SIMPOSIO	124	116	198	144	581	794	1
MEDICINA	72	147	147	175	581	794	1
FETAL	151	147	198	175	581	794	1
1	95	196	96	201	581	794	1
Médico	98	196	121	205	581	794	1
Cirujano,	122	196	150	205	581	794	1
Especialista	151	196	188	205	581	794	1
en	190	196	198	205	581	794	1
Obstetricia	81	205	115	214	581	794	1
y	118	205	122	214	581	794	1
Medicina	123	205	152	214	581	794	1
Materno	153	205	179	214	581	794	1
Fetal,	181	205	198	214	581	794	1
Doctor	82	215	103	224	581	794	1
en	105	215	113	224	581	794	1
Ciencias	114	215	141	224	581	794	1
Médicas,	142	215	170	224	581	794	1
Profesor	171	215	198	224	581	794	1
Titular	101	224	120	233	581	794	1
Jubilado	122	224	147	233	581	794	1
de	149	224	157	233	581	794	1
Obstetricia	158	224	193	233	581	794	1
y	194	224	198	233	581	794	1
Ginecología,	79	234	117	243	581	794	1
Universidad	118	234	155	243	581	794	1
de	157	234	165	243	581	794	1
Carabobo,	166	234	198	243	581	794	1
Valencia,	135	244	163	253	581	794	1
Venezuela	165	244	198	253	581	794	1
Conflicto	77	263	105	272	581	794	1
de	106	263	114	272	581	794	1
interés:	116	263	138	272	581	794	1
No	140	263	149	272	581	794	1
existe	151	263	169	272	581	794	1
conflicto	171	263	198	272	581	794	1
de	92	272	100	281	581	794	1
interés	102	272	123	281	581	794	1
con	124	272	136	281	581	794	1
el	137	272	143	281	581	794	1
presente	145	272	172	281	581	794	1
artículo.	173	272	198	281	581	794	1
Correspondencia:	143	292	198	301	581	794	1
Dr,	118	301	126	310	581	794	1
Alberto	128	301	151	310	581	794	1
Sosa	152	301	168	310	581	794	1
Olavarría	170	301	198	310	581	794	1
@	107	322	114	329	581	794	1
ceusperinatal@yahoo.com	115	320	198	329	581	794	1
T	226	124	237	157	581	794	1
erapéutica	237	132	314	155	581	794	1
fetal	318	132	356	155	581	794	1
no	361	132	378	155	581	794	1
invasiva	382	132	440	155	581	794	1
Alberto	226	161	257	173	581	794	1
Sosa	259	161	279	173	581	794	1
Olavarría	281	161	320	173	581	794	1
1	320	162	323	169	581	794	1
R	226	191	232	205	581	794	1
esumen	232	194	261	204	581	794	1
Palabras	226	318	256	329	581	794	1
clave:	258	318	278	329	581	794	1
Terapias	280	318	307	329	581	794	1
Fetales;	309	318	333	329	581	794	1
Farmacología	335	318	378	329	581	794	1
Clínica.	380	318	403	329	581	794	1
N	226	336	234	356	581	794	1
on	234	341	244	355	581	794	1
-	244	336	249	356	581	794	1
invasive	249	341	283	355	581	794	1
fetal	286	341	309	355	581	794	1
therapy	311	341	346	355	581	794	1
A	226	354	233	368	581	794	1
bstract	233	357	262	367	581	794	1
Keywords:	226	472	262	482	581	794	1
Fetal	264	472	279	482	581	794	1
therapy;	281	472	308	482	581	794	1
Pharmacologic	310	472	357	482	581	794	1
Concepts.	359	472	391	482	581	794	1
Revista	323	752	351	764	581	794	1
Peruana	354	752	387	764	581	794	1
de	390	752	400	764	581	794	1
Ginecología	402	752	449	764	581	794	1
y	452	752	456	764	581	794	1
Obstetricia	458	752	503	764	581	794	1
189	510	752	524	764	581	794	1
Alberto	71	19	103	31	581	794	2
Sosa	106	19	127	31	581	794	2
Olavarría	130	19	173	31	581	794	2
I	57	92	60	105	581	794	2
ntroducción	60	95	122	105	581	794	2
Desde	57	116	84	129	581	794	2
que	90	116	107	129	581	794	2
Albert	112	116	139	129	581	794	2
W.	144	116	155	129	581	794	2
Liley	160	116	180	129	581	794	2
realizó	186	116	215	129	581	794	2
la	220	116	227	129	581	794	2
primera	233	116	268	129	581	794	2
transfusión	57	128	107	141	581	794	2
intraperitoneal	111	128	176	141	581	794	2
fetal	180	128	200	141	581	794	2
en	207	128	218	141	581	794	2
1963	221	128	242	141	581	794	2
(1)	243	129	249	137	581	794	2
,	249	128	251	141	581	794	2
se-	255	128	268	141	581	794	2
guida	57	140	81	153	581	794	2
del	86	140	100	153	581	794	2
trabajo	105	140	136	153	581	794	2
de	141	140	152	153	581	794	2
Graham	157	140	193	153	581	794	2
Liggins	198	140	229	153	581	794	2
(2)	229	141	235	149	581	794	2
,	236	140	238	153	581	794	2
quien	243	140	268	153	581	794	2
con	57	152	73	165	581	794	2
su	75	152	85	165	581	794	2
sólido	87	152	114	165	581	794	2
estudio	116	152	149	165	581	794	2
permitió	151	152	189	165	581	794	2
entrar	191	152	218	165	581	794	2
de	221	152	232	165	581	794	2
manera	234	152	268	165	581	794	2
pionera	57	164	91	177	581	794	2
a	93	164	98	177	581	794	2
la	101	164	109	177	581	794	2
Obstetricia	111	164	160	177	581	794	2
en	162	164	173	177	581	794	2
el	176	164	183	177	581	794	2
campo	186	164	216	177	581	794	2
de	219	164	230	177	581	794	2
la	232	164	240	177	581	794	2
medi-	243	164	268	177	581	794	2
cina	57	176	75	189	581	794	2
basada	77	176	109	189	581	794	2
en	111	176	122	189	581	794	2
la	124	176	132	189	581	794	2
evidencia	134	176	176	189	581	794	2
-	178	176	181	189	581	794	2
MBE,	183	176	205	189	581	794	2
logró	210	176	233	189	581	794	2
demos-	235	176	268	189	581	794	2
trar	57	188	73	201	581	794	2
la	77	188	84	201	581	794	2
inducción	88	188	130	201	581	794	2
de	134	188	145	201	581	794	2
la	149	188	156	201	581	794	2
madurez	160	188	199	201	581	794	2
fetal	203	188	222	201	581	794	2
mediante	226	188	268	201	581	794	2
el	57	200	64	213	581	794	2
uso	68	200	84	213	581	794	2
de	87	200	98	213	581	794	2
esteroides	101	200	147	213	581	794	2
administrados	151	200	214	213	581	794	2
a	217	200	222	213	581	794	2
la	226	200	233	213	581	794	2
madre;	237	200	268	213	581	794	2
que	57	212	73	225	581	794	2
culmina	76	212	111	225	581	794	2
con	113	212	129	225	581	794	2
la	131	212	139	225	581	794	2
demostración	141	212	202	225	581	794	2
de	204	212	215	225	581	794	2
la	218	212	225	225	581	794	2
interven-	228	212	268	225	581	794	2
ción	57	224	75	237	581	794	2
farmacológica	77	224	139	237	581	794	2
más	141	224	160	237	581	794	2
conocida	162	224	201	237	581	794	2
y	203	224	208	237	581	794	2
ampliamente	210	224	268	237	581	794	2
estudiada	57	236	100	249	581	794	2
como	103	236	128	249	581	794	2
lo	130	236	138	249	581	794	2
es	141	236	151	249	581	794	2
la	154	236	161	249	581	794	2
prevención	164	236	213	249	581	794	2
de	216	236	227	249	581	794	2
defectos	230	236	268	249	581	794	2
del	57	248	70	261	581	794	2
tubo	74	248	95	261	581	794	2
neural	98	248	127	261	581	794	2
mediante	130	248	172	261	581	794	2
la	176	248	184	261	581	794	2
administración	187	248	253	261	581	794	2
de	257	248	268	261	581	794	2
ácido	57	260	80	273	581	794	2
fólico	86	260	110	273	581	794	2
preconcepcional;	116	260	191	273	581	794	2
finalmente,	197	260	246	273	581	794	2
con	252	260	268	273	581	794	2
el	57	272	64	285	581	794	2
extraordinario	68	272	132	285	581	794	2
desarrollo	135	272	180	285	581	794	2
de	183	272	194	285	581	794	2
la	198	272	205	285	581	794	2
imagenología	209	272	268	285	581	794	2
ultrasonográfica	57	284	129	297	581	794	2
embrio-fetal,	136	284	193	297	581	794	2
han	200	284	217	297	581	794	2
sido	223	284	242	297	581	794	2
muy	249	284	268	297	581	794	2
importantes	57	296	111	309	581	794	2
y	115	296	120	309	581	794	2
trascendentes	124	296	186	309	581	794	2
los	190	296	202	309	581	794	2
avances	206	296	242	309	581	794	2
en	245	296	256	309	581	794	2
el	260	296	268	309	581	794	2
diagnóstico	57	308	107	321	581	794	2
intrauterino	111	308	164	321	581	794	2
tanto	167	308	191	321	581	794	2
de	194	308	205	321	581	794	2
malformacio-	209	308	268	321	581	794	2
nes	57	320	72	333	581	794	2
como	76	320	100	333	581	794	2
enfermedades	104	320	168	333	581	794	2
capaces	172	320	207	333	581	794	2
de	211	320	222	333	581	794	2
afectar	225	320	257	333	581	794	2
al	260	320	268	333	581	794	2
feto.	57	332	77	345	581	794	2
Los	80	332	95	345	581	794	2
investigadores	98	332	163	345	581	794	2
se	166	332	176	345	581	794	2
han	179	332	196	345	581	794	2
dado	199	332	222	345	581	794	2
a	225	332	230	345	581	794	2
la	234	332	241	345	581	794	2
tarea	245	332	268	345	581	794	2
de	57	344	68	357	581	794	2
idear	72	344	94	357	581	794	2
e	98	344	104	357	581	794	2
implementar	108	344	165	357	581	794	2
estrategias	169	344	217	357	581	794	2
con	221	344	237	357	581	794	2
el	241	344	249	357	581	794	2
ob-	253	344	268	357	581	794	2
jetivo	57	356	81	369	581	794	2
de	84	356	95	369	581	794	2
tratar	98	356	124	369	581	794	2
muchas	127	356	161	369	581	794	2
de	165	356	176	369	581	794	2
estas	179	356	202	369	581	794	2
entidades	206	356	249	369	581	794	2
por	253	356	268	369	581	794	2
diversas	57	368	93	381	581	794	2
vías	97	368	114	381	581	794	2
(figura	117	368	145	381	581	794	2
1),	149	368	159	381	581	794	2
pudiendo	162	368	204	381	581	794	2
agruparse	207	368	252	381	581	794	2
las	256	368	268	381	581	794	2
mismas	57	380	91	393	581	794	2
de	95	380	106	393	581	794	2
manera	110	380	144	393	581	794	2
didáctica	148	380	187	393	581	794	2
como	191	380	216	393	581	794	2
invasivas	220	380	259	393	581	794	2
y	263	380	268	393	581	794	2
no	57	392	68	405	581	794	2
invasivas.	71	392	113	405	581	794	2
Las	116	392	131	405	581	794	2
primeras	134	392	174	405	581	794	2
son	177	392	193	405	581	794	2
clasificadas	196	392	246	405	581	794	2
bajo	249	392	268	405	581	794	2
el	57	404	64	417	581	794	2
concepto	67	404	107	417	581	794	2
de	109	404	120	417	581	794	2
cirugía	122	404	152	417	581	794	2
fetal	154	404	174	417	581	794	2
mínimamente	176	404	237	417	581	794	2
invasi-	240	404	268	417	581	794	2
va,	57	416	69	429	581	794	2
que	71	416	88	429	581	794	2
son	91	416	107	429	581	794	2
tratadas	109	416	146	429	581	794	2
en	148	416	159	429	581	794	2
capítulo	162	416	197	429	581	794	2
aparte.	199	416	231	429	581	794	2
El	57	440	64	453	581	794	2
tratamiento	66	440	119	453	581	794	2
no	121	440	133	453	581	794	2
invasivo	135	440	170	453	581	794	2
o	173	440	178	453	581	794	2
médico	180	440	213	453	581	794	2
del	215	440	228	453	581	794	2
feto	231	440	248	453	581	794	2
(far-	250	440	268	453	581	794	2
macoterapia	57	452	112	465	581	794	2
fetal)	115	452	138	465	581	794	2
incluye	142	452	173	465	581	794	2
aspectos	176	452	216	465	581	794	2
de	219	452	230	465	581	794	2
preven-	234	452	268	465	581	794	2
ción	57	464	75	477	581	794	2
y	77	464	81	477	581	794	2
curación,	83	464	123	477	581	794	2
y	125	464	129	477	581	794	2
la	131	464	139	477	581	794	2
vía	140	464	153	477	581	794	2
fundamental	154	464	211	477	581	794	2
la	213	464	220	477	581	794	2
constituye	222	464	268	477	581	794	2
la	57	476	64	489	581	794	2
administración	68	476	133	489	581	794	2
de	137	476	148	489	581	794	2
medicamentos	151	476	216	489	581	794	2
a	220	476	225	489	581	794	2
la	228	476	236	489	581	794	2
madre	239	476	268	489	581	794	2
con	57	488	73	501	581	794	2
el	75	488	83	501	581	794	2
fin	85	488	97	501	581	794	2
de	99	488	110	501	581	794	2
que	113	488	130	501	581	794	2
por	132	488	148	501	581	794	2
vía	150	488	163	501	581	794	2
transplacentaria	165	488	237	501	581	794	2
logren	240	488	268	501	581	794	2
el	57	500	64	513	581	794	2
impacto	67	500	103	513	581	794	2
deseado	105	500	143	513	581	794	2
sobre	146	500	171	513	581	794	2
el	173	500	181	513	581	794	2
feto.	183	500	203	513	581	794	2
La	206	500	216	513	581	794	2
prevención	219	500	268	513	581	794	2
primaria	57	512	94	525	581	794	2
debe	98	512	120	525	581	794	2
ser	123	512	137	525	581	794	2
considerada	140	512	194	525	581	794	2
el	197	512	205	525	581	794	2
objetivo	208	512	243	525	581	794	2
prin-	247	512	268	525	581	794	2
cipal	57	524	77	537	581	794	2
de	80	524	91	537	581	794	2
toda	94	524	114	537	581	794	2
acción	116	524	144	537	581	794	2
de	147	524	158	537	581	794	2
salud	161	524	185	537	581	794	2
en	188	524	199	537	581	794	2
este	201	524	220	537	581	794	2
campo.	223	524	255	537	581	794	2
Es	258	524	268	537	581	794	2
necesario	57	536	99	549	581	794	2
investigar	104	536	147	549	581	794	2
factores	152	536	188	549	581	794	2
de	193	536	204	549	581	794	2
riesgo,	209	536	238	549	581	794	2
sobre	243	536	268	549	581	794	2
los	57	548	69	561	581	794	2
que	73	548	89	561	581	794	2
se	93	548	103	561	581	794	2
pueda	106	548	134	561	581	794	2
influir	137	548	163	561	581	794	2
favorablemente.	166	548	239	561	581	794	2
Estos,	242	548	268	561	581	794	2
en	57	560	68	573	581	794	2
nuestro	70	560	104	573	581	794	2
medio,	107	560	137	573	581	794	2
son:	139	560	157	573	581	794	2
edad	160	560	182	573	581	794	2
materna	184	560	221	573	581	794	2
avanzada,	224	560	268	573	581	794	2
madres	57	572	90	585	581	794	2
adolescentes,	93	572	153	585	581	794	2
embarazos	157	572	205	585	581	794	2
no	209	572	220	585	581	794	2
deseados,	223	572	268	585	581	794	2
F	57	597	61	606	581	794	2
igura	61	599	78	605	581	794	2
1.	80	597	84	606	581	794	2
V	86	597	92	606	581	794	2
ías	92	599	101	605	581	794	2
invasivas	103	599	133	605	581	794	2
de	135	599	142	605	581	794	2
tratamiento	144	599	184	605	581	794	2
fetal	186	599	202	605	581	794	2
.	202	597	204	606	581	794	2
190	57	752	72	764	581	794	2
Revista	79	752	107	764	581	794	2
Peruana	110	752	143	764	581	794	2
de	146	752	156	764	581	794	2
Ginecología	158	752	205	764	581	794	2
y	208	752	212	764	581	794	2
Obstetricia	214	752	259	764	581	794	2
deficiente	285	92	328	105	581	794	2
control	336	92	367	105	581	794	2
prenatal,	376	92	415	105	581	794	2
automedicación,	423	92	496	105	581	794	2
alcohol,	285	104	319	117	581	794	2
tabaco,	323	104	356	117	581	794	2
drogadicción,	360	104	419	117	581	794	2
dieta	424	104	446	117	581	794	2
deficiente,	451	104	496	117	581	794	2
factores	285	116	321	129	581	794	2
ocupacionales,	328	116	394	129	581	794	2
enfermedades	401	116	465	129	581	794	2
infec-	473	116	496	129	581	794	2
ciosas	285	128	312	141	581	794	2
y	315	128	320	141	581	794	2
enfermedades	323	128	388	141	581	794	2
crónicas	391	128	427	141	581	794	2
maternas	431	128	473	141	581	794	2
(3)	473	129	480	137	581	794	2
.	480	128	482	141	581	794	2
La	486	128	496	141	581	794	2
prevención	285	140	334	153	581	794	2
primaria	337	140	375	153	581	794	2
de	378	140	389	153	581	794	2
las	393	140	405	153	581	794	2
alteraciones	409	140	462	153	581	794	2
genéti-	466	140	496	153	581	794	2
cas	285	152	299	165	581	794	2
es	302	152	312	165	581	794	2
muy	315	152	334	165	581	794	2
complicada	337	152	387	165	581	794	2
pero	390	152	410	165	581	794	2
no	413	152	425	165	581	794	2
imposible.	427	152	473	165	581	794	2
Exis-	476	152	496	165	581	794	2
ten	285	164	299	177	581	794	2
principalmente	302	164	368	177	581	794	2
dos	371	164	387	177	581	794	2
posibilidades:	389	164	450	177	581	794	2
el	452	164	460	177	581	794	2
consejo	462	164	496	177	581	794	2
genético	285	176	322	189	581	794	2
a	325	176	330	189	581	794	2
familias	332	176	366	189	581	794	2
de	368	176	379	189	581	794	2
riesgo	382	176	409	189	581	794	2
y	411	176	416	189	581	794	2
las	418	176	430	189	581	794	2
técnicas	432	176	468	189	581	794	2
de	470	176	481	189	581	794	2
re-	484	176	496	189	581	794	2
producción	285	188	334	201	581	794	2
asistida	337	188	370	201	581	794	2
con	373	188	389	201	581	794	2
diagnóstico	391	188	442	201	581	794	2
pre-implan-	444	188	496	201	581	794	2
tación.	285	200	315	213	581	794	2
La	318	200	328	213	581	794	2
terapéutica	331	200	382	213	581	794	2
genética	385	200	422	213	581	794	2
continúa	425	200	463	213	581	794	2
siendo	467	200	496	213	581	794	2
objeto	285	212	313	225	581	794	2
de	315	212	326	225	581	794	2
investigación.	329	212	389	225	581	794	2
En	285	236	296	249	581	794	2
la	299	236	306	249	581	794	2
prevención	310	236	359	249	581	794	2
primaria	362	236	399	249	581	794	2
de	403	236	414	249	581	794	2
las	417	236	429	249	581	794	2
enfermedades	432	236	496	249	581	794	2
fetales	285	248	314	261	581	794	2
conviene	318	248	357	261	581	794	2
tener	361	248	384	261	581	794	2
presente	388	248	427	261	581	794	2
lo	431	248	439	261	581	794	2
conveniente	442	248	496	261	581	794	2
de	285	260	296	273	581	794	2
evaluar	300	260	332	273	581	794	2
la	336	260	344	273	581	794	2
salud	348	260	371	273	581	794	2
preconcepcional	375	260	447	273	581	794	2
en	451	260	462	273	581	794	2
ambos	466	260	496	273	581	794	2
progenitores,	285	272	344	285	581	794	2
planificar	348	272	389	285	581	794	2
la	392	272	400	285	581	794	2
gestación	404	272	446	285	581	794	2
en	449	272	460	285	581	794	2
edades	464	272	496	285	581	794	2
de	285	284	296	297	581	794	2
menor	300	284	329	297	581	794	2
riesgo,	333	284	362	297	581	794	2
recurrir	365	284	399	297	581	794	2
a	403	284	408	297	581	794	2
las	412	284	424	297	581	794	2
inmunizaciones	427	284	496	297	581	794	2
contra	285	296	313	309	581	794	2
virus	317	296	338	309	581	794	2
vinculados	342	296	389	309	581	794	2
a	393	296	398	309	581	794	2
malformaciones,	401	296	475	309	581	794	2
em-	479	296	496	309	581	794	2
plear	285	308	307	321	581	794	2
el	312	308	320	321	581	794	2
acido	325	308	348	321	581	794	2
fólico	353	308	377	321	581	794	2
como	382	308	406	321	581	794	2
medida	411	308	444	321	581	794	2
preventiva	449	308	496	321	581	794	2
antes	285	320	309	333	581	794	2
del	313	320	326	333	581	794	2
embarazo,	330	320	376	333	581	794	2
realizar	380	320	413	333	581	794	2
un	417	320	428	333	581	794	2
control	432	320	463	333	581	794	2
prena-	467	320	496	333	581	794	2
tal	285	332	296	345	581	794	2
adecuado	299	332	342	345	581	794	2
con	346	332	361	345	581	794	2
realización	365	332	412	345	581	794	2
de	415	332	426	345	581	794	2
estudios	429	332	467	345	581	794	2
de	470	332	481	345	581	794	2
ta-	484	332	496	345	581	794	2
mizaje,	285	344	316	357	581	794	2
evitar	320	344	345	357	581	794	2
el	349	344	357	357	581	794	2
consumo	361	344	402	357	581	794	2
de	406	344	417	357	581	794	2
medicamentos	421	344	486	357	581	794	2
o	490	344	496	357	581	794	2
reducirlos	285	356	329	369	581	794	2
al	333	356	340	369	581	794	2
máximo	344	356	380	369	581	794	2
y	384	356	389	369	581	794	2
siempre	393	356	428	369	581	794	2
por	432	356	448	369	581	794	2
indicación	452	356	496	369	581	794	2
facultativa,	285	368	333	381	581	794	2
evitar	338	368	363	381	581	794	2
el	368	368	376	381	581	794	2
alcohol,	381	368	415	381	581	794	2
tabaco	419	368	449	381	581	794	2
y	454	368	459	381	581	794	2
drogas,	464	368	496	381	581	794	2
ejecutar	285	380	321	393	581	794	2
un	324	380	336	393	581	794	2
plan	340	380	359	393	581	794	2
de	362	380	373	393	581	794	2
vida	377	380	395	393	581	794	2
sana	399	380	420	393	581	794	2
con	423	380	439	393	581	794	2
dieta	443	380	465	393	581	794	2
balan-	468	380	496	393	581	794	2
ceada	285	392	311	405	581	794	2
y	313	392	318	405	581	794	2
tranquilidad	320	392	374	405	581	794	2
psíquica.	376	392	415	405	581	794	2
En	285	416	296	429	581	794	2
la	299	416	306	429	581	794	2
tabla	310	416	332	429	581	794	2
1,	335	416	342	429	581	794	2
de	345	416	356	429	581	794	2
Hui	359	416	374	429	581	794	2
y	377	416	382	429	581	794	2
Branchi	385	416	419	429	581	794	2
(3)	419	417	425	425	581	794	2
modificada	429	416	478	429	581	794	2
por	481	416	496	429	581	794	2
nosotros,	285	428	326	441	581	794	2
se	334	428	343	441	581	794	2
resume	347	428	380	441	581	794	2
las	384	428	396	441	581	794	2
acciones	399	428	437	441	581	794	2
farmacológi-	441	428	496	441	581	794	2
cas	285	440	299	453	581	794	2
empleadas	303	440	352	453	581	794	2
hasta	356	440	380	453	581	794	2
el	385	440	392	453	581	794	2
momento	397	440	440	453	581	794	2
en	444	440	455	453	581	794	2
diversas	459	440	496	453	581	794	2
entidades	285	452	328	465	581	794	2
capaces	331	452	366	465	581	794	2
de	368	452	379	465	581	794	2
afectar	381	452	412	465	581	794	2
al	414	452	422	465	581	794	2
feto.	424	452	444	465	581	794	2
A	446	452	452	465	581	794	2
continua-	454	452	496	465	581	794	2
ción	285	464	303	477	581	794	2
abordaremos	307	464	366	477	581	794	2
las	370	464	382	477	581	794	2
acciones	385	464	423	477	581	794	2
terapéuticas	427	464	482	477	581	794	2
de	485	464	496	477	581	794	2
carácter	285	476	321	489	581	794	2
preventivo	324	476	371	489	581	794	2
y	373	476	378	489	581	794	2
luego	381	476	405	489	581	794	2
las	407	476	419	489	581	794	2
de	422	476	433	489	581	794	2
objetivo	435	476	471	489	581	794	2
cura-	474	476	496	489	581	794	2
tivo.	285	488	304	501	581	794	2
I.	285	512	291	525	581	794	2
F	294	512	300	525	581	794	2
armacoterapia	300	515	374	525	581	794	2
fetal	376	515	401	525	581	794	2
preventiva	403	515	456	525	581	794	2
Á	285	536	294	549	581	794	2
cido	294	539	315	549	581	794	2
fólico	317	539	348	549	581	794	2
El	285	560	292	573	581	794	2
ácido	296	560	320	573	581	794	2
fólico	323	560	347	573	581	794	2
es	351	560	361	573	581	794	2
una	364	560	381	573	581	794	2
vitamina	385	560	423	573	581	794	2
del	427	560	440	573	581	794	2
grupo	444	560	470	573	581	794	2
de	474	560	485	573	581	794	2
la	489	560	496	573	581	794	2
vitamina	285	572	323	585	581	794	2
B12	327	572	343	585	581	794	2
necesaria	346	572	389	585	581	794	2
para	392	572	413	585	581	794	2
la	416	572	424	585	581	794	2
división	428	572	461	585	581	794	2
celular,	465	572	496	585	581	794	2
porque	285	584	317	597	581	794	2
cumple	319	584	352	597	581	794	2
un	354	584	365	597	581	794	2
rol	367	584	379	597	581	794	2
fundamental	382	584	438	597	581	794	2
en	441	584	452	597	581	794	2
la	454	584	461	597	581	794	2
síntesis	463	584	496	597	581	794	2
de	285	596	296	609	581	794	2
ácidos	300	596	328	609	581	794	2
nucléicos	331	596	372	609	581	794	2
y	376	596	381	609	581	794	2
de	384	596	395	609	581	794	2
algunos	399	596	434	609	581	794	2
aminoácidos.	438	596	496	609	581	794	2
En	285	608	296	621	581	794	2
su	299	608	309	621	581	794	2
forma	313	608	340	621	581	794	2
natural	343	608	375	621	581	794	2
de	378	608	389	621	581	794	2
folato,	392	608	420	621	581	794	2
se	424	608	433	621	581	794	2
encuentra	437	608	482	621	581	794	2
en	485	608	496	621	581	794	2
algunos	285	620	319	633	581	794	2
alimentos	323	620	366	633	581	794	2
como	370	620	395	633	581	794	2
el	398	620	406	633	581	794	2
hígado	410	620	440	633	581	794	2
de	443	620	454	633	581	794	2
vaca,	458	620	480	633	581	794	2
las	484	620	496	633	581	794	2
verduras	285	632	324	645	581	794	2
de	327	632	338	645	581	794	2
hojas	342	632	365	645	581	794	2
verdes,	369	632	401	645	581	794	2
las	404	632	416	645	581	794	2
naranjas	420	632	458	645	581	794	2
y	461	632	466	645	581	794	2
las	470	632	482	645	581	794	2
le-	485	632	496	645	581	794	2
gumbres.	285	644	327	657	581	794	2
La	331	644	341	657	581	794	2
forma	346	644	372	657	581	794	2
sintética	377	644	414	657	581	794	2
es	418	644	428	657	581	794	2
el	432	644	440	657	581	794	2
ácido	444	644	468	657	581	794	2
fólico	472	644	496	657	581	794	2
que	285	656	302	669	581	794	2
se	304	656	314	669	581	794	2
utiliza	316	656	342	669	581	794	2
en	344	656	355	669	581	794	2
suplementos	358	656	415	669	581	794	2
vitamínicos	417	656	467	669	581	794	2
y	469	656	474	669	581	794	2
para	476	656	496	669	581	794	2
fortificar	285	668	323	681	581	794	2
alimentos.	326	668	372	681	581	794	2
Diferentes	374	668	420	681	581	794	2
estudios	423	668	460	681	581	794	2
han	463	668	479	681	581	794	2
de-	482	668	496	681	581	794	2
mostrado	285	680	328	693	581	794	2
que	331	680	348	693	581	794	2
la	350	680	358	693	581	794	2
ingesta	361	680	393	693	581	794	2
materna	396	680	433	693	581	794	2
de	436	680	447	693	581	794	2
una	450	680	466	693	581	794	2
suple-	469	680	496	693	581	794	2
mentación	285	692	332	705	581	794	2
diaria	334	692	359	705	581	794	2
de	361	692	372	705	581	794	2
ácido	375	692	398	705	581	794	2
fólico	401	692	424	705	581	794	2
reduce	427	692	457	705	581	794	2
el	459	692	467	705	581	794	2
riesgo	469	692	496	705	581	794	2
que	285	704	302	717	581	794	2
el	305	704	312	717	581	794	2
niño	315	704	335	717	581	794	2
tenga	338	704	362	717	581	794	2
espina	365	704	394	717	581	794	2
bífida	397	704	422	717	581	794	2
y	425	704	429	717	581	794	2
otros	432	704	455	717	581	794	2
defectos	458	704	496	717	581	794	2
del	285	716	298	729	581	794	2
sistema	301	716	335	729	581	794	2
nervioso	337	716	376	729	581	794	2
central,	378	716	411	729	581	794	2
así	413	716	425	729	581	794	2
como	427	716	452	729	581	794	2
cardiopa-	454	716	496	729	581	794	2
tías	285	728	300	741	581	794	2
congénitas,	304	728	355	741	581	794	2
y	359	728	363	741	581	794	2
posiblemente	367	728	427	741	581	794	2
labio	431	728	453	741	581	794	2
leporino,	457	728	496	741	581	794	2
Terapéutica	381	19	434	31	581	794	3
fetal	437	19	457	31	581	794	3
no	460	19	471	31	581	794	3
invasiva	474	19	510	31	581	794	3
T	85	91	90	100	581	794	3
abla	90	93	105	99	581	794	3
1.	106	91	110	100	581	794	3
R	112	91	118	100	581	794	3
esumen	118	93	141	99	581	794	3
de	143	93	151	99	581	794	3
enfermedades	153	93	198	99	581	794	3
fetales	200	93	223	99	581	794	3
manejadas	225	93	260	99	581	794	3
con	261	93	274	99	581	794	3
farmacoterapia	276	93	327	99	581	794	3
prenatal	329	93	357	99	581	794	3
.	357	91	359	100	581	794	3
M	361	91	368	100	581	794	3
odificado	368	93	399	99	581	794	3
por	401	93	413	99	581	794	3
nosotros	415	93	447	99	581	794	3
de	449	93	456	99	581	794	3
(3)	458	91	463	96	581	794	3
.	463	91	465	100	581	794	3
Condición	169	107	205	119	581	794	3
fetal	207	107	224	119	581	794	3
Terapia	335	107	363	119	581	794	3
prenatal	366	107	398	119	581	794	3
Ruta	432	107	449	119	581	794	3
de	450	107	459	119	581	794	3
administración	460	107	517	119	581	794	3
Inmadurez	105	124	133	133	581	794	3
pulmonar.	134	124	160	133	581	794	3
Malformación	161	124	197	133	581	794	3
adenomatoidea	198	124	239	133	581	794	3
quística	240	124	260	133	581	794	3
congénita	261	124	287	133	581	794	3
Betametasona	347	124	385	133	581	794	3
Intramuscular	445	124	481	133	581	794	3
materna	482	124	503	133	581	794	3
Hiperplasia	158	140	187	149	581	794	3
adrenal	188	140	208	149	581	794	3
congénita	209	140	235	149	581	794	3
Dexametasona	347	140	386	149	581	794	3
Oral	457	140	468	149	581	794	3
materna	469	140	491	149	581	794	3
Dexametasona	347	155	386	164	581	794	3
Oral	457	155	468	164	581	794	3
materna	469	155	491	164	581	794	3
Bloqueo	160	162	182	171	581	794	3
cardiaco	183	162	205	171	581	794	3
congénito	206	162	232	171	581	794	3
Inmunoglobulina	344	169	388	178	581	794	3
Taquiarritmias	178	191	215	200	581	794	3
Digoxina,	315	191	339	200	581	794	3
sotalol,	340	191	358	200	581	794	3
flecainide,	360	191	386	200	581	794	3
amiodarona	387	191	418	200	581	794	3
Materna	448	169	469	178	581	794	3
intravenosa	470	169	501	178	581	794	3
Materna:	434	184	457	193	581	794	3
oral,	458	184	469	193	581	794	3
intravenosa,	470	184	501	193	581	794	3
fetal	502	184	514	193	581	794	3
intramuscular,	434	198	470	207	581	794	3
fetal	471	198	483	207	581	794	3
intravenosa	484	198	514	207	581	794	3
Acidemia	165	213	190	222	581	794	3
metilmalónica	191	213	227	222	581	794	3
Vitamina	350	213	373	222	581	794	3
B12	374	213	383	222	581	794	3
Materna:	437	213	460	222	581	794	3
oral	461	213	470	222	581	794	3
o	472	213	475	222	581	794	3
intramuscular	476	213	512	222	581	794	3
Deficiencia	138	229	167	238	581	794	3
múltiple	168	229	188	238	581	794	3
de	190	229	196	238	581	794	3
carboxilasa	197	229	227	238	581	794	3
–sintetasa	228	229	255	238	581	794	3
Biotina	357	229	376	238	581	794	3
Materna,	453	229	476	238	581	794	3
vía	477	229	484	238	581	794	3
oral	485	229	495	238	581	794	3
Deficiencia	137	244	166	253	581	794	3
de	167	244	173	253	581	794	3
3-fosfoglicerato-dehidrogenasa	175	244	256	253	581	794	3
L-serina	356	244	377	253	581	794	3
Materna,	453	244	476	253	581	794	3
vía	477	244	484	253	581	794	3
oral	485	244	495	253	581	794	3
Convulsiones	147	259	182	268	581	794	3
piridoxina	184	259	209	268	581	794	3
dependientes	210	259	245	268	581	794	3
Piridoxina	354	259	379	268	581	794	3
Materna,	453	259	476	268	581	794	3
vía	477	259	484	268	581	794	3
oral	485	259	495	268	581	794	3
Síndrome	156	274	181	283	581	794	3
de	182	274	189	283	581	794	3
Smith-Lemli-Opitz	190	274	237	283	581	794	3
Plasma	314	274	334	283	581	794	3
fresco	335	274	351	283	581	794	3
como	352	274	367	283	581	794	3
fuente	368	274	385	283	581	794	3
de	386	274	392	283	581	794	3
colesterol	393	274	419	283	581	794	3
Fetal	431	274	444	283	581	794	3
intravascular,	445	274	479	283	581	794	3
intraperitoneal	480	274	517	283	581	794	3
Bocio	167	290	181	298	581	794	3
hipotiroideo	183	290	213	298	581	794	3
fetal	215	290	226	298	581	794	3
Levotiroxina	351	290	382	298	581	794	3
Intraamniótica,	431	290	469	298	581	794	3
intramuscular	470	290	505	298	581	794	3
fetal	506	290	518	298	581	794	3
Tirotoxicosis	174	305	206	314	581	794	3
fetal	208	305	219	314	581	794	3
PTU,	346	305	358	314	581	794	3
metimazol	359	305	387	314	581	794	3
Materna,	453	305	476	314	581	794	3
vía	477	305	484	314	581	794	3
oral	485	305	495	314	581	794	3
Art.	159	320	168	329	581	794	3
uterina	169	320	187	329	581	794	3
de	188	320	194	329	581	794	3
alta	196	320	205	329	581	794	3
resistencia	206	320	234	329	581	794	3
Sildenafilo	353	320	380	329	581	794	3
Materna,	453	320	476	329	581	794	3
vía	477	320	484	329	581	794	3
oral	485	320	495	329	581	794	3
AINES	311	342	328	351	581	794	3
(sulindac,	329	342	353	351	581	794	3
nimesulide,	355	342	384	351	581	794	3
indometacina)	385	342	422	351	581	794	3
Materna,	453	342	476	351	581	794	3
vía	477	342	484	351	581	794	3
oral	485	342	495	351	581	794	3
Polihidramnios,	94	335	133	344	581	794	3
gemelos	134	335	157	344	581	794	3
monocoriónico	158	335	197	344	581	794	3
monoamnióticos	198	335	241	344	581	794	3
(MCMA).	243	335	265	344	581	794	3
Síndrome	266	335	291	344	581	794	3
de	293	335	299	344	581	794	3
Bartter	188	349	205	358	581	794	3
reducciones	85	368	138	381	581	794	3
de	142	368	153	381	581	794	3
extremidades,	157	368	220	381	581	794	3
y	223	368	228	381	581	794	3
otros	232	368	255	381	581	794	3
defectos	258	368	296	381	581	794	3
congénitos.	85	380	136	393	581	794	3
De	138	380	150	393	581	794	3
los	153	380	165	393	581	794	3
múltiples	168	380	209	393	581	794	3
estudios	211	380	249	393	581	794	3
realizados	251	380	296	393	581	794	3
hasta	85	392	109	405	581	794	3
la	112	392	120	405	581	794	3
fecha,	122	392	149	405	581	794	3
los	151	392	164	405	581	794	3
que	167	392	183	405	581	794	3
indudablemente	186	392	259	405	581	794	3
mostra-	261	392	296	405	581	794	3
ron	85	404	100	417	581	794	3
mayor	103	404	132	417	581	794	3
evidencia	135	404	176	417	581	794	3
del	180	404	193	417	581	794	3
rol	196	404	208	417	581	794	3
protector	211	404	253	417	581	794	3
del	256	404	269	417	581	794	3
ácido	273	404	296	417	581	794	3
fólico	85	416	109	429	581	794	3
en	112	416	123	429	581	794	3
relación	126	416	161	429	581	794	3
con	163	416	179	429	581	794	3
los	182	416	195	429	581	794	3
DCTN	197	416	223	429	581	794	3
fueron	226	416	256	429	581	794	3
los	258	416	271	429	581	794	3
estu-	274	416	296	429	581	794	3
dios	85	428	103	441	581	794	3
de	106	428	117	441	581	794	3
intervención	119	428	174	441	581	794	3
citados	177	428	209	441	581	794	3
por	211	428	226	441	581	794	3
Cortez	229	428	258	441	581	794	3
(4)	258	429	264	437	581	794	3
y	267	428	271	441	581	794	3
reali-	274	428	296	441	581	794	3
zados	85	440	111	453	581	794	3
por	114	440	129	453	581	794	3
Smithells	132	440	172	453	581	794	3
y	174	440	179	453	581	794	3
col,	182	440	197	453	581	794	3
MRC	200	440	220	453	581	794	3
Vitamin	223	440	255	453	581	794	3
Study	257	440	280	453	581	794	3
Re-	283	440	296	453	581	794	3
search	85	452	112	465	581	794	3
Group	114	452	140	465	581	794	3
y	143	452	147	465	581	794	3
Czeizel	149	452	179	465	581	794	3
y	181	452	186	465	581	794	3
Dudas.	188	452	219	465	581	794	3
Los	221	452	236	465	581	794	3
dos	238	452	254	465	581	794	3
primeros	256	452	296	465	581	794	3
demostraron	85	464	143	477	581	794	3
la	145	464	153	477	581	794	3
disminución	155	464	208	477	581	794	3
de	210	464	221	477	581	794	3
la	223	464	231	477	581	794	3
recurrencia	233	464	283	477	581	794	3
de	285	464	296	477	581	794	3
los	85	476	98	489	581	794	3
DCTN	101	476	127	489	581	794	3
entre	130	476	154	489	581	794	3
75	157	476	168	489	581	794	3
y	171	476	176	489	581	794	3
91%	180	476	197	489	581	794	3
al	201	476	208	489	581	794	3
utilizar	212	476	242	489	581	794	3
ácido	245	476	269	489	581	794	3
fólico	272	476	296	489	581	794	3
en	85	488	96	501	581	794	3
dosis	99	488	121	501	581	794	3
de	124	488	135	501	581	794	3
4	138	488	143	501	581	794	3
mg	146	488	160	501	581	794	3
diarios	162	488	192	501	581	794	3
en	195	488	206	501	581	794	3
mujeres	208	488	244	501	581	794	3
que	247	488	263	501	581	794	3
habían	266	488	296	501	581	794	3
tenido	85	500	113	513	581	794	3
un	116	500	128	513	581	794	3
hijo	131	500	147	513	581	794	3
previo	150	500	178	513	581	794	3
con	181	500	197	513	581	794	3
este	200	500	218	513	581	794	3
tipo	221	500	239	513	581	794	3
de	242	500	253	513	581	794	3
defectos.	256	500	296	513	581	794	3
El	85	512	93	525	581	794	3
tercer	96	512	122	525	581	794	3
estudio	125	512	158	525	581	794	3
demostró	162	512	205	525	581	794	3
que	208	512	225	525	581	794	3
el	228	512	236	525	581	794	3
uso	239	512	255	525	581	794	3
de	258	512	269	525	581	794	3
ácido	273	512	296	525	581	794	3
fólico	85	524	109	537	581	794	3
en	113	524	124	537	581	794	3
forma	128	524	154	537	581	794	3
preconcepcional	158	524	231	537	581	794	3
permitía	234	524	272	537	581	794	3
tam-	276	524	296	537	581	794	3
bién	85	536	104	549	581	794	3
disminuir	108	536	150	549	581	794	3
el	154	536	162	549	581	794	3
riesgo	166	536	193	549	581	794	3
de	197	536	208	549	581	794	3
ocurrencia,	212	536	261	549	581	794	3
puesto	266	536	296	549	581	794	3
que	85	548	102	561	581	794	3
en	105	548	116	561	581	794	3
el	120	548	128	561	581	794	3
grupo	131	548	158	561	581	794	3
suplementado	161	548	225	561	581	794	3
no	229	548	240	561	581	794	3
ocurrió	244	548	276	561	581	794	3
nin-	279	548	296	561	581	794	3
gún	85	560	102	573	581	794	3
caso	104	560	124	573	581	794	3
de	126	560	137	573	581	794	3
DCTN,	139	560	167	573	581	794	3
a	169	560	174	573	581	794	3
diferencia	176	560	219	573	581	794	3
del	221	560	235	573	581	794	3
grupo	237	560	263	573	581	794	3
control	265	560	296	573	581	794	3
en	85	572	96	585	581	794	3
el	99	572	107	585	581	794	3
que	110	572	127	585	581	794	3
se	131	572	140	585	581	794	3
observó	144	572	180	585	581	794	3
una	183	572	200	585	581	794	3
ocurrencia	203	572	250	585	581	794	3
cercana	253	572	288	585	581	794	3
a	291	572	296	585	581	794	3
3	85	584	90	597	581	794	3
por	93	584	108	597	581	794	3
1	111	584	116	597	581	794	3
000,	119	584	138	597	581	794	3
similar	141	584	170	597	581	794	3
a	173	584	178	597	581	794	3
la	181	584	189	597	581	794	3
esperada	191	584	232	597	581	794	3
para	235	584	255	597	581	794	3
la	258	584	265	597	581	794	3
pobla-	268	584	296	597	581	794	3
ción	85	596	103	609	581	794	3
general.	106	596	141	609	581	794	3
Es	144	596	153	609	581	794	3
por	156	596	171	609	581	794	3
ello	174	596	189	609	581	794	3
que	192	596	209	609	581	794	3
para	211	596	231	609	581	794	3
prevenir	234	596	271	609	581	794	3
malformaciones	85	608	156	621	581	794	3
congénitas,	160	608	210	621	581	794	3
la	214	608	222	621	581	794	3
suplementación	226	608	296	621	581	794	3
con	85	620	101	633	581	794	3
ácido	103	620	127	633	581	794	3
fólico	129	620	153	633	581	794	3
debe	155	620	177	633	581	794	3
comenzar	179	620	222	633	581	794	3
un	225	620	236	633	581	794	3
mes	238	620	257	633	581	794	3
antes	259	620	283	633	581	794	3
de	285	620	296	633	581	794	3
la	85	632	93	645	581	794	3
concepción	96	632	145	645	581	794	3
y	148	632	153	645	581	794	3
continuar	156	632	198	645	581	794	3
durante	202	632	236	645	581	794	3
el	240	632	247	645	581	794	3
primer	250	632	280	645	581	794	3
tri-	283	632	296	645	581	794	3
mestre	85	644	116	657	581	794	3
del	119	644	132	657	581	794	3
embarazo.	135	644	181	657	581	794	3
Pero,	184	644	207	657	581	794	3
como	209	644	234	657	581	794	3
la	236	644	244	657	581	794	3
mayoría	247	644	283	657	581	794	3
de	285	644	296	657	581	794	3
ellos	85	656	105	669	581	794	3
no	109	656	121	669	581	794	3
son	124	656	140	669	581	794	3
programados,	144	656	206	669	581	794	3
se	210	656	220	669	581	794	3
recomienda	223	656	276	669	581	794	3
una	280	656	296	669	581	794	3
ingesta	85	668	117	681	581	794	3
diaria	120	668	144	681	581	794	3
de	147	668	158	681	581	794	3
0,4	160	668	174	681	581	794	3
a	176	668	181	681	581	794	3
0,8	184	668	197	681	581	794	3
mg	200	668	213	681	581	794	3
en	216	668	227	681	581	794	3
todas	229	668	254	681	581	794	3
las	256	668	268	681	581	794	3
muje-	271	668	296	681	581	794	3
res	85	680	99	693	581	794	3
de	101	680	112	693	581	794	3
edad	114	680	136	693	581	794	3
reproductiva.	139	680	198	693	581	794	3
Las	85	704	100	717	581	794	3
pacientes	102	704	144	717	581	794	3
que	146	704	163	717	581	794	3
presentan	165	704	210	717	581	794	3
mayor	212	704	240	717	581	794	3
riesgo	242	704	269	717	581	794	3
de	271	704	282	717	581	794	3
te-	284	704	296	717	581	794	3
ner	85	716	100	729	581	794	3
un	104	716	115	729	581	794	3
bebé	119	716	141	729	581	794	3
con	145	716	161	729	581	794	3
malformaciones	165	716	236	729	581	794	3
neurológicas	240	716	296	729	581	794	3
por	85	728	100	741	581	794	3
fallas	104	728	126	741	581	794	3
en	130	728	141	741	581	794	3
el	144	728	151	741	581	794	3
cierre	155	728	180	741	581	794	3
del	183	728	196	741	581	794	3
tubo	200	728	220	741	581	794	3
neural	223	728	252	741	581	794	3
son	255	728	271	741	581	794	3
quie-	274	728	296	741	581	794	3
nes	313	368	329	381	581	794	3
tienen	331	368	359	381	581	794	3
antecedentes	361	368	421	381	581	794	3
de	423	368	434	381	581	794	3
un	436	368	448	381	581	794	3
hijo	450	368	466	381	581	794	3
con	469	368	485	381	581	794	3
igual	487	368	508	381	581	794	3
pa-	510	368	524	381	581	794	3
tología	313	380	343	393	581	794	3
y	346	380	351	393	581	794	3
las	354	380	366	393	581	794	3
que	369	380	385	393	581	794	3
toman	388	380	417	393	581	794	3
drogas	420	380	450	393	581	794	3
anticonvulsivan-	453	380	524	393	581	794	3
tes	313	392	326	405	581	794	3
como	330	392	355	405	581	794	3
carbamazepina	358	392	426	405	581	794	3
y	430	392	434	405	581	794	3
valproato.	438	392	482	405	581	794	3
En	486	392	497	405	581	794	3
estos	501	392	524	405	581	794	3
casos	313	404	338	417	581	794	3
se	340	404	350	417	581	794	3
recomienda	352	404	405	417	581	794	3
dosis	407	404	430	417	581	794	3
elevadas	432	404	471	417	581	794	3
de	473	404	484	417	581	794	3
ácido	486	404	510	417	581	794	3
fó-	512	404	524	417	581	794	3
lico	313	416	328	429	581	794	3
(4	330	416	338	429	581	794	3
mg	340	416	354	429	581	794	3
por	356	416	372	429	581	794	3
día)	374	416	390	429	581	794	3
para	392	416	412	429	581	794	3
prevenir	414	416	451	429	581	794	3
malformaciones	453	416	524	429	581	794	3
en	313	428	324	441	581	794	3
futuros	327	428	359	441	581	794	3
embarazos.	361	428	413	441	581	794	3
En	313	452	324	465	581	794	3
1992,	327	452	350	465	581	794	3
el	352	452	360	465	581	794	3
Servicio	362	452	397	465	581	794	3
de	400	452	411	465	581	794	3
Salud	413	452	437	465	581	794	3
Pública	440	452	472	465	581	794	3
de	474	452	485	465	581	794	3
los	487	452	500	465	581	794	3
Esta-	502	452	524	465	581	794	3
dos	313	464	329	477	581	794	3
Unidos	331	464	362	477	581	794	3
a	365	464	370	477	581	794	3
través	372	464	399	477	581	794	3
del	401	464	415	477	581	794	3
Center	417	464	444	477	581	794	3
for	446	464	458	477	581	794	3
Disease	460	464	492	477	581	794	3
Control	494	464	524	477	581	794	3
and	313	476	329	489	581	794	3
Prevention	333	476	377	489	581	794	3
(CDC)	381	476	406	489	581	794	3
recomendó	409	476	460	489	581	794	3
que	464	476	480	489	581	794	3
todas	484	476	509	489	581	794	3
las	512	476	524	489	581	794	3
mujeres	313	488	349	501	581	794	3
con	352	488	368	501	581	794	3
posibilidades	371	488	429	501	581	794	3
de	432	488	443	501	581	794	3
embarazo	447	488	491	501	581	794	3
ingirie-	494	488	524	501	581	794	3
ran	313	500	328	513	581	794	3
una	331	500	348	513	581	794	3
dosis	351	500	374	513	581	794	3
de	377	500	388	513	581	794	3
ácido	391	500	414	513	581	794	3
fólico	417	500	441	513	581	794	3
de	444	500	455	513	581	794	3
0,4	458	500	471	513	581	794	3
mg	474	500	488	513	581	794	3
al	491	500	499	513	581	794	3
día	502	500	515	513	581	794	3
(4)	515	501	522	509	581	794	3
.	522	500	524	513	581	794	3
En	313	512	324	525	581	794	3
la	327	512	335	525	581	794	3
Argentina,	338	512	383	525	581	794	3
el	386	512	394	525	581	794	3
enriquecimiento	396	512	469	525	581	794	3
de	472	512	483	525	581	794	3
la	486	512	493	525	581	794	3
harina	496	512	524	525	581	794	3
de	313	524	324	537	581	794	3
trigo	326	524	346	537	581	794	3
fue	348	524	363	537	581	794	3
establecido	364	524	415	537	581	794	3
por	417	524	432	537	581	794	3
la	434	524	441	537	581	794	3
Ley	443	524	458	537	581	794	3
No	460	524	472	537	581	794	3
25.630	474	524	504	537	581	794	3
san-	506	524	524	537	581	794	3
cionada	313	536	348	549	581	794	3
en	350	536	361	549	581	794	3
julio	363	536	382	549	581	794	3
2002.	384	536	408	549	581	794	3
El	411	536	418	549	581	794	3
Ministerio	421	536	465	549	581	794	3
de	467	536	478	549	581	794	3
Salud	480	536	505	549	581	794	3
me-	507	536	524	549	581	794	3
diante	313	548	341	561	581	794	3
la	343	548	351	561	581	794	3
Encuesta	353	548	393	561	581	794	3
Nacional	396	548	434	561	581	794	3
de	436	548	447	561	581	794	3
Nutrición	450	548	491	561	581	794	3
y	493	548	498	561	581	794	3
Salud	500	548	524	561	581	794	3
(ENNyS)	313	560	349	573	581	794	3
evaluó	352	560	381	573	581	794	3
el	384	560	391	573	581	794	3
impacto	394	560	430	573	581	794	3
de	433	560	444	573	581	794	3
esta	447	560	466	573	581	794	3
intervención	469	560	524	573	581	794	3
nutricional	313	572	361	585	581	794	3
universal:	363	572	406	585	581	794	3
entre	408	572	431	585	581	794	3
los	434	572	446	585	581	794	3
años	448	572	469	585	581	794	3
2004	472	572	494	585	581	794	3
y	496	572	500	585	581	794	3
2005	503	572	524	585	581	794	3
la	313	584	321	597	581	794	3
disminución	323	584	377	597	581	794	3
del	379	584	392	597	581	794	3
riesgo	397	584	423	597	581	794	3
de	426	584	437	597	581	794	3
anencefalia	439	584	489	597	581	794	3
alcanzó	491	584	524	597	581	794	3
56%	313	596	332	609	581	794	3
y	335	596	340	609	581	794	3
de	343	596	354	609	581	794	3
espina	358	596	387	609	581	794	3
bífida	390	596	415	609	581	794	3
45%.	419	596	440	609	581	794	3
La	443	596	453	609	581	794	3
fortificación	457	596	510	609	581	794	3
de	513	596	524	609	581	794	3
alimentos	313	608	356	621	581	794	3
ofrece	360	608	388	621	581	794	3
la	392	608	399	621	581	794	3
ventaja	403	608	435	621	581	794	3
de	439	608	450	621	581	794	3
cubrir	454	608	480	621	581	794	3
una	484	608	501	621	581	794	3
gran	504	608	524	621	581	794	3
población	313	620	356	633	581	794	3
a	359	620	365	633	581	794	3
un	368	620	379	633	581	794	3
bajo	382	620	401	633	581	794	3
costo,	404	620	430	633	581	794	3
sin	433	620	446	633	581	794	3
requerir	448	620	485	633	581	794	3
cambios	488	620	524	633	581	794	3
de	313	632	324	645	581	794	3
la	327	632	335	645	581	794	3
conducta	338	632	379	645	581	794	3
alimentaria	382	632	432	645	581	794	3
de	436	632	447	645	581	794	3
la	450	632	457	645	581	794	3
población.	460	632	506	645	581	794	3
Los	509	632	524	645	581	794	3
estudios	313	644	351	657	581	794	3
de	357	644	368	657	581	794	3
costo-efectividad	374	644	450	657	581	794	3
han	456	644	473	657	581	794	3
demostra-	479	644	524	657	581	794	3
do	313	656	325	669	581	794	3
el	328	656	335	669	581	794	3
beneficio	338	656	379	669	581	794	3
económico	382	656	430	669	581	794	3
de	433	656	444	669	581	794	3
la	447	656	454	669	581	794	3
fortificación	458	656	510	669	581	794	3
de	513	656	524	669	581	794	3
alimentos,	313	668	359	681	581	794	3
especialmente	364	668	427	681	581	794	3
con	432	668	448	681	581	794	3
niveles	452	668	483	681	581	794	3
altos	488	668	509	681	581	794	3
de	513	668	524	681	581	794	3
fortificación.	313	680	369	693	581	794	3
En	372	680	382	693	581	794	3
1996,	385	680	409	693	581	794	3
la	412	680	419	693	581	794	3
FDA	422	680	440	693	581	794	3
(Food	442	680	466	693	581	794	3
and	469	680	485	693	581	794	3
Drug	488	680	508	693	581	794	3
Ad-	511	680	524	693	581	794	3
ministration)	313	692	367	705	581	794	3
en	370	692	381	705	581	794	3
Estados	385	692	420	705	581	794	3
Unidos	423	692	454	705	581	794	3
determinó	458	692	504	705	581	794	3
que	508	692	524	705	581	794	3
todos	313	704	338	717	581	794	3
los	344	704	356	717	581	794	3
cereales	362	704	398	717	581	794	3
deberían	403	704	443	717	581	794	3
ser	448	704	462	717	581	794	3
enriquecidos	467	704	524	717	581	794	3
con	313	716	329	729	581	794	3
ácido	331	716	355	729	581	794	3
fólico	357	716	381	729	581	794	3
y	383	716	387	729	581	794	3
desde	390	716	416	729	581	794	3
enero	418	716	444	729	581	794	3
de	446	716	457	729	581	794	3
1998	459	716	481	729	581	794	3
es	483	716	492	729	581	794	3
obliga-	495	716	524	729	581	794	3
toria	313	728	334	741	581	794	3
la	336	728	344	741	581	794	3
fortificación	347	728	400	741	581	794	3
de	402	728	413	741	581	794	3
la	416	728	424	741	581	794	3
harina	427	728	455	741	581	794	3
de	458	728	469	741	581	794	3
panificación	471	728	524	741	581	794	3
Revista	323	752	351	764	581	794	3
Peruana	354	752	387	764	581	794	3
de	390	752	400	764	581	794	3
Ginecología	402	752	449	764	581	794	3
y	452	752	456	764	581	794	3
Obstetricia	458	752	503	764	581	794	3
191	510	752	524	764	581	794	3
Alberto	71	19	103	31	581	794	4
Sosa	106	19	127	31	581	794	4
Olavarría	130	19	173	31	581	794	4
que	57	92	73	105	581	794	4
se	77	92	86	105	581	794	4
consume	90	92	130	105	581	794	4
en	133	92	144	105	581	794	4
Estados	147	92	182	105	581	794	4
Unidos.	185	92	219	105	581	794	4
El	222	92	230	105	581	794	4
nivel	233	92	254	105	581	794	4
de	257	92	268	105	581	794	4
fortificación	57	104	110	117	581	794	4
exigido	113	104	144	117	581	794	4
es	148	104	157	117	581	794	4
de	160	104	171	117	581	794	4
140	175	104	190	117	581	794	4
mcg	193	104	212	117	581	794	4
de	215	104	226	117	581	794	4
ácido	229	104	253	117	581	794	4
fó-	256	104	268	117	581	794	4
lico	57	116	72	129	581	794	4
por	74	116	90	129	581	794	4
cada	93	116	114	129	581	794	4
100	117	116	132	129	581	794	4
g	135	116	140	129	581	794	4
de	143	116	154	129	581	794	4
harina,	157	116	188	129	581	794	4
aún	191	116	208	129	581	794	4
cuando	211	116	243	129	581	794	4
en	246	116	257	129	581	794	4
la	260	116	268	129	581	794	4
actualidad	57	128	103	141	581	794	4
estas	106	128	130	141	581	794	4
cifras	134	128	157	141	581	794	4
están	161	128	186	141	581	794	4
en	190	128	201	141	581	794	4
discusión	205	128	246	141	581	794	4
y	250	128	254	141	581	794	4
se	258	128	268	141	581	794	4
está	57	140	75	153	581	794	4
planteando	80	140	130	153	581	794	4
niveles	134	140	165	153	581	794	4
de	169	140	180	153	581	794	4
fortificación	184	140	237	153	581	794	4
cerca-	241	140	268	153	581	794	4
nos	57	152	73	165	581	794	4
a	75	152	80	165	581	794	4
300	83	152	99	165	581	794	4
mcg	102	152	121	165	581	794	4
de	123	152	134	165	581	794	4
ácido	137	152	160	165	581	794	4
fólico	163	152	187	165	581	794	4
por	189	152	205	165	581	794	4
cada	207	152	228	165	581	794	4
100	231	152	247	165	581	794	4
g	249	152	254	165	581	794	4
de	257	152	268	165	581	794	4
harina,	57	164	87	177	581	794	4
puesto	89	164	120	177	581	794	4
que	122	164	139	177	581	794	4
con	141	164	157	177	581	794	4
los	159	164	171	177	581	794	4
niveles	173	164	204	177	581	794	4
elegidos	206	164	243	177	581	794	4
no	245	164	256	177	581	794	4
se	258	164	268	177	581	794	4
ha	57	176	68	189	581	794	4
logrado	70	176	104	189	581	794	4
una	106	176	123	189	581	794	4
protección	125	176	172	189	581	794	4
adecuada.	174	176	220	189	581	794	4
I	57	200	60	213	581	794	4
nmadurez	60	203	108	213	581	794	4
pulmonar	111	203	159	213	581	794	4
El	57	224	64	237	581	794	4
comentario	67	224	118	237	581	794	4
de	120	224	131	237	581	794	4
la	134	224	142	237	581	794	4
BSR	144	224	161	237	581	794	4
(5)	162	225	168	233	581	794	4
abarca	171	224	201	237	581	794	4
tres	204	224	221	237	581	794	4
revisiones	223	224	268	237	581	794	4
Cochrane	57	236	99	249	581	794	4
cuyos	103	236	128	249	581	794	4
objetivos	132	236	172	249	581	794	4
fueron:	176	236	208	249	581	794	4
“evaluar	216	236	251	249	581	794	4
los	255	236	268	249	581	794	4
efectos	57	248	89	261	581	794	4
de	93	248	104	261	581	794	4
la	108	248	115	261	581	794	4
administración	119	248	185	261	581	794	4
de	189	248	200	261	581	794	4
corticoesteroi-	204	248	268	261	581	794	4
des	57	260	72	273	581	794	4
a	76	260	81	273	581	794	4
la	85	260	93	273	581	794	4
madre	96	260	125	273	581	794	4
antes	129	260	153	273	581	794	4
del	157	260	170	273	581	794	4
parto	174	260	199	273	581	794	4
prematuro	202	260	250	273	581	794	4
an-	254	260	268	273	581	794	4
ticipado	57	272	92	285	581	794	4
en	95	272	106	285	581	794	4
cuanto	109	272	139	285	581	794	4
a	143	272	148	285	581	794	4
la	151	272	159	285	581	794	4
morbimortalidad	162	272	237	285	581	794	4
fetal	240	272	260	285	581	794	4
y	263	272	268	285	581	794	4
neonatal,	57	284	98	297	581	794	4
la	101	284	109	297	581	794	4
morbimortalidad	111	284	187	297	581	794	4
materna	190	284	227	297	581	794	4
y	230	284	235	297	581	794	4
al	238	284	245	297	581	794	4
niño	248	284	268	297	581	794	4
en	57	296	68	309	581	794	4
etapas	72	296	102	309	581	794	4
posteriores	106	296	157	309	581	794	4
de	161	296	172	309	581	794	4
su	177	296	187	309	581	794	4
vida”,	192	296	215	309	581	794	4
“evaluar	220	296	256	309	581	794	4
la	260	296	268	309	581	794	4
efectividad	57	308	105	321	581	794	4
y	108	308	113	321	581	794	4
seguridad	115	308	159	321	581	794	4
de	161	308	172	321	581	794	4
la	175	308	182	321	581	794	4
repetición	185	308	229	321	581	794	4
de	232	308	243	321	581	794	4
dosis	245	308	268	321	581	794	4
de	57	320	68	333	581	794	4
corticoesteroides	71	320	148	333	581	794	4
prenatales”,	151	320	204	333	581	794	4
y	208	320	212	333	581	794	4
“evaluar	216	320	252	333	581	794	4
los	255	320	268	333	581	794	4
efectos	57	332	89	345	581	794	4
de	92	332	103	345	581	794	4
diferentes	107	332	152	345	581	794	4
regímenes	155	332	202	345	581	794	4
con	205	332	221	345	581	794	4
corticoes-	225	332	268	345	581	794	4
teroides	57	344	93	357	581	794	4
para	96	344	116	357	581	794	4
mujeres	119	344	155	357	581	794	4
con	159	344	174	357	581	794	4
riesgo	178	344	205	357	581	794	4
de	208	344	219	357	581	794	4
parto	222	344	246	357	581	794	4
pre-	250	344	268	357	581	794	4
maturo”.	57	356	95	369	581	794	4
Esta	98	356	117	369	581	794	4
revisión	120	356	154	369	581	794	4
Cochrane	157	356	199	369	581	794	4
se	202	356	212	369	581	794	4
actualizó	215	356	254	369	581	794	4
en	257	356	268	369	581	794	4
2006,	57	368	81	381	581	794	4
con	84	368	100	381	581	794	4
la	102	368	110	381	581	794	4
inclusión	113	368	152	381	581	794	4
de	155	368	166	381	581	794	4
21	168	368	179	381	581	794	4
estudios	182	368	219	381	581	794	4
en	222	368	233	381	581	794	4
los	236	368	248	381	581	794	4
que	251	368	268	381	581	794	4
participaron	57	380	111	393	581	794	4
3	113	380	119	393	581	794	4
885	121	380	137	393	581	794	4
mujeres	140	380	175	393	581	794	4
y	178	380	182	393	581	794	4
4	185	380	190	393	581	794	4
269	193	380	208	393	581	794	4
neonatos.	211	380	255	393	581	794	4
En	257	380	268	393	581	794	4
la	57	392	64	405	581	794	4
revisión	66	392	101	405	581	794	4
se	103	392	113	405	581	794	4
descubrió	115	392	159	405	581	794	4
que	161	392	177	405	581	794	4
la	179	392	187	405	581	794	4
administración	189	392	255	405	581	794	4
de	257	392	268	405	581	794	4
determinados	57	404	118	417	581	794	4
corticoesteroides	122	404	199	417	581	794	4
a	203	404	208	417	581	794	4
mujeres	212	404	248	417	581	794	4
con	252	404	268	417	581	794	4
riesgo	57	416	84	429	581	794	4
de	86	416	97	429	581	794	4
tener	99	416	123	429	581	794	4
un	125	416	137	429	581	794	4
parto	139	416	164	429	581	794	4
prematuro	166	416	214	429	581	794	4
reduce	216	416	246	429	581	794	4
con-	249	416	268	429	581	794	4
siderablemente	57	428	126	441	581	794	4
los	131	428	143	441	581	794	4
riesgos	148	428	179	441	581	794	4
de	184	428	195	441	581	794	4
complicaciones	200	428	268	441	581	794	4
relacionadas	57	440	112	453	581	794	4
con	117	440	133	453	581	794	4
la	138	440	145	453	581	794	4
prematurez	150	440	201	453	581	794	4
como	206	440	231	453	581	794	4
muerte	235	440	268	453	581	794	4
fetal	57	452	76	465	581	794	4
y	81	452	85	465	581	794	4
neonatal	90	452	129	465	581	794	4
combinada,	133	452	185	465	581	794	4
síndrome	189	452	231	465	581	794	4
de	235	452	246	465	581	794	4
difi-	251	452	268	465	581	794	4
cultad	57	464	84	477	581	794	4
respiratoria,	91	464	145	477	581	794	4
hemorragia	153	464	204	477	581	794	4
cerebro-ven-	211	464	268	477	581	794	4
tricular,	57	476	90	489	581	794	4
enterocolitis	97	476	152	489	581	794	4
necrosante,	159	476	211	489	581	794	4
infecciones	219	476	268	489	581	794	4
sistémicas	57	488	102	501	581	794	4
y	106	488	110	501	581	794	4
retraso	114	488	145	501	581	794	4
en	149	488	160	501	581	794	4
el	163	488	171	501	581	794	4
desarrollo	174	488	219	501	581	794	4
durante	222	488	257	501	581	794	4
la	260	488	268	501	581	794	4
niñez.	57	500	83	513	581	794	4
Los	86	500	101	513	581	794	4
beneficios	103	500	148	513	581	794	4
estaban	151	500	186	513	581	794	4
presentes	189	500	233	513	581	794	4
cuando	235	500	268	513	581	794	4
el	57	512	64	525	581	794	4
tratamiento	68	512	121	525	581	794	4
se	124	512	134	525	581	794	4
iniciaba	138	512	172	525	581	794	4
entre	175	512	199	525	581	794	4
las	203	512	215	525	581	794	4
26	219	512	229	525	581	794	4
y	233	512	238	525	581	794	4
las	241	512	253	525	581	794	4
35	257	512	268	525	581	794	4
semanas	57	524	96	537	581	794	4
de	99	524	109	537	581	794	4
gestación	112	524	154	537	581	794	4
y	157	524	162	537	581	794	4
en	164	524	175	537	581	794	4
los	178	524	190	537	581	794	4
niños	193	524	217	537	581	794	4
que	220	524	236	537	581	794	4
nacían	239	524	268	537	581	794	4
entre	57	536	80	549	581	794	4
1	84	536	89	549	581	794	4
y	93	536	98	549	581	794	4
7	101	536	107	549	581	794	4
días	110	536	128	549	581	794	4
después	132	536	169	549	581	794	4
de	173	536	183	549	581	794	4
haber	187	536	213	549	581	794	4
comenzado	217	536	268	549	581	794	4
el	57	548	64	561	581	794	4
tratamiento.	69	548	124	561	581	794	4
No	129	548	141	561	581	794	4
se	146	548	156	561	581	794	4
demostraron	160	548	218	561	581	794	4
beneficios	223	548	268	561	581	794	4
cuando	57	560	89	573	581	794	4
el	92	560	100	573	581	794	4
tratamiento	103	560	155	573	581	794	4
comenzó	158	560	198	573	581	794	4
antes	201	560	225	573	581	794	4
de	228	560	239	573	581	794	4
las	242	560	254	573	581	794	4
26	257	560	268	573	581	794	4
semanas	57	572	96	585	581	794	4
de	99	572	110	585	581	794	4
gestación,	114	572	158	585	581	794	4
tampoco	161	572	201	585	581	794	4
se	204	572	214	585	581	794	4
observaron	217	572	268	585	581	794	4
beneficios	57	584	102	597	581	794	4
en	105	584	116	597	581	794	4
los	119	584	131	597	581	794	4
recién	134	584	161	597	581	794	4
nacidos	164	584	198	597	581	794	4
antes	201	584	225	597	581	794	4
de	228	584	239	597	581	794	4
las	242	584	254	597	581	794	4
26	257	584	268	597	581	794	4
semanas	57	596	96	609	581	794	4
de	100	596	111	609	581	794	4
gestación	116	596	158	609	581	794	4
ni	163	596	171	609	581	794	4
en	175	596	186	609	581	794	4
los	191	596	204	609	581	794	4
que	208	596	225	609	581	794	4
nacieron	229	596	268	609	581	794	4
después	57	608	94	621	581	794	4
de	96	608	107	621	581	794	4
siete	109	608	129	621	581	794	4
días	132	608	149	621	581	794	4
o	151	608	157	621	581	794	4
más	159	608	177	621	581	794	4
de	179	608	190	621	581	794	4
la	193	608	200	621	581	794	4
administración	202	608	268	621	581	794	4
del	57	620	70	633	581	794	4
tratamiento.	74	620	128	633	581	794	4
Uno	132	620	150	633	581	794	4
o	153	620	159	633	581	794	4
más	162	620	181	633	581	794	4
ciclos	184	620	208	633	581	794	4
repetidos	212	620	253	633	581	794	4
de	257	620	268	633	581	794	4
corticoesteroides	57	632	133	645	581	794	4
se	138	632	147	645	581	794	4
asociaron	152	632	195	645	581	794	4
con	199	632	215	645	581	794	4
una	219	632	236	645	581	794	4
reduc-	240	632	268	645	581	794	4
ción	57	644	75	657	581	794	4
de	78	644	89	657	581	794	4
la	92	644	100	657	581	794	4
enfermedad	103	644	157	657	581	794	4
pulmonar	160	644	203	657	581	794	4
severa	207	644	235	657	581	794	4
(riesgo	239	644	268	657	581	794	4
relativo	57	656	90	669	581	794	4
[RR]:	92	656	112	669	581	794	4
0,60,	115	656	136	669	581	794	4
intervalo	138	656	177	669	581	794	4
de	179	656	190	669	581	794	4
confianza	193	656	235	669	581	794	4
[IC]	237	656	252	669	581	794	4
del	254	656	268	669	581	794	4
95%:	57	668	77	681	581	794	4
0,48	82	668	101	681	581	794	4
a	105	668	111	681	581	794	4
0,75);	115	668	139	681	581	794	4
morbilidad	143	668	191	681	581	794	4
neonatal	196	668	234	681	581	794	4
severa	239	668	268	681	581	794	4
(RR:	57	680	74	693	581	794	4
0,79,	77	680	97	693	581	794	4
IC	101	680	109	693	581	794	4
95%:	112	680	133	693	581	794	4
0,67	136	680	155	693	581	794	4
a	158	680	163	693	581	794	4
0,93).	166	680	189	693	581	794	4
Por	193	680	208	693	581	794	4
otro	211	680	229	693	581	794	4
lado,	232	680	254	693	581	794	4
en	257	680	268	693	581	794	4
un	57	692	68	705	581	794	4
estudio	70	692	103	705	581	794	4
clínico	105	692	133	705	581	794	4
hubo	135	692	158	705	581	794	4
una	160	692	177	705	581	794	4
reducción	179	692	222	705	581	794	4
en	224	692	235	705	581	794	4
el	238	692	245	705	581	794	4
pun-	247	692	268	705	581	794	4
taje	57	704	73	717	581	794	4
z	76	704	80	717	581	794	4
de	83	704	94	717	581	794	4
peso	96	704	118	717	581	794	4
al	120	704	128	717	581	794	4
nacer	131	704	155	717	581	794	4
(RR:	158	704	175	717	581	794	4
-0,13,	178	704	201	717	581	794	4
IC	203	704	212	717	581	794	4
95%:	215	704	235	717	581	794	4
-0,26	238	704	260	717	581	794	4
a	263	704	268	717	581	794	4
0,00),	57	716	81	729	581	794	4
y	84	716	89	729	581	794	4
en	93	716	104	729	581	794	4
dos	108	716	124	729	581	794	4
estudios	127	716	165	729	581	794	4
clínicos	169	716	201	729	581	794	4
se	205	716	214	729	581	794	4
registró	218	716	253	729	581	794	4
un	256	716	268	729	581	794	4
mayor	57	728	85	741	581	794	4
riesgo	88	728	114	741	581	794	4
de	117	728	128	741	581	794	4
neonato	131	728	168	741	581	794	4
pequeño	171	728	210	741	581	794	4
para	213	728	233	741	581	794	4
la	236	728	243	741	581	794	4
edad	246	728	268	741	581	794	4
192	57	752	72	764	581	794	4
Revista	79	752	107	764	581	794	4
Peruana	110	752	143	764	581	794	4
de	146	752	156	764	581	794	4
Ginecología	158	752	205	764	581	794	4
y	208	752	212	764	581	794	4
Obstetricia	214	752	259	764	581	794	4
gestacional	285	92	335	105	581	794	4
(RR:	338	92	355	105	581	794	4
1,63,	358	92	378	105	581	794	4
IC	381	92	389	105	581	794	4
95%:	392	92	413	105	581	794	4
1,12	416	92	433	105	581	794	4
a	435	92	441	105	581	794	4
2,37).	443	92	468	105	581	794	4
La	471	92	481	105	581	794	4
re-	484	92	496	105	581	794	4
visión	285	104	310	117	581	794	4
reveló	313	104	340	117	581	794	4
que	342	104	359	117	581	794	4
la	361	104	369	117	581	794	4
dexametasona,	371	104	439	117	581	794	4
en	441	104	452	117	581	794	4
compara-	454	104	496	117	581	794	4
ción	285	116	303	129	581	794	4
con	307	116	323	129	581	794	4
la	327	116	334	129	581	794	4
betametasona,	338	116	404	129	581	794	4
redujo	408	116	437	129	581	794	4
la	441	116	448	129	581	794	4
incidencia	452	116	496	129	581	794	4
de	285	128	296	141	581	794	4
hemorragia	298	128	349	141	581	794	4
interventricular	351	128	420	141	581	794	4
(RR:	422	128	439	141	581	794	4
0,44,	441	128	463	141	581	794	4
IC	465	128	473	141	581	794	4
95%:	475	128	496	141	581	794	4
0,21	285	140	303	153	581	794	4
a	307	140	312	153	581	794	4
0,92).	315	140	338	153	581	794	4
No	341	140	354	153	581	794	4
se	357	140	367	153	581	794	4
justifica	370	140	405	153	581	794	4
la	408	140	415	153	581	794	4
realización	419	140	466	153	581	794	4
de	469	140	480	153	581	794	4
es-	483	140	496	153	581	794	4
tudios	285	152	312	165	581	794	4
clínicos	316	152	348	165	581	794	4
adicionales	352	152	401	165	581	794	4
sobre	405	152	430	165	581	794	4
la	434	152	442	165	581	794	4
eficacia	446	152	479	165	581	794	4
del	483	152	496	165	581	794	4
tratamiento	285	164	337	177	581	794	4
prenatal	341	164	378	177	581	794	4
con	382	164	398	177	581	794	4
corticoesteroides.	402	164	481	177	581	794	4
En	485	164	496	177	581	794	4
cambio,	285	176	320	189	581	794	4
la	324	176	331	189	581	794	4
investigación	335	176	393	189	581	794	4
debe	397	176	419	189	581	794	4
concentrarse	423	176	481	189	581	794	4
en	485	176	496	189	581	794	4
métodos	285	188	324	201	581	794	4
para	326	188	346	201	581	794	4
lograr	349	188	375	201	581	794	4
la	377	188	385	201	581	794	4
implementación	387	188	459	201	581	794	4
efectiva	461	188	496	201	581	794	4
de	285	200	296	213	581	794	4
la	298	200	306	213	581	794	4
intervención	308	200	363	213	581	794	4
en	365	200	376	213	581	794	4
diversos	379	200	416	213	581	794	4
ámbitos.	418	200	456	213	581	794	4
También	458	200	496	213	581	794	4
se	285	212	295	225	581	794	4
requieren	299	212	342	225	581	794	4
investigaciones	346	212	414	225	581	794	4
futuras	418	212	450	225	581	794	4
sobre	454	212	479	225	581	794	4
los	484	212	496	225	581	794	4
beneficios	285	224	330	237	581	794	4
y	334	224	339	237	581	794	4
riesgos	343	224	374	237	581	794	4
de	379	224	390	237	581	794	4
los	394	224	406	237	581	794	4
ciclos	411	224	435	237	581	794	4
repetidos	439	224	481	237	581	794	4
de	485	224	496	237	581	794	4
tratamiento	285	236	337	249	581	794	4
con	340	236	356	249	581	794	4
corticoesteroides	359	236	436	249	581	794	4
y	439	236	444	249	581	794	4
el	447	236	454	249	581	794	4
fármaco,	457	236	496	249	581	794	4
la	285	248	292	261	581	794	4
dosis	295	248	318	261	581	794	4
y	320	248	325	261	581	794	4
la	327	248	335	261	581	794	4
vía	337	248	350	261	581	794	4
de	352	248	363	261	581	794	4
administración	365	248	431	261	581	794	4
óptimos.	434	248	472	261	581	794	4
D	285	272	294	285	581	794	4
ieta	294	275	311	285	581	794	4
Á	285	296	294	309	581	794	4
cidos	294	299	320	309	581	794	4
grasos	323	299	357	309	581	794	4
poliinsaturados	360	299	439	309	581	794	4
El	285	320	292	333	581	794	4
estado	296	320	326	333	581	794	4
nutricional	329	320	376	333	581	794	4
materno	380	320	418	333	581	794	4
es	421	320	431	333	581	794	4
bien	434	320	453	333	581	794	4
conocido	456	320	496	333	581	794	4
por	285	332	300	345	581	794	4
ser	303	332	317	345	581	794	4
un	320	332	332	345	581	794	4
factor	335	332	361	345	581	794	4
determinante	364	332	424	345	581	794	4
del	428	332	441	345	581	794	4
crecimiento	444	332	496	345	581	794	4
placentario	285	344	335	357	581	794	4
y	338	344	342	357	581	794	4
fetal.	345	344	368	357	581	794	4
Entre	371	344	394	357	581	794	4
los	397	344	410	357	581	794	4
diferentes	413	344	457	357	581	794	4
nutrien-	460	344	496	357	581	794	4
tes,	285	356	300	369	581	794	4
ácidos	305	356	333	369	581	794	4
grasos	338	356	367	369	581	794	4
poli	371	356	387	369	581	794	4
insaturados	392	356	444	369	581	794	4
de	449	356	460	369	581	794	4
cadena	464	356	496	369	581	794	4
larga	285	368	307	381	581	794	4
(AGPICL)	310	368	347	381	581	794	4
como	350	368	374	381	581	794	4
el	377	368	385	381	581	794	4
ácido	388	368	411	381	581	794	4
docosahexaenoico	414	368	496	381	581	794	4
(DHA)	285	380	310	393	581	794	4
y	313	380	317	393	581	794	4
ácido	320	380	343	393	581	794	4
araquidónico	346	380	404	393	581	794	4
(ARA)	406	380	430	393	581	794	4
son	432	380	448	393	581	794	4
vitales	451	380	479	393	581	794	4
du-	481	380	496	393	581	794	4
rante	285	392	308	405	581	794	4
el	311	392	319	405	581	794	4
embarazo	322	392	366	405	581	794	4
para	369	392	390	405	581	794	4
el	393	392	400	405	581	794	4
feto,	404	392	423	405	581	794	4
puesto	426	392	457	405	581	794	4
que	460	392	477	405	581	794	4
son	480	392	496	405	581	794	4
componentes	285	404	345	417	581	794	4
estructurales	349	404	407	417	581	794	4
de	411	404	422	417	581	794	4
los	425	404	438	417	581	794	4
lípidos	441	404	470	417	581	794	4
de	474	404	485	417	581	794	4
la	488	404	496	417	581	794	4
membrana	285	416	333	429	581	794	4
del	337	416	351	429	581	794	4
cerebro	355	416	389	429	581	794	4
y	393	416	398	429	581	794	4
del	402	416	415	429	581	794	4
sistema	419	416	453	429	581	794	4
nervioso	457	416	496	429	581	794	4
central	285	428	315	441	581	794	4
en	319	428	330	441	581	794	4
desarrollo.	333	428	381	441	581	794	4
El	384	428	392	441	581	794	4
desarrollo	395	428	440	441	581	794	4
del	444	428	457	441	581	794	4
feto	461	428	478	441	581	794	4
de-	482	428	496	441	581	794	4
pende	285	440	313	453	581	794	4
totalmente	315	440	364	453	581	794	4
del	366	440	380	453	581	794	4
suministro	382	440	429	453	581	794	4
de	432	440	443	453	581	794	4
ácido	445	440	469	453	581	794	4
graso	472	440	496	453	581	794	4
esencial	285	452	320	465	581	794	4
proveniente	324	452	377	465	581	794	4
del	380	452	394	465	581	794	4
organismo	397	452	444	465	581	794	4
materno,	448	452	488	465	581	794	4
y	491	452	496	465	581	794	4
una	285	464	302	477	581	794	4
escasez	304	464	338	477	581	794	4
de	341	464	352	477	581	794	4
estos	355	464	378	477	581	794	4
puede	381	464	409	477	581	794	4
resultar	411	464	446	477	581	794	4
en	449	464	460	477	581	794	4
resulta-	462	464	496	477	581	794	4
do	285	476	296	489	581	794	4
adverso	299	476	334	489	581	794	4
del	337	476	351	489	581	794	4
embarazo;	353	476	400	489	581	794	4
por	402	476	418	489	581	794	4
ello	420	476	436	489	581	794	4
resulta	439	476	469	489	581	794	4
indis-	472	476	496	489	581	794	4
pensable	285	488	325	501	581	794	4
conocer	328	488	363	501	581	794	4
la	367	488	374	501	581	794	4
frecuencia	378	488	424	501	581	794	4
de	427	488	438	501	581	794	4
consumo	441	488	482	501	581	794	4
de	485	488	496	501	581	794	4
alimentos	285	500	328	513	581	794	4
ricos	331	500	351	513	581	794	4
en	354	500	365	513	581	794	4
ácidos	367	500	395	513	581	794	4
grasos	398	500	427	513	581	794	4
omega-3.	429	500	470	513	581	794	4
La	285	524	295	537	581	794	4
importancia	298	524	352	537	581	794	4
de	355	524	366	537	581	794	4
los	369	524	381	537	581	794	4
ácidos	384	524	412	537	581	794	4
grasos	415	524	444	537	581	794	4
en	447	524	458	537	581	794	4
el	461	524	469	537	581	794	4
desa-	472	524	496	537	581	794	4
rrollo	285	536	309	549	581	794	4
infantil	313	536	343	549	581	794	4
ha	347	536	358	549	581	794	4
llevado	362	536	393	549	581	794	4
a	397	536	402	549	581	794	4
varios	406	536	432	549	581	794	4
estudios	436	536	474	549	581	794	4
exa-	477	536	496	549	581	794	4
minar	285	548	311	561	581	794	4
el	314	548	322	561	581	794	4
estado	325	548	355	561	581	794	4
del	359	548	372	561	581	794	4
ácido	376	548	399	561	581	794	4
graso	403	548	427	561	581	794	4
en	430	548	441	561	581	794	4
las	445	548	457	561	581	794	4
mujeres	460	548	496	561	581	794	4
durante	285	560	320	573	581	794	4
el	322	560	329	573	581	794	4
embarazo,	332	560	378	573	581	794	4
la	380	560	388	573	581	794	4
comparación	390	560	447	573	581	794	4
de	449	560	460	573	581	794	4
la	462	560	469	573	581	794	4
situa-	472	560	496	573	581	794	4
ción	285	572	303	585	581	794	4
de	306	572	317	585	581	794	4
ácidos	321	572	349	585	581	794	4
grasos	352	572	381	585	581	794	4
en	384	572	395	585	581	794	4
embarazadas	398	572	458	585	581	794	4
frente	461	572	488	585	581	794	4
a	491	572	496	585	581	794	4
mujeres	285	584	321	597	581	794	4
no	324	584	336	597	581	794	4
embarazadas	339	584	398	597	581	794	4
y	402	584	407	597	581	794	4
estudios	410	584	448	597	581	794	4
de	451	584	462	597	581	794	4
estado	466	584	496	597	581	794	4
posparto	285	596	325	609	581	794	4
del	329	596	342	609	581	794	4
ácido	346	596	370	609	581	794	4
graso.	374	596	401	609	581	794	4
El	405	596	412	609	581	794	4
embarazo	416	596	460	609	581	794	4
normal	464	596	496	609	581	794	4
está	285	608	304	621	581	794	4
asociado	308	608	347	621	581	794	4
con	351	608	367	621	581	794	4
una	372	608	388	621	581	794	4
dislipidemia	393	608	446	621	581	794	4
fisiológica,	450	608	496	621	581	794	4
por	285	620	300	633	581	794	4
un	304	620	315	633	581	794	4
patrón	319	620	349	633	581	794	4
predominante	352	620	415	633	581	794	4
de	419	620	430	633	581	794	4
hipertrigliceri-	434	620	496	633	581	794	4
demia,	285	632	315	645	581	794	4
elevación	317	632	358	645	581	794	4
del	360	632	374	645	581	794	4
colesterol	376	632	419	645	581	794	4
total,	421	632	444	645	581	794	4
del	446	632	459	645	581	794	4
coleste-	462	632	496	645	581	794	4
rol	285	644	297	657	581	794	4
no-HDL	299	644	333	657	581	794	4
y	335	644	340	657	581	794	4
del	342	644	355	657	581	794	4
índice	358	644	384	657	581	794	4
TG/cHDL.	386	644	427	657	581	794	4
Estas	429	644	453	657	581	794	4
alteracio-	455	644	496	657	581	794	4
nes	285	656	300	669	581	794	4
lipídicas	303	656	338	669	581	794	4
se	341	656	351	669	581	794	4
relacionan	353	656	399	669	581	794	4
con	402	656	418	669	581	794	4
el	420	656	428	669	581	794	4
índice	430	656	456	669	581	794	4
de	459	656	470	669	581	794	4
masa	472	656	496	669	581	794	4
corporal	285	668	322	681	581	794	4
(IMC)	325	668	348	681	581	794	4
pre-gestacional	351	668	419	681	581	794	4
y	422	668	426	681	581	794	4
con	429	668	445	681	581	794	4
el	448	668	455	681	581	794	4
desarro-	458	668	496	681	581	794	4
llo	285	680	295	693	581	794	4
fetal.	298	680	320	693	581	794	4
Varios	285	704	312	717	581	794	4
estudios	314	704	351	717	581	794	4
(6-8)	352	705	364	713	581	794	4
han	365	704	382	717	581	794	4
reportado	384	704	429	717	581	794	4
la	431	704	439	717	581	794	4
composición	441	704	496	717	581	794	4
de	285	716	296	729	581	794	4
la	300	716	307	729	581	794	4
fracción	311	716	346	729	581	794	4
de	350	716	361	729	581	794	4
fosfolípidos	365	716	416	729	581	794	4
de	420	716	431	729	581	794	4
ácidos	435	716	463	729	581	794	4
grasos	467	716	496	729	581	794	4
durante	285	728	320	741	581	794	4
el	323	728	331	741	581	794	4
embarazo.	334	728	380	741	581	794	4
El	383	728	391	741	581	794	4
porcentaje	394	728	441	741	581	794	4
relativo	444	728	478	741	581	794	4
y	481	728	485	741	581	794	4
la	489	728	496	741	581	794	4
Terapéutica	381	19	434	31	581	794	5
fetal	437	19	457	31	581	794	5
no	460	19	471	31	581	794	5
invasiva	474	19	510	31	581	794	5
concentración	85	92	147	105	581	794	5
absoluta	150	92	188	105	581	794	5
de	191	92	202	105	581	794	5
DHA	205	92	225	105	581	794	5
en	228	92	239	105	581	794	5
los	242	92	255	105	581	794	5
fosfolípi-	258	92	296	105	581	794	5
dos	85	104	101	117	581	794	5
del	104	104	117	117	581	794	5
plasma	120	104	152	117	581	794	5
aumentan	155	104	201	117	581	794	5
durante	204	104	238	117	581	794	5
el	241	104	249	117	581	794	5
embarazo	252	104	296	117	581	794	5
temprano.	85	116	131	129	581	794	5
Más	135	116	153	129	581	794	5
adelante,	156	116	197	129	581	794	5
aunque	201	116	234	129	581	794	5
el	238	116	245	129	581	794	5
porcentaje	249	116	296	129	581	794	5
relativo	85	128	118	141	581	794	5
de	121	128	132	141	581	794	5
DHA	135	128	155	141	581	794	5
disminuye,	158	128	206	141	581	794	5
la	209	128	217	141	581	794	5
concentración	220	128	282	141	581	794	5
de	285	128	296	141	581	794	5
DHA	85	140	105	153	581	794	5
permanece	110	140	160	153	581	794	5
estable,	165	140	200	153	581	794	5
o	205	140	211	153	581	794	5
posiblemente	216	140	277	153	581	794	5
au-	282	140	296	153	581	794	5
menta	85	152	114	165	581	794	5
enmascarado	118	152	178	165	581	794	5
por	182	152	197	165	581	794	5
la	201	152	209	165	581	794	5
hemodilución.	213	152	275	165	581	794	5
Hay	279	152	296	165	581	794	5
una	85	164	102	177	581	794	5
disminución	105	164	159	177	581	794	5
rápida	162	164	190	177	581	794	5
de	194	164	205	177	581	794	5
la	208	164	216	177	581	794	5
concentración	219	164	282	177	581	794	5
en	285	164	296	177	581	794	5
el	85	176	93	189	581	794	5
posparto	97	176	137	189	581	794	5
del	142	176	155	189	581	794	5
porcentaje	160	176	207	189	581	794	5
relativo	211	176	244	189	581	794	5
y	249	176	253	189	581	794	5
absoluto	258	176	296	189	581	794	5
del	85	188	98	201	581	794	5
fosfolípido	103	188	149	201	581	794	5
DHA.	153	188	176	201	581	794	5
Aunque	180	188	215	201	581	794	5
los	219	188	231	201	581	794	5
ácidos	235	188	263	201	581	794	5
grasos	267	188	296	201	581	794	5
fosfolípidos	85	200	136	213	581	794	5
representan	140	200	194	213	581	794	5
lípidos	197	200	226	213	581	794	5
estructurales	230	200	288	213	581	794	5
y	292	200	296	213	581	794	5
son	85	212	101	225	581	794	5
biomarcadores	105	212	171	225	581	794	5
de	175	212	186	225	581	794	5
ingesta	189	212	221	225	581	794	5
dietética	225	212	263	225	581	794	5
de	266	212	277	225	581	794	5
áci-	281	212	296	225	581	794	5
dos	85	224	101	237	581	794	5
grasos,	104	224	135	237	581	794	5
esta	138	224	157	237	581	794	5
fracción	160	224	195	237	581	794	5
no	198	224	209	237	581	794	5
puede	212	224	240	237	581	794	5
ser	243	224	257	237	581	794	5
el	260	224	267	237	581	794	5
mejor	270	224	296	237	581	794	5
indicador	85	236	127	249	581	794	5
de	130	236	141	249	581	794	5
la	145	236	152	249	581	794	5
disponibilidad	156	236	218	249	581	794	5
de	221	236	232	249	581	794	5
ácidos	236	236	264	249	581	794	5
grasos	267	236	296	249	581	794	5
de	85	248	96	261	581	794	5
transferencia	98	248	157	261	581	794	5
placentaria.	159	248	211	261	581	794	5
La	85	272	95	285	581	794	5
transferencia	98	272	156	285	581	794	5
a	159	272	164	285	581	794	5
través	166	272	193	285	581	794	5
de	196	272	207	285	581	794	5
la	209	272	217	285	581	794	5
placenta	219	272	257	285	581	794	5
se	259	272	269	285	581	794	5
limita	272	272	296	285	581	794	5
a	85	284	90	297	581	794	5
ácidos	92	284	120	297	581	794	5
grasos	123	284	152	297	581	794	5
no	154	284	165	297	581	794	5
esterificados,	167	284	226	297	581	794	5
y	229	284	233	297	581	794	5
la	236	284	243	297	581	794	5
localización	245	284	296	297	581	794	5
y	85	296	90	309	581	794	5
actividad	92	296	132	309	581	794	5
de	135	296	146	309	581	794	5
la	148	296	156	309	581	794	5
lipoproteína	158	296	211	309	581	794	5
lipasa	214	296	239	309	581	794	5
y	242	296	247	309	581	794	5
triacilglice-	249	296	296	309	581	794	5
rol	85	308	97	321	581	794	5
hidrolasa	100	308	141	321	581	794	5
en	144	308	155	321	581	794	5
la	158	308	165	321	581	794	5
placenta	168	308	206	321	581	794	5
ha	209	308	220	321	581	794	5
llevado	223	308	254	321	581	794	5
a	257	308	262	321	581	794	5
sugerir	265	308	296	321	581	794	5
que	85	320	102	333	581	794	5
los	106	320	119	333	581	794	5
triacilgliceroles	123	320	189	333	581	794	5
son	193	320	209	333	581	794	5
la	213	320	221	333	581	794	5
principal	225	320	263	333	581	794	5
fuente	268	320	296	333	581	794	5
de	85	332	96	345	581	794	5
ácidos	99	332	127	345	581	794	5
grasos	130	332	159	345	581	794	5
maternos,	162	332	207	345	581	794	5
aunque	210	332	244	345	581	794	5
también	247	332	283	345	581	794	5
es	286	332	296	345	581	794	5
posible	85	344	117	357	581	794	5
la	119	344	127	357	581	794	5
movilización	129	344	184	357	581	794	5
de	186	344	197	357	581	794	5
otras	200	344	222	357	581	794	5
clases	225	344	251	357	581	794	5
de	254	344	265	357	581	794	5
lípidos	267	344	296	357	581	794	5
circulantes.	85	356	135	369	581	794	5
En	85	380	96	393	581	794	5
un	99	380	110	393	581	794	5
estudio	114	380	147	393	581	794	5
(6)	147	381	153	389	581	794	5
se	156	380	166	393	581	794	5
observaron	169	380	220	393	581	794	5
en	223	380	234	393	581	794	5
casos	237	380	262	393	581	794	5
con	265	380	281	393	581	794	5
re-	284	380	296	393	581	794	5
cién	85	392	103	405	581	794	5
nacidos	106	392	140	405	581	794	5
de	144	392	155	405	581	794	5
peso	158	392	179	405	581	794	5
bajo	183	392	202	405	581	794	5
al	205	392	213	405	581	794	5
nacer	216	392	241	405	581	794	5
niveles	244	392	274	405	581	794	5
más	278	392	296	405	581	794	5
bajos	85	404	109	417	581	794	5
de	111	404	122	417	581	794	5
ácidos	124	404	152	417	581	794	5
de	154	404	165	417	581	794	5
grasos	167	404	196	417	581	794	5
omega-3	199	404	237	417	581	794	5
total	239	404	259	417	581	794	5
eritrocí-	261	404	296	417	581	794	5
tico	85	416	101	429	581	794	5
materno.	103	416	144	429	581	794	5
Sin	146	416	160	429	581	794	5
embargo,	162	416	204	429	581	794	5
por	206	416	222	429	581	794	5
el	224	416	232	429	581	794	5
contrario,	234	416	277	429	581	794	5
una	280	416	296	429	581	794	5
serie	85	428	106	441	581	794	5
de	111	428	122	441	581	794	5
metaanálisis	126	428	181	441	581	794	5
(7)	182	429	188	437	581	794	5
recientemente	193	428	257	441	581	794	5
informa	261	428	296	441	581	794	5
que	85	440	102	453	581	794	5
suplementos	105	440	161	453	581	794	5
de	164	440	175	453	581	794	5
ácidos	178	440	206	453	581	794	5
grasos	209	440	238	453	581	794	5
omega-3	240	440	279	453	581	794	5
du-	282	440	296	453	581	794	5
rante	85	452	108	465	581	794	5
el	111	452	118	465	581	794	5
embarazo	121	452	165	465	581	794	5
no	167	452	179	465	581	794	5
previenen	181	452	225	465	581	794	5
el	228	452	235	465	581	794	5
parto	238	452	262	465	581	794	5
prema-	264	452	296	465	581	794	5
turo	85	464	104	477	581	794	5
recurrente	108	464	155	477	581	794	5
en	159	464	170	477	581	794	5
embarazos	175	464	224	477	581	794	5
simples	228	464	262	477	581	794	5
asinto-	266	464	296	477	581	794	5
máticos	85	476	119	489	581	794	5
con	122	476	138	489	581	794	5
parto	140	476	165	489	581	794	5
prematuro	167	476	215	489	581	794	5
previo,	217	476	247	489	581	794	5
restricción	250	476	296	489	581	794	5
de	85	488	96	501	581	794	5
crecimiento	99	488	151	501	581	794	5
intrauterino-RCIU	154	488	232	501	581	794	5
recurrente	235	488	282	501	581	794	5
en	285	488	296	501	581	794	5
embarazos	85	500	134	513	581	794	5
simples	136	500	170	513	581	794	5
asintomáticos	172	500	233	513	581	794	5
con	236	500	252	513	581	794	5
RCIU	254	500	276	513	581	794	5
pre-	278	500	296	513	581	794	5
vio;	85	512	100	525	581	794	5
y	103	512	108	525	581	794	5
no	111	512	123	525	581	794	5
reducen	126	512	162	525	581	794	5
la	165	512	173	525	581	794	5
incidencia	176	512	220	525	581	794	5
de	223	512	234	525	581	794	5
parto	237	512	261	525	581	794	5
prema-	264	512	296	525	581	794	5
turo	85	524	104	537	581	794	5
ni	107	524	115	537	581	794	5
mejoran	118	524	155	537	581	794	5
el	158	524	166	537	581	794	5
resultado	169	524	211	537	581	794	5
neonatal.	214	524	255	537	581	794	5
Además,	258	524	296	537	581	794	5
suplementos	85	536	142	549	581	794	5
durante	146	536	181	549	581	794	5
el	184	536	192	549	581	794	5
embarazo	195	536	239	549	581	794	5
de	243	536	254	549	581	794	5
omega-3	258	536	296	549	581	794	5
no	85	548	96	561	581	794	5
se	99	548	109	561	581	794	5
asociaron	111	548	154	561	581	794	5
con	156	548	172	561	581	794	5
la	174	548	182	561	581	794	5
prevención	184	548	233	561	581	794	5
de	235	548	246	561	581	794	5
prematuri-	249	548	296	561	581	794	5
dad,	85	560	104	573	581	794	5
diabetes	107	560	144	573	581	794	5
gestacional,	147	560	199	573	581	794	5
preeclampsia,	202	560	263	573	581	794	5
restric-	266	560	296	573	581	794	5
ción	85	572	103	585	581	794	5
del	106	572	119	585	581	794	5
crecimiento	122	572	174	585	581	794	5
intrauterino,	176	572	231	585	581	794	5
pequeño	234	572	274	585	581	794	5
para	276	572	296	585	581	794	5
edad	85	584	107	597	581	794	5
gestacional,	111	584	163	597	581	794	5
depresión	168	584	212	597	581	794	5
posparto	216	584	256	597	581	794	5
o	261	584	266	597	581	794	5
mejor	270	584	296	597	581	794	5
desarrollo	85	596	130	609	581	794	5
de	132	596	143	609	581	794	5
los	146	596	158	609	581	794	5
niños	161	596	185	609	581	794	5
(8)	185	597	191	605	581	794	5
.	192	596	194	609	581	794	5
Sin	85	620	98	633	581	794	5
embargo,	101	620	143	633	581	794	5
afirman	146	620	180	633	581	794	5
que	183	620	200	633	581	794	5
existe	202	620	228	633	581	794	5
una	231	620	248	633	581	794	5
asociación	250	620	296	633	581	794	5
positiva	85	632	119	645	581	794	5
de	123	632	134	645	581	794	5
ácido	137	632	161	645	581	794	5
docosahexaenoico	165	632	247	645	581	794	5
(DHA)	250	632	276	645	581	794	5
ma-	279	632	296	645	581	794	5
terno	85	644	109	657	581	794	5
en	112	644	123	657	581	794	5
el	126	644	133	657	581	794	5
embarazo	136	644	180	657	581	794	5
temprano	183	644	226	657	581	794	5
con	229	644	245	657	581	794	5
peso	248	644	269	657	581	794	5
al	272	644	279	657	581	794	5
na-	282	644	296	657	581	794	5
cer	85	656	99	669	581	794	5
(7)	99	657	106	665	581	794	5
y,	109	656	116	669	581	794	5
por	119	656	134	669	581	794	5
lo	137	656	145	669	581	794	5
tanto,	149	656	174	669	581	794	5
sugieren	178	656	216	669	581	794	5
que	219	656	236	669	581	794	5
la	239	656	246	669	581	794	5
suplemen-	250	656	296	669	581	794	5
tación	85	668	112	681	581	794	5
del	116	668	129	681	581	794	5
DHA	133	668	153	681	581	794	5
puede	157	668	185	681	581	794	5
ser	189	668	202	681	581	794	5
útil	206	668	220	681	581	794	5
en	224	668	235	681	581	794	5
la	239	668	246	681	581	794	5
mejora	250	668	281	681	581	794	5
de	285	668	296	681	581	794	5
los	85	680	98	693	581	794	5
resultados	101	680	147	693	581	794	5
del	151	680	164	693	581	794	5
embarazo,	167	680	214	693	581	794	5
afirmando	217	680	263	693	581	794	5
que	266	680	283	693	581	794	5
su	286	680	296	693	581	794	5
estudio	85	692	118	705	581	794	5
demuestra	122	692	170	705	581	794	5
el	173	692	181	705	581	794	5
papel	184	692	209	705	581	794	5
posible	213	692	244	705	581	794	5
de	248	692	259	705	581	794	5
LCPUFA	262	692	296	705	581	794	5
en	85	704	96	717	581	794	5
la	98	704	106	717	581	794	5
etiología	108	704	146	717	581	794	5
de	148	704	159	717	581	794	5
los	161	704	173	717	581	794	5
bebés	175	704	202	717	581	794	5
de	204	704	215	717	581	794	5
peso	217	704	239	717	581	794	5
bajo	241	704	260	717	581	794	5
al	262	704	270	717	581	794	5
nacer	272	704	296	717	581	794	5
desde	85	716	112	729	581	794	5
el	114	716	122	729	581	794	5
principio	124	716	163	729	581	794	5
del	165	716	179	729	581	794	5
embarazo.	181	716	228	729	581	794	5
Lo	313	92	324	105	581	794	5
más	328	92	346	105	581	794	5
sensato	350	92	385	105	581	794	5
por	389	92	404	105	581	794	5
lo	408	92	416	105	581	794	5
tanto	420	92	444	105	581	794	5
es	448	92	458	105	581	794	5
una	462	92	478	105	581	794	5
dieta	482	92	505	105	581	794	5
con	509	92	524	105	581	794	5
proporciones	313	104	372	117	581	794	5
normales	375	104	417	117	581	794	5
de	420	104	431	117	581	794	5
DHA	434	104	454	117	581	794	5
durante	457	104	492	117	581	794	5
la	496	104	503	117	581	794	5
ges-	506	104	524	117	581	794	5
tación,	313	116	343	129	581	794	5
la	348	116	356	129	581	794	5
cual	361	116	379	129	581	794	5
puede	384	116	412	129	581	794	5
ser	417	116	431	129	581	794	5
importante	436	116	486	129	581	794	5
para	491	116	511	129	581	794	5
el	517	116	524	129	581	794	5
equilibrio	313	128	355	141	581	794	5
de	357	128	368	141	581	794	5
estado	371	128	401	141	581	794	5
maternal	403	128	443	141	581	794	5
de	446	128	457	141	581	794	5
ácidos	459	128	487	141	581	794	5
grasos.	490	128	521	141	581	794	5
C	313	152	321	165	581	794	5
onsumo	321	155	360	165	581	794	5
de	363	155	374	165	581	794	5
sal	377	155	393	165	581	794	5
En	313	176	324	189	581	794	5
los	328	176	340	189	581	794	5
seres	344	176	368	189	581	794	5
humanos,	371	176	415	189	581	794	5
es	419	176	429	189	581	794	5
limitada	432	176	468	189	581	794	5
la	472	176	479	189	581	794	5
evidencia	483	176	524	189	581	794	5
directa	313	188	344	201	581	794	5
de	348	188	359	201	581	794	5
la	362	188	370	201	581	794	5
asociación	373	188	419	201	581	794	5
etiológica	423	188	465	201	581	794	5
de	468	188	479	201	581	794	5
la	483	188	490	201	581	794	5
restric-	494	188	524	201	581	794	5
ción	313	200	332	213	581	794	5
de	334	200	345	213	581	794	5
sal	348	200	360	213	581	794	5
gestacional	363	200	412	213	581	794	5
y	415	200	420	213	581	794	5
retraso	422	200	454	213	581	794	5
del	457	200	470	213	581	794	5
crecimiento	473	200	524	213	581	794	5
de	313	212	324	225	581	794	5
los	329	212	341	225	581	794	5
recién	345	212	373	225	581	794	5
nacidos.	377	212	413	225	581	794	5
Recientemente,	418	212	486	225	581	794	5
sin	490	212	503	225	581	794	5
em-	507	212	524	225	581	794	5
bargo,	313	224	341	237	581	794	5
ha	344	224	355	237	581	794	5
habido	358	224	389	237	581	794	5
un	392	224	403	237	581	794	5
número	407	224	442	237	581	794	5
creciente	445	224	485	237	581	794	5
de	488	224	499	237	581	794	5
estu-	502	224	524	237	581	794	5
dios	313	236	331	249	581	794	5
que	335	236	352	249	581	794	5
apoyan	356	236	388	249	581	794	5
la	392	236	400	249	581	794	5
hipótesis	404	236	443	249	581	794	5
(12)	443	237	453	245	581	794	5
.	453	236	455	249	581	794	5
Originalmente,	459	236	524	249	581	794	5
se	313	248	323	261	581	794	5
informó	327	248	363	261	581	794	5
que	367	248	384	261	581	794	5
la	388	248	395	261	581	794	5
hiperémesis	400	248	453	261	581	794	5
gravídica	457	248	497	261	581	794	5
suele	501	248	524	261	581	794	5
estar	313	260	336	273	581	794	5
asociada	340	260	378	273	581	794	5
con	382	260	398	273	581	794	5
peso	402	260	423	273	581	794	5
bajo	427	260	447	273	581	794	5
al	450	260	458	273	581	794	5
nacer	462	260	487	273	581	794	5
o	491	260	496	273	581	794	5
parto	500	260	524	273	581	794	5
prematuro	313	272	361	285	581	794	5
y	365	272	369	285	581	794	5
la	373	272	381	285	581	794	5
pérdida	384	272	418	285	581	794	5
de	422	272	433	285	581	794	5
la	437	272	445	285	581	794	5
sal	449	272	461	285	581	794	5
resultante	465	272	510	285	581	794	5
de	513	272	524	285	581	794	5
vómitos	313	284	348	297	581	794	5
se	351	284	360	297	581	794	5
cree	363	284	382	297	581	794	5
pueda	384	284	412	297	581	794	5
ser	415	284	428	297	581	794	5
responsable	431	284	485	297	581	794	5
del	487	284	501	297	581	794	5
peso	503	284	524	297	581	794	5
bajo	313	296	332	309	581	794	5
al	336	296	343	309	581	794	5
nacer.	347	296	373	309	581	794	5
Por	376	296	391	309	581	794	5
otra	395	296	413	309	581	794	5
parte,	416	296	442	309	581	794	5
Shirazki	446	296	480	309	581	794	5
y	483	296	488	309	581	794	5
col.,	491	296	509	309	581	794	5
re-	512	296	524	309	581	794	5
ferido	313	308	339	321	581	794	5
por	343	308	358	321	581	794	5
Hiroe	361	308	386	321	581	794	5
Sakuyama	389	308	434	321	581	794	5
(12)	435	309	444	317	581	794	5
,	444	308	446	321	581	794	5
encontraron	450	308	504	321	581	794	5
que	508	308	524	321	581	794	5
los	313	320	326	333	581	794	5
recién	328	320	355	333	581	794	5
nacidos	358	320	392	333	581	794	5
con	394	320	410	333	581	794	5
concentraciones	412	320	484	333	581	794	5
de	487	320	498	333	581	794	5
sodio	500	320	524	333	581	794	5
bajo	313	332	332	345	581	794	5
en	336	332	347	345	581	794	5
la	351	332	358	345	581	794	5
sangre	362	332	392	345	581	794	5
resultante	396	332	441	345	581	794	5
de	444	332	455	345	581	794	5
la	459	332	466	345	581	794	5
baja	470	332	489	345	581	794	5
ingesta	492	332	524	345	581	794	5
de	313	344	324	357	581	794	5
sal	327	344	339	357	581	794	5
de	342	344	353	357	581	794	5
su	356	344	366	357	581	794	5
madre	369	344	398	357	581	794	5
durante	401	344	436	357	581	794	5
el	439	344	447	357	581	794	5
embarazo	450	344	494	357	581	794	5
tienen	497	344	524	357	581	794	5
más	313	356	332	369	581	794	5
probabilidades	334	356	400	369	581	794	5
de	403	356	414	369	581	794	5
tener	417	356	440	369	581	794	5
peso	443	356	465	369	581	794	5
bajo	468	356	487	369	581	794	5
al	489	356	497	369	581	794	5
nacer	500	356	524	369	581	794	5
y	313	368	318	381	581	794	5
posiblemente	321	368	381	381	581	794	5
se	385	368	394	381	581	794	5
vinculen	398	368	434	381	581	794	5
a	438	368	443	381	581	794	5
enfermedades	446	368	510	381	581	794	5
en	513	368	524	381	581	794	5
el	313	380	321	393	581	794	5
adulto	323	380	351	393	581	794	5
(diagrama	354	380	398	393	581	794	5
1).	400	380	411	393	581	794	5
E	313	404	320	417	581	794	5
rrores	320	407	354	417	581	794	5
innatos	356	407	394	417	581	794	5
del	396	407	412	417	581	794	5
metabolismo	415	407	476	417	581	794	5
L	313	428	320	441	581	794	5
a	320	431	326	441	581	794	5
acidemia	329	431	370	441	581	794	5
metilmalónica	373	431	442	441	581	794	5
(MMA)	444	428	482	441	581	794	5
La	313	452	324	465	581	794	5
existencia	327	452	370	465	581	794	5
de	373	452	384	465	581	794	5
un	387	452	399	465	581	794	5
transporte	402	452	449	465	581	794	5
facilitado	452	452	492	465	581	794	5
mater-	496	452	524	465	581	794	5
no	313	464	325	477	581	794	5
fetal	328	464	348	477	581	794	5
de	352	464	363	477	581	794	5
casi	366	464	383	477	581	794	5
todas	386	464	411	477	581	794	5
las	414	464	426	477	581	794	5
vitaminas	430	464	473	477	581	794	5
ha	476	464	487	477	581	794	5
estimu-	491	464	524	477	581	794	5
lado	313	476	332	489	581	794	5
la	336	476	344	489	581	794	5
tentativa	348	476	387	489	581	794	5
terapéutica	391	476	441	489	581	794	5
intraútero	445	476	490	489	581	794	5
con	494	476	510	489	581	794	5
vi-	514	476	524	489	581	794	5
taminas	313	488	349	501	581	794	5
(cianocobalamina,	352	488	431	501	581	794	5
biotina,	434	488	467	501	581	794	5
rivoflavina	471	488	516	501	581	794	5
y	520	488	524	501	581	794	5
piridoxina)	313	500	360	513	581	794	5
a	362	500	367	513	581	794	5
fetos	370	500	392	513	581	794	5
con	394	500	410	513	581	794	5
presunto	412	500	452	513	581	794	5
trastorno	454	500	496	513	581	794	5
meta-	498	500	524	513	581	794	5
bólico	313	512	340	525	581	794	5
dependiente	342	512	397	525	581	794	5
de	399	512	410	525	581	794	5
vitaminas	413	512	455	525	581	794	5
(mutaciones	457	512	511	525	581	794	5
de	513	512	524	525	581	794	5
la	313	524	321	537	581	794	5
aciduria	324	524	359	537	581	794	5
metilmalónica,	362	524	427	537	581	794	5
homocistinuria	430	524	496	537	581	794	5
sensi-	499	524	524	537	581	794	5
D	313	547	319	556	581	794	5
iagrama	319	549	345	556	581	794	5
1.	347	547	351	556	581	794	5
R	353	547	358	556	581	794	5
epercusiones	358	549	401	556	581	794	5
a	403	549	407	556	581	794	5
corto	409	549	428	556	581	794	5
y	430	549	434	556	581	794	5
largo	436	549	455	556	581	794	5
plazo	457	549	476	556	581	794	5
de	478	549	485	556	581	794	5
la	487	549	494	556	581	794	5
restric	496	549	519	556	581	794	5
-	519	547	522	556	581	794	5
ción	313	559	327	565	581	794	5
de	329	559	337	565	581	794	5
sal	339	559	350	565	581	794	5
en	352	559	359	565	581	794	5
la	361	559	368	565	581	794	5
dieta	370	559	386	565	581	794	5
materna	388	559	415	565	581	794	5
(12)	415	557	422	562	581	794	5
Programación	431	580	467	587	581	794	5
de	468	580	475	587	581	794	5
la	476	580	481	587	581	794	5
enfermedad	482	580	513	587	581	794	5
•	431	587	433	595	581	794	5
mediadas	434	587	459	595	581	794	5
por	460	587	469	595	581	794	5
citoquinas/lipoquinas	434	595	490	602	581	794	5
•	431	602	433	609	581	794	5
mecanismo	434	602	464	609	581	794	5
epigenético	465	602	496	609	581	794	5
modificación	434	609	468	617	581	794	5
de	469	609	475	617	581	794	5
histona-alteraciones	434	617	486	624	581	794	5
transcripcionales	434	624	478	631	581	794	5
•	431	631	433	639	581	794	5
RCIU	434	631	447	639	581	794	5
Restricción	346	581	374	588	581	794	5
de	375	581	382	588	581	794	5
sal	383	581	390	588	581	794	5
Sistema	349	608	369	615	581	794	5
renina-angiotensina-aldosterona	317	615	401	622	581	794	5
Embarazo	385	641	411	649	581	794	5
RCIU:	393	664	407	672	581	794	5
defecto	408	664	428	672	581	794	5
de	396	672	403	679	581	794	5
órganos	404	672	425	679	581	794	5
Programación	360	695	396	703	581	794	5
Feto	353	723	365	730	581	794	5
PBN/muerte	458	668	490	676	581	794	5
Ambiente	421	695	446	703	581	794	5
Desarrollo	457	715	483	722	581	794	5
de	484	715	491	722	581	794	5
enfermedad	452	722	483	730	581	794	5
en	484	722	491	730	581	794	5
la	492	722	496	730	581	794	5
adultez	464	730	483	737	581	794	5
Revista	323	752	351	764	581	794	5
Peruana	354	752	387	764	581	794	5
de	390	752	400	764	581	794	5
Ginecología	402	752	449	764	581	794	5
y	452	752	456	764	581	794	5
Obstetricia	458	752	503	764	581	794	5
193	510	752	524	764	581	794	5
Alberto	71	19	103	31	581	794	6
Sosa	106	19	127	31	581	794	6
Olavarría	130	19	173	31	581	794	6
ble	57	92	70	105	581	794	6
a	73	92	79	105	581	794	6
B6	82	92	93	105	581	794	6
y	96	92	101	105	581	794	6
deficiencia	104	92	151	105	581	794	6
múltiple	154	92	190	105	581	794	6
de	194	92	205	105	581	794	6
carboxilaxas).	208	92	268	105	581	794	6
El	57	104	64	117	581	794	6
inconveniente	68	104	130	117	581	794	6
sería	134	104	155	117	581	794	6
el	159	104	167	117	581	794	6
enmascaramiento	171	104	251	117	581	794	6
del	254	104	268	117	581	794	6
diagnóstico	57	116	107	129	581	794	6
neonatal,	112	116	153	129	581	794	6
es	158	116	167	129	581	794	6
decir,	172	116	195	129	581	794	6
no	200	116	211	129	581	794	6
aparecerían	215	116	268	129	581	794	6
los	57	128	69	141	581	794	6
signos	73	128	101	141	581	794	6
bioquímicos	104	128	157	141	581	794	6
que	161	128	177	141	581	794	6
permitan	181	128	221	141	581	794	6
confirmar	225	128	268	141	581	794	6
el	57	140	64	153	581	794	6
diagnóstico	67	140	118	153	581	794	6
inmediatamente	121	140	194	153	581	794	6
después	197	140	234	153	581	794	6
del	237	140	251	153	581	794	6
na-	254	140	268	153	581	794	6
cimiento.	57	152	97	165	581	794	6
Las	102	152	117	165	581	794	6
enfermedades	122	152	186	165	581	794	6
relacionadas	191	152	247	165	581	794	6
con	252	152	268	165	581	794	6
los	57	164	69	177	581	794	6
ácidos	71	164	100	177	581	794	6
orgánicos	102	164	144	177	581	794	6
(OAD,	147	164	172	177	581	794	6
del	174	164	187	177	581	794	6
inglés	189	164	215	177	581	794	6
organic	217	164	248	177	581	794	6
acid	250	164	268	177	581	794	6
disorders)	57	176	98	189	581	794	6
son	101	176	117	189	581	794	6
un	120	176	131	189	581	794	6
grupo	134	176	161	189	581	794	6
de	163	176	174	189	581	794	6
enfermedades	177	176	242	189	581	794	6
here-	244	176	268	189	581	794	6
ditarias	57	188	90	201	581	794	6
poco	94	188	115	201	581	794	6
usuales	119	188	153	201	581	794	6
(13)	153	189	162	197	581	794	6
.	162	188	165	201	581	794	6
Se	169	188	179	201	581	794	6
originan	183	188	219	201	581	794	6
de	223	188	234	201	581	794	6
ciertas	238	188	268	201	581	794	6
enzimas	57	200	93	213	581	794	6
que	98	200	115	213	581	794	6
no	119	200	131	213	581	794	6
funcionan	136	200	180	213	581	794	6
correctamente.	185	200	252	213	581	794	6
Se	257	200	268	213	581	794	6
necesitan	57	212	99	225	581	794	6
varias	102	212	128	225	581	794	6
enzimas	131	212	167	225	581	794	6
para	170	212	190	225	581	794	6
procesar	193	212	232	225	581	794	6
las	234	212	246	225	581	794	6
pro-	249	212	268	225	581	794	6
teínas	57	224	83	237	581	794	6
de	85	224	96	237	581	794	6
los	99	224	111	237	581	794	6
alimentos	114	224	157	237	581	794	6
que	159	224	176	237	581	794	6
se	178	224	188	237	581	794	6
ingieren	190	224	226	237	581	794	6
para	229	224	249	237	581	794	6
que	251	224	268	237	581	794	6
el	57	236	64	249	581	794	6
cuerpo	68	236	99	249	581	794	6
las	103	236	115	249	581	794	6
utilice.	119	236	148	249	581	794	6
Los	152	236	167	249	581	794	6
problemas	171	236	218	249	581	794	6
con	222	236	238	249	581	794	6
una	242	236	258	249	581	794	6
o	262	236	268	249	581	794	6
más	57	248	75	261	581	794	6
de	77	248	88	261	581	794	6
estas	91	248	114	261	581	794	6
enzimas	116	248	153	261	581	794	6
pueden	155	248	189	261	581	794	6
causar	191	248	220	261	581	794	6
una	223	248	240	261	581	794	6
enfer-	242	248	268	261	581	794	6
medad	57	260	87	273	581	794	6
relacionada	90	260	141	273	581	794	6
con	143	260	159	273	581	794	6
los	161	260	173	273	581	794	6
ácidos	176	260	204	273	581	794	6
orgánicos.	206	260	251	273	581	794	6
Las	253	260	268	273	581	794	6
personas	57	272	97	285	581	794	6
que	100	272	117	285	581	794	6
tienen	119	272	147	285	581	794	6
este	150	272	168	285	581	794	6
tipo	171	272	188	285	581	794	6
de	190	272	201	285	581	794	6
enfermedades	204	272	268	285	581	794	6
no	57	284	68	297	581	794	6
pueden	70	284	104	297	581	794	6
descomponer	106	284	167	297	581	794	6
las	170	284	182	297	581	794	6
proteínas	184	284	226	297	581	794	6
correcta-	228	284	268	297	581	794	6
mente.	57	296	88	309	581	794	6
Esto	90	296	109	309	581	794	6
causa	112	296	137	309	581	794	6
la	140	296	147	309	581	794	6
acumulación	150	296	206	309	581	794	6
de	208	296	219	309	581	794	6
sustancias	222	296	268	309	581	794	6
dañinas	57	308	91	321	581	794	6
en	94	308	105	321	581	794	6
la	109	308	116	321	581	794	6
sangre	119	308	149	321	581	794	6
y	153	308	157	321	581	794	6
en	161	308	172	321	581	794	6
la	175	308	182	321	581	794	6
orina,	186	308	211	321	581	794	6
que	214	308	231	321	581	794	6
pueden	234	308	268	321	581	794	6
afectar	57	320	88	333	581	794	6
la	90	320	98	333	581	794	6
salud,	100	320	126	333	581	794	6
el	129	320	137	333	581	794	6
crecimiento	139	320	191	333	581	794	6
y	193	320	198	333	581	794	6
el	200	320	208	333	581	794	6
aprendizaje.	210	320	264	333	581	794	6
La	57	344	67	357	581	794	6
acidemia	70	344	110	357	581	794	6
metilmalónica	113	344	176	357	581	794	6
(MMA)	179	344	208	357	581	794	6
ocurre	211	344	240	357	581	794	6
cuan-	243	344	268	357	581	794	6
do	57	356	68	369	581	794	6
una	73	356	90	369	581	794	6
de	95	356	106	369	581	794	6
estas	111	356	134	369	581	794	6
enzimas	139	356	175	369	581	794	6
especiales	180	356	225	369	581	794	6
está	230	356	249	369	581	794	6
au-	254	356	268	369	581	794	6
sente	57	368	81	381	581	794	6
o	86	368	92	381	581	794	6
no	97	368	109	381	581	794	6
funciona	114	368	152	381	581	794	6
correctamente.	158	368	225	381	581	794	6
Sin	231	368	244	381	581	794	6
esta	249	368	268	381	581	794	6
enzima,	57	380	91	393	581	794	6
ciertos	94	380	124	393	581	794	6
aminoácidos	127	380	183	393	581	794	6
y	186	380	190	393	581	794	6
ácidos	193	380	221	393	581	794	6
grasos	224	380	253	393	581	794	6
no	256	380	268	393	581	794	6
pueden	57	392	90	405	581	794	6
utilizarse	93	392	133	405	581	794	6
como	136	392	160	405	581	794	6
es	163	392	172	405	581	794	6
debido.	175	392	208	405	581	794	6
Esto	211	392	230	405	581	794	6
provoca	232	392	268	405	581	794	6
que	57	404	73	417	581	794	6
la	76	404	83	417	581	794	6
glicina,	85	404	116	417	581	794	6
el	118	404	126	417	581	794	6
ácido	128	404	151	417	581	794	6
metilmalónico	154	404	216	417	581	794	6
y	218	404	223	417	581	794	6
otras	225	404	248	417	581	794	6
sus-	250	404	268	417	581	794	6
tancias	57	416	88	429	581	794	6
dañinas	90	416	125	429	581	794	6
se	127	416	137	429	581	794	6
acumulen	139	416	182	429	581	794	6
en	185	416	196	429	581	794	6
la	198	416	206	429	581	794	6
sangre	208	416	238	429	581	794	6
y	240	416	245	429	581	794	6
en	247	416	258	429	581	794	6
la	260	416	268	429	581	794	6
orina	57	428	80	441	581	794	6
y	82	428	87	441	581	794	6
causen	90	428	121	441	581	794	6
problemas	124	428	171	441	581	794	6
de	173	428	184	441	581	794	6
salud.	187	428	213	441	581	794	6
Es	216	428	226	441	581	794	6
una	228	428	245	441	581	794	6
enti-	248	428	268	441	581	794	6
dad	57	440	73	453	581	794	6
autosómico	76	440	127	453	581	794	6
recesiva	132	440	168	453	581	794	6
con	173	440	189	453	581	794	6
una	191	440	208	453	581	794	6
incidencia	210	440	254	453	581	794	6
de	257	440	268	453	581	794	6
1:20	57	452	75	465	581	794	6
000	78	452	94	465	581	794	6
(13)	95	453	104	461	581	794	6
y	107	452	111	465	581	794	6
afecta	114	452	142	465	581	794	6
a	145	452	150	465	581	794	6
los	153	452	165	465	581	794	6
niños	168	452	192	465	581	794	6
y	195	452	200	465	581	794	6
a	203	452	208	465	581	794	6
las	211	452	223	465	581	794	6
niñas	226	452	250	465	581	794	6
por	253	452	268	465	581	794	6
igual.	57	464	80	477	581	794	6
Cuando	83	464	117	477	581	794	6
ambos	119	464	149	477	581	794	6
padres	151	464	182	477	581	794	6
son	184	464	200	477	581	794	6
portadores,	202	464	254	477	581	794	6
en	257	464	268	477	581	794	6
cada	57	476	77	489	581	794	6
embarazo	80	476	124	489	581	794	6
existe	126	476	152	489	581	794	6
un	154	476	166	489	581	794	6
25%	168	476	186	489	581	794	6
de	189	476	200	489	581	794	6
probabilidades	202	476	268	489	581	794	6
de	57	488	68	501	581	794	6
que	70	488	86	501	581	794	6
el	88	488	96	501	581	794	6
niño	98	488	118	501	581	794	6
tenga	120	488	144	501	581	794	6
MMA.	146	488	172	501	581	794	6
Existe	174	488	200	501	581	794	6
un	202	488	214	501	581	794	6
50%	216	488	234	501	581	794	6
de	236	488	247	501	581	794	6
pro-	249	488	268	501	581	794	6
babilidades	57	500	107	513	581	794	6
de	111	500	122	513	581	794	6
que	125	500	142	513	581	794	6
el	146	500	153	513	581	794	6
niño	157	500	176	513	581	794	6
sea	180	500	195	513	581	794	6
portador,	198	500	240	513	581	794	6
como	243	500	268	513	581	794	6
lo	57	512	65	525	581	794	6
son	67	512	83	525	581	794	6
sus	86	512	101	525	581	794	6
padres.	104	512	137	525	581	794	6
Y,	139	512	146	525	581	794	6
por	149	512	164	525	581	794	6
último,	167	512	198	525	581	794	6
un	200	512	212	525	581	794	6
25%	215	512	233	525	581	794	6
de	236	512	247	525	581	794	6
pro-	249	512	268	525	581	794	6
babilidades	57	524	107	537	581	794	6
de	111	524	122	537	581	794	6
que	125	524	142	537	581	794	6
los	145	524	158	537	581	794	6
dos	162	524	177	537	581	794	6
genes	181	524	207	537	581	794	6
desempeñen	210	524	268	537	581	794	6
correctamente	57	536	122	549	581	794	6
sus	124	536	139	549	581	794	6
funciones.	141	536	187	549	581	794	6
Se	57	560	67	573	581	794	6
han	71	560	88	573	581	794	6
descrito	92	560	127	573	581	794	6
varios	131	560	158	573	581	794	6
tipos	162	560	184	573	581	794	6
de	188	560	199	573	581	794	6
MMA.	203	560	228	573	581	794	6
Algunos	232	560	268	573	581	794	6
pueden	57	572	90	585	581	794	6
tratarse	96	572	131	585	581	794	6
con	136	572	152	585	581	794	6
inyecciones	157	572	208	585	581	794	6
de	213	572	224	585	581	794	6
vitamina	230	572	268	585	581	794	6
B12.	57	584	75	597	581	794	6
Estos	78	584	102	597	581	794	6
tipos	104	584	126	597	581	794	6
se	129	584	139	597	581	794	6
llaman	142	584	171	597	581	794	6
‘sensibles	174	584	216	597	581	794	6
a	219	584	224	597	581	794	6
la	227	584	235	597	581	794	6
vitami-	237	584	268	597	581	794	6
na	57	596	68	609	581	794	6
B12'.	71	596	91	609	581	794	6
Dos	94	596	111	609	581	794	6
tipos	114	596	136	609	581	794	6
de	139	596	150	609	581	794	6
MMA	153	596	176	609	581	794	6
que	179	596	196	609	581	794	6
a	199	596	205	609	581	794	6
menudo	208	596	245	609	581	794	6
pue-	248	596	268	609	581	794	6
den	57	608	73	621	581	794	6
tratarse	76	608	111	621	581	794	6
con	114	608	130	621	581	794	6
vitamina	133	608	171	621	581	794	6
B12	173	608	189	621	581	794	6
son	192	608	208	621	581	794	6
la	211	608	218	621	581	794	6
deficiencia	221	608	268	621	581	794	6
de	57	620	68	633	581	794	6
cobalamina	71	620	121	633	581	794	6
A	124	620	130	633	581	794	6
(CblA)	133	620	159	633	581	794	6
y	162	620	167	633	581	794	6
la	169	620	177	633	581	794	6
deficiencia	180	620	227	633	581	794	6
de	230	620	241	633	581	794	6
coba-	244	620	268	633	581	794	6
lamina	57	632	86	645	581	794	6
B	88	632	94	645	581	794	6
(CblB).	96	632	124	645	581	794	6
Existen	126	632	158	645	581	794	6
otras	160	632	183	645	581	794	6
clases	185	632	211	645	581	794	6
de	213	632	224	645	581	794	6
MMA	226	632	249	645	581	794	6
que	251	632	268	645	581	794	6
no	57	644	68	657	581	794	6
pueden	71	644	104	657	581	794	6
tratarse	107	644	142	657	581	794	6
con	145	644	161	657	581	794	6
vitamina	163	644	201	657	581	794	6
B12.	204	644	223	657	581	794	6
Se	225	644	236	657	581	794	6
llaman	238	644	268	657	581	794	6
‘no	57	656	70	669	581	794	6
sensibles	72	656	112	669	581	794	6
a	114	656	120	669	581	794	6
la	122	656	129	669	581	794	6
vitamina	131	656	169	669	581	794	6
B12'.	172	656	192	669	581	794	6
Una	194	656	211	669	581	794	6
de	214	656	225	669	581	794	6
ellas	227	656	246	669	581	794	6
es	248	656	258	669	581	794	6
la	260	656	268	669	581	794	6
llamada	57	668	92	681	581	794	6
‘Mut	94	668	113	681	581	794	6
0',	115	668	124	681	581	794	6
cuya	126	668	147	681	581	794	6
causa	149	668	174	681	581	794	6
es	176	668	186	681	581	794	6
la	188	668	196	681	581	794	6
ausencia	198	668	236	681	581	794	6
de	238	668	249	681	581	794	6
una	251	668	268	681	581	794	6
enzima	57	680	88	693	581	794	6
denominada	95	680	150	693	581	794	6
metilmalonilCoA	156	680	229	693	581	794	6
mutasa	235	680	268	693	581	794	6
(MCM).	57	692	88	705	581	794	6
Se	91	692	102	705	581	794	6
promueve	106	692	151	705	581	794	6
el	154	692	162	705	581	794	6
tratamiento	166	692	218	705	581	794	6
prenatal	222	692	259	705	581	794	6
a	263	692	268	705	581	794	6
partir	57	704	82	717	581	794	6
del	84	704	98	717	581	794	6
tercer	101	704	127	717	581	794	6
mes	129	704	148	717	581	794	6
con	151	704	167	717	581	794	6
carnitina	170	704	208	717	581	794	6
(50	211	704	225	717	581	794	6
mg/kg/d)	228	704	268	717	581	794	6
y	57	716	61	729	581	794	6
glicina	65	716	93	729	581	794	6
(100	96	716	114	729	581	794	6
mg/kg/d)	118	716	158	729	581	794	6
en	161	716	172	729	581	794	6
madres	176	716	209	729	581	794	6
con	212	716	228	729	581	794	6
fetos	232	716	254	729	581	794	6
en	257	716	268	729	581	794	6
194	57	752	72	764	581	794	6
Revista	79	752	107	764	581	794	6
Peruana	110	752	143	764	581	794	6
de	146	752	156	764	581	794	6
Ginecología	158	752	205	764	581	794	6
y	208	752	212	764	581	794	6
Obstetricia	214	752	259	764	581	794	6
los	285	92	297	105	581	794	6
que	302	92	318	105	581	794	6
se	323	92	332	105	581	794	6
sospecha	337	92	378	105	581	794	6
una	382	92	399	105	581	794	6
aciduria	403	92	438	105	581	794	6
orgánica	442	92	480	105	581	794	6
no	485	92	496	105	581	794	6
sensible	285	104	321	117	581	794	6
a	325	104	330	117	581	794	6
vitaminoterapia	335	104	404	117	581	794	6
(metilmalónica,	409	104	476	117	581	794	6
iso-	480	104	496	117	581	794	6
valérica	285	116	319	129	581	794	6
y	322	116	326	129	581	794	6
priopiónica)	329	116	381	129	581	794	6
y	384	116	389	129	581	794	6
aquellos	392	116	429	129	581	794	6
con	431	116	447	129	581	794	6
trastornos	450	116	496	129	581	794	6
de	285	128	296	141	581	794	6
la	298	128	306	141	581	794	6
oxidación	309	128	351	141	581	794	6
de	353	128	364	141	581	794	6
ácidos	367	128	395	141	581	794	6
grasos.	398	128	429	141	581	794	6
Contrariamen-	432	128	496	141	581	794	6
te	285	140	293	153	581	794	6
a	296	140	301	153	581	794	6
lo	303	140	311	153	581	794	6
que	313	140	330	153	581	794	6
sucede	332	140	363	153	581	794	6
con	365	140	381	153	581	794	6
los	383	140	395	153	581	794	6
trastornos	398	140	444	153	581	794	6
dependien-	446	140	496	153	581	794	6
tes	285	152	298	165	581	794	6
de	301	152	312	165	581	794	6
vitaminas,	314	152	360	165	581	794	6
en	362	152	373	165	581	794	6
este	376	152	395	165	581	794	6
caso	397	152	417	165	581	794	6
la	420	152	428	165	581	794	6
administración	430	152	496	165	581	794	6
de	285	164	296	177	581	794	6
carnitina	300	164	339	177	581	794	6
actúa	343	164	368	177	581	794	6
como	372	164	396	177	581	794	6
destoxificante	401	164	463	177	581	794	6
y	467	164	472	177	581	794	6
lejos	476	164	496	177	581	794	6
de	285	176	296	189	581	794	6
interferir,	299	176	341	189	581	794	6
aumenta	344	176	383	189	581	794	6
la	387	176	394	189	581	794	6
excreción	397	176	440	189	581	794	6
neonatal	443	176	482	189	581	794	6
de	485	176	496	189	581	794	6
derivados	285	188	328	201	581	794	6
de	333	188	344	201	581	794	6
acilcarnitinas,	348	188	408	201	581	794	6
lo	412	188	420	201	581	794	6
cual	424	188	442	201	581	794	6
favorece	447	188	484	201	581	794	6
el	488	188	496	201	581	794	6
diagnóstico	285	200	335	213	581	794	6
posnatal.	338	200	379	213	581	794	6
F	285	224	292	237	581	794	6
enilcetonuria	292	227	358	237	581	794	6
Es	285	248	295	261	581	794	6
una	298	248	315	261	581	794	6
enfermedad	318	248	373	261	581	794	6
metabólica	376	248	425	261	581	794	6
autosómico	429	248	480	261	581	794	6
re-	484	248	496	261	581	794	6
cesiva	285	260	312	273	581	794	6
con	315	260	331	273	581	794	6
una	334	260	350	273	581	794	6
incidencia	354	260	398	273	581	794	6
de	401	260	412	273	581	794	6
1:15	415	260	432	273	581	794	6
000,	435	260	454	273	581	794	6
debida	458	260	488	273	581	794	6
a	491	260	496	273	581	794	6
un	285	272	296	285	581	794	6
error	300	272	322	285	581	794	6
en	325	272	336	285	581	794	6
la	340	272	347	285	581	794	6
fenilalanina	351	272	402	285	581	794	6
hidrolasa	405	272	446	285	581	794	6
en	449	272	460	285	581	794	6
98%	463	272	482	285	581	794	6
de	485	272	496	285	581	794	6
los	285	284	297	297	581	794	6
casos	300	284	324	297	581	794	6
y	326	284	331	297	581	794	6
a	333	284	339	297	581	794	6
un	341	284	352	297	581	794	6
defecto	355	284	388	297	581	794	6
metabólico	390	284	439	297	581	794	6
de	442	284	453	297	581	794	6
la	455	284	462	297	581	794	6
biopte-	465	284	496	297	581	794	6
rina	285	296	302	309	581	794	6
en	305	296	316	309	581	794	6
menos	318	296	348	309	581	794	6
de	350	296	361	309	581	794	6
2%.	364	296	379	309	581	794	6
Son	285	320	302	333	581	794	6
4	304	320	309	333	581	794	6
las	312	320	324	333	581	794	6
secuelas	327	320	364	333	581	794	6
irreversibles	367	320	421	333	581	794	6
asociadas	424	320	467	333	581	794	6
a	469	320	474	333	581	794	6
con-	477	320	496	333	581	794	6
centraciones	285	332	341	345	581	794	6
elevadas	345	332	384	345	581	794	6
de	388	332	399	345	581	794	6
fenilalanina	403	332	454	345	581	794	6
materna	459	332	496	345	581	794	6
en	285	344	296	357	581	794	6
el	299	344	307	357	581	794	6
período	310	344	345	357	581	794	6
preconcepcional	348	344	420	357	581	794	6
y	423	344	428	357	581	794	6
primer	431	344	461	357	581	794	6
trimes-	465	344	496	357	581	794	6
tre	285	356	297	369	581	794	6
del	302	356	315	369	581	794	6
embarazo	320	356	364	369	581	794	6
(9-11,13)	365	357	386	365	581	794	6
:	386	356	388	369	581	794	6
retraso	393	356	425	369	581	794	6
mental,	430	356	463	369	581	794	6
micro-	468	356	496	369	581	794	6
cefalia,	285	368	315	381	581	794	6
retraso	321	368	352	381	581	794	6
del	358	368	371	381	581	794	6
crecimiento	376	368	428	381	581	794	6
intrauterino	433	368	486	381	581	794	6
y	491	368	496	381	581	794	6
anomalías	285	380	330	393	581	794	6
congénitas	336	380	383	393	581	794	6
fundamentalmente	389	380	474	393	581	794	6
car-	480	380	496	393	581	794	6
diovasculares.	285	392	347	405	581	794	6
Otros	350	392	375	405	581	794	6
defectos	377	392	415	405	581	794	6
congénitos	418	392	466	405	581	794	6
obser-	468	392	496	405	581	794	6
vados	285	404	311	417	581	794	6
en	314	404	325	417	581	794	6
menor	329	404	358	417	581	794	6
cuantía	361	404	394	417	581	794	6
son:	397	404	415	417	581	794	6
atresia	419	404	449	417	581	794	6
esofágica,	452	404	496	417	581	794	6
catarata,	285	416	324	429	581	794	6
sindactilia	327	416	371	429	581	794	6
y	374	416	378	429	581	794	6
dismorfia	381	416	423	429	581	794	6
facial.	426	416	452	429	581	794	6
Las	455	416	469	429	581	794	6
cifras	472	416	496	429	581	794	6
maternas	285	428	327	441	581	794	6
superiores	329	428	376	441	581	794	6
a	378	428	383	441	581	794	6
20	386	428	396	441	581	794	6
mg/dL	398	428	426	441	581	794	6
suponen	429	428	467	441	581	794	6
riesgo	469	428	496	441	581	794	6
mayor	285	440	313	453	581	794	6
de	317	440	328	453	581	794	6
cardiopatías,	331	440	388	453	581	794	6
pero	392	440	412	453	581	794	6
niveles	416	440	446	453	581	794	6
de	450	440	461	453	581	794	6
15	465	440	475	453	581	794	6
mg/	478	440	496	453	581	794	6
dL	285	452	295	465	581	794	6
se	300	452	309	465	581	794	6
asocian	314	452	347	465	581	794	6
a	351	452	356	465	581	794	6
retraso	360	452	392	465	581	794	6
mental	396	452	427	465	581	794	6
y	431	452	436	465	581	794	6
microcefalia.	440	452	496	465	581	794	6
La	285	464	295	477	581	794	6
fenilcetonuria	299	464	360	477	581	794	6
es	364	464	373	477	581	794	6
una	377	464	394	477	581	794	6
enfermedad	398	464	452	477	581	794	6
heredita-	456	464	496	477	581	794	6
ria,	285	476	299	489	581	794	6
lo	302	476	310	489	581	794	6
cual	313	476	331	489	581	794	6
significa	334	476	370	489	581	794	6
que	373	476	390	489	581	794	6
se	393	476	403	489	581	794	6
transmite	406	476	448	489	581	794	6
de	451	476	462	489	581	794	6
padres	466	476	496	489	581	794	6
a	285	488	290	501	581	794	6
hijos.	293	488	316	501	581	794	6
Ambos	319	488	350	501	581	794	6
padres	353	488	383	501	581	794	6
deben	386	488	414	501	581	794	6
transmitir	417	488	460	501	581	794	6
una	463	488	480	501	581	794	6
co-	483	488	496	501	581	794	6
pia	285	500	298	513	581	794	6
defectuosa	301	500	350	513	581	794	6
del	353	500	367	513	581	794	6
gen	369	500	386	513	581	794	6
para	388	500	408	513	581	794	6
que	411	500	428	513	581	794	6
el	431	500	439	513	581	794	6
bebé	442	500	464	513	581	794	6
padez-	467	500	496	513	581	794	6
ca	285	512	295	525	581	794	6
la	298	512	305	525	581	794	6
enfermedad.	308	512	365	525	581	794	6
Los	368	512	383	525	581	794	6
bebés	387	512	413	525	581	794	6
con	416	512	432	525	581	794	6
fenilcetonuria	435	512	496	525	581	794	6
carecen	285	524	319	537	581	794	6
de	323	524	334	537	581	794	6
una	338	524	354	537	581	794	6
enzima	358	524	390	537	581	794	6
denominada	394	524	449	537	581	794	6
fenilalani-	453	524	496	537	581	794	6
na	285	536	296	549	581	794	6
hidroxilasa,	300	536	350	549	581	794	6
necesaria	354	536	396	549	581	794	6
para	400	536	420	549	581	794	6
descomponer	424	536	485	549	581	794	6
el	488	536	496	549	581	794	6
aminoácido	285	548	336	561	581	794	6
esencial	339	548	374	561	581	794	6
fenilalanina.	376	548	430	561	581	794	6
La	432	548	443	561	581	794	6
fenilalanina	445	548	496	561	581	794	6
se	285	560	295	573	581	794	6
encuentra	297	560	342	573	581	794	6
en	344	560	355	573	581	794	6
alimentos	357	560	400	573	581	794	6
que	402	560	419	573	581	794	6
contienen	421	560	465	573	581	794	6
proteí-	467	560	496	573	581	794	6
na.	285	572	298	585	581	794	6
Sin	302	572	315	585	581	794	6
la	319	572	326	585	581	794	6
enzima,	330	572	364	585	581	794	6
los	367	572	380	585	581	794	6
niveles	383	572	414	585	581	794	6
de	417	572	428	585	581	794	6
fenilalanina	432	572	483	585	581	794	6
se	486	572	496	585	581	794	6
acumulan	285	584	328	597	581	794	6
en	332	584	343	597	581	794	6
el	346	584	354	597	581	794	6
cuerpo.	357	584	391	597	581	794	6
Esta	394	584	413	597	581	794	6
acumulación	417	584	472	597	581	794	6
pue-	476	584	496	597	581	794	6
de	285	596	296	609	581	794	6
dañar	299	596	324	609	581	794	6
el	327	596	335	609	581	794	6
sistema	338	596	372	609	581	794	6
nervioso	375	596	413	609	581	794	6
central	416	596	447	609	581	794	6
y	449	596	454	609	581	794	6
ocasiona	457	596	496	609	581	794	6
daño	285	608	307	621	581	794	6
cerebral.	309	608	348	621	581	794	6
Es	350	608	360	621	581	794	6
especialmente	362	608	425	621	581	794	6
importante	427	608	477	621	581	794	6
que	479	608	496	621	581	794	6
las	285	620	297	633	581	794	6
mujeres	300	620	336	633	581	794	6
que	340	620	357	633	581	794	6
presentan	360	620	405	633	581	794	6
fenilcetonuria	409	620	470	633	581	794	6
sigan	473	620	496	633	581	794	6
la	285	632	292	645	581	794	6
dieta	295	632	317	645	581	794	6
antes	319	632	343	645	581	794	6
de	346	632	357	645	581	794	6
la	359	632	367	645	581	794	6
concepción	369	632	419	645	581	794	6
y	421	632	426	645	581	794	6
durante	428	632	463	645	581	794	6
todo	466	632	486	645	581	794	6
el	488	632	496	645	581	794	6
embarazo.	285	644	331	657	581	794	6
Hay	285	668	302	681	581	794	6
grandes	307	668	342	681	581	794	6
cantidades	347	668	395	681	581	794	6
de	400	668	411	681	581	794	6
fenilalanina	416	668	467	681	581	794	6
en	472	668	483	681	581	794	6
la	489	668	496	681	581	794	6
leche,	285	680	310	693	581	794	6
los	315	680	328	693	581	794	6
huevos	332	680	364	693	581	794	6
y	369	680	373	693	581	794	6
otros	378	680	401	693	581	794	6
alimentos	405	680	449	693	581	794	6
comunes.	453	680	496	693	581	794	6
El	285	692	292	705	581	794	6
edulcorante	296	692	349	705	581	794	6
artificial	353	692	388	705	581	794	6
Nutrasweet	392	692	439	705	581	794	6
(aspartamo)	443	692	496	705	581	794	6
también	285	704	322	717	581	794	6
contiene	327	704	365	717	581	794	6
fenilalanina.	371	704	424	717	581	794	6
Cualquier	430	704	472	717	581	794	6
pro-	478	704	496	717	581	794	6
ducto	285	716	310	729	581	794	6
que	312	716	329	729	581	794	6
contenga	331	716	371	729	581	794	6
aspartamo	373	716	421	729	581	794	6
se	423	716	433	729	581	794	6
debe	435	716	457	729	581	794	6
evitar	459	716	484	729	581	794	6
(11)	484	717	493	725	581	794	6
.	494	716	496	729	581	794	6
Terapéutica	381	19	434	31	581	794	7
fetal	437	19	457	31	581	794	7
no	460	19	471	31	581	794	7
invasiva	474	19	510	31	581	794	7
Un	85	92	98	105	581	794	7
análisis	102	92	134	105	581	794	7
enzimático	139	92	187	105	581	794	7
o	191	92	197	105	581	794	7
una	201	92	218	105	581	794	7
prueba	223	92	255	105	581	794	7
genética	259	92	296	105	581	794	7
pueden	85	104	119	117	581	794	7
determinar	121	104	170	117	581	794	7
si	172	104	179	117	581	794	7
los	181	104	194	117	581	794	7
padres	196	104	226	117	581	794	7
son	229	104	245	117	581	794	7
portadores	247	104	296	117	581	794	7
del	85	116	98	129	581	794	7
gen	101	116	118	129	581	794	7
de	121	116	132	129	581	794	7
la	135	116	142	129	581	794	7
fenilcetonuria	145	116	206	129	581	794	7
(FCU).	209	116	235	129	581	794	7
Asimismo,	238	116	283	129	581	794	7
se	286	116	296	129	581	794	7
puede	85	128	113	141	581	794	7
tomar	115	128	142	141	581	794	7
una	144	128	161	141	581	794	7
muestra	163	128	200	141	581	794	7
de	202	128	213	141	581	794	7
vellosidades	215	128	269	141	581	794	7
corió-	271	128	296	141	581	794	7
nicas	85	140	107	153	581	794	7
o	110	140	115	153	581	794	7
amniocentesis	117	140	181	153	581	794	7
durante	183	140	218	153	581	794	7
el	220	140	228	153	581	794	7
embarazo	230	140	274	153	581	794	7
para	276	140	296	153	581	794	7
examinar	85	152	126	165	581	794	7
el	129	152	137	165	581	794	7
feto	140	152	157	165	581	794	7
en	160	152	171	165	581	794	7
búsqueda	174	152	217	165	581	794	7
de	220	152	231	165	581	794	7
esta	234	152	253	165	581	794	7
enferme-	255	152	296	165	581	794	7
dad.	85	164	104	177	581	794	7
Es	107	164	117	177	581	794	7
muy	119	164	139	177	581	794	7
importante	141	164	191	177	581	794	7
que	194	164	210	177	581	794	7
las	213	164	225	177	581	794	7
mujeres	228	164	264	177	581	794	7
con	266	164	282	177	581	794	7
fe-	285	164	296	177	581	794	7
nilcetonuria	85	176	137	189	581	794	7
sigan	141	176	164	189	581	794	7
estrictamente	167	176	229	189	581	794	7
una	232	176	249	189	581	794	7
dieta	252	176	274	189	581	794	7
baja	278	176	296	189	581	794	7
en	85	188	96	201	581	794	7
fenilalanina,	99	188	153	201	581	794	7
tanto	156	188	179	201	581	794	7
antes	183	188	207	201	581	794	7
de	210	188	221	201	581	794	7
quedar	224	188	256	201	581	794	7
embara-	259	188	296	201	581	794	7
zadas	85	200	110	213	581	794	7
como	114	200	139	213	581	794	7
a	143	200	148	213	581	794	7
través	152	200	179	213	581	794	7
de	184	200	195	213	581	794	7
todo	199	200	219	213	581	794	7
el	223	200	231	213	581	794	7
embarazo.	235	200	282	213	581	794	7
La	286	200	296	213	581	794	7
acumulación	85	212	141	225	581	794	7
de	144	212	155	225	581	794	7
la	159	212	167	225	581	794	7
fenilalanina	170	212	221	225	581	794	7
le	225	212	232	225	581	794	7
causará	236	212	270	225	581	794	7
daño	274	212	296	225	581	794	7
al	85	224	93	237	581	794	7
bebé	96	224	118	237	581	794	7
en	121	224	132	237	581	794	7
desarrollo,	135	224	182	237	581	794	7
incluso	185	224	216	237	581	794	7
si	219	224	226	237	581	794	7
este	229	224	247	237	581	794	7
no	250	224	262	237	581	794	7
heredó	265	224	296	237	581	794	7
el	85	236	93	249	581	794	7
gen	95	236	111	249	581	794	7
defectuoso.	114	236	166	249	581	794	7
Aunque	85	260	119	273	581	794	7
la	122	260	130	273	581	794	7
más	132	260	151	273	581	794	7
efectiva	153	260	188	273	581	794	7
medida	191	260	224	273	581	794	7
preventiva	227	260	273	273	581	794	7
es	276	260	286	273	581	794	7
el	289	260	296	273	581	794	7
adecuado	85	272	128	285	581	794	7
control	133	272	164	285	581	794	7
del	168	272	181	285	581	794	7
riesgo	186	272	213	285	581	794	7
reproductivo	217	272	274	285	581	794	7
pre-	278	272	296	285	581	794	7
concepcional	85	284	142	297	581	794	7
y	146	284	150	297	581	794	7
el	153	284	161	297	581	794	7
consentimiento	164	284	233	297	581	794	7
informado	236	284	282	297	581	794	7
de	285	284	296	297	581	794	7
los	85	296	98	309	581	794	7
riesgos	101	296	132	309	581	794	7
que	135	296	152	309	581	794	7
se	154	296	164	309	581	794	7
corren,	167	296	199	309	581	794	7
las	201	296	214	309	581	794	7
mujeres	216	296	252	309	581	794	7
fenilceto-	255	296	296	309	581	794	7
núricas	85	308	117	321	581	794	7
deben	121	308	148	321	581	794	7
recibir	152	308	180	321	581	794	7
como	183	308	208	321	581	794	7
mínimo	211	308	245	321	581	794	7
seis	248	308	264	321	581	794	7
meses	268	308	296	321	581	794	7
antes	85	320	109	333	581	794	7
de	112	320	123	333	581	794	7
la	126	320	133	333	581	794	7
concepción	136	320	186	333	581	794	7
y	189	320	194	333	581	794	7
durante	196	320	231	333	581	794	7
todo	234	320	255	333	581	794	7
el	257	320	265	333	581	794	7
emba-	268	320	296	333	581	794	7
razo	85	332	104	345	581	794	7
una	107	332	124	345	581	794	7
dieta	127	332	150	345	581	794	7
restrictiva	153	332	197	345	581	794	7
de	201	332	212	345	581	794	7
fenilalanina	215	332	266	345	581	794	7
y	269	332	274	345	581	794	7
con-	277	332	296	345	581	794	7
troles	85	344	110	357	581	794	7
metabólicos	113	344	166	357	581	794	7
seriados	169	344	206	357	581	794	7
para	209	344	229	357	581	794	7
mantener	231	344	275	357	581	794	7
con-	277	344	296	357	581	794	7
centraciones	85	356	141	369	581	794	7
plasmáticas	143	356	195	369	581	794	7
entre	197	356	221	369	581	794	7
2	223	356	228	369	581	794	7
y	230	356	235	369	581	794	7
5	237	356	242	369	581	794	7
mg/100	245	356	278	369	581	794	7
mL,	280	356	296	369	581	794	7
que	85	368	102	381	581	794	7
equivale	105	368	142	381	581	794	7
a	146	368	151	381	581	794	7
una	155	368	171	381	581	794	7
ingestión	175	368	215	381	581	794	7
de	219	368	230	381	581	794	7
200	234	368	250	381	581	794	7
a	253	368	259	381	581	794	7
400	262	368	279	381	581	794	7
mg	282	368	296	381	581	794	7
del	85	380	98	393	581	794	7
aminoácido	101	380	152	393	581	794	7
por	155	380	170	393	581	794	7
día	172	380	186	393	581	794	7
(11)	186	381	195	389	581	794	7
.	195	380	197	393	581	794	7
II.	85	404	94	417	581	794	7
F	97	404	104	417	581	794	7
armacoterapia	104	407	177	417	581	794	7
fetal	180	407	204	417	581	794	7
curativa	207	407	249	417	581	794	7
A	85	428	94	441	581	794	7
rritmias	94	431	133	441	581	794	7
cardíacas	136	431	186	441	581	794	7
La	85	452	95	465	581	794	7
detección	99	452	142	465	581	794	7
y	145	452	150	465	581	794	7
estratificación	154	452	216	465	581	794	7
o	220	452	225	465	581	794	7
tipificación	229	452	277	465	581	794	7
cui-	280	452	296	465	581	794	7
dadosa	85	464	117	477	581	794	7
de	121	464	132	477	581	794	7
la	136	464	143	477	581	794	7
frecuencia	147	464	193	477	581	794	7
cardíaca	197	464	234	477	581	794	7
fetal	237	464	257	477	581	794	7
(FCF)	261	464	283	477	581	794	7
es	286	464	296	477	581	794	7
extremadamente	85	476	161	489	581	794	7
importante	165	476	215	489	581	794	7
en	219	476	230	489	581	794	7
todos	234	476	259	489	581	794	7
los	263	476	275	489	581	794	7
em-	279	476	296	489	581	794	7
barazos.	85	488	122	501	581	794	7
Los	126	488	141	501	581	794	7
disturbios	144	488	189	501	581	794	7
del	192	488	206	501	581	794	7
ritmo	209	488	234	501	581	794	7
cardíaco	237	488	274	501	581	794	7
más	278	488	296	501	581	794	7
letales	85	500	114	513	581	794	7
ocurren	119	500	154	513	581	794	7
durante	159	500	194	513	581	794	7
embarazos	199	500	248	513	581	794	7
aparente-	253	500	296	513	581	794	7
mente	85	512	113	525	581	794	7
normales	117	512	159	525	581	794	7
y	162	512	167	525	581	794	7
con	171	512	187	525	581	794	7
ritmos	190	512	219	525	581	794	7
y	223	512	227	525	581	794	7
frecuencias	231	512	282	525	581	794	7
en	285	512	296	525	581	794	7
apariencia	85	524	131	537	581	794	7
normales,	135	524	179	537	581	794	7
teniendo	183	524	222	537	581	794	7
como	226	524	251	537	581	794	7
punto	255	524	281	537	581	794	7
de	285	524	296	537	581	794	7
partida	85	536	117	549	581	794	7
anormalidades	120	536	186	549	581	794	7
en	189	536	200	549	581	794	7
la	203	536	210	549	581	794	7
polarización	213	536	267	549	581	794	7
y	270	536	275	549	581	794	7
des-	278	536	296	549	581	794	7
polarización	85	548	139	561	581	794	7
vinculadas	144	548	190	561	581	794	7
a	195	548	200	561	581	794	7
canalopatías	205	548	261	561	581	794	7
iónicas	266	548	296	561	581	794	7
de	85	560	96	573	581	794	7
origen	99	560	127	573	581	794	7
genético	131	560	168	573	581	794	7
que	171	560	188	573	581	794	7
no	191	560	203	573	581	794	7
pueden	206	560	240	573	581	794	7
ser	243	560	256	573	581	794	7
detecta-	260	560	296	573	581	794	7
das	85	572	100	585	581	794	7
por	103	572	118	585	581	794	7
la	121	572	129	585	581	794	7
ecocardiografía	131	572	199	585	581	794	7
y	202	572	207	585	581	794	7
pueden	210	572	243	585	581	794	7
ser	246	572	259	585	581	794	7
respon-	262	572	296	585	581	794	7
sables	85	584	113	597	581	794	7
de	117	584	128	597	581	794	7
hasta	133	584	157	597	581	794	7
un	162	584	173	597	581	794	7
10%	178	584	196	597	581	794	7
de	200	584	211	597	581	794	7
fallecimiento	216	584	272	597	581	794	7
fetal	277	584	296	597	581	794	7
inexplicable.	85	596	140	609	581	794	7
Comúnmente	144	596	204	609	581	794	7
se	209	596	219	609	581	794	7
reconocen	223	596	269	609	581	794	7
otras	274	596	296	609	581	794	7
arritmias,	85	608	127	621	581	794	7
como	130	608	155	621	581	794	7
latidos	157	608	187	621	581	794	7
prematuros,	189	608	244	621	581	794	7
taquicardia	247	608	296	621	581	794	7
y	85	620	90	633	581	794	7
bradicardia.	92	620	145	633	581	794	7
Los	148	620	163	633	581	794	7
recursos	165	620	203	633	581	794	7
utilizados	206	620	248	633	581	794	7
en	251	620	262	633	581	794	7
la	264	620	272	633	581	794	7
prác-	275	620	296	633	581	794	7
tica	85	632	101	645	581	794	7
obstétrica	104	632	149	645	581	794	7
para	152	632	172	645	581	794	7
el	176	632	183	645	581	794	7
diagnóstico	187	632	237	645	581	794	7
de	241	632	252	645	581	794	7
ritmo	255	632	279	645	581	794	7
del	283	632	296	645	581	794	7
corazón	85	644	120	657	581	794	7
es	123	644	133	657	581	794	7
hecho	137	644	164	657	581	794	7
generalmente	167	644	228	657	581	794	7
por	232	644	247	657	581	794	7
modo	250	644	276	657	581	794	7
M	280	644	288	657	581	794	7
y	292	644	296	657	581	794	7
ecocardiografía	85	656	153	669	581	794	7
fetal	157	656	177	669	581	794	7
Doppler	180	656	216	669	581	794	7
pulsado,	219	656	257	669	581	794	7
pero	261	656	281	669	581	794	7
no	285	656	296	669	581	794	7
todos	85	668	110	681	581	794	7
los	113	668	125	681	581	794	7
intervalos	128	668	172	681	581	794	7
del	175	668	188	681	581	794	7
ciclo	191	668	211	681	581	794	7
cardiaco	214	668	251	681	581	794	7
fetal	254	668	273	681	581	794	7
pue-	276	668	296	681	581	794	7
den	85	680	102	693	581	794	7
ser	104	680	118	693	581	794	7
capturados	120	680	170	693	581	794	7
o	172	680	177	693	581	794	7
evaluados	180	680	224	693	581	794	7
con	226	680	242	693	581	794	7
estos	244	680	268	693	581	794	7
méto-	270	680	296	693	581	794	7
dos	85	692	101	705	581	794	7
ecocardiográficos.	103	692	183	705	581	794	7
Las	85	716	100	729	581	794	7
arritmias	103	716	143	729	581	794	7
fetales	146	716	175	729	581	794	7
son	178	716	194	729	581	794	7
responsables	197	716	256	729	581	794	7
de	259	716	270	729	581	794	7
apro-	272	716	296	729	581	794	7
ximadamente	85	728	146	741	581	794	7
10	149	728	159	741	581	794	7
a	162	728	167	741	581	794	7
20%	170	728	189	741	581	794	7
de	192	728	203	741	581	794	7
remisiones	206	728	254	741	581	794	7
a	257	728	262	741	581	794	7
cardió-	265	728	296	741	581	794	7
logos	313	92	337	105	581	794	7
fetales.	339	92	371	105	581	794	7
La	374	92	384	105	581	794	7
mayoría	386	92	422	105	581	794	7
de	425	92	436	105	581	794	7
estos	438	92	462	105	581	794	7
ritmos	464	92	493	105	581	794	7
se	495	92	505	105	581	794	7
han	508	92	524	105	581	794	7
resuelto	313	104	349	117	581	794	7
en	352	104	363	117	581	794	7
el	366	104	373	117	581	794	7
momento	376	104	419	117	581	794	7
de	421	104	432	117	581	794	7
la	435	104	443	117	581	794	7
evaluación,	445	104	495	117	581	794	7
o	497	104	503	117	581	794	7
con-	505	104	524	117	581	794	7
sisten	313	116	339	129	581	794	7
en	341	116	352	129	581	794	7
latidos	354	116	384	129	581	794	7
ectópicos	386	116	428	129	581	794	7
atriales.	432	116	467	129	581	794	7
La	469	116	480	129	581	794	7
detección	482	116	524	129	581	794	7
de	313	128	324	141	581	794	7
una	327	128	344	141	581	794	7
arritmia	347	128	382	141	581	794	7
fetal	385	128	405	141	581	794	7
por	408	128	423	141	581	794	7
el	426	128	434	141	581	794	7
especialista	437	128	488	141	581	794	7
en	491	128	502	141	581	794	7
obs-	505	128	524	141	581	794	7
tetricia	313	140	344	153	581	794	7
o	346	140	352	153	581	794	7
ultrasonografista	354	140	430	153	581	794	7
debe	432	140	454	153	581	794	7
incitar	456	140	484	153	581	794	7
la	486	140	494	153	581	794	7
rápida	496	140	524	153	581	794	7
derivación	313	152	359	165	581	794	7
a	361	152	367	165	581	794	7
un	369	152	380	165	581	794	7
centro	383	152	411	165	581	794	7
cardíaco	413	152	450	165	581	794	7
fetal	453	152	472	165	581	794	7
de	475	152	486	165	581	794	7
excelen-	488	152	524	165	581	794	7
cia	313	164	325	177	581	794	7
para	327	164	347	177	581	794	7
la	349	164	357	177	581	794	7
evaluación	359	164	406	177	581	794	7
adicional,	408	164	450	177	581	794	7
especialmente	452	164	516	177	581	794	7
si	518	164	524	177	581	794	7
la	313	176	321	189	581	794	7
arritmia	323	176	359	189	581	794	7
se	361	176	371	189	581	794	7
mantiene.	373	176	417	189	581	794	7
La	313	200	324	213	581	794	7
mayoría	326	200	361	213	581	794	7
de	363	200	374	213	581	794	7
las	377	200	389	213	581	794	7
arritmias	391	200	430	213	581	794	7
fetales	432	200	462	213	581	794	7
son	464	200	480	213	581	794	7
benignas,	482	200	524	213	581	794	7
y	313	212	318	225	581	794	7
el	321	212	328	225	581	794	7
90%	331	212	350	225	581	794	7
son	353	212	369	225	581	794	7
extrasístoles	371	212	427	225	581	794	7
auriculares.	430	212	481	225	581	794	7
Estas	484	212	507	225	581	794	7
de-	510	212	524	225	581	794	7
ben	313	224	330	237	581	794	7
ser	333	224	346	237	581	794	7
observadas	349	224	400	237	581	794	7
dos	403	224	419	237	581	794	7
veces	422	224	446	237	581	794	7
por	449	224	464	237	581	794	7
semana	467	224	502	237	581	794	7
para	504	224	524	237	581	794	7
descartar	313	236	356	249	581	794	7
extrasístoles	360	236	416	249	581	794	7
supraventriculares	420	236	502	249	581	794	7
sos-	507	236	524	249	581	794	7
tenidas	313	248	345	261	581	794	7
o	348	248	353	261	581	794	7
aleteo	356	248	383	261	581	794	7
auricular.	385	248	426	261	581	794	7
En	429	248	439	261	581	794	7
caso	442	248	462	261	581	794	7
de	464	248	475	261	581	794	7
extrasísto-	477	248	524	261	581	794	7
les	313	260	325	273	581	794	7
ventriculares,	328	260	387	273	581	794	7
se	389	260	399	273	581	794	7
debe	401	260	423	273	581	794	7
excluir	426	260	455	273	581	794	7
el	457	260	464	273	581	794	7
foramen	467	260	504	273	581	794	7
oval	506	260	524	273	581	794	7
redundante	313	272	365	285	581	794	7
o	367	272	373	285	581	794	7
aneurisma	375	272	422	285	581	794	7
del	425	272	438	285	581	794	7
FO,	440	272	455	285	581	794	7
la	457	272	465	285	581	794	7
isquemia	467	272	507	285	581	794	7
y	510	272	514	285	581	794	7
el	517	272	524	285	581	794	7
infarto,	313	284	345	297	581	794	7
y	349	284	354	297	581	794	7
tumores	357	284	395	297	581	794	7
(por	398	284	417	297	581	794	7
ejemplo,	420	284	458	297	581	794	7
los	462	284	474	297	581	794	7
rabdomio-	478	284	524	297	581	794	7
mas).	313	296	337	309	581	794	7
Como	313	320	339	333	581	794	7
requisitos	343	320	386	333	581	794	7
previos	390	320	423	333	581	794	7
antes	427	320	451	333	581	794	7
de	455	320	466	333	581	794	7
comenzar	469	320	513	333	581	794	7
el	517	320	524	333	581	794	7
tratamiento	313	332	366	345	581	794	7
anti-arrítmico,	370	332	433	345	581	794	7
incluir	438	332	465	345	581	794	7
lo	469	332	477	345	581	794	7
siguiente:	482	332	524	345	581	794	7
la	313	344	321	357	581	794	7
comprensión	324	344	382	357	581	794	7
de	385	344	396	357	581	794	7
la	399	344	406	357	581	794	7
base	409	344	430	357	581	794	7
electrofisiológica	433	344	508	357	581	794	7
del	511	344	524	357	581	794	7
ritmo	313	356	337	369	581	794	7
anormal	340	356	377	369	581	794	7
y	380	356	384	369	581	794	7
su	387	356	397	369	581	794	7
historia	400	356	433	369	581	794	7
natural,	435	356	470	369	581	794	7
buena	472	356	500	369	581	794	7
com-	502	356	524	369	581	794	7
prensión	313	368	352	381	581	794	7
de	355	368	366	381	581	794	7
la	369	368	377	381	581	794	7
farmacocinética	380	368	450	381	581	794	7
del	453	368	467	381	581	794	7
agente	470	368	500	381	581	794	7
en	503	368	514	381	581	794	7
la	517	368	524	381	581	794	7
madre,	313	380	344	393	581	794	7
el	348	380	356	393	581	794	7
feto	360	380	377	393	581	794	7
y	381	380	386	393	581	794	7
la	389	380	397	393	581	794	7
placenta,	401	380	441	393	581	794	7
el	445	380	452	393	581	794	7
consentimiento	456	380	524	393	581	794	7
para	313	392	333	405	581	794	7
el	338	392	345	405	581	794	7
tratamiento	350	392	402	405	581	794	7
materno,	406	392	447	405	581	794	7
presencia	451	392	493	405	581	794	7
de	498	392	509	405	581	794	7
hi-	513	392	524	405	581	794	7
dropesía	313	404	352	417	581	794	7
fetal	354	404	374	417	581	794	7
con	376	404	392	417	581	794	7
una	395	404	412	417	581	794	7
arritmia	414	404	449	417	581	794	7
supraventricular	452	404	524	417	581	794	7
sostenida,	313	416	358	429	581	794	7
la	361	416	369	429	581	794	7
gestación	372	416	414	429	581	794	7
temprana	418	416	461	429	581	794	7
con	464	416	480	429	581	794	7
una	483	416	500	429	581	794	7
arrit-	503	416	524	429	581	794	7
mia	313	428	329	441	581	794	7
sostenida	332	428	374	441	581	794	7
en	376	428	388	441	581	794	7
la	390	428	397	441	581	794	7
que	399	428	416	441	581	794	7
se	418	428	428	441	581	794	7
percibe	430	428	463	441	581	794	7
el	465	428	473	441	581	794	7
riesgo	475	428	502	441	581	794	7
para	504	428	524	441	581	794	7
el	313	440	321	453	581	794	7
desarrollo	325	440	369	453	581	794	7
de	373	440	384	453	581	794	7
hidropesía	388	440	435	453	581	794	7
a	438	440	443	453	581	794	7
ser	447	440	461	453	581	794	7
alta.	464	440	484	453	581	794	7
Las	487	440	502	453	581	794	7
des-	506	440	524	453	581	794	7
ventajas	313	452	350	465	581	794	7
incluyen	353	452	390	465	581	794	7
la	394	452	401	465	581	794	7
mortalidad	405	452	454	465	581	794	7
precoz	457	452	487	465	581	794	7
y	490	452	495	465	581	794	7
tardía	499	452	524	465	581	794	7
en	313	464	324	477	581	794	7
la	327	464	334	477	581	794	7
madre	337	464	365	477	581	794	7
y	368	464	372	477	581	794	7
el	375	464	383	477	581	794	7
feto.	385	464	405	477	581	794	7
T	313	488	320	501	581	794	7
aquiarritmias	320	491	387	501	581	794	7
Las	313	512	328	525	581	794	7
taquicardias	330	512	385	525	581	794	7
supraventriculares	387	512	469	525	581	794	7
(TSV)	471	512	494	525	581	794	7
deben	497	512	524	525	581	794	7
ser	313	524	327	537	581	794	7
tratadas	330	524	367	537	581	794	7
si	370	524	377	537	581	794	7
son	381	524	397	537	581	794	7
sostenidas	400	524	447	537	581	794	7
y	451	524	455	537	581	794	7
se	459	524	468	537	581	794	7
asocian	472	524	505	537	581	794	7
con	509	524	524	537	581	794	7
hidropesía	313	536	360	549	581	794	7
fetal	363	536	383	549	581	794	7
o	386	536	392	549	581	794	7
cuando	395	536	428	549	581	794	7
haya	431	536	452	549	581	794	7
pruebas	456	536	492	549	581	794	7
de	495	536	506	549	581	794	7
pre	510	536	524	549	581	794	7
excitación	313	548	357	561	581	794	7
de	360	548	371	561	581	794	7
la	373	548	381	561	581	794	7
aurícula	383	548	418	561	581	794	7
izquierda	421	548	462	561	581	794	7
y	464	548	469	561	581	794	7
un	471	548	483	561	581	794	7
pequeño	485	548	524	561	581	794	7
agujero	313	560	347	573	581	794	7
oval.	349	560	370	573	581	794	7
El	373	560	380	573	581	794	7
tratamiento	383	560	436	573	581	794	7
de	438	560	449	573	581	794	7
pacientes	452	560	494	573	581	794	7
hospi-	497	560	524	573	581	794	7
talizados	313	572	352	585	581	794	7
se	356	572	366	585	581	794	7
inicia	369	572	391	585	581	794	7
después	395	572	432	585	581	794	7
de	435	572	446	585	581	794	7
12	449	572	459	585	581	794	7
a	463	572	468	585	581	794	7
24	471	572	482	585	581	794	7
horas	485	572	510	585	581	794	7
de	513	572	524	585	581	794	7
monitoreo	313	584	360	597	581	794	7
cardíaco	363	584	400	597	581	794	7
fetal	404	584	424	597	581	794	7
y	427	584	432	597	581	794	7
dependiendo	436	584	494	597	581	794	7
de	498	584	509	597	581	794	7
las	512	584	524	597	581	794	7
condiciones	313	596	365	609	581	794	7
fetales.	370	596	402	609	581	794	7
El	407	596	415	609	581	794	7
examen	419	596	455	609	581	794	7
materno	460	596	498	609	581	794	7
debe	502	596	524	609	581	794	7
incluir	313	608	340	621	581	794	7
ECG	345	608	362	621	581	794	7
para	367	608	387	621	581	794	7
excluir	391	608	420	621	581	794	7
un	424	608	436	621	581	794	7
síndrome	440	608	482	621	581	794	7
materno	486	608	524	621	581	794	7
Wolff-Parkinson-White	313	620	412	633	581	794	7
y	416	620	421	633	581	794	7
una	425	620	442	633	581	794	7
determinación	445	620	510	633	581	794	7
de	513	620	524	633	581	794	7
electrolitos,	313	632	365	645	581	794	7
nitrógeno	368	632	411	645	581	794	7
de	413	632	424	645	581	794	7
urea	427	632	447	645	581	794	7
en	450	632	461	645	581	794	7
sangre	464	632	494	645	581	794	7
(BUN),	496	632	524	645	581	794	7
creatinina	313	644	357	657	581	794	7
y	361	644	365	657	581	794	7
los	369	644	381	657	581	794	7
niveles	385	644	416	657	581	794	7
de	419	644	430	657	581	794	7
digoxina	434	644	471	657	581	794	7
antes	475	644	499	657	581	794	7
de	502	644	513	657	581	794	7
la	517	644	524	657	581	794	7
carga.	313	656	340	669	581	794	7
La	313	680	324	693	581	794	7
digoxina	326	680	363	693	581	794	7
es	365	680	375	693	581	794	7
el	377	680	385	693	581	794	7
fármaco	387	680	424	693	581	794	7
de	426	680	437	693	581	794	7
primera	439	680	475	693	581	794	7
línea.	477	680	500	693	581	794	7
Tam-	503	680	524	693	581	794	7
bién	313	692	332	705	581	794	7
se	336	692	345	705	581	794	7
ha	349	692	360	705	581	794	7
utilizado	363	692	400	705	581	794	7
propranolol,	404	692	458	705	581	794	7
procainamida,	461	692	524	705	581	794	7
quinidina.	313	704	357	717	581	794	7
Todos	363	704	389	717	581	794	7
los	396	704	408	717	581	794	7
medicamentos	414	704	480	717	581	794	7
antiarrít-	486	704	524	717	581	794	7
micos	313	716	339	729	581	794	7
fetales	344	716	373	729	581	794	7
están	378	716	403	729	581	794	7
asociados	408	716	451	729	581	794	7
con	456	716	472	729	581	794	7
riesgos	477	716	508	729	581	794	7
de	513	716	524	729	581	794	7
pro-arritmia	313	728	367	741	581	794	7
y	370	728	375	741	581	794	7
mortalidad	378	728	427	741	581	794	7
en	430	728	441	741	581	794	7
la	444	728	451	741	581	794	7
madre	454	728	483	741	581	794	7
y	486	728	491	741	581	794	7
el	494	728	502	741	581	794	7
feto.	505	728	524	741	581	794	7
Revista	323	752	351	764	581	794	7
Peruana	354	752	387	764	581	794	7
de	390	752	400	764	581	794	7
Ginecología	402	752	449	764	581	794	7
y	452	752	456	764	581	794	7
Obstetricia	458	752	503	764	581	794	7
195	510	752	524	764	581	794	7
Alberto	71	19	103	31	581	794	8
Sosa	106	19	127	31	581	794	8
Olavarría	130	19	173	31	581	794	8
La	57	92	67	105	581	794	8
identificación	72	92	131	105	581	794	8
precisa	137	92	168	105	581	794	8
del	174	92	187	105	581	794	8
mecanismo	192	92	243	105	581	794	8
sub-	249	92	268	105	581	794	8
yacente	57	104	91	117	581	794	8
a	95	104	100	117	581	794	8
una	104	104	121	117	581	794	8
taquiarritmia	125	104	183	117	581	794	8
es	187	104	197	117	581	794	8
importante,	201	104	254	117	581	794	8
ya	258	104	268	117	581	794	8
que	57	116	73	129	581	794	8
el	78	116	86	129	581	794	8
enfoque	90	116	127	129	581	794	8
farmacológico	131	116	194	129	581	794	8
puede	198	116	226	129	581	794	8
ser	230	116	244	129	581	794	8
muy	249	116	268	129	581	794	8
diferente.	57	128	99	141	581	794	8
Otro	102	128	122	141	581	794	8
aspecto	125	128	160	141	581	794	8
a	162	128	167	141	581	794	8
considerar	170	128	217	141	581	794	8
en	219	128	230	141	581	794	8
el	233	128	241	141	581	794	8
trata-	243	128	268	141	581	794	8
miento	57	140	88	153	581	794	8
fetal	92	140	111	153	581	794	8
es	115	140	125	153	581	794	8
que	128	140	145	153	581	794	8
el	149	140	157	153	581	794	8
medicamento	160	140	221	153	581	794	8
ha	225	140	236	153	581	794	8
de	240	140	251	153	581	794	8
ser	254	140	268	153	581	794	8
administrado	57	152	116	165	581	794	8
a	118	152	123	165	581	794	8
la	126	152	134	165	581	794	8
madre,	136	152	167	165	581	794	8
que	170	152	187	165	581	794	8
desde	190	152	216	165	581	794	8
luego	219	152	243	165	581	794	8
com-	246	152	268	165	581	794	8
parte	57	164	81	177	581	794	8
el	83	164	91	177	581	794	8
riesgo	93	164	120	177	581	794	8
potencial	122	164	163	177	581	794	8
de	165	164	176	177	581	794	8
comorbilidad	179	164	237	177	581	794	8
con	239	164	255	177	581	794	8
su	258	164	268	177	581	794	8
no	57	176	68	189	581	794	8
nacido.	71	176	102	189	581	794	8
Se	105	176	115	189	581	794	8
debe	118	176	140	189	581	794	8
seleccionar	143	176	192	189	581	794	8
cuidadosamente	195	176	268	189	581	794	8
a	57	188	62	201	581	794	8
los	64	188	77	201	581	794	8
pacientes	79	188	121	201	581	794	8
para	123	188	143	201	581	794	8
el	145	188	153	201	581	794	8
tratamiento	155	188	207	201	581	794	8
y	209	188	214	201	581	794	8
monitorizar	216	188	268	201	581	794	8
los	57	200	69	213	581	794	8
niveles	73	200	103	213	581	794	8
del	107	200	120	213	581	794	8
fármaco	124	200	160	213	581	794	8
y	164	200	168	213	581	794	8
la	172	200	179	213	581	794	8
toxicidad.	183	200	225	213	581	794	8
Defectos	229	200	268	213	581	794	8
estructurales,	57	212	118	225	581	794	8
como	121	212	145	225	581	794	8
la	148	212	156	225	581	794	8
anomalía	159	212	200	225	581	794	8
de	203	212	214	225	581	794	8
Ebstein	217	212	249	225	581	794	8
y	252	212	257	225	581	794	8
la	260	212	268	225	581	794	8
insuficiencia	57	224	111	237	581	794	8
mitral,	113	224	142	237	581	794	8
deben	144	224	172	237	581	794	8
ser	174	224	188	237	581	794	8
excluidos.	190	224	234	237	581	794	8
Por	57	248	72	261	581	794	8
lo	74	248	82	261	581	794	8
tanto,	85	248	111	261	581	794	8
cuando	113	248	146	261	581	794	8
nos	148	248	164	261	581	794	8
enfrentamos	167	248	224	261	581	794	8
a	226	248	231	261	581	794	8
la	234	248	241	261	581	794	8
nece-	244	248	268	261	581	794	8
sidad	57	260	80	273	581	794	8
de	84	260	95	273	581	794	8
instaurar	98	260	139	273	581	794	8
tratamiento	146	260	198	273	581	794	8
de	202	260	213	273	581	794	8
un	216	260	228	273	581	794	8
feto	231	260	249	273	581	794	8
con	252	260	268	273	581	794	8
arritmia,	57	272	94	285	581	794	8
es	100	272	109	285	581	794	8
de	115	272	126	285	581	794	8
suma	131	272	155	285	581	794	8
importancia,	160	272	216	285	581	794	8
en	222	272	233	285	581	794	8
primer	238	272	268	285	581	794	8
lugar,	57	284	81	297	581	794	8
establecer	84	284	130	297	581	794	8
el	134	284	142	297	581	794	8
mecanismo	145	284	196	297	581	794	8
electrofisiológi-	200	284	268	297	581	794	8
co	57	296	67	309	581	794	8
en	70	296	81	309	581	794	8
el	85	296	92	309	581	794	8
momento	96	296	139	309	581	794	8
del	142	296	156	309	581	794	8
diagnóstico;	159	296	212	309	581	794	8
en	215	296	226	309	581	794	8
segundo	230	296	268	309	581	794	8
lugar,	57	308	81	321	581	794	8
dar	84	308	98	321	581	794	8
el	101	308	109	321	581	794	8
fármaco	111	308	148	321	581	794	8
más	151	308	169	321	581	794	8
eficaz	172	308	197	321	581	794	8
en	200	308	211	321	581	794	8
la	214	308	221	321	581	794	8
dosis	224	308	247	321	581	794	8
más	250	308	268	321	581	794	8
baja	57	320	75	333	581	794	8
posible;	78	320	112	333	581	794	8
y	114	320	119	333	581	794	8
en	122	320	133	333	581	794	8
tercer	135	320	161	333	581	794	8
lugar,	163	320	187	333	581	794	8
evitar	190	320	215	333	581	794	8
el	218	320	225	333	581	794	8
riesgo	228	320	254	333	581	794	8
de	257	320	268	333	581	794	8
morbilidad	57	332	105	345	581	794	8
materna	107	332	145	345	581	794	8
y	147	332	152	345	581	794	8
fetal.	154	332	176	345	581	794	8
Es	57	356	66	369	581	794	8
de	69	356	80	369	581	794	8
destacar	82	356	119	369	581	794	8
que	122	356	138	369	581	794	8
en	141	356	152	369	581	794	8
el	155	356	162	369	581	794	8
estudio	165	356	197	369	581	794	8
de	199	356	210	369	581	794	8
Fouron	213	356	243	369	581	794	8
y	246	356	251	369	581	794	8
col.	253	356	268	369	581	794	8
(14)	57	369	66	377	581	794	8
,	66	368	68	381	581	794	8
la	70	368	78	381	581	794	8
necesidad	80	368	123	381	581	794	8
de	125	368	135	381	581	794	8
tratamiento	137	368	188	381	581	794	8
posnatal	190	368	227	381	581	794	8
fue	229	368	243	381	581	794	8
infre-	245	368	268	381	581	794	8
cuente	57	380	86	393	581	794	8
(8	88	380	96	393	581	794	8
de	99	380	109	393	581	794	8
18	112	380	122	393	581	794	8
fetos).	125	380	151	393	581	794	8
Esto	153	380	171	393	581	794	8
con	174	380	189	393	581	794	8
toda	192	380	211	393	581	794	8
probabilidad	214	380	268	393	581	794	8
estaría	57	392	86	405	581	794	8
relacionado	88	392	138	405	581	794	8
con	140	392	155	405	581	794	8
cambios	157	392	193	405	581	794	8
en	195	392	205	405	581	794	8
la	207	392	215	405	581	794	8
maduración	217	392	268	405	581	794	8
miocárdica,	57	404	106	417	581	794	8
histológica	109	404	155	417	581	794	8
y	159	404	163	417	581	794	8
funcional,	167	404	209	417	581	794	8
con	212	404	228	417	581	794	8
repercu-	232	404	268	417	581	794	8
sión	57	416	74	429	581	794	8
en	76	416	87	429	581	794	8
la	89	416	97	429	581	794	8
electrofisiología	101	416	168	429	581	794	8
del	170	416	183	429	581	794	8
corazón	185	416	219	429	581	794	8
fetal.	221	416	242	429	581	794	8
En	57	440	67	453	581	794	8
el	69	440	77	453	581	794	8
estudio	79	440	111	453	581	794	8
multicéntrico	113	440	170	453	581	794	8
retrospectivo	172	440	230	453	581	794	8
(15)	230	441	239	449	581	794	8
,	239	440	242	453	581	794	8
el	243	440	251	453	581	794	8
pri-	253	440	268	453	581	794	8
mero	57	452	80	465	581	794	8
en	84	452	94	465	581	794	8
comparar	98	452	140	465	581	794	8
la	144	452	151	465	581	794	8
eficacia	155	452	187	465	581	794	8
y	191	452	195	465	581	794	8
seguridad	199	452	242	465	581	794	8
de	246	452	257	465	581	794	8
la	260	452	268	465	581	794	8
digoxina	57	464	93	477	581	794	8
transplacentaria,	98	464	171	477	581	794	8
la	175	464	183	477	581	794	8
más	187	464	205	477	581	794	8
comúnmente	210	464	268	477	581	794	8
usada	57	476	83	489	581	794	8
para	86	476	105	489	581	794	8
el	108	476	116	489	581	794	8
tratamiento	119	476	170	489	581	794	8
de	173	476	184	489	581	794	8
la	186	476	194	489	581	794	8
taquiarritmia	197	476	254	489	581	794	8
fe-	256	476	268	489	581	794	8
tal,	57	488	70	501	581	794	8
en	72	488	83	501	581	794	8
ausencia	85	488	123	501	581	794	8
de	125	488	136	501	581	794	8
hidropesía	138	488	184	501	581	794	8
fetal,	186	488	208	501	581	794	8
la	210	488	218	501	581	794	8
mortalidad	220	488	268	501	581	794	8
relacionada	57	500	107	513	581	794	8
con	112	500	127	513	581	794	8
la	132	500	139	513	581	794	8
arritmia	144	500	179	513	581	794	8
fue	183	500	197	513	581	794	8
0%,	202	500	217	513	581	794	8
sugiriendo	222	500	268	513	581	794	8
que	57	512	73	525	581	794	8
la	77	512	85	525	581	794	8
terapia	89	512	119	525	581	794	8
antiarrítmica	124	512	179	525	581	794	8
transplacentaria	183	512	254	525	581	794	8
es	258	512	268	525	581	794	8
segura	57	524	86	537	581	794	8
y	88	524	93	537	581	794	8
efectiva	95	524	129	537	581	794	8
independientemente	131	524	222	537	581	794	8
del	224	524	237	537	581	794	8
fárma-	239	524	268	537	581	794	8
co	57	536	67	549	581	794	8
elegido	69	536	101	549	581	794	8
(digoxina,	104	536	145	549	581	794	8
flecainide	148	536	189	549	581	794	8
y	192	536	197	549	581	794	8
sotalol).	200	536	234	549	581	794	8
En	236	536	247	549	581	794	8
pre-	250	536	268	549	581	794	8
sencia	57	548	84	561	581	794	8
de	86	548	97	561	581	794	8
hidropesía	98	548	144	561	581	794	8
fetal,	146	548	167	561	581	794	8
sin	169	548	182	561	581	794	8
embargo,	183	548	225	561	581	794	8
cuando	226	548	259	561	581	794	8
el	260	548	268	561	581	794	8
control	57	560	87	573	581	794	8
rápido	90	560	118	573	581	794	8
de	120	560	131	573	581	794	8
la	134	560	141	573	581	794	8
frecuencia	144	560	189	573	581	794	8
cardíaca	191	560	227	573	581	794	8
constitu-	230	560	268	573	581	794	8
ye	57	572	67	585	581	794	8
una	68	572	85	585	581	794	8
emergencia	87	572	137	585	581	794	8
para	139	572	159	585	581	794	8
mejorar	161	572	195	585	581	794	8
las	197	572	209	585	581	794	8
posibilidades	211	572	268	585	581	794	8
de	57	584	68	597	581	794	8
supervivencia,	70	584	132	597	581	794	8
la	135	584	142	597	581	794	8
tasa	145	584	163	597	581	794	8
de	166	584	177	597	581	794	8
mortalidad	179	584	227	597	581	794	8
mediada	230	584	268	597	581	794	8
por	57	596	72	609	581	794	8
arritmias	76	596	115	609	581	794	8
fue	119	596	133	609	581	794	8
17%.	137	596	158	609	581	794	8
Flecainide	162	596	205	609	581	794	8
y	209	596	214	609	581	794	8
digoxina	218	596	254	609	581	794	8
se	258	596	268	609	581	794	8
asociaron	57	608	99	621	581	794	8
con	101	608	117	621	581	794	8
mayor	119	608	147	621	581	794	8
probabilidad	150	608	205	621	581	794	8
de	207	608	218	621	581	794	8
conversión	221	608	268	621	581	794	8
de	57	620	68	633	581	794	8
la	69	620	77	633	581	794	8
taquicardia	79	620	128	633	581	794	8
supraventricular	130	620	201	633	581	794	8
fetal	202	620	222	633	581	794	8
a	224	620	229	633	581	794	8
un	231	620	242	633	581	794	8
ritmo	244	620	268	633	581	794	8
normal.	57	632	90	645	581	794	8
La	93	632	103	645	581	794	8
mayor	106	632	134	645	581	794	8
tasa	137	632	155	645	581	794	8
de	158	632	169	645	581	794	8
terminación	172	632	224	645	581	794	8
del	227	632	240	645	581	794	8
flutter	243	632	268	645	581	794	8
atrial	57	644	79	657	581	794	8
prenatal	83	644	120	657	581	794	8
se	124	644	134	657	581	794	8
observó	139	644	174	657	581	794	8
con	179	644	194	657	581	794	8
sotalol,	199	644	230	657	581	794	8
aunque	235	644	268	657	581	794	8
esto	57	656	75	669	581	794	8
se	78	656	87	669	581	794	8
logró	90	656	112	669	581	794	8
en	114	656	125	669	581	794	8
solo	127	656	145	669	581	794	8
la	148	656	155	669	581	794	8
mitad	157	656	183	669	581	794	8
de	185	656	196	669	581	794	8
los	198	656	210	669	581	794	8
pacientes.	213	656	257	669	581	794	8
B	57	680	64	693	581	794	8
radiarritmias	64	683	130	693	581	794	8
El	57	704	64	717	581	794	8
bloqueo	67	704	103	717	581	794	8
AV	106	704	117	717	581	794	8
completo	120	704	161	717	581	794	8
congénito	164	704	207	717	581	794	8
se	210	704	219	717	581	794	8
asocia	222	704	249	717	581	794	8
con	252	704	268	717	581	794	8
la	57	716	64	729	581	794	8
enfermedad	69	716	123	729	581	794	8
cardíaca	128	716	165	729	581	794	8
congénita	170	716	213	729	581	794	8
importante	218	716	268	729	581	794	8
en	57	728	68	741	581	794	8
aproximadamente	72	728	153	741	581	794	8
el	156	728	164	741	581	794	8
50%	168	728	187	741	581	794	8
de	191	728	202	741	581	794	8
los	205	728	218	741	581	794	8
casos.	222	728	249	741	581	794	8
Los	253	728	268	741	581	794	8
196	57	752	72	764	581	794	8
Revista	79	752	107	764	581	794	8
Peruana	110	752	143	764	581	794	8
de	146	752	156	764	581	794	8
Ginecología	158	752	205	764	581	794	8
y	208	752	212	764	581	794	8
Obstetricia	214	752	259	764	581	794	8
diagnósticos	285	92	340	105	581	794	8
han	343	92	360	105	581	794	8
incluido	363	92	398	105	581	794	8
isomerísmo	401	92	453	105	581	794	8
de	457	92	468	105	581	794	8
la	471	92	479	105	581	794	8
au-	482	92	496	105	581	794	8
rícula	285	104	309	117	581	794	8
izquierda,	314	104	357	117	581	794	8
la	362	104	369	117	581	794	8
transposición	374	104	434	117	581	794	8
corregida	439	104	480	117	581	794	8
de	485	104	496	117	581	794	8
grandes	285	116	321	129	581	794	8
vasos,	324	116	352	129	581	794	8
defectos	355	116	393	129	581	794	8
del	397	116	410	129	581	794	8
canal	414	116	438	129	581	794	8
auriculoven-	441	116	496	129	581	794	8
tricular	285	128	316	141	581	794	8
y	321	128	326	141	581	794	8
defectos	330	128	368	141	581	794	8
septales	372	128	409	141	581	794	8
ventriculares.	413	128	473	141	581	794	8
Este	478	128	496	141	581	794	8
grupo	285	140	311	153	581	794	8
tiene	315	140	337	153	581	794	8
una	340	140	357	153	581	794	8
alta	360	140	377	153	581	794	8
incidencia	380	140	424	153	581	794	8
de	428	140	439	153	581	794	8
insuficiencia	442	140	496	153	581	794	8
cardíaca	285	152	322	165	581	794	8
congestiva	324	152	371	165	581	794	8
o	373	152	379	165	581	794	8
cianosis	381	152	416	165	581	794	8
y	418	152	423	165	581	794	8
requiere	426	152	463	165	581	794	8
marca-	465	152	496	165	581	794	8
pasos	285	164	311	177	581	794	8
permanentes	315	164	373	177	581	794	8
posnatales.	377	164	428	177	581	794	8
Los	432	164	447	177	581	794	8
casos	451	164	475	177	581	794	8
res-	479	164	496	177	581	794	8
tantes	285	176	313	189	581	794	8
(50%)	315	176	339	189	581	794	8
están	341	176	366	189	581	794	8
asociados	368	176	412	189	581	794	8
con	414	176	430	189	581	794	8
enfermedades	432	176	496	189	581	794	8
autoinmunes	285	188	343	201	581	794	8
maternos,	346	188	391	201	581	794	8
por	394	188	410	201	581	794	8
ejemplo,	413	188	451	201	581	794	8
lupus	454	188	478	201	581	794	8
eri-	481	188	496	201	581	794	8
tematoso	285	200	327	213	581	794	8
sistémico,	329	200	373	213	581	794	8
enfermedad	375	200	429	213	581	794	8
de	432	200	443	213	581	794	8
Sjögren.	445	200	481	213	581	794	8
Esta	285	224	304	237	581	794	8
bradiarritmia	310	224	368	237	581	794	8
afecta	375	224	402	237	581	794	8
a	409	224	414	237	581	794	8
aproximadamen-	420	224	496	237	581	794	8
te	285	236	293	249	581	794	8
2%	297	236	310	249	581	794	8
de	314	236	325	249	581	794	8
los	329	236	342	249	581	794	8
fetos	346	236	368	249	581	794	8
de	372	236	383	249	581	794	8
madres	387	236	420	249	581	794	8
con	424	236	440	249	581	794	8
anticuerpos	444	236	496	249	581	794	8
anti-Ro	285	248	317	261	581	794	8
o	322	248	327	261	581	794	8
anti-La,	332	248	365	261	581	794	8
independientemente	370	248	462	261	581	794	8
de	467	248	478	261	581	794	8
los	483	248	496	261	581	794	8
síntomas	285	260	325	273	581	794	8
reumatológicos	331	260	399	273	581	794	8
maternos.	404	260	450	273	581	794	8
Los	455	260	470	273	581	794	8
anti-	476	260	496	273	581	794	8
cuerpos	285	272	320	285	581	794	8
anti-Ro	325	272	357	285	581	794	8
y	361	272	366	285	581	794	8
anti-La	371	272	401	285	581	794	8
son	406	272	422	285	581	794	8
los	426	272	439	285	581	794	8
anticuerpos	444	272	496	285	581	794	8
antinucleares	285	284	344	297	581	794	8
que	348	284	365	297	581	794	8
se	369	284	379	297	581	794	8
encuentran	383	284	433	297	581	794	8
comúnmente	437	284	496	297	581	794	8
en	285	296	296	309	581	794	8
las	300	296	312	309	581	794	8
enfermedades	316	296	380	309	581	794	8
autoinmunes.	384	296	444	309	581	794	8
El	448	296	456	309	581	794	8
bloqueo	460	296	496	309	581	794	8
auriculoventricular	285	308	368	321	581	794	8
congénito	371	308	414	321	581	794	8
se	417	308	427	321	581	794	8
asocia	430	308	458	321	581	794	8
con	461	308	476	321	581	794	8
una	479	308	496	321	581	794	8
relativa	285	320	318	333	581	794	8
alta	322	320	339	333	581	794	8
morbimortalidad	344	320	419	333	581	794	8
fetal.	424	320	446	333	581	794	8
Existe	451	320	477	333	581	794	8
im-	482	320	496	333	581	794	8
portante	285	332	324	345	581	794	8
controversia	326	332	381	345	581	794	8
en	384	332	395	345	581	794	8
torno	397	332	422	345	581	794	8
a	424	332	429	345	581	794	8
la	432	332	440	345	581	794	8
vigilancia	442	332	482	345	581	794	8
de	485	332	496	345	581	794	8
embarazos	285	344	333	357	581	794	8
de	336	344	347	357	581	794	8
anti	350	344	367	357	581	794	8
Ro/La	370	344	395	357	581	794	8
positivo	398	344	433	357	581	794	8
y	436	344	441	357	581	794	8
tratamiento	444	344	496	357	581	794	8
de	285	356	296	369	581	794	8
los	299	356	312	369	581	794	8
fetos	315	356	337	369	581	794	8
diagnosticados	340	356	407	369	581	794	8
con	410	356	426	369	581	794	8
CAVB.	429	356	455	369	581	794	8
Estudios	459	356	496	369	581	794	8
de	285	368	296	381	581	794	8
dexametasona	301	368	366	381	581	794	8
en	371	368	382	381	581	794	8
el	387	368	394	381	581	794	8
tratamiento	399	368	452	381	581	794	8
de	457	368	468	381	581	794	8
CAVB	472	368	496	381	581	794	8
han	285	380	302	393	581	794	8
producido	307	380	352	393	581	794	8
resultados	358	380	405	393	581	794	8
contradictorios.	410	380	480	393	581	794	8
Se	486	380	496	393	581	794	8
necesita	285	392	321	405	581	794	8
estudios	328	392	366	405	581	794	8
prospectivos	373	392	429	405	581	794	8
más	436	392	455	405	581	794	8
amplios	461	392	496	405	581	794	8
para	285	404	305	417	581	794	8
evaluar	309	404	342	417	581	794	8
la	346	404	353	417	581	794	8
eficacia	358	404	390	417	581	794	8
de	395	404	406	417	581	794	8
la	410	404	417	417	581	794	8
inmunoglobulina	421	404	496	417	581	794	8
intravenosa	285	416	337	429	581	794	8
en	342	416	353	429	581	794	8
el	357	416	365	429	581	794	8
tratamiento	369	416	422	429	581	794	8
de	426	416	437	429	581	794	8
CAVB,	442	416	468	429	581	794	8
de	473	416	484	429	581	794	8
la	488	416	496	429	581	794	8
inmunoglobulina	285	428	360	441	581	794	8
intravenosa	366	428	418	441	581	794	8
y	424	428	429	441	581	794	8
la	436	428	443	441	581	794	8
hidroxiclo-	450	428	496	441	581	794	8
roquina	285	440	319	453	581	794	8
en	323	440	334	453	581	794	8
la	338	440	345	453	581	794	8
prevención	349	440	398	453	581	794	8
de	402	440	413	453	581	794	8
CAVB	417	440	441	453	581	794	8
en	444	440	455	453	581	794	8
fetos	459	440	481	453	581	794	8
de	485	440	496	453	581	794	8
madres	285	452	318	465	581	794	8
con	322	452	337	465	581	794	8
riesgo.	341	452	370	465	581	794	8
Los	373	452	388	465	581	794	8
regímenes	392	452	438	465	581	794	8
de	441	452	452	465	581	794	8
vigilancia	456	452	496	465	581	794	8
y	285	464	290	477	581	794	8
el	292	464	300	477	581	794	8
tratamiento	303	464	355	477	581	794	8
deben	358	464	386	477	581	794	8
determinarse	389	464	449	477	581	794	8
sobre	451	464	476	477	581	794	8
una	479	464	496	477	581	794	8
base	285	476	306	489	581	794	8
caso	309	476	329	489	581	794	8
por	333	476	348	489	581	794	8
caso,	351	476	374	489	581	794	8
teniendo	377	476	416	489	581	794	8
en	420	476	431	489	581	794	8
cuenta	434	476	464	489	581	794	8
el	468	476	475	489	581	794	8
gra-	479	476	496	489	581	794	8
do	285	488	296	501	581	794	8
de	300	488	311	501	581	794	8
CAVB,	314	488	341	501	581	794	8
costos	344	488	372	501	581	794	8
y	376	488	381	501	581	794	8
efectos	384	488	416	501	581	794	8
adversos	420	488	460	501	581	794	8
del	463	488	477	501	581	794	8
tra-	480	488	496	501	581	794	8
tamiento	285	500	325	513	581	794	8
(16)	325	501	334	509	581	794	8
.	335	500	337	513	581	794	8
Los	340	500	355	513	581	794	8
protocolos	358	500	405	513	581	794	8
experimentales	408	500	476	513	581	794	8
han	479	500	496	513	581	794	8
utilizado	285	512	323	525	581	794	8
inmunosupresores,	328	512	414	525	581	794	8
betamiméticos	420	512	485	525	581	794	8
e	491	512	496	525	581	794	8
inotrópicos.	285	524	337	537	581	794	8
I	285	548	288	561	581	794	8
nfecciones	288	551	342	561	581	794	8
maternas	344	551	391	561	581	794	8
.	391	548	393	561	581	794	8
B	396	548	404	561	581	794	8
acterias	404	551	445	561	581	794	8
y	447	551	453	561	581	794	8
virus	455	551	481	561	581	794	8
Un	285	572	297	585	581	794	8
millón	300	572	327	585	581	794	8
de	330	572	341	585	581	794	8
recién	344	572	371	585	581	794	8
nacidos	374	572	407	585	581	794	8
muere	410	572	439	585	581	794	8
cada	442	572	462	585	581	794	8
año	466	572	482	585	581	794	8
en	485	572	496	585	581	794	8
países	285	584	312	597	581	794	8
de	317	584	327	597	581	794	8
ingresos	332	584	368	597	581	794	8
bajos	373	584	396	597	581	794	8
y	400	584	405	597	581	794	8
medianos	409	584	452	597	581	794	8
debido	456	584	487	597	581	794	8
a	491	584	496	597	581	794	8
sepsis	285	596	311	609	581	794	8
neonatal;	317	596	358	609	581	794	8
se	363	596	373	609	581	794	8
responsabilizan,	378	596	448	609	581	794	8
en	454	596	465	609	581	794	8
parte,	470	596	496	609	581	794	8
el	285	608	292	621	581	794	8
estreptococo	296	608	353	621	581	794	8
grupo	357	608	383	621	581	794	8
B	387	608	393	621	581	794	8
(GBS)	397	608	420	621	581	794	8
y	424	608	429	621	581	794	8
Escherichia	433	608	478	621	581	794	8
coli	482	608	496	621	581	794	8
entre	285	620	308	633	581	794	8
las	313	620	325	633	581	794	8
principales	330	620	378	633	581	794	8
causas.	383	620	415	633	581	794	8
En	420	620	431	633	581	794	8
la	436	620	443	633	581	794	8
actualidad,	449	620	496	633	581	794	8
Streptococcus	285	632	341	645	581	794	8
agalactiae	344	632	387	645	581	794	8
(estreptococo	390	632	449	645	581	794	8
del	453	632	466	645	581	794	8
grupo	470	632	496	645	581	794	8
B,	285	644	293	657	581	794	8
EGB)	296	644	317	657	581	794	8
y	320	644	325	657	581	794	8
Escherichia	328	644	373	657	581	794	8
coli	377	644	390	657	581	794	8
son	393	644	409	657	581	794	8
las	412	644	424	657	581	794	8
principales	427	644	474	657	581	794	8
cau-	478	644	496	657	581	794	8
sas	285	656	299	669	581	794	8
de	301	656	312	669	581	794	8
sepsis	315	656	341	669	581	794	8
neonatal	344	656	382	669	581	794	8
de	384	656	395	669	581	794	8
aparición	398	656	438	669	581	794	8
temprana	440	656	483	669	581	794	8
en	485	656	496	669	581	794	8
todo	285	668	305	681	581	794	8
el	308	668	316	681	581	794	8
mundo.	318	668	352	681	581	794	8
Además,	355	668	392	681	581	794	8
SGB	395	668	413	681	581	794	8
y	416	668	421	681	581	794	8
E.	424	668	431	681	581	794	8
coli	434	668	448	681	581	794	8
se	451	668	460	681	581	794	8
asocian	463	668	496	681	581	794	8
con	285	680	301	693	581	794	8
parto	302	680	326	693	581	794	8
prematuro,	328	680	377	693	581	794	8
neonatos	379	680	419	693	581	794	8
de	421	680	432	693	581	794	8
peso	434	680	455	693	581	794	8
muy	456	680	476	693	581	794	8
bajo	477	680	496	693	581	794	8
al	285	692	292	705	581	794	8
nacer	295	692	319	705	581	794	8
y	322	692	327	705	581	794	8
sepsis	330	692	356	705	581	794	8
puerperal,	359	692	404	705	581	794	8
que	407	692	423	705	581	794	8
causan	426	692	457	705	581	794	8
conside-	460	692	496	705	581	794	8
rable	285	704	307	717	581	794	8
morbilidad	310	704	358	717	581	794	8
y	361	704	366	717	581	794	8
mortalidad	369	704	417	717	581	794	8
en	421	704	432	717	581	794	8
el	435	704	443	717	581	794	8
África	446	704	471	717	581	794	8
(sub-	475	704	496	717	581	794	8
sahariana)	285	716	330	729	581	794	8
y	332	716	337	729	581	794	8
en	339	716	350	729	581	794	8
países	352	716	379	729	581	794	8
de	382	716	393	729	581	794	8
ingresos	395	716	431	729	581	794	8
bajos	434	716	457	729	581	794	8
y	459	716	464	729	581	794	8
media-	466	716	496	729	581	794	8
nos.	285	728	303	741	581	794	8
Para	307	728	326	741	581	794	8
evitar	330	728	355	741	581	794	8
la	358	728	366	741	581	794	8
sepsis	369	728	396	741	581	794	8
neonatal	399	728	438	741	581	794	8
de	441	728	452	741	581	794	8
aparición	456	728	496	741	581	794	8
Terapéutica	381	19	434	31	581	794	9
fetal	437	19	457	31	581	794	9
no	460	19	471	31	581	794	9
invasiva	474	19	510	31	581	794	9
temprana	85	92	127	105	581	794	9
se	130	92	139	105	581	794	9
han	142	92	158	105	581	794	9
centrado	160	92	199	105	581	794	9
esfuerzos	201	92	243	105	581	794	9
preventivos	246	92	296	105	581	794	9
principalmente	85	104	150	117	581	794	9
en	154	104	165	117	581	794	9
GBS	168	104	186	117	581	794	9
países	189	104	217	117	581	794	9
de	220	104	231	117	581	794	9
ingreso	234	104	266	117	581	794	9
alto	270	104	286	117	581	794	9
y,	290	104	296	117	581	794	9
basado	85	116	117	129	581	794	9
en	120	116	131	129	581	794	9
dos	134	116	150	129	581	794	9
estrategias,	154	116	203	129	581	794	9
a	207	116	212	129	581	794	9
saber,	215	116	241	129	581	794	9
el	245	116	252	129	581	794	9
cribado	255	116	288	129	581	794	9
y	292	116	296	129	581	794	9
proyección	85	128	132	141	581	794	9
o	135	128	140	141	581	794	9
de	143	128	154	141	581	794	9
riesgo	156	128	182	141	581	794	9
y	185	128	190	141	581	794	9
en	192	128	203	141	581	794	9
la	205	128	213	141	581	794	9
profilaxis	215	128	255	141	581	794	9
antibióti-	257	128	296	141	581	794	9
ca	85	140	95	153	581	794	9
intraparto	97	140	141	153	581	794	9
(IAP)	143	140	163	153	581	794	9
y	165	140	170	153	581	794	9
el	172	140	180	153	581	794	9
desarrollo	182	140	226	153	581	794	9
de	228	140	239	153	581	794	9
vacunas.	241	140	279	153	581	794	9
La	85	164	95	177	581	794	9
colonización	101	164	155	177	581	794	9
vaginal	160	164	191	177	581	794	9
por	197	164	212	177	581	794	9
el	217	164	225	177	581	794	9
Escherichia	230	164	277	177	581	794	9
coli	282	164	296	177	581	794	9
está	85	176	104	189	581	794	9
relacionada	108	176	160	189	581	794	9
con	164	176	180	189	581	794	9
infecciones	184	176	234	189	581	794	9
obstétricas	238	176	287	189	581	794	9
y	292	176	296	189	581	794	9
el	85	188	93	201	581	794	9
consiguiente	96	188	152	201	581	794	9
desarrollo	155	188	200	201	581	794	9
de	203	188	214	201	581	794	9
infecciones	217	188	266	201	581	794	9
en	269	188	280	201	581	794	9
los	284	188	296	201	581	794	9
recién	85	200	112	213	581	794	9
nacidos.	115	200	152	213	581	794	9
Se	155	200	166	213	581	794	9
ha	169	200	180	213	581	794	9
observado	183	200	230	213	581	794	9
un	233	200	245	213	581	794	9
aumento	248	200	288	213	581	794	9
a	291	200	296	213	581	794	9
la	85	212	93	225	581	794	9
resistencia	97	212	144	225	581	794	9
a	148	212	153	225	581	794	9
la	157	212	165	225	581	794	9
ampicilina	169	212	213	225	581	794	9
entre	217	212	241	225	581	794	9
cepas	245	212	270	225	581	794	9
de	274	212	285	225	581	794	9
E.	289	212	296	225	581	794	9
coli,	85	224	101	237	581	794	9
que	104	224	120	237	581	794	9
es	123	224	132	237	581	794	9
la	135	224	142	237	581	794	9
principal	145	224	183	237	581	794	9
opción	185	224	215	237	581	794	9
para	217	224	237	237	581	794	9
el	240	224	247	237	581	794	9
tratamien-	250	224	296	237	581	794	9
to	85	236	94	249	581	794	9
empírico	97	236	135	249	581	794	9
en	138	236	149	249	581	794	9
muchas	151	236	186	249	581	794	9
infecciones	188	236	238	249	581	794	9
obstétricas	240	236	289	249	581	794	9
y	292	236	296	249	581	794	9
neonatales.	85	248	136	261	581	794	9
Las	139	248	154	261	581	794	9
cepas	157	248	182	261	581	794	9
de	184	248	195	261	581	794	9
E.	198	248	205	261	581	794	9
coli	208	248	222	261	581	794	9
vaginal	225	248	256	261	581	794	9
son	258	248	274	261	581	794	9
muy	277	248	296	261	581	794	9
similares	85	260	124	273	581	794	9
al	127	260	135	273	581	794	9
Escherichia	138	260	184	273	581	794	9
coli	187	260	201	273	581	794	9
patógeno	204	260	246	273	581	794	9
extraintes-	249	260	296	273	581	794	9
tinal	85	272	104	285	581	794	9
con	107	272	123	285	581	794	9
respecto	126	272	165	285	581	794	9
a	168	272	173	285	581	794	9
los	177	272	189	285	581	794	9
factores	192	272	228	285	581	794	9
de	232	272	243	285	581	794	9
virulencia	246	272	288	285	581	794	9
y	292	272	296	285	581	794	9
los	85	284	98	297	581	794	9
pertenecientes	100	284	166	297	581	794	9
a	169	284	174	297	581	794	9
filogropo	176	284	216	297	581	794	9
B2.	218	284	232	297	581	794	9
Se	85	308	96	321	581	794	9
ha	98	308	109	321	581	794	9
estudiado	112	308	156	321	581	794	9
(17)	156	309	165	317	581	794	9
la	168	308	176	321	581	794	9
resistencia	178	308	225	321	581	794	9
a	228	308	233	321	581	794	9
los	236	308	248	321	581	794	9
antimicro-	251	308	296	321	581	794	9
bianos	85	320	114	333	581	794	9
y	118	320	123	333	581	794	9
el	126	320	134	333	581	794	9
perfil	138	320	161	333	581	794	9
de	165	320	176	333	581	794	9
virulencia	179	320	222	333	581	794	9
genéticos	225	320	267	333	581	794	9
de	271	320	282	333	581	794	9
82	285	320	296	333	581	794	9
aislados	85	332	121	345	581	794	9
de	123	332	134	345	581	794	9
E.	137	332	144	345	581	794	9
coli	147	332	161	345	581	794	9
procedentes	164	332	219	345	581	794	9
de	222	332	233	345	581	794	9
638	236	332	252	345	581	794	9
muestras	255	332	296	345	581	794	9
vaginales	85	344	126	357	581	794	9
y	128	344	133	357	581	794	9
63	135	344	146	357	581	794	9
aisladas	148	344	183	357	581	794	9
del	186	344	199	357	581	794	9
endometrio	201	344	253	357	581	794	9
aspirado,	256	344	296	357	581	794	9
las	85	356	97	369	581	794	9
muestras	99	356	140	369	581	794	9
de	142	356	153	369	581	794	9
líquido	155	356	185	369	581	794	9
amnióticas	187	356	234	369	581	794	9
y	236	356	241	369	581	794	9
placentarias	243	356	296	369	581	794	9
de	85	368	96	381	581	794	9
mujeres	98	368	134	381	581	794	9
embarazadas	137	368	196	381	581	794	9
con	198	368	214	381	581	794	9
infecciones	216	368	266	381	581	794	9
obsté-	268	368	296	381	581	794	9
tricas.	85	380	112	393	581	794	9
La	115	380	125	393	581	794	9
prevalencia	129	380	179	393	581	794	9
de	183	380	194	393	581	794	9
E.	197	380	204	393	581	794	9
coli	207	380	222	393	581	794	9
en	225	380	236	393	581	794	9
las	239	380	251	393	581	794	9
muestras	255	380	296	393	581	794	9
vaginales	85	392	126	405	581	794	9
fue	130	392	144	405	581	794	9
13%,	148	392	168	405	581	794	9
significativo	172	392	224	405	581	794	9
entre	228	392	251	405	581	794	9
las	255	392	267	405	581	794	9
muje-	271	392	296	405	581	794	9
res	85	404	99	417	581	794	9
con	102	404	118	417	581	794	9
factores	121	404	157	417	581	794	9
de	160	404	171	417	581	794	9
riesgo	174	404	201	417	581	794	9
asociados	204	404	247	417	581	794	9
durante	251	404	285	417	581	794	9
el	289	404	296	417	581	794	9
embarazo,	85	416	131	429	581	794	9
especialmente	136	416	200	429	581	794	9
la	205	416	212	429	581	794	9
rotura	217	416	244	429	581	794	9
prematura	249	416	296	429	581	794	9
de	85	428	96	441	581	794	9
membranas	99	428	152	441	581	794	9
(p	154	428	163	441	581	794	9
<	166	428	171	441	581	794	9
0,0001).	174	428	208	441	581	794	9
Sesenta	211	428	246	441	581	794	9
y	248	428	253	441	581	794	9
cinco	256	428	278	441	581	794	9
por	281	428	296	441	581	794	9
ciento	85	440	112	453	581	794	9
de	115	440	126	453	581	794	9
las	129	440	141	453	581	794	9
cepas	144	440	169	453	581	794	9
fueron	172	440	202	453	581	794	9
resistentes	205	440	253	453	581	794	9
a	256	440	261	453	581	794	9
ampici-	264	440	296	453	581	794	9
lina.	85	452	103	465	581	794	9
El	106	452	114	465	581	794	9
E.	116	452	124	465	581	794	9
coli	126	452	141	465	581	794	9
aislado	143	452	174	465	581	794	9
que	177	452	194	465	581	794	9
causa	197	452	222	465	581	794	9
infecciones	225	452	274	465	581	794	9
obs-	277	452	296	465	581	794	9
tétricas	85	464	118	477	581	794	9
mostró	121	464	153	477	581	794	9
niveles	156	464	186	477	581	794	9
más	189	464	208	477	581	794	9
altos	211	464	232	477	581	794	9
de	235	464	246	477	581	794	9
resistencia	249	464	296	477	581	794	9
particularmente	85	476	156	489	581	794	9
para	161	476	181	489	581	794	9
gentamicina	186	476	240	489	581	794	9
(p	244	476	253	489	581	794	9
=	257	476	263	489	581	794	9
0,001).	267	476	296	489	581	794	9
En	85	488	96	501	581	794	9
las	98	488	110	501	581	794	9
mujeres	112	488	148	501	581	794	9
que	150	488	167	501	581	794	9
presentan	169	488	214	501	581	794	9
infecciones	217	488	266	501	581	794	9
obsté-	268	488	296	501	581	794	9
tricas,	85	500	112	513	581	794	9
debe	115	500	137	513	581	794	9
hacerse	140	500	174	513	581	794	9
con	177	500	193	513	581	794	9
cuidado	196	500	231	513	581	794	9
la	234	500	241	513	581	794	9
elección	244	500	280	513	581	794	9
del	283	500	296	513	581	794	9
tratamiento	85	512	137	525	581	794	9
empírico	141	512	180	525	581	794	9
más	183	512	201	525	581	794	9
apropiado	205	512	250	525	581	794	9
en	254	512	265	525	581	794	9
el	268	512	276	525	581	794	9
ma-	279	512	296	525	581	794	9
nejo	85	524	104	537	581	794	9
clínico	106	524	134	537	581	794	9
de	136	524	147	537	581	794	9
las	149	524	161	537	581	794	9
mujeres	163	524	199	537	581	794	9
embarazadas	201	524	260	537	581	794	9
y	262	524	267	537	581	794	9
recién	269	524	296	537	581	794	9
nacidos.	85	536	121	549	581	794	9
Se	125	536	135	549	581	794	9
tendrá	139	536	168	549	581	794	9
en	171	536	182	549	581	794	9
cuenta	186	536	216	549	581	794	9
la	219	536	227	549	581	794	9
susceptibilidad	230	536	296	549	581	794	9
del	85	548	98	561	581	794	9
huésped,	101	548	142	561	581	794	9
la	144	548	152	561	581	794	9
de	226	548	237	561	581	794	9
E.	240	548	247	561	581	794	9
coli	249	548	264	561	581	794	9
debida	266	548	296	561	581	794	9
a	85	560	90	573	581	794	9
la	93	560	101	573	581	794	9
evolución	103	560	146	573	581	794	9
en	148	560	159	573	581	794	9
el	162	560	170	573	581	794	9
tiempo	173	560	204	573	581	794	9
y	207	560	211	573	581	794	9
la	214	560	222	573	581	794	9
zona	224	560	245	573	581	794	9
geográfica,	248	560	296	573	581	794	9
y	85	572	90	585	581	794	9
la	92	572	100	585	581	794	9
caracterización	102	572	169	585	581	794	9
de	171	572	182	585	581	794	9
E.	185	572	192	585	581	794	9
coli	194	572	209	585	581	794	9
(17)	209	573	218	581	581	794	9
.	218	572	221	585	581	794	9
Una	85	596	103	609	581	794	9
reciente	108	596	143	609	581	794	9
revisión	148	596	183	609	581	794	9
(18)	183	597	192	605	581	794	9
destacó	197	596	232	609	581	794	9
que	237	596	254	609	581	794	9
la	259	596	266	609	581	794	9
admi-	271	596	296	609	581	794	9
nistración	85	608	129	621	581	794	9
de	133	608	144	621	581	794	9
immunomoduladores/inmunode-	148	608	296	621	581	794	9
presores	85	620	124	633	581	794	9
durante	128	620	163	633	581	794	9
el	167	620	175	633	581	794	9
embarazo	179	620	223	633	581	794	9
ha	227	620	238	633	581	794	9
demostrado	242	620	296	633	581	794	9
ser	85	632	99	645	581	794	9
relativamente	104	632	165	645	581	794	9
segura,	170	632	202	645	581	794	9
pero	207	632	227	645	581	794	9
los	232	632	245	645	581	794	9
resultados	250	632	296	645	581	794	9
no	85	644	96	657	581	794	9
son	99	644	115	657	581	794	9
concluyentes.	118	644	178	657	581	794	9
Por	181	644	196	657	581	794	9
otra	199	644	217	657	581	794	9
parte,	219	644	246	657	581	794	9
no	248	644	260	657	581	794	9
es	263	644	272	657	581	794	9
ético	275	644	296	657	581	794	9
realizar	85	656	118	669	581	794	9
ensayos	120	656	155	669	581	794	9
clínicos	157	656	189	669	581	794	9
controlados	191	656	244	669	581	794	9
en	246	656	257	669	581	794	9
el	258	656	266	669	581	794	9
emba-	268	656	296	669	581	794	9
razo.	85	668	106	681	581	794	9
Por	110	668	125	681	581	794	9
lo	128	668	136	681	581	794	9
tanto,	139	668	165	681	581	794	9
el	168	668	175	681	581	794	9
seguimiento	178	668	233	681	581	794	9
del	236	668	249	681	581	794	9
embarazo	252	668	296	681	581	794	9
de	85	680	96	693	581	794	9
estos	100	680	123	693	581	794	9
pacientes	127	680	169	693	581	794	9
es	173	680	183	693	581	794	9
la	187	680	195	693	581	794	9
herramienta	198	680	253	693	581	794	9
que	257	680	274	693	581	794	9
solo	278	680	296	693	581	794	9
está	85	692	104	705	581	794	9
disponible	108	692	154	705	581	794	9
para	158	692	178	705	581	794	9
evaluación	183	692	230	705	581	794	9
de	234	692	245	705	581	794	9
seguridad.	250	692	296	705	581	794	9
De	85	704	97	717	581	794	9
acuerdo	100	704	136	717	581	794	9
con	138	704	154	717	581	794	9
los	156	704	169	717	581	794	9
autores	171	704	205	717	581	794	9
citados,	208	704	242	717	581	794	9
también	244	704	281	717	581	794	9
es-	283	704	296	717	581	794	9
peramos	85	716	124	729	581	794	9
que	126	716	143	729	581	794	9
los	145	716	158	729	581	794	9
registros	160	716	199	729	581	794	9
internacionales	201	716	268	729	581	794	9
de	271	716	281	729	581	794	9
los	284	716	296	729	581	794	9
potenciales	85	728	135	741	581	794	9
efectos	138	728	170	741	581	794	9
secundarios	172	728	225	741	581	794	9
de	228	728	239	741	581	794	9
medicamen-	241	728	296	741	581	794	9
tos	313	92	327	105	581	794	9
o	330	92	336	105	581	794	9
de	340	92	351	105	581	794	9
cualquier	354	92	395	105	581	794	9
información	399	92	452	105	581	794	9
útil	456	92	470	105	581	794	9
relacionada	473	92	524	105	581	794	9
con	313	104	329	117	581	794	9
el	332	104	339	117	581	794	9
embarazo	342	104	386	117	581	794	9
y	388	104	393	117	581	794	9
el	395	104	403	117	581	794	9
resultado	405	104	448	117	581	794	9
sobre	450	104	475	117	581	794	9
el	478	104	485	117	581	794	9
neonato	488	104	524	117	581	794	9
se	313	116	323	129	581	794	9
convierta	325	116	367	129	581	794	9
en	369	116	380	129	581	794	9
información	383	116	436	129	581	794	9
común	439	116	469	129	581	794	9
y	471	116	476	129	581	794	9
de	479	116	490	129	581	794	9
fácil	492	116	510	129	581	794	9
ac-	512	116	524	129	581	794	9
ceso	313	128	333	141	581	794	9
en	336	128	347	141	581	794	9
los	350	128	362	141	581	794	9
diferentes	365	128	410	141	581	794	9
países.	413	128	443	141	581	794	9
La	446	128	456	141	581	794	9
administración	459	128	524	141	581	794	9
de	313	140	324	153	581	794	9
un	328	140	339	153	581	794	9
cuestionario	343	140	398	153	581	794	9
de	401	140	412	153	581	794	9
cribado	416	140	449	153	581	794	9
en	452	140	463	153	581	794	9
el	467	140	475	153	581	794	9
primer	478	140	508	153	581	794	9
tri-	511	140	524	153	581	794	9
mestre	313	152	344	165	581	794	9
de	348	152	359	165	581	794	9
la	362	152	370	165	581	794	9
gestación	373	152	415	165	581	794	9
ha	419	152	430	165	581	794	9
demostrado	433	152	487	165	581	794	9
ser	491	152	504	165	581	794	9
una	508	152	524	165	581	794	9
herramienta	313	164	368	177	581	794	9
útil	373	164	387	177	581	794	9
para	391	164	411	177	581	794	9
identificar	415	164	460	177	581	794	9
de	464	164	475	177	581	794	9
antemano	479	164	524	177	581	794	9
estos	313	176	337	189	581	794	9
temas,	340	176	369	189	581	794	9
para	372	176	392	189	581	794	9
ser	395	176	409	189	581	794	9
monitoreados	411	176	473	189	581	794	9
cuidadosa-	476	176	524	189	581	794	9
mente	313	188	342	201	581	794	9
y,	344	188	351	201	581	794	9
si	354	188	361	201	581	794	9
es	363	188	373	201	581	794	9
necesario,	376	188	421	201	581	794	9
el	424	188	431	201	581	794	9
tratamiento	434	188	487	201	581	794	9
adecua-	489	188	524	201	581	794	9
do	313	200	325	213	581	794	9
para	327	200	347	213	581	794	9
proceder	350	200	389	213	581	794	9
con	392	200	408	213	581	794	9
éxito	410	200	432	213	581	794	9
con	434	200	450	213	581	794	9
el	453	200	460	213	581	794	9
embarazo	463	200	507	213	581	794	9
(18)	507	201	516	209	581	794	9
.	516	200	519	213	581	794	9
La	313	224	323	237	581	794	9
Organización	328	224	385	237	581	794	9
Panamericana	390	224	452	237	581	794	9
de	457	224	468	237	581	794	9
la	472	224	480	237	581	794	9
Salud	485	224	509	237	581	794	9
ha	514	224	524	237	581	794	9
realizado	313	236	353	249	581	794	9
un	355	236	367	249	581	794	9
llamado	370	236	404	249	581	794	9
para	407	236	427	249	581	794	9
reducir	430	236	460	249	581	794	9
la	463	236	471	249	581	794	9
transmisión	473	236	524	249	581	794	9
de	313	248	324	261	581	794	9
madre	328	248	356	261	581	794	9
a	360	248	365	261	581	794	9
hijo	369	248	385	261	581	794	9
del	389	248	402	261	581	794	9
virus	405	248	427	261	581	794	9
de	430	248	441	261	581	794	9
inmunodeficiencia	445	248	524	261	581	794	9
humana	313	260	349	273	581	794	9
(VIH)	353	260	374	273	581	794	9
y	378	260	383	273	581	794	9
la	387	260	394	273	581	794	9
incidencia	399	260	442	273	581	794	9
de	446	260	457	273	581	794	9
la	461	260	468	273	581	794	9
sífilis	472	260	494	273	581	794	9
en	498	260	508	273	581	794	9
las	513	260	524	273	581	794	9
Américas	313	272	353	285	581	794	9
en	357	272	368	285	581	794	9
2015.	371	272	394	285	581	794	9
La	397	272	407	285	581	794	9
estrategia	411	272	454	285	581	794	9
sería	457	272	478	285	581	794	9
aumentar	482	272	524	285	581	794	9
el	313	284	321	297	581	794	9
acceso	323	284	352	297	581	794	9
a	354	284	359	297	581	794	9
las	362	284	374	297	581	794	9
pruebas	376	284	411	297	581	794	9
de	414	284	425	297	581	794	9
detección	427	284	468	297	581	794	9
y	471	284	475	297	581	794	9
la	477	284	485	297	581	794	9
atención	487	284	524	297	581	794	9
adecuada	313	296	355	309	581	794	9
de	359	296	370	309	581	794	9
los	373	296	386	309	581	794	9
casos	389	296	414	309	581	794	9
portadores	417	296	466	309	581	794	9
del	469	296	483	309	581	794	9
VIH	490	296	505	309	581	794	9
y	509	296	513	309	581	794	9
la	517	296	524	309	581	794	9
sífilis,	313	308	337	321	581	794	9
apoyando	339	308	383	321	581	794	9
el	385	308	393	321	581	794	9
cumplimiento	395	308	455	321	581	794	9
del	457	308	470	321	581	794	9
tratamiento	473	308	524	321	581	794	9
del	313	320	326	333	581	794	9
VIH	330	320	345	333	581	794	9
y	348	320	353	333	581	794	9
de	356	320	367	333	581	794	9
la	371	320	378	333	581	794	9
sífilis	381	320	403	333	581	794	9
en	406	320	417	333	581	794	9
el	420	320	428	333	581	794	9
periodo	431	320	465	333	581	794	9
prenatal.	469	320	507	333	581	794	9
La	514	320	524	333	581	794	9
infección	313	332	352	345	581	794	9
materna	354	332	391	345	581	794	9
por	393	332	408	345	581	794	9
VIH	410	332	425	345	581	794	9
requiere	427	332	463	345	581	794	9
de	465	332	476	345	581	794	9
la	478	332	485	345	581	794	9
adminis-	487	332	524	345	581	794	9
tración	313	344	343	357	581	794	9
materna	347	344	384	357	581	794	9
de	387	344	398	357	581	794	9
la	401	344	409	357	581	794	9
zidovudina	412	344	459	357	581	794	9
(AZT),	462	344	488	357	581	794	9
iniciado	491	344	524	357	581	794	9
alrededor	313	356	356	369	581	794	9
de	359	356	370	369	581	794	9
las	373	356	385	369	581	794	9
14	389	356	399	369	581	794	9
semanas	402	356	441	369	581	794	9
de	444	356	455	369	581	794	9
gestación,	458	356	502	369	581	794	9
con-	506	356	524	369	581	794	9
tinuar	313	368	339	381	581	794	9
durante	343	368	377	381	581	794	9
todo	381	368	401	381	581	794	9
el	405	368	413	381	581	794	9
embarazo;	417	368	463	381	581	794	9
administrado	467	368	524	381	581	794	9
por	313	380	328	393	581	794	9
vía	331	380	343	393	581	794	9
intravenosa	346	380	397	393	581	794	9
durante	400	380	435	393	581	794	9
el	438	380	445	393	581	794	9
parto,	448	380	474	393	581	794	9
será	477	380	496	393	581	794	9
segui-	498	380	524	393	581	794	9
do	313	392	325	405	581	794	9
por	328	392	343	405	581	794	9
el	346	392	354	405	581	794	9
tratamiento	357	392	408	405	581	794	9
del	412	392	425	405	581	794	9
recién	428	392	455	405	581	794	9
nacido	458	392	487	405	581	794	9
durante	490	392	524	405	581	794	9
las	313	404	325	417	581	794	9
primeras	327	404	366	417	581	794	9
6	368	404	374	417	581	794	9
semanas.	376	404	417	417	581	794	9
Se	419	404	430	417	581	794	9
ha	432	404	443	417	581	794	9
documentado	445	404	506	417	581	794	9
que	508	404	524	417	581	794	9
con	313	416	329	429	581	794	9
ello	333	416	348	429	581	794	9
se	352	416	362	429	581	794	9
disminuye	365	416	410	429	581	794	9
la	414	416	421	429	581	794	9
tasa	425	416	443	429	581	794	9
de	447	416	458	429	581	794	9
la	462	416	469	429	581	794	9
transmisión	473	416	524	429	581	794	9
vertical	313	428	345	441	581	794	9
de	348	428	359	441	581	794	9
8	363	428	368	441	581	794	9
a	371	428	377	441	581	794	9
25%	380	428	398	441	581	794	9
(19)	398	429	408	437	581	794	9
.	408	428	410	441	581	794	9
Para	414	428	433	441	581	794	9
el	437	428	444	441	581	794	9
tratamiento	448	428	499	441	581	794	9
de	503	428	513	441	581	794	9
la	517	428	524	441	581	794	9
sífilis	313	440	335	453	581	794	9
se	336	440	346	453	581	794	9
recurre	348	440	380	453	581	794	9
a	382	440	387	453	581	794	9
la	389	440	397	453	581	794	9
penicilina	398	440	439	453	581	794	9
benzatínica	441	440	491	453	581	794	9
(penici-	493	440	524	453	581	794	9
lina	313	452	329	465	581	794	9
benzatínica	331	452	381	465	581	794	9
2	384	452	389	465	581	794	9
400	392	452	408	465	581	794	9
000	411	452	427	465	581	794	9
UI.	430	452	442	465	581	794	9
En	444	452	455	465	581	794	9
caso	458	452	478	465	581	794	9
de	480	452	491	465	581	794	9
que	494	452	510	465	581	794	9
no	513	452	524	465	581	794	9
sea	313	464	328	477	581	794	9
posible	330	464	362	477	581	794	9
clasificar	364	464	401	477	581	794	9
el	404	464	411	477	581	794	9
estadio	414	464	446	477	581	794	9
de	448	464	459	477	581	794	9
la	461	464	469	477	581	794	9
enfermedad	471	464	524	477	581	794	9
en	313	476	324	489	581	794	9
la	328	476	335	489	581	794	9
gestante,	338	476	378	489	581	794	9
se	382	476	391	489	581	794	9
recomienda	395	476	446	489	581	794	9
aplicar	450	476	478	489	581	794	9
tres	482	476	499	489	581	794	9
dosis	502	476	524	489	581	794	9
con	313	488	329	501	581	794	9
intervalo	332	488	371	501	581	794	9
semanal	374	488	411	501	581	794	9
o	414	488	420	501	581	794	9
en	424	488	434	501	581	794	9
caso	438	488	458	501	581	794	9
de	461	488	472	501	581	794	9
alergia	476	488	505	501	581	794	9
a	508	488	513	501	581	794	9
la	517	488	524	501	581	794	9
primera,	313	500	350	513	581	794	9
usar	353	500	372	513	581	794	9
estearato	375	500	416	513	581	794	9
o	419	500	424	513	581	794	9
etilsuccinato	427	500	481	513	581	794	9
de	483	500	494	513	581	794	9
eritro-	497	500	524	513	581	794	9
micina	313	512	342	525	581	794	9
500	344	512	361	525	581	794	9
mg	363	512	377	525	581	794	9
cuatro	380	512	408	525	581	794	9
veces	410	512	434	525	581	794	9
al	437	512	444	525	581	794	9
día	447	512	460	525	581	794	9
por	463	512	478	525	581	794	9
15	481	512	491	525	581	794	9
días	493	512	511	525	581	794	9
en	514	512	524	525	581	794	9
sífilis	313	524	335	537	581	794	9
temprana	337	524	379	537	581	794	9
y	381	524	386	537	581	794	9
por	388	524	403	537	581	794	9
30	406	524	416	537	581	794	9
días	419	524	436	537	581	794	9
en	438	524	449	537	581	794	9
sífilis	452	524	473	537	581	794	9
tardía.	475	524	503	537	581	794	9
En	313	548	324	561	581	794	9
cuanto	326	548	355	561	581	794	9
a	357	548	362	561	581	794	9
las	364	548	375	561	581	794	9
infecciones	377	548	424	561	581	794	9
bacterianas,	426	548	478	561	581	794	9
una	480	548	496	561	581	794	9
reduc-	498	548	524	561	581	794	9
ción	313	560	331	573	581	794	9
de	334	560	345	573	581	794	9
la	348	560	355	573	581	794	9
colonización	359	560	411	573	581	794	9
vaginal	414	560	444	573	581	794	9
por	447	560	462	573	581	794	9
el	465	560	473	573	581	794	9
SGB	476	560	493	573	581	794	9
podría	497	560	524	573	581	794	9
lograrse	313	572	348	585	581	794	9
promoviendo	355	572	412	585	581	794	9
cambios	419	572	455	585	581	794	9
de	462	572	473	585	581	794	9
comporta-	479	572	524	585	581	794	9
miento,	313	584	346	597	581	794	9
como	348	584	372	597	581	794	9
la	375	584	382	597	581	794	9
abstinencia	385	584	434	597	581	794	9
de	437	584	447	597	581	794	9
relaciones	450	584	493	597	581	794	9
sexua-	496	584	524	597	581	794	9
les	313	596	325	609	581	794	9
y	328	596	332	609	581	794	9
evitar	335	596	359	609	581	794	9
el	362	596	369	609	581	794	9
lavado	372	596	400	609	581	794	9
vaginal	403	596	433	609	581	794	9
durante	435	596	469	609	581	794	9
el	472	596	479	609	581	794	9
embarazo	482	596	524	609	581	794	9
tardío.	313	608	341	621	581	794	9
Podría	344	608	371	621	581	794	9
ser	374	608	387	621	581	794	9
aconsejable	390	608	440	621	581	794	9
explorar	443	608	479	621	581	794	9
la	482	608	489	621	581	794	9
presen-	492	608	524	621	581	794	9
cia	313	620	325	633	581	794	9
de	328	620	338	633	581	794	9
ectopia	341	620	373	633	581	794	9
cervical	375	620	408	633	581	794	9
y	410	620	415	633	581	794	9
establecer	418	620	462	633	581	794	9
el	465	620	472	633	581	794	9
riesgo	475	620	501	633	581	794	9
de	503	620	514	633	581	794	9
la	517	620	524	633	581	794	9
invasión	313	632	348	645	581	794	9
por	350	632	365	645	581	794	9
C.	368	632	375	645	581	794	9
albicans,	377	632	413	645	581	794	9
GBS,	415	632	435	645	581	794	9
E.	437	632	444	645	581	794	9
coli	446	632	460	645	581	794	9
e	462	632	467	645	581	794	9
implementar	469	632	524	645	581	794	9
profilaxis	313	644	352	657	581	794	9
antibiótica	354	644	399	657	581	794	9
(22)	399	645	408	653	581	794	9
.	408	644	411	657	581	794	9
La	313	668	323	681	581	794	9
posibilidad	326	668	373	681	581	794	9
de	376	668	386	681	581	794	9
proteger	389	668	426	681	581	794	9
a	429	668	434	681	581	794	9
la	437	668	445	681	581	794	9
mayoría	448	668	483	681	581	794	9
de	486	668	497	681	581	794	9
la	500	668	507	681	581	794	9
po-	510	668	524	681	581	794	9
blación	313	680	344	693	581	794	9
de	347	680	358	693	581	794	9
gestantes	361	680	402	693	581	794	9
con	405	680	420	693	581	794	9
vacunas	423	680	458	693	581	794	9
GBS	461	680	479	693	581	794	9
II	482	680	487	693	581	794	9
(una	490	680	509	693	581	794	9
va-	512	680	524	693	581	794	9
cuna	313	692	334	705	581	794	9
trivalente	336	692	376	705	581	794	9
contra	378	692	406	705	581	794	9
los	408	692	420	705	581	794	9
serotipos	422	692	461	705	581	794	9
Ia,	463	692	473	705	581	794	9
Ib	475	692	483	705	581	794	9
y	485	692	490	705	581	794	9
III	492	692	499	705	581	794	9
y	501	692	506	705	581	794	9
una	508	692	524	705	581	794	9
vacuna	313	704	344	717	581	794	9
conjugada	346	704	390	717	581	794	9
contra	392	704	419	717	581	794	9
el	422	704	429	717	581	794	9
serotipo	432	704	467	717	581	794	9
III)	469	704	479	717	581	794	9
no	482	704	493	717	581	794	9
parece	495	704	524	717	581	794	9
ser	313	716	326	729	581	794	9
una	328	716	344	729	581	794	9
estrategia	346	716	388	729	581	794	9
viable,	390	716	417	729	581	794	9
al	419	716	426	729	581	794	9
menos	428	716	457	729	581	794	9
en	459	716	469	729	581	794	9
nuestro	471	716	504	729	581	794	9
con-	506	716	524	729	581	794	9
tinente.	313	728	346	741	581	794	9
Revista	323	752	351	764	581	794	9
Peruana	354	752	387	764	581	794	9
de	390	752	400	764	581	794	9
Ginecología	402	752	449	764	581	794	9
y	452	752	456	764	581	794	9
Obstetricia	458	752	503	764	581	794	9
197	510	752	524	764	581	794	9
Alberto	71	19	103	31	581	794	10
Sosa	106	19	127	31	581	794	10
Olavarría	130	19	173	31	581	794	10
I	57	92	60	105	581	794	10
nsuficiencia	60	95	119	105	581	794	10
de	122	95	133	105	581	794	10
las	136	95	152	105	581	794	10
arterias	154	95	195	105	581	794	10
uterinas	198	95	239	105	581	794	10
Como	57	116	83	129	581	794	10
es	86	116	96	129	581	794	10
sabido,	99	116	131	129	581	794	10
la	135	116	142	129	581	794	10
invasión	146	116	182	129	581	794	10
del	186	116	199	129	581	794	10
trofoblasto	202	116	251	129	581	794	10
ex-	255	116	268	129	581	794	10
travellositario	57	128	117	141	581	794	10
hacia	123	128	146	141	581	794	10
los	151	128	164	141	581	794	10
vasos	169	128	194	141	581	794	10
uterinos,	199	128	238	141	581	794	10
espe-	244	128	268	141	581	794	10
cialmente	57	140	100	153	581	794	10
el	105	140	112	153	581	794	10
tercio	118	140	143	153	581	794	10
más	148	140	166	153	581	794	10
distal	171	140	195	153	581	794	10
de	200	140	211	153	581	794	10
las	217	140	229	153	581	794	10
arterias	234	140	268	153	581	794	10
espiraladas	57	152	107	165	581	794	10
o	111	152	117	165	581	794	10
helicinas	121	152	159	165	581	794	10
junto	163	152	186	165	581	794	10
a	190	152	196	165	581	794	10
la	200	152	207	165	581	794	10
aparición	212	152	253	165	581	794	10
de	257	152	268	165	581	794	10
shunt	57	164	82	177	581	794	10
entre	85	164	109	177	581	794	10
los	112	164	125	177	581	794	10
vasos	128	164	153	177	581	794	10
encargados	157	164	208	177	581	794	10
de	211	164	222	177	581	794	10
perfundir	226	164	268	177	581	794	10
el	57	176	64	189	581	794	10
espacio	67	176	100	189	581	794	10
intervelloso	103	176	155	189	581	794	10
(EIV),	157	176	179	189	581	794	10
conducen	182	176	225	189	581	794	10
a	227	176	233	189	581	794	10
un	235	176	247	189	581	794	10
des-	249	176	268	189	581	794	10
censo	57	188	82	201	581	794	10
de	84	188	95	201	581	794	10
las	98	188	110	201	581	794	10
resistencias	112	188	163	201	581	794	10
en	166	188	177	201	581	794	10
las	179	188	191	201	581	794	10
arterias	193	188	227	201	581	794	10
uterinas.	229	188	268	201	581	794	10
Cuando	57	200	91	213	581	794	10
fallan	94	200	118	213	581	794	10
estos	121	200	144	213	581	794	10
cambios	147	200	184	213	581	794	10
fisiológicos	187	200	235	213	581	794	10
unidos	238	200	268	213	581	794	10
al	57	212	64	225	581	794	10
parecer	68	212	101	225	581	794	10
con	105	212	121	225	581	794	10
niveles	124	212	154	225	581	794	10
bajos	158	212	181	225	581	794	10
de	185	212	196	225	581	794	10
factores	199	212	235	225	581	794	10
proan-	238	212	268	225	581	794	10
giogénicos,	57	224	106	237	581	794	10
las	109	224	121	237	581	794	10
arterias	125	224	159	237	581	794	10
uterinas	163	224	199	237	581	794	10
presentan	202	224	248	237	581	794	10
una	251	224	268	237	581	794	10
resistencia	57	236	104	249	581	794	10
elevada,	109	236	145	249	581	794	10
circunstancia	150	236	208	249	581	794	10
que	212	236	229	249	581	794	10
ha	234	236	245	249	581	794	10
sido	250	236	268	249	581	794	10
asociada	57	248	95	261	581	794	10
a	101	248	106	261	581	794	10
la	111	248	119	261	581	794	10
preeclampsia,	124	248	186	261	581	794	10
crecimiento	191	248	243	261	581	794	10
fetal	248	248	268	261	581	794	10
restringido	57	260	105	273	581	794	10
y	107	260	112	273	581	794	10
otros	114	260	137	273	581	794	10
resultados	139	260	185	273	581	794	10
adversos	187	260	227	273	581	794	10
(20,21,24)	227	261	253	269	581	794	10
.	253	260	256	273	581	794	10
La	258	260	268	273	581	794	10
ausencia	57	272	95	285	581	794	10
de	98	272	109	285	581	794	10
los	112	272	124	285	581	794	10
cambios	127	272	164	285	581	794	10
fisiológicos	167	272	215	285	581	794	10
en	218	272	229	285	581	794	10
las	232	272	244	285	581	794	10
arte-	247	272	268	285	581	794	10
rias	57	284	73	297	581	794	10
uterinas	76	284	112	297	581	794	10
conlleva	115	284	151	297	581	794	10
a	154	284	159	297	581	794	10
una	163	284	179	297	581	794	10
función	182	284	216	297	581	794	10
placentaria	219	284	268	297	581	794	10
subóptima.	57	296	106	309	581	794	10
El	110	296	117	309	581	794	10
factor	120	296	146	309	581	794	10
de	149	296	160	309	581	794	10
crecimiento	163	296	215	309	581	794	10
placentario	218	296	268	309	581	794	10
(PlGF)	57	308	82	321	581	794	10
es	85	308	95	321	581	794	10
un	98	308	109	321	581	794	10
miembro	112	308	152	321	581	794	10
de	155	308	166	321	581	794	10
la	169	308	177	321	581	794	10
familia	179	308	209	321	581	794	10
del	212	308	225	321	581	794	10
factor	228	308	254	321	581	794	10
de	257	308	268	321	581	794	10
crecimiento	57	320	108	333	581	794	10
endotelial	110	320	154	333	581	794	10
vascular	156	320	192	333	581	794	10
(VEGF).	194	320	225	333	581	794	10
Su	227	320	238	333	581	794	10
efecto	240	320	268	333	581	794	10
es	57	332	66	345	581	794	10
particularmente	70	332	141	345	581	794	10
pronunciado	145	332	201	345	581	794	10
en	204	332	215	345	581	794	10
las	218	332	230	345	581	794	10
arterias	234	332	268	345	581	794	10
uterinas	57	344	93	357	581	794	10
durante	98	344	133	357	581	794	10
el	138	344	145	357	581	794	10
embarazo,	150	344	196	357	581	794	10
lo	201	344	209	357	581	794	10
que	214	344	231	357	581	794	10
sugiere	236	344	268	357	581	794	10
que	57	356	73	369	581	794	10
el	77	356	85	369	581	794	10
PlGF	88	356	108	369	581	794	10
contribuye	112	356	159	369	581	794	10
al	163	356	171	369	581	794	10
remodelado	174	356	228	369	581	794	10
vascular	232	356	268	369	581	794	10
uterino	57	368	89	381	581	794	10
durante	92	368	127	381	581	794	10
la	130	368	137	381	581	794	10
gestación.	140	368	185	381	581	794	10
Los	188	368	203	381	581	794	10
niveles	206	368	236	381	581	794	10
mater-	239	368	268	381	581	794	10
nos	57	380	73	393	581	794	10
de	75	380	86	393	581	794	10
PlGF	88	380	108	393	581	794	10
son	110	380	126	393	581	794	10
más	128	380	146	393	581	794	10
bajos	148	380	172	393	581	794	10
en	174	380	185	393	581	794	10
los	187	380	199	393	581	794	10
embarazos	201	380	250	393	581	794	10
con	252	380	268	393	581	794	10
inicio	57	392	80	405	581	794	10
temprano	82	392	126	405	581	794	10
de	128	392	139	405	581	794	10
la	142	392	149	405	581	794	10
preeclampsia	152	392	211	405	581	794	10
o	213	392	219	405	581	794	10
restricción	221	392	268	405	581	794	10
del	57	404	70	417	581	794	10
crecimiento	74	404	125	417	581	794	10
fetal.	129	404	151	417	581	794	10
Los	154	404	169	417	581	794	10
niveles	173	404	203	417	581	794	10
bajos	207	404	230	417	581	794	10
de	234	404	245	417	581	794	10
PlGF	248	404	268	417	581	794	10
en	57	416	68	429	581	794	10
ambas	73	416	102	429	581	794	10
situaciones	108	416	157	429	581	794	10
clínicas	163	416	194	429	581	794	10
probablemente	200	416	268	429	581	794	10
reflejan	57	428	90	441	581	794	10
la	94	428	101	441	581	794	10
fisiopatología	105	428	164	441	581	794	10
subyacente	167	428	217	441	581	794	10
por	221	428	236	441	581	794	10
el	240	428	248	441	581	794	10
que	251	428	268	441	581	794	10
la	57	440	64	453	581	794	10
invasión	66	440	103	453	581	794	10
del	105	440	118	453	581	794	10
trofoblasto	121	440	170	453	581	794	10
defectuoso	172	440	221	453	581	794	10
conduce	223	440	260	453	581	794	10
a	263	440	268	453	581	794	10
expresión	57	452	100	465	581	794	10
alterada	103	452	139	465	581	794	10
de	141	452	152	465	581	794	10
los	155	452	167	465	581	794	10
factores	170	452	206	465	581	794	10
angiogénicos.	208	452	268	465	581	794	10
Ante	57	464	77	477	581	794	10
esta	80	464	99	477	581	794	10
circunstancia,	102	464	163	477	581	794	10
se	166	464	176	477	581	794	10
ha	179	464	190	477	581	794	10
venido	193	464	223	477	581	794	10
emplean-	226	464	268	477	581	794	10
do	57	476	68	489	581	794	10
el	71	476	79	489	581	794	10
citrato	82	476	110	489	581	794	10
de	113	476	124	489	581	794	10
sildenafilo	127	476	172	489	581	794	10
(SC)	175	476	192	489	581	794	10
para	194	476	215	489	581	794	10
mejorar	217	476	252	489	581	794	10
los	255	476	268	489	581	794	10
resultados	57	488	103	501	581	794	10
perinatales	105	488	155	501	581	794	10
en	157	488	168	501	581	794	10
los	170	488	183	501	581	794	10
embarazos	185	488	233	501	581	794	10
compli-	235	488	268	501	581	794	10
cados	57	500	82	513	581	794	10
por	86	500	101	513	581	794	10
la	105	500	113	513	581	794	10
restricción	116	500	163	513	581	794	10
del	166	500	180	513	581	794	10
crecimiento	184	500	235	513	581	794	10
fetal	239	500	259	513	581	794	10
o	262	500	268	513	581	794	10
preeclampsia.	57	512	118	525	581	794	10
Su	121	512	132	525	581	794	10
empleo	135	512	168	525	581	794	10
puede	171	512	199	525	581	794	10
ser	202	512	216	525	581	794	10
una	218	512	235	525	581	794	10
opción	238	512	268	525	581	794	10
terapéutica	57	524	107	537	581	794	10
potencial	109	524	149	537	581	794	10
para	152	524	172	537	581	794	10
mejorar	174	524	209	537	581	794	10
la	211	524	219	537	581	794	10
circulación	221	524	268	537	581	794	10
uteroplacentaria	57	536	130	549	581	794	10
en	133	536	144	549	581	794	10
los	146	536	159	549	581	794	10
embarazos	161	536	210	549	581	794	10
complicados	213	536	268	549	581	794	10
por	57	548	72	561	581	794	10
la	74	548	82	561	581	794	10
restricción	84	548	130	561	581	794	10
severa	132	548	161	561	581	794	10
del	163	548	177	561	581	794	10
crecimiento	179	548	231	561	581	794	10
fetal.	233	548	255	561	581	794	10
Su	257	548	268	561	581	794	10
eficacia	57	560	90	573	581	794	10
en	93	560	104	573	581	794	10
este	107	560	126	573	581	794	10
sentido	129	560	162	573	581	794	10
es	165	560	174	573	581	794	10
actualmente	178	560	233	573	581	794	10
evalua-	236	560	268	573	581	794	10
da	57	572	68	585	581	794	10
en	70	572	81	585	581	794	10
un	83	572	95	585	581	794	10
estudio	97	572	130	585	581	794	10
multicéntrico,	133	572	193	585	581	794	10
internacional	196	572	253	585	581	794	10
ac-	256	572	268	585	581	794	10
tualmente	57	584	102	597	581	794	10
en	105	584	116	597	581	794	10
curso	118	584	143	597	581	794	10
en	146	584	157	597	581	794	10
el	159	584	167	597	581	794	10
Reino	170	584	195	597	581	794	10
Unido,	198	584	226	597	581	794	10
Australia	229	584	268	597	581	794	10
y	57	596	61	609	581	794	10
Nueva	64	596	92	609	581	794	10
Zelanda.	95	596	132	609	581	794	10
Las	135	596	149	609	581	794	10
pruebas	152	596	188	609	581	794	10
disponibles	191	596	241	609	581	794	10
hasta	243	596	268	609	581	794	10
ahora	57	608	82	621	581	794	10
sugieren	85	608	123	621	581	794	10
que	126	608	143	621	581	794	10
el	145	608	153	621	581	794	10
uso	156	608	172	621	581	794	10
de	175	608	186	621	581	794	10
SC	188	608	199	621	581	794	10
a	202	608	207	621	581	794	10
dosis	210	608	233	621	581	794	10
de	236	608	247	621	581	794	10
20	249	608	260	621	581	794	10
a	263	608	268	621	581	794	10
240	57	620	73	633	581	794	10
mg/día	76	620	106	633	581	794	10
en	109	620	120	633	581	794	10
el	123	620	130	633	581	794	10
segundo	133	620	171	633	581	794	10
o	174	620	179	633	581	794	10
tercer	182	620	208	633	581	794	10
trimestre	211	620	252	633	581	794	10
del	254	620	268	633	581	794	10
embarazo	57	632	101	645	581	794	10
no	103	632	114	645	581	794	10
se	116	632	126	645	581	794	10
asocia	128	632	156	645	581	794	10
con	158	632	173	645	581	794	10
significativos	175	632	232	645	581	794	10
resulta-	234	632	268	645	581	794	10
dos	57	644	73	657	581	794	10
adversos	75	644	115	657	581	794	10
maternos	117	644	160	657	581	794	10
o	162	644	168	657	581	794	10
fetales.	170	644	202	657	581	794	10
Los	57	668	72	681	581	794	10
resultados	75	668	122	681	581	794	10
de	126	668	137	681	581	794	10
esta	140	668	159	681	581	794	10
investigación	163	668	220	681	581	794	10
apoyarían	224	668	268	681	581	794	10
el	57	680	64	693	581	794	10
hecho	68	680	95	693	581	794	10
de	98	680	109	693	581	794	10
que	113	680	129	693	581	794	10
la	133	680	140	693	581	794	10
inhibición	144	680	187	693	581	794	10
de	190	680	201	693	581	794	10
la	204	680	212	693	581	794	10
fosfodieste-	215	680	268	693	581	794	10
rasa	57	692	76	705	581	794	10
usando	80	692	113	705	581	794	10
el	117	692	124	705	581	794	10
citrato	128	692	157	705	581	794	10
de	161	692	172	705	581	794	10
sildenafilo	176	692	221	705	581	794	10
mejoraría	225	692	268	705	581	794	10
la	57	704	64	717	581	794	10
relajación	69	704	112	717	581	794	10
mediada	117	704	156	717	581	794	10
por	161	704	176	717	581	794	10
el	181	704	189	717	581	794	10
óxido	194	704	218	717	581	794	10
nítrico	224	704	252	717	581	794	10
de	257	704	268	717	581	794	10
las	57	716	69	729	581	794	10
arterias	74	716	108	729	581	794	10
uterinas,	113	716	152	729	581	794	10
probablemente	157	716	225	729	581	794	10
por	231	716	246	729	581	794	10
una	251	716	268	729	581	794	10
disminución	57	728	110	741	581	794	10
de	114	728	125	741	581	794	10
la	129	728	137	741	581	794	10
alta	140	728	157	741	581	794	10
resistencia	161	728	208	741	581	794	10
en	212	728	223	741	581	794	10
los	227	728	239	741	581	794	10
vasos	243	728	268	741	581	794	10
198	57	752	72	764	581	794	10
Revista	79	752	107	764	581	794	10
Peruana	110	752	143	764	581	794	10
de	146	752	156	764	581	794	10
Ginecología	158	752	205	764	581	794	10
y	208	752	212	764	581	794	10
Obstetricia	214	752	259	764	581	794	10
útero-placentarios	285	92	367	105	581	794	10
en	370	92	381	105	581	794	10
pacientes	384	92	426	105	581	794	10
con	429	92	444	105	581	794	10
embarazos	447	92	496	105	581	794	10
complicados	285	104	340	117	581	794	10
por	343	104	358	117	581	794	10
la	362	104	369	117	581	794	10
preeclampsia	372	104	431	117	581	794	10
o	434	104	440	117	581	794	10
con	443	104	459	117	581	794	10
arterias	462	104	496	117	581	794	10
uterinas	285	116	321	129	581	794	10
de	324	116	335	129	581	794	10
elevada	337	116	371	129	581	794	10
resistencia.	373	116	423	129	581	794	10
Según	285	140	312	153	581	794	10
los	317	140	329	153	581	794	10
hallazgos	333	140	374	153	581	794	10
de	379	140	390	153	581	794	10
esta	394	140	413	153	581	794	10
investigación	417	140	475	153	581	794	10
(20)	475	141	485	149	581	794	10
,	485	140	487	153	581	794	10
y	491	140	496	153	581	794	10
basado	285	152	317	165	581	794	10
en	321	152	332	165	581	794	10
la	336	152	344	165	581	794	10
literatura	348	152	388	165	581	794	10
revisada,	392	152	432	165	581	794	10
el	436	152	444	165	581	794	10
uso	448	152	464	165	581	794	10
del	468	152	481	165	581	794	10
SC	485	152	496	165	581	794	10
dos	285	164	301	177	581	794	10
veces	303	164	327	177	581	794	10
al	329	164	337	177	581	794	10
día	339	164	353	177	581	794	10
(100	355	164	373	177	581	794	10
mg/día)	375	164	409	177	581	794	10
por	411	164	426	177	581	794	10
vía	428	164	441	177	581	794	10
alcanzan	443	164	482	177	581	794	10
las	484	164	496	177	581	794	10
concentraciones	285	176	357	189	581	794	10
plasmáticas	361	176	413	189	581	794	10
que	417	176	433	189	581	794	10
serían	437	176	464	189	581	794	10
efecti-	468	176	496	189	581	794	10
vas	285	188	299	201	581	794	10
a	302	188	307	201	581	794	10
nivel	309	188	330	201	581	794	10
uterino	333	188	365	201	581	794	10
in	367	188	375	201	581	794	10
vivo	378	188	396	201	581	794	10
sin	398	188	411	201	581	794	10
producir	413	188	451	201	581	794	10
inhibición	453	188	496	201	581	794	10
de	285	200	296	213	581	794	10
otras	300	200	323	213	581	794	10
isoformas	327	200	370	213	581	794	10
de	375	200	386	213	581	794	10
la	390	200	397	213	581	794	10
fosfodiesterasa.	401	200	472	213	581	794	10
Otra	476	200	496	213	581	794	10
consideración	285	212	346	225	581	794	10
importante	350	212	400	225	581	794	10
es	403	212	413	225	581	794	10
la	417	212	424	225	581	794	10
posibilidad	428	212	476	225	581	794	10
que	479	212	496	225	581	794	10
el	285	224	293	237	581	794	10
sildenafilo	298	224	343	237	581	794	10
atraviesa	349	224	389	237	581	794	10
la	395	224	402	237	581	794	10
barrera	408	224	441	237	581	794	10
placentaria	447	224	496	237	581	794	10
afectando	285	236	329	249	581	794	10
la	333	236	341	249	581	794	10
hemodinámica	344	236	410	249	581	794	10
fetal.	413	236	435	249	581	794	10
Los	439	236	454	249	581	794	10
datos	457	236	482	249	581	794	10
de	485	236	496	249	581	794	10
esta	285	248	304	261	581	794	10
investigación	306	248	363	261	581	794	10
demuestran	366	248	419	261	581	794	10
que	422	248	438	261	581	794	10
en	441	248	452	261	581	794	10
las	454	248	466	261	581	794	10
48	468	248	479	261	581	794	10
ho-	481	248	496	261	581	794	10
ras	285	260	298	273	581	794	10
siguientes	301	260	345	273	581	794	10
a	348	260	353	273	581	794	10
la	355	260	363	273	581	794	10
administración	365	260	431	273	581	794	10
de	434	260	445	273	581	794	10
100	447	260	463	273	581	794	10
mg/día	465	260	496	273	581	794	10
no	285	272	296	285	581	794	10
produce	301	272	337	285	581	794	10
modificaciones	342	272	408	285	581	794	10
en	412	272	423	285	581	794	10
los	428	272	440	285	581	794	10
parámetros	445	272	496	285	581	794	10
ecográficos	285	284	335	297	581	794	10
de	337	284	348	297	581	794	10
la	350	284	358	297	581	794	10
arteria	360	284	390	297	581	794	10
umbilical	392	284	431	297	581	794	10
y	434	284	438	297	581	794	10
cerebral	441	284	477	297	581	794	10
me-	479	284	496	297	581	794	10
dia	285	296	298	309	581	794	10
fetal.	301	296	323	309	581	794	10
Como	326	296	351	309	581	794	10
quiera	354	296	382	309	581	794	10
que	385	296	402	309	581	794	10
el	404	296	412	309	581	794	10
sildenafilo	414	296	459	309	581	794	10
pudiera	462	296	496	309	581	794	10
atravesar	285	308	326	321	581	794	10
la	329	308	337	321	581	794	10
placenta,	340	308	380	321	581	794	10
se	383	308	393	321	581	794	10
conoce	396	308	427	321	581	794	10
de	430	308	441	321	581	794	10
una	444	308	461	321	581	794	10
investi-	464	308	496	321	581	794	10
gación	285	320	314	333	581	794	10
en	317	320	328	333	581	794	10
la	331	320	339	333	581	794	10
que	342	320	359	333	581	794	10
se	362	320	372	333	581	794	10
trataron	375	320	412	333	581	794	10
35	415	320	426	333	581	794	10
preeclámpticas	429	320	496	333	581	794	10
con	285	332	301	345	581	794	10
dosis	304	332	326	345	581	794	10
de	329	332	340	345	581	794	10
hasta	343	332	368	345	581	794	10
240	370	332	387	345	581	794	10
mg/día,	390	332	423	345	581	794	10
sin	426	332	438	345	581	794	10
efectos	441	332	473	345	581	794	10
neo-	476	332	496	345	581	794	10
natales	285	344	317	357	581	794	10
importantes.	319	344	376	357	581	794	10
En	379	344	390	357	581	794	10
conclusión,	392	344	442	357	581	794	10
el	444	344	452	357	581	794	10
citrato	454	344	483	357	581	794	10
de	485	344	496	357	581	794	10
sildenafilo	285	356	330	369	581	794	10
produce	334	356	370	369	581	794	10
una	374	356	390	369	581	794	10
disminución	394	356	448	369	581	794	10
significati-	451	356	496	369	581	794	10
va	285	368	295	381	581	794	10
sobre	297	368	322	381	581	794	10
el	325	368	333	381	581	794	10
flujo	335	368	354	381	581	794	10
de	357	368	368	381	581	794	10
las	370	368	382	381	581	794	10
arterias	385	368	419	381	581	794	10
uterinas	422	368	458	381	581	794	10
sin	460	368	473	381	581	794	10
afec-	475	368	496	381	581	794	10
tar	285	380	297	393	581	794	10
el	300	380	308	393	581	794	10
flujo	311	380	331	393	581	794	10
sanguíneo	334	380	379	393	581	794	10
de	382	380	393	393	581	794	10
las	396	380	409	393	581	794	10
arterias	412	380	446	393	581	794	10
umbilical	449	380	488	393	581	794	10
y	491	380	496	393	581	794	10
cerebral	285	392	321	405	581	794	10
media	323	392	351	405	581	794	10
fetal	353	392	373	405	581	794	10
(20,21)	373	393	391	401	581	794	10
.	391	392	393	405	581	794	10
H	285	416	294	429	581	794	10
iperplasia	294	419	342	429	581	794	10
suprarrenal	344	419	406	429	581	794	10
congénita	409	419	457	429	581	794	10
El	285	440	292	453	581	794	10
término	295	440	330	453	581	794	10
de	333	440	344	453	581	794	10
hiperplasia	347	440	396	453	581	794	10
suprarrenal	399	440	450	453	581	794	10
congénita	453	440	496	453	581	794	10
(CAH)	285	452	310	465	581	794	10
se	312	452	322	465	581	794	10
aplica	324	452	350	465	581	794	10
a	352	452	357	465	581	794	10
una	360	452	376	465	581	794	10
familia	379	452	408	465	581	794	10
de	411	452	422	465	581	794	10
trastornos	424	452	470	465	581	794	10
here-	473	452	496	465	581	794	10
ditarios	285	464	318	477	581	794	10
de	320	464	331	477	581	794	10
la	333	464	341	477	581	794	10
esteroidogénesis	342	464	417	477	581	794	10
causados	419	464	460	477	581	794	10
por	462	464	478	477	581	794	10
una	479	464	496	477	581	794	10
anomalía	285	476	325	489	581	794	10
en	328	476	339	489	581	794	10
uno	342	476	359	489	581	794	10
de	361	476	372	489	581	794	10
los	375	476	388	489	581	794	10
cinco	390	476	413	489	581	794	10
pasos	416	476	441	489	581	794	10
enzimáticos	444	476	496	489	581	794	10
necesarios	285	488	332	501	581	794	10
en	334	488	345	501	581	794	10
la	347	488	355	501	581	794	10
conversión	357	488	405	501	581	794	10
de	407	488	418	501	581	794	10
colesterol	420	488	463	501	581	794	10
a	465	488	471	501	581	794	10
corti-	473	488	496	501	581	794	10
sol.	285	500	300	513	581	794	10
Los	302	500	317	513	581	794	10
defectos	320	500	358	513	581	794	10
de	360	500	371	513	581	794	10
la	373	500	381	513	581	794	10
enzima	383	500	415	513	581	794	10
se	418	500	427	513	581	794	10
traducen	430	500	469	513	581	794	10
como	472	500	496	513	581	794	10
un	285	512	296	525	581	794	10
rasgo	301	512	326	525	581	794	10
autosómico	331	512	382	525	581	794	10
recesivo,	387	512	426	525	581	794	10
con	431	512	447	525	581	794	10
la	452	512	459	525	581	794	10
enzima	464	512	496	525	581	794	10
deficiente	285	524	328	537	581	794	10
la	332	524	339	537	581	794	10
21-hidroxilasa	343	524	405	537	581	794	10
en	408	524	419	537	581	794	10
más	423	524	442	537	581	794	10
del	445	524	459	537	581	794	10
90%	463	524	481	537	581	794	10
de	485	524	496	537	581	794	10
los	285	536	297	549	581	794	10
casos.	300	536	327	549	581	794	10
En	330	536	341	549	581	794	10
las	343	536	355	549	581	794	10
formas	358	536	389	549	581	794	10
clásicas,	392	536	428	549	581	794	10
debido	430	536	461	549	581	794	10
a	464	536	469	549	581	794	10
la	472	536	479	549	581	794	10
de-	482	536	496	549	581	794	10
ficiencia	285	548	320	561	581	794	10
de	323	548	334	561	581	794	10
21	336	548	346	561	581	794	10
hidroxilasa	348	548	396	561	581	794	10
(21-OHD),	398	548	441	561	581	794	10
el	443	548	451	561	581	794	10
exceso	453	548	483	561	581	794	10
de	485	548	496	561	581	794	10
andrógeno	285	560	333	573	581	794	10
causa	338	560	363	573	581	794	10
ambigüedad	368	560	423	573	581	794	10
genital	428	560	457	573	581	794	10
externa	462	560	496	573	581	794	10
en	285	572	296	585	581	794	10
mujeres	298	572	334	585	581	794	10
recién	337	572	364	585	581	794	10
nacidas	366	572	399	585	581	794	10
y	402	572	407	585	581	794	10
virilización	409	572	455	585	581	794	10
posnatal	458	572	496	585	581	794	10
progresiva	285	584	332	597	581	794	10
en	334	584	345	597	581	794	10
varones	348	584	383	597	581	794	10
y	386	584	390	597	581	794	10
mujeres.	393	584	432	597	581	794	10
La	434	584	445	597	581	794	10
21-OHD	447	584	482	597	581	794	10
no	485	584	496	597	581	794	10
clásica	285	596	314	609	581	794	10
(NC21OHD)	318	596	367	609	581	794	10
se	371	596	381	609	581	794	10
refiere	385	596	414	609	581	794	10
a	418	596	423	609	581	794	10
la	427	596	435	609	581	794	10
condición	439	596	481	609	581	794	10
en	485	596	496	609	581	794	10
que	285	608	302	621	581	794	10
las	304	608	316	621	581	794	10
deficiencias	318	608	369	621	581	794	10
parciales	372	608	411	621	581	794	10
de	413	608	424	621	581	794	10
21-hidroxilación	426	608	496	621	581	794	10
producen	285	620	327	633	581	794	10
menos	332	620	362	633	581	794	10
hiperandrogenemia	367	620	454	633	581	794	10
extrema	459	620	496	633	581	794	10
y	285	632	290	645	581	794	10
síntomas	293	632	333	645	581	794	10
más	336	632	354	645	581	794	10
leves.	358	632	383	645	581	794	10
Las	386	632	401	645	581	794	10
mujeres	404	632	440	645	581	794	10
no	443	632	454	645	581	794	10
demues-	458	632	496	645	581	794	10
tran	285	644	303	657	581	794	10
la	306	644	314	657	581	794	10
ambigüedad	317	644	372	657	581	794	10
genital	376	644	405	657	581	794	10
en	409	644	420	657	581	794	10
el	423	644	431	657	581	794	10
nacimiento.	434	644	485	657	581	794	10
El	489	644	496	657	581	794	10
gen	285	656	301	669	581	794	10
de	303	656	314	669	581	794	10
la	316	656	324	669	581	794	10
21-hidroxilasa	326	656	387	669	581	794	10
suprarrenal,	389	656	443	669	581	794	10
CYP21,	445	656	475	669	581	794	10
está	477	656	496	669	581	794	10
situado	285	668	318	681	581	794	10
en	321	668	332	681	581	794	10
el	336	668	344	681	581	794	10
cromosoma	348	668	400	681	581	794	10
6p	404	668	415	681	581	794	10
en	419	668	430	681	581	794	10
el	434	668	442	681	581	794	10
área	445	668	465	681	581	794	10
de	469	668	480	681	581	794	10
los	484	668	496	681	581	794	10
genes	285	680	311	693	581	794	10
HLA.	313	680	334	693	581	794	10
El	285	704	292	717	581	794	10
agrandamiento	297	704	364	717	581	794	10
bilateral	368	704	404	717	581	794	10
o	409	704	414	717	581	794	10
asimétrico	418	704	464	717	581	794	10
de	469	704	480	717	581	794	10
las	484	704	496	717	581	794	10
glándulas	285	716	327	729	581	794	10
suprarrenales,	331	716	395	729	581	794	10
con	399	716	415	729	581	794	10
predominio	418	716	470	729	581	794	10
de	474	716	485	729	581	794	10
la	488	716	496	729	581	794	10
izquierda,	285	728	328	741	581	794	10
con	331	728	347	741	581	794	10
pérdida	350	728	384	741	581	794	10
de	388	728	399	741	581	794	10
su	402	728	412	741	581	794	10
apariencia	415	728	461	741	581	794	10
normal	464	728	496	741	581	794	10
Terapéutica	381	19	434	31	581	794	11
fetal	437	19	457	31	581	794	11
no	460	19	471	31	581	794	11
invasiva	474	19	510	31	581	794	11
triangular	85	92	128	105	581	794	11
o	131	92	137	105	581	794	11
en	140	92	151	105	581	794	11
forma	153	92	180	105	581	794	11
de	183	92	194	105	581	794	11
Y,	197	92	204	105	581	794	11
pueden	207	92	241	105	581	794	11
simular	244	92	276	105	581	794	11
ma-	279	92	296	105	581	794	11
sas	85	104	99	117	581	794	11
suprarrenales	105	104	166	117	581	794	11
hipoecoicas.	172	104	227	117	581	794	11
El	232	104	240	117	581	794	11
diagnóstico	246	104	296	117	581	794	11
intrauterino	85	116	138	129	581	794	11
de	143	116	154	129	581	794	11
la	160	116	167	129	581	794	11
hemorragia	173	116	224	129	581	794	11
suprarrenal	230	116	281	129	581	794	11
es	286	116	296	129	581	794	11
poco	85	128	107	141	581	794	11
frecuente,	112	128	156	141	581	794	11
con	162	128	177	141	581	794	11
evolución	182	128	225	141	581	794	11
del	230	128	243	141	581	794	11
hematoma	248	128	296	141	581	794	11
conforme	85	140	128	153	581	794	11
avanza	130	140	161	153	581	794	11
el	164	140	171	153	581	794	11
tiempo	174	140	205	153	581	794	11
y	208	140	212	153	581	794	11
es	215	140	225	153	581	794	11
3	227	140	233	153	581	794	11
a	235	140	240	153	581	794	11
4	243	140	248	153	581	794	11
veces	251	140	275	153	581	794	11
más	278	140	296	153	581	794	11
frecuente	85	152	127	165	581	794	11
en	130	152	141	165	581	794	11
la	143	152	151	165	581	794	11
glándula	153	152	191	165	581	794	11
suprarrenal	193	152	245	165	581	794	11
derecha.	247	152	285	165	581	794	11
Al	288	152	296	165	581	794	11
angio	85	164	109	177	581	794	11
Doppler	111	164	147	177	581	794	11
la	149	164	157	177	581	794	11
arteria	159	164	188	177	581	794	11
suprarrenal	190	164	242	177	581	794	11
se	244	164	254	177	581	794	11
manifies-	256	164	296	177	581	794	11
ta	85	176	94	189	581	794	11
más	97	176	115	189	581	794	11
agrandada.	119	176	169	189	581	794	11
Este	172	176	190	189	581	794	11
hallazgo	194	176	230	189	581	794	11
y	233	176	238	189	581	794	11
la	241	176	249	189	581	794	11
existencia	252	176	296	189	581	794	11
de	85	188	96	201	581	794	11
genitales	100	188	139	201	581	794	11
ambiguos	143	188	187	201	581	794	11
o	190	188	196	201	581	794	11
pseudohermafroditis-	200	188	296	201	581	794	11
mo	85	200	99	213	581	794	11
permiten	103	200	143	213	581	794	11
sospechar	147	200	192	213	581	794	11
el	195	200	203	213	581	794	11
diagnóstico,	206	200	259	213	581	794	11
aunque	263	200	296	213	581	794	11
de	85	212	96	225	581	794	11
manera	98	212	132	225	581	794	11
tardía.	135	212	163	225	581	794	11
Es	85	236	95	249	581	794	11
importante	100	236	150	249	581	794	11
establecer	155	236	201	249	581	794	11
lo	206	236	214	249	581	794	11
antes	219	236	243	249	581	794	11
posible	248	236	280	249	581	794	11
un	285	236	296	249	581	794	11
diagnóstico	85	248	136	261	581	794	11
fiable	138	248	162	261	581	794	11
del	165	248	178	261	581	794	11
sexo	181	248	201	261	581	794	11
y	204	248	208	261	581	794	11
CAH.	211	248	233	261	581	794	11
La	235	248	245	261	581	794	11
generaliza-	248	248	296	261	581	794	11
ción	85	260	103	273	581	794	11
de	106	260	117	273	581	794	11
las	120	260	132	273	581	794	11
biopsias	135	260	171	273	581	794	11
de	174	260	185	273	581	794	11
vellosidades	187	260	241	273	581	794	11
coriónicas	244	260	289	273	581	794	11
y	292	260	296	273	581	794	11
los	85	272	98	285	581	794	11
recientes	100	272	140	285	581	794	11
avances	142	272	177	285	581	794	11
en	179	272	190	285	581	794	11
genética	192	272	229	285	581	794	11
molecular,	232	272	277	285	581	794	11
lon-	279	272	296	285	581	794	11
gitud	85	284	108	297	581	794	11
de	112	284	123	297	581	794	11
restricción	126	284	173	297	581	794	11
del	177	284	190	297	581	794	11
fragmento	194	284	240	297	581	794	11
de	244	284	255	297	581	794	11
reacción	259	284	296	297	581	794	11
en	85	296	96	309	581	794	11
cadena	100	296	132	309	581	794	11
de	135	296	146	309	581	794	11
polimorfismo	150	296	209	309	581	794	11
y	213	296	218	309	581	794	11
de	221	296	232	309	581	794	11
la	236	296	243	309	581	794	11
polimerasa	247	296	296	309	581	794	11
(PCR),	85	308	111	321	581	794	11
análisis	113	308	145	321	581	794	11
directo	148	308	179	321	581	794	11
del	181	308	194	321	581	794	11
ADN	197	308	217	321	581	794	11
durante	219	308	254	321	581	794	11
el	256	308	264	321	581	794	11
primer	266	308	296	321	581	794	11
trimestre,	85	320	128	333	581	794	11
en	130	320	141	333	581	794	11
particular,	143	320	188	333	581	794	11
la	190	320	198	333	581	794	11
determinación	200	320	264	333	581	794	11
de	266	320	277	333	581	794	11
mu-	279	320	296	333	581	794	11
taciones	85	332	122	345	581	794	11
puntuales	126	332	170	345	581	794	11
mediante	173	332	215	345	581	794	11
amplificación	219	332	277	345	581	794	11
por	281	332	296	345	581	794	11
PCR	85	344	102	357	581	794	11
de	105	344	116	357	581	794	11
los	119	344	132	357	581	794	11
alelos	135	344	160	357	581	794	11
específicos	163	344	211	357	581	794	11
en	214	344	225	357	581	794	11
el	228	344	236	357	581	794	11
probando	239	344	282	357	581	794	11
de	285	344	296	357	581	794	11
uno	85	356	102	369	581	794	11
de	106	356	117	369	581	794	11
los	121	356	134	369	581	794	11
padres,	138	356	171	369	581	794	11
simplifica	175	356	216	369	581	794	11
el	220	356	228	369	581	794	11
procedimiento	232	356	296	369	581	794	11
y	85	368	90	381	581	794	11
también	93	368	129	381	581	794	11
aumenta	132	368	172	381	581	794	11
la	175	368	183	381	581	794	11
fiabilidad	186	368	226	381	581	794	11
del	229	368	243	381	581	794	11
diagnóstico	246	368	296	381	581	794	11
prenatal.	85	380	125	393	581	794	11
Este	85	404	104	417	581	794	11
es	106	404	116	417	581	794	11
un	118	404	130	417	581	794	11
ejemplo	133	404	168	417	581	794	11
de	171	404	182	417	581	794	11
un	184	404	196	417	581	794	11
error	198	404	221	417	581	794	11
innato	223	404	251	417	581	794	11
metabóli-	254	404	296	417	581	794	11
co	85	416	95	429	581	794	11
con	98	416	114	429	581	794	11
tratado	117	416	150	429	581	794	11
con	153	416	169	429	581	794	11
éxito	172	416	194	429	581	794	11
prenatalmente.	197	416	265	429	581	794	11
Desde	268	416	296	429	581	794	11
1986,	85	428	109	441	581	794	11
el	113	428	121	441	581	794	11
diagnóstico	125	428	176	441	581	794	11
prenatal	181	428	218	441	581	794	11
y	222	428	227	441	581	794	11
el	232	428	239	441	581	794	11
tratamiento	244	428	296	441	581	794	11
de	85	440	96	453	581	794	11
la	99	440	107	453	581	794	11
hiperplasia	110	440	159	453	581	794	11
suprarrenal	162	440	214	453	581	794	11
congénita	217	440	260	453	581	794	11
por	263	440	279	453	581	794	11
de-	282	440	296	453	581	794	11
ficiencia	85	452	121	465	581	794	11
de	124	452	135	465	581	794	11
21	138	452	149	465	581	794	11
hidroxilasa	152	452	200	465	581	794	11
(21-OHD)	203	452	243	465	581	794	11
se	247	452	256	465	581	794	11
ha	260	452	271	465	581	794	11
reali-	274	452	296	465	581	794	11
zado	85	464	106	477	581	794	11
en	109	464	120	477	581	794	11
403	123	464	139	477	581	794	11
embarazos,	142	464	193	477	581	794	11
en	196	464	207	477	581	794	11
el	210	464	217	477	581	794	11
New	220	464	238	477	581	794	11
York	241	464	259	477	581	794	11
Hospital	262	464	296	477	581	794	11
Cornell	85	476	114	489	581	794	11
Medical	118	476	150	489	581	794	11
Center	154	476	181	489	581	794	11
(25)	180	477	190	485	581	794	11
.	190	476	193	489	581	794	11
En	197	476	208	489	581	794	11
280,	212	476	230	489	581	794	11
el	234	476	242	489	581	794	11
diagnóstico	246	476	296	489	581	794	11
fue	85	488	99	501	581	794	11
hecho	102	488	129	501	581	794	11
por	132	488	147	501	581	794	11
amniocentesis,	150	488	216	501	581	794	11
mientras	219	488	258	501	581	794	11
que	261	488	278	501	581	794	11
123	281	488	296	501	581	794	11
fueron	85	500	115	513	581	794	11
diagnosticados	119	500	186	513	581	794	11
utilizando	190	500	233	513	581	794	11
muestreo	238	500	281	513	581	794	11
de	285	500	296	513	581	794	11
vellosidades	85	512	139	525	581	794	11
coriónicas.	143	512	190	525	581	794	11
De	194	512	206	525	581	794	11
los	211	512	223	525	581	794	11
403	227	512	244	525	581	794	11
embarazos	248	512	296	525	581	794	11
evaluados,	85	524	132	537	581	794	11
84	136	524	147	537	581	794	11
bebés	151	524	178	537	581	794	11
estuvieron	182	524	229	537	581	794	11
afectados	233	524	276	537	581	794	11
con	280	524	296	537	581	794	11
la	85	536	93	549	581	794	11
21-OHD	95	536	130	549	581	794	11
clásica.	132	536	164	549	581	794	11
De	166	536	178	549	581	794	11
estos,	181	536	207	549	581	794	11
52	209	536	220	549	581	794	11
eran	222	536	242	549	581	794	11
mujeres,	245	536	283	549	581	794	11
36	285	536	296	549	581	794	11
de	85	548	96	561	581	794	11
las	98	548	110	561	581	794	11
cuales	112	548	140	561	581	794	11
fueron	142	548	172	561	581	794	11
tratados	174	548	211	561	581	794	11
prenatalmente	213	548	278	561	581	794	11
con	280	548	296	561	581	794	11
dexametasona	85	560	150	573	581	794	11
(25)	151	561	160	569	581	794	11
,	161	560	163	573	581	794	11
la	168	560	175	573	581	794	11
cual	180	560	198	573	581	794	11
puede	202	560	230	573	581	794	11
administrarse	235	560	296	573	581	794	11
de	85	572	96	585	581	794	11
manera	98	572	132	585	581	794	11
eficiente	135	572	172	585	581	794	11
al	175	572	182	585	581	794	11
feto	185	572	202	585	581	794	11
a	205	572	210	585	581	794	11
través	212	572	239	585	581	794	11
de	242	572	253	585	581	794	11
la	255	572	263	585	581	794	11
madre.	265	572	296	585	581	794	11
No	85	584	98	597	581	794	11
se	100	584	110	597	581	794	11
observó	112	584	148	597	581	794	11
efectos	150	584	182	597	581	794	11
secundarios	184	584	237	597	581	794	11
significativos	240	584	296	597	581	794	11
o	85	596	91	609	581	794	11
duraderos	95	596	140	609	581	794	11
en	144	596	155	609	581	794	11
las	159	596	171	609	581	794	11
madres	175	596	209	609	581	794	11
o	213	596	218	609	581	794	11
los	222	596	235	609	581	794	11
fetos,	239	596	263	609	581	794	11
lo	267	596	275	609	581	794	11
que	279	596	296	609	581	794	11
indica	85	608	111	621	581	794	11
que	114	608	131	621	581	794	11
el	134	608	141	621	581	794	11
tratamiento	144	608	197	621	581	794	11
con	200	608	215	621	581	794	11
dexametasona	218	608	284	621	581	794	11
es	286	608	296	621	581	794	11
seguro.	85	620	118	633	581	794	11
Los	123	620	138	633	581	794	11
recién	143	620	170	633	581	794	11
nacidos	175	620	209	633	581	794	11
tratados	214	620	251	633	581	794	11
prenatal-	256	620	296	633	581	794	11
mente	85	632	113	645	581	794	11
no	116	632	127	645	581	794	11
difirieron	129	632	170	645	581	794	11
en	172	632	183	645	581	794	11
peso,	185	632	209	645	581	794	11
longitud	211	632	248	645	581	794	11
o	250	632	256	645	581	794	11
circunfe-	258	632	296	645	581	794	11
rencia	85	644	112	657	581	794	11
de	114	644	125	657	581	794	11
la	128	644	135	657	581	794	11
cabeza	138	644	169	657	581	794	11
con	171	644	187	657	581	794	11
los	189	644	202	657	581	794	11
de	204	644	215	657	581	794	11
los	218	644	230	657	581	794	11
recién	233	644	260	657	581	794	11
nacidos	262	644	296	657	581	794	11
no	85	656	96	669	581	794	11
tratados.	99	656	139	669	581	794	11
Se	142	656	152	669	581	794	11
sugiere	155	656	187	669	581	794	11
una	189	656	206	669	581	794	11
dosis	209	656	231	669	581	794	11
de	234	656	245	669	581	794	11
20	248	656	258	669	581	794	11
a	261	656	266	669	581	794	11
25	269	656	279	669	581	794	11
mi-	282	656	296	669	581	794	11
crogramos/kg	85	668	146	681	581	794	11
de	149	668	160	681	581	794	11
peso	162	668	183	681	581	794	11
corporal.	186	668	225	681	581	794	11
El	85	692	93	705	581	794	11
adecuado	97	692	141	705	581	794	11
diagnóstico	145	692	196	705	581	794	11
y	201	692	205	705	581	794	11
tratamiento	210	692	262	705	581	794	11
prena-	267	692	296	705	581	794	11
tales	85	704	106	717	581	794	11
de	109	704	120	717	581	794	11
21-OHD	123	704	158	717	581	794	11
es	161	704	171	717	581	794	11
eficaz	174	704	199	717	581	794	11
en	203	704	214	717	581	794	11
reducir	217	704	248	717	581	794	11
o	251	704	257	717	581	794	11
eliminar	260	704	296	717	581	794	11
significativamente	85	716	165	729	581	794	11
la	171	716	178	729	581	794	11
virilización	184	716	230	729	581	794	11
en	235	716	246	729	581	794	11
las	252	716	264	729	581	794	11
recién	269	716	296	729	581	794	11
nacidas.	85	728	121	741	581	794	11
Esto	125	728	144	741	581	794	11
ahorra	148	728	177	741	581	794	11
las	181	728	193	741	581	794	11
consecuencias	197	728	261	741	581	794	11
de	264	728	275	741	581	794	11
am-	279	728	296	741	581	794	11
bigüedad	313	92	354	105	581	794	11
genital,	357	92	389	105	581	794	11
cirugía	392	92	421	105	581	794	11
genital,	424	92	456	105	581	794	11
mal	459	92	475	105	581	794	11
asignación	478	92	524	105	581	794	11
de	313	104	324	117	581	794	11
sexo	327	104	347	117	581	794	11
y	349	104	354	117	581	794	11
la	356	104	364	117	581	794	11
confusión	366	104	410	117	581	794	11
de	412	104	423	117	581	794	11
género.	426	104	459	117	581	794	11
T	313	128	320	141	581	794	11
irotoxicosis	320	131	379	141	581	794	11
e	384	131	389	141	581	794	11
hipotiroidismo	392	131	461	141	581	794	11
fetal	464	131	488	141	581	794	11
La	313	152	324	165	581	794	11
tirotoxicosis	328	152	382	165	581	794	11
fetal	386	152	406	165	581	794	11
es	411	152	421	165	581	794	11
una	425	152	442	165	581	794	11
enfermedad	446	152	502	165	581	794	11
rara	506	152	524	165	581	794	11
que	313	164	330	177	581	794	11
ocurre	333	164	362	177	581	794	11
en	365	164	376	177	581	794	11
1	379	164	385	177	581	794	11
de	388	164	399	177	581	794	11
cada	401	164	423	177	581	794	11
70	425	164	436	177	581	794	11
embarazos	439	164	488	177	581	794	11
con	491	164	507	177	581	794	11
en-	510	164	524	177	581	794	11
fermedad	313	176	357	189	581	794	11
de	361	176	372	189	581	794	11
Graves	376	176	407	189	581	794	11
o	411	176	417	189	581	794	11
en	421	176	432	189	581	794	11
1	436	176	441	189	581	794	11
por	445	176	460	189	581	794	11
cada	464	176	485	189	581	794	11
4	489	176	495	189	581	794	11
000	499	176	515	189	581	794	11
a	519	176	524	189	581	794	11
50	313	188	324	201	581	794	11
000	328	188	344	201	581	794	11
partos.	348	188	380	201	581	794	11
La	383	188	394	201	581	794	11
mortalidad	397	188	447	201	581	794	11
es	450	188	460	201	581	794	11
12	464	188	474	201	581	794	11
a	477	188	482	201	581	794	11
20%,	486	188	507	201	581	794	11
ge-	511	188	524	201	581	794	11
neralmente	313	200	365	213	581	794	11
debida	368	200	399	213	581	794	11
a	401	200	407	213	581	794	11
la	410	200	417	213	581	794	11
insuficiencia	420	200	475	213	581	794	11
cardíaca	478	200	516	213	581	794	11
o	519	200	524	213	581	794	11
por	313	212	329	225	581	794	11
otras	332	212	355	225	581	794	11
complicaciones	359	212	428	225	581	794	11
como	432	212	456	225	581	794	11
la	460	212	468	225	581	794	11
compresión	472	212	524	225	581	794	11
traqueal,	313	224	353	237	581	794	11
infecciones	357	224	408	237	581	794	11
y	412	224	417	237	581	794	11
trombocitopenia.	421	224	498	237	581	794	11
Es	503	224	512	237	581	794	11
el	517	224	524	237	581	794	11
resultado	313	236	356	249	581	794	11
de	359	236	370	249	581	794	11
la	373	236	381	249	581	794	11
transferencia	384	236	444	249	581	794	11
de	447	236	458	249	581	794	11
inmunoglobu-	461	236	524	249	581	794	11
linas	313	248	334	261	581	794	11
estimulantes	337	248	395	261	581	794	11
de	398	248	409	261	581	794	11
la	412	248	420	261	581	794	11
tiroides	423	248	457	261	581	794	11
de	460	248	471	261	581	794	11
la	474	248	481	261	581	794	11
madre	485	248	514	261	581	794	11
al	517	248	524	261	581	794	11
feto	313	260	331	273	581	794	11
a	334	260	339	273	581	794	11
través	343	260	370	273	581	794	11
de	373	260	384	273	581	794	11
la	388	260	395	273	581	794	11
placenta.	398	260	439	273	581	794	11
Esta	443	260	462	273	581	794	11
transferencia	465	260	524	273	581	794	11
transplacentaria	313	272	387	285	581	794	11
comienza	390	272	433	285	581	794	11
alrededor	436	272	480	285	581	794	11
de	483	272	495	285	581	794	11
las	498	272	510	285	581	794	11
20	514	272	524	285	581	794	11
semanas	313	284	353	297	581	794	11
de	355	284	366	297	581	794	11
embarazo	368	284	413	297	581	794	11
y	415	284	420	297	581	794	11
alcanza	422	284	456	297	581	794	11
su	458	284	468	297	581	794	11
máximo	470	284	507	297	581	794	11
por	509	284	524	297	581	794	11
la	313	296	321	309	581	794	11
semana	324	296	359	309	581	794	11
30.	362	296	375	309	581	794	11
Estos	378	296	402	309	581	794	11
autoanticuerpos	404	296	478	309	581	794	11
se	481	296	491	309	581	794	11
unen	494	296	516	309	581	794	11
a	519	296	524	309	581	794	11
la	313	308	321	321	581	794	11
tiroides	324	308	357	321	581	794	11
fetal	360	308	380	321	581	794	11
y	383	308	387	321	581	794	11
estimulan	390	308	434	321	581	794	11
los	437	308	450	321	581	794	11
receptores	452	308	500	321	581	794	11
de	503	308	514	321	581	794	11
la	517	308	524	321	581	794	11
hormona	313	320	355	333	581	794	11
TSH	359	320	376	333	581	794	11
y	380	320	385	333	581	794	11
aumentan	389	320	435	333	581	794	11
la	439	320	446	333	581	794	11
secreción	450	320	493	333	581	794	11
de	497	320	508	333	581	794	11
las	512	320	524	333	581	794	11
hormonas	313	332	359	345	581	794	11
tiroideas.	364	332	406	345	581	794	11
Generalmente	412	332	476	345	581	794	11
se	481	332	491	345	581	794	11
obser-	496	332	524	345	581	794	11
va	313	344	323	357	581	794	11
en	327	344	338	357	581	794	11
los	341	344	354	357	581	794	11
recién	358	344	385	357	581	794	11
nacidos	389	344	423	357	581	794	11
de	427	344	438	357	581	794	11
madres	441	344	475	357	581	794	11
con	478	344	494	357	581	794	11
enfer-	498	344	524	357	581	794	11
medad	313	356	344	369	581	794	11
de	348	356	359	369	581	794	11
Graves	362	356	393	369	581	794	11
o	397	356	402	369	581	794	11
tiroiditis	406	356	443	369	581	794	11
autoinmune	446	356	500	369	581	794	11
(26)	501	357	511	365	581	794	11
.	511	356	513	369	581	794	11
El	517	356	524	369	581	794	11
diagnóstico	313	368	365	381	581	794	11
se	368	368	378	381	581	794	11
realiza	381	368	411	381	581	794	11
mediante	414	368	456	381	581	794	11
cordocentesis.	460	368	524	381	581	794	11
El	313	380	321	393	581	794	11
tratamiento	328	380	381	393	581	794	11
materno	388	380	426	393	581	794	11
con	433	380	449	393	581	794	11
propiltiouracilo	456	380	524	393	581	794	11
(dosis	313	392	339	405	581	794	11
300	343	392	360	405	581	794	11
mg/d	364	392	387	405	581	794	11
PO	391	392	404	405	581	794	11
inicial,	408	392	436	405	581	794	11
luego	440	392	465	405	581	794	11
dosificar	469	392	507	405	581	794	11
se-	511	392	524	405	581	794	11
gún	313	404	330	417	581	794	11
efecto),	332	404	366	417	581	794	11
metimazol	368	404	415	417	581	794	11
o	417	404	423	417	581	794	11
carbimazol	425	404	474	417	581	794	11
(el	477	404	487	417	581	794	11
paso	489	404	511	417	581	794	11
de	513	404	524	417	581	794	11
este	313	416	332	429	581	794	11
a	335	416	340	429	581	794	11
través	342	416	370	429	581	794	11
de	373	416	384	429	581	794	11
la	386	416	394	429	581	794	11
placenta	396	416	435	429	581	794	11
es	437	416	447	429	581	794	11
mayor	450	416	478	429	581	794	11
que	481	416	498	429	581	794	11
el	500	416	508	429	581	794	11
del	511	416	524	429	581	794	11
PTU)	313	428	334	441	581	794	11
se	338	428	348	441	581	794	11
asocia	351	428	379	441	581	794	11
con	383	428	399	441	581	794	11
un	403	428	414	441	581	794	11
buen	418	428	441	441	581	794	11
resultado	444	428	487	441	581	794	11
fetal.	491	428	513	441	581	794	11
Si	517	428	524	441	581	794	11
la	313	440	321	453	581	794	11
madre	325	440	354	453	581	794	11
se	358	440	367	453	581	794	11
vuelve	371	440	400	453	581	794	11
hipotiroidea	404	440	458	453	581	794	11
debido	462	440	493	453	581	794	11
al	497	440	505	453	581	794	11
tra-	508	440	524	453	581	794	11
tamiento,	313	452	356	465	581	794	11
se	361	452	370	465	581	794	11
agrega	375	452	405	465	581	794	11
tiroxina	410	452	444	465	581	794	11
aprovechando	448	452	512	465	581	794	11
el	517	452	524	465	581	794	11
hecho	313	464	341	477	581	794	11
de	343	464	355	477	581	794	11
que	357	464	374	477	581	794	11
muy	377	464	397	477	581	794	11
poco	399	464	421	477	581	794	11
de	424	464	435	477	581	794	11
la	438	464	446	477	581	794	11
tiroxina	449	464	483	477	581	794	11
se	485	464	495	477	581	794	11
trans-	498	464	524	477	581	794	11
fiere	313	476	333	489	581	794	11
a	337	476	342	489	581	794	11
través	346	476	373	489	581	794	11
de	376	476	388	489	581	794	11
la	391	476	399	489	581	794	11
placenta.	402	476	443	489	581	794	11
En	447	476	458	489	581	794	11
estos	461	476	485	489	581	794	11
casos	488	476	513	489	581	794	11
el	517	476	524	489	581	794	11
estudio	313	488	347	501	581	794	11
fetal	351	488	371	501	581	794	11
puede	375	488	403	501	581	794	11
evidenciar	407	488	453	501	581	794	11
muerte	457	488	490	501	581	794	11
intrau-	494	488	524	501	581	794	11
terina,	313	500	342	513	581	794	11
taquicardia,	347	500	400	513	581	794	11
edema	405	500	435	513	581	794	11
(ascitis)	440	500	473	513	581	794	11
y	478	500	483	513	581	794	11
el	487	500	495	513	581	794	11
bocio	500	500	524	513	581	794	11
fetal	313	512	333	525	581	794	11
es	337	512	346	525	581	794	11
un	350	512	361	525	581	794	11
buen	365	512	387	525	581	794	11
indicio	391	512	420	525	581	794	11
cuando	423	512	456	525	581	794	11
está	460	512	479	525	581	794	11
presente.	482	512	524	525	581	794	11
Además	313	524	349	537	581	794	11
se	354	524	364	537	581	794	11
ha	369	524	380	537	581	794	11
descrito	385	524	421	537	581	794	11
abortos	426	524	461	537	581	794	11
a	466	524	472	537	581	794	11
repetición,	477	524	524	537	581	794	11
craneosinostosis	313	536	388	549	581	794	11
y	391	536	396	549	581	794	11
crecimiento	399	536	451	549	581	794	11
fetal	454	536	474	549	581	794	11
retardado.	477	536	524	549	581	794	11
El	313	548	321	561	581	794	11
propiltiouracilo	323	548	392	561	581	794	11
se	394	548	404	561	581	794	11
ha	407	548	418	561	581	794	11
asociado	420	548	460	561	581	794	11
con	462	548	478	561	581	794	11
atresia	481	548	511	561	581	794	11
de	513	548	524	561	581	794	11
coanas	313	560	344	573	581	794	11
y	347	560	352	573	581	794	11
otras	354	560	377	573	581	794	11
malformaciones	380	560	453	573	581	794	11
(27)	453	561	463	569	581	794	11
.	463	560	466	573	581	794	11
El	313	584	321	597	581	794	11
hipotiroidismo	324	584	389	597	581	794	11
fetal	392	584	412	597	581	794	11
está	415	584	434	597	581	794	11
vinculado	437	584	480	597	581	794	11
a	483	584	488	597	581	794	11
hiperti-	492	584	524	597	581	794	11
roidismo	313	596	352	609	581	794	11
materno,	355	596	395	609	581	794	11
el	398	596	406	609	581	794	11
uso	409	596	425	609	581	794	11
de	427	596	438	609	581	794	11
iodo	441	596	461	609	581	794	11
radiactivo,	464	596	509	609	581	794	11
las	512	596	524	609	581	794	11
drogas	313	608	343	621	581	794	11
y	346	608	351	621	581	794	11
el	354	608	361	621	581	794	11
consumo	364	608	405	621	581	794	11
excesivo	408	608	445	621	581	794	11
de	448	608	459	621	581	794	11
iodo	462	608	481	621	581	794	11
materno.	484	608	524	621	581	794	11
El	313	620	321	633	581	794	11
estado	323	620	354	633	581	794	11
fetal	356	620	376	633	581	794	11
se	378	620	388	633	581	794	11
evalúa	391	620	419	633	581	794	11
por	422	620	437	633	581	794	11
ecografía	440	620	480	633	581	794	11
y	483	620	488	633	581	794	11
por	490	620	505	633	581	794	11
cor-	508	620	524	633	581	794	11
docentesis	313	632	360	645	581	794	11
directa.	363	632	396	645	581	794	11
Se	399	632	410	645	581	794	11
ha	412	632	423	645	581	794	11
empleado	426	632	470	645	581	794	11
la	473	632	481	645	581	794	11
inyección	483	632	524	645	581	794	11
intraamniótica	313	644	377	657	581	794	11
de	383	644	394	657	581	794	11
L-tiroxina	399	644	440	657	581	794	11
(500	445	644	464	657	581	794	11
mcg	469	644	488	657	581	794	11
cada	493	644	514	657	581	794	11
2	519	644	524	657	581	794	11
semanas,	313	656	355	669	581	794	11
iniciando	361	656	401	669	581	794	11
a	404	656	409	669	581	794	11
las	412	656	424	669	581	794	11
34	427	656	438	669	581	794	11
semanas	441	656	480	669	581	794	11
de	483	656	494	669	581	794	11
gesta-	497	656	524	669	581	794	11
ción).	313	668	337	681	581	794	11
Intervenciones	339	668	404	681	581	794	11
como	407	668	431	681	581	794	11
la	433	668	441	681	581	794	11
inyección	443	668	484	681	581	794	11
intraam-	487	668	524	681	581	794	11
niótica	313	680	343	693	581	794	11
de	346	680	357	693	581	794	11
L-T4	361	680	378	693	581	794	11
deben	381	680	409	693	581	794	11
ser	413	680	427	693	581	794	11
realizadas	430	680	475	693	581	794	11
solamente	478	680	524	693	581	794	11
por	313	692	329	705	581	794	11
equipos	333	692	368	705	581	794	11
multidisciplinarios	373	692	454	705	581	794	11
especializados.	458	692	524	705	581	794	11
Se	313	704	324	717	581	794	11
ha	326	704	337	717	581	794	11
demostrado	339	704	393	717	581	794	11
que	396	704	412	717	581	794	11
causa	415	704	440	717	581	794	11
la	442	704	450	717	581	794	11
regresión	452	704	494	717	581	794	11
de	496	704	507	717	581	794	11
bo-	510	704	524	717	581	794	11
cio	313	716	326	729	581	794	11
fetales	329	716	358	729	581	794	11
y	361	716	366	729	581	794	11
la	368	716	376	729	581	794	11
normalización	379	716	441	729	581	794	11
de	444	716	455	729	581	794	11
los	458	716	470	729	581	794	11
niveles	473	716	504	729	581	794	11
hor-	507	716	524	729	581	794	11
monales.	313	728	353	741	581	794	11
Revista	323	752	351	764	581	794	11
Peruana	354	752	387	764	581	794	11
de	390	752	400	764	581	794	11
Ginecología	402	752	449	764	581	794	11
y	452	752	456	764	581	794	11
Obstetricia	458	752	503	764	581	794	11
199	510	752	524	764	581	794	11
Alberto	71	19	103	31	581	794	12
Sosa	106	19	127	31	581	794	12
Olavarría	130	19	173	31	581	794	12
N	57	92	66	105	581	794	12
iveles	66	95	94	105	581	794	12
de	98	95	109	105	581	794	12
evidencia	112	95	158	105	581	794	12
de	161	95	172	105	581	794	12
algunas	176	95	216	105	581	794	12
terapéuti	219	95	264	105	581	794	12
-	264	92	268	105	581	794	12
cas	57	107	74	117	581	794	12
farmacológicas	77	107	155	117	581	794	12
fetales	157	107	192	117	581	794	12
(MBE)	195	104	228	117	581	794	12
5.	285	94	291	105	581	794	12
•	57	128	60	141	581	794	12
La	65	128	75	141	581	794	12
administración	79	128	145	141	581	794	12
de	149	128	160	141	581	794	12
corticoesteroides.	163	128	242	141	581	794	12
Nivel	246	128	268	141	581	794	12
de	65	140	76	153	581	794	12
evidencia:	79	140	123	153	581	794	12
Nivel	125	140	147	153	581	794	12
I.	149	140	155	153	581	794	12
Hofmeyr	302	94	330	105	581	794	12
GJ.	334	94	342	105	581	794	12
Administración	346	94	395	105	581	794	12
prenatal	398	94	425	105	581	794	12
de	429	94	437	105	581	794	12
corticoesteroides	440	94	496	105	581	794	12
para	302	106	317	117	581	794	12
mujeres	318	106	345	117	581	794	12
con	346	106	358	117	581	794	12
riesgo	360	106	379	117	581	794	12
de	381	106	389	117	581	794	12
parto	391	106	408	117	581	794	12
prematuro:	410	106	447	117	581	794	12
Comentario	448	106	486	117	581	794	12
de	488	106	496	117	581	794	12
la	302	118	308	129	581	794	12
BSR	310	118	323	129	581	794	12
(última	325	118	348	129	581	794	12
revisión:	351	118	378	129	581	794	12
2	381	118	385	129	581	794	12
de	388	118	396	129	581	794	12
febrero	399	118	423	129	581	794	12
de	426	118	434	129	581	794	12
2009).	436	118	456	129	581	794	12
La	459	118	466	129	581	794	12
Bibliote-	469	118	496	129	581	794	12
ca	302	130	309	141	581	794	12
de	311	130	319	141	581	794	12
Salud	321	130	339	141	581	794	12
Reproductiva	341	130	384	141	581	794	12
de	386	130	394	141	581	794	12
la	397	130	402	141	581	794	12
OMS;	404	130	422	141	581	794	12
Ginebra:	424	130	452	141	581	794	12
Organización	454	130	496	141	581	794	12
Mundial	302	142	328	153	581	794	12
de	330	142	338	153	581	794	12
la	340	142	346	153	581	794	12
Salud.	348	142	368	153	581	794	12
•	57	164	60	177	581	794	12
La	65	164	75	177	581	794	12
administración	82	164	147	177	581	794	12
de	154	164	165	177	581	794	12
fármacos	171	164	212	177	581	794	12
antiarrítmi-	218	164	268	177	581	794	12
cos:	65	176	82	189	581	794	12
digoxina,	86	176	125	189	581	794	12
flecainide,	129	176	173	189	581	794	12
sotalol,	177	176	209	189	581	794	12
amiodarona,	212	176	268	189	581	794	12
beta-simpaticomiméticos.	65	188	179	201	581	794	12
Nivel	183	188	205	201	581	794	12
de	209	188	220	201	581	794	12
evidencia:	224	188	268	201	581	794	12
Nivel	65	200	87	213	581	794	12
II-3.	90	200	106	213	581	794	12
6.	285	166	291	177	581	794	12
Meher	302	166	323	177	581	794	12
A,	326	166	332	177	581	794	12
Randhir	334	166	360	177	581	794	12
K,	362	166	368	177	581	794	12
Mehendale	371	166	407	177	581	794	12
S,	410	166	415	177	581	794	12
Wagh	418	166	436	177	581	794	12
G,	438	166	445	177	581	794	12
Joshi	448	166	463	177	581	794	12
S.	466	166	471	177	581	794	12
(2016).	474	166	496	177	581	794	12
Maternal	302	178	331	189	581	794	12
Fatty	333	178	349	189	581	794	12
Acids	351	178	368	189	581	794	12
and	370	178	382	189	581	794	12
Their	384	178	400	189	581	794	12
Association	402	178	439	189	581	794	12
with	441	178	455	189	581	794	12
Birth	457	178	472	189	581	794	12
Outco-	474	178	496	189	581	794	12
me:	302	190	314	201	581	794	12
A	317	190	321	201	581	794	12
Prospective	324	190	361	201	581	794	12
Study.	364	190	384	201	581	794	12
PLoS	387	190	402	201	581	794	12
ONE.	405	190	421	201	581	794	12
2016;11(1),	424	190	460	201	581	794	12
e0147359.	463	190	496	201	581	794	12
http://doi.org/10.1371/journal.pone.0147359.	302	202	450	213	581	794	12
•	57	224	60	237	581	794	12
La	65	224	75	237	581	794	12
administración	79	224	144	237	581	794	12
intravenosa	148	224	200	237	581	794	12
de	203	224	214	237	581	794	12
inmunoglo-	217	224	268	237	581	794	12
bulina	65	236	92	249	581	794	12
(IVIG)	95	236	119	249	581	794	12
fetal	122	236	142	249	581	794	12
y	145	236	149	249	581	794	12
neonatal	152	236	191	249	581	794	12
trombocitopenia	194	236	268	249	581	794	12
aloinmune	65	248	112	261	581	794	12
(FNAIT).	117	248	151	261	581	794	12
Nivel	156	248	178	261	581	794	12
de	182	248	193	261	581	794	12
evidencia:	198	248	241	261	581	794	12
Nivel	246	248	268	261	581	794	12
II-3.	65	260	82	273	581	794	12
7.	285	226	291	237	581	794	12
Saccone	302	226	328	237	581	794	12
G,	331	226	338	237	581	794	12
Berghella	341	226	371	237	581	794	12
V.	374	226	380	237	581	794	12
Omega-3	383	226	412	237	581	794	12
supplementation	415	226	470	237	581	794	12
to	473	226	480	237	581	794	12
pre-	483	226	496	237	581	794	12
vent	302	238	316	249	581	794	12
recurrent	319	238	349	249	581	794	12
preterm	352	238	378	249	581	794	12
birth:	381	238	399	249	581	794	12
a	401	238	405	249	581	794	12
systematic	408	238	442	249	581	794	12
review	445	238	466	249	581	794	12
and	469	238	481	249	581	794	12
me-	483	238	496	249	581	794	12
taanalysis	302	250	334	261	581	794	12
of	335	250	342	261	581	794	12
randomized	343	250	382	261	581	794	12
controlled	384	250	417	261	581	794	12
trials.	418	250	437	261	581	794	12
Am	438	250	449	261	581	794	12
J	451	250	452	261	581	794	12
Obstet	454	250	476	261	581	794	12
Gyne-	477	250	496	261	581	794	12
col.	302	262	313	273	581	794	12
2015;213:	315	262	347	273	581	794	12
135–40.	349	262	374	273	581	794	12
doi:	376	262	388	273	581	794	12
10.1016/j.ajog.2015.03.013.	390	262	479	273	581	794	12
•	57	284	60	297	581	794	12
La	65	284	75	297	581	794	12
administración	80	284	146	297	581	794	12
de	151	284	162	297	581	794	12
fármacos	166	284	207	297	581	794	12
antivirales	212	284	258	297	581	794	12
o	262	284	268	297	581	794	12
antiparasitarios.	65	296	137	309	581	794	12
Nivel	139	296	161	309	581	794	12
de	164	296	175	309	581	794	12
evidencia:	177	296	221	309	581	794	12
Nivel	224	296	246	309	581	794	12
II-2.	248	296	264	309	581	794	12
8.	285	286	291	297	581	794	12
Saccone	302	286	328	297	581	794	12
G,	333	286	340	297	581	794	12
Saccone	344	286	370	297	581	794	12
I,	375	286	379	297	581	794	12
Berghella	383	286	414	297	581	794	12
V.	418	286	424	297	581	794	12
Omega-3	428	286	458	297	581	794	12
long-chain	462	286	496	297	581	794	12
polyunsaturated	302	298	355	309	581	794	12
fatty	359	298	373	309	581	794	12
acids	377	298	394	309	581	794	12
and	398	298	410	309	581	794	12
fish	414	298	425	309	581	794	12
oil	429	298	437	309	581	794	12
supplementation	441	298	496	309	581	794	12
during	302	310	323	321	581	794	12
pregnancy:	325	310	361	321	581	794	12
which	363	310	382	321	581	794	12
evidence?	385	310	416	321	581	794	12
J	419	310	421	321	581	794	12
Matern	423	310	447	321	581	794	12
Fetal	449	310	464	321	581	794	12
Neonatal	467	310	496	321	581	794	12
Med.	302	322	318	333	581	794	12
2015;18:1–9.	320	322	361	333	581	794	12
doi:	365	322	377	333	581	794	12
10.3109/14767058.2015.1086742.	379	322	489	333	581	794	12
9.	285	346	291	357	581	794	12
Vockley	302	346	326	357	581	794	12
J,	327	346	331	357	581	794	12
Andersson	332	346	366	357	581	794	12
HC,	368	346	379	357	581	794	12
Antshel	380	346	404	357	581	794	12
KM,	406	346	418	357	581	794	12
Braverman	421	346	456	357	581	794	12
NE4,	458	346	472	357	581	794	12
Burton	474	346	496	357	581	794	12
BK5,	302	358	316	369	581	794	12
Frazier	318	358	339	369	581	794	12
DM6,	341	358	357	369	581	794	12
et	359	358	365	369	581	794	12
al;	367	358	374	369	581	794	12
American	378	358	408	369	581	794	12
College	410	358	433	369	581	794	12
of	434	358	441	369	581	794	12
Medical	442	358	467	369	581	794	12
Genetics	469	358	496	369	581	794	12
and	302	370	314	381	581	794	12
Genomics	318	370	349	381	581	794	12
Therapeutics	353	370	394	381	581	794	12
Committee.	397	370	434	381	581	794	12
Phenylalanine	438	370	483	381	581	794	12
hy-	486	370	496	381	581	794	12
droxylase	302	382	332	393	581	794	12
deficiency:	335	382	369	393	581	794	12
diagnosis	372	382	402	393	581	794	12
and	405	382	417	393	581	794	12
management	420	382	462	393	581	794	12
guideline.	465	382	496	393	581	794	12
Genet	302	394	321	405	581	794	12
Med.	323	394	339	405	581	794	12
2014;16(2):188-200.	340	394	403	405	581	794	12
doi:	407	394	419	405	581	794	12
10.1038/gim.2013.157.	420	394	493	405	581	794	12
•	57	320	60	333	581	794	12
La	65	320	75	333	581	794	12
administración	78	320	144	333	581	794	12
de	147	320	158	333	581	794	12
tionamidas	161	320	210	333	581	794	12
propiltioura-	212	320	268	333	581	794	12
cilo	65	332	80	345	581	794	12
(PTU)	83	332	107	345	581	794	12
en	110	332	121	345	581	794	12
el	124	332	132	345	581	794	12
hipertiroidismo	135	332	203	345	581	794	12
fetal	206	332	225	345	581	794	12
en	228	332	239	345	581	794	12
muje-	243	332	268	345	581	794	12
res	65	344	79	357	581	794	12
embarazadas	81	344	140	357	581	794	12
que	142	344	159	357	581	794	12
tienen	161	344	189	357	581	794	12
enfermedad	191	344	245	357	581	794	12
de	247	344	258	357	581	794	12
la	260	344	268	357	581	794	12
tiroides	65	356	98	369	581	794	12
(Graves	101	356	135	369	581	794	12
o	137	356	143	369	581	794	12
enfermedad	146	356	200	369	581	794	12
de	203	356	214	369	581	794	12
Hashimoto)	217	356	268	369	581	794	12
y	65	368	70	381	581	794	12
donde	72	368	100	381	581	794	12
los	102	368	115	381	581	794	12
anticuerpos	117	368	169	381	581	794	12
maternos	171	368	214	381	581	794	12
estimulante	216	368	268	381	581	794	12
del	65	380	79	393	581	794	12
tiroides	82	380	116	393	581	794	12
(TSI)	119	380	139	393	581	794	12
están	142	380	167	393	581	794	12
afectando	171	380	215	393	581	794	12
la	219	380	226	393	581	794	12
glándula	230	380	268	393	581	794	12
tiroides	65	392	98	405	581	794	12
fetal.	101	392	123	405	581	794	12
Nivel	125	392	148	405	581	794	12
de	150	392	161	405	581	794	12
evidencia:	163	392	207	405	581	794	12
Nivel	210	392	232	405	581	794	12
II-3.	234	392	250	405	581	794	12
•	57	416	60	429	581	794	12
La	65	416	75	429	581	794	12
sustitución	78	416	127	429	581	794	12
o	129	416	135	429	581	794	12
dieta	138	416	160	429	581	794	12
de	162	416	173	429	581	794	12
restricción	176	416	223	429	581	794	12
en	225	416	236	429	581	794	12
las	239	416	251	429	581	794	12
en-	254	416	268	429	581	794	12
fermedades	65	428	118	441	581	794	12
hereditarias	123	428	176	441	581	794	12
fetales	180	428	210	441	581	794	12
metabólicas	214	428	268	441	581	794	12
como	65	440	90	453	581	794	12
acidemia	92	440	131	453	581	794	12
metilmalónica	133	440	195	453	581	794	12
(MMA)	197	440	226	453	581	794	12
(tratados	228	440	268	453	581	794	12
con	65	452	81	465	581	794	12
vitamina	84	452	122	465	581	794	12
B12),	125	452	146	465	581	794	12
deficiencias	150	452	201	465	581	794	12
de	204	452	215	465	581	794	12
carboxilasa	218	452	268	465	581	794	12
(tratado	65	464	101	477	581	794	12
con	106	464	122	477	581	794	12
biotina),	127	464	163	477	581	794	12
3-fosfoglicerato-deshi-	168	464	268	477	581	794	12
drogenasa	65	476	112	489	581	794	12
(3-PGDH)	117	476	158	489	581	794	12
(tratados	163	476	203	489	581	794	12
con	208	476	223	489	581	794	12
L-serina).	228	476	268	489	581	794	12
Nivel	65	488	87	501	581	794	12
de	90	488	101	501	581	794	12
evidencia:	103	488	147	501	581	794	12
nivel	149	488	170	501	581	794	12
III.	173	488	183	501	581	794	12
R	57	512	64	525	581	794	12
eferencias	64	515	116	525	581	794	12
B	119	512	126	525	581	794	12
ibliográficas	126	515	190	525	581	794	12
1.	57	538	63	549	581	794	12
Liley	74	538	88	549	581	794	12
AW.	90	538	102	549	581	794	12
Intrauterine	104	538	143	549	581	794	12
transfusion	145	538	182	549	581	794	12
of	184	538	190	549	581	794	12
foetus	192	538	212	549	581	794	12
in	214	538	220	549	581	794	12
haemolytic	222	538	258	549	581	794	12
di-	259	538	268	549	581	794	12
sease.	74	550	94	561	581	794	12
BMJ.1963;2:1107-9.	96	550	158	561	581	794	12
2.	57	574	63	585	581	794	12
Liggins	74	574	96	585	581	794	12
GC,	98	574	109	585	581	794	12
Howie	110	574	131	585	581	794	12
RN.	132	574	144	585	581	794	12
A	145	574	150	585	581	794	12
controlled	151	574	184	585	581	794	12
trial	186	574	199	585	581	794	12
of	200	574	207	585	581	794	12
antepartum	208	574	247	585	581	794	12
gluco-	248	574	268	585	581	794	12
corticoid	74	586	102	597	581	794	12
treatment	104	586	136	597	581	794	12
for	138	586	147	597	581	794	12
prevention	149	586	184	597	581	794	12
of	185	586	192	597	581	794	12
the	193	586	204	597	581	794	12
respiratory	206	586	241	597	581	794	12
distress	243	586	268	597	581	794	12
syndrome	74	598	106	609	581	794	12
in	108	598	114	609	581	794	12
premature	116	598	151	609	581	794	12
infants.	153	598	177	609	581	794	12
Pediatrics	179	598	210	609	581	794	12
1972;50:	212	598	240	609	581	794	12
515–25.	242	598	267	609	581	794	12
3.	57	622	63	633	581	794	12
Hui	74	622	85	633	581	794	12
L,	87	622	92	633	581	794	12
Bianchi	95	622	118	633	581	794	12
DW.	121	622	134	633	581	794	12
Prenatal	136	622	163	633	581	794	12
pharmacotherapy	165	622	223	633	581	794	12
for	225	622	235	633	581	794	12
fetal	237	622	251	633	581	794	12
ano-	253	622	268	633	581	794	12
malies:	74	634	97	645	581	794	12
a	99	634	103	645	581	794	12
2011	105	634	121	645	581	794	12
update.	124	634	148	645	581	794	12
Prenat	151	634	172	645	581	794	12
Diagn.	175	634	195	645	581	794	12
2011	197	634	213	645	581	794	12
Jul;31(7):735-43.	216	634	268	645	581	794	12
doi:	74	646	86	657	581	794	12
10.1002/pd.2777.	88	646	144	657	581	794	12
Epub	146	646	163	657	581	794	12
2011	165	646	180	657	581	794	12
Jun	182	646	193	657	581	794	12
3.	195	646	200	657	581	794	12
4.	57	670	63	681	581	794	12
Cortés	74	670	95	681	581	794	12
MF,	97	670	109	681	581	794	12
Hirsch	111	670	132	681	581	794	12
BS,	135	670	145	681	581	794	12
de	148	670	156	681	581	794	12
la	159	670	164	681	581	794	12
Maza	167	670	184	681	581	794	12
MP.	187	670	199	681	581	794	12
Importancia	201	670	241	681	581	794	12
del	244	670	254	681	581	794	12
áci-	257	670	268	681	581	794	12
do	74	682	82	693	581	794	12
fólico	85	682	103	693	581	794	12
en	105	682	114	693	581	794	12
la	116	682	122	693	581	794	12
medicina	125	682	155	693	581	794	12
actual.	157	682	179	693	581	794	12
Rev	182	682	193	693	581	794	12
méd	196	682	211	693	581	794	12
Chile	213	682	230	693	581	794	12
[Internet].	235	682	268	693	581	794	12
2000	74	694	90	705	581	794	12
Feb	95	694	107	705	581	794	12
[citado	110	694	132	705	581	794	12
2016	137	694	153	705	581	794	12
Mar	159	694	172	705	581	794	12
01;	178	694	187	705	581	794	12
128(	190	694	204	705	581	794	12
2	207	694	211	705	581	794	12
):213-20[.	214	694	244	705	581	794	12
Dispo-	247	694	268	705	581	794	12
nible	74	706	90	717	581	794	12
en:	95	706	105	717	581	794	12
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttex-	110	706	268	717	581	794	12
t&pid=S0034-98872000000200013&lng=es.	74	718	213	729	581	794	12
http://dx.doi.	225	718	268	729	581	794	12
org/10.4067/S0034-98872000000200013.	74	730	207	741	581	794	12
200	57	752	72	764	581	794	12
Revista	79	752	107	764	581	794	12
Peruana	110	752	143	764	581	794	12
de	146	752	156	764	581	794	12
Ginecología	158	752	205	764	581	794	12
y	208	752	212	764	581	794	12
Obstetricia	214	752	259	764	581	794	12
10.	285	418	295	429	581	794	12
Welch	302	418	321	429	581	794	12
T.	324	418	329	429	581	794	12
Dietary	332	418	355	429	581	794	12
management	358	418	401	429	581	794	12
of	403	418	410	429	581	794	12
mothers	413	418	440	429	581	794	12
with	442	418	456	429	581	794	12
PKU	459	418	472	429	581	794	12
during	475	418	496	429	581	794	12
pregnancy.	302	430	338	441	581	794	12
J	340	430	341	441	581	794	12
Pediatr.	343	430	368	441	581	794	12
Feb	370	430	382	441	581	794	12
2004;144(2):1A.	384	430	434	441	581	794	12
11.	285	454	295	465	581	794	12
Álvarez	304	454	327	465	581	794	12
Fumero	329	454	354	465	581	794	12
R.	356	454	362	465	581	794	12
Enfermedades	364	454	411	465	581	794	12
heredo	412	454	436	465	581	794	12
metabólicas	437	454	476	465	581	794	12
y	478	454	482	465	581	794	12
em-	483	454	496	465	581	794	12
barazo	302	466	324	477	581	794	12
Dirección	326	466	356	477	581	794	12
Nacional	359	466	387	477	581	794	12
Materno	389	466	417	477	581	794	12
Infantil	419	466	442	477	581	794	12
http://www.bvs.	444	466	496	477	581	794	12
sld.cu/revistas/gin/vol29_2_03/gin01203.htm	302	478	446	489	581	794	12
12.	285	502	295	513	581	794	12
Sakuyama	305	502	338	513	581	794	12
H,	340	502	347	513	581	794	12
Katoh	350	502	369	513	581	794	12
M,	372	502	380	513	581	794	12
Wakabayashi	382	502	425	513	581	794	12
H,	427	502	434	513	581	794	12
Zulli	437	502	451	513	581	794	12
A,	454	502	460	513	581	794	12
Kruzliak	463	502	488	513	581	794	12
P,	491	502	496	513	581	794	12
Uehara	302	514	325	525	581	794	12
Y.	329	514	334	525	581	794	12
Influence	338	514	368	525	581	794	12
of	372	514	378	525	581	794	12
gestational	382	514	417	525	581	794	12
salt	421	514	432	525	581	794	12
restriction	435	514	469	525	581	794	12
in	472	514	478	525	581	794	12
fetal	482	514	496	525	581	794	12
growth	302	526	325	537	581	794	12
and	327	526	339	537	581	794	12
in	342	526	348	537	581	794	12
development	350	526	392	537	581	794	12
of	395	526	401	537	581	794	12
diseases	404	526	431	537	581	794	12
in	433	526	439	537	581	794	12
adulthood.	442	526	477	537	581	794	12
J	479	526	481	537	581	794	12
Bio-	483	526	496	537	581	794	12
med	302	538	316	549	581	794	12
Sci.	318	538	329	549	581	794	12
2016;23:12.	331	538	369	549	581	794	12
doi:	370	538	383	549	581	794	12
10.1186/s12929-016-0233-8	386	538	477	549	581	794	12
13.	285	562	295	573	581	794	12
Raghuveer	304	562	339	573	581	794	12
TS,	341	562	351	573	581	794	12
Garg	353	562	368	573	581	794	12
U,	371	562	378	573	581	794	12
Graf	380	562	394	573	581	794	12
WD.	397	562	410	573	581	794	12
Inborn	412	562	435	573	581	794	12
errors	437	562	457	573	581	794	12
of	460	562	466	573	581	794	12
metabo-	469	562	496	573	581	794	12
lism	302	574	315	585	581	794	12
in	317	574	323	585	581	794	12
infancy	325	574	348	585	581	794	12
and	350	574	362	585	581	794	12
early	364	574	380	585	581	794	12
childhood:	382	574	416	585	581	794	12
an	418	574	426	585	581	794	12
update.	427	574	452	585	581	794	12
Am	454	574	465	585	581	794	12
Fam	466	574	480	585	581	794	12
Phy-	482	574	496	585	581	794	12
sician.	302	586	322	597	581	794	12
2006	324	586	340	597	581	794	12
Jun	342	586	352	597	581	794	12
1;73(11):1981-90.	354	586	410	597	581	794	12
14.	285	610	295	621	581	794	12
Fouron	304	610	327	621	581	794	12
J-C,	329	610	340	621	581	794	12
Fournier	342	610	369	621	581	794	12
A,	371	610	378	621	581	794	12
Proulx	380	610	401	621	581	794	12
F,	403	610	408	621	581	794	12
Lamarche	410	610	442	621	581	794	12
J,	444	610	447	621	581	794	12
Brigas	449	610	469	621	581	794	12
JL,	472	610	479	621	581	794	12
Bou-	481	610	496	621	581	794	12
tin	302	622	310	633	581	794	12
C,	313	622	319	633	581	794	12
et	321	622	327	633	581	794	12
al.	330	622	337	633	581	794	12
Management	340	622	382	633	581	794	12
of	385	622	391	633	581	794	12
fetal	394	622	408	633	581	794	12
tachyarrhythmia	410	622	464	633	581	794	12
based	466	622	485	633	581	794	12
on	488	622	496	633	581	794	12
superior	302	634	329	645	581	794	12
vena	333	634	348	645	581	794	12
cava/aorta	352	634	386	645	581	794	12
Doppler	389	634	415	645	581	794	12
flow	419	634	433	645	581	794	12
recordings.	436	634	473	645	581	794	12
Heart.	476	634	496	645	581	794	12
2003;89(10):1211-6.	302	646	366	657	581	794	12
15.	285	670	295	681	581	794	12
Jaeggi	304	670	323	681	581	794	12
ET,	326	670	335	681	581	794	12
Carvalho	337	670	366	681	581	794	12
JS,	368	670	376	681	581	794	12
De	378	670	387	681	581	794	12
Groot	389	670	408	681	581	794	12
E,	410	670	416	681	581	794	12
Api	419	670	429	681	581	794	12
O,	431	670	438	681	581	794	12
Clur	441	670	454	681	581	794	12
SA,	457	670	466	681	581	794	12
Ramme-	469	670	496	681	581	794	12
loo	302	682	312	693	581	794	12
L,	315	682	320	693	581	794	12
McCrindle	323	682	356	693	581	794	12
BW,	359	682	372	693	581	794	12
Ryan	375	682	390	693	581	794	12
G,	393	682	400	693	581	794	12
Manlhiot	403	682	432	693	581	794	12
C,	435	682	441	693	581	794	12
Blom	444	682	461	693	581	794	12
NA.	464	682	476	693	581	794	12
Com-	479	682	496	693	581	794	12
parison	302	694	326	705	581	794	12
of	329	694	336	705	581	794	12
transplacental	339	694	385	705	581	794	12
treatment	387	694	420	705	581	794	12
of	423	694	429	705	581	794	12
fetal	432	694	446	705	581	794	12
supraventricu-	449	694	496	705	581	794	12
lar	302	706	310	717	581	794	12
tachyarrhythmias	314	706	371	717	581	794	12
with	374	706	388	717	581	794	12
digoxin,	392	706	417	717	581	794	12
flecainide,	420	706	453	717	581	794	12
and	457	706	469	717	581	794	12
sotalol:	473	706	496	717	581	794	12
results	302	718	324	729	581	794	12
of	326	718	333	729	581	794	12
a	336	718	340	729	581	794	12
nonrandomized	342	718	394	729	581	794	12
multicenter	397	718	434	729	581	794	12
study.	437	718	456	729	581	794	12
Circulation.	459	718	496	729	581	794	12
2011;124:1747–54.	302	730	363	741	581	794	12
Terapéutica	381	19	434	31	581	794	13
fetal	437	19	457	31	581	794	13
no	460	19	471	31	581	794	13
invasiva	474	19	510	31	581	794	13
16.	85	94	95	105	581	794	13
DeNoble	105	94	133	105	581	794	13
AE,	136	94	146	105	581	794	13
Kuller	150	94	168	105	581	794	13
JA,	172	94	180	105	581	794	13
Rhee	183	94	199	105	581	794	13
EJ.	202	94	210	105	581	794	13
Controversies	213	94	258	105	581	794	13
in	261	94	267	105	581	794	13
the	270	94	280	105	581	794	13
ma-	284	94	296	105	581	794	13
nagement	102	106	135	117	581	794	13
of	140	106	147	117	581	794	13
isolated	152	106	177	117	581	794	13
congenital	183	106	216	117	581	794	13
atrioventricular	222	106	272	117	581	794	13
block.	277	106	296	117	581	794	13
Obstet	102	118	124	129	581	794	13
Gynecol	127	118	152	129	581	794	13
Surv.	155	118	172	129	581	794	13
2015	175	118	190	129	581	794	13
Aug;70(8):518-23.	193	118	250	129	581	794	13
doi:	253	118	265	129	581	794	13
10.1097/	268	118	296	129	581	794	13
OGX.0000000000000208.	102	130	184	141	581	794	13
cross-sectional	330	94	378	105	581	794	13
study	381	94	399	105	581	794	13
of	402	94	408	105	581	794	13
vaginal	411	94	434	105	581	794	13
carriage	437	94	463	105	581	794	13
of	466	94	473	105	581	794	13
group	475	94	495	105	581	794	13
B	498	94	502	105	581	794	13
Strep-	505	94	524	105	581	794	13
tococci	330	106	353	117	581	794	13
(GBS)	357	106	375	117	581	794	13
and	379	106	391	117	581	794	13
Escherichia	395	106	432	117	581	794	13
coli	436	106	447	117	581	794	13
in	452	106	458	117	581	794	13
resource-poor	462	106	508	117	581	794	13
set-	513	106	524	117	581	794	13
tings:	330	118	348	129	581	794	13
prevalences	353	118	392	129	581	794	13
and	395	118	407	129	581	794	13
risk	410	118	421	129	581	794	13
factors.	424	118	448	129	581	794	13
PLoS	451	118	467	129	581	794	13
ONE.	469	118	486	129	581	794	13
2016;11(1).	488	118	524	129	581	794	13
e0148052.	330	130	364	141	581	794	13
http://doi.org/10.1371/journal.pone.0148052.	366	130	513	141	581	794	13
17.	85	154	95	165	581	794	13
Sáez-López,	102	154	140	165	581	794	13
Guiral,	143	154	164	165	581	794	13
Fernández-Orth,	167	154	220	165	581	794	13
Villanueva	222	154	255	165	581	794	13
S,	258	154	264	165	581	794	13
Goncé	267	154	287	165	581	794	13
A,	290	154	296	165	581	794	13
López,	102	166	123	177	581	794	13
Teixidó	125	166	148	177	581	794	13
I,	151	166	155	177	581	794	13
et	157	166	164	177	581	794	13
al.	166	166	174	177	581	794	13
Vaginal	176	166	199	177	581	794	13
versus	202	166	223	177	581	794	13
obstetric	225	166	254	177	581	794	13
infection	256	166	284	177	581	794	13
Es-	287	166	296	177	581	794	13
cherichia	102	178	131	189	581	794	13
coli	134	178	146	189	581	794	13
isolates	149	178	173	189	581	794	13
among	176	178	199	189	581	794	13
pregnant	202	178	231	189	581	794	13
women:	234	178	260	189	581	794	13
antimicro-	263	178	296	189	581	794	13
bial	102	190	114	201	581	794	13
resistance	116	190	148	201	581	794	13
and	150	190	163	201	581	794	13
genetic	164	190	188	201	581	794	13
virulence	189	190	219	201	581	794	13
profile.	221	190	244	201	581	794	13
PLoS	246	190	261	201	581	794	13
One.	263	190	279	201	581	794	13
2016	280	190	296	201	581	794	13
Jan	102	202	112	213	581	794	13
19;11(1):e0146531.	114	202	176	213	581	794	13
doi:	177	202	190	213	581	794	13
10.1371/journal.pone.0146531.	191	202	293	213	581	794	13
23.	313	154	323	165	581	794	13
Forest	330	154	350	165	581	794	13
MG,	352	154	365	165	581	794	13
David	367	154	386	165	581	794	13
M.	388	154	396	165	581	794	13
[Prevention	398	154	435	165	581	794	13
of	437	154	444	165	581	794	13
sexual	446	154	466	165	581	794	13
ambiguity	469	154	501	165	581	794	13
in	503	154	509	165	581	794	13
chil-	511	154	524	165	581	794	13
dren	330	166	345	177	581	794	13
with	348	166	362	177	581	794	13
21-hydroxylase	364	166	413	177	581	794	13
deficiency	415	166	448	177	581	794	13
by	450	166	458	177	581	794	13
treatment	460	166	492	177	581	794	13
in	494	166	501	177	581	794	13
utero].	503	166	524	177	581	794	13
Pediatrie.	330	178	361	189	581	794	13
1992;47(5):351-7.[Artículo	363	178	446	189	581	794	13
en	448	178	456	189	581	794	13
francés].	458	178	486	189	581	794	13
18.	85	226	95	237	581	794	13
Mazzucchelli	104	226	145	237	581	794	13
I,	146	226	150	237	581	794	13
Decembrino	152	226	192	237	581	794	13
L,	193	226	198	237	581	794	13
Garofoli	200	226	226	237	581	794	13
F,	228	226	233	237	581	794	13
Ruffinazzi	234	226	265	237	581	794	13
G,	267	226	274	237	581	794	13
Ramo-	275	226	296	237	581	794	13
ni	102	238	108	249	581	794	13
V,	110	238	115	249	581	794	13
Romano	117	238	144	249	581	794	13
M,	146	238	154	249	581	794	13
Prisco	155	238	175	249	581	794	13
E,	177	238	182	249	581	794	13
Locatelli	184	238	211	249	581	794	13
E,	212	238	218	249	581	794	13
et	220	238	226	249	581	794	13
al.	228	238	235	249	581	794	13
Maternal	237	238	266	249	581	794	13
and	268	238	280	249	581	794	13
neo-	282	238	296	249	581	794	13
natal	102	250	118	261	581	794	13
outcomes	120	250	152	261	581	794	13
in	153	250	160	261	581	794	13
pregnant	161	250	191	261	581	794	13
women	192	250	216	261	581	794	13
with	218	250	232	261	581	794	13
autoimmune	234	250	275	261	581	794	13
disea-	277	250	296	261	581	794	13
ses	102	262	112	273	581	794	13
in	114	262	121	273	581	794	13
Pavia,	123	262	142	273	581	794	13
Italy.	144	262	160	273	581	794	13
BMC	162	262	177	273	581	794	13
Pediatr.	179	262	204	273	581	794	13
2015;15:	206	262	234	273	581	794	13
217.	236	262	250	273	581	794	13
doi:	252	262	264	273	581	794	13
10.1186/	268	262	296	273	581	794	13
s12887-015-0532-3	102	274	164	285	581	794	13
PMCID:	166	274	190	285	581	794	13
PMC4683757.	192	274	236	285	581	794	13
19.	85	298	95	309	581	794	13
Cerda	102	298	121	309	581	794	13
R,	125	298	131	309	581	794	13
Perez	135	298	153	309	581	794	13
F,	157	298	162	309	581	794	13
Domingues	166	298	202	309	581	794	13
RM,	206	298	219	309	581	794	13
Luz	222	298	233	309	581	794	13
PM,	237	298	249	309	581	794	13
Grinsztejn	253	298	286	309	581	794	13
B,	290	298	296	309	581	794	13
Veloso	102	310	123	321	581	794	13
VG,	126	310	137	321	581	794	13
et	140	310	146	321	581	794	13
al.	149	310	157	321	581	794	13
Prenatal	159	310	186	321	581	794	13
transmission	189	310	231	321	581	794	13
of	234	310	240	321	581	794	13
syphilis	243	310	267	321	581	794	13
and	270	310	283	321	581	794	13
hu-	285	310	296	321	581	794	13
man	102	322	117	333	581	794	13
immunodeficiency	120	322	180	333	581	794	13
virus	183	322	199	333	581	794	13
in	202	322	209	333	581	794	13
Brazil:	212	322	232	333	581	794	13
Achieving	235	322	266	333	581	794	13
regional	270	322	296	333	581	794	13
targets	102	334	124	345	581	794	13
for	127	334	137	345	581	794	13
elimination.	140	334	179	345	581	794	13
Open	182	334	199	345	581	794	13
Forum	202	334	224	345	581	794	13
Infect	227	334	245	345	581	794	13
Dis.	249	334	261	345	581	794	13
2015	264	334	280	345	581	794	13
May	283	334	296	345	581	794	13
22;2(2):ofv073.	102	346	150	357	581	794	13
doi:	152	346	164	357	581	794	13
10.1093/ofid/ofv073.	166	346	233	357	581	794	13
20.	85	370	95	381	581	794	13
Reyna-Villasmil	102	370	151	381	581	794	13
E,	155	370	161	381	581	794	13
Torres-Cepeda	165	370	211	381	581	794	13
D,	215	370	222	381	581	794	13
Peña-Paredes	226	370	270	381	581	794	13
E,	274	370	280	381	581	794	13
Me-	284	370	296	381	581	794	13
jía-Montill	102	382	135	393	581	794	13
J,	137	382	140	393	581	794	13
Reyna-Villasmil	143	382	192	393	581	794	13
N,	194	382	201	393	581	794	13
González-Rodríguez	203	382	267	393	581	794	13
P.	269	382	274	393	581	794	13
Efecto	276	382	296	393	581	794	13
del	102	394	112	405	581	794	13
citrato	114	394	135	405	581	794	13
de	137	394	145	405	581	794	13
sildenafil	147	394	176	405	581	794	13
sobre	178	394	196	405	581	794	13
el	198	394	204	405	581	794	13
flujo	206	394	221	405	581	794	13
sanguíneo	223	394	256	405	581	794	13
de	260	394	268	405	581	794	13
las	270	394	279	405	581	794	13
arte-	281	394	296	405	581	794	13
rias	102	406	114	417	581	794	13
uterina,	116	406	141	417	581	794	13
umbilical	142	406	172	417	581	794	13
y	174	406	177	417	581	794	13
cerebral	179	406	206	417	581	794	13
media	207	406	228	417	581	794	13
fetal	229	406	244	417	581	794	13
en	245	406	253	417	581	794	13
preeclámpti-	255	406	296	417	581	794	13
cas.	102	418	114	429	581	794	13
Rev	116	418	128	429	581	794	13
Obstet	130	418	151	429	581	794	13
Ginecol	153	418	177	429	581	794	13
Venez.	179	418	200	429	581	794	13
2008;68(3):187-94.	202	418	262	429	581	794	13
24.	313	202	323	213	581	794	13
Velauthar	330	202	361	213	581	794	13
L,	362	202	367	213	581	794	13
Plana	369	202	386	213	581	794	13
MN,	388	202	401	213	581	794	13
Kalidindi	402	202	430	213	581	794	13
M,	431	202	439	213	581	794	13
Zamora	441	202	465	213	581	794	13
J,	467	202	470	213	581	794	13
Thilaganathan	472	202	517	213	581	794	13
B,	518	202	524	213	581	794	13
Illanes	330	214	351	225	581	794	13
SE,	353	214	362	225	581	794	13
Khan	364	214	381	225	581	794	13
KS,	383	214	392	225	581	794	13
Aquilina	394	214	420	225	581	794	13
J,	422	214	426	225	581	794	13
Thangaratinam	428	214	476	225	581	794	13
S.	478	214	484	225	581	794	13
First-trimes-	486	214	524	225	581	794	13
ter	330	226	339	237	581	794	13
uterine	342	226	365	237	581	794	13
artery	367	226	386	237	581	794	13
Doppler	389	226	414	237	581	794	13
and	417	226	429	237	581	794	13
adverse	431	226	456	237	581	794	13
pregnancy	459	226	492	237	581	794	13
outcome:	494	226	524	237	581	794	13
a	330	238	334	249	581	794	13
meta-analysis	337	238	380	249	581	794	13
involving	383	238	411	249	581	794	13
55,974	413	238	435	249	581	794	13
women.	437	238	463	249	581	794	13
Ultrasound	465	238	501	249	581	794	13
Obstet	503	238	524	249	581	794	13
Gynecol.	330	250	358	261	581	794	13
2014	359	250	375	261	581	794	13
May;43(5):500-7.	377	250	429	261	581	794	13
doi:	431	250	443	261	581	794	13
10.1002/uog.13275.	445	250	508	261	581	794	13
25.	313	274	323	285	581	794	13
Carlson	330	274	353	285	581	794	13
AD,	355	274	365	285	581	794	13
Obeid	367	274	385	285	581	794	13
JS,	387	274	394	285	581	794	13
Kanellopoulou	396	274	439	285	581	794	13
N,	441	274	448	285	581	794	13
Wilson	449	274	470	285	581	794	13
RC,	471	274	481	285	581	794	13
New	483	274	497	285	581	794	13
MI.	498	274	509	285	581	794	13
Con-	510	274	524	285	581	794	13
genital	330	286	351	297	581	794	13
adrenal	353	286	376	297	581	794	13
hyperplasia:	379	286	416	297	581	794	13
update	419	286	440	297	581	794	13
on	443	286	451	297	581	794	13
prenatal	454	286	479	297	581	794	13
diagnosis	482	286	510	297	581	794	13
and	513	286	524	297	581	794	13
treatment.	330	298	362	309	581	794	13
J	363	298	365	309	581	794	13
Steroid	366	298	388	309	581	794	13
Biochem	389	298	415	309	581	794	13
Mol	416	298	428	309	581	794	13
Biol.	429	298	442	309	581	794	13
1999	443	298	458	309	581	794	13
Apr-Jun;69(1-6):19-29.	459	298	524	309	581	794	13
26.	313	322	323	333	581	794	13
Batra	330	322	348	333	581	794	13
CM.	351	322	364	333	581	794	13
Fetal	367	322	383	333	581	794	13
and	386	322	398	333	581	794	13
neonatal	402	322	430	333	581	794	13
thyrotoxicosis.	434	322	481	333	581	794	13
Indian	484	322	505	333	581	794	13
J	509	322	511	333	581	794	13
En-	514	322	524	333	581	794	13
docrinol	330	334	357	345	581	794	13
Metab.	367	334	389	345	581	794	13
2013;17(Suppl1):S50–S54.	399	334	482	345	581	794	13
http://doi.	492	334	524	345	581	794	13
org/10.4103/2230-8210.119505.	330	346	434	357	581	794	13
27.	313	370	323	381	581	794	13
Andersen	330	370	361	381	581	794	13
SL,	363	370	372	381	581	794	13
Olsen	375	370	393	381	581	794	13
J,	396	370	399	381	581	794	13
Wu	402	370	412	381	581	794	13
CS,	414	370	424	381	581	794	13
Laurberg	426	370	455	381	581	794	13
P.	458	370	463	381	581	794	13
Birth	465	370	481	381	581	794	13
defects	483	370	507	381	581	794	13
after	509	370	524	381	581	794	13
early	330	382	346	393	581	794	13
pregnancy	348	382	382	393	581	794	13
use	384	382	395	393	581	794	13
of	397	382	403	393	581	794	13
antithyroid	405	382	441	393	581	794	13
drugs:	442	382	463	393	581	794	13
a	464	382	468	393	581	794	13
Danish	470	382	492	393	581	794	13
nationwi-	494	382	524	393	581	794	13
de	330	394	338	405	581	794	13
study.	340	394	360	405	581	794	13
J	362	394	364	405	581	794	13
Clin	366	394	378	405	581	794	13
Endocrinol	380	394	415	405	581	794	13
Metab.	417	394	440	405	581	794	13
2013	442	394	457	405	581	794	13
Nov;98(11):4373-81.	459	394	524	405	581	794	13
doi:	330	406	342	417	581	794	13
10.1210/jc.2013-2831.	344	406	416	417	581	794	13
Epub	418	406	434	417	581	794	13
2013	436	406	452	417	581	794	13
Oct	454	406	465	417	581	794	13
22.	467	406	477	417	581	794	13
Otras	313	430	331	441	581	794	13
fuentes	333	430	357	441	581	794	13
consultadas:	359	430	399	441	581	794	13
21.	85	442	95	453	581	794	13
Dunn	102	442	120	453	581	794	13
L,	122	442	127	453	581	794	13
Flenady	132	442	157	453	581	794	13
V,	160	442	165	453	581	794	13
Kumar	168	442	189	453	581	794	13
S.	192	442	197	453	581	794	13
Reducing	200	442	230	453	581	794	13
the	232	442	242	453	581	794	13
risk	245	442	256	453	581	794	13
of	259	442	265	453	581	794	13
fetal	268	442	282	453	581	794	13
dis-	285	442	296	453	581	794	13
tress	102	454	118	465	581	794	13
with	119	454	133	465	581	794	13
sildenafil	135	454	164	465	581	794	13
study	165	454	183	465	581	794	13
(RIDSTRESS):	184	454	225	465	581	794	13
a	227	454	230	465	581	794	13
double-blind	232	454	273	465	581	794	13
rando-	275	454	296	465	581	794	13
mised	102	466	122	477	581	794	13
control	124	466	147	477	581	794	13
trial.	149	466	164	477	581	794	13
J	167	466	168	477	581	794	13
Transl	171	466	190	477	581	794	13
Med.	193	466	209	477	581	794	13
2016;14:15.	211	466	249	477	581	794	13
doi:	251	466	263	477	581	794	13
10.1186/	268	466	296	477	581	794	13
s12967-016-0769-0.	102	478	166	489	581	794	13
PMCID:	168	478	192	489	581	794	13
PMC4712615.	194	478	238	489	581	794	13
22.	85	502	95	513	581	794	13
Cools	102	502	120	513	581	794	13
P,	124	502	129	513	581	794	13
Jespers	133	502	157	513	581	794	13
V,	161	502	166	513	581	794	13
Hardy	171	502	190	513	581	794	13
L,	194	502	200	513	581	794	13
Crucitti	204	502	227	513	581	794	13
T,	232	502	237	513	581	794	13
Delany-Moretlwe	241	502	296	513	581	794	13
S,	102	514	108	525	581	794	13
Mwaura	112	514	138	525	581	794	13
M,	143	514	151	525	581	794	13
Vaneechoutte	155	514	200	525	581	794	13
M.	204	514	212	525	581	794	13
(2016).	217	514	239	525	581	794	13
A	243	514	248	525	581	794	13
multi-country	252	514	296	525	581	794	13
Pagina	313	454	335	465	581	794	13
web.	337	454	352	465	581	794	13
Errores	355	454	378	465	581	794	13
del	381	454	390	465	581	794	13
Metabolismo	393	454	435	465	581	794	13
http://www.newbornscree-	437	454	524	465	581	794	13
ning.info/spanish/parent/Organic_acid/MMA.html	313	466	474	477	581	794	13
Centers	313	490	338	501	581	794	13
for	341	490	350	501	581	794	13
Diseases	352	490	380	501	581	794	13
Control	383	490	407	501	581	794	13
and	410	490	422	501	581	794	13
Prevention.	424	490	461	501	581	794	13
Recommendations	464	490	524	501	581	794	13
for	313	502	323	513	581	794	13
the	325	502	336	513	581	794	13
use	338	502	350	513	581	794	13
of	352	502	359	513	581	794	13
folic	361	502	375	513	581	794	13
acid	377	502	391	513	581	794	13
to	393	502	400	513	581	794	13
reduce	402	502	425	513	581	794	13
the	427	502	438	513	581	794	13
number	440	502	466	513	581	794	13
of	469	502	475	513	581	794	13
cases	478	502	495	513	581	794	13
of	498	502	504	513	581	794	13
spina	507	502	524	513	581	794	13
bifida	313	514	332	525	581	794	13
and	333	514	346	525	581	794	13
other	348	514	365	525	581	794	13
neural	367	514	388	525	581	794	13
tube	390	514	404	525	581	794	13
defects.	406	514	432	525	581	794	13
MMWR.	433	514	459	525	581	794	13
1992;	460	514	478	525	581	794	13
41:1-7.	480	514	502	525	581	794	13
Revista	323	752	351	764	581	794	13
Peruana	354	752	387	764	581	794	13
de	390	752	400	764	581	794	13
Ginecología	402	752	449	764	581	794	13
y	452	752	456	764	581	794	13
Obstetricia	458	752	503	764	581	794	13
201	510	752	524	764	581	794	13
