REPORTE	61	37	107	51	595	811	1
DE	111	37	124	51	595	811	1
CASO	128	37	155	51	595	811	1
/	158	37	163	51	595	811	1
CASE	166	37	192	51	595	811	1
REPORT	195	37	235	51	595	811	1
Rev	61	61	76	74	595	811	1
Med	79	61	97	74	595	811	1
Hered.	99	61	126	74	595	811	1
2016;	129	61	152	74	595	811	1
27:106-110.	155	61	203	74	595	811	1
Supradesnivel	57	128	202	160	595	811	1
del	208	128	239	160	595	811	1
segmento	245	128	341	160	595	811	1
ST	347	128	376	160	595	811	1
en	382	128	406	160	595	811	1
derivación	412	128	520	160	595	811	1
aVR	57	157	103	189	595	811	1
en	109	157	133	189	595	811	1
el	139	157	157	189	595	811	1
síndrome	163	157	258	189	595	811	1
coronario	264	157	364	189	595	811	1
agudo	370	157	432	189	595	811	1
con	438	157	474	189	595	811	1
elevación	57	186	151	218	595	811	1
persistente	157	186	268	218	595	811	1
del	274	186	305	218	595	811	1
segmento	311	186	407	218	595	811	1
ST.	413	186	446	218	595	811	1
Revisión	57	215	145	247	595	811	1
de	151	215	175	247	595	811	1
la	181	215	199	247	595	811	1
literatura	205	215	304	247	595	811	1
a	310	215	322	247	595	811	1
propósito	328	215	425	247	595	811	1
de	431	215	455	247	595	811	1
un	461	215	488	247	595	811	1
caso	494	215	538	247	595	811	1
ST	57	270	70	284	595	811	1
segment	72	270	109	284	595	811	1
elevation	111	270	152	284	595	811	1
in	154	270	163	284	595	811	1
aVR	166	270	186	284	595	811	1
derivation	189	270	235	284	595	811	1
in	237	270	246	284	595	811	1
acute	249	270	273	284	595	811	1
coronary	275	270	316	284	595	811	1
syndrome	319	270	363	284	595	811	1
with	365	270	385	284	595	811	1
persistent	388	270	431	284	595	811	1
elevation	434	270	474	284	595	811	1
of	477	270	486	284	595	811	1
ST	488	270	501	284	595	811	1
segment.	57	282	96	296	595	811	1
Literature	99	282	145	296	595	811	1
review	148	282	177	296	595	811	1
following	180	282	221	296	595	811	1
a	224	282	229	296	595	811	1
case	232	282	251	296	595	811	1
Félix	57	308	79	322	595	811	1
Medina	81	308	116	322	595	811	1
Palomino	119	308	161	322	595	811	1
1,a,2,b	161	309	178	317	595	811	1
,	178	308	181	322	595	811	1
Alejandra	183	308	228	322	595	811	1
Barreto	231	308	266	322	595	811	1
Guevara	268	308	307	322	595	811	1
2,c	307	309	315	317	595	811	1
,	315	308	317	322	595	811	1
Ángel	320	308	346	322	595	811	1
Rosales	348	308	382	322	595	811	1
Rojas	385	308	410	322	595	811	1
2,c	410	309	418	317	595	811	1
,	418	308	420	322	595	811	1
Gino	423	308	445	322	595	811	1
Rojas	448	308	473	322	595	811	1
Lavado	476	308	510	322	595	811	1
2,c	510	309	517	317	595	811	1
,	517	308	520	322	595	811	1
Ricardo	57	320	93	334	595	811	1
Román	95	320	128	334	595	811	1
Carpio	131	320	162	334	595	811	1
2,c	162	321	170	329	595	811	1
.	170	320	172	334	595	811	1
RESUMEN	57	345	109	359	595	811	1
PALABRAS	57	484	111	498	595	811	1
CLAVE:	113	484	150	498	595	811	1
Infarto	152	484	181	498	595	811	1
del	184	484	196	498	595	811	1
miocardio,	199	484	244	498	595	811	1
pronóstico,	247	484	294	498	595	811	1
electrocardiografía.	296	484	378	498	595	811	1
(Fuente:	381	484	418	498	595	811	1
DeCS	421	484	446	498	595	811	1
BIREME).	449	484	494	498	595	811	1
SUMMARY	57	509	112	523	595	811	1
KEYWORDS:	57	648	119	662	595	811	1
Acute	121	648	146	662	595	811	1
anterior	149	648	182	662	595	811	1
wall	184	648	202	662	595	811	1
myocardial	205	648	252	662	595	811	1
infarction,	255	648	298	662	595	811	1
electrocardiography,	301	648	387	662	595	811	1
prognosis.	389	648	433	662	595	811	1
(Source:	435	648	473	662	595	811	1
MeSH	476	648	503	662	595	811	1
NLM).	506	648	535	662	595	811	1
1	57	710	59	716	595	811	1
2	57	719	59	726	595	811	1
a	57	729	59	735	595	811	1
b	57	739	59	745	595	811	1
c	57	748	59	754	595	811	1
Servicio	71	706	98	717	595	811	1
de	100	706	107	717	595	811	1
Cardiología,	109	706	149	717	595	811	1
Hospital	151	706	178	717	595	811	1
Nacional	180	706	209	717	595	811	1
Cayetano	211	706	241	717	595	811	1
Heredia.	243	706	270	717	595	811	1
Lima,	272	706	291	717	595	811	1
Perú.	293	706	310	717	595	811	1
Facultad	71	716	98	727	595	811	1
de	100	716	108	727	595	811	1
Medicina	110	716	140	727	595	811	1
Humana	142	716	169	727	595	811	1
Alberto	173	716	197	727	595	811	1
Hurtado,	199	716	227	727	595	811	1
Universidad	229	716	269	727	595	811	1
Peruana	271	716	296	727	595	811	1
Cayetano	298	716	329	727	595	811	1
Heredia.	331	716	358	727	595	811	1
Lima,	360	716	379	727	595	811	1
Perú.	381	716	397	727	595	811	1
Médico	71	726	95	736	595	811	1
Cardiólogo;	97	726	136	736	595	811	1
Profesor;	71	735	100	746	595	811	1
Estudiante	71	745	105	755	595	811	1
de	107	745	114	755	595	811	1
Medicina	116	745	146	755	595	811	1
106	57	770	72	783	595	811	1
Rev	397	770	412	783	595	811	1
Med	414	770	432	783	595	811	1
Hered.	434	770	462	783	595	811	1
2016;	464	770	487	783	595	811	1
27:106-110.	490	770	538	783	595	811	1
Supradesnivel	259	32	304	42	595	811	2
del	306	32	316	42	595	811	2
segmento	318	32	349	42	595	811	2
ST	351	32	360	42	595	811	2
en	362	32	369	42	595	811	2
derivación	371	32	405	42	595	811	2
aVR	407	32	422	42	595	811	2
en	424	32	431	42	595	811	2
el	433	32	439	42	595	811	2
síndrome	441	32	471	42	595	811	2
coronario	473	32	503	42	595	811	2
agudo	505	32	525	42	595	811	2
con	527	32	539	42	595	811	2
elevación	262	41	293	52	595	811	2
persistente	295	41	329	52	595	811	2
del	331	41	341	52	595	811	2
segmento	343	41	374	52	595	811	2
ST.	376	41	386	52	595	811	2
Revisión	388	41	417	52	595	811	2
de	419	41	426	52	595	811	2
la	428	41	434	52	595	811	2
literatura	436	41	465	52	595	811	2
a	467	41	471	52	595	811	2
propósito	473	41	503	52	595	811	2
de	505	41	512	52	595	811	2
un	514	41	522	52	595	811	2
caso	524	41	539	52	595	811	2
REPORTE	57	53	103	66	595	811	2
DE	105	53	118	66	595	811	2
CASO	121	53	149	66	595	811	2
/	151	53	154	66	595	811	2
CASE	156	53	183	66	595	811	2
REPORT	185	53	225	66	595	811	2
Medina	452	53	477	64	595	811	2
Palomino	479	53	511	64	595	811	2
F.	513	53	519	64	595	811	2
y	521	53	525	64	595	811	2
col.	527	53	539	64	595	811	2
INTRODUCCIÓN	57	81	141	95	595	811	2
El	71	107	80	121	595	811	2
síndrome	89	107	128	121	595	811	2
coronario	137	107	178	121	595	811	2
agudo	187	107	212	121	595	811	2
(SCA)	222	107	249	121	595	811	2
es	258	107	267	121	595	811	2
la	276	107	283	121	595	811	2
manifestación	57	119	116	133	595	811	2
clínica	120	119	148	133	595	811	2
de	153	119	163	133	595	811	2
la	168	119	176	133	595	811	2
oclusión	181	119	216	133	595	811	2
parcial	221	119	250	133	595	811	2
o	255	119	260	133	595	811	2
total	265	119	283	133	595	811	2
de	57	132	67	146	595	811	2
las	75	132	87	146	595	811	2
arterias	95	132	126	146	595	811	2
coronarias.	134	132	180	146	595	811	2
Según	189	132	215	146	595	811	2
los	223	132	235	146	595	811	2
hallazgos	244	132	283	146	595	811	2
electrocardiográficos	57	145	145	158	595	811	2
se	154	145	162	158	595	811	2
dividen	171	145	203	158	595	811	2
en	211	145	221	158	595	811	2
ST	230	145	242	158	595	811	2
elevado	251	145	283	158	595	811	2
(SCASTE)	57	157	103	171	595	811	2
y	110	157	115	171	595	811	2
no	122	157	132	171	595	811	2
elevado	139	157	172	171	595	811	2
(SCASTNE),	179	157	235	171	595	811	2
siendo	242	157	269	171	595	811	2
el	276	157	283	171	595	811	2
segundo	57	170	92	184	595	811	2
el	94	170	102	184	595	811	2
más	105	170	121	184	595	811	2
frecuente	124	170	163	184	595	811	2
(1).	166	170	181	184	595	811	2
En	71	195	83	209	595	811	2
un	85	195	95	209	595	811	2
electrocardiograma	98	195	179	209	595	811	2
estándar	181	195	216	209	595	811	2
de	218	195	228	209	595	811	2
12	230	195	241	209	595	811	2
derivadas	243	195	283	209	595	811	2
se	57	208	65	221	595	811	2
define	70	208	95	221	595	811	2
como	100	208	123	221	595	811	2
supradesnivel	127	208	185	221	595	811	2
del	189	208	202	221	595	811	2
ST	206	208	218	221	595	811	2
a	223	208	227	221	595	811	2
la	231	208	239	221	595	811	2
elevación	243	208	283	221	595	811	2
≥1	57	220	68	234	595	811	2
mm	72	220	88	234	595	811	2
del	92	220	105	234	595	811	2
segmento	109	220	149	234	595	811	2
ST	153	220	165	234	595	811	2
en	169	220	179	234	595	811	2
el	183	220	191	234	595	811	2
punto	195	220	219	234	595	811	2
J	223	220	227	234	595	811	2
en	231	220	240	234	595	811	2
al	244	220	252	234	595	811	2
menos	256	220	283	234	595	811	2
2	57	233	62	247	595	811	2
derivadas	66	233	106	247	595	811	2
contiguas	111	233	151	247	595	811	2
con	155	233	171	247	595	811	2
excepción	175	233	217	247	595	811	2
de	222	233	232	247	595	811	2
V2-V3.	236	233	267	247	595	811	2
En	272	233	283	247	595	811	2
dichas	57	245	84	259	595	811	2
derivadas,	88	245	131	259	595	811	2
se	135	245	144	259	595	811	2
distinguen	148	245	192	259	595	811	2
varones	196	245	229	259	595	811	2
de	233	245	243	259	595	811	2
mujeres,	248	245	283	259	595	811	2
siendo	57	258	84	272	595	811	2
en	88	258	98	272	595	811	2
los	103	258	115	272	595	811	2
primeros	119	258	157	272	595	811	2
≥2,5	161	258	180	272	595	811	2
mm	184	258	200	272	595	811	2
en	205	258	215	272	595	811	2
menores	219	258	254	272	595	811	2
de	259	258	269	272	595	811	2
40	273	258	283	272	595	811	2
años	57	271	76	284	595	811	2
y	79	271	84	284	595	811	2
≥2	88	271	99	284	595	811	2
mm	102	271	118	284	595	811	2
en	121	271	131	284	595	811	2
mayores	134	271	170	284	595	811	2
de	173	271	183	284	595	811	2
40;	186	271	200	284	595	811	2
y	203	271	208	284	595	811	2
para	211	271	230	284	595	811	2
las	233	271	244	284	595	811	2
mujeres,	248	271	283	284	595	811	2
una	57	283	72	297	595	811	2
elevación	75	283	116	297	595	811	2
de	119	283	129	297	595	811	2
≥1,5	132	283	151	297	595	811	2
mm	155	283	171	297	595	811	2
independientemente	175	283	259	297	595	811	2
de	263	283	272	297	595	811	2
la	276	283	283	297	595	811	2
edad	57	296	77	310	595	811	2
(2,3).	79	296	102	310	595	811	2
Desde	71	321	97	335	595	811	2
su	103	321	112	335	595	811	2
introducción	117	321	171	335	595	811	2
en	176	321	186	335	595	811	2
1942,	191	321	215	335	595	811	2
se	221	321	229	335	595	811	2
sugirió	235	321	264	335	595	811	2
por	269	321	283	335	595	811	2
años	57	334	76	347	595	811	2
que	80	334	95	347	595	811	2
la	99	334	107	347	595	811	2
derivada	111	334	147	347	595	811	2
aVR	152	334	171	347	595	811	2
representaba	175	334	228	347	595	811	2
información	232	334	283	347	595	811	2
recíproca	57	346	96	360	595	811	2
de	99	346	109	360	595	811	2
la	112	346	120	360	595	811	2
cara	123	346	140	360	595	811	2
lateral	144	346	170	360	595	811	2
del	173	346	186	360	595	811	2
corazón,	189	346	225	360	595	811	2
cubiertas	228	346	266	360	595	811	2
por	269	346	283	360	595	811	2
las	57	359	68	373	595	811	2
derivaciones	71	359	124	373	595	811	2
aVL,	126	359	148	373	595	811	2
DI,	150	359	164	373	595	811	2
V5	166	359	179	373	595	811	2
y	181	359	187	373	595	811	2
V6;	189	359	205	373	595	811	2
motivo	207	359	237	373	595	811	2
por	239	359	253	373	595	811	2
el	256	359	263	373	595	811	2
cual	266	359	283	373	595	811	2
fue	57	371	70	385	595	811	2
ignorada	73	371	110	385	595	811	2
por	113	371	127	385	595	811	2
muchos	131	371	163	385	595	811	2
clínicos	167	371	199	385	595	811	2
(4).	203	371	218	385	595	811	2
Esto	221	371	240	385	595	811	2
último	243	371	270	385	595	811	2
ha	274	371	283	385	595	811	2
cambiado	57	384	98	398	595	811	2
con	100	384	115	398	595	811	2
el	118	384	126	398	595	811	2
tiempo.	128	384	160	398	595	811	2
Recientemente	71	409	133	423	595	811	2
el	137	409	144	423	595	811	2
supradesnivel	147	409	205	423	595	811	2
≥1mm	208	409	236	423	595	811	2
en	239	409	249	423	595	811	2
aVR	252	409	271	423	595	811	2
se	275	409	283	423	595	811	2
ha	57	422	67	436	595	811	2
visto	69	422	89	436	595	811	2
asociado,	91	422	130	436	595	811	2
en	132	422	142	436	595	811	2
el	144	422	152	436	595	811	2
contexto	154	422	190	436	595	811	2
de	192	422	202	436	595	811	2
un	204	422	214	436	595	811	2
infarto	216	422	244	436	595	811	2
agudo	246	422	272	436	595	811	2
de	274	422	283	436	595	811	2
miocardio	57	434	99	448	595	811	2
con	102	434	117	448	595	811	2
elevación	120	434	161	448	595	811	2
del	163	434	176	448	595	811	2
segmento	179	434	219	448	595	811	2
ST	222	434	235	448	595	811	2
(IMASTE)	237	434	283	448	595	811	2
de	57	447	67	461	595	811	2
cara	70	447	87	461	595	811	2
anterior	90	447	123	461	595	811	2
o	126	447	131	461	595	811	2
inferior,	134	447	167	461	595	811	2
con	170	447	185	461	595	811	2
enfermedad	188	447	238	461	595	811	2
del	241	447	254	461	595	811	2
tronco	257	447	283	461	595	811	2
coronario	57	460	97	473	595	811	2
izquierdo	100	460	139	473	595	811	2
y	142	460	147	473	595	811	2
enfermedad	150	460	199	473	595	811	2
multivasos	202	460	247	473	595	811	2
(5-7).	250	460	274	473	595	811	2
A	91	495	102	517	595	811	2
B	235	495	246	517	595	811	2
Se	326	82	336	96	595	811	2
presenta	341	82	376	96	595	811	2
un	380	82	391	96	595	811	2
caso	395	82	414	96	595	811	2
en	418	82	428	96	595	811	2
el	432	82	440	96	595	811	2
que	444	82	460	96	595	811	2
se	464	82	473	96	595	811	2
documentó	477	82	524	96	595	811	2
un	528	82	539	96	595	811	2
síndrome	312	94	351	108	595	811	2
coronario	353	94	393	108	595	811	2
agudo	396	94	421	108	595	811	2
con	423	94	439	108	595	811	2
elevación	441	94	481	108	595	811	2
del	483	94	496	108	595	811	2
segmento	498	94	539	108	595	811	2
ST	312	107	324	121	595	811	2
en	326	107	336	121	595	811	2
cara	338	107	356	121	595	811	2
anterior	358	107	391	121	595	811	2
del	393	107	406	121	595	811	2
ventrículo	408	107	451	121	595	811	2
izquierdo	453	107	493	121	595	811	2
además	495	107	526	121	595	811	2
de	529	107	539	121	595	811	2
la	312	120	319	133	595	811	2
presencia	323	120	362	133	595	811	2
de	365	120	375	133	595	811	2
supradesnivel	379	120	436	133	595	811	2
en	439	120	449	133	595	811	2
la	453	120	460	133	595	811	2
derivación	463	120	508	133	595	811	2
aVR	511	120	530	133	595	811	2
y	533	120	539	133	595	811	2
bloqueo	312	132	346	146	595	811	2
completo	348	132	387	146	595	811	2
de	390	132	400	146	595	811	2
rama	403	132	423	146	595	811	2
derecha.	426	132	461	146	595	811	2
PRESENTACIÓN	312	157	394	171	595	811	2
DEL	397	157	419	171	595	811	2
CASO	421	157	450	171	595	811	2
Varón	326	183	351	196	595	811	2
de	355	183	365	196	595	811	2
64	369	183	379	196	595	811	2
años	383	183	403	196	595	811	2
admitido	407	183	444	196	595	811	2
con	448	183	463	196	595	811	2
historia	467	183	499	196	595	811	2
de	503	183	512	196	595	811	2
dolor	516	183	539	196	595	811	2
precordial	312	195	354	209	595	811	2
opresivo	357	195	393	209	595	811	2
de	396	195	406	209	595	811	2
3	408	195	414	209	595	811	2
horas	416	195	439	209	595	811	2
de	442	195	451	209	595	811	2
evolución,	454	195	498	209	595	811	2
irradiado	501	195	539	209	595	811	2
a	312	208	316	222	595	811	2
ambos	321	208	348	222	595	811	2
miembros	352	208	394	222	595	811	2
superiores	398	208	441	222	595	811	2
y	445	208	450	222	595	811	2
espalda,	454	208	489	222	595	811	2
y	493	208	498	222	595	811	2
asociado	502	208	539	222	595	811	2
a	312	220	316	234	595	811	2
diaforesis.	322	220	365	234	595	811	2
Tres	370	220	389	234	595	811	2
días	394	220	411	234	595	811	2
antes	416	220	438	234	595	811	2
presentó	443	220	478	234	595	811	2
episodios	484	220	523	234	595	811	2
de	529	220	539	234	595	811	2
precordalgia	312	233	364	247	595	811	2
breve	366	233	389	247	595	811	2
autolimitada.	391	233	446	247	595	811	2
No	448	233	461	247	595	811	2
tenía	463	233	483	247	595	811	2
antecedentes	485	233	539	247	595	811	2
contributorios.	312	246	373	259	595	811	2
Al	326	271	336	285	595	811	2
examen	342	271	374	285	595	811	2
clínico	379	271	408	285	595	811	2
tenía	413	271	434	285	595	811	2
presión	439	271	470	285	595	811	2
arterial	475	271	505	285	595	811	2
110/70	510	271	539	285	595	811	2
mm	312	283	328	297	595	811	2
Hg,	333	283	348	297	595	811	2
frecuencia	353	283	396	297	595	811	2
cardiaca	401	283	436	297	595	811	2
92	440	283	451	297	595	811	2
latidos	455	283	483	297	595	811	2
por	488	283	502	297	595	811	2
minuto,	506	283	539	297	595	811	2
frecuencia	312	296	356	310	595	811	2
respiratoria	360	296	408	310	595	811	2
24	413	296	423	310	595	811	2
respiraciones	428	296	483	310	595	811	2
por	488	296	502	310	595	811	2
minuto,	506	296	539	310	595	811	2
saturación	312	309	355	322	595	811	2
de	359	309	369	322	595	811	2
O	373	309	381	322	595	811	2
2	381	316	384	324	595	811	2
98%	388	309	407	322	595	811	2
(FiO2	411	309	436	322	595	811	2
0,21),	440	309	465	322	595	811	2
obesidad	469	309	506	322	595	811	2
central	510	309	539	322	595	811	2
(perímetro	312	321	356	335	595	811	2
abdominal	363	321	407	335	595	811	2
118cm),	414	321	449	335	595	811	2
y	455	321	461	335	595	811	2
obesidad	468	321	505	335	595	811	2
tipo	512	321	528	335	595	811	2
I	535	321	539	335	595	811	2
(índice	312	334	341	348	595	811	2
de	347	334	357	348	595	811	2
masa	363	334	384	348	595	811	2
corporal	390	334	425	348	595	811	2
32,4kg/m	431	334	471	348	595	811	2
2	471	335	474	343	595	811	2
);	474	334	480	348	595	811	2
el	486	334	494	348	595	811	2
resto	500	334	520	348	595	811	2
del	526	334	539	348	595	811	2
examen	312	346	344	360	595	811	2
físico	347	346	370	360	595	811	2
no	373	346	384	360	595	811	2
remarcable.	386	346	435	360	595	811	2
Los	326	372	342	385	595	811	2
exámenes	355	372	397	385	595	811	2
de	410	372	420	385	595	811	2
laboratorio	434	372	480	385	595	811	2
mostraron:	493	372	539	385	595	811	2
hematocrito	312	384	362	398	595	811	2
48%,	367	384	389	398	595	811	2
hemoglobina	395	384	449	398	595	811	2
15,8	455	384	473	398	595	811	2
gr/dl;	478	384	501	398	595	811	2
glucosa	507	384	539	398	595	811	2
147	312	397	328	411	595	811	2
mg/dl;	335	397	362	411	595	811	2
creatinina	369	397	410	411	595	811	2
0,7	417	397	431	411	595	811	2
mg/dl;	438	397	465	411	595	811	2
colesterol	472	397	513	411	595	811	2
total	520	397	539	411	595	811	2
206	312	409	328	423	595	811	2
mg/dl;	331	409	359	423	595	811	2
LDL	363	409	383	423	595	811	2
146	386	409	402	423	595	811	2
mg/dl;	406	409	433	423	595	811	2
triglicéridos	437	409	488	423	595	811	2
103	492	409	507	423	595	811	2
mg/dl;	511	409	539	423	595	811	2
troponina	312	422	352	436	595	811	2
9,95.	355	422	376	436	595	811	2
La	326	447	337	461	595	811	2
serie	340	447	360	461	595	811	2
electrocardiográfica	363	447	446	461	595	811	2
(ECG)	449	447	477	461	595	811	2
se	481	447	489	461	595	811	2
muestra	492	447	526	461	595	811	2
en	529	447	539	461	595	811	2
la	312	460	319	474	595	811	2
figura	322	460	346	474	595	811	2
1	349	460	354	474	595	811	2
y	357	460	362	474	595	811	2
los	364	460	376	474	595	811	2
exámenes	379	460	420	474	595	811	2
de	423	460	433	474	595	811	2
laboratorio	435	460	481	474	595	811	2
relevantes	484	460	526	474	595	811	2
en	529	460	539	474	595	811	2
C	386	496	397	517	595	811	2
Figura	90	689	116	701	595	811	2
1.	119	689	125	701	595	811	2
A:	127	689	137	701	595	811	2
ECG	139	689	157	701	595	811	2
a	159	689	163	701	595	811	2
la	165	689	172	701	595	811	2
admisión:	174	689	210	701	595	811	2
muestra	212	689	240	701	595	811	2
supradesnivel	243	689	292	701	595	811	2
del	294	689	305	701	595	811	2
segmento	308	689	342	701	595	811	2
ST	344	689	355	701	595	811	2
en	357	689	365	701	595	811	2
V1	368	689	379	701	595	811	2
(2mm),	381	689	408	701	595	811	2
V2	410	689	421	701	595	811	2
(3mm),	423	689	450	701	595	811	2
V3	452	689	463	701	595	811	2
(4mm),	465	689	492	701	595	811	2
V4	494	689	505	701	595	811	2
(2mm)	87	700	112	712	595	811	2
(flechas	114	700	142	712	595	811	2
rojas)	144	700	165	712	595	811	2
y	167	700	171	712	595	811	2
en	174	700	182	712	595	811	2
aVR	184	700	201	712	595	811	2
(2mm)	203	700	228	712	595	811	2
(flecha	230	700	254	712	595	811	2
azul).	257	700	277	712	595	811	2
e	279	700	283	712	595	811	2
infradesnivel	285	700	332	712	595	811	2
en	335	700	343	712	595	811	2
DII	345	700	358	712	595	811	2
(2mm),	360	700	387	712	595	811	2
DIII	389	700	404	712	595	811	2
(2mm),	407	700	433	712	595	811	2
aVF	436	700	451	712	595	811	2
(2mm)	453	700	478	712	595	811	2
(flechas	480	700	508	712	595	811	2
negras);	82	711	111	723	595	811	2
onda	114	711	131	723	595	811	2
T	133	711	139	723	595	811	2
invertida	141	711	173	723	595	811	2
en	175	711	183	723	595	811	2
V1,	186	711	199	723	595	811	2
V2,	201	711	214	723	595	811	2
V3,	216	711	229	723	595	811	2
V4;	232	711	245	723	595	811	2
plana	247	711	267	723	595	811	2
en	269	711	278	723	595	811	2
aVL	280	711	296	723	595	811	2
y	300	711	304	723	595	811	2
V5.	307	711	320	723	595	811	2
Además	322	711	351	723	595	811	2
bloqueo	353	711	382	723	595	811	2
completo	385	711	418	723	595	811	2
de	420	711	429	723	595	811	2
rama	431	711	449	723	595	811	2
derecha.	451	711	481	723	595	811	2
B:	484	711	493	723	595	811	2
ECG	495	711	513	723	595	811	2
6	83	722	88	733	595	811	2
horas	90	722	110	733	595	811	2
de	112	722	120	733	595	811	2
dolor	123	722	142	733	595	811	2
precordial:	144	722	183	733	595	811	2
muestra	185	722	214	733	595	811	2
descenso	216	722	248	733	595	811	2
de	251	722	259	733	595	811	2
segmento	261	722	296	733	595	811	2
ST	298	722	309	733	595	811	2
en	311	722	319	733	595	811	2
V2	321	722	332	733	595	811	2
(1mm),	334	722	361	733	595	811	2
V3	363	722	374	733	595	811	2
(1.5mm),	377	722	410	733	595	811	2
V4	412	722	423	733	595	811	2
(1,5mm)	425	722	457	733	595	811	2
(flechas	459	722	487	733	595	811	2
rojas).	489	722	512	733	595	811	2
Onda	82	732	101	744	595	811	2
T	103	732	109	744	595	811	2
negativa	111	732	141	744	595	811	2
en	144	732	152	744	595	811	2
V1,	154	732	168	744	595	811	2
V2,	170	732	183	744	595	811	2
V3;	185	732	198	744	595	811	2
plana	201	732	220	744	595	811	2
en	222	732	231	744	595	811	2
aVL	233	732	249	744	595	811	2
y	251	732	256	744	595	811	2
DIII.	258	732	276	744	595	811	2
C:	278	732	287	744	595	811	2
ECG	290	732	308	744	595	811	2
a	310	732	314	744	595	811	2
26	316	732	325	744	595	811	2
horas	327	732	347	744	595	811	2
del	349	732	360	744	595	811	2
inicio	362	732	383	744	595	811	2
de	385	732	394	744	595	811	2
síntomas:	396	732	430	744	595	811	2
necrosis	433	732	462	744	595	811	2
con	464	732	477	744	595	811	2
presencia	480	732	514	744	595	811	2
de	178	743	187	755	595	811	2
ondas	189	743	210	755	595	811	2
Q	212	743	219	755	595	811	2
y	221	743	225	755	595	811	2
amputación	228	743	269	755	595	811	2
de	272	743	280	755	595	811	2
ondas	282	743	303	755	595	811	2
R	306	743	312	755	595	811	2
en	314	743	322	755	595	811	2
la	325	743	331	755	595	811	2
cara	333	743	348	755	595	811	2
anterior	351	743	379	755	595	811	2
(V1	381	743	395	755	595	811	2
a	397	743	401	755	595	811	2
V6)	403	743	417	755	595	811	2
Rev	57	769	72	783	595	811	2
Med	74	769	92	783	595	811	2
Hered.	94	769	122	783	595	811	2
2016;	124	769	147	783	595	811	2
27:106-110.	150	769	198	783	595	811	2
107	524	770	539	783	595	811	2
Supradesnivel	259	32	304	42	595	811	3
del	306	32	316	42	595	811	3
segmento	318	32	349	42	595	811	3
ST	351	32	360	42	595	811	3
en	362	32	369	42	595	811	3
derivación	371	32	405	42	595	811	3
aVR	407	32	422	42	595	811	3
en	424	32	431	42	595	811	3
el	433	32	439	42	595	811	3
síndrome	441	32	471	42	595	811	3
coronario	473	32	503	42	595	811	3
agudo	505	32	525	42	595	811	3
con	527	32	539	42	595	811	3
elevación	262	41	293	52	595	811	3
persistente	295	41	329	52	595	811	3
del	331	41	341	52	595	811	3
segmento	343	41	374	52	595	811	3
ST.	376	41	386	52	595	811	3
Revisión	388	41	417	52	595	811	3
de	419	41	426	52	595	811	3
la	428	41	434	52	595	811	3
literatura	436	41	465	52	595	811	3
a	467	41	471	52	595	811	3
propósito	473	41	503	52	595	811	3
de	505	41	512	52	595	811	3
un	514	41	522	52	595	811	3
caso	524	41	539	52	595	811	3
REPORTE	57	53	103	66	595	811	3
DE	105	53	118	66	595	811	3
CASO	121	53	149	66	595	811	3
/	151	53	154	66	595	811	3
CASE	156	53	183	66	595	811	3
REPORT	185	53	225	66	595	811	3
A	89	94	101	117	595	811	3
Cx	190	100	200	113	595	811	3
Medina	452	53	477	64	595	811	3
Palomino	479	53	511	64	595	811	3
F.	513	53	519	64	595	811	3
y	521	53	525	64	595	811	3
col.	527	53	539	64	595	811	3
B	315	94	327	117	595	811	3
CD	408	129	420	142	595	811	3
on	408	142	419	155	595	811	3
D	408	154	414	167	595	811	3
DA	119	154	132	167	595	811	3
Figura	84	299	110	311	595	811	3
2.	113	299	119	311	595	811	3
A:	121	299	131	311	595	811	3
Angiografía	133	299	176	311	595	811	3
coronaria	179	299	213	311	595	811	3
izquierda:	215	299	251	311	595	811	3
suboclusión	253	299	296	311	595	811	3
crítica	298	299	321	311	595	811	3
(90%)	323	299	346	311	595	811	3
proximal	348	299	380	311	595	811	3
en	383	299	391	311	595	811	3
la	393	299	400	311	595	811	3
arteria	402	299	425	311	595	811	3
descendente	427	299	471	311	595	811	3
anterior	474	299	501	311	595	811	3
(DA)	85	310	104	322	595	811	3
(Flecha	107	310	134	322	595	811	3
negra)	136	310	159	322	595	811	3
asociado	161	310	193	322	595	811	3
a	195	310	199	322	595	811	3
cambios	201	310	231	322	595	811	3
ateroescleróticos	233	310	294	322	595	811	3
difusos	298	310	324	322	595	811	3
severos	327	310	354	322	595	811	3
distales	356	310	383	322	595	811	3
(Flechas	385	310	416	322	595	811	3
azules)	418	310	443	322	595	811	3
B:	446	310	455	322	595	811	3
Angiografía	457	310	500	322	595	811	3
coronaria	209	320	243	332	595	811	3
derecha:	245	320	276	332	595	811	3
lesiones	278	320	307	332	595	811	3
difusas	309	320	335	332	595	811	3
no	337	320	346	332	595	811	3
críticas.	348	320	377	332	595	811	3
Tabla	57	349	82	363	595	811	3
1.	85	349	92	363	595	811	3
Exámenes	95	350	138	363	595	811	3
de	141	350	151	363	595	811	3
laboratorio	153	350	200	363	595	811	3
Parámetro	61	370	104	384	595	811	3
Hemoglobina	61	386	118	400	595	811	3
Hematocrito	61	401	113	415	595	811	3
Glucosa	61	416	95	430	595	811	3
Creatinina	61	432	104	445	595	811	3
Colesterol	61	447	104	461	595	811	3
Total	106	447	128	461	595	811	3
HDL	61	462	82	476	595	811	3
LDL	61	477	81	491	595	811	3
Triglicéridos	61	493	115	506	595	811	3
Troponina	61	508	104	522	595	811	3
T	107	508	113	522	595	811	3
Valor	174	370	196	384	595	811	3
15,8	174	386	192	400	595	811	3
48	174	401	184	415	595	811	3
147	174	416	189	430	595	811	3
0,7	174	432	187	445	595	811	3
206	174	447	189	461	595	811	3
103	174	462	189	476	595	811	3
146	174	477	189	491	595	811	3
103	174	493	189	506	595	811	3
0,95	174	508	192	522	595	811	3
(02/06	195	508	222	522	595	811	3
14:00)	225	508	252	522	595	811	3
la	57	541	64	555	595	811	3
tabla	68	541	88	555	595	811	3
1.	91	541	99	555	595	811	3
El	102	541	112	555	595	811	3
ecocardiograma	115	541	182	555	595	811	3
transtorácico	185	541	239	555	595	811	3
evidenció	243	541	283	555	595	811	3
disfunción	57	554	101	567	595	811	3
sistólica	106	554	141	567	595	811	3
leve	146	554	164	567	595	811	3
(fracción	169	554	207	567	595	811	3
de	213	554	222	567	595	811	3
eyección	228	554	265	567	595	811	3
del	271	554	283	567	595	811	3
ventrículo	57	566	99	580	595	811	3
izquierdo	102	566	141	580	595	811	3
≈	144	566	149	580	595	811	3
47%),	152	566	177	580	595	811	3
hipoquinesia	180	566	233	580	595	811	3
de	236	566	245	580	595	811	3
las	248	566	260	580	595	811	3
caras	262	566	283	580	595	811	3
anterior,	57	579	92	593	595	811	3
septal	98	579	122	593	595	811	3
y	128	579	133	593	595	811	3
apical.	139	579	167	593	595	811	3
La	173	579	184	593	595	811	3
angiografía	190	579	238	593	595	811	3
coronaria	244	579	283	593	595	811	3
mostró	57	591	86	605	595	811	3
suboclusión	92	591	143	605	595	811	3
crítica	149	591	175	605	595	811	3
(90%)	182	591	208	605	595	811	3
proximal	215	591	253	605	595	811	3
en	259	591	269	605	595	811	3
la	276	591	283	605	595	811	3
arteria	57	604	84	618	595	811	3
descendente	86	604	137	618	595	811	3
anterior	140	604	173	618	595	811	3
(DA)	175	604	198	618	595	811	3
(Figura	200	604	231	618	595	811	3
2).	234	604	245	618	595	811	3
En	71	629	83	643	595	811	3
la	86	629	93	643	595	811	3
evolución	96	629	138	643	595	811	3
mejoró	141	629	170	643	595	811	3
la	173	629	181	643	595	811	3
función	184	629	216	643	595	811	3
sistólica	219	629	254	643	595	811	3
del	257	629	270	643	595	811	3
VI	272	629	283	643	595	811	3
según	57	642	81	656	595	811	3
el	84	642	92	656	595	811	3
control	95	642	125	656	595	811	3
ecocardiográfico	128	642	198	656	595	811	3
10	201	642	211	656	595	811	3
días	214	642	231	656	595	811	3
después	234	642	268	656	595	811	3
del	271	642	283	656	595	811	3
ingreso	57	654	88	668	595	811	3
(fracción	90	654	128	668	595	811	3
de	131	654	141	668	595	811	3
eyección	143	654	181	668	595	811	3
≈	183	654	189	668	595	811	3
54%).	192	654	217	668	595	811	3
DISCUSIÓN	57	679	115	693	595	811	3
La	71	705	82	719	595	811	3
enfermedad	92	705	142	719	595	811	3
cardiovascular	152	705	213	719	595	811	3
constituye	223	705	266	719	595	811	3
la	276	705	283	719	595	811	3
primera	57	717	89	731	595	811	3
causa	94	717	117	731	595	811	3
de	121	717	131	731	595	811	3
mortalidad	136	717	181	731	595	811	3
y	185	717	191	731	595	811	3
discapacidad	195	717	249	731	595	811	3
a	253	717	258	731	595	811	3
nivel	262	717	283	731	595	811	3
mundial.	57	730	94	744	595	811	3
En	101	730	112	744	595	811	3
el	119	730	127	744	595	811	3
Perú,	134	730	156	744	595	811	3
el	162	730	170	744	595	811	3
grupo	177	730	201	744	595	811	3
de	208	730	218	744	595	811	3
enfermedades	225	730	283	744	595	811	3
cardiovasculares	57	743	127	756	595	811	3
representa	131	743	174	756	595	811	3
la	178	743	186	756	595	811	3
cuarta	190	743	215	756	595	811	3
causa	219	743	243	756	595	811	3
de	247	743	257	756	595	811	3
carga	261	743	283	756	595	811	3
108	57	770	72	783	595	811	3
de	312	350	322	363	595	811	3
enfermedad	324	350	374	363	595	811	3
en	376	350	386	363	595	811	3
la	389	350	396	363	595	811	3
población	399	350	440	363	595	811	3
general	442	350	473	363	595	811	3
y	476	350	481	363	595	811	3
la	484	350	491	363	595	811	3
primera	494	350	526	363	595	811	3
en	529	350	539	363	595	811	3
mayores	312	362	347	376	595	811	3
de	350	362	359	376	595	811	3
60	362	362	372	376	595	811	3
años	374	362	393	376	595	811	3
(8).	396	362	410	376	595	811	3
En	413	362	424	376	595	811	3
un	426	362	437	376	595	811	3
estudio	439	362	469	376	595	811	3
local	471	362	492	376	595	811	3
sobre	494	362	517	376	595	811	3
IMA	519	362	539	376	595	811	3
STE	312	375	330	389	595	811	3
se	333	375	342	389	595	811	3
encontró	344	375	381	389	595	811	3
una	384	375	399	389	595	811	3
mortalidad	402	375	447	389	595	811	3
del	450	375	463	389	595	811	3
13,3%	465	375	492	389	595	811	3
(9).	495	375	510	389	595	811	3
La	326	400	337	414	595	811	3
obesidad	340	400	378	414	595	811	3
y	381	400	386	414	595	811	3
el	390	400	397	414	595	811	3
perímetro	401	400	441	414	595	811	3
abdominal	445	400	489	414	595	811	3
aumentado	493	400	539	414	595	811	3
son	312	413	326	426	595	811	3
factores	332	413	365	426	595	811	3
de	371	413	381	426	595	811	3
riesgo	386	413	412	426	595	811	3
cardiovascular	418	413	479	426	595	811	3
ampliamente	484	413	539	426	595	811	3
estudiados	312	425	356	439	595	811	3
(10)	359	425	376	439	595	811	3
y	379	425	384	439	595	811	3
que	387	425	402	439	595	811	3
estaban	405	425	436	439	595	811	3
presentes	439	425	478	439	595	811	3
en	481	425	491	439	595	811	3
el	493	425	501	439	595	811	3
paciente	504	425	539	439	595	811	3
descrito.	312	438	348	452	595	811	3
Anatómicamente,	326	463	400	477	595	811	3
la	406	463	413	477	595	811	3
derivación	419	463	463	477	595	811	3
aVR	468	463	488	477	595	811	3
observa	493	463	526	477	595	811	3
el	531	463	539	477	595	811	3
segmento	312	476	352	489	595	811	3
basal	354	476	376	489	595	811	3
del	378	476	391	489	595	811	3
septo	393	476	416	489	595	811	3
interventricular	418	476	483	489	595	811	3
y	485	476	490	489	595	811	3
el	493	476	500	489	595	811	3
tracto	502	476	526	489	595	811	3
de	529	476	539	489	595	811	3
salida	312	488	336	502	595	811	3
ventricular	340	488	386	502	595	811	3
derecho.	390	488	426	502	595	811	3
Las	429	488	445	502	595	811	3
lesiones	449	488	482	502	595	811	3
en	486	488	496	502	595	811	3
el	500	488	508	502	595	811	3
tronco	512	488	539	502	595	811	3
coronario	312	501	352	515	595	811	3
izquierdo	354	501	394	515	595	811	3
(TCI),	396	501	422	515	595	811	3
arteria	424	501	451	515	595	811	3
descendente	453	501	504	515	595	811	3
anterior	506	501	539	515	595	811	3
(DA)	312	513	334	527	595	811	3
y	340	513	345	527	595	811	3
coronaria	352	513	391	527	595	811	3
derecha	397	513	430	527	595	811	3
(CD),	436	513	460	527	595	811	3
pueden	467	513	497	527	595	811	3
producir	503	513	539	527	595	811	3
cambios	312	526	347	540	595	811	3
isquémicos	350	526	397	540	595	811	3
en	400	526	410	540	595	811	3
dichas	413	526	440	540	595	811	3
áreas	443	526	465	540	595	811	3
(6).	468	526	483	540	595	811	3
En	486	526	497	540	595	811	3
una	501	526	516	540	595	811	3
serie	519	526	539	540	595	811	3
de	312	539	322	552	595	811	3
casos	324	539	347	552	595	811	3
de	349	539	359	552	595	811	3
IMASTE	361	539	400	552	595	811	3
con	403	539	418	552	595	811	3
supradesnivel	420	539	478	552	595	811	3
en	480	539	490	552	595	811	3
aVR	493	539	512	552	595	811	3
se	514	539	523	552	595	811	3
vio	525	539	539	552	595	811	3
que	312	551	327	565	595	811	3
el	329	551	337	565	595	811	3
88%	339	551	358	565	595	811	3
tenía	360	551	381	565	595	811	3
lesión	383	551	408	565	595	811	3
del	410	551	423	565	595	811	3
TCI,	425	551	445	565	595	811	3
el	447	551	455	565	595	811	3
43%	457	551	476	565	595	811	3
de	478	551	488	565	595	811	3
la	490	551	498	565	595	811	3
DA	500	551	515	565	595	811	3
y	517	551	522	565	595	811	3
8%	525	551	539	565	595	811	3
de	312	564	322	578	595	811	3
la	324	564	332	578	595	811	3
CD	335	564	349	578	595	811	3
(5).	352	564	367	578	595	811	3
Un	326	589	339	603	595	811	3
supradesnivel	342	589	399	603	595	811	3
en	402	589	412	603	595	811	3
aVR	415	589	434	603	595	811	3
predice	437	589	467	603	595	811	3
lesión	470	589	495	603	595	811	3
en	498	589	508	603	595	811	3
alguna	511	589	539	603	595	811	3
de	312	602	322	615	595	811	3
las	325	602	336	615	595	811	3
arterias	339	602	370	615	595	811	3
descritas,	373	602	412	615	595	811	3
principalmente	415	602	478	615	595	811	3
de	481	602	490	615	595	811	3
TCI	493	602	510	615	595	811	3
y	513	602	518	615	595	811	3
DA,	521	602	539	615	595	811	3
con	312	614	327	628	595	811	3
una	331	614	346	628	595	811	3
sensibilidad	349	614	399	628	595	811	3
del	403	614	416	628	595	811	3
54%,	419	614	441	628	595	811	3
especificidad	445	614	500	628	595	811	3
de	503	614	513	628	595	811	3
90%,	517	614	539	628	595	811	3
valor	312	627	333	641	595	811	3
predictivo	337	627	379	641	595	811	3
positivo	383	627	417	641	595	811	3
del	420	627	433	641	595	811	3
71%	436	627	456	641	595	811	3
y	462	627	468	641	595	811	3
valor	471	627	493	641	595	811	3
predictivo	496	627	539	641	595	811	3
negativo	312	639	348	653	595	811	3
de	351	639	361	653	595	811	3
80%	364	639	383	653	595	811	3
(11).	387	639	406	653	595	811	3
Asimismo,	409	639	455	653	595	811	3
permite	458	639	490	653	595	811	3
diferenciar	493	639	539	653	595	811	3
el	312	652	319	666	595	811	3
compromiso	322	652	374	666	595	811	3
de	376	652	386	666	595	811	3
TCI	388	652	405	666	595	811	3
frente	408	652	432	666	595	811	3
a	434	652	439	666	595	811	3
DA	441	652	457	666	595	811	3
con	458	652	473	666	595	811	3
un	476	652	486	666	595	811	3
sensibilidad	488	652	539	666	595	811	3
y	312	665	317	678	595	811	3
especificidad	321	665	376	678	595	811	3
del	380	665	393	678	595	811	3
80%	397	665	416	678	595	811	3
cuando	420	665	450	678	595	811	3
se	454	665	463	678	595	811	3
encuentra	467	665	508	678	595	811	3
que	512	665	527	678	595	811	3
la	531	665	539	678	595	811	3
relación	312	677	346	691	595	811	3
entre	348	677	369	691	595	811	3
el	372	677	380	691	595	811	3
supradesnivel	382	677	440	691	595	811	3
de	443	677	453	691	595	811	3
aVR	455	677	474	691	595	811	3
y	477	677	482	691	595	811	3
V1	485	677	498	691	595	811	3
es	500	677	509	691	595	811	3
mayor	512	677	539	691	595	811	3
a	312	690	316	704	595	811	3
1	319	690	324	704	595	811	3
(5,6).	327	690	350	704	595	811	3
A	326	715	334	729	595	811	3
pesar	337	715	359	729	595	811	3
que	364	715	379	729	595	811	3
el	383	715	391	729	595	811	3
bloqueo	395	715	429	729	595	811	3
de	433	715	443	729	595	811	3
rama	448	715	469	729	595	811	3
derecha	473	715	506	729	595	811	3
(BRD)	510	715	539	729	595	811	3
es	312	728	321	741	595	811	3
un	324	728	334	741	595	811	3
patrón	337	728	364	741	595	811	3
electrocardiográfico	367	728	451	741	595	811	3
usual	454	728	476	741	595	811	3
en	479	728	489	741	595	811	3
la	492	728	500	741	595	811	3
oclusión	503	728	539	741	595	811	3
aguda	312	740	337	754	595	811	3
completa	340	740	379	754	595	811	3
de	382	740	392	754	595	811	3
TCI	395	740	412	754	595	811	3
y	415	740	421	754	595	811	3
porción	424	740	456	754	595	811	3
proximal	459	740	497	754	595	811	3
DA	501	740	516	754	595	811	3
(12),	518	740	539	754	595	811	3
Rev	397	769	412	782	595	811	3
Med	415	769	433	782	595	811	3
Hered.	435	769	462	782	595	811	3
2016;	465	769	488	782	595	811	3
27:106-110.	490	769	539	782	595	811	3
Supradesnivel	259	32	304	42	595	811	4
del	306	32	316	42	595	811	4
segmento	318	32	349	42	595	811	4
ST	351	32	360	42	595	811	4
en	362	32	369	42	595	811	4
derivación	371	32	405	42	595	811	4
aVR	407	32	422	42	595	811	4
en	424	32	431	42	595	811	4
el	433	32	439	42	595	811	4
síndrome	441	32	471	42	595	811	4
coronario	473	32	503	42	595	811	4
agudo	505	32	525	42	595	811	4
con	527	32	539	42	595	811	4
elevación	262	41	293	52	595	811	4
persistente	295	41	329	52	595	811	4
del	331	41	341	52	595	811	4
segmento	343	41	374	52	595	811	4
ST.	376	41	386	52	595	811	4
Revisión	388	41	417	52	595	811	4
de	419	41	426	52	595	811	4
la	428	41	434	52	595	811	4
literatura	436	41	465	52	595	811	4
a	467	41	471	52	595	811	4
propósito	473	41	503	52	595	811	4
de	505	41	512	52	595	811	4
un	514	41	522	52	595	811	4
caso	524	41	539	52	595	811	4
REPORTE	57	53	103	66	595	811	4
DE	105	53	118	66	595	811	4
CASO	121	53	149	66	595	811	4
/	151	53	154	66	595	811	4
CASE	156	53	183	66	595	811	4
REPORT	185	53	225	66	595	811	4
este	57	82	73	96	595	811	4
no	76	82	87	96	595	811	4
fue	90	82	104	96	595	811	4
descrito	107	82	140	96	595	811	4
en	144	82	154	96	595	811	4
el	157	82	165	96	595	811	4
trabajo	168	82	197	96	595	811	4
de	201	82	210	96	595	811	4
Yamaji	213	82	243	96	595	811	4
et	247	82	254	96	595	811	4
al	258	82	265	96	595	811	4
(5),	269	82	283	96	595	811	4
donde	57	94	82	108	595	811	4
vieron	86	94	113	108	595	811	4
la	117	94	124	108	595	811	4
relación	128	94	162	108	595	811	4
aVR/V1	166	94	201	108	595	811	4
como	205	94	228	108	595	811	4
predictor	232	94	270	108	595	811	4
de	274	94	283	108	595	811	4
lesión	57	107	82	121	595	811	4
de	84	107	94	121	595	811	4
TCI.	97	107	116	121	595	811	4
En	71	132	83	146	595	811	4
el	89	132	96	146	595	811	4
caso	103	132	121	146	595	811	4
presentado,	128	132	176	146	595	811	4
hubo	182	132	203	146	595	811	4
supradesnivel	209	132	267	146	595	811	4
en	274	132	283	146	595	811	4
aVR>1	57	145	87	159	595	811	4
mm	92	145	108	159	595	811	4
y	112	145	118	159	595	811	4
la	122	145	130	159	595	811	4
relación	134	145	168	159	595	811	4
aVR/V1	172	145	207	159	595	811	4
fue	212	145	225	159	595	811	4
mayor	230	145	256	159	595	811	4
de	261	145	271	159	595	811	4
1;	275	145	283	159	595	811	4
sin	57	157	69	171	595	811	4
embargo,	74	157	114	171	595	811	4
la	119	157	127	171	595	811	4
lesión	132	157	157	171	595	811	4
resultó	163	157	191	171	595	811	4
estar	197	157	217	171	595	811	4
ubicada	222	157	255	171	595	811	4
en	260	157	270	171	595	811	4
la	276	157	283	171	595	811	4
porción	57	170	89	184	595	811	4
proximal	91	170	129	184	595	811	4
de	132	170	141	184	595	811	4
DA.	144	170	162	184	595	811	4
Este	164	170	182	184	595	811	4
error	185	170	205	184	595	811	4
diagnóstico	208	170	256	184	595	811	4
puede	258	170	283	184	595	811	4
explicarse	57	183	99	196	595	811	4
por	102	183	116	196	595	811	4
la	119	183	127	196	595	811	4
presencia	130	183	170	196	595	811	4
concomitante	173	183	230	196	595	811	4
de	233	183	243	196	595	811	4
un	246	183	256	196	595	811	4
BRD,	259	183	283	196	595	811	4
el	57	195	64	209	595	811	4
porcentaje	68	195	111	209	595	811	4
de	115	195	124	209	595	811	4
falsos	128	195	152	209	595	811	4
positivos	156	195	193	209	595	811	4
que	197	195	212	209	595	811	4
tiene	215	195	236	209	595	811	4
la	239	195	246	209	595	811	4
relación	250	195	283	209	595	811	4
por	57	208	71	222	595	811	4
sí	73	208	80	222	595	811	4
misma	83	208	111	222	595	811	4
o	114	208	119	222	595	811	4
ambos.	121	208	151	222	595	811	4
Medina	452	53	477	64	595	811	4
Palomino	479	53	511	64	595	811	4
F.	513	53	519	64	595	811	4
y	521	53	525	64	595	811	4
col.	527	53	539	64	595	811	4
representa	312	82	355	96	595	811	4
mayor	360	82	387	96	595	811	4
extensión	392	82	432	96	595	811	4
de	438	82	448	96	595	811	4
daño	453	82	473	96	595	811	4
miocárdico,	478	82	528	96	595	811	4
y	533	82	539	96	595	811	4
por	312	94	326	108	595	811	4
ende,	330	94	352	108	595	811	4
mayor	356	94	383	108	595	811	4
mortalidad.	387	94	436	108	595	811	4
Por	440	94	454	108	595	811	4
ello,	458	94	477	108	595	811	4
se	481	94	490	108	595	811	4
enfatiza	494	94	527	108	595	811	4
la	531	94	539	108	595	811	4
importancia	312	107	362	121	595	811	4
de	366	107	376	121	595	811	4
una	380	107	396	121	595	811	4
terapia	400	107	428	121	595	811	4
de	433	107	443	121	595	811	4
reperfusión	447	107	495	121	595	811	4
coronaria	499	107	539	121	595	811	4
a	312	120	316	133	595	811	4
la	322	120	330	133	595	811	4
brevedad	335	120	374	133	595	811	4
cuando	380	120	410	133	595	811	4
se	416	120	424	133	595	811	4
presenten	430	120	470	133	595	811	4
estos	476	120	497	133	595	811	4
casos	503	120	525	133	595	811	4
al	531	120	539	133	595	811	4
departamento	312	132	369	146	595	811	4
de	372	132	381	146	595	811	4
emergencias.	384	132	439	146	595	811	4
Declaración	312	157	365	171	595	811	4
de	368	157	379	171	595	811	4
financiamiento	381	157	448	171	595	811	4
y	450	157	456	171	595	811	4
de	458	157	469	171	595	811	4
conflictos	471	157	513	171	595	811	4
de	516	157	526	171	595	811	4
intereses:	312	170	354	184	595	811	4
El	312	195	321	209	595	811	4
reporte	328	195	358	209	595	811	4
fue	365	195	379	209	595	811	4
financiado	386	195	430	209	595	811	4
por	437	195	451	209	595	811	4
los	458	195	471	209	595	811	4
investigadores	478	195	539	209	595	811	4
quienes	312	208	344	222	595	811	4
declaran	347	208	382	222	595	811	4
no	385	208	395	222	595	811	4
tener	398	208	419	222	595	811	4
conflictos	421	208	462	222	595	811	4
de	465	208	475	222	595	811	4
intereses.	477	208	517	222	595	811	4
Con	71	233	88	247	595	811	4
respecto	92	233	127	247	595	811	4
al	131	233	138	247	595	811	4
pronóstico	142	233	186	247	595	811	4
de	190	233	200	247	595	811	4
estos	204	233	225	247	595	811	4
pacientes,	228	233	270	247	595	811	4
en	274	233	283	247	595	811	4
el	57	246	64	259	595	811	4
estudio	67	246	97	259	595	811	4
HERO-2	100	246	137	259	595	811	4
(13)	140	246	157	259	595	811	4
se	160	246	169	259	595	811	4
halló	171	246	192	259	595	811	4
que	195	246	210	259	595	811	4
un	213	246	223	259	595	811	4
supradesnivel	226	246	283	259	595	811	4
del	57	258	70	272	595	811	4
segmento	75	258	115	272	595	811	4
ST	120	258	132	272	595	811	4
en	137	258	147	272	595	811	4
aVR	152	258	171	272	595	811	4
≥	176	258	182	272	595	811	4
1	187	258	192	272	595	811	4
mm	197	258	214	272	595	811	4
se	219	258	227	272	595	811	4
asociaba	232	258	269	272	595	811	4
de	274	258	283	272	595	811	4
manera	57	271	88	285	595	811	4
independiente	90	271	149	285	595	811	4
con	151	271	167	285	595	811	4
una	169	271	184	285	595	811	4
mayor	187	271	214	285	595	811	4
mortalidad	216	271	262	285	595	811	4
a	264	271	269	285	595	811	4
los	271	271	283	285	595	811	4
30	57	283	67	297	595	811	4
días	71	283	88	297	595	811	4
en	91	283	101	297	595	811	4
IMSTE	104	283	136	297	595	811	4
tanto	139	283	160	297	595	811	4
de	164	283	174	297	595	811	4
cara	177	283	195	297	595	811	4
anterior	198	283	231	297	595	811	4
(23,5%	234	283	265	297	595	811	4
con	268	283	283	297	595	811	4
STE	57	296	75	310	595	811	4
≥1,5	79	296	98	310	595	811	4
mm	101	296	118	310	595	811	4
y	121	296	127	310	595	811	4
11,5%	130	296	157	310	595	811	4
con	161	296	176	310	595	811	4
ST	179	296	192	310	595	811	4
igual	195	296	216	310	595	811	4
a	220	296	224	310	595	811	4
1	228	296	233	310	595	811	4
mm)	237	296	257	310	595	811	4
como	260	296	283	310	595	811	4
en	57	309	67	322	595	811	4
cara	71	309	88	322	595	811	4
inferior	92	309	124	322	595	811	4
(22,5%	128	309	158	322	595	811	4
con	162	309	177	322	595	811	4
STE	181	309	200	322	595	811	4
≥1,5	204	309	223	322	595	811	4
mm	227	309	243	322	595	811	4
y	247	309	252	322	595	811	4
13,2%	256	309	283	322	595	811	4
con	57	321	72	335	595	811	4
ST	76	321	88	335	595	811	4
igual	92	321	113	335	595	811	4
a	118	321	122	335	595	811	4
1	126	321	132	335	595	811	4
mm).	136	321	158	335	595	811	4
Asimismo,	162	321	208	335	595	811	4
la	212	321	220	335	595	811	4
mortalidad	224	321	269	335	595	811	4
de	274	321	283	335	595	811	4
los	57	334	69	348	595	811	4
IMSTE	72	334	104	348	595	811	4
de	107	334	117	348	595	811	4
cara	120	334	137	348	595	811	4
anterior	141	334	173	348	595	811	4
con	176	334	191	348	595	811	4
BRD	195	334	216	348	595	811	4
se	219	334	228	348	595	811	4
duplica	231	334	262	348	595	811	4
(OR	265	334	283	348	595	811	4
2,48,	57	346	78	360	595	811	4
IC	80	346	91	360	595	811	4
95%,	94	346	115	360	595	811	4
p<0,05)	118	346	151	360	595	811	4
(14)	154	346	171	360	595	811	4
y	174	346	179	360	595	811	4
en	182	346	192	360	595	811	4
este	194	346	211	360	595	811	4
mismo	213	346	242	360	595	811	4
contexto,	245	346	283	360	595	811	4
la	57	359	64	373	595	811	4
mortalidad	67	359	113	373	595	811	4
incrementa	115	359	162	373	595	811	4
cuanto	165	359	193	373	595	811	4
mayor	195	359	222	373	595	811	4
es	225	359	234	373	595	811	4
la	236	359	244	373	595	811	4
duración	247	359	283	373	595	811	4
del	57	372	70	385	595	811	4
complejo	72	372	111	385	595	811	4
QRS	114	372	134	385	595	811	4
(15).	137	372	157	385	595	811	4
Contribución	312	233	372	247	595	811	4
de	375	233	385	247	595	811	4
autoría:	388	233	424	247	595	811	4
Los	71	397	87	411	595	811	4
casos	92	397	115	411	595	811	4
de	121	397	131	411	595	811	4
SCASTE	137	397	176	411	595	811	4
deben	182	397	207	411	595	811	4
ser	212	397	225	411	595	811	4
sometidos	230	397	273	411	595	811	4
a	279	397	283	411	595	811	4
tratamiento	57	409	105	423	595	811	4
de	109	409	119	423	595	811	4
reperfusión	124	409	172	423	595	811	4
coronaria	176	409	216	423	595	811	4
a	221	409	225	423	595	811	4
la	230	409	238	423	595	811	4
brevedad,	242	409	283	423	595	811	4
siendo	57	422	84	436	595	811	4
la	90	422	98	436	595	811	4
intervención	104	422	157	436	595	811	4
coronaria	163	422	202	436	595	811	4
percutánea	208	422	254	436	595	811	4
(ICP)	260	422	283	436	595	811	4
o	57	435	62	448	595	811	4
angioplastia	66	435	117	448	595	811	4
con	120	435	136	448	595	811	4
colocación	140	435	185	448	595	811	4
de	189	435	199	448	595	811	4
stent,	203	434	225	448	595	811	4
a	229	435	234	448	595	811	4
los	238	435	250	448	595	811	4
90-120	254	435	283	448	595	811	4
minutos	57	447	91	461	595	811	4
desde	96	447	119	461	595	811	4
la	124	447	132	461	595	811	4
llegada	137	447	167	461	595	811	4
al	172	447	180	461	595	811	4
hospital,	185	447	221	461	595	811	4
de	226	447	236	461	595	811	4
acuerdo	241	447	274	461	595	811	4
a	279	447	283	461	595	811	4
lo	57	460	65	474	595	811	4
recomendado	70	460	127	474	595	811	4
por	132	460	146	474	595	811	4
las	151	460	163	474	595	811	4
guías	168	460	191	474	595	811	4
actuales.	196	460	232	474	595	811	4
De	238	460	250	474	595	811	4
no	255	460	266	474	595	811	4
ser	271	460	283	474	595	811	4
posible	57	472	87	486	595	811	4
la	91	472	98	486	595	811	4
ICP,	102	472	120	486	595	811	4
se	123	472	132	486	595	811	4
debe	136	472	156	486	595	811	4
optar	159	472	181	486	595	811	4
por	184	472	198	486	595	811	4
terapia	202	472	231	486	595	811	4
médica	234	472	265	486	595	811	4
con	268	472	283	486	595	811	4
fibrinolíticos,	57	485	113	499	595	811	4
de	118	485	128	499	595	811	4
no	132	485	143	499	595	811	4
haber	148	485	171	499	595	811	4
contraindicaciones.	176	485	257	499	595	811	4
Cabe	262	485	283	499	595	811	4
resaltar	57	498	88	511	595	811	4
que	91	498	106	511	595	811	4
la	109	498	116	511	595	811	4
presencia	119	498	159	511	595	811	4
de	162	498	172	511	595	811	4
un	175	498	185	511	595	811	4
supradesnivel	188	498	246	511	595	811	4
en	249	498	259	511	595	811	4
aVR,	262	498	283	511	595	811	4
no	57	510	67	524	595	811	4
es	70	510	79	524	595	811	4
contraindicación	82	510	151	524	595	811	4
para	154	510	172	524	595	811	4
la	175	510	183	524	595	811	4
terapia	185	510	214	524	595	811	4
fibrinolítica	217	510	266	524	595	811	4
(2).	269	510	283	524	595	811	4
Por	57	523	71	537	595	811	4
otra	75	523	92	537	595	811	4
parte,	96	523	120	537	595	811	4
se	124	523	132	537	595	811	4
ha	137	523	147	537	595	811	4
visto	151	523	171	537	595	811	4
que	175	523	190	537	595	811	4
la	195	523	202	537	595	811	4
normalización	206	523	266	537	595	811	4
del	271	523	283	537	595	811	4
ST	57	535	69	549	595	811	4
en	73	535	83	549	595	811	4
aVR	87	535	106	549	595	811	4
luego	110	535	133	549	595	811	4
de	137	535	147	549	595	811	4
1	151	535	156	549	595	811	4
hora	160	535	179	549	595	811	4
post-fibrinolisis	183	535	249	549	595	811	4
predice	253	535	283	549	595	811	4
una	57	548	72	562	595	811	4
menor	76	548	102	562	595	811	4
mortalidad	106	548	152	562	595	811	4
a	155	548	160	562	595	811	4
los	164	548	176	562	595	811	4
30	180	548	190	562	595	811	4
días	194	548	211	562	595	811	4
en	215	548	225	562	595	811	4
pacientes	228	548	267	562	595	811	4
sin	271	548	283	562	595	811	4
alteración	57	561	98	574	595	811	4
de	101	561	111	574	595	811	4
la	113	561	121	574	595	811	4
conducción	123	561	172	574	595	811	4
intraventrentricular	174	561	256	574	595	811	4
(7).	258	561	273	574	595	811	4
1.	312	397	319	410	595	811	4
Fox	326	397	342	410	595	811	4
KAA,	343	397	367	410	595	811	4
Eagle	368	397	391	410	595	811	4
KA,	392	397	409	410	595	811	4
Gore	411	397	431	410	595	811	4
JM,	432	397	447	410	595	811	4
Steg	448	397	466	410	595	811	4
PG,	468	397	483	410	595	811	4
Anderson	484	397	522	410	595	811	4
FA;	524	397	539	410	595	811	4
GRACE	326	409	360	422	595	811	4
and	375	409	390	422	595	811	4
GRACE	405	409	439	422	595	811	4
Investigators.	454	409	508	422	595	811	4
The	523	409	539	422	595	811	4
Global	326	421	353	434	595	811	4
Registry	357	421	391	434	595	811	4
of	394	421	402	434	595	811	4
Acute	405	421	429	434	595	811	4
Coronary	433	421	471	434	595	811	4
Events,	474	421	504	434	595	811	4
1999	507	421	527	434	595	811	4
to	531	421	539	434	595	811	4
2009-GRACE.	326	433	386	446	595	811	4
Heart.	388	433	413	446	595	811	4
2010;	415	433	438	446	595	811	4
96(14):1095-101.	441	433	511	446	595	811	4
2.	312	445	319	458	595	811	4
O'Gara	326	445	356	458	595	811	4
PT,	360	445	373	458	595	811	4
Kushner	377	445	411	458	595	811	4
FG,	415	445	430	458	595	811	4
Ascheim	434	445	469	458	595	811	4
DD,	473	445	490	458	595	811	4
et	494	445	501	458	595	811	4
al.	505	445	515	458	595	811	4
2013	519	445	539	458	595	811	4
ACCF/AHA	326	457	377	470	595	811	4
Guideline	384	457	423	470	595	811	4
for	431	457	443	470	595	811	4
the	450	457	463	470	595	811	4
Management	470	457	523	470	595	811	4
of	530	457	539	470	595	811	4
ST-Elevation	326	469	378	482	595	811	4
Myocardial	382	469	428	482	595	811	4
Infarction	431	469	471	482	595	811	4
A	474	469	481	482	595	811	4
Report	484	469	511	482	595	811	4
of	515	469	523	482	595	811	4
the	526	469	539	482	595	811	4
American	326	481	365	494	595	811	4
College	376	481	407	494	595	811	4
of	417	481	425	494	595	811	4
Cardiology	435	481	480	494	595	811	4
Foundation/	490	481	539	494	595	811	4
American	326	493	365	506	595	811	4
Heart	369	493	391	506	595	811	4
Association	394	493	441	506	595	811	4
Task	444	493	463	506	595	811	4
Force	467	493	489	506	595	811	4
on	493	493	503	506	595	811	4
Practice	506	493	539	506	595	811	4
Guidelines.	326	505	372	518	595	811	4
Circulation.	374	505	422	518	595	811	4
2013;	424	505	447	518	595	811	4
127(4):e362-e425.	450	505	524	518	595	811	4
3.	312	517	319	530	595	811	4
Task	326	517	345	530	595	811	4
Force	352	517	375	530	595	811	4
on	382	517	392	530	595	811	4
the	399	517	411	530	595	811	4
management	418	517	469	530	595	811	4
of	476	517	484	530	595	811	4
ST-segment	491	517	539	530	595	811	4
elevation	326	529	363	542	595	811	4
acute	365	529	386	542	595	811	4
myocardial	388	529	433	542	595	811	4
infarction	435	529	474	542	595	811	4
of	476	529	484	542	595	811	4
the	486	529	498	542	595	811	4
European	500	529	539	542	595	811	4
Society	326	541	356	554	595	811	4
of	360	541	368	554	595	811	4
Cardiology	373	541	418	554	595	811	4
(ESC);	422	541	449	554	595	811	4
Steg	453	541	471	554	595	811	4
PG,	475	541	491	554	595	811	4
James	495	541	519	554	595	811	4
SK,	523	541	539	554	595	811	4
et	326	553	333	566	595	811	4
al.	337	553	347	566	595	811	4
ESC	350	553	369	566	595	811	4
Guidelines	372	553	416	566	595	811	4
for	419	553	431	566	595	811	4
the	435	553	447	566	595	811	4
management	451	553	502	566	595	811	4
of	505	553	514	566	595	811	4
acute	517	553	539	566	595	811	4
myocardial	326	565	371	578	595	811	4
infarction	374	565	413	578	595	811	4
in	415	565	423	578	595	811	4
patients	426	565	457	578	595	811	4
presenting	460	565	501	578	595	811	4
with	504	565	522	578	595	811	4
ST-	524	565	539	578	595	811	4
segment	326	577	359	590	595	811	4
elevation.	363	577	402	590	595	811	4
Eur	405	577	420	590	595	811	4
Heart	423	577	445	590	595	811	4
J.	448	577	455	590	595	811	4
2012;	458	577	481	590	595	811	4
33(20):2569–	484	577	539	590	595	811	4
619.	326	589	343	602	595	811	4
4.	312	601	319	614	595	811	4
George	326	601	355	614	595	811	4
A,	357	601	366	614	595	811	4
Arumugham	368	601	418	614	595	811	4
PS,	420	601	434	614	595	811	4
Figueredo	436	601	477	614	595	811	4
VM.	478	601	497	614	595	811	4
aVR	499	601	517	614	595	811	4
–	519	601	524	614	595	811	4
the	526	601	539	614	595	811	4
forgotten	326	613	362	626	595	811	4
lead.	367	613	386	626	595	811	4
Exp	390	613	406	626	595	811	4
Clin	410	613	427	626	595	811	4
Cardiol.	431	613	464	626	595	811	4
2010;	468	613	491	626	595	811	4
15(2):e36–	495	613	539	626	595	811	4
e44.	326	625	343	638	595	811	4
5.	312	637	319	650	595	811	4
Yamaji	326	637	354	650	595	811	4
H,	359	637	368	650	595	811	4
Iwasaki	373	637	404	650	595	811	4
K,	408	637	418	650	595	811	4
Kusachi	422	637	455	650	595	811	4
S,	459	637	468	650	595	811	4
et	472	637	479	650	595	811	4
al.	483	637	493	650	595	811	4
Prediction	497	637	539	650	595	811	4
of	326	649	334	662	595	811	4
acute	339	649	361	662	595	811	4
left	366	649	379	662	595	811	4
main	384	649	404	662	595	811	4
coronary	409	649	445	662	595	811	4
artery	450	649	473	662	595	811	4
obstruction	478	649	523	662	595	811	4
by	529	649	539	662	595	811	4
12-lead	326	661	356	674	595	811	4
electrocardiography.	363	661	444	674	595	811	4
J	451	661	455	674	595	811	4
Am	461	661	476	674	595	811	4
Coll	482	661	500	674	595	811	4
Cardiol.	506	661	539	674	595	811	4
2001;	326	673	349	686	595	811	4
38(5):1348–54.	351	673	413	686	595	811	4
6.	312	685	319	698	595	811	4
Tamura	326	685	356	698	595	811	4
A.	358	685	368	698	595	811	4
Significance	370	685	419	698	595	811	4
of	421	685	429	698	595	811	4
lead	431	685	448	698	595	811	4
aVR	450	685	468	698	595	811	4
in	470	685	478	698	595	811	4
acute	480	685	501	698	595	811	4
coronary	503	685	539	698	595	811	4
syndrome.	326	697	368	710	595	811	4
World	370	697	395	710	595	811	4
J	397	697	401	710	595	811	4
Cardiol.	404	697	436	710	595	811	4
2014;	439	697	462	710	595	811	4
6(7):630.	464	697	501	710	595	811	4
7.	312	709	319	722	595	811	4
Wong	326	709	350	722	595	811	4
CK,	355	709	371	722	595	811	4
Gao	376	709	392	722	595	811	4
W,	397	709	408	722	595	811	4
Stewart	413	709	444	722	595	811	4
RAH,	449	709	472	722	595	811	4
et	477	709	484	722	595	811	4
al.	489	709	499	722	595	811	4
aVR	504	709	522	722	595	811	4
ST	527	709	539	722	595	811	4
elevation:	326	721	365	734	595	811	4
an	371	721	380	734	595	811	4
important	386	721	425	734	595	811	4
but	430	721	443	734	595	811	4
neglected	448	721	486	734	595	811	4
sign	492	721	509	734	595	811	4
in	514	721	522	734	595	811	4
ST	527	721	539	734	595	811	4
elevation	326	733	363	746	595	811	4
acute	367	733	388	746	595	811	4
myocardial	392	733	437	746	595	811	4
infarction.	441	733	483	746	595	811	4
Eur	487	733	501	746	595	811	4
Heart	506	733	528	746	595	811	4
J.	532	733	539	746	595	811	4
El	71	586	80	600	595	811	4
paciente	84	586	119	600	595	811	4
presentado	123	586	168	600	595	811	4
no	172	586	183	600	595	811	4
fue	187	586	200	600	595	811	4
sometido	204	586	242	600	595	811	4
a	246	586	251	600	595	811	4
terapia	255	586	283	600	595	811	4
fibrinolítica	57	598	106	612	595	811	4
pero	115	598	133	612	595	811	4
tuvo	142	598	161	612	595	811	4
terapia	170	598	198	612	595	811	4
médica	207	598	238	612	595	811	4
máxima;	247	598	283	612	595	811	4
asimismo,	57	611	100	625	595	811	4
en	103	611	113	625	595	811	4
este	116	611	132	625	595	811	4
se	135	611	144	625	595	811	4
evidenció	147	611	188	625	595	811	4
un	191	611	202	625	595	811	4
BRD	205	611	226	625	595	811	4
a	229	611	234	625	595	811	4
su	237	611	246	625	595	811	4
ingreso;	250	611	283	625	595	811	4
no	57	624	67	637	595	811	4
obstante,	70	624	107	637	595	811	4
se	110	624	119	637	595	811	4
evidenció	122	624	162	637	595	811	4
normalización	165	624	225	637	595	811	4
del	228	624	241	637	595	811	4
segmento	243	624	283	637	595	811	4
ST	57	636	69	650	595	811	4
a	72	636	77	650	595	811	4
partir	80	636	103	650	595	811	4
de	106	636	116	650	595	811	4
las	119	636	130	650	595	811	4
6	134	636	139	650	595	811	4
horas	142	636	165	650	595	811	4
del	168	636	181	650	595	811	4
inicio	184	636	208	650	595	811	4
del	211	636	224	650	595	811	4
dolor	227	636	249	650	595	811	4
(Figura	253	636	283	650	595	811	4
1B-C)).	57	649	89	663	595	811	4
El	93	649	103	663	595	811	4
10mo	107	649	131	663	595	811	4
día	135	649	148	663	595	811	4
de	152	649	162	663	595	811	4
iniciado	166	649	200	663	595	811	4
el	204	649	212	663	595	811	4
dolor	216	649	238	663	595	811	4
se	242	649	251	663	595	811	4
colocó	255	649	283	663	595	811	4
un	57	661	67	675	595	811	4
stent	72	661	92	675	595	811	4
coronario	97	661	137	675	595	811	4
y	143	661	148	675	595	811	4
fue	153	661	166	675	595	811	4
dado	171	661	192	675	595	811	4
de	197	661	207	675	595	811	4
alta	212	661	227	675	595	811	4
el	232	661	240	675	595	811	4
11vo	245	661	266	675	595	811	4
día	271	661	283	675	595	811	4
recibiendo	57	674	101	688	595	811	4
terapia	105	674	134	688	595	811	4
médica	138	674	168	688	595	811	4
máxima.	172	674	208	688	595	811	4
El	212	674	222	688	595	811	4
caso	226	674	244	688	595	811	4
se	249	674	257	688	595	811	4
sigue	261	674	283	688	595	811	4
hasta	57	687	78	700	595	811	4
el	81	687	88	700	595	811	4
momento	91	687	131	700	595	811	4
por	133	687	147	700	595	811	4
consultorio	150	687	197	700	595	811	4
externo.	200	687	234	700	595	811	4
En	71	712	83	726	595	811	4
conclusión,	87	712	135	726	595	811	4
la	139	712	147	726	595	811	4
elevación	151	712	191	726	595	811	4
del	196	712	208	726	595	811	4
segmento	213	712	253	726	595	811	4
ST	257	712	269	726	595	811	4
en	274	712	283	726	595	811	4
la	57	724	64	738	595	811	4
derivada	69	724	105	738	595	811	4
aVR	109	724	129	738	595	811	4
en	133	724	143	738	595	811	4
el	148	724	155	738	595	811	4
contexto	160	724	196	738	595	811	4
de	200	724	210	738	595	811	4
un	215	724	225	738	595	811	4
IMASTE	230	724	269	738	595	811	4
de	274	724	283	738	595	811	4
cara	57	737	74	751	595	811	4
anterior	78	737	111	751	595	811	4
es	114	737	123	751	595	811	4
un	127	737	137	751	595	811	4
hallazgo	141	737	177	751	595	811	4
de	180	737	190	751	595	811	4
mal	194	737	210	751	595	811	4
pronóstico,	214	737	260	751	595	811	4
pues	264	737	283	751	595	811	4
Rev	57	769	72	783	595	811	4
Med	74	769	92	783	595	811	4
Hered.	94	769	122	783	595	811	4
2016;	124	769	147	783	595	811	4
27:106-110.	150	769	198	783	595	811	4
FMP;	312	258	338	272	595	811	4
ABG;	342	258	369	272	595	811	4
ARR;	373	258	399	272	595	811	4
GRL	404	258	427	272	595	811	4
y	431	258	437	272	595	811	4
RRC:	442	258	467	272	595	811	4
Participaron	472	258	524	272	595	811	4
en	529	258	539	272	595	811	4
la	312	271	319	285	595	811	4
redacción	326	271	367	285	595	811	4
del	374	271	387	285	595	811	4
reporte,	394	271	426	285	595	811	4
revisión	433	271	467	285	595	811	4
bibliográfica	473	271	527	285	595	811	4
y	533	271	539	285	595	811	4
aprobación	312	283	358	297	595	811	4
de	361	283	371	297	595	811	4
la	374	283	381	297	595	811	4
versión	384	283	415	297	595	811	4
a	417	283	422	297	595	811	4
ser	425	283	437	297	595	811	4
publicada.	440	283	483	297	595	811	4
Correspondencia:	312	308	392	322	595	811	4
Ricardo	312	334	345	348	595	811	4
Román	348	334	378	348	595	811	4
Carpio	381	334	409	348	595	811	4
Correo	312	346	341	360	595	811	4
electrónico:	344	346	393	360	595	811	4
ricardo.roman@upch.pe	396	346	498	360	595	811	4
REFERENCIAS	312	371	387	385	595	811	4
BIBLIOGRÁFICAS	390	371	482	385	595	811	4
109	524	770	539	783	595	811	4
Supradesnivel	259	32	304	42	595	811	5
del	306	32	316	42	595	811	5
segmento	318	32	349	42	595	811	5
ST	351	32	360	42	595	811	5
en	362	32	369	42	595	811	5
derivación	371	32	405	42	595	811	5
aVR	407	32	422	42	595	811	5
en	424	32	431	42	595	811	5
el	433	32	439	42	595	811	5
síndrome	441	32	471	42	595	811	5
coronario	473	32	503	42	595	811	5
agudo	505	32	525	42	595	811	5
con	527	32	539	42	595	811	5
elevación	262	41	293	52	595	811	5
persistente	295	41	329	52	595	811	5
del	331	41	341	52	595	811	5
segmento	343	41	374	52	595	811	5
ST.	376	41	386	52	595	811	5
Revisión	388	41	417	52	595	811	5
de	419	41	426	52	595	811	5
la	428	41	434	52	595	811	5
literatura	436	41	465	52	595	811	5
a	467	41	471	52	595	811	5
propósito	473	41	503	52	595	811	5
de	505	41	512	52	595	811	5
un	514	41	522	52	595	811	5
caso	524	41	539	52	595	811	5
REPORTE	57	53	103	66	595	811	5
DE	105	53	118	66	595	811	5
CASO	121	53	149	66	595	811	5
/	151	53	154	66	595	811	5
CASE	156	53	183	66	595	811	5
REPORT	185	53	225	66	595	811	5
2010;	71	82	94	95	595	811	5
31(15):1845–53.	96	82	163	95	595	811	5
8.	57	94	64	107	595	811	5
Velásquez	71	94	111	107	595	811	5
A,	115	94	125	107	595	811	5
Cachay	128	94	158	107	595	811	5
C,	162	94	172	107	595	811	5
Munayco	176	94	213	107	595	811	5
C,	217	94	226	107	595	811	5
Poquioma	230	94	271	107	595	811	5
E,	275	94	283	107	595	811	5
Espinoza	71	106	108	119	595	811	5
R,	112	106	121	119	595	811	5
Seclén	126	106	153	119	595	811	5
Y.	157	106	166	119	595	811	5
La	171	106	181	119	595	811	5
carga	186	106	207	119	595	811	5
de	212	106	222	119	595	811	5
y	278	106	283	119	595	811	5
lesiones	71	118	103	131	595	811	5
en	106	118	115	131	595	811	5
el	117	118	125	131	595	811	5
Perú.	127	118	148	131	595	811	5
Lima:	150	118	174	131	595	811	5
Ministerio	177	118	219	131	595	811	5
de	221	118	230	131	595	811	5
Salud;	233	118	258	131	595	811	5
2008.	261	118	283	131	595	811	5
9.	57	130	64	143	595	811	5
Carcausto	71	130	111	143	595	811	5
E,	114	130	123	143	595	811	5
Zegarra	126	130	157	143	595	811	5
J.	161	130	167	143	595	811	5
Morbilidad	171	130	216	143	595	811	5
y	219	130	224	143	595	811	5
mortalidad	227	130	271	143	595	811	5
en	274	130	283	143	595	811	5
pacientes	71	142	108	155	595	811	5
con	111	142	125	155	595	811	5
infarto	127	142	154	155	595	811	5
agudo	157	142	181	155	595	811	5
de	183	142	193	155	595	811	5
miocardio	195	142	236	155	595	811	5
ST	238	142	250	155	595	811	5
elevado	252	142	283	155	595	811	5
en	71	154	80	167	595	811	5
un	87	154	97	167	595	811	5
hospital	103	154	135	167	595	811	5
general.	141	154	173	167	595	811	5
Rev	180	154	196	167	595	811	5
Med	202	154	221	167	595	811	5
Hered.	227	154	254	167	595	811	5
2010;	261	154	283	167	595	811	5
21(4):202–7.	71	166	123	179	595	811	5
10.	57	178	69	191	595	811	5
Goff	71	178	90	191	595	811	5
D,	92	178	101	191	595	811	5
Lloyd-Jones	103	178	153	191	595	811	5
DM,	155	178	173	191	595	811	5
Bennet	175	178	204	191	595	811	5
G,	206	178	216	191	595	811	5
et	218	178	225	191	595	811	5
al.	227	178	237	191	595	811	5
2013	239	178	259	191	595	811	5
ACC/	260	178	283	191	595	811	5
AHA	71	190	93	203	595	811	5
Guideline	94	190	134	203	595	811	5
on	136	190	146	203	595	811	5
the	149	190	161	203	595	811	5
Assessment	163	190	210	203	595	811	5
of	212	190	221	203	595	811	5
Cardiovascular	223	190	283	203	595	811	5
RiskA	71	202	96	215	595	811	5
Report	98	202	125	215	595	811	5
of	127	202	135	215	595	811	5
the	137	202	150	215	595	811	5
American	151	202	190	215	595	811	5
College	192	202	223	215	595	811	5
of	225	202	234	215	595	811	5
Cardiology/	236	202	283	215	595	811	5
American	71	214	110	227	595	811	5
Heart	114	214	136	227	595	811	5
Association	139	214	186	227	595	811	5
Task	189	214	208	227	595	811	5
Force	212	214	234	227	595	811	5
on	238	214	248	227	595	811	5
Practice	251	214	283	227	595	811	5
Guidelines.	71	226	117	239	595	811	5
J	120	226	124	239	595	811	5
Am	126	226	141	239	595	811	5
Coll	144	226	161	239	595	811	5
Cardiol.	165	226	197	239	595	811	5
2014;	200	226	223	239	595	811	5
63(25):	226	226	255	239	595	811	5
2935–	258	226	283	239	595	811	5
59.	71	238	83	251	595	811	5
11.	57	250	69	263	595	811	5
Aygul	71	250	95	263	595	811	5
N,	98	250	108	263	595	811	5
Ozdemir	111	250	146	263	595	811	5
K,	150	250	160	263	595	811	5
Tokac	163	250	187	263	595	811	5
M,	191	250	202	263	595	811	5
et	205	250	213	263	595	811	5
al.	216	250	226	263	595	811	5
Value	229	250	252	263	595	811	5
of	255	250	263	263	595	811	5
lead	267	250	283	263	595	811	5
aVR	71	262	89	275	595	811	5
in	93	262	101	275	595	811	5
predicting	105	262	146	275	595	811	5
acute	150	262	171	275	595	811	5
occlusion	175	262	213	275	595	811	5
of	217	262	226	275	595	811	5
proximal	230	262	266	275	595	811	5
left	270	262	283	275	595	811	5
anterior	71	274	102	287	595	811	5
descending	106	274	151	287	595	811	5
coronary	155	274	191	287	595	811	5
artery	195	274	218	287	595	811	5
and	222	274	237	287	595	811	5
in-hospital	241	274	283	287	595	811	5
outcome	71	286	105	299	595	811	5
in	114	286	121	299	595	811	5
ST-elevation	130	286	180	299	595	811	5
myocardial	189	286	234	299	595	811	5
infarction:	242	286	283	299	595	811	5
an	71	298	80	311	595	811	5
electrocardiographic	82	298	165	311	595	811	5
predictor	167	298	203	311	595	811	5
of	205	298	213	311	595	811	5
poor	216	298	234	311	595	811	5
prognosis.	236	298	277	311	595	811	5
J	280	298	283	311	595	811	5
Electrocardiol.	71	310	130	323	595	811	5
2008;	133	310	155	323	595	811	5
41(4):335–41.	158	310	215	323	595	811	5
12.	57	322	69	335	595	811	5
Nikus	71	322	95	335	595	811	5
KC,	110	322	127	335	595	811	5
Eskola	142	322	169	335	595	811	5
MJ,	185	322	200	335	595	811	5
Sclarovsky	215	322	260	335	595	811	5
S.	275	322	283	335	595	811	5
Electrocardiographic	71	334	155	347	595	811	5
presentations	160	334	213	347	595	811	5
of	218	334	226	347	595	811	5
left	231	334	245	347	595	811	5
main	250	334	270	347	595	811	5
or	275	334	283	347	595	811	5
severe	71	346	96	359	595	811	5
triple	104	346	126	359	595	811	5
vessel	134	346	158	359	595	811	5
disease	166	346	195	359	595	811	5
in	203	346	211	359	595	811	5
acute	219	346	240	359	595	811	5
coronary	248	346	283	359	595	811	5
syndromes—an	71	358	134	371	595	811	5
overview.	140	358	179	371	595	811	5
J	185	358	189	371	595	811	5
Electrocardiol.	195	358	254	371	595	811	5
2006;	261	358	283	371	595	811	5
39(4):S68–S72.	71	370	134	383	595	811	5
110	57	770	71	783	595	811	5
Medina	452	53	477	64	595	811	5
Palomino	479	53	511	64	595	811	5
F.	513	53	519	64	595	811	5
y	521	53	525	64	595	811	5
col.	527	53	539	64	595	811	5
13.	312	82	324	95	595	811	5
Wong	326	82	350	95	595	811	5
CK,	351	82	368	95	595	811	5
Gao	370	82	386	95	595	811	5
W,	388	82	399	95	595	811	5
Stewart	401	82	431	95	595	811	5
RAH,	433	82	457	95	595	811	5
et	459	82	466	95	595	811	5
al.	468	82	477	95	595	811	5
The	479	82	495	95	595	811	5
prognostic	496	82	539	95	595	811	5
meaning	326	94	360	107	595	811	5
of	365	94	373	107	595	811	5
the	378	94	390	107	595	811	5
full	395	94	409	107	595	811	5
spectrum	414	94	450	107	595	811	5
of	455	94	463	107	595	811	5
aVR	468	94	486	107	595	811	5
ST-segment	491	94	539	107	595	811	5
changes	326	106	358	119	595	811	5
in	361	106	369	119	595	811	5
acute	372	106	393	119	595	811	5
myocardial	397	106	442	119	595	811	5
infarction.	445	106	486	119	595	811	5
Eur	489	106	504	119	595	811	5
Heart	507	106	529	119	595	811	5
J.	532	106	539	119	595	811	5
2012;	326	118	349	131	595	811	5
33(3):384–92.	351	118	408	131	595	811	5
14.	312	130	324	143	595	811	5
Wong	326	130	350	143	595	811	5
CK,	353	130	369	143	595	811	5
Stewart	372	130	403	143	595	811	5
RAH,	406	130	429	143	595	811	5
Gao	433	130	449	143	595	811	5
W,	452	130	463	143	595	811	5
French	466	130	494	143	595	811	5
JK,	497	130	511	143	595	811	5
Raffel	514	130	539	143	595	811	5
C,	326	142	335	155	595	811	5
White	343	142	368	155	595	811	5
HD.	376	142	393	155	595	811	5
Prognostic	401	142	444	155	595	811	5
differences	453	142	497	155	595	811	5
between	505	142	539	155	595	811	5
different	326	154	360	167	595	811	5
types	362	154	383	167	595	811	5
of	385	154	393	167	595	811	5
bundle	395	154	422	167	595	811	5
branch	424	154	451	167	595	811	5
block	453	154	475	167	595	811	5
during	477	154	503	167	595	811	5
the	505	154	517	167	595	811	5
early	519	154	539	167	595	811	5
phase	326	166	349	179	595	811	5
of	353	166	361	179	595	811	5
acute	365	166	386	179	595	811	5
myocardial	390	166	435	179	595	811	5
infarction:	439	166	480	179	595	811	5
insights	484	166	515	179	595	811	5
from	519	166	539	179	595	811	5
the	326	178	338	191	595	811	5
Hirulog	344	178	375	191	595	811	5
and	381	178	396	191	595	811	5
Early	401	178	423	191	595	811	5
Reperfusion	429	178	478	191	595	811	5
or	484	178	492	191	595	811	5
Occlusion	498	178	539	191	595	811	5
(HERO)-2	326	190	368	203	595	811	5
trial.	371	190	389	203	595	811	5
Eur	392	190	406	203	595	811	5
Heart	409	190	431	203	595	811	5
J.	433	190	440	203	595	811	5
2006;	442	190	465	203	595	811	5
27(1):21–8.	468	190	515	203	595	811	5
15.	312	202	324	215	595	811	5
Wong	326	202	350	215	595	811	5
CK,	357	202	373	215	595	811	5
Gao	380	202	397	215	595	811	5
W,	403	202	414	215	595	811	5
Stewart	421	202	452	215	595	811	5
RAH,	459	202	482	215	595	811	5
et	489	202	497	215	595	811	5
al.	504	202	513	215	595	811	5
Risk	520	202	539	215	595	811	5
stratification	326	214	376	227	595	811	5
of	377	214	386	227	595	811	5
patients	387	214	418	227	595	811	5
with	420	214	437	227	595	811	5
acute	439	214	460	227	595	811	5
anterior	461	214	492	227	595	811	5
myocardial	494	214	539	227	595	811	5
infarction	326	226	365	239	595	811	5
and	367	226	382	239	595	811	5
right	384	226	403	239	595	811	5
bundle-branch	406	226	464	239	595	811	5
block:	466	226	491	239	595	811	5
importance	494	226	539	239	595	811	5
of	326	238	334	251	595	811	5
QRS	339	238	359	251	595	811	5
duration	364	238	397	251	595	811	5
and	402	238	416	251	595	811	5
early	421	238	441	251	595	811	5
ST-segment	446	238	494	251	595	811	5
resolution	499	238	539	251	595	811	5
after	326	250	344	263	595	811	5
fibrinolytic	356	250	401	263	595	811	5
therapy.	413	250	444	263	595	811	5
Circulation.	456	250	504	263	595	811	5
2006;	516	250	539	263	595	811	5
114(8):783–9.	326	262	383	275	595	811	5
Recibido:	387	363	421	375	595	811	5
21/07/2015	423	363	464	375	595	811	5
Aceptado:	385	374	422	386	595	811	5
28/03/2016	424	374	465	386	595	811	5
Rev	397	769	412	782	595	811	5
Med	415	769	433	782	595	811	5
Hered.	435	769	462	782	595	811	5
2016;	465	769	488	782	595	811	5
27:106-110.	490	769	539	782	595	811	5
