CASOs	441	62	494	81	595	782	1
CLÍNICOs	498	62	572	81	595	782	1
Ántrax	99	138	145	158	595	782	1
cutáneo	149	138	206	158	595	782	1
complicado	210	138	291	158	595	782	1
con	295	138	321	158	595	782	1
fascitis	325	138	376	158	595	782	1
necrotizante	380	138	468	158	595	782	1
y	472	138	479	158	595	782	1
síndrome	298	157	363	177	595	782	1
compartimental	367	157	479	177	595	782	1
Cutaneous	158	178	217	195	595	782	1
anthrax	220	178	262	195	595	782	1
complicated	265	178	332	195	595	782	1
by	335	178	347	195	595	782	1
necrotizing	350	178	410	195	595	782	1
fasciitis	413	178	455	195	595	782	1
and	458	178	479	195	595	782	1
compartment	348	194	422	210	595	782	1
syndrome	425	194	479	210	595	782	1
Marissa	192	220	228	242	595	782	1
Pamela	231	220	266	242	595	782	1
Muñoz-Ayala	269	220	330	242	595	782	1
1,3,a	330	220	344	233	595	782	1
,	344	220	347	242	595	782	1
Leonidas	350	220	393	242	595	782	1
Carrillo	396	220	429	242	595	782	1
Ñáñez	432	220	462	242	595	782	1
2,b,c	462	220	476	233	595	782	1
,	476	220	479	242	595	782	1
César	220	234	248	256	595	782	1
Chian	251	234	279	256	595	782	1
García	282	234	314	256	595	782	1
2,d,e	314	234	328	247	595	782	1
,	328	234	331	256	595	782	1
Rossana	334	234	374	256	595	782	1
Leonor	377	234	410	256	595	782	1
Muñoz-Taya	413	234	471	256	595	782	1
1,a	471	234	479	247	595	782	1
1	229	251	231	260	595	782	1
Facultad	232	251	256	267	595	782	1
de	258	251	265	267	595	782	1
Medicina	267	251	293	267	595	782	1
Humana,	295	251	320	267	595	782	1
Universidad	321	251	355	267	595	782	1
Nacional	357	251	381	267	595	782	1
Mayor	383	251	400	267	595	782	1
de	402	251	409	267	595	782	1
San	411	251	421	267	595	782	1
Marcos,	423	251	446	267	595	782	1
Lima,	448	251	463	267	595	782	1
Perú.	464	251	479	267	595	782	1
2	340	261	342	270	595	782	1
Hospital	343	261	366	277	595	782	1
Nacional	368	261	392	277	595	782	1
Arzobispo	394	261	422	277	595	782	1
Loayza,	424	261	446	277	595	782	1
Lima,	448	261	463	277	595	782	1
Perú.	465	261	479	277	595	782	1
3	369	271	371	280	595	782	1
Sociedad	373	271	399	287	595	782	1
Científica	401	271	428	287	595	782	1
de	429	271	436	287	595	782	1
San	438	271	449	287	595	782	1
Fernando.	451	271	479	287	595	782	1
a	239	281	241	290	595	782	1
Interna	243	281	262	297	595	782	1
de	264	281	271	297	595	782	1
Medicina	273	281	299	297	595	782	1
de	300	281	308	297	595	782	1
la	309	281	314	297	595	782	1
UNMSM,	316	281	341	297	595	782	1
b	343	281	345	290	595	782	1
Médico	347	281	367	297	595	782	1
Internista,	369	281	396	297	595	782	1
c	398	281	400	290	595	782	1
Docente	402	281	425	297	595	782	1
asociado	427	281	453	297	595	782	1
UNMSM,	454	281	479	297	595	782	1
d	262	291	264	300	595	782	1
Médico	266	291	286	307	595	782	1
Patólogo,	288	291	314	307	595	782	1
e	316	291	318	300	595	782	1
Docente	319	291	343	307	595	782	1
Auxiliar	345	291	365	307	595	782	1
Universidad	367	291	400	307	595	782	1
Peruana	402	291	425	307	595	782	1
Cayetano	427	291	453	307	595	782	1
Heredia.	455	291	479	307	595	782	1
Resumen	68	333	104	349	595	782	1
Palabras	68	431	95	447	595	782	1
claves:	97	431	119	447	595	782	1
Carbunco,	121	430	153	448	595	782	1
ántrax	155	430	174	448	595	782	1
cutáneo,	176	430	203	448	595	782	1
fascitis	205	430	226	448	595	782	1
necrotizante,	228	430	268	448	595	782	1
síndrome	270	430	299	448	595	782	1
compartimental,	301	430	350	448	595	782	1
contractura	353	430	388	448	595	782	1
isquémica	390	430	421	448	595	782	1
de	423	430	431	448	595	782	1
Volkmann.	433	430	465	448	595	782	1
Abstract	68	450	99	465	595	782	1
Key	68	538	80	554	595	782	1
words:	82	538	102	554	595	782	1
Carbuncle,	104	537	138	555	595	782	1
cutaneous	140	537	172	555	595	782	1
anthrax,	174	537	199	555	595	782	1
necrotizing	201	537	235	555	595	782	1
fasciitis,	237	537	262	555	595	782	1
compartment	264	537	304	555	595	782	1
syndrome,	307	537	339	555	595	782	1
Volkmann's	341	537	376	555	595	782	1
ischemic	378	537	405	555	595	782	1
contracture.	407	537	444	555	595	782	1
An	77	562	86	577	595	782	1
Fac	89	562	102	577	595	782	1
med.	105	562	123	577	595	782	1
2013;74(2):145-8	126	562	182	577	595	782	1
INTRODUCCIÓN	57	631	126	648	595	782	1
El	57	655	65	667	595	782	1
ántrax	67	655	93	667	595	782	1
o	95	655	100	667	595	782	1
carbunco	102	655	139	667	595	782	1
cutáneo	141	655	173	667	595	782	1
represen-	175	655	213	667	595	782	1
ta	57	667	64	679	595	782	1
más	67	667	82	679	595	782	1
de	84	667	94	679	595	782	1
95%	96	667	114	679	595	782	1
de	116	667	126	679	595	782	1
sus	128	667	140	679	595	782	1
formas	142	667	169	679	595	782	1
clínicas	171	667	201	679	595	782	1
(1)	203	668	210	675	595	782	1
.	210	667	213	679	595	782	1
Tiene	57	679	80	691	595	782	1
por	83	679	97	691	595	782	1
agente	100	679	127	691	595	782	1
etiológico	130	679	169	691	595	782	1
al	173	679	180	691	595	782	1
Bacillus	183	679	213	691	595	782	1
anthracis,	57	691	93	703	595	782	1
bacteria	96	691	128	703	595	782	1
aeróbica	131	691	165	703	595	782	1
grampositi-	168	691	213	703	595	782	1
va	57	704	66	716	595	782	1
que	68	704	83	716	595	782	1
se	86	704	93	716	595	782	1
transmite	96	704	134	716	595	782	1
por	136	704	149	716	595	782	1
contacto	152	704	187	716	595	782	1
direc-	189	704	213	716	595	782	1
to	57	716	65	728	595	782	1
con	68	716	83	728	595	782	1
sangre	85	716	111	728	595	782	1
de	114	716	123	728	595	782	1
animales	126	716	161	728	595	782	1
infectados	164	716	205	728	595	782	1
o	208	716	213	728	595	782	1
con	224	633	239	645	595	782	1
sus	243	633	255	645	595	782	1
productos	259	633	298	645	595	782	1
derivados,	303	633	343	645	595	782	1
a	347	633	352	645	595	782	1
través	356	633	380	645	595	782	1
de	224	647	233	659	595	782	1
una	236	647	251	659	595	782	1
abrasión	254	647	288	659	595	782	1
o	290	647	295	659	595	782	1
herida	298	647	323	659	595	782	1
en	326	647	336	659	595	782	1
la	339	647	346	659	595	782	1
piel	349	647	363	659	595	782	1
(1,2)	366	647	377	654	595	782	1
.	377	647	380	659	595	782	1
La	224	661	234	673	595	782	1
lesión	237	661	261	673	595	782	1
cutánea	264	661	296	673	595	782	1
es	299	661	307	673	595	782	1
generalmente	311	661	365	673	595	782	1
lo-	369	661	380	673	595	782	1
calizada	224	674	256	686	595	782	1
y	260	674	264	686	595	782	1
evoluciona	268	674	312	686	595	782	1
desde	316	674	338	686	595	782	1
una	342	674	357	686	595	782	1
vesí-	361	674	380	686	595	782	1
cula	224	688	241	700	595	782	1
ulcerada	245	688	279	700	595	782	1
de	283	688	293	700	595	782	1
bordes	297	688	323	700	595	782	1
inflamatorios	328	688	380	700	595	782	1
hacia	224	702	245	714	595	782	1
una	251	702	266	714	595	782	1
úlcera	271	702	296	714	595	782	1
necrótica	301	702	339	714	595	782	1
indolora,	344	702	380	714	595	782	1
acompañada	224	716	274	728	595	782	1
de	277	716	286	728	595	782	1
un	288	716	299	728	595	782	1
edema	301	716	327	728	595	782	1
de	329	716	339	728	595	782	1
gradación	341	716	380	728	595	782	1
variable	391	633	423	645	595	782	1
(1)	425	634	433	641	595	782	1
.	433	633	435	645	595	782	1
Sin	438	633	451	645	595	782	1
embargo,	453	633	490	645	595	782	1
una	493	633	508	645	595	782	1
infección	510	633	547	645	595	782	1
bacteriana	391	647	433	659	595	782	1
secundaria	435	647	478	659	595	782	1
podría	480	647	506	659	595	782	1
complicar	508	647	547	659	595	782	1
el	391	661	398	673	595	782	1
cuadro	401	661	428	673	595	782	1
clínico	431	661	458	673	595	782	1
(2,3)	461	661	472	668	595	782	1
,	472	661	475	673	595	782	1
pudiendo	477	661	515	673	595	782	1
presen-	518	661	547	673	595	782	1
tarse	391	674	410	686	595	782	1
asociados	413	674	451	686	595	782	1
un	454	674	465	686	595	782	1
síndrome	468	674	505	686	595	782	1
comparti-	508	674	547	686	595	782	1
mental	391	688	419	700	595	782	1
(4,5)	423	689	435	696	595	782	1
o	438	688	442	700	595	782	1
una	447	688	462	700	595	782	1
fascitis	466	688	493	700	595	782	1
necrotizante	498	688	547	700	595	782	1
(FN)	391	702	411	714	595	782	1
(5)	416	703	423	710	595	782	1
,	423	702	426	714	595	782	1
ambas	430	702	455	714	595	782	1
complicaciones	459	702	520	714	595	782	1
infre-	525	702	547	714	595	782	1
cuentes	391	716	422	728	595	782	1
en	424	716	434	728	595	782	1
esta	437	716	452	728	595	782	1
patología.	455	716	494	728	595	782	1
145	573	751	584	762	595	782	1
An	48	27	56	36	595	782	2
Fac	58	27	68	36	595	782	2
med.	70	27	84	36	595	782	2
2013;74(2):145-8	86	27	135	36	595	782	2
PRESENTACIÓN	48	61	118	78	595	782	2
DE	121	61	133	78	595	782	2
CASO	137	61	162	78	595	782	2
Paciente	48	85	82	97	595	782	2
varón	87	85	110	97	595	782	2
de	114	85	123	97	595	782	2
51	128	85	138	97	595	782	2
años,	142	85	163	97	595	782	2
natural	167	85	196	97	595	782	2
y	200	85	204	97	595	782	2
procedente	48	97	93	109	595	782	2
de	99	97	109	109	595	782	2
Ancash,	115	97	148	109	595	782	2
agroganade-	155	97	204	109	595	782	2
ro,	48	109	59	121	595	782	2
sin	63	109	74	121	595	782	2
antecedentes	79	109	131	121	595	782	2
médicos	135	109	168	121	595	782	2
de	172	109	181	121	595	782	2
rele-	186	109	204	121	595	782	2
vancia.	48	121	77	133	595	782	2
Doce	80	121	102	133	595	782	2
días	105	121	121	133	595	782	2
antes	124	121	145	133	595	782	2
de	149	121	158	133	595	782	2
ingresar	162	121	193	133	595	782	2
al	197	121	204	133	595	782	2
hospital,	48	133	82	145	595	782	2
una	85	133	100	145	595	782	2
herida	104	133	129	145	595	782	2
localizada	132	133	171	145	595	782	2
en	174	133	184	145	595	782	2
cara	187	133	204	145	595	782	2
ventral	48	145	77	157	595	782	2
del	80	145	92	157	595	782	2
tercio	95	145	118	157	595	782	2
distal	121	145	143	157	595	782	2
de	146	145	155	157	595	782	2
su	159	145	167	157	595	782	2
antebra-	170	145	204	157	595	782	2
zo	48	157	57	169	595	782	2
derecho	60	157	93	169	595	782	2
tuvo	96	157	115	169	595	782	2
contacto	118	157	154	169	595	782	2
directo	157	157	186	169	595	782	2
con	189	157	204	169	595	782	2
carne	48	169	70	181	595	782	2
y	73	169	77	181	595	782	2
vísceras	80	169	111	181	595	782	2
de	114	169	123	181	595	782	2
una	126	169	141	181	595	782	2
res	144	169	155	181	595	782	2
fallecida	158	169	191	181	595	782	2
en	194	169	204	181	595	782	2
su	48	181	57	193	595	782	2
localidad.	61	181	99	193	595	782	2
Cinco	103	181	127	193	595	782	2
días	131	181	147	193	595	782	2
después,	150	181	184	193	595	782	2
pre-	188	181	204	193	595	782	2
sentó	48	193	70	205	595	782	2
una	74	193	89	205	595	782	2
pápula	93	193	120	205	595	782	2
indolora	124	193	157	205	595	782	2
pequeña	162	193	196	205	595	782	2
y	200	193	204	205	595	782	2
pruriginosa	48	205	93	217	595	782	2
en	96	205	105	217	595	782	2
la	108	205	115	217	595	782	2
zona	118	205	137	217	595	782	2
de	140	205	149	217	595	782	2
la	152	205	159	217	595	782	2
herida	162	205	187	217	595	782	2
ini-	190	205	204	217	595	782	2
cial,	48	217	65	229	595	782	2
la	67	217	74	229	595	782	2
cual	77	217	93	229	595	782	2
se	96	217	103	229	595	782	2
ampolló	106	217	138	229	595	782	2
e	140	217	145	229	595	782	2
incrementó	147	217	193	229	595	782	2
su	195	217	204	229	595	782	2
volumen.	48	229	86	241	595	782	2
Cuatro	90	229	118	241	595	782	2
días	122	229	138	241	595	782	2
después,	142	229	176	241	595	782	2
la	180	229	187	241	595	782	2
ve-	191	229	204	241	595	782	2
sícula	48	241	71	253	595	782	2
ampollosa	74	241	114	253	595	782	2
inicial	117	241	142	253	595	782	2
devino	145	241	172	253	595	782	2
en	176	241	186	253	595	782	2
una	189	241	204	253	595	782	2
úlcera	48	254	73	266	595	782	2
necrótica	76	254	114	266	595	782	2
rodeada	118	254	150	266	595	782	2
de	153	254	163	266	595	782	2
pequeñas	167	254	204	266	595	782	2
flictenas,	48	266	84	278	595	782	2
asociadas	88	266	125	278	595	782	2
a	129	266	133	278	595	782	2
dolor	137	266	158	278	595	782	2
intenso	161	266	191	278	595	782	2
en	194	266	204	278	595	782	2
todo	48	278	66	290	595	782	2
el	70	278	77	290	595	782	2
antebrazo,	80	278	121	290	595	782	2
con	125	278	139	290	595	782	2
marcado	143	278	177	290	595	782	2
incre-	180	278	204	290	595	782	2
mento	48	290	74	302	595	782	2
del	78	290	90	302	595	782	2
volumen	94	290	129	302	595	782	2
y	133	290	137	302	595	782	2
temperatura.	141	290	193	302	595	782	2
A	197	290	204	302	595	782	2
los	48	302	59	314	595	782	2
dos	62	302	76	314	595	782	2
días,	79	302	97	314	595	782	2
acudió	101	302	127	314	595	782	2
al	131	302	138	314	595	782	2
centro	141	302	167	314	595	782	2
de	170	302	180	314	595	782	2
salud	183	302	204	314	595	782	2
de	48	314	58	326	595	782	2
su	60	314	69	326	595	782	2
localidad,	71	314	110	326	595	782	2
donde	112	314	137	326	595	782	2
le	140	314	147	326	595	782	2
indicaron	149	314	187	326	595	782	2
que	189	314	204	326	595	782	2
se	48	326	56	338	595	782	2
trataba	59	326	87	338	595	782	2
de	91	326	100	338	595	782	2
una	103	326	118	338	595	782	2
herida	121	326	147	338	595	782	2
infectada	150	326	187	338	595	782	2
y	190	326	194	338	595	782	2
le	197	326	204	338	595	782	2
administraron	48	338	104	350	595	782	2
dos	109	338	122	350	595	782	2
dosis	127	338	146	350	595	782	2
de	151	338	160	350	595	782	2
penicilina	165	338	204	350	595	782	2
G	48	350	55	362	595	782	2
clemizol	58	350	91	362	595	782	2
de	94	350	104	362	595	782	2
1	107	350	112	362	595	782	2
000	115	350	130	362	595	782	2
000	133	350	148	362	595	782	2
UI,	151	350	164	362	595	782	2
vía	167	350	179	362	595	782	2
intra-	182	350	204	362	595	782	2
muscular,	48	362	86	374	595	782	2
y	88	362	93	374	595	782	2
ante	95	362	113	374	595	782	2
la	115	362	122	374	595	782	2
persistencia	124	362	171	374	595	782	2
e	173	362	178	374	595	782	2
incre-	180	362	204	374	595	782	2
mento	48	374	74	386	595	782	2
del	78	374	90	386	595	782	2
dolor,	93	374	116	386	595	782	2
fue	120	374	132	386	595	782	2
referido	136	374	167	386	595	782	2
tres	170	374	185	386	595	782	2
días	189	374	204	386	595	782	2
después	48	386	79	398	595	782	2
al	81	386	89	398	595	782	2
Hospital	91	386	125	398	595	782	2
Loayza.	127	386	157	398	595	782	2
Ingresó	159	386	188	398	595	782	2
por	191	386	204	398	595	782	2
emergencia	48	398	94	410	595	782	2
con	96	398	111	410	595	782	2
dolor	113	398	134	410	595	782	2
intenso	136	398	165	410	595	782	2
en	167	398	177	410	595	782	2
el	179	398	186	410	595	782	2
bra-	188	398	204	410	595	782	2
zo	48	410	57	422	595	782	2
derecho.	59	410	93	422	595	782	2
Se	95	410	105	422	595	782	2
le	107	410	114	422	595	782	2
administró	116	410	159	422	595	782	2
ciprofloxa-	161	410	204	422	595	782	2
cino	48	423	65	435	595	782	2
400	69	423	84	435	595	782	2
mg	88	423	100	435	595	782	2
EV	104	423	116	435	595	782	2
c/12	120	423	137	435	595	782	2
h,	141	423	149	435	595	782	2
clindamicina	153	423	204	435	595	782	2
600	48	435	63	447	595	782	2
mg	67	435	79	447	595	782	2
EV	84	435	96	447	595	782	2
c/8	101	435	113	447	595	782	2
h,	117	435	125	447	595	782	2
doxicilina	129	435	169	447	595	782	2
100	173	435	188	447	595	782	2
mg	192	435	204	447	595	782	2
VO	48	447	63	459	595	782	2
c/12	67	447	84	459	595	782	2
h	87	447	93	459	595	782	2
y	96	447	101	459	595	782	2
petidina	104	447	137	459	595	782	2
30	141	447	151	459	595	782	2
mg	154	447	166	459	595	782	2
SC,	170	447	185	459	595	782	2
y	188	447	193	459	595	782	2
se	196	447	204	459	595	782	2
indicó	48	459	73	471	595	782	2
su	76	459	84	471	595	782	2
hospitalización.	87	459	148	471	595	782	2
Al	60	476	70	488	595	782	2
examen	73	476	104	488	595	782	2
físico	107	476	128	488	595	782	2
se	131	476	139	488	595	782	2
encontró	142	476	178	488	595	782	2
al	181	476	188	488	595	782	2
pa-	191	476	204	488	595	782	2
ciente	48	489	73	501	595	782	2
en	77	489	87	501	595	782	2
regular	91	489	119	501	595	782	2
estado	123	489	149	501	595	782	2
general,	153	489	185	501	595	782	2
con	189	489	204	501	595	782	2
funciones	48	501	87	513	595	782	2
vitales	90	501	116	513	595	782	2
dentro	120	501	146	513	595	782	2
de	150	501	160	513	595	782	2
los	163	501	174	513	595	782	2
rangos	178	501	204	513	595	782	2
Figura	60	671	80	688	595	782	2
1.	82	671	88	688	595	782	2
Úlcera	90	671	111	688	595	782	2
necrótica	113	671	143	688	595	782	2
con	145	671	157	688	595	782	2
bordes	159	671	182	688	595	782	2
de	184	671	192	688	595	782	2
consistencia	56	681	96	698	595	782	2
dura,	98	681	115	698	595	782	2
edema	117	681	139	698	595	782	2
y	141	681	145	698	595	782	2
enrojecimiento,	147	681	196	698	595	782	2
localizada	62	691	95	708	595	782	2
en	97	691	105	708	595	782	2
cara	107	691	121	708	595	782	2
ventral	124	691	145	708	595	782	2
de	147	691	155	708	595	782	2
antebrazo	158	691	190	708	595	782	2
derecho,	58	701	86	718	595	782	2
compatible	88	701	124	718	595	782	2
con	126	701	138	718	595	782	2
la	140	701	146	718	595	782	2
lesión	148	701	167	718	595	782	2
cutánea	169	701	195	718	595	782	2
primaria	96	711	122	728	595	782	2
de	124	711	132	728	595	782	2
ántrax.	135	711	156	728	595	782	2
146	12	751	22	762	595	782	2
cillus	383	63	402	75	595	782	2
anthracis,	404	63	441	75	595	782	2
realizada	444	63	479	75	595	782	2
en	482	63	491	75	595	782	2
el	494	63	501	75	595	782	2
Instituto	504	63	539	75	595	782	2
Nacional	383	76	419	88	595	782	2
de	422	76	431	88	595	782	2
Salud,	434	76	459	88	595	782	2
fue	462	76	475	88	595	782	2
positiva,	477	76	511	88	595	782	2
lo	514	76	521	88	595	782	2
que	524	76	539	88	595	782	2
confirmó	383	88	419	100	595	782	2
el	422	88	429	100	595	782	2
diagnóstico	433	88	479	100	595	782	2
de	482	88	492	100	595	782	2
ántrax	496	88	522	100	595	782	2
cu-	526	88	539	100	595	782	2
táneo.	383	100	408	112	595	782	2
Figura	231	190	252	207	595	782	2
2.	254	190	260	207	595	782	2
Lesión	262	190	283	207	595	782	2
localizada	285	190	318	207	595	782	2
en	320	190	328	207	595	782	2
el	330	190	335	207	595	782	2
tercio	337	190	355	207	595	782	2
distal	223	200	240	217	595	782	2
consistente	242	200	279	217	595	782	2
en	281	200	289	217	595	782	2
una	291	200	303	217	595	782	2
úlcera	305	200	325	217	595	782	2
con	327	200	339	217	595	782	2
bordes	341	200	364	217	595	782	2
eritemosanguinonecróticos,	218	210	307	227	595	782	2
rodeado	309	210	336	227	595	782	2
de	338	210	346	227	595	782	2
cuatro	348	210	369	227	595	782	2
grandes	229	220	256	237	595	782	2
ampollas	258	220	287	237	595	782	2
tensas	289	220	310	237	595	782	2
con	312	220	324	237	595	782	2
contenido	326	220	358	237	595	782	2
serohemático	221	230	264	247	595	782	2
de	266	230	274	247	595	782	2
color	277	230	292	247	595	782	2
violáceo-negruzco,	295	230	356	247	595	782	2
en	358	230	366	247	595	782	2
cara	236	240	250	257	595	782	2
ventral	252	240	274	257	595	782	2
de	276	240	284	257	595	782	2
la	286	240	292	257	595	782	2
muñeca	294	240	320	257	595	782	2
derecha.	322	240	351	257	595	782	2
normales.	215	287	254	299	595	782	2
En	258	287	269	299	595	782	2
la	272	287	279	299	595	782	2
cara	283	287	299	299	595	782	2
ventral	303	287	331	299	595	782	2
del	335	287	347	299	595	782	2
ante-	350	287	371	299	595	782	2
brazo	215	299	237	311	595	782	2
derecho	242	299	274	311	595	782	2
se	279	299	287	311	595	782	2
observó	292	299	323	311	595	782	2
una	328	299	343	311	595	782	2
lesión	348	299	371	311	595	782	2
ulcerada	215	311	249	323	595	782	2
de	256	311	265	323	595	782	2
base	272	311	289	323	595	782	2
necrótica	296	311	333	323	595	782	2
rodeada	339	311	371	323	595	782	2
de	215	323	225	335	595	782	2
cuatro	229	323	254	335	595	782	2
ampollas	258	323	293	335	595	782	2
tensas	296	323	321	335	595	782	2
de	325	323	334	335	595	782	2
3	338	323	343	335	595	782	2
cm	346	323	358	335	595	782	2
de	362	323	371	335	595	782	2
eje	215	335	227	347	595	782	2
longitudinal,	230	335	281	347	595	782	2
que	285	335	299	347	595	782	2
exudaban	303	335	342	347	595	782	2
conte-	345	335	371	347	595	782	2
nido	215	348	233	360	595	782	2
purulento	237	348	277	360	595	782	2
serohemático	280	348	334	360	595	782	2
de	338	348	347	360	595	782	2
color	351	348	371	360	595	782	2
violáceo-negruzco,	215	360	290	372	595	782	2
sin	295	360	306	372	595	782	2
mal	310	360	325	372	595	782	2
olor,	329	360	346	372	595	782	2
sobre	350	360	371	372	595	782	2
una	215	372	231	384	595	782	2
piel	234	372	249	384	595	782	2
eritematosa,	253	372	301	384	595	782	2
violácea,	305	372	340	384	595	782	2
calien-	344	372	371	384	595	782	2
te	215	384	223	396	595	782	2
y	226	384	230	396	595	782	2
con	233	384	248	396	595	782	2
crepitaciones	251	384	304	396	595	782	2
(figura	307	384	333	396	595	782	2
1).	336	384	347	396	595	782	2
En	350	384	361	396	595	782	2
el	364	384	371	396	595	782	2
trayecto	215	396	248	408	595	782	2
ascendente	253	396	298	408	595	782	2
de	302	396	312	408	595	782	2
la	317	396	324	408	595	782	2
región	329	396	354	408	595	782	2
cu-	358	396	371	408	595	782	2
bital	215	408	233	420	595	782	2
había	237	408	259	420	595	782	2
ampollas	263	408	298	420	595	782	2
amarillentas	303	408	351	420	595	782	2
más	356	408	371	420	595	782	2
pequeñas	215	420	253	432	595	782	2
y	257	420	261	432	595	782	2
tensas,	266	420	293	432	595	782	2
además	297	420	327	432	595	782	2
de	331	420	341	432	595	782	2
edema	345	420	371	432	595	782	2
extenso	215	432	246	444	595	782	2
en	249	432	259	444	595	782	2
el	262	432	268	444	595	782	2
antebrazo	271	432	310	444	595	782	2
(figuras	313	432	343	444	595	782	2
1	345	432	350	444	595	782	2
y	353	432	357	444	595	782	2
2).	360	432	371	444	595	782	2
Se	215	444	225	456	595	782	2
palpó	230	444	252	456	595	782	2
leves	257	444	277	456	595	782	2
adenopatías	282	444	330	456	595	782	2
indoloras	335	444	371	456	595	782	2
en	215	456	225	468	595	782	2
la	228	456	235	468	595	782	2
región	238	456	263	468	595	782	2
axilar	266	456	289	468	595	782	2
derecha.	292	456	326	468	595	782	2
Se	329	456	339	468	595	782	2
registró	342	456	371	468	595	782	2
un	215	468	226	480	595	782	2
llenado	229	468	259	480	595	782	2
capilar	262	468	289	480	595	782	2
mayor	292	468	317	480	595	782	2
a	320	468	325	480	595	782	2
dos	328	468	342	480	595	782	2
segun-	345	468	371	480	595	782	2
dos	215	481	229	493	595	782	2
en	232	481	241	493	595	782	2
la	244	481	251	493	595	782	2
extremidad	254	481	299	493	595	782	2
afectada,	302	481	338	493	595	782	2
cianosis	340	481	371	493	595	782	2
distal	215	493	237	505	595	782	2
en	242	493	252	505	595	782	2
falanges,	257	493	291	505	595	782	2
ausencia	296	493	331	505	595	782	2
de	336	493	345	505	595	782	2
pulso	350	493	371	505	595	782	2
radial	215	505	238	517	595	782	2
y	242	505	246	517	595	782	2
disminución	250	505	299	517	595	782	2
del	303	505	315	517	595	782	2
pulso	319	505	340	517	595	782	2
cubital	344	505	371	517	595	782	2
derecho.	215	517	250	529	595	782	2
Al	254	517	264	529	595	782	2
ingreso,	268	517	299	529	595	782	2
los	304	517	314	529	595	782	2
exámenes	319	517	358	529	595	782	2
de	362	517	371	529	595	782	2
laboratorio	215	529	259	541	595	782	2
registraron:	267	529	312	541	595	782	2
hemoglobina	320	529	371	541	595	782	2
17,5	215	541	233	553	595	782	2
g/dL,	236	541	256	553	595	782	2
leucocitos	260	541	300	553	595	782	2
15	303	541	313	553	595	782	2
000/mL,	316	541	350	553	595	782	2
neu-	353	541	371	553	595	782	2
trófilos	215	553	243	565	595	782	2
12	246	553	256	565	595	782	2
750	259	553	274	565	595	782	2
cel/mL,	276	553	306	565	595	782	2
linfocitos	309	553	346	565	595	782	2
1	349	553	354	565	595	782	2
800	356	553	371	565	595	782	2
cel/mL,	215	565	245	577	595	782	2
plaquetas	248	565	286	577	595	782	2
188	289	565	304	577	595	782	2
000/mL,	307	565	341	577	595	782	2
tiempo	344	565	371	577	595	782	2
de	215	577	225	589	595	782	2
protrombina	228	577	278	589	595	782	2
13,2	281	577	298	589	595	782	2
segundos,	302	577	340	589	595	782	2
tiempo	344	577	371	589	595	782	2
parcial	215	589	242	601	595	782	2
de	246	589	256	601	595	782	2
tromboplastina	260	589	320	601	595	782	2
41,2	324	589	341	601	595	782	2
segun-	345	589	371	601	595	782	2
dos,	215	601	231	613	595	782	2
PCR	234	601	252	613	595	782	2
5,37	255	601	272	613	595	782	2
mg/	274	601	289	613	595	782	2
dL,	291	601	305	613	595	782	2
CPK	307	601	326	613	595	782	2
total	328	601	347	613	595	782	2
1	349	601	354	613	595	782	2
730	356	601	371	613	595	782	2
U/L,	215	614	234	626	595	782	2
CPK-MB	237	614	274	626	595	782	2
51	277	614	287	626	595	782	2
U/L.	290	614	308	626	595	782	2
Además,	312	614	347	626	595	782	2
la	350	614	357	626	595	782	2
ra-	360	614	371	626	595	782	2
diografía	215	626	250	638	595	782	2
evidenció	253	626	292	638	595	782	2
la	295	626	302	638	595	782	2
presencia	305	626	343	638	595	782	2
de	346	626	356	638	595	782	2
gas	359	626	371	638	595	782	2
en	215	638	225	650	595	782	2
tejido	229	638	251	650	595	782	2
celular	255	638	282	650	595	782	2
subcutáneo	285	638	331	650	595	782	2
del	334	638	347	650	595	782	2
ante-	350	638	371	650	595	782	2
brazo	215	650	237	662	595	782	2
derecho.	239	650	274	662	595	782	2
Se	227	668	237	680	595	782	2
tomó	239	668	260	680	595	782	2
cultivos	263	668	294	680	595	782	2
de	297	668	306	680	595	782	2
la	309	668	316	680	595	782	2
lesión	319	668	342	680	595	782	2
prima-	345	668	371	680	595	782	2
ra	215	680	223	692	595	782	2
así	227	680	237	692	595	782	2
como	241	680	263	692	595	782	2
extendido	267	680	307	692	595	782	2
más	310	680	326	692	595	782	2
coloración	329	680	371	692	595	782	2
Gram;	215	692	241	704	595	782	2
ambos	244	692	270	704	595	782	2
resultados	273	692	313	704	595	782	2
no	316	692	327	704	595	782	2
evidencia-	330	692	371	704	595	782	2
ron	215	704	229	716	595	782	2
bacilos.	233	704	262	716	595	782	2
La	266	704	276	716	595	782	2
prueba	280	704	307	716	595	782	2
de	311	704	320	716	595	782	2
reacción	324	704	358	716	595	782	2
en	361	704	371	716	595	782	2
cadena	215	716	244	728	595	782	2
de	247	716	257	728	595	782	2
polimerasa	260	716	303	728	595	782	2
(PCR)	307	716	333	728	595	782	2
para	337	716	354	728	595	782	2
Ba-	357	716	371	728	595	782	2
Se	394	119	404	131	595	782	2
realizó	407	119	433	131	595	782	2
fasciotomía	436	119	481	131	595	782	2
y	484	119	488	131	595	782	2
debridación	491	119	539	131	595	782	2
quirúrgica,	383	131	426	143	595	782	2
por	428	131	441	143	595	782	2
el	443	131	450	143	595	782	2
diagnóstico	452	131	498	143	595	782	2
clínico	500	131	527	143	595	782	2
de	529	131	539	143	595	782	2
síndrome	383	143	420	155	595	782	2
compartimental	423	143	487	155	595	782	2
y	491	143	495	155	595	782	2
diagnósti-	499	143	539	155	595	782	2
co	383	156	392	168	595	782	2
de	396	156	405	168	595	782	2
presunción	409	156	453	168	595	782	2
de	456	156	466	168	595	782	2
FN	469	156	482	168	595	782	2
(figura	486	156	512	168	595	782	2
3).	516	156	527	168	595	782	2
El	530	156	539	168	595	782	2
reporte	383	168	411	180	595	782	2
de	416	168	426	180	595	782	2
la	431	168	438	180	595	782	2
intervención	442	168	493	180	595	782	2
quirúrgica	498	168	539	180	595	782	2
describió	383	181	418	193	595	782	2
una	423	181	438	193	595	782	2
fascia	443	181	465	193	595	782	2
pálida	469	181	493	193	595	782	2
y	498	181	502	193	595	782	2
necróti-	507	181	539	193	595	782	2
ca,	383	193	394	205	595	782	2
tejido	399	193	422	205	595	782	2
desvitalizado,	427	193	481	205	595	782	2
con	486	193	501	205	595	782	2
falta	506	193	524	205	595	782	2
de	529	193	539	205	595	782	2
resistencia	383	206	424	218	595	782	2
de	428	206	437	218	595	782	2
la	441	206	448	218	595	782	2
fascia	451	206	473	218	595	782	2
superficial	476	206	517	218	595	782	2
y	520	206	525	218	595	782	2
un	528	206	539	218	595	782	2
evidente	383	218	417	230	595	782	2
compromiso	421	218	470	230	595	782	2
inflamatorio.	474	218	525	230	595	782	2
Se	529	218	539	230	595	782	2
diagnosticó	383	231	428	243	595	782	2
FN	431	231	443	243	595	782	2
por	446	231	459	243	595	782	2
finger	462	231	483	243	595	782	2
test.	485	231	500	243	595	782	2
El	394	249	402	261	595	782	2
estudio	409	249	438	261	595	782	2
histológico	444	249	487	261	595	782	2
mostró	494	249	521	261	595	782	2
un	528	249	539	261	595	782	2
edema	383	261	409	273	595	782	2
masivo	414	261	442	273	595	782	2
de	447	261	456	273	595	782	2
la	461	261	468	273	595	782	2
dermis	473	261	500	273	595	782	2
superior,	505	261	539	273	595	782	2
con	383	274	397	286	595	782	2
atenuación	402	274	447	286	595	782	2
y	452	274	456	286	595	782	2
necrosis	461	274	493	286	595	782	2
de	497	274	507	286	595	782	2
la	512	274	519	286	595	782	2
epi-	523	274	539	286	595	782	2
dermis	383	286	409	298	595	782	2
suprayacente,	414	286	469	298	595	782	2
marcado	473	286	508	298	595	782	2
edema	512	286	539	298	595	782	2
subepidérmico	383	299	440	311	595	782	2
con	444	299	458	311	595	782	2
formaciones	461	299	510	311	595	782	2
ampo-	513	299	539	311	595	782	2
llares,	383	311	406	323	595	782	2
extravasación	408	311	463	323	595	782	2
de	466	311	475	323	595	782	2
glóbulos	478	311	510	323	595	782	2
rojos	513	311	532	323	595	782	2
y	534	311	539	323	595	782	2
extensa	383	324	413	336	595	782	2
necrosis	416	324	448	336	595	782	2
fibrinoide	451	324	489	336	595	782	2
de	492	324	502	336	595	782	2
vasos	505	324	526	336	595	782	2
de	529	324	539	336	595	782	2
pequeño	383	336	417	348	595	782	2
calibre	422	336	448	348	595	782	2
en	453	336	463	348	595	782	2
la	467	336	474	348	595	782	2
dermis;	479	336	508	348	595	782	2
hemo-	512	336	539	348	595	782	2
Figura	390	464	411	481	595	782	2
3.	413	464	419	481	595	782	2
Fasciotomia	421	464	460	481	595	782	2
y	462	464	465	481	595	782	2
limpieza	467	464	494	481	595	782	2
quirúrgica.	496	464	531	481	595	782	2
Figura	385	621	405	637	595	782	2
4.	407	621	413	637	595	782	2
Hallazgos	415	621	447	637	595	782	2
hispatológicos.	449	621	498	637	595	782	2
Muestra	500	621	526	637	595	782	2
de	528	621	536	637	595	782	2
piel	386	631	397	647	595	782	2
de	399	631	408	647	595	782	2
zona	410	631	425	647	595	782	2
de	427	631	436	647	595	782	2
la	438	631	443	647	595	782	2
lesión	445	631	464	647	595	782	2
primaria.	466	631	495	647	595	782	2
Necrosis	497	631	525	647	595	782	2
de	527	631	535	647	595	782	2
la	390	641	395	657	595	782	2
epidermis	397	641	429	657	595	782	2
y	431	641	435	657	595	782	2
marcado	437	641	465	657	595	782	2
edema	467	641	490	657	595	782	2
de	492	641	500	657	595	782	2
la	502	641	508	657	595	782	2
dermis	510	641	532	657	595	782	2
superficial,	395	651	431	667	595	782	2
con	433	651	445	667	595	782	2
infiltrado	447	651	474	667	595	782	2
leucocitario.	476	651	515	667	595	782	2
Se	517	651	526	667	595	782	2
aprecia	387	661	411	677	595	782	2
las	413	661	422	677	595	782	2
ampollas	425	661	454	677	595	782	2
subepidérmicas	456	661	507	677	595	782	2
y	510	661	513	677	595	782	2
zonas	515	661	534	677	595	782	2
de	383	671	391	687	595	782	2
necrosis	393	671	420	687	595	782	2
coagulativa	422	671	459	687	595	782	2
de	461	671	470	687	595	782	2
la	472	671	477	687	595	782	2
dermis	479	671	501	687	595	782	2
superficial,	503	671	538	687	595	782	2
con	383	681	395	697	595	782	2
edema	397	681	419	697	595	782	2
prominente	421	681	457	697	595	782	2
de	459	681	468	697	595	782	2
la	470	681	475	697	595	782	2
dermis	477	681	499	697	595	782	2
subyacente	501	681	539	697	595	782	2
e	388	691	392	707	595	782	2
infiltrados	394	691	426	707	595	782	2
inflamatorios	428	691	468	707	595	782	2
alrededor	470	691	502	707	595	782	2
de	504	691	512	707	595	782	2
vasos	514	691	533	707	595	782	2
pequeños	392	701	424	717	595	782	2
hemorrágicos	426	701	470	717	595	782	2
(150x.	473	701	492	717	595	782	2
Coloración	495	701	529	717	595	782	2
H&E).	451	711	470	727	595	782	2
Ántrax	228	24	254	39	595	782	3
cutáneo	256	24	289	39	595	782	3
complicado	291	24	337	39	595	782	3
con	339	24	354	39	595	782	3
fascitis	356	24	385	39	595	782	3
necrotizante	387	24	439	39	595	782	3
y	441	24	445	39	595	782	3
síndrome	447	24	483	39	595	782	3
compartimental	485	24	547	39	595	782	3
Marissa	436	34	460	49	595	782	3
Pamela	463	34	486	49	595	782	3
Muñoz-Ayala	488	34	528	49	595	782	3
y	530	34	534	49	595	782	3
col.	536	34	547	49	595	782	3
rragia,	57	63	82	75	595	782	3
trombosis	85	63	123	75	595	782	3
vasculares,	127	63	170	75	595	782	3
necrosis	173	63	205	75	595	782	3
e	208	63	213	75	595	782	3
inflamación	57	75	104	87	595	782	3
de	106	75	116	87	595	782	3
dermis	119	75	145	87	595	782	3
profunda	148	75	184	87	595	782	3
y	187	75	191	87	595	782	3
de	193	75	203	87	595	782	3
la	206	75	213	87	595	782	3
grasa	57	87	77	99	595	782	3
subcutánea	79	87	125	99	595	782	3
(figura	127	87	153	99	595	782	3
4).	156	87	167	99	595	782	3
El	68	105	76	117	595	782	3
paciente	84	105	118	117	595	782	3
permaneció	126	105	172	117	595	782	3
hospita-	180	105	213	117	595	782	3
lizado	57	117	80	129	595	782	3
durante	85	117	117	129	595	782	3
38	122	117	132	129	595	782	3
días	138	117	153	129	595	782	3
y	159	117	163	129	595	782	3
evolucionó	168	117	213	129	595	782	3
favorablemente.	57	130	121	142	595	782	3
Recibió	126	130	156	142	595	782	3
terapia	161	130	189	142	595	782	3
anti-	194	130	213	142	595	782	3
biótica	57	142	84	154	595	782	3
inicial	88	142	113	154	595	782	3
con	117	142	132	154	595	782	3
ciprofloxacino	136	142	193	154	595	782	3
400	198	142	213	154	595	782	3
mg	57	154	69	166	595	782	3
endovenoso	73	154	121	166	595	782	3
y	125	154	129	166	595	782	3
doxiciclina	134	154	177	166	595	782	3
100	181	154	196	166	595	782	3
mg	201	154	213	166	595	782	3
vía	57	166	69	178	595	782	3
oral,	72	166	90	178	595	782	3
por	94	166	107	178	595	782	3
doce	111	166	130	178	595	782	3
días;	134	166	152	178	595	782	3
ciprofloxacino	156	166	213	178	595	782	3
500	57	178	72	190	595	782	3
mg	76	178	88	190	595	782	3
vía	92	178	103	190	595	782	3
oral	107	178	123	190	595	782	3
por	127	178	140	190	595	782	3
quince	144	178	171	190	595	782	3
días	175	178	191	190	595	782	3
más,	195	178	213	190	595	782	3
clindamicina	57	190	108	202	595	782	3
600	112	190	127	202	595	782	3
mg	131	190	144	202	595	782	3
endovenosa	148	190	195	202	595	782	3
por	199	190	213	202	595	782	3
doce	57	203	76	215	595	782	3
días,	78	203	96	215	595	782	3
y	99	203	103	215	595	782	3
luego	105	203	127	215	595	782	3
a	129	203	134	215	595	782	3
la	136	203	143	215	595	782	3
mitad	146	203	169	215	595	782	3
de	172	203	181	215	595	782	3
la	184	203	191	215	595	782	3
dosis	193	203	213	215	595	782	3
por	57	215	70	227	595	782	3
doce	73	215	92	227	595	782	3
días	95	215	111	227	595	782	3
más,	114	215	132	227	595	782	3
evolucionando	135	215	195	227	595	782	3
con	198	215	213	227	595	782	3
disminución	57	227	106	239	595	782	3
del	109	227	121	239	595	782	3
edema	125	227	151	239	595	782	3
y	154	227	158	239	595	782	3
del	162	227	174	239	595	782	3
dolor.	177	227	199	239	595	782	3
Se	203	227	213	239	595	782	3
administró	57	239	99	251	595	782	3
tramadol	104	239	140	251	595	782	3
100	144	239	159	251	595	782	3
mg	163	239	175	251	595	782	3
endove-	180	239	213	251	595	782	3
noso,	57	251	78	263	595	782	3
petidina	82	251	115	263	595	782	3
30	120	251	130	263	595	782	3
mg	134	251	146	263	595	782	3
vía	151	251	163	263	595	782	3
subcutánea	167	251	213	263	595	782	3
durante	57	263	88	275	595	782	3
los	91	263	102	275	595	782	3
primeros	105	263	140	275	595	782	3
doce	143	263	162	275	595	782	3
días	165	263	181	275	595	782	3
y	184	263	188	275	595	782	3
luego	191	263	213	275	595	782	3
se	57	276	65	288	595	782	3
cambió	67	276	96	288	595	782	3
a	99	276	104	288	595	782	3
tramadol	106	276	142	288	595	782	3
más	145	276	161	288	595	782	3
paracetamol	163	276	213	288	595	782	3
vía	57	288	69	300	595	782	3
oral,	71	288	89	300	595	782	3
condicional	91	288	138	300	595	782	3
al	141	288	148	300	595	782	3
dolor.	150	288	172	300	595	782	3
Una	68	306	85	318	595	782	3
vez	88	306	101	318	595	782	3
formado	103	306	137	318	595	782	3
el	139	306	146	318	595	782	3
tejido	149	306	172	318	595	782	3
de	174	306	184	318	595	782	3
granu-	186	306	213	318	595	782	3
lación,	57	318	83	330	595	782	3
se	87	318	95	330	595	782	3
efectuó	98	318	128	330	595	782	3
injertos	131	318	161	330	595	782	3
parciales	165	318	200	330	595	782	3
de	203	318	213	330	595	782	3
piel	57	330	71	342	595	782	3
obtenidos	75	330	114	342	595	782	3
de	118	330	128	342	595	782	3
la	132	330	139	342	595	782	3
cara	143	330	160	342	595	782	3
anterior	164	330	196	342	595	782	3
del	201	330	213	342	595	782	3
muslo	57	342	80	354	595	782	3
derecho	83	342	115	354	595	782	3
(figura	118	342	144	354	595	782	3
7).	147	342	158	354	595	782	3
Se	161	342	170	354	595	782	3
dio	173	342	185	354	595	782	3
el	188	342	195	354	595	782	3
alta	198	342	213	354	595	782	3
y	57	354	61	366	595	782	3
a	63	354	68	366	595	782	3
los	70	354	81	366	595	782	3
dos	83	354	97	366	595	782	3
meses	99	354	123	366	595	782	3
se	125	354	133	366	595	782	3
evidenció	135	354	174	366	595	782	3
leve	176	354	192	366	595	782	3
con-	195	354	213	366	595	782	3
tractura	57	366	89	378	595	782	3
isquémica	91	366	130	378	595	782	3
de	133	366	142	378	595	782	3
Volkmann.	144	366	188	378	595	782	3
No	190	366	203	378	595	782	3
se	205	366	213	378	595	782	3
realizó	57	379	83	390	595	782	3
exámenes	86	379	125	390	595	782	3
de	128	379	137	390	595	782	3
electromiografía	140	379	205	390	595	782	3
o	208	379	213	390	595	782	3
de	57	391	66	403	595	782	3
velocidad	71	391	109	403	595	782	3
de	114	391	123	403	595	782	3
conducción.	128	391	177	403	595	782	3
Actual-	182	391	213	403	595	782	3
mente	57	403	82	415	595	782	3
se	84	403	92	415	595	782	3
rehabilita	95	403	133	415	595	782	3
con	135	403	150	415	595	782	3
terapia	152	403	180	415	595	782	3
física.	182	403	205	415	595	782	3
DISCUSIÓN	57	438	106	454	595	782	3
La	57	461	67	473	595	782	3
forma	70	461	93	473	595	782	3
cutánea	96	461	128	473	595	782	3
del	131	461	143	473	595	782	3
ántrax	146	461	172	473	595	782	3
es	176	461	184	473	595	782	3
la	187	461	194	473	595	782	3
más	197	461	213	473	595	782	3
frecuente	57	473	94	485	595	782	3
(1)	97	474	104	481	595	782	3
.	104	473	106	485	595	782	3
Esta	109	473	126	485	595	782	3
lesión	128	473	151	485	595	782	3
evoluciona	153	473	197	485	595	782	3
tan	199	473	213	485	595	782	3
característicamente	57	485	135	497	595	782	3
que	141	485	156	497	595	782	3
suele	162	485	182	497	595	782	3
consi-	189	485	213	497	595	782	3
derarse	57	497	85	509	595	782	3
el	89	497	96	509	595	782	3
diagnóstico	100	497	146	509	595	782	3
(4)	150	498	157	505	595	782	3
.	157	497	159	509	595	782	3
La	163	497	173	509	595	782	3
sospecha	177	497	213	509	595	782	3
se	57	509	65	521	595	782	3
establece	68	509	104	521	595	782	3
ante	108	509	125	521	595	782	3
una	129	509	144	521	595	782	3
pápula	147	509	173	521	595	782	3
indolora,	177	509	213	521	595	782	3
pruriginosa,	57	521	104	533	595	782	3
a	108	521	113	533	595	782	3
veces	117	521	139	533	595	782	3
rodeada	143	521	175	533	595	782	3
de	180	521	189	533	595	782	3
vesí-	194	521	213	533	595	782	3
culas,	57	534	79	546	595	782	3
en	84	534	93	546	595	782	3
zonas	98	534	120	546	595	782	3
expuestas	124	534	162	546	595	782	3
del	166	534	179	546	595	782	3
cuerpo,	183	534	213	546	595	782	3
como	57	546	79	558	595	782	3
brazos,	81	546	108	558	595	782	3
manos,	111	546	140	558	595	782	3
cara	142	546	159	558	595	782	3
y	162	546	166	558	595	782	3
cuello,	169	546	195	558	595	782	3
que	198	546	213	558	595	782	3
más	57	558	72	570	595	782	3
tarde	75	558	96	570	595	782	3
desarrolla	99	558	138	570	595	782	3
una	141	558	156	570	595	782	3
escara	159	558	184	570	595	782	3
necró-	187	558	213	570	595	782	3
tica	57	570	71	582	595	782	3
negra	74	570	96	582	595	782	3
central	99	570	127	582	595	782	3
asociada	130	570	164	582	595	782	3
o	167	570	172	582	595	782	3
no	174	570	185	582	595	782	3
a	188	570	192	582	595	782	3
ede-	195	570	213	582	595	782	3
ma,	57	582	71	594	595	782	3
y	74	582	78	594	595	782	3
con	81	582	96	594	595	782	3
historia	99	582	129	594	595	782	3
de	132	582	141	594	595	782	3
exposición	144	582	187	594	595	782	3
a	189	582	194	594	595	782	3
ani-	197	582	213	594	595	782	3
males	57	594	79	606	595	782	3
o	82	594	87	606	595	782	3
a	90	594	95	606	595	782	3
sus	97	594	110	606	595	782	3
productos	112	594	152	606	595	782	3
infectados	155	594	196	606	595	782	3
(1,4)	199	595	210	602	595	782	3
.	210	594	213	606	595	782	3
Los	57	607	71	619	595	782	3
afectados	74	607	111	619	595	782	3
pueden	114	607	144	619	595	782	3
presentar	147	607	184	619	595	782	3
fiebre,	188	607	213	619	595	782	3
cefalea,	57	619	87	631	595	782	3
malestar	90	619	123	631	595	782	3
general	126	619	155	631	595	782	3
y	158	619	162	631	595	782	3
adenopatías	165	619	213	631	595	782	3
regionales,	57	631	99	643	595	782	3
debido	101	631	128	643	595	782	3
a	130	631	134	643	595	782	3
la	136	631	143	643	595	782	3
diseminación	145	631	198	643	595	782	3
sis-	200	631	213	643	595	782	3
témica	57	643	84	655	595	782	3
del	86	643	98	655	595	782	3
bacilo	101	643	125	655	595	782	3
(1)	127	644	135	651	595	782	3
,	135	643	137	655	595	782	3
y	140	643	144	655	595	782	3
cerca	147	643	168	655	595	782	3
de	170	643	180	655	595	782	3
80%	183	643	200	655	595	782	3
de	203	643	213	655	595	782	3
los	57	655	68	667	595	782	3
casos	71	655	91	667	595	782	3
con	95	655	109	667	595	782	3
evolución	113	655	152	667	595	782	3
natural	155	655	184	667	595	782	3
remite	187	655	213	667	595	782	3
espontáneamente	57	667	127	679	595	782	3
sin	131	667	143	679	595	782	3
presentar	146	667	184	679	595	782	3
mayo-	188	667	213	679	595	782	3
res	57	680	68	692	595	782	3
complicaciones	71	680	132	692	595	782	3
(6)	135	680	143	687	595	782	3
.	143	680	145	692	595	782	3
Sin	148	680	162	692	595	782	3
embargo,	165	680	201	692	595	782	3
ni	205	680	213	692	595	782	3
la	57	692	64	704	595	782	3
propia	67	692	93	704	595	782	3
lesión	96	692	119	704	595	782	3
ni	123	692	131	704	595	782	3
el	135	692	142	704	595	782	3
edema	145	692	171	704	595	782	3
producen	175	692	213	704	595	782	3
dolor;	57	704	80	716	595	782	3
si	85	704	91	716	595	782	3
este	96	704	112	716	595	782	3
se	117	704	125	716	595	782	3
presenta	129	704	163	716	595	782	3
de	168	704	178	716	595	782	3
manera	183	704	213	716	595	782	3
desproporcionada,	57	716	130	728	595	782	3
entonces	137	716	172	728	595	782	3
se	179	716	187	728	595	782	3
debe	194	716	213	728	595	782	3
considerar	224	63	265	75	595	782	3
el	268	63	275	75	595	782	3
desarrollo	277	63	316	75	595	782	3
de	318	63	328	75	595	782	3
un	330	63	341	75	595	782	3
síndrome	343	63	380	75	595	782	3
compartimental	224	75	287	87	595	782	3
(4)	291	76	298	83	595	782	3
.	298	75	301	87	595	782	3
Por	304	75	318	87	595	782	3
otro	321	75	338	87	595	782	3
lado,	342	75	361	87	595	782	3
una	365	75	380	87	595	782	3
infección	224	87	261	99	595	782	3
agregada	263	87	299	99	595	782	3
a	301	87	306	99	595	782	3
la	308	87	315	99	595	782	3
lesión	318	87	341	99	595	782	3
primaria,	344	87	380	99	595	782	3
que	224	99	239	111	595	782	3
en	241	99	251	111	595	782	3
su	254	99	262	111	595	782	3
mayoría	265	99	297	111	595	782	3
es	299	99	307	111	595	782	3
producida	310	99	350	111	595	782	3
por	353	99	366	111	595	782	3
in-	369	99	380	111	595	782	3
vasión	224	112	250	124	595	782	3
de	252	112	261	124	595	782	3
estreptococos	263	112	318	124	595	782	3
o	320	112	325	124	595	782	3
estafilococos,	327	112	380	124	595	782	3
puede	224	124	248	136	595	782	3
producir	254	124	288	136	595	782	3
una	294	124	309	136	595	782	3
lesión	314	124	338	136	595	782	3
dolorosa,	344	124	380	136	595	782	3
purulenta	224	136	263	148	595	782	3
y	266	136	270	148	595	782	3
con	274	136	289	148	595	782	3
celulitis,	292	136	325	148	595	782	3
presentación	329	136	380	148	595	782	3
poco	224	148	243	160	595	782	3
frecuente	246	148	284	160	595	782	3
en	286	148	296	160	595	782	3
las	299	148	309	160	595	782	3
extremidades	312	148	365	160	595	782	3
su-	368	148	380	160	595	782	3
periores	224	160	255	172	595	782	3
(6,7)	258	161	270	168	595	782	3
.	270	160	272	172	595	782	3
En	275	160	286	172	595	782	3
una	289	160	304	172	595	782	3
serie	307	160	325	172	595	782	3
retrospectiva	328	160	380	172	595	782	3
de	224	172	233	184	595	782	3
71	237	172	247	184	595	782	3
casos	251	172	272	184	595	782	3
en	275	172	285	184	595	782	3
Perú,	289	172	309	184	595	782	3
se	313	172	321	184	595	782	3
encontró	325	172	361	184	595	782	3
una	365	172	380	184	595	782	3
prevalencia	224	184	270	196	595	782	3
de	274	184	284	196	595	782	3
21,1%	288	184	313	196	595	782	3
de	317	184	327	196	595	782	3
este	331	184	346	196	595	782	3
tipo	351	184	366	196	595	782	3
de	370	184	380	196	595	782	3
infección	224	196	261	208	595	782	3
secundaria	263	196	306	208	595	782	3
(6)	309	197	316	204	595	782	3
.	316	196	318	208	595	782	3
Este	235	214	252	226	595	782	3
fue	255	214	268	226	595	782	3
un	271	214	281	226	595	782	3
caso	285	214	302	226	595	782	3
confirmado	305	214	351	226	595	782	3
de	354	214	363	226	595	782	3
án-	367	214	380	226	595	782	3
trax	224	226	240	238	595	782	3
cutáneo;	244	226	278	238	595	782	3
para	282	226	299	238	595	782	3
ello	303	226	317	238	595	782	3
es	321	226	329	238	595	782	3
necesaria	332	226	369	238	595	782	3
la	373	226	380	238	595	782	3
correlación	224	238	269	250	595	782	3
de	273	238	283	250	595	782	3
la	287	238	294	250	595	782	3
clínica	299	238	325	250	595	782	3
con	330	238	344	250	595	782	3
el	349	238	356	250	595	782	3
diag-	360	238	380	250	595	782	3
nóstico	224	250	253	262	595	782	3
de	256	250	266	262	595	782	3
laboratorio	269	250	313	262	595	782	3
(1,6)	317	251	328	258	595	782	3
.	328	250	331	262	595	782	3
El	334	250	342	262	595	782	3
paciente	346	250	380	262	595	782	3
fue	224	262	236	274	595	782	3
tratado	240	262	269	274	595	782	3
con	273	262	288	274	595	782	3
antibióticos	292	262	339	274	595	782	3
previos	343	262	371	274	595	782	3
a	375	262	380	274	595	782	3
la	224	275	231	287	595	782	3
realización	233	275	276	287	595	782	3
del	278	275	290	287	595	782	3
cultivo	293	275	320	287	595	782	3
para	323	275	340	287	595	782	3
ántrax,	342	275	371	287	595	782	3
el	373	275	380	287	595	782	3
cual	224	287	241	299	595	782	3
resultó	244	287	271	299	595	782	3
negativo.	274	287	311	299	595	782	3
Los	314	287	328	299	595	782	3
cultivos	332	287	363	299	595	782	3
son	366	287	380	299	595	782	3
negativos	224	299	262	311	595	782	3
a	265	299	269	311	595	782	3
las	272	299	283	311	595	782	3
pocas	286	299	308	311	595	782	3
horas	311	299	332	311	595	782	3
de	335	299	345	311	595	782	3
iniciado	348	299	380	311	595	782	3
el	224	311	231	323	595	782	3
tratamiento	235	311	283	323	595	782	3
con	287	311	302	323	595	782	3
penicilina,	306	311	348	323	595	782	3
depen-	352	311	380	323	595	782	3
diendo	224	323	251	335	595	782	3
de	254	323	264	335	595	782	3
la	266	323	273	335	595	782	3
susceptibilidad	276	323	335	335	595	782	3
de	337	323	347	335	595	782	3
la	349	323	356	335	595	782	3
cepa.	359	323	380	335	595	782	3
Se	224	335	234	347	595	782	3
sabe	236	335	253	347	595	782	3
además	255	335	284	347	595	782	3
que	286	335	301	347	595	782	3
no	303	335	313	347	595	782	3
más	315	335	331	347	595	782	3
de	332	335	342	347	595	782	3
60	344	335	354	347	595	782	3
a	356	335	360	347	595	782	3
65%	362	335	380	347	595	782	3
de	224	347	233	359	595	782	3
cultivos	238	347	269	359	595	782	3
son	273	347	287	359	595	782	3
positivos	291	347	326	359	595	782	3
para	330	347	347	359	595	782	3
ántrax,	351	347	380	359	595	782	3
debido	224	359	251	371	595	782	3
al	253	359	261	371	595	782	3
uso	263	359	277	371	595	782	3
de	279	359	289	371	595	782	3
antibióticos	292	359	338	371	595	782	3
como	341	359	363	371	595	782	3
tra-	365	359	380	371	595	782	3
tamiento	224	371	260	383	595	782	3
antes	264	371	285	383	595	782	3
de	289	371	299	383	595	782	3
efectuar	303	371	336	383	595	782	3
el	340	371	347	383	595	782	3
estudio	351	371	380	383	595	782	3
por	224	384	237	395	595	782	3
cultivo.	240	384	270	395	595	782	3
Existen	273	384	302	395	595	782	3
otras	305	384	324	395	595	782	3
pruebas	327	384	358	395	595	782	3
diag-	360	384	380	395	595	782	3
nósticas	224	396	256	408	595	782	3
específicas	261	396	302	408	595	782	3
para	307	396	324	408	595	782	3
confirmar	329	396	368	408	595	782	3
el	373	396	380	408	595	782	3
diagnóstico	224	408	269	420	595	782	3
de	273	408	282	420	595	782	3
ántrax	285	408	311	420	595	782	3
(8)	315	408	322	415	595	782	3
;	322	408	325	420	595	782	3
en	328	408	338	420	595	782	3
este	341	408	357	420	595	782	3
caso,	360	408	380	420	595	782	3
se	224	420	232	432	595	782	3
utilizó	235	420	259	432	595	782	3
el	262	420	269	432	595	782	3
PCR,	272	420	293	432	595	782	3
que	296	420	310	432	595	782	3
es	313	420	321	432	595	782	3
un	324	420	334	432	595	782	3
método	337	420	368	432	595	782	3
de	370	420	380	432	595	782	3
biología	224	432	255	444	595	782	3
molecular	258	432	298	444	595	782	3
en	301	432	311	444	595	782	3
el	314	432	321	444	595	782	3
que	324	432	339	444	595	782	3
se	342	432	349	444	595	782	3
prueba	353	432	380	444	595	782	3
la	224	444	231	456	595	782	3
presencia	235	444	272	456	595	782	3
del	276	444	288	456	595	782	3
ADN	292	444	314	456	595	782	3
del	318	444	330	456	595	782	3
Bacillus	334	444	363	456	595	782	3
an-	367	444	380	456	595	782	3
thracis,	224	456	251	468	595	782	3
a	254	456	258	468	595	782	3
partir	261	456	283	468	595	782	3
de	286	456	295	468	595	782	3
una	298	456	313	468	595	782	3
muestra	315	456	347	468	595	782	3
biológi-	350	456	380	468	595	782	3
ca	224	468	233	480	595	782	3
(secreción	235	468	276	480	595	782	3
de	278	468	288	480	595	782	3
herida,	290	468	318	480	595	782	3
sangre	320	468	346	480	595	782	3
o	348	468	353	480	595	782	3
cepa),	355	468	380	480	595	782	3
y	224	480	228	492	595	782	3
es	230	480	238	492	595	782	3
empleada	240	480	278	492	595	782	3
cuando	281	480	310	492	595	782	3
otros	312	480	332	492	595	782	3
métodos	334	480	368	492	595	782	3
de	370	480	380	492	595	782	3
detección	224	492	263	504	595	782	3
han	266	492	281	504	595	782	3
fallado	284	492	311	504	595	782	3
o	314	492	319	504	595	782	3
se	322	492	329	504	595	782	3
han	332	492	348	504	595	782	3
presen-	350	492	380	504	595	782	3
tado	224	505	242	517	595	782	3
situaciones	244	505	288	517	595	782	3
especiales,	290	505	331	517	595	782	3
como	333	505	355	517	595	782	3
el	357	505	364	517	595	782	3
uso	366	505	380	517	595	782	3
previo	224	517	249	529	595	782	3
de	251	517	261	529	595	782	3
antibióticos	263	517	310	529	595	782	3
(8,9)	313	517	324	524	595	782	3
.	324	517	327	529	595	782	3
Existen	235	534	265	546	595	782	3
complicaciones	270	534	331	546	595	782	3
quirúrgicas	336	534	380	546	595	782	3
específicas	224	547	266	559	595	782	3
de	270	547	280	559	595	782	3
la	284	547	291	559	595	782	3
infección	296	547	332	559	595	782	3
por	337	547	350	559	595	782	3
B.	354	547	363	559	595	782	3
an-	367	547	380	559	595	782	3
thracis,	224	559	251	571	595	782	3
a	255	559	260	571	595	782	3
pesar	264	559	285	571	595	782	3
de	289	559	298	571	595	782	3
que	303	559	317	571	595	782	3
el	321	559	328	571	595	782	3
tratamiento	333	559	380	571	595	782	3
es	224	571	232	583	595	782	3
principalmente	234	571	295	583	595	782	3
médico.	297	571	328	583	595	782	3
Una	331	571	348	583	595	782	3
de	350	571	360	583	595	782	3
ellas	362	571	380	583	595	782	3
es	224	583	232	595	595	782	3
el	237	583	244	595	595	782	3
síndrome	249	583	285	595	595	782	3
compartimental	290	583	354	595	595	782	3
(4,5,10)	359	584	377	591	595	782	3
,	377	583	380	595	595	782	3
en	224	595	234	607	595	782	3
el	237	595	244	607	595	782	3
que	247	595	262	607	595	782	3
se	265	595	273	607	595	782	3
produce	276	595	308	607	595	782	3
una	311	595	326	607	595	782	3
elevación	329	595	367	607	595	782	3
de	370	595	380	607	595	782	3
la	224	607	231	619	595	782	3
presión	235	607	264	619	595	782	3
intersticial	268	607	310	619	595	782	3
que	314	607	329	619	595	782	3
sobrepasa	333	607	371	619	595	782	3
a	375	607	380	619	595	782	3
la	224	619	231	631	595	782	3
presión	235	619	264	631	595	782	3
de	269	619	278	631	595	782	3
perfusión	283	619	320	631	595	782	3
capilar	324	619	351	631	595	782	3
en	355	619	365	631	595	782	3
un	369	619	380	631	595	782	3
compartimento	224	631	285	643	595	782	3
cerrado;	288	631	321	643	595	782	3
ello	324	631	339	643	595	782	3
producirá	342	631	380	643	595	782	3
isquemia	224	643	259	655	595	782	3
de	263	643	273	655	595	782	3
los	277	643	288	655	595	782	3
tejidos	292	643	318	655	595	782	3
muscular,	322	643	360	655	595	782	3
ner-	364	643	380	655	595	782	3
vioso	224	655	245	667	595	782	3
y	248	655	252	667	595	782	3
alteraciones	255	655	302	667	595	782	3
del	305	655	317	667	595	782	3
drenaje	320	655	350	667	595	782	3
linfáti-	353	655	380	667	595	782	3
co.	224	668	236	680	595	782	3
Si	239	668	247	680	595	782	3
este	250	668	266	680	595	782	3
incremento	269	668	315	680	595	782	3
de	319	668	328	680	595	782	3
presión	332	668	361	680	595	782	3
per-	364	668	380	680	595	782	3
siste,	224	680	244	692	595	782	3
se	246	680	254	692	595	782	3
produce	256	680	289	692	595	782	3
necrosis	291	680	323	692	595	782	3
de	326	680	335	692	595	782	3
los	338	680	349	692	595	782	3
tejidos,	351	680	380	692	595	782	3
lo	224	692	231	704	595	782	3
que	234	692	249	704	595	782	3
puede	251	692	275	704	595	782	3
conducir	278	692	313	704	595	782	3
a	316	692	320	704	595	782	3
la	323	692	330	704	595	782	3
amputación	333	692	380	704	595	782	3
e	224	704	228	716	595	782	3
inclusive	233	704	268	716	595	782	3
a	272	704	277	716	595	782	3
la	281	704	288	716	595	782	3
muerte.	293	704	324	716	595	782	3
El	328	704	336	716	595	782	3
diagnósti-	340	704	380	716	595	782	3
co	224	716	233	728	595	782	3
clínico	237	716	264	728	595	782	3
reconoce	268	716	304	728	595	782	3
signos	308	716	332	728	595	782	3
y	336	716	341	728	595	782	3
síntomas	345	716	380	728	595	782	3
tempranos,	391	63	436	75	595	782	3
como	439	63	461	75	595	782	3
parestesias,	464	63	508	75	595	782	3
dolor	511	63	532	75	595	782	3
ex-	535	63	547	75	595	782	3
cesivo,	391	75	418	87	595	782	3
flogosis,	421	75	453	87	595	782	3
piel	455	75	470	87	595	782	3
tensa	473	75	494	87	595	782	3
y	497	75	501	87	595	782	3
brillante,	504	75	540	87	595	782	3
y	543	75	547	87	595	782	3
signos	391	88	415	100	595	782	3
tardíos,	419	88	448	100	595	782	3
como	452	88	474	100	595	782	3
el	477	88	484	100	595	782	3
llenado	487	88	517	100	595	782	3
capilar	520	88	547	100	595	782	3
mayor	391	100	416	112	595	782	3
a	420	100	425	112	595	782	3
dos	429	100	442	112	595	782	3
segundos,	447	100	485	112	595	782	3
parálisis	490	100	521	112	595	782	3
y	526	100	530	112	595	782	3
au-	534	100	547	112	595	782	3
sencia	391	112	416	124	595	782	3
de	418	112	428	124	595	782	3
pulsos	430	112	454	124	595	782	3
distales	457	112	486	124	595	782	3
(11)	488	113	498	120	595	782	3
.	498	112	501	124	595	782	3
Los	503	112	517	124	595	782	3
niveles	519	112	547	124	595	782	3
elevados	391	124	425	136	595	782	3
de	429	124	438	136	595	782	3
CPK	441	124	460	136	595	782	3
pueden	464	124	493	136	595	782	3
indicar	496	124	524	136	595	782	3
daño	527	124	547	136	595	782	3
muscular	391	137	427	149	595	782	3
grave	431	137	452	149	595	782	3
o	455	137	460	149	595	782	3
isquemia	464	137	499	149	595	782	3
y	502	137	506	149	595	782	3
es	509	137	517	149	595	782	3
útil	521	137	534	149	595	782	3
en	537	137	547	149	595	782	3
ausencia	391	149	426	161	595	782	3
de	429	149	438	161	595	782	3
signos	442	149	466	161	595	782	3
clínicos,	469	149	502	161	595	782	3
pero	505	149	522	161	595	782	3
no	526	149	536	161	595	782	3
es	539	149	547	161	595	782	3
claro	391	161	411	173	595	782	3
su	415	161	424	173	595	782	3
uso	428	161	442	173	595	782	3
en	446	161	456	173	595	782	3
el	460	161	467	173	595	782	3
diagnóstico	472	161	517	173	595	782	3
precoz	521	161	547	173	595	782	3
del	391	173	403	185	595	782	3
síndrome	409	173	446	185	595	782	3
compartimental	451	173	515	185	595	782	3
(12)	521	174	531	181	595	782	3
.	531	173	533	185	595	782	3
El	539	173	547	185	595	782	3
paciente	391	185	425	197	595	782	3
presentó	429	185	464	197	595	782	3
signos	468	185	492	197	595	782	3
tempranos	497	185	538	197	595	782	3
y	543	185	547	197	595	782	3
tardíos,	391	198	421	210	595	782	3
a	423	198	428	210	595	782	3
excepción	430	198	470	210	595	782	3
de	473	198	482	210	595	782	3
la	485	198	492	210	595	782	3
parálisis	494	198	526	210	595	782	3
de	528	198	538	210	595	782	3
la	540	198	547	210	595	782	3
extremidad	391	210	436	222	595	782	3
afectada;	441	210	477	222	595	782	3
además,	482	210	514	222	595	782	3
mostró	519	210	547	222	595	782	3
CPK	391	222	410	234	595	782	3
elevada.	413	222	446	234	595	782	3
La	403	240	413	252	595	782	3
indicación	416	240	457	252	595	782	3
absoluta	460	240	494	252	595	782	3
ante	497	240	514	252	595	782	3
el	517	240	524	252	595	782	3
diag-	527	240	547	252	595	782	3
nóstico	391	252	420	264	595	782	3
clínico	425	252	452	264	595	782	3
de	457	252	467	264	595	782	3
síndrome	472	252	509	264	595	782	3
compar-	514	252	547	264	595	782	3
timental	391	264	425	276	595	782	3
es	429	264	437	276	595	782	3
la	441	264	448	276	595	782	3
fasciotomía	452	264	497	276	595	782	3
(11)	501	265	511	272	595	782	3
;	511	264	514	276	595	782	3
de	518	264	527	276	595	782	3
esta	531	264	547	276	595	782	3
manera	391	277	421	289	595	782	3
se	424	277	431	289	595	782	3
puede	434	277	458	289	595	782	3
evitar	461	277	484	289	595	782	3
la	486	277	493	289	595	782	3
pérdida	496	277	525	289	595	782	3
de	528	277	538	289	595	782	3
la	540	277	547	289	595	782	3
extremidad	391	289	436	301	595	782	3
afectada	439	289	472	301	595	782	3
(3)	474	290	482	297	595	782	3
.	482	289	484	301	595	782	3
En	486	289	497	301	595	782	3
una	500	289	515	301	595	782	3
serie	517	289	535	301	595	782	3
de	538	289	547	301	595	782	3
58	391	301	401	313	595	782	3
casos,	403	301	426	313	595	782	3
en	428	301	438	313	595	782	3
Turquía,	440	301	473	313	595	782	3
se	475	301	483	313	595	782	3
presentaron	484	301	532	313	595	782	3
dos	534	301	547	313	595	782	3
casos	391	313	412	325	595	782	3
que	416	313	430	325	595	782	3
requirieron	434	313	479	325	595	782	3
de	483	313	492	325	595	782	3
intervención	496	313	547	325	595	782	3
quirúrgica	391	326	432	338	595	782	3
y	435	326	440	338	595	782	3
ello	443	326	458	338	595	782	3
contribuyó	462	326	505	338	595	782	3
a	509	326	513	338	595	782	3
la	517	326	524	338	595	782	3
dise-	528	326	547	338	595	782	3
minación	391	338	429	350	595	782	3
de	431	338	441	350	595	782	3
la	443	338	450	350	595	782	3
lesión	452	338	476	350	595	782	3
por	478	338	491	350	595	782	3
ántrax	494	338	520	350	595	782	3
(3)	522	339	530	346	595	782	3
.	530	338	532	350	595	782	3
No	535	338	547	350	595	782	3
es	391	350	399	362	595	782	3
recomendable	402	350	458	362	595	782	3
realizar	461	350	489	362	595	782	3
una	492	350	507	362	595	782	3
interven-	510	350	547	362	595	782	3
ción	391	362	408	374	595	782	3
quirúrgica	413	362	453	374	595	782	3
cuando	458	362	487	374	595	782	3
hay	492	362	506	374	595	782	3
infección	510	362	547	374	595	782	3
por	391	375	404	387	595	782	3
ántrax,	408	375	437	387	595	782	3
a	441	375	445	387	595	782	3
no	449	375	460	387	595	782	3
ser	464	375	475	387	595	782	3
que	479	375	493	387	595	782	3
previamente	497	375	547	387	595	782	3
se	391	387	399	399	595	782	3
haya	401	387	420	399	595	782	3
instaurado	422	387	464	399	595	782	3
un	466	387	477	399	595	782	3
tratamiento	479	387	526	399	595	782	3
anti-	528	387	547	399	595	782	3
biótico,	391	399	421	411	595	782	3
con	424	399	439	411	595	782	3
el	441	399	448	411	595	782	3
fin	451	399	461	411	595	782	3
de	464	399	474	411	595	782	3
que	476	399	491	411	595	782	3
este	493	399	509	411	595	782	3
esterilice	512	399	547	411	595	782	3
los	391	411	402	423	595	782	3
cultivos	405	411	436	423	595	782	3
a	439	411	444	423	595	782	3
las	446	411	457	423	595	782	3
pocas	460	411	482	423	595	782	3
horas	485	411	507	423	595	782	3
de	509	411	519	423	595	782	3
inicia-	522	411	547	423	595	782	3
do	391	423	401	435	595	782	3
(3,	404	424	410	431	595	782	3
8)	412	424	417	431	595	782	3
.	417	423	419	435	595	782	3
Se	403	441	412	453	595	782	3
ha	417	441	427	453	595	782	3
registrado	431	441	470	453	595	782	3
anteriormente	475	441	532	453	595	782	3
un	537	441	547	453	595	782	3
solo	391	454	407	466	595	782	3
caso	410	454	428	466	595	782	3
de	431	454	440	466	595	782	3
síndrome	444	454	480	466	595	782	3
compartimental	484	454	547	466	595	782	3
en	391	466	401	478	595	782	3
la	404	466	411	478	595	782	3
extremidad	415	466	460	478	595	782	3
superior	463	466	495	478	595	782	3
causado	499	466	531	478	595	782	3
por	534	466	547	478	595	782	3
ántrax,	391	478	420	490	595	782	3
que	423	478	438	490	595	782	3
requirió	441	478	472	490	595	782	3
de	476	478	485	490	595	782	3
fasciotomía	489	478	534	490	595	782	3
(7)	537	479	545	486	595	782	3
.	545	478	547	490	595	782	3
A	391	490	399	502	595	782	3
diferencia	403	490	442	502	595	782	3
de	446	490	456	502	595	782	3
dicho	460	490	482	502	595	782	3
caso,	486	490	506	502	595	782	3
en	510	490	519	502	595	782	3
el	523	490	530	502	595	782	3
pa-	534	490	547	502	595	782	3
ciente	391	502	416	514	595	782	3
además	419	502	449	514	595	782	3
se	452	502	460	514	595	782	3
presentó	463	502	497	514	595	782	3
una	501	502	516	514	595	782	3
FN	519	502	532	514	595	782	3
ex-	535	502	547	514	595	782	3
tensa,	391	515	415	527	595	782	3
que	419	515	433	527	595	782	3
requirió	437	515	469	527	595	782	3
la	473	515	480	527	595	782	3
debridación	484	515	531	527	595	782	3
del	535	515	547	527	595	782	3
tejido	391	527	414	539	595	782	3
necrótico.	416	527	457	539	595	782	3
Una	403	545	420	557	595	782	3
FN	423	545	436	557	595	782	3
es	439	545	447	557	595	782	3
una	450	545	465	557	595	782	3
infección	468	545	504	557	595	782	3
en	507	545	517	557	595	782	3
la	520	545	527	557	595	782	3
cual	530	545	547	557	595	782	3
las	391	557	402	569	595	782	3
bacterias	404	557	440	569	595	782	3
proliferan,	443	557	484	569	595	782	3
elaborando	487	557	531	569	595	782	3
en-	534	557	547	569	595	782	3
zimas	391	569	413	581	595	782	3
y	417	569	421	581	595	782	3
toxinas	425	569	453	581	595	782	3
que	457	569	472	581	595	782	3
difunden	475	569	511	581	595	782	3
a	515	569	519	581	595	782	3
través	523	569	547	581	595	782	3
de	391	582	401	594	595	782	3
la	406	582	413	594	595	782	3
fascia;	418	582	443	594	595	782	3
progresa	449	582	482	594	595	782	3
rápidamente	487	582	537	594	595	782	3
y	543	582	547	594	595	782	3
produce	391	594	424	606	595	782	3
necrosis	426	594	457	606	595	782	3
de	459	594	469	606	595	782	3
la	471	594	478	606	595	782	3
fascia	480	594	502	606	595	782	3
y	504	594	508	606	595	782	3
del	510	594	522	606	595	782	3
tejido	524	594	547	606	595	782	3
celular	391	606	418	618	595	782	3
subcutáneo.	420	606	468	618	595	782	3
Generalmente,	470	606	530	618	595	782	3
está	531	606	547	618	595	782	3
asociada	391	618	425	630	595	782	3
a	429	618	434	630	595	782	3
una	438	618	453	630	595	782	3
respuesta	457	618	494	630	595	782	3
inflamatoria	499	618	547	630	595	782	3
sistémica;	391	630	430	642	595	782	3
y	436	630	440	642	595	782	3
sin	445	630	457	642	595	782	3
tratamiento	462	630	509	642	595	782	3
agresivo	515	630	547	642	595	782	3
conlleva	391	643	425	655	595	782	3
a	429	643	434	655	595	782	3
una	438	643	453	655	595	782	3
elevada	457	643	487	655	595	782	3
morbimortali-	492	643	547	655	595	782	3
dad,	391	655	408	667	595	782	3
que	410	655	425	667	595	782	3
puede	427	655	451	667	595	782	3
llegar	453	655	474	667	595	782	3
al	476	655	483	667	595	782	3
100%	485	655	508	667	595	782	3
(13)	510	656	520	663	595	782	3
.	520	655	522	667	595	782	3
El	524	655	532	667	595	782	3
pa-	534	655	547	667	595	782	3
ciente	391	667	416	679	595	782	3
no	419	667	429	679	595	782	3
presentó	433	667	467	679	595	782	3
signos	470	667	494	679	595	782	3
de	498	667	507	679	595	782	3
infección	510	667	547	679	595	782	3
sistémica	391	679	427	691	595	782	3
grave;	432	679	456	691	595	782	3
ello	461	679	475	691	595	782	3
pudo	480	679	500	691	595	782	3
correspon-	505	679	547	691	595	782	3
der	391	692	404	704	595	782	3
a	408	692	413	704	595	782	3
que	417	692	432	704	595	782	3
la	436	692	443	704	595	782	3
antibioticoterapia	447	692	518	704	595	782	3
previa	522	692	547	704	595	782	3
evitó	391	704	411	716	595	782	3
que	415	704	430	716	595	782	3
se	434	704	442	716	595	782	3
presentaran	446	704	493	716	595	782	3
estos	497	704	516	716	595	782	3
signos.	521	704	547	716	595	782	3
Debido	391	716	420	728	595	782	3
a	424	716	428	728	595	782	3
esta	431	716	447	728	595	782	3
falta	450	716	468	728	595	782	3
de	471	716	480	728	595	782	3
manifestaciones	483	716	547	728	595	782	3
147	573	751	584	762	595	782	3
An	48	27	56	36	595	782	4
Fac	58	27	68	36	595	782	4
med.	70	27	84	36	595	782	4
2013;74(2):145-8	86	27	135	36	595	782	4
sistémicas,	48	63	90	75	595	782	4
muchos	96	63	127	75	595	782	4
médicos	132	63	165	75	595	782	4
conside-	170	63	204	75	595	782	4
ran	48	75	61	87	595	782	4
que	65	75	80	87	595	782	4
estos	83	75	103	87	595	782	4
pacientes	106	75	143	87	595	782	4
se	147	75	155	87	595	782	4
encuentran	158	75	204	87	595	782	4
demasiado	48	87	90	99	595	782	4
bien	93	87	110	99	595	782	4
como	112	87	134	99	595	782	4
para	137	87	154	99	595	782	4
adjudicarles	157	87	204	99	595	782	4
el	48	99	55	111	595	782	4
diagnóstico	58	99	103	111	595	782	4
de	106	99	116	111	595	782	4
FN,	118	99	133	111	595	782	4
resultando	136	99	178	111	595	782	4
en	181	99	191	111	595	782	4
un	194	99	204	111	595	782	4
retraso	48	112	76	124	595	782	4
significativo	79	112	127	124	595	782	4
en	130	112	140	124	595	782	4
la	143	112	150	124	595	782	4
intervención	153	112	204	124	595	782	4
quirúrgica	48	124	89	136	595	782	4
(13)	91	124	101	131	595	782	4
.	101	124	104	136	595	782	4
Una	60	141	77	153	595	782	4
vez	80	141	93	153	595	782	4
realizada	97	141	132	153	595	782	4
la	135	141	142	153	595	782	4
fasciotomía	146	141	191	153	595	782	4
de	195	141	204	153	595	782	4
emergencia,	48	154	96	166	595	782	4
se	99	154	107	166	595	782	4
debridó	109	154	140	166	595	782	4
las	142	154	153	166	595	782	4
áreas	155	154	176	166	595	782	4
necró-	178	154	204	166	595	782	4
ticas,	48	166	69	178	595	782	4
removiendo	73	166	121	178	595	782	4
todo	126	166	144	178	595	782	4
el	149	166	156	178	595	782	4
tejido	160	166	183	178	595	782	4
des-	188	166	204	178	595	782	4
vitalizado,	48	178	89	190	595	782	4
a	93	178	97	190	595	782	4
fin	101	178	111	190	595	782	4
de	115	178	125	190	595	782	4
preservar	128	178	165	190	595	782	4
la	169	178	176	190	595	782	4
mayor	179	178	204	190	595	782	4
cantidad	48	190	83	202	595	782	4
de	86	190	95	202	595	782	4
tejido	98	190	121	202	595	782	4
con	123	190	138	202	595	782	4
potencial	141	190	178	202	595	782	4
de	181	190	190	202	595	782	4
ser	193	190	204	202	595	782	4
recuperado.	48	202	95	214	595	782	4
Durante	102	202	136	214	595	782	4
la	143	202	150	214	595	782	4
exploración	157	202	204	214	595	782	4
quirúrgica,	48	214	91	226	595	782	4
se	96	214	104	226	595	782	4
encontró	110	214	146	226	595	782	4
una	151	214	166	226	595	782	4
aponeu-	171	214	204	226	595	782	4
rosis	48	226	66	238	595	782	4
profunda	69	226	105	238	595	782	4
necrótica,	108	226	148	238	595	782	4
falta	150	226	168	238	595	782	4
de	171	226	180	238	595	782	4
resis-	183	226	204	238	595	782	4
tencia	48	238	73	250	595	782	4
a	76	238	81	250	595	782	4
la	84	238	91	250	595	782	4
disección	95	238	132	250	595	782	4
con	136	238	151	250	595	782	4
el	154	238	161	250	595	782	4
dedo	165	238	184	250	595	782	4
(test	188	238	204	250	595	782	4
finger)	48	250	73	262	595	782	4
de	75	250	85	262	595	782	4
la	88	250	95	262	595	782	4
aponeurosis	97	250	144	262	595	782	4
muscular	147	250	183	262	595	782	4
-que	186	250	204	262	595	782	4
normalmente	48	263	102	275	595	782	4
está	105	263	121	275	595	782	4
adherida-,	124	263	165	275	595	782	4
fascia	168	263	190	275	595	782	4
no	194	263	204	275	595	782	4
sangrante	48	275	87	287	595	782	4
y	90	275	95	287	595	782	4
presencia	98	275	136	287	595	782	4
de	139	275	149	287	595	782	4
pus	152	275	166	287	595	782	4
acuoso	169	275	196	287	595	782	4
y	200	275	204	287	595	782	4
maloliente;	48	287	93	299	595	782	4
hallazgos	97	287	133	299	595	782	4
compatibles	138	287	185	299	595	782	4
con	189	287	204	299	595	782	4
una	48	299	63	311	595	782	4
FN,	66	299	81	311	595	782	4
de	85	299	94	311	595	782	4
acuerdo	97	299	129	311	595	782	4
a	132	299	137	311	595	782	4
lo	140	299	148	311	595	782	4
que	151	299	165	311	595	782	4
refiere	169	299	194	311	595	782	4
la	197	299	204	311	595	782	4
literatura	48	311	85	323	595	782	4
(13)	88	312	98	319	595	782	4
.	98	311	100	323	595	782	4
La	60	329	70	341	595	782	4
histología	73	329	112	341	595	782	4
de	115	329	125	341	595	782	4
una	128	329	143	341	595	782	4
lesión	147	329	170	341	595	782	4
por	174	329	187	341	595	782	4
án-	191	329	204	341	595	782	4
trax	48	341	64	353	595	782	4
presenta	71	341	105	353	595	782	4
la	112	341	119	353	595	782	4
superficie	125	341	163	353	595	782	4
ulcerada	170	341	204	353	595	782	4
cubierta	48	353	81	365	595	782	4
con	84	353	99	365	595	782	4
tejido	102	353	124	365	595	782	4
necrótico,	127	353	168	365	595	782	4
una	171	353	186	365	595	782	4
epi-	189	353	204	365	595	782	4
dermis	48	365	75	377	595	782	4
atenuada	80	365	117	377	595	782	4
o	123	365	128	377	595	782	4
destruida,	133	365	172	377	595	782	4
edema	178	365	204	377	595	782	4
marcado	48	377	83	389	595	782	4
de	87	377	96	389	595	782	4
la	101	377	108	389	595	782	4
dermis	112	377	139	389	595	782	4
superior	143	377	175	389	595	782	4
y	179	377	184	389	595	782	4
vas-	188	377	204	389	595	782	4
culitis,	48	389	75	401	595	782	4
hemorragia	77	389	122	401	595	782	4
e	125	389	130	401	595	782	4
infiltrado	133	389	169	401	595	782	4
agudo	172	389	196	401	595	782	4
o	199	389	204	401	595	782	4
crónico	48	401	78	413	595	782	4
(14)	81	402	91	409	595	782	4
.	91	401	94	413	595	782	4
Por	97	401	110	413	595	782	4
otro	113	401	130	413	595	782	4
lado,	133	401	152	413	595	782	4
la	156	401	163	413	595	782	4
histología	166	401	204	413	595	782	4
de	48	414	58	426	595	782	4
la	60	414	67	426	595	782	4
FN	70	414	83	426	595	782	4
se	85	414	93	426	595	782	4
caracteriza	96	414	139	426	595	782	4
por	142	414	155	426	595	782	4
mostrar	157	414	188	426	595	782	4
ne-	191	414	204	426	595	782	4
crosis,	48	426	73	438	595	782	4
inflamación	75	426	123	438	595	782	4
aguda	125	426	149	438	595	782	4
o	152	426	156	438	595	782	4
crónica	159	426	189	438	595	782	4
va-	191	426	204	438	595	782	4
riable	48	438	70	450	595	782	4
de	73	438	83	450	595	782	4
la	86	438	93	450	595	782	4
grasa	96	438	116	450	595	782	4
subcutánea,	119	438	167	450	595	782	4
la	170	438	177	450	595	782	4
fascia,	180	438	204	450	595	782	4
el	48	450	55	462	595	782	4
músculo	59	450	92	462	595	782	4
y	95	450	100	462	595	782	4
la	103	450	110	462	595	782	4
dermis.	113	450	142	462	595	782	4
A	146	450	153	462	595	782	4
veces,	157	450	181	462	595	782	4
suele	184	450	204	462	595	782	4
haber	48	462	71	474	595	782	4
grupos	75	462	101	474	595	782	4
de	106	462	115	474	595	782	4
bacterias	120	462	155	474	595	782	4
grampositi-	159	462	204	474	595	782	4
vas	48	474	61	486	595	782	4
presentes.	63	474	103	486	595	782	4
A	105	474	112	486	595	782	4
menudo	115	474	147	486	595	782	4
hay	149	474	164	486	595	782	4
trombosis	166	474	204	486	595	782	4
de	48	486	58	498	595	782	4
los	61	486	72	498	595	782	4
vasos	75	486	96	498	595	782	4
sanguíneos,	99	486	146	498	595	782	4
como	149	486	171	498	595	782	4
resulta-	174	486	204	498	595	782	4
do	48	498	58	510	595	782	4
del	61	498	73	510	595	782	4
daño	77	498	97	510	595	782	4
a	100	498	104	510	595	782	4
las	108	498	118	510	595	782	4
paredes	121	498	151	510	595	782	4
del	155	498	167	510	595	782	4
vaso	170	498	188	510	595	782	4
por	191	498	204	510	595	782	4
el	48	510	55	522	595	782	4
proceso	59	510	90	522	595	782	4
inflamatorio	94	510	143	522	595	782	4
(13)	147	511	157	518	595	782	4
.	157	510	159	522	595	782	4
El	163	510	171	522	595	782	4
estudio	175	510	204	522	595	782	4
histológico	48	523	91	535	595	782	4
de	94	523	103	535	595	782	4
la	106	523	113	535	595	782	4
lesión	115	523	139	535	595	782	4
primaria	141	523	174	535	595	782	4
del	177	523	189	535	595	782	4
pa-	191	523	204	535	595	782	4
ciente	48	535	73	547	595	782	4
tuvo	76	535	95	547	595	782	4
hallazgos	98	535	134	547	595	782	4
compatibles	138	535	186	547	595	782	4
con	189	535	204	547	595	782	4
los	48	547	59	559	595	782	4
daños	62	547	85	559	595	782	4
producidos	88	547	131	559	595	782	4
por	134	547	147	559	595	782	4
una	150	547	165	559	595	782	4
infección	167	547	204	559	595	782	4
por	48	559	61	571	595	782	4
Bacillus	64	559	93	571	595	782	4
anthracis	95	559	129	571	595	782	4
y	132	559	136	571	595	782	4
además	138	559	168	571	595	782	4
presentó	170	559	204	571	595	782	4
algunos	48	571	79	583	595	782	4
cambios	84	571	116	583	595	782	4
característicos	121	571	178	583	595	782	4
de	183	571	192	583	595	782	4
la	197	571	204	583	595	782	4
FN.	48	583	63	595	595	782	4
Es	60	601	69	613	595	782	4
infrecuente	73	601	119	613	595	782	4
que	124	601	138	613	595	782	4
una	143	601	158	613	595	782	4
lesión	163	601	186	613	595	782	4
por	191	601	204	613	595	782	4
ántrax	48	613	74	625	595	782	4
cutáneo	81	613	113	625	595	782	4
requiera	119	613	152	625	595	782	4
reconstruc-	159	613	204	625	595	782	4
ción	48	625	65	637	595	782	4
quirúrgica.	70	625	113	637	595	782	4
Existe	117	625	142	637	595	782	4
un	146	625	157	637	595	782	4
caso	161	625	178	637	595	782	4
en	183	625	193	637	595	782	4
el	197	625	204	637	595	782	4
que	48	637	63	649	595	782	4
una	66	637	81	649	595	782	4
infección	85	637	122	649	595	782	4
por	125	637	139	649	595	782	4
ántrax	142	637	168	649	595	782	4
cutáneo	172	637	204	649	595	782	4
en	48	649	58	661	595	782	4
el	62	649	69	661	595	782	4
brazo	72	649	93	661	595	782	4
hizo	97	649	113	661	595	782	4
un	117	649	127	661	595	782	4
edema	131	649	157	661	595	782	4
severo	161	649	186	661	595	782	4
que	189	649	204	661	595	782	4
luego	48	661	70	673	595	782	4
requirió	74	661	105	673	595	782	4
de	109	661	119	673	595	782	4
injertos	123	661	152	673	595	782	4
de	156	661	166	673	595	782	4
piel,	170	661	187	673	595	782	4
de-	191	661	204	673	595	782	4
sarrollando	48	674	93	686	595	782	4
posteriormente	97	674	157	686	595	782	4
una	162	674	177	686	595	782	4
lesión	181	674	204	686	595	782	4
148	12	751	22	762	595	782	4
del	215	63	228	75	595	782	4
nervio	230	63	255	75	595	782	4
cubital	258	63	285	75	595	782	4
(10)	287	64	297	71	595	782	4
.	297	63	300	75	595	782	4
En	302	63	313	75	595	782	4
el	315	63	322	75	595	782	4
caso	325	63	342	75	595	782	4
del	344	63	356	75	595	782	4
pa-	359	63	371	75	595	782	4
ciente,	215	75	242	87	595	782	4
este	246	75	261	87	595	782	4
requirió	264	75	296	87	595	782	4
de	299	75	308	87	595	782	4
injertos	311	75	341	87	595	782	4
de	344	75	354	87	595	782	4
piel	357	75	371	87	595	782	4
en	215	87	225	99	595	782	4
la	228	87	235	99	595	782	4
zona	237	87	256	99	595	782	4
donde	258	87	283	99	595	782	4
se	285	87	293	99	595	782	4
efectuó	296	87	325	99	595	782	4
la	327	87	335	99	595	782	4
fascioto-	337	87	371	99	595	782	4
mía	215	100	230	112	595	782	4
y	233	100	237	112	595	782	4
la	240	100	247	112	595	782	4
debridación	250	100	297	112	595	782	4
del	299	100	311	112	595	782	4
tejido	314	100	337	112	595	782	4
necróti-	340	100	371	112	595	782	4
co	215	112	225	124	595	782	4
desvitalizado;	228	112	282	124	595	782	4
presentó	286	112	320	124	595	782	4
además	323	112	353	124	595	782	4
una	356	112	371	124	595	782	4
secuela	215	124	244	136	595	782	4
frecuente	247	124	284	136	595	782	4
luego	286	124	308	136	595	782	4
de	310	124	320	136	595	782	4
un	322	124	332	136	595	782	4
síndrome	335	124	371	136	595	782	4
compartimental,	215	136	281	148	595	782	4
la	286	136	293	148	595	782	4
contractura	297	136	343	148	595	782	4
isqué-	347	136	371	148	595	782	4
mica	215	148	235	160	595	782	4
de	238	148	248	160	595	782	4
Volkmann	251	148	293	160	595	782	4
leve,	296	148	315	160	595	782	4
caracterizada	319	148	371	160	595	782	4
porque	215	160	243	172	595	782	4
se	246	160	254	172	595	782	4
sustituye	256	160	291	172	595	782	4
el	294	160	301	172	595	782	4
músculo	304	160	337	172	595	782	4
por	339	160	353	172	595	782	4
teji-	355	160	371	172	595	782	4
do	215	173	225	185	595	782	4
fibroso;	228	173	257	185	595	782	4
esto	259	173	275	185	595	782	4
conduce	278	173	312	185	595	782	4
a	314	173	318	185	595	782	4
la	320	173	328	185	595	782	4
disfunción	330	173	371	185	595	782	4
del	215	185	228	197	595	782	4
nervio	231	185	256	197	595	782	4
y	260	185	264	197	595	782	4
la	267	185	274	197	595	782	4
contractura	278	185	324	197	595	782	4
en	328	185	337	197	595	782	4
el	341	185	348	197	595	782	4
com-	351	185	371	197	595	782	4
partimento	215	197	260	209	595	782	4
afectado	262	197	296	209	595	782	4
(15)	299	198	309	205	595	782	4
.	309	197	311	209	595	782	4
El	227	215	235	227	595	782	4
Centro	238	215	266	227	595	782	4
para	268	215	286	227	595	782	4
el	288	215	295	227	595	782	4
Control	298	215	329	227	595	782	4
de	332	215	341	227	595	782	4
las	344	215	354	227	595	782	4
En-	357	215	371	227	595	782	4
fermedades	215	227	261	239	595	782	4
(CDC)	264	227	292	239	595	782	4
recomienda	296	227	343	239	595	782	4
en	346	227	356	239	595	782	4
ca-	359	227	371	239	595	782	4
sos	215	239	227	251	595	782	4
de	230	239	239	251	595	782	4
ántrax	242	239	268	251	595	782	4
cutáneo	270	239	302	251	595	782	4
con	305	239	319	251	595	782	4
signos	322	239	346	251	595	782	4
de	348	239	358	251	595	782	4
di-	360	239	371	251	595	782	4
seminación	215	251	261	263	595	782	4
sistémica,	265	251	304	263	595	782	4
edema	308	251	334	263	595	782	4
extenso,	338	251	371	263	595	782	4
o	215	263	220	275	595	782	4
producidos	223	263	267	275	595	782	4
en	269	263	279	275	595	782	4
la	281	263	288	275	595	782	4
cabeza	290	263	317	275	595	782	4
o	319	263	324	275	595	782	4
el	326	263	333	275	595	782	4
cuello,	335	263	362	275	595	782	4
el	364	263	371	275	595	782	4
tratamiento	215	276	263	288	595	782	4
con	266	276	280	288	595	782	4
ciprofloxacino	283	276	340	288	595	782	4
por	343	276	356	288	595	782	4
vía	359	276	371	288	595	782	4
intravenosa	215	288	262	300	595	782	4
y	266	288	270	300	595	782	4
doxiciclina	274	288	317	300	595	782	4
por	321	288	334	300	595	782	4
vía	338	288	350	300	595	782	4
oral,	353	288	371	300	595	782	4
junto	215	300	237	312	595	782	4
con	239	300	253	312	595	782	4
uno	255	300	271	312	595	782	4
o	273	300	278	312	595	782	4
dos	280	300	293	312	595	782	4
agentes	295	300	325	312	595	782	4
adicionales	327	300	371	312	595	782	4
con	215	312	230	324	595	782	4
actividad	233	312	270	324	595	782	4
in	272	312	280	324	595	782	4
vitro	283	312	302	324	595	782	4
contra	305	312	330	324	595	782	4
el	333	312	340	324	595	782	4
ántrax,	343	312	371	324	595	782	4
incluyendo	215	324	260	336	595	782	4
rifampicina,	265	324	312	336	595	782	4
vancomicina,	318	324	371	336	595	782	4
penicilina,	215	336	257	348	595	782	4
ampicilina,	265	336	309	348	595	782	4
cloranfenicol,	317	336	371	348	595	782	4
imipenem,	215	348	257	360	595	782	4
clindamicina	260	348	312	360	595	782	4
o	314	348	319	360	595	782	4
claritromici-	322	348	371	360	595	782	4
na	215	361	225	373	595	782	4
(16)	229	361	239	368	595	782	4
.	239	361	241	373	595	782	4
En	245	361	256	373	595	782	4
el	260	361	266	373	595	782	4
caso	270	361	287	373	595	782	4
del	291	361	303	373	595	782	4
paciente,	306	361	343	373	595	782	4
el	346	361	353	373	595	782	4
tra-	357	361	371	373	595	782	4
tamiento	215	373	251	385	595	782	4
instaurado	254	373	296	385	595	782	4
cubrió	298	373	323	385	595	782	4
la	325	373	332	385	595	782	4
infección	335	373	371	385	595	782	4
por	215	385	229	397	595	782	4
el	232	385	239	397	595	782	4
carbunco,	242	385	282	397	595	782	4
así	285	385	296	397	595	782	4
como	299	385	321	397	595	782	4
la	324	385	331	397	595	782	4
infección	335	385	371	397	595	782	4
secundaria	215	397	258	409	595	782	4
agregada.	261	397	298	409	595	782	4
Este	227	415	244	427	595	782	4
es	248	415	256	427	595	782	4
el	260	415	267	427	595	782	4
primer	271	415	298	427	595	782	4
caso	302	415	319	427	595	782	4
publicado	324	415	363	427	595	782	4
a	367	415	371	427	595	782	4
nivel	215	427	235	439	595	782	4
latinoamericano	238	427	303	439	595	782	4
que	306	427	321	439	595	782	4
presenta	324	427	358	439	595	782	4
un	361	427	371	439	595	782	4
síndrome	215	439	252	451	595	782	4
compartimental	258	439	321	451	595	782	4
y	326	439	331	451	595	782	4
una	336	439	351	451	595	782	4
FN,	356	439	371	451	595	782	4
conjuntamente	215	451	276	463	595	782	4
asociadas	279	451	316	463	595	782	4
a	318	451	323	463	595	782	4
la	325	451	332	463	595	782	4
infección	335	451	371	463	595	782	4
por	215	464	229	476	595	782	4
ántrax	232	464	258	476	595	782	4
cutáneo,	262	464	297	476	595	782	4
y	300	464	305	476	595	782	4
que	308	464	323	476	595	782	4
además	327	464	356	476	595	782	4
re-	360	464	371	476	595	782	4
quirió	215	476	239	488	595	782	4
de	241	476	251	488	595	782	4
posteriores	254	476	297	488	595	782	4
injertos	299	476	329	488	595	782	4
de	332	476	341	488	595	782	4
piel.	344	476	361	488	595	782	4
El	363	476	371	488	595	782	4
ántrax	215	488	241	500	595	782	4
cutáneo	244	488	277	500	595	782	4
puede	280	488	304	500	595	782	4
mostrar	307	488	337	500	595	782	4
cuadros	340	488	371	500	595	782	4
complicados	215	500	265	512	595	782	4
con	268	500	283	512	595	782	4
FN	287	500	299	512	595	782	4
y	303	500	307	512	595	782	4
síndrome	311	500	348	512	595	782	4
com-	351	500	371	512	595	782	4
partimental;	215	512	265	524	595	782	4
ambos	269	512	295	524	595	782	4
pueden	299	512	329	524	595	782	4
alterar	334	512	360	524	595	782	4
la	364	512	371	524	595	782	4
clínica	215	524	242	536	595	782	4
característica	246	524	299	536	595	782	4
del	304	524	316	536	595	782	4
ántrax	320	524	346	536	595	782	4
cutá-	351	524	371	536	595	782	4
neo.	215	536	233	548	595	782	4
Por	236	536	249	548	595	782	4
ello,	252	536	269	548	595	782	4
es	273	536	280	548	595	782	4
importante	284	536	328	548	595	782	4
estar	331	536	350	548	595	782	4
aler-	354	536	371	548	595	782	4
ta	215	549	223	561	595	782	4
a	227	549	231	561	595	782	4
los	235	549	246	561	595	782	4
signos	250	549	274	561	595	782	4
de	278	549	287	561	595	782	4
alarma	291	549	318	561	595	782	4
para	322	549	339	561	595	782	4
realizar	343	549	371	561	595	782	4
la	215	561	222	573	595	782	4
intervención	227	561	278	573	595	782	4
médica	282	561	310	573	595	782	4
y	314	561	318	573	595	782	4
quirúrgica	322	561	363	573	595	782	4
a	367	561	371	573	595	782	4
tiempo.	215	573	246	585	595	782	4
REFERENCIAS	215	608	278	624	595	782	4
BIBLIOGRÁFICAS	282	608	356	624	595	782	4
1.	215	628	221	642	595	782	4
World	226	628	244	642	595	782	4
Health	247	628	266	642	595	782	4
Organization.	269	628	310	642	595	782	4
Anthrax	313	628	336	642	595	782	4
in	339	628	345	642	595	782	4
humans	348	628	371	642	595	782	4
and	227	638	238	651	595	782	4
animals	241	638	263	651	595	782	4
Fourth	265	638	284	651	595	782	4
edition.	286	638	307	651	595	782	4
2008.	310	638	326	651	595	782	4
Disponible	329	638	360	651	595	782	4
en:	362	638	371	651	595	782	4
http://www.who.int/csr/resources/publications/an-	227	647	371	661	595	782	4
thrax_webs.pdf	227	656	271	670	595	782	4
Acceso	273	656	295	670	595	782	4
el	296	656	301	670	595	782	4
27	303	656	310	670	595	782	4
de	312	656	320	670	595	782	4
noviembre,	321	656	353	670	595	782	4
2011.	355	656	371	670	595	782	4
2.	215	665	221	679	595	782	4
Spencer	226	665	252	679	595	782	4
RC.	255	665	266	679	595	782	4
Bacillus	269	665	293	679	595	782	4
anthracis.	297	665	327	679	595	782	4
J	330	665	333	679	595	782	4
Clin	336	665	348	679	595	782	4
Pathol.	351	665	371	679	595	782	4
2003;56:182–7.	227	674	271	688	595	782	4
3.	383	65	388	79	595	782	4
Baykam	394	65	417	79	595	782	4
N,	418	65	425	79	595	782	4
Ergonul	426	65	448	79	595	782	4
O,	450	65	457	79	595	782	4
Ulu	458	65	468	79	595	782	4
A,	469	65	476	79	595	782	4
Eren	477	65	490	79	595	782	4
S,	492	65	498	79	595	782	4
Celikbas	499	65	524	79	595	782	4
A,	526	65	532	79	595	782	4
et	533	65	539	79	595	782	4
al.	394	74	401	88	595	782	4
Characterıstıcs	403	74	447	88	595	782	4
of	448	74	454	88	595	782	4
cutaneous	456	74	486	88	595	782	4
anthrax	487	74	509	88	595	782	4
in	511	74	516	88	595	782	4
Turkey.	517	74	538	88	595	782	4
J	394	83	397	97	595	782	4
Infect	399	83	415	97	595	782	4
Dev	417	83	428	97	595	782	4
Ctries.	430	83	449	97	595	782	4
2009;3(8):599-603.	450	83	505	97	595	782	4
4.	383	92	388	106	595	782	4
Tuncali	394	92	414	106	595	782	4
D,	416	92	422	106	595	782	4
Akbuga	424	92	446	106	595	782	4
UB,	448	92	458	106	595	782	4
Aslan	460	92	476	106	595	782	4
G.	478	92	484	106	595	782	4
Case	486	92	501	106	595	782	4
report:	502	92	521	106	595	782	4
Cuta-	523	92	539	106	595	782	4
neous	394	101	411	115	595	782	4
anthrax	413	101	435	115	595	782	4
of	437	101	442	115	595	782	4
the	444	101	453	115	595	782	4
hand:	455	101	472	115	595	782	4
some	474	101	489	115	595	782	4
clinical	491	101	511	115	595	782	4
observa-	513	101	539	115	595	782	4
tions.	394	110	409	124	595	782	4
Indian	411	110	429	124	595	782	4
J	431	110	434	124	595	782	4
Plastic	436	110	455	124	595	782	4
Surg.	456	110	472	124	595	782	4
2004;37(2):131-3.	474	110	525	124	595	782	4
5.	383	119	388	133	595	782	4
Parcell	394	119	414	133	595	782	4
BJ,	417	119	426	133	595	782	4
Wilmshurst	429	119	461	133	595	782	4
AD,	464	119	475	133	595	782	4
France	478	119	499	133	595	782	4
AJ,	501	119	511	133	595	782	4
Motta	514	119	530	133	595	782	4
L,	533	119	539	133	595	782	4
Brooks	394	128	415	142	595	782	4
T,	418	128	424	142	595	782	4
Olver	427	128	443	142	595	782	4
WJ.	446	128	457	142	595	782	4
Injection	460	128	486	142	595	782	4
anthrax	489	128	511	142	595	782	4
causing	514	128	538	142	595	782	4
compartment	394	137	432	151	595	782	4
syndrome	434	137	462	151	595	782	4
and	464	137	475	151	595	782	4
necrotising	477	137	509	151	595	782	4
fasciitis.	510	137	534	151	595	782	4
J	535	137	538	151	595	782	4
Clin	394	146	405	160	595	782	4
Pathol.	407	146	426	160	595	782	4
2011;64:95-6.	428	146	468	160	595	782	4
6.	383	155	388	169	595	782	4
Maguiña	394	155	418	169	595	782	4
C,	420	155	426	169	595	782	4
Flores	427	155	444	169	595	782	4
del	446	155	454	169	595	782	4
Pozo	456	155	470	169	595	782	4
J,	471	155	476	169	595	782	4
Terashima	477	155	507	169	595	782	4
A,	508	155	514	169	595	782	4
Gotuzzo	515	155	539	169	595	782	4
E,	394	164	400	178	595	782	4
Guerra	402	164	422	178	595	782	4
H,	424	164	430	178	595	782	4
Vidal	433	164	447	178	595	782	4
JE,	449	164	458	178	595	782	4
et	460	164	466	178	595	782	4
al.	468	164	475	178	595	782	4
Cutaneous	477	164	508	178	595	782	4
anthrax	510	164	531	178	595	782	4
in	534	164	539	178	595	782	4
Lima,	394	173	409	187	595	782	4
Peru:	411	173	425	187	595	782	4
retrospective	427	173	463	187	595	782	4
analysis	465	173	487	187	595	782	4
of	489	173	494	187	595	782	4
71	495	173	502	187	595	782	4
cases,	503	173	522	187	595	782	4
inclu-	523	173	539	187	595	782	4
ding	394	182	407	196	595	782	4
four	409	182	420	196	595	782	4
with	422	182	433	196	595	782	4
a	436	182	439	196	595	782	4
meningoencephalic	441	182	498	196	595	782	4
complication.	500	182	538	196	595	782	4
Rev	394	191	405	205	595	782	4
Inst	407	191	417	205	595	782	4
Med	419	191	432	205	595	782	4
trop.	434	191	447	205	595	782	4
2005;47(1):25-30.	449	191	500	205	595	782	4
7.	383	200	388	214	595	782	4
Irmak	394	200	410	214	595	782	4
H,	411	200	417	214	595	782	4
Buzgan	419	200	441	214	595	782	4
T,	442	200	447	214	595	782	4
Karahocagil	449	200	483	214	595	782	4
MK,	484	200	496	214	595	782	4
Sakarya	497	200	520	214	595	782	4
N,	521	200	528	214	595	782	4
Ak-	529	200	539	214	595	782	4
deniz	394	209	410	223	595	782	4
H,	411	209	418	223	595	782	4
Caksen	419	209	441	223	595	782	4
H,	442	209	448	223	595	782	4
et	450	209	455	223	595	782	4
al.	457	209	463	223	595	782	4
Cutaneous	465	209	496	223	595	782	4
manifestations	497	209	539	223	595	782	4
of	394	218	399	232	595	782	4
anthrax	401	218	422	232	595	782	4
in	424	218	429	232	595	782	4
Eastern	430	218	452	232	595	782	4
Anatolia:	453	218	478	232	595	782	4
a	479	218	483	232	595	782	4
review	484	218	503	232	595	782	4
of	504	218	510	232	595	782	4
39	511	218	518	232	595	782	4
cases.	520	218	538	232	595	782	4
Acta	394	227	407	241	595	782	4
Med	409	227	422	241	595	782	4
Okayama.	424	227	453	241	595	782	4
2003;57(5):235-40.	455	227	509	241	595	782	4
8.	383	236	388	250	595	782	4
Inglesby	394	236	418	250	595	782	4
TV,	420	236	429	250	595	782	4
O'toole	431	236	451	250	595	782	4
T,	453	236	459	250	595	782	4
Henderson	460	236	492	250	595	782	4
DA,	494	236	505	250	595	782	4
Bartlett	506	236	527	250	595	782	4
JG,	529	236	538	250	595	782	4
Ascher	394	245	414	259	595	782	4
MS,	416	245	427	259	595	782	4
et	429	245	435	259	595	782	4
al.	437	245	444	259	595	782	4
Anthrax	446	245	468	259	595	782	4
as	470	245	477	259	595	782	4
a	479	245	482	259	595	782	4
biological	484	245	512	259	595	782	4
weapon:	514	245	539	259	595	782	4
updated	394	254	418	268	595	782	4
recommendations	419	254	470	268	595	782	4
for	471	254	479	268	595	782	4
management.	480	254	519	268	595	782	4
JAMA.	520	254	539	268	595	782	4
2002;287(17):2236-52.	394	263	459	277	595	782	4
9.	383	272	388	286	595	782	4
Dókušová	394	272	422	286	595	782	4
L,	423	272	429	286	595	782	4
Sirági	430	272	446	286	595	782	4
P,	448	272	453	286	595	782	4
Klement	455	272	478	286	595	782	4
C,	479	272	486	286	595	782	4
Schréter	487	272	511	286	595	782	4
I,	512	272	516	286	595	782	4
Kristian	517	272	539	286	595	782	4
P,	394	281	400	295	595	782	4
Jar	402	281	411	295	595	782	4
č	411	284	413	292	595	782	4
uška	413	281	427	295	595	782	4
P,	429	281	435	295	595	782	4
et	437	281	442	295	595	782	4
al.	444	281	451	295	595	782	4
Confirmation	453	281	489	295	595	782	4
of	491	281	497	295	595	782	4
anthrax	499	281	520	295	595	782	4
occu-	522	281	539	295	595	782	4
rrence	394	290	413	304	595	782	4
using	416	290	432	304	595	782	4
real-time	435	290	460	304	595	782	4
PCR.	463	290	478	304	595	782	4
Biologia	481	290	505	304	595	782	4
Bratislava.	508	290	538	304	595	782	4
2004;59(6):803-7.	394	299	445	313	595	782	4
10.	383	308	392	322	595	782	4
Terzio	394	308	411	322	595	782	4
ğ	411	311	414	319	595	782	4
lu	414	308	419	322	595	782	4
A,	420	308	426	322	595	782	4
Aslan	428	308	444	322	595	782	4
G.	445	308	452	322	595	782	4
Ulnar	453	308	468	322	595	782	4
nerve	470	308	486	322	595	782	4
lesion	487	308	504	322	595	782	4
due	505	308	516	322	595	782	4
to	517	308	523	322	595	782	4
cuta-	524	308	539	322	595	782	4
neous	394	317	411	331	595	782	4
anthrax.	413	317	436	331	595	782	4
Ann	438	317	450	331	595	782	4
Plast	451	317	465	331	595	782	4
Surg.	467	317	482	331	595	782	4
1999;43(6):644-5.	484	317	535	331	595	782	4
11.	383	326	392	340	595	782	4
Clasper	394	326	416	340	595	782	4
JC,	417	326	427	340	595	782	4
Standley	428	326	453	340	595	782	4
D,	454	326	461	340	595	782	4
Heppell	462	326	484	340	595	782	4
S,	486	326	491	340	595	782	4
Jeffrey	493	326	512	340	595	782	4
S,	513	326	519	340	595	782	4
Parker	520	326	538	340	595	782	4
PJ.	394	335	403	349	595	782	4
Limb	405	335	419	349	595	782	4
compartment	421	335	460	349	595	782	4
syndrome	462	335	490	349	595	782	4
and	492	335	504	349	595	782	4
fasciotomy.	506	335	538	349	595	782	4
JR	394	344	402	358	595	782	4
Army	403	344	418	358	595	782	4
Med	420	344	433	358	595	782	4
Corps.	435	344	454	358	595	782	4
2009;155(4):298-301.	456	344	517	358	595	782	4
12.	383	353	392	367	595	782	4
Gourgiotis	394	353	424	367	595	782	4
S,	427	353	433	367	595	782	4
Villias	436	353	453	367	595	782	4
C,	456	353	463	367	595	782	4
Germanos	466	353	496	367	595	782	4
S,	499	353	505	367	595	782	4
Foukas	508	353	529	367	595	782	4
A,	532	353	539	367	595	782	4
Ridolfini	394	362	417	376	595	782	4
MP.	418	362	429	376	595	782	4
Acute	431	362	448	376	595	782	4
limb	450	362	462	376	595	782	4
compartment	463	362	501	376	595	782	4
syndrome:	503	362	533	376	595	782	4
a	535	362	539	376	595	782	4
review.	394	371	414	385	595	782	4
J	416	371	419	385	595	782	4
Surg	421	371	435	385	595	782	4
Educ.	436	371	453	385	595	782	4
2007;64(3):178-86.	455	371	510	385	595	782	4
13.	383	380	392	394	595	782	4
Wong	394	380	410	394	595	782	4
CH,	411	380	422	394	595	782	4
Chang	423	380	442	394	595	782	4
HC,	443	380	454	394	595	782	4
Pasupathy	455	380	485	394	595	782	4
S,	486	380	492	394	595	782	4
Khin	493	380	505	394	595	782	4
LW,	507	380	517	394	595	782	4
Tan	519	380	529	394	595	782	4
JL,	530	380	539	394	595	782	4
Low	394	389	406	403	595	782	4
CO.	407	389	419	403	595	782	4
Necrotizing	420	389	453	403	595	782	4
fasciitis:	455	389	478	403	595	782	4
clinical	479	389	499	403	595	782	4
presentation,	501	389	538	403	595	782	4
microbiology	394	398	431	412	595	782	4
and	433	398	444	412	595	782	4
determinants	445	398	483	412	595	782	4
of	484	398	490	412	595	782	4
mortality.	491	398	517	412	595	782	4
J	519	398	522	412	595	782	4
Bone	523	398	538	412	595	782	4
Joint	394	407	408	421	595	782	4
Surg	409	407	423	421	595	782	4
Am.	425	407	436	421	595	782	4
2003;85-A(8):1454–60.	438	407	504	421	595	782	4
14.	383	416	392	430	595	782	4
Mallon	394	416	414	430	595	782	4
E,	418	416	424	430	595	782	4
McKee	427	416	449	430	595	782	4
PH.	452	416	463	430	595	782	4
Extraordinary	466	416	508	430	595	782	4
case	512	416	527	430	595	782	4
re-	530	416	539	430	595	782	4
port:	394	425	408	439	595	782	4
cutaneous	411	425	442	439	595	782	4
anthrax.	445	425	470	439	595	782	4
Am	473	425	483	439	595	782	4
J	486	425	489	439	595	782	4
Dermatopathol.	492	425	539	439	595	782	4
1997;19:79–82.	394	434	438	448	595	782	4
15.	383	443	392	457	595	782	4
Leversedge	394	443	428	457	595	782	4
FJ,	430	443	438	457	595	782	4
Moore	440	443	458	457	595	782	4
TJ,	460	443	469	457	595	782	4
Peterson	471	443	496	457	595	782	4
BC,	498	443	509	457	595	782	4
Seiler	511	443	527	457	595	782	4
JG.	529	443	539	457	595	782	4
Compartment	394	452	433	466	595	782	4
syndrome	436	452	464	466	595	782	4
of	467	452	472	466	595	782	4
the	474	452	483	466	595	782	4
upper	486	452	503	466	595	782	4
extremity.	505	452	533	466	595	782	4
J	535	452	538	466	595	782	4
Hand	394	461	410	475	595	782	4
Surg	411	461	425	475	595	782	4
Am.	427	461	438	475	595	782	4
2011;36(3):544-59.	440	461	495	475	595	782	4
16.	383	470	392	484	595	782	4
Bartlett	394	470	414	484	595	782	4
JG,	415	470	425	484	595	782	4
Inglesby	427	470	452	484	595	782	4
TV	453	470	460	484	595	782	4
Jr,	462	470	469	484	595	782	4
Borio	471	470	486	484	595	782	4
L.	487	470	492	484	595	782	4
Management	494	470	532	484	595	782	4
of	533	470	538	484	595	782	4
anthrax.	394	479	417	493	595	782	4
Clin	419	479	430	493	595	782	4
Infect	432	479	448	493	595	782	4
Dis.	450	479	461	493	595	782	4
2002;35(7):851-8.	462	479	513	493	595	782	4
Artículo	383	513	405	528	595	782	4
recibido	407	513	431	528	595	782	4
el	432	513	437	528	595	782	4
31	439	513	446	528	595	782	4
de	448	513	455	528	595	782	4
octubre	457	513	479	528	595	782	4
de	481	513	489	528	595	782	4
2012	490	513	504	528	595	782	4
y	506	513	509	528	595	782	4
aceptado	511	513	539	528	595	782	4
para	383	523	396	538	595	782	4
publicación	399	523	434	538	595	782	4
el	436	523	441	538	595	782	4
16	443	523	451	538	595	782	4
de	453	523	461	538	595	782	4
febrero	463	523	485	538	595	782	4
de	487	523	495	538	595	782	4
2013.	497	523	513	538	595	782	4
Fuentes	383	543	406	558	595	782	4
de	409	543	416	558	595	782	4
financiamiento:	419	543	464	558	595	782	4
Autofinanciado	383	553	428	568	595	782	4
por	430	553	440	568	595	782	4
los	442	553	451	568	595	782	4
autores	453	553	475	568	595	782	4
del	478	553	487	568	595	782	4
trabajo.	489	553	512	568	595	782	4
Los	383	573	394	588	595	782	4
autores	399	573	424	588	595	782	4
declaran	428	573	458	588	595	782	4
no	463	573	471	588	595	782	4
tener	475	573	492	588	595	782	4
conflicto	497	573	526	588	595	782	4
de	530	573	539	588	595	782	4
intereses.	383	583	412	598	595	782	4
Correspondencia:	383	603	436	618	595	782	4
Dr.	383	613	392	628	595	782	4
Leonidas	394	613	421	628	595	782	4
Carrillo	424	613	445	628	595	782	4
Ñáñez.	447	613	468	628	595	782	4
Departamento	383	623	428	638	595	782	4
de	432	623	440	638	595	782	4
Medicina,	444	623	476	638	595	782	4
Hospital	480	623	506	638	595	782	4
Nacional	510	623	539	638	595	782	4
Arzobispo	383	633	413	648	595	782	4
Loayza.	415	633	439	648	595	782	4
Lima,	441	633	457	648	595	782	4
Perú.	460	633	475	648	595	782	4
Dirección;	383	643	416	658	595	782	4
Calle	420	643	437	658	595	782	4
Los	441	643	452	658	595	782	4
Ficus	456	643	473	658	595	782	4
136,	477	643	491	658	595	782	4
Urbanización	495	643	539	658	595	782	4
Jardines	383	653	408	668	595	782	4
Virú.	411	653	424	668	595	782	4
Bellavista,	426	653	457	668	595	782	4
Callao.	459	653	480	668	595	782	4
Teléfono:	383	663	410	678	595	782	4
451-9048	412	663	440	678	595	782	4
Celular:	442	663	465	678	595	782	4
+51995705868	468	663	512	678	595	782	4
Correo	383	673	403	688	595	782	4
electrónico:	405	673	440	688	595	782	4
lchcarn@yahoo.es	443	673	497	688	595	782	4
