ARTÍCULO	72	40	135	69	581	794	1
ORIGINAL	138	40	199	69	581	794	1
Utilidad	57	80	120	109	581	794	1
de	125	80	148	109	581	794	1
la	153	80	169	109	581	794	1
escala	174	80	232	109	581	794	1
de	237	80	260	109	581	794	1
predicción	265	80	360	109	581	794	1
diagnóstica	365	80	467	109	581	794	1
de	57	106	80	135	581	794	1
neumonía	85	106	174	135	581	794	1
bacteriana	179	106	275	135	581	794	1
de	279	106	303	135	581	794	1
Moreno	308	106	378	135	581	794	1
en	383	106	406	135	581	794	1
el	57	132	74	161	581	794	1
manejo	79	132	146	161	581	794	1
de	151	132	175	161	581	794	1
la	180	132	195	161	581	794	1
neumonía	200	132	289	161	581	794	1
en	294	132	317	161	581	794	1
niños	322	132	370	161	581	794	1
Utility	56	186	95	204	581	794	1
of	99	186	111	204	581	794	1
Moreno's	115	186	173	204	581	794	1
bacterial	177	186	234	204	581	794	1
pneumonia	56	205	128	223	581	794	1
score	132	205	166	223	581	794	1
in	169	205	181	223	581	794	1
the	185	205	205	223	581	794	1
management	56	224	141	242	581	794	1
of	144	224	157	242	581	794	1
pneumonia	160	224	233	242	581	794	1
in	56	243	68	262	581	794	1
children	71	243	124	262	581	794	1
...	57	735	63	748	581	794	1
Javier	279	176	305	190	581	794	1
Francisco	307	176	348	190	581	794	1
Miranda-Candelario,	350	176	440	190	581	794	1
1	440	176	443	184	581	794	1
Javier	279	190	305	204	581	794	1
Enrique	307	190	340	204	581	794	1
Espino-Huamán,	342	190	414	204	581	794	1
1	414	190	417	198	581	794	1
Bianca	279	204	309	218	581	794	1
Fiorella	311	204	344	218	581	794	1
Miranda-Cabrera,	346	204	423	218	581	794	1
1	423	204	426	212	581	794	1
Segundo	279	218	317	232	581	794	1
Enrique	319	218	353	232	581	794	1
Cabrera-Hipólito,	355	218	431	232	581	794	1
2	431	218	434	226	581	794	1
Rodolfo	279	232	314	246	581	794	1
Rivas-Rojas	316	232	366	246	581	794	1
1	366	232	369	240	581	794	1
1	279	255	283	264	581	794	1
Médico	287	255	311	264	581	794	1
pediatra.	312	255	341	264	581	794	1
Hospital	342	255	369	264	581	794	1
III	370	255	376	264	581	794	1
de	378	255	386	264	581	794	1
Emergencias	387	255	428	264	581	794	1
Grau,	429	255	446	264	581	794	1
EsSalud,	448	255	474	264	581	794	1
Lima,	475	255	492	264	581	794	1
Perú.	493	255	510	264	581	794	1
2	279	264	283	273	581	794	1
Médico	287	264	310	273	581	794	1
radiólogo.	312	264	343	273	581	794	1
Hospital	345	264	371	273	581	794	1
III	373	264	379	273	581	794	1
de	380	264	388	273	581	794	1
Emergencias	389	264	429	273	581	794	1
Grau,	431	264	447	273	581	794	1
EsSalud,	449	264	474	273	581	794	1
Lima,	476	264	492	273	581	794	1
Perú.	494	264	509	273	581	794	1
RESUMEN	71	293	132	310	581	794	1
Abstract	296	293	359	310	581	794	1
P	71	704	76	714	581	794	1
alabras	76	706	98	713	581	794	1
clave	102	706	118	713	581	794	1
:	118	704	119	714	581	794	1
neumonía;	124	704	160	714	581	794	1
neumonía	165	704	200	714	581	794	1
bacteriana;	204	704	243	714	581	794	1
niños;	247	704	267	714	581	794	1
Moreno;	71	714	100	724	581	794	1
escala	101	714	123	724	581	794	1
clínico	124	714	147	724	581	794	1
radiológica;	148	714	189	724	581	794	1
predicción	190	714	226	724	581	794	1
diagnóstica	227	714	267	724	581	794	1
K	296	693	301	703	581	794	1
ey	300	696	307	703	581	794	1
words	312	696	331	703	581	794	1
:	331	693	332	703	581	794	1
pneumonia;	338	693	379	703	581	794	1
bacterial	384	693	416	703	581	794	1
pneumonia;	421	693	462	703	581	794	1
children;	468	693	498	703	581	794	1
clinical-radiological	296	704	365	714	581	794	1
scale;	368	704	387	714	581	794	1
Moreno's	390	704	422	714	581	794	1
Bacterial	424	704	456	714	581	794	1
Pneumonia	458	704	498	714	581	794	1
Score;	296	714	317	724	581	794	1
diagnostic	319	714	354	724	581	794	1
prediction	356	714	392	724	581	794	1
Cómo	74	741	93	750	581	794	1
citar	95	741	109	750	581	794	1
este	110	741	123	750	581	794	1
artículo:	125	741	151	750	581	794	1
Miranda-Candelario	152	741	215	750	581	794	1
JF,	217	741	224	750	581	794	1
Espino-Huamán	226	741	276	750	581	794	1
JE,	278	741	286	750	581	794	1
Miranda-Cabrera	287	741	341	750	581	794	1
BF,	343	741	352	750	581	794	1
Cabrera-Hipólito	353	741	406	750	581	794	1
SE,	408	741	417	750	581	794	1
Rivas-Rojas	418	741	454	750	581	794	1
R.	74	751	80	760	581	794	1
Utilidad	81	751	106	760	581	794	1
de	108	751	116	760	581	794	1
la	117	751	123	760	581	794	1
escala	124	751	144	760	581	794	1
de	145	751	153	760	581	794	1
predicción	155	751	188	760	581	794	1
diagnóstica	189	751	225	760	581	794	1
de	226	751	234	760	581	794	1
neumonía	235	751	267	760	581	794	1
bacteriana	268	751	302	760	581	794	1
de	303	751	311	760	581	794	1
Moreno	312	751	337	760	581	794	1
en	338	751	346	760	581	794	1
el	347	751	353	760	581	794	1
manejo	354	751	378	760	581	794	1
de	379	751	387	760	581	794	1
la	388	751	394	760	581	794	1
neumonía	396	751	427	760	581	794	1
en	428	751	436	760	581	794	1
niños	437	751	454	760	581	794	1
en	74	760	82	769	581	794	1
el	84	760	90	769	581	794	1
Hospital	91	760	118	769	581	794	1
III	119	760	125	769	581	794	1
de	127	760	135	769	581	794	1
Emergencias	136	760	176	769	581	794	1
Grau.	178	760	194	769	581	794	1
Acta	196	760	210	769	581	794	1
Med	212	760	225	769	581	794	1
Per.	227	760	239	769	581	794	1
2015;32(3):157.	240	760	287	769	581	794	1
157	478	738	495	756	581	794	1
157	492	736	509	754	581	794	1
INTRODUCCIÓN	71	81	149	98	581	794	2
La	71	103	81	116	581	794	2
neumonía	84	103	128	116	581	794	2
adquirida	131	103	173	116	581	794	2
en	176	103	187	116	581	794	2
la	190	103	199	116	581	794	2
comunidad	202	103	251	116	581	794	2
(NAC)	254	103	279	116	581	794	2
es	283	103	292	116	581	794	2
una	71	116	87	129	581	794	2
de	91	116	102	129	581	794	2
las	105	116	118	129	581	794	2
más	121	116	139	129	581	794	2
frecuentes	143	116	189	129	581	794	2
y	192	116	197	129	581	794	2
serias	201	116	226	129	581	794	2
enfermedades	229	116	292	129	581	794	2
infecciosas	71	129	119	142	581	794	2
de	130	129	141	142	581	794	2
la	152	129	160	142	581	794	2
infancia,	171	129	208	142	581	794	2
con	219	129	235	142	581	794	2
cifras	246	129	270	142	581	794	2
de	281	129	292	142	581	794	2
morbimortalidad	71	142	145	155	581	794	2
elevadas,	149	142	190	155	581	794	2
sobre	193	142	217	155	581	794	2
todo	221	142	241	155	581	794	2
en	245	142	255	155	581	794	2
nuestro	259	142	292	155	581	794	2
medio,	71	155	100	168	581	794	2
lo	103	155	111	168	581	794	2
cual	113	155	132	168	581	794	2
nos	134	155	150	168	581	794	2
obliga	152	155	179	168	581	794	2
a	182	155	187	168	581	794	2
revisar	189	155	219	168	581	794	2
constantemente	221	155	292	168	581	794	2
los	71	168	84	181	581	794	2
conceptos,	89	168	136	181	581	794	2
tanto	142	168	165	181	581	794	2
del	171	168	185	181	581	794	2
diagnóstico	191	168	242	181	581	794	2
como	248	168	272	181	581	794	2
del	278	168	292	181	581	794	2
tratamiento.	71	181	125	194	581	794	2
Es	71	199	80	211	581	794	2
bueno	82	199	109	211	581	794	2
señalar	111	199	143	211	581	794	2
que	145	199	161	211	581	794	2
esta	162	199	181	211	581	794	2
enfermedad	182	199	235	211	581	794	2
es	237	199	246	211	581	794	2
la	248	199	256	211	581	794	2
primera	257	199	292	211	581	794	2
causa	71	212	96	224	581	794	2
de	99	212	110	224	581	794	2
muerte	113	212	145	224	581	794	2
en	148	212	159	224	581	794	2
niños	162	212	185	224	581	794	2
menores	188	212	226	224	581	794	2
de	229	212	240	224	581	794	2
cinco	243	212	266	224	581	794	2
años,	269	212	292	224	581	794	2
y	71	225	76	237	581	794	2
es	78	225	87	237	581	794	2
capaz	90	225	116	237	581	794	2
de	118	225	129	237	581	794	2
explicar	131	225	167	237	581	794	2
tercera	169	225	200	237	581	794	2
parte	203	225	226	237	581	794	2
de	228	225	239	237	581	794	2
las	242	225	254	237	581	794	2
muertes	256	225	292	237	581	794	2
en	71	238	82	250	581	794	2
menores	86	238	124	250	581	794	2
de	128	238	139	250	581	794	2
dos	143	238	158	250	581	794	2
meses.	162	238	192	250	581	794	2
Su	196	238	206	250	581	794	2
atención	210	238	249	250	581	794	2
consume	253	238	292	250	581	794	2
importantes	71	251	124	263	581	794	2
recursos	127	251	163	263	581	794	2
sanitarios,	166	251	211	263	581	794	2
tanto	213	251	237	263	581	794	2
en	240	251	250	263	581	794	2
el	253	251	262	263	581	794	2
medio	264	251	292	263	581	794	2
hospitalario,	71	264	125	276	581	794	2
como	128	264	152	276	581	794	2
en	155	264	166	276	581	794	2
el	168	264	176	276	581	794	2
extrahospitalario.	179	264	256	276	581	794	2
1,2	256	264	263	272	581	794	2
En	71	281	82	293	581	794	2
el	87	281	95	293	581	794	2
Perú,	100	281	122	293	581	794	2
la	126	281	135	293	581	794	2
incidencia	139	281	184	293	581	794	2
más	189	281	207	293	581	794	2
alta	212	281	229	293	581	794	2
se	233	281	243	293	581	794	2
encuentra	248	281	292	293	581	794	2
en	71	294	82	306	581	794	2
las	87	294	99	306	581	794	2
regiones	104	294	142	306	581	794	2
de	147	294	158	306	581	794	2
la	163	294	171	306	581	794	2
sierra	176	294	201	306	581	794	2
y	206	294	211	306	581	794	2
selva,	216	294	240	306	581	794	2
siendo	245	294	274	306	581	794	2
los	279	294	292	306	581	794	2
departamentos	71	307	138	319	581	794	2
de	142	307	153	319	581	794	2
Puno,	157	307	182	319	581	794	2
Cusco,	186	307	214	319	581	794	2
Apurímac,	218	307	263	319	581	794	2
Junín,	267	307	292	319	581	794	2
Huánuco	71	320	110	332	581	794	2
y	113	320	117	332	581	794	2
Loreto	120	320	148	332	581	794	2
los	150	320	163	332	581	794	2
más	165	320	183	332	581	794	2
afectados.	185	320	230	332	581	794	2
Muchos	232	320	266	332	581	794	2
niños	269	320	292	332	581	794	2
mueren	71	333	105	345	581	794	2
porque	107	333	138	345	581	794	2
los	141	333	153	345	581	794	2
padres	156	333	185	345	581	794	2
no	188	333	199	345	581	794	2
los	201	333	214	345	581	794	2
llevan	216	333	243	345	581	794	2
a	245	333	251	345	581	794	2
tiempo	253	333	284	345	581	794	2
o	286	333	292	345	581	794	2
porque	71	346	102	358	581	794	2
tienen	105	346	132	358	581	794	2
que	135	346	151	358	581	794	2
superar	153	346	187	358	581	794	2
temperaturas	189	346	248	358	581	794	2
inferiores	250	346	292	358	581	794	2
a	71	359	76	371	581	794	2
–20	78	359	94	371	581	794	2
°C	96	359	105	371	581	794	2
o	107	359	113	371	581	794	2
por	115	359	130	371	581	794	2
otras	132	359	154	371	581	794	2
razones,	156	359	193	371	581	794	2
como	195	359	219	371	581	794	2
las	221	359	234	371	581	794	2
relacionadas	236	359	292	371	581	794	2
alto	71	372	88	384	581	794	2
porcentaje	95	372	142	384	581	794	2
de	148	372	159	384	581	794	2
población	166	372	210	384	581	794	2
con	216	372	232	384	581	794	2
necesidades	238	372	292	384	581	794	2
básicas	71	385	103	397	581	794	2
insatisfechas	110	385	167	397	581	794	2
y	174	385	179	397	581	794	2
la	187	385	195	397	581	794	2
difícil	203	385	227	397	581	794	2
accesibilidad	235	385	292	397	581	794	2
geográfica	71	398	118	410	581	794	2
y	120	398	125	410	581	794	2
cultural.	127	398	163	410	581	794	2
3	163	398	166	406	581	794	2
Los	71	415	85	428	581	794	2
agentes	93	415	127	428	581	794	2
causales	135	415	172	428	581	794	2
de	180	415	191	428	581	794	2
la	198	415	207	428	581	794	2
neumonía,	214	415	260	428	581	794	2
como	268	415	292	428	581	794	2
los	71	428	84	441	581	794	2
virus	90	428	110	441	581	794	2
y	116	428	121	441	581	794	2
el	127	428	135	441	581	794	2
neumococo,	141	428	195	441	581	794	2
son	201	428	216	441	581	794	2
más	222	428	240	441	581	794	2
frecuentes	246	428	292	441	581	794	2
durante	71	441	105	454	581	794	2
el	111	441	120	454	581	794	2
invierno.	126	441	164	454	581	794	2
Además,	170	441	207	454	581	794	2
existe	213	441	238	454	581	794	2
abundante	245	441	292	454	581	794	2
evidencia	71	454	113	467	581	794	2
epidemiológica	120	454	188	467	581	794	2
que	196	454	212	467	581	794	2
afirma	219	454	248	467	581	794	2
que	255	454	272	467	581	794	2
los	279	454	292	467	581	794	2
virus	71	467	92	480	581	794	2
contribuyen	97	467	150	480	581	794	2
a	156	467	161	480	581	794	2
la	167	467	175	480	581	794	2
infección	181	467	221	480	581	794	2
bacteriana.	227	467	276	480	581	794	2
Se	282	467	292	480	581	794	2
estima	71	480	100	493	581	794	2
que	104	480	121	493	581	794	2
en	125	480	136	493	581	794	2
países	140	480	167	493	581	794	2
en	172	480	182	493	581	794	2
desarrollo,	187	480	233	493	581	794	2
la	238	480	246	493	581	794	2
dificultad	250	480	292	493	581	794	2
para	71	493	91	506	581	794	2
llegar	94	493	120	506	581	794	2
al	123	493	132	506	581	794	2
diagnóstico	135	493	186	506	581	794	2
etiológico	189	493	233	506	581	794	2
ha	236	493	247	506	581	794	2
motivado	251	493	292	506	581	794	2
publicaciones	71	506	131	519	581	794	2
de	134	506	145	519	581	794	2
guías	148	506	171	519	581	794	2
de	173	506	184	519	581	794	2
práctica	187	506	222	519	581	794	2
clínica	225	506	254	519	581	794	2
basadas	256	506	292	519	581	794	2
en	71	519	82	532	581	794	2
evidencia	85	519	127	532	581	794	2
científica	130	519	171	532	581	794	2
para	174	519	194	532	581	794	2
el	197	519	205	532	581	794	2
manejo	209	519	242	532	581	794	2
de	245	519	256	532	581	794	2
la	259	519	267	532	581	794	2
NAC,	271	519	292	532	581	794	2
que	71	532	87	545	581	794	2
mayormente	91	532	147	545	581	794	2
están	151	532	174	545	581	794	2
basadas	178	532	214	545	581	794	2
en	217	532	228	545	581	794	2
la	232	532	240	545	581	794	2
opinión	244	532	277	545	581	794	2
de	281	532	292	545	581	794	2
expertos,	71	545	111	558	581	794	2
trabajos	115	545	151	558	581	794	2
prospectivos	156	545	211	558	581	794	2
o	216	545	222	558	581	794	2
series	227	545	252	558	581	794	2
de	256	545	267	558	581	794	2
gran	272	545	292	558	581	794	2
número	71	558	105	571	581	794	2
de	110	558	121	571	581	794	2
casos,	127	558	153	571	581	794	2
pero	158	558	179	571	581	794	2
en	184	558	195	571	581	794	2
muy	201	558	219	571	581	794	2
pocos	225	558	251	571	581	794	2
trabajos	256	558	292	571	581	794	2
aleatorizados	71	571	131	584	581	794	2
doble	141	571	166	584	581	794	2
ciego	176	571	200	584	581	794	2
o	210	571	216	584	581	794	2
estudios	226	571	263	584	581	794	2
bien	273	571	292	584	581	794	2
diseñados	71	584	115	597	581	794	2
de	117	584	128	597	581	794	2
casos	130	584	154	597	581	794	2
y	157	584	162	597	581	794	2
controles.	164	584	207	597	581	794	2
En	71	601	82	614	581	794	2
1990	84	601	105	614	581	794	2
se	107	601	116	614	581	794	2
publicó	118	601	151	614	581	794	2
la	153	601	161	614	581	794	2
primera	163	601	198	614	581	794	2
guía	199	601	218	614	581	794	2
de	220	601	231	614	581	794	2
NAC	233	601	252	614	581	794	2
validada	254	601	292	614	581	794	2
en	71	614	82	627	581	794	2
niños,	86	614	111	627	581	794	2
propuesta	115	614	159	627	581	794	2
por	163	614	178	627	581	794	2
la	182	614	190	627	581	794	2
Organización	194	614	252	627	581	794	2
Mundial	256	614	292	627	581	794	2
de	71	627	82	640	581	794	2
la	86	627	94	640	581	794	2
Salud.	98	627	124	640	581	794	2
Para	128	627	148	640	581	794	2
el	152	627	161	640	581	794	2
diagnóstico	165	627	215	640	581	794	2
se	219	627	229	640	581	794	2
consideraban	233	627	292	640	581	794	2
cinco	71	640	94	653	581	794	2
parámetros	98	640	149	653	581	794	2
clínicos:	152	640	187	653	581	794	2
frecuencia	191	640	237	653	581	794	2
respiratoria	241	640	292	653	581	794	2
(más	71	653	92	666	581	794	2
de	97	653	108	666	581	794	2
50	114	653	124	666	581	794	2
respiraciones	130	653	188	666	581	794	2
por	193	653	208	666	581	794	2
minuto,	214	653	247	666	581	794	2
en	252	653	263	666	581	794	2
niños	269	653	292	666	581	794	2
de	111	666	122	679	581	794	2
un	125	666	136	679	581	794	2
año	139	666	155	679	581	794	2
de	158	666	169	679	581	794	2
edad,	171	666	195	679	581	794	2
o	198	666	203	679	581	794	2
más	206	666	224	679	581	794	2
de	226	666	237	679	581	794	2
40,	240	666	253	679	581	794	2
en	255	666	266	679	581	794	2
niños	269	666	292	679	581	794	2
mayores),	71	679	113	692	581	794	2
retracción	118	679	162	692	581	794	2
torácica,	167	679	204	692	581	794	2
cianosis,	209	679	246	692	581	794	2
dificultad	250	679	292	692	581	794	2
para	71	692	91	705	581	794	2
alimentarse	97	692	149	705	581	794	2
y	155	692	160	705	581	794	2
ausencia	166	692	205	705	581	794	2
de	211	692	222	705	581	794	2
sibilancias.	228	692	276	705	581	794	2
La	282	692	292	705	581	794	2
158	72	736	90	754	581	794	2
guía	305	86	324	99	581	794	2
estaba	330	86	359	99	581	794	2
destinada	366	86	409	99	581	794	2
a	415	86	420	99	581	794	2
países	427	86	454	99	581	794	2
con	460	86	476	99	581	794	2
alta	483	86	500	99	581	794	2
tasa	506	86	524	99	581	794	2
de	305	99	316	112	581	794	2
mortalidad	324	99	373	112	581	794	2
por	382	99	397	112	581	794	2
neumonía,	406	99	451	112	581	794	2
especialmente	460	99	524	112	581	794	2
de	305	112	316	125	581	794	2
etiología	323	112	362	125	581	794	2
bacteriana,	369	112	418	125	581	794	2
nivel	425	112	446	125	581	794	2
socioeconómico	453	112	524	125	581	794	2
bajo	305	125	324	138	581	794	2
y	330	125	335	138	581	794	2
difícil	341	125	365	138	581	794	2
acceso	371	125	401	138	581	794	2
a	407	125	413	138	581	794	2
centros	419	125	451	138	581	794	2
hospitalarios	457	125	514	138	581	794	2
y	520	125	524	138	581	794	2
medicamentos.	305	138	371	151	581	794	2
4	371	139	374	146	581	794	2
Se	305	155	315	168	581	794	2
recomienda	318	155	370	168	581	794	2
que	373	155	390	168	581	794	2
la	393	155	401	168	581	794	2
decisión	404	155	440	168	581	794	2
del	443	155	457	168	581	794	2
tratamiento	460	155	512	168	581	794	2
se	515	155	524	168	581	794	2
base	305	168	325	181	581	794	2
en	330	168	340	181	581	794	2
algoritmos	345	168	392	181	581	794	2
que	396	168	413	181	581	794	2
comiencen	417	168	465	181	581	794	2
con	469	168	485	181	581	794	2
la	490	168	498	181	581	794	2
edad	502	168	524	181	581	794	2
del	305	181	319	194	581	794	2
niño,	324	181	345	194	581	794	2
la	351	181	359	194	581	794	2
sintomatología,	364	181	432	194	581	794	2
los	438	181	450	194	581	794	2
factores	456	181	491	194	581	794	2
epide­	497	181	524	194	581	794	2
miológicos	305	194	353	207	581	794	2
y,	355	194	362	207	581	794	2
finalmente,	364	194	414	207	581	794	2
la	416	194	424	207	581	794	2
imagen	427	194	459	207	581	794	2
radiológica.	462	194	513	207	581	794	2
El	305	212	313	224	581	794	2
diagnóstico	317	212	367	224	581	794	2
de	371	212	382	224	581	794	2
neumonía	385	212	429	224	581	794	2
en	433	212	444	224	581	794	2
nuestro	447	212	480	224	581	794	2
medio	484	212	511	224	581	794	2
es	515	212	524	224	581	794	2
básicamente	305	225	361	237	581	794	2
clínico	368	225	397	237	581	794	2
(fiebre,	405	225	435	237	581	794	2
taquipnea,	443	225	489	237	581	794	2
signos	497	225	524	237	581	794	2
clínicos)	305	238	341	250	581	794	2
y	345	238	350	250	581	794	2
se	355	238	364	250	581	794	2
apoya	369	238	396	250	581	794	2
en	400	238	411	250	581	794	2
los	416	238	429	250	581	794	2
exámenes	433	238	477	250	581	794	2
de	482	238	493	250	581	794	2
ayuda	498	238	524	250	581	794	2
diagnóstica,	305	251	357	263	581	794	2
como	366	251	390	263	581	794	2
hemograma	399	251	452	263	581	794	2
y	461	251	465	263	581	794	2
radiografía.	474	251	524	263	581	794	2
Sin	305	264	318	276	581	794	2
embargo,	324	264	366	276	581	794	2
muchas	372	264	406	276	581	794	2
veces,	412	264	439	276	581	794	2
la	445	264	454	276	581	794	2
radiografía	460	264	509	276	581	794	2
es	515	264	524	276	581	794	2
sobrevalorada.	305	277	370	289	581	794	2
Difícilmente	374	277	428	289	581	794	2
podemos	432	277	472	289	581	794	2
contar	476	277	504	289	581	794	2
con	508	277	524	289	581	794	2
cultivos,	305	290	340	302	581	794	2
inmunofluorescencia	343	290	435	302	581	794	2
indirecta	438	290	477	302	581	794	2
o	480	290	485	302	581	794	2
estudios	488	290	524	302	581	794	2
serológicos	305	303	355	315	581	794	2
para	358	303	378	315	581	794	2
llegar	382	303	408	315	581	794	2
al	412	303	420	315	581	794	2
diagnóstico	424	303	475	315	581	794	2
etiológico.	478	303	524	315	581	794	2
La	305	316	315	328	581	794	2
principal	318	316	357	328	581	794	2
consecuencia	361	316	420	328	581	794	2
de	423	316	434	328	581	794	2
esta	438	316	456	328	581	794	2
conducta	459	316	500	328	581	794	2
es	503	316	513	328	581	794	2
el	516	316	524	328	581	794	2
abuso	305	329	331	341	581	794	2
de	333	329	344	341	581	794	2
antibióticos,	346	329	399	341	581	794	2
cada	401	329	423	341	581	794	2
vez	425	329	440	341	581	794	2
de	442	329	453	341	581	794	2
mayor	455	329	483	341	581	794	2
espectro,	485	329	524	341	581	794	2
y	305	342	309	354	581	794	2
el	313	342	321	354	581	794	2
sobrediagnóstico	324	342	399	354	581	794	2
de	402	342	413	354	581	794	2
neumonía,	416	342	462	354	581	794	2
con	465	342	481	354	581	794	2
todos	484	342	509	354	581	794	2
los	512	342	524	354	581	794	2
costos	305	355	332	367	581	794	2
que	335	355	352	367	581	794	2
implica	354	355	387	367	581	794	2
para	390	355	410	367	581	794	2
las	413	355	425	367	581	794	2
instituciones	428	355	483	367	581	794	2
y	486	355	490	367	581	794	2
para	493	355	513	367	581	794	2
el	516	355	524	367	581	794	2
paciente.	305	368	345	380	581	794	2
Entonces,	305	385	346	397	581	794	2
ante	351	385	371	397	581	794	2
la	376	385	384	397	581	794	2
imposibilidad	389	385	448	397	581	794	2
de	453	385	464	397	581	794	2
arribar	469	385	498	397	581	794	2
a	503	385	509	397	581	794	2
un	513	385	524	397	581	794	2
diagnóstico	305	398	355	410	581	794	2
etiológico	360	398	404	410	581	794	2
de	408	398	419	410	581	794	2
certeza	424	398	456	410	581	794	2
en	461	398	471	410	581	794	2
la	476	398	484	410	581	794	2
mayoría	489	398	524	410	581	794	2
de	305	411	316	423	581	794	2
niños	321	411	344	423	581	794	2
menores	350	411	388	423	581	794	2
de	393	411	404	423	581	794	2
cinco	410	411	433	423	581	794	2
años	439	411	459	423	581	794	2
de	465	411	476	423	581	794	2
edad	481	411	503	423	581	794	2
con	508	411	524	423	581	794	2
neumonía,	305	424	351	436	581	794	2
la	360	424	368	436	581	794	2
alternativa	378	424	425	436	581	794	2
de	435	424	446	436	581	794	2
recurrir	455	424	488	436	581	794	2
a	497	424	502	436	581	794	2
los	512	424	524	436	581	794	2
llamados	305	437	345	449	581	794	2
elementos	350	437	396	449	581	794	2
de	400	437	411	449	581	794	2
«inferencia	416	437	465	449	581	794	2
diagnóstica»	469	437	524	449	581	794	2
o	305	450	310	462	581	794	2
«presunción»	317	450	375	462	581	794	2
de	381	450	392	462	581	794	2
etiología	399	450	438	462	581	794	2
se	444	450	454	462	581	794	2
convierten	460	450	507	462	581	794	2
en	514	450	524	462	581	794	2
una	305	463	321	475	581	794	2
muy	326	463	344	475	581	794	2
buena	349	463	377	475	581	794	2
opción	381	463	411	475	581	794	2
para	416	463	436	475	581	794	2
la	440	463	449	475	581	794	2
práctica	453	463	489	475	581	794	2
clínica.	494	463	524	475	581	794	2
Una	305	476	323	488	581	794	2
escala	327	476	355	488	581	794	2
clínico	360	476	389	488	581	794	2
radiológica	393	476	443	488	581	794	2
de	447	476	458	488	581	794	2
predicción	463	476	509	488	581	794	2
de	513	476	524	488	581	794	2
etiología	305	489	344	501	581	794	2
para	347	489	367	501	581	794	2
niños	370	489	393	501	581	794	2
hospitalizados	396	489	460	501	581	794	2
por	463	489	478	501	581	794	2
neumonía	480	489	524	501	581	794	2
fue	305	502	319	514	581	794	2
diseñada	323	502	363	514	581	794	2
por	368	502	382	514	581	794	2
Moreno	387	502	421	514	581	794	2
et	426	502	434	514	581	794	2
al.,	439	502	451	514	581	794	2
5	451	502	454	510	581	794	2
a	459	502	464	514	581	794	2
partir	469	502	493	514	581	794	2
de	498	502	509	514	581	794	2
un	513	502	524	514	581	794	2
modelo	305	515	338	527	581	794	2
preexistente	343	515	398	527	581	794	2
(el	403	515	414	527	581	794	2
de	419	515	430	527	581	794	2
Khamapirad-Glezen,	435	515	524	527	581	794	2
1987).	305	528	331	540	581	794	2
La	337	528	347	540	581	794	2
escala	354	528	382	540	581	794	2
alcanzó	388	528	423	540	581	794	2
una	429	528	446	540	581	794	2
sensibilidad	452	528	504	540	581	794	2
del	511	528	524	540	581	794	2
100%,	305	541	330	553	581	794	2
especificidad	336	541	394	553	581	794	2
de	401	541	411	553	581	794	2
93,8%,	418	541	445	553	581	794	2
valor	452	541	474	553	581	794	2
predictivo	480	541	524	553	581	794	2
positivo	305	554	339	566	581	794	2
de	343	554	354	566	581	794	2
75,8%	358	554	384	566	581	794	2
y	388	554	393	566	581	794	2
valor	397	554	419	566	581	794	2
predictivo	423	554	467	566	581	794	2
negativo	471	554	509	566	581	794	2
de	514	554	524	566	581	794	2
100%	305	567	328	579	581	794	2
para	332	567	352	579	581	794	2
predecir	355	567	392	579	581	794	2
etiología	395	567	434	579	581	794	2
bacteriana.	438	567	487	579	581	794	2
Ha	490	567	503	579	581	794	2
sido	506	567	524	579	581	794	2
validada	305	580	342	592	581	794	2
en	410	580	421	592	581	794	2
un	423	580	434	592	581	794	2
medio	436	580	463	592	581	794	2
muy	465	580	484	592	581	794	2
parecido	486	580	524	592	581	794	2
al	305	593	313	605	581	794	2
nuestro,	318	593	354	605	581	794	2
6	354	593	357	601	581	794	2
ha	362	593	373	605	581	794	2
sido	378	593	396	605	581	794	2
destacada	402	593	447	605	581	794	2
en	452	593	463	605	581	794	2
una	468	593	485	605	581	794	2
revisión	490	593	524	605	581	794	2
sistemática	305	606	354	618	581	794	2
7	354	606	357	614	581	794	2
y	363	606	368	618	581	794	2
está	373	606	391	618	581	794	2
siendo	397	606	426	618	581	794	2
aplicada	431	606	469	618	581	794	2
en	475	606	486	618	581	794	2
nuestro	491	606	524	618	581	794	2
hospital.	305	619	342	631	581	794	2
El	305	636	313	649	581	794	2
objetivo	316	636	352	649	581	794	2
de	355	636	366	649	581	794	2
este	369	636	388	649	581	794	2
estudio	391	636	423	649	581	794	2
es	426	636	436	649	581	794	2
describir	439	636	477	649	581	794	2
el	480	636	488	649	581	794	2
manejo	491	636	524	649	581	794	2
actual	305	649	332	662	581	794	2
de	335	649	346	662	581	794	2
la	350	649	358	662	581	794	2
neumonía	361	649	405	662	581	794	2
en	408	649	419	662	581	794	2
niños	423	649	446	662	581	794	2
internados	449	649	496	662	581	794	2
en	499	649	510	662	581	794	2
un	513	649	524	662	581	794	2
hospital	305	662	340	675	581	794	2
nivel	344	662	365	675	581	794	2
III,	368	662	379	675	581	794	2
y	382	662	387	675	581	794	2
su	391	662	400	675	581	794	2
comparación	404	662	461	675	581	794	2
con	465	662	481	675	581	794	2
la	485	662	493	675	581	794	2
escala	496	662	524	675	581	794	2
clínico	305	675	334	688	581	794	2
radiológica	339	675	389	688	581	794	2
de	395	675	406	688	581	794	2
predicción	412	675	458	688	581	794	2
de	464	675	475	688	581	794	2
neumonía	480	675	524	688	581	794	2
bacteriana	305	688	352	701	581	794	2
de	354	688	365	701	581	794	2
Moreno.	368	688	404	701	581	794	2
PACIENTES	57	82	115	99	581	794	3
Y	118	82	125	99	581	794	3
MÉTODO	129	82	172	99	581	794	3
Estudio	57	104	89	117	581	794	3
retrospectivo,	95	104	155	117	581	794	3
descriptivo,	161	104	212	117	581	794	3
realizado	218	104	259	117	581	794	3
en	266	104	276	117	581	794	3
un	57	117	68	130	581	794	3
año,	71	117	90	130	581	794	3
desde	93	117	119	130	581	794	3
junio	122	117	144	130	581	794	3
de	148	117	159	130	581	794	3
2009	162	117	183	130	581	794	3
hasta	186	117	210	130	581	794	3
junio	214	117	236	130	581	794	3
de	239	117	250	130	581	794	3
2010.	253	117	276	130	581	794	3
Fueron	57	130	87	143	581	794	3
incluidos	91	130	130	143	581	794	3
todos	134	130	159	143	581	794	3
los	162	130	175	143	581	794	3
niños	179	130	202	143	581	794	3
con	206	130	222	143	581	794	3
diagnóstico	226	130	276	143	581	794	3
de	57	143	68	156	581	794	3
neumonía,	71	143	117	156	581	794	3
desde	121	143	147	156	581	794	3
un	150	143	161	156	581	794	3
mes	165	143	183	156	581	794	3
hasta	187	143	210	156	581	794	3
cinco	214	143	238	156	581	794	3
años	241	143	262	156	581	794	3
de	265	143	276	156	581	794	3
edad,	57	156	81	169	581	794	3
hospitalizados	85	156	149	169	581	794	3
en	154	156	165	169	581	794	3
el	169	156	178	169	581	794	3
servicio	183	156	216	169	581	794	3
de	221	156	232	169	581	794	3
Pediatría	237	156	276	169	581	794	3
del	57	169	71	182	581	794	3
Hospital	74	169	111	182	581	794	3
de	114	169	125	182	581	794	3
Emergencias	129	169	185	182	581	794	3
III	188	169	196	182	581	794	3
Grau,	200	169	223	182	581	794	3
de	226	169	237	182	581	794	3
EsSalud.	241	169	276	182	581	794	3
Inicialmente,	57	182	113	195	581	794	3
fueron	118	182	147	195	581	794	3
identificados	151	182	207	195	581	794	3
211	212	182	228	195	581	794	3
pacientes,	232	182	276	195	581	794	3
de	57	195	68	208	581	794	3
los	73	195	86	208	581	794	3
cuales	91	195	119	208	581	794	3
se	125	195	134	208	581	794	3
eliminaron	140	195	187	208	581	794	3
23	193	195	203	208	581	794	3
por	209	195	224	208	581	794	3
tener	229	195	253	208	581	794	3
otro	258	195	276	208	581	794	3
diagnóstico	57	208	107	221	581	794	3
asociado	109	208	149	221	581	794	3
(cardiopatía,	151	208	206	221	581	794	3
asma,	208	208	233	221	581	794	3
etc.)	235	208	254	221	581	794	3
o	256	208	261	221	581	794	3
ser	263	208	276	221	581	794	3
mayor	57	221	85	234	581	794	3
de	88	221	99	234	581	794	3
cinco	103	221	126	234	581	794	3
años.	129	221	152	234	581	794	3
Otros	156	221	180	234	581	794	3
15	183	221	194	234	581	794	3
se	197	221	207	234	581	794	3
eliminaron	210	221	258	234	581	794	3
por	261	221	276	234	581	794	3
carecer	57	234	90	247	581	794	3
de	93	234	103	247	581	794	3
exámenes	106	234	151	247	581	794	3
auxiliares	154	234	196	247	581	794	3
y	199	234	204	247	581	794	3
otros	207	234	229	247	581	794	3
19,	232	234	244	247	581	794	3
por	247	234	262	247	581	794	3
no	265	234	276	247	581	794	3
tener	57	247	80	260	581	794	3
radiografía	83	247	131	260	581	794	3
de	134	247	145	260	581	794	3
tórax.	148	247	173	260	581	794	3
Finalmente,	175	247	227	260	581	794	3
ingresaron	230	247	276	260	581	794	3
al	57	260	65	273	581	794	3
estudio	68	260	100	273	581	794	3
149	102	260	118	273	581	794	3
pacientes.	121	260	165	273	581	794	3
Se	167	260	177	273	581	794	3
confeccionó	180	260	233	273	581	794	3
una	236	260	252	273	581	794	3
ficha	255	260	276	273	581	794	3
epidemiológica	57	273	125	286	581	794	3
para	130	273	151	286	581	794	3
los	156	273	169	286	581	794	3
datos	175	273	199	286	581	794	3
de	204	273	215	286	581	794	3
las	221	273	234	286	581	794	3
historias	239	273	276	286	581	794	3
clínicas.	57	286	91	299	581	794	3
Las	103	286	117	299	581	794	3
radiografías	128	286	181	299	581	794	3
fueron	192	286	221	299	581	794	3
evaluadas	232	286	276	299	581	794	3
individualmente,	57	299	130	312	581	794	3
por	135	299	150	312	581	794	3
dos	155	299	170	312	581	794	3
médicos	175	299	211	312	581	794	3
pediatras	216	299	258	312	581	794	3
(P1	262	299	276	312	581	794	3
y	57	312	61	325	581	794	3
P2)	66	312	80	325	581	794	3
y	84	312	89	325	581	794	3
un	93	312	104	325	581	794	3
radiólogo	108	312	151	325	581	794	3
(R),	155	312	169	325	581	794	3
sin	173	312	186	325	581	794	3
que	190	312	206	325	581	794	3
conocieran	211	312	259	325	581	794	3
los	264	312	276	325	581	794	3
datos	57	325	81	338	581	794	3
de	84	325	95	338	581	794	3
algún	98	325	122	338	581	794	3
paciente	125	325	163	338	581	794	3
(a	166	325	175	338	581	794	3
ciegas).	178	325	210	338	581	794	3
Se	213	325	224	338	581	794	3
realizó	227	325	257	338	581	794	3
una	260	325	276	338	581	794	3
prueba	57	338	88	351	581	794	3
de	91	338	102	351	581	794	3
adiestramiento	105	338	172	351	581	794	3
previa	175	338	202	351	581	794	3
para	206	338	226	351	581	794	3
interpretar	229	338	276	351	581	794	3
las	57	351	69	364	581	794	3
imágenes	72	351	114	364	581	794	3
según	117	351	143	364	581	794	3
la	146	351	155	364	581	794	3
escala	158	351	186	364	581	794	3
de	189	351	200	364	581	794	3
Moreno.	203	351	239	364	581	794	3
Los	242	351	257	364	581	794	3
tres	260	351	276	364	581	794	3
profesionales	57	364	116	377	581	794	3
debían	120	364	151	377	581	794	3
asignar	155	364	187	377	581	794	3
a	192	364	197	377	581	794	3
cada	202	364	223	377	581	794	3
radiografía	228	364	276	377	581	794	3
de	57	377	68	390	581	794	3
tórax	75	377	98	390	581	794	3
un	105	377	116	390	581	794	3
puntaje	124	377	157	390	581	794	3
para	165	377	185	390	581	794	3
cada	193	377	214	390	581	794	3
uno	221	377	238	390	581	794	3
de	245	377	256	390	581	794	3
los	264	377	276	390	581	794	3
subcomponentes,	57	390	133	403	581	794	3
con	136	390	152	403	581	794	3
valores	155	390	187	403	581	794	3
entre	190	390	213	403	581	794	3
–3	216	390	226	403	581	794	3
y	229	390	234	403	581	794	3
7	236	390	242	403	581	794	3
puntos,	245	390	276	403	581	794	3
con	291	85	306	98	581	794	3
la	310	85	318	98	581	794	3
intención	322	85	363	98	581	794	3
de	366	85	377	98	581	794	3
definir	380	85	409	98	581	794	3
si	412	85	419	98	581	794	3
la	423	85	431	98	581	794	3
neumonía	434	85	478	98	581	794	3
fue	482	85	496	98	581	794	3
de	499	85	510	98	581	794	3
etiología	291	98	330	111	581	794	3
bacteriana	335	98	382	111	581	794	3
o	387	98	392	111	581	794	3
viral.	397	98	419	111	581	794	3
Luego,	424	98	453	111	581	794	3
se	458	98	467	111	581	794	3
sumaron	472	98	510	111	581	794	3
los	291	111	303	124	581	794	3
puntos	309	111	339	124	581	794	3
de	345	111	356	124	581	794	3
cada	363	111	384	124	581	794	3
uno	390	111	407	124	581	794	3
de	413	111	424	124	581	794	3
los	430	111	443	124	581	794	3
componentes,	449	111	510	124	581	794	3
para	291	124	311	137	581	794	3
obtener	314	124	348	137	581	794	3
el	351	124	359	137	581	794	3
puntaje	362	124	396	137	581	794	3
total	399	124	420	137	581	794	3
según	423	124	449	137	581	794	3
el	452	124	460	137	581	794	3
sistema	463	124	496	137	581	794	3
de	499	124	510	137	581	794	3
Moreno,	291	137	327	150	581	794	3
entre	330	137	353	150	581	794	3
los	356	137	369	150	581	794	3
posibles	372	137	408	150	581	794	3
rangos	412	137	441	150	581	794	3
–3	445	137	455	150	581	794	3
y	458	137	463	150	581	794	3
15	466	137	477	150	581	794	3
puntos	480	137	510	150	581	794	3
(Tabla	291	150	318	163	581	794	3
1).	325	150	336	163	581	794	3
Se	343	150	353	163	581	794	3
consideró	360	150	403	163	581	794	3
presumible	410	150	459	163	581	794	3
neumonía	466	150	510	163	581	794	3
bacteriana	291	163	338	176	581	794	3
si	340	163	347	176	581	794	3
el	349	163	357	176	581	794	3
puntaje	360	163	393	176	581	794	3
total	396	163	416	176	581	794	3
fue	419	163	433	176	581	794	3
≥	435	163	441	176	581	794	3
4.	443	163	450	176	581	794	3
Análisis	291	186	332	203	581	794	3
estadístico	335	186	392	203	581	794	3
Para	291	208	310	221	581	794	3
el	313	208	321	221	581	794	3
análisis	324	208	356	221	581	794	3
estadístico	359	208	405	221	581	794	3
se	408	208	418	221	581	794	3
empleó	421	208	454	221	581	794	3
el	457	208	465	221	581	794	3
programa	468	208	510	221	581	794	3
SPSS	291	221	311	234	581	794	3
versión	313	221	344	234	581	794	3
15;	346	221	359	234	581	794	3
se	361	221	371	234	581	794	3
realizó	373	221	403	234	581	794	3
el	405	221	413	234	581	794	3
análisis	416	221	448	234	581	794	3
descriptivo	450	221	497	234	581	794	3
de	499	221	510	234	581	794	3
frecuencias	291	234	340	247	581	794	3
y	343	234	347	247	581	794	3
porcentajes.	350	234	402	247	581	794	3
Se	405	234	415	247	581	794	3
encontraron	418	234	471	247	581	794	3
medidas	474	234	510	247	581	794	3
de	291	247	301	260	581	794	3
tendencia	304	247	346	260	581	794	3
central	349	247	379	260	581	794	3
para	382	247	401	260	581	794	3
los	404	247	416	260	581	794	3
datos	418	247	442	260	581	794	3
de	444	247	455	260	581	794	3
la	458	247	466	260	581	794	3
evolución	468	247	510	260	581	794	3
clínica.	291	260	321	273	581	794	3
Se	325	260	335	273	581	794	3
confeccionaron	339	260	406	273	581	794	3
tablas	410	260	436	273	581	794	3
de	440	260	451	273	581	794	3
contingencia	455	260	510	273	581	794	3
y	291	273	295	286	581	794	3
se	300	273	309	286	581	794	3
realizó	313	273	343	286	581	794	3
el	348	273	356	286	581	794	3
análisis	360	273	392	286	581	794	3
bivariable	397	273	440	286	581	794	3
para	444	273	464	286	581	794	3
comparar	468	273	510	286	581	794	3
al	291	286	299	299	581	794	3
grupo	303	286	328	299	581	794	3
de	332	286	343	299	581	794	3
niños	347	286	370	299	581	794	3
con	374	286	389	299	581	794	3
puntajes	393	286	430	299	581	794	3
≥	434	286	440	299	581	794	3
4	444	286	449	299	581	794	3
con	453	286	469	299	581	794	3
el	473	286	481	299	581	794	3
grupo	485	286	510	299	581	794	3
de	291	299	301	312	581	794	3
niños	305	299	328	312	581	794	3
con	331	299	347	312	581	794	3
<	351	299	356	312	581	794	3
4	360	299	365	312	581	794	3
puntos.	369	299	400	312	581	794	3
Se	403	299	414	312	581	794	3
empleó	417	299	450	312	581	794	3
la	453	299	462	312	581	794	3
prueba	465	299	496	312	581	794	3
de	499	299	510	312	581	794	3
ji	291	312	296	325	581	794	3
cuadrado	299	312	340	325	581	794	3
para	343	312	363	325	581	794	3
valorar	366	312	397	325	581	794	3
la	400	312	409	325	581	794	3
asociación.	412	312	459	325	581	794	3
El	463	312	471	325	581	794	3
valor	474	312	496	325	581	794	3
de	499	312	510	325	581	794	3
significancia	291	325	344	338	581	794	3
se	346	325	356	338	581	794	3
estableció	358	325	402	338	581	794	3
como	405	325	429	338	581	794	3
p	431	325	437	338	581	794	3
<	439	325	445	338	581	794	3
0,05.	447	325	466	338	581	794	3
Se	469	325	479	338	581	794	3
evaluó	481	325	510	338	581	794	3
el	291	338	299	351	581	794	3
grado	301	338	327	351	581	794	3
de	329	338	340	351	581	794	3
acuerdo	343	338	378	351	581	794	3
interobservador	380	338	449	351	581	794	3
entre	451	338	474	351	581	794	3
P1,	477	338	490	351	581	794	3
P2	492	338	503	351	581	794	3
y	506	338	510	351	581	794	3
R;	291	351	298	364	581	794	3
para	301	351	321	364	581	794	3
esta	324	351	342	364	581	794	3
evaluación	345	351	392	364	581	794	3
se	395	351	404	364	581	794	3
calculó	407	351	439	364	581	794	3
el	441	351	450	364	581	794	3
índice	453	351	479	364	581	794	3
kappa.	482	351	510	364	581	794	3
Los	291	364	305	377	581	794	3
valores	307	364	338	377	581	794	3
convencionales	340	364	407	377	581	794	3
que	409	364	425	377	581	794	3
se	427	364	437	377	581	794	3
asignaron	439	364	481	377	581	794	3
kappa	483	364	510	377	581	794	3
fueron:	291	377	321	390	581	794	3
para	324	377	343	390	581	794	3
la	346	377	354	390	581	794	3
concordancia	357	377	415	390	581	794	3
completa:	418	377	461	390	581	794	3
κ	464	377	469	390	581	794	3
=	472	377	478	390	581	794	3
1;	480	377	488	390	581	794	3
para	490	377	510	390	581	794	3
la	291	390	299	403	581	794	3
concordancia	301	390	359	403	581	794	3
por	361	390	376	403	581	794	3
azar:	378	390	399	403	581	794	3
κ	401	390	407	403	581	794	3
=	409	390	415	403	581	794	3
0.	417	390	424	403	581	794	3
Tabla	69	450	89	460	581	794	3
1.	91	450	97	460	581	794	3
Escala	99	450	122	460	581	794	3
clínico-radiológica	124	450	190	460	581	794	3
de	192	450	201	460	581	794	3
predicción	203	450	241	460	581	794	3
diagnóstica	243	450	284	460	581	794	3
de	286	450	295	460	581	794	3
neumonía	297	450	333	460	581	794	3
bacteriana,	335	450	375	460	581	794	3
según	377	450	398	460	581	794	3
Moreno	400	450	428	460	581	794	3
et	430	450	437	460	581	794	3
al.	439	450	448	460	581	794	3
5	448	450	450	456	581	794	3
Componentes	228	468	277	479	581	794	3
Puntaje*	460	468	491	479	581	794	3
Temperatura	69	487	115	497	581	794	3
al	117	487	124	497	581	794	3
ingreso	126	487	152	497	581	794	3
(≥	154	487	161	497	581	794	3
39	163	487	172	497	581	794	3
°C)	174	487	184	497	581	794	3
3	474	487	479	497	581	794	3
Edad	69	500	87	510	581	794	3
(≥	89	500	96	510	581	794	3
9	98	500	102	510	581	794	3
meses)	104	500	154	510	581	794	3
2	474	500	479	510	581	794	3
Neutrófilos	69	512	109	523	581	794	3
totales	111	512	135	523	581	794	3
(≥	137	512	144	523	581	794	3
8	146	512	151	523	581	794	3
000	153	512	166	523	581	794	3
células/mm	168	512	210	523	581	794	3
3	210	513	212	519	581	794	3
)	212	512	215	523	581	794	3
2	474	512	479	523	581	794	3
Neutrófilos	69	525	109	536	581	794	3
inmaduros	111	525	149	536	581	794	3
o	151	525	155	536	581	794	3
en	157	525	166	536	581	794	3
cayado	168	525	194	536	581	794	3
(≥	196	525	203	536	581	794	3
5%)	205	525	218	536	581	794	3
1	474	525	479	536	581	794	3
Radiografía	69	538	110	548	581	794	3
de	112	538	121	548	581	794	3
tórax	123	538	142	548	581	794	3
Infiltrado	150	538	183	548	581	794	3
Bien	217	538	232	548	581	794	3
definido,	234	538	266	548	581	794	3
lobar,	267	538	288	548	581	794	3
segmentario,	290	538	336	548	581	794	3
subsegmentario	338	538	396	548	581	794	3
(redondeado)	398	538	446	548	581	794	3
2	465	538	470	548	581	794	3
-3	480	538	487	548	581	794	3
a	488	538	493	548	581	794	3
7	495	538	499	548	581	794	3
Pobremente	217	550	261	560	581	794	3
definido,	263	550	294	560	581	794	3
en	296	550	305	560	581	794	3
parche	307	550	331	560	581	794	3
1	465	550	470	560	581	794	3
Intersticial,	217	561	256	571	581	794	3
peribroquial	258	561	303	571	581	794	3
-1	464	561	471	571	581	794	3
Localización	150	574	195	584	581	794	3
Un	217	574	227	584	581	794	3
solo	229	574	244	584	581	794	3
lóbulo	246	574	269	584	581	794	3
1	465	574	470	584	581	794	3
Múltiples	217	585	250	596	581	794	3
lóbulos	252	585	278	596	581	794	3
en	280	585	289	596	581	794	3
uno	291	585	305	596	581	794	3
o	307	585	311	596	581	794	3
ambos	313	585	337	596	581	794	3
pulmones,	339	585	376	596	581	794	3
pero	217	595	233	606	581	794	3
bien	235	595	251	606	581	794	3
definidos	253	595	286	606	581	794	3
como	288	595	308	606	581	794	3
infiltrados	310	595	346	606	581	794	3
1	465	595	470	606	581	794	3
Múltiples	217	607	250	617	581	794	3
localizaciones,	252	607	305	617	581	794	3
perihiliar,	307	607	341	617	581	794	3
pobremente	343	607	387	617	581	794	3
definido	389	607	419	617	581	794	3
-1	464	607	471	617	581	794	3
Líquido	150	619	176	630	581	794	3
en	178	619	187	630	581	794	3
Borramiento	217	619	262	630	581	794	3
mínimo	264	619	291	630	581	794	3
de	293	619	302	630	581	794	3
senos	304	619	324	630	581	794	3
1	465	619	470	630	581	794	3
espacio	150	629	177	639	581	794	3
pleural	179	629	205	639	581	794	3
Derrame	217	631	248	641	581	794	3
evidente	250	631	281	641	581	794	3
2	465	631	470	641	581	794	3
Absceso,	150	644	180	654	581	794	3
bulla	182	644	201	654	581	794	3
o	203	644	207	654	581	794	3
Dudoso	217	644	244	654	581	794	3
1	465	644	470	654	581	794	3
neumatocele	150	653	197	663	581	794	3
Evidente	217	655	248	665	581	794	3
2	465	655	470	665	581	794	3
Atelectasia	150	668	189	678	581	794	3
Subsegmentaria	217	668	274	678	581	794	3
(habitualmente	276	668	331	678	581	794	3
múltiple)	333	668	366	678	581	794	3
-1	464	668	471	678	581	794	3
Lobar	217	679	237	690	581	794	3
(lóbulos	239	679	268	690	581	794	3
superior	270	679	299	690	581	794	3
o	301	679	306	690	581	794	3
medio	308	679	331	690	581	794	3
derechos)	333	679	368	690	581	794	3
-1	464	679	471	690	581	794	3
Lobar	217	691	237	701	581	794	3
(otros	239	691	260	701	581	794	3
lóbulos)	262	691	291	701	581	794	3
0	465	691	470	701	581	794	3
*	69	710	71	719	581	794	3
Puntaje	73	710	97	719	581	794	3
≥	99	710	103	719	581	794	3
4:	105	710	110	719	581	794	3
Neumonía	112	710	145	719	581	794	3
“presumiblemente	147	710	205	719	581	794	3
bacteriana”.	207	710	245	719	581	794	3
Puntaje	247	710	271	719	581	794	3
<	273	710	277	719	581	794	3
4:	279	710	284	719	581	794	3
Neumonía	286	710	319	719	581	794	3
“presumiblemente	321	710	379	719	581	794	3
viral”.	381	710	399	719	581	794	3
159	491	736	509	754	581	794	3
RESULTADOS	71	84	139	100	581	794	4
Se	71	106	81	118	581	794	4
hospitalizaron	85	106	148	118	581	794	4
211	153	106	169	118	581	794	4
pacientes	173	106	215	118	581	794	4
con	220	106	235	118	581	794	4
diagnóstico	240	106	291	118	581	794	4
de	71	119	82	131	581	794	4
NAC,	88	119	109	131	581	794	4
se	116	119	125	131	581	794	4
eliminaron	132	119	179	131	581	794	4
23	186	119	196	131	581	794	4
por	203	119	218	131	581	794	4
presentar	224	119	266	131	581	794	4
otro	272	119	291	131	581	794	4
diagnóstico	71	132	122	144	581	794	4
asociado	128	132	167	144	581	794	4
(cardiopatía,	173	132	228	144	581	794	4
asma)	234	132	260	144	581	794	4
o	266	132	272	144	581	794	4
ser	277	132	291	144	581	794	4
mayor	71	145	99	157	581	794	4
de	102	145	113	157	581	794	4
cinco	116	145	140	157	581	794	4
años.	143	145	166	157	581	794	4
Otros	169	145	193	157	581	794	4
15	196	145	207	157	581	794	4
fueron	210	145	239	157	581	794	4
eliminados	242	145	291	157	581	794	4
por	71	158	86	170	581	794	4
carecer	92	158	125	170	581	794	4
de	131	158	142	170	581	794	4
exámenes	148	158	192	170	581	794	4
auxiliares	198	158	240	170	581	794	4
y	246	158	251	170	581	794	4
19,	257	158	270	170	581	794	4
por	276	158	291	170	581	794	4
pérdida	71	171	105	183	581	794	4
de	111	171	122	183	581	794	4
radiografía.	129	171	179	183	581	794	4
Finalmente,	186	171	237	183	581	794	4
ingresaron	244	171	291	183	581	794	4
149	71	184	87	196	581	794	4
pacientes	93	184	136	196	581	794	4
al	142	184	151	196	581	794	4
estudio.	157	184	191	196	581	794	4
No	198	184	211	196	581	794	4
hubo	217	184	240	196	581	794	4
diferencia	246	184	291	196	581	794	4
significativa	71	197	123	209	581	794	4
entre	126	197	150	209	581	794	4
las	152	197	165	209	581	794	4
proporciones	168	197	226	209	581	794	4
según	229	197	255	209	581	794	4
el	258	197	266	209	581	794	4
sexo:	269	197	291	209	581	794	4
hombres	71	210	109	222	581	794	4
73	112	210	122	222	581	794	4
(49%),	125	210	151	222	581	794	4
mujeres	153	210	188	222	581	794	4
76	190	210	201	222	581	794	4
(51%).	203	210	229	222	581	794	4
En	71	227	82	240	581	794	4
la	84	227	93	240	581	794	4
Tabla	95	227	120	240	581	794	4
2	122	227	128	240	581	794	4
observamos	130	227	183	240	581	794	4
que	185	227	202	240	581	794	4
el	204	227	213	240	581	794	4
grupo	215	227	241	240	581	794	4
etario	243	227	269	240	581	794	4
de	272	227	283	240	581	794	4
1	285	227	291	240	581	794	4
a	71	240	76	253	581	794	4
12	80	240	90	253	581	794	4
meses	94	240	121	253	581	794	4
fue	124	240	138	253	581	794	4
el	141	240	150	253	581	794	4
más	153	240	171	253	581	794	4
frecuente	174	240	216	253	581	794	4
(49,7%),	220	240	253	253	581	794	4
seguido	256	240	291	253	581	794	4
por	71	253	86	266	581	794	4
el	88	253	96	266	581	794	4
de	99	253	110	266	581	794	4
13	112	253	123	266	581	794	4
a	125	253	130	266	581	794	4
24	133	253	143	266	581	794	4
meses	146	253	173	266	581	794	4
(24,2%).	175	253	209	266	581	794	4
En	71	270	82	283	581	794	4
la	86	270	95	283	581	794	4
Tabla	99	270	124	283	581	794	4
3	129	270	134	283	581	794	4
destacan	139	270	178	283	581	794	4
del	183	270	197	283	581	794	4
cuadro	202	270	232	283	581	794	4
clínico:	237	270	268	283	581	794	4
92%	272	270	291	283	581	794	4
tuvieron	71	283	107	296	581	794	4
inicio	113	283	137	296	581	794	4
insidioso;	142	283	183	296	581	794	4
el	188	283	197	296	581	794	4
estado	202	283	232	296	581	794	4
general	237	283	271	296	581	794	4
fue	276	283	291	296	581	794	4
bueno	71	296	98	309	581	794	4
en	102	296	112	309	581	794	4
32%	116	296	134	309	581	794	4
y	137	296	142	309	581	794	4
regular,	145	296	178	309	581	794	4
en	182	296	192	309	581	794	4
68%;	195	296	216	309	581	794	4
83%	219	296	237	309	581	794	4
no	240	296	251	309	581	794	4
tuvieron	254	296	291	309	581	794	4
intolerancia	71	309	124	322	581	794	4
oral;	132	309	152	322	581	794	4
83%	160	309	178	322	581	794	4
no	186	309	198	322	581	794	4
presentaron	206	309	259	322	581	794	4
tiraje	267	309	291	322	581	794	4
subcostal	71	322	112	335	581	794	4
y	115	322	119	335	581	794	4
solo	122	322	140	335	581	794	4
21%	143	322	161	335	581	794	4
requirieron	163	322	212	335	581	794	4
oxígeno.	215	322	251	335	581	794	4
Con	71	339	88	352	581	794	4
respecto	93	339	132	352	581	794	4
a	137	339	142	352	581	794	4
la	147	339	156	352	581	794	4
evolución	161	339	204	352	581	794	4
clínica:	209	339	241	352	581	794	4
el	246	339	254	352	581	794	4
tiempo	259	339	291	352	581	794	4
de	71	352	82	365	581	794	4
enfermedad	86	352	140	365	581	794	4
duró	144	352	164	365	581	794	4
4,7	168	352	181	365	581	794	4
días,	185	352	205	365	581	794	4
en	208	352	219	365	581	794	4
promedio;	223	352	268	365	581	794	4
40%	272	352	291	365	581	794	4
presentaron	71	365	125	378	581	794	4
fiebre,	131	365	159	378	581	794	4
que	165	365	182	378	581	794	4
en	188	365	198	378	581	794	4
promedio	204	365	248	378	581	794	4
duró	253	365	274	378	581	794	4
18	280	365	291	378	581	794	4
horas;	71	378	98	391	581	794	4
la	100	378	109	391	581	794	4
saturación	111	378	158	391	581	794	4
de	161	378	172	391	581	794	4
oxígeno,	175	378	212	391	581	794	4
en	215	378	226	391	581	794	4
promedio,	228	378	274	391	581	794	4
fue	276	378	291	391	581	794	4
92%;	71	391	91	404	581	794	4
el	94	391	102	404	581	794	4
tiempo	105	391	137	404	581	794	4
de	139	391	150	404	581	794	4
mejoría	153	391	187	404	581	794	4
de	190	391	201	404	581	794	4
la	204	391	212	404	581	794	4
taquipnea	215	391	260	404	581	794	4
fue	263	391	277	404	581	794	4
30	280	391	291	404	581	794	4
horas	71	404	96	417	581	794	4
y	99	404	104	417	581	794	4
el	107	404	115	417	581	794	4
tiempo	118	404	150	417	581	794	4
de	153	404	164	417	581	794	4
mejoría,	167	404	204	417	581	794	4
en	207	404	218	417	581	794	4
general,	221	404	257	417	581	794	4
fue	260	404	275	417	581	794	4
1,7	278	404	291	417	581	794	4
días.	71	417	91	430	581	794	4
Los	71	435	85	447	581	794	4
hallazgos	91	435	133	447	581	794	4
respiratorios:	139	435	196	447	581	794	4
sibilantes,	202	435	245	447	581	794	4
71	251	435	262	447	581	794	4
niños	267	435	291	447	581	794	4
(47,7%);	71	448	104	460	581	794	4
subcrepitantes,	107	448	173	460	581	794	4
56	176	448	187	460	581	794	4
(37,6%);	190	448	223	460	581	794	4
crepitantes,	226	448	277	460	581	794	4
20	280	448	291	460	581	794	4
(13,4%)	71	461	102	473	581	794	4
y	105	461	109	473	581	794	4
roncantes,	112	461	157	473	581	794	4
2	159	461	165	473	581	794	4
(1,3%).	167	461	195	473	581	794	4
La	71	478	81	491	581	794	4
Tabla	88	478	113	491	581	794	4
4	120	478	126	491	581	794	4
muestra	133	478	168	491	581	794	4
que	176	478	192	491	581	794	4
el	199	478	208	491	581	794	4
diagnóstico	215	478	266	491	581	794	4
más	273	478	291	491	581	794	4
frecuente	71	491	113	504	581	794	4
fue	121	491	135	504	581	794	4
bronconeumonía	144	491	219	504	581	794	4
asociado	227	491	266	504	581	794	4
con	275	491	291	504	581	794	4
síndrome	71	504	112	517	581	794	4
obstructivo	116	504	166	517	581	794	4
bronquial	170	504	213	517	581	794	4
agudo	217	504	245	517	581	794	4
(87,2%)	250	504	281	517	581	794	4
y	286	504	291	517	581	794	4
neumonía	71	517	115	530	581	794	4
(11,4%).	122	517	155	530	581	794	4
Los	162	517	177	530	581	794	4
antibióticos	184	517	235	530	581	794	4
empleados	242	517	291	530	581	794	4
fueron	71	530	100	543	581	794	4
ampicilina	108	530	154	543	581	794	4
(48,3%),	162	530	195	543	581	794	4
cefazolina	203	530	249	543	581	794	4
(26,2%),	257	530	291	543	581	794	4
ceftriaxona	71	543	121	556	581	794	4
(22,2%)	123	543	154	556	581	794	4
y	157	543	161	556	581	794	4
claritromicina	164	543	225	556	581	794	4
(2,7%).	228	543	256	556	581	794	4
Tabla	85	584	105	594	581	794	4
2.	113	584	119	594	581	794	4
Distribución	126	584	170	594	581	794	4
de	177	584	186	594	581	794	4
los	193	584	204	594	581	794	4
niños	211	584	230	594	581	794	4
internados	238	584	276	594	581	794	4
por	85	594	97	604	581	794	4
neumonía,	103	594	141	604	581	794	4
según	147	594	168	604	581	794	4
grupo	174	594	196	604	581	794	4
etario.	202	594	225	604	581	794	4
Hospital	231	594	261	604	581	794	4
de	267	594	276	604	581	794	4
Emergencias	85	604	131	614	581	794	4
III	133	604	140	614	581	794	4
Grau,	142	604	160	614	581	794	4
2009-2010.	162	604	201	614	581	794	4
Edad	85	622	103	633	581	794	4
en	105	622	114	633	581	794	4
meses	116	622	138	633	581	794	4
1-12	85	641	101	651	581	794	4
13-24	85	654	105	664	581	794	4
25-36	85	667	105	677	581	794	4
37-48	85	679	105	690	581	794	4
49-60	85	692	105	703	581	794	4
Total	85	705	104	715	581	794	4
160	72	736	91	754	581	794	4
n	208	622	212	633	581	794	4
%	268	622	274	633	581	794	4
74	203	641	212	651	581	794	4
36	203	654	212	664	581	794	4
16	203	667	212	677	581	794	4
10	203	679	212	690	581	794	4
13	203	692	212	703	581	794	4
149	199	705	212	715	581	794	4
49,7	259	641	274	651	581	794	4
24,2	259	654	274	664	581	794	4
10,7	259	667	274	677	581	794	4
6,7	264	679	274	690	581	794	4
8,7	264	692	274	703	581	794	4
100	261	705	274	715	581	794	4
Tabla	319	94	339	105	581	794	4
3.	341	94	347	105	581	794	4
Características	348	94	401	105	581	794	4
clínicas	402	94	429	105	581	794	4
de	430	94	439	105	581	794	4
los	440	94	451	105	581	794	4
niños	452	94	471	105	581	794	4
internados	472	94	510	105	581	794	4
por	319	104	331	115	581	794	4
neumonía	333	104	369	115	581	794	4
en	371	104	380	115	581	794	4
el	382	104	389	115	581	794	4
Hospital	391	104	422	115	581	794	4
de	424	104	433	115	581	794	4
Emergencias	435	104	480	115	581	794	4
III	482	104	489	115	581	794	4
Grau,	491	104	510	115	581	794	4
2009-2010.	319	114	358	125	581	794	4
Características	319	133	372	143	581	794	4
clínicas	374	133	401	143	581	794	4
%	497	133	503	143	581	794	4
▲	319	153	325	161	581	794	4
Forma	328	152	351	162	581	794	4
de	353	152	362	162	581	794	4
inicio	363	152	383	162	581	794	4
▲	319	189	325	197	581	794	4
▲	319	225	325	232	581	794	4
▲	319	260	325	268	581	794	4
▲	319	296	325	304	581	794	4
▲	319	332	325	339	581	794	4
▲	319	367	325	375	581	794	4
▲	319	403	325	411	581	794	4
▲	319	439	325	446	581	794	4
–	328	163	332	173	581	794	4
Brusco	336	163	360	173	581	794	4
–	328	174	332	185	581	794	4
Insidioso	336	174	368	185	581	794	4
Estado	328	187	352	197	581	794	4
general	354	187	381	197	581	794	4
–	328	199	332	209	581	794	4
Bueno	336	199	359	209	581	794	4
–	328	210	332	220	581	794	4
Regular	336	210	364	220	581	794	4
Fiebre	328	223	350	233	581	794	4
–	328	234	332	245	581	794	4
Sí	336	234	342	245	581	794	4
–	328	246	332	256	581	794	4
No	336	246	347	256	581	794	4
Intolerancia	328	259	371	269	581	794	4
oral	373	259	387	269	581	794	4
–	328	270	332	280	581	794	4
Sí	336	270	342	280	581	794	4
–	328	281	332	292	581	794	4
No	336	281	347	292	581	794	4
Tiraje	328	294	348	304	581	794	4
subcostal	350	294	384	304	581	794	4
–	328	306	332	316	581	794	4
Sí	336	306	342	316	581	794	4
–	328	317	332	327	581	794	4
No	336	317	347	327	581	794	4
Intensidad	328	330	365	340	581	794	4
del	367	330	378	340	581	794	4
tiraje	380	330	399	340	581	794	4
–	328	341	332	352	581	794	4
Leve	336	341	353	352	581	794	4
–	328	353	332	363	581	794	4
Moderado	336	353	373	363	581	794	4
Taquipnea	328	366	366	376	581	794	4
–	328	377	332	387	581	794	4
Sí	336	377	342	387	581	794	4
–	328	388	332	399	581	794	4
No	336	388	347	399	581	794	4
Requerimiento	328	401	381	411	581	794	4
de	383	401	392	411	581	794	4
oxígeno	394	401	422	411	581	794	4
–	328	413	332	423	581	794	4
Sí	336	413	342	423	581	794	4
–	328	424	332	434	581	794	4
No	336	424	347	434	581	794	4
Complicaciones	328	437	385	447	581	794	4
–	328	448	332	459	581	794	4
Sí	336	448	342	459	581	794	4
–	328	460	332	470	581	794	4
No	336	460	347	470	581	794	4
8	499	163	503	173	581	794	4
92	495	174	503	185	581	794	4
32	495	199	503	209	581	794	4
68	495	210	503	220	581	794	4
40	495	234	503	245	581	794	4
60	495	246	503	256	581	794	4
17	495	270	503	280	581	794	4
83	495	281	503	292	581	794	4
17	495	306	503	316	581	794	4
83	495	317	503	327	581	794	4
70	495	341	503	352	581	794	4
30	495	353	503	363	581	794	4
44	495	377	503	387	581	794	4
56	495	388	503	399	581	794	4
21	495	413	503	423	581	794	4
79	495	424	503	434	581	794	4
3	499	448	503	459	581	794	4
97	495	460	503	470	581	794	4
Al	306	503	315	516	581	794	4
calcular	322	503	357	516	581	794	4
el	364	503	372	516	581	794	4
puntaje	379	503	413	516	581	794	4
total,	420	503	442	516	581	794	4
según	449	503	475	516	581	794	4
la	482	503	490	516	581	794	4
escala	497	503	525	516	581	794	4
clínico	306	516	335	529	581	794	4
radiológica	339	516	389	529	581	794	4
de	393	516	404	529	581	794	4
predicción	409	516	455	529	581	794	4
diagnóstica	459	516	510	529	581	794	4
de	514	516	525	529	581	794	4
neumonía	306	529	350	542	581	794	4
bacteriana	355	529	402	542	581	794	4
de	408	529	419	542	581	794	4
Moreno,	424	529	460	542	581	794	4
encontramos:	466	529	525	542	581	794	4
con	306	542	322	555	581	794	4
4	323	542	328	555	581	794	4
puntos	330	542	360	555	581	794	4
o	362	542	367	555	581	794	4
más,	369	542	389	555	581	794	4
47	390	542	401	555	581	794	4
pacientes	403	542	445	555	581	794	4
(31%)	446	542	471	555	581	794	4
y	472	542	477	555	581	794	4
con	479	542	495	555	581	794	4
menos	496	542	525	555	581	794	4
Tabla	319	601	339	611	581	794	4
4.	341	601	347	611	581	794	4
Diagnóstico	349	601	391	611	581	794	4
con	393	601	406	611	581	794	4
el	408	601	415	611	581	794	4
que	417	601	430	611	581	794	4
fueron	432	601	455	611	581	794	4
hospitalizados	457	601	509	611	581	794	4
los	319	611	329	621	581	794	4
niños	331	611	350	621	581	794	4
con	351	611	364	621	581	794	4
neumonía	366	611	402	621	581	794	4
en	403	611	412	621	581	794	4
el	413	611	420	621	581	794	4
Hospital	421	611	452	621	581	794	4
de	453	611	462	621	581	794	4
Emergencias	463	611	509	621	581	794	4
III	319	621	326	631	581	794	4
Grau,	328	621	347	631	581	794	4
2009-2010.	349	621	387	631	581	794	4
Diagnósticos	319	639	365	650	581	794	4
n	471	639	476	650	581	794	4
%	502	639	508	650	581	794	4
▲	319	660	325	668	581	794	4
Bronconeumonía	327	658	389	668	581	794	4
y	391	658	395	668	581	794	4
síndrome	327	668	360	678	581	794	4
obstructivo	361	668	400	678	581	794	4
bronquial	401	668	435	678	581	794	4
agudo	437	668	458	678	581	794	4
130	463	668	476	678	581	794	4
17	467	681	476	691	581	794	4
▲	319	695	325	703	581	794	4
Neumonía	327	694	365	704	581	794	4
viral	367	694	382	704	581	794	4
1	472	694	476	704	581	794	4
▲	319	708	325	716	581	794	4
Bronquitis	327	706	364	717	581	794	4
1	472	706	476	717	581	794	4
▲	319	683	325	690	581	794	4
Neumonía	327	681	365	691	581	794	4
87,2	493	668	508	678	581	794	4
11,4	493	681	508	691	581	794	4
0,7	498	694	508	704	581	794	4
0,7	498	706	508	717	581	794	4
Tabla	72	93	92	103	581	794	5
5.	93	93	99	103	581	794	5
Características	101	93	154	103	581	794	5
clínicas	155	93	182	103	581	794	5
de	183	93	192	103	581	794	5
los	194	93	204	103	581	794	5
niños	206	93	225	103	581	794	5
internados	226	93	264	103	581	794	5
por	72	103	84	113	581	794	5
neumonía	89	103	125	113	581	794	5
y	129	103	133	113	581	794	5
comparación	138	103	185	113	581	794	5
entre	190	103	209	113	581	794	5
el	214	103	221	113	581	794	5
grupo	225	103	246	113	581	794	5
con	251	103	264	113	581	794	5
<	72	113	76	123	581	794	5
4	80	113	84	123	581	794	5
puntos	88	113	112	123	581	794	5
y	116	113	120	123	581	794	5
el	123	113	130	123	581	794	5
grupo	134	113	155	123	581	794	5
con	159	113	172	123	581	794	5
≥	175	113	180	123	581	794	5
4	184	113	188	123	581	794	5
puntos.	192	113	218	123	581	794	5
Hospital	221	113	252	123	581	794	5
de	255	113	264	123	581	794	5
Emergencias	72	123	117	133	581	794	5
III	119	123	126	133	581	794	5
Grau,	128	123	147	133	581	794	5
2009-2010.	149	123	188	133	581	794	5
Características	72	141	125	152	581	794	5
clínicas	126	141	153	152	581	794	5
Análisis	198	141	225	152	581	794	5
bivariado	227	141	261	152	581	794	5
Ji	187	154	192	165	581	794	5
cuadrado	194	154	228	165	581	794	5
p	241	154	246	165	581	794	5
▲	72	175	77	182	581	794	5
Tiempo	80	173	107	183	581	794	5
de	109	173	118	183	581	794	5
enfermedad	120	173	164	183	581	794	5
▲	72	187	77	195	581	794	5
Hallazgos	80	186	116	196	581	794	5
clínicos	118	186	145	196	581	794	5
▲	72	200	77	208	581	794	5
Requirió	80	199	110	209	581	794	5
oxígeno	112	199	141	209	581	794	5
▲	72	213	77	221	581	794	5
Tiempo	80	211	107	222	581	794	5
de	109	211	118	222	581	794	5
mejoría	120	211	148	222	581	794	5
▲	72	226	77	234	581	794	5
Intolerancia	80	224	123	234	581	794	5
oral	125	224	140	234	581	794	5
▲	72	239	77	247	581	794	5
Tiempo	80	237	107	247	581	794	5
de	109	237	118	247	581	794	5
permanencia	120	237	167	247	581	794	5
▲	72	252	77	259	581	794	5
Tiraje	80	250	101	260	581	794	5
(leve	103	250	120	260	581	794	5
y	122	250	126	260	581	794	5
moderado)	128	250	167	260	581	794	5
▲	72	265	77	272	581	794	5
Taquipnea	80	263	118	273	581	794	5
▲	72	277	77	285	581	794	5
Inicio	80	276	100	286	581	794	5
brusco/insidioso	102	276	160	286	581	794	5
▲	72	290	77	298	581	794	5
Estado	80	288	104	299	581	794	5
general	106	288	134	299	581	794	5
bueno/regular	136	288	187	299	581	794	5
▲	72	303	77	311	581	794	5
Saturación	80	301	118	311	581	794	5
de	120	301	129	311	581	794	5
oxígeno	131	301	160	311	581	794	5
17,38	197	173	216	183	581	794	5
5,33	201	186	216	196	581	794	5
0,91	201	199	216	209	581	794	5
10,70	197	211	216	222	581	794	5
0,01	201	224	216	234	581	794	5
4,00	201	237	216	247	581	794	5
0,33	201	250	216	260	581	794	5
5,32	201	263	216	273	581	794	5
3,20	201	276	216	286	581	794	5
3,97	201	288	216	299	581	794	5
11,04	197	301	216	311	581	794	5
0,026	232	173	251	183	581	794	5
(S)	253	173	262	183	581	794	5
0,875	226	186	245	196	581	794	5
(NS)	247	186	262	196	581	794	5
0,633	226	199	245	209	581	794	5
(NS)	247	199	262	209	581	794	5
0,268	226	211	245	222	581	794	5
(NS)	247	211	262	222	581	794	5
0,925	226	224	245	234	581	794	5
(NS)	247	224	262	234	581	794	5
0,857	226	237	245	247	581	794	5
(NS)	247	237	262	247	581	794	5
0,564	226	250	245	260	581	794	5
(NS)	247	250	262	260	581	794	5
0,021	232	263	251	273	581	794	5
(S)	253	263	262	273	581	794	5
0,071	226	276	245	286	581	794	5
(NS)	247	276	262	286	581	794	5
0,046	232	288	251	299	581	794	5
(S)	253	288	262	299	581	794	5
0,607	226	301	245	311	581	794	5
(NS)	247	301	262	311	581	794	5
de	57	369	68	382	581	794	5
4	71	369	76	382	581	794	5
puntos,	79	369	110	382	581	794	5
102	113	369	129	382	581	794	5
pacientes	132	369	174	382	581	794	5
(69%).	177	369	203	382	581	794	5
La	206	369	216	382	581	794	5
Tabla	219	369	244	382	581	794	5
4	247	369	252	382	581	794	5
hace	255	369	276	382	581	794	5
un	57	382	68	395	581	794	5
análisis	70	382	103	395	581	794	5
bivariado	105	382	147	395	581	794	5
de	149	382	160	395	581	794	5
las	163	382	175	395	581	794	5
características	178	382	241	395	581	794	5
clínicas	244	382	276	395	581	794	5
comparando	57	395	112	408	581	794	5
el	117	395	125	408	581	794	5
grupo	130	395	156	408	581	794	5
de	160	395	171	408	581	794	5
pacientes	176	395	218	408	581	794	5
con	222	395	238	408	581	794	5
puntaje	243	395	276	408	581	794	5
menor	57	408	85	421	581	794	5
de	89	408	100	421	581	794	5
4	104	408	110	421	581	794	5
frente	114	408	140	421	581	794	5
al	144	408	153	421	581	794	5
grupo	157	408	183	421	581	794	5
con	187	408	203	421	581	794	5
puntaje	207	408	241	421	581	794	5
igual	245	408	267	421	581	794	5
o	271	408	276	421	581	794	5
mayor	57	421	85	434	581	794	5
de	90	421	101	434	581	794	5
4,	106	421	113	434	581	794	5
obteniendo	119	421	169	434	581	794	5
en	174	421	185	434	581	794	5
forma	190	421	217	434	581	794	5
significativa:	222	421	276	434	581	794	5
Tiempo	57	434	90	447	581	794	5
de	94	434	105	447	581	794	5
enfermedad:	110	434	165	447	581	794	5
p	170	434	175	447	581	794	5
=	180	434	185	447	581	794	5
0,026;	190	434	215	447	581	794	5
taquipnea:	220	434	266	447	581	794	5
p	271	434	276	447	581	794	5
=	57	447	62	460	581	794	5
0,021	66	447	89	460	581	794	5
y	93	447	98	460	581	794	5
estado	102	447	131	460	581	794	5
general	135	447	169	460	581	794	5
al	173	447	181	460	581	794	5
ingreso:	185	447	219	460	581	794	5
p	223	447	229	460	581	794	5
=	233	447	238	460	581	794	5
0,046,	242	447	267	460	581	794	5
a	271	447	276	460	581	794	5
favor	57	460	79	473	581	794	5
del	82	460	96	473	581	794	5
grupo	98	460	124	473	581	794	5
con	126	460	142	473	581	794	5
menos	145	460	174	473	581	794	5
de	176	460	187	473	581	794	5
4	190	460	195	473	581	794	5
puntos	197	460	227	473	581	794	5
(neumonía	229	460	276	473	581	794	5
«presumiblemente	57	473	138	486	581	794	5
viral»).	141	473	170	486	581	794	5
El	57	490	65	503	581	794	5
índice	71	490	98	503	581	794	5
kappa	104	490	131	503	581	794	5
para	137	490	157	503	581	794	5
evaluar	163	490	196	503	581	794	5
la	203	490	211	503	581	794	5
concordancia	217	490	276	503	581	794	5
interobservador	57	503	127	516	581	794	5
de	130	503	141	516	581	794	5
los	144	503	157	516	581	794	5
dos	161	503	176	516	581	794	5
pediatras	179	503	220	516	581	794	5
y	224	503	229	516	581	794	5
el	232	503	241	516	581	794	5
médico	244	503	276	516	581	794	5
radiólogo	57	516	99	529	581	794	5
con	102	516	117	529	581	794	5
respecto	120	516	158	529	581	794	5
al	160	516	168	529	581	794	5
puntaje	171	516	204	529	581	794	5
que	207	516	223	529	581	794	5
asignaron	225	516	269	529	581	794	5
a	271	516	276	529	581	794	5
las	57	529	69	542	581	794	5
radiografías	71	529	123	542	581	794	5
de	125	529	136	542	581	794	5
tórax	137	529	160	542	581	794	5
de	162	529	172	542	581	794	5
los	174	529	187	542	581	794	5
niños	188	529	212	542	581	794	5
con	213	529	229	542	581	794	5
neumonía,	230	529	276	542	581	794	5
según	57	542	83	555	581	794	5
la	88	542	96	555	581	794	5
escala	101	542	129	555	581	794	5
de	134	542	145	555	581	794	5
Moreno,	150	542	186	555	581	794	5
fue:	191	542	207	555	581	794	5
0,704,	213	542	238	555	581	794	5
para	243	542	263	555	581	794	5
la	268	542	276	555	581	794	5
concordancia	57	555	116	568	581	794	5
entre	120	555	143	568	581	794	5
el	148	555	156	568	581	794	5
radiólogo	160	555	202	568	581	794	5
y	207	555	211	568	581	794	5
el	216	555	224	568	581	794	5
pediatra	228	555	265	568	581	794	5
1;	269	555	276	568	581	794	5
0,8,	57	568	71	581	581	794	5
radiólogo	76	568	119	581	581	794	5
con	124	568	140	581	581	794	5
pediatra	145	568	182	581	581	794	5
2;	187	568	194	581	581	794	5
0,707,	199	568	224	581	581	794	5
pediatra	229	568	266	581	581	794	5
1	271	568	276	581	581	794	5
con	57	581	73	594	581	794	5
pediatra	76	581	113	594	581	794	5
2.	116	581	124	594	581	794	5
Al	127	581	136	594	581	794	5
analizar	140	581	175	594	581	794	5
la	179	581	187	594	581	794	5
concordancia	190	581	250	594	581	794	5
entre	253	581	276	594	581	794	5
los	57	594	69	607	581	794	5
tres	73	594	89	607	581	794	5
investigadores	92	594	156	607	581	794	5
juntos,	159	594	188	607	581	794	5
el	191	594	199	607	581	794	5
índice	202	594	229	607	581	794	5
kappa	232	594	259	607	581	794	5
fue	262	594	276	607	581	794	5
mayor	57	607	85	620	581	794	5
de	87	607	98	620	581	794	5
0,7.	100	607	115	620	581	794	5
DISCUSIÓN	57	631	114	647	581	794	5
La	57	653	67	665	581	794	5
neumonía	68	653	112	665	581	794	5
es	113	653	123	665	581	794	5
una	124	653	140	665	581	794	5
importante	142	653	190	665	581	794	5
causa	192	653	216	665	581	794	5
de	218	653	229	665	581	794	5
morbimor­	230	653	276	665	581	794	5
talidad	57	666	87	678	581	794	5
en	93	666	104	678	581	794	5
la	110	666	118	678	581	794	5
infancia,	125	666	161	678	581	794	5
especialmente	167	666	230	678	581	794	5
en	236	666	247	678	581	794	5
niños	253	666	276	678	581	794	5
pequeños.	57	679	101	691	581	794	5
La	106	679	116	691	581	794	5
máxima	121	679	156	691	581	794	5
incidencia	161	679	205	691	581	794	5
se	210	679	220	691	581	794	5
produce	225	679	260	691	581	794	5
en	266	679	276	691	581	794	5
niños	57	692	80	704	581	794	5
de	82	692	92	704	581	794	5
uno	94	692	111	704	581	794	5
a	113	692	118	704	581	794	5
cinco	120	692	143	704	581	794	5
años;	145	692	167	704	581	794	5
los	169	692	181	704	581	794	5
más	183	692	201	704	581	794	5
afectados	203	692	245	704	581	794	5
son	247	692	262	704	581	794	5
los	264	692	276	704	581	794	5
de	57	705	68	717	581	794	5
menor	70	705	98	717	581	794	5
edad.	100	705	123	717	581	794	5
En	125	705	136	717	581	794	5
nuestra	138	705	170	717	581	794	5
serie,	172	705	195	717	581	794	5
los	197	705	210	717	581	794	5
menores	212	705	250	717	581	794	5
de	252	705	263	717	581	794	5
un	265	705	276	717	581	794	5
año	291	85	307	98	581	794	5
fueron	310	85	339	98	581	794	5
el	341	85	350	98	581	794	5
50%	352	85	370	98	581	794	5
de	373	85	384	98	581	794	5
los	387	85	399	98	581	794	5
pacientes	402	85	444	98	581	794	5
hospitalizados	447	85	510	98	581	794	5
por	291	98	305	111	581	794	5
NAC.	307	98	329	111	581	794	5
En	330	98	341	111	581	794	5
la	343	98	352	111	581	794	5
infancia,	353	98	391	111	581	794	5
la	392	98	401	111	581	794	5
identificación	403	98	462	111	581	794	5
del	464	98	478	111	581	794	5
agente	480	98	510	111	581	794	5
causal	291	111	319	124	581	794	5
resulta	323	111	353	124	581	794	5
difícil	357	111	381	124	581	794	5
y	385	111	390	124	581	794	5
limitada.	394	111	432	124	581	794	5
Estos	436	111	459	124	581	794	5
varían	463	111	490	124	581	794	5
con	494	111	510	124	581	794	5
la	291	124	299	137	581	794	5
edad.	303	124	327	137	581	794	5
Durante	331	124	367	137	581	794	5
los	371	124	383	137	581	794	5
dos	388	124	403	137	581	794	5
primeros	407	124	446	137	581	794	5
años	450	124	471	137	581	794	5
de	475	124	486	137	581	794	5
vida,	490	124	510	137	581	794	5
los	291	137	303	150	581	794	5
virus	309	137	330	150	581	794	5
son	336	137	351	150	581	794	5
los	357	137	370	150	581	794	5
agentes	376	137	410	150	581	794	5
más	416	137	434	150	581	794	5
frecuentemente	440	137	510	150	581	794	5
implicados.	291	150	340	163	581	794	5
Por	349	150	364	163	581	794	5
otro	373	150	392	163	581	794	5
lado,	401	150	422	163	581	794	5
el	431	150	440	163	581	794	5
Streptococcus	449	150	510	163	581	794	5
pneumoniae	291	163	345	176	581	794	5
es	353	163	363	176	581	794	5
el	371	163	379	176	581	794	5
patógeno	387	163	429	176	581	794	5
bacteriano	437	163	484	176	581	794	5
más	492	163	510	176	581	794	5
común,	291	176	322	189	581	794	5
sobre	325	176	350	189	581	794	5
todo	353	176	373	189	581	794	5
en	376	176	387	189	581	794	5
menores	390	176	427	189	581	794	5
de	430	176	441	189	581	794	5
dos	444	176	460	189	581	794	5
años;	462	176	485	189	581	794	5
pero,	488	176	510	189	581	794	5
al	291	189	299	202	581	794	5
contrario	303	189	343	202	581	794	5
de	347	189	358	202	581	794	5
los	362	189	375	202	581	794	5
virus,	379	189	401	202	581	794	5
se	405	189	415	202	581	794	5
mantiene	419	189	460	202	581	794	5
estable	464	189	497	202	581	794	5
su	501	189	510	202	581	794	5
prevalencia	291	202	342	215	581	794	5
a	344	202	350	215	581	794	5
lo	352	202	361	215	581	794	5
largo	363	202	386	215	581	794	5
de	388	202	399	215	581	794	5
los	402	202	414	215	581	794	5
años.	417	202	439	215	581	794	5
8	439	203	442	210	581	794	5
El	291	219	299	232	581	794	5
diagnóstico	302	219	353	232	581	794	5
de	356	219	367	232	581	794	5
NAC	370	219	390	232	581	794	5
se	393	219	402	232	581	794	5
realiza	406	219	436	232	581	794	5
considerando	439	219	499	232	581	794	5
la	502	219	510	232	581	794	5
sintomatología,	291	232	359	245	581	794	5
los	364	232	376	245	581	794	5
hallazgos	381	232	424	245	581	794	5
exploratorios	429	232	487	245	581	794	5
y	492	232	497	245	581	794	5
la	502	232	510	245	581	794	5
confirmación	291	245	348	258	581	794	5
radiológica.	353	245	404	258	581	794	5
Según	409	245	435	258	581	794	5
la	440	245	448	258	581	794	5
primera	452	245	487	258	581	794	5
guía	491	245	510	258	581	794	5
de	291	258	301	271	581	794	5
OMS	307	258	327	271	581	794	5
sobre	333	258	357	271	581	794	5
la	362	258	371	271	581	794	5
NAC,	376	258	397	271	581	794	5
validada	403	258	440	271	581	794	5
para	446	258	466	271	581	794	5
niños,	471	258	497	271	581	794	5
el	502	258	510	271	581	794	5
diagnóstico	291	271	341	284	581	794	5
se	344	271	354	284	581	794	5
basa	357	271	378	284	581	794	5
en	381	271	392	284	581	794	5
cinco	395	271	418	284	581	794	5
parámetros	421	271	472	284	581	794	5
clínicos:	475	271	510	284	581	794	5
frecuencia	291	284	337	297	581	794	5
respiratoria	341	284	392	297	581	794	5
(más	396	284	417	297	581	794	5
de	422	284	433	297	581	794	5
50	437	284	448	297	581	794	5
respiraciones	452	284	510	297	581	794	5
por	291	297	305	310	581	794	5
minuto	308	297	339	310	581	794	5
en	342	297	352	310	581	794	5
niños	355	297	378	310	581	794	5
menores	381	297	419	310	581	794	5
de	421	297	432	310	581	794	5
un	435	297	446	310	581	794	5
año	448	297	465	310	581	794	5
de	468	297	478	310	581	794	5
edad	481	297	503	310	581	794	5
y	505	297	510	310	581	794	5
más	291	310	308	323	581	794	5
de	311	310	322	323	581	794	5
40	324	310	335	323	581	794	5
en	338	310	348	323	581	794	5
niños	351	310	374	323	581	794	5
mayores),	377	310	419	323	581	794	5
retracción	422	310	466	323	581	794	5
del	469	310	483	323	581	794	5
tórax,	485	310	510	323	581	794	5
cianosis,	291	323	327	336	581	794	5
dificultad	330	323	371	336	581	794	5
para	374	323	394	336	581	794	5
alimentarse	396	323	448	336	581	794	5
y	451	323	456	336	581	794	5
ausencia	458	323	497	336	581	794	5
de	499	323	510	336	581	794	5
sibilancias.	291	336	338	349	581	794	5
Pero,	342	336	364	349	581	794	5
en	367	336	378	349	581	794	5
nuestra	382	336	415	349	581	794	5
serie,	418	336	441	349	581	794	5
pese	445	336	465	349	581	794	5
a	469	336	474	349	581	794	5
que	478	336	494	349	581	794	5
los	498	336	510	349	581	794	5
niños	291	349	314	362	581	794	5
habían	316	349	346	362	581	794	5
sido	347	349	365	362	581	794	5
hospitalizados	367	349	430	362	581	794	5
con	432	349	448	362	581	794	5
el	450	349	458	362	581	794	5
diagnóstico	460	349	510	362	581	794	5
de	291	362	301	375	581	794	5
NAC,	307	362	328	375	581	794	5
la	333	362	342	375	581	794	5
gran	347	362	367	375	581	794	5
mayoría	372	362	408	375	581	794	5
de	413	362	424	375	581	794	5
ellos	429	362	450	375	581	794	5
presentó	455	362	494	375	581	794	5
un	499	362	510	375	581	794	5
cuadro	291	375	321	388	581	794	5
clínico	327	375	356	388	581	794	5
de	362	375	373	388	581	794	5
inicio	379	375	403	388	581	794	5
insidioso	409	375	448	388	581	794	5
(92%),	454	375	480	388	581	794	5
todos	486	375	510	388	581	794	5
tenían	291	388	318	401	581	794	5
buen	321	388	343	401	581	794	5
o	346	388	351	401	581	794	5
regular	354	388	386	401	581	794	5
estado	389	388	418	401	581	794	5
general	421	388	454	401	581	794	5
al	457	388	465	401	581	794	5
momento	468	388	510	401	581	794	5
de	291	401	301	414	581	794	5
su	306	401	315	414	581	794	5
internamiento,	319	401	383	414	581	794	5
32	388	401	398	414	581	794	5
y	402	401	407	414	581	794	5
68%,	411	401	431	414	581	794	5
respectivamente;	435	401	510	414	581	794	5
asimismo,	291	414	334	427	581	794	5
83%	337	414	355	427	581	794	5
de	358	414	368	427	581	794	5
los	371	414	384	427	581	794	5
niños	387	414	410	427	581	794	5
no	413	414	424	427	581	794	5
tenían	427	414	455	427	581	794	5
intolerancia	457	414	510	427	581	794	5
oral	291	427	308	440	581	794	5
ni	314	427	322	440	581	794	5
tiraje	327	427	351	440	581	794	5
subcostal	356	427	398	440	581	794	5
y	403	427	408	440	581	794	5
solo	414	427	432	440	581	794	5
21%	437	427	456	440	581	794	5
requirieron	461	427	510	440	581	794	5
oxígeno;	291	440	327	453	581	794	5
además,	332	440	368	453	581	794	5
97%	372	440	390	453	581	794	5
no	394	440	405	453	581	794	5
presentaron	410	440	463	453	581	794	5
complica­	467	440	510	453	581	794	5
ciones.	291	453	321	466	581	794	5
Más	322	453	340	466	581	794	5
bien,	342	453	363	466	581	794	5
nuestros	365	453	402	466	581	794	5
resultados	404	453	450	466	581	794	5
estuvieron	452	453	497	466	581	794	5
de	499	453	510	466	581	794	5
acuerdo	291	466	326	479	581	794	5
con	329	466	345	479	581	794	5
la	348	466	356	479	581	794	5
opinión	359	466	392	479	581	794	5
de	395	466	406	479	581	794	5
Margolis,	408	466	449	479	581	794	5
9	448	467	452	474	581	794	5
quien	454	466	479	479	581	794	5
afirma	482	466	510	479	581	794	5
que	291	479	307	492	581	794	5
en	311	479	322	492	581	794	5
un	326	479	337	492	581	794	5
niño	341	479	361	492	581	794	5
previamente	365	479	420	492	581	794	5
sano,	424	479	447	492	581	794	5
con	451	479	467	492	581	794	5
síntomas	471	479	510	492	581	794	5
respiratorios	291	492	346	505	581	794	5
bajos	351	492	375	505	581	794	5
y	380	492	385	505	581	794	5
buen	391	492	413	505	581	794	5
estado	418	492	448	505	581	794	5
general,	453	492	489	505	581	794	5
con	494	492	510	505	581	794	5
ausencia	291	505	329	518	581	794	5
de	338	505	349	518	581	794	5
taquipnea,	357	505	404	518	581	794	5
signos	412	505	440	518	581	794	5
auscultatorios	448	505	510	518	581	794	5
(hipoventilación	291	518	362	531	581	794	5
y	364	518	369	531	581	794	5
estertores)	372	518	419	531	581	794	5
y	421	518	426	531	581	794	5
signos	429	518	456	531	581	794	5
de	459	518	470	531	581	794	5
esfuerzo	473	518	510	531	581	794	5
respiratorio	291	531	342	544	581	794	5
(tiraje	349	531	375	544	581	794	5
subcostal,	383	531	427	544	581	794	5
quejido,	434	531	469	544	581	794	5
disnea),	477	531	510	544	581	794	5
prácticamente	291	544	354	557	581	794	5
se	358	544	367	557	581	794	5
excluye	371	544	404	557	581	794	5
la	408	544	416	557	581	794	5
probabilidad	420	544	476	557	581	794	5
de	479	544	490	557	581	794	5
una	494	544	510	557	581	794	5
neumonía	291	557	334	570	581	794	5
bacteriana;	338	557	387	570	581	794	5
podría,	390	557	421	570	581	794	5
en	424	557	435	570	581	794	5
cambio,	438	557	473	570	581	794	5
tratarse	476	557	510	570	581	794	5
de	291	570	301	583	581	794	5
una	308	570	324	583	581	794	5
neumonía	330	570	374	583	581	794	5
viral.	380	570	402	583	581	794	5
Este	408	570	426	583	581	794	5
comentario	432	570	482	583	581	794	5
gana	489	570	510	583	581	794	5
fuerza	291	583	318	596	581	794	5
cuando	321	583	354	596	581	794	5
observamos	356	583	409	596	581	794	5
la	412	583	420	596	581	794	5
evolución	423	583	465	596	581	794	5
clínica	468	583	497	596	581	794	5
de	499	583	510	596	581	794	5
los	291	596	303	609	581	794	5
niños	306	596	329	609	581	794	5
que	331	596	348	609	581	794	5
habían	350	596	381	609	581	794	5
sido	383	596	401	609	581	794	5
hospitalizados:	403	596	469	609	581	794	5
solo	471	596	490	609	581	794	5
40%	492	596	510	609	581	794	5
presentaron	291	609	344	622	581	794	5
fiebre,	346	609	374	622	581	794	5
con	376	609	392	622	581	794	5
una	395	609	411	622	581	794	5
duración	413	609	452	622	581	794	5
promedio	454	609	497	622	581	794	5
de	499	609	510	622	581	794	5
18	291	622	301	635	581	794	5
horas.	304	622	330	635	581	794	5
Por	333	622	348	635	581	794	5
otro	351	622	370	635	581	794	5
lado,	373	622	394	635	581	794	5
aquellos	397	622	435	635	581	794	5
que	438	622	454	635	581	794	5
presentaron	457	622	510	635	581	794	5
taquipnea	291	635	335	648	581	794	5
(44%),	337	635	363	648	581	794	5
mejoraron	366	635	412	648	581	794	5
en	414	635	425	648	581	794	5
30	427	635	438	648	581	794	5
horas.	440	635	466	648	581	794	5
El	469	635	477	648	581	794	5
tiempo	479	635	510	648	581	794	5
de	291	648	301	661	581	794	5
mejoría,	304	648	340	661	581	794	5
en	342	648	353	661	581	794	5
general,	355	648	391	661	581	794	5
fue	393	648	407	661	581	794	5
de	409	648	420	661	581	794	5
1,7	423	648	435	661	581	794	5
días.	438	648	457	661	581	794	5
Las	291	666	305	678	581	794	5
guías	309	666	332	678	581	794	5
de	337	666	348	678	581	794	5
la	353	666	361	678	581	794	5
OMS	366	666	386	678	581	794	5
sobre	391	666	415	678	581	794	5
neumonía	420	666	464	678	581	794	5
adquirida	468	666	510	678	581	794	5
en	291	679	301	691	581	794	5
la	305	679	314	691	581	794	5
comunidad	317	679	366	691	581	794	5
en	370	679	381	691	581	794	5
niños	385	679	408	691	581	794	5
y	412	679	417	691	581	794	5
otros	421	679	443	691	581	794	5
autores,	447	679	482	691	581	794	5
como	486	679	510	691	581	794	5
Cherian	291	692	325	704	581	794	5
et	328	692	337	704	581	794	5
al.,	340	692	353	704	581	794	5
10	353	692	359	700	581	794	5
proponen	362	692	405	704	581	794	5
ausencia	408	692	447	704	581	794	5
de	450	692	461	704	581	794	5
sibilancias	465	692	510	704	581	794	5
para	291	705	311	717	581	794	5
el	317	705	326	717	581	794	5
diagnóstico	332	705	383	717	581	794	5
de	390	705	401	717	581	794	5
neumonía.	407	705	453	717	581	794	5
En	460	705	471	717	581	794	5
nuestra	477	705	510	717	581	794	5
161	494	736	509	754	581	794	5
serie,	71	85	94	98	581	794	6
en	99	85	110	98	581	794	6
cambio,	115	85	150	98	581	794	6
50%	155	85	173	98	581	794	6
tuvieron	178	85	214	98	581	794	6
sibilantes;	220	85	263	98	581	794	6
37,%,	268	85	291	98	581	794	6
subcrepitantes	71	98	135	111	581	794	6
y	140	98	145	111	581	794	6
solo	150	98	168	111	581	794	6
13,4%	173	98	198	111	581	794	6
presentaban	203	98	258	111	581	794	6
signos	263	98	291	111	581	794	6
parenquimales	71	111	136	124	581	794	6
(crepitantes).	139	111	196	124	581	794	6
La	71	128	81	141	581	794	6
radiografía	86	128	134	141	581	794	6
de	139	128	150	141	581	794	6
tórax	155	128	178	141	581	794	6
es	182	128	192	141	581	794	6
reconocida	197	128	246	141	581	794	6
como	250	128	275	141	581	794	6
un	280	128	291	141	581	794	6
instrumento	71	141	124	154	581	794	6
de	129	141	140	154	581	794	6
fundamental	146	141	202	154	581	794	6
importancia	207	141	260	154	581	794	6
en	266	141	277	154	581	794	6
la	282	141	291	154	581	794	6
evaluación	71	154	119	167	581	794	6
de	126	154	136	167	581	794	6
enfermedades	143	154	206	167	581	794	6
del	213	154	226	167	581	794	6
tracto	233	154	259	167	581	794	6
respi­	266	154	291	167	581	794	6
ratorio	71	167	101	180	581	794	6
inferior.	103	167	137	180	581	794	6
La	139	167	149	180	581	794	6
utilidad	152	167	185	180	581	794	6
clínica	188	167	216	180	581	794	6
de	218	167	229	180	581	794	6
la	231	167	240	180	581	794	6
radiografía	242	167	291	180	581	794	6
de	71	180	82	193	581	794	6
tórax	90	180	113	193	581	794	6
para	121	180	141	193	581	794	6
predecir	150	180	186	193	581	794	6
la	195	180	203	193	581	794	6
etiología	211	180	250	193	581	794	6
de	259	180	270	193	581	794	6
las	278	180	291	193	581	794	6
neumonías	71	193	119	206	581	794	6
sigue	121	193	144	206	581	794	6
siendo	146	193	175	206	581	794	6
motivo	177	193	207	206	581	794	6
de	209	193	220	206	581	794	6
controversia.	222	193	278	206	581	794	6
La	280	193	291	206	581	794	6
variabilidad	71	206	123	219	581	794	6
en	128	206	139	219	581	794	6
las	143	206	156	219	581	794	6
interpretaciones	160	206	232	219	581	794	6
radiológicas	237	206	291	219	581	794	6
(falta	71	219	94	232	581	794	6
de	97	219	108	232	581	794	6
precisión)	111	219	154	232	581	794	6
es	157	219	166	232	581	794	6
una	169	219	186	232	581	794	6
de	189	219	199	232	581	794	6
las	202	219	215	232	581	794	6
limitaciones	218	219	271	232	581	794	6
que	274	219	291	232	581	794	6
se	71	232	80	245	581	794	6
imputa	83	232	114	245	581	794	6
al	117	232	125	245	581	794	6
método.	128	232	164	245	581	794	6
11	164	233	170	240	581	794	6
Creemos	173	232	211	245	581	794	6
que	214	232	231	245	581	794	6
la	233	232	242	245	581	794	6
clave	244	232	268	245	581	794	6
para	270	232	291	245	581	794	6
lograr	71	245	97	258	581	794	6
una	101	245	117	258	581	794	6
buena	120	245	148	258	581	794	6
precisión	151	245	191	258	581	794	6
diagnóstica	194	245	245	258	581	794	6
al	248	245	256	258	581	794	6
utilizar	260	245	291	258	581	794	6
la	71	258	79	271	581	794	6
radiografía	83	258	132	271	581	794	6
de	136	258	147	271	581	794	6
tórax	151	258	174	271	581	794	6
radica	178	258	206	271	581	794	6
en	210	258	221	271	581	794	6
seleccionar	225	258	275	271	581	794	6
un	280	258	291	271	581	794	6
modelo	71	271	104	284	581	794	6
de	107	271	118	284	581	794	6
interpretación	121	271	183	284	581	794	6
sencillo,	186	271	222	284	581	794	6
que	225	271	241	284	581	794	6
reduzca	244	271	279	284	581	794	6
al	282	271	291	284	581	794	6
mínimo	71	284	104	297	581	794	6
las	108	284	120	297	581	794	6
discrepancias	124	284	183	297	581	794	6
y	187	284	192	297	581	794	6
asegure	195	284	230	297	581	794	6
la	234	284	242	297	581	794	6
unidad	246	284	276	297	581	794	6
de	280	284	291	297	581	794	6
criterios.	71	297	109	310	581	794	6
Swingler,	113	297	152	310	581	794	6
en	156	297	167	310	581	794	6
su	171	297	181	310	581	794	6
revisión	185	297	219	310	581	794	6
sistemática	223	297	273	310	581	794	6
del	277	297	291	310	581	794	6
2000,	71	310	94	323	581	794	6
confirma	97	310	137	323	581	794	6
esta	140	310	158	323	581	794	6
impresión	162	310	205	323	581	794	6
cuando	209	310	241	323	581	794	6
expresa	245	310	279	323	581	794	6
la	282	310	291	323	581	794	6
necesidad	71	323	115	336	581	794	6
de	120	323	131	336	581	794	6
organizar	136	323	178	336	581	794	6
la	182	323	191	336	581	794	6
interpretación	195	323	258	336	581	794	6
de	263	323	273	336	581	794	6
las	278	323	291	336	581	794	6
radiografías	71	336	123	349	581	794	6
de	129	336	139	349	581	794	6
tórax	145	336	167	349	581	794	6
bajo	172	336	192	349	581	794	6
patrones	197	336	235	349	581	794	6
definidos	241	336	281	349	581	794	6
y	286	336	291	349	581	794	6
sencillos.	71	349	111	362	581	794	6
12	111	350	117	357	581	794	6
El	71	367	79	379	581	794	6
correcto	85	367	121	379	581	794	6
diagnóstico	127	367	177	379	581	794	6
de	183	367	193	379	581	794	6
infección	199	367	238	379	581	794	6
bacteriana	244	367	291	379	581	794	6
o	71	380	76	392	581	794	6
viral	82	380	101	392	581	794	6
en	107	380	118	392	581	794	6
un	124	380	135	392	581	794	6
niño	141	380	160	392	581	794	6
con	166	380	182	392	581	794	6
neumonía	187	380	231	392	581	794	6
permitirá	237	380	276	392	581	794	6
el	282	380	291	392	581	794	6
empleo	71	393	104	405	581	794	6
racional	109	393	144	405	581	794	6
de	150	393	160	405	581	794	6
antibióticos	166	393	216	405	581	794	6
y	221	393	226	405	581	794	6
una	232	393	248	405	581	794	6
eficiente	253	393	291	405	581	794	6
administración	71	406	135	418	581	794	6
de	136	406	147	418	581	794	6
los	148	406	160	418	581	794	6
recursos	161	406	197	418	581	794	6
de	199	406	209	418	581	794	6
salud;	211	406	236	418	581	794	6
sin	237	406	249	418	581	794	6
embargo,	250	406	291	418	581	794	6
las	71	419	83	431	581	794	6
pruebas	86	419	121	431	581	794	6
para	124	419	143	431	581	794	6
acceder	146	419	181	431	581	794	6
al	184	419	192	431	581	794	6
diagnóstico	195	419	244	431	581	794	6
etiológico	247	419	291	431	581	794	6
(cultivos	71	432	107	444	581	794	6
bacterianos,	114	432	166	444	581	794	6
inmunofluorescencia	173	432	264	444	581	794	6
para	271	432	291	444	581	794	6
agentes	71	445	105	457	581	794	6
virales,	108	445	138	457	581	794	6
aglutinación	142	445	195	457	581	794	6
de	199	445	209	457	581	794	6
látex,	213	445	236	457	581	794	6
reacción	239	445	276	457	581	794	6
en	280	445	291	457	581	794	6
cadena	71	458	102	470	581	794	6
de	107	458	118	470	581	794	6
la	122	458	131	470	581	794	6
polimerasa,	135	458	185	470	581	794	6
etc.)	190	458	208	470	581	794	6
no	213	458	224	470	581	794	6
siempre	228	458	263	470	581	794	6
están	267	458	291	470	581	794	6
disponibles	71	471	120	483	581	794	6
o	125	471	131	483	581	794	6
sus	137	471	150	483	581	794	6
resultados	156	471	201	483	581	794	6
demandan	206	471	252	483	581	794	6
tiempo.	258	471	291	483	581	794	6
Es	71	484	80	496	581	794	6
por	86	484	101	496	581	794	6
ello,	107	484	125	496	581	794	6
que	131	484	148	496	581	794	6
la	154	484	162	496	581	794	6
decisión	168	484	203	496	581	794	6
terapéutica	209	484	259	496	581	794	6
inicial	265	484	291	496	581	794	6
suele	71	497	94	509	581	794	6
basarse	98	497	131	509	581	794	6
en	135	497	146	509	581	794	6
el	150	497	159	509	581	794	6
juicio	163	497	186	509	581	794	6
clínico,	191	497	221	509	581	794	6
conjuntamente	225	497	291	509	581	794	6
con	71	510	87	522	581	794	6
datos	94	510	118	522	581	794	6
epidemiológicos,	126	510	199	522	581	794	6
radiológicos	206	510	259	522	581	794	6
y	267	510	272	522	581	794	6
de	280	510	291	522	581	794	6
laboratorio.	71	523	121	535	581	794	6
La	124	523	134	535	581	794	6
validez	137	523	168	535	581	794	6
de	171	523	182	535	581	794	6
la	185	523	193	535	581	794	6
capacidad	196	523	240	535	581	794	6
de	243	523	254	535	581	794	6
algunos	257	523	291	535	581	794	6
de	71	536	82	548	581	794	6
estos	87	536	109	548	581	794	6
elementos	114	536	159	548	581	794	6
para	164	536	184	548	581	794	6
orientar	188	536	223	548	581	794	6
el	228	536	236	548	581	794	6
diagnóstico	241	536	291	548	581	794	6
etiológico	71	549	114	561	581	794	6
ha	117	549	128	561	581	794	6
sido	131	549	149	561	581	794	6
cuestionada,	152	549	207	561	581	794	6
pero	210	549	230	561	581	794	6
existen	233	549	264	561	581	794	6
datos	267	549	291	561	581	794	6
que	71	562	87	574	581	794	6
apoyarían	89	562	132	574	581	794	6
su	134	562	144	574	581	794	6
empleo,	146	562	180	574	581	794	6
especialmente	182	562	245	574	581	794	6
cuando	247	562	279	574	581	794	6
se	281	562	291	574	581	794	6
emplean	71	575	109	587	581	794	6
en	111	575	122	587	581	794	6
forma	124	575	150	587	581	794	6
de	152	575	163	587	581	794	6
reglas	165	575	191	587	581	794	6
de	193	575	204	587	581	794	6
predicción	207	575	252	587	581	794	6
clínica.	254	575	284	587	581	794	6
13	284	575	290	583	581	794	6
En	71	592	82	604	581	794	6
1987,	87	592	110	604	581	794	6
Khamapirad	115	592	169	604	581	794	6
y	174	592	179	604	581	794	6
Glezen	184	592	215	604	581	794	6
describieron	220	592	274	604	581	794	6
un	280	592	291	604	581	794	6
sistema	71	605	104	617	581	794	6
de	107	605	118	617	581	794	6
valoración	120	605	167	617	581	794	6
de	169	605	180	617	581	794	6
enfermedades	183	605	245	617	581	794	6
del	248	605	262	617	581	794	6
tracto	264	605	291	617	581	794	6
respiratorio	71	618	122	630	581	794	6
inferior	127	618	159	630	581	794	6
en	164	618	175	630	581	794	6
infantes	179	618	214	630	581	794	6
y	219	618	224	630	581	794	6
niños,	229	618	254	630	581	794	6
basado	259	618	291	630	581	794	6
fundamentalmente	71	631	155	643	581	794	6
en	161	631	172	643	581	794	6
la	178	631	186	643	581	794	6
interpretación	193	631	255	643	581	794	6
de	261	631	272	643	581	794	6
las	278	631	291	643	581	794	6
radiografías	71	644	123	656	581	794	6
de	128	644	139	656	581	794	6
tórax,	144	644	169	656	581	794	6
que	174	644	190	656	581	794	6
les	195	644	207	656	581	794	6
permitió	212	644	249	656	581	794	6
predecir	254	644	291	656	581	794	6
la	71	657	79	669	581	794	6
etiología	84	657	123	669	581	794	6
bacteriana	128	657	175	669	581	794	6
en	180	657	191	669	581	794	6
niños	196	657	219	669	581	794	6
con	224	657	240	669	581	794	6
neumonía,	245	657	291	669	581	794	6
con	71	670	87	682	581	794	6
89%	92	670	110	682	581	794	6
de	116	670	127	682	581	794	6
sensibilidad.	132	670	186	682	581	794	6
14	186	670	192	678	581	794	6
En	198	670	208	682	581	794	6
2006,	214	670	237	682	581	794	6
Moreno	242	670	276	682	581	794	6
et	282	670	291	682	581	794	6
al.	71	683	81	695	581	794	6
5	81	683	84	691	581	794	6
desarrollaron	90	683	149	695	581	794	6
y	154	683	159	695	581	794	6
validaron	165	683	206	695	581	794	6
prospectivamente	212	683	291	695	581	794	6
una	71	696	87	708	581	794	6
escala	91	696	119	708	581	794	6
parecida,	122	696	163	708	581	794	6
para	166	696	187	708	581	794	6
distinguir	190	696	231	708	581	794	6
la	235	696	243	708	581	794	6
neumonía	247	696	291	708	581	794	6
bacteriana	71	709	118	721	581	794	6
de	126	709	137	721	581	794	6
la	145	709	153	721	581	794	6
viral	161	709	181	721	581	794	6
en	189	709	200	721	581	794	6
los	208	709	220	721	581	794	6
niños	228	709	252	721	581	794	6
(escala	260	709	291	721	581	794	6
162	72	736	90	754	581	794	6
clínico	305	85	334	98	581	794	6
radiológica	342	85	392	98	581	794	6
de	400	85	411	98	581	794	6
predicción	419	85	466	98	581	794	6
diagnóstica	474	85	524	98	581	794	6
de	305	98	316	111	581	794	6
neumonía	322	98	366	111	581	794	6
bacteriana	372	98	419	111	581	794	6
de	426	98	436	111	581	794	6
Moreno,	443	98	479	111	581	794	6
Bacterial	485	98	524	111	581	794	6
Pneumonia	305	111	354	124	581	794	6
Score),	357	111	386	124	581	794	6
que	388	111	405	124	581	794	6
incluye	407	111	439	124	581	794	6
elementos	441	111	487	124	581	794	6
clínicos,	489	111	524	124	581	794	6
de	305	124	316	137	581	794	6
laboratorio	318	124	367	137	581	794	6
y	369	124	374	137	581	794	6
la	376	124	384	137	581	794	6
interpretación	386	124	449	137	581	794	6
sistematizada	451	124	511	137	581	794	6
de	513	124	524	137	581	794	6
imágenes	305	137	347	150	581	794	6
radiográficas	350	137	407	150	581	794	6
de	410	137	421	150	581	794	6
tórax;	423	137	448	150	581	794	6
esta	451	137	469	150	581	794	6
escala	472	137	500	150	581	794	6
tiene	502	137	524	150	581	794	6
100%	305	150	328	163	581	794	6
de	331	150	342	163	581	794	6
sensibilidad.	344	150	398	163	581	794	6
La	401	150	411	163	581	794	6
alternativa	414	150	461	163	581	794	6
de	464	150	475	163	581	794	6
contar	478	150	506	163	581	794	6
con	508	150	524	163	581	794	6
una	305	163	321	176	581	794	6
herramienta	327	163	381	176	581	794	6
tan	387	163	401	176	581	794	6
precisa	407	163	438	176	581	794	6
es	444	163	454	176	581	794	6
muy	459	163	478	176	581	794	6
atractiva,	484	163	524	176	581	794	6
especialmente	305	176	369	189	581	794	6
donde	373	176	400	189	581	794	6
no	404	176	416	189	581	794	6
existe	419	176	445	189	581	794	6
la	449	176	457	189	581	794	6
posibilidad	461	176	510	189	581	794	6
de	513	176	524	189	581	794	6
recurrir	305	189	337	202	581	794	6
a	340	189	345	202	581	794	6
un	348	189	359	202	581	794	6
diagnóstico	361	189	412	202	581	794	6
microbiológico.	414	189	482	202	581	794	6
Su	305	206	315	219	581	794	6
utilidad	321	206	354	219	581	794	6
clínica	360	206	388	219	581	794	6
se	394	206	403	219	581	794	6
restringe	409	206	448	219	581	794	6
a	453	206	459	219	581	794	6
los	464	206	477	219	581	794	6
pacientes	482	206	524	219	581	794	6
pediátricos	305	219	354	232	581	794	6
y	357	219	362	232	581	794	6
se	365	219	375	232	581	794	6
ha	378	219	389	232	581	794	6
convertido	392	219	439	232	581	794	6
en	443	219	454	232	581	794	6
un	457	219	468	232	581	794	6
instrumento	471	219	524	232	581	794	6
dinámico	305	232	345	245	581	794	6
de	350	232	361	245	581	794	6
valoración	366	232	412	245	581	794	6
cotidiana	417	232	458	245	581	794	6
para	463	232	483	245	581	794	6
predecir	488	232	524	245	581	794	6
con	305	245	321	258	581	794	6
mayor	329	245	357	258	581	794	6
certeza	365	245	397	258	581	794	6
el	405	245	414	258	581	794	6
diagnóstico	422	245	472	258	581	794	6
etiológico	480	245	524	258	581	794	6
de	305	258	316	271	581	794	6
la	323	258	332	271	581	794	6
neumonía.	339	258	385	271	581	794	6
En	393	258	404	271	581	794	6
nuestra	411	258	444	271	581	794	6
serie,	452	258	475	271	581	794	6
según	483	258	508	271	581	794	6
la	516	258	524	271	581	794	6
escala	305	271	333	284	581	794	6
de	338	271	349	284	581	794	6
Moreno,	355	271	391	284	581	794	6
solo	396	271	415	284	581	794	6
31%	420	271	439	284	581	794	6
de	444	271	455	284	581	794	6
los	461	271	473	284	581	794	6
niños	479	271	502	284	581	794	6
que	508	271	524	284	581	794	6
fueron	305	284	334	297	581	794	6
hospitalizados	339	284	402	297	581	794	6
por	407	284	422	297	581	794	6
neumonía	428	284	472	297	581	794	6
obtuvieron	477	284	524	297	581	794	6
un	305	297	316	310	581	794	6
puntaje	322	297	355	310	581	794	6
igual	361	297	383	310	581	794	6
o	389	297	394	310	581	794	6
mayor	400	297	428	310	581	794	6
de	434	297	445	310	581	794	6
4,	451	297	458	310	581	794	6
sugerente	464	297	508	310	581	794	6
de	513	297	524	310	581	794	6
neumonía	305	310	349	323	581	794	6
bacteriana,	351	310	400	323	581	794	6
y	403	310	408	323	581	794	6
el	411	310	419	323	581	794	6
69%	422	310	440	323	581	794	6
tuvieron	443	310	479	323	581	794	6
menos	482	310	511	323	581	794	6
de	513	310	524	323	581	794	6
4	305	323	310	336	581	794	6
puntos,	313	323	345	336	581	794	6
sugerentes	348	323	396	336	581	794	6
de	399	323	410	336	581	794	6
etiología	414	323	453	336	581	794	6
viral.	456	323	477	336	581	794	6
Asimismo,	481	323	524	336	581	794	6
al	305	336	313	349	581	794	6
hacer	318	336	343	349	581	794	6
el	348	336	357	349	581	794	6
análisis	362	336	395	349	581	794	6
bivariado,	400	336	443	349	581	794	6
se	449	336	458	349	581	794	6
encontró	463	336	503	349	581	794	6
una	508	336	524	349	581	794	6
diferencia	305	349	349	362	581	794	6
significativa	357	349	409	362	581	794	6
(p	417	349	426	362	581	794	6
<	428	349	433	362	581	794	6
0,05)	435	349	456	362	581	794	6
entre	464	349	487	362	581	794	6
ambos	495	349	524	362	581	794	6
grupos,	305	362	337	375	581	794	6
con	340	362	356	375	581	794	6
respecto	359	362	396	375	581	794	6
a	399	362	405	375	581	794	6
las	408	362	420	375	581	794	6
características	423	362	487	375	581	794	6
clínicas,	490	362	524	375	581	794	6
pues	305	375	325	388	581	794	6
el	328	375	336	388	581	794	6
grupo	338	375	364	388	581	794	6
de	366	375	377	388	581	794	6
pacientes	380	375	422	388	581	794	6
con	424	375	440	388	581	794	6
menos	442	375	471	388	581	794	6
de	474	375	485	388	581	794	6
4	487	375	492	388	581	794	6
puntos	495	375	524	388	581	794	6
estadísticamente	305	388	379	401	581	794	6
tuvieron	386	388	422	401	581	794	6
una	428	388	445	401	581	794	6
forma	451	388	477	401	581	794	6
de	483	388	494	401	581	794	6
inicio	501	388	524	401	581	794	6
insidioso,	305	401	345	414	581	794	6
no	350	401	361	414	581	794	6
presentaron	365	401	418	414	581	794	6
taquipnea	423	401	467	414	581	794	6
y	472	401	476	414	581	794	6
su	481	401	491	414	581	794	6
estado	495	401	524	414	581	794	6
general	305	414	338	427	581	794	6
fue	343	414	357	427	581	794	6
mejor	362	414	388	427	581	794	6
que	393	414	410	427	581	794	6
los	415	414	427	427	581	794	6
pacientes	432	414	475	427	581	794	6
del	480	414	494	427	581	794	6
grupo	499	414	524	427	581	794	6
con	305	427	321	440	581	794	6
puntaje	324	427	357	440	581	794	6
igual	360	427	382	440	581	794	6
o	385	427	391	440	581	794	6
mayor	393	427	421	440	581	794	6
de	424	427	435	440	581	794	6
4,	438	427	445	440	581	794	6
lo	448	427	457	440	581	794	6
cual	460	427	478	440	581	794	6
sugería	481	427	513	440	581	794	6
el	516	427	524	440	581	794	6
diagnóstico	305	440	355	453	581	794	6
clínico	358	440	387	453	581	794	6
de	389	440	400	453	581	794	6
neumonía	402	440	446	453	581	794	6
viral.	449	440	470	453	581	794	6
La	305	458	315	470	581	794	6
escala	318	458	346	470	581	794	6
de	349	458	360	470	581	794	6
predicción	363	458	410	470	581	794	6
diagnóstica	413	458	463	470	581	794	6
de	466	458	477	470	581	794	6
neumonía	480	458	524	470	581	794	6
bacteriana	305	471	352	483	581	794	6
de	361	471	372	483	581	794	6
Moreno	381	471	415	483	581	794	6
incluye	424	471	456	483	581	794	6
componentes	465	471	524	483	581	794	6
objetivos,	305	484	347	496	581	794	6
incluso	350	484	381	496	581	794	6
la	385	484	394	496	581	794	6
descripción	397	484	448	496	581	794	6
detallada	451	484	493	496	581	794	6
de	497	484	508	496	581	794	6
las	512	484	524	496	581	794	6
imágenes	305	497	347	509	581	794	6
radiográficas,	349	497	408	509	581	794	6
por	410	497	425	509	581	794	6
lo	426	497	435	509	581	794	6
que	437	497	453	509	581	794	6
ha	455	497	466	509	581	794	6
mostrado	468	497	510	509	581	794	6
ser	511	497	524	509	581	794	6
precisa	305	510	336	522	581	794	6
y	339	510	344	522	581	794	6
reproducible	347	510	403	522	581	794	6
al	406	510	415	522	581	794	6
momento	417	510	460	522	581	794	6
de	463	510	474	522	581	794	6
predecir	477	510	513	522	581	794	6
la	516	510	524	522	581	794	6
etiología	305	523	344	535	581	794	6
de	347	523	358	535	581	794	6
la	360	523	369	535	581	794	6
neumonía	372	523	416	535	581	794	6
en	418	523	429	535	581	794	6
infantes	432	523	467	535	581	794	6
y	470	523	475	535	581	794	6
niños.	478	523	503	535	581	794	6
Esto	506	523	524	535	581	794	6
se	305	536	314	548	581	794	6
demostró	318	536	360	548	581	794	6
cuando,	364	536	399	548	581	794	6
al	403	536	411	548	581	794	6
evaluar	415	536	448	548	581	794	6
la	453	536	461	548	581	794	6
concordancia	465	536	524	548	581	794	6
entre	305	549	328	561	581	794	6
los	335	549	348	561	581	794	6
tres	355	549	371	561	581	794	6
investigadores	378	549	441	561	581	794	6
con	448	549	464	561	581	794	6
respecto	471	549	509	561	581	794	6
al	516	549	524	561	581	794	6
puntaje	305	562	338	574	581	794	6
que	341	562	358	574	581	794	6
asignaron	361	562	404	574	581	794	6
a	407	562	413	574	581	794	6
las	416	562	428	574	581	794	6
radiografías	432	562	484	574	581	794	6
de	487	562	498	574	581	794	6
tórax	502	562	524	574	581	794	6
de	305	575	316	587	581	794	6
los	320	575	333	587	581	794	6
niños	338	575	361	587	581	794	6
con	366	575	382	587	581	794	6
neumonía,	387	575	432	587	581	794	6
según	437	575	463	587	581	794	6
la	468	575	476	587	581	794	6
escala	481	575	509	587	581	794	6
de	513	575	524	587	581	794	6
Moreno,	305	588	341	600	581	794	6
obtuvimos	347	588	392	600	581	794	6
un	398	588	409	600	581	794	6
índice	415	588	441	600	581	794	6
kappa	447	588	474	600	581	794	6
mayor	480	588	508	600	581	794	6
de	513	588	524	600	581	794	6
0,7,	305	601	319	613	581	794	6
lo	324	601	333	613	581	794	6
cual	337	601	356	613	581	794	6
nos	361	601	376	613	581	794	6
indica	381	601	407	613	581	794	6
una	412	601	428	613	581	794	6
buena	433	601	460	613	581	794	6
concordancia	465	601	524	613	581	794	6
interobservadores.	305	614	386	626	581	794	6
También	391	614	429	626	581	794	6
se	435	614	444	626	581	794	6
demostró	449	614	491	626	581	794	6
que	496	614	513	626	581	794	6
si	518	614	524	626	581	794	6
la	305	627	313	639	581	794	6
escala	317	627	345	639	581	794	6
de	348	627	359	639	581	794	6
predicción	362	627	409	639	581	794	6
diagnóstica	412	627	463	639	581	794	6
de	466	627	477	639	581	794	6
neumonía	480	627	524	639	581	794	6
bacteriana	305	640	352	652	581	794	6
de	357	640	368	652	581	794	6
Moreno	372	640	406	652	581	794	6
se	411	640	421	652	581	794	6
hubiese	426	640	460	652	581	794	6
empleado	464	640	509	652	581	794	6
en	514	640	524	652	581	794	6
los	305	653	317	665	581	794	6
pacientes	324	653	366	665	581	794	6
de	372	653	383	665	581	794	6
nuestra	390	653	423	665	581	794	6
serie	429	653	450	665	581	794	6
cuando	457	653	489	665	581	794	6
fueron	496	653	524	665	581	794	6
evaluados	305	666	349	678	581	794	6
inicialmente	352	666	407	678	581	794	6
a	409	666	415	678	581	794	6
su	417	666	427	678	581	794	6
ingreso	429	666	462	678	581	794	6
al	464	666	472	678	581	794	6
hospital,	475	666	512	678	581	794	6
se	515	666	524	678	581	794	6
pudo	305	679	327	691	581	794	6
haber	331	679	357	691	581	794	6
tratado	361	679	393	691	581	794	6
adecuadamente	397	679	468	691	581	794	6
la	472	679	480	691	581	794	6
totalidad	484	679	524	691	581	794	6
de	305	692	316	704	581	794	6
las	318	692	331	704	581	794	6
neumonías	333	692	381	704	581	794	6
bacterianas;	384	692	437	704	581	794	6
además,	440	692	476	704	581	794	6
se	479	692	488	704	581	794	6
hubiera	491	692	524	704	581	794	6
evitado	305	705	337	717	581	794	6
que	339	705	356	717	581	794	6
casi	357	705	374	717	581	794	6
70%	376	705	394	717	581	794	6
de	395	705	406	717	581	794	6
los	408	705	421	717	581	794	6
niños	422	705	446	717	581	794	6
presumiblemente	447	705	524	717	581	794	6
diagnosticados	56	85	122	98	581	794	7
de	125	85	135	98	581	794	7
manera	138	85	172	98	581	794	7
errónea	175	85	210	98	581	794	7
con	213	85	229	98	581	794	7
neumonía	232	85	275	98	581	794	7
bacteriana	56	98	103	111	581	794	7
(cuando,	107	98	145	111	581	794	7
según	149	98	175	111	581	794	7
la	179	98	187	111	581	794	7
escala	192	98	220	111	581	794	7
de	224	98	235	111	581	794	7
Moreno,	239	98	275	111	581	794	7
les	56	111	68	124	581	794	7
habría	77	111	106	124	581	794	7
correspondido	115	111	178	124	581	794	7
el	187	111	195	124	581	794	7
diagnóstico	205	111	255	124	581	794	7
de	265	111	275	124	581	794	7
neumonía	56	124	100	137	581	794	7
viral)	106	124	128	137	581	794	7
recibieran	135	124	179	137	581	794	7
antibióticos,	185	124	239	137	581	794	7
con	245	124	261	137	581	794	7
la	267	124	275	137	581	794	7
consiguiente	56	137	112	150	581	794	7
disminución	117	137	170	150	581	794	7
de	175	137	186	150	581	794	7
costos	191	137	219	150	581	794	7
en	224	137	235	150	581	794	7
salud	240	137	263	150	581	794	7
y,	269	137	275	150	581	794	7
fundamentalmente,	56	150	142	163	581	794	7
no	144	150	156	163	581	794	7
se	158	150	168	163	581	794	7
hubiera	170	150	204	163	581	794	7
contribuido	206	150	257	163	581	794	7
con	259	150	275	163	581	794	7
el	56	163	64	176	581	794	7
incremento	66	163	117	176	581	794	7
de	119	163	130	176	581	794	7
la	132	163	141	176	581	794	7
resistencia	143	163	190	176	581	794	7
bacteriana.	192	163	241	176	581	794	7
El	56	180	64	193	581	794	7
uso	72	180	87	193	581	794	7
racional	95	180	131	193	581	794	7
de	139	180	150	193	581	794	7
fármacos,	158	180	201	193	581	794	7
principalmente	209	180	275	193	581	794	7
antibióticos,	56	193	109	206	581	794	7
es	110	193	120	206	581	794	7
un	121	193	132	206	581	794	7
tema	133	193	156	206	581	794	7
de	157	193	168	206	581	794	7
constante	169	193	212	206	581	794	7
preocupación,	213	193	275	206	581	794	7
especialmente	56	206	120	219	581	794	7
en	121	206	132	219	581	794	7
países	134	206	161	219	581	794	7
en	163	206	173	219	581	794	7
desarrollo	175	206	220	219	581	794	7
como	221	206	246	219	581	794	7
Perú.	247	206	269	219	581	794	7
15	269	207	275	214	581	794	7
Su	56	219	66	232	581	794	7
magnitud	69	219	111	232	581	794	7
e	113	219	118	232	581	794	7
importancia	121	219	174	232	581	794	7
escapan	177	219	213	232	581	794	7
al	215	219	224	232	581	794	7
objetivo	226	219	262	232	581	794	7
de	265	219	275	232	581	794	7
este	56	232	74	245	581	794	7
trabajo,	78	232	112	245	581	794	7
pero	116	232	136	245	581	794	7
es	141	232	150	245	581	794	7
importante	154	232	203	245	581	794	7
señalar	207	232	240	245	581	794	7
que	244	232	260	245	581	794	7
en	265	232	275	245	581	794	7
nuestra	56	245	89	258	581	794	7
serie	92	245	113	258	581	794	7
se	116	245	125	258	581	794	7
empleó	128	245	162	258	581	794	7
en	165	245	175	258	581	794	7
exceso	178	245	208	258	581	794	7
cefalosporinas	211	245	275	258	581	794	7
de	56	258	67	271	581	794	7
primera	72	258	107	271	581	794	7
y	113	258	118	271	581	794	7
tercera	123	258	155	271	581	794	7
generación,	161	258	212	271	581	794	7
sin	218	258	230	271	581	794	7
tener	236	258	259	271	581	794	7
en	265	258	275	271	581	794	7
cuenta	56	271	86	284	581	794	7
la	92	271	100	284	581	794	7
escala	106	271	134	284	581	794	7
terapéutica.	139	271	192	284	581	794	7
16	192	272	198	279	581	794	7
Es	204	271	213	284	581	794	7
fundamental	219	271	275	284	581	794	7
explorar	56	284	93	297	581	794	7
estrategias	97	284	145	297	581	794	7
que	149	284	165	297	581	794	7
contribuyan	169	284	222	297	581	794	7
a	226	284	231	297	581	794	7
controlar	235	284	275	297	581	794	7
el	56	297	64	310	581	794	7
problema.	66	297	111	310	581	794	7
No	56	315	68	327	581	794	7
hay	71	315	87	327	581	794	7
duda	89	315	112	327	581	794	7
que	114	315	131	327	581	794	7
conocer	133	315	169	327	581	794	7
o	171	315	177	327	581	794	7
presumir,	179	315	220	327	581	794	7
con	223	315	239	327	581	794	7
base	242	315	262	327	581	794	7
en	265	315	275	327	581	794	7
evidencia	56	328	98	340	581	794	7
científica,	99	328	141	340	581	794	7
la	143	328	151	340	581	794	7
etiología	152	328	191	340	581	794	7
de	192	328	203	340	581	794	7
una	204	328	221	340	581	794	7
enfermedad	222	328	275	340	581	794	7
infecciosa	56	341	100	353	581	794	7
será	103	341	122	353	581	794	7
muy	126	341	144	353	581	794	7
importante	148	341	197	353	581	794	7
para	201	341	221	353	581	794	7
un	225	341	236	353	581	794	7
enfoque	239	341	275	353	581	794	7
terapéutico	56	354	106	366	581	794	7
más	114	354	132	366	581	794	7
racional.	139	354	177	366	581	794	7
Independientemente	184	354	275	366	581	794	7
del	56	367	70	379	581	794	7
entusiasmo	76	367	126	379	581	794	7
que	132	367	149	379	581	794	7
despierte	155	367	196	379	581	794	7
contar	202	367	230	379	581	794	7
con	237	367	253	379	581	794	7
una	259	367	275	379	581	794	7
herramienta	56	380	110	392	581	794	7
tan	113	380	128	392	581	794	7
simple	131	380	160	392	581	794	7
para	163	380	183	392	581	794	7
enfrentar	187	380	228	392	581	794	7
un	231	380	242	392	581	794	7
dilema	245	380	275	392	581	794	7
tan	56	393	70	405	581	794	7
frecuente,	73	393	117	405	581	794	7
no	120	393	131	405	581	794	7
debe	134	393	156	405	581	794	7
olvidarse	159	393	199	405	581	794	7
que	203	393	219	405	581	794	7
la	222	393	230	405	581	794	7
escala	233	393	261	405	581	794	7
de	265	393	275	405	581	794	7
predicción	56	406	102	418	581	794	7
diagnóstica	107	406	158	418	581	794	7
de	163	406	174	418	581	794	7
neumonía	179	406	223	418	581	794	7
bacteriana	228	406	275	418	581	794	7
de	56	419	67	431	581	794	7
Moreno	70	419	104	431	581	794	7
está	108	419	126	431	581	794	7
diseñada	130	419	170	431	581	794	7
para	173	419	193	431	581	794	7
la	197	419	205	431	581	794	7
decisión	209	419	245	431	581	794	7
inicial	249	419	275	431	581	794	7
frente	56	432	82	444	581	794	7
al	85	432	93	444	581	794	7
niño	96	432	115	444	581	794	7
con	118	432	134	444	581	794	7
neumonía	137	432	181	444	581	794	7
y	184	432	188	444	581	794	7
que	191	432	208	444	581	794	7
el	210	432	219	444	581	794	7
seguimiento	222	432	275	444	581	794	7
de	56	445	67	457	581	794	7
la	68	445	77	457	581	794	7
evolución	78	445	121	457	581	794	7
clínica	123	445	151	457	581	794	7
del	153	445	167	457	581	794	7
paciente	168	445	207	457	581	794	7
es	208	445	218	457	581	794	7
fundamental	219	445	275	457	581	794	7
para	56	458	76	470	581	794	7
el	78	458	86	470	581	794	7
manejo	89	458	122	470	581	794	7
adecuado	124	458	168	470	581	794	7
de	170	458	181	470	581	794	7
esta	183	458	201	470	581	794	7
enfermedad.	204	458	259	470	581	794	7
CONCLUSIONES	56	481	136	498	581	794	7
-	56	503	59	516	581	794	7
La	67	503	77	516	581	794	7
mitad	84	503	110	516	581	794	7
de	117	503	128	516	581	794	7
los	135	503	147	516	581	794	7
pacientes	154	503	197	516	581	794	7
pediátricos	204	503	252	516	581	794	7
con	259	503	275	516	581	794	7
neumonía	67	516	111	529	581	794	7
tenían	113	516	141	529	581	794	7
menos	144	516	172	529	581	794	7
de	175	516	186	529	581	794	7
un	188	516	199	529	581	794	7
año	202	516	218	529	581	794	7
de	221	516	231	529	581	794	7
edad.	234	516	258	529	581	794	7
-	56	533	59	546	581	794	7
Según	67	533	94	546	581	794	7
la	98	533	107	546	581	794	7
escala	111	533	139	546	581	794	7
de	143	533	154	546	581	794	7
predicción	159	533	205	546	581	794	7
diagnóstica	210	533	260	546	581	794	7
de	264	533	275	546	581	794	7
Moreno,	67	546	103	559	581	794	7
solo	109	546	127	559	581	794	7
31%	133	546	151	559	581	794	7
de	156	546	167	559	581	794	7
los	173	546	186	559	581	794	7
pacientes	191	546	233	559	581	794	7
tuvieron	239	546	275	559	581	794	7
neumonía	67	559	111	572	581	794	7
de	117	559	128	572	581	794	7
etiología	135	559	174	572	581	794	7
bacteriana.	180	559	229	572	581	794	7
Es	236	559	245	572	581	794	7
decir,	252	559	275	572	581	794	7
hubo	67	572	89	585	581	794	7
sobrediagnóstico	91	572	166	585	581	794	7
de	168	572	179	585	581	794	7
neumonía	181	572	225	585	581	794	7
bacteriana.	226	572	275	585	581	794	7
-	56	589	59	602	581	794	7
Casi	67	589	85	602	581	794	7
70%	98	589	116	602	581	794	7
de	128	589	139	602	581	794	7
los	151	589	164	602	581	794	7
niños	176	589	199	602	581	794	7
habrían	211	589	245	602	581	794	7
sido	257	589	275	602	581	794	7
diagnosticados	67	602	133	615	581	794	7
erróneamente	140	602	202	615	581	794	7
con	209	602	225	615	581	794	7
neumonía	232	602	275	615	581	794	7
bacteriana,	67	615	116	628	581	794	7
cuando,	119	615	154	628	581	794	7
según	156	615	182	628	581	794	7
la	185	615	194	628	581	794	7
escala	197	615	225	628	581	794	7
de	227	615	238	628	581	794	7
Moreno	241	615	275	628	581	794	7
y	67	628	72	641	581	794	7
las	76	628	88	641	581	794	7
características	93	628	156	641	581	794	7
clínicas,	160	628	195	641	581	794	7
los	199	628	212	641	581	794	7
exámenes	216	628	260	641	581	794	7
de	264	628	275	641	581	794	7
ayuda	67	641	94	654	581	794	7
diagnóstica	99	641	149	654	581	794	7
y	155	641	159	654	581	794	7
la	164	641	173	654	581	794	7
evolución	178	641	221	654	581	794	7
del	226	641	240	654	581	794	7
cuadro	245	641	275	654	581	794	7
clínico,	67	654	98	667	581	794	7
les	101	654	113	667	581	794	7
habría	116	654	144	667	581	794	7
correspondido	147	654	211	667	581	794	7
el	214	654	222	667	581	794	7
diagnóstico	225	654	275	667	581	794	7
de	67	667	78	680	581	794	7
neumonía	80	667	124	680	581	794	7
viral.	127	667	148	680	581	794	7
-	56	685	59	697	581	794	7
La	67	685	77	697	581	794	7
escala	84	685	112	697	581	794	7
clínico	119	685	148	697	581	794	7
radiológica	155	685	205	697	581	794	7
de	211	685	222	697	581	794	7
predicción	229	685	275	697	581	794	7
diagnóstica	67	698	118	710	581	794	7
de	120	698	131	710	581	794	7
neumonía	133	698	177	710	581	794	7
bacteriana	179	698	226	710	581	794	7
de	228	698	239	710	581	794	7
Moreno	241	698	275	710	581	794	7
es	67	711	77	723	581	794	7
práctica	79	711	115	723	581	794	7
y	117	711	122	723	581	794	7
útil	124	711	139	723	581	794	7
para	141	711	161	723	581	794	7
definir	163	711	192	723	581	794	7
el	194	711	203	723	581	794	7
diagnóstico.	205	711	258	723	581	794	7
REFERENCIAS	291	82	361	99	581	794	7
BIBLIOGRÁFICAS	365	82	450	99	581	794	7
1.	291	100	296	111	581	794	7
Williams	302	100	330	111	581	794	7
B	335	100	340	111	581	794	7
G,	345	100	353	111	581	794	7
Gouws	357	100	380	111	581	794	7
E,	385	100	391	111	581	794	7
Boschi-Pinto	395	100	436	111	581	794	7
C,	441	100	449	111	581	794	7
Bryce	453	100	472	111	581	794	7
J,	477	100	481	111	581	794	7
Dye	485	100	498	111	581	794	7
C.	503	100	511	111	581	794	7
Estimates	302	110	333	121	581	794	7
of	335	110	342	121	581	794	7
world-wide	344	110	382	121	581	794	7
distribution	384	110	422	121	581	794	7
of	424	110	431	121	581	794	7
child	433	110	448	121	581	794	7
deaths	451	110	472	121	581	794	7
from	474	110	490	121	581	794	7
acute	493	110	510	121	581	794	7
respiratory	302	120	339	131	581	794	7
infections.	341	120	374	131	581	794	7
Lancet	375	120	397	131	581	794	7
Infect	399	120	417	131	581	794	7
Dis.	420	120	432	131	581	794	7
2002;2(1):25-32.	434	120	488	131	581	794	7
2.	291	130	296	141	581	794	7
McIntosh	302	130	332	141	581	794	7
K.	334	130	341	141	581	794	7
Community-acquired	342	130	412	141	581	794	7
pneumonia	414	130	450	141	581	794	7
in	452	130	457	141	581	794	7
children.	459	130	487	141	581	794	7
N	489	130	495	141	581	794	7
Engl	497	130	510	141	581	794	7
J	302	140	304	151	581	794	7
Med.	306	140	322	151	581	794	7
2002;346(6):429-37.	324	140	390	151	581	794	7
3.	291	150	296	161	581	794	7
República	302	150	333	161	581	794	7
del	338	150	347	161	581	794	7
Perú,	352	150	369	161	581	794	7
Ministerio	372	150	405	161	581	794	7
de	409	150	417	161	581	794	7
Salud,	422	150	440	161	581	794	7
Oficina	444	150	467	161	581	794	7
General	472	150	498	161	581	794	7
de	502	150	510	161	581	794	7
Estadística	302	160	336	171	581	794	7
e	339	160	343	171	581	794	7
Informática.	347	160	386	171	581	794	7
Infecciones	388	160	425	171	581	794	7
respiratorias	428	160	470	171	581	794	7
agudas.	473	160	497	171	581	794	7
Bol	499	160	510	171	581	794	7
Estad	302	170	319	181	581	794	7
Salud.	323	170	342	181	581	794	7
2009;1(2):7-10.	344	170	394	181	581	794	7
Disponible	396	170	431	181	581	794	7
en:	434	170	444	181	581	794	7
ftp://ftp2.minsa.gob.	447	170	510	181	581	794	7
pe/descargas/Estadistica/Publicaciones/2009/BolEst02.pdf	302	180	487	191	581	794	7
4.	291	190	296	201	581	794	7
World	302	190	323	201	581	794	7
Health	325	190	346	201	581	794	7
Organization	348	190	390	201	581	794	7
(WHO).	392	190	420	201	581	794	7
Acute	420	190	439	201	581	794	7
respiratory	441	190	477	201	581	794	7
infections	479	190	510	201	581	794	7
in	302	200	308	211	581	794	7
children:	311	200	339	211	581	794	7
case	342	200	356	211	581	794	7
management	360	200	401	211	581	794	7
in	405	200	411	211	581	794	7
small	414	200	430	211	581	794	7
hospitals	434	200	463	211	581	794	7
in	466	200	472	211	581	794	7
developing	476	200	510	211	581	794	7
countries:	302	210	334	221	581	794	7
a	336	210	339	221	581	794	7
manual	341	210	364	221	581	794	7
for	366	210	375	221	581	794	7
doctors	377	210	403	221	581	794	7
and	405	210	417	221	581	794	7
other	419	210	437	221	581	794	7
senior	439	210	459	221	581	794	7
health	461	210	481	221	581	794	7
workers	483	210	510	221	581	794	7
[Internet].	302	220	336	231	581	794	7
Ginebra,	339	220	367	231	581	794	7
Suiza:	371	220	389	231	581	794	7
WHO;	392	220	415	231	581	794	7
1990	418	220	434	231	581	794	7
[citado	439	220	461	231	581	794	7
30	466	220	474	231	581	794	7
jul	478	220	486	231	581	794	7
2014].	490	220	511	231	581	794	7
Disponible	302	230	337	241	581	794	7
en:	339	230	349	241	581	794	7
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/61873/1/	351	230	510	241	581	794	7
WHO_ARI_90.5.pdf	302	240	370	251	581	794	7
5.	291	250	296	261	581	794	7
Moreno	302	250	328	261	581	794	7
L,	332	250	337	261	581	794	7
Krishnan	340	250	369	261	581	794	7
JA,	372	250	381	261	581	794	7
Duran	384	250	405	261	581	794	7
P,	408	250	413	261	581	794	7
Ferrero	415	250	441	261	581	794	7
F.	444	250	448	261	581	794	7
Development	451	250	495	261	581	794	7
and	499	250	510	261	581	794	7
validation	302	260	333	271	581	794	7
of	335	260	341	271	581	794	7
a	343	260	346	271	581	794	7
clinical	348	260	370	271	581	794	7
prediction	371	260	405	271	581	794	7
rule	406	260	419	271	581	794	7
to	421	260	428	271	581	794	7
distinguish	429	260	463	271	581	794	7
bacterial	465	260	493	271	581	794	7
from	494	260	510	271	581	794	7
viral	302	270	316	281	581	794	7
pneumonia	318	270	354	281	581	794	7
in	356	270	362	281	581	794	7
children.	364	270	392	281	581	794	7
Pediatr	394	270	417	281	581	794	7
Pulmonol.	419	270	452	281	581	794	7
2006;41(4):331-7.	453	270	511	281	581	794	7
Erratum	302	280	329	291	581	794	7
in:	331	280	339	291	581	794	7
Pediatr	340	280	363	291	581	794	7
Pulmonol.	365	280	398	291	581	794	7
2006;41(5):494.	400	280	451	291	581	794	7
6.	291	290	296	301	581	794	7
Marín	302	290	320	301	581	794	7
B,	324	290	330	301	581	794	7
Pineda	333	290	354	301	581	794	7
J,	358	290	362	301	581	794	7
Murcia	365	290	386	301	581	794	7
C,	390	290	398	301	581	794	7
Romero	401	290	427	301	581	794	7
H,	431	290	439	301	581	794	7
Carrillo	441	290	466	301	581	794	7
J.	470	290	474	301	581	794	7
Neumonía	477	290	510	301	581	794	7
bacteriana:	302	300	336	311	581	794	7
escala	338	300	357	311	581	794	7
diagnóstica.	359	300	395	311	581	794	7
Repert	397	300	419	311	581	794	7
Med	421	300	435	311	581	794	7
Cir.	437	300	449	311	581	794	7
2008;17(4):222-31.	450	300	511	311	581	794	7
7.	291	310	296	321	581	794	7
Maguire	302	310	328	321	581	794	7
JL,	331	310	339	321	581	794	7
Kulik	341	310	358	321	581	794	7
DM,	361	310	375	321	581	794	7
Laupacis	378	310	405	321	581	794	7
A,	408	310	415	321	581	794	7
Kuppermann	417	310	459	321	581	794	7
N,	463	310	471	321	581	794	7
Uleryk	473	310	496	321	581	794	7
EM,	499	310	511	321	581	794	7
Parkin	302	320	322	331	581	794	7
PC.	326	320	338	331	581	794	7
Clinical	341	320	365	331	581	794	7
prediction	368	320	402	331	581	794	7
rules	405	320	421	331	581	794	7
for	425	320	435	331	581	794	7
children:	438	320	466	331	581	794	7
a	469	320	473	331	581	794	7
systematic	476	320	510	331	581	794	7
review.	302	330	325	341	581	794	7
Pediatrics.	326	330	360	341	581	794	7
2011;128(3):e666-77.	361	330	431	341	581	794	7
8.	291	340	296	351	581	794	7
Korppi	302	340	324	351	581	794	7
M,	327	340	335	351	581	794	7
Heiskanen-Kosma	337	340	396	351	581	794	7
T,	398	340	403	351	581	794	7
Jalonen	405	340	429	351	581	794	7
E,	432	340	438	351	581	794	7
Saikku	440	340	461	351	581	794	7
P,	463	340	468	351	581	794	7
Leinonen	470	340	500	351	581	794	7
M,	503	340	511	351	581	794	7
Halonen	302	350	329	361	581	794	7
P,	332	350	336	361	581	794	7
et	338	350	344	361	581	794	7
al.	347	350	354	361	581	794	7
Aetiology	354	350	386	361	581	794	7
of	388	350	395	361	581	794	7
community-acquired	397	350	464	361	581	794	7
pneumonia	466	350	502	361	581	794	7
in	504	350	510	361	581	794	7
children	302	360	328	371	581	794	7
treated	330	360	354	371	581	794	7
in	356	360	362	371	581	794	7
hospital.	365	360	392	371	581	794	7
Eur	393	360	404	371	581	794	7
J	407	360	409	371	581	794	7
Pediatr.	411	360	435	371	581	794	7
1993;152(1):24-30.	436	360	498	371	581	794	7
9.	291	370	296	381	581	794	7
Margolis	302	370	329	381	581	794	7
P,	332	370	337	381	581	794	7
Gadomski	339	370	372	381	581	794	7
A.	374	370	381	381	581	794	7
The	382	370	394	381	581	794	7
rational	397	370	422	381	581	794	7
clinical	425	370	446	381	581	794	7
examination.	449	370	491	381	581	794	7
Does	493	370	510	381	581	794	7
this	302	380	314	391	581	794	7
infant	316	380	334	391	581	794	7
have	336	380	351	391	581	794	7
pneumonia?	353	380	392	391	581	794	7
JAMA.	394	380	415	391	581	794	7
1998;279(4):308-13.	416	380	482	391	581	794	7
10.	291	390	300	401	581	794	7
Cherian	302	390	328	401	581	794	7
T,	331	390	336	401	581	794	7
Steinhoff	339	390	368	401	581	794	7
MC,	371	390	385	401	581	794	7
Simoes	388	390	411	401	581	794	7
EA,	415	390	426	401	581	794	7
John	429	390	443	401	581	794	7
TJ.	446	390	454	401	581	794	7
Clinical	457	390	481	401	581	794	7
signs	485	390	500	401	581	794	7
of	504	390	510	401	581	794	7
acute	302	400	320	411	581	794	7
lower	322	400	341	411	581	794	7
respiratory	343	400	380	411	581	794	7
tract	382	400	398	411	581	794	7
infections	400	400	432	411	581	794	7
in	434	400	440	411	581	794	7
malnourished	442	400	487	411	581	794	7
infants	489	400	510	411	581	794	7
and	302	410	314	421	581	794	7
children.	316	410	344	421	581	794	7
Pediatr	345	410	368	421	581	794	7
Infect	371	410	389	421	581	794	7
Dis	391	410	402	421	581	794	7
J.	404	410	408	421	581	794	7
1997;16(5):490-4.	409	410	467	421	581	794	7
11.	291	420	300	431	581	794	7
Sarria	302	420	321	431	581	794	7
E,	325	420	331	431	581	794	7
Fischer	334	420	357	431	581	794	7
GB,	362	420	374	431	581	794	7
Lima	377	420	393	431	581	794	7
JA,	397	420	406	431	581	794	7
Menna	410	420	431	431	581	794	7
Barreto	436	420	461	431	581	794	7
SS,	465	420	474	431	581	794	7
Flôres	478	420	498	431	581	794	7
JA,	502	420	511	431	581	794	7
Sukiennik	302	430	333	441	581	794	7
R.	339	430	345	441	581	794	7
[Interobserver	351	430	398	441	581	794	7
agreement	404	430	439	441	581	794	7
in	445	430	451	441	581	794	7
the	456	430	467	441	581	794	7
radiological	473	430	510	441	581	794	7
diagnosis	302	440	331	451	581	794	7
of	335	440	342	451	581	794	7
lower	346	440	365	451	581	794	7
respiratory	369	440	405	451	581	794	7
tract	409	440	425	451	581	794	7
infections	429	440	460	451	581	794	7
in	464	440	470	451	581	794	7
children].	474	440	505	451	581	794	7
J	508	440	510	451	581	794	7
Pediatr	302	450	325	461	581	794	7
(Rio	327	450	341	461	581	794	7
J).	343	450	350	461	581	794	7
2003;79(6):497-503.	351	450	417	461	581	794	7
Artículo	418	450	445	461	581	794	7
en	447	450	455	461	581	794	7
portugués.	457	450	492	461	581	794	7
12.	291	460	300	471	581	794	7
Swingler	302	460	330	471	581	794	7
GH.	336	460	350	471	581	794	7
Radiologic	355	460	389	471	581	794	7
differentiation	396	460	441	471	581	794	7
between	448	460	476	471	581	794	7
bacterial	482	460	510	471	581	794	7
and	302	470	314	481	581	794	7
viral	317	470	331	481	581	794	7
lower	334	470	353	481	581	794	7
respiratory	357	470	394	481	581	794	7
infection	397	470	425	481	581	794	7
in	429	470	435	481	581	794	7
children:	438	470	466	481	581	794	7
a	469	470	473	481	581	794	7
systematic	476	470	510	481	581	794	7
literature	302	480	332	491	581	794	7
review.	335	480	358	491	581	794	7
Clin	359	480	372	491	581	794	7
Pediatr	375	480	398	491	581	794	7
(Phila).	400	480	422	491	581	794	7
2000;39(11):627-33.	424	480	489	491	581	794	7
13.	291	490	300	501	581	794	7
Laupacis	302	490	329	501	581	794	7
A,	331	490	338	501	581	794	7
Sekar	340	490	358	501	581	794	7
N,	360	490	369	501	581	794	7
Stiell	370	490	386	501	581	794	7
IG.	388	490	398	501	581	794	7
Clinical	400	490	424	501	581	794	7
prediction	426	490	460	501	581	794	7
rules.	462	490	480	501	581	794	7
A	481	490	486	501	581	794	7
review	489	490	510	501	581	794	7
and	302	500	314	511	581	794	7
suggested	316	500	347	511	581	794	7
modifications	349	500	393	511	581	794	7
of	395	500	402	511	581	794	7
methodological	404	500	454	511	581	794	7
standards.	456	500	489	511	581	794	7
JAMA.	490	500	511	511	581	794	7
1997;277(6):488-94.	302	510	368	521	581	794	7
14.	291	520	300	531	581	794	7
Khamapirad	302	520	341	531	581	794	7
T,	343	520	348	531	581	794	7
Glezen	350	520	373	531	581	794	7
WP.	375	520	388	531	581	794	7
Clinical	390	520	414	531	581	794	7
and	416	520	428	531	581	794	7
radiographic	430	520	471	531	581	794	7
assessment	474	520	510	531	581	794	7
of	302	530	308	541	581	794	7
acute	311	530	329	541	581	794	7
lower	331	530	350	541	581	794	7
respiratory	353	530	390	541	581	794	7
tract	392	530	408	541	581	794	7
disease	410	530	434	541	581	794	7
in	436	530	442	541	581	794	7
infants	445	530	466	541	581	794	7
and	469	530	480	541	581	794	7
children.	483	530	511	541	581	794	7
Semin	302	540	322	551	581	794	7
Respir	324	540	345	551	581	794	7
Infect.	347	540	367	551	581	794	7
1987;2(2):130-44.	368	540	426	551	581	794	7
15.	291	550	300	561	581	794	7
Bradley	302	550	326	561	581	794	7
JS.	333	550	341	561	581	794	7
Management	346	550	388	561	581	794	7
of	395	550	401	561	581	794	7
community-acquired	408	550	475	561	581	794	7
pediatric	482	550	510	561	581	794	7
pneumonia	302	560	338	571	581	794	7
in	342	560	348	571	581	794	7
an	353	560	360	571	581	794	7
era	364	560	375	571	581	794	7
of	379	560	386	571	581	794	7
increasing	390	560	423	571	581	794	7
antibiotic	427	560	457	571	581	794	7
resistance	462	560	494	571	581	794	7
and	499	560	510	571	581	794	7
conjugate	302	570	333	581	581	794	7
vaccines.	339	570	368	581	581	794	7
Pediatr	373	570	397	581	581	794	7
Infect	403	570	421	581	581	794	7
Dis	427	570	438	581	581	794	7
J.	444	570	448	581	581	794	7
2002;21(6):592-8;	453	570	511	581	581	794	7
discussion	302	580	335	591	581	794	7
613-4.	337	580	358	591	581	794	7
16.	291	590	300	601	581	794	7
British	302	590	323	601	581	794	7
Thoracic	325	590	354	601	581	794	7
Society	357	590	380	601	581	794	7
Standards	384	590	415	601	581	794	7
of	419	590	425	601	581	794	7
Care	429	590	444	601	581	794	7
Committee.	448	590	487	601	581	794	7
British	490	590	510	601	581	794	7
Thoracic	302	600	330	611	581	794	7
Society	333	600	356	611	581	794	7
Guidelines	359	600	392	611	581	794	7
for	395	600	404	611	581	794	7
the	407	600	417	611	581	794	7
Management	420	600	461	611	581	794	7
of	463	600	470	611	581	794	7
Community	472	600	510	611	581	794	7
Acquired	302	610	331	621	581	794	7
Pneumonia	333	610	369	621	581	794	7
in	371	610	376	621	581	794	7
Childhood.	378	610	414	621	581	794	7
Thorax.	414	610	439	621	581	794	7
2002;57	441	610	466	621	581	794	7
Suppl	468	610	486	621	581	794	7
1:i1-24.	487	610	511	621	581	794	7
Correspondencia	291	627	347	637	581	794	7
Dr.	291	637	301	647	581	794	7
Javier	302	637	320	647	581	794	7
Miranda	322	637	349	647	581	794	7
Candelario	351	637	387	647	581	794	7
drjaviermirandac@hotmail.com	291	647	394	657	581	794	7
Conflictos	291	660	324	671	581	794	7
de	327	660	335	671	581	794	7
interés	337	660	360	671	581	794	7
Los	291	670	302	681	581	794	7
autores	306	670	331	681	581	794	7
declaran	335	670	362	681	581	794	7
no	366	670	375	681	581	794	7
tener	379	670	397	681	581	794	7
conflictos	401	670	432	681	581	794	7
de	436	670	444	681	581	794	7
interés	448	670	471	681	581	794	7
durante	475	670	501	681	581	794	7
el	505	670	510	681	581	794	7
planteamiento,	291	680	339	691	581	794	7
ejecución	342	680	373	691	581	794	7
de	376	680	384	691	581	794	7
la	388	680	393	691	581	794	7
investigación	397	680	438	691	581	794	7
y	442	680	446	691	581	794	7
la	450	680	455	691	581	794	7
elaboración	459	680	497	691	581	794	7
del	500	680	510	691	581	794	7
artículo	291	690	316	701	581	794	7
para	318	690	332	701	581	794	7
su	334	690	342	701	581	794	7
publicación.	344	690	382	701	581	794	7
Fecha	291	704	309	714	581	794	7
de	311	704	319	714	581	794	7
recepción:	322	704	356	714	581	794	7
13	357	704	365	714	581	794	7
de	368	704	376	714	581	794	7
agosto	378	704	399	714	581	794	7
de	402	704	410	714	581	794	7
2014	412	704	428	714	581	794	7
Fecha	291	714	309	724	581	794	7
de	311	714	319	724	581	794	7
aceptación:	322	714	358	724	581	794	7
30	360	714	368	724	581	794	7
de	370	714	378	724	581	794	7
marzo	380	714	401	724	581	794	7
de	403	714	411	724	581	794	7
2015	414	714	430	724	581	794	7
163	491	736	509	754	581	794	7
