CASO	157	116	198	144	581	794	1
CLÍNICO	138	147	198	175	581	794	1
1	104	196	105	201	581	794	1
Médico	107	196	130	205	581	794	1
Asistente,	131	196	162	205	581	794	1
Servicio	164	196	188	205	581	794	1
de	190	196	198	205	581	794	1
Ginecología	88	205	125	214	581	794	1
Especializada,	126	205	170	214	581	794	1
Hospital	172	205	198	214	581	794	1
Nacional	83	215	111	224	581	794	1
Edgardo	113	215	139	224	581	794	1
Rebagliati	140	215	171	224	581	794	1
Martins,	173	215	198	224	581	794	1
EsSalud,	137	224	164	233	581	794	1
Lima,	165	224	182	233	581	794	1
Perú	184	224	198	233	581	794	1
2	72	234	74	240	581	794	1
Médico	76	234	99	243	581	794	1
Asistente,	100	234	131	243	581	794	1
Servicio	133	234	157	243	581	794	1
de	159	234	167	243	581	794	1
Patología	168	234	198	243	581	794	1
Clínica,	88	244	110	253	581	794	1
Hospital	112	244	138	253	581	794	1
Edgardo	139	244	165	253	581	794	1
Rebagliati	167	244	198	253	581	794	1
Martins,	111	253	135	262	581	794	1
EsSalud,	137	253	164	262	581	794	1
Lima,	165	253	182	262	581	794	1
Perú	184	253	198	262	581	794	1
Conflicto	100	272	128	281	581	794	1
de	130	272	138	281	581	794	1
intereses:	139	272	169	281	581	794	1
Ninguno	171	272	198	281	581	794	1
Artículo	82	292	106	301	581	794	1
recibido	108	292	133	301	581	794	1
el	134	292	140	301	581	794	1
19	141	292	148	301	581	794	1
de	149	292	157	301	581	794	1
julio	159	292	172	301	581	794	1
de	174	292	181	301	581	794	1
2014	183	292	198	301	581	794	1
y	86	301	90	310	581	794	1
aceptado	91	301	120	310	581	794	1
para	122	301	135	310	581	794	1
publicación	137	301	173	310	581	794	1
el	174	301	180	310	581	794	1
10	181	301	188	310	581	794	1
de	190	301	198	310	581	794	1
agosto	149	311	171	320	581	794	1
de	172	311	180	320	581	794	1
2014.	182	311	198	320	581	794	1
Correspondencia:	71	330	126	339	581	794	1
Dr.	127	330	136	339	581	794	1
Ither	138	330	152	339	581	794	1
Sandoval	153	330	182	339	581	794	1
Díaz	184	330	198	339	581	794	1
Celular:	137	340	160	349	581	794	1
999756655	162	340	198	349	581	794	1
@	115	361	122	367	581	794	1
ither1609@hotmail.com	123	359	198	368	581	794	1
T	226	87	237	119	581	794	1
umor	237	95	273	118	581	794	1
de	278	95	294	118	581	794	1
células	299	95	354	118	581	794	1
de	358	95	375	118	581	794	1
S	379	87	390	119	581	794	1
ertoli	390	95	434	118	581	794	1
-L	434	87	452	119	581	794	1
eydig	452	95	489	118	581	794	1
:	489	87	494	119	581	794	1
a	499	95	507	118	581	794	1
propósito	226	121	295	144	581	794	1
de	299	121	316	144	581	794	1
un	320	121	338	144	581	794	1
caso	342	121	375	144	581	794	1
Ither	226	150	246	162	581	794	1
Sandoval	248	150	287	162	581	794	1
Díaz	289	150	307	162	581	794	1
1	307	151	310	158	581	794	1
,	310	150	312	162	581	794	1
Ronald	314	150	344	162	581	794	1
Hernández	346	150	392	162	581	794	1
Alarcón	395	150	427	162	581	794	1
1	427	151	430	158	581	794	1
,	430	150	432	162	581	794	1
Esperanza	434	150	477	162	581	794	1
Torres	480	150	507	162	581	794	1
Arones	226	161	256	173	581	794	1
1	256	162	259	169	581	794	1
,	259	161	261	173	581	794	1
Alan	263	161	282	173	581	794	1
Latorre	284	161	315	173	581	794	1
Zúñiga	317	161	346	173	581	794	1
2	346	162	349	169	581	794	1
R	226	194	232	208	581	794	1
esumen	232	197	261	207	581	794	1
Palabras	226	244	256	255	581	794	1
clave:	258	244	278	255	581	794	1
Tumor	280	244	301	255	581	794	1
de	303	244	311	255	581	794	1
Sertoli-Leydig	313	244	356	255	581	794	1
S	226	263	233	282	581	794	1
ertoli	233	268	259	282	581	794	1
-L	259	263	270	282	581	794	1
eydig	270	268	292	282	581	794	1
cell	294	268	313	282	581	794	1
tumor	315	268	342	282	581	794	1
:	342	263	345	282	581	794	1
a	348	268	353	282	581	794	1
propos	356	268	385	282	581	794	1
of	388	268	397	282	581	794	1
a	400	268	405	282	581	794	1
case	408	268	427	282	581	794	1
A	226	279	233	293	581	794	1
bstract	233	283	262	292	581	794	1
Keywords:	226	320	262	331	581	794	1
Sertoli-Leydig	264	320	307	331	581	794	1
cell	309	320	320	331	581	794	1
tumor.	322	320	344	331	581	794	1
I	226	356	229	369	581	794	1
ntroducción	229	359	292	369	581	794	1
Los	226	380	241	393	581	794	1
tumores	245	380	283	393	581	794	1
del	287	380	300	393	581	794	1
estroma	305	380	341	393	581	794	1
gonadal	346	380	381	393	581	794	1
representan	385	380	439	393	581	794	1
aproximadamente	443	380	524	393	581	794	1
5%	226	392	239	405	581	794	1
de	242	392	253	405	581	794	1
todos	256	392	281	405	581	794	1
los	284	392	296	405	581	794	1
tumores	299	392	337	405	581	794	1
originados	340	392	386	405	581	794	1
en	389	392	400	405	581	794	1
el	403	392	411	405	581	794	1
ovario.	414	392	444	405	581	794	1
Estos	447	392	470	405	581	794	1
tumores	473	392	510	405	581	794	1
de	513	392	524	405	581	794	1
origen	226	404	254	417	581	794	1
estromal	257	404	296	417	581	794	1
incluyen	299	404	335	417	581	794	1
el	338	404	346	417	581	794	1
tumor	348	404	376	417	581	794	1
de	378	404	389	417	581	794	1
las	392	404	404	417	581	794	1
células	407	404	437	417	581	794	1
de	439	404	450	417	581	794	1
la	453	404	460	417	581	794	1
granulosa,	463	404	509	417	581	794	1
los	512	404	524	417	581	794	1
tumores	226	416	263	429	581	794	1
derivados	267	416	310	429	581	794	1
de	314	416	325	429	581	794	1
la	328	416	336	429	581	794	1
teca	340	416	358	429	581	794	1
y	362	416	366	429	581	794	1
sus	370	416	385	429	581	794	1
formas	388	416	419	429	581	794	1
luteinizadas	423	416	476	429	581	794	1
y	479	416	484	429	581	794	1
aquellos	487	416	524	429	581	794	1
conformados	226	428	285	441	581	794	1
solo	288	428	306	441	581	794	1
por	309	428	324	441	581	794	1
células	327	428	357	441	581	794	1
de	360	428	371	441	581	794	1
Sértoli	374	428	402	441	581	794	1
o	405	428	411	441	581	794	1
de	414	428	425	441	581	794	1
Leydig,	428	428	458	441	581	794	1
de	461	428	472	441	581	794	1
ambas	475	428	505	441	581	794	1
Ser-	508	428	524	441	581	794	1
toli-Leydig	226	440	271	453	581	794	1
y	274	440	279	453	581	794	1
las	281	440	293	453	581	794	1
de	295	440	306	453	581	794	1
fibroblastos	309	440	361	453	581	794	1
originados	364	440	410	453	581	794	1
en	413	440	424	453	581	794	1
el	426	440	434	453	581	794	1
estroma	436	440	473	453	581	794	1
gonadal	475	440	511	453	581	794	1
(1)	511	441	517	449	581	794	1
.	517	440	520	453	581	794	1
Algunos	226	464	261	477	581	794	1
de	264	464	275	477	581	794	1
los	277	464	289	477	581	794	1
tumores	292	464	329	477	581	794	1
incluidos	331	464	370	477	581	794	1
en	372	464	383	477	581	794	1
este	386	464	404	477	581	794	1
grupo	406	464	433	477	581	794	1
presentan,	435	464	483	477	581	794	1
como	485	464	509	477	581	794	1
ca-	511	464	524	477	581	794	1
racterística	226	476	275	489	581	794	1
principal,	278	476	319	489	581	794	1
actividad	322	476	362	489	581	794	1
hormonal.	365	476	411	489	581	794	1
Uno	414	476	433	489	581	794	1
de	436	476	447	489	581	794	1
ellos	450	476	470	489	581	794	1
es	473	476	483	489	581	794	1
el	486	476	494	489	581	794	1
tumor	497	476	524	489	581	794	1
de	226	488	237	501	581	794	1
las	240	488	252	501	581	794	1
células	255	488	285	501	581	794	1
de	288	488	299	501	581	794	1
Sértoli	302	488	331	501	581	794	1
y	334	488	338	501	581	794	1
Leydig	341	488	369	501	581	794	1
que	372	488	389	501	581	794	1
corresponde	392	488	448	501	581	794	1
de	451	488	462	501	581	794	1
0,2	465	488	478	501	581	794	1
a	481	488	487	501	581	794	1
0,5%	490	488	510	501	581	794	1
de	513	488	524	501	581	794	1
todos	226	500	251	513	581	794	1
los	254	500	267	513	581	794	1
tumores	270	500	307	513	581	794	1
ováricos	310	500	347	513	581	794	1
(2)	347	501	353	509	581	794	1
.	353	500	356	513	581	794	1
Suelen	359	500	389	513	581	794	1
presentar	392	500	435	513	581	794	1
actividad	438	500	478	513	581	794	1
hormonal	481	500	524	513	581	794	1
que	226	512	243	525	581	794	1
induce	246	512	275	525	581	794	1
virilización	278	512	325	525	581	794	1
en	328	512	339	525	581	794	1
la	342	512	349	525	581	794	1
mujer	352	512	378	525	581	794	1
afectada.	381	512	422	525	581	794	1
A	425	512	431	525	581	794	1
diferencia	434	512	478	525	581	794	1
del	481	512	494	525	581	794	1
tumor	497	512	524	525	581	794	1
de	226	524	237	537	581	794	1
células	239	524	269	537	581	794	1
de	271	524	282	537	581	794	1
la	284	524	291	537	581	794	1
granulosa,	293	524	339	537	581	794	1
en	341	524	352	537	581	794	1
que	354	524	371	537	581	794	1
el	373	524	381	537	581	794	1
componente	383	524	438	537	581	794	1
celular	440	524	470	537	581	794	1
es	472	524	481	537	581	794	1
de	483	524	494	537	581	794	1
origen	496	524	524	537	581	794	1
propiamente	226	536	283	549	581	794	1
ovárico	285	536	317	549	581	794	1
y	319	536	324	549	581	794	1
produciría	326	536	371	549	581	794	1
estrógenos,	373	536	424	549	581	794	1
las	426	536	438	549	581	794	1
células	440	536	470	549	581	794	1
que	472	536	489	549	581	794	1
compo-	491	536	524	549	581	794	1
nen	226	548	243	561	581	794	1
el	245	548	253	561	581	794	1
tumor	255	548	283	561	581	794	1
de	285	548	296	561	581	794	1
células	299	548	329	561	581	794	1
de	331	548	342	561	581	794	1
Sértoli	345	548	373	561	581	794	1
y	376	548	380	561	581	794	1
Leydig	383	548	411	561	581	794	1
evocan	413	548	445	561	581	794	1
un	447	548	459	561	581	794	1
origen	461	548	489	561	581	794	1
testicu-	492	548	524	561	581	794	1
lar	226	560	237	573	581	794	1
y	240	560	245	573	581	794	1
producirían	247	560	298	573	581	794	1
andrógenos.	300	560	356	573	581	794	1
Estos	226	584	250	597	581	794	1
tumores	254	584	291	597	581	794	1
también	295	584	332	597	581	794	1
han	336	584	353	597	581	794	1
sido	357	584	376	597	581	794	1
llamados	380	584	420	597	581	794	1
arrenoblastomas	424	584	500	597	581	794	1
y	504	584	509	597	581	794	1
no	513	584	524	597	581	794	1
siempre	226	596	262	609	581	794	1
producen	264	596	306	609	581	794	1
masculinización	308	596	378	609	581	794	1
(3)	378	597	385	605	581	794	1
,	385	596	387	609	581	794	1
pero	389	596	410	609	581	794	1
la	412	596	420	609	581	794	1
mayoría	422	596	458	609	581	794	1
son	460	596	476	609	581	794	1
hormonal-	478	596	524	609	581	794	1
mente	226	608	254	621	581	794	1
activos	257	608	288	621	581	794	1
y	290	608	295	621	581	794	1
solo	297	608	316	621	581	794	1
12%	318	608	336	621	581	794	1
no	338	608	350	621	581	794	1
exhiben	352	608	387	621	581	794	1
manifestaciones	390	608	462	621	581	794	1
endocrinas	465	608	513	621	581	794	1
(4)	514	609	520	617	581	794	1
.	520	608	523	621	581	794	1
Clínicamente,	226	632	286	645	581	794	1
hay	291	632	306	645	581	794	1
desfeminización	311	632	383	645	581	794	1
caracterizada	388	632	448	645	581	794	1
por	453	632	468	645	581	794	1
amenorrea,	473	632	524	645	581	794	1
atrofia	226	644	255	657	581	794	1
de	257	644	268	657	581	794	1
las	270	644	282	657	581	794	1
mamas	284	644	317	657	581	794	1
y	319	644	323	657	581	794	1
pérdida	326	644	360	657	581	794	1
de	362	644	373	657	581	794	1
los	375	644	387	657	581	794	1
depósitos	389	644	432	657	581	794	1
grasos	434	644	463	657	581	794	1
subcutáneos,	465	644	524	657	581	794	1
que	226	656	243	669	581	794	1
es	246	656	256	669	581	794	1
a	260	656	265	669	581	794	1
menudo	268	656	305	669	581	794	1
la	309	656	317	669	581	794	1
primera	320	656	355	669	581	794	1
expresión	359	656	402	669	581	794	1
de	406	656	417	669	581	794	1
la	421	656	428	669	581	794	1
enfermedad.	432	656	489	669	581	794	1
Esto	492	656	511	669	581	794	1
es	515	656	524	669	581	794	1
seguido	226	668	261	681	581	794	1
por	263	668	278	681	581	794	1
signos	280	668	308	681	581	794	1
de	310	668	321	681	581	794	1
masculinización,	324	668	396	681	581	794	1
tal	398	668	409	681	581	794	1
como	411	668	436	681	581	794	1
hipertrofia	438	668	485	681	581	794	1
del	487	668	501	681	581	794	1
clíto-	503	668	524	681	581	794	1
ris	226	680	237	693	581	794	1
y	240	680	244	693	581	794	1
aumento	247	680	287	693	581	794	1
del	289	680	303	693	581	794	1
tono	306	680	326	693	581	794	1
grave	329	680	353	693	581	794	1
de	356	680	367	693	581	794	1
la	369	680	377	693	581	794	1
voz.	380	680	397	693	581	794	1
Usualmente,	400	680	455	693	581	794	1
el	458	680	465	693	581	794	1
retorno	468	680	502	693	581	794	1
a	504	680	510	693	581	794	1
las	512	680	524	693	581	794	1
características	226	692	290	705	581	794	1
femeninas	292	692	338	705	581	794	1
se	340	692	350	705	581	794	1
consigue	352	692	391	705	581	794	1
con	393	692	408	705	581	794	1
la	411	692	418	705	581	794	1
escisión	420	692	455	705	581	794	1
del	457	692	471	705	581	794	1
tumor,	473	692	502	705	581	794	1
pero	504	692	524	705	581	794	1
las	226	704	238	717	581	794	1
manifestaciones	241	704	313	717	581	794	1
de	315	704	326	717	581	794	1
masculinización	329	704	398	717	581	794	1
desaparecen	401	704	458	717	581	794	1
lentamente	460	704	511	717	581	794	1
(3)	511	705	517	713	581	794	1
.	518	704	520	717	581	794	1
Revista	323	752	351	764	581	794	1
Peruana	354	752	387	764	581	794	1
de	390	752	400	764	581	794	1
Ginecología	402	752	449	764	581	794	1
y	452	752	456	764	581	794	1
Obstetricia	458	752	503	764	581	794	1
245	510	752	524	764	581	794	1
Ither	71	19	90	31	581	794	2
Sandoval	93	19	135	31	581	794	2
Díaz,	138	19	159	31	581	794	2
Ronald	162	19	192	31	581	794	2
Hernández	195	19	242	31	581	794	2
Alarcón,	245	19	281	31	581	794	2
Esperanza	284	19	329	31	581	794	2
Torres	332	19	358	31	581	794	2
Arones,	361	19	392	31	581	794	2
Alan	71	30	90	42	581	794	2
Latorre	93	30	125	42	581	794	2
Zúñiga	128	30	159	42	581	794	2
Se	57	92	67	105	581	794	2
encuentran	69	92	120	105	581	794	2
con	122	92	138	105	581	794	2
mayor	140	92	169	105	581	794	2
frecuencia	171	92	217	105	581	794	2
en	219	92	230	105	581	794	2
mujeres	232	92	268	105	581	794	2
entre	57	104	80	117	581	794	2
los	83	104	95	117	581	794	2
20	98	104	109	117	581	794	2
y	111	104	116	117	581	794	2
30	118	104	129	117	581	794	2
años	132	104	153	117	581	794	2
de	155	104	166	117	581	794	2
edad	169	104	191	117	581	794	2
(5)	191	105	198	113	581	794	2
.	198	104	200	117	581	794	2
Son	203	104	220	117	581	794	2
bilaterales	222	104	268	117	581	794	2
en	57	116	68	129	581	794	2
apenas	71	116	103	129	581	794	2
5%	107	116	120	129	581	794	2
de	123	116	134	129	581	794	2
los	138	116	150	129	581	794	2
casos,	154	116	181	129	581	794	2
y	185	116	189	129	581	794	2
la	193	116	201	129	581	794	2
tasa	204	116	223	129	581	794	2
de	226	116	237	129	581	794	2
malig-	241	116	268	129	581	794	2
nidad	57	128	82	141	581	794	2
varía	85	128	106	141	581	794	2
entre	110	128	133	141	581	794	2
3	137	128	142	141	581	794	2
y	145	128	150	141	581	794	2
20%,	154	128	175	141	581	794	2
manifestándose	178	128	249	141	581	794	2
por	253	128	268	141	581	794	2
diseminación	57	140	115	153	581	794	2
pélvica	118	140	149	153	581	794	2
y	151	140	156	153	581	794	2
abdominal,	159	140	208	153	581	794	2
y	211	140	216	153	581	794	2
no	218	140	230	153	581	794	2
por	233	140	248	153	581	794	2
me-	251	140	268	153	581	794	2
tástasis	57	152	90	165	581	794	2
a	93	152	98	165	581	794	2
distancia	100	152	140	165	581	794	2
(6)	142	153	149	161	581	794	2
.	149	152	151	165	581	794	2
Siendo	57	176	87	189	581	794	2
estos	91	176	115	189	581	794	2
tumores	120	176	157	189	581	794	2
generalmente	162	176	223	189	581	794	2
benignos	227	176	268	189	581	794	2
y	57	188	61	201	581	794	2
aún	65	188	81	201	581	794	2
cuando	84	188	117	201	581	794	2
se	120	188	130	201	581	794	2
hacen	133	188	159	201	581	794	2
malignos,	163	188	205	201	581	794	2
su	208	188	218	201	581	794	2
comporta-	221	188	268	201	581	794	2
miento	57	200	88	213	581	794	2
biológico	91	200	131	213	581	794	2
no	134	200	146	213	581	794	2
tiene	149	200	171	213	581	794	2
la	174	200	182	213	581	794	2
agresividad	185	200	236	213	581	794	2
propia	239	200	268	213	581	794	2
de	57	212	68	225	581	794	2
la	71	212	79	225	581	794	2
mayoría	82	212	118	225	581	794	2
de	121	212	132	225	581	794	2
los	136	212	148	225	581	794	2
tumores	152	212	189	225	581	794	2
ováricos	193	212	229	225	581	794	2
epitelia-	233	212	268	225	581	794	2
les.	57	224	72	237	581	794	2
El	74	224	82	237	581	794	2
pronóstico	85	224	132	237	581	794	2
es	135	224	144	237	581	794	2
bueno	147	224	176	237	581	794	2
en	178	224	189	237	581	794	2
la	192	224	200	237	581	794	2
mayoría	202	224	238	237	581	794	2
de	241	224	252	237	581	794	2
ca-	255	224	268	237	581	794	2
sos,	57	236	74	249	581	794	2
y	77	236	82	249	581	794	2
la	86	236	93	249	581	794	2
cirugía	97	236	126	249	581	794	2
conservadora	130	236	190	249	581	794	2
está	194	236	213	249	581	794	2
indicada	216	236	253	249	581	794	2
en	257	236	268	249	581	794	2
los	57	248	69	261	581	794	2
casos	72	248	96	261	581	794	2
de	98	248	109	261	581	794	2
cáncer	112	248	141	261	581	794	2
en	143	248	154	261	581	794	2
estadio	157	248	189	261	581	794	2
clínico	192	248	219	261	581	794	2
IA,	221	248	233	261	581	794	2
cuando	235	248	268	261	581	794	2
es	57	260	66	273	581	794	2
necesario	70	260	113	273	581	794	2
conservar	117	260	161	273	581	794	2
la	165	260	172	273	581	794	2
fertilidad	176	260	216	273	581	794	2
(7)	217	261	224	269	581	794	2
,	224	260	226	273	581	794	2
y	230	260	235	273	581	794	2
en	239	260	250	273	581	794	2
pa-	254	260	268	273	581	794	2
cientes	57	272	88	285	581	794	2
menores	90	272	129	285	581	794	2
de	132	272	143	285	581	794	2
40	145	272	156	285	581	794	2
años.	158	272	182	285	581	794	2
En	285	92	296	105	581	794	2
la	298	92	306	105	581	794	2
ecografía	308	92	349	105	581	794	2
transvaginal,	351	92	408	105	581	794	2
el	410	92	418	105	581	794	2
útero	420	92	444	105	581	794	2
en	447	92	458	105	581	794	2
antever-	460	92	496	105	581	794	2
soflexión	285	104	325	117	581	794	2
medía	328	104	356	117	581	794	2
7	359	104	364	117	581	794	2
x	367	104	372	117	581	794	2
5	376	104	381	117	581	794	2
cm,	384	104	400	117	581	794	2
el	403	104	411	117	581	794	2
miometrio	414	104	460	117	581	794	2
era	464	104	478	117	581	794	2
ho-	481	104	496	117	581	794	2
mogéneo,	285	116	329	129	581	794	2
el	331	116	339	129	581	794	2
endometrio	342	116	394	129	581	794	2
tenía	396	116	418	129	581	794	2
12	421	116	431	129	581	794	2
mm	434	116	451	129	581	794	2
de	454	116	465	129	581	794	2
grosor	467	116	496	129	581	794	2
(figura	285	128	313	141	581	794	2
1).	316	128	326	141	581	794	2
El	328	128	336	141	581	794	2
ovario	339	128	366	141	581	794	2
izquierdo	369	128	410	141	581	794	2
aparecía	412	128	450	141	581	794	2
como	452	128	477	141	581	794	2
una	479	128	496	141	581	794	2
tumoración	285	140	336	153	581	794	2
compleja	338	140	378	153	581	794	2
con	380	140	396	153	581	794	2
área	398	140	418	153	581	794	2
sólida	420	140	446	153	581	794	2
quística	449	140	483	153	581	794	2
de	485	140	496	153	581	794	2
77,7	285	152	302	165	581	794	2
x	305	152	309	165	581	794	2
53	312	152	322	165	581	794	2
mm;	325	152	344	165	581	794	2
sus	347	152	361	165	581	794	2
paredes	363	152	399	165	581	794	2
eran	401	152	421	165	581	794	2
regulares,	424	152	467	165	581	794	2
de	470	152	481	165	581	794	2
2,5	483	152	496	165	581	794	2
mm	285	164	302	177	581	794	2
(figura	305	164	333	177	581	794	2
2).	335	164	346	177	581	794	2
La	348	164	359	177	581	794	2
ecografía	361	164	402	177	581	794	2
Doppler	404	164	440	177	581	794	2
mostró	442	164	474	177	581	794	2
flujo	477	164	496	177	581	794	2
periférico	285	176	327	189	581	794	2
con	330	176	346	189	581	794	2
IR	348	176	356	189	581	794	2
de	359	176	370	189	581	794	2
0,48	372	176	391	189	581	794	2
(figura	394	176	422	189	581	794	2
3).	424	176	435	189	581	794	2
F	285	196	289	205	581	794	2
igura	289	198	307	205	581	794	2
1.	308	196	312	205	581	794	2
L	314	196	319	205	581	794	2
a	319	198	323	205	581	794	2
ecografía	325	198	357	205	581	794	2
transvaginal	359	198	402	205	581	794	2
,	402	196	403	205	581	794	2
corte	405	198	424	205	581	794	2
longitudinal	426	198	467	205	581	794	2
,	467	196	469	205	581	794	2
muestra	285	208	312	214	581	794	2
útero	314	208	333	214	581	794	2
en	335	208	342	214	581	794	2
anteversoflexión	344	208	402	214	581	794	2
,	402	206	404	215	581	794	2
de	406	208	413	214	581	794	2
7	415	206	419	215	581	794	2
x	421	208	425	214	581	794	2
5	427	206	432	215	581	794	2
cm	434	208	442	214	581	794	2
,	442	206	444	215	581	794	2
miometrio	446	208	478	214	581	794	2
homogéneo	285	217	323	224	581	794	2
,	323	215	324	224	581	794	2
endometrio	326	217	364	224	581	794	2
de	366	217	373	224	581	794	2
12	375	215	382	224	581	794	2
mm	384	217	394	224	581	794	2
de	396	217	404	224	581	794	2
grosor	406	217	429	224	581	794	2
.	429	215	431	224	581	794	2
C	57	296	65	309	581	794	2
aso	65	299	83	309	581	794	2
clínico	86	299	119	309	581	794	2
La	57	320	67	333	581	794	2
paciente	70	320	108	333	581	794	2
mujer	112	320	138	333	581	794	2
de	141	320	152	333	581	794	2
53	156	320	167	333	581	794	2
años	170	320	191	333	581	794	2
no	195	320	206	333	581	794	2
tenía	209	320	232	333	581	794	2
antece-	235	320	268	333	581	794	2
dentes	57	332	87	345	581	794	2
patológicos	91	332	142	345	581	794	2
de	146	332	157	345	581	794	2
importancia;	161	332	217	345	581	794	2
había	221	332	246	345	581	794	2
sido	249	332	268	345	581	794	2
operada	57	344	94	357	581	794	2
de	98	344	109	357	581	794	2
apendicetomía	113	344	179	357	581	794	2
a	182	344	188	357	581	794	2
los	191	344	204	357	581	794	2
29	208	344	219	357	581	794	2
años.	223	344	247	357	581	794	2
Con	250	344	268	357	581	794	2
grado	57	356	83	369	581	794	2
de	85	356	96	369	581	794	2
instrucción	99	356	148	369	581	794	2
superior,	151	356	190	369	581	794	2
su	192	356	203	369	581	794	2
ocupación	205	356	251	369	581	794	2
era	253	356	268	369	581	794	2
secretaria	57	368	101	381	581	794	2
y	104	368	108	381	581	794	2
era	111	368	125	381	581	794	2
casada.	128	368	161	381	581	794	2
La	164	368	174	381	581	794	2
menarquía	177	368	225	381	581	794	2
ocurrió	228	368	260	381	581	794	2
a	263	368	268	381	581	794	2
los	57	380	69	393	581	794	2
15	72	380	83	393	581	794	2
años,	86	380	110	393	581	794	2
tenía	113	380	135	393	581	794	2
paridad	138	380	172	393	581	794	2
G5	175	380	188	393	581	794	2
P4014,	191	380	220	393	581	794	2
con	223	380	239	393	581	794	2
4	242	380	247	393	581	794	2
par-	250	380	268	393	581	794	2
tos	57	392	70	405	581	794	2
eutócicos.	73	392	118	405	581	794	2
La	121	392	131	405	581	794	2
última	134	392	162	405	581	794	2
regla	165	392	187	405	581	794	2
fue	190	392	204	405	581	794	2
a	207	392	212	405	581	794	2
los	215	392	228	405	581	794	2
49	230	392	241	405	581	794	2
años.	244	392	268	405	581	794	2
Acudió	57	404	87	417	581	794	2
al	92	404	100	417	581	794	2
consultorio	105	404	155	417	581	794	2
externo	161	404	196	417	581	794	2
de	201	404	212	417	581	794	2
ginecología	218	404	268	417	581	794	2
con	57	416	73	429	581	794	2
un	76	416	88	429	581	794	2
tiempo	91	416	122	429	581	794	2
de	126	416	137	429	581	794	2
enfermedad	140	416	195	429	581	794	2
de	198	416	210	429	581	794	2
1	213	416	218	429	581	794	2
año	222	416	238	429	581	794	2
6	242	416	247	429	581	794	2
me-	250	416	268	429	581	794	2
ses,	57	428	74	441	581	794	2
caracterizada	76	428	136	441	581	794	2
por	139	428	154	441	581	794	2
dolor	157	428	181	441	581	794	2
pélvico;	183	428	217	441	581	794	2
seis	220	428	237	441	581	794	2
meses	239	428	268	441	581	794	2
antes	57	440	81	453	581	794	2
había	85	440	110	453	581	794	2
tenido	114	440	142	453	581	794	2
sangrado	146	440	188	453	581	794	2
posmenopáusico	192	440	268	453	581	794	2
escaso.	57	452	89	465	581	794	2
Al	57	476	65	489	581	794	2
examen	68	476	104	489	581	794	2
físico	107	476	129	489	581	794	2
se	133	476	142	489	581	794	2
evidenció	146	476	188	489	581	794	2
una	191	476	207	489	581	794	2
paciente	211	476	248	489	581	794	2
del-	251	476	268	489	581	794	2
gada	57	488	78	501	581	794	2
con	83	488	99	501	581	794	2
mamas	104	488	136	501	581	794	2
atróficas,	141	488	182	501	581	794	2
aumento	187	488	226	501	581	794	2
de	231	488	242	501	581	794	2
vello	247	488	268	501	581	794	2
corporal	57	500	94	513	581	794	2
especialmente	97	500	161	513	581	794	2
en	164	500	175	513	581	794	2
miembros	178	500	222	513	581	794	2
inferiores	226	500	268	513	581	794	2
y	57	512	61	525	581	794	2
espalda,	65	512	102	525	581	794	2
calculándose	106	512	163	525	581	794	2
un	167	512	179	525	581	794	2
índice	183	512	209	525	581	794	2
de	213	512	224	525	581	794	2
Ferriman	228	512	268	525	581	794	2
Gallway	57	524	91	537	581	794	2
de	93	524	104	537	581	794	2
12	107	524	117	537	581	794	2
(normal	119	524	153	537	581	794	2
9	156	524	161	537	581	794	2
a	164	524	169	537	581	794	2
11).	171	524	186	537	581	794	2
El	188	524	196	537	581	794	2
timbre	198	524	228	537	581	794	2
de	230	524	241	537	581	794	2
la	243	524	251	537	581	794	2
voz	253	524	268	537	581	794	2
era	57	536	71	549	581	794	2
normal.	74	536	108	549	581	794	2
El	111	536	118	549	581	794	2
abdomen	121	536	164	549	581	794	2
era	166	536	181	549	581	794	2
blando,	184	536	216	549	581	794	2
depresible,	219	536	268	549	581	794	2
sin	57	548	69	561	581	794	2
tumoraciones	74	548	135	561	581	794	2
palpables.	140	548	185	561	581	794	2
Los	190	548	205	561	581	794	2
genitales	210	548	250	561	581	794	2
ex-	255	548	268	561	581	794	2
ternos	57	560	85	573	581	794	2
eran	88	560	108	573	581	794	2
normales.	112	560	156	573	581	794	2
Al	159	560	168	573	581	794	2
tacto	171	560	193	573	581	794	2
vaginal,	197	560	230	573	581	794	2
el	233	560	241	573	581	794	2
útero	244	560	268	573	581	794	2
medía	57	572	84	585	581	794	2
+/-	87	572	99	585	581	794	2
7	102	572	108	585	581	794	2
cm.	111	572	127	585	581	794	2
En	130	572	141	585	581	794	2
anexo	144	572	171	585	581	794	2
izquierdo	175	572	216	585	581	794	2
se	219	572	229	585	581	794	2
palpaba	232	572	268	585	581	794	2
tumoración	57	584	108	597	581	794	2
de	112	584	123	597	581	794	2
+/-	128	584	139	597	581	794	2
7cm,	144	584	164	597	581	794	2
de	169	584	180	597	581	794	2
consistencia	184	584	238	597	581	794	2
incre-	243	584	268	597	581	794	2
mentada.	57	596	99	609	581	794	2
Entre	57	620	80	633	581	794	2
los	83	620	96	633	581	794	2
exámenes	99	620	145	633	581	794	2
de	148	620	159	633	581	794	2
laboratorio	162	620	211	633	581	794	2
preoperato-	215	620	268	633	581	794	2
rios	57	632	73	645	581	794	2
destacaron	77	632	126	645	581	794	2
los	130	632	142	645	581	794	2
marcadores	146	632	198	645	581	794	2
tumorales:	202	632	249	645	581	794	2
CA-	252	632	268	645	581	794	2
125	57	644	72	657	581	794	2
15,9	75	644	92	657	581	794	2
UI/mL	95	644	121	657	581	794	2
(normal	123	644	158	657	581	794	2
1,7	160	644	172	657	581	794	2
a	175	644	180	657	581	794	2
32),	182	644	198	657	581	794	2
alfa	200	644	216	657	581	794	2
feto	219	644	236	657	581	794	2
proteí-	239	644	268	657	581	794	2
na	57	656	68	669	581	794	2
26,04	70	656	94	669	581	794	2
UI/mL	96	656	123	669	581	794	2
(normal	125	656	160	669	581	794	2
0	162	656	167	669	581	794	2
a	170	656	175	669	581	794	2
15),	177	656	193	669	581	794	2
antígeno	195	656	234	669	581	794	2
carcino	236	656	268	669	581	794	2
embrionario	57	668	111	681	581	794	2
0,97	113	668	132	681	581	794	2
UI/mL	134	668	160	681	581	794	2
(normal	162	668	196	681	581	794	2
0,2	198	668	212	681	581	794	2
a	213	668	219	681	581	794	2
5);	221	668	231	681	581	794	2
la	233	668	241	681	581	794	2
bHCG	243	668	268	681	581	794	2
fue	57	680	71	693	581	794	2
negativa.	73	680	113	693	581	794	2
La	57	704	67	717	581	794	2
biopsia	71	704	102	717	581	794	2
de	106	704	117	717	581	794	2
endometrio	120	704	172	717	581	794	2
fue	176	704	190	717	581	794	2
informada	194	704	240	717	581	794	2
como	243	704	268	717	581	794	2
hiperplasia	57	716	105	729	581	794	2
simple	108	716	137	729	581	794	2
sin	139	716	152	729	581	794	2
atipia.	154	716	181	729	581	794	2
246	57	752	72	764	581	794	2
Revista	79	752	107	764	581	794	2
Peruana	110	752	143	764	581	794	2
de	146	752	156	764	581	794	2
Ginecología	158	752	205	764	581	794	2
y	208	752	212	764	581	794	2
Obstetricia	214	752	259	764	581	794	2
F	285	385	289	394	581	794	2
igura	289	387	307	393	581	794	2
2.	308	385	314	394	581	794	2
E	316	385	321	394	581	794	2
l	321	387	324	393	581	794	2
ovario	326	387	348	393	581	794	2
izquierdo	350	387	381	393	581	794	2
aparece	383	387	408	393	581	794	2
en	410	387	418	393	581	794	2
la	420	387	427	393	581	794	2
ecografía	429	387	461	393	581	794	2
como	463	387	481	393	581	794	2
77,7	381	394	395	403	581	794	2
x	397	396	401	403	581	794	2
53	403	394	412	403	581	794	2
mm	414	396	424	403	581	794	2
,	424	394	425	403	581	794	2
con	427	396	440	403	581	794	2
áreas	442	396	460	403	581	794	2
sólidas	462	396	487	403	581	794	2
y	489	396	492	403	581	794	2
quísticas	285	406	315	412	581	794	2
;	315	404	317	413	581	794	2
sus	319	406	330	412	581	794	2
paredes	332	406	357	412	581	794	2
eran	359	406	374	412	581	794	2
regulares	376	406	409	412	581	794	2
,	409	404	410	413	581	794	2
de	412	406	420	412	581	794	2
2,5	422	404	432	413	581	794	2
mm	434	406	444	412	581	794	2
una	285	396	297	403	581	794	2
tumoración	299	396	338	403	581	794	2
compleja	340	396	369	403	581	794	2
de	371	396	379	403	581	794	2
F	285	571	289	580	581	794	2
igura	289	573	307	579	581	794	2
3.	308	571	314	580	581	794	2
L	316	571	321	580	581	794	2
a	321	573	325	579	581	794	2
ecografía	327	573	359	579	581	794	2
D	361	571	367	580	581	794	2
oppler	367	573	388	579	581	794	2
mostró	390	573	415	579	581	794	2
flujo	416	573	433	579	581	794	2
periférico	435	573	467	579	581	794	2
con	469	573	482	579	581	794	2
IR	484	571	491	580	581	794	2
de	285	583	292	589	581	794	2
0,48.	294	581	313	589	581	794	2
Tumor	249	19	274	31	581	794	3
de	277	19	288	31	581	794	3
células	292	19	322	31	581	794	3
de	325	19	337	31	581	794	3
Sertoli-Leydig:	340	19	403	31	581	794	3
a	406	19	413	31	581	794	3
propósito	416	19	458	31	581	794	3
de	461	19	473	31	581	794	3
un	476	19	486	31	581	794	3
caso	489	19	510	31	581	794	3
Con	85	92	102	105	581	794	3
los	106	92	119	105	581	794	3
datos	123	92	148	105	581	794	3
descritos,	152	92	194	105	581	794	3
se	199	92	208	105	581	794	3
decidió	213	92	244	105	581	794	3
realizar	249	92	281	105	581	794	3
la-	285	92	296	105	581	794	3
parotomía	85	104	131	117	581	794	3
exploratoria.	134	104	190	117	581	794	3
Se	193	104	204	117	581	794	3
efectuó	206	104	240	117	581	794	3
incisión	243	104	276	117	581	794	3
tipo	279	104	296	117	581	794	3
Pfannenstiel.	85	116	143	129	581	794	3
A	146	116	152	129	581	794	3
la	155	116	163	129	581	794	3
apertura	166	116	205	129	581	794	3
de	208	116	219	129	581	794	3
la	222	116	230	129	581	794	3
cavidad	233	116	267	129	581	794	3
abdo-	270	116	296	129	581	794	3
minal,	85	128	112	141	581	794	3
se	116	128	125	141	581	794	3
evidenció	129	128	171	141	581	794	3
líquido	175	128	205	141	581	794	3
libre,	209	128	231	141	581	794	3
más	235	128	253	141	581	794	3
o	257	128	262	141	581	794	3
menos	266	128	296	141	581	794	3
100	85	140	101	153	581	794	3
mL,	104	140	120	153	581	794	3
de	123	140	134	153	581	794	3
color	137	140	159	153	581	794	3
amarillento.	162	140	215	153	581	794	3
El	218	140	225	153	581	794	3
útero	228	140	252	153	581	794	3
de	255	140	266	153	581	794	3
más	269	140	288	153	581	794	3
o	291	140	296	153	581	794	3
menos	85	152	115	165	581	794	3
8	118	152	124	165	581	794	3
cm	127	152	140	165	581	794	3
tenía	143	152	165	165	581	794	3
superficie	168	152	212	165	581	794	3
lisa.	215	152	232	165	581	794	3
El	235	152	243	165	581	794	3
tumor	246	152	273	165	581	794	3
ane-	277	152	296	165	581	794	3
xial	85	164	100	177	581	794	3
izquierdo	102	164	143	177	581	794	3
era	146	164	160	177	581	794	3
blanco	162	164	191	177	581	794	3
nacarado,	193	164	237	177	581	794	3
duro,	239	164	263	177	581	794	3
de	265	164	276	177	581	794	3
más	278	164	296	177	581	794	3
o	85	176	91	189	581	794	3
menos	93	176	123	189	581	794	3
10	126	176	136	189	581	794	3
cm,	139	176	154	189	581	794	3
sin	157	176	170	189	581	794	3
excrecencias	172	176	228	189	581	794	3
al	231	176	239	189	581	794	3
corte.	241	176	267	189	581	794	3
El	269	176	277	189	581	794	3
res-	280	176	296	189	581	794	3
to	85	188	94	201	581	794	3
de	98	188	109	201	581	794	3
órganos	112	188	148	201	581	794	3
abdominopélvicos	152	188	232	201	581	794	3
no	236	188	247	201	581	794	3
tenía	251	188	273	201	581	794	3
alte-	277	188	296	201	581	794	3
raciones	85	200	122	213	581	794	3
aparentes.	126	200	172	213	581	794	3
Se	176	200	186	213	581	794	3
hizo	189	200	208	213	581	794	3
lavado	211	200	240	213	581	794	3
peritoneal	243	200	288	213	581	794	3
y	292	200	296	213	581	794	3
anexectomía	85	212	142	225	581	794	3
izquierda,	145	212	188	225	581	794	3
y	191	212	196	225	581	794	3
se	200	212	209	225	581	794	3
envió	213	212	237	225	581	794	3
el	240	212	248	225	581	794	3
material	251	212	288	225	581	794	3
a	291	212	296	225	581	794	3
biopsia	85	224	117	237	581	794	3
por	120	224	135	237	581	794	3
congelación.	139	224	194	237	581	794	3
El	197	224	205	237	581	794	3
informe	208	224	243	237	581	794	3
intraopera-	246	224	296	237	581	794	3
torio	85	236	106	249	581	794	3
fue	108	236	123	249	581	794	3
informado	125	236	172	249	581	794	3
como	174	236	198	249	581	794	3
tumor	201	236	228	249	581	794	3
sólido	231	236	257	249	581	794	3
quístico,	259	236	296	249	581	794	3
probablemente	85	248	153	261	581	794	3
maligno,	158	248	196	261	581	794	3
del	201	248	215	261	581	794	3
ovario.	220	248	250	261	581	794	3
Dado	255	248	278	261	581	794	3
los	284	248	296	261	581	794	3
hallazgos,	85	260	128	273	581	794	3
se	133	260	143	273	581	794	3
realizó	148	260	177	273	581	794	3
histerectomía	181	260	242	273	581	794	3
abdominal,	247	260	296	273	581	794	3
anexectomía	85	272	142	285	581	794	3
derecha,	147	272	185	285	581	794	3
omentectomía,	191	272	257	285	581	794	3
linfade-	263	272	296	285	581	794	3
nectomía	85	284	126	297	581	794	3
pélvica	129	284	159	297	581	794	3
y	162	284	167	297	581	794	3
biopsias	169	284	205	297	581	794	3
múltiples.	208	284	251	297	581	794	3
La	85	308	95	321	581	794	3
evolución	98	308	140	321	581	794	3
de	142	308	153	321	581	794	3
la	155	308	163	321	581	794	3
paciente	165	308	202	321	581	794	3
fue	205	308	219	321	581	794	3
buena	221	308	249	321	581	794	3
y	251	308	256	321	581	794	3
se	258	308	268	321	581	794	3
indicó	270	308	296	321	581	794	3
el	85	320	93	333	581	794	3
alta	95	320	112	333	581	794	3
al	114	320	122	333	581	794	3
4°	124	320	133	333	581	794	3
día	136	320	149	333	581	794	3
postoperatorio.	151	320	220	333	581	794	3
El	85	344	93	357	581	794	3
informe	95	344	130	357	581	794	3
de	132	344	143	357	581	794	3
Anatomía	146	344	188	357	581	794	3
Patológica	191	344	236	357	581	794	3
fue	239	344	253	357	581	794	3
de	255	344	266	357	581	794	3
tumor	269	344	296	357	581	794	3
de	85	356	96	369	581	794	3
células	98	356	128	369	581	794	3
de	130	356	141	369	581	794	3
Sertoli-Leydig,	143	356	206	369	581	794	3
de	208	356	219	369	581	794	3
diferenciación	221	356	283	369	581	794	3
in-	285	356	296	369	581	794	3
F	313	91	318	100	581	794	3
igura	318	93	335	99	581	794	3
6.	337	91	343	100	581	794	3
A	345	91	351	100	581	794	3
mayor	353	93	373	99	581	794	3
aumento	375	93	404	99	581	794	3
(40	406	91	418	100	581	794	3
x	418	93	422	99	581	794	3
),	422	91	426	100	581	794	3
se	428	93	435	99	581	794	3
aprecia	437	93	461	99	581	794	3
la	463	93	470	99	581	794	3
presencia	472	93	503	99	581	794	3
de	505	93	512	99	581	794	3
2	514	91	519	100	581	794	3
tipos	313	102	330	109	581	794	3
celulares	332	102	364	109	581	794	3
:	364	100	365	109	581	794	3
las	367	102	378	109	581	794	3
de	380	102	387	109	581	794	3
núcleo	389	102	413	109	581	794	3
angulado	415	102	447	109	581	794	3
con	449	102	461	109	581	794	3
escaso	463	102	486	109	581	794	3
citoplasma	488	102	524	109	581	794	3
corresponden	313	112	360	118	581	794	3
a	362	112	366	118	581	794	3
las	368	112	378	118	581	794	3
células	380	112	405	118	581	794	3
de	407	112	415	118	581	794	3
S	417	110	422	119	581	794	3
ertoli	422	112	441	118	581	794	3
,	441	110	443	119	581	794	3
y	445	112	448	118	581	794	3
los	450	112	461	118	581	794	3
grupos	463	112	486	118	581	794	3
de	488	112	495	118	581	794	3
células	497	112	523	118	581	794	3
de	313	122	321	128	581	794	3
núcleo	323	122	346	128	581	794	3
redondeado	348	122	388	128	581	794	3
y	390	122	393	128	581	794	3
citoplasma	395	122	432	128	581	794	3
rosado	434	122	458	128	581	794	3
amplio	460	122	482	128	581	794	3
constituyen	484	122	523	128	581	794	3
las	313	131	324	138	581	794	3
células	326	131	351	138	581	794	3
de	353	131	360	138	581	794	3
L	362	129	367	138	581	794	3
eydig	367	131	383	138	581	794	3
.	383	129	385	138	581	794	3
F	313	317	318	326	581	794	3
igura	318	320	335	326	581	794	3
7.	337	317	343	326	581	794	3
E	345	317	349	326	581	794	3
l	349	320	352	326	581	794	3
estudio	354	320	379	326	581	794	3
inmunohistoquímico	381	320	447	326	581	794	3
con	449	320	462	326	581	794	3
inhibina	464	320	489	326	581	794	3
mostró	491	320	516	326	581	794	3
S	435	327	440	336	581	794	3
ertoli	440	329	459	335	581	794	3
y	461	329	465	335	581	794	3
fuerte	467	329	487	335	581	794	3
para	489	329	504	335	581	794	3
las	506	329	517	335	581	794	3
de	313	339	321	345	581	794	3
L	323	337	327	346	581	794	3
eydig	327	339	344	345	581	794	3
positividad	313	329	349	335	581	794	3
débil	351	329	367	335	581	794	3
para	369	329	383	335	581	794	3
las	385	329	396	335	581	794	3
células	398	329	423	335	581	794	3
de	425	329	433	335	581	794	3
F	85	382	90	391	581	794	3
igura	90	384	107	390	581	794	3
4.	109	382	115	391	581	794	3
P	117	382	122	391	581	794	3
ieza	122	384	134	390	581	794	3
quirúrgica	136	384	171	390	581	794	3
macroscópica	173	384	219	390	581	794	3
.	219	382	220	391	581	794	3
S	222	382	227	391	581	794	3
e	227	384	231	390	581	794	3
aprecia	233	384	256	390	581	794	3
el	258	384	265	390	581	794	3
tumor	267	384	287	390	581	794	3
ovárico	85	394	111	400	581	794	3
parduzco	113	394	144	400	581	794	3
,	144	391	145	400	581	794	3
sólido	147	394	168	400	581	794	3
,	168	391	170	400	581	794	3
con	172	394	185	400	581	794	3
áreas	187	394	205	400	581	794	3
amarillentas	207	394	250	400	581	794	3
de	252	394	259	400	581	794	3
8	261	391	266	400	581	794	3
cm	268	394	277	400	581	794	3
y	279	394	282	400	581	794	3
otras	85	403	104	409	581	794	3
áreas	106	403	124	409	581	794	3
quísticas	126	403	156	409	581	794	3
.	156	401	158	410	581	794	3
D	160	401	166	410	581	794	3
ebajo	166	403	183	409	581	794	3
se	185	403	192	409	581	794	3
observa	194	403	220	409	581	794	3
la	222	403	229	409	581	794	3
trompa	231	403	255	409	581	794	3
uterina	257	403	281	409	581	794	3
.	281	401	282	410	581	794	3
termedia,	313	512	356	525	581	794	3
sin	359	512	372	525	581	794	3
ruptura	375	512	409	525	581	794	3
capsular;	413	512	453	525	581	794	3
trompa	456	512	489	525	581	794	3
uterina	493	512	524	525	581	794	3
libre	313	524	333	537	581	794	3
de	335	524	346	537	581	794	3
neoplasia.	349	524	393	537	581	794	3
F	85	559	90	568	581	794	3
igura	90	561	107	567	581	794	3
5.	109	559	115	568	581	794	3
A	117	559	122	568	581	794	3
la	124	561	132	567	581	794	3
microscopia	133	561	173	567	581	794	3
a	175	561	179	567	581	794	3
bajo	181	561	195	567	581	794	3
aumento	197	561	226	567	581	794	3
(4	228	559	235	568	581	794	3
x	235	561	238	567	581	794	3
)	238	559	241	568	581	794	3
se	243	561	250	567	581	794	3
observa	252	561	278	567	581	794	3
tumoración	85	571	124	577	581	794	3
de	126	571	133	577	581	794	3
aspecto	135	571	161	577	581	794	3
multinodular	163	571	207	577	581	794	3
,	207	569	209	578	581	794	3
con	211	571	223	577	581	794	3
nódulos	225	571	253	577	581	794	3
celulares	255	571	287	577	581	794	3
separados	85	580	119	587	581	794	3
por	121	580	132	587	581	794	3
áreas	134	580	153	587	581	794	3
hipocelulares	155	580	201	587	581	794	3
.	201	578	202	587	581	794	3
El	313	548	321	561	581	794	3
estudio	323	548	356	561	581	794	3
de	358	548	369	561	581	794	3
la	371	548	379	561	581	794	3
citología	381	548	418	561	581	794	3
peritoneal	420	548	465	561	581	794	3
resultó	467	548	498	561	581	794	3
nega-	500	548	524	561	581	794	3
tivo	313	560	330	573	581	794	3
para	332	560	352	573	581	794	3
células	354	560	384	573	581	794	3
neoplásicas.	387	560	441	573	581	794	3
La	313	584	324	597	581	794	3
paciente	326	584	364	597	581	794	3
ha	366	584	377	597	581	794	3
tenido	380	584	408	597	581	794	3
seguimiento	411	584	465	597	581	794	3
ambulatorio.	468	584	524	597	581	794	3
Los	313	596	328	609	581	794	3
niveles	331	596	361	609	581	794	3
de	364	596	375	609	581	794	3
testosterona	377	596	433	609	581	794	3
han	436	596	452	609	581	794	3
sido	455	596	473	609	581	794	3
normales	476	596	517	609	581	794	3
y	520	596	524	609	581	794	3
se	313	608	323	621	581	794	3
han	326	608	343	621	581	794	3
normalizado	346	608	401	621	581	794	3
los	404	608	417	621	581	794	3
valores	420	608	452	621	581	794	3
de	455	608	466	621	581	794	3
alfa	469	608	485	621	581	794	3
fetopro-	488	608	524	621	581	794	3
teína.	313	620	338	633	581	794	3
Clínicamente,	340	620	399	633	581	794	3
impresiona	401	620	450	633	581	794	3
una	452	620	469	633	581	794	3
disminución	471	620	524	633	581	794	3
del	313	632	327	645	581	794	3
vello	329	632	349	645	581	794	3
corporal.	352	632	391	645	581	794	3
A	393	632	399	645	581	794	3
los	401	632	414	645	581	794	3
2	416	632	421	645	581	794	3
años	424	632	445	645	581	794	3
y	447	632	452	645	581	794	3
6	454	632	459	645	581	794	3
meses	462	632	490	645	581	794	3
de	492	632	503	645	581	794	3
con-	505	632	524	645	581	794	3
trol,	313	644	331	657	581	794	3
la	333	644	341	657	581	794	3
evolución	343	644	385	657	581	794	3
ha	388	644	399	657	581	794	3
sido	401	644	419	657	581	794	3
favorable,	422	644	466	657	581	794	3
sin	468	644	480	657	581	794	3
evidencia	483	644	524	657	581	794	3
de	313	656	324	669	581	794	3
metástasis	327	656	374	669	581	794	3
o	377	656	382	669	581	794	3
de	385	656	396	669	581	794	3
recidiva	398	656	432	669	581	794	3
de	435	656	446	669	581	794	3
la	448	656	456	669	581	794	3
enfermedad.	458	656	515	669	581	794	3
D	313	680	322	693	581	794	3
iscusión	322	683	362	693	581	794	3
El	313	704	321	717	581	794	3
tumor	323	704	350	717	581	794	3
de	353	704	363	717	581	794	3
células	366	704	396	717	581	794	3
de	398	704	409	717	581	794	3
Sértoli	411	704	440	717	581	794	3
y	442	704	447	717	581	794	3
Leydig	449	704	477	717	581	794	3
es	479	704	489	717	581	794	3
una	491	704	508	717	581	794	3
en-	510	704	524	717	581	794	3
tidad	313	716	336	729	581	794	3
poco	340	716	361	729	581	794	3
habitual	365	716	401	729	581	794	3
de	405	716	416	729	581	794	3
observar	420	716	459	729	581	794	3
en	463	716	474	729	581	794	3
la	478	716	485	729	581	794	3
práctica	489	716	524	729	581	794	3
clínica.	313	728	343	741	581	794	3
Corresponde	346	728	403	741	581	794	3
a	407	728	412	741	581	794	3
una	416	728	432	741	581	794	3
variedad	436	728	474	741	581	794	3
histológica	478	728	524	741	581	794	3
Revista	323	752	351	764	581	794	3
Peruana	354	752	387	764	581	794	3
de	390	752	400	764	581	794	3
Ginecología	402	752	449	764	581	794	3
y	452	752	456	764	581	794	3
Obstetricia	458	752	503	764	581	794	3
247	510	752	524	764	581	794	3
Ither	71	19	90	31	581	794	4
Sandoval	93	19	135	31	581	794	4
Díaz,	138	19	159	31	581	794	4
Ronald	162	19	192	31	581	794	4
Hernández	195	19	242	31	581	794	4
Alarcón,	245	19	281	31	581	794	4
Esperanza	284	19	329	31	581	794	4
Torres	332	19	358	31	581	794	4
Arones,	361	19	392	31	581	794	4
Alan	71	30	90	42	581	794	4
Latorre	93	30	125	42	581	794	4
Zúñiga	128	30	159	42	581	794	4
incluida	57	92	90	105	581	794	4
dentro	93	92	123	105	581	794	4
de	125	92	136	105	581	794	4
los	139	92	151	105	581	794	4
tumores	154	92	191	105	581	794	4
del	193	92	207	105	581	794	4
ovario	209	92	237	105	581	794	4
del	239	92	252	105	581	794	4
es-	255	92	268	105	581	794	4
troma	57	104	83	117	581	794	4
gonadal	86	104	121	117	581	794	4
específico	124	104	167	117	581	794	4
(1,5)	168	105	179	113	581	794	4
.	179	104	181	117	581	794	4
Representa	184	104	234	117	581	794	4
aproxi-	237	104	268	117	581	794	4
madamente	57	116	109	129	581	794	4
al	113	116	120	129	581	794	4
0,2	124	116	137	129	581	794	4
a	140	116	145	129	581	794	4
0,5%	149	116	169	129	581	794	4
de	173	116	184	129	581	794	4
todos	187	116	212	129	581	794	4
los	215	116	228	129	581	794	4
tumores	231	116	268	129	581	794	4
ováricos,	57	128	95	141	581	794	4
caracterizándose	100	128	174	141	581	794	4
por	179	128	194	141	581	794	4
la	198	128	206	141	581	794	4
presencia	210	128	253	141	581	794	4
de	257	128	268	141	581	794	4
células	57	140	86	153	581	794	4
de	88	140	99	153	581	794	4
Sértoli,	101	140	132	153	581	794	4
de	134	140	144	153	581	794	4
Leydig	146	140	174	153	581	794	4
y	176	140	181	153	581	794	4
fibroblastos	183	140	235	153	581	794	4
en	237	140	248	153	581	794	4
pro-	250	140	268	153	581	794	4
porciones	57	152	100	165	581	794	4
variables	102	152	141	165	581	794	4
dentro	144	152	173	165	581	794	4
del	175	152	189	165	581	794	4
mismo	191	152	221	165	581	794	4
tumor	223	152	250	165	581	794	4
(1,8)	253	153	263	161	581	794	4
.	264	152	266	165	581	794	4
Este	57	176	75	189	581	794	4
tumor	77	176	104	189	581	794	4
puede	106	176	134	189	581	794	4
manifestarse	136	176	193	189	581	794	4
en	195	176	206	189	581	794	4
cualquier	208	176	249	189	581	794	4
eta-	251	176	268	189	581	794	4
pa	57	188	68	201	581	794	4
de	71	188	82	201	581	794	4
la	85	188	92	201	581	794	4
vida,	96	188	116	201	581	794	4
siendo	119	188	148	201	581	794	4
más	152	188	170	201	581	794	4
frecuente	173	188	215	201	581	794	4
en	218	188	229	201	581	794	4
mujeres	233	188	268	201	581	794	4
menores	57	200	95	213	581	794	4
de	97	200	108	213	581	794	4
40	110	200	121	213	581	794	4
años	123	200	144	213	581	794	4
(75%	146	200	167	213	581	794	4
de	169	200	180	213	581	794	4
los	182	200	194	213	581	794	4
casos)	196	200	223	213	581	794	4
(5,9)	223	201	234	209	581	794	4
.	234	200	237	213	581	794	4
En	239	200	249	213	581	794	4
una	251	200	268	213	581	794	4
de	57	212	68	225	581	794	4
las	72	212	84	225	581	794	4
series	88	212	113	225	581	794	4
más	117	212	136	225	581	794	4
grandes	140	212	175	225	581	794	4
publicadas,	179	212	228	225	581	794	4
con	232	212	248	225	581	794	4
207	252	212	268	225	581	794	4
pacientes,	57	224	101	237	581	794	4
la	103	224	110	237	581	794	4
edad	113	224	134	237	581	794	4
promedio	136	224	179	237	581	794	4
fue	181	224	195	237	581	794	4
25	198	224	208	237	581	794	4
años	210	224	231	237	581	794	4
y	233	224	238	237	581	794	4
solo	240	224	258	237	581	794	4
el	260	224	268	237	581	794	4
9%	57	236	70	249	581	794	4
de	72	236	83	249	581	794	4
las	85	236	97	249	581	794	4
pacientes	100	236	141	249	581	794	4
era	144	236	158	249	581	794	4
mayor	160	236	188	249	581	794	4
de	190	236	201	249	581	794	4
50	204	236	214	249	581	794	4
años	217	236	238	249	581	794	4
(9)	238	237	244	245	581	794	4
.	244	236	247	249	581	794	4
Esto	249	236	268	249	581	794	4
hace	57	248	77	261	581	794	4
el	79	248	87	261	581	794	4
caso	89	248	108	261	581	794	4
presentado	110	248	161	261	581	794	4
aún	162	248	179	261	581	794	4
más	181	248	199	261	581	794	4
peculiar,	201	248	238	261	581	794	4
ya	240	248	249	261	581	794	4
que	251	248	268	261	581	794	4
la	57	260	64	273	581	794	4
paciente	67	260	104	273	581	794	4
tenía	106	260	128	273	581	794	4
53	130	260	141	273	581	794	4
años	143	260	164	273	581	794	4
de	167	260	177	273	581	794	4
edad.	180	260	204	273	581	794	4
El	57	284	64	297	581	794	4
tumor	68	284	96	297	581	794	4
de	100	284	111	297	581	794	4
las	115	284	127	297	581	794	4
células	131	284	161	297	581	794	4
de	165	284	176	297	581	794	4
Sertoli-Leydig	180	284	240	297	581	794	4
o	244	284	250	297	581	794	4
an-	254	284	268	297	581	794	4
droblastoma	57	296	113	309	581	794	4
se	118	296	128	309	581	794	4
caracteriza	132	296	181	309	581	794	4
por	186	296	201	309	581	794	4
la	206	296	213	309	581	794	4
producción	218	296	268	309	581	794	4
de	57	308	68	321	581	794	4
andrógenos,	71	308	126	321	581	794	4
por	130	308	145	321	581	794	4
lo	148	308	156	321	581	794	4
que	160	308	177	321	581	794	4
las	180	308	192	321	581	794	4
manifestaciones	195	308	268	321	581	794	4
clínicas	57	320	88	333	581	794	4
son,	91	320	110	333	581	794	4
en	112	320	123	333	581	794	4
70	126	320	137	333	581	794	4
a	140	320	145	333	581	794	4
85%	148	320	166	333	581	794	4
de	169	320	180	333	581	794	4
los	183	320	195	333	581	794	4
casos,	198	320	225	333	581	794	4
síntomas	228	320	268	333	581	794	4
y	57	332	61	345	581	794	4
signos	66	332	94	345	581	794	4
de	98	332	109	345	581	794	4
virilización,	114	332	163	345	581	794	4
tales	167	332	188	345	581	794	4
como	192	332	217	345	581	794	4
voz	221	332	236	345	581	794	4
ronca,	240	332	268	345	581	794	4
distribución	57	344	109	357	581	794	4
anómala	112	344	150	357	581	794	4
del	153	344	166	357	581	794	4
vello,	169	344	191	357	581	794	4
hirsutismo,	194	344	244	357	581	794	4
clito-	246	344	268	357	581	794	4
rimegalia,	57	356	100	369	581	794	4
alteraciones	103	356	156	369	581	794	4
menstruales	159	356	214	369	581	794	4
tipo	217	356	234	369	581	794	4
anovu-	237	356	268	369	581	794	4
lación	57	368	83	381	581	794	4
crónica	86	368	118	381	581	794	4
e	122	368	127	381	581	794	4
infertilidad,	131	368	182	381	581	794	4
todas	185	368	210	381	581	794	4
ellas	214	368	233	381	581	794	4
asocia-	237	368	268	381	581	794	4
das	57	380	72	393	581	794	4
a	75	380	80	393	581	794	4
exámenes	83	380	128	393	581	794	4
de	131	380	142	393	581	794	4
laboratorio	145	380	194	393	581	794	4
alterados,	197	380	241	393	581	794	4
como	243	380	268	393	581	794	4
por	57	392	72	405	581	794	4
ejemplo	75	392	110	405	581	794	4
testosterona	113	392	169	405	581	794	4
plasmática	171	392	219	405	581	794	4
elevada,	221	392	258	405	581	794	4
al	260	392	268	405	581	794	4
menos	57	404	87	417	581	794	4
2,5	89	404	103	417	581	794	4
veces	105	404	130	417	581	794	4
su	132	404	142	417	581	794	4
valor	145	404	167	417	581	794	4
normal	170	404	202	417	581	794	4
(6,8,10)	202	405	221	413	581	794	4
.	221	404	223	417	581	794	4
En	226	404	237	417	581	794	4
el	239	404	247	417	581	794	4
pre-	250	404	268	417	581	794	4
sente	57	416	81	429	581	794	4
caso,	84	416	107	429	581	794	4
solo	110	416	129	429	581	794	4
se	132	416	142	429	581	794	4
encontró	145	416	185	429	581	794	4
signos	189	416	217	429	581	794	4
incipientes	220	416	268	429	581	794	4
de	57	428	68	441	581	794	4
virilización	70	428	117	441	581	794	4
(aumento	120	428	162	441	581	794	4
de	165	428	176	441	581	794	4
vellosidad	179	428	223	441	581	794	4
corporal).	225	428	268	441	581	794	4
No	57	440	69	453	581	794	4
se	72	440	81	453	581	794	4
realizaron	84	440	128	453	581	794	4
mediciones	130	440	180	453	581	794	4
de	183	440	194	453	581	794	4
testosterona	196	440	252	453	581	794	4
ini-	254	440	268	453	581	794	4
cialmente,	57	452	102	465	581	794	4
por	105	452	120	465	581	794	4
la	123	452	130	465	581	794	4
poca	133	452	155	465	581	794	4
sospecha	157	452	199	465	581	794	4
de	202	452	213	465	581	794	4
este	215	452	234	465	581	794	4
tipo	237	452	254	465	581	794	4
de	257	452	268	465	581	794	4
tumor.	57	464	86	477	581	794	4
Sin	89	464	102	477	581	794	4
embargo,	105	464	147	477	581	794	4
los	150	464	163	477	581	794	4
dosajes	166	464	199	477	581	794	4
posquirúrgicos	202	464	268	477	581	794	4
estuvieron	57	476	104	489	581	794	4
normales.	109	476	153	489	581	794	4
Cabe	158	476	180	489	581	794	4
destacar	185	476	224	489	581	794	4
que,	229	476	248	489	581	794	4
por	253	476	268	489	581	794	4
tratarse	57	488	92	501	581	794	4
de	94	488	105	501	581	794	4
un	108	488	120	501	581	794	4
tumor	122	488	150	501	581	794	4
productor	152	488	197	501	581	794	4
de	199	488	210	501	581	794	4
andrógenos,	213	488	268	501	581	794	4
los	57	500	69	513	581	794	4
niveles	72	500	102	513	581	794	4
de	105	500	116	513	581	794	4
estos	118	500	141	513	581	794	4
vuelven	144	500	178	513	581	794	4
a	180	500	186	513	581	794	4
la	188	500	196	513	581	794	4
normalidad	198	500	249	513	581	794	4
lue-	251	500	268	513	581	794	4
go	57	512	67	525	581	794	4
de	71	512	82	525	581	794	4
su	86	512	96	525	581	794	4
extirpación,	100	512	152	525	581	794	4
tal	155	512	166	525	581	794	4
como	170	512	195	525	581	794	4
habría	198	512	227	525	581	794	4
ocurrido	230	512	268	525	581	794	4
en	57	524	68	537	581	794	4
este	70	524	89	537	581	794	4
caso.	91	524	114	537	581	794	4
Entre	57	548	80	561	581	794	4
los	85	548	97	561	581	794	4
exámenes	102	548	147	561	581	794	4
positivos,	151	548	193	561	581	794	4
encontramos	197	548	256	561	581	794	4
la	260	548	268	561	581	794	4
presencia	57	560	99	573	581	794	4
del	102	560	116	573	581	794	4
marcador	118	560	161	573	581	794	4
tumoral	164	560	199	573	581	794	4
alfa	202	560	218	573	581	794	4
fetoproteí-	221	560	268	573	581	794	4
na	57	572	68	585	581	794	4
(AFO)	70	572	94	585	581	794	4
elevado,	96	572	133	585	581	794	4
que	135	572	152	585	581	794	4
descendió	154	572	199	585	581	794	4
luego	201	572	225	585	581	794	4
del	228	572	241	585	581	794	4
trata-	243	572	268	585	581	794	4
miento	57	584	88	597	581	794	4
quirúrgico.	90	584	138	597	581	794	4
Es	57	608	66	621	581	794	4
poco	69	608	91	621	581	794	4
frecuente	94	608	136	621	581	794	4
el	139	608	147	621	581	794	4
diagnóstico	150	608	201	621	581	794	4
preoperatorio,	204	608	268	621	581	794	4
y	57	620	61	633	581	794	4
la	64	620	71	633	581	794	4
indicación	74	620	118	633	581	794	4
de	120	620	131	633	581	794	4
exploración	134	620	185	633	581	794	4
quirúrgica	188	620	233	633	581	794	4
se	235	620	245	633	581	794	4
basa	247	620	268	633	581	794	4
en	57	632	68	645	581	794	4
los	72	632	84	645	581	794	4
criterios	88	632	124	645	581	794	4
para	129	632	149	645	581	794	4
cirugía	153	632	182	645	581	794	4
utilizados	186	632	228	645	581	794	4
en	232	632	243	645	581	794	4
todo	247	632	268	645	581	794	4
tumor	57	644	84	657	581	794	4
anexial	87	644	119	657	581	794	4
que	122	644	138	657	581	794	4
se	141	644	151	657	581	794	4
presenta	154	644	194	657	581	794	4
a	197	644	202	657	581	794	4
esta	205	644	224	657	581	794	4
edad	227	644	249	657	581	794	4
(11,12)	249	645	265	653	581	794	4
.	265	644	268	657	581	794	4
En	57	656	68	669	581	794	4
este	71	656	90	669	581	794	4
caso,	93	656	116	669	581	794	4
la	119	656	127	669	581	794	4
indicación	130	656	175	669	581	794	4
estuvo	179	656	208	669	581	794	4
dada	212	656	234	669	581	794	4
por	238	656	253	669	581	794	4
un	256	656	268	669	581	794	4
tumor	57	668	84	681	581	794	4
sintomático	87	668	138	681	581	794	4
(dolor,	141	668	168	681	581	794	4
distensión),	171	668	221	681	581	794	4
el	224	668	231	681	581	794	4
tamaño	234	668	268	681	581	794	4
y	57	680	61	693	581	794	4
las	64	680	76	693	581	794	4
características	78	680	142	693	581	794	4
en	144	680	155	693	581	794	4
la	158	680	165	693	581	794	4
ultrasonografía	168	680	235	693	581	794	4
(tumor	238	680	268	693	581	794	4
sólido	57	692	83	705	581	794	4
quístico).	86	692	125	705	581	794	4
No	128	692	141	705	581	794	4
se	144	692	154	705	581	794	4
planteó	157	692	190	705	581	794	4
el	193	692	201	705	581	794	4
diagnóstico	203	692	254	705	581	794	4
de	257	692	268	705	581	794	4
tumor	57	704	84	717	581	794	4
productor	87	704	131	717	581	794	4
de	134	704	145	717	581	794	4
andrógenos,	147	704	202	717	581	794	4
ya	205	704	215	717	581	794	4
que	217	704	234	717	581	794	4
los	237	704	249	717	581	794	4
ele-	252	704	268	717	581	794	4
mentos	57	716	90	729	581	794	4
sugerentes	92	716	141	729	581	794	4
de	143	716	154	729	581	794	4
este	156	716	174	729	581	794	4
tipo	176	716	194	729	581	794	4
de	196	716	207	729	581	794	4
tumor	209	716	236	729	581	794	4
fueron	238	716	268	729	581	794	4
muy	57	728	76	741	581	794	4
pocos.	78	728	107	741	581	794	4
248	57	752	72	764	581	794	4
Revista	79	752	107	764	581	794	4
Peruana	110	752	143	764	581	794	4
de	146	752	156	764	581	794	4
Ginecología	158	752	205	764	581	794	4
y	208	752	212	764	581	794	4
Obstetricia	214	752	259	764	581	794	4
Macroscópicamente,	285	92	376	105	581	794	4
estos	379	92	403	105	581	794	4
tumores	406	92	444	105	581	794	4
se	447	92	457	105	581	794	4
caracte-	460	92	496	105	581	794	4
rizan	285	104	307	117	581	794	4
por	311	104	326	117	581	794	4
ser	331	104	344	117	581	794	4
unilaterales,	349	104	403	117	581	794	4
medir	407	104	433	117	581	794	4
en	438	104	449	117	581	794	4
promedio	453	104	496	117	581	794	4
13	285	116	295	129	581	794	4
cm	298	116	311	129	581	794	4
de	315	116	326	129	581	794	4
diámetro	329	116	369	129	581	794	4
mayor	372	116	400	129	581	794	4
y	404	116	408	129	581	794	4
típicamente	411	116	464	129	581	794	4
ser	467	116	481	129	581	794	4
tu-	484	116	496	129	581	794	4
mores	285	128	313	141	581	794	4
ováricos	316	128	352	141	581	794	4
sólidos	355	128	386	141	581	794	4
de	389	128	400	141	581	794	4
color	402	128	424	141	581	794	4
amarillo	427	128	463	141	581	794	4
(1)	463	129	469	137	581	794	4
.	470	128	472	141	581	794	4
En	475	128	486	141	581	794	4
el	488	128	496	141	581	794	4
caso	285	140	305	153	581	794	4
clínico	308	140	335	153	581	794	4
descrito,	338	140	375	153	581	794	4
se	378	140	388	153	581	794	4
trató	390	140	412	153	581	794	4
de	415	140	426	153	581	794	4
un	428	140	440	153	581	794	4
tumor	442	140	470	153	581	794	4
de	472	140	483	153	581	794	4
10	486	140	496	153	581	794	4
cm,	285	152	300	165	581	794	4
de	303	152	314	165	581	794	4
color	316	152	338	165	581	794	4
blanco	340	152	369	165	581	794	4
grisáceo,	371	152	410	165	581	794	4
superficie	412	152	456	165	581	794	4
lisa,	458	152	475	165	581	794	4
limi-	477	152	496	165	581	794	4
tado	285	164	305	177	581	794	4
al	307	164	315	177	581	794	4
ovario	318	164	345	177	581	794	4
derecho.	348	164	386	177	581	794	4
En	285	188	296	201	581	794	4
los	299	188	312	201	581	794	4
tumores	315	188	352	201	581	794	4
derivados	355	188	399	201	581	794	4
del	402	188	415	201	581	794	4
estroma	419	188	455	201	581	794	4
gonadal,	459	188	496	201	581	794	4
así	285	200	297	213	581	794	4
como	301	200	325	213	581	794	4
en	329	200	340	213	581	794	4
otros	343	200	366	213	581	794	4
tumores	370	200	407	213	581	794	4
ováricos,	411	200	450	213	581	794	4
se	453	200	463	213	581	794	4
ha	467	200	478	213	581	794	4
uti-	481	200	496	213	581	794	4
lizado	285	212	311	225	581	794	4
la	316	212	323	225	581	794	4
inmunohistoquímica	328	212	419	225	581	794	4
para	424	212	444	225	581	794	4
una	449	212	465	225	581	794	4
mejor	470	212	496	225	581	794	4
aproximación	285	224	345	237	581	794	4
diagnóstica	348	224	398	237	581	794	4
(13,14)	399	225	415	233	581	794	4
.	415	224	418	237	581	794	4
En	421	224	432	237	581	794	4
el	435	224	443	237	581	794	4
caso	446	224	466	237	581	794	4
de	469	224	480	237	581	794	4
los	484	224	496	237	581	794	4
tumores	285	236	322	249	581	794	4
de	324	236	335	249	581	794	4
células	338	236	368	249	581	794	4
de	370	236	381	249	581	794	4
Sértoli	383	236	412	249	581	794	4
y	414	236	419	249	581	794	4
Leydig,	421	236	452	249	581	794	4
su	454	236	464	249	581	794	4
utiliza-	467	236	496	249	581	794	4
ción	285	248	303	261	581	794	4
tiene	305	248	328	261	581	794	4
especial	330	248	365	261	581	794	4
importancia	367	248	421	261	581	794	4
ante	423	248	443	261	581	794	4
la	445	248	453	261	581	794	4
sospecha	455	248	496	261	581	794	4
de	285	260	296	273	581	794	4
un	299	260	310	273	581	794	4
patrón	313	260	342	273	581	794	4
retiforme.	345	260	390	273	581	794	4
La	392	260	403	273	581	794	4
inclusión	405	260	444	273	581	794	4
de	447	260	458	273	581	794	4
inhibina	461	260	496	273	581	794	4
es	285	272	295	285	581	794	4
esencial.	297	272	335	285	581	794	4
El	285	296	292	309	581	794	4
principal	295	296	333	309	581	794	4
indicador	336	296	377	309	581	794	4
pronóstico	380	296	428	309	581	794	4
en	430	296	441	309	581	794	4
este	444	296	462	309	581	794	4
tipo	465	296	482	309	581	794	4
de	485	296	496	309	581	794	4
tumores	285	308	322	321	581	794	4
es	325	308	335	321	581	794	4
el	338	308	346	321	581	794	4
estadio	349	308	382	321	581	794	4
de	385	308	396	321	581	794	4
la	399	308	407	321	581	794	4
enfermedad	410	308	464	321	581	794	4
al	468	308	475	321	581	794	4
mo-	478	308	496	321	581	794	4
mento	285	320	314	333	581	794	4
del	319	320	332	333	581	794	4
diagnóstico	337	320	388	333	581	794	4
(5)	388	321	395	329	581	794	4
.	395	320	397	333	581	794	4
Afortunadamente,	402	320	483	333	581	794	4
la	489	320	496	333	581	794	4
mayoría	285	332	321	345	581	794	4
de	323	332	334	345	581	794	4
las	337	332	349	345	581	794	4
veces	351	332	375	345	581	794	4
la	378	332	385	345	581	794	4
enfermedad	388	332	442	345	581	794	4
se	445	332	454	345	581	794	4
presenta	457	332	496	345	581	794	4
confinada	285	344	328	357	581	794	4
al	331	344	338	357	581	794	4
ovario	340	344	368	357	581	794	4
(9,15)	368	345	382	353	581	794	4
.	382	344	385	357	581	794	4
Y	387	344	392	357	581	794	4
por	394	344	410	357	581	794	4
ende,	412	344	436	357	581	794	4
es	439	344	448	357	581	794	4
posible	451	344	482	357	581	794	4
un	485	344	496	357	581	794	4
manejo	285	356	318	369	581	794	4
conservador.	320	356	377	369	581	794	4
Se	379	356	389	369	581	794	4
considera	391	356	434	369	581	794	4
a	436	356	441	369	581	794	4
la	443	356	451	369	581	794	4
anexecto-	453	356	496	369	581	794	4
mía	285	368	301	381	581	794	4
unilateral	304	368	345	381	581	794	4
como	348	368	372	381	581	794	4
la	374	368	382	381	581	794	4
cirugía	384	368	414	381	581	794	4
mínima	416	368	449	381	581	794	4
(16)	450	369	459	377	581	794	4
.	459	368	462	381	581	794	4
Además	285	392	320	405	581	794	4
del	324	392	337	405	581	794	4
estadio,	340	392	375	405	581	794	4
otros	379	392	402	405	581	794	4
criterios	405	392	441	405	581	794	4
determinan	445	392	496	405	581	794	4
un	285	404	296	417	581	794	4
peor	298	404	319	417	581	794	4
pronóstico	321	404	368	417	581	794	4
y	370	404	375	417	581	794	4
así	377	404	389	417	581	794	4
constituirían	391	404	446	417	581	794	4
una	448	404	465	417	581	794	4
indica-	467	404	496	417	581	794	4
ción	285	416	303	429	581	794	4
para	306	416	326	429	581	794	4
tratamiento	329	416	381	429	581	794	4
adyuvante,	384	416	433	429	581	794	4
aún	436	416	452	429	581	794	4
en	455	416	466	429	581	794	4
tumo-	469	416	496	429	581	794	4
res	285	428	298	441	581	794	4
etapa	301	428	326	441	581	794	4
I.	328	428	334	441	581	794	4
Estos	336	428	360	441	581	794	4
son:	362	428	380	441	581	794	4
la	383	428	390	441	581	794	4
edad	393	428	415	441	581	794	4
precoz	417	428	446	441	581	794	4
de	449	428	460	441	581	794	4
presen-	462	428	496	441	581	794	4
tación,	285	440	314	453	581	794	4
los	317	440	329	453	581	794	4
tumores	331	440	368	453	581	794	4
mal	371	440	387	453	581	794	4
diferenciados,	389	440	451	453	581	794	4
presencia	453	440	496	453	581	794	4
de	285	452	296	465	581	794	4
patrón	301	452	331	465	581	794	4
heterólogo	336	452	384	465	581	794	4
o	389	452	395	465	581	794	4
retiforme,	400	452	444	465	581	794	4
virilización	450	452	496	465	581	794	4
franca	285	464	313	477	581	794	4
de	317	464	328	477	581	794	4
las	332	464	344	477	581	794	4
pacientes,	349	464	393	477	581	794	4
el	397	464	405	477	581	794	4
índice	409	464	435	477	581	794	4
mitótico	439	464	475	477	581	794	4
y	480	464	484	477	581	794	4
la	489	464	496	477	581	794	4
rotura	285	476	313	489	581	794	4
del	315	476	329	489	581	794	4
tumor	331	476	359	489	581	794	4
(5,6,11,17)	359	477	385	485	581	794	4
.	385	476	387	489	581	794	4
En	390	476	401	489	581	794	4
el	404	476	411	489	581	794	4
presente	414	476	453	489	581	794	4
caso,	456	476	478	489	581	794	4
por	481	476	496	489	581	794	4
tratarse	285	488	320	501	581	794	4
de	325	488	336	501	581	794	4
un	341	488	352	501	581	794	4
tumor	357	488	384	501	581	794	4
confinado	389	488	433	501	581	794	4
al	438	488	445	501	581	794	4
ovario	450	488	478	501	581	794	4
(en	483	488	496	501	581	794	4
etapa	285	500	310	513	581	794	4
I)	313	500	319	513	581	794	4
y	322	500	327	513	581	794	4
de	330	500	341	513	581	794	4
diferenciación	345	500	407	513	581	794	4
predominantemen-	410	500	496	513	581	794	4
te	285	512	293	525	581	794	4
intermedia,	297	512	347	525	581	794	4
se	351	512	361	525	581	794	4
consideró	364	512	407	525	581	794	4
tratarlo	411	512	444	525	581	794	4
con	447	512	463	525	581	794	4
cirugía	467	512	496	525	581	794	4
sola	285	524	303	537	581	794	4
y	305	524	310	537	581	794	4
se	312	524	322	537	581	794	4
indicó	324	524	351	537	581	794	4
su	353	524	363	537	581	794	4
seguimiento	366	524	420	537	581	794	4
clínico	423	524	450	537	581	794	4
periódico,	452	524	496	537	581	794	4
asociado	285	536	324	549	581	794	4
a	328	536	333	549	581	794	4
la	337	536	345	549	581	794	4
medición	349	536	389	549	581	794	4
de	393	536	404	549	581	794	4
niveles	408	536	439	549	581	794	4
hormonales	443	536	496	549	581	794	4
(testosterona	285	548	344	561	581	794	4
total	346	548	366	561	581	794	4
y	369	548	373	561	581	794	4
AFP).	376	548	398	561	581	794	4
En	285	572	296	585	581	794	4
los	298	572	310	585	581	794	4
pocos	312	572	338	585	581	794	4
casos	340	572	364	585	581	794	4
reportados	366	572	416	585	581	794	4
en	418	572	429	585	581	794	4
que	430	572	447	585	581	794	4
ha	449	572	460	585	581	794	4
sido	462	572	480	585	581	794	4
ne-	482	572	496	585	581	794	4
cesaria	285	584	316	597	581	794	4
la	319	584	326	597	581	794	4
quimioterapia,	329	584	393	597	581	794	4
se	396	584	405	597	581	794	4
ha	408	584	419	597	581	794	4
visto	422	584	443	597	581	794	4
que	445	584	462	597	581	794	4
esta	465	584	484	597	581	794	4
es	486	584	496	597	581	794	4
efectiva	285	596	319	609	581	794	4
en	323	596	334	609	581	794	4
esquemas	338	596	383	609	581	794	4
basados	387	596	423	609	581	794	4
en	427	596	438	609	581	794	4
cisplatino	442	596	484	609	581	794	4
(18)	484	597	493	605	581	794	4
.	494	596	496	609	581	794	4
En	285	608	296	621	581	794	4
un	299	608	310	621	581	794	4
estudio	313	608	346	621	581	794	4
de	349	608	360	621	581	794	4
8	363	608	368	621	581	794	4
pacientes	371	608	413	621	581	794	4
que	416	608	432	621	581	794	4
tenían	435	608	463	621	581	794	4
metás-	466	608	496	621	581	794	4
tasis	285	620	305	633	581	794	4
al	309	620	317	633	581	794	4
momento	321	620	364	633	581	794	4
del	369	620	382	633	581	794	4
diagnóstico,	386	620	439	633	581	794	4
el	444	620	451	633	581	794	4
esquema	455	620	496	633	581	794	4
utilizado	285	632	323	645	581	794	4
fue	325	632	339	645	581	794	4
cisplatino,	342	632	386	645	581	794	4
doxorrubicina	389	632	450	645	581	794	4
y	453	632	458	645	581	794	4
ciclofos-	460	632	496	645	581	794	4
famida,	285	644	318	657	581	794	4
observándose	320	644	382	657	581	794	4
una	384	644	401	657	581	794	4
tasa	403	644	422	657	581	794	4
de	424	644	435	657	581	794	4
respuesta	437	644	481	657	581	794	4
del	483	644	496	657	581	794	4
63%	285	656	303	669	581	794	4
(19)	304	657	313	665	581	794	4
.	313	656	316	669	581	794	4
Otro	318	656	338	669	581	794	4
esquema	341	656	381	669	581	794	4
utilizado	384	656	422	669	581	794	4
ha	424	656	435	669	581	794	4
sido	437	656	456	669	581	794	4
el	458	656	466	669	581	794	4
de	468	656	479	669	581	794	4
cis-	482	656	496	669	581	794	4
platino,	285	668	318	681	581	794	4
etopósido	320	668	364	681	581	794	4
y	366	668	371	681	581	794	4
bleomicina,	373	668	424	681	581	794	4
encontrando	426	668	483	681	581	794	4
en	485	668	496	681	581	794	4
diferentes	285	680	330	693	581	794	4
series	334	680	360	693	581	794	4
una	363	680	380	693	581	794	4
tasa	384	680	403	693	581	794	4
de	407	680	418	693	581	794	4
respuesta	421	680	465	693	581	794	4
global	469	680	496	693	581	794	4
cercana	285	692	319	705	581	794	4
al	322	692	329	705	581	794	4
80%	332	692	350	705	581	794	4
(20)	351	693	360	701	581	794	4
.	360	692	363	705	581	794	4
En	285	716	296	729	581	794	4
suma,	299	716	325	729	581	794	4
el	328	716	336	729	581	794	4
tumor	339	716	367	729	581	794	4
de	370	716	381	729	581	794	4
las	384	716	396	729	581	794	4
células	399	716	429	729	581	794	4
de	432	716	443	729	581	794	4
Sertoli-Ley-	446	716	496	729	581	794	4
dig	285	728	298	741	581	794	4
representa	301	728	349	741	581	794	4
una	352	728	369	741	581	794	4
entidad	371	728	405	741	581	794	4
muy	407	728	427	741	581	794	4
poco	429	728	451	741	581	794	4
frecuente	454	728	496	741	581	794	4
Tumor	249	19	274	31	581	794	5
de	277	19	288	31	581	794	5
células	292	19	322	31	581	794	5
de	325	19	337	31	581	794	5
Sertoli-Leydig:	340	19	403	31	581	794	5
a	406	19	413	31	581	794	5
propósito	416	19	458	31	581	794	5
de	461	19	473	31	581	794	5
un	476	19	486	31	581	794	5
caso	489	19	510	31	581	794	5
dentro	85	92	115	105	581	794	5
de	118	92	129	105	581	794	5
los	131	92	144	105	581	794	5
tumores	147	92	184	105	581	794	5
ováricos.	187	92	226	105	581	794	5
Debiese	229	92	264	105	581	794	5
sospe-	267	92	296	105	581	794	5
charse	85	104	114	117	581	794	5
frente	116	104	143	117	581	794	5
a	145	104	150	117	581	794	5
tumores	152	104	190	117	581	794	5
complejos,	192	104	239	117	581	794	5
en	241	104	252	117	581	794	5
pacientes	254	104	296	117	581	794	5
jóvenes,	85	116	121	129	581	794	5
con	124	116	140	129	581	794	5
historia	142	116	175	129	581	794	5
de	178	116	189	129	581	794	5
irregularidad	191	116	249	129	581	794	5
menstrual	251	116	296	129	581	794	5
y	85	128	90	141	581	794	5
signos	92	128	120	141	581	794	5
de	122	128	133	141	581	794	5
virilización.	135	128	184	141	581	794	5
Afortunadamente,	186	128	267	141	581	794	5
al	269	128	277	141	581	794	5
mo-	279	128	296	141	581	794	5
mento	85	140	114	153	581	794	5
del	118	140	131	153	581	794	5
diagnóstico,	135	140	188	153	581	794	5
la	192	140	199	153	581	794	5
mayoría	203	140	239	153	581	794	5
se	243	140	253	153	581	794	5
presenta	257	140	296	153	581	794	5
como	85	152	110	165	581	794	5
enfermedad	113	152	167	165	581	794	5
confinada	170	152	213	165	581	794	5
al	216	152	224	165	581	794	5
ovario	227	152	255	165	581	794	5
(etapa	258	152	285	165	581	794	5
I).	288	152	296	165	581	794	5
Ello	85	164	101	177	581	794	5
hace	105	164	125	177	581	794	5
posible	130	164	161	177	581	794	5
el	166	164	173	177	581	794	5
manejo	177	164	211	177	581	794	5
conservador	215	164	270	177	581	794	5
(ane-	274	164	296	177	581	794	5
xectomía	85	176	125	189	581	794	5
unilateral),	130	176	177	189	581	794	5
preservando	182	176	238	189	581	794	5
la	244	176	251	189	581	794	5
fertilidad	256	176	296	189	581	794	5
futura.	85	188	115	201	581	794	5
Para	119	188	139	201	581	794	5
la	143	188	150	201	581	794	5
mayoría	155	188	190	201	581	794	5
de	194	188	205	201	581	794	5
los	209	188	222	201	581	794	5
casos,	226	188	253	201	581	794	5
el	257	188	265	201	581	794	5
tumor	269	188	296	201	581	794	5
presenta	85	200	124	213	581	794	5
un	128	200	139	213	581	794	5
buen	142	200	165	213	581	794	5
pronóstico,	168	200	218	213	581	794	5
siendo	221	200	250	213	581	794	5
solo	254	200	272	213	581	794	5
la	275	200	283	213	581	794	5
ci-	286	200	296	213	581	794	5
rugía	85	212	108	225	581	794	5
la	111	212	118	225	581	794	5
modalidad	122	212	169	225	581	794	5
terapéutica	172	212	222	225	581	794	5
de	226	212	237	225	581	794	5
elección.	240	212	279	225	581	794	5
Re-	282	212	296	225	581	794	5
sulta	85	224	106	237	581	794	5
crucial	110	224	139	237	581	794	5
la	143	224	150	237	581	794	5
adecuada	154	224	197	237	581	794	5
tipificación	200	224	248	237	581	794	5
del	252	224	265	237	581	794	5
tumor	269	224	296	237	581	794	5
por	85	236	100	249	581	794	5
parte	103	236	126	249	581	794	5
del	129	236	142	249	581	794	5
patólogo,	144	236	185	249	581	794	5
ya	187	236	197	249	581	794	5
que	200	236	216	249	581	794	5
las	218	236	231	249	581	794	5
características	233	236	296	249	581	794	5
histológicas	85	248	137	261	581	794	5
constituyen	142	248	193	261	581	794	5
una	198	248	215	261	581	794	5
de	220	248	231	261	581	794	5
las	236	248	248	261	581	794	5
pocas	252	248	278	261	581	794	5
va-	283	248	296	261	581	794	5
riables	85	260	115	273	581	794	5
para	118	260	138	273	581	794	5
el	142	260	150	273	581	794	5
pronóstico	154	260	201	273	581	794	5
de	205	260	216	273	581	794	5
la	220	260	227	273	581	794	5
enfermedad,	231	260	288	273	581	794	5
y	292	260	296	273	581	794	5
que	85	272	102	285	581	794	5
por	105	272	120	285	581	794	5
ende	123	272	145	285	581	794	5
influirán	148	272	184	285	581	794	5
en	187	272	198	285	581	794	5
el	201	272	209	285	581	794	5
uso	211	272	227	285	581	794	5
o	230	272	236	285	581	794	5
no	239	272	250	285	581	794	5
de	253	272	264	285	581	794	5
alguna	267	272	296	285	581	794	5
terapia	85	284	116	297	581	794	5
adyuvante.	120	284	169	297	581	794	5
Frente	173	284	201	297	581	794	5
a	205	284	210	297	581	794	5
la	214	284	221	297	581	794	5
recurrencia	225	284	275	297	581	794	5
o	279	284	285	297	581	794	5
la	289	284	296	297	581	794	5
enfermedad	85	296	139	309	581	794	5
avanzada,	144	296	188	309	581	794	5
los	193	296	205	309	581	794	5
esquemas	210	296	255	309	581	794	5
basados	259	296	296	309	581	794	5
en	85	308	96	321	581	794	5
platino	98	308	129	321	581	794	5
serían	132	308	159	321	581	794	5
la	161	308	169	321	581	794	5
alternativa	171	308	218	321	581	794	5
de	221	308	232	321	581	794	5
tratamiento.	234	308	289	321	581	794	5
R	85	332	93	345	581	794	5
eferencias	93	335	144	345	581	794	5
B	147	332	155	345	581	794	5
ibliográficas	155	335	218	345	581	794	5
1.	85	358	92	369	581	794	5
Young	102	358	124	369	581	794	5
RH,	126	358	138	369	581	794	5
Scully	140	358	161	369	581	794	5
RE.	162	358	173	369	581	794	5
Sex	175	358	188	369	581	794	5
cord-stromal,	190	358	238	369	581	794	5
steroid	240	358	265	369	581	794	5
cell,	267	358	281	369	581	794	5
and	283	358	296	369	581	794	5
other	102	370	122	381	581	794	5
ovarian	124	370	151	381	581	794	5
tumors	154	370	180	381	581	794	5
with	183	370	198	381	581	794	5
endocrine,	201	370	239	381	581	794	5
paraendocrine,	242	370	296	381	581	794	5
and	102	382	116	393	581	794	5
paraneoplastic	118	382	171	393	581	794	5
manifestations.	174	382	229	393	581	794	5
Kurman	232	382	260	393	581	794	5
RJ:	263	382	272	393	581	794	5
Blaus-	274	382	296	393	581	794	5
tein's	102	394	121	405	581	794	5
pathology	123	394	159	405	581	794	5
of	161	394	169	405	581	794	5
the	171	394	183	405	581	794	5
female	185	394	210	405	581	794	5
genital	212	394	237	405	581	794	5
tract.	239	394	258	405	581	794	5
New	260	394	276	405	581	794	5
York:	278	394	296	405	581	794	5
Springer-Verlag.	102	406	159	417	581	794	5
2002:905-66.	162	406	208	417	581	794	5
2.	85	430	92	441	581	794	5
Fleckenstein	102	430	146	441	581	794	5
G,	149	430	156	441	581	794	5
Sattler	158	430	182	441	581	794	5
B,	184	430	191	441	581	794	5
Hinney	193	430	218	441	581	794	5
B,	221	430	228	441	581	794	5
Wuttke	230	430	255	441	581	794	5
W,	257	430	266	441	581	794	5
Osmers	268	430	296	441	581	794	5
R,	102	442	109	453	581	794	5
Emons	111	442	135	453	581	794	5
G.	137	442	144	453	581	794	5
Androblastoma	146	442	202	453	581	794	5
of	204	442	211	453	581	794	5
the	213	442	224	453	581	794	5
ovary:	226	442	248	453	581	794	5
clinical,	250	442	277	453	581	794	5
diag-	279	442	296	453	581	794	5
nostic	102	454	123	465	581	794	5
and	127	454	140	465	581	794	5
histopathologic	143	454	199	465	581	794	5
features.	202	454	234	465	581	794	5
Onkologie.	237	454	275	465	581	794	5
2001	279	454	296	465	581	794	5
Jun;	102	466	116	477	581	794	5
24(3):286-91.	118	466	165	477	581	794	5
3.	85	490	92	501	581	794	5
Pilch	102	490	119	501	581	794	5
YH.	123	490	135	501	581	794	5
Surgical	141	490	169	501	581	794	5
Oncology.	173	490	209	501	581	794	5
New	212	490	228	501	581	794	5
York:	231	490	249	501	581	794	5
McGraw-Hill	252	490	296	501	581	794	5
Book	102	502	120	513	581	794	5
company.	122	502	157	513	581	794	5
1984;625-35.	160	502	206	513	581	794	5
4.	85	526	92	537	581	794	5
Slayton	102	526	128	537	581	794	5
RE.	131	526	142	537	581	794	5
Management	145	526	192	537	581	794	5
of	194	526	202	537	581	794	5
germ	204	526	223	537	581	794	5
cell	225	526	238	537	581	794	5
and	240	526	254	537	581	794	5
stromal	256	526	284	537	581	794	5
tu-	286	526	296	537	581	794	5
mors	102	538	121	549	581	794	5
of	123	538	130	549	581	794	5
the	132	538	144	549	581	794	5
ovary.	146	538	168	549	581	794	5
Sem	170	538	185	549	581	794	5
Oncol.	188	538	211	549	581	794	5
1984:	213	538	233	549	581	794	5
11:299.	235	538	261	549	581	794	5
5.	85	562	91	573	581	794	5
Flores	102	562	123	573	581	794	5
OR.	124	562	136	573	581	794	5
Tumor	138	562	160	573	581	794	5
de	162	562	170	573	581	794	5
células	172	562	195	573	581	794	5
de	197	562	205	573	581	794	5
Sertoli-Leydig	207	562	253	573	581	794	5
(arrenoblas-	255	562	296	573	581	794	5
toma)	102	574	122	585	581	794	5
maligno.	124	574	154	585	581	794	5
Rev	156	574	168	585	581	794	5
Méd	170	574	185	585	581	794	5
Hondureisia.	187	574	231	585	581	794	5
1991;	233	574	251	585	581	794	5
59:29-33.	253	574	285	585	581	794	5
6.	85	598	92	609	581	794	5
7.	85	646	92	657	581	794	5
8.	85	706	92	717	581	794	5
Rosai	102	598	121	609	581	794	5
J.	124	598	128	609	581	794	5
Ackerman's	130	598	171	609	581	794	5
Surgical	173	598	202	609	581	794	5
Pathology.	204	598	242	609	581	794	5
Vol	244	598	255	609	581	794	5
I.	257	598	262	609	581	794	5
St.	264	598	273	609	581	794	5
Louis,	275	598	296	609	581	794	5
Toronto,	102	610	132	621	581	794	5
London:	138	610	167	621	581	794	5
The	172	610	185	621	581	794	5
CV	191	610	200	621	581	794	5
Mosby	206	610	229	621	581	794	5
Company.	235	610	271	621	581	794	5
1981;	276	610	296	621	581	794	5
18:1051.	102	622	133	633	581	794	5
Zaloudek	102	646	135	657	581	794	5
C,	139	646	146	657	581	794	5
Norris	150	646	172	657	581	794	5
HJ.	176	646	186	657	581	794	5
Sertoli-Leydig	190	646	239	657	581	794	5
tumors	243	646	269	657	581	794	5
of	273	646	280	657	581	794	5
the	285	646	296	657	581	794	5
ovary.	102	658	124	669	581	794	5
A	127	658	131	669	581	794	5
clinico-pathological	134	658	204	669	581	794	5
study	206	658	226	669	581	794	5
of	228	658	236	669	581	794	5
64	238	658	247	669	581	794	5
intermediate	250	658	296	669	581	794	5
and	102	670	116	681	581	794	5
poorly	117	670	140	681	581	794	5
differentiated	142	670	191	681	581	794	5
neoplasms.	193	670	234	681	581	794	5
Am	236	670	248	681	581	794	5
J	249	670	252	681	581	794	5
Surg	253	670	269	681	581	794	5
Pathol.	271	670	296	681	581	794	5
1984;	102	682	122	693	581	794	5
8:405-18.	124	682	157	693	581	794	5
Young	102	706	124	717	581	794	5
RH,	128	706	141	717	581	794	5
Scully	145	706	165	717	581	794	5
RE.	169	706	181	717	581	794	5
Ovarian	185	706	213	717	581	794	5
Sertoli-Leydig	217	706	266	717	581	794	5
cell	270	706	282	717	581	794	5
tu-	286	706	296	717	581	794	5
mors.	102	718	123	729	581	794	5
A	125	718	130	729	581	794	5
clinico-pathological	132	718	202	729	581	794	5
analysis	204	718	233	729	581	794	5
of	235	718	242	729	581	794	5
207	245	718	258	729	581	794	5
cases.	260	718	282	729	581	794	5
Am	284	718	296	729	581	794	5
J	102	730	104	741	581	794	5
Surg	106	730	122	741	581	794	5
Pathol.	124	730	150	741	581	794	5
1985;	152	730	171	741	581	794	5
9:543-69.	174	730	207	741	581	794	5
9.	313	94	320	105	581	794	5
Young	330	94	352	105	581	794	5
RH,	354	94	366	105	581	794	5
Scully	368	94	389	105	581	794	5
RE.	391	94	402	105	581	794	5
Ovarian	404	94	432	105	581	794	5
Sertoli-Leydig	434	94	483	105	581	794	5
cell	484	94	497	105	581	794	5
tumors	498	94	524	105	581	794	5
with	330	106	346	117	581	794	5
a	348	106	353	117	581	794	5
retiform	355	106	385	117	581	794	5
pattern:	388	106	417	117	581	794	5
a	419	106	424	117	581	794	5
problem	426	106	457	117	581	794	5
in	460	106	466	117	581	794	5
histopathologic	469	106	524	117	581	794	5
diagnosis.	330	118	366	129	581	794	5
A	368	118	373	129	581	794	5
report	375	118	397	129	581	794	5
of	399	118	406	129	581	794	5
25	408	118	417	129	581	794	5
cases.	419	118	440	129	581	794	5
Am	442	118	454	129	581	794	5
J	456	118	458	129	581	794	5
Surg	460	118	476	129	581	794	5
Pathol.	478	118	503	129	581	794	5
1983;	505	118	524	129	581	794	5
7:755-71.	330	130	364	141	581	794	5
10.	313	154	324	165	581	794	5
Gallup	330	154	354	165	581	794	5
DG,	358	154	371	165	581	794	5
Talledo	375	154	401	165	581	794	5
E.	406	154	412	165	581	794	5
Management	416	154	464	165	581	794	5
of	468	154	476	165	581	794	5
the	480	154	492	165	581	794	5
adnexal	496	154	524	165	581	794	5
mass	330	166	349	177	581	794	5
in	351	166	358	177	581	794	5
the	360	166	372	177	581	794	5
1990s.	374	166	397	177	581	794	5
South	399	166	420	177	581	794	5
Med	422	166	438	177	581	794	5
J.	440	166	444	177	581	794	5
1997;	446	166	466	177	581	794	5
90(10):972-81.	468	166	520	177	581	794	5
11.	313	190	324	201	581	794	5
DiSaia	330	190	353	201	581	794	5
PJ,	355	190	364	201	581	794	5
Creasman	367	190	403	201	581	794	5
WT.	406	190	419	201	581	794	5
The	422	190	435	201	581	794	5
adnexal	438	190	466	201	581	794	5
mass	469	190	487	201	581	794	5
and	490	190	504	201	581	794	5
early	507	190	524	201	581	794	5
ovarian	330	202	357	213	581	794	5
cancer.	361	202	387	213	581	794	5
Clinical	391	202	416	213	581	794	5
Gynecologic	420	202	463	213	581	794	5
Oncology.	467	202	503	213	581	794	5
Sixth	507	202	524	213	581	794	5
Ed.	330	214	341	225	581	794	5
St.	343	214	352	225	581	794	5
Louis:	354	214	376	225	581	794	5
Mosby,	378	214	403	225	581	794	5
Inc.	405	214	419	225	581	794	5
2002:259-88.	421	214	467	225	581	794	5
12.	313	238	324	249	581	794	5
Ayhan	330	238	353	249	581	794	5
A,	354	238	361	249	581	794	5
Tuncer	363	238	387	249	581	794	5
ZS,	389	238	400	249	581	794	5
Hakverdi	401	238	433	249	581	794	5
AU,	435	238	447	249	581	794	5
Yuce	449	238	466	249	581	794	5
K.	467	238	474	249	581	794	5
Sertoli-Leydig	476	238	524	249	581	794	5
cell	330	250	342	261	581	794	5
tumor	344	250	367	261	581	794	5
of	369	250	376	261	581	794	5
the	378	250	390	261	581	794	5
ovary:	392	250	414	261	581	794	5
a	416	250	420	261	581	794	5
clinicopathologic	422	250	483	261	581	794	5
study	485	250	504	261	581	794	5
of	506	250	514	261	581	794	5
10	516	250	524	261	581	794	5
cases.	330	262	352	273	581	794	5
Eur	354	262	366	273	581	794	5
J	368	262	370	273	581	794	5
Gynaecol	372	262	405	273	581	794	5
Oncol.	408	262	431	273	581	794	5
1996;	433	262	453	273	581	794	5
17(1):75-8.	455	262	493	273	581	794	5
13.	313	286	324	297	581	794	5
Costa	330	286	350	297	581	794	5
MJ,	354	286	365	297	581	794	5
Ames	368	286	388	297	581	794	5
PF,	392	286	402	297	581	794	5
Walls	405	286	424	297	581	794	5
J,	427	286	432	297	581	794	5
Roth	435	286	452	297	581	794	5
LM.	455	286	468	297	581	794	5
Inhibin	472	286	497	297	581	794	5
immu-	501	286	524	297	581	794	5
nohistochemistry	330	298	393	309	581	794	5
applied	398	298	424	309	581	794	5
to	430	298	437	309	581	794	5
ovarian	442	298	469	309	581	794	5
neoplasms:	474	298	515	309	581	794	5
a	520	298	524	309	581	794	5
novel,	330	310	352	321	581	794	5
effective,	356	310	388	321	581	794	5
diagnostic	393	310	429	321	581	794	5
tool.	433	310	449	321	581	794	5
Hum	454	310	471	321	581	794	5
Pathol.	475	310	500	321	581	794	5
1997;	505	310	524	321	581	794	5
28(11):1247-54	330	322	384	333	581	794	5
14.	313	346	324	357	581	794	5
Riopel	330	346	353	357	581	794	5
MA,	355	346	369	357	581	794	5
Perlman	372	346	402	357	581	794	5
EJ,	405	346	413	357	581	794	5
Seidman	416	346	448	357	581	794	5
JD,	450	346	460	357	581	794	5
Kurman	462	346	491	357	581	794	5
RJ,	494	346	503	357	581	794	5
Sher-	506	346	524	357	581	794	5
man	330	358	346	369	581	794	5
ME.	351	358	364	369	581	794	5
Inhibin	368	358	394	369	581	794	5
and	398	358	412	369	581	794	5
epithelial	416	358	449	369	581	794	5
membrane	454	358	493	369	581	794	5
antigen	498	358	524	369	581	794	5
immunohistochemistry	330	370	414	381	581	794	5
assist	417	370	437	381	581	794	5
in	440	370	447	381	581	794	5
the	450	370	462	381	581	794	5
diagnosis	465	370	499	381	581	794	5
of	502	370	509	381	581	794	5
sex	513	370	524	381	581	794	5
cord-stromal	330	382	377	393	581	794	5
tumors	380	382	406	393	581	794	5
and	409	382	423	393	581	794	5
provide	426	382	454	393	581	794	5
clues	457	382	475	393	581	794	5
to	479	382	486	393	581	794	5
the	489	382	501	393	581	794	5
histo-	504	382	524	393	581	794	5
genesis	330	394	357	405	581	794	5
of	360	394	367	405	581	794	5
hypercalcemic	370	394	422	405	581	794	5
small	425	394	444	405	581	794	5
cell	447	394	459	405	581	794	5
carcinomas.	463	394	506	405	581	794	5
Int	509	394	519	405	581	794	5
J	522	394	524	405	581	794	5
Gynecol	330	406	359	417	581	794	5
Pathol.	361	406	386	417	581	794	5
1998;	388	406	408	417	581	794	5
17(1):46-53.	410	406	453	417	581	794	5
15.	313	430	324	441	581	794	5
Hillemanns	330	430	371	441	581	794	5
P,	373	430	379	441	581	794	5
Kimmig	381	430	408	441	581	794	5
R,	410	430	417	441	581	794	5
Arnholdt	419	430	450	441	581	794	5
H.	452	430	460	441	581	794	5
Conservative	462	430	508	441	581	794	5
ma-	510	430	524	441	581	794	5
nagement	330	442	366	453	581	794	5
of	370	442	378	453	581	794	5
Sertoli-Leydig	381	442	430	453	581	794	5
cell	434	442	446	453	581	794	5
tumor	450	442	472	453	581	794	5
of	476	442	483	453	581	794	5
the	487	442	499	453	581	794	5
ovary.	502	442	524	453	581	794	5
Acta	330	454	346	465	581	794	5
Obstet	348	454	372	465	581	794	5
Gynecol	374	454	403	465	581	794	5
Scand.	405	454	428	465	581	794	5
1997;	430	454	450	465	581	794	5
76(6):604-5.	452	454	495	465	581	794	5
16.	313	478	324	489	581	794	5
Disaia	330	478	352	489	581	794	5
PJ,	355	478	364	489	581	794	5
Creasman	366	478	403	489	581	794	5
WT.	406	478	419	489	581	794	5
Clinical	421	478	447	489	581	794	5
Gynecologic	450	478	493	489	581	794	5
Oncolo-	496	478	524	489	581	794	5
gy.	330	490	340	501	581	794	5
Second	343	490	369	501	581	794	5
edition.	371	490	398	501	581	794	5
St.	401	490	410	501	581	794	5
Louis,	412	490	433	501	581	794	5
Toronto,	435	490	465	501	581	794	5
Princenton:	468	490	509	501	581	794	5
The	511	490	524	501	581	794	5
C.V.	330	502	343	513	581	794	5
Mosby	345	502	369	513	581	794	5
Company.	371	502	407	513	581	794	5
1984:12:385.	409	502	456	513	581	794	5
17.	313	526	324	537	581	794	5
Gershenson	330	526	373	537	581	794	5
DM.	375	526	390	537	581	794	5
Management	392	526	439	537	581	794	5
of	441	526	448	537	581	794	5
early	450	526	468	537	581	794	5
ovarian	470	526	497	537	581	794	5
cancer:	498	526	524	537	581	794	5
germ	330	538	349	549	581	794	5
cell	352	538	364	549	581	794	5
and	367	538	381	549	581	794	5
sex	384	538	396	549	581	794	5
cord-stromal	399	538	445	549	581	794	5
tumors.	448	538	476	549	581	794	5
Gynecol	479	538	508	549	581	794	5
On-	511	538	524	549	581	794	5
col.	330	550	343	561	581	794	5
1994;	345	550	365	561	581	794	5
55(3	367	550	382	561	581	794	5
Pt	384	550	392	561	581	794	5
2):S62-72.	394	550	429	561	581	794	5
18.	313	574	324	585	581	794	5
Gershenson	330	574	373	585	581	794	5
DM.	376	574	391	585	581	794	5
Chemotherapy	394	574	447	585	581	794	5
of	450	574	458	585	581	794	5
ovarian	461	574	488	585	581	794	5
germ	491	574	509	585	581	794	5
cell	512	574	524	585	581	794	5
tumors	330	586	356	597	581	794	5
and	359	586	372	597	581	794	5
sex	375	586	387	597	581	794	5
cord	389	586	405	597	581	794	5
stromal	407	586	435	597	581	794	5
tumors.	437	586	466	597	581	794	5
Semin	468	586	490	597	581	794	5
Surg	493	586	509	597	581	794	5
On-	511	586	524	597	581	794	5
col.	330	598	343	609	581	794	5
1994;	345	598	365	609	581	794	5
10(4):290-8.	367	598	409	609	581	794	5
19.	313	622	324	633	581	794	5
Gershenson	330	622	373	633	581	794	5
DM,	377	622	392	633	581	794	5
Copeland	396	622	430	633	581	794	5
DJ,	434	622	443	633	581	794	5
Kavanagh	447	622	482	633	581	794	5
JJ,	486	622	492	633	581	794	5
Stringer	496	622	524	633	581	794	5
CA,	330	634	342	645	581	794	5
Saul	344	634	359	645	581	794	5
PB,	362	634	373	645	581	794	5
Wharton	375	634	407	645	581	794	5
JT.	409	634	417	645	581	794	5
Treatment	419	634	456	645	581	794	5
of	459	634	466	645	581	794	5
metastatic	468	634	505	645	581	794	5
stro-	508	634	524	645	581	794	5
mal	330	646	344	657	581	794	5
tumors	347	646	373	657	581	794	5
of	377	646	384	657	581	794	5
the	387	646	399	657	581	794	5
ovary	402	646	422	657	581	794	5
with	426	646	441	657	581	794	5
cisplatin,	444	646	476	657	581	794	5
doxorubicin,	480	646	524	657	581	794	5
and	330	658	344	669	581	794	5
cyclophosphamide.	346	658	415	669	581	794	5
Obstet	417	658	441	669	581	794	5
Gynecol.	443	658	474	669	581	794	5
1987;	476	658	496	669	581	794	5
70:765.	498	658	524	669	581	794	5
20.	313	682	324	693	581	794	5
Gershenson	330	682	373	693	581	794	5
DM,	377	682	392	693	581	794	5
Morris	395	682	419	693	581	794	5
M,	422	682	431	693	581	794	5
Burke	435	682	456	693	581	794	5
TW,	460	682	473	693	581	794	5
Levenback	476	682	514	693	581	794	5
C,	518	682	524	693	581	794	5
Matthews	330	694	366	705	581	794	5
CM,	368	694	381	705	581	794	5
Wharton	384	694	415	705	581	794	5
JT.	417	694	425	705	581	794	5
Treatment	427	694	465	705	581	794	5
of	467	694	474	705	581	794	5
poor-progno-	476	694	524	705	581	794	5
sis	330	706	340	717	581	794	5
sex	341	706	353	717	581	794	5
cord-stromal	355	706	402	717	581	794	5
tumors	403	706	429	717	581	794	5
of	431	706	438	717	581	794	5
the	440	706	452	717	581	794	5
ovary	454	706	474	717	581	794	5
with	475	706	491	717	581	794	5
the	493	706	505	717	581	794	5
com-	506	706	524	717	581	794	5
bination	330	718	360	729	581	794	5
of	362	718	369	729	581	794	5
bleomycin,	371	718	410	729	581	794	5
etoposide,	412	718	449	729	581	794	5
and	451	718	465	729	581	794	5
cisplatin.	467	718	499	729	581	794	5
Obstet	500	718	524	729	581	794	5
Gynecol.	330	730	361	741	581	794	5
1996;	363	730	383	741	581	794	5
87(4):527-31.	385	730	432	741	581	794	5
Revista	323	752	351	764	581	794	5
Peruana	354	752	387	764	581	794	5
de	390	752	400	764	581	794	5
Ginecología	402	752	449	764	581	794	5
y	452	752	456	764	581	794	5
Obstetricia	458	752	503	764	581	794	5
249	510	752	524	764	581	794	5
