110	397	122	634	869	9
fraction.	399	110	426	122	634	869	9
Heart.	427	110	447	122	634	869	9
2008;94(5):573-80.	449	110	510	122	634	869	9
49.	331	125	341	137	634	869	9
Desai	346	125	363	137	634	869	9
AS,	366	125	376	137	634	869	9
Lewis	378	125	396	137	634	869	9
EF,	398	125	407	137	634	869	9
Li	409	125	414	137	634	869	9
R,	417	125	423	137	634	869	9
Solomon	425	125	453	137	634	869	9
SD,	456	125	466	137	634	869	9
Assmann	468	125	497	137	634	869	9
SF,	499	125	508	137	634	869	9
Boineau	510	125	536	137	634	869	9
R,	539	125	545	137	634	869	9
et	547	125	554	136	634	869	9
al.	347	135	355	146	634	869	9
Rationale	358	135	388	146	634	869	9
and	391	135	403	146	634	869	9
design	405	135	426	146	634	869	9
of	429	135	435	146	634	869	9
the	438	135	449	146	634	869	9
treatment	451	135	484	146	634	869	9
of	487	135	493	146	634	869	9
preserved	496	135	528	146	634	869	9
cardiac	531	135	554	146	634	869	9
function	347	144	375	156	634	869	9
heart	378	144	395	156	634	869	9
failure	398	144	420	156	634	869	9
with	423	144	437	156	634	869	9
an	440	144	448	156	634	869	9
aldosterone	451	144	491	156	634	869	9
antagonist	494	144	528	156	634	869	9
trial:	531	144	547	156	634	869	9
a	550	144	554	156	634	869	9
randomized,	347	154	387	166	634	869	9
controlled	389	154	422	166	634	869	9
study	424	154	441	166	634	869	9
of	444	154	450	166	634	869	9
spironolactone	453	154	500	166	634	869	9
in	503	154	509	166	634	869	9
patients	511	154	537	166	634	869	9
with	539	154	554	166	634	869	9
symptomatic	347	164	389	176	634	869	9
heart	391	164	409	176	634	869	9
failure	411	164	432	176	634	869	9
and	435	164	447	176	634	869	9
preserved	449	164	482	176	634	869	9
ejection	484	164	510	176	634	869	9
fraction.	513	164	540	176	634	869	9
Am	543	164	554	176	634	869	9
Heart	347	174	365	186	634	869	9
J.	367	174	371	186	634	869	9
2011;162(6):966-72.e10.	373	174	452	186	634	869	9
50.	331	188	341	200	634	869	9
Edelmann	346	188	378	200	634	869	9
F,	379	188	384	200	634	869	9
Wachter	385	188	412	200	634	869	9
R,	413	188	419	200	634	869	9
Schmidt	420	188	446	200	634	869	9
AG,	447	188	459	200	634	869	9
Kraigher-Krainer	460	188	511	200	634	869	9
E,	512	188	518	200	634	869	9
Colantonio	519	188	554	200	634	869	9
C,	347	198	353	210	634	869	9
Kamke	356	198	377	210	634	869	9
W,	379	198	387	210	634	869	9
et	390	198	396	210	634	869	9
al.	398	198	406	210	634	869	9
Effect	409	198	426	210	634	869	9
of	429	198	435	210	634	869	9
spironolactone	438	198	485	210	634	869	9
on	488	198	496	210	634	869	9
diastolic	498	198	525	210	634	869	9
function	527	198	554	210	634	869	9
and	347	208	359	220	634	869	9
exercise	361	208	386	220	634	869	9
capacity	388	208	414	220	634	869	9
in	415	208	421	220	634	869	9
patients	423	208	448	220	634	869	9
with	450	208	464	220	634	869	9
heart	466	208	483	220	634	869	9
failure	484	208	505	220	634	869	9
with	506	208	520	220	634	869	9
preserved	522	208	554	220	634	869	9
ejection	347	218	373	230	634	869	9
fraction:	374	218	401	230	634	869	9
the	402	218	413	230	634	869	9
Aldo-DHF	414	218	445	230	634	869	9
randomized	446	218	484	230	634	869	9
controlled	485	218	518	230	634	869	9
trial.	519	218	534	230	634	869	9
Jama.	535	218	554	230	634	869	9
2013;309(8):781-91.	347	228	412	239	634	869	9
51.	331	242	341	254	634	869	9
Digitalis	346	242	371	254	634	869	9
Investigation	374	242	415	254	634	869	9
Group.	418	242	440	254	634	869	9
The	443	242	454	254	634	869	9
effect	457	242	475	254	634	869	9
of	478	242	485	254	634	869	9
digoxin	487	242	510	254	634	869	9
on	513	242	521	254	634	869	9
mortality	524	242	554	254	634	869	9
and	347	252	360	264	634	869	9
morbidity	363	252	396	264	634	869	9
in	399	252	405	264	634	869	9
patients	408	252	436	264	634	869	9
with	439	252	454	264	634	869	9
heart	457	252	475	264	634	869	9
failure.	478	252	502	264	634	869	9
N	505	252	510	264	634	869	9
Engl	513	252	527	264	634	869	9
J	531	252	533	264	634	869	9
Med.	536	252	554	264	634	869	9
1997;336(8):525-33.	347	262	412	274	634	869	9
52.	331	277	341	288	634	869	9
Bergstrom	346	277	381	288	634	869	9
A,	384	277	390	288	634	869	9
Andersson	393	277	429	288	634	869	9
B,	432	277	438	288	634	869	9
Edner	441	277	460	288	634	869	9
M,	463	277	472	288	634	869	9
Nylander	475	277	506	288	634	869	9
E,	509	277	515	288	634	869	9
Persson	518	277	544	288	634	869	9
H,	547	277	554	288	634	869	9
Dahlstrom	347	286	380	298	634	869	9
U.	382	286	389	298	634	869	9
Effect	391	286	409	298	634	869	9
of	411	286	418	298	634	869	9
carvedilol	420	286	450	298	634	869	9
on	453	286	461	298	634	869	9
diastolic	463	286	489	298	634	869	9
function	491	286	518	298	634	869	9
in	520	286	526	298	634	869	9
patients	528	286	554	298	634	869	9
with	347	296	361	308	634	869	9
diastolic	363	296	389	308	634	869	9
heart	390	296	407	308	634	869	9
failure	409	296	429	308	634	869	9
and	430	296	442	308	634	869	9
preserved	444	296	475	308	634	869	9
systolic	477	296	500	308	634	869	9
function.	501	296	530	308	634	869	9
Results	531	296	554	308	634	869	9
of	347	306	354	318	634	869	9
the	356	306	366	318	634	869	9
Swedish	368	306	394	318	634	869	9
Doppler-echocardiographic	397	306	483	318	634	869	9
study	485	306	502	318	634	869	9
(SWEDIC).	504	306	536	318	634	869	9
Eur	538	306	549	318	634	869	9
J	551	306	554	318	634	869	9
Heart	347	316	365	327	634	869	9
Fail.	367	316	379	327	634	869	9
2004;6(4):453-61.	381	316	438	327	634	869	9
53.	331	330	341	342	634	869	9
Yusuf	346	330	363	342	634	869	9
S,	364	330	370	342	634	869	9
Pfeffer	371	330	392	342	634	869	9
MA,	393	330	406	342	634	869	9
Swedberg	407	330	438	342	634	869	9
K,	439	330	445	342	634	869	9
Granger	446	330	471	342	634	869	9
CB,	473	330	483	342	634	869	9
Held	484	330	498	342	634	869	9
P,	499	330	504	342	634	869	9
McMurray	506	330	538	342	634	869	9
JJ,	540	330	546	342	634	869	9
et	547	330	554	342	634	869	9
al.	347	340	355	351	634	869	9
Effects	356	340	377	352	634	869	9
of	378	340	385	352	634	869	9
candesartan	386	340	425	352	634	869	9
in	427	340	433	352	634	869	9
patients	434	340	460	352	634	869	9
with	461	340	475	352	634	869	9
chronic	477	340	500	352	634	869	9
heart	502	340	519	352	634	869	9
failure	520	340	540	352	634	869	9
and	542	340	554	352	634	869	9
preserved	347	350	379	362	634	869	9
left-ventricular	380	350	427	362	634	869	9
ejection	428	350	454	362	634	869	9
fraction:	455	350	482	362	634	869	9
the	483	350	494	362	634	869	9
CHARM-preserved	495	350	554	362	634	869	9
trial.	347	360	362	371	634	869	9
Lancet.	364	360	386	371	634	869	9
2003;362(9386):777-81.	388	360	465	371	634	869	9
54.	331	374	341	386	634	869	9
Massie	346	374	368	386	634	869	9
BM,	370	374	383	386	634	869	9
Carson	385	374	407	386	634	869	9
PE,	408	374	418	386	634	869	9
McMurray	420	374	453	386	634	869	9
JJ,	455	374	462	386	634	869	9
Komajda	464	374	492	386	634	869	9
M,	493	374	502	386	634	869	9
McKelvie	504	374	533	386	634	869	9
R,	534	374	541	386	634	869	9
Zile	542	374	554	386	634	869	9
MR,	347	384	360	396	634	869	9
et	362	384	368	395	634	869	9
al.	370	384	378	395	634	869	9
Irbesartan	380	384	413	396	634	869	9
in	415	384	421	396	634	869	9
patients	423	384	448	396	634	869	9
with	450	384	464	396	634	869	9
heart	466	384	484	396	634	869	9
failure	486	384	506	396	634	869	9
and	508	384	520	396	634	869	9
preserved	522	384	554	396	634	869	9
ejection	347	394	373	406	634	869	9
fraction.	374	394	401	406	634	869	9
N	403	394	408	406	634	869	9
Engl	410	394	423	406	634	869	9
J	425	394	427	406	634	869	9
Med.	429	394	446	406	634	869	9
2008;359(23):2456-67.	448	394	520	406	634	869	9
55.	331	409	341	420	634	869	9
Castrini	346	409	370	420	634	869	9
AI,	372	409	381	420	634	869	9
Carubelli	383	409	411	420	634	869	9
V,	413	409	419	420	634	869	9
Lazzarini	421	409	449	420	634	869	9
V,	451	409	457	420	634	869	9
Bonadei	459	409	485	420	634	869	9
I,	487	409	491	420	634	869	9
Lombardi	493	409	523	420	634	869	9
C,	526	409	532	420	634	869	9
Metra	534	409	554	420	634	869	9
M.	347	418	356	430	634	869	9
Serelaxin	358	418	386	430	634	869	9
a	388	418	392	430	634	869	9
novel	394	418	411	430	634	869	9
treatment	413	418	445	430	634	869	9
for	447	418	456	430	634	869	9
acute	458	418	475	430	634	869	9
heart	477	418	494	430	634	869	9
failure.	496	418	518	430	634	869	9
Expert	520	418	540	430	634	869	9
Rev	542	418	554	430	634	869	9
Clin	347	428	359	440	634	869	9
Pharmacol.	361	428	397	440	634	869	9
2015;8(5):549-57.	398	428	455	440	634	869	9
Las	142	513	166	539	634	869	9
ediciones	170	513	241	539	634	869	9
anteriores	245	513	322	539	634	869	9
de	326	513	345	539	634	869	9
Acta	349	513	383	539	634	869	9
Médica	387	513	443	539	634	869	9
Peruana	447	513	509	539	634	869	9
están	246	535	287	561	634	869	9
disponibles	291	535	376	561	634	869	9
en:	381	535	404	561	634	869	9
www.redalyc.org	253	577	398	606	634	869	9
216	66	807	81	822	634	869	9
Acta	99	806	116	819	634	869	9
Med	119	806	137	819	634	869	9
Peru.	139	806	159	819	634	869	9
2017;34(3):208-16	161	806	235	819	634	869	9
CMP	34	857	47	865	634	869	9
Acta	49	857	61	865	634	869	9
Medica	62	857	82	865	634	869	9
Vol	83	857	92	865	634	869	9
34-3.indd	94	857	119	865	634	869	9
216	124	857	134	865	634	869	9
24/10/2017	547	857	577	865	634	869	9
07:33:45	582	857	606	865	634	869	9
