Rev.	323	39	342	47	624	836	1
virtual	345	39	371	47	624	836	1
Soc.	374	39	392	47	624	836	1
Parag.	394	39	421	47	624	836	1
Med.	424	39	444	47	624	836	1
Int.	447	39	461	47	624	836	1
setiembre	464	39	505	47	624	836	1
2018;	508	39	533	47	624	836	1
5	536	39	541	47	624	836	1
(2):105-109	544	39	595	47	624	836	1
Doi:10.18004/rvspmi/2312-3893/2018.05(02)105-109	407	64	595	71	624	836	1
REPORTE	69	77	148	95	624	836	1
DE	152	77	176	95	624	836	1
CASO	181	77	229	95	624	836	1
Miocardiopatía	138	114	255	128	624	836	1
dilatada	259	114	323	128	624	836	1
asociada	328	114	397	128	624	836	1
a	401	114	411	128	624	836	1
la	415	114	430	128	624	836	1
psoriasis	434	114	505	128	624	836	1
Dilated	126	140	182	153	624	836	1
cardiomyopathy	187	140	314	153	624	836	1
associated	318	140	402	153	624	836	1
with	407	140	441	153	624	836	1
psoriasis	446	140	516	153	624	836	1
Diego	57	168	93	178	624	836	1
Martin	97	168	136	178	624	836	1
Benitez	140	168	186	178	624	836	1
Rojas	190	168	225	178	624	836	1
1	225	166	228	172	624	836	1
,	228	168	232	178	624	836	1
Elena	236	168	270	178	624	836	1
Paola	274	168	308	178	624	836	1
Popoff	312	168	352	178	624	836	1
Duarte	355	168	398	178	624	836	1
1	398	166	401	172	624	836	1
,	401	168	405	178	624	836	1
Alcides	409	168	453	178	624	836	1
Gustavo	457	168	507	178	624	836	1
Ruiz	511	168	538	178	624	836	1
Acosta	542	168	583	178	624	836	1
2	583	166	587	172	624	836	1
1	47	191	51	196	624	836	1
Universidad	51	192	116	203	624	836	1
Católica	120	192	163	203	624	836	1
Nuestra	168	192	211	203	624	836	1
Señora	215	192	254	203	624	836	1
de	258	192	271	203	624	836	1
la	275	192	285	203	624	836	1
Asunción.	289	192	343	203	624	836	1
Facultad	347	192	393	203	624	836	1
de	397	192	410	203	624	836	1
Medicina.	414	192	466	203	624	836	1
Postgrado	471	192	525	203	624	836	1
en	529	192	543	203	624	836	1
Medicina	547	192	595	203	624	836	1
Interna.	47	206	92	216	624	836	1
Asunción,	98	206	152	216	624	836	1
Paraguay	154	206	205	216	624	836	1
2	47	218	51	223	624	836	1
Hospital	51	219	95	230	624	836	1
Central	98	219	137	230	624	836	1
del	140	219	156	230	624	836	1
Instituto	158	219	205	230	624	836	1
de	208	219	221	230	624	836	1
Previsión	223	219	273	230	624	836	1
Social.	276	219	312	230	624	836	1
Servicio	314	219	358	230	624	836	1
de	360	219	374	230	624	836	1
Clínica	376	219	412	230	624	836	1
Médica.	415	219	457	230	624	836	1
Asunción,	459	219	512	230	624	836	1
Paraguay	515	219	566	230	624	836	1
Palabras	48	391	101	401	624	836	1
claves:	104	391	147	401	624	836	1
psoriasis,	149	391	201	401	624	836	1
cardiomiopatía	203	391	285	401	624	836	1
dilatada,	287	391	335	401	624	836	1
insuficiencia	337	391	405	401	624	836	1
cardíaca.	407	391	457	401	624	836	1
Keywords:	48	567	113	578	624	836	1
psoriasis,	116	567	168	578	624	836	1
dilated	170	567	207	578	624	836	1
cardiomyopathy,	210	567	301	578	624	836	1
heart	303	567	332	578	624	836	1
failure.	335	567	374	578	624	836	1
INTRODUCCIÓN	268	607	376	619	624	836	1
La	69	635	82	646	624	836	1
psoriasis	85	635	133	646	624	836	1
es	135	635	148	646	624	836	1
una	150	635	171	646	624	836	1
enfermedad	174	635	240	646	624	836	1
inmunomediada,	242	635	335	646	624	836	1
con	338	635	357	646	624	836	1
predisposición	360	635	438	646	624	836	1
genética	441	635	487	646	624	836	1
que	490	635	511	646	624	836	1
causa	513	635	545	646	624	836	1
una	548	635	568	646	624	836	1
gran	571	635	596	646	624	836	1
carga	48	648	78	659	624	836	1
tanto	87	648	115	659	624	836	1
fisiológica	124	648	178	659	624	836	1
como	186	648	216	659	624	836	1
psicológica	224	648	284	659	624	836	1
en	292	648	305	659	624	836	1
los	313	648	329	659	624	836	1
pacientes	337	648	389	659	624	836	1
que	397	648	418	659	624	836	1
la	426	648	436	659	624	836	1
sufren	444	648	478	659	624	836	1
(1)	478	647	487	652	624	836	1
.	487	648	491	659	624	836	1
Sus	499	648	519	659	624	836	1
mecanismos	527	648	596	659	624	836	1
fisiopatológicos	48	662	132	672	624	836	1
se	136	662	149	672	624	836	1
explican	153	662	198	672	624	836	1
por	202	662	220	672	624	836	1
un	224	662	238	672	624	836	1
efecto	242	662	276	672	624	836	1
conjunto	280	662	328	672	624	836	1
entre	332	662	362	672	624	836	1
la	366	662	375	672	624	836	1
inmunidad	379	662	437	672	624	836	1
adquirida	441	662	493	672	624	836	1
y	497	662	503	672	624	836	1
la	507	662	517	672	624	836	1
innata.	521	662	560	672	624	836	1
Es	564	662	576	672	624	836	1
así	580	662	596	672	624	836	1
como	48	675	78	686	624	836	1
esta	83	675	107	686	624	836	1
enfermedad	112	675	178	686	624	836	1
crea	184	675	208	686	624	836	1
un	213	675	227	686	624	836	1
ambiente	233	675	285	686	624	836	1
“inflamatorio”	290	675	367	686	624	836	1
en	372	675	386	686	624	836	1
el	391	675	401	686	624	836	1
organismo	407	675	465	686	624	836	1
humano,	470	675	519	686	624	836	1
mediado	525	675	572	686	624	836	1
por	578	675	596	686	624	836	1
numerosas	48	688	109	699	624	836	1
citoquinas	111	688	167	699	624	836	1
que	170	688	190	699	624	836	1
pueden	193	688	234	699	624	836	1
afectar	236	688	275	699	624	836	1
no	277	688	291	699	624	836	1
solo	294	688	316	699	624	836	1
al	318	688	328	699	624	836	1
sistema	331	688	373	699	624	836	1
tegumentario	376	688	450	699	624	836	1
sino	453	688	475	699	624	836	1
también	478	688	523	699	624	836	1
a	526	688	532	699	624	836	1
numerosos	535	688	596	699	624	836	1
Autor	48	711	78	720	624	836	1
correspondiente:	79	711	170	720	624	836	1
Dr.	48	723	63	732	624	836	1
Diego	65	723	92	732	624	836	1
Martin	94	723	124	732	624	836	1
Benítez	126	723	161	732	624	836	1
Rojas	163	723	189	732	624	836	1
Dirección:	48	734	96	743	624	836	1
Avda.	98	734	125	743	624	836	1
Sacramento	127	734	185	743	624	836	1
y	187	734	192	743	624	836	1
Dr.	194	734	209	743	624	836	1
Peña,	211	734	238	743	624	836	1
Hospital	240	734	278	743	624	836	1
Central	280	734	314	743	624	836	1
del	316	734	331	743	624	836	1
Instituto	333	734	373	743	624	836	1
de	375	734	387	743	624	836	1
Previsión	389	734	432	743	624	836	1
Social.	434	734	465	743	624	836	1
Teléfono:	48	746	93	755	624	836	1
+595.994827347	95	746	179	755	624	836	1
Correo	48	757	80	767	624	836	1
electrónico:	82	757	138	767	624	836	1
diegobenrojas7@gmail.com	140	757	272	767	624	836	1
Artículo	48	780	90	790	624	836	1
recibido:	93	780	140	790	624	836	1
19	143	780	155	790	624	836	1
julio	158	780	179	790	624	836	1
2018	182	780	206	790	624	836	1
Artículo	236	780	278	790	624	836	1
aceptado:	281	780	334	790	624	836	1
10	338	780	350	790	624	836	1
agosto	353	780	385	790	624	836	1
2018	388	780	412	790	624	836	1
105	579	801	596	810	624	836	1
Miocardiopatía	47	40	106	47	624	836	2
dilatada	108	40	140	47	624	836	2
asociada	143	40	178	47	624	836	2
a	181	40	186	47	624	836	2
la	188	40	195	47	624	836	2
psoriasis	198	40	233	47	624	836	2
Rev.	323	39	342	47	624	836	2
virtual	345	39	371	47	624	836	2
Soc.	374	39	392	47	624	836	2
Parag.	394	39	421	47	624	836	2
Med.	424	39	444	47	624	836	2
Int.	447	39	461	47	624	836	2
setiembre	464	39	505	47	624	836	2
2018;	508	39	533	47	624	836	2
5	536	39	541	47	624	836	2
(2):105-109	544	39	595	47	624	836	2
sistemas	47	80	96	91	624	836	2
asociándose	99	80	166	91	624	836	2
a	170	80	177	91	624	836	2
comorbilidades	180	80	263	91	624	836	2
que,	267	80	291	91	624	836	2
además	295	80	338	91	624	836	2
de	341	80	355	91	624	836	2
aumentar	358	80	412	91	624	836	2
el	415	80	425	91	624	836	2
peso	428	80	454	91	624	836	2
de	458	80	471	91	624	836	2
la	475	80	484	91	624	836	2
enfermedad	488	80	554	91	624	836	2
para	557	80	582	91	624	836	2
el	586	80	595	91	624	836	2
paciente,	47	93	98	104	624	836	2
supone	101	93	141	104	624	836	2
un	144	93	158	104	624	836	2
reto	161	93	183	104	624	836	2
añadido	186	93	230	104	624	836	2
para	233	93	257	104	624	836	2
el	260	93	270	104	624	836	2
médico	273	93	313	104	624	836	2
que	316	93	336	104	624	836	2
lo	339	93	349	104	624	836	2
trata,	352	93	382	104	624	836	2
puesto	385	93	422	104	624	836	2
que	426	93	446	104	624	836	2
estas	449	93	478	104	624	836	2
mismas	481	93	523	104	624	836	2
requieren	527	93	579	104	624	836	2
su	582	93	595	104	624	836	2
(2)	467	105	476	111	624	836	2
respectivo	47	107	104	117	624	836	2
tratamiento	106	107	171	117	624	836	2
lo	174	107	183	117	624	836	2
cual	186	107	208	117	624	836	2
puede	211	107	244	117	624	836	2
afectar	247	107	285	117	624	836	2
de	288	107	301	117	624	836	2
manera	304	107	346	117	624	836	2
negativa	348	107	395	117	624	836	2
a	398	107	404	117	624	836	2
la	407	107	417	117	624	836	2
psoriasis	419	107	467	117	624	836	2
.	476	107	480	117	624	836	2
Entre	482	107	512	117	624	836	2
ellas	514	107	539	117	624	836	2
se	542	107	554	117	624	836	2
citan	556	107	583	117	624	836	2
el	586	107	595	117	624	836	2
síndrome	47	120	101	131	624	836	2
metabólico,	109	120	176	131	624	836	2
linfoma,	185	120	232	131	624	836	2
enfermedad	241	120	310	131	624	836	2
de	318	120	332	131	624	836	2
Crohn,	340	120	379	131	624	836	2
esteatosis	387	120	446	131	624	836	2
hepática	454	120	503	131	624	836	2
no	511	120	525	131	624	836	2
alcohólica,	534	120	595	131	624	836	2
enfermedades	47	133	126	144	624	836	2
cardiovasculares	128	133	220	144	624	836	2
y	222	133	229	144	624	836	2
no	231	133	245	144	624	836	2
menos	248	133	284	144	624	836	2
importante,	287	133	352	144	624	836	2
ansiedad	354	133	403	144	624	836	2
y	406	133	413	144	624	836	2
depresión.	415	133	473	144	624	836	2
En	476	133	490	144	624	836	2
gran	492	133	517	144	624	836	2
parte	520	133	549	144	624	836	2
éstas	551	133	580	144	624	836	2
se	583	133	595	144	624	836	2
(1)	523	145	531	151	624	836	2
explican	47	147	93	157	624	836	2
por	95	147	113	157	624	836	2
la	115	147	125	157	624	836	2
desregulación	127	147	204	157	624	836	2
inmunológica	206	147	279	157	624	836	2
y	281	147	288	157	624	836	2
la	290	147	300	157	624	836	2
activación	302	147	357	157	624	836	2
de	359	147	373	157	624	836	2
las	375	147	391	157	624	836	2
citoquinas	393	147	449	157	624	836	2
inflamatorias	451	147	523	157	624	836	2
.	531	147	535	157	624	836	2
La	69	173	82	184	624	836	2
miocardiopatía	90	173	177	184	624	836	2
dilatada	185	173	232	184	624	836	2
idiopática	240	173	296	184	624	836	2
es	305	173	317	184	624	836	2
el	326	173	336	184	624	836	2
eslabón	344	173	389	184	624	836	2
final	397	173	422	184	624	836	2
de	431	173	445	184	624	836	2
agentes	453	173	499	184	624	836	2
diversos	507	173	556	184	624	836	2
como	564	173	595	184	624	836	2
coronariopatías,	47	187	136	198	624	836	2
infecciones,	140	187	205	198	624	836	2
enfermedades	209	187	287	198	624	836	2
sistémicas	291	187	348	198	624	836	2
cuyos	352	187	384	198	624	836	2
metabolitos	388	187	452	198	624	836	2
intermediarios	456	187	536	198	624	836	2
injurian	540	187	582	198	624	836	2
al	585	187	595	198	624	836	2
(3,4)	459	199	473	204	624	836	2
miocardio	47	200	101	211	624	836	2
de	104	200	117	211	624	836	2
la	119	200	129	211	624	836	2
misma	131	200	168	211	624	836	2
manera	170	200	212	211	624	836	2
que	215	200	235	211	624	836	2
agentes	237	200	281	211	624	836	2
tóxicos,	283	200	326	211	624	836	2
incluyendo	328	200	387	211	624	836	2
a	390	200	396	211	624	836	2
la	399	200	408	211	624	836	2
psoriasis	410	200	459	211	624	836	2
.	473	200	477	211	624	836	2
REPORTE	258	241	321	252	624	836	2
DE	325	241	343	252	624	836	2
CASO	347	241	384	252	624	836	2
Se	69	268	83	279	624	836	2
presenta	86	268	135	279	624	836	2
un	138	268	152	279	624	836	2
caso	155	268	179	279	624	836	2
de	182	268	196	279	624	836	2
paciente	199	268	246	279	624	836	2
masculino	249	268	304	279	624	836	2
de	307	268	321	279	624	836	2
46	324	268	338	279	624	836	2
años	341	268	367	279	624	836	2
procedente	370	268	432	279	624	836	2
de	435	268	448	279	624	836	2
área	451	268	476	279	624	836	2
urbana,	479	268	521	279	624	836	2
el	524	268	534	279	624	836	2
cual	537	268	559	279	624	836	2
acude	562	268	595	279	624	836	2
por	47	282	65	292	624	836	2
disnea	72	282	108	292	624	836	2
progresiva	115	282	173	292	624	836	2
de	179	282	193	292	624	836	2
aproximadamente	200	282	300	292	624	836	2
2	306	282	313	292	624	836	2
meses	320	282	355	292	624	836	2
de	362	282	375	292	624	836	2
evolución	382	282	434	292	624	836	2
que	441	282	461	292	624	836	2
llega	468	282	494	292	624	836	2
hasta	501	282	531	292	624	836	2
el	538	282	547	292	624	836	2
reposo,	554	282	595	292	624	836	2
acompañándose	47	295	137	306	624	836	2
de	141	295	155	306	624	836	2
edema	159	295	196	306	624	836	2
en	201	295	214	306	624	836	2
ambos	218	295	255	306	624	836	2
miembros	259	295	314	306	624	836	2
inferiores	319	295	371	306	624	836	2
sin	375	295	391	306	624	836	2
signos	395	295	430	306	624	836	2
inflamatorios	434	295	506	306	624	836	2
hasta	511	295	541	306	624	836	2
raíces	545	295	577	306	624	836	2
de	582	295	595	306	624	836	2
ambos	47	308	84	319	624	836	2
miembros.	91	308	150	319	624	836	2
No	157	308	172	319	624	836	2
presentó	179	308	228	319	624	836	2
tos,	235	308	256	319	624	836	2
sensación	263	308	317	319	624	836	2
febril	324	308	352	319	624	836	2
ni	359	308	369	319	624	836	2
disminución	377	308	442	319	624	836	2
de	449	308	463	319	624	836	2
la	470	308	480	319	624	836	2
diuresis.	487	308	533	319	624	836	2
No	541	308	556	319	624	836	2
posee	563	308	595	319	624	836	2
antecedentes	47	322	121	332	624	836	2
de	127	322	140	332	624	836	2
enfermedad	147	322	213	332	624	836	2
cardiovascular,	219	322	300	332	624	836	2
tampoco	307	322	354	332	624	836	2
presenta	360	322	409	332	624	836	2
historia	415	322	456	332	624	836	2
familiar	462	322	503	332	624	836	2
de	509	322	523	332	624	836	2
enfermedad	529	322	595	332	624	836	2
cardiaca.	47	335	97	346	624	836	2
Actualmente	105	335	174	346	624	836	2
no	182	335	196	346	624	836	2
consume	204	335	253	346	624	836	2
medicamentos	261	335	341	346	624	836	2
sistémicos.	349	335	410	346	624	836	2
No	418	335	433	346	624	836	2
posee	441	335	473	346	624	836	2
hábito	481	335	515	346	624	836	2
alcohólico	523	335	577	346	624	836	2
ni	585	335	595	346	624	836	2
tabáquico.	47	348	105	359	624	836	2
Tiene	108	348	138	359	624	836	2
antecedente	141	348	209	359	624	836	2
de	212	348	226	359	624	836	2
psoriasis	229	348	277	359	624	836	2
de	280	348	294	359	624	836	2
2	297	348	304	359	624	836	2
años	307	348	333	359	624	836	2
de	336	348	350	359	624	836	2
diagnóstico	353	348	416	359	624	836	2
confirmado	419	348	481	359	624	836	2
por	484	348	502	359	624	836	2
biopsia	505	348	544	359	624	836	2
cutánea,	547	348	595	359	624	836	2
sin	47	362	63	373	624	836	2
artritis	70	362	107	373	624	836	2
psoriásica,	114	362	173	373	624	836	2
con	180	362	199	373	624	836	2
tratamiento	206	362	271	373	624	836	2
corticoide	278	362	331	373	624	836	2
de	339	362	352	373	624	836	2
uso	359	362	379	373	624	836	2
tópico	386	362	419	373	624	836	2
(clobetasol	426	362	487	373	624	836	2
y	494	362	500	373	624	836	2
betametasona),	508	362	595	373	624	836	2
actualmente	47	375	116	386	624	836	2
sin	118	375	134	386	624	836	2
lesiones	136	375	180	386	624	836	2
a	183	375	189	386	624	836	2
nivel	191	375	217	386	624	836	2
de	220	375	233	386	624	836	2
la	235	375	245	386	624	836	2
piel.	247	375	271	386	624	836	2
Al	69	402	80	413	624	836	2
examen	83	402	127	413	624	836	2
físico	131	402	159	413	624	836	2
presenta	162	402	211	413	624	836	2
signos	214	402	249	413	624	836	2
clínicos	253	402	293	413	624	836	2
de	297	402	310	413	624	836	2
insuficiencia	314	402	381	413	624	836	2
cardiaca,	384	402	434	413	624	836	2
a	438	402	444	413	624	836	2
la	448	402	458	413	624	836	2
auscultación	461	402	530	413	624	836	2
cardíaca	533	402	579	413	624	836	2
se	583	402	595	413	624	836	2
constató	47	415	94	426	624	836	2
ritmo	97	415	126	426	624	836	2
irregular	128	415	175	426	624	836	2
con	178	415	197	426	624	836	2
déficit	199	415	233	426	624	836	2
de	235	415	249	426	624	836	2
pulso	251	415	280	426	624	836	2
además	282	415	326	426	624	836	2
de	328	415	341	426	624	836	2
soplo	344	415	372	426	624	836	2
sistólico	375	415	419	426	624	836	2
de	421	415	434	426	624	836	2
regurgitación	437	415	510	426	624	836	2
en	512	415	526	426	624	836	2
foco	528	415	551	426	624	836	2
mitral.	553	415	589	426	624	836	2
En	68	442	82	453	624	836	2
el	88	442	98	453	624	836	2
electrocardiograma	104	442	210	453	624	836	2
registró	216	442	258	453	624	836	2
trazado	264	442	305	453	624	836	2
compatible	311	442	372	453	624	836	2
con	377	442	397	453	624	836	2
fibrilación	403	442	456	453	624	836	2
auricular	462	442	510	453	624	836	2
con	516	442	535	453	624	836	2
respuesta	541	442	595	453	624	836	2
ventricular	47	455	106	466	624	836	2
de	109	455	123	466	624	836	2
80	126	455	140	466	624	836	2
latidos	143	455	179	466	624	836	2
por	182	455	201	466	624	836	2
minuto,	204	455	246	466	624	836	2
no	249	455	263	466	624	836	2
se	266	455	279	466	624	836	2
objetivó	282	455	326	466	624	836	2
QRS	329	455	353	466	624	836	2
ancho	356	455	389	466	624	836	2
ni	392	455	402	466	624	836	2
otro	405	455	428	466	624	836	2
trastorno	431	455	481	466	624	836	2
de	485	455	498	466	624	836	2
la	501	455	511	466	624	836	2
conducción.	514	455	579	466	624	836	2
La	582	455	595	466	624	836	2
radiografía	47	469	106	480	624	836	2
de	111	469	125	480	624	836	2
tórax	129	469	158	480	624	836	2
mostró	163	469	202	480	624	836	2
un	207	469	221	480	624	836	2
índice	225	469	258	480	624	836	2
cardiotorácico	262	469	339	480	624	836	2
aumentado	344	469	407	480	624	836	2
además	411	469	454	480	624	836	2
de	459	469	473	480	624	836	2
signos	478	469	512	480	624	836	2
de	517	469	531	480	624	836	2
congestión	536	469	595	480	624	836	2
pulmonar	47	482	100	493	624	836	2
(figura	102	482	139	493	624	836	2
1).	141	482	157	493	624	836	2
Sin	160	482	177	493	624	836	2
leucocitosis,	180	482	247	493	624	836	2
con	249	482	269	493	624	836	2
hemoglobina	271	482	342	493	624	836	2
16,2	344	482	369	493	624	836	2
g/dL,	372	482	401	493	624	836	2
medición	403	482	453	493	624	836	2
seriada	455	482	495	493	624	836	2
de	498	482	511	493	624	836	2
troponina	513	482	566	493	624	836	2
I	569	482	573	493	624	836	2
con	576	482	595	493	624	836	2
valor	47	496	75	506	624	836	2
máximo	78	496	122	506	624	836	2
de	126	496	139	506	624	836	2
2	143	496	150	506	624	836	2
µg/L,	153	496	182	506	624	836	2
urea	186	496	211	506	624	836	2
32	214	496	228	506	624	836	2
mg/dL	232	496	267	506	624	836	2
y	271	496	277	506	624	836	2
creatinina	281	496	335	506	624	836	2
1,4	339	496	357	506	624	836	2
mg/dL,	360	496	400	506	624	836	2
bilirrubina	403	496	459	506	624	836	2
total	463	496	488	506	624	836	2
1,2	491	496	509	506	624	836	2
mg/dL,	513	496	552	506	624	836	2
GPT	556	496	578	506	624	836	2
49	581	496	595	506	624	836	2
UI/L,	47	509	75	520	624	836	2
GOT	79	509	102	520	624	836	2
34	106	509	120	520	624	836	2
UI/L,	124	509	152	520	624	836	2
CPK	155	509	177	520	624	836	2
80	181	509	195	520	624	836	2
UI/L,	198	509	226	520	624	836	2
colesterol	230	509	283	520	624	836	2
total	287	509	312	520	624	836	2
132	315	509	336	520	624	836	2
mg/dL,	340	509	379	520	624	836	2
LDL	383	509	404	520	624	836	2
88	407	509	421	520	624	836	2
mg/dL,	425	509	465	520	624	836	2
HbA1c	468	509	504	520	624	836	2
5,3%.	507	509	541	520	624	836	2
PCR	545	509	567	520	624	836	2
para	571	509	595	520	624	836	2
adenovirus,	47	522	112	533	624	836	2
rinovirus,	118	522	170	533	624	836	2
influenza,	177	522	231	533	624	836	2
parainfluenza	237	522	311	533	624	836	2
y	318	522	324	533	624	836	2
coxsackie	331	522	384	533	624	836	2
virus	390	522	417	533	624	836	2
todos	423	522	454	533	624	836	2
con	460	522	480	533	624	836	2
resultado	486	522	537	533	624	836	2
negativo,	544	522	595	533	624	836	2
anticuerpos	47	536	111	546	624	836	2
para	114	536	138	546	624	836	2
Chagas	141	536	181	546	624	836	2
IgG	183	536	203	546	624	836	2
e	206	536	212	546	624	836	2
IgM	215	536	235	546	624	836	2
negativos,	238	536	295	546	624	836	2
TSH	297	536	320	546	624	836	2
1,14	322	536	347	546	624	836	2
mUI/L.	349	536	388	546	624	836	2
La	68	562	81	573	624	836	2
ecocardiografía	88	562	172	573	624	836	2
evidenció	178	562	230	573	624	836	2
hipoquinesia	237	562	306	573	624	836	2
global	312	562	345	573	624	836	2
de	352	562	365	573	624	836	2
las	372	562	387	573	624	836	2
paredes	394	562	437	573	624	836	2
ventriculares,	444	562	519	573	624	836	2
diámetro	526	562	575	573	624	836	2
de	582	562	595	573	624	836	2
aurícula	47	576	91	586	624	836	2
izquierda	94	576	144	586	624	836	2
47	147	576	161	586	624	836	2
mm	164	576	185	586	624	836	2
y	188	576	195	586	624	836	2
de	198	576	211	586	624	836	2
ventrículo	214	576	268	586	624	836	2
derecho	271	576	315	586	624	836	2
27	318	576	332	586	624	836	2
mm,	335	576	360	586	624	836	2
raíz	363	576	383	586	624	836	2
aórtica	386	576	424	586	624	836	2
34	427	576	441	586	624	836	2
mm,	443	576	469	586	624	836	2
diámetro	472	576	521	586	624	836	2
diastólico	524	576	576	586	624	836	2
del	579	576	595	586	624	836	2
ventrículo	47	589	102	600	624	836	2
izquierdo	104	589	155	600	624	836	2
63	158	589	172	600	624	836	2
mm,	175	589	200	600	624	836	2
diámetro	203	589	252	600	624	836	2
sistólico	255	589	299	600	624	836	2
del	302	589	319	600	624	836	2
mismo	321	589	358	600	624	836	2
51	361	589	375	600	624	836	2
mm,	378	589	403	600	624	836	2
fracción	406	589	449	600	624	836	2
de	452	589	466	600	624	836	2
eyección	469	589	516	600	624	836	2
35%,	519	589	549	600	624	836	2
fracción	552	589	595	600	624	836	2
de	47	602	61	613	624	836	2
acortamiento	66	602	139	613	624	836	2
17%,	145	602	175	613	624	836	2
presión	181	602	221	613	624	836	2
sistólica	227	602	271	613	624	836	2
de	277	602	290	613	624	836	2
la	296	602	305	613	624	836	2
arteria	311	602	348	613	624	836	2
pulmonar	353	602	406	613	624	836	2
53	412	602	426	613	624	836	2
mmHg,	431	602	472	613	624	836	2
insuficiencia	478	602	545	613	624	836	2
mitral	551	602	583	613	624	836	2
y	589	602	595	613	624	836	2
tricúspidea	47	616	108	627	624	836	2
moderada,	112	616	172	627	624	836	2
sin	176	616	192	627	624	836	2
derrame	197	616	243	627	624	836	2
pericárdico.	248	616	312	627	624	836	2
Con	317	616	338	627	624	836	2
ello	343	616	362	627	624	836	2
se	367	616	379	627	624	836	2
llega	384	616	410	627	624	836	2
al	414	616	424	627	624	836	2
diagnóstico	428	616	491	627	624	836	2
de	496	616	509	627	624	836	2
miocardiopatía	514	616	595	627	624	836	2
dilatada.	47	629	95	640	624	836	2
Se	68	656	82	667	624	836	2
realizó	87	656	123	667	624	836	2
cinecoronariografía	127	656	233	667	624	836	2
en	237	656	251	667	624	836	2
el	255	656	265	667	624	836	2
cual	269	656	291	667	624	836	2
no	296	656	309	667	624	836	2
se	314	656	326	667	624	836	2
constataron	330	656	395	667	624	836	2
lesiones	400	656	444	667	624	836	2
coronarias	448	656	506	667	624	836	2
(figuras	510	656	553	667	624	836	2
2	557	656	564	667	624	836	2
y	568	656	575	667	624	836	2
3).	579	656	595	667	624	836	2
Recibe	47	669	83	680	624	836	2
tratamiento	88	669	152	680	624	836	2
médico	157	669	197	680	624	836	2
por	201	669	219	680	624	836	2
1	224	669	231	680	624	836	2
mes	235	669	258	680	624	836	2
para	263	669	287	680	624	836	2
insuficiencia	292	669	359	680	624	836	2
cardiaca	364	669	410	680	624	836	2
crónica	414	669	453	680	624	836	2
con	458	669	477	680	624	836	2
fracción	482	669	525	680	624	836	2
de	529	669	543	680	624	836	2
eyección	547	669	595	680	624	836	2
disminuida	47	683	107	693	624	836	2
con	111	683	130	693	624	836	2
inhibidores	134	683	195	693	624	836	2
de	199	683	212	693	624	836	2
la	216	683	226	693	624	836	2
enzima	230	683	269	693	624	836	2
convertidora	273	683	342	693	624	836	2
de	346	683	360	693	624	836	2
angiotensina,	364	683	438	693	624	836	2
betabloqueantes,	442	683	538	693	624	836	2
diuréticos	541	683	595	693	624	836	2
con	47	696	67	707	624	836	2
notable	75	696	117	707	624	836	2
mejoría	126	696	169	707	624	836	2
de	177	696	191	707	624	836	2
los	199	696	215	707	624	836	2
síntomas	223	696	275	707	624	836	2
mencionados	283	696	357	707	624	836	2
posterior	366	696	416	707	624	836	2
a	425	696	431	707	624	836	2
lo	440	696	450	707	624	836	2
cual	458	696	481	707	624	836	2
se	489	696	502	707	624	836	2
realizó	510	696	547	707	624	836	2
control	556	696	595	707	624	836	2
ecocardiográfico	47	709	137	720	624	836	2
con	145	709	164	720	624	836	2
mejoría	172	709	214	720	624	836	2
en	221	709	235	720	624	836	2
fracción	242	709	285	720	624	836	2
de	293	709	306	720	624	836	2
eyección	314	709	361	720	624	836	2
44,5%,	369	709	409	720	624	836	2
acortamiento	417	709	490	720	624	836	2
22,4%,	497	709	538	720	624	836	2
diámetro	546	709	595	720	624	836	2
diastólico	47	723	99	733	624	836	2
del	103	723	119	733	624	836	2
ventrículo	123	723	177	733	624	836	2
izquierdo	181	723	232	733	624	836	2
52	236	723	250	733	624	836	2
mm,	253	723	279	733	624	836	2
diámetro	283	723	332	733	624	836	2
sistólico	336	723	380	733	624	836	2
del	384	723	400	733	624	836	2
mismo	404	723	441	733	624	836	2
43	445	723	459	733	624	836	2
mm,	463	723	488	733	624	836	2
insuficiencia	492	723	559	733	624	836	2
mitral	563	723	595	733	624	836	2
leve,	47	736	74	747	624	836	2
no	77	736	90	747	624	836	2
se	93	736	105	747	624	836	2
objetivó	108	736	153	747	624	836	2
insuficiencia	155	736	223	747	624	836	2
tricuspídea	225	736	286	747	624	836	2
por	289	736	307	747	624	836	2
lo	310	736	319	747	624	836	2
que	322	736	343	747	624	836	2
se	346	736	358	747	624	836	2
decidió	361	736	399	747	624	836	2
continuar	402	736	454	747	624	836	2
con	457	736	476	747	624	836	2
medicaciones	479	736	553	747	624	836	2
citadas	556	736	595	747	624	836	2
y	47	750	54	760	624	836	2
reevaluación	56	750	126	760	624	836	2
posterior.	128	750	180	760	624	836	2
106	48	801	65	810	624	836	2
Miocardiopatía	47	40	106	47	624	836	3
dilatada	108	40	140	47	624	836	3
asociada	143	40	178	47	624	836	3
a	181	40	186	47	624	836	3
la	188	40	195	47	624	836	3
psoriasis	198	40	233	47	624	836	3
Rev.	323	39	342	47	624	836	3
virtual	345	39	371	47	624	836	3
Soc.	374	39	392	47	624	836	3
Parag.	394	39	421	47	624	836	3
Med.	424	39	444	47	624	836	3
Int.	447	39	461	47	624	836	3
setiembre	464	39	505	47	624	836	3
2018;	508	39	533	47	624	836	3
5	536	39	541	47	624	836	3
(2):105-109	544	39	595	47	624	836	3
Figura	236	80	275	91	624	836	3
1.	279	80	291	91	624	836	3
Radiografía	295	80	357	91	624	836	3
de	361	80	374	91	624	836	3
tórax	378	80	406	91	624	836	3
Se	71	294	85	304	624	836	3
observa	87	294	130	304	624	836	3
signos	133	294	168	304	624	836	3
de	170	294	184	304	624	836	3
congestión	186	294	245	304	624	836	3
pulmonar	248	294	300	304	624	836	3
bilateral,	302	294	351	304	624	836	3
así	353	294	369	304	624	836	3
mismo	371	294	408	304	624	836	3
índice	410	294	442	304	624	836	3
cardiotorácico	445	294	522	304	624	836	3
aumentado	524	294	586	304	624	836	3
y	589	294	595	304	624	836	3
derrame	47	307	94	318	624	836	3
pleural	96	307	134	318	624	836	3
de	136	307	149	318	624	836	3
mayor	152	307	187	318	624	836	3
notoriedad	189	307	248	318	624	836	3
de	251	307	264	318	624	836	3
lado	266	307	289	318	624	836	3
derecho.	292	307	340	318	624	836	3
Figura	78	334	117	345	624	836	3
2.	121	334	133	345	624	836	3
Cinecoronariografía	137	334	244	345	624	836	3
mostrando	248	334	307	345	624	836	3
el	311	334	321	345	624	836	3
tronco	325	334	360	345	624	836	3
de	363	334	377	345	624	836	3
la	381	334	390	345	624	836	3
coronaria	394	334	446	345	624	836	3
izquierda	450	334	500	345	624	836	3
y	504	334	511	345	624	836	3
la	514	334	524	345	624	836	3
arteria	528	334	564	345	624	836	3
circunfleja	128	347	185	358	624	836	3
que	189	347	209	358	624	836	3
desciende	213	347	268	358	624	836	3
dando	272	347	306	358	624	836	3
ramas	310	347	344	358	624	836	3
marginales	348	347	409	358	624	836	3
todas	412	347	443	358	624	836	3
sin	446	347	462	358	624	836	3
lesiones.	466	347	514	358	624	836	3
Figura	71	561	111	572	624	836	3
3.	114	561	126	572	624	836	3
Cinecoronariografía	130	561	237	572	624	836	3
en	241	561	255	572	624	836	3
la	259	561	268	572	624	836	3
que	272	561	293	572	624	836	3
se	296	561	309	572	624	836	3
observa	313	561	356	572	624	836	3
la	360	561	369	572	624	836	3
arteria	373	561	410	572	624	836	3
descendente	414	561	483	572	624	836	3
anterior,	487	561	533	572	624	836	3
dando	537	561	571	572	624	836	3
origen	182	575	217	585	624	836	3
a	221	575	227	585	624	836	3
sus	231	575	250	585	624	836	3
ramas	254	575	288	585	624	836	3
diagonales,	292	575	355	585	624	836	3
todas	358	575	389	585	624	836	3
sin	392	575	408	585	624	836	3
lesiones.	412	575	460	585	624	836	3
107	579	801	596	810	624	836	3
Miocardiopatía	47	40	106	47	624	836	4
dilatada	108	40	140	47	624	836	4
asociada	143	40	178	47	624	836	4
a	181	40	186	47	624	836	4
la	188	40	195	47	624	836	4
psoriasis	198	40	233	47	624	836	4
Rev.	323	39	342	47	624	836	4
virtual	345	39	371	47	624	836	4
Soc.	374	39	392	47	624	836	4
Parag.	394	39	421	47	624	836	4
Med.	424	39	444	47	624	836	4
Int.	447	39	461	47	624	836	4
setiembre	464	39	505	47	624	836	4
2018;	508	39	533	47	624	836	4
5	536	39	541	47	624	836	4
(2):105-109	544	39	595	47	624	836	4
DISCUSIÓN	282	80	361	92	624	836	4
Llama	70	108	103	119	624	836	4
la	110	108	120	119	624	836	4
atención	127	108	174	119	624	836	4
este	182	108	205	119	624	836	4
caso	212	108	237	119	624	836	4
de	244	108	258	119	624	836	4
paciente	265	108	312	119	624	836	4
joven	319	108	350	119	624	836	4
que	357	108	377	119	624	836	4
ingresa	385	108	425	119	624	836	4
por	433	108	451	119	624	836	4
cuadro	458	108	496	119	624	836	4
sindromático	503	108	574	119	624	836	4
de	582	108	595	119	624	836	4
insuficiencia	47	121	115	132	624	836	4
cardiaca	120	121	166	132	624	836	4
cuya	171	121	197	132	624	836	4
progresión	202	121	261	132	624	836	4
lo	266	121	276	132	624	836	4
trae	281	121	303	132	624	836	4
a	309	121	315	132	624	836	4
la	321	121	330	132	624	836	4
consulta,	336	121	386	132	624	836	4
no	391	121	405	132	624	836	4
presentando	410	121	479	132	624	836	4
ningún	484	121	522	132	624	836	4
antecedente	527	121	595	132	624	836	4
personal	47	135	94	145	624	836	4
ni	98	135	108	145	624	836	4
familiar	112	135	153	145	624	836	4
de	157	135	171	145	624	836	4
enfermedades	174	135	253	145	624	836	4
cardíacas	257	135	308	145	624	836	4
ni	312	135	322	145	624	836	4
sistémicas	326	135	383	145	624	836	4
que	387	135	407	145	624	836	4
pudieran	411	135	459	145	624	836	4
justificar	463	135	511	145	624	836	4
la	514	135	524	145	624	836	4
aparición	528	135	578	145	624	836	4
de	582	135	595	145	624	836	4
esta	47	148	71	159	624	836	4
patología.	73	148	128	159	624	836	4
El	70	175	80	185	624	836	4
único	83	175	113	185	624	836	4
dato	116	175	141	185	624	836	4
positivo	145	175	187	185	624	836	4
de	191	175	205	185	624	836	4
valor	208	175	236	185	624	836	4
es	239	175	252	185	624	836	4
la	255	175	265	185	624	836	4
psoriasis	269	175	317	185	624	836	4
que	321	175	341	185	624	836	4
tenía	345	175	372	185	624	836	4
diagnosticado	376	175	452	185	624	836	4
con	456	175	475	185	624	836	4
una	479	175	499	185	624	836	4
evolución	503	175	555	185	624	836	4
de	559	175	572	185	624	836	4
dos	576	175	595	185	624	836	4
años	47	188	73	199	624	836	4
hasta	76	188	106	199	624	836	4
el	109	188	119	199	624	836	4
momento	122	188	174	199	624	836	4
del	177	188	193	199	624	836	4
presente	196	188	244	199	624	836	4
cuadro.	247	188	289	199	624	836	4
Aquejado	291	188	343	199	624	836	4
de	346	188	359	199	624	836	4
manifestaciones	362	188	451	199	624	836	4
cutáneas	454	188	504	199	624	836	4
sin	506	188	522	199	624	836	4
alteración	525	188	579	199	624	836	4
de	582	188	595	199	624	836	4
las	47	201	63	212	624	836	4
articulaciones	69	201	144	212	624	836	4
como	150	201	180	212	624	836	4
puede	186	201	220	212	624	836	4
ser	226	201	243	212	624	836	4
hallado.	249	201	292	212	624	836	4
Ante	298	201	323	212	624	836	4
la	329	201	339	212	624	836	4
falta	345	201	369	212	624	836	4
de	375	201	389	212	624	836	4
antecedentes	395	201	468	212	624	836	4
y	474	201	481	212	624	836	4
el	487	201	496	212	624	836	4
descarte	502	201	549	212	624	836	4
de	555	201	569	212	624	836	4
una	575	201	595	212	624	836	4
enfermedad	47	215	114	226	624	836	4
coronaria	120	215	172	226	624	836	4
que	178	215	199	226	624	836	4
subyazca	205	215	256	226	624	836	4
en	262	215	276	226	624	836	4
la	282	215	292	226	624	836	4
alteración	299	215	353	226	624	836	4
de	359	215	373	226	624	836	4
la	379	215	389	226	624	836	4
motilidad	395	215	446	226	624	836	4
ventricular,	453	215	514	226	624	836	4
se	521	215	533	226	624	836	4
llega	540	215	566	226	624	836	4
a	572	215	579	226	624	836	4
la	586	215	595	226	624	836	4
conclusión	47	228	105	239	624	836	4
que	107	228	127	239	624	836	4
la	130	228	139	239	624	836	4
miocardiopatía	142	228	223	239	624	836	4
dilatada	225	228	269	239	624	836	4
probablemente	272	228	355	239	624	836	4
atribuida	357	228	406	239	624	836	4
a	408	228	415	239	624	836	4
la	417	228	427	239	624	836	4
psoriasis.	429	228	481	239	624	836	4
(4)	345	254	354	259	624	836	4
Otros	70	255	100	266	624	836	4
estudios	103	255	149	266	624	836	4
como	152	255	182	266	624	836	4
el	185	255	195	266	624	836	4
de	198	255	212	266	624	836	4
Eliakim	215	255	255	266	624	836	4
y	258	255	265	266	624	836	4
colaboradores	268	255	345	266	624	836	4
tuvieron	357	255	403	266	624	836	4
hallazgos	406	255	457	266	624	836	4
de	461	255	474	266	624	836	4
esta	477	255	500	266	624	836	4
asociación	504	255	561	266	624	836	4
por	564	255	582	266	624	836	4
lo	585	255	595	266	624	836	4
que	47	268	68	279	624	836	4
al	71	268	81	279	624	836	4
revisar	85	268	123	279	624	836	4
en	126	268	140	279	624	836	4
retrospectiva,	144	268	220	279	624	836	4
han	223	268	244	279	624	836	4
hallado	248	268	288	279	624	836	4
esta	291	268	314	279	624	836	4
probable	318	268	366	279	624	836	4
asociación,	370	268	431	279	624	836	4
manifestándose	435	268	522	279	624	836	4
en	526	268	539	279	624	836	4
pacientes	543	268	595	279	624	836	4
que	47	282	68	292	624	836	4
en	71	282	84	292	624	836	4
promedio	87	282	139	292	624	836	4
lleva	142	282	167	292	624	836	4
7,2	170	282	188	292	624	836	4
años	191	282	217	292	624	836	4
de	220	282	234	292	624	836	4
enfermedad	236	282	303	292	624	836	4
para	306	282	330	292	624	836	4
la	333	282	343	292	624	836	4
aparición	346	282	396	292	624	836	4
de	399	282	412	292	624	836	4
la	415	282	425	292	624	836	4
cardiopatía	427	282	488	292	624	836	4
dilatada	491	282	535	292	624	836	4
(desde	538	282	576	292	624	836	4
3	579	282	586	292	624	836	4
a	589	282	595	292	624	836	4
15	47	295	61	306	624	836	4
años).	65	295	100	306	624	836	4
Estos	104	295	133	306	624	836	4
hallazgos	137	295	188	306	624	836	4
presentaron	192	295	258	306	624	836	4
diversas	262	295	308	306	624	836	4
características,	311	295	394	306	624	836	4
algunas	398	295	441	306	624	836	4
similares	444	295	494	306	624	836	4
a	497	295	504	306	624	836	4
nuestro	508	295	549	306	624	836	4
caso	553	295	578	306	624	836	4
en	582	295	595	306	624	836	4
cuanto	47	308	85	319	624	836	4
a	87	308	94	319	624	836	4
la	96	308	105	319	624	836	4
ausencia	108	308	156	319	624	836	4
de	158	308	172	319	624	836	4
causa	174	308	206	319	624	836	4
justificable	208	308	268	319	624	836	4
de	270	308	283	319	624	836	4
dilatación	286	308	338	319	624	836	4
de	341	308	354	319	624	836	4
las	357	308	372	319	624	836	4
cavidades	374	308	429	319	624	836	4
cardíacas,	431	308	487	319	624	836	4
la	489	308	498	319	624	836	4
falta	501	308	525	319	624	836	4
de	528	308	541	319	624	836	4
evidencia	543	308	595	319	624	836	4
de	47	322	61	332	624	836	4
lesiones	65	322	109	332	624	836	4
coronarias	114	322	171	332	624	836	4
y	176	322	182	332	624	836	4
la	187	322	196	332	624	836	4
aparición	201	322	251	332	624	836	4
de	255	322	269	332	624	836	4
arritmias	273	322	323	332	624	836	4
secundarias	327	322	392	332	624	836	4
al	397	322	406	332	624	836	4
agrandamiento	411	322	494	332	624	836	4
auricular	499	322	547	332	624	836	4
como	551	322	581	332	624	836	4
la	585	322	595	332	624	836	4
fibrilación	47	335	101	346	624	836	4
atrial.	105	335	137	346	624	836	4
El	141	335	151	346	624	836	4
resto	154	335	182	346	624	836	4
de	186	335	200	346	624	836	4
los	203	335	219	346	624	836	4
casos	223	335	253	346	624	836	4
encontrados	257	335	325	346	624	836	4
difieren	328	335	370	346	624	836	4
al	374	335	383	346	624	836	4
caso	387	335	412	346	624	836	4
reportado	416	335	470	346	624	836	4
ya	473	335	486	346	624	836	4
que	490	335	510	346	624	836	4
esos	514	335	539	346	624	836	4
pacientes	543	335	595	346	624	836	4
han	47	348	68	359	624	836	4
presentado	73	348	135	359	624	836	4
comorbilidades	141	348	224	359	624	836	4
que	230	348	250	359	624	836	4
favorezcan	256	348	315	359	624	836	4
la	321	348	331	359	624	836	4
aparición	336	348	386	359	624	836	4
de	392	348	405	359	624	836	4
placas	411	348	446	359	624	836	4
ateromatosas	451	348	527	359	624	836	4
y	532	348	539	359	624	836	4
por	544	348	563	359	624	836	4
ende	568	348	595	359	624	836	4
enfermedad	47	362	113	373	624	836	4
coronaria	118	362	169	373	624	836	4
donde	173	362	207	373	624	836	4
no	211	362	225	373	624	836	4
estaría	229	362	267	373	624	836	4
clara	271	362	297	373	624	836	4
la	301	362	311	373	624	836	4
génesis	315	362	357	373	624	836	4
de	361	362	374	373	624	836	4
la	378	362	388	373	624	836	4
dilatación	392	362	445	373	624	836	4
miocárdica	449	362	509	373	624	836	4
en	513	362	526	373	624	836	4
cuanto	530	362	568	373	624	836	4
a	572	362	578	373	624	836	4
su	582	362	595	373	624	836	4
atribución,	47	375	106	386	624	836	4
relacionamiento	108	375	197	386	624	836	4
o	199	375	206	386	624	836	4
no	208	375	222	386	624	836	4
con	224	375	243	386	624	836	4
la	246	375	255	386	624	836	4
psoriasis.	257	375	310	386	624	836	4
Aunque	70	402	111	413	624	836	4
las	114	402	130	413	624	836	4
causas	132	402	170	413	624	836	4
más	173	402	196	413	624	836	4
comunes	198	402	248	413	624	836	4
de	251	402	264	413	624	836	4
dilatación	267	402	320	413	624	836	4
del	322	402	339	413	624	836	4
músculo	342	402	388	413	624	836	4
cardíaco	390	402	436	413	624	836	4
son	439	402	458	413	624	836	4
las	461	402	477	413	624	836	4
infecciones,	479	402	544	413	624	836	4
tóxicos	547	402	586	413	624	836	4
y	589	402	595	413	624	836	4
la	47	415	57	426	624	836	4
enfermedad	61	415	127	426	624	836	4
isquémica	131	415	186	426	624	836	4
miocárdica	191	415	250	426	624	836	4
(3)	250	414	259	419	624	836	4
,	259	415	263	426	624	836	4
fueron	267	415	302	426	624	836	4
descartadas	307	415	373	426	624	836	4
en	377	415	390	426	624	836	4
nuestro	394	415	436	426	624	836	4
paciente	440	415	487	426	624	836	4
quedando	491	415	546	426	624	836	4
sin	550	415	565	426	624	836	4
base	569	415	595	426	624	836	4
fehaciente	47	429	104	439	624	836	4
de	109	429	123	439	624	836	4
su	128	429	140	439	624	836	4
aparición.	145	429	200	439	624	836	4
La	205	429	217	439	624	836	4
asociación	222	429	279	439	624	836	4
de	284	429	297	439	624	836	4
estas	302	429	331	439	624	836	4
noxas	336	429	369	439	624	836	4
no	374	429	387	439	624	836	4
tiene	392	429	420	439	624	836	4
una	425	429	445	439	624	836	4
explicación	450	429	511	439	624	836	4
clara,	516	429	546	439	624	836	4
pero	551	429	576	439	624	836	4
un	581	429	595	439	624	836	4
análisis	47	442	88	453	624	836	4
histopatológico	90	442	174	453	624	836	4
de	176	442	189	453	624	836	4
un	192	442	206	453	624	836	4
paciente	208	442	255	453	624	836	4
con	257	442	277	453	624	836	4
estas	279	442	308	453	624	836	4
concomitancias	310	442	395	453	624	836	4
han	397	442	418	453	624	836	4
revelado	420	442	468	453	624	836	4
el	470	442	480	453	624	836	4
probable	482	442	530	453	624	836	4
mecanismo	532	442	595	453	624	836	4
autoinmunitario	47	455	135	466	624	836	4
para	140	455	165	466	624	836	4
la	170	455	180	466	624	836	4
alteración	185	455	239	466	624	836	4
de	244	455	258	466	624	836	4
miocitos	263	455	309	466	624	836	4
(4)	309	454	317	459	624	836	4
pudiendo	323	455	373	466	624	836	4
evidenciar,	379	455	438	466	624	836	4
aunque	443	455	484	466	624	836	4
no	489	455	503	466	624	836	4
fuertemente,	508	455	580	466	624	836	4
la	585	455	595	466	624	836	4
asociación	47	469	104	479	624	836	4
no	106	469	120	479	624	836	4
de	122	469	136	479	624	836	4
pura	138	469	163	479	624	836	4
coincidencia	165	469	232	479	624	836	4
entre	234	469	264	479	624	836	4
ambas	266	469	302	479	624	836	4
enfermedades	305	469	383	479	624	836	4
(5)	383	468	392	473	624	836	4
.	392	469	396	479	624	836	4
Aunque	70	496	111	506	624	836	4
se	119	496	131	506	624	836	4
teoriza	138	496	176	506	624	836	4
la	183	496	192	506	624	836	4
existencia	200	496	255	506	624	836	4
de	262	496	275	506	624	836	4
factores	282	496	327	506	624	836	4
de	334	496	347	506	624	836	4
riesgo	354	496	388	506	624	836	4
genéticos	395	496	448	506	624	836	4
el	486	496	496	506	624	836	4
desarrollo	503	496	558	506	624	836	4
de	565	496	578	506	624	836	4
la	585	496	595	506	624	836	4
miocardiopatía	47	509	129	520	624	836	4
dilatada	136	509	180	520	624	836	4
y	186	509	193	520	624	836	4
la	200	509	210	520	624	836	4
psoriasis,	217	509	269	520	624	836	4
el	276	509	285	520	624	836	4
proceso	292	509	335	520	624	836	4
inflamatorio	342	509	408	520	624	836	4
crónico	415	509	455	520	624	836	4
con	462	509	481	520	624	836	4
participación	488	509	558	520	624	836	4
de	565	509	579	520	624	836	4
la	585	509	595	520	624	836	4
inmunidad	47	522	105	533	624	836	4
innata	113	522	148	533	624	836	4
y	156	522	162	533	624	836	4
adquirida	171	522	222	533	624	836	4
pudieran	230	522	278	533	624	836	4
iniciar	287	522	320	533	624	836	4
el	328	522	337	533	624	836	4
mecanismo	345	522	408	533	624	836	4
fisiopatológico	416	522	495	533	624	836	4
de	503	522	516	533	624	836	4
la	525	522	534	533	624	836	4
dilatación	542	522	595	533	624	836	4
miocárdica.	47	536	111	546	624	836	4
No	113	536	128	546	624	836	4
existe	131	536	164	546	624	836	4
actualmente	166	536	234	546	624	836	4
un	237	536	251	546	624	836	4
método	253	536	295	546	624	836	4
paraclínico	298	536	356	546	624	836	4
para	359	536	383	546	624	836	4
corroborar	386	536	444	546	624	836	4
dicha	446	536	475	546	624	836	4
asociación	478	536	535	546	624	836	4
de	537	536	551	546	624	836	4
manera	553	536	595	546	624	836	4
fehaciente,	47	549	108	560	624	836	4
la	112	549	122	560	624	836	4
ausencia	125	549	173	560	624	836	4
de	177	549	190	560	624	836	4
otras	194	549	222	560	624	836	4
comorbilidades	225	549	308	560	624	836	4
exceptuando	312	549	382	560	624	836	4
a	386	549	392	560	624	836	4
la	396	549	405	560	624	836	4
psoriasis	409	549	457	560	624	836	4
son	461	549	480	560	624	836	4
los	483	549	499	560	624	836	4
únicos	502	549	537	560	624	836	4
datos	541	549	571	560	624	836	4
que	575	549	595	560	624	836	4
soportan	47	562	99	573	624	836	4
esta	108	562	132	573	624	836	4
relación	141	562	188	573	624	836	4
peculiar.	196	562	246	573	624	836	4
Una	255	562	277	573	624	836	4
biopsia	286	562	327	573	624	836	4
miocárdica	336	562	400	573	624	836	4
podría	409	562	446	573	624	836	4
orientar	454	562	501	573	624	836	4
el	510	562	520	573	624	836	4
mecanismo	529	562	595	573	624	836	4
autoinmunitario/inflamatorio	47	576	206	586	624	836	4
y	210	576	217	586	624	836	4
su	221	576	234	586	624	836	4
probable	239	576	287	586	624	836	4
relación,	291	576	339	586	624	836	4
pero	343	576	368	586	624	836	4
sería	372	576	399	586	624	836	4
cuestionable	403	576	472	586	624	836	4
su	477	576	490	586	624	836	4
realización	494	576	553	586	624	836	4
ya	557	576	570	586	624	836	4
que	575	576	595	586	624	836	4
finalmente	47	589	106	600	624	836	4
no	108	589	122	600	624	836	4
daría	124	589	152	600	624	836	4
diagnóstico	154	589	217	600	624	836	4
certero	219	589	258	600	624	836	4
y	261	589	267	600	624	836	4
la	269	589	279	600	624	836	4
clínica	281	589	315	600	624	836	4
sería	318	589	344	600	624	836	4
suficiente	347	589	399	600	624	836	4
para	402	589	426	600	624	836	4
pensar	429	589	466	600	624	836	4
en	468	589	482	600	624	836	4
la	484	589	494	600	624	836	4
asociación.	496	589	557	600	624	836	4
Por	70	616	87	627	624	836	4
ello,	92	616	115	627	624	836	4
se	120	616	133	627	624	836	4
sugiere	138	616	178	627	624	836	4
una	183	616	204	627	624	836	4
búsqueda	209	616	262	627	624	836	4
acerca	267	616	303	627	624	836	4
de	308	616	321	627	624	836	4
factores	326	616	370	627	624	836	4
de	375	616	389	627	624	836	4
riesgo	394	616	427	627	624	836	4
que	432	616	453	627	624	836	4
estén	458	616	488	627	624	836	4
involucrados	493	616	562	627	624	836	4
en	567	616	580	627	624	836	4
la	585	616	595	627	624	836	4
miocardiopatía	47	629	129	640	624	836	4
dilatada,	131	629	179	640	624	836	4
tanto	182	629	211	640	624	836	4
genéticos	213	629	266	640	624	836	4
como	268	629	298	640	624	836	4
inmunitarios	301	629	370	640	624	836	4
para	372	629	397	640	624	836	4
comprender	399	629	466	640	624	836	4
mejor	468	629	501	640	624	836	4
esta	503	629	527	640	624	836	4
patogénesis	529	629	595	640	624	836	4
y	47	643	54	653	624	836	4
así	56	643	72	653	624	836	4
ofrecer	74	643	113	653	624	836	4
mejores	115	643	160	653	624	836	4
terapéuticas	162	643	230	653	624	836	4
en	232	643	246	653	624	836	4
cuanto	248	643	286	653	624	836	4
a	288	643	295	653	624	836	4
su	297	643	310	653	624	836	4
especificidad,	312	643	387	653	624	836	4
adicionalmente	389	643	473	653	624	836	4
al	475	643	485	653	624	836	4
tratamiento	487	643	552	653	624	836	4
general	554	643	595	653	624	836	4
de	47	656	61	667	624	836	4
la	63	656	73	667	624	836	4
insuficiencia	75	656	142	667	624	836	4
cardíaca	144	656	190	667	624	836	4
crónica	193	656	232	667	624	836	4
que	234	656	255	667	624	836	4
se	257	656	269	667	624	836	4
dispone	272	656	314	667	624	836	4
actualmente.	317	656	389	667	624	836	4
Conflicto	47	683	102	694	624	836	4
de	106	683	121	694	624	836	4
interés	124	683	168	694	624	836	4
Los	47	697	66	708	624	836	4
autores	70	697	111	708	624	836	4
declaran	115	697	162	708	624	836	4
no	166	697	179	708	624	836	4
tener	183	697	212	708	624	836	4
conflictos	216	697	268	708	624	836	4
de	272	697	285	708	624	836	4
interés.	289	697	331	708	624	836	4
108	48	801	65	810	624	836	4
Miocardiopatía	47	40	106	47	624	836	5
dilatada	108	40	140	47	624	836	5
asociada	143	40	178	47	624	836	5
a	181	40	186	47	624	836	5
la	188	40	195	47	624	836	5
psoriasis	198	40	233	47	624	836	5
Rev.	323	39	342	47	624	836	5
virtual	345	39	371	47	624	836	5
Soc.	374	39	392	47	624	836	5
Parag.	394	39	421	47	624	836	5
Med.	424	39	444	47	624	836	5
Int.	447	39	461	47	624	836	5
setiembre	464	39	505	47	624	836	5
2018;	508	39	533	47	624	836	5
5	536	39	541	47	624	836	5
(2):105-109	544	39	595	47	624	836	5
REFERENCIAS	222	80	308	91	624	836	5
BIBLIOGRÁFICAS	312	80	421	91	624	836	5
1.	47	108	58	119	624	836	5
Mease	68	108	103	119	624	836	5
PJ.	106	108	122	119	624	836	5
Psoriatic	125	108	172	119	624	836	5
arthritis:	175	108	224	119	624	836	5
update	227	108	265	119	624	836	5
on	268	108	282	119	624	836	5
pathophysiology,	285	108	379	119	624	836	5
assessment	382	108	447	119	624	836	5
and	450	108	470	119	624	836	5
management.	494	108	570	119	624	836	5
Ann	574	108	595	119	624	836	5
Rheum	47	121	86	132	624	836	5
Dis.	88	121	110	132	624	836	5
2011;70(Suppl.1):	112	121	216	132	624	836	5
i77-84.	218	121	258	132	624	836	5
2.	47	135	58	145	624	836	5
Ritchlin	68	135	109	145	624	836	5
CT,	114	135	131	145	624	836	5
Kavanaugh	135	135	196	145	624	836	5
A,	201	135	212	145	624	836	5
Gladman	217	135	266	145	624	836	5
DD,	271	135	292	145	624	836	5
Mease	296	135	331	145	624	836	5
PJ,	335	135	351	145	624	836	5
Helliwell	356	135	401	145	624	836	5
P,	406	135	415	145	624	836	5
Boehncke	419	135	473	145	624	836	5
WH,	477	135	500	145	624	836	5
et	505	135	516	145	624	836	5
al.	520	135	534	145	624	836	5
Treatment	539	135	595	145	624	836	5
recommendations	47	148	146	159	624	836	5
for	148	148	164	159	624	836	5
psoriatic	166	148	213	159	624	836	5
arthritis.	215	148	262	159	624	836	5
Ann	265	148	286	159	624	836	5
Rheum	288	148	327	159	624	836	5
Dis.	330	148	351	159	624	836	5
2009;	353	148	386	159	624	836	5
68(9):	388	148	424	159	624	836	5
1387-94.	427	148	478	159	624	836	5
3.	47	161	58	172	624	836	5
Kawai	68	161	101	172	624	836	5
C,	107	161	118	172	624	836	5
Matsumori	124	161	182	172	624	836	5
A.	188	161	200	172	624	836	5
Dilated	206	161	244	172	624	836	5
cardiomyopathy	250	161	339	172	624	836	5
update:	345	161	388	172	624	836	5
infectious-immune	394	161	496	172	624	836	5
theory	502	161	538	172	624	836	5
revisited.	544	161	595	172	624	836	5
Heart	47	175	78	185	624	836	5
Fail	80	175	99	185	624	836	5
Rev.	101	175	124	185	624	836	5
2013;18(6):	127	175	196	185	624	836	5
703-14	198	175	238	185	624	836	5
4.	47	188	58	199	624	836	5
Eliakim-Raz	68	188	133	199	624	836	5
N,	136	188	148	199	624	836	5
Shuvy	151	188	185	199	624	836	5
M,	188	188	202	199	624	836	5
Lotan	204	188	235	199	624	836	5
C,	238	188	250	199	624	836	5
Planer	252	188	287	199	624	836	5
D.	290	188	302	199	624	836	5
Psoriasis	305	188	353	199	624	836	5
and	356	188	376	199	624	836	5
dilated	379	188	416	199	624	836	5
cardiomyopathy:	419	188	512	199	624	836	5
Coincidence	515	188	581	199	624	836	5
or	584	188	595	199	624	836	5
associated	47	201	105	212	624	836	5
diseases?	107	201	160	212	624	836	5
Cardiology.	163	201	224	212	624	836	5
2008;	226	201	259	212	624	836	5
111(3):202-6.	262	201	342	212	624	836	5
5.	47	215	58	226	624	836	5
Limas	68	215	101	226	624	836	5
CJ,	105	215	121	226	624	836	5
Iakovis	126	215	165	226	624	836	5
P,	170	215	179	226	624	836	5
Anyfantakis	183	215	248	226	624	836	5
A,	252	215	263	226	624	836	5
Kroupis	268	215	309	226	624	836	5
C,	314	215	325	226	624	836	5
Cokkinos	330	215	379	226	624	836	5
DV.	384	215	402	226	624	836	5
Familial	406	215	448	226	624	836	5
clustering	453	215	506	226	624	836	5
of	511	215	521	226	624	836	5
autoimmune	526	215	595	226	624	836	5
diseases	47	228	94	239	624	836	5
in	96	228	106	239	624	836	5
patients	109	228	153	239	624	836	5
with	155	228	179	239	624	836	5
dilated	181	228	218	239	624	836	5
cardiomyopathy.	221	228	312	239	624	836	5
Am	314	228	333	239	624	836	5
J	335	228	340	239	624	836	5
Cardiol.	342	228	385	239	624	836	5
2004;	387	228	420	239	624	836	5
93:1189–91.	422	228	494	239	624	836	5
109	579	801	596	810	624	836	5
