Reporte	84	65	146	82	575	822	1
de	151	65	171	82	575	822	1
caso	176	65	213	82	575	822	1
Granulomas	57	112	131	124	575	822	1
asociados	134	112	190	124	575	822	1
al	194	112	204	124	575	822	1
uso	208	112	228	124	575	822	1
prolongado	231	112	298	124	575	822	1
del	302	112	319	124	575	822	1
tubo	326	112	353	124	575	822	1
de	357	112	370	124	575	822	1
traqueostomía:	374	112	463	124	575	822	1
Reporte	57	127	105	140	575	822	1
de	108	127	122	140	575	822	1
un	125	127	141	140	575	822	1
caso	144	127	169	140	575	822	1
Granulomas	56	161	114	172	575	822	1
associated	117	161	164	172	575	822	1
with	166	161	186	172	575	822	1
prolonged	189	161	235	172	575	822	1
use	238	161	254	172	575	822	1
of	256	161	266	172	575	822	1
tracheostomy	268	161	330	172	575	822	1
tube:	332	161	356	172	575	822	1
Case	359	161	381	172	575	822	1
report	384	161	412	172	575	822	1
Teresa	56	192	83	201	575	822	1
Nakazato	85	192	125	201	575	822	1
Nakamine	127	192	170	201	575	822	1
¹	173	192	176	201	575	822	1
RESUMEN	57	210	95	217	575	822	1
SUMMARY	295	210	332	217	575	822	1
Palabras	57	299	87	306	575	822	1
claves:	91	299	115	306	575	822	1
Traqueostomía,	119	299	169	306	575	822	1
complicaciones,	173	299	225	306	575	822	1
granulomas	229	299	266	306	575	822	1
del	271	299	281	306	575	822	1
tracto	57	307	75	315	575	822	1
respiratorio.	76	307	115	315	575	822	1
(DeSC).	116	307	143	315	575	822	1
Keywords:	295	299	330	306	575	822	1
Tracheostomy,	333	299	379	306	575	822	1
complications,	382	299	429	306	575	822	1
Airway	432	299	455	306	575	822	1
granulation	458	299	496	306	575	822	1
tissue,	499	299	519	306	575	822	1
Granuloma,	295	307	334	315	575	822	1
Respiratory	335	307	373	315	575	822	1
Tract.	374	307	393	315	575	822	1
(MeSH)	394	307	420	315	575	822	1
INTRODUCCIÓN	57	335	140	345	575	822	1
cánula	295	335	321	344	575	822	1
interna	325	335	353	344	575	822	1
se	357	335	366	344	575	822	1
encuentra	370	335	409	344	575	822	1
permeable.	413	335	457	344	575	822	1
Se	461	335	471	344	575	822	1
procedió	475	335	510	344	575	822	1
a	515	335	519	344	575	822	1
aspirar	295	346	322	355	575	822	1
secreciones	328	346	374	355	575	822	1
a	379	346	383	355	575	822	1
través	389	346	412	355	575	822	1
del	418	346	430	355	575	822	1
tubo	435	346	453	355	575	822	1
y	458	346	463	355	575	822	1
la	468	346	476	355	575	822	1
sonda	481	346	504	355	575	822	1
de	510	346	519	355	575	822	1
aspiración	295	357	336	366	575	822	1
no	339	357	349	366	575	822	1
progresa	352	357	386	366	575	822	1
adecuadamente	389	357	450	366	575	822	1
a	457	357	461	366	575	822	1
la	464	357	471	366	575	822	1
tráquea.	474	357	506	366	575	822	1
La	508	357	519	366	575	822	1
radiografía	295	368	339	378	575	822	1
simple	343	368	369	378	575	822	1
de	373	368	382	378	575	822	1
tórax	386	368	406	378	575	822	1
era	410	368	422	378	575	822	1
normal.	426	368	457	378	575	822	1
Se	460	368	470	378	575	822	1
realizó	474	368	501	378	575	822	1
una	505	368	519	378	575	822	1
videofibroscopía	295	380	367	389	575	822	1
flexible	375	380	408	389	575	822	1
a	416	380	420	389	575	822	1
través	428	380	454	389	575	822	1
del	462	380	475	389	575	822	1
tubo	483	380	501	389	575	822	1
de	509	380	519	389	575	822	1
traqueostomía	295	391	352	400	575	822	1
y	355	391	360	400	575	822	1
se	363	391	371	400	575	822	1
evidenció	374	391	413	400	575	822	1
tejido	416	391	439	400	575	822	1
de	442	391	451	400	575	822	1
granulación	454	391	502	400	575	822	1
que	505	391	519	400	575	822	1
obstruye	295	402	329	411	575	822	1
aproximadamente	333	402	405	411	575	822	1
el	409	402	416	411	575	822	1
70%	419	402	438	411	575	822	1
de	441	402	451	411	575	822	1
la	455	402	462	411	575	822	1
luz	465	402	478	411	575	822	1
distal	481	402	503	411	575	822	1
del	507	402	519	411	575	822	1
tubo.	295	413	315	422	575	822	1
Ver	317	413	331	422	575	822	1
Figura	332	413	358	422	575	822	1
1.	360	413	367	422	575	822	1
El	57	360	66	369	575	822	1
desarrollo	67	360	107	369	575	822	1
de	109	360	119	369	575	822	1
complicaciones	120	360	182	369	575	822	1
por	184	360	198	369	575	822	1
el	199	360	207	369	575	822	1
uso	208	360	222	369	575	822	1
prolongado	224	360	269	369	575	822	1
de	271	360	281	369	575	822	1
un	57	371	67	380	575	822	1
tubo	72	371	90	380	575	822	1
de	95	371	104	380	575	822	1
traqueostomía	109	371	166	380	575	822	1
está	171	371	187	380	575	822	1
descrito	192	371	224	380	575	822	1
en	229	371	238	380	575	822	1
múltiples	243	371	281	380	575	822	1
publicaciones.	57	382	114	391	575	822	1
A	117	382	125	391	575	822	1
pesar	127	382	148	391	575	822	1
de	151	382	161	391	575	822	1
ello,	164	382	182	391	575	822	1
se	185	382	193	391	575	822	1
mantiene	196	382	233	391	575	822	1
la	236	382	243	391	575	822	1
idea	246	382	263	391	575	822	1
que	266	382	281	391	575	822	1
una	57	393	71	402	575	822	1
traqueostomía	77	393	133	402	575	822	1
es	139	393	147	402	575	822	1
más	152	393	168	402	575	822	1
inocua	174	393	201	402	575	822	1
que	206	393	220	402	575	822	1
la	226	393	233	402	575	822	1
intubación	238	393	281	402	575	822	1
orotraqueal.	57	404	105	413	575	822	1
Sin	57	426	70	435	575	822	1
embargo,	74	426	111	435	575	822	1
la	115	426	122	435	575	822	1
creencia	126	426	159	435	575	822	1
de	163	426	172	435	575	822	1
que	176	426	190	435	575	822	1
una	194	426	208	435	575	822	1
traqueostomía	212	426	269	435	575	822	1
es	272	426	281	435	575	822	1
más	57	437	73	446	575	822	1
segura	75	437	101	446	575	822	1
que	103	437	117	446	575	822	1
la	119	437	127	446	575	822	1
intubación	129	437	171	446	575	822	1
translaríngea	173	437	224	446	575	822	1
no	226	437	236	446	575	822	1
es	238	437	247	446	575	822	1
del	249	437	261	446	575	822	1
todo	263	437	281	446	575	822	1
correcta;	57	448	92	457	575	822	1
hay	96	448	110	457	575	822	1
estudios	114	448	147	457	575	822	1
en	151	448	161	457	575	822	1
los	165	448	176	457	575	822	1
cuales	180	448	205	457	575	822	1
la	215	448	222	457	575	822	1
incidencia	226	448	267	457	575	822	1
de	271	448	281	457	575	822	1
problemas	57	459	98	468	575	822	1
de	103	459	113	468	575	822	1
vía	118	459	130	468	575	822	1
aérea	135	459	156	468	575	822	1
fueron	161	459	187	468	575	822	1
diez	192	459	209	468	575	822	1
veces	214	459	236	468	575	822	1
mayor	241	459	266	468	575	822	1
en	271	459	281	468	575	822	1
pacientes	57	470	94	479	575	822	1
con	101	470	115	479	575	822	1
traqueostomía¹.	122	470	184	479	575	822	1
Incluso	190	470	220	479	575	822	1
en	227	470	236	479	575	822	1
niños,	243	470	267	479	575	822	1
la	273	470	281	479	575	822	1
intubación	57	481	99	491	575	822	1
translaríngea	103	481	155	491	575	822	1
se	159	481	167	491	575	822	1
mantiene	171	481	207	491	575	822	1
más	211	481	228	491	575	822	1
días	232	481	248	491	575	822	1
por	252	481	265	491	575	822	1
los	269	481	281	491	575	822	1
riesgos	57	493	85	502	575	822	1
de	87	493	96	502	575	822	1
una	97	493	112	502	575	822	1
traqueostomía¹.	113	493	176	502	575	822	1
Se	57	515	67	524	575	822	1
presenta	70	515	104	524	575	822	1
a	107	515	112	524	575	822	1
continuación	115	515	167	524	575	822	1
el	170	515	178	524	575	822	1
caso	181	515	199	524	575	822	1
de	203	515	212	524	575	822	1
un	216	515	226	524	575	822	1
paciente	229	515	263	524	575	822	1
que	266	515	281	524	575	822	1
desarrolla	57	526	102	535	575	822	1
insuficiencia	110	526	169	535	575	822	1
respiratoria	177	526	229	535	575	822	1
debido	238	526	268	535	575	822	1
a	276	526	281	535	575	822	1
granulomas	57	537	103	546	575	822	1
traqueales	106	537	146	546	575	822	1
originados	149	537	191	546	575	822	1
por	193	537	207	546	575	822	1
el	209	537	216	546	575	822	1
uso	219	537	233	546	575	822	1
prolongado	235	537	281	546	575	822	1
del	57	548	69	557	575	822	1
tubo	76	548	94	557	575	822	1
de	101	548	110	557	575	822	1
traqueostomía,	117	548	176	557	575	822	1
se	183	548	191	557	575	822	1
describe	198	548	232	557	575	822	1
el	239	548	246	557	575	822	1
trabajo	253	548	281	557	575	822	1
diagnóstico	57	559	103	568	575	822	1
y	104	559	109	568	575	822	1
el	111	559	118	568	575	822	1
manejo	119	559	149	568	575	822	1
quirúrgico	150	559	192	568	575	822	1
realizado.	193	559	233	568	575	822	1
CASO	57	581	86	591	575	822	1
CLÍNICO	88	581	132	591	575	822	1
Paciente	57	604	91	613	575	822	1
varón	97	604	119	613	575	822	1
de	126	604	135	613	575	822	1
54	141	604	151	613	575	822	1
años,	157	604	178	613	575	822	1
portador	184	604	218	613	575	822	1
de	232	604	241	613	575	822	1
tubo	247	604	265	613	575	822	1
de	271	604	281	613	575	822	1
traqueostomía	57	615	113	625	575	822	1
N°	123	615	134	625	575	822	1
7,	138	615	146	625	575	822	1
desde	150	615	173	625	575	822	1
noviembre	177	615	220	625	575	822	1
del	224	615	236	625	575	822	1
2007,	241	615	263	625	575	822	1
por	267	615	281	625	575	822	1
estenosis	57	627	93	636	575	822	1
laríngea	95	627	127	636	575	822	1
posterior	129	627	165	636	575	822	1
(cuerdas	167	627	201	636	575	822	1
vocales	203	627	233	636	575	822	1
en	235	627	245	636	575	822	1
posición	247	627	281	636	575	822	1
mediana	57	638	91	647	575	822	1
bilateral)	92	638	128	647	575	822	1
secundaria	132	638	175	647	575	822	1
a	177	638	181	647	575	822	1
intubación	183	638	225	647	575	822	1
endotraqueal.	226	638	281	647	575	822	1
Este	57	649	74	658	575	822	1
tubo	75	649	93	658	575	822	1
era	95	649	107	658	575	822	1
cambiado	108	649	147	658	575	822	1
periódicamente.	149	649	213	658	575	822	1
En	57	671	68	680	575	822	1
mayo	75	671	97	680	575	822	1
del	104	671	116	680	575	822	1
2010	123	671	143	680	575	822	1
presenta	150	671	183	680	575	822	1
dificultad	190	671	228	680	575	822	1
respiratoria	235	671	281	680	575	822	1
progresiva,	57	682	101	691	575	822	1
de	104	682	114	691	575	822	1
una	116	682	131	691	575	822	1
semana	133	682	163	691	575	822	1
de	166	682	176	691	575	822	1
evolución,	178	682	220	691	575	822	1
que	223	682	237	691	575	822	1
no	240	682	250	691	575	822	1
mejora	253	682	281	691	575	822	1
con	57	693	71	702	575	822	1
tratamiento	74	693	119	702	575	822	1
médico.	122	693	153	702	575	822	1
Al	155	693	165	702	575	822	1
examen	168	693	199	702	575	822	1
clínico	201	693	229	702	575	822	1
se	231	693	239	702	575	822	1
encuentra	242	693	281	702	575	822	1
paciente	57	704	90	713	575	822	1
con	92	704	107	713	575	822	1
disnea	109	704	135	713	575	822	1
leve	137	704	154	713	575	822	1
a	157	704	161	713	575	822	1
moderada.	164	704	206	713	575	822	1
A	208	704	215	713	575	822	1
nivel	217	704	237	713	575	822	1
cervical	239	704	271	713	575	822	1
el	273	704	281	713	575	822	1
tubo	57	715	74	724	575	822	1
de	78	715	88	724	575	822	1
traqueostomía	92	715	148	724	575	822	1
está	152	715	168	724	575	822	1
fijado	172	715	195	724	575	822	1
adecuadamente	199	715	261	724	575	822	1
y	264	715	269	724	575	822	1
la	273	715	281	724	575	822	1
1.	56	738	61	744	575	822	1
Médico	63	738	83	744	575	822	1
Asistente	84	738	109	744	575	822	1
del	111	738	119	744	575	822	1
Servicio	120	738	142	744	575	822	1
de	144	738	150	744	575	822	1
Cirugía	152	738	171	744	575	822	1
de	173	738	179	744	575	822	1
Cabeza	181	738	200	744	575	822	1
y	202	738	205	744	575	822	1
Cuello.	207	738	226	744	575	822	1
Hospital	228	738	250	744	575	822	1
Nacional	252	738	276	744	575	822	1
“Luis	65	745	79	752	575	822	1
N.	81	745	87	752	575	822	1
Saenz”	89	745	108	752	575	822	1
PNP.	109	745	122	752	575	822	1
Lima.	124	745	139	752	575	822	1
Perú	141	745	153	752	575	822	1
Acta	57	771	81	782	575	822	1
Med	84	771	106	782	575	822	1
Per	109	771	127	782	575	822	1
30(4)	130	771	155	782	575	822	1
2013	158	771	183	782	575	822	1
FIGURA	301	575	336	583	575	822	1
1:	341	575	349	583	575	822	1
Videofibroscopía	354	575	419	583	575	822	1
a	425	575	429	583	575	822	1
través	435	575	458	583	575	822	1
del	464	575	476	583	575	822	1
tubo	481	575	499	583	575	822	1
de	504	575	513	583	575	822	1
traqueostomía:	301	585	359	593	575	822	1
Granuloma	361	585	405	593	575	822	1
en	406	585	415	593	575	822	1
el	417	585	423	593	575	822	1
extremo	425	585	456	593	575	822	1
distal	457	585	478	593	575	822	1
del	480	585	491	593	575	822	1
tubo.	492	585	512	593	575	822	1
Se	295	601	305	610	575	822	1
decidió	307	601	336	610	575	822	1
realizar	338	601	368	610	575	822	1
electrofulguración	372	601	445	610	575	822	1
(argón-plasma)	447	601	508	610	575	822	1
de	510	601	519	610	575	822	1
los	295	612	307	621	575	822	1
granulomas	312	612	359	621	575	822	1
a	364	612	369	621	575	822	1
través	374	612	398	621	575	822	1
del	404	612	416	621	575	822	1
tubo	422	612	439	621	575	822	1
de	445	612	454	621	575	822	1
traqueostomía,	460	612	519	621	575	822	1
quedando	295	623	340	632	575	822	1
la	348	623	356	632	575	822	1
tráquea	365	623	399	632	575	822	1
permeable.	408	623	459	632	575	822	1
Luego	468	623	497	632	575	822	1
del	505	623	519	632	575	822	1
procedimiento	295	634	353	643	575	822	1
el	354	634	362	643	575	822	1
paciente	363	634	396	643	575	822	1
refiere	398	634	424	643	575	822	1
sentirse	425	634	456	643	575	822	1
mejor.	457	634	483	643	575	822	1
A	295	656	302	666	575	822	1
los	305	656	316	666	575	822	1
siete	319	656	338	666	575	822	1
días	341	656	357	666	575	822	1
del	360	656	372	666	575	822	1
procedimiento,	375	656	435	666	575	822	1
el	438	656	446	666	575	822	1
paciente	449	656	482	666	575	822	1
presentó	485	656	519	666	575	822	1
nuevamente	295	667	343	677	575	822	1
dificultad	349	667	387	677	575	822	1
respiratoria,	392	667	440	677	575	822	1
por	446	667	459	677	575	822	1
lo	464	667	472	677	575	822	1
que	477	667	492	677	575	822	1
en	497	667	506	677	575	822	1
el	512	667	519	677	575	822	1
control	295	679	323	688	575	822	1
videofibroscópico	325	679	397	688	575	822	1
se	399	679	407	688	575	822	1
evidenció	409	679	448	688	575	822	1
recurrencia	450	679	494	688	575	822	1
de	496	679	506	688	575	822	1
los	507	679	519	688	575	822	1
granulomas	295	690	342	699	575	822	1
en	349	690	358	699	575	822	1
la	365	690	373	699	575	822	1
zona	388	690	407	699	575	822	1
previamente	414	690	463	699	575	822	1
tratada	470	690	497	699	575	822	1
con	505	690	519	699	575	822	1
electrofulguración.	295	701	371	710	575	822	1
Ante	373	701	392	710	575	822	1
esta	394	701	410	710	575	822	1
nueva	412	701	436	710	575	822	1
situación,	438	701	477	710	575	822	1
se	479	701	487	710	575	822	1
decidió	490	701	519	710	575	822	1
ampliar	295	712	326	721	575	822	1
estudios	331	712	363	721	575	822	1
de	368	712	378	721	575	822	1
tomografía	383	712	427	721	575	822	1
espiral	432	712	458	721	575	822	1
multicorte	463	712	505	721	575	822	1
de	510	712	519	721	575	822	1
tráquea	295	723	324	732	575	822	1
y,	326	723	333	732	575	822	1
en	335	723	344	732	575	822	1
conjunto	346	723	381	732	575	822	1
con	383	723	398	732	575	822	1
la	399	723	407	732	575	822	1
videofibroscopía,	408	723	478	732	575	822	1
se	480	723	488	732	575	822	1
analizó	490	723	519	732	575	822	1
el	295	734	302	743	575	822	1
caso.	304	734	324	743	575	822	1
Se	295	745	305	754	575	822	1
observó	313	745	344	754	575	822	1
que	352	745	366	754	575	822	1
los	374	745	385	754	575	822	1
granulomas	393	745	440	754	575	822	1
que	447	745	462	754	575	822	1
ocasionaban	469	745	519	754	575	822	1
132	500	772	519	783	575	822	1
Teresa	428	36	450	43	575	822	2
Nakazato	452	36	483	43	575	822	2
Nakamine	485	36	519	43	575	822	2
obstrucción	57	75	103	84	575	822	2
del	106	75	118	84	575	822	2
tubo,	121	75	141	84	575	822	2
se	144	75	152	84	575	822	2
encontraban	155	75	204	84	575	822	2
a	207	75	211	84	575	822	2
nivel	214	75	234	84	575	822	2
de	236	75	246	84	575	822	2
la	249	75	256	84	575	822	2
pared	258	75	281	84	575	822	2
anterior	57	86	88	95	575	822	2
de	91	86	100	95	575	822	2
la	103	86	110	95	575	822	2
tráquea,	113	86	145	95	575	822	2
en	147	86	157	95	575	822	2
contacto	160	86	194	95	575	822	2
con	196	86	211	95	575	822	2
el	213	86	221	95	575	822	2
extremo	223	86	256	95	575	822	2
distal	259	86	281	95	575	822	2
del	57	97	69	106	575	822	2
tubo	75	97	93	106	575	822	2
de	99	97	108	106	575	822	2
traqueostomía.	114	97	173	106	575	822	2
A	179	97	186	106	575	822	2
la	191	97	198	106	575	822	2
vez	204	97	218	106	575	822	2
se	224	97	232	106	575	822	2
apreciaron	238	97	281	106	575	822	2
granulomas	57	108	103	118	575	822	2
supraestomales	105	108	166	118	575	822	2
calcificados.	168	108	218	118	575	822	2
Se	220	108	230	118	575	822	2
propuso	232	108	264	118	575	822	2
que	266	108	281	118	575	822	2
éstos	57	119	77	129	575	822	2
últimos	78	119	108	129	575	822	2
ocasionaban	110	119	159	129	575	822	2
presión	161	119	190	129	575	822	2
e	194	119	199	129	575	822	2
inclinación	200	119	245	129	575	822	2
del	249	119	261	129	575	822	2
tubo	263	119	281	129	575	822	2
hacia	57	131	78	140	575	822	2
adelante,	81	131	117	140	575	822	2
generando	121	131	162	140	575	822	2
la	166	131	173	140	575	822	2
formación	176	131	218	140	575	822	2
de	221	131	230	140	575	822	2
granulomas	234	131	281	140	575	822	2
por	57	142	70	151	575	822	2
contacto	75	142	108	151	575	822	2
del	113	142	125	151	575	822	2
borde	130	142	152	151	575	822	2
distal	157	142	179	151	575	822	2
del	183	142	195	151	575	822	2
tubo	205	142	223	151	575	822	2
con	228	142	242	151	575	822	2
la	247	142	254	151	575	822	2
pared	258	142	281	151	575	822	2
anterior	57	153	88	162	575	822	2
de	91	153	100	162	575	822	2
la	103	153	110	162	575	822	2
tráquea,	113	153	145	162	575	822	2
como	148	153	171	162	575	822	2
reacción	174	153	207	162	575	822	2
a	210	153	215	162	575	822	2
cuerpo	218	153	245	162	575	822	2
extraño.	248	153	281	162	575	822	2
Ver	57	164	71	173	575	822	2
Figura	72	164	98	173	575	822	2
2.	100	164	107	173	575	822	2
Los	295	75	310	84	575	822	2
granulomas	314	75	361	84	575	822	2
de	365	75	374	84	575	822	2
la	378	75	385	84	575	822	2
pared	389	75	411	84	575	822	2
traqueal	415	75	447	84	575	822	2
anterior	451	75	482	84	575	822	2
distal	486	75	508	84	575	822	2
al	512	75	519	84	575	822	2
tubo	295	86	313	95	575	822	2
no	320	86	330	95	575	822	2
fueron	337	86	363	95	575	822	2
tratados	370	86	402	95	575	822	2
quirúrgicamente,	409	86	477	95	575	822	2
estos	484	86	504	95	575	822	2
se	511	86	519	95	575	822	2
resolvieron	295	97	340	106	575	822	2
espontáneamente.	342	97	413	106	575	822	2
El	297	119	306	129	575	822	2
paciente	308	119	341	129	575	822	2
evolucionó	343	119	387	129	575	822	2
favorablemente,	389	119	454	129	575	822	2
no	455	119	465	129	575	822	2
presentó	467	119	501	129	575	822	2
más	503	119	519	129	575	822	2
granulomas	295	131	342	140	575	822	2
a	347	131	351	140	575	822	2
nivel	357	131	377	140	575	822	2
traqueal	382	131	414	140	575	822	2
anterior	420	131	451	140	575	822	2
y	456	131	461	140	575	822	2
se	466	131	475	140	575	822	2
encuentra	480	131	519	140	575	822	2
estable	295	142	323	151	575	822	2
hasta	327	142	347	151	575	822	2
la	351	142	359	151	575	822	2
fecha	363	142	384	151	575	822	2
del	388	142	401	151	575	822	2
último	405	142	431	151	575	822	2
control	435	142	463	151	575	822	2
en	467	142	477	151	575	822	2
enero	481	142	503	151	575	822	2
del	507	142	519	151	575	822	2
2013.	295	153	318	162	575	822	2
DISCUSIÓN	295	176	354	186	575	822	2
Las	295	199	310	208	575	822	2
indicaciones	318	199	372	208	575	822	2
de	380	199	390	208	575	822	2
traqueostomía	398	199	459	208	575	822	2
se	466	199	475	208	575	822	2
resumen	483	199	519	208	575	822	2
básicamente	295	210	344	219	575	822	2
en:	351	210	363	219	575	822	2
obstrucción	369	210	416	219	575	822	2
de	422	210	432	219	575	822	2
vía	438	210	450	219	575	822	2
aérea	457	210	478	219	575	822	2
superior,	484	210	519	219	575	822	2
intubación	295	221	338	230	575	822	2
endotraqueal	346	221	399	230	575	822	2
prolongada,	407	221	456	230	575	822	2
facilitar	472	221	504	230	575	822	2
la	512	221	519	230	575	822	2
aspiración	295	232	336	242	575	822	2
de	340	232	349	242	575	822	2
secreciones	353	232	399	242	575	822	2
bronquiales	403	232	449	242	575	822	2
y	458	232	463	242	575	822	2
necesidad	466	232	506	242	575	822	2
de	510	232	519	242	575	822	2
ventilación	295	244	339	253	575	822	2
mecánica.	341	244	381	253	575	822	2
2a	77	220	86	228	575	822	2
Las	295	266	309	275	575	822	2
principales	312	266	356	275	575	822	2
ventajas	363	266	396	275	575	822	2
de	398	266	408	275	575	822	2
una	411	266	425	275	575	822	2
traqueostomía	428	266	484	275	575	822	2
sobre	487	266	509	275	575	822	2
la	512	266	519	275	575	822	2
intubación	295	277	337	286	575	822	2
orotraqueal	342	277	388	286	575	822	2
son:	393	277	410	286	575	822	2
la	415	277	422	286	575	822	2
disminución	427	277	477	286	575	822	2
del	482	277	494	286	575	822	2
daño	500	277	519	286	575	822	2
laríngeo,	295	288	330	297	575	822	2
mejorar	335	288	366	297	575	822	2
el	371	288	378	297	575	822	2
confort	383	288	412	297	575	822	2
del	417	288	429	297	575	822	2
paciente	434	288	468	297	575	822	2
(movilidad,	473	288	519	297	575	822	2
deglución	295	299	334	308	575	822	2
y	338	299	343	308	575	822	2
fonación),	346	299	387	308	575	822	2
disminución	390	299	440	308	575	822	2
de	443	299	453	308	575	822	2
la	456	299	463	308	575	822	2
necesidad	467	299	506	308	575	822	2
de	510	299	519	308	575	822	2
sedación	295	310	330	319	575	822	2
farmacológica	334	310	392	319	575	822	2
y	396	310	401	319	575	822	2
la	405	310	413	319	575	822	2
reducción	417	310	456	319	575	822	2
del	461	310	473	319	575	822	2
tiempo	477	310	505	319	575	822	2
de	510	310	519	319	575	822	2
permanencia	295	321	346	330	575	822	2
en	348	321	357	330	575	822	2
la	359	321	366	330	575	822	2
Unidad	367	321	397	330	575	822	2
de	398	321	408	330	575	822	2
cuidados	409	321	445	330	575	822	2
intensivos	446	321	487	330	575	822	2
1,	487	320	490	324	575	822	2
2,	491	320	494	324	575	822	2
3	495	320	497	324	575	822	2
.	497	321	500	330	575	822	2
2b	77	342	87	350	575	822	2
FIGURA	73	383	108	391	575	822	2
2:	110	383	117	391	575	822	2
2a.	120	383	131	391	575	822	2
Preoperatorio:	133	383	190	391	575	822	2
tomografía	192	383	235	391	575	822	2
espiral	237	383	263	391	575	822	2
multicorte	69	393	109	401	575	822	2
de	111	393	120	401	575	822	2
tráquea.	123	393	155	401	575	822	2
Granulomas	157	393	205	401	575	822	2
supraestomales	207	393	266	401	575	822	2
calcificados	65	403	110	411	575	822	2
(flecha	112	403	138	411	575	822	2
verde)	140	403	165	411	575	822	2
y	167	403	171	411	575	822	2
granulomas	174	403	219	411	575	822	2
en	221	403	230	411	575	822	2
el	235	403	241	411	575	822	2
borde	248	403	271	411	575	822	2
distal	84	413	105	421	575	822	2
del	107	413	119	421	575	822	2
tubo	121	413	138	421	575	822	2
(flecha	141	413	167	421	575	822	2
roja).	169	413	190	421	575	822	2
Fig	192	413	205	421	575	822	2
2b.	207	413	219	421	575	822	2
Tubo	221	413	241	421	575	822	2
de	243	413	252	421	575	822	2
traqueostomía	140	423	196	431	575	822	2
Por	57	441	71	450	575	822	2
tanto	74	441	94	450	575	822	2
el	97	441	104	450	575	822	2
paciente	107	441	141	450	575	822	2
fue	144	441	157	450	575	822	2
intervenido	160	441	205	450	575	822	2
quirúrgicamente,	213	441	281	450	575	822	2
realizándose	57	452	107	461	575	822	2
una	110	452	124	461	575	822	2
exploración	127	452	175	461	575	822	2
cervical	178	452	209	461	575	822	2
más	212	452	228	461	575	822	2
extirpación	236	452	281	461	575	822	2
de	57	463	66	472	575	822	2
granulomas	70	463	116	472	575	822	2
supraestomales	120	463	181	472	575	822	2
y	185	463	190	472	575	822	2
se	194	463	202	472	575	822	2
cambió	206	463	235	472	575	822	2
el	239	463	246	472	575	822	2
tubo	250	463	267	472	575	822	2
de	271	463	281	472	575	822	2
traqueostomía	57	474	115	483	575	822	2
por	123	474	136	483	575	822	2
una	144	474	159	483	575	822	2
cánula	166	474	193	483	575	822	2
a	201	474	205	483	575	822	2
largo	213	474	234	483	575	822	2
plazo	241	474	263	483	575	822	2
de	271	474	281	483	575	822	2
Montgomery,	57	485	111	494	575	822	2
que	113	485	127	494	575	822	2
no	129	485	139	494	575	822	2
hiciera	141	485	168	494	575	822	2
contacto	170	485	204	494	575	822	2
con	206	485	220	494	575	822	2
la	222	485	230	494	575	822	2
zona	231	485	250	494	575	822	2
dañada	252	485	281	494	575	822	2
de	57	496	66	505	575	822	2
la	68	496	75	505	575	822	2
tráquea	76	496	106	505	575	822	2
distal.	107	496	131	505	575	822	2
Ver	133	496	147	505	575	822	2
Figura	148	496	174	505	575	822	2
3.	176	496	183	505	575	822	2
3a	245	555	254	563	575	822	2
3b	245	671	255	679	575	822	2
FIGURA	72	709	107	717	575	822	2
3	109	709	114	717	575	822	2
:	116	709	119	717	575	822	2
3a.	121	709	132	717	575	822	2
Posoperatorio:	135	709	192	717	575	822	2
tomografía	194	709	236	717	575	822	2
espiral	239	709	265	717	575	822	2
multicorte	64	719	104	727	575	822	2
de	106	719	115	727	575	822	2
tráquea.	117	719	149	727	575	822	2
Se	152	719	161	727	575	822	2
observa	163	719	193	727	575	822	2
la	195	719	202	727	575	822	2
eliminación	204	719	249	727	575	822	2
de	251	719	260	727	575	822	2
los	262	719	273	727	575	822	2
granulomas	56	729	102	737	575	822	2
supraestomales	104	729	163	737	575	822	2
calcificados.	165	729	212	737	575	822	2
Fig	214	729	227	737	575	822	2
3b.	229	729	241	737	575	822	2
Cánula	243	729	271	737	575	822	2
a	276	729	280	737	575	822	2
largo	114	739	134	747	575	822	2
plazo	137	739	157	747	575	822	2
de	159	739	168	747	575	822	2
Montgomery.	171	739	222	747	575	822	2
133	56	773	75	783	575	822	2
Las	295	343	309	352	575	822	2
principales	314	343	358	352	575	822	2
complicaciones	362	343	425	352	575	822	2
de	429	343	439	352	575	822	2
una	443	343	458	352	575	822	2
traqueostomía	462	343	519	352	575	822	2
pueden	295	354	324	363	575	822	2
ser	326	354	338	363	575	822	2
tempranas,	340	354	383	363	575	822	2
tales	385	354	404	363	575	822	2
como:	406	354	431	363	575	822	2
hemorragia,	433	354	481	363	575	822	2
enfisema	483	354	519	363	575	822	2
subcutáneo,	295	365	343	374	575	822	2
obstrucción	345	365	392	374	575	822	2
del	394	365	407	374	575	822	2
tubo,	409	365	430	374	575	822	2
malposición	432	365	481	374	575	822	2
del	484	365	496	374	575	822	2
tubo,	499	365	519	374	575	822	2
neumotórax,	295	376	345	386	575	822	2
neumomediastino	349	376	420	386	575	822	2
e	424	376	428	386	575	822	2
infección	432	376	469	386	575	822	2
del	472	376	485	386	575	822	2
estoma.	488	376	519	386	575	822	2
También	295	388	330	397	575	822	2
hay	335	388	349	397	575	822	2
complicaciones	354	388	416	397	575	822	2
tardías	421	388	448	397	575	822	2
como:	453	388	478	397	575	822	2
estenosis	483	388	519	397	575	822	2
traqueal,	295	399	330	408	575	822	2
granulomas,	335	399	384	408	575	822	2
fístula	389	399	414	408	575	822	2
traqueoesofágica,	419	399	489	408	575	822	2
fístula	494	399	519	408	575	822	2
traqueoinnominada,	295	410	381	419	575	822	2
trastornos	389	410	432	419	575	822	2
de	440	410	450	419	575	822	2
la	458	410	466	419	575	822	2
deglución,	473	410	519	419	575	822	2
incapacidad	295	421	343	430	575	822	2
de	346	421	355	430	575	822	2
decanulación	358	421	411	430	575	822	2
y	414	421	419	430	575	822	2
extubación	422	421	466	430	575	822	2
accidental	469	421	510	430	575	822	2
1-4	510	419	516	424	575	822	2
.	516	421	519	430	575	822	2
En	295	432	306	441	575	822	2
el	313	432	320	441	575	822	2
caso	326	432	344	441	575	822	2
presentado,	351	432	396	441	575	822	2
el	403	432	410	441	575	822	2
paciente	417	432	450	441	575	822	2
presentó	456	432	490	441	575	822	2
como	497	432	519	441	575	822	2
complicación	295	443	349	452	575	822	2
los	351	443	362	452	575	822	2
granulomas	364	443	411	452	575	822	2
en	412	443	422	452	575	822	2
dos	424	443	438	452	575	822	2
localizaciones	439	443	496	452	575	822	2
de	498	443	507	452	575	822	2
la	512	443	519	452	575	822	2
tráquea.	295	454	327	463	575	822	2
Entre	295	476	317	485	575	822	2
la	325	476	332	485	575	822	2
complicaciones	339	476	403	485	575	822	2
más	410	476	426	485	575	822	2
frecuentes	434	476	476	485	575	822	2
están	483	476	504	485	575	822	2
el	512	476	519	485	575	822	2
desarrollo	295	487	335	496	575	822	2
de	338	487	347	496	575	822	2
granulomas.	350	487	399	496	575	822	2
Los	402	487	417	496	575	822	2
granulomas	420	487	467	496	575	822	2
consisten	469	487	507	496	575	822	2
en	509	487	519	496	575	822	2
tejido	295	498	318	507	575	822	2
proliferativo	322	498	372	507	575	822	2
de	375	498	385	507	575	822	2
aspecto	389	498	419	507	575	822	2
polipoide	422	498	460	507	575	822	2
vascularizado	464	498	519	507	575	822	2
que	295	509	309	518	575	822	2
se	314	509	322	518	575	822	2
producen	327	509	364	518	575	822	2
por	368	509	382	518	575	822	2
inflamación.	386	509	437	518	575	822	2
En	441	509	452	518	575	822	2
el	457	509	464	518	575	822	2
caso	468	509	486	518	575	822	2
de	491	509	500	518	575	822	2
una	504	509	519	518	575	822	2
traqueostomía,	295	520	354	530	575	822	2
los	360	520	372	530	575	822	2
granulomas	374	520	421	530	575	822	2
se	423	520	431	530	575	822	2
producen	434	520	471	530	575	822	2
en	473	520	483	530	575	822	2
las	485	520	496	530	575	822	2
áreas	498	520	519	530	575	822	2
de	295	531	304	541	575	822	2
la	311	531	318	541	575	822	2
piel,	324	531	342	541	575	822	2
partes	348	531	372	541	575	822	2
blandas	378	531	409	541	575	822	2
y	415	531	420	541	575	822	2
tráquea	426	531	456	541	575	822	2
que	462	531	476	541	575	822	2
están	483	531	503	541	575	822	2
en	509	531	519	541	575	822	2
permanente	295	543	342	552	575	822	2
contacto	343	543	377	552	575	822	2
con	379	543	393	552	575	822	2
el	395	543	402	552	575	822	2
tubo	403	543	421	552	575	822	2
que	423	543	437	552	575	822	2
es	439	543	447	552	575	822	2
un	449	543	459	552	575	822	2
cuerpo	460	543	487	552	575	822	2
extraño	489	543	519	552	575	822	2
y	295	554	300	563	575	822	2
puede	308	554	332	563	575	822	2
incrementarse	340	554	398	563	575	822	2
por	406	554	420	563	575	822	2
otros	427	554	448	563	575	822	2
factores	456	554	488	563	575	822	2
como	496	554	519	563	575	822	2
infecciones	295	565	341	574	575	822	2
locales	342	565	370	574	575	822	2
,	372	565	374	574	575	822	2
movilidad	376	565	416	574	575	822	2
del	418	565	430	574	575	822	2
tubo	432	565	450	574	575	822	2
(por	451	565	468	574	575	822	2
la	470	565	477	574	575	822	2
movilidad	478	565	519	574	575	822	2
del	295	576	307	585	575	822	2
paciente	310	576	343	585	575	822	2
o	346	576	351	585	575	822	2
de	354	576	364	585	575	822	2
la	367	576	374	585	575	822	2
conexión	377	576	413	585	575	822	2
del	416	576	428	585	575	822	2
ventilador	431	576	472	585	575	822	2
mecánico),	475	576	519	585	575	822	2
reflujo	295	587	322	596	575	822	2
gastroesofágico,	324	587	389	596	575	822	2
material	391	587	424	596	575	822	2
de	426	587	435	596	575	822	2
sutura	437	587	462	596	575	822	2
utilizada	464	587	498	596	575	822	2
en	500	587	510	596	575	822	2
el	512	587	519	596	575	822	2
procedimiento	295	598	353	607	575	822	2
quirúrgico	354	598	396	607	575	822	2
de	397	598	407	607	575	822	2
la	408	598	416	607	575	822	2
traqueostomía,	417	598	476	607	575	822	2
por	478	598	491	607	575	822	2
el	493	598	500	607	575	822	2
roce	502	598	519	607	575	822	2
de	295	609	304	618	575	822	2
los	309	609	320	618	575	822	2
bordes	325	609	351	618	575	822	2
del	356	609	368	618	575	822	2
estoma	372	609	401	618	575	822	2
traqueal	405	609	437	618	575	822	2
con	442	609	456	618	575	822	2
el	466	609	473	618	575	822	2
tubo	477	609	495	618	575	822	2
(más	499	609	519	618	575	822	2
frecuentemente	295	620	357	629	575	822	2
en	360	620	369	629	575	822	2
el	372	620	380	629	575	822	2
caso	383	620	400	629	575	822	2
de	404	620	413	629	575	822	2
utilizar	416	620	445	629	575	822	2
uno	448	620	463	629	575	822	2
fenestrado)	466	620	511	629	575	822	2
y	514	620	519	629	575	822	2
como	295	631	317	640	575	822	2
reacción	320	631	353	640	575	822	2
de	356	631	365	640	575	822	2
reparación	367	631	410	640	575	822	2
a	412	631	416	640	575	822	2
los	419	631	430	640	575	822	2
cartílagos	433	631	472	640	575	822	2
fracturados	474	631	519	640	575	822	2
durante	295	642	325	651	575	822	2
el	326	642	334	651	575	822	2
procedimiento	335	642	393	651	575	822	2
5-	438	641	443	645	575	822	2
7	443	641	445	645	575	822	2
.	445	642	448	651	575	822	2
Hay	295	664	312	673	575	822	2
reportes	316	664	348	673	575	822	2
de	352	664	362	673	575	822	2
casos	366	664	388	673	575	822	2
que	392	664	406	673	575	822	2
señalan	411	664	441	673	575	822	2
una	445	664	459	673	575	822	2
frecuencia	464	664	505	673	575	822	2
de	509	664	519	673	575	822	2
granulomas	295	675	342	685	575	822	2
en	343	675	353	685	575	822	2
la	354	675	362	685	575	822	2
tráquea	363	675	393	685	575	822	2
asociados	394	675	433	685	575	822	2
a	435	675	439	685	575	822	2
traqueostomía	441	675	497	685	575	822	2
entre	499	675	519	685	575	822	2
50	295	687	305	696	575	822	2
a	307	687	311	696	575	822	2
80%	313	687	331	696	575	822	2
y	333	687	338	696	575	822	2
que	340	687	354	696	575	822	2
hoy	356	687	371	696	575	822	2
en	373	687	382	696	575	822	2
día	384	687	396	696	575	822	2
se	398	687	406	696	575	822	2
detectan	408	687	441	696	575	822	2
rutinariamente	443	687	501	696	575	822	2
por	506	687	519	696	575	822	2
el	295	698	302	707	575	822	2
apoyo	304	698	328	707	575	822	2
de	330	698	339	707	575	822	2
la	341	698	348	707	575	822	2
videofibroscopía	349	698	416	707	575	822	2
8-10	416	696	426	701	575	822	2
.	426	698	428	707	575	822	2
Los	295	720	310	729	575	822	2
sitios	314	720	335	729	575	822	2
más	339	720	355	729	575	822	2
frecuentes	359	720	400	729	575	822	2
de	404	720	414	729	575	822	2
aparición	418	720	455	729	575	822	2
de	459	720	468	729	575	822	2
granulomas	472	720	519	729	575	822	2
son:	295	731	312	740	575	822	2
sobre	315	731	337	740	575	822	2
el	341	731	348	740	575	822	2
orificio	352	731	381	740	575	822	2
de	385	731	394	740	575	822	2
la	398	731	405	740	575	822	2
traqueostomía	409	731	465	740	575	822	2
(granulomas	469	731	519	740	575	822	2
supraestomales),	295	742	364	751	575	822	2
por	372	742	385	751	575	822	2
debajo	393	742	420	751	575	822	2
del	428	742	440	751	575	822	2
orificio	448	742	478	751	575	822	2
de	486	742	495	751	575	822	2
la	512	742	519	751	575	822	2
Acta	393	771	417	782	575	822	2
Med	420	771	442	782	575	822	2
Per	445	771	463	782	575	822	2
30(4)	466	771	491	782	575	822	2
2013	494	771	519	782	575	822	2
Granulomas	291	28	332	35	575	822	3
asociados	334	28	366	35	575	822	3
al	368	28	374	35	575	822	3
uso	376	28	388	35	575	822	3
prolongado	390	28	427	35	575	822	3
del	429	28	439	35	575	822	3
tubo	443	28	458	35	575	822	3
de	460	28	467	35	575	822	3
traqueostomía:	469	28	519	35	575	822	3
Reporte	456	36	482	44	575	822	3
de	484	36	492	44	575	822	3
un	494	36	503	44	575	822	3
caso	505	36	519	44	575	822	3
traqueostomía,	57	75	116	84	575	822	3
en	122	75	131	84	575	822	3
el	133	75	141	84	575	822	3
área	143	75	160	84	575	822	3
del	162	75	174	84	575	822	3
cuff	177	75	193	84	575	822	3
y	195	75	200	84	575	822	3
en	202	75	212	84	575	822	3
el	214	75	221	84	575	822	3
extremo	224	75	257	84	575	822	3
distal	259	75	281	84	575	822	3
(al	57	86	67	95	575	822	3
final)	69	86	90	95	575	822	3
del	92	86	104	95	575	822	3
tubo	106	86	123	95	575	822	3
de	125	86	134	95	575	822	3
traqueostomía	136	86	192	95	575	822	3
4	192	85	195	89	575	822	3
.	195	86	197	95	575	822	3
Ver	199	86	213	95	575	822	3
Figura	214	86	240	95	575	822	3
4.	242	86	249	95	575	822	3
editors.	295	75	322	83	575	822	3
Surgery	325	75	354	83	575	822	3
of	357	75	364	83	575	822	3
the	368	75	379	83	575	822	3
larynx,	382	75	407	83	575	822	3
trachea,	411	75	439	83	575	822	3
esophagus	442	75	480	83	575	822	3
and	483	75	496	83	575	822	3
neck.	500	75	519	83	575	822	3
Elsevier	295	85	325	93	575	822	3
Science.	326	85	356	93	575	822	3
USA	357	85	375	93	575	822	3
2002.	376	85	397	93	575	822	3
p	398	85	402	93	575	822	3
224-248	404	85	434	93	575	822	3
5.	295	105	302	113	575	822	3
Zias	303	105	319	113	575	822	3
N,	321	105	329	113	575	822	3
Chroneou	331	105	366	113	575	822	3
A,	368	105	376	113	575	822	3
Tabba	378	105	400	113	575	822	3
M,	401	105	411	113	575	822	3
Gonzalez	413	105	447	113	575	822	3
A,	448	105	457	113	575	822	3
Gray	459	105	477	113	575	822	3
A,	478	105	486	113	575	822	3
Lamb	488	105	509	113	575	822	3
C,	511	105	519	113	575	822	3
et	295	115	302	123	575	822	3
al.	303	115	312	123	575	822	3
Post	314	115	329	123	575	822	3
Tracheostomy	333	115	385	123	575	822	3
and	386	115	399	123	575	822	3
post	401	115	416	123	575	822	3
intubation	418	115	454	123	575	822	3
tracheal	456	115	485	123	575	822	3
stenosis	486	115	515	123	575	822	3
:	516	115	519	123	575	822	3
Report	295	125	320	133	575	822	3
of	325	125	332	133	575	822	3
31	338	125	347	133	575	822	3
cases	352	125	371	133	575	822	3
and	376	125	389	133	575	822	3
review	400	125	425	133	575	822	3
of	430	125	438	133	575	822	3
the	443	125	454	133	575	822	3
literature.	459	125	494	133	575	822	3
BMC	499	125	519	133	575	822	3
Pulmonary	295	135	335	143	575	822	3
Medicine.	342	135	379	143	575	822	3
2008;	386	135	407	143	575	822	3
8:18	414	135	430	143	575	822	3
[Página	437	135	465	143	575	822	3
en	472	135	481	143	575	822	3
internet]	488	135	519	143	575	822	3
[Accesado	295	145	352	153	575	822	3
25/05/2010]	361	145	429	153	575	822	3
Disponible	438	145	499	153	575	822	3
en	508	145	519	153	575	822	3
http://www.biomedcentral.com/1471-2466/8/18	295	155	467	163	575	822	3
6.	295	175	302	183	575	822	3
Siddharth	306	175	341	183	575	822	3
P,	346	175	352	183	575	822	3
Nazzarella	357	175	395	183	575	822	3
L	400	175	405	183	575	822	3
:	409	175	412	183	575	822	3
Granuloma	416	175	457	183	575	822	3
associated	461	175	498	183	575	822	3
with	503	175	519	183	575	822	3
fenestrated	295	185	335	193	575	822	3
tracheostomy	340	185	388	193	575	822	3
tubes.	394	185	415	193	575	822	3
The	420	185	434	193	575	822	3
American	439	185	474	193	575	822	3
Journal	480	185	506	193	575	822	3
of	511	185	519	193	575	822	3
surgery.	295	195	324	203	575	822	3
1985,	325	195	345	203	575	822	3
150:	346	195	362	203	575	822	3
279-280	364	195	394	203	575	822	3
7.	295	215	302	223	575	822	3
Yellon	306	215	330	223	575	822	3
R:	335	215	343	223	575	822	3
Totally	348	215	373	223	575	822	3
obstructing	378	215	418	223	575	822	3
tracheotomy	423	215	468	223	575	822	3
–	473	215	477	223	575	822	3
associated	482	215	519	223	575	822	3
suprastomal	295	225	339	233	575	822	3
granulation	346	225	388	233	575	822	3
tissue.	394	225	417	233	575	822	3
International	424	225	471	233	575	822	3
Journal	478	225	505	233	575	822	3
of	511	225	519	233	575	822	3
pediatric	295	234	327	243	575	822	3
Otorhinolaryngology.	328	234	405	243	575	822	3
2000;	407	234	427	243	575	822	3
53:	429	234	440	243	575	822	3
49-55	442	234	463	243	575	822	3
FIGURA	72	251	107	259	575	822	3
4	109	251	114	259	575	822	3
:	116	251	119	259	575	822	3
Sitios	121	251	142	259	575	822	3
más	144	251	160	259	575	822	3
frecuentes	162	251	201	259	575	822	3
de	204	251	213	259	575	822	3
formación	215	251	254	259	575	822	3
de	257	251	266	259	575	822	3
granulomas	69	261	114	269	575	822	3
asociados	116	261	153	269	575	822	3
al	155	261	162	269	575	822	3
tubo	164	261	182	269	575	822	3
de	184	261	193	269	575	822	3
traqueostomía:	195	261	254	269	575	822	3
(1)	258	261	269	269	575	822	3
Granulomas	62	270	110	279	575	822	3
supraestomales,	112	270	173	279	575	822	3
(2)	178	270	188	279	575	822	3
Por	190	270	204	279	575	822	3
debajo	206	270	232	279	575	822	3
del	235	270	246	279	575	822	3
orificio	248	270	276	279	575	822	3
de	57	280	66	288	575	822	3
la	68	280	75	288	575	822	3
traqueostomía,	77	280	135	288	575	822	3
(3)	139	280	150	288	575	822	3
Área	152	280	171	288	575	822	3
del	173	280	185	288	575	822	3
Cuff,	187	280	207	288	575	822	3
(4)	211	280	222	288	575	822	3
Extremo	224	280	257	288	575	822	3
distal	260	280	281	288	575	822	3
del	153	290	165	298	575	822	3
tubo	167	290	184	298	575	822	3
Esta	57	308	74	317	575	822	3
referencia	77	308	117	317	575	822	3
coincide	121	308	154	317	575	822	3
con	158	308	172	317	575	822	3
lo	175	308	183	317	575	822	3
apreciado	187	308	225	317	575	822	3
en	229	308	238	317	575	822	3
este	241	308	257	317	575	822	3
caso,	260	308	281	317	575	822	3
con	57	319	71	328	575	822	3
granulomas	77	319	123	328	575	822	3
supraestomales	129	319	190	328	575	822	3
calcificados	195	319	243	328	575	822	3
y	248	319	253	328	575	822	3
en	259	319	268	328	575	822	3
el	273	319	281	328	575	822	3
extremo	57	330	89	339	575	822	3
distal	91	330	113	339	575	822	3
del	114	330	126	339	575	822	3
tubo.	128	330	148	339	575	822	3
Los	57	352	72	361	575	822	3
granulomas	73	352	120	361	575	822	3
pueden	121	352	150	361	575	822	3
causar	152	352	177	361	575	822	3
:	179	352	182	361	575	822	3
sangrado	183	352	219	361	575	822	3
(especialmente	221	352	281	361	575	822	3
en	57	363	66	372	575	822	3
pacientes	69	363	106	372	575	822	3
anticoagulados),	108	363	174	372	575	822	3
dificultad	177	363	215	372	575	822	3
en	217	363	227	372	575	822	3
el	229	363	237	372	575	822	3
cambio	239	363	269	372	575	822	3
de	271	363	281	372	575	822	3
tubo,	57	374	78	383	575	822	3
imposibilidad	86	374	146	383	575	822	3
de	154	374	163	383	575	822	3
decanulación,	171	374	231	383	575	822	3
dificultad	239	374	281	383	575	822	3
respiratoria	57	385	102	394	575	822	3
y	104	385	109	394	575	822	3
muerte	110	385	138	394	575	822	3
por	139	385	153	394	575	822	3
obstrucción	154	385	201	394	575	822	3
total	202	385	220	394	575	822	3
de	222	385	231	394	575	822	3
la	233	385	240	394	575	822	3
vía	241	385	254	394	575	822	3
aérea.	255	385	279	394	575	822	3
Por	57	396	71	405	575	822	3
lo	77	396	85	405	575	822	3
expuesto,	91	396	130	405	575	822	3
ante	136	396	153	405	575	822	3
problemas	159	396	201	405	575	822	3
asociados	208	396	246	405	575	822	3
al	253	396	260	405	575	822	3
uso	267	396	281	405	575	822	3
prolongado	57	407	102	417	575	822	3
de	106	407	115	417	575	822	3
un	119	407	129	417	575	822	3
tubo	133	407	151	417	575	822	3
de	155	407	164	417	575	822	3
traqueostomía,	168	407	227	417	575	822	3
es	231	407	239	417	575	822	3
necesario	243	407	281	417	575	822	3
analizar	57	419	88	428	575	822	3
cada	90	419	108	428	575	822	3
caso	110	419	128	428	575	822	3
en	129	419	139	428	575	822	3
particular.	140	419	180	428	575	822	3
En	182	419	193	428	575	822	3
este	195	419	210	428	575	822	3
paciente,	212	419	248	428	575	822	3
en	249	419	259	428	575	822	3
lugar	260	419	281	428	575	822	3
de	57	430	67	439	575	822	3
cauterizar	75	430	118	439	575	822	3
los	126	430	139	439	575	822	3
granulomas	147	430	198	439	575	822	3
distales	206	430	239	439	575	822	3
con	247	430	262	439	575	822	3
un	270	430	281	439	575	822	3
procedimiento	57	441	117	450	575	822	3
que	125	441	140	450	575	822	3
hubiese	148	441	180	450	575	822	3
tenido	188	441	214	450	575	822	3
que	222	441	236	450	575	822	3
repetirse	244	441	281	450	575	822	3
continuamente	57	452	116	461	575	822	3
con	120	452	135	461	575	822	3
alto	140	452	155	461	575	822	3
costo	160	452	181	461	575	822	3
económico,	186	452	232	461	575	822	3
se	237	452	245	461	575	822	3
trató	250	452	268	461	575	822	3
el	273	452	281	461	575	822	3
factor	57	463	80	472	575	822	3
causante	83	463	117	472	575	822	3
de	123	463	133	472	575	822	3
los	136	463	147	472	575	822	3
granulomas.	150	463	199	472	575	822	3
Dicho	202	463	226	472	575	822	3
factor	229	463	252	472	575	822	3
era	259	463	271	472	575	822	3
el	273	463	281	472	575	822	3
contacto	57	474	91	483	575	822	3
de	93	474	102	483	575	822	3
la	105	474	112	483	575	822	3
parte	114	474	134	483	575	822	3
distal	137	474	158	483	575	822	3
del	161	474	173	483	575	822	3
tubo	175	474	193	483	575	822	3
de	195	474	205	483	575	822	3
traqueostomía	207	474	264	483	575	822	3
que	266	474	281	483	575	822	3
originaba	57	485	94	494	575	822	3
una	98	485	113	494	575	822	3
reacción	116	485	150	494	575	822	3
a	154	485	158	494	575	822	3
cuerpo	162	485	189	494	575	822	3
extraño	193	485	223	494	575	822	3
en	226	485	236	494	575	822	3
la	239	485	246	494	575	822	3
mucosa	250	485	281	494	575	822	3
traqueal,	57	496	91	505	575	822	3
reforzado	98	496	136	505	575	822	3
por	142	496	155	505	575	822	3
la	162	496	169	505	575	822	3
presión	175	496	204	505	575	822	3
que	211	496	225	505	575	822	3
ejercían	231	496	263	505	575	822	3
los	269	496	281	505	575	822	3
granulomas	57	507	103	516	575	822	3
supraestomales	109	507	170	516	575	822	3
calcificados,	176	507	227	516	575	822	3
además	232	507	262	516	575	822	3
del	268	507	281	516	575	822	3
cambio	57	518	86	527	575	822	3
del	91	518	103	527	575	822	3
tubo	109	518	126	527	575	822	3
de	131	518	141	527	575	822	3
traqueostomía	146	518	203	527	575	822	3
estándar	208	518	241	527	575	822	3
por	246	518	259	527	575	822	3
otro	264	518	281	527	575	822	3
modelo	57	529	87	538	575	822	3
diferente.	88	529	126	538	575	822	3
8.	295	254	302	263	575	822	3
Yaremchuk	307	254	348	263	575	822	3
K:	353	254	362	263	575	822	3
Regular	367	254	396	263	575	822	3
tracheostomy	401	254	449	263	575	822	3
Tube	454	254	473	263	575	822	3
changes	478	254	507	263	575	822	3
to	512	254	519	263	575	822	3
prevent	295	264	322	273	575	822	3
formation	326	264	362	273	575	822	3
of	366	264	373	273	575	822	3
granulation	378	264	419	273	575	822	3
tissue.	423	264	446	273	575	822	3
The	450	264	464	273	575	822	3
Laryngoscope	468	264	519	273	575	822	3
2003	295	274	313	283	575	822	3
;	314	274	317	283	575	822	3
113:	318	274	334	283	575	822	3
1-10	335	274	352	283	575	822	3
9.	295	294	302	302	575	822	3
Law	304	294	319	302	575	822	3
JH,	321	294	333	302	575	822	3
Barnhart	335	294	367	302	575	822	3
K,	368	294	377	302	575	822	3
De	379	294	389	302	575	822	3
la	391	294	398	302	575	822	3
Rocha	399	294	422	302	575	822	3
O,Lowenberg	424	294	474	302	575	822	3
S.	475	294	483	302	575	822	3
Increased	484	294	519	302	575	822	3
frequency	295	304	331	312	575	822	3
of	333	304	341	312	575	822	3
obstructive	346	304	386	312	575	822	3
airway	388	304	412	312	575	822	3
abnormalities	414	304	463	312	575	822	3
with	465	304	481	312	575	822	3
long-term	483	304	519	312	575	822	3
tracheostomy.1993	295	314	363	322	575	822	3
[Página	365	314	392	322	575	822	3
en	394	314	402	322	575	822	3
internet]	404	314	434	322	575	822	3
[Accesado	436	314	474	322	575	822	3
19/06/2011]	475	314	519	322	575	822	3
Disponible	295	324	335	332	575	822	3
en:	339	324	350	332	575	822	3
http://chestjournal.chestpubs.org/content/104/	354	324	519	332	575	822	3
1/136	295	334	316	342	575	822	3
10.	295	354	306	362	575	822	3
Reilly	309	354	331	362	575	822	3
James.	333	354	357	362	575	822	3
Excision	360	354	391	362	575	822	3
of	394	354	401	362	575	822	3
suprastomal	404	354	447	362	575	822	3
granulation	453	354	494	362	575	822	3
tissue.	496	354	519	362	575	822	3
Laryngoscope.	295	364	348	372	575	822	3
1985;95:	350	364	382	372	575	822	3
1545-1546.	383	364	424	372	575	822	3
AGRADECIMIENTOS:	57	552	165	562	575	822	3
Juan	57	575	75	584	575	822	3
Postigo	76	575	107	584	575	822	3
Díaz	108	575	127	584	575	822	3
Roberto	57	586	89	595	575	822	3
Accinelli	90	586	126	595	575	822	3
Tanaka	128	586	157	595	575	822	3
Andrés	57	597	86	606	575	822	3
Gutierrez	87	597	125	606	575	822	3
Torres	126	597	152	606	575	822	3
REFERENCIAS	57	619	131	629	575	822	3
BIBLIOGRÁFICAS	132	619	223	629	575	822	3
1.	57	641	63	649	575	822	3
Durbin	65	641	91	649	575	822	3
Charles.	93	641	122	649	575	822	3
Indications	127	641	167	649	575	822	3
for	169	641	179	649	575	822	3
and	181	641	194	649	575	822	3
timing	196	641	219	649	575	822	3
of	221	641	229	649	575	822	3
tracheostomy.	230	641	281	649	575	822	3
Respiratory	57	651	99	659	575	822	3
care.	100	651	117	659	575	822	3
2003;	119	651	139	659	575	822	3
5(4)	140	651	155	659	575	822	3
:	157	651	159	659	575	822	3
483-	161	651	177	659	575	822	3
487	178	651	192	659	575	822	3
2.	57	671	63	679	575	822	3
De	66	671	77	679	575	822	3
Leyn	80	671	98	679	575	822	3
P,	101	671	107	679	575	822	3
Bedert	110	671	134	679	575	822	3
L,	137	671	145	679	575	822	3
Delcroix	148	671	179	679	575	822	3
M.	182	671	192	679	575	822	3
Depuydt	195	671	226	679	575	822	3
P,	229	671	235	679	575	822	3
Lauwers	238	671	269	679	575	822	3
G,	272	671	281	679	575	822	3
Sokolov	57	681	87	689	575	822	3
Y,	88	681	95	689	575	822	3
et	97	681	103	689	575	822	3
al.	105	681	114	689	575	822	3
Tracheotomy	115	681	163	689	575	822	3
:	164	681	167	689	575	822	3
Clinical	171	681	199	689	575	822	3
review	201	681	225	689	575	822	3
and	227	681	240	689	575	822	3
guidelines.	241	681	281	689	575	822	3
Eur	57	691	70	699	575	822	3
J	71	691	75	699	575	822	3
Cardiothorac	76	691	123	699	575	822	3
Surg.	124	691	143	699	575	822	3
2007;	145	691	165	699	575	822	3
32(3)	166	691	186	699	575	822	3
:	187	691	190	699	575	822	3
412-421	191	691	221	699	575	822	3
3.	57	711	63	719	575	822	3
Heffner	66	711	94	719	575	822	3
J,	97	711	102	719	575	822	3
Miller	105	711	128	719	575	822	3
S,	130	711	138	719	575	822	3
Sahn	140	711	158	719	575	822	3
S.	161	711	168	719	575	822	3
Tracheostomy	171	711	222	719	575	822	3
in	225	711	232	719	575	822	3
the	234	711	245	719	575	822	3
intensive	248	711	281	719	575	822	3
care	57	721	72	729	575	822	3
unit.	73	721	89	729	575	822	3
Complications.	93	721	148	729	575	822	3
Chest	151	721	172	729	575	822	3
1986;	173	721	194	729	575	822	3
90	195	721	204	729	575	822	3
(3):	205	721	218	729	575	822	3
430.436	220	721	249	729	575	822	3
4.	57	741	63	749	575	822	3
Montgomery	69	741	116	749	575	822	3
William.	122	741	153	749	575	822	3
Tracheal	159	741	190	749	575	822	3
stenosis.	195	741	226	749	575	822	3
En	232	741	242	749	575	822	3
Saunders	248	741	281	749	575	822	3
Acta	57	771	81	782	575	822	3
Med	84	771	106	782	575	822	3
Per	109	771	127	782	575	822	3
30(4)	130	771	155	782	575	822	3
2013	158	771	183	782	575	822	3
CORRESPONDENCIA	295	713	401	723	575	822	3
Teresa	295	727	318	735	575	822	3
Nakazato	321	727	355	735	575	822	3
Nakamine	357	727	394	735	575	822	3
teresanakazato@hotmail.com	295	739	401	747	575	822	3
134	500	772	519	783	575	822	3
