INVESTIGACIÓN	61	37	142	51	595	811	1
ORIGINAL	145	37	195	51	595	811	1
/	198	37	203	51	595	811	1
ORIGINAL	206	37	256	51	595	811	1
RESEARCH	259	37	312	51	595	811	1
Rev	61	61	76	74	595	811	1
Med	79	61	97	74	595	811	1
Hered.	99	61	126	74	595	811	1
2016;	129	61	152	74	595	811	1
27:199	155	61	183	74	595	811	1
-203.	185	61	206	74	595	811	1
Factores	57	128	141	160	595	811	1
asociados	146	128	239	160	595	811	1
a	244	128	256	160	595	811	1
la	261	128	280	160	595	811	1
incidencia	285	128	384	160	595	811	1
de	389	128	413	160	595	811	1
hipernatremia	57	157	198	189	595	811	1
intrahospitalaria	204	157	369	189	595	811	1
en	374	157	398	189	595	811	1
pacientes	403	157	494	189	595	811	1
adultos	57	186	129	218	595	811	1
de	134	186	157	218	595	811	1
un	162	186	188	218	595	811	1
servicio	193	186	269	218	595	811	1
de	274	186	297	218	595	811	1
Medicina	302	186	395	218	595	811	1
de	400	186	423	218	595	811	1
Lima,	428	186	487	218	595	811	1
Perú	57	215	105	247	595	811	1
Factors	57	254	91	268	595	811	1
associated	93	254	139	268	595	811	1
with	141	254	161	268	595	811	1
hospital-acquired	164	254	242	268	595	811	1
hypernatremia	245	254	312	268	595	811	1
in	314	254	323	268	595	811	1
adult	326	254	349	268	595	811	1
patients	352	254	387	268	595	811	1
in	390	254	399	268	595	811	1
an	401	254	412	268	595	811	1
internal	415	254	451	268	595	811	1
Medicine	453	254	495	268	595	811	1
service	497	254	528	268	595	811	1
in	57	266	65	280	595	811	1
Lima,	68	266	95	280	595	811	1
Peru	97	266	119	280	595	811	1
Javier	57	291	85	305	595	811	1
Antonio	87	291	123	305	595	811	1
Cieza	125	291	150	305	595	811	1
Zevallos	153	291	190	305	595	811	1
1,2,a,b	193	292	210	301	595	811	1
,	210	291	213	305	595	811	1
Mariella	215	291	254	305	595	811	1
Strobbe	255	291	291	305	595	811	1
Barbat	293	291	325	305	595	811	1
1,c	327	292	335	301	595	811	1
,	335	291	337	305	595	811	1
Víctor	340	291	368	305	595	811	1
Ortiz	371	291	395	305	595	811	1
Soriano	397	291	432	305	595	811	1
1,c	434	292	441	301	595	811	1
RESUMEN	57	317	109	331	595	811	1
PALABRAS	57	493	111	507	595	811	1
CLAVE:	113	493	150	507	595	811	1
Hipernatremia,	152	493	216	507	595	811	1
hospitalización,	218	493	285	507	595	811	1
soluciones	287	493	331	507	595	811	1
hipertónicas,	334	493	388	507	595	811	1
diuréticos.	391	493	435	507	595	811	1
(Fuente:	437	493	475	507	595	811	1
DeCS	478	493	503	507	595	811	1
BIREME).	57	506	103	520	595	811	1
SUMMARY	57	531	112	545	595	811	1
KEYWORDS:	57	682	119	696	595	811	1
Hypernatremia,	122	682	187	696	595	811	1
hospitalization,	190	682	254	696	595	811	1
hypertonic	257	682	302	696	595	811	1
solutions,	305	682	345	696	595	811	1
diuretics.	348	682	387	696	595	811	1
(Source:	389	682	427	696	595	811	1
DeCS	429	682	455	696	595	811	1
BIREME).	457	682	503	696	595	811	1
1	57	705	59	712	595	811	1
2	57	716	59	722	595	811	1
a	57	726	59	733	595	811	1
b	57	736	59	743	595	811	1
c	57	747	59	753	595	811	1
Facultad	71	701	102	713	595	811	1
de	104	701	113	713	595	811	1
Medicina	115	701	149	713	595	811	1
Alberto	151	701	178	713	595	811	1
Hurtado,	180	701	212	713	595	811	1
Universidad	214	701	258	713	595	811	1
Peruana	261	701	290	713	595	811	1
Cayetano	292	701	326	713	595	811	1
Heredia.	328	701	359	713	595	811	1
Lima,	361	701	382	713	595	811	1
Perú.	385	701	403	713	595	811	1
Hospital	71	712	101	724	595	811	1
Cayetano	104	712	138	724	595	811	1
Heredia.	140	712	171	724	595	811	1
Lima,	173	712	194	724	595	811	1
Perú.	196	712	215	724	595	811	1
Médico	71	722	98	734	595	811	1
Nefrólogo;	101	722	140	734	595	811	1
Profesor	71	732	101	744	595	811	1
Principal;	104	732	139	744	595	811	1
Médico	71	743	98	755	595	811	1
egresado	101	743	133	755	595	811	1
Rev	58	770	73	783	595	811	1
Med	76	770	93	783	595	811	1
Hered.	96	770	123	783	595	811	1
2016;	125	770	149	783	595	811	1
27:199	151	770	180	783	595	811	1
-203.	182	770	203	783	595	811	1
199	524	770	539	783	595	811	1
Factores	331	32	357	42	595	811	2
asociados	359	32	389	42	595	811	2
a	390	32	394	42	595	811	2
la	396	32	401	42	595	811	2
incidencia	403	32	434	42	595	811	2
de	436	32	443	42	595	811	2
hipernatremia	445	32	488	42	595	811	2
intrahospitalaria	489	32	539	42	595	811	2
en	349	41	356	52	595	811	2
pacientes	358	41	386	52	595	811	2
adultos	388	41	410	52	595	811	2
de	412	41	419	52	595	811	2
un	421	41	429	52	595	811	2
servicio	431	41	455	52	595	811	2
de	456	41	464	52	595	811	2
medicina	466	41	494	52	595	811	2
de	495	41	503	52	595	811	2
Lima,	505	41	523	52	595	811	2
Perú	524	41	539	52	595	811	2
INVESTIGACIÓN	57	53	132	66	595	811	2
ORIGINAL	134	53	181	66	595	811	2
/	183	53	186	66	595	811	2
ORIGINAL	188	53	235	66	595	811	2
RESEARCH	237	53	291	66	595	811	2
INTRODUCCIÓN	57	81	141	95	595	811	2
La	71	107	82	121	595	811	2
hipernatremia	91	107	148	121	595	811	2
es	157	107	165	121	595	811	2
uno	174	107	190	121	595	811	2
de	198	107	208	121	595	811	2
los	217	107	229	121	595	811	2
desórdenes	238	107	283	121	595	811	2
electrolíticos	57	119	110	133	595	811	2
más	113	119	129	133	595	811	2
comunes	133	119	169	133	595	811	2
e	173	119	177	133	595	811	2
importantes	181	119	229	133	595	811	2
en	232	119	242	133	595	811	2
pacientes	245	119	284	133	595	811	2
hospitalizados	57	132	115	146	595	811	2
y	117	132	123	146	595	811	2
que	125	132	140	146	595	811	2
generan	141	132	174	146	595	811	2
gran	176	132	194	146	595	811	2
preocupación	196	132	252	146	595	811	2
médica	254	132	283	146	595	811	2
por	57	145	70	158	595	811	2
su	74	145	83	158	595	811	2
importante	87	145	131	158	595	811	2
letalidad.	135	145	173	158	595	811	2
Ya	176	145	187	158	595	811	2
en	191	145	201	158	595	811	2
1994,	204	145	227	158	595	811	2
Velásquez	231	145	272	158	595	811	2
et	276	145	283	158	595	811	2
al	57	157	64	171	595	811	2
(1),	68	157	83	171	595	811	2
describieron	87	157	138	171	595	811	2
una	142	157	157	171	595	811	2
prevalencia	161	157	208	171	595	811	2
de	212	157	222	171	595	811	2
hipernatremia	226	157	284	171	595	811	2
de	57	170	66	184	595	811	2
2,9%	69	170	91	184	595	811	2
en	93	170	103	184	595	811	2
un	106	170	116	184	595	811	2
estudio	119	170	148	184	595	811	2
de	151	170	161	184	595	811	2
corte	163	170	184	184	595	811	2
transversal	186	170	231	184	595	811	2
del	233	170	246	184	595	811	2
Hospital	249	170	283	184	595	811	2
Nacional	57	182	94	196	595	811	2
Cayetano	102	182	141	196	595	811	2
Heredia	149	182	182	196	595	811	2
(HCH)	190	182	219	196	595	811	2
en	227	182	237	196	595	811	2
pacientes	245	182	283	196	595	811	2
mayores	57	195	92	209	595	811	2
de	97	195	107	209	595	811	2
14	112	195	122	209	595	811	2
años	128	195	146	209	595	811	2
internados	152	195	194	209	595	811	2
en	200	195	209	209	595	811	2
los	215	195	227	209	595	811	2
servicios	232	195	268	209	595	811	2
de	274	195	283	209	595	811	2
Medicina	57	208	96	221	595	811	2
Interna	103	208	132	221	595	811	2
y	139	208	144	221	595	811	2
Medicina	151	208	190	221	595	811	2
Tropical,	196	208	233	221	595	811	2
Cirugía	240	208	271	221	595	811	2
y	278	208	283	221	595	811	2
Ginecología	57	220	107	234	595	811	2
y	112	220	118	234	595	811	2
Obstetricia,	123	220	171	234	595	811	2
que	176	220	191	234	595	811	2
recibían	197	220	230	234	595	811	2
terapia	235	220	263	234	595	811	2
con	269	220	283	234	595	811	2
fluidos	57	233	85	247	595	811	2
endovenosos.	87	233	143	247	595	811	2
En	71	258	82	272	595	811	2
el	89	258	96	272	595	811	2
2007,	102	258	126	272	595	811	2
Lidner	132	258	159	272	595	811	2
et	166	258	173	272	595	811	2
al,	179	258	189	272	595	811	2
describieron	196	258	246	272	595	811	2
en	252	258	262	272	595	811	2
una	269	258	283	272	595	811	2
Unidad	57	271	87	284	595	811	2
de	92	271	101	284	595	811	2
Cuidados	106	271	145	284	595	811	2
Intensivos,	149	271	194	284	595	811	2
que	199	271	214	284	595	811	2
la	218	271	226	284	595	811	2
presencia	230	271	269	284	595	811	2
de	274	271	284	284	595	811	2
la	57	283	64	297	595	811	2
hipernatremia	68	283	125	297	595	811	2
se	129	283	137	297	595	811	2
asoció	141	283	168	297	595	811	2
con	171	283	186	297	595	811	2
una	190	283	205	297	595	811	2
mayor	209	283	235	297	595	811	2
mortalidad	239	283	284	297	595	811	2
(entre	57	296	81	310	595	811	2
el	83	296	90	310	595	811	2
39	93	296	103	310	595	811	2
y	105	296	110	310	595	811	2
43%)	113	296	135	310	595	811	2
en	137	296	147	310	595	811	2
relación	149	296	182	310	595	811	2
a	185	296	189	310	595	811	2
los	192	296	204	310	595	811	2
pacientes	206	296	244	310	595	811	2
que	246	296	261	310	595	811	2
no	263	296	274	310	595	811	2
la	276	296	283	310	595	811	2
tuvieron	57	308	91	322	595	811	2
(24%)	93	308	119	322	595	811	2
(2),	121	308	136	322	595	811	2
observación	138	308	188	322	595	811	2
totalmente	190	308	234	322	595	811	2
coincidente	236	308	283	322	595	811	2
con	57	321	72	335	595	811	2
otros	80	321	101	335	595	811	2
estudios	110	321	143	335	595	811	2
anteriores	152	321	192	335	595	811	2
y	201	321	206	335	595	811	2
posteriores	215	321	260	335	595	811	2
que	269	321	284	335	595	811	2
describen	57	334	96	347	595	811	2
igualmente	99	334	145	347	595	811	2
letalidad	148	334	183	347	595	811	2
alrededor	186	334	225	347	595	811	2
del	228	334	241	347	595	811	2
33,5%	244	334	271	347	595	811	2
en	274	334	284	347	595	811	2
pacientes	57	346	95	360	595	811	2
con	98	346	113	360	595	811	2
hipernatremia	117	346	174	360	595	811	2
contra	178	346	203	360	595	811	2
7,7%	207	346	228	360	595	811	2
de	232	346	242	360	595	811	2
pacientes	245	346	284	360	595	811	2
con	57	359	72	373	595	811	2
valores	74	359	104	373	595	811	2
normales	106	359	144	373	595	811	2
de	147	359	156	373	595	811	2
sodio	159	359	181	373	595	811	2
sérico,	184	359	211	373	595	811	2
concluyendo	213	359	266	373	595	811	2
que	269	359	284	373	595	811	2
la	57	371	64	385	595	811	2
hipernatremia	66	371	123	385	595	811	2
es	125	371	134	385	595	811	2
un	136	371	147	385	595	811	2
factor	149	371	173	385	595	811	2
de	175	371	185	385	595	811	2
independiente	187	371	244	385	595	811	2
de	246	371	256	385	595	811	2
riesgo	258	371	284	385	595	811	2
de	57	384	66	398	595	811	2
muerte	69	384	98	398	595	811	2
intrahospitalaria	100	384	167	398	595	811	2
(OR	169	384	187	398	595	811	2
1,97,	189	384	210	398	595	811	2
p<0,001)	212	384	250	398	595	811	2
(3-5).	252	384	275	398	595	811	2
Este	71	409	89	423	595	811	2
desorden	92	409	129	423	595	811	2
electrolítico	133	409	182	423	595	811	2
suele	185	409	206	423	595	811	2
ser	209	409	221	423	595	811	2
multifactorial;	225	409	284	423	595	811	2
Palevsky	57	422	94	436	595	811	2
et	97	422	104	436	595	811	2
al	107	422	114	436	595	811	2
(4),	117	422	132	436	595	811	2
describió	138	422	175	436	595	811	2
que	178	422	193	436	595	811	2
89%	196	422	215	436	595	811	2
de	218	422	228	436	595	811	2
los	230	422	242	436	595	811	2
pacientes	245	422	283	436	595	811	2
que	57	434	72	448	595	811	2
desarrollaron	83	434	137	448	595	811	2
hipernatremia	149	434	206	448	595	811	2
intrahospitalaria	217	434	284	448	595	811	2
tenían	57	447	82	461	595	811	2
defectos	89	447	123	461	595	811	2
en	131	447	141	461	595	811	2
la	148	447	155	461	595	811	2
concentración	163	447	220	461	595	811	2
de	228	447	238	461	595	811	2
la	245	447	252	461	595	811	2
orina,	260	447	284	461	595	811	2
comúnmente	57	460	110	473	595	811	2
asociado	114	460	150	473	595	811	2
al	154	460	162	473	595	811	2
uso	166	460	180	473	595	811	2
de	184	460	194	473	595	811	2
diuréticos	198	460	238	473	595	811	2
o	242	460	248	473	595	811	2
diuresis	252	460	283	473	595	811	2
osmótica,	57	472	96	486	595	811	2
situaciones	100	472	146	486	595	811	2
generalmente	149	472	204	486	595	811	2
asociadas	208	472	247	486	595	811	2
a	251	472	255	486	595	811	2
sepsis	259	472	284	486	595	811	2
(9%),	57	485	80	499	595	811	2
hipokalemia	85	485	136	499	595	811	2
(53%),	141	485	169	499	595	811	2
disfunción	174	485	217	499	595	811	2
renal	222	485	243	499	595	811	2
(53%)	248	485	274	499	595	811	2
e	279	485	283	499	595	811	2
hipoalbuminemia	57	497	129	511	595	811	2
(91%)	131	497	157	511	595	811	2
(4).	159	497	174	511	595	811	2
Consecuentemente,	71	523	151	536	595	811	2
la	157	523	164	536	595	811	2
hipernatremia	170	523	227	536	595	811	2
podría	232	523	259	536	595	811	2
estar	264	523	284	536	595	811	2
asociada	57	535	92	549	595	811	2
a	99	535	104	549	595	811	2
la	110	535	118	549	595	811	2
intervención	125	535	176	549	595	811	2
del	183	535	195	549	595	811	2
médico	202	535	233	549	595	811	2
en	240	535	249	549	595	811	2
ciertos	256	535	284	549	595	811	2
pacientes	57	548	95	562	595	811	2
vulnerables	99	548	147	562	595	811	2
cuyas	151	548	175	562	595	811	2
características	179	548	237	562	595	811	2
especiales	242	548	284	562	595	811	2
afectan	57	560	86	574	595	811	2
la	90	560	98	574	595	811	2
función	101	560	133	574	595	811	2
estabilizadora	137	560	193	574	595	811	2
del	197	560	210	574	595	811	2
riñón	214	560	235	574	595	811	2
y	239	560	244	574	595	811	2
por	248	560	262	574	595	811	2
ello,	266	560	284	574	595	811	2
es	57	573	65	587	595	811	2
importante	70	573	115	587	595	811	2
reconocer	120	573	160	587	595	811	2
las	165	573	177	587	595	811	2
variables	181	573	219	587	595	811	2
sobresalientes,	223	573	283	587	595	811	2
tanto	57	586	77	599	595	811	2
dependientes	81	586	135	599	595	811	2
del	139	586	152	599	595	811	2
manejo	156	586	186	599	595	811	2
médico,	190	586	223	599	595	811	2
cuanto	227	586	254	599	595	811	2
de	258	586	268	599	595	811	2
las	272	586	284	599	595	811	2
características	57	598	115	612	595	811	2
mórbidas	121	598	160	612	595	811	2
de	166	598	176	612	595	811	2
nuestros	183	598	217	612	595	811	2
pacientes	224	598	262	612	595	811	2
que	269	598	283	612	595	811	2
pudieran	57	611	93	625	595	811	2
influir	99	611	124	625	595	811	2
en	131	611	141	625	595	811	2
la	147	611	155	625	595	811	2
incidencia	161	611	204	625	595	811	2
de	210	611	220	625	595	811	2
hipernatremia	226	611	284	625	595	811	2
adquirida	57	623	96	637	595	811	2
en	105	623	115	637	595	811	2
el	125	623	132	637	595	811	2
hospital.	142	623	177	637	595	811	2
Subrayamos	187	623	238	637	595	811	2
que	247	623	262	637	595	811	2
las	272	623	283	637	595	811	2
intervenciones	57	636	117	650	595	811	2
médicas	120	636	154	650	595	811	2
y	158	636	163	650	595	811	2
la	166	636	174	650	595	811	2
vulnerabilidad	177	636	237	650	595	811	2
de	240	636	250	650	595	811	2
nuestra	254	636	284	650	595	811	2
población	57	649	97	662	595	811	2
son	103	649	118	662	595	811	2
situaciones	124	649	169	662	595	811	2
cuyas	175	649	199	662	595	811	2
características	205	649	263	662	595	811	2
son	269	649	283	662	595	811	2
difíciles	57	661	90	675	595	811	2
de	98	661	108	675	595	811	2
ser	116	661	128	675	595	811	2
extrapoladas	136	661	188	675	595	811	2
de	196	661	206	675	595	811	2
otras	214	661	234	675	595	811	2
realidades	242	661	283	675	595	811	2
hospitalarias.	57	674	111	688	595	811	2
En	116	674	128	688	595	811	2
este	132	674	148	688	595	811	2
sentido,	153	674	186	688	595	811	2
no	191	674	201	688	595	811	2
hemos	206	674	233	688	595	811	2
encontrado	238	674	283	688	595	811	2
información	57	686	107	700	595	811	2
al	110	686	117	700	595	811	2
revisar	120	686	148	700	595	811	2
la	151	686	158	700	595	811	2
literatura	161	686	198	700	595	811	2
nacional	201	686	236	700	595	811	2
y	239	686	244	700	595	811	2
regional;	247	686	284	700	595	811	2
por	57	699	70	713	595	811	2
ello	76	699	92	713	595	811	2
planteamos	98	699	145	713	595	811	2
como	151	699	174	713	595	811	2
objetivo	180	699	213	713	595	811	2
del	219	699	232	713	595	811	2
estudio,	238	699	270	713	595	811	2
la	276	699	283	713	595	811	2
identificación	57	712	113	725	595	811	2
de	118	712	128	725	595	811	2
las	134	712	145	725	595	811	2
hipotéticas	151	712	196	725	595	811	2
variables	201	712	238	725	595	811	2
asociadas	244	712	283	725	595	811	2
al	57	724	64	738	595	811	2
hallazgo	71	724	106	738	595	811	2
de	112	724	122	738	595	811	2
hipernatremia	129	724	186	738	595	811	2
en	192	724	202	738	595	811	2
pacientes	209	724	247	738	595	811	2
adultos	254	724	284	738	595	811	2
hospitalizados	57	737	115	751	595	811	2
en	120	737	130	751	595	811	2
el	134	737	142	751	595	811	2
servicio	147	737	179	751	595	811	2
de	184	737	194	751	595	811	2
Medicina	198	737	237	751	595	811	2
del	242	737	254	751	595	811	2
HCH,	259	737	283	751	595	811	2
200	57	770	72	783	595	811	2
Cieza	493	53	511	64	595	811	2
J.	513	53	519	64	595	811	2
y	521	53	525	64	595	811	2
col.	527	53	539	64	595	811	2
un	312	82	322	96	595	811	2
hospital	326	82	358	96	595	811	2
de	362	82	372	96	595	811	2
nivel	375	82	396	96	595	811	2
III	399	82	410	96	595	811	2
ubicado	413	82	446	96	595	811	2
en	449	82	459	96	595	811	2
el	463	82	470	96	595	811	2
Lima	474	82	495	96	595	811	2
norte	499	82	520	96	595	811	2
con	524	82	539	96	595	811	2
servicios	312	94	348	108	595	811	2
para	351	94	369	108	595	811	2
diversos	371	94	405	108	595	811	2
tipos	408	94	428	108	595	811	2
de	430	94	440	108	595	811	2
patología	443	94	481	108	595	811	2
de	484	94	493	108	595	811	2
mediana	496	94	531	108	595	811	2
y	533	94	539	108	595	811	2
gran	312	107	330	121	595	811	2
complejidad.	334	107	387	121	595	811	2
Este	390	107	408	121	595	811	2
es	411	107	420	121	595	811	2
un	423	107	434	121	595	811	2
hospital	437	107	470	121	595	811	2
general	473	107	503	121	595	811	2
docente	507	107	539	121	595	811	2
cuyo	312	120	332	133	595	811	2
ámbito	337	120	365	133	595	811	2
de	370	120	380	133	595	811	2
influencia	385	120	425	133	595	811	2
no	430	120	440	133	595	811	2
sólo	445	120	462	133	595	811	2
es	467	120	476	133	595	811	2
el	480	120	488	133	595	811	2
cono	493	120	513	133	595	811	2
norte	517	120	539	133	595	811	2
de	312	132	322	146	595	811	2
Lima,	327	132	351	146	595	811	2
también	356	132	390	146	595	811	2
lo	395	132	403	146	595	811	2
es	408	132	417	146	595	811	2
en	422	132	431	146	595	811	2
un	437	132	447	146	595	811	2
ámbito	452	132	481	146	595	811	2
mayor,	486	132	514	146	595	811	2
pues	520	132	539	146	595	811	2
recibe	312	145	337	159	595	811	2
pacientes	340	145	379	159	595	811	2
referidos	382	145	418	159	595	811	2
de	422	145	432	159	595	811	2
todo	435	145	453	159	595	811	2
el	457	145	464	159	595	811	2
país,	467	145	487	159	595	811	2
lo	490	145	498	159	595	811	2
que	501	145	516	159	595	811	2
hace	520	145	539	159	595	811	2
más	312	157	329	171	595	811	2
relevante	335	157	372	171	595	811	2
una	379	157	394	171	595	811	2
observación	400	157	450	171	595	811	2
como	456	157	479	171	595	811	2
la	485	157	493	171	595	811	2
planteada	499	157	539	171	595	811	2
anteriormente.	312	170	371	184	595	811	2
MATERIAL	312	195	368	209	595	811	2
Y	369	195	377	209	595	811	2
MÉTODOS	379	195	432	209	595	811	2
Estudio	326	220	357	234	595	811	2
tipo	367	220	383	234	595	811	2
caso-control,	392	220	445	234	595	811	2
definiéndose	454	220	506	234	595	811	2
como	516	220	539	234	595	811	2
caso	312	233	330	247	595	811	2
el	335	233	342	247	595	811	2
paciente	347	233	381	247	595	811	2
que	386	233	401	247	595	811	2
desarrolló	405	233	447	247	595	811	2
hipernatremia	451	233	508	247	595	811	2
(sodio	513	233	539	247	595	811	2
sérico	312	246	336	259	595	811	2
>145	340	246	362	259	595	811	2
mEq/l)	366	246	394	259	595	811	2
durante	398	246	429	259	595	811	2
su	433	246	443	259	595	811	2
hospitalización	447	246	509	259	595	811	2
en	513	246	523	259	595	811	2
los	527	246	539	259	595	811	2
servicios	312	258	348	272	595	811	2
de	352	258	362	272	595	811	2
Medicina	366	258	405	272	595	811	2
de	409	258	419	272	595	811	2
adultos	423	258	453	272	595	811	2
del	457	258	470	272	595	811	2
HCH	474	258	496	272	595	811	2
y	500	258	505	272	595	811	2
que	509	258	524	272	595	811	2
no	528	258	539	272	595	811	2
tuvo	312	271	330	285	595	811	2
la	333	271	341	285	595	811	2
alteración	343	271	384	285	595	811	2
al	387	271	394	285	595	811	2
ingresar	397	271	430	285	595	811	2
al	433	271	441	285	595	811	2
hospital.	443	271	478	285	595	811	2
El	481	271	491	285	595	811	2
control	493	271	523	285	595	811	2
fue	525	271	539	285	595	811	2
el	312	283	319	297	595	811	2
paciente	322	283	356	297	595	811	2
internado	359	283	398	297	595	811	2
en	401	283	411	297	595	811	2
los	413	283	425	297	595	811	2
mismos	428	283	460	297	595	811	2
servicios	463	283	500	297	595	811	2
pero	503	283	521	297	595	811	2
que	524	283	539	297	595	811	2
no	312	296	322	310	595	811	2
tuvo	325	296	343	310	595	811	2
hipernatremia	346	296	403	310	595	811	2
(sodio	405	296	431	310	595	811	2
sérico	434	296	458	310	595	811	2
≤145	461	296	482	310	595	811	2
mEq/l)	485	296	513	310	595	811	2
y	516	296	521	310	595	811	2
que	524	296	539	310	595	811	2
fue	312	309	325	322	595	811	2
seleccionado	327	309	380	322	595	811	2
con	383	309	398	322	595	811	2
el	400	309	408	322	595	811	2
criterio	410	309	440	322	595	811	2
de	442	309	452	322	595	811	2
tener	454	309	475	322	595	811	2
el	477	309	485	322	595	811	2
mismo	487	309	515	322	595	811	2
valor	517	309	539	322	595	811	2
en	312	321	322	335	595	811	2
la	325	321	333	335	595	811	2
escala	337	321	362	335	595	811	2
de	365	321	375	335	595	811	2
Glasgow	379	321	416	335	595	811	2
al	420	321	427	335	595	811	2
momento	431	321	470	335	595	811	2
de	474	321	483	335	595	811	2
la	487	321	495	335	595	811	2
admisión,	498	321	539	335	595	811	2
que	312	334	327	348	595	811	2
estuvo	330	334	357	348	595	811	2
internado	360	334	399	348	595	811	2
en	402	334	412	348	595	811	2
la	415	334	422	348	595	811	2
misma	425	334	453	348	595	811	2
época	456	334	480	348	595	811	2
del	483	334	496	348	595	811	2
caso	499	334	517	348	595	811	2
y	520	334	526	348	595	811	2
en	529	334	539	348	595	811	2
la	312	346	319	360	595	811	2
cama	323	346	345	360	595	811	2
contigua	348	346	383	360	595	811	2
más	387	346	403	360	595	811	2
próxima	407	346	441	360	595	811	2
al	445	346	452	360	595	811	2
caso.	456	346	476	360	595	811	2
Seleccionados	480	346	539	360	595	811	2
el	312	359	319	373	595	811	2
caso	323	359	341	373	595	811	2
y	345	359	350	373	595	811	2
el	354	359	361	373	595	811	2
control,	365	359	396	373	595	811	2
se	400	359	409	373	595	811	2
revisaron	412	359	450	373	595	811	2
las	454	359	465	373	595	811	2
historias	469	359	504	373	595	811	2
clínicas	507	359	539	373	595	811	2
para	312	372	330	385	595	811	2
verificar	334	372	369	385	595	811	2
el	373	372	381	385	595	811	2
registro	386	372	417	385	595	811	2
de	422	372	432	385	595	811	2
las	437	372	448	385	595	811	2
variables	453	372	490	385	595	811	2
propuestas	495	372	539	385	595	811	2
para	312	384	330	398	595	811	2
estudio.	332	384	364	398	595	811	2
Los	366	384	381	398	595	811	2
datos	384	384	405	398	595	811	2
fueron	407	384	434	398	595	811	2
recolectados	436	384	488	398	595	811	2
en	490	384	499	398	595	811	2
una	501	384	516	398	595	811	2
ficha	519	384	539	398	595	811	2
clínica.	312	397	342	411	595	811	2
El	326	422	335	436	595	811	2
tamaño	338	422	368	436	595	811	2
de	371	422	381	436	595	811	2
la	384	422	391	436	595	811	2
muestra	394	422	427	436	595	811	2
se	429	422	438	436	595	811	2
calculó	441	422	471	436	595	811	2
asumiendo	473	422	518	436	595	811	2
para	521	422	539	436	595	811	2
el	312	435	319	448	595	811	2
estudio	323	435	353	448	595	811	2
una	357	435	372	448	595	811	2
confianza	376	435	415	448	595	811	2
del	419	435	432	448	595	811	2
95%	436	435	455	448	595	811	2
y	459	435	464	448	595	811	2
una	468	435	483	448	595	811	2
potencia	487	435	522	448	595	811	2
del	526	435	539	448	595	811	2
80%	312	447	331	461	595	811	2
y	335	447	340	461	595	811	2
considerando	344	447	399	461	595	811	2
una	403	447	418	461	595	811	2
probabilidad	422	447	474	461	595	811	2
teórica	478	447	506	461	595	811	2
de	510	447	520	461	595	811	2
que	524	447	539	461	595	811	2
cualquiera	312	460	355	474	595	811	2
de	360	460	369	474	595	811	2
las	374	460	386	474	595	811	2
variables	391	460	428	474	595	811	2
de	433	460	443	474	595	811	2
asociación	448	460	491	474	595	811	2
estudiadas	496	460	539	474	595	811	2
fuera	312	472	333	486	595	811	2
del	336	472	348	486	595	811	2
50%	351	472	370	486	595	811	2
en	373	472	383	486	595	811	2
los	386	472	398	486	595	811	2
controles	400	472	438	486	595	811	2
y	441	472	446	486	595	811	2
que	449	472	464	486	595	811	2
para	467	472	484	486	595	811	2
considerarse	487	472	539	486	595	811	2
diferencia	312	485	353	499	595	811	2
válida	357	485	382	499	595	811	2
estadísticamente	386	485	454	499	595	811	2
significante,	458	485	508	499	595	811	2
el	512	485	520	499	595	811	2
OR	524	485	539	499	595	811	2
fuera	312	498	333	511	595	811	2
3,	336	498	344	511	595	811	2
es	347	498	355	511	595	811	2
decir	358	498	379	511	595	811	2
una	382	498	397	511	595	811	2
diferencia	400	498	441	511	595	811	2
para	443	498	461	511	595	811	2
los	464	498	476	511	595	811	2
casos	479	498	501	511	595	811	2
respecto	504	498	539	511	595	811	2
a	312	510	316	524	595	811	2
la	319	510	326	524	595	811	2
probabilidad	329	510	381	524	595	811	2
teórica	383	510	411	524	595	811	2
del	413	510	426	524	595	811	2
control	428	510	457	524	595	811	2
de	460	510	469	524	595	811	2
25%.	472	510	493	524	595	811	2
Se	496	510	506	524	595	811	2
decidió	508	510	539	524	595	811	2
estudiar	312	523	344	537	595	811	2
un	348	523	359	537	595	811	2
caso	363	523	381	537	595	811	2
por	385	523	399	537	595	811	2
un	403	523	414	537	595	811	2
control.	418	523	449	537	595	811	2
De	454	523	466	537	595	811	2
esta	470	523	486	537	595	811	2
manera,	490	523	523	537	595	811	2
el	531	523	539	537	595	811	2
tamaño	312	535	342	549	595	811	2
de	345	535	355	549	595	811	2
la	358	535	365	549	595	811	2
muestra	368	535	400	549	595	811	2
calculado	403	535	443	549	595	811	2
fue	445	535	459	549	595	811	2
determinado	461	535	513	549	595	811	2
en	516	535	525	549	595	811	2
65	528	535	539	549	595	811	2
casos	312	548	334	562	595	811	2
y	337	548	342	562	595	811	2
65	344	548	355	562	595	811	2
controles.	357	548	397	562	595	811	2
Las	326	573	341	587	595	811	2
variables	343	573	380	587	595	811	2
de	382	573	392	587	595	811	2
asociación	394	573	438	587	595	811	2
estudiadas	440	573	483	587	595	811	2
fueron:	485	573	514	587	595	811	2
edad,	517	573	539	587	595	811	2
sexo,	312	586	333	600	595	811	2
fiebre	335	586	359	600	595	811	2
corporal,	361	586	398	600	595	811	2
nivel	400	586	420	600	595	811	2
de	423	586	432	600	595	811	2
conciencia	435	586	478	600	595	811	2
y	481	586	486	600	595	811	2
la	490	586	498	600	595	811	2
presencia	500	586	539	600	595	811	2
o	312	598	317	612	595	811	2
ausencia	320	598	355	612	595	811	2
de	358	598	367	612	595	811	2
hipokalemia,	370	598	423	612	595	811	2
hipercalcemia,	426	598	486	612	595	811	2
injuria	489	598	515	612	595	811	2
renal	518	598	539	612	595	811	2
aguda	312	611	336	625	595	811	2
(IRA),	342	611	369	625	595	811	2
hiperglicemia,	374	611	433	625	595	811	2
taquipnea,	438	611	481	625	595	811	2
quemaduras,	486	611	539	625	595	811	2
sepsis,	312	624	339	637	595	811	2
convulsiones,	351	624	407	637	595	811	2
vómitos,	418	624	454	637	595	811	2
diarrea,	466	624	497	637	595	811	2
drenaje	508	624	539	637	595	811	2
nasogástrico	312	636	363	650	595	811	2
y	368	636	373	650	595	811	2
fístula	378	636	403	650	595	811	2
entero-cutánea	408	636	468	650	595	811	2
al	473	636	480	650	595	811	2
momento	485	636	524	650	595	811	2
de	529	636	539	650	595	811	2
la	312	649	319	663	595	811	2
admisión	323	649	361	663	595	811	2
al	365	649	372	663	595	811	2
servicio	376	649	409	663	595	811	2
de	413	649	423	663	595	811	2
Medicina.	426	649	468	663	595	811	2
Con	472	649	489	663	595	811	2
respecto	493	649	527	663	595	811	2
al	531	649	539	663	595	811	2
tratamiento	312	661	359	675	595	811	2
médico	364	661	394	675	595	811	2
se	399	661	408	675	595	811	2
consideró	413	661	453	675	595	811	2
el	458	661	465	675	595	811	2
uso	470	661	485	675	595	811	2
de	490	661	500	675	595	811	2
manitol,	505	661	539	675	595	811	2
diuréticos,	312	674	355	688	595	811	2
lactulosa	359	674	396	688	595	811	2
o	400	674	405	688	595	811	2
soluciones	410	674	453	688	595	811	2
hipertónicas.	457	674	510	688	595	811	2
Todas	514	674	539	688	595	811	2
estas	312	687	332	700	595	811	2
variables	336	687	373	700	595	811	2
fueron	377	687	404	700	595	811	2
consideradas	408	687	461	700	595	811	2
dicotómicas	465	687	515	700	595	811	2
(si	519	687	529	700	595	811	2
o	533	687	539	700	595	811	2
no).	312	699	328	713	595	811	2
Se	326	724	336	738	595	811	2
definió	339	724	368	738	595	811	2
injuria	371	724	398	738	595	811	2
renal	400	724	421	738	595	811	2
aguda	424	724	449	738	595	811	2
(IRA)	451	724	476	738	595	811	2
un	479	724	489	738	595	811	2
incremento	492	724	539	738	595	811	2
de	312	737	322	751	595	811	2
la	324	737	331	751	595	811	2
creatinina	333	737	374	751	595	811	2
en	376	737	386	751	595	811	2
2	388	737	393	751	595	811	2
veces	395	737	418	751	595	811	2
su	420	737	429	751	595	811	2
valor	431	737	452	751	595	811	2
inicial,	454	737	482	751	595	811	2
una	485	737	499	751	595	811	2
filtración	502	737	539	751	595	811	2
Rev	394	769	409	782	595	811	2
Med	412	769	429	782	595	811	2
Hered.	432	769	459	782	595	811	2
2016;	461	769	485	782	595	811	2
27:199	487	769	516	782	595	811	2
-203.	518	769	539	782	595	811	2
Factores	331	30	357	41	595	811	3
asociados	359	30	389	41	595	811	3
a	390	30	394	41	595	811	3
la	396	30	401	41	595	811	3
incidencia	403	30	434	41	595	811	3
de	436	30	443	41	595	811	3
hipernatremia	445	30	488	41	595	811	3
intrahospitalaria	489	30	539	41	595	811	3
en	349	40	356	50	595	811	3
pacientes	358	40	386	50	595	811	3
adultos	388	40	410	50	595	811	3
de	412	40	419	50	595	811	3
un	421	40	429	50	595	811	3
servicio	431	40	455	50	595	811	3
de	456	40	464	50	595	811	3
medicina	466	40	494	50	595	811	3
de	495	40	503	50	595	811	3
Lima,	505	40	523	50	595	811	3
Perú	524	40	539	50	595	811	3
INVESTIGACIÓN	57	53	132	66	595	811	3
ORIGINAL	134	53	181	66	595	811	3
/	183	53	186	66	595	811	3
ORIGINAL	188	53	235	66	595	811	3
RESEARCH	237	53	291	66	595	811	3
glomerular	57	82	102	96	595	811	3
disminuida	109	82	155	96	595	811	3
más	162	82	179	96	595	811	3
del	186	82	199	96	595	811	3
50%,	206	82	227	96	595	811	3
o	234	82	240	96	595	811	3
un	247	82	257	96	595	811	3
flujo	265	82	283	96	595	811	3
urinario	57	94	89	108	595	811	3
menor	92	94	119	108	595	811	3
a	122	94	127	108	595	811	3
0,5	130	94	143	108	595	811	3
cc/kg/h	146	94	176	108	595	811	3
por	179	94	193	108	595	811	3
12	196	94	206	108	595	811	3
horas.	210	94	234	108	595	811	3
El	238	94	247	108	595	811	3
nivel	250	94	271	108	595	811	3
de	274	94	283	108	595	811	3
conciencia	57	107	101	121	595	811	3
se	104	107	113	121	595	811	3
clasificó	116	107	151	121	595	811	3
en	154	107	164	121	595	811	3
alerta,	167	107	193	121	595	811	3
somnoliento,	196	107	250	121	595	811	3
estupor	253	107	283	121	595	811	3
o	57	120	62	133	595	811	3
situación	65	120	102	133	595	811	3
de	106	120	115	133	595	811	3
coma,	119	120	144	133	595	811	3
basado	147	120	176	133	595	811	3
en	179	120	189	133	595	811	3
el	192	120	199	133	595	811	3
registro	203	120	234	133	595	811	3
del	237	120	250	133	595	811	3
médico	253	120	284	133	595	811	3
de	57	132	66	146	595	811	3
la	70	132	77	146	595	811	3
historia	81	132	111	146	595	811	3
clínica	115	132	142	146	595	811	3
al	145	132	153	146	595	811	3
ingreso	156	132	186	146	595	811	3
o	190	132	195	146	595	811	3
la	198	132	206	146	595	811	3
evolución	209	132	249	146	595	811	3
durante	253	132	284	146	595	811	3
su	57	145	66	159	595	811	3
hospitalización	68	145	130	159	595	811	3
previa	133	145	158	159	595	811	3
o	161	145	166	159	595	811	3
presente	168	145	202	159	595	811	3
al	205	145	212	159	595	811	3
evento	214	145	242	159	595	811	3
detectado	244	145	284	159	595	811	3
de	57	157	66	171	595	811	3
hipernatremia.	69	157	128	171	595	811	3
Se	131	157	141	171	595	811	3
definió	144	157	172	171	595	811	3
como	175	157	198	171	595	811	3
solución	200	157	235	171	595	811	3
hipertónica	237	157	283	171	595	811	3
aquella	57	170	86	184	595	811	3
que	93	170	108	184	595	811	3
contenía	116	170	150	184	595	811	3
una	157	170	172	184	595	811	3
concentración	180	170	237	184	595	811	3
de	244	170	254	184	595	811	3
sodio	261	170	283	184	595	811	3
superior	57	183	90	196	595	811	3
a	93	183	97	196	595	811	3
la	100	183	107	196	595	811	3
solución	110	183	145	196	595	811	3
salina	147	183	171	196	595	811	3
al	173	183	181	196	595	811	3
0,9%.	183	183	207	196	595	811	3
Para	71	208	90	222	595	811	3
el	95	208	103	222	595	811	3
análisis	109	208	140	222	595	811	3
de	146	208	156	222	595	811	3
los	162	208	174	222	595	811	3
resultados	180	208	223	222	595	811	3
se	229	208	237	222	595	811	3
utilizó	243	208	270	222	595	811	3
el	276	208	283	222	595	811	3
paquete	57	220	89	234	595	811	3
estadístico	91	220	135	234	595	811	3
SPSS	137	220	161	234	595	811	3
v.	162	220	169	234	595	811	3
13.	171	220	184	234	595	811	3
Se	186	220	197	234	595	811	3
determinó	198	220	241	234	595	811	3
odds	243	220	262	234	595	811	3
ratio	264	220	283	234	595	811	3
y	57	233	62	247	595	811	3
su	65	233	74	247	595	811	3
intervalo	77	233	114	247	595	811	3
de	117	233	127	247	595	811	3
confianza	130	233	170	247	595	811	3
al	173	233	181	247	595	811	3
95%	184	233	203	247	595	811	3
(OR	206	233	224	247	595	811	3
±	227	233	232	247	595	811	3
IC)	235	233	249	247	595	811	3
y	252	233	257	247	595	811	3
el	260	233	268	247	595	811	3
chi	271	233	283	247	595	811	3
cuadrado	57	246	95	259	595	811	3
para	99	246	117	259	595	811	3
poder	122	246	145	259	595	811	3
identificar	150	246	192	259	595	811	3
si	196	246	203	259	595	811	3
existía	208	246	235	259	595	811	3
asociación	239	246	283	259	595	811	3
entre	57	258	78	272	595	811	3
las	82	258	94	272	595	811	3
variables	99	258	136	272	595	811	3
de	141	258	151	272	595	811	3
estudio	156	258	186	272	595	811	3
con	191	258	206	272	595	811	3
la	210	258	218	272	595	811	3
hipernatremia,	223	258	283	272	595	811	3
así	57	271	68	285	595	811	3
como	71	271	95	285	595	811	3
su	97	271	107	285	595	811	3
magnitud	110	271	149	285	595	811	3
mediante	152	271	191	285	595	811	3
el	194	271	201	285	595	811	3
análisis	204	271	236	285	595	811	3
univariado	239	271	283	285	595	811	3
de	57	283	67	297	595	811	3
tablas	73	283	97	297	595	811	3
de	103	283	113	297	595	811	3
contingencia	119	283	173	297	595	811	3
de	179	283	189	297	595	811	3
2x2.	195	283	214	297	595	811	3
Posteriormente	220	283	283	297	595	811	3
se	57	296	65	310	595	811	3
realizó	70	296	99	310	595	811	3
regresión	103	296	142	310	595	811	3
logística	147	296	183	310	595	811	3
binaria	187	296	216	310	595	811	3
para	221	296	239	310	595	811	3
definir	244	296	271	310	595	811	3
el	276	296	283	310	595	811	3
modelo	57	309	88	322	595	811	3
sostenible	91	309	133	322	595	811	3
de	135	309	145	322	595	811	3
variables	148	309	186	322	595	811	3
asociadas	188	309	229	322	595	811	3
al	231	309	239	322	595	811	3
fenómeno	241	309	283	322	595	811	3
de	57	321	67	335	595	811	3
tener	69	321	90	335	595	811	3
hipernatremia.	93	321	154	335	595	811	3
El	71	346	80	360	595	811	3
estudio	84	346	114	360	595	811	3
fue	117	346	131	360	595	811	3
aprobado	134	346	173	360	595	811	3
por	177	346	191	360	595	811	3
los	194	346	207	360	595	811	3
Comités	210	346	245	360	595	811	3
de	249	346	258	360	595	811	3
Ética	262	346	283	360	595	811	3
del	57	359	70	373	595	811	3
HCH	76	359	98	373	595	811	3
y	104	359	110	373	595	811	3
de	116	359	126	373	595	811	3
la	132	359	140	373	595	811	3
Universidad	146	359	197	373	595	811	3
Peruana	204	359	238	373	595	811	3
Cayetano	244	359	283	373	595	811	3
Heredia.	57	372	93	385	595	811	3
Cieza	493	53	511	64	595	811	3
J.	513	53	519	64	595	811	3
y	521	53	525	64	595	811	3
col.	527	53	539	64	595	811	3
RESULTADOS	312	81	381	95	595	811	3
El	326	107	335	121	595	811	3
análisis	338	107	369	121	595	811	3
se	371	107	380	121	595	811	3
hizo	382	107	400	121	595	811	3
sobre	403	107	425	121	595	811	3
los	428	107	440	121	595	811	3
65	442	107	453	121	595	811	3
casos	455	107	478	121	595	811	3
y	480	107	485	121	595	811	3
65	487	107	498	121	595	811	3
controles	500	107	539	121	595	811	3
previstos.	312	119	352	133	595	811	3
El	357	119	366	133	595	811	3
valor	370	119	392	133	595	811	3
promedio	396	119	436	133	595	811	3
del	441	119	454	133	595	811	3
sodio	458	119	481	133	595	811	3
en	485	119	495	133	595	811	3
los	499	119	512	133	595	811	3
casos	516	119	539	133	595	811	3
fue	312	132	325	146	595	811	3
149,5	328	132	351	146	595	811	3
mEq/l	354	132	380	146	595	811	3
(mínimo:	382	132	421	146	595	811	3
146,	424	132	442	146	595	811	3
máximo:	445	132	482	146	595	811	3
162)	484	132	504	146	595	811	3
y	506	132	511	146	595	811	3
en	514	132	524	146	595	811	3
los	526	132	539	146	595	811	3
controles	312	145	350	158	595	811	3
fue	355	145	368	158	595	811	3
139,6	373	145	397	158	595	811	3
mEq/l,	401	145	430	158	595	811	3
(mínimo:	434	145	473	158	595	811	3
135,	478	145	497	158	595	811	3
máximo:	501	145	539	158	595	811	3
144).	312	157	334	171	595	811	3
En	326	182	338	196	595	811	3
el	342	182	350	196	595	811	3
análisis	354	182	386	196	595	811	3
univariado	390	182	435	196	595	811	3
se	440	182	448	196	595	811	3
encontró	453	182	490	196	595	811	3
asociación	494	182	539	196	595	811	3
estadísticamente	312	195	381	209	595	811	3
significativa	386	195	437	209	595	811	3
entre	442	195	463	209	595	811	3
la	468	195	475	209	595	811	3
hipernatremia	480	195	539	209	595	811	3
y	312	208	317	221	595	811	3
las	320	208	332	221	595	811	3
variables	335	208	373	221	595	811	3
fiebre,	377	208	403	221	595	811	3
taquipnea,	407	208	450	221	595	811	3
nivel	453	208	474	221	595	811	3
de	478	208	488	221	595	811	3
conciencia,	491	208	539	221	595	811	3
diarrea,	312	220	344	234	595	811	3
IRA,	351	220	372	234	595	811	3
sepsis,	380	220	408	234	595	811	3
hipokalemia,	415	220	470	234	595	811	3
infusiones	478	220	521	234	595	811	3
de	529	220	539	234	595	811	3
soluciones	312	233	356	247	595	811	3
hipertónicas	364	233	416	247	595	811	3
y	424	233	429	247	595	811	3
uso	437	233	452	247	595	811	3
de	460	233	470	247	595	811	3
diuréticos	478	233	519	247	595	811	3
(la	528	233	539	247	595	811	3
furosemida	312	245	359	259	595	811	3
fue	364	245	377	259	595	811	3
el	382	245	390	259	595	811	3
único	394	245	418	259	595	811	3
diurético	422	245	460	259	595	811	3
utilizado).	465	245	507	259	595	811	3
No	512	245	525	259	595	811	3
se	530	245	539	259	595	811	3
encontró	312	258	349	272	595	811	3
diferencia	350	258	392	272	595	811	3
significativa	394	258	445	272	595	811	3
entre	446	258	467	272	595	811	3
casos	469	258	492	272	595	811	3
y	493	258	499	272	595	811	3
controles	500	258	539	272	595	811	3
al	312	271	319	284	595	811	3
comparar	322	271	362	284	595	811	3
las	365	271	377	284	595	811	3
variables	380	271	418	284	595	811	3
edad,	421	271	443	284	595	811	3
sexo,	446	271	468	284	595	811	3
vómitos,	471	271	508	284	595	811	3
uso	511	271	526	284	595	811	3
de	529	271	539	284	595	811	3
lactulosa	312	283	349	297	595	811	3
o	352	283	358	297	595	811	3
manitol,	361	283	396	297	595	811	3
hiperglucemia	399	283	459	297	595	811	3
(Tabla	462	283	489	297	595	811	3
1).	492	283	504	297	595	811	3
Ningún	507	283	539	297	595	811	3
paciente	312	296	347	310	595	811	3
tuvo	355	296	373	310	595	811	3
convulsiones,	381	296	439	310	595	811	3
quemaduras,	446	296	500	310	595	811	3
drenaje	508	296	539	310	595	811	3
nasogástrico	312	308	364	322	595	811	3
ni	369	308	377	322	595	811	3
fístulas	382	308	413	322	595	811	3
entero-cutáneas,	418	308	486	322	595	811	3
por	491	308	505	322	595	811	3
lo	510	308	518	322	595	811	3
que	523	308	539	322	595	811	3
estas	312	321	332	335	595	811	3
variables	335	321	373	335	595	811	3
no	376	321	387	335	595	811	3
fueron	390	321	417	335	595	811	3
analizadas.	421	321	467	335	595	811	3
Solamente	470	321	514	335	595	811	3
hubo	518	321	539	335	595	811	3
tres	312	334	327	347	595	811	3
casos	330	334	352	347	595	811	3
con	355	334	370	347	595	811	3
hipercalcemia	373	334	432	347	595	811	3
que	435	334	450	347	595	811	3
estuvieron	453	334	496	347	595	811	3
dentro	499	334	526	347	595	811	3
de	529	334	539	347	595	811	3
los	312	346	324	360	595	811	3
casos,	327	346	352	360	595	811	3
por	356	346	370	360	595	811	3
lo	373	346	381	360	595	811	3
que	384	346	399	360	595	811	3
no	402	346	412	360	595	811	3
se	416	346	424	360	595	811	3
incluyó	427	346	459	360	595	811	3
esta	462	346	478	360	595	811	3
variable	481	346	515	360	595	811	3
en	518	346	528	360	595	811	3
el	531	346	539	360	595	811	3
análisis.	312	359	346	373	595	811	3
Tabla	88	429	109	441	595	811	3
1.	112	429	118	441	595	811	3
Asociación	121	429	161	441	595	811	3
entre	163	429	181	441	595	811	3
la	184	429	190	441	595	811	3
presencia	192	429	226	441	595	811	3
de	229	429	237	441	595	811	3
hipernatremia	239	429	289	441	595	811	3
adquirida	292	429	326	441	595	811	3
en	328	429	336	441	595	811	3
el	339	429	345	441	595	811	3
hospital	347	429	376	441	595	811	3
y	378	429	383	441	595	811	3
las	385	429	395	441	595	811	3
diferentes	397	429	433	441	595	811	3
variables	435	429	467	441	595	811	3
estudiadas.	469	429	509	441	595	811	3
Casos	266	443	289	455	595	811	3
Controles	326	443	364	455	595	811	3
p	410	443	415	455	595	811	3
61,2	257	458	273	470	595	811	3
±	275	458	280	470	595	811	3
19,9	282	458	298	470	595	811	3
56,7	325	458	340	470	595	811	3
±	343	458	348	470	595	811	3
20,3	350	458	366	470	595	811	3
0,8	407	458	418	470	595	811	3
Varones	80	472	109	484	595	811	3
28	273	472	282	484	595	811	3
32	341	472	350	484	595	811	3
0,5	407	472	418	484	595	811	3
Mujeres	80	486	110	498	595	811	3
37	273	486	282	498	595	811	3
33	341	486	350	498	595	811	3
Fiebre	80	501	103	512	595	811	3
(temperatura	105	501	151	512	595	811	3
>37,5°C)	154	501	187	512	595	811	3
32	273	501	282	512	595	811	3
12	341	501	350	512	595	811	3
0,000	402	501	423	512	595	811	3
4,2	458	501	469	512	595	811	3
(1,9	471	501	486	512	595	811	3
-	488	501	491	512	595	811	3
9,5)	493	501	507	512	595	811	3
Taquipnea	80	515	118	527	595	811	3
38	273	515	282	527	595	811	3
12	341	515	350	527	595	811	3
0,000	402	515	423	527	595	811	3
6,2	456	515	467	527	595	811	3
(2,8	469	515	483	527	595	811	3
-	486	515	489	527	595	811	3
13,8)	491	515	510	527	595	811	3
Variable	80	443	113	455	595	811	3
Edad	80	458	99	470	595	811	3
(años)	101	458	123	470	595	811	3
media	126	458	148	470	595	811	3
±	150	458	155	470	595	811	3
DS	157	458	169	470	595	811	3
Nivel	80	529	100	541	595	811	3
Conciencia	102	529	143	541	595	811	3
OR	457	443	470	455	595	811	3
(IC	472	443	485	455	595	811	3
95%)	487	443	508	455	595	811	3
0,8	458	472	469	484	595	811	3
(0,4	471	472	486	484	595	811	3
-	488	472	491	484	595	811	3
1,6)	493	472	507	484	595	811	3
0,007	402	529	423	541	595	811	3
Alerta	86	543	108	555	595	811	3
48	273	543	282	555	595	811	3
61	341	543	350	555	595	811	3
Somnolencia	86	558	133	569	595	811	3
10	273	558	282	569	595	811	3
3	343	558	347	569	595	811	3
Estupor	86	572	114	584	595	811	3
2	276	572	280	584	595	811	3
1	343	572	347	584	595	811	3
Coma	86	586	107	598	595	811	3
5	276	586	280	598	595	811	3
0	343	586	347	598	595	811	3
Vómitos	80	600	111	612	595	811	3
3	276	600	280	612	595	811	3
3	343	600	347	612	595	811	3
1,0	407	600	418	612	595	811	3
1,0	458	600	469	612	595	811	3
(0,2	471	600	486	612	595	811	3
-	488	600	491	612	595	811	3
5,2)	493	600	507	612	595	811	3
Diarrea	80	615	107	626	595	811	3
22	273	615	282	626	595	811	3
8	343	615	347	626	595	811	3
0,04	405	615	420	626	595	811	3
3,7	461	615	472	626	595	811	3
(1,9	475	615	489	626	595	811	3
-	491	615	494	626	595	811	3
9)	496	615	504	626	595	811	3
Manitol	80	629	109	641	595	811	3
8	276	629	280	641	595	811	3
2	343	629	347	641	595	811	3
0,048	402	629	423	641	595	811	3
4,4	456	629	467	641	595	811	3
(0,9	469	629	483	641	595	811	3
-	486	629	489	641	595	811	3
21,7)	491	629	510	641	595	811	3
Uso	80	643	95	655	595	811	3
de	97	643	105	655	595	811	3
diuréticos	108	643	143	655	595	811	3
25	273	643	282	655	595	811	3
13	341	643	350	655	595	811	3
0,21	405	643	420	655	595	811	3
2,5	457	643	468	655	595	811	3
(1,1	471	643	485	655	595	811	3
–	487	643	492	655	595	811	3
5,5)	494	643	508	655	595	811	3
Uso	80	657	95	669	595	811	3
de	97	657	105	669	595	811	3
lactulosa	108	657	140	669	595	811	3
11	273	657	282	669	595	811	3
15	341	657	350	669	595	811	3
0,38	405	657	420	669	595	811	3
0,7	458	657	469	669	595	811	3
(0,3	471	657	486	669	595	811	3
-	488	657	491	669	595	811	3
1,6)	493	657	507	669	595	811	3
Uso	80	671	95	683	595	811	3
de	97	671	105	683	595	811	3
soluciones	108	671	146	683	595	811	3
hipertónicas	148	671	192	683	595	811	3
44	273	671	282	683	595	811	3
17	341	671	350	683	595	811	3
0,000	402	671	423	683	595	811	3
5,9	455	671	466	683	595	811	3
(2,8	468	671	483	683	595	811	3
–	485	671	489	683	595	811	3
12,6)	492	671	510	683	595	811	3
Presencia	80	686	115	698	595	811	3
de	117	686	125	698	595	811	3
IRA*	128	686	148	698	595	811	3
35	273	686	282	698	595	811	3
15	341	686	350	698	595	811	3
0,000	402	686	423	698	595	811	3
3,9	458	686	469	698	595	811	3
(1,8	471	686	486	698	595	811	3
-	488	686	491	698	595	811	3
8,3)	493	686	507	698	595	811	3
Presencia	80	700	115	712	595	811	3
de	117	700	125	712	595	811	3
sepsis	128	700	149	712	595	811	3
34	273	700	282	712	595	811	3
16	341	700	350	712	595	811	3
0,001	402	700	423	712	595	811	3
3,4	458	700	469	712	595	811	3
(1,6	471	700	486	712	595	811	3
-	488	700	491	712	595	811	3
7,1)	493	700	507	712	595	811	3
Hipokalemia	80	714	127	726	595	811	3
26	273	714	282	726	595	811	3
7	343	714	347	726	595	811	3
0,000	402	714	423	726	595	811	3
5,5	459	714	470	726	595	811	3
(2,2	473	714	487	726	595	811	3
-	489	714	492	726	595	811	3
14)	494	714	506	726	595	811	3
Hiperglucemia	80	731	134	742	595	811	3
52	273	731	282	742	595	811	3
44	341	731	350	742	595	811	3
0,11	405	731	420	742	595	811	3
1,9	458	731	469	742	595	811	3
(0,9	471	731	486	742	595	811	3
-	488	731	491	742	595	811	3
4,2)	493	731	507	742	595	811	3
*Injuria	76	744	101	754	595	811	3
Renal	103	744	122	754	595	811	3
Aguda	124	744	145	754	595	811	3
Rev	58	769	73	783	595	811	3
Med	76	769	94	783	595	811	3
Hered.	96	769	123	783	595	811	3
2016;	126	769	149	783	595	811	3
27:199	152	769	180	783	595	811	3
-203.	182	769	203	783	595	811	3
201	524	770	539	783	595	811	3
Factores	331	32	357	42	595	811	4
asociados	359	32	389	42	595	811	4
a	390	32	394	42	595	811	4
la	396	32	401	42	595	811	4
incidencia	403	32	434	42	595	811	4
de	436	32	443	42	595	811	4
hipernatremia	445	32	488	42	595	811	4
intrahospitalaria	489	32	539	42	595	811	4
en	349	41	356	52	595	811	4
pacientes	358	41	386	52	595	811	4
adultos	388	41	410	52	595	811	4
de	412	41	419	52	595	811	4
un	421	41	429	52	595	811	4
servicio	431	41	455	52	595	811	4
de	456	41	464	52	595	811	4
medicina	466	41	494	52	595	811	4
de	495	41	503	52	595	811	4
Lima,	505	41	523	52	595	811	4
Perú	524	41	539	52	595	811	4
INVESTIGACIÓN	57	53	132	66	595	811	4
ORIGINAL	134	53	181	66	595	811	4
/	183	53	186	66	595	811	4
ORIGINAL	188	53	235	66	595	811	4
RESEARCH	237	53	291	66	595	811	4
Tabla	76	82	97	94	595	811	4
2.	100	82	106	94	595	811	4
Modelo	109	82	137	94	595	811	4
final	139	82	155	94	595	811	4
de	157	82	166	94	595	811	4
las	168	82	178	94	595	811	4
variables	180	82	213	94	595	811	4
asociadas	215	82	249	94	595	811	4
a	252	82	256	94	595	811	4
la	258	82	264	94	595	811	4
hipernatremia	64	93	114	105	595	811	4
adquirida	116	93	150	105	595	811	4
en	153	93	161	105	595	811	4
el	163	93	170	105	595	811	4
hospital	172	93	201	105	595	811	4
mediante	203	93	236	105	595	811	4
análisis	238	93	265	105	595	811	4
de	267	93	276	105	595	811	4
regresión	122	106	156	117	595	811	4
logística	158	106	188	117	595	811	4
binaria.	191	106	218	117	595	811	4
Variable	61	120	93	132	595	811	4
p	252	119	256	132	595	811	4
Fiebre	61	134	84	146	595	811	4
0,013	244	134	264	146	595	811	4
Taquipnea	61	148	98	160	595	811	4
0,030	244	148	264	160	595	811	4
Alteración	61	162	99	174	595	811	4
del	101	162	112	174	595	811	4
nivel	114	162	132	174	595	811	4
de	134	162	143	174	595	811	4
conciencia	145	162	184	174	595	811	4
0,032	244	162	264	174	595	811	4
Diarrea	61	177	88	188	595	811	4
0,045	244	177	264	188	595	811	4
Uso	61	191	75	203	595	811	4
de	77	191	86	203	595	811	4
diuréticos	88	191	124	203	595	811	4
0,017	244	191	264	203	595	811	4
Uso	61	205	75	217	595	811	4
de	77	205	86	217	595	811	4
soluciones	88	205	126	217	595	811	4
hipertónicas	128	205	172	217	595	811	4
0,000	244	205	264	217	595	811	4
En	71	236	82	250	595	811	4
el	84	236	92	250	595	811	4
análisis	93	236	124	250	595	811	4
de	126	236	135	250	595	811	4
regresión	137	236	175	250	595	811	4
logística	177	236	212	250	595	811	4
binaria	213	236	242	250	595	811	4
el	243	236	251	250	595	811	4
modelo	253	236	284	250	595	811	4
final	57	249	75	263	595	811	4
estadísticamente	81	249	149	263	595	811	4
sostenible	155	249	196	263	595	811	4
fue	202	249	215	263	595	811	4
el	221	249	228	263	595	811	4
configurado	234	249	283	263	595	811	4
por	57	261	70	275	595	811	4
las	74	261	85	275	595	811	4
variables	88	261	125	275	595	811	4
fiebre,	128	261	154	275	595	811	4
taquipnea,	157	261	200	275	595	811	4
nivel	203	261	224	275	595	811	4
de	227	261	236	275	595	811	4
conciencia	240	261	284	275	595	811	4
alterado,	57	274	92	288	595	811	4
presencia	99	274	138	288	595	811	4
de	144	274	154	288	595	811	4
diarreas,uso	160	274	209	288	595	811	4
de	216	274	226	288	595	811	4
diuréticos	232	274	272	288	595	811	4
e	279	274	284	288	595	811	4
infusiones	57	287	99	300	595	811	4
de	101	287	111	300	595	811	4
soluciones	114	287	157	300	595	811	4
hipertónicas	159	287	210	300	595	811	4
(Tabla	212	287	238	300	595	811	4
2).	240	287	252	300	595	811	4
DISCUSIÓN	57	312	114	326	595	811	4
El	71	337	80	351	595	811	4
estudio	82	337	112	351	595	811	4
fue	114	337	128	351	595	811	4
realizado	130	337	168	351	595	811	4
para	170	337	188	351	595	811	4
determinar	190	337	234	351	595	811	4
los	237	337	249	351	595	811	4
factores	251	337	284	351	595	811	4
intrahospitalarios	57	350	128	363	595	811	4
relevantes	130	350	172	363	595	811	4
que	175	350	190	363	595	811	4
permita	192	350	224	363	595	811	4
intervenir	226	350	266	363	595	811	4
con	269	350	284	363	595	811	4
claridad	57	362	90	376	595	811	4
y	93	362	98	376	595	811	4
seguridad	101	362	141	376	595	811	4
antes	145	362	166	376	595	811	4
que	169	362	184	376	595	811	4
ocurra	187	362	213	376	595	811	4
el	217	362	224	376	595	811	4
fenómeno.	227	362	271	376	595	811	4
El	274	362	284	376	595	811	4
tamaño	57	375	87	389	595	811	4
de	90	375	100	389	595	811	4
muestra	102	375	135	389	595	811	4
previsto	138	375	171	389	595	811	4
de	174	375	184	389	595	811	4
65	186	375	197	389	595	811	4
casos	200	375	222	389	595	811	4
y	225	375	230	389	595	811	4
65	233	375	243	389	595	811	4
controles	246	375	283	389	595	811	4
fue	57	387	70	401	595	811	4
alcanzado.	72	387	116	401	595	811	4
Las	71	413	86	426	595	811	4
variables	90	413	128	426	595	811	4
que	132	413	147	426	595	811	4
en	152	413	162	426	595	811	4
este	166	413	182	426	595	811	4
estudio	187	413	217	426	595	811	4
se	221	413	230	426	595	811	4
encontraron	234	413	284	426	595	811	4
asociadas	57	425	96	439	595	811	4
con	106	425	121	439	595	811	4
hipernatremia	131	425	188	439	595	811	4
intrahospitalaria	198	425	265	439	595	811	4
se	275	425	283	439	595	811	4
relaciona	57	438	94	452	595	811	4
con	100	438	115	452	595	811	4
los	120	438	132	452	595	811	4
datos	137	438	159	452	595	811	4
encontrados	164	438	214	452	595	811	4
en	219	438	229	452	595	811	4
la	234	438	241	452	595	811	4
literatura	247	438	284	452	595	811	4
mundial.	57	450	93	464	595	811	4
Las	94	450	109	464	595	811	4
variables	111	450	148	464	595	811	4
que	149	450	164	464	595	811	4
presentan	166	450	205	464	595	811	4
mayor	207	450	233	464	595	811	4
importancia	234	450	284	464	595	811	4
según	57	463	81	477	595	811	4
nuestro	83	463	113	477	595	811	4
estudio	116	463	146	477	595	811	4
son	148	463	162	477	595	811	4
especialmente	165	463	223	477	595	811	4
el	225	463	233	477	595	811	4
uso	235	463	249	477	595	811	4
o	252	463	257	477	595	811	4
abuso	259	463	284	477	595	811	4
de	57	476	66	489	595	811	4
las	69	476	81	489	595	811	4
soluciones	83	476	127	489	595	811	4
hipertónicas,	130	476	182	489	595	811	4
asociadas	185	476	224	489	595	811	4
a	227	476	232	489	595	811	4
la	234	476	242	489	595	811	4
presencia	245	476	283	489	595	811	4
de	57	488	66	502	595	811	4
fiebre	71	488	94	502	595	811	4
y	98	488	104	502	595	811	4
el	108	488	115	502	595	811	4
uso	120	488	134	502	595	811	4
de	138	488	148	502	595	811	4
diuréticos.	152	488	195	502	595	811	4
Subrayamos	199	488	250	502	595	811	4
que	255	488	269	502	595	811	4
en	274	488	283	502	595	811	4
la	57	501	64	515	595	811	4
literatura	71	501	107	515	595	811	4
no	114	501	124	515	595	811	4
se	131	501	139	515	595	811	4
han	145	501	160	515	595	811	4
descrito	167	501	199	515	595	811	4
mayormente	206	501	257	515	595	811	4
estas	264	501	283	515	595	811	4
variables,	57	513	96	527	595	811	4
probablemente	98	513	159	527	595	811	4
por	161	513	175	527	595	811	4
no	177	513	187	527	595	811	4
habérseles	189	513	232	527	595	811	4
considerado	234	513	283	527	595	811	4
en	57	526	66	540	595	811	4
los	70	526	82	540	595	811	4
análisis	85	526	116	540	595	811	4
o	119	526	124	540	595	811	4
porque	128	526	156	540	595	811	4
el	159	526	167	540	595	811	4
modelo	170	526	201	540	595	811	4
no	204	526	215	540	595	811	4
se	218	526	227	540	595	811	4
circunscribió	230	526	283	540	595	811	4
a	57	539	61	552	595	811	4
pacientes	71	539	110	552	595	811	4
que	120	539	135	552	595	811	4
desarrollaron	145	539	199	552	595	811	4
la	209	539	216	552	595	811	4
hipernatremia	226	539	283	552	595	811	4
exclusivamente	57	551	121	565	595	811	4
durante	126	551	157	565	595	811	4
su	162	551	171	565	595	811	4
hospitalización,	176	551	241	565	595	811	4
sino	246	551	263	565	595	811	4
que	269	551	283	565	595	811	4
consideraron	57	564	110	578	595	811	4
también	113	564	146	578	595	811	4
a	149	564	154	578	595	811	4
los	157	564	169	578	595	811	4
pacientes	172	564	210	578	595	811	4
que	214	564	229	578	595	811	4
llegaron	232	564	265	578	595	811	4
con	269	564	283	578	595	811	4
hipernatremia	57	576	114	590	595	811	4
al	116	576	124	590	595	811	4
hospital.	126	576	161	590	595	811	4
Con	71	602	88	615	595	811	4
los	97	602	109	615	595	811	4
resultados	118	602	159	615	595	811	4
aquí	168	602	186	615	595	811	4
obtenidos,	195	602	237	615	595	811	4
podemos	246	602	283	615	595	811	4
plantear	57	614	90	628	595	811	4
tres	94	614	109	628	595	811	4
mecanismos	113	614	164	628	595	811	4
por	168	614	182	628	595	811	4
los	187	614	199	628	595	811	4
cuales	203	614	229	628	595	811	4
se	233	614	242	628	595	811	4
establece	246	614	283	628	595	811	4
la	57	627	64	641	595	811	4
hipernatremia	69	627	126	641	595	811	4
adquirida	130	627	169	641	595	811	4
en	173	627	183	641	595	811	4
el	188	627	195	641	595	811	4
hospital.	199	627	234	641	595	811	4
Un	239	627	252	641	595	811	4
primer	256	627	284	641	595	811	4
mecanismo	57	639	104	653	595	811	4
está	106	639	122	653	595	811	4
relacionado	124	639	172	653	595	811	4
a	174	639	179	653	595	811	4
los	181	639	193	653	595	811	4
factores	195	639	227	653	595	811	4
que	229	639	244	653	595	811	4
tienen	246	639	272	653	595	811	4
en	274	639	284	653	595	811	4
común	57	652	85	666	595	811	4
ocasionar	89	652	128	666	595	811	4
un	132	652	142	666	595	811	4
mayor	146	652	172	666	595	811	4
aumento	176	652	211	666	595	811	4
de	215	652	225	666	595	811	4
pérdida	228	652	259	666	595	811	4
renal	263	652	283	666	595	811	4
o	57	665	62	678	595	811	4
extra	65	665	85	678	595	811	4
renal	88	665	109	678	595	811	4
de	112	665	122	678	595	811	4
agua	125	665	144	678	595	811	4
(6-8)	147	665	168	678	595	811	4
como	171	665	194	678	595	811	4
el	197	665	204	678	595	811	4
uso	207	665	221	678	595	811	4
de	224	665	234	678	595	811	4
furosemida	237	665	283	678	595	811	4
que	57	677	72	691	595	811	4
produce	76	677	110	691	595	811	4
una	114	677	129	691	595	811	4
mayor	134	677	160	691	595	811	4
pérdida	165	677	196	691	595	811	4
renal	201	677	221	691	595	811	4
de	226	677	236	691	595	811	4
agua	240	677	260	691	595	811	4
libre	265	677	283	691	595	811	4
generando	57	690	100	704	595	811	4
hipernatremia.	103	690	162	704	595	811	4
En	165	690	177	704	595	811	4
este	180	690	196	704	595	811	4
mismo	199	690	227	704	595	811	4
sentido	230	690	259	704	595	811	4
están	262	690	283	704	595	811	4
las	57	702	68	716	595	811	4
pérdidas	72	702	107	716	595	811	4
extra	112	702	132	716	595	811	4
renales	137	702	166	716	595	811	4
anormales	170	702	212	716	595	811	4
por	217	702	230	716	595	811	4
la	235	702	242	716	595	811	4
piel	247	702	262	716	595	811	4
y	266	702	272	716	595	811	4
el	276	702	283	716	595	811	4
tracto	57	715	80	729	595	811	4
respiratorio	85	715	132	729	595	811	4
(fiebre	137	715	163	729	595	811	4
y	168	715	173	729	595	811	4
taquipnea),	178	715	224	729	595	811	4
así	228	715	240	729	595	811	4
como	244	715	267	729	595	811	4
las	272	715	283	729	595	811	4
pérdidas	57	728	92	741	595	811	4
del	93	728	106	741	595	811	4
tracto	107	728	131	741	595	811	4
gastrointestinal	132	728	195	741	595	811	4
(diarrea)	197	728	232	741	595	811	4
que	234	728	249	741	595	811	4
también	250	728	284	741	595	811	4
producen	57	740	95	754	595	811	4
pérdidas	99	740	134	754	595	811	4
de	137	740	147	754	595	811	4
agua	151	740	170	754	595	811	4
libre.	174	740	195	754	595	811	4
Si	199	740	207	754	595	811	4
estas	211	740	231	754	595	811	4
pérdidas	235	740	269	754	595	811	4
no	273	740	283	754	595	811	4
202	57	770	72	783	595	811	4
Cieza	493	53	511	64	595	811	4
J.	513	53	519	64	595	811	4
y	521	53	525	64	595	811	4
col.	527	53	539	64	595	811	4
son	312	82	326	96	595	811	4
reemplazadas	331	82	387	96	595	811	4
adecuadamente,	392	82	458	96	595	811	4
el	463	82	470	96	595	811	4
resultado	475	82	513	96	595	811	4
es	518	82	526	96	595	811	4
la	531	82	539	96	595	811	4
hipernatremia,	312	94	371	108	595	811	4
como	374	94	397	108	595	811	4
se	399	94	408	108	595	811	4
ha	410	94	420	108	595	811	4
observado	423	94	465	108	595	811	4
en	467	94	477	108	595	811	4
este	479	94	495	108	595	811	4
estudio.	498	94	530	108	595	811	4
Un	326	120	339	133	595	811	4
segundo	342	120	376	133	595	811	4
mecanismo	380	120	427	133	595	811	4
deviene	430	120	462	133	595	811	4
de	466	120	475	133	595	811	4
la	479	120	486	133	595	811	4
incapacidad	490	120	539	133	595	811	4
de	312	132	322	146	595	811	4
expresar	327	132	361	146	595	811	4
sed	366	132	380	146	595	811	4
ante	385	132	402	146	595	811	4
el	407	132	415	146	595	811	4
aumento	420	132	455	146	595	811	4
de	460	132	470	146	595	811	4
la	475	132	483	146	595	811	4
osmolaridad	488	132	539	146	595	811	4
(7,9),	312	145	334	159	595	811	4
hecho	337	145	361	159	595	811	4
relevante	364	145	402	159	595	811	4
en	405	145	414	159	595	811	4
aquellos	417	145	451	159	595	811	4
pacientes	454	145	492	159	595	811	4
cuyo	495	145	515	159	595	811	4
nivel	518	145	539	159	595	811	4
de	312	157	322	171	595	811	4
conciencia	324	157	368	171	595	811	4
está	371	157	387	171	595	811	4
alterado.	390	157	425	171	595	811	4
La	428	157	439	171	595	811	4
hipernatremia	442	157	499	171	595	811	4
se	502	157	510	171	595	811	4
asocia	513	157	539	171	595	811	4
con	312	170	327	184	595	811	4
hiperosmolaridad	331	170	403	184	595	811	4
y	407	170	413	184	595	811	4
la	417	170	424	184	595	811	4
sed	429	170	442	184	595	811	4
es	447	170	455	184	595	811	4
una	460	170	475	184	595	811	4
respuesta	479	170	517	184	595	811	4
ante	521	170	539	184	595	811	4
su	312	183	321	196	595	811	4
presencia	325	183	364	196	595	811	4
como	369	183	392	196	595	811	4
último	396	183	423	196	595	811	4
recurso	427	183	457	196	595	811	4
de	462	183	472	196	595	811	4
protección	476	183	519	196	595	811	4
que	524	183	539	196	595	811	4
tiene	312	195	332	209	595	811	4
el	336	195	344	209	595	811	4
organismo	348	195	392	209	595	811	4
para	396	195	414	209	595	811	4
retornar	418	195	451	209	595	811	4
la	455	195	463	209	595	811	4
osmolalidad	467	195	517	209	595	811	4
a	522	195	527	209	595	811	4
la	531	195	539	209	595	811	4
normalidad.	312	208	361	222	595	811	4
Por	368	208	382	222	595	811	4
lo	386	208	394	222	595	811	4
tanto,	397	208	420	222	595	811	4
en	424	208	434	222	595	811	4
un	437	208	447	222	595	811	4
adulto	451	208	476	222	595	811	4
con	480	208	495	222	595	811	4
alteración	498	208	539	222	595	811	4
del	312	220	324	234	595	811	4
estado	326	220	353	234	595	811	4
de	354	220	364	234	595	811	4
conciencia,	366	220	413	234	595	811	4
la	415	220	422	234	595	811	4
homeostasis	424	220	474	234	595	811	4
de	476	220	486	234	595	811	4
agua	488	220	507	234	595	811	4
y	509	220	514	234	595	811	4
sodio	516	220	539	234	595	811	4
descansará	312	233	356	247	595	811	4
en	359	233	369	247	595	811	4
la	372	233	379	247	595	811	4
intervención	382	233	433	247	595	811	4
de	436	233	446	247	595	811	4
un	449	233	459	247	595	811	4
tercero,	462	233	493	247	595	811	4
el	495	233	503	247	595	811	4
médico.	506	233	539	247	595	811	4
Una	312	246	329	259	595	811	4
situación	331	246	368	259	595	811	4
común	370	246	398	259	595	811	4
es	400	246	409	259	595	811	4
la	411	246	418	259	595	811	4
del	420	246	433	259	595	811	4
paciente	435	246	469	259	595	811	4
anciano	471	246	503	259	595	811	4
que	505	246	520	259	595	811	4
ante	521	246	539	259	595	811	4
una	312	258	327	272	595	811	4
infección	331	258	369	272	595	811	4
(por	373	258	390	272	595	811	4
ejemplo	394	258	427	272	595	811	4
neumonía	430	258	471	272	595	811	4
o	475	258	480	272	595	811	4
infección	484	258	522	272	595	811	4
del	526	258	539	272	595	811	4
tracto	312	271	335	285	595	811	4
urinario)	339	271	375	285	595	811	4
incrementará	378	271	432	285	595	811	4
sus	436	271	449	285	595	811	4
pérdidas	452	271	487	285	595	811	4
insensibles;	491	271	539	285	595	811	4
pero,	312	283	333	297	595	811	4
si	336	283	343	297	595	811	4
el	346	283	353	297	595	811	4
estado	356	283	382	297	595	811	4
de	385	283	395	297	595	811	4
conciencia	398	283	442	297	595	811	4
está	445	283	461	297	595	811	4
alterado,	464	283	500	297	595	811	4
el	503	283	510	297	595	811	4
efecto	514	283	539	297	595	811	4
protector	312	296	349	310	595	811	4
de	351	296	361	310	595	811	4
la	364	296	371	310	595	811	4
sed	373	296	387	310	595	811	4
estará	390	296	414	310	595	811	4
ausente.	416	296	449	310	595	811	4
Finalmente,	326	321	375	335	595	811	4
un	378	321	388	335	595	811	4
tercer	391	321	414	335	595	811	4
mecanismo,	417	321	467	335	595	811	4
y	469	321	475	335	595	811	4
según	477	321	502	335	595	811	4
nuestros	504	321	539	335	595	811	4
resultados	312	334	353	348	595	811	4
el	357	334	364	348	595	811	4
más	368	334	384	348	595	811	4
importante,	388	334	435	348	595	811	4
es	438	334	447	348	595	811	4
el	450	334	458	348	595	811	4
inadecuado	461	334	508	348	595	811	4
uso	511	334	525	348	595	811	4
de	529	334	539	348	595	811	4
soluciones	312	346	355	360	595	811	4
hipertónicas	359	346	410	360	595	811	4
como	414	346	437	360	595	811	4
reposición	441	346	484	360	595	811	4
de	488	346	498	360	595	811	4
volumen	502	346	539	360	595	811	4
en	312	359	322	373	595	811	4
pacientes	324	359	362	373	595	811	4
con	365	359	380	373	595	811	4
características	382	359	440	373	595	811	4
como	442	359	465	373	595	811	4
las	468	359	479	373	595	811	4
anteriormente	482	359	539	373	595	811	4
descritas.	312	372	350	385	595	811	4
El	353	372	362	385	595	811	4
uso	364	372	379	385	595	811	4
o	381	372	386	385	595	811	4
abuso	389	372	413	385	595	811	4
de	415	372	425	385	595	811	4
éstas,	428	372	450	385	595	811	4
producirá	452	372	492	385	595	811	4
sobrecarga	494	372	539	385	595	811	4
de	312	384	322	398	595	811	4
sodio,	327	384	352	398	595	811	4
que	357	384	372	398	595	811	4
aunado	377	384	407	398	595	811	4
a	412	384	416	398	595	811	4
pérdidas	421	384	456	398	595	811	4
de	461	384	471	398	595	811	4
agua	476	384	496	398	595	811	4
libre	501	384	520	398	595	811	4
por	525	384	539	398	595	811	4
los	312	397	324	411	595	811	4
mecanismos	333	397	384	411	595	811	4
descritos	392	397	429	411	595	811	4
anteriormente	437	397	494	411	595	811	4
generará	503	397	539	411	595	811	4
hipernatremia	312	409	369	423	595	811	4
altamente	371	409	411	423	595	811	4
peligrosa.	414	409	454	423	595	811	4
Otras	326	435	348	448	595	811	4
observaciones	355	435	413	448	595	811	4
interesantes	420	435	468	448	595	811	4
halladas	475	435	508	448	595	811	4
en	515	435	525	448	595	811	4
el	531	435	539	448	595	811	4
estudio	312	447	342	461	595	811	4
fueron	348	447	375	461	595	811	4
las	381	447	392	461	595	811	4
relativas	398	447	433	461	595	811	4
al	439	447	447	461	595	811	4
potasio	453	447	483	461	595	811	4
y	489	447	494	461	595	811	4
al	500	447	508	461	595	811	4
calcio	514	447	539	461	595	811	4
sérico.	312	460	339	474	595	811	4
La	346	460	357	474	595	811	4
asociación	363	460	407	474	595	811	4
entre	414	460	434	474	595	811	4
la	441	460	448	474	595	811	4
hipernatremia	455	460	512	474	595	811	4
y	519	460	524	474	595	811	4
la	531	460	539	474	595	811	4
hipokalemia	312	472	363	486	595	811	4
está	366	472	382	486	595	811	4
relacionada	386	472	434	486	595	811	4
a	437	472	442	486	595	811	4
una	446	472	461	486	595	811	4
pobre	465	472	488	486	595	811	4
respuesta	492	472	530	486	595	811	4
a	534	472	539	486	595	811	4
la	312	485	319	499	595	811	4
hormona	322	485	359	499	595	811	4
antidiurética	362	485	413	499	595	811	4
y	416	485	421	499	595	811	4
una	424	485	439	499	595	811	4
mayor	442	485	469	499	595	811	4
pérdida	471	485	502	499	595	811	4
renal	505	485	526	499	595	811	4
de	529	485	539	499	595	811	4
fluidos	312	498	340	511	595	811	4
hipotónicos	344	498	392	511	595	811	4
(6),	395	498	410	511	595	811	4
en	413	498	423	511	595	811	4
tanto	427	498	448	511	595	811	4
que	451	498	466	511	595	811	4
la	470	498	477	511	595	811	4
hipercalcemia	481	498	539	511	595	811	4
disminuye	312	510	355	524	595	811	4
la	357	510	365	524	595	811	4
respuesta	367	510	405	524	595	811	4
renal	408	510	429	524	595	811	4
a	431	510	436	524	595	811	4
la	438	510	446	524	595	811	4
hormona	448	510	485	524	595	811	4
antidiurética	487	510	539	524	595	811	4
al	312	523	319	537	595	811	4
disminuir	322	523	362	537	595	811	4
la	365	523	373	537	595	811	4
expresión	376	523	416	537	595	811	4
o	419	523	424	537	595	811	4
función	427	523	459	537	595	811	4
de	462	523	472	537	595	811	4
las	475	523	486	537	595	811	4
acuaporinas	490	523	539	537	595	811	4
(AQP-2)	312	535	348	549	595	811	4
(6),	350	535	364	549	595	811	4
causando	366	535	405	549	595	811	4
una	407	535	422	549	595	811	4
mayor	424	535	450	549	595	811	4
pérdida	452	535	483	549	595	811	4
renal	485	535	505	549	595	811	4
de	507	535	517	549	595	811	4
agua	519	535	539	549	595	811	4
y	312	548	317	562	595	811	4
generando	320	548	363	562	595	811	4
hipernatremia.	367	548	426	562	595	811	4
Esto	430	548	448	562	595	811	4
sugiere	451	548	481	562	595	811	4
la	484	548	492	562	595	811	4
asociación	495	548	539	562	595	811	4
entre	312	561	332	574	595	811	4
ambas	337	561	363	574	595	811	4
variables.	367	561	407	574	595	811	4
En	411	561	423	574	595	811	4
este	427	561	443	574	595	811	4
estudio,	447	561	480	574	595	811	4
podemos	484	561	521	574	595	811	4
ver	525	561	539	574	595	811	4
claramente	312	573	357	587	595	811	4
que	362	573	377	587	595	811	4
la	382	573	389	587	595	811	4
hipokalemia	394	573	445	587	595	811	4
estuvo	450	573	477	587	595	811	4
asociada	481	573	517	587	595	811	4
a	522	573	526	587	595	811	4
la	531	573	539	587	595	811	4
hipernatremia,	312	586	371	600	595	811	4
pero	374	586	393	600	595	811	4
no	396	586	406	600	595	811	4
podemos	409	586	446	600	595	811	4
concluir	449	586	483	600	595	811	4
certeramente	486	586	539	600	595	811	4
en	312	598	322	612	595	811	4
relación	324	598	357	612	595	811	4
al	360	598	367	612	595	811	4
calcio,	370	598	397	612	595	811	4
aun	399	598	414	612	595	811	4
cuando	416	598	446	612	595	811	4
es	449	598	457	612	595	811	4
notorio	460	598	489	612	595	811	4
que	492	598	507	612	595	811	4
los	509	598	521	612	595	811	4
tres	524	598	539	612	595	811	4
pacientes	312	611	350	625	595	811	4
que	353	611	368	625	595	811	4
presentaron	371	611	419	625	595	811	4
hipercalcemia	422	611	480	625	595	811	4
estuvieron	483	611	526	625	595	811	4
en	529	611	539	625	595	811	4
el	312	624	319	637	595	811	4
grupo	322	624	346	637	595	811	4
de	348	624	358	637	595	811	4
los	360	624	372	637	595	811	4
casos.	375	624	400	637	595	811	4
En	326	649	338	663	595	811	4
el	344	649	351	663	595	811	4
análisis	358	649	389	663	595	811	4
inicial	395	649	421	663	595	811	4
hubo	427	649	448	663	595	811	4
asociación	454	649	498	663	595	811	4
entre	504	649	525	663	595	811	4
la	531	649	539	663	595	811	4
hipernatremia	312	661	369	675	595	811	4
y	375	661	380	675	595	811	4
las	386	661	397	675	595	811	4
variables	403	661	440	675	595	811	4
sepsis	446	661	471	675	595	811	4
e	477	661	481	675	595	811	4
IRA.	487	661	508	675	595	811	4
En	514	661	525	675	595	811	4
la	531	661	539	675	595	811	4
literatura	312	674	349	688	595	811	4
se	350	674	359	688	595	811	4
ha	361	674	371	688	595	811	4
descrito	372	674	405	688	595	811	4
que	406	674	421	688	595	811	4
esta	423	674	439	688	595	811	4
asociación	441	674	484	688	595	811	4
se	486	674	494	688	595	811	4
debe	496	674	516	688	595	811	4
a	517	674	522	688	595	811	4
que	524	674	539	688	595	811	4
en	312	687	322	700	595	811	4
las	324	687	335	700	595	811	4
etapas	337	687	363	700	595	811	4
tardías	365	687	392	700	595	811	4
de	394	687	404	700	595	811	4
la	406	687	414	700	595	811	4
sepsis	416	687	440	700	595	811	4
se	443	687	451	700	595	811	4
provoca	453	687	486	700	595	811	4
un	489	687	499	700	595	811	4
déficit	501	687	527	700	595	811	4
de	529	687	539	700	595	811	4
la	312	699	319	713	595	811	4
hormona	322	699	359	713	595	811	4
antidiurética	362	699	413	713	595	811	4
mientras	416	699	451	713	595	811	4
que	454	699	469	713	595	811	4
en	472	699	481	713	595	811	4
la	484	699	492	713	595	811	4
IRA	495	699	512	713	595	811	4
existe	515	699	539	713	595	811	4
una	312	712	327	726	595	811	4
mala	331	712	351	726	595	811	4
capacidad	355	712	396	726	595	811	4
de	400	712	410	726	595	811	4
concentrar	414	712	457	726	595	811	4
la	461	712	469	726	595	811	4
orina	473	712	494	726	595	811	4
(3-5).	498	712	521	726	595	811	4
Sin	525	712	539	726	595	811	4
embargo,	312	724	350	738	595	811	4
al	355	724	363	738	595	811	4
analizar	368	724	400	738	595	811	4
estos	405	724	426	738	595	811	4
datos	431	724	453	738	595	811	4
mediante	458	724	495	738	595	811	4
regresión	500	724	539	738	595	811	4
logística	312	737	347	751	595	811	4
binaria,	349	737	380	751	595	811	4
las	383	737	394	751	595	811	4
variables	397	737	434	751	595	811	4
no	437	737	447	751	595	811	4
tuvieron	450	737	484	751	595	811	4
significancia	487	737	539	751	595	811	4
Rev	394	769	409	782	595	811	4
Med	412	769	429	782	595	811	4
Hered.	432	769	459	782	595	811	4
2016;	461	769	485	782	595	811	4
27:199	487	769	516	782	595	811	4
-203.	518	769	539	782	595	811	4
Factores	331	30	357	41	595	811	5
asociados	359	30	389	41	595	811	5
a	390	30	394	41	595	811	5
la	396	30	401	41	595	811	5
incidencia	403	30	434	41	595	811	5
de	436	30	443	41	595	811	5
hipernatremia	445	30	488	41	595	811	5
intrahospitalaria	489	30	539	41	595	811	5
en	349	40	356	50	595	811	5
pacientes	358	40	386	50	595	811	5
adultos	388	40	410	50	595	811	5
de	412	40	419	50	595	811	5
un	421	40	429	50	595	811	5
servicio	431	40	455	50	595	811	5
de	456	40	464	50	595	811	5
medicina	466	40	494	50	595	811	5
de	495	40	503	50	595	811	5
Lima,	505	40	523	50	595	811	5
Perú	524	40	539	50	595	811	5
INVESTIGACIÓN	57	53	132	66	595	811	5
ORIGINAL	134	53	181	66	595	811	5
/	183	53	186	66	595	811	5
ORIGINAL	188	53	235	66	595	811	5
RESEARCH	237	53	291	66	595	811	5
estadística	57	82	99	96	595	811	5
en	103	82	113	96	595	811	5
el	116	82	123	96	595	811	5
modelo	127	82	158	96	595	811	5
final	161	82	179	96	595	811	5
sostenible	183	82	224	96	595	811	5
de	227	82	237	96	595	811	5
asociación	240	82	284	96	595	811	5
con	57	94	72	108	595	811	5
hipernatremia	76	94	133	108	595	811	5
y	136	94	142	108	595	811	5
una	146	94	161	108	595	811	5
de	164	94	174	108	595	811	5
ellas,	178	94	199	108	595	811	5
la	203	94	211	108	595	811	5
IRA,	215	94	235	108	595	811	5
mostró	239	94	268	108	595	811	5
ser	271	94	283	108	595	811	5
una	57	107	72	121	595	811	5
variable	74	107	107	121	595	811	5
de	110	107	120	121	595	811	5
confusión	122	107	163	121	595	811	5
con	166	107	181	121	595	811	5
el	183	107	191	121	595	811	5
uso	193	107	208	121	595	811	5
de	210	107	220	121	595	811	5
diuréticos,	223	107	266	121	595	811	5
que	269	107	283	121	595	811	5
sí	57	120	64	133	595	811	5
mostró	66	120	95	133	595	811	5
valor	97	120	118	133	595	811	5
significativo	121	120	171	133	595	811	5
por	174	120	188	133	595	811	5
sí	190	120	197	133	595	811	5
misma.	199	120	229	133	595	811	5
En	71	145	82	159	595	811	5
este	86	145	102	159	595	811	5
estudio	106	145	135	159	595	811	5
y	139	145	144	159	595	811	5
a	148	145	153	159	595	811	5
diferencia	156	145	197	159	595	811	5
de	201	145	211	159	595	811	5
lo	215	145	223	159	595	811	5
descrito	226	145	259	159	595	811	5
en	263	145	272	159	595	811	5
la	276	145	284	159	595	811	5
literatura	57	157	94	171	595	811	5
(4),	100	157	115	171	595	811	5
la	121	157	128	171	595	811	5
hipernatremia	135	157	192	171	595	811	5
no	198	157	209	171	595	811	5
estuvo	215	157	242	171	595	811	5
asociada	248	157	284	171	595	811	5
a	57	170	61	184	595	811	5
la	66	170	74	184	595	811	5
edad,	79	170	101	184	595	811	5
el	106	170	113	184	595	811	5
sexo,	118	170	140	184	595	811	5
los	145	170	157	184	595	811	5
vómitos,	162	170	197	184	595	811	5
la	202	170	210	184	595	811	5
hiperglucemia	215	170	273	184	595	811	5
y	278	170	283	184	595	811	5
el	57	183	64	196	595	811	5
uso	70	183	84	196	595	811	5
de	90	183	100	196	595	811	5
lactulosa	106	183	142	196	595	811	5
y	148	183	154	196	595	811	5
manitol.	159	183	193	196	595	811	5
Ello	199	183	216	196	595	811	5
probablemente	222	183	283	196	595	811	5
debido	57	195	85	209	595	811	5
a	90	195	95	209	595	811	5
las	100	195	111	209	595	811	5
características	117	195	175	209	595	811	5
propias	180	195	210	209	595	811	5
de	215	195	225	209	595	811	5
la	230	195	238	209	595	811	5
población	243	195	283	209	595	811	5
estudiada,	57	208	98	222	595	811	5
mayormente	100	208	152	222	595	811	5
personas	154	208	190	222	595	811	5
que	193	208	208	222	595	811	5
tienen	210	208	235	222	595	811	5
situaciones	238	208	284	222	595	811	5
premórbidas	57	220	108	234	595	811	5
severas	111	220	142	234	595	811	5
en	145	220	155	234	595	811	5
donde	158	220	183	234	595	811	5
la	186	220	194	234	595	811	5
edad	197	220	217	234	595	811	5
o	220	220	225	234	595	811	5
el	228	220	236	234	595	811	5
sexo	239	220	258	234	595	811	5
es	261	220	270	234	595	811	5
un	273	220	283	234	595	811	5
factor	57	233	81	247	595	811	5
secundario,	83	233	130	247	595	811	5
o	133	233	138	247	595	811	5
también	141	233	174	247	595	811	5
al	177	233	184	247	595	811	5
hecho	187	233	212	247	595	811	5
que	214	233	229	247	595	811	5
el	232	233	240	247	595	811	5
fenómeno	242	233	283	247	595	811	5
de	57	246	66	259	595	811	5
hipernatremia	74	246	131	259	595	811	5
podría	139	246	165	259	595	811	5
presentar	173	246	211	259	595	811	5
otras	219	246	239	259	595	811	5
variables	246	246	283	259	595	811	5
asociadas	57	258	96	272	595	811	5
en	102	258	112	272	595	811	5
personas	118	258	154	272	595	811	5
atendidas	160	258	199	272	595	811	5
en	205	258	214	272	595	811	5
la	220	258	228	272	595	811	5
emergencia,	234	258	284	272	595	811	5
lugar	57	271	78	285	595	811	5
donde	83	271	108	285	595	811	5
inicialmente	114	271	164	285	595	811	5
llegan	170	271	195	285	595	811	5
todos	200	271	223	285	595	811	5
los	228	271	240	285	595	811	5
pacientes	245	271	284	285	595	811	5
que	57	283	72	297	595	811	5
posteriormente	77	283	139	297	595	811	5
son	145	283	159	297	595	811	5
internados	165	283	208	297	595	811	5
en	214	283	223	297	595	811	5
los	229	283	241	297	595	811	5
servicios	247	283	283	297	595	811	5
de	57	296	66	310	595	811	5
medicina.	74	296	114	310	595	811	5
Otras	122	296	144	310	595	811	5
variables	152	296	189	310	595	811	5
como	197	296	220	310	595	811	5
convulsiones,	227	296	283	310	595	811	5
quemaduras,	57	309	109	322	595	811	5
drenaje	115	309	145	322	595	811	5
nasogástrico	151	309	202	322	595	811	5
y	208	309	213	322	595	811	5
fístulas	219	309	249	322	595	811	5
entero-	254	309	283	322	595	811	5
cutáneas,	57	321	95	335	595	811	5
no	100	321	111	335	595	811	5
pudieron	116	321	153	335	595	811	5
ser	158	321	171	335	595	811	5
analizadas	176	321	219	335	595	811	5
debido	225	321	253	335	595	811	5
a	258	321	263	335	595	811	5
que	269	321	283	335	595	811	5
ningún	57	334	85	348	595	811	5
paciente	88	334	122	348	595	811	5
de	124	334	134	348	595	811	5
la	137	334	144	348	595	811	5
población	147	334	187	348	595	811	5
las	190	334	201	348	595	811	5
presentó.	203	334	241	348	595	811	5
El	71	359	80	373	595	811	5
estudio	84	359	114	373	595	811	5
muestra	118	359	151	373	595	811	5
que	155	359	170	373	595	811	5
cada	175	359	193	373	595	811	5
hospital	198	359	230	373	595	811	5
que	235	359	250	373	595	811	5
atiende	254	359	284	373	595	811	5
pacientes	57	372	95	385	595	811	5
de	96	372	106	385	595	811	5
cierta	107	372	130	385	595	811	5
complejidad,	131	372	184	385	595	811	5
podría	185	372	212	385	595	811	5
tener	213	372	233	385	595	811	5
poblaciones	234	372	284	385	595	811	5
con	57	384	72	398	595	811	5
característica	74	384	128	398	595	811	5
particulares	130	384	178	398	595	811	5
e	181	384	185	398	595	811	5
intervenciones	188	384	247	398	595	811	5
médicas	250	384	284	398	595	811	5
propias,	57	397	89	411	595	811	5
que	97	397	112	411	595	811	5
debería	120	397	151	411	595	811	5
identificar	159	397	200	411	595	811	5
para	208	397	226	411	595	811	5
prevenir	234	397	268	411	595	811	5
la	276	397	283	411	595	811	5
hipernatremia,	57	409	116	423	595	811	5
morbilidad	118	409	163	423	595	811	5
con	165	409	180	423	595	811	5
una	182	409	197	423	595	811	5
tasa	199	409	215	423	595	811	5
alta	217	409	232	423	595	811	5
de	234	409	244	423	595	811	5
letalidad,	246	409	284	423	595	811	5
como	57	422	80	436	595	811	5
parte	82	422	103	436	595	811	5
de	105	422	115	436	595	811	5
la	117	422	125	436	595	811	5
vigilancia	127	422	168	436	595	811	5
hospitalaria	170	422	218	436	595	811	5
no	220	422	231	436	595	811	5
infecciosa.	233	422	277	436	595	811	5
Finalmente,	71	447	120	461	595	811	5
tras	129	447	144	461	595	811	5
analizar	153	447	185	461	595	811	5
los	194	447	206	461	595	811	5
datos	215	447	237	461	595	811	5
mediante	246	447	283	461	595	811	5
regresión	57	460	95	474	595	811	5
logística,	100	460	137	474	595	811	5
el	142	460	149	474	595	811	5
estudio	154	460	184	474	595	811	5
definió	189	460	218	474	595	811	5
un	223	460	233	474	595	811	5
modelo	238	460	269	474	595	811	5
de	274	460	283	474	595	811	5
variables	57	472	94	486	595	811	5
asociadas	100	472	140	486	595	811	5
a	146	472	151	486	595	811	5
la	157	472	164	486	595	811	5
hipernatremia	171	472	228	486	595	811	5
configurado	234	472	283	486	595	811	5
por	57	485	70	499	595	811	5
el	74	485	81	499	595	811	5
aumento	84	485	120	499	595	811	5
de	123	485	133	499	595	811	5
la	136	485	143	499	595	811	5
fiebre,	146	485	172	499	595	811	5
la	176	485	183	499	595	811	5
presencia	186	485	225	499	595	811	5
de	228	485	238	499	595	811	5
taquipnea,	241	485	284	499	595	811	5
un	57	498	67	511	595	811	5
nivel	70	498	91	511	595	811	5
de	94	498	104	511	595	811	5
conciencia	107	498	151	511	595	811	5
alterado,	154	498	190	511	595	811	5
el	193	498	201	511	595	811	5
uso	204	498	218	511	595	811	5
de	222	498	231	511	595	811	5
furosemida,	235	498	283	511	595	811	5
la	57	510	64	524	595	811	5
coexistencia	70	510	121	524	595	811	5
de	126	510	136	524	595	811	5
diarreas	142	510	174	524	595	811	5
y	180	510	185	524	595	811	5
el	191	510	199	524	595	811	5
uso	204	510	219	524	595	811	5
de	225	510	234	524	595	811	5
soluciones	240	510	283	524	595	811	5
hipertónicas,	57	523	109	537	595	811	5
que	113	523	128	537	595	811	5
deberían	133	523	168	537	595	811	5
tomarse	172	523	205	537	595	811	5
en	209	523	219	537	595	811	5
cuenta	223	523	250	537	595	811	5
cuando	254	523	283	537	595	811	5
se	57	535	65	549	595	811	5
enfrenta	76	535	110	549	595	811	5
pacientes	120	535	158	549	595	811	5
hospitalizados	169	535	228	549	595	811	5
con	238	535	253	549	595	811	5
estas	263	535	283	549	595	811	5
características	57	548	115	562	595	811	5
clínicas,	117	548	151	562	595	811	5
por	153	548	166	562	595	811	5
lo	168	548	176	562	595	811	5
que	178	548	193	562	595	811	5
recomendamos	195	548	258	562	595	811	5
el	260	548	267	562	595	811	5
uso	269	548	283	562	595	811	5
cuidadoso	57	561	98	574	595	811	5
de	101	561	111	574	595	811	5
soluciones	114	561	158	574	595	811	5
hipertónicas	161	561	211	574	595	811	5
como	214	561	237	574	595	811	5
parte	240	561	260	574	595	811	5
de	263	561	273	574	595	811	5
la	276	561	283	574	595	811	5
reposición	57	573	99	587	595	811	5
de	104	573	114	587	595	811	5
fluidos,	118	573	148	587	595	811	5
especialmente	153	573	211	587	595	811	5
en	215	573	225	587	595	811	5
los	229	573	241	587	595	811	5
pacientes	245	573	283	587	595	811	5
con	57	586	72	600	595	811	5
fiebre,	76	586	102	600	595	811	5
diarreas,	107	586	142	600	595	811	5
taquipnea	146	586	186	600	595	811	5
y	191	586	196	600	595	811	5
alteración	201	586	241	600	595	811	5
del	246	586	258	600	595	811	5
nivel	263	586	284	600	595	811	5
de	57	598	66	612	595	811	5
conciencia	70	598	114	612	595	811	5
y	118	598	123	612	595	811	5
que	127	598	142	612	595	811	5
requirieran	146	598	191	612	595	811	5
diuréticos	194	598	235	612	595	811	5
de	239	598	248	612	595	811	5
asa,	252	598	268	612	595	811	5
los	271	598	284	612	595	811	5
mismo	57	611	85	625	595	811	5
que	87	611	102	625	595	811	5
deben	105	611	129	625	595	811	5
ser	132	611	144	625	595	811	5
prescrito	146	611	182	625	595	811	5
muy	184	611	203	625	595	811	5
cuidadosamente.	205	611	274	625	595	811	5
Declaración	57	636	109	650	595	811	5
de	112	636	122	650	595	811	5
financiamiento	125	636	190	650	595	811	5
y	192	636	197	650	595	811	5
de	200	636	210	650	595	811	5
conflictos	213	636	254	650	595	811	5
de	256	636	267	650	595	811	5
intereses:	57	649	98	663	595	811	5
Cieza	493	53	511	64	595	811	5
J.	513	53	519	64	595	811	5
y	521	53	525	64	595	811	5
col.	527	53	539	64	595	811	5
Contribución	312	81	372	95	595	811	5
de	375	81	385	95	595	811	5
autoría:	388	81	424	95	595	811	5
JACZ:	312	107	343	121	595	811	5
Diseño	345	107	375	121	595	811	5
del	377	107	390	121	595	811	5
estudio,	392	107	425	121	595	811	5
análisis	427	107	459	121	595	811	5
e	461	107	466	121	595	811	5
interpretación	468	107	526	121	595	811	5
de	529	107	539	121	595	811	5
los	312	119	324	133	595	811	5
datos,	326	119	351	133	595	811	5
aprobación	354	119	400	133	595	811	5
de	403	119	413	133	595	811	5
la	415	119	422	133	595	811	5
versión	425	119	456	133	595	811	5
que	458	119	473	133	595	811	5
será	476	119	493	133	595	811	5
publicada;	495	119	539	133	595	811	5
MSB	312	132	335	146	595	811	5
y	338	132	343	146	595	811	5
VOS:	347	132	371	146	595	811	5
Diseño	375	132	404	146	595	811	5
del	408	132	421	146	595	811	5
estudio,	424	132	457	146	595	811	5
recolección	461	132	509	146	595	811	5
de	513	132	523	146	595	811	5
los	526	132	539	146	595	811	5
datos,	312	145	337	158	595	811	5
análisis	339	145	370	158	595	811	5
e	372	145	377	158	595	811	5
interpretación	379	145	437	158	595	811	5
de	439	145	449	158	595	811	5
los	451	145	463	158	595	811	5
datos,	465	145	490	158	595	811	5
aprobación	492	145	539	158	595	811	5
de	312	157	322	171	595	811	5
la	324	157	332	171	595	811	5
versión	335	157	365	171	595	811	5
que	368	157	383	171	595	811	5
será	386	157	403	171	595	811	5
publicada.	405	157	449	171	595	811	5
Correspondencia:	312	182	392	196	595	811	5
Javier	312	208	337	221	595	811	5
Antonio	339	208	373	221	595	811	5
Cieza	376	208	400	221	595	811	5
Zevallos	402	208	439	221	595	811	5
Calle	312	220	334	234	595	811	5
Robert	337	220	365	234	595	811	5
Owen	368	220	393	234	595	811	5
137.	395	220	414	234	595	811	5
Lima	416	220	439	234	595	811	5
22,	441	220	454	234	595	811	5
Perú	457	220	476	234	595	811	5
Correo	312	233	341	247	595	811	5
electrónico:	344	233	393	247	595	811	5
ciezaja@hotmail.com	396	233	487	247	595	811	5
REFERENCIAS	312	258	387	272	595	811	5
BIBLIOGRÁFICAS	390	258	482	272	595	811	5
1.	312	283	319	296	595	811	5
Velásquez	326	283	367	296	595	811	5
SM.	376	283	393	296	595	811	5
Prevalencia	403	283	449	296	595	811	5
de	459	283	468	296	595	811	5
los	478	283	490	296	595	811	5
disturbios	499	283	539	296	595	811	5
electrolíticos	326	295	378	308	595	811	5
y	382	295	387	308	595	811	5
ácidos	391	295	417	308	595	811	5
básicos	421	295	450	308	595	811	5
en	455	295	464	308	595	811	5
pacientes	468	295	505	308	595	811	5
adultos	510	295	539	308	595	811	5
hospitalizados	326	307	383	320	595	811	5
en	389	307	399	320	595	811	5
el	405	307	412	320	595	811	5
Hospital	418	307	452	320	595	811	5
Nacional	459	307	495	320	595	811	5
Cayetano	501	307	539	320	595	811	5
Heredia.	326	319	360	332	595	811	5
Tesis	364	319	384	332	595	811	5
para	389	319	406	332	595	811	5
optar	410	319	430	332	595	811	5
el	434	319	442	332	595	811	5
Grado	446	319	471	332	595	811	5
de	475	319	484	332	595	811	5
Bachiller	488	319	525	332	595	811	5
en	529	319	539	332	595	811	5
Medicina.	326	331	366	344	595	811	5
Lima,	368	331	392	344	595	811	5
Perú:	393	331	414	344	595	811	5
Universidad	416	331	465	344	595	811	5
Peruana	467	331	499	344	595	811	5
Cayetano	501	331	539	344	595	811	5
Heredia;	326	343	360	356	595	811	5
1995.	363	343	385	356	595	811	5
34	388	343	398	356	595	811	5
p.	400	343	408	356	595	811	5
2.	312	355	319	368	595	811	5
Lidner	326	355	353	368	595	811	5
G,	355	355	365	368	595	811	5
Funk	367	355	388	368	595	811	5
GC,	390	355	406	368	595	811	5
Schwarz	409	355	443	368	595	811	5
C,	445	355	455	368	595	811	5
et	457	355	464	368	595	811	5
al.	467	355	476	368	595	811	5
Hypernatremia	479	355	539	368	595	811	5
in	326	367	334	380	595	811	5
the	338	367	350	380	595	811	5
critically	353	367	389	380	595	811	5
ill	393	367	401	380	595	811	5
is	405	367	412	380	595	811	5
an	415	367	425	380	595	811	5
independent	428	367	477	380	595	811	5
risk	481	367	496	380	595	811	5
factor	500	367	523	380	595	811	5
for	527	367	539	380	595	811	5
mortality.	326	379	364	392	595	811	5
Am	366	379	381	392	595	811	5
J	384	379	388	392	595	811	5
Kidney	390	379	420	392	595	811	5
Dis.	422	379	439	392	595	811	5
2007;	441	379	464	392	595	811	5
50(6):952-7.	466	379	517	392	595	811	5
3.	312	391	319	404	595	811	5
Hoorn	326	391	352	404	595	811	5
EJ,	361	391	373	404	595	811	5
Betjes	382	391	407	404	595	811	5
MG,	416	391	435	404	595	811	5
Weigel	443	391	472	404	595	811	5
J,	481	391	487	404	595	811	5
Zietse	496	391	520	404	595	811	5
R.	529	391	539	404	595	811	5
Hypernatremia	326	403	386	416	595	811	5
in	392	403	400	416	595	811	5
critically	406	403	441	416	595	811	5
ill	447	403	456	416	595	811	5
patients:	462	403	495	416	595	811	5
too	501	403	514	416	595	811	5
little	520	403	539	416	595	811	5
water	326	415	348	428	595	811	5
and	352	415	367	428	595	811	5
too	371	415	384	428	595	811	5
much	388	415	410	428	595	811	5
salt.	415	415	431	428	595	811	5
Nephrol	435	415	468	428	595	811	5
Dial	472	415	490	428	595	811	5
Transplant.	494	415	539	428	595	811	5
2008;	326	427	349	440	595	811	5
23:1562-1568.	351	427	410	440	595	811	5
4.	312	439	319	452	595	811	5
Palevsky	326	439	362	452	595	811	5
PM,	375	439	392	452	595	811	5
Bhagrath	404	439	441	452	595	811	5
R,	453	439	462	452	595	811	5
Greenberg	475	439	517	452	595	811	5
A.	529	439	539	452	595	811	5
Hypernatremia	326	451	386	464	595	811	5
in	390	451	398	464	595	811	5
hospitalized	403	451	451	464	595	811	5
patients.	455	451	489	464	595	811	5
Ann	493	451	510	464	595	811	5
Intern	515	451	539	464	595	811	5
Med.	326	463	347	476	595	811	5
1996;	349	463	372	476	595	811	5
124(2):197-203.	375	463	440	476	595	811	5
5.	312	475	319	488	595	811	5
O'Donoghue	326	475	378	488	595	811	5
SD,	385	475	401	488	595	811	5
Dulhunty	408	475	446	488	595	811	5
JM,	453	475	468	488	595	811	5
Bandeshe	476	475	514	488	595	811	5
HK,	522	475	539	488	595	811	5
Senthuran	326	487	367	500	595	811	5
S,	368	487	376	500	595	811	5
Gowardman	377	487	427	500	595	811	5
JR.	428	487	441	500	595	811	5
Acquired	442	487	479	500	595	811	5
hypernatremia	481	487	539	500	595	811	5
is	326	499	333	512	595	811	5
an	336	499	345	512	595	811	5
independent	349	499	398	512	595	811	5
predictor	401	499	437	512	595	811	5
of	440	499	449	512	595	811	5
mortality	452	499	489	512	595	811	5
in	492	499	500	512	595	811	5
critically	503	499	539	512	595	811	5
ill	326	511	334	524	595	811	5
patients.	337	511	370	524	595	811	5
Anaesthesia.	372	511	423	524	595	811	5
2009;	426	511	448	524	595	811	5
64:514-520.	451	511	500	524	595	811	5
6.	312	523	319	536	595	811	5
Bagshaw	326	523	363	536	595	811	5
SM,	371	523	388	536	595	811	5
Townsend	396	523	437	536	595	811	5
DR,	446	523	462	536	595	811	5
McDermid	470	523	514	536	595	811	5
RC.	523	523	539	536	595	811	5
Disorders	326	535	365	548	595	811	5
of	367	535	375	548	595	811	5
sodium	377	535	406	548	595	811	5
and	408	535	423	548	595	811	5
water	424	535	447	548	595	811	5
balance	448	535	479	548	595	811	5
in	481	535	488	548	595	811	5
hospitalized	490	535	539	548	595	811	5
patients.	326	547	360	560	595	811	5
Can	362	547	378	560	595	811	5
J	381	547	385	560	595	811	5
Anesth.	387	547	417	560	595	811	5
2009;	420	547	443	560	595	811	5
56(2):151-67.	445	547	500	560	595	811	5
7.	312	559	319	572	595	811	5
Burton	326	559	354	572	595	811	5
D,	359	559	369	572	595	811	5
Helmut	374	559	404	572	595	811	5
G.	410	559	420	572	595	811	5
Renal	425	559	448	572	595	811	5
Pathophysiology	454	559	521	572	595	811	5
the	526	559	539	572	595	811	5
essentials.	326	571	367	584	595	811	5
Baltimore,Marylando:	368	571	458	584	595	811	5
Lippincott	459	571	501	584	595	811	5
Williams	502	571	539	584	595	811	5
and	326	583	340	596	595	811	5
Wilkins;	343	583	377	596	595	811	5
1994.	379	583	402	596	595	811	5
8.	312	595	319	608	595	811	5
Sung-Kyew	326	595	374	608	595	811	5
K,	378	595	387	608	595	811	5
Won	391	595	410	608	595	811	5
K,	413	595	423	608	595	811	5
Man	427	595	445	608	595	811	5
SO.	449	595	464	608	595	811	5
Pathogenesis	468	595	520	608	595	811	5
and	524	595	539	608	595	811	5
treatment	326	607	364	620	595	811	5
of	371	607	379	620	595	811	5
hypernatremia.	386	607	447	620	595	811	5
Nephron.	454	607	491	620	595	811	5
2002;	499	607	521	620	595	811	5
92	529	607	539	620	595	811	5
(S1):14-17.	326	619	372	632	595	811	5
9.	312	631	319	644	595	811	5
Taal	326	631	343	644	595	811	5
MW,	347	631	367	644	595	811	5
Chertow	371	631	405	644	595	811	5
GM,	409	631	428	644	595	811	5
Marsden	432	631	467	644	595	811	5
PA,	471	631	485	644	595	811	5
Skorecki	489	631	525	644	595	811	5
K,	529	631	539	644	595	811	5
Yu	326	643	337	656	595	811	5
AS,	342	643	358	656	595	811	5
Brenner	363	643	396	656	595	811	5
BM.	402	643	420	656	595	811	5
Brenner	425	643	458	656	595	811	5
and	463	643	478	656	595	811	5
Rector's	484	643	517	656	595	811	5
The	523	643	539	656	595	811	5
Kidney.	326	655	357	668	595	811	5
Philadelphia:	360	655	413	668	595	811	5
W.B.	415	655	435	668	595	811	5
Saunders;	438	655	477	668	595	811	5
1996.	479	655	502	668	595	811	5
El	57	674	66	688	595	811	5
estudio	72	674	102	688	595	811	5
fue	108	674	121	688	595	811	5
financiado	127	674	170	688	595	811	5
por	176	674	190	688	595	811	5
los	196	674	208	688	595	811	5
autores,	214	674	246	688	595	811	5
quienes	252	674	283	688	595	811	5
declaran	57	687	92	700	595	811	5
no	94	687	104	700	595	811	5
tener	107	687	127	700	595	811	5
conflictos	130	687	170	700	595	811	5
de	172	687	182	700	595	811	5
intereses.	184	687	223	700	595	811	5
Recibido:	387	727	421	739	595	811	5
21/06/2016	423	727	464	739	595	811	5
Aceptado:	385	738	422	750	595	811	5
27/09/2016	424	737	465	749	595	811	5
Rev	58	769	73	783	595	811	5
Med	76	769	94	783	595	811	5
Hered.	96	769	123	783	595	811	5
2016;	126	769	149	783	595	811	5
27:199	152	769	180	783	595	811	5
-203.	182	769	203	783	595	811	5
203	524	770	539	783	595	811	5
