CASO	48	34	83	52	581	765	1
CLÍNICO	88	34	141	52	581	765	1
Infiltración	48	75	115	91	581	765	1
testicular	122	75	180	91	581	765	1
por	187	75	207	91	581	765	1
leucemia	214	75	269	91	581	765	1
linfoblástica	276	75	350	91	581	765	1
aguda,	357	75	397	91	581	765	1
presentándose	404	75	493	91	581	765	1
como	500	75	533	91	581	765	1
masa	48	90	79	107	581	765	1
testicular:	83	90	145	107	581	765	1
reporte	149	90	195	107	581	765	1
de	199	90	214	107	581	765	1
un	218	90	234	107	581	765	1
caso	238	90	264	107	581	765	1
Sandra	48	114	77	125	581	765	1
Herrera-Lomonaco	81	114	160	125	581	765	1
1,a	162	114	170	120	581	765	1
,	170	114	173	125	581	765	1
Marticela	178	114	217	125	581	765	1
Cabeza-Morales	222	114	288	125	581	765	1
2,a	291	114	298	120	581	765	1
,	298	114	301	125	581	765	1
Indira	306	114	330	125	581	765	1
Angulo-Díaz	334	114	384	125	581	765	1
2,a	387	114	394	120	581	765	1
,	395	114	398	125	581	765	1
Zenen	402	114	428	125	581	765	1
Carmona-Meza	432	114	494	125	581	765	1
3,a	497	114	504	120	581	765	1
,	504	114	508	125	581	765	1
Hugo	512	114	533	125	581	765	1
Rafael	48	124	75	135	581	765	1
Corrales-Santander	78	124	160	135	581	765	1
4	162	124	165	130	581	765	1
RESUMEN	48	145	87	156	581	765	1
Palabras	48	295	83	306	581	765	1
clave:	85	295	111	306	581	765	1
Leucemia-linfoma	113	295	186	306	581	765	1
linfoblástico;	188	295	242	306	581	765	1
neoplasias	244	295	286	306	581	765	1
testiculares;	289	295	339	306	581	765	1
leucemia.	342	295	382	306	581	765	1
Testicular	48	326	107	342	581	765	1
infiltration	115	326	181	342	581	765	1
due	188	326	211	342	581	765	1
to	219	326	231	342	581	765	1
acute	239	326	273	342	581	765	1
lymphoblastic	281	326	365	342	581	765	1
leukemia	373	326	429	342	581	765	1
presented	436	326	498	342	581	765	1
as	506	326	518	342	581	765	1
a	526	326	533	342	581	765	1
testicular	48	342	106	358	581	765	1
mass:	110	342	144	358	581	765	1
a	148	342	155	358	581	765	1
case	159	342	185	358	581	765	1
report	189	342	228	358	581	765	1
ABSTRACT	48	366	92	378	581	765	1
Keywords:	48	516	92	528	581	765	1
Lymphoblastic	95	516	152	527	581	765	1
leukemia/lymphoma;	155	516	241	527	581	765	1
testicular	244	516	282	527	581	765	1
neoplasia;	285	516	326	527	581	765	1
leukemia.	329	516	369	527	581	765	1
1.	48	645	55	655	581	765	1
2.	48	654	55	664	581	765	1
3.	48	663	55	673	581	765	1
4.	48	672	55	682	581	765	1
a.	48	681	55	691	581	765	1
66	48	724	58	735	581	765	1
Médico	60	645	85	655	581	765	1
Patóloga.	88	645	121	655	581	765	1
Estudiante	60	654	98	664	581	765	1
de	100	654	109	664	581	765	1
medicina.	112	654	147	664	581	765	1
Jefe	60	663	76	673	581	765	1
Departamento	78	663	129	673	581	765	1
de	132	663	141	673	581	765	1
Investigaciones.	143	663	200	673	581	765	1
Médico,	60	672	88	682	581	765	1
Coordinador	91	672	134	682	581	765	1
grupo	137	672	157	682	581	765	1
de	159	672	168	682	581	765	1
investigación	171	672	217	682	581	765	1
Centro	220	672	244	682	581	765	1
de	246	672	255	682	581	765	1
Investigaciones	257	672	312	682	581	765	1
Biomédicas.	314	672	357	682	581	765	1
Facultad	60	681	91	691	581	765	1
de	94	681	102	691	581	765	1
Medicina,	105	681	139	691	581	765	1
Universidad	142	681	184	691	581	765	1
de	186	681	195	691	581	765	1
Cartagena.	197	681	236	691	581	765	1
Horiz	74	724	95	735	581	765	1
Med	97	724	114	735	581	765	1
2017;	116	724	139	735	581	765	1
17(1):	141	724	165	735	581	765	1
66-71	168	724	190	735	581	765	1
Sandra	208	29	236	40	581	765	2
Herrera-Lomonaco,	240	29	322	40	581	765	2
Marticela	325	29	365	40	581	765	2
Cabeza-Moraleso,	368	29	443	40	581	765	2
Indira	447	29	471	40	581	765	2
Angulo-Díazo,	474	29	533	40	581	765	2
Zenen	294	39	320	50	581	765	2
Carmona-Mezao,	323	39	394	50	581	765	2
Hugo	397	39	418	50	581	765	2
Rafael	421	39	448	50	581	765	2
Corrales-Santander	451	39	533	50	581	765	2
INTRODUCCIÓN	48	76	112	87	581	765	2
La	48	96	57	107	581	765	2
leucemia	60	96	97	107	581	765	2
linfoblástica	100	96	149	107	581	765	2
aguda	152	96	176	107	581	765	2
(LLA)	179	96	200	107	581	765	2
es	203	96	212	107	581	765	2
el	214	96	222	107	581	765	2
tipo	225	96	241	107	581	765	2
de	244	96	254	107	581	765	2
cáncer	256	96	283	107	581	765	2
más	48	106	64	117	581	765	2
frecuente	67	106	106	117	581	765	2
en	108	106	118	117	581	765	2
la	121	106	128	117	581	765	2
niñez	131	106	152	117	581	765	2
(1)	154	106	160	112	581	765	2
,	161	106	164	117	581	765	2
es	166	106	175	117	581	765	2
rara	178	106	194	117	581	765	2
su	197	106	205	117	581	765	2
presentación	208	106	260	117	581	765	2
fuera	262	106	283	117	581	765	2
de	48	116	58	127	581	765	2
este	62	116	79	127	581	765	2
rango	83	116	106	127	581	765	2
etáreo	110	116	136	127	581	765	2
(2)	139	116	145	122	581	765	2
.	145	116	149	127	581	765	2
Es	153	116	161	127	581	765	2
definida	165	116	198	127	581	765	2
por	202	116	215	127	581	765	2
la	219	116	227	127	581	765	2
presencia	231	116	270	127	581	765	2
de	274	116	283	127	581	765	2
más	48	126	64	137	581	765	2
de	68	126	78	137	581	765	2
20%	82	126	97	137	581	765	2
de	101	126	111	137	581	765	2
linfoblastos	116	126	162	137	581	765	2
en	166	126	176	137	581	765	2
la	180	126	188	137	581	765	2
médula	192	126	222	137	581	765	2
ósea	226	126	244	137	581	765	2
o	248	126	253	137	581	765	2
sangre	257	126	283	137	581	765	2
periférica	48	136	88	147	581	765	2
(3)	92	136	98	142	581	765	2
.	99	136	102	147	581	765	2
Puede	109	136	134	147	581	765	2
presentar	141	136	180	147	581	765	2
recaídas	188	136	221	147	581	765	2
luego	228	136	250	147	581	765	2
de	258	136	268	147	581	765	2
su	275	136	283	147	581	765	2
efectivo	48	146	81	157	581	765	2
tratamiento.	87	146	139	157	581	765	2
El	145	146	152	157	581	765	2
testículo	158	146	193	157	581	765	2
es	199	146	208	157	581	765	2
el	214	146	222	157	581	765	2
segundo	228	146	260	157	581	765	2
sitio	266	146	283	157	581	765	2
de	48	156	58	167	581	765	2
recaída	64	156	94	167	581	765	2
extramedular	100	156	154	167	581	765	2
más	160	156	176	167	581	765	2
común;	182	156	212	167	581	765	2
pese	218	156	236	167	581	765	2
a	242	156	247	167	581	765	2
esto	253	156	270	167	581	765	2
la	276	156	283	167	581	765	2
enfermedad	48	166	97	177	581	765	2
testicular	106	166	145	177	581	765	2
clínicamente	155	166	207	177	581	765	2
demostrable	216	166	266	177	581	765	2
al	276	166	283	177	581	765	2
momento	48	176	86	187	581	765	2
del	90	176	102	187	581	765	2
diagnóstico,	106	176	154	187	581	765	2
es	159	176	167	187	581	765	2
poco	171	176	190	187	581	765	2
frecuente	194	176	233	187	581	765	2
(2,4)	235	176	246	182	581	765	2
.	246	176	249	187	581	765	2
Además	253	176	283	187	581	765	2
suele	48	186	69	197	581	765	2
presentarse	71	186	117	197	581	765	2
en	120	186	129	197	581	765	2
etapas	131	186	158	197	581	765	2
avanzadas	160	186	200	197	581	765	2
de	202	186	212	197	581	765	2
la	214	186	222	197	581	765	2
enfermedad	224	186	272	197	581	765	2
(5)	274	186	280	192	581	765	2
.	280	186	283	197	581	765	2
El	48	206	56	217	581	765	2
objetivo	58	206	91	217	581	765	2
de	93	206	103	217	581	765	2
este	105	206	122	217	581	765	2
estudio	125	206	154	217	581	765	2
es	156	206	165	217	581	765	2
presentar	167	206	205	217	581	765	2
un	208	206	217	217	581	765	2
caso	219	206	237	217	581	765	2
de	239	206	249	217	581	765	2
recidiva	251	206	283	217	581	765	2
de	48	216	58	227	581	765	2
la	61	216	68	227	581	765	2
leucemia	70	216	107	227	581	765	2
linfoblástica	109	216	159	227	581	765	2
aguda,	162	216	189	227	581	765	2
que	191	216	206	227	581	765	2
se	208	216	217	227	581	765	2
manifestó	219	216	259	227	581	765	2
como	262	216	283	227	581	765	2
una	48	226	63	237	581	765	2
masa	67	226	88	237	581	765	2
testicular,	93	226	133	237	581	765	2
y	138	226	142	237	581	765	2
que	147	226	162	237	581	765	2
posterior	166	226	203	237	581	765	2
a	207	226	212	237	581	765	2
su	217	226	225	237	581	765	2
intervención,	230	226	283	237	581	765	2
presentó	48	236	83	247	581	765	2
deterioro	86	236	124	247	581	765	2
abrupto	127	236	158	247	581	765	2
de	161	236	171	247	581	765	2
su	173	236	182	247	581	765	2
condición	185	236	223	247	581	765	2
clínica.	226	236	256	247	581	765	2
CASO	48	257	70	268	581	765	2
CLÍNICO	73	257	106	268	581	765	2
Parámetros	203	268	262	277	581	765	2
Paciente	48	277	83	288	581	765	2
masculino	88	277	128	288	581	765	2
de	133	277	143	288	581	765	2
23	149	277	158	288	581	765	2
años	163	277	181	288	581	765	2
de	187	277	197	288	581	765	2
edad	202	277	221	288	581	765	2
que	227	277	242	288	581	765	2
acude	247	277	271	288	581	765	2
al	276	277	283	288	581	765	2
Hemoglobina	198	284	262	294	581	765	2
servicio	48	287	79	298	581	765	2
de	82	287	92	298	581	765	2
urgencias	95	287	133	298	581	765	2
por	136	287	150	298	581	765	2
un	153	287	162	298	581	765	2
cuadro	165	287	193	298	581	765	2
clínico	196	287	222	298	581	765	2
de	225	287	235	298	581	765	2
2	238	287	243	298	581	765	2
meses	246	287	271	298	581	765	2
de	274	287	283	298	581	765	2
evolución	48	297	87	308	581	765	2
consistente	89	297	135	308	581	765	2
en	137	297	147	308	581	765	2
dolor	149	297	170	308	581	765	2
en	173	297	182	308	581	765	2
flanco	185	297	210	308	581	765	2
derecho	212	297	245	308	581	765	2
irradiado	247	297	283	308	581	765	2
Hematocrito	201	300	259	310	581	765	2
a	48	307	53	318	581	765	2
testículo	56	307	92	318	581	765	2
ipsilateral,	95	307	139	318	581	765	2
tratado	142	307	172	318	581	765	2
como	176	307	197	318	581	765	2
un	201	307	211	318	581	765	2
cólico	214	307	238	318	581	765	2
renal,	242	307	266	318	581	765	2
con	269	307	283	318	581	765	2
Leucocitos	205	317	256	327	581	765	2
antiespasmódicos,	48	317	122	328	581	765	2
con	126	317	141	328	581	765	2
mejoría	145	317	176	328	581	765	2
parcial.	181	317	212	328	581	765	2
Un	216	317	227	328	581	765	2
mes	231	317	247	328	581	765	2
después	251	317	283	328	581	765	2
consulta	48	327	82	338	581	765	2
nuevamente	84	327	134	338	581	765	2
por	136	327	149	338	581	765	2
reaparición	151	327	197	338	581	765	2
de	199	327	209	338	581	765	2
la	211	327	219	338	581	765	2
sintomatología,	221	327	283	338	581	765	2
Plaquetas	208	333	256	343	581	765	2
adicionalmente	48	337	110	348	581	765	2
refiere	112	337	139	348	581	765	2
un	141	337	151	348	581	765	2
aumento	152	337	187	348	581	765	2
del	189	337	201	348	581	765	2
tamaño	203	337	233	348	581	765	2
del	234	337	247	348	581	765	2
testículo	248	337	283	348	581	765	2
afectado.	48	347	87	358	581	765	2
Como	92	347	114	358	581	765	2
antecedente	119	347	169	358	581	765	2
de	174	347	184	358	581	765	2
importancia	188	347	237	358	581	765	2
manifiesta	241	347	283	358	581	765	2
leucemia	48	357	85	368	581	765	2
linfoblástica	90	357	140	368	581	765	2
aguda,	145	357	172	368	581	765	2
tratada	177	357	207	368	581	765	2
hace	212	357	231	368	581	765	2
5	236	357	241	368	581	765	2
años	246	357	264	368	581	765	2
con	269	357	283	368	581	765	2
resolución	48	367	89	378	581	765	2
aparente,	93	367	132	378	581	765	2
además	135	367	166	378	581	765	2
refiere	169	367	197	378	581	765	2
un	200	367	210	378	581	765	2
trauma	213	367	242	378	581	765	2
testicular	245	367	283	378	581	765	2
moderado,	48	377	92	388	581	765	2
que	95	377	110	388	581	765	2
coincide	114	377	148	388	581	765	2
con	151	377	166	388	581	765	2
el	169	377	177	388	581	765	2
inicio	181	377	203	388	581	765	2
del	206	377	219	388	581	765	2
cuadro	223	377	250	388	581	765	2
clínico.	254	377	283	388	581	765	2
Al	48	387	56	398	581	765	2
examen	61	387	93	398	581	765	2
físico	98	387	119	398	581	765	2
se	124	387	133	398	581	765	2
encuentran	138	387	184	398	581	765	2
signos	189	387	213	398	581	765	2
de	218	387	228	398	581	765	2
inflamación,	233	387	283	398	581	765	2
aumento	298	76	333	87	581	765	2
del	339	76	351	87	581	765	2
contenido	357	76	397	87	581	765	2
escrotal	403	76	435	87	581	765	2
derecho,	441	76	477	87	581	765	2
orquialgia	483	76	523	87	581	765	2
y	528	76	533	87	581	765	2
dificultad	298	86	336	97	581	765	2
para	339	86	357	97	581	765	2
palpación	359	86	398	97	581	765	2
de	400	86	410	97	581	765	2
testículo	412	86	447	97	581	765	2
con	450	86	464	97	581	765	2
transiluminación	466	86	533	97	581	765	2
negativa,	298	96	335	107	581	765	2
testículo	339	96	374	107	581	765	2
izquierdo	378	96	415	107	581	765	2
sin	419	96	430	107	581	765	2
alteraciones.	434	96	487	107	581	765	2
Ante	490	96	509	107	581	765	2
estos	512	96	533	107	581	765	2
hallazgos	298	106	335	117	581	765	2
y	337	106	341	117	581	765	2
en	343	106	353	117	581	765	2
vista	355	106	374	117	581	765	2
de	376	106	385	117	581	765	2
la	387	106	395	117	581	765	2
localización	397	106	444	117	581	765	2
y	446	106	451	117	581	765	2
características	453	106	512	117	581	765	2
de	514	106	524	117	581	765	2
la	526	106	533	117	581	765	2
masa,	298	116	322	127	581	765	2
se	324	116	333	127	581	765	2
plantean	335	116	371	127	581	765	2
los	373	116	384	127	581	765	2
siguientes	387	116	427	127	581	765	2
diagnóstico	429	116	475	127	581	765	2
diferenciales:	478	116	533	127	581	765	2
hidrocele	298	126	335	137	581	765	2
a	340	126	345	137	581	765	2
tensión,	350	126	383	137	581	765	2
hernia	388	126	414	137	581	765	2
inguinal,	419	126	454	137	581	765	2
tumor	459	126	483	137	581	765	2
germinal	488	126	523	137	581	765	2
y	528	126	533	137	581	765	2
linfoma	298	136	328	147	581	765	2
(2)	330	136	336	142	581	765	2
.	336	136	339	147	581	765	2
Para	298	156	315	167	581	765	2
la	321	156	328	167	581	765	2
confirmación	333	156	386	167	581	765	2
de	391	156	401	167	581	765	2
la	406	156	414	167	581	765	2
sospecha	419	156	455	167	581	765	2
clínica	460	156	487	167	581	765	2
se	492	156	501	167	581	765	2
decide	506	156	533	167	581	765	2
realizar	298	166	328	177	581	765	2
un	332	166	341	177	581	765	2
cuadro	345	166	372	177	581	765	2
hemático	375	166	413	177	581	765	2
(Tabla	416	166	440	177	581	765	2
1),	443	166	455	177	581	765	2
y	458	166	462	177	581	765	2
Eco	468	166	483	177	581	765	2
Doppler,	486	166	519	177	581	765	2
el	525	166	533	177	581	765	2
cual	298	176	314	187	581	765	2
sugiere	318	176	347	187	581	765	2
un	351	176	361	187	581	765	2
hidrocele	365	176	403	187	581	765	2
a	407	176	412	187	581	765	2
tensión,	416	176	448	187	581	765	2
por	452	176	466	187	581	765	2
ende	470	176	489	187	581	765	2
se	493	176	502	187	581	765	2
decide	506	176	533	187	581	765	2
realizar	298	186	328	197	581	765	2
manejo	331	186	361	197	581	765	2
quirúrgico	364	186	405	197	581	765	2
mediante	408	186	446	197	581	765	2
hidrocelectomía.	451	186	520	197	581	765	2
Tabla	298	211	316	221	581	765	2
1.	318	211	325	221	581	765	2
Cuadro	327	211	350	221	581	765	2
hemático	352	211	383	221	581	765	2
realizado	385	211	415	221	581	765	2
previo	417	211	438	221	581	765	2
a	440	211	444	221	581	765	2
la	446	211	452	221	581	765	2
intervención	454	211	495	221	581	765	2
quirúrgica	497	211	530	221	581	765	2
Parámetros	342	235	391	244	581	765	2
Valores	443	235	475	244	581	765	2
Hemoglobina	338	249	391	257	581	765	2
13	447	249	457	258	581	765	2
Gr	460	249	470	258	581	765	2
Hematocrito	340	263	389	271	581	765	2
38%	450	263	468	271	581	765	2
Leucocitos	343	277	386	285	581	765	2
20890mm	439	277	479	286	581	765	2
3	480	275	483	281	581	765	2
Plaquetas	346	291	386	299	581	765	2
17100mm	439	291	479	299	581	765	2
3	480	289	483	295	581	765	2
Valores	323	268	362	277	581	765	2
13	329	284	341	294	581	765	2
Gr	344	284	356	294	581	765	2
38%	332	300	353	310	581	765	2
3	367	315	372	322	581	765	2
Durante	298	316	330	327	581	765	2
la	332	316	339	327	581	765	2
intervención	341	316	392	327	581	765	2
se	394	316	403	327	581	765	2
observa	405	316	436	327	581	765	2
hidrocele,	438	316	479	327	581	765	2
con	481	316	496	327	581	765	2
testículo	498	316	533	327	581	765	2
20890mm	319	317	366	327	581	765	2
derecho	298	326	330	337	581	765	2
que	333	326	348	337	581	765	2
presenta	350	326	386	337	581	765	2
cambios	388	326	421	337	581	765	2
inflamatorios	424	326	477	337	581	765	2
crónicos,	480	326	516	337	581	765	2
con	519	326	533	337	581	765	2
3	367	331	372	339	581	765	2
17100mm	319	334	366	343	581	765	2
consistencia	298	336	347	347	581	765	2
indurada	353	336	388	347	581	765	2
y	394	336	399	347	581	765	2
abundantes	405	336	451	347	581	765	2
áreas	457	336	479	347	581	765	2
de	485	336	494	347	581	765	2
necrosis	500	336	533	347	581	765	2
y	298	346	302	357	581	765	2
equimosis,	309	346	352	357	581	765	2
considerándolo	358	346	419	357	581	765	2
no	426	346	436	357	581	765	2
viable,	443	346	470	357	581	765	2
y	477	346	481	357	581	765	2
sospechoso	488	346	533	357	581	765	2
de	298	356	308	367	581	765	2
malignidad,	313	356	361	367	581	765	2
motivo	367	356	394	367	581	765	2
por	400	356	413	367	581	765	2
el	419	356	427	367	581	765	2
cual	433	356	449	367	581	765	2
se	455	356	464	367	581	765	2
decide	469	356	496	367	581	765	2
realizar	502	356	533	367	581	765	2
orquiectomía	298	366	351	377	581	765	2
simple	359	366	385	377	581	765	2
derecha,	394	366	429	377	581	765	2
previo	437	366	463	377	581	765	2
consentimiento	471	366	533	377	581	765	2
informado	298	376	339	387	581	765	2
(Figura	342	376	370	387	581	765	2
1	372	376	377	387	581	765	2
y	380	376	384	387	581	765	2
2).	387	376	398	387	581	765	2
Figura	48	632	71	642	581	765	2
1.	74	632	81	642	581	765	2
Testículo	84	632	116	642	581	765	2
derecho	119	632	148	642	581	765	2
con	152	632	165	642	581	765	2
superficie	168	632	203	642	581	765	2
externa	207	632	235	642	581	765	2
corresponde	238	632	282	642	581	765	2
a	286	632	290	642	581	765	2
túnica	293	632	316	642	581	765	2
vaginalis	319	632	350	642	581	765	2
despulida,	354	632	391	642	581	765	2
con	394	632	407	642	581	765	2
áreas	414	632	433	642	581	765	2
de	437	632	446	642	581	765	2
necrosis	449	632	478	642	581	765	2
y	482	632	486	642	581	765	2
hemorragias	489	632	533	642	581	765	2
enero	431	724	455	735	581	765	2
-	459	724	462	735	581	765	2
marzo	465	724	492	735	581	765	2
2017	495	724	515	735	581	765	2
67	529	724	539	735	581	765	2
Infiltración	146	29	191	40	581	765	3
testicular	194	29	233	40	581	765	3
por	236	29	249	40	581	765	3
leucemia	253	29	289	40	581	765	3
linfoblástica	293	29	342	40	581	765	3
aguda,	346	29	373	40	581	765	3
presentándose	376	29	435	40	581	765	3
como	207	43	228	54	581	765	3
masa	231	43	251	54	581	765	3
testicular:	254	43	296	54	581	765	3
reporte	299	43	329	54	581	765	3
de	332	43	342	54	581	765	3
un	344	43	354	54	581	765	3
caso	357	43	374	54	581	765	3
Figura	48	265	71	275	581	765	3
2.	74	265	82	275	581	765	3
Testículo	84	265	116	275	581	765	3
que	119	265	132	275	581	765	3
mide	135	265	153	275	581	765	3
12	155	265	164	275	581	765	3
x	166	265	170	275	581	765	3
7	173	265	177	275	581	765	3
x	180	265	184	275	581	765	3
5	187	265	191	275	581	765	3
cm,	194	265	207	275	581	765	3
al	210	265	217	275	581	765	3
corte	220	265	238	275	581	765	3
se	241	265	249	275	581	765	3
identifica	252	265	286	275	581	765	3
una	289	265	302	275	581	765	3
masa	304	265	323	275	581	765	3
carnosa,	325	265	356	275	581	765	3
amarillenta,	358	265	403	275	581	765	3
bien	405	265	421	275	581	765	3
delimitada	424	265	462	275	581	765	3
que	465	265	478	275	581	765	3
mide	481	265	498	275	581	765	3
6	501	265	505	275	581	765	3
x	508	265	512	275	581	765	3
5	515	265	519	275	581	765	3
x	522	265	526	275	581	765	3
5	529	265	533	275	581	765	3
cm,	48	275	62	285	581	765	3
solida	64	275	85	285	581	765	3
rodeada	87	275	116	285	581	765	3
de	119	275	128	285	581	765	3
un	130	275	139	285	581	765	3
área	141	275	157	285	581	765	3
cavitada	160	275	190	285	581	765	3
con	192	275	205	285	581	765	3
escaso	207	275	231	285	581	765	3
material	233	275	264	285	581	765	3
hemorrágica.	266	275	313	285	581	765	3
Consistencia	316	275	360	285	581	765	3
firme,	363	275	385	285	581	765	3
sólida,	388	275	411	285	581	765	3
carnosa,	414	275	444	285	581	765	3
no	446	275	455	285	581	765	3
es	458	275	465	285	581	765	3
posible	468	275	493	285	581	765	3
identificar	495	275	533	285	581	765	3
elementos	48	285	85	295	581	765	3
del	88	285	99	295	581	765	3
cordón	101	285	126	295	581	765	3
El	48	306	56	317	581	765	3
paciente	58	306	93	317	581	765	3
toleró	96	306	120	317	581	765	3
bien	123	306	140	317	581	765	3
el	143	306	151	317	581	765	3
procedimiento	153	306	212	317	581	765	3
y	215	306	219	317	581	765	3
es	222	306	230	317	581	765	3
dado	233	306	253	317	581	765	3
de	255	306	265	317	581	765	3
alta	268	306	283	317	581	765	3
con	48	316	62	327	581	765	3
antibióticos.	65	316	115	327	581	765	3
Reporte	118	316	149	327	581	765	3
de	152	316	162	327	581	765	3
Anatomía	164	316	202	327	581	765	3
Patológica	204	316	246	327	581	765	3
muestra	251	316	283	327	581	765	3
neoplasia	48	326	86	337	581	765	3
linfoide,	90	326	124	337	581	765	3
constituida	129	326	173	337	581	765	3
por	177	326	191	337	581	765	3
linfocitos	195	326	232	337	581	765	3
monótonos,	236	326	283	337	581	765	3
de	48	336	58	347	581	765	3
apariencia	64	336	106	347	581	765	3
clonal,	112	336	140	347	581	765	3
que	146	336	161	347	581	765	3
comprometen	167	336	223	347	581	765	3
el	229	336	236	347	581	765	3
intersticio	242	336	283	347	581	765	3
testicular,	48	346	89	357	581	765	3
túnica	93	346	119	357	581	765	3
vaginalis,	123	346	161	357	581	765	3
epidídimo	171	346	211	357	581	765	3
y	215	346	220	357	581	765	3
elementos	224	346	266	357	581	765	3
del	271	346	283	357	581	765	3
cordón	48	356	76	367	581	765	3
de	79	356	89	367	581	765	3
manera	93	356	123	367	581	765	3
difusa	127	356	151	367	581	765	3
y	155	356	159	367	581	765	3
extensa.	163	356	198	367	581	765	3
Se	201	356	211	367	581	765	3
observan	214	356	250	367	581	765	3
túbulos	254	356	283	367	581	765	3
seminíferos	298	306	344	317	581	765	3
parcialmente	355	306	409	317	581	765	3
obliterados,	420	306	468	317	581	765	3
con	480	306	494	317	581	765	3
células	505	306	533	317	581	765	3
germinales	298	316	341	327	581	765	3
en	344	316	353	327	581	765	3
su	355	316	364	327	581	765	3
luz,	366	316	381	327	581	765	3
rodeados	383	316	420	327	581	765	3
por	422	316	435	327	581	765	3
linfocitos	437	316	475	327	581	765	3
neoplásicos,	477	316	526	327	581	765	3
y	528	316	533	327	581	765	3
extensas	298	326	332	337	581	765	3
áreas	335	326	356	337	581	765	3
de	359	326	369	337	581	765	3
necrosis.	371	326	407	337	581	765	3
Los	410	326	423	337	581	765	3
márgenes	425	326	464	337	581	765	3
de	466	326	476	337	581	765	3
sección	479	326	509	337	581	765	3
están	511	326	533	337	581	765	3
comprometidos	298	336	360	347	581	765	3
por	363	336	376	347	581	765	3
la	379	336	387	347	581	765	3
lesión.	390	336	417	347	581	765	3
No	420	336	430	347	581	765	3
se	434	336	442	347	581	765	3
reconoce	445	336	482	347	581	765	3
parénquima	485	336	533	347	581	765	3
testicular	298	346	336	357	581	765	3
sano,	341	346	362	357	581	765	3
ni	367	346	374	357	581	765	3
elementos	379	346	420	357	581	765	3
epiteliales,	425	346	470	357	581	765	3
granulomas	475	346	521	357	581	765	3
ni	525	346	533	357	581	765	3
abscesos	298	356	333	367	581	765	3
(Figura	335	356	363	367	581	765	3
3	366	356	371	367	581	765	3
y	374	356	378	367	581	765	3
4).	381	356	392	367	581	765	3
Figura	48	566	71	576	581	765	3
3.	75	566	82	576	581	765	3
Imagen	89	566	114	576	581	765	3
microscópica	118	566	164	576	581	765	3
que	171	566	184	576	581	765	3
muestra	187	566	216	576	581	765	3
una	219	566	232	576	581	765	3
proliferación	236	566	282	576	581	765	3
de	285	566	294	576	581	765	3
células	297	566	322	576	581	765	3
pequeñas	325	566	359	576	581	765	3
de	362	566	371	576	581	765	3
aspecto	374	566	402	576	581	765	3
linfoide,	405	566	435	576	581	765	3
monótonas,	438	566	480	576	581	765	3
de	483	566	492	576	581	765	3
apariencia	495	566	533	576	581	765	3
clonal.	48	576	73	586	581	765	3
Infiltrando	75	576	113	586	581	765	3
parénquima	115	576	158	586	581	765	3
testicular.	160	576	196	586	581	765	3
En	199	576	207	586	581	765	3
el	210	576	216	586	581	765	3
lado	219	576	234	586	581	765	3
derecho	237	576	265	586	581	765	3
se	268	576	276	586	581	765	3
observa	278	576	305	586	581	765	3
compromiso	308	576	351	586	581	765	3
del	354	576	365	586	581	765	3
epidídimo	367	576	403	586	581	765	3
Se	48	597	57	609	581	765	3
identifica	63	597	101	609	581	765	3
presencia	107	597	145	609	581	765	3
de	151	597	161	609	581	765	3
hidrocele	173	597	210	609	581	765	3
asociado.	222	597	259	609	581	765	3
Ante	265	597	283	609	581	765	3
estos	48	607	68	619	581	765	3
hallazgos	72	607	108	619	581	765	3
se	112	607	120	619	581	765	3
plantea	123	607	153	619	581	765	3
el	157	607	164	619	581	765	3
diagnóstico	168	607	212	619	581	765	3
diferencial	216	607	259	619	581	765	3
entre	262	607	283	619	581	765	3
un	48	617	58	629	581	765	3
linfoma	63	617	93	629	581	765	3
no	98	617	108	629	581	765	3
Hodgkin	113	617	145	629	581	765	3
tipo	150	617	165	629	581	765	3
linfoma	171	617	201	629	581	765	3
linfoblástico	206	617	254	629	581	765	3
y	260	617	264	629	581	765	3
una	269	617	283	629	581	765	3
infiltración	48	627	92	639	581	765	3
leucémica	99	627	139	639	581	765	3
secundaria.	147	627	193	639	581	765	3
Los	200	627	213	639	581	765	3
marcadores	220	627	266	639	581	765	3
de	274	627	283	639	581	765	3
Inmunohistoquímica	48	637	127	649	581	765	3
reportaron	137	637	179	649	581	765	3
positividad	184	637	227	649	581	765	3
para	232	637	250	649	581	765	3
CD10	254	637	274	649	581	765	3
y	279	637	283	649	581	765	3
CD34	48	647	68	659	581	765	3
y	70	647	74	659	581	765	3
Tdt	75	647	89	659	581	765	3
negativo,	90	647	127	659	581	765	3
confirmando	128	647	178	659	581	765	3
el	179	647	187	659	581	765	3
diagnóstico	188	647	233	659	581	765	3
de	234	647	244	659	581	765	3
Leucemia	246	647	283	659	581	765	3
Linfoblástica	48	657	99	669	581	765	3
aguda	101	657	124	669	581	765	3
fenotipo	127	657	160	669	581	765	3
B.	162	657	170	669	581	765	3
El	172	657	180	669	581	765	3
paciente	182	657	216	669	581	765	3
asiste	219	657	241	669	581	765	3
a	243	657	248	669	581	765	3
consulta	250	657	283	669	581	765	3
control	48	667	76	679	581	765	3
posoperatoria	78	667	133	679	581	765	3
a	135	667	139	679	581	765	3
los	141	667	152	679	581	765	3
15	154	667	163	679	581	765	3
días	165	667	181	679	581	765	3
donde	183	667	207	679	581	765	3
se	209	667	217	679	581	765	3
encuentra	219	667	259	679	581	765	3
dolor,	261	667	283	679	581	765	3
hematoma,	48	677	93	689	581	765	3
dehiscencia	95	677	141	689	581	765	3
de	143	677	153	689	581	765	3
sutura	155	677	180	689	581	765	3
y	183	677	188	689	581	765	3
signos	189	677	213	689	581	765	3
de	215	677	225	689	581	765	3
infección	226	677	263	689	581	765	3
local	264	677	283	689	581	765	3
68	48	724	58	735	581	765	3
Horiz	74	724	95	735	581	765	3
Med	97	724	114	735	581	765	3
2017;	116	724	139	735	581	765	3
17(1):	141	724	165	735	581	765	3
66-71	168	724	190	735	581	765	3
del	298	597	310	609	581	765	3
sitio	314	597	331	609	581	765	3
operatorio,	334	597	379	609	581	765	3
por	383	597	396	609	581	765	3
lo	400	597	407	609	581	765	3
cual	411	597	428	609	581	765	3
se	431	597	440	609	581	765	3
hospitaliza.	444	597	489	609	581	765	3
Se	493	597	502	609	581	765	3
realiza	506	597	533	609	581	765	3
valoración	298	607	338	619	581	765	3
por	342	607	356	619	581	765	3
medicina	360	607	396	619	581	765	3
interna	400	607	428	619	581	765	3
y	432	607	437	619	581	765	3
oncología	441	607	478	619	581	765	3
clínica,	482	607	511	619	581	765	3
para	515	607	533	619	581	765	3
continuar	298	617	335	629	581	765	3
manejo.	337	617	370	629	581	765	3
Paraclínicos	372	617	419	629	581	765	3
muestra	421	617	453	629	581	765	3
leucocitos	455	617	495	629	581	765	3
127.760/	497	617	533	629	581	765	3
mm3,	298	627	320	639	581	765	3
con	323	627	337	639	581	765	3
99%	340	627	354	639	581	765	3
de	357	627	367	639	581	765	3
células	370	627	397	639	581	765	3
inmaduras,	400	627	444	639	581	765	3
anemia	447	627	475	639	581	765	3
(Hemoglobina	478	627	533	639	581	765	3
de	298	637	307	649	581	765	3
5,8	310	637	323	649	581	765	3
g)	326	637	334	649	581	765	3
y	337	637	341	649	581	765	3
trombocitopenia	344	637	409	649	581	765	3
(33000/mm3),	412	637	469	649	581	765	3
BUN	472	637	489	649	581	765	3
24	491	637	501	649	581	765	3
mg/dL,	504	637	533	649	581	765	3
Creatinina	298	647	339	659	581	765	3
2.7	342	647	354	659	581	765	3
mg/dL,	358	647	387	659	581	765	3
TGO	390	647	407	659	581	765	3
21	410	647	419	659	581	765	3
U/L,	423	647	441	659	581	765	3
TGP	444	647	460	659	581	765	3
21	463	647	472	659	581	765	3
U/L,	475	647	494	659	581	765	3
LDH:	497	647	516	659	581	765	3
819	519	647	533	659	581	765	3
UI/L.	298	657	318	669	581	765	3
Se	322	657	332	669	581	765	3
traslada	336	657	368	669	581	765	3
a	372	657	377	669	581	765	3
la	381	657	388	669	581	765	3
unidad	392	657	419	669	581	765	3
de	423	657	433	669	581	765	3
aislados	438	657	469	669	581	765	3
para	473	657	491	669	581	765	3
pacientes	495	657	533	669	581	765	3
inmunocomprometidos,	298	667	391	679	581	765	3
con	395	667	409	679	581	765	3
antibioticoterapia	412	667	483	679	581	765	3
intravenosa	487	667	533	679	581	765	3
y	298	677	302	689	581	765	3
cuidados	305	677	339	689	581	765	3
generales.	342	677	383	689	581	765	3
Sandra	208	29	236	40	581	765	4
Herrera-Lomonaco,	240	29	322	40	581	765	4
Marticela	325	29	365	40	581	765	4
Cabeza-Moraleso,	368	29	443	40	581	765	4
Indira	447	29	471	40	581	765	4
Angulo-Díazo,	474	29	533	40	581	765	4
Zenen	294	39	320	50	581	765	4
Carmona-Mezao,	323	39	394	50	581	765	4
Hugo	397	39	418	50	581	765	4
Rafael	421	39	448	50	581	765	4
Corrales-Santander	451	39	533	50	581	765	4
Figura	48	268	71	278	581	765	4
4.	74	268	82	278	581	765	4
Imagen	85	268	110	278	581	765	4
microscópica	113	268	160	278	581	765	4
que	165	268	178	278	581	765	4
muestra	181	268	210	278	581	765	4
infiltración	213	268	253	278	581	765	4
leucémica,	255	268	295	278	581	765	4
difusa	298	268	319	278	581	765	4
del	322	268	333	278	581	765	4
intersticio	338	268	375	278	581	765	4
testicular.	378	268	414	278	581	765	4
Se	417	268	425	278	581	765	4
observa	427	268	455	278	581	765	4
un	458	268	467	278	581	765	4
túbulo	469	268	492	278	581	765	4
seminífero	495	268	533	278	581	765	4
obliterado	48	278	85	288	581	765	4
rodeado	88	278	117	288	581	765	4
por	119	278	131	288	581	765	4
células	133	278	158	288	581	765	4
tumorales	161	278	196	288	581	765	4
El	48	306	56	317	581	765	4
paciente	58	306	93	317	581	765	4
presenta	96	306	131	317	581	765	4
una	134	306	149	317	581	765	4
tórpida	151	306	181	317	581	765	4
evolución,	183	306	225	317	581	765	4
con	228	306	242	317	581	765	4
presencia	245	306	283	317	581	765	4
de	48	316	58	327	581	765	4
taquicardia,	63	316	112	327	581	765	4
edema	116	316	143	327	581	765	4
generalizado	148	316	199	327	581	765	4
con	204	316	218	327	581	765	4
signos	222	316	246	327	581	765	4
de	251	316	261	327	581	765	4
falla	265	316	283	327	581	765	4
renal	48	326	69	337	581	765	4
aguda	74	326	98	337	581	765	4
desarrollando	104	326	159	337	581	765	4
síndrome	164	326	201	337	581	765	4
de	206	326	216	337	581	765	4
lisis	221	326	237	337	581	765	4
tumoral	242	326	274	337	581	765	4
y	279	326	283	337	581	765	4
deterioro	48	336	86	347	581	765	4
clínico.	89	336	118	347	581	765	4
Es	121	336	130	347	581	765	4
remitido	133	336	167	347	581	765	4
a	170	336	175	347	581	765	4
una	178	336	192	347	581	765	4
unidad	195	336	222	347	581	765	4
oncológica	225	336	268	347	581	765	4
de	274	336	283	347	581	765	4
quinto	48	346	74	357	581	765	4
nivel	77	346	97	357	581	765	4
para	100	346	118	357	581	765	4
manejo	121	346	152	357	581	765	4
interdisciplinario,	155	346	227	357	581	765	4
donde	230	346	255	357	581	765	4
recibe	258	346	283	357	581	765	4
esquema	48	356	84	367	581	765	4
de	89	356	99	367	581	765	4
quimioterapia	105	356	161	367	581	765	4
para	166	356	184	367	581	765	4
Leucemia	190	356	228	367	581	765	4
linfoblástica	234	356	283	367	581	765	4
aguda,	48	366	75	377	581	765	4
con	78	366	92	377	581	765	4
mejoría	95	366	127	377	581	765	4
sustancial	129	366	169	377	581	765	4
de	172	366	182	377	581	765	4
su	185	366	193	377	581	765	4
cuadro.	196	366	227	377	581	765	4
Actualmente	232	366	283	377	581	765	4
se	48	376	57	387	581	765	4
encuentra	65	376	105	387	581	765	4
estable,	113	376	146	387	581	765	4
y	154	376	159	387	581	765	4
continua	166	376	201	387	581	765	4
en	209	376	219	387	581	765	4
protocolo	227	376	266	387	581	765	4
de	274	376	283	387	581	765	4
seguimiento.	48	386	100	397	581	765	4
DISCUSIÓN	48	407	92	418	581	765	4
La	48	428	57	440	581	765	4
leucemia	61	428	98	440	581	765	4
linfoblástica	105	428	154	440	581	765	4
aguda	158	428	182	440	581	765	4
presenta	185	428	221	440	581	765	4
una	224	428	239	440	581	765	4
incidencia	242	428	283	440	581	765	4
anual	48	439	70	450	581	765	4
de	72	439	82	450	581	765	4
2.5	84	439	97	450	581	765	4
a	99	439	104	450	581	765	4
3	106	439	111	450	581	765	4
casos	113	439	135	450	581	765	4
por	137	439	150	450	581	765	4
cada	152	439	171	450	581	765	4
10.000	173	439	200	450	581	765	4
niños	202	439	223	450	581	765	4
menores	226	439	260	450	581	765	4
de	262	439	272	450	581	765	4
15	274	439	283	450	581	765	4
años,	48	450	70	461	581	765	4
con	72	450	86	461	581	765	4
pico	91	450	108	461	581	765	4
en	110	450	120	461	581	765	4
la	122	450	130	461	581	765	4
edad	132	450	152	461	581	765	4
escolar	154	450	183	461	581	765	4
y	185	450	190	461	581	765	4
predominio	192	450	238	461	581	765	4
masculino.	240	450	283	461	581	765	4
Nuestro	48	461	79	472	581	765	4
paciente	85	461	120	472	581	765	4
escapa	126	461	153	472	581	765	4
un	159	461	169	472	581	765	4
poco	174	461	194	472	581	765	4
de	199	461	209	472	581	765	4
esta	215	461	232	472	581	765	4
frecuencia,	237	461	283	472	581	765	4
debido	48	472	76	483	581	765	4
a	80	472	85	483	581	765	4
que	89	472	104	483	581	765	4
se	108	472	116	483	581	765	4
le	121	472	128	483	581	765	4
presentó	133	472	168	483	581	765	4
a	172	472	177	483	581	765	4
los	181	472	192	483	581	765	4
18	197	472	206	483	581	765	4
años	210	472	228	483	581	765	4
de	233	472	243	483	581	765	4
edad.	247	472	270	483	581	765	4
La	274	472	283	483	581	765	4
recurrencia	48	482	95	494	581	765	4
testicular	98	482	136	494	581	765	4
tiene	140	482	161	494	581	765	4
una	164	482	179	494	581	765	4
frecuencia	182	482	225	494	581	765	4
baja	228	482	246	494	581	765	4
de	249	482	259	494	581	765	4
0.9	263	482	275	494	581	765	4
a	279	482	283	494	581	765	4
8.8%	48	493	66	504	581	765	4
(2)	68	493	75	499	581	765	4
.	75	493	78	504	581	765	4
Etiológicamente	48	515	113	526	581	765	4
la	119	515	127	526	581	765	4
LLA	133	515	147	526	581	765	4
está	152	515	169	526	581	765	4
dada	175	515	195	526	581	765	4
por	200	515	214	526	581	765	4
una	226	515	240	526	581	765	4
mutación	246	515	283	526	581	765	4
somática	48	526	84	537	581	765	4
de	88	526	98	537	581	765	4
la	102	526	109	537	581	765	4
célula	113	526	137	537	581	765	4
progenitora	141	526	188	537	581	765	4
linfoide,	192	526	226	537	581	765	4
lo	229	526	237	537	581	765	4
que	241	526	256	537	581	765	4
altera	259	526	283	537	581	765	4
su	48	536	57	548	581	765	4
división	59	536	90	548	581	765	4
normal,	93	536	124	548	581	765	4
generando	127	536	169	548	581	765	4
un	172	536	182	548	581	765	4
crecimiento	187	536	235	548	581	765	4
anormal	238	536	271	548	581	765	4
de	274	536	283	548	581	765	4
células	48	547	76	558	581	765	4
inmaduras	78	547	119	558	581	765	4
de	121	547	131	558	581	765	4
los	132	547	144	558	581	765	4
componentes	145	547	199	558	581	765	4
sanguíneos	200	547	244	558	581	765	4
(blastos),	245	547	283	558	581	765	4
cuya	48	558	67	569	581	765	4
acumulación	74	558	125	569	581	765	4
se	132	558	141	569	581	765	4
acompaña	148	558	189	569	581	765	4
de	196	558	206	569	581	765	4
una	214	558	228	569	581	765	4
disminución	236	558	283	569	581	765	4
del	48	569	61	580	581	765	4
tejido	67	569	91	580	581	765	4
hematopoyético	97	569	162	580	581	765	4
normal	169	569	197	580	581	765	4
en	203	569	213	580	581	765	4
médula	219	569	249	580	581	765	4
ósea	255	569	273	580	581	765	4
y	279	569	283	580	581	765	4
posterior	48	580	85	591	581	765	4
invasión	88	580	121	591	581	765	4
de	125	580	134	591	581	765	4
sangre	138	580	164	591	581	765	4
periférica	168	580	207	591	581	765	4
y	211	580	216	591	581	765	4
otros	219	580	240	591	581	765	4
tejidos	243	580	271	591	581	765	4
(3)	273	580	280	586	581	765	4
.	280	580	283	591	581	765	4
Se	48	590	57	602	581	765	4
han	62	590	77	602	581	765	4
descrito	82	590	115	602	581	765	4
algunos	120	590	150	602	581	765	4
lugares	155	590	184	602	581	765	4
llamados	189	590	225	602	581	765	4
“santuarios”,	230	590	283	602	581	765	4
que	48	601	63	612	581	765	4
son	69	601	83	612	581	765	4
sitios	89	601	110	612	581	765	4
anatómicos	116	601	162	612	581	765	4
que	168	601	183	612	581	765	4
sirven	189	601	213	612	581	765	4
como	219	601	241	612	581	765	4
lugar	247	601	267	612	581	765	4
de	274	601	283	612	581	765	4
almacenamiento	48	612	115	623	581	765	4
de	121	612	131	623	581	765	4
las	138	612	149	623	581	765	4
células	155	612	183	623	581	765	4
leucémicas,	189	612	237	623	581	765	4
donde	244	612	269	623	581	765	4
se	275	612	283	623	581	765	4
encuentran	48	623	94	634	581	765	4
protegidas	97	623	139	634	581	765	4
de	142	623	152	634	581	765	4
los	154	623	166	634	581	765	4
agentes	168	623	199	634	581	765	4
quimioterapéuticos;	202	623	283	634	581	765	4
los	48	634	59	645	581	765	4
más	62	634	78	645	581	765	4
comunes	81	634	116	645	581	765	4
son	119	634	132	645	581	765	4
testículo	135	634	170	645	581	765	4
y	173	634	178	645	581	765	4
Sistema	181	634	212	645	581	765	4
nervioso	215	634	249	645	581	765	4
central,	251	634	283	645	581	765	4
debido	48	644	76	656	581	765	4
a	79	644	84	656	581	765	4
la	87	644	94	656	581	765	4
presencia	97	644	136	656	581	765	4
de	139	644	149	656	581	765	4
las	153	644	164	656	581	765	4
barreras	167	644	200	656	581	765	4
hematoencefálica	204	644	276	656	581	765	4
y	279	644	283	656	581	765	4
hematotesticular,	48	655	119	666	581	765	4
respectivamente,	122	655	193	666	581	765	4
las	195	655	206	666	581	765	4
cuales	209	655	234	666	581	765	4
aíslan	237	655	260	666	581	765	4
estos	263	655	283	666	581	765	4
tejidos	48	666	76	677	581	765	4
de	80	666	89	677	581	765	4
elementos	93	666	135	677	581	765	4
de	138	666	148	677	581	765	4
la	152	666	159	677	581	765	4
sangre	163	666	189	677	581	765	4
que	192	666	207	677	581	765	4
podrían	211	666	241	677	581	765	4
alterar	245	666	273	677	581	765	4
la	276	666	283	677	581	765	4
función	48	677	78	688	581	765	4
de	82	677	92	688	581	765	4
los	96	677	107	688	581	765	4
mismos	110	677	140	688	581	765	4
(6,7)	142	677	154	683	581	765	4
.	154	677	157	688	581	765	4
Los	165	677	178	688	581	765	4
infiltrados	181	677	223	688	581	765	4
leucémicos	226	677	271	688	581	765	4
se	275	677	283	688	581	765	4
han	298	306	312	317	581	765	4
detectado	316	306	357	317	581	765	4
de	361	306	371	317	581	765	4
manera	375	306	405	317	581	765	4
frecuente	409	306	449	317	581	765	4
en	453	306	463	317	581	765	4
autopsias,	467	306	508	317	581	765	4
en	512	306	521	317	581	765	4
el	525	306	533	317	581	765	4
40-65%	298	317	325	328	581	765	4
%	328	317	334	328	581	765	4
de	337	317	347	328	581	765	4
los	350	317	361	328	581	765	4
pacientes	364	317	403	328	581	765	4
con	406	317	421	328	581	765	4
leucemia	424	317	460	328	581	765	4
aguda	464	317	487	328	581	765	4
y	491	317	495	328	581	765	4
hasta	498	317	520	328	581	765	4
un	523	317	533	328	581	765	4
35%	298	328	312	339	581	765	4
en	317	328	327	339	581	765	4
leucemia	332	328	368	339	581	765	4
crónica	373	328	403	339	581	765	4
(2)	406	328	412	334	581	765	4
.	412	328	416	339	581	765	4
El	420	328	428	339	581	765	4
mecanismo	433	328	478	339	581	765	4
mediante	482	328	521	339	581	765	4
el	525	328	533	339	581	765	4
cual	298	338	314	350	581	765	4
el	317	338	325	350	581	765	4
tumor	328	338	352	350	581	765	4
migra,	355	338	381	350	581	765	4
no	386	338	396	350	581	765	4
se	399	338	407	350	581	765	4
ha	410	338	420	350	581	765	4
descrito	422	338	455	350	581	765	4
completamente	458	338	521	350	581	765	4
(3)	523	338	529	345	581	765	4
,	530	338	533	350	581	765	4
se	298	349	306	360	581	765	4
cree	310	349	327	360	581	765	4
que	331	349	345	360	581	765	4
puede	349	349	374	360	581	765	4
ser	377	349	389	360	581	765	4
por	392	349	406	360	581	765	4
su	409	349	417	360	581	765	4
almacenamiento	421	349	488	360	581	765	4
en	491	349	501	360	581	765	4
lugares	504	349	533	360	581	765	4
“santuario”.	298	360	348	371	581	765	4
Sin	353	360	364	371	581	765	4
embargo,	369	360	408	371	581	765	4
estudios	413	360	446	371	581	765	4
recientes	451	360	488	371	581	765	4
utilizando	493	360	533	371	581	765	4
reacciones	298	371	341	382	581	765	4
de	343	371	353	382	581	765	4
cadena	355	371	384	382	581	765	4
de	387	371	397	382	581	765	4
polimerasa	399	371	443	382	581	765	4
(PCR)	446	371	468	382	581	765	4
para	470	371	488	382	581	765	4
identificar	491	371	533	382	581	765	4
secuencias	298	382	341	393	581	765	4
específicas	345	382	389	393	581	765	4
de	393	382	403	393	581	765	4
leucemia	407	382	443	393	581	765	4
han	447	382	462	393	581	765	4
evidenciado	466	382	514	393	581	765	4
que	518	382	533	393	581	765	4
las	298	392	309	404	581	765	4
células	312	392	340	404	581	765	4
malignas	343	392	378	404	581	765	4
pueden	381	392	411	404	581	765	4
estar	414	392	434	404	581	765	4
presentes	438	392	477	404	581	765	4
en	480	392	490	404	581	765	4
la	493	392	500	404	581	765	4
médula	503	392	533	404	581	765	4
ósea	298	403	316	414	581	765	4
al	319	403	326	414	581	765	4
momento	329	403	367	414	581	765	4
de	371	403	381	414	581	765	4
la	384	403	391	414	581	765	4
recurrencia	394	403	441	414	581	765	4
extramedular,	444	403	500	414	581	765	4
aunque	503	403	533	414	581	765	4
a	298	414	302	425	581	765	4
la	309	414	316	425	581	765	4
microscopia	322	414	370	425	581	765	4
se	377	414	385	425	581	765	4
observe	392	414	423	425	581	765	4
remisión	429	414	463	425	581	765	4
medular	470	414	503	425	581	765	4
de	509	414	519	425	581	765	4
la	526	414	533	425	581	765	4
enfermedad	298	425	346	436	581	765	4
(2)	348	425	355	431	581	765	4
.	355	425	358	436	581	765	4
En	362	425	372	436	581	765	4
las	375	425	386	436	581	765	4
recaídas	389	425	423	436	581	765	4
el	426	425	434	436	581	765	4
infiltrado	437	425	475	436	581	765	4
leucémico	479	425	520	436	581	765	4
no	523	425	533	436	581	765	4
suele	298	436	319	447	581	765	4
ser	323	436	335	447	581	765	4
de	339	436	349	447	581	765	4
gran	353	436	370	447	581	765	4
tamaño,	374	436	408	447	581	765	4
por	412	436	425	447	581	765	4
lo	429	436	437	447	581	765	4
cual	441	436	458	447	581	765	4
el	462	436	469	447	581	765	4
diagnóstico	473	436	519	447	581	765	4
en	523	436	533	447	581	765	4
biopsia	298	446	326	458	581	765	4
es	329	446	337	458	581	765	4
complicado.	340	446	390	458	581	765	4
Generalmente	392	446	450	458	581	765	4
cursa	453	446	474	458	581	765	4
con	477	446	491	458	581	765	4
un	494	446	504	458	581	765	4
patrón	506	446	533	458	581	765	4
de	298	457	308	468	581	765	4
infiltración	311	457	356	468	581	765	4
intersticial,	359	457	406	468	581	765	4
similar	410	457	437	468	581	765	4
al	440	457	448	468	581	765	4
linfoma,	451	457	485	468	581	765	4
por	488	457	502	468	581	765	4
lo	505	457	513	468	581	765	4
cual	516	457	533	468	581	765	4
se	298	468	306	479	581	765	4
hace	311	468	330	479	581	765	4
necesaria	335	468	373	479	581	765	4
la	378	468	385	479	581	765	4
evaluación	390	468	433	479	581	765	4
de	438	468	448	479	581	765	4
sangre	453	468	479	479	581	765	4
periférica	484	468	524	479	581	765	4
y	528	468	533	479	581	765	4
médula	298	479	327	490	581	765	4
ósea	330	479	348	490	581	765	4
para	350	479	368	490	581	765	4
establecer	371	479	413	490	581	765	4
el	415	479	423	490	581	765	4
diagnóstico	425	479	471	490	581	765	4
diferencial	473	479	517	490	581	765	4
(2,4)	518	479	529	485	581	765	4
.	530	479	533	490	581	765	4
El	298	500	305	512	581	765	4
cuadro	310	500	338	512	581	765	4
clínico	343	500	370	512	581	765	4
de	375	500	385	512	581	765	4
la	390	500	398	512	581	765	4
LLA,	403	500	421	512	581	765	4
abarca	426	500	453	512	581	765	4
signos	458	500	482	512	581	765	4
y	488	500	492	512	581	765	4
síntomas	498	500	533	512	581	765	4
agudos	298	511	325	522	581	765	4
o	330	511	335	522	581	765	4
insidiosos,	340	511	381	522	581	765	4
que	386	511	401	522	581	765	4
incluyen:	406	511	443	522	581	765	4
fiebre,	448	511	476	522	581	765	4
fatiga,	480	511	507	522	581	765	4
dolor	512	511	533	522	581	765	4
óseo,	298	522	319	533	581	765	4
artralgia,	322	522	360	533	581	765	4
dolor	363	522	384	533	581	765	4
de	387	522	397	533	581	765	4
cabeza,	400	522	431	533	581	765	4
vómitos	434	522	466	533	581	765	4
y	469	522	473	533	581	765	4
alteración	476	522	517	533	581	765	4
del	520	522	533	533	581	765	4
estado	298	533	324	544	581	765	4
mental	327	533	355	544	581	765	4
(3)	358	533	364	539	581	765	4
.	365	533	368	544	581	765	4
Los	371	533	384	544	581	765	4
cuales	386	533	411	544	581	765	4
son	414	533	427	544	581	765	4
una	430	533	445	544	581	765	4
manifestación	447	533	504	544	581	765	4
clínica	507	533	533	544	581	765	4
de	298	544	308	555	581	765	4
eventos	310	544	341	555	581	765	4
que	343	544	358	555	581	765	4
se	360	544	368	555	581	765	4
desarrollan	371	544	416	555	581	765	4
en	418	544	428	555	581	765	4
el	430	544	437	555	581	765	4
curso	439	544	461	555	581	765	4
de	463	544	473	555	581	765	4
la	475	544	482	555	581	765	4
enfermedad	484	544	533	555	581	765	4
como	298	554	319	566	581	765	4
son	329	554	342	566	581	765	4
anemia,	352	554	384	566	581	765	4
neutropenia	394	554	443	566	581	765	4
y	452	554	457	566	581	765	4
trombocitopenia	466	554	533	566	581	765	4
subyacentes	298	565	347	576	581	765	4
secundarias	350	565	397	576	581	765	4
a	401	565	406	576	581	765	4
la	410	565	417	576	581	765	4
invasión	421	565	453	576	581	765	4
de	457	565	467	576	581	765	4
la	470	565	478	576	581	765	4
médula	481	565	511	576	581	765	4
ósea	515	565	533	576	581	765	4
y	298	576	302	587	581	765	4
de	305	576	315	587	581	765	4
otros	317	576	338	587	581	765	4
tejidos.	341	576	372	587	581	765	4
Es	377	576	386	587	581	765	4
muy	388	576	405	587	581	765	4
interesante	408	576	454	587	581	765	4
ver	457	576	470	587	581	765	4
que	472	576	487	587	581	765	4
en	490	576	500	587	581	765	4
nuestro	503	576	533	587	581	765	4
paciente	298	587	333	598	581	765	4
al	336	587	343	598	581	765	4
momento	346	587	384	598	581	765	4
de	388	587	398	598	581	765	4
detectarse	401	587	444	598	581	765	4
la	447	587	455	598	581	765	4
masa	458	587	478	598	581	765	4
testicular	481	587	520	598	581	765	4
no	523	587	533	598	581	765	4
presentaba	298	598	343	609	581	765	4
alteraciones	346	598	396	609	581	765	4
hematológicas	399	598	457	609	581	765	4
de	461	598	471	609	581	765	4
consideración,	474	598	533	609	581	765	4
y	298	608	302	620	581	765	4
si	305	608	311	620	581	765	4
bien	314	608	332	620	581	765	4
se	335	608	343	620	581	765	4
notó	347	608	365	620	581	765	4
un	368	608	378	620	581	765	4
incremento	381	608	427	620	581	765	4
en	430	608	440	620	581	765	4
el	443	608	450	620	581	765	4
número	453	608	484	620	581	765	4
de	487	608	497	620	581	765	4
glóbulos	500	608	533	620	581	765	4
blancos,	298	619	331	630	581	765	4
este	339	619	356	630	581	765	4
hallazgo	364	619	397	630	581	765	4
fue	405	619	418	630	581	765	4
considerado	426	619	474	630	581	765	4
reactivo	482	619	515	630	581	765	4
en	523	619	533	630	581	765	4
ausencia	298	630	332	641	581	765	4
de	336	630	346	641	581	765	4
blastos	350	630	378	641	581	765	4
en	382	630	392	641	581	765	4
sangre	396	630	422	641	581	765	4
periférica	426	630	465	641	581	765	4
(Tabla	469	630	494	641	581	765	4
1)	497	630	505	641	581	765	4
(3)	508	630	514	636	581	765	4
,	518	630	522	641	581	765	4
lo	525	630	533	641	581	765	4
cual	298	641	314	652	581	765	4
hace	317	641	336	652	581	765	4
más	339	641	355	652	581	765	4
interesante	358	641	404	652	581	765	4
su	407	641	415	652	581	765	4
debut	418	641	442	652	581	765	4
como	444	641	466	652	581	765	4
masa	469	641	489	652	581	765	4
testicular.	492	641	533	652	581	765	4
Solo	298	652	314	663	581	765	4
después	317	652	349	663	581	765	4
de	352	652	362	663	581	765	4
la	365	652	373	663	581	765	4
intervención	376	652	426	663	581	765	4
quirúrgica	429	652	470	663	581	765	4
se	473	652	481	663	581	765	4
presentaron	484	652	533	663	581	765	4
las	298	662	309	674	581	765	4
manifestaciones	313	662	378	674	581	765	4
hematológicas	383	662	440	674	581	765	4
y	445	662	449	674	581	765	4
sistémicas	454	662	495	674	581	765	4
floridas,	499	662	533	674	581	765	4
por	298	673	311	684	581	765	4
lo	313	673	321	684	581	765	4
que	323	673	338	684	581	765	4
consideramos	340	673	395	684	581	765	4
el	397	673	405	684	581	765	4
procedimiento	407	673	466	684	581	765	4
quirúrgico	468	673	509	684	581	765	4
como	511	673	533	684	581	765	4
enero	431	724	455	735	581	765	4
-	459	724	462	735	581	765	4
marzo	465	724	492	735	581	765	4
2017	495	724	515	735	581	765	4
69	529	724	539	735	581	765	4
Infiltración	146	29	191	40	581	765	5
testicular	194	29	233	40	581	765	5
por	236	29	249	40	581	765	5
leucemia	253	29	289	40	581	765	5
linfoblástica	293	29	342	40	581	765	5
aguda,	346	29	373	40	581	765	5
presentándose	376	29	435	40	581	765	5
como	207	43	228	54	581	765	5
masa	231	43	251	54	581	765	5
testicular:	254	43	296	54	581	765	5
reporte	299	43	329	54	581	765	5
de	332	43	342	54	581	765	5
un	344	43	354	54	581	765	5
caso	357	43	374	54	581	765	5
factor	48	76	73	87	581	765	5
estresante	76	76	118	87	581	765	5
que	121	76	136	87	581	765	5
exacerbó	139	76	175	87	581	765	5
el	178	76	186	87	581	765	5
cuadro	189	76	216	87	581	765	5
e	219	76	224	87	581	765	5
hizo	227	76	244	87	581	765	5
florida	247	76	273	87	581	765	5
la	276	76	283	87	581	765	5
sintomatología.	48	87	111	98	581	765	5
Es	114	87	123	98	581	765	5
importante	126	87	171	98	581	765	5
mencionar	174	87	216	98	581	765	5
que	220	87	234	98	581	765	5
el	238	87	245	98	581	765	5
paciente	248	87	283	98	581	765	5
presentó	48	97	83	109	581	765	5
un	89	97	99	109	581	765	5
cuadro	105	97	133	109	581	765	5
compatible	139	97	184	109	581	765	5
con	190	97	204	109	581	765	5
síndrome	210	97	247	109	581	765	5
de	253	97	262	109	581	765	5
lisis	268	97	283	109	581	765	5
tumoral.	48	108	83	119	581	765	5
Este	86	108	102	119	581	765	5
síndrome	105	108	142	119	581	765	5
es	144	108	153	119	581	765	5
una	155	108	170	119	581	765	5
emergencia	172	108	219	119	581	765	5
metabólica	221	108	266	119	581	765	5
que	269	108	283	119	581	765	5
generalmente	48	119	104	130	581	765	5
es	108	119	116	130	581	765	5
producto	120	119	156	130	581	765	5
de	160	119	170	130	581	765	5
una	174	119	188	130	581	765	5
masiva	192	119	219	130	581	765	5
destrucción	223	119	270	130	581	765	5
de	274	119	283	130	581	765	5
células	48	130	76	141	581	765	5
neoplásicas	81	130	127	141	581	765	5
y	132	130	137	141	581	765	5
se	142	130	150	141	581	765	5
caracteriza	155	130	201	141	581	765	5
por	206	130	219	141	581	765	5
hiperuricemia,	224	130	283	141	581	765	5
hiperfosfatemia,	48	141	115	152	581	765	5
hiperkalemia,	124	141	179	152	581	765	5
hipocalcemia,	187	141	244	152	581	765	5
acidosis	252	141	283	152	581	765	5
láctica	48	151	75	163	581	765	5
y	80	151	84	163	581	765	5
azoemia	88	151	122	163	581	765	5
(8)	124	151	131	157	581	765	5
.	131	151	135	163	581	765	5
Esta	139	151	156	163	581	765	5
entidad	160	151	191	163	581	765	5
es	195	151	204	163	581	765	5
vista	208	151	227	163	581	765	5
comúnmente	231	151	283	163	581	765	5
como	48	162	70	173	581	765	5
una	75	162	90	173	581	765	5
complicación	96	162	149	173	581	765	5
del	154	162	167	173	581	765	5
tratamiento	172	162	221	173	581	765	5
de	226	162	236	173	581	765	5
neoplasias	242	162	283	173	581	765	5
hematológicas,	48	173	109	184	581	765	5
sensibilidad	112	173	159	184	581	765	5
aumentada	162	173	207	184	581	765	5
a	210	173	214	184	581	765	5
la	217	173	224	184	581	765	5
quimioterapia	227	173	283	184	581	765	5
y	48	184	53	195	581	765	5
altas	55	184	75	195	581	765	5
tasas	77	184	98	195	581	765	5
de	100	184	110	195	581	765	5
proliferación.	113	184	168	195	581	765	5
Un	48	205	59	217	581	765	5
alto	62	205	78	217	581	765	5
conteo	81	205	109	217	581	765	5
de	112	205	122	217	581	765	5
células	125	205	153	217	581	765	5
blancas,	156	205	189	217	581	765	5
niveles	193	205	221	217	581	765	5
séricos	224	205	251	217	581	765	5
de	254	205	264	217	581	765	5
LDH	267	205	283	217	581	765	5
aumentados,	48	216	100	227	581	765	5
enfermedad	105	216	154	227	581	765	5
renal	159	216	179	227	581	765	5
previa	184	216	209	227	581	765	5
e	214	216	219	227	581	765	5
hiperuricemia,	224	216	283	227	581	765	5
son	48	227	62	238	581	765	5
factores	67	227	100	238	581	765	5
de	105	227	115	238	581	765	5
riesgo	120	227	144	238	581	765	5
para	150	227	168	238	581	765	5
el	173	227	180	238	581	765	5
desarrollo	186	227	226	238	581	765	5
de	231	227	241	238	581	765	5
síndrome	247	227	283	238	581	765	5
tumoral.	48	238	83	249	581	765	5
Sin	86	238	98	249	581	765	5
embargo,	101	238	139	249	581	765	5
el	142	238	150	249	581	765	5
síndrome	153	238	190	249	581	765	5
de	193	238	203	249	581	765	5
lisis	206	238	221	249	581	765	5
tumoral	224	238	256	249	581	765	5
puede	259	238	283	249	581	765	5
desarrollarse	48	249	100	260	581	765	5
de	107	249	117	260	581	765	5
forma	123	249	147	260	581	765	5
espontánea,	154	249	203	260	581	765	5
aunque	210	249	239	260	581	765	5
con	246	249	260	260	581	765	5
muy	267	249	283	260	581	765	5
poca	48	259	67	271	581	765	5
frecuencia	73	259	116	271	581	765	5
(9)	119	259	126	265	581	765	5
.	126	259	129	271	581	765	5
El	135	259	143	271	581	765	5
tratamiento	149	259	197	271	581	765	5
incluye	203	259	232	271	581	765	5
hidratación	238	259	283	271	581	765	5
intravenosa	48	270	95	281	581	765	5
agresiva	97	270	130	281	581	765	5
con	132	270	147	281	581	765	5
solución	149	270	182	281	581	765	5
salina	184	270	207	281	581	765	5
y	209	270	214	281	581	765	5
diuréticos	216	270	256	281	581	765	5
de	258	270	268	281	581	765	5
asa	270	270	283	281	581	765	5
para	48	281	66	292	581	765	5
mantener	70	281	109	292	581	765	5
un	112	281	122	292	581	765	5
adecuado	126	281	165	292	581	765	5
gasto	168	281	190	292	581	765	5
urinario.	193	281	228	292	581	765	5
El	232	281	239	292	581	765	5
alopurinol	243	281	283	292	581	765	5
se	48	292	57	303	581	765	5
utiliza	61	292	86	303	581	765	5
para	90	292	107	303	581	765	5
disminuir	111	292	148	303	581	765	5
la	152	292	160	303	581	765	5
concentración	163	292	220	303	581	765	5
de	224	292	234	303	581	765	5
ácido	238	292	259	303	581	765	5
úrico	263	292	283	303	581	765	5
en	48	303	58	314	581	765	5
plasma.	63	303	95	314	581	765	5
En	101	303	110	314	581	765	5
casos	116	303	137	314	581	765	5
en	142	303	152	314	581	765	5
los	158	303	169	314	581	765	5
que	174	303	189	314	581	765	5
el	195	303	202	314	581	765	5
paciente	208	303	243	314	581	765	5
presenta	248	303	283	314	581	765	5
una	48	313	63	325	581	765	5
hiperkalemia	67	313	119	325	581	765	5
que	123	313	138	325	581	765	5
amenaza	142	313	178	325	581	765	5
la	182	313	189	325	581	765	5
vida	193	313	210	325	581	765	5
del	214	313	226	325	581	765	5
mismo	230	313	256	325	581	765	5
o	260	313	265	325	581	765	5
una	269	313	283	325	581	765	5
sobrecarga	48	324	92	335	581	765	5
de	96	324	106	335	581	765	5
volumen	110	324	144	335	581	765	5
y	148	324	152	335	581	765	5
tienen	156	324	182	335	581	765	5
una	186	324	200	335	581	765	5
oliguria	204	324	234	335	581	765	5
persistente	238	324	283	335	581	765	5
a	48	335	53	346	581	765	5
pesar	59	335	81	346	581	765	5
de	88	335	98	346	581	765	5
la	104	335	111	346	581	765	5
hidratación	118	335	164	346	581	765	5
agresiva,	170	335	207	346	581	765	5
estos	213	335	234	346	581	765	5
deben	240	335	265	346	581	765	5
ser	271	335	283	346	581	765	5
manejados	48	346	92	357	581	765	5
con	95	346	109	357	581	765	5
hemodiálisis	113	346	162	357	581	765	5
(8,9)	164	346	176	352	581	765	5
.	176	346	179	357	581	765	5
El	183	346	190	357	581	765	5
paciente	193	346	229	357	581	765	5
de	232	346	242	357	581	765	5
este	245	346	262	357	581	765	5
caso	266	346	283	357	581	765	5
presentaba	48	357	93	368	581	765	5
factores	95	357	128	368	581	765	5
de	130	357	140	368	581	765	5
riesgo	143	357	166	368	581	765	5
para	169	357	187	368	581	765	5
desarrollar	189	357	232	368	581	765	5
un	235	357	244	368	581	765	5
síndrome	247	357	283	368	581	765	5
de	48	367	58	379	581	765	5
lisis	61	367	77	379	581	765	5
tumoral,	80	367	115	379	581	765	5
como	118	367	140	379	581	765	5
el	143	367	151	379	581	765	5
conteo	154	367	182	379	581	765	5
alto	185	367	201	379	581	765	5
de	204	367	214	379	581	765	5
leucocitos,	217	367	262	379	581	765	5
cifra	265	367	283	379	581	765	5
incrementada	48	378	104	389	581	765	5
de	110	378	120	389	581	765	5
BUN	126	378	143	389	581	765	5
y	149	378	153	389	581	765	5
niveles	159	378	187	389	581	765	5
aumentados	193	378	242	389	581	765	5
de	248	378	258	389	581	765	5
LDH.	264	378	283	389	581	765	5
Además,	48	389	83	400	581	765	5
este	87	389	104	400	581	765	5
paciente	108	389	143	400	581	765	5
fue	147	389	160	400	581	765	5
sometido	164	389	201	400	581	765	5
a	205	389	210	400	581	765	5
una	214	389	229	400	581	765	5
intervención	233	389	283	400	581	765	5
quirúrgica	48	400	89	411	581	765	5
que	93	400	107	411	581	765	5
pudo	111	400	131	411	581	765	5
jugar	135	400	156	411	581	765	5
un	160	400	169	411	581	765	5
papel	173	400	195	411	581	765	5
de	199	400	209	411	581	765	5
factor	213	400	237	411	581	765	5
estresante	241	400	283	411	581	765	5
que	48	411	63	422	581	765	5
pudiera	65	411	96	422	581	765	5
desencadenar	98	411	154	422	581	765	5
la	156	411	163	422	581	765	5
complicación	165	411	218	422	581	765	5
ya	220	411	229	422	581	765	5
mencionada,	232	411	283	422	581	765	5
pero	48	421	66	433	581	765	5
la	68	421	76	433	581	765	5
causa	78	421	100	433	581	765	5
exacta	102	421	129	433	581	765	5
de	131	421	141	433	581	765	5
dicha	143	421	165	433	581	765	5
complicación	167	421	220	433	581	765	5
es	222	421	230	433	581	765	5
aún	232	421	247	433	581	765	5
incierta.	249	421	283	433	581	765	5
Ante	48	443	67	454	581	765	5
un	71	443	81	454	581	765	5
incremento	86	443	132	454	581	765	5
en	137	443	146	454	581	765	5
el	151	443	159	454	581	765	5
volumen	163	443	197	454	581	765	5
testicular	202	443	240	454	581	765	5
existe	245	443	269	454	581	765	5
un	274	443	283	454	581	765	5
amplio	48	454	75	465	581	765	5
rango	79	454	101	465	581	765	5
de	104	454	114	465	581	765	5
posibilidades	117	454	169	465	581	765	5
diagnósticas,	173	454	225	465	581	765	5
en	228	454	238	465	581	765	5
lo	241	454	249	465	581	765	5
cual	252	454	269	465	581	765	5
es	275	454	283	465	581	765	5
importante	48	465	93	476	581	765	5
tener	98	465	119	476	581	765	5
en	124	465	133	476	581	765	5
cuenta	138	465	165	476	581	765	5
la	169	465	177	476	581	765	5
edad	181	465	201	476	581	765	5
y	205	465	209	476	581	765	5
los	214	465	225	476	581	765	5
antecedentes	229	465	283	476	581	765	5
del	48	475	61	487	581	765	5
paciente.	65	475	103	487	581	765	5
Las	112	475	125	487	581	765	5
causas	129	475	155	487	581	765	5
más	159	475	175	487	581	765	5
comunes	180	475	215	487	581	765	5
de	223	475	233	487	581	765	5
incremento	237	475	283	487	581	765	5
del	48	486	61	497	581	765	5
volumen	67	486	101	497	581	765	5
testicular	107	486	145	497	581	765	5
son:	151	486	168	497	581	765	5
hidrocele,	174	486	215	497	581	765	5
que	221	486	236	497	581	765	5
cursa	242	486	263	497	581	765	5
con	269	486	283	497	581	765	5
transiluminación	48	497	115	508	581	765	5
positiva;	118	497	152	508	581	765	5
hernias	155	497	184	508	581	765	5
inguinales,	187	497	231	508	581	765	5
las	233	497	244	508	581	765	5
cuales	247	497	272	508	581	765	5
se	275	497	283	508	581	765	5
acompañan	48	508	94	519	581	765	5
de	97	508	107	519	581	765	5
dolor	110	508	130	519	581	765	5
que	133	508	148	519	581	765	5
se	151	508	159	519	581	765	5
desencadena	162	508	214	519	581	765	5
con	217	508	231	519	581	765	5
el	234	508	242	519	581	765	5
ejercicio,	245	508	283	519	581	765	5
y	48	519	53	530	581	765	5
gran	56	519	73	530	581	765	5
incomodidad;	76	519	131	530	581	765	5
varicocele,	134	519	179	530	581	765	5
que	182	519	197	530	581	765	5
se	200	519	208	530	581	765	5
caracteriza	211	519	257	530	581	765	5
por	260	519	273	530	581	765	5
la	276	519	283	530	581	765	5
presencia	48	529	87	541	581	765	5
de	91	529	101	541	581	765	5
una	105	529	119	541	581	765	5
vena	123	529	142	541	581	765	5
dilatada	146	529	179	541	581	765	5
observable	183	529	227	541	581	765	5
o	231	529	236	541	581	765	5
detectable	240	529	283	541	581	765	5
por	48	540	62	551	581	765	5
palpación;	65	540	107	551	581	765	5
además	111	540	141	551	581	765	5
de	145	540	155	551	581	765	5
tumores	158	540	191	551	581	765	5
de	194	540	204	551	581	765	5
tipo	208	540	224	551	581	765	5
germinal	227	540	262	551	581	765	5
y	266	540	270	551	581	765	5
no	274	540	283	551	581	765	5
germinal	48	551	83	562	581	765	5
(2)	85	551	92	557	581	765	5
.	92	551	95	562	581	765	5
En	101	551	111	562	581	765	5
caso	114	551	131	562	581	765	5
de	134	551	144	562	581	765	5
que	147	551	162	562	581	765	5
exista	165	551	189	562	581	765	5
dolor,	192	551	215	562	581	765	5
rubor	218	551	239	562	581	765	5
y	242	551	247	562	581	765	5
calor,	250	551	272	562	581	765	5
se	275	551	283	562	581	765	5
deben	48	562	73	573	581	765	5
sospechar	76	562	116	573	581	765	5
patologías	119	562	160	573	581	765	5
como:	163	562	188	573	581	765	5
orquitis,	191	562	225	573	581	765	5
epididimitis	228	562	276	573	581	765	5
y	279	562	283	573	581	765	5
celulitis	48	573	80	584	581	765	5
escrotal	83	573	115	584	581	765	5
(2)	117	572	123	579	581	765	5
.	124	573	127	584	581	765	5
El	48	594	56	605	581	765	5
diagnóstico	61	594	107	605	581	765	5
de	112	594	122	605	581	765	5
la	128	594	135	605	581	765	5
LLA	141	594	155	605	581	765	5
se	160	594	168	605	581	765	5
realiza	174	594	201	605	581	765	5
mediante	207	594	245	605	581	765	5
estudios	250	594	283	605	581	765	5
en	48	605	58	616	581	765	5
sangre	63	605	89	616	581	765	5
periférica	94	605	133	616	581	765	5
o	138	605	143	616	581	765	5
médula	148	605	177	616	581	765	5
ósea	182	605	200	616	581	765	5
(3)	203	605	210	611	581	765	5
,	210	605	213	616	581	765	5
acompañado	218	605	269	616	581	765	5
de	274	605	283	616	581	765	5
estudios	48	616	81	627	581	765	5
moleculares.	88	616	140	627	581	765	5
En	146	616	156	627	581	765	5
su	162	616	170	627	581	765	5
presentación	177	616	229	627	581	765	5
como	235	616	257	627	581	765	5
masa	263	616	283	627	581	765	5
testicular	48	627	87	638	581	765	5
se	90	627	98	638	581	765	5
recomienda	102	627	149	638	581	765	5
realizar	152	627	183	638	581	765	5
biopsia	186	627	215	638	581	765	5
testicular	221	627	260	638	581	765	5
en	263	627	273	638	581	765	5
la	276	627	283	638	581	765	5
cual	48	637	65	649	581	765	5
se	68	637	76	649	581	765	5
puede	79	637	104	649	581	765	5
observar	107	637	141	649	581	765	5
infiltración	147	637	192	649	581	765	5
en	195	637	205	649	581	765	5
el	207	637	215	649	581	765	5
tejido	218	637	242	649	581	765	5
testicular	245	637	283	649	581	765	5
con	48	648	62	659	581	765	5
predominio	68	648	113	659	581	765	5
de	119	648	128	659	581	765	5
infiltración	134	648	178	659	581	765	5
intersticial	184	648	227	659	581	765	5
y	233	648	237	659	581	765	5
no	242	648	252	659	581	765	5
en	257	648	267	659	581	765	5
los	272	648	283	659	581	765	5
túbulos	48	659	78	670	581	765	5
(4)	80	659	87	665	581	765	5
.	87	659	90	670	581	765	5
Se	92	659	101	670	581	765	5
ha	104	659	113	670	581	765	5
demostrado	115	659	163	670	581	765	5
que	165	659	180	670	581	765	5
la	182	659	190	670	581	765	5
detección	192	659	231	670	581	765	5
por	234	659	247	670	581	765	5
reacción	249	659	283	670	581	765	5
en	48	670	58	681	581	765	5
cadena	61	670	90	681	581	765	5
de	93	670	103	681	581	765	5
polimerasa	107	670	151	681	581	765	5
(PCR)	154	670	176	681	581	765	5
es	180	670	188	681	581	765	5
más	192	670	207	681	581	765	5
sensible	211	670	243	681	581	765	5
(2)	246	670	253	676	581	765	5
.	253	670	256	681	581	765	5
Estas	263	670	283	681	581	765	5
70	48	724	58	735	581	765	5
Horiz	74	724	95	735	581	765	5
Med	97	724	114	735	581	765	5
2017;	116	724	139	735	581	765	5
17(1):	141	724	165	735	581	765	5
66-71	168	724	190	735	581	765	5
medidas	298	76	331	87	581	765	5
no	333	76	343	87	581	765	5
fueron	346	76	372	87	581	765	5
aplicables	375	76	415	87	581	765	5
a	418	76	422	87	581	765	5
nuestro	425	76	455	87	581	765	5
caso,	458	76	478	87	581	765	5
debido	481	76	508	87	581	765	5
a	511	76	516	87	581	765	5
que	518	76	533	87	581	765	5
fue	298	87	311	98	581	765	5
descubierta	315	87	362	98	581	765	5
incidentalmente	366	87	432	98	581	765	5
cuando	437	87	465	98	581	765	5
era	470	87	483	98	581	765	5
intervenida	487	87	533	98	581	765	5
como	298	97	319	109	581	765	5
hidrocele	322	97	360	109	581	765	5
a	362	97	367	109	581	765	5
tensión	370	97	399	109	581	765	5
con	402	97	416	109	581	765	5
dolor.	419	97	442	109	581	765	5
El	298	119	305	130	581	765	5
abordaje	310	119	346	130	581	765	5
de	350	119	360	130	581	765	5
estos	364	119	385	130	581	765	5
pacientes	389	119	428	130	581	765	5
con	432	119	447	130	581	765	5
cuadros	451	119	482	130	581	765	5
de	486	119	496	130	581	765	5
recidiva	501	119	533	130	581	765	5
implica	298	130	327	141	581	765	5
hacer	329	130	352	141	581	765	5
un	354	130	364	141	581	765	5
tratamiento	366	130	415	141	581	765	5
sistémico	417	130	454	141	581	765	5
con	457	130	471	141	581	765	5
quimioterapia,	473	130	533	141	581	765	5
debido	298	141	325	152	581	765	5
a	328	141	333	152	581	765	5
que	336	141	351	152	581	765	5
si	357	141	363	152	581	765	5
se	366	141	374	152	581	765	5
trata	378	141	398	152	581	765	5
en	401	141	410	152	581	765	5
forma	413	141	437	152	581	765	5
local	440	141	460	152	581	765	5
con	463	141	477	152	581	765	5
radioterapia,	480	141	533	152	581	765	5
es	298	151	306	163	581	765	5
muy	311	151	328	163	581	765	5
probable	332	151	368	163	581	765	5
el	373	151	380	163	581	765	5
desarrollo	385	151	425	163	581	765	5
de	430	151	439	163	581	765	5
recurrencia	449	151	495	163	581	765	5
medular	500	151	533	163	581	765	5
(2)	298	162	304	168	581	765	5
.	304	162	308	173	581	765	5
En	314	162	324	173	581	765	5
nuestro	330	162	361	173	581	765	5
caso	367	162	385	173	581	765	5
el	391	162	399	173	581	765	5
paciente	405	162	440	173	581	765	5
ameritó	447	162	478	173	581	765	5
tratamiento	485	162	533	173	581	765	5
quirúrgico	298	173	338	184	581	765	5
inicial	343	173	367	184	581	765	5
por	371	173	385	184	581	765	5
la	389	173	396	184	581	765	5
sintomatología	405	173	464	184	581	765	5
clínica	468	173	495	184	581	765	5
dolorosa	499	173	533	184	581	765	5
y	298	184	302	195	581	765	5
la	308	184	315	195	581	765	5
presentación	321	184	373	195	581	765	5
imagenológica	379	184	436	195	581	765	5
como	442	184	464	195	581	765	5
un	469	184	479	195	581	765	5
hidrocele	485	184	522	195	581	765	5
a	528	184	533	195	581	765	5
tensión,	298	195	330	206	581	765	5
lo	333	195	341	206	581	765	5
cual	344	195	360	206	581	765	5
implicó	363	195	393	206	581	765	5
mayor	396	195	421	206	581	765	5
número	423	195	454	206	581	765	5
de	457	195	467	206	581	765	5
medidas,	470	195	506	206	581	765	5
por	509	195	522	206	581	765	5
el	525	195	533	206	581	765	5
consecuente	298	205	348	217	581	765	5
desarrollo	350	205	391	217	581	765	5
de	393	205	403	217	581	765	5
síndrome	405	205	442	217	581	765	5
de	444	205	454	217	581	765	5
lisis	457	205	472	217	581	765	5
tumoral,	474	205	509	217	581	765	5
junto	511	205	533	217	581	765	5
con	298	216	312	227	581	765	5
otras	317	216	337	227	581	765	5
complicaciones	342	216	404	227	581	765	5
ya	409	216	418	227	581	765	5
expuestas.	423	216	467	227	581	765	5
Se	472	216	481	227	581	765	5
debe	486	216	506	227	581	765	5
tener	511	216	533	227	581	765	5
en	298	227	307	238	581	765	5
cuenta	311	227	339	238	581	765	5
que	342	227	357	238	581	765	5
en	361	227	371	238	581	765	5
este	375	227	392	238	581	765	5
tipo	395	227	411	238	581	765	5
de	415	227	425	238	581	765	5
terapias	429	227	461	238	581	765	5
(quimioterapia	465	227	525	238	581	765	5
y	528	227	533	238	581	765	5
extracción	298	238	340	249	581	765	5
quirúrgica),	344	238	391	249	581	765	5
en	394	238	404	249	581	765	5
pacientes	408	238	446	249	581	765	5
jóvenes	450	238	481	249	581	765	5
los	484	238	495	249	581	765	5
exponen	499	238	533	249	581	765	5
a	298	249	302	260	581	765	5
perdida	309	249	340	260	581	765	5
de	346	249	356	260	581	765	5
la	363	249	370	260	581	765	5
espermatogénesis	377	249	448	260	581	765	5
(10,11)	452	248	469	255	581	765	5
,	469	249	472	260	581	765	5
alterando	479	249	518	260	581	765	5
su	524	249	533	260	581	765	5
función	298	259	328	271	581	765	5
reproductiva,	331	259	386	271	581	765	5
especialmente	390	259	448	271	581	765	5
si	452	259	458	271	581	765	5
se	462	259	471	271	581	765	5
usan	474	259	493	271	581	765	5
fármacos	496	259	533	271	581	765	5
como	298	270	319	281	581	765	5
metrotexate	331	270	381	281	581	765	5
(2)	388	270	394	276	581	765	5
,	394	270	398	281	581	765	5
cistaplatino,	409	270	460	281	581	765	5
ciclofosfamida,	471	270	533	281	581	765	5
procarbazina	298	281	350	292	581	765	5
(12)	354	281	364	287	581	765	5
;	364	281	367	292	581	765	5
lo	371	281	379	292	581	765	5
ideal	383	281	403	292	581	765	5
en	407	281	417	292	581	765	5
estos	421	281	442	292	581	765	5
pacientes	446	281	485	292	581	765	5
es	489	281	498	292	581	765	5
realizar	502	281	533	292	581	765	5
crio-preservación,	298	292	371	303	581	765	5
para	382	292	400	303	581	765	5
que	410	292	425	303	581	765	5
posteriormente	436	292	498	303	581	765	5
pueda	508	292	533	303	581	765	5
conservar	298	303	337	314	581	765	5
su	341	303	350	314	581	765	5
función	355	303	385	314	581	765	5
reproductiva	389	303	441	314	581	765	5
(12–14)	444	302	460	309	581	765	5
.	461	303	464	314	581	765	5
Además	468	303	499	314	581	765	5
vale	504	303	521	314	581	765	5
la	526	303	533	314	581	765	5
pena	298	313	317	325	581	765	5
mencionar	320	313	362	325	581	765	5
que	365	313	380	325	581	765	5
la	383	313	390	325	581	765	5
viabilidad,	393	313	435	325	581	765	5
motilidad,	438	313	480	325	581	765	5
y	482	313	487	325	581	765	5
morfología	490	313	533	325	581	765	5
de	298	324	308	335	581	765	5
estos	311	324	331	335	581	765	5
espermatozoides	335	324	403	335	581	765	5
es	406	324	414	335	581	765	5
muy	418	324	435	335	581	765	5
buena	438	324	462	335	581	765	5
cuando	466	324	494	335	581	765	5
el	498	324	505	335	581	765	5
tumor	509	324	533	335	581	765	5
es	298	335	306	346	581	765	5
de	309	335	319	346	581	765	5
tipo	321	335	337	346	581	765	5
hematológico,	340	335	398	346	581	765	5
diferente	400	335	438	346	581	765	5
a	440	335	445	346	581	765	5
lo	448	335	455	346	581	765	5
que	458	335	473	346	581	765	5
ocurre	475	335	501	346	581	765	5
cuando	504	335	533	346	581	765	5
su	298	346	306	357	581	765	5
origen	309	346	335	357	581	765	5
es	338	346	346	357	581	765	5
germinal	350	346	385	357	581	765	5
(13,14)	387	346	404	352	581	765	5
.	404	346	407	357	581	765	5
Es	411	346	419	357	581	765	5
importante	422	346	467	357	581	765	5
resaltar	471	346	502	357	581	765	5
que	505	346	520	357	581	765	5
en	523	346	533	357	581	765	5
este	298	357	315	368	581	765	5
caso,	317	357	338	368	581	765	5
no	341	357	350	368	581	765	5
se	353	357	362	368	581	765	5
consideró	364	357	403	368	581	765	5
este	405	357	422	368	581	765	5
aspecto	425	357	456	368	581	765	5
ya	459	357	468	368	581	765	5
que	470	357	485	368	581	765	5
el	488	357	495	368	581	765	5
testículo	498	357	533	368	581	765	5
estaba	298	367	324	379	581	765	5
notablemente	328	367	384	379	581	765	5
afectado,	388	367	426	379	581	765	5
con	430	367	444	379	581	765	5
extensa	448	367	479	379	581	765	5
necrosis	482	367	515	379	581	765	5
que	518	367	533	379	581	765	5
lo	298	378	305	389	581	765	5
hacía	308	378	329	389	581	765	5
inviable.	332	378	367	389	581	765	5
La	298	400	307	411	581	765	5
prevención	319	400	364	411	581	765	5
ha	376	400	385	411	581	765	5
sido	398	400	414	411	581	765	5
sugerida,	426	400	463	411	581	765	5
mediante	475	400	513	411	581	765	5
la	526	400	533	411	581	765	5
implementación	298	411	363	422	581	765	5
de	366	411	376	422	581	765	5
biopsia	379	411	408	422	581	765	5
testicular	411	411	449	422	581	765	5
bilateral	453	411	487	422	581	765	5
durante	490	411	522	422	581	765	5
el	525	411	533	422	581	765	5
tratamiento	298	421	346	433	581	765	5
de	351	421	360	433	581	765	5
mantenimiento	365	421	426	433	581	765	5
o	431	421	436	433	581	765	5
inmediatamente	440	421	507	433	581	765	5
antes	511	421	533	433	581	765	5
del	298	432	310	443	581	765	5
cese	315	432	333	443	581	765	5
electivo	337	432	369	443	581	765	5
de	374	432	384	443	581	765	5
la	388	432	396	443	581	765	5
quimioterapia.	400	432	460	443	581	765	5
Ésta	464	432	481	443	581	765	5
práctica	486	432	519	443	581	765	5
ha	523	432	533	443	581	765	5
sido	298	443	314	454	581	765	5
cuestionada,	318	443	369	454	581	765	5
debido	373	443	401	454	581	765	5
a	405	443	409	454	581	765	5
que	413	443	428	454	581	765	5
algunos	432	443	463	454	581	765	5
estudios	467	443	500	454	581	765	5
indican	504	443	533	454	581	765	5
que	298	454	312	465	581	765	5
las	316	454	327	465	581	765	5
biopsias	330	454	362	465	581	765	5
testiculares	366	454	413	465	581	765	5
al	416	454	423	465	581	765	5
momento	427	454	465	465	581	765	5
del	468	454	481	465	581	765	5
diagnóstico,	484	454	533	465	581	765	5
después	298	465	330	476	581	765	5
de	332	465	342	476	581	765	5
la	344	465	351	476	581	765	5
inducción,	353	465	395	476	581	765	5
durante	397	465	429	476	581	765	5
el	431	465	439	476	581	765	5
mantenimiento	441	465	502	476	581	765	5
o	504	465	509	476	581	765	5
antes	511	465	533	476	581	765	5
del	298	475	310	487	581	765	5
cese	315	475	333	487	581	765	5
electivo	338	475	370	487	581	765	5
del	375	475	388	487	581	765	5
tratamiento,	392	475	444	487	581	765	5
están	449	475	471	487	581	765	5
asociadas	476	475	514	487	581	765	5
con	519	475	533	487	581	765	5
resultados	298	486	339	497	581	765	5
falsos	343	486	366	497	581	765	5
negativos	370	486	408	497	581	765	5
y	413	486	417	497	581	765	5
no	421	486	431	497	581	765	5
son	435	486	449	497	581	765	5
predictores	453	486	499	497	581	765	5
seguros	503	486	533	497	581	765	5
para	298	497	316	508	581	765	5
determinar	318	497	363	508	581	765	5
una	366	497	381	508	581	765	5
eventual	383	497	418	508	581	765	5
recaída	421	497	451	508	581	765	5
a	454	497	458	508	581	765	5
nivel	461	497	480	508	581	765	5
testicular	483	497	522	508	581	765	5
(4).	524	497	533	503	581	765	5
El	298	519	305	530	581	765	5
pronóstico	309	519	351	530	581	765	5
de	355	519	365	530	581	765	5
estos	368	519	389	530	581	765	5
pacientes	392	519	431	530	581	765	5
es	435	519	443	530	581	765	5
bueno,	447	519	475	530	581	765	5
suelen	479	519	504	530	581	765	5
cursar	508	519	533	530	581	765	5
con	298	529	312	541	581	765	5
una	316	529	330	541	581	765	5
sobrevida	334	529	372	541	581	765	5
libre	376	529	395	541	581	765	5
de	399	529	409	541	581	765	5
enfermedad	412	529	461	541	581	765	5
en	465	529	475	541	581	765	5
el	478	529	486	541	581	765	5
70%	490	529	504	541	581	765	5
de	508	529	518	541	581	765	5
los	522	529	533	541	581	765	5
casos	298	540	319	551	581	765	5
(2)	321	540	328	546	581	765	5
.	328	540	331	551	581	765	5
Este	335	540	352	551	581	765	5
porcentaje	356	540	401	551	581	765	5
varía	405	540	425	551	581	765	5
según	429	540	452	551	581	765	5
la	456	540	463	551	581	765	5
edad,	467	540	490	551	581	765	5
respuesta	494	540	533	551	581	765	5
al	298	551	305	562	581	765	5
tratamiento,	310	551	362	562	581	765	5
anomalías	366	551	407	562	581	765	5
citogenéticas	412	551	465	562	581	765	5
y	470	551	475	562	581	765	5
velocidad	480	551	518	562	581	765	5
de	523	551	533	562	581	765	5
respuesta	298	562	336	573	581	765	5
a	339	562	344	573	581	765	5
la	347	562	354	573	581	765	5
terapia	357	562	386	573	581	765	5
(3)	387	562	394	568	581	765	5
.	394	562	397	573	581	765	5
REFERENCIAS	298	583	354	595	581	765	5
BIBLIOGRÁFICAS	356	583	424	595	581	765	5
1.	298	605	305	615	581	765	5
Borgmann	317	605	352	615	581	765	5
A,	356	605	364	615	581	765	5
Zinn	369	605	384	615	581	765	5
C,	389	605	397	615	581	765	5
Hartmann	402	605	436	615	581	765	5
R,	441	605	449	615	581	765	5
Herold	454	605	477	615	581	765	5
R,	482	605	490	615	581	765	5
Kaatsch	495	605	522	615	581	765	5
P,	527	605	533	615	581	765	5
Escherich	312	615	345	625	581	765	5
G,	351	615	359	625	581	765	5
et	364	615	372	625	581	765	5
al.	377	615	386	625	581	765	5
Secondary	392	615	428	625	581	765	5
malignant	433	615	468	625	581	765	5
neoplasms	473	615	510	625	581	765	5
after	515	615	533	625	581	765	5
intensive	312	625	344	635	581	765	5
treatment	345	625	381	635	581	765	5
of	383	625	390	635	581	765	5
relapsed	392	625	422	635	581	765	5
acute	424	625	444	635	581	765	5
lymphoblastic	446	625	495	635	581	765	5
leukaemia	497	625	533	635	581	765	5
in	312	635	318	645	581	765	5
childhood.	321	635	358	645	581	765	5
Eur	360	635	372	645	581	765	5
J	374	635	378	645	581	765	5
Cancer.	380	635	406	645	581	765	5
2008;44(2):257-268.	408	635	479	645	581	765	5
2.	298	645	305	655	581	765	5
Río	312	645	323	655	581	765	5
R	326	645	330	655	581	765	5
Del,	333	645	347	655	581	765	5
Willatt	350	645	374	655	581	765	5
SJ,	377	645	387	655	581	765	5
Villanueva	390	645	426	655	581	765	5
J,	429	645	436	655	581	765	5
Vega	439	645	455	655	581	765	5
O,	458	645	466	655	581	765	5
Truan	469	645	488	655	581	765	5
D.	491	645	499	655	581	765	5
Aumento	501	645	533	655	581	765	5
de	312	655	321	665	581	765	5
volumen	323	655	353	665	581	765	5
testicular	356	655	389	665	581	765	5
en	392	655	401	665	581	765	5
pacientes	403	655	437	665	581	765	5
con	440	655	452	665	581	765	5
leucemia	455	655	487	665	581	765	5
linfoblástica	490	655	533	665	581	765	5
aguda.	312	665	336	675	581	765	5
Rev	338	665	350	675	581	765	5
Ped	353	665	365	675	581	765	5
Elec.	368	665	385	675	581	765	5
2006;3(1):8-11.	387	665	442	675	581	765	5
Sandra	208	29	236	40	581	765	6
Herrera-Lomonaco,	240	29	322	40	581	765	6
Marticela	325	29	365	40	581	765	6
Cabeza-Moraleso,	368	29	443	40	581	765	6
Indira	447	29	471	40	581	765	6
Angulo-Díazo,	474	29	533	40	581	765	6
Zenen	294	39	320	50	581	765	6
Carmona-Mezao,	323	39	394	50	581	765	6
Hugo	397	39	418	50	581	765	6
Rafael	421	39	448	50	581	765	6
Corrales-Santander	451	39	533	50	581	765	6
3.	48	76	55	86	581	765	6
ACS:	62	76	78	86	581	765	6
American	86	76	118	86	581	765	6
Cancer	126	76	150	86	581	765	6
Society	158	76	183	86	581	765	6
[Internet].	191	76	227	86	581	765	6
Atlanta:	235	76	263	86	581	765	6
ACS	270	76	283	86	581	765	6
[actualizado	62	86	105	96	581	765	6
03/03/2016;	113	86	156	96	581	765	6
citado	164	86	186	96	581	765	6
29/11/2016].	194	86	240	96	581	765	6
Disponible	248	86	283	96	581	765	6
en:	62	96	74	106	581	765	6
http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/	102	96	283	106	581	765	6
webcontent/002302-pdf.pdf.	62	106	163	116	581	765	6
4.	48	116	55	126	581	765	6
Dorbeker-Azcona	62	116	122	126	581	765	6
R,	124	116	131	126	581	765	6
Cárdenas-Cardós	133	116	192	126	581	765	6
R,	194	116	201	126	581	765	6
Braun-Roth	203	116	242	126	581	765	6
G,	244	116	252	126	581	765	6
Morales-	254	116	283	126	581	765	6
Hernández	62	126	100	136	581	765	6
E.	103	126	110	136	581	765	6
Diagnóstico	113	126	154	136	581	765	6
de	157	126	165	136	581	765	6
infiltración	168	126	207	136	581	765	6
testicular	210	126	244	136	581	765	6
por	247	126	259	136	581	765	6
medio	262	126	283	136	581	765	6
de	62	136	71	146	581	765	6
biopsia	76	136	100	146	581	765	6
por	105	136	116	146	581	765	6
aspiración	121	136	157	146	581	765	6
con	161	136	173	146	581	765	6
aguja	178	136	197	146	581	765	6
fina	202	136	215	146	581	765	6
en	220	136	228	146	581	765	6
pacientes	233	136	266	146	581	765	6
con	271	136	283	146	581	765	6
leucemia	62	146	94	156	581	765	6
aguda.	97	146	120	156	581	765	6
GAMO.	123	146	146	156	581	765	6
2009;8(5):69-74.	149	146	207	156	581	765	6
5.	48	156	55	166	581	765	6
Ibarguren	62	156	96	166	581	765	6
RL,	101	156	112	166	581	765	6
Sastre	117	156	138	166	581	765	6
VA,	143	156	154	166	581	765	6
Padilla	159	156	182	166	581	765	6
J,	187	156	194	166	581	765	6
Pertusa	198	156	224	166	581	765	6
C.	229	156	237	166	581	765	6
Tumores	241	156	270	166	581	765	6
no	275	156	283	166	581	765	6
germinales	62	166	101	176	581	765	6
de	102	166	111	176	581	765	6
testículo.	113	166	146	176	581	765	6
Arch	148	166	164	176	581	765	6
Esp	165	166	177	176	581	765	6
Urol.	179	166	197	176	581	765	6
2005;58(10):1031-1034.	200	166	283	176	581	765	6
6.	48	176	55	186	581	765	6
Engelhardt	62	176	100	186	581	765	6
S,	102	176	109	186	581	765	6
Patkar	111	176	133	186	581	765	6
S,	135	176	142	186	581	765	6
Ogunshola	144	176	180	186	581	765	6
OO.	182	176	196	186	581	765	6
Cell-specific	198	176	241	186	581	765	6
blood-brain	243	176	283	186	581	765	6
barrier	62	186	87	196	581	765	6
regulation	89	186	125	196	581	765	6
in	127	186	133	196	581	765	6
health	135	186	158	196	581	765	6
and	160	186	173	196	581	765	6
disease:	175	186	204	196	581	765	6
a	206	186	210	196	581	765	6
focus	212	186	231	196	581	765	6
on	233	186	242	196	581	765	6
hypoxia.	244	186	274	196	581	765	6
Br	276	186	283	196	581	765	6
J	62	196	66	206	581	765	6
Pharmacol.	68	196	108	206	581	765	6
2014;171(5):1210-1230.	110	196	193	206	581	765	6
7.	48	206	55	216	581	765	6
Pereira	62	206	87	216	581	765	6
ML,	92	206	104	216	581	765	6
Garcia	108	206	131	216	581	765	6
e	135	206	139	216	581	765	6
Costa	144	206	163	216	581	765	6
F.	167	206	173	216	581	765	6
The	177	206	190	216	581	765	6
blood-testis	194	206	235	216	581	765	6
barrier	239	206	264	216	581	765	6
as	268	206	275	216	581	765	6
a	279	206	283	216	581	765	6
target	62	216	84	226	581	765	6
of	90	216	97	226	581	765	6
some	104	216	122	226	581	765	6
chemotherapeutic	128	216	192	226	581	765	6
agents.	198	216	224	226	581	765	6
Chemotherapy.	230	216	283	226	581	765	6
2007;53(6):446-448.	62	226	133	236	581	765	6
8.	48	236	55	246	581	765	6
Akoz	62	236	79	246	581	765	6
AG,	81	236	94	246	581	765	6
Yildirim	97	236	124	246	581	765	6
N,	126	236	134	246	581	765	6
Engin	137	236	156	246	581	765	6
H,	159	236	167	246	581	765	6
Dagdas	170	236	194	246	581	765	6
S,	197	236	204	246	581	765	6
Ozet	207	236	223	246	581	765	6
G,	226	236	234	246	581	765	6
Ozel	237	236	252	246	581	765	6
T,	255	236	261	246	581	765	6
et	264	236	271	246	581	765	6
al.	274	236	283	246	581	765	6
An	62	246	71	256	581	765	6
unusual	75	246	102	256	581	765	6
case	106	246	121	256	581	765	6
of	125	246	132	256	581	765	6
spontaneous	136	246	179	256	581	765	6
acute	183	246	203	256	581	765	6
tumor	206	246	227	256	581	765	6
lysis	231	246	246	256	581	765	6
syndrome	250	246	283	256	581	765	6
associated	62	256	99	266	581	765	6
with	102	256	118	266	581	765	6
acute	121	256	141	266	581	765	6
lymphoblastic	144	256	193	266	581	765	6
leukemia:	197	256	231	266	581	765	6
a	235	256	239	266	581	765	6
case	242	256	258	266	581	765	6
report	261	256	283	266	581	765	6
and	62	266	75	276	581	765	6
review	80	266	103	276	581	765	6
of	108	266	115	276	581	765	6
the	119	266	131	276	581	765	6
literature.	136	266	172	276	581	765	6
Acta	176	266	192	276	581	765	6
Oncol.	196	266	219	276	581	765	6
2007;46(8):1190-	224	266	283	276	581	765	6
1192.	62	276	82	286	581	765	6
9.	48	286	55	296	581	765	6
Latha	62	286	82	296	581	765	6
SM,	86	286	98	296	581	765	6
Krishnaprasadh	102	286	155	296	581	765	6
D,	159	286	166	296	581	765	6
Murugapriya	170	286	213	296	581	765	6
P,	217	286	222	296	581	765	6
Scott	226	286	244	296	581	765	6
JX.	248	286	259	296	581	765	6
Single	263	286	283	296	581	765	6
dose	62	296	78	306	581	765	6
rasburicase	80	296	120	306	581	765	6
in	122	296	129	306	581	765	6
the	131	296	142	306	581	765	6
management	144	296	190	306	581	765	6
of	192	296	199	306	581	765	6
tumor	201	296	222	306	581	765	6
lysis	224	296	239	306	581	765	6
syndrome	241	296	275	306	581	765	6
in	277	296	283	306	581	765	6
childhood	62	306	97	316	581	765	6
acute	99	306	118	316	581	765	6
lymphoblastic	120	306	169	316	581	765	6
leukemia:	171	306	206	316	581	765	6
A	207	306	212	316	581	765	6
case	214	306	229	316	581	765	6
series.	231	306	254	316	581	765	6
Indian	256	306	278	316	581	765	6
J	280	306	283	316	581	765	6
Nephrol.	62	316	93	326	581	765	6
2015;25(2):91-94.	95	316	157	326	581	765	6
10.	48	326	59	336	581	765	6
Magelssen	62	326	98	336	581	765	6
H,	100	326	108	336	581	765	6
Haugen	111	326	137	336	581	765	6
TB,	140	326	152	336	581	765	6
von	154	326	167	336	581	765	6
Düring	170	326	192	336	581	765	6
V,	195	326	201	336	581	765	6
Melve	204	326	224	336	581	765	6
KK,	227	326	239	336	581	765	6
Sandstad	242	326	273	336	581	765	6
B,	276	326	283	336	581	765	6
Fosså	62	336	81	346	581	765	6
SD.	83	336	94	346	581	765	6
Twenty	96	336	121	346	581	765	6
years	122	336	141	346	581	765	6
experience	143	336	181	346	581	765	6
with	183	336	199	346	581	765	6
semen	200	336	223	346	581	765	6
cryopreservation	224	336	283	346	581	765	6
in	62	346	69	356	581	765	6
testicular	76	346	109	356	581	765	6
cancer	116	346	139	356	581	765	6
patients:	146	346	178	356	581	765	6
who	184	346	199	356	581	765	6
needs	205	346	226	356	581	765	6
it?	233	346	241	356	581	765	6
Eur	248	346	259	356	581	765	6
Urol.	266	346	283	356	581	765	6
2005;48(5):779-785.	62	356	133	366	581	765	6
11.	48	366	59	376	581	765	6
Lambert	62	366	92	376	581	765	6
SM,	96	366	108	376	581	765	6
Fisch	112	366	130	376	581	765	6
H.	133	366	141	376	581	765	6
Infertility	145	366	179	376	581	765	6
and	183	366	195	376	581	765	6
testis	199	366	218	376	581	765	6
cancer.	222	366	247	376	581	765	6
Urol	251	366	266	376	581	765	6
Clin	270	366	283	376	581	765	6
North	62	376	82	386	581	765	6
Am.	84	376	98	386	581	765	6
2007;34(2):269-277.	100	376	171	386	581	765	6
12.	48	386	59	396	581	765	6
Trottmann	62	386	99	396	581	765	6
M,	100	386	109	396	581	765	6
Becker	110	386	134	396	581	765	6
AJ,	135	386	146	396	581	765	6
Stadler	148	386	173	396	581	765	6
T,	174	386	180	396	581	765	6
Straub	181	386	204	396	581	765	6
J,	206	386	212	396	581	765	6
Soljanik	214	386	241	396	581	765	6
I,	243	386	248	396	581	765	6
Schlenker	249	386	283	396	581	765	6
B,	62	396	70	406	581	765	6
et	72	396	80	406	581	765	6
al.	82	396	92	406	581	765	6
Semen	94	396	117	406	581	765	6
quality	120	396	144	406	581	765	6
in	147	396	153	406	581	765	6
men	156	396	171	406	581	765	6
with	173	396	189	406	581	765	6
malignant	191	396	226	406	581	765	6
diseases	229	396	258	406	581	765	6
before	260	396	283	406	581	765	6
and	62	406	75	416	581	765	6
after	78	406	96	416	581	765	6
therapy	99	406	126	416	581	765	6
and	129	406	142	416	581	765	6
the	145	406	156	416	581	765	6
role	159	406	173	416	581	765	6
of	176	406	183	416	581	765	6
cryopreservation.	186	406	248	416	581	765	6
Eur	251	406	263	416	581	765	6
Urol.	266	406	283	416	581	765	6
2007;52(2):355-367.	62	416	133	426	581	765	6
13.	298	76	309	86	581	765	6
Degl'Innocenti	312	76	363	86	581	765	6
S,	366	76	373	86	581	765	6
Filimberti	377	76	411	86	581	765	6
E,	415	76	422	86	581	765	6
Magini	425	76	448	86	581	765	6
A,	451	76	459	86	581	765	6
Krausz	462	76	485	86	581	765	6
C,	489	76	496	86	581	765	6
Lombardi	500	76	533	86	581	765	6
G,	312	86	320	96	581	765	6
Fino	323	86	338	96	581	765	6
M,	340	86	349	96	581	765	6
et	352	86	359	96	581	765	6
al.	362	86	371	96	581	765	6
Semen	374	86	397	96	581	765	6
cryopreservation	400	86	459	96	581	765	6
for	462	86	472	96	581	765	6
men	475	86	490	96	581	765	6
banking	493	86	520	96	581	765	6
for	523	86	533	96	581	765	6
oligospermia,	312	96	359	106	581	765	6
cancers,	364	96	393	106	581	765	6
and	398	96	410	106	581	765	6
other	415	96	434	106	581	765	6
pathologies:	438	96	481	106	581	765	6
prediction	485	96	521	106	581	765	6
of	526	96	533	106	581	765	6
post-thaw	312	106	347	116	581	765	6
outcome	351	106	382	116	581	765	6
using	386	106	404	116	581	765	6
basal	408	106	426	116	581	765	6
semen	431	106	453	116	581	765	6
quality.	458	106	484	116	581	765	6
Fertil	488	106	507	116	581	765	6
Steril.	511	106	533	116	581	765	6
2013;100(6):1555-1563.	312	116	395	126	581	765	6
14.	298	126	309	136	581	765	6
Williams	312	126	341	136	581	765	6
DH,	346	126	359	136	581	765	6
Karpman	363	126	394	136	581	765	6
E,	398	126	405	136	581	765	6
Sander	410	126	434	136	581	765	6
JC,	438	126	449	136	581	765	6
Spiess	454	126	475	136	581	765	6
PE,	479	126	490	136	581	765	6
Pisters	495	126	518	136	581	765	6
LL,	522	126	533	136	581	765	6
Lipshultz	312	136	343	146	581	765	6
LI.	348	136	357	146	581	765	6
Pretreatment	362	136	409	146	581	765	6
semen	414	136	436	146	581	765	6
parameters	441	136	481	146	581	765	6
in	486	136	493	146	581	765	6
men	497	136	513	146	581	765	6
with	517	136	533	146	581	765	6
cancer.	312	147	337	157	581	765	6
J	339	147	343	157	581	765	6
Urol.	345	147	363	157	581	765	6
2009;181(2):736-740.	365	147	440	157	581	765	6
Fuentes	298	168	327	178	581	765	6
de	330	168	339	178	581	765	6
financiamiento:	341	168	401	178	581	765	6
Este	298	177	313	187	581	765	6
artículo	315	177	343	187	581	765	6
ha	345	177	354	187	581	765	6
sido	356	177	371	187	581	765	6
financiado	373	177	410	187	581	765	6
por	413	177	425	187	581	765	6
los	427	177	437	187	581	765	6
autores.	439	177	469	187	581	765	6
Conflictos	298	197	336	207	581	765	6
de	338	197	347	207	581	765	6
interés:	350	197	379	207	581	765	6
Los	298	206	309	216	581	765	6
autores	312	206	338	216	581	765	6
declaran	341	206	372	216	581	765	6
no	374	206	383	216	581	765	6
tener	385	206	405	216	581	765	6
ningún	407	206	431	216	581	765	6
conflicto	433	206	465	216	581	765	6
de	467	206	476	216	581	765	6
interés.	479	206	506	216	581	765	6
Correspondencia:	298	226	364	236	581	765	6
Sandra	298	236	321	246	581	765	6
Herrera	324	236	351	246	581	765	6
Lomonaco	353	236	388	246	581	765	6
Dirección:	298	246	333	256	581	765	6
Urbanización	336	246	381	256	581	765	6
la	383	246	390	256	581	765	6
Española,	392	246	426	256	581	765	6
Manzana	428	246	459	256	581	765	6
A,	460	246	468	256	581	765	6
Lote	470	246	486	256	581	765	6
5	488	246	492	256	581	765	6
Teléfono:	298	256	331	266	581	765	6
3126230951	333	256	374	266	581	765	6
-	376	256	379	266	581	765	6
6454949	381	256	410	266	581	765	6
Correo	298	266	321	276	581	765	6
electrónico:	323	266	366	276	581	765	6
sandraherreralomonaco@gmail.com	368	266	494	276	581	765	6
Recibido:	343	310	380	321	581	765	6
09	383	310	392	321	581	765	6
de	395	310	405	321	581	765	6
de	453	310	463	321	581	765	6
2016	466	310	484	321	581	765	6
Aprobado:	343	321	384	332	581	765	6
29	387	321	396	332	581	765	6
de	399	321	409	332	581	765	6
noviembre	411	321	454	332	581	765	6
de	456	321	466	332	581	765	6
2016	469	321	488	332	581	765	6
enero	431	724	455	735	581	765	6
-	459	724	462	735	581	765	6
marzo	465	724	492	735	581	765	6
2017	495	724	515	735	581	765	6
71	529	724	539	735	581	765	6
