Artículo	424	27	471	45	581	788	1
Original	474	27	521	45	581	788	1
Rev	376	51	392	61	581	788	1
Peru	395	51	416	61	581	788	1
Med	419	51	438	61	581	788	1
Exp	441	51	456	61	581	788	1
Salud	458	51	485	61	581	788	1
Publica	487	51	521	61	581	788	1
CARACTERÍSTICAS	100	102	243	119	581	788	1
EPIDEMIOLÓGICAS,	247	102	399	119	581	788	1
CLÍNICAS	404	102	479	119	581	788	1
Y	483	102	492	119	581	788	1
BACTERIOLÓGICAS	80	119	228	136	581	788	1
DE	233	119	254	136	581	788	1
MENINGITIS	259	119	358	136	581	788	1
NEUMOCÓCICA	362	119	486	136	581	788	1
EN	491	119	513	136	581	788	1
PACIENTES	140	136	225	153	581	788	1
PEDIÁTRICOS	229	136	335	153	581	788	1
DE	339	136	361	153	581	788	1
LIMA,	365	136	408	153	581	788	1
PERÚ	412	136	452	153	581	788	1
Long	106	165	126	174	581	788	1
Davalos	128	165	161	174	581	788	1
1,a	161	165	168	170	581	788	1
,	168	165	170	174	581	788	1
Yessica	173	165	204	174	581	788	1
Terrazas	206	165	240	174	581	788	1
1,2,a	240	165	252	170	581	788	1
,	252	165	255	174	581	788	1
Ana	257	165	273	174	581	788	1
Quintana	275	165	312	174	581	788	1
1,2,a	312	165	323	170	581	788	1
,	323	165	326	174	581	788	1
Martha	328	165	356	174	581	788	1
Egoavil	359	165	388	174	581	788	1
1,a	388	165	396	170	581	788	1
,	396	165	398	174	581	788	1
Katherine	401	165	439	174	581	788	1
Sedano	442	165	473	174	581	788	1
1,2,a	473	165	484	170	581	788	1
,	484	165	487	174	581	788	1
María	72	177	95	186	581	788	1
E.	98	177	106	186	581	788	1
Castillo	109	177	138	186	581	788	1
1,3,b	138	177	150	182	581	788	1
,	150	177	153	186	581	788	1
Isabel	155	177	179	186	581	788	1
Reyes	182	177	207	186	581	788	1
4,a	207	177	214	182	581	788	1
,	214	177	217	186	581	788	1
Eduardo	219	177	253	186	581	788	1
Chaparro	256	177	293	186	581	788	1
1,2,b	293	177	305	182	581	788	1
,	305	177	308	186	581	788	1
Wilda	310	177	333	186	581	788	1
Silva	335	177	355	186	581	788	1
5,b	355	177	362	182	581	788	1
,	362	177	364	186	581	788	1
Francisco	367	177	406	186	581	788	1
Campos	408	177	442	186	581	788	1
6,b	442	177	449	182	581	788	1
,	449	177	452	186	581	788	1
Andrés	454	177	482	186	581	788	1
Saenz	485	177	510	186	581	788	1
7,b	510	177	518	182	581	788	1
,	518	177	520	186	581	788	1
Roger	122	189	146	198	581	788	1
Hernandez	149	189	193	198	581	788	1
1,2,b	193	189	204	194	581	788	1
,	204	189	207	198	581	788	1
Olguita	209	189	238	198	581	788	1
del	240	189	252	198	581	788	1
Águila	255	189	280	198	581	788	1
5,b	280	189	287	194	581	788	1
,	287	189	290	198	581	788	1
Daniel	292	189	318	198	581	788	1
Guillén	320	189	348	198	581	788	1
Pinto	351	189	371	198	581	788	1
1,2,c	371	189	383	194	581	788	1
,	383	189	385	198	581	788	1
Theresa	388	189	421	198	581	788	1
J.	423	189	430	198	581	788	1
Ochoa	433	189	459	198	581	788	1
1,8,b	459	189	471	194	581	788	1
RESUMEN	85	208	128	218	581	788	1
Palabras	85	372	117	379	581	788	1
clave:	119	372	140	379	581	788	1
Streptococcus	142	372	193	379	581	788	1
pneumoniae;	195	372	241	379	581	788	1
Meningitis	243	372	279	379	581	788	1
neumocócica;	281	372	331	379	581	788	1
Perú;	333	372	352	379	581	788	1
Mortalidad	354	372	392	379	581	788	1
infantil	394	372	417	379	581	788	1
(fuente:	419	372	446	379	581	788	1
DeCS	448	372	470	379	581	788	1
BIREME).	472	372	507	379	581	788	1
EPIDEMIOLOGIC,	65	391	181	406	581	788	1
CLINICAL	184	391	249	406	581	788	1
AND	252	391	283	406	581	788	1
BACTERIOLOGIC	287	391	399	406	581	788	1
CHARACTERISTICS	402	391	527	406	581	788	1
OF	79	404	98	419	581	788	1
PNEUMOCOCCAL	101	404	218	419	581	788	1
MENINGITIS	221	404	307	419	581	788	1
IN	310	404	327	419	581	788	1
PEDIATRIC	330	404	403	419	581	788	1
PATIENTS	406	404	469	419	581	788	1
FROM	473	404	513	419	581	788	1
LIMA,	259	417	295	432	581	788	1
PERU	299	417	334	432	581	788	1
ABSTRACT	85	441	130	451	581	788	1
Key	62	585	76	592	581	788	1
words:	78	585	102	592	581	788	1
Streptococcus	104	585	155	592	581	788	1
pneumoniae;	157	585	203	592	581	788	1
Meningitis,	206	585	244	592	581	788	1
pneumococcal;	246	585	300	592	581	788	1
Peru;	302	585	321	592	581	788	1
Infant	323	585	343	592	581	788	1
mortality	346	585	376	592	581	788	1
(source:	378	585	407	592	581	788	1
MeSH	409	585	431	592	581	788	1
NLM).	434	585	455	592	581	788	1
1	62	621	64	627	581	788	1
2	62	629	64	635	581	788	1
3	62	638	64	644	581	788	1
4	62	646	64	652	581	788	1
5	62	655	64	661	581	788	1
6	62	663	64	669	581	788	1
7	62	672	64	678	581	788	1
8	62	680	64	686	581	788	1
a	62	689	64	695	581	788	1
Universidad	71	620	107	630	581	788	1
Peruana	109	620	134	630	581	788	1
Cayetano	135	620	164	630	581	788	1
Heredia.	165	620	191	630	581	788	1
Lima,	193	620	210	630	581	788	1
Perú.	212	620	227	630	581	788	1
Hospital	71	629	96	639	581	788	1
Nacional	98	629	125	639	581	788	1
Cayetano	127	629	155	639	581	788	1
Heredia.	157	629	182	639	581	788	1
Lima,	184	629	201	639	581	788	1
Perú.	203	629	218	639	581	788	1
Instituto	71	637	96	647	581	788	1
Nacional	98	637	125	647	581	788	1
de	127	637	134	647	581	788	1
Salud	136	637	152	647	581	788	1
del	154	637	163	647	581	788	1
Niño.	165	637	181	647	581	788	1
Lima,	183	637	200	647	581	788	1
Perú.	202	637	218	647	581	788	1
Hospital	71	646	96	656	581	788	1
de	98	646	105	656	581	788	1
Emergencias	107	646	145	656	581	788	1
Pediátricas.	147	646	181	656	581	788	1
Lima,	183	646	200	656	581	788	1
Perú.	202	646	217	656	581	788	1
Hospital	71	654	96	664	581	788	1
Nacional	98	654	125	664	581	788	1
Edgardo	127	654	152	664	581	788	1
Rebagliati	154	654	184	664	581	788	1
Martins.	185	654	211	664	581	788	1
Lima,	213	654	230	664	581	788	1
Perú.	231	654	247	664	581	788	1
Hospital	71	663	96	673	581	788	1
Nacional	98	663	125	673	581	788	1
Docente	127	663	152	673	581	788	1
Madre-Niño	153	663	191	673	581	788	1
San	193	663	204	673	581	788	1
Bartolomé.	205	663	239	673	581	788	1
Lima,	240	663	258	673	581	788	1
Perú.	259	663	275	673	581	788	1
Hospital	71	671	96	681	581	788	1
Daniel	98	671	118	681	581	788	1
A.	120	671	127	681	581	788	1
Carrión.	128	671	154	681	581	788	1
Lima,	155	671	173	681	581	788	1
Perú.	174	671	190	681	581	788	1
University	71	680	102	690	581	788	1
of	104	680	110	690	581	788	1
Texas,	111	680	130	690	581	788	1
School	131	680	152	690	581	788	1
of	153	680	159	690	581	788	1
Public	161	680	180	690	581	788	1
Health.	182	680	204	690	581	788	1
Houston,	205	680	233	690	581	788	1
Texas,	235	680	253	690	581	788	1
United	255	680	276	690	581	788	1
States	277	680	294	690	581	788	1
of	296	680	302	690	581	788	1
America.	304	680	331	690	581	788	1
Médico	71	688	94	698	581	788	1
cirujano,	95	688	122	698	581	788	1
b	123	689	125	695	581	788	1
médico	127	688	149	698	581	788	1
infectólogo	151	688	184	698	581	788	1
pediatra,	186	688	213	698	581	788	1
c	214	689	216	695	581	788	1
médico	218	688	240	698	581	788	1
neurólogo	242	688	273	698	581	788	1
pediatra.	274	688	301	698	581	788	1
Recibido:	71	697	99	707	581	788	1
29/02/2016	101	697	135	707	581	788	1
Aprobado:	147	697	178	707	581	788	1
06/07/2016	180	697	214	707	581	788	1
Citar	62	713	79	724	581	788	1
como:	81	713	100	724	581	788	1
Dávalos	103	714	127	724	581	788	1
LF,	129	714	138	724	581	788	1
Terrazas	141	714	166	724	581	788	1
Y,	169	714	174	724	581	788	1
Quintana	177	714	205	724	581	788	1
A,	208	714	215	724	581	788	1
Egoavil	217	714	239	724	581	788	1
M,	242	714	250	724	581	788	1
Sedano	253	714	275	724	581	788	1
K,	277	714	284	724	581	788	1
Castillo	287	714	310	724	581	788	1
ME,	312	714	325	724	581	788	1
et	327	714	333	724	581	788	1
al.	335	714	343	724	581	788	1
Características	345	714	389	724	581	788	1
epidemiológicas,	392	714	442	724	581	788	1
clínicas	445	714	467	724	581	788	1
y	470	714	473	724	581	788	1
bacteriológicas	476	714	520	724	581	788	1
de	523	714	530	724	581	788	1
meningitis	62	722	94	732	581	788	1
neumocócica	96	722	136	732	581	788	1
en	138	722	145	732	581	788	1
pacientes	147	722	174	732	581	788	1
pediátricos	176	722	209	732	581	788	1
de	211	722	218	732	581	788	1
Lima,	220	722	237	732	581	788	1
Perú.	239	722	255	732	581	788	1
Rev	256	722	268	732	581	788	1
Peru	269	722	283	732	581	788	1
Med	285	722	299	732	581	788	1
Exp	301	722	312	732	581	788	1
Salud	314	722	331	732	581	788	1
Publica.	332	722	356	732	581	788	1
2016;33(3):425-31.	358	722	414	732	581	788	1
doi:	416	722	427	732	581	788	1
10.17843/rpmesp.2016.333.2349	429	722	526	732	581	788	1
425	513	757	530	769	581	788	1
Davalos	458	38	486	49	581	788	2
LF.	489	38	499	49	581	788	2
et	501	38	508	49	581	788	2
al.	510	38	519	49	581	788	2
Rev	51	39	66	48	581	788	2
Peru	68	39	88	48	581	788	2
Med	91	39	109	48	581	788	2
Exp	111	39	125	48	581	788	2
Salud	128	39	152	48	581	788	2
Publica.	155	39	189	48	581	788	2
2016;33(3):425-31.	191	39	247	49	581	788	2
INTRODUCCIÓN	51	82	155	96	581	788	2
El	51	110	59	118	581	788	2
Streptococcus	61	110	116	118	581	788	2
pneumoniae	119	110	167	118	581	788	2
es	169	110	178	118	581	788	2
la	181	110	188	118	581	788	2
causa	190	110	213	118	581	788	2
más	216	110	232	118	581	788	2
común	235	110	261	118	581	788	2
de	264	110	274	118	581	788	2
meningitis	51	121	90	129	581	788	2
bacteriana	94	121	134	129	581	788	2
en	137	121	147	129	581	788	2
niños	151	121	172	129	581	788	2
mayores	175	121	209	129	581	788	2
de	212	121	222	129	581	788	2
2	226	121	231	129	581	788	2
meses	234	121	260	129	581	788	2
en	264	121	274	129	581	788	2
Estados	51	132	82	141	581	788	2
Unidos	84	132	112	141	581	788	2
(1)	114	132	120	137	581	788	2
.	120	132	122	141	581	788	2
Es	124	132	134	141	581	788	2
una	136	132	151	141	581	788	2
causa	153	132	176	141	581	788	2
importante	178	132	219	141	581	788	2
de	221	132	231	141	581	788	2
mortalidad	233	132	274	141	581	788	2
y	51	144	56	152	581	788	2
morbilidad	57	144	97	152	581	788	2
infantil,	99	144	126	152	581	788	2
que	128	144	142	152	581	788	2
provoca	144	144	175	152	581	788	2
una	177	144	191	152	581	788	2
cantidad	193	144	226	152	581	788	2
de	228	144	238	152	581	788	2
secuelas	239	144	273	152	581	788	2
neurológicas	51	155	100	163	581	788	2
que	102	155	117	163	581	788	2
incluyen	119	155	150	163	581	788	2
parálisis	152	155	184	163	581	788	2
cerebral,	186	155	219	163	581	788	2
convulsiones,	221	155	274	163	581	788	2
impedimentos	51	166	105	175	581	788	2
motores,	111	166	145	175	581	788	2
discapacidad	151	166	201	175	581	788	2
intelectual,	207	166	248	175	581	788	2
daño	254	166	274	175	581	788	2
auditivo	51	178	81	186	581	788	2
y	83	178	87	186	581	788	2
pérdida	90	178	118	186	581	788	2
de	121	178	130	186	581	788	2
funciones	133	178	170	186	581	788	2
cognitivas	172	178	210	186	581	788	2
(2)	212	177	219	182	581	788	2
.	218	178	221	186	581	788	2
La	51	200	61	209	581	788	2
incidencia	67	200	107	209	581	788	2
de	113	200	123	209	581	788	2
meningitis	128	200	169	209	581	788	2
neumocócica	175	200	228	209	581	788	2
en	233	200	243	209	581	788	2
Latino	249	200	274	209	581	788	2
América	51	212	84	220	581	788	2
y	90	212	95	220	581	788	2
el	98	212	105	220	581	788	2
Caribe	108	212	134	220	581	788	2
fue	138	212	150	220	581	788	2
de	153	212	163	220	581	788	2
4,6/100	166	212	196	220	581	788	2
000	200	212	215	220	581	788	2
en	218	212	228	220	581	788	2
niños	231	212	252	220	581	788	2
de	255	212	265	220	581	788	2
0	269	212	274	220	581	788	2
a	51	223	56	231	581	788	2
59	59	223	69	231	581	788	2
meses,	72	223	101	231	581	788	2
entre	104	223	124	231	581	788	2
los	127	223	139	231	581	788	2
años	142	223	161	231	581	788	2
2000	164	223	184	231	581	788	2
y	187	223	191	231	581	788	2
2010	194	223	214	231	581	788	2
(3)	217	223	224	228	581	788	2
.	224	223	226	231	581	788	2
Así	229	223	242	231	581	788	2
mismo,	245	223	274	231	581	788	2
la	51	234	58	243	581	788	2
incidencia	63	234	103	243	581	788	2
de	108	234	118	243	581	788	2
meningitis	123	234	163	243	581	788	2
neumocócica	168	234	221	243	581	788	2
en	226	234	236	243	581	788	2
Estados	241	234	274	243	581	788	2
Unidos	51	246	79	254	581	788	2
fue	82	246	94	254	581	788	2
de	97	246	107	254	581	788	2
3,66/100	109	246	144	254	581	788	2
000	147	246	162	254	581	788	2
en	165	246	175	254	581	788	2
niños	177	246	199	254	581	788	2
menores	201	246	236	254	581	788	2
a	239	246	244	254	581	788	2
2	246	246	251	254	581	788	2
años	254	246	274	254	581	788	2
y	51	257	56	265	581	788	2
de	60	257	70	265	581	788	2
0,87/100	74	257	109	265	581	788	2
000	114	257	129	265	581	788	2
en	133	257	143	265	581	788	2
niños	148	257	169	265	581	788	2
entre	174	257	194	265	581	788	2
2	199	257	204	265	581	788	2
y	208	257	213	265	581	788	2
4	217	257	222	265	581	788	2
años,	227	257	249	265	581	788	2
entre	253	257	274	265	581	788	2
los	51	268	63	277	581	788	2
años	66	268	86	277	581	788	2
2004	89	268	109	277	581	788	2
y	113	268	118	277	581	788	2
2005	121	268	141	277	581	788	2
(4)	145	268	152	273	581	788	2
.	152	268	154	277	581	788	2
La	158	268	168	277	581	788	2
Organización	172	268	225	277	581	788	2
Mundial	228	268	260	277	581	788	2
de	264	268	274	277	581	788	2
la	51	280	58	288	581	788	2
Salud	63	280	86	288	581	788	2
estimó	90	280	117	288	581	788	2
que	121	280	136	288	581	788	2
globalmente	141	280	190	288	581	788	2
ocurrieron	194	280	235	288	581	788	2
476	239	280	254	288	581	788	2
000	259	280	274	288	581	788	2
muertes	51	291	84	299	581	788	2
en	87	291	97	299	581	788	2
niños	101	291	123	299	581	788	2
HIV	127	291	142	299	581	788	2
negativo	146	291	180	299	581	788	2
menores	183	291	218	299	581	788	2
de	222	291	232	299	581	788	2
5	236	291	241	299	581	788	2
años	245	291	265	299	581	788	2
a	269	291	274	299	581	788	2
causa	51	302	75	311	581	788	2
de	78	302	88	311	581	788	2
infecciones	90	302	135	311	581	788	2
por	138	302	151	311	581	788	2
neumococo	153	302	200	311	581	788	2
en	202	302	212	311	581	788	2
el	215	302	222	311	581	788	2
2008,	224	302	247	311	581	788	2
de	249	302	259	311	581	788	2
los	262	302	274	311	581	788	2
cuales	51	314	77	322	581	788	2
33	80	314	90	322	581	788	2
200	92	314	107	322	581	788	2
fueron	110	314	136	322	581	788	2
por	138	314	151	322	581	788	2
meningitis	154	314	194	322	581	788	2
neumocócica	197	314	250	322	581	788	2
(5)	253	314	259	318	581	788	2
.	259	314	262	322	581	788	2
La	264	314	274	322	581	788	2
incidencia	51	325	89	334	581	788	2
de	92	325	102	334	581	788	2
enfermedad	105	325	150	334	581	788	2
neumocócica	154	325	204	334	581	788	2
invasiva	207	325	238	334	581	788	2
(ENI)	241	325	261	334	581	788	2
es	264	325	274	334	581	788	2
alta	51	337	65	345	581	788	2
en	67	337	77	345	581	788	2
países	79	337	104	345	581	788	2
en	106	337	116	345	581	788	2
desarrollo	118	337	155	345	581	788	2
y	157	337	161	345	581	788	2
desarrollados	163	337	214	345	581	788	2
(6,7)	216	336	227	341	581	788	2
.	226	337	229	345	581	788	2
En	231	337	242	345	581	788	2
Lima,	244	337	265	345	581	788	2
la	267	337	274	345	581	788	2
incidencia	51	348	89	356	581	788	2
hospitalaria	91	348	134	356	581	788	2
de	137	348	146	356	581	788	2
ENI	149	348	163	356	581	788	2
fue	166	348	178	356	581	788	2
de	181	348	190	356	581	788	2
7,7/100	193	348	221	356	581	788	2
000	224	348	238	356	581	788	2
en	241	348	251	356	581	788	2
niños	253	348	274	356	581	788	2
menores	51	359	84	368	581	788	2
de	87	359	97	368	581	788	2
60	100	359	110	368	581	788	2
meses,	113	359	141	368	581	788	2
en	144	359	153	368	581	788	2
los	156	359	167	368	581	788	2
años	170	359	189	368	581	788	2
2006	192	359	211	368	581	788	2
al	214	359	221	368	581	788	2
2008,	224	359	245	368	581	788	2
siendo	248	359	273	368	581	788	2
meningitis	51	371	89	379	581	788	2
la	91	371	98	379	581	788	2
entidad	100	371	128	379	581	788	2
más	130	371	146	379	581	788	2
letal	148	371	163	379	581	788	2
(8)	165	370	172	375	581	788	2
.	171	371	174	379	581	788	2
En	51	393	62	402	581	788	2
Perú,	68	393	89	402	581	788	2
en	95	393	105	402	581	788	2
julio	111	393	127	402	581	788	2
de	133	393	143	402	581	788	2
2009,	149	393	171	402	581	788	2
se	177	393	187	402	581	788	2
introdujo	193	393	226	402	581	788	2
la	232	393	239	402	581	788	2
vacuna	245	393	273	402	581	788	2
neumocócica	51	405	102	413	581	788	2
conjugada	108	405	148	413	581	788	2
7	153	405	158	413	581	788	2
valente	164	405	192	413	581	788	2
(PCV-7,	197	405	228	413	581	788	2
en	233	405	243	413	581	788	2
inglés:	249	405	274	413	581	788	2
pneumococcal	51	416	107	424	581	788	2
conjugate	109	416	147	424	581	788	2
vaccine)	149	416	181	424	581	788	2
en	183	416	193	424	581	788	2
el	195	416	201	424	581	788	2
esquema	203	416	239	424	581	788	2
nacional	241	416	274	424	581	788	2
de	51	427	61	436	581	788	2
vacunación.	63	427	110	436	581	788	2
Posteriormente,	112	427	173	436	581	788	2
en	176	427	185	436	581	788	2
el	188	427	195	436	581	788	2
2012	197	427	217	436	581	788	2
se	219	427	229	436	581	788	2
introdujo	231	427	264	436	581	788	2
la	267	427	274	436	581	788	2
vacuna	51	439	79	447	581	788	2
10	81	439	91	447	581	788	2
valente	92	439	120	447	581	788	2
y	122	439	126	447	581	788	2
en	128	439	137	447	581	788	2
el	139	439	146	447	581	788	2
2015,	147	439	169	447	581	788	2
la	171	439	177	447	581	788	2
vacuna	179	439	207	447	581	788	2
13	209	439	218	447	581	788	2
valente	220	439	248	447	581	788	2
(PCV-	249	439	273	447	581	788	2
13).	51	450	67	458	581	788	2
La	69	450	79	458	581	788	2
PCV-7	81	450	106	458	581	788	2
incluía	108	450	133	458	581	788	2
los	135	450	146	458	581	788	2
serotipos	148	450	183	458	581	788	2
4,	185	450	192	458	581	788	2
6B,	194	450	207	458	581	788	2
9V,	209	450	222	458	581	788	2
14,	224	450	236	458	581	788	2
18C,	238	450	256	458	581	788	2
19F	258	450	274	458	581	788	2
y	51	461	56	470	581	788	2
23F;	59	461	76	470	581	788	2
la	79	461	86	470	581	788	2
PCV-10	89	461	119	470	581	788	2
incluye	123	461	150	470	581	788	2
los	153	461	164	470	581	788	2
serotipos	167	461	202	470	581	788	2
de	205	461	215	470	581	788	2
la	218	461	225	470	581	788	2
PCV-7	228	461	254	470	581	788	2
más	257	461	274	470	581	788	2
los	51	473	62	481	581	788	2
serotipos	64	473	99	481	581	788	2
1,	101	473	109	481	581	788	2
5	111	473	116	481	581	788	2
y	118	473	122	481	581	788	2
7F;	125	473	137	481	581	788	2
la	139	473	146	481	581	788	2
PCV-13	148	473	178	481	581	788	2
incluye	180	473	207	481	581	788	2
los	209	473	221	481	581	788	2
de	223	473	232	481	581	788	2
la	235	473	241	481	581	788	2
PCV-10	243	473	274	481	581	788	2
más	51	484	68	492	581	788	2
los	70	484	82	492	581	788	2
serotipos	84	484	119	492	581	788	2
3,	122	484	129	492	581	788	2
6A,	132	484	145	492	581	788	2
y	148	484	153	492	581	788	2
19A.	155	484	173	492	581	788	2
Las	176	484	190	492	581	788	2
coberturas	192	484	233	492	581	788	2
vacunales	235	484	273	492	581	788	2
no	51	495	61	504	581	788	2
fueron	63	495	87	504	581	788	2
muy	90	495	106	504	581	788	2
altas	109	495	127	504	581	788	2
en	129	495	139	504	581	788	2
el	141	495	148	504	581	788	2
primer	151	495	175	504	581	788	2
año	177	495	192	504	581	788	2
de	194	495	204	504	581	788	2
la	206	495	213	504	581	788	2
introducción	216	495	261	504	581	788	2
de	264	495	273	504	581	788	2
la	51	507	58	515	581	788	2
vacuna.	61	507	90	515	581	788	2
En	93	507	104	515	581	788	2
el	107	507	114	515	581	788	2
2009	116	507	136	515	581	788	2
se	139	507	148	515	581	788	2
consiguió	151	507	186	515	581	788	2
una	189	507	204	515	581	788	2
cobertura	207	507	242	515	581	788	2
de	245	507	255	515	581	788	2
sólo	258	507	274	515	581	788	2
39,9%	51	518	75	526	581	788	2
en	77	518	87	526	581	788	2
Lima	89	518	108	526	581	788	2
y	110	518	114	526	581	788	2
de	116	518	126	526	581	788	2
37,9%	128	518	152	526	581	788	2
a	154	518	159	526	581	788	2
nivel	161	518	179	526	581	788	2
nacional	181	518	212	526	581	788	2
(9)	214	518	220	523	581	788	2
.	220	518	223	526	581	788	2
La	51	541	61	549	581	788	2
resistencia	67	541	109	549	581	788	2
antibiótica	115	541	154	549	581	788	2
y	161	541	165	549	581	788	2
distribución	172	541	215	549	581	788	2
de	222	541	232	549	581	788	2
serotipos	238	541	274	549	581	788	2
varían	51	550	75	562	581	788	2
según	78	550	102	562	581	788	2
país	105	550	122	562	581	788	2
y	125	550	130	562	581	788	2
región	133	550	157	562	581	788	2
geográfica	160	550	201	562	581	788	2
(10-12)	204	552	221	557	581	788	2
.	220	552	223	561	581	788	2
Conocer	226	552	259	561	581	788	2
los	262	552	274	561	581	788	2
patrones	51	564	85	572	581	788	2
de	90	564	100	572	581	788	2
susceptibilidad	105	564	161	572	581	788	2
antimicrobianas	167	564	227	572	581	788	2
locales	232	564	259	572	581	788	2
es	264	564	274	572	581	788	2
importante	51	575	92	583	581	788	2
al	95	575	102	583	581	788	2
momento	104	575	141	583	581	788	2
de	144	575	153	583	581	788	2
decidir	156	575	182	583	581	788	2
el	185	575	191	583	581	788	2
tratamiento	194	575	237	583	581	788	2
empírico	240	575	273	583	581	788	2
inicial;	51	586	75	595	581	788	2
sin	78	586	89	595	581	788	2
embargo,	92	586	129	595	581	788	2
no	132	586	142	595	581	788	2
existe	145	586	167	595	581	788	2
mucha	170	586	197	595	581	788	2
información	200	586	244	595	581	788	2
acerca	247	586	274	595	581	788	2
de	51	598	61	606	581	788	2
meningitis	65	598	104	606	581	788	2
neumocócica	108	598	160	606	581	788	2
en	164	598	174	606	581	788	2
el	178	598	185	606	581	788	2
Perú.	189	598	210	606	581	788	2
Por	214	598	228	606	581	788	2
tal	232	598	241	606	581	788	2
motivo,	246	598	274	606	581	788	2
el	51	606	58	618	581	788	2
presente	63	606	97	618	581	788	2
estudio	102	606	130	618	581	788	2
tiene	135	606	154	618	581	788	2
la	160	606	166	618	581	788	2
finalidad	172	606	204	618	581	788	2
de	209	606	219	618	581	788	2
describir	224	606	257	618	581	788	2
las	262	606	273	618	581	788	2
características	51	620	107	629	581	788	2
clínicas,	109	620	141	629	581	788	2
bacteriológicas	144	620	201	629	581	788	2
y	204	620	209	629	581	788	2
epidemiológicas	212	620	274	629	581	788	2
de	51	632	61	640	581	788	2
la	63	632	70	640	581	788	2
meningitis	71	632	110	640	581	788	2
neumocócica	112	632	163	640	581	788	2
en	165	632	175	640	581	788	2
hospitales	177	632	216	640	581	788	2
de	218	632	228	640	581	788	2
Lima,	230	632	251	640	581	788	2
Perú.	253	632	274	640	581	788	2
Materiales	51	650	119	664	581	788	2
y	123	650	129	664	581	788	2
Métodos	132	650	190	664	581	788	2
multicéntricos	296	85	350	93	581	788	2
de	358	85	368	93	581	788	2
vigilancia	376	85	412	93	581	788	2
pasiva	420	85	446	93	581	788	2
de	454	85	464	93	581	788	2
enfermedad	471	85	519	93	581	788	2
neumocócica	296	96	348	105	581	788	2
invasiva	355	96	387	105	581	788	2
(ENI).	394	96	417	105	581	788	2
Estos	424	96	447	105	581	788	2
estudios	454	96	487	105	581	788	2
fueron	494	96	519	105	581	788	2
realizados	296	108	336	116	581	788	2
en	338	108	348	116	581	788	2
once	349	108	368	116	581	788	2
hospitales	370	108	410	116	581	788	2
públicos	411	108	443	116	581	788	2
y	445	108	449	116	581	788	2
cinco	451	108	471	116	581	788	2
laboratorios	473	108	519	116	581	788	2
privados	296	119	330	127	581	788	2
de	333	119	343	127	581	788	2
Lima	347	119	367	127	581	788	2
Metropolitana,	370	119	426	127	581	788	2
de	430	119	440	127	581	788	2
mayo	444	119	466	127	581	788	2
2006	470	119	489	127	581	788	2
a	493	119	498	127	581	788	2
abril	502	119	519	127	581	788	2
2008	296	130	316	138	581	788	2
(8)	321	130	327	134	581	788	2
y	331	130	336	138	581	788	2
de	340	130	350	138	581	788	2
julio	355	130	371	138	581	788	2
2009	375	130	395	138	581	788	2
a	399	130	404	138	581	788	2
junio	409	130	428	138	581	788	2
2011	432	130	451	138	581	788	2
(resultados	456	130	499	138	581	788	2
aún	504	130	519	138	581	788	2
no	296	141	306	149	581	788	2
publicados)	314	141	359	149	581	788	2
respectivamente.	367	141	434	149	581	788	2
El	442	141	450	149	581	788	2
primer	457	141	482	149	581	788	2
estudio	490	141	519	149	581	788	2
corresponde	296	152	345	161	581	788	2
al	350	152	357	161	581	788	2
periodo	361	152	391	161	581	788	2
previo	395	152	420	161	581	788	2
a	424	152	429	161	581	788	2
la	434	152	441	161	581	788	2
introducción	445	152	493	161	581	788	2
de	497	152	507	161	581	788	2
la	512	152	519	161	581	788	2
PCV-7,	296	164	324	172	581	788	2
mientras	327	164	361	172	581	788	2
que	364	164	379	172	581	788	2
el	382	164	389	172	581	788	2
segundo,	392	164	428	172	581	788	2
al	431	164	438	172	581	788	2
periodo	441	164	471	172	581	788	2
posvacuna.	473	164	519	172	581	788	2
El	296	175	304	183	581	788	2
diseño	309	175	335	183	581	788	2
de	339	175	349	183	581	788	2
investigación	353	175	404	183	581	788	2
y	409	175	413	183	581	788	2
población	418	175	455	183	581	788	2
de	460	175	470	183	581	788	2
estudio	474	175	502	183	581	788	2
del	507	175	519	183	581	788	2
segundo	296	186	330	194	581	788	2
trabajo	332	186	359	194	581	788	2
no	361	186	371	194	581	788	2
publicado	373	186	411	194	581	788	2
es	413	186	422	194	581	788	2
similar	424	186	450	194	581	788	2
al	452	186	459	194	581	788	2
primer	461	186	486	194	581	788	2
estudio,	488	186	519	194	581	788	2
cuyo	296	197	315	205	581	788	2
objetivo	317	197	348	205	581	788	2
consistió	350	197	384	205	581	788	2
en	386	197	396	205	581	788	2
determinar	398	197	440	205	581	788	2
la	443	197	450	205	581	788	2
epidemiología	452	197	507	205	581	788	2
de	509	197	519	205	581	788	2
la	296	208	303	217	581	788	2
ENI,	306	208	323	217	581	788	2
resistencia	327	208	369	217	581	788	2
antibiótica	372	208	411	217	581	788	2
y	415	208	419	217	581	788	2
distribución	422	208	467	217	581	788	2
de	470	208	480	217	581	788	2
serotipos	483	208	519	217	581	788	2
en	296	219	306	228	581	788	2
el	308	219	315	228	581	788	2
periodo	318	219	347	228	581	788	2
posvacuna.	349	219	395	228	581	788	2
De	296	242	308	250	581	788	2
los	312	242	323	250	581	788	2
once	327	242	346	250	581	788	2
hospitales,	350	242	393	250	581	788	2
ocho	397	242	417	250	581	788	2
pertenecen	420	242	466	250	581	788	2
al	469	242	476	250	581	788	2
Ministerio	480	242	519	250	581	788	2
de	296	253	306	261	581	788	2
Salud	312	253	335	261	581	788	2
del	340	253	352	261	581	788	2
Perú:	358	253	379	261	581	788	2
Instituto	385	253	416	261	581	788	2
Nacional	422	253	457	261	581	788	2
de	463	253	473	261	581	788	2
Salud	478	253	501	261	581	788	2
del	507	253	519	261	581	788	2
Niño,	296	264	317	273	581	788	2
Hospital	323	264	355	273	581	788	2
de	361	264	371	273	581	788	2
Emergencias	376	264	428	273	581	788	2
Pediátricas,	434	264	481	273	581	788	2
Hospital	486	264	519	273	581	788	2
Nacional	296	275	331	284	581	788	2
Cayetano	334	275	373	284	581	788	2
Heredia,	375	275	409	284	581	788	2
Hospital	412	275	445	284	581	788	2
Nacional	447	275	482	284	581	788	2
Docente	485	275	519	284	581	788	2
Madre-Niño	296	287	343	295	581	788	2
San	346	287	362	295	581	788	2
Bartolomé,	365	287	409	295	581	788	2
Hospital	412	287	444	295	581	788	2
Daniel	447	287	473	295	581	788	2
A.	475	287	484	295	581	788	2
Carrión,	487	287	519	295	581	788	2
Hospital	296	298	329	306	581	788	2
María	334	298	357	306	581	788	2
Auxiliadora,	361	298	408	306	581	788	2
Hospital	413	298	445	306	581	788	2
Hipólito	450	298	480	306	581	788	2
Unanue,	485	298	519	306	581	788	2
Hospital	296	309	329	317	581	788	2
Arzobispo	334	309	374	317	581	788	2
Loayza;	379	309	411	317	581	788	2
y	416	309	421	317	581	788	2
tres	427	309	442	317	581	788	2
al	447	309	454	317	581	788	2
Seguro	460	309	489	317	581	788	2
Social	494	309	519	317	581	788	2
de	296	320	306	329	581	788	2
Salud	314	320	337	329	581	788	2
(EsSalud):	345	320	387	329	581	788	2
Hospital	394	320	427	329	581	788	2
Edgardo	435	320	469	329	581	788	2
Rebagliati,	476	320	519	329	581	788	2
Hospital	296	331	329	340	581	788	2
Guillermo	333	331	372	340	581	788	2
Almenara	376	331	414	340	581	788	2
y	418	331	423	340	581	788	2
Hospital	427	331	460	340	581	788	2
Sabogal.	464	331	500	340	581	788	2
Los	504	331	519	340	581	788	2
cinco	296	343	317	351	581	788	2
laboratorios	321	343	368	351	581	788	2
privados	372	343	406	351	581	788	2
fueron:	411	343	439	351	581	788	2
Blufstein,	443	343	480	351	581	788	2
MedLab,	484	343	519	351	581	788	2
AngloLab,	296	354	337	362	581	788	2
Roe	339	354	356	362	581	788	2
y	358	354	363	362	581	788	2
Suiza	365	354	388	362	581	788	2
Lab.	390	354	408	362	581	788	2
DEFINICIÓN	296	376	348	385	581	788	2
DE	351	376	363	385	581	788	2
CASO	366	376	391	385	581	788	2
Para	296	399	315	407	581	788	2
este	318	399	335	407	581	788	2
estudio,	337	399	368	407	581	788	2
los	371	399	382	407	581	788	2
casos	385	399	408	407	581	788	2
de	411	399	421	407	581	788	2
meningitis	423	399	463	407	581	788	2
neumocócica	466	399	519	407	581	788	2
fueron	296	407	322	419	581	788	2
definidos	326	407	362	419	581	788	2
como:	365	407	390	419	581	788	2
aislamiento	394	407	439	419	581	788	2
de	443	407	453	419	581	788	2
S.	457	410	465	418	581	788	2
pneumoniae	469	410	519	418	581	788	2
del	296	421	308	429	581	788	2
líquido	312	421	338	429	581	788	2
cefalorraquídeo	342	421	404	429	581	788	2
(LCR)	408	421	432	429	581	788	2
o	436	421	441	429	581	788	2
diagnóstico	444	421	490	429	581	788	2
clínico	493	421	519	429	581	788	2
de	296	432	306	441	581	788	2
meningitis	311	432	352	441	581	788	2
con	356	432	371	441	581	788	2
aislamiento	376	432	421	441	581	788	2
de	426	432	436	441	581	788	2
S.	441	432	450	441	581	788	2
pneumoniae	454	432	504	441	581	788	2
en	509	432	519	441	581	788	2
sangre	296	443	324	452	581	788	2
(11)	326	443	335	448	581	788	2
,	335	444	338	452	581	788	2
en	341	444	351	452	581	788	2
pacientes	353	444	392	452	581	788	2
menores	395	444	430	452	581	788	2
de	432	444	442	452	581	788	2
16	445	444	455	452	581	788	2
años	458	444	477	452	581	788	2
admitidos	480	444	519	452	581	788	2
a	296	455	301	463	581	788	2
los	304	455	315	463	581	788	2
hospitales	318	455	358	463	581	788	2
y	361	455	365	463	581	788	2
clínicas	368	455	398	463	581	788	2
participantes.	400	455	454	463	581	788	2
VARIABLES	296	477	346	485	581	788	2
Se	296	500	307	508	581	788	2
reportaron	314	500	353	508	581	788	2
las	361	500	372	508	581	788	2
siguientes	379	500	417	508	581	788	2
variables:	424	500	460	508	581	788	2
antecedentes	468	500	519	508	581	788	2
patológicos,	296	511	341	519	581	788	2
presencia	344	511	381	519	581	788	2
de	384	511	394	519	581	788	2
alguna	397	511	423	519	581	788	2
enfermedad	426	511	472	519	581	788	2
o	475	511	480	519	581	788	2
condición	483	511	519	519	581	788	2
patológica	296	522	335	530	581	788	2
diagnosticada	340	522	392	530	581	788	2
previa	397	522	420	530	581	788	2
a	425	522	430	530	581	788	2
la	435	522	442	530	581	788	2
admisión;	447	522	483	530	581	788	2
días	488	522	504	530	581	788	2
de	509	522	519	530	581	788	2
hospitalización,	296	533	354	541	581	788	2
el	356	533	363	541	581	788	2
número	365	533	394	541	581	788	2
de	396	533	406	541	581	788	2
días	408	533	424	541	581	788	2
desde	427	533	450	541	581	788	2
la	452	533	459	541	581	788	2
admisión	461	533	495	541	581	788	2
hasta	498	533	519	541	581	788	2
el	296	544	303	553	581	788	2
alta	305	544	318	553	581	788	2
o	320	544	325	553	581	788	2
fallecimiento;	326	544	375	553	581	788	2
días	377	544	393	553	581	788	2
de	395	544	404	553	581	788	2
enfermedad	406	544	452	553	581	788	2
antes	453	544	474	553	581	788	2
del	476	544	487	553	581	788	2
ingreso,	489	544	519	553	581	788	2
el	296	556	303	564	581	788	2
número	305	556	335	564	581	788	2
de	337	556	347	564	581	788	2
días	349	556	365	564	581	788	2
desde	368	556	391	564	581	788	2
el	394	556	400	564	581	788	2
primer	403	556	427	564	581	788	2
síntoma	429	556	460	564	581	788	2
hasta	462	556	483	564	581	788	2
el	485	556	492	564	581	788	2
día	495	556	507	564	581	788	2
de	509	556	519	564	581	788	2
admisión;	296	567	333	575	581	788	2
condición	336	567	372	575	581	788	2
al	375	567	382	575	581	788	2
alta,	385	567	401	575	581	788	2
que	404	567	419	575	581	788	2
incluyó	422	567	448	575	581	788	2
las	452	567	463	575	581	788	2
categorías	466	567	506	575	581	788	2
de	509	567	519	575	581	788	2
vivo,	296	578	314	586	581	788	2
vivo	316	578	331	586	581	788	2
con	333	578	347	586	581	788	2
algún	350	578	371	586	581	788	2
tipo	373	578	387	586	581	788	2
de	389	578	399	586	581	788	2
secuela	401	578	430	586	581	788	2
o	432	578	437	586	581	788	2
fallecido;	440	578	473	586	581	788	2
y	475	578	480	586	581	788	2
presencia	482	578	519	586	581	788	2
de	296	587	306	598	581	788	2
sepsis,	311	587	337	598	581	788	2
síndrome	342	587	378	598	581	788	2
de	382	587	392	598	581	788	2
respuesta	397	587	434	598	581	788	2
inflamatoria	439	587	483	598	581	788	2
más	488	587	504	598	581	788	2
un	509	587	519	598	581	788	2
probable	296	600	329	609	581	788	2
foco	331	600	347	609	581	788	2
de	349	600	359	609	581	788	2
infección	360	600	394	609	581	788	2
al	396	600	402	609	581	788	2
ingreso.	404	600	434	609	581	788	2
Los	436	600	450	609	581	788	2
síntomas	451	600	486	609	581	788	2
y	488	600	492	609	581	788	2
signos	494	600	519	609	581	788	2
considerados	296	611	347	620	581	788	2
para	348	611	365	620	581	788	2
el	367	611	373	620	581	788	2
diagnóstico	375	611	418	620	581	788	2
clínico	419	611	443	620	581	788	2
de	444	611	454	620	581	788	2
meningitis	455	611	493	620	581	788	2
fueron	495	611	519	620	581	788	2
cefalea,	296	620	326	632	581	788	2
fiebre,	329	620	353	632	581	788	2
alteración	357	620	393	632	581	788	2
del	397	620	408	632	581	788	2
sensorio	412	620	444	632	581	788	2
y	448	620	452	632	581	788	2
rigidez	456	620	481	632	581	788	2
de	484	620	494	632	581	788	2
nuca.	498	620	519	632	581	788	2
Estas	296	634	318	642	581	788	2
variables	320	634	354	642	581	788	2
fueron	356	634	381	642	581	788	2
analizadas	383	634	424	642	581	788	2
en	426	634	436	642	581	788	2
dos	438	634	452	642	581	788	2
grupos:	454	634	483	642	581	788	2
menores	485	634	519	642	581	788	2
de	296	645	306	653	581	788	2
2	308	645	313	653	581	788	2
años	315	645	334	653	581	788	2
y	335	645	340	653	581	788	2
mayor	342	645	366	653	581	788	2
o	368	645	373	653	581	788	2
igual	375	645	393	653	581	788	2
a	395	645	400	653	581	788	2
2	402	645	407	653	581	788	2
años.	409	645	429	653	581	788	2
Se	431	645	442	653	581	788	2
utilizó	444	645	465	653	581	788	2
este	467	645	484	653	581	788	2
punto	486	645	507	653	581	788	2
de	509	645	519	653	581	788	2
corte	296	656	315	665	581	788	2
dado	318	656	337	665	581	788	2
que	340	656	354	665	581	788	2
se	357	656	366	665	581	788	2
ha	368	656	378	665	581	788	2
observado	381	656	421	665	581	788	2
una	423	656	438	665	581	788	2
mayor	440	656	464	665	581	788	2
vulnerabilidad	467	656	519	665	581	788	2
en	296	667	306	676	581	788	2
pacientes	308	667	344	676	581	788	2
menores	346	667	380	676	581	788	2
a	382	667	387	676	581	788	2
2	389	667	394	676	581	788	2
años	396	667	414	676	581	788	2
(13)	416	667	425	672	581	788	2
.	425	668	427	676	581	788	2
DISEÑO	51	678	86	686	581	788	2
DEL	88	678	106	686	581	788	2
ESTUDIO	108	678	148	686	581	788	2
ESTUDIOS	296	690	342	698	581	788	2
DE	345	690	357	698	581	788	2
LABORATORIO	360	690	424	698	581	788	2
Este	51	700	69	709	581	788	2
es	71	700	81	709	581	788	2
un	83	700	93	709	581	788	2
estudio	96	700	124	709	581	788	2
descriptivo,	126	700	171	709	581	788	2
reporte	173	700	201	709	581	788	2
de	204	700	214	709	581	788	2
serie	216	700	235	709	581	788	2
de	238	700	248	709	581	788	2
casos	250	700	274	709	581	788	2
de	51	712	61	720	581	788	2
meningitis	64	712	104	720	581	788	2
neumocócica.	107	712	161	720	581	788	2
Los	165	712	179	720	581	788	2
datos	182	712	204	720	581	788	2
fueron	207	712	232	720	581	788	2
obtenidos	235	712	274	720	581	788	2
del	51	723	63	732	581	788	2
registro	71	723	100	732	581	788	2
clínico	108	723	133	732	581	788	2
de	141	723	151	732	581	788	2
dos	159	723	173	732	581	788	2
estudios	181	723	214	732	581	788	2
prospectivos,	222	723	274	732	581	788	2
426	50	757	67	769	581	788	2
Las	296	712	311	721	581	788	2
muestras	314	712	352	721	581	788	2
de	355	712	365	721	581	788	2
S.	368	712	377	721	581	788	2
pneumoniae	380	712	430	721	581	788	2
fueron	433	712	459	721	581	788	2
transportados	463	712	519	721	581	788	2
a	296	724	301	732	581	788	2
un	308	724	318	732	581	788	2
único	325	724	347	732	581	788	2
laboratorio	354	724	398	732	581	788	2
central	404	724	432	732	581	788	2
el	439	724	446	732	581	788	2
mismo	453	724	480	732	581	788	2
día	487	724	500	732	581	788	2
del	507	724	519	732	581	788	2
Rev	62	39	77	48	581	788	3
Peru	80	39	99	48	581	788	3
Med	102	39	120	48	581	788	3
Exp	123	39	136	48	581	788	3
Salud	139	39	164	48	581	788	3
Publica.	166	39	200	48	581	788	3
2016;33(3):425-31.	202	39	259	49	581	788	3
aislamiento.	62	83	111	95	581	788	3
La	120	83	130	95	581	788	3
identificación	138	83	191	95	581	788	3
de	199	83	209	95	581	788	3
S.	218	85	226	93	581	788	3
pneumoniae	235	85	285	93	581	788	3
fue	62	94	75	106	581	788	3
confirmada	88	94	134	106	581	788	3
por	147	94	160	106	581	788	3
métodos	173	94	208	106	581	788	3
microbiológicos	222	94	285	106	581	788	3
convencionales.	62	108	128	117	581	788	3
La	133	108	143	117	581	788	3
susceptibilidad	148	108	208	117	581	788	3
antibiótica	213	108	255	117	581	788	3
a	260	108	265	117	581	788	3
tres	270	108	285	117	581	788	3
antibióticos	62	120	108	128	581	788	3
–	114	120	119	128	581	788	3
ceftriaxona,	125	120	173	128	581	788	3
cloranfenicol	179	120	230	128	581	788	3
y	236	120	241	128	581	788	3
penicilina	247	120	285	128	581	788	3
–	62	131	67	140	581	788	3
fueron	75	131	100	140	581	788	3
determinados	108	131	163	140	581	788	3
por	170	131	183	140	581	788	3
concentración	191	131	248	140	581	788	3
mínima	255	131	285	140	581	788	3
inhibitoria	62	143	102	151	581	788	3
(CMI)	107	143	130	151	581	788	3
usando	135	143	165	151	581	788	3
Etest	171	143	192	151	581	788	3
®	192	143	196	148	581	788	3
(AB	201	143	216	151	581	788	3
Biodisk,	221	143	254	151	581	788	3
Solna,	259	143	285	151	581	788	3
Sweden).	62	155	101	163	581	788	3
La	106	155	116	163	581	788	3
susceptibilidad	122	155	182	163	581	788	3
fue	188	155	200	163	581	788	3
interpretada	206	155	255	163	581	788	3
según	260	155	285	163	581	788	3
la	62	166	69	175	581	788	3
guía	75	166	93	175	581	788	3
Performance	98	166	151	175	581	788	3
Standards	156	166	198	175	581	788	3
of	203	166	211	175	581	788	3
the	216	166	229	175	581	788	3
Clinical	235	166	264	175	581	788	3
and	270	166	285	175	581	788	3
Laboratory	62	178	106	186	581	788	3
Standards	114	178	156	186	581	788	3
Institute	164	178	196	186	581	788	3
(CLSI/NCCLS)	205	178	265	186	581	788	3
del	273	178	285	186	581	788	3
2015	62	189	83	198	581	788	3
(14)	87	189	96	194	581	788	3
.	96	189	99	198	581	788	3
Los	103	189	118	198	581	788	3
puntos	122	189	149	198	581	788	3
de	154	189	164	198	581	788	3
corte	168	189	188	198	581	788	3
de	192	189	203	198	581	788	3
la	207	189	214	198	581	788	3
CMI	218	189	235	198	581	788	3
(µg/mL)	239	189	271	198	581	788	3
de	275	189	285	198	581	788	3
la	62	198	69	210	581	788	3
penicilina	74	198	112	210	581	788	3
parenteral	117	198	158	210	581	788	3
para	163	198	181	210	581	788	3
meningitis	186	198	227	210	581	788	3
fueron	232	198	257	210	581	788	3
≤0,06	262	198	285	210	581	788	3
susceptible	62	210	108	222	581	788	3
y	114	210	119	222	581	788	3
≥0,12	125	210	147	222	581	788	3
resistente.	153	210	196	222	581	788	3
Para	202	210	221	222	581	788	3
la	227	210	234	222	581	788	3
ceftriaxona	240	210	285	222	581	788	3
parenteral	62	222	104	233	581	788	3
fueron	107	222	133	233	581	788	3
≤0,5	137	222	155	233	581	788	3
susceptible,	159	222	207	233	581	788	3
1	211	222	216	233	581	788	3
intermedio	220	222	263	233	581	788	3
y	266	222	271	233	581	788	3
≥2	275	222	285	233	581	788	3
resistente	62	236	102	244	581	788	3
(14)	107	235	117	240	581	788	3
.	117	233	119	245	581	788	3
Los	124	233	139	245	581	788	3
serotipos	144	233	181	245	581	788	3
fueron	186	233	212	245	581	788	3
tipificados	217	233	258	245	581	788	3
en	263	233	273	245	581	788	3
el	278	233	285	245	581	788	3
Laboratorio	62	247	109	256	581	788	3
de	113	247	123	256	581	788	3
Estreptococo	128	247	181	256	581	788	3
del	186	247	198	256	581	788	3
Centro	202	247	230	256	581	788	3
de	234	247	244	256	581	788	3
control	248	247	276	256	581	788	3
y	280	247	285	256	581	788	3
prevención	62	259	107	267	581	788	3
de	109	259	119	267	581	788	3
enfermedades	122	259	180	267	581	788	3
(CDC)	182	259	208	267	581	788	3
mediante	210	259	248	267	581	788	3
reacción	250	259	285	267	581	788	3
de	62	270	72	279	581	788	3
Quellung.	75	270	114	279	581	788	3
Con	62	294	79	302	581	788	3
respecto	82	294	117	302	581	788	3
al	120	294	127	302	581	788	3
LCR,	130	294	151	302	581	788	3
los	154	294	166	302	581	788	3
valores	169	294	198	302	581	788	3
que	201	294	217	302	581	788	3
se	220	294	229	302	581	788	3
consideraron	233	294	285	302	581	788	3
normales	62	305	100	313	581	788	3
fueron:	105	305	133	313	581	788	3
leucocitos	139	305	179	313	581	788	3
0-5	184	305	197	313	581	788	3
células/µL,	203	305	246	313	581	788	3
proteína	252	305	285	313	581	788	3
<45	62	317	78	325	581	788	3
mg/dL	81	317	106	325	581	788	3
y	109	317	113	325	581	788	3
glucosa	116	317	146	325	581	788	3
>60%	148	317	171	325	581	788	3
de	174	317	183	325	581	788	3
glucosa	186	317	216	325	581	788	3
en	218	317	228	325	581	788	3
sangre.	231	317	259	325	581	788	3
Todos	262	317	285	325	581	788	3
los	62	328	73	337	581	788	3
procedimientos	78	328	136	337	581	788	3
de	140	328	150	337	581	788	3
laboratorio	154	328	194	337	581	788	3
descritos	198	328	232	337	581	788	3
y	236	328	241	337	581	788	3
puntos	245	328	271	337	581	788	3
de	275	328	285	337	581	788	3
cortes	62	340	86	348	581	788	3
fueron	88	340	112	348	581	788	3
los	114	340	125	348	581	788	3
mismos	127	340	157	348	581	788	3
utilizados	159	340	195	348	581	788	3
en	197	340	207	348	581	788	3
el	209	340	215	348	581	788	3
estudio	217	340	245	348	581	788	3
original	247	340	275	348	581	788	3
(8)	276	340	282	344	581	788	3
.	282	340	284	348	581	788	3
DETERMINACIÓN	62	363	138	371	581	788	3
DE	140	363	153	371	581	788	3
LA	155	363	166	371	581	788	3
TASA	169	363	191	371	581	788	3
DE	194	363	206	371	581	788	3
LETALIDAD	209	363	257	371	581	788	3
Se	62	386	73	395	581	788	3
captaron	76	386	111	395	581	788	3
todos	113	386	135	395	581	788	3
los	137	386	149	395	581	788	3
casos	151	386	175	395	581	788	3
de	177	386	187	395	581	788	3
meningitis	189	386	230	395	581	788	3
neumocócica	232	386	285	395	581	788	3
de	62	398	72	406	581	788	3
las	78	398	89	406	581	788	3
sedes	95	398	119	406	581	788	3
y	125	398	129	406	581	788	3
periodos	135	398	169	406	581	788	3
previamente	175	398	224	406	581	788	3
descritos.	230	398	268	406	581	788	3
Se	274	398	285	406	581	788	3
determinó	62	409	102	418	581	788	3
el	109	409	116	418	581	788	3
número	123	409	153	418	581	788	3
de	160	409	170	418	581	788	3
pacientes	177	409	215	418	581	788	3
que	222	409	237	418	581	788	3
fallecieron	244	409	285	418	581	788	3
debido	62	421	89	429	581	788	3
a	93	421	98	429	581	788	3
meningitis	102	421	143	429	581	788	3
neumocócica	147	421	200	429	581	788	3
durante	204	421	234	429	581	788	3
su	238	421	247	429	581	788	3
estancia	251	421	285	429	581	788	3
hospitalaria.	62	433	111	441	581	788	3
La	113	433	123	441	581	788	3
tasa	126	433	143	441	581	788	3
de	145	433	155	441	581	788	3
letalidad	157	433	191	441	581	788	3
se	193	433	203	441	581	788	3
estimó	205	433	231	441	581	788	3
basada	234	433	263	441	581	788	3
en	266	433	276	441	581	788	3
la	278	433	285	441	581	788	3
proporción	62	444	105	452	581	788	3
de	107	444	117	452	581	788	3
estos	120	444	141	452	581	788	3
datos.	144	444	168	452	581	788	3
ESTIMACIÓN	62	467	118	476	581	788	3
DE	123	467	135	476	581	788	3
LA	140	467	151	476	581	788	3
COBERTURA	155	467	211	476	581	788	3
ESTIMADA	215	467	261	476	581	788	3
POR	265	467	285	476	581	788	3
LA	62	479	73	487	581	788	3
PCV-13	76	479	107	487	581	788	3
Se	62	502	73	510	581	788	3
calculó	79	502	107	510	581	788	3
el	113	502	120	510	581	788	3
porcentaje	125	502	167	510	581	788	3
de	173	502	183	510	581	788	3
casos	188	502	212	510	581	788	3
debido	218	502	245	510	581	788	3
a	250	502	255	510	581	788	3
cepas	261	502	285	510	581	788	3
incluidas	62	514	97	522	581	788	3
en	101	514	111	522	581	788	3
la	114	514	121	522	581	788	3
PCV-13,	125	514	158	522	581	788	3
con	161	514	176	522	581	788	3
respecto	179	514	214	522	581	788	3
al	217	514	224	522	581	788	3
total	228	514	245	522	581	788	3
de	248	514	258	522	581	788	3
casos	261	514	285	522	581	788	3
reportados	62	525	105	534	581	788	3
de	108	525	118	534	581	788	3
meningitis	120	525	161	534	581	788	3
neumocócica	163	525	216	534	581	788	3
en	219	525	229	534	581	788	3
este	231	525	248	534	581	788	3
estudio.	251	525	282	534	581	788	3
Meningitis	304	38	340	49	581	788	3
neumocócica	342	38	390	49	581	788	3
en	392	38	401	49	581	788	3
pacientes	403	38	437	49	581	788	3
pediátricos	439	38	478	49	581	788	3
de	480	38	489	49	581	788	3
Lima,	491	38	511	49	581	788	3
Perú	513	38	530	49	581	788	3
RESULTADOS	308	82	386	96	581	788	3
Del	308	110	321	118	581	788	3
1	324	110	329	118	581	788	3
de	332	110	342	118	581	788	3
mayo	344	110	366	118	581	788	3
2006	369	110	389	118	581	788	3
al	392	110	399	118	581	788	3
30	401	110	411	118	581	788	3
de	414	110	424	118	581	788	3
abril	427	110	444	118	581	788	3
2008,	447	110	469	118	581	788	3
y	472	110	476	118	581	788	3
del	479	110	491	118	581	788	3
1	494	110	499	118	581	788	3
de	502	110	512	118	581	788	3
julio	514	110	530	118	581	788	3
2009	308	121	327	130	581	788	3
al	332	121	338	130	581	788	3
30	343	121	353	130	581	788	3
de	357	121	367	130	581	788	3
junio	371	121	390	130	581	788	3
2011,	394	121	416	130	581	788	3
se	420	121	429	130	581	788	3
reportaron	434	121	474	130	581	788	3
44	479	121	488	130	581	788	3
episodios	493	121	530	130	581	788	3
de	308	133	317	141	581	788	3
meningitis	321	133	361	141	581	788	3
neumocócica	364	133	416	141	581	788	3
de	419	133	429	141	581	788	3
un	433	133	442	141	581	788	3
total	446	133	462	141	581	788	3
de	466	133	476	141	581	788	3
42	479	133	489	141	581	788	3
pacientes	492	133	530	141	581	788	3
(dos	308	145	325	153	581	788	3
pacientes	330	145	368	153	581	788	3
tuvieron	374	145	405	153	581	788	3
dos	411	145	425	153	581	788	3
episodios	430	145	468	153	581	788	3
separados	473	145	515	153	581	788	3
de	520	145	530	153	581	788	3
meningitis	308	156	347	164	581	788	3
neumocócica).	352	156	409	164	581	788	3
El	414	156	422	164	581	788	3
rango	427	156	449	164	581	788	3
de	454	156	464	164	581	788	3
edad	468	156	488	164	581	788	3
fue	493	156	505	164	581	788	3
entre	510	156	530	164	581	788	3
1	308	168	313	176	581	788	3
mes	316	168	333	176	581	788	3
a	337	168	342	176	581	788	3
13,5	345	168	363	176	581	788	3
años,	366	168	388	176	581	788	3
la	391	168	398	176	581	788	3
mediana	402	168	436	176	581	788	3
fue	440	168	452	176	581	788	3
1	456	168	461	176	581	788	3
año,	464	168	481	176	581	788	3
con	485	168	499	176	581	788	3
rangos	503	168	530	176	581	788	3
intercuartílicos	308	179	364	188	581	788	3
de	367	179	377	188	581	788	3
5	380	179	385	188	581	788	3
meses	388	179	414	188	581	788	3
a	417	179	422	188	581	788	3
3,8	425	179	437	188	581	788	3
años.	440	179	461	188	581	788	3
Treinta	464	179	491	188	581	788	3
casos	494	179	517	188	581	788	3
de	520	179	530	188	581	788	3
los	308	191	319	199	581	788	3
44	323	191	332	199	581	788	3
episodios	336	191	373	199	581	788	3
reportados	377	191	419	199	581	788	3
(68,1%)	423	191	454	199	581	788	3
correspondieron	458	191	521	199	581	788	3
a	525	191	530	199	581	788	3
pacientes	308	202	345	211	581	788	3
menores	348	202	382	211	581	788	3
de	385	202	395	211	581	788	3
2	397	202	402	211	581	788	3
años;	405	202	427	211	581	788	3
24	429	202	439	211	581	788	3
(54,5%)	442	202	473	211	581	788	3
eran	475	202	493	211	581	788	3
hombres	496	202	530	211	581	788	3
y	308	214	312	222	581	788	3
35	314	214	324	222	581	788	3
(79,5%)	326	214	357	222	581	788	3
fueron	359	214	384	222	581	788	3
diagnosticados	386	214	445	222	581	788	3
por	447	214	459	222	581	788	3
cultivo	461	214	486	222	581	788	3
positivo	488	214	518	222	581	788	3
en	520	214	530	222	581	788	3
LCR;	308	225	328	234	581	788	3
35	330	225	340	234	581	788	3
casos	341	225	365	234	581	788	3
fueron	366	225	392	234	581	788	3
detectados	393	225	437	234	581	788	3
antes	438	225	460	234	581	788	3
de	462	225	472	234	581	788	3
la	474	225	481	234	581	788	3
introducción	483	225	530	234	581	788	3
de	308	237	317	245	581	788	3
la	321	237	327	245	581	788	3
PCV-7	331	237	356	245	581	788	3
al	359	237	366	245	581	788	3
Programa	369	237	408	245	581	788	3
Nacional	411	237	446	245	581	788	3
de	449	237	458	245	581	788	3
Vacunación	462	237	507	245	581	788	3
en	510	237	520	245	581	788	3
el	523	237	530	245	581	788	3
Perú.	308	248	329	257	581	788	3
De	332	248	343	257	581	788	3
los	346	248	358	257	581	788	3
nueve	361	248	385	257	581	788	3
casos	388	248	411	257	581	788	3
restantes,	415	248	453	257	581	788	3
solo	457	248	473	257	581	788	3
uno	476	248	491	257	581	788	3
recibió	494	248	520	257	581	788	3
la	523	248	530	257	581	788	3
PCV-7	308	260	333	268	581	788	3
y	336	260	340	268	581	788	3
otro	342	260	358	268	581	788	3
la	360	260	367	268	581	788	3
vacuna	369	260	398	268	581	788	3
neumocócica	400	260	452	268	581	788	3
23	454	260	464	268	581	788	3
valente.	467	260	498	268	581	788	3
Los	308	283	322	291	581	788	3
signos	325	283	351	291	581	788	3
y	354	283	359	291	581	788	3
síntomas	362	283	398	291	581	788	3
más	401	283	418	291	581	788	3
frecuentes	421	283	463	291	581	788	3
fueron	466	283	492	291	581	788	3
trastorno	495	283	530	291	581	788	3
del	308	292	320	304	581	788	3
sensorio,	322	292	359	304	581	788	3
fiebre	362	292	384	304	581	788	3
y	387	292	391	304	581	788	3
cefalea.	394	292	426	304	581	788	3
Alrededor	428	292	467	304	581	788	3
de	470	292	480	304	581	788	3
un	483	292	493	304	581	788	3
tercio	495	292	517	304	581	788	3
de	520	292	530	304	581	788	3
los	308	304	319	316	581	788	3
pacientes	324	304	363	316	581	788	3
presentó	368	304	403	316	581	788	3
síntomas	409	304	445	316	581	788	3
inespecíficos	451	304	503	316	581	788	3
como	508	304	530	316	581	788	3
hipoactividad,	308	318	363	326	581	788	3
tos	364	318	376	326	581	788	3
y	378	318	383	326	581	788	3
rinorrea.	385	318	418	326	581	788	3
Los	420	318	435	326	581	788	3
niños	437	318	458	326	581	788	3
menores	460	318	495	326	581	788	3
a	497	318	502	326	581	788	3
2	504	318	509	326	581	788	3
años	511	318	530	326	581	788	3
fueron	308	329	333	338	581	788	3
más	337	329	354	338	581	788	3
propensos	358	329	400	338	581	788	3
a	404	329	409	338	581	788	3
tener	413	329	434	338	581	788	3
convulsiones	438	329	490	338	581	788	3
(p<0,01).	494	329	530	338	581	788	3
Veintinueve	308	341	354	349	581	788	3
casos	359	341	382	349	581	788	3
(65,9%)	387	341	418	349	581	788	3
presentaron	423	341	471	349	581	788	3
sepsis	475	341	501	349	581	788	3
y	505	341	510	349	581	788	3
seis	514	341	530	349	581	788	3
casos	308	352	331	361	581	788	3
(13,6%)	336	352	367	361	581	788	3
presentaron	372	352	420	361	581	788	3
shock	425	352	448	361	581	788	3
séptico	453	352	482	361	581	788	3
al	486	352	493	361	581	788	3
ingreso.	498	352	530	361	581	788	3
Se	308	364	319	372	581	788	3
obtuvo	323	364	350	372	581	788	3
seguimiento	354	364	402	372	581	788	3
de	407	364	417	372	581	788	3
43	421	364	431	372	581	788	3
casos;	435	364	461	372	581	788	3
un	465	364	475	372	581	788	3
paciente	479	364	513	372	581	788	3
fue	518	364	530	372	581	788	3
transferido	308	376	350	384	581	788	3
a	353	376	358	384	581	788	3
otro	360	376	375	384	581	788	3
hospital	378	376	409	384	581	788	3
por	411	376	424	384	581	788	3
lo	427	376	434	384	581	788	3
que	436	376	451	384	581	788	3
su	454	376	463	384	581	788	3
condición	466	376	504	384	581	788	3
al	506	376	513	384	581	788	3
alta	516	376	530	384	581	788	3
es	308	387	317	395	581	788	3
desconocida.	320	387	373	395	581	788	3
La	376	387	386	395	581	788	3
mediana	388	387	423	395	581	788	3
de	425	387	435	395	581	788	3
la	438	387	445	395	581	788	3
estancia	448	387	481	395	581	788	3
hospitalaria	484	387	530	395	581	788	3
fue	308	399	320	407	581	788	3
de	326	399	336	407	581	788	3
15	342	399	352	407	581	788	3
días	358	399	375	407	581	788	3
y	381	399	385	407	581	788	3
11	391	399	401	407	581	788	3
pacientes	407	399	445	407	581	788	3
(26,2%)	451	399	483	407	581	788	3
estuvieron	489	399	530	407	581	788	3
hospitalizados	308	410	365	418	581	788	3
por	369	410	382	418	581	788	3
más	386	410	403	418	581	788	3
de	407	410	417	418	581	788	3
21	421	410	431	418	581	788	3
días;	435	410	455	418	581	788	3
37	459	410	469	418	581	788	3
niños	473	410	494	418	581	788	3
(84,1%)	499	410	530	418	581	788	3
tuvieron	308	422	340	430	581	788	3
al	346	422	353	430	581	788	3
menos	359	422	386	430	581	788	3
una	393	422	408	430	581	788	3
complicación	414	422	466	430	581	788	3
relacionada	472	422	519	430	581	788	3
a	525	422	530	430	581	788	3
meningitis,	308	433	351	442	581	788	3
que	355	433	370	442	581	788	3
incluyeron	374	433	415	442	581	788	3
hipertensión	419	433	468	442	581	788	3
endocraneana	473	433	530	442	581	788	3
(61,3%)	308	445	339	453	581	788	3
y	344	445	348	453	581	788	3
convulsiones	353	445	405	453	581	788	3
(55,8%).	409	445	443	453	581	788	3
Diecisiete	448	445	487	453	581	788	3
pacientes	492	445	530	453	581	788	3
(39,5%)	308	456	339	465	581	788	3
fueron	341	456	367	465	581	788	3
dados	369	456	393	465	581	788	3
de	395	456	405	465	581	788	3
alta	407	456	422	465	581	788	3
sin	424	456	435	465	581	788	3
secuelas,	437	456	475	465	581	788	3
doce	477	456	497	465	581	788	3
(27,9%)	499	456	530	465	581	788	3
tuvieron	308	468	340	476	581	788	3
algún	341	468	363	476	581	788	3
tipo	365	468	379	476	581	788	3
de	381	468	391	476	581	788	3
secuela	392	468	423	476	581	788	3
y	425	468	429	476	581	788	3
catorce	431	468	460	476	581	788	3
(32,6%)	462	468	493	476	581	788	3
murieron	495	468	530	476	581	788	3
(Tabla	308	479	332	488	581	788	3
1).	336	479	347	488	581	788	3
Hubo	351	479	372	488	581	788	3
un	376	479	386	488	581	788	3
mayor	390	479	415	488	581	788	3
número	419	479	450	488	581	788	3
de	454	479	464	488	581	788	3
casos	468	479	491	488	581	788	3
fatales	495	479	522	488	581	788	3
y	526	479	530	488	581	788	3
secuelas	308	491	343	499	581	788	3
en	346	491	356	499	581	788	3
los	358	491	370	499	581	788	3
niños	372	491	394	499	581	788	3
menores	396	491	431	499	581	788	3
de	434	491	444	499	581	788	3
2	446	491	451	499	581	788	3
años	454	491	473	499	581	788	3
(Tabla	476	491	500	499	581	788	3
1).	503	491	513	499	581	788	3
Las	516	491	530	499	581	788	3
secuelas	308	503	343	511	581	788	3
descritas	348	503	384	511	581	788	3
fueron	388	503	414	511	581	788	3
hipoacusia,	419	503	464	511	581	788	3
parálisis	469	503	502	511	581	788	3
facial,	507	503	530	511	581	788	3
retraso	308	514	336	522	581	788	3
del	338	514	350	522	581	788	3
desarrollo	353	514	392	522	581	788	3
psicomotor	395	514	439	522	581	788	3
y	441	514	446	522	581	788	3
epilepsia.	448	514	486	522	581	788	3
ASPECTOS	62	641	111	649	581	788	3
ÉTICOS	114	641	147	649	581	788	3
Se	308	535	319	547	581	788	3
tipificó	324	535	349	547	581	788	3
a	355	535	360	547	581	788	3
todas	365	535	387	547	581	788	3
las	392	535	404	547	581	788	3
cepas	409	535	433	547	581	788	3
y	439	535	443	547	581	788	3
se	448	535	458	547	581	788	3
encontró	463	535	498	547	581	788	3
quince	504	535	530	547	581	788	3
serotipos	308	549	344	557	581	788	3
diferentes.	348	549	390	557	581	788	3
Los	393	549	408	557	581	788	3
más	411	549	428	557	581	788	3
comunes	432	549	468	557	581	788	3
fueron	472	549	497	557	581	788	3
6B,	501	549	514	557	581	788	3
14,	518	549	530	557	581	788	3
19F	308	560	323	569	581	788	3
y	325	560	330	569	581	788	3
23F	332	560	347	569	581	788	3
los	349	560	361	569	581	788	3
cuales	363	560	389	569	581	788	3
constituyeron	391	560	444	569	581	788	3
el	446	560	453	569	581	788	3
68,3%	455	560	481	569	581	788	3
de	483	560	493	569	581	788	3
todas	495	560	517	569	581	788	3
las	519	560	530	569	581	788	3
muestras	308	572	345	580	581	788	3
(Tabla	347	572	371	580	581	788	3
1).	373	572	384	580	581	788	3
Del	386	572	399	580	581	788	3
grupo	401	572	425	580	581	788	3
previo	427	572	451	580	581	788	3
a	453	572	458	580	581	788	3
la	460	572	467	580	581	788	3
introducción	469	572	518	580	581	788	3
de	520	572	530	580	581	788	3
la	308	583	315	592	581	788	3
PCV-7	316	583	342	592	581	788	3
(35	344	583	357	592	581	788	3
casos),	359	583	388	592	581	788	3
30	390	583	400	592	581	788	3
(85,7%)	401	583	433	592	581	788	3
mostraron	435	583	475	592	581	788	3
serotipos	477	583	513	592	581	788	3
que	515	583	530	592	581	788	3
estaban	308	595	340	603	581	788	3
incluidos	343	595	378	603	581	788	3
en	381	595	391	603	581	788	3
la	394	595	401	603	581	788	3
PCV-13.	404	595	437	603	581	788	3
En	440	595	451	603	581	788	3
su	454	595	464	603	581	788	3
contraparte,	467	595	515	603	581	788	3
del	518	595	530	603	581	788	3
grupo	308	606	331	615	581	788	3
de	333	606	343	615	581	788	3
pacientes	346	606	384	615	581	788	3
del	387	606	399	615	581	788	3
segundo	401	606	436	615	581	788	3
periodo	438	606	468	615	581	788	3
(nueve	471	606	499	615	581	788	3
casos),	501	606	530	615	581	788	3
siete	308	618	327	626	581	788	3
(77,7%)	333	618	364	626	581	788	3
estaban	370	618	402	626	581	788	3
incluidos;	408	618	446	626	581	788	3
sin	452	618	463	626	581	788	3
embargo,	469	618	507	626	581	788	3
esta	513	618	530	626	581	788	3
diferencia	308	627	347	639	581	788	3
no	349	627	359	639	581	788	3
fue	361	627	373	639	581	788	3
significativa.	375	627	424	639	581	788	3
La	426	627	436	639	581	788	3
cobertura	438	627	476	639	581	788	3
estimada	478	627	515	639	581	788	3
por	517	627	530	639	581	788	3
la	308	641	315	649	581	788	3
PCV-13	317	641	348	649	581	788	3
en	351	641	361	649	581	788	3
los	363	641	375	649	581	788	3
44	377	641	387	649	581	788	3
casos	390	641	413	649	581	788	3
fue	416	641	428	649	581	788	3
del	431	641	443	649	581	788	3
84,1%.	445	641	473	649	581	788	3
Los	62	664	77	672	581	788	3
protocolos	85	664	126	672	581	788	3
de	134	664	144	672	581	788	3
los	152	664	164	672	581	788	3
estudios	172	664	205	672	581	788	3
originales	213	664	251	672	581	788	3
fueron	259	664	285	672	581	788	3
aprobados	62	676	105	684	581	788	3
por	110	676	123	684	581	788	3
el	128	676	135	684	581	788	3
comité	140	676	166	684	581	788	3
de	171	676	181	684	581	788	3
ética	186	676	205	684	581	788	3
de	210	676	220	684	581	788	3
la	225	676	232	684	581	788	3
Universidad	237	676	285	684	581	788	3
Peruana	62	687	96	696	581	788	3
Cayetano	102	687	141	696	581	788	3
Heredia,	146	687	180	696	581	788	3
y	186	687	190	696	581	788	3
de	196	687	206	696	581	788	3
cada	212	687	231	696	581	788	3
uno	237	687	252	696	581	788	3
de	258	687	268	696	581	788	3
los	273	687	285	696	581	788	3
hospitales	62	699	103	707	581	788	3
participantes.	108	699	161	707	581	788	3
Los	166	699	181	707	581	788	3
autores	185	699	215	707	581	788	3
de	220	699	230	707	581	788	3
los	235	699	247	707	581	788	3
estudios	251	699	285	707	581	788	3
principales	62	710	105	719	581	788	3
participaron	112	710	159	719	581	788	3
en	165	710	175	719	581	788	3
este	181	710	198	719	581	788	3
trabajo,	205	710	235	719	581	788	3
los	241	710	253	719	581	788	3
cuales	259	710	285	719	581	788	3
proporcionaron	62	722	123	730	581	788	3
la	125	722	132	730	581	788	3
base	135	722	154	730	581	788	3
de	157	722	167	730	581	788	3
datos.	169	722	194	730	581	788	3
Cuarenta	308	664	345	673	581	788	3
(90,9%)	347	664	379	673	581	788	3
muestras	382	664	419	673	581	788	3
de	422	664	432	673	581	788	3
LCR	435	664	453	673	581	788	3
fueron	456	664	481	673	581	788	3
estudiadas.	484	664	530	673	581	788	3
La	308	676	318	684	581	788	3
mediana	323	676	358	684	581	788	3
del	363	676	375	684	581	788	3
número	381	676	411	684	581	788	3
de	417	676	427	684	581	788	3
leucocitos	433	676	473	684	581	788	3
en	478	676	488	684	581	788	3
LCR	494	676	512	684	581	788	3
fue	518	676	530	684	581	788	3
418	308	687	323	696	581	788	3
células/mm	329	687	375	696	581	788	3
3	375	687	378	692	581	788	3
,	378	687	380	696	581	788	3
veintiuno	387	687	422	696	581	788	3
(52,5%)	428	687	459	696	581	788	3
fueron	465	687	490	696	581	788	3
menores	496	687	530	696	581	788	3
a	308	699	313	707	581	788	3
500	316	699	331	707	581	788	3
células/mm	334	699	378	707	581	788	3
3	378	699	381	704	581	788	3
y	384	699	389	707	581	788	3
aproximadamente	392	699	462	707	581	788	3
un	465	699	475	707	581	788	3
quinto	479	699	502	707	581	788	3
de	506	699	515	707	581	788	3
los	519	699	530	707	581	788	3
pacientes	308	711	345	719	581	788	3
tuvieron	350	711	380	719	581	788	3
menos	385	711	412	719	581	788	3
de	417	711	427	719	581	788	3
100	432	711	446	719	581	788	3
células/mm	451	711	495	719	581	788	3
3	495	710	498	715	581	788	3
;	498	711	500	719	581	788	3
62,1%	505	711	530	719	581	788	3
tuvieron	308	723	338	731	581	788	3
predominancia	341	723	398	731	581	788	3
polimorfonuclear.	401	723	467	731	581	788	3
Con	470	723	486	731	581	788	3
respecto	489	723	522	731	581	788	3
a	525	723	530	731	581	788	3
ANÁLISIS	62	548	103	557	581	788	3
ESTADÍSTICO	105	548	165	557	581	788	3
Estudio	62	571	92	580	581	788	3
descriptivo;	97	571	142	580	581	788	3
los	147	571	159	580	581	788	3
datos	163	571	185	580	581	788	3
son	190	571	204	580	581	788	3
presentados	209	571	258	580	581	788	3
como	263	571	285	580	581	788	3
número	62	583	93	591	581	788	3
de	96	583	106	591	581	788	3
casos	108	583	132	591	581	788	3
y	135	583	139	591	581	788	3
porcentajes.	142	583	191	591	581	788	3
Se	194	583	205	591	581	788	3
utilizó	207	583	230	591	581	788	3
chi	233	583	245	591	581	788	3
cuadrado	247	583	285	591	581	788	3
con	62	595	77	603	581	788	3
corrección	84	595	126	603	581	788	3
de	133	595	143	603	581	788	3
Yates	150	595	172	603	581	788	3
para	180	595	198	603	581	788	3
las	205	595	217	603	581	788	3
comparaciones	224	595	285	603	581	788	3
exploratorias.	62	606	116	615	581	788	3
Se	124	606	135	615	581	788	3
usó	142	606	157	615	581	788	3
un	164	606	174	615	581	788	3
p<0,05	181	606	209	615	581	788	3
para	216	606	235	615	581	788	3
determinar	242	606	285	615	581	788	3
significancia	62	615	111	627	581	788	3
estadística.	114	615	159	627	581	788	3
427	513	757	530	769	581	788	3
Davalos	458	38	486	49	581	788	4
LF.	489	38	499	49	581	788	4
et	501	38	508	49	581	788	4
al.	510	38	519	49	581	788	4
Rev	51	39	66	48	581	788	4
Peru	68	39	88	48	581	788	4
Med	91	39	109	48	581	788	4
Exp	111	39	125	48	581	788	4
Salud	128	39	152	48	581	788	4
Publica.	155	39	189	48	581	788	4
2016;33(3):425-31.	191	39	247	49	581	788	4
Tabla	51	85	74	93	581	788	4
1.	78	85	86	93	581	788	4
Características	90	85	150	93	581	788	4
clínicas	154	85	184	93	581	788	4
y	189	85	193	93	581	788	4
distribución	197	85	243	93	581	788	4
de	247	85	257	93	581	788	4
serotipos	261	85	298	93	581	788	4
según	302	85	327	93	581	788	4
edad	331	85	351	93	581	788	4
en	355	85	365	93	581	788	4
pacientes	370	85	408	93	581	788	4
menores	412	85	448	93	581	788	4
de	452	85	462	93	581	788	4
16	466	85	476	93	581	788	4
años	480	85	500	93	581	788	4
con	504	85	519	93	581	788	4
meningitis	51	95	92	104	581	788	4
neumocócica.	94	95	150	104	581	788	4
Lima,	152	95	174	104	581	788	4
Perú	177	95	196	104	581	788	4
<2	225	120	235	127	581	788	4
años	237	120	255	127	581	788	4
n=30	224	131	242	139	581	788	4
(%)	245	131	257	139	581	788	4
≥2	305	117	314	129	581	788	4
años	316	117	335	129	581	788	4
n=14	303	131	322	139	581	788	4
(%)	324	131	336	139	581	788	4
Total	390	120	408	127	581	788	4
n=44	383	131	401	139	581	788	4
(%)	403	131	416	139	581	788	4
Valor	465	126	485	133	581	788	4
p	487	126	492	133	581	788	4
30/30	217	154	237	162	581	788	4
(100,0)	239	154	264	162	581	788	4
28/30	219	166	239	173	581	788	4
(93,3)	241	166	262	173	581	788	4
NA	235	177	246	185	581	788	4
3/5	223	189	234	196	581	788	4
(60,0)	237	189	258	196	581	788	4
19/30	219	200	239	208	581	788	4
(63,3)	241	200	262	208	581	788	4
2/5	223	212	234	219	581	788	4
(40,0)	237	212	258	219	581	788	4
17/29	219	223	239	231	581	788	4
(58,6)	241	223	262	231	581	788	4
11/30	219	235	239	242	581	788	4
(37,5)	241	235	262	242	581	788	4
9/24	221	246	237	254	581	788	4
(37,5)	239	246	260	254	581	788	4
7/24	221	258	237	265	581	788	4
(29,2)	239	258	260	265	581	788	4
8/30	221	269	237	277	581	788	4
(26,7)	239	269	260	277	581	788	4
12/14	298	154	318	162	581	788	4
(85,7)	320	154	341	162	581	788	4
13/14	298	166	318	173	581	788	4
(92,9)	320	166	341	173	581	788	4
11/13	299	177	318	185	581	788	4
(84,6)	320	177	341	185	581	788	4
11/14	299	189	318	196	581	788	4
(78,6)	320	189	341	196	581	788	4
13/14	298	200	318	208	581	788	4
(92,9)	320	200	341	208	581	788	4
8/14	300	212	316	219	581	788	4
(57,1)	318	212	339	219	581	788	4
1/14	303	223	318	231	581	788	4
(7,1)	320	223	337	231	581	788	4
6/14	300	235	316	242	581	788	4
(42,9)	318	235	339	242	581	788	4
2/11	301	246	316	254	581	788	4
(18,2)	318	246	339	254	581	788	4
3/11	301	258	316	265	581	788	4
(27,3)	318	258	339	265	581	788	4
1/14	303	269	318	277	581	788	4
(7,1)	320	269	337	277	581	788	4
42/44	378	154	398	162	581	788	4
(95,5)	400	154	421	162	581	788	4
41/44	378	166	398	173	581	788	4
(93,2)	400	166	421	173	581	788	4
11/13	378	177	397	185	581	788	4
(84,6)	400	177	420	185	581	788	4
14/19	378	189	398	196	581	788	4
(73,7)	400	189	421	196	581	788	4
32/44	378	200	398	208	581	788	4
(72,7)	400	200	421	208	581	788	4
10/19	378	212	398	219	581	788	4
(52,6)	400	212	421	219	581	788	4
18/43	378	223	398	231	581	788	4
(41,9)	400	223	421	231	581	788	4
17/44	378	235	398	242	581	788	4
(38,6)	400	235	421	242	581	788	4
11/35	378	246	397	254	581	788	4
(31,4)	400	246	420	254	581	788	4
10/35	378	258	398	265	581	788	4
(28,6)	400	258	421	265	581	788	4
9/44	380	269	395	277	581	788	4
(20,5)	398	269	419	277	581	788	4
0,17	471	154	487	162	581	788	4
1	477	166	481	173	581	788	4
NA	473	177	485	185	581	788	4
0,57*	469	189	488	196	581	788	4
0,09	471	200	487	208	581	788	4
0,63*	469	212	488	219	581	788	4
<0,01*	467	223	490	231	581	788	4
0,95	471	235	487	242	581	788	4
0,44*	469	246	488	254	581	788	4
1*	475	258	483	265	581	788	4
0,23*	469	269	488	277	581	788	4
3	223	292	228	300	581	788	4
(0,5-14)	230	292	258	300	581	788	4
4/29	221	304	237	311	581	788	4
(13,8)	239	304	260	311	581	788	4
12/29	219	315	239	323	581	788	4
(41,4)	241	315	262	323	581	788	4
13/29	219	327	239	334	581	788	4
(44,8)	241	327	262	334	581	788	4
3	302	292	307	300	581	788	4
(0,6-10)	309	292	337	300	581	788	4
4/14	300	304	316	311	581	788	4
(28,6)	318	304	339	311	581	788	4
8/14	300	315	316	323	581	788	4
(57,1)	318	315	339	323	581	788	4
4/14	300	327	316	334	581	788	4
(28,6)	318	327	339	334	581	788	4
3	382	292	386	300	581	788	4
(0,5-14)	388	292	417	300	581	788	4
8/43	380	304	395	311	581	788	4
(18,6)	398	304	419	311	581	788	4
20/43	378	315	398	323	581	788	4
(46,5)	400	315	421	323	581	788	4
17/43	378	327	398	334	581	788	4
(39,5)	400	327	421	334	581	788	4
0,40*	469	304	488	311	581	788	4
0,51	471	315	487	323	581	788	4
0,34*	469	327	488	334	581	788	4
13	221	350	230	357	581	788	4
(0.3-44)	232	350	260	357	581	788	4
8/29	221	361	237	369	581	788	4
(27,6)	239	361	260	369	581	788	4
16	300	350	309	357	581	788	4
(0.4-35)	311	350	339	357	581	788	4
3/13	300	361	316	369	581	788	4
(23,1)	318	361	339	369	581	788	4
15	380	350	388	357	581	788	4
(0,3-44)	391	350	419	357	581	788	4
11/42	378	361	397	369	581	788	4
(26,2)	400	361	420	369	581	788	4
1*	475	361	483	369	581	788	4
Vivo	65	385	81	393	581	788	4
sin	83	385	93	393	581	788	4
secuelas	95	385	127	393	581	788	4
7/29	221	385	237	393	581	788	4
(24,1)	239	385	260	393	581	788	4
10/14	298	385	318	393	581	788	4
(71,4)	320	385	341	393	581	788	4
17/43	378	385	398	393	581	788	4
(39,5)	400	385	421	393	581	788	4
Vivo	65	398	81	405	581	788	4
con	83	398	96	405	581	788	4
secuelas	98	398	130	405	581	788	4
‡	130	398	132	402	581	788	4
9/29	221	398	237	405	581	788	4
(31,0)	239	398	260	405	581	788	4
3/14	300	398	316	405	581	788	4
(21,4)	318	398	339	405	581	788	4
12/43	378	398	398	405	581	788	4
(27,9)	400	398	421	405	581	788	4
Fallecidos	65	410	101	418	581	788	4
13/29	219	410	239	418	581	788	4
(44,8)	241	410	262	418	581	788	4
1/14	303	410	318	418	581	788	4
(7,1)	320	410	337	418	581	788	4
14/43	378	410	398	418	581	788	4
(32,6)	400	410	421	418	581	788	4
8/30	221	435	237	442	581	788	4
(26,7)	239	435	260	442	581	788	4
7/30	221	446	237	453	581	788	4
(23,3)	239	446	260	453	581	788	4
4/30	221	458	237	465	581	788	4
(13,3)	239	458	260	465	581	788	4
3/30	221	469	237	476	581	788	4
(10,0)	239	469	260	476	581	788	4
1/30	223	481	239	488	581	788	4
(3,3)	241	481	258	488	581	788	4
1/30	223	492	239	499	581	788	4
(3,3)	241	492	258	499	581	788	4
0/30	227	504	242	511	581	788	4
(0)	244	504	254	511	581	788	4
1/30	223	515	239	522	581	788	4
(3,3)	241	515	258	522	581	788	4
1/30	223	527	239	534	581	788	4
(3,3)	241	527	258	534	581	788	4
4/30	221	538	237	545	581	788	4
(13,3)	239	538	260	545	581	788	4
1/14	303	435	318	442	581	788	4
(7,1)	320	435	337	442	581	788	4
2/14	300	446	316	453	581	788	4
(14,3)	318	446	339	453	581	788	4
4/14	300	458	316	465	581	788	4
(28,6)	318	458	339	465	581	788	4
1/14	303	469	318	476	581	788	4
(7,1)	320	469	337	476	581	788	4
1/14	303	481	318	488	581	788	4
(7,1)	320	481	337	488	581	788	4
0/14	306	492	322	499	581	788	4
(0)	324	492	334	499	581	788	4
1/14	303	504	318	511	581	788	4
(7,1)	320	504	337	511	581	788	4
0/14	306	515	322	522	581	788	4
(0)	324	515	334	522	581	788	4
0/14	306	527	322	534	581	788	4
(0)	324	527	334	534	581	788	4
3/14	300	538	316	545	581	788	4
(21,4)	318	538	339	545	581	788	4
9/44	380	435	395	442	581	788	4
(20,5)	398	435	419	442	581	788	4
9/44	380	446	395	453	581	788	4
(20,5)	398	446	419	453	581	788	4
8/44	380	458	395	465	581	788	4
(18,2)	398	458	419	465	581	788	4
4/44	382	469	398	476	581	788	4
(9,1)	400	469	416	476	581	788	4
2/44	382	481	398	488	581	788	4
(4,5)	400	481	416	488	581	788	4
1/44	382	492	398	499	581	788	4
(2,3)	400	492	416	499	581	788	4
1/44	382	504	398	511	581	788	4
(2,3)	400	504	416	511	581	788	4
1/44	382	515	398	522	581	788	4
(2,3)	400	515	416	522	581	788	4
1/44	382	527	398	534	581	788	4
(2,3)	400	527	416	534	581	788	4
7/44	380	538	395	545	581	788	4
(15,9)	398	538	419	545	581	788	4
Síntomas	54	143	88	150	581	788	4
y	90	143	94	150	581	788	4
signos	96	143	119	150	581	788	4
iniciales	121	143	150	150	581	788	4
Transtorno	65	154	104	162	581	788	4
del	106	154	116	162	581	788	4
sensorio	119	154	149	162	581	788	4
Fiebre	65	166	88	173	581	788	4
Cefalea	65	177	93	185	581	788	4
Rigidez	65	189	92	196	581	788	4
de	94	189	103	196	581	788	4
nuca	105	189	123	196	581	788	4
Vómitos	65	200	94	208	581	788	4
Signos	65	212	90	219	581	788	4
meningeos	92	212	131	219	581	788	4
Convulsiones	65	223	113	231	581	788	4
Tos	65	235	78	242	581	788	4
y	80	235	84	242	581	788	4
rinorrea	86	235	114	242	581	788	4
Hipoactividad	65	246	113	254	581	788	4
Irritabilidad	65	258	104	265	581	788	4
Diarrea	65	269	91	277	581	788	4
Días	54	281	70	288	581	788	4
de	73	281	81	288	581	788	4
enfermedad	84	281	126	288	581	788	4
antes	129	281	148	288	581	788	4
del	150	281	161	288	581	788	4
ingreso	163	281	189	288	581	788	4
Mediana	65	292	96	300	581	788	4
(rango)	98	292	124	300	581	788	4
<1	65	304	74	311	581	788	4
día	77	304	88	311	581	788	4
1-3	65	315	77	323	581	788	4
días	79	315	94	323	581	788	4
>3	65	327	74	334	581	788	4
días	77	327	92	334	581	788	4
Días	54	338	70	346	581	788	4
de	73	338	81	346	581	788	4
hospitalización	84	338	136	346	581	788	4
Mediana	65	350	96	357	581	788	4
(rango)	98	350	124	357	581	788	4
>21	65	361	79	369	581	788	4
días	81	361	96	369	581	788	4
Condición	54	373	89	380	581	788	4
al	92	373	98	380	581	788	4
alta	100	373	113	380	581	788	4
†	113	372	116	377	581	788	4
Serotipos	54	423	88	430	581	788	4
6B	65	435	75	442	581	788	4
14	65	446	74	453	581	788	4
19F	65	458	79	465	581	788	4
23F	65	469	79	476	581	788	4
18C	65	481	80	488	581	788	4
19A	65	492	79	499	581	788	4
1	65	504	70	511	581	788	4
5	65	515	70	522	581	788	4
9V	65	527	75	534	581	788	4
Otros	65	538	85	545	581	788	4
no	87	538	96	545	581	788	4
incluidos	98	538	129	545	581	788	4
en	131	538	140	545	581	788	4
PCV-13	143	538	170	545	581	788	4
||	170	538	173	542	581	788	4
<0,01	467	398	488	405	581	788	4
§	488	398	490	402	581	788	4
0,23*	469	435	488	442	581	788	4
0,70*	469	446	488	453	581	788	4
0,24*	469	458	488	465	581	788	4
1*	475	469	483	476	581	788	4
0,54*	469	481	488	488	581	788	4
1*	475	492	483	499	581	788	4
0,32*	469	504	488	511	581	788	4
1*	475	515	483	522	581	788	4
1*	475	527	483	534	581	788	4
0,66*	469	538	488	545	581	788	4
*	51	555	54	561	581	788	4
Valor	58	555	73	561	581	788	4
p	75	555	79	561	581	788	4
calculado	81	555	111	561	581	788	4
con	113	555	124	561	581	788	4
prueba	126	555	148	561	581	788	4
exacta	150	555	170	561	581	788	4
de	172	555	180	561	581	788	4
Fisher.	182	555	203	561	581	788	4
†	51	562	53	566	581	788	4
Un	55	563	64	569	581	788	4
paciente	66	563	93	569	581	788	4
fue	95	563	104	569	581	788	4
transferido	106	563	139	569	581	788	4
a	141	563	145	569	581	788	4
otro	147	563	159	569	581	788	4
hospital.	161	563	187	569	581	788	4
‡	51	570	53	574	581	788	4
Las	55	571	67	577	581	788	4
secuelas	68	571	96	577	581	788	4
incluyeron:	98	571	132	577	581	788	4
hipoacusia,	134	571	169	577	581	788	4
parálisis	171	571	197	577	581	788	4
facial,	199	571	217	577	581	788	4
retraso	219	571	241	577	581	788	4
del	243	571	252	577	581	788	4
desarrollo	254	571	285	577	581	788	4
psicomotor,	287	571	323	577	581	788	4
epilepsia.	324	571	354	577	581	788	4
§	51	579	54	583	581	788	4
Valor	56	580	72	586	581	788	4
p	74	580	77	586	581	788	4
calculado	79	580	109	586	581	788	4
con	111	580	122	586	581	788	4
Chi	124	580	135	586	581	788	4
cuadrado	137	580	166	586	581	788	4
para	168	580	182	586	581	788	4
tendencias.	184	580	220	586	581	788	4
||	51	588	53	592	581	788	4
Los	55	589	67	596	581	788	4
serotipos	69	589	97	596	581	788	4
no	99	589	107	596	581	788	4
incluidos	109	589	136	596	581	788	4
en	138	589	146	596	581	788	4
la	148	589	153	596	581	788	4
PCV-13	155	589	179	596	581	788	4
fueron	181	589	201	596	581	788	4
12F,	203	589	216	596	581	788	4
13,	218	589	228	596	581	788	4
15A,	230	589	244	596	581	788	4
16F,	246	589	259	596	581	788	4
34,	261	589	271	596	581	788	4
38.	273	589	283	596	581	788	4
NA:	51	597	63	604	581	788	4
No	65	597	74	604	581	788	4
aplica	76	597	94	604	581	788	4
la	51	619	58	627	581	788	4
concentración	59	619	112	627	581	788	4
proteica,	114	619	146	627	581	788	4
la	148	619	155	627	581	788	4
mediana	156	619	189	627	581	788	4
fue	191	619	203	627	581	788	4
245	204	619	219	627	581	788	4
mg/dL	220	619	244	627	581	788	4
y	245	619	250	627	581	788	4
100%	251	619	273	627	581	788	4
fueron	51	630	75	639	581	788	4
mayores	77	630	110	639	581	788	4
a	112	630	117	639	581	788	4
50	118	630	128	639	581	788	4
mg/dL.	130	630	156	639	581	788	4
El	157	630	165	639	581	788	4
72,5%	167	630	191	639	581	788	4
presentó	193	630	226	639	581	788	4
una	228	630	242	639	581	788	4
glucosa	244	630	273	639	581	788	4
menor	51	642	76	650	581	788	4
a	77	642	82	650	581	788	4
40	84	642	94	650	581	788	4
mg/dL	95	642	119	650	581	788	4
y	120	642	125	650	581	788	4
81,3%	127	642	151	650	581	788	4
una	153	642	167	650	581	788	4
relación	169	642	199	650	581	788	4
LCR/glucosa	200	642	249	650	581	788	4
sérica	251	642	274	650	581	788	4
menor	51	653	76	662	581	788	4
a	79	653	84	662	581	788	4
0,5.	88	653	103	662	581	788	4
En	106	653	117	662	581	788	4
la	121	653	128	662	581	788	4
tinción	132	653	156	662	581	788	4
Gram	160	653	182	662	581	788	4
se	186	653	195	662	581	788	4
observó	199	653	229	662	581	788	4
diplococos	233	653	274	662	581	788	4
Gram	51	665	73	673	581	788	4
positivos	75	665	108	673	581	788	4
en	110	665	120	673	581	788	4
el	122	665	128	673	581	788	4
84,2%	130	665	155	673	581	788	4
de	157	665	167	673	581	788	4
los	169	665	180	673	581	788	4
casos	182	665	204	673	581	788	4
(Tabla	206	665	229	673	581	788	4
2).	231	665	241	673	581	788	4
La	51	688	61	696	581	788	4
tasa	64	688	80	696	581	788	4
de	83	688	93	696	581	788	4
letalidad	96	688	128	696	581	788	4
fue	131	688	144	696	581	788	4
32,6%;	147	688	174	696	581	788	4
de	177	688	187	696	581	788	4
los	190	688	201	696	581	788	4
catorce	204	688	232	696	581	788	4
fallecidos,	235	688	273	696	581	788	4
el	51	699	58	707	581	788	4
92,9%	61	699	86	707	581	788	4
ocurrió	89	699	115	707	581	788	4
en	118	699	128	707	581	788	4
menores	131	699	165	707	581	788	4
de	169	699	178	707	581	788	4
2	181	699	187	707	581	788	4
años	190	699	209	707	581	788	4
(p=0,03),	212	699	247	707	581	788	4
nueve	250	699	274	707	581	788	4
(64,3%)	51	711	81	719	581	788	4
fallecieron	85	711	125	719	581	788	4
dentro	128	711	153	719	581	788	4
de	157	711	167	719	581	788	4
los	170	711	182	719	581	788	4
dos	185	711	200	719	581	788	4
primeros	203	711	237	719	581	788	4
días.	241	711	260	719	581	788	4
La	264	711	274	719	581	788	4
desnutrición	51	722	98	730	581	788	4
estuvo	102	722	127	730	581	788	4
asociada	132	722	166	730	581	788	4
a	171	722	176	730	581	788	4
mortalidad	180	722	220	730	581	788	4
(p=0,03);	225	722	259	730	581	788	4
no	264	722	274	730	581	788	4
428	50	757	67	769	581	788	4
hubieron	296	616	330	628	581	788	4
otras	334	616	353	628	581	788	4
diferencias	358	616	399	628	581	788	4
significativas	404	616	452	628	581	788	4
entre	457	616	476	628	581	788	4
los	481	616	492	628	581	788	4
casos	496	616	519	628	581	788	4
fatales	296	630	322	639	581	788	4
y	323	630	327	639	581	788	4
no	329	630	338	639	581	788	4
fatales	340	630	365	639	581	788	4
(Tabla	366	630	390	639	581	788	4
3).	391	630	401	639	581	788	4
A	402	630	408	639	581	788	4
veinticinco	409	630	449	639	581	788	4
pacientes	450	630	487	639	581	788	4
(56,8%)	488	630	519	639	581	788	4
se	296	642	306	650	581	788	4
les	309	642	320	650	581	788	4
hizo	324	642	340	650	581	788	4
tomografía	343	642	385	650	581	788	4
cerebral,	388	642	422	650	581	788	4
de	425	642	435	650	581	788	4
los	439	642	450	650	581	788	4
cuales	453	642	479	650	581	788	4
dieciocho	482	642	519	650	581	788	4
(72,0%)	296	653	327	662	581	788	4
mostraron	331	653	370	662	581	788	4
resultados	374	653	413	662	581	788	4
anormales.	417	653	460	662	581	788	4
Los	464	653	478	662	581	788	4
hallazgos	482	653	519	662	581	788	4
más	296	665	313	673	581	788	4
frecuentes	315	665	356	673	581	788	4
fueron	358	665	383	673	581	788	4
edema	385	665	412	673	581	788	4
cerebral	414	665	445	673	581	788	4
(24,0%),	448	665	480	673	581	788	4
colección	483	665	519	673	581	788	4
subdural	296	676	329	685	581	788	4
(20,0%),	334	676	367	685	581	788	4
aumento	372	676	406	685	581	788	4
del	411	676	422	685	581	788	4
espacio	427	676	457	685	581	788	4
subaracnoideo	462	676	519	685	581	788	4
(12,0%)	296	688	327	696	581	788	4
y	329	688	333	696	581	788	4
ventriculomegalia/hidrocefalia	335	688	449	696	581	788	4
(8,0%).	451	688	479	696	581	788	4
El	296	711	304	719	581	788	4
40,9%	311	711	337	719	581	788	4
de	344	711	354	719	581	788	4
los	361	711	372	719	581	788	4
cultivos	379	711	409	719	581	788	4
con	416	711	431	719	581	788	4
neumococo	438	711	484	719	581	788	4
mostró	491	711	519	719	581	788	4
resistencia	296	722	339	730	581	788	4
a	343	722	348	730	581	788	4
la	353	722	360	730	581	788	4
penicilina	364	722	401	730	581	788	4
y	406	722	410	730	581	788	4
22,7%	414	722	440	730	581	788	4
mostró	444	722	472	730	581	788	4
resistencia	476	722	519	730	581	788	4
Meningitis	304	38	340	49	581	788	5
neumocócica	342	38	390	49	581	788	5
en	392	38	401	49	581	788	5
pacientes	403	38	437	49	581	788	5
pediátricos	439	38	478	49	581	788	5
de	480	38	489	49	581	788	5
Lima,	491	38	511	49	581	788	5
Perú	513	38	530	49	581	788	5
Rev	62	39	77	48	581	788	5
Peru	80	39	99	48	581	788	5
Med	102	39	120	48	581	788	5
Exp	123	39	136	48	581	788	5
Salud	139	39	164	48	581	788	5
Publica.	166	39	200	48	581	788	5
2016;33(3):425-31.	202	39	259	49	581	788	5
Tabla	62	85	84	93	581	788	5
2.	87	85	94	93	581	788	5
Características	96	85	154	93	581	788	5
en	156	85	166	93	581	788	5
LCR	168	85	185	93	581	788	5
según	187	85	211	93	581	788	5
edad	213	85	233	93	581	788	5
en	235	85	245	93	581	788	5
pacientes	247	85	284	93	581	788	5
menores	286	85	320	93	581	788	5
de	322	85	332	93	581	788	5
16	334	85	344	93	581	788	5
años	346	85	365	93	581	788	5
con	367	85	382	93	581	788	5
meningitis	384	85	423	93	581	788	5
neumocócica*.	425	85	482	93	581	788	5
Lima,	484	85	505	93	581	788	5
Perú	507	85	526	93	581	788	5
Valores	65	110	93	117	581	788	5
en	95	110	105	117	581	788	5
LCR	107	110	123	117	581	788	5
Leucocitos	65	127	103	134	581	788	5
(células/mm	105	127	148	134	581	788	5
3	148	127	151	131	581	788	5
)	151	127	153	134	581	788	5
Mediana	76	138	107	146	581	788	5
(rango)	109	138	135	146	581	788	5
<100	76	150	94	157	581	788	5
<500	76	161	94	168	581	788	5
>50%	76	172	97	180	581	788	5
PMN	99	172	117	180	581	788	5
Proteínas	65	184	99	191	581	788	5
(mg/dL)	101	184	129	191	581	788	5
Mediana	76	195	107	202	581	788	5
(rango)	109	195	135	202	581	788	5
>150	76	206	94	214	581	788	5
Glucosa	65	218	94	225	581	788	5
(mg/dL)	96	218	124	225	581	788	5
Mediana	76	229	107	236	581	788	5
(rango)	109	229	135	236	581	788	5
<40	76	240	90	248	581	788	5
LCR/Suero	76	252	116	259	581	788	5
<0.5	118	252	134	259	581	788	5
Tinción	65	263	90	270	581	788	5
Gram	92	263	112	270	581	788	5
positiva	115	263	142	270	581	788	5
≥2	298	102	307	113	581	788	5
años	309	102	328	113	581	788	5
n=14	306	116	324	123	581	788	5
(%)	327	116	339	123	581	788	5
<2	210	104	219	112	581	788	5
años	221	104	240	112	581	788	5
n=26	209	116	227	123	581	788	5
(%)	229	116	242	123	581	788	5
Total	391	104	410	112	581	788	5
n=40	384	116	402	123	581	788	5
(%)	405	116	417	123	581	788	5
Valor	474	110	493	117	581	788	5
p	496	110	501	117	581	788	5
489	202	138	216	146	581	788	5
(2-13800)	218	138	253	146	581	788	5
6/26	214	150	229	157	581	788	5
(23,1)	232	150	253	157	581	788	5
13/26	209	161	229	168	581	788	5
(50,0)	232	161	253	168	581	788	5
11/19	210	172	229	180	581	788	5
(57,9)	232	172	253	180	581	788	5
375	285	138	299	146	581	788	5
(53-18000)	301	138	340	146	581	788	5
1/14	306	150	321	157	581	788	5
(7,1)	324	150	340	157	581	788	5
8/14	301	161	317	168	581	788	5
(57,1)	319	161	340	168	581	788	5
7/10	301	172	317	180	581	788	5
(70,0)	319	172	340	180	581	788	5
418	371	138	384	146	581	788	5
(2-18000)	386	138	421	146	581	788	5
7/40	377	150	392	157	581	788	5
(17,5)	394	150	415	157	581	788	5
21/40	374	161	394	168	581	788	5
(52,5)	397	161	418	168	581	788	5
18/29	374	172	394	180	581	788	5
(62,1)	397	172	418	180	581	788	5
0,38	480	150	496	157	581	788	5
†	496	150	499	157	581	788	5
0,92	484	161	499	168	581	788	5
0,81	484	172	499	180	581	788	5
269	203	195	216	202	581	788	5
(93-1155)	219	195	253	202	581	788	5
21/26	209	206	229	214	581	788	5
(80,8)	232	206	253	214	581	788	5
147	290	195	303	202	581	788	5
(106-480)	305	195	340	202	581	788	5
6/13	301	206	317	214	581	788	5
(46,2)	319	206	340	214	581	788	5
245	371	195	384	202	581	788	5
(93-1155)	387	195	421	202	581	788	5
27/39	374	206	394	214	581	788	5
(69,2)	397	206	418	214	581	788	5
0,065	479	206	499	214	581	788	5
9	225	229	229	236	581	788	5
(1-90)	231	229	253	236	581	788	5
20/26	209	240	229	248	581	788	5
(76,9)	232	240	253	248	581	788	5
17/21	209	252	229	259	581	788	5
(81,0)	232	252	253	259	581	788	5
23/26	209	263	229	270	581	788	5
(88,5)	232	263	253	270	581	788	5
15	308	229	316	236	581	788	5
(0-74)	319	229	340	236	581	788	5
9/14	301	240	317	248	581	788	5
(64,3)	319	240	340	248	581	788	5
9/11	302	252	317	259	581	788	5
(81,8)	319	252	340	259	581	788	5
9/12	301	263	317	270	581	788	5
(75,0)	319	263	340	270	581	788	5
10	380	229	389	236	581	788	5
(0-90)	391	229	412	236	581	788	5
29/40	374	240	394	248	581	788	5
(72,5)	397	240	418	248	581	788	5
26/32	374	252	394	259	581	788	5
(81,3)	397	252	418	259	581	788	5
32/38	374	263	394	270	581	788	5
(84,2)	397	263	418	270	581	788	5
0,62	484	240	499	248	581	788	5
1	495	252	499	259	581	788	5
0,56	484	263	499	270	581	788	5
*Se	62	281	74	287	581	788	5
obtuvo	76	281	97	287	581	788	5
muestra	99	281	124	287	581	788	5
de	126	281	134	287	581	788	5
líquido	136	281	156	287	581	788	5
cefalorraquideo	158	281	206	287	581	788	5
(LCR)	208	281	227	287	581	788	5
en	229	281	237	287	581	788	5
40	239	281	246	287	581	788	5
casos.	248	281	269	287	581	788	5
Los	271	281	282	287	581	788	5
cuatro	284	281	303	287	581	788	5
casos	305	281	323	287	581	788	5
restantes	325	281	354	287	581	788	5
fueron	356	281	376	287	581	788	5
diagnosticados	378	281	425	287	581	788	5
mediante	427	281	455	287	581	788	5
criterio	457	281	478	287	581	788	5
clínico	480	281	500	287	581	788	5
y	502	281	506	287	581	788	5
cultivo	507	281	527	287	581	788	5
en	62	289	70	295	581	788	5
sangre	72	289	93	295	581	788	5
positivo.	95	289	121	295	581	788	5
†	62	300	66	306	581	788	5
Valor	68	300	84	306	581	788	5
p	86	300	90	306	581	788	5
calculado	92	300	121	306	581	788	5
con	123	300	135	306	581	788	5
prueba	137	300	158	306	581	788	5
exacta	160	300	181	306	581	788	5
de	183	300	191	306	581	788	5
Fisher.	193	300	214	306	581	788	5
intermedia	62	324	104	332	581	788	5
a	110	324	115	332	581	788	5
ceftriaxona;	120	324	166	332	581	788	5
ninguno	172	324	204	332	581	788	5
mostró	209	324	237	332	581	788	5
resistencia	242	324	285	332	581	788	5
completa	62	335	99	343	581	788	5
a	105	335	110	343	581	788	5
ceftriaxona.	115	335	162	343	581	788	5
Una	167	335	184	343	581	788	5
alta	189	335	204	343	581	788	5
proporción	210	335	252	343	581	788	5
de	258	335	268	343	581	788	5
los	273	335	285	343	581	788	5
cultivos	62	347	92	355	581	788	5
fue	101	347	113	355	581	788	5
sensible	121	347	154	355	581	788	5
a	163	347	168	355	581	788	5
cloranfenicol	176	347	226	355	581	788	5
(90,9%).	235	347	269	355	581	788	5
El	277	347	285	355	581	788	5
serotipo	62	358	94	366	581	788	5
14	99	358	109	366	581	788	5
estuvo	113	358	139	366	581	788	5
asociado	144	358	180	366	581	788	5
a	184	358	189	366	581	788	5
una	193	358	208	366	581	788	5
mayor	213	358	238	366	581	788	5
resistencia	242	358	285	366	581	788	5
a	62	370	67	378	581	788	5
la	73	370	80	378	581	788	5
penicilina	85	370	122	378	581	788	5
(p=0,032).	128	370	169	378	581	788	5
No	174	370	186	378	581	788	5
hubo	191	370	211	378	581	788	5
asociación	217	370	259	378	581	788	5
entre	264	370	285	378	581	788	5
resistencia	308	324	351	332	581	788	5
antibiótica	354	324	395	332	581	788	5
y	398	324	403	332	581	788	5
edad	406	324	426	332	581	788	5
o	430	324	435	332	581	788	5
letalidad.	438	324	474	332	581	788	5
El	478	324	486	332	581	788	5
antibiótico	490	324	530	332	581	788	5
más	308	335	325	343	581	788	5
usado	327	335	351	343	581	788	5
como	353	335	375	343	581	788	5
terapia	377	335	405	343	581	788	5
inicial	407	335	429	343	581	788	5
fue	431	335	444	343	581	788	5
ceftriaxona	446	335	490	343	581	788	5
(68,1%)	492	335	524	343	581	788	5
y	526	335	530	343	581	788	5
ceftriaxona	308	347	352	355	581	788	5
más	354	347	371	355	581	788	5
vancomicina	373	347	423	355	581	788	5
(15,9%).	425	347	459	355	581	788	5
Otros	461	347	483	355	581	788	5
antibióticos	485	347	530	355	581	788	5
usados	308	358	337	366	581	788	5
fueron	344	358	370	366	581	788	5
ampicilina	377	358	417	366	581	788	5
(4,5%),	425	358	454	366	581	788	5
ceftriaxona	461	358	505	366	581	788	5
más	513	358	530	366	581	788	5
amikacina	308	369	348	378	581	788	5
(4,5%)	350	369	377	378	581	788	5
y	379	369	383	378	581	788	5
ceftriaxona	386	369	430	378	581	788	5
más	432	369	449	378	581	788	5
meropenem	451	369	499	378	581	788	5
(2,3%).	501	369	530	378	581	788	5
Tabla	62	400	85	409	581	788	5
3.	88	400	95	409	581	788	5
Características	98	400	158	409	581	788	5
de	160	400	170	409	581	788	5
pacientes	173	400	211	409	581	788	5
menores	214	400	249	409	581	788	5
de	251	400	261	409	581	788	5
16	264	400	274	409	581	788	5
años	276	400	296	409	581	788	5
con	298	400	313	409	581	788	5
meningitis	315	400	356	409	581	788	5
neumocócica	358	400	411	409	581	788	5
según	414	400	438	409	581	788	5
letalidad*.	441	400	480	409	581	788	5
Lima,	483	400	505	409	581	788	5
Perú	507	400	526	409	581	788	5
Fallecidos	270	420	309	428	581	788	5
n=14	273	432	291	439	581	788	5
(%)	293	432	306	439	581	788	5
Edad	64	443	83	451	581	788	5
<2	75	454	85	462	581	788	5
años	87	454	104	462	581	788	5
Tiempo	64	466	90	473	581	788	5
de	93	466	102	473	581	788	5
enfermedad	104	466	146	473	581	788	5
<1	75	477	85	484	581	788	5
día	87	477	98	484	581	788	5
>3	75	488	85	495	581	788	5
días	87	488	102	495	581	788	5
Antecedentes	64	499	113	507	581	788	5
patológicos	115	499	156	507	581	788	5
Desnutrición	75	511	120	518	581	788	5
‡	120	511	122	515	581	788	5
Cardiopatía	75	522	117	529	581	788	5
Enfermedad	75	533	119	541	581	788	5
bronco-obstructiva	121	533	187	541	581	788	5
Síntomas	64	545	98	552	581	788	5
y	100	545	104	552	581	788	5
signos	106	545	129	552	581	788	5
Vómitos	75	556	104	563	581	788	5
Fiebre	75	567	98	575	581	788	5
Convulsiones	75	579	123	586	581	788	5
Trastorno	75	590	109	597	581	788	5
del	112	590	122	597	581	788	5
sensorio	124	590	155	597	581	788	5
Características	64	601	117	609	581	788	5
del	120	601	130	609	581	788	5
LCR	133	601	149	609	581	788	5
Leucocitos<100	75	613	132	620	581	788	5
células/µL	134	613	170	620	581	788	5
Proteínas>50	75	624	123	631	581	788	5
mg/dL	125	624	148	631	581	788	5
Glucosa	75	635	105	643	581	788	5
LCR/sangre	107	635	150	643	581	788	5
<40%	152	635	173	643	581	788	5
Resistencia	64	647	105	654	581	788	5
antibiótica	108	647	144	654	581	788	5
Resistente	64	658	102	665	581	788	5
a	104	658	109	665	581	788	5
penicilina	111	658	144	665	581	788	5
Resistente	64	669	102	677	581	788	5
a	104	669	109	677	581	788	5
ceftriaxona	111	669	150	677	581	788	5
§	150	669	152	673	581	788	5
Resistente	64	681	102	688	581	788	5
a	104	681	109	688	581	788	5
cloranfenicol	111	681	156	688	581	788	5
Vivos	375	420	396	428	581	788	5
n=29	369	432	387	439	581	788	5
(%)	390	432	402	439	581	788	5
Valor	469	426	488	434	581	788	5
p	490	426	495	434	581	788	5
13/14	273	454	293	462	581	788	5
(92,9)	295	454	316	462	581	788	5
16/29	363	454	383	462	581	788	5
(55,2)	386	454	406	462	581	788	5
0,03	479	454	494	462	581	788	5
2/13	277	477	293	484	581	788	5
(15,4)	295	477	316	484	581	788	5
5/13	277	488	293	495	581	788	5
(38,5)	295	488	316	495	581	788	5
3/29	368	477	383	484	581	788	5
(10,3)	386	477	406	484	581	788	5
12/29	363	488	383	495	581	788	5
(41,4)	386	488	406	495	581	788	5
0,64	476	477	492	484	581	788	5
†	492	477	494	481	581	788	5
1	490	488	494	495	581	788	5
5/13	277	511	293	518	581	788	5
(38,5)	295	511	316	518	581	788	5
1/13	282	522	297	529	581	788	5
(7,7)	299	522	316	529	581	788	5
2/13	277	533	293	541	581	788	5
(15,4)	295	533	316	541	581	788	5
2/29	372	511	388	518	581	788	5
(6,9)	390	511	406	518	581	788	5
2/29	372	522	388	529	581	788	5
(6,9)	390	522	406	529	581	788	5
5/29	368	533	383	541	581	788	5
(17,2)	386	533	406	541	581	788	5
0,03	479	511	494	518	581	788	5
1	487	522	492	529	581	788	5
†	492	522	494	526	581	788	5
1	487	533	492	541	581	788	5
†	492	533	494	537	581	788	5
7/14(50,0)	279	556	316	563	581	788	5
13/14(92,9)	275	567	316	575	581	788	5
7/13	277	579	293	586	581	788	5
(53,8)	295	579	316	586	581	788	5
14/14	268	590	288	597	581	788	5
(100,0)	290	590	316	597	581	788	5
24/29	363	556	383	563	581	788	5
(82,8)	386	556	406	563	581	788	5
27/29	363	567	383	575	581	788	5
(93,1)	386	567	406	575	581	788	5
10/29	363	579	383	586	581	788	5
(34,5)	386	579	406	586	581	788	5
27/29	363	590	383	597	581	788	5
(93,1)	386	590	406	597	581	788	5
0,06	479	556	494	563	581	788	5
1	490	567	494	575	581	788	5
0,39	479	579	494	586	581	788	5
0,81	479	590	494	597	581	788	5
3/11	278	613	293	620	581	788	5
(27,3)	295	613	316	620	581	788	5
11/11	269	624	288	631	581	788	5
(100,0)	290	624	316	631	581	788	5
6/11	278	635	293	643	581	788	5
(54,5)	295	635	316	643	581	788	5
4/28	368	613	383	620	581	788	5
(14,3)	386	613	406	620	581	788	5
27/27	359	624	379	631	581	788	5
(100,0)	381	624	406	631	581	788	5
22/28	363	635	383	643	581	788	5
(78,6)	386	635	406	643	581	788	5
0,38	476	613	492	620	581	788	5
†	492	612	494	617	581	788	5
1	490	624	494	631	581	788	5
0,26	479	635	494	643	581	788	5
4/14	277	658	293	665	581	788	5
(28,6)	295	658	316	665	581	788	5
4/14	277	669	293	677	581	788	5
(28,6)	295	669	316	677	581	788	5
3/14	277	681	293	688	581	788	5
(21,4)	295	681	316	688	581	788	5
14/29	363	658	383	665	581	788	5
(48,3)	386	658	406	665	581	788	5
6/29	368	669	383	677	581	788	5
(21,7)	386	669	406	677	581	788	5
1/29	372	681	388	688	581	788	5
(3,4)	390	681	406	688	581	788	5
0,32	476	658	492	665	581	788	5
†	492	658	494	662	581	788	5
0,70	476	669	492	677	581	788	5
†	492	669	494	673	581	788	5
0,09	476	681	492	688	581	788	5
†	492	680	494	685	581	788	5
*	62	700	65	706	581	788	5
Se	67	700	76	706	581	788	5
obtuvo	78	700	99	706	581	788	5
la	100	700	106	706	581	788	5
condición	108	700	137	706	581	788	5
al	139	700	145	706	581	788	5
alta	147	700	158	706	581	788	5
en	160	700	168	706	581	788	5
43	170	700	178	706	581	788	5
pacientes.	179	700	211	706	581	788	5
El	213	700	220	706	581	788	5
paciente	222	700	248	706	581	788	5
restante	250	700	275	706	581	788	5
fue	277	700	287	706	581	788	5
transferido	289	700	322	706	581	788	5
a	324	700	328	706	581	788	5
otro	330	700	342	706	581	788	5
hospital.	344	700	370	706	581	788	5
†	62	707	65	711	581	788	5
Valor	66	708	82	714	581	788	5
p	84	708	88	714	581	788	5
calculado	90	708	119	714	581	788	5
con	121	708	133	714	581	788	5
prueba	134	708	156	714	581	788	5
exacta	158	708	179	714	581	788	5
de	181	708	189	714	581	788	5
Fisher.	191	708	212	714	581	788	5
‡	62	715	65	719	581	788	5
Desnutrición	66	714	102	723	581	788	5
aguda	103	714	122	723	581	788	5
fue	123	714	132	723	581	788	5
definida	133	714	156	723	581	788	5
como	158	714	174	723	581	788	5
peso	175	714	190	723	581	788	5
para	191	714	204	723	581	788	5
talla	205	714	217	723	581	788	5
por	218	714	228	723	581	788	5
debajo	229	714	249	723	581	788	5
de	250	714	258	723	581	788	5
-2	259	714	265	723	581	788	5
puntuaciones	266	714	305	723	581	788	5
Z	306	714	311	723	581	788	5
y	312	714	315	723	581	788	5
desnutrición	317	714	351	723	581	788	5
crónica	353	714	374	723	581	788	5
como	375	714	391	723	581	788	5
talla	393	714	404	723	581	788	5
para	406	714	419	723	581	788	5
edad	420	714	435	723	581	788	5
por	436	714	446	723	581	788	5
debajo	447	714	467	723	581	788	5
de	468	714	476	723	581	788	5
-2	477	714	483	723	581	788	5
puntuaciones	484	714	523	723	581	788	5
Z.	524	714	530	723	581	788	5
§	62	724	65	728	581	788	5
Resistencia	67	725	103	731	581	788	5
intermedia	105	725	138	731	581	788	5
a	140	725	144	731	581	788	5
ceftriaxona.	146	725	182	731	581	788	5
429	513	757	530	769	581	788	5
Rev	51	39	66	48	581	788	6
Peru	68	39	88	48	581	788	6
Med	91	39	109	48	581	788	6
Exp	111	39	125	48	581	788	6
Salud	128	39	152	48	581	788	6
Publica.	155	39	189	48	581	788	6
2016;33(3):425-31.	191	39	247	49	581	788	6
DISCUSIÓN	51	82	123	96	581	788	6
La	51	109	61	117	581	788	6
meningitis	68	109	108	117	581	788	6
neumocócica	115	109	168	117	581	788	6
en	174	109	184	117	581	788	6
la	191	109	198	117	581	788	6
infancia	205	109	236	117	581	788	6
es	242	109	252	117	581	788	6
una	259	109	274	117	581	788	6
enfermedad	51	120	99	129	581	788	6
mortal	103	120	128	129	581	788	6
que	133	120	148	129	581	788	6
tiene	152	120	171	129	581	788	6
las	176	120	187	129	581	788	6
tasas	191	120	213	129	581	788	6
de	217	120	227	129	581	788	6
mortalidad	232	120	274	129	581	788	6
más	51	131	68	140	581	788	6
altas	77	131	96	140	581	788	6
entre	105	131	125	140	581	788	6
los	134	131	146	140	581	788	6
pacientes	155	131	193	140	581	788	6
con	202	131	217	140	581	788	6
enfermedad	225	131	274	140	581	788	6
neumocócica	51	143	104	151	581	788	6
invasiva	110	143	142	151	581	788	6
(7,15)	148	142	162	147	581	788	6
.	162	143	164	151	581	788	6
La	170	143	180	151	581	788	6
tasa	186	143	203	151	581	788	6
de	209	143	219	151	581	788	6
letalidad	224	143	258	151	581	788	6
en	264	143	274	151	581	788	6
América	51	154	84	162	581	788	6
Latina	88	154	113	162	581	788	6
y	117	154	122	162	581	788	6
el	126	154	133	162	581	788	6
Caribe	137	154	164	162	581	788	6
es	168	154	178	162	581	788	6
de	182	154	192	162	581	788	6
33%	196	154	214	162	581	788	6
(3)	219	153	225	158	581	788	6
,	225	154	228	162	581	788	6
la	232	154	239	162	581	788	6
cual	243	154	260	162	581	788	6
es	264	154	274	162	581	788	6
similar	51	165	77	173	581	788	6
a	80	165	85	173	581	788	6
la	88	165	95	173	581	788	6
letalidad	98	165	132	173	581	788	6
encontrada	135	165	180	173	581	788	6
en	183	165	193	173	581	788	6
este	196	165	213	173	581	788	6
estudio.	216	165	248	173	581	788	6
Estas	251	165	274	173	581	788	6
cifras	51	176	73	184	581	788	6
son	75	176	89	184	581	788	6
alarmantes,	92	176	139	184	581	788	6
especialmente	141	176	199	184	581	788	6
si	201	176	208	184	581	788	6
más	210	176	227	184	581	788	6
del	229	176	241	184	581	788	6
50%	243	176	261	184	581	788	6
de	264	176	274	184	581	788	6
los	51	187	63	196	581	788	6
casos	65	187	89	196	581	788	6
fatales	91	187	118	196	581	788	6
muere	121	187	146	196	581	788	6
durante	149	187	179	196	581	788	6
las	182	187	193	196	581	788	6
dos	196	187	211	196	581	788	6
primeras	213	187	248	196	581	788	6
horas	251	187	274	196	581	788	6
del	51	198	63	207	581	788	6
ingreso.	68	198	100	207	581	788	6
Por	104	198	118	207	581	788	6
ende,	123	198	145	207	581	788	6
es	150	198	159	207	581	788	6
crucial	164	198	190	207	581	788	6
detectar	195	198	227	207	581	788	6
y	232	198	236	207	581	788	6
tratar	241	198	262	207	581	788	6
la	267	198	274	207	581	788	6
meningitis	51	209	92	218	581	788	6
neumocócica	95	209	148	218	581	788	6
oportunamente	152	209	212	218	581	788	6
para	216	209	234	218	581	788	6
disminuir	238	209	274	218	581	788	6
las	51	221	63	229	581	788	6
tasas	65	221	87	229	581	788	6
de	89	221	99	229	581	788	6
mortalidad.	102	221	146	229	581	788	6
Los	51	243	65	251	581	788	6
médicos	68	243	101	251	581	788	6
deben	104	243	128	251	581	788	6
estar	131	243	150	251	581	788	6
al	153	243	160	251	581	788	6
tanto	163	243	182	251	581	788	6
del	185	243	197	251	581	788	6
espectro	200	243	233	251	581	788	6
clínico	236	243	261	251	581	788	6
de	264	243	274	251	581	788	6
esta	51	254	67	262	581	788	6
enfermedad	70	254	116	262	581	788	6
para	118	254	136	262	581	788	6
evitar	138	254	159	262	581	788	6
errores	161	254	188	262	581	788	6
en	190	254	200	262	581	788	6
el	202	254	209	262	581	788	6
diagnóstico.	211	254	257	262	581	788	6
Los	259	254	274	262	581	788	6
signos	51	263	76	275	581	788	6
más	79	263	95	275	581	788	6
frecuentes	98	263	138	275	581	788	6
son	140	263	154	275	581	788	6
fiebre	157	263	179	275	581	788	6
y	181	263	186	275	581	788	6
trastorno	188	263	222	275	581	788	6
del	224	263	236	275	581	788	6
sensorio.	238	263	273	275	581	788	6
Sin	51	276	64	285	581	788	6
embargo,	70	276	106	285	581	788	6
un	113	276	122	285	581	788	6
tercio	128	276	150	285	581	788	6
de	156	276	165	285	581	788	6
nuestros	172	276	205	285	581	788	6
casos	211	276	234	285	581	788	6
presentó	240	276	274	285	581	788	6
síntomas	51	288	86	296	581	788	6
como	93	288	115	296	581	788	6
vómitos,	122	288	154	296	581	788	6
hipoactividad	161	288	211	296	581	788	6
e	218	288	223	296	581	788	6
irritabilidad,	230	288	273	296	581	788	6
reflejando	51	296	89	308	581	788	6
que	93	296	107	308	581	788	6
esta	111	296	128	308	581	788	6
entidad	131	296	160	308	581	788	6
puede	163	296	188	308	581	788	6
tener	191	296	211	308	581	788	6
presentaciones	215	296	273	308	581	788	6
no	51	307	61	319	581	788	6
específicas	63	307	106	319	581	788	6
siendo	109	307	134	319	581	788	6
difícil	137	307	156	319	581	788	6
su	158	307	168	319	581	788	6
diagnóstico	170	307	213	319	581	788	6
(16,17)	216	310	232	314	581	788	6
.	232	310	234	318	581	788	6
Los	236	310	251	318	581	788	6
niños	253	310	274	318	581	788	6
menores	51	321	85	329	581	788	6
a	87	321	92	329	581	788	6
2	93	321	98	329	581	788	6
años	100	321	119	329	581	788	6
son	121	321	135	329	581	788	6
el	137	321	143	329	581	788	6
grupo	145	321	167	329	581	788	6
más	169	321	186	329	581	788	6
vulnerable	188	321	227	329	581	788	6
(13)	228	321	237	326	581	788	6
pues	239	321	258	329	581	788	6
sus	260	321	274	329	581	788	6
síntomas	51	330	86	342	581	788	6
neurológicos	89	330	138	342	581	788	6
son	141	330	155	342	581	788	6
poco	158	330	177	342	581	788	6
específicos	180	330	224	342	581	788	6
y	227	330	231	342	581	788	6
los	234	330	245	342	581	788	6
signos	248	330	274	342	581	788	6
meníngeos	51	343	94	352	581	788	6
no	99	343	108	352	581	788	6
siempre	113	343	144	352	581	788	6
están	148	343	170	352	581	788	6
presentes.	174	343	215	352	581	788	6
Estos	219	343	241	352	581	788	6
hechos	245	343	274	352	581	788	6
conllevan	51	354	88	363	581	788	6
a	90	354	95	363	581	788	6
retrasos	98	354	129	363	581	788	6
en	132	354	142	363	581	788	6
el	145	354	151	363	581	788	6
diagnóstico	154	354	198	363	581	788	6
y,	200	354	207	363	581	788	6
por	209	354	222	363	581	788	6
ende,	225	354	246	363	581	788	6
mayor	249	354	273	363	581	788	6
mortalidad	51	366	91	374	581	788	6
y	97	366	101	374	581	788	6
alta	106	366	120	374	581	788	6
frecuencia	125	366	165	374	581	788	6
de	171	366	180	374	581	788	6
secuelas.	186	366	222	374	581	788	6
De	227	366	239	374	581	788	6
manera	244	366	274	374	581	788	6
interesante,	51	377	96	385	581	788	6
este	100	377	117	385	581	788	6
grupo	121	377	143	385	581	788	6
fue	147	377	159	385	581	788	6
más	163	377	180	385	581	788	6
propenso	184	377	220	385	581	788	6
a	224	377	229	385	581	788	6
desarrollar	233	377	274	385	581	788	6
convulsiones	51	388	101	396	581	788	6
(18)	107	388	116	392	581	788	6
,	116	388	119	396	581	788	6
constituyendo	125	388	178	396	581	788	6
el	184	388	191	396	581	788	6
58,6%	198	388	222	396	581	788	6
en	229	388	238	396	581	788	6
nuestra	245	388	274	396	581	788	6
serie,	51	399	72	407	581	788	6
lo	76	399	83	407	581	788	6
cual	86	399	102	407	581	788	6
es	106	399	115	407	581	788	6
mayor	119	399	143	407	581	788	6
a	147	399	152	407	581	788	6
las	155	399	167	407	581	788	6
cifras	170	399	191	407	581	788	6
registradas	194	399	237	407	581	788	6
en	241	399	251	407	581	788	6
otros	254	399	274	407	581	788	6
países	51	410	77	419	581	788	6
(13,16)	80	410	96	415	581	788	6
.	96	410	98	419	581	788	6
Por	102	410	115	419	581	788	6
esta	119	410	135	419	581	788	6
razón,	138	410	163	419	581	788	6
las	166	410	177	419	581	788	6
convulsiones	180	410	230	419	581	788	6
deben	234	410	258	419	581	788	6
ser	261	410	274	419	581	788	6
un	51	421	61	430	581	788	6
signo	63	421	84	430	581	788	6
de	86	421	96	430	581	788	6
alarma	99	421	125	430	581	788	6
y	128	421	132	430	581	788	6
aumentar	134	421	171	430	581	788	6
la	174	421	180	430	581	788	6
sospecha	183	421	220	430	581	788	6
de	222	421	232	430	581	788	6
meningitis	235	421	274	430	581	788	6
neumocócica	51	432	102	441	581	788	6
cada	104	432	123	441	581	788	6
vez	125	432	139	441	581	788	6
que	141	432	156	441	581	788	6
se	158	432	167	441	581	788	6
presenten.	170	432	210	441	581	788	6
El	51	455	59	463	581	788	6
análisis	62	455	91	463	581	788	6
de	94	455	104	463	581	788	6
LCR	108	455	125	463	581	788	6
es	129	455	138	463	581	788	6
una	142	455	156	463	581	788	6
herramienta	160	455	206	463	581	788	6
importante	209	455	250	463	581	788	6
en	253	455	263	463	581	788	6
el	267	455	273	463	581	788	6
diagnóstico	51	466	94	474	581	788	6
de	100	466	110	474	581	788	6
meningitis	116	466	155	474	581	788	6
neumocócica;	161	466	214	474	581	788	6
sin	220	466	231	474	581	788	6
embargo,	237	466	274	474	581	788	6
debemos	51	477	87	485	581	788	6
ser	92	477	104	485	581	788	6
cuidadosos	110	477	153	485	581	788	6
al	159	477	165	485	581	788	6
interpretar	171	477	210	485	581	788	6
los	215	477	226	485	581	788	6
resultados.	232	477	273	485	581	788	6
A	51	488	57	497	581	788	6
diferencia	63	488	100	497	581	788	6
de	106	488	116	497	581	788	6
otros	122	488	142	497	581	788	6
estudios	148	488	180	497	581	788	6
(13,19)	186	488	202	493	581	788	6
,	202	488	205	497	581	788	6
la	211	488	218	497	581	788	6
mediana	224	488	257	497	581	788	6
de	264	488	274	497	581	788	6
leucocitos	51	499	89	508	581	788	6
en	91	499	101	508	581	788	6
LCR	104	499	121	508	581	788	6
fue	123	499	136	508	581	788	6
418	138	499	153	508	581	788	6
células/mm	155	499	198	508	581	788	6
3	198	499	201	504	581	788	6
y	202	499	207	508	581	788	6
solo	209	499	225	508	581	788	6
el	228	499	234	508	581	788	6
62,1%	237	499	261	508	581	788	6
de	264	499	274	508	581	788	6
muestras	51	511	86	519	581	788	6
presentó	91	511	124	519	581	788	6
predominancia	129	511	185	519	581	788	6
polimorfonuclear.	190	511	255	519	581	788	6
Ello	259	511	274	519	581	788	6
indica	51	522	73	530	581	788	6
que	77	522	91	530	581	788	6
la	95	522	102	530	581	788	6
ausencia	105	522	139	530	581	788	6
de	143	522	153	530	581	788	6
pleocitosis	156	522	196	530	581	788	6
y	199	522	204	530	581	788	6
la	207	522	214	530	581	788	6
predominancia	217	522	273	530	581	788	6
linfomononuclear	51	533	116	541	581	788	6
no	122	533	132	541	581	788	6
excluyen	137	533	171	541	581	788	6
meningitis	177	533	215	541	581	788	6
bacteriana.	221	533	263	541	581	788	6
A	268	533	274	541	581	788	6
pesar	51	544	73	552	581	788	6
que	76	544	90	552	581	788	6
una	93	544	108	552	581	788	6
pobre	111	544	133	552	581	788	6
respuesta	136	544	174	552	581	788	6
leucocitaria	177	544	220	552	581	788	6
en	224	544	233	552	581	788	6
LCR	236	544	254	552	581	788	6
está	257	544	273	552	581	788	6
relacionada	51	555	95	563	581	788	6
a	99	555	104	563	581	788	6
mal	108	555	122	563	581	788	6
pronóstico	126	555	165	563	581	788	6
(20)	169	555	178	560	581	788	6
,	178	555	180	563	581	788	6
nuestros	184	555	217	563	581	788	6
resultados	221	555	260	563	581	788	6
no	264	555	274	563	581	788	6
encontraron	51	566	97	575	581	788	6
asociación	99	566	139	575	581	788	6
alguna	142	566	168	575	581	788	6
entre	170	566	189	575	581	788	6
letalidad	192	566	223	575	581	788	6
y	225	566	230	575	581	788	6
número	232	566	262	575	581	788	6
de	264	566	273	575	581	788	6
leucocitos	51	577	89	586	581	788	6
en	91	577	101	586	581	788	6
LCR.	103	577	123	586	581	788	6
La	125	577	135	586	581	788	6
sensibilidad	137	577	182	586	581	788	6
de	184	577	194	586	581	788	6
los	196	577	207	586	581	788	6
estudios	210	577	242	586	581	788	6
en	244	577	254	586	581	788	6
LCR	256	577	273	586	581	788	6
no	51	589	61	597	581	788	6
es	63	589	73	597	581	788	6
100%	75	589	98	597	581	788	6
(21)	100	588	109	593	581	788	6
y	112	589	117	597	581	788	6
en	119	589	129	597	581	788	6
el	132	589	138	597	581	788	6
10	141	589	151	597	581	788	6
al	153	589	160	597	581	788	6
28%	163	589	180	597	581	788	6
de	183	589	193	597	581	788	6
casos	195	589	218	597	581	788	6
de	220	589	230	597	581	788	6
meningitis,	233	589	274	597	581	788	6
los	51	600	62	608	581	788	6
estudios	67	600	99	608	581	788	6
iniciales	104	600	135	608	581	788	6
en	140	600	150	608	581	788	6
LCR	155	600	172	608	581	788	6
pueden	177	600	206	608	581	788	6
mostrar	212	600	241	608	581	788	6
valores	246	600	273	608	581	788	6
normales,	51	611	89	619	581	788	6
especialmente	91	611	146	619	581	788	6
si	149	611	155	619	581	788	6
el	157	611	164	619	581	788	6
LCR	166	611	184	619	581	788	6
es	186	611	195	619	581	788	6
obtenido	198	611	231	619	581	788	6
al	233	611	240	619	581	788	6
inicio	242	611	261	619	581	788	6
de	264	611	273	619	581	788	6
la	51	622	58	630	581	788	6
enfermedad	61	622	107	630	581	788	6
(dentro	109	622	136	630	581	788	6
de	139	622	149	630	581	788	6
las	152	622	163	630	581	788	6
primeras	165	622	199	630	581	788	6
24-36	202	622	224	630	581	788	6
h)	226	622	234	630	581	788	6
(21)	237	622	246	627	581	788	6
.	246	622	248	630	581	788	6
Estos	251	622	274	630	581	788	6
hechos	51	633	80	642	581	788	6
enfatizan	85	633	122	642	581	788	6
la	127	633	134	642	581	788	6
necesidad	140	633	181	642	581	788	6
de	186	633	196	642	581	788	6
comenzar	201	633	241	642	581	788	6
terapia	246	633	274	642	581	788	6
antibiótica	51	644	92	653	581	788	6
siempre	94	644	126	653	581	788	6
que	129	644	144	653	581	788	6
se	147	644	156	653	581	788	6
tenga	159	644	182	653	581	788	6
la	184	644	191	653	581	788	6
sospecha	194	644	233	653	581	788	6
clínica	235	644	261	653	581	788	6
de	264	644	274	653	581	788	6
meningitis	51	655	92	664	581	788	6
bacteriana,	94	655	139	664	581	788	6
incluso	141	655	169	664	581	788	6
si	172	655	178	664	581	788	6
el	181	655	188	664	581	788	6
LCR	191	655	209	664	581	788	6
inicial	211	655	234	664	581	788	6
no	236	655	246	664	581	788	6
revela	249	655	274	664	581	788	6
resultados	51	667	93	675	581	788	6
compatibles	101	667	149	675	581	788	6
con	157	667	172	675	581	788	6
meningitis	180	667	221	675	581	788	6
bacteriana.	229	667	274	675	581	788	6
Cabe	51	678	73	686	581	788	6
mencionar	76	678	118	686	581	788	6
que	121	678	136	686	581	788	6
la	139	678	146	686	581	788	6
tinción	149	678	175	686	581	788	6
Gram	178	678	201	686	581	788	6
fue	204	678	217	686	581	788	6
positiva	220	678	250	686	581	788	6
en	253	678	263	686	581	788	6
el	267	678	274	686	581	788	6
84,2%	51	689	77	697	581	788	6
de	79	689	89	697	581	788	6
pacientes;	92	689	133	697	581	788	6
esta	136	689	153	697	581	788	6
prueba	156	689	184	697	581	788	6
es	187	689	197	697	581	788	6
rápida,	200	689	227	697	581	788	6
económica	230	689	274	697	581	788	6
y	51	700	56	708	581	788	6
ha	59	700	69	708	581	788	6
mostrado	72	700	109	708	581	788	6
una	113	700	128	708	581	788	6
buena	131	700	156	708	581	788	6
sensibilidad	159	700	206	708	581	788	6
en	209	700	219	708	581	788	6
los	222	700	234	708	581	788	6
casos	237	700	260	708	581	788	6
de	264	700	274	708	581	788	6
meningitis	51	711	92	720	581	788	6
neumocócica	97	711	150	720	581	788	6
(22)	156	711	165	716	581	788	6
,	165	711	167	720	581	788	6
siendo	173	711	199	720	581	788	6
una	205	711	220	720	581	788	6
herramienta	226	711	274	720	581	788	6
diagnóstica	51	722	97	731	581	788	6
muy	99	722	116	731	581	788	6
valiosa.	119	722	149	731	581	788	6
430	50	757	67	769	581	788	6
Davalos	458	38	486	49	581	788	6
LF.	489	38	499	49	581	788	6
et	501	38	508	49	581	788	6
al.	510	38	519	49	581	788	6
Durante	296	85	328	93	581	788	6
los	330	85	342	93	581	788	6
últimos	343	85	372	93	581	788	6
20	374	85	384	93	581	788	6
años,	386	85	408	93	581	788	6
el	409	85	416	93	581	788	6
aumento	418	85	453	93	581	788	6
de	455	85	465	93	581	788	6
la	467	85	474	93	581	788	6
resistencia	476	85	519	93	581	788	6
antibiótica	296	96	337	105	581	788	6
se	343	96	353	105	581	788	6
ha	359	96	369	105	581	788	6
convertido	375	96	417	105	581	788	6
en	423	96	433	105	581	788	6
un	439	96	449	105	581	788	6
serio	455	96	475	105	581	788	6
problema	481	96	519	105	581	788	6
por	296	107	309	116	581	788	6
la	313	107	320	116	581	788	6
falla	324	107	340	116	581	788	6
de	344	107	354	116	581	788	6
tratamiento	358	107	403	116	581	788	6
y	407	107	411	116	581	788	6
el	415	107	422	116	581	788	6
aumento	426	107	461	116	581	788	6
de	465	107	475	116	581	788	6
costos	479	107	505	116	581	788	6
de	509	107	519	116	581	788	6
cuidados	296	119	332	127	581	788	6
médicos	334	119	368	127	581	788	6
(10)	369	118	378	123	581	788	6
.	378	119	381	127	581	788	6
En	383	119	394	127	581	788	6
muchos	396	119	428	127	581	788	6
países	430	119	456	127	581	788	6
de	459	119	469	127	581	788	6
Sudamérica	471	119	519	127	581	788	6
como	296	130	318	138	581	788	6
Argentina	323	130	362	138	581	788	6
y	367	130	372	138	581	788	6
Colombia	377	130	415	138	581	788	6
se	420	130	430	138	581	788	6
han	435	130	450	138	581	788	6
reportado	456	130	494	138	581	788	6
altas	500	130	519	138	581	788	6
tasas	296	141	318	149	581	788	6
de	324	141	334	149	581	788	6
resistencia	340	141	383	149	581	788	6
a	389	141	394	149	581	788	6
penicilina	400	141	437	149	581	788	6
(11,23)	443	141	459	145	581	788	6
,	459	141	462	149	581	788	6
así	468	141	480	149	581	788	6
como	486	141	508	149	581	788	6
a	514	141	519	149	581	788	6
resistencia	296	152	339	160	581	788	6
intermedia	344	152	386	160	581	788	6
a	391	152	396	160	581	788	6
ceftriaxona	401	152	445	160	581	788	6
(23)	450	152	459	157	581	788	6
.	459	152	462	160	581	788	6
A	466	152	472	160	581	788	6
pesar	476	152	499	160	581	788	6
que	504	152	519	160	581	788	6
nuestros	296	163	331	171	581	788	6
resultados	334	163	376	171	581	788	6
no	379	163	389	171	581	788	6
mostraron	392	163	433	171	581	788	6
resistencia	436	163	479	171	581	788	6
completa	482	163	519	171	581	788	6
a	296	174	301	183	581	788	6
ceftriaxona,	307	174	354	183	581	788	6
es	360	174	369	183	581	788	6
de	375	174	385	183	581	788	6
resaltar	391	174	421	183	581	788	6
el	427	174	434	183	581	788	6
alto	440	174	455	183	581	788	6
porcentaje	461	174	503	183	581	788	6
de	509	174	519	183	581	788	6
resistencia	296	185	339	194	581	788	6
intermedia,	342	185	386	194	581	788	6
sobre	389	185	411	194	581	788	6
todo	413	185	431	194	581	788	6
cuando	433	185	463	194	581	788	6
la	465	185	472	194	581	788	6
ceftriaxona	475	185	519	194	581	788	6
es	296	197	306	205	581	788	6
el	308	197	315	205	581	788	6
tratamiento	317	197	362	205	581	788	6
empírico	364	197	398	205	581	788	6
más	400	197	417	205	581	788	6
común	419	197	446	205	581	788	6
en	448	197	458	205	581	788	6
nuestro	460	197	490	205	581	788	6
medio.	492	197	519	205	581	788	6
La	296	216	306	228	581	788	6
tipificación	309	216	348	228	581	788	6
de	351	216	361	228	581	788	6
serotipos	363	216	398	228	581	788	6
es	401	216	410	228	581	788	6
esencial	413	216	444	228	581	788	6
para	447	216	464	228	581	788	6
una	467	216	481	228	581	788	6
vigilancia	484	216	519	228	581	788	6
epidemiológica	296	230	353	238	581	788	6
precisa	355	230	383	238	581	788	6
en	385	230	395	238	581	788	6
el	397	230	404	238	581	788	6
contexto	406	230	438	238	581	788	6
de	440	230	450	238	581	788	6
la	452	230	459	238	581	788	6
introducción	461	230	507	238	581	788	6
de	509	230	519	238	581	788	6
la	296	241	303	250	581	788	6
vacuna.	305	241	335	250	581	788	6
La	338	241	347	250	581	788	6
cobertura	350	241	386	250	581	788	6
estimada	388	241	423	250	581	788	6
por	425	241	438	250	581	788	6
la	440	241	447	250	581	788	6
vacuna	449	241	477	250	581	788	6
conjugada	479	241	519	250	581	788	6
13	296	252	306	261	581	788	6
valente	310	252	338	261	581	788	6
(PCV-13)	342	252	377	261	581	788	6
en	381	252	391	261	581	788	6
nuestro	395	252	424	261	581	788	6
estudio	428	252	456	261	581	788	6
fue	460	252	472	261	581	788	6
del	476	252	488	261	581	788	6
84,1%,	492	252	519	261	581	788	6
con	296	264	310	272	581	788	6
una	316	264	331	272	581	788	6
pequeña	336	264	370	272	581	788	6
reducción	376	264	413	272	581	788	6
en	419	264	429	272	581	788	6
el	434	264	441	272	581	788	6
grupo	447	264	469	272	581	788	6
posvacuna.	475	264	519	272	581	788	6
Una	296	275	312	283	581	788	6
distribución	315	275	358	283	581	788	6
similar	362	275	386	283	581	788	6
de	389	275	399	283	581	788	6
serotipos	402	275	437	283	581	788	6
se	440	275	449	283	581	788	6
ha	453	275	462	283	581	788	6
observado	466	275	506	283	581	788	6
en	509	275	519	283	581	788	6
América	296	286	328	294	581	788	6
Latina,	332	286	358	294	581	788	6
con	362	286	376	294	581	788	6
una	380	286	395	294	581	788	6
gran	399	286	416	294	581	788	6
cobertura	421	286	457	294	581	788	6
por	461	286	474	294	581	788	6
la	478	286	485	294	581	788	6
PCV-13	489	286	519	294	581	788	6
antes	296	297	317	305	581	788	6
y	320	297	325	305	581	788	6
después	328	297	361	305	581	788	6
de	364	297	374	305	581	788	6
la	377	297	384	305	581	788	6
implementación	387	297	447	305	581	788	6
de	450	297	460	305	581	788	6
la	463	297	470	305	581	788	6
vacuna	473	297	501	305	581	788	6
.	516	297	519	305	581	788	6
Con	296	308	312	316	581	788	6
mayores	318	308	351	316	581	788	6
coberturas	356	308	397	316	581	788	6
en	402	308	412	316	581	788	6
el	417	308	424	316	581	788	6
programa	429	308	466	316	581	788	6
nacional	472	308	504	316	581	788	6
de	509	308	519	316	581	788	6
vacunación	296	319	340	328	581	788	6
con	343	319	357	328	581	788	6
la	359	319	366	328	581	788	6
PCV-13,	369	319	401	328	581	788	6
habrá	404	319	426	328	581	788	6
una	429	319	444	328	581	788	6
mayor	446	319	471	328	581	788	6
disminución	473	319	519	328	581	788	6
en	296	330	306	339	581	788	6
la	311	330	317	339	581	788	6
incidencia	322	330	360	339	581	788	6
de	364	330	374	339	581	788	6
esta	379	330	395	339	581	788	6
entidad,	400	330	430	339	581	788	6
y	435	330	439	339	581	788	6
por	444	330	456	339	581	788	6
ende,	461	330	482	339	581	788	6
un	487	330	497	339	581	788	6
gran	501	330	519	339	581	788	6
impacto	296	342	326	350	581	788	6
en	328	342	338	350	581	788	6
la	340	342	347	350	581	788	6
reducción	349	342	386	350	581	788	6
de	388	342	398	350	581	788	6
la	400	342	407	350	581	788	6
mortalidad	409	342	449	350	581	788	6
peruana	451	342	483	350	581	788	6
infantil.	485	342	511	350	581	788	6
Nuestro	296	364	326	372	581	788	6
estudio	330	364	357	372	581	788	6
posee	361	364	385	372	581	788	6
algunas	388	364	418	372	581	788	6
limitaciones.	422	364	468	372	581	788	6
Primero,	472	364	504	372	581	788	6
los	508	364	519	372	581	788	6
datos	296	375	317	383	581	788	6
fueron	320	375	344	383	581	788	6
obtenidos	347	375	384	383	581	788	6
de	387	375	396	383	581	788	6
un	399	375	409	383	581	788	6
estudio	411	375	439	383	581	788	6
de	442	375	451	383	581	788	6
vigilancia	454	375	489	383	581	788	6
pasiva,	492	375	519	383	581	788	6
de	296	386	306	394	581	788	6
pacientes	311	386	348	394	581	788	6
hospitalizados	353	386	407	394	581	788	6
que	412	386	426	394	581	788	6
ingresan	431	386	464	394	581	788	6
con	469	386	483	394	581	788	6
cuadros	488	386	519	394	581	788	6
clínicos	296	397	325	406	581	788	6
más	327	397	344	406	581	788	6
severos,	346	397	379	406	581	788	6
lo	381	397	388	406	581	788	6
cual	391	397	406	406	581	788	6
puede	409	397	433	406	581	788	6
conllevar	436	397	470	406	581	788	6
a	472	397	477	406	581	788	6
una	480	397	495	406	581	788	6
sobre	497	397	519	406	581	788	6
estimación	296	408	337	417	581	788	6
de	340	408	350	417	581	788	6
la	353	408	360	417	581	788	6
tasa	363	408	379	417	581	788	6
de	382	408	392	417	581	788	6
letalidad.	395	408	429	417	581	788	6
Segundo,	435	408	472	417	581	788	6
hubo	475	408	495	417	581	788	6
datos	498	408	519	417	581	788	6
que	296	420	311	428	581	788	6
no	315	420	324	428	581	788	6
se	328	420	338	428	581	788	6
pudieron	341	420	375	428	581	788	6
recuperar	379	420	415	428	581	788	6
de	419	420	429	428	581	788	6
las	433	420	444	428	581	788	6
fuentes	448	420	476	428	581	788	6
originales.	480	420	519	428	581	788	6
Tercero,	296	431	327	439	581	788	6
debido	331	431	357	439	581	788	6
al	362	431	368	439	581	788	6
pequeño	373	431	406	439	581	788	6
tamaño	411	431	440	439	581	788	6
muestral	444	431	477	439	581	788	6
y	481	431	486	439	581	788	6
método	490	431	519	439	581	788	6
de	296	442	306	450	581	788	6
estudio,	309	442	339	450	581	788	6
el	341	442	348	450	581	788	6
análisis	351	442	379	450	581	788	6
de	382	442	392	450	581	788	6
correlación	394	442	436	450	581	788	6
fue	439	442	451	450	581	788	6
difícil	453	442	473	450	581	788	6
de	475	442	485	450	581	788	6
obtener,	488	442	519	450	581	788	6
así	296	453	308	461	581	788	6
como	311	453	333	461	581	788	6
comparar	337	453	373	461	581	788	6
la	377	453	383	461	581	788	6
resistencia	387	453	428	461	581	788	6
antibiótica,	432	453	472	461	581	788	6
serotipos	476	453	511	461	581	788	6
y	514	453	519	461	581	788	6
terapéutica	296	464	338	473	581	788	6
entre	340	464	360	473	581	788	6
los	361	464	372	473	581	788	6
períodos	374	464	407	473	581	788	6
pre	409	464	422	473	581	788	6
y	423	464	428	473	581	788	6
posvacunación.	429	464	489	473	581	788	6
Cuarto,	491	464	519	473	581	788	6
debido	296	475	322	484	581	788	6
al	324	475	331	484	581	788	6
diseño	333	475	358	484	581	788	6
del	360	475	372	484	581	788	6
estudio,	374	475	404	484	581	788	6
es	405	475	415	484	581	788	6
difícil	417	475	436	484	581	788	6
extrapolar	438	475	476	484	581	788	6
los	478	475	489	484	581	788	6
datos	491	475	512	484	581	788	6
a	514	475	519	484	581	788	6
la	296	486	303	495	581	788	6
población	305	486	342	495	581	788	6
en	344	486	354	495	581	788	6
general	356	486	384	495	581	788	6
(validez	386	486	416	495	581	788	6
externa).	418	486	452	495	581	788	6
En	296	509	307	517	581	788	6
conclusión,	312	509	356	517	581	788	6
nuestro	360	509	390	517	581	788	6
estudio	394	509	423	517	581	788	6
muestra	427	509	459	517	581	788	6
una	464	509	479	517	581	788	6
alta	483	509	497	517	581	788	6
tasa	502	509	519	517	581	788	6
de	296	520	306	528	581	788	6
letalidad	309	520	342	528	581	788	6
de	346	520	356	528	581	788	6
meningitis	359	520	399	528	581	788	6
neumocócica	402	520	454	528	581	788	6
en	457	520	467	528	581	788	6
la	471	520	478	528	581	788	6
población	481	520	519	528	581	788	6
estudiada,	296	531	337	539	581	788	6
siendo	343	531	369	539	581	788	6
los	375	531	386	539	581	788	6
menores	392	531	427	539	581	788	6
de	433	531	443	539	581	788	6
2	448	531	453	539	581	788	6
años	459	531	479	539	581	788	6
los	485	531	496	539	581	788	6
más	502	531	519	539	581	788	6
afectados.	296	542	337	551	581	788	6
Si	339	542	347	551	581	788	6
bien	349	542	365	551	581	788	6
la	367	542	374	551	581	788	6
evaluación	376	542	418	551	581	788	6
del	420	542	432	551	581	788	6
LCR	434	542	452	551	581	788	6
es	454	542	463	551	581	788	6
un	465	542	475	551	581	788	6
importante	477	542	519	551	581	788	6
método	296	553	326	562	581	788	6
diagnóstico,	331	553	378	562	581	788	6
la	383	553	390	562	581	788	6
sospecha	396	553	434	562	581	788	6
clínica	439	553	464	562	581	788	6
debe	469	553	489	562	581	788	6
ser	494	553	506	562	581	788	6
la	512	553	519	562	581	788	6
herramienta	296	562	343	574	581	788	6
más	346	562	363	574	581	788	6
fidedigna	365	562	401	574	581	788	6
que	403	562	418	574	581	788	6
nos	421	562	435	574	581	788	6
ayude	437	562	462	574	581	788	6
a	464	562	469	574	581	788	6
decidir	472	562	497	574	581	788	6
si	500	562	506	574	581	788	6
un	509	562	519	574	581	788	6
paciente	296	576	330	584	581	788	6
debe	332	576	352	584	581	788	6
iniciar	355	576	378	584	581	788	6
tratamiento	381	576	425	584	581	788	6
o	428	576	433	584	581	788	6
no.	436	576	448	584	581	788	6
Este	451	576	469	584	581	788	6
enfoque,	472	576	506	584	581	788	6
en	509	576	519	584	581	788	6
conjunto	296	587	330	595	581	788	6
con	333	587	347	595	581	788	6
una	350	587	365	595	581	788	6
apropiada	369	587	408	595	581	788	6
cobertura	411	587	448	595	581	788	6
de	452	587	462	595	581	788	6
inmunización,	465	587	519	595	581	788	6
conllevará	296	598	336	606	581	788	6
a	342	598	347	606	581	788	6
una	353	598	368	606	581	788	6
considerable	374	598	424	606	581	788	6
reducción	429	598	468	606	581	788	6
de	474	598	483	606	581	788	6
nuestra	489	598	519	606	581	788	6
letalidad	296	609	329	617	581	788	6
de	336	609	346	617	581	788	6
meningitis	352	609	392	617	581	788	6
neumocócica	399	609	451	617	581	788	6
local.	458	609	478	617	581	788	6
Estudios	485	609	519	617	581	788	6
posteriores	296	620	340	629	581	788	6
deben	342	620	366	629	581	788	6
enfocarse	368	620	407	629	581	788	6
en	409	620	419	629	581	788	6
una	421	620	436	629	581	788	6
mejor	438	620	460	629	581	788	6
descripción	462	620	507	629	581	788	6
de	509	620	519	629	581	788	6
la	296	631	303	640	581	788	6
resistencia	305	631	347	640	581	788	6
y	349	631	353	640	581	788	6
cambios	355	631	388	640	581	788	6
de	390	631	399	640	581	788	6
serotipos	401	631	437	640	581	788	6
en	439	631	449	640	581	788	6
la	450	631	457	640	581	788	6
era	459	631	472	640	581	788	6
posvacuna.	473	631	519	640	581	788	6
Agradecimientos:	296	652	364	660	581	788	6
los	366	652	377	660	581	788	6
autores	379	652	406	660	581	788	6
agradecen	408	652	446	660	581	788	6
a	449	652	453	660	581	788	6
los	456	652	466	660	581	788	6
directores	468	652	503	660	581	788	6
y	506	652	510	660	581	788	6
al	513	652	519	660	581	788	6
equipo	296	661	320	669	581	788	6
de	322	661	331	669	581	788	6
los	333	661	343	669	581	788	6
laboratorios	345	661	387	669	581	788	6
de	389	661	397	669	581	788	6
microbiología,	399	661	449	669	581	788	6
y	451	661	455	669	581	788	6
a	457	661	461	669	581	788	6
los	463	661	473	669	581	788	6
pediatras	475	661	508	669	581	788	6
de	510	661	519	669	581	788	6
los	296	670	306	678	581	788	6
hospitales	309	670	345	678	581	788	6
y	347	670	351	678	581	788	6
clínicas	353	670	380	678	581	788	6
participantes	382	670	427	678	581	788	6
en	430	670	439	678	581	788	6
el	441	670	447	678	581	788	6
estudio.	449	670	477	678	581	788	6
Contribución	296	688	346	696	581	788	6
de	349	688	358	696	581	788	6
los	361	688	372	696	581	788	6
autores:	375	688	407	696	581	788	6
LD,	410	688	422	696	581	788	6
YT,	425	688	436	696	581	788	6
AQ,	439	688	452	696	581	788	6
ME,	455	688	469	696	581	788	6
KS,	472	688	485	696	581	788	6
MC,	488	688	503	696	581	788	6
EC,	505	688	519	696	581	788	6
WS,	296	697	311	705	581	788	6
FC,	314	697	327	705	581	788	6
AS	329	697	340	705	581	788	6
y	343	697	347	705	581	788	6
TJO	349	697	364	705	581	788	6
participaron	367	697	409	705	581	788	6
en	411	697	420	705	581	788	6
la	423	697	429	705	581	788	6
concepción	432	697	472	705	581	788	6
y	475	697	479	705	581	788	6
diseño	482	697	505	705	581	788	6
del	508	697	519	705	581	788	6
artículo.	296	706	325	714	581	788	6
ME,	328	706	342	714	581	788	6
MC,	346	706	360	714	581	788	6
EC,	364	706	377	714	581	788	6
WS,	381	706	396	714	581	788	6
FC,	399	706	412	714	581	788	6
AS,	415	706	428	714	581	788	6
RH	431	706	443	714	581	788	6
y	446	706	450	714	581	788	6
OA	454	706	465	714	581	788	6
aportaron	468	706	502	714	581	788	6
con	506	706	519	714	581	788	6
pacientes	296	715	330	723	581	788	6
para	334	715	350	723	581	788	6
el	353	715	359	723	581	788	6
estudio.	362	715	390	723	581	788	6
LD,	394	715	406	723	581	788	6
YT,	409	715	421	723	581	788	6
AQ,	423	715	437	723	581	788	6
ME,	440	715	455	723	581	788	6
KS,	458	715	471	723	581	788	6
MC,	474	715	489	723	581	788	6
IR,	492	715	502	723	581	788	6
EC,	505	715	519	723	581	788	6
WS,	296	724	311	732	581	788	6
FC,	314	724	327	732	581	788	6
AS	329	724	339	732	581	788	6
y	342	724	346	732	581	788	6
TJO	348	724	363	732	581	788	6
participaron	366	724	407	732	581	788	6
en	410	724	419	732	581	788	6
la	421	724	428	732	581	788	6
recolección/obtención	430	724	507	732	581	788	6
de	510	724	519	732	581	788	6
Rev	62	39	77	48	581	788	7
Peru	80	39	99	48	581	788	7
Med	102	39	120	48	581	788	7
Exp	123	39	136	48	581	788	7
Salud	139	39	164	48	581	788	7
Publica.	166	39	200	48	581	788	7
2016;33(3):425-31.	202	39	259	49	581	788	7
resultados.	62	85	101	93	581	788	7
LD,	105	85	117	93	581	788	7
YT,	120	85	132	93	581	788	7
AQ,	135	85	149	93	581	788	7
KS	152	85	163	93	581	788	7
y	166	85	170	93	581	788	7
TJO	173	85	188	93	581	788	7
analizaron	192	85	228	93	581	788	7
e	232	85	236	93	581	788	7
interpretaron	240	85	285	93	581	788	7
datos.	62	95	84	103	581	788	7
LD,	88	95	100	103	581	788	7
YT,	103	95	115	103	581	788	7
AQ	118	95	130	103	581	788	7
y	133	95	137	103	581	788	7
TJO	140	95	156	103	581	788	7
redactaron	159	95	197	103	581	788	7
el	201	95	207	103	581	788	7
artículo.	210	95	239	103	581	788	7
TJO	242	95	257	103	581	788	7
obtuvo	261	95	285	103	581	788	7
financiamiento.	62	103	116	113	581	788	7
DG	122	103	134	113	581	788	7
asesoró	141	103	169	113	581	788	7
técnicamente	175	103	223	113	581	788	7
en	229	103	238	113	581	788	7
el	244	103	251	113	581	788	7
estudio.	257	103	285	113	581	788	7
Todos	62	115	84	123	581	788	7
los	87	115	97	123	581	788	7
autores	100	115	126	123	581	788	7
revisaron	129	115	162	123	581	788	7
en	165	115	174	123	581	788	7
forma	177	115	197	123	581	788	7
crítica	200	115	221	123	581	788	7
las	224	115	234	123	581	788	7
versiones	237	115	271	123	581	788	7
del	274	115	285	123	581	788	7
manuscrito	62	123	101	133	581	788	7
y	104	123	108	133	581	788	7
aprobaron	110	123	146	133	581	788	7
su	149	123	157	133	581	788	7
versión	159	123	185	133	581	788	7
final.	187	123	204	133	581	788	7
Fuentes	62	142	93	153	581	788	7
de	96	142	106	153	581	788	7
financiamiento:	109	142	168	153	581	788	7
beca	171	144	188	152	581	788	7
de	192	144	201	152	581	788	7
investigación	204	144	250	152	581	788	7
otorgada	253	144	285	152	581	788	7
por	62	151	74	162	581	788	7
Laboratorios	77	151	122	162	581	788	7
Wyeth/Pfizer	125	151	170	162	581	788	7
(Lima,	174	151	196	162	581	788	7
Perú),	199	151	221	162	581	788	7
Fondo	224	151	247	162	581	788	7
de	250	151	259	162	581	788	7
Apoyo	262	151	285	162	581	788	7
Meningitis	304	38	340	49	581	788	7
neumocócica	342	38	390	49	581	788	7
en	392	38	401	49	581	788	7
pacientes	403	38	437	49	581	788	7
pediátricos	439	38	478	49	581	788	7
de	480	38	489	49	581	788	7
Lima,	491	38	511	49	581	788	7
Perú	513	38	530	49	581	788	7
a	308	85	312	93	581	788	7
la	315	85	321	93	581	788	7
Investigación	323	85	370	93	581	788	7
de	373	85	381	93	581	788	7
la	384	85	390	93	581	788	7
Facultad	393	85	423	93	581	788	7
de	426	85	435	93	581	788	7
Medicina	437	85	469	93	581	788	7
Alberto	471	85	497	93	581	788	7
Hurtado,	499	85	530	93	581	788	7
Universidad	308	96	350	104	581	788	7
Peruana	352	96	382	104	581	788	7
Cayetano	384	96	419	104	581	788	7
Heredia	421	96	449	104	581	788	7
y	451	96	455	104	581	788	7
Fondo	457	96	480	104	581	788	7
de	482	96	491	104	581	788	7
Apoyo	492	96	515	104	581	788	7
a	517	96	522	104	581	788	7
la	524	96	530	104	581	788	7
Investigación	308	107	354	115	581	788	7
del	356	107	367	115	581	788	7
Instituto	369	107	397	115	581	788	7
Nacional	400	107	431	115	581	788	7
de	433	107	442	115	581	788	7
Salud	444	107	465	115	581	788	7
del	467	107	477	115	581	788	7
Niño.	480	107	498	115	581	788	7
Conflictos	308	132	347	144	581	788	7
de	351	132	360	144	581	788	7
interés:	365	132	394	144	581	788	7
TJO,	398	135	415	142	581	788	7
MC,	420	135	434	142	581	788	7
WS,	439	135	454	142	581	788	7
RH	458	135	470	142	581	788	7
y	474	135	478	142	581	788	7
EC	482	135	493	142	581	788	7
han	498	135	511	142	581	788	7
sido	515	135	530	142	581	788	7
consultantes	308	143	352	154	581	788	7
de	357	143	366	154	581	788	7
Laboratorios	370	143	414	154	581	788	7
Wyeth/Pfizer.	418	143	466	154	581	788	7
TJO	470	143	485	154	581	788	7
ha	489	143	498	154	581	788	7
recibido	502	143	530	154	581	788	7
una	308	154	321	165	581	788	7
beca	323	154	340	165	581	788	7
de	343	154	352	165	581	788	7
investigación	354	154	400	165	581	788	7
de	402	154	411	165	581	788	7
Wyeth/Pfizer.	413	154	460	165	581	788	7
REFERENCIAS	62	178	152	193	581	788	7
BIBLIOGRÁFICAS	156	178	268	193	581	788	7
1.	62	202	69	214	581	788	7
Thigpen	77	202	106	214	581	788	7
MC,	120	202	136	214	581	788	7
Whitney	150	202	180	214	581	788	7
CG,	194	202	209	214	581	788	7
Messonnier	77	212	117	224	581	788	7
NE,	120	212	134	224	581	788	7
Zell	137	212	151	224	581	788	7
ER,	154	212	167	224	581	788	7
Lynfield	170	212	198	224	581	788	7
R,	201	212	209	224	581	788	7
Hadler	77	222	101	234	581	788	7
JL,	105	222	115	234	581	788	7
et	118	222	125	234	581	788	7
al.	128	222	136	234	581	788	7
Emerging	139	222	172	234	581	788	7
infections	175	222	209	234	581	788	7
programs	77	233	109	244	581	788	7
network.	129	233	160	244	581	788	7
Bacterial	179	233	209	244	581	788	7
meningitis	77	243	113	254	581	788	7
in	121	243	128	254	581	788	7
the	136	243	147	254	581	788	7
United	155	243	179	254	581	788	7
States,	187	243	209	254	581	788	7
1998-2007.	77	253	117	264	581	788	7
N	120	253	127	264	581	788	7
Engl	130	253	146	264	581	788	7
J	149	253	152	264	581	788	7
Med.	155	253	173	264	581	788	7
2011;364	176	253	209	264	581	788	7
(21):2016–2025.	77	263	136	274	581	788	7
doi:	150	263	163	274	581	788	7
10.1056/	177	263	209	274	581	788	7
NEJMoa1005384	77	273	139	284	581	788	7
2.	62	286	69	297	581	788	7
Christie	77	286	105	297	581	788	7
D,	111	286	120	297	581	788	7
Viner	127	286	146	297	581	788	7
RM,	153	286	169	297	581	788	7
Knox	175	286	194	297	581	788	7
K,	201	286	209	297	581	788	7
Coen	77	296	96	307	581	788	7
PG,	105	296	118	307	581	788	7
Wang	126	296	146	307	581	788	7
H,	154	296	163	307	581	788	7
El	172	296	179	307	581	788	7
Bashir	187	296	209	307	581	788	7
H,	77	306	87	317	581	788	7
et	93	306	99	317	581	788	7
al.	106	306	113	317	581	788	7
Long-term	120	306	156	317	581	788	7
outcomes	163	306	196	317	581	788	7
of	202	306	209	317	581	788	7
pneumococcal	77	316	127	327	581	788	7
meningitis	128	316	164	327	581	788	7
in	165	316	172	327	581	788	7
childhood	174	316	209	327	581	788	7
and	77	326	90	337	581	788	7
adolescence.	99	326	141	337	581	788	7
Eur	150	326	162	337	581	788	7
J	171	326	174	337	581	788	7
Pediatr.	183	326	209	337	581	788	7
2011;170(8):997.	77	336	138	347	581	788	7
doi:	151	336	164	347	581	788	7
10.1007/	177	336	209	347	581	788	7
s00431-010-1390-5	77	346	145	357	581	788	7
3.	62	359	69	370	581	788	7
Ciaponni	77	359	110	370	581	788	7
A,	115	359	123	370	581	788	7
Elorriaga	128	359	159	370	581	788	7
N,	164	359	172	370	581	788	7
Rojas	177	359	196	370	581	788	7
JI,	201	359	209	370	581	788	7
Romano	77	369	107	380	581	788	7
M,	115	369	125	380	581	788	7
Martí	133	369	152	380	581	788	7
SG,	160	369	173	380	581	788	7
Bardach	181	369	209	380	581	788	7
A,	77	379	86	390	581	788	7
et	90	379	97	390	581	788	7
al.	102	379	109	390	581	788	7
Epidemiology	114	379	162	390	581	788	7
of	167	379	174	390	581	788	7
pediatric	179	379	209	390	581	788	7
pneumococcal	77	389	127	400	581	788	7
meningitis	143	389	179	400	581	788	7
and	196	389	209	400	581	788	7
bacteremia	77	399	114	410	581	788	7
in	118	399	125	410	581	788	7
Latin	128	399	146	410	581	788	7
America	150	399	178	410	581	788	7
and	182	399	194	410	581	788	7
the	198	399	209	410	581	788	7
Caribbean:	77	409	116	420	581	788	7
a	121	409	124	420	581	788	7
systematic	129	409	164	420	581	788	7
review	169	409	191	420	581	788	7
and	196	409	209	420	581	788	7
meta-analysis.	77	419	125	430	581	788	7
Pediatr	130	419	155	430	581	788	7
Infect	161	419	181	430	581	788	7
Dis	187	419	199	430	581	788	7
J.	204	419	209	430	581	788	7
2014;33(9):971-8.	77	429	141	440	581	788	7
doi:	152	429	166	440	581	788	7
10.1097/	177	429	209	440	581	788	7
INF.0000000000000363	77	439	163	450	581	788	7
4.	62	452	69	463	581	788	7
Hsu	77	452	92	463	581	788	7
HE,	98	452	112	463	581	788	7
Shutt	118	452	137	463	581	788	7
KA,	143	452	158	463	581	788	7
Moore	164	452	187	463	581	788	7
MR,	193	452	209	463	581	788	7
Beall	77	462	94	473	581	788	7
BW,	97	462	112	473	581	788	7
Bennett	115	462	142	473	581	788	7
NM,	146	462	162	473	581	788	7
Craig	166	462	184	473	581	788	7
AS,	188	462	200	473	581	788	7
et	203	462	209	474	581	788	7
al.	77	472	86	484	581	788	7
Effect	89	472	109	483	581	788	7
of	113	472	120	483	581	788	7
pneumococcal	123	472	172	483	581	788	7
conjugate	176	472	209	483	581	788	7
vaccine	77	482	102	493	581	788	7
on	106	482	115	493	581	788	7
pneumococcal	118	482	167	493	581	788	7
meningitis.	171	482	209	493	581	788	7
N	77	492	84	503	581	788	7
Engl	88	492	104	503	581	788	7
J	108	492	111	503	581	788	7
Med.	115	492	133	503	581	788	7
2009;360(3):244-56.	137	492	209	503	581	788	7
doi:	77	502	91	513	581	788	7
10.1056/NEJMoa0800836	93	502	186	513	581	788	7
5.	62	515	69	526	581	788	7
World	77	515	99	526	581	788	7
Health	101	515	124	526	581	788	7
Organization.	126	515	173	526	581	788	7
Estimated	175	515	209	526	581	788	7
Hib	77	525	91	536	581	788	7
and	97	525	110	536	581	788	7
pneumococcal	116	525	165	536	581	788	7
deaths	171	525	193	536	581	788	7
for	199	525	209	536	581	788	7
children	77	535	106	546	581	788	7
under	110	535	130	546	581	788	7
5	134	535	138	546	581	788	7
years	142	535	159	546	581	788	7
of	163	535	170	546	581	788	7
age,	174	535	187	546	581	788	7
2008	191	535	209	546	581	788	7
[Internet].	77	545	113	556	581	788	7
Geneva:	121	545	149	556	581	788	7
WHO;	157	545	183	556	581	788	7
2008	191	545	209	556	581	788	7
[updated	77	555	108	567	581	788	7
2013	111	555	128	567	581	788	7
Dec	131	555	145	567	581	788	7
1;	148	555	154	567	581	788	7
citado	157	555	178	567	581	788	7
el	181	555	187	567	581	788	7
12	189	555	198	567	581	788	7
de	201	555	209	567	581	788	7
diciembre	77	565	111	577	581	788	7
de	116	565	124	577	581	788	7
2015].	129	565	151	577	581	788	7
Disponible	156	565	194	577	581	788	7
en:	198	565	209	577	581	788	7
http://www.who.int/immunization/	77	575	209	587	581	788	7
monitoring_sur	77	585	138	597	581	788	7
veillance/burden/	139	585	209	597	581	788	7
estimates/	77	595	112	607	581	788	7
Pneumo_hib/en/index.	128	595	209	607	581	788	7
html	77	605	94	617	581	788	7
6.	62	618	69	630	581	788	7
Campbell	77	618	111	630	581	788	7
JD,	115	618	127	630	581	788	7
Kotloff	131	618	155	630	581	788	7
KL,	159	618	173	630	581	788	7
Sow	177	618	192	630	581	788	7
SO,	196	618	209	630	581	788	7
Tapia	77	628	96	640	581	788	7
M,	100	628	110	640	581	788	7
Keita	114	628	132	640	581	788	7
MM,	136	628	154	640	581	788	7
Keita	158	628	176	640	581	788	7
T,	180	628	187	640	581	788	7
et	191	628	197	640	581	788	7
al.	201	628	209	640	581	788	7
Invasive	77	638	104	650	581	788	7
pneumococcal	115	638	164	650	581	788	7
infections	175	638	209	650	581	788	7
among	77	648	100	660	581	788	7
hospitalized	111	648	152	660	581	788	7
children	163	648	191	660	581	788	7
in	202	648	209	660	581	788	7
Bamako,	77	658	107	670	581	788	7
Mali.	112	658	129	670	581	788	7
Pediatr	134	658	158	670	581	788	7
Infect	163	658	183	670	581	788	7
Dis	188	658	200	670	581	788	7
J.	204	658	209	670	581	788	7
2004;23(7):642–9	77	669	141	680	581	788	7
7.	62	681	69	693	581	788	7
Chong	77	681	101	693	581	788	7
CY,	103	681	116	693	581	788	7
Koh-Cheng	118	681	158	693	581	788	7
T,	160	681	167	693	581	788	7
Yee-Hui	169	681	197	693	581	788	7
M,	199	681	209	693	581	788	7
Nancy	77	691	100	703	581	788	7
TW.	105	691	122	703	581	788	7
Invasive	127	691	154	703	581	788	7
pneumococcal	160	691	209	703	581	788	7
disease	77	702	101	713	581	788	7
in	103	702	110	713	581	788	7
Singapore	112	702	146	713	581	788	7
children.	148	702	179	713	581	788	7
Vaccine.	181	702	209	713	581	788	7
2008;26(27–28):3427–31.	77	712	170	723	581	788	7
doi:	195	712	209	723	581	788	7
10.1016/j.vaccine.2008.04.035	77	722	182	733	581	788	7
8.	223	202	229	214	581	788	7
Ochoa	238	202	261	214	581	788	7
TJ,	265	202	276	214	581	788	7
Egoavil	280	202	305	214	581	788	7
M,	310	202	319	214	581	788	7
Castillo	324	202	350	214	581	788	7
ME,	354	202	369	214	581	788	7
Reyes	238	212	258	224	581	788	7
I,	264	212	268	224	581	788	7
Chaparro	274	212	307	224	581	788	7
E,	313	212	320	224	581	788	7
Silva	326	212	342	224	581	788	7
W,	348	212	358	224	581	788	7
et	364	212	369	225	581	788	7
al.	238	222	246	235	581	788	7
Invasive	253	223	280	234	581	788	7
pneumococcal	287	223	336	234	581	788	7
diseases	343	223	369	234	581	788	7
among	238	233	261	244	581	788	7
hospitalized	264	233	305	244	581	788	7
children	308	233	337	244	581	788	7
in	340	233	347	244	581	788	7
Lima,	350	233	369	244	581	788	7
Peru.	238	243	256	254	581	788	7
Rev	263	243	277	254	581	788	7
Panam	284	243	308	254	581	788	7
Salud	315	243	334	254	581	788	7
Publica.	342	243	369	254	581	788	7
2010;28(2):121-7	238	253	299	264	581	788	7
9.	223	266	229	277	581	788	7
Perú,	238	266	255	277	581	788	7
Ministerio	263	266	297	277	581	788	7
de	305	266	313	277	581	788	7
Salud.	321	266	341	277	581	788	7
Tercer	349	266	369	277	581	788	7
Informe.	238	276	266	287	581	788	7
Intervención	269	276	310	287	581	788	7
pública	313	276	336	287	581	788	7
evaluada:	340	276	369	287	581	788	7
servicio	238	286	262	297	581	788	7
de	265	286	273	297	581	788	7
vacunación	275	286	311	297	581	788	7
[Internet].	314	286	347	297	581	788	7
Lima:	350	286	369	297	581	788	7
MINSA;	238	296	268	307	581	788	7
2011	271	296	288	307	581	788	7
[citado	290	296	313	307	581	788	7
el	316	296	321	307	581	788	7
15	324	296	333	307	581	788	7
de	336	296	343	307	581	788	7
Agosto	346	296	369	307	581	788	7
del	238	306	248	317	581	788	7
2016].	251	306	272	317	581	788	7
Disponible	275	306	310	317	581	788	7
en:	313	306	323	317	581	788	7
https://www.	326	306	369	317	581	788	7
mef.gob.pe/contenidos/presu_publ/	238	316	369	328	581	788	7
ppr/eval_indep/2010_informe_final_	238	326	370	338	581	788	7
VACUNACIONES.pdf	238	336	318	348	581	788	7
10.	223	349	233	361	581	788	7
Valenzuela	238	349	272	361	581	788	7
MT,	273	349	288	361	581	788	7
de	289	349	297	361	581	788	7
Quadros	298	349	326	361	581	788	7
C.	327	349	335	361	581	788	7
Antibiotic	336	349	369	361	581	788	7
resistance	238	359	268	371	581	788	7
in	271	359	278	371	581	788	7
Latin	281	359	298	371	581	788	7
America:	301	359	331	371	581	788	7
a	334	359	337	371	581	788	7
cause	340	359	357	371	581	788	7
for	360	359	369	371	581	788	7
alarm.	238	370	258	381	581	788	7
Vaccine.	261	370	287	381	581	788	7
2009;27	289	370	316	381	581	788	7
Suppl	319	370	338	381	581	788	7
3:C25-8.	340	370	369	381	581	788	7
doi:	238	380	251	391	581	788	7
10.1016/j.vaccine.2009.06.005	252	380	350	391	581	788	7
11.	223	393	233	404	581	788	7
Camargos	238	393	271	404	581	788	7
P,	273	393	278	404	581	788	7
Fischer	280	393	303	404	581	788	7
G,	305	393	313	404	581	788	7
Mocelin	315	393	342	404	581	788	7
H,	344	393	353	404	581	788	7
Dias	355	393	369	404	581	788	7
C,	238	403	246	414	581	788	7
Ruvinsky	249	403	278	414	581	788	7
R.	281	403	289	414	581	788	7
Penicillin	291	403	322	414	581	788	7
resistance	324	403	355	414	581	788	7
and	357	403	369	414	581	788	7
serotyping	238	413	271	424	581	788	7
of	274	413	280	424	581	788	7
Streptococcus	283	413	327	424	581	788	7
pneumoniae	329	413	369	424	581	788	7
in	238	423	245	434	581	788	7
Latin	248	423	266	434	581	788	7
America.	269	423	298	434	581	788	7
Paediatr	302	423	328	434	581	788	7
Respir	331	423	352	434	581	788	7
Rev.	356	423	369	434	581	788	7
2006;7(3):209-14.	238	433	297	444	581	788	7
12.	223	446	233	457	581	788	7
Mercado	238	446	266	457	581	788	7
EH,	267	446	280	457	581	788	7
Egoavil	281	446	304	457	581	788	7
M,	305	446	314	457	581	788	7
Horna	315	446	336	457	581	788	7
SG,	337	446	349	457	581	788	7
Torres	350	446	369	457	581	788	7
N,	238	456	246	467	581	788	7
Velásquez	247	456	277	467	581	788	7
R,	278	456	286	467	581	788	7
Castillo	286	456	310	467	581	788	7
ME,	311	456	325	467	581	788	7
et	326	456	331	468	581	788	7
al.	332	456	340	468	581	788	7
Serotipos	340	456	369	467	581	788	7
de	238	466	246	477	581	788	7
neumococo	248	466	285	477	581	788	7
en	287	466	295	477	581	788	7
niños	298	466	315	477	581	788	7
portadores	318	466	351	477	581	788	7
antes	354	466	369	477	581	788	7
de	238	476	246	488	581	788	7
la	249	476	255	488	581	788	7
vacunación	258	476	293	488	581	788	7
antineumocócica	296	476	349	488	581	788	7
en	353	476	361	488	581	788	7
el	364	476	369	488	581	788	7
Perú.	238	486	254	498	581	788	7
Rev	257	486	270	498	581	788	7
Peru	273	486	287	498	581	788	7
Med	290	486	305	498	581	788	7
Exp	308	486	321	498	581	788	7
Salud	324	486	342	498	581	788	7
Publica.	345	486	369	498	581	788	7
2012;29(1):53-60	238	496	294	508	581	788	7
13.	223	509	233	521	581	788	7
Pagliano	238	509	266	521	581	788	7
P,	267	509	272	521	581	788	7
Fusco	273	509	292	521	581	788	7
U,	293	509	301	521	581	788	7
Attanasio	302	509	333	521	581	788	7
V,	334	509	341	521	581	788	7
Rossi	342	509	359	521	581	788	7
M,	360	509	369	521	581	788	7
Pantosti	238	519	264	531	581	788	7
A,	265	519	273	531	581	788	7
Conte	274	519	295	531	581	788	7
M,	296	519	306	531	581	788	7
et	307	519	313	532	581	788	7
al.	314	519	322	532	581	788	7
Pneumococcal	323	519	369	531	581	788	7
meningitis	238	530	272	541	581	788	7
in	275	530	282	541	581	788	7
childhood:	285	530	320	541	581	788	7
a	323	530	327	541	581	788	7
longitudinal	330	530	369	541	581	788	7
prospective	238	540	274	551	581	788	7
study.	277	540	295	551	581	788	7
FEMS	297	540	319	551	581	788	7
Immunol	321	540	352	551	581	788	7
Med	354	540	369	551	581	788	7
Microbiol.	238	550	272	561	581	788	7
2007;51(3):488-95.	273	550	337	561	581	788	7
14.	223	563	233	574	581	788	7
Clinical	238	563	264	574	581	788	7
and	272	563	284	574	581	788	7
Laboratory	293	563	329	574	581	788	7
Standards	338	563	369	574	581	788	7
Institute	238	573	265	584	581	788	7
(CLSI).	268	573	293	584	581	788	7
Performance	296	573	337	584	581	788	7
standards	339	573	369	584	581	788	7
for	238	583	248	594	581	788	7
antimicrobial	252	583	295	594	581	788	7
susceptibility	299	583	341	594	581	788	7
testing;	346	583	369	594	581	788	7
twenty-fifth	238	593	276	604	581	788	7
informational	281	593	325	604	581	788	7
supplement.	330	593	369	604	581	788	7
CLSI	238	603	256	614	581	788	7
document	259	603	291	614	581	788	7
M100-S25.	294	603	330	614	581	788	7
Wayne	333	603	355	614	581	788	7
PA:	357	603	369	614	581	788	7
CLSI;	238	613	259	624	581	788	7
2015.	260	613	278	624	581	788	7
15.	223	626	233	637	581	788	7
Abate	238	626	257	637	581	788	7
HJ,	260	626	271	637	581	788	7
Falaschi	273	626	299	637	581	788	7
A,	301	626	309	637	581	788	7
Balbi	311	626	328	637	581	788	7
L,	330	626	337	637	581	788	7
Garcia	339	626	360	637	581	788	7
B.	363	626	369	637	581	788	7
Nineteen-years	238	636	286	648	581	788	7
of	288	636	295	648	581	788	7
pneumococcal	296	636	343	648	581	788	7
invasive	345	636	369	648	581	788	7
disease	238	646	260	658	581	788	7
surveillance	261	646	298	658	581	788	7
in	300	646	306	658	581	788	7
a	308	646	311	658	581	788	7
children's	313	646	343	658	581	788	7
hospital	344	646	369	658	581	788	7
in	238	656	245	668	581	788	7
Mendoza,	250	656	282	668	581	788	7
Argentina.	287	656	321	668	581	788	7
Arch	325	656	342	668	581	788	7
Argent	347	656	369	668	581	788	7
Pediatr.	238	667	262	678	581	788	7
2014;112(4):352-7.	263	667	327	678	581	788	7
16.	223	679	233	691	581	788	7
Klobassa	238	679	266	691	581	788	7
DS,	268	679	281	691	581	788	7
Zoehrer	283	679	309	691	581	788	7
B,	311	679	318	691	581	788	7
Paulke-Korinek	319	679	369	691	581	788	7
M,	238	690	248	701	581	788	7
Gruber-Sedlmayr	253	690	310	701	581	788	7
U,	315	690	323	701	581	788	7
Pfurtscheller	329	690	369	701	581	788	7
K,	238	700	246	711	581	788	7
Strenger	253	700	280	711	581	788	7
V,	286	700	293	711	581	788	7
et	300	699	305	712	581	788	7
al.	312	699	320	712	581	788	7
The	327	700	339	711	581	788	7
burden	346	700	369	711	581	788	7
of	238	710	245	721	581	788	7
pneumococcal	247	710	294	721	581	788	7
meningitis	296	710	330	721	581	788	7
in	333	710	339	721	581	788	7
Austrian	342	710	369	721	581	788	7
children	238	720	265	731	581	788	7
between	268	720	295	731	581	788	7
2001	299	720	316	731	581	788	7
and	320	720	332	731	581	788	7
2008.	336	720	354	731	581	788	7
Eur	358	720	369	731	581	788	7
17.	384	224	394	235	581	788	7
18.	384	274	394	286	581	788	7
19.	384	315	394	327	581	788	7
20.	384	394	394	405	581	788	7
21.	384	464	394	475	581	788	7
22.	384	514	394	525	581	788	7
23.	384	552	394	563	581	788	7
J	399	202	402	214	581	788	7
Pediatr.	411	202	435	214	581	788	7
2014;173(7):871-8.	444	202	508	214	581	788	7
doi:	517	202	530	214	581	788	7
10.1007/s00431-013-2260-8.	399	212	494	223	581	788	7
Mencía	399	224	422	235	581	788	7
Bartolomé	429	224	462	235	581	788	7
S,	469	224	475	235	581	788	7
Casado	481	224	505	235	581	788	7
Flores	511	224	530	235	581	788	7
J,	399	234	403	245	581	788	7
Marín	410	234	430	245	581	788	7
Barba	437	234	455	245	581	788	7
C,	462	234	470	245	581	788	7
González-Vicent	477	234	530	245	581	788	7
M,	399	243	408	254	581	788	7
Ruiz	418	243	433	254	581	788	7
López	444	243	464	254	581	788	7
MJ.	474	243	486	254	581	788	7
Meningitis	496	243	530	254	581	788	7
neumocócica	399	253	440	264	581	788	7
en	441	253	449	264	581	788	7
la	450	253	456	264	581	788	7
infancia.	457	253	483	264	581	788	7
Revisión	484	253	512	264	581	788	7
de	513	253	521	264	581	788	7
28	522	253	530	264	581	788	7
casos.	399	262	416	273	581	788	7
An	418	262	428	273	581	788	7
Esp	429	262	441	273	581	788	7
Pediatr.	442	262	466	273	581	788	7
2000;53(2):94-9.	467	262	521	273	581	788	7
Lovera	399	274	421	286	581	788	7
D,	426	274	434	286	581	788	7
Arbo	439	274	456	286	581	788	7
A.	461	274	469	286	581	788	7
Risk	474	274	489	286	581	788	7
factors	494	274	515	286	581	788	7
for	521	274	530	286	581	788	7
mortality	399	284	429	295	581	788	7
in	433	284	440	295	581	788	7
Paraguayan	444	284	480	295	581	788	7
children	485	284	511	295	581	788	7
with	515	284	530	295	581	788	7
pneumococcal	399	293	445	305	581	788	7
bacterial	447	293	474	305	581	788	7
meningitis.	476	293	512	305	581	788	7
Trop	514	293	530	305	581	788	7
Med	399	303	414	314	581	788	7
Int	415	303	425	314	581	788	7
Health.	426	303	451	314	581	788	7
2005;10(12):1235-41.	452	303	524	314	581	788	7
Berberian	399	315	430	327	581	788	7
G,	434	315	442	327	581	788	7
Perez	445	315	463	327	581	788	7
MG,	466	315	482	327	581	788	7
Epelbaum	486	315	518	327	581	788	7
C,	522	315	530	327	581	788	7
Ceinos	399	325	422	336	581	788	7
Mdel	425	325	442	336	581	788	7
C,	445	325	453	336	581	788	7
Lopardo	456	325	484	336	581	788	7
H,	487	325	496	336	581	788	7
Rosanova	499	325	530	336	581	788	7
MT.	399	334	413	346	581	788	7
Meningitis	432	334	467	346	581	788	7
neumocócica:	485	334	530	346	581	788	7
experiencia	399	344	434	355	581	788	7
de	438	344	446	355	581	788	7
12	450	344	458	355	581	788	7
años	462	344	477	355	581	788	7
en	480	344	488	355	581	788	7
un	492	344	501	355	581	788	7
hospital	505	344	530	355	581	788	7
pediátrico,	399	353	432	365	581	788	7
previa	439	353	458	365	581	788	7
a	464	353	468	365	581	788	7
la	474	353	480	365	581	788	7
inmunización	486	353	530	365	581	788	7
universal	399	363	427	374	581	788	7
con	432	363	444	374	581	788	7
vacuna	448	363	470	374	581	788	7
conjugada.	475	363	509	374	581	788	7
Arch	514	363	530	374	581	788	7
Argent	399	372	421	384	581	788	7
Pediatr.	424	372	448	384	581	788	7
2014;112(4):332-6.	451	372	514	384	581	788	7
doi:	517	372	530	384	581	788	7
10.1590/S0325-00752014000400007.	399	382	523	393	581	788	7
Roine	399	394	418	405	581	788	7
I,	420	394	425	405	581	788	7
Pelkonen	426	394	456	405	581	788	7
T,	458	394	465	405	581	788	7
Bernardino	467	394	503	405	581	788	7
L,	505	394	512	405	581	788	7
Leite	514	394	530	405	581	788	7
M,	399	404	408	415	581	788	7
Kataja	410	404	431	415	581	788	7
M,	433	404	443	415	581	788	7
Pitkäranta	445	404	478	415	581	788	7
A,	480	404	488	415	581	788	7
et	490	403	495	416	581	788	7
al.	497	403	505	416	581	788	7
Factors	507	404	530	415	581	788	7
affecting	399	413	426	424	581	788	7
time	431	413	445	424	581	788	7
to	450	413	457	424	581	788	7
death	461	413	479	424	581	788	7
from	484	413	500	424	581	788	7
start	505	413	519	424	581	788	7
of	523	413	530	424	581	788	7
treatment	399	423	430	434	581	788	7
among	434	423	456	434	581	788	7
children	461	423	487	434	581	788	7
succumbing	492	423	530	434	581	788	7
to	399	432	406	443	581	788	7
bacterial	411	432	438	443	581	788	7
meningitis.	443	432	478	443	581	788	7
Pediatr	483	432	506	443	581	788	7
Infect	511	432	530	443	581	788	7
Dis	399	442	410	453	581	788	7
J.	412	442	417	453	581	788	7
2014;33(8):789-92.	419	442	482	453	581	788	7
doi:	485	442	498	453	581	788	7
10.1097/	500	442	530	453	581	788	7
INF.0000000000000350.	399	451	481	462	581	788	7
Ray	399	464	411	475	581	788	7
B,	417	464	424	475	581	788	7
Rylance	429	464	454	475	581	788	7
G.	460	464	468	475	581	788	7
QUESTION	473	464	519	475	581	788	7
1.	524	464	530	475	581	788	7
Normal	399	473	424	484	581	788	7
cerebrospinal	431	473	473	484	581	788	7
fluid:	480	473	497	484	581	788	7
does	504	473	518	484	581	788	7
it	525	473	530	484	581	788	7
exclude	399	483	423	494	581	788	7
meningitis?	428	483	465	494	581	788	7
Arch	471	483	487	494	581	788	7
Dis	493	483	504	494	581	788	7
Child.	509	483	530	494	581	788	7
2009;94(12):988-91.	399	492	466	503	581	788	7
doi:	477	492	490	503	581	788	7
10.1136/	500	492	530	503	581	788	7
adc.2009.163766	399	502	454	513	581	788	7
King	399	514	414	525	581	788	7
BA,	419	514	432	525	581	788	7
Richmond	436	514	470	525	581	788	7
P.	474	514	480	525	581	788	7
Pneumococcal	484	514	530	525	581	788	7
meningitis:	399	523	434	535	581	788	7
clinical	435	523	457	535	581	788	7
course	458	523	478	535	581	788	7
and	480	523	492	535	581	788	7
resource	493	523	519	535	581	788	7
use	520	523	530	535	581	788	7
in	399	533	405	544	581	788	7
Western	407	533	433	544	581	788	7
Australian	436	533	468	544	581	788	7
children.	470	533	497	544	581	788	7
J	499	533	502	544	581	788	7
Paediatr	505	533	530	544	581	788	7
Child	399	542	417	554	581	788	7
Health.	418	542	442	554	581	788	7
2004;40(11):606-10.	443	542	509	554	581	788	7
Grenon	398	552	424	563	581	788	7
SL,	431	552	443	563	581	788	7
Salvi	449	552	465	563	581	788	7
Grabulosa	472	552	507	563	581	788	7
MC,	514	552	530	563	581	788	7
Regueira	398	561	428	573	581	788	7
MM,	430	561	448	573	581	788	7
Fossati	450	561	473	573	581	788	7
MS,	476	561	490	573	581	788	7
von	492	561	505	573	581	788	7
Specht	507	561	530	573	581	788	7
MH.	398	571	415	582	581	788	7
Meningitis	417	571	454	582	581	788	7
neumocócica	455	571	500	582	581	788	7
en	501	571	510	582	581	788	7
niños	511	571	530	582	581	788	7
menores	398	580	426	592	581	788	7
de	429	580	437	592	581	788	7
15	440	580	449	592	581	788	7
años.	451	580	469	592	581	788	7
Dieciséis	471	580	501	592	581	788	7
años	504	580	519	592	581	788	7
de	522	580	530	592	581	788	7
vigilancia	398	590	430	601	581	788	7
epidemiológica	432	590	484	601	581	788	7
en	487	590	495	601	581	788	7
Misiones,	497	590	530	601	581	788	7
Argentina.	398	599	434	611	581	788	7
Rev	442	599	455	611	581	788	7
Argent	462	599	486	611	581	788	7
Microbiol.	494	599	530	611	581	788	7
2014;46(1):14-23.	398	609	461	620	581	788	7
doi:	473	609	486	620	581	788	7
10.1016/	498	609	530	620	581	788	7
S0325-7541(14)70042-2	398	618	483	630	581	788	7
Correspondencia:	384	650	444	662	581	788	7
Theresa	446	650	471	662	581	788	7
J.	472	650	477	662	581	788	7
Ochoa	479	650	500	662	581	788	7
Instituto	384	660	412	672	581	788	7
de	416	660	423	672	581	788	7
Medicina	427	660	459	672	581	788	7
Tropical	463	660	490	672	581	788	7
“Alexander	494	660	530	672	581	788	7
von	384	670	396	682	581	788	7
Humboldt”	398	670	435	682	581	788	7
Departamento	439	670	487	682	581	788	7
de	489	670	496	682	581	788	7
Pediatría	498	670	529	682	581	788	7
Universidad	384	680	424	692	581	788	7
Peruana	426	680	454	692	581	788	7
Cayetano	456	680	487	692	581	788	7
Heredia	489	680	516	692	581	788	7
Dirección:	384	689	418	702	581	788	7
Av.	421	689	432	702	581	788	7
Honorio	436	689	464	702	581	788	7
Delgado	467	689	495	702	581	788	7
430,	498	689	513	702	581	788	7
San	517	689	530	702	581	788	7
Martin	384	699	408	711	581	788	7
de	410	699	418	711	581	788	7
Porres,	419	699	442	711	581	788	7
Lima	444	699	462	711	581	788	7
31,	464	699	475	711	581	788	7
Perú	476	699	492	711	581	788	7
Teléfono:	384	709	413	721	581	788	7
51-1-319-0000	415	709	467	721	581	788	7
ext	469	709	479	721	581	788	7
2715	480	709	498	721	581	788	7
E-mail:	384	719	409	731	581	788	7
Theresa.J.Ochoa@uth.tmc.edu	411	719	510	731	581	788	7
431	513	757	530	769	581	788	7
