REPORTE	61	37	107	51	595	811	1
DE	111	37	124	51	595	811	1
CASO	128	37	155	51	595	811	1
/	158	37	163	51	595	811	1
CASE	166	37	192	51	595	811	1
REPORT	195	37	235	51	595	811	1
Rev	61	61	76	74	595	811	1
Med	79	61	97	74	595	811	1
Hered.	99	61	126	74	595	811	1
2016;	129	61	152	74	595	811	1
27:	155	61	168	74	595	811	1
30-34.	170	61	196	74	595	811	1
“Kissing	57	128	145	160	595	811	1
abscess”	151	128	237	160	595	811	1
de	243	128	267	160	595	811	1
la	273	128	292	160	595	811	1
valva	298	128	353	160	595	811	1
anterior	359	128	443	160	595	811	1
mitral	448	128	512	160	595	811	1
y	518	128	530	160	595	811	1
pseudoaneurisma	57	157	237	189	595	811	1
por	243	157	279	189	595	811	1
endocarditis	284	157	411	189	595	811	1
infecciosa	417	157	517	189	595	811	1
de	57	186	81	218	595	811	1
la	87	186	105	218	595	811	1
válvula	111	186	186	218	595	811	1
aórtica	192	186	264	218	595	811	1
Kissing-abscess	57	225	136	241	595	811	1
of	139	225	149	241	595	811	1
the	152	225	168	241	595	811	1
anterior	171	225	213	241	595	811	1
mitral	216	225	248	241	595	811	1
valve	251	225	277	241	595	811	1
and	280	225	300	241	595	811	1
pseudo	303	225	339	241	595	811	1
aneurism	342	225	390	241	595	811	1
due	393	225	411	241	595	811	1
to	414	225	424	241	595	811	1
infective	427	225	471	241	595	811	1
endocarditis	474	225	537	241	595	811	1
of	57	239	67	255	595	811	1
the	70	239	86	255	595	811	1
aortic	89	239	119	255	595	811	1
valve	122	239	148	255	595	811	1
Marilhia	57	266	96	280	595	811	1
Cornejo	99	266	136	280	595	811	1
1,a	137	267	145	275	595	811	1
,	145	266	147	280	595	811	1
María	150	266	178	280	595	811	1
Gamero	181	266	217	280	595	811	1
1,a	220	267	228	275	595	811	1
,	228	266	230	280	595	811	1
Jorge	233	266	258	280	595	811	1
Soria	260	266	284	280	595	811	1
1,a	287	267	295	275	595	811	1
,	295	266	297	280	595	811	1
Aida	302	266	323	280	595	811	1
Rotta	326	266	351	280	595	811	1
2,b	353	267	361	275	595	811	1
,	363	266	366	280	595	811	1
Roy	369	266	387	280	595	811	1
Dueñas	389	266	422	280	595	811	1
2,b	425	267	433	275	595	811	1
RESUMEN	57	291	109	305	595	811	1
PALABRAS	57	443	111	457	595	811	1
CLAVE:	113	443	150	457	595	811	1
Endocarditis,	152	443	208	457	595	811	1
ecocardiografía	211	443	276	457	595	811	1
transesofágica,	279	443	341	457	595	811	1
aneurisma	344	443	387	457	595	811	1
falso.	390	443	413	457	595	811	1
(Fuente:	415	443	453	457	595	811	1
DeCS	455	443	480	457	595	811	1
BIREME).	483	443	529	457	595	811	1
SUMMARY	57	468	112	482	595	811	1
KEYWORDS:	57	619	119	633	595	811	1
Endocarditis,	122	619	177	633	595	811	1
echocardiography,	180	619	257	633	595	811	1
transesophageal,	260	619	330	633	595	811	1
false	332	619	352	633	595	811	1
aneurism.	355	619	396	633	595	811	1
(Source:	398	619	436	633	595	811	1
MeSH	439	619	466	633	595	811	1
NLM).	469	619	498	633	595	811	1
1	57	711	59	718	595	811	1
2	57	722	59	729	595	811	1
a	57	733	59	739	595	811	1
b	57	743	59	750	595	811	1
30	57	770	67	783	595	811	1
Facultad	71	710	102	722	595	811	1
de	104	710	113	722	595	811	1
Medicina	115	710	149	722	595	811	1
Alberto	151	710	178	722	595	811	1
Hurtado,	180	710	212	722	595	811	1
Universidad	214	710	258	722	595	811	1
Peruana	261	710	290	722	595	811	1
Cayetano	292	710	326	722	595	811	1
Heredia.	328	710	359	722	595	811	1
Lima,	361	710	382	722	595	811	1
Perú.	385	710	403	722	595	811	1
Servicio	71	721	101	733	595	811	1
de	103	721	112	733	595	811	1
Cardiología,	114	721	159	733	595	811	1
Hospital	161	721	191	733	595	811	1
Nacional	194	721	226	733	595	811	1
Cayetano	228	721	262	733	595	811	1
Heredia.	265	721	295	733	595	811	1
Lima,	298	721	319	733	595	811	1
Perú.	321	721	340	733	595	811	1
Egresado;	71	732	107	744	595	811	1
Cardiólogo	71	743	111	754	595	811	1
Rev	406	770	421	783	595	811	1
Med	423	770	441	783	595	811	1
Hered.	444	770	471	783	595	811	1
2016;	473	770	497	783	595	811	1
27:30-34.	499	770	538	783	595	811	1
“Kissing	320	32	348	42	595	811	2
abscess”	350	32	378	42	595	811	2
de	380	32	387	42	595	811	2
la	389	32	395	42	595	811	2
valva	397	32	414	42	595	811	2
anterior	416	32	441	42	595	811	2
mitral	443	32	462	42	595	811	2
y	464	32	468	42	595	811	2
pseudoaneurisma	470	32	526	42	595	811	2
por	528	32	539	42	595	811	2
endocarditis	398	41	438	52	595	811	2
infecciosa	440	41	472	52	595	811	2
de	474	41	482	52	595	811	2
la	484	41	489	52	595	811	2
válvula	491	41	515	52	595	811	2
aórtica	517	41	539	52	595	811	2
REPORTE	57	53	103	66	595	811	2
DE	105	53	118	66	595	811	2
CASO	121	53	149	66	595	811	2
/	151	53	154	66	595	811	2
CASE	156	53	183	66	595	811	2
REPORT	185	53	225	66	595	811	2
INTRODUCCIÓN	57	81	140	95	595	811	2
La	71	107	82	121	595	811	2
endocarditis	87	107	137	121	595	811	2
infecciosa	142	107	183	121	595	811	2
(EI)	188	107	205	121	595	811	2
es	210	107	218	121	595	811	2
una	223	107	238	121	595	811	2
condición	243	107	283	121	595	811	2
peligrosa,	57	119	97	133	595	811	2
con	100	119	115	133	595	811	2
una	119	119	134	133	595	811	2
incidencia	137	119	180	133	595	811	2
de	183	119	193	133	595	811	2
2	196	119	202	133	595	811	2
a	205	119	210	133	595	811	2
10	213	119	224	133	595	811	2
episodios	227	119	266	133	595	811	2
por	270	119	283	133	595	811	2
100	57	132	72	146	595	811	2
000	75	132	91	146	595	811	2
personas-año	94	132	148	146	595	811	2
(1),	151	132	165	146	595	811	2
y	168	132	173	146	595	811	2
una	176	132	191	146	595	811	2
mortalidad	194	132	239	146	595	811	2
cercana	242	132	273	146	595	811	2
al	276	132	283	146	595	811	2
20%	57	145	76	158	595	811	2
(2).	80	145	94	158	595	811	2
Los	98	145	114	158	595	811	2
principales	118	145	163	158	595	811	2
factores	167	145	199	158	595	811	2
predisponentes	203	145	265	158	595	811	2
son	269	145	283	158	595	811	2
defectos	57	157	91	171	595	811	2
cardíacos	96	157	135	171	595	811	2
congénitos,	139	157	186	171	595	811	2
valvulopatía,	191	157	244	171	595	811	2
válvulas	249	157	284	171	595	811	2
protésicas,	57	170	100	184	595	811	2
uso	106	170	120	184	595	811	2
de	126	170	135	184	595	811	2
dispositivos	141	170	190	184	595	811	2
implantados,	195	170	248	184	595	811	2
uso	254	170	268	184	595	811	2
de	274	170	283	184	595	811	2
catéter	57	182	84	196	595	811	2
intravenoso,	86	182	137	196	595	811	2
cicatrices	139	182	178	196	595	811	2
por	180	182	194	196	595	811	2
un	196	182	207	196	595	811	2
EI	209	182	219	196	595	811	2
previa,	221	182	249	196	595	811	2
y	252	182	257	196	595	811	2
el	259	182	267	196	595	811	2
uso	269	182	284	196	595	811	2
de	57	195	66	209	595	811	2
drogas	69	195	96	209	595	811	2
intravenosas	99	195	150	209	595	811	2
(3).	152	195	167	209	595	811	2
Entre	169	195	191	209	595	811	2
los	194	195	206	209	595	811	2
defectos	208	195	242	209	595	811	2
cardíacos	245	195	283	209	595	811	2
congénitos,	57	208	104	221	595	811	2
la	108	208	116	221	595	811	2
presencia	120	208	159	221	595	811	2
de	163	208	173	221	595	811	2
válvula	177	208	207	221	595	811	2
aórtica	212	208	240	221	595	811	2
bicúspide	244	208	284	221	595	811	2
implica	57	220	88	234	595	811	2
un	90	220	101	234	595	811	2
riesgo	103	220	128	234	595	811	2
de	131	220	141	234	595	811	2
EI	143	220	153	234	595	811	2
de	156	220	166	234	595	811	2
0,4	168	220	181	234	595	811	2
por	184	220	198	234	595	811	2
cada	200	220	219	234	595	811	2
100	222	220	237	234	595	811	2
000	240	220	256	234	595	811	2
casos;	258	220	283	234	595	811	2
siendo	57	233	84	247	595	811	2
más	89	233	105	247	595	811	2
frecuente	108	233	146	247	595	811	2
en	148	233	158	247	595	811	2
los	160	233	173	247	595	811	2
hombres	175	233	210	247	595	811	2
(4).	213	233	227	247	595	811	2
En	71	258	82	272	595	811	2
pacientes	85	258	123	272	595	811	2
con	126	258	141	272	595	811	2
endocarditis	144	258	194	272	595	811	2
infecciosa	196	258	238	272	595	811	2
de	241	258	251	272	595	811	2
válvula	253	258	283	272	595	811	2
aórtica	57	271	85	284	595	811	2
es	91	271	99	284	595	811	2
común	105	271	133	284	595	811	2
el	139	271	147	284	595	811	2
compromiso	152	271	204	284	595	811	2
secundario	210	271	254	284	595	811	2
de	260	271	270	284	595	811	2
la	276	271	284	284	595	811	2
válvula	57	283	87	297	595	811	2
mitral	89	283	114	297	595	811	2
(5).	116	283	130	297	595	811	2
Existen	133	283	163	297	595	811	2
tres	166	283	180	297	595	811	2
principales	183	283	228	297	595	811	2
mecanismos:	230	283	284	297	595	811	2
el	57	296	64	310	595	811	2
primero	70	296	102	310	595	811	2
es	108	296	117	310	595	811	2
la	122	296	130	310	595	811	2
presencia	135	296	174	310	595	811	2
de	180	296	190	310	595	811	2
regurgitación	195	296	250	310	595	811	2
aórtica	256	296	284	310	595	811	2
que	57	308	72	322	595	811	2
destruye	76	308	111	322	595	811	2
la	116	308	123	322	595	811	2
valva	128	308	150	322	595	811	2
mitral	155	308	179	322	595	811	2
anterior	184	308	216	322	595	811	2
(lesión	220	308	248	322	595	811	2
en	253	308	262	322	595	811	2
jet);	267	308	284	322	595	811	2
el	57	321	64	335	595	811	2
segundo	68	321	103	335	595	811	2
se	107	321	116	335	595	811	2
debe	120	321	139	335	595	811	2
a	144	321	148	335	595	811	2
la	153	321	160	335	595	811	2
extensión	164	321	204	335	595	811	2
de	208	321	218	335	595	811	2
la	222	321	229	335	595	811	2
infección	234	321	272	335	595	811	2
al	276	321	284	335	595	811	2
Cornejo	481	53	508	64	595	811	2
M.	510	53	519	64	595	811	2
y	521	53	525	64	595	811	2
col.	527	53	539	64	595	811	2
tejido	312	82	335	96	595	811	2
fibroso	343	82	371	96	595	811	2
adyacente	378	82	420	96	595	811	2
periaórtico	427	82	471	96	595	811	2
resultando	479	82	521	96	595	811	2
en	529	82	539	96	595	811	2
una	312	94	327	108	595	811	2
destrucción	330	94	378	108	595	811	2
secundaria	381	94	425	108	595	811	2
del	428	94	441	108	595	811	2
anillo	445	94	468	108	595	811	2
mitral	471	94	496	108	595	811	2
con	499	94	514	108	595	811	2
o	518	94	523	108	595	811	2
sin	527	94	539	108	595	811	2
regurgitación	312	107	366	121	595	811	2
asociada;	370	107	409	121	595	811	2
y	412	107	418	121	595	811	2
el	422	107	429	121	595	811	2
tercer	433	107	456	121	595	811	2
mecanismo	460	107	507	121	595	811	2
resulta	511	107	539	121	595	811	2
del	312	120	324	133	595	811	2
compromiso	327	120	378	133	595	811	2
del	380	120	393	133	595	811	2
aparato	395	120	426	133	595	811	2
mitral	428	120	452	133	595	811	2
a	455	120	459	133	595	811	2
través	462	120	486	133	595	811	2
del	488	120	501	133	595	811	2
prolapso	503	120	539	133	595	811	2
de	312	132	322	146	595	811	2
grandes	324	132	356	146	595	811	2
vegetaciones	359	132	412	146	595	811	2
aórticas	415	132	447	146	595	811	2
por	449	132	463	146	595	811	2
el	466	132	473	146	595	811	2
tracto	476	132	499	146	595	811	2
de	502	132	512	146	595	811	2
salida	515	132	539	146	595	811	2
del	312	145	324	159	595	811	2
ventrículo	326	145	368	159	595	811	2
izquierdo	370	145	409	159	595	811	2
durante	411	145	441	159	595	811	2
la	443	145	451	159	595	811	2
diástole,	453	145	487	159	595	811	2
contactando	489	145	539	159	595	811	2
la	312	157	319	171	595	811	2
valva	325	157	347	171	595	811	2
anterior	353	157	385	171	595	811	2
mitral,	390	157	417	171	595	811	2
produciendo	423	157	474	171	595	811	2
una	480	157	495	171	595	811	2
infección	500	157	539	171	595	811	2
secundaria	312	170	356	184	595	811	2
(“Kissing	358	170	398	184	595	811	2
abscess”)	400	170	439	184	595	811	2
(5).	441	170	456	184	595	811	2
El	326	195	335	209	595	811	2
tratamiento	343	195	389	209	595	811	2
de	397	195	407	209	595	811	2
endocarditis	414	195	464	209	595	811	2
es	472	195	480	209	595	811	2
inicialmente	488	195	539	209	595	811	2
médico,	312	208	345	222	595	811	2
pero	347	208	365	222	595	811	2
en	367	208	377	222	595	811	2
algunos	379	208	411	222	595	811	2
casos	413	208	436	222	595	811	2
la	438	208	445	222	595	811	2
cirugía	448	208	476	222	595	811	2
es	478	208	487	222	595	811	2
de	489	208	499	222	595	811	2
potencial	501	208	539	222	595	811	2
ayuda,	312	220	339	234	595	811	2
llegando	344	220	380	234	595	811	2
a	385	220	390	234	595	811	2
ser	395	220	407	234	595	811	2
requerida	413	220	452	234	595	811	2
entre	457	220	478	234	595	811	2
20-50%,	483	220	518	234	595	811	2
con	524	220	539	234	595	811	2
un	312	233	322	247	595	811	2
riesgo	326	233	351	247	595	811	2
de	355	233	364	247	595	811	2
mortalidad	368	233	413	247	595	811	2
de	416	233	426	247	595	811	2
6	430	233	435	247	595	811	2
a	439	233	443	247	595	811	2
25%	447	233	466	247	595	811	2
(6).	470	233	484	247	595	811	2
Este	488	233	506	247	595	811	2
reporte	510	233	539	247	595	811	2
tiene	312	246	332	259	595	811	2
como	341	246	364	259	595	811	2
objetivo	372	246	406	259	595	811	2
describir	415	246	451	259	595	811	2
una	459	246	474	259	595	811	2
complicación	483	246	539	259	595	811	2
inusual	312	258	342	272	595	811	2
de	347	258	356	272	595	811	2
la	362	258	369	272	595	811	2
endocarditis	374	258	424	272	595	811	2
infecciosa	430	258	471	272	595	811	2
primaria	476	258	511	272	595	811	2
de	516	258	526	272	595	811	2
la	531	258	539	272	595	811	2
válvula	312	271	342	285	595	811	2
aórtica:	345	271	376	285	595	811	2
absceso	379	271	411	285	595	811	2
mitral	414	271	438	285	595	811	2
perivalvular	441	271	491	285	595	811	2
secundario	494	271	539	285	595	811	2
y	312	283	317	297	595	811	2
pseudoaneurisma	322	283	394	297	595	811	2
por	399	283	413	297	595	811	2
el	419	283	426	297	595	811	2
mecanismo	432	283	478	297	595	811	2
de	484	283	494	297	595	811	2
extensión	499	283	539	297	595	811	2
denominado	312	296	363	310	595	811	2
“Kissing	368	296	404	310	595	811	2
abscess”;	409	296	447	310	595	811	2
así	452	296	463	310	595	811	2
como	468	296	491	310	595	811	2
resaltar	496	296	526	310	595	811	2
la	531	296	539	310	595	811	2
relevancia	312	309	354	322	595	811	2
de	361	309	370	322	595	811	2
los	377	309	389	322	595	811	2
estudios	396	309	429	322	595	811	2
ecocardiográficos	436	309	508	322	595	811	2
en	515	309	525	322	595	811	2
el	531	309	539	322	595	811	2
diagnóstico.	312	321	362	335	595	811	2
Figura	148	681	174	693	595	811	2
1.	177	681	183	693	595	811	2
Ecocardiografía	186	681	243	693	595	811	2
transesofágica	245	681	297	693	595	811	2
A:	299	681	309	693	595	811	2
Válvula	311	681	339	693	595	811	2
aórtica	342	681	366	693	595	811	2
bicúspide.	368	681	405	693	595	811	2
B:	407	681	416	693	595	811	2
Válvula	418	681	447	693	595	811	2
aórtica	154	692	178	703	595	811	2
perforada	181	692	215	703	595	811	2
y	217	692	222	703	595	811	2
con	224	692	237	703	595	811	2
vegetaciones.	239	692	288	703	595	811	2
C:	290	691	300	703	595	811	2
Valva	302	692	322	703	595	811	2
no	325	692	334	703	595	811	2
coronariana	336	692	378	703	595	811	2
con	381	692	394	703	595	811	2
vegetación	396	692	435	703	595	811	2
y	437	692	442	703	595	811	2
perforada	155	702	190	714	595	811	2
(flecha	192	702	216	714	595	811	2
roja)	219	702	236	714	595	811	2
y	238	702	242	714	595	811	2
valva	245	702	264	714	595	811	2
anterior	266	702	294	714	595	811	2
P2	297	702	306	714	595	811	2
con	308	702	321	714	595	811	2
pseudoaneurisma	324	702	386	714	595	811	2
(flecha	388	702	413	714	595	811	2
verde).	415	702	440	714	595	811	2
D:	151	713	160	725	595	811	2
La	163	713	172	725	595	811	2
dirección	174	713	208	725	595	811	2
del	210	713	221	725	595	811	2
flujo	223	713	240	725	595	811	2
de	242	713	251	725	595	811	2
la	253	713	259	725	595	811	2
regurgitación	262	713	309	725	595	811	2
aórtica	312	713	336	725	595	811	2
contacta	338	713	368	725	595	811	2
con	371	713	384	725	595	811	2
la	386	713	392	725	595	811	2
valva	395	713	414	725	595	811	2
anterior	416	713	444	725	595	811	2
de	158	724	166	736	595	811	2
la	169	724	175	736	595	811	2
mitral,	177	724	201	736	595	811	2
mecanismo	203	724	244	736	595	811	2
de	247	724	255	736	595	811	2
“Kissing	257	724	289	736	595	811	2
abscess”	292	724	323	736	595	811	2
E:	325	724	334	736	595	811	2
Absceso	336	724	366	736	595	811	2
en	368	724	377	736	595	811	2
la	379	724	386	736	595	811	2
valva	388	724	407	736	595	811	2
anterior	409	724	437	736	595	811	2
mitral.	158	735	182	747	595	811	2
F:	184	735	193	747	595	811	2
Absceso	195	735	225	747	595	811	2
y	228	735	232	747	595	811	2
pseudoaneurisma	234	735	297	747	595	811	2
de	299	735	308	747	595	811	2
valva	310	735	329	747	595	811	2
anterior	332	735	360	747	595	811	2
mitral.	362	735	386	747	595	811	2
G:	388	735	398	747	595	811	2
Absceso	400	735	430	747	595	811	2
y	433	735	437	747	595	811	2
pseudoaneurisma	220	746	282	757	595	811	2
mitral	285	746	306	757	595	811	2
con	308	746	321	757	595	811	2
Doppler	324	746	353	757	595	811	2
color.	355	746	375	757	595	811	2
Rev	57	769	72	783	595	811	2
Med	74	769	92	783	595	811	2
Hered.	94	769	122	783	595	811	2
2016;	124	769	147	783	595	811	2
27:30-34.	150	769	189	783	595	811	2
31	529	770	539	783	595	811	2
“Kissing	320	32	348	42	595	811	3
abscess”	350	32	378	42	595	811	3
de	380	32	387	42	595	811	3
la	389	32	395	42	595	811	3
valva	397	32	414	42	595	811	3
anterior	416	32	441	42	595	811	3
mitral	443	32	462	42	595	811	3
y	464	32	468	42	595	811	3
pseudoaneurisma	470	32	526	42	595	811	3
por	528	32	539	42	595	811	3
endocarditis	398	41	438	52	595	811	3
infecciosa	440	41	472	52	595	811	3
de	474	41	482	52	595	811	3
la	484	41	489	52	595	811	3
válvula	491	41	515	52	595	811	3
aórtica	517	41	539	52	595	811	3
REPORTE	57	53	103	66	595	811	3
DE	105	53	118	66	595	811	3
CASO	121	53	149	66	595	811	3
/	151	53	154	66	595	811	3
CASE	156	53	183	66	595	811	3
REPORT	185	53	225	66	595	811	3
Cornejo	481	53	508	64	595	811	3
M.	510	53	519	64	595	811	3
y	521	53	525	64	595	811	3
col.	527	53	539	64	595	811	3
Figura	133	394	159	406	595	811	3
2.	161	394	168	406	595	811	3
Anillo	172	394	195	406	595	811	3
valvular	197	394	227	406	595	811	3
aórtico	229	394	254	406	595	811	3
con	256	394	269	406	595	811	3
zonas	272	394	292	406	595	811	3
de	294	394	303	406	595	811	3
calcificación	305	394	351	406	595	811	3
y	353	394	357	406	595	811	3
células	360	394	385	406	595	811	3
inflamatorias	387	394	434	406	595	811	3
(flecha	436	394	461	406	595	811	3
roja)	130	405	147	417	595	811	3
A:	149	405	159	417	595	811	3
100X;	161	405	183	417	595	811	3
B:	186	405	195	417	595	811	3
200X	197	405	217	417	595	811	3
y	219	405	224	417	595	811	3
C:	226	405	235	417	595	811	3
400X.	238	405	260	417	595	811	3
Anillo	262	405	285	417	595	811	3
valvular	287	405	316	417	595	811	3
mitral	319	405	340	417	595	811	3
con	342	405	355	417	595	811	3
zonas	358	405	378	417	595	811	3
de	380	405	389	417	595	811	3
depósitos	393	405	427	417	595	811	3
de	430	405	438	417	595	811	3
fibrina	440	405	464	417	595	811	3
(flecha	146	416	170	427	595	811	3
negra)	172	416	195	427	595	811	3
y	198	416	202	427	595	811	3
compromiso	204	416	249	427	595	811	3
endotelial	252	416	287	427	595	811	3
(flecha	289	416	314	427	595	811	3
azul),	316	416	336	427	595	811	3
D:	339	415	348	427	595	811	3
100X,	350	416	373	427	595	811	3
E:	375	415	384	427	595	811	3
200X	386	416	406	427	595	811	3
y	408	416	413	427	595	811	3
F:	415	415	424	427	595	811	3
400X.	426	416	448	427	595	811	3
PRESENTACIÓN	57	453	138	467	595	811	3
DEL	141	453	162	467	595	811	3
CASO	164	453	193	467	595	811	3
Varón	71	478	96	492	595	811	3
de	100	478	110	492	595	811	3
36	114	478	125	492	595	811	3
años	129	478	148	492	595	811	3
de	153	478	162	492	595	811	3
edad,	167	478	189	492	595	811	3
natural	193	478	222	492	595	811	3
de	226	478	236	492	595	811	3
Ayacucho,	240	478	283	492	595	811	3
procedente	57	491	102	505	595	811	3
de	105	491	115	505	595	811	3
Lima,	119	491	143	505	595	811	3
sin	147	491	159	505	595	811	3
antecedentes	162	491	215	505	595	811	3
de	218	491	228	505	595	811	3
importancia,	232	491	284	505	595	811	3
con	57	503	72	517	595	811	3
conducta	77	503	115	517	595	811	3
sexual	120	503	147	517	595	811	3
de	152	503	162	517	595	811	3
riesgo;	168	503	196	517	595	811	3
ingresó	202	503	232	517	595	811	3
al	238	503	245	517	595	811	3
servicio	251	503	283	517	595	811	3
de	57	516	66	530	595	811	3
emergencia	72	516	119	530	595	811	3
con	124	516	139	530	595	811	3
un	145	516	155	530	595	811	3
tiempo	160	516	189	530	595	811	3
de	194	516	204	530	595	811	3
enfermedad	209	516	258	530	595	811	3
de	263	516	273	530	595	811	3
3	278	516	283	530	595	811	3
meses	57	529	82	542	595	811	3
caracterizado	86	529	141	542	595	811	3
por	146	529	159	542	595	811	3
sensación	164	529	204	542	595	811	3
de	208	529	218	542	595	811	3
alza	222	529	239	542	595	811	3
térmica	244	529	274	542	595	811	3
a	279	529	283	542	595	811	3
predominio	57	541	104	555	595	811	3
nocturno,	108	541	147	555	595	811	3
malestar	150	541	185	555	595	811	3
general	188	541	219	555	595	811	3
y	222	541	227	555	595	811	3
baja	231	541	248	555	595	811	3
de	251	541	261	555	595	811	3
peso	265	541	283	555	595	811	3
de	57	554	66	568	595	811	3
10	70	554	80	568	595	811	3
kg.	84	554	97	568	595	811	3
Un	101	554	113	568	595	811	3
mes	117	554	134	568	595	811	3
antes	137	554	158	568	595	811	3
del	162	554	175	568	595	811	3
ingreso	178	554	208	568	595	811	3
fue	212	554	225	568	595	811	3
hospitalizado	229	554	283	568	595	811	3
durante	57	566	88	580	595	811	3
2	93	566	98	580	595	811	3
semanas	104	566	138	580	595	811	3
con	144	566	159	580	595	811	3
el	164	566	172	580	595	811	3
diagnóstico	177	566	224	580	595	811	3
de	230	566	239	580	595	811	3
fiebre	245	566	268	580	595	811	3
de	274	566	283	580	595	811	3
origen	57	579	83	593	595	811	3
desconocido	87	579	139	593	595	811	3
y	143	579	148	593	595	811	3
anemia,	153	579	185	593	595	811	3
recibiendo	189	579	232	593	595	811	3
tratamiento	237	579	284	593	595	811	3
antibiótico	57	592	101	605	595	811	3
con	106	592	121	605	595	811	3
ciprofloxacino	126	592	185	605	595	811	3
y	190	592	195	605	595	811	3
meropenem	200	592	249	605	595	811	3
por	254	592	268	605	595	811	3
14	273	592	283	605	595	811	3
días,	57	604	76	618	595	811	3
con	79	604	94	618	595	811	3
alivio	98	604	121	618	595	811	3
parcial	125	604	153	618	595	811	3
de	156	604	166	618	595	811	3
los	170	604	182	618	595	811	3
síntomas.	185	604	224	618	595	811	3
Sin	228	604	242	618	595	811	3
embargo,	245	604	283	618	595	811	3
a	57	617	61	631	595	811	3
los	65	617	77	631	595	811	3
dos	81	617	96	631	595	811	3
días	100	617	116	631	595	811	3
del	120	617	133	631	595	811	3
alta,	137	617	154	631	595	811	3
volvió	158	617	184	631	595	811	3
a	188	617	193	631	595	811	3
presentar	197	617	234	631	595	811	3
fiebre	238	617	262	631	595	811	3
y	266	617	271	631	595	811	3
se	275	617	283	631	595	811	3
agregó	57	629	85	643	595	811	3
sudoración	88	629	133	643	595	811	3
nocturna,	136	629	175	643	595	811	3
por	178	629	192	643	595	811	3
lo	195	629	203	643	595	811	3
que	206	629	221	643	595	811	3
reingresó	224	629	263	643	595	811	3
para	266	629	283	643	595	811	3
complementar	57	642	116	656	595	811	3
estudios	121	642	154	656	595	811	3
y	159	642	164	656	595	811	3
manejo.	169	642	202	656	595	811	3
En	207	642	219	656	595	811	3
el	224	642	231	656	595	811	3
servicio	236	642	269	656	595	811	3
de	274	642	283	656	595	811	3
emergencia	57	655	104	668	595	811	3
se	108	655	116	668	595	811	3
encontraba	120	655	165	668	595	811	3
febril,	169	655	194	668	595	811	3
hemodinámicamente	198	655	284	668	595	811	3
estable,	57	667	88	681	595	811	3
con	95	667	110	681	595	811	3
incremento	118	667	164	681	595	811	3
de	171	667	181	681	595	811	3
la	189	667	196	681	595	811	3
presión	204	667	234	681	595	811	3
de	241	667	251	681	595	811	3
pulso.	259	667	283	681	595	811	3
Al	57	680	67	694	595	811	3
examen	73	680	105	694	595	811	3
físico,	111	680	137	694	595	811	3
se	143	680	152	694	595	811	3
evidenció	158	680	198	694	595	811	3
un	204	680	214	694	595	811	3
soplo	220	680	243	694	595	811	3
cardíaco	249	680	284	694	595	811	3
diastólico	57	692	97	706	595	811	3
IV/VI	99	692	124	706	595	811	3
en	127	692	137	706	595	811	3
foco	140	692	158	706	595	811	3
aórtico,	161	692	192	706	595	811	3
irradiado	195	692	232	706	595	811	3
a	235	692	240	706	595	811	3
la	242	692	250	706	595	811	3
axila,	253	692	275	706	595	811	3
y	278	692	283	706	595	811	3
hepatomegalia.	57	705	119	719	595	811	3
El	71	730	80	744	595	811	3
electrocardiograma	91	730	170	744	595	811	3
(ECG)	181	730	208	744	595	811	3
inicial	219	730	244	744	595	811	3
mostró	255	730	283	744	595	811	3
taquicardia	57	743	102	757	595	811	3
sinusal	110	743	139	757	595	811	3
y	147	743	152	757	595	811	3
bloqueo	161	743	194	757	595	811	3
aurículo-ventricular	202	743	283	757	595	811	3
32	57	770	67	783	595	811	3
de	312	453	322	467	595	811	3
1°	326	453	336	467	595	811	3
grado.	341	453	367	467	595	811	3
La	371	453	382	467	595	811	3
ecocardiografía	387	453	451	467	595	811	3
transtorácica	456	453	508	467	595	811	3
(ETT)	513	453	539	467	595	811	3
inicial	312	466	337	479	595	811	3
evidenció	342	466	382	479	595	811	3
la	386	466	394	479	595	811	3
presencia	398	466	437	479	595	811	3
de	441	466	451	479	595	811	3
regurgitación	455	466	510	479	595	811	3
mitral	514	466	539	479	595	811	3
y	312	478	317	492	595	811	3
tricuspídea	324	478	369	492	595	811	3
leve	376	478	393	492	595	811	3
así	400	478	412	492	595	811	3
como	419	478	442	492	595	811	3
regurgitación	449	478	504	492	595	811	3
aórtica	511	478	539	492	595	811	3
moderada;	312	491	355	505	595	811	3
además,	362	491	396	505	595	811	3
engrosamiento	403	491	463	505	595	811	3
y	471	491	476	505	595	811	3
presencia	483	491	522	505	595	811	3
de	529	491	539	505	595	811	3
calcificaciones	312	503	372	517	595	811	3
de	377	503	387	517	595	811	3
la	392	503	399	517	595	811	3
válvula	404	503	435	517	595	811	3
mitral	439	503	464	517	595	811	3
y	469	503	474	517	595	811	3
aórtica;	479	503	510	517	595	811	3
no	515	503	525	517	595	811	3
se	530	503	539	517	595	811	3
evidenció	312	516	352	530	595	811	3
masas	354	516	379	530	595	811	3
ni	382	516	390	530	595	811	3
vegetaciones.	392	516	448	530	595	811	3
Los	326	541	342	555	595	811	3
exámenes	343	541	384	555	595	811	3
de	386	541	396	555	595	811	3
laboratorio	397	541	442	555	595	811	3
mostraron	444	541	486	555	595	811	3
leucocitosis,	488	541	539	555	595	811	3
anemia	312	554	342	568	595	811	3
normocítica–normocrómica,	352	554	469	568	595	811	3
velocidad	479	554	519	568	595	811	3
de	529	554	539	568	595	811	3
sedimentación	312	566	371	580	595	811	3
globular	375	566	410	580	595	811	3
(VSG),	414	566	444	580	595	811	3
y	448	566	453	580	595	811	3
proteína	457	566	491	580	595	811	3
C	495	566	502	580	595	811	3
reactiva	506	566	539	580	595	811	3
(PCR)	312	579	338	593	595	811	3
elevadas,	342	579	380	593	595	811	3
prolongación	383	579	438	593	595	811	3
del	441	579	454	593	595	811	3
INR	457	579	475	593	595	811	3
y	479	579	484	593	595	811	3
disminución	488	579	539	593	595	811	3
de	312	592	322	605	595	811	3
la	328	592	335	605	595	811	3
albúmina	342	592	380	605	595	811	3
sérica.	386	592	413	605	595	811	3
Se	419	592	429	605	595	811	3
le	435	592	443	605	595	811	3
realizó	449	592	477	605	595	811	3
varias	483	592	508	605	595	811	3
tomas	514	592	539	605	595	811	3
de	312	604	322	618	595	811	3
hemocultivo,	327	604	381	618	595	811	3
uno	390	604	406	618	595	811	3
de	411	604	421	618	595	811	3
ellos	426	604	445	618	595	811	3
resultó	450	604	478	618	595	811	3
positivo	483	604	516	618	595	811	3
para	521	604	539	618	595	811	3
Streptococcus	312	617	369	631	595	811	3
pneumoniae.	371	617	424	631	595	811	3
La	326	642	337	656	595	811	3
ecocardiografía	339	642	403	656	595	811	3
transesofágica	405	642	463	656	595	811	3
(ETE),	465	642	494	656	595	811	3
evidenció:	496	642	539	656	595	811	3
válvula	312	655	342	668	595	811	3
aórtica	349	655	377	668	595	811	3
bicúspide	384	655	423	668	595	811	3
con	430	655	445	668	595	811	3
insuficiencia	452	655	504	668	595	811	3
aórtica	511	655	539	668	595	811	3
severa	312	667	338	681	595	811	3
y	342	667	347	681	595	811	3
perforación	351	667	399	681	595	811	3
a	403	667	407	681	595	811	3
nivel	411	667	432	681	595	811	3
del	436	667	448	681	595	811	3
seno	452	667	471	681	595	811	3
no	475	667	486	681	595	811	3
coronariano	490	667	539	681	595	811	3
con	312	680	327	694	595	811	3
vegetaciones	330	680	383	694	595	811	3
con	385	680	400	694	595	811	3
tamaño	403	680	434	694	595	811	3
promedio	436	680	476	694	595	811	3
de	479	680	489	694	595	811	3
4	491	680	497	694	595	811	3
mm	499	680	516	694	595	811	3
en	518	680	528	694	595	811	3
la	531	680	539	694	595	811	3
zona	312	692	331	706	595	811	3
de	334	692	344	706	595	811	3
perforación,	347	692	397	706	595	811	3
junto	400	692	421	706	595	811	3
a	424	692	429	706	595	811	3
múltiples	432	692	470	706	595	811	3
vegetaciones	473	692	526	706	595	811	3
en	529	692	539	706	595	811	3
la	312	705	319	719	595	811	3
zona	322	705	342	719	595	811	3
del	345	705	357	719	595	811	3
tracto	360	705	384	719	595	811	3
de	387	705	397	719	595	811	3
salida;	400	705	426	719	595	811	3
válvula	429	705	460	719	595	811	3
mitral	463	705	487	719	595	811	3
con	490	705	505	719	595	811	3
imagen	508	705	539	719	595	811	3
anecogénica	312	718	363	731	595	811	3
de	367	718	377	731	595	811	3
14	381	718	392	731	595	811	3
mm	396	718	412	731	595	811	3
con	417	718	431	731	595	811	3
flujo	436	718	455	731	595	811	3
en	459	718	469	731	595	811	3
su	473	718	483	731	595	811	3
interior	487	718	517	731	595	811	3
(por	521	718	539	731	595	811	3
Doppler),	312	730	352	744	595	811	3
localizado	356	730	399	744	595	811	3
en	403	730	413	744	595	811	3
valva	418	730	440	744	595	811	3
anterior	445	730	477	744	595	811	3
a	482	730	486	744	595	811	3
nivel	491	730	512	744	595	811	3
de	517	730	526	744	595	811	3
la	531	730	539	744	595	811	3
zona	312	743	331	757	595	811	3
de	335	743	345	757	595	811	3
impacto	349	743	383	757	595	811	3
del	387	743	399	757	595	811	3
flujo	403	743	422	757	595	811	3
de	426	743	436	757	595	811	3
la	440	743	448	757	595	811	3
regurgitación	452	743	507	757	595	811	3
aórtica	511	743	539	757	595	811	3
Rev	407	769	422	782	595	811	3
Med	424	769	442	782	595	811	3
Hered.	444	769	471	782	595	811	3
2016;	474	769	497	782	595	811	3
27:30-34.	500	769	539	782	595	811	3
“Kissing	320	32	348	42	595	811	4
abscess”	350	32	378	42	595	811	4
de	380	32	387	42	595	811	4
la	389	32	395	42	595	811	4
valva	397	32	414	42	595	811	4
anterior	416	32	441	42	595	811	4
mitral	443	32	462	42	595	811	4
y	464	32	468	42	595	811	4
pseudoaneurisma	470	32	526	42	595	811	4
por	528	32	539	42	595	811	4
endocarditis	398	41	438	52	595	811	4
infecciosa	440	41	472	52	595	811	4
de	474	41	482	52	595	811	4
la	484	41	489	52	595	811	4
válvula	491	41	515	52	595	811	4
aórtica	517	41	539	52	595	811	4
REPORTE	57	53	103	66	595	811	4
DE	105	53	118	66	595	811	4
CASO	121	53	149	66	595	811	4
/	151	53	154	66	595	811	4
CASE	156	53	183	66	595	811	4
REPORT	185	53	225	66	595	811	4
y	57	82	62	96	595	811	4
múltiples	67	82	106	96	595	811	4
imágenes	111	82	150	96	595	811	4
compatibles	155	82	205	96	595	811	4
con	210	82	225	96	595	811	4
vegetaciones	230	82	284	96	595	811	4
en	57	94	66	108	595	811	4
la	71	94	78	108	595	811	4
zona	83	94	102	108	595	811	4
subvalvular,	107	94	157	108	595	811	4
siendo	161	94	188	108	595	811	4
la	193	94	200	108	595	811	4
mayor	205	94	231	108	595	811	4
de	236	94	245	108	595	811	4
10	250	94	260	108	595	811	4
mm,	265	94	284	108	595	811	4
con	57	107	72	121	595	811	4
algunas	76	107	108	121	595	811	4
cuerdas	112	107	144	121	595	811	4
de	148	107	158	121	595	811	4
primer	163	107	190	121	595	811	4
orden	195	107	218	121	595	811	4
rotas;	223	107	245	121	595	811	4
además,	250	107	283	121	595	811	4
foramen	57	120	91	133	595	811	4
oval	95	120	113	133	595	811	4
patente	118	120	147	133	595	811	4
con	152	120	167	133	595	811	4
pequeño	171	120	206	133	595	811	4
aneurisma	210	120	253	133	595	811	4
septal,	257	120	283	133	595	811	4
insuficiencia	57	132	109	146	595	811	4
mitral	116	132	140	146	595	811	4
moderada,	147	132	191	146	595	811	4
cavidades	198	132	238	146	595	811	4
cardiacas	245	132	284	146	595	811	4
izquierdas	57	145	99	159	595	811	4
dilatadas	103	145	140	159	595	811	4
con	144	145	159	159	595	811	4
función	163	145	195	159	595	811	4
sistólica	199	145	233	159	595	811	4
conservada	237	145	283	159	595	811	4
(Figura	57	157	87	171	595	811	4
1).	89	157	101	171	595	811	4
Por	71	183	85	196	595	811	4
la	87	183	95	196	595	811	4
alta	96	183	111	196	595	811	4
sospecha	113	183	150	196	595	811	4
clínica	152	183	180	196	595	811	4
de	181	183	191	196	595	811	4
EI,	193	183	205	196	595	811	4
se	207	183	216	196	595	811	4
inició	218	183	241	196	595	811	4
penicilina	243	183	284	196	595	811	4
y	57	195	62	209	595	811	4
gentamicina,	66	195	119	209	595	811	4
tratamiento	123	195	169	209	595	811	4
que	173	195	188	209	595	811	4
continuó	192	195	228	209	595	811	4
por	232	195	246	209	595	811	4
12	250	195	260	209	595	811	4
días;	264	195	283	209	595	811	4
posteriormente	57	208	118	222	595	811	4
a	124	208	128	222	595	811	4
los	134	208	146	222	595	811	4
26	151	208	162	222	595	811	4
días	167	208	184	222	595	811	4
de	189	208	199	222	595	811	4
hospitalización,	205	208	269	222	595	811	4
se	275	208	283	222	595	811	4
decidió	57	220	87	234	595	811	4
intervenir	94	220	134	234	595	811	4
quirúrgicamente	141	220	208	234	595	811	4
para	216	220	233	234	595	811	4
reemplazo	241	220	284	234	595	811	4
protésico	57	233	94	247	595	811	4
de	101	233	111	247	595	811	4
válvula	117	233	148	247	595	811	4
mitral	154	233	179	247	595	811	4
y	185	233	191	247	595	811	4
aórtica	197	233	225	247	595	811	4
y	232	233	237	247	595	811	4
cierre	244	233	267	247	595	811	4
de	274	233	284	247	595	811	4
comunicación	57	246	114	259	595	811	4
interauricular	117	246	172	259	595	811	4
(CIA).	175	246	202	259	595	811	4
Los	204	246	220	259	595	811	4
hallazgos	222	246	261	259	595	811	4
en	264	246	274	259	595	811	4
el	276	246	283	259	595	811	4
intraoperatorio	57	258	118	272	595	811	4
fueron:	120	258	149	272	595	811	4
insuficiencia	151	258	203	272	595	811	4
aórtica	205	258	233	272	595	811	4
con	235	258	250	272	595	811	4
grumos	253	258	283	272	595	811	4
en	57	271	66	285	595	811	4
sus	69	271	82	285	595	811	4
velos,	85	271	109	285	595	811	4
válvula	112	271	142	285	595	811	4
mitral	145	271	170	285	595	811	4
con	172	271	187	285	595	811	4
vegetaciones	190	271	243	285	595	811	4
y	246	271	251	285	595	811	4
ruptura	254	271	283	285	595	811	4
de	57	283	66	297	595	811	4
cuerdas	69	283	100	297	595	811	4
tendíneas,	103	283	144	297	595	811	4
CIA	147	283	164	297	595	811	4
tipo	166	283	182	297	595	811	4
ostium	185	283	212	297	595	811	4
secundum.	215	283	258	297	595	811	4
El	71	309	80	322	595	811	4
estudio	83	309	113	322	595	811	4
de	116	309	125	322	595	811	4
anatomía	128	309	166	322	595	811	4
patológica	169	309	213	322	595	811	4
reveló	215	309	241	322	595	811	4
presencia	244	309	283	322	595	811	4
de	57	321	67	335	595	811	4
tejido	73	321	97	335	595	811	4
fibroconectivo	103	321	164	335	595	811	4
con	170	321	185	335	595	811	4
inflamación	191	321	241	335	595	811	4
aguda	247	321	272	335	595	811	4
y	278	321	283	335	595	811	4
crónica	57	334	88	348	595	811	4
moderada	91	334	132	348	595	811	4
en	136	334	146	348	595	811	4
el	149	334	157	348	595	811	4
anillo	160	334	184	348	595	811	4
valvular	188	334	222	348	595	811	4
aórtico.	226	334	257	348	595	811	4
En	261	334	272	348	595	811	4
el	276	334	283	348	595	811	4
anillo	57	346	81	360	595	811	4
valvular	83	346	117	360	595	811	4
mitral	119	346	145	360	595	811	4
se	147	346	156	360	595	811	4
encontró	158	346	194	360	595	811	4
tejido	197	346	221	360	595	811	4
fibroconectivo	223	346	283	360	595	811	4
con	57	359	72	373	595	811	4
inflamación	77	359	127	373	595	811	4
aguda	132	359	157	373	595	811	4
y	162	359	167	373	595	811	4
crónica	172	359	203	373	595	811	4
con	208	359	224	373	595	811	4
presencia	229	359	268	373	595	811	4
de	274	359	283	373	595	811	4
colonias	57	372	92	385	595	811	4
de	100	372	110	385	595	811	4
gérmenes,	118	372	161	385	595	811	4
escasas	169	372	200	385	595	811	4
calcificaciones	208	372	270	385	595	811	4
y	278	372	283	385	595	811	4
tapizadas	57	384	96	398	595	811	4
por	101	384	115	398	595	811	4
áreas	119	384	141	398	595	811	4
de	146	384	156	398	595	811	4
material	161	384	195	398	595	811	4
fibrino-leucocitario.	200	384	283	398	595	811	4
Ambos	57	397	87	411	595	811	4
hallazgos	95	397	134	411	595	811	4
se	142	397	151	411	595	811	4
relacionan	158	397	202	411	595	811	4
con	209	397	225	411	595	811	4
endocarditis	232	397	283	411	595	811	4
infecciosa	57	409	99	423	595	811	4
en	102	409	112	423	595	811	4
ambas	114	409	141	423	595	811	4
válvulas	144	409	179	423	595	811	4
(Figura	181	409	212	423	595	811	4
2).	215	409	226	423	595	811	4
La	71	435	82	448	595	811	4
evolución	86	435	128	448	595	811	4
clínica	132	435	160	448	595	811	4
fue	164	435	178	448	595	811	4
estacionaria,	182	435	235	448	595	811	4
en	239	435	249	448	595	811	4
el	253	435	261	448	595	811	4
7mo	265	435	283	448	595	811	4
día	57	447	70	461	595	811	4
postoperatorio	74	447	135	461	595	811	4
presentó	139	447	175	461	595	811	4
fibrilación	179	447	222	461	595	811	4
auricular	227	447	264	461	595	811	4
con	268	447	283	461	595	811	4
respuesta	57	460	96	474	595	811	4
ventricular	104	460	149	474	595	811	4
alta,	157	460	175	474	595	811	4
recibiendo	183	460	228	474	595	811	4
tratamiento	236	460	283	474	595	811	4
médico.	57	472	90	486	595	811	4
Debido	99	472	130	486	595	811	4
a	138	472	143	486	595	811	4
la	151	472	159	486	595	811	4
persistencia	167	472	217	486	595	811	4
de	225	472	235	486	595	811	4
síntomas,	244	472	283	486	595	811	4
dolor	57	485	79	499	595	811	4
torácico	85	485	119	499	595	811	4
y	126	485	131	499	595	811	4
sudoración,	137	485	186	499	595	811	4
se	192	485	201	499	595	811	4
realizó	208	485	236	499	595	811	4
una	243	485	258	499	595	811	4
ETE	264	485	283	499	595	811	4
evidenciándose	57	498	121	511	595	811	4
dehiscencia	130	498	179	511	595	811	4
de	188	498	198	511	595	811	4
sutura	207	498	232	511	595	811	4
de	241	498	251	511	595	811	4
anillo	260	498	283	511	595	811	4
protésico	57	510	95	524	595	811	4
mitral	102	510	127	524	595	811	4
por	134	510	148	524	595	811	4
lo	154	510	162	524	595	811	4
que	169	510	184	524	595	811	4
se	191	510	200	524	595	811	4
indicó	206	510	233	524	595	811	4
corrección	239	510	283	524	595	811	4
quirúrgica.	57	523	102	537	595	811	4
La	105	523	116	537	595	811	4
evolución	119	523	160	537	595	811	4
posterior	163	523	200	537	595	811	4
fue	203	523	216	537	595	811	4
favorable.	219	523	261	537	595	811	4
DISCUSIÓN	57	548	115	562	595	811	4
La	71	573	82	587	595	811	4
EI	85	573	95	587	595	811	4
continúa	99	573	135	587	595	811	4
siendo	139	573	166	587	595	811	4
una	170	573	185	587	595	811	4
enfermedad	188	573	238	587	595	811	4
grave	241	573	265	587	595	811	4
con	268	573	283	587	595	811	4
alta	57	586	72	600	595	811	4
morbimortalidad.	77	586	150	600	595	811	4
La	156	586	167	600	595	811	4
EI	172	586	182	600	595	811	4
puede	188	586	213	600	595	811	4
ser	218	586	230	600	595	811	4
sospechada	236	586	283	600	595	811	4
por	57	598	71	612	595	811	4
una	76	598	91	612	595	811	4
variedad	96	598	132	612	595	811	4
de	137	598	147	612	595	811	4
hallazgos	152	598	192	612	595	811	4
clínicos,	197	598	232	612	595	811	4
incluyendo	237	598	283	612	595	811	4
falla	57	611	75	625	595	811	4
cardiaca,	84	611	121	625	595	811	4
embolismo	130	611	177	625	595	811	4
cerebral	185	611	219	625	595	811	4
o	227	611	233	625	595	811	4
fiebre	241	611	265	625	595	811	4
de	274	611	283	625	595	811	4
origen	57	624	84	637	595	811	4
desconocido.	88	624	144	637	595	811	4
La	148	624	160	637	595	811	4
estrategia	164	624	205	637	595	811	4
diagnóstica	210	624	257	637	595	811	4
es	262	624	271	637	595	811	4
la	276	624	283	637	595	811	4
combinación	57	636	111	650	595	811	4
de	114	636	124	650	595	811	4
hallazgos	127	636	166	650	595	811	4
ecocardiográficos,	169	636	246	650	595	811	4
criterios	249	636	283	650	595	811	4
clínicos	57	649	89	663	595	811	4
y	94	649	99	663	595	811	4
microbiológicos	104	649	172	663	595	811	4
(7).	177	649	192	663	595	811	4
En	197	649	208	663	595	811	4
nuestro	213	649	244	663	595	811	4
paciente	249	649	283	663	595	811	4
encontramos	57	661	110	675	595	811	4
aorta	114	661	135	675	595	811	4
bicúspide,	139	661	182	675	595	811	4
una	186	661	201	675	595	811	4
patología	205	661	244	675	595	811	4
cardiaca	249	661	283	675	595	811	4
congénita,	57	674	100	688	595	811	4
factor	106	674	130	688	595	811	4
de	135	674	145	688	595	811	4
riesgo	151	674	176	688	595	811	4
asociado	182	674	219	688	595	811	4
a	224	674	229	688	595	811	4
EI,	234	674	247	688	595	811	4
además	252	674	283	688	595	811	4
del	57	687	70	700	595	811	4
aislamiento	74	687	123	700	595	811	4
de	127	687	137	700	595	811	4
Streptococcus	142	686	200	700	595	811	4
pneumoniae	205	686	257	700	595	811	4
en	261	687	271	700	595	811	4
el	276	687	283	700	595	811	4
hemocultivo.	57	699	112	713	595	811	4
La	71	724	82	738	595	811	4
ETT	85	724	105	738	595	811	4
inicial	108	724	134	738	595	811	4
no	138	724	148	738	595	811	4
mostró	152	724	181	738	595	811	4
hallazgos	184	724	224	738	595	811	4
significativos	227	724	283	738	595	811	4
de	57	737	67	751	595	811	4
EI;	70	737	82	751	595	811	4
sin	85	737	98	751	595	811	4
embargo,	101	737	140	751	595	811	4
se	143	737	152	751	595	811	4
ha	155	737	165	751	595	811	4
reportado	168	737	208	751	595	811	4
que	211	737	226	751	595	811	4
hasta	229	737	251	751	595	811	4
el	254	737	261	751	595	811	4
15%	264	737	283	751	595	811	4
Rev	57	769	72	783	595	811	4
Med	74	769	92	783	595	811	4
Hered.	94	769	122	783	595	811	4
2016;	124	769	147	783	595	811	4
27:30-34.	150	769	189	783	595	811	4
Cornejo	481	53	508	64	595	811	4
M.	510	53	519	64	595	811	4
y	521	53	525	64	595	811	4
col.	527	53	539	64	595	811	4
de	312	82	322	96	595	811	4
los	324	82	337	96	595	811	4
casos	339	82	362	96	595	811	4
cuenta	365	82	392	96	595	811	4
con	395	82	410	96	595	811	4
una	413	82	428	96	595	811	4
ETT	430	82	450	96	595	811	4
normal	452	82	482	96	595	811	4
(8).	485	82	499	96	595	811	4
Además,	502	82	539	96	595	811	4
la	312	94	319	108	595	811	4
ETT	322	94	341	108	595	811	4
tiene	343	94	364	108	595	811	4
baja	366	94	384	108	595	811	4
sensibilidad	386	94	436	108	595	811	4
(18%)	439	94	465	108	595	811	4
para	468	94	486	108	595	811	4
la	488	94	496	108	595	811	4
detección	498	94	539	108	595	811	4
de	312	107	322	121	595	811	4
absceso	327	107	360	121	595	811	4
perivalvular.	365	107	418	121	595	811	4
Algunos	422	107	458	121	595	811	4
estudios	463	107	498	121	595	811	4
sugieren	503	107	539	121	595	811	4
que	312	120	327	133	595	811	4
el	329	120	337	133	595	811	4
tamaño	339	120	370	133	595	811	4
de	372	120	382	133	595	811	4
la	384	120	391	133	595	811	4
vegetación	393	120	439	133	595	811	4
aumenta	441	120	477	133	595	811	4
la	479	120	486	133	595	811	4
sensibilidad	488	120	539	133	595	811	4
de	312	132	322	146	595	811	4
la	327	132	335	146	595	811	4
ETT	340	132	360	146	595	811	4
hasta	365	132	387	146	595	811	4
63%.	392	132	414	146	595	811	4
Por	425	132	440	146	595	811	4
otro	445	132	462	146	595	811	4
lado,	467	132	488	146	595	811	4
la	494	132	501	146	595	811	4
ETE	507	132	526	146	595	811	4
sí	532	132	539	146	595	811	4
mostró	312	145	341	159	595	811	4
endocarditis	345	145	397	159	595	811	4
de	401	145	411	159	595	811	4
la	416	145	423	159	595	811	4
válvula	428	145	459	159	595	811	4
aórtica	463	145	492	159	595	811	4
y	496	145	501	159	595	811	4
absceso	506	145	539	159	595	811	4
de	312	157	322	171	595	811	4
la	326	157	333	171	595	811	4
válvula	337	157	368	171	595	811	4
mitral.	372	157	399	171	595	811	4
Esta	403	157	421	171	595	811	4
técnica	425	157	455	171	595	811	4
tiene	459	157	479	171	595	811	4
la	483	157	491	171	595	811	4
ventaja	495	157	525	171	595	811	4
de	529	157	539	171	595	811	4
una	312	170	327	184	595	811	4
mayor	333	170	360	184	595	811	4
sensibilidad	366	170	416	184	595	811	4
para	422	170	440	184	595	811	4
detectar	446	170	479	184	595	811	4
la	485	170	492	184	595	811	4
extensión	498	170	539	184	595	811	4
perianular	312	183	354	196	595	811	4
(76%	357	183	380	196	595	811	4
a	383	183	388	196	595	811	4
100%),	391	183	422	196	595	811	4
conservando	425	183	478	196	595	811	4
una	481	183	496	196	595	811	4
excelente	499	183	539	196	595	811	4
especificidad	312	195	367	209	595	811	4
(95%)	371	195	397	209	595	811	4
y	401	195	406	209	595	811	4
valores	410	195	441	209	595	811	4
predictivos	445	195	491	209	595	811	4
positivo	495	195	529	209	595	811	4
y	533	195	539	209	595	811	4
negativo	312	208	348	222	595	811	4
de	350	208	360	222	595	811	4
87%	363	208	382	222	595	811	4
y	384	208	389	222	595	811	4
89%,	392	208	414	222	595	811	4
respectivamente	416	208	484	222	595	811	4
(9).	486	208	501	222	595	811	4
La	506	208	517	222	595	811	4
ETE	519	208	539	222	595	811	4
es	312	220	321	234	595	811	4
útil	324	220	338	234	595	811	4
para	341	220	359	234	595	811	4
proveer	363	220	395	234	595	811	4
mejor	398	220	422	234	595	811	4
evaluación	426	220	471	234	595	811	4
anatómica	475	220	518	234	595	811	4
ante	521	220	539	234	595	811	4
la	312	233	319	247	595	811	4
sospecha	323	233	361	247	595	811	4
de	365	233	375	247	595	811	4
complicaciones	379	233	445	247	595	811	4
perivalvulares	449	233	508	247	595	811	4
en	512	233	522	247	595	811	4
EI,	526	233	539	247	595	811	4
en	312	246	322	259	595	811	4
especial	324	246	358	259	595	811	4
aórtica	361	246	389	259	595	811	4
(10).	392	246	412	259	595	811	4
Entre	326	271	349	285	595	811	4
los	352	271	365	285	595	811	4
hallazgos	369	271	408	285	595	811	4
de	412	271	422	285	595	811	4
la	426	271	433	285	595	811	4
ETE	437	271	456	285	595	811	4
con	460	271	475	285	595	811	4
Doppler	479	271	513	285	595	811	4
color	517	271	539	285	595	811	4
se	312	283	321	297	595	811	4
visualizó	327	283	365	297	595	811	4
flujo	372	283	391	297	595	811	4
dentro	398	283	425	297	595	811	4
la	431	283	439	297	595	811	4
imagen	445	283	476	297	595	811	4
indicando	483	283	524	297	595	811	4
la	531	283	539	297	595	811	4
existencia	312	296	354	310	595	811	4
de	361	296	371	310	595	811	4
un	378	296	388	310	595	811	4
absceso	395	296	428	310	595	811	4
y	435	296	440	310	595	811	4
pseudoaneurisma.	447	296	522	310	595	811	4
El	529	296	539	310	595	811	4
pseudoaneurisma	312	309	385	322	595	811	4
es	391	309	400	322	595	811	4
caracterizado	407	309	463	322	595	811	4
anatómicamente	470	309	539	322	595	811	4
por	312	321	326	335	595	811	4
una	331	321	346	335	595	811	4
cavidad	351	321	383	335	595	811	4
perivalvular	388	321	439	335	595	811	4
que	444	321	459	335	595	811	4
se	464	321	473	335	595	811	4
comunica	478	321	519	335	595	811	4
con	523	321	539	335	595	811	4
el	312	334	319	348	595	811	4
lumen	323	334	350	348	595	811	4
cardiovascular,	354	334	417	348	595	811	4
pudiendo	421	334	460	348	595	811	4
presentarse	464	334	511	348	595	811	4
como	515	334	539	348	595	811	4
complicación	312	346	368	360	595	811	4
de	376	346	386	360	595	811	4
abscesos	394	346	431	360	595	811	4
en	438	346	448	360	595	811	4
EI.	456	346	469	360	595	811	4
La	477	346	488	360	595	811	4
apariencia	495	346	539	360	595	811	4
ecográfica	312	359	355	373	595	811	4
típica	358	359	381	373	595	811	4
es	383	359	392	373	595	811	4
de	395	359	405	373	595	811	4
un	407	359	418	373	595	811	4
espacio	420	359	452	373	595	811	4
pulsátil	454	359	485	373	595	811	4
perivalvular	488	359	539	373	595	811	4
libre	312	372	331	385	595	811	4
de	333	372	343	385	595	811	4
eco	345	372	360	385	595	811	4
y	362	372	367	385	595	811	4
que	369	372	384	385	595	811	4
presenta	387	372	422	385	595	811	4
flujo	424	372	443	385	595	811	4
al	445	372	453	385	595	811	4
estudio	455	372	485	385	595	811	4
Doppler	487	372	522	385	595	811	4
(8).	524	372	539	385	595	811	4
Los	326	397	342	411	595	811	4
parámetros	350	397	397	411	595	811	4
clínicos	406	397	438	411	595	811	4
para	447	397	465	411	595	811	4
el	474	397	481	411	595	811	4
diagnóstico	490	397	539	411	595	811	4
de	312	409	322	423	595	811	4
extensión	328	409	368	423	595	811	4
perivalvular	375	409	425	423	595	811	4
de	432	409	441	423	595	811	4
EI	448	409	458	423	595	811	4
no	464	409	474	423	595	811	4
son	481	409	495	423	595	811	4
precisos.	502	409	539	423	595	811	4
Bacteriemia	312	422	363	436	595	811	4
persistente,	368	422	416	436	595	811	4
fiebre,	422	422	448	436	595	811	4
embolia	454	422	488	436	595	811	4
recurrente,	493	422	539	436	595	811	4
bloqueo	312	435	346	448	595	811	4
cardíaco,	349	435	388	448	595	811	4
insuficiencia	391	435	444	448	595	811	4
cardíaca,	448	435	486	448	595	811	4
o	490	435	495	448	595	811	4
un	499	435	509	448	595	811	4
nuevo	513	435	539	448	595	811	4
soplo	312	447	335	461	595	811	4
en	341	447	351	461	595	811	4
un	357	447	367	461	595	811	4
paciente	374	447	409	461	595	811	4
con	415	447	430	461	595	811	4
un	436	447	447	461	595	811	4
régimen	453	447	487	461	595	811	4
antibiótico	494	447	539	461	595	811	4
apropiado	312	460	354	474	595	811	4
pueden	361	460	391	474	595	811	4
ser	398	460	411	474	595	811	4
sugerentes	418	460	462	474	595	811	4
de	469	460	479	474	595	811	4
compromiso	486	460	539	474	595	811	4
perivalvular	312	472	363	486	595	811	4
(11).	367	472	387	486	595	811	4
La	391	472	402	486	595	811	4
EI	406	472	416	486	595	811	4
de	420	472	430	486	595	811	4
válvula	435	472	465	486	595	811	4
aórtica	470	472	498	486	595	811	4
y	503	472	508	486	595	811	4
el	512	472	520	486	595	811	4
uso	524	472	539	486	595	811	4
reciente	312	485	345	499	595	811	4
de	348	485	358	499	595	811	4
drogas	360	485	388	499	595	811	4
endovenosas	391	485	444	499	595	811	4
han	447	485	462	499	595	811	4
sido	465	485	482	499	595	811	4
identificados	485	485	539	499	595	811	4
como	312	498	335	511	595	811	4
factores	343	498	376	511	595	811	4
de	384	498	394	511	595	811	4
riesgo	401	498	427	511	595	811	4
independientes	435	498	498	511	595	811	4
para	505	498	523	511	595	811	4
la	531	498	539	511	595	811	4
formación	312	510	355	524	595	811	4
de	356	510	366	524	595	811	4
abscesos	368	510	404	524	595	811	4
perivalvulares	406	510	465	524	595	811	4
(12).	467	510	487	524	595	811	4
Por	488	510	503	524	595	811	4
su	504	510	514	524	595	811	4
parte,	515	510	539	524	595	811	4
en	312	523	322	537	595	811	4
el	325	523	333	537	595	811	4
ECG,	336	523	360	537	595	811	4
un	363	523	374	537	595	811	4
nuevo	377	523	403	537	595	811	4
bloqueo	406	523	440	537	595	811	4
aurículo-ventricular	443	523	526	537	595	811	4
se	530	523	539	537	595	811	4
relaciona	312	535	350	549	595	811	4
con	354	535	369	549	595	811	4
la	373	535	380	549	595	811	4
formación	384	535	427	549	595	811	4
de	430	535	440	549	595	811	4
abscesos	444	535	481	549	595	811	4
con	484	535	499	549	595	811	4
un	503	535	513	549	595	811	4
valor	517	535	539	549	595	811	4
predictivo	312	548	354	562	595	811	4
positivo	357	548	391	562	595	811	4
de	394	548	403	562	595	811	4
88%	406	548	425	562	595	811	4
y	428	548	433	562	595	811	4
una	436	548	451	562	595	811	4
sensibilidad	454	548	504	562	595	811	4
de	507	548	517	562	595	811	4
45%	519	548	539	562	595	811	4
(13).	312	561	332	574	595	811	4
Aproximadamente	326	586	404	600	595	811	4
50%	412	586	431	600	595	811	4
de	439	586	449	600	595	811	4
los	457	586	469	600	595	811	4
pacientes	477	586	516	600	595	811	4
con	523	586	539	600	595	811	4
EI	312	598	322	612	595	811	4
con	326	598	341	612	595	811	4
compromiso	346	598	399	612	595	811	4
de	403	598	413	612	595	811	4
la	418	598	425	612	595	811	4
válvula	430	598	461	612	595	811	4
aórtica	465	598	494	612	595	811	4
presentan	498	598	539	612	595	811	4
perforación	312	611	360	625	595	811	4
de	367	611	376	625	595	811	4
una	383	611	398	625	595	811	4
de	404	611	414	625	595	811	4
sus	420	611	434	625	595	811	4
valvas	440	611	467	625	595	811	4
generando	473	611	517	625	595	811	4
una	523	611	539	625	595	811	4
insuficiencia	312	624	365	637	595	811	4
aórtica	367	624	396	637	595	811	4
severa	398	624	425	637	595	811	4
lo	427	624	435	637	595	811	4
que	438	624	453	637	595	811	4
se	455	624	464	637	595	811	4
asocia	466	624	493	637	595	811	4
a	495	624	500	637	595	811	4
un	502	624	512	637	595	811	4
pobre	515	624	539	637	595	811	4
pronóstico;	312	636	359	650	595	811	4
en	363	636	373	650	595	811	4
cambio,	377	636	410	650	595	811	4
en	414	636	424	650	595	811	4
EI	428	636	438	650	595	811	4
de	442	636	452	650	595	811	4
válvula	456	636	487	650	595	811	4
mitral,	491	636	518	650	595	811	4
esta	522	636	539	650	595	811	4
complicación	312	649	368	663	595	811	4
se	374	649	382	663	595	811	4
presenta	388	649	423	663	595	811	4
en	428	649	438	663	595	811	4
el	443	649	451	663	595	811	4
15%	456	649	475	663	595	811	4
de	480	649	490	663	595	811	4
los	496	649	508	663	595	811	4
casos,	513	649	539	663	595	811	4
siendo	312	661	339	675	595	811	4
la	344	661	351	675	595	811	4
complicación	356	661	412	675	595	811	4
más	417	661	434	675	595	811	4
frecuente	438	661	477	675	595	811	4
la	482	661	489	675	595	811	4
ruptura	494	661	524	675	595	811	4
de	529	661	539	675	595	811	4
cuerdas	312	674	344	688	595	811	4
tendíneas	347	674	386	688	595	811	4
(10).	389	674	409	688	595	811	4
El	326	699	335	713	595	811	4
paciente	339	699	374	713	595	811	4
presentó	379	699	414	713	595	811	4
endocarditis	418	699	470	713	595	811	4
de	474	699	484	713	595	811	4
las	488	699	499	713	595	811	4
válvulas	504	699	539	713	595	811	4
aórtica	312	712	340	726	595	811	4
y	344	712	349	726	595	811	4
mitral,	353	712	381	726	595	811	4
y	385	712	390	726	595	811	4
formación	394	712	437	726	595	811	4
de	441	712	451	726	595	811	4
absceso	454	712	487	726	595	811	4
en	491	712	501	726	595	811	4
la	504	712	512	726	595	811	4
valva	516	712	539	726	595	811	4
anterior	312	724	344	738	595	811	4
mitral,	347	724	375	738	595	811	4
por	378	724	392	738	595	811	4
lo	394	724	403	738	595	811	4
que	405	724	420	738	595	811	4
se	423	724	432	738	595	811	4
trató	435	724	454	738	595	811	4
de	457	724	467	738	595	811	4
una	469	724	485	738	595	811	4
endocarditis	487	724	539	738	595	811	4
perivalvular.	312	737	365	751	595	811	4
De	369	737	381	751	595	811	4
de	385	737	395	751	595	811	4
los	400	737	412	751	595	811	4
mecanismos	416	737	468	751	595	811	4
de	472	737	482	751	595	811	4
propagación	487	737	539	751	595	811	4
33	529	770	539	783	595	811	4
“Kissing	320	32	348	42	595	811	5
abscess”	350	32	378	42	595	811	5
de	380	32	387	42	595	811	5
la	389	32	395	42	595	811	5
valva	397	32	414	42	595	811	5
anterior	416	32	441	42	595	811	5
mitral	443	32	462	42	595	811	5
y	464	32	468	42	595	811	5
pseudoaneurisma	470	32	526	42	595	811	5
por	528	32	539	42	595	811	5
endocarditis	398	41	438	52	595	811	5
infecciosa	440	41	472	52	595	811	5
de	474	41	482	52	595	811	5
la	484	41	489	52	595	811	5
válvula	491	41	515	52	595	811	5
aórtica	517	41	539	52	595	811	5
REPORTE	57	53	103	66	595	811	5
DE	105	53	118	66	595	811	5
CASO	121	53	149	66	595	811	5
/	151	53	154	66	595	811	5
CASE	156	53	183	66	595	811	5
REPORT	185	53	225	66	595	811	5
antes	57	82	78	96	595	811	5
descritos,	83	82	123	96	595	811	5
sostenemos	128	82	176	96	595	811	5
que	181	82	196	96	595	811	5
la	201	82	208	96	595	811	5
patogénesis	213	82	262	96	595	811	5
más	267	82	283	96	595	811	5
probable	57	94	93	108	595	811	5
fue	97	94	110	108	595	811	5
el	113	94	121	108	595	811	5
daño	124	94	144	108	595	811	5
mitral	147	94	172	108	595	811	5
secundario	175	94	221	108	595	811	5
a	224	94	229	108	595	811	5
EI	232	94	242	108	595	811	5
primaria	248	94	283	108	595	811	5
de	57	107	67	121	595	811	5
válvula	71	107	102	121	595	811	5
aórtica	106	107	135	121	595	811	5
por	143	107	157	121	595	811	5
una	161	107	177	121	595	811	5
vegetación,	181	107	229	121	595	811	5
mediante	233	107	272	121	595	811	5
el	276	107	283	121	595	811	5
efecto	57	120	82	133	595	811	5
“Kissing	85	120	122	133	595	811	5
abscess”.	124	120	163	133	595	811	5
Los	71	145	87	159	595	811	5
casos	89	145	112	159	595	811	5
de	115	145	125	159	595	811	5
cirugía	127	145	156	159	595	811	5
en	159	145	169	159	595	811	5
pacientes	171	145	211	159	595	811	5
con	213	145	228	159	595	811	5
compromiso	231	145	283	159	595	811	5
perivalvular	57	157	107	171	595	811	5
en	112	157	121	171	595	811	5
EI	126	157	135	171	595	811	5
son	140	157	154	171	595	811	5
frecuentes	158	157	201	171	595	811	5
(87%),	206	157	234	171	595	811	5
a	239	157	243	171	595	811	5
pesar	247	157	269	171	595	811	5
de	274	157	283	171	595	811	5
ello,	57	170	75	184	595	811	5
la	77	170	84	184	595	811	5
mortalidad	86	170	132	184	595	811	5
hospitalaria	133	170	182	184	595	811	5
continúa	184	170	220	184	595	811	5
siendo	222	170	250	184	595	811	5
elevada	251	170	283	184	595	811	5
(41%)	57	183	83	196	595	811	5
(11,14,15).	89	183	135	196	595	811	5
La	140	183	151	196	595	811	5
extensión	157	183	197	196	595	811	5
de	203	183	213	196	595	811	5
enfermedad,	218	183	270	196	595	811	5
el	276	183	283	196	595	811	5
agente	57	195	84	209	595	811	5
causal,	88	195	116	209	595	811	5
el	120	195	128	209	595	811	5
tamaño	131	195	162	209	595	811	5
de	165	195	175	209	595	811	5
la	179	195	186	209	595	811	5
vegetación,	190	195	238	209	595	811	5
la	242	195	249	209	595	811	5
válvula	253	195	283	209	595	811	5
comprometida,	57	208	120	222	595	811	5
entre	127	208	148	222	595	811	5
otros	155	208	176	222	595	811	5
influye	183	208	212	222	595	811	5
en	219	208	229	222	595	811	5
la	236	208	243	222	595	811	5
tasa	250	208	267	222	595	811	5
de	274	208	283	222	595	811	5
mortalidad	57	220	102	234	595	811	5
por	105	220	119	234	595	811	5
EI,	121	220	133	234	595	811	5
es	136	220	145	234	595	811	5
por	147	220	161	234	595	811	5
ello	163	220	179	234	595	811	5
que	181	220	197	234	595	811	5
es	199	220	208	234	595	811	5
necesario	210	220	250	234	595	811	5
realizar	252	220	283	234	595	811	5
un	57	233	67	247	595	811	5
diagnóstico	70	233	118	247	595	811	5
ecocardiográfico	121	233	191	247	595	811	5
temprano	194	233	234	247	595	811	5
y	236	233	242	247	595	811	5
así	245	233	256	247	595	811	5
tomar	259	233	283	247	595	811	5
decisiones	57	246	100	259	595	811	5
médico-quirúrgicas	109	246	190	259	595	811	5
que	199	246	214	259	595	811	5
prevengan	222	246	266	259	595	811	5
su	274	246	283	259	595	811	5
propagación.	57	258	111	272	595	811	5
Agradecimiento:	57	279	132	293	595	811	5
Al	57	304	67	318	595	811	5
doctor	70	304	97	318	595	811	5
Jaime	99	304	124	318	595	811	5
Cáceres	126	304	160	318	595	811	5
Pizarro,	162	304	195	318	595	811	5
médico	198	304	229	318	595	811	5
patólogo	231	304	268	318	595	811	5
del	271	304	283	318	595	811	5
Hospital	57	317	92	331	595	811	5
Nacional	94	317	132	331	595	811	5
Cayetano	134	317	173	331	595	811	5
Heredia	175	317	208	331	595	811	5
por	210	317	224	331	595	811	5
la	226	317	233	331	595	811	5
descripción	235	317	283	331	595	811	5
de	57	330	67	343	595	811	5
las	69	330	81	343	595	811	5
láminas	84	330	116	343	595	811	5
anatomo-patológicas.	119	330	209	343	595	811	5
Declaración	57	355	110	369	595	811	5
de	115	355	125	369	595	811	5
financiamiento	130	355	197	369	595	811	5
y	201	355	207	369	595	811	5
de	211	355	222	369	595	811	5
conflictos	226	355	268	369	595	811	5
de	273	355	283	369	595	811	5
intereses:	57	367	99	381	595	811	5
Los	57	393	72	406	595	811	5
autores	76	393	106	406	595	811	5
declaran	109	393	145	406	595	811	5
haber	148	393	171	406	595	811	5
realizado	174	393	213	406	595	811	5
este	216	393	232	406	595	811	5
reporte	235	393	265	406	595	811	5
con	268	393	283	406	595	811	5
recursos	57	405	92	419	595	811	5
propios	94	405	126	419	595	811	5
y	128	405	134	419	595	811	5
no	136	405	147	419	595	811	5
tener	149	405	170	419	595	811	5
conflictos	173	405	214	419	595	811	5
de	217	405	226	419	595	811	5
intereses.	229	405	268	419	595	811	5
Contribución	57	430	117	444	595	811	5
de	119	430	130	444	595	811	5
autoría:	133	430	169	444	595	811	5
MC,	57	456	76	469	595	811	5
MG,	79	456	99	469	595	811	5
JS	102	456	112	469	595	811	5
participaron	116	456	167	469	595	811	5
en	170	456	180	469	595	811	5
la	184	456	191	469	595	811	5
redacción	195	456	236	469	595	811	5
del	239	456	252	469	595	811	5
caso	256	456	275	469	595	811	5
y	278	456	283	469	595	811	5
revisión	57	468	91	482	595	811	5
de	95	468	105	482	595	811	5
la	109	468	117	482	595	811	5
bibliografía;	122	468	174	482	595	811	5
AR,	177	468	195	482	595	811	5
RD	199	468	214	482	595	811	5
participaron	218	468	269	482	595	811	5
en	274	468	283	482	595	811	5
la	57	481	64	495	595	811	5
selección	69	481	108	495	595	811	5
y	112	481	118	495	595	811	5
revisión	122	481	156	495	595	811	5
del	160	481	173	495	595	811	5
caso	178	481	196	495	595	811	5
y	201	481	206	495	595	811	5
aprobación	210	481	257	495	595	811	5
de	262	481	271	495	595	811	5
la	276	481	283	495	595	811	5
versión	57	493	88	507	595	811	5
final	90	493	109	507	595	811	5
del	112	493	124	507	595	811	5
artículo.	127	493	162	507	595	811	5
Correspondencia	57	518	133	532	595	811	5
Marilhia	57	544	93	558	595	811	5
Cornejo	95	544	129	558	595	811	5
León	132	544	154	558	595	811	5
Avenida	57	556	91	570	595	811	5
Las	94	556	109	570	595	811	5
Artes	111	556	134	570	595	811	5
272,	137	556	155	570	595	811	5
San	158	556	173	570	595	811	5
Borja,	176	556	202	570	595	811	5
Lima-Perú	205	556	250	570	595	811	5
Lima	57	569	79	583	595	811	5
41	81	569	92	583	595	811	5
Teléfono:	57	582	97	595	595	811	5
51950950641	99	582	157	595	595	811	5
/	160	582	163	595	595	811	5
5114757650	165	582	217	595	595	811	5
Correo	57	594	86	608	595	811	5
electrónico:	88	594	138	608	595	811	5
marilhia.cornejo@upch.pe	141	594	252	608	595	811	5
REFERENCIAS	57	619	132	633	595	811	5
BIBLIOGRÁFICAS	135	619	227	633	595	811	5
1.	57	644	64	658	595	811	5
Slipczuk	71	644	106	658	595	811	5
L,	109	644	117	658	595	811	5
Codolosa	120	644	158	658	595	811	5
JN,	161	644	174	658	595	811	5
Davila	177	644	204	658	595	811	5
CD,	206	644	223	658	595	811	5
et	225	644	233	658	595	811	5
al.	235	644	245	658	595	811	5
Infective	248	644	283	658	595	811	5
endocarditis	71	656	120	670	595	811	5
epidemiology	127	656	182	670	595	811	5
over	190	656	207	670	595	811	5
five	215	656	230	670	595	811	5
decades:	237	656	272	670	595	811	5
a	279	656	283	670	595	811	5
systematic	71	668	113	682	595	811	5
review.	116	668	145	682	595	811	5
PLoS	147	668	169	682	595	811	5
One.	172	668	191	682	595	811	5
2013;	194	668	216	682	595	811	5
8(12):	219	668	243	682	595	811	5
e82665.	246	668	278	682	595	811	5
2.	57	680	64	694	595	811	5
McDonald	71	680	114	694	595	811	5
J.	116	680	123	694	595	811	5
Acute	125	680	149	694	595	811	5
infective	152	680	187	694	595	811	5
endocarditis.	189	680	241	694	595	811	5
Infect	243	680	267	694	595	811	5
Dis	270	680	283	694	595	811	5
Clin	71	692	88	706	595	811	5
North	91	692	114	706	595	811	5
Am.	116	692	133	706	595	811	5
2009;	136	692	159	706	595	811	5
23(3):	161	692	186	706	595	811	5
643-664.	188	692	224	706	595	811	5
Cornejo	481	53	508	64	595	811	5
M.	510	53	519	64	595	811	5
y	521	53	525	64	595	811	5
col.	527	53	539	64	595	811	5
3.	312	82	319	95	595	811	5
Cabell	326	82	352	95	595	811	5
CH,	356	82	372	95	595	811	5
Jollis	376	82	397	95	595	811	5
JG,	401	82	414	95	595	811	5
Peterson	418	82	452	95	595	811	5
GE,	456	82	472	95	595	811	5
et	475	82	483	95	595	811	5
al.	486	82	496	95	595	811	5
Changing	500	82	539	95	595	811	5
patient	326	94	353	107	595	811	5
characteristics	357	94	414	107	595	811	5
and	417	94	432	107	595	811	5
the	435	94	448	107	595	811	5
effect	451	94	474	107	595	811	5
on	477	94	487	107	595	811	5
mortality	491	94	527	107	595	811	5
in	531	94	539	107	595	811	5
endocarditis.	326	106	377	119	595	811	5
Arch	379	106	399	119	595	811	5
Intern	402	106	426	119	595	811	5
Med.	428	106	449	119	595	811	5
2002;	452	106	474	119	595	811	5
162:	477	106	495	119	595	811	5
90–94.	497	106	525	119	595	811	5
4.	312	118	319	131	595	811	5
Steckelberg	326	118	373	131	595	811	5
JM,	385	118	400	131	595	811	5
Wilson	411	118	440	131	595	811	5
WR.	451	118	470	131	595	811	5
Risk	481	118	500	131	595	811	5
factors	511	118	539	131	595	811	5
for	326	130	338	143	595	811	5
infective	340	130	375	143	595	811	5
endocarditis.	378	130	430	143	595	811	5
Infect	433	130	456	143	595	811	5
Dis	459	130	473	143	595	811	5
Clin	475	130	493	143	595	811	5
North	495	130	519	143	595	811	5
Am.	521	130	539	143	595	811	5
1993;	326	142	349	155	595	811	5
7(1):9-19.	351	142	392	155	595	811	5
5.	312	154	319	167	595	811	5
Piper	326	154	347	167	595	811	5
C,	355	154	364	167	595	811	5
Hetzer	372	154	399	167	595	811	5
R,	407	154	416	167	595	811	5
Korfer	424	154	450	167	595	811	5
R,	458	154	468	167	595	811	5
Bergemann	476	154	521	167	595	811	5
R,	529	154	539	167	595	811	5
Horstkotte	326	166	368	179	595	811	5
D.	373	166	383	179	595	811	5
The	387	166	402	179	595	811	5
importance	407	166	452	179	595	811	5
of	457	166	465	179	595	811	5
secondary	470	166	510	179	595	811	5
mitral	515	166	539	179	595	811	5
valve	326	178	348	191	595	811	5
involvement	359	178	409	191	595	811	5
in	420	178	428	191	595	811	5
primary	440	178	471	191	595	811	5
aortic	483	178	506	191	595	811	5
valve	517	178	539	191	595	811	5
endocarditis;	326	190	378	203	595	811	5
the	380	190	392	203	595	811	5
mitral	395	190	419	203	595	811	5
kissing	422	190	450	203	595	811	5
vegetation.	453	190	497	203	595	811	5
Eur	499	190	514	203	595	811	5
Heart	516	190	539	203	595	811	5
J.	326	202	332	215	595	811	5
2002;	335	202	358	215	595	811	5
23:79-86.	360	202	399	215	595	811	5
6.	312	214	319	227	595	811	5
Prendergast	326	214	373	227	595	811	5
B,	378	214	388	227	595	811	5
Tornos	393	214	420	227	595	811	5
P.	426	214	433	227	595	811	5
Valvular	438	214	472	227	595	811	5
Heart	477	214	499	227	595	811	5
Disease:	505	214	539	227	595	811	5
Changing	326	226	365	239	595	811	5
concepts	369	226	404	239	595	811	5
in	407	226	415	239	595	811	5
disease	419	226	448	239	595	811	5
management:	451	226	505	239	595	811	5
surgery	509	226	539	239	595	811	5
for	326	238	338	251	595	811	5
infective	349	238	384	251	595	811	5
endocarditis:	394	238	446	251	595	811	5
Who	457	238	476	251	595	811	5
and	487	238	502	251	595	811	5
when?	512	238	539	251	595	811	5
Circulation.	326	250	373	263	595	811	5
2010;	376	250	399	263	595	811	5
121:	401	250	419	263	595	811	5
1141-1152.	422	250	467	263	595	811	5
7.	312	262	319	275	595	811	5
Bayer	326	262	350	275	595	811	5
A,	358	262	368	275	595	811	5
Bolger	377	262	405	275	595	811	5
A,	413	262	423	275	595	811	5
Taubert	432	262	462	275	595	811	5
K,	471	262	481	275	595	811	5
Wilson	490	262	519	275	595	811	5
W,	528	262	539	275	595	811	5
Steckelberg	326	274	373	287	595	811	5
J.	374	274	381	287	595	811	5
Diagnosis	384	274	424	287	595	811	5
and	425	274	440	287	595	811	5
management	441	274	492	287	595	811	5
of	494	274	502	287	595	811	5
infective	504	274	539	287	595	811	5
endocarditis	326	286	375	299	595	811	5
and	377	286	391	299	595	811	5
its	394	286	403	299	595	811	5
complications.	405	286	464	299	595	811	5
Circulation.	466	286	514	299	595	811	5
1998;	516	286	539	299	595	811	5
98:2936-2948.	326	298	385	311	595	811	5
8.	312	310	319	323	595	811	5
Habib	326	310	350	323	595	811	5
G,	356	310	366	323	595	811	5
Badano	372	310	403	323	595	811	5
L,	409	310	417	323	595	811	5
Tribouilloy	423	310	468	323	595	811	5
C,	475	310	484	323	595	811	5
Vilacosta	490	310	527	323	595	811	5
I,	533	310	539	323	595	811	5
Zamorano	326	322	367	335	595	811	5
J.	374	322	380	335	595	811	5
Recommendations	388	322	462	335	595	811	5
for	469	322	481	335	595	811	5
the	488	322	500	335	595	811	5
practice	507	322	539	335	595	811	5
of	326	334	334	347	595	811	5
echocardiography	338	334	409	347	595	811	5
in	413	334	420	347	595	811	5
infective	424	334	459	347	595	811	5
endocarditis.	462	334	514	347	595	811	5
Eur	517	334	531	347	595	811	5
J	535	334	539	347	595	811	5
Echocardiogr.	326	346	382	359	595	811	5
2010;	384	346	407	359	595	811	5
11:202-219.	410	346	458	359	595	811	5
9.	312	358	319	371	595	811	5
Baddour	326	358	360	371	595	811	5
LM,	365	358	383	371	595	811	5
Wilson	387	358	416	371	595	811	5
WR,	420	358	439	371	595	811	5
Bayer	443	358	467	371	595	811	5
AS,	471	358	487	371	595	811	5
Fowler	491	358	520	371	595	811	5
VG	524	358	539	371	595	811	5
Jr,	326	370	335	383	595	811	5
Tleyjeh	337	370	368	383	595	811	5
IM,	370	370	384	383	595	811	5
Rybak	386	370	412	383	595	811	5
MJ,	414	370	429	383	595	811	5
et	431	370	439	383	595	811	5
al.	440	370	450	383	595	811	5
Infective	452	370	488	383	595	811	5
endocarditis	490	370	539	383	595	811	5
in	326	382	334	395	595	811	5
adults:	341	382	368	395	595	811	5
diagnosis,	376	382	416	395	595	811	5
antimicrobial	424	382	477	395	595	811	5
therapy,	485	382	516	395	595	811	5
and	524	382	539	395	595	811	5
management	326	394	377	407	595	811	5
of	378	394	386	407	595	811	5
complications:	387	394	446	407	595	811	5
a	446	394	451	407	595	811	5
scientific	451	394	487	407	595	811	5
statement	488	394	526	407	595	811	5
for	527	394	539	407	595	811	5
healthcare	326	406	367	419	595	811	5
professionals	372	406	425	419	595	811	5
from	430	406	450	419	595	811	5
the	455	406	467	419	595	811	5
American	472	406	511	419	595	811	5
Heart	516	406	539	419	595	811	5
Association.	326	418	376	431	595	811	5
Circulation.	378	418	426	431	595	811	5
2015;	428	418	451	431	595	811	5
132(15):1435-1486.	453	418	534	431	595	811	5
10.	312	430	324	443	595	811	5
Evangelista	326	430	373	443	595	811	5
A,	373	430	383	443	595	811	5
Gonzalez-Alujas	384	430	451	443	595	811	5
M.	453	430	464	443	595	811	5
Echocardiography	465	430	539	443	595	811	5
in	326	442	334	455	595	811	5
infective	336	442	371	455	595	811	5
endocarditis.	374	442	425	455	595	811	5
Heart.	428	442	452	455	595	811	5
2004;	455	442	478	455	595	811	5
90:614-617.	480	442	529	455	595	811	5
11.	312	454	324	467	595	811	5
Anguera	326	454	360	467	595	811	5
I,	363	454	369	467	595	811	5
Miro	371	454	391	467	595	811	5
JM,	393	454	409	467	595	811	5
Vilacosta	411	454	448	467	595	811	5
I,	450	454	456	467	595	811	5
et	459	454	466	467	595	811	5
al.	468	454	478	467	595	811	5
Aorto-cavitary	480	454	539	467	595	811	5
fistulous	326	466	360	479	595	811	5
tract	365	466	383	479	595	811	5
formation	388	466	428	479	595	811	5
in	433	466	441	479	595	811	5
infective	447	466	482	479	595	811	5
endocarditis:	487	466	539	479	595	811	5
clinicaland	326	478	370	491	595	811	5
echocardiographic	375	478	448	491	595	811	5
features	453	478	485	491	595	811	5
of	490	478	498	491	595	811	5
76	503	478	513	491	595	811	5
cases	517	478	539	491	595	811	5
and	326	490	340	503	595	811	5
risk	343	490	358	503	595	811	5
factors	361	490	389	503	595	811	5
for	392	490	403	503	595	811	5
mortality.	406	490	445	503	595	811	5
Eur	448	490	462	503	595	811	5
Heart	465	490	488	503	595	811	5
J.	491	490	497	503	595	811	5
2005;	500	490	523	503	595	811	5
26:	526	490	539	503	595	811	5
288-297.	326	502	362	515	595	811	5
12.	312	514	324	527	595	811	5
Middlemost	326	514	374	527	595	811	5
S,	378	514	386	527	595	811	5
Wisenbaugh	389	514	439	527	595	811	5
T,	442	514	450	527	595	811	5
Meyerowitz	454	514	502	527	595	811	5
C,	505	514	515	527	595	811	5
et	518	514	525	527	595	811	5
al.	529	514	539	527	595	811	5
A	326	526	333	539	595	811	5
case	340	526	357	539	595	811	5
for	365	526	377	539	595	811	5
early	384	526	404	539	595	811	5
surgery	412	526	442	539	595	811	5
in	449	526	457	539	595	811	5
native	465	526	489	539	595	811	5
left	497	526	510	539	595	811	5
sided	517	526	539	539	595	811	5
endocarditis	326	538	375	551	595	811	5
complicated	378	538	426	551	595	811	5
by	429	538	439	551	595	811	5
heart	442	538	462	551	595	811	5
failure:	464	538	493	551	595	811	5
Results	496	538	525	551	595	811	5
in	531	538	539	551	595	811	5
203	326	550	341	563	595	811	5
patients.	343	550	377	563	595	811	5
J	380	550	383	563	595	811	5
Am	385	550	400	563	595	811	5
Coll	403	550	420	563	595	811	5
Cardiol.	423	550	455	563	595	811	5
1991;	458	550	480	563	595	811	5
18:	483	550	496	563	595	811	5
663-667.	498	550	534	563	595	811	5
13.	312	562	324	575	595	811	5
Blumberg	326	562	366	575	595	811	5
EA,	371	562	387	575	595	811	5
Karalis	392	562	420	575	595	811	5
DA,	425	562	442	575	595	811	5
Chandrasekaran	447	562	512	575	595	811	5
K,	517	562	526	575	595	811	5
et	531	562	539	575	595	811	5
al.	326	574	336	587	595	811	5
Endocarditis-associated	341	574	436	587	595	811	5
paravalvular	442	574	492	587	595	811	5
abscesses:	497	574	539	587	595	811	5
do	326	586	336	599	595	811	5
clinical	338	586	367	599	595	811	5
parameters	369	586	413	599	595	811	5
predict	414	586	442	599	595	811	5
the	444	586	456	599	595	811	5
presence	458	586	493	599	595	811	5
of	494	586	503	599	595	811	5
abscess?	504	586	539	599	595	811	5
Chest.1995;	326	598	374	611	595	811	5
107:898–903.	377	598	432	611	595	811	5
14.	312	610	324	623	595	811	5
Bashore	326	610	359	623	595	811	5
TM,	364	610	382	623	595	811	5
Cabell	387	610	413	623	595	811	5
C,	419	610	428	623	595	811	5
Fowler	433	610	462	623	595	811	5
V	467	610	474	623	595	811	5
Jr.	480	610	489	623	595	811	5
Update	494	610	523	623	595	811	5
on	529	610	539	623	595	811	5
infective	326	622	361	635	595	811	5
endocarditis.	367	622	419	635	595	811	5
Curr	425	622	443	635	595	811	5
Probl	449	622	471	635	595	811	5
Cardiol.	477	622	510	635	595	811	5
2006;	516	622	539	635	595	811	5
31:274-352.	326	634	375	647	595	811	5
15.	312	646	324	659	595	811	5
Manzano	326	646	363	659	595	811	5
MC,	368	646	386	659	595	811	5
Vilacosta	390	646	427	659	595	811	5
I,	432	646	437	659	595	811	5
San	442	646	457	659	595	811	5
Roman	461	646	490	659	595	811	5
JA,	495	646	508	659	595	811	5
et	517	646	524	659	595	811	5
al.	529	646	539	659	595	811	5
Acute	326	658	350	671	595	811	5
coronary	354	658	389	671	595	811	5
syndrome	393	658	433	671	595	811	5
in	437	658	444	671	595	811	5
infective	448	658	483	671	595	811	5
endocarditis.	487	658	539	671	595	811	5
Rev	326	670	342	683	595	811	5
Esp	345	670	360	683	595	811	5
Cardiol.	362	670	395	683	595	811	5
2007;	397	670	420	683	595	811	5
60:24-31.	422	670	461	683	595	811	5
Recibido:	388	727	422	739	595	811	5
28/08/2015	424	727	465	739	595	811	5
Aceptado:	387	738	423	750	595	811	5
28/12/2015	425	737	466	749	595	811	5
34	57	770	67	783	595	811	5
Rev	407	769	422	782	595	811	5
Med	424	769	442	782	595	811	5
Hered.	444	769	471	782	595	811	5
2016;	474	769	497	782	595	811	5
27:30-34.	500	769	539	782	595	811	5
