REPORTE	61	37	107	51	595	811	1
DE	111	37	124	51	595	811	1
CASO	128	37	155	51	595	811	1
/	158	37	163	51	595	811	1
CASE	166	37	191	51	595	811	1
REPORT	195	37	235	51	595	811	1
Rev	61	61	76	74	595	811	1
Med	79	61	97	74	595	811	1
Hered.	99	61	126	74	595	811	1
2017;	129	61	152	74	595	811	1
28:111-115.	155	61	202	74	595	811	1
Esta	475	79	486	86	595	811	1
obra	487	79	498	86	595	811	1
está	500	79	510	86	595	811	1
bajo	512	79	522	86	595	811	1
una	459	85	468	92	595	811	1
Licencia	470	85	490	92	595	811	1
Creative	491	85	512	92	595	811	1
Commons	513	85	538	92	595	811	1
Atribución	464	92	489	99	595	811	1
4.0	490	92	498	99	595	811	1
Internacional.	500	92	533	99	595	811	1
Fiebre	57	128	123	160	595	811	1
amarilla	129	128	216	160	595	811	1
y	222	128	234	160	595	811	1
disfunción	240	128	346	160	595	811	1
multiorgánica.	352	128	501	160	595	811	1
Reporte	57	157	139	189	595	811	1
de	145	157	169	189	595	811	1
tres	175	157	214	189	595	811	1
casos	220	157	273	189	595	811	1
Yellow	57	196	86	210	595	811	1
fever	89	196	112	210	595	811	1
and	114	196	131	210	595	811	1
multi	134	196	158	210	595	811	1
organ	160	196	187	210	595	811	1
dysfunction.	189	196	244	210	595	811	1
Report	247	196	278	210	595	811	1
of	281	196	290	210	595	811	1
three	292	196	316	210	595	811	1
cases	318	196	341	210	595	811	1
Jaime	57	222	84	236	595	811	1
Zegarra	86	222	123	236	595	811	1
1,a	123	223	130	231	595	811	1
,	130	222	133	236	595	811	1
Mónica	136	222	170	236	595	811	1
Meza	172	222	197	236	595	811	1
1,a	197	223	204	231	595	811	1
,	204	222	207	236	595	811	1
Carla	210	222	235	236	595	811	1
Cornejo	238	222	275	236	595	811	1
1,a	275	223	282	231	595	811	1
,	282	222	285	236	595	811	1
Willy	287	222	312	236	595	811	1
Porras	314	222	344	236	595	811	1
1,a	344	223	352	231	595	811	1
,	352	222	355	236	595	811	1
Alfredo	357	222	391	236	595	811	1
Díaz	394	222	414	236	595	811	1
1,a	414	223	422	231	595	811	1
,	422	222	424	236	595	811	1
Omar	427	222	454	236	595	811	1
Heredia	456	222	492	236	595	811	1
1,a	492	223	500	231	595	811	1
,	500	222	502	236	595	811	1
Wilson	505	222	536	236	595	811	1
Rojas	57	234	82	248	595	811	1
1,a	82	235	90	243	595	811	1
,	90	234	93	248	595	811	1
Luis	95	234	115	248	595	811	1
Granados	118	234	162	248	595	811	1
1,a,b	162	235	175	243	595	811	1
,	175	234	177	248	595	811	1
Eva	180	234	197	248	595	811	1
Campos	200	234	237	248	595	811	1
1,a	237	235	244	243	595	811	1
,	244	234	247	248	595	811	1
Samuel	250	234	283	248	595	811	1
Cosme	285	234	316	248	595	811	1
1,a	316	235	323	243	595	811	1
,	323	234	326	248	595	811	1
Pedro	329	234	355	248	595	811	1
Mayma	358	234	392	248	595	811	1
1,a	392	235	400	243	595	811	1
,	400	234	403	248	595	811	1
Marco	405	234	435	248	595	811	1
Delgado	437	234	474	248	595	811	1
1,a	474	235	482	243	595	811	1
,	482	234	484	248	595	811	1
Ivan	487	234	507	248	595	811	1
Canchos	57	247	95	261	595	811	1
1,a	95	248	103	256	595	811	1
,	103	247	105	261	595	811	1
José	111	247	130	261	595	811	1
Castillo	133	247	167	261	595	811	1
1,a	167	248	175	256	595	811	1
,	175	247	177	261	595	811	1
Denny	180	247	209	261	595	811	1
Matzunaga	212	247	262	261	595	811	1
1,a	262	248	270	256	595	811	1
,	270	247	273	261	595	811	1
Luis	275	247	295	261	595	811	1
Umezawa	298	247	341	261	595	811	1
1,a	341	248	349	256	595	811	1
,	349	247	352	261	595	811	1
Greta	354	247	380	261	595	811	1
Chiquinta	383	247	429	261	595	811	1
1,a	429	248	436	256	595	811	1
,	436	247	439	261	595	811	1
Diana	441	247	468	261	595	811	1
Fernández	471	247	519	261	595	811	1
1,a	519	248	526	256	595	811	1
,	526	247	529	261	595	811	1
Diana	57	259	84	273	595	811	1
Callo	86	259	110	273	595	811	1
1,a	110	260	118	269	595	811	1
,	118	259	120	273	595	811	1
Erika	123	259	149	273	595	811	1
Rojas	151	259	177	273	595	811	1
1,c	177	260	184	269	595	811	1
,	184	259	187	273	595	811	1
Yesenia	189	259	223	273	595	811	1
Beramendi	225	259	275	273	595	811	1
1,c	275	260	282	269	595	811	1
,	282	259	285	273	595	811	1
María	288	259	316	273	595	811	1
Isabel	318	259	345	273	595	811	1
Sotelo	348	259	375	273	595	811	1
1,c	375	260	382	269	595	811	1
,	382	259	385	273	595	811	1
Vanessa	387	259	423	273	595	811	1
Saavedra	426	259	468	273	595	811	1
1,c	468	260	475	269	595	811	1
,	475	259	478	273	595	811	1
Gabriela	480	259	520	273	595	811	1
Bejarano	57	272	98	286	595	811	1
1,c	98	273	105	281	595	811	1
,	105	272	108	286	595	811	1
Víctor	110	272	139	286	595	811	1
Ramírez	141	272	180	286	595	811	1
1,c	180	273	187	281	595	811	1
,	187	272	190	286	595	811	1
Antonio	192	272	228	286	595	811	1
Hernández	230	272	280	286	595	811	1
2,d	280	273	288	281	595	811	1
RESUMEN	57	297	109	311	595	811	1
PALABRAS	57	398	111	412	595	811	1
CLAVE:	113	398	150	412	595	811	1
Fiebre	152	398	179	412	595	811	1
amarilla,	182	398	219	412	595	811	1
síndrome,	221	398	263	412	595	811	1
ictericia,	266	398	302	412	595	811	1
fiebre,	305	398	331	412	595	811	1
hemorragia.	334	398	385	412	595	811	1
(Fuente:	387	398	424	412	595	811	1
DeCS	427	398	452	412	595	811	1
BIREME).	455	398	501	412	595	811	1
SUMMARY	57	423	112	437	595	811	1
KEYWORDS:	57	512	119	525	595	811	1
Yellow	121	512	151	525	595	811	1
fever,	154	512	178	525	595	811	1
hemorrhagic	180	512	233	525	595	811	1
fever,	236	512	260	525	595	811	1
syndrome,	262	512	306	525	595	811	1
jaundice.	309	512	347	525	595	811	1
(Source:	350	512	387	525	595	811	1
MesH	390	512	415	525	595	811	1
NLM).	418	512	447	525	595	811	1
INTRODUCCIÓN	57	549	141	563	595	811	1
Fiebre	71	574	98	588	595	811	1
amarilla	103	574	138	588	595	811	1
es	143	574	152	588	595	811	1
una	158	574	173	588	595	811	1
enfermedad	178	574	228	588	595	811	1
viral	234	574	253	588	595	811	1
aguda	258	574	283	588	595	811	1
causada	57	587	90	601	595	811	1
por	97	587	111	601	595	811	1
un	117	587	128	601	595	811	1
virus	134	587	155	601	595	811	1
de	162	587	172	601	595	811	1
la	178	587	186	601	595	811	1
familia	193	587	222	601	595	811	1
Flaviviridae,	229	587	283	601	595	811	1
trasmitida	57	600	99	613	595	811	1
por	103	600	117	613	595	811	1
vectores,	120	600	158	613	595	811	1
la	162	600	169	613	595	811	1
urbana	173	600	202	613	595	811	1
por	206	600	220	613	595	811	1
Aedes	224	600	249	613	595	811	1
aegypti	253	600	283	613	595	811	1
y	57	612	62	626	595	811	1
la	65	612	73	626	595	811	1
selvática	76	612	113	626	595	811	1
por	116	612	130	626	595	811	1
Haemagoggus	133	612	194	626	595	811	1
sp	197	612	207	626	595	811	1
y	210	612	215	626	595	811	1
Sabethes	219	612	256	626	595	811	1
sp;	259	612	271	626	595	811	1
es	275	612	283	626	595	811	1
endémica	57	625	97	639	595	811	1
en	100	625	110	639	595	811	1
áreas	112	625	134	639	595	811	1
tropicales	137	625	178	639	595	811	1
de	181	625	190	639	595	811	1
África	193	625	220	639	595	811	1
y	223	625	228	639	595	811	1
Sudamérica;	231	625	283	639	595	811	1
en	57	637	67	651	595	811	1
nuestro	70	637	101	651	595	811	1
país	104	637	121	651	595	811	1
existen	125	637	155	651	595	811	1
sitios	158	637	180	651	595	811	1
endémicos	184	637	229	651	595	811	1
de	232	637	242	651	595	811	1
donde	246	637	271	651	595	811	1
se	275	637	283	651	595	811	1
reportan	57	650	92	664	595	811	1
casos	94	650	117	664	595	811	1
(1,2).	120	650	142	664	595	811	1
1	57	688	60	695	595	811	1
2	57	700	60	707	595	811	1
a	57	712	59	719	595	811	1
b	57	724	60	731	595	811	1
c	57	736	59	743	595	811	1
d	57	748	60	755	595	811	1
La	326	549	337	563	595	811	1
enfermedad	340	549	390	563	595	811	1
luego	392	549	416	563	595	811	1
de	419	549	429	563	595	811	1
un	431	549	442	563	595	811	1
periodo	445	549	477	563	595	811	1
de	480	549	490	563	595	811	1
incubación	493	549	539	563	595	811	1
de	312	562	322	576	595	811	1
3	324	562	329	576	595	811	1
a	331	562	336	576	595	811	1
6	337	562	343	576	595	811	1
días	345	562	362	576	595	811	1
pasa	364	562	382	576	595	811	1
por	384	562	398	576	595	811	1
un	400	562	411	576	595	811	1
periodo	412	562	445	576	595	811	1
de	447	562	456	576	595	811	1
infección,	458	562	500	576	595	811	1
remisión	502	562	539	576	595	811	1
y	312	575	317	588	595	811	1
el	321	575	329	588	595	811	1
15%	333	575	352	588	595	811	1
pueden	356	575	387	588	595	811	1
desarrollar	391	575	436	588	595	811	1
la	440	575	447	588	595	811	1
fase	452	575	469	588	595	811	1
de	473	575	483	588	595	811	1
intoxicación	487	575	539	588	595	811	1
la	312	587	319	601	595	811	1
cual	323	587	341	601	595	811	1
se	345	587	354	601	595	811	1
caracteriza	358	587	403	601	595	811	1
por	407	587	421	601	595	811	1
disfunción	425	587	469	601	595	811	1
hepática,	473	587	511	601	595	811	1
renal,	515	587	539	601	595	811	1
sangrado	312	600	350	614	595	811	1
y	352	600	358	614	595	811	1
choque	360	600	391	614	595	811	1
con	393	600	408	614	595	811	1
una	411	600	426	614	595	811	1
tasa	429	600	445	614	595	811	1
de	448	600	458	614	595	811	1
mortalidad	460	600	506	614	595	811	1
de	508	600	518	614	595	811	1
20	521	600	531	614	595	811	1
a	534	600	539	614	595	811	1
50%	312	612	331	626	595	811	1
(2).	334	612	349	626	595	811	1
Se	326	638	336	651	595	811	1
reportan	342	638	377	651	595	811	1
tres	383	638	399	651	595	811	1
casos	405	638	427	651	595	811	1
de	433	638	443	651	595	811	1
pacientes	449	638	488	651	595	811	1
que	494	638	509	651	595	811	1
luego	515	638	539	651	595	811	1
de	312	650	322	664	595	811	1
viajar	326	650	350	664	595	811	1
a	354	650	359	664	595	811	1
la	363	650	371	664	595	811	1
ciudad	375	650	403	664	595	811	1
de	407	650	417	664	595	811	1
La	422	650	433	664	595	811	1
Merced,	437	650	472	664	595	811	1
Chanchamayo,	476	650	539	664	595	811	1
Unidad	71	683	100	696	595	811	1
de	103	683	112	696	595	811	1
Cuidados	115	683	153	696	595	811	1
Intensivos,	155	683	199	696	595	811	1
Hospital	201	683	235	696	595	811	1
Nacional	238	683	274	696	595	811	1
Cayetano	276	683	314	696	595	811	1
Heredia.	316	683	351	696	595	811	1
Lima,	353	683	377	696	595	811	1
Perú.	379	683	400	696	595	811	1
Departamento	71	695	128	708	595	811	1
de	130	695	139	708	595	811	1
Medicina,	142	695	182	708	595	811	1
Hospital	185	695	219	708	595	811	1
Nacional	221	695	257	708	595	811	1
Cayetano	260	695	297	708	595	811	1
Heredia.	300	695	334	708	595	811	1
Lima,	337	695	360	708	595	811	1
Perú.	363	695	384	708	595	811	1
Médico	71	707	101	720	595	811	1
Asistente;	103	707	143	720	595	811	1
Jefe	71	719	87	732	595	811	1
de	89	719	99	732	595	811	1
la	101	719	109	732	595	811	1
Unidad;	111	719	143	732	595	811	1
Médico	71	731	101	744	595	811	1
Residente;	104	731	146	744	595	811	1
Jefe	71	743	87	756	595	811	1
del	89	743	102	756	595	811	1
Departamento.	104	743	163	756	595	811	1
Rev	57	770	72	783	595	811	1
Med	74	770	92	783	595	811	1
Hered.	94	770	122	783	595	811	1
2017;	124	770	147	783	595	811	1
28:111-115.	150	770	198	783	595	811	1
111	524	770	539	783	595	811	1
Fiebre	330	41	351	52	595	811	2
amarilla	353	41	379	52	595	811	2
y	381	41	385	52	595	811	2
disfunción	387	41	421	52	595	811	2
multiorgánica.	423	41	469	52	595	811	2
Reporte	471	41	496	52	595	811	2
de	498	41	506	52	595	811	2
tres	508	41	519	52	595	811	2
casos	521	41	539	52	595	811	2
REPORTE	57	53	103	66	595	811	2
DE	105	53	118	66	595	811	2
CASO	121	53	149	66	595	811	2
/	151	53	154	66	595	811	2
CASE	156	53	183	66	595	811	2
REPORT	185	53	225	66	595	811	2
cursaron	57	82	93	96	595	811	2
con	95	82	110	96	595	811	2
síndrome	112	82	151	96	595	811	2
ictérico	153	82	184	96	595	811	2
febril	186	82	209	96	595	811	2
hemorrágico,	211	82	266	96	595	811	2
con	268	82	283	96	595	811	2
disfunción	57	94	101	108	595	811	2
multiorgánica	105	94	163	108	595	811	2
e	167	94	171	108	595	811	2
hipertensión	175	94	227	108	595	811	2
intracraneal;	231	94	283	108	595	811	2
el	57	107	64	121	595	811	2
diagnóstico	67	107	115	121	595	811	2
de	117	107	127	121	595	811	2
fiebre	129	107	153	121	595	811	2
amarilla	156	107	190	121	595	811	2
fue	192	107	206	121	595	811	2
por	208	107	222	121	595	811	2
serología,	224	107	265	121	595	811	2
uno	268	107	283	121	595	811	2
sobrevivió	57	120	101	133	595	811	2
y	104	120	109	133	595	811	2
dos	112	120	126	133	595	811	2
fallecieron.	129	120	176	133	595	811	2
Debido	71	145	102	159	595	811	2
al	106	145	113	159	595	811	2
impacto	117	145	151	159	595	811	2
epidemiológico,	154	145	222	159	595	811	2
clínico	226	145	255	159	595	811	2
y	258	145	264	159	595	811	2
a	267	145	272	159	595	811	2
la	276	145	283	159	595	811	2
alta	57	157	72	171	595	811	2
mortalidad	75	157	120	171	595	811	2
de	123	157	133	171	595	811	2
los	135	157	148	171	595	811	2
pacientes	150	157	189	171	595	811	2
con	192	157	207	171	595	811	2
fiebre	210	157	234	171	595	811	2
amarilla	236	157	271	171	595	811	2
en	274	157	283	171	595	811	2
disfunción	57	170	101	184	595	811	2
multiorgánica	104	170	162	184	595	811	2
se	165	170	173	184	595	811	2
decidió	176	170	207	184	595	811	2
reportar	210	170	243	184	595	811	2
los	246	170	258	184	595	811	2
casos	261	170	283	184	595	811	2
para	57	183	75	196	595	811	2
resaltar	78	183	108	196	595	811	2
la	111	183	119	196	595	811	2
gravedad	122	183	160	196	595	811	2
de	163	183	173	196	595	811	2
la	176	183	183	196	595	811	2
misma	186	183	214	196	595	811	2
y	217	183	222	196	595	811	2
las	225	183	236	196	595	811	2
estrategias	239	183	283	196	595	811	2
de	57	195	67	209	595	811	2
manejo	69	195	100	209	595	811	2
intensivo	103	195	141	209	595	811	2
realizadas.	144	195	188	209	595	811	2
PRESENTACIÓN	57	220	139	234	595	811	2
DE	142	220	157	234	595	811	2
LOS	159	220	180	234	595	811	2
CASOS	183	220	218	234	595	811	2
Caso	57	245	78	259	595	811	2
1	81	245	86	259	595	811	2
Varón	71	271	96	285	595	811	2
de	98	271	108	285	595	811	2
21	110	271	120	285	595	811	2
años	122	271	142	285	595	811	2
viajó	144	271	165	285	595	811	2
a	167	271	171	285	595	811	2
La	174	271	185	285	595	811	2
Merced,	187	271	221	285	595	811	2
Chanchamayo	223	271	283	285	595	811	2
por	57	283	71	297	595	811	2
una	73	283	88	297	595	811	2
semana,	91	283	125	297	595	811	2
ingresó	128	283	159	297	595	811	2
al	161	283	169	297	595	811	2
servicio	171	283	205	297	595	811	2
de	207	283	217	297	595	811	2
emergencia	220	283	268	297	595	811	2
del	271	283	283	297	595	811	2
Hospital	57	296	92	310	595	811	2
Cayetano	97	296	136	310	595	811	2
Heredia	141	296	174	310	595	811	2
(HNCH)	179	296	216	310	595	811	2
con	220	296	235	310	595	811	2
tiempo	240	296	269	310	595	811	2
de	274	296	283	310	595	811	2
enfermedad	57	309	106	322	595	811	2
(TE)	110	309	129	322	595	811	2
de	133	309	143	322	595	811	2
4	146	309	151	322	595	811	2
días	154	309	171	322	595	811	2
caracterizado	175	309	231	322	595	811	2
por	234	309	248	322	595	811	2
cefalea,	251	309	283	322	595	811	2
fiebre,	57	321	83	335	595	811	2
mialgias;	89	321	127	335	595	811	2
seguida	132	321	164	335	595	811	2
de	170	321	180	335	595	811	2
vómitos,	185	321	221	335	595	811	2
hematemesis,	227	321	283	335	595	811	2
dolor	57	334	79	348	595	811	2
abdominal,	83	334	130	348	595	811	2
coluria,	134	334	166	348	595	811	2
oliguria.	170	334	205	348	595	811	2
Al	209	334	219	348	595	811	2
examen	223	334	256	348	595	811	2
físico	260	334	283	348	595	811	2
tuvo	57	346	75	360	595	811	2
PA:	78	346	93	360	595	811	2
100/70mmHg,	95	346	156	360	595	811	2
FC:	161	346	177	360	595	811	2
80	179	346	190	360	595	811	2
x	192	346	197	360	595	811	2
min.,	199	346	221	360	595	811	2
FR:	223	346	239	360	595	811	2
22	241	346	252	360	595	811	2
x	254	346	260	360	595	811	2
min.,	262	346	283	360	595	811	2
SatO2:	57	359	86	373	595	811	2
96%,	91	359	113	373	595	811	2
T	119	359	125	373	595	811	2
38°C;	130	359	155	373	595	811	2
palidez,	161	359	194	373	595	811	2
ictericia,	199	359	236	373	595	811	2
petequias,	241	359	283	373	595	811	2
hepatomegalia,	57	372	121	385	595	811	2
dolor	123	372	145	385	595	811	2
abdominal	147	372	192	385	595	811	2
en	194	372	204	385	595	811	2
cuadrante	206	372	247	385	595	811	2
superior	249	372	283	385	595	811	2
derecho,	57	384	93	398	595	811	2
Glasgow	95	384	133	398	595	811	2
14.	135	384	148	398	595	811	2
A	71	409	78	423	595	811	2
las	82	409	94	423	595	811	2
10	98	409	108	423	595	811	2
horas	113	409	135	423	595	811	2
cursó	140	409	162	423	595	811	2
con	167	409	182	423	595	811	2
alteración	186	409	227	423	595	811	2
del	231	409	244	423	595	811	2
sensorio	248	409	283	423	595	811	2
y	57	422	62	436	595	811	2
disnea,	68	422	97	436	595	811	2
la	103	422	110	436	595	811	2
glicemia	116	422	152	436	595	811	2
capilar	158	422	187	436	595	811	2
fue	192	422	206	436	595	811	2
48	212	422	222	436	595	811	2
mg/dl,	228	422	255	436	595	811	2
gases	261	422	283	436	595	811	2
arteriales:	57	435	98	448	595	811	2
pH:	101	435	116	448	595	811	2
7,2	119	435	132	448	595	811	2
PCO	137	435	157	448	595	811	2
2	157	442	160	450	595	811	2
:	160	435	163	448	595	811	2
18	166	435	176	448	595	811	2
PO	181	435	195	448	595	811	2
2	195	442	198	450	595	811	2
:	198	435	201	448	595	811	2
63	203	435	214	448	595	811	2
HCO	218	435	241	448	595	811	2
3	241	442	244	450	595	811	2
:	244	435	247	448	595	811	2
9,	249	435	257	448	595	811	2
SatO	259	435	280	448	595	811	2
2	280	442	283	450	595	811	2
86%;	57	447	79	461	595	811	2
PaO	84	447	102	461	595	811	2
2	102	455	105	463	595	811	2
/FiO	105	447	124	461	595	811	2
2	124	455	127	463	595	811	2
:	127	447	130	461	595	811	2
126;	133	447	152	461	595	811	2
lactato	154	447	182	461	595	811	2
6	185	447	190	461	595	811	2
mmol/l;	192	447	226	461	595	811	2
urea	228	447	246	461	595	811	2
139	249	447	265	461	595	811	2
mg/	267	447	283	461	595	811	2
dl,	57	460	67	474	595	811	2
creatinina	71	460	112	474	595	811	2
9	116	460	121	474	595	811	2
mg/dl,	124	460	151	474	595	811	2
INR	155	460	173	474	595	811	2
5,22;	176	460	197	474	595	811	2
bilirrubina	201	460	245	474	595	811	2
total	248	460	267	474	595	811	2
7,2	270	460	283	474	595	811	2
mg/dl,	57	472	84	486	595	811	2
TGP	87	472	107	486	595	811	2
8989.	109	472	133	486	595	811	2
Al	135	472	146	486	595	811	2
ingreso	149	472	180	486	595	811	2
a	183	472	188	486	595	811	2
la	191	472	198	486	595	811	2
unidad	201	472	230	486	595	811	2
de	233	472	243	486	595	811	2
cuidados	246	472	283	486	595	811	2
Zegarra	485	53	511	64	595	811	2
J,	513	53	519	64	595	811	2
y	521	53	525	64	595	811	2
col.	527	53	539	64	595	811	2
intensivos	312	82	354	96	595	811	2
(UCI)	357	82	382	96	595	811	2
tuvo	385	82	404	96	595	811	2
score	406	82	428	96	595	811	2
APACHE	431	82	472	96	595	811	2
II	474	82	481	96	595	811	2
16,	484	82	497	96	595	811	2
SOFA	500	82	526	96	595	811	2
13	528	82	539	96	595	811	2
(Tabla	312	94	338	108	595	811	2
1),	341	94	352	108	595	811	2
recibió	355	94	384	108	595	811	2
soporte	387	94	417	108	595	811	2
ventilatorio,	420	94	471	108	595	811	2
dextrosa	473	94	509	108	595	811	2
33%	512	94	531	108	595	811	2
5	533	94	539	108	595	811	2
ampollas	312	107	350	121	595	811	2
en	352	107	362	121	595	811	2
bolo	364	107	382	121	595	811	2
seguido	384	107	417	121	595	811	2
de	419	107	429	121	595	811	2
dextrosa	431	107	466	121	595	811	2
10%	468	107	488	121	595	811	2
en	490	107	500	121	595	811	2
infusión,	502	107	539	121	595	811	2
N-acetil	312	120	346	133	595	811	2
cisteína	350	120	382	133	595	811	2
en	387	120	397	133	595	811	2
infusión,	402	120	439	133	595	811	2
bicarbonato	444	120	493	133	595	811	2
de	498	120	508	133	595	811	2
sodio;	513	120	539	133	595	811	2
vitamina	312	132	349	146	595	811	2
K;	353	132	364	146	595	811	2
hemodiálisis;	368	132	424	146	595	811	2
plasma	428	132	458	146	595	811	2
fresco	463	132	488	146	595	811	2
congelado,	493	132	539	146	595	811	2
paquete	312	145	344	159	595	811	2
globular.	350	145	387	159	595	811	2
Evolucionó	393	145	442	159	595	811	2
con	448	145	463	159	595	811	2
sangrado	469	145	507	159	595	811	2
activo	513	145	539	159	595	811	2
múltiple,	312	157	349	171	595	811	2
anuria	356	157	382	171	595	811	2
y	389	157	394	171	595	811	2
mayor	400	157	427	171	595	811	2
alteración	434	157	475	171	595	811	2
del	481	157	494	171	595	811	2
sensorio;	501	157	539	171	595	811	2
la	312	170	319	184	595	811	2
tomografía	325	170	371	184	595	811	2
(TEM)	377	170	406	184	595	811	2
mostró	412	170	441	184	595	811	2
edema	447	170	474	184	595	811	2
cerebral	480	170	514	184	595	811	2
y	520	170	525	184	595	811	2
el	531	170	539	184	595	811	2
Doppler	312	183	346	196	595	811	2
mostró	350	183	380	196	595	811	2
hipertensión	384	183	436	196	595	811	2
intracraneal	440	183	489	196	595	811	2
con	494	183	509	196	595	811	2
índice	513	183	539	196	595	811	2
de	312	195	322	209	595	811	2
pulsatilidad	324	195	373	209	595	811	2
(IP)	376	195	392	209	595	811	2
2,1	394	195	407	209	595	811	2
–	410	195	415	209	595	811	2
2,9	418	195	431	209	595	811	2
y	433	195	438	209	595	811	2
velocidad	443	195	484	209	595	811	2
media	487	195	512	209	595	811	2
(VM)	515	195	539	209	595	811	2
30	312	208	322	222	595	811	2
–	326	208	331	222	595	811	2
50	334	208	345	222	595	811	2
cm/s	348	208	368	222	595	811	2
en	372	208	382	222	595	811	2
la	385	208	393	222	595	811	2
arteria	396	208	423	222	595	811	2
cerebral	426	208	460	222	595	811	2
media	464	208	489	222	595	811	2
(Figura	493	208	524	222	595	811	2
1),	527	208	539	222	595	811	2
recibiendo	312	220	356	234	595	811	2
osmoterapia	358	220	410	234	595	811	2
y	412	220	417	234	595	811	2
neuroprotección	419	220	488	234	595	811	2
total.	490	220	511	234	595	811	2
Cursó	513	220	539	234	595	811	2
con	312	233	327	247	595	811	2
traqueo	330	233	362	247	595	811	2
bronquitis	365	233	408	247	595	811	2
nosocomial	411	233	459	247	595	811	2
por	462	233	476	247	595	811	2
Acinetobacter	480	233	539	247	595	811	2
sp.,	312	245	326	259	595	811	2
recibiendo	330	246	374	259	595	811	2
tratamiento	377	246	425	259	595	811	2
con	428	246	443	259	595	811	2
colistina:	446	246	485	259	595	811	2
El	488	246	497	259	595	811	2
sangrado	501	246	539	259	595	811	2
activo	312	258	337	272	595	811	2
cesó	341	258	360	272	595	811	2
progresivamente,	363	258	436	272	595	811	2
mejoró	439	258	469	272	595	811	2
el	473	258	480	272	595	811	2
sensorio,	484	258	522	272	595	811	2
fue	525	258	539	272	595	811	2
extubado	312	271	350	285	595	811	2
y	353	271	358	285	595	811	2
salió	361	271	381	285	595	811	2
de	383	271	393	285	595	811	2
alta	396	271	411	285	595	811	2
de	414	271	423	285	595	811	2
UCI	426	271	444	285	595	811	2
y	447	271	452	285	595	811	2
del	455	271	468	285	595	811	2
hospital.	470	271	506	285	595	811	2
En	326	296	338	310	595	811	2
los	340	296	352	310	595	811	2
exámenes	354	296	395	310	595	811	2
de	397	296	407	310	595	811	2
laboratorio,	409	296	458	310	595	811	2
la	460	296	467	310	595	811	2
gota	469	296	487	310	595	811	2
gruesa	489	296	517	310	595	811	2
(x3),	518	296	539	310	595	811	2
BK	312	309	326	322	595	811	2
en	330	309	340	322	595	811	2
secreción	344	309	384	322	595	811	2
(x3),	432	309	452	322	595	811	2
hemocultivo	456	309	508	322	595	811	2
(x5)	512	309	529	322	595	811	2
y	533	309	539	322	595	811	2
urocultivo	312	321	355	335	595	811	2
fueron	358	321	385	335	595	811	2
negativos.	388	321	431	335	595	811	2
La	434	321	445	335	595	811	2
serología	447	321	486	335	595	811	2
ELISA	489	321	518	335	595	811	2
IgM	520	321	539	335	595	811	2
para	312	334	330	348	595	811	2
Fiebre	334	334	361	348	595	811	2
amarilla	365	334	399	348	595	811	2
fue	403	334	416	348	595	811	2
positiva	420	334	453	348	595	811	2
y	457	334	463	348	595	811	2
la	467	334	474	348	595	811	2
serología	478	334	517	348	595	811	2
para	521	334	539	348	595	811	2
Dengue,	312	346	347	360	595	811	2
leptospirosis,	350	346	405	360	595	811	2
riketsia,	408	346	442	360	595	811	2
negativos.	444	346	487	360	595	811	2
Caso	312	371	333	385	595	811	2
2	336	371	341	385	595	811	2
Mujer	326	397	352	411	595	811	2
de	354	397	364	411	595	811	2
25	366	397	376	411	595	811	2
años	378	397	397	411	595	811	2
viajó	399	397	420	411	595	811	2
a	422	397	427	411	595	811	2
La	429	397	440	411	595	811	2
Merced,	442	397	477	411	595	811	2
Chanchamayo	479	397	539	411	595	811	2
por	312	409	326	423	595	811	2
2	328	409	333	423	595	811	2
semanas,	336	409	374	423	595	811	2
ingresó	376	409	407	423	595	811	2
por	409	409	423	423	595	811	2
emergencia	426	409	474	423	595	811	2
del	476	409	489	423	595	811	2
HNCH	491	409	521	423	595	811	2
con	523	409	539	423	595	811	2
TE	312	422	325	436	595	811	2
de	326	422	336	436	595	811	2
7	338	422	343	436	595	811	2
días	345	422	362	436	595	811	2
caracterizado	364	422	420	436	595	811	2
por	422	422	436	436	595	811	2
fiebre,	438	422	464	436	595	811	2
cefalea,	466	422	498	436	595	811	2
mialgias;	500	422	539	436	595	811	2
con	312	435	327	448	595	811	2
serología	331	435	369	448	595	811	2
(-)	373	435	383	448	595	811	2
para	387	435	405	448	595	811	2
dengue;	409	435	442	448	595	811	2
en	446	435	456	448	595	811	2
la	459	435	467	448	595	811	2
evolución	471	435	512	448	595	811	2
cursó	516	435	539	448	595	811	2
con	312	447	327	461	595	811	2
dolor	330	447	352	461	595	811	2
abdominal,	355	447	402	461	595	811	2
ictericia,	404	447	441	461	595	811	2
oliguria,	444	447	479	461	595	811	2
alteración	482	447	523	461	595	811	2
del	526	447	539	461	595	811	2
sensorio.	312	460	349	474	595	811	2
Al	352	460	363	474	595	811	2
examen	366	460	398	474	595	811	2
clínico	402	460	430	474	595	811	2
PA:	434	460	449	474	595	811	2
120/60	452	460	481	474	595	811	2
mm	485	460	501	474	595	811	2
Hg,	504	460	520	474	595	811	2
FC:	523	460	539	474	595	811	2
80	312	472	322	486	595	811	2
x	325	472	330	486	595	811	2
min.,	333	472	354	486	595	811	2
SatO	357	472	378	486	595	811	2
2	378	480	381	488	595	811	2
:	381	472	384	486	595	811	2
96%,	386	472	408	486	595	811	2
T	410	472	417	486	595	811	2
38°C;	419	472	444	486	595	811	2
Glasgow	446	472	484	486	595	811	2
14;	486	472	500	486	595	811	2
ictericia,	502	472	539	486	595	811	2
Figura	75	718	101	730	595	811	2
1.	104	718	110	730	595	811	2
Doppler	113	718	142	730	595	811	2
transcraneal	144	718	188	730	595	811	2
(Caso	190	718	211	730	595	811	2
1):	213	718	223	730	595	811	2
Muestra	226	718	255	730	595	811	2
la	257	718	264	730	595	811	2
separación	266	718	304	730	595	811	2
de	307	718	315	730	595	811	2
la	317	718	324	730	595	811	2
onda	326	718	344	730	595	811	2
sistólica	346	718	375	730	595	811	2
y	378	718	382	730	595	811	2
diastólica	384	718	419	730	595	811	2
con	421	718	434	730	595	811	2
una	436	718	449	730	595	811	2
velocidad	452	718	487	730	595	811	2
media	489	718	511	730	595	811	2
en	83	729	91	741	595	811	2
la	94	729	100	741	595	811	2
arteria	102	729	125	741	595	811	2
cerebral	128	729	157	741	595	811	2
media	159	729	181	741	595	811	2
de	183	729	192	741	595	811	2
50	194	729	203	741	595	811	2
cm/seg	205	729	231	741	595	811	2
(VN:	233	729	251	741	595	811	2
57	254	729	263	741	595	811	2
±	265	729	270	741	595	811	2
11,2	272	729	287	741	595	811	2
cm/seg)	290	729	318	741	595	811	2
y	320	729	325	741	595	811	2
un	327	729	336	741	595	811	2
índice	338	729	360	741	595	811	2
de	363	729	371	741	595	811	2
pulsatilidad	376	729	418	741	595	811	2
de	420	729	428	741	595	811	2
2,10	431	729	446	741	595	811	2
(VN:	449	729	467	741	595	811	2
0,7	469	729	481	741	595	811	2
a	483	729	487	741	595	811	2
1,1)	489	729	503	741	595	811	2
compatibles	217	740	260	752	595	811	2
con	263	740	276	752	595	811	2
hipertensión	278	740	322	752	595	811	2
intracraneal.	325	740	369	752	595	811	2
112	57	770	71	783	595	811	2
Rev	398	769	413	782	595	811	2
Med	415	769	433	782	595	811	2
Hered.	436	769	463	782	595	811	2
2017;	465	769	489	782	595	811	2
28:111-115.	491	769	539	782	595	811	2
Fiebre	330	41	351	52	595	811	3
amarilla	353	41	379	52	595	811	3
y	381	41	385	52	595	811	3
disfunción	387	41	421	52	595	811	3
multiorgánica.	423	41	469	52	595	811	3
Reporte	471	41	496	52	595	811	3
de	498	41	506	52	595	811	3
tres	508	41	519	52	595	811	3
casos	521	41	539	52	595	811	3
REPORTE	57	53	103	66	595	811	3
DE	105	53	118	66	595	811	3
CASO	121	53	149	66	595	811	3
/	151	53	154	66	595	811	3
CASE	156	53	183	66	595	811	3
REPORT	185	53	225	66	595	811	3
palidez,	57	82	90	96	595	811	3
hepato-esplenomegalia;	97	82	197	96	595	811	3
los	205	82	217	96	595	811	3
exámenes	225	82	266	96	595	811	3
de	274	82	283	96	595	811	3
laboratorio	57	94	103	108	595	811	3
mostraron:	109	94	154	108	595	811	3
INR	160	94	178	108	595	811	3
3,02,	184	94	205	108	595	811	3
urea	211	94	229	108	595	811	3
138	235	94	250	108	595	811	3
mg/dl,	256	94	283	108	595	811	3
creatinina	57	107	98	121	595	811	3
8,8	102	107	115	121	595	811	3
mg/dl,	119	107	146	121	595	811	3
TGP	149	107	169	121	595	811	3
6301,	173	107	196	121	595	811	3
bilirrubina	200	107	244	121	595	811	3
total	248	107	267	121	595	811	3
7,1	270	107	283	121	595	811	3
mg/dl,	57	120	84	133	595	811	3
análisis	88	120	119	133	595	811	3
de	123	120	133	133	595	811	3
gases	137	120	159	133	595	811	3
arteriales:	163	120	204	133	595	811	3
pH:	208	120	224	133	595	811	3
7,3,	228	120	244	133	595	811	3
P02:	247	120	267	133	595	811	3
93,	270	120	283	133	595	811	3
PaCO	57	132	82	146	595	811	3
2	82	140	85	148	595	811	3
:	85	132	88	146	595	811	3
13,	90	132	103	146	595	811	3
HCO	105	132	127	146	595	811	3
3	127	140	130	148	595	811	3
:	130	132	133	146	595	811	3
8,5;	135	132	152	146	595	811	3
satO	154	132	173	146	595	811	3
2	173	140	176	148	595	811	3
:	176	132	179	146	595	811	3
96%,	181	132	203	146	595	811	3
lactato	205	132	233	146	595	811	3
9,5	235	132	248	146	595	811	3
mmol/l,	251	132	283	146	595	811	3
glicemia	57	145	93	159	595	811	3
capilar	99	145	127	159	595	811	3
40	133	145	144	159	595	811	3
mg/dl;	150	145	177	159	595	811	3
evolucionó	183	145	230	159	595	811	3
con	236	145	251	159	595	811	3
mayor	257	145	283	159	595	811	3
alteración	57	157	98	171	595	811	3
del	104	157	117	171	595	811	3
sensorio,	122	157	160	171	595	811	3
insuficiencia	166	157	219	171	595	811	3
respiratoria	225	157	272	171	595	811	3
y	278	157	283	171	595	811	3
choque.	57	170	90	184	595	811	3
Al	71	195	81	209	595	811	3
ingreso	87	195	118	209	595	811	3
a	123	195	128	209	595	811	3
UCI	133	195	151	209	595	811	3
tuvo	157	195	176	209	595	811	3
APACHE	180	195	221	209	595	811	3
II	227	195	234	209	595	811	3
24,	239	195	253	209	595	811	3
SOFA	258	195	284	209	595	811	3
17	57	208	67	222	595	811	3
(Tabla	78	208	104	222	595	811	3
1),	115	208	126	222	595	811	3
recibiendo	136	208	181	222	595	811	3
soporte	191	208	222	222	595	811	3
ventilatorio,	232	208	283	222	595	811	3
noradrenalina	57	220	114	234	595	811	3
0,3	120	220	133	234	595	811	3
ug/kg/min	139	220	182	234	595	811	3
más	187	220	204	234	595	811	3
vasopresina	210	220	260	234	595	811	3
0,04	265	220	283	234	595	811	3
U/min;	57	233	86	247	595	811	3
hemodiafiltración;	90	233	167	247	595	811	3
dextrosa	173	233	209	247	595	811	3
al	212	233	220	247	595	811	3
33%	223	233	242	247	595	811	3
en	249	233	259	247	595	811	3
bolo,	262	233	283	247	595	811	3
N-acetilcisteina	57	246	123	259	595	811	3
en	125	246	135	259	595	811	3
infusión;	137	246	174	259	595	811	3
cursó	176	246	199	259	595	811	3
con	201	246	216	259	595	811	3
sangrado	218	246	256	259	595	811	3
activo	258	246	283	259	595	811	3
múltiple;	57	258	95	272	595	811	3
con	96	258	111	272	595	811	3
deterioro	113	258	151	272	595	811	3
severo	153	258	180	272	595	811	3
del	182	258	195	272	595	811	3
sensorio,	196	258	234	272	595	811	3
gran	236	258	254	272	595	811	3
edema	256	258	283	272	595	811	3
cerebral	57	271	90	285	595	811	3
y	95	271	100	285	595	811	3
hematoma	104	271	148	285	595	811	3
subdural	152	271	188	285	595	811	3
izquierdo	192	271	232	285	595	811	3
espontaneo	236	271	283	285	595	811	3
según	57	283	81	297	595	811	3
la	85	283	92	297	595	811	3
TEM,	95	283	120	297	595	811	3
hipertensión	123	283	175	297	595	811	3
intracraneal	179	283	228	297	595	811	3
por	232	283	246	297	595	811	3
Doppler	249	283	283	297	595	811	3
con	57	296	72	310	595	811	3
IP:	74	296	87	310	595	811	3
4,4	89	296	102	310	595	811	3
y	105	296	110	310	595	811	3
VM	112	296	129	310	595	811	3
18	132	296	142	310	595	811	3
–	145	296	150	310	595	811	3
25	153	296	163	310	595	811	3
cm/seg	166	296	195	310	595	811	3
en	198	296	208	310	595	811	3
la	210	296	218	310	595	811	3
arteria	220	296	247	310	595	811	3
cerebral	250	296	283	310	595	811	3
media,	57	309	85	322	595	811	3
recibiendo	90	309	135	322	595	811	3
osmoterapia,	140	309	194	322	595	811	3
coma	199	309	222	322	595	811	3
barbitúrico	227	309	273	322	595	811	3
y	278	309	283	322	595	811	3
Zegarra	485	53	511	64	595	811	3
J,	513	53	519	64	595	811	3
y	521	53	525	64	595	811	3
col.	527	53	539	64	595	811	3
neuroprotección	312	82	380	96	595	811	3
total,	384	82	405	96	595	811	3
sin	409	82	421	96	595	811	3
mejoría.	425	82	460	96	595	811	3
Falleció	463	82	497	96	595	811	3
al	501	82	509	96	595	811	3
cuarto	512	82	539	96	595	811	3
día	312	94	325	108	595	811	3
del	328	94	341	108	595	811	3
ingreso	344	94	375	108	595	811	3
a	379	94	383	108	595	811	3
UCI	387	94	405	108	595	811	3
en	409	94	418	108	595	811	3
falla	422	94	441	108	595	811	3
multiorgánica,	444	94	505	108	595	811	3
choque	508	94	539	108	595	811	3
vasodilatado	312	107	365	121	595	811	3
e	371	107	375	121	595	811	3
hipoxemia	381	107	426	121	595	811	3
refractaria.	432	107	477	121	595	811	3
La	483	107	494	121	595	811	3
serología	500	107	539	121	595	811	3
(IgM)	312	120	337	133	595	811	3
para	340	120	358	133	595	811	3
fiebre	360	120	384	133	595	811	3
amarilla	387	120	421	133	595	811	3
fue	424	120	437	133	595	811	3
positiva.	440	120	476	133	595	811	3
Caso	312	145	333	159	595	811	3
3	336	145	341	159	595	811	3
Mujer	326	170	352	184	595	811	3
de	358	170	368	184	595	811	3
40	375	170	385	184	595	811	3
años	392	170	411	184	595	811	3
procedente	417	170	463	184	595	811	3
de	470	170	480	184	595	811	3
La	486	170	497	184	595	811	3
Merced,	504	170	539	184	595	811	3
Chanchamayo	312	183	372	196	595	811	3
ingresó	378	183	409	196	595	811	3
por	415	183	429	196	595	811	3
emergencia	435	183	483	196	595	811	3
con	489	183	504	196	595	811	3
TE	510	183	523	196	595	811	3
de	529	183	539	196	595	811	3
7	312	195	317	209	595	811	3
días	323	195	340	209	595	811	3
caracterizado	347	195	402	209	595	811	3
por	409	195	423	209	595	811	3
cefalea,	429	195	461	209	595	811	3
mialgias,	468	195	506	209	595	811	3
fiebre,	512	195	539	209	595	811	3
vómitos,	312	208	348	222	595	811	3
dolor	351	208	373	222	595	811	3
abdominal,	375	208	422	222	595	811	3
ictericia,	425	208	461	222	595	811	3
coluria,	464	208	496	222	595	811	3
oliguria	498	208	531	222	595	811	3
y	533	208	539	222	595	811	3
alteración	312	220	353	234	595	811	3
del	356	220	369	234	595	811	3
sensorio.	371	220	409	234	595	811	3
Al	411	220	422	234	595	811	3
examen	424	220	457	234	595	811	3
PA:	460	220	475	234	595	811	3
90/70	478	220	501	234	595	811	3
mm	504	220	520	234	595	811	3
Hg,	523	220	539	234	595	811	3
FC:	312	233	328	247	595	811	3
78	331	233	341	247	595	811	3
x	345	233	350	247	595	811	3
min,	353	233	372	247	595	811	3
FR:	375	233	391	247	595	811	3
22	394	233	405	247	595	811	3
x	408	233	413	247	595	811	3
min,	417	233	436	247	595	811	3
SatO	439	233	460	247	595	811	3
2	460	241	463	249	595	811	3
:	463	233	466	247	595	811	3
96%,	469	233	491	247	595	811	3
T:	494	233	503	247	595	811	3
37,2°C;	506	233	539	247	595	811	3
ictericia	312	246	346	259	595	811	3
marcada,	356	246	394	259	595	811	3
palidez,	404	246	437	259	595	811	3
abdomen	446	246	485	259	595	811	3
distendido	495	246	539	259	595	811	3
doloroso,	312	258	351	272	595	811	3
con	355	258	371	272	595	811	3
hepatomegalia,	375	258	439	272	595	811	3
Glasgow	443	258	480	272	595	811	3
14;	485	258	498	272	595	811	3
glicemia	502	258	539	272	595	811	3
60	312	271	322	285	595	811	3
mg/dl,	327	271	354	285	595	811	3
urea	358	271	376	285	595	811	3
59	380	271	391	285	595	811	3
mg/dl,	395	271	422	285	595	811	3
creatinina	426	271	468	285	595	811	3
2,3	472	271	485	285	595	811	3
mg/dl,	489	271	516	285	595	811	3
INR	521	271	539	285	595	811	3
7,2,	312	283	328	297	595	811	3
TGP	331	283	351	297	595	811	3
1334,	355	283	378	297	595	811	3
bilirrubina	382	283	427	297	595	811	3
total	431	283	449	297	595	811	3
6,3	453	283	466	297	595	811	3
mg/dl,	470	283	497	297	595	811	3
lactato	501	283	529	297	595	811	3
7	533	283	539	297	595	811	3
mmol/l.	312	296	345	310	595	811	3
Tabla	132	343	156	357	595	811	3
1.	159	343	166	357	595	811	3
Características	169	344	227	357	595	811	3
epidemiológicas,	230	344	298	357	595	811	3
clínicas,	300	344	333	357	595	811	3
hemodinámicas	336	344	399	357	595	811	3
y	401	344	406	357	595	811	3
de	409	344	418	357	595	811	3
manejo	421	344	450	357	595	811	3
en	453	344	462	357	595	811	3
los	125	356	137	369	595	811	3
pacientes	140	356	177	369	595	811	3
con	179	356	194	369	595	811	3
fiebre	196	356	219	369	595	811	3
amarilla	222	356	254	369	595	811	3
y	257	356	262	369	595	811	3
disfunción	264	356	307	369	595	811	3
multiorgánica	309	356	364	369	595	811	3
atendidos	367	356	405	369	595	811	3
en	408	356	417	369	595	811	3
la	420	356	427	369	595	811	3
unidad	429	356	457	369	595	811	3
de	459	356	469	369	595	811	3
cuidados	211	368	247	381	595	811	3
intensivos	249	368	290	381	595	811	3
de	292	368	302	381	595	811	3
un	304	368	314	381	595	811	3
hospital	317	368	348	381	595	811	3
general.	351	368	383	381	595	811	3
Parámetro	117	382	163	395	595	811	3
Caso	341	382	362	395	595	811	3
1	365	382	370	395	595	811	3
Caso	392	382	413	395	595	811	3
2	416	382	421	395	595	811	3
Caso	442	382	463	395	595	811	3
3	465	382	470	395	595	811	3
Edad	127	397	150	410	595	811	3
(años)	152	397	178	410	595	811	3
21	351	397	361	410	595	811	3
25	402	397	412	410	595	811	3
40	451	397	461	410	595	811	3
Sexo	127	412	147	425	595	811	3
Masculino	335	412	377	425	595	811	3
Femenino	387	412	427	425	595	811	3
Femenino	436	412	476	425	595	811	3
Tiempo	127	427	160	440	595	811	3
de	162	427	172	440	595	811	3
enfermedad	175	427	226	440	595	811	3
(días)	228	427	252	440	595	811	3
4	353	427	358	440	595	811	3
7	404	427	409	440	595	811	3
7	454	427	459	440	595	811	3
APACHE	127	442	168	455	595	811	3
II	171	442	179	455	595	811	3
16	351	442	361	455	595	811	3
24	402	442	412	455	595	811	3
23	451	442	461	455	595	811	3
SOFA	127	457	153	470	595	811	3
Al	147	472	157	485	595	811	3
ingreso	160	472	190	485	595	811	3
13	351	472	361	485	595	811	3
17	402	472	412	485	595	811	3
13	451	472	461	485	595	811	3
A	147	487	154	500	595	811	3
las	156	487	168	500	595	811	3
72	170	487	180	500	595	811	3
h	183	487	188	500	595	811	3
Lactato	127	502	160	516	595	811	3
(mmol/l)	162	502	199	516	595	811	3
Hemoglobina	127	517	184	530	595	811	3
(gr/dl)	187	517	214	530	595	811	3
Bilirrubina	127	532	175	545	595	811	3
total	178	532	197	545	595	811	3
(mg/dl)	200	532	231	545	595	811	3
INR	127	547	145	560	595	811	3
Glicemia	127	562	165	575	595	811	3
(mg/dl)	168	562	199	575	595	811	3
Albumina	127	577	170	590	595	811	3
(mg/dl)	172	577	203	590	595	811	3
17	451	487	461	501	595	811	3
6,0	349	502	362	516	595	811	3
7,7	349	517	362	531	595	811	3
7,2	349	532	362	545	595	811	3
5,22	347	547	364	560	595	811	3
48	351	562	361	575	595	811	3
2,6	349	577	362	590	595	811	3
9,5	400	502	413	516	595	811	3
6,3	400	517	413	531	595	811	3
7,1	400	532	413	545	595	811	3
3,02	398	547	415	560	595	811	3
40	402	562	412	575	595	811	3
2,2	400	577	413	590	595	811	3
7,0	450	502	462	516	595	811	3
8,1	450	517	462	531	595	811	3
6,3	450	532	462	545	595	811	3
7,20	447	547	465	560	595	811	3
60	451	562	461	575	595	811	3
2,1	450	577	462	590	595	811	3
-	354	607	357	620	595	811	3
-	354	622	357	635	595	811	3
-	354	637	357	650	595	811	3
Si	351	652	360	665	595	811	3
0,3	400	607	413	620	595	811	3
-	405	622	408	635	595	811	3
0,04	398	637	415	650	595	811	3
Si	402	652	411	665	595	811	3
0,28	447	607	465	620	595	811	3
0,2	450	622	462	635	595	811	3
0,04	447	637	465	650	595	811	3
Si	452	652	460	665	595	811	3
2	353	682	358	696	595	811	3
32	402	682	412	696	595	811	3
5	353	698	358	711	595	811	3
Vivo	346	713	365	726	595	811	3
6	404	698	409	711	595	811	3
Fallecido	388	713	425	726	595	811	3
Vasopresores:	127	592	186	605	595	811	3
Noradrenalina	147	607	204	620	595	811	3
(µg/k/min)	207	607	250	620	595	811	3
Adrenalina	147	622	191	635	595	811	3
(µg/k/min)	194	622	237	635	595	811	3
Vasopresina	127	637	179	650	595	811	3
(UI/min)	181	637	218	650	595	811	3
Ventilación	127	652	175	665	595	811	3
mecánica	177	652	217	665	595	811	3
Hemoderivados	127	667	194	680	595	811	3
Paquete	147	682	179	696	595	811	3
globular	181	682	214	696	595	811	3
Plasma	147	698	176	711	595	811	3
fresco	178	698	203	711	595	811	3
Resultado	147	713	187	726	595	811	3
final	189	713	207	726	595	811	3
6	454	698	459	711	595	811	3
Fallecido	438	713	475	726	595	811	3
TE:	117	728	130	740	595	811	3
tiempo	133	728	158	740	595	811	3
de	160	728	168	740	595	811	3
enfermedad,	171	728	215	740	595	811	3
APACHE	217	728	252	740	595	811	3
II:Acute	255	728	285	740	595	811	3
Physiology	287	728	327	740	595	811	3
and	330	728	343	740	595	811	3
Chronic	345	728	374	740	595	811	3
Health	376	728	400	740	595	811	3
Evaluation;	402	728	444	740	595	811	3
SOFA:Sequential	117	739	180	750	595	811	3
Organ	182	739	204	750	595	811	3
Failure	207	739	232	750	595	811	3
Assessment;	234	739	279	750	595	811	3
INR:	281	739	299	750	595	811	3
International	301	739	347	750	595	811	3
Normalized	350	739	392	750	595	811	3
Ratio	394	739	414	750	595	811	3
Rev	57	769	72	783	595	811	3
Med	74	769	92	783	595	811	3
Hered.	94	769	122	783	595	811	3
2017;	124	769	147	783	595	811	3
28:111-115.	150	769	198	783	595	811	3
113	524	770	539	783	595	811	3
Fiebre	330	41	351	52	595	811	4
amarilla	353	41	379	52	595	811	4
y	381	41	385	52	595	811	4
disfunción	387	41	421	52	595	811	4
multiorgánica.	423	41	469	52	595	811	4
Reporte	471	41	496	52	595	811	4
de	498	41	506	52	595	811	4
tres	508	41	519	52	595	811	4
casos	521	41	539	52	595	811	4
REPORTE	57	53	103	66	595	811	4
DE	105	53	118	66	595	811	4
CASO	121	53	149	66	595	811	4
/	151	53	154	66	595	811	4
CASE	156	53	183	66	595	811	4
REPORT	185	53	225	66	595	811	4
Al	71	82	81	96	595	811	4
ingreso	85	82	116	96	595	811	4
a	120	82	124	96	595	811	4
UCI	128	82	146	96	595	811	4
tuvo	150	82	168	96	595	811	4
APACHE	172	82	213	96	595	811	4
II	216	82	223	96	595	811	4
23,	227	82	240	96	595	811	4
SOFA	244	82	270	96	595	811	4
13	273	82	283	96	595	811	4
(Tabla	57	94	83	108	595	811	4
1);	88	94	100	108	595	811	4
cursó	105	94	128	108	595	811	4
con	133	94	148	108	595	811	4
mayor	153	94	180	108	595	811	4
deterioro	185	94	223	108	595	811	4
del	228	94	241	108	595	811	4
sensorio,	246	94	283	108	595	811	4
acidosis	57	107	91	121	595	811	4
metabólica,	92	107	140	121	595	811	4
oliguria	141	107	174	121	595	811	4
e	175	107	180	121	595	811	4
hipertensión	181	107	233	121	595	811	4
intracraneal	234	107	283	121	595	811	4
por	57	120	71	133	595	811	4
Doppler	77	120	112	133	595	811	4
transcraneal,	118	120	172	133	595	811	4
recibiendo	179	120	223	133	595	811	4
osmoterapia,	230	120	283	133	595	811	4
neuroprotección	57	132	125	146	595	811	4
total,	128	132	149	146	595	811	4
soporte	152	132	183	146	595	811	4
ventilatorio;	186	132	238	146	595	811	4
asimismo,	241	132	283	146	595	811	4
presentó	57	145	92	159	595	811	4
crisis	103	145	125	159	595	811	4
hipertensiva	135	145	187	159	595	811	4
reactiva	197	145	230	159	595	811	4
transitoria	241	145	283	159	595	811	4
con	57	157	72	171	595	811	4
presión	77	157	108	171	595	811	4
arterial	114	157	143	171	595	811	4
media	149	157	174	171	595	811	4
(PAM)	180	157	208	171	595	811	4
>	214	157	220	171	595	811	4
130	225	157	241	171	595	811	4
mm	246	157	263	171	595	811	4
Hg,	268	157	283	171	595	811	4
con	57	170	72	184	595	811	4
deterioro	80	170	118	184	595	811	4
subsecuente,	125	170	179	184	595	811	4
mayor	187	170	214	184	595	811	4
alteración	221	170	263	184	595	811	4
del	271	170	283	184	595	811	4
sensorio,	57	183	94	196	595	811	4
convulsiones	98	183	153	196	595	811	4
tónico	156	183	182	196	595	811	4
clónicas	186	183	220	196	595	811	4
generalizadas,	224	183	283	196	595	811	4
paro	57	195	75	209	595	811	4
cardio-respiratorio	82	195	160	209	595	811	4
por	167	195	181	209	595	811	4
dos	188	195	203	209	595	811	4
minutos,	210	195	246	209	595	811	4
choque	253	195	283	209	595	811	4
vasodilatado	57	208	110	222	595	811	4
que	115	208	130	222	595	811	4
requirió	136	208	169	222	595	811	4
el	175	208	182	222	595	811	4
uso	188	208	202	222	595	811	4
de	208	208	218	222	595	811	4
noradrenalina,	223	208	283	222	595	811	4
adrenalina	57	220	100	234	595	811	4
y	105	220	110	234	595	811	4
vasopresina	114	220	164	234	595	811	4
a	168	220	172	234	595	811	4
dosis	177	220	198	234	595	811	4
máximas.	202	220	243	234	595	811	4
Además,	246	220	283	234	595	811	4
sangrado	57	233	95	247	595	811	4
activo	97	233	122	247	595	811	4
múltiple,	124	233	162	247	595	811	4
hipoxemia	164	233	208	247	595	811	4
refractaria,	210	233	256	247	595	811	4
y	258	233	263	247	595	811	4
falla	265	233	283	247	595	811	4
multiorgánica,	57	246	117	259	595	811	4
falleciendo	121	246	167	259	595	811	4
al	170	246	178	259	595	811	4
quinto	181	246	208	259	595	811	4
día	211	246	224	259	595	811	4
de	227	246	237	259	595	811	4
su	240	246	249	259	595	811	4
ingreso	253	246	283	259	595	811	4
a	57	258	61	272	595	811	4
UCI.	66	258	86	272	595	811	4
En	91	258	102	272	595	811	4
los	106	258	119	272	595	811	4
exámenes	123	258	164	272	595	811	4
de	169	258	179	272	595	811	4
laboratorio	183	258	229	272	595	811	4
la	233	258	241	272	595	811	4
serología	245	258	283	272	595	811	4
(IgM)	57	271	82	285	595	811	4
para	84	271	102	285	595	811	4
fiebre	105	271	129	285	595	811	4
amarilla	132	271	166	285	595	811	4
fue	169	271	182	285	595	811	4
positiva.	185	271	221	285	595	811	4
DISCUSIÓN	57	296	115	310	595	811	4
Fiebre	71	321	98	335	595	811	4
amarilla	103	321	138	335	595	811	4
es	143	321	152	335	595	811	4
una	158	321	173	335	595	811	4
enfermedad	178	321	228	335	595	811	4
viral	234	321	253	335	595	811	4
aguda	258	321	283	335	595	811	4
causada	57	334	90	348	595	811	4
por	94	334	108	348	595	811	4
un	113	334	123	348	595	811	4
virus	128	334	149	348	595	811	4
de	153	334	163	348	595	811	4
la	168	334	175	348	595	811	4
familia	180	334	209	348	595	811	4
Flaviviridae,	214	334	268	348	595	811	4
un	273	334	283	348	595	811	4
RNA	57	346	79	360	595	811	4
virus	84	346	105	360	595	811	4
de	110	346	120	360	595	811	4
40-60	125	346	150	360	595	811	4
nm;	155	346	171	360	595	811	4
transmitida	177	346	224	360	595	811	4
por	229	346	243	360	595	811	4
vectores	248	346	283	360	595	811	4
Aedes	57	359	82	373	595	811	4
aegypti	85	359	116	373	595	811	4
para	120	359	138	373	595	811	4
la	141	359	149	373	595	811	4
forma	152	359	177	373	595	811	4
urbana,	181	359	212	373	595	811	4
Haemagogus	215	359	271	373	595	811	4
sp	274	359	283	373	595	811	4
y	57	371	61	385	595	811	4
Sabethes	64	371	101	385	595	811	4
sp	104	371	113	385	595	811	4
para	116	372	134	385	595	811	4
la	137	372	144	385	595	811	4
selvática	147	372	184	385	595	811	4
(3-5).	186	372	210	385	595	811	4
Según	71	397	97	411	595	811	4
la	99	397	107	411	595	811	4
Organización	109	397	166	411	595	811	4
Mundial	168	397	203	411	595	811	4
de	206	397	216	411	595	811	4
la	218	397	225	411	595	811	4
Salud	228	397	251	411	595	811	4
(OMS)	254	397	283	411	595	811	4
en	57	409	67	423	595	811	4
un	69	409	80	423	595	811	4
reporte	82	409	112	423	595	811	4
del	115	409	128	423	595	811	4
2014,	130	409	154	423	595	811	4
cada	157	409	176	423	595	811	4
año	178	409	194	423	595	811	4
se	196	409	205	423	595	811	4
producen	208	409	247	423	595	811	4
200	249	409	265	423	595	811	4
000	268	409	283	423	595	811	4
casos	57	422	79	436	595	811	4
nuevos	84	422	114	436	595	811	4
de	119	422	129	436	595	811	4
fiebre	133	422	157	436	595	811	4
amarilla	162	422	197	436	595	811	4
y	201	422	207	436	595	811	4
30	211	422	222	436	595	811	4
000	227	422	243	436	595	811	4
muertes;	247	422	283	436	595	811	4
en	57	435	67	448	595	811	4
las	70	435	82	448	595	811	4
Américas	85	435	125	448	595	811	4
entre	129	435	150	448	595	811	4
1985	154	435	175	448	595	811	4
y	179	435	184	448	595	811	4
2012	188	435	209	448	595	811	4
el	213	435	220	448	595	811	4
95%	224	435	243	448	595	811	4
de	247	435	257	448	595	811	4
casos	261	435	283	448	595	811	4
reportados	57	447	101	461	595	811	4
fueron	103	447	131	461	595	811	4
en	133	447	143	461	595	811	4
el	145	447	153	461	595	811	4
Perú	155	447	174	461	595	811	4
54%,	177	447	199	461	595	811	4
Bolivia	201	447	232	461	595	811	4
18%,	234	447	256	461	595	811	4
Brasil	258	447	283	461	595	811	4
16%,	57	460	79	474	595	811	4
Colombia	82	460	123	474	595	811	4
7%;	127	460	144	474	595	811	4
y	147	460	152	474	595	811	4
del	155	460	168	474	595	811	4
2000	172	460	193	474	595	811	4
–	196	460	201	474	595	811	4
2013	204	460	225	474	595	811	4
se	229	460	238	474	595	811	4
tuvo	241	460	260	474	595	811	4
1100	263	460	283	474	595	811	4
casos	57	472	79	486	595	811	4
confirmados	82	472	134	486	595	811	4
entre	137	472	158	486	595	811	4
Brasil	160	472	185	486	595	811	4
y	188	472	193	486	595	811	4
Perú	196	472	215	486	595	811	4
(4).	218	472	233	486	595	811	4
En	71	498	83	511	595	811	4
el	86	498	94	511	595	811	4
Perú	97	498	116	511	595	811	4
los	120	498	132	511	595	811	4
casos	136	498	159	511	595	811	4
se	162	498	171	511	595	811	4
relacionan	174	498	218	511	595	811	4
a	222	498	226	511	595	811	4
la	230	498	237	511	595	811	4
migración	241	498	283	511	595	811	4
de	57	510	67	524	595	811	4
la	71	510	79	524	595	811	4
población	83	510	125	524	595	811	4
sin	129	510	142	524	595	811	4
vacunación	146	510	194	524	595	811	4
a	199	510	203	524	595	811	4
zonas	208	510	232	524	595	811	4
endémicas.	237	510	283	524	595	811	4
Desde	57	523	83	537	595	811	4
1938	85	523	106	537	595	811	4
a	108	523	113	537	595	811	4
la	115	523	123	537	595	811	4
actualidad	125	523	168	537	595	811	4
se	170	523	179	537	595	811	4
han	181	523	196	537	595	811	4
identificado	198	523	248	537	595	811	4
cuencas	250	523	283	537	595	811	4
hidrográficas	57	535	112	549	595	811	4
de	114	535	124	549	595	811	4
notificación	127	535	176	549	595	811	4
de	179	535	189	549	595	811	4
la	192	535	199	549	595	811	4
enfermedad	202	535	252	549	595	811	4
(2).	254	535	269	549	595	811	4
En	272	535	283	549	595	811	4
febrero	57	548	87	562	595	811	4
del	90	548	103	562	595	811	4
2016	105	548	126	562	595	811	4
la	129	548	137	562	595	811	4
Oficina	139	548	170	562	595	811	4
General	173	548	206	562	595	811	4
de	209	548	219	562	595	811	4
Epidemiologia	222	548	283	562	595	811	4
(OGE)	57	561	85	574	595	811	4
reportó	92	561	122	574	595	811	4
2	128	561	134	574	595	811	4
casos	140	561	163	574	595	811	4
de	169	561	179	574	595	811	4
fiebre	185	561	209	574	595	811	4
amarilla	215	561	250	574	595	811	4
en	256	561	266	574	595	811	4
La	272	561	283	574	595	811	4
Merced,	57	573	91	587	595	811	4
Chanchamayo.	96	573	158	587	595	811	4
En	163	573	174	587	595	811	4
este	179	573	195	587	595	811	4
artículo	199	573	231	587	595	811	4
se	235	573	244	587	595	811	4
reportan	248	573	283	587	595	811	4
tres	57	586	72	600	595	811	4
casos	76	586	99	600	595	811	4
de	104	586	113	600	595	811	4
pacientes	118	586	157	600	595	811	4
con	162	586	177	600	595	811	4
síndrome	181	586	220	600	595	811	4
ictérico	225	586	256	600	595	811	4
febril	261	586	283	600	595	811	4
hemorrágico	57	598	110	612	595	811	4
y	113	598	118	612	595	811	4
disfunción	121	598	165	612	595	811	4
multiorgánica,	168	598	228	612	595	811	4
que	231	598	246	612	595	811	4
viajaron	249	598	283	612	595	811	4
a	57	611	61	625	595	811	4
La	68	611	80	625	595	811	4
Merced,	87	611	121	625	595	811	4
Chanchamayo,	128	611	191	625	595	811	4
de	198	611	208	625	595	811	4
los	215	611	227	625	595	811	4
cuales	234	611	261	625	595	811	4
uno	268	611	283	625	595	811	4
sobrevivió	57	624	101	637	595	811	4
y	104	624	109	637	595	811	4
dos	112	624	126	637	595	811	4
fallecieron.	129	624	176	637	595	811	4
El	179	624	188	637	595	811	4
paciente	191	624	226	637	595	811	4
del	228	624	241	637	595	811	4
caso	244	624	262	637	595	811	4
1	265	624	270	637	595	811	4
no	273	624	283	637	595	811	4
requirió	57	636	90	650	595	811	4
uso	94	636	108	650	595	811	4
de	112	636	122	650	595	811	4
vasopresores,	125	636	182	650	595	811	4
tuvo	186	636	205	650	595	811	4
score	208	636	230	650	595	811	4
APACHE	234	636	275	650	595	811	4
y	278	636	283	650	595	811	4
SOFA	57	649	83	663	595	811	4
menor,	86	649	115	663	595	811	4
y	119	649	124	663	595	811	4
menor	128	649	154	663	595	811	4
compromiso	158	649	211	663	595	811	4
neurológico	214	649	265	663	595	811	4
que	268	649	283	663	595	811	4
las	57	661	68	675	595	811	4
pacientes	71	661	110	675	595	811	4
de	112	661	122	675	595	811	4
los	125	661	137	675	595	811	4
casos	139	661	162	675	595	811	4
2	164	661	170	675	595	811	4
y	172	661	177	675	595	811	4
3.	180	661	188	675	595	811	4
El	190	661	199	675	595	811	4
mayor	202	661	229	675	595	811	4
compromiso	231	661	283	675	595	811	4
multiorgánico	57	674	115	688	595	811	4
y	121	674	127	688	595	811	4
mayor	133	674	160	688	595	811	4
severidad	166	674	206	688	595	811	4
del	212	674	225	688	595	811	4
compromiso	231	674	283	688	595	811	4
neurológico	57	687	107	700	595	811	4
probablemente	110	687	172	700	595	811	4
fueron	176	687	203	700	595	811	4
factores	206	687	239	700	595	811	4
asociados	243	687	283	700	595	811	4
con	57	699	72	713	595	811	4
la	74	699	82	713	595	811	4
mortalidad	85	699	130	713	595	811	4
en	133	699	143	713	595	811	4
los	145	699	158	713	595	811	4
casos	160	699	183	713	595	811	4
2	186	699	191	713	595	811	4
y	193	699	199	713	595	811	4
3.	201	699	209	713	595	811	4
114	57	770	71	783	595	811	4
Zegarra	485	53	511	64	595	811	4
J,	513	53	519	64	595	811	4
y	521	53	525	64	595	811	4
col.	527	53	539	64	595	811	4
El	326	82	335	96	595	811	4
paciente	338	82	373	96	595	811	4
del	375	82	388	96	595	811	4
caso	390	82	409	96	595	811	4
1	412	82	417	96	595	811	4
cursó	419	82	442	96	595	811	4
con	444	82	460	96	595	811	4
traqueo	462	82	494	96	595	811	4
bronquitis	496	82	539	96	595	811	4
nosocomial	312	94	360	108	595	811	4
por	364	94	378	108	595	811	4
Acinetobacter,	383	94	444	108	595	811	4
tal	448	94	459	108	595	811	4
como	463	94	486	108	595	811	4
se	491	94	499	108	595	811	4
describe	504	94	539	108	595	811	4
en	312	107	322	121	595	811	4
los	326	107	338	121	595	811	4
estudios	342	107	376	121	595	811	4
estos	380	107	401	121	595	811	4
pacientes	405	107	444	121	595	811	4
están	448	107	469	121	595	811	4
predispuestos	473	107	530	121	595	811	4
a	534	107	539	121	595	811	4
infecciones	312	120	360	133	595	811	4
bacterianas	362	120	409	133	595	811	4
(6,7).	412	120	435	133	595	811	4
Según	326	145	352	159	595	811	4
los	357	145	369	159	595	811	4
hallazgos	374	145	414	159	595	811	4
en	418	145	428	159	595	811	4
nuestros	433	145	468	159	595	811	4
pacientes	473	145	512	159	595	811	4
y	516	145	522	159	595	811	4
los	526	145	539	159	595	811	4
reportes	312	157	346	171	595	811	4
de	349	157	359	171	595	811	4
casos,	362	157	387	171	595	811	4
luego	391	157	414	171	595	811	4
de	417	157	427	171	595	811	4
un	430	157	441	171	595	811	4
periodo	444	157	476	171	595	811	4
de	479	157	489	171	595	811	4
incubación	493	157	539	171	595	811	4
de	312	170	322	184	595	811	4
3	324	170	329	184	595	811	4
a	332	170	337	184	595	811	4
6	339	170	344	184	595	811	4
días,	347	170	366	184	595	811	4
se	369	170	377	184	595	811	4
desarrolla	380	170	421	184	595	811	4
la	424	170	431	184	595	811	4
infección	434	170	473	184	595	811	4
viral	475	170	495	184	595	811	4
aguda	497	170	522	184	595	811	4
por	525	170	539	184	595	811	4
3	312	183	317	196	595	811	4
a	319	183	324	196	595	811	4
4	326	183	331	196	595	811	4
días,	334	183	353	196	595	811	4
seguida	355	183	387	196	595	811	4
de	389	183	399	196	595	811	4
un	402	183	412	196	595	811	4
periodo	414	183	446	196	595	811	4
de	449	183	458	196	595	811	4
remisión,	461	183	500	196	595	811	4
y	502	183	507	196	595	811	4
el	510	183	517	196	595	811	4
15%	519	183	539	196	595	811	4
cursa	312	195	334	209	595	811	4
con	339	195	354	209	595	811	4
el	359	195	367	209	595	811	4
estadio	376	195	406	209	595	811	4
de	411	195	421	209	595	811	4
intoxicación	426	195	478	209	595	811	4
caracterizado	483	195	539	209	595	811	4
por	312	208	326	222	595	811	4
disfunción	329	208	374	222	595	811	4
multiorgánica	377	208	435	222	595	811	4
con	439	208	454	222	595	811	4
mortalidad	457	208	503	222	595	811	4
de	506	208	516	222	595	811	4
20	520	208	530	222	595	811	4
a	534	208	539	222	595	811	4
50%	312	220	331	234	595	811	4
(1,2);	334	220	357	234	595	811	4
este	359	220	376	234	595	811	4
estadio	378	220	408	234	595	811	4
se	410	220	419	234	595	811	4
caracteriza	422	220	467	234	595	811	4
por	470	220	484	234	595	811	4
la	486	220	494	234	595	811	4
liberación	497	220	539	234	595	811	4
de	312	233	322	247	595	811	4
citoquinas	326	233	369	247	595	811	4
inflamatorias	373	233	428	247	595	811	4
y	432	233	438	247	595	811	4
síndrome	442	233	481	247	595	811	4
de	485	233	495	247	595	811	4
respuesta	500	233	539	247	595	811	4
inflamatoria	312	246	363	259	595	811	4
sistémica	367	246	406	259	595	811	4
(SIRS)	411	246	440	259	595	811	4
(6,7).	445	246	467	259	595	811	4
El	472	246	481	259	595	811	4
compromiso	486	246	539	259	595	811	4
hepático	312	258	347	272	595	811	4
es	350	258	359	272	595	811	4
medio	361	258	387	272	595	811	4
zonal	390	258	413	272	595	811	4
por	415	258	429	272	595	811	4
degeneración	432	258	488	272	595	811	4
eosinofilica	490	258	539	272	595	811	4
y	312	271	317	285	595	811	4
cromatina	328	271	370	285	595	811	4
nuclear	380	271	411	285	595	811	4
condensada	422	271	471	285	595	811	4
(cuerpos	482	271	518	285	595	811	4
de	529	271	539	285	595	811	4
councilman),	312	283	367	297	595	811	4
y	371	283	376	297	595	811	4
necrosis	380	283	414	297	595	811	4
coagulada	418	283	461	297	595	811	4
en	464	283	474	297	595	811	4
el	478	283	486	297	595	811	4
80%	490	283	509	297	595	811	4
de	513	283	523	297	595	811	4
los	526	283	539	297	595	811	4
casos	312	296	335	310	595	811	4
fatales.	337	296	368	310	595	811	4
El	370	296	380	310	595	811	4
daño	383	296	403	310	595	811	4
renal	406	296	427	310	595	811	4
es	430	296	439	310	595	811	4
por	442	296	456	310	595	811	4
efecto	459	296	484	310	595	811	4
viral	487	296	506	310	595	811	4
directo	509	296	539	310	595	811	4
y	312	309	317	322	595	811	4
el	320	309	328	322	595	811	4
estado	331	309	357	322	595	811	4
de	360	309	370	322	595	811	4
choque;	373	309	407	322	595	811	4
la	410	309	417	322	595	811	4
hemorragia	420	309	468	322	595	811	4
está	471	309	487	322	595	811	4
relacionada	490	309	539	322	595	811	4
a	312	321	316	335	595	811	4
trombocitopenia,	332	321	403	335	595	811	4
coagulación	418	321	469	335	595	811	4
intravascular	484	321	539	335	595	811	4
diseminada	312	334	360	348	595	811	4
(CID),	365	334	393	348	595	811	4
y	399	334	404	348	595	811	4
falla	410	334	428	348	595	811	4
de	434	334	444	348	595	811	4
factores	450	334	483	348	595	811	4
vitamina	489	334	525	348	595	811	4
K	531	334	539	348	595	811	4
dependientes.	312	346	369	360	595	811	4
La	373	346	384	360	595	811	4
alteración	388	346	429	360	595	811	4
del	433	346	446	360	595	811	4
sensorio	450	346	485	360	595	811	4
es	488	346	497	360	595	811	4
de	501	346	511	360	595	811	4
grado	515	346	539	360	595	811	4
variable	312	359	346	373	595	811	4
desde	353	359	376	373	595	811	4
delirio	383	359	411	373	595	811	4
hasta	418	359	439	373	595	811	4
coma,	446	359	472	373	595	811	4
relacionada	479	359	527	373	595	811	4
a	534	359	539	373	595	811	4
hemorragias	312	372	364	385	595	811	4
perivasculares	376	372	436	385	595	811	4
microscópicas,	448	372	511	385	595	811	4
con	523	372	539	385	595	811	4
edema	312	384	339	398	595	811	4
cerebral	343	384	377	398	595	811	4
e	382	384	386	398	595	811	4
hipertensión	390	384	442	398	595	811	4
intracraneal	447	384	496	398	595	811	4
tal	500	384	511	398	595	811	4
como	515	384	539	398	595	811	4
presentaron	312	397	361	411	595	811	4
nuestros	363	397	398	411	595	811	4
tres	401	397	416	411	595	811	4
pacientes	419	397	458	411	595	811	4
(7).	461	397	475	411	595	811	4
El	326	422	335	436	595	811	4
diagnóstico	343	422	392	436	595	811	4
en	399	422	409	436	595	811	4
los	417	422	429	436	595	811	4
casos	437	422	460	436	595	811	4
presentados	468	422	517	436	595	811	4
fue	525	422	539	436	595	811	4
epidemiológico,	312	435	380	448	595	811	4
clínico	384	435	413	448	595	811	4
y	417	435	423	448	595	811	4
serológico	427	435	471	448	595	811	4
con	475	435	491	448	595	811	4
Elisa	495	435	516	448	595	811	4
IgM	521	435	539	448	595	811	4
positivo;	312	447	349	461	595	811	4
los	350	447	362	461	595	811	4
estudios	364	447	398	461	595	811	4
sugieren	400	447	436	461	595	811	4
adicionalmente	437	447	501	461	595	811	4
reacción	503	447	539	461	595	811	4
de	312	460	322	474	595	811	4
cadena	324	460	353	474	595	811	4
de	355	460	365	474	595	811	4
la	367	460	375	474	595	811	4
polimerasa	377	460	423	474	595	811	4
(PCR),	425	460	455	474	595	811	4
aislamiento	457	460	505	474	595	811	4
viral	507	460	527	474	595	811	4
en	529	460	539	474	595	811	4
los	312	472	324	486	595	811	4
tejidos	327	472	355	486	595	811	4
e	357	472	362	486	595	811	4
inmunohistoquimica.	365	472	454	486	595	811	4
El	326	498	335	511	595	811	4
tratamiento	338	498	385	511	595	811	4
es	388	498	396	511	595	811	4
de	399	498	409	511	595	811	4
soporte	411	498	442	511	595	811	4
y	444	498	449	511	595	811	4
manejo	452	498	482	511	595	811	4
intensivo,	485	498	526	511	595	811	4
no	528	498	539	511	595	811	4
existe	312	510	336	524	595	811	4
tratamiento	341	510	389	524	595	811	4
antiviral	393	510	428	524	595	811	4
específico.	433	510	478	524	595	811	4
La	482	510	493	524	595	811	4
ribavirina	498	510	539	524	595	811	4
puede	312	523	337	537	595	811	4
usarse	343	523	369	537	595	811	4
en	376	523	386	537	595	811	4
fiebre	392	523	416	537	595	811	4
amarilla;	422	523	460	537	595	811	4
sin	466	523	478	537	595	811	4
embargo,	484	523	524	537	595	811	4
se	530	523	539	537	595	811	4
requiere	312	535	346	549	595	811	4
concentraciones	351	535	419	549	595	811	4
muy	423	535	442	549	595	811	4
altas	447	535	466	549	595	811	4
que	471	535	486	549	595	811	4
usualmente	491	535	539	549	595	811	4
no	312	548	322	562	595	811	4
se	325	548	334	562	595	811	4
alcanzan	336	548	373	562	595	811	4
(8).	376	548	391	562	595	811	4
La	326	573	337	587	595	811	4
vacunación	345	573	393	587	595	811	4
para	402	573	420	587	595	811	4
fiebre	428	573	452	587	595	811	4
amarilla	460	573	495	587	595	811	4
es	503	573	512	587	595	811	4
muy	520	573	539	587	595	811	4
importante,	312	586	360	600	595	811	4
la	367	586	374	600	595	811	4
misma	381	586	409	600	595	811	4
se	416	586	425	600	595	811	4
realiza	431	586	459	600	595	811	4
con	466	586	481	600	595	811	4
virus	488	586	509	600	595	811	4
vivos	516	586	539	600	595	811	4
atenuados,	312	598	356	612	595	811	4
en	358	598	368	612	595	811	4
dosis	370	598	392	612	595	811	4
única	394	598	417	612	595	811	4
intramuscular,	419	598	478	612	595	811	4
y	480	598	486	612	595	811	4
está	488	598	504	612	595	811	4
dirigida	506	598	539	612	595	811	4
a	312	611	316	625	595	811	4
personas	319	611	356	625	595	811	4
inmunocompetentes	359	611	443	625	595	811	4
mayores	446	611	482	625	595	811	4
de	484	611	494	625	595	811	4
9	497	611	502	625	595	811	4
meses	505	611	531	625	595	811	4
y	533	611	539	625	595	811	4
menores	312	624	347	637	595	811	4
de	350	624	360	637	595	811	4
60	362	624	373	637	595	811	4
años,	375	624	397	637	595	811	4
que	400	624	415	637	595	811	4
viven	417	624	441	637	595	811	4
en	443	624	453	637	595	811	4
zonas	455	624	479	637	595	811	4
endémicas	482	624	526	637	595	811	4
de	529	624	539	637	595	811	4
la	312	636	319	650	595	811	4
enfermedad,	322	636	374	650	595	811	4
a	377	636	382	650	595	811	4
quienes	385	636	417	650	595	811	4
viajan	420	636	445	650	595	811	4
a	448	636	453	650	595	811	4
dichas	456	636	483	650	595	811	4
zonas	486	636	510	650	595	811	4
y	512	636	518	650	595	811	4
para	521	636	539	650	595	811	4
prevenir	312	649	347	663	595	811	4
la	349	649	357	663	595	811	4
propagación	360	649	412	663	595	811	4
internacional	414	649	469	663	595	811	4
(9).	472	649	486	663	595	811	4
Declaración	312	674	365	688	595	811	4
de	370	674	381	688	595	811	4
financiamiento	385	674	452	688	595	811	4
y	456	674	462	688	595	811	4
de	466	674	477	688	595	811	4
conflictos	481	674	523	688	595	811	4
de	528	674	539	688	595	811	4
intereses:	312	686	354	700	595	811	4
El	312	712	321	726	595	811	4
trabajo	327	712	356	726	595	811	4
fue	362	712	375	726	595	811	4
financiado	381	712	425	726	595	811	4
por	430	712	444	726	595	811	4
los	450	712	462	726	595	811	4
autores,	468	712	501	726	595	811	4
quienes	507	712	539	726	595	811	4
declaran	312	724	347	738	595	811	4
que	350	724	365	738	595	811	4
no	368	724	378	738	595	811	4
existen	381	724	411	738	595	811	4
conflictos	413	724	454	738	595	811	4
de	457	724	467	738	595	811	4
interés.	469	724	500	738	595	811	4
Rev	398	769	413	782	595	811	4
Med	415	769	433	782	595	811	4
Hered.	436	769	463	782	595	811	4
2017;	465	769	489	782	595	811	4
28:111-115.	491	769	539	782	595	811	4
Fiebre	330	41	351	52	595	811	5
amarilla	353	41	379	52	595	811	5
y	381	41	385	52	595	811	5
disfunción	387	41	421	52	595	811	5
multiorgánica.	423	41	469	52	595	811	5
Reporte	471	41	496	52	595	811	5
de	498	41	506	52	595	811	5
tres	508	41	519	52	595	811	5
casos	521	41	539	52	595	811	5
REPORTE	57	53	103	66	595	811	5
DE	105	53	118	66	595	811	5
CASO	121	53	149	66	595	811	5
/	151	53	154	66	595	811	5
CASE	156	53	183	66	595	811	5
REPORT	185	53	225	66	595	811	5
Contribución	57	81	117	95	595	811	5
de	119	81	130	95	595	811	5
autoría:	133	81	169	95	595	811	5
ER,	57	107	74	121	595	811	5
YB,	81	107	98	121	595	811	5
MIS,	105	107	128	121	595	811	5
VS,	135	107	151	121	595	811	5
GB,	158	107	176	121	595	811	5
VR:	183	107	201	121	595	811	5
Obtención	208	107	252	121	595	811	5
de	259	107	269	121	595	811	5
la	276	107	283	121	595	811	5
información	57	119	108	133	595	811	5
de	112	119	122	133	595	811	5
cada	126	119	145	133	595	811	5
caso;	149	119	171	133	595	811	5
JZ,	175	119	190	133	595	811	5
MM,	194	119	216	133	595	811	5
CC,	220	119	238	133	595	811	5
WP,	242	119	262	133	595	811	5
AD,	266	119	283	133	595	811	5
OH,	57	132	76	146	595	811	5
WR,	78	132	98	146	595	811	5
LG,	101	132	118	146	595	811	5
EC,	121	132	138	146	595	811	5
SC,	140	132	156	146	595	811	5
PM,	158	132	177	146	595	811	5
MD,	179	132	199	146	595	811	5
IC,	201	132	216	146	595	811	5
DM,	218	132	238	146	595	811	5
LU,	240	132	257	146	595	811	5
GCh,	259	132	283	146	595	811	5
DF,	57	144	73	158	595	811	5
DC:	76	144	94	158	595	811	5
Resumen	97	145	136	158	595	811	5
de	138	145	148	158	595	811	5
los	151	145	163	158	595	811	5
casos	166	145	189	158	595	811	5
y	191	145	197	158	595	811	5
discusión;	199	145	242	158	595	811	5
LG,	244	144	262	158	595	811	5
AH:	265	144	283	158	595	811	5
Revisión	57	157	94	171	595	811	5
y	97	157	102	171	595	811	5
sugerencia	105	157	149	171	595	811	5
de	152	157	162	171	595	811	5
la	165	157	172	171	595	811	5
presentación.	175	157	231	171	595	811	5
Correspondencia:	57	182	137	196	595	811	5
Jaime	57	208	81	221	595	811	5
Zegarra	84	208	116	221	595	811	5
Piérola	119	208	149	221	595	811	5
jaime.zegarra.p@upch.pe	57	220	164	234	595	811	5
REFERENCIAS	57	245	132	259	595	811	5
BIBLIOGRÁFICAS	135	245	227	259	595	811	5
1.	57	270	64	283	595	811	5
Organización	71	270	125	283	595	811	5
Panamericana	126	270	182	283	595	811	5
de	184	270	193	283	595	811	5
la	194	270	202	283	595	811	5
Salud,	203	270	228	283	595	811	5
Organización	230	270	283	283	595	811	5
Mundial	71	282	105	295	595	811	5
de	109	282	118	295	595	811	5
la	123	282	130	295	595	811	5
Salud.	134	282	159	295	595	811	5
Pequeñas	168	282	206	295	595	811	5
picaduras	210	282	248	295	595	811	5
grandes	252	282	283	295	595	811	5
amenazas.	71	294	112	307	595	811	5
Washington:	114	294	165	307	595	811	5
Organización	171	294	225	307	595	811	5
Panamericana	227	294	283	307	595	811	5
de	71	306	80	319	595	811	5
la	86	306	93	319	595	811	5
Salud;	98	306	124	319	595	811	5
2014	129	306	149	319	595	811	5
(Citado	154	306	184	319	595	811	5
el	190	306	197	319	595	811	5
8	202	306	207	319	595	811	5
de	212	306	222	319	595	811	5
setiembre	227	306	266	319	595	811	5
del	271	306	283	319	595	811	5
2016)	71	318	94	331	595	811	5
Disponible	95	318	139	331	595	811	5
en:	140	318	152	331	595	811	5
http://www.paho.org/clap/index.	154	318	283	331	595	811	5
php?option=com_content&view=article&id=212:	71	330	283	343	595	811	5
dia-mundial-de-la-salud-2014-pequenas-picaduras-	71	342	283	355	595	811	5
grandes-amenazas&Itemid=0&lang=es	71	354	228	367	595	811	5
2.	57	366	64	379	595	811	5
Espinoza	71	366	108	379	595	811	5
M,	111	366	122	379	595	811	5
Cabezas	125	366	158	379	595	811	5
C,	161	366	170	379	595	811	5
Ruiz	173	366	192	379	595	811	5
J.	195	366	202	379	595	811	5
Un	205	366	217	379	595	811	5
acercamiento	220	366	273	379	595	811	5
al	276	366	283	379	595	811	5
conocimiento	71	378	125	391	595	811	5
de	129	378	139	391	595	811	5
la	143	378	150	391	595	811	5
fiebre	154	378	177	391	595	811	5
amarilla	181	378	214	391	595	811	5
en	218	378	227	391	595	811	5
el	231	378	238	391	595	811	5
Perú.	242	378	263	391	595	811	5
Rev	267	378	283	391	595	811	5
Peru	71	390	89	403	595	811	5
Med	92	390	110	403	595	811	5
Exp	113	390	129	403	595	811	5
salud	131	390	152	403	595	811	5
publica.	155	390	187	403	595	811	5
2005;	189	390	212	403	595	811	5
22(4):308-315.	214	390	275	403	595	811	5
Rev	57	769	72	783	595	811	5
Med	74	769	92	783	595	811	5
Hered.	94	769	122	783	595	811	5
2017;	124	769	147	783	595	811	5
28:111-115.	150	769	198	783	595	811	5
Zegarra	485	53	511	64	595	811	5
J,	513	53	519	64	595	811	5
y	521	53	525	64	595	811	5
col.	527	53	539	64	595	811	5
3.	312	82	319	95	595	811	5
Robertson	326	82	367	95	595	811	5
SE,	371	82	385	95	595	811	5
Hull	389	82	407	95	595	811	5
BP,	411	82	425	95	595	811	5
Tomori	428	82	458	95	595	811	5
O,	462	82	471	95	595	811	5
Bele	475	82	494	95	595	811	5
O,	498	82	507	95	595	811	5
LeDuc	511	82	539	95	595	811	5
JW,	326	94	341	107	595	811	5
Esteves	342	94	373	107	595	811	5
K.	374	94	384	107	595	811	5
Yellow	385	94	414	107	595	811	5
fever:	415	94	439	107	595	811	5
a	440	94	445	107	595	811	5
decade	446	94	474	107	595	811	5
of	475	94	484	107	595	811	5
reemergence.	485	94	539	107	595	811	5
JAMA.	326	106	356	119	595	811	5
1996;	358	106	381	119	595	811	5
276(14):1157.	383	106	440	119	595	811	5
4.	312	118	319	131	595	811	5
Vasconcelos	326	118	375	131	595	811	5
PF,	380	118	392	131	595	811	5
Bryant	397	118	424	131	595	811	5
JE,	428	118	441	131	595	811	5
da	445	118	454	131	595	811	5
Rosa	459	118	479	131	595	811	5
TP,	483	118	496	131	595	811	5
Tesh	500	118	518	131	595	811	5
RB,	523	118	539	131	595	811	5
Rodrigues	326	130	367	143	595	811	5
SG,	371	130	386	143	595	811	5
Barrett	390	130	418	143	595	811	5
AD.	421	130	438	143	595	811	5
Genetic	442	130	473	143	595	811	5
divergence	477	130	520	143	595	811	5
and	524	130	539	143	595	811	5
dispersal	326	142	362	155	595	811	5
of	365	142	373	155	595	811	5
yellow	376	142	403	155	595	811	5
fever	406	142	427	155	595	811	5
virus,	430	142	453	155	595	811	5
Brazil.	456	142	483	155	595	811	5
Emerg	486	142	512	155	595	811	5
Infect	515	142	539	155	595	811	5
Dis.	326	154	342	167	595	811	5
2004;	345	154	368	167	595	811	5
10(9):1578.	370	154	417	167	595	811	5
5.	312	166	319	179	595	811	5
Monath	326	166	357	179	595	811	5
TP,	368	166	382	179	595	811	5
Barrett	393	166	421	179	595	811	5
AD.	432	166	449	179	595	811	5
Pathogenesis	460	166	513	179	595	811	5
and	524	166	539	179	595	811	5
pathophysiology	326	178	393	191	595	811	5
of	398	178	406	191	595	811	5
yellow	412	178	439	191	595	811	5
fever.	444	178	467	191	595	811	5
Adv	472	178	489	191	595	811	5
Virus	494	178	516	191	595	811	5
Res.	521	178	539	191	595	811	5
2003;	326	190	349	203	595	811	5
60:343.	351	190	382	203	595	811	5
6.	312	202	319	215	595	811	5
terMeulen	326	202	367	215	595	811	5
J,	369	202	376	215	595	811	5
Sakho	378	202	403	215	595	811	5
M,	405	202	417	215	595	811	5
Koulemou	419	202	461	215	595	811	5
K,	463	202	473	215	595	811	5
et	475	202	483	215	595	811	5
al.	485	202	495	215	595	811	5
Activation	496	202	539	215	595	811	5
of	326	214	334	227	595	811	5
the	339	214	351	227	595	811	5
cytokine	356	214	390	227	595	811	5
network	395	214	428	227	595	811	5
and	433	214	447	227	595	811	5
unfavorable	452	214	499	227	595	811	5
outcome	504	214	539	227	595	811	5
in	326	226	334	239	595	811	5
patients	339	226	370	239	595	811	5
with	375	226	393	239	595	811	5
yellow	398	226	425	239	595	811	5
fever.	430	226	452	239	595	811	5
J	457	226	461	239	595	811	5
Infect	466	226	489	239	595	811	5
Dis.	494	226	511	239	595	811	5
2004;	516	226	539	239	595	811	5
190(10):1821.	326	238	383	251	595	811	5
7.	312	250	319	263	595	811	5
Centers	326	250	357	263	595	811	5
for	360	250	372	263	595	811	5
Disease	375	250	406	263	595	811	5
Control	410	250	440	263	595	811	5
and	444	250	458	263	595	811	5
Prevention	462	250	505	263	595	811	5
(CDC).	509	250	539	263	595	811	5
Fatal	326	262	346	275	595	811	5
yellow	353	262	380	275	595	811	5
fever	386	262	407	275	595	811	5
in	413	262	421	275	595	811	5
a	428	262	432	275	595	811	5
traveler	439	262	469	275	595	811	5
returning	476	262	513	275	595	811	5
from	519	262	539	275	595	811	5
Amazonas,	326	274	371	287	595	811	5
Brazil,	373	274	400	287	595	811	5
2002.	402	274	424	287	595	811	5
MMWR	427	274	461	287	595	811	5
Morb	463	274	485	287	595	811	5
Mortal	487	274	514	287	595	811	5
Wkly	516	274	539	287	595	811	5
Rep.	326	286	345	299	595	811	5
2002;	347	286	370	299	595	811	5
51(15):324.	372	286	419	299	595	811	5
8.	312	298	319	311	595	811	5
Monath	326	298	357	311	595	811	5
TP.	359	298	372	311	595	811	5
Treatment	375	298	415	311	595	811	5
of	418	298	426	311	595	811	5
yellow	429	298	456	311	595	811	5
fever.	458	298	481	311	595	811	5
Antiviral	483	298	519	311	595	811	5
Res.	521	298	539	311	595	811	5
2008;	326	310	349	323	595	811	5
78(1):116.	351	310	393	323	595	811	5
9.	312	322	319	335	595	811	5
Organización	326	322	380	335	595	811	5
Mundial	381	322	415	335	595	811	5
de	416	322	426	335	595	811	5
la	427	322	434	335	595	811	5
Salud	436	322	458	335	595	811	5
(OMS).	460	322	491	335	595	811	5
Documento	492	322	539	335	595	811	5
de	326	334	335	347	595	811	5
posición	342	334	376	347	595	811	5
de	382	334	391	347	595	811	5
la	397	334	405	347	595	811	5
OMS	411	334	433	347	595	811	5
junio	439	334	459	347	595	811	5
2013.	466	334	488	347	595	811	5
Vacunas	494	334	527	347	595	811	5
y	534	334	539	347	595	811	5
vacunación	326	346	372	359	595	811	5
contra	374	346	399	359	595	811	5
fiebre	402	346	424	359	595	811	5
amarilla.	427	346	462	359	595	811	5
Recibido:	387	378	421	390	595	811	5
08/09/2016	423	378	464	390	595	811	5
Aceptado:	385	389	422	401	595	811	5
28/03/2017	424	389	465	401	595	811	5
115	524	770	539	783	595	811	5
