Víctor	233	40	253	51	581	794	1
Figueroa	255	40	283	51	581	794	1
Zevallos,	285	40	314	51	581	794	1
Haydee	317	40	338	51	581	794	1
Castro	340	40	362	51	581	794	1
La	364	40	370	51	581	794	1
Rosa,	372	40	389	51	581	794	1
Esperanza	391	40	424	51	581	794	1
Torres	426	40	448	51	581	794	1
Arones	450	40	472	51	581	794	1
CASO	57	78	92	97	581	794	1
CLÍNICO	95	78	147	97	581	794	1
Case	57	96	91	115	581	794	1
report	94	96	146	115	581	794	1
Tumor	57	164	124	195	581	794	1
del	129	164	165	195	581	794	1
saco	170	164	219	195	581	794	1
vitelino	225	164	306	195	581	794	1
puro	311	164	363	195	581	794	1
con	368	164	408	195	581	794	1
síndrome	413	164	513	195	581	794	1
de	57	194	82	225	581	794	1
Turner	87	194	162	225	581	794	1
mosaico	167	194	254	225	581	794	1
X0/XY	259	194	317	225	581	794	1
Resumen	63	314	112	329	581	794	1
Palabras	63	397	90	407	581	794	1
clave:	92	397	110	407	581	794	1
Síndrome	112	397	141	407	581	794	1
de	143	397	151	407	581	794	1
Turner,	153	397	173	407	581	794	1
mosaicismo,	175	397	213	407	581	794	1
disgenesia	215	397	248	407	581	794	1
gonadal,	249	397	276	407	581	794	1
tumor	277	397	295	407	581	794	1
del	297	397	307	407	581	794	1
saco	308	397	323	407	581	794	1
vitelino.	324	397	348	407	581	794	1
V	369	305	375	316	581	794	1
íctor	375	307	393	315	581	794	1
F	396	305	401	316	581	794	1
igueroa	401	307	428	315	581	794	1
Z	430	305	437	316	581	794	1
evallos	437	307	463	315	581	794	1
1	463	305	466	312	581	794	1
,	466	305	469	316	581	794	1
H	471	305	478	316	581	794	1
aydee	478	307	497	315	581	794	1
C	369	316	376	327	581	794	1
astro	375	318	396	326	581	794	1
L	398	316	403	327	581	794	1
a	403	318	407	326	581	794	1
R	410	316	416	327	581	794	1
osa	416	318	429	326	581	794	1
1	428	316	432	323	581	794	1
,	432	316	435	327	581	794	1
E	437	316	443	327	581	794	1
speranza	443	318	476	326	581	794	1
T	478	316	484	327	581	794	1
orres	484	318	504	326	581	794	1
A	369	327	375	338	581	794	1
rones	375	329	396	337	581	794	1
1	396	327	399	334	581	794	1
1	369	342	371	348	581	794	1
Servicio	375	342	400	352	581	794	1
de	402	342	410	352	581	794	1
Ginecología	412	342	450	352	581	794	1
especializada,	452	342	495	352	581	794	1
Hos-	497	342	513	352	581	794	1
pital	375	353	388	363	581	794	1
Nacional	390	353	418	363	581	794	1
Edgardo	421	353	447	363	581	794	1
Rebagliati	449	353	480	363	581	794	1
Martins,	482	353	508	363	581	794	1
EsSalud,	375	363	400	374	581	794	1
Lima,	402	363	419	374	581	794	1
Perú	421	363	436	374	581	794	1
Artículo	369	380	393	390	581	794	1
recibido	396	380	420	390	581	794	1
el	422	380	427	390	581	794	1
24	429	380	437	390	581	794	1
de	439	380	446	390	581	794	1
mayo	448	380	464	390	581	794	1
de	466	380	474	390	581	794	1
2013	476	380	490	390	581	794	1
y	492	380	496	390	581	794	1
aceptado	369	391	396	401	581	794	1
para	398	391	411	401	581	794	1
publicación	413	391	446	401	581	794	1
el	448	391	454	401	581	794	1
20	456	391	463	401	581	794	1
de	465	391	472	401	581	794	1
agosto	474	391	494	401	581	794	1
de	496	391	503	401	581	794	1
2013.	369	401	385	412	581	794	1
Pure	57	422	77	435	581	794	1
yolk-sac	79	422	115	435	581	794	1
tumor	118	422	144	435	581	794	1
with	146	422	165	435	581	794	1
XO/XY	167	422	196	435	581	794	1
Turner's	199	422	234	435	581	794	1
syndrome	236	422	278	435	581	794	1
mosaicism	281	422	328	435	581	794	1
Correspondencia:	369	418	423	428	581	794	1
Dr.	369	429	379	439	581	794	1
Víctor	381	429	400	439	581	794	1
Figueroa	402	429	427	439	581	794	1
Zevallos	430	429	454	439	581	794	1
Celular:	369	439	392	450	581	794	1
999	394	439	405	450	581	794	1
046	407	439	419	450	581	794	1
349	421	439	432	450	581	794	1
Correo	369	450	392	461	581	794	1
electrónico:	394	450	429	461	581	794	1
vfigueroaz@hotmail.com	369	461	444	472	581	794	1
Abstract	57	479	107	493	581	794	1
Rev	369	478	379	488	581	794	1
peru	381	478	393	488	581	794	1
ginecol	395	478	414	488	581	794	1
obstet.	416	478	435	488	581	794	1
2013;59:	436	478	462	488	581	794	1
295-299	463	478	488	488	581	794	1
Keywords:	57	602	93	613	581	794	1
Turner's	96	602	124	613	581	794	1
syndrome,	127	602	163	613	581	794	1
mosaicism,	166	602	205	613	581	794	1
gonadal	208	602	236	613	581	794	1
dysgenesia	239	602	278	613	581	794	1
gonadal,	57	613	87	624	581	794	1
yolk	88	613	102	624	581	794	1
sac	104	613	116	624	581	794	1
tumor.	118	613	140	624	581	794	1
Introducción	57	633	129	647	581	794	1
El	57	654	67	669	581	794	1
síndrome	70	654	112	669	581	794	1
de	115	654	126	669	581	794	1
Turner	128	654	160	669	581	794	1
(ST)	165	654	184	669	581	794	1
fue	187	654	201	669	581	794	1
descrito	204	654	240	669	581	794	1
en	242	654	253	669	581	794	1
1938	256	654	278	669	581	794	1
por	57	665	73	680	581	794	1
el	76	665	84	680	581	794	1
endocrinólogo	87	665	154	680	581	794	1
Henry	157	665	186	680	581	794	1
Turner,	189	665	223	680	581	794	1
pero	226	665	247	680	581	794	1
recién	250	665	278	680	581	794	1
en	57	676	68	691	581	794	1
1959,	72	676	97	691	581	794	1
Ford,	101	676	126	691	581	794	1
mediante	130	676	172	691	581	794	1
un	176	676	188	691	581	794	1
cariotipo,	192	676	235	691	581	794	1
determi-	239	676	278	691	581	794	1
nó	57	687	69	702	581	794	1
que	72	687	88	702	581	794	1
era	92	687	105	702	581	794	1
debido	109	687	140	702	581	794	1
a	143	687	148	702	581	794	1
la	151	687	159	702	581	794	1
presencia	162	687	205	702	581	794	1
de	208	687	219	702	581	794	1
un	222	687	234	702	581	794	1
solo	237	687	256	702	581	794	1
cro-	259	687	278	702	581	794	1
mosoma	57	698	96	713	581	794	1
X.	101	698	112	713	581	794	1
Posteriormente	122	698	192	713	581	794	1
se	197	698	207	713	581	794	1
determinó,	212	698	262	713	581	794	1
en	267	698	278	713	581	794	1
un	57	709	68	724	581	794	1
mismo	72	709	103	724	581	794	1
individuo,	107	709	152	724	581	794	1
la	156	709	163	724	581	794	1
presencia	167	709	209	724	581	794	1
de	213	709	224	724	581	794	1
células	227	709	257	724	581	794	1
con	261	709	278	724	581	794	1
contenido	292	500	338	515	581	794	1
genético	341	500	379	515	581	794	1
y	381	500	386	515	581	794	1
cromosómico	389	500	452	515	581	794	1
diferente,	455	500	498	515	581	794	1
es-	500	500	513	515	581	794	1
tableciéndose	292	511	354	526	581	794	1
la	358	511	365	526	581	794	1
existencia	369	511	413	526	581	794	1
de	418	511	428	526	581	794	1
variedades	432	511	480	526	581	794	1
o	484	511	490	526	581	794	1
mo-	494	511	513	526	581	794	1
saicos.	292	522	321	537	581	794	1
La	324	522	336	537	581	794	1
variedad	339	522	378	537	581	794	1
45,X0/46,XY	381	522	444	537	581	794	1
representa	447	522	495	537	581	794	1
5%	498	522	513	537	581	794	1
de	292	533	303	548	581	794	1
todos	306	533	331	548	581	794	1
los	334	533	347	548	581	794	1
casos	350	533	375	548	581	794	1
de	378	533	388	548	581	794	1
ST	391	533	404	548	581	794	1
(1)	404	533	412	542	581	794	1
.	412	533	414	548	581	794	1
La	292	555	304	570	581	794	1
disgenesia	307	555	353	570	581	794	1
gonadal	357	555	392	570	581	794	1
puede	396	555	423	570	581	794	1
resultar	427	555	461	570	581	794	1
en	464	555	475	570	581	794	1
anoma-	479	555	513	570	581	794	1
lías	292	566	306	581	581	794	1
de	310	566	321	581	581	794	1
la	324	566	332	581	581	794	1
diferenciación	335	566	399	581	581	794	1
sexual	403	566	431	581	581	794	1
con	434	566	451	581	581	794	1
expresión	455	566	499	581	581	794	1
de	502	566	513	581	581	794	1
diversas	292	577	328	592	581	794	1
formas	331	577	363	592	581	794	1
genotípicas	366	577	418	592	581	794	1
y	421	577	426	592	581	794	1
fenotípicas.	429	577	480	592	581	794	1
En	483	577	497	592	581	794	1
los	500	577	513	592	581	794	1
casos	292	588	316	603	581	794	1
sin	322	588	335	603	581	794	1
ambigüedad	340	588	395	603	581	794	1
sexual	400	588	428	603	581	794	1
el	434	588	441	603	581	794	1
diagnóstico	446	588	499	603	581	794	1
se	504	588	513	603	581	794	1
hace	292	599	313	614	581	794	1
en	317	599	328	614	581	794	1
la	331	599	339	614	581	794	1
pubertad,	347	599	391	614	581	794	1
cuando	395	599	428	614	581	794	1
una	432	599	449	614	581	794	1
de	453	599	463	614	581	794	1
las	467	599	479	614	581	794	1
princi-	483	599	513	614	581	794	1
pales	292	610	315	625	581	794	1
manifestaciones	318	610	391	625	581	794	1
es	395	610	404	625	581	794	1
la	408	610	415	625	581	794	1
amenorrea.	419	610	470	625	581	794	1
Sin	477	610	492	625	581	794	1
em-	495	610	513	625	581	794	1
bargo,	292	621	320	636	581	794	1
los	323	621	336	636	581	794	1
problemas	338	621	386	636	581	794	1
de	389	621	399	636	581	794	1
crecimiento	402	621	455	636	581	794	1
y	458	621	463	636	581	794	1
el	465	621	473	636	581	794	1
hallazgo	475	621	513	636	581	794	1
de	292	632	303	647	581	794	1
malformaciones	306	632	380	647	581	794	1
menores	384	632	423	647	581	794	1
o	427	632	433	647	581	794	1
mayores	436	632	474	647	581	794	1
podrían	478	632	513	647	581	794	1
repercutir	292	643	337	658	581	794	1
en	340	643	350	658	581	794	1
un	353	643	365	658	581	794	1
diagnóstico	368	643	420	658	581	794	1
más	423	643	441	658	581	794	1
temprano	444	643	489	658	581	794	1
(2)	492	643	499	652	581	794	1
.	499	643	501	658	581	794	1
La	292	665	304	680	581	794	1
presencia	307	665	349	680	581	794	1
del	352	665	366	680	581	794	1
cromosoma	369	665	423	680	581	794	1
Y	426	665	434	680	581	794	1
en	437	665	448	680	581	794	1
pacientes	451	665	493	680	581	794	1
con	496	665	513	680	581	794	1
disgenesia	292	676	338	691	581	794	1
gonadal	342	676	378	691	581	794	1
aumenta	383	676	421	691	581	794	1
el	426	676	434	691	581	794	1
riesgo	438	676	465	691	581	794	1
de	470	676	481	691	581	794	1
tumo-	485	676	513	691	581	794	1
res	292	687	305	702	581	794	1
germinales,	309	687	361	702	581	794	1
en	365	687	376	702	581	794	1
especial	380	687	416	702	581	794	1
de	420	687	431	702	581	794	1
gonadoblastoma.	435	687	513	702	581	794	1
Aunque	292	698	328	713	581	794	1
este	333	698	350	713	581	794	1
es	355	698	364	713	581	794	1
un	369	698	381	713	581	794	1
tumor	385	698	414	713	581	794	1
de	418	698	429	713	581	794	1
potencial	434	698	475	713	581	794	1
de	480	698	491	713	581	794	1
ma-	496	698	513	713	581	794	1
lignidad	292	709	328	724	581	794	1
bajo,	332	709	353	724	581	794	1
puede	357	709	384	724	581	794	1
transformarse	388	709	452	724	581	794	1
en	455	709	466	724	581	794	1
disgermi-	470	709	513	724	581	794	1
R	334	742	339	754	581	794	1
evista	339	745	358	753	581	794	1
P	360	742	365	754	581	794	1
eruana	365	745	388	753	581	794	1
de	390	745	398	753	581	794	1
G	400	742	406	754	581	794	1
inecología	406	745	442	753	581	794	1
y	445	745	448	753	581	794	1
O	451	742	458	754	581	794	1
bstetricia	458	745	489	753	581	794	1
295	500	742	513	754	581	794	1
Tumor	110	40	130	51	581	794	2
del	132	40	142	51	581	794	2
saco	144	40	159	51	581	794	2
vitelino	161	40	185	51	581	794	2
puro	188	40	203	51	581	794	2
con	205	40	216	51	581	794	2
síndrome	218	40	248	51	581	794	2
de	250	40	257	51	581	794	2
Turner	259	40	281	51	581	794	2
mosaico	283	40	309	51	581	794	2
X0/XY	311	40	328	51	581	794	2
noma	68	82	94	97	581	794	2
invasivo	98	82	135	97	581	794	2
en	139	82	150	97	581	794	2
60%	155	82	175	97	581	794	2
de	180	82	191	97	581	794	2
los	195	82	208	97	581	794	2
casos	212	82	237	97	581	794	2
y	241	82	246	97	581	794	2
en	250	82	261	97	581	794	2
otros	265	82	289	97	581	794	2
tumores	68	93	106	108	581	794	2
malignos	110	93	151	108	581	794	2
de	155	93	166	108	581	794	2
células	171	93	201	108	581	794	2
germinales.	205	93	257	108	581	794	2
El	261	93	272	108	581	794	2
tu-	276	93	289	108	581	794	2
mor	68	104	87	119	581	794	2
del	91	104	105	119	581	794	2
saco	109	104	129	119	581	794	2
vitelino	133	104	167	119	581	794	2
es	171	104	181	119	581	794	2
una	185	104	201	119	581	794	2
neoplasia	206	104	248	119	581	794	2
de	252	104	263	119	581	794	2
célu-	267	104	289	119	581	794	2
las	68	115	80	130	581	794	2
germinales	83	115	132	130	581	794	2
que	135	115	152	130	581	794	2
ocurre	155	115	184	130	581	794	2
generalmente	187	115	248	130	581	794	2
en	251	115	262	130	581	794	2
niñas	265	115	289	130	581	794	2
y	68	126	73	141	581	794	2
mujeres	78	126	113	141	581	794	2
jóvenes,	118	126	154	141	581	794	2
ya	159	126	169	141	581	794	2
sea	174	126	188	141	581	794	2
en	192	126	203	141	581	794	2
combinación	208	126	267	141	581	794	2
con	272	126	289	141	581	794	2
otros	68	137	92	152	581	794	2
tumores	95	137	132	152	581	794	2
de	136	137	146	152	581	794	2
células	150	137	180	152	581	794	2
germinales	183	137	232	152	581	794	2
o	235	137	241	152	581	794	2
en	245	137	255	152	581	794	2
su	259	137	269	152	581	794	2
for-	272	137	289	152	581	794	2
ma	68	148	82	163	581	794	2
pura	86	148	106	163	581	794	2
(3)	106	148	114	157	581	794	2
.	113	148	116	163	581	794	2
Esta	120	148	140	163	581	794	2
neoplasia,	144	148	189	163	581	794	2
de	193	148	203	163	581	794	2
presentación	207	148	265	163	581	794	2
rara,	269	148	289	163	581	794	2
agrupa	68	159	99	174	581	794	2
neoplasias	104	159	150	174	581	794	2
teratoides	155	159	199	174	581	794	2
con	204	159	221	174	581	794	2
diversos	225	159	262	174	581	794	2
tipos	267	159	289	174	581	794	2
de	68	170	79	185	581	794	2
tejido	82	170	108	185	581	794	2
endodérmico.	112	170	174	185	581	794	2
Clínicamente	178	170	237	185	581	794	2
son	241	170	257	185	581	794	2
de	261	170	272	185	581	794	2
ex-	275	170	289	185	581	794	2
tensión	68	181	101	196	581	794	2
rápida,	105	181	136	196	581	794	2
extremadamente	140	181	216	196	581	794	2
malignas	220	181	259	196	581	794	2
y	263	181	268	196	581	794	2
con	272	181	289	196	581	794	2
supervivencia	68	192	130	207	581	794	2
a	133	192	138	207	581	794	2
los	141	192	154	207	581	794	2
3	157	192	162	207	581	794	2
años	165	192	186	207	581	794	2
de	189	192	200	207	581	794	2
13%	203	192	224	207	581	794	2
(4,5)	227	192	239	201	581	794	2
.	239	192	241	207	581	794	2
Presentamos	68	214	126	229	581	794	2
el	131	214	139	229	581	794	2
caso	144	214	164	229	581	794	2
de	169	214	179	229	581	794	2
síndrome	184	214	227	229	581	794	2
de	232	214	243	229	581	794	2
Turner	248	214	279	229	581	794	2
y	284	214	289	229	581	794	2
tumor	68	225	96	240	581	794	2
del	99	225	113	240	581	794	2
saco	116	225	136	240	581	794	2
vitelino	139	225	173	240	581	794	2
cuya	176	225	196	240	581	794	2
asociación	199	225	246	240	581	794	2
es	249	225	259	240	581	794	2
suma-	261	225	289	240	581	794	2
mente	68	236	96	251	581	794	2
rara,	101	236	121	251	581	794	2
habiendo	125	236	168	251	581	794	2
encontrado	172	236	224	251	581	794	2
solo	229	236	248	251	581	794	2
2	252	236	258	251	581	794	2
publi-	262	236	289	251	581	794	2
caciones	68	247	107	262	581	794	2
de	111	247	122	262	581	794	2
reporte	127	247	160	262	581	794	2
de	165	247	176	262	581	794	2
caso	180	247	200	262	581	794	2
en	205	247	216	262	581	794	2
los	221	247	234	262	581	794	2
buscadores	238	247	289	262	581	794	2
Pubmed	68	258	106	273	581	794	2
y	109	258	114	273	581	794	2
Lilacs.	117	258	146	273	581	794	2
REPORTE	68	281	113	295	581	794	2
DE	115	281	128	295	581	794	2
CASO	131	281	157	295	581	794	2
La	68	301	80	317	581	794	2
historia	83	301	117	317	581	794	2
clínica	120	301	149	317	581	794	2
es	152	301	162	317	581	794	2
de	165	301	176	317	581	794	2
una	178	301	195	317	581	794	2
paciente	198	301	237	317	581	794	2
de	240	301	251	317	581	794	2
25	253	301	265	317	581	794	2
años	268	301	289	317	581	794	2
con	68	312	85	328	581	794	2
un	90	312	102	328	581	794	2
tiempo	107	312	140	328	581	794	2
de	145	312	156	328	581	794	2
enfermedad	161	312	216	328	581	794	2
de	221	312	232	328	581	794	2
tres	237	312	254	328	581	794	2
meses,	259	312	289	328	581	794	2
con	68	323	85	339	581	794	2
dolor	88	323	113	339	581	794	2
pélvico,	116	323	151	339	581	794	2
sensación	154	323	199	339	581	794	2
de	201	323	212	339	581	794	2
tumoración	215	323	269	339	581	794	2
pél-	272	323	289	339	581	794	2
vica	68	334	86	350	581	794	2
y	89	334	94	350	581	794	2
dificultad	97	334	140	350	581	794	2
para	143	334	163	350	581	794	2
miccionar	166	334	212	350	581	794	2
y	214	334	219	350	581	794	2
defecar.	222	334	258	350	581	794	2
Tenía	264	334	289	350	581	794	2
como	68	345	95	361	581	794	2
antecedente	97	345	152	361	581	794	2
padecer	155	345	191	361	581	794	2
de	193	345	204	361	581	794	2
amenorrea	206	345	256	361	581	794	2
prima-	258	345	289	361	581	794	2
ria,	68	356	82	372	581	794	2
sin	86	356	99	372	581	794	2
mayor	103	356	132	372	581	794	2
estudio	136	356	169	372	581	794	2
previo	173	356	203	372	581	794	2
y	206	356	211	372	581	794	2
con	215	356	232	372	581	794	2
diagnóstico	236	356	289	372	581	794	2
de	68	367	79	383	581	794	2
ovarios	82	367	116	383	581	794	2
infantiles.	119	367	163	383	581	794	2
El	68	389	79	405	581	794	2
examen	81	389	117	405	581	794	2
físico	119	389	144	405	581	794	2
mostró	147	389	180	405	581	794	2
talla	183	389	202	405	581	794	2
1,40	204	389	224	405	581	794	2
m	226	389	235	405	581	794	2
y	238	389	243	405	581	794	2
peso	245	389	267	405	581	794	2
46,5	270	389	289	405	581	794	2
kg.	68	400	81	416	581	794	2
Tenía	86	400	111	416	581	794	2
implantación	116	400	176	416	581	794	2
baja	181	400	199	416	581	794	2
del	204	400	218	416	581	794	2
cabello,	222	400	257	416	581	794	2
cuello	262	400	289	416	581	794	2
discretamente	68	411	132	427	581	794	2
alado	137	411	161	427	581	794	2
y	166	411	171	427	581	794	2
pobre	175	411	202	427	581	794	2
desarrollo	207	411	253	427	581	794	2
mama-	257	411	289	427	581	794	2
rio	68	422	81	438	581	794	2
(Tanner	84	422	120	438	581	794	2
2-3).	123	422	144	438	581	794	2
En	147	422	161	438	581	794	2
el	164	422	172	438	581	794	2
examen	175	422	211	438	581	794	2
de	214	422	225	438	581	794	2
abdomen	228	422	271	438	581	794	2
fue	274	422	289	438	581	794	2
evidente	68	433	107	449	581	794	2
una	112	433	129	449	581	794	2
tumoración	134	433	188	449	581	794	2
abdominopélvica	193	433	273	449	581	794	2
de	278	433	289	449	581	794	2
20	68	444	79	460	581	794	2
cm,	84	444	101	460	581	794	2
que	106	444	123	460	581	794	2
llegaba	128	444	160	460	581	794	2
hasta	165	444	189	460	581	794	2
la	194	444	201	460	581	794	2
cicatriz	206	444	239	460	581	794	2
umbilical,	244	444	289	460	581	794	2
poco	68	455	91	471	581	794	2
móvil	94	455	121	471	581	794	2
y	123	455	128	471	581	794	2
de	131	455	142	471	581	794	2
consistencia	145	455	201	471	581	794	2
dura.	203	455	227	471	581	794	2
Los	229	455	247	471	581	794	2
genitales	249	455	289	471	581	794	2
externos	68	466	108	482	581	794	2
femeninos	113	466	162	482	581	794	2
tenían	167	466	196	482	581	794	2
apariencia	201	466	248	482	581	794	2
normal,	253	466	289	482	581	794	2
la	68	477	76	493	581	794	2
vagina	80	477	110	493	581	794	2
era	115	477	128	493	581	794	2
hipotrófica,	133	477	187	493	581	794	2
con	192	477	209	493	581	794	2
cérvix	214	477	242	493	581	794	2
pequeño,	247	477	289	493	581	794	2
tumoración	68	488	122	504	581	794	2
dura	125	488	146	504	581	794	2
poco	149	488	173	504	581	794	2
móvil	176	488	203	504	581	794	2
de	206	488	217	504	581	794	2
20x20	221	488	249	504	581	794	2
cm,	252	488	269	504	581	794	2
que	272	488	289	504	581	794	2
ocupaba	68	499	107	515	581	794	2
toda	110	499	130	515	581	794	2
la	133	499	140	515	581	794	2
pelvis	143	499	170	515	581	794	2
hasta	172	499	196	515	581	794	2
la	199	499	206	515	581	794	2
cicatriz	209	499	242	515	581	794	2
umbilical.	244	499	289	515	581	794	2
Se	303	81	314	97	581	794	2
realizó	318	81	349	97	581	794	2
estudio	353	81	387	97	581	794	2
del	391	81	404	97	581	794	2
cariotipo,	409	81	452	97	581	794	2
encontrándose	456	81	524	97	581	794	2
50%	303	92	324	108	581	794	2
45,X0	329	92	357	108	581	794	2
y	362	92	367	108	581	794	2
50%	371	92	392	108	581	794	2
46,XY,	397	92	428	108	581	794	2
que	433	92	450	108	581	794	2
correspondía	454	92	515	108	581	794	2
a	520	92	524	108	581	794	2
disgenesia	303	103	350	119	581	794	2
gonadal	354	103	391	119	581	794	2
mixta	395	103	421	119	581	794	2
o	425	103	431	119	581	794	2
ST	435	103	448	119	581	794	2
mosaico.	452	103	493	119	581	794	2
El	497	103	507	119	581	794	2
es-	511	103	524	119	581	794	2
tudio	303	114	328	130	581	794	2
de	334	114	345	130	581	794	2
ultrasonido	352	114	404	130	581	794	2
transvaginal	411	114	466	130	581	794	2
reveló	473	114	501	130	581	794	2
una	508	114	524	130	581	794	2
gran	303	125	324	141	581	794	2
tumoración	329	125	383	141	581	794	2
heterogénea	388	125	444	141	581	794	2
multinodular	449	125	508	141	581	794	2
de	513	125	524	141	581	794	2
14x8x13	303	136	342	152	581	794	2
cm	347	136	361	152	581	794	2
con	365	136	383	152	581	794	2
múltiples	387	136	429	152	581	794	2
áreas	433	136	457	152	581	794	2
hipoecoicas	461	136	515	152	581	794	2
y	519	136	524	152	581	794	2
zonas	303	147	330	163	581	794	2
de	333	147	344	163	581	794	2
calcificación	347	147	403	163	581	794	2
hiperecoicas.	406	147	466	163	581	794	2
El	472	147	482	163	581	794	2
Doppler	485	147	524	163	581	794	2
del	303	158	317	174	581	794	2
vaso	320	158	340	174	581	794	2
de	343	158	354	174	581	794	2
la	357	158	364	174	581	794	2
tumoración	367	158	420	174	581	794	2
descrita	423	158	459	174	581	794	2
tenía	461	158	483	174	581	794	2
IP:	486	158	500	174	581	794	2
0,81,	502	158	524	174	581	794	2
IR:	303	169	318	185	581	794	2
0,51	321	169	340	185	581	794	2
(figura	343	169	373	185	581	794	2
1).	376	169	388	185	581	794	2
La	391	169	403	185	581	794	2
tomografía	405	169	456	185	581	794	2
abdominopél-	459	169	524	185	581	794	2
vica	303	180	322	196	581	794	2
mostró	325	180	358	196	581	794	2
lesión	361	180	388	196	581	794	2
compleja	391	180	433	196	581	794	2
que	436	180	453	196	581	794	2
ascendía	456	180	495	196	581	794	2
desde	498	180	524	196	581	794	2
el	303	191	311	207	581	794	2
piso	316	191	335	207	581	794	2
pélvico	341	191	374	207	581	794	2
hasta	379	191	403	207	581	794	2
el	408	191	416	207	581	794	2
nivel	421	191	442	207	581	794	2
del	448	191	461	207	581	794	2
mesogastrio,	466	191	524	207	581	794	2
con	303	202	321	218	581	794	2
áreas	324	202	347	218	581	794	2
líquidas	350	202	385	218	581	794	2
centrales,	389	202	432	218	581	794	2
septos	435	202	465	218	581	794	2
irregulares	468	202	516	218	581	794	2
y	519	202	524	218	581	794	2
paredes	303	213	339	229	581	794	2
engrosadas;	343	213	397	229	581	794	2
medía	401	213	429	229	581	794	2
120	434	213	450	229	581	794	2
mm	455	213	473	229	581	794	2
de	477	213	488	229	581	794	2
diáme-	493	213	524	229	581	794	2
tro.	303	224	319	240	581	794	2
No	323	224	339	240	581	794	2
se	343	224	352	240	581	794	2
delimitó	356	224	395	240	581	794	2
contenido	399	224	446	240	581	794	2
uterino	450	224	483	240	581	794	2
u	487	224	493	240	581	794	2
ovári-	497	224	524	240	581	794	2
co	303	235	314	251	581	794	2
y	318	235	323	251	581	794	2
había	326	235	350	251	581	794	2
ausencia	354	235	392	251	581	794	2
de	396	235	407	251	581	794	2
lesión	410	235	437	251	581	794	2
focal	440	235	463	251	581	794	2
en	466	235	477	251	581	794	2
el	480	235	488	251	581	794	2
hígado,	491	235	524	251	581	794	2
bazo,	303	246	328	262	581	794	2
páncreas,	330	246	373	262	581	794	2
suprarrenales	375	246	437	262	581	794	2
y	439	246	444	262	581	794	2
riñones.	447	246	484	262	581	794	2
El	486	246	497	262	581	794	2
riñón	499	246	524	262	581	794	2
tenía	303	258	326	273	581	794	2
configuración	328	258	392	273	581	794	2
en	395	258	406	273	581	794	2
herradura.	409	258	457	273	581	794	2
No	460	258	475	273	581	794	2
hacía	478	258	502	273	581	794	2
ade-	505	258	524	273	581	794	2
nomegalias	303	269	355	284	581	794	2
ni	358	269	367	284	581	794	2
líquido	370	269	402	284	581	794	2
libre.	405	269	428	284	581	794	2
Los	303	291	321	306	581	794	2
resultados	326	291	373	306	581	794	2
de	379	291	390	306	581	794	2
marcadores	395	291	449	306	581	794	2
tumorales	455	291	500	306	581	794	2
fue-	506	291	524	306	581	794	2
ron	303	302	320	317	581	794	2
los	322	302	336	317	581	794	2
siguientes:	339	302	386	317	581	794	2
βhCG	389	302	418	317	581	794	2
(-),	421	302	435	317	581	794	2
antígeno	437	302	478	317	581	794	2
de	480	302	491	317	581	794	2
cáncer	494	302	524	317	581	794	2
(CA-125):	303	313	349	328	581	794	2
57	354	313	365	328	581	794	2
U/mL;	369	313	402	328	581	794	2
alfa	407	313	423	328	581	794	2
feto	428	313	446	328	581	794	2
proteína	450	313	489	328	581	794	2
(AFP):	493	313	524	328	581	794	2
211	303	324	320	339	581	794	2
ng/mL	325	324	359	339	581	794	2
(VN:	364	324	387	339	581	794	2
0–10,9);	392	324	429	339	581	794	2
lactato	434	324	465	339	581	794	2
deshidroge-	470	324	524	339	581	794	2
nasa	303	335	324	350	581	794	2
(LDH):	328	335	363	350	581	794	2
787	368	335	385	350	581	794	2
UI/L	390	335	415	350	581	794	2
(VN:	420	335	444	350	581	794	2
100-210).	448	335	492	350	581	794	2
En	497	335	511	350	581	794	2
lo	516	335	524	350	581	794	2
referente	303	346	345	361	581	794	2
al	348	346	355	361	581	794	2
perfil	358	346	382	361	581	794	2
hormonal,	385	346	434	361	581	794	2
se	436	346	446	361	581	794	2
encontró:	449	346	493	361	581	794	2
estriol	496	346	524	361	581	794	2
libre	303	357	324	372	581	794	2
<0,25	330	357	358	372	581	794	2
pg/mL;	364	357	400	372	581	794	2
hormona	406	357	449	372	581	794	2
tiroestimulante	455	357	524	372	581	794	2
(TSH)	303	368	333	383	581	794	2
0,481	335	368	361	383	581	794	2
mU/L	363	368	394	383	581	794	2
(VN:	397	368	420	383	581	794	2
0,4–4,0);	423	368	463	383	581	794	2
hormona	466	368	509	383	581	794	2
lu-	512	368	524	383	581	794	2
teotrófica	303	379	348	394	581	794	2
(LH))	352	379	378	394	581	794	2
10	383	379	394	394	581	794	2
UI/L	398	379	423	394	581	794	2
(VN:	428	379	451	394	581	794	2
1,1–11,6),	455	379	501	394	581	794	2
hor-	505	379	524	394	581	794	2
mona	303	390	330	405	581	794	2
foliculoestimulante	333	390	421	405	581	794	2
(FSH)	425	390	453	405	581	794	2
34	457	390	468	405	581	794	2
UI/L	472	390	497	405	581	794	2
(VN:	501	390	524	405	581	794	2
2,8–11,3),	303	401	349	416	581	794	2
prolactina	357	401	403	416	581	794	2
(PRL)	407	401	435	416	581	794	2
7,35	440	401	459	416	581	794	2
ng/mL	463	401	497	416	581	794	2
(VN:	501	401	524	416	581	794	2
4,5–33).	303	412	341	427	581	794	2
La	303	434	315	449	581	794	2
paciente	318	434	357	449	581	794	2
ingresó	360	434	394	449	581	794	2
a	397	434	402	449	581	794	2
sala	406	434	423	449	581	794	2
de	426	434	437	449	581	794	2
operaciones,	440	434	498	449	581	794	2
reali-	501	434	524	449	581	794	2
zándose	303	445	341	460	581	794	2
citorreducción	344	445	412	460	581	794	2
subóptima:	415	445	467	460	581	794	2
lavado	470	445	500	460	581	794	2
peri-	503	445	524	460	581	794	2
toneal	303	456	332	471	581	794	2
+	335	456	343	471	581	794	2
histerectomía	346	456	408	471	581	794	2
total	411	456	432	471	581	794	2
+	435	456	443	471	581	794	2
salpinogooforec-	446	456	524	471	581	794	2
tomía	303	467	330	482	581	794	2
+	334	467	342	482	581	794	2
omentectomía	346	467	413	482	581	794	2
total	417	467	438	482	581	794	2
+	442	467	450	482	581	794	2
apendicetomía.	454	467	524	482	581	794	2
Se	303	478	314	493	581	794	2
encontró	319	478	361	493	581	794	2
tumoración	365	478	419	493	581	794	2
ovárica	423	478	457	493	581	794	2
sólida	461	478	488	493	581	794	2
friable,	493	478	524	493	581	794	2
de	303	489	314	504	581	794	2
aproximadamente	317	489	400	504	581	794	2
25x20x20	403	489	448	504	581	794	2
mm	451	489	470	504	581	794	2
que	473	489	490	504	581	794	2
ocupa-	493	489	524	504	581	794	2
ba	303	500	314	515	581	794	2
toda	319	500	339	515	581	794	2
la	343	500	351	515	581	794	2
cavidad	355	500	390	515	581	794	2
pélvica,	395	500	429	515	581	794	2
firmemente	434	500	488	515	581	794	2
adheri-	492	500	524	515	581	794	2
Figura	68	525	91	535	581	794	2
1.	93	525	100	535	581	794	2
Estudio	102	525	130	535	581	794	2
de	132	525	141	535	581	794	2
ultrasonido	144	525	184	535	581	794	2
transvaginal	187	525	231	535	581	794	2
que	234	525	247	535	581	794	2
muestra	250	525	279	535	581	794	2
una	281	525	295	535	581	794	2
gran	297	525	314	535	581	794	2
tumoración	316	525	357	535	581	794	2
heterogénea	359	525	404	535	581	794	2
multinodular	407	525	452	535	581	794	2
de	455	525	463	535	581	794	2
14x8x13	466	525	495	535	581	794	2
cm	498	525	509	535	581	794	2
con	511	525	524	535	581	794	2
múltiples	68	536	101	546	581	794	2
áreas	103	536	123	546	581	794	2
hipoecoicas	125	536	168	546	581	794	2
y	170	536	175	546	581	794	2
zonas	177	536	198	546	581	794	2
de	200	536	209	546	581	794	2
calcificación	211	536	256	546	581	794	2
hiperecoicas.	258	536	306	546	581	794	2
A	308	536	314	546	581	794	2
la	315	536	322	546	581	794	2
derecha,	324	536	355	546	581	794	2
el	357	536	363	546	581	794	2
estudio	365	536	392	546	581	794	2
Doppler.	394	536	424	546	581	794	2
296	68	742	81	754	581	794	2
R	97	742	102	754	581	794	2
evista	102	745	121	753	581	794	2
P	123	742	127	754	581	794	2
eruana	127	745	151	753	581	794	2
de	153	745	161	753	581	794	2
G	163	742	169	754	581	794	2
inecología	169	745	205	753	581	794	2
y	208	745	211	753	581	794	2
O	214	742	221	754	581	794	2
bstetricia	221	745	251	753	581	794	2
Víctor	233	40	253	51	581	794	3
Figueroa	255	40	283	51	581	794	3
Zevallos,	285	40	314	51	581	794	3
Haydee	317	40	338	51	581	794	3
Castro	340	40	362	51	581	794	3
La	364	40	370	51	581	794	3
Rosa,	372	40	389	51	581	794	3
Esperanza	391	40	424	51	581	794	3
Torres	426	40	448	51	581	794	3
Arones	450	40	472	51	581	794	3
da	57	81	68	97	581	794	3
a	71	81	76	97	581	794	3
todas	80	81	105	97	581	794	3
las	108	81	120	97	581	794	3
estructuras	124	81	175	97	581	794	3
adyacentes,	179	81	231	97	581	794	3
las	234	81	246	97	581	794	3
cuales	250	81	278	97	581	794	3
incluían	57	92	93	108	581	794	3
peritoneo	97	92	141	108	581	794	3
parietal,	145	92	182	108	581	794	3
epiplón,	185	92	223	108	581	794	3
vejiga,	227	92	256	108	581	794	3
úte-	260	92	278	108	581	794	3
ro,	57	103	69	119	581	794	3
recto	73	103	96	119	581	794	3
sigmoides,	100	103	148	119	581	794	3
intestino	152	103	193	119	581	794	3
delgado,	196	103	235	119	581	794	3
paredes	242	103	278	119	581	794	3
pélvicas	57	114	93	130	581	794	3
laterales	98	114	135	130	581	794	3
y	139	114	144	130	581	794	3
fondo	149	114	177	130	581	794	3
de	181	114	192	130	581	794	3
saco	197	114	217	130	581	794	3
de	222	114	233	130	581	794	3
Douglas.	237	114	278	130	581	794	3
Infiltraba	57	125	100	141	581	794	3
y	103	125	108	141	581	794	3
hacía	111	125	134	141	581	794	3
cuerpo	137	125	169	141	581	794	3
con	172	125	189	141	581	794	3
el	192	125	200	141	581	794	3
útero,	203	125	230	141	581	794	3
el	233	125	240	141	581	794	3
cual	243	125	262	141	581	794	3
es-	265	125	278	141	581	794	3
taba	57	136	76	152	581	794	3
comprometido	79	136	149	152	581	794	3
por	152	136	168	152	581	794	3
tumoración	171	136	225	152	581	794	3
en	228	136	239	152	581	794	3
sus	243	136	257	152	581	794	3
2/3	261	136	278	152	581	794	3
superiores.	57	147	106	163	581	794	3
No	110	147	126	163	581	794	3
se	129	147	139	163	581	794	3
logró	143	147	167	163	581	794	3
identificar	171	147	218	163	581	794	3
ovario	221	147	250	163	581	794	3
sano.	254	147	278	163	581	794	3
Vejiga	57	158	85	174	581	794	3
y	89	158	94	174	581	794	3
recto	98	158	121	174	581	794	3
sigmoides	125	158	171	174	581	794	3
comprometidos	175	158	249	174	581	794	3
a	253	158	258	174	581	794	3
tra-	262	158	278	174	581	794	3
vés	57	169	72	185	581	794	3
de	75	169	86	185	581	794	3
implantes	89	169	134	185	581	794	3
en	137	169	148	185	581	794	3
su	151	169	162	185	581	794	3
superficie	165	169	209	185	581	794	3
peritoneal,	213	169	261	185	581	794	3
sin	265	169	278	185	581	794	3
compromiso	57	180	116	196	581	794	3
luminal.	121	180	158	196	581	794	3
Dadas	163	180	192	196	581	794	3
las	197	180	209	196	581	794	3
características	214	180	278	196	581	794	3
del	57	191	70	207	581	794	3
componente	76	191	134	207	581	794	3
adherencial,	140	191	195	207	581	794	3
no	201	191	213	207	581	794	3
se	219	191	228	207	581	794	3
realizó	234	191	264	207	581	794	3
la	270	191	278	207	581	794	3
linfadenectomía	57	202	131	218	581	794	3
pélvica.	135	202	170	218	581	794	3
La	174	202	186	218	581	794	3
paciente	190	202	228	218	581	794	3
tuvo	232	202	253	218	581	794	3
evo-	258	202	278	218	581	794	3
lución	57	213	85	229	581	794	3
favorable,	88	213	134	229	581	794	3
saliendo	137	213	175	229	581	794	3
de	178	213	189	229	581	794	3
alta	192	213	208	229	581	794	3
ocho	211	213	234	229	581	794	3
días	238	213	256	229	581	794	3
des-	259	213	278	229	581	794	3
pués	57	224	78	240	581	794	3
de	81	224	92	240	581	794	3
la	95	224	103	240	581	794	3
intervención	106	224	164	240	581	794	3
quirúrgica.	167	224	216	240	581	794	3
Figura	292	80	314	91	581	794	3
2.	317	80	323	91	581	794	3
Tumor	325	80	347	91	581	794	3
de	349	80	358	91	581	794	3
saco	360	80	377	91	581	794	3
vitelino.	379	80	407	91	581	794	3
A)	408	80	416	91	581	794	3
Superficie	418	80	454	91	581	794	3
de	456	80	464	91	581	794	3
corte.	467	80	487	91	581	794	3
B)	489	80	496	91	581	794	3
Se	292	90	301	100	581	794	3
observa	303	90	331	100	581	794	3
células	333	90	358	100	581	794	3
germinales	360	90	399	100	581	794	3
con	401	90	415	100	581	794	3
citoplasma	417	90	455	100	581	794	3
claro	457	90	475	100	581	794	3
y	477	90	481	100	581	794	3
núcleo	483	90	507	100	581	794	3
pleomórfico,	292	99	336	110	581	794	3
de	338	99	347	110	581	794	3
patrón	349	99	372	110	581	794	3
tubular	374	99	399	110	581	794	3
y	401	99	405	110	581	794	3
disposición	407	99	448	110	581	794	3
perivascular.	450	99	495	110	581	794	3
A	294	116	299	126	581	794	3
El	57	246	67	262	581	794	3
examen	72	246	108	262	581	794	3
macroscópico	113	246	177	262	581	794	3
reveló	182	246	210	262	581	794	3
un	215	246	227	262	581	794	3
tumor	232	246	260	262	581	794	3
lo-	265	246	278	262	581	794	3
bulado	57	257	88	273	581	794	3
de	93	257	104	273	581	794	3
20	108	257	119	273	581	794	3
cm,	123	257	140	273	581	794	3
sólido,	144	257	175	273	581	794	3
de	179	257	190	273	581	794	3
consistencia	194	257	250	273	581	794	3
blan-	254	257	278	273	581	794	3
da.	57	268	70	284	581	794	3
En	79	268	93	284	581	794	3
los	98	268	111	284	581	794	3
cortes	115	268	144	284	581	794	3
seriados	148	268	186	284	581	794	3
se	190	268	200	284	581	794	3
apreció	204	268	238	284	581	794	3
una	242	268	259	284	581	794	3
su-	264	268	278	284	581	794	3
perficie	57	279	91	295	581	794	3
heterogénea	96	279	152	295	581	794	3
de	156	279	167	295	581	794	3
color	171	279	195	295	581	794	3
gris	200	279	217	295	581	794	3
blanquecino	221	279	278	295	581	794	3
con	57	290	74	306	581	794	3
numerosas	77	290	127	306	581	794	3
áreas	130	290	153	306	581	794	3
hemorrágicas	156	290	218	306	581	794	3
y	221	290	226	306	581	794	3
necróticas,	229	290	278	306	581	794	3
de	57	301	68	317	581	794	3
aspecto	72	301	107	317	581	794	3
microquístico	112	301	175	317	581	794	3
(figura	180	301	210	317	581	794	3
2A).	215	301	235	317	581	794	3
Histoló-	239	301	278	317	581	794	3
gicamente,	57	312	106	328	581	794	3
la	111	312	119	328	581	794	3
neoplasia	124	312	167	328	581	794	3
estaba	172	312	201	328	581	794	3
constituida	206	312	257	328	581	794	3
por	262	312	278	328	581	794	3
células	57	323	87	339	581	794	3
atípicas,	92	323	128	339	581	794	3
con	133	323	150	339	581	794	3
vacuolas	154	323	194	339	581	794	3
citoplasmáticas	198	323	268	339	581	794	3
y	273	323	278	339	581	794	3
núcleos	57	334	92	350	581	794	3
pleomórficos,	95	334	158	350	581	794	3
que	161	334	178	350	581	794	3
adoptaban	181	334	229	350	581	794	3
un	232	334	244	350	581	794	3
patrón	247	334	278	350	581	794	3
tubular	57	345	90	361	581	794	3
perivascular,	94	345	151	361	581	794	3
correspondiendo	156	345	235	361	581	794	3
a	240	345	245	361	581	794	3
tumor	249	345	278	361	581	794	3
del	57	356	70	372	581	794	3
saco	74	356	94	372	581	794	3
vitelino	97	356	132	372	581	794	3
(figura	135	356	165	372	581	794	3
2B).	169	356	188	372	581	794	3
Dicha	191	356	219	372	581	794	3
neoplasia	222	356	265	372	581	794	3
se	268	356	278	372	581	794	3
encontraba	57	367	108	383	581	794	3
infiltrando	111	367	160	383	581	794	3
útero	162	367	187	383	581	794	3
y	190	367	195	383	581	794	3
parte	197	367	221	383	581	794	3
del	224	367	237	383	581	794	3
epiplón.	240	367	278	383	581	794	3
El	57	378	67	394	581	794	3
apéndice	71	378	112	394	581	794	3
cecal	116	378	138	394	581	794	3
estaba	142	378	171	394	581	794	3
libre	174	378	195	394	581	794	3
de	198	378	209	394	581	794	3
neoplasia.	213	378	259	394	581	794	3
No	262	378	278	394	581	794	3
se	57	389	66	405	581	794	3
encontró	69	389	111	405	581	794	3
gónada	114	389	147	405	581	794	3
contralateral.	150	389	210	405	581	794	3
A	57	411	65	427	581	794	3
la	69	411	77	427	581	794	3
fecha,	82	411	109	427	581	794	3
la	114	411	121	427	581	794	3
paciente	126	411	164	427	581	794	3
ha	169	411	180	427	581	794	3
recibido	184	411	222	427	581	794	3
tres	227	411	243	427	581	794	3
cursos	248	411	278	427	581	794	3
de	57	422	68	438	581	794	3
quimioterapia,	71	422	137	438	581	794	3
y	140	422	145	438	581	794	3
aún	148	422	165	438	581	794	3
continúa	168	422	208	438	581	794	3
con	211	422	228	438	581	794	3
valores	231	422	264	438	581	794	3
de	267	422	278	438	581	794	3
alfafetoproteína	57	433	130	449	581	794	3
elevada	136	433	170	449	581	794	3
y	176	433	181	449	581	794	3
tumoración	186	433	240	449	581	794	3
pélvica	246	433	278	449	581	794	3
residual.	57	444	95	460	581	794	3
B	294	417	299	427	581	794	3
Discusión	57	468	109	482	581	794	3
La	57	488	68	504	581	794	3
disgenesia	71	488	117	504	581	794	3
gonadal	120	488	156	504	581	794	3
es	158	488	168	504	581	794	3
un	170	488	182	504	581	794	3
defecto	184	488	219	504	581	794	3
embrionario	221	488	278	504	581	794	3
en	57	499	68	515	581	794	3
el	72	499	79	515	581	794	3
desarrollo	83	499	130	515	581	794	3
de	133	499	144	515	581	794	3
las	148	499	160	515	581	794	3
gónadas.	164	499	204	515	581	794	3
Las	208	499	224	515	581	794	3
fallas	228	499	251	515	581	794	3
en	255	499	266	515	581	794	3
el	270	499	278	515	581	794	3
desarrollo	57	510	103	526	581	794	3
gonadal	107	510	144	526	581	794	3
pueden	148	510	182	526	581	794	3
resultar	186	510	221	526	581	794	3
en	225	510	236	526	581	794	3
gónadas	240	510	278	526	581	794	3
extremadamente	57	521	134	537	581	794	3
hipoplásicas	136	521	193	537	581	794	3
y	195	521	200	537	581	794	3
disfuncionales	203	521	269	537	581	794	3
o	272	521	278	537	581	794	3
puede	57	532	85	548	581	794	3
dar	87	532	102	548	581	794	3
lugar	105	532	128	548	581	794	3
a	130	532	135	548	581	794	3
desarrollo	138	532	184	548	581	794	3
testicular	187	532	228	548	581	794	3
incomple-	231	532	278	548	581	794	3
to	57	543	66	559	581	794	3
(testículos	70	543	117	559	581	794	3
disgenéticos).	121	543	184	559	581	794	3
Se	188	543	198	559	581	794	3
llama	202	543	227	559	581	794	3
disgenesia	231	543	278	559	581	794	3
gonadal	57	554	93	570	581	794	3
pura	99	554	120	570	581	794	3
a	125	554	130	570	581	794	3
los	136	554	149	570	581	794	3
pacientes	154	554	197	570	581	794	3
fenotípicamente	203	554	278	570	581	794	3
femeninas	57	565	104	581	581	794	3
con	108	565	125	581	581	794	3
cariotipo	129	565	171	581	581	794	3
46,XX	175	565	205	581	581	794	3
o	209	565	215	581	581	794	3
46,XY	219	565	250	581	581	794	3
y	254	565	259	581	581	794	3
gó-	263	565	278	581	581	794	3
nadas	57	576	83	592	581	794	3
en	86	576	97	592	581	794	3
cordón	100	576	133	592	581	794	3
bilaterales	136	576	182	592	581	794	3
(6)	182	577	190	586	581	794	3
.	190	576	192	592	581	794	3
Se	57	598	67	614	581	794	3
ha	72	598	83	614	581	794	3
denominado	87	598	146	614	581	794	3
disgenesia	150	598	197	614	581	794	3
gonadal	202	598	238	614	581	794	3
mixta	243	598	268	614	581	794	3
a	273	598	278	614	581	794	3
un	57	609	69	625	581	794	3
grupo	72	609	101	625	581	794	3
heterogéneo	104	609	162	625	581	794	3
de	165	609	176	625	581	794	3
anomalías	180	609	226	625	581	794	3
gonadales,	230	609	278	625	581	794	3
cromosómicas	57	620	124	636	581	794	3
o	128	620	134	636	581	794	3
fenotípicas,	139	620	192	636	581	794	3
caracterizado	196	620	257	636	581	794	3
por	262	620	278	636	581	794	3
la	57	631	64	647	581	794	3
presencia	67	631	110	647	581	794	3
de	113	631	124	647	581	794	3
testículo	126	631	165	647	581	794	3
disgenético	168	631	220	647	581	794	3
de	222	631	233	647	581	794	3
un	236	631	248	647	581	794	3
lado	250	631	270	647	581	794	3
y	273	631	278	647	581	794	3
una	57	642	74	658	581	794	3
gónada	76	642	109	658	581	794	3
en	112	642	123	658	581	794	3
cordón	125	642	159	658	581	794	3
o	161	642	167	658	581	794	3
ausente	170	642	205	658	581	794	3
del	207	642	221	658	581	794	3
otro,	223	642	245	658	581	794	3
persis-	247	642	278	658	581	794	3
tencia	57	653	84	669	581	794	3
de	86	653	97	669	581	794	3
órganos	100	653	137	669	581	794	3
derivados	140	653	184	669	581	794	3
de	187	653	198	669	581	794	3
los	200	653	214	669	581	794	3
conductos	216	653	264	669	581	794	3
de	267	653	278	669	581	794	3
Müller	57	664	87	680	581	794	3
y	90	664	95	680	581	794	3
grados	98	664	129	680	581	794	3
variables	133	664	173	680	581	794	3
de	176	664	187	680	581	794	3
ambigüedad	190	664	246	680	581	794	3
sexual	249	664	278	680	581	794	3
(7,12)	57	676	72	685	581	794	3
.	72	675	75	691	581	794	3
En	57	697	71	713	581	794	3
general,	74	697	110	713	581	794	3
la	113	697	121	713	581	794	3
disgenesia	124	697	171	713	581	794	3
gonadal	174	697	210	713	581	794	3
mixta	213	697	239	713	581	794	3
(DGM)	242	697	278	713	581	794	3
se	57	708	66	724	581	794	3
asocia	71	708	99	724	581	794	3
a	103	708	108	724	581	794	3
un	112	708	124	724	581	794	3
cariotipo	129	708	170	724	581	794	3
45,X0/46,XY,	174	708	240	724	581	794	3
con	244	708	261	724	581	794	3
un	266	708	278	724	581	794	3
R	334	742	339	754	581	794	3
evista	339	745	358	753	581	794	3
P	360	742	365	754	581	794	3
eruana	365	745	388	753	581	794	3
de	390	745	398	753	581	794	3
G	400	742	406	754	581	794	3
inecología	406	745	442	753	581	794	3
y	445	745	448	753	581	794	3
O	451	742	458	754	581	794	3
bstetricia	458	745	489	753	581	794	3
297	500	742	513	754	581	794	3
Tumor	110	40	130	51	581	794	4
del	132	40	142	51	581	794	4
saco	144	40	159	51	581	794	4
vitelino	161	40	185	51	581	794	4
puro	188	40	203	51	581	794	4
con	205	40	216	51	581	794	4
síndrome	218	40	248	51	581	794	4
de	250	40	257	51	581	794	4
Turner	259	40	281	51	581	794	4
mosaico	283	40	309	51	581	794	4
X0/XY	311	40	328	51	581	794	4
espectro	68	81	107	97	581	794	4
fenotípico	113	81	160	97	581	794	4
que	166	81	183	97	581	794	4
varía	189	81	211	97	581	794	4
desde	217	81	243	97	581	794	4
genitales	249	81	289	97	581	794	4
externos	68	92	108	108	581	794	4
femeninos	111	92	159	108	581	794	4
a	162	92	167	108	581	794	4
masculinos	170	92	221	108	581	794	4
prácticamente	224	92	289	108	581	794	4
normales,	68	103	113	119	581	794	4
pasando	116	103	154	119	581	794	4
por	157	103	173	119	581	794	4
diferentes	176	103	221	119	581	794	4
grados	224	103	255	119	581	794	4
de	258	103	269	119	581	794	4
am-	271	103	289	119	581	794	4
bigüedad	68	114	110	130	581	794	4
genital,	114	114	147	130	581	794	4
presencia	151	114	195	130	581	794	4
de	199	114	210	130	581	794	4
una	214	114	231	130	581	794	4
gónada	235	114	268	130	581	794	4
dis-	272	114	289	130	581	794	4
genética	68	125	106	141	581	794	4
y	109	125	114	141	581	794	4
un	118	125	130	141	581	794	4
testículo	134	125	172	141	581	794	4
disgenético	176	125	228	141	581	794	4
contralateral	232	125	289	141	581	794	4
o	68	136	74	152	581	794	4
una	77	136	94	152	581	794	4
banda	98	136	126	152	581	794	4
de	129	136	140	152	581	794	4
testículos	143	136	187	152	581	794	4
disgenéticos	190	136	247	152	581	794	4
bilateral,	250	136	289	152	581	794	4
con	68	147	85	163	581	794	4
elevado	88	147	123	163	581	794	4
riesgo	126	147	153	163	581	794	4
de	156	147	167	163	581	794	4
desarrollar	170	147	219	163	581	794	4
neoplasias	221	147	268	163	581	794	4
ger-	271	147	289	163	581	794	4
minales	68	158	103	174	581	794	4
(8,12)	103	159	119	168	581	794	4
.	119	158	121	174	581	794	4
La	124	158	136	174	581	794	4
DGM	138	158	167	174	581	794	4
debe	169	158	191	174	581	794	4
ser	194	158	207	174	581	794	4
considerada	210	158	265	174	581	794	4
en	268	158	279	174	581	794	4
el	281	158	289	174	581	794	4
diagnóstico	68	169	121	185	581	794	4
neonatal	126	169	165	185	581	794	4
ante	170	169	189	185	581	794	4
una	194	169	211	185	581	794	4
ambigüedad	215	169	271	185	581	794	4
se-	276	169	289	185	581	794	4
xual	68	180	87	196	581	794	4
o	90	180	96	196	581	794	4
puede	98	180	126	196	581	794	4
sospecharse	129	180	184	196	581	794	4
en	187	180	198	196	581	794	4
la	201	180	208	196	581	794	4
pubertad	211	180	253	196	581	794	4
cuando	255	180	289	196	581	794	4
hay	68	191	84	207	581	794	4
pobre	88	191	115	207	581	794	4
desarrollo	119	191	166	207	581	794	4
de	170	191	181	207	581	794	4
caracteres	185	191	230	207	581	794	4
sexuales	234	191	272	207	581	794	4
se-	276	191	289	207	581	794	4
cundarios	68	202	113	218	581	794	4
o	116	202	122	218	581	794	4
amenorrea	125	202	175	218	581	794	4
primaria	178	202	216	218	581	794	4
(9)	216	203	224	212	581	794	4
.	224	202	226	218	581	794	4
El	68	224	79	240	581	794	4
brazo	84	224	110	240	581	794	4
corto	115	224	140	240	581	794	4
del	145	224	159	240	581	794	4
cromosoma	164	224	219	240	581	794	4
Y	224	224	232	240	581	794	4
contiene	237	224	276	240	581	794	4
el	281	224	289	240	581	794	4
gen	68	235	85	251	581	794	4
para	89	235	109	251	581	794	4
iniciar	114	235	142	251	581	794	4
la	146	235	154	251	581	794	4
diferenciación	158	235	224	251	581	794	4
testicular	228	235	270	251	581	794	4
co-	274	235	289	251	581	794	4
nocida	68	246	99	262	581	794	4
como	103	246	129	262	581	794	4
región	134	246	163	262	581	794	4
determinante	167	246	229	262	581	794	4
del	233	246	246	262	581	794	4
sexo	251	246	271	262	581	794	4
del	275	246	289	262	581	794	4
cromosoma	68	257	123	273	581	794	4
Y	126	257	134	273	581	794	4
(SRY).	137	257	167	273	581	794	4
Una	170	257	190	273	581	794	4
anomalía	193	257	235	273	581	794	4
en	238	257	249	273	581	794	4
el	252	257	260	273	581	794	4
brazo	263	257	289	273	581	794	4
corto	68	268	93	284	581	794	4
del	96	268	110	284	581	794	4
cromosoma	113	268	169	284	581	794	4
Y	172	268	180	284	581	794	4
daría	183	268	206	284	581	794	4
lugar	209	268	232	284	581	794	4
a	236	268	240	284	581	794	4
la	244	268	251	284	581	794	4
presen-	255	268	289	284	581	794	4
cia	68	279	81	295	581	794	4
de	85	279	96	295	581	794	4
estrías	101	279	130	295	581	794	4
gonadales	135	279	180	295	581	794	4
o	185	279	191	295	581	794	4
disgenesia	196	279	243	295	581	794	4
testicular	248	279	289	295	581	794	4
y	68	290	73	306	581	794	4
los	77	290	90	306	581	794	4
genitales	94	290	134	306	581	794	4
externos	137	290	177	306	581	794	4
e	181	290	186	306	581	794	4
internos	190	290	228	306	581	794	4
serían	232	290	259	306	581	794	4
ambi-	262	290	289	306	581	794	4
guos,	68	301	92	317	581	794	4
pues	97	301	118	317	581	794	4
las	122	301	134	317	581	794	4
secreciones	139	301	192	317	581	794	4
del	196	301	210	317	581	794	4
factor	215	301	242	317	581	794	4
inhibidor	246	301	289	317	581	794	4
de	68	312	79	328	581	794	4
Müller	84	312	114	328	581	794	4
y	119	312	124	328	581	794	4
de	130	312	141	328	581	794	4
testosterona	146	312	202	328	581	794	4
estarían	207	312	243	328	581	794	4
alterados	248	312	289	328	581	794	4
por	68	323	84	339	581	794	4
los	88	323	101	339	581	794	4
testículos	105	323	148	339	581	794	4
anormales.	152	323	202	339	581	794	4
No	205	323	221	339	581	794	4
se	224	323	234	339	581	794	4
forman	238	323	272	339	581	794	4
los	276	323	289	339	581	794	4
testículos	68	334	111	350	581	794	4
y	114	334	119	350	581	794	4
por	122	334	138	350	581	794	4
eso	141	334	156	350	581	794	4
se	159	334	169	350	581	794	4
desarrolla	171	334	216	350	581	794	4
un	219	334	231	350	581	794	4
fenotipo	234	334	274	350	581	794	4
fe-	277	334	289	350	581	794	4
menino.	68	345	105	361	581	794	4
La	108	345	120	361	581	794	4
pérdida	122	345	157	361	581	794	4
parcial	160	345	190	361	581	794	4
del	193	345	207	361	581	794	4
cromosoma	209	345	264	361	581	794	4
X	267	345	275	361	581	794	4
en	278	345	289	361	581	794	4
algunas	68	356	102	372	581	794	4
células	106	356	136	372	581	794	4
(X0/XY)	140	356	183	372	581	794	4
producirían	190	356	244	372	581	794	4
DGM,	247	356	278	372	581	794	4
la	282	356	289	372	581	794	4
que	68	367	85	383	581	794	4
daría	88	367	111	383	581	794	4
lugar	114	367	137	383	581	794	4
a	140	367	145	383	581	794	4
una	149	367	165	383	581	794	4
de	169	367	180	383	581	794	4
estas	183	367	205	383	581	794	4
variantes:	209	367	252	383	581	794	4
testícu-	255	367	289	383	581	794	4
lo	68	378	77	394	581	794	4
inmaduro	80	378	125	394	581	794	4
de	129	378	140	394	581	794	4
un	143	378	155	394	581	794	4
lado	158	378	178	394	581	794	4
y	181	378	186	394	581	794	4
gónada	193	378	226	394	581	794	4
rudimentaria	230	378	289	394	581	794	4
del	68	389	82	405	581	794	4
otro;	87	389	110	405	581	794	4
agenesia	115	389	154	405	581	794	4
gonadal	159	389	195	405	581	794	4
unilateral;	201	389	246	405	581	794	4
gónadas	251	389	289	405	581	794	4
hipoplásicas	68	400	124	416	581	794	4
bilaterales	132	400	178	416	581	794	4
intraabdominales	185	400	264	416	581	794	4
con	272	400	289	416	581	794	4
elementos	68	411	115	427	581	794	4
rudimentarios	119	411	184	427	581	794	4
testiculares	188	411	239	427	581	794	4
en	243	411	254	427	581	794	4
una	257	411	274	427	581	794	4
de	278	411	289	427	581	794	4
ellas	68	422	88	438	581	794	4
o	92	422	98	438	581	794	4
gonadoblastoma	102	422	179	438	581	794	4
unilateral	183	422	225	438	581	794	4
o	229	422	235	438	581	794	4
bilateral	239	422	276	438	581	794	4
(11)	276	423	287	432	581	794	4
.	287	422	289	438	581	794	4
En	68	433	82	449	581	794	4
el	85	433	93	449	581	794	4
caso	96	433	117	449	581	794	4
de	120	433	131	449	581	794	4
nuestra	134	433	168	449	581	794	4
paciente,	171	433	212	449	581	794	4
no	215	433	227	449	581	794	4
hemos	230	433	261	449	581	794	4
podi-	264	433	289	449	581	794	4
do	68	444	80	460	581	794	4
establecer	84	444	129	460	581	794	4
cuál	133	444	151	460	581	794	4
fue	155	444	169	460	581	794	4
la	173	444	180	460	581	794	4
forma	184	444	212	460	581	794	4
de	216	444	227	460	581	794	4
presentación	230	444	289	460	581	794	4
inicial,	68	455	98	471	581	794	4
pero	101	455	122	471	581	794	4
al	126	455	134	471	581	794	4
parecer	137	455	171	471	581	794	4
pudo	175	455	199	471	581	794	4
haberse	203	455	238	471	581	794	4
tratado	242	455	275	471	581	794	4
de	278	455	289	471	581	794	4
agenesia	68	466	107	482	581	794	4
gonadal	112	466	149	482	581	794	4
unilateral	154	466	197	482	581	794	4
con	203	466	220	482	581	794	4
gónada	225	466	259	482	581	794	4
única	265	466	289	482	581	794	4
disgenésica,	68	477	122	493	581	794	4
ya	125	477	135	493	581	794	4
que	138	477	155	493	581	794	4
no	158	477	170	493	581	794	4
se	173	477	182	493	581	794	4
identificó	185	477	229	493	581	794	4
otra	232	477	250	493	581	794	4
gónada.	253	477	289	493	581	794	4
Las	68	499	84	515	581	794	4
gónadas	88	499	126	515	581	794	4
disgenésicas	130	499	186	515	581	794	4
con	191	499	208	515	581	794	4
algún	212	499	237	515	581	794	4
fragmento	241	499	289	515	581	794	4
del	68	510	82	526	581	794	4
cromosoma	86	510	141	526	581	794	4
Y	146	510	154	526	581	794	4
conllevan	159	510	203	526	581	794	4
un	207	510	219	526	581	794	4
riesgo	224	510	252	526	581	794	4
alto	256	510	274	526	581	794	4
de	278	510	289	526	581	794	4
tumores	68	521	106	537	581	794	4
gonadales,	113	521	161	537	581	794	4
principalmente	168	521	238	537	581	794	4
de	245	521	256	537	581	794	4
gona-	263	521	289	537	581	794	4
doblastoma	68	532	122	548	581	794	4
y	127	532	132	548	581	794	4
disgerminoma.	138	532	207	548	581	794	4
Se	212	532	223	548	581	794	4
ha	228	532	239	548	581	794	4
encontra-	245	532	289	548	581	794	4
do	68	543	80	559	581	794	4
fragmentos	84	543	137	559	581	794	4
del	141	543	155	559	581	794	4
cromosoma	159	543	214	559	581	794	4
Y	219	543	227	559	581	794	4
en	231	543	242	559	581	794	4
mosaicos	246	543	289	559	581	794	4
45,X0/46,XY	68	554	132	570	581	794	4
usando	137	554	171	570	581	794	4
técnicas	176	554	212	570	581	794	4
de	218	554	229	570	581	794	4
PCR	234	554	256	570	581	794	4
y	261	554	266	570	581	794	4
me-	271	554	289	570	581	794	4
diante	68	565	96	581	581	794	4
pruebas	102	565	139	581	581	794	4
específicas	145	565	194	581	581	794	4
para	200	565	220	581	581	794	4
búsqueda	225	565	270	581	581	794	4
del	275	565	289	581	581	794	4
cromosoma	68	576	123	592	581	794	4
Y,	126	576	135	592	581	794	4
con	137	576	154	592	581	794	4
Southern	157	576	200	592	581	794	4
blot	202	576	221	592	581	794	4
e	223	576	228	592	581	794	4
inmunofluo-	231	576	289	592	581	794	4
rescencia	68	587	110	603	581	794	4
con	114	587	131	603	581	794	4
hibridización	135	587	196	603	581	794	4
in	200	587	209	603	581	794	4
situ	213	587	229	603	581	794	4
(10,12)	229	588	248	597	581	794	4
.	248	587	251	603	581	794	4
Ante	255	587	277	603	581	794	4
el	281	587	289	603	581	794	4
riesgo	68	598	96	614	581	794	4
de	99	598	110	614	581	794	4
desarrollar	112	598	161	614	581	794	4
una	164	598	181	614	581	794	4
neoplasia	183	598	226	614	581	794	4
maligna	229	598	265	614	581	794	4
tem-	268	598	289	614	581	794	4
pranamente,	68	609	125	625	581	794	4
se	132	609	142	625	581	794	4
recomienda	148	609	203	625	581	794	4
la	209	609	217	625	581	794	4
gonadectomía	224	609	289	625	581	794	4
profiláctica;	68	620	122	636	581	794	4
sin	126	620	139	636	581	794	4
embargo,	143	620	186	636	581	794	4
un	190	620	202	636	581	794	4
estudio	206	620	240	636	581	794	4
de	243	620	254	636	581	794	4
cohor-	258	620	289	636	581	794	4
tes	68	631	81	647	581	794	4
de	84	631	95	647	581	794	4
597	99	631	116	647	581	794	4
mujeres	119	631	155	647	581	794	4
no	159	631	171	647	581	794	4
encontró	174	631	216	647	581	794	4
casos	220	631	245	647	581	794	4
de	248	631	259	647	581	794	4
gona-	263	631	289	647	581	794	4
doblastoma	68	642	122	658	581	794	4
o	125	642	131	658	581	794	4
disgerminoma	134	642	201	658	581	794	4
en	204	642	215	658	581	794	4
29	218	642	230	658	581	794	4
mujeres	233	642	269	658	581	794	4
con	272	642	289	658	581	794	4
presencia	68	653	111	669	581	794	4
de	115	653	126	669	581	794	4
cromosoma	129	653	185	669	581	794	4
Y	188	653	196	669	581	794	4
ni	200	653	208	669	581	794	4
en	212	653	223	669	581	794	4
las	227	653	239	669	581	794	4
568	242	653	259	669	581	794	4
muje-	263	653	289	669	581	794	4
res	68	664	81	680	581	794	4
restantes	84	664	125	680	581	794	4
sin	128	664	141	680	581	794	4
cromosoma	144	664	200	680	581	794	4
Y	203	664	210	680	581	794	4
(10)	210	665	221	674	581	794	4
.	221	664	224	680	581	794	4
Los	68	686	85	702	581	794	4
tumores	89	686	127	702	581	794	4
del	131	686	144	702	581	794	4
saco	148	686	168	702	581	794	4
vitelino	172	686	207	702	581	794	4
representan	210	686	265	702	581	794	4
neo-	268	686	289	702	581	794	4
plasias	68	697	98	713	581	794	4
de	102	697	113	713	581	794	4
crecimiento	117	697	171	713	581	794	4
rápido,	175	697	207	713	581	794	4
histológicamente	211	697	289	713	581	794	4
diferentes	68	708	114	724	581	794	4
y	119	708	124	724	581	794	4
de	128	708	139	724	581	794	4
presentación	144	708	203	724	581	794	4
más	208	708	227	724	581	794	4
rara	232	708	249	724	581	794	4
que	254	708	271	724	581	794	4
los	276	708	289	724	581	794	4
298	68	742	81	754	581	794	4
R	97	742	102	754	581	794	4
evista	102	745	121	753	581	794	4
P	123	742	127	754	581	794	4
eruana	127	745	151	753	581	794	4
de	153	745	161	753	581	794	4
G	163	742	169	754	581	794	4
inecología	169	745	205	753	581	794	4
y	208	745	211	753	581	794	4
O	214	742	221	754	581	794	4
bstetricia	221	745	251	753	581	794	4
gonadoblastomas.	303	81	387	97	581	794	4
Los	390	81	407	97	581	794	4
casos	410	81	435	97	581	794	4
llamados	438	81	479	97	581	794	4
puros,	482	81	510	97	581	794	4
en	513	81	524	97	581	794	4
el	303	92	311	108	581	794	4
que	314	92	331	108	581	794	4
el	334	92	342	108	581	794	4
tejido	345	92	371	108	581	794	4
tumoral	374	92	411	108	581	794	4
es	414	92	423	108	581	794	4
parecido	426	92	466	108	581	794	4
al	469	92	477	108	581	794	4
saco	480	92	501	108	581	794	4
vite-	504	92	524	108	581	794	4
lino,	303	103	323	119	581	794	4
son	326	103	343	119	581	794	4
aún	345	103	362	119	581	794	4
más	365	103	384	119	581	794	4
raros,	386	103	412	119	581	794	4
y	415	103	420	119	581	794	4
la	423	103	430	119	581	794	4
mayoría	433	103	470	119	581	794	4
son	473	103	489	119	581	794	4
de	492	103	503	119	581	794	4
tipo	506	103	524	119	581	794	4
mixto	303	114	330	130	581	794	4
correspondiente	335	114	411	130	581	794	4
a	415	114	420	130	581	794	4
tejidos	425	114	455	130	581	794	4
de	460	114	471	130	581	794	4
diferencia-	475	114	524	130	581	794	4
ción	303	125	323	141	581	794	4
somática	327	125	368	141	581	794	4
y	371	125	376	141	581	794	4
mesénquima.	380	125	441	141	581	794	4
Estas	448	125	473	141	581	794	4
neoplasias	477	125	524	141	581	794	4
característicamente	303	136	392	152	581	794	4
presentan	397	136	442	152	581	794	4
niveles	448	136	479	152	581	794	4
elevados	485	136	524	152	581	794	4
de	303	147	314	163	581	794	4
alfafetoproteína,	318	147	394	163	581	794	4
que	397	147	414	163	581	794	4
es	417	147	426	163	581	794	4
utilizado	430	147	470	163	581	794	4
como	473	147	499	163	581	794	4
mar-	503	147	524	163	581	794	4
cador	303	158	329	174	581	794	4
tumoral	332	158	369	174	581	794	4
de	372	158	383	174	581	794	4
seguimiento	386	158	442	174	581	794	4
(5)	442	159	449	168	581	794	4
.	449	158	452	174	581	794	4
Se	303	180	314	196	581	794	4
ha	319	180	330	196	581	794	4
publicado	335	180	381	196	581	794	4
sobre	385	180	411	196	581	794	4
pacientes	416	180	459	196	581	794	4
con	464	180	481	196	581	794	4
disgene-	486	180	524	196	581	794	4
sia	303	191	315	207	581	794	4
gonadal	319	191	356	207	581	794	4
mixta	359	191	385	207	581	794	4
y	389	191	394	207	581	794	4
germinales	440	191	490	207	581	794	4
-como	494	191	524	207	581	794	4
gonadoblastoma	303	202	380	218	581	794	4
y	384	202	389	218	581	794	4
disgerminoma-	393	202	463	218	581	794	4
en	467	202	478	218	581	794	4
países	482	202	510	218	581	794	4
de	513	202	524	218	581	794	4
América	303	213	342	229	581	794	4
Latina,	346	213	378	229	581	794	4
mas	381	213	400	229	581	794	4
no	404	213	416	229	581	794	4
en	420	213	431	229	581	794	4
nuestro	435	213	470	229	581	794	4
país	473	213	491	229	581	794	4
(13)	491	214	502	223	581	794	4
.	502	213	505	229	581	794	4
Re-	508	213	524	229	581	794	4
presenta	303	224	342	240	581	794	4
más	346	224	364	240	581	794	4
rara	368	224	386	240	581	794	4
la	389	224	397	240	581	794	4
asociación	400	224	448	240	581	794	4
de	452	224	463	240	581	794	4
síndrome	466	224	510	240	581	794	4
de	513	224	524	240	581	794	4
Turner	303	235	335	251	581	794	4
con	339	235	356	251	581	794	4
tumor	359	235	388	251	581	794	4
del	391	235	405	251	581	794	4
saco	408	235	429	251	581	794	4
vitelino,	432	235	469	251	581	794	4
habiéndose	472	235	524	251	581	794	4
hallado	303	246	337	262	581	794	4
solamente	340	246	387	262	581	794	4
dos	390	246	407	262	581	794	4
publicaciones	410	246	473	262	581	794	4
de	476	246	487	262	581	794	4
reporte	490	246	524	262	581	794	4
de	303	257	314	273	581	794	4
casos	318	257	343	273	581	794	4
en	346	257	357	273	581	794	4
el	361	257	369	273	581	794	4
buscador	373	257	415	273	581	794	4
de	419	257	430	273	581	794	4
Medline	433	257	471	273	581	794	4
y	474	257	479	273	581	794	4
Lilacs	483	257	510	273	581	794	4
de	513	257	524	273	581	794	4
desarrollo	303	268	350	284	581	794	4
de	352	268	363	284	581	794	4
un	366	268	378	284	581	794	4
tumor	381	268	409	284	581	794	4
del	412	268	426	284	581	794	4
saco	428	268	449	284	581	794	4
vitelino	451	268	486	284	581	794	4
puro	489	268	511	284	581	794	4
en	513	268	524	284	581	794	4
un	303	279	315	295	581	794	4
paciente	320	279	358	295	581	794	4
con	363	279	380	295	581	794	4
síndrome	385	279	429	295	581	794	4
de	433	279	444	295	581	794	4
Turner	449	279	481	295	581	794	4
mosaico	486	279	524	295	581	794	4
con	303	290	321	306	581	794	4
un	324	290	336	306	581	794	4
fragmento	339	290	387	306	581	794	4
de	391	290	402	306	581	794	4
cromosoma	405	290	460	306	581	794	4
Y	463	290	471	306	581	794	4
(10,14)	471	291	490	300	581	794	4
,	490	290	493	306	581	794	4
por	496	290	512	306	581	794	4
lo	516	290	524	306	581	794	4
que	303	301	320	317	581	794	4
este	323	301	341	317	581	794	4
caso	344	301	364	317	581	794	4
representa	367	301	415	317	581	794	4
la	418	301	426	317	581	794	4
tercera	429	301	460	317	581	794	4
publicación	463	301	516	317	581	794	4
y	519	301	524	317	581	794	4
la	303	312	311	328	581	794	4
primera	314	312	350	328	581	794	4
de	353	312	364	328	581	794	4
nuestro	367	312	402	328	581	794	4
país	405	312	423	328	581	794	4
y	426	312	431	328	581	794	4
América	434	312	473	328	581	794	4
Latina.	476	312	508	328	581	794	4
Referencias	303	336	371	350	581	794	4
Bibliográficas	303	347	384	361	581	794	4
1.	303	371	311	382	581	794	4
Firth	321	371	338	382	581	794	4
H,	340	371	348	382	581	794	4
Hurst	350	371	370	382	581	794	4
J.	373	371	378	382	581	794	4
Turner	380	371	403	382	581	794	4
syndrome	406	371	442	382	581	794	4
45	444	371	454	382	581	794	4
X	456	371	461	382	581	794	4
and	463	371	477	382	581	794	4
variants.	480	371	511	382	581	794	4
Ox-	513	371	524	382	581	794	4
ford	321	382	336	393	581	794	4
desk	338	382	356	393	581	794	4
reference.	358	382	395	393	581	794	4
Clinical	400	382	426	393	581	794	4
genetics.	428	382	461	393	581	794	4
Cap	466	382	480	393	581	794	4
5.	483	382	490	393	581	794	4
First	493	382	508	393	581	794	4
Edi-	511	382	524	393	581	794	4
tion.	321	393	337	404	581	794	4
NY:	339	393	351	404	581	794	4
Oxford	353	393	376	404	581	794	4
University	378	393	413	404	581	794	4
Press.	415	393	438	404	581	794	4
2007:558-60.	440	393	491	404	581	794	4
2.	303	415	311	426	581	794	4
Soraes	321	415	347	426	581	794	4
H,	350	415	357	426	581	794	4
Maia	360	415	379	426	581	794	4
A,	381	415	388	426	581	794	4
Campos	391	415	421	426	581	794	4
M,	424	415	433	426	581	794	4
Doria	436	415	456	426	581	794	4
S,	459	415	466	426	581	794	4
Lopes	469	415	491	426	581	794	4
JM,	493	415	506	426	581	794	4
Fon-	509	415	524	426	581	794	4
toura	321	426	340	437	581	794	4
M.	342	426	352	437	581	794	4
Clinicopathological	354	426	422	437	581	794	4
features	424	426	454	437	581	794	4
of	456	426	463	437	581	794	4
45,X/46,Xidic(Y)	465	426	524	437	581	794	4
mosaicism	321	437	361	448	581	794	4
and	365	437	379	448	581	794	4
therapeutic	383	437	425	448	581	794	4
implications:	429	437	475	448	581	794	4
case	479	437	496	448	581	794	4
report.	500	437	524	448	581	794	4
Sao	321	448	336	459	581	794	4
Paulo	337	448	358	459	581	794	4
Med	360	448	376	459	581	794	4
J.	378	448	384	459	581	794	4
2008;126(5):297-9.	386	448	460	459	581	794	4
3.	303	470	311	481	581	794	4
Rocco	321	470	344	481	581	794	4
RM,	345	470	360	481	581	794	4
Do	362	470	372	481	581	794	4
Nacimento	373	470	413	481	581	794	4
IT,	415	470	423	481	581	794	4
Nunes	424	470	448	481	581	794	4
MV,	449	470	463	481	581	794	4
Piñero	465	470	488	481	581	794	4
L,	489	470	496	481	581	794	4
Durado	497	470	524	481	581	794	4
A,	321	481	328	492	581	794	4
Bianco	331	481	356	492	581	794	4
B.	358	481	366	492	581	794	4
Y	368	481	373	492	581	794	4
chromosome	375	481	423	492	581	794	4
in	425	481	432	492	581	794	4
Turner	434	481	458	492	581	794	4
Syndrome:	460	481	499	492	581	794	4
review	501	481	524	492	581	794	4
of	321	492	329	503	581	794	4
the	330	492	342	503	581	794	4
literature.	344	492	379	503	581	794	4
Sao	381	492	395	503	581	794	4
Paulo	397	492	418	503	581	794	4
Med	420	492	436	503	581	794	4
J.	438	492	443	503	581	794	4
2009;127(6):373-8.	445	492	519	503	581	794	4
4.	303	514	311	525	581	794	4
Sarria	321	514	343	525	581	794	4
J,	345	514	350	525	581	794	4
Spitale	352	514	377	525	581	794	4
L.	378	514	385	525	581	794	4
Endodermal	386	514	431	525	581	794	4
sinus	432	514	452	525	581	794	4
tumor.	453	514	477	525	581	794	4
Eur	480	514	493	525	581	794	4
J	494	514	498	525	581	794	4
Gynae-	499	514	524	525	581	794	4
col	321	525	332	536	581	794	4
Oncol.	334	525	357	536	581	794	4
1986;7(1):36-9.	359	525	418	536	581	794	4
5.	303	547	311	558	581	794	4
Kurman	321	547	351	558	581	794	4
RJ,	354	547	365	558	581	794	4
Norris	368	547	390	558	581	794	4
HJ.	393	547	404	558	581	794	4
Endodermal	407	547	451	558	581	794	4
sinus	454	547	474	558	581	794	4
tumor	477	547	499	558	581	794	4
of	502	547	509	558	581	794	4
the	513	547	524	558	581	794	4
ovary:	321	558	343	569	581	794	4
a	346	558	351	569	581	794	4
clinical	355	558	380	569	581	794	4
and	384	558	398	569	581	794	4
pathology	401	558	437	569	581	794	4
analysis	440	558	470	569	581	794	4
of	473	558	480	569	581	794	4
71	484	558	494	569	581	794	4
cases.	501	558	524	569	581	794	4
Cancer.	321	569	349	580	581	794	4
1976;38:2404-19.	351	569	418	580	581	794	4
6.	303	591	311	602	581	794	4
Federman	321	591	359	602	581	794	4
D.	365	591	373	602	581	794	4
Primary	379	591	407	602	581	794	4
amenorrhea.	413	591	460	602	581	794	4
Adolescent	467	591	507	602	581	794	4
Gy-	513	591	524	602	581	794	4
necology	321	602	353	613	581	794	4
and	358	602	372	613	581	794	4
Endocrinology	376	602	427	613	581	794	4
Part	431	602	446	613	581	794	4
I.	451	602	455	613	581	794	4
Western	464	602	494	613	581	794	4
J	498	602	502	613	581	794	4
Med.	506	602	524	613	581	794	4
1979;131(5):411-6.	321	613	394	624	581	794	4
7.	303	635	310	646	581	794	4
Ribeiro	321	635	347	646	581	794	4
de	351	635	360	646	581	794	4
Andrade	364	635	394	646	581	794	4
J,	398	635	403	646	581	794	4
Guerra-Junior	407	635	456	646	581	794	4
G,	460	635	468	646	581	794	4
Trevas	471	635	495	646	581	794	4
Masiel-	498	635	524	646	581	794	4
Guerra	321	646	346	657	581	794	4
A.	349	646	356	657	581	794	4
46,XY	359	646	381	657	581	794	4
and	384	646	398	657	581	794	4
45,X/46,XY	401	646	443	657	581	794	4
testicular	446	646	479	657	581	794	4
dysgenesis:	482	646	524	657	581	794	4
similar	321	657	346	668	581	794	4
gonadal	348	657	377	668	581	794	4
and	379	657	393	668	581	794	4
genital	395	657	420	668	581	794	4
phenotype,	422	657	462	668	581	794	4
different	464	657	495	668	581	794	4
progno-	497	657	524	668	581	794	4
sis.	321	668	333	679	581	794	4
Arq	335	668	347	679	581	794	4
Bras	349	668	366	679	581	794	4
Endocrinol	368	668	407	679	581	794	4
Metab.	409	668	434	679	581	794	4
2010;54(3):331-4.	436	668	504	679	581	794	4
8.	303	690	311	701	581	794	4
Gelincik	321	690	350	701	581	794	4
I,	354	690	358	701	581	794	4
Ozen	361	690	380	701	581	794	4
S,	383	690	390	701	581	794	4
Bayram	393	690	421	701	581	794	4
I.	425	690	429	701	581	794	4
Left	432	690	446	701	581	794	4
ovarian	450	690	477	701	581	794	4
gonadoblas-	480	690	524	701	581	794	4
toma	321	701	340	712	581	794	4
with	343	701	358	712	581	794	4
yolk	362	701	376	712	581	794	4
sac	379	701	392	712	581	794	4
tumor	395	701	417	712	581	794	4
in	420	701	427	712	581	794	4
a	430	701	435	712	581	794	4
young	438	701	460	712	581	794	4
woman.	463	701	492	712	581	794	4
Indian	495	701	518	712	581	794	4
J	521	701	524	712	581	794	4
Pathol	321	712	345	723	581	794	4
Microbiol.	346	712	382	723	581	794	4
2010;53:345-6	384	712	440	723	581	794	4
Víctor	233	40	253	51	581	794	5
Figueroa	255	40	283	51	581	794	5
Zevallos,	285	40	314	51	581	794	5
Haydee	317	40	338	51	581	794	5
Castro	340	40	362	51	581	794	5
La	364	40	370	51	581	794	5
Rosa,	372	40	389	51	581	794	5
Esperanza	391	40	424	51	581	794	5
Torres	426	40	448	51	581	794	5
Arones	450	40	472	51	581	794	5
9.	57	85	64	96	581	794	5
Nunez	75	85	98	96	581	794	5
Lipay	101	85	120	96	581	794	5
M,	123	85	132	96	581	794	5
Bianco	135	85	161	96	581	794	5
B,	164	85	171	96	581	794	5
Verreschi	174	85	208	96	581	794	5
I.	211	85	215	96	581	794	5
Disgenesias	218	85	262	96	581	794	5
Go-	265	85	278	96	581	794	5
nadais	75	96	99	107	581	794	5
e	103	96	107	107	581	794	5
Tumores:	111	96	144	107	581	794	5
Aspectos	147	96	180	107	581	794	5
genéticos	183	96	219	107	581	794	5
e	222	96	227	107	581	794	5
clínicos.	230	96	259	107	581	794	5
Arq	266	96	278	107	581	794	5
Bras	75	107	91	118	581	794	5
Endocrinol	93	107	132	118	581	794	5
Metab.	134	107	159	118	581	794	5
2005;49:60-70.	161	107	221	118	581	794	5
10.	57	129	69	140	581	794	5
Ito	75	129	84	140	581	794	5
K,	88	129	95	140	581	794	5
Kawamata	99	129	138	140	581	794	5
Y,	142	129	148	140	581	794	5
Osada	152	129	175	140	581	794	5
H,	179	129	187	140	581	794	5
Ijichi	191	129	207	140	581	794	5
M,	211	129	221	140	581	794	5
Takano	224	129	251	140	581	794	5
H,	254	129	262	140	581	794	5
Se-	266	129	278	140	581	794	5
kiya	75	140	89	151	581	794	5
S.	93	140	100	151	581	794	5
Pure	103	140	120	151	581	794	5
yolk	124	140	138	151	581	794	5
sac	142	140	155	151	581	794	5
tumor	158	140	180	151	581	794	5
of	184	140	191	151	581	794	5
the	194	140	206	151	581	794	5
ovary	210	140	229	151	581	794	5
with	233	140	248	151	581	794	5
mosaic	252	140	278	151	581	794	5
45X/46X+mar	75	151	128	162	581	794	5
Turner's	130	151	159	162	581	794	5
syndrome	161	151	197	162	581	794	5
with	198	151	213	162	581	794	5
a	215	151	220	162	581	794	5
Y-chromosomal	222	151	278	162	581	794	5
fragment.	75	162	110	173	581	794	5
Arch	112	162	128	173	581	794	5
Gynecol	130	162	159	173	581	794	5
Obstet.	161	162	187	173	581	794	5
1998;262:87-90.	189	162	253	173	581	794	5
11.	57	184	69	195	581	794	5
Gonzales	75	184	108	195	581	794	5
P,	112	184	118	195	581	794	5
Quesada	121	184	154	195	581	794	5
M,	157	184	167	195	581	794	5
Cabrera	170	184	199	195	581	794	5
R,	202	184	210	195	581	794	5
Bello	213	184	232	195	581	794	5
D.	235	184	243	195	581	794	5
Disgene-	246	184	278	195	581	794	5
sia	75	195	85	206	581	794	5
gonadal	88	195	118	206	581	794	5
mixta	120	195	140	206	581	794	5
con	143	195	157	206	581	794	5
formula	159	195	188	206	581	794	5
cromosómica	190	195	239	206	581	794	5
45X/46X,	242	195	278	206	581	794	5
(MAR).	75	206	99	217	581	794	5
Presentación	101	206	148	217	581	794	5
de	150	206	159	217	581	794	5
una	161	206	175	217	581	794	5
paciente.	177	206	210	217	581	794	5
Rev	212	206	225	217	581	794	5
Cubana	227	206	255	217	581	794	5
Endo-	257	206	278	217	581	794	5
crinol.	75	217	97	228	581	794	5
2002;13(3):231-7	99	217	165	228	581	794	5
12.	292	85	304	96	581	794	5
Caglayan	310	85	343	96	581	794	5
B,	348	85	355	96	581	794	5
Demiryilmaz	360	85	405	96	581	794	5
F,	410	85	416	96	581	794	5
Kendirci	421	85	450	96	581	794	5
M,	455	85	465	96	581	794	5
Ozyazgan	469	85	504	96	581	794	5
I,	509	85	513	96	581	794	5
Akalin	310	96	332	107	581	794	5
H,	336	96	344	107	581	794	5
Bittmann	347	96	381	107	581	794	5
S.	385	96	392	107	581	794	5
Mixed	395	96	417	107	581	794	5
gonadal	421	96	450	107	581	794	5
dysgenesis	454	96	494	107	581	794	5
with	498	96	513	107	581	794	5
45,	310	107	322	118	581	794	5
X/46,	327	107	348	118	581	794	5
X,	352	107	359	118	581	794	5
IDIC	363	107	378	118	581	794	5
(Y)	383	107	392	118	581	794	5
karyotype.	397	107	434	118	581	794	5
Genetic	438	107	466	118	581	794	5
Counseling.	471	107	513	118	581	794	5
2009;20(2):173-9.	310	118	379	129	581	794	5
13.	292	140	304	151	581	794	5
Vidaurri	310	140	338	151	581	794	5
H,	341	140	349	151	581	794	5
Martínez	352	140	384	151	581	794	5
A,	387	140	394	151	581	794	5
Sadowinski	396	140	438	151	581	794	5
S.	441	140	448	151	581	794	5
Gonadoblastoma	451	140	513	151	581	794	5
y	310	151	314	162	581	794	5
disgenesia	317	151	356	162	581	794	5
gonadal	359	151	388	162	581	794	5
mixta.	391	151	413	162	581	794	5
Bol	416	151	428	162	581	794	5
Med	430	151	447	162	581	794	5
Hosp	450	151	469	162	581	794	5
Infant	472	151	493	162	581	794	5
Mex.	496	151	513	162	581	794	5
1997;54(9):439-42.	310	162	384	173	581	794	5
14.	292	184	304	195	581	794	5
Ono	310	184	325	195	581	794	5
T,	327	184	333	195	581	794	5
Sakai	335	184	356	195	581	794	5
N,	358	184	366	195	581	794	5
Hayashi	368	184	397	195	581	794	5
Y,	399	184	405	195	581	794	5
Saito	407	184	426	195	581	794	5
M,	428	184	437	195	581	794	5
Kawagoe	440	184	473	195	581	794	5
S,	475	184	483	195	581	794	5
Hiroi	485	184	501	195	581	794	5
M.	504	184	513	195	581	794	5
45X0/46Xdic(Yq)	310	195	373	206	581	794	5
mosaicism	375	195	415	206	581	794	5
in	417	195	424	206	581	794	5
Turner's	426	195	455	206	581	794	5
phenotype	457	195	496	206	581	794	5
with	498	195	513	206	581	794	5
endodermal	310	206	354	217	581	794	5
sinus	357	206	376	217	581	794	5
tumor	379	206	401	217	581	794	5
od	404	206	413	217	581	794	5
the	416	206	428	217	581	794	5
ovary.	431	206	452	217	581	794	5
Gynecol	458	206	487	217	581	794	5
Obstet	489	206	513	217	581	794	5
Invest.	310	217	334	228	581	794	5
1989;27(1):45-7.	336	217	398	228	581	794	5
R	334	742	339	754	581	794	5
evista	339	745	358	753	581	794	5
P	360	742	365	754	581	794	5
eruana	365	745	388	753	581	794	5
de	390	745	398	753	581	794	5
G	400	742	406	754	581	794	5
inecología	406	745	442	753	581	794	5
y	445	745	448	753	581	794	5
O	451	742	458	754	581	794	5
bstetricia	458	745	489	753	581	794	5
299	500	742	513	754	581	794	5
