REPORTE	61	31	112	45	595	811	1
DE	118	31	132	45	595	811	1
CASO	137	31	167	45	595	811	1
/	173	31	177	45	595	811	1
CASE	182	31	210	45	595	811	1
REPORT	216	31	260	45	595	811	1
Automutilación	57	128	217	160	595	811	1
genital	230	128	300	160	595	811	1
y	313	128	325	160	595	811	1
de	339	128	363	160	595	811	1
falanges	377	128	461	160	595	811	1
en	475	128	499	160	595	811	1
un	512	128	539	160	595	811	1
paciente	57	157	142	189	595	811	1
con	148	157	184	189	595	811	1
esquizofrenia:	190	157	335	189	595	811	1
reporte	341	157	416	189	595	811	1
de	422	157	446	189	595	811	1
un	452	157	479	189	595	811	1
caso.	485	157	535	189	595	811	1
Self-mutilation	57	196	124	210	595	811	1
of	126	196	135	210	595	811	1
genitals	138	196	172	210	595	811	1
and	175	196	192	210	595	811	1
phalanges	194	196	239	210	595	811	1
in	242	196	251	210	595	811	1
a	253	196	259	210	595	811	1
patient	261	196	293	210	595	811	1
with	295	196	315	210	595	811	1
schizophrenia:	318	196	383	210	595	811	1
a	386	196	391	210	595	811	1
case	394	196	413	210	595	811	1
report.	415	196	446	210	595	811	1
Jeff	57	221	74	235	595	811	1
Huarcaya-Victoria	76	221	160	235	595	811	1
1,	163	222	167	230	595	811	1
2,	169	222	173	230	595	811	1
a	175	222	178	230	595	811	1
,	178	221	181	235	595	811	1
Mario	183	221	211	235	595	811	1
Ledesma-Gastañadui	214	221	310	235	595	811	1
2,	312	222	317	230	595	811	1
b	318	222	322	230	595	811	1
,	322	221	324	235	595	811	1
Carmen	327	221	364	235	595	811	1
Reinoso-Santa	366	221	431	235	595	811	1
Cruz	434	221	456	235	595	811	1
2,	459	222	464	230	595	811	1
b	465	222	469	230	595	811	1
RESUMEN	57	246	109	260	595	811	1
PALABRAS	57	385	111	399	595	811	1
CLAVE:	113	385	150	399	595	811	1
Automutilación	152	385	218	399	595	811	1
genital,	220	385	252	399	595	811	1
esquizofrenia,	254	385	313	399	595	811	1
trastornos	316	385	357	399	595	811	1
psicóticos.	360	385	405	399	595	811	1
SUMMARY	57	410	112	424	595	811	1
KEY	57	549	78	563	595	811	1
WORDS:	80	549	121	563	595	811	1
Genital	124	549	155	563	595	811	1
self-mutilation,	157	549	222	563	595	811	1
schizophrenia,	224	549	285	563	595	811	1
psychotic	288	549	328	563	595	811	1
disorders.	331	549	372	563	595	811	1
1	57	705	60	713	595	811	1
2	57	718	60	726	595	811	1
a	57	730	59	738	595	811	1
Facultad	71	704	107	718	595	811	1
de	110	704	120	718	595	811	1
Medicina	122	704	162	718	595	811	1
San	164	704	180	718	595	811	1
Fernando,	183	704	225	718	595	811	1
Universidad	228	704	279	718	595	811	1
Nacional	282	704	320	718	595	811	1
Mayor	322	704	350	718	595	811	1
de	353	704	363	718	595	811	1
San	365	704	381	718	595	811	1
Marcos.	384	704	418	718	595	811	1
Lima,	420	704	445	718	595	811	1
Perú.	448	704	470	718	595	811	1
Departamento	71	717	130	730	595	811	1
de	133	717	143	730	595	811	1
Psiquiatría,	146	717	193	730	595	811	1
Hospital	196	717	231	730	595	811	1
Nacional	234	717	272	730	595	811	1
Guillermo	274	717	318	730	595	811	1
Almenara	320	717	361	730	595	811	1
Irigoyen,	364	717	402	730	595	811	1
EsSalud.	404	717	441	730	595	811	1
Lima,	444	717	469	730	595	811	1
Perú.	472	717	493	730	595	811	1
Médico	71	729	103	743	595	811	1
residente	106	729	143	743	595	811	1
de	146	729	156	743	595	811	1
Psiquiatría	159	729	204	743	595	811	1
;	206	729	209	743	595	811	1
b	212	730	215	738	595	811	1
Médico	217	729	249	743	595	811	1
psiquiatra.	252	729	296	743	595	811	1
172	57	769	72	783	595	811	1
Rev	79	769	94	783	595	811	1
Neuropsiquiatr	97	769	161	783	595	811	1
79	163	770	173	783	595	811	1
(3),	176	770	190	783	595	811	1
2016.	193	770	215	783	595	811	1
Automutilación	108	35	174	49	595	811	2
genital	176	35	205	49	595	811	2
y	207	35	213	49	595	811	2
de	215	35	225	49	595	811	2
falanges	228	35	263	49	595	811	2
en	265	35	275	49	595	811	2
un	278	35	288	49	595	811	2
paciente	291	35	326	49	595	811	2
con	329	35	344	49	595	811	2
esquizofrenia:	346	35	406	49	595	811	2
reporte	409	35	438	49	595	811	2
de	441	35	451	49	595	811	2
un	453	35	464	49	595	811	2
caso.	467	35	488	49	595	811	2
INTRODUCCIÓN	57	81	141	95	595	811	2
“Porque	57	107	93	121	595	811	2
hay	96	107	111	121	595	811	2
eunucos	114	107	149	121	595	811	2
que	152	107	167	121	595	811	2
nacieron	170	107	207	121	595	811	2
así	210	107	223	121	595	811	2
del	226	107	239	121	595	811	2
vientre	242	107	270	121	595	811	2
de	274	107	283	121	595	811	2
su	57	119	66	133	595	811	2
madre;	69	119	99	133	595	811	2
y	103	119	108	133	595	811	2
hay	111	119	126	133	595	811	2
eunucos	130	119	164	133	595	811	2
que	167	119	183	133	595	811	2
fueron	186	119	213	133	595	811	2
hechos	216	119	246	133	595	811	2
eunucos	249	119	283	133	595	811	2
por	57	132	71	146	595	811	2
los	75	132	87	146	595	811	2
hombres,	91	132	130	146	595	811	2
y	134	132	138	146	595	811	2
hay	142	132	158	146	595	811	2
eunucos	162	132	196	146	595	811	2
que	200	132	215	146	595	811	2
a	219	132	224	146	595	811	2
sí	228	132	235	146	595	811	2
mismos	239	132	271	146	595	811	2
se	275	132	283	146	595	811	2
hicieron	57	144	91	158	595	811	2
eunucos	94	144	129	158	595	811	2
por	131	144	146	158	595	811	2
causa	149	144	173	158	595	811	2
del	176	144	189	158	595	811	2
reino	192	144	214	158	595	811	2
de	216	144	226	158	595	811	2
los	229	144	241	158	595	811	2
cielos.	244	144	271	158	595	811	2
El	274	144	283	158	595	811	2
que	57	157	72	171	595	811	2
sea	74	157	88	171	595	811	2
capaz	91	157	116	171	595	811	2
de	118	157	128	171	595	811	2
recibir	131	157	159	171	595	811	2
esto,	162	157	181	171	595	811	2
que	184	157	199	171	595	811	2
lo	202	157	210	171	595	811	2
reciba.”	212	157	247	171	595	811	2
Mateo19:12	233	170	283	184	595	811	2
Un	71	195	84	209	595	811	2
problema	94	195	134	209	595	811	2
al	145	195	152	209	595	811	2
que	163	195	178	209	595	811	2
nos	189	195	203	209	595	811	2
enfrentamos	214	195	266	209	595	811	2
si	276	195	283	209	595	811	2
queremos	57	208	98	221	595	811	2
entender	104	208	141	221	595	811	2
las	148	208	159	221	595	811	2
conductas	166	208	208	221	595	811	2
automutilatorias	215	208	283	221	595	811	2
es	57	220	65	234	595	811	2
el	69	220	77	234	595	811	2
concerniente	80	220	134	234	595	811	2
a	138	220	143	234	595	811	2
la	146	220	154	234	595	811	2
terminología:	158	220	214	234	595	811	2
“autoagresión”,	218	220	283	234	595	811	2
“suicidio	57	233	95	247	595	811	2
focal”,	96	233	125	247	595	811	2
“accidentes	127	233	175	247	595	811	2
deliberados”,	177	233	233	247	595	811	2
son	234	233	249	247	595	811	2
algunos	251	233	283	247	595	811	2
de	57	245	67	259	595	811	2
los	72	245	84	259	595	811	2
tantos	90	245	115	259	595	811	2
nombres	121	245	157	259	595	811	2
dados	163	245	187	259	595	811	2
a	193	245	197	259	595	811	2
esta	203	245	219	259	595	811	2
conducta,	225	245	266	259	595	811	2
sin	271	245	283	259	595	811	2
embargo	57	258	93	272	595	811	2
el	97	258	105	272	595	811	2
término	108	258	141	272	595	811	2
“automutilación”	145	258	217	272	595	811	2
es	221	258	230	272	595	811	2
el	234	258	241	272	595	811	2
preferido	245	258	283	272	595	811	2
por	57	271	71	284	595	811	2
los	78	271	90	284	595	811	2
investigadores	97	271	158	284	595	811	2
(1).	165	271	180	284	595	811	2
La	187	271	198	284	595	811	2
automutilación	205	271	268	284	595	811	2
es	275	271	283	284	595	811	2
definida	57	283	91	297	595	811	2
como	94	283	117	297	595	811	2
el	121	283	128	297	595	811	2
daño	132	283	152	297	595	811	2
intencional	155	283	202	297	595	811	2
hacia	206	283	228	297	595	811	2
alguna	231	283	259	297	595	811	2
parte	262	283	283	297	595	811	2
del	57	296	70	310	595	811	2
cuerpo	73	296	101	310	595	811	2
hecho	105	296	130	310	595	811	2
por	133	296	147	310	595	811	2
la	151	296	158	310	595	811	2
misma	161	296	189	310	595	811	2
persona	193	296	225	310	595	811	2
sin	229	296	241	310	595	811	2
intención	244	296	283	310	595	811	2
de	57	308	67	322	595	811	2
matarse,	71	308	107	322	595	811	2
por	111	308	125	322	595	811	2
lo	130	308	138	322	595	811	2
que	143	308	158	322	595	811	2
se	163	308	171	322	595	811	2
excluyen	176	308	214	322	595	811	2
los	219	308	231	322	595	811	2
intentos	236	308	269	322	595	811	2
de	274	308	283	322	595	811	2
suicidio	57	321	90	335	595	811	2
que	95	321	111	335	595	811	2
resultan	116	321	149	335	595	811	2
en	155	321	165	335	595	811	2
alguna	170	321	198	335	595	811	2
mutilación	203	321	248	335	595	811	2
(1).	254	321	269	335	595	811	2
El	274	321	283	335	595	811	2
primer	57	334	85	347	595	811	2
intento	91	334	120	347	595	811	2
de	126	334	136	347	595	811	2
describir	142	334	179	347	595	811	2
clínicamente	185	334	239	347	595	811	2
este	245	334	261	347	595	811	2
tipo	267	334	283	347	595	811	2
de	57	346	67	360	595	811	2
conductas	72	346	114	360	595	811	2
lo	119	346	127	360	595	811	2
realizó	132	346	160	360	595	811	2
el	165	346	173	360	595	811	2
psicoanalista	178	346	232	360	595	811	2
Menninger	237	346	283	360	595	811	2
(2),	57	359	72	373	595	811	2
para	76	359	94	373	595	811	2
quien	98	359	121	373	595	811	2
las	125	359	137	373	595	811	2
automutilaciones	141	359	213	373	595	811	2
eran	217	359	235	373	595	811	2
una	239	359	254	373	595	811	2
forma	258	359	283	373	595	811	2
de	57	371	67	385	595	811	2
“suicidio	71	371	109	385	595	811	2
localizado”.	113	371	163	385	595	811	2
Este	168	371	186	385	595	811	2
autor	190	371	211	385	595	811	2
las	216	371	227	385	595	811	2
clasificó	231	371	266	385	595	811	2
en:	271	371	283	385	595	811	2
a)	57	384	65	398	595	811	2
automutilaciones	70	384	142	398	595	811	2
neuróticas;	147	384	193	398	595	811	2
b)	198	384	207	398	595	811	2
religiosas;	212	384	255	398	595	811	2
c)	260	384	268	398	595	811	2
en	274	384	283	398	595	811	2
pacientes	57	397	96	410	595	811	2
psicóticos;	100	397	145	410	595	811	2
d)	150	397	158	410	595	811	2
en	163	397	173	410	595	811	2
dolencias	177	397	217	410	595	811	2
orgánicas	221	397	261	410	595	811	2
y	266	397	271	410	595	811	2
e)	275	397	283	410	595	811	2
habituales	57	409	99	423	595	811	2
y	105	409	111	423	595	811	2
convencionales,	117	409	184	423	595	811	2
por	190	409	204	423	595	811	2
ejemplo	210	409	244	423	595	811	2
cortarse	250	409	283	423	595	811	2
las	57	422	68	436	595	811	2
uñas,	73	422	95	436	595	811	2
el	100	422	108	436	595	811	2
cabello,	113	422	146	436	595	811	2
afeitarse,	151	422	189	436	595	811	2
etc.	194	422	209	436	595	811	2
Favazza	214	422	249	436	595	811	2
(3),	254	422	269	436	595	811	2
en	274	422	283	436	595	811	2
época	57	434	81	448	595	811	2
más	86	434	102	448	595	811	2
reciente,	107	434	143	448	595	811	2
entiende	147	434	182	448	595	811	2
a	187	434	191	448	595	811	2
las	196	434	207	448	595	811	2
automutilaciones	212	434	283	448	595	811	2
como	57	447	80	461	595	811	2
conductas	85	447	127	461	595	811	2
impulsivas,	133	447	181	461	595	811	2
y	186	447	191	461	595	811	2
las	197	447	208	461	595	811	2
clasifica	213	447	248	461	595	811	2
en	253	447	263	461	595	811	2
tres	268	447	283	461	595	811	2
tipos	57	460	77	473	595	811	2
básicos:	82	460	116	473	595	811	2
a)	120	460	129	473	595	811	2
mayores,	133	460	171	473	595	811	2
que	176	460	191	473	595	811	2
ocurren	196	460	228	473	595	811	2
súbitamente	233	460	284	473	595	811	2
e	57	472	61	486	595	811	2
implican	68	472	104	486	595	811	2
un	110	472	121	486	595	811	2
gran	127	472	146	486	595	811	2
daño	152	472	172	486	595	811	2
tisular,	178	472	207	486	595	811	2
por	213	472	227	486	595	811	2
ejemplo,	233	472	270	486	595	811	2
la	276	472	283	486	595	811	2
autocastración	57	485	117	499	595	811	2
o	124	485	129	499	595	811	2
la	135	485	143	499	595	811	2
enucleación;	149	485	202	499	595	811	2
b)	209	485	217	499	595	811	2
estereotípicas,	224	485	283	499	595	811	2
como	57	497	80	511	595	811	2
una	86	497	102	511	595	811	2
forma	108	497	133	511	595	811	2
de	139	497	149	511	595	811	2
conducta	155	497	193	511	595	811	2
rítmica	200	497	229	511	595	811	2
desprovista	236	497	283	511	595	811	2
de	57	510	67	524	595	811	2
simbolismo,	71	510	123	524	595	811	2
siendo	128	510	155	524	595	811	2
común	160	510	188	524	595	811	2
en	193	510	203	524	595	811	2
los	208	510	220	524	595	811	2
pacientes	225	510	264	524	595	811	2
con	268	510	283	524	595	811	2
discapacidad	57	523	111	536	595	811	2
cognitiva,	121	523	163	536	595	811	2
trastornos	173	523	215	536	595	811	2
del	225	523	238	536	595	811	2
espectro	248	523	283	536	595	811	2
autista,	57	535	87	549	595	811	2
síndrome	91	535	130	549	595	811	2
de	134	535	144	549	595	811	2
Lesch-Nyhan	148	535	205	549	595	811	2
y	209	535	214	549	595	811	2
c)	219	535	227	549	595	811	2
superficiales	231	535	283	549	595	811	2
y	57	548	62	562	595	811	2
moderadas,	66	548	114	562	595	811	2
como	118	548	142	562	595	811	2
cortes	146	548	171	562	595	811	2
en	175	548	185	562	595	811	2
la	189	548	197	562	595	811	2
piel,	201	548	219	562	595	811	2
quemaduras	223	548	274	562	595	811	2
y	278	548	283	562	595	811	2
rascado,	57	560	91	574	595	811	2
esta	96	560	112	574	595	811	2
variedad	116	560	152	574	595	811	2
se	156	560	165	574	595	811	2
describe	169	560	204	574	595	811	2
en	209	560	219	574	595	811	2
la	223	560	230	574	595	811	2
bibliografía	234	560	283	574	595	811	2
dermatológica	57	573	117	587	595	811	2
como	129	573	152	587	595	811	2
excoriaciones	165	573	222	587	595	811	2
psicógenas,	235	573	283	587	595	811	2
dermatitis	57	586	99	599	595	811	2
facticia,	102	586	135	599	595	811	2
síndromes	138	586	181	599	595	811	2
delusivos	184	586	224	599	595	811	2
de	226	586	236	599	595	811	2
parasitosis	239	586	283	599	595	811	2
y,	57	598	64	612	595	811	2
en	66	598	76	612	595	811	2
psiquiatría,	78	598	125	612	595	811	2
se	127	598	136	612	595	811	2
describe	138	598	173	612	595	811	2
usualmente	175	598	223	612	595	811	2
como	225	598	248	612	595	811	2
síntoma	250	598	283	612	595	811	2
de	57	611	67	625	595	811	2
trastornos	74	611	115	625	595	811	2
de	122	611	132	625	595	811	2
personalidad,	139	611	195	625	595	811	2
específicamente	202	611	269	625	595	811	2
el	276	611	283	625	595	811	2
trastorno	57	623	94	637	595	811	2
de	99	623	109	637	595	811	2
personalidad	114	623	167	637	595	811	2
emocionalmente	172	623	241	637	595	811	2
inestable	246	623	283	637	595	811	2
de	57	636	67	650	595	811	2
tipo	71	636	88	650	595	811	2
impulsivo	93	636	135	650	595	811	2
(borderline).	139	636	192	650	595	811	2
Las	197	636	212	650	595	811	2
variedades	217	636	262	650	595	811	2
más	267	636	283	650	595	811	2
frecuentemente	57	649	121	662	595	811	2
reportadas	129	649	173	662	595	811	2
de	181	649	190	662	595	811	2
automutilación	198	649	261	662	595	811	2
son	269	649	283	662	595	811	2
la	57	661	64	675	595	811	2
ocular,	68	661	97	675	595	811	2
genital	100	661	129	675	595	811	2
y	133	661	138	675	595	811	2
de	142	661	152	675	595	811	2
extremidades	156	661	212	675	595	811	2
(1).	216	661	231	675	595	811	2
En	234	661	246	675	595	811	2
general,	250	661	283	675	595	811	2
puede	57	674	82	688	595	811	2
afirmarse	88	674	127	688	595	811	2
que	134	674	149	688	595	811	2
las	155	674	167	688	595	811	2
automutilaciones	174	674	245	688	595	811	2
son	252	674	266	688	595	811	2
un	273	674	283	688	595	811	2
síntoma	57	686	90	700	595	811	2
no	92	686	103	700	595	811	2
específico	105	686	147	700	595	811	2
de	150	686	160	700	595	811	2
diversos	162	686	197	700	595	811	2
trastornos	200	686	241	700	595	811	2
mentales.	244	686	283	700	595	811	2
Existen	57	699	88	713	595	811	2
reportes	98	699	132	713	595	811	2
de	142	699	152	713	595	811	2
automutilaciones	162	699	233	713	595	811	2
asociadas	243	699	283	713	595	811	2
a	57	712	61	725	595	811	2
intoxicación	70	712	122	725	595	811	2
por	131	712	145	725	595	811	2
drogas	154	712	182	725	595	811	2
como	191	712	214	725	595	811	2
cannabis	223	712	260	725	595	811	2
(4),	269	712	283	725	595	811	2
dietilamida	57	724	104	738	595	811	2
de	110	724	120	738	595	811	2
ácido	126	724	148	738	595	811	2
lisérgico	154	724	190	738	595	811	2
(5),	196	724	211	738	595	811	2
metanfetaminas	217	724	283	738	595	811	2
(6);	57	737	72	751	595	811	2
síndrome	77	737	116	751	595	811	2
de	120	737	130	751	595	811	2
abstinencia	135	737	182	751	595	811	2
en	187	737	197	751	595	811	2
alcohólicos	201	737	249	751	595	811	2
(7);	254	737	269	751	595	811	2
en	274	737	283	751	595	811	2
personalidades	312	82	374	96	595	811	2
anormales,	376	82	422	96	595	811	2
frecuentemente	425	82	489	96	595	811	2
en	491	82	501	96	595	811	2
los	504	82	516	96	595	811	2
tipos	518	82	539	96	595	811	2
emocionalmente	312	94	381	108	595	811	2
inestables	387	94	428	108	595	811	2
(8);	434	94	449	108	595	811	2
también	455	94	489	108	595	811	2
como	494	94	518	108	595	811	2
una	523	94	539	108	595	811	2
forma	312	107	337	121	595	811	2
de	341	107	351	121	595	811	2
expresión	356	107	396	121	595	811	2
de	401	107	411	121	595	811	2
frustración	415	107	461	121	595	811	2
internalizada	465	107	519	121	595	811	2
que	523	107	539	121	595	811	2
resulta	312	120	340	133	595	811	2
en	345	120	355	133	595	811	2
actos	359	120	381	133	595	811	2
impulsivos	386	120	432	133	595	811	2
automutilatorios	437	120	506	133	595	811	2
(9,10);	510	120	539	133	595	811	2
en	312	132	322	146	595	811	2
trastornos	326	132	367	146	595	811	2
depresivos	371	132	416	146	595	811	2
unipolares	420	132	463	146	595	811	2
(11)	467	132	484	146	595	811	2
y	488	132	493	146	595	811	2
trastornos	497	132	539	146	595	811	2
bipolares	312	145	350	159	595	811	2
(12).	353	145	373	159	595	811	2
Presentamos	326	170	379	184	595	811	2
el	390	170	397	184	595	811	2
caso	408	170	426	184	595	811	2
de	437	170	447	184	595	811	2
un	457	170	468	184	595	811	2
paciente	478	170	513	184	595	811	2
con	523	170	539	184	595	811	2
esquizofrenia	312	183	368	196	595	811	2
que	376	183	391	196	595	811	2
se	399	183	408	196	595	811	2
automutiló	415	183	461	196	595	811	2
los	468	183	481	196	595	811	2
genitales	488	183	526	196	595	811	2
y	533	183	539	196	595	811	2
falanges,	312	195	349	209	595	811	2
con	354	195	369	209	595	811	2
el	374	195	381	209	595	811	2
propósito	386	195	426	209	595	811	2
de	430	195	440	209	595	811	2
examinar	445	195	484	209	595	811	2
los	488	195	501	209	595	811	2
factores	505	195	539	209	595	811	2
predisponentes,	312	208	377	222	595	811	2
las	386	208	398	222	595	811	2
características	407	208	467	222	595	811	2
clínicas	476	208	508	222	595	811	2
y	517	208	522	222	595	811	2
el	531	208	539	222	595	811	2
tratamiento	312	220	360	234	595	811	2
de	362	220	372	234	595	811	2
estas	374	220	394	234	595	811	2
formas	396	220	426	234	595	811	2
de	428	220	438	234	595	811	2
automutilación,	440	220	505	234	595	811	2
a	507	220	512	234	595	811	2
la	514	220	522	234	595	811	2
vez	524	220	539	234	595	811	2
que	312	233	327	247	595	811	2
efectuamos	329	233	377	247	595	811	2
una	379	233	394	247	595	811	2
razonable	397	233	437	247	595	811	2
revisión	440	233	473	247	595	811	2
bibliográfica	476	233	529	247	595	811	2
al	531	233	539	247	595	811	2
respecto.	312	246	349	259	595	811	2
Caso	312	271	334	285	595	811	2
clínico	337	271	366	285	595	811	2
Se	326	296	336	310	595	811	2
trata	340	296	359	310	595	811	2
de	362	296	372	310	595	811	2
un	375	296	386	310	595	811	2
paciente	389	296	424	310	595	811	2
varón	428	296	451	310	595	811	2
de	455	296	465	310	595	811	2
49	468	296	479	310	595	811	2
años,	482	296	504	310	595	811	2
soltero,	507	296	539	310	595	811	2
con	312	309	327	322	595	811	2
secundaria	331	309	376	322	595	811	2
completa,	381	309	422	322	595	811	2
actualmente	426	309	477	322	595	811	2
desempleado.	481	309	539	322	595	811	2
No	312	321	325	335	595	811	2
tiene	330	321	350	335	595	811	2
antecedentes	355	321	409	335	595	811	2
psiquiátricos	414	321	468	335	595	811	2
familiares.	473	321	518	335	595	811	2
Fue	523	321	539	335	595	811	2
abandonado	312	334	363	348	595	811	2
por	366	334	380	348	595	811	2
su	383	334	392	348	595	811	2
padre	395	334	418	348	595	811	2
antes	421	334	443	348	595	811	2
de	446	334	456	348	595	811	2
los	459	334	471	348	595	811	2
10	474	334	485	348	595	811	2
años,	488	334	510	348	595	811	2
creció	513	334	539	348	595	811	2
con	312	346	327	360	595	811	2
su	330	346	339	360	595	811	2
madre	342	346	368	360	595	811	2
y	371	346	377	360	595	811	2
hermanos.	380	346	423	360	595	811	2
Actualmente	425	346	479	360	595	811	2
vive	482	346	500	360	595	811	2
solo	503	346	520	360	595	811	2
con	523	346	539	360	595	811	2
su	312	359	321	373	595	811	2
madre.	324	359	353	373	595	811	2
A	326	384	334	398	595	811	2
los	338	384	350	398	595	811	2
7	355	384	360	398	595	811	2
años	364	384	384	398	595	811	2
de	388	384	398	398	595	811	2
edad	403	384	423	398	595	811	2
se	427	384	436	398	595	811	2
mostró	441	384	470	398	595	811	2
temeroso	475	384	513	398	595	811	2
de	518	384	528	398	595	811	2
ir	532	384	539	398	595	811	2
a	312	397	316	411	595	811	2
la	322	397	329	411	595	811	2
escuela,	334	397	368	411	595	811	2
con	373	397	388	411	595	811	2
ansiedad	393	397	430	411	595	811	2
la	435	397	442	411	595	811	2
mayor	447	397	474	411	595	811	2
parte	479	397	500	411	595	811	2
del	505	397	518	411	595	811	2
día,	523	397	539	411	595	811	2
disminución	312	409	364	423	595	811	2
del	366	409	378	423	595	811	2
rendimiento	380	409	431	423	595	811	2
académico	433	409	478	423	595	811	2
y	480	409	485	423	595	811	2
disminución	487	409	539	423	595	811	2
de	312	422	322	436	595	811	2
las	325	422	337	436	595	811	2
actividades	340	422	388	436	595	811	2
sociales,	391	422	427	436	595	811	2
por	431	422	445	436	595	811	2
lo	448	422	456	436	595	811	2
que	460	422	475	436	595	811	2
repitió	478	422	506	436	595	811	2
un	509	422	520	436	595	811	2
año	523	422	539	436	595	811	2
escolar.	312	435	344	448	595	811	2
La	349	435	360	448	595	811	2
madre	365	435	391	448	595	811	2
refirió	396	435	421	448	595	811	2
que	426	435	441	448	595	811	2
desde	446	435	470	448	595	811	2
los	475	435	487	448	595	811	2
10	492	435	502	448	595	811	2
años	507	435	526	448	595	811	2
el	531	435	539	448	595	811	2
paciente	312	447	347	461	595	811	2
comenzó	350	447	388	461	595	811	2
a	391	447	396	461	595	811	2
presentar	399	447	438	461	595	811	2
soliloquios.	441	447	490	461	595	811	2
A	493	447	501	461	595	811	2
pesar	503	447	525	461	595	811	2
de	529	447	539	461	595	811	2
estas	312	460	332	474	595	811	2
conductas,	336	460	381	474	595	811	2
para	385	460	403	474	595	811	2
la	407	460	415	474	595	811	2
familia	419	460	449	474	595	811	2
el	453	460	461	474	595	811	2
paciente	465	460	500	474	595	811	2
solo	504	460	522	474	595	811	2
era	526	460	539	474	595	811	2
“raro”,	312	472	341	486	595	811	2
por	343	472	357	486	595	811	2
lo	360	472	368	486	595	811	2
que	371	472	386	486	595	811	2
no	389	472	399	486	595	811	2
buscaron	402	472	440	486	595	811	2
atención	443	472	478	486	595	811	2
médica.	481	472	514	486	595	811	2
A	517	472	524	486	595	811	2
los	526	472	539	486	595	811	2
17	312	485	322	499	595	811	2
años	325	485	344	499	595	811	2
se	347	485	355	499	595	811	2
volvió	358	485	385	499	595	811	2
agresivo	387	485	423	499	595	811	2
contra	425	485	452	499	595	811	2
la	454	485	462	499	595	811	2
madre	464	485	490	499	595	811	2
y	493	485	498	499	595	811	2
comenzó	501	485	539	499	595	811	2
a	312	498	316	511	595	811	2
presentar	320	498	359	511	595	811	2
conductas	362	498	404	511	595	811	2
inadecuadas,	408	498	462	511	595	811	2
como	466	498	489	511	595	811	2
desvestirse	493	498	539	511	595	811	2
en	312	510	322	524	595	811	2
la	325	510	332	524	595	811	2
vía	335	510	348	524	595	811	2
pública.	351	510	385	524	595	811	2
El	388	510	397	524	595	811	2
paciente	400	510	435	524	595	811	2
refirió	438	510	464	524	595	811	2
que	467	510	482	524	595	811	2
esto	485	510	502	524	595	811	2
lo	505	510	513	524	595	811	2
hacía	516	510	539	524	595	811	2
porque	312	523	341	537	595	811	2
unas	343	523	362	537	595	811	2
voces	364	523	388	537	595	811	2
se	389	523	398	537	595	811	2
lo	400	523	408	537	595	811	2
ordenaban,	410	523	456	537	595	811	2
además	458	523	490	537	595	811	2
recibía	491	523	520	537	595	811	2
otro	522	523	539	537	595	811	2
tipo	312	535	328	549	595	811	2
de	329	535	339	549	595	811	2
órdenes,	341	535	376	549	595	811	2
como	377	535	400	549	595	811	2
que	402	535	417	549	595	811	2
comiera	418	535	452	549	595	811	2
o	453	535	458	549	595	811	2
se	459	535	468	549	595	811	2
bañase.	469	535	501	549	595	811	2
Por	502	535	516	549	595	811	2
estos	518	535	539	549	595	811	2
motivos	312	548	346	562	595	811	2
se	349	548	357	562	595	811	2
decidió	360	548	391	562	595	811	2
llevarlo	394	548	426	562	595	811	2
a	429	548	434	562	595	811	2
un	437	548	447	562	595	811	2
hospital	450	548	483	562	595	811	2
psiquiátrico,	486	548	539	562	595	811	2
donde	312	561	337	574	595	811	2
fue	343	561	356	574	595	811	2
hospitalizado	361	561	417	574	595	811	2
aproximadamente	423	561	498	574	595	811	2
un	503	561	514	574	595	811	2
mes,	519	561	539	574	595	811	2
pero	312	573	330	587	595	811	2
no	333	573	343	587	595	811	2
se	346	573	355	587	595	811	2
sabe	357	573	376	587	595	811	2
el	378	573	386	587	595	811	2
tratamiento	388	573	436	587	595	811	2
psicofarmacológico	438	573	521	587	595	811	2
que	523	573	539	587	595	811	2
recibió.	312	586	344	600	595	811	2
Se	347	586	357	600	595	811	2
le	360	586	368	600	595	811	2
diagnosticó	371	586	419	600	595	811	2
de	422	586	432	600	595	811	2
esquizofrenia	435	586	492	600	595	811	2
paranoide,	495	586	539	600	595	811	2
mejorando	312	598	357	612	595	811	2
durante	359	598	390	612	595	811	2
la	393	598	400	612	595	811	2
hospitalización	402	598	466	612	595	811	2
y	468	598	473	612	595	811	2
posteriormente	476	598	539	612	595	811	2
siendo	312	611	339	625	595	811	2
controlado	343	611	388	625	595	811	2
por	391	611	405	625	595	811	2
consultorio	409	611	456	625	595	811	2
externo.	460	611	494	625	595	811	2
La	498	611	509	625	595	811	2
madre	512	611	539	625	595	811	2
nos	312	624	326	637	595	811	2
refirió	329	624	355	637	595	811	2
que	358	624	373	637	595	811	2
durante	376	624	408	637	595	811	2
los	411	624	423	637	595	811	2
siguientes	426	624	468	637	595	811	2
años	471	624	490	637	595	811	2
el	493	624	501	637	595	811	2
paciente	504	624	539	637	595	811	2
nunca	312	636	337	650	595	811	2
llegó	342	636	363	650	595	811	2
a	368	636	373	650	595	811	2
reintegrarse	378	636	427	650	595	811	2
socialmente;	432	636	485	650	595	811	2
permanecía	490	636	539	650	595	811	2
casi	312	649	328	663	595	811	2
todo	334	649	352	663	595	811	2
el	358	649	365	663	595	811	2
día	371	649	384	663	595	811	2
en	389	649	399	663	595	811	2
su	404	649	414	663	595	811	2
habitación	419	649	463	663	595	811	2
recostado	468	649	508	663	595	811	2
en	514	649	524	663	595	811	2
su	529	649	539	663	595	811	2
cama	312	661	334	675	595	811	2
sin	337	661	349	675	595	811	2
algún	353	661	376	675	595	811	2
tipo	379	661	396	675	595	811	2
de	399	661	409	675	595	811	2
iniciativa	412	661	451	675	595	811	2
para	455	661	473	675	595	811	2
realizar	476	661	507	675	595	811	2
alguna	511	661	539	675	595	811	2
actividad,	312	674	353	688	595	811	2
saliendo	357	674	392	688	595	811	2
esporádicamente	396	674	466	688	595	811	2
para	470	674	489	688	595	811	2
acompañar	493	674	539	688	595	811	2
a	312	687	316	700	595	811	2
su	320	687	330	700	595	811	2
madre	334	687	360	700	595	811	2
al	364	687	371	700	595	811	2
mercado	375	687	411	700	595	811	2
local.	415	687	438	700	595	811	2
El	442	687	452	700	595	811	2
paciente	456	687	491	700	595	811	2
nos	494	687	509	700	595	811	2
refirió	513	687	539	700	595	811	2
que	312	699	327	713	595	811	2
lo	331	699	339	713	595	811	2
único	343	699	366	713	595	811	2
que	370	699	385	713	595	811	2
recordaba	389	699	431	713	595	811	2
de	435	699	445	713	595	811	2
aquellos	449	699	484	713	595	811	2
años	488	699	507	713	595	811	2
es	511	699	520	713	595	811	2
que	523	699	539	713	595	811	2
su	312	712	321	726	595	811	2
cerebro	324	712	355	726	595	811	2
estaba	358	712	384	726	595	811	2
“paralizado”	387	712	440	726	595	811	2
y	443	712	448	726	595	811	2
que	451	712	466	726	595	811	2
por	469	712	483	726	595	811	2
eso	485	712	499	726	595	811	2
no	502	712	513	726	595	811	2
podía	515	712	539	726	595	811	2
iniciar	312	724	339	738	595	811	2
actividad	341	724	380	738	595	811	2
alguna.	382	724	413	738	595	811	2
Rev	386	770	401	783	595	811	2
Neuropsiquiatr	403	770	464	783	595	811	2
79	466	770	476	783	595	811	2
(3),	479	770	493	783	595	811	2
2016.	495	770	518	783	595	811	2
173	524	770	539	783	595	811	2
Huarcaya-Victoria	243	35	320	49	595	811	3
J,	323	35	330	49	595	811	3
et	332	35	340	49	595	811	3
al.	342	35	353	49	595	811	3
Desde	71	82	97	96	595	811	3
los	99	82	111	96	595	811	3
29	113	82	124	96	595	811	3
años	125	82	145	96	595	811	3
el	147	82	154	96	595	811	3
paciente	156	82	191	96	595	811	3
comenzó	193	82	231	96	595	811	3
a	233	82	237	96	595	811	3
manifestar	239	82	283	96	595	811	3
impulsos	57	94	95	108	595	811	3
irresistibles	103	94	152	108	595	811	3
de	161	94	171	108	595	811	3
automutilación;	179	94	245	108	595	811	3
en	254	94	264	108	595	811	3
un	273	94	283	108	595	811	3
período	57	107	89	121	595	811	3
de	92	107	102	121	595	811	3
8	105	107	110	121	595	811	3
meses	114	107	139	121	595	811	3
comenzó	142	107	180	121	595	811	3
a	183	107	188	121	595	811	3
mutilarse	191	107	230	121	595	811	3
las	234	107	245	121	595	811	3
falanges	249	107	283	121	595	811	3
de	57	120	67	133	595	811	3
ambas	71	120	98	133	595	811	3
manos	103	120	130	133	595	811	3
(Figura	135	120	166	133	595	811	3
1),	170	120	182	133	595	811	3
presentó	186	120	222	133	595	811	3
alucinaciones	226	120	283	133	595	811	3
auditivas	57	132	95	146	595	811	3
peyorativas	97	132	146	146	595	811	3
e	148	132	153	146	595	811	3
imperativas,	156	132	207	146	595	811	3
refirió	210	132	236	146	595	811	3
que	238	132	253	146	595	811	3
fueron	256	132	283	146	595	811	3
órdenes	57	145	89	159	595	811	3
de	93	145	103	159	595	811	3
“Papá	107	145	132	159	595	811	3
pitufo”	135	145	165	159	595	811	3
y	169	145	174	159	595	811	3
“Gárgamel”;	178	145	231	159	595	811	3
y	235	145	240	159	595	811	3
que	244	145	259	159	595	811	3
si	262	145	269	159	595	811	3
no	273	145	283	159	595	811	3
cumplía	57	157	91	171	595	811	3
dichas	93	157	120	171	595	811	3
órdenes	122	157	154	171	595	811	3
“las	157	157	173	171	595	811	3
voces	175	157	199	171	595	811	3
le	201	157	209	171	595	811	3
harían	211	157	237	171	595	811	3
daño”,	240	157	267	171	595	811	3
por	269	157	283	171	595	811	3
lo	57	170	65	184	595	811	3
que	68	170	83	184	595	811	3
comenzó	86	170	124	184	595	811	3
a	127	170	132	184	595	811	3
cortarse	135	170	168	184	595	811	3
con	171	170	187	184	595	811	3
un	190	170	200	184	595	811	3
cuchillo	203	170	237	184	595	811	3
la	240	170	248	184	595	811	3
primera	251	170	283	184	595	811	3
falange	57	183	88	196	595	811	3
del	91	183	104	196	595	811	3
primer	108	183	136	196	595	811	3
dedo	139	183	160	196	595	811	3
de	163	183	173	196	595	811	3
la	177	183	184	196	595	811	3
mano	188	183	211	196	595	811	3
izquierda,	215	183	257	196	595	811	3
luego	260	183	283	196	595	811	3
las	57	195	68	209	595	811	3
falanges	72	195	107	209	595	811	3
distales	110	195	142	209	595	811	3
de	145	195	155	209	595	811	3
los	158	195	170	209	595	811	3
dedos	174	195	198	209	595	811	3
2°	202	195	211	209	595	811	3
y	214	195	220	209	595	811	3
5°	223	195	233	209	595	811	3
de	236	195	246	209	595	811	3
la	249	195	257	209	595	811	3
mano	260	195	283	209	595	811	3
derecha	57	208	89	222	595	811	3
y	93	208	98	222	595	811	3
finalmente	101	208	146	222	595	811	3
la	149	208	157	222	595	811	3
falange	160	208	191	222	595	811	3
distal	194	208	217	222	595	811	3
del	221	208	233	222	595	811	3
2°	237	208	246	222	595	811	3
dedo	250	208	270	222	595	811	3
de	274	208	283	222	595	811	3
la	57	220	64	234	595	811	3
mano	68	220	91	234	595	811	3
izquierda.	95	220	137	234	595	811	3
La	141	220	152	234	595	811	3
madre	155	220	182	234	595	811	3
nos	185	220	200	234	595	811	3
refirió	204	220	229	234	595	811	3
que	233	220	248	234	595	811	3
durante	252	220	283	234	595	811	3
estos	57	233	78	247	595	811	3
8	81	233	86	247	595	811	3
meses	89	233	115	247	595	811	3
el	118	233	125	247	595	811	3
paciente	128	233	163	247	595	811	3
frecuentemente	166	233	231	247	595	811	3
se	234	233	243	247	595	811	3
escapaba	246	233	283	247	595	811	3
de	312	82	322	96	595	811	3
su	326	82	335	96	595	811	3
casa,	339	82	359	96	595	811	3
para	363	82	381	96	595	811	3
luego	385	82	409	96	595	811	3
encontrarlo	412	82	460	96	595	811	3
deambulando	464	82	521	96	595	811	3
por	525	82	539	96	595	811	3
la	312	94	319	108	595	811	3
vía	322	94	335	108	595	811	3
pública	338	94	369	108	595	811	3
con	371	94	387	108	595	811	3
la	389	94	397	108	595	811	3
mano	400	94	423	108	595	811	3
ensangrentada	426	94	486	108	595	811	3
producto	489	94	526	108	595	811	3
de	529	94	539	108	595	811	3
la	312	107	319	121	595	811	3
automutilación:	322	107	388	121	595	811	3
le	391	107	398	121	595	811	3
llamó	401	107	425	121	595	811	3
la	427	107	435	121	595	811	3
atención	437	107	473	121	595	811	3
que	476	107	491	121	595	811	3
el	493	107	501	121	595	811	3
paciente	504	107	539	121	595	811	3
no	312	120	322	133	595	811	3
expresara	325	120	365	133	595	811	3
sensación	368	120	409	133	595	811	3
de	411	120	421	133	595	811	3
dolor.	424	120	448	133	595	811	3
En	451	120	462	133	595	811	3
cada	465	120	484	133	595	811	3
uno	487	120	502	133	595	811	3
de	505	120	515	133	595	811	3
estos	518	120	539	133	595	811	3
episodios	312	132	351	146	595	811	3
de	355	132	365	146	595	811	3
automutilación,	368	132	434	146	595	811	3
el	437	132	444	146	595	811	3
paciente	448	132	483	146	595	811	3
fue	486	132	499	146	595	811	3
atendido	502	132	539	146	595	811	3
en	312	145	322	159	595	811	3
un	329	145	340	159	595	811	3
hospital	348	145	381	159	595	811	3
general;	389	145	423	159	595	811	3
las	430	145	442	159	595	811	3
mutilaciones	450	145	503	159	595	811	3
fueron	511	145	539	159	595	811	3
completas	312	157	354	171	595	811	3
por	358	157	372	171	595	811	3
lo	376	157	384	171	595	811	3
que	388	157	403	171	595	811	3
no	407	157	418	171	595	811	3
requirieron	422	157	468	171	595	811	3
de	472	157	482	171	595	811	3
intervención	486	157	539	171	595	811	3
quirúrgica	312	170	355	184	595	811	3
secundaria.	357	170	405	184	595	811	3
A	326	195	334	209	595	811	3
los	334	195	346	209	595	811	3
30	347	195	358	209	595	811	3
años	359	195	378	209	595	811	3
se	379	195	387	209	595	811	3
agravó	388	195	417	209	595	811	3
el	418	195	425	209	595	811	3
cuadro	426	195	454	209	595	811	3
clínico;	455	195	486	209	595	811	3
agregándose	487	195	539	209	595	811	3
irritabilidad	312	208	360	222	595	811	3
y	366	208	371	222	595	811	3
agresividad;	377	208	428	222	595	811	3
se	434	208	442	222	595	811	3
tornó	448	208	470	222	595	811	3
ansioso	476	208	507	222	595	811	3
y	513	208	518	222	595	811	3
con	524	208	539	222	595	811	3
tendencia	312	220	351	234	595	811	3
a	355	220	360	234	595	811	3
la	364	220	371	234	595	811	3
fuga,	375	220	396	234	595	811	3
por	400	220	414	234	595	811	3
lo	418	220	426	234	595	811	3
que	430	220	445	234	595	811	3
fue	449	220	462	234	595	811	3
conducido	466	220	509	234	595	811	3
a	513	220	518	234	595	811	3
otro	522	220	539	234	595	811	3
hospital	312	233	344	247	595	811	3
psiquiátrico.	349	233	400	247	595	811	3
Se	404	233	415	247	595	811	3
continuó	419	233	455	247	595	811	3
con	460	233	475	247	595	811	3
el	479	233	487	247	595	811	3
diagnóstico	491	233	539	247	595	811	3
Figura	117	470	146	484	595	811	3
1.	148	470	156	484	595	811	3
Automutilaciones	158	470	229	484	595	811	3
de	232	470	241	484	595	811	3
algunas	244	470	274	484	595	811	3
falanges	277	470	310	484	595	811	3
de	312	470	322	484	595	811	3
ambas	324	470	350	484	595	811	3
manos.	352	470	381	484	595	811	3
Figura	118	716	147	729	595	811	3
2.	150	716	157	729	595	811	3
Mutilación	160	716	203	729	595	811	3
traumática	206	716	248	729	595	811	3
de	251	716	260	729	595	811	3
genitales	263	716	298	729	595	811	3
externos	301	716	334	729	595	811	3
provocado	337	716	379	729	595	811	3
por	382	716	395	729	595	811	3
el	398	716	405	729	595	811	3
paciente	407	716	441	729	595	811	3
durante	443	716	473	729	595	811	3
episodio	118	728	152	741	595	811	3
psicótico.	155	728	193	741	595	811	3
174	57	770	72	783	595	811	3
Rev	79	770	94	783	595	811	3
Neuropsiquiatr	96	770	157	783	595	811	3
79	159	770	169	783	595	811	3
(3),	172	770	186	783	595	811	3
2016.	189	770	211	783	595	811	3
Automutilación	108	35	174	49	595	811	4
genital	176	35	205	49	595	811	4
y	207	35	213	49	595	811	4
de	215	35	225	49	595	811	4
falanges	228	35	263	49	595	811	4
en	265	35	275	49	595	811	4
un	278	35	288	49	595	811	4
paciente	291	35	326	49	595	811	4
con	329	35	344	49	595	811	4
esquizofrenia:	346	35	406	49	595	811	4
reporte	409	35	438	49	595	811	4
de	441	35	451	49	595	811	4
un	453	35	464	49	595	811	4
caso.	467	35	488	49	595	811	4
de	57	82	66	96	595	811	4
esquizofrenia	70	82	125	96	595	811	4
paranoide;	128	82	172	96	595	811	4
en	175	82	185	96	595	811	4
aquella	188	82	218	96	595	811	4
hospitalización	221	82	283	96	595	811	4
recibió	57	94	85	108	595	811	4
olanzapina	87	94	131	108	595	811	4
con	133	94	148	108	595	811	4
clonazepam,	150	94	202	108	595	811	4
la	203	94	211	108	595	811	4
madre	212	94	238	108	595	811	4
no	240	94	250	108	595	811	4
recordó	252	94	284	108	595	811	4
las	57	107	68	121	595	811	4
dosis.	71	107	95	121	595	811	4
Luego	98	107	124	121	595	811	4
de	127	107	137	121	595	811	4
estabilizarse	140	107	191	121	595	811	4
psicopatológicamente	194	107	283	121	595	811	4
continúo	57	120	93	133	595	811	4
sus	95	120	108	133	595	811	4
controles	111	120	148	133	595	811	4
por	151	120	165	133	595	811	4
consultorio	167	120	213	133	595	811	4
externo.	216	120	249	133	595	811	4
A	71	145	78	159	595	811	4
los	80	145	92	159	595	811	4
41	95	145	105	159	595	811	4
años	108	145	127	159	595	811	4
comenzó	129	145	166	159	595	811	4
a	169	145	173	159	595	811	4
ser	176	145	188	159	595	811	4
visto	190	145	210	159	595	811	4
por	213	145	226	159	595	811	4
el	229	145	236	159	595	811	4
servicio	239	145	271	159	595	811	4
de	274	145	283	159	595	811	4
psiquiatría	57	157	100	171	595	811	4
general	102	157	133	171	595	811	4
de	135	157	145	171	595	811	4
nuestro	147	157	178	171	595	811	4
hospital.	180	157	215	171	595	811	4
Por	217	157	232	171	595	811	4
la	234	157	242	171	595	811	4
severidad	244	157	284	171	595	811	4
y	57	170	62	184	595	811	4
refractariedad	64	170	121	184	595	811	4
del	122	170	135	184	595	811	4
cuadro	137	170	165	184	595	811	4
psicótico	166	170	204	184	595	811	4
se	205	170	214	184	595	811	4
decidió	216	170	246	184	595	811	4
instaurar	248	170	283	184	595	811	4
el	57	183	64	196	595	811	4
protocolo	67	183	107	196	595	811	4
de	110	183	120	196	595	811	4
clozapina,	123	183	165	196	595	811	4
con	168	183	183	196	595	811	4
dosis	187	183	208	196	595	811	4
de	211	183	221	196	595	811	4
hasta	224	183	245	196	595	811	4
400	249	183	264	196	595	811	4
mg/	267	183	284	196	595	811	4
día	57	195	69	209	595	811	4
aunque	75	195	105	209	595	811	4
requirió	111	195	143	209	595	811	4
luego	149	195	172	209	595	811	4
terapia	177	195	205	209	595	811	4
electroconvulsiva	211	195	284	209	595	811	4
(TEC)	57	208	83	222	595	811	4
para	86	208	104	222	595	811	4
controlar	108	208	145	222	595	811	4
los	148	208	160	222	595	811	4
síntomas	163	208	200	222	595	811	4
psicóticos.	203	208	247	222	595	811	4
Durante	250	208	283	222	595	811	4
la	57	220	64	234	595	811	4
evolución	70	220	110	234	595	811	4
del	116	220	128	234	595	811	4
trastorno,	134	220	173	234	595	811	4
el	178	220	186	234	595	811	4
paciente	191	220	225	234	595	811	4
requirió	231	220	263	234	595	811	4
tres	269	220	284	234	595	811	4
hospitalizaciones	57	233	127	247	595	811	4
debido	141	233	169	247	595	811	4
a	184	233	188	247	595	811	4
descompensaciones	202	233	283	247	595	811	4
psicóticas,	57	246	100	259	595	811	4
con	103	246	118	259	595	811	4
predominio	122	246	169	259	595	811	4
de	172	246	182	259	595	811	4
las	186	246	197	259	595	811	4
conductas	201	246	242	259	595	811	4
agresivas	245	246	283	259	595	811	4
hacia	57	258	78	272	595	811	4
la	81	258	88	272	595	811	4
madre.	91	258	119	272	595	811	4
La	71	283	82	297	595	811	4
madre	84	283	110	297	595	811	4
refirió	112	283	137	297	595	811	4
que,	139	283	157	297	595	811	4
en	159	283	169	297	595	811	4
agosto	171	283	198	297	595	811	4
del	200	283	212	297	595	811	4
2014,	214	283	238	297	595	811	4
el	240	283	247	297	595	811	4
paciente	249	283	283	297	595	811	4
se	57	296	65	310	595	811	4
acercó	67	296	94	310	595	811	4
a	96	296	100	310	595	811	4
ella	102	296	117	310	595	811	4
con	119	296	134	310	595	811	4
el	136	296	143	310	595	811	4
pantalón	145	296	180	310	595	811	4
ensangrentado	182	296	241	310	595	811	4
en	243	296	253	310	595	811	4
la	255	296	262	310	595	811	4
zona	264	296	283	310	595	811	4
inguinal,	57	309	93	322	595	811	4
aunque	96	309	125	322	595	811	4
llamaba	128	309	161	322	595	811	4
la	163	309	171	322	595	811	4
atención	173	309	208	322	595	811	4
que	211	309	226	322	595	811	4
no	228	309	239	322	595	811	4
se	241	309	250	322	595	811	4
quejase	253	309	283	322	595	811	4
de	57	321	66	335	595	811	4
dolor.	68	321	92	335	595	811	4
La	94	321	105	335	595	811	4
madre	107	321	132	335	595	811	4
se	134	321	143	335	595	811	4
percató	145	321	175	335	595	811	4
de	177	321	187	335	595	811	4
que	189	321	203	335	595	811	4
el	205	321	213	335	595	811	4
paciente	215	321	249	335	595	811	4
se	251	321	259	335	595	811	4
había	261	321	284	335	595	811	4
mutilado	57	334	93	348	595	811	4
el	96	334	103	348	595	811	4
pene	106	334	125	348	595	811	4
y	128	334	133	348	595	811	4
los	136	334	148	348	595	811	4
testículos	150	334	189	348	595	811	4
(Figura	191	334	222	348	595	811	4
2),	224	334	235	348	595	811	4
motivo	238	334	267	348	595	811	4
por	270	334	284	348	595	811	4
el	57	346	64	360	595	811	4
cual	67	346	84	360	595	811	4
acudieron	87	346	128	360	595	811	4
al	131	346	139	360	595	811	4
servicio	142	346	174	360	595	811	4
de	177	346	187	360	595	811	4
emergencia	190	346	237	360	595	811	4
de	240	346	250	360	595	811	4
nuestro	253	346	283	360	595	811	4
hospital.	57	359	92	373	595	811	4
Se	97	359	107	373	595	811	4
logró	112	359	133	373	595	811	4
controlar	138	359	175	373	595	811	4
el	180	359	188	373	595	811	4
choque	192	359	222	373	595	811	4
hipovolémico	227	359	283	373	595	811	4
hemorrágico	57	372	109	385	595	811	4
mediante	111	372	149	385	595	811	4
hemostasia	151	372	197	385	595	811	4
local	199	372	219	385	595	811	4
y	221	372	227	385	595	811	4
fluidoterapia,	229	372	284	385	595	811	4
para	57	384	74	398	595	811	4
luego	79	384	102	398	595	811	4
pasar	107	384	129	398	595	811	4
a	133	384	138	398	595	811	4
sala	143	384	159	398	595	811	4
de	164	384	173	398	595	811	4
operaciones	178	384	227	398	595	811	4
de	232	384	242	398	595	811	4
urología,	247	384	283	398	595	811	4
donde	57	397	82	411	595	811	4
se	84	397	93	411	595	811	4
le	95	397	103	411	595	811	4
realizó	105	397	133	411	595	811	4
un	136	397	146	411	595	811	4
control	148	397	178	411	595	811	4
y	180	397	185	411	595	811	4
revisión	188	397	221	411	595	811	4
de	223	397	233	411	595	811	4
hemostasia,	235	397	284	411	595	811	4
además	57	409	88	423	595	811	4
de	92	409	102	423	595	811	4
la	107	409	114	423	595	811	4
creación	119	409	154	423	595	811	4
de	159	409	169	423	595	811	4
uretra	173	409	197	423	595	811	4
perineal.	202	409	238	423	595	811	4
Luego	243	409	269	423	595	811	4
de	274	409	283	423	595	811	4
permanecer	57	422	105	436	595	811	4
11	107	422	117	436	595	811	4
días	119	422	136	436	595	811	4
en	138	422	148	436	595	811	4
el	150	422	157	436	595	811	4
servicio	159	422	192	436	595	811	4
de	194	422	204	436	595	811	4
urología	206	422	240	436	595	811	4
se	242	422	251	436	595	811	4
decidió	253	422	283	436	595	811	4
la	57	435	64	448	595	811	4
transferencia	68	435	121	448	595	811	4
al	126	435	133	448	595	811	4
servicio	138	435	170	448	595	811	4
de	174	435	184	448	595	811	4
psiquiatría	188	435	232	448	595	811	4
general.	236	435	269	448	595	811	4
Se	273	435	284	448	595	811	4
evidenció	57	447	97	461	595	811	4
conducta	103	447	140	461	595	811	4
alucinatoria,	147	447	198	461	595	811	4
el	204	447	211	461	595	811	4
paciente	218	447	252	461	595	811	4
refirió	258	447	284	461	595	811	4
que	57	460	72	474	595	811	4
fueron	76	460	102	474	595	811	4
4	106	460	112	474	595	811	4
voces	116	460	139	474	595	811	4
las	143	460	154	474	595	811	4
que	158	460	173	474	595	811	4
le	177	460	185	474	595	811	4
indicaron	189	460	228	474	595	811	4
que	231	460	246	474	595	811	4
se	250	460	259	474	595	811	4
corte	263	460	284	474	595	811	4
los	57	472	69	486	595	811	4
genitales.	72	472	111	486	595	811	4
Después	114	472	149	486	595	811	4
de	151	472	161	486	595	811	4
un	164	472	175	486	595	811	4
mes	177	472	194	486	595	811	4
de	197	472	207	486	595	811	4
hospitalización	210	472	272	486	595	811	4
se	275	472	284	486	595	811	4
logró	57	485	78	499	595	811	4
controlar	80	485	117	499	595	811	4
parcialmente	119	485	172	499	595	811	4
los	174	485	186	499	595	811	4
síntomas	187	485	224	499	595	811	4
psicóticos	226	485	267	499	595	811	4
con	269	485	284	499	595	811	4
clozapina	57	498	96	511	595	811	4
450	99	498	114	511	595	811	4
mg/día	117	498	145	511	595	811	4
y	148	498	153	511	595	811	4
quetiapina	156	498	198	511	595	811	4
50	201	498	211	511	595	811	4
mg/día.	214	498	245	511	595	811	4
Durante	250	498	284	511	595	811	4
sus	57	510	70	524	595	811	4
controles	74	510	111	524	595	811	4
por	115	510	129	524	595	811	4
consulta	132	510	167	524	595	811	4
externa	170	510	201	524	595	811	4
se	204	510	213	524	595	811	4
llegó	217	510	237	524	595	811	4
a	241	510	246	524	595	811	4
alcanzar	249	510	283	524	595	811	4
una	57	523	72	537	595	811	4
dosis	75	523	97	537	595	811	4
de	100	523	110	537	595	811	4
clozapina	114	523	153	537	595	811	4
de	157	523	167	537	595	811	4
800	171	523	186	537	595	811	4
mg/día	190	523	218	537	595	811	4
y	222	523	227	537	595	811	4
valproato	231	523	270	537	595	811	4
de	274	523	284	537	595	811	4
sodio	57	535	79	549	595	811	4
1	81	535	87	549	595	811	4
g/día.	89	535	112	549	595	811	4
En	71	561	82	574	595	811	4
mayo	90	561	113	574	595	811	4
del	120	561	133	574	595	811	4
2016	141	561	161	574	595	811	4
el	169	561	176	574	595	811	4
paciente	184	561	218	574	595	811	4
volvió	225	561	252	574	595	811	4
a	259	561	264	574	595	811	4
ser	271	561	283	574	595	811	4
hospitalizado	57	573	111	587	595	811	4
en	117	573	127	587	595	811	4
nuestro	132	573	163	587	595	811	4
servicio	168	573	201	587	595	811	4
por	206	573	220	587	595	811	4
reagudización	226	573	283	587	595	811	4
de	57	586	66	600	595	811	4
síntomas	75	586	112	600	595	811	4
psicóticos.	120	586	164	600	595	811	4
Refirió	172	586	201	600	595	811	4
que	209	586	224	600	595	811	4
desde	233	586	256	600	595	811	4
hace	265	586	283	600	595	811	4
aproximadamente	57	598	130	612	595	811	4
un	134	598	144	612	595	811	4
mes	148	598	164	612	595	811	4
una	168	598	183	612	595	811	4
voz	186	598	201	612	595	811	4
le	205	598	212	612	595	811	4
estuvo	215	598	242	612	595	811	4
hablando	246	598	283	612	595	811	4
con	57	611	72	625	595	811	4
más	75	611	91	625	595	811	4
frecuencia,	95	611	140	625	595	811	4
siendo	143	611	170	625	595	811	4
en	173	611	183	625	595	811	4
esta	186	611	202	625	595	811	4
oportunidad	205	611	255	625	595	811	4
la	258	611	265	625	595	811	4
voz	269	611	284	625	595	811	4
de	57	624	66	637	595	811	4
una	71	624	86	637	595	811	4
mujer	90	624	115	637	595	811	4
joven,	119	624	145	637	595	811	4
no	149	624	159	637	595	811	4
identificada	164	624	212	637	595	811	4
por	216	624	230	637	595	811	4
el	235	624	242	637	595	811	4
paciente,	247	624	284	637	595	811	4
quien	57	636	80	650	595	811	4
le	86	636	93	650	595	811	4
ordenaba	100	636	138	650	595	811	4
cortarse	144	636	176	650	595	811	4
las	183	636	194	650	595	811	4
piernas.	201	636	233	650	595	811	4
Asimismo,	239	636	283	650	595	811	4
comentó	57	649	92	663	595	811	4
que	96	649	111	663	595	811	4
está	115	649	131	663	595	811	4
haciendo	135	649	172	663	595	811	4
un	176	649	186	663	595	811	4
gran	190	649	209	663	595	811	4
esfuerzo	213	649	247	663	595	811	4
para	251	649	269	663	595	811	4
no	273	649	283	663	595	811	4
obedecer	57	661	94	675	595	811	4
las	97	661	108	675	595	811	4
órdenes	111	661	143	675	595	811	4
de	146	661	156	675	595	811	4
matar	158	661	182	675	595	811	4
a	185	661	189	675	595	811	4
su	192	661	201	675	595	811	4
madre	204	661	230	675	595	811	4
y	233	661	238	675	595	811	4
dañar	241	661	264	675	595	811	4
a	267	661	271	675	595	811	4
su	274	661	283	675	595	811	4
hermano,	57	674	95	688	595	811	4
pero	97	674	116	688	595	811	4
que	117	674	132	688	595	811	4
no	134	674	145	688	595	811	4
sabe	146	674	165	688	595	811	4
hasta	167	674	188	688	595	811	4
cuándo	190	674	219	688	595	811	4
lo	221	674	229	688	595	811	4
soportará,	231	674	272	688	595	811	4
ya	274	674	283	688	595	811	4
que	57	687	72	700	595	811	4
la	74	687	81	700	595	811	4
voz	83	687	98	700	595	811	4
tiene	100	687	120	700	595	811	4
el	122	687	130	700	595	811	4
poder	132	687	155	700	595	811	4
de	157	687	167	700	595	811	4
“hacerle	169	687	203	700	595	811	4
sentir	205	687	228	700	595	811	4
mal”.	230	687	253	700	595	811	4
Refirió	255	687	284	700	595	811	4
además	57	699	88	713	595	811	4
tener	91	699	112	713	595	811	4
deseos	115	699	143	713	595	811	4
de	146	699	156	713	595	811	4
cortarse	159	699	192	713	595	811	4
la	195	699	203	713	595	811	4
pierna	206	699	232	713	595	811	4
derecha,	236	699	270	713	595	811	4
ya	274	699	284	713	595	811	4
que	57	712	72	726	595	811	4
“la	77	712	89	726	595	811	4
siente	94	712	117	726	595	811	4
como	122	712	145	726	595	811	4
si	150	712	157	726	595	811	4
fuera	162	712	183	726	595	811	4
un	188	712	199	726	595	811	4
cordón”,	204	712	239	726	595	811	4
“como	244	712	272	726	595	811	4
si	277	712	284	726	595	811	4
estuviera	57	724	94	738	595	811	4
alargada	96	724	131	738	595	811	4
y	133	724	139	738	595	811	4
delgada,	141	724	176	738	595	811	4
sin	178	724	190	738	595	811	4
músculos,	193	724	234	738	595	811	4
impidiendo	237	724	284	738	595	811	4
que	57	737	72	751	595	811	4
pueda	74	737	98	751	595	811	4
moverla”.	100	737	141	751	595	811	4
La	143	737	154	751	595	811	4
madre	156	737	182	751	595	811	4
comentó	184	737	220	751	595	811	4
que	222	737	237	751	595	811	4
desde	239	737	262	751	595	811	4
hace	265	737	283	751	595	811	4
un	312	82	322	96	595	811	4
mes	328	82	344	96	595	811	4
presentó	350	82	385	96	595	811	4
intensificación	390	82	450	96	595	811	4
de	455	82	465	96	595	811	4
soliloquios,	471	82	518	96	595	811	4
con	524	82	539	96	595	811	4
conducta	312	94	349	108	595	811	4
inadecuada	352	94	398	108	595	811	4
y	402	94	407	108	595	811	4
agresiva,	410	94	447	108	595	811	4
por	450	94	464	108	595	811	4
lo	467	94	475	108	595	811	4
que	478	94	493	108	595	811	4
se	497	94	505	108	595	811	4
decidió	508	94	539	108	595	811	4
la	312	107	319	121	595	811	4
hospitalización.	322	107	386	121	595	811	4
Al	326	132	336	146	595	811	4
examen	343	132	375	146	595	811	4
físico	381	132	404	146	595	811	4
del	410	132	423	146	595	811	4
paciente	429	132	464	146	595	811	4
se	470	132	478	146	595	811	4
evidenció	485	132	525	146	595	811	4
la	531	132	539	146	595	811	4
ausencia	312	145	347	159	595	811	4
de	350	145	360	159	595	811	4
algunas	363	145	394	159	595	811	4
falanges	397	145	431	159	595	811	4
de	434	145	444	159	595	811	4
ambas	446	145	473	159	595	811	4
manos,	475	145	505	159	595	811	4
además	508	145	539	159	595	811	4
de	312	157	322	171	595	811	4
la	324	157	331	171	595	811	4
herida	333	157	359	171	595	811	4
operatoria	361	157	403	171	595	811	4
producto	405	157	441	171	595	811	4
de	444	157	453	171	595	811	4
la	455	157	463	171	595	811	4
automutilación	465	157	527	171	595	811	4
de	529	157	539	171	595	811	4
los	312	170	324	184	595	811	4
genitales	327	170	364	184	595	811	4
en	367	170	377	184	595	811	4
adecuado	380	170	419	184	595	811	4
estado.	422	170	451	184	595	811	4
El	455	170	464	184	595	811	4
resto	467	170	487	184	595	811	4
del	491	170	503	184	595	811	4
examen	507	170	539	184	595	811	4
físico	312	183	335	196	595	811	4
no	341	183	352	196	595	811	4
fue	358	183	371	196	595	811	4
contributorio.	378	183	434	196	595	811	4
Debido	441	183	471	196	595	811	4
a	478	183	482	196	595	811	4
los	489	183	501	196	595	811	4
severos	508	183	539	196	595	811	4
síntomas	312	195	348	209	595	811	4
cognitivos	357	195	400	209	595	811	4
deficitarios,	409	195	457	209	595	811	4
nuestro	465	195	496	209	595	811	4
paciente	504	195	539	209	595	811	4
nos	312	208	326	222	595	811	4
dio	332	208	345	222	595	811	4
mayoritariamente	351	208	423	222	595	811	4
respuestas	429	208	471	222	595	811	4
monosilábicas,	477	208	539	222	595	811	4
siendo	312	220	339	234	595	811	4
además	341	220	372	234	595	811	4
muy	375	220	393	234	595	811	4
pobre	396	220	419	234	595	811	4
su	421	220	431	234	595	811	4
capacidad	433	220	474	234	595	811	4
de	477	220	487	234	595	811	4
abstracción;	489	220	539	234	595	811	4
por	312	233	326	247	595	811	4
todo	330	233	348	247	595	811	4
esto	352	233	369	247	595	811	4
la	373	233	380	247	595	811	4
entrevista	384	233	424	247	595	811	4
clínica	428	233	456	247	595	811	4
resulto	460	233	488	247	595	811	4
muy	492	233	510	247	595	811	4
difícil	514	233	539	247	595	811	4
de	312	246	322	259	595	811	4
realizar.	325	246	358	259	595	811	4
En	362	246	373	259	595	811	4
la	377	246	384	259	595	811	4
evaluación	388	246	433	259	595	811	4
mental	436	246	464	259	595	811	4
se	468	246	477	259	595	811	4
encontró	480	246	516	259	595	811	4
a	520	246	525	259	595	811	4
un	528	246	539	259	595	811	4
paciente	312	258	346	272	595	811	4
con	352	258	367	272	595	811	4
ligero	372	258	396	272	595	811	4
anublamiento	402	258	458	272	595	811	4
de	463	258	473	272	595	811	4
la	479	258	486	272	595	811	4
conciencia;	492	258	539	272	595	811	4
nula	312	271	330	285	595	811	4
conciencia	333	271	377	285	595	811	4
de	380	271	390	285	595	811	4
trastorno	393	271	429	285	595	811	4
mental,	432	271	463	285	595	811	4
no	466	271	476	285	595	811	4
era	480	271	492	285	595	811	4
consciente	495	271	539	285	595	811	4
además	312	283	343	297	595	811	4
de	347	283	356	297	595	811	4
la	360	283	368	297	595	811	4
severidad	371	283	411	297	595	811	4
de	415	283	424	297	595	811	4
los	428	283	440	297	595	811	4
actos	444	283	465	297	595	811	4
automutilatorios,	469	283	539	297	595	811	4
vivenciando	312	296	362	310	595	811	4
estos	364	296	384	310	595	811	4
de	386	296	396	310	595	811	4
manera	398	296	428	310	595	811	4
pasiva	430	296	456	310	595	811	4
y	458	296	463	310	595	811	4
sin	465	296	477	310	595	811	4
cuestionarse	479	296	529	310	595	811	4
el	531	296	539	310	595	811	4
haberlos	312	309	347	322	595	811	4
realizado;	349	309	389	322	595	811	4
parálisis	391	309	425	322	595	811	4
del	427	309	440	322	595	811	4
yo;	442	309	455	322	595	811	4
despersonalización;	457	309	539	322	595	811	4
invalidación	312	321	363	335	595	811	4
de	364	321	374	335	595	811	4
lo	375	321	383	335	595	811	4
acaecido;	384	321	423	335	595	811	4
atención	424	321	459	335	595	811	4
dirigida	460	321	492	335	595	811	4
a	494	321	498	335	595	811	4
su	499	321	509	335	595	811	4
mundo	510	321	539	335	595	811	4
autista;	312	334	341	348	595	811	4
indiferencia	345	334	394	348	595	811	4
anormal;	398	334	434	348	595	811	4
frustración	438	334	482	348	595	811	4
del	486	334	499	348	595	811	4
objetivo;	502	334	539	348	595	811	4
alucinaciones	312	346	368	360	595	811	4
auditivas	375	346	412	360	595	811	4
imperativas	420	346	468	360	595	811	4
y	476	346	481	360	595	811	4
peyorativas;	488	346	539	360	595	811	4
alucinaciones	312	359	368	373	595	811	4
cenestopáticas	374	359	433	373	595	811	4
con	439	359	454	373	595	811	4
alteraciones	460	359	509	373	595	811	4
de	515	359	525	373	595	811	4
la	531	359	539	373	595	811	4
vivencia	312	372	347	385	595	811	4
y	348	372	353	385	595	811	4
esquema	355	372	391	385	595	811	4
corporal;	392	372	430	385	595	811	4
bloqueos	431	372	468	385	595	811	4
del	470	372	482	385	595	811	4
pensamiento;	484	372	539	385	595	811	4
incremento	312	384	358	398	595	811	4
de	364	384	374	398	595	811	4
latencia	379	384	411	398	595	811	4
pregunta	417	384	453	398	595	811	4
/	458	384	461	398	595	811	4
respuesta;	467	384	508	398	595	811	4
alogia	514	384	539	398	595	811	4
con	312	397	327	411	595	811	4
pobreza	331	397	363	411	595	811	4
del	367	397	380	411	595	811	4
contenido	384	397	424	411	595	811	4
del	428	397	441	411	595	811	4
lenguaje;	445	397	483	411	595	811	4
pensamiento	487	397	539	411	595	811	4
esquizofrénico	312	409	372	423	595	811	4
precategorial	380	409	433	423	595	811	4
como	441	409	464	423	595	811	4
concretismo	471	409	521	423	595	811	4
de	529	409	539	423	595	811	4
lo	312	422	320	436	595	811	4
mental,	326	422	356	436	595	811	4
disolución	362	422	405	436	595	811	4
del	410	422	423	436	595	811	4
significado	428	422	474	436	595	811	4
de	479	422	489	436	595	811	4
conceptos;	495	422	539	436	595	811	4
delusiones	312	435	355	448	595	811	4
de	359	435	368	448	595	811	4
daño;	372	435	395	448	595	811	4
sentimiento	398	435	446	448	595	811	4
de	449	435	459	448	595	811	4
pérdida	508	435	539	448	595	811	4
de	312	447	322	461	595	811	4
contacto	325	447	360	461	595	811	4
afectivo	363	447	396	461	595	811	4
con	400	447	414	461	595	811	4
la	418	447	425	461	595	811	4
realidad;	429	447	465	461	595	811	4
pobre	468	447	491	461	595	811	4
resonancia	495	447	539	461	595	811	4
afectiva;	312	460	347	474	595	811	4
insensibilidad	351	460	408	474	595	811	4
a	411	460	416	474	595	811	4
los	420	460	432	474	595	811	4
rigores	435	460	464	474	595	811	4
de	467	460	477	474	595	811	4
la	481	460	488	474	595	811	4
intemperie;	492	460	539	474	595	811	4
propensión	312	472	358	486	595	811	4
a	359	472	364	486	595	811	4
la	365	472	373	486	595	811	4
automutilación;	375	472	439	486	595	811	4
nulo	441	472	459	486	595	811	4
rendimiento	461	472	510	486	595	811	4
social;	512	472	539	486	595	811	4
abulia;	312	485	340	499	595	811	4
empobrecimiento	342	485	414	499	595	811	4
del	416	485	428	499	595	811	4
registro	430	485	462	499	595	811	4
motor,	464	485	490	499	595	811	4
de	492	485	502	499	595	811	4
la	504	485	512	499	595	811	4
gracia	514	485	539	499	595	811	4
y	312	498	317	511	595	811	4
holgura	320	498	352	511	595	811	4
en	355	498	365	511	595	811	4
las	368	498	380	511	595	811	4
actitudes;	383	498	423	511	595	811	4
falto	426	498	445	511	595	811	4
de	448	498	458	511	595	811	4
espontaneidad	461	498	520	511	595	811	4
con	524	498	539	511	595	811	4
acciones	312	510	347	524	595	811	4
distantes	350	510	386	524	595	811	4
del	388	510	401	524	595	811	4
ambiente.	403	510	443	524	595	811	4
Dentro	326	535	355	549	595	811	4
de	361	535	371	549	595	811	4
los	378	535	390	549	595	811	4
exámenes	397	535	438	549	595	811	4
de	444	535	454	549	595	811	4
laboratorio	461	535	506	549	595	811	4
no	513	535	523	549	595	811	4
se	530	535	539	549	595	811	4
encontraron	312	548	361	562	595	811	4
hallazgos	369	548	408	562	595	811	4
significativos,	416	548	473	562	595	811	4
descartándose	481	548	539	562	595	811	4
intercurrencias	312	561	373	574	595	811	4
médicas	375	561	409	574	595	811	4
no	411	561	422	574	595	811	4
psiquiátricas.	424	561	478	574	595	811	4
DISCUSIÓN	312	586	369	600	595	811	4
Uno	326	611	344	625	595	811	4
de	349	611	359	625	595	811	4
los	364	611	376	625	595	811	4
primeros	382	611	418	625	595	811	4
reportes	423	611	457	625	595	811	4
de	462	611	472	625	595	811	4
automutilación	477	611	539	625	595	811	4
genital	312	624	340	637	595	811	4
lo	341	624	349	637	595	811	4
realizó	351	624	379	637	595	811	4
Stroch	380	624	407	637	595	811	4
(13)	408	624	425	637	595	811	4
en	427	624	437	637	595	811	4
1901,	438	624	461	637	595	811	4
se	463	624	471	637	595	811	4
trató	473	624	491	637	595	811	4
de	493	624	503	637	595	811	4
un	504	624	514	637	595	811	4
joven	516	624	539	637	595	811	4
de	312	636	322	650	595	811	4
27	324	636	334	650	595	811	4
años,	336	636	357	650	595	811	4
quien	359	636	382	650	595	811	4
aparentemente	384	636	444	650	595	811	4
se	446	636	455	650	595	811	4
mutiló	457	636	484	650	595	811	4
los	486	636	498	650	595	811	4
testículos	500	636	539	650	595	811	4
por	312	649	326	663	595	811	4
“el	328	649	341	663	595	811	4
dolor	343	649	365	663	595	811	4
(psicológico)	367	649	422	663	595	811	4
que	424	649	439	663	595	811	4
estaba	441	649	468	663	595	811	4
experimentando,	470	649	539	663	595	811	4
y	312	661	316	675	595	811	4
pensó	324	661	348	675	595	811	4
que	356	661	371	675	595	811	4
de	378	661	388	675	595	811	4
esta	396	661	412	675	595	811	4
manera	420	661	452	675	595	811	4
obtendría	459	661	499	675	595	811	4
alivio”.	507	661	539	675	595	811	4
Greilsheimer	312	674	365	688	595	811	4
(14)	368	674	385	688	595	811	4
encontró	388	674	424	688	595	811	4
53	427	674	437	688	595	811	4
casos	440	674	462	688	595	811	4
de	465	674	474	688	595	811	4
automutilación	477	674	539	688	595	811	4
genital	312	687	340	700	595	811	4
en	342	687	352	700	595	811	4
varones	354	687	386	700	595	811	4
desde	388	687	411	700	595	811	4
1901	414	687	434	700	595	811	4
hasta	436	687	458	700	595	811	4
1979,	460	687	483	700	595	811	4
siendo	485	687	512	700	595	811	4
solo	514	687	531	700	595	811	4
2	533	687	539	700	595	811	4
los	312	699	324	713	595	811	4
casos	327	699	349	713	595	811	4
de	352	699	362	713	595	811	4
una	365	699	380	713	595	811	4
completa	383	699	420	713	595	811	4
amputación	423	699	471	713	595	811	4
de	474	699	484	713	595	811	4
los	487	699	499	713	595	811	4
genitales	502	699	539	713	595	811	4
con	312	712	327	726	595	811	4
daño	330	712	351	726	595	811	4
a	354	712	359	726	595	811	4
otra	363	712	379	726	595	811	4
parte	382	712	403	726	595	811	4
del	406	712	419	726	595	811	4
cuerpo.	423	712	453	726	595	811	4
Más	457	712	475	726	595	811	4
recientemente,	478	712	539	726	595	811	4
Large	312	724	336	738	595	811	4
(15)	337	724	355	738	595	811	4
encontró	356	724	392	738	595	811	4
que	394	724	409	738	595	811	4
entre	411	724	432	738	595	811	4
1960	433	724	454	738	595	811	4
y	456	724	461	738	595	811	4
2008	463	724	484	738	595	811	4
se	485	724	494	738	595	811	4
reportaron	496	724	539	738	595	811	4
189	312	737	327	751	595	811	4
casos	331	737	353	751	595	811	4
de	357	737	366	751	595	811	4
automutilaciones	370	737	440	751	595	811	4
mayores,	443	737	481	751	595	811	4
de	484	737	494	751	595	811	4
los	497	737	509	751	595	811	4
cuales	513	737	539	751	595	811	4
Rev	386	770	401	783	595	811	4
Neuropsiquiatr	403	770	464	783	595	811	4
79	466	770	476	783	595	811	4
(3),	479	770	493	783	595	811	4
2016.	495	770	518	783	595	811	4
175	524	770	539	783	595	811	4
Huarcaya-Victoria	243	35	320	49	595	811	5
J,	323	35	330	49	595	811	5
et	332	35	340	49	595	811	5
al.	342	35	353	49	595	811	5
101	57	82	72	96	595	811	5
se	76	82	85	96	595	811	5
debieron	89	82	125	96	595	811	5
a	129	82	133	96	595	811	5
un	137	82	147	96	595	811	5
trastorno	151	82	188	96	595	811	5
psicótico	192	82	229	96	595	811	5
del	233	82	245	96	595	811	5
espectro	249	82	283	96	595	811	5
esquizofrénico	57	94	117	108	595	811	5
con	121	94	136	108	595	811	5
documentación	141	94	204	108	595	811	5
de	208	94	218	108	595	811	5
tratamiento;	222	94	272	108	595	811	5
la	276	94	283	108	595	811	5
frecuencia	57	107	99	121	595	811	5
de	103	107	113	121	595	811	5
amputación	116	107	164	121	595	811	5
fue:	167	107	183	121	595	811	5
44,4%	187	107	213	121	595	811	5
se	217	107	225	121	595	811	5
amputaron	229	107	273	121	595	811	5
el	276	107	284	121	595	811	5
pene;	57	120	79	133	595	811	5
39,6%	82	120	108	133	595	811	5
se	111	120	120	133	595	811	5
enuclearon;	122	120	170	133	595	811	5
33,3%	173	120	199	133	595	811	5
se	202	120	211	133	595	811	5
automutilaron	213	120	271	133	595	811	5
de	274	120	283	133	595	811	5
forma	57	132	81	146	595	811	5
completa	85	132	122	146	595	811	5
los	126	132	138	146	595	811	5
genitales	141	132	177	146	595	811	5
y	181	132	186	146	595	811	5
un	189	132	200	146	595	811	5
8,9%	203	132	224	146	595	811	5
se	228	132	236	146	595	811	5
amputaron	239	132	284	146	595	811	5
un	57	145	67	159	595	811	5
miembro.	72	145	111	159	595	811	5
Nakaya	116	145	147	159	595	811	5
(16)	152	145	169	159	595	811	5
reportó	174	145	203	159	595	811	5
que	208	145	223	159	595	811	5
de	227	145	237	159	595	811	5
110	242	145	257	159	595	811	5
casos	261	145	283	159	595	811	5
de	57	157	66	171	595	811	5
automutilación	70	157	132	171	595	811	5
genital,	135	157	165	171	595	811	5
el	169	157	176	171	595	811	5
77%	180	157	199	171	595	811	5
perteneció	202	157	245	171	595	811	5
al	249	157	256	171	595	811	5
grupo	259	157	283	171	595	811	5
de	57	170	66	184	595	811	5
psicóticos	72	170	113	184	595	811	5
pero	118	170	137	184	595	811	5
23%	142	170	161	184	595	811	5
no	166	170	177	184	595	811	5
mostraron	182	170	224	184	595	811	5
evidencia	229	170	268	184	595	811	5
de	274	170	283	184	595	811	5
psicosis,	57	183	92	196	595	811	5
también	94	183	128	196	595	811	5
encontró	130	183	166	196	595	811	5
que	169	183	184	196	595	811	5
los	187	183	199	196	595	811	5
pacientes	201	183	240	196	595	811	5
psicóticos	242	183	283	196	595	811	5
estaban	57	195	88	209	595	811	5
conformados	89	195	143	209	595	811	5
por:	145	195	162	209	595	811	5
esquizofrenia	164	195	219	209	595	811	5
(44%),	221	195	249	209	595	811	5
psicosis	251	195	283	209	595	811	5
aguda	57	208	81	222	595	811	5
(11%),	86	208	114	222	595	811	5
depresión	119	208	159	222	595	811	5
(6%),	164	208	188	222	595	811	5
manía	193	208	218	222	595	811	5
(3%),	223	208	246	222	595	811	5
psicosis	251	208	283	222	595	811	5
orgánica	57	220	92	234	595	811	5
o	96	220	101	234	595	811	5
tóxica	106	220	131	234	595	811	5
(13%);	135	220	164	234	595	811	5
dentro	168	220	194	234	595	811	5
de	199	220	208	234	595	811	5
los	213	220	225	234	595	811	5
pacientes	229	220	267	234	595	811	5
sin	271	220	283	234	595	811	5
psicosis	57	233	89	247	595	811	5
se	96	233	105	247	595	811	5
encontraron	111	233	160	247	595	811	5
trastornos	167	233	208	247	595	811	5
de	214	233	224	247	595	811	5
personalidad	231	233	283	247	595	811	5
(14%)	57	246	83	259	595	811	5
y	90	246	95	259	595	811	5
transexuales	102	246	153	259	595	811	5
(9%).	160	246	184	259	595	811	5
Las	191	246	206	259	595	811	5
automutilaciones	213	246	283	259	595	811	5
genitales	57	258	93	272	595	811	5
psicóticas	95	258	136	272	595	811	5
están	138	258	159	272	595	811	5
relacionadas	161	258	212	272	595	811	5
con	215	258	229	272	595	811	5
sentimientos	232	258	284	272	595	811	5
de	57	271	66	285	595	811	5
culpa	69	271	91	285	595	811	5
respecto	93	271	127	285	595	811	5
a	129	271	134	285	595	811	5
problemas	136	271	179	285	595	811	5
sexuales	181	271	216	285	595	811	5
y	218	271	223	285	595	811	5
a	225	271	230	285	595	811	5
experiencias	232	271	284	285	595	811	5
psicóticas	57	283	97	297	595	811	5
de	104	283	113	297	595	811	5
contenido	120	283	160	297	595	811	5
religioso,	167	283	205	297	595	811	5
estos	212	283	232	297	595	811	5
contenidos	239	283	283	297	595	811	5
fueron	57	296	84	310	595	811	5
encontrados	88	296	138	310	595	811	5
en	143	296	153	310	595	811	5
el	158	296	165	310	595	811	5
34%	170	296	189	310	595	811	5
de	194	296	204	310	595	811	5
los	209	296	221	310	595	811	5
pacientes	225	296	264	310	595	811	5
con	269	296	284	310	595	811	5
automutilación	57	309	118	322	595	811	5
genital	121	309	149	322	595	811	5
y	152	309	158	322	595	811	5
psicosis	161	309	193	322	595	811	5
del	196	309	209	322	595	811	5
grupo	212	309	236	322	595	811	5
de	239	309	249	322	595	811	5
Nakaya	252	309	283	322	595	811	5
(16);	57	321	77	335	595	811	5
los	81	321	93	335	595	811	5
fenómenos	98	321	143	335	595	811	5
psicopatológicos	148	321	217	335	595	811	5
en	221	321	231	335	595	811	5
estos	236	321	257	335	595	811	5
casos	261	321	283	335	595	811	5
son	57	334	71	348	595	811	5
variados:	73	334	111	348	595	811	5
alucinaciones	113	334	169	348	595	811	5
auditivas	171	334	208	348	595	811	5
de	211	334	220	348	595	811	5
la	223	334	230	348	595	811	5
voz	232	334	247	348	595	811	5
de	250	334	259	348	595	811	5
Buda	262	334	283	348	595	811	5
criticando	57	346	98	360	595	811	5
el	99	346	107	360	595	811	5
deseo	108	346	132	360	595	811	5
sexual	133	346	159	360	595	811	5
de	161	346	171	360	595	811	5
los	172	346	184	360	595	811	5
pacientes,	185	346	226	360	595	811	5
alucinaciones	228	346	283	360	595	811	5
auditivas	57	359	94	373	595	811	5
imperativas	96	359	144	373	595	811	5
de	145	359	155	373	595	811	5
Satanás,	157	359	191	373	595	811	5
alucinaciones	193	359	249	373	595	811	5
visuales	250	359	284	373	595	811	5
de	57	372	66	385	595	811	5
Jesús,	69	372	93	385	595	811	5
entre	96	372	116	385	595	811	5
otros.	119	372	142	385	595	811	5
A	144	372	152	385	595	811	5
la	154	372	161	385	595	811	5
ocurrencia	164	372	207	385	595	811	5
de	209	372	219	385	595	811	5
automutilación	222	372	283	385	595	811	5
genital	57	384	85	398	595	811	5
como	86	384	109	398	595	811	5
consecuencia	110	384	165	398	595	811	5
de	166	384	176	398	595	811	5
delusiones	177	384	220	398	595	811	5
o	221	384	226	398	595	811	5
alucinaciones	228	384	283	398	595	811	5
de	57	397	66	411	595	811	5
contenido	69	397	109	411	595	811	5
religioso	112	397	148	411	595	811	5
se	150	397	159	411	595	811	5
le	161	397	169	411	595	811	5
conoce	171	397	200	411	595	811	5
como	202	397	226	411	595	811	5
“síndrome	228	397	271	411	595	811	5
de	274	397	283	411	595	811	5
Klingsor”	57	409	97	423	595	811	5
–por	102	409	121	423	595	811	5
un	125	409	135	423	595	811	5
personaje	140	409	179	423	595	811	5
de	183	409	193	423	595	811	5
la	198	409	205	423	595	811	5
ópera	209	409	232	423	595	811	5
de	237	409	246	423	595	811	5
Richard	251	409	283	423	595	811	5
Wagner,	57	422	91	436	595	811	5
Parsifal-	94	422	130	436	595	811	5
(17,18).	134	422	166	436	595	811	5
Estos	169	422	192	436	595	811	5
pacientes	195	422	233	436	595	811	5
interpretan,	237	422	284	436	595	811	5
debido	57	435	85	448	595	811	5
a	91	435	95	448	595	811	5
su	101	435	110	448	595	811	5
pensamiento	116	435	168	448	595	811	5
precategorial,	174	435	230	448	595	811	5
los	236	435	248	448	595	811	5
pasajes	254	435	284	448	595	811	5
bíblicos	57	447	89	461	595	811	5
del	92	447	105	461	595	811	5
Evangelio	108	447	150	461	595	811	5
de	152	447	162	461	595	811	5
Mateo	165	447	192	461	595	811	5
(5:29-30	195	447	230	461	595	811	5
“Por	233	447	254	461	595	811	5
eso,	257	447	274	461	595	811	5
si	277	447	283	461	595	811	5
tu	57	460	65	474	595	811	5
ojo	67	460	81	474	595	811	5
derecho	83	460	116	474	595	811	5
es	118	460	127	474	595	811	5
ocasión	130	460	162	474	595	811	5
de	164	460	174	474	595	811	5
pecado	177	460	206	474	595	811	5
para	209	460	229	474	595	811	5
ti,	231	460	239	474	595	811	5
sácatelo	242	460	276	474	595	811	5
y	279	460	283	474	595	811	5
tíralo	57	472	80	486	595	811	5
lejos;	83	472	106	486	595	811	5
porque	109	472	138	486	595	811	5
es	141	472	150	486	595	811	5
más	154	472	170	486	595	811	5
provechoso	174	472	221	486	595	811	5
para	224	472	244	486	595	811	5
ti	247	472	253	486	595	811	5
perder	256	472	283	486	595	811	5
una	57	485	72	499	595	811	5
parte	76	485	98	499	595	811	5
de	102	485	112	499	595	811	5
tu	116	485	124	499	595	811	5
cuerpo	128	485	156	499	595	811	5
y	160	485	165	499	595	811	5
no	169	485	180	499	595	811	5
seas	184	485	201	499	595	811	5
arrojado	205	485	242	499	595	811	5
entero	246	485	271	499	595	811	5
al	275	485	284	499	595	811	5
infierno.”,	57	497	100	511	595	811	5
de	106	498	115	511	595	811	5
forma	122	498	146	511	595	811	5
concreta	152	498	187	511	595	811	5
(19).	193	498	213	511	595	811	5
Las	219	498	234	511	595	811	5
delusiones	240	498	283	511	595	811	5
de	57	510	66	524	595	811	5
contenido	71	510	112	524	595	811	5
religioso	116	510	152	524	595	811	5
no	156	510	167	524	595	811	5
son	171	510	186	524	595	811	5
los	190	510	202	524	595	811	5
únicos	207	510	234	524	595	811	5
fenómenos	238	510	283	524	595	811	5
psicopatológicos	57	523	126	537	595	811	5
que	130	523	145	537	595	811	5
pudieran	149	523	185	537	595	811	5
explicar	189	523	222	537	595	811	5
las	227	523	238	537	595	811	5
conductas	242	523	284	537	595	811	5
automutilatorias,	57	535	126	549	595	811	5
también	130	535	163	549	595	811	5
se	166	535	175	549	595	811	5
encuentran	179	535	224	549	595	811	5
alucinaciones	228	535	284	549	595	811	5
imperativas	57	548	105	562	595	811	5
de	109	548	119	562	595	811	5
remover	123	548	157	562	595	811	5
un	162	548	172	562	595	811	5
órgano,	177	548	208	562	595	811	5
tal	212	548	222	562	595	811	5
como	226	548	249	562	595	811	5
ocurrió	254	548	284	562	595	811	5
con	57	561	72	574	595	811	5
nuestro	74	561	104	574	595	811	5
paciente,	107	561	144	574	595	811	5
alucinaciones	146	561	202	574	595	811	5
visuales,	205	561	240	574	595	811	5
trastornos	243	561	283	574	595	811	5
del	57	573	69	587	595	811	5
pensamiento,	72	573	127	587	595	811	5
conductas	130	573	171	587	595	811	5
indicativas	174	573	219	587	595	811	5
de	222	573	231	587	595	811	5
indiferencia	234	573	283	587	595	811	5
hacia	57	586	78	600	595	811	5
las	85	586	96	600	595	811	5
injurias,	102	586	136	600	595	811	5
agitación	142	586	180	600	595	811	5
psicomotriz,	186	586	237	600	595	811	5
abuso	243	586	267	600	595	811	5
de	274	586	283	600	595	811	5
sustancias	57	598	98	612	595	811	5
y	103	598	109	612	595	811	5
una	114	598	128	612	595	811	5
miscelánea	133	598	179	612	595	811	5
de	184	598	194	612	595	811	5
delusiones	199	598	242	612	595	811	5
(15).	247	598	267	612	595	811	5
En	272	598	283	612	595	811	5
cambio,	57	611	90	625	595	811	5
la	96	611	103	625	595	811	5
automutilación	110	611	172	625	595	811	5
genital	178	611	206	625	595	811	5
en	212	611	222	625	595	811	5
pacientes	228	611	267	625	595	811	5
no	273	611	284	625	595	811	5
psicóticos	57	624	98	637	595	811	5
se	102	624	111	637	595	811	5
debe	115	624	135	637	595	811	5
generalmente	140	624	195	637	595	811	5
a	199	624	204	637	595	811	5
perturbaciones	209	624	269	637	595	811	5
en	274	624	284	637	595	811	5
su	57	636	66	650	595	811	5
identidad	69	636	107	650	595	811	5
sexual.	110	636	139	650	595	811	5
Dentro	141	636	170	650	595	811	5
de	173	636	182	650	595	811	5
este	185	636	201	650	595	811	5
grupo	204	636	228	650	595	811	5
encontramos	231	636	283	650	595	811	5
a	57	649	61	663	595	811	5
aquellos	66	649	100	663	595	811	5
individuos	104	649	148	663	595	811	5
varones	152	649	184	663	595	811	5
que	188	649	203	663	595	811	5
planean	207	649	239	663	595	811	5
su	244	649	253	663	595	811	5
propia	257	649	283	663	595	811	5
operación	57	661	97	675	595	811	5
de	100	661	110	675	595	811	5
cambio	113	661	143	675	595	811	5
de	146	661	156	675	595	811	5
sexo.	159	661	180	675	595	811	5
Las	183	661	198	675	595	811	5
automutilaciones	201	661	271	675	595	811	5
de	274	661	283	675	595	811	5
los	57	674	69	688	595	811	5
individuos	71	674	115	688	595	811	5
no	117	674	128	688	595	811	5
psicóticos	130	674	171	688	595	811	5
son	174	674	188	688	595	811	5
igualmente	191	674	237	688	595	811	5
graves	239	674	266	688	595	811	5
que	269	674	284	688	595	811	5
las	57	687	68	700	595	811	5
de	71	687	80	700	595	811	5
aquellos	83	687	117	700	595	811	5
con	119	687	134	700	595	811	5
psicosis	137	687	169	700	595	811	5
(14).	172	687	191	700	595	811	5
Debemos	71	712	110	726	595	811	5
mencionar	121	712	164	726	595	811	5
algunas	175	712	207	726	595	811	5
consideraciones	218	712	283	726	595	811	5
respecto	57	724	91	738	595	811	5
a	94	724	99	738	595	811	5
las	103	724	114	738	595	811	5
alucinaciones	118	724	174	738	595	811	5
cenestopáticas	177	724	236	738	595	811	5
de	240	724	250	738	595	811	5
nuestro	253	724	283	738	595	811	5
paciente,	57	737	93	751	595	811	5
ya	100	737	110	751	595	811	5
que	116	737	131	751	595	811	5
pareciera	137	737	175	751	595	811	5
ser	181	737	193	751	595	811	5
que,	199	737	217	751	595	811	5
junto	223	737	244	751	595	811	5
con	251	737	266	751	595	811	5
las	272	737	284	751	595	811	5
176	57	770	72	783	595	811	5
Rev	79	770	94	783	595	811	5
Neuropsiquiatr	96	770	157	783	595	811	5
79	159	770	169	783	595	811	5
(3),	172	770	186	783	595	811	5
2016.	189	770	211	783	595	811	5
alucinaciones	312	82	368	96	595	811	5
auditivas	370	82	407	96	595	811	5
imperativas,	409	82	459	96	595	811	5
constituirían	461	82	513	96	595	811	5
factor	515	82	539	96	595	811	5
de	312	94	322	108	595	811	5
riesgo	325	94	350	108	595	811	5
para	353	94	371	108	595	811	5
un	374	94	385	108	595	811	5
eventual	388	94	423	108	595	811	5
nuevo	426	94	452	108	595	811	5
acto	455	94	472	108	595	811	5
automutilatorio	475	94	539	108	595	811	5
dirigido	312	107	344	121	595	811	5
a	349	107	353	121	595	811	5
su	358	107	367	121	595	811	5
pierna	372	107	397	121	595	811	5
derecha.	402	107	436	121	595	811	5
Desde	445	107	471	121	595	811	5
los	475	107	487	121	595	811	5
trabajos	492	107	524	121	595	811	5
de	529	107	539	121	595	811	5
Bleuler	312	120	342	133	595	811	5
se	347	120	356	133	595	811	5
sabe	360	120	379	133	595	811	5
que	384	120	399	133	595	811	5
los	403	120	416	133	595	811	5
pacientes	420	120	459	133	595	811	5
con	463	120	478	133	595	811	5
esquizofrenia	483	120	539	133	595	811	5
frecuentemente	312	132	375	146	595	811	5
presentan	378	132	417	146	595	811	5
en	420	132	430	146	595	811	5
todas	433	132	455	146	595	811	5
sus	457	132	471	146	595	811	5
fases	473	132	494	146	595	811	5
un	497	132	507	146	595	811	5
amplio	510	132	539	146	595	811	5
repertorio	312	145	352	159	595	811	5
de	354	145	364	159	595	811	5
sensaciones	365	145	414	159	595	811	5
corporales	415	145	458	159	595	811	5
anormales	460	145	502	159	595	811	5
(20).¿La	503	145	539	159	595	811	5
autocastración	312	157	371	171	595	811	5
de	377	157	387	171	595	811	5
nuestro	393	157	424	171	595	811	5
paciente	430	157	464	171	595	811	5
pudiera	470	157	501	171	595	811	5
haberse	507	157	539	171	595	811	5
debido	312	170	340	184	595	811	5
a	349	170	354	184	595	811	5
alucinaciones	363	170	419	184	595	811	5
cenestopáticas	429	170	488	184	595	811	5
genitales?	498	170	539	184	595	811	5
Durante	312	183	345	196	595	811	5
su	347	183	356	196	595	811	5
última	358	183	384	196	595	811	5
hospitalización	386	183	448	196	595	811	5
nos	450	183	465	196	595	811	5
negó	467	183	487	196	595	811	5
que	489	183	504	196	595	811	5
así	506	183	517	196	595	811	5
haya	519	183	539	196	595	811	5
sido,	312	195	332	209	595	811	5
pero	333	195	351	209	595	811	5
en	353	195	363	209	595	811	5
la	364	195	372	209	595	811	5
literatura	373	195	410	209	595	811	5
existen	411	195	440	209	595	811	5
casos	442	195	464	209	595	811	5
de	466	195	476	209	595	811	5
automutilación	477	195	539	209	595	811	5
genital	312	208	340	222	595	811	5
debido	343	208	371	222	595	811	5
a	374	208	378	222	595	811	5
alucinaciones	381	208	437	222	595	811	5
viscerales	440	208	481	222	595	811	5
(14).	484	208	503	222	595	811	5
Cuando	506	208	539	222	595	811	5
estas	312	220	332	234	595	811	5
alucinaciones	336	220	392	234	595	811	5
cenestopáticas	396	220	455	234	595	811	5
dominan	459	220	495	234	595	811	5
el	499	220	507	234	595	811	5
cuadro	511	220	539	234	595	811	5
clínico	312	233	340	247	595	811	5
podemos	343	233	380	247	595	811	5
hablar	383	233	409	247	595	811	5
de	412	233	422	247	595	811	5
una	425	233	440	247	595	811	5
forma	443	233	467	247	595	811	5
de	470	233	480	247	595	811	5
esquizofrenia	483	233	539	247	595	811	5
cenestopática.	312	246	370	259	595	811	5
Esto	371	246	389	259	595	811	5
no	391	246	401	259	595	811	5
ocurrió	403	246	432	259	595	811	5
en	434	246	443	259	595	811	5
el	445	246	452	259	595	811	5
caso	454	246	472	259	595	811	5
que	473	246	488	259	595	811	5
reportamos,	490	246	539	259	595	811	5
donde	312	258	337	272	595	811	5
los	339	258	351	272	595	811	5
fenómenos	353	258	399	272	595	811	5
delusivos	401	258	440	272	595	811	5
y	442	258	447	272	595	811	5
alucinatorios	449	258	502	272	595	811	5
verbales	504	258	539	272	595	811	5
fueron	312	271	339	285	595	811	5
lo	341	271	349	285	595	811	5
predominante.	352	271	411	285	595	811	5
Se	326	296	336	310	595	811	5
sabe	342	296	360	310	595	811	5
que	366	296	381	310	595	811	5
existen	387	296	416	310	595	811	5
algunos	422	296	454	310	595	811	5
factores	460	296	492	310	595	811	5
de	498	296	508	310	595	811	5
riesgo	513	296	539	310	595	811	5
para	312	309	330	322	595	811	5
la	337	309	345	322	595	811	5
conducta	352	309	389	322	595	811	5
automutilatoria	397	309	460	322	595	811	5
genital	467	309	495	322	595	811	5
(16):	503	309	523	322	595	811	5
a)	531	309	539	322	595	811	5
presencia	312	321	351	335	595	811	5
de	353	321	363	335	595	811	5
psicosis,	366	321	401	335	595	811	5
especialmente	404	321	462	335	595	811	5
con	465	321	480	335	595	811	5
delusiones	483	321	526	335	595	811	5
de	529	321	539	335	595	811	5
contenido	312	334	352	348	595	811	5
religioso;	357	334	395	348	595	811	5
b)	400	334	408	348	595	811	5
trastornos	413	334	453	348	595	811	5
de	457	334	467	348	595	811	5
la	472	334	479	348	595	811	5
personalidad;	483	334	539	348	595	811	5
c)	312	346	320	360	595	811	5
historia	325	346	355	360	595	811	5
previa	360	346	386	360	595	811	5
de	390	346	400	360	595	811	5
automutilación;	405	346	469	360	595	811	5
d)	474	346	483	360	595	811	5
dependencia	487	346	539	360	595	811	5
al	312	359	319	373	595	811	5
alcohol;	323	359	356	373	595	811	5
e)	360	359	368	373	595	811	5
sentimientos	371	359	423	373	595	811	5
de	427	359	437	373	595	811	5
culpa	441	359	463	373	595	811	5
con	467	359	481	373	595	811	5
conflictos	485	359	525	373	595	811	5
en	529	359	539	373	595	811	5
su	312	372	321	385	595	811	5
sexualidad;	324	372	371	385	595	811	5
f)	375	372	382	385	595	811	5
pérdida	385	372	416	385	595	811	5
temprana	419	372	458	385	595	811	5
del	461	372	474	385	595	811	5
padre	477	372	500	385	595	811	5
o	504	372	509	385	595	811	5
severa	512	372	539	385	595	811	5
privación	312	384	351	398	595	811	5
emocional	354	384	397	398	595	811	5
durante	400	384	431	398	595	811	5
la	434	384	442	398	595	811	5
niñez;	445	384	470	398	595	811	5
g)	473	384	482	398	595	811	5
alteración	485	384	526	398	595	811	5
de	529	384	539	398	595	811	5
la	312	397	319	411	595	811	5
identidad	323	397	362	411	595	811	5
sexual	366	397	392	411	595	811	5
con	396	397	411	411	595	811	5
deseos	415	397	442	411	595	811	5
de	446	397	456	411	595	811	5
ser	460	397	472	411	595	811	5
mujer,	476	397	503	411	595	811	5
rechazo	507	397	539	411	595	811	5
de	312	409	322	423	595	811	5
la	329	409	336	423	595	811	5
masculinidad,	343	409	401	423	595	811	5
travestismo,	408	409	458	423	595	811	5
incapacidad	465	409	514	423	595	811	5
para	521	409	539	423	595	811	5
establecer	312	422	353	436	595	811	5
un	362	422	372	436	595	811	5
contacto	381	422	416	436	595	811	5
heterosexual.	425	422	479	436	595	811	5
En	488	422	499	436	595	811	5
nuestro	508	422	539	436	595	811	5
paciente	312	435	346	448	595	811	5
encontramos	352	435	405	448	595	811	5
algunos	410	435	442	448	595	811	5
de	448	435	458	448	595	811	5
estos	464	435	485	448	595	811	5
factores	490	435	523	448	595	811	5
de	529	435	539	448	595	811	5
riesgo:	312	447	340	461	595	811	5
a)	342	447	350	461	595	811	5
antecedentes	353	447	405	461	595	811	5
de	407	447	417	461	595	811	5
automutilaciones	420	447	490	461	595	811	5
de	492	447	502	461	595	811	5
falanges	504	447	539	461	595	811	5
a	312	460	316	474	595	811	5
los	320	460	332	474	595	811	5
29	335	460	346	474	595	811	5
años	349	460	368	474	595	811	5
durante	372	460	402	474	595	811	5
el	406	460	413	474	595	811	5
curso	417	460	439	474	595	811	5
de	443	460	452	474	595	811	5
diferentes	456	460	496	474	595	811	5
episodios	500	460	539	474	595	811	5
psicóticos;	312	472	356	486	595	811	5
b)	360	472	368	486	595	811	5
alucinaciones	372	472	428	486	595	811	5
imperativas	432	472	480	486	595	811	5
y	484	472	489	486	595	811	5
delusiones,	493	472	539	486	595	811	5
la	312	485	319	499	595	811	5
literatura	323	485	360	499	595	811	5
reporta	364	485	393	499	595	811	5
que	397	485	412	499	595	811	5
estas	416	485	436	499	595	811	5
son	440	485	454	499	595	811	5
responsables	458	485	511	499	595	811	5
de	515	485	524	499	595	811	5
no	528	485	539	499	595	811	5
más	312	498	329	511	595	811	5
del	331	498	344	511	595	811	5
7%	347	498	361	511	595	811	5
de	364	498	374	511	595	811	5
las	376	498	388	511	595	811	5
mutilaciones	391	498	443	511	595	811	5
(14);	446	498	466	511	595	811	5
c)	469	498	477	511	595	811	5
ausencia	480	498	516	511	595	811	5
de	518	498	528	511	595	811	5
la	531	498	539	511	595	811	5
figura	312	510	336	524	595	811	5
paterna:	338	510	372	524	595	811	5
cuando	374	510	404	524	595	811	5
las	407	510	418	524	595	811	5
teorías	421	510	448	524	595	811	5
psicoanalíticas	451	510	511	524	595	811	5
tenían	513	510	539	524	595	811	5
vigencia,	312	523	349	537	595	811	5
muchos	353	523	385	537	595	811	5
autores	390	523	419	537	595	811	5
atribuían	423	523	460	537	595	811	5
un	464	523	474	537	595	811	5
rol	478	523	490	537	595	811	5
importante	494	523	539	537	595	811	5
al	312	535	319	549	595	811	5
concepto	322	535	360	549	595	811	5
de	363	535	373	549	595	811	5
culpa	376	535	398	549	595	811	5
en	401	535	411	549	595	811	5
la	414	535	422	549	595	811	5
psicodinámica	425	535	484	549	595	811	5
de	487	535	497	549	595	811	5
cualquier	500	535	539	549	595	811	5
tipo	312	548	328	562	595	811	5
de	332	548	342	562	595	811	5
autoagresión,	345	548	401	562	595	811	5
de	404	548	414	562	595	811	5
tal	418	548	428	562	595	811	5
forma	432	548	457	562	595	811	5
que	461	548	476	562	595	811	5
la	480	548	487	562	595	811	5
experiencia	491	548	539	562	595	811	5
de	312	561	322	574	595	811	5
automutilación	326	561	387	574	595	811	5
genital	392	561	420	574	595	811	5
sería	424	561	443	574	595	811	5
un	448	561	458	574	595	811	5
acto	462	561	479	574	595	811	5
de	484	561	493	574	595	811	5
liberación	498	561	539	574	595	811	5
y	312	573	317	587	595	811	5
purificación	323	573	372	587	595	811	5
de	378	573	388	587	595	811	5
la	394	573	402	587	595	811	5
culpa	408	573	430	587	595	811	5
originada	437	573	475	587	595	811	5
por	481	573	495	587	595	811	5
impulsos	501	573	539	587	595	811	5
incestuosos	312	586	359	600	595	811	5
y	362	586	368	600	595	811	5
fantasías	371	586	407	600	595	811	5
de	410	586	419	600	595	811	5
castración	423	586	464	600	595	811	5
dirigidas	467	586	503	600	595	811	5
hacia	506	586	528	600	595	811	5
el	531	586	539	600	595	811	5
padre	312	598	335	612	595	811	5
(21).	337	598	357	612	595	811	5
¿Qué	326	624	348	637	595	811	5
sucede	352	624	380	637	595	811	5
con	385	624	400	637	595	811	5
el	404	624	412	637	595	811	5
órgano	416	624	445	637	595	811	5
amputado?	449	624	494	637	595	811	5
Este	499	624	516	637	595	811	5
dato	521	624	539	637	595	811	5
pudiera	312	636	343	650	595	811	5
servirnos	348	636	386	650	595	811	5
para	391	636	409	650	595	811	5
conocer	414	636	447	650	595	811	5
las	452	636	463	650	595	811	5
motivaciones	468	636	524	650	595	811	5
de	529	636	539	650	595	811	5
la	312	649	319	663	595	811	5
amputación:	326	649	378	663	595	811	5
a)	384	649	392	663	595	811	5
los	399	649	411	663	595	811	5
pacientes	417	649	456	663	595	811	5
psicóticos	463	649	505	663	595	811	5
graves	511	649	539	663	595	811	5
generalmente	312	661	368	675	595	811	5
no	376	661	387	675	595	811	5
muestran	394	661	433	675	595	811	5
interés	441	661	469	675	595	811	5
en	476	661	486	675	595	811	5
las	494	661	506	675	595	811	5
partes	514	661	539	675	595	811	5
automutiladas,	312	674	373	688	595	811	5
eliminándolas	382	674	441	688	595	811	5
de	450	674	460	688	595	811	5
inmediato,	468	674	513	688	595	811	5
esto	522	674	539	688	595	811	5
fue	312	687	325	700	595	811	5
lo	329	687	337	700	595	811	5
que	341	687	356	700	595	811	5
sucedió	360	687	392	700	595	811	5
con	396	687	411	700	595	811	5
nuestro	415	687	446	700	595	811	5
paciente;	449	687	487	700	595	811	5
b)	491	687	500	700	595	811	5
aquellos	504	687	539	700	595	811	5
pacientes	312	699	351	713	595	811	5
con	359	699	374	713	595	811	5
delusiones	382	699	426	713	595	811	5
de	434	699	444	713	595	811	5
contenido	452	699	494	713	595	811	5
religioso	502	699	539	713	595	811	5
pueden	312	712	342	726	595	811	5
quemar	345	712	376	726	595	811	5
las	379	712	391	726	595	811	5
partes	394	712	419	726	595	811	5
amputadas	422	712	467	726	595	811	5
como	469	712	493	726	595	811	5
una	496	712	511	726	595	811	5
forma	514	712	539	726	595	811	5
de	312	724	322	738	595	811	5
ritual,	326	724	351	738	595	811	5
todo	355	724	374	738	595	811	5
esto	379	724	396	738	595	811	5
acompañado	400	724	453	738	595	811	5
de	458	724	467	738	595	811	5
intensa	472	724	502	738	595	811	5
culpa	506	724	529	738	595	811	5
y	533	724	539	738	595	811	5
delusiones	312	737	356	751	595	811	5
de	359	737	369	751	595	811	5
pecado	372	737	402	751	595	811	5
y	405	737	411	751	595	811	5
condenación;	414	737	470	751	595	811	5
c)	473	737	481	751	595	811	5
los	484	737	496	751	595	811	5
pacientes	500	737	539	751	595	811	5
Automutilación	108	35	174	49	595	811	6
genital	176	35	205	49	595	811	6
y	207	35	213	49	595	811	6
de	215	35	225	49	595	811	6
falanges	228	35	263	49	595	811	6
en	265	35	275	49	595	811	6
un	278	35	288	49	595	811	6
paciente	291	35	326	49	595	811	6
con	329	35	344	49	595	811	6
esquizofrenia:	346	35	406	49	595	811	6
reporte	409	35	438	49	595	811	6
de	441	35	451	49	595	811	6
un	453	35	464	49	595	811	6
caso.	467	35	488	49	595	811	6
no	57	82	67	96	595	811	6
psicóticos	71	82	113	96	595	811	6
son	117	82	132	96	595	811	6
los	135	82	148	96	595	811	6
que	152	82	167	96	595	811	6
generalmente	171	82	227	96	595	811	6
preservan	231	82	272	96	595	811	6
el	276	82	283	96	595	811	6
órgano	57	94	86	108	595	811	6
amputado	88	94	130	108	595	811	6
para	132	94	150	108	595	811	6
luego	153	94	176	108	595	811	6
buscar	179	94	206	108	595	811	6
ayuda	209	94	234	108	595	811	6
(22).	237	94	257	108	595	811	6
Otra	71	120	90	133	595	811	6
característica	99	120	154	133	595	811	6
de	163	120	173	133	595	811	6
nuestro	182	120	213	133	595	811	6
paciente,	222	120	259	133	595	811	6
que	268	120	283	133	595	811	6
también	57	132	91	146	595	811	6
se	95	132	104	146	595	811	6
encuentra	108	132	149	146	595	811	6
en	154	132	163	146	595	811	6
otros	168	132	189	146	595	811	6
reportes	193	132	227	146	595	811	6
(18,	232	132	248	146	595	811	6
23-27),	253	132	283	146	595	811	6
fue	57	145	70	159	595	811	6
la	73	145	81	159	595	811	6
relativa	84	145	116	159	595	811	6
falta	119	145	138	159	595	811	6
de	141	145	151	159	595	811	6
dolor	154	145	176	159	595	811	6
del	179	145	192	159	595	811	6
acto	195	145	213	159	595	811	6
automutilatorio.	216	145	283	159	595	811	6
Kraepelin	57	157	98	171	595	811	6
observó	100	157	134	171	595	811	6
que	136	157	151	171	595	811	6
los	153	157	166	171	595	811	6
pacientes	168	157	207	171	595	811	6
con	209	157	225	171	595	811	6
esquizofrenia	227	157	283	171	595	811	6
eran	57	170	75	184	595	811	6
menos	83	170	110	184	595	811	6
sensibles	119	170	156	184	595	811	6
al	165	170	172	184	595	811	6
malestar	180	170	216	184	595	811	6
general	224	170	255	184	595	811	6
(28).	263	170	283	184	595	811	6
Bleuler	57	183	88	196	595	811	6
describió	93	183	131	196	595	811	6
una	137	183	152	196	595	811	6
forma	157	183	182	196	595	811	6
de	188	183	198	196	595	811	6
analgesia	203	183	242	196	595	811	6
en	247	183	257	196	595	811	6
estos	262	183	283	196	595	811	6
pacientes,	57	195	98	209	595	811	6
lo	102	195	110	209	595	811	6
que	114	195	129	209	595	811	6
permitía	133	195	168	209	595	811	6
que	171	195	187	209	595	811	6
se	190	195	199	209	595	811	6
hieran	203	195	229	209	595	811	6
voluntaria	233	195	275	209	595	811	6
e	279	195	283	209	595	811	6
involuntariamente	57	208	133	222	595	811	6
(29).	137	208	157	222	595	811	6
En	160	208	172	222	595	811	6
efecto,	175	208	204	222	595	811	6
en	207	208	217	222	595	811	6
los	221	208	233	222	595	811	6
reportes	236	208	270	222	595	811	6
de	274	208	283	222	595	811	6
casos	57	220	79	234	595	811	6
de	80	220	90	234	595	811	6
automutilación	91	220	154	234	595	811	6
se	156	220	164	234	595	811	6
encontró	165	220	202	234	595	811	6
un	203	220	214	234	595	811	6
comportamiento	215	220	283	234	595	811	6
atípico	57	233	85	247	595	811	6
de	90	233	100	247	595	811	6
los	105	233	117	247	595	811	6
pacientes	122	233	161	247	595	811	6
con	165	233	181	247	595	811	6
esquizofrenia	185	233	242	247	595	811	6
frente	247	233	271	247	595	811	6
al	276	233	283	247	595	811	6
dolor,	57	246	81	259	595	811	6
a	85	246	90	259	595	811	6
esto	94	246	111	259	595	811	6
le	115	246	122	259	595	811	6
sumamos	126	246	166	259	595	811	6
otros	170	246	191	259	595	811	6
reportes	195	246	229	259	595	811	6
de	233	246	243	259	595	811	6
casos	247	246	270	259	595	811	6
en	274	246	283	259	595	811	6
este	57	258	73	272	595	811	6
tipo	80	258	96	272	595	811	6
de	104	258	114	272	595	811	6
pacientes,	121	258	162	272	595	811	6
con	169	258	185	272	595	811	6
diversas	192	258	226	272	595	811	6
condiciones	233	258	283	272	595	811	6
médicas	57	271	91	285	595	811	6
dolorosas	94	271	134	285	595	811	6
(apendicitis,	137	271	188	285	595	811	6
perforación	191	271	240	285	595	811	6
intestinal,	242	271	283	285	595	811	6
peritonitis	57	283	99	297	595	811	6
y	101	283	106	297	595	811	6
otras	108	283	129	297	595	811	6
formas	131	283	160	297	595	811	6
de	162	283	172	297	595	811	6
abdomen	174	283	212	297	595	811	6
agudo,	214	283	242	297	595	811	6
fracturas,	244	283	283	297	595	811	6
etc.)	57	296	75	310	595	811	6
reportando	78	296	123	310	595	811	6
poco	126	296	147	310	595	811	6
o	150	296	155	310	595	811	6
ningún	158	296	187	310	595	811	6
tipo	190	296	206	310	595	811	6
de	209	296	219	310	595	811	6
dolor	222	296	244	310	595	811	6
(30,	247	296	264	310	595	811	6
31).	267	296	283	310	595	811	6
Esto	57	309	75	322	595	811	6
puede	81	309	106	322	595	811	6
traer	112	309	132	322	595	811	6
consecuencias	138	309	198	322	595	811	6
deletéreas	204	309	246	322	595	811	6
para	252	309	270	322	595	811	6
el	276	309	283	322	595	811	6
paciente	57	321	92	335	595	811	6
(32,	96	321	112	335	595	811	6
33).	116	321	133	335	595	811	6
En	137	321	149	335	595	811	6
un	153	321	163	335	595	811	6
metaanálisis	167	321	219	335	595	811	6
reciente	223	321	257	335	595	811	6
sobre	261	321	283	335	595	811	6
estudios	57	334	91	348	595	811	6
experimentales	97	334	161	348	595	811	6
que	167	334	182	348	595	811	6
investigaban	188	334	241	348	595	811	6
el	248	334	255	348	595	811	6
dolor	261	334	283	348	595	811	6
en	57	346	67	360	595	811	6
pacientes	72	346	111	360	595	811	6
con	116	346	131	360	595	811	6
esquizofrenia	137	346	193	360	595	811	6
se	199	346	207	360	595	811	6
encontró:	213	346	252	360	595	811	6
a)	258	346	266	360	595	811	6
los	271	346	283	360	595	811	6
pacientes	57	359	96	373	595	811	6
con	98	359	113	373	595	811	6
esquizofrenia	116	359	172	373	595	811	6
tenían	175	359	200	373	595	811	6
mayor	203	359	230	373	595	811	6
tolerancia	232	359	273	373	595	811	6
al	276	359	283	373	595	811	6
dolor	57	372	79	385	595	811	6
respecto	81	372	116	385	595	811	6
a	119	372	124	385	595	811	6
los	126	372	138	385	595	811	6
controles;	141	372	182	385	595	811	6
b)	185	372	194	385	595	811	6
los	196	372	208	385	595	811	6
resultados	211	372	254	385	595	811	6
fueron	256	372	283	385	595	811	6
similares	57	384	95	398	595	811	6
en	96	384	106	398	595	811	6
los	108	384	120	398	595	811	6
pacientes	122	384	161	398	595	811	6
que	163	384	178	398	595	811	6
no	180	384	190	398	595	811	6
usaban	192	384	221	398	595	811	6
antipsicóticos;	223	384	283	398	595	811	6
c)	57	397	65	411	595	811	6
mientras	68	397	104	411	595	811	6
más	107	397	124	411	595	811	6
severos	127	397	158	411	595	811	6
sean	161	397	180	411	595	811	6
los	183	397	195	411	595	811	6
síntomas	198	397	235	411	595	811	6
se	238	397	247	411	595	811	6
produce	250	397	283	411	595	811	6
un	57	409	67	423	595	811	6
incremento	69	409	116	423	595	811	6
del	118	409	130	423	595	811	6
umbral	132	409	162	423	595	811	6
del	163	409	176	423	595	811	6
dolor	178	409	200	423	595	811	6
(34).¿Es	201	409	237	423	595	811	6
real	238	409	254	423	595	811	6
la	256	409	263	423	595	811	6
falta	265	409	283	423	595	811	6
de	57	422	67	436	595	811	6
dolor	69	422	91	436	595	811	6
en	93	422	103	436	595	811	6
estos	105	422	126	436	595	811	6
pacientes?	128	422	172	436	595	811	6
¿En	174	422	190	436	595	811	6
todo	192	422	211	436	595	811	6
caso	213	422	232	436	595	811	6
no	234	422	244	436	595	811	6
sería	246	422	266	436	595	811	6
una	268	422	283	436	595	811	6
reducida	57	435	93	448	595	811	6
expresión	96	435	137	448	595	811	6
de	140	435	150	448	595	811	6
dolor	153	435	175	448	595	811	6
debido	179	435	207	448	595	811	6
a	211	435	215	448	595	811	6
las	218	435	230	448	595	811	6
alteraciones	233	435	283	448	595	811	6
afectivas,	57	447	97	461	595	811	6
cognitivas	103	447	146	461	595	811	6
y	152	447	158	461	595	811	6
comportamentales?	164	447	246	461	595	811	6
Existen	252	447	283	461	595	811	6
hipótesis	57	460	94	474	595	811	6
que	101	460	116	474	595	811	6
tratan	122	460	146	474	595	811	6
de	153	460	163	474	595	811	6
clarificar	169	460	206	474	595	811	6
estas	213	460	233	474	595	811	6
cuestiones	240	460	283	474	595	811	6
(30):	57	472	77	486	595	811	6
a)	87	472	95	486	595	811	6
psicopatológica:	104	472	173	486	595	811	6
anomalías	183	472	225	486	595	811	6
sensoriales,	235	472	283	486	595	811	6
afectivas	57	485	94	499	595	811	6
y	103	485	108	499	595	811	6
factores	117	485	150	499	595	811	6
socio-psicológicos,	159	485	239	499	595	811	6
todo	248	485	267	499	595	811	6
lo	275	485	283	499	595	811	6
cual	57	498	74	511	595	811	6
produciría	80	498	123	511	595	811	6
una	129	498	144	511	595	811	6
disminución	150	498	202	511	595	811	6
de	208	498	218	511	595	811	6
la	223	498	231	511	595	811	6
reactividad	237	498	283	511	595	811	6
comportamental	57	510	125	524	595	811	6
al	136	510	143	524	595	811	6
dolor	154	510	176	524	595	811	6
(35);	187	510	207	524	595	811	6
b)	218	510	227	524	595	811	6
biológicas:	237	510	283	524	595	811	6
alteración	57	523	98	537	595	811	6
de	103	523	113	537	595	811	6
opiáceos,	117	523	157	537	595	811	6
elevación	161	523	201	537	595	811	6
de	206	523	216	537	595	811	6
β-endorfina	220	523	269	537	595	811	6
en	274	523	283	537	595	811	6
el	57	535	64	549	595	811	6
líquido	70	535	99	549	595	811	6
cefalorraquídeo,	105	535	173	549	595	811	6
disfunción	178	535	223	549	595	811	6
endógena	228	535	268	549	595	811	6
de	274	535	283	549	595	811	6
la	57	548	64	562	595	811	6
neurotransmisión	67	548	140	562	595	811	6
mediada	143	548	179	562	595	811	6
por	182	548	196	562	595	811	6
el	199	548	207	562	595	811	6
receptor	210	548	244	562	595	811	6
N-metil-	247	548	283	562	595	811	6
D-aspartato	57	561	106	574	595	811	6
(NMDA);	110	561	152	574	595	811	6
superponiendo	157	561	219	574	595	811	6
los	224	561	236	574	595	811	6
resultados	241	561	283	574	595	811	6
en	57	573	67	587	595	811	6
investigaciones	71	573	136	587	595	811	6
de	140	573	150	587	595	811	6
conductas	155	573	197	587	595	811	6
automutilatorias	201	573	269	587	595	811	6
en	274	573	283	587	595	811	6
pacientes	57	586	96	600	595	811	6
con	98	586	113	600	595	811	6
el	116	586	124	600	595	811	6
síndrome	126	586	165	600	595	811	6
de	168	586	178	600	595	811	6
Lesch-Nyhan,	180	586	239	600	595	811	6
se	242	586	251	600	595	811	6
postula	253	586	283	600	595	811	6
que	57	598	72	612	595	811	6
el	76	598	84	612	595	811	6
sistema	88	598	120	612	595	811	6
dopaminérgico	124	598	187	612	595	811	6
se	191	598	200	612	595	811	6
encuentra	204	598	245	612	595	811	6
alterado	250	598	283	612	595	811	6
con	57	611	72	625	595	811	6
una	77	611	92	625	595	811	6
sensibilidad	97	611	147	625	595	811	6
incrementada	152	611	209	625	595	811	6
a	214	611	218	625	595	811	6
los	223	611	235	625	595	811	6
receptores	240	611	283	625	595	811	6
de	57	624	67	637	595	811	6
dopamina	70	624	112	637	595	811	6
(36).	115	624	135	637	595	811	6
Lo	139	624	151	637	595	811	6
más	154	624	171	637	595	811	6
plausible	175	624	213	637	595	811	6
sería	216	624	236	637	595	811	6
considerar	240	624	283	637	595	811	6
la	57	636	64	650	595	811	6
disminución	69	636	121	650	595	811	6
de	125	636	135	650	595	811	6
la	140	636	147	650	595	811	6
sensibilidad	152	636	202	650	595	811	6
al	206	636	214	650	595	811	6
dolor	218	636	241	650	595	811	6
como	245	636	268	650	595	811	6
un	273	636	283	650	595	811	6
endofenotipo	57	649	112	663	595	811	6
de	115	649	125	663	595	811	6
las	127	649	139	663	595	811	6
esquizofrenias	142	649	202	663	595	811	6
(37).	205	649	225	663	595	811	6
Queda	71	674	98	688	595	811	6
claro	104	674	125	688	595	811	6
que	131	674	146	688	595	811	6
nos	152	674	167	688	595	811	6
encontramos	173	674	226	688	595	811	6
frente	232	674	257	688	595	811	6
a	262	674	267	688	595	811	6
un	273	674	283	688	595	811	6
paciente	57	687	92	700	595	811	6
de	96	687	106	700	595	811	6
difícil	111	687	136	700	595	811	6
manejo	140	687	171	700	595	811	6
terapéutico	175	687	222	700	595	811	6
porque	227	687	256	700	595	811	6
luego	260	687	283	700	595	811	6
de	57	699	67	713	595	811	6
recibir	72	699	99	713	595	811	6
varios	105	699	130	713	595	811	6
antipsicóticos,	136	699	196	713	595	811	6
incluida	201	699	235	713	595	811	6
clozapina,	241	699	283	713	595	811	6
repitió	57	712	84	726	595	811	6
la	92	712	99	726	595	811	6
conducta	107	712	145	726	595	811	6
automutilatoria.	152	712	219	726	595	811	6
Los	226	712	242	726	595	811	6
reportes	250	712	283	726	595	811	6
clínicos	57	724	89	738	595	811	6
señalan	94	724	125	738	595	811	6
que	130	724	145	738	595	811	6
el	149	724	157	738	595	811	6
tratamiento	161	724	209	738	595	811	6
de	213	724	223	738	595	811	6
los	228	724	240	738	595	811	6
pacientes	244	724	283	738	595	811	6
con	57	737	72	751	595	811	6
conductas	77	737	119	751	595	811	6
automutilatorias	125	737	193	751	595	811	6
es	198	737	207	751	595	811	6
muy	212	737	231	751	595	811	6
dificultoso,	237	737	283	751	595	811	6
siendo	312	82	339	96	595	811	6
las	342	82	354	96	595	811	6
opciones	357	82	394	96	595	811	6
terapéuticas:	397	82	451	96	595	811	6
psicoterapia,	454	82	507	96	595	811	6
terapia	510	82	539	96	595	811	6
farmacológica,	312	94	374	108	595	811	6
terapia	380	94	408	108	595	811	6
electro	414	94	442	108	595	811	6
convulsiva	448	94	493	108	595	811	6
y	499	94	504	108	595	811	6
cirugía	509	94	539	108	595	811	6
(1).	312	107	327	121	595	811	6
Las	335	107	350	121	595	811	6
investigaciones	358	107	423	121	595	811	6
farmacológicas	432	107	496	121	595	811	6
en	504	107	514	121	595	811	6
este	522	107	539	121	595	811	6
tipo	312	120	328	133	595	811	6
de	332	120	342	133	595	811	6
pacientes	347	120	386	133	595	811	6
fueron	390	120	417	133	595	811	6
realizadas	422	120	464	133	595	811	6
generalmente	468	120	524	133	595	811	6
en	529	120	539	133	595	811	6
personas	312	132	349	146	595	811	6
con	353	132	368	146	595	811	6
discapacidad	373	132	427	146	595	811	6
intelectual,	432	132	479	146	595	811	6
por	483	132	497	146	595	811	6
ejemplo,	502	132	539	146	595	811	6
algunos	312	145	344	159	595	811	6
reportes	351	145	385	159	595	811	6
mencionan	391	145	437	159	595	811	6
que	444	145	459	159	595	811	6
clozapina	465	145	505	159	595	811	6
podría	512	145	539	159	595	811	6
reducir	312	157	342	171	595	811	6
significativamente	345	157	422	171	595	811	6
la	425	157	432	171	595	811	6
agresión	435	157	471	171	595	811	6
y	474	157	479	171	595	811	6
las	482	157	494	171	595	811	6
conductas	497	157	539	171	595	811	6
automutilatorias	312	170	380	184	595	811	6
en	390	170	400	184	595	811	6
pacientes	410	170	449	184	595	811	6
con	459	170	474	184	595	811	6
discapacidad	484	170	539	184	595	811	6
intelectual	312	183	356	196	595	811	6
moderada	364	183	406	196	595	811	6
a	415	183	419	196	595	811	6
profunda	428	183	466	196	595	811	6
(36,	475	183	492	196	595	811	6
37),	501	183	517	196	595	811	6
sin	526	183	539	196	595	811	6
embargo,	312	195	351	209	595	811	6
debido	356	195	385	209	595	811	6
a	390	195	394	209	595	811	6
la	399	195	407	209	595	811	6
rareza	412	195	437	209	595	811	6
de	442	195	452	209	595	811	6
este	457	195	474	209	595	811	6
fenómeno,	479	195	523	209	595	811	6
no	528	195	539	209	595	811	6
existen	312	208	342	222	595	811	6
ensayos	345	208	378	222	595	811	6
clínicos	381	208	413	222	595	811	6
aleatorizados	416	208	472	222	595	811	6
que	475	208	490	222	595	811	6
estudien	493	208	528	222	595	811	6
la	531	208	539	222	595	811	6
eficacia	312	220	344	234	595	811	6
y	346	220	352	234	595	811	6
los	354	220	366	234	595	811	6
efectos	369	220	398	234	595	811	6
adversos	401	220	437	234	595	811	6
en	440	220	450	234	595	811	6
este	452	220	468	234	595	811	6
tipo	471	220	487	234	595	811	6
de	490	220	499	234	595	811	6
personas	502	220	539	234	595	811	6
(38).	312	233	332	247	595	811	6
Respecto	336	233	375	247	595	811	6
a	379	233	384	247	595	811	6
la	388	233	396	247	595	811	6
población	400	233	442	247	595	811	6
psicótica,	446	233	486	247	595	811	6
se	491	233	499	247	595	811	6
ha	504	233	514	247	595	811	6
visto	518	233	539	247	595	811	6
que	312	246	327	259	595	811	6
los	331	246	343	259	595	811	6
casos	347	246	370	259	595	811	6
de	374	246	384	259	595	811	6
automutilación	388	246	451	259	595	811	6
son	455	246	469	259	595	811	6
menores	473	246	509	259	595	811	6
en	513	246	523	259	595	811	6
las	527	246	539	259	595	811	6
psicosis	312	258	345	272	595	811	6
previamente	351	258	403	272	595	811	6
tratadas,	409	258	445	272	595	811	6
pudiendo	451	258	490	272	595	811	6
explicarse	496	258	539	272	595	811	6
esto	312	271	329	285	595	811	6
en	335	271	345	285	595	811	6
parte	351	271	372	285	595	811	6
por:	379	271	396	285	595	811	6
a)	402	271	410	285	595	811	6
la	417	271	424	285	595	811	6
medicación	431	271	479	285	595	811	6
antipsicótica	486	271	539	285	595	811	6
que	312	283	327	297	595	811	6
mitiga	333	283	360	297	595	811	6
sus	365	283	379	297	595	811	6
síntomas,	385	283	425	297	595	811	6
haciendo	430	283	468	297	595	811	6
que	474	283	489	297	595	811	6
no	495	283	505	297	595	811	6
actúen	511	283	539	297	595	811	6
de	312	296	322	310	595	811	6
manera	326	296	357	310	595	811	6
tan	361	296	374	310	595	811	6
drástica	378	296	411	310	595	811	6
como	415	296	438	310	595	811	6
en	442	296	452	310	595	811	6
un	456	296	467	310	595	811	6
primer	471	296	499	310	595	811	6
episodio	503	296	539	310	595	811	6
psicótico;	312	309	353	322	595	811	6
b)	357	309	365	322	595	811	6
las	369	309	381	322	595	811	6
delusiones	385	309	429	322	595	811	6
extravagantes	433	309	491	322	595	811	6
respecto	495	309	530	322	595	811	6
a	534	309	539	322	595	811	6
los	312	321	324	335	595	811	6
órganos	327	321	360	335	595	811	6
son	363	321	377	335	595	811	6
menos	380	321	408	335	595	811	6
comunes	410	321	448	335	595	811	6
en	451	321	461	335	595	811	6
pacientes	463	321	503	335	595	811	6
tratados	505	321	539	335	595	811	6
con	312	334	327	348	595	811	6
antipsicóticos	331	334	389	348	595	811	6
(15).	393	334	413	348	595	811	6
La	417	334	428	348	595	811	6
terapia	432	334	461	348	595	811	6
electroconvulsiva	465	334	539	348	595	811	6
(TEC)	312	346	339	360	595	811	6
es	341	346	350	360	595	811	6
considerada	353	346	403	360	595	811	6
luego	405	346	429	360	595	811	6
de	431	346	441	360	595	811	6
la	444	346	451	360	595	811	6
falla	454	346	473	360	595	811	6
del	475	346	488	360	595	811	6
tratamiento	491	346	539	360	595	811	6
psicofarmacológico	312	359	395	373	595	811	6
(1),	397	359	412	373	595	811	6
así	415	359	426	373	595	811	6
como	429	359	452	373	595	811	6
en	455	359	465	373	595	811	6
los	467	359	479	373	595	811	6
pacientes	482	359	521	373	595	811	6
con	523	359	539	373	595	811	6
conductas	312	372	354	385	595	811	6
automutilatorias	355	372	424	385	595	811	6
persistentes.	425	372	477	385	595	811	6
En	478	372	490	385	595	811	6
la	492	372	499	385	595	811	6
literatura	501	372	539	385	595	811	6
encontramos	312	384	365	398	595	811	6
que	369	384	384	398	595	811	6
la	387	384	394	398	595	811	6
efectividad	397	384	444	398	595	811	6
de	447	384	457	398	595	811	6
la	460	384	468	398	595	811	6
TEC	471	384	490	398	595	811	6
se	494	384	502	398	595	811	6
observó	505	384	539	398	595	811	6
en	312	397	322	411	595	811	6
pacientes	326	397	365	411	595	811	6
con	369	397	385	411	595	811	6
discapacidad	389	397	443	411	595	811	6
cognitiva	447	397	487	411	595	811	6
severa	491	397	518	411	595	811	6
(39,	522	397	539	411	595	811	6
40),	312	409	328	423	595	811	6
trastornos	334	409	376	423	595	811	6
del	382	409	395	423	595	811	6
espectro	401	409	436	423	595	811	6
autista	442	409	469	423	595	811	6
(41),	475	409	495	423	595	811	6
trastorno	501	409	539	423	595	811	6
afectivo	312	422	346	436	595	811	6
bipolar	351	422	381	436	595	811	6
(42).	386	422	406	436	595	811	6
Recientemente	411	422	473	436	595	811	6
se	479	422	487	436	595	811	6
reportó	493	422	523	436	595	811	6
un	528	422	539	436	595	811	6
caso	312	435	330	448	595	811	6
similar	334	435	363	448	595	811	6
al	366	435	374	448	595	811	6
nuestro;	377	435	411	448	595	811	6
se	415	435	423	448	595	811	6
trató	427	435	446	448	595	811	6
de	449	435	459	448	595	811	6
un	463	435	473	448	595	811	6
paciente	476	435	511	448	595	811	6
de	515	435	525	448	595	811	6
32	528	435	539	448	595	811	6
años	312	447	331	461	595	811	6
con	336	447	351	461	595	811	6
esquizofrenia	355	447	412	461	595	811	6
que	417	447	432	461	595	811	6
se	436	447	445	461	595	811	6
amputó	450	447	481	461	595	811	6
el	486	447	493	461	595	811	6
antebrazo	498	447	539	461	595	811	6
izquierdo	312	460	351	474	595	811	6
debido	361	460	389	474	595	811	6
a	398	460	403	474	595	811	6
sus	412	460	425	474	595	811	6
alucinaciones	434	460	492	474	595	811	6
auditivas	501	460	539	474	595	811	6
imperativas,	312	472	363	486	595	811	6
recibió	368	472	397	486	595	811	6
varios	402	472	428	486	595	811	6
antipsicóticos,	432	472	493	486	595	811	6
pese	498	472	516	486	595	811	6
a	521	472	526	486	595	811	6
lo	530	472	539	486	595	811	6
cual	312	485	329	499	595	811	6
no	333	485	343	499	595	811	6
se	347	485	355	499	595	811	6
evidenció	359	485	400	499	595	811	6
mejoría	403	485	435	499	595	811	6
clínica,	439	485	469	499	595	811	6
persistiendo	473	485	523	499	595	811	6
las	527	485	539	499	595	811	6
alucinaciones	312	498	369	511	595	811	6
auditivas.	371	498	412	511	595	811	6
Frente	414	498	441	511	595	811	6
a	443	498	447	511	595	811	6
la	449	498	457	511	595	811	6
negativa	459	498	495	511	595	811	6
de	497	498	507	511	595	811	6
utilizar	509	498	539	511	595	811	6
TEC;	312	510	335	524	595	811	6
se	340	510	349	524	595	811	6
le	354	510	361	524	595	811	6
realizaron	367	510	409	524	595	811	6
20	414	510	424	524	595	811	6
sesiones	430	510	465	524	595	811	6
de	470	510	480	524	595	811	6
estimulación	485	510	539	524	595	811	6
magnética	312	523	355	537	595	811	6
transcraneal	359	523	409	537	595	811	6
repetitiva	413	523	453	537	595	811	6
(rTMS)	457	523	489	537	595	811	6
combinada	493	523	539	537	595	811	6
con	312	535	327	549	595	811	6
terapia	330	535	359	549	595	811	6
cognitivo	362	535	402	549	595	811	6
conductual,	405	535	454	549	595	811	6
luego	457	535	481	549	595	811	6
de	484	535	494	549	595	811	6
lo	497	535	506	549	595	811	6
cual	509	535	526	549	595	811	6
se	530	535	539	549	595	811	6
observó	312	548	345	562	595	811	6
mejoría	348	548	380	562	595	811	6
de	383	548	393	562	595	811	6
tanto	395	548	416	562	595	811	6
los	419	548	432	562	595	811	6
síntomas	434	548	472	562	595	811	6
positivos	475	548	512	562	595	811	6
como	515	548	539	562	595	811	6
negativos	312	561	352	574	595	811	6
(43).	355	561	375	574	595	811	6
En	326	586	338	600	595	811	6
conclusión,	348	586	396	600	595	811	6
nuestro	406	586	437	600	595	811	6
paciente	447	586	482	600	595	811	6
ejemplifica	492	586	539	600	595	811	6
la	312	598	319	612	595	811	6
necesidad	325	598	366	612	595	811	6
de	372	598	382	612	595	811	6
conocer	387	598	420	612	595	811	6
los	426	598	438	612	595	811	6
factores	443	598	477	612	595	811	6
de	482	598	492	612	595	811	6
riesgo	498	598	523	612	595	811	6
de	529	598	539	612	595	811	6
conductas	312	611	354	625	595	811	6
automutilatorias,	357	611	427	625	595	811	6
así	430	611	442	625	595	811	6
como	445	611	468	625	595	811	6
el	471	611	478	625	595	811	6
de	481	611	491	625	595	811	6
un	494	611	504	625	595	811	6
urgente	507	611	539	625	595	811	6
y	312	624	317	637	595	811	6
adecuado	320	624	360	637	595	811	6
tratamiento	363	624	410	637	595	811	6
de	413	624	423	637	595	811	6
las	426	624	438	637	595	811	6
alucinaciones	441	624	498	637	595	811	6
auditivas	501	624	539	637	595	811	6
imperativas	312	636	361	650	595	811	6
y	364	636	369	650	595	811	6
los	372	636	385	650	595	811	6
síntomas	388	636	425	650	595	811	6
psicóticos	428	636	470	650	595	811	6
en	474	636	484	650	595	811	6
general,	487	636	520	650	595	811	6
con	523	636	539	650	595	811	6
tal	312	649	322	663	595	811	6
de	328	649	338	663	595	811	6
prevenir	344	649	379	663	595	811	6
futuras	385	649	414	663	595	811	6
automutilaciones.	420	649	495	663	595	811	6
Aun	500	649	518	663	595	811	6
así,	524	649	539	663	595	811	6
algunos	312	661	344	675	595	811	6
de	350	661	360	675	595	811	6
estos	365	661	386	675	595	811	6
pacientes	391	661	430	675	595	811	6
no	436	661	446	675	595	811	6
muestran	452	661	490	675	595	811	6
respuestas	495	661	539	675	595	811	6
adecuadas	312	674	355	688	595	811	6
al	357	674	365	688	595	811	6
tratamiento	367	674	414	688	595	811	6
psicofarmacológico,	416	674	502	688	595	811	6
la	504	674	511	688	595	811	6
rTMS	513	674	539	688	595	811	6
podría	312	687	339	700	595	811	6
representar	345	687	392	700	595	811	6
una	399	687	414	700	595	811	6
alternativa	421	687	465	700	595	811	6
de	472	687	481	700	595	811	6
tratamiento,	488	687	539	700	595	811	6
siendo	312	699	339	713	595	811	6
necesarias	343	699	386	713	595	811	6
futuras	389	699	418	713	595	811	6
investigaciones	422	699	487	713	595	811	6
al	490	699	498	713	595	811	6
respecto.	501	699	539	713	595	811	6
Sea	312	712	327	726	595	811	6
como	330	712	353	726	595	811	6
fuese,	356	712	381	726	595	811	6
de	384	712	394	726	595	811	6
ocurrir	397	712	425	726	595	811	6
el	428	712	436	726	595	811	6
acto	439	712	457	726	595	811	6
automutilatorio,	460	712	527	726	595	811	6
se	530	712	539	726	595	811	6
requiere	312	724	346	738	595	811	6
de	348	724	358	738	595	811	6
un	360	724	370	738	595	811	6
manejo	372	724	403	738	595	811	6
multidisciplinario	405	724	479	738	595	811	6
en	481	724	491	738	595	811	6
un	493	724	504	738	595	811	6
hospital	505	724	539	738	595	811	6
general,	312	737	345	751	595	811	6
interviniendo	352	737	407	751	595	811	6
los	414	737	426	751	595	811	6
servicios	432	737	469	751	595	811	6
de	476	737	485	751	595	811	6
psiquiatría,	492	737	539	751	595	811	6
Rev	386	770	401	783	595	811	6
Neuropsiquiatr	403	770	464	783	595	811	6
79	466	770	476	783	595	811	6
(3),	479	770	493	783	595	811	6
2016.	495	770	518	783	595	811	6
177	524	770	539	783	595	811	6
Huarcaya-Victoria	243	35	320	49	595	811	7
J,	323	35	330	49	595	811	7
et	332	35	340	49	595	811	7
al.	342	35	353	49	595	811	7
urología,	57	82	94	96	595	811	7
cirugía	97	82	126	96	595	811	7
plástica,	129	82	163	96	595	811	7
rehabilitación,	166	82	226	96	595	811	7
entre	229	82	250	96	595	811	7
otros.	253	82	276	96	595	811	7
Conflictos	57	107	102	121	595	811	7
de	104	107	115	121	595	811	7
interés:	117	107	151	121	595	811	7
Los	57	132	72	146	595	811	7
autores	75	132	105	146	595	811	7
declaran	108	132	144	146	595	811	7
no	146	132	157	146	595	811	7
tenerlos.	159	132	195	146	595	811	7
Correspondencia:	57	157	137	171	595	811	7
Jeff	57	183	72	196	595	811	7
David	75	183	101	196	595	811	7
Huarcaya	103	183	143	196	595	811	7
Victoria	146	183	180	196	595	811	7
Departamento	57	195	116	209	595	811	7
de	119	195	129	209	595	811	7
Psiquiatría	131	195	176	209	595	811	7
Hospital	57	208	92	222	595	811	7
Nacional	98	208	136	222	595	811	7
Guillermo	142	208	185	222	595	811	7
Almenara	191	208	232	222	595	811	7
Irigoyen	238	208	274	222	595	811	7
-	280	208	283	222	595	811	7
ESSALUD	57	220	104	234	595	811	7
Av.	57	233	71	247	595	811	7
Grau	73	233	94	247	595	811	7
800.	97	233	115	247	595	811	7
Lima	118	233	140	247	595	811	7
1.	143	233	151	247	595	811	7
Lima,	153	233	178	247	595	811	7
Perú.	181	233	203	247	595	811	7
Teléfono:	57	246	97	259	595	811	7
324	99	246	115	259	595	811	7
2983	118	246	139	259	595	811	7
/	141	246	144	259	595	811	7
324	147	246	163	259	595	811	7
2980	165	246	186	259	595	811	7
Correo	57	258	86	272	595	811	7
electrónico:	88	258	138	272	595	811	7
jeffraptor20@gmail.com	141	258	245	272	595	811	7
REFERENCIAS	57	283	132	297	595	811	7
BIBLIOGRÁFICAS	135	283	227	297	595	811	7
1.	57	308	64	322	595	811	7
Feldman	71	308	106	322	595	811	7
M.	112	308	123	322	595	811	7
The	129	308	145	322	595	811	7
challenge	151	308	189	322	595	811	7
of	195	308	204	322	595	811	7
self-mutilation:	210	308	271	322	595	811	7
A	277	308	284	322	595	811	7
review.	71	320	100	334	595	811	7
Compr	102	320	130	334	595	811	7
Psychiatry.	133	320	177	334	595	811	7
1988;	179	320	202	334	595	811	7
29:	205	320	217	334	595	811	7
252-269.	220	320	256	334	595	811	7
2.	57	332	64	346	595	811	7
Menninger	71	332	115	346	595	811	7
K.	117	332	127	346	595	811	7
El	129	332	138	346	595	811	7
hombre	140	332	170	346	595	811	7
contra	172	332	197	346	595	811	7
sí	200	332	206	346	595	811	7
mismo.	208	332	238	346	595	811	7
Barcelona:	240	332	283	346	595	811	7
Ediciones	71	344	110	358	595	811	7
Península;	113	344	154	358	595	811	7
1972.	157	344	179	358	595	811	7
p.	182	344	189	358	595	811	7
207-252.	192	344	228	358	595	811	7
3.	57	356	64	370	595	811	7
Favazza	71	356	104	370	595	811	7
A,	107	356	117	370	595	811	7
Rosenthal	121	356	161	370	595	811	7
R.	165	356	174	370	595	811	7
Diagnostic	178	356	222	370	595	811	7
issues	226	356	250	370	595	811	7
in	254	356	262	370	595	811	7
self-	266	356	283	370	595	811	7
mutilation.	71	368	114	382	595	811	7
Hosp	123	368	144	382	595	811	7
Community	152	368	200	382	595	811	7
Psychiatry.	208	368	252	382	595	811	7
1999;	261	368	283	382	595	811	7
44(2):	71	380	95	394	595	811	7
134-140.	98	380	134	394	595	811	7
4.	57	392	64	406	595	811	7
Khan	71	392	93	406	595	811	7
M,	99	392	110	406	595	811	7
Usmani	117	392	148	406	595	811	7
M,	154	392	165	406	595	811	7
Hanif	172	392	194	406	595	811	7
S.	201	392	209	406	595	811	7
A	215	392	222	406	595	811	7
case	228	392	245	406	595	811	7
of	251	392	259	406	595	811	7
self-	266	392	283	406	595	811	7
amputation	71	404	116	418	595	811	7
of	119	404	128	418	595	811	7
penis	131	404	152	418	595	811	7
by	155	404	165	418	595	811	7
cannabis	169	404	204	418	595	811	7
induced	207	404	239	418	595	811	7
psychosis.	242	404	283	418	595	811	7
J	71	416	75	430	595	811	7
Forensic	77	416	112	430	595	811	7
Leg	114	416	130	430	595	811	7
Med.	132	416	153	430	595	811	7
2012;	156	416	178	430	595	811	7
19:	181	416	194	430	595	811	7
355-357.	196	416	232	430	595	811	7
5.	57	428	64	442	595	811	7
Blacha	71	428	99	442	595	811	7
C,	100	428	109	442	595	811	7
Schmid	111	428	142	442	595	811	7
M,	143	428	154	442	595	811	7
Gahr	156	428	176	442	595	811	7
M,	178	428	189	442	595	811	7
Freudenmann	191	428	246	442	595	811	7
R,	247	428	256	442	595	811	7
Plener	258	428	283	442	595	811	7
P,	71	440	78	454	595	811	7
Finter	81	440	105	454	595	811	7
F,	108	440	116	454	595	811	7
et	119	440	126	454	595	811	7
al.	130	440	139	454	595	811	7
Self-inflicted	143	440	195	454	595	811	7
testicular	198	440	235	454	595	811	7
amputation	238	440	283	454	595	811	7
in	71	452	79	466	595	811	7
first	81	452	97	466	595	811	7
lysergic	100	452	131	466	595	811	7
acid	134	452	150	466	595	811	7
diethylamide	153	452	205	466	595	811	7
use.	208	452	224	466	595	811	7
J	227	452	231	466	595	811	7
Addict	233	452	260	466	595	811	7
Med.	263	452	283	466	595	811	7
2013;	71	464	94	478	595	811	7
7(1):	96	464	116	478	595	811	7
83-84.	118	464	144	478	595	811	7
6.	57	476	64	490	595	811	7
Anand	71	476	98	490	595	811	7
J,	105	476	111	490	595	811	7
Habrat	118	476	145	490	595	811	7
B,	152	476	161	490	595	811	7
Barwina	168	476	202	490	595	811	7
M,	209	476	221	490	595	811	7
Waldman	228	476	266	490	595	811	7
W.	272	476	283	490	595	811	7
Repeated	71	488	108	502	595	811	7
self-mutilation	111	488	170	502	595	811	7
of	172	488	180	502	595	811	7
testicles	183	488	215	502	595	811	7
in	218	488	226	502	595	811	7
the	228	488	240	502	595	811	7
context	243	488	273	502	595	811	7
of	275	488	283	502	595	811	7
methamphetamine	71	500	145	514	595	811	7
use:	147	500	163	514	595	811	7
A	165	500	172	514	595	811	7
case	173	500	191	514	595	811	7
report	193	500	217	514	595	811	7
and	219	500	233	514	595	811	7
brief	235	500	254	514	595	811	7
review	256	500	283	514	595	811	7
of	71	512	79	526	595	811	7
literature.	82	512	120	526	595	811	7
J	123	512	127	526	595	811	7
Forensic	129	512	164	526	595	811	7
Leg	166	512	182	526	595	811	7
Med.	184	512	205	526	595	811	7
2015;	207	512	230	526	595	811	7
30:	233	512	246	526	595	811	7
1-3.	248	512	264	526	595	811	7
7.	57	524	64	538	595	811	7
Charan	71	524	100	538	595	811	7
S,	102	524	110	538	595	811	7
Reddy	112	524	138	538	595	811	7
C.	141	524	150	538	595	811	7
Genital	152	524	182	538	595	811	7
self	184	524	198	538	595	811	7
mutilation	201	524	242	538	595	811	7
in	244	524	252	538	595	811	7
alcohol	254	524	283	538	595	811	7
withdrawal	71	536	116	550	595	811	7
state	119	536	137	550	595	811	7
complicated	140	536	189	550	595	811	7
with	191	536	209	550	595	811	7
delirium.	212	536	248	550	595	811	7
Indian	251	536	277	550	595	811	7
J	280	536	283	550	595	811	7
Psychol	71	548	103	562	595	811	7
Med.	105	548	126	562	595	811	7
2011;	128	548	151	562	595	811	7
33(2):	153	548	178	562	595	811	7
188-190.	180	548	216	562	595	811	7
8.	57	560	64	574	595	811	7
Aalouane	71	560	109	574	595	811	7
R,	111	560	120	574	595	811	7
Rammouz	122	560	163	574	595	811	7
I,	165	560	171	574	595	811	7
Hafidi	173	560	198	574	595	811	7
H,	200	560	210	574	595	811	7
Boujraf	212	560	242	574	595	811	7
S.	244	560	252	574	595	811	7
Genital	254	560	283	574	595	811	7
self-mutilation	71	572	130	586	595	811	7
in	133	572	141	586	595	811	7
an	145	572	154	586	595	811	7
attempt	158	572	188	586	595	811	7
of	191	572	199	586	595	811	7
suicide	203	572	231	586	595	811	7
by	235	572	245	586	595	811	7
a	248	572	253	586	595	811	7
patient	256	572	283	586	595	811	7
with	71	584	89	598	595	811	7
a	91	584	96	598	595	811	7
borderline	98	584	139	598	595	811	7
personality.	142	584	188	598	595	811	7
J	191	584	194	598	595	811	7
Neurosci	197	584	233	598	595	811	7
Rural	236	584	258	598	595	811	7
Pract.	260	584	283	598	595	811	7
2013;	71	596	94	610	595	811	7
4(2):	96	596	116	610	595	811	7
199-203.	118	596	154	610	595	811	7
9.	57	608	64	622	595	811	7
Rahmanian	71	608	116	622	595	811	7
H,	119	608	129	622	595	811	7
Petrou	132	608	158	622	595	811	7
N,	161	608	170	622	595	811	7
Sarfraz	173	608	202	622	595	811	7
M.	205	608	216	622	595	811	7
Self-amputation	219	608	283	622	595	811	7
in	71	620	79	634	595	811	7
two	85	620	100	634	595	811	7
non-psychotic	106	620	163	634	595	811	7
patients.	169	620	203	634	595	811	7
Iran	209	620	225	634	595	811	7
J	231	620	235	634	595	811	7
Psychiatry	241	620	283	634	595	811	7
BehavSci.	71	632	112	646	595	811	7
2015;	114	632	137	646	595	811	7
9(3):	139	632	159	646	595	811	7
e231.	161	632	183	646	595	811	7
10.	57	644	69	658	595	811	7
Nerli	71	644	91	658	595	811	7
R,	93	644	102	658	595	811	7
Ravish	104	644	132	658	595	811	7
I,	134	644	139	658	595	811	7
Amarkhed	141	644	183	658	595	811	7
S,	184	644	193	658	595	811	7
Manoranjan	194	644	243	658	595	811	7
U,	244	644	254	658	595	811	7
Prabha	256	644	283	658	595	811	7
V,	71	656	79	670	595	811	7
Koura	83	656	108	670	595	811	7
A.	111	656	120	670	595	811	7
Genital	124	656	153	670	595	811	7
self-mutilation	157	656	216	670	595	811	7
in	219	656	227	670	595	811	7
nonpsychotic	230	656	283	670	595	811	7
heterosexual	71	668	121	682	595	811	7
males:	124	668	150	682	595	811	7
Case	153	668	173	682	595	811	7
report	176	668	199	682	595	811	7
of	202	668	211	682	595	811	7
two	214	668	229	682	595	811	7
cases.	231	668	255	682	595	811	7
Indian	258	668	283	682	595	811	7
J	71	680	75	694	595	811	7
Psychiatry.	77	680	121	694	595	811	7
2008;	124	680	147	694	595	811	7
50(4):	149	680	174	694	595	811	7
285-287.	176	680	212	694	595	811	7
11.	57	692	69	706	595	811	7
Rao	71	692	87	706	595	811	7
KN,	89	692	106	706	595	811	7
Bharathi	108	692	143	706	595	811	7
G,	145	692	155	706	595	811	7
Chate	157	692	180	706	595	811	7
S.	183	692	191	706	595	811	7
Genital	193	692	222	706	595	811	7
self-mutilation	225	692	283	706	595	811	7
in	71	704	79	718	595	811	7
depression:	84	704	130	718	595	811	7
a	135	704	139	718	595	811	7
case	145	704	162	718	595	811	7
report.	167	704	194	718	595	811	7
Indian	199	704	225	718	595	811	7
J	230	704	234	718	595	811	7
Psychiatry.	239	704	283	718	595	811	7
2002;	71	716	94	730	595	811	7
44(3):	96	716	121	730	595	811	7
297-300.	123	716	159	730	595	811	7
12.	57	728	69	742	595	811	7
Green	71	728	95	742	595	811	7
C,	99	728	109	742	595	811	7
Knysz	113	728	138	742	595	811	7
W,	142	728	153	742	595	811	7
Tsuang	157	728	186	742	595	811	7
M.	190	728	201	742	595	811	7
A	205	728	212	742	595	811	7
homeless	215	728	253	742	595	811	7
person	257	728	283	742	595	811	7
with	71	740	89	754	595	811	7
bipolar	93	740	121	754	595	811	7
disorder	125	740	158	754	595	811	7
and	162	740	176	754	595	811	7
a	180	740	185	754	595	811	7
history	189	740	217	754	595	811	7
of	221	740	229	754	595	811	7
serious	233	740	262	754	595	811	7
self-	266	740	283	754	595	811	7
178	57	770	72	783	595	811	7
Rev	79	770	94	783	595	811	7
Neuropsiquiatr	96	770	157	783	595	811	7
79	159	770	169	783	595	811	7
(3),	172	770	186	783	595	811	7
2016.	189	770	211	783	595	811	7
mutilation.	326	82	370	95	595	811	7
Am	373	82	388	95	595	811	7
J	393	82	397	95	595	811	7
Psychiatry.	401	82	445	95	595	811	7
2000;	450	82	472	95	595	811	7
157	477	82	492	95	595	811	7
(9):	496	82	511	95	595	811	7
1392-	515	82	539	95	595	811	7
1397.	326	94	348	107	595	811	7
13.	312	106	324	119	595	811	7
Stroch	326	106	352	119	595	811	7
D.	355	106	364	119	595	811	7
Self-castration.	367	106	428	119	595	811	7
JAMA.	430	106	460	119	595	811	7
1901;	462	106	485	119	595	811	7
36:	488	106	500	119	595	811	7
270.	503	106	520	119	595	811	7
14.	312	118	324	131	595	811	7
Greilsheimer	326	118	378	131	595	811	7
H,	386	118	396	131	595	811	7
Groves	403	118	432	131	595	811	7
J.	440	118	446	131	595	811	7
Male	454	118	474	131	595	811	7
Genital	482	118	511	131	595	811	7
Self-	519	118	539	131	595	811	7
mutilation.	326	130	370	143	595	811	7
Arch	372	130	392	143	595	811	7
Gen	394	130	411	143	595	811	7
Psychiatry.	413	130	457	143	595	811	7
1979;	460	130	483	143	595	811	7
36:	485	130	498	143	595	811	7
441-446.	500	130	536	143	595	811	7
15.	312	142	324	155	595	811	7
Large	326	142	349	155	595	811	7
M,	352	142	363	155	595	811	7
Babidge	366	142	399	155	595	811	7
N,	402	142	412	155	595	811	7
Andrews	414	142	450	155	595	811	7
D,	453	142	463	155	595	811	7
Storey	465	142	492	155	595	811	7
P,	494	142	501	155	595	811	7
Nielssen	504	142	539	155	595	811	7
O.	326	154	336	167	595	811	7
Major	342	154	367	167	595	811	7
self-mutilation	373	154	432	167	595	811	7
in	438	154	446	167	595	811	7
the	453	154	465	167	595	811	7
first	471	154	487	167	595	811	7
episode	493	154	524	167	595	811	7
of	530	154	539	167	595	811	7
psychosis.	326	166	367	179	595	811	7
Schizophr	370	166	410	179	595	811	7
Bull.	413	166	433	179	595	811	7
2009;	435	166	458	179	595	811	7
35:	460	166	473	179	595	811	7
1012-1021.	476	166	522	179	595	811	7
16.	312	178	324	191	595	811	7
Nakaya	326	178	357	191	595	811	7
M.	361	178	372	191	595	811	7
On	376	178	388	191	595	811	7
background	393	178	440	191	595	811	7
factors	444	178	471	191	595	811	7
of	475	178	484	191	595	811	7
male	488	178	507	191	595	811	7
genital	511	178	539	191	595	811	7
self-mutilation.	326	190	387	203	595	811	7
Psychopathology.	390	190	460	203	595	811	7
1996;	463	190	485	203	595	811	7
29:	488	190	500	203	595	811	7
242-248.	503	190	539	203	595	811	7
17.	312	202	324	215	595	811	7
Schweitzer	326	202	370	215	595	811	7
I.	379	202	385	215	595	811	7
Genital	394	202	423	215	595	811	7
self-amputation	432	202	495	215	595	811	7
and	503	202	518	215	595	811	7
the	526	202	539	215	595	811	7
Klingsor	326	214	361	227	595	811	7
syndrome.	364	214	405	227	595	811	7
Aust	407	214	426	227	595	811	7
N	429	214	436	227	595	811	7
Z	439	214	445	227	595	811	7
J	447	214	451	227	595	811	7
Psychiatry.	454	214	498	227	595	811	7
1990;	500	214	523	227	595	811	7
24:	526	214	539	227	595	811	7
566-569.	326	226	362	239	595	811	7
18.	312	238	324	251	595	811	7
Bhargava	326	238	364	251	595	811	7
S,	369	238	377	251	595	811	7
Vohra	382	238	405	251	595	811	7
S.	410	238	418	251	595	811	7
Klingsor	423	238	458	251	595	811	7
Syndrome:	463	238	507	251	595	811	7
a	512	238	516	251	595	811	7
case	521	238	539	251	595	811	7
report.	326	250	352	263	595	811	7
Indian	355	250	380	263	595	811	7
J	383	250	387	263	595	811	7
Psychiatry.	389	250	433	263	595	811	7
2001;	436	250	459	263	595	811	7
43(4):	461	250	486	263	595	811	7
349-350.	488	250	524	263	595	811	7
19.	312	262	324	275	595	811	7
Schwerkoske	326	262	379	275	595	811	7
J,	382	262	388	275	595	811	7
Caplan	391	262	419	275	595	811	7
J,	422	262	428	275	595	811	7
Benford	430	262	463	275	595	811	7
D.	466	262	475	275	595	811	7
Self-mutilation	478	262	539	275	595	811	7
and	326	274	340	287	595	811	7
biblical	346	274	376	287	595	811	7
delusions:	381	274	421	287	595	811	7
A	426	274	433	287	595	811	7
review.	438	274	467	287	595	811	7
Psychosomatics.	472	274	539	287	595	811	7
2012;	326	286	349	299	595	811	7
53:	351	286	364	299	595	811	7
327-333.	367	286	402	299	595	811	7
20.	312	298	324	311	595	811	7
Cabrejos	326	298	362	311	595	811	7
C,	364	298	373	311	595	811	7
Salirrosas-Alegría	376	298	449	311	595	811	7
C,	452	298	461	311	595	811	7
Córdova-Flores	464	298	527	311	595	811	7
R,	529	298	539	311	595	811	7
Paima-Ríos	326	310	373	323	595	811	7
R.	386	310	396	323	595	811	7
Cenestesia	409	310	452	323	595	811	7
y	466	310	471	323	595	811	7
esquizofrenia	485	310	539	323	595	811	7
cenestopática.	326	322	382	335	595	811	7
Rev	385	322	401	335	595	811	7
Neuropsiquiatr.	404	322	466	335	595	811	7
2011;	468	322	491	335	595	811	7
74(4):	493	322	518	335	595	811	7
305-	520	322	539	335	595	811	7
310.	326	334	343	347	595	811	7
21.	312	346	324	359	595	811	7
Martin	326	346	353	359	595	811	7
T,	359	346	367	359	595	811	7
Gattaz	372	346	398	359	595	811	7
W.	404	346	415	359	595	811	7
Psychiatric	420	346	465	359	595	811	7
aspects	471	346	499	359	595	811	7
of	505	346	513	359	595	811	7
male	519	346	539	359	595	811	7
genital	326	358	353	371	595	811	7
self-mutilation.	358	358	419	371	595	811	7
Psychopathology.	423	358	494	371	595	811	7
1991;	499	358	521	371	595	811	7
24:	526	358	539	371	595	811	7
170-178.	326	370	362	383	595	811	7
22.	312	382	324	395	595	811	7
Ozan	326	382	347	395	595	811	7
E,	352	382	361	395	595	811	7
Deveci	365	382	394	395	595	811	7
E,	399	382	407	395	595	811	7
Oral	412	382	430	395	595	811	7
M,	435	382	446	395	595	811	7
Yazici	451	382	476	395	595	811	7
E,	481	382	489	395	595	811	7
Kirpinar	494	382	528	395	595	811	7
I.	533	382	539	395	595	811	7
Male	326	394	347	407	595	811	7
genital	350	394	377	407	595	811	7
self-mutilation	380	394	439	407	595	811	7
as	443	394	451	407	595	811	7
a	454	394	459	407	595	811	7
psychotic	462	394	500	407	595	811	7
solution.	504	394	539	407	595	811	7
Isr	326	406	337	419	595	811	7
J	339	406	343	419	595	811	7
Psychiatry	345	406	388	419	595	811	7
Relat	390	406	411	419	595	811	7
Sci.	414	406	429	419	595	811	7
2010;	432	406	454	419	595	811	7
47(4):	457	406	481	419	595	811	7
297-303.	484	406	520	419	595	811	7
23.	312	418	324	431	595	811	7
Oluwole	326	418	360	431	595	811	7
L,	362	418	371	431	595	811	7
Dada	372	418	393	431	595	811	7
M,	395	418	406	431	595	811	7
Obadeji	408	418	440	431	595	811	7
A.	441	418	450	431	595	811	7
Self-inflicted	452	418	504	431	595	811	7
bilateral	506	418	539	431	595	811	7
orchidectomy	326	430	381	443	595	811	7
precipitated	383	430	430	443	595	811	7
by	432	430	442	443	595	811	7
erotic	444	430	467	443	595	811	7
bizarre	468	430	496	443	595	811	7
delusions:	498	430	539	443	595	811	7
a	326	442	330	455	595	811	7
case	333	442	350	455	595	811	7
report.	353	442	379	455	595	811	7
Afr	381	442	395	455	595	811	7
J	397	442	401	455	595	811	7
Psychiatry.	404	442	448	455	595	811	7
2013;	450	442	473	455	595	811	7
16(2):	476	442	500	455	595	811	7
89-91.	503	442	528	455	595	811	7
24.	312	454	324	467	595	811	7
Cruzado	326	454	360	467	595	811	7
L,	363	454	372	467	595	811	7
Villafane-Alva	376	454	435	467	595	811	7
R,	439	454	448	467	595	811	7
Caballero-Atencio	451	454	525	467	595	811	7
K,	529	454	539	467	595	811	7
Cortez-Vergara	326	466	387	479	595	811	7
C,	391	466	400	479	595	811	7
Núñez-Moscoso	404	466	470	479	595	811	7
P.	474	466	481	479	595	811	7
Severe	485	466	512	479	595	811	7
burns	516	466	539	479	595	811	7
and	326	478	340	491	595	811	7
amputation	345	478	390	491	595	811	7
of	394	478	402	491	595	811	7
both	406	478	424	491	595	811	7
arms	428	478	448	491	595	811	7
in	452	478	460	491	595	811	7
the	464	478	476	491	595	811	7
first	480	478	496	491	595	811	7
psychotic	500	478	539	491	595	811	7
episode	326	490	357	503	595	811	7
of	365	490	373	503	595	811	7
a	381	490	385	503	595	811	7
schizophrenic	394	490	449	503	595	811	7
patient.	457	490	487	503	595	811	7
Case	495	490	514	503	595	811	7
Rep	522	490	539	503	595	811	7
Psychiatry.	326	502	370	515	595	811	7
2015.	373	502	395	515	595	811	7
doi:10.1155/2015/405713	398	502	501	515	595	811	7
25.	312	514	324	527	595	811	7
Cortez-Vergara	326	514	387	527	595	811	7
C,	388	514	397	527	595	811	7
Tirado-Hurtado	399	514	461	527	595	811	7
B,	462	514	472	527	595	811	7
Núñez-Moscoso	473	514	539	527	595	811	7
P,	326	526	333	539	595	811	7
Cruzado	342	526	376	539	595	811	7
L.	385	526	394	539	595	811	7
Automutilaciones	402	526	474	539	595	811	7
en	483	526	492	539	595	811	7
pacientes	501	526	539	539	595	811	7
psicóticos:	326	538	369	551	595	811	7
reporte	376	538	404	551	595	811	7
de	411	538	420	551	595	811	7
dos	427	538	441	551	595	811	7
casos	448	538	469	551	595	811	7
inusuales.	476	538	516	551	595	811	7
Rev	522	538	539	551	595	811	7
Neuropsiquiatr.	326	550	388	563	595	811	7
2012;	390	550	413	563	595	811	7
75(3):	416	550	440	563	595	811	7
101-105.	443	550	478	563	595	811	7
26.	312	562	324	575	595	811	7
Potvin	326	562	352	575	595	811	7
S,	357	562	365	575	595	811	7
Stip	370	562	386	575	595	811	7
E,	391	562	400	575	595	811	7
Marchand	405	562	445	575	595	811	7
S.	450	562	458	575	595	811	7
Markedly	463	562	502	575	595	811	7
reduced	507	562	539	575	595	811	7
thermal	326	574	357	587	595	811	7
pain	360	574	378	587	595	811	7
perception	381	574	424	587	595	811	7
in	427	574	435	587	595	811	7
a	439	574	443	587	595	811	7
schizoaffective	447	574	508	587	595	811	7
patient	511	574	539	587	595	811	7
with	326	586	344	599	595	811	7
tardive	347	586	375	599	595	811	7
dyskinesia.	378	586	423	599	595	811	7
Case	426	586	446	599	595	811	7
Rep	449	586	465	599	595	811	7
Psychiatry.	469	586	513	599	595	811	7
2016.	516	586	539	599	595	811	7
doi:	326	598	342	611	595	811	7
10.1155/2016/8702483.	344	598	439	611	595	811	7
27.	312	610	324	623	595	811	7
Virit	326	610	344	623	595	811	7
O,	350	610	360	623	595	811	7
Savas	366	610	389	623	595	811	7
H,	396	610	405	623	595	811	7
Altindag	411	610	446	623	595	811	7
A.	451	610	461	623	595	811	7
Lack	467	610	487	623	595	811	7
of	493	610	501	623	595	811	7
pain	508	610	525	623	595	811	7
in	531	610	539	623	595	811	7
schizophrenia:	326	622	384	635	595	811	7
a	388	622	392	635	595	811	7
patient	396	622	423	635	595	811	7
whose	426	622	452	635	595	811	7
arm	455	622	471	635	595	811	7
was	474	622	490	635	595	811	7
burned	493	622	521	635	595	811	7
and	524	622	539	635	595	811	7
amputated.	326	634	370	647	595	811	7
Gen	373	634	389	647	595	811	7
Hosp	392	634	413	647	595	811	7
Psychiatry.	415	634	459	647	595	811	7
2008;	462	634	485	647	595	811	7
30:	487	634	500	647	595	811	7
384-385.	503	634	538	647	595	811	7
28.	312	646	324	659	595	811	7
Dworkin	326	646	362	659	595	811	7
R.	366	646	376	659	595	811	7
Pain	380	646	398	659	595	811	7
insensitivity	403	646	452	659	595	811	7
in	457	646	464	659	595	811	7
schizophrenia:	469	646	528	659	595	811	7
A	532	646	539	659	595	811	7
neglected	326	658	364	671	595	811	7
phenomenon	373	658	425	671	595	811	7
and	434	658	448	671	595	811	7
some	457	658	478	671	595	811	7
implications.	487	658	539	671	595	811	7
Schizophr	326	670	367	683	595	811	7
Bull.	369	670	389	683	595	811	7
1994;	391	670	414	683	595	811	7
20(2):	417	670	441	683	595	811	7
235-248.	443	670	479	683	595	811	7
29.	312	682	324	695	595	811	7
Bleuler	326	682	355	695	595	811	7
E.	361	682	369	695	595	811	7
Tratado	374	682	405	695	595	811	7
de	410	682	420	695	595	811	7
Psiquiatría.	425	682	470	695	595	811	7
Madrid:	475	682	507	695	595	811	7
Calpe;	512	682	539	695	595	811	7
1924.	326	694	348	707	595	811	7
p.	351	694	358	707	595	811	7
304.	361	694	378	707	595	811	7
30.	312	706	324	719	595	811	7
Autié	326	706	348	719	595	811	7
A,	356	706	366	719	595	811	7
Montreuil	374	706	414	719	595	811	7
M,	422	706	433	719	595	811	7
Moulier	442	706	474	719	595	811	7
V,	482	706	490	719	595	811	7
Braha	498	706	522	719	595	811	7
S,	531	706	539	719	595	811	7
Wojakiewicz	326	718	378	731	595	811	7
A,	380	718	390	731	595	811	7
Januel	393	718	419	731	595	811	7
D.	422	718	431	731	595	811	7
Douleur	434	718	467	731	595	811	7
et	470	718	477	731	595	811	7
schizophrénie:	480	718	539	731	595	811	7
mythe	326	730	351	743	595	811	7
et	353	730	361	743	595	811	7
reálité.	363	730	391	743	595	811	7
L'Encéphale.	393	730	446	743	595	811	7
2009;	448	730	471	743	595	811	7
35:	474	730	486	743	595	811	7
297-303.	489	730	525	743	595	811	7
31.	312	742	324	755	595	811	7
Retamero	326	742	365	755	595	811	7
C,	370	742	379	755	595	811	7
Paglia	384	742	409	755	595	811	7
C.	413	742	422	755	595	811	7
When	427	742	451	755	595	811	7
patients	456	742	487	755	595	811	7
donor	492	742	515	755	595	811	7
hurt:	520	742	539	755	595	811	7
Automutilación	108	35	174	49	595	811	8
genital	176	35	205	49	595	811	8
y	207	35	213	49	595	811	8
de	215	35	225	49	595	811	8
falanges	228	35	263	49	595	811	8
en	265	35	275	49	595	811	8
un	278	35	288	49	595	811	8
paciente	291	35	326	49	595	811	8
con	329	35	344	49	595	811	8
esquizofrenia:	346	35	406	49	595	811	8
reporte	409	35	438	49	595	811	8
de	441	35	451	49	595	811	8
un	453	35	464	49	595	811	8
caso.	467	35	488	49	595	811	8
silent	71	82	93	95	595	811	8
acute	95	82	116	95	595	811	8
abdomen	119	82	155	95	595	811	8
in	158	82	166	95	595	811	8
a	168	82	173	95	595	811	8
patient	175	82	203	95	595	811	8
with	205	82	223	95	595	811	8
schizophrenia.	225	82	283	95	595	811	8
Gen	71	94	88	107	595	811	8
Hosp	90	94	111	107	595	811	8
Psychiatry.	114	94	158	107	595	811	8
2012;	160	94	183	107	595	811	8
34(2):	185	94	210	107	595	811	8
e9-e11.	212	94	242	107	595	811	8
32.	57	106	69	119	595	811	8
Katz	71	106	90	119	595	811	8
E,	94	106	102	119	595	811	8
Kluger	106	106	134	119	595	811	8
Y,	137	106	146	119	595	811	8
Rabinovici	149	106	193	119	595	811	8
R,	197	106	206	119	595	811	8
Stein	210	106	231	119	595	811	8
D,	234	106	244	119	595	811	8
Gimmon	248	106	283	119	595	811	8
Z.	71	118	79	131	595	811	8
Acute	86	118	110	131	595	811	8
surgical	116	118	148	131	595	811	8
abdominal	154	118	197	131	595	811	8
disease	203	118	232	131	595	811	8
in	239	118	247	131	595	811	8
chronic	253	118	283	131	595	811	8
schizophrenic	71	130	126	143	595	811	8
patients:	131	130	165	143	595	811	8
a	169	130	173	143	595	811	8
unique	178	130	205	143	595	811	8
clinical	209	130	239	143	595	811	8
problema.	243	130	283	143	595	811	8
Isr	71	142	81	155	595	811	8
J	84	142	88	155	595	811	8
MedSci.	90	142	124	155	595	811	8
1990;	126	142	149	155	595	811	8
26(5):	152	142	176	155	595	811	8
275-277.	179	142	214	155	595	811	8
33.	57	154	69	167	595	811	8
Bickerstaff	71	154	115	167	595	811	8
L,	119	154	128	167	595	811	8
Harris	132	154	157	167	595	811	8
S,	161	154	169	167	595	811	8
Leggett	174	154	204	167	595	811	8
R,	209	154	218	167	595	811	8
Cheah	222	154	247	167	595	811	8
K.	252	154	261	167	595	811	8
Pain	266	154	283	167	595	811	8
insentivity	71	166	113	179	595	811	8
in	130	166	138	179	595	811	8
schizophrenic	155	166	210	179	595	811	8
patients.	227	166	261	179	595	811	8
A	277	166	284	179	595	811	8
surgicaldilemma.	71	178	140	191	595	811	8
ArchSurg.	142	178	183	191	595	811	8
1988;	185	178	208	191	595	811	8
123(1):	211	178	240	191	595	811	8
49-51.	243	178	269	191	595	811	8
34.	57	190	69	203	595	811	8
Brendon	71	190	105	203	595	811	8
S,	110	190	118	203	595	811	8
Trevor	122	190	149	203	595	811	8
T,	154	190	162	203	595	811	8
Sarah	166	190	189	203	595	811	8
A,	193	190	203	203	595	811	8
Davy	207	190	229	203	595	811	8
V,	233	190	242	203	595	811	8
Fiona	246	190	269	203	595	811	8
G,	274	190	283	203	595	811	8
Christoph	71	202	110	215	595	811	8
C.	112	202	121	215	595	811	8
Decreased	123	202	165	215	595	811	8
pain	166	202	183	215	595	811	8
sensitivity	185	202	226	215	595	811	8
among	228	202	255	215	595	811	8
people	257	202	283	215	595	811	8
with	71	214	89	227	595	811	8
schizophrenia:	92	214	150	227	595	811	8
a	154	214	158	227	595	811	8
meta-analysis	161	214	216	227	595	811	8
of	220	214	228	227	595	811	8
experimental	231	214	283	227	595	811	8
pain	71	226	88	239	595	811	8
induction	93	226	130	239	595	811	8
studies.	135	226	165	239	595	811	8
Pain.	170	226	190	239	595	811	8
2015;	194	226	217	239	595	811	8
156(11):	222	226	256	239	595	811	8
2121-	260	226	283	239	595	811	8
2131.	71	238	93	251	595	811	8
35.	57	250	69	263	595	811	8
Bonnot	71	250	100	263	595	811	8
O,	103	250	113	263	595	811	8
Tordjman	116	250	155	263	595	811	8
S.	157	250	166	263	595	811	8
Schizophrénie	169	250	226	263	595	811	8
et	229	250	236	263	595	811	8
réactivité	239	250	276	263	595	811	8
à	279	250	283	263	595	811	8
la	71	262	78	275	595	811	8
doleur.	81	262	108	275	595	811	8
Presse	111	262	136	275	595	811	8
Med.	139	262	159	275	595	811	8
2008;	162	262	185	275	595	811	8
37(11):	187	262	216	275	595	811	8
1561-1568.	219	262	265	275	595	811	8
36.	57	274	69	287	595	811	8
Winchel	71	274	104	287	595	811	8
R,	109	274	118	287	595	811	8
Stanley	123	274	153	287	595	811	8
M.	158	274	170	287	595	811	8
Self-injurious	175	274	230	287	595	811	8
behavior:	235	274	272	287	595	811	8
A	277	274	284	287	595	811	8
review	71	286	98	299	595	811	8
of	100	286	109	299	595	811	8
the	111	286	123	299	595	811	8
behavior	125	286	160	299	595	811	8
and	162	286	177	299	595	811	8
biology	179	286	209	299	595	811	8
of	212	286	220	299	595	811	8
self-mutilation.	222	286	283	299	595	811	8
Am	71	298	86	311	595	811	8
J	88	298	92	311	595	811	8
Psychiatry.	95	298	139	311	595	811	8
1991;	141	298	164	311	595	811	8
148	167	298	182	311	595	811	8
(3):	184	298	199	311	595	811	8
306-317.	201	298	237	311	595	811	8
37.	57	310	69	323	595	811	8
Cohen	71	310	97	323	595	811	8
S,	102	310	110	323	595	811	8
Underwood	114	310	161	323	595	811	8
M.	166	310	177	323	595	811	8
The	182	310	197	323	595	811	8
use	202	310	215	323	595	811	8
of	220	310	228	323	595	811	8
clozapine	233	310	271	323	595	811	8
in	276	310	283	323	595	811	8
a	71	322	75	335	595	811	8
mentally	78	322	113	335	595	811	8
retarded	115	322	148	335	595	811	8
and	150	322	165	335	595	811	8
aggressive	167	322	210	335	595	811	8
population.	212	322	257	335	595	811	8
J	260	322	264	335	595	811	8
Clin	266	322	283	335	595	811	8
Psychiatry.	71	334	115	347	595	811	8
1994;	117	334	140	347	595	811	8
55(10):	143	334	172	347	595	811	8
440-444.	175	334	210	347	595	811	8
38.	57	346	69	359	595	811	8
Ayub	71	346	92	359	595	811	8
M,	97	346	108	359	595	811	8
Saeed	113	346	137	359	595	811	8
K,	141	346	151	359	595	811	8
Mushi	156	346	181	359	595	811	8
T,	186	346	193	359	595	811	8
Naeem	198	346	226	359	595	811	8
F.	231	346	238	359	595	811	8
Clozapine	243	346	283	359	595	811	8
for	71	358	83	371	595	811	8
psychotic	88	358	127	371	595	811	8
disorders	132	358	169	371	595	811	8
in	175	358	183	371	595	811	8
adults	189	358	212	371	595	811	8
with	218	358	236	371	595	811	8
intelectual	242	358	283	371	595	811	8
disabilities.	71	370	117	383	595	811	8
Cochrane	123	370	162	383	595	811	8
Database	169	370	205	383	595	811	8
Syst	212	370	229	383	595	811	8
Rev.	236	370	254	383	595	811	8
2015;	261	370	283	383	595	811	8
23(9).	71	382	95	395	595	811	8
doi:	98	382	113	395	595	811	8
10.1002/14651858.CD010625.pub2.	116	382	262	395	595	811	8
39.	57	394	69	407	595	811	8
Bates	71	394	93	407	595	811	8
W,	97	394	108	407	595	811	8
Smeltzer	113	394	148	407	595	811	8
D.	152	394	162	407	595	811	8
Electroconvulsive	166	394	239	407	595	811	8
Treatment	243	394	283	407	595	811	8
of	326	82	334	95	595	811	8
Psychotic	340	82	379	95	595	811	8
Self-Injurious	384	82	440	95	595	811	8
Behavior	445	82	482	95	595	811	8
in	488	82	495	95	595	811	8
a	501	82	505	95	595	811	8
Patient	511	82	539	95	595	811	8
with	326	94	344	107	595	811	8
Severe	348	94	376	107	595	811	8
Mental	380	94	409	107	595	811	8
Retardation.	413	94	462	107	595	811	8
Am	466	94	481	107	595	811	8
J	486	94	490	107	595	811	8
Psychiatry.	495	94	539	107	595	811	8
1982;	326	106	349	119	595	811	8
139(10):	351	106	386	119	595	811	8
1355-1356.	388	106	434	119	595	811	8
40.	312	118	324	131	595	811	8
Consoli	326	118	357	131	595	811	8
A,	359	118	369	131	595	811	8
Cohen	372	118	398	131	595	811	8
J,	401	118	407	131	595	811	8
Bodeau	410	118	440	131	595	811	8
N,	443	118	453	131	595	811	8
Guinchat	456	118	492	131	595	811	8
V,	495	118	503	131	595	811	8
Wachtel	506	118	539	131	595	811	8
L,	326	130	335	143	595	811	8
Cohen	337	130	363	143	595	811	8
D.	365	130	374	143	595	811	8
Electroconvulsive	376	130	449	143	595	811	8
therapy	451	130	481	143	595	811	8
in	483	130	490	143	595	811	8
adolescents	493	130	539	143	595	811	8
with	326	142	344	155	595	811	8
intellectual	348	142	392	155	595	811	8
disability	396	142	433	155	595	811	8
and	437	142	452	155	595	811	8
severe	456	142	481	155	595	811	8
self-injurious	485	142	539	155	595	811	8
behavior	326	154	361	167	595	811	8
and	365	154	379	167	595	811	8
aggression:	383	154	429	167	595	811	8
a	433	154	437	167	595	811	8
retrospective	441	154	493	167	595	811	8
study.	497	154	520	167	595	811	8
Eur	524	154	539	167	595	811	8
Child	326	166	348	179	595	811	8
Adolesc	350	166	383	179	595	811	8
Psychiatry.	385	166	429	179	595	811	8
2013;	432	166	455	179	595	811	8
22(1):	457	166	482	179	595	811	8
55-62.	484	166	510	179	595	811	8
41.	312	178	324	191	595	811	8
Haq	326	178	343	191	595	811	8
A,	343	178	353	191	595	811	8
Ghaziuddin	354	178	401	191	595	811	8
N.	402	178	412	191	595	811	8
Maintenance	413	178	465	191	595	811	8
Electroconvulsive	466	178	539	191	595	811	8
Therapy	326	190	359	203	595	811	8
for	362	190	374	203	595	811	8
Aggression	377	190	422	203	595	811	8
and	426	190	440	203	595	811	8
Self-Injurious	443	190	499	203	595	811	8
Behavior	502	190	539	203	595	811	8
in	326	202	334	215	595	811	8
Two	338	202	356	215	595	811	8
Adolescents	360	202	409	215	595	811	8
With	413	202	432	215	595	811	8
Autism	436	202	466	215	595	811	8
and	470	202	485	215	595	811	8
Catatonia.	489	202	530	215	595	811	8
J	535	202	539	215	595	811	8
Neuropsychiatry	326	214	393	227	595	811	8
Clin	395	214	412	227	595	811	8
Neurosci.	415	214	453	227	595	811	8
2014;	456	214	479	227	595	811	8
26(1):	481	214	506	227	595	811	8
64-72.	508	214	534	227	595	811	8
42.	312	226	324	239	595	811	8
Arora	326	226	349	239	595	811	8
M,	353	226	365	239	595	811	8
Praharaj	369	226	402	239	595	811	8
S,	406	226	414	239	595	811	8
Prakash	418	226	449	239	595	811	8
R.	453	226	462	239	595	811	8
Electroconvulsive	466	226	539	239	595	811	8
therapy	326	238	356	251	595	811	8
for	359	238	370	251	595	811	8
multiple	373	238	406	251	595	811	8
major	409	238	432	251	595	811	8
self-mutilations	435	238	497	251	595	811	8
in	500	238	508	251	595	811	8
bipolar	510	238	539	251	595	811	8
psychotic	326	250	364	263	595	811	8
depression.	368	250	413	263	595	811	8
Türk	416	250	436	263	595	811	8
Psikiyatri	439	250	477	263	595	811	8
Dergisi.	481	250	512	263	595	811	8
2008;	516	250	539	263	595	811	8
19(2).	326	262	350	275	595	811	8
43.	312	274	324	287	595	811	8
Schulz	326	274	353	287	595	811	8
T,	362	274	370	287	595	811	8
Berger	379	274	406	287	595	811	8
C,	415	274	424	287	595	811	8
Krecklow	433	274	473	287	595	811	8
B,	482	274	491	287	595	811	8
Kurth	500	274	523	287	595	811	8
J,	532	274	539	287	595	811	8
Schwarzenboeck	326	286	394	299	595	811	8
S,	402	286	410	299	595	811	8
Foley	418	286	441	299	595	811	8
P,	449	286	456	299	595	811	8
et	464	286	471	299	595	811	8
al.	480	286	489	299	595	811	8
Repetitive	497	286	539	299	595	811	8
transcranial	326	298	373	311	595	811	8
magnetic	384	298	421	311	595	811	8
stimulation	432	298	477	311	595	811	8
(rTMS)	489	298	519	311	595	811	8
in	531	298	539	311	595	811	8
schizophrenia	326	310	382	323	595	811	8
with	390	310	408	323	595	811	8
treatment-refractory	416	310	497	323	595	811	8
auditory	505	310	539	323	595	811	8
hallucinations	326	322	382	335	595	811	8
and	387	322	402	335	595	811	8
major	407	322	430	335	595	811	8
self-mutilation.	436	322	497	335	595	811	8
J	502	322	506	335	595	811	8
Neural	511	322	539	335	595	811	8
Trasnsm.	326	334	363	347	595	811	8
2015;	365	334	388	347	595	811	8
122(1):	390	334	420	347	595	811	8
S19-S23.	422	334	459	347	595	811	8
Recibido:	386	382	421	393	595	811	8
23/05/2016	423	382	464	393	595	811	8
Aceptado:	385	392	422	404	595	811	8
01/08/2016	424	392	465	404	595	811	8
Rev	386	770	401	783	595	811	8
Neuropsiquiatr	403	770	464	783	595	811	8
79	466	770	476	783	595	811	8
(3),	479	770	493	783	595	811	8
2016.	495	770	518	783	595	811	8
179	524	770	539	783	595	811	8
