Roberto	286	40	312	51	581	794	1
Albinagorta	314	40	352	51	581	794	1
Olórtegui,	354	40	387	51	581	794	1
David	389	40	405	51	581	794	1
Campodónico	408	40	449	51	581	794	1
Olcese	451	40	472	51	581	794	1
ARTÍCULO	57	78	120	97	581	794	1
ORIGINAL	124	78	185	97	581	794	1
ORIGINAL	57	96	118	115	581	794	1
PAPER	121	96	164	115	581	794	1
Experiencia	57	164	180	195	581	794	1
en	185	164	210	195	581	794	1
la	216	164	238	195	581	794	1
aplicación	243	164	354	195	581	794	1
del	360	164	395	195	581	794	1
algoritmo	400	164	509	195	581	794	1
de	57	194	82	225	581	794	1
la	87	194	110	225	581	794	1
Fundación	115	194	223	225	581	794	1
de	228	194	253	225	581	794	1
Medicina	258	194	351	225	581	794	1
Fetal	356	194	411	225	581	794	1
en	416	194	441	225	581	794	1
el	446	194	468	225	581	794	1
tamizaje	57	224	146	255	581	794	1
de	151	224	176	255	581	794	1
aneuploidías	181	224	317	255	581	794	1
entre	322	224	382	255	581	794	1
las	387	224	422	255	581	794	1
11-13	427	224	481	255	581	794	1
+6	481	226	495	244	581	794	1
semanas	57	254	148	285	581	794	1
R	369	305	376	316	581	794	1
oberto	375	307	400	315	581	794	1
A	403	305	409	316	581	794	1
lbinagorta	409	307	447	315	581	794	1
O	449	305	456	316	581	794	1
lórtegui	456	307	485	315	581	794	1
1	485	305	489	312	581	794	1
,	488	305	491	316	581	794	1
D	369	316	376	327	581	794	1
avid	375	318	389	326	581	794	1
C	392	316	398	327	581	794	1
ampodónico	398	318	440	326	581	794	1
O	442	316	449	327	581	794	1
lcese	449	318	468	326	581	794	1
1	468	316	471	323	581	794	1
Resumen	63	314	112	329	581	794	1
Palabras	63	512	90	523	581	794	1
clave:	92	512	110	523	581	794	1
Tamizaje,	112	512	141	523	581	794	1
aneuplodía,	142	512	178	523	581	794	1
primer	180	512	200	523	581	794	1
trimestre,	202	512	231	523	581	794	1
translucencia	233	512	274	523	581	794	1
nucal.	276	512	294	523	581	794	1
1	369	332	371	338	581	794	1
Ginecólogo	375	331	412	342	581	794	1
Obstetra,	414	331	445	342	581	794	1
Servicio	447	331	472	342	581	794	1
de	474	331	482	342	581	794	1
Medicina	484	331	513	342	581	794	1
Fetal,	375	342	392	353	581	794	1
Clínica	394	342	415	353	581	794	1
Santa	418	342	435	353	581	794	1
Isabel.	437	342	456	353	581	794	1
Financiamiento:	369	359	415	369	581	794	1
Recursos	417	359	445	369	581	794	1
propios	447	359	470	369	581	794	1
Conflictos	369	375	400	386	581	794	1
de	402	375	409	386	581	794	1
interés:	411	375	433	386	581	794	1
Ninguno	435	375	461	386	581	794	1
Tema	369	392	386	402	581	794	1
Libre	388	392	403	402	581	794	1
presentado	405	392	439	402	581	794	1
al	441	392	446	402	581	794	1
XIX	448	392	460	402	581	794	1
Congreso	462	392	492	402	581	794	1
Peruano	369	402	394	413	581	794	1
de	396	402	403	413	581	794	1
Obstetricia	405	402	439	413	581	794	1
y	441	402	444	413	581	794	1
Ginecología,	446	402	483	413	581	794	1
Lima,	485	402	501	413	581	794	1
Perú,	369	413	384	424	581	794	1
27	387	413	394	424	581	794	1
al	396	413	401	424	581	794	1
30	403	413	410	424	581	794	1
de	412	413	420	424	581	794	1
noviembre	422	413	454	424	581	794	1
de	456	413	463	424	581	794	1
2012.	465	413	481	424	581	794	1
Correspondencia:	369	430	423	440	581	794	1
Dr.	369	440	379	451	581	794	1
Roberto	381	440	406	451	581	794	1
Albinagorta	408	440	443	451	581	794	1
O.	445	440	453	451	581	794	1
Av.	369	451	379	462	581	794	1
Guardia	381	451	405	462	581	794	1
Civil	407	451	420	462	581	794	1
135,	422	451	435	462	581	794	1
Lima	437	451	451	462	581	794	1
41,	453	451	462	462	581	794	1
Perú	464	451	478	462	581	794	1
ralbinagorta@gmail.com	369	462	442	473	581	794	1
Rev	369	479	379	489	581	794	1
peru	381	479	393	489	581	794	1
ginecol	395	479	414	489	581	794	1
obstet.	416	479	435	489	581	794	1
2013;59:	436	479	462	489	581	794	1
187-193	463	479	488	489	581	794	1
Experience	57	535	106	548	581	794	1
in	108	535	116	548	581	794	1
aneuploidies	119	535	175	548	581	794	1
screening	177	535	220	548	581	794	1
between	223	535	260	548	581	794	1
11-13	263	535	289	548	581	794	1
+6	289	536	296	543	581	794	1
weeks	298	535	326	548	581	794	1
with	329	535	348	548	581	794	1
the	57	547	71	560	581	794	1
Fetal	73	547	96	560	581	794	1
Medicine	98	547	139	560	581	794	1
Foundation	141	547	191	560	581	794	1
algorithm	193	547	236	560	581	794	1
Abstract	57	567	107	581	581	794	1
Keywords:	292	701	329	712	581	794	1
Ultrasound	331	701	369	712	581	794	1
screening,	371	701	407	712	581	794	1
aneuploidy,	409	701	449	712	581	794	1
first	451	701	464	712	581	794	1
trimester,	467	701	500	712	581	794	1
nu-	502	701	513	712	581	794	1
chal	292	712	307	723	581	794	1
translucency.	308	712	354	723	581	794	1
R	334	742	339	754	581	794	1
evista	339	745	358	753	581	794	1
P	360	742	365	754	581	794	1
eruana	365	745	388	753	581	794	1
de	390	745	398	753	581	794	1
G	400	742	406	754	581	794	1
inecología	406	745	442	753	581	794	1
y	445	745	448	753	581	794	1
O	451	742	458	754	581	794	1
bstetricia	458	745	489	753	581	794	1
187	500	742	513	754	581	794	1
Experiencia	110	40	147	51	581	794	2
en	149	40	156	51	581	794	2
la	158	40	165	51	581	794	2
aplicación	167	40	200	51	581	794	2
del	202	40	213	51	581	794	2
algoritmo	215	40	247	51	581	794	2
de	249	40	256	51	581	794	2
la	258	40	265	51	581	794	2
Fundación	267	40	299	51	581	794	2
de	301	40	308	51	581	794	2
Medicina	310	40	338	51	581	794	2
Fetal	340	40	356	51	581	794	2
en	358	40	365	51	581	794	2
el	368	40	374	51	581	794	2
tamizaje	376	40	403	51	581	794	2
de	405	40	412	51	581	794	2
aneuploidías	414	40	455	51	581	794	2
entre	457	40	474	51	581	794	2
las	477	40	487	51	581	794	2
11-13	489	40	505	51	581	794	2
+6	505	40	509	47	581	794	2
semanas	110	50	137	62	581	794	2
Introducción	68	83	141	97	581	794	2
Han	68	104	88	119	581	794	2
pasado	93	104	125	119	581	794	2
más	129	104	148	119	581	794	2
de	153	104	163	119	581	794	2
20	168	104	179	119	581	794	2
años	184	104	206	119	581	794	2
desde	210	104	236	119	581	794	2
la	241	104	249	119	581	794	2
primera	254	104	289	119	581	794	2
publicación	68	115	121	130	581	794	2
que	125	115	142	130	581	794	2
dio	146	115	161	130	581	794	2
a	165	115	170	130	581	794	2
conocer	174	115	211	130	581	794	2
la	216	115	223	130	581	794	2
relación	228	115	264	130	581	794	2
exis-	268	115	289	130	581	794	2
tente	68	126	91	141	581	794	2
entre	94	126	117	141	581	794	2
el	120	126	128	141	581	794	2
incremento	131	126	183	141	581	794	2
de	187	126	197	141	581	794	2
la	201	126	208	141	581	794	2
translucencia	211	126	271	141	581	794	2
nu-	274	126	289	141	581	794	2
cal	68	137	80	152	581	794	2
(TN)	84	137	107	152	581	794	2
en	110	137	121	152	581	794	2
el	125	137	132	152	581	794	2
primer	135	137	166	152	581	794	2
trimestre	169	137	210	152	581	794	2
y	213	137	218	152	581	794	2
la	222	137	229	152	581	794	2
presencia	232	137	275	152	581	794	2
de	278	137	289	152	581	794	2
aneuploidías	68	148	125	163	581	794	2
fetales	129	148	158	163	581	794	2
(1)	158	148	165	157	581	794	2
.	165	148	167	163	581	794	2
A	171	148	179	163	581	794	2
partir	183	148	209	163	581	794	2
de	213	148	223	163	581	794	2
esa	227	148	241	163	581	794	2
fecha	245	148	270	163	581	794	2
nu-	274	148	289	163	581	794	2
merosos	68	159	107	174	581	794	2
estudios	110	159	147	174	581	794	2
en	150	159	161	174	581	794	2
gestantes	164	159	205	174	581	794	2
de	208	159	219	174	581	794	2
alto	222	159	239	174	581	794	2
riesgo	242	159	269	174	581	794	2
han	272	159	289	174	581	794	2
confirmado	68	170	122	185	581	794	2
esta	126	170	143	185	581	794	2
asociación	147	170	194	185	581	794	2
(2-4)	194	170	207	179	581	794	2
.	207	170	209	185	581	794	2
En	213	170	227	185	581	794	2
los	231	170	244	185	581	794	2
primeros	248	170	289	185	581	794	2
estudios	68	181	105	196	581	794	2
se	109	181	118	196	581	794	2
evaluó	122	181	151	196	581	794	2
la	155	181	163	196	581	794	2
TN	166	181	183	196	581	794	2
mediante	186	181	228	196	581	794	2
un	232	181	244	196	581	794	2
punto	247	181	275	196	581	794	2
de	278	181	289	196	581	794	2
corte	68	192	91	207	581	794	2
fijo	95	192	110	207	581	794	2
(2,5)	110	192	122	201	581	794	2
;	122	192	124	207	581	794	2
pero	127	192	148	207	581	794	2
después	151	192	187	207	581	794	2
se	190	192	200	207	581	794	2
observó	203	192	240	207	581	794	2
que	243	192	259	207	581	794	2
la	262	192	270	207	581	794	2
TN	273	192	289	207	581	794	2
se	68	203	77	218	581	794	2
incrementa	81	203	132	218	581	794	2
con	136	203	153	218	581	794	2
la	156	203	164	218	581	794	2
edad	168	203	189	218	581	794	2
gestacional	193	203	243	218	581	794	2
y	247	203	252	218	581	794	2
se	255	203	265	218	581	794	2
con-	268	203	289	218	581	794	2
cluyó	68	214	92	229	581	794	2
que	96	214	113	229	581	794	2
era	117	214	130	229	581	794	2
más	134	214	152	229	581	794	2
apropiado	156	214	202	229	581	794	2
usar	206	214	225	229	581	794	2
una	229	214	245	229	581	794	2
curva	249	214	274	229	581	794	2
de	278	214	289	229	581	794	2
valores	68	225	100	240	581	794	2
de	103	225	114	240	581	794	2
referencia	117	225	162	240	581	794	2
respecto	165	225	203	240	581	794	2
de	206	225	217	240	581	794	2
la	220	225	228	240	581	794	2
longitud	231	225	269	240	581	794	2
crá-	272	225	289	240	581	794	2
neo-caudal	68	236	118	251	581	794	2
(LCC)	120	236	149	251	581	794	2
del	152	236	165	251	581	794	2
feto	168	236	186	251	581	794	2
(6)	186	236	194	245	581	794	2
.	194	236	196	251	581	794	2
Por	199	236	215	251	581	794	2
último,	218	236	250	251	581	794	2
la	252	236	260	251	581	794	2
adop-	263	236	289	251	581	794	2
ción	68	247	88	262	581	794	2
de	91	247	101	262	581	794	2
un	104	247	116	262	581	794	2
modelo	119	247	153	262	581	794	2
matemático	156	247	210	262	581	794	2
que	212	247	229	262	581	794	2
une	232	247	248	262	581	794	2
el	251	247	259	262	581	794	2
riesgo	262	247	289	262	581	794	2
asociado	68	258	107	273	581	794	2
a	112	258	117	273	581	794	2
la	121	258	128	273	581	794	2
TN	133	258	149	273	581	794	2
con	153	258	170	273	581	794	2
el	175	258	182	273	581	794	2
riesgo	186	258	214	273	581	794	2
dependiente	218	258	274	273	581	794	2
de	278	258	289	273	581	794	2
la	68	269	76	284	581	794	2
edad	80	269	101	284	581	794	2
materna	105	269	143	284	581	794	2
y	147	269	152	284	581	794	2
de	156	269	167	284	581	794	2
los	171	269	184	284	581	794	2
marcadores	188	269	240	284	581	794	2
bioquími-	245	269	289	284	581	794	2
cos	68	280	83	295	581	794	2
séricos	88	280	119	295	581	794	2
PAPP-A	123	280	162	295	581	794	2
y	166	280	171	295	581	794	2
beta-hCG	175	280	221	295	581	794	2
libre	225	280	245	295	581	794	2
permitió	250	280	289	295	581	794	2
desarrollar	68	291	116	306	581	794	2
un	121	291	133	306	581	794	2
eficiente	137	291	176	306	581	794	2
método	180	291	216	306	581	794	2
de	221	291	231	306	581	794	2
tamizaje	236	291	274	306	581	794	2
de	278	291	289	306	581	794	2
aneuploidías	68	302	125	317	581	794	2
en	129	302	140	317	581	794	2
el	145	302	152	317	581	794	2
primer	157	302	188	317	581	794	2
trimestre	192	302	233	317	581	794	2
(7)	233	302	240	311	581	794	2
,	240	302	243	317	581	794	2
cuyo	247	302	269	317	581	794	2
ob-	273	302	289	317	581	794	2
jetivo	68	313	93	328	581	794	2
es	96	313	105	328	581	794	2
identificar	109	313	154	328	581	794	2
un	157	313	169	328	581	794	2
grupo	172	313	200	328	581	794	2
de	203	313	214	328	581	794	2
riesgo	217	313	245	328	581	794	2
donde	248	313	277	328	581	794	2
es	280	313	289	328	581	794	2
más	68	324	86	339	581	794	2
probable	90	324	131	339	581	794	2
hacer	135	324	159	339	581	794	2
el	164	324	171	339	581	794	2
diagnóstico	175	324	227	339	581	794	2
de	232	324	242	339	581	794	2
aneuploi-	246	324	289	339	581	794	2
días	68	335	86	350	581	794	2
mediante	89	335	131	350	581	794	2
el	134	335	141	350	581	794	2
estudio	144	335	177	350	581	794	2
citogenético	180	335	236	350	581	794	2
de	239	335	250	350	581	794	2
material	253	335	289	350	581	794	2
fetal,	68	346	90	361	581	794	2
disminuyendo	95	346	159	361	581	794	2
así	164	346	176	361	581	794	2
la	180	346	188	361	581	794	2
frecuencia	193	346	239	361	581	794	2
de	244	346	255	361	581	794	2
proce-	260	346	289	361	581	794	2
dimientos	68	357	113	372	581	794	2
invasivos.	117	357	160	372	581	794	2
Sin	164	357	179	372	581	794	2
embargo,	182	357	225	372	581	794	2
para	229	357	248	372	581	794	2
alcanzar	252	357	289	372	581	794	2
los	68	368	81	383	581	794	2
niveles	85	368	116	383	581	794	2
de	120	368	130	383	581	794	2
sensibilidad	134	368	187	383	581	794	2
y	191	368	196	383	581	794	2
especificidad	200	368	258	383	581	794	2
publi-	262	368	289	383	581	794	2
cados	68	379	94	394	581	794	2
en	97	379	108	394	581	794	2
la	111	379	119	394	581	794	2
literatura,	122	379	165	394	581	794	2
la	168	379	176	394	581	794	2
adopción	179	379	221	394	581	794	2
de	225	379	235	394	581	794	2
este	239	379	256	394	581	794	2
mode-	259	379	289	394	581	794	2
lo	68	390	77	405	581	794	2
en	81	390	92	405	581	794	2
la	96	390	103	405	581	794	2
práctica	107	390	143	405	581	794	2
clínica	147	390	176	405	581	794	2
exige	180	390	203	405	581	794	2
la	207	390	215	405	581	794	2
estandarización	219	390	289	405	581	794	2
de	68	401	79	416	581	794	2
las	83	401	94	416	581	794	2
mediciones	98	401	150	416	581	794	2
de	154	401	164	416	581	794	2
la	168	401	176	416	581	794	2
TN,	180	401	198	416	581	794	2
la	202	401	209	416	581	794	2
definición	213	401	259	416	581	794	2
de	263	401	273	416	581	794	2
las	277	401	289	416	581	794	2
medianas	68	412	111	427	581	794	2
en	114	412	125	427	581	794	2
la	129	412	137	427	581	794	2
población	140	412	186	427	581	794	2
de	189	412	200	427	581	794	2
fetos	204	412	227	427	581	794	2
no	230	412	242	427	581	794	2
afectados	246	412	289	427	581	794	2
y	68	423	73	438	581	794	2
la	77	423	85	438	581	794	2
determinación	89	423	155	438	581	794	2
de	159	423	170	438	581	794	2
los	174	423	187	438	581	794	2
parámetros	191	423	242	438	581	794	2
poblacio-	246	423	289	438	581	794	2
nales	68	434	91	449	581	794	2
de	95	434	106	449	581	794	2
la	110	434	117	449	581	794	2
TN	121	434	137	449	581	794	2
(mediana	141	434	183	449	581	794	2
y	187	434	192	449	581	794	2
desviación	196	434	244	449	581	794	2
estándar)	248	434	289	449	581	794	2
en	68	445	79	460	581	794	2
poblaciones	83	445	137	460	581	794	2
de	141	445	152	460	581	794	2
fetos	155	445	178	460	581	794	2
normales	182	445	224	460	581	794	2
y	228	445	233	460	581	794	2
afectados	236	445	279	460	581	794	2
(8)	279	445	287	454	581	794	2
.	287	445	289	460	581	794	2
La	68	456	80	471	581	794	2
Fetal	84	455	104	471	581	794	2
Medicine	108	455	143	471	581	794	2
Foundation	148	455	193	471	581	794	2
(FMF)	197	456	227	471	581	794	2
ha	231	456	242	471	581	794	2
estableci-	247	456	289	471	581	794	2
do	68	467	80	482	581	794	2
una	84	467	101	482	581	794	2
técnica	105	467	137	482	581	794	2
estándar	141	467	180	482	581	794	2
para	184	467	203	482	581	794	2
la	208	467	215	482	581	794	2
medición	220	467	262	482	581	794	2
de	266	467	277	482	581	794	2
la	282	467	289	482	581	794	2
TN	68	478	84	493	581	794	2
y	88	478	93	493	581	794	2
otros	96	478	119	493	581	794	2
marcadores	123	478	175	493	581	794	2
ecográficos	179	478	230	493	581	794	2
en	234	478	244	493	581	794	2
el	248	478	255	493	581	794	2
primer	259	478	289	493	581	794	2
trimestre	68	489	109	504	581	794	2
(9,10)	109	489	124	498	581	794	2
,	124	489	126	504	581	794	2
que	130	489	147	504	581	794	2
permite	151	489	186	504	581	794	2
un	190	489	202	504	581	794	2
adecuado	206	489	249	504	581	794	2
nivel	253	489	274	504	581	794	2
de	278	489	289	504	581	794	2
reproducibilidad	68	500	143	515	581	794	2
intra	149	500	170	515	581	794	2
e	176	500	181	515	581	794	2
inter-observador,	188	500	266	515	581	794	2
con	272	500	289	515	581	794	2
un	68	511	80	526	581	794	2
mínimo	83	511	119	526	581	794	2
de	122	511	133	526	581	794	2
variabilidad,	136	511	191	526	581	794	2
así	194	511	206	526	581	794	2
como	209	511	235	526	581	794	2
un	238	511	250	526	581	794	2
proceso	253	511	289	526	581	794	2
de	68	522	79	537	581	794	2
formación	83	522	131	537	581	794	2
y	135	522	140	537	581	794	2
acreditación	144	522	199	537	581	794	2
de	203	522	214	537	581	794	2
competencias	218	522	280	537	581	794	2
y	284	522	289	537	581	794	2
auditoría	68	533	108	548	581	794	2
externa	113	533	146	548	581	794	2
para	151	533	170	548	581	794	2
garantizar	175	533	220	548	581	794	2
un	224	533	236	548	581	794	2
control	241	533	274	548	581	794	2
de	278	533	289	548	581	794	2
calidad	68	544	100	559	581	794	2
periódico	104	544	147	559	581	794	2
de	152	544	163	559	581	794	2
las	167	544	179	559	581	794	2
mediciones,	183	544	237	559	581	794	2
factor	241	544	268	559	581	794	2
que	273	544	289	559	581	794	2
ha	68	555	79	570	581	794	2
sido	82	555	101	570	581	794	2
señalado	105	555	144	570	581	794	2
como	148	555	174	570	581	794	2
determinante	178	555	238	570	581	794	2
por	242	555	258	570	581	794	2
las	261	555	273	570	581	794	2
di-	277	555	289	570	581	794	2
versas	68	566	96	581	581	794	2
publicaciones	98	566	160	581	581	794	2
que	163	566	180	581	581	794	2
han	183	566	199	581	581	794	2
evaluado	202	566	242	581	581	794	2
la	245	566	253	581	581	794	2
eficacia	256	566	289	581	581	794	2
de	68	577	79	592	581	794	2
las	82	577	94	592	581	794	2
diferentes	97	577	142	592	581	794	2
técnicas	145	577	181	592	581	794	2
de	184	577	195	592	581	794	2
tamizaje	198	577	235	592	581	794	2
prenatal	239	577	275	592	581	794	2
de	278	577	289	592	581	794	2
aneuploidías	68	588	125	603	581	794	2
descritas	127	588	167	603	581	794	2
hasta	169	588	193	603	581	794	2
la	195	588	203	603	581	794	2
fecha	206	588	230	603	581	794	2
(11-16)	230	588	249	597	581	794	2
.	249	588	252	603	581	794	2
Asimis-	254	588	289	603	581	794	2
mo,	68	599	85	614	581	794	2
el	89	599	97	614	581	794	2
algoritmo	100	599	145	614	581	794	2
propuesto	148	599	195	614	581	794	2
por	198	599	214	614	581	794	2
la	218	599	226	614	581	794	2
FMF	229	599	253	614	581	794	2
se	256	599	265	614	581	794	2
basa	269	599	289	614	581	794	2
en	68	610	79	625	581	794	2
la	82	610	89	625	581	794	2
definición	92	610	138	625	581	794	2
de	141	610	152	625	581	794	2
medianas	155	610	197	625	581	794	2
poblacionales	200	610	262	625	581	794	2
obte-	265	610	289	625	581	794	2
nidas	68	621	92	636	581	794	2
del	94	621	108	636	581	794	2
estudio	110	621	143	636	581	794	2
de	146	621	157	636	581	794	2
cientos	159	621	192	636	581	794	2
de	194	621	205	636	581	794	2
miles	208	621	231	636	581	794	2
de	234	621	245	636	581	794	2
pacientes	247	621	289	636	581	794	2
(7,9)	68	632	80	641	581	794	2
y	84	632	89	647	581	794	2
emplea	93	632	126	647	581	794	2
un	130	632	142	647	581	794	2
instrumento	146	632	202	647	581	794	2
estadístico	206	632	254	647	581	794	2
o	258	632	264	647	581	794	2
soft-	268	632	289	647	581	794	2
ware	68	643	89	658	581	794	2
para	92	643	112	658	581	794	2
el	115	643	122	658	581	794	2
cálculo	125	643	157	658	581	794	2
del	160	643	173	658	581	794	2
riesgo	176	643	203	658	581	794	2
individualizado	206	643	275	658	581	794	2
en	278	643	289	658	581	794	2
cada	68	654	88	669	581	794	2
caso.	91	654	113	669	581	794	2
En	68	676	82	691	581	794	2
el	84	676	92	691	581	794	2
Perú,	95	676	118	691	581	794	2
la	121	676	128	691	581	794	2
medición	131	676	173	691	581	794	2
de	176	676	187	691	581	794	2
la	189	676	197	691	581	794	2
TN	199	676	216	691	581	794	2
en	218	676	229	691	581	794	2
el	232	676	240	691	581	794	2
primer	242	676	273	691	581	794	2
tri-	275	676	289	691	581	794	2
mestre	68	687	99	702	581	794	2
fue	101	687	116	702	581	794	2
rápidamente	119	687	175	702	581	794	2
incorporada	178	687	233	702	581	794	2
a	236	687	241	702	581	794	2
la	243	687	251	702	581	794	2
práctica	254	687	289	702	581	794	2
clínica.	68	698	99	713	581	794	2
En	104	698	118	713	581	794	2
1999,	122	698	147	713	581	794	2
Quispe	151	698	184	713	581	794	2
y	189	698	194	713	581	794	2
col.	198	698	215	713	581	794	2
publicaron	219	698	268	713	581	794	2
una	273	698	289	713	581	794	2
serie	68	709	89	724	581	794	2
donde	93	709	122	724	581	794	2
se	126	709	135	724	581	794	2
logró	139	709	164	724	581	794	2
reproducir	168	709	216	724	581	794	2
esta	220	709	238	724	581	794	2
asociación	242	709	289	724	581	794	2
188	68	742	81	754	581	794	2
R	97	742	102	754	581	794	2
evista	102	745	121	753	581	794	2
P	123	742	127	754	581	794	2
eruana	127	745	151	753	581	794	2
de	153	745	161	753	581	794	2
G	163	742	169	754	581	794	2
inecología	169	745	205	753	581	794	2
y	208	745	211	753	581	794	2
O	214	742	221	754	581	794	2
bstetricia	221	745	251	753	581	794	2
entre	303	82	327	97	581	794	2
el	331	82	339	97	581	794	2
aumento	343	82	383	97	581	794	2
de	388	82	398	97	581	794	2
la	403	82	410	97	581	794	2
TN	415	82	431	97	581	794	2
y	436	82	441	97	581	794	2
el	445	82	453	97	581	794	2
diagnóstico	457	82	509	97	581	794	2
de	514	82	524	97	581	794	2
aneuploidías	303	93	360	108	581	794	2
observada	365	93	412	108	581	794	2
a	417	93	422	108	581	794	2
nivel	428	93	449	108	581	794	2
mundial	455	93	491	108	581	794	2
(17)	492	93	502	102	581	794	2
.	502	93	505	108	581	794	2
Sin	510	93	524	108	581	794	2
embargo,	303	104	346	119	581	794	2
desde	349	104	375	119	581	794	2
esa	378	104	392	119	581	794	2
fecha	395	104	419	119	581	794	2
hasta	422	104	446	119	581	794	2
ahora	449	104	474	119	581	794	2
no	478	104	490	119	581	794	2
existen	493	104	524	119	581	794	2
referencias	303	115	352	130	581	794	2
nacionales	356	115	404	130	581	794	2
sobre	408	115	433	130	581	794	2
la	437	115	444	130	581	794	2
aplicación	448	115	494	130	581	794	2
de	498	115	509	130	581	794	2
un	513	115	524	130	581	794	2
tamizaje	303	126	341	141	581	794	2
ecográfico	345	126	393	141	581	794	2
sistemático	397	126	448	141	581	794	2
de	452	126	463	141	581	794	2
aneuploidías	468	126	524	141	581	794	2
en	303	137	314	152	581	794	2
el	317	137	325	152	581	794	2
primer	328	137	359	152	581	794	2
trimestre	362	137	403	152	581	794	2
aplicado	406	137	444	152	581	794	2
sobre	447	137	472	152	581	794	2
una	475	137	492	152	581	794	2
pobla-	495	137	524	152	581	794	2
ción	303	148	323	163	581	794	2
específica,	326	148	372	163	581	794	2
ni	375	148	384	163	581	794	2
siquiera	386	148	421	163	581	794	2
a	424	148	429	163	581	794	2
nivel	431	148	453	163	581	794	2
institucional.	456	148	514	163	581	794	2
A	516	148	524	163	581	794	2
pesar	303	159	327	174	581	794	2
que	331	159	347	174	581	794	2
la	351	159	358	174	581	794	2
TN	361	159	378	174	581	794	2
se	381	159	390	174	581	794	2
ha	394	159	405	174	581	794	2
convertido	408	159	457	174	581	794	2
prácticamente	461	159	524	174	581	794	2
en	303	170	314	185	581	794	2
una	319	170	335	185	581	794	2
rutina	340	170	367	185	581	794	2
en	371	170	382	185	581	794	2
la	386	170	394	185	581	794	2
evaluación	398	170	446	185	581	794	2
ecográfica	451	170	497	185	581	794	2
en	501	170	512	185	581	794	2
el	517	170	524	185	581	794	2
primer	303	181	334	196	581	794	2
trimestre	338	181	379	196	581	794	2
de	384	181	395	196	581	794	2
la	399	181	407	196	581	794	2
gestación,	411	181	456	196	581	794	2
en	461	181	472	196	581	794	2
la	476	181	484	196	581	794	2
mayoría	488	181	524	196	581	794	2
de	303	192	314	207	581	794	2
los	319	192	332	207	581	794	2
casos	336	192	361	207	581	794	2
la	365	192	373	207	581	794	2
técnica	378	192	409	207	581	794	2
empleada	414	192	457	207	581	794	2
para	462	192	481	207	581	794	2
la	486	192	493	207	581	794	2
medi-	498	192	524	207	581	794	2
ción	303	203	323	218	581	794	2
no	327	203	339	218	581	794	2
se	342	203	352	218	581	794	2
ajusta	355	203	381	218	581	794	2
al	385	203	393	218	581	794	2
estándar	396	203	434	218	581	794	2
de	438	203	449	218	581	794	2
la	453	203	460	218	581	794	2
FMF	464	203	487	218	581	794	2
y	491	203	496	218	581	794	2
no	499	203	511	218	581	794	2
se	515	203	524	218	581	794	2
usa	303	214	318	229	581	794	2
esta	323	214	340	229	581	794	2
información	345	214	401	229	581	794	2
para	406	214	426	229	581	794	2
el	430	214	438	229	581	794	2
cálculo	442	214	474	229	581	794	2
del	479	214	492	229	581	794	2
riesgo	497	214	524	229	581	794	2
individualizado,	303	225	374	240	581	794	2
integrando	377	225	426	240	581	794	2
la	429	225	437	240	581	794	2
edad	440	225	461	240	581	794	2
materna	464	225	501	240	581	794	2
a	504	225	509	240	581	794	2
los	511	225	524	240	581	794	2
marcadores	303	236	356	251	581	794	2
ecográficos;	359	236	413	251	581	794	2
es	416	236	425	251	581	794	2
decir,	427	236	452	251	581	794	2
no	455	236	467	251	581	794	2
se	469	236	478	251	581	794	2
realiza	481	236	510	251	581	794	2
un	513	236	524	251	581	794	2
verdadero	303	247	349	262	581	794	2
tamizaje	354	247	391	262	581	794	2
prenatal,	396	247	435	262	581	794	2
ya	440	247	449	262	581	794	2
que	454	247	470	262	581	794	2
el	475	247	483	262	581	794	2
objetivo	487	247	524	262	581	794	2
de	303	258	314	273	581	794	2
cualquier	318	258	359	273	581	794	2
estrategia	363	258	406	273	581	794	2
de	410	258	420	273	581	794	2
tamizaje	424	258	462	273	581	794	2
es	466	258	475	273	581	794	2
identificar	479	258	524	273	581	794	2
grupos	303	269	335	284	581	794	2
de	338	269	349	284	581	794	2
riesgo	352	269	380	284	581	794	2
a	383	269	387	284	581	794	2
través	390	269	417	284	581	794	2
de	420	269	431	284	581	794	2
la	434	269	441	284	581	794	2
cuantificación	444	269	508	284	581	794	2
del	511	269	524	284	581	794	2
mismo.	303	280	337	295	581	794	2
Inclusive,	341	280	384	295	581	794	2
se	388	280	398	295	581	794	2
sigue	402	280	425	295	581	794	2
prefiriendo	429	280	480	295	581	794	2
la	484	280	492	295	581	794	2
vía	496	280	509	295	581	794	2
de	514	280	524	295	581	794	2
abordaje	303	291	342	306	581	794	2
transvaginal,	348	291	404	306	581	794	2
tal	410	291	421	306	581	794	2
como	426	291	452	306	581	794	2
lo	457	291	466	306	581	794	2
muestra	471	291	507	306	581	794	2
un	513	291	524	306	581	794	2
reciente	303	302	339	317	581	794	2
trabajo	343	302	374	317	581	794	2
de	378	302	389	317	581	794	2
tesis	392	302	412	317	581	794	2
realizado	415	302	456	317	581	794	2
en	460	302	470	317	581	794	2
el	474	302	482	317	581	794	2
Instituto	485	302	524	317	581	794	2
Materno	303	313	342	328	581	794	2
Perinatal	346	313	386	328	581	794	2
(IMAPE)	389	313	432	328	581	794	2
(18)	432	313	443	322	581	794	2
,	443	313	445	328	581	794	2
a	449	313	454	328	581	794	2
pesar	457	313	481	328	581	794	2
que	484	313	501	328	581	794	2
la	504	313	512	328	581	794	2
li-	515	313	524	328	581	794	2
teratura	303	324	338	339	581	794	2
refiere	342	324	371	339	581	794	2
que	375	324	391	339	581	794	2
la	395	324	403	339	581	794	2
tasa	406	324	424	339	581	794	2
de	427	324	438	339	581	794	2
consecución	442	324	499	339	581	794	2
de	502	324	513	339	581	794	2
la	517	324	524	339	581	794	2
medición	303	335	346	350	581	794	2
por	349	335	364	350	581	794	2
esta	367	335	385	350	581	794	2
vía	388	335	401	350	581	794	2
es	404	335	413	350	581	794	2
bastante	416	335	454	350	581	794	2
menor	457	335	487	350	581	794	2
(19-21)	487	335	506	344	581	794	2
.	506	335	508	350	581	794	2
Los	303	357	320	372	581	794	2
objetivos	323	357	364	372	581	794	2
del	367	357	380	372	581	794	2
presente	383	357	421	372	581	794	2
trabajo	423	357	455	372	581	794	2
son	458	357	474	372	581	794	2
comunicar	476	357	524	372	581	794	2
nuestra	303	368	336	383	581	794	2
experiencia	339	368	390	383	581	794	2
en	393	368	404	383	581	794	2
la	406	368	413	383	581	794	2
aplicación	416	368	462	383	581	794	2
del	464	368	478	383	581	794	2
algoritmo	480	368	524	383	581	794	2
de	303	379	314	394	581	794	2
la	318	379	326	394	581	794	2
FMF	330	379	353	394	581	794	2
en	357	379	368	394	581	794	2
el	372	379	380	394	581	794	2
tamizaje	384	379	422	394	581	794	2
prenatal	426	379	463	394	581	794	2
de	467	379	478	394	581	794	2
aneuploi-	482	379	524	394	581	794	2
días	303	390	321	405	581	794	2
en	325	390	336	405	581	794	2
el	339	390	347	405	581	794	2
primer	350	390	381	405	581	794	2
trimestre	385	390	425	405	581	794	2
en	429	390	440	405	581	794	2
una	443	390	460	405	581	794	2
población	464	390	509	405	581	794	2
no	512	390	524	405	581	794	2
seleccionada	303	401	360	416	581	794	2
de	363	401	374	416	581	794	2
pacientes	377	401	419	416	581	794	2
de	423	401	434	416	581	794	2
una	437	401	453	416	581	794	2
clínica	457	401	485	416	581	794	2
privada,	489	401	524	416	581	794	2
determinar	303	412	353	427	581	794	2
la	357	412	364	427	581	794	2
distribución	367	412	422	427	581	794	2
de	425	412	436	427	581	794	2
la	439	412	446	427	581	794	2
curva	449	412	475	427	581	794	2
de	478	412	489	427	581	794	2
las	492	412	504	427	581	794	2
me-	507	412	524	427	581	794	2
diciones	303	423	341	438	581	794	2
de	345	423	356	438	581	794	2
la	361	423	368	438	581	794	2
TN	372	423	389	438	581	794	2
encontradas	393	423	448	438	581	794	2
comparada	453	423	503	438	581	794	2
con	507	423	524	438	581	794	2
el	303	434	311	449	581	794	2
esperado,	315	434	358	449	581	794	2
señalar	362	434	393	449	581	794	2
las	397	434	409	449	581	794	2
características	413	434	476	449	581	794	2
de	479	434	490	449	581	794	2
las	494	434	506	449	581	794	2
pa-	510	434	524	449	581	794	2
cientes	303	445	335	460	581	794	2
con	339	445	356	460	581	794	2
un	360	445	372	460	581	794	2
resultado	376	445	418	460	581	794	2
de	422	445	433	460	581	794	2
tamizaje	437	445	475	460	581	794	2
positivo	479	445	515	460	581	794	2
y	519	445	524	460	581	794	2
determinar	303	456	353	471	581	794	2
en	358	456	369	471	581	794	2
nuestra	374	456	407	471	581	794	2
muestra	411	456	448	471	581	794	2
la	452	456	460	471	581	794	2
mejor	464	456	491	471	581	794	2
vía	496	456	509	471	581	794	2
de	514	456	524	471	581	794	2
abordaje	303	467	342	482	581	794	2
para	345	467	365	482	581	794	2
la	368	467	375	482	581	794	2
consecución	378	467	435	482	581	794	2
del	438	467	451	482	581	794	2
estudio	454	467	488	482	581	794	2
ecográ-	491	467	524	482	581	794	2
fico	303	478	321	493	581	794	2
completo.	324	478	369	493	581	794	2
Métodos	303	501	351	515	581	794	2
Se	303	521	314	537	581	794	2
realizó	318	521	348	537	581	794	2
un	352	521	364	537	581	794	2
estudio	368	521	401	537	581	794	2
descriptivo,	405	521	458	537	581	794	2
retrospectivo,	462	521	524	537	581	794	2
de	303	532	314	548	581	794	2
corte	317	532	341	548	581	794	2
transversal	343	532	392	548	581	794	2
de	395	532	406	548	581	794	2
las	408	532	420	548	581	794	2
pacientes	422	532	465	548	581	794	2
atendidas	467	532	511	548	581	794	2
en	513	532	524	548	581	794	2
el	303	543	311	559	581	794	2
Servicio	314	543	352	559	581	794	2
de	355	543	366	559	581	794	2
Medicina	369	543	411	559	581	794	2
Fetal	414	543	437	559	581	794	2
de	440	543	451	559	581	794	2
la	454	543	461	559	581	794	2
Clínica	464	543	496	559	581	794	2
Santa	499	543	524	559	581	794	2
Isabel,	303	554	333	570	581	794	2
entre	337	554	361	570	581	794	2
el	365	554	372	570	581	794	2
1	376	554	382	570	581	794	2
de	386	554	397	570	581	794	2
marzo	401	554	430	570	581	794	2
del	434	554	448	570	581	794	2
2012	451	554	474	570	581	794	2
y	478	554	483	570	581	794	2
el	487	554	494	570	581	794	2
24	498	554	510	570	581	794	2
de	513	554	524	570	581	794	2
setiembre	303	565	348	581	581	794	2
del	352	565	365	581	581	794	2
2012,	369	565	394	581	581	794	2
para	397	565	417	581	581	794	2
evaluación	420	565	469	581	581	794	2
de	472	565	483	581	581	794	2
tamizaje	486	565	524	581	581	794	2
de	303	576	314	592	581	794	2
aneuploidías	320	576	378	592	581	794	2
del	383	576	397	592	581	794	2
primer	403	576	434	592	581	794	2
trimestre(11-13+6	440	576	524	592	581	794	2
semanas),	303	587	348	603	581	794	2
usando	351	587	385	603	581	794	2
el	388	587	396	603	581	794	2
algoritmo	399	587	444	603	581	794	2
propuesto	447	587	494	603	581	794	2
por	497	587	514	603	581	794	2
la	517	587	524	603	581	794	2
FMF.	303	598	328	614	581	794	2
Los	331	598	349	614	581	794	2
criterios	352	598	390	614	581	794	2
para	393	598	413	614	581	794	2
inclusión	416	598	458	614	581	794	2
fueron	461	598	492	614	581	794	2
emba-	495	598	524	614	581	794	2
razo	303	609	323	625	581	794	2
viable,	326	609	356	625	581	794	2
único	359	609	385	625	581	794	2
o	388	609	394	625	581	794	2
múltiple,	397	609	437	625	581	794	2
de	440	609	451	625	581	794	2
11-13+6	454	609	494	625	581	794	2
sema-	497	609	524	625	581	794	2
nas	303	620	319	636	581	794	2
de	323	620	334	636	581	794	2
edad	339	620	361	636	581	794	2
gestacional	366	620	417	636	581	794	2
y	421	620	426	636	581	794	2
con	431	620	448	636	581	794	2
una	453	620	470	636	581	794	2
medida	475	620	509	636	581	794	2
de	513	620	524	636	581	794	2
LCC	303	631	325	647	581	794	2
del	330	631	344	647	581	794	2
feto	349	631	367	647	581	794	2
entre	372	631	396	647	581	794	2
45,0	401	631	420	647	581	794	2
y	425	631	430	647	581	794	2
84,0	435	631	454	647	581	794	2
mm.	459	631	480	647	581	794	2
En	485	631	499	647	581	794	2
cada	504	631	524	647	581	794	2
paciente	303	642	342	658	581	794	2
se	345	642	354	658	581	794	2
consignó	358	642	400	658	581	794	2
la	403	642	411	658	581	794	2
edad	414	642	436	658	581	794	2
materna,	440	642	480	658	581	794	2
el	484	642	491	658	581	794	2
origen	495	642	524	658	581	794	2
étnico,	303	653	334	669	581	794	2
peso,	337	653	361	669	581	794	2
talla,	364	653	385	669	581	794	2
paridad,	388	653	425	669	581	794	2
estatus	428	653	460	669	581	794	2
de	463	653	474	669	581	794	2
fumadora,	477	653	524	669	581	794	2
antecedente	303	664	358	680	581	794	2
de	363	664	374	680	581	794	2
un	378	664	390	680	581	794	2
feto	395	664	413	680	581	794	2
con	418	664	435	680	581	794	2
aneuploidía	439	664	492	680	581	794	2
en	497	664	508	680	581	794	2
un	512	664	524	680	581	794	2
embarazo	303	675	349	691	581	794	2
previo,	353	675	385	691	581	794	2
la	389	675	397	691	581	794	2
forma	401	675	430	691	581	794	2
de	434	675	445	691	581	794	2
concepción	450	675	503	691	581	794	2
(es-	508	675	524	691	581	794	2
pontánea	303	686	346	702	581	794	2
o	349	686	355	702	581	794	2
por	359	686	375	702	581	794	2
técnicas	378	686	415	702	581	794	2
de	418	686	429	702	581	794	2
reproducción	432	686	495	702	581	794	2
asisti-	498	686	524	702	581	794	2
da)	303	697	318	713	581	794	2
y	321	697	326	713	581	794	2
la	330	697	337	713	581	794	2
fecha	341	697	365	713	581	794	2
de	369	697	380	713	581	794	2
última	383	697	412	713	581	794	2
regla	416	697	438	713	581	794	2
(FUR)	441	697	471	713	581	794	2
para	474	697	494	713	581	794	2
deter-	497	697	524	713	581	794	2
minar	303	708	330	724	581	794	2
la	333	708	341	724	581	794	2
edad	343	708	365	724	581	794	2
gestacional.	368	708	422	724	581	794	2
Se	424	708	435	724	581	794	2
realizó	438	708	468	724	581	794	2
la	471	708	479	724	581	794	2
medición	481	708	524	724	581	794	2
Roberto	286	40	312	51	581	794	3
Albinagorta	314	40	352	51	581	794	3
Olórtegui,	354	40	387	51	581	794	3
David	389	40	405	51	581	794	3
Campodónico	408	40	449	51	581	794	3
Olcese	451	40	472	51	581	794	3
ecográfica	57	81	104	97	581	794	3
de	107	81	118	97	581	794	3
la	120	81	128	97	581	794	3
TN,	131	81	150	97	581	794	3
en	153	81	164	97	581	794	3
cada	167	81	187	97	581	794	3
caso	190	81	211	97	581	794	3
ajustándose	213	81	267	97	581	794	3
al	270	81	278	97	581	794	3
protocolo	57	92	103	108	581	794	3
de	105	92	116	108	581	794	3
evaluación	119	92	168	108	581	794	3
establecido	171	92	222	108	581	794	3
por	225	92	241	108	581	794	3
la	244	92	252	108	581	794	3
FMF	254	92	278	108	581	794	3
(figura	57	103	87	119	581	794	3
1),	90	103	102	119	581	794	3
usando	106	103	139	119	581	794	3
de	142	103	153	119	581	794	3
preferencia	157	103	209	119	581	794	3
la	212	103	220	119	581	794	3
vía	223	103	237	119	581	794	3
transab-	240	103	278	119	581	794	3
dominal,	57	114	97	130	581	794	3
y	102	114	107	130	581	794	3
la	112	114	120	130	581	794	3
vía	124	114	138	130	581	794	3
transvaginal	143	114	198	130	581	794	3
solo	202	114	222	130	581	794	3
cuando	227	114	261	130	581	794	3
no	266	114	278	130	581	794	3
fuese	57	125	81	141	581	794	3
posible	87	125	120	141	581	794	3
obtener	126	125	161	141	581	794	3
la	167	125	175	141	581	794	3
medida.	181	125	217	141	581	794	3
Además,	223	125	263	141	581	794	3
se	268	125	278	141	581	794	3
evaluó	57	136	87	152	581	794	3
los	90	136	104	152	581	794	3
marcadores	107	136	161	152	581	794	3
ecográficos	164	136	217	152	581	794	3
secundarios:	221	136	278	152	581	794	3
hueso	57	147	84	163	581	794	3
nasal	88	147	111	163	581	794	3
(HN),	116	147	144	163	581	794	3
Doppler	148	147	187	163	581	794	3
del	192	147	205	163	581	794	3
ductus	210	147	240	163	581	794	3
venoso	245	147	278	163	581	794	3
(DV),	57	158	83	174	581	794	3
presencia	88	158	131	174	581	794	3
de	135	158	146	174	581	794	3
reflujo	150	158	181	174	581	794	3
en	185	158	196	174	581	794	3
la	200	158	208	174	581	794	3
válvula	212	158	244	174	581	794	3
tricús-	249	158	278	174	581	794	3
pide	57	169	77	185	581	794	3
(RT)	80	169	102	185	581	794	3
y	106	169	111	185	581	794	3
medida	114	169	148	185	581	794	3
del	152	169	165	185	581	794	3
ángulo	169	169	200	185	581	794	3
facial	204	169	228	185	581	794	3
(AF);	232	169	256	185	581	794	3
y	260	169	265	185	581	794	3
se	268	169	278	185	581	794	3
realizó	57	180	87	196	581	794	3
una	90	180	107	196	581	794	3
valoración	110	180	158	196	581	794	3
exhaustiva	161	180	209	196	581	794	3
de	212	180	223	196	581	794	3
la	225	180	233	196	581	794	3
morfolo-	236	180	278	196	581	794	3
gía	57	191	70	207	581	794	3
fetal	72	191	92	207	581	794	3
en	95	191	106	207	581	794	3
busca	109	191	135	207	581	794	3
de	138	191	149	207	581	794	3
alteraciones	152	191	206	207	581	794	3
estructurales,	209	191	270	207	581	794	3
y	273	191	278	207	581	794	3
la	57	202	64	218	581	794	3
evaluación	67	202	116	218	581	794	3
de	119	202	130	218	581	794	3
la	133	202	141	218	581	794	3
placenta,	144	202	185	218	581	794	3
líquido	188	202	220	218	581	794	3
amniótico	223	202	270	218	581	794	3
y	273	202	278	218	581	794	3
cordón	57	213	90	229	581	794	3
umbilical.	93	213	138	229	581	794	3
Los	57	235	74	251	581	794	3
estudios	76	235	114	251	581	794	3
ecográficos	116	235	169	251	581	794	3
fueron	171	235	202	251	581	794	3
realizados	204	235	250	251	581	794	3
en	252	235	264	251	581	794	3
un	266	235	278	251	581	794	3
equipo	57	246	88	262	581	794	3
Voluson	91	246	130	262	581	794	3
E8	133	246	146	262	581	794	3
de	149	246	160	262	581	794	3
General	163	246	200	262	581	794	3
Electric	203	246	239	262	581	794	3
Medical	241	246	278	262	581	794	3
Systems,	57	257	96	273	581	794	3
Zypft,	102	257	131	273	581	794	3
Austria.	137	257	173	273	581	794	3
Todos	179	257	208	273	581	794	3
los	214	257	227	273	581	794	3
exámenes	233	257	278	273	581	794	3
fueron	57	268	88	284	581	794	3
efectuados	91	268	141	284	581	794	3
por	145	268	161	284	581	794	3
especialistas	165	268	221	284	581	794	3
certificados	224	268	278	284	581	794	3
por	57	279	73	295	581	794	3
la	77	279	84	295	581	794	3
FMF,	88	279	113	295	581	794	3
en	117	279	128	295	581	794	3
competencia	132	279	190	295	581	794	3
para	194	279	214	295	581	794	3
la	218	279	225	295	581	794	3
evaluación	229	279	278	295	581	794	3
de	57	290	68	306	581	794	3
la	71	290	78	306	581	794	3
TN	81	290	98	306	581	794	3
y	101	290	106	306	581	794	3
marcadores	109	290	162	306	581	794	3
secundarios.	165	290	222	306	581	794	3
En	57	312	71	328	581	794	3
algunos	76	312	111	328	581	794	3
casos	116	312	141	328	581	794	3
y	146	312	151	328	581	794	3
de	156	312	167	328	581	794	3
acuerdo	172	312	208	328	581	794	3
al	213	312	221	328	581	794	3
criterio	226	312	259	328	581	794	3
del	264	312	278	328	581	794	3
médico	57	323	91	339	581	794	3
tratante	94	323	130	339	581	794	3
se	133	323	143	339	581	794	3
determinó	146	323	195	339	581	794	3
también	198	323	236	339	581	794	3
los	239	323	253	339	581	794	3
mar-	256	323	278	339	581	794	3
cadores	57	334	92	350	581	794	3
bioquímicos	95	334	152	350	581	794	3
PAPP-A	155	334	194	350	581	794	3
y	197	334	202	350	581	794	3
beta-hCG	205	334	252	350	581	794	3
libre,	255	334	278	350	581	794	3
mediante	57	345	99	361	581	794	3
la	102	345	109	361	581	794	3
técnica	112	345	144	361	581	794	3
de	147	345	158	361	581	794	3
electroquimioluminiscen-	160	345	278	361	581	794	3
cia,	57	356	72	372	581	794	3
usando	78	356	111	372	581	794	3
el	117	356	124	372	581	794	3
equipo	130	356	162	372	581	794	3
Roche-Elecsys	167	356	235	372	581	794	3
Systems	241	356	278	372	581	794	3
aprobado	57	367	101	383	581	794	3
por	105	367	121	383	581	794	3
la	126	367	133	383	581	794	3
FMF.	137	367	162	383	581	794	3
Con	166	367	186	383	581	794	3
los	190	367	204	383	581	794	3
valores	208	367	240	383	581	794	3
obteni-	244	367	278	383	581	794	3
dos	57	378	73	394	581	794	3
se	78	378	87	394	581	794	3
determinó	92	378	140	394	581	794	3
los	145	378	158	394	581	794	3
múltiplos	163	378	206	394	581	794	3
de	211	378	222	394	581	794	3
la	227	378	234	394	581	794	3
mediana	239	378	278	394	581	794	3
(MoM)	57	389	90	405	581	794	3
en	94	389	105	405	581	794	3
cada	110	389	131	405	581	794	3
caso	135	389	155	405	581	794	3
específico	160	389	206	405	581	794	3
y	210	389	215	405	581	794	3
se	219	389	229	405	581	794	3
calculó	233	389	266	405	581	794	3
el	270	389	278	405	581	794	3
riesgo	57	400	85	416	581	794	3
como	88	400	114	416	581	794	3
un	117	400	129	416	581	794	3
factor	132	400	159	416	581	794	3
adicional.	162	400	206	416	581	794	3
Para	57	422	77	438	581	794	3
el	82	422	89	438	581	794	3
cálculo	94	422	127	438	581	794	3
del	131	422	145	438	581	794	3
riesgo	150	422	178	438	581	794	3
de	183	422	194	438	581	794	3
aneuploidías,	198	422	258	438	581	794	3
de-	263	422	278	438	581	794	3
terminación	57	433	113	449	581	794	3
de	117	433	128	449	581	794	3
las	131	433	143	449	581	794	3
curvas	147	433	177	449	581	794	3
de	181	433	192	449	581	794	3
distribución	196	433	251	449	581	794	3
de	255	433	266	449	581	794	3
la	270	433	278	449	581	794	3
TN	57	444	73	460	581	794	3
y	78	444	83	460	581	794	3
análisis	88	444	121	460	581	794	3
estadístico	125	444	173	460	581	794	3
de	178	444	189	460	581	794	3
la	194	444	201	460	581	794	3
muestra	206	444	243	460	581	794	3
se	247	444	257	460	581	794	3
usó	261	444	278	460	581	794	3
el	57	455	64	471	581	794	3
software	69	455	109	471	581	794	3
The	114	455	129	471	581	794	3
First	134	455	154	471	581	794	3
Trimester	159	455	197	471	581	794	3
Screening	202	455	239	471	581	794	3
Program	244	455	278	471	581	794	3
versión	57	466	84	482	581	794	3
2.3.2_12	87	466	127	482	581	794	3
de	130	466	141	482	581	794	3
Astraia	145	466	177	482	581	794	3
Software	181	466	222	482	581	794	3
gmbh,	225	466	255	482	581	794	3
Mu-	258	466	278	482	581	794	3
nich,	57	477	79	493	581	794	3
Alemania.	82	477	129	493	581	794	3
Se	132	477	143	493	581	794	3
determinó	146	477	194	493	581	794	3
el	198	477	205	493	581	794	3
punto	209	477	236	493	581	794	3
de	240	477	251	493	581	794	3
corte	254	477	278	493	581	794	3
de	57	488	68	504	581	794	3
1:100	72	488	97	504	581	794	3
o	102	488	108	504	581	794	3
superior	113	488	151	504	581	794	3
para	156	488	176	504	581	794	3
definir	180	488	211	504	581	794	3
el	215	488	223	504	581	794	3
grupo	228	488	256	504	581	794	3
con	261	488	278	504	581	794	3
riesgo	57	499	85	515	581	794	3
alto	90	499	107	515	581	794	3
de	113	499	124	515	581	794	3
presentar	130	499	173	515	581	794	3
un	178	499	190	515	581	794	3
feto	196	499	215	515	581	794	3
portador	220	499	261	515	581	794	3
de	267	499	278	515	581	794	3
aneuploidía,	57	510	113	526	581	794	3
de	117	510	128	526	581	794	3
acuerdo	131	510	168	526	581	794	3
a	172	510	177	526	581	794	3
las	181	510	193	526	581	794	3
recomendaciones	197	510	278	526	581	794	3
Figura	57	533	79	543	581	794	3
1.	81	533	87	543	581	794	3
Vista	89	533	107	543	581	794	3
medio-sagital	109	533	157	543	581	794	3
de	159	533	167	543	581	794	3
la	169	533	175	543	581	794	3
cabeza	177	533	202	543	581	794	3
fetal	204	533	219	543	581	794	3
usada	221	533	243	543	581	794	3
para	245	533	260	543	581	794	3
la	262	533	268	543	581	794	3
medición	57	542	89	553	581	794	3
de	91	542	100	553	581	794	3
la	102	542	108	553	581	794	3
TN	110	542	120	553	581	794	3
de	122	542	130	553	581	794	3
acuerdo	133	542	161	553	581	794	3
a	163	542	167	553	581	794	3
la	169	542	176	553	581	794	3
técnica	178	542	203	553	581	794	3
estándar	205	542	236	553	581	794	3
descrita	238	542	266	553	581	794	3
por	57	552	69	562	581	794	3
la	71	552	77	562	581	794	3
FMF.	79	552	95	562	581	794	3
de	292	81	303	97	581	794	3
la	306	81	313	97	581	794	3
FMF,	316	81	341	97	581	794	3
y	344	81	349	97	581	794	3
se	352	81	361	97	581	794	3
realizó	364	81	394	97	581	794	3
el	397	81	405	97	581	794	3
cálculo	408	81	440	97	581	794	3
individualizado	443	81	513	97	581	794	3
para	292	92	312	108	581	794	3
las	315	92	327	108	581	794	3
trisomías	330	92	372	108	581	794	3
21,	375	92	389	108	581	794	3
18	392	92	403	108	581	794	3
y	406	92	411	108	581	794	3
13.	414	92	428	108	581	794	3
En	292	114	306	130	581	794	3
todos	310	114	336	130	581	794	3
los	340	114	353	130	581	794	3
casos	357	114	382	130	581	794	3
se	385	114	395	130	581	794	3
obtuvo	399	114	432	130	581	794	3
un	436	114	448	130	581	794	3
valor	451	114	475	130	581	794	3
de	478	114	489	130	581	794	3
ries-	493	114	513	130	581	794	3
go	292	125	304	141	581	794	3
integrando	307	125	357	141	581	794	3
edad	361	125	383	141	581	794	3
materna	386	125	424	141	581	794	3
y	428	125	433	141	581	794	3
marcadores	436	125	490	141	581	794	3
eco-	493	125	513	141	581	794	3
gráficos	292	137	329	152	581	794	3
TN	332	137	348	152	581	794	3
y	352	137	357	152	581	794	3
marcadores	360	137	413	152	581	794	3
secundarios;	417	137	474	152	581	794	3
y	477	137	482	152	581	794	3
en	485	137	497	152	581	794	3
los	500	137	513	152	581	794	3
casos	292	148	317	163	581	794	3
en	320	148	332	163	581	794	3
los	335	148	349	163	581	794	3
que	352	148	369	163	581	794	3
se	373	148	382	163	581	794	3
realizó	386	148	416	163	581	794	3
la	420	148	428	163	581	794	3
determinación	431	148	498	163	581	794	3
de	502	148	513	163	581	794	3
los	292	159	305	174	581	794	3
marcadores	309	159	363	174	581	794	3
bioquímicos	367	159	424	174	581	794	3
en	428	159	439	174	581	794	3
suero	443	159	468	174	581	794	3
materno,	472	159	513	174	581	794	3
estos	292	170	315	185	581	794	3
fueron	320	170	351	185	581	794	3
usados	356	170	387	185	581	794	3
como	392	170	418	185	581	794	3
un	423	170	435	185	581	794	3
factor	440	170	467	185	581	794	3
adicional	472	170	513	185	581	794	3
para	292	181	312	196	581	794	3
el	315	181	323	196	581	794	3
cálculo	326	181	358	196	581	794	3
del	361	181	375	196	581	794	3
riesgo.	378	181	408	196	581	794	3
Resultados	292	204	354	218	581	794	3
Se	292	224	303	240	581	794	3
evaluó	307	224	337	240	581	794	3
un	340	224	352	240	581	794	3
total	356	224	377	240	581	794	3
336	381	224	398	240	581	794	3
gestantes	401	224	444	240	581	794	3
durante	447	224	483	240	581	794	3
el	487	224	494	240	581	794	3
pe-	498	224	513	240	581	794	3
riodo	292	235	317	251	581	794	3
estudiado,	321	235	367	251	581	794	3
de	371	235	382	251	581	794	3
las	386	235	398	251	581	794	3
cuales	401	235	429	251	581	794	3
12	433	235	444	251	581	794	3
fueron	448	235	479	251	581	794	3
exclui-	483	235	513	251	581	794	3
das	292	246	307	262	581	794	3
por	310	246	326	262	581	794	3
no	329	246	341	262	581	794	3
cumplir	343	246	379	262	581	794	3
con	382	246	399	262	581	794	3
los	402	246	415	262	581	794	3
criterios	418	246	455	262	581	794	3
de	458	246	469	262	581	794	3
inclusión	471	246	513	262	581	794	3
de	292	257	303	273	581	794	3
edad	307	257	329	273	581	794	3
gestacional	332	257	383	273	581	794	3
y	387	257	392	273	581	794	3
LCC	396	257	418	273	581	794	3
para	421	257	441	273	581	794	3
realizar	445	257	478	273	581	794	3
el	482	257	490	273	581	794	3
aná-	493	257	513	273	581	794	3
lisis	292	268	309	284	581	794	3
de	312	268	323	284	581	794	3
riesgo.	327	268	357	284	581	794	3
En	360	268	374	284	581	794	3
las	378	268	390	284	581	794	3
324	393	268	410	284	581	794	3
pacientes	413	268	456	284	581	794	3
restantes	460	268	500	284	581	794	3
se	504	268	513	284	581	794	3
determinó	292	279	340	295	581	794	3
la	344	279	351	295	581	794	3
LCC	355	279	377	295	581	794	3
y	380	279	385	295	581	794	3
la	389	279	397	295	581	794	3
TN,	400	279	419	295	581	794	3
además	422	279	457	295	581	794	3
de	460	279	471	295	581	794	3
los	475	279	488	295	581	794	3
mar-	491	279	513	295	581	794	3
cadores	292	290	327	306	581	794	3
ecográficos	332	290	385	306	581	794	3
secundarios	390	290	445	306	581	794	3
HN,	450	290	470	306	581	794	3
DV,	475	290	493	306	581	794	3
RT	498	290	513	306	581	794	3
y	292	301	297	317	581	794	3
AF,	302	301	318	317	581	794	3
en	323	301	334	317	581	794	3
100,	338	301	358	317	581	794	3
99,6,	363	301	385	317	581	794	3
100	389	301	406	317	581	794	3
y	411	301	416	317	581	794	3
94,4%	421	301	450	317	581	794	3
de	455	301	466	317	581	794	3
los	470	301	484	317	581	794	3
casos	488	301	513	317	581	794	3
respectivamente.	292	312	369	328	581	794	3
El	372	312	382	328	581	794	3
100%	385	312	412	328	581	794	3
de	415	312	426	328	581	794	3
las	428	312	440	328	581	794	3
evaluaciones	443	312	501	328	581	794	3
se	504	312	513	328	581	794	3
realizó	292	323	323	339	581	794	3
por	326	323	342	339	581	794	3
vía	345	323	358	339	581	794	3
transabdominal	362	323	433	339	581	794	3
(figura	436	323	467	339	581	794	3
2).	470	323	482	339	581	794	3
En	485	323	499	339	581	794	3
19	502	323	513	339	581	794	3
pacientes	292	334	335	350	581	794	3
se	339	334	348	350	581	794	3
determinó	352	334	400	350	581	794	3
además	404	334	438	350	581	794	3
los	442	334	456	350	581	794	3
marcadores	460	334	513	350	581	794	3
bioquímicos	292	345	349	361	581	794	3
PAPP-A	352	345	392	361	581	794	3
y	395	345	400	361	581	794	3
beta	404	345	423	361	581	794	3
hCG	427	345	450	361	581	794	3
libre,	453	345	476	361	581	794	3
los	480	345	493	361	581	794	3
que	496	345	513	361	581	794	3
fueron	292	356	323	372	581	794	3
usados	328	356	360	372	581	794	3
para	365	356	385	372	581	794	3
el	390	356	398	372	581	794	3
análisis	403	356	436	372	581	794	3
combinado	442	356	494	372	581	794	3
del	499	356	513	372	581	794	3
riesgo	292	367	320	383	581	794	3
en	323	367	335	383	581	794	3
cada	338	367	359	383	581	794	3
caso.	362	367	385	383	581	794	3
Ninguna	388	367	429	383	581	794	3
paciente	432	367	470	383	581	794	3
tuvo	474	367	495	383	581	794	3
an-	498	367	513	383	581	794	3
tecedente	292	378	336	394	581	794	3
de	340	378	351	394	581	794	3
aneuploidía	356	378	409	394	581	794	3
en	413	378	424	394	581	794	3
un	428	378	440	394	581	794	3
embarazo	445	378	490	394	581	794	3
pre-	494	378	513	394	581	794	3
vio.	292	389	308	405	581	794	3
La	292	411	304	427	581	794	3
mediana	308	411	347	427	581	794	3
de	352	411	363	427	581	794	3
edad	368	411	390	427	581	794	3
de	394	411	405	427	581	794	3
las	410	411	422	427	581	794	3
pacientes	427	411	469	427	581	794	3
fue	474	411	489	427	581	794	3
33,3	494	411	513	427	581	794	3
años	292	422	313	438	581	794	3
(19	318	422	333	438	581	794	3
a	338	422	343	438	581	794	3
44	347	422	359	438	581	794	3
años;	363	422	387	438	581	794	3
DS:	392	422	410	438	581	794	3
±4,75),	414	422	448	438	581	794	3
de	453	422	464	438	581	794	3
las	468	422	480	438	581	794	3
cuales	485	422	513	438	581	794	3
35,5%	292	433	321	449	581	794	3
estuvo	325	433	356	449	581	794	3
en	360	433	371	449	581	794	3
el	375	433	383	449	581	794	3
grupo	387	433	415	449	581	794	3
de	419	433	430	449	581	794	3
35	434	433	446	449	581	794	3
o	450	433	456	449	581	794	3
más	460	433	478	449	581	794	3
años	482	433	504	449	581	794	3
y	508	433	513	449	581	794	3
5,25%	292	444	321	460	581	794	3
en	325	444	336	460	581	794	3
el	339	444	347	460	581	794	3
de	350	444	361	460	581	794	3
40	364	444	376	460	581	794	3
o	379	444	385	460	581	794	3
más	388	444	407	460	581	794	3
(tabla	410	444	436	460	581	794	3
1).	439	444	451	460	581	794	3
La	454	444	466	460	581	794	3
edad	469	444	491	460	581	794	3
ges-	494	444	513	460	581	794	3
tacional	292	455	328	471	581	794	3
promedio	332	455	377	471	581	794	3
en	382	455	393	471	581	794	3
la	397	455	405	471	581	794	3
que	409	455	425	471	581	794	3
se	430	455	439	471	581	794	3
realizó	443	455	474	471	581	794	3
las	478	455	490	471	581	794	3
eva-	494	455	513	471	581	794	3
luaciones	292	466	335	482	581	794	3
fue	339	466	354	482	581	794	3
12	359	466	370	482	581	794	3
semanas	374	466	413	482	581	794	3
5	418	466	424	482	581	794	3
días	428	466	446	482	581	794	3
±	451	466	459	482	581	794	3
5	463	466	469	482	581	794	3
días	473	466	491	482	581	794	3
y	496	466	501	482	581	794	3
la	505	466	513	482	581	794	3
Figura	292	484	314	494	581	794	3
2.	317	484	323	494	581	794	3
Vía	325	484	336	494	581	794	3
de	338	484	346	494	581	794	3
abordaje	349	484	379	494	581	794	3
para	381	484	397	494	581	794	3
medición	399	484	431	494	581	794	3
de	433	484	442	494	581	794	3
la	444	484	450	494	581	794	3
TN	452	484	462	494	581	794	3
en	464	484	473	494	581	794	3
324	475	484	487	494	581	794	3
pacientes	292	493	326	504	581	794	3
consecutivas	328	493	375	504	581	794	3
atendidas	377	493	411	504	581	794	3
en	413	493	422	504	581	794	3
el	424	493	430	504	581	794	3
Servicio	432	493	461	504	581	794	3
de	463	493	472	504	581	794	3
Medicina	474	493	505	504	581	794	3
Fetal	292	503	309	513	581	794	3
de	311	503	320	513	581	794	3
la	322	503	328	513	581	794	3
Clínica	330	503	354	513	581	794	3
Santa	356	503	376	513	581	794	3
Isabel.	378	503	401	513	581	794	3
350	293	515	308	526	581	794	3
324	354	522	368	533	581	794	3
300	293	542	308	553	581	794	3
250	293	569	308	580	581	794	3
200	293	596	308	607	581	794	3
150	293	623	308	634	581	794	3
100	293	650	308	661	581	794	3
50	298	677	308	688	581	794	3
0	303	704	308	715	581	794	3
0	459	696	464	707	581	794	3
Transabdominal	330	710	393	722	581	794	3
Transvaginal	437	710	486	722	581	794	3
R	334	742	339	754	581	794	3
evista	339	745	358	753	581	794	3
P	360	742	365	754	581	794	3
eruana	365	745	388	753	581	794	3
de	390	745	398	753	581	794	3
G	400	742	406	754	581	794	3
inecología	406	745	442	753	581	794	3
y	445	745	448	753	581	794	3
O	451	742	458	754	581	794	3
bstetricia	458	745	489	753	581	794	3
189	500	742	513	754	581	794	3
Experiencia	110	40	147	51	581	794	4
en	149	40	156	51	581	794	4
la	158	40	165	51	581	794	4
aplicación	167	40	200	51	581	794	4
del	202	40	213	51	581	794	4
algoritmo	215	40	247	51	581	794	4
de	249	40	256	51	581	794	4
la	258	40	265	51	581	794	4
Fundación	267	40	299	51	581	794	4
de	301	40	308	51	581	794	4
Medicina	310	40	338	51	581	794	4
Fetal	340	40	356	51	581	794	4
en	358	40	365	51	581	794	4
el	368	40	374	51	581	794	4
tamizaje	376	40	403	51	581	794	4
de	405	40	412	51	581	794	4
aneuploidías	414	40	455	51	581	794	4
entre	457	40	474	51	581	794	4
las	477	40	487	51	581	794	4
11-13	489	40	505	51	581	794	4
+6	505	40	509	47	581	794	4
semanas	110	50	137	62	581	794	4
LCC	68	81	90	97	581	794	4
promedio	95	81	140	97	581	794	4
fue	145	81	160	97	581	794	4
65,68	165	81	190	97	581	794	4
±	195	81	203	97	581	794	4
8,90	208	81	228	97	581	794	4
mm	233	81	251	97	581	794	4
(45,2	256	81	279	97	581	794	4
a	284	81	289	97	581	794	4
84,0	68	92	88	108	581	794	4
mm).	91	92	115	108	581	794	4
La	68	114	80	130	581	794	4
curva	83	114	109	130	581	794	4
observada	113	114	160	130	581	794	4
de	164	114	175	130	581	794	4
los	178	114	192	130	581	794	4
valores	195	114	228	130	581	794	4
de	232	114	243	130	581	794	4
la	246	114	254	130	581	794	4
TN	258	114	274	130	581	794	4
en	278	114	289	130	581	794	4
relación	68	125	105	141	581	794	4
a	108	125	113	141	581	794	4
la	117	125	124	141	581	794	4
LCC	128	125	150	141	581	794	4
(figura	154	125	184	141	581	794	4
3)	188	125	197	141	581	794	4
se	201	125	210	141	581	794	4
ajustó	214	125	241	141	581	794	4
a	245	125	250	141	581	794	4
la	253	125	261	141	581	794	4
ecua-	265	125	289	141	581	794	4
ción	68	136	88	152	581	794	4
cuadrática	92	136	138	152	581	794	4
descrita	142	136	178	152	581	794	4
por	181	136	197	152	581	794	4
la	201	136	209	152	581	794	4
FMF	212	136	236	152	581	794	4
en	240	136	251	152	581	794	4
un	254	136	266	152	581	794	4
mo-	270	136	289	152	581	794	4
delo	68	147	88	163	581	794	4
de	91	147	102	163	581	794	4
regresión:	105	147	151	163	581	794	4
Log	68	169	83	185	581	794	4
TN	85	169	98	185	581	794	4
=	100	169	107	185	581	794	4
–	109	169	114	185	581	794	4
0,3599	116	169	140	185	581	794	4
+	143	169	149	185	581	794	4
(0,0127	151	169	179	185	581	794	4
×	181	169	187	185	581	794	4
LCC)	189	169	210	185	581	794	4
–	212	169	217	185	581	794	4
(0,000058	219	169	255	185	581	794	4
×	257	169	264	185	581	794	4
LCC	266	169	284	185	581	794	4
2	284	170	286	179	581	794	4
)	286	169	289	185	581	794	4
Por	68	191	84	207	581	794	4
su	88	191	98	207	581	794	4
parte,	101	191	127	207	581	794	4
la	130	191	138	207	581	794	4
distribución	141	191	196	207	581	794	4
de	200	191	211	207	581	794	4
las	214	191	226	207	581	794	4
medidas	229	191	267	207	581	794	4
pre-	270	191	289	207	581	794	4
sentó	68	202	93	218	581	794	4
una	96	202	113	218	581	794	4
distribución	117	202	172	218	581	794	4
normal	175	202	209	218	581	794	4
(figura	212	202	242	218	581	794	4
4),	245	202	257	218	581	794	4
la	260	202	268	218	581	794	4
me-	271	202	289	218	581	794	4
diana	68	213	93	229	581	794	4
con	96	213	113	229	581	794	4
una	116	213	133	229	581	794	4
desviación	136	213	184	229	581	794	4
de	187	213	198	229	581	794	4
0,2	201	213	215	229	581	794	4
mm	218	213	236	229	581	794	4
respecto	239	213	279	229	581	794	4
al	282	213	289	229	581	794	4
Tabla	68	232	87	242	581	794	4
1.	89	232	95	242	581	794	4
Distribución	97	232	140	242	581	794	4
por	142	232	154	242	581	794	4
grupos	156	232	181	242	581	794	4
de	183	232	192	242	581	794	4
edad	194	232	211	242	581	794	4
en	213	232	222	242	581	794	4
324	224	232	236	242	581	794	4
pacientes	238	232	272	242	581	794	4
consecutivas	68	242	115	252	581	794	4
atendidas	117	242	151	252	581	794	4
en	153	242	162	252	581	794	4
el	164	242	170	252	581	794	4
Servicio	172	242	201	252	581	794	4
de	203	242	211	252	581	794	4
Medicina	214	242	245	252	581	794	4
Fetal	247	242	264	252	581	794	4
de	266	242	275	252	581	794	4
la	277	242	283	252	581	794	4
Clínica	68	251	92	261	581	794	4
Santa	94	251	114	261	581	794	4
Isabel.	116	251	139	261	581	794	4
Edad	77	263	104	279	581	794	4
(años)	107	263	139	279	581	794	4
<	97	280	105	295	581	794	4
20	108	280	119	295	581	794	4
20-24	95	295	121	311	581	794	4
25-34	95	311	121	327	581	794	4
35-39	95	327	121	343	581	794	4
≥	97	343	105	358	581	794	4
40	108	343	119	358	581	794	4
Total	96	359	120	374	581	794	4
n	179	263	186	279	581	794	4
2	180	280	186	295	581	794	4
19	177	295	188	311	581	794	4
188	174	311	191	327	581	794	4
98	177	327	188	343	581	794	4
17	177	343	188	358	581	794	4
324	174	359	191	374	581	794	4
%	248	263	260	279	581	794	4
0,6	247	280	261	295	581	794	4
5,9	247	295	261	311	581	794	4
58,0	244	311	263	327	581	794	4
30,3	244	327	263	343	581	794	4
5,3	247	343	261	358	581	794	4
100,0	241	359	266	374	581	794	4
Figura	68	378	91	389	581	794	4
3.	93	378	99	389	581	794	4
Curva	101	378	122	389	581	794	4
observada	124	378	161	389	581	794	4
de	163	378	171	389	581	794	4
las	173	378	184	389	581	794	4
mediciones	186	378	226	389	581	794	4
de	228	378	237	389	581	794	4
la	239	378	245	389	581	794	4
TN	247	378	257	389	581	794	4
en	259	378	268	389	581	794	4
relación	68	388	96	398	581	794	4
a	98	388	102	398	581	794	4
la	105	388	111	398	581	794	4
LCC	113	388	128	398	581	794	4
fetal	130	388	145	398	581	794	4
y	147	388	151	398	581	794	4
distribución	153	388	195	398	581	794	4
esperada	198	388	230	398	581	794	4
de	232	388	241	398	581	794	4
acuerdo	243	388	271	398	581	794	4
al	273	388	279	398	581	794	4
algoritmo	68	397	102	408	581	794	4
de	104	397	112	408	581	794	4
la	114	397	120	408	581	794	4
FMF	123	397	138	408	581	794	4
en	140	397	148	408	581	794	4
324	150	397	163	408	581	794	4
pacientes	165	397	199	408	581	794	4
consecutivas	201	397	248	408	581	794	4
atendidas	250	397	284	408	581	794	4
en	68	407	77	417	581	794	4
el	79	407	85	417	581	794	4
Servicio	87	407	116	417	581	794	4
de	118	407	126	417	581	794	4
Medicina	128	407	160	417	581	794	4
Fetal	162	407	179	417	581	794	4
de	181	407	190	417	581	794	4
la	192	407	198	417	581	794	4
Clínica	200	407	224	417	581	794	4
Santa	226	407	246	417	581	794	4
Isabel.	248	407	271	417	581	794	4
8	79	418	80	421	581	794	4
7,5	77	425	80	429	581	794	4
7	79	433	80	437	581	794	4
6,5	77	441	80	444	581	794	4
6	79	448	80	452	581	794	4
5,5	77	456	80	459	581	794	4
esperado.	303	81	347	97	581	794	4
El	351	81	362	97	581	794	4
porcentaje	366	81	415	97	581	794	4
de	419	81	430	97	581	794	4
valores	434	81	467	97	581	794	4
por	471	81	487	97	581	794	4
encima	491	81	524	97	581	794	4
de	303	92	314	108	581	794	4
la	318	92	325	108	581	794	4
mediana	329	92	368	108	581	794	4
fue	371	92	386	108	581	794	4
43,3%.	390	92	422	108	581	794	4
Se	425	92	436	108	581	794	4
encontró	439	92	481	108	581	794	4
15	485	92	496	108	581	794	4
casos	500	92	524	108	581	794	4
con	303	103	321	119	581	794	4
TN	324	103	340	119	581	794	4
mayor	343	103	372	119	581	794	4
del	375	103	389	119	581	794	4
percentil	392	103	432	119	581	794	4
95	435	103	446	119	581	794	4
(4,6%)	449	103	480	119	581	794	4
y	483	103	488	119	581	794	4
5	491	103	497	119	581	794	4
casos	500	103	524	119	581	794	4
con	303	114	321	130	581	794	4
TN	323	114	340	130	581	794	4
≥3,5	343	114	365	130	581	794	4
mm	368	114	386	130	581	794	4
(1,2%).	389	114	422	130	581	794	4
En	425	114	439	130	581	794	4
cuanto	442	114	474	130	581	794	4
a	476	114	481	130	581	794	4
los	484	114	497	130	581	794	4
otros	500	114	524	130	581	794	4
marcadores	303	125	357	141	581	794	4
ecográficos	361	125	413	141	581	794	4
estudiados,	417	125	468	141	581	794	4
HN	472	125	490	141	581	794	4
estuvo	494	125	524	141	581	794	4
ausente	303	136	338	152	581	794	4
en	342	136	354	152	581	794	4
3	358	136	364	152	581	794	4
casos	368	136	393	152	581	794	4
(0,9%),	397	136	430	152	581	794	4
DV	435	136	452	152	581	794	4
anómalo	456	136	496	152	581	794	4
0	501	136	506	152	581	794	4
ca-	511	136	524	152	581	794	4
sos,	303	147	320	163	581	794	4
RT	325	147	340	163	581	794	4
presente	344	147	384	163	581	794	4
en	388	147	399	163	581	794	4
4	404	147	410	163	581	794	4
casos	414	147	439	163	581	794	4
(1,5%)	444	147	474	163	581	794	4
y	479	147	484	163	581	794	4
AF	489	147	504	163	581	794	4
por	508	147	524	163	581	794	4
encima	303	158	336	174	581	794	4
del	340	158	354	174	581	794	4
percentil	358	158	398	174	581	794	4
95	402	158	413	174	581	794	4
en	417	158	428	174	581	794	4
11	432	158	444	174	581	794	4
casos	448	158	472	174	581	794	4
(3,6%).	476	158	510	174	581	794	4
Se	514	158	524	174	581	794	4
halló	303	169	326	185	581	794	4
además	329	169	364	185	581	794	4
tres	367	169	384	185	581	794	4
fetos	387	169	410	185	581	794	4
con	414	169	431	185	581	794	4
anomalías	434	169	480	185	581	794	4
ecográfi-	483	169	524	185	581	794	4
cas	303	180	318	196	581	794	4
estructurales:	322	180	383	196	581	794	4
uno	387	180	405	196	581	794	4
con	410	180	427	196	581	794	4
higroma	431	180	470	196	581	794	4
quístico,	474	180	512	196	581	794	4
el	517	180	524	196	581	794	4
segundo	303	191	342	207	581	794	4
con	345	191	362	207	581	794	4
una	365	191	381	207	581	794	4
combinación	384	191	444	207	581	794	4
de	447	191	458	207	581	794	4
higroma	460	191	499	207	581	794	4
quís-	502	191	524	207	581	794	4
tico,	303	202	323	218	581	794	4
hidropesía	327	202	375	218	581	794	4
fetal,	379	202	401	218	581	794	4
defecto	405	202	440	218	581	794	4
del	444	202	457	218	581	794	4
septum	461	202	496	218	581	794	4
atrio-	499	202	524	218	581	794	4
ventricular	303	213	353	229	581	794	4
y	357	213	362	229	581	794	4
restricción	367	213	416	229	581	794	4
de	421	213	432	229	581	794	4
crecimiento,	437	213	493	229	581	794	4
y	498	213	503	229	581	794	4
por	508	213	524	229	581	794	4
último	303	224	334	240	581	794	4
un	337	224	349	240	581	794	4
caso	352	224	372	240	581	794	4
con	375	224	392	240	581	794	4
megavejiga.	395	224	449	240	581	794	4
El	303	246	314	262	581	794	4
análisis	318	246	351	262	581	794	4
estadístico	355	246	403	262	581	794	4
del	407	246	421	262	581	794	4
riesgo	424	246	452	262	581	794	4
de	456	246	467	262	581	794	4
aneuploidía	471	246	524	262	581	794	4
mostró	303	257	337	273	581	794	4
un	340	257	352	273	581	794	4
valor	355	257	379	273	581	794	4
por	382	257	398	273	581	794	4
encima	402	257	435	273	581	794	4
del	438	257	452	273	581	794	4
punto	455	257	483	273	581	794	4
de	486	257	497	273	581	794	4
corte	501	257	524	273	581	794	4
establecido	303	268	355	284	581	794	4
de	359	268	370	284	581	794	4
1:100	374	268	399	284	581	794	4
en	403	268	414	284	581	794	4
10	419	268	430	284	581	794	4
casos	434	268	459	284	581	794	4
para	463	268	483	284	581	794	4
trisomía	487	268	524	284	581	794	4
21	303	279	315	295	581	794	4
y	317	279	322	295	581	794	4
en	325	279	336	295	581	794	4
un	339	279	351	295	581	794	4
caso	354	279	375	295	581	794	4
para	377	279	397	295	581	794	4
trisomía	400	279	438	295	581	794	4
13;	441	279	454	295	581	794	4
en	457	279	468	295	581	794	4
este	471	279	489	295	581	794	4
último,	492	279	524	295	581	794	4
los	303	290	317	306	581	794	4
hallazgos	319	290	362	306	581	794	4
fueron	364	290	395	306	581	794	4
HN	398	290	416	306	581	794	4
ausente,	419	290	456	306	581	794	4
taquicardia	459	290	509	306	581	794	4
fe-	512	290	524	306	581	794	4
tal	303	301	314	317	581	794	4
y	317	301	322	317	581	794	4
bioquímica	325	301	377	317	581	794	4
anormal.	380	301	421	317	581	794	4
De	303	323	318	339	581	794	4
estos	320	323	344	339	581	794	4
11	347	323	358	339	581	794	4
casos	361	323	386	339	581	794	4
se	389	323	398	339	581	794	4
realizó	401	323	431	339	581	794	4
el	434	323	442	339	581	794	4
estudio	445	323	479	339	581	794	4
citogené-	482	323	524	339	581	794	4
tico	303	334	321	350	581	794	4
confirmatorio	325	334	390	350	581	794	4
en	395	334	406	350	581	794	4
tres	411	334	428	350	581	794	4
pacientes,	432	334	477	350	581	794	4
mediante	482	334	524	350	581	794	4
biopsia	303	345	336	361	581	794	4
de	341	345	352	361	581	794	4
vellosidades	357	345	413	361	581	794	4
coriales	417	345	452	361	581	794	4
(BVC)	457	345	487	361	581	794	4
en	492	345	503	361	581	794	4
dos	508	345	524	361	581	794	4
casos	303	356	328	372	581	794	4
y	331	356	336	372	581	794	4
amniocentesis	339	356	404	372	581	794	4
en	407	356	419	372	581	794	4
el	422	356	429	372	581	794	4
otro.	432	356	454	372	581	794	4
Los	457	356	475	372	581	794	4
resultados	478	356	524	372	581	794	4
obtenidos	303	367	349	383	581	794	4
fueron	351	367	382	383	581	794	4
un	385	367	397	383	581	794	4
cariotipo	399	367	440	383	581	794	4
femenino	442	367	486	383	581	794	4
normal,	488	367	524	383	581	794	4
una	303	378	320	394	581	794	4
trisomía	324	378	361	394	581	794	4
18	364	378	376	394	581	794	4
y	379	378	384	394	581	794	4
una	387	378	404	394	581	794	4
trisomía	408	378	445	394	581	794	4
extra-estructural	449	378	524	394	581	794	4
o	303	389	309	405	581	794	4
‘cromosoma	312	389	370	405	581	794	4
marcador'	373	389	419	405	581	794	4
(47XY+mar).	422	389	485	405	581	794	4
Los	488	389	505	405	581	794	4
dos	508	389	524	405	581	794	4
casos	303	400	328	416	581	794	4
de	331	400	342	416	581	794	4
cariotipo	345	400	386	416	581	794	4
anormal	389	400	428	416	581	794	4
terminaron	431	400	483	416	581	794	4
en	486	400	497	416	581	794	4
abor-	500	400	524	416	581	794	4
to	303	411	313	427	581	794	4
más	316	411	334	427	581	794	4
de	337	411	348	427	581	794	4
2	351	411	356	427	581	794	4
semanas	359	411	398	427	581	794	4
después	401	411	437	427	581	794	4
del	440	411	454	427	581	794	4
procedimiento	457	411	524	427	581	794	4
invasivo,	303	422	343	438	581	794	4
por	347	422	364	438	581	794	4
lo	368	422	377	438	581	794	4
que	382	422	398	438	581	794	4
resulta	403	422	433	438	581	794	4
improbable	438	422	491	438	581	794	4
que	495	422	512	438	581	794	4
la	517	422	524	438	581	794	4
pérdida	303	433	338	449	581	794	4
fuera	341	433	364	449	581	794	4
debida	367	433	398	449	581	794	4
a	401	433	406	449	581	794	4
este.	409	433	429	449	581	794	4
El	432	433	442	449	581	794	4
otro	445	433	465	449	581	794	4
caso	468	433	488	449	581	794	4
con	491	433	508	449	581	794	4
ca-	511	433	524	449	581	794	4
riotipo	303	444	335	460	581	794	4
normal	338	444	371	460	581	794	4
continúa	374	444	414	460	581	794	4
su	417	444	428	460	581	794	4
embarazo	430	444	476	460	581	794	4
a	479	444	484	460	581	794	4
la	487	444	494	460	581	794	4
fecha.	497	444	524	460	581	794	4
5	79	463	80	467	581	794	4
Discusión	303	468	356	482	581	794	4
4,5	77	471	80	475	581	794	4
4	79	478	80	482	581	794	4
NT	69	481	73	485	581	794	4
(mm)	74	481	80	485	581	794	4
3,5	77	486	80	490	581	794	4
3	79	494	80	497	581	794	4
2,5	77	501	80	505	581	794	4
2	79	509	80	512	581	794	4
1,5	77	516	80	520	581	794	4
1	79	524	80	528	581	794	4
0,5	77	532	80	535	581	794	4
0	79	539	80	543	581	794	4
45	80	542	84	546	581	794	4
50	107	542	110	546	581	794	4
55	133	542	136	546	581	794	4
60	159	542	162	546	581	794	4
65	185	542	189	546	581	794	4
LCC	176	545	181	548	581	794	4
(mm)	182	545	189	548	581	794	4
70	212	542	215	546	581	794	4
75	238	542	241	546	581	794	4
80	264	542	267	546	581	794	4
Figura	68	549	90	560	581	794	4
4.	92	549	99	560	581	794	4
Distribución	101	549	144	560	581	794	4
normal	146	549	170	560	581	794	4
de	172	549	181	560	581	794	4
las	183	549	193	560	581	794	4
mediciones	195	549	236	560	581	794	4
de	238	549	247	560	581	794	4
la	249	549	255	560	581	794	4
TN	257	549	267	560	581	794	4
ob-	269	549	280	560	581	794	4
servadas	68	559	100	569	581	794	4
en	102	559	111	569	581	794	4
324	113	559	125	569	581	794	4
pacientes	127	559	161	569	581	794	4
consecutivas	163	559	210	569	581	794	4
atendidas	212	559	246	569	581	794	4
en	248	559	257	569	581	794	4
el	259	559	265	569	581	794	4
Ser-	267	559	281	569	581	794	4
vicio	68	568	85	579	581	794	4
de	87	568	95	579	581	794	4
Medicina	97	568	129	579	581	794	4
Fetal	131	568	148	579	581	794	4
de	150	568	159	579	581	794	4
la	161	568	167	579	581	794	4
Clínica	169	568	193	579	581	794	4
Santa	195	568	215	579	581	794	4
Isabel	217	568	238	579	581	794	4
y	240	568	245	579	581	794	4
su	247	568	255	579	581	794	4
relación	257	568	286	579	581	794	4
con	68	578	81	588	581	794	4
la	83	578	89	588	581	794	4
mediana	91	578	121	588	581	794	4
esperada	123	578	156	588	581	794	4
de	158	578	166	588	581	794	4
acuerdo	168	578	197	588	581	794	4
al	199	578	205	588	581	794	4
algoritmo	207	578	241	588	581	794	4
de	243	578	251	588	581	794	4
la	254	578	260	588	581	794	4
FMF.	262	578	278	588	581	794	4
Media	168	589	175	592	581	794	4
50	71	591	74	594	581	794	4
40	71	615	74	618	581	794	4
El	303	488	314	504	581	794	4
tamizaje	317	488	356	504	581	794	4
o	359	488	365	504	581	794	4
screening	369	488	412	504	581	794	4
de	416	488	427	504	581	794	4
aneuploidías,	431	488	490	504	581	794	4
princi-	494	488	524	504	581	794	4
palmente	303	499	346	515	581	794	4
trisomía	348	499	386	515	581	794	4
21,	388	499	402	515	581	794	4
constituye	405	499	452	515	581	794	4
en	454	499	465	515	581	794	4
la	468	499	475	515	581	794	4
actualidad	478	499	524	515	581	794	4
un	303	510	315	526	581	794	4
estándar	319	510	358	526	581	794	4
en	362	510	373	526	581	794	4
la	377	510	385	526	581	794	4
atención	388	510	428	526	581	794	4
prenatal	432	510	469	526	581	794	4
de	473	510	484	526	581	794	4
rutina	488	510	515	526	581	794	4
y	519	510	524	526	581	794	4
la	303	521	311	537	581	794	4
literatura	315	521	356	537	581	794	4
respalda	360	521	398	537	581	794	4
la	403	521	410	537	581	794	4
aplicación	414	521	461	537	581	794	4
sistemática	465	521	515	537	581	794	4
y	519	521	524	537	581	794	4
universal	303	532	344	548	581	794	4
de	348	532	359	548	581	794	4
diferentes	363	532	409	548	581	794	4
estrategias	413	532	461	548	581	794	4
de	465	532	476	548	581	794	4
detección	480	532	524	548	581	794	4
basadas	303	543	339	559	581	794	4
en	341	543	353	559	581	794	4
la	355	543	363	559	581	794	4
bioquímica	366	543	417	559	581	794	4
materna	420	543	457	559	581	794	4
y	460	543	465	559	581	794	4
en	468	543	479	559	581	794	4
la	482	543	489	559	581	794	4
evalua-	492	543	524	559	581	794	4
ción	303	554	323	570	581	794	4
de	326	554	337	570	581	794	4
marcadores	340	554	394	570	581	794	4
ecográficos	397	554	449	570	581	794	4
específicos	452	554	502	570	581	794	4
(11-14)	502	555	522	564	581	794	4
.	522	554	524	570	581	794	4
Las	303	565	319	581	581	794	4
guías	322	565	345	581	581	794	4
del	348	565	362	581	581	794	4
National	364	565	401	581	581	794	4
Institute	404	565	437	581	581	794	4
for	439	565	450	581	581	794	4
Clinical	452	565	484	581	581	794	4
Excellen-	487	565	524	581	581	794	4
ce	303	576	310	592	581	794	4
del	314	576	328	592	581	794	4
Reino	332	576	360	592	581	794	4
Unido	364	576	393	592	581	794	4
establecen	398	576	445	592	581	794	4
que	450	576	467	592	581	794	4
una	471	576	488	592	581	794	4
prueba	492	576	524	592	581	794	4
que	303	587	320	603	581	794	4
tenga	323	587	349	603	581	794	4
al	352	587	360	603	581	794	4
menos	363	587	394	603	581	794	4
una	397	587	414	603	581	794	4
tasa	418	587	435	603	581	794	4
de	439	587	450	603	581	794	4
detección	453	587	497	603	581	794	4
(TD)	501	587	524	603	581	794	4
de	303	598	314	614	581	794	4
75%	318	598	339	614	581	794	4
con	343	598	360	614	581	794	4
una	364	598	381	614	581	794	4
tasa	385	598	403	614	581	794	4
de	406	598	417	614	581	794	4
falsos	421	598	448	614	581	794	4
positivos	451	598	493	614	581	794	4
(TFP)	497	598	524	614	581	794	4
de	303	609	314	625	581	794	4
3%	318	609	334	625	581	794	4
debe	338	609	360	625	581	794	4
ser	364	609	377	625	581	794	4
ofrecida	381	609	419	625	581	794	4
a	423	609	428	625	581	794	4
toda	432	609	452	625	581	794	4
gestante	456	609	494	625	581	794	4
como	498	609	524	625	581	794	4
parte	303	620	327	636	581	794	4
de	330	620	341	636	581	794	4
su	344	620	354	636	581	794	4
cuidado	357	620	394	636	581	794	4
prenatal	397	620	434	636	581	794	4
normal	437	620	471	636	581	794	4
(15,16)	471	621	489	630	581	794	4
.	489	620	492	636	581	794	4
30	71	639	74	642	581	794	4
N	69	651	71	654	581	794	4
20	71	663	74	666	581	794	4
10	71	687	74	690	581	794	4
-2	78	714	80	717	581	794	4
-1,8	87	714	92	717	581	794	4
-1,6	97	714	102	717	581	794	4
-1,4	107	714	112	717	581	794	4
-1,2	117	714	122	717	581	794	4
-1	128	714	131	717	581	794	4
-0,8	137	714	142	717	581	794	4
-0,6	147	714	152	717	581	794	4
-0,4	157	714	162	717	581	794	4
-0,2	167	714	172	717	581	794	4
0	179	714	180	717	581	794	4
0,2	188	714	191	717	581	794	4
0,4	198	714	201	717	581	794	4
0,6	208	714	212	717	581	794	4
0,8	218	714	222	717	581	794	4
1	229	714	230	717	581	794	4
1,2	238	714	242	717	581	794	4
1,4	248	714	252	717	581	794	4
desviación	167	719	181	722	581	794	4
TN	181	719	185	722	581	794	4
(mm)	185	719	192	722	581	794	4
190	68	742	81	754	581	794	4
R	97	742	102	754	581	794	4
evista	102	745	121	753	581	794	4
P	123	742	127	754	581	794	4
eruana	127	745	151	753	581	794	4
de	153	745	161	753	581	794	4
G	163	742	169	754	581	794	4
inecología	169	745	205	753	581	794	4
y	208	745	211	753	581	794	4
O	214	742	221	754	581	794	4
bstetricia	221	745	251	753	581	794	4
1,6	258	714	262	717	581	794	4
1,8	268	714	272	717	581	794	4
2	279	714	281	717	581	794	4
Combinando	303	642	363	658	581	794	4
la	368	642	375	658	581	794	4
edad	379	642	401	658	581	794	4
materna	405	642	442	658	581	794	4
con	447	642	464	658	581	794	4
la	468	642	475	658	581	794	4
TN	480	642	496	658	581	794	4
obte-	500	642	524	658	581	794	4
nemos	303	653	334	669	581	794	4
una	338	653	355	669	581	794	4
TD	359	653	375	669	581	794	4
de	380	653	391	669	581	794	4
75%	395	653	416	669	581	794	4
y	420	653	425	669	581	794	4
TFP	430	653	450	669	581	794	4
de	455	653	465	669	581	794	4
10%	470	653	491	669	581	794	4
(22)	491	654	501	663	581	794	4
;	501	653	504	669	581	794	4
si	508	653	515	669	581	794	4
a	520	653	524	669	581	794	4
esto	303	664	322	680	581	794	4
agregamos	326	664	375	680	581	794	4
marcadores	378	664	431	680	581	794	4
bioquímicos,	435	664	493	680	581	794	4
la	497	664	504	680	581	794	4
TD	508	664	524	680	581	794	4
es	303	675	312	691	581	794	4
de	315	675	326	691	581	794	4
90%	328	675	349	691	581	794	4
y	352	675	356	691	581	794	4
la	359	675	366	691	581	794	4
TFP	369	675	389	691	581	794	4
de	392	675	403	691	581	794	4
5%	405	675	420	691	581	794	4
(23)	420	676	431	685	581	794	4
,	431	675	433	691	581	794	4
y	436	675	441	691	581	794	4
si	443	675	450	691	581	794	4
a	453	675	458	691	581	794	4
esto	460	675	479	691	581	794	4
le	481	675	489	691	581	794	4
agrega-	491	675	524	691	581	794	4
mos	303	686	323	702	581	794	4
otros	326	686	350	702	581	794	4
marcadores	353	686	406	702	581	794	4
ecográficos,	409	686	463	702	581	794	4
la	466	686	474	702	581	794	4
TD	477	686	493	702	581	794	4
puede	497	686	524	702	581	794	4
ser	303	697	316	713	581	794	4
tan	320	697	334	713	581	794	4
alta	337	697	352	713	581	794	4
como	356	697	382	713	581	794	4
97%	385	697	405	713	581	794	4
para	408	697	428	713	581	794	4
una	431	697	448	713	581	794	4
TFP	451	697	471	713	581	794	4
de	474	697	485	713	581	794	4
2,5%	488	697	511	713	581	794	4
(24)	511	698	522	707	581	794	4
.	522	697	524	713	581	794	4
Sin	303	708	318	724	581	794	4
embargo,	320	708	363	724	581	794	4
lograr	365	708	392	724	581	794	4
la	395	708	402	724	581	794	4
aplicación	405	708	450	724	581	794	4
clínica	453	708	482	724	581	794	4
de	484	708	495	724	581	794	4
la	498	708	505	724	581	794	4
TN	508	708	524	724	581	794	4
Roberto	286	40	312	51	581	794	5
Albinagorta	314	40	352	51	581	794	5
Olórtegui,	354	40	387	51	581	794	5
David	389	40	405	51	581	794	5
Campodónico	408	40	449	51	581	794	5
Olcese	451	40	472	51	581	794	5
implica	57	81	90	97	581	794	5
una	94	81	111	97	581	794	5
adhesión	116	81	156	97	581	794	5
a	161	81	166	97	581	794	5
la	171	81	179	97	581	794	5
técnica	183	81	215	97	581	794	5
de	220	81	231	97	581	794	5
medición	236	81	278	97	581	794	5
establecida	57	92	106	108	581	794	5
por	111	92	127	108	581	794	5
la	133	92	140	108	581	794	5
FMF	146	92	169	108	581	794	5
(9,10)	169	93	184	102	581	794	5
.	184	92	186	108	581	794	5
Asimismo,	192	92	240	108	581	794	5
para	245	92	265	108	581	794	5
la	270	92	278	108	581	794	5
evaluación	57	103	104	119	581	794	5
de	109	103	119	119	581	794	5
cada	124	103	144	119	581	794	5
uno	148	103	166	119	581	794	5
de	170	103	181	119	581	794	5
los	185	103	198	119	581	794	5
resultados	202	103	248	119	581	794	5
se	252	103	261	119	581	794	5
re-	265	103	278	119	581	794	5
quiere	57	114	85	130	581	794	5
la	88	114	95	130	581	794	5
estandarización	99	114	169	130	581	794	5
de	172	114	183	130	581	794	5
las	186	114	198	130	581	794	5
mediciones	201	114	253	130	581	794	5
de	256	114	267	130	581	794	5
la	270	114	278	130	581	794	5
TN,	57	125	75	141	581	794	5
la	80	125	87	141	581	794	5
definición	92	125	137	141	581	794	5
de	142	125	153	141	581	794	5
las	157	125	169	141	581	794	5
medianas	174	125	216	141	581	794	5
en	221	125	232	141	581	794	5
la	236	125	244	141	581	794	5
pobla-	249	125	278	141	581	794	5
ción	57	136	76	152	581	794	5
de	79	136	90	152	581	794	5
fetos	93	136	115	152	581	794	5
no	118	136	130	152	581	794	5
afectados,	133	136	178	152	581	794	5
y	181	136	185	152	581	794	5
la	188	136	196	152	581	794	5
determinación	199	136	264	152	581	794	5
de	267	136	278	152	581	794	5
los	57	147	70	163	581	794	5
parámetros	73	147	124	163	581	794	5
poblacionales	127	147	189	163	581	794	5
de	192	147	203	163	581	794	5
la	206	147	214	163	581	794	5
TN	217	147	233	163	581	794	5
(mediana	236	147	278	163	581	794	5
y	57	158	62	174	581	794	5
desviación	66	158	114	174	581	794	5
estándar)	119	158	160	174	581	794	5
en	165	158	176	174	581	794	5
poblaciones	181	158	235	174	581	794	5
de	240	158	251	174	581	794	5
fetos	255	158	278	174	581	794	5
normales	57	169	99	185	581	794	5
y	102	169	107	185	581	794	5
afectados	109	169	152	185	581	794	5
(8)	152	170	159	179	581	794	5
.	159	169	162	185	581	794	5
Los	165	169	182	185	581	794	5
valores	185	169	217	185	581	794	5
de	219	169	230	185	581	794	5
referencia	233	169	278	185	581	794	5
más	57	180	75	196	581	794	5
apropiados	78	180	129	196	581	794	5
para	132	180	152	196	581	794	5
cada	155	180	175	196	581	794	5
población	179	180	224	196	581	794	5
es	228	180	237	196	581	794	5
un	240	180	252	196	581	794	5
tema	256	180	278	196	581	794	5
de	57	191	67	207	581	794	5
continua	71	191	110	207	581	794	5
revisión.	114	191	152	207	581	794	5
La	156	191	167	207	581	794	5
FMF	171	191	194	207	581	794	5
propone	198	191	236	207	581	794	5
un	240	191	252	207	581	794	5
algo-	255	191	278	207	581	794	5
ritmo	57	202	82	218	581	794	5
basado	84	202	116	218	581	794	5
en	118	202	129	218	581	794	5
la	132	202	139	218	581	794	5
determinación	142	202	207	218	581	794	5
de	210	202	220	218	581	794	5
un	223	202	235	218	581	794	5
conjunto	237	202	278	218	581	794	5
de	57	213	67	229	581	794	5
medianas	71	213	113	229	581	794	5
de	117	213	128	229	581	794	5
uso	131	213	147	229	581	794	5
universal,	151	213	194	229	581	794	5
obtenidas	197	213	241	229	581	794	5
a	245	213	249	229	581	794	5
partir	253	213	278	229	581	794	5
del	57	224	70	240	581	794	5
análisis	74	224	106	240	581	794	5
de	110	224	121	240	581	794	5
cientos	125	224	157	240	581	794	5
de	161	224	172	240	581	794	5
miles	176	224	200	240	581	794	5
de	204	224	215	240	581	794	5
casos,	219	224	245	240	581	794	5
donde	249	224	278	240	581	794	5
la	57	235	64	251	581	794	5
observación	68	235	123	251	581	794	5
de	127	235	138	251	581	794	5
un	141	235	153	251	581	794	5
protocolo	157	235	202	251	581	794	5
estricto	205	235	239	251	581	794	5
procura	242	235	278	251	581	794	5
que	57	246	73	262	581	794	5
todos	76	246	102	262	581	794	5
los	105	246	118	262	581	794	5
operadores	120	246	171	262	581	794	5
realicen	174	246	209	262	581	794	5
la	212	246	219	262	581	794	5
medición	222	246	264	262	581	794	5
de	267	246	278	262	581	794	5
la	57	257	64	273	581	794	5
TN	69	257	85	273	581	794	5
exactamente	90	257	146	273	581	794	5
en	151	257	162	273	581	794	5
la	166	257	174	273	581	794	5
misma	178	257	208	273	581	794	5
manera	213	257	246	273	581	794	5
(25)	246	258	257	267	581	794	5
.	257	257	259	273	581	794	5
En	264	257	278	273	581	794	5
contraposición	57	268	124	284	581	794	5
a	128	268	132	284	581	794	5
esto,	136	268	156	284	581	794	5
las	160	268	171	284	581	794	5
comunicaciones	175	268	247	284	581	794	5
de	251	268	261	284	581	794	5
los	265	268	278	284	581	794	5
estudios	57	279	94	295	581	794	5
SURUSS	97	279	138	295	581	794	5
y	141	279	146	295	581	794	5
FASTER	149	279	191	295	581	794	5
defienden	194	279	239	295	581	794	5
la	242	279	250	295	581	794	5
supe-	253	279	278	295	581	794	5
rioridad	57	290	92	306	581	794	5
de	96	290	107	306	581	794	5
establecer	111	290	156	306	581	794	5
medianas	160	290	202	306	581	794	5
específicas	206	290	254	306	581	794	5
para	258	290	278	306	581	794	5
cada	57	301	77	317	581	794	5
centro	82	301	111	317	581	794	5
o	117	301	123	317	581	794	5
incluso	128	301	160	317	581	794	5
para	165	301	185	317	581	794	5
cada	190	301	210	317	581	794	5
operador	215	301	257	317	581	794	5
(11,13)	257	302	275	311	581	794	5
,	275	301	278	317	581	794	5
aunque	57	312	90	328	581	794	5
esto	96	312	114	328	581	794	5
plantea	121	312	153	328	581	794	5
el	159	312	167	328	581	794	5
problema	173	312	217	328	581	794	5
logístico	223	312	261	328	581	794	5
de	267	312	278	328	581	794	5
crear	57	323	79	339	581	794	5
una	84	323	100	339	581	794	5
base	104	323	124	339	581	794	5
de	129	323	140	339	581	794	5
datos	144	323	168	339	581	794	5
lo	173	323	182	339	581	794	5
suficientemente	186	323	257	339	581	794	5
sig-	262	323	278	339	581	794	5
nificativa	57	334	97	350	581	794	5
para	101	334	120	350	581	794	5
tener	123	334	146	350	581	794	5
validez	149	334	181	350	581	794	5
y	184	334	189	350	581	794	5
además	192	334	226	350	581	794	5
contar	229	334	258	350	581	794	5
con	261	334	278	350	581	794	5
los	57	345	70	361	581	794	5
recursos	72	345	110	361	581	794	5
necesarios,	113	345	162	361	581	794	5
humanos	164	345	206	361	581	794	5
y	209	345	214	361	581	794	5
técnicos,	216	345	256	361	581	794	5
para	258	345	278	361	581	794	5
realizar	57	356	89	372	581	794	5
un	95	356	106	372	581	794	5
análisis	112	356	144	372	581	794	5
estadístico	149	356	196	372	581	794	5
complejo.	202	356	246	372	581	794	5
En	251	356	265	372	581	794	5
el	270	356	278	372	581	794	5
presente	57	367	95	383	581	794	5
trabajo	98	367	129	383	581	794	5
encontramos	132	367	191	383	581	794	5
que	194	367	211	383	581	794	5
la	213	367	221	383	581	794	5
distribución	224	367	278	383	581	794	5
de	57	378	67	394	581	794	5
las	71	378	82	394	581	794	5
mediciones	85	378	137	394	581	794	5
de	140	378	151	394	581	794	5
la	154	378	161	394	581	794	5
TN	164	378	181	394	581	794	5
obtenidas	184	378	228	394	581	794	5
en	231	378	242	394	581	794	5
nuestra	245	378	278	394	581	794	5
población	57	389	102	405	581	794	5
se	106	389	116	405	581	794	5
ajustó	120	389	147	405	581	794	5
en	152	389	163	405	581	794	5
forma	167	389	195	405	581	794	5
bastante	200	389	238	405	581	794	5
fiel	242	389	256	405	581	794	5
a	261	389	266	405	581	794	5
la	270	389	278	405	581	794	5
curva	57	400	82	416	581	794	5
establecida	84	400	133	416	581	794	5
por	136	400	152	416	581	794	5
el	154	400	162	416	581	794	5
algoritmo	164	400	208	416	581	794	5
de	211	400	222	416	581	794	5
la	224	400	232	416	581	794	5
FMF,	234	400	258	416	581	794	5
con	261	400	278	416	581	794	5
una	57	411	73	427	581	794	5
leve	77	411	95	427	581	794	5
desviación	99	411	146	427	581	794	5
en	150	411	161	427	581	794	5
la	165	411	173	427	581	794	5
mediana	177	411	215	427	581	794	5
con	219	411	235	427	581	794	5
respecto	239	411	278	427	581	794	5
a	57	422	61	438	581	794	5
lo	65	422	74	438	581	794	5
esperado	78	422	119	438	581	794	5
y	122	422	127	438	581	794	5
con	131	422	148	438	581	794	5
un	152	422	164	438	581	794	5
porcentaje	168	422	215	438	581	794	5
de	219	422	230	438	581	794	5
datos	234	422	258	438	581	794	5
por	262	422	278	438	581	794	5
encima	57	433	89	449	581	794	5
de	92	433	103	449	581	794	5
la	106	433	113	449	581	794	5
curva	116	433	141	449	581	794	5
muy	144	433	164	449	581	794	5
cercano	167	433	202	449	581	794	5
al	205	433	212	449	581	794	5
5%	215	433	231	449	581	794	5
teórico.	234	433	267	449	581	794	5
Es	57	455	69	471	581	794	5
importante	71	455	123	471	581	794	5
recordar	125	455	164	471	581	794	5
que,	167	455	186	471	581	794	5
ya	188	455	198	471	581	794	5
sea	201	455	215	471	581	794	5
que	217	455	234	471	581	794	5
se	236	455	246	471	581	794	5
use	248	455	263	471	581	794	5
un	266	455	278	471	581	794	5
patrón	57	466	87	482	581	794	5
de	90	466	101	482	581	794	5
referencia	104	466	150	482	581	794	5
universal	153	466	194	482	581	794	5
o	197	466	203	482	581	794	5
individualizado,	205	466	278	482	581	794	5
todos	57	477	83	493	581	794	5
los	86	477	99	493	581	794	5
autores	101	477	135	493	581	794	5
concuerdan	138	477	192	493	581	794	5
en	195	477	206	493	581	794	5
la	209	477	216	493	581	794	5
necesidad	219	477	264	493	581	794	5
de	267	477	278	493	581	794	5
un	57	488	69	504	581	794	5
control	73	488	106	504	581	794	5
continuo	111	488	152	504	581	794	5
de	156	488	167	504	581	794	5
la	171	488	179	504	581	794	5
calidad	183	488	216	504	581	794	5
de	220	488	231	504	581	794	5
las	235	488	247	504	581	794	5
medi-	251	488	278	504	581	794	5
ciones.	57	499	88	515	581	794	5
De	92	499	106	515	581	794	5
acuerdo	110	499	147	515	581	794	5
al	151	499	158	515	581	794	5
posicionamiento	162	499	239	515	581	794	5
del	243	499	257	515	581	794	5
Co-	260	499	278	515	581	794	5
legio	57	510	79	526	581	794	5
Americano	84	510	135	526	581	794	5
de	140	510	151	526	581	794	5
Obstetricia	156	510	207	526	581	794	5
y	212	510	217	526	581	794	5
Ginecología	222	510	278	526	581	794	5
(ACOG),	57	521	100	537	581	794	5
el	105	521	112	537	581	794	5
tamizaje	117	521	155	537	581	794	5
del	159	521	173	537	581	794	5
primer	177	521	208	537	581	794	5
trimestre	213	521	254	537	581	794	5
solo	258	521	278	537	581	794	5
debe	57	532	79	548	581	794	5
realizarse	85	532	127	548	581	794	5
si	133	532	140	548	581	794	5
existen	146	532	178	548	581	794	5
programas	184	532	233	548	581	794	5
apropia-	239	532	278	548	581	794	5
dos	57	543	73	559	581	794	5
para	77	543	97	559	581	794	5
el	101	543	109	559	581	794	5
entrenamiento	113	543	180	559	581	794	5
ecográfico	185	543	233	559	581	794	5
y	237	543	242	559	581	794	5
para	246	543	266	559	581	794	5
el	270	543	278	559	581	794	5
control	57	554	90	570	581	794	5
de	94	554	105	570	581	794	5
calidad	108	554	141	570	581	794	5
periódico	144	554	188	570	581	794	5
(14)	188	555	199	564	581	794	5
.	199	554	201	570	581	794	5
De	205	554	219	570	581	794	5
esta	222	554	240	570	581	794	5
manera	244	554	278	570	581	794	5
se	57	565	66	581	581	794	5
evita	71	565	92	581	581	794	5
los	97	565	110	581	581	794	5
sesgos	114	565	144	581	581	794	5
derivados	149	565	193	581	581	794	5
de	198	565	209	581	581	794	5
la	213	565	221	581	581	794	5
apreciación	225	565	278	581	581	794	5
subjetiva	57	576	97	592	581	794	5
basada	102	576	133	592	581	794	5
únicamente	138	576	192	592	581	794	5
en	197	576	208	592	581	794	5
la	213	576	221	592	581	794	5
experiencia	226	576	278	592	581	794	5
individual	57	587	102	603	581	794	5
de	109	587	120	603	581	794	5
cada	126	587	147	603	581	794	5
operador,	153	587	198	603	581	794	5
por	205	587	221	603	581	794	5
más	227	587	246	603	581	794	5
expe-	252	587	278	603	581	794	5
rimentado	57	598	104	614	581	794	5
que	109	598	126	614	581	794	5
sea.	130	598	147	614	581	794	5
En	152	598	166	614	581	794	5
nuestra	170	598	204	614	581	794	5
serie,	208	598	232	614	581	794	5
todas	236	598	261	614	581	794	5
las	266	598	278	614	581	794	5
mediciones	57	609	109	625	581	794	5
fueron	115	609	146	625	581	794	5
realizadas	151	609	196	625	581	794	5
por	202	609	218	625	581	794	5
ecografistas	224	609	278	625	581	794	5
acreditados	57	620	109	636	581	794	5
por	112	620	128	636	581	794	5
la	131	620	138	636	581	794	5
lo	168	620	177	636	581	794	5
que	180	620	196	636	581	794	5
al	199	620	207	636	581	794	5
parecer	209	620	243	636	581	794	5
explica	246	620	278	636	581	794	5
la	57	631	64	647	581	794	5
homogeneidad	67	631	136	647	581	794	5
de	139	631	150	647	581	794	5
nuestras	153	631	191	647	581	794	5
observaciones.	194	631	262	647	581	794	5
Un	57	653	71	669	581	794	5
aspecto	75	653	110	669	581	794	5
importante	114	653	165	669	581	794	5
a	169	653	174	669	581	794	5
destacar	178	653	215	669	581	794	5
es	219	653	229	669	581	794	5
que	232	653	249	669	581	794	5
todas	253	653	278	669	581	794	5
las	57	664	69	680	581	794	5
mediciones	73	664	126	680	581	794	5
fueron	130	664	161	680	581	794	5
obtenidas	166	664	210	680	581	794	5
por	215	664	231	680	581	794	5
ecografía	236	664	278	680	581	794	5
transabdominal,	57	675	131	691	581	794	5
lo	136	675	145	691	581	794	5
cual	150	675	168	691	581	794	5
concuerda	173	675	221	691	581	794	5
con	226	675	243	691	581	794	5
lo	248	675	257	691	581	794	5
pu-	262	675	278	691	581	794	5
blicado	57	686	90	702	581	794	5
en	93	686	105	702	581	794	5
la	108	686	115	702	581	794	5
literatura,	118	686	162	702	581	794	5
que	165	686	182	702	581	794	5
muestra	185	686	222	702	581	794	5
porcentajes	225	686	278	702	581	794	5
superiores	57	697	104	713	581	794	5
al	108	697	116	713	581	794	5
95%	120	697	141	713	581	794	5
(9,10)	141	698	157	707	581	794	5
.	157	697	159	713	581	794	5
A	164	697	172	713	581	794	5
diferencia	176	697	221	713	581	794	5
nuestra,	225	697	262	713	581	794	5
un	266	697	278	713	581	794	5
reciente	57	708	93	724	581	794	5
trabajo	97	708	130	724	581	794	5
de	134	708	145	724	581	794	5
tesis	149	708	169	724	581	794	5
(18)	169	709	180	718	581	794	5
realizado	184	708	226	724	581	794	5
en	230	708	241	724	581	794	5
el	245	708	253	724	581	794	5
país,	257	708	278	724	581	794	5
en	292	81	303	97	581	794	5
el	307	81	314	97	581	794	5
IMAPE,	318	81	357	97	581	794	5
examinó	361	81	401	97	581	794	5
329	404	81	421	97	581	794	5
pacientes	424	81	467	97	581	794	5
mediante	471	81	513	97	581	794	5
ecografía	292	92	334	108	581	794	5
transvaginal	338	92	393	108	581	794	5
para	397	92	416	108	581	794	5
la	420	92	428	108	581	794	5
determinación	431	92	498	108	581	794	5
de	502	92	513	108	581	794	5
la	292	103	300	119	581	794	5
TN,	303	103	322	119	581	794	5
lo	326	103	335	119	581	794	5
cual	339	103	357	119	581	794	5
llama	361	103	385	119	581	794	5
la	389	103	397	119	581	794	5
atención	401	103	440	119	581	794	5
por	444	103	460	119	581	794	5
tratarse	464	103	498	119	581	794	5
de	502	103	513	119	581	794	5
un	292	114	304	130	581	794	5
hospital	307	114	344	130	581	794	5
de	347	114	358	130	581	794	5
referencia	361	114	407	130	581	794	5
y	410	114	415	130	581	794	5
un	418	114	430	130	581	794	5
centro	434	114	463	130	581	794	5
de	467	114	478	130	581	794	5
forma-	481	114	513	130	581	794	5
ción	292	125	312	141	581	794	5
de	316	125	327	141	581	794	5
especialistas,	331	125	389	141	581	794	5
y	393	125	398	141	581	794	5
muestra	402	125	439	141	581	794	5
que	442	125	459	141	581	794	5
en	463	125	474	141	581	794	5
nuestro	478	125	513	141	581	794	5
medio	292	136	321	152	581	794	5
aún	324	136	341	152	581	794	5
se	344	136	354	152	581	794	5
considera	357	136	401	152	581	794	5
a	404	136	409	152	581	794	5
la	412	136	420	152	581	794	5
ecografía	423	136	465	152	581	794	5
transvagi-	468	136	513	152	581	794	5
nal	292	147	306	163	581	794	5
como	309	147	336	163	581	794	5
la	340	147	347	163	581	794	5
primera	351	147	387	163	581	794	5
opción	391	147	423	163	581	794	5
para	426	147	446	163	581	794	5
realizar	450	147	483	163	581	794	5
la	487	147	495	163	581	794	5
de-	498	147	513	163	581	794	5
terminación	292	158	348	174	581	794	5
de	351	158	362	174	581	794	5
la	366	158	373	174	581	794	5
TN,	377	158	395	174	581	794	5
en	399	158	410	174	581	794	5
contra	413	158	443	174	581	794	5
de	446	158	457	174	581	794	5
lo	461	158	470	174	581	794	5
señalado	473	158	513	174	581	794	5
por	292	169	308	185	581	794	5
la	312	169	319	185	581	794	5
literatura	323	169	364	185	581	794	5
mundial,	368	169	408	185	581	794	5
que	411	169	428	185	581	794	5
menciona	432	169	477	185	581	794	5
que	481	169	497	185	581	794	5
las	501	169	513	185	581	794	5
tasas	292	180	314	196	581	794	5
de	317	180	328	196	581	794	5
consecución	330	180	388	196	581	794	5
de	391	180	402	196	581	794	5
la	404	180	412	196	581	794	5
medida	415	180	449	196	581	794	5
es	451	180	461	196	581	794	5
menor	464	180	494	196	581	794	5
por	497	180	513	196	581	794	5
esta	292	191	310	207	581	794	5
última	313	191	342	207	581	794	5
que	345	191	361	207	581	794	5
por	364	191	381	207	581	794	5
la	384	191	391	207	581	794	5
vía	394	191	408	207	581	794	5
transabdominal	411	191	482	207	581	794	5
(19-21)	482	192	502	201	581	794	5
.	502	191	504	207	581	794	5
Aunque	292	213	329	229	581	794	5
el	334	213	341	229	581	794	5
tamaño	346	213	381	229	581	794	5
de	386	213	397	229	581	794	5
nuestra	402	213	435	229	581	794	5
muestra	440	213	477	229	581	794	5
aún	482	213	499	229	581	794	5
es	504	213	513	229	581	794	5
insuficiente	292	224	345	240	581	794	5
para	348	224	368	240	581	794	5
evaluar	371	224	403	240	581	794	5
los	406	224	420	240	581	794	5
resultados	423	224	469	240	581	794	5
del	472	224	486	240	581	794	5
tami-	489	224	513	240	581	794	5
zaje	292	235	310	251	581	794	5
en	313	235	324	251	581	794	5
términos	328	235	370	251	581	794	5
de	373	235	384	251	581	794	5
TD	388	235	405	251	581	794	5
y	408	235	413	251	581	794	5
TFP,	417	235	439	251	581	794	5
podemos	442	235	485	251	581	794	5
men-	489	235	513	251	581	794	5
cionar	292	246	321	262	581	794	5
que	324	246	341	262	581	794	5
de	344	246	355	262	581	794	5
acuerdo	358	246	395	262	581	794	5
a	398	246	403	262	581	794	5
la	406	246	414	262	581	794	5
distribución	417	246	472	262	581	794	5
etaria	476	246	501	262	581	794	5
se	504	246	513	262	581	794	5
esperaba	292	257	332	273	581	794	5
1,3	335	257	349	273	581	794	5
casos	352	257	377	273	581	794	5
de	380	257	391	273	581	794	5
trisomía	393	257	431	273	581	794	5
21	434	257	445	273	581	794	5
y	448	257	453	273	581	794	5
lo	456	257	465	273	581	794	5
mismo	467	257	499	273	581	794	5
de	502	257	513	273	581	794	5
otras	292	268	315	284	581	794	5
aneuploidías.	318	268	378	284	581	794	5
En	381	268	395	284	581	794	5
este	398	268	416	284	581	794	5
periodo	419	268	456	284	581	794	5
se	459	268	468	284	581	794	5
realizó	471	268	502	284	581	794	5
el	505	268	513	284	581	794	5
diagnóstico	292	279	345	295	581	794	5
prenatal	349	279	386	295	581	794	5
de	390	279	401	295	581	794	5
un	405	279	417	295	581	794	5
caso	421	279	441	295	581	794	5
de	445	279	456	295	581	794	5
trisomía	460	279	498	295	581	794	5
18	502	279	513	295	581	794	5
y	292	290	297	306	581	794	5
un	300	290	312	306	581	794	5
caso	316	290	336	306	581	794	5
de	340	290	351	306	581	794	5
trisomía	354	290	392	306	581	794	5
extra-estructural	395	290	471	306	581	794	5
(ESAC).	475	290	513	306	581	794	5
Lamentablemente,	292	301	378	317	581	794	5
la	383	301	390	317	581	794	5
mayoría	395	301	432	317	581	794	5
de	437	301	448	317	581	794	5
las	453	301	465	317	581	794	5
pacientes	470	301	513	317	581	794	5
con	292	312	309	328	581	794	5
un	313	312	325	328	581	794	5
resultado	328	312	371	328	581	794	5
de	374	312	385	328	581	794	5
tamizaje	389	312	427	328	581	794	5
positivo	431	312	468	328	581	794	5
(8	471	312	480	328	581	794	5
de	484	312	495	328	581	794	5
11)	498	312	513	328	581	794	5
rehusó	292	323	323	339	581	794	5
hacerse	326	323	361	339	581	794	5
un	364	323	376	339	581	794	5
procedimiento	378	323	446	339	581	794	5
invasivo	449	323	486	339	581	794	5
y	489	323	494	339	581	794	5
op-	497	323	513	339	581	794	5
taron	292	334	317	350	581	794	5
en	320	334	332	350	581	794	5
su	335	334	346	350	581	794	5
mayoría	349	334	386	350	581	794	5
por	390	334	406	350	581	794	5
una	410	334	427	350	581	794	5
‘segunda	431	334	471	350	581	794	5
opinión'	475	334	513	350	581	794	5
fuera	292	345	316	361	581	794	5
de	320	345	331	361	581	794	5
la	335	345	343	361	581	794	5
institución	347	345	396	361	581	794	5
que	400	345	417	361	581	794	5
pudiese	421	345	456	361	581	794	5
ser	460	345	474	361	581	794	5
más	478	345	496	361	581	794	5
fa-	501	345	513	361	581	794	5
vorable	292	356	326	372	581	794	5
para	330	356	350	372	581	794	5
su	354	356	364	372	581	794	5
caso.	368	356	390	372	581	794	5
Esto	394	356	416	372	581	794	5
consideramos	420	356	484	372	581	794	5
es	488	356	497	372	581	794	5
un	501	356	513	372	581	794	5
proceso	292	367	329	383	581	794	5
relacionado	333	367	386	383	581	794	5
con	390	367	408	383	581	794	5
la	412	367	419	383	581	794	5
falta	423	367	443	383	581	794	5
de	447	367	458	383	581	794	5
un	462	367	474	383	581	794	5
conoci-	478	367	513	383	581	794	5
miento	292	378	325	394	581	794	5
real	329	378	345	394	581	794	5
de	349	378	361	394	581	794	5
lo	365	378	373	394	581	794	5
que	378	378	394	394	581	794	5
significa	398	378	436	394	581	794	5
el	440	378	448	394	581	794	5
tamizaje	452	378	490	394	581	794	5
pre-	494	378	513	394	581	794	5
natal	292	389	314	405	581	794	5
de	317	389	328	405	581	794	5
aneuploidías,	332	389	392	405	581	794	5
aún	395	389	412	405	581	794	5
dentro	415	389	446	405	581	794	5
de	449	389	460	405	581	794	5
la	463	389	471	405	581	794	5
comuni-	474	389	513	405	581	794	5
dad	292	400	309	416	581	794	5
médica,	312	400	348	416	581	794	5
incluso	352	400	385	416	581	794	5
en	388	400	399	416	581	794	5
aquellos	403	400	440	416	581	794	5
que	444	400	461	416	581	794	5
se	464	400	474	416	581	794	5
dedican	477	400	513	416	581	794	5
al	292	411	300	427	581	794	5
ultrasonido,	303	411	358	427	581	794	5
y	361	411	366	427	581	794	5
que	370	411	386	427	581	794	5
implica	390	411	423	427	581	794	5
la	427	411	435	427	581	794	5
necesidad	438	411	483	427	581	794	5
de	487	411	498	427	581	794	5
un	501	411	513	427	581	794	5
cambio	292	422	326	438	581	794	5
de	329	422	340	438	581	794	5
viejos	343	422	370	438	581	794	5
paradigmas	373	422	425	438	581	794	5
que	428	422	445	438	581	794	5
ayuden	448	422	481	438	581	794	5
a	484	422	489	438	581	794	5
esta-	492	422	513	438	581	794	5
blecer	292	433	320	449	581	794	5
una	323	433	340	449	581	794	5
base	344	433	364	449	581	794	5
conceptual	367	433	418	449	581	794	5
fundamentada	421	433	488	449	581	794	5
en	491	433	502	449	581	794	5
la	505	433	513	449	581	794	5
evidencia	292	444	335	460	581	794	5
científica	338	444	379	460	581	794	5
disponible	381	444	430	460	581	794	5
y	432	444	437	460	581	794	5
no	439	444	452	460	581	794	5
en	454	444	465	460	581	794	5
opiniones	468	444	513	460	581	794	5
personales,	292	455	343	471	581	794	5
que	347	455	364	471	581	794	5
sirva	369	455	391	471	581	794	5
para	395	455	415	471	581	794	5
evitar	419	455	445	471	581	794	5
la	450	455	457	471	581	794	5
desorienta-	462	455	513	471	581	794	5
ción	292	466	312	482	581	794	5
que	315	466	331	482	581	794	5
sufren	334	466	363	482	581	794	5
las	366	466	378	482	581	794	5
pacientes	381	466	424	482	581	794	5
en	426	466	437	482	581	794	5
estos	440	466	463	482	581	794	5
casos	466	466	491	482	581	794	5
ante	494	466	513	482	581	794	5
el	292	477	300	493	581	794	5
dilema	303	477	333	493	581	794	5
de	336	477	347	493	581	794	5
recibir	350	477	380	493	581	794	5
opiniones	383	477	428	493	581	794	5
disímiles.	431	477	474	493	581	794	5
Punto	292	499	320	515	581	794	5
aparte	324	499	353	515	581	794	5
merece	357	499	390	515	581	794	5
la	394	499	401	515	581	794	5
observación	405	499	461	515	581	794	5
de	465	499	476	515	581	794	5
un	480	499	492	515	581	794	5
alto	496	499	513	515	581	794	5
porcentaje	292	510	340	526	581	794	5
de	343	510	354	526	581	794	5
pacientes	357	510	400	526	581	794	5
en	403	510	414	526	581	794	5
el	417	510	425	526	581	794	5
grupo	428	510	456	526	581	794	5
de	459	510	470	526	581	794	5
35	473	510	484	526	581	794	5
y	487	510	492	526	581	794	5
más	495	510	513	526	581	794	5
años	292	521	313	537	581	794	5
(35,5%),	316	521	355	537	581	794	5
que	358	521	375	537	581	794	5
no	377	521	390	537	581	794	5
creemos	392	521	431	537	581	794	5
que	434	521	451	537	581	794	5
responda	453	521	496	537	581	794	5
ex-	499	521	513	537	581	794	5
clusivamente	292	532	352	548	581	794	5
a	356	532	361	548	581	794	5
la	366	532	374	548	581	794	5
estructura	378	532	425	548	581	794	5
de	429	532	440	548	581	794	5
nuestra	445	532	479	548	581	794	5
pobla-	483	532	513	548	581	794	5
ción	292	543	312	559	581	794	5
sino	316	543	335	559	581	794	5
que	339	543	356	559	581	794	5
posiblemente	360	543	422	559	581	794	5
tiene	426	543	449	559	581	794	5
que	453	543	469	559	581	794	5
ver	473	543	488	559	581	794	5
tam-	492	543	513	559	581	794	5
bién	292	554	312	570	581	794	5
con	315	554	333	570	581	794	5
que	336	554	353	570	581	794	5
de	356	554	367	570	581	794	5
alguna	370	554	400	570	581	794	5
manera	403	554	437	570	581	794	5
las	441	554	453	570	581	794	5
pacientes	456	554	499	570	581	794	5
de	502	554	513	570	581	794	5
más	292	565	310	581	581	794	5
riesgo	315	565	343	581	581	794	5
fueron	347	565	378	581	581	794	5
orientadas	383	565	430	581	581	794	5
por	435	565	451	581	581	794	5
sus	456	565	470	581	581	794	5
médicos	475	565	513	581	581	794	5
tratantes	292	576	332	592	581	794	5
al	335	576	343	592	581	794	5
Servicio	346	576	384	592	581	794	5
de	387	576	398	592	581	794	5
Medicina	402	576	444	592	581	794	5
Fetal	448	576	470	592	581	794	5
de	473	576	484	592	581	794	5
la	488	576	495	592	581	794	5
clí-	499	576	513	592	581	794	5
nica	292	587	311	603	581	794	5
en	315	587	326	603	581	794	5
lugar	330	587	353	603	581	794	5
de	357	587	368	603	581	794	5
hacerse	372	587	407	603	581	794	5
una	411	587	427	603	581	794	5
ecografía	432	587	474	603	581	794	5
de	478	587	489	603	581	794	5
ruti-	493	587	513	603	581	794	5
na,	292	598	306	614	581	794	5
lo	309	598	318	614	581	794	5
cual	322	598	340	614	581	794	5
puede	344	598	372	614	581	794	5
significar	376	598	417	614	581	794	5
sin	421	598	434	614	581	794	5
duda	438	598	461	614	581	794	5
un	464	598	476	614	581	794	5
tipo	480	598	498	614	581	794	5
de	502	598	513	614	581	794	5
sesgo.	292	610	320	625	581	794	5
Por	324	610	340	625	581	794	5
otro	344	610	364	625	581	794	5
lado,	368	610	390	625	581	794	5
la	394	610	401	625	581	794	5
determinación	405	610	472	625	581	794	5
de	476	610	487	625	581	794	5
mar-	491	610	513	625	581	794	5
cadores	292	621	327	636	581	794	5
bioquímicos	331	621	388	636	581	794	5
maternos	392	621	436	636	581	794	5
en	439	621	451	636	581	794	5
nuestra	454	621	488	636	581	794	5
serie	492	621	513	636	581	794	5
aún	292	632	309	647	581	794	5
representa	312	632	360	647	581	794	5
un	363	632	375	647	581	794	5
número	377	632	414	647	581	794	5
muy	416	632	436	647	581	794	5
reducido	439	632	480	647	581	794	5
para	483	632	503	647	581	794	5
el	505	632	513	647	581	794	5
análisis,	292	643	327	658	581	794	5
pero	331	643	352	658	581	794	5
resulta	355	643	386	658	581	794	5
promisorio	389	643	441	658	581	794	5
que	444	643	461	658	581	794	5
ya	464	643	474	658	581	794	5
algunos	478	643	513	658	581	794	5
médicos	292	654	330	669	581	794	5
vean	334	654	355	669	581	794	5
la	358	654	366	669	581	794	5
posibilidad	369	654	420	669	581	794	5
de	423	654	434	669	581	794	5
realizar	437	654	471	669	581	794	5
en	474	654	485	669	581	794	5
nues-	488	654	513	669	581	794	5
tro	292	665	306	680	581	794	5
medio	310	665	339	680	581	794	5
el	343	665	351	680	581	794	5
tamizaje	355	665	394	680	581	794	5
combinado	398	665	450	680	581	794	5
en	454	665	466	680	581	794	5
el	470	665	478	680	581	794	5
primer	482	665	513	680	581	794	5
trimestre,	292	676	336	691	581	794	5
que	340	676	357	691	581	794	5
de	361	676	372	691	581	794	5
acuerdo	376	676	413	691	581	794	5
a	417	676	421	691	581	794	5
diferentes	425	676	471	691	581	794	5
estudios	475	676	513	691	581	794	5
y	292	687	297	702	581	794	5
metaanálisis	300	687	355	702	581	794	5
ha	358	687	369	702	581	794	5
demostrado	372	687	427	702	581	794	5
hasta	430	687	454	702	581	794	5
el	457	687	465	702	581	794	5
momento	468	687	513	702	581	794	5
la	292	698	300	713	581	794	5
mayor	303	698	332	713	581	794	5
efectividad	335	698	385	713	581	794	5
diagnóstica	388	698	440	713	581	794	5
de	443	698	454	713	581	794	5
todas	457	698	482	713	581	794	5
las	485	698	497	713	581	794	5
es-	500	698	513	713	581	794	5
trategias	292	709	330	724	581	794	5
disponibles	333	709	386	724	581	794	5
(11-16)	386	709	405	718	581	794	5
.	405	708	408	724	581	794	5
R	334	742	339	754	581	794	5
evista	339	745	358	753	581	794	5
P	360	742	365	754	581	794	5
eruana	365	745	388	753	581	794	5
de	390	745	398	753	581	794	5
G	400	742	406	754	581	794	5
inecología	406	745	442	753	581	794	5
y	445	745	448	753	581	794	5
O	451	742	458	754	581	794	5
bstetricia	458	745	489	753	581	794	5
191	500	742	513	754	581	794	5
Experiencia	110	40	147	51	581	794	6
en	149	40	156	51	581	794	6
la	158	40	165	51	581	794	6
aplicación	167	40	200	51	581	794	6
del	202	40	213	51	581	794	6
algoritmo	215	40	247	51	581	794	6
de	249	40	256	51	581	794	6
la	258	40	265	51	581	794	6
Fundación	267	40	299	51	581	794	6
de	301	40	308	51	581	794	6
Medicina	310	40	338	51	581	794	6
Fetal	340	40	356	51	581	794	6
en	358	40	365	51	581	794	6
el	368	40	374	51	581	794	6
tamizaje	376	40	403	51	581	794	6
de	405	40	412	51	581	794	6
aneuploidías	414	40	455	51	581	794	6
entre	457	40	474	51	581	794	6
las	477	40	487	51	581	794	6
11-13	489	40	505	51	581	794	6
+6	505	40	509	47	581	794	6
semanas	110	50	137	62	581	794	6
Consideramos	68	81	135	97	581	794	6
que	140	81	157	97	581	794	6
nuestras	162	81	200	97	581	794	6
observaciones	205	81	271	97	581	794	6
re-	276	81	289	97	581	794	6
presentan	68	92	113	108	581	794	6
un	117	92	129	108	581	794	6
aporte	133	92	162	108	581	794	6
inicial	166	92	193	108	581	794	6
en	197	92	208	108	581	794	6
la	212	92	219	108	581	794	6
normalización	223	92	289	108	581	794	6
de	68	103	79	119	581	794	6
la	82	103	90	119	581	794	6
metodología	93	103	151	119	581	794	6
de	154	103	165	119	581	794	6
tamizaje	168	103	206	119	581	794	6
prenatal	209	103	246	119	581	794	6
de	249	103	260	119	581	794	6
aneu-	264	103	289	119	581	794	6
ploidías	68	114	104	130	581	794	6
en	108	114	119	130	581	794	6
el	123	114	131	130	581	794	6
primer	135	114	166	130	581	794	6
trimestre	170	114	211	130	581	794	6
en	215	114	226	130	581	794	6
nuestro	230	114	265	130	581	794	6
país.	269	114	289	130	581	794	6
Nuestros	68	125	111	141	581	794	6
resultados	114	125	161	141	581	794	6
muestran	165	125	207	141	581	794	6
que	211	125	228	141	581	794	6
es	231	125	241	141	581	794	6
factible	244	125	278	141	581	794	6
la	282	125	289	141	581	794	6
aplicación	68	136	114	152	581	794	6
de	118	136	129	152	581	794	6
un	133	136	145	152	581	794	6
protocolo	149	136	195	152	581	794	6
estándar	199	136	238	152	581	794	6
de	242	136	253	152	581	794	6
evalua-	257	136	289	152	581	794	6
ción	68	147	88	163	581	794	6
respaldado	91	147	141	163	581	794	6
por	144	147	160	163	581	794	6
la	163	147	170	163	581	794	6
evidencia	173	147	216	163	581	794	6
científica	219	147	260	163	581	794	6
en	263	147	274	163	581	794	6
un	277	147	289	163	581	794	6
entorno	68	158	105	174	581	794	6
de	109	158	120	174	581	794	6
actividad	125	158	166	174	581	794	6
clínica.	170	158	202	174	581	794	6
Creemos	206	158	247	174	581	794	6
que	252	158	268	174	581	794	6
son	273	158	289	174	581	794	6
necesarios	68	169	116	185	581	794	6
estudios	118	169	156	185	581	794	6
nacionales	159	169	207	185	581	794	6
de	209	169	220	185	581	794	6
base	223	169	243	185	581	794	6
poblacio-	246	169	289	185	581	794	6
nal	68	180	82	196	581	794	6
para	85	180	105	196	581	794	6
poder	108	180	135	196	581	794	6
evaluar	138	180	171	196	581	794	6
el	174	180	181	196	581	794	6
impacto	184	180	222	196	581	794	6
de	225	180	236	196	581	794	6
esta	239	180	257	196	581	794	6
tecno-	260	180	289	196	581	794	6
logía	68	191	90	207	581	794	6
en	93	191	104	207	581	794	6
el	107	191	115	207	581	794	6
diagnóstico	118	191	171	207	581	794	6
prenatal	174	191	212	207	581	794	6
de	215	191	226	207	581	794	6
trisomía	229	191	267	207	581	794	6
21	270	191	281	207	581	794	6
y	284	191	289	207	581	794	6
otras	68	202	91	218	581	794	6
aneuploidías	94	202	152	218	581	794	6
en	155	202	166	218	581	794	6
nuestro	169	202	203	218	581	794	6
medio.	206	202	238	218	581	794	6
Referencias	68	226	135	240	581	794	6
Bibliográficas	68	237	149	251	581	794	6
11.	303	85	315	96	581	794	6
Wald	321	85	339	96	581	794	6
NJ,	343	85	354	96	581	794	6
Rodeck	357	85	384	96	581	794	6
C,	388	85	395	96	581	794	6
Hackshaw	399	85	436	96	581	794	6
AK,	439	85	451	96	581	794	6
Walters	455	85	482	96	581	794	6
J,	485	85	491	96	581	794	6
Chitty	494	85	515	96	581	794	6
L,	518	85	524	96	581	794	6
Mackinson	321	96	361	107	581	794	6
AM;	363	96	377	107	581	794	6
SURUSS	380	96	410	107	581	794	6
Research	412	96	446	107	581	794	6
Group.	449	96	473	107	581	794	6
First	475	96	491	107	581	794	6
and	493	96	507	107	581	794	6
sec-	510	96	524	107	581	794	6
ond	321	107	335	118	581	794	6
trimester	337	107	370	118	581	794	6
antenatal	372	107	407	118	581	794	6
screening	409	107	444	118	581	794	6
for	446	107	456	118	581	794	6
Down's	458	107	485	118	581	794	6
syndrome:	487	107	524	118	581	794	6
the	321	118	333	129	581	794	6
results	335	118	359	129	581	794	6
of	361	118	368	129	581	794	6
the	370	118	381	129	581	794	6
Serum,	383	118	409	129	581	794	6
Urine	411	118	430	129	581	794	6
and	432	118	446	129	581	794	6
Ultrasound	447	118	487	129	581	794	6
Screening	488	118	524	129	581	794	6
Study	321	129	342	140	581	794	6
(SURUSS).	344	129	381	140	581	794	6
Health	383	129	407	140	581	794	6
Technol	409	129	436	140	581	794	6
Assess.	438	129	465	140	581	794	6
2003;7:1-77.	467	129	514	140	581	794	6
12.	303	151	316	162	581	794	6
Wald	321	151	340	162	581	794	6
NJ,	342	151	353	162	581	794	6
Rodeck	355	151	382	162	581	794	6
C,	385	151	392	162	581	794	6
Hackshaw	394	151	432	162	581	794	6
AK,	434	151	446	162	581	794	6
Rudnicka	448	151	482	162	581	794	6
A.	484	151	491	162	581	794	6
SURUSS	494	151	524	162	581	794	6
for	321	162	331	173	581	794	6
Down's	335	162	362	173	581	794	6
syndrome	366	162	402	173	581	794	6
associated	406	162	445	173	581	794	6
pregnancy.	449	162	489	173	581	794	6
Ann	493	162	507	173	581	794	6
Clin	511	162	524	173	581	794	6
Biochem.	321	173	356	184	581	794	6
1990;27	357	173	390	184	581	794	6
Pt	392	173	399	184	581	794	6
5:452-8.	401	173	433	184	581	794	6
13.	303	195	316	206	581	794	6
Malone	321	195	349	206	581	794	6
FD,	353	195	365	206	581	794	6
Wald	369	195	387	206	581	794	6
NJ,	391	195	402	206	581	794	6
Canick	406	195	430	206	581	794	6
JA,	434	195	444	206	581	794	6
Ball	448	195	462	206	581	794	6
RH,	466	195	479	206	581	794	6
Nyberg	483	195	508	206	581	794	6
DA,	512	195	524	206	581	794	6
Comstock	321	206	357	217	581	794	6
CH,	361	206	374	217	581	794	6
et	377	206	384	217	581	794	6
al.	388	206	397	217	581	794	6
Use	400	206	414	217	581	794	6
of	417	206	424	217	581	794	6
overall	428	206	452	217	581	794	6
population,	455	206	496	217	581	794	6
center-	499	206	524	217	581	794	6
specific,	321	217	351	228	581	794	6
and	354	217	368	228	581	794	6
sonographer-specific	372	217	447	228	581	794	6
nuchal	450	217	475	228	581	794	6
translucency	478	217	524	228	581	794	6
medians	321	228	353	239	581	794	6
in	356	228	363	239	581	794	6
Down	366	228	387	239	581	794	6
syndrome	390	228	426	239	581	794	6
screening:	429	228	466	239	581	794	6
Which	469	228	492	239	581	794	6
is	495	228	501	239	581	794	6
best?	504	228	524	239	581	794	6
(Results	321	239	351	250	581	794	6
from	354	239	371	250	581	794	6
the	375	239	387	250	581	794	6
FASTER	390	239	418	250	581	794	6
Trial).	421	239	441	250	581	794	6
Am	444	239	456	250	581	794	6
J	459	239	463	250	581	794	6
Obstet	466	239	490	250	581	794	6
Gynecol.	493	239	524	250	581	794	6
2003;189:S232.	321	250	384	261	581	794	6
1.	68	261	75	272	581	794	6
Szabo	86	261	109	272	581	794	6
J,	112	261	118	272	581	794	6
Gellen	122	261	145	272	581	794	6
J.	149	261	154	272	581	794	6
Nuchal	158	261	184	272	581	794	6
fluid	188	261	203	272	581	794	6
accumulation	207	261	257	272	581	794	6
in	261	261	267	272	581	794	6
triso-	271	261	289	272	581	794	6
my-21	86	272	109	283	581	794	6
detected	112	272	144	283	581	794	6
by	147	272	155	283	581	794	6
vaginosonography	159	272	225	283	581	794	6
in	228	272	235	283	581	794	6
first	238	272	252	283	581	794	6
trimester.	255	272	289	283	581	794	6
Lancet.	86	283	113	294	581	794	6
1990;336:1133.	115	283	177	294	581	794	6
2.	68	305	75	316	581	794	6
Nicolaides	86	305	124	316	581	794	6
KH,	126	305	139	316	581	794	6
Azar	142	305	157	316	581	794	6
G,	160	305	168	316	581	794	6
Byrne	170	305	191	316	581	794	6
D,	193	305	201	316	581	794	6
Mansur	203	305	231	316	581	794	6
C,	234	305	241	316	581	794	6
Marks	243	305	266	316	581	794	6
K.	268	305	276	316	581	794	6
Fe-	278	305	289	316	581	794	6
tal	86	316	95	327	581	794	6
nuchal	98	316	123	327	581	794	6
translucency:	126	316	174	327	581	794	6
ultrasound	177	316	217	327	581	794	6
screening	220	316	255	327	581	794	6
for	258	316	268	327	581	794	6
chro-	271	316	289	327	581	794	6
mosomal	86	327	120	338	581	794	6
defects	123	327	150	338	581	794	6
in	154	327	160	338	581	794	6
first	164	327	178	338	581	794	6
trimester	181	327	214	338	581	794	6
of	218	327	225	338	581	794	6
pregnancy.	228	327	268	338	581	794	6
BMJ.	271	327	289	338	581	794	6
1992;304:867-9.	86	338	150	349	581	794	6
3.	68	360	75	371	581	794	6
Nadel	86	360	108	371	581	794	6
A,	112	360	119	371	581	794	6
Bromley	123	360	153	371	581	794	6
B,	157	360	164	371	581	794	6
Benacerraf	169	360	209	371	581	794	6
BR.	213	360	226	371	581	794	6
Nuchal	230	360	256	371	581	794	6
thicken-	260	360	289	371	581	794	6
ing	86	371	97	382	581	794	6
or	100	371	108	382	581	794	6
cystic	111	371	131	382	581	794	6
hygromas	134	371	169	382	581	794	6
in	172	371	179	382	581	794	6
first-and	182	371	212	382	581	794	6
early	215	371	232	382	581	794	6
second-trimes-	236	371	289	382	581	794	6
ter	86	382	96	393	581	794	6
fetuses:	100	382	129	393	581	794	6
prognosis	133	382	169	393	581	794	6
and	173	382	187	393	581	794	6
outcome.	191	382	226	393	581	794	6
Obstet	230	382	254	393	581	794	6
Gynecol.	258	382	289	393	581	794	6
1993;82:43-8.	86	393	140	404	581	794	6
4.	68	415	75	426	581	794	6
Savoldelli	86	415	120	426	581	794	6
G,	124	415	132	426	581	794	6
Binkert	135	415	161	426	581	794	6
F,	164	415	170	426	581	794	6
Achermann	173	415	215	426	581	794	6
J,	218	415	224	426	581	794	6
Schmid	227	415	254	426	581	794	6
W.	258	415	267	426	581	794	6
Ultra-	270	415	289	426	581	794	6
sound	86	426	109	437	581	794	6
screening	111	426	146	437	581	794	6
for	149	426	158	437	581	794	6
chromosomal	160	426	210	437	581	794	6
anomalies	212	426	250	437	581	794	6
in	252	426	259	437	581	794	6
the	261	426	273	437	581	794	6
first	275	426	289	437	581	794	6
trimester	86	437	119	448	581	794	6
of	121	437	128	448	581	794	6
pregnancy.	130	437	169	448	581	794	6
Prenat	171	437	196	448	581	794	6
Diagn.	197	437	221	448	581	794	6
1993;13:513-8.	223	437	281	448	581	794	6
5.	68	459	75	470	581	794	6
Pandya	86	459	113	470	581	794	6
PP,	116	459	127	470	581	794	6
Goldberg	130	459	163	470	581	794	6
Walton	178	459	203	470	581	794	6
B,	206	459	213	470	581	794	6
Riddle	216	459	240	470	581	794	6
A,	243	459	250	470	581	794	6
Shelley	253	459	279	470	581	794	6
S,	282	459	289	470	581	794	6
Snijders	86	470	116	481	581	794	6
RJ,	119	470	129	481	581	794	6
et	132	470	139	481	581	794	6
al.	142	470	151	481	581	794	6
The	154	470	167	481	581	794	6
implementation	170	470	228	481	581	794	6
of	231	470	238	481	581	794	6
first-trimester	241	470	289	481	581	794	6
scanning	86	481	119	492	581	794	6
at	122	481	129	492	581	794	6
10-13	132	481	155	492	581	794	6
weeks'	158	481	183	492	581	794	6
gestation	186	481	220	492	581	794	6
and	223	481	237	492	581	794	6
the	240	481	252	492	581	794	6
measure-	255	481	289	492	581	794	6
ment	86	492	105	503	581	794	6
of	108	492	115	503	581	794	6
fetal	118	492	134	503	581	794	6
nuchal	136	492	161	503	581	794	6
translucency	164	492	210	503	581	794	6
thickness	213	492	247	503	581	794	6
in	250	492	257	503	581	794	6
two	260	492	273	503	581	794	6
ma-	275	492	289	503	581	794	6
ternity	86	503	109	514	581	794	6
units.	111	503	131	514	581	794	6
Ultrasound	133	503	172	514	581	794	6
Obstet	174	503	198	514	581	794	6
Gynecol.	200	503	231	514	581	794	6
1995;5:20-5.	233	503	282	514	581	794	6
6.	68	525	75	536	581	794	6
Braithwaite	86	525	127	536	581	794	6
JM,	132	525	145	536	581	794	6
Morris	149	525	173	536	581	794	6
RW,	178	525	192	536	581	794	6
Economides	197	525	242	536	581	794	6
DL.	246	525	259	536	581	794	6
Nuchal	263	525	289	536	581	794	6
translucency	86	536	132	547	581	794	6
measurements:	134	536	192	547	581	794	6
frequency	194	536	230	547	581	794	6
distribution	232	536	273	547	581	794	6
and	275	536	289	547	581	794	6
changes	86	547	117	558	581	794	6
with	119	547	134	558	581	794	6
gestation	136	547	170	558	581	794	6
in	172	547	179	558	581	794	6
a	181	547	186	558	581	794	6
general	188	547	216	558	581	794	6
population.	218	547	259	558	581	794	6
Br	261	547	269	558	581	794	6
J	271	547	275	558	581	794	6
Ob-	277	547	289	558	581	794	6
stet	86	558	100	569	581	794	6
Gynaecol.	102	558	137	569	581	794	6
1996;103:1201-4.	139	558	208	569	581	794	6
19.	303	525	316	536	581	794	6
Roberts	321	525	350	536	581	794	6
LJ,	353	525	362	536	581	794	6
Bewley	365	525	391	536	581	794	6
S,	393	525	401	536	581	794	6
Mackinson	403	525	443	536	581	794	6
AM,	446	525	460	536	581	794	6
Rodeck	463	525	490	536	581	794	6
CH.	493	525	506	536	581	794	6
First	509	525	524	536	581	794	6
trimester	321	536	354	547	581	794	6
fetal	361	536	377	547	581	794	6
nuchal	383	536	408	547	581	794	6
translucency:	414	536	462	547	581	794	6
problems	469	536	503	547	581	794	6
with	509	536	524	547	581	794	6
screening	321	547	357	558	581	794	6
the	359	547	371	558	581	794	6
general	373	547	401	558	581	794	6
population.	403	547	444	558	581	794	6
Br	446	547	455	558	581	794	6
J	457	547	460	558	581	794	6
Obstet	463	547	486	558	581	794	6
Gynaecol.	489	547	524	558	581	794	6
1995;102:381-5.	321	558	385	569	581	794	6
7.	68	580	74	591	581	794	6
Pandya	86	580	113	591	581	794	6
PP,	115	580	126	591	581	794	6
Santiago	129	580	161	591	581	794	6
C,	163	580	170	591	581	794	6
Snijders	173	580	202	591	581	794	6
RJ,	205	580	215	591	581	794	6
Nicolaides	218	580	255	591	581	794	6
KH.	258	580	271	591	581	794	6
First	273	580	289	591	581	794	6
trimester	86	591	119	602	581	794	6
fetal	121	591	137	602	581	794	6
nuchal	139	591	164	602	581	794	6
translucency.	166	591	213	602	581	794	6
Curr	215	591	231	602	581	794	6
Opin	233	591	250	602	581	794	6
Obstet	252	591	276	602	581	794	6
Gy-	278	591	289	602	581	794	6
necol.	86	602	108	613	581	794	6
1995;7:95-102.	110	602	168	613	581	794	6
8.	68	624	75	635	581	794	6
Ramos	86	624	112	635	581	794	6
D,	115	624	122	635	581	794	6
Santiago	125	624	157	635	581	794	6
JC,	160	624	171	635	581	794	6
Castillo	173	624	200	635	581	794	6
MJ,	203	624	215	635	581	794	6
Montoya	218	624	249	635	581	794	6
F.	252	624	258	635	581	794	6
Translu-	261	624	289	635	581	794	6
cencia	86	635	110	646	581	794	6
nucal.	112	635	134	646	581	794	6
Clin	136	635	149	646	581	794	6
Invest	151	635	173	646	581	794	6
Gin	175	635	187	646	581	794	6
Obst.	189	635	208	646	581	794	6
2005;32(2):54-60.	210	635	279	646	581	794	6
20.	303	580	316	591	581	794	6
Braithwaite	321	580	362	591	581	794	6
JM,	364	580	377	591	581	794	6
Kadir	379	580	398	591	581	794	6
RA,	401	580	413	591	581	794	6
Pepera	415	580	441	591	581	794	6
TA,	443	580	453	591	581	794	6
Morris	456	580	479	591	581	794	6
RW,	481	580	495	591	581	794	6
Thomp-	497	580	524	591	581	794	6
son	321	591	335	602	581	794	6
PJ,	337	591	347	602	581	794	6
Economides	350	591	395	602	581	794	6
DL.	398	591	410	602	581	794	6
Nuchal	412	591	438	602	581	794	6
translucency	441	591	487	602	581	794	6
measure-	490	591	524	602	581	794	6
ment:	321	602	342	613	581	794	6
training	344	602	372	613	581	794	6
of	374	602	381	613	581	794	6
potential	383	602	415	613	581	794	6
examiners.	417	602	457	613	581	794	6
Ultrasound	459	602	499	613	581	794	6
Obstet	501	602	524	613	581	794	6
Gynecol.	321	613	352	624	581	794	6
1996;8:192-5.	354	613	408	624	581	794	6
9.	68	657	75	668	581	794	6
Snijders	86	657	116	668	581	794	6
RJM,	118	657	136	668	581	794	6
Nicolaides	138	657	176	668	581	794	6
KH.	178	657	191	668	581	794	6
Ultrasound	194	657	233	668	581	794	6
markers	236	657	266	668	581	794	6
for	268	657	278	668	581	794	6
fe-	280	657	289	668	581	794	6
tal	86	668	95	679	581	794	6
chromosomal	97	668	147	679	581	794	6
defects.	149	668	178	679	581	794	6
Carnforth,	179	668	216	679	581	794	6
UK:	218	668	231	679	581	794	6
Parthenon	233	668	271	679	581	794	6
Pub-	273	668	289	679	581	794	6
lishing;	86	679	112	690	581	794	6
1996.	113	679	136	690	581	794	6
10.	68	701	80	712	581	794	6
Nicolaides	86	701	124	712	581	794	6
KH.	125	701	139	712	581	794	6
The	140	701	154	712	581	794	6
11-13+6	156	701	188	712	581	794	6
weeks	190	701	213	712	581	794	6
scan.	215	701	234	712	581	794	6
The	236	701	249	712	581	794	6
Fetal	251	701	269	712	581	794	6
Med-	271	701	289	712	581	794	6
icine	86	712	103	723	581	794	6
Foundation,	105	712	148	723	581	794	6
London,	150	712	180	723	581	794	6
2004.	182	712	204	723	581	794	6
192	68	742	81	754	581	794	6
R	97	742	102	754	581	794	6
evista	102	745	121	753	581	794	6
P	123	742	127	754	581	794	6
eruana	127	745	151	753	581	794	6
de	153	745	161	753	581	794	6
G	163	742	169	754	581	794	6
inecología	169	745	205	753	581	794	6
y	208	745	211	753	581	794	6
O	214	742	221	754	581	794	6
bstetricia	221	745	251	753	581	794	6
14.	303	272	315	283	581	794	6
ACOG	321	272	342	283	581	794	6
Committee	343	272	383	283	581	794	6
Opinion	384	272	412	283	581	794	6
#296:	414	272	436	283	581	794	6
First-trimester	438	272	488	283	581	794	6
screening	489	272	524	283	581	794	6
for	321	283	331	294	581	794	6
fetal	333	283	349	294	581	794	6
aneuploidy.	351	283	392	294	581	794	6
Obstet	394	283	417	294	581	794	6
Gynecol.	419	283	450	294	581	794	6
2004;104:215-7.	452	283	514	294	581	794	6
15.	303	305	316	316	581	794	6
National	321	305	352	316	581	794	6
Down's	356	305	383	316	581	794	6
Syndrome	387	305	424	316	581	794	6
Screening	428	305	464	316	581	794	6
Programme	468	305	511	316	581	794	6
for	515	305	524	316	581	794	6
England	321	316	351	327	581	794	6
(2004)	353	316	379	327	581	794	6
Antenatal	381	316	416	327	581	794	6
screening-working	418	316	484	327	581	794	6
standards.	486	316	524	327	581	794	6
NHS.	321	327	340	338	581	794	6
16.	303	349	315	360	581	794	6
NICE	321	349	339	360	581	794	6
(2008)	341	349	367	360	581	794	6
National	369	349	400	360	581	794	6
Collaborating	402	349	450	360	581	794	6
Centre	452	349	476	360	581	794	6
for	478	349	488	360	581	794	6
Women's	490	349	524	360	581	794	6
and	321	360	335	371	581	794	6
Children's	339	360	375	371	581	794	6
Health.	379	360	405	371	581	794	6
Commissioned	409	360	463	371	581	794	6
by	466	360	475	371	581	794	6
the	478	360	490	371	581	794	6
National	494	360	524	371	581	794	6
Institute	321	371	351	382	581	794	6
for	355	371	364	382	581	794	6
Clinical	368	371	394	382	581	794	6
Excellence	398	371	436	382	581	794	6
(NICE).	440	371	464	382	581	794	6
Antenatal	468	371	503	382	581	794	6
care:	506	371	524	382	581	794	6
routine	321	382	347	393	581	794	6
care	350	382	366	393	581	794	6
for	369	382	379	393	581	794	6
the	382	382	394	393	581	794	6
healthy	397	382	424	393	581	794	6
pregnant	427	382	460	393	581	794	6
woman.	463	382	492	393	581	794	6
London:	495	382	524	393	581	794	6
RCOG	321	393	343	404	581	794	6
Press.	345	393	367	404	581	794	6
17.	303	415	314	426	581	794	6
Quispe	321	415	347	426	581	794	6
J,	351	415	357	426	581	794	6
Almandoz	361	415	397	426	581	794	6
A,	401	415	408	426	581	794	6
Michelena	413	415	451	426	581	794	6
MQ.	455	415	470	426	581	794	6
Translucencia	474	415	524	426	581	794	6
nucal	321	426	341	437	581	794	6
fetal,	345	426	363	437	581	794	6
un	367	426	377	437	581	794	6
marcador	381	426	416	437	581	794	6
de	420	426	429	437	581	794	6
alteraciones	433	426	478	437	581	794	6
cromosómi-	482	426	524	437	581	794	6
cas	321	437	334	448	581	794	6
en	340	437	349	448	581	794	6
el	355	437	361	448	581	794	6
primer	367	437	391	448	581	794	6
trimestre.	396	437	431	448	581	794	6
Rev	437	437	450	448	581	794	6
peru	456	437	473	448	581	794	6
obstet	478	437	501	448	581	794	6
gine-	507	437	524	448	581	794	6
col.1999;45(3):183-6.	321	448	403	459	581	794	6
18.	303	470	316	481	581	794	6
Mejía	321	470	341	481	581	794	6
JD.	344	470	355	481	581	794	6
Translucencia	358	470	408	481	581	794	6
nucal	411	470	431	481	581	794	6
fetal	434	470	450	481	581	794	6
en	452	470	462	481	581	794	6
gestaciones	464	470	508	481	581	794	6
úni-	511	470	524	481	581	794	6
cas	321	481	334	492	581	794	6
entre	336	481	356	492	581	794	6
las	358	481	369	492	581	794	6
11-13+6	371	481	404	492	581	794	6
semanas,	406	481	442	492	581	794	6
Instituto	444	481	474	492	581	794	6
Nacional	476	481	508	492	581	794	6
Ma-	510	481	524	492	581	794	6
terno	321	492	340	503	581	794	6
Perinatal-año	342	492	391	503	581	794	6
2009	392	492	413	503	581	794	6
(Tesis	415	492	436	503	581	794	6
de	437	492	447	503	581	794	6
Especialista	449	492	492	503	581	794	6
en	494	492	504	503	581	794	6
Gine-	505	492	524	503	581	794	6
co-Obstetricia).	321	503	375	514	581	794	6
Lima-Perú:	377	503	416	514	581	794	6
UNMSM.	418	503	450	514	581	794	6
2011:37	452	503	484	514	581	794	6
pp.	486	503	498	514	581	794	6
21.	303	635	315	646	581	794	6
Pandya	321	635	348	646	581	794	6
PP,	352	635	363	646	581	794	6
Altman	367	635	393	646	581	794	6
DG,	396	635	410	646	581	794	6
Brizot	414	635	435	646	581	794	6
ML,	438	635	452	646	581	794	6
Pettersen	456	635	491	646	581	794	6
H,	494	635	502	646	581	794	6
Nico-	506	635	524	646	581	794	6
laides	321	646	343	657	581	794	6
KH.	345	646	358	657	581	794	6
Repeatability	360	646	408	657	581	794	6
of	410	646	417	657	581	794	6
measurement	419	646	470	657	581	794	6
of	472	646	480	657	581	794	6
fetal	482	646	498	657	581	794	6
nuchal	500	646	524	657	581	794	6
translucency	321	657	368	668	581	794	6
thickness.	374	657	411	668	581	794	6
Ultrasound	417	657	457	668	581	794	6
Obstet	463	657	487	668	581	794	6
Gynecol.	493	657	524	668	581	794	6
1995;5:334-7.	321	668	375	679	581	794	6
22.	303	690	316	701	581	794	6
Snijders	321	690	351	701	581	794	6
RJ,	353	690	364	701	581	794	6
Johnson	367	690	397	701	581	794	6
S,	400	690	407	701	581	794	6
Sebire	409	690	433	701	581	794	6
NJ,	435	690	446	701	581	794	6
Noble	449	690	470	701	581	794	6
PL,	473	690	484	701	581	794	6
Nicolaides	487	690	524	701	581	794	6
KH.	321	701	335	712	581	794	6
First-trimester	336	701	386	712	581	794	6
ultrasound	387	701	426	712	581	794	6
screening	428	701	463	712	581	794	6
for	464	701	474	712	581	794	6
chromosomal	475	701	524	712	581	794	6
defects.	321	712	350	723	581	794	6
Ultrasound	352	712	391	723	581	794	6
Obstet	393	712	417	723	581	794	6
Gynecol.	418	712	449	723	581	794	6
1996;7(3):216-26.	451	712	519	723	581	794	6
Roberto	286	40	312	51	581	794	7
Albinagorta	314	40	352	51	581	794	7
Olórtegui,	354	40	387	51	581	794	7
David	389	40	405	51	581	794	7
Campodónico	408	40	449	51	581	794	7
Olcese	451	40	472	51	581	794	7
23.	57	85	69	96	581	794	7
Nicolaides	75	85	113	96	581	794	7
KH.	115	85	129	96	581	794	7
Screening	132	85	168	96	581	794	7
for	171	85	181	96	581	794	7
chromosomal	184	85	234	96	581	794	7
defects.	237	85	265	96	581	794	7
Ul-	268	85	278	96	581	794	7
trasound	75	96	107	107	581	794	7
Obstet	109	96	133	107	581	794	7
Gynecol.	135	96	166	107	581	794	7
2003;21(4):313-21.	168	96	241	107	581	794	7
24.	57	118	69	129	581	794	7
Kagan	75	118	98	129	581	794	7
KO,	101	118	114	129	581	794	7
Wright	116	118	139	129	581	794	7
D,	142	118	149	129	581	794	7
Valencia	152	118	182	129	581	794	7
C,	185	118	192	129	581	794	7
Maiz	194	118	212	129	581	794	7
N,	214	118	222	129	581	794	7
Nicolaides	224	118	262	129	581	794	7
KH.	264	118	278	129	581	794	7
Screening	75	129	111	140	581	794	7
for	113	129	123	140	581	794	7
trisomies	125	129	159	140	581	794	7
21,	161	129	173	140	581	794	7
18	175	129	186	140	581	794	7
and	188	129	202	140	581	794	7
13	204	129	215	140	581	794	7
by	217	129	225	140	581	794	7
maternal	227	129	260	140	581	794	7
age,	262	129	278	140	581	794	7
fetal	75	140	91	151	581	794	7
nuchal	93	140	117	151	581	794	7
translucency,	119	140	167	151	581	794	7
fetal	169	140	185	151	581	794	7
heart	187	140	207	151	581	794	7
rate,	209	140	225	151	581	794	7
free	227	140	242	151	581	794	7
beta-hCG	244	140	278	151	581	794	7
and	75	151	89	162	581	794	7
pregnancy-associated	93	151	172	162	581	794	7
plasma	176	151	203	162	581	794	7
protein-A.	206	151	241	162	581	794	7
Hum	245	151	262	162	581	794	7
Re-	266	151	278	162	581	794	7
prod.	310	85	329	96	581	794	7
2008;23(9):1968-75.	331	85	410	96	581	794	7
25.	292	107	304	118	581	794	7
Snijders	310	107	340	118	581	794	7
RJ,	342	107	353	118	581	794	7
Thom	356	107	377	118	581	794	7
EA,	379	107	391	118	581	794	7
Zachary	394	107	423	118	581	794	7
JM,	426	107	438	118	581	794	7
Platt	441	107	458	118	581	794	7
LD,	461	107	473	118	581	794	7
Greene	476	107	502	118	581	794	7
N,	505	107	513	118	581	794	7
Jackson	310	118	339	129	581	794	7
LG,	342	118	354	129	581	794	7
et	357	118	364	129	581	794	7
al.	367	118	375	129	581	794	7
First	378	118	394	129	581	794	7
trimester	397	118	429	129	581	794	7
trisomy	432	118	459	129	581	794	7
screening:	461	118	499	129	581	794	7
nu-	501	118	513	129	581	794	7
chal	310	129	325	140	581	794	7
translucency	328	129	374	140	581	794	7
measurement	376	129	427	140	581	794	7
training	430	129	457	140	581	794	7
and	460	129	474	140	581	794	7
quality	476	129	500	140	581	794	7
as-	502	129	513	140	581	794	7
surance	310	140	339	151	581	794	7
to	342	140	349	151	581	794	7
correct	352	140	377	151	581	794	7
and	380	140	394	151	581	794	7
unify	397	140	414	151	581	794	7
technique.	417	140	455	151	581	794	7
Ultrasound	458	140	498	151	581	794	7
Ob-	501	140	513	151	581	794	7
stet	310	151	324	162	581	794	7
Gynecol.	326	151	357	162	581	794	7
2002;19:353-59.	358	151	423	162	581	794	7
R	334	742	339	754	581	794	7
evista	339	745	358	753	581	794	7
P	360	742	365	754	581	794	7
eruana	365	745	388	753	581	794	7
de	390	745	398	753	581	794	7
G	400	742	406	754	581	794	7
inecología	406	745	442	753	581	794	7
y	445	745	448	753	581	794	7
O	451	742	458	754	581	794	7
bstetricia	458	745	489	753	581	794	7
193	500	742	513	754	581	794	7
