©	383	47	390	57	581	836	1
2014	392	47	408	57	581	836	1
Sociedad	410	47	438	57	581	836	1
de	440	47	447	57	581	836	1
Gastroenterología	449	47	503	57	581	836	1
del	505	47	514	57	581	836	1
Perú	516	47	530	57	581	836	1
Pancreatitis	57	76	128	93	581	836	1
aguda	132	76	170	93	581	836	1
grave	173	76	207	93	581	836	1
asociada	211	76	264	93	581	836	1
a	268	76	275	93	581	836	1
gangrena	279	76	336	93	581	836	1
vesicular	340	76	394	93	581	836	1
Abel	57	138	79	151	581	836	1
S.	83	138	90	151	581	836	1
Arroyo-Sánchez	94	138	169	151	581	836	1
1,2	172	139	179	146	581	836	1
,	179	138	182	151	581	836	1
Rosa	185	138	207	151	581	836	1
Y.	211	138	220	151	581	836	1
Aguirre-Mejía	224	138	289	151	581	836	1
,	301	138	304	151	581	836	1
Sergio	306	138	335	151	581	836	1
E.	338	138	347	151	581	836	1
Echenique-Martínez	350	138	441	151	581	836	1
2,3	293	139	301	146	581	836	1
4	445	139	449	146	581	836	1
Servicio	61	160	82	170	581	836	1
de	84	160	91	170	581	836	1
Cuidados	92	160	117	170	581	836	1
Intensivos	119	160	146	170	581	836	1
e	147	160	151	170	581	836	1
Intermedios,	152	160	186	170	581	836	1
Hospital	188	160	209	170	581	836	1
Víctor	211	160	226	170	581	836	1
Lazarte	228	160	249	170	581	836	1
E.	251	160	256	170	581	836	1
Trujillo,	258	160	277	170	581	836	1
Perú.	279	160	293	170	581	836	1
Facultad	61	170	83	179	581	836	1
de	85	170	92	179	581	836	1
Medicina,	94	170	119	179	581	836	1
Universidad	121	170	152	179	581	836	1
Privada	154	170	174	179	581	836	1
Antenor	176	170	197	179	581	836	1
Orrego.	199	170	220	179	581	836	1
Trujillo,	221	170	240	179	581	836	1
Perú.	242	170	256	179	581	836	1
3	57	180	59	185	581	836	1
Servicio	61	180	82	189	581	836	1
de	84	180	91	189	581	836	1
Diagnóstico	92	180	124	189	581	836	1
por	125	180	135	189	581	836	1
Imágenes,	136	180	164	189	581	836	1
Hospital	166	180	187	189	581	836	1
Víctor	189	180	204	189	581	836	1
Lazarte	206	180	227	189	581	836	1
E.	229	180	234	189	581	836	1
Trujillo,	236	180	255	189	581	836	1
Perú.	256	180	271	189	581	836	1
4	57	190	59	195	581	836	1
Unidad	60	189	79	198	581	836	1
de	81	189	87	198	581	836	1
Soporte	89	189	111	198	581	836	1
Nutricional,	113	189	143	198	581	836	1
Hospital	144	189	166	198	581	836	1
Nacional	168	189	191	198	581	836	1
Guillermo	192	189	217	198	581	836	1
Almenara	219	189	244	198	581	836	1
I.	246	189	249	198	581	836	1
Lima,	251	189	266	198	581	836	1
Perú.	267	189	281	198	581	836	1
Recibido:	57	199	81	208	581	836	1
03/07/2013;	83	199	118	208	581	836	1
Aprobado:	120	199	148	208	581	836	1
16/01/2014	150	199	184	208	581	836	1
1	57	161	59	166	581	836	1
2	57	170	59	176	581	836	1
RESUMEN	57	225	102	235	581	836	1
Palabras	57	268	93	280	581	836	1
clave:	96	268	121	280	581	836	1
Pancreatitis	124	269	166	280	581	836	1
aguda	169	269	191	280	581	836	1
necrotizante;	193	269	242	280	581	836	1
Clasificación;	245	269	293	280	581	836	1
Tratamiento	296	269	340	280	581	836	1
(fuente:	342	269	371	280	581	836	1
DeCS	373	269	394	280	581	836	1
BIREME).	396	269	429	280	581	836	1
REPORTE	541	216	563	287	581	836	1
DE	541	191	563	212	581	836	1
CASOS	541	136	563	187	581	836	1
Severe	57	107	93	123	581	836	1
acute	97	107	126	123	581	836	1
pancreatitis	130	107	192	123	581	836	1
associated	196	107	251	123	581	836	1
with	255	107	279	123	581	836	1
gallbladder	282	107	342	123	581	836	1
gangrene	346	107	396	123	581	836	1
ABSTRACT	57	295	106	308	581	836	1
Key	57	337	70	348	581	836	1
words:	73	337	100	348	581	836	1
Pancreatitis,	105	337	149	348	581	836	1
acute	152	337	172	348	581	836	1
necrotizing;	175	337	218	348	581	836	1
Classification;	221	337	271	348	581	836	1
Therapy	274	337	303	348	581	836	1
(source:	306	337	335	348	581	836	1
MeSH	338	337	360	348	581	836	1
NLM).	363	337	386	348	581	836	1
INTRODUCCIÓN	57	367	141	381	581	836	1
A	68	386	74	398	581	836	1
pesar	76	386	98	398	581	836	1
de	100	386	111	398	581	836	1
los	113	386	124	398	581	836	1
avances	126	386	159	398	581	836	1
en	161	386	171	398	581	836	1
el	174	386	181	398	581	836	1
diagnóstico	183	386	230	398	581	836	1
y	232	386	237	398	581	836	1
tratamiento	239	386	286	398	581	836	1
de	57	398	67	410	581	836	1
la	74	398	81	410	581	836	1
pancreatitis	87	398	135	410	581	836	1
aguda	141	398	167	410	581	836	1
sigue	173	398	194	410	581	836	1
existiendo	201	398	243	410	581	836	1
una	249	398	265	410	581	836	1
alta	272	398	286	410	581	836	1
morbimortalidad	57	410	127	422	581	836	1
en	134	410	144	422	581	836	1
los	152	410	163	422	581	836	1
pacientes	171	410	210	422	581	836	1
que	217	410	233	422	581	836	1
desarrollan	241	410	286	422	581	836	1
pancreatitis	57	422	104	434	581	836	1
aguda	109	422	135	434	581	836	1
severa	140	422	166	434	581	836	1
o	171	422	177	434	581	836	1
grave,	182	422	207	434	581	836	1
recientemente	212	422	272	434	581	836	1
se	278	422	286	434	581	836	1
han	57	434	72	446	581	836	1
propuesto	77	434	119	446	581	836	1
nuevos	123	434	153	446	581	836	1
criterios	157	434	190	446	581	836	1
de	194	434	205	446	581	836	1
clasificación	210	434	260	446	581	836	1
(leve,	264	434	286	446	581	836	1
moderada,	57	446	102	458	581	836	1
grave	104	446	126	458	581	836	1
y	128	446	133	458	581	836	1
crítica)	135	446	163	458	581	836	1
y	165	446	169	458	581	836	1
manejo	171	446	203	458	581	836	1
de	205	446	215	458	581	836	1
esta	218	446	234	458	581	836	1
enfermedad	236	446	286	458	581	836	1
(acrónimo	57	458	99	470	581	836	1
P.A.N.C.R.E.A.S.),	101	458	173	470	581	836	1
los	176	458	187	470	581	836	1
que	190	458	206	470	581	836	1
buscan	208	458	238	470	581	836	1
mejorar	240	458	272	470	581	836	1
los	275	458	286	470	581	836	1
finales	102	470	128	482	581	836	1
asociados	131	470	171	482	581	836	1
a	175	470	180	482	581	836	1
estos	183	470	205	482	581	836	1
2	208	470	214	482	581	836	1
aspectos	217	470	254	482	581	836	1
(1-4)	258	470	270	478	581	836	1
.	270	470	272	482	581	836	1
Se	276	470	286	482	581	836	1
presenta	57	482	93	494	581	836	1
un	97	482	108	494	581	836	1
caso	112	482	131	494	581	836	1
de	135	482	146	494	581	836	1
pancreatitis	149	482	199	494	581	836	1
aguda	203	482	228	494	581	836	1
con	232	482	248	494	581	836	1
necrosis	252	482	286	494	581	836	1
asociada	57	494	94	506	581	836	1
a	98	494	103	506	581	836	1
gangrena	107	494	146	506	581	836	1
vesicular,	150	494	189	506	581	836	1
entidad	193	494	226	506	581	836	1
muy	230	494	248	506	581	836	1
rara,	252	494	272	506	581	836	1
en	276	494	286	506	581	836	1
el	57	506	64	518	581	836	1
que	69	506	86	518	581	836	1
se	91	506	100	518	581	836	1
evaluaron	105	506	148	518	581	836	1
los	153	506	165	518	581	836	1
criterios	170	506	204	518	581	836	1
más	209	506	226	518	581	836	1
recientes	232	506	270	518	581	836	1
de	276	506	286	518	581	836	1
clasificación,	57	518	112	530	581	836	1
conducta	118	518	158	530	581	836	1
terapéutica	165	518	213	530	581	836	1
y	220	518	225	530	581	836	1
aplicabilidad	231	518	286	530	581	836	1
en	57	530	67	542	581	836	1
este	73	530	90	542	581	836	1
paciente	95	530	132	542	581	836	1
en	137	530	148	542	581	836	1
particular.	153	530	196	542	581	836	1
Todo	202	530	223	542	581	836	1
paciente	228	530	265	542	581	836	1
con	270	530	286	542	581	836	1
pancreatitis	57	542	106	554	581	836	1
aguda	113	542	139	554	581	836	1
grave	145	542	168	554	581	836	1
es	175	542	184	554	581	836	1
tributario	190	542	230	554	581	836	1
de	237	542	248	554	581	836	1
soporte	254	542	286	554	581	836	1
nutricional,	57	554	106	566	581	836	1
siendo	114	554	142	566	581	836	1
actualmente	150	554	203	566	581	836	1
recomendado	211	554	271	566	581	836	1
el	279	554	286	566	581	836	1
soporte	57	566	89	578	581	836	1
nutricional	96	566	142	578	581	836	1
enteral	148	566	177	578	581	836	1
antes	184	566	205	578	581	836	1
que	212	566	228	578	581	836	1
la	235	566	242	578	581	836	1
nutrición	249	566	286	578	581	836	1
parenteral	57	578	99	590	581	836	1
y	101	578	106	590	581	836	1
por	109	578	123	590	581	836	1
la	125	578	132	590	581	836	1
vía	135	578	147	590	581	836	1
postpilórica	149	578	197	590	581	836	1
(sonda	200	578	227	590	581	836	1
nasoyeyunal),	230	578	286	590	581	836	1
existiendo	57	590	99	602	581	836	1
controversias	103	590	157	602	581	836	1
sobre	160	590	183	602	581	836	1
la	187	590	194	602	581	836	1
ruta	197	590	214	602	581	836	1
gástrica	217	590	248	602	581	836	1
en	252	590	262	602	581	836	1
estos	266	590	286	602	581	836	1
pacientes	57	602	96	614	581	836	1
graves	98	602	124	614	581	836	1
(3-5)	127	602	138	610	581	836	1
.	138	602	141	614	581	836	1
CASO	57	627	85	640	581	836	1
CLÍNICO	88	627	131	640	581	836	1
Varon	68	646	92	658	581	836	1
de	98	646	108	658	581	836	1
67	114	646	125	658	581	836	1
años,	130	646	152	658	581	836	1
con	158	646	173	658	581	836	1
antecedente	179	646	230	658	581	836	1
de	236	646	246	658	581	836	1
diabetes	252	646	286	658	581	836	1
mellitus	57	658	89	670	581	836	1
tipo	92	658	108	670	581	836	1
2	111	658	117	670	581	836	1
desde	120	658	145	670	581	836	1
hace	148	658	168	670	581	836	1
aproximadamente	171	658	247	670	581	836	1
10	250	658	261	670	581	836	1
años,	264	658	286	670	581	836	1
en	57	670	67	682	581	836	1
tratamiento	70	670	118	682	581	836	1
regular	120	670	149	682	581	836	1
con	151	670	167	682	581	836	1
glibenclamida.	170	670	230	682	581	836	1
Día	68	687	83	700	581	836	1
0:	86	687	95	700	581	836	1
paciente	98	687	133	700	581	836	1
ingresa	136	687	165	700	581	836	1
a	168	687	173	700	581	836	1
la	175	687	182	700	581	836	1
emergencia	185	687	233	700	581	836	1
del	236	687	249	700	581	836	1
Hospital	252	687	286	700	581	836	1
Víctor	57	699	81	712	581	836	1
Lazarte	90	699	120	712	581	836	1
Echegaray,	128	699	172	712	581	836	1
Trujillo,	180	699	210	712	581	836	1
Perú	219	699	237	712	581	836	1
refiriendo	246	699	286	712	581	836	1
presentar	57	711	95	724	581	836	1
desde	103	711	128	724	581	836	1
el	136	711	143	724	581	836	1
día	151	711	164	724	581	836	1
anterior	172	711	204	724	581	836	1
dolor	212	711	234	724	581	836	1
abdominal	242	711	286	724	581	836	1
transfictivo	57	723	101	736	581	836	1
en	113	723	123	736	581	836	1
hemiabdomen	135	723	196	736	581	836	1
superior,	207	723	243	736	581	836	1
además	254	723	286	736	581	836	1
de	300	367	311	380	581	836	1
vómitos	319	367	351	380	581	836	1
y	359	367	364	380	581	836	1
distensión	372	367	413	380	581	836	1
abdominal,	421	367	468	380	581	836	1
ausencia	476	367	512	380	581	836	1
de	519	367	530	380	581	836	1
deposiciones	300	379	354	392	581	836	1
y	357	379	362	392	581	836	1
eliminación	364	379	413	392	581	836	1
de	415	379	426	392	581	836	1
flatos.	429	379	453	392	581	836	1
Al	312	397	320	410	581	836	1
examen	326	397	359	410	581	836	1
físico:	364	397	388	410	581	836	1
presión	393	397	424	410	581	836	1
arterial	429	397	458	410	581	836	1
119/72	463	397	493	410	581	836	1
mmHg,	498	397	530	410	581	836	1
temperatura	300	409	351	422	581	836	1
axilar	356	409	379	422	581	836	1
36,8	384	409	403	422	581	836	1
°C,	408	409	420	422	581	836	1
frecuencia	426	409	469	422	581	836	1
del	474	409	487	422	581	836	1
pulso	492	409	514	422	581	836	1
90	519	409	530	422	581	836	1
lpm,	300	421	319	434	581	836	1
frecuencia	325	421	368	434	581	836	1
respiratoria	373	421	420	434	581	836	1
25	425	421	436	434	581	836	1
rpm	442	421	459	434	581	836	1
y	464	421	469	434	581	836	1
pulsoximetría	474	421	530	434	581	836	1
98%	300	433	319	446	581	836	1
(FiO	323	433	341	446	581	836	1
2	341	441	344	448	581	836	1
0,21).	349	433	373	446	581	836	1
Abdomen	378	433	419	446	581	836	1
distendido,	423	433	470	446	581	836	1
con	474	433	490	446	581	836	1
ausencia	494	433	530	446	581	836	1
de	300	446	311	458	581	836	1
ruidos	316	446	342	458	581	836	1
hidroaéreos,	346	446	398	458	581	836	1
timpánico,	403	446	447	458	581	836	1
a	452	446	457	458	581	836	1
la	462	446	469	458	581	836	1
palpación	474	446	514	458	581	836	1
no	519	446	530	458	581	836	1
masas	300	458	325	470	581	836	1
ni	329	458	337	470	581	836	1
visceromegalias	341	458	405	470	581	836	1
y	409	458	413	470	581	836	1
sensibilidad	417	458	465	470	581	836	1
aumentada	469	458	516	470	581	836	1
en	520	458	530	470	581	836	1
hemiabdomen	300	470	361	482	581	836	1
inferior	364	470	394	482	581	836	1
sin	397	470	408	482	581	836	1
reacción	411	470	446	482	581	836	1
peritoneal.	449	470	493	482	581	836	1
La	312	488	321	500	581	836	1
analítica	329	488	364	500	581	836	1
muestra	372	488	405	500	581	836	1
glucemia	413	488	450	500	581	836	1
de	458	488	469	500	581	836	1
717	477	488	493	500	581	836	1
mg/dL;	501	488	530	500	581	836	1
urea:	300	500	322	512	581	836	1
94	329	500	340	512	581	836	1
mg/dL;	347	500	376	512	581	836	1
creatinina:	383	500	427	512	581	836	1
3,7	434	500	448	512	581	836	1
mg/dL;	455	500	484	512	581	836	1
Na:	491	500	507	512	581	836	1
136	514	500	530	512	581	836	1
mEq/L;	300	512	330	524	581	836	1
K:	336	512	345	524	581	836	1
5,3	350	512	364	524	581	836	1
mEq/L;	369	512	399	524	581	836	1
amilasa	404	512	435	524	581	836	1
sérica:	441	512	467	524	581	836	1
1	473	512	478	524	581	836	1
078	484	512	500	524	581	836	1
UA/L;	506	512	530	524	581	836	1
leucocitos:	300	524	345	536	581	836	1
15	349	524	360	536	581	836	1
500	364	524	380	536	581	836	1
(10%	384	524	406	536	581	836	1
de	409	524	420	536	581	836	1
abastonados);	424	524	481	536	581	836	1
Hto:	485	524	504	536	581	836	1
54%;	508	524	530	536	581	836	1
plaquetas	300	536	340	548	581	836	1
287	343	536	360	548	581	836	1
000.	363	536	382	548	581	836	1
Se	385	536	395	548	581	836	1
inicia	398	536	420	548	581	836	1
manejo	424	536	455	548	581	836	1
para	458	536	476	548	581	836	1
Pancreatitis	480	536	530	548	581	836	1
Aguda	300	548	328	561	581	836	1
Potencialmente	334	548	402	561	581	836	1
Grave,	408	548	437	561	581	836	1
Diabetes	443	548	479	561	581	836	1
Mellitus	486	548	518	561	581	836	1
2	525	548	530	561	581	836	1
descompensada	300	560	367	573	581	836	1
y	372	560	377	573	581	836	1
Obesidad.	381	560	424	573	581	836	1
Se	429	560	439	573	581	836	1
resucita	444	560	475	573	581	836	1
con	480	560	496	573	581	836	1
6	500	560	506	573	581	836	1
litros	510	560	530	573	581	836	1
de	300	572	311	585	581	836	1
solución	320	572	354	585	581	836	1
salina	363	572	386	585	581	836	1
fisiológica,	394	572	437	585	581	836	1
oxigenoterapia	446	572	507	585	581	836	1
por	516	572	530	585	581	836	1
cánula	300	584	328	597	581	836	1
binasal	330	584	359	597	581	836	1
y	362	584	366	597	581	836	1
analgesia	369	584	407	597	581	836	1
con	409	584	425	597	581	836	1
opioides;	427	584	466	597	581	836	1
la	469	584	476	597	581	836	1
evolución	478	584	519	597	581	836	1
es	522	584	530	597	581	836	1
desfavorable,	300	597	355	609	581	836	1
desarrolla	359	597	399	609	581	836	1
disminución	402	597	453	609	581	836	1
del	457	597	470	609	581	836	1
flujo	473	597	492	609	581	836	1
urinario,	495	597	530	609	581	836	1
refiere	300	609	327	621	581	836	1
dolor	332	609	353	621	581	836	1
en	358	609	368	621	581	836	1
hemiabdomen	373	609	434	621	581	836	1
superior	438	609	472	621	581	836	1
más	476	609	493	621	581	836	1
intenso,	497	609	530	621	581	836	1
mucosas	300	621	336	633	581	836	1
resecas	341	621	370	633	581	836	1
+/+++,	375	621	414	633	581	836	1
distensión	418	621	460	633	581	836	1
abdominal	465	621	509	633	581	836	1
más	514	621	530	633	581	836	1
marcada,	300	633	339	645	581	836	1
ruidos	343	633	369	645	581	836	1
hidroaéreos	372	633	421	645	581	836	1
ausentes,	425	633	463	645	581	836	1
rebote	467	633	494	645	581	836	1
positivo	498	633	530	645	581	836	1
generalizado.	300	645	356	657	581	836	1
Continúa	359	645	397	657	581	836	1
la	400	645	407	657	581	836	1
resucitación	409	645	459	657	581	836	1
con	462	645	477	657	581	836	1
cristaloides.	480	645	528	657	581	836	1
La	312	663	321	675	581	836	1
analítica	324	663	359	675	581	836	1
muestra	362	663	395	675	581	836	1
una	398	663	414	675	581	836	1
glucemia	417	663	454	675	581	836	1
476	457	663	473	675	581	836	1
mg/dL;	476	663	505	675	581	836	1
urea:	508	663	530	675	581	836	1
137	300	675	317	687	581	836	1
mg/dL;	320	675	349	687	581	836	1
creatinina:	353	675	397	687	581	836	1
4,9	400	675	414	687	581	836	1
mg/dL;	417	675	446	687	581	836	1
Na:	450	675	465	687	581	836	1
129	468	675	485	687	581	836	1
mEq/L;	488	675	518	687	581	836	1
K:	521	675	530	687	581	836	1
4,5	300	687	314	699	581	836	1
mEq/L;	316	687	346	699	581	836	1
Hto.	348	687	366	699	581	836	1
53%;	368	687	390	699	581	836	1
pH:	392	687	408	699	581	836	1
7,39;	410	687	433	699	581	836	1
pCO	435	687	455	699	581	836	1
2	455	694	458	702	581	836	1
:	458	687	461	699	581	836	1
23	463	687	474	699	581	836	1
mmHg;	476	687	508	699	581	836	1
pO	510	687	524	699	581	836	1
2	524	694	527	702	581	836	1
:	527	687	530	699	581	836	1
69	300	699	311	712	581	836	1
mmHg;	316	699	348	712	581	836	1
HCO	353	699	375	712	581	836	1
3	375	706	378	714	581	836	1
:	378	699	381	712	581	836	1
14	386	699	397	712	581	836	1
mmol/L;	402	699	437	712	581	836	1
lactato:	441	699	472	712	581	836	1
3,8	477	699	490	712	581	836	1
mmol/L;	495	699	530	712	581	836	1
PaFi:	300	711	320	724	581	836	1
330.	323	711	342	724	581	836	1
APACHE	345	711	381	724	581	836	1
II:	383	711	392	724	581	836	1
18	395	711	405	724	581	836	1
puntos.	408	711	439	724	581	836	1
Continúa	441	711	480	724	581	836	1
tratamiento	482	711	530	724	581	836	1
médico	300	723	332	736	581	836	1
intensivo.	334	723	374	736	581	836	1
Citar	57	754	69	763	581	836	1
como:	71	754	87	763	581	836	1
Arroyo-Sánchez	89	754	132	763	581	836	1
AS,	134	754	142	763	581	836	1
Aguirre-Mejía	144	754	181	763	581	836	1
RY,	182	754	190	763	581	836	1
Echenique-Martínez	192	754	247	763	581	836	1
SE.	248	754	257	763	581	836	1
Pancreatitis	258	754	291	763	581	836	1
aguda	292	754	309	763	581	836	1
grave	311	754	326	763	581	836	1
asociada	328	754	352	763	581	836	1
a	354	754	357	763	581	836	1
gangrena	359	754	385	763	581	836	1
vesicular.	387	754	412	763	581	836	1
Rev	413	754	423	763	581	836	1
Gastroenterol	425	754	462	763	581	836	1
Peru.	464	754	478	763	581	836	1
2014;34(1):63-8.	480	754	530	763	581	836	1
Rev	414	792	424	801	581	836	1
Gastroenterol	426	792	462	801	581	836	1
Peru.	464	792	478	801	581	836	1
2014;34(1):63-8	480	792	527	801	581	836	1
63	541	789	549	802	581	836	1
Pancreatitis	51	47	86	57	581	836	2
aguda	88	47	107	57	581	836	2
grave	109	47	126	57	581	836	2
asociada	128	47	155	57	581	836	2
a	157	47	161	57	581	836	2
gangrena	163	47	192	57	581	836	2
vesicular	194	47	220	57	581	836	2
Arroyo-Sánchez	454	47	501	57	581	836	2
A,	504	47	509	57	581	836	2
et	511	47	517	57	581	836	2
al	519	47	524	57	581	836	2
A	62	77	69	90	581	836	2
las	73	77	83	90	581	836	2
12	87	77	98	90	581	836	2
horas	103	77	125	90	581	836	2
de	129	77	140	90	581	836	2
evolución	144	77	184	90	581	836	2
paciente	188	77	224	90	581	836	2
en	228	77	239	90	581	836	2
muy	243	77	261	90	581	836	2
mal	265	77	281	90	581	836	2
estado	51	89	78	102	581	836	2
general,	85	89	118	102	581	836	2
soporoso,	124	89	164	102	581	836	2
residuo	170	89	201	102	581	836	2
gástrico	208	89	239	102	581	836	2
verdoso,	245	89	281	102	581	836	2
mucosa	51	101	83	114	581	836	2
oral	86	101	102	114	581	836	2
reseca	105	101	131	114	581	836	2
a	134	101	138	114	581	836	2
pesar	141	101	163	114	581	836	2
de	166	101	177	114	581	836	2
la	180	101	187	114	581	836	2
fluidoterapia	190	101	242	114	581	836	2
agresiva.	245	101	281	114	581	836	2
Abdomen	51	113	92	126	581	836	2
distendido,	99	113	145	126	581	836	2
timpánico,	152	113	196	126	581	836	2
dolor	202	113	224	126	581	836	2
difuso	231	113	256	126	581	836	2
a	262	113	267	126	581	836	2
la	274	113	281	126	581	836	2
palpación.	51	125	94	138	581	836	2
TA:	99	125	113	138	581	836	2
100/60	118	125	148	138	581	836	2
mmHg;	152	125	184	138	581	836	2
FC:	188	125	203	138	581	836	2
160	207	125	224	138	581	836	2
lpm,	228	125	247	138	581	836	2
FR:	251	125	265	138	581	836	2
40	270	125	281	138	581	836	2
rpm,	51	137	71	150	581	836	2
T°	75	137	83	150	581	836	2
38,5	87	137	106	150	581	836	2
°C.	110	137	122	150	581	836	2
Se	126	137	136	150	581	836	2
realiza	140	137	167	150	581	836	2
tomografía	171	137	215	150	581	836	2
computarizada	219	137	281	150	581	836	2
de	51	149	62	162	581	836	2
abdomen	65	149	105	162	581	836	2
sin	108	149	119	162	581	836	2
contraste	123	149	160	162	581	836	2
(Figuras	164	149	195	162	581	836	2
1-4)	198	149	215	162	581	836	2
que	218	149	234	162	581	836	2
evidencia:	238	149	281	162	581	836	2
Edema	51	161	80	174	581	836	2
pancreático	89	161	138	174	581	836	2
con	147	161	163	174	581	836	2
mayor	173	161	199	174	581	836	2
compromiso	209	161	261	174	581	836	2
en	270	161	281	174	581	836	2
cabeza	51	173	80	186	581	836	2
y	84	173	88	186	581	836	2
parte	92	173	113	186	581	836	2
proximal	117	173	153	186	581	836	2
del	157	173	170	186	581	836	2
cuerpo	173	173	202	186	581	836	2
del	206	173	219	186	581	836	2
páncreas,	222	173	262	186	581	836	2
con	265	173	281	186	581	836	2
presencia	51	185	91	198	581	836	2
de	94	185	105	198	581	836	2
gas	109	185	122	198	581	836	2
en	126	185	136	198	581	836	2
su	140	185	149	198	581	836	2
parénquima.	153	185	206	198	581	836	2
Edema	210	185	238	198	581	836	2
de	242	185	253	198	581	836	2
pared	257	185	281	198	581	836	2
vesicular	51	197	87	210	581	836	2
y	90	197	94	210	581	836	2
asas	97	197	114	210	581	836	2
duodenales	117	197	165	210	581	836	2
y	168	197	173	210	581	836	2
cólicas.	176	197	206	210	581	836	2
Neumoperitoneo	209	197	281	210	581	836	2
y	51	209	56	222	581	836	2
retroneumoperitoneo.	58	209	151	222	581	836	2
Derrame	153	209	190	222	581	836	2
pleural	193	209	221	222	581	836	2
bilateral.	224	209	260	222	581	836	2
Figura	295	228	319	239	581	836	2
4.	324	228	331	239	581	836	2
TC	336	228	347	239	581	836	2
multicorte	352	228	390	239	581	836	2
sin	395	228	406	239	581	836	2
contraste:	411	228	447	239	581	836	2
neumoperitoneo	452	228	515	239	581	836	2
y	520	228	524	239	581	836	2
neumoretroperitoneo.	295	239	378	250	581	836	2
Figura	51	383	75	394	581	836	2
1.	77	383	85	394	581	836	2
TC	87	383	97	394	581	836	2
multicorte	99	383	138	394	581	836	2
sin	140	383	150	394	581	836	2
contraste:	152	383	189	394	581	836	2
Líquido	191	383	219	394	581	836	2
libre	221	383	238	394	581	836	2
en	240	383	250	394	581	836	2
cavidad	252	383	281	394	581	836	2
y	51	393	55	405	581	836	2
neumoperitoneo.	58	393	123	405	581	836	2
Figura	295	540	319	551	581	836	2
5.	322	540	329	551	581	836	2
Paciente	332	540	364	551	581	836	2
post	366	540	382	551	581	836	2
operado	385	540	416	551	581	836	2
de	419	540	429	551	581	836	2
pancreatitis	431	540	474	551	581	836	2
aguda	477	540	499	551	581	836	2
crítica	502	540	524	551	581	836	2
recibiendo	295	550	335	561	581	836	2
soporte	337	550	365	561	581	836	2
nutricional	368	550	407	561	581	836	2
mixta	410	550	430	561	581	836	2
(NPT	433	550	452	561	581	836	2
y	454	550	458	561	581	836	2
NE	461	550	472	561	581	836	2
por	474	550	487	561	581	836	2
SNG).	489	550	512	561	581	836	2
Figura	51	566	75	577	581	836	2
2.	81	566	89	577	581	836	2
TC	95	566	106	577	581	836	2
multicorte	112	566	150	577	581	836	2
sin	156	566	166	577	581	836	2
contraste:	172	566	209	577	581	836	2
neumoperitoneo,	215	566	281	577	581	836	2
neumobilia	51	576	93	587	581	836	2
y	96	576	100	587	581	836	2
edema	102	576	128	587	581	836	2
de	130	576	140	587	581	836	2
la	142	576	149	587	581	836	2
grasa	151	576	170	587	581	836	2
peripancreática.	172	576	232	587	581	836	2
Balance	306	578	339	591	581	836	2
hídrico	348	578	377	591	581	836	2
acumulado	385	578	432	591	581	836	2
desde	441	578	465	591	581	836	2
su	474	578	483	591	581	836	2
ingreso:	492	578	524	591	581	836	2
Solución	295	590	331	603	581	836	2
Fisiológica	341	590	383	603	581	836	2
8	393	590	398	603	581	836	2
600	408	590	425	603	581	836	2
ml	434	590	445	603	581	836	2
+	455	590	463	603	581	836	2
tratamientos	473	590	524	603	581	836	2
endovenosos;	295	602	352	615	581	836	2
diuresis	355	602	386	615	581	836	2
110	389	602	405	615	581	836	2
ml;	408	602	422	615	581	836	2
residuo	424	602	455	615	581	836	2
gástrico:	458	602	492	615	581	836	2
700	495	602	511	615	581	836	2
ml	514	602	524	615	581	836	2
y	295	614	299	627	581	836	2
BH:	302	614	319	627	581	836	2
+	322	614	330	627	581	836	2
7	333	614	338	627	581	836	2
900	341	614	357	627	581	836	2
ml.	360	614	373	627	581	836	2
Ingresa	306	632	335	645	581	836	2
a	337	632	342	645	581	836	2
SOP:	343	632	364	645	581	836	2
hallando	366	632	402	645	581	836	2
una	403	632	419	645	581	836	2
vesícula	420	632	453	645	581	836	2
biliar	454	632	475	645	581	836	2
gangrenada	476	632	524	645	581	836	2
y	295	644	299	657	581	836	2
necrosis	308	644	341	657	581	836	2
pancreática;	349	644	400	657	581	836	2
se	408	644	417	657	581	836	2
realiza	425	644	452	657	581	836	2
colecistectomía	460	644	524	657	581	836	2
convencional	295	656	350	669	581	836	2
+	362	656	371	669	581	836	2
necrosectomía	383	656	444	669	581	836	2
pancreática	456	656	504	669	581	836	2
+	516	656	524	669	581	836	2
colocación	295	668	340	681	581	836	2
de	342	668	353	681	581	836	2
bolsa	356	668	377	681	581	836	2
Bogotá.	380	668	411	681	581	836	2
Figura	51	749	75	760	581	836	2
3.	80	749	87	760	581	836	2
TC	92	749	102	760	581	836	2
multicorte	107	749	145	760	581	836	2
sin	149	749	159	760	581	836	2
contraste:	164	749	201	760	581	836	2
edema	205	749	231	760	581	836	2
de	235	749	245	760	581	836	2
la	249	749	256	760	581	836	2
fascia	260	749	281	760	581	836	2
pararrenal	51	759	89	770	581	836	2
bilateral	91	759	121	770	581	836	2
y	124	759	128	770	581	836	2
de	130	759	140	770	581	836	2
asas	142	759	157	770	581	836	2
cólicas.	159	759	187	770	581	836	2
64	28	789	36	802	581	836	2
Rev	51	792	61	801	581	836	2
Gastroenterol	63	792	99	801	581	836	2
Peru.	101	792	115	801	581	836	2
2014;34(1):63-8	117	792	164	801	581	836	2
En	306	686	317	698	581	836	2
el	325	686	332	698	581	836	2
post	341	686	358	698	581	836	2
operatorio	367	686	410	698	581	836	2
pasa	418	686	437	698	581	836	2
a	445	686	450	698	581	836	2
la	459	686	466	698	581	836	2
Unidad	474	686	505	698	581	836	2
de	514	686	524	698	581	836	2
Cuidados	295	698	334	711	581	836	2
Intensivos	340	698	381	711	581	836	2
con	386	698	402	711	581	836	2
los	408	698	419	711	581	836	2
siguientes	425	698	465	711	581	836	2
diagnósticos:	471	698	524	711	581	836	2
Shock	295	710	320	723	581	836	2
distributivo;	327	710	376	723	581	836	2
Insuficiencia	383	710	435	723	581	836	2
Respiratoria	442	710	491	723	581	836	2
Aguda	498	710	524	723	581	836	2
hipoxémica	295	722	343	735	581	836	2
(Síndrome	348	722	391	735	581	836	2
de	395	722	406	735	581	836	2
Distrés	410	722	438	735	581	836	2
Respiratorio	443	722	493	735	581	836	2
Agudo	497	722	524	735	581	836	2
Moderado);	295	734	344	747	581	836	2
Insuficiencia	346	734	398	747	581	836	2
Renal	399	734	423	747	581	836	2
Aguda	424	734	451	747	581	836	2
no	452	734	463	747	581	836	2
Oligúrica;	465	734	506	747	581	836	2
Post	508	734	524	747	581	836	2
Operado	295	747	332	759	581	836	2
inmediato	337	747	379	759	581	836	2
de	384	747	394	759	581	836	2
Colecistectomía	399	747	465	759	581	836	2
convencional	469	747	524	759	581	836	2
+	295	759	303	771	581	836	2
Necrosectomía	308	759	370	771	581	836	2
pancreática	375	759	423	771	581	836	2
por	428	759	442	771	581	836	2
Pancreatitis	446	759	493	771	581	836	2
Aguda	498	759	524	771	581	836	2
Pancreatitis	57	47	93	57	581	836	3
aguda	95	47	113	57	581	836	3
grave	116	47	133	57	581	836	3
asociada	135	47	161	57	581	836	3
a	163	47	167	57	581	836	3
gangrena	169	47	198	57	581	836	3
vesicular	200	47	226	57	581	836	3
Arroyo-Sánchez	459	47	507	57	581	836	3
A,	509	47	515	57	581	836	3
et	517	47	523	57	581	836	3
al	525	47	530	57	581	836	3
Necrotizante	57	77	110	90	581	836	3
Infectada;	119	77	160	90	581	836	3
Diabetes	169	77	206	90	581	836	3
Mellitus	215	77	247	90	581	836	3
tipo	256	77	272	90	581	836	3
2	281	77	286	90	581	836	3
descompensada	57	89	124	102	581	836	3
y	126	89	131	102	581	836	3
Obesidad.	134	89	177	102	581	836	3
fórmula	300	77	333	90	581	836	3
especial	336	77	370	90	581	836	3
para	373	77	392	90	581	836	3
paciente	396	77	431	90	581	836	3
diabético	435	77	474	90	581	836	3
siendo	478	77	505	90	581	836	3
dado	509	77	530	90	581	836	3
de	300	90	311	102	581	836	3
alta	314	90	328	102	581	836	3
de	331	90	342	102	581	836	3
la	344	90	351	102	581	836	3
UCI	354	90	371	102	581	836	3
el	373	90	381	102	581	836	3
día	383	90	397	102	581	836	3
22.	400	90	413	102	581	836	3
Escores	68	107	98	119	581	836	3
de	101	107	111	119	581	836	3
ingreso:	114	107	147	119	581	836	3
APACHE	150	107	186	119	581	836	3
II	188	107	194	119	581	836	3
=	196	107	205	119	581	836	3
26.	207	107	221	119	581	836	3
SOFA	224	107	247	119	581	836	3
=	250	107	258	119	581	836	3
11.	261	107	275	119	581	836	3
Durante	312	107	346	120	581	836	3
su	350	107	359	120	581	836	3
estancia	362	107	396	120	581	836	3
en	399	107	410	120	581	836	3
la	413	107	420	120	581	836	3
UCI:	424	107	444	120	581	836	3
el	447	107	455	120	581	836	3
paciente	458	107	494	120	581	836	3
requirió	497	107	530	120	581	836	3
vasopresor	300	120	345	132	581	836	3
durante	349	120	382	132	581	836	3
3	386	120	392	132	581	836	3
días,	397	120	416	132	581	836	3
una	420	120	436	132	581	836	3
sesión	441	120	466	132	581	836	3
de	471	120	481	132	581	836	3
terapia	486	120	515	132	581	836	3
de	519	120	530	132	581	836	3
reemplazo	300	132	344	144	581	836	3
renal	349	132	370	144	581	836	3
e	375	132	380	144	581	836	3
insulina	385	132	417	144	581	836	3
en	422	132	432	144	581	836	3
infusión	437	132	470	144	581	836	3
continua	475	132	511	144	581	836	3
por	516	132	530	144	581	836	3
5	300	144	306	156	581	836	3
días;	311	144	331	156	581	836	3
estuvo	336	144	363	156	581	836	3
18	368	144	379	156	581	836	3
días	384	144	401	156	581	836	3
en	406	144	416	156	581	836	3
ventilación	422	144	467	156	581	836	3
mecánica.	472	144	515	156	581	836	3
Su	520	144	530	156	581	836	3
primera	300	156	333	169	581	836	3
deposición	336	156	381	169	581	836	3
la	384	156	391	169	581	836	3
realizó	393	156	421	169	581	836	3
el	424	156	431	169	581	836	3
día	434	156	446	169	581	836	3
7.	449	156	457	169	581	836	3
Recibe	68	125	96	137	581	836	3
soporte	103	125	134	137	581	836	3
vasopresor,	141	125	187	137	581	836	3
ventilación	194	125	240	137	581	836	3
mecánica	247	125	286	137	581	836	3
protectiva,	57	137	101	149	581	836	3
una	105	137	121	149	581	836	3
sesión	125	137	150	149	581	836	3
de	155	137	165	149	581	836	3
terapia	169	137	198	149	581	836	3
de	202	137	213	149	581	836	3
reemplazo	217	137	261	149	581	836	3
renal	266	137	286	149	581	836	3
intermitente,	57	149	110	161	581	836	3
antibióticoterapia	121	149	194	161	581	836	3
con	205	149	220	161	581	836	3
carbapenem,	232	149	286	161	581	836	3
infusión	57	161	90	173	581	836	3
de	99	161	110	173	581	836	3
insulina,	120	161	154	173	581	836	3
fluidoterapia,	164	161	219	173	581	836	3
sedoanalgesia	229	161	286	173	581	836	3
continua	57	173	93	185	581	836	3
y	96	173	100	185	581	836	3
gastroprotección.	103	173	174	185	581	836	3
El	68	191	75	203	581	836	3
día	82	191	96	203	581	836	3
3	103	191	108	203	581	836	3
es	115	191	124	203	581	836	3
reintervenido	130	191	186	203	581	836	3
quirúrgicamente	193	191	261	203	581	836	3
para	268	191	286	203	581	836	3
control	57	203	86	215	581	836	3
de	89	203	99	215	581	836	3
daños	102	203	127	215	581	836	3
y	129	203	134	215	581	836	3
colocación	136	203	181	215	581	836	3
de	184	203	195	215	581	836	3
irrigación	197	203	236	215	581	836	3
continua.	238	203	277	215	581	836	3
Día	68	220	83	233	581	836	3
6,	87	220	95	233	581	836	3
su	99	220	108	233	581	836	3
analítica	112	220	146	233	581	836	3
evidencia:	150	220	193	233	581	836	3
proteínas	197	220	235	233	581	836	3
totales:	239	220	269	233	581	836	3
4,8	273	220	286	233	581	836	3
g/dL	57	232	74	245	581	836	3
(albúmina	79	232	120	245	581	836	3
2,1	125	232	139	245	581	836	3
g/dL);	143	232	167	245	581	836	3
fosfatasa	171	232	206	245	581	836	3
alcalina:	211	232	245	245	581	836	3
128	250	232	266	245	581	836	3
mg/	271	232	286	245	581	836	3
dL;	57	244	70	257	581	836	3
TGO/TGP:	73	244	118	257	581	836	3
8/21	120	244	139	257	581	836	3
mg/dL;	142	244	171	257	581	836	3
bilirrubinas	174	244	220	257	581	836	3
totales:	222	244	252	257	581	836	3
0,6	255	244	268	257	581	836	3
mg/	271	244	286	257	581	836	3
dL	57	256	67	269	581	836	3
(bilirrubina	70	256	115	269	581	836	3
directa:	118	256	150	269	581	836	3
0,5	152	256	166	269	581	836	3
mg/dL);	169	256	201	269	581	836	3
colesterol	203	256	243	269	581	836	3
total:	246	256	267	269	581	836	3
110	270	256	286	269	581	836	3
mg/dL;	57	268	86	281	581	836	3
triglicéridos:	89	268	139	281	581	836	3
201	142	268	158	281	581	836	3
mg/dL	161	268	187	281	581	836	3
y	190	268	195	281	581	836	3
calcio	197	268	221	281	581	836	3
sérico:	224	268	252	281	581	836	3
7,9	254	268	268	281	581	836	3
mg/	271	268	286	281	581	836	3
dL.	57	280	70	293	581	836	3
Al	73	280	82	293	581	836	3
no	85	280	96	293	581	836	3
contar	99	280	126	293	581	836	3
con	129	280	144	293	581	836	3
vía	148	280	160	293	581	836	3
enteral	163	280	191	293	581	836	3
post	195	280	212	293	581	836	3
pilórica,	216	280	249	293	581	836	3
se	252	280	261	293	581	836	3
inicia	264	280	286	293	581	836	3
Nutrición	57	292	96	305	581	836	3
Parenteral	98	292	140	305	581	836	3
Total	143	292	162	305	581	836	3
(NPT).	165	292	191	305	581	836	3
El	194	292	201	305	581	836	3
paciente	203	292	239	305	581	836	3
medía	241	292	267	305	581	836	3
156	270	292	286	305	581	836	3
cm.	57	305	72	317	581	836	3
siendo	75	305	102	317	581	836	3
su	105	305	114	317	581	836	3
peso	116	305	136	317	581	836	3
habitual	138	305	171	317	581	836	3
75	174	305	185	317	581	836	3
kg,	187	305	200	317	581	836	3
con	202	305	218	317	581	836	3
un	220	305	231	317	581	836	3
IMC	234	305	252	317	581	836	3
de	254	305	265	317	581	836	3
30,1	267	305	286	317	581	836	3
kg/m	57	317	77	329	581	836	3
2	77	317	80	324	581	836	3
;	80	317	83	329	581	836	3
se	86	317	95	329	581	836	3
calculó	97	317	127	329	581	836	3
el	130	317	137	329	581	836	3
peso	140	317	159	329	581	836	3
ideal	162	317	182	329	581	836	3
corregido	185	317	224	329	581	836	3
en	227	317	237	329	581	836	3
59	240	317	251	329	581	836	3
kg.	254	317	266	329	581	836	3
Con	269	317	286	329	581	836	3
un	57	329	68	341	581	836	3
requerimiento	70	329	129	341	581	836	3
energético	132	329	175	341	581	836	3
total	178	329	196	341	581	836	3
(RET)	198	329	220	341	581	836	3
=	222	329	231	341	581	836	3
1180	233	329	255	341	581	836	3
a	257	329	262	341	581	836	3
1770	265	329	286	341	581	836	3
kc/d	57	341	74	353	581	836	3
(20-30	76	341	104	353	581	836	3
kc/kg/d).	106	341	141	353	581	836	3
Se	143	341	153	353	581	836	3
inició	154	341	177	353	581	836	3
con	179	341	194	353	581	836	3
20	196	341	207	353	581	836	3
kc/kg/d	209	341	239	353	581	836	3
y	240	341	245	353	581	836	3
un	247	341	258	353	581	836	3
aporte	260	341	286	353	581	836	3
de	57	353	67	365	581	836	3
proteínas	70	353	108	365	581	836	3
0,8	111	353	125	365	581	836	3
gr/kg/d,	128	353	159	365	581	836	3
aumentando	162	353	215	365	581	836	3
progresivamente	218	353	286	365	581	836	3
el	57	365	64	377	581	836	3
aporte	67	365	93	377	581	836	3
de	96	365	107	377	581	836	3
macronutrientes	109	365	176	377	581	836	3
de	179	365	190	377	581	836	3
acuerdo	192	365	226	377	581	836	3
a	229	365	233	377	581	836	3
la	236	365	243	377	581	836	3
tolerancia	246	365	286	377	581	836	3
metabólica	57	377	102	389	581	836	3
y	105	377	110	389	581	836	3
corrección	112	377	156	389	581	836	3
de	159	377	170	389	581	836	3
la	172	377	179	389	581	836	3
falla	182	377	199	389	581	836	3
renal.	201	377	225	389	581	836	3
A	68	394	74	407	581	836	3
partir	78	394	100	407	581	836	3
del	105	394	118	407	581	836	3
día	122	394	135	407	581	836	3
8	140	394	145	407	581	836	3
se	149	394	158	407	581	836	3
inició	162	394	185	407	581	836	3
la	189	394	196	407	581	836	3
tolerancia	200	394	241	407	581	836	3
a	245	394	250	407	581	836	3
fórmula	254	394	286	407	581	836	3
polimérica	57	406	101	419	581	836	3
isocalórica	108	406	152	419	581	836	3
por	159	406	174	419	581	836	3
sonda	181	406	206	419	581	836	3
nasogástrica	213	406	263	419	581	836	3
con	271	406	286	419	581	836	3
bomba	57	418	86	431	581	836	3
de	91	418	102	431	581	836	3
infusión	107	418	139	431	581	836	3
continua	144	418	181	431	581	836	3
a	186	418	191	431	581	836	3
500	196	418	212	431	581	836	3
ml/d,	217	418	239	431	581	836	3
la	244	418	251	431	581	836	3
cual	256	418	273	431	581	836	3
se	278	418	286	431	581	836	3
incrementó	57	430	104	443	581	836	3
progresivamente	113	430	181	443	581	836	3
hasta	190	430	211	443	581	836	3
cubrir	219	430	244	443	581	836	3
el	252	430	259	443	581	836	3
70%	268	430	286	443	581	836	3
del	57	443	70	455	581	836	3
RET,	74	443	91	455	581	836	3
siendo	96	443	123	455	581	836	3
retirada	127	443	159	455	581	836	3
la	163	443	171	455	581	836	3
NPT	175	443	193	455	581	836	3
el	197	443	205	455	581	836	3
día	209	443	222	455	581	836	3
13	227	443	238	455	581	836	3
sin	242	443	253	455	581	836	3
que	257	443	274	455	581	836	3
se	278	443	286	455	581	836	3
presentarán	57	455	105	467	581	836	3
eventos	109	455	141	467	581	836	3
adversos	144	455	180	467	581	836	3
con	184	455	199	467	581	836	3
su	203	455	212	467	581	836	3
uso	215	455	230	467	581	836	3
(recibió	233	455	264	467	581	836	3
NPT	268	455	286	467	581	836	3
durante	57	467	89	479	581	836	3
7	93	467	98	479	581	836	3
días).	102	467	123	479	581	836	3
A	127	467	133	479	581	836	3
partir	137	467	159	479	581	836	3
del	162	467	175	479	581	836	3
día	179	467	192	479	581	836	3
17	196	467	207	479	581	836	3
el	210	467	218	479	581	836	3
paciente	221	467	257	479	581	836	3
recibe	261	467	286	479	581	836	3
Después	312	174	350	187	581	836	3
de	354	174	365	187	581	836	3
las	369	174	381	187	581	836	3
4	385	174	390	187	581	836	3
semanas	395	174	432	187	581	836	3
del	436	174	450	187	581	836	3
ingreso,	454	174	489	187	581	836	3
se	494	174	503	187	581	836	3
pudo	507	174	530	187	581	836	3
delimitar	300	186	339	199	581	836	3
en	343	186	354	199	581	836	3
el	358	186	365	199	581	836	3
paciente	369	186	406	199	581	836	3
un	410	186	421	199	581	836	3
absceso	425	186	459	199	581	836	3
peripancreático	463	186	530	199	581	836	3
(Walled-Off	300	199	351	211	581	836	3
Necrosis:	355	199	395	211	581	836	3
WON)	398	199	427	211	581	836	3
residual,	430	199	467	211	581	836	3
sin	470	199	482	211	581	836	3
disfunción	485	199	530	211	581	836	3
orgánica	300	211	337	223	581	836	3
asociada,	341	211	381	223	581	836	3
que	384	211	401	223	581	836	3
requirió	405	211	439	223	581	836	3
manejo	442	211	475	223	581	836	3
médico	478	211	511	223	581	836	3
con	514	211	530	223	581	836	3
antibiótico	300	223	347	235	581	836	3
terapia,	350	223	382	235	581	836	3
con	385	223	401	235	581	836	3
respuesta	404	223	445	235	581	836	3
favorable	447	223	483	235	581	836	3
al	486	223	493	235	581	836	3
mismo.	495	223	526	235	581	836	3
DISCUSIÓN	300	248	359	262	581	836	3
La	312	267	321	280	581	836	3
pancreatitis	327	267	374	280	581	836	3
aguda	379	267	404	280	581	836	3
(PA)	409	267	426	280	581	836	3
tiene	431	267	452	280	581	836	3
un	457	267	468	280	581	836	3
amplio	473	267	502	280	581	836	3
rango	507	267	530	280	581	836	3
de	300	279	311	292	581	836	3
presentaciones	317	279	380	292	581	836	3
(leve	386	279	407	292	581	836	3
a	413	279	418	292	581	836	3
grave)	424	279	450	292	581	836	3
cuya	456	279	477	292	581	836	3
morbilidad	483	279	530	292	581	836	3
y	300	292	305	304	581	836	3
mortalidad	311	292	358	304	581	836	3
serán	365	292	387	304	581	836	3
proporcionales	394	292	458	304	581	836	3
a	464	292	469	304	581	836	3
la	475	292	483	304	581	836	3
severidad	489	292	530	304	581	836	3
de	300	304	311	316	581	836	3
la	316	304	323	316	581	836	3
presentación	328	304	384	316	581	836	3
clínica,	388	304	419	316	581	836	3
ver	424	304	437	316	581	836	3
Tablas	442	304	468	316	581	836	3
1	473	304	478	316	581	836	3
y	483	304	488	316	581	836	3
2	492	304	498	316	581	836	3
(1-9)	503	305	515	312	581	836	3
.	515	304	517	316	581	836	3
La	520	304	530	316	581	836	3
asociación	300	316	346	328	581	836	3
de	351	316	361	328	581	836	3
complicaciones	366	316	433	328	581	836	3
biliares	438	316	469	328	581	836	3
en	474	316	484	328	581	836	3
pacientes	489	316	530	328	581	836	3
con	300	328	316	341	581	836	3
necrosis	324	328	358	341	581	836	3
pancreática	366	328	416	341	581	836	3
ha	423	328	433	341	581	836	3
sido	441	328	458	341	581	836	3
publicada	466	328	508	341	581	836	3
por	515	328	530	341	581	836	3
Chaudhary	300	341	348	353	581	836	3
(10)	353	341	363	348	581	836	3
al	366	341	373	353	581	836	3
reportar	378	341	413	353	581	836	3
una	418	341	434	353	581	836	3
serie	440	341	460	353	581	836	3
de	465	341	476	353	581	836	3
6	481	341	486	353	581	836	3
casos	491	341	514	353	581	836	3
de	519	341	530	353	581	836	3
93	300	353	312	365	581	836	3
pacientes	318	353	358	365	581	836	3
sometidos	364	353	408	365	581	836	3
a	414	353	419	365	581	836	3
cirugía	425	353	453	365	581	836	3
pancreática	459	353	509	365	581	836	3
por	515	353	530	365	581	836	3
necrosis	300	365	335	377	581	836	3
pancreática	339	365	389	377	581	836	3
sospechada	393	365	442	377	581	836	3
por	446	365	461	377	581	836	3
TC	465	365	477	377	581	836	3
contrastada	480	365	530	377	581	836	3
y	300	377	305	390	581	836	3
confirmada	311	377	360	390	581	836	3
durante	365	377	399	390	581	836	3
el	404	377	412	390	581	836	3
acto	417	377	435	390	581	836	3
quirúrgico	441	377	485	390	581	836	3
entre	491	377	513	390	581	836	3
los	518	377	530	390	581	836	3
años	300	389	320	402	581	836	3
1990	324	389	346	402	581	836	3
y	350	389	354	402	581	836	3
2000,	358	389	383	402	581	836	3
cursando	386	389	426	402	581	836	3
uno	429	389	446	402	581	836	3
de	449	389	460	402	581	836	3
estos	464	389	485	402	581	836	3
casos	488	389	511	402	581	836	3
con	514	389	530	402	581	836	3
gangrena	300	402	340	414	581	836	3
vesicular;	343	402	383	414	581	836	3
en	387	402	397	414	581	836	3
nuestro	400	402	433	414	581	836	3
caso	436	402	455	414	581	836	3
es	458	402	466	414	581	836	3
difícil	470	402	493	414	581	836	3
precisar	496	402	530	414	581	836	3
que	300	414	317	426	581	836	3
evento	320	414	349	426	581	836	3
se	352	414	361	426	581	836	3
presentó	363	414	401	426	581	836	3
primero	404	414	438	426	581	836	3
la	441	414	448	426	581	836	3
gangrena	451	414	490	426	581	836	3
vesicular	493	414	530	426	581	836	3
o	300	426	306	438	581	836	3
la	312	426	319	438	581	836	3
PA,	326	426	340	438	581	836	3
debido	346	426	376	438	581	836	3
a	383	426	387	438	581	836	3
que	394	426	410	438	581	836	3
en	416	426	427	438	581	836	3
el	433	426	441	438	581	836	3
paciente	447	426	484	438	581	836	3
diabético	490	426	530	438	581	836	3
crónico	300	438	333	451	581	836	3
las	339	438	350	451	581	836	3
manifestaciones	356	438	425	451	581	836	3
clínicas	431	438	463	451	581	836	3
típicas	469	438	496	451	581	836	3
puede	503	438	530	451	581	836	3
estar	300	450	321	463	581	836	3
enmascaradas.	324	450	386	463	581	836	3
Tabla	300	471	324	483	581	836	3
1.	326	471	334	483	581	836	3
Grados	337	471	367	483	581	836	3
de	369	471	380	483	581	836	3
severidad	382	471	422	483	581	836	3
de	425	471	435	483	581	836	3
la	438	471	445	483	581	836	3
pancreatitis	447	471	495	483	581	836	3
aguda	497	471	523	483	581	836	3
–	525	471	530	483	581	836	3
Revisión	58	493	92	505	581	836	3
Atlanta	95	493	124	505	581	836	3
2012.	127	493	151	505	581	836	3
Grados	61	518	87	529	581	836	3
de	89	518	97	529	581	836	3
severidad	99	518	134	529	581	836	3
PA-Leve	61	537	89	548	581	836	3
No	158	537	168	548	581	836	3
fallo	170	537	184	548	581	836	3
orgánico	186	537	214	548	581	836	3
y	216	537	220	548	581	836	3
No	222	537	231	548	581	836	3
complicación	233	537	276	548	581	836	3
local	278	537	293	548	581	836	3
o	295	537	299	548	581	836	3
sistémica.	301	537	334	548	581	836	3
PA-Moderada	61	553	106	564	581	836	3
SI,	158	553	168	564	581	836	3
fallo	170	553	183	564	581	836	3
orgánico	185	553	213	564	581	836	3
TRANSITORIO	216	553	266	564	581	836	3
y/o	268	553	278	564	581	836	3
Complicación	280	553	324	564	581	836	3
local	326	553	341	564	581	836	3
o	343	553	348	564	581	836	3
sistémica.	350	553	382	564	581	836	3
PA-Grave	61	568	93	579	581	836	3
SI,	158	568	168	579	581	836	3
fallo	170	568	183	579	581	836	3
orgánico	185	568	213	579	581	836	3
PERSISTENTE.	216	568	269	579	581	836	3
PA-Potencialmente	61	581	124	592	581	836	3
Grave	126	581	146	592	581	836	3
SI,	158	581	168	592	581	836	3
fallo	170	581	184	592	581	836	3
orgánico	187	581	215	592	581	836	3
se	218	581	226	592	581	836	3
presenta	229	581	258	592	581	836	3
dentro	261	581	282	592	581	836	3
de	284	581	293	592	581	836	3
las	296	581	305	592	581	836	3
primeras	308	581	337	592	581	836	3
48	340	581	348	592	581	836	3
horas	351	581	369	592	581	836	3
hasta	372	581	390	592	581	836	3
definir	393	581	413	592	581	836	3
si	416	581	422	592	581	836	3
el	425	581	430	592	581	836	3
mismo	433	581	455	592	581	836	3
es	458	581	466	592	581	836	3
TRANSITORIO	469	581	519	592	581	836	3
o	522	581	526	592	581	836	3
PERSISTENTE.	158	591	212	602	581	836	3
PA:	57	613	66	621	581	836	3
Pancreatitis	68	613	99	621	581	836	3
aguda.	100	613	118	621	581	836	3
Tomado	417	613	438	621	581	836	3
de	440	613	446	621	581	836	3
Banks	448	613	464	621	581	836	3
et	466	613	471	621	581	836	3
al.	473	613	479	621	581	836	3
(2)	480	613	484	618	581	836	3
Tabla	57	633	80	646	581	836	3
2.	82	633	91	646	581	836	3
Categoría	93	633	133	646	581	836	3
de	135	633	146	646	581	836	3
severidad	149	633	188	646	581	836	3
de	191	633	202	646	581	836	3
la	204	633	211	646	581	836	3
pancreatitis	214	633	261	646	581	836	3
aguda	264	633	289	646	581	836	3
–	292	633	297	646	581	836	3
Hoja	299	633	320	646	581	836	3
de	322	633	333	646	581	836	3
Ruta.	335	633	357	646	581	836	3
Categoría	62	660	96	671	581	836	3
de	98	660	106	671	581	836	3
Gravedad	108	660	142	671	581	836	3
Complicaciones	161	660	217	671	581	836	3
Locales	219	660	247	671	581	836	3
Falla	324	660	341	671	581	836	3
Orgánica	343	660	375	671	581	836	3
PA-Leve	62	678	90	688	581	836	3
No	161	678	170	688	581	836	3
complicaciones	173	678	228	688	581	836	3
(peri)	231	678	250	688	581	836	3
pancreáticas	253	678	299	688	581	836	3
y	304	678	308	688	581	836	3
No	324	678	334	688	581	836	3
fallo	336	678	349	688	581	836	3
orgánico	351	678	380	688	581	836	3
PA-Moderada	62	692	107	703	581	836	3
Complicación	161	692	209	703	581	836	3
(peri)	212	692	231	703	581	836	3
pancreática	233	692	275	703	581	836	3
estéril	278	692	300	703	581	836	3
o	303	692	307	703	581	836	3
Si,	324	692	333	703	581	836	3
fallo	335	692	349	703	581	836	3
orgánico	351	692	379	703	581	836	3
TRANSITORIO	381	692	431	703	581	836	3
PA-Grave	62	707	94	718	581	836	3
Complicación	161	707	205	718	581	836	3
(peri)	207	707	224	718	581	836	3
pancreática	226	707	264	718	581	836	3
infecciosa	266	707	299	718	581	836	3
o	303	707	307	718	581	836	3
Si,	324	707	333	718	581	836	3
fallo	335	707	349	718	581	836	3
orgánico	351	707	379	718	581	836	3
PERSISTENTE	381	707	432	718	581	836	3
PA-Critica	62	722	95	733	581	836	3
Complicación	161	722	205	733	581	836	3
(peri)	207	722	224	733	581	836	3
pancreática	226	722	264	733	581	836	3
infecciosa	266	722	299	733	581	836	3
y	303	722	307	733	581	836	3
Si,	324	722	333	733	581	836	3
fallo	335	722	349	733	581	836	3
orgánico	351	722	379	733	581	836	3
PERSISTENTE	381	722	432	733	581	836	3
PA-Potencialmente	62	737	125	748	581	836	3
Grave	127	737	147	748	581	836	3
PA:	57	764	66	772	581	836	3
Pancreatitis	68	764	99	772	581	836	3
aguda.	100	764	118	772	581	836	3
Si,	324	737	333	748	581	836	3
fallo	335	737	349	748	581	836	3
orgánico	351	737	379	748	581	836	3
dentro	381	737	402	748	581	836	3
48	404	737	412	748	581	836	3
h	414	737	418	748	581	836	3
o	420	737	424	748	581	836	3
signos	426	737	448	748	581	836	3
de	450	737	458	748	581	836	3
alarma	460	737	483	748	581	836	3
presente.	485	737	515	748	581	836	3
Tomado	417	764	438	772	581	836	3
de	440	764	446	772	581	836	3
Maraví	448	764	466	772	581	836	3
Poma	468	764	483	772	581	836	3
et	485	764	489	772	581	836	3
al.	491	764	497	772	581	836	3
(11)	498	764	505	769	581	836	3
Rev	414	792	424	801	581	836	3
Gastroenterol	426	792	462	801	581	836	3
Peru.	464	792	478	801	581	836	3
2014;34(1):63-8	480	792	527	801	581	836	3
65	541	789	549	802	581	836	3
Pancreatitis	51	47	86	57	581	836	4
aguda	88	47	107	57	581	836	4
grave	109	47	126	57	581	836	4
asociada	128	47	155	57	581	836	4
a	157	47	161	57	581	836	4
gangrena	163	47	192	57	581	836	4
vesicular	194	47	220	57	581	836	4
La	62	77	72	90	581	836	4
evolución	77	77	118	90	581	836	4
en	123	77	134	90	581	836	4
el	139	77	147	90	581	836	4
tratamiento	152	77	200	90	581	836	4
de	205	77	216	90	581	836	4
la	221	77	228	90	581	836	4
Pancreatitis	234	77	281	90	581	836	4
Aguda	51	89	77	102	581	836	4
ha	84	89	94	102	581	836	4
sufrido	100	89	129	102	581	836	4
cambios	135	89	169	102	581	836	4
drásticos	176	89	212	102	581	836	4
en	218	89	228	102	581	836	4
el	235	89	242	102	581	836	4
tiempo,	248	89	281	102	581	836	4
rompiendo	51	101	97	114	581	836	4
paradigmas	104	101	151	114	581	836	4
muy	158	101	176	114	581	836	4
arraigados	183	101	225	114	581	836	4
en	232	101	243	114	581	836	4
algunos	249	101	281	114	581	836	4
centros	51	113	81	125	581	836	4
hospitalarios;	85	113	140	125	581	836	4
desde	144	113	169	125	581	836	4
el	173	113	180	125	581	836	4
tratamiento	184	113	232	125	581	836	4
quirúrgico,	236	113	281	125	581	836	4
que	51	125	67	137	581	836	4
era	70	125	83	137	581	836	4
la	87	125	94	137	581	836	4
primera	97	125	130	137	581	836	4
opción	133	125	162	137	581	836	4
terapéutica	165	125	212	137	581	836	4
y	215	125	220	137	581	836	4
que	223	125	239	137	581	836	4
hoy	243	125	258	137	581	836	4
es	262	125	270	137	581	836	4
la	274	125	281	137	581	836	4
última	51	137	77	149	581	836	4
y	79	137	84	149	581	836	4
con	86	137	101	149	581	836	4
indicaciones	103	137	155	149	581	836	4
precisas;	156	137	192	149	581	836	4
el	194	137	202	149	581	836	4
soporte	203	137	234	149	581	836	4
nutricional	236	137	281	149	581	836	4
que	51	149	67	161	581	836	4
inicialmente	71	149	122	161	581	836	4
era	125	149	138	161	581	836	4
parenteral	142	149	184	161	581	836	4
de	187	149	198	161	581	836	4
primera	202	149	234	161	581	836	4
elección	238	149	272	161	581	836	4
y	276	149	281	161	581	836	4
ahora	51	161	75	173	581	836	4
es	78	161	87	173	581	836	4
la	90	161	97	173	581	836	4
ruta	100	161	117	173	581	836	4
yeyunal	120	161	152	173	581	836	4
e	156	161	161	173	581	836	4
incluso	164	161	193	173	581	836	4
la	197	161	204	173	581	836	4
vía	207	161	219	173	581	836	4
gástrica	222	161	253	173	581	836	4
y	256	161	261	173	581	836	4
más	264	161	281	173	581	836	4
recientemente,	51	173	114	185	581	836	4
el	117	173	124	185	581	836	4
no	127	173	138	185	581	836	4
uso	141	173	155	185	581	836	4
de	158	173	169	185	581	836	4
antibioticoprofilaxis	172	173	253	185	581	836	4
en	256	173	266	185	581	836	4
los	269	173	281	185	581	836	4
casos	51	185	73	197	581	836	4
de	75	185	86	197	581	836	4
PA	89	185	100	197	581	836	4
grave.	102	185	127	197	581	836	4
Tomando	62	200	101	212	581	836	4
como	104	200	127	212	581	836	4
base	129	200	148	212	581	836	4
la	150	200	157	212	581	836	4
Hoja	159	200	180	212	581	836	4
de	182	200	192	212	581	836	4
Ruta	194	200	213	212	581	836	4
de	215	200	226	212	581	836	4
los	228	200	239	212	581	836	4
Cuidados	241	200	281	212	581	836	4
Clínicos	51	212	84	224	581	836	4
para	86	212	104	224	581	836	4
la	106	212	113	224	581	836	4
Pancreatitis	115	212	162	224	581	836	4
Aguda	164	212	191	224	581	836	4
publicada	193	212	234	224	581	836	4
por	236	212	250	224	581	836	4
Maraví	252	212	281	224	581	836	4
y	51	224	56	236	581	836	4
cols.	58	224	77	236	581	836	4
se	79	224	88	236	581	836	4
decidió	91	224	122	236	581	836	4
presentar	124	224	163	236	581	836	4
este	166	224	182	236	581	836	4
caso	185	224	203	236	581	836	4
clínico	206	224	233	236	581	836	4
(11)	235	224	245	232	581	836	4
.	245	224	248	236	581	836	4
Nuestro	62	239	95	251	581	836	4
paciente	103	239	138	251	581	836	4
cursó	146	239	168	251	581	836	4
con	176	239	191	251	581	836	4
un	199	239	209	251	581	836	4
cuadro	217	239	246	251	581	836	4
clínico	253	239	281	251	581	836	4
característico	51	251	105	263	581	836	4
de	115	251	126	263	581	836	4
PA,	135	251	149	263	581	836	4
misma	158	251	186	263	581	836	4
que	195	251	211	263	581	836	4
se	221	251	230	263	581	836	4
corroboró	239	251	281	263	581	836	4
clínicamente	51	263	104	275	581	836	4
con	109	263	125	275	581	836	4
el	130	263	137	275	581	836	4
valor	142	263	163	275	581	836	4
de	168	263	178	275	581	836	4
amilasa	183	263	214	275	581	836	4
sérica	219	263	243	275	581	836	4
(>	248	263	259	275	581	836	4
400	264	263	281	275	581	836	4
UA/L	51	275	72	287	581	836	4
o	76	275	82	287	581	836	4
>	86	275	94	287	581	836	4
4	98	275	104	287	581	836	4
veces	108	275	130	287	581	836	4
el	134	275	142	287	581	836	4
valor	146	275	166	287	581	836	4
normal	170	275	200	287	581	836	4
del	204	275	217	287	581	836	4
laboratorio	221	275	266	287	581	836	4
de	270	275	281	287	581	836	4
referencia);	51	287	98	299	581	836	4
dentro	101	287	128	299	581	836	4
de	131	287	141	299	581	836	4
las	143	287	154	299	581	836	4
primeras	156	287	192	299	581	836	4
24	195	287	206	299	581	836	4
horas,	208	287	233	299	581	836	4
el	235	287	243	299	581	836	4
paciente	245	287	281	299	581	836	4
presentaba	51	299	97	311	581	836	4
falla	101	299	118	311	581	836	4
renal	122	299	143	311	581	836	4
(Marshall	147	299	185	311	581	836	4
modificado	189	299	236	311	581	836	4
3	240	299	246	311	581	836	4
puntos)	250	299	281	311	581	836	4
y	51	310	56	323	581	836	4
signos	64	310	89	323	581	836	4
de	97	310	107	323	581	836	4
alarma	116	310	144	323	581	836	4
clínicos	152	310	183	323	581	836	4
(defensa	191	310	225	323	581	836	4
abdominal,	234	310	281	323	581	836	4
derrame	51	322	86	335	581	836	4
pleural,	93	322	125	335	581	836	4
y	132	322	136	335	581	836	4
score	144	322	165	335	581	836	4
BISAP	172	322	198	335	581	836	4
>3),	205	322	224	335	581	836	4
radiológicos	231	322	281	335	581	836	4
(derrame	51	334	89	347	581	836	4
pleural	93	334	122	347	581	836	4
bilateral	126	334	159	347	581	836	4
por	163	334	178	347	581	836	4
tomografía)	182	334	229	347	581	836	4
y	233	334	238	347	581	836	4
analíticos	242	334	281	347	581	836	4
(hematocrito	51	346	104	359	581	836	4
>44%,	108	346	137	359	581	836	4
APACHE	142	346	178	359	581	836	4
II	182	346	187	359	581	836	4
>8;	191	346	208	359	581	836	4
APACHE-O	212	346	260	359	581	836	4
>6,	264	346	281	359	581	836	4
SOFA	51	358	75	370	581	836	4
>	78	358	87	370	581	836	4
6)	90	358	98	370	581	836	4
que	102	358	118	370	581	836	4
nos	121	358	136	370	581	836	4
permitieron	139	358	188	370	581	836	4
clasificarlo	191	358	234	370	581	836	4
como	238	358	262	370	581	836	4
una	265	358	281	370	581	836	4
PA	51	370	62	382	581	836	4
Potencialmente	65	370	129	382	581	836	4
Grave	133	370	157	382	581	836	4
(PAPG),	161	370	192	382	581	836	4
definida	196	370	229	382	581	836	4
como	233	370	256	382	581	836	4
la	259	370	267	382	581	836	4
PA	270	370	281	382	581	836	4
que	51	382	67	394	581	836	4
presenta	72	382	107	394	581	836	4
una	111	382	127	394	581	836	4
o	132	382	137	394	581	836	4
más	142	382	158	394	581	836	4
fallas	163	382	183	394	581	836	4
orgánicas	188	382	226	394	581	836	4
o	231	382	236	394	581	836	4
signos	241	382	266	394	581	836	4
de	270	382	281	394	581	836	4
alarma	51	394	79	407	581	836	4
antes	82	394	103	407	581	836	4
mencionados.	106	394	164	407	581	836	4
Ver	167	394	181	407	581	836	4
Tablas	183	394	209	407	581	836	4
1,	211	394	219	407	581	836	4
2	222	394	227	407	581	836	4
y	230	394	235	407	581	836	4
3	237	394	243	407	581	836	4
(2,12-16)	246	395	268	402	581	836	4
.	268	394	271	407	581	836	4
Tabla	51	415	74	427	581	836	4
3.	80	415	88	427	581	836	4
Signos	94	415	120	427	581	836	4
de	126	415	137	427	581	836	4
alarma	143	415	171	427	581	836	4
para	177	415	195	427	581	836	4
diagnosticar	201	415	251	427	581	836	4
la	257	415	264	427	581	836	4
PA	270	415	281	427	581	836	4
potencialmente	52	427	117	439	581	836	4
grave	119	427	142	439	581	836	4
–	144	427	149	439	581	836	4
Hoja	152	427	172	439	581	836	4
de	175	427	185	439	581	836	4
Ruta.	188	427	209	439	581	836	4
1.	61	463	67	474	581	836	4
Clínicos:	75	463	103	474	581	836	4
Defensa	105	463	132	474	581	836	4
abdominal;	135	463	171	474	581	836	4
derrame	173	463	200	474	581	836	4
pleural;	202	463	227	474	581	836	4
alteración	229	463	261	474	581	836	4
de	263	463	271	474	581	836	4
conciencia.	75	473	111	484	581	836	4
2.	61	488	67	498	581	836	4
Radiológicos:	75	488	119	498	581	836	4
Derrame	125	488	154	498	581	836	4
pleural,	160	488	184	498	581	836	4
líquido	191	488	212	498	581	836	4
libre	219	488	232	498	581	836	4
peritoneal	239	488	271	498	581	836	4
(ecografía	75	497	108	508	581	836	4
abdominal).	110	497	148	508	581	836	4
3.	61	512	67	523	581	836	4
Analíticos:	75	512	109	523	581	836	4
PCR	111	512	126	523	581	836	4
>150	129	512	145	523	581	836	4
mg/L,	147	512	166	523	581	836	4
o	168	512	172	523	581	836	4
elevación	174	512	205	523	581	836	4
progresiva	208	512	242	523	581	836	4
en	244	512	252	523	581	836	4
48	255	512	263	523	581	836	4
h;	265	512	271	523	581	836	4
Hematocrito	75	522	114	532	581	836	4
>44%.	116	522	137	532	581	836	4
4.	61	537	67	547	581	836	4
Escores	75	537	101	547	581	836	4
pronósticos:	103	537	143	547	581	836	4
BISAP	145	537	167	547	581	836	4
≥3;	169	537	180	547	581	836	4
APACHE	183	537	213	547	581	836	4
II	215	537	219	547	581	836	4
>8;	222	537	232	547	581	836	4
APACHE-0	234	537	271	547	581	836	4
>6;	75	546	85	557	581	836	4
Ranson-Glasgow	87	546	144	557	581	836	4
>3	146	546	154	557	581	836	4
puntos.	156	546	180	557	581	836	4
Tomado	51	571	72	580	581	836	4
de	74	571	81	580	581	836	4
Maraví	82	571	100	580	581	836	4
Poma	102	571	117	580	581	836	4
et	119	571	124	580	581	836	4
al.	126	571	132	580	581	836	4
(	133	571	135	580	581	836	4
11	135	572	139	577	581	836	4
)	139	571	141	580	581	836	4
Se	62	589	72	601	581	836	4
brindó	76	589	103	601	581	836	4
el	106	589	114	601	581	836	4
manejo	117	589	148	601	581	836	4
inicial	152	589	176	601	581	836	4
de	179	589	190	601	581	836	4
acuerdo	193	589	227	601	581	836	4
al	231	589	238	601	581	836	4
acrónimo	241	589	281	601	581	836	4
de	51	601	62	613	581	836	4
“PANCREAS”	66	601	123	613	581	836	4
(17)	126	601	136	609	581	836	4
Resucitación	141	601	193	613	581	836	4
con	198	601	213	613	581	836	4
solución	218	601	253	613	581	836	4
salina	257	601	281	613	581	836	4
fisiológica	51	613	92	625	581	836	4
(P=	100	613	116	625	581	836	4
perfusión),	124	613	168	625	581	836	4
analgesia	176	613	214	625	581	836	4
con	222	613	237	625	581	836	4
opioides	245	613	281	625	581	836	4
(A=	51	624	68	637	581	836	4
analgesia)	72	624	112	637	581	836	4
y	117	624	121	637	581	836	4
“nils	125	624	143	637	581	836	4
per	147	624	161	637	581	836	4
os”	165	624	179	637	581	836	4
hasta	183	624	204	637	581	836	4
nueva	208	624	233	637	581	836	4
indicación	238	624	281	637	581	836	4
(N=	51	636	69	649	581	836	4
nutrición).	74	636	117	649	581	836	4
El	122	636	129	649	581	836	4
curso	134	636	156	649	581	836	4
de	161	636	171	649	581	836	4
evolución	176	636	217	649	581	836	4
fue	222	636	235	649	581	836	4
malo	240	636	260	649	581	836	4
con	265	636	281	649	581	836	4
progresión	51	648	95	660	581	836	4
a	100	648	105	660	581	836	4
la	110	648	117	660	581	836	4
disfunción	122	648	165	660	581	836	4
multiorgánica	170	648	226	660	581	836	4
(C=	231	648	249	660	581	836	4
clínica	254	648	281	660	581	836	4
evolutiva),	51	660	94	672	581	836	4
ameritando	104	660	152	672	581	836	4
adelantar	162	660	200	672	581	836	4
una	210	660	226	672	581	836	4
tomografía	236	660	281	672	581	836	4
computarizada	51	672	113	684	581	836	4
sin	119	672	130	684	581	836	4
contraste	136	672	173	684	581	836	4
debido	179	672	209	684	581	836	4
a	214	672	219	684	581	836	4
la	225	672	232	684	581	836	4
falla	237	672	254	684	581	836	4
renal	260	672	281	684	581	836	4
del	51	683	64	696	581	836	4
paciente	69	683	105	696	581	836	4
(R=	110	683	127	696	581	836	4
radiología),	132	683	179	696	581	836	4
buscando	184	683	224	696	581	836	4
algún	229	683	252	696	581	836	4
factor	257	683	281	696	581	836	4
adicional	51	695	89	708	581	836	4
que	92	695	108	708	581	836	4
condicione	111	695	157	708	581	836	4
la	160	695	167	708	581	836	4
pobre	170	695	195	708	581	836	4
respuesta	197	695	236	708	581	836	4
al	239	695	246	708	581	836	4
manejo	249	695	281	708	581	836	4
inicial,	51	707	78	719	581	836	4
la	83	707	90	719	581	836	4
misma	95	707	122	719	581	836	4
que	127	707	143	719	581	836	4
mostró	147	707	176	719	581	836	4
una	181	707	196	719	581	836	4
vesícula	201	707	234	719	581	836	4
engrosada	238	707	281	719	581	836	4
sin	51	719	62	731	581	836	4
litiasis	66	719	90	731	581	836	4
radiopacas	93	719	137	731	581	836	4
y	141	719	145	731	581	836	4
con	148	719	164	731	581	836	4
gas	167	719	180	731	581	836	4
en	183	719	193	731	581	836	4
su	196	719	205	731	581	836	4
interior,	208	719	240	731	581	836	4
enfisema	244	719	281	731	581	836	4
pancreático,	51	731	102	743	581	836	4
neumoperitoneo,	109	731	182	743	581	836	4
neumoretroperitoneo,	188	731	281	743	581	836	4
líquido	51	742	80	755	581	836	4
libre	84	742	103	755	581	836	4
en	107	742	117	755	581	836	4
moderado	121	742	165	755	581	836	4
volumen	169	742	205	755	581	836	4
a	209	742	214	755	581	836	4
nivel	218	742	238	755	581	836	4
pélvico	242	742	272	755	581	836	4
y	276	742	281	755	581	836	4
derrame	51	754	86	767	581	836	4
pleural	91	754	120	767	581	836	4
bilateral;	125	754	162	767	581	836	4
condición	167	754	208	767	581	836	4
que	214	754	230	767	581	836	4
nos	235	754	250	767	581	836	4
obligó	255	754	281	767	581	836	4
66	28	789	36	802	581	836	4
Rev	51	792	61	801	581	836	4
Gastroenterol	63	792	99	801	581	836	4
Peru.	101	792	115	801	581	836	4
2014;34(1):63-8	117	792	164	801	581	836	4
Arroyo-Sánchez	454	47	501	57	581	836	4
A,	504	47	509	57	581	836	4
et	511	47	517	57	581	836	4
al	519	47	524	57	581	836	4
a	295	77	300	90	581	836	4
no	306	77	317	90	581	836	4
realizar	323	77	353	90	581	836	4
la	359	77	366	90	581	836	4
Colangiopancreatografía	372	77	473	90	581	836	4
Retrógrada	479	77	524	90	581	836	4
Endoscópica	295	89	347	102	581	836	4
(E=	351	89	367	102	581	836	4
ERCP);	372	89	400	102	581	836	4
iniciar	405	89	430	102	581	836	4
el	435	89	442	102	581	836	4
uso	446	89	461	102	581	836	4
de	465	89	476	102	581	836	4
antibiótico	480	89	524	102	581	836	4
terapéutico	295	101	342	113	581	836	4
(A=	348	101	365	113	581	836	4
antibiótico)	372	101	418	113	581	836	4
y	425	101	429	113	581	836	4
llevar	436	101	458	113	581	836	4
el	464	101	471	113	581	836	4
paciente	478	101	513	113	581	836	4
a	520	101	524	113	581	836	4
sala	295	113	310	125	581	836	4
de	314	113	325	125	581	836	4
operaciones	329	113	379	125	581	836	4
(S=	383	113	399	125	581	836	4
surgery)	403	113	436	125	581	836	4
(18-20)	438	114	456	121	581	836	4
.	456	113	459	125	581	836	4
El	463	113	470	125	581	836	4
paciente	474	113	510	125	581	836	4
de	514	113	524	125	581	836	4
nuestro	295	125	326	137	581	836	4
caso	329	125	347	137	581	836	4
había	351	125	374	137	581	836	4
evolucionado	377	125	433	137	581	836	4
a	437	125	441	137	581	836	4
una	445	125	460	137	581	836	4
PA	464	125	475	137	581	836	4
crítica,	478	125	506	137	581	836	4
con	509	125	524	137	581	836	4
necrosis	295	137	328	149	581	836	4
infectada	331	137	369	149	581	836	4
corroborada	373	137	424	149	581	836	4
en	427	137	438	149	581	836	4
sala	441	137	457	149	581	836	4
de	460	137	471	149	581	836	4
operaciones	474	137	524	149	581	836	4
y	295	149	299	161	581	836	4
además	302	149	334	161	581	836	4
disfunción	337	149	380	161	581	836	4
de	383	149	394	161	581	836	4
los	397	149	408	161	581	836	4
3	411	149	416	161	581	836	4
sistemas	419	149	453	161	581	836	4
orgánicos	456	149	495	161	581	836	4
diana:	498	149	524	161	581	836	4
hemodinámico,	295	160	360	173	581	836	4
respiratorio	363	160	410	173	581	836	4
y	413	160	417	173	581	836	4
renal	420	160	441	173	581	836	4
(21-23)	443	161	461	168	581	836	4
.	461	160	464	173	581	836	4
Implementar	306	176	359	188	581	836	4
la	366	176	373	188	581	836	4
terapia	379	176	408	188	581	836	4
nutricional	415	176	459	188	581	836	4
fue	465	176	479	188	581	836	4
difícil	485	176	507	188	581	836	4
en	514	176	524	188	581	836	4
nuestro	295	188	326	200	581	836	4
caso,	328	188	349	200	581	836	4
pues	352	188	372	200	581	836	4
no	375	188	385	200	581	836	4
teníamos	388	188	426	200	581	836	4
acceso	429	188	457	200	581	836	4
a	459	188	464	200	581	836	4
la	467	188	474	200	581	836	4
ruta	477	188	493	200	581	836	4
enteral	496	188	524	200	581	836	4
(24)	295	200	304	207	581	836	4
,	304	199	307	212	581	836	4
pero	311	199	330	212	581	836	4
no	334	199	345	212	581	836	4
fue	349	199	362	212	581	836	4
impedimento	366	199	422	212	581	836	4
de	426	199	437	212	581	836	4
usar	440	199	457	212	581	836	4
la	461	199	468	212	581	836	4
NPT,	472	199	492	212	581	836	4
que	496	199	512	212	581	836	4
es	516	199	524	212	581	836	4
una	295	211	310	224	581	836	4
medida	315	211	346	224	581	836	4
de	350	211	361	224	581	836	4
soporte	365	211	396	224	581	836	4
segura	400	211	427	224	581	836	4
y	431	211	436	224	581	836	4
sin	440	211	451	224	581	836	4
efectos	456	211	485	224	581	836	4
adversos	489	211	524	224	581	836	4
cuando	295	223	326	236	581	836	4
está	329	223	345	236	581	836	4
correctamente	348	223	408	236	581	836	4
indicada	411	223	446	236	581	836	4
y	449	223	454	236	581	836	4
monitorizada;	456	223	515	236	581	836	4
la	517	223	524	236	581	836	4
necesidad	295	235	337	247	581	836	4
de	339	235	350	247	581	836	4
usar	352	235	369	247	581	836	4
la	371	235	378	247	581	836	4
nutrición	381	235	418	247	581	836	4
más	420	235	437	247	581	836	4
fisiológica	439	235	480	247	581	836	4
y	482	235	487	247	581	836	4
benéfica	489	235	524	247	581	836	4
para	295	247	313	259	581	836	4
el	318	247	325	259	581	836	4
paciente	330	247	365	259	581	836	4
nos	370	247	385	259	581	836	4
animó	389	247	416	259	581	836	4
a	420	247	425	259	581	836	4
usar	430	247	447	259	581	836	4
la	451	247	459	259	581	836	4
ruta	463	247	480	259	581	836	4
gástrica	484	247	515	259	581	836	4
a	520	247	524	259	581	836	4
partir	295	259	317	271	581	836	4
del	321	259	334	271	581	836	4
3er	338	259	352	271	581	836	4
día	356	259	369	271	581	836	4
de	373	259	384	271	581	836	4
haber	388	259	412	271	581	836	4
iniciado	416	259	449	271	581	836	4
la	454	259	461	271	581	836	4
NPT,	465	259	485	271	581	836	4
con	489	259	504	271	581	836	4
una	509	259	524	271	581	836	4
buena	295	271	321	283	581	836	4
tolerancia	326	271	367	283	581	836	4
que	373	271	389	283	581	836	4
permitió	394	271	429	283	581	836	4
llegar	435	271	457	283	581	836	4
al	463	271	470	283	581	836	4
70%	475	271	494	283	581	836	4
de	499	271	510	283	581	836	4
su	515	271	524	283	581	836	4
requerimiento	295	283	354	295	581	836	4
energético	357	283	401	295	581	836	4
al	404	283	411	295	581	836	4
7mo	414	283	433	295	581	836	4
día	436	283	449	295	581	836	4
de	452	283	463	295	581	836	4
la	466	283	473	295	581	836	4
NPT,	476	283	495	295	581	836	4
con	499	283	514	295	581	836	4
el	517	283	524	295	581	836	4
consecuente	295	294	347	307	581	836	4
retiro	350	294	372	307	581	836	4
de	375	294	385	307	581	836	4
esta	388	294	404	307	581	836	4
última.	407	294	435	307	581	836	4
Una	306	310	324	322	581	836	4
revisión	326	310	358	322	581	836	4
de	360	310	371	322	581	836	4
casos	373	310	395	322	581	836	4
de	397	310	408	322	581	836	4
PA	410	310	421	322	581	836	4
en	423	310	434	322	581	836	4
nuestra	436	310	466	322	581	836	4
UCI	468	310	485	322	581	836	4
encontró	487	310	524	322	581	836	4
una	295	322	310	334	581	836	4
mortalidad	312	322	357	334	581	836	4
del	359	322	372	334	581	836	4
100%	373	322	397	334	581	836	4
en	399	322	410	334	581	836	4
pacientes	411	322	450	334	581	836	4
con	452	322	468	334	581	836	4
disfunción	469	322	512	334	581	836	4
de	514	322	524	334	581	836	4
4	295	333	300	346	581	836	4
ó	303	333	308	346	581	836	4
más	311	333	327	346	581	836	4
órganos,	330	333	365	346	581	836	4
siendo	367	333	395	346	581	836	4
publicadas	397	333	442	346	581	836	4
tasas	444	333	464	346	581	836	4
de	466	333	477	346	581	836	4
mortalidad	479	333	524	346	581	836	4
de	295	345	305	358	581	836	4
hasta	309	345	330	358	581	836	4
el	334	345	342	358	581	836	4
60-70%	345	345	378	358	581	836	4
en	382	345	392	358	581	836	4
pacientes	396	345	435	358	581	836	4
con	439	345	454	358	581	836	4
disfunción	458	345	501	358	581	836	4
de	505	345	515	358	581	836	4
3	519	345	524	358	581	836	4
órganos	295	357	327	370	581	836	4
(25)	330	358	339	365	581	836	4
.	339	357	342	370	581	836	4
La	306	372	316	385	581	836	4
dinámica	320	372	358	385	581	836	4
de	362	372	372	385	581	836	4
la	376	372	383	385	581	836	4
nueva	387	372	413	385	581	836	4
clasificación	416	372	466	385	581	836	4
de	470	372	481	385	581	836	4
severidad	485	372	524	385	581	836	4
de	295	384	305	397	581	836	4
la	311	384	318	397	581	836	4
pancreatitis	323	384	370	397	581	836	4
nos	375	384	390	397	581	836	4
permitió	395	384	430	397	581	836	4
ver	435	384	448	397	581	836	4
la	453	384	460	397	581	836	4
evolución	466	384	506	397	581	836	4
tan	511	384	524	397	581	836	4
dramática	295	396	336	409	581	836	4
en	342	396	352	409	581	836	4
nuestro	358	396	389	409	581	836	4
caso,	395	396	416	409	581	836	4
obligándonos	422	396	478	409	581	836	4
a	484	396	488	409	581	836	4
realizar	494	396	524	409	581	836	4
medidas	295	408	330	420	581	836	4
terapéuticas	335	408	385	420	581	836	4
y	391	408	396	420	581	836	4
diagnósticas	401	408	451	420	581	836	4
que	457	408	473	420	581	836	4
se	478	408	487	420	581	836	4
salieron	492	408	524	420	581	836	4
del	295	420	308	432	581	836	4
flujo	314	420	333	432	581	836	4
sugerido	339	420	375	432	581	836	4
(CPRE,	381	420	410	432	581	836	4
no	416	420	427	432	581	836	4
antibiótico	434	420	478	432	581	836	4
profilaxis,	485	420	524	432	581	836	4
TC	295	432	307	444	581	836	4
contrastada	311	432	359	444	581	836	4
después	364	432	397	444	581	836	4
de	402	432	413	444	581	836	4
las	418	432	428	444	581	836	4
72	433	432	444	444	581	836	4
h	449	432	454	444	581	836	4
de	459	432	470	444	581	836	4
evolución	474	432	515	444	581	836	4
y	520	432	524	444	581	836	4
tratamiento	295	444	343	456	581	836	4
quirúrgico	345	444	388	456	581	836	4
lo	390	444	398	456	581	836	4
más	401	444	417	456	581	836	4
tardío	420	444	444	456	581	836	4
posible).	447	444	482	456	581	836	4
Tabla	484	444	506	456	581	836	4
4.	509	444	517	456	581	836	4
Tabla	295	465	318	477	581	836	4
4.	320	465	329	477	581	836	4
Conducta	331	465	372	477	581	836	4
terapéutica	374	465	421	477	581	836	4
en	423	465	434	477	581	836	4
Pancreatitis	436	465	483	477	581	836	4
Aguda,	485	465	515	477	581	836	4
el	517	465	524	477	581	836	4
acrónimo	296	477	335	489	581	836	4
P.A.N.C.R.E.A.S.	338	477	404	489	581	836	4
P.erfusión	300	507	340	519	581	836	4
Es	349	507	358	519	581	836	4
esencial	367	507	400	519	581	836	4
restituir	409	507	440	519	581	836	4
rápidamente	449	507	502	519	581	836	4
el	511	507	519	519	581	836	4
volumen	300	519	337	531	581	836	4
intravascular	339	519	391	531	581	836	4
en	393	519	404	531	581	836	4
las	406	519	417	531	581	836	4
primeras	419	519	455	531	581	836	4
48	458	519	469	531	581	836	4
horas.	471	519	496	531	581	836	4
La	498	519	508	531	581	836	4
>	510	519	519	531	581	836	4
necesidad	300	531	342	543	581	836	4
de	346	531	356	543	581	836	4
líquidos	360	531	393	543	581	836	4
es	396	531	405	543	581	836	4
un	408	531	419	543	581	836	4
signo	423	531	444	543	581	836	4
de	448	531	458	543	581	836	4
alarma.	462	531	492	543	581	836	4
Tanto	496	531	519	543	581	836	4
la	300	543	308	555	581	836	4
hipo	310	543	329	555	581	836	4
o	331	543	337	555	581	836	4
hiperhidratación	339	543	408	555	581	836	4
>	410	543	419	555	581	836	4
la	421	543	428	555	581	836	4
mortalidad,	431	543	478	555	581	836	4
por	481	543	495	555	581	836	4
tanto	497	543	519	555	581	836	4
necesita	300	555	334	567	581	836	4
un	341	555	352	567	581	836	4
>	358	555	367	567	581	836	4
control	374	555	403	567	581	836	4
hemodinámico	409	555	472	567	581	836	4
continuo.	479	555	519	567	581	836	4
Oxigenación	300	567	353	579	581	836	4
para	356	567	374	579	581	836	4
saturación	377	567	419	579	581	836	4
O2	422	567	436	579	581	836	4
>	438	567	447	579	581	836	4
95%.	449	567	470	579	581	836	4
A.nalgesia:	300	580	345	593	581	836	4
Analgesia,	348	580	390	593	581	836	4
incluso	392	580	421	593	581	836	4
con	424	580	439	593	581	836	4
opioides.	442	580	480	593	581	836	4
N.utrición:	300	593	346	606	581	836	4
Dieta	348	593	371	606	581	836	4
absoluta	373	593	408	606	581	836	4
hasta	411	593	432	606	581	836	4
nueva	435	593	460	606	581	836	4
orden.	462	593	490	606	581	836	4
C.línica	300	607	332	619	581	836	4
evolutiva-valoración:	337	607	424	619	581	836	4
PCR	429	607	447	619	581	836	4
y	452	607	457	619	581	836	4
detectar	463	607	496	619	581	836	4
falla	502	607	519	619	581	836	4
orgánica	300	619	336	631	581	836	4
y	339	619	344	631	581	836	4
triaje	347	619	368	631	581	836	4
(BISAP,	371	619	400	631	581	836	4
APACHE	403	619	439	631	581	836	4
II,	443	619	451	631	581	836	4
APACHE-O)	454	619	505	631	581	836	4
en	508	619	519	631	581	836	4
Urgencias	300	631	341	643	581	836	4
y	344	631	349	643	581	836	4
Digestivo.	351	631	392	643	581	836	4
R.adiología:	300	644	350	656	581	836	4
Ecografía.	352	644	392	656	581	836	4
TC	394	644	406	656	581	836	4
después	408	644	442	656	581	836	4
de	444	644	455	656	581	836	4
las	457	644	468	656	581	836	4
primeras	470	644	506	656	581	836	4
72	508	644	519	656	581	836	4
h	300	656	306	668	581	836	4
del	309	656	321	668	581	836	4
comienzo	324	656	365	668	581	836	4
del	368	656	381	668	581	836	4
dolor.	383	656	407	668	581	836	4
E.RCP	300	669	326	682	581	836	4
o	329	669	334	682	581	836	4
CRPE:	337	669	363	682	581	836	4
Pancreatitis	365	669	412	682	581	836	4
Aguda	415	669	441	682	581	836	4
+	444	669	452	682	581	836	4
obstrucción	455	669	503	682	581	836	4
del	506	669	519	682	581	836	4
colédoco	300	681	339	694	581	836	4
=	341	681	350	694	581	836	4
CRPE	353	681	375	694	581	836	4
precoz	378	681	406	694	581	836	4
<72	409	681	428	694	581	836	4
h.	431	681	439	694	581	836	4
Colangitis	442	681	482	694	581	836	4
=	485	681	493	694	581	836	4
CRPE	496	681	519	694	581	836	4
urgente	300	693	332	706	581	836	4
<24	335	693	354	706	581	836	4
h.	356	693	365	706	581	836	4
A.ntibióticos:	300	707	355	719	581	836	4
No	358	707	371	719	581	836	4
procede.	374	707	411	719	581	836	4
S.urgery	300	720	334	732	581	836	4
o	338	720	343	732	581	836	4
Cirugía:	347	720	379	732	581	836	4
No	383	720	396	732	581	836	4
procede	399	720	434	732	581	836	4
precozmente,	437	720	495	732	581	836	4
salvo	498	720	519	732	581	836	4
excepciones.	300	732	354	744	581	836	4
Tomado	295	757	316	766	581	836	4
de	318	757	324	766	581	836	4
Maraví	326	757	344	766	581	836	4
Poma	346	757	361	766	581	836	4
et	363	757	368	766	581	836	4
al.	369	757	375	766	581	836	4
(	377	757	379	766	581	836	4
11	379	758	383	763	581	836	4
)	383	757	385	766	581	836	4
Pancreatitis	57	47	93	57	581	836	5
aguda	95	47	113	57	581	836	5
grave	116	47	133	57	581	836	5
asociada	135	47	161	57	581	836	5
a	163	47	167	57	581	836	5
gangrena	169	47	198	57	581	836	5
vesicular	200	47	226	57	581	836	5
El	68	77	75	90	581	836	5
soporte	77	77	108	90	581	836	5
nutricional	111	77	155	90	581	836	5
precoz	157	77	185	90	581	836	5
y	187	77	192	90	581	836	5
por	194	77	208	90	581	836	5
la	210	77	218	90	581	836	5
vía	220	77	231	90	581	836	5
yeyunal	234	77	266	90	581	836	5
es	268	77	276	90	581	836	5
lo	279	77	286	90	581	836	5
actualmente	57	89	108	102	581	836	5
recomendado	110	89	168	102	581	836	5
para	169	89	188	102	581	836	5
PAG	189	89	208	102	581	836	5
y	209	89	214	102	581	836	5
PAC;	216	89	236	102	581	836	5
aunque	238	89	270	102	581	836	5
hay	271	89	286	102	581	836	5
estudios	57	102	92	114	581	836	5
realizados	96	102	139	114	581	836	5
en	143	102	154	114	581	836	5
series	158	102	182	114	581	836	5
pequeñas	186	102	228	114	581	836	5
comparando	232	102	286	114	581	836	5
la	57	114	64	126	581	836	5
ruta	68	114	85	126	581	836	5
nasogástrica	89	114	141	126	581	836	5
(NG)	144	114	165	126	581	836	5
vs	169	114	177	126	581	836	5
nasoyeyunal	181	114	234	126	581	836	5
(NY)	238	114	257	126	581	836	5
en	261	114	271	126	581	836	5
PA	275	114	286	126	581	836	5
severa	57	126	84	138	581	836	5
(26)	87	126	97	134	581	836	5
,	97	126	100	138	581	836	5
sin	104	126	116	138	581	836	5
encontrar	119	126	161	138	581	836	5
diferencia	165	126	208	138	581	836	5
significativa	211	126	261	138	581	836	5
en	265	126	275	138	581	836	5
la	279	126	286	138	581	836	5
recurrencia	57	138	106	150	581	836	5
del	110	138	123	150	581	836	5
dolor,	127	138	152	150	581	836	5
necesidad	156	138	199	150	581	836	5
de	203	138	214	150	581	836	5
suplementación	218	138	286	150	581	836	5
con	57	150	73	162	581	836	5
NP,	81	150	95	162	581	836	5
días	103	150	120	162	581	836	5
de	128	150	139	162	581	836	5
estancia	147	150	182	162	581	836	5
hospitalaria,	190	150	243	162	581	836	5
tasa	251	150	267	162	581	836	5
de	276	150	286	162	581	836	5
infecciones,	57	162	108	174	581	836	5
necesidad	113	162	157	174	581	836	5
de	162	162	173	174	581	836	5
cirugía	178	162	206	174	581	836	5
o	212	162	217	174	581	836	5
mortalidad;	222	162	272	174	581	836	5
es	278	162	286	174	581	836	5
importante	57	174	104	186	581	836	5
mencionar	108	174	154	186	581	836	5
que	157	174	174	186	581	836	5
los	177	174	189	186	581	836	5
pacientes	192	174	233	186	581	836	5
tuvieron	236	174	272	186	581	836	5
un	275	174	286	186	581	836	5
promedio	57	186	99	199	581	836	5
de	103	186	114	199	581	836	5
5,7	119	186	133	199	581	836	5
a	137	186	142	199	581	836	5
7,8	147	186	161	199	581	836	5
días	165	186	182	199	581	836	5
de	187	186	198	199	581	836	5
evolución	202	186	244	199	581	836	5
desde	249	186	274	199	581	836	5
el	279	186	286	199	581	836	5
inicio	57	198	80	211	581	836	5
de	84	198	95	211	581	836	5
los	99	198	111	211	581	836	5
síntomas	115	198	152	211	581	836	5
hasta	156	198	178	211	581	836	5
la	182	198	190	211	581	836	5
admisión	194	198	233	211	581	836	5
hospitalaria	237	198	286	211	581	836	5
y	57	210	61	223	581	836	5
un	67	210	79	223	581	836	5
promedio	85	210	127	223	581	836	5
de	133	210	144	223	581	836	5
24-48	150	210	176	223	581	836	5
h	182	210	187	223	581	836	5
después	193	210	228	223	581	836	5
se	234	210	243	223	581	836	5
inició	249	210	273	223	581	836	5
el	279	210	286	223	581	836	5
soporte	57	222	89	235	581	836	5
nutricional.	93	222	142	235	581	836	5
Otro	146	222	167	235	581	836	5
estudio	171	222	202	235	581	836	5
(27)	206	223	216	230	581	836	5
comparando	220	222	275	235	581	836	5
la	279	222	286	235	581	836	5
nutrición	57	235	96	247	581	836	5
NG	99	235	114	247	581	836	5
vs.	118	235	129	247	581	836	5
NP	133	235	146	247	581	836	5
iniciada	150	235	184	247	581	836	5
dentro	187	235	216	247	581	836	5
de	220	235	230	247	581	836	5
las	234	235	245	247	581	836	5
primeras	249	235	286	247	581	836	5
24	57	247	68	259	581	836	5
horas,	78	247	104	259	581	836	5
no	114	247	125	259	581	836	5
encontró	135	247	174	259	581	836	5
diferencia	184	247	227	259	581	836	5
significativa	237	247	286	259	581	836	5
en	57	259	67	271	581	836	5
las	75	259	86	271	581	836	5
complicaciones,	94	259	164	271	581	836	5
desarrollo	172	259	215	271	581	836	5
de	223	259	234	271	581	836	5
disfunción	242	259	286	271	581	836	5
multiorgánica	57	271	115	283	581	836	5
o	118	271	124	283	581	836	5
muertes	127	271	161	283	581	836	5
durante	164	271	198	283	581	836	5
el	200	271	208	283	581	836	5
tratamiento,	211	271	264	283	581	836	5
pero	266	271	286	283	581	836	5
si	57	283	63	295	581	836	5
evidenció	66	283	108	295	581	836	5
mayor	111	283	138	295	581	836	5
tasa	142	283	158	295	581	836	5
de	161	283	172	295	581	836	5
hiperglucemias	175	283	240	295	581	836	5
con	244	283	260	295	581	836	5
la	263	283	270	295	581	836	5
NP	273	283	286	295	581	836	5
dentro	57	295	85	307	581	836	5
de	90	295	101	307	581	836	5
los	105	295	117	307	581	836	5
primeros	121	295	159	307	581	836	5
3	164	295	169	307	581	836	5
días	174	295	191	307	581	836	5
del	195	295	208	307	581	836	5
soporte.	213	295	248	307	581	836	5
Algunos	252	295	286	307	581	836	5
autores	57	307	88	319	581	836	5
mencionan	92	307	140	319	581	836	5
la	144	307	151	319	581	836	5
asociación	154	307	200	319	581	836	5
entre	203	307	226	319	581	836	5
el	229	307	237	319	581	836	5
porcentaje	240	307	286	319	581	836	5
de	57	319	68	332	581	836	5
necrosis	71	319	106	332	581	836	5
pancreática	110	319	160	332	581	836	5
e	164	319	169	332	581	836	5
intolerancia	173	319	224	332	581	836	5
a	228	319	232	332	581	836	5
la	236	319	244	332	581	836	5
nutrición	247	319	286	332	581	836	5
gástrica.	57	331	92	344	581	836	5
En	97	331	108	344	581	836	5
nuestro	113	331	145	344	581	836	5
caso	150	331	169	344	581	836	5
clínico,	174	331	206	344	581	836	5
la	211	331	218	344	581	836	5
necrosectomía	223	331	286	344	581	836	5
abierta	57	343	86	356	581	836	5
precoz,	92	343	125	356	581	836	5
por	131	343	145	356	581	836	5
si	151	343	157	356	581	836	5
sola	163	343	180	356	581	836	5
o	186	343	192	356	581	836	5
asociada	198	343	235	356	581	836	5
a	241	343	246	356	581	836	5
los	252	343	263	356	581	836	5
días	269	343	286	356	581	836	5
transcurridos,	57	355	115	368	581	836	5
pudo	119	355	142	368	581	836	5
haber	145	355	170	368	581	836	5
modificado	174	355	223	368	581	836	5
el	226	355	234	368	581	836	5
curso	238	355	261	368	581	836	5
de	264	355	275	368	581	836	5
la	279	355	286	368	581	836	5
enfermedad	57	367	109	380	581	836	5
mejorando	112	367	158	380	581	836	5
la	161	367	168	380	581	836	5
tolerancia	170	367	211	380	581	836	5
gástrica.	214	367	247	380	581	836	5
Pocos	68	385	92	398	581	836	5
estudios,	97	385	134	398	581	836	5
randomizados	139	385	197	398	581	836	5
y	203	385	207	398	581	836	5
controlados	212	385	261	398	581	836	5
(26-28)	266	386	284	393	581	836	5
,	284	385	286	398	581	836	5
han	57	397	72	410	581	836	5
tratado	77	397	106	410	581	836	5
de	110	397	121	410	581	836	5
comparar	125	397	165	410	581	836	5
la	169	397	176	410	581	836	5
nutrición	180	397	218	410	581	836	5
vía	222	397	234	410	581	836	5
pancreático	238	397	286	410	581	836	5
estimulante	57	409	104	422	581	836	5
(NG	110	409	128	422	581	836	5
o	134	409	139	422	581	836	5
VO)	145	409	163	422	581	836	5
versus	168	409	195	422	581	836	5
vía	201	409	213	422	581	836	5
no	219	409	230	422	581	836	5
pancreático	236	409	286	422	581	836	5
estimulante	57	422	106	434	581	836	5
(NY	110	422	126	434	581	836	5
o	129	422	134	434	581	836	5
NP)	137	422	153	434	581	836	5
en	157	422	167	434	581	836	5
casos	171	422	193	434	581	836	5
de	196	422	207	434	581	836	5
PAG	210	422	229	434	581	836	5
o	232	422	238	434	581	836	5
PAC	241	422	259	434	581	836	5
como	262	422	286	434	581	836	5
lo	57	434	65	446	581	836	5
mencionó	67	434	110	446	581	836	5
Petrov	113	434	140	446	581	836	5
(29)	142	434	152	442	581	836	5
;	152	434	155	446	581	836	5
futuras	158	434	187	446	581	836	5
investigaciones	189	434	254	446	581	836	5
en	256	434	267	446	581	836	5
este	269	434	286	446	581	836	5
aspecto	57	446	90	458	581	836	5
podrían	94	446	128	458	581	836	5
confirmar	132	446	174	458	581	836	5
o	178	446	183	458	581	836	5
descartar	188	446	227	458	581	836	5
la	231	446	238	458	581	836	5
necesidad	243	446	286	458	581	836	5
del	57	458	70	470	581	836	5
“reposo	75	458	108	470	581	836	5
gástrico”	113	458	150	470	581	836	5
como	155	458	180	470	581	836	5
medida	184	458	217	470	581	836	5
terapéutica	222	458	271	470	581	836	5
de	275	458	286	470	581	836	5
la	57	470	64	482	581	836	5
PAG	68	470	87	482	581	836	5
o	92	470	97	482	581	836	5
PAC.	102	470	122	482	581	836	5
En	127	470	137	482	581	836	5
un	142	470	153	482	581	836	5
metanálisis,	157	470	208	482	581	836	5
Zhang	212	470	239	482	581	836	5
y	243	470	248	482	581	836	5
cols.	253	470	272	482	581	836	5
(30)	276	471	286	478	581	836	5
compararon	57	482	109	494	581	836	5
la	112	482	120	494	581	836	5
eficacia	123	482	156	494	581	836	5
y	159	482	164	494	581	836	5
seguridad	167	482	209	494	581	836	5
del	212	482	225	494	581	836	5
uso	229	482	243	494	581	836	5
de	247	482	257	494	581	836	5
sonda	261	482	286	494	581	836	5
transpilórica	57	494	110	506	581	836	5
vs	115	494	123	506	581	836	5
nasogástrica	129	494	181	506	581	836	5
en	186	494	197	506	581	836	5
UCI,	202	494	222	506	581	836	5
incluyendo	227	494	275	506	581	836	5
3	281	494	286	506	581	836	5
estudios	57	506	92	519	581	836	5
realizados	95	506	139	519	581	836	5
en	142	506	153	519	581	836	5
pacientes	156	506	197	519	581	836	5
de	200	506	211	519	581	836	5
PA	215	506	226	519	581	836	5
severa	229	506	256	519	581	836	5
(26,28,31)	260	507	286	514	581	836	5
no	57	518	68	531	581	836	5
encontrando	70	518	125	531	581	836	5
diferencia	128	518	171	531	581	836	5
significativa	174	518	223	531	581	836	5
en	226	518	237	531	581	836	5
mortalidad	239	518	286	531	581	836	5
(26,28)	57	531	75	538	581	836	5
y	82	530	86	543	581	836	5
el	93	530	101	543	581	836	5
desarrollo	108	530	150	543	581	836	5
de	157	530	168	543	581	836	5
nuevas	175	530	204	543	581	836	5
neumonías	211	530	258	543	581	836	5
(26,31)	265	531	283	538	581	836	5
.	284	530	286	543	581	836	5
Wu	57	542	72	555	581	836	5
&	76	542	83	555	581	836	5
Banks	87	542	113	555	581	836	5
en	117	542	128	555	581	836	5
su	132	542	141	555	581	836	5
última	145	542	172	555	581	836	5
revisión	177	542	210	555	581	836	5
sobre	214	542	238	555	581	836	5
el	242	542	250	555	581	836	5
manejo	254	542	286	555	581	836	5
clínico	57	554	85	567	581	836	5
de	88	554	99	567	581	836	5
pacientes	102	554	142	567	581	836	5
con	145	554	161	567	581	836	5
PA	164	554	175	567	581	836	5
(4)	178	555	185	562	581	836	5
mencionan	187	554	236	567	581	836	5
que	239	554	255	567	581	836	5
se	258	554	267	567	581	836	5
está	270	554	286	567	581	836	5
llevando	57	567	93	579	581	836	5
a	97	567	102	579	581	836	5
cabo	105	567	126	579	581	836	5
un	129	567	140	579	581	836	5
estudio	143	567	175	579	581	836	5
multicéntrico	178	567	235	579	581	836	5
en	239	567	249	579	581	836	5
los	253	567	264	579	581	836	5
EUA	268	567	286	579	581	836	5
que	57	579	73	591	581	836	5
compara	78	579	115	591	581	836	5
estas	120	579	141	591	581	836	5
dos	145	579	160	591	581	836	5
rutas,	165	579	188	591	581	836	5
para	193	579	212	591	581	836	5
determinar	216	579	264	591	581	836	5
cuál	269	579	286	591	581	836	5
entrega	57	591	89	603	581	836	5
la	92	591	99	603	581	836	5
mayor	102	591	129	603	581	836	5
cantidad	132	591	170	603	581	836	5
de	173	591	184	603	581	836	5
nutrientes	187	591	230	603	581	836	5
y	233	591	238	603	581	836	5
cuál	241	591	258	603	581	836	5
de	261	591	272	603	581	836	5
las	275	591	286	603	581	836	5
dos	57	603	71	615	581	836	5
influye	74	603	102	615	581	836	5
en	105	603	116	615	581	836	5
los	119	603	130	615	581	836	5
resultados	133	603	175	615	581	836	5
finales	178	603	204	615	581	836	5
para	207	603	226	615	581	836	5
pacientes	229	603	268	615	581	836	5
con	271	603	286	615	581	836	5
PA	57	615	68	627	581	836	5
grave.	70	615	95	627	581	836	5
Las	68	633	81	645	581	836	5
complicaciones	86	633	156	645	581	836	5
locales	161	633	192	645	581	836	5
en	198	633	208	645	581	836	5
la	214	633	222	645	581	836	5
PAG	228	633	247	645	581	836	5
pueden	252	633	286	645	581	836	5
ser:	57	645	73	657	581	836	5
temprana	82	645	124	657	581	836	5
(dentro	133	645	166	657	581	836	5
de	175	645	186	657	581	836	5
las	194	645	206	657	581	836	5
4	215	645	220	657	581	836	5
semanas	229	645	266	657	581	836	5
de	275	645	286	657	581	836	5
enfermedad)	57	657	114	669	581	836	5
como	119	657	144	669	581	836	5
la	148	657	156	669	581	836	5
Colección	160	657	205	669	581	836	5
Necrótica	210	657	254	669	581	836	5
Aguda	258	657	286	669	581	836	5
(Acute	57	669	85	681	581	836	5
Necrotic	89	669	127	681	581	836	5
Collection:	130	669	180	681	581	836	5
ANC)	183	669	207	681	581	836	5
o	211	669	216	681	581	836	5
tardía	219	669	245	681	581	836	5
(pasadas	248	669	286	681	581	836	5
las	57	681	68	693	581	836	5
4	71	681	76	693	581	836	5
semanas	79	681	117	693	581	836	5
de	119	681	130	693	581	836	5
enfermedad)	133	681	190	693	581	836	5
como	193	681	218	693	581	836	5
el	220	681	228	693	581	836	5
Absceso	231	681	267	693	581	836	5
Peri	269	681	286	693	581	836	5
y/o	57	693	70	706	581	836	5
Pancreático	74	693	126	706	581	836	5
(Walled-Off	130	693	183	706	581	836	5
Necrotic:	187	693	229	706	581	836	5
WON),	233	693	265	706	581	836	5
este	269	693	286	706	581	836	5
último	57	705	85	718	581	836	5
desarrollado	90	705	145	718	581	836	5
por	149	705	164	718	581	836	5
nuestro	169	705	202	718	581	836	5
paciente	206	705	245	718	581	836	5
sin	249	705	261	718	581	836	5
estar	265	705	286	718	581	836	5
asociado	57	717	96	730	581	836	5
a	102	717	107	730	581	836	5
disfunción	112	717	159	730	581	836	5
orgánica	165	717	203	730	581	836	5
y	208	717	213	730	581	836	5
que	219	717	236	730	581	836	5
respondió	242	717	286	730	581	836	5
al	57	729	64	742	581	836	5
manejo	69	729	102	742	581	836	5
médico	107	729	140	742	581	836	5
(antibióticoterapia)	145	729	231	742	581	836	5
sin	236	729	248	742	581	836	5
llegar	253	729	277	742	581	836	5
a	282	729	286	742	581	836	5
requerir	57	742	93	754	581	836	5
algún	97	742	121	754	581	836	5
procedimiento	125	742	191	754	581	836	5
invasivo	195	742	231	754	581	836	5
percutáneo	235	742	286	754	581	836	5
o	57	754	62	766	581	836	5
quirúrgico	66	754	108	766	581	836	5
(2,4)	111	754	122	762	581	836	5
.	122	754	124	766	581	836	5
Arroyo-Sánchez	459	47	507	57	581	836	5
A,	509	47	515	57	581	836	5
et	517	47	523	57	581	836	5
al	525	47	530	57	581	836	5
BIBLIOGRAFÍA	300	77	371	91	581	836	5
1.	300	95	307	105	581	836	5
Petrov	315	95	337	105	581	836	5
MS,	342	95	356	105	581	836	5
Windsor	361	95	391	105	581	836	5
JA.	396	95	406	105	581	836	5
Classification	411	95	458	105	581	836	5
of	463	95	470	105	581	836	5
the	475	95	486	105	581	836	5
severity	491	95	518	105	581	836	5
of	523	95	530	105	581	836	5
acute	315	104	334	115	581	836	5
pancreatitis:	337	104	381	115	581	836	5
how	384	104	399	115	581	836	5
many	403	104	422	115	581	836	5
categories	425	104	461	115	581	836	5
make	464	104	484	115	581	836	5
sense?	487	104	509	115	581	836	5
Am	512	104	525	115	581	836	5
J	528	104	530	115	581	836	5
Gastroenterol.	315	114	365	125	581	836	5
2010;105(1):74-6.	368	114	434	125	581	836	5
2.	300	124	307	134	581	836	5
Banks	315	124	336	134	581	836	5
PA,	340	124	352	134	581	836	5
Bollen	356	124	379	134	581	836	5
TL,	383	124	394	134	581	836	5
Dervenis	398	124	430	134	581	836	5
C,	434	124	442	134	581	836	5
Gooszen	446	124	478	134	581	836	5
HG,	482	124	497	134	581	836	5
Johnson	502	124	530	134	581	836	5
CD,	315	133	329	144	581	836	5
Sarr	331	133	345	144	581	836	5
MG,	347	133	363	144	581	836	5
et	365	133	372	144	581	836	5
al.	375	133	383	144	581	836	5
Classification	385	133	431	144	581	836	5
of	434	133	441	144	581	836	5
acute	443	133	463	144	581	836	5
pancreatitis-2012:	465	133	530	144	581	836	5
revisión	315	143	342	153	581	836	5
of	348	143	355	153	581	836	5
the	361	143	372	153	581	836	5
Atlanta	378	143	403	153	581	836	5
classification	409	143	453	153	581	836	5
and	459	143	473	153	581	836	5
definitions	478	143	516	153	581	836	5
by	521	143	530	153	581	836	5
international	315	152	360	163	581	836	5
consensus.	362	152	400	163	581	836	5
Gut.	403	152	418	163	581	836	5
2013;62(1):102-11.	420	152	492	163	581	836	5
3.	300	162	307	173	581	836	5
Maraví	315	162	339	173	581	836	5
Poma	343	162	363	173	581	836	5
E,	368	162	374	173	581	836	5
Jiménez	379	162	407	173	581	836	5
Urra	412	162	428	173	581	836	5
I,	432	162	437	173	581	836	5
Gener	441	162	463	173	581	836	5
Raxarch	468	162	496	173	581	836	5
J,	501	162	505	173	581	836	5
Zubia	509	162	530	173	581	836	5
Olascoaga	315	172	351	182	581	836	5
F,	357	172	362	182	581	836	5
Pérez	369	172	389	182	581	836	5
Mateo	395	172	418	182	581	836	5
M,	424	172	434	182	581	836	5
Casas	440	172	459	182	581	836	5
Curto	466	172	486	182	581	836	5
JD,	492	172	503	182	581	836	5
et	509	172	516	182	581	836	5
al.	522	172	530	182	581	836	5
Recomendaciones	315	181	380	192	581	836	5
de	383	181	392	192	581	836	5
la	395	181	401	192	581	836	5
7a	404	181	413	192	581	836	5
Conferencia	416	181	459	192	581	836	5
de	462	181	471	192	581	836	5
Consenso	474	181	509	192	581	836	5
de	512	181	521	192	581	836	5
la	524	181	530	192	581	836	5
SEMICYUC.	315	191	357	201	581	836	5
Pancreatitis	359	191	400	201	581	836	5
Aguda	402	191	424	201	581	836	5
Grave	426	191	448	201	581	836	5
en	450	191	459	201	581	836	5
Medicina	461	191	494	201	581	836	5
Intensiva.	496	191	530	201	581	836	5
Med	315	200	331	211	581	836	5
Intensiva.	333	200	367	211	581	836	5
2005;29(5):279-304.	370	200	446	211	581	836	5
4.	300	210	307	220	581	836	5
Wu	315	210	327	220	581	836	5
BU,	331	210	345	220	581	836	5
Banks	349	210	370	220	581	836	5
PA.	374	210	386	220	581	836	5
Clinical	390	210	416	220	581	836	5
management	421	210	467	220	581	836	5
of	471	210	478	220	581	836	5
patients	483	210	510	220	581	836	5
with	515	210	530	220	581	836	5
acute	315	220	334	230	581	836	5
pancreatitis.	336	220	379	230	581	836	5
Gastroenterology	382	220	443	230	581	836	5
2013;144(6):1272-81.	445	220	526	230	581	836	5
5.	300	229	307	240	581	836	5
Mirtallo	315	229	342	240	581	836	5
JM,	346	229	358	240	581	836	5
Forbes	362	229	385	240	581	836	5
A,	389	229	396	240	581	836	5
McClave	400	229	431	240	581	836	5
SA,	435	229	447	240	581	836	5
Jensen	451	229	474	240	581	836	5
GL,	478	229	490	240	581	836	5
Waitzberg	494	229	530	240	581	836	5
DL,	315	239	328	249	581	836	5
Davies	331	239	354	249	581	836	5
AR,	357	239	370	249	581	836	5
et	373	239	380	249	581	836	5
al.	383	239	391	249	581	836	5
International	394	239	440	249	581	836	5
consensus	443	239	478	249	581	836	5
guidelines	481	239	517	249	581	836	5
for	520	239	530	249	581	836	5
nutrition	315	248	345	259	581	836	5
therapy	347	248	374	259	581	836	5
in	376	248	383	259	581	836	5
pancreatitis.	385	248	428	259	581	836	5
JPEN	430	248	448	259	581	836	5
J	450	248	452	259	581	836	5
Parenter	454	248	484	259	581	836	5
Enteral	486	248	510	259	581	836	5
Nutr.	512	248	530	259	581	836	5
2012;36(3):284-91.	315	258	386	268	581	836	5
6.	300	268	307	278	581	836	5
Di	315	268	323	278	581	836	5
Fabio	325	268	344	278	581	836	5
F,	346	268	351	278	581	836	5
Abu	353	268	367	278	581	836	5
Hilal	369	268	385	278	581	836	5
M,	387	268	397	278	581	836	5
Johnson	399	268	427	278	581	836	5
CD.	429	268	443	278	581	836	5
Acute	444	268	465	278	581	836	5
pancreatitis:	467	268	510	278	581	836	5
mild,	512	268	530	278	581	836	5
severe	315	277	337	288	581	836	5
or	340	277	347	288	581	836	5
potentially	349	277	387	288	581	836	5
fatal.	389	277	406	288	581	836	5
Pancreatology.	409	277	460	288	581	836	5
2011;11(4):373-5.	462	277	529	288	581	836	5
7.	300	287	307	297	581	836	5
Carneiro	315	287	346	297	581	836	5
MC,	349	287	364	297	581	836	5
Ferreira	367	287	394	297	581	836	5
JE,	397	287	406	297	581	836	5
Raso	409	287	426	297	581	836	5
JM,	429	287	441	297	581	836	5
Renteria	444	287	474	297	581	836	5
JM,	477	287	489	297	581	836	5
Dias	492	287	507	297	581	836	5
Costa	510	287	530	297	581	836	5
M.	315	296	324	307	581	836	5
O	327	296	334	307	581	836	5
papel	337	296	357	307	581	836	5
da	360	296	369	307	581	836	5
avaliacao	372	296	404	307	581	836	5
inicial	407	296	428	307	581	836	5
simplificada	431	296	474	307	581	836	5
no	476	296	486	307	581	836	5
prognóstico	489	296	530	307	581	836	5
da	315	306	323	316	581	836	5
pancreatite	326	306	366	316	581	836	5
aguda.	368	306	392	316	581	836	5
Rev	394	306	407	316	581	836	5
Col	410	306	422	316	581	836	5
Bras	424	306	439	316	581	836	5
Cir.	442	306	454	316	581	836	5
2006;33(3):161-8.	456	306	523	316	581	836	5
8.	300	316	307	326	581	836	5
UK	315	316	326	326	581	836	5
Working	329	316	359	326	581	836	5
Party	363	316	380	326	581	836	5
on	384	316	393	326	581	836	5
Acute	396	316	417	326	581	836	5
Pancreatitis.	420	316	463	326	581	836	5
UK	466	316	478	326	581	836	5
guidelines	481	316	517	326	581	836	5
for	520	316	530	326	581	836	5
the	315	325	326	336	581	836	5
management	329	325	376	336	581	836	5
of	379	325	386	336	581	836	5
acute	389	325	408	336	581	836	5
pancreatitis.	411	325	454	336	581	836	5
Gut.	457	325	473	336	581	836	5
2005;54	476	325	507	336	581	836	5
Suppl	510	325	530	336	581	836	5
3:iii1-9.	315	335	343	345	581	836	5
9.	300	344	307	355	581	836	5
Poves	315	344	335	355	581	836	5
Prim	337	344	354	355	581	836	5
I,	357	344	361	355	581	836	5
Fabregat	364	344	394	355	581	836	5
Pous	396	344	413	355	581	836	5
J,	416	344	420	355	581	836	5
García	423	344	446	355	581	836	5
Borobia	448	344	476	355	581	836	5
FJ,	479	344	487	355	581	836	5
Jorba	490	344	509	355	581	836	5
Martí	511	344	530	355	581	836	5
R,	315	354	322	364	581	836	5
Figueras	324	354	353	364	581	836	5
Felip	355	354	372	364	581	836	5
J,	374	354	378	364	581	836	5
Jaurrieta	380	354	410	364	581	836	5
Mas	412	354	426	364	581	836	5
E.	428	354	435	364	581	836	5
Early	437	354	454	364	581	836	5
onset	456	354	475	364	581	836	5
of	477	354	484	364	581	836	5
organ	486	354	506	364	581	836	5
failure	508	354	530	364	581	836	5
is	315	364	320	374	581	836	5
the	322	364	333	374	581	836	5
best	335	364	349	374	581	836	5
predictor	351	364	384	374	581	836	5
of	386	364	393	374	581	836	5
mortality	395	364	426	374	581	836	5
in	428	364	435	374	581	836	5
acute	437	364	456	374	581	836	5
pancreatitis.	458	364	501	374	581	836	5
Rev	503	364	516	374	581	836	5
Esp	518	364	530	374	581	836	5
Enferm	315	373	340	384	581	836	5
Dig.	342	373	357	384	581	836	5
2004;96(10):705-13.	360	373	436	384	581	836	5
10.	300	383	312	393	581	836	5
Chaudhary	315	383	354	393	581	836	5
A,	358	383	365	393	581	836	5
Sachdev	369	383	399	393	581	836	5
A,	402	383	410	393	581	836	5
Negi	414	383	430	393	581	836	5
S.	434	383	441	393	581	836	5
Biliary	444	383	466	393	581	836	5
complications	470	383	519	393	581	836	5
of	523	383	530	393	581	836	5
pancreatic	315	392	352	403	581	836	5
necrosis.	353	392	384	403	581	836	5
Int	385	392	394	403	581	836	5
J	395	392	398	403	581	836	5
Gastrointest	399	392	441	403	581	836	5
Cancer.	442	392	469	403	581	836	5
2001;29(3):129-	470	392	530	403	581	836	5
32.	315	402	326	412	581	836	5
11.	300	411	312	422	581	836	5
Maraví	315	411	339	422	581	836	5
Poma	345	411	365	422	581	836	5
E,	371	411	377	422	581	836	5
Laplaza	383	411	410	422	581	836	5
Santosa	416	411	443	422	581	836	5
C,	449	411	457	422	581	836	5
Gorraiz	463	411	489	422	581	836	5
López	495	411	517	422	581	836	5
B,	523	411	530	422	581	836	5
Albeniz	315	421	341	432	581	836	5
Arbizuc	345	421	373	432	581	836	5
E,	377	421	383	432	581	836	5
Zubia	387	421	408	432	581	836	5
Olascoagad	412	421	453	432	581	836	5
F,	457	421	462	432	581	836	5
Petrov	467	421	489	432	581	836	5
MS,	493	421	507	432	581	836	5
et	511	421	518	432	581	836	5
al.	522	421	530	432	581	836	5
Hoja	315	431	332	441	581	836	5
de	336	431	345	441	581	836	5
ruta	349	431	363	441	581	836	5
de	367	431	376	441	581	836	5
los	380	431	389	441	581	836	5
cuidados	393	431	425	441	581	836	5
clínicos	429	431	456	441	581	836	5
para	460	431	475	441	581	836	5
la	479	431	485	441	581	836	5
pancreatitis	489	431	530	441	581	836	5
aguda:	315	440	339	451	581	836	5
recomendaciones	347	440	410	451	581	836	5
para	419	440	434	451	581	836	5
el	443	440	449	451	581	836	5
manejo	457	440	484	451	581	836	5
anticipado	492	440	530	451	581	836	5
multidisciplinario	315	450	376	460	581	836	5
(clinical	386	450	413	460	581	836	5
pathways).	422	450	460	460	581	836	5
Med	470	450	487	460	581	836	5
Intensiva.	496	450	530	460	581	836	5
2012;36:351-7.	315	459	372	470	581	836	5
12.	300	469	312	480	581	836	5
Bradley	315	469	342	480	581	836	5
EL.	345	469	355	480	581	836	5
A	358	469	363	480	581	836	5
clinically	366	469	397	480	581	836	5
based	400	469	421	480	581	836	5
classification	424	469	468	480	581	836	5
system	471	469	495	480	581	836	5
for	498	469	508	480	581	836	5
acute	511	469	530	480	581	836	5
pancreatitis.	315	479	358	489	581	836	5
Summary	362	479	396	489	581	836	5
of	400	479	407	489	581	836	5
the	411	479	422	489	581	836	5
International	426	479	471	489	581	836	5
Symposium	475	479	517	489	581	836	5
on	521	479	530	489	581	836	5
Acute	315	488	335	499	581	836	5
Pancreatitis,	339	488	381	499	581	836	5
Atlanta,	385	488	412	499	581	836	5
Ga,	416	488	428	499	581	836	5
September	432	488	471	499	581	836	5
11	474	488	484	499	581	836	5
through	487	488	515	499	581	836	5
13,	518	488	530	499	581	836	5
1992.	315	498	336	508	581	836	5
Arch	338	498	355	508	581	836	5
Surg.	357	498	375	508	581	836	5
1993;128(5):586-90.	378	498	454	508	581	836	5
13.	300	507	312	518	581	836	5
Singh	315	507	334	518	581	836	5
VK,	337	507	350	518	581	836	5
Wu	353	507	365	518	581	836	5
BU,	368	507	381	518	581	836	5
Bollen	384	507	407	518	581	836	5
TL,	410	507	421	518	581	836	5
Repas	424	507	445	518	581	836	5
K,	448	507	455	518	581	836	5
Maurer	458	507	484	518	581	836	5
R,	487	507	495	518	581	836	5
Johannes	498	507	530	518	581	836	5
RS,	315	517	326	528	581	836	5
et	329	517	336	528	581	836	5
al.	339	517	347	528	581	836	5
A	350	517	356	528	581	836	5
prospective	359	517	399	528	581	836	5
evaluation	402	517	439	528	581	836	5
of	442	517	449	528	581	836	5
the	452	517	464	528	581	836	5
bedside	467	517	495	528	581	836	5
index	497	517	517	528	581	836	5
for	520	517	530	528	581	836	5
severity	315	527	341	537	581	836	5
in	344	527	351	537	581	836	5
acute	353	527	373	537	581	836	5
pancreatitis	375	527	416	537	581	836	5
score	418	527	437	537	581	836	5
in	440	527	446	537	581	836	5
assessing	449	527	480	537	581	836	5
mortality	483	527	514	537	581	836	5
and	517	527	530	537	581	836	5
intermediate	315	536	360	547	581	836	5
markers	363	536	391	547	581	836	5
of	394	536	401	547	581	836	5
severity	404	536	431	547	581	836	5
in	434	536	441	547	581	836	5
acute	444	536	463	547	581	836	5
pancreatitis.	466	536	509	547	581	836	5
Am	512	536	525	547	581	836	5
J	528	536	530	547	581	836	5
Gastroenterol	315	546	363	556	581	836	5
2009;	365	546	387	556	581	836	5
104(4):966-71.	389	546	444	556	581	836	5
14.	300	555	312	566	581	836	5
De	315	555	325	566	581	836	5
Waele	327	555	349	566	581	836	5
JJ,	351	555	358	566	581	836	5
Delrue	359	555	384	566	581	836	5
L,	385	555	392	566	581	836	5
Hoste	393	555	414	566	581	836	5
EA,	416	555	427	566	581	836	5
De	429	555	440	566	581	836	5
Vos	441	555	453	566	581	836	5
M,	455	555	465	566	581	836	5
Duyck	466	555	489	566	581	836	5
P,	491	555	496	566	581	836	5
Colardyn	498	555	530	566	581	836	5
FA.	315	565	326	576	581	836	5
Extrapancreatic	330	565	384	576	581	836	5
inflammation	388	565	435	576	581	836	5
on	439	565	448	576	581	836	5
abdominal	452	565	490	576	581	836	5
computed	494	565	530	576	581	836	5
tomography	315	575	358	585	581	836	5
as	360	575	367	585	581	836	5
an	369	575	378	585	581	836	5
early	380	575	398	585	581	836	5
predictor	400	575	433	585	581	836	5
of	435	575	442	585	581	836	5
disease	444	575	470	585	581	836	5
severity	472	575	499	585	581	836	5
in	501	575	508	585	581	836	5
acute	511	575	530	585	581	836	5
pancreatitis:	315	584	358	595	581	836	5
evaluation	362	584	398	595	581	836	5
of	402	584	409	595	581	836	5
a	412	584	416	595	581	836	5
new	420	584	435	595	581	836	5
scoring	439	584	464	595	581	836	5
system.	467	584	493	595	581	836	5
Pancreas.	497	584	530	595	581	836	5
2007;34(2):185-90.	315	594	386	604	581	836	5
15.	300	603	312	614	581	836	5
Khan	315	603	333	614	581	836	5
AA,	336	603	349	614	581	836	5
Parekh	351	603	376	614	581	836	5
D,	378	603	387	614	581	836	5
Cho	390	603	404	614	581	836	5
Y,	407	603	413	614	581	836	5
Ruiz	416	603	431	614	581	836	5
R,	434	603	442	614	581	836	5
Selby	444	603	463	614	581	836	5
RR,	466	603	479	614	581	836	5
Jabbour	481	603	509	614	581	836	5
N,	512	603	521	614	581	836	5
et	523	603	530	614	581	836	5
al.	315	613	323	624	581	836	5
Improved	326	613	361	624	581	836	5
prediction	364	613	400	624	581	836	5
of	403	613	410	624	581	836	5
outcome	413	613	445	624	581	836	5
in	448	613	455	624	581	836	5
patients	458	613	486	624	581	836	5
with	489	613	504	624	581	836	5
severe	507	613	530	624	581	836	5
acute	315	623	334	633	581	836	5
pancreatitis	337	623	378	633	581	836	5
by	381	623	389	633	581	836	5
the	392	623	404	633	581	836	5
APACHE	407	623	437	633	581	836	5
II	440	623	445	633	581	836	5
score	448	623	467	633	581	836	5
at	470	623	476	633	581	836	5
48	479	623	488	633	581	836	5
hours	491	623	511	633	581	836	5
after	514	623	530	633	581	836	5
hospital	315	632	342	643	581	836	5
admission	346	632	381	643	581	836	5
compared	385	632	421	643	581	836	5
with	425	632	440	643	581	836	5
the	444	632	455	643	581	836	5
APACHE	459	632	490	643	581	836	5
II	493	632	498	643	581	836	5
score	501	632	520	643	581	836	5
at	524	632	530	643	581	836	5
admission.	315	642	352	652	581	836	5
Acute	355	642	376	652	581	836	5
physiology	379	642	417	652	581	836	5
and	420	642	433	652	581	836	5
chronic	436	642	463	652	581	836	5
health	466	642	488	652	581	836	5
evaluation.	491	642	530	652	581	836	5
Arch	315	651	331	662	581	836	5
Surg.	334	651	352	662	581	836	5
2002;137(10):1136-40.	354	651	440	662	581	836	5
16.	300	661	312	672	581	836	5
Johnson	315	661	343	672	581	836	5
CD,	345	661	359	672	581	836	5
Toh	361	661	374	672	581	836	5
SK.	376	661	387	672	581	836	5
Campbell	389	661	423	672	581	836	5
MJ.	425	661	437	672	581	836	5
Combination	439	661	486	672	581	836	5
of	487	661	494	672	581	836	5
APACHE-	496	661	530	672	581	836	5
II	315	671	319	681	581	836	5
score	322	671	341	681	581	836	5
and	343	671	357	681	581	836	5
an	359	671	368	681	581	836	5
obesity	370	671	395	681	581	836	5
score	398	671	417	681	581	836	5
(APACHE-O)	419	671	465	681	581	836	5
for	467	671	477	681	581	836	5
the	480	671	491	681	581	836	5
prediction	494	671	530	681	581	836	5
of	315	680	322	691	581	836	5
severe	324	680	347	691	581	836	5
acute	349	680	368	691	581	836	5
pancreatitis.	371	680	414	691	581	836	5
Pancreatology.	416	680	467	691	581	836	5
2004;4(1):1-6.	470	680	522	691	581	836	5
17.	300	690	312	700	581	836	5
Khaliq	315	690	337	700	581	836	5
A,	342	690	349	700	581	836	5
Dutta	353	690	374	700	581	836	5
U,	378	690	386	700	581	836	5
Kochhar	391	690	420	700	581	836	5
R,	424	690	432	700	581	836	5
Singh	436	690	456	700	581	836	5
K.	460	690	467	700	581	836	5
Management	472	690	519	700	581	836	5
of	523	690	530	700	581	836	5
acute	315	699	334	710	581	836	5
pancreatitis:	337	699	380	710	581	836	5
“PANCREAS”	383	699	430	710	581	836	5
contains	433	699	462	710	581	836	5
eight	465	699	482	710	581	836	5
easy	485	699	500	710	581	836	5
steps	503	699	520	710	581	836	5
to	523	699	530	710	581	836	5
remember	315	709	352	720	581	836	5
the	354	709	366	720	581	836	5
treatment.	368	709	405	720	581	836	5
JOP.	407	709	422	720	581	836	5
2010;11(5):492-3.	424	709	491	720	581	836	5
18.	300	719	312	729	581	836	5
American	315	719	349	729	581	836	5
Gastroenterological	351	719	420	729	581	836	5
Association	423	719	463	729	581	836	5
(AGA)	466	719	487	729	581	836	5
Institute	490	719	518	729	581	836	5
on	521	719	530	729	581	836	5
“Management	315	728	365	739	581	836	5
of	370	728	377	739	581	836	5
Acute	381	728	402	739	581	836	5
Pancreatits”	406	728	448	739	581	836	5
Clinical	453	728	479	739	581	836	5
Practice	484	728	512	739	581	836	5
and	517	728	530	739	581	836	5
Economics	315	738	353	748	581	836	5
Committee;	355	738	397	748	581	836	5
AGA	399	738	416	748	581	836	5
Institute	418	738	447	748	581	836	5
Governing	449	738	486	748	581	836	5
Board.	488	738	511	748	581	836	5
AGA	513	738	530	748	581	836	5
Institute	315	747	343	758	581	836	5
medical	347	747	375	758	581	836	5
position	379	747	408	758	581	836	5
statement	412	747	446	758	581	836	5
on	450	747	460	758	581	836	5
acute	464	747	483	758	581	836	5
pancreatitis.	487	747	530	758	581	836	5
Gastroenterology.	315	757	377	767	581	836	5
2007;132(5):2019-21.	379	757	460	767	581	836	5
Rev	414	792	424	801	581	836	5
Gastroenterol	426	792	462	801	581	836	5
Peru.	464	792	478	801	581	836	5
2014;34(1):63-8	480	792	527	801	581	836	5
67	541	789	549	802	581	836	5
Pancreatitis	51	47	86	57	581	836	6
aguda	88	47	107	57	581	836	6
grave	109	47	126	57	581	836	6
asociada	128	47	155	57	581	836	6
a	157	47	161	57	581	836	6
gangrena	163	47	192	57	581	836	6
vesicular	194	47	220	57	581	836	6
19.	51	78	63	88	581	836	6
Wu	65	78	78	88	581	836	6
BU,	82	78	95	88	581	836	6
Conwell	99	78	129	88	581	836	6
DL.	133	78	146	88	581	836	6
Acute	150	78	171	88	581	836	6
pancreatitis	175	78	215	88	581	836	6
part	220	78	234	88	581	836	6
I:	238	78	243	88	581	836	6
approach	247	78	281	88	581	836	6
to	65	87	72	98	581	836	6
early	82	87	99	98	581	836	6
management.	109	87	158	98	581	836	6
Clin	167	87	182	98	581	836	6
Gastroenterol	192	87	240	98	581	836	6
Hepatol.	250	87	281	98	581	836	6
2010;8(5):410-6.	65	97	127	107	581	836	6
20.	51	106	63	117	581	836	6
van	65	106	78	117	581	836	6
Santvoort	82	106	116	117	581	836	6
HC,	120	106	134	117	581	836	6
Besselink	138	106	171	117	581	836	6
MG,	175	106	191	117	581	836	6
Bakker	195	106	219	117	581	836	6
OJ,	223	106	235	117	581	836	6
Hofker	239	106	264	117	581	836	6
HS,	268	106	281	117	581	836	6
Boermeester	65	116	110	126	581	836	6
MA,	114	116	129	126	581	836	6
Dejong	133	116	159	126	581	836	6
CH,	164	116	178	126	581	836	6
et	182	116	189	126	581	836	6
al.	193	116	201	126	581	836	6
A	205	116	211	126	581	836	6
step	215	116	229	126	581	836	6
up	233	116	243	126	581	836	6
approach	247	116	281	126	581	836	6
or	65	125	73	136	581	836	6
open	76	125	94	136	581	836	6
necrosectomy	97	125	147	136	581	836	6
for	150	125	160	136	581	836	6
necrotizing	163	125	202	136	581	836	6
pancreatitis.	205	125	248	136	581	836	6
N	251	125	257	136	581	836	6
Engl	261	125	275	136	581	836	6
J	278	125	281	136	581	836	6
Med.	65	135	84	145	581	836	6
2010;362(16):1491-502.	86	135	176	145	581	836	6
21.	51	144	63	155	581	836	6
Bai	65	144	76	155	581	836	6
Y,	80	144	86	155	581	836	6
Liu	89	144	100	155	581	836	6
Y,	104	144	110	155	581	836	6
Jia	113	144	121	155	581	836	6
L,	125	144	131	155	581	836	6
Jiang	135	144	152	155	581	836	6
H,	155	144	164	155	581	836	6
Ji	168	144	172	155	581	836	6
M,	175	144	185	155	581	836	6
Lv	189	144	197	155	581	836	6
N,	200	144	209	155	581	836	6
et	212	144	219	155	581	836	6
al.	222	144	231	155	581	836	6
Severe	234	144	258	155	581	836	6
acute	261	144	281	155	581	836	6
pancreatitis	65	154	106	164	581	836	6
in	108	154	115	164	581	836	6
China:	117	154	140	164	581	836	6
etiology	142	154	170	164	581	836	6
and	172	154	186	164	581	836	6
mortality	188	154	219	164	581	836	6
in	221	154	228	164	581	836	6
1976	230	154	249	164	581	836	6
patients.	250	154	281	164	581	836	6
Pancreas.	65	163	99	174	581	836	6
2007;35(3):232-7.	101	163	168	174	581	836	6
22.	51	173	63	183	581	836	6
Halonen	65	173	96	183	581	836	6
KI,	101	173	111	183	581	836	6
Pettila	116	173	137	183	581	836	6
V,	142	173	149	183	581	836	6
Leppaniemi	154	173	196	183	581	836	6
AK,	201	173	213	183	581	836	6
Kemppainen	218	173	264	183	581	836	6
EA,	269	173	281	183	581	836	6
Puolakkainen	65	182	113	193	581	836	6
PA,	115	182	127	193	581	836	6
Haapiainen	129	182	170	193	581	836	6
RK.	172	182	184	193	581	836	6
Multiple	186	182	216	193	581	836	6
organ	218	182	238	193	581	836	6
dysfunction	239	182	281	193	581	836	6
associated	65	192	102	202	581	836	6
with	106	192	121	202	581	836	6
severe	126	192	148	202	581	836	6
acute	153	192	172	202	581	836	6
pancreatitis.	176	192	219	202	581	836	6
Crit	224	192	237	202	581	836	6
Care	241	192	258	202	581	836	6
Med.	262	192	281	202	581	836	6
2002;30(6):1274-9.	65	201	137	212	581	836	6
23.	51	211	63	221	581	836	6
Isenmann	65	211	100	221	581	836	6
R,	102	211	109	221	581	836	6
Rau	110	211	124	221	581	836	6
B,	126	211	133	221	581	836	6
Beger	135	211	155	221	581	836	6
HG.	157	211	172	221	581	836	6
Early	173	211	190	221	581	836	6
severe	192	211	214	221	581	836	6
acute	216	211	236	221	581	836	6
pancreatitis:	237	211	281	221	581	836	6
characteristics	65	220	115	231	581	836	6
of	117	220	124	231	581	836	6
a	125	220	130	231	581	836	6
new	131	220	147	231	581	836	6
subgroup.	148	220	184	231	581	836	6
Pancreas.	186	220	219	231	581	836	6
2001;22(3):274-	221	220	281	231	581	836	6
8.	65	230	72	240	581	836	6
24.	51	239	63	250	581	836	6
Al-Omran	65	239	101	250	581	836	6
M,	106	239	116	250	581	836	6
Albalawi	120	239	151	250	581	836	6
ZH,	155	239	169	250	581	836	6
Tashkandi	174	239	209	250	581	836	6
MF,	213	239	226	250	581	836	6
Al-Ansary	231	239	264	250	581	836	6
LA.	269	239	281	250	581	836	6
Enteral	65	249	90	259	581	836	6
versus	95	249	116	259	581	836	6
parenteral	121	249	158	259	581	836	6
nutrition	163	249	193	259	581	836	6
for	198	249	208	259	581	836	6
acute	213	249	233	259	581	836	6
pancreatitis.	238	249	281	259	581	836	6
Cochrane	65	258	100	269	581	836	6
Database	102	258	135	269	581	836	6
Syst	138	258	151	269	581	836	6
Rev.	154	258	168	269	581	836	6
2010;1:CD002837.	171	258	242	269	581	836	6
25.	51	268	63	278	581	836	6
Arroyo-Sánchez	65	268	122	278	581	836	6
AS,	127	268	139	278	581	836	6
García	144	268	167	278	581	836	6
Ventura	172	268	200	278	581	836	6
J,	205	268	209	278	581	836	6
Aguirre	214	268	240	278	581	836	6
Mejía	245	268	265	278	581	836	6
RY.	270	268	281	278	581	836	6
Pancreatitis	65	277	105	288	581	836	6
Aguda	109	277	132	288	581	836	6
en	135	277	144	288	581	836	6
la	148	277	154	288	581	836	6
Unidad	157	277	184	288	581	836	6
de	188	277	197	288	581	836	6
Cuidados	200	277	234	288	581	836	6
Intensivos	238	277	273	288	581	836	6
e	276	277	281	288	581	836	6
Intermedios:	65	287	110	297	581	836	6
revisión	115	287	143	297	581	836	6
y	148	287	152	297	581	836	6
evolución	157	287	192	297	581	836	6
de	197	287	206	297	581	836	6
36	211	287	220	297	581	836	6
casos.	225	287	246	297	581	836	6
Hospital	251	287	281	297	581	836	6
Víctor	65	296	86	307	581	836	6
Lazarte	91	296	116	307	581	836	6
E.	120	296	127	307	581	836	6
–	131	296	135	307	581	836	6
Trujillo,	139	296	166	307	581	836	6
Perú.	170	296	188	307	581	836	6
Rev	192	296	206	307	581	836	6
Gastroenterol	210	296	258	307	581	836	6
Peru.	262	296	281	307	581	836	6
2008;28(2):133-9.	65	306	132	316	581	836	6
26.	51	315	63	326	581	836	6
Kumar	65	315	90	326	581	836	6
A,	94	315	102	326	581	836	6
Singh	107	315	127	326	581	836	6
N,	132	315	140	326	581	836	6
Prakash	145	315	173	326	581	836	6
S,	177	315	183	326	581	836	6
Saraya	187	315	210	326	581	836	6
A,	215	315	222	326	581	836	6
Kumar	226	315	250	326	581	836	6
Y.	254	315	260	326	581	836	6
Early	264	315	281	326	581	836	6
enteral	65	325	90	335	581	836	6
nutrition	92	325	123	335	581	836	6
in	125	325	132	335	581	836	6
severe	134	325	157	335	581	836	6
acute	160	325	180	335	581	836	6
pancreatitis:	183	325	228	335	581	836	6
a	231	325	235	335	581	836	6
prospective	238	325	281	335	581	836	6
randomized	65	334	109	345	581	836	6
controlled	119	334	155	345	581	836	6
trial	165	334	179	345	581	836	6
comparing	189	334	228	345	581	836	6
nasojejunal	239	334	281	345	581	836	6
Arroyo-Sánchez	454	47	501	57	581	836	6
A,	504	47	509	57	581	836	6
et	511	47	517	57	581	836	6
al	519	47	524	57	581	836	6
and	309	78	323	88	581	836	6
nasogastric	333	78	377	88	581	836	6
routes.	388	78	415	88	581	836	6
J	427	78	429	88	581	836	6
Clin	440	78	456	88	581	836	6
Gastroenterol.	467	78	524	88	581	836	6
2006;40(5):431-4.	309	87	384	98	581	836	6
27.	295	97	307	108	581	836	6
Eckerwall	309	97	344	108	581	836	6
G,	348	97	357	108	581	836	6
Axelsson	362	97	394	108	581	836	6
J,	398	97	403	108	581	836	6
Andersson	407	97	445	108	581	836	6
R.	450	97	457	108	581	836	6
Early	462	97	480	108	581	836	6
nasogastric	484	97	524	108	581	836	6
feeding	309	107	335	118	581	836	6
in	340	107	347	118	581	836	6
predicted	351	107	385	118	581	836	6
severe	390	107	412	118	581	836	6
acute	417	107	436	118	581	836	6
pancreatitis.	441	107	484	118	581	836	6
a	489	107	493	118	581	836	6
clinical,	497	107	524	118	581	836	6
randomized	309	117	352	128	581	836	6
study.	354	117	375	128	581	836	6
Ann	377	117	391	128	581	836	6
Surg.	394	117	412	128	581	836	6
2006;244(6):959-65.	414	117	490	128	581	836	6
28.	295	127	306	137	581	836	6
Eatock	309	127	332	137	581	836	6
FC,	337	127	349	137	581	836	6
Chong	354	127	378	137	581	836	6
P,	383	127	388	137	581	836	6
Menezes	393	127	425	137	581	836	6
N,	430	127	438	137	581	836	6
Murray	443	127	469	137	581	836	6
L,	474	127	480	137	581	836	6
McKay	485	127	510	137	581	836	6
CJ,	514	127	524	137	581	836	6
Carter	309	137	331	147	581	836	6
CR,	335	137	348	147	581	836	6
et	352	137	359	147	581	836	6
al.	363	137	371	147	581	836	6
A	375	137	380	147	581	836	6
randomized	384	137	427	147	581	836	6
study	431	137	450	147	581	836	6
of	454	137	461	147	581	836	6
early	465	137	482	147	581	836	6
nasogastric	486	137	524	147	581	836	6
versus	309	146	331	157	581	836	6
nasojejunal	333	146	374	157	581	836	6
feeding	376	146	402	157	581	836	6
in	405	146	412	157	581	836	6
severe	414	146	437	157	581	836	6
acute	440	146	459	157	581	836	6
pancreatitis.	462	146	505	157	581	836	6
Am	507	146	520	157	581	836	6
J	522	146	524	157	581	836	6
Gastroenterol.	309	156	360	167	581	836	6
2005;100(2):432-9.	362	156	433	167	581	836	6
29.	295	166	306	177	581	836	6
Petrov	309	166	331	177	581	836	6
MS,	335	166	349	177	581	836	6
McIlroy	352	166	379	177	581	836	6
K,	383	166	390	177	581	836	6
Grayson	393	166	423	177	581	836	6
L,	426	166	433	177	581	836	6
Phillips	436	166	461	177	581	836	6
AR,	465	166	477	177	581	836	6
Windsor	481	166	511	177	581	836	6
JA.	514	166	524	177	581	836	6
Early	309	176	326	187	581	836	6
nasogastric	330	176	368	187	581	836	6
tube	372	176	388	187	581	836	6
feeding	392	176	418	187	581	836	6
versus	422	176	444	187	581	836	6
nil	448	176	456	187	581	836	6
per	460	176	472	187	581	836	6
os	476	176	483	187	581	836	6
in	487	176	494	187	581	836	6
mild	498	176	514	187	581	836	6
to	517	176	524	187	581	836	6
moderate	309	186	343	196	581	836	6
acute	347	186	366	196	581	836	6
pancreatitis:	369	186	413	196	581	836	6
a	416	186	420	196	581	836	6
randomized	423	186	466	196	581	836	6
controlled	469	186	505	196	581	836	6
trial.	509	186	524	196	581	836	6
Clin	309	196	323	206	581	836	6
Nutr.	326	196	344	206	581	836	6
2013;32(5):697-703.	346	196	422	206	581	836	6
30.	295	205	306	216	581	836	6
Zhang	309	205	331	216	581	836	6
Z,	335	205	343	216	581	836	6
Xu	347	205	356	216	581	836	6
X,	361	205	368	216	581	836	6
Ding	372	205	389	216	581	836	6
J,	393	205	397	216	581	836	6
Ni	401	205	410	216	581	836	6
H.	414	205	423	216	581	836	6
Comparison	427	205	470	216	581	836	6
of	474	205	481	216	581	836	6
postpyloric	485	205	524	216	581	836	6
tube	309	215	325	226	581	836	6
feeding	328	215	354	226	581	836	6
and	358	215	371	226	581	836	6
gastric	374	215	396	226	581	836	6
tube	399	215	416	226	581	836	6
feeding	419	215	445	226	581	836	6
in	448	215	455	226	581	836	6
intensive	458	215	489	226	581	836	6
care	492	215	507	226	581	836	6
unit	511	215	524	226	581	836	6
patients:	309	225	340	236	581	836	6
a	343	225	347	236	581	836	6
meta-analysis.	350	225	400	236	581	836	6
Nutr	404	225	420	236	581	836	6
Clin	423	225	438	236	581	836	6
Pract.	441	225	461	236	581	836	6
2013;28(3):371-	465	225	524	236	581	836	6
80.	309	235	321	246	581	836	6
31.	295	245	306	255	581	836	6
Singh	309	245	328	255	581	836	6
N,	333	245	342	255	581	836	6
Sharma	346	245	373	255	581	836	6
B,	378	245	385	255	581	836	6
Sharma	390	245	416	255	581	836	6
M,	421	245	431	255	581	836	6
Sachdev	435	245	465	255	581	836	6
V,	470	245	476	255	581	836	6
Bhardwaj	481	245	515	255	581	836	6
P,	519	245	524	255	581	836	6
Mani	309	255	327	265	581	836	6
K,	331	255	338	265	581	836	6
et	342	255	349	265	581	836	6
al.	353	255	361	265	581	836	6
Evaluation	365	255	402	265	581	836	6
of	406	255	413	265	581	836	6
early	417	255	434	265	581	836	6
enteral	438	255	463	265	581	836	6
feeding	466	255	493	265	581	836	6
through	497	255	524	265	581	836	6
nasogastric	309	264	348	275	581	836	6
and	350	264	363	275	581	836	6
nasojejunal	365	264	406	275	581	836	6
tube	408	264	424	275	581	836	6
in	426	264	433	275	581	836	6
severe	435	264	457	275	581	836	6
acute	459	264	479	275	581	836	6
pancreatitis:	481	264	524	275	581	836	6
a	309	274	313	285	581	836	6
noninferiority	320	274	368	285	581	836	6
randomized	375	274	418	285	581	836	6
controlled	425	274	461	285	581	836	6
trial.	468	274	484	285	581	836	6
Pancreas.	491	274	524	285	581	836	6
2012;41(1):153-9.	309	284	376	295	581	836	6
Correspondencia:	295	305	361	316	581	836	6
Dr.	295	315	306	326	581	836	6
Abel	308	315	324	326	581	836	6
S.	326	315	332	326	581	836	6
Arroyo-Sánchez	335	315	390	326	581	836	6
Jr.	295	325	302	336	581	836	6
Grau	304	325	321	336	581	836	6
372	324	325	338	336	581	836	6
–	340	325	344	336	581	836	6
Cercado.	347	325	378	336	581	836	6
Trujillo,	380	325	406	336	581	836	6
Perú.	408	325	426	336	581	836	6
E-mail:	295	335	319	345	581	836	6
abelsalvador@yahoo.com	321	335	412	345	581	836	6
FE	154	465	163	476	581	836	6
DE	165	465	175	476	581	836	6
ERRATAS:	177	465	215	476	581	836	6
Rev	154	475	167	486	581	836	6
Gatroenterol	169	475	210	486	581	836	6
Peru.	212	475	229	486	581	836	6
2013;33(4):	231	475	269	486	581	836	6
329-34.	271	475	296	486	581	836	6
Dice:	154	494	172	505	581	836	6
Necrosectomía	154	503	206	514	581	836	6
pancreática	208	503	250	514	581	836	6
endoscópica	252	503	297	514	581	836	6
Endoscopic	154	513	195	524	581	836	6
pancreatic	197	513	234	524	581	836	6
necrosectomy	236	513	286	524	581	836	6
James	154	522	175	533	581	836	6
Köller	177	522	196	533	581	836	6
Echalar	198	522	223	533	581	836	6
1,2a	223	523	232	529	581	836	6
,	232	522	234	533	581	836	6
Vanessa	236	522	264	533	581	836	6
Valenzuela	267	522	303	533	581	836	6
Granados	305	522	337	533	581	836	6
3b	338	523	342	529	581	836	6
1	154	532	158	543	581	836	6
Servicio	159	532	185	543	581	836	6
de	187	532	195	543	581	836	6
Gastroenterología	197	532	256	543	581	836	6
del	258	532	267	543	581	836	6
Hospital	269	532	296	543	581	836	6
Nacional	297	532	326	543	581	836	6
Cayetano	328	532	359	543	581	836	6
Heredia.	361	532	389	543	581	836	6
Lima,	390	532	408	543	581	836	6
Perú.	410	532	428	543	581	836	6
2	154	541	158	552	581	836	6
Facultad	160	541	188	552	581	836	6
de	190	541	198	552	581	836	6
Medicina	200	541	230	552	581	836	6
de	232	541	240	552	581	836	6
la	242	541	248	552	581	836	6
Universidad	250	541	289	552	581	836	6
Peruana	291	541	319	552	581	836	6
Cayetano	321	541	352	552	581	836	6
Heredia.	355	541	382	552	581	836	6
Lima,	384	541	403	552	581	836	6
Perú.	405	541	422	552	581	836	6
3	154	551	158	562	581	836	6
Gastroenterología	160	551	219	562	581	836	6
del	221	551	231	562	581	836	6
Hospital	233	551	259	562	581	836	6
Nacional	261	551	290	562	581	836	6
Cayetano	292	551	324	562	581	836	6
Heredia.	326	551	354	562	581	836	6
Lima,	356	551	374	562	581	836	6
Perú.	376	551	394	562	581	836	6
a	154	560	158	571	581	836	6
Médico	160	560	183	571	581	836	6
asistente.	186	560	217	571	581	836	6
b	219	560	223	571	581	836	6
Alumna.	225	560	252	571	581	836	6
c	254	560	258	571	581	836	6
Médico	260	560	284	571	581	836	6
residente.	286	560	318	571	581	836	6
Recibido:	154	570	184	581	581	836	6
28/02/2013;	186	570	225	581	581	836	6
Aprobado:	227	570	261	581	581	836	6
15/11/2013	263	570	300	581	581	836	6
Debe	154	589	172	600	581	836	6
decir:	174	589	194	600	581	836	6
Necrosectomía	154	598	206	609	581	836	6
pancreática	208	598	250	609	581	836	6
endoscópica	252	598	297	609	581	836	6
Endoscopic	154	608	195	619	581	836	6
pancreatic	197	608	234	619	581	836	6
necrosectomy	236	608	286	619	581	836	6
Köller	177	617	196	628	581	836	6
Echalar	198	617	223	628	581	836	6
1,2a	223	618	232	624	581	836	6
,	232	617	234	628	581	836	6
Vanessa	236	617	264	628	581	836	6
Valenzuela	267	617	303	628	581	836	6
Granados	305	617	337	628	581	836	6
3b	338	618	342	624	581	836	6
1	154	627	158	638	581	836	6
Instituto	160	627	186	638	581	836	6
Gastroenterológico	188	627	250	638	581	836	6
Boliviano	252	627	282	638	581	836	6
Japonés.	284	627	314	638	581	836	6
Cochabamba,	316	627	362	638	581	836	6
Bolivia.	364	627	388	638	581	836	6
2	154	636	158	647	581	836	6
Sociedad	160	636	190	647	581	836	6
Boliviana	193	636	222	647	581	836	6
de	225	636	233	647	581	836	6
Gastroenterología.	235	636	296	647	581	836	6
La	298	636	306	647	581	836	6
Paz,	308	636	323	647	581	836	6
Bolivia.	325	636	349	647	581	836	6
3	154	646	158	657	581	836	6
Universidad	160	646	199	657	581	836	6
Nacional	201	646	229	657	581	836	6
Cayetano	231	646	263	657	581	836	6
Heredia.	265	646	293	657	581	836	6
Lima,	295	646	313	657	581	836	6
Perú.	315	646	333	657	581	836	6
a	154	655	158	666	581	836	6
Médico	160	655	183	666	581	836	6
gastroenterólogo	186	655	241	666	581	836	6
endoscopista.	243	655	289	666	581	836	6
b	291	655	295	666	581	836	6
Médico	297	655	320	666	581	836	6
residente	323	655	353	666	581	836	6
de	355	655	363	666	581	836	6
gastroenterología.	365	655	425	666	581	836	6
Recibido:	154	665	184	676	581	836	6
27-05-2013;	186	665	226	676	581	836	6
Aprobado:	228	665	262	676	581	836	6
19-10-2013	264	665	302	676	581	836	6
68	28	789	36	802	581	836	6
Rev	51	792	61	801	581	836	6
Gastroenterol	63	792	99	801	581	836	6
Peru.	101	792	115	801	581	836	6
2014;34(1):63-8	117	792	164	801	581	836	6
