REPORTE	61	37	107	51	595	811	1
DE	111	37	124	51	595	811	1
CASO	128	37	155	51	595	811	1
/	158	37	163	51	595	811	1
CASE	166	37	191	51	595	811	1
REPORT	195	37	235	51	595	811	1
Rev	61	61	76	74	595	811	1
Med	79	61	97	74	595	811	1
Hered.	99	61	126	74	595	811	1
2017;	129	61	152	74	595	811	1
28:33-36.	155	61	194	74	595	811	1
Acidosis	57	128	142	160	595	811	1
láctica	148	128	215	160	595	811	1
y	221	128	233	160	595	811	1
choque	239	128	312	160	595	811	1
distributivo	318	128	438	160	595	811	1
por	444	128	480	160	595	811	1
sobredosis	57	157	163	189	595	811	1
de	169	157	193	189	595	811	1
metformina.	199	157	326	189	595	811	1
Reporte	332	157	415	189	595	811	1
de	421	157	445	189	595	811	1
caso	451	157	495	189	595	811	1
Lactic	57	198	85	212	595	811	1
acidosis	87	198	122	212	595	811	1
and	125	198	142	212	595	811	1
distributive	144	198	196	212	595	811	1
shock	199	198	225	212	595	811	1
due	227	198	244	212	595	811	1
to	246	198	255	212	595	811	1
metformin	258	198	305	212	595	811	1
overdose.	308	198	350	212	595	811	1
Case	353	198	375	212	595	811	1
report	377	198	406	212	595	811	1
Jaime	57	223	84	237	595	811	1
Zegarra	86	223	123	237	595	811	1
1,a	123	224	130	232	595	811	1
,	130	223	133	237	595	811	1
Mónica	136	223	170	237	595	811	1
Meza	172	223	197	237	595	811	1
1,b	197	224	205	232	595	811	1
,Carla	205	223	233	237	595	811	1
Cornejo	236	223	272	237	595	811	1
1,a	272	224	280	232	595	811	1
,	280	223	283	237	595	811	1
Willy	285	223	309	237	595	811	1
Porras	312	223	342	237	595	811	1
1,a	342	224	350	232	595	811	1
,	350	223	352	237	595	811	1
Alfredo	354	223	389	237	595	811	1
Díaz	391	223	412	237	595	811	1
1,a	412	224	419	232	595	811	1
,	419	223	422	237	595	811	1
Omar	425	223	451	237	595	811	1
Heredia	454	223	490	237	595	811	1
1,a	490	224	497	232	595	811	1
,	497	223	500	237	595	811	1
Wilson	503	223	534	237	595	811	1
Rojas	57	236	82	250	595	811	1
1,a	82	237	90	245	595	811	1
,	90	236	93	250	595	811	1
Luis	95	236	115	250	595	811	1
Granados	118	236	162	250	595	811	1
1,a	162	237	170	245	595	811	1
,	170	236	172	250	595	811	1
Eva	175	236	192	250	595	811	1
Campos	195	236	232	250	595	811	1
1,a	232	237	239	245	595	811	1
,	239	236	242	250	595	811	1
Samuel	245	236	278	250	595	811	1
Cosme	281	236	311	250	595	811	1
1,a	311	237	318	245	595	811	1
,	318	236	321	250	595	811	1
Pedro	324	236	350	250	595	811	1
Mayma	353	236	387	250	595	811	1
1,a	387	237	395	245	595	811	1
,	395	236	398	250	595	811	1
Marco	400	236	430	250	595	811	1
Delgado	432	236	469	250	595	811	1
1,a	469	237	477	245	595	811	1
,	477	236	479	250	595	811	1
Ivan	482	236	502	250	595	811	1
Canchos	57	248	95	262	595	811	1
1,a	95	249	103	257	595	811	1
,	103	248	105	262	595	811	1
José	111	248	130	262	595	811	1
Castillo	133	248	167	262	595	811	1
1,a	167	249	175	257	595	811	1
,	175	248	177	262	595	811	1
Denny	180	248	209	262	595	811	1
Matzunaga	212	248	262	262	595	811	1
1,a	262	249	270	257	595	811	1
,	270	248	273	262	595	811	1
Diana	275	248	302	262	595	811	1
Fernández	305	248	353	262	595	811	1
1,c	353	249	360	257	595	811	1
,	360	248	362	262	595	811	1
Diana	365	248	392	262	595	811	1
Callo	395	248	418	262	595	811	1
1,c	418	249	426	257	595	811	1
,	426	248	428	262	595	811	1
Antonio	430	248	467	262	595	811	1
Hernández	469	248	519	262	595	811	1
2,b	519	249	527	257	595	811	1
RESUMEN	57	273	109	287	595	811	1
PALABRAS	57	362	111	376	595	811	1
CLAVE:	113	362	150	376	595	811	1
Metformina,	152	362	205	376	595	811	1
acidosis	208	362	242	376	595	811	1
láctica,	244	362	274	376	595	811	1
choque.	277	362	310	376	595	811	1
(Fuente:	312	362	350	376	595	811	1
DeCS	356	362	381	376	595	811	1
BIREME).	383	362	429	376	595	811	1
SUMMARY	57	387	112	401	595	811	1
KEYWORDS:	57	463	119	476	595	811	1
Metformin,	122	463	170	476	595	811	1
lactic,	172	463	198	476	595	811	1
acidosis,	200	463	237	476	595	811	1
shock.	240	463	267	476	595	811	1
(Source:	269	463	307	476	595	811	1
MeSH	310	463	337	476	595	811	1
NLM).	340	463	369	476	595	811	1
INTRODUCCIÓN	57	499	141	513	595	811	1
Las	71	525	86	539	595	811	1
biguanidas	89	525	135	539	595	811	1
son	138	525	153	539	595	811	1
agentes	156	525	187	539	595	811	1
antihiperglicemiantes,	191	525	283	539	595	811	1
que	57	537	72	551	595	811	1
promueven	75	537	123	551	595	811	1
la	126	537	134	551	595	811	1
euglicemia,	137	537	186	551	595	811	1
pueden	189	537	220	551	595	811	1
usarse	223	537	250	551	595	811	1
solos	253	537	275	551	595	811	1
o	278	537	283	551	595	811	1
con	57	550	72	564	595	811	1
otros	77	550	98	564	595	811	1
agentes	102	550	134	564	595	811	1
hipoglucemiantes;	138	550	215	564	595	811	1
con	220	550	235	564	595	811	1
quienes	240	550	272	564	595	811	1
si	276	550	283	564	595	811	1
puede	57	563	82	576	595	811	1
favorecer	86	563	126	576	595	811	1
la	130	563	138	576	595	811	1
hipoglicemia.	142	563	200	576	595	811	1
Se	204	563	215	576	595	811	1
usan	219	563	238	576	595	811	1
desde	243	563	267	576	595	811	1
los	271	563	283	576	595	811	1
'50,	57	575	73	589	595	811	1
su	78	575	87	589	595	811	1
principal	92	575	129	589	595	811	1
toxicidad	134	575	173	589	595	811	1
es	177	575	186	589	595	811	1
la	191	575	198	589	595	811	1
acidosis	203	575	237	589	595	811	1
láctica,	241	575	271	589	595	811	1
la	276	575	283	589	595	811	1
cual	57	588	74	602	595	811	1
puede	77	588	102	602	595	811	1
ser	105	588	117	602	595	811	1
severa	120	588	147	602	595	811	1
y	149	588	155	602	595	811	1
fatal,	157	588	179	602	595	811	1
por	181	588	195	602	595	811	1
este	198	588	215	602	595	811	1
motivo	217	588	247	602	595	811	1
en	250	588	260	602	595	811	1
1976	262	588	283	602	595	811	1
se	57	600	65	614	595	811	1
retiró	69	600	91	614	595	811	1
del	94	600	107	614	595	811	1
mercado	110	600	147	614	595	811	1
a	150	600	154	614	595	811	1
la	157	600	165	614	595	811	1
fenformina;	168	600	218	614	595	811	1
actualmente	221	600	272	614	595	811	1
se	275	600	283	614	595	811	1
tiene	57	613	77	627	595	811	1
en	80	613	90	627	595	811	1
uso	92	613	107	627	595	811	1
clínico	109	613	138	627	595	811	1
a	141	613	145	627	595	811	1
la	148	613	156	627	595	811	1
metformina.	158	613	210	627	595	811	1
Se	71	638	81	652	595	811	1
presenta	88	638	123	652	595	811	1
el	129	638	137	652	595	811	1
caso	143	638	162	652	595	811	1
de	168	638	178	652	595	811	1
un	184	638	195	652	595	811	1
paciente	201	638	236	652	595	811	1
diabético,	242	638	283	652	595	811	1
hipertenso	57	651	100	665	595	811	1
en	104	651	114	665	595	811	1
tratamiento	117	651	164	665	595	811	1
y	168	651	173	665	595	811	1
control	176	651	206	665	595	811	1
irregular	209	651	245	665	595	811	1
quien	248	651	272	665	595	811	1
se	275	651	283	665	595	811	1
automedicó	57	663	106	677	595	811	1
con	110	663	125	677	595	811	1
10	129	663	140	677	595	811	1
tabletas	144	663	176	677	595	811	1
de	180	663	190	677	595	811	1
metformina	194	663	243	677	595	811	1
850	247	663	263	677	595	811	1
mg,	267	663	283	677	595	811	1
1	57	697	60	704	595	811	1
2	57	709	60	716	595	811	1
a	57	721	59	728	595	811	1
b	57	733	60	740	595	811	1
c	57	745	59	752	595	811	1
cursando	312	500	350	514	595	811	1
con	354	500	370	514	595	811	1
acidosis	374	500	408	514	595	811	1
láctica	413	500	440	514	595	811	1
y	445	500	450	514	595	811	1
choque	455	500	485	514	595	811	1
distributivo	490	500	539	514	595	811	1
que	312	512	327	526	595	811	1
requirió	329	512	362	526	595	811	1
soporte	364	512	395	526	595	811	1
y	397	512	402	526	595	811	1
manejo	404	512	435	526	595	811	1
en	437	512	447	526	595	811	1
la	449	512	457	526	595	811	1
unidad	459	512	487	526	595	811	1
de	489	512	499	526	595	811	1
cuidados	501	512	539	526	595	811	1
intensivos	312	525	354	539	595	811	1
(UCI).	357	525	385	539	595	811	1
Siendo	387	525	416	539	595	811	1
el	419	525	426	539	595	811	1
uso	429	525	444	539	595	811	1
de	446	525	456	539	595	811	1
metformina	459	525	507	539	595	811	1
común	510	525	539	539	595	811	1
en	312	538	322	551	595	811	1
el	326	538	333	551	595	811	1
manejo	337	538	368	551	595	811	1
de	372	538	382	551	595	811	1
diabetes	385	538	420	551	595	811	1
y	424	538	429	551	595	811	1
estados	433	538	464	551	595	811	1
de	467	538	477	551	595	811	1
hiperglicemia	481	538	539	551	595	811	1
y	312	550	317	564	595	811	1
habiéndose	321	550	369	564	595	811	1
reportado	373	550	413	564	595	811	1
casos	418	550	440	564	595	811	1
y	445	550	450	564	595	811	1
series	454	550	478	564	595	811	1
de	483	550	493	564	595	811	1
toxicidad,	497	550	539	564	595	811	1
se	312	563	321	577	595	811	1
decidió	324	563	355	577	595	811	1
reportar	358	563	391	577	595	811	1
el	395	563	402	577	595	811	1
caso	405	563	424	577	595	811	1
para	427	563	445	577	595	811	1
entender	449	563	485	577	595	811	1
la	488	563	496	577	595	811	1
magnitud	499	563	539	577	595	811	1
y	312	575	317	589	595	811	1
gravedad	322	575	361	589	595	811	1
de	366	575	376	589	595	811	1
la	381	575	388	589	595	811	1
acidosis	393	575	427	589	595	811	1
láctica	432	575	459	589	595	811	1
en	464	575	474	589	595	811	1
pacientes	479	575	518	589	595	811	1
con	523	575	539	589	595	811	1
predisposición.	312	588	376	602	595	811	1
PRESENTACIÓN	312	613	394	627	595	811	1
DEL	397	613	419	627	595	811	1
CASO	421	613	450	627	595	811	1
Varón	326	638	351	652	595	811	1
de	356	638	366	652	595	811	1
66	371	638	382	652	595	811	1
años,	387	638	409	652	595	811	1
con	414	638	429	652	595	811	1
antecedente	434	638	484	652	595	811	1
de	489	638	499	652	595	811	1
diabetes	504	638	539	652	595	811	1
mellitus	312	651	346	665	595	811	1
e	350	651	355	665	595	811	1
hipertensión	360	651	412	665	595	811	1
arterial	417	651	446	665	595	811	1
desde	451	651	475	665	595	811	1
hace	480	651	499	665	595	811	1
20	504	651	515	665	595	811	1
años	519	651	539	665	595	811	1
en	312	664	322	677	595	811	1
tratamiento	326	664	374	677	595	811	1
con	379	664	394	677	595	811	1
metformina	399	664	448	677	595	811	1
850	453	664	468	677	595	811	1
mg	473	664	487	677	595	811	1
cada	491	664	511	677	595	811	1
12	515	664	526	677	595	811	1
h,	531	664	539	677	595	811	1
Unidad	71	692	100	705	595	811	1
de	103	692	112	705	595	811	1
Cuidados	115	692	153	705	595	811	1
Intensivos,	155	692	199	705	595	811	1
Hospital	201	692	235	705	595	811	1
Nacional	238	692	274	705	595	811	1
Cayetano	276	692	314	705	595	811	1
Heredia.	316	692	351	705	595	811	1
Lima,	353	692	377	705	595	811	1
Perú.	379	692	400	705	595	811	1
Departamento	71	704	128	717	595	811	1
de	130	704	139	717	595	811	1
Medicina,	142	704	182	717	595	811	1
Hospital	185	704	219	717	595	811	1
Nacional	221	704	257	717	595	811	1
Cayetano	260	704	297	717	595	811	1
Heredia.	300	704	334	717	595	811	1
Lima,	337	704	360	717	595	811	1
Perú.	363	704	384	717	595	811	1
Médico	71	716	101	729	595	811	1
Asistente;	103	716	143	729	595	811	1
Jefe;	71	728	90	741	595	811	1
Médico	71	740	101	753	595	811	1
Residente	104	740	143	753	595	811	1
Rev	57	770	72	783	595	811	1
Med	74	770	92	783	595	811	1
Hered.	94	770	122	783	595	811	1
2017;	124	770	147	783	595	811	1
28:33-36.	150	770	189	783	595	811	1
33	529	770	539	783	595	811	1
Acidosis	405	32	433	42	595	811	2
láctica	435	32	456	42	595	811	2
y	458	32	462	42	595	811	2
choque	464	32	487	42	595	811	2
distributivo	489	32	526	42	595	811	2
por	528	32	539	42	595	811	2
sobredosis	401	41	435	52	595	811	2
de	437	41	444	52	595	811	2
metformina.	446	41	486	52	595	811	2
Reporte	488	41	513	52	595	811	2
de	515	41	522	52	595	811	2
caso	524	41	539	52	595	811	2
REPORTE	57	53	103	66	595	811	2
DE	105	53	118	66	595	811	2
CASO	121	53	149	66	595	811	2
/	151	53	154	66	595	811	2
CASE	156	53	183	66	595	811	2
REPORT	185	53	225	66	595	811	2
Zegarra	485	53	511	64	595	811	2
J.	513	53	519	64	595	811	2
y	521	53	525	64	595	811	2
col.	527	53	539	64	595	811	2
enalapril	57	82	93	96	595	811	2
10	98	82	109	96	595	811	2
mg	114	82	127	96	595	811	2
cada	132	82	151	96	595	811	2
12h,	156	82	174	96	595	811	2
atorvastatina,	179	82	235	96	595	811	2
aspirina	240	82	273	96	595	811	2
y	278	82	283	96	595	811	2
gabapentina,	57	94	110	108	595	811	2
en	115	94	124	108	595	811	2
control	129	94	159	108	595	811	2
médico	163	94	194	108	595	811	2
irregular,	199	94	237	108	595	811	2
quien	242	94	265	108	595	811	2
por	269	94	283	108	595	811	2
presentar	57	107	95	121	595	811	2
malestar	97	107	132	121	595	811	2
general	134	107	165	121	595	811	2
y	167	107	172	121	595	811	2
dolor	174	107	196	121	595	811	2
torácico	198	107	232	121	595	811	2
inespecífico	233	107	283	121	595	811	2
se	57	120	65	133	595	811	2
automedicó	68	120	117	133	595	811	2
con	120	120	135	133	595	811	2
metformina,	138	120	189	133	595	811	2
ingiriendo	192	120	235	133	595	811	2
10	238	120	249	133	595	811	2
tabletas	251	120	283	133	595	811	2
de	57	132	67	146	595	811	2
850	73	132	89	146	595	811	2
mg.	95	132	111	146	595	811	2
Tres	117	132	135	146	595	811	2
horas	141	132	164	146	595	811	2
después,	170	132	206	146	595	811	2
presentó	212	132	248	146	595	811	2
disnea,	254	132	283	146	595	811	2
diaforesis,	57	145	100	159	595	811	2
nauseas,	105	145	141	159	595	811	2
vómitos,	146	145	182	159	595	811	2
diarrea,	187	145	219	159	595	811	2
alteración	224	145	266	159	595	811	2
del	271	145	283	159	595	811	2
sensorio;	57	157	95	171	595	811	2
ingresando	97	157	143	171	595	811	2
a	146	157	151	171	595	811	2
la	153	157	161	171	595	811	2
unidad	163	157	192	171	595	811	2
de	195	157	204	171	595	811	2
Shock	207	157	233	171	595	811	2
Trauma	236	157	268	171	595	811	2
del	271	157	283	171	595	811	2
departamento	57	170	114	184	595	811	2
de	117	170	127	184	595	811	2
emergencia.	130	170	181	184	595	811	2
A	184	170	192	184	595	811	2
ingreso	194	170	225	184	595	811	2
tenía	229	170	249	184	595	811	2
presión	253	170	283	184	595	811	2
arterial	57	183	86	196	595	811	2
70/50	90	183	114	196	595	811	2
mmHg,	117	183	149	196	595	811	2
Sat0	152	183	170	196	595	811	2
2	170	190	174	198	595	811	2
82%,	177	183	199	196	595	811	2
glicemia	202	183	238	196	595	811	2
capilar	241	183	270	196	595	811	2
38	273	183	283	196	595	811	2
mg,	57	195	73	209	595	811	2
acidosis	76	195	110	209	595	811	2
metabólica	114	195	160	209	595	811	2
severa	163	195	190	209	595	811	2
con	193	195	209	209	595	811	2
pH:	212	195	228	209	595	811	2
6,66;	231	195	253	209	595	811	2
HCO	256	195	278	209	595	811	2
3-	278	196	283	211	595	811	2
3,2	57	208	70	222	595	811	2
mEq/l;	74	208	102	222	595	811	2
ácido	106	208	129	222	595	811	2
láctico	132	208	160	222	595	811	2
21	164	208	175	222	595	811	2
mmol/l,	179	208	211	222	595	811	2
anión	215	208	239	222	595	811	2
gap	243	208	259	222	595	811	2
41,8.	262	208	283	222	595	811	2
Fue	57	220	72	234	595	811	2
intubado	74	220	111	234	595	811	2
y	113	220	118	234	595	811	2
puesto	120	220	148	234	595	811	2
en	149	220	159	234	595	811	2
ventilación	161	220	208	234	595	811	2
mecánica;	210	220	252	234	595	811	2
recibió	254	220	283	234	595	811	2
solución	57	233	92	247	595	811	2
salina	95	233	119	247	595	811	2
0,9%	122	233	143	247	595	811	2
30	146	233	156	247	595	811	2
cc/kg	159	233	181	247	595	811	2
de	184	233	194	247	595	811	2
peso,	196	233	218	247	595	811	2
cinco	220	233	243	247	595	811	2
ampollas	246	233	283	247	595	811	2
de	312	82	322	96	595	811	2
dextrosa	326	82	362	96	595	811	2
33%,	366	82	388	96	595	811	2
cinco	392	82	415	96	595	811	2
ampollas	419	82	457	96	595	811	2
de	461	82	471	96	595	811	2
bicarbonato	475	82	524	96	595	811	2
de	529	82	539	96	595	811	2
sodio	312	94	335	108	595	811	2
8,4%	340	94	361	108	595	811	2
en	366	94	376	108	595	811	2
bolo	381	94	400	108	595	811	2
e	405	94	410	108	595	811	2
infusión	415	94	449	108	595	811	2
de	454	94	464	108	595	811	2
dextrosa	469	94	504	108	595	811	2
al	509	94	517	108	595	811	2
5%,	522	94	539	108	595	811	2
noradrenalina	312	107	370	121	595	811	2
en	372	107	382	121	595	811	2
infusión.	385	107	422	121	595	811	2
Ingresó	326	132	357	146	595	811	2
a	366	132	370	146	595	811	2
la	378	132	386	146	595	811	2
Unidad	394	132	425	146	595	811	2
de	433	132	443	146	595	811	2
cuidados	451	132	488	146	595	811	2
intensivos	496	132	539	146	595	811	2
(UCI)	312	145	337	159	595	811	2
en	342	145	351	159	595	811	2
estado	356	145	383	159	595	811	2
de	388	145	398	159	595	811	2
choque,	402	145	435	159	595	811	2
con	440	145	455	159	595	811	2
score	460	145	482	159	595	811	2
APACHE	486	145	527	159	595	811	2
II	532	145	539	159	595	811	2
de	312	157	322	171	595	811	2
15;	327	157	341	171	595	811	2
se	346	157	355	171	595	811	2
le	360	157	368	171	595	811	2
realizó	373	157	402	171	595	811	2
monitoreo	407	157	450	171	595	811	2
hemodinámico	456	157	518	171	595	811	2
con	523	157	539	171	595	811	2
Doppler	312	170	346	184	595	811	2
esofágico	351	170	392	184	595	811	2
(cardio-Q)	397	170	441	184	595	811	2
encontrándose	446	170	507	184	595	811	2
patrón	512	170	539	184	595	811	2
distributivo,	312	183	363	196	595	811	2
con	368	183	383	196	595	811	2
gasto	388	183	410	196	595	811	2
(GC)	415	183	436	196	595	811	2
e	441	183	446	196	595	811	2
índice	450	183	476	196	595	811	2
cardiaco	481	183	516	196	595	811	2
(IC)	521	183	539	196	595	811	2
normal	312	195	342	209	595	811	2
(Tabla	346	195	373	209	595	811	2
1).	377	195	389	209	595	811	2
El	393	195	402	209	595	811	2
manejo	407	195	438	209	595	811	2
continuó	442	195	479	209	595	811	2
con	483	195	499	209	595	811	2
solución	503	195	539	209	595	811	2
salina	312	208	336	222	595	811	2
0,9%;	340	208	365	222	595	811	2
noradrenalina,	368	208	429	222	595	811	2
dopamina	432	208	474	222	595	811	2
y	477	208	483	222	595	811	2
vasopresina,	486	208	539	222	595	811	2
lográndose	312	220	358	234	595	811	2
estabilidad	369	220	415	234	595	811	2
hemodinámica;	426	220	491	234	595	811	2
continuó	502	220	539	234	595	811	2
con	312	233	327	247	595	811	2
ventilación	332	233	379	247	595	811	2
mecánica	383	233	423	247	595	811	2
invasiva,	428	233	466	247	595	811	2
se	470	233	479	247	595	811	2
le	484	233	492	247	595	811	2
realizaron	497	233	539	247	595	811	2
Tabla	139	282	163	295	595	811	2
1.	165	282	173	295	595	811	2
Parámetros	175	282	220	295	595	811	2
hemodinámicos,	223	282	288	295	595	811	2
respiratorios,	291	282	343	295	595	811	2
de	346	282	355	295	595	811	2
laboratorio	358	282	402	295	595	811	2
y	404	282	409	295	595	811	2
tratamiento.	412	282	460	295	595	811	2
Parámetros	80	310	125	323	595	811	2
Día	276	301	291	314	595	811	2
1	294	301	299	314	595	811	2
Ingreso	201	319	233	332	595	811	2
4	258	319	263	332	595	811	2
h	265	319	271	332	595	811	2
8	305	319	310	332	595	811	2
h	312	319	318	332	595	811	2
20	349	319	359	332	595	811	2
h	362	319	367	332	595	811	2
Día	394	310	409	323	595	811	2
2	411	310	416	323	595	811	2
Día	441	310	456	323	595	811	2
3	458	310	463	323	595	811	2
Día	488	310	503	323	595	811	2
4	505	310	510	323	595	811	2
Hemodinámicos	80	335	149	348	595	811	2
PAM	90	350	110	363	595	811	2
(mmHg)	113	350	147	363	595	811	2
FC	90	365	102	378	595	811	2
(lat/min)	104	365	139	378	595	811	2
PVC	90	380	109	393	595	811	2
(mmHg)	112	380	146	393	595	811	2
GC	90	395	104	408	595	811	2
(l/min)	106	395	134	408	595	811	2
RVS	90	410	108	423	595	811	2
(dinas/seg/cm	111	410	166	423	595	811	2
-5	166	411	171	418	595	811	2
)	171	410	175	423	595	811	2
Sv0	90	425	105	438	595	811	2
2	105	432	108	440	595	811	2
(%)	111	425	126	438	595	811	2
Laboratorio	80	440	132	453	595	811	2
58	227	350	237	363	595	811	2
92	227	365	237	378	595	811	2
Lactato	90	455	120	468	595	811	2
(mmol/l)	122	455	158	468	595	811	2
pH	90	470	102	483	595	811	2
HCO	90	485	111	498	595	811	2
3-	111	486	116	500	595	811	2
(mEq/l)	118	485	149	498	595	811	2
Pa0	90	500	105	513	595	811	2
2	105	507	108	515	595	811	2
/Fi0	108	500	124	513	595	811	2
2	124	507	127	515	595	811	2
(mm	129	500	148	513	595	811	2
Hg)	150	500	166	513	595	811	2
Leucocitos	90	514	134	528	595	811	2
(	139	514	142	528	595	811	2
x	144	514	149	528	595	811	2
mm	152	514	167	528	595	811	2
3	167	515	170	523	595	811	2
)	170	514	174	528	595	811	2
Hematocrito	90	529	140	543	595	811	2
(%)	142	529	157	543	595	811	2
Glicemia	90	544	126	557	595	811	2
(mg/dl)	129	544	159	557	595	811	2
Urea	90	559	109	572	595	811	2
(mg/dl)	112	559	142	572	595	811	2
Creatinina	90	574	131	587	595	811	2
(mg/dl)	134	574	164	587	595	811	2
Sodio	90	589	113	602	595	811	2
(mEq/l)	116	589	147	602	595	811	2
Potasio	90	604	119	617	595	811	2
(mEq/l)	122	604	153	617	595	811	2
Cloro	90	619	112	632	595	811	2
(mEq/l)	115	619	146	632	595	811	2
Anión	90	634	115	647	595	811	2
GAP	117	634	137	647	595	811	2
(mEq/l)	139	634	170	647	595	811	2
Tratamiento	80	649	133	662	595	811	2
21	227	455	237	468	595	811	2
6,66	219	470	237	483	595	811	2
3,2	224	485	237	498	595	811	2
204	222	500	237	513	595	811	2
12380	212	514	237	528	595	811	2
37,9	219	529	237	543	595	811	2
38	227	544	237	557	595	811	2
71,6	219	559	237	572	595	811	2
6,2	224	574	237	587	595	811	2
140	222	589	237	602	595	811	2
5,14	219	604	237	617	595	811	2
95	227	619	237	632	595	811	2
41,8	219	634	237	647	595	811	2
Noradrenalina	90	664	147	677	595	811	2
(ug/kg)	149	664	179	677	595	811	2
Dopamina	90	679	131	692	595	811	2
(µg/kg)	134	679	164	692	595	811	2
Vasopresina	90	694	138	707	595	811	2
(UI/min)	141	694	176	707	595	811	2
Hemodiálisis	90	709	142	722	595	811	2
0,2	224	664	237	677	595	811	2
10	227	679	237	692	595	811	2
69	274	350	284	363	595	811	2
109	269	365	284	378	595	811	2
10	274	380	284	393	595	811	2
9,4	271	395	284	408	595	811	2
421	269	410	284	423	595	811	2
70%	265	425	284	438	595	811	2
24	274	455	284	468	595	811	2
6,88	266	470	284	483	595	811	2
3,1	271	485	284	498	595	811	2
300	269	500	284	513	595	811	2
16	321	455	331	468	595	811	2
7,14	313	470	331	483	595	811	2
5,8	318	485	331	498	595	811	2
320	316	500	331	513	595	811	2
13	368	455	378	468	595	811	2
7,28	360	470	378	483	595	811	2
12,1	360	485	378	498	595	811	2
300	363	500	378	513	595	811	2
175	269	544	284	557	595	811	2
70,5	266	559	284	572	595	811	2
4,1	271	574	284	587	595	811	2
165	316	544	331	557	595	811	2
203	363	544	378	557	595	811	2
0,2	271	664	284	677	595	811	2
10	274	679	284	692	595	811	2
0,22	313	664	331	677	595	811	2
10	321	679	331	692	595	811	2
0,22	360	664	378	677	595	811	2
10	368	679	378	692	595	811	2
1°	246	709	255	722	595	811	2
sesión	257	709	282	722	595	811	2
73	415	350	425	363	595	811	2
96	415	365	425	378	595	811	2
11	415	380	425	393	595	811	2
9,3	412	395	425	408	595	811	2
681	410	410	425	423	595	811	2
69	462	350	472	363	595	811	2
84	462	365	472	378	595	811	2
14	462	380	472	393	595	811	2
6,2	459	395	472	408	595	811	2
735	457	410	472	423	595	811	2
85,2%	446	425	472	438	595	811	2
10,2	407	455	425	468	595	811	2
7,41	407	470	425	483	595	811	2
25	415	485	425	498	595	811	2
400	410	500	425	513	595	811	2
20750	400	514	425	528	595	811	2
28	415	529	425	543	595	811	2
127	410	544	425	557	595	811	2
42	415	559	425	572	595	811	2
2,4	412	574	425	587	595	811	2
138	410	589	425	602	595	811	2
4,46	407	604	425	617	595	811	2
106	410	619	425	632	595	811	2
7	420	634	425	647	595	811	2
3,9	459	455	472	468	595	811	2
7,39	454	470	472	483	595	811	2
23,9	454	485	472	498	595	811	2
0,22	407	664	425	677	595	811	2
-	421	679	425	692	595	811	2
0,03	407	694	425	707	595	811	2
2°	388	709	397	722	595	811	2
sesión	400	709	425	722	595	811	2
94	509	350	519	363	595	811	2
95	509	365	519	378	595	811	2
4,5	506	395	519	408	595	811	2
850	504	410	519	423	595	811	2
9450	452	514	472	528	595	811	2
29	462	529	472	543	595	811	2
141	457	544	472	557	595	811	2
49	462	559	472	572	595	811	2
2,2	459	574	472	587	595	811	2
140	457	589	472	602	595	811	2
4,04	454	604	472	617	595	811	2
107	457	619	472	632	595	811	2
0,9	506	455	519	468	595	811	2
7,43	501	470	519	483	595	811	2
20,3	501	485	519	498	595	811	2
410	504	500	519	513	595	811	2
8230	499	514	519	528	595	811	2
30	509	529	519	543	595	811	2
151	504	544	519	557	595	811	2
47,2	501	559	519	572	595	811	2
2	514	574	519	587	595	811	2
139	504	589	519	602	595	811	2
4,09	501	604	519	617	595	811	2
107	504	619	519	632	595	811	2
-	468	664	472	677	595	811	2
-	468	679	472	692	595	811	2
-	515	664	519	677	595	811	2
-	515	679	519	692	595	811	2
-	480	694	483	707	595	811	2
PAM:	80	724	99	735	595	811	2
presión	101	724	124	735	595	811	2
arterial	126	724	149	735	595	811	2
media,	151	724	172	735	595	811	2
FC:	174	724	186	735	595	811	2
frecuencia	188	724	222	735	595	811	2
cardiaca,	224	724	252	735	595	811	2
PVC:	254	724	272	735	595	811	2
presión	274	724	298	735	595	811	2
venosa	300	724	322	735	595	811	2
central,	324	724	348	735	595	811	2
GC:	350	724	363	735	595	811	2
gasto	365	724	382	735	595	811	2
cardiaco,	384	724	413	735	595	811	2
RVS:	415	724	432	735	595	811	2
resistencia	434	724	468	735	595	811	2
vascular	470	724	496	735	595	811	2
sistémica,	80	734	111	744	595	811	2
Sv02:	113	734	132	744	595	811	2
saturación	134	734	167	744	595	811	2
venosa	169	734	191	744	595	811	2
central	193	734	215	744	595	811	2
de	217	734	225	744	595	811	2
oxígeno,	227	734	254	744	595	811	2
HCO3-:	256	734	282	744	595	811	2
bicarbonato,	284	734	324	744	595	811	2
Pa02/Fi02:	326	734	361	744	595	811	2
relación	363	734	389	744	595	811	2
entre	391	734	407	744	595	811	2
la	409	734	415	744	595	811	2
presión	417	734	440	744	595	811	2
arterial	442	734	465	744	595	811	2
y	467	734	471	744	595	811	2
la	473	734	479	744	595	811	2
fracción	481	734	507	744	595	811	2
inspirada	80	743	109	754	595	811	2
oxígeno.	111	743	139	754	595	811	2
34	57	770	67	783	595	811	2
Rev	407	769	422	782	595	811	2
Med	424	769	442	782	595	811	2
Hered.	444	769	471	782	595	811	2
2017;	474	769	497	782	595	811	2
28:33-36.	500	769	539	782	595	811	2
Acidosis	405	32	433	42	595	811	3
láctica	435	32	456	42	595	811	3
y	458	32	462	42	595	811	3
choque	464	32	487	42	595	811	3
distributivo	489	32	526	42	595	811	3
por	528	32	539	42	595	811	3
sobredosis	401	41	435	52	595	811	3
de	437	41	444	52	595	811	3
metformina.	446	41	486	52	595	811	3
Reporte	488	41	513	52	595	811	3
de	515	41	522	52	595	811	3
caso	524	41	539	52	595	811	3
REPORTE	57	53	103	66	595	811	3
DE	105	53	118	66	595	811	3
CASO	121	53	149	66	595	811	3
/	151	53	154	66	595	811	3
CASE	156	53	183	66	595	811	3
REPORT	185	53	225	66	595	811	3
dos	57	82	71	96	595	811	3
sesiones	75	82	110	96	595	811	3
de	114	82	124	96	595	811	3
hemodiálisis	128	82	181	96	595	811	3
y	185	82	190	96	595	811	3
recibió	194	82	223	96	595	811	3
ceftriaxona	227	82	274	96	595	811	3
y	278	82	283	96	595	811	3
clindamicina	57	94	111	108	595	811	3
por	114	94	128	108	595	811	3
neumonía	130	94	172	108	595	811	3
aspirativa.	174	94	218	108	595	811	3
Otros	71	120	94	133	595	811	3
exámenes	96	120	137	133	595	811	3
de	139	120	149	133	595	811	3
laboratorio	151	120	197	133	595	811	3
al	199	120	206	133	595	811	3
ingreso	208	120	239	133	595	811	3
mostraron	241	120	283	133	595	811	3
leucocitosis	57	132	106	146	595	811	3
sin	112	132	124	146	595	811	3
desviación	130	132	175	146	595	811	3
izquierda,	180	132	222	146	595	811	3
anemia	227	132	258	146	595	811	3
leve,	263	132	283	146	595	811	3
urea:	57	145	78	159	595	811	3
71,3	83	145	101	159	595	811	3
mg/dl,	107	145	134	159	595	811	3
creatinina:	139	145	183	159	595	811	3
6,2	189	145	202	159	595	811	3
mg/dl,	207	145	234	159	595	811	3
sodio	240	145	262	159	595	811	3
140	268	145	283	159	595	811	3
mEq/l,	57	157	85	171	595	811	3
potasio	90	157	121	171	595	811	3
5,14	126	157	145	171	595	811	3
mEq/l,	150	157	178	171	595	811	3
cloro	184	157	205	171	595	811	3
95	211	157	221	171	595	811	3
mEq/l;	227	157	255	171	595	811	3
TGP:	261	157	283	171	595	811	3
42	57	170	67	184	595	811	3
UI/l,	71	170	91	184	595	811	3
TGO:	95	170	119	184	595	811	3
30	123	170	134	184	595	811	3
UI/l;	138	170	157	184	595	811	3
INR	161	170	179	184	595	811	3
1,13.	183	170	204	184	595	811	3
La	208	170	220	184	595	811	3
radiografía	224	170	270	184	595	811	3
de	274	170	283	184	595	811	3
tórax	57	183	78	196	595	811	3
mostró	81	183	110	196	595	811	3
leve	113	183	131	196	595	811	3
infiltrado	134	183	172	196	595	811	3
alveolar	175	183	209	196	595	811	3
basal	212	183	234	196	595	811	3
derecho;	237	183	273	196	595	811	3
el	276	183	283	196	595	811	3
electrocardiograma	57	195	138	209	595	811	3
no	140	195	151	209	595	811	3
evidenció	153	195	194	209	595	811	3
alteraciones	196	195	247	209	595	811	3
en	249	195	259	209	595	811	3
el	261	195	269	209	595	811	3
ST	271	195	284	209	595	811	3
ni	57	208	65	222	595	811	3
onda	68	208	88	222	595	811	3
T;	90	208	99	222	595	811	3
el	102	208	109	222	595	811	3
dosaje	112	208	139	222	595	811	3
de	142	208	152	222	595	811	3
troponina	154	208	195	222	595	811	3
T	197	208	203	222	595	811	3
fue	206	208	219	222	595	811	3
0,001	222	208	246	222	595	811	3
ng/ml,	248	208	276	222	595	811	3
y	278	208	283	222	595	811	3
de	57	220	67	234	595	811	3
CPKmb	69	220	103	234	595	811	3
12	106	220	116	234	595	811	3
ng/ml.	119	220	146	234	595	811	3
La	71	246	82	259	595	811	3
evolución	88	246	129	259	595	811	3
fue	135	246	149	259	595	811	3
favorable,	154	246	197	259	595	811	3
a	203	246	207	259	595	811	3
las	213	246	225	259	595	811	3
48	231	246	241	259	595	811	3
h	247	246	252	259	595	811	3
de	258	246	268	259	595	811	3
su	274	246	283	259	595	811	3
ingreso	57	258	88	272	595	811	3
se	91	258	100	272	595	811	3
suspendieron	103	258	159	272	595	811	3
los	162	258	174	272	595	811	3
vasopresores,	178	258	235	272	595	811	3
se	238	258	247	272	595	811	3
corrigió	250	258	283	272	595	811	3
la	57	271	64	285	595	811	3
acidosis	68	271	102	285	595	811	3
láctica	105	271	133	285	595	811	3
y	136	271	142	285	595	811	3
se	145	271	154	285	595	811	3
suspendió	157	271	199	285	595	811	3
la	203	271	211	285	595	811	3
hemodiálisis.	214	271	270	285	595	811	3
Al	273	271	283	285	595	811	3
cuarto	57	283	83	297	595	811	3
día	85	283	98	297	595	811	3
el	100	283	107	297	595	811	3
paciente	109	283	144	297	595	811	3
se	146	283	155	297	595	811	3
encontraba	157	283	203	297	595	811	3
despierto,	205	283	246	297	595	811	3
saliendo	248	283	283	297	595	811	3
de	57	296	67	310	595	811	3
alta	69	296	84	310	595	811	3
de	87	296	97	310	595	811	3
UCI	100	296	118	310	595	811	3
en	120	296	130	310	595	811	3
buen	133	296	153	310	595	811	3
estado.	156	296	185	310	595	811	3
DISCUSIÓN	57	321	115	335	595	811	3
Metformina	71	346	121	360	595	811	3
es	132	346	141	360	595	811	3
una	152	346	167	360	595	811	3
biguanida	179	346	220	360	595	811	3
con	231	346	247	360	595	811	3
efecto	258	346	283	360	595	811	3
antihiperglicemico,	57	359	138	373	595	811	3
no	144	359	155	373	595	811	3
hipoglucemiante;	161	359	234	373	595	811	3
disminuye	240	359	283	373	595	811	3
la	57	372	64	385	595	811	3
resistencia	68	372	113	385	595	811	3
a	117	372	121	385	595	811	3
la	126	372	133	385	595	811	3
insulina,	137	372	173	385	595	811	3
favorece	177	372	213	385	595	811	3
la	218	372	225	385	595	811	3
supresión	229	372	269	385	595	811	3
de	274	372	283	385	595	811	3
la	57	384	64	398	595	811	3
gluconeogénesis,	68	384	140	398	595	811	3
reduce	144	384	172	398	595	811	3
el	176	384	184	398	595	811	3
estímulo	188	384	224	398	595	811	3
del	228	384	241	398	595	811	3
glucagón	245	384	283	398	595	811	3
y	57	397	62	411	595	811	3
aumenta	65	397	101	411	595	811	3
la	104	397	112	411	595	811	3
captación	116	397	156	411	595	811	3
de	159	397	169	411	595	811	3
la	173	397	180	411	595	811	3
glucosa	184	397	216	411	595	811	3
por	219	397	233	411	595	811	3
el	237	397	244	411	595	811	3
músculo	248	397	283	411	595	811	3
y	57	409	62	423	595	811	3
tejido	66	409	90	423	595	811	3
adiposo	93	409	126	423	595	811	3
(1-4);	130	409	154	423	595	811	3
reduce	158	409	186	423	595	811	3
la	189	409	197	423	595	811	3
glicemia	201	409	237	423	595	811	3
en	241	409	251	423	595	811	3
ayunas	254	409	283	423	595	811	3
y	57	422	62	436	595	811	3
postprandial	65	422	117	436	595	811	3
en	119	422	129	436	595	811	3
20-40%,	132	422	168	436	595	811	3
la	170	422	178	436	595	811	3
hemoglobina	180	422	235	436	595	811	3
glicosilada	238	422	283	436	595	811	3
en	57	435	67	448	595	811	3
1	71	435	76	448	595	811	3
a	81	435	85	448	595	811	3
2%;	90	435	107	448	595	811	3
su	111	435	120	448	595	811	3
unión	125	435	149	448	595	811	3
a	153	435	158	448	595	811	3
las	162	435	174	448	595	811	3
proteínas	178	435	217	448	595	811	3
plasmáticas	221	435	270	448	595	811	3
es	275	435	283	448	595	811	3
baja	57	447	74	461	595	811	3
y	78	447	83	461	595	811	3
tiene	87	447	107	461	595	811	3
un	111	447	121	461	595	811	3
volumen	125	447	162	461	595	811	3
de	166	447	176	461	595	811	3
distribución	179	447	229	461	595	811	3
de	233	447	243	461	595	811	3
1-5	247	447	261	461	595	811	3
l/kg,	265	447	283	461	595	811	3
su	57	460	66	474	595	811	3
excreción	69	460	110	474	595	811	3
es	112	460	121	474	595	811	3
por	124	460	138	474	595	811	3
vía	140	460	153	474	595	811	3
renal	156	460	177	474	595	811	3
sin	180	460	192	474	595	811	3
ser	194	460	207	474	595	811	3
metabolizada,	209	460	268	474	595	811	3
vía	271	460	283	474	595	811	3
transportadores	57	472	121	486	595	811	3
por	125	472	139	486	595	811	3
el	143	472	150	486	595	811	3
túbulo	154	472	181	486	595	811	3
proximal	185	472	223	486	595	811	3
y	226	472	232	486	595	811	3
se	235	472	244	486	595	811	3
acumula	248	472	283	486	595	811	3
cuando	57	485	87	499	595	811	3
existe	90	485	115	499	595	811	3
falla	118	485	136	499	595	811	3
renal	139	485	160	499	595	811	3
(5-8).	163	485	187	499	595	811	3
Su	190	485	201	499	595	811	3
principal	204	485	241	499	595	811	3
toxicidad	244	485	283	499	595	811	3
es	57	498	65	511	595	811	3
la	68	498	76	511	595	811	3
acidosis	78	498	112	511	595	811	3
láctica,	115	498	145	511	595	811	3
la	147	498	155	511	595	811	3
cual	158	498	175	511	595	811	3
puede	178	498	203	511	595	811	3
ser	205	498	218	511	595	811	3
fatal.	220	498	242	511	595	811	3
El	71	523	80	537	595	811	3
caso	85	523	104	537	595	811	3
muestra	109	523	142	537	595	811	3
a	147	523	152	537	595	811	3
un	157	523	167	537	595	811	3
adulto	172	523	199	537	595	811	3
mayor	204	523	230	537	595	811	3
diabético	235	523	274	537	595	811	3
e	279	523	283	537	595	811	3
hipertenso	57	535	100	549	595	811	3
quien	105	535	129	549	595	811	3
ingirió	134	535	162	549	595	811	3
10	167	535	177	549	595	811	3
tabletas	182	535	215	549	595	811	3
de	220	535	229	549	595	811	3
metformina	234	535	283	549	595	811	3
de	57	548	67	562	595	811	3
850	74	548	90	562	595	811	3
mg,	97	548	113	562	595	811	3
presentando	121	548	172	562	595	811	3
posteriormente	179	548	242	562	595	811	3
acidosis	250	548	283	562	595	811	3
láctica	57	561	84	574	595	811	3
severa,	90	561	120	574	595	811	3
hipoglicemia	126	561	181	574	595	811	3
y	187	561	192	574	595	811	3
choque	199	561	229	574	595	811	3
distributivo	235	561	283	574	595	811	3
que	57	573	72	587	595	811	3
requirió	78	573	111	587	595	811	3
soporte	117	573	148	587	595	811	3
con	153	573	168	587	595	811	3
vasopresores,	174	573	231	587	595	811	3
ventilación	237	573	283	587	595	811	3
mecánica,	57	586	99	600	595	811	3
hemodiálisis,	105	586	161	600	595	811	3
aplicación	168	586	211	600	595	811	3
de	217	586	227	600	595	811	3
dextrosa	234	586	269	600	595	811	3
al	276	586	283	600	595	811	3
33%	57	598	76	612	595	811	3
y	80	598	85	612	595	811	3
de	89	598	99	612	595	811	3
bicarbonato	103	598	152	612	595	811	3
de	156	598	166	612	595	811	3
sodio	170	598	192	612	595	811	3
en	196	598	206	612	595	811	3
bolos	210	598	233	612	595	811	3
para	236	598	255	612	595	811	3
lograr	258	598	283	612	595	811	3
estabilidad.	57	611	105	625	595	811	3
El	71	636	80	650	595	811	3
paciente	87	636	122	650	595	811	3
con	128	636	144	650	595	811	3
20	150	636	161	650	595	811	3
años	167	636	186	650	595	811	3
de	193	636	203	650	595	811	3
enfermedad,	210	636	262	650	595	811	3
con	268	636	283	650	595	811	3
probable	57	649	93	663	595	811	3
daño	98	649	118	663	595	811	3
renal	123	649	144	663	595	811	3
secundario	148	649	194	663	595	811	3
a	198	649	203	663	595	811	3
la	208	649	215	663	595	811	3
diabetes	220	649	254	663	595	811	3
y	259	649	264	663	595	811	3
con	268	649	283	663	595	811	3
sobredosis	57	661	101	675	595	811	3
de	109	661	119	675	595	811	3
metformina	128	661	177	675	595	811	3
(8,5	185	661	202	675	595	811	3
gr),	210	661	225	675	595	811	3
condiciones	233	661	283	675	595	811	3
relacionadas	57	674	109	688	595	811	3
a	112	674	117	688	595	811	3
la	120	674	128	688	595	811	3
toxicidad	131	674	170	688	595	811	3
severa	173	674	200	688	595	811	3
por	203	674	217	688	595	811	3
dicho	220	674	243	688	595	811	3
fármaco,	246	674	283	688	595	811	3
tal	57	687	67	700	595	811	3
como	71	687	95	700	595	811	3
se	99	687	108	700	595	811	3
encontró	112	687	148	700	595	811	3
en	153	687	162	700	595	811	3
un	167	687	177	700	595	811	3
estudio	181	687	212	700	595	811	3
de	216	687	226	700	595	811	3
66	230	687	240	700	595	811	3
pacientes	244	687	283	700	595	811	3
y	57	699	62	713	595	811	3
en	66	699	76	713	595	811	3
una	79	699	94	713	595	811	3
revisión	98	699	132	713	595	811	3
sistemática	136	699	182	713	595	811	3
donde	186	699	212	713	595	811	3
la	215	699	223	713	595	811	3
incidencia	227	699	270	713	595	811	3
de	274	699	283	713	595	811	3
acidosis	57	712	91	726	595	811	3
láctica	95	712	122	726	595	811	3
fue	126	712	140	726	595	811	3
5,1	144	712	157	726	595	811	3
por	161	712	175	726	595	811	3
100	179	712	195	726	595	811	3
000	199	712	215	726	595	811	3
personas/año	219	712	274	726	595	811	3
y	278	712	283	726	595	811	3
la	57	724	64	738	595	811	3
mortalidad	67	724	113	738	595	811	3
estaría	116	724	144	738	595	811	3
relacionada	147	724	195	738	595	811	3
con	198	724	214	738	595	811	3
la	217	724	224	738	595	811	3
comorbilidad	227	724	283	738	595	811	3
renal,	57	737	80	751	595	811	3
hepática	85	737	120	751	595	811	3
o	124	737	130	751	595	811	3
una	134	737	149	751	595	811	3
infección	154	737	193	751	595	811	3
aguda	197	737	222	751	595	811	3
(5,8,9,10,11).	227	737	283	751	595	811	3
Rev	57	769	72	783	595	811	3
Med	74	769	92	783	595	811	3
Hered.	94	769	122	783	595	811	3
2017;	124	769	147	783	595	811	3
28:33-36.	150	769	189	783	595	811	3
Zegarra	485	53	511	64	595	811	3
J.	513	53	519	64	595	811	3
y	521	53	525	64	595	811	3
col.	527	53	539	64	595	811	3
Otros	312	82	335	96	595	811	3
estudios	339	82	373	96	595	811	3
han	377	82	392	96	595	811	3
mostrado	396	82	435	96	595	811	3
que	439	82	454	96	595	811	3
la	458	82	466	96	595	811	3
toxicidad	469	82	509	96	595	811	3
estaba	512	82	539	96	595	811	3
relacionada	312	94	360	108	595	811	3
con	364	94	379	108	595	811	3
la	383	94	391	108	595	811	3
sobredosis	395	94	439	108	595	811	3
del	443	94	456	108	595	811	3
fármaco,	460	94	497	108	595	811	3
tal	501	94	511	108	595	811	3
como	515	94	539	108	595	811	3
sucedió	312	107	344	121	595	811	3
con	347	107	362	121	595	811	3
nuestro	365	107	396	121	595	811	3
paciente,	398	107	436	121	595	811	3
donde	439	107	465	121	595	811	3
el	467	107	475	121	595	811	3
pH	481	107	493	121	595	811	3
menor	499	107	526	121	595	811	3
de	529	107	539	121	595	811	3
6,9	312	120	325	133	595	811	3
y	328	120	333	133	595	811	3
lactato	336	120	364	133	595	811	3
mayor	367	120	394	133	595	811	3
de	396	120	406	133	595	811	3
25	409	120	420	133	595	811	3
mmol/l,	423	120	455	133	595	811	3
se	458	120	467	133	595	811	3
asocian	470	120	501	133	595	811	3
a	504	120	509	133	595	811	3
mayor	512	120	539	133	595	811	3
mortalidad	312	132	357	146	595	811	3
(8).	360	132	375	146	595	811	3
El	326	157	335	171	595	811	3
paciente	340	157	375	171	595	811	3
recibió	379	157	408	171	595	811	3
dos	413	157	427	171	595	811	3
sesiones	432	157	467	171	595	811	3
de	471	157	481	171	595	811	3
hemodiálisis	486	157	539	171	595	811	3
debido	312	170	340	184	595	811	3
a	343	170	348	184	595	811	3
que	350	170	366	184	595	811	3
la	368	170	376	184	595	811	3
concentración	379	170	438	184	595	811	3
de	440	170	450	184	595	811	3
lactato	453	170	481	184	595	811	3
era	484	170	496	184	595	811	3
mayor	499	170	526	184	595	811	3
de	529	170	539	184	595	811	3
20	312	183	322	196	595	811	3
mmol/l,	325	183	358	196	595	811	3
pH<	361	183	380	196	595	811	3
7,0	383	183	396	196	595	811	3
y	399	183	404	196	595	811	3
falla	407	183	426	196	595	811	3
en	428	183	438	196	595	811	3
el	441	183	449	196	595	811	3
manejo	452	183	483	196	595	811	3
con	486	183	501	196	595	811	3
medidas	504	183	539	196	595	811	3
de	312	195	322	209	595	811	3
soporte	325	195	356	209	595	811	3
y	359	195	364	209	595	811	3
uso	367	195	382	209	595	811	3
de	385	195	395	209	595	811	3
bicarbonato	398	195	447	209	595	811	3
sodio.	450	195	476	209	595	811	3
Se	479	195	489	209	595	811	3
ha	492	195	502	209	595	811	3
descrito	505	195	539	209	595	811	3
que	312	208	327	222	595	811	3
la	331	208	338	222	595	811	3
hemodiálisis	342	208	395	222	595	811	3
es	399	208	408	222	595	811	3
satisfactoria	412	208	463	222	595	811	3
en	467	208	477	222	595	811	3
pacientes	480	208	520	222	595	811	3
con	523	208	539	222	595	811	3
acidosis	312	220	346	234	595	811	3
láctica	350	220	377	234	595	811	3
asociada	381	220	417	234	595	811	3
a	421	220	426	234	595	811	3
metformina	430	220	479	234	595	811	3
debido	483	220	511	234	595	811	3
a	515	220	520	234	595	811	3
uso	524	220	539	234	595	811	3
crónico	312	233	343	247	595	811	3
o	345	233	351	247	595	811	3
sobredosis	353	233	397	247	595	811	3
aguda;	399	233	427	247	595	811	3
la	429	233	437	247	595	811	3
misma	439	233	467	247	595	811	3
debe	469	233	489	247	595	811	3
mantenerse	491	233	539	247	595	811	3
hasta	312	246	333	259	595	811	3
que	336	246	351	259	595	811	3
el	353	246	360	259	595	811	3
paciente	363	246	398	259	595	811	3
se	400	246	409	259	595	811	3
encuentre	411	246	451	259	595	811	3
estable	454	246	483	259	595	811	3
clínicamente	485	246	539	259	595	811	3
y	312	258	317	272	595	811	3
con	320	258	335	272	595	811	3
lactato	338	258	366	272	595	811	3
menor	369	258	395	272	595	811	3
de	398	258	408	272	595	811	3
3	411	258	416	272	595	811	3
mmol/l	419	258	449	272	595	811	3
y	452	258	457	272	595	811	3
pH	460	258	473	272	595	811	3
>	476	258	482	272	595	811	3
7,35	485	258	503	272	595	811	3
(11,12).	506	258	539	272	595	811	3
En	312	271	323	285	595	811	3
pacientes	327	271	366	285	595	811	3
con	370	271	385	285	595	811	3
severa	389	271	416	285	595	811	3
inestabilidad	419	271	473	285	595	811	3
hemodinámica	477	271	539	285	595	811	3
sugieren	312	283	347	297	595	811	3
hemodiálisis	358	283	411	297	595	811	3
veno-venosa	422	283	475	297	595	811	3
continua	486	283	522	297	595	811	3
o	533	283	539	297	595	811	3
hemodiafiltración	312	296	386	310	595	811	3
veno-venosa	390	296	443	310	595	811	3
continua	448	296	484	310	595	811	3
por	489	296	503	310	595	811	3
más	507	296	524	310	595	811	3
de	529	296	539	310	595	811	3
15	312	309	322	322	595	811	3
horas	325	309	348	322	595	811	3
para	351	309	369	322	595	811	3
que	371	309	387	322	595	811	3
pueda	389	309	414	322	595	811	3
ser	417	309	429	322	595	811	3
tolerada	432	309	466	322	595	811	3
(12).	469	309	489	322	595	811	3
El	492	309	501	322	595	811	3
paciente	504	309	539	322	595	811	3
se	312	321	321	335	595	811	3
estabilizó	323	321	363	335	595	811	3
clínicamente	366	321	419	335	595	811	3
y	422	321	427	335	595	811	3
corrigió	429	321	463	335	595	811	3
la	465	321	473	335	595	811	3
acidosis	475	321	509	335	595	811	3
láctica	511	321	539	335	595	811	3
con	312	334	327	348	595	811	3
las	330	334	341	348	595	811	3
medidas	344	334	379	348	595	811	3
de	382	334	392	348	595	811	3
soporte	395	334	426	348	595	811	3
general	429	334	460	348	595	811	3
y	462	334	468	348	595	811	3
dos	473	334	488	348	595	811	3
sesiones	491	334	526	348	595	811	3
de	529	334	539	348	595	811	3
hemodiálisis.	312	346	368	360	595	811	3
La	326	372	337	385	595	811	3
comorbilidad	338	372	394	385	595	811	3
renal	395	372	416	385	595	811	3
y	418	372	423	385	595	811	3
la	424	372	432	385	595	811	3
sobredosis	433	372	477	385	595	811	3
de	478	372	488	385	595	811	3
metformina	490	372	539	385	595	811	3
fueron	312	384	339	398	595	811	3
los	342	384	354	398	595	811	3
factores	356	384	390	398	595	811	3
relacionados	392	384	445	398	595	811	3
con	447	384	463	398	595	811	3
la	465	384	473	398	595	811	3
acidosis	475	384	509	398	595	811	3
láctica	511	384	539	398	595	811	3
severa	312	397	339	411	595	811	3
y	343	397	348	411	595	811	3
el	352	397	360	411	595	811	3
choque	364	397	395	411	595	811	3
distributivo	399	397	447	411	595	811	3
en	452	397	462	411	595	811	3
nuestro	466	397	497	411	595	811	3
paciente,	501	397	539	411	595	811	3
quien	312	409	335	423	595	811	3
sobrevivió	338	409	382	423	595	811	3
con	385	409	400	423	595	811	3
el	403	409	410	423	595	811	3
manejo	413	409	444	423	595	811	3
intensivo	446	409	485	423	595	811	3
instalado.	487	409	528	423	595	811	3
Declaración	312	434	365	448	595	811	3
de	368	434	379	448	595	811	3
financiamiento	381	434	448	448	595	811	3
y	450	434	456	448	595	811	3
de	458	434	469	448	595	811	3
conflictos	471	434	513	448	595	811	3
de	516	434	526	448	595	811	3
interés:	312	447	346	461	595	811	3
El	312	472	321	486	595	811	3
financiamiento	323	472	386	486	595	811	3
estuvo	388	472	415	486	595	811	3
a	417	472	422	486	595	811	3
cargo	424	472	447	486	595	811	3
de	449	472	459	486	595	811	3
los	461	472	473	486	595	811	3
investigadores;	475	472	539	486	595	811	3
se	312	485	321	499	595	811	3
declara	323	485	353	499	595	811	3
no	356	485	367	499	595	811	3
tener	369	485	390	499	595	811	3
conflicto	393	485	430	499	595	811	3
de	432	485	442	499	595	811	3
intereses.	445	485	484	499	595	811	3
Contribución	312	512	380	528	595	811	3
de	383	512	395	528	595	811	3
autoría:	398	512	440	528	595	811	3
JZ,	312	541	329	557	595	811	3
CC,	331	541	352	557	595	811	3
WP,	354	541	376	557	595	811	3
AD,	379	541	399	557	595	811	3
OH,	402	541	423	557	595	811	3
LG,	426	541	446	557	595	811	3
EC,	449	541	468	557	595	811	3
SC,	471	541	489	557	595	811	3
PM,	491	541	513	557	595	811	3
MD,	516	541	539	557	595	811	3
IC,	312	555	328	571	595	811	3
JC	331	555	346	571	595	811	3
y	349	555	355	571	595	811	3
DM:	358	555	382	571	595	811	3
Elaboración	385	555	443	571	595	811	3
del	445	555	460	571	595	811	3
caso,	463	555	487	571	595	811	3
discusión,	490	555	539	571	595	811	3
presentación	312	570	372	586	595	811	3
del	380	570	395	586	595	811	3
mismo;	402	570	438	586	595	811	3
DF,	445	570	464	586	595	811	3
DC:	472	570	493	586	595	811	3
revisión	500	570	539	586	595	811	3
de	312	584	323	600	595	811	3
la	330	584	339	600	595	811	3
historia	345	584	381	600	595	811	3
clínica,	388	584	423	600	595	811	3
revisión	430	584	468	600	595	811	3
de	475	584	486	600	595	811	3
las	493	584	507	600	595	811	3
hojas	513	584	539	600	595	811	3
de	312	599	323	614	595	811	3
monitoreo	328	599	377	614	595	811	3
de	382	599	393	614	595	811	3
UCI;	397	599	421	614	595	811	3
MM	426	598	449	614	595	811	3
y	453	599	459	614	595	811	3
AH:	464	598	485	614	595	811	3
revisión	489	599	528	614	595	811	3
y	533	599	539	614	595	811	3
opinión	312	613	348	629	595	811	3
de	351	613	363	629	595	811	3
todo	366	613	387	629	595	811	3
el	390	613	399	629	595	811	3
caso	402	613	423	629	595	811	3
elaborado.	426	613	476	629	595	811	3
Correspondencia:	312	642	404	658	595	811	3
Jaime	312	671	340	686	595	811	3
Zegarra	343	671	380	686	595	811	3
Piérola	383	671	417	686	595	811	3
Correo	312	685	345	701	595	811	3
electrónico:	348	685	405	701	595	811	3
jaime.zegarra.p@upch.pe	408	685	530	701	595	811	3
REFERENCIAS	312	699	398	715	595	811	3
BIBLIOGRÁFICAS	401	699	506	715	595	811	3
1.	312	728	319	741	595	811	3
Bailey	326	728	352	741	595	811	3
CJ,	356	728	369	741	595	811	3
Turner	374	728	400	741	595	811	3
RC.	405	728	421	741	595	811	3
Metformin.	425	728	471	741	595	811	3
N	475	728	482	741	595	811	3
Engl	486	728	505	741	595	811	3
J	510	728	513	741	595	811	3
Med.	518	728	539	741	595	811	3
1996;	326	740	349	753	595	811	3
334:574.	351	740	387	753	595	811	3
35	529	770	539	783	595	811	3
Acidosis	405	32	433	42	595	811	4
láctica	435	32	456	42	595	811	4
y	458	32	462	42	595	811	4
choque	464	32	487	42	595	811	4
distributivo	489	32	526	42	595	811	4
por	528	32	539	42	595	811	4
sobredosis	401	41	435	52	595	811	4
de	437	41	444	52	595	811	4
metformina.	446	41	486	52	595	811	4
Reporte	488	41	513	52	595	811	4
de	515	41	522	52	595	811	4
caso	524	41	539	52	595	811	4
REPORTE	57	53	103	66	595	811	4
DE	105	53	118	66	595	811	4
CASO	121	53	149	66	595	811	4
/	151	53	154	66	595	811	4
CASE	156	53	183	66	595	811	4
REPORT	185	53	225	66	595	811	4
2.	57	82	64	95	595	811	4
Dunn	71	82	93	95	595	811	4
CJ,	98	82	111	95	595	811	4
Peters	116	82	140	95	595	811	4
DH.	145	82	162	95	595	811	4
Metformin:	167	82	213	95	595	811	4
A	217	82	224	95	595	811	4
review	229	82	256	95	595	811	4
of	261	82	269	95	595	811	4
its	274	82	283	95	595	811	4
pharmacological	71	94	138	107	595	811	4
properties	143	94	183	107	595	811	4
and	188	94	202	107	595	811	4
therapeutic	208	94	252	107	595	811	4
use	257	94	270	107	595	811	4
in	276	94	283	107	595	811	4
non	71	106	86	119	595	811	4
–	89	106	94	119	595	811	4
insulin	98	106	125	119	595	811	4
–	129	106	134	119	595	811	4
dependent	137	106	178	119	595	811	4
diabetes	182	106	215	119	595	811	4
mellitus.	218	106	253	119	595	811	4
Drugs.	257	106	283	119	595	811	4
1995;	71	118	94	131	595	811	4
49:721	96	118	124	131	595	811	4
3.	57	130	64	143	595	811	4
Chang	71	130	97	143	595	811	4
CT,	99	130	113	143	595	811	4
Chen	115	130	136	143	595	811	4
YC,	137	130	154	143	595	811	4
Fang	156	130	176	143	595	811	4
JT,	177	130	189	143	595	811	4
Huang	191	130	217	143	595	811	4
CC.	219	130	235	143	595	811	4
Metformin-	237	130	283	143	595	811	4
associated	71	142	112	155	595	811	4
lactic	115	142	137	155	595	811	4
acidosis:	140	142	175	155	595	811	4
case	178	142	195	155	595	811	4
reports	199	142	226	155	595	811	4
and	230	142	244	155	595	811	4
literature	247	142	283	155	595	811	4
review.	71	154	100	167	595	811	4
J	102	154	106	167	595	811	4
Nephrol.	109	154	144	167	595	811	4
2002;	147	154	169	167	595	811	4
15:398.	172	154	202	167	595	811	4
4.	57	166	64	179	595	811	4
McCormack	71	166	121	179	595	811	4
J,	125	166	132	179	595	811	4
Johns	136	166	159	179	595	811	4
K,	164	166	173	179	595	811	4
Tildesley	178	166	215	179	595	811	4
H.	219	166	229	179	595	811	4
Metformin's	233	166	283	179	595	811	4
contraindications	71	178	140	191	595	811	4
should	143	178	170	191	595	811	4
be	174	178	183	191	595	811	4
contraindicated.	187	178	251	191	595	811	4
CMAJ.	254	178	283	191	595	811	4
2005;	71	190	94	203	595	811	4
173:502-	96	190	132	203	595	811	4
504.	135	190	152	203	595	811	4
5.	57	202	64	215	595	811	4
Salpeter	71	202	104	215	595	811	4
SR,	107	202	122	215	595	811	4
Greyber	125	202	158	215	595	811	4
E,	161	202	170	215	595	811	4
Pasternak	173	202	212	215	595	811	4
GA,	215	202	232	215	595	811	4
Sapeter	235	202	265	215	595	811	4
EE.	269	202	283	215	595	811	4
Risk	71	214	89	227	595	811	4
of	96	214	105	227	595	811	4
fatal	112	214	129	227	595	811	4
and	136	214	151	227	595	811	4
nonfatal	158	214	191	227	595	811	4
lactic	198	214	219	227	595	811	4
acidosis	226	214	259	227	595	811	4
with	266	214	283	227	595	811	4
metformin	71	226	113	239	595	811	4
use	116	226	129	239	595	811	4
in	132	226	140	239	595	811	4
type	143	226	161	239	595	811	4
2	164	226	169	239	595	811	4
diabetes	172	226	204	239	595	811	4
mellitus.	207	226	242	239	595	811	4
Cochrane	245	226	283	239	595	811	4
Database	71	238	108	251	595	811	4
Syst	110	238	127	251	595	811	4
Rev.	130	238	148	251	595	811	4
2006;	150	238	173	251	595	811	4
1:CD002967	175	238	227	251	595	811	4
6.	57	250	64	263	595	811	4
Almirall	71	250	105	263	595	811	4
J.	112	250	119	263	595	811	4
Metformin-associated	126	250	214	263	595	811	4
lactic	222	250	244	263	595	811	4
acidosis	251	250	283	263	595	811	4
in	71	262	79	275	595	811	4
type	81	262	98	275	595	811	4
2	100	262	105	275	595	811	4
diabetes	107	262	139	275	595	811	4
mellitus:	141	262	176	275	595	811	4
incidence	178	262	216	275	595	811	4
and	218	262	233	275	595	811	4
presentation	235	262	283	275	595	811	4
in	71	274	79	287	595	811	4
common	81	274	116	287	595	811	4
clinical	117	274	147	287	595	811	4
practice.	149	274	183	287	595	811	4
Nephrol	185	274	218	287	595	811	4
Dial	220	274	237	287	595	811	4
Transplant.	239	274	283	287	595	811	4
2008;	71	286	94	299	595	811	4
23:2436-2438.	96	286	155	299	595	811	4
7.	57	298	64	311	595	811	4
Seidowsky	71	298	115	311	595	811	4
A,	121	298	130	311	595	811	4
Nseir	137	298	159	311	595	811	4
S,	165	298	173	311	595	811	4
Houdret	180	298	212	311	595	811	4
N,	219	298	229	311	595	811	4
Fournier	235	298	270	311	595	811	4
F.	276	298	283	311	595	811	4
Metformin	71	310	114	323	595	811	4
associated	119	310	160	323	595	811	4
lactic	165	310	187	323	595	811	4
acidosis:	192	310	227	323	595	811	4
a	232	310	236	323	595	811	4
prognostic	241	310	283	323	595	811	4
and	71	322	85	335	595	811	4
therapeutic	88	322	132	335	595	811	4
study.	135	322	158	335	595	811	4
Crit	160	322	176	335	595	811	4
Care	178	322	197	335	595	811	4
Med.	200	322	221	335	595	811	4
2009;	223	322	246	335	595	811	4
37:2191.	248	322	283	335	595	811	4
8.	57	334	64	347	595	811	4
Dell	71	334	88	347	595	811	4
Aglio	92	334	115	347	595	811	4
DM,	119	334	138	347	595	811	4
Perino	143	334	169	347	595	811	4
LJ,	173	334	186	347	595	811	4
Kazzi	190	334	214	347	595	811	4
Z,	218	334	227	347	595	811	4
Abramson	231	334	272	347	595	811	4
J,	277	334	283	347	595	811	4
Schwartz	71	346	108	359	595	811	4
MD,	116	346	135	359	595	811	4
Morgan	144	346	175	359	595	811	4
BW.	183	346	201	359	595	811	4
Acute	209	346	233	359	595	811	4
metformin	241	346	283	359	595	811	4
overdose:	71	358	110	371	595	811	4
examining	119	358	161	371	595	811	4
serum	170	358	194	371	595	811	4
pH,	203	358	218	371	595	811	4
lactate	227	358	253	371	595	811	4
level,	262	358	283	371	595	811	4
and	71	370	85	383	595	811	4
metformin	91	370	133	383	595	811	4
concentrations	138	370	197	383	595	811	4
in	202	370	210	383	595	811	4
survivors	215	370	253	383	595	811	4
versus	258	370	283	383	595	811	4
no	71	382	81	395	595	811	4
survivors:	85	382	125	395	595	811	4
a	129	382	134	395	595	811	4
systematic	138	382	180	395	595	811	4
review	184	382	212	395	595	811	4
of	216	382	224	395	595	811	4
the	228	382	241	395	595	811	4
literature.	245	382	283	395	595	811	4
Ann	71	394	88	407	595	811	4
Emerg	91	394	117	407	595	811	4
Med.	120	394	140	407	595	811	4
2009;	143	394	166	407	595	811	4
54(6):818.	168	394	210	407	595	811	4
36	57	770	67	783	595	811	4
Zegarra	485	53	511	64	595	811	4
J.	513	53	519	64	595	811	4
y	521	53	525	64	595	811	4
col.	527	53	539	64	595	811	4
9.	312	82	319	95	595	811	4
Graham	326	82	358	95	595	811	4
GC,	365	82	382	95	595	811	4
Punt	389	82	407	95	595	811	4
J,	414	82	420	95	595	811	4
Arora	427	82	450	95	595	811	4
M,	457	82	469	95	595	811	4
et	476	82	483	95	595	811	4
al.	490	82	500	95	595	811	4
Clinical	507	82	539	95	595	811	4
pharmacokinetic	326	94	393	107	595	811	4
of	394	94	402	107	595	811	4
metformin.	404	94	449	107	595	811	4
Clin	450	94	467	107	595	811	4
Pharmacokinetic.	469	94	539	107	595	811	4
2011;	326	106	348	119	595	811	4
50:81.	351	106	376	119	595	811	4
10.	312	118	324	131	595	811	4
Duong	326	118	353	131	595	811	4
JK,	356	118	370	131	595	811	4
Furlong	373	118	404	131	595	811	4
TJ,	407	118	420	131	595	811	4
Roberts	423	118	454	131	595	811	4
DM,	457	118	475	131	595	811	4
et	478	118	486	131	595	811	4
al.	489	118	498	131	595	811	4
The	501	118	517	131	595	811	4
Role	520	118	539	131	595	811	4
of	326	130	334	143	595	811	4
Metformin	344	130	387	143	595	811	4
in	396	130	404	143	595	811	4
Metformin-Associated	414	130	504	143	595	811	4
Lactic	514	130	539	143	595	811	4
Acidosis	326	142	361	155	595	811	4
(MALA):	364	142	403	155	595	811	4
Case	406	142	425	155	595	811	4
series	428	142	451	155	595	811	4
and	453	142	468	155	595	811	4
Formulation	471	142	520	155	595	811	4
of	523	142	531	155	595	811	4
a	534	142	539	155	595	811	4
model	326	154	351	167	595	811	4
of	361	154	370	167	595	811	4
Pathogeneses.	380	154	437	167	595	811	4
Drug	447	154	468	167	595	811	4
Safety.	478	154	505	167	595	811	4
2013;	516	154	539	167	595	811	4
36(9):733–746.	326	166	388	179	595	811	4
11.	312	178	324	191	595	811	4
Vecchio	326	178	358	191	595	811	4
S,	366	178	374	191	595	811	4
Giampreti	381	178	422	191	595	811	4
A,	429	178	439	191	595	811	4
Petrolini	446	178	481	191	595	811	4
VM,	488	178	507	191	595	811	4
et	514	178	521	191	595	811	4
al.	529	178	539	191	595	811	4
Metformin	326	190	369	203	595	811	4
accumulation:	375	190	431	203	595	811	4
lactic	437	190	458	203	595	811	4
acidosis	464	190	496	203	595	811	4
and	501	190	515	203	595	811	4
high	521	190	539	203	595	811	4
plasmatic	326	202	364	215	595	811	4
metformin	366	202	409	215	595	811	4
leves	411	202	431	215	595	811	4
in	433	202	441	215	595	811	4
retrospective	443	202	495	215	595	811	4
case	497	202	514	215	595	811	4
series	516	202	539	215	595	811	4
of	326	214	334	227	595	811	4
66	336	214	346	227	595	811	4
patients	348	214	379	227	595	811	4
on	381	214	391	227	595	811	4
chronic	392	214	422	227	595	811	4
therapy.	424	214	456	227	595	811	4
Clin	458	214	475	227	595	811	4
Toxicol	477	214	507	227	595	811	4
(Phila).	509	214	539	227	595	811	4
2014;	326	226	349	239	595	811	4
52:129.	351	226	382	239	595	811	4
12.	312	238	324	251	595	811	4
Calello	326	238	355	251	595	811	4
DP,	357	238	371	251	595	811	4
Liu	373	238	387	251	595	811	4
KD,	388	238	405	251	595	811	4
Wiegand	407	238	443	251	595	811	4
TJ,	444	238	457	251	595	811	4
et	459	238	466	251	595	811	4
al.	468	238	477	251	595	811	4
Extracorporeal	479	238	539	251	595	811	4
Treatment	326	250	367	263	595	811	4
for	374	250	386	263	595	811	4
Metformin	393	250	437	263	595	811	4
Poisoning:	444	250	487	263	595	811	4
Systematic	495	250	539	263	595	811	4
Review	326	262	357	275	595	811	4
and	371	262	386	275	595	811	4
Recommendations	401	262	475	275	595	811	4
From	490	262	512	275	595	811	4
the	526	262	539	275	595	811	4
Extracorporeal	326	274	385	287	595	811	4
Treatments	389	274	433	287	595	811	4
in	437	274	445	287	595	811	4
poisoning	448	274	487	287	595	811	4
Workgroup.	491	274	539	287	595	811	4
Crit	326	286	342	299	595	811	4
Care	344	286	363	299	595	811	4
Med.	365	286	386	299	595	811	4
2015;	389	286	412	299	595	811	4
43:1716.	414	286	449	299	595	811	4
Recibido:	391	384	425	396	595	811	4
30/03/2016	427	384	468	396	595	811	4
Aceptado:	390	395	426	407	595	811	4
26/12/2016	428	394	469	406	595	811	4
Rev	407	769	422	782	595	811	4
Med	424	769	442	782	595	811	4
Hered.	444	769	471	782	595	811	4
2017;	474	769	497	782	595	811	4
28:33-36.	500	769	539	782	595	811	4
