ARTÍCULO	394	62	474	81	595	782	1
DE	478	62	499	81	595	782	1
opinión	502	62	562	81	595	782	1
La	145	138	162	158	595	782	1
Medicina	166	138	231	158	595	782	1
Basada	235	138	287	158	595	782	1
en	291	138	309	158	595	782	1
la	313	138	326	158	595	782	1
Evidencia:	330	138	401	158	595	782	1
¿mejoró	405	138	462	158	595	782	1
la	466	138	479	158	595	782	1
medicina	190	157	255	177	595	782	1
que	259	157	284	177	595	782	1
practicamos	288	157	376	177	595	782	1
y	380	157	387	177	595	782	1
enseñamos?	391	157	479	177	595	782	1
Evidence-based	156	178	242	195	595	782	1
Medicine:	246	178	299	195	595	782	1
has	302	178	322	195	595	782	1
it	326	178	332	195	595	782	1
improved	336	178	386	195	595	782	1
the	389	178	407	195	595	782	1
medicine	410	178	461	195	595	782	1
we	464	178	479	195	595	782	1
practice	371	194	415	210	595	782	1
and	418	194	439	210	595	782	1
teach?	442	194	479	210	595	782	1
1	128	237	130	246	595	782	1
Luis	209	220	229	242	595	782	1
Huicho	232	220	265	242	595	782	1
1,2,3	265	220	278	233	595	782	1
,	278	220	281	242	595	782	1
Nilton	284	220	311	242	595	782	1
Yhuri	314	220	338	242	595	782	1
Carreazo	341	220	384	242	595	782	1
4,5	384	220	392	233	595	782	1
,	392	220	395	242	595	782	1
Carlos	398	220	428	242	595	782	1
Gonzales	431	220	476	242	595	782	1
3	476	220	479	233	595	782	1
Universidad	131	237	165	253	595	782	1
Peruana	167	237	189	253	595	782	1
Cayetano	191	237	218	253	595	782	1
Heredia.	220	237	243	253	595	782	1
2	245	237	247	246	595	782	1
Universidad	248	237	282	253	595	782	1
Nacional	284	237	308	253	595	782	1
Mayor	310	237	327	253	595	782	1
de	329	237	336	253	595	782	1
San	338	237	348	253	595	782	1
Marcos.	350	237	373	253	595	782	1
3	375	237	376	246	595	782	1
Instituto	378	237	399	253	595	782	1
Nacional	401	237	426	253	595	782	1
de	428	237	435	253	595	782	1
Salud	437	237	452	253	595	782	1
del	454	237	463	253	595	782	1
Niño.	465	237	479	253	595	782	1
4	179	247	181	256	595	782	1
Escuela	182	247	204	263	595	782	1
de	206	247	213	263	595	782	1
Medicina,	215	247	242	263	595	782	1
Universidad	244	247	277	263	595	782	1
Peruana	279	247	302	263	595	782	1
de	304	247	311	263	595	782	1
Ciencias	313	247	337	263	595	782	1
Aplicadas.	339	247	369	263	595	782	1
5	371	247	373	256	595	782	1
Hospital	374	247	397	263	595	782	1
de	399	247	406	263	595	782	1
Emergencias	408	247	444	263	595	782	1
Pediátricas.	446	247	479	263	595	782	1
Resumen	68	289	104	305	595	782	1
Palabras	68	488	95	504	595	782	1
clave:	97	488	115	504	595	782	1
Medicina	117	487	145	504	595	782	1
basada	148	487	171	504	595	782	1
en	173	487	180	504	595	782	1
la	182	487	187	504	595	782	1
evidencia,	190	487	221	504	595	782	1
enseñanza,	223	487	258	504	595	782	1
práctica,	261	487	288	504	595	782	1
medicina.	290	487	320	504	595	782	1
Abstract	68	506	99	522	595	782	1
Keywords:	68	676	100	692	595	782	1
Evidence	102	676	130	693	595	782	1
based	132	676	152	693	595	782	1
medicine,	154	676	184	693	595	782	1
teaching,	186	676	214	693	595	782	1
practice,	216	676	243	693	595	782	1
medicine.	246	676	275	693	595	782	1
An	77	700	86	715	595	782	1
Fac	89	700	102	715	595	782	1
med.	105	700	123	715	595	782	1
2013;74(3):231-5	126	700	182	715	595	782	1
231	573	751	584	762	595	782	1
An	48	27	56	36	595	782	2
Fac	58	27	68	36	595	782	2
med.	70	27	84	36	595	782	2
2013;74(3):231-5	86	27	135	36	595	782	2
Introducción	48	61	120	79	595	782	2
En	48	85	59	97	595	782	2
las	62	85	73	97	595	782	2
mismas	76	85	105	97	595	782	2
páginas	108	85	138	97	595	782	2
de	141	85	150	97	595	782	2
Anales	154	85	181	97	595	782	2
de	184	85	194	97	595	782	2
la	197	85	204	97	595	782	2
Facultad	48	97	83	109	595	782	2
de	85	97	95	109	595	782	2
Medicina,	97	97	137	109	595	782	2
uno	140	97	156	109	595	782	2
de	158	97	168	109	595	782	2
nosotros	170	97	204	109	595	782	2
escribió,	48	109	81	121	595	782	2
hace	85	109	103	121	595	782	2
ya	107	109	116	121	595	782	2
una	119	109	134	121	595	782	2
década	138	109	166	121	595	782	2
y	170	109	174	121	595	782	2
media,	177	109	204	121	595	782	2
una	48	122	63	134	595	782	2
suerte	68	122	92	134	595	782	2
de	96	122	106	134	595	782	2
presentación	111	122	162	134	595	782	2
en	166	122	176	134	595	782	2
la	180	122	188	134	595	782	2
so-	192	122	204	134	595	782	2
ciedad	48	134	74	146	595	782	2
científica	78	134	114	146	595	782	2
local,	118	134	139	146	595	782	2
de	143	134	152	146	595	782	2
la	156	134	163	146	595	782	2
Medicina	166	134	204	146	595	782	2
Basada	48	146	76	158	595	782	2
en	79	146	89	158	595	782	2
Evidencias	92	146	135	158	595	782	2
(1)	138	147	145	154	595	782	2
.	145	146	147	158	595	782	2
Así	150	146	164	158	595	782	2
fue	167	146	179	158	595	782	2
como	182	146	204	158	595	782	2
la	48	158	55	170	595	782	2
denominamos,	59	158	118	170	595	782	2
pues	121	158	139	170	595	782	2
la	143	158	150	170	595	782	2
expresión	154	158	192	170	595	782	2
se	196	158	204	170	595	782	2
nos	48	170	62	182	595	782	2
antojaba	65	170	99	182	595	782	2
más	102	170	118	182	595	782	2
eufónica,	121	170	157	182	595	782	2
comparada	160	170	204	182	595	782	2
con	48	182	63	194	595	782	2
otras	66	182	86	194	595	782	2
opciones.	89	182	127	194	595	782	2
En	130	182	141	194	595	782	2
este	144	182	160	194	595	782	2
artículo	163	182	194	194	595	782	2
la	197	182	204	194	595	782	2
llamaremos	48	195	94	207	595	782	2
por	96	195	109	207	595	782	2
su	112	195	120	207	595	782	2
nombre	123	195	153	207	595	782	2
más	156	195	171	207	595	782	2
popular	174	195	204	207	595	782	2
y	48	207	52	219	595	782	2
seguramente	56	207	107	219	595	782	2
correcto	110	207	144	219	595	782	2
desde	147	207	170	219	595	782	2
la	174	207	181	219	595	782	2
pers-	184	207	204	219	595	782	2
pectiva	48	219	77	231	595	782	2
gramatical:	83	219	127	231	595	782	2
Medicina	133	219	170	231	595	782	2
Basada	176	219	204	231	595	782	2
en	48	231	58	243	595	782	2
la	62	231	69	243	595	782	2
Evidencia	73	231	112	243	595	782	2
(MBE),	116	231	146	243	595	782	2
so	150	231	159	243	595	782	2
riesgo	163	231	186	243	595	782	2
que	189	231	204	243	595	782	2
no	48	243	59	255	595	782	2
se	62	243	70	255	595	782	2
entienda	74	243	109	255	595	782	2
de	113	243	123	255	595	782	2
lo	127	243	134	255	595	782	2
que	138	243	153	255	595	782	2
hablamos	156	243	194	255	595	782	2
si	198	243	204	255	595	782	2
persistimos	48	255	92	267	595	782	2
en	95	255	105	267	595	782	2
usar	108	255	124	267	595	782	2
el	127	255	134	267	595	782	2
antiguo	137	255	167	267	595	782	2
de	170	255	179	267	595	782	2
nues-	182	255	204	267	595	782	2
tra	48	268	59	280	595	782	2
preferencia.	62	268	109	280	595	782	2
En	60	285	71	297	595	782	2
aquel	73	285	95	297	595	782	2
artículo	98	285	129	297	595	782	2
se	132	285	140	297	595	782	2
intentó	143	285	172	297	595	782	2
presen-	175	285	204	297	595	782	2
tar	48	298	59	310	595	782	2
un	62	298	73	310	595	782	2
panorama	75	298	115	310	595	782	2
más	118	298	133	310	595	782	2
o	136	298	141	310	595	782	2
menos	143	298	169	310	595	782	2
objetivo	172	298	204	310	595	782	2
de	48	310	58	322	595	782	2
la	61	310	68	322	595	782	2
MBE,	70	310	93	322	595	782	2
aunque	96	310	126	322	595	782	2
sin	129	310	140	322	595	782	2
ocultar	143	310	171	322	595	782	2
nuestro	174	310	204	322	595	782	2
entusiasmo	48	322	93	334	595	782	2
por	99	322	112	334	595	782	2
una	118	322	133	334	595	782	2
novedad	139	322	173	334	595	782	2
que	179	322	194	334	595	782	2
a	200	322	204	334	595	782	2
nuestro	48	334	78	346	595	782	2
juicio	83	334	105	346	595	782	2
resultaba	110	334	146	346	595	782	2
atractiva,	151	334	189	346	595	782	2
en	194	334	204	346	595	782	2
un	48	346	59	358	595	782	2
ambiente	65	346	102	358	595	782	2
universitario	108	346	159	358	595	782	2
más	165	346	181	358	595	782	2
bien	187	346	204	358	595	782	2
algo	48	358	65	370	595	782	2
apagado	68	358	101	370	595	782	2
y,	104	358	110	370	595	782	2
por	114	358	127	370	595	782	2
lo	131	358	138	370	595	782	2
menos	142	358	168	370	595	782	2
desde	171	358	194	370	595	782	2
la	197	358	204	370	595	782	2
percepción	48	371	92	383	595	782	2
del	95	371	107	383	595	782	2
autor,	110	371	133	383	595	782	2
escaso	136	371	161	383	595	782	2
en	164	371	173	383	595	782	2
la	176	371	183	383	595	782	2
ebu-	186	371	204	383	595	782	2
llición	48	383	73	395	595	782	2
de	77	383	87	395	595	782	2
ideas	91	383	111	395	595	782	2
que	116	383	130	395	595	782	2
uno	135	383	150	395	595	782	2
esperaría	155	383	190	395	595	782	2
de	195	383	204	395	595	782	2
una	48	395	63	407	595	782	2
institución	66	395	109	407	595	782	2
académica.	111	395	156	407	595	782	2
Así	158	395	172	407	595	782	2
pues,	174	395	195	407	595	782	2
al	197	395	204	407	595	782	2
mismo	48	407	74	419	595	782	2
tiempo	78	407	105	419	595	782	2
que	108	407	123	419	595	782	2
se	126	407	134	419	595	782	2
trataba	137	407	166	419	595	782	2
de	169	407	178	419	595	782	2
expo-	181	407	204	419	595	782	2
ner	48	419	61	431	595	782	2
balanceadamente	66	419	136	431	595	782	2
lo	140	419	147	431	595	782	2
que	151	419	166	431	595	782	2
parecían	170	419	204	431	595	782	2
las	48	431	59	443	595	782	2
promesas	62	431	99	443	595	782	2
y	102	431	107	443	595	782	2
las	110	431	120	443	595	782	2
ventajas	124	431	157	443	595	782	2
de	160	431	170	443	595	782	2
la	173	431	180	443	595	782	2
MBE	184	431	204	443	595	782	2
por	48	444	61	456	595	782	2
un	64	444	75	456	595	782	2
lado	78	444	95	456	595	782	2
y	98	444	102	456	595	782	2
sus	105	444	117	456	595	782	2
limitaciones	120	444	168	456	595	782	2
y	171	444	175	456	595	782	2
riesgos	178	444	204	456	595	782	2
potenciales	48	456	93	468	595	782	2
por	96	456	109	468	595	782	2
otra	113	456	129	468	595	782	2
parte,	132	456	155	468	595	782	2
nos	158	456	172	468	595	782	2
pareció	175	456	204	468	595	782	2
importante	48	468	93	480	595	782	2
escribir	100	468	129	480	595	782	2
con	137	468	152	480	595	782	2
entusiasmo	159	468	204	480	595	782	2
sobre	48	480	69	492	595	782	2
esta	73	480	88	492	595	782	2
propuesta	92	480	131	492	595	782	2
provocadora,	134	480	186	492	595	782	2
que	189	480	204	492	595	782	2
reclamaba	48	492	89	504	595	782	2
ser	93	492	104	504	595	782	2
un	107	492	118	504	595	782	2
nuevo	121	492	146	504	595	782	2
paradigma	150	492	191	504	595	782	2
de	195	492	204	504	595	782	2
enseñanza	48	504	89	516	595	782	2
y	94	504	99	516	595	782	2
práctica	104	504	136	516	595	782	2
de	141	504	150	516	595	782	2
la	155	504	162	516	595	782	2
medicina	168	504	204	516	595	782	2
clínica.	48	517	77	529	595	782	2
Transcurrido	60	535	110	546	595	782	2
un	114	535	124	546	595	782	2
período	128	535	158	546	595	782	2
más	161	535	177	546	595	782	2
o	180	535	185	546	595	782	2
me-	188	535	204	546	595	782	2
nos	48	547	62	559	595	782	2
largo	65	547	84	559	595	782	2
desde	87	547	109	559	595	782	2
aquel	112	547	134	559	595	782	2
llamado	136	547	168	559	595	782	2
a	171	547	175	559	595	782	2
un	178	547	188	559	595	782	2
de-	191	547	204	559	595	782	2
bate	48	559	65	571	595	782	2
saludable	67	559	104	571	595	782	2
de	106	559	116	571	595	782	2
lo	118	559	125	571	595	782	2
que	127	559	142	571	595	782	2
representaba	144	559	195	571	595	782	2
la	197	559	204	571	595	782	2
MBE	48	571	69	583	595	782	2
dentro	71	571	98	583	595	782	2
las	100	571	111	583	595	782	2
aulas	113	571	133	583	595	782	2
de	136	571	146	583	595	782	2
la	148	571	155	583	595	782	2
universidad	158	571	204	583	595	782	2
y	48	583	52	595	595	782	2
a	56	583	60	595	595	782	2
evaluar	63	583	92	595	595	782	2
su	96	583	104	595	595	782	2
real	107	583	122	595	595	782	2
potencial	125	583	162	595	595	782	2
(1)	165	584	172	591	595	782	2
,	172	583	175	595	595	782	2
parece	178	583	204	595	595	782	2
prudente	48	595	84	607	595	782	2
ahora	88	595	110	607	595	782	2
hacer	114	595	136	607	595	782	2
una	139	595	154	607	595	782	2
pausa	158	595	180	607	595	782	2
y	184	595	188	607	595	782	2
dar	191	595	204	607	595	782	2
una	48	607	63	619	595	782	2
mirada	66	607	94	619	595	782	2
hacia	97	607	118	619	595	782	2
atrás,	121	607	143	619	595	782	2
a	146	607	150	619	595	782	2
modo	153	607	176	619	595	782	2
de	179	607	188	619	595	782	2
ba-	191	607	204	619	595	782	2
lance.	48	620	72	632	595	782	2
Por	60	637	73	649	595	782	2
fuerza,	77	637	103	649	595	782	2
debemos	107	637	142	649	595	782	2
hacer	146	637	169	649	595	782	2
primero	173	637	204	649	595	782	2
un	48	650	59	662	595	782	2
brevísimo	61	650	100	662	595	782	2
recorrido	103	650	139	662	595	782	2
histórico	142	650	177	662	595	782	2
y	179	650	184	662	595	782	2
ade-	186	650	204	662	595	782	2
más	48	662	64	674	595	782	2
un	66	662	77	674	595	782	2
recuento	79	662	115	674	595	782	2
sobre	117	662	138	674	595	782	2
lo	140	662	148	674	595	782	2
que	150	662	165	674	595	782	2
se	167	662	175	674	595	782	2
propu-	177	662	204	674	595	782	2
so	48	674	57	686	595	782	2
como	60	674	82	686	595	782	2
identidad	85	674	123	686	595	782	2
de	126	674	135	686	595	782	2
la	138	674	145	686	595	782	2
MBE,	148	674	171	686	595	782	2
cuando	175	674	204	686	595	782	2
fue	48	686	61	698	595	782	2
lanzada	63	686	93	698	595	782	2
como	95	686	117	698	595	782	2
un	120	686	130	698	595	782	2
nuevo	133	686	158	698	595	782	2
paradigma,	160	686	204	698	595	782	2
así	48	698	59	710	595	782	2
como	61	698	83	710	595	782	2
lo	86	698	93	710	595	782	2
que	96	698	110	710	595	782	2
ofrecía,	113	698	142	710	595	782	2
en	145	698	154	710	595	782	2
tanto	157	698	178	710	595	782	2
nove-	181	698	204	710	595	782	2
dosa	48	710	66	722	595	782	2
filosofía	69	710	99	722	595	782	2
y	102	710	106	722	595	782	2
propuesta	109	710	148	722	595	782	2
pragmática.	150	710	197	722	595	782	2
232	12	751	22	762	595	782	2
Luego	227	63	251	75	595	782	2
intentaremos,	258	63	313	75	595	782	2
desde	320	63	343	75	595	782	2
nues-	349	63	371	75	595	782	2
tra	215	75	227	87	595	782	2
perspectiva	232	75	277	87	595	782	2
particular,	282	75	322	87	595	782	2
una	327	75	342	87	595	782	2
suerte	347	75	371	87	595	782	2
de	215	87	225	99	595	782	2
evaluación	229	87	272	99	595	782	2
de	275	87	285	99	595	782	2
la	289	87	296	99	595	782	2
MBE,	299	87	322	99	595	782	2
tanto	326	87	347	99	595	782	2
en	351	87	361	99	595	782	2
el	364	87	371	99	595	782	2
ámbito	215	99	243	111	595	782	2
global	250	99	274	111	595	782	2
como,	281	99	305	111	595	782	2
especialmente,	312	99	371	111	595	782	2
dentro	215	111	242	123	595	782	2
del	244	111	256	123	595	782	2
contexto	259	111	294	123	595	782	2
local.	296	111	318	123	595	782	2
Anticipamos	320	111	371	123	595	782	2
que	215	123	230	135	595	782	2
no	233	123	243	135	595	782	2
será	245	123	261	135	595	782	2
en	264	123	273	135	595	782	2
realidad	276	123	308	135	595	782	2
una	310	123	326	135	595	782	2
evaluación	328	123	371	135	595	782	2
rigurosa,	215	136	250	147	595	782	2
sino	253	136	269	147	595	782	2
más	272	136	287	147	595	782	2
bien	290	136	308	147	595	782	2
la	311	136	318	147	595	782	2
expresión	321	136	359	147	595	782	2
de	362	136	371	147	595	782	2
nuestras	215	148	248	160	595	782	2
particulares	251	148	298	160	595	782	2
vivencias	301	148	338	160	595	782	2
y	341	148	345	160	595	782	2
por	348	148	361	160	595	782	2
lo	364	148	371	160	595	782	2
tanto	215	160	237	172	595	782	2
no	240	160	250	172	595	782	2
reclamaremos	253	160	308	172	595	782	2
ningún	311	160	340	172	595	782	2
mensa-	343	160	371	172	595	782	2
je	215	172	222	184	595	782	2
de	225	172	234	184	595	782	2
generalización,	237	172	296	184	595	782	2
pues	299	172	317	184	595	782	2
podría	319	172	345	184	595	782	2
haber,	347	172	371	184	595	782	2
con	215	184	230	196	595	782	2
igual	235	184	254	196	595	782	2
o	260	184	265	196	595	782	2
mayor	270	184	294	196	595	782	2
legitimidad,	300	184	347	196	595	782	2
otras	352	184	371	196	595	782	2
perspectivas,	215	196	266	208	595	782	2
diferentes	271	196	310	208	595	782	2
de	314	196	324	208	595	782	2
la	328	196	335	208	595	782	2
nuestra.	339	196	371	208	595	782	2
Finalmente,	215	208	263	220	595	782	2
daremos	267	208	300	220	595	782	2
una	303	208	318	220	595	782	2
mirada	322	208	349	220	595	782	2
rápi-	353	208	371	220	595	782	2
da	215	220	225	232	595	782	2
a	227	220	232	232	595	782	2
su	234	220	243	232	595	782	2
influencia	245	220	285	232	595	782	2
en	288	220	297	232	595	782	2
la	300	220	307	232	595	782	2
epidemiología	309	220	365	232	595	782	2
y	367	220	371	232	595	782	2
en	215	232	225	244	595	782	2
la	228	232	235	244	595	782	2
salud	237	232	258	244	595	782	2
pública.	261	232	292	244	595	782	2
Breve	215	266	245	283	595	782	2
recuento	249	266	298	283	595	782	2
histórico	301	266	351	283	595	782	2
Es	215	289	224	301	595	782	2
importante	229	289	273	301	595	782	2
considerar	278	289	320	301	595	782	2
el	324	289	331	301	595	782	2
contexto	336	289	371	301	595	782	2
histórico	215	301	250	313	595	782	2
en	254	301	264	313	595	782	2
el	267	301	274	313	595	782	2
que	278	301	292	313	595	782	2
se	296	301	304	313	595	782	2
originó	307	301	335	313	595	782	2
y	339	301	343	313	595	782	2
se	347	301	355	313	595	782	2
de-	358	301	371	313	595	782	2
sarrolló	215	314	245	326	595	782	2
la	248	314	255	326	595	782	2
MBE,	259	314	282	326	595	782	2
para	285	314	302	326	595	782	2
tener	306	314	327	326	595	782	2
una	330	314	345	326	595	782	2
mejor	348	314	371	326	595	782	2
comprensión	215	326	267	338	595	782	2
de	272	326	281	338	595	782	2
su	286	326	295	338	595	782	2
naturaleza,	300	326	343	338	595	782	2
de	348	326	358	338	595	782	2
su	363	326	371	338	595	782	2
filosofía,	215	338	249	350	595	782	2
de	252	338	261	350	595	782	2
sus	265	338	277	350	595	782	2
objetivos	280	338	316	350	595	782	2
y	319	338	323	350	595	782	2
de	326	338	336	350	595	782	2
sus	339	338	351	350	595	782	2
pro-	354	338	371	350	595	782	2
puestas.	215	350	247	362	595	782	2
Buscar	227	367	254	379	595	782	2
sus	259	367	271	379	595	782	2
orígenes	277	367	310	379	595	782	2
en	316	367	326	379	595	782	2
corrientes	332	367	371	379	595	782	2
positivistas	215	379	259	391	595	782	2
que	263	379	278	391	595	782	2
propugnaban	282	379	334	391	595	782	2
la	339	379	346	391	595	782	2
ense-	350	379	371	391	595	782	2
ñanza	215	392	239	403	595	782	2
y	241	392	245	403	595	782	2
la	247	392	254	403	595	782	2
práctica	256	392	288	403	595	782	2
de	290	392	300	403	595	782	2
la	302	392	309	403	595	782	2
medicina	311	392	347	403	595	782	2
como	349	392	371	403	595	782	2
una	215	404	231	416	595	782	2
disciplina	234	404	272	416	595	782	2
científica	276	404	312	416	595	782	2
parece	316	404	342	416	595	782	2
cobrar	346	404	371	416	595	782	2
sentido,	215	416	247	428	595	782	2
si	250	416	256	428	595	782	2
aceptamos	260	416	302	428	595	782	2
que	305	416	320	428	595	782	2
la	323	416	330	428	595	782	2
MBE	334	416	354	428	595	782	2
tie-	357	416	371	428	595	782	2
ne	215	428	225	440	595	782	2
como	227	428	249	440	595	782	2
aspecto	252	428	282	440	595	782	2
fundamental	284	428	335	440	595	782	2
que	337	428	351	440	595	782	2
toda	354	428	371	440	595	782	2
decisión	215	440	248	452	595	782	2
clínica	250	440	277	452	595	782	2
tenga	279	440	301	452	595	782	2
un	303	440	314	452	595	782	2
sustento	316	440	349	452	595	782	2
cien-	351	440	371	452	595	782	2
tífico	215	452	236	464	595	782	2
sólido.	238	452	264	464	595	782	2
Según	227	469	251	481	595	782	2
sus	260	469	272	481	595	782	2
propios	281	469	310	481	595	782	2
proponentes,	319	469	371	481	595	782	2
la	215	482	222	494	595	782	2
MBE	226	482	247	494	595	782	2
tuvo	251	482	269	494	595	782	2
sus	273	482	285	494	595	782	2
orígenes	289	482	321	494	595	782	2
a	325	482	330	494	595	782	2
mediados	334	482	371	494	595	782	2
del	215	494	228	506	595	782	2
siglo	231	494	249	506	595	782	2
XIX,	252	494	271	506	595	782	2
en	275	494	285	506	595	782	2
París	288	494	307	506	595	782	2
(2)	311	494	318	501	595	782	2
,	318	494	321	506	595	782	2
época	324	494	347	506	595	782	2
en	351	494	361	506	595	782	2
la	364	494	371	506	595	782	2
que	215	506	230	518	595	782	2
el	234	506	241	518	595	782	2
positivismo	245	506	290	518	595	782	2
como	294	506	316	518	595	782	2
filosofía,	320	506	353	518	595	782	2
que	357	506	371	518	595	782	2
propugnaba	215	518	262	530	595	782	2
la	267	518	274	530	595	782	2
aplicación	279	518	320	530	595	782	2
del	324	518	336	530	595	782	2
método	341	518	371	530	595	782	2
científico	215	530	253	542	595	782	2
como	259	530	281	542	595	782	2
fuente	287	530	312	542	595	782	2
de	319	530	328	542	595	782	2
cualquier	334	530	371	542	595	782	2
conocimiento	215	542	270	554	595	782	2
válido,	275	542	302	554	595	782	2
cobró	307	542	329	554	595	782	2
renovada	334	542	371	554	595	782	2
influencia.	215	554	258	566	595	782	2
Dentro	263	554	292	566	595	782	2
de	297	554	307	566	595	782	2
este	312	554	328	566	595	782	2
contexto,	333	554	371	566	595	782	2
no	215	566	226	578	595	782	2
resulta	228	566	255	578	595	782	2
sorprendente	258	566	311	578	595	782	2
que	313	566	328	578	595	782	2
se	331	566	338	578	595	782	2
hubiese	341	566	371	578	595	782	2
producido	215	578	256	590	595	782	2
un	260	578	270	590	595	782	2
debate	274	578	301	590	595	782	2
filosófico	305	578	340	590	595	782	2
y	344	578	349	590	595	782	2
epis-	353	578	371	590	595	782	2
temológico	215	590	259	602	595	782	2
entre	264	590	285	602	595	782	2
los	289	590	300	602	595	782	2
defensores	304	590	346	602	595	782	2
de	350	590	360	602	595	782	2
la	364	590	371	602	595	782	2
medicina	215	602	252	614	595	782	2
como	254	602	276	614	595	782	2
arte	278	602	294	614	595	782	2
y	296	602	300	614	595	782	2
la	302	602	309	614	595	782	2
medicina	311	602	347	614	595	782	2
como	349	602	371	614	595	782	2
ciencia.	215	614	246	626	595	782	2
Por	249	614	262	626	595	782	2
una	265	614	280	626	595	782	2
parte,	282	614	305	626	595	782	2
estaban	308	614	338	626	595	782	2
quienes	341	614	371	626	595	782	2
entendían	215	626	256	638	595	782	2
al	260	626	267	638	595	782	2
médico	271	626	300	638	595	782	2
como	304	626	326	638	595	782	2
un	329	626	340	638	595	782	2
artista,	344	626	371	638	595	782	2
que	215	638	230	650	595	782	2
debía	233	638	255	650	595	782	2
confiar	258	638	286	650	595	782	2
en	289	638	299	650	595	782	2
su	302	638	311	650	595	782	2
intuición	314	638	351	650	595	782	2
y	354	638	358	650	595	782	2
en	361	638	371	650	595	782	2
su	215	650	224	662	595	782	2
«sentimiento»	228	650	284	662	595	782	2
médico	288	650	317	662	595	782	2
al	321	650	328	662	595	782	2
atender	332	650	363	662	595	782	2
a	367	650	371	662	595	782	2
un	215	662	226	674	595	782	2
paciente	230	662	264	674	595	782	2
(3)	268	663	275	670	595	782	2
.	275	662	277	674	595	782	2
Por	281	662	294	674	595	782	2
la	298	662	305	674	595	782	2
otra,	309	662	328	674	595	782	2
se	332	662	340	674	595	782	2
encon-	343	662	371	674	595	782	2
traban	215	674	241	686	595	782	2
quienes	243	674	274	686	595	782	2
propugnaban	276	674	328	686	595	782	2
que	330	674	345	686	595	782	2
la	347	674	354	686	595	782	2
me-	356	674	371	686	595	782	2
dicina	215	686	240	698	595	782	2
fuera	243	686	263	698	595	782	2
considerada	267	686	314	698	595	782	2
una	317	686	332	698	595	782	2
ciencia	336	686	364	698	595	782	2
y	367	686	371	698	595	782	2
por	215	698	229	710	595	782	2
tanto	231	698	252	710	595	782	2
defendían	254	698	294	710	595	782	2
la	296	698	303	710	595	782	2
necesidad	305	698	344	710	595	782	2
de	347	698	356	710	595	782	2
en-	358	698	371	710	595	782	2
señar	215	710	237	722	595	782	2
y	239	710	243	722	595	782	2
practicar	245	710	281	722	595	782	2
la	283	710	290	722	595	782	2
medicina	292	710	329	722	595	782	2
en	331	710	341	722	595	782	2
el	344	710	351	722	595	782	2
mar-	353	710	371	722	595	782	2
co	383	63	392	75	595	782	2
del	395	63	407	75	595	782	2
análisis	410	63	438	75	595	782	2
de	441	63	451	75	595	782	2
los	453	63	464	75	595	782	2
hechos	467	63	495	75	595	782	2
reales,	498	63	523	75	595	782	2
ve-	526	63	539	75	595	782	2
rificados	383	75	416	87	595	782	2
por	419	75	432	87	595	782	2
la	435	75	442	87	595	782	2
experiencia.	445	75	493	87	595	782	2
Según	496	75	520	87	595	782	2
esta	523	75	539	87	595	782	2
última,	383	87	411	99	595	782	2
los	414	87	425	99	595	782	2
hechos	428	87	456	99	595	782	2
aparecen	459	87	495	99	595	782	2
solamente	498	87	539	99	595	782	2
luego	383	99	404	111	595	782	2
de	407	99	416	111	595	782	2
realizar	419	99	448	111	595	782	2
observaciones	451	99	506	111	595	782	2
exactas	509	99	539	111	595	782	2
de	383	112	392	124	595	782	2
los	397	112	408	124	595	782	2
tratamientos,	412	112	465	124	595	782	2
definir	470	112	496	124	595	782	2
las	500	112	511	124	595	782	2
enfer-	515	112	539	124	595	782	2
medades,	383	124	420	136	595	782	2
conocer	425	124	457	136	595	782	2
su	461	124	470	136	595	782	2
historia	475	124	505	136	595	782	2
natural	510	124	539	136	595	782	2
y	383	136	387	148	595	782	2
los	390	136	401	148	595	782	2
efectos	405	136	432	148	595	782	2
de	436	136	445	148	595	782	2
los	449	136	460	148	595	782	2
tratamientos	463	136	514	148	595	782	2
(4)	517	136	524	143	595	782	2
.	524	136	527	148	595	782	2
El	530	136	539	148	595	782	2
método	383	148	413	160	595	782	2
defendido	417	148	457	160	595	782	2
era,	461	148	475	160	595	782	2
pues,	479	148	500	160	595	782	2
el	504	148	511	160	595	782	2
de	515	148	524	160	595	782	2
las	528	148	539	160	595	782	2
llamadas	383	160	417	172	595	782	2
‘ciencias	421	160	455	172	595	782	2
empíricas',	459	160	502	172	595	782	2
fundado	506	160	539	172	595	782	2
en	383	172	393	184	595	782	2
la	396	172	403	184	595	782	2
observación	407	172	454	184	595	782	2
y	458	172	462	184	595	782	2
descripción	466	172	511	184	595	782	2
de	515	172	524	184	595	782	2
un	528	172	539	184	595	782	2
objeto	383	184	408	196	595	782	2
de	411	184	421	196	595	782	2
conocimiento	424	184	479	196	595	782	2
(en	483	184	496	196	595	782	2
este	500	184	515	196	595	782	2
caso,	519	184	539	196	595	782	2
la	383	196	390	208	595	782	2
enfermedad	392	196	439	208	595	782	2
y	442	196	446	208	595	782	2
no	449	196	459	208	595	782	2
el	461	196	468	208	595	782	2
enfermo),	471	196	510	208	595	782	2
el	512	196	519	208	595	782	2
cual	522	196	539	208	595	782	2
es	383	208	391	220	595	782	2
pensado	395	208	427	220	595	782	2
como	432	208	454	220	595	782	2
ajeno	458	208	479	220	595	782	2
al	484	208	491	220	595	782	2
observador	495	208	539	220	595	782	2
(en	383	220	396	232	595	782	2
este	398	220	414	232	595	782	2
caso,	416	220	436	232	595	782	2
el	438	220	445	232	595	782	2
médico),	447	220	482	232	595	782	2
y	484	220	488	232	595	782	2
sobre	490	220	511	232	595	782	2
el	513	220	520	232	595	782	2
cual	522	220	539	232	595	782	2
este	383	233	398	245	595	782	2
último	401	233	427	245	595	782	2
debe	430	233	448	245	595	782	2
emitir	451	233	475	245	595	782	2
un	477	233	488	245	595	782	2
juicio	491	233	513	245	595	782	2
racio-	515	233	539	245	595	782	2
nal	383	245	395	257	595	782	2
y	397	245	401	257	595	782	2
neutral,	403	245	434	257	595	782	2
desprovisto	436	245	481	257	595	782	2
de	483	245	493	257	595	782	2
toda	495	245	513	257	595	782	2
subje-	515	245	539	257	595	782	2
tividad	383	257	411	269	595	782	2
(4)	413	258	420	265	595	782	2
.	420	257	423	269	595	782	2
Se	426	257	435	269	595	782	2
sostenía	438	257	470	269	595	782	2
en	473	257	482	269	595	782	2
consecuencia	485	257	539	269	595	782	2
que	383	269	397	281	595	782	2
el	401	269	408	281	595	782	2
médico	413	269	442	281	595	782	2
debía	446	269	467	281	595	782	2
ser	471	269	483	281	595	782	2
un	487	269	497	281	595	782	2
científico	501	269	539	281	595	782	2
neutral	383	281	411	293	595	782	2
con	416	281	431	293	595	782	2
habilidades	435	281	480	293	595	782	2
clínicas,	484	281	516	293	595	782	2
edu-	521	281	539	293	595	782	2
cado	383	293	402	305	595	782	2
y	406	293	410	305	595	782	2
consolidado	415	293	463	305	595	782	2
en	467	293	477	305	595	782	2
la	481	293	488	305	595	782	2
concepción	493	293	539	305	595	782	2
de	383	305	392	317	595	782	2
que	395	305	410	317	595	782	2
el	412	305	419	317	595	782	2
conocimiento	422	305	477	317	595	782	2
científico	480	305	517	317	595	782	2
sola-	520	305	539	317	595	782	2
mente	383	317	408	329	595	782	2
puede	410	317	434	329	595	782	2
surgir	436	317	459	329	595	782	2
a	461	317	466	329	595	782	2
través	468	317	492	329	595	782	2
del	494	317	506	329	595	782	2
método	508	317	539	329	595	782	2
científico.	383	329	422	341	595	782	2
Estos	425	329	445	341	595	782	2
presupuestos	447	329	498	341	595	782	2
quedaron	501	329	539	341	595	782	2
en	383	342	393	354	595	782	2
la	396	342	403	354	595	782	2
base	406	342	423	354	595	782	2
de	426	342	436	354	595	782	2
la	439	342	446	354	595	782	2
formación	449	342	490	354	595	782	2
médica,	493	342	524	354	595	782	2
in-	527	342	539	354	595	782	2
corporándose	383	354	436	366	595	782	2
formalmente	439	354	490	366	595	782	2
las	493	354	504	366	595	782	2
ciencias	507	354	539	366	595	782	2
básicas	383	366	410	378	595	782	2
al	413	366	420	378	595	782	2
curriculum	423	366	467	378	595	782	2
médico	470	366	499	378	595	782	2
en	502	366	512	378	595	782	2
la	515	366	522	378	595	782	2
pri-	524	366	539	378	595	782	2
mera	383	378	403	390	595	782	2
mitad	405	378	428	390	595	782	2
del	431	378	443	390	595	782	2
siglo	445	378	463	390	595	782	2
veinte	465	378	490	390	595	782	2
(4)	493	379	500	386	595	782	2
.	500	378	503	390	595	782	2
Sin	394	396	407	408	595	782	2
embargo,	412	396	449	408	595	782	2
la	454	396	461	408	595	782	2
concepción	466	396	512	408	595	782	2
de	517	396	526	408	595	782	2
la	532	396	539	408	595	782	2
medicina	383	408	419	420	595	782	2
como	422	408	444	420	595	782	2
un	448	408	458	420	595	782	2
arte,	461	408	479	420	595	782	2
cuyas	483	408	504	420	595	782	2
decisio-	508	408	539	420	595	782	2
nes	383	420	396	432	595	782	2
no	400	420	410	432	595	782	2
podían	413	420	441	432	595	782	2
ni	444	420	452	432	595	782	2
debían	456	420	483	432	595	782	2
estar	486	420	505	432	595	782	2
someti-	509	420	539	432	595	782	2
das	383	432	396	444	595	782	2
a	399	432	404	444	595	782	2
reglas	408	432	430	444	595	782	2
rígidas,	434	432	462	444	595	782	2
no	466	432	477	444	595	782	2
desapareció	480	432	527	444	595	782	2
ni	531	432	539	444	595	782	2
mucho	383	444	410	456	595	782	2
menos,	415	444	443	456	595	782	2
aunque	448	444	477	456	595	782	2
el	482	444	489	456	595	782	2
debate	493	444	520	456	595	782	2
for-	525	444	539	456	595	782	2
mal	383	456	397	468	595	782	2
hubiese	401	456	431	468	595	782	2
tenido	435	456	461	468	595	782	2
un	465	456	475	468	595	782	2
balance	479	456	510	468	595	782	2
positi-	514	456	539	468	595	782	2
vo	383	468	392	480	595	782	2
para	396	468	413	480	595	782	2
la	416	468	423	480	595	782	2
concepción	426	468	472	480	595	782	2
positivista.	475	468	518	480	595	782	2
Para	521	468	539	480	595	782	2
constatar	383	480	420	492	595	782	2
ello,	424	480	441	492	595	782	2
bastaría	444	480	475	492	595	782	2
con	479	480	494	492	595	782	2
echar	498	480	520	492	595	782	2
una	523	480	539	492	595	782	2
mirada	383	492	410	504	595	782	2
a	415	492	419	504	595	782	2
la	424	492	431	504	595	782	2
enseñanza	435	492	476	504	595	782	2
y	481	492	485	504	595	782	2
práctica	489	492	521	504	595	782	2
co-	526	492	539	504	595	782	2
tidianas	383	505	414	517	595	782	2
de	418	505	427	517	595	782	2
la	431	505	438	517	595	782	2
medicina	442	505	478	517	595	782	2
clínica,	482	505	511	517	595	782	2
en	515	505	524	517	595	782	2
las	528	505	539	517	595	782	2
que	383	517	397	529	595	782	2
la	400	517	407	529	595	782	2
libertad	409	517	440	529	595	782	2
clínica	442	517	468	529	595	782	2
-entendida	470	517	514	529	595	782	2
como	517	517	539	529	595	782	2
la	383	529	390	541	595	782	2
libertad	394	529	424	541	595	782	2
de	428	529	438	541	595	782	2
los	442	529	453	541	595	782	2
clínicos	457	529	487	541	595	782	2
de	491	529	501	541	595	782	2
hacer	505	529	527	541	595	782	2
lo	531	529	539	541	595	782	2
que	383	541	397	553	595	782	2
en	401	541	411	553	595	782	2
su	414	541	423	553	595	782	2
opinión	426	541	457	553	595	782	2
constituye	460	541	501	553	595	782	2
lo	505	541	512	553	595	782	2
mejor	516	541	539	553	595	782	2
para	383	553	400	565	595	782	2
los	402	553	413	565	595	782	2
pacientes,	416	553	456	565	595	782	2
sin	458	553	469	565	595	782	2
consultarle	472	553	516	565	595	782	2
a	518	553	523	565	595	782	2
na-	525	553	539	565	595	782	2
die,	383	565	397	577	595	782	2
ni	400	565	408	577	595	782	2
siquiera	411	565	441	577	595	782	2
al	444	565	451	577	595	782	2
paciente	454	565	488	577	595	782	2
y	491	565	495	577	595	782	2
a	498	565	502	577	595	782	2
sus	505	565	517	577	595	782	2
seres	519	565	539	577	595	782	2
queridos,	383	577	419	589	595	782	2
ni	423	577	431	589	595	782	2
rendirles	434	577	469	589	595	782	2
cuentas	473	577	503	589	595	782	2
de	507	577	517	589	595	782	2
tales	520	577	539	589	595	782	2
decisiones-	383	589	427	601	595	782	2
constituye	431	589	472	601	595	782	2
todavía	476	589	506	601	595	782	2
una	510	589	525	601	595	782	2
de	529	589	539	601	595	782	2
sus	383	601	395	613	595	782	2
características	400	601	457	613	595	782	2
medulares,	462	601	505	613	595	782	2
lo	511	601	518	613	595	782	2
que	524	601	539	613	595	782	2
explica	383	613	411	625	595	782	2
la	415	613	422	625	595	782	2
gran	426	613	444	625	595	782	2
heterogeneidad	448	613	510	625	595	782	2
de	514	613	523	625	595	782	2
los	528	613	539	625	595	782	2
llamados	383	626	418	638	595	782	2
actos	422	626	443	638	595	782	2
médicos	447	626	479	638	595	782	2
(5)	483	626	490	633	595	782	2
.	490	626	493	638	595	782	2
Esta	497	626	514	638	595	782	2
liber-	518	626	539	638	595	782	2
tad	383	638	396	650	595	782	2
clínica,	399	638	428	650	595	782	2
cuestionada	432	638	480	650	595	782	2
cada	484	638	502	650	595	782	2
vez	506	638	519	650	595	782	2
más	523	638	539	650	595	782	2
abiertamente	383	650	435	662	595	782	2
desde	438	650	461	662	595	782	2
dentro	464	650	490	662	595	782	2
de	493	650	503	662	595	782	2
la	506	650	513	662	595	782	2
medi-	516	650	539	662	595	782	2
cina	383	662	400	674	595	782	2
y	403	662	407	674	595	782	2
desde	411	662	433	674	595	782	2
fuera	437	662	457	674	595	782	2
de	461	662	470	674	595	782	2
ella	474	662	488	674	595	782	2
(5)	491	663	498	670	595	782	2
,	498	662	501	674	595	782	2
se	504	662	512	674	595	782	2
funda	516	662	539	674	595	782	2
en	383	674	393	686	595	782	2
la	395	674	402	686	595	782	2
convicción	405	674	448	686	595	782	2
de	451	674	461	686	595	782	2
que	463	674	478	686	595	782	2
el	480	674	487	686	595	782	2
paciente,	490	674	526	686	595	782	2
en	529	674	539	686	595	782	2
tanto	383	686	404	698	595	782	2
ser	407	686	418	698	595	782	2
humano,	422	686	457	698	595	782	2
es	460	686	468	698	595	782	2
diverso	471	686	500	698	595	782	2
y	503	686	507	698	595	782	2
que	510	686	525	698	595	782	2
tal	528	686	539	698	595	782	2
diversidad	383	698	424	710	595	782	2
no	427	698	437	710	595	782	2
puede	441	698	465	710	595	782	2
ser	468	698	479	710	595	782	2
reducida	483	698	517	710	595	782	2
a	520	698	525	710	595	782	2
ci-	528	698	539	710	595	782	2
fras	383	710	397	722	595	782	2
exactas	399	710	429	722	595	782	2
y	431	710	435	722	595	782	2
a	438	710	442	722	595	782	2
recetas	445	710	473	722	595	782	2
inflexibles.	475	710	518	722	595	782	2
La	211	24	220	39	595	782	3
Medicina	222	24	255	39	595	782	3
Basada	257	24	284	39	595	782	3
en	286	24	295	39	595	782	3
la	297	24	306	39	595	782	3
Evidencia:	308	24	346	39	595	782	3
¿mejoró	347	24	380	39	595	782	3
la	382	24	391	39	595	782	3
medicina	393	24	426	39	595	782	3
que	428	24	442	39	595	782	3
practicamos	444	24	493	39	595	782	3
y	495	24	499	39	595	782	3
enseñamos?	501	24	547	39	595	782	3
Luis	491	34	504	49	595	782	3
Huicho	506	34	528	49	595	782	3
y	530	34	534	49	595	782	3
col.	536	34	547	49	595	782	3
El	68	63	76	75	595	782	3
concepto	80	63	117	75	595	782	3
de	121	63	130	75	595	782	3
MBE	134	63	154	75	595	782	3
cuajó	158	63	180	75	595	782	3
formal-	184	63	213	75	595	782	3
mente	57	76	82	87	595	782	3
en	85	76	94	87	595	782	3
la	97	76	104	87	595	782	3
Universidad	107	76	155	87	595	782	3
de	158	76	167	87	595	782	3
McMaster,	170	76	213	87	595	782	3
Canadá,	57	88	90	100	595	782	3
a	92	88	96	100	595	782	3
comienzos	98	88	139	100	595	782	3
de	140	88	150	100	595	782	3
la	151	88	158	100	595	782	3
década	160	88	188	100	595	782	3
1990-	189	88	213	100	595	782	3
1999	57	100	76	112	595	782	3
(6)	80	101	88	108	595	782	3
.	88	100	90	112	595	782	3
Aun	94	100	112	112	595	782	3
cuando	116	100	145	112	595	782	3
se	149	100	157	112	595	782	3
afirme	161	100	186	112	595	782	3
explí-	190	100	213	112	595	782	3
citamente	57	113	97	125	595	782	3
que	100	113	115	125	595	782	3
el	119	113	126	125	595	782	3
objetivo	129	113	162	125	595	782	3
primario	166	113	199	125	595	782	3
de	203	113	213	125	595	782	3
la	57	125	64	137	595	782	3
MBE	67	125	87	137	595	782	3
no	90	125	101	137	595	782	3
es	104	125	112	137	595	782	3
la	115	125	122	137	595	782	3
contención	125	125	170	137	595	782	3
de	173	125	183	137	595	782	3
costos,	186	125	213	137	595	782	3
este	57	137	72	149	595	782	3
factor	74	137	98	149	595	782	3
tuvo	100	137	118	149	595	782	3
sin	120	137	132	149	595	782	3
duda	134	137	154	149	595	782	3
una	156	137	171	149	595	782	3
influencia	173	137	213	149	595	782	3
importante	57	150	101	162	595	782	3
en	104	150	113	162	595	782	3
su	116	150	124	162	595	782	3
desarrollo	127	150	166	162	595	782	3
conceptual	169	150	213	162	595	782	3
y	57	162	61	174	595	782	3
en	64	162	74	174	595	782	3
su	77	162	86	174	595	782	3
consolidación,	89	162	147	174	595	782	3
en	150	162	160	174	595	782	3
un	163	162	174	174	595	782	3
contexto	177	162	213	174	595	782	3
en	57	174	67	186	595	782	3
el	70	174	77	186	595	782	3
que	81	174	95	186	595	782	3
la	99	174	106	186	595	782	3
atención	109	174	144	186	595	782	3
de	148	174	157	186	595	782	3
los	161	174	172	186	595	782	3
pacientes	175	174	213	186	595	782	3
tenía	57	187	77	199	595	782	3
implicancias	79	187	129	199	595	782	3
presupuestarias	131	187	192	199	595	782	3
cada	194	187	213	199	595	782	3
vez	57	199	70	211	595	782	3
más	75	199	90	211	595	782	3
dramáticas	96	199	139	211	595	782	3
para	145	199	162	211	595	782	3
los	167	199	178	211	595	782	3
propios	184	199	213	211	595	782	3
pacientes	57	211	94	223	595	782	3
y	97	211	102	223	595	782	3
para	105	211	122	223	595	782	3
los	126	211	137	223	595	782	3
sistemas	140	211	173	223	595	782	3
de	176	211	186	223	595	782	3
salud.	189	211	213	223	595	782	3
Ya	57	224	66	236	595	782	3
en	70	224	80	236	595	782	3
la	83	224	90	236	595	782	3
década	94	224	122	236	595	782	3
de	126	224	135	236	595	782	3
los	139	224	150	236	595	782	3
80s,	153	224	169	236	595	782	3
el	173	224	180	236	595	782	3
médico	184	224	213	236	595	782	3
inglés	57	236	79	248	595	782	3
Archie	82	236	110	248	595	782	3
Cochrane	113	236	152	248	595	782	3
había	156	236	177	248	595	782	3
publica-	180	236	213	248	595	782	3
do	57	248	67	260	595	782	3
un	70	248	81	260	595	782	3
ensayo	84	248	111	260	595	782	3
en	115	248	125	260	595	782	3
el	128	248	135	260	595	782	3
que	139	248	153	260	595	782	3
resaltaba	157	248	192	260	595	782	3
níti-	196	248	213	260	595	782	3
damente	57	261	92	273	595	782	3
la	94	261	101	273	595	782	3
preocupación	103	261	157	273	595	782	3
por	159	261	173	273	595	782	3
los	175	261	186	273	595	782	3
costos	188	261	213	273	595	782	3
crecientes	57	273	97	285	595	782	3
implicados	102	273	144	285	595	782	3
en	149	273	159	285	595	782	3
la	164	273	171	285	595	782	3
medicina	176	273	213	285	595	782	3
clínica,	57	285	85	297	595	782	3
lo	88	285	95	297	595	782	3
que	98	285	112	297	595	782	3
ponía	115	285	137	297	595	782	3
al	139	285	146	297	595	782	3
sistema	148	285	178	297	595	782	3
de	180	285	190	297	595	782	3
salud	192	285	213	297	595	782	3
inglés	57	298	79	310	595	782	3
en	84	298	93	310	595	782	3
la	98	298	105	310	595	782	3
encrucijada	109	298	155	310	595	782	3
de	159	298	169	310	595	782	3
reducir	173	298	201	310	595	782	3
la	206	298	213	310	595	782	3
gran	57	310	74	322	595	782	3
variabilidad	78	310	125	322	595	782	3
en	128	310	138	322	595	782	3
las	142	310	152	322	595	782	3
decisiones	156	310	196	322	595	782	3
clí-	200	310	213	322	595	782	3
nicas	57	322	77	334	595	782	3
o	80	322	85	334	595	782	3
enfrentar	89	322	126	334	595	782	3
el	129	322	136	334	595	782	3
incremento	139	322	185	334	595	782	3
en	188	322	198	334	595	782	3
los	202	322	213	334	595	782	3
gastos	57	335	81	347	595	782	3
solamente	85	335	125	347	595	782	3
para	129	335	146	347	595	782	3
constatar	150	335	187	347	595	782	3
míni-	191	335	213	347	595	782	3
mos	57	347	73	359	595	782	3
resultados	76	347	116	359	595	782	3
sanitarios	119	347	157	359	595	782	3
(7)	160	348	168	355	595	782	3
.	168	347	170	359	595	782	3
Cochrane	173	347	213	359	595	782	3
sugirió,	57	359	85	371	595	782	3
dentro	89	359	115	371	595	782	3
de	118	359	128	371	595	782	3
una	131	359	146	371	595	782	3
concepción	149	359	194	371	595	782	3
evi-	197	359	213	371	595	782	3
dentemente	57	372	105	384	595	782	3
positivista	108	372	148	384	595	782	3
de	152	372	162	384	595	782	3
la	165	372	172	384	595	782	3
medicina	176	372	213	384	595	782	3
que,	57	384	74	396	595	782	3
tanto	76	384	98	396	595	782	3
la	100	384	107	396	595	782	3
variabilidad	110	384	157	396	595	782	3
de	159	384	169	396	595	782	3
la	171	384	178	396	595	782	3
práctica	181	384	213	396	595	782	3
clínica	57	396	83	408	595	782	3
como	88	396	110	408	595	782	3
la	115	396	122	408	595	782	3
inflación,	127	396	164	408	595	782	3
podían	169	396	196	408	595	782	3
ser	201	396	213	408	595	782	3
controladas	57	409	103	421	595	782	3
por	108	409	122	421	595	782	3
la	127	409	134	421	595	782	3
ciencia,	139	409	170	421	595	782	3
poniendo	175	409	213	421	595	782	3
particular	57	421	95	433	595	782	3
enfasis	99	421	125	433	595	782	3
en	129	421	138	433	595	782	3
el	142	421	149	433	595	782	3
potencial	152	421	189	433	595	782	3
de	193	421	202	433	595	782	3
la	206	421	213	433	595	782	3
medicina	57	433	93	445	595	782	3
experimental,	96	433	151	445	595	782	3
es	154	433	162	445	595	782	3
decir,	165	433	186	445	595	782	3
de	189	433	199	445	595	782	3
los	202	433	213	445	595	782	3
ensayos	57	446	87	458	595	782	3
clínicos	91	446	121	458	595	782	3
controlados	125	446	172	458	595	782	3
(7)	176	446	183	453	595	782	3
.	183	446	185	458	595	782	3
El	189	446	197	458	595	782	3
in-	201	446	213	458	595	782	3
terés	57	458	76	470	595	782	3
por	80	458	93	470	595	782	3
los	98	458	109	470	595	782	3
estudios	113	458	145	470	595	782	3
experimentales,	150	458	213	470	595	782	3
en	57	470	67	482	595	782	3
particular	72	470	110	482	595	782	3
los	115	470	126	482	595	782	3
ensayos	131	470	162	482	595	782	3
clínicos,	167	470	200	482	595	782	3
se	205	470	213	482	595	782	3
explica	57	483	85	495	595	782	3
por	89	483	102	495	595	782	3
el	106	483	113	495	595	782	3
desarrollo	116	483	155	495	595	782	3
que	159	483	174	495	595	782	3
este	178	483	193	495	595	782	3
tipo	197	483	213	495	595	782	3
de	57	495	66	507	595	782	3
diseños	69	495	98	507	595	782	3
tuvo	101	495	119	507	595	782	3
durante	121	495	153	507	595	782	3
el	155	495	162	507	595	782	3
siglo	165	495	183	507	595	782	3
veinte.	185	495	213	507	595	782	3
En	57	507	68	519	595	782	3
1917,	72	507	94	519	595	782	3
se	98	507	106	519	595	782	3
introdujeron	110	507	160	519	595	782	3
las	164	507	174	519	595	782	3
primeras	178	507	213	519	595	782	3
experiencias	57	520	106	532	595	782	3
con	108	520	123	532	595	782	3
técnicas	126	520	158	532	595	782	3
de	161	520	170	532	595	782	3
doble	173	520	195	532	595	782	3
cie-	198	520	213	532	595	782	3
go	57	532	66	544	595	782	3
y,	68	532	74	544	595	782	3
en	76	532	86	544	595	782	3
1948,	89	532	111	544	595	782	3
se	113	532	121	544	595	782	3
realizaron	123	532	162	544	595	782	3
los	165	532	176	544	595	782	3
primeros	178	532	213	544	595	782	3
estudios	57	544	89	556	595	782	3
clínicos	92	544	122	556	595	782	3
en	124	544	134	556	595	782	3
los	137	544	148	556	595	782	3
que	151	544	165	556	595	782	3
se	168	544	176	556	595	782	3
utilizó	178	544	203	556	595	782	3
la	206	544	213	556	595	782	3
aleatorización	57	557	112	569	595	782	3
de	116	557	126	569	595	782	3
sujetos	130	557	157	569	595	782	3
como	162	557	184	569	595	782	3
carac-	188	557	213	569	595	782	3
terística	57	569	88	581	595	782	3
fundamental	94	569	145	581	595	782	3
de	151	569	160	581	595	782	3
los	166	569	177	581	595	782	3
ensayos	182	569	213	581	595	782	3
clínicos.	57	581	89	593	595	782	3
Después	92	581	126	593	595	782	3
del	129	581	141	593	595	782	3
desastre	144	581	176	593	595	782	3
de	179	581	188	593	595	782	3
la	191	581	198	593	595	782	3
ta-	201	581	213	593	595	782	3
lidomida,	57	594	94	606	595	782	3
en	97	594	106	606	595	782	3
1961,	109	594	131	606	595	782	3
como	134	594	156	606	595	782	3
medicamento	158	594	213	606	595	782	3
altamente	57	606	97	618	595	782	3
teratogénico,	100	606	152	618	595	782	3
que	155	606	169	618	595	782	3
había	172	606	194	618	595	782	3
sido	197	606	213	618	595	782	3
aprobado	57	618	94	630	595	782	3
sin	96	618	107	630	595	782	3
una	110	618	125	630	595	782	3
suficiente	127	618	165	630	595	782	3
experimen-	167	618	213	630	595	782	3
tación	57	631	82	643	595	782	3
clínica,	85	631	113	643	595	782	3
se	116	631	124	643	595	782	3
formalizó	127	631	163	643	595	782	3
en	166	631	176	643	595	782	3
los	179	631	190	643	595	782	3
Esta-	192	631	213	643	595	782	3
dos	57	643	70	655	595	782	3
Unidos	74	643	103	655	595	782	3
el	107	643	114	655	595	782	3
uso	117	643	131	655	595	782	3
de	135	643	144	655	595	782	3
ensayos	148	643	179	655	595	782	3
clínicos	182	643	213	655	595	782	3
controlados	57	655	104	667	595	782	3
como	106	655	128	667	595	782	3
método	131	655	161	667	595	782	3
para	163	655	181	667	595	782	3
evaluar	183	655	213	667	595	782	3
fármacos	57	668	92	680	595	782	3
antes	95	668	116	680	595	782	3
de	120	668	129	680	595	782	3
hacerlos	132	668	165	680	595	782	3
disponibles	169	668	213	680	595	782	3
para	57	680	74	692	595	782	3
su	77	680	85	692	595	782	3
uso	88	680	101	692	595	782	3
en	104	680	114	692	595	782	3
sujetos	116	680	143	692	595	782	3
humanos	146	680	182	692	595	782	3
y	185	680	189	692	595	782	3
antes	192	680	213	692	595	782	3
de	57	692	66	704	595	782	3
incorporarlos	69	692	122	704	595	782	3
a	125	692	129	704	595	782	3
un	132	692	143	704	595	782	3
registro	146	692	175	704	595	782	3
nacional	178	692	213	704	595	782	3
de	57	705	66	717	595	782	3
drogas.	69	705	97	717	595	782	3
En	235	63	246	75	595	782	3
el	250	63	257	75	595	782	3
ámbito	261	63	289	75	595	782	3
de	292	63	302	75	595	782	3
las	305	63	316	75	595	782	3
políticas	320	63	353	75	595	782	3
públi-	357	63	380	75	595	782	3
cas,	224	75	239	87	595	782	3
el	241	75	248	87	595	782	3
movimiento	251	75	299	87	595	782	3
de	302	75	312	87	595	782	3
la	314	75	321	87	595	782	3
MBE	324	75	344	87	595	782	3
también	347	75	380	87	595	782	3
fue	224	87	236	99	595	782	3
cobrando	239	87	276	99	595	782	3
una	279	87	294	99	595	782	3
infuencia	297	87	334	99	595	782	3
progresiva.	337	87	380	99	595	782	3
Un	224	99	237	111	595	782	3
evento	241	99	268	111	595	782	3
particularmente	272	99	336	111	595	782	3
ilustrativo	339	99	380	111	595	782	3
de	224	111	233	123	595	782	3
este	236	111	251	123	595	782	3
proceso	253	111	284	123	595	782	3
es	286	111	294	123	595	782	3
el	296	111	303	123	595	782	3
reconocimiento	305	111	368	123	595	782	3
de	370	111	380	123	595	782	3
la	224	123	231	135	595	782	3
necesidad	235	123	274	135	595	782	3
de	277	123	287	135	595	782	3
un	291	123	301	135	595	782	3
adecuado	305	123	343	135	595	782	3
sustento	346	123	380	135	595	782	3
científico	224	135	261	147	595	782	3
en	265	135	275	147	595	782	3
el	278	135	285	147	595	782	3
diseño	289	135	315	147	595	782	3
y	318	135	322	147	595	782	3
aplicación	326	135	367	147	595	782	3
de	370	135	380	147	595	782	3
decisiones	224	147	265	159	595	782	3
clínicas	268	147	298	159	595	782	3
y	302	147	306	159	595	782	3
de	310	147	320	159	595	782	3
salud	324	147	344	159	595	782	3
pública.	348	147	380	159	595	782	3
Este	224	159	241	171	595	782	3
concepto	243	159	280	171	595	782	3
fue	283	159	295	171	595	782	3
recogido	298	159	332	171	595	782	3
en	334	159	344	171	595	782	3
el	347	159	354	171	595	782	3
Reino	356	159	380	171	595	782	3
Unido	224	171	249	183	595	782	3
a	252	171	257	183	595	782	3
raíz	260	171	274	183	595	782	3
del	277	171	289	183	595	782	3
informe	292	171	323	183	595	782	3
de	326	171	336	183	595	782	3
un	339	171	349	183	595	782	3
comité	353	171	380	183	595	782	3
ad	224	183	234	195	595	782	3
hoc	236	183	251	195	595	782	3
sobre	253	183	274	195	595	782	3
Ciencia	277	183	308	195	595	782	3
y	310	183	314	195	595	782	3
Tecnología,	317	183	363	195	595	782	3
que	365	183	380	195	595	782	3
planteó	224	195	254	207	595	782	3
la	259	195	266	207	595	782	3
necesidad	271	195	310	207	595	782	3
de	315	195	324	207	595	782	3
readecuar	329	195	368	207	595	782	3
el	373	195	380	207	595	782	3
sistema	224	207	253	219	595	782	3
de	256	207	266	219	595	782	3
salud	269	207	289	219	595	782	3
inglés.	292	207	318	219	595	782	3
Así,	321	207	337	219	595	782	3
se	340	207	347	219	595	782	3
generó,	350	207	380	219	595	782	3
en	224	219	234	231	595	782	3
1991,	238	219	260	231	595	782	3
la	265	219	272	231	595	782	3
estrategia	276	219	314	231	595	782	3
nacional	318	219	353	231	595	782	3
ingle-	357	219	380	231	595	782	3
sa	224	231	232	243	595	782	3
de	236	231	246	243	595	782	3
investigación	250	231	302	243	595	782	3
y	307	231	311	243	595	782	3
desarrollo,	315	231	357	243	595	782	3
cuyo	361	231	380	243	595	782	3
objetivo	224	243	256	255	595	782	3
es	260	243	268	255	595	782	3
basarse	271	243	300	255	595	782	3
en	303	243	313	255	595	782	3
la	317	243	324	255	595	782	3
investigación	327	243	380	255	595	782	3
como	224	255	246	267	595	782	3
fuente	249	255	275	267	595	782	3
de	278	255	288	267	595	782	3
información	291	255	339	267	595	782	3
relevante	343	255	380	267	595	782	3
que	224	267	239	279	595	782	3
guíe	242	267	258	279	595	782	3
las	261	267	272	279	595	782	3
políticas	275	267	308	279	595	782	3
de	311	267	320	279	595	782	3
salud,	323	267	346	279	595	782	3
la	349	267	356	279	595	782	3
prác-	359	267	380	279	595	782	3
tica	224	279	239	291	595	782	3
clínica	241	279	267	291	595	782	3
y	269	279	274	291	595	782	3
la	276	279	283	291	595	782	3
toma	285	279	306	291	595	782	3
de	308	279	317	291	595	782	3
decisiones	320	279	360	291	595	782	3
para	363	279	380	291	595	782	3
la	224	291	231	303	595	782	3
gestión	233	291	262	303	595	782	3
de	264	291	274	303	595	782	3
servicios	276	291	310	303	595	782	3
(8)	313	292	320	299	595	782	3
.	320	291	322	303	595	782	3
El	224	326	235	343	595	782	3
auge	238	326	263	343	595	782	3
de	266	326	278	343	595	782	3
la	281	326	292	343	595	782	3
MBE	295	326	315	343	595	782	3
Sin	224	349	237	361	595	782	3
duda,	239	349	262	361	595	782	3
la	264	349	271	361	595	782	3
MBE	273	349	294	361	595	782	3
ha	296	349	306	361	595	782	3
cobrado	308	349	340	361	595	782	3
auge	343	349	361	361	595	782	3
des-	363	349	380	361	595	782	3
de	224	361	233	373	595	782	3
su	236	361	244	373	595	782	3
aparición	246	361	284	373	595	782	3
formal,	286	361	314	373	595	782	3
por	316	361	329	373	595	782	3
lo	332	361	339	373	595	782	3
menos	341	361	367	373	595	782	3
así	369	361	380	373	595	782	3
ha	224	373	234	385	595	782	3
ocurrido	236	373	270	385	595	782	3
si	273	373	278	385	595	782	3
echamos	281	373	316	385	595	782	3
una	318	373	333	385	595	782	3
mirada	336	373	363	385	595	782	3
a	366	373	370	385	595	782	3
la	373	373	380	385	595	782	3
evolución	224	385	263	397	595	782	3
en	267	385	277	397	595	782	3
la	282	385	289	397	595	782	3
cantidad	293	385	328	397	595	782	3
de	332	385	341	397	595	782	3
artículos	346	385	380	397	595	782	3
en	224	397	234	409	595	782	3
los	237	397	248	409	595	782	3
que	250	397	265	409	595	782	3
se	268	397	276	409	595	782	3
menciona	279	397	318	409	595	782	3
esta	321	397	336	409	595	782	3
expresión,	339	397	380	409	595	782	3
desde	224	409	246	421	595	782	3
antes	250	409	271	421	595	782	3
de	275	409	285	421	595	782	3
la	289	409	296	421	595	782	3
proclamación	300	409	354	421	595	782	3
de	358	409	367	421	595	782	3
su	371	409	380	421	595	782	3
nacimiento	224	421	269	433	595	782	3
formal	274	421	300	433	595	782	3
(2)	305	421	312	428	595	782	3
,	312	421	315	433	595	782	3
hasta	320	421	341	433	595	782	3
nuestros	346	421	380	433	595	782	3
días.	224	433	242	445	595	782	3
Su	224	455	235	472	595	782	3
Manifiesto	238	455	279	472	595	782	3
La	224	477	234	489	595	782	3
MBE	237	477	257	489	595	782	3
fue	261	477	273	489	595	782	3
lanzada	276	477	306	489	595	782	3
al	309	477	316	489	595	782	3
mundo	319	477	348	489	595	782	3
médico	351	477	380	489	595	782	3
en	224	489	234	501	595	782	3
forma	237	489	260	501	595	782	3
de	263	489	273	501	595	782	3
un	276	489	286	501	595	782	3
manifiesto	290	489	331	501	595	782	3
que	334	489	349	501	595	782	3
procla-	352	489	380	501	595	782	3
maba	224	501	245	513	595	782	3
ser	248	501	259	513	595	782	3
un	262	501	273	513	595	782	3
nuevo	275	501	300	513	595	782	3
paradigma	303	501	344	513	595	782	3
de	347	501	357	513	595	782	3
prác-	359	501	380	513	595	782	3
tica	224	513	239	525	595	782	3
y	241	513	245	525	595	782	3
enseñanza	248	513	289	525	595	782	3
de	291	513	300	525	595	782	3
la	303	513	310	525	595	782	3
medicina	312	513	349	525	595	782	3
clínica.	351	513	380	525	595	782	3
En	224	525	235	537	595	782	3
palabras	240	525	273	537	595	782	3
de	278	525	288	537	595	782	3
sus	293	525	305	537	595	782	3
proponentes,	310	525	362	537	595	782	3
fue	367	525	380	537	595	782	3
presentada	224	537	267	549	595	782	3
como	271	537	293	549	595	782	3
el	296	537	303	549	595	782	3
“uso	306	537	324	549	595	782	3
concienzudo,	327	537	380	549	595	782	3
explícito	224	549	258	561	595	782	3
y	261	549	265	561	595	782	3
juicioso	268	549	299	561	595	782	3
de	302	549	311	561	595	782	3
la	314	549	321	561	595	782	3
mejor	324	549	347	561	595	782	3
eviden-	350	549	380	561	595	782	3
cia	224	561	235	573	595	782	3
disponible	241	561	282	573	595	782	3
para	287	561	304	573	595	782	3
tomar	310	561	334	573	595	782	3
decisiones	339	561	380	573	595	782	3
respecto	224	573	257	585	595	782	3
de	261	573	271	585	595	782	3
la	275	573	282	585	595	782	3
atención	287	573	322	585	595	782	3
individual	326	573	366	585	595	782	3
de	370	573	380	585	595	782	3
los	224	585	235	597	595	782	3
pacientes”.	238	585	282	597	595	782	3
La	285	585	295	597	595	782	3
práctica	298	585	330	597	595	782	3
de	334	585	343	597	595	782	3
la	346	585	354	597	595	782	3
MBE,	357	585	380	597	595	782	3
se	224	597	232	609	595	782	3
planteó,	234	597	266	609	595	782	3
implica	269	597	298	609	595	782	3
integrar	300	597	331	609	595	782	3
la	333	597	340	609	595	782	3
experien-	342	597	380	609	595	782	3
cia	224	609	235	621	595	782	3
clínica	240	609	266	621	595	782	3
junto	270	609	291	621	595	782	3
con	295	609	310	621	595	782	3
la	314	609	321	621	595	782	3
evidencia	326	609	364	621	595	782	3
ex-	368	609	380	621	595	782	3
terna	224	621	245	633	595	782	3
que	248	621	263	633	595	782	3
proviene	266	621	301	633	595	782	3
de	304	621	314	633	595	782	3
la	317	621	324	633	595	782	3
investigación	327	621	380	633	595	782	3
sistemática.	224	633	270	645	595	782	3
De	277	633	289	645	595	782	3
esta	296	633	311	645	595	782	3
definición	318	633	358	645	595	782	3
am-	364	633	380	645	595	782	3
pliamente	224	645	264	657	595	782	3
aceptada	269	645	305	657	595	782	3
se	310	645	318	657	595	782	3
desprendieron	323	645	380	657	595	782	3
afirmaciones	224	657	274	669	595	782	3
prescriptivas	279	657	329	669	595	782	3
sobre	333	657	354	669	595	782	3
cómo	358	657	380	669	595	782	3
debe	224	669	243	681	595	782	3
realizarse	247	669	284	681	595	782	3
la	289	669	296	681	595	782	3
toma	300	669	321	681	595	782	3
de	325	669	335	681	595	782	3
decisiones	339	669	380	681	595	782	3
médicas,	224	681	258	693	595	782	3
basadas	262	681	293	693	595	782	3
en	296	681	306	693	595	782	3
‘la	310	681	319	693	595	782	3
mejor	323	681	346	693	595	782	3
eviden-	350	681	380	693	595	782	3
cia	224	693	235	705	595	782	3
disponible'	238	693	281	705	595	782	3
(9)	283	693	290	700	595	782	3
.	290	693	293	705	595	782	3
Se	295	693	305	705	595	782	3
privilegió	307	693	344	705	595	782	3
notable-	346	693	380	705	595	782	3
mente	224	705	249	717	595	782	3
el	253	705	260	717	595	782	3
uso	263	705	276	717	595	782	3
de	280	705	289	717	595	782	3
la	293	705	300	717	595	782	3
evidencia	303	705	341	717	595	782	3
brindada	345	705	380	717	595	782	3
por	391	63	404	75	595	782	3
los	409	63	419	75	595	782	3
ensayos	423	63	454	75	595	782	3
clínicos	458	63	488	75	595	782	3
aleatorios,	492	63	533	75	595	782	3
en	537	63	547	75	595	782	3
particular	391	75	430	87	595	782	3
para	433	75	450	87	595	782	3
identificar	453	75	494	87	595	782	3
las	497	75	507	87	595	782	3
interven-	510	75	547	87	595	782	3
ciones	391	88	416	100	595	782	3
terapéuticas	419	88	467	100	595	782	3
efectivas	470	88	505	100	595	782	3
o	507	88	512	100	595	782	3
aquellas	515	88	547	100	595	782	3
no	391	100	402	112	595	782	3
efectivas	404	100	438	112	595	782	3
o	440	100	445	112	595	782	3
incluso	447	100	476	112	595	782	3
nocivas,	478	100	510	112	595	782	3
si	512	100	518	112	595	782	3
bien	520	100	537	112	595	782	3
se	539	100	547	112	595	782	3
aclaró	391	112	415	124	595	782	3
explícitamente	418	112	477	124	595	782	3
que	479	112	494	124	595	782	3
el	496	112	503	124	595	782	3
tipo	506	112	521	124	595	782	3
de	524	112	533	124	595	782	3
es-	536	112	547	124	595	782	3
tudio	391	124	412	136	595	782	3
más	415	124	431	136	595	782	3
adecuado	434	124	472	136	595	782	3
dependía	475	124	512	136	595	782	3
del	515	124	527	136	595	782	3
pro-	530	124	547	136	595	782	3
blema	391	136	415	148	595	782	3
clínico	418	136	445	148	595	782	3
particular	447	136	486	148	595	782	3
que	488	136	503	148	595	782	3
se	505	136	513	148	595	782	3
deseaba	516	136	547	148	595	782	3
enfrentar	391	148	428	160	595	782	3
(por	431	148	448	160	595	782	3
ejemplo,	450	148	484	160	595	782	3
de	487	148	497	160	595	782	3
diagnóstico,	499	148	547	160	595	782	3
de	391	161	401	173	595	782	3
tratamiento,	406	161	455	173	595	782	3
o	460	161	465	173	595	782	3
de	470	161	479	173	595	782	3
pronóstico,	484	161	529	173	595	782	3
por	534	161	547	173	595	782	3
citar	391	173	409	185	595	782	3
algunos	413	173	443	185	595	782	3
de	446	173	456	185	595	782	3
los	459	173	470	185	595	782	3
problemas	473	173	514	185	595	782	3
clínicos	517	173	547	185	595	782	3
que	391	185	406	197	595	782	3
cotidianamente	409	185	471	197	595	782	3
se	474	185	481	197	595	782	3
nos	484	185	498	197	595	782	3
presenta	501	185	535	197	595	782	3
en	537	185	547	197	595	782	3
el	391	197	398	209	595	782	3
contacto	401	197	436	209	595	782	3
con	438	197	453	209	595	782	3
los	456	197	466	209	595	782	3
pacientes).	469	197	513	209	595	782	3
Evolución	391	220	430	237	595	782	3
de	433	220	443	237	595	782	3
la	446	220	453	237	595	782	3
MBE	456	220	475	237	595	782	3
Como	391	241	416	253	595	782	3
toda	422	241	439	253	595	782	3
innovación	445	241	490	253	595	782	3
que	496	241	511	253	595	782	3
se	517	241	525	253	595	782	3
pre-	531	241	547	253	595	782	3
cie	391	254	403	266	595	782	3
de	406	254	416	266	595	782	3
tal,	419	254	432	266	595	782	3
la	436	254	443	266	595	782	3
aparición	446	254	483	266	595	782	3
y	487	254	491	266	595	782	3
desarrollo	495	254	534	266	595	782	3
de	538	254	547	266	595	782	3
la	391	266	398	278	595	782	3
MBE	407	266	428	278	595	782	3
generó	432	266	459	278	595	782	3
una	464	266	479	278	595	782	3
fuerte	483	266	507	278	595	782	3
polémica	511	266	547	278	595	782	3
entre	391	278	412	290	595	782	3
sus	416	278	428	290	595	782	3
defensores	431	278	473	290	595	782	3
y	477	278	481	290	595	782	3
sus	484	278	496	290	595	782	3
detractores.	500	278	547	290	595	782	3
Constituía	391	290	433	302	595	782	3
para	436	290	454	302	595	782	3
los	457	290	468	302	595	782	3
primeros	471	290	505	302	595	782	3
un	509	290	519	302	595	782	3
nuevo	522	290	547	302	595	782	3
paradigma	391	302	433	314	595	782	3
en	436	302	446	314	595	782	3
la	449	302	456	314	595	782	3
forma	459	302	483	314	595	782	3
de	486	302	495	314	595	782	3
hacer	499	302	521	314	595	782	3
medi-	524	302	547	314	595	782	3
cina	391	315	408	327	595	782	3
y	412	315	416	327	595	782	3
una	420	315	435	327	595	782	3
filosofía	438	315	469	327	595	782	3
de	473	315	482	327	595	782	3
la	486	315	493	327	595	782	3
práctica	497	315	529	327	595	782	3
y	532	315	536	327	595	782	3
la	540	315	547	327	595	782	3
docencia	391	327	427	339	595	782	3
clínica	430	327	457	339	595	782	3
(6,10)	460	327	474	334	595	782	3
.	474	327	477	339	595	782	3
Ya	480	327	490	339	595	782	3
no	493	327	503	339	595	782	3
bastaba	507	327	537	339	595	782	3
la	540	327	547	339	595	782	3
experiencia	391	339	437	351	595	782	3
sino	439	339	456	351	595	782	3
que	458	339	473	351	595	782	3
era	475	339	488	351	595	782	3
obligatorio	490	339	533	351	595	782	3
te-	536	339	547	351	595	782	3
ner	391	351	404	363	595	782	3
evidencia	407	351	445	363	595	782	3
científica	448	351	485	363	595	782	3
para	487	351	505	363	595	782	3
tomar	507	351	531	363	595	782	3
de-	534	351	547	363	595	782	3
cisiones	391	363	422	375	595	782	3
clínicas	425	363	455	375	595	782	3
acertadas.	458	363	498	375	595	782	3
Sus	502	363	515	375	595	782	3
detrac-	519	363	547	375	595	782	3
tores	391	376	411	388	595	782	3
la	414	376	421	388	595	782	3
consideraron	424	376	476	388	595	782	3
una	479	376	494	388	595	782	3
exageración,	497	376	547	388	595	782	3
la	391	388	398	400	595	782	3
“‘deshumanización'	403	388	479	400	595	782	3
de	484	388	494	400	595	782	3
la	499	388	506	400	595	782	3
medicina	511	388	547	400	595	782	3
con	391	400	406	412	595	782	3
mucha	410	400	437	412	595	782	3
ciencia	441	400	469	412	595	782	3
y	473	400	477	412	595	782	3
poco	481	400	500	412	595	782	3
arte”	503	400	523	412	595	782	3
(11-13)	527	401	545	408	595	782	3
,	545	400	547	412	595	782	3
el	391	412	398	424	595	782	3
desconocimiento	402	412	469	424	595	782	3
del	473	412	485	424	595	782	3
valor	488	412	508	424	595	782	3
de	512	412	521	424	595	782	3
la	525	412	532	424	595	782	3
ex-	535	412	547	424	595	782	3
periencia	391	424	428	436	595	782	3
y	431	424	436	436	595	782	3
los	439	424	450	436	595	782	3
expertos.	454	424	490	436	595	782	3
¿Acaso	493	424	522	436	595	782	3
no	525	424	536	436	595	782	3
es	539	424	547	436	595	782	3
suficientemente	391	437	455	449	595	782	3
evidente	458	437	492	449	595	782	3
que	495	437	510	449	595	782	3
repitien-	513	437	547	449	595	782	3
do	391	449	401	461	595	782	3
tratamientos	405	449	456	461	595	782	3
que	460	449	474	461	595	782	3
han	478	449	493	461	595	782	3
sido	497	449	513	461	595	782	3
útiles	517	449	539	461	595	782	3
a	543	449	547	461	595	782	3
otros	391	461	411	473	595	782	3
enfermos,	414	461	453	473	595	782	3
los	456	461	467	473	595	782	3
próximos	470	461	507	473	595	782	3
pacientes	510	461	547	473	595	782	3
similares	391	473	426	485	595	782	3
se	430	473	438	485	595	782	3
beneficiarán	442	473	491	485	595	782	3
de	496	473	505	485	595	782	3
igual	510	473	529	485	595	782	3
for-	533	473	547	485	595	782	3
ma?	391	485	407	497	595	782	3
La	411	485	421	497	595	782	3
experiencia	425	485	471	497	595	782	3
propia	475	485	500	497	595	782	3
o	504	485	509	497	595	782	3
de	513	485	523	497	595	782	3
otros	527	485	547	497	595	782	3
más	391	497	407	509	595	782	3
antiguos	411	497	444	509	595	782	3
o	448	497	453	509	595	782	3
más	457	497	472	509	595	782	3
expertos	476	497	510	509	595	782	3
era	514	497	526	509	595	782	3
base	530	497	547	509	595	782	3
suficientemente	391	510	455	522	595	782	3
sólida	458	510	481	522	595	782	3
para	484	510	501	522	595	782	3
la	504	510	511	522	595	782	3
toma	514	510	535	522	595	782	3
de	538	510	547	522	595	782	3
decisiones	391	522	432	534	595	782	3
(11,13)	434	523	452	530	595	782	3
.	452	522	454	534	595	782	3
Estas	457	522	477	534	595	782	3
dos	479	522	493	534	595	782	3
posturas	495	522	528	534	595	782	3
son,	531	522	547	534	595	782	3
sin	391	534	403	546	595	782	3
duda,	408	534	430	546	595	782	3
extremas,	436	534	474	546	595	782	3
pues	479	534	497	546	595	782	3
si	503	534	508	546	595	782	3
basamos	514	534	547	546	595	782	3
nuestras	391	546	424	558	595	782	3
decisiones	428	546	469	558	595	782	3
solo	472	546	488	558	595	782	3
en	492	546	502	558	595	782	3
evidencias	506	546	547	558	595	782	3
científicas	391	558	431	570	595	782	3
de	435	558	444	570	595	782	3
alta	448	558	462	570	595	782	3
calidad,	466	558	497	570	595	782	3
la	500	558	507	570	595	782	3
gran	511	558	528	570	595	782	3
ma-	532	558	547	570	595	782	3
yoría	391	571	411	583	595	782	3
de	416	571	426	583	595	782	3
nuestros	431	571	464	583	595	782	3
pacientes	470	571	507	583	595	782	3
quedaría	513	571	547	583	595	782	3
sin	391	583	403	595	595	782	3
tratamiento,	408	583	458	595	595	782	3
ya	463	583	472	595	595	782	3
que	477	583	492	595	595	782	3
por	497	583	510	595	595	782	3
diversas	515	583	547	595	595	782	3
razones	391	595	421	607	595	782	3
no	425	595	435	607	595	782	3
existen	439	595	467	607	595	782	3
evidencias	471	595	512	607	595	782	3
científi-	516	595	547	607	595	782	3
cas	391	607	404	619	595	782	3
de	407	607	417	619	595	782	3
alta	420	607	435	619	595	782	3
calidad	439	607	468	619	595	782	3
respecto	471	607	505	619	595	782	3
a	508	607	513	619	595	782	3
muchas	517	607	547	619	595	782	3
de	391	619	401	631	595	782	3
las	404	619	414	631	595	782	3
decisiones	417	619	458	631	595	782	3
clínicas	461	619	490	631	595	782	3
que	493	619	508	631	595	782	3
habitual-	511	619	547	631	595	782	3
mente	391	632	416	644	595	782	3
tomamos.	420	632	459	644	595	782	3
Por	462	632	475	644	595	782	3
otro	479	632	495	644	595	782	3
lado,	499	632	518	644	595	782	3
si	522	632	528	644	595	782	3
solo	531	632	547	644	595	782	3
basáramos	391	644	432	656	595	782	3
nuestras	435	644	468	656	595	782	3
decisiones	471	644	512	656	595	782	3
médicas	515	644	547	656	595	782	3
en	391	656	401	668	595	782	3
experiencia	405	656	450	668	595	782	3
previa	454	656	479	668	595	782	3
quizás	483	656	507	668	595	782	3
aún	510	656	526	668	595	782	3
apli-	529	656	547	668	595	782	3
caríamos	391	668	427	680	595	782	3
sangrías	431	668	462	680	595	782	3
a	467	668	471	680	595	782	3
los	475	668	486	680	595	782	3
pacientes	491	668	528	680	595	782	3
con	532	668	547	680	595	782	3
neumonía,	391	680	434	692	595	782	3
como	438	680	459	692	595	782	3
Louis,	463	680	487	692	595	782	3
en	491	680	501	692	595	782	3
1835	505	680	525	692	595	782	3
(8)	529	681	536	688	595	782	3
,	536	680	538	692	595	782	3
o	542	680	547	692	595	782	3
lidocaína	391	693	428	704	595	782	3
profiláctica	433	693	478	704	595	782	3
a	483	693	488	704	595	782	3
los	493	693	504	704	595	782	3
pacientes	510	693	547	704	595	782	3
con	391	705	406	717	595	782	3
infarto	409	705	435	717	595	782	3
al	438	705	445	717	595	782	3
miocardio	448	705	488	717	595	782	3
(14)	491	705	501	712	595	782	3
.	501	705	503	717	595	782	3
El	506	705	514	717	595	782	3
enorme	517	705	547	717	595	782	3
233	573	751	584	762	595	782	3
An	48	27	56	36	595	782	4
Fac	58	27	68	36	595	782	4
med.	70	27	84	36	595	782	4
2013;74(3):231-5	86	27	135	36	595	782	4
volumen	48	63	83	75	595	782	4
de	86	63	95	75	595	782	4
la	98	63	105	75	595	782	4
investigación	108	63	161	75	595	782	4
clínica	163	63	190	75	595	782	4
se-	193	63	204	75	595	782	4
ría	48	75	59	87	595	782	4
entonces	62	75	98	87	595	782	4
un	101	75	112	87	595	782	4
esfuerzo	115	75	147	87	595	782	4
inútil.	150	75	174	87	595	782	4
El	178	75	186	87	595	782	4
sur-	189	75	204	87	595	782	4
gimiento	48	88	83	100	595	782	4
más	87	88	102	100	595	782	4
bien	106	88	123	100	595	782	4
apasionado	127	88	172	100	595	782	4
y	175	88	179	100	595	782	4
hasta	183	88	204	100	595	782	4
algo	48	100	65	112	595	782	4
estridente	68	100	108	112	595	782	4
de	112	100	121	112	595	782	4
la	125	100	132	112	595	782	4
MBE	135	100	156	112	595	782	4
en	159	100	169	112	595	782	4
sus	173	100	185	112	595	782	4
eta-	189	100	204	112	595	782	4
pas	48	112	61	124	595	782	4
iniciales,	64	112	98	124	595	782	4
fue	101	112	113	124	595	782	4
seguido	116	112	146	124	595	782	4
de	149	112	158	124	595	782	4
un	161	112	171	124	595	782	4
período	174	112	204	124	595	782	4
más	48	124	64	136	595	782	4
calmado	66	124	100	136	595	782	4
y	103	124	107	136	595	782	4
meditado,	110	124	150	136	595	782	4
en	152	124	162	136	595	782	4
el	165	124	172	136	595	782	4
que,	174	124	192	136	595	782	4
en	194	124	204	136	595	782	4
lugar	48	136	68	148	595	782	4
de	72	136	82	148	595	782	4
la	85	136	92	148	595	782	4
condena	96	136	130	148	595	782	4
a	134	136	139	148	595	782	4
quienes	143	136	173	148	595	782	4
no	177	136	187	148	595	782	4
co-	191	136	204	148	595	782	4
mulgaban	48	149	87	161	595	782	4
con	93	149	108	161	595	782	4
el	113	149	120	161	595	782	4
‘nuevo	126	149	153	161	595	782	4
paradigma',	158	149	204	161	595	782	4
sus	48	161	60	173	595	782	4
proponentes	63	161	112	173	595	782	4
aceptaron,	115	161	157	173	595	782	4
con	160	161	175	173	595	782	4
alguna	178	161	204	173	595	782	4
reticencia,	48	173	90	185	595	782	4
que	92	173	107	185	595	782	4
la	109	173	116	185	595	782	4
MBE	118	173	139	185	595	782	4
no	141	173	151	185	595	782	4
descalificaba	154	173	204	185	595	782	4
en	48	185	58	197	595	782	4
modo	60	185	83	197	595	782	4
alguno	85	185	112	197	595	782	4
el	115	185	122	197	595	782	4
uso	124	185	137	197	595	782	4
del	140	185	152	197	595	782	4
conocimien-	154	185	204	197	595	782	4
to	48	198	56	210	595	782	4
de	60	198	70	210	595	782	4
las	73	198	84	210	595	782	4
ciencias	87	198	119	210	595	782	4
básicas	123	198	150	210	595	782	4
o	154	198	159	210	595	782	4
incluso	163	198	191	210	595	782	4
de	195	198	204	210	595	782	4
otros	48	210	68	222	595	782	4
tipos	71	210	90	222	595	782	4
de	93	210	102	222	595	782	4
evidencia	105	210	143	222	595	782	4
no	146	210	156	222	595	782	4
experimen-	159	210	204	222	595	782	4
tal	48	222	59	234	595	782	4
y	61	222	65	234	595	782	4
que	68	222	82	234	595	782	4
consideraba	85	222	132	234	595	782	4
como	134	222	156	234	595	782	4
ingrediente	159	222	204	234	595	782	4
básico	48	234	73	246	595	782	4
las	75	234	85	246	595	782	4
circunstancias,	87	234	147	246	595	782	4
los	149	234	160	246	595	782	4
sentimien-	162	234	204	246	595	782	4
tos	48	246	60	258	595	782	4
y	62	246	66	258	595	782	4
las	68	246	79	258	595	782	4
opiniones	81	246	119	258	595	782	4
de	121	246	131	258	595	782	4
los	133	246	144	258	595	782	4
pacientes	146	246	183	258	595	782	4
en	185	246	195	258	595	782	4
la	197	246	204	258	595	782	4
toma	48	259	69	271	595	782	4
de	72	259	82	271	595	782	4
decisiones	85	259	126	271	595	782	4
clínicas	130	259	159	271	595	782	4
adecuadas	163	259	204	271	595	782	4
y	48	271	52	283	595	782	4
aceptables.	57	271	101	283	595	782	4
Paralelamente,	105	271	164	283	595	782	4
hubo	169	271	189	283	595	782	4
un	193	271	204	283	595	782	4
incremento	48	283	94	295	595	782	4
sustancial	97	283	136	295	595	782	4
en	139	283	149	295	595	782	4
el	151	283	158	295	595	782	4
número	161	283	192	295	595	782	4
de	195	283	204	295	595	782	4
estudios	48	295	80	307	595	782	4
metodológicamente	85	295	164	307	595	782	4
sólidos	168	295	195	307	595	782	4
y	200	295	204	307	595	782	4
aplicables	48	308	87	320	595	782	4
a	90	308	94	320	595	782	4
diversas	97	308	129	320	595	782	4
circunstancias,	132	308	191	320	595	782	4
en	194	308	204	320	595	782	4
múltiples	48	320	85	332	595	782	4
áreas	87	320	107	332	595	782	4
de	110	320	119	332	595	782	4
la	121	320	128	332	595	782	4
medicina	131	320	167	332	595	782	4
clínica	170	320	196	332	595	782	4
y,	198	320	204	332	595	782	4
posteriormente,	48	332	111	344	595	782	4
también	114	332	146	344	595	782	4
en	149	332	158	344	595	782	4
los	161	332	172	344	595	782	4
campos	174	332	204	344	595	782	4
de	48	344	58	356	595	782	4
la	61	344	68	356	595	782	4
epidemiología	72	344	127	356	595	782	4
y	130	344	135	356	595	782	4
la	138	344	145	356	595	782	4
salud	149	344	169	356	595	782	4
pública,	173	344	204	356	595	782	4
así	48	356	59	368	595	782	4
como	62	356	84	368	595	782	4
de	87	356	96	368	595	782	4
los	100	356	111	368	595	782	4
estudios	114	356	146	368	595	782	4
que	149	356	164	368	595	782	4
buscaban	167	356	204	368	595	782	4
demostrar	48	369	88	381	595	782	4
que,	91	369	109	381	595	782	4
en	112	369	122	381	595	782	4
efecto,	125	369	151	381	595	782	4
la	155	369	162	381	595	782	4
práctica	165	369	197	381	595	782	4
y	200	369	204	381	595	782	4
la	48	381	55	393	595	782	4
enseñanza	58	381	100	393	595	782	4
de	103	381	112	393	595	782	4
la	116	381	123	393	595	782	4
MBE	126	381	146	393	595	782	4
resultaban	149	381	191	393	595	782	4
en	194	381	204	393	595	782	4
una	48	393	63	405	595	782	4
medicina	66	393	102	405	595	782	4
más	105	393	120	405	595	782	4
eficiente.	123	393	159	405	595	782	4
Sus	48	428	66	445	595	782	4
promesas	70	428	120	445	595	782	4
La	48	451	58	463	595	782	4
MBE	62	451	83	463	595	782	4
ofreció	87	451	114	463	595	782	4
una	118	451	133	463	595	782	4
medicina	137	451	174	463	595	782	4
clínica	178	451	204	463	595	782	4
más	48	463	64	475	595	782	4
eficiente,	67	463	103	475	595	782	4
entendida	106	463	146	475	595	782	4
como	149	463	171	475	595	782	4
la	174	463	181	475	595	782	4
toma	184	463	204	475	595	782	4
de	48	475	58	487	595	782	4
decisiones	64	475	104	487	595	782	4
clínicas	110	475	140	487	595	782	4
correctas	146	475	182	487	595	782	4
más	188	475	204	487	595	782	4
certera	48	488	76	500	595	782	4
que	81	488	96	500	595	782	4
la	101	488	108	500	595	782	4
resultante	113	488	153	500	595	782	4
de	158	488	167	500	595	782	4
la	172	488	179	500	595	782	4
mera	184	488	204	500	595	782	4
experiencia	48	500	94	512	595	782	4
clínica.	97	500	126	512	595	782	4
¿Habrá	129	500	158	512	595	782	4
logrado	161	500	191	512	595	782	4
en	194	500	204	512	595	782	4
efecto	48	512	72	524	595	782	4
esta	75	512	91	524	595	782	4
promesa?	93	512	130	524	595	782	4
Sus	48	547	66	564	595	782	4
limitaciones	70	547	132	564	595	782	4
y	135	547	141	564	595	782	4
riesgos	144	547	185	564	595	782	4
potenciales	48	558	110	575	595	782	4
Entre	48	582	70	594	595	782	4
las	73	582	83	594	595	782	4
voces	86	582	108	594	595	782	4
que	110	582	125	594	595	782	4
se	127	582	135	594	595	782	4
alzaron	138	582	167	594	595	782	4
en	169	582	179	594	595	782	4
abier-	181	582	204	594	595	782	4
ta	48	594	56	606	595	782	4
oposición	58	594	96	606	595	782	4
a	98	594	103	606	595	782	4
la	105	594	112	606	595	782	4
MBE	114	594	134	606	595	782	4
o	136	594	141	606	595	782	4
expresando	143	594	188	606	595	782	4
du-	191	594	204	606	595	782	4
das	48	606	61	618	595	782	4
y	64	606	68	618	595	782	4
preocupaciones	71	606	133	618	595	782	4
sobre	136	606	157	618	595	782	4
las	160	606	170	618	595	782	4
posibles	173	606	204	618	595	782	4
influencias	48	618	91	630	595	782	4
negativas	96	618	133	630	595	782	4
que	138	618	153	630	595	782	4
podría	157	618	183	630	595	782	4
aca-	187	618	204	630	595	782	4
rrear	48	631	67	643	595	782	4
su	70	631	79	643	595	782	4
uso	82	631	95	643	595	782	4
indiscriminado,	98	631	160	643	595	782	4
estaban	163	631	193	643	595	782	4
(y	196	631	204	643	595	782	4
todavía	48	643	78	655	595	782	4
están)	82	643	107	655	595	782	4
aquellas	111	643	143	655	595	782	4
que	148	643	162	655	595	782	4
alertaban	167	643	204	655	595	782	4
sobre	48	655	69	667	595	782	4
el	72	655	79	667	595	782	4
riesgo	81	655	104	667	595	782	4
de	107	655	116	667	595	782	4
convertir	119	655	155	667	595	782	4
a	158	655	162	667	595	782	4
la	165	655	172	667	595	782	4
medici-	174	655	204	667	595	782	4
na	48	667	58	679	595	782	4
en	60	667	70	679	595	782	4
un	73	667	83	679	595	782	4
quehacer	86	667	122	679	595	782	4
rígido,	125	667	150	679	595	782	4
atado	152	667	175	679	595	782	4
a	177	667	181	679	595	782	4
rece-	184	667	204	679	595	782	4
tas	48	679	59	691	595	782	4
en	62	679	72	691	595	782	4
las	75	679	86	691	595	782	4
que	89	679	103	691	595	782	4
el	106	679	113	691	595	782	4
paciente	116	679	150	691	595	782	4
podía	153	679	175	691	595	782	4
perder	178	679	204	691	595	782	4
su	48	692	57	704	595	782	4
identidad.	60	692	101	704	595	782	4
Se	104	692	114	704	595	782	4
pronosticaba	118	692	169	704	595	782	4
que	172	692	187	704	595	782	4
po-	191	692	204	704	595	782	4
día	48	704	60	716	595	782	4
conducir	63	704	98	716	595	782	4
a	101	704	106	716	595	782	4
la	108	704	115	716	595	782	4
dictadura	118	704	156	716	595	782	4
de	159	704	168	716	595	782	4
las	171	704	181	716	595	782	4
guías	184	704	204	716	595	782	4
clínicas	48	716	78	728	595	782	4
y	82	716	86	728	595	782	4
del	90	716	102	728	595	782	4
paradigma	106	716	148	728	595	782	4
experimental	152	716	204	728	595	782	4
234	12	751	22	762	595	782	4
basado	215	63	243	75	595	782	4
en	246	63	256	75	595	782	4
ensayos	258	63	289	75	595	782	4
clínicos	292	63	322	75	595	782	4
y	325	63	329	75	595	782	4
revisiones	332	63	371	75	595	782	4
sistemáticas,	215	75	265	87	595	782	4
en	267	75	277	87	595	782	4
desmedro	279	75	318	87	595	782	4
de	320	75	329	87	595	782	4
una	331	75	346	87	595	782	4
medi-	348	75	371	87	595	782	4
cina	215	88	232	100	595	782	4
que	236	88	250	100	595	782	4
tuviese	254	88	282	100	595	782	4
en	285	88	295	100	595	782	4
cuenta	298	88	325	100	595	782	4
el	329	88	336	100	595	782	4
carácter	339	88	371	100	595	782	4
individual	215	100	256	112	595	782	4
de	258	100	268	112	595	782	4
los	270	100	281	112	595	782	4
pacientes.	283	100	323	112	595	782	4
De	227	118	239	130	595	782	4
igual	242	118	261	130	595	782	4
modo,	265	118	290	130	595	782	4
se	293	118	301	130	595	782	4
planteó	304	118	334	130	595	782	4
el	338	118	345	130	595	782	4
riesgo	348	118	371	130	595	782	4
de	215	130	225	142	595	782	4
que	227	130	242	142	595	782	4
la	245	130	252	142	595	782	4
MBE	254	130	275	142	595	782	4
se	277	130	285	142	595	782	4
convirtiera	288	130	331	142	595	782	4
en	334	130	344	142	595	782	4
el	346	130	353	142	595	782	4
per-	356	130	371	142	595	782	4
fecto	215	142	235	154	595	782	4
instrumento	238	142	287	154	595	782	4
para	289	142	306	154	595	782	4
una	309	142	324	154	595	782	4
contención	326	142	371	154	595	782	4
abusiva	215	154	245	166	595	782	4
de	248	154	257	166	595	782	4
costos	260	154	284	166	595	782	4
por	287	154	300	166	595	782	4
parte	303	154	323	166	595	782	4
de	326	154	336	166	595	782	4
los	338	154	349	166	595	782	4
pres-	352	154	371	166	595	782	4
tadores	215	166	244	178	595	782	4
de	247	166	256	178	595	782	4
salud.	259	166	282	178	595	782	4
No	227	184	239	196	595	782	4
parece	245	184	271	196	595	782	4
que	276	184	291	196	595	782	4
se	296	184	304	196	595	782	4
haya	309	184	328	196	595	782	4
concreta-	333	184	371	196	595	782	4
do	215	196	225	208	595	782	4
sistemáticamente	231	196	300	208	595	782	4
ninguno	306	196	339	208	595	782	4
de	345	196	355	208	595	782	4
los	360	196	371	208	595	782	4
riesgos	215	208	242	220	595	782	4
mencionados.	246	208	301	220	595	782	4
Por	305	208	318	220	595	782	4
el	321	208	328	220	595	782	4
contrario,	332	208	371	220	595	782	4
la	215	220	222	232	595	782	4
práctica	226	220	258	232	595	782	4
y	262	220	266	232	595	782	4
la	269	220	276	232	595	782	4
enseñanza	280	220	321	232	595	782	4
de	325	220	334	232	595	782	4
la	338	220	345	232	595	782	4
MBE,	348	220	371	232	595	782	4
teniendo	215	233	251	245	595	782	4
en	255	233	265	245	595	782	4
cuenta	268	233	296	245	595	782	4
que	299	233	314	245	595	782	4
además	318	233	347	245	595	782	4
de	351	233	361	245	595	782	4
la	364	233	371	245	595	782	4
evidencia	215	245	254	257	595	782	4
científica	256	245	293	257	595	782	4
es	296	245	304	257	595	782	4
fundamental	306	245	357	257	595	782	4
te-	360	245	371	257	595	782	4
ner	215	257	229	269	595	782	4
en	232	257	241	269	595	782	4
cuenta	244	257	272	269	595	782	4
la	275	257	282	269	595	782	4
opinión	285	257	315	269	595	782	4
y	318	257	323	269	595	782	4
las	326	257	336	269	595	782	4
circuns-	339	257	371	269	595	782	4
tancias	215	269	243	281	595	782	4
de	246	269	255	281	595	782	4
los	257	269	268	281	595	782	4
pacientes,	270	269	310	281	595	782	4
ha	313	269	322	281	595	782	4
demostrado	325	269	371	281	595	782	4
tener	215	281	236	293	595	782	4
un	239	281	250	293	595	782	4
potencial	252	281	289	293	595	782	4
enorme	292	281	322	293	595	782	4
para	325	281	342	293	595	782	4
permi-	345	281	371	293	595	782	4
tir	215	293	225	305	595	782	4
que	227	293	241	305	595	782	4
el	243	293	250	305	595	782	4
proceso	252	293	283	305	595	782	4
de	285	293	295	305	595	782	4
toma	297	293	317	305	595	782	4
de	319	293	329	305	595	782	4
decisiones	331	293	371	305	595	782	4
clínicas	215	306	245	318	595	782	4
sea	247	306	260	318	595	782	4
más	262	306	278	318	595	782	4
democrático.	280	306	332	318	595	782	4
Ha	334	306	346	318	595	782	4
abier-	349	306	371	318	595	782	4
to	215	318	224	330	595	782	4
la	227	318	234	330	595	782	4
posibilidad	238	318	281	330	595	782	4
de	284	318	294	330	595	782	4
que	297	318	312	330	595	782	4
los	315	318	326	330	595	782	4
alumnos	330	318	364	330	595	782	4
y	367	318	371	330	595	782	4
los	215	330	226	342	595	782	4
profesionales	230	330	282	342	595	782	4
más	286	330	301	342	595	782	4
jóvenes	305	330	335	342	595	782	4
cuestio-	339	330	371	342	595	782	4
nen	215	342	231	354	595	782	4
lo	233	342	241	354	595	782	4
que	243	342	258	354	595	782	4
dicen	260	342	282	354	595	782	4
y	285	342	289	354	595	782	4
hacen	292	342	316	354	595	782	4
los	318	342	329	354	595	782	4
mayores	332	342	365	354	595	782	4
y	367	342	371	354	595	782	4
los	215	354	226	366	595	782	4
expertos,	228	354	264	366	595	782	4
y	266	354	271	366	595	782	4
que	273	354	287	366	595	782	4
estos	289	354	309	366	595	782	4
últimos	311	354	340	366	595	782	4
se	342	354	350	366	595	782	4
vean	352	354	371	366	595	782	4
obligados	215	366	253	378	595	782	4
a	255	366	260	378	595	782	4
justificar	262	366	297	378	595	782	4
sus	299	366	311	378	595	782	4
decisiones.	314	366	357	378	595	782	4
Ha	359	366	371	378	595	782	4
permitido,	215	379	257	391	595	782	4
además,	261	379	293	391	595	782	4
que	297	379	312	391	595	782	4
se	316	379	324	391	595	782	4
consoliden	328	379	371	391	595	782	4
las	215	391	226	403	595	782	4
opciones	230	391	265	403	595	782	4
diagnósticas	270	391	318	403	595	782	4
o	323	391	328	403	595	782	4
terapéuti-	332	391	371	403	595	782	4
cas	215	403	228	415	595	782	4
con	232	403	247	415	595	782	4
adecuado	251	403	289	415	595	782	4
sustento	294	403	327	415	595	782	4
científico,	332	403	371	415	595	782	4
no	215	415	226	427	595	782	4
importando	229	415	276	427	595	782	4
su	280	415	288	427	595	782	4
costo,	292	415	316	427	595	782	4
demostrando	319	415	371	427	595	782	4
que	215	427	230	439	595	782	4
muchas	233	427	264	439	595	782	4
veces	267	427	289	439	595	782	4
el	292	427	299	439	595	782	4
mejor	303	427	326	439	595	782	4
tratamien-	329	427	371	439	595	782	4
to	215	439	224	451	595	782	4
no	227	439	238	451	595	782	4
es	241	439	249	451	595	782	4
el	252	439	259	451	595	782	4
más	263	439	279	451	595	782	4
barato.	282	439	310	451	595	782	4
Sin	314	439	327	451	595	782	4
duda,	330	439	353	451	595	782	4
una	356	439	371	451	595	782	4
práctica	215	452	247	464	595	782	4
clínica	251	452	277	464	595	782	4
de	281	452	290	464	595	782	4
este	293	452	309	464	595	782	4
tipo	312	452	328	464	595	782	4
conducirá	332	452	371	464	595	782	4
eventualmente	215	464	275	476	595	782	4
a	278	464	282	476	595	782	4
una	284	464	299	476	595	782	4
medicina	302	464	338	476	595	782	4
más	340	464	356	476	595	782	4
efi-	358	464	371	476	595	782	4
ciente,	215	476	242	488	595	782	4
que	245	476	259	488	595	782	4
obtenga	261	476	293	488	595	782	4
menores	295	476	329	488	595	782	4
resultados	331	476	371	488	595	782	4
con	215	488	230	500	595	782	4
menores	234	488	268	500	595	782	4
costos,	272	488	299	500	595	782	4
pero	302	488	320	500	595	782	4
esta	324	488	340	500	595	782	4
es	343	488	351	500	595	782	4
otra	355	488	371	500	595	782	4
historia,	215	500	248	512	595	782	4
diferente	251	500	287	512	595	782	4
de	290	500	299	512	595	782	4
aquella	302	500	331	512	595	782	4
en	334	500	344	512	595	782	4
la	347	500	354	512	595	782	4
que	357	500	371	512	595	782	4
se	215	512	223	524	595	782	4
pretende	226	512	261	524	595	782	4
ahorrar	263	512	293	524	595	782	4
recursos	295	512	328	524	595	782	4
negando	330	512	364	524	595	782	4
a	367	512	371	524	595	782	4
los	215	524	226	536	595	782	4
pacientes	229	524	267	536	595	782	4
las	269	524	280	536	595	782	4
mejores	283	524	313	536	595	782	4
opciones	316	524	351	536	595	782	4
para	354	524	371	536	595	782	4
su	215	537	224	549	595	782	4
salud.	227	537	250	549	595	782	4
¿El	215	571	232	588	595	782	4
paraíso	235	571	274	588	595	782	4
prometido?	277	571	336	588	595	782	4
Lo	215	594	226	606	595	782	4
que	230	594	245	606	595	782	4
se	249	594	256	606	595	782	4
puede	261	594	285	606	595	782	4
constatar	289	594	326	606	595	782	4
cuando	330	594	359	606	595	782	4
se	363	594	371	606	595	782	4
pega	215	607	234	619	595	782	4
una	236	607	252	619	595	782	4
mirada	254	607	282	619	595	782	4
a	285	607	289	619	595	782	4
la	292	607	299	619	595	782	4
vida	302	607	319	619	595	782	4
cotidiana	322	607	359	619	595	782	4
en	361	607	371	619	595	782	4
los	215	619	226	631	595	782	4
establecimientos	230	619	297	631	595	782	4
donde	301	619	326	631	595	782	4
se	330	619	338	631	595	782	4
atiende	342	619	371	631	595	782	4
pacientes,	215	631	255	643	595	782	4
es	260	631	267	643	595	782	4
que	272	631	286	643	595	782	4
no	291	631	301	643	595	782	4
se	305	631	313	643	595	782	4
ha	318	631	328	643	595	782	4
alcanzado	332	631	371	643	595	782	4
el	215	643	222	655	595	782	4
paraíso	226	643	254	655	595	782	4
prometido	257	643	298	655	595	782	4
ni	301	643	309	655	595	782	4
mucho	312	643	340	655	595	782	4
menos,	343	643	371	655	595	782	4
pero	215	655	233	667	595	782	4
dondequiera	235	655	285	667	595	782	4
que	287	655	302	667	595	782	4
se	304	655	312	667	595	782	4
la	314	655	321	667	595	782	4
practica	323	655	355	667	595	782	4
con	357	655	371	667	595	782	4
entusiasmo	215	667	260	679	595	782	4
y	263	667	267	679	595	782	4
donde	270	667	295	679	595	782	4
existen	297	667	326	679	595	782	4
líderes	328	667	354	679	595	782	4
res-	357	667	371	679	595	782	4
petados	215	680	246	692	595	782	4
que	248	680	263	692	595	782	4
la	265	680	272	692	595	782	4
practiquen	275	680	318	692	595	782	4
y	320	680	324	692	595	782	4
la	327	680	334	692	595	782	4
enseñen,	336	680	371	692	595	782	4
la	215	692	222	704	595	782	4
MBE	226	692	247	704	595	782	4
ha	250	692	260	704	595	782	4
estimulado	264	692	308	704	595	782	4
a	311	692	316	704	595	782	4
generaciones	320	692	371	704	595	782	4
de	215	704	225	716	595	782	4
estudiantes	228	704	273	716	595	782	4
y	277	704	281	716	595	782	4
de	284	704	294	716	595	782	4
médicos	297	704	330	716	595	782	4
a	333	704	337	716	595	782	4
preocu-	341	704	371	716	595	782	4
parse	215	716	236	728	595	782	4
por	239	716	253	728	595	782	4
justificar	256	716	290	728	595	782	4
adecuadamente	293	716	356	728	595	782	4
sus	359	716	371	728	595	782	4
decisiones	383	63	423	75	595	782	4
clínicas	428	63	457	75	595	782	4
y	462	63	466	75	595	782	4
compartirlas	470	63	520	75	595	782	4
con	524	63	539	75	595	782	4
sus	383	75	395	87	595	782	4
pacientes.	401	75	440	87	595	782	4
El	446	75	455	87	595	782	4
vertiginoso	460	75	505	87	595	782	4
avance	510	75	539	87	595	782	4
del	383	87	395	99	595	782	4
internet	399	87	431	99	595	782	4
y	435	87	439	99	595	782	4
los	443	87	454	99	595	782	4
dispositivos	458	87	504	99	595	782	4
electró-	508	87	539	99	595	782	4
nicos	383	100	403	112	595	782	4
como	408	100	430	112	595	782	4
los	434	100	445	112	595	782	4
teléfonos	449	100	486	112	595	782	4
inteligentes,	490	100	539	112	595	782	4
han	383	112	398	124	595	782	4
puesto	404	112	430	124	595	782	4
la	435	112	442	124	595	782	4
información	448	112	496	124	595	782	4
científica	502	112	539	124	595	782	4
a	383	124	387	136	595	782	4
la	392	124	399	136	595	782	4
cabecera	404	124	439	136	595	782	4
del	444	124	456	136	595	782	4
paciente,	461	124	498	136	595	782	4
constitu-	503	124	539	136	595	782	4
yendo	383	136	407	148	595	782	4
todo	411	136	429	148	595	782	4
un	434	136	444	148	595	782	4
reto	449	136	465	148	595	782	4
para	469	136	486	148	595	782	4
los	491	136	502	148	595	782	4
médicos	506	136	539	148	595	782	4
de	383	148	392	160	595	782	4
mayor	396	148	421	160	595	782	4
experiencia,	425	148	474	160	595	782	4
cuando	478	148	507	160	595	782	4
se	512	148	520	160	595	782	4
ven	524	148	539	160	595	782	4
confrontados	383	160	435	172	595	782	4
por	438	160	451	172	595	782	4
médicos	454	160	487	172	595	782	4
más	490	160	506	172	595	782	4
jóvenes	509	160	539	172	595	782	4
o	383	172	388	184	595	782	4
incluso	391	172	420	184	595	782	4
por	423	172	436	184	595	782	4
estudiantes,	440	172	487	184	595	782	4
a	491	172	495	184	595	782	4
condición	499	172	539	184	595	782	4
que	383	185	397	197	595	782	4
se	400	185	408	197	595	782	4
promueva,	410	185	452	197	595	782	4
se	455	185	462	197	595	782	4
aliente	465	185	492	197	595	782	4
y	494	185	499	197	595	782	4
se	501	185	509	197	595	782	4
premie	511	185	539	197	595	782	4
la	383	197	390	209	595	782	4
discusión	393	197	429	209	595	782	4
basada	432	197	459	209	595	782	4
en	462	197	472	209	595	782	4
la	475	197	482	209	595	782	4
demostración	485	197	539	209	595	782	4
explícita	383	209	417	221	595	782	4
del	420	209	432	221	595	782	4
sustento	435	209	468	221	595	782	4
de	472	209	481	221	595	782	4
las	484	209	495	221	595	782	4
decisiones	498	209	539	221	595	782	4
clínicas.	383	221	415	233	595	782	4
El	417	221	425	233	595	782	4
reto	428	221	444	233	595	782	4
mayor,	446	221	473	233	595	782	4
por	475	221	488	233	595	782	4
lo	491	221	498	233	595	782	4
menos	500	221	526	233	595	782	4
en	529	221	539	233	595	782	4
nuestro	383	233	413	245	595	782	4
medio,	417	233	444	245	595	782	4
es	448	233	456	245	595	782	4
la	460	233	467	245	595	782	4
necesidad	471	233	510	245	595	782	4
de	514	233	524	245	595	782	4
un	528	233	539	245	595	782	4
cambio	383	245	412	257	595	782	4
radical	413	245	440	257	595	782	4
de	442	245	451	257	595	782	4
actitud	453	245	481	257	595	782	4
por	483	245	496	257	595	782	4
parte	498	245	519	257	595	782	4
de	520	245	530	257	595	782	4
la	532	245	539	257	595	782	4
comunidad	383	257	427	269	595	782	4
médica,	430	257	461	269	595	782	4
que	464	257	478	269	595	782	4
debe	481	257	500	269	595	782	4
atreverse	502	257	539	269	595	782	4
a	383	270	387	282	595	782	4
dejar	390	270	410	282	595	782	4
el	413	270	420	282	595	782	4
espíritu	423	270	453	282	595	782	4
jerárquico	456	270	496	282	595	782	4
que	499	270	514	282	595	782	4
privi-	517	270	539	282	595	782	4
legia	383	282	401	294	595	782	4
la	405	282	413	294	595	782	4
longevidad	417	282	461	294	595	782	4
y	465	282	469	294	595	782	4
el	474	282	481	294	595	782	4
autoritarismo	485	282	539	294	595	782	4
en	383	294	393	306	595	782	4
desmedro	395	294	434	306	595	782	4
de	437	294	446	306	595	782	4
la	449	294	456	306	595	782	4
discusión	459	294	496	306	595	782	4
abierta	499	294	526	306	595	782	4
de	529	294	539	306	595	782	4
los	383	306	394	318	595	782	4
problemas	397	306	438	318	595	782	4
clínicos.	441	306	474	318	595	782	4
De	478	306	490	318	595	782	4
otra	493	306	509	318	595	782	4
forma,	513	306	539	318	595	782	4
aún	383	318	398	330	595	782	4
cuando	401	318	430	330	595	782	4
se	433	318	441	330	595	782	4
disponga	444	318	479	330	595	782	4
de	482	318	491	330	595	782	4
la	494	318	501	330	595	782	4
informa-	504	318	539	330	595	782	4
ción	383	330	400	342	595	782	4
y	402	330	407	342	595	782	4
de	409	330	418	342	595	782	4
los	421	330	432	342	595	782	4
instrumentos	434	330	487	342	595	782	4
tecnológicos	489	330	539	342	595	782	4
necesarios,	383	342	426	354	595	782	4
continuaremos	430	342	489	354	595	782	4
sumidos	493	342	525	354	595	782	4
en	529	342	539	354	595	782	4
la	383	355	390	367	595	782	4
enseñanza	393	355	434	367	595	782	4
y	438	355	442	367	595	782	4
la	445	355	452	367	595	782	4
práctica	456	355	488	367	595	782	4
de	491	355	501	367	595	782	4
una	504	355	519	367	595	782	4
me-	523	355	539	367	595	782	4
dicina	383	367	407	379	595	782	4
en	410	367	420	379	595	782	4
la	422	367	429	379	595	782	4
que	432	367	446	379	595	782	4
los	449	367	460	379	595	782	4
médicos	463	367	495	379	595	782	4
continúen	498	367	539	379	595	782	4
tomando	383	379	418	391	595	782	4
decisiones	422	379	463	391	595	782	4
clínicas	466	379	496	391	595	782	4
sin	499	379	510	391	595	782	4
mayor	514	379	539	391	595	782	4
justificación,	383	391	433	403	595	782	4
aunque	438	391	468	403	595	782	4
la	472	391	479	403	595	782	4
exigencia	484	391	521	403	595	782	4
por	525	391	539	403	595	782	4
parte	383	403	403	415	595	782	4
de	407	403	416	415	595	782	4
los	420	403	431	415	595	782	4
pacientes	435	403	472	415	595	782	4
de	476	403	485	415	595	782	4
saber	489	403	510	415	595	782	4
las	513	403	524	415	595	782	4
ra-	527	403	539	415	595	782	4
zones	383	415	404	427	595	782	4
de	407	415	416	427	595	782	4
una	418	415	433	427	595	782	4
decisión	436	415	468	427	595	782	4
médica	471	415	499	427	595	782	4
que	501	415	516	427	595	782	4
com-	518	415	539	427	595	782	4
pete	383	427	400	439	595	782	4
a	402	427	407	439	595	782	4
sus	409	427	421	439	595	782	4
vidas,	424	427	446	439	595	782	4
es	449	427	457	439	595	782	4
cada	459	427	478	439	595	782	4
vez	480	427	493	439	595	782	4
mayor,	495	427	521	439	595	782	4
con	524	427	539	439	595	782	4
toda	383	440	400	451	595	782	4
razón.	403	440	427	451	595	782	4
El	383	474	393	491	595	782	4
escenario	397	474	449	491	595	782	4
local	452	474	481	491	595	782	4
¿Qué	383	497	404	509	595	782	4
ha	407	497	417	509	595	782	4
cambiado	421	497	459	509	595	782	4
en	463	497	473	509	595	782	4
nuestro	477	497	507	509	595	782	4
medio?	510	497	539	509	595	782	4
Un	383	510	395	522	595	782	4
discurso	399	510	431	522	595	782	4
casi	435	510	450	522	595	782	4
rutinario	453	510	489	522	595	782	4
repetido	492	510	525	522	595	782	4
en	529	510	539	522	595	782	4
nuestros	383	522	416	534	595	782	4
establecimientos	418	522	484	534	595	782	4
de	487	522	496	534	595	782	4
salud	498	522	519	534	595	782	4
es	521	522	529	534	595	782	4
la	532	522	539	534	595	782	4
importancia	383	534	431	546	595	782	4
de	434	534	444	546	595	782	4
contar	447	534	473	546	595	782	4
con	476	534	491	546	595	782	4
guías	494	534	514	546	595	782	4
clíni-	518	534	539	546	595	782	4
cas	383	546	395	558	595	782	4
basadas	398	546	429	558	595	782	4
en	432	546	442	558	595	782	4
evidencias	445	546	486	558	595	782	4
para	490	546	507	558	595	782	4
que	510	546	525	558	595	782	4
las	528	546	539	558	595	782	4
decisiones	383	558	423	570	595	782	4
clínicas	426	558	456	570	595	782	4
sean	459	558	477	570	595	782	4
menos	480	558	506	570	595	782	4
arbitra-	509	558	539	570	595	782	4
rias.	383	570	399	582	595	782	4
Sin	403	570	416	582	595	782	4
embargo,	420	570	457	582	595	782	4
se	461	570	469	582	595	782	4
puede	473	570	497	582	595	782	4
constatar	501	570	539	582	595	782	4
cada	383	582	401	594	595	782	4
día	404	582	416	594	595	782	4
que	419	582	434	594	595	782	4
persiste	437	582	467	594	595	782	4
una	470	582	485	594	595	782	4
gran	488	582	506	594	595	782	4
hetero-	509	582	539	594	595	782	4
geneidad	383	595	419	607	595	782	4
en	422	595	431	607	595	782	4
dichas	434	595	460	607	595	782	4
decisiones	463	595	503	607	595	782	4
clínicas.	506	595	539	607	595	782	4
Se	383	607	392	619	595	782	4
advierte	397	607	430	619	595	782	4
también	435	607	467	619	595	782	4
que	472	607	487	619	595	782	4
en	492	607	502	619	595	782	4
realidad	507	607	539	619	595	782	4
hay	383	619	397	631	595	782	4
una	401	619	416	631	595	782	4
escasez	420	619	448	631	595	782	4
dramática	452	619	492	631	595	782	4
de	496	619	505	631	595	782	4
centros	509	619	539	631	595	782	4
de	383	631	392	643	595	782	4
excelencia	394	631	436	643	595	782	4
en	438	631	448	643	595	782	4
los	450	631	461	643	595	782	4
que	463	631	477	643	595	782	4
líderes	480	631	505	643	595	782	4
recono-	507	631	539	643	595	782	4
cidos	383	643	403	655	595	782	4
practiquen	406	643	449	655	595	782	4
la	452	643	459	655	595	782	4
MBE	462	643	482	655	595	782	4
y	485	643	489	655	595	782	4
constituyan	492	643	539	655	595	782	4
una	383	655	398	667	595	782	4
fuente	400	655	426	667	595	782	4
de	428	655	437	667	595	782	4
inspiración	440	655	484	667	595	782	4
para	486	655	503	667	595	782	4
que	506	655	520	667	595	782	4
esas	523	655	539	667	595	782	4
experiencias	383	667	432	679	595	782	4
se	437	667	445	679	595	782	4
repliquen.	449	667	490	679	595	782	4
Las	495	667	508	679	595	782	4
condi-	513	667	539	679	595	782	4
ciones	383	680	408	692	595	782	4
son	413	680	427	692	595	782	4
inmejorables.	431	680	485	692	595	782	4
No	489	680	502	692	595	782	4
estamos	507	680	539	692	595	782	4
sumidos	383	692	415	704	595	782	4
ahora	418	692	440	704	595	782	4
en	443	692	453	704	595	782	4
un	456	692	466	704	595	782	4
ambiente	469	692	506	704	595	782	4
con	509	692	524	704	595	782	4
ca-	526	692	539	704	595	782	4
rencias	383	704	411	716	595	782	4
materiales,	413	704	456	716	595	782	4
como	459	704	481	716	595	782	4
era	483	704	495	716	595	782	4
la	498	704	505	716	595	782	4
regla	507	704	526	716	595	782	4
en	529	704	539	716	595	782	4
el	383	716	390	728	595	782	4
pasado.	392	716	422	728	595	782	4
El	424	716	432	728	595	782	4
acceso	434	716	460	728	595	782	4
a	462	716	467	728	595	782	4
la	469	716	476	728	595	782	4
información	478	716	527	728	595	782	4
en	529	716	539	728	595	782	4
La	211	24	220	39	595	782	5
Medicina	222	24	255	39	595	782	5
Basada	257	24	284	39	595	782	5
en	286	24	295	39	595	782	5
la	297	24	306	39	595	782	5
Evidencia:	308	24	346	39	595	782	5
¿mejoró	347	24	380	39	595	782	5
la	382	24	391	39	595	782	5
medicina	393	24	426	39	595	782	5
que	428	24	442	39	595	782	5
practicamos	444	24	493	39	595	782	5
y	495	24	499	39	595	782	5
enseñamos?	501	24	547	39	595	782	5
Luis	491	34	504	49	595	782	5
Huicho	506	34	528	49	595	782	5
y	530	34	534	49	595	782	5
col.	536	34	547	49	595	782	5
tiempo	57	63	84	75	595	782	5
real	87	63	102	75	595	782	5
es	105	63	112	75	595	782	5
incomparablemente	115	63	194	75	595	782	5
ma-	197	63	213	75	595	782	5
yor.	57	75	71	87	595	782	5
Lo	73	75	84	87	595	782	5
que	86	75	101	87	595	782	5
tenemos	103	75	137	87	595	782	5
que	139	75	154	87	595	782	5
vencer	156	75	183	87	595	782	5
son	186	75	200	87	595	782	5
las	202	75	213	87	595	782	5
trabas	57	87	81	99	595	782	5
burocráticas	84	87	133	99	595	782	5
que	136	87	150	99	595	782	5
impiden	154	87	186	99	595	782	5
lograr	189	87	213	99	595	782	5
una	57	99	72	111	595	782	5
mayor	74	99	99	111	595	782	5
calidad	101	99	129	111	595	782	5
en	132	99	142	111	595	782	5
la	144	99	151	111	595	782	5
atención	153	99	188	111	595	782	5
de	190	99	200	111	595	782	5
los	202	99	213	111	595	782	5
pacientes	57	111	94	123	595	782	5
y	97	111	101	123	595	782	5
la	103	111	110	123	595	782	5
inercia	113	111	140	123	595	782	5
de	143	111	152	123	595	782	5
practicar	155	111	190	123	595	782	5
y	193	111	197	123	595	782	5
en-	199	111	213	123	595	782	5
señar	57	123	78	135	595	782	5
una	81	123	96	135	595	782	5
medicina	100	123	136	135	595	782	5
basada	140	123	166	135	595	782	5
en	170	123	180	135	595	782	5
nuestra	183	123	213	135	595	782	5
experiencia	57	135	102	147	595	782	5
cotidiana	105	135	142	147	595	782	5
solamente.	145	135	188	147	595	782	5
Tenemos	68	153	103	165	595	782	5
todavía	108	153	137	165	595	782	5
un	141	153	152	165	595	782	5
problema	156	153	193	165	595	782	5
adi-	197	153	213	165	595	782	5
cional	57	165	81	177	595	782	5
que	84	165	99	177	595	782	5
enfrentar	102	165	139	177	595	782	5
y	143	165	147	177	595	782	5
vencer,	150	165	179	177	595	782	5
cual	182	165	199	177	595	782	5
es,	202	165	213	177	595	782	5
el	57	177	64	189	595	782	5
de	67	177	76	189	595	782	5
no	79	177	89	189	595	782	5
solamente	92	177	133	189	595	782	5
consumir	136	177	173	189	595	782	5
literatura	176	177	213	189	595	782	5
científica	57	189	93	201	595	782	5
producida	97	189	137	201	595	782	5
en	140	189	150	201	595	782	5
otras	153	189	173	201	595	782	5
latitudes,	176	189	213	201	595	782	5
sino	57	201	73	213	595	782	5
también	78	201	111	213	595	782	5
producirla,	117	201	160	213	595	782	5
a	166	201	170	213	595	782	5
partir	176	201	198	213	595	782	5
de	203	201	213	213	595	782	5
nuestra	57	213	86	225	595	782	5
experiencia	94	213	140	225	595	782	5
clínica	148	213	174	225	595	782	5
cotidia-	182	213	213	225	595	782	5
na	57	225	67	237	595	782	5
(15-17)	69	226	87	233	595	782	5
y,	89	225	95	237	595	782	5
además	97	225	127	237	595	782	5
por	129	225	142	237	595	782	5
supuesto,	144	225	182	237	595	782	5
a	184	225	188	237	595	782	5
partir	191	225	213	237	595	782	5
de	57	237	66	249	595	782	5
los	70	237	81	249	595	782	5
esfuerzos	84	237	120	249	595	782	5
y	123	237	128	249	595	782	5
las	131	237	142	249	595	782	5
experiencias	145	237	194	249	595	782	5
que	198	237	213	249	595	782	5
ocurren	57	249	88	261	595	782	5
en	94	249	104	261	595	782	5
la	111	249	118	261	595	782	5
salud	124	249	145	261	595	782	5
pública	152	249	181	261	595	782	5
nacio-	187	249	213	261	595	782	5
nal	57	262	69	273	595	782	5
(18-20)	73	262	91	269	595	782	5
.	91	262	93	274	595	782	5
Esta	97	262	114	274	595	782	5
deuda	118	262	143	274	595	782	5
de	146	262	156	274	595	782	5
investigación	160	262	213	274	595	782	5
la	57	274	64	286	595	782	5
compartimos	70	274	122	286	595	782	5
todos,	128	274	152	286	595	782	5
en	158	274	168	286	595	782	5
todos	174	274	196	286	595	782	5
los	202	274	213	286	595	782	5
niveles,	57	286	87	298	595	782	5
desde	91	286	113	298	595	782	5
el	117	286	124	298	595	782	5
estado	128	286	153	298	595	782	5
hasta	157	286	178	298	595	782	5
las	182	286	192	298	595	782	5
uni-	196	286	213	298	595	782	5
versidades	57	298	98	310	595	782	5
y	100	298	105	310	595	782	5
los	107	298	118	310	595	782	5
docentes	120	298	156	310	595	782	5
y	158	298	163	310	595	782	5
estudiantes.	165	298	213	310	595	782	5
Supone	57	310	87	322	595	782	5
una	89	310	104	322	595	782	5
concepción	106	310	152	322	595	782	5
de	154	310	164	322	595	782	5
universidad	166	310	213	322	595	782	5
radicalmente	57	322	109	334	595	782	5
diferente	114	322	149	334	595	782	5
de	154	322	164	334	595	782	5
la	168	322	175	334	595	782	5
que	180	322	195	334	595	782	5
por	199	322	213	334	595	782	5
desgracia	57	334	93	346	595	782	5
predomina	96	334	139	346	595	782	5
todavía	142	334	172	346	595	782	5
entre	175	334	196	346	595	782	5
no-	199	334	213	346	595	782	5
sotros.	57	346	83	358	595	782	5
Supone	87	346	117	358	595	782	5
mirar	121	346	142	358	595	782	5
a	146	346	151	358	595	782	5
la	155	346	162	358	595	782	5
universidad	166	346	213	358	595	782	5
como	57	358	79	370	595	782	5
una	84	358	99	370	595	782	5
institución	104	358	147	370	595	782	5
donde	152	358	177	370	595	782	5
se	183	358	190	370	595	782	5
pro-	196	358	213	370	595	782	5
mueva	57	370	83	382	595	782	5
y	88	370	92	382	595	782	5
se	96	370	104	382	595	782	5
privilegie	108	370	145	382	595	782	5
vigorosa,	149	370	184	382	595	782	5
lúcida	188	370	213	382	595	782	5
y	57	382	61	394	595	782	5
sostenidamente	65	382	127	394	595	782	5
la	130	382	137	394	595	782	5
generación	141	382	185	394	595	782	5
activa	189	382	213	394	595	782	5
y	57	394	61	406	595	782	5
la	65	394	72	406	595	782	5
discusión	76	394	112	406	595	782	5
de	116	394	126	406	595	782	5
conocimiento.	130	394	187	406	595	782	5
Exige	191	394	213	406	595	782	5
deshacernos	57	406	106	418	595	782	5
de	109	406	118	418	595	782	5
las	121	406	132	418	595	782	5
ataduras	135	406	168	418	595	782	5
de	171	406	181	418	595	782	5
una	184	406	199	418	595	782	5
vi-	202	406	213	418	595	782	5
sión	57	418	73	430	595	782	5
francamente	75	418	125	430	595	782	5
primitiva	127	418	163	430	595	782	5
y	165	418	169	430	595	782	5
anquilosa-	171	418	213	430	595	782	5
da,	57	430	69	442	595	782	5
que	71	430	86	442	595	782	5
todavía	88	430	117	442	595	782	5
supone	120	430	148	442	595	782	5
a	150	430	155	442	595	782	5
la	157	430	164	442	595	782	5
universidad	166	430	213	442	595	782	5
como	57	442	79	454	595	782	5
un	81	442	92	454	595	782	5
centro	94	442	120	454	595	782	5
donde	123	442	148	454	595	782	5
la	150	442	157	454	595	782	5
investigación	160	442	213	454	595	782	5
es	57	454	65	466	595	782	5
una	67	454	82	466	595	782	5
curiosidad,	85	454	128	466	595	782	5
casi	131	454	145	466	595	782	5
un	148	454	158	466	595	782	5
lujo.	161	454	179	466	595	782	5
La	57	489	67	506	595	782	5
dimensión	71	489	121	506	595	782	5
de	124	489	136	506	595	782	5
la	139	489	150	506	595	782	5
salud	153	489	183	506	595	782	5
pública	57	500	95	517	595	782	5
En	57	523	68	535	595	782	5
el	71	523	78	535	595	782	5
terreno	82	523	111	535	595	782	5
de	115	523	124	535	595	782	5
la	128	523	135	535	595	782	5
epidemiología	139	523	194	535	595	782	5
y	198	523	202	535	595	782	5
la	206	523	213	535	595	782	5
salud	57	535	77	547	595	782	5
pública,	81	535	112	547	595	782	5
existe	116	535	139	547	595	782	5
también	142	535	175	547	595	782	5
un	179	535	189	547	595	782	5
claro	193	535	213	547	595	782	5
consenso	57	547	93	559	595	782	5
sobre	96	547	117	559	595	782	5
la	119	547	126	559	595	782	5
necesidad	129	547	168	559	595	782	5
de	171	547	180	559	595	782	5
promo-	183	547	213	559	595	782	5
ver	57	559	69	571	595	782	5
la	73	559	80	571	595	782	5
implementación	83	559	147	571	595	782	5
de	151	559	160	571	595	782	5
intervencio-	163	559	213	571	595	782	5
nes	57	572	70	583	595	782	5
basadas	73	572	103	583	595	782	5
en	106	572	116	583	595	782	5
sólida	119	572	142	583	595	782	5
evidencia	145	572	184	583	595	782	5
cientí-	187	572	213	583	595	782	5
fica.	57	584	73	596	595	782	5
Sin	76	584	89	596	595	782	5
embargo,	91	584	128	596	595	782	5
todavía	130	584	160	596	595	782	5
hay	162	584	177	596	595	782	5
bastante	179	584	213	596	595	782	5
controversia	57	596	106	608	595	782	5
sobre	109	596	130	608	595	782	5
los	134	596	144	608	595	782	5
tipos	148	596	167	608	595	782	5
de	170	596	179	608	595	782	5
eviden-	183	596	213	608	595	782	5
cia	57	608	68	620	595	782	5
que	71	608	86	620	595	782	5
constituyen	89	608	136	620	595	782	5
el	139	608	146	620	595	782	5
estándar	149	608	183	620	595	782	5
de	187	608	196	620	595	782	5
oro	199	608	213	620	595	782	5
para	57	620	74	632	595	782	5
problemas	79	620	119	632	595	782	5
complejos	124	620	163	632	595	782	5
que	168	620	183	632	595	782	5
tienen	187	620	213	632	595	782	5
que	57	632	71	644	595	782	5
ver	74	632	87	644	595	782	5
con	89	632	104	644	595	782	5
poblaciones	106	632	153	644	595	782	5
y	156	632	160	644	595	782	5
con	163	632	177	644	595	782	5
sistemas	180	632	213	644	595	782	5
complejos	57	644	96	656	595	782	5
como	100	644	122	656	595	782	5
los	126	644	136	656	595	782	5
sistemas	140	644	173	656	595	782	5
de	176	644	186	656	595	782	5
salud.	189	644	213	656	595	782	5
En	57	656	68	668	595	782	5
dicho	71	656	94	668	595	782	5
escenario,	97	656	137	668	595	782	5
en	141	656	151	668	595	782	5
el	154	656	161	668	595	782	5
que	165	656	179	668	595	782	5
los	183	656	194	668	595	782	5
fac-	198	656	213	668	595	782	5
tores	57	668	76	680	595	782	5
contextuales	80	668	130	680	595	782	5
tienen	134	668	159	680	595	782	5
una	163	668	178	680	595	782	5
influen-	181	668	213	680	595	782	5
cia	57	680	68	692	595	782	5
decisiva,	71	680	105	692	595	782	5
la	108	680	115	692	595	782	5
cadena	117	680	146	692	595	782	5
de	148	680	158	692	595	782	5
causalidad	160	680	202	692	595	782	5
es	205	680	213	692	595	782	5
más	57	692	72	704	595	782	5
compleja	75	692	111	704	595	782	5
que	114	692	128	704	595	782	5
en	131	692	141	704	595	782	5
el	144	692	151	704	595	782	5
terreno	154	692	183	704	595	782	5
clínico	186	692	213	704	595	782	5
de	57	704	66	716	595	782	5
los	70	704	81	716	595	782	5
pacientes	84	704	122	716	595	782	5
individuales	125	704	173	716	595	782	5
y	177	704	181	716	595	782	5
los	185	704	196	716	595	782	5
en-	199	704	213	716	595	782	5
sayos	57	716	77	728	595	782	5
aleatorios	82	716	121	728	595	782	5
no	126	716	136	728	595	782	5
permiten	142	716	178	728	595	782	5
respon-	183	716	213	728	595	782	5
der	224	63	237	75	595	782	5
a	240	63	245	75	595	782	5
la	248	63	255	75	595	782	5
pregunta	258	63	294	75	595	782	5
sobre	297	63	318	75	595	782	5
la	321	63	328	75	595	782	5
eficacia	331	63	361	75	595	782	5
o	365	63	370	75	595	782	5
la	373	63	380	75	595	782	5
efectividad	224	75	268	87	595	782	5
de	271	75	281	87	595	782	5
una	284	75	299	87	595	782	5
intervención	302	75	353	87	595	782	5
y	357	75	361	87	595	782	5
me-	364	75	380	87	595	782	5
nos	224	87	238	99	595	782	5
aún	241	87	256	99	595	782	5
sobre	259	87	280	99	595	782	5
los	283	87	294	99	595	782	5
mecanismos	297	87	345	99	595	782	5
a	348	87	353	99	595	782	5
través	356	87	380	99	595	782	5
de	224	100	233	111	595	782	5
los	237	100	248	111	595	782	5
que	252	100	266	111	595	782	5
funciona	270	100	305	111	595	782	5
o	308	100	313	111	595	782	5
no	317	100	327	111	595	782	5
(21)	331	100	341	107	595	782	5
.	341	100	343	112	595	782	5
Por	347	100	360	112	595	782	5
otra	364	100	380	112	595	782	5
parte,	224	112	247	124	595	782	5
los	250	112	261	124	595	782	5
ensayos	264	112	294	124	595	782	5
clínicos	297	112	327	124	595	782	5
en	331	112	340	124	595	782	5
el	343	112	350	124	595	782	5
campo	353	112	380	124	595	782	5
de	224	124	233	136	595	782	5
la	237	124	244	136	595	782	5
epidemiología	248	124	304	136	595	782	5
y	307	124	312	136	595	782	5
la	315	124	322	136	595	782	5
salud	326	124	347	136	595	782	5
pública	351	124	380	136	595	782	5
no	224	136	234	148	595	782	5
siempre	237	136	268	148	595	782	5
son	271	136	285	148	595	782	5
factibles	288	136	320	148	595	782	5
o	323	136	328	148	595	782	5
pueden	331	136	361	148	595	782	5
pre-	363	136	380	148	595	782	5
sentar	224	148	248	160	595	782	5
problemas	253	148	294	160	595	782	5
éticos	298	148	321	160	595	782	5
insalvables,	326	148	371	160	595	782	5
y	376	148	380	160	595	782	5
entonces	224	160	260	172	595	782	5
hay	264	160	278	172	595	782	5
necesidad	283	160	322	172	595	782	5
de	327	160	336	172	595	782	5
perspecti-	341	160	380	172	595	782	5
vas	224	172	237	184	595	782	5
alternativas,	240	172	289	184	595	782	5
pero	292	172	310	184	595	782	5
al	313	172	320	184	595	782	5
mismo	323	172	349	184	595	782	5
tiempo	352	172	380	184	595	782	5
científicamente	224	184	286	196	595	782	5
sólidas	288	184	315	196	595	782	5
y	317	184	322	196	595	782	5
realistas	324	184	356	196	595	782	5
(22)	359	185	369	192	595	782	5
.	369	184	371	196	595	782	5
Conclusiones	224	219	295	236	595	782	5
Desde	224	242	249	254	595	782	5
nuestra	253	242	282	254	595	782	5
perspectiva,	286	242	334	254	595	782	5
el	338	242	345	254	595	782	5
balance	349	242	380	254	595	782	5
de	224	254	233	266	595	782	5
la	237	254	244	266	595	782	5
presencia	248	254	285	266	595	782	5
de	289	254	298	266	595	782	5
la	302	254	309	266	595	782	5
MBE	312	254	333	266	595	782	5
en	336	254	346	266	595	782	5
nuestro	350	254	380	266	595	782	5
medio	224	267	249	279	595	782	5
es	251	267	259	279	595	782	5
positivo.	261	267	295	279	595	782	5
Sin	297	267	310	279	595	782	5
embargo,	312	267	349	279	595	782	5
requie-	351	267	380	279	595	782	5
re	224	279	232	291	595	782	5
todavía	234	279	263	291	595	782	5
de	265	279	275	291	595	782	5
un	276	279	287	291	595	782	5
esfuerzo	289	279	321	291	595	782	5
mayor	323	279	348	291	595	782	5
para	349	279	367	291	595	782	5
in-	369	279	380	291	595	782	5
sertarse	224	291	254	303	595	782	5
adecuadamente	257	291	319	303	595	782	5
en	322	291	332	303	595	782	5
los	334	291	345	303	595	782	5
sistemas	347	291	380	303	595	782	5
de	224	303	233	315	595	782	5
salud,	237	303	260	315	595	782	5
tanto	264	303	285	315	595	782	5
en	289	303	299	315	595	782	5
la	303	303	310	315	595	782	5
medicina	313	303	350	315	595	782	5
clínica	354	303	380	315	595	782	5
como	224	315	246	327	595	782	5
en	249	315	258	327	595	782	5
la	261	315	268	327	595	782	5
salud	271	315	292	327	595	782	5
pública.	294	315	326	327	595	782	5
Sin	328	315	342	327	595	782	5
duda.	344	315	367	327	595	782	5
un	369	315	380	327	595	782	5
reto	224	327	240	339	595	782	5
pendiente	245	327	285	339	595	782	5
que	289	327	304	339	595	782	5
debemos	308	327	343	339	595	782	5
afrontar	348	327	380	339	595	782	5
con	224	339	239	351	595	782	5
mayor	243	339	267	351	595	782	5
entusiasmo	272	339	316	351	595	782	5
y	320	339	325	351	595	782	5
consistencia,	329	339	380	351	595	782	5
es	224	351	232	363	595	782	5
el	235	351	242	363	595	782	5
de	244	351	254	363	595	782	5
generar	257	351	287	363	595	782	5
nuestra	289	351	319	363	595	782	5
propia	322	351	347	363	595	782	5
eviden-	350	351	380	363	595	782	5
cia,	224	364	238	376	595	782	5
pues	242	364	260	376	595	782	5
no	263	364	274	376	595	782	5
basta	278	364	298	376	595	782	5
consumir	302	364	339	376	595	782	5
la	343	364	350	376	595	782	5
que	354	364	368	376	595	782	5
se	372	364	380	376	595	782	5
genera	224	376	250	388	595	782	5
fuera	253	376	273	388	595	782	5
de	275	376	285	388	595	782	5
nuestras	287	376	320	388	595	782	5
fronteras.	322	376	360	388	595	782	5
Esto	363	376	380	388	595	782	5
no	224	388	234	400	595	782	5
ocurrirá,	239	388	273	400	595	782	5
sin	277	388	288	400	595	782	5
duda,	292	388	315	400	595	782	5
si	319	388	325	400	595	782	5
no	329	388	340	400	595	782	5
se	344	388	352	400	595	782	5
presta	356	388	380	400	595	782	5
real	224	400	239	412	595	782	5
atención	242	400	277	412	595	782	5
a	280	400	285	412	595	782	5
la	288	400	295	412	595	782	5
promoción	299	400	342	412	595	782	5
de	345	400	355	412	595	782	5
la	358	400	365	412	595	782	5
in-	369	400	380	412	595	782	5
vestigación,	224	412	271	424	595	782	5
del	278	412	290	424	595	782	5
pensamiento	297	412	348	424	595	782	5
crítico	354	412	380	424	595	782	5
y	224	424	228	436	595	782	5
de	232	424	241	436	595	782	5
la	245	424	252	436	595	782	5
creatividad,	256	424	303	436	595	782	5
desde	306	424	329	436	595	782	5
etapas	332	424	357	436	595	782	5
tem-	361	424	380	436	595	782	5
pranas	224	436	250	448	595	782	5
de	254	436	263	448	595	782	5
la	267	436	274	448	595	782	5
vida	277	436	294	448	595	782	5
y	298	436	302	448	595	782	5
más	305	436	321	448	595	782	5
tarde	324	436	345	448	595	782	5
durante	349	436	380	448	595	782	5
la	224	448	231	460	595	782	5
vida	235	448	252	460	595	782	5
universitaria.	256	448	308	460	595	782	5
Por	312	448	326	460	595	782	5
desgracia,	330	448	369	460	595	782	5
la	373	448	380	460	595	782	5
educación	224	461	265	473	595	782	5
en	267	461	277	473	595	782	5
todos	279	461	301	473	595	782	5
sus	303	461	315	473	595	782	5
niveles,	318	461	348	473	595	782	5
todavía	350	461	380	473	595	782	5
está	224	473	240	485	595	782	5
lejos	242	473	260	485	595	782	5
de	262	473	272	485	595	782	5
prestar	274	473	301	485	595	782	5
genuina	304	473	336	485	595	782	5
atención	338	473	373	485	595	782	5
a	375	473	380	485	595	782	5
estos	224	485	243	497	595	782	5
aspectos,	246	485	282	497	595	782	5
cruciales,	285	485	322	497	595	782	5
ya	325	485	333	497	595	782	5
no	336	485	346	497	595	782	5
siquiera	349	485	380	497	595	782	5
para	224	497	241	509	595	782	5
el	243	497	250	509	595	782	5
desarrollo	253	497	292	509	595	782	5
académico	294	497	336	509	595	782	5
institucio-	339	497	380	509	595	782	5
nal	224	509	236	521	595	782	5
y	240	509	245	521	595	782	5
de	249	509	258	521	595	782	5
la	262	509	269	521	595	782	5
medicina	273	509	310	521	595	782	5
como	314	509	336	521	595	782	5
disciplina,	340	509	380	521	595	782	5
sino	224	521	240	533	595	782	5
también	242	521	275	533	595	782	5
y	277	521	282	533	595	782	5
sobre	284	521	305	533	595	782	5
todo,	307	521	328	533	595	782	5
para	330	521	348	533	595	782	5
el	350	521	357	533	595	782	5
desa-	359	521	380	533	595	782	5
rrollo	224	533	246	545	595	782	5
global	248	533	272	545	595	782	5
de	274	533	284	545	595	782	5
nuestra	286	533	316	545	595	782	5
nación.	318	533	348	545	595	782	5
Referencias	224	568	287	585	595	782	5
bibliográficas	290	568	364	585	595	782	5
1.	224	589	229	603	595	782	5
Huicho	235	589	255	603	595	782	5
L.	257	589	262	603	595	782	5
La	263	589	270	603	595	782	5
Medicina	272	589	298	603	595	782	5
Basada	299	589	321	603	595	782	5
en	323	589	330	603	595	782	5
Evidencias	331	589	362	603	595	782	5
como	364	589	380	603	595	782	5
un	235	598	242	612	595	782	5
Nuevo	244	598	262	612	595	782	5
Paradigma	264	598	295	612	595	782	5
de	297	598	304	612	595	782	5
la	306	598	311	612	595	782	5
Enseñanza	312	598	344	612	595	782	5
y	345	598	348	612	595	782	5
la	350	598	355	612	595	782	5
Práctica	356	598	380	612	595	782	5
de	235	607	243	621	595	782	5
la	245	607	250	621	595	782	5
Medicina.	251	607	279	621	595	782	5
An	281	607	289	621	595	782	5
Fac	291	607	302	621	595	782	5
med.	303	607	318	621	595	782	5
1997;58(2):1-13.	320	607	367	621	595	782	5
2.	224	616	229	630	595	782	5
Sackett	235	616	256	630	595	782	5
DL,	258	616	268	630	595	782	5
Rosenberg	270	616	302	630	595	782	5
WM,	304	616	317	630	595	782	5
Gray	319	616	333	630	595	782	5
JA,	335	616	344	630	595	782	5
Haynes	346	616	368	630	595	782	5
RB,	369	616	380	630	595	782	5
Richardson	235	625	268	639	595	782	5
WS.	270	625	281	639	595	782	5
Evidence	283	625	310	639	595	782	5
based	311	625	330	639	595	782	5
medicine:	331	625	359	639	595	782	5
what	361	625	375	639	595	782	5
it	376	625	380	639	595	782	5
is	235	634	240	648	595	782	5
and	242	634	253	648	595	782	5
what	255	634	268	648	595	782	5
it	270	634	273	648	595	782	5
isn't.	275	634	288	648	595	782	5
BMJ.	290	634	305	648	595	782	5
1996;312(7023):71-2.	306	634	368	648	595	782	5
3.	224	644	229	657	595	782	5
Gigerenzer	235	644	267	657	595	782	5
G.	268	644	275	657	595	782	5
Das	276	644	288	657	595	782	5
Einmaleins	289	644	320	657	595	782	5
der	321	644	331	657	595	782	5
Skepsis	332	644	354	657	595	782	5
[Berliner	356	644	380	657	595	782	5
Taschenbuchverlag	235	653	292	667	595	782	5
(BVT):	294	653	312	667	595	782	5
Erste	314	653	328	667	595	782	5
Auflage]:	330	653	356	667	595	782	5
Berliner	358	653	380	667	595	782	5
Taschenbch	235	662	271	676	595	782	5
Verlag;	273	662	293	676	595	782	5
2004.	295	662	311	676	595	782	5
4.	224	671	229	685	595	782	5
Louis	235	671	250	685	595	782	5
P.	252	671	258	685	595	782	5
Recherche	260	671	291	685	595	782	5
sur	293	671	302	685	595	782	5
les	304	671	312	685	595	782	5
effets	314	671	330	685	595	782	5
de	332	671	339	685	595	782	5
la	341	671	346	685	595	782	5
Signée:	348	671	370	685	595	782	5
De	372	671	380	685	595	782	5
Mignaret;	235	680	262	694	595	782	5
1835.	264	680	280	694	595	782	5
5.	224	689	229	703	595	782	5
Williams	235	689	258	703	595	782	5
A.	261	689	267	703	595	782	5
Health	270	689	288	703	595	782	5
economics:	291	689	324	703	595	782	5
the	327	689	336	703	595	782	5
end	338	689	349	703	595	782	5
of	352	689	357	703	595	782	5
clinical	360	689	380	703	595	782	5
freedom?	235	698	262	712	595	782	5
BMJ.	264	698	279	712	595	782	5
1988;297(6657):1183-6.	281	698	349	712	595	782	5
6.	224	708	229	721	595	782	5
Evidence-Based	235	708	281	721	595	782	5
Medicine	283	708	309	721	595	782	5
Working	310	708	333	721	595	782	5
G.	334	708	341	721	595	782	5
Evidence-ba-	342	708	380	721	595	782	5
sed	235	717	246	731	595	782	5
medicine.	247	717	275	731	595	782	5
A	276	717	280	731	595	782	5
new	281	717	293	731	595	782	5
approach	294	717	321	731	595	782	5
to	323	717	328	731	595	782	5
teaching	329	717	354	731	595	782	5
the	355	717	364	731	595	782	5
prac-	365	717	380	731	595	782	5
tice	403	65	413	79	595	782	5
of	415	65	420	79	595	782	5
medicine.	422	65	450	79	595	782	5
JAMA.	452	65	471	79	595	782	5
1992;268(17):2420-5.	472	65	534	79	595	782	5
7.	391	74	397	88	595	782	5
Cochrane	402	74	430	88	595	782	5
AL.	433	74	442	88	595	782	5
Archie	445	74	463	88	595	782	5
Cochrane	465	74	494	88	595	782	5
in	496	74	501	88	595	782	5
his	503	74	511	88	595	782	5
own	514	74	525	88	595	782	5
words.	528	74	547	88	595	782	5
Selections	403	83	432	97	595	782	5
arranged	434	83	461	97	595	782	5
from	463	83	476	97	595	782	5
his	478	83	487	97	595	782	5
1972	489	83	503	97	595	782	5
introduction	505	83	539	97	595	782	5
to	542	83	547	97	595	782	5
"Effectiveness	403	92	442	106	595	782	5
and	444	92	455	106	595	782	5
Efficiency:	457	92	487	106	595	782	5
Random	489	92	513	106	595	782	5
Reflections	515	92	547	106	595	782	5
on	403	101	410	115	595	782	5
the	412	101	421	115	595	782	5
Health	424	101	443	115	595	782	5
Services"	445	101	472	115	595	782	5
1972.	475	101	491	115	595	782	5
Controlled	494	101	523	115	595	782	5
Clinical	526	101	547	115	595	782	5
Trials.	403	110	420	124	595	782	5
1989;10(4):428-33.	421	110	476	124	595	782	5
8.	391	119	397	133	595	782	5
Pocock	402	119	424	133	595	782	5
SJ.	426	119	434	133	595	782	5
Clinical	436	119	457	133	595	782	5
Trials	459	119	475	133	595	782	5
—	477	119	483	133	595	782	5
a	485	119	489	133	595	782	5
practical	491	119	515	133	595	782	5
approach.	517	119	547	133	595	782	5
John	403	128	416	142	595	782	5
Wiley	418	128	433	142	595	782	5
&	434	128	439	142	595	782	5
Sons,	440	128	456	142	595	782	5
Chichester	458	128	489	142	595	782	5
—	490	128	496	142	595	782	5
New	498	128	511	142	595	782	5
York	512	128	525	142	595	782	5
—	526	128	532	142	595	782	5
Bris-	534	128	547	142	595	782	5
bane	403	138	417	151	595	782	5
—	419	138	425	151	595	782	5
Toronto	427	138	449	151	595	782	5
—	451	138	457	151	595	782	5
Singapore	459	138	489	151	595	782	5
1983,	490	138	506	151	595	782	5
265	508	138	519	151	595	782	5
S.	521	138	526	151	595	782	5
9.	391	147	397	160	595	782	5
Sackett	402	147	424	160	595	782	5
DL.	426	147	436	160	595	782	5
Clinical	438	147	459	160	595	782	5
epidemiology:	460	147	501	160	595	782	5
what,	503	147	518	160	595	782	5
who,	520	147	534	160	595	782	5
and	536	147	547	160	595	782	5
whither.	403	156	425	170	595	782	5
J	427	156	430	170	595	782	5
Clin	432	156	443	170	595	782	5
Epidemiol.	445	156	475	170	595	782	5
2002;55(12):1161-6.	477	156	535	170	595	782	5
10.Rosenberg	391	165	434	179	595	782	5
W,	436	165	443	179	595	782	5
Donald	446	165	466	179	595	782	5
A.	468	165	474	179	595	782	5
Evidence	476	165	503	179	595	782	5
based	505	165	524	179	595	782	5
medici-	526	165	547	179	595	782	5
ne:	403	174	411	188	595	782	5
an	414	174	421	188	595	782	5
approach	423	174	451	188	595	782	5
to	454	174	459	188	595	782	5
clinical	461	174	481	188	595	782	5
problem-solving.	484	174	532	188	595	782	5
BMJ	534	174	547	188	595	782	5
(Clinical	403	183	426	197	595	782	5
Research	427	183	455	197	595	782	5
Ed).	457	183	468	197	595	782	5
1995;310(6987):1122-6.	470	183	539	197	595	782	5
11.	391	192	400	206	595	782	5
Smith	402	192	418	206	595	782	5
BH,	420	192	430	206	595	782	5
Taylor	432	192	449	206	595	782	5
RJ.	450	192	460	206	595	782	5
Medicine--a	461	192	495	206	595	782	5
healing	497	192	518	206	595	782	5
or	519	192	525	206	595	782	5
a	526	192	530	206	595	782	5
dying	531	192	547	206	595	782	5
art?	403	201	413	215	595	782	5
Brit	415	201	425	215	595	782	5
J	426	201	430	215	595	782	5
Gen	431	201	444	215	595	782	5
Pract.	445	201	462	215	595	782	5
1996;46(405):249-51.	464	201	526	215	595	782	5
12.	391	210	400	224	595	782	5
Glass	402	210	420	224	595	782	5
RM.	423	210	435	224	595	782	5
The	438	210	449	224	595	782	5
patient-physician	452	210	506	224	595	782	5
relationship.	509	210	547	224	595	782	5
JAMA	403	219	420	233	595	782	5
focuses	422	219	445	233	595	782	5
on	447	219	454	233	595	782	5
the	457	219	466	233	595	782	5
center	469	219	487	233	595	782	5
of	489	219	495	233	595	782	5
medicine.	497	219	525	233	595	782	5
JAMA.	528	219	547	233	595	782	5
1996;275(2):147-8.	403	228	457	242	595	782	5
13.	391	237	400	251	595	782	5
Duclos	402	237	422	251	595	782	5
HJ.	424	237	434	251	595	782	5
Medicina	436	237	462	251	595	782	5
basada	464	237	486	251	595	782	5
en	487	237	495	251	595	782	5
evidencias:	496	237	529	251	595	782	5
¿Una	531	237	547	251	595	782	5
estrategia	403	246	431	260	595	782	5
que	433	246	444	260	595	782	5
acerca	446	246	466	260	595	782	5
o	467	246	471	260	595	782	5
aleja	473	246	486	260	595	782	5
de	488	246	495	260	595	782	5
la	497	246	502	260	595	782	5
Medicina	504	246	530	260	595	782	5
Inter-	532	246	547	260	595	782	5
na?	403	255	413	269	595	782	5
Rev	415	255	426	269	595	782	5
med	427	255	440	269	595	782	5
Chile.	442	255	459	269	595	782	5
1999;127(11):1398-402.	460	255	529	269	595	782	5
14.	391	264	400	278	595	782	5
Antman	402	264	424	278	595	782	5
EM,	426	264	437	278	595	782	5
Lau	439	264	450	278	595	782	5
J,	452	264	457	278	595	782	5
Kupelnick	458	264	487	278	595	782	5
B,	489	264	495	278	595	782	5
Mosteller	497	264	523	278	595	782	5
F,	525	264	530	278	595	782	5
Chal-	532	264	547	278	595	782	5
mers	403	273	417	287	595	782	5
TC.	418	273	428	287	595	782	5
A	430	273	434	287	595	782	5
comparison	436	273	470	287	595	782	5
of	471	273	476	287	595	782	5
results	478	273	497	287	595	782	5
of	498	273	504	287	595	782	5
meta-analyses	505	273	547	287	595	782	5
of	403	282	408	296	595	782	5
randomized	410	282	444	296	595	782	5
control	446	282	465	296	595	782	5
trials	467	282	481	296	595	782	5
and	482	282	493	296	595	782	5
recommendations	495	282	547	296	595	782	5
of	403	291	408	305	595	782	5
clinical	409	291	429	305	595	782	5
experts.	430	291	453	305	595	782	5
Treatments	454	291	486	305	595	782	5
for	487	291	495	305	595	782	5
myocardial	496	291	528	305	595	782	5
infarc-	529	291	547	305	595	782	5
tion.	403	300	415	314	595	782	5
JAMA.	416	300	435	314	595	782	5
1992;268(2):240-8.	437	300	492	314	595	782	5
15.	391	309	400	323	595	782	5
Huicho	402	309	422	323	595	782	5
L,	423	309	429	323	595	782	5
Campos-Sanchez	430	309	480	323	595	782	5
M,	481	309	488	323	595	782	5
Alamo	489	309	507	323	595	782	5
C.	508	309	515	323	595	782	5
Metaanaly-	516	309	547	323	595	782	5
sis	403	319	410	332	595	782	5
of	412	319	417	332	595	782	5
urine	419	319	434	332	595	782	5
screening	435	319	464	332	595	782	5
tests	466	319	479	332	595	782	5
for	481	319	488	332	595	782	5
determining	490	319	524	332	595	782	5
the	526	319	535	332	595	782	5
risk	537	319	547	332	595	782	5
of	403	328	408	341	595	782	5
urinary	410	328	430	341	595	782	5
tract	432	328	445	341	595	782	5
infection	447	328	471	341	595	782	5
in	474	328	479	341	595	782	5
children.	481	328	506	341	595	782	5
Pediatr	508	328	529	341	595	782	5
Infect	531	328	547	341	595	782	5
Dis	403	337	412	351	595	782	5
J.	414	337	419	351	595	782	5
2002;21(1):1-11,	420	337	468	351	595	782	5
88.	470	337	478	351	595	782	5
16.	391	346	400	360	595	782	5
Carreazo	402	346	430	360	595	782	5
NY,	433	346	444	360	595	782	5
Bada	447	346	463	360	595	782	5
CA,	466	346	477	360	595	782	5
Chalco	480	346	502	360	595	782	5
JP,	505	346	514	360	595	782	5
Huicho	517	346	538	360	595	782	5
L.	541	346	547	360	595	782	5
Audit	403	355	417	369	595	782	5
of	420	355	425	369	595	782	5
therapeutic	427	355	460	369	595	782	5
interventions	462	355	498	369	595	782	5
in	501	355	506	369	595	782	5
inpatient	508	355	533	369	595	782	5
chil-	535	355	547	369	595	782	5
dren	403	364	416	378	595	782	5
using	418	364	434	378	595	782	5
two	437	364	447	378	595	782	5
scores:	450	364	471	378	595	782	5
are	473	364	483	378	595	782	5
they	485	364	497	378	595	782	5
evidence-based	500	364	547	378	595	782	5
in	403	373	408	387	595	782	5
developing	410	373	443	387	595	782	5
countries?	446	373	476	387	595	782	5
BMC	479	373	494	387	595	782	5
Health	496	373	515	387	595	782	5
Serv	518	373	531	387	595	782	5
Res.	534	373	547	387	595	782	5
2004;4(1):40.	403	382	441	396	595	782	5
17.	391	391	400	405	595	782	5
Huicho	402	391	423	405	595	782	5
L,	426	391	431	405	595	782	5
Sanchez	434	391	459	405	595	782	5
D,	462	391	468	405	595	782	5
Contreras	471	391	500	405	595	782	5
M,	503	391	510	405	595	782	5
Paredes	513	391	537	405	595	782	5
M,	540	391	547	405	595	782	5
Murga	403	400	421	414	595	782	5
H,	423	400	429	414	595	782	5
Chinchay	431	400	458	414	595	782	5
L,	459	400	465	414	595	782	5
et	466	400	472	414	595	782	5
al.	473	400	480	414	595	782	5
Occult	482	400	501	414	595	782	5
blood	502	400	519	414	595	782	5
and	520	400	531	414	595	782	5
fecal	533	400	547	414	595	782	5
leukocytes	403	409	432	423	595	782	5
as	434	409	440	423	595	782	5
screening	442	409	469	423	595	782	5
tests	471	409	484	423	595	782	5
in	485	409	490	423	595	782	5
childhood	491	409	519	423	595	782	5
infectious	520	409	547	423	595	782	5
diarrhea:	403	418	428	432	595	782	5
an	429	418	436	432	595	782	5
old	437	418	446	432	595	782	5
problem	448	418	471	432	595	782	5
revisited.	472	418	498	432	595	782	5
Pediatr	499	418	519	432	595	782	5
Infect	521	418	537	432	595	782	5
Dis	538	418	547	432	595	782	5
J.	403	427	408	441	595	782	5
1993;12(6):474-7.	409	427	460	441	595	782	5
18.	391	436	400	450	595	782	5
Huicho	402	436	423	450	595	782	5
L,	425	436	431	450	595	782	5
Scherpbier	434	436	466	450	595	782	5
RW,	468	436	480	450	595	782	5
Nkowane	483	436	510	450	595	782	5
AM,	513	436	524	450	595	782	5
Victora	527	436	547	450	595	782	5
CG.	403	445	414	459	595	782	5
How	417	445	430	459	595	782	5
much	433	445	450	459	595	782	5
does	452	445	467	459	595	782	5
quality	470	445	490	459	595	782	5
of	493	445	498	459	595	782	5
child	501	445	515	459	595	782	5
care	518	445	532	459	595	782	5
vary	535	445	547	459	595	782	5
between	403	454	428	468	595	782	5
health	431	454	449	468	595	782	5
workers	452	454	475	468	595	782	5
with	478	454	489	468	595	782	5
differing	492	454	517	468	595	782	5
durations	519	454	547	468	595	782	5
of	403	463	408	477	595	782	5
training?	411	463	436	477	595	782	5
An	438	463	446	477	595	782	5
observational	449	463	488	477	595	782	5
multicountry	491	463	526	477	595	782	5
study.	529	463	547	477	595	782	5
Lancet.	403	472	424	486	595	782	5
2008;372(9642):910-6.	426	472	491	486	595	782	5
19.	391	481	400	495	595	782	5
Huicho	402	481	423	495	595	782	5
L,	425	481	431	495	595	782	5
Miranda	433	481	457	495	595	782	5
JJ,	460	481	468	495	595	782	5
Diez-Canseco	470	481	511	495	595	782	5
F,	514	481	519	495	595	782	5
Lema	522	481	538	495	595	782	5
C,	541	481	547	495	595	782	5
Lescano	403	490	427	504	595	782	5
AG,	430	490	441	504	595	782	5
Lagarde	444	490	468	504	595	782	5
M,	471	490	478	504	595	782	5
et	481	490	486	504	595	782	5
al.	489	490	496	504	595	782	5
Job	499	490	509	504	595	782	5
preferences	512	490	547	504	595	782	5
of	403	500	408	513	595	782	5
nurses	411	500	430	513	595	782	5
and	433	500	444	513	595	782	5
midwives	446	500	473	513	595	782	5
for	476	500	483	513	595	782	5
taking	486	500	503	513	595	782	5
up	506	500	514	513	595	782	5
a	516	500	520	513	595	782	5
rural	523	500	536	513	595	782	5
job	538	500	547	513	595	782	5
in	403	509	408	522	595	782	5
Peru:	410	509	425	522	595	782	5
a	428	509	432	522	595	782	5
discrete	434	509	457	522	595	782	5
choice	460	509	480	522	595	782	5
experiment.	482	509	516	522	595	782	5
PloS	519	509	532	522	595	782	5
one.	535	509	547	522	595	782	5
2012;7(12):e50315.	403	518	458	532	595	782	5
20.	391	527	400	541	595	782	5
Miranda	402	527	426	541	595	782	5
JJ,	429	527	438	541	595	782	5
Diez-Canseco	440	527	482	541	595	782	5
F,	485	527	490	541	595	782	5
Lema	493	527	510	541	595	782	5
C,	513	527	519	541	595	782	5
Lescano	522	527	547	541	595	782	5
AG,	402	536	414	550	595	782	5
Lagarde	416	536	440	550	595	782	5
M,	442	536	449	550	595	782	5
Blaauw	451	536	473	550	595	782	5
D,	475	536	481	550	595	782	5
et	483	536	489	550	595	782	5
al.	491	536	498	550	595	782	5
Stated	500	536	518	550	595	782	5
preferen-	521	536	547	550	595	782	5
ces	402	545	413	559	595	782	5
of	416	545	421	559	595	782	5
doctors	424	545	446	559	595	782	5
for	449	545	456	559	595	782	5
choosing	459	545	486	559	595	782	5
a	489	545	492	559	595	782	5
job	495	545	504	559	595	782	5
in	507	545	512	559	595	782	5
rural	515	545	528	559	595	782	5
areas	531	545	547	559	595	782	5
of	402	554	408	568	595	782	5
Peru:	411	554	426	568	595	782	5
a	428	554	432	568	595	782	5
discrete	434	554	458	568	595	782	5
choice	460	554	480	568	595	782	5
experiment.	482	554	516	568	595	782	5
PloS	519	554	532	568	595	782	5
one.	535	554	547	568	595	782	5
2012;7(12):e50567.	402	563	458	577	595	782	5
21.Victora	391	572	422	586	595	782	5
CG,	423	572	434	586	595	782	5
Habicht	435	572	457	586	595	782	5
JP,	458	572	466	586	595	782	5
Bryce	467	572	484	586	595	782	5
J.	485	572	490	586	595	782	5
Evidence-based	491	572	537	586	595	782	5
pu-	538	572	547	586	595	782	5
blic	402	581	413	595	595	782	5
health:	414	581	433	595	595	782	5
moving	435	581	456	595	595	782	5
beyond	457	581	479	595	595	782	5
randomized	480	581	514	595	595	782	5
trials.	515	581	530	595	595	782	5
Ame-	532	581	547	595	595	782	5
rican	402	590	417	604	595	782	5
journal	419	590	438	604	595	782	5
of	440	590	445	604	595	782	5
public	447	590	465	604	595	782	5
health.	466	590	486	604	595	782	5
2004;94(3):400-5.	487	590	538	604	595	782	5
22.Victora	391	599	421	613	595	782	5
CG,	422	599	434	613	595	782	5
Black	435	599	450	613	595	782	5
RE,	451	599	461	613	595	782	5
Boerma	462	599	484	613	595	782	5
JT,	485	599	493	613	595	782	5
Bryce	494	599	511	613	595	782	5
J.	512	599	517	613	595	782	5
Measuring	518	599	547	613	595	782	5
impact	402	608	422	622	595	782	5
in	423	608	428	622	595	782	5
the	430	608	438	622	595	782	5
Millennium	440	608	470	622	595	782	5
Development	471	608	509	622	595	782	5
Goal	511	608	524	622	595	782	5
era	525	608	535	622	595	782	5
and	536	608	547	622	595	782	5
beyond:	402	617	425	631	595	782	5
a	426	617	430	631	595	782	5
new	431	617	443	631	595	782	5
approach	444	617	471	631	595	782	5
to	472	617	477	631	595	782	5
large-scale	478	617	509	631	595	782	5
effectiveness	510	617	547	631	595	782	5
evaluations.	402	626	436	640	595	782	5
Lancet.	438	626	459	640	595	782	5
2011;377(9759):85-95.	461	626	525	640	595	782	5
Los	391	655	402	670	595	782	5
autores	405	655	427	670	595	782	5
declaran	430	655	456	670	595	782	5
que	459	655	470	670	595	782	5
no	473	655	481	670	595	782	5
existen	484	655	505	670	595	782	5
conflictos	508	655	536	670	595	782	5
de	539	655	547	670	595	782	5
intereses.	391	665	420	680	595	782	5
Correspondencia:	391	686	445	701	595	782	5
Luis	391	696	403	711	595	782	5
Huicho	406	696	427	711	595	782	5
Batallón	391	706	415	721	595	782	5
Libres	418	706	436	721	595	782	5
de	439	706	446	721	595	782	5
Trujillo	449	706	468	721	595	782	5
227,	470	706	483	721	595	782	5
L33,	486	706	499	721	595	782	5
Lima.	501	706	517	721	595	782	5
Correo	391	716	412	731	595	782	5
electrónico:	414	716	449	731	595	782	5
lhuicho@gmail.com.	451	716	511	731	595	782	5
235	573	751	584	762	595	782	5
