Rev.	334	39	352	47	624	836	1
virtual	355	39	381	47	624	836	1
Soc.	384	39	402	47	624	836	1
Parag.	405	39	431	47	624	836	1
Med.	434	39	454	47	624	836	1
Int.	457	39	472	47	624	836	1
setiembre	475	39	516	47	624	836	1
2018;	519	39	543	47	624	836	1
5	546	39	551	47	624	836	1
(2):89-94	554	39	595	47	624	836	1
Doi:10.18004/rvspmi/2312-3893/2018.05(02)89-094	411	64	595	71	624	836	1
REPORTE	69	77	148	95	624	836	1
DE	152	77	176	95	624	836	1
CASO	181	77	229	95	624	836	1
Quimioembolización	50	111	209	125	624	836	1
transarterial	214	111	313	125	624	836	1
en	318	111	337	125	624	836	1
carcinoma	342	111	423	125	624	836	1
hepatocelular	428	111	535	125	624	836	1
atípico	540	111	593	125	624	836	1
Transarterial	89	137	191	150	624	836	1
chemoembolization	196	137	350	150	624	836	1
in	354	137	369	150	624	836	1
atypical	374	137	436	150	624	836	1
hepatocellular	440	137	553	150	624	836	1
Andrea	61	167	105	178	624	836	1
Verónica	109	167	163	178	624	836	1
García	167	167	206	178	624	836	1
Pacheco	210	167	261	178	624	836	1
1	261	166	265	171	624	836	1
,	265	167	269	178	624	836	1
Leonel	273	167	313	178	624	836	1
Alberto	317	167	363	178	624	836	1
Dajaro	366	167	408	178	624	836	1
Castro,	411	167	455	178	624	836	1
Juan	459	167	488	178	624	836	1
Carlos	492	167	531	178	624	836	1
Bermeo	534	167	582	178	624	836	1
Ortega	186	181	229	191	624	836	1
2,	229	179	234	185	624	836	1
Gonzalo	236	181	286	191	624	836	1
Nicolás	290	181	334	191	624	836	1
Benalcazar	338	181	406	191	624	836	1
Decker	410	181	453	191	624	836	1
3	453	179	457	185	624	836	1
1	48	199	51	204	624	836	1
Universidad	51	200	116	211	624	836	1
de	119	200	133	211	624	836	1
Especialidades	136	200	216	211	624	836	1
Espíritu	219	200	261	211	624	836	1
Santo.	264	200	300	211	624	836	1
Facultad	303	200	349	211	624	836	1
de	353	200	366	211	624	836	1
Medicina.	369	200	421	211	624	836	1
Postgrado	425	200	479	211	624	836	1
en	482	200	496	211	624	836	1
Medicina	499	200	547	211	624	836	1
Interna.	551	200	595	211	624	836	1
Guayaquil,	48	214	106	224	624	836	1
Ecuador.	109	214	156	224	624	836	1
2	48	226	51	231	624	836	1
Universidad	51	227	116	238	624	836	1
de	120	227	133	238	624	836	1
Especialidades	137	227	217	238	624	836	1
Espíritu	221	227	263	238	624	836	1
Santo.	267	227	303	238	624	836	1
Facultad	307	227	353	238	624	836	1
de	356	227	370	238	624	836	1
Medicina.	374	227	426	238	624	836	1
Postgrado	430	227	484	238	624	836	1
en	488	227	502	238	624	836	1
Cirugía	506	227	545	238	624	836	1
General.	549	227	595	238	624	836	1
Guayaquil,	48	240	106	251	624	836	1
Ecuador.	109	240	156	251	624	836	1
Palabras	48	417	102	428	624	836	1
clave:	104	417	140	428	624	836	1
carcinoma	142	417	199	428	624	836	1
hepatocelular,	202	417	279	428	624	836	1
quimioembolización	281	417	390	428	624	836	1
terapéutica,	392	417	458	428	624	836	1
trasplante	460	417	516	428	624	836	1
de	518	417	532	428	624	836	1
hígado.	534	417	575	428	624	836	1
Keywords:	48	606	113	617	624	836	1
hepatocellular	117	606	195	617	624	836	1
carcinoma,	199	606	259	617	624	836	1
therapeutic	263	606	326	617	624	836	1
chemoembolization,	330	606	440	617	624	836	1
liver	444	606	468	617	624	836	1
transplantation.	472	606	559	617	624	836	1
INTRODUCCIÓN	268	637	376	649	624	836	1
El	70	665	80	675	624	836	1
carcinoma	82	665	139	675	624	836	1
hepatocelular	142	665	216	675	624	836	1
es	219	665	231	675	624	836	1
considerado	234	665	300	675	624	836	1
la	303	665	313	675	624	836	1
tercera	315	665	354	675	624	836	1
causa	357	665	389	675	624	836	1
de	391	665	405	675	624	836	1
muerte	407	665	447	675	624	836	1
relacionada	450	665	513	675	624	836	1
con	516	665	535	675	624	836	1
el	538	665	548	675	624	836	1
cáncer	550	665	587	675	624	836	1
y	589	665	596	675	624	836	1
el	48	678	58	689	624	836	1
sexto	62	678	92	689	624	836	1
más	96	678	119	689	624	836	1
común	124	678	161	689	624	836	1
en	165	678	178	689	624	836	1
el	183	678	192	689	624	836	1
mundo.	197	678	239	689	624	836	1
Está	243	678	267	689	624	836	1
comúnmente	271	678	343	689	624	836	1
asociado	348	678	396	689	624	836	1
a	400	678	407	689	624	836	1
enfermedades	411	678	490	689	624	836	1
crónicas	494	678	539	689	624	836	1
hepáticas	543	678	596	689	624	836	1
representando	48	691	128	702	624	836	1
más	132	691	155	702	624	836	1
del	158	691	175	702	624	836	1
85%	178	691	204	702	624	836	1
de	208	691	221	702	624	836	1
los	225	691	240	702	624	836	1
tumores	244	691	289	702	624	836	1
malignos	293	691	342	702	624	836	1
primarios	346	691	398	702	624	836	1
del	401	691	418	702	624	836	1
hígado.	421	691	462	702	624	836	1
Aparece	466	691	510	702	624	836	1
principalmente	514	691	596	702	624	836	1
Autor	47	713	77	722	624	836	1
correspondiente:	79	713	170	722	624	836	1
Dra.	47	725	68	734	624	836	1
Andrea	70	725	104	734	624	836	1
Verónica	106	725	147	734	624	836	1
García	149	725	179	734	624	836	1
Pacheco	181	725	220	734	624	836	1
Dirección:	47	736	95	745	624	836	1
Villa	99	736	119	745	624	836	1
Club,	122	736	147	745	624	836	1
Etapa	150	736	177	745	624	836	1
Iris.	181	736	200	745	624	836	1
Daule,	203	736	234	745	624	836	1
Ecuador.	237	736	279	745	624	836	1
Teléfono:	47	748	92	757	624	836	1
+593.995973038	96	748	179	757	624	836	1
Correo	47	759	79	769	624	836	1
electrónico:	83	759	139	769	624	836	1
angie2643.g@hotmail.com	142	759	270	769	624	836	1
Artículo	47	782	89	792	624	836	1
recibido:	92	782	139	792	624	836	1
05	143	782	155	792	624	836	1
mayo	158	782	185	792	624	836	1
2018	188	782	212	792	624	836	1
Artículo	235	782	277	792	624	836	1
aceptado:	280	782	333	792	624	836	1
18	337	782	349	792	624	836	1
julio	352	782	373	792	624	836	1
2018	376	782	400	792	624	836	1
89	585	801	596	810	624	836	1
Quimioembolización	47	40	127	47	624	836	2
transarterial	130	40	180	47	624	836	2
en	182	40	192	47	624	836	2
carcinoma	195	40	236	47	624	836	2
hepatocelular	239	40	293	47	624	836	2
atípico	296	40	322	47	624	836	2
Rev.	334	39	352	47	624	836	2
virtual	355	39	381	47	624	836	2
Soc.	384	39	402	47	624	836	2
Parag.	405	39	431	47	624	836	2
Med.	434	39	454	47	624	836	2
Int.	457	39	472	47	624	836	2
setiembre	475	39	516	47	624	836	2
2018;	519	39	543	47	624	836	2
5	546	39	551	47	624	836	2
(2):89-94	554	39	595	47	624	836	2
sobre	47	80	78	91	624	836	2
una	81	80	101	91	624	836	2
enfermedad	104	80	170	91	624	836	2
preexistente	173	80	242	91	624	836	2
ya	244	80	257	91	624	836	2
sea	260	80	279	91	624	836	2
en	282	80	295	91	624	836	2
el	298	80	308	91	624	836	2
estadio	310	80	350	91	624	836	2
de	353	80	366	91	624	836	2
cirrosis	369	80	408	91	624	836	2
debido	411	80	448	91	624	836	2
a	451	80	457	91	624	836	2
una	460	80	481	91	624	836	2
infección	483	80	532	91	624	836	2
crónica	535	80	574	91	624	836	2
por	577	80	595	91	624	836	2
el	47	93	57	104	624	836	2
virus	61	93	88	104	624	836	2
de	92	93	105	104	624	836	2
la	110	93	119	104	624	836	2
hepatitis	123	93	171	104	624	836	2
B	175	93	182	104	624	836	2
o	186	93	193	104	624	836	2
C,	197	93	209	104	624	836	2
consumo	213	93	262	104	624	836	2
de	267	93	280	104	624	836	2
alcohol	284	93	323	104	624	836	2
o	327	93	334	104	624	836	2
esteatohepatitis	338	93	426	104	624	836	2
no	430	93	444	104	624	836	2
alcohólica	448	93	502	104	624	836	2
y	506	93	512	104	624	836	2
por	517	93	535	104	624	836	2
trastornos	539	93	595	104	624	836	2
(1-4).	256	105	272	111	624	836	2
metabólicos	47	107	113	117	624	836	2
como	116	107	145	117	624	836	2
diabetes	148	107	194	117	624	836	2
u	196	107	203	117	624	836	2
obesidad	206	107	255	117	624	836	2
El	68	134	78	145	624	836	2
carcinoma	84	134	141	145	624	836	2
hepatocelular	147	134	222	145	624	836	2
se	228	134	240	145	624	836	2
presenta	247	134	295	145	624	836	2
con	301	134	321	145	624	836	2
mayor	327	134	362	145	624	836	2
prevalencia	368	134	431	145	624	836	2
entre	438	134	467	145	624	836	2
60-70	473	134	506	145	624	836	2
años,	513	134	543	145	624	836	2
con	549	134	568	145	624	836	2
una	575	134	595	145	624	836	2
distribución	47	148	111	159	624	836	2
por	115	148	134	159	624	836	2
género	138	148	176	159	624	836	2
de	180	148	194	159	624	836	2
2	198	148	205	159	624	836	2
a	209	148	216	159	624	836	2
4	220	148	227	159	624	836	2
veces	231	148	262	159	624	836	2
mayor	267	148	302	159	624	836	2
en	306	148	319	159	624	836	2
hombres	324	148	372	159	624	836	2
que	376	148	396	159	624	836	2
en	401	148	414	159	624	836	2
mujeres.	418	148	467	159	624	836	2
Su	472	148	486	159	624	836	2
distribución	490	148	554	159	624	836	2
a	558	148	565	159	624	836	2
nivel	569	148	595	159	624	836	2
(2,	552	161	560	166	624	836	2
5,	560	161	565	166	624	836	2
6).	566	161	574	166	624	836	2
mundial	47	162	91	173	624	836	2
no	94	162	107	173	624	836	2
es	110	162	122	173	624	836	2
homogénea,	124	162	193	173	624	836	2
produciéndose	195	162	275	173	624	836	2
en	278	162	291	173	624	836	2
países	293	162	328	173	624	836	2
en	330	162	344	173	624	836	2
vías	346	162	368	173	624	836	2
de	370	162	384	173	624	836	2
desarrollo	386	162	441	173	624	836	2
en	443	162	456	173	624	836	2
85%	459	162	484	173	624	836	2
de	487	162	500	173	624	836	2
los	503	162	518	173	624	836	2
casos	520	162	551	173	624	836	2
El	70	189	80	200	624	836	2
ultrasonido	86	189	147	200	624	836	2
es	153	189	165	200	624	836	2
comúnmente	171	189	243	200	624	836	2
utilizado	249	189	295	200	624	836	2
como	301	189	331	200	624	836	2
prueba	337	189	375	200	624	836	2
de	381	189	395	200	624	836	2
imagen	401	189	441	200	624	836	2
inicial	447	189	478	200	624	836	2
para	484	189	509	200	624	836	2
la	515	189	524	200	624	836	2
detección	530	189	583	200	624	836	2
y	589	189	595	200	624	836	2
vigilancia	47	202	99	213	624	836	2
en	105	202	119	213	624	836	2
individuos	125	202	181	213	624	836	2
de	187	202	200	213	624	836	2
alto	207	202	227	213	624	836	2
riesgo	234	202	267	213	624	836	2
porque	274	202	312	213	624	836	2
detecta	319	202	360	213	624	836	2
lesiones	366	202	410	213	624	836	2
pequeñas	417	202	470	213	624	836	2
con	476	202	496	213	624	836	2
un	502	202	516	213	624	836	2
alto	522	202	543	213	624	836	2
nivel	549	202	575	213	624	836	2
de	582	202	595	213	624	836	2
sensibilidad,	47	216	116	226	624	836	2
sin	118	216	134	226	624	836	2
embargo,	136	216	189	226	624	836	2
los	192	216	207	226	624	836	2
resultados	210	216	267	226	624	836	2
varían	269	216	304	226	624	836	2
entre	306	216	335	226	624	836	2
operadores	338	216	399	226	624	836	2
debido	402	216	439	226	624	836	2
a	441	216	448	226	624	836	2
que	451	216	471	226	624	836	2
la	473	216	483	226	624	836	2
cúpula	486	216	522	226	624	836	2
del	524	216	541	226	624	836	2
hígado	543	216	580	226	624	836	2
es	583	216	595	226	624	836	2
difícil	47	229	76	240	624	836	2
de	79	229	92	240	624	836	2
visualizar,	95	229	149	240	624	836	2
la	152	229	162	240	624	836	2
obesidad	165	229	214	240	624	836	2
o	217	229	223	240	624	836	2
esteatosis	226	229	281	240	624	836	2
hepática	284	229	331	240	624	836	2
crean	334	229	364	240	624	836	2
artefactos	367	229	422	240	624	836	2
y	425	229	432	240	624	836	2
por	434	229	453	240	624	836	2
último,	455	229	494	240	624	836	2
la	497	229	507	240	624	836	2
diferencia	509	229	563	240	624	836	2
entre	566	229	595	240	624	836	2
un	47	242	61	253	624	836	2
nódulo	66	242	103	253	624	836	2
de	108	242	121	253	624	836	2
carcinoma	126	242	183	253	624	836	2
pequeño	188	242	235	253	624	836	2
y	240	242	247	253	624	836	2
un	251	242	265	253	624	836	2
nódulo	270	242	307	253	624	836	2
de	312	242	325	253	624	836	2
regeneración	330	242	402	253	624	836	2
en	407	242	420	253	624	836	2
el	425	242	435	253	624	836	2
contexto	439	242	487	253	624	836	2
de	492	242	505	253	624	836	2
cirrosis	510	242	550	253	624	836	2
pueden	554	242	595	253	624	836	2
confundirse	47	256	111	267	624	836	2
(7-9).	112	255	129	260	624	836	2
Las	70	283	88	293	624	836	2
características	93	283	172	293	624	836	2
radiológicas	177	283	242	293	624	836	2
típicas	247	283	282	293	624	836	2
mediante	287	283	338	293	624	836	2
resonancia	343	283	403	293	624	836	2
magnética	407	283	465	293	624	836	2
o	469	283	476	293	624	836	2
tomografía	481	283	541	293	624	836	2
permiten	545	283	595	293	624	836	2
establecer	47	296	104	307	624	836	2
el	109	296	118	307	624	836	2
diagnóstico	123	296	185	307	624	836	2
de	190	296	204	307	624	836	2
un	208	296	222	307	624	836	2
nódulo	227	296	264	307	624	836	2
mayor	269	296	304	307	624	836	2
de	309	296	322	307	624	836	2
1	327	296	334	307	624	836	2
cm	339	296	355	307	624	836	2
que	360	296	380	307	624	836	2
presente	385	296	433	307	624	836	2
hipervascularización	438	296	549	307	624	836	2
en	554	296	568	307	624	836	2
fase	572	296	595	307	624	836	2
arterial	47	309	87	320	624	836	2
seguido	93	309	136	320	624	836	2
de	142	309	155	320	624	836	2
lavado	161	309	197	320	624	836	2
precoz	203	309	240	320	624	836	2
en	246	309	259	320	624	836	2
la	266	309	275	320	624	836	2
fase	281	309	304	320	624	836	2
venosa	310	309	349	320	624	836	2
portal.	355	309	392	320	624	836	2
Sin	398	309	415	320	624	836	2
embargo,	421	309	474	320	624	836	2
en	480	309	494	320	624	836	2
algunos	500	309	543	320	624	836	2
casos	549	309	579	320	624	836	2
el	586	309	595	320	624	836	2
hepatocarcinoma	47	323	154	333	624	836	2
puede	163	323	200	333	624	836	2
mostrar	209	323	258	333	624	836	2
un	267	323	282	333	624	836	2
comportamiento	291	323	393	333	624	836	2
atípico	402	323	443	333	624	836	2
con	452	323	473	333	624	836	2
hipocaptación	482	323	569	333	624	836	2
sin	578	323	595	333	624	836	2
hipervascularización	47	336	161	347	624	836	2
arterial,	169	336	214	347	624	836	2
siendo	222	336	259	347	624	836	2
importante	267	336	329	347	624	836	2
la	337	336	347	347	624	836	2
fase	355	336	378	347	624	836	2
portal	386	336	419	347	624	836	2
y	427	336	434	347	624	836	2
tardía	442	336	475	347	624	836	2
donde	483	336	518	347	624	836	2
permanecen	526	336	595	347	624	836	2
hipodensos/hipointensos.	47	349	188	360	624	836	2
La	193	349	206	360	624	836	2
biopsia	211	349	250	360	624	836	2
de	255	349	269	360	624	836	2
una	274	349	295	360	624	836	2
lesión	300	349	332	360	624	836	2
sugestiva	337	349	390	360	624	836	2
ha	395	349	408	360	624	836	2
quedado	414	349	461	360	624	836	2
relegada	467	349	514	360	624	836	2
para	520	349	544	360	624	836	2
aquellos	550	349	595	360	624	836	2
pacientes	47	363	100	373	624	836	2
en	102	363	115	373	624	836	2
quienes	118	363	160	373	624	836	2
el	163	363	172	373	624	836	2
estudio	175	363	215	373	624	836	2
de	217	363	230	373	624	836	2
imágenes	233	363	286	373	624	836	2
no	288	363	302	373	624	836	2
proporciona	304	363	369	373	624	836	2
datos	372	363	402	373	624	836	2
certeros	404	363	449	373	624	836	2
para	452	363	476	373	624	836	2
el	478	363	488	373	624	836	2
diagnóstico	490	363	553	373	624	836	2
(2,	554	362	562	367	624	836	2
5,	562	362	567	367	624	836	2
6,	568	362	573	367	624	836	2
8).	574	362	582	367	624	836	2
El	70	390	80	400	624	836	2
pronóstico	82	390	139	400	624	836	2
del	142	390	158	400	624	836	2
carcinoma	160	390	217	400	624	836	2
hepatocelular	219	390	294	400	624	836	2
se	296	390	309	400	624	836	2
estima	311	390	348	400	624	836	2
en	350	390	364	400	624	836	2
una	366	390	387	400	624	836	2
sobrevida	389	390	442	400	624	836	2
de	445	390	458	400	624	836	2
5	460	390	467	400	624	836	2
años	470	390	496	400	624	836	2
sin	498	390	514	400	624	836	2
la	516	390	526	400	624	836	2
instauración	528	390	595	400	624	836	2
de	47	403	61	414	624	836	2
tratamiento	66	403	130	414	624	836	2
que	136	403	156	414	624	836	2
equivale	161	403	207	414	624	836	2
a	212	403	219	414	624	836	2
menos	224	403	261	414	624	836	2
del	266	403	282	414	624	836	2
5%.	287	403	310	414	624	836	2
El	315	403	325	414	624	836	2
tratamiento	331	403	395	414	624	836	2
curativo	400	403	445	414	624	836	2
se	450	403	462	414	624	836	2
basa	467	403	493	414	624	836	2
en	498	403	512	414	624	836	2
la	517	403	527	414	624	836	2
resección	532	403	583	414	624	836	2
y	589	403	595	414	624	836	2
trasplante	47	416	103	427	624	836	2
hepático,	105	416	156	427	624	836	2
por	159	416	177	427	624	836	2
lo	179	416	189	427	624	836	2
que	192	416	212	427	624	836	2
un	215	416	229	427	624	836	2
punto	231	416	263	427	624	836	2
fundamental	266	416	335	427	624	836	2
a	338	416	344	427	624	836	2
considerar	347	416	404	427	624	836	2
es	407	416	419	427	624	836	2
el	422	416	431	427	624	836	2
estado	434	416	471	427	624	836	2
funcional	473	416	523	427	624	836	2
elegible	526	416	568	427	624	836	2
para	571	416	595	427	624	836	2
determinar	47	430	109	440	624	836	2
aquellos	117	430	163	440	624	836	2
pacientes	172	430	225	440	624	836	2
candidatos	233	430	293	440	624	836	2
a	301	430	308	440	624	836	2
una	316	430	337	440	624	836	2
terapia	345	430	384	440	624	836	2
curativa	392	430	437	440	624	836	2
radical.	445	430	486	440	624	836	2
De	494	430	509	440	624	836	2
acuerdo	518	430	562	440	624	836	2
a	571	430	577	440	624	836	2
la	585	430	595	440	624	836	2
disponibilidad	47	443	123	454	624	836	2
de	127	443	140	454	624	836	2
donante	144	443	189	454	624	836	2
es	194	443	206	454	624	836	2
necesario	210	443	263	454	624	836	2
controlar	267	443	316	454	624	836	2
la	320	443	330	454	624	836	2
progresión	334	443	393	454	624	836	2
de	397	443	411	454	624	836	2
la	415	443	424	454	624	836	2
enfermedad	429	443	495	454	624	836	2
para	499	443	524	454	624	836	2
mantener	528	443	581	454	624	836	2
la	585	443	595	454	624	836	2
elegibilidad,	47	456	113	467	624	836	2
para	118	456	142	467	624	836	2
lo	147	456	157	467	624	836	2
cual	161	456	183	467	624	836	2
la	188	456	197	467	624	836	2
quimioembolización	202	456	310	467	624	836	2
transarterial	315	456	383	467	624	836	2
(TACE,	387	456	424	467	624	836	2
por	429	456	447	467	624	836	2
sus	451	456	470	467	624	836	2
siglas	474	456	505	467	624	836	2
en	509	456	523	467	624	836	2
inglés)	527	456	564	467	624	836	2
es	569	456	581	467	624	836	2
el	586	456	595	467	624	836	2
(10,	163	468	175	474	624	836	2
11).	175	468	187	474	624	836	2
tratamiento	47	470	112	480	624	836	2
estándar	114	470	163	480	624	836	2
CASO	283	497	319	508	624	836	2
CLÍNICO	324	497	382	508	624	836	2
Varón	70	524	102	535	624	836	2
de	105	524	119	535	624	836	2
55	123	524	136	535	624	836	2
años	140	524	166	535	624	836	2
de	170	524	183	535	624	836	2
edad,	187	524	218	535	624	836	2
con	221	524	241	535	624	836	2
antecedentes	244	524	318	535	624	836	2
patológicos	322	524	384	535	624	836	2
de	388	524	401	535	624	836	2
diabetes	405	524	451	535	624	836	2
mellitus	455	524	498	535	624	836	2
tipo	502	524	523	535	624	836	2
2	526	524	533	535	624	836	2
controlado	537	524	595	535	624	836	2
con	47	538	67	548	624	836	2
insulina,	70	538	116	548	624	836	2
cirrosis	119	538	158	548	624	836	2
hepática	161	538	208	548	624	836	2
diagnosticado	211	538	287	548	624	836	2
en	290	538	304	548	624	836	2
el	307	538	316	548	624	836	2
año	319	538	340	548	624	836	2
2015,	343	538	375	548	624	836	2
dentro	378	538	414	548	624	836	2
de	417	538	430	548	624	836	2
su	433	538	446	548	624	836	2
evaluación	449	538	508	548	624	836	2
médica	511	538	550	548	624	836	2
integral	553	538	595	548	624	836	2
pre	47	551	65	562	624	836	2
trasplante,	70	551	129	562	624	836	2
en	134	551	147	562	624	836	2
abril	152	551	176	562	624	836	2
del	181	551	197	562	624	836	2
2016	202	551	230	562	624	836	2
se	234	551	246	562	624	836	2
realiza	251	551	287	562	624	836	2
angiotomografía	292	551	382	562	624	836	2
de	386	551	400	562	624	836	2
abdomen	404	551	456	562	624	836	2
la	460	551	470	562	624	836	2
cual	474	551	497	562	624	836	2
revela	501	551	535	562	624	836	2
un	539	551	553	562	624	836	2
nódulo	558	551	595	562	624	836	2
atípico	47	565	83	575	624	836	2
hipoatenuante	86	565	166	575	624	836	2
en	168	565	182	575	624	836	2
segmento	185	565	239	575	624	836	2
VI	242	565	254	575	624	836	2
del	257	565	273	575	624	836	2
hígado	276	565	313	575	624	836	2
que	316	565	336	575	624	836	2
mide	339	565	366	575	624	836	2
3,1	369	565	387	575	624	836	2
cm	390	565	406	575	624	836	2
en	409	565	422	575	624	836	2
su	425	565	438	575	624	836	2
diámetro	441	565	490	575	624	836	2
mayor	493	565	528	575	624	836	2
pero	531	565	556	575	624	836	2
que	558	565	579	575	624	836	2
en	582	565	595	575	624	836	2
la	47	578	57	589	624	836	2
fase	59	578	82	589	624	836	2
portal	84	578	116	589	624	836	2
y	119	578	125	589	624	836	2
tardía	128	578	160	589	624	836	2
permanecen	162	578	230	589	624	836	2
hipodensos/hipointensos	232	578	369	589	624	836	2
(figura	371	578	408	589	624	836	2
1).	410	578	426	589	624	836	2
El	70	605	80	615	624	836	2
21	82	605	96	615	624	836	2
de	98	605	112	615	624	836	2
mayo	114	605	145	615	624	836	2
del	147	605	163	615	624	836	2
2016	166	605	194	615	624	836	2
se	196	605	208	615	624	836	2
realiza	210	605	247	615	624	836	2
estudio	249	605	289	615	624	836	2
tomográfico	292	605	357	615	624	836	2
de	360	605	373	615	624	836	2
control	375	605	413	615	624	836	2
sin	416	605	432	615	624	836	2
evidenciar	434	605	490	615	624	836	2
cambios.	493	605	542	615	624	836	2
Figura	70	631	109	642	624	836	2
1.	111	631	123	642	624	836	2
Angiotomografía	126	631	216	642	624	836	2
trifásica	219	631	262	642	624	836	2
revela	265	631	299	642	624	836	2
nódulo	301	631	338	642	624	836	2
hipoatenuante	341	631	420	642	624	836	2
de	422	631	436	642	624	836	2
3,1	438	631	456	642	624	836	2
cm	458	631	475	642	624	836	2
en	477	631	491	642	624	836	2
su	493	631	506	642	624	836	2
diámetro	508	631	558	642	624	836	2
mayor	560	631	595	642	624	836	2
(flecha	47	645	85	655	624	836	2
roja)	87	645	114	655	624	836	2
90	48	801	59	810	624	836	2
Quimioembolización	47	40	127	47	624	836	3
transarterial	130	40	180	47	624	836	3
en	182	40	192	47	624	836	3
carcinoma	195	40	236	47	624	836	3
hepatocelular	239	40	293	47	624	836	3
atípico	296	40	322	47	624	836	3
Rev.	334	39	352	47	624	836	3
virtual	355	39	381	47	624	836	3
Soc.	384	39	402	47	624	836	3
Parag.	405	39	431	47	624	836	3
Med.	434	39	454	47	624	836	3
Int.	457	39	472	47	624	836	3
setiembre	475	39	516	47	624	836	3
2018;	519	39	543	47	624	836	3
5	546	39	551	47	624	836	3
(2):89-94	554	39	595	47	624	836	3
El	68	80	78	91	624	836	3
16	81	80	95	91	624	836	3
de	97	80	111	91	624	836	3
noviembre	114	80	172	91	624	836	3
del	175	80	191	91	624	836	3
2016	194	80	222	91	624	836	3
se	224	80	237	91	624	836	3
realiza	239	80	275	91	624	836	3
control	278	80	316	91	624	836	3
tomográfico	319	80	385	91	624	836	3
observándose	387	80	464	91	624	836	3
cambios	466	80	512	91	624	836	3
en	514	80	528	91	624	836	3
la	530	80	540	91	624	836	3
captación	543	80	595	91	624	836	3
del	47	93	64	104	624	836	3
nódulo	67	93	104	104	624	836	3
por	107	93	125	104	624	836	3
lo	128	93	138	104	624	836	3
que	140	93	161	104	624	836	3
se	164	93	176	104	624	836	3
decide	179	93	214	104	624	836	3
el	217	93	227	104	624	836	3
17	230	93	244	104	624	836	3
de	247	93	260	104	624	836	3
enero	263	93	294	104	624	836	3
de	297	93	311	104	624	836	3
2017	314	93	342	104	624	836	3
realizar	345	93	386	104	624	836	3
resonancia	388	93	448	104	624	836	3
magnética	451	93	508	104	624	836	3
con	511	93	530	104	624	836	3
gadoxetato	533	93	595	104	624	836	3
de	47	107	61	117	624	836	3
disodio	63	107	102	117	624	836	3
que	105	107	125	117	624	836	3
evidencia	128	107	180	117	624	836	3
nódulo	183	107	220	117	624	836	3
en	222	107	236	117	624	836	3
segmento	239	107	293	117	624	836	3
VI	296	107	308	117	624	836	3
hepático,	311	107	361	117	624	836	3
de	364	107	377	117	624	836	3
3	380	107	387	117	624	836	3
cm	390	107	406	117	624	836	3
de	409	107	422	117	624	836	3
diámetro	425	107	474	117	624	836	3
que	477	107	498	117	624	836	3
lava	500	107	523	117	624	836	3
rápidamente	525	107	595	117	624	836	3
en	47	120	61	131	624	836	3
fase	63	120	86	131	624	836	3
venosa,	88	120	131	131	624	836	3
sugestivo	133	120	186	131	624	836	3
de	188	120	201	131	624	836	3
hepatocarcinoma	204	120	299	131	624	836	3
(figuras	301	120	343	131	624	836	3
2	346	120	353	131	624	836	3
y	355	120	361	131	624	836	3
3).	364	120	380	131	624	836	3
Figura	69	147	109	157	624	836	3
2.	114	147	126	157	624	836	3
Resonancia	131	147	193	157	624	836	3
magnética	198	147	255	157	624	836	3
con	261	147	280	157	624	836	3
gadoxetato	285	147	347	157	624	836	3
disodio,	352	147	395	157	624	836	3
en	400	147	413	157	624	836	3
fase	418	147	441	157	624	836	3
arterial,	446	147	490	157	624	836	3
revelando	495	147	549	157	624	836	3
imagen	554	147	595	157	624	836	3
nodular	47	160	89	171	624	836	3
en	91	160	105	171	624	836	3
segmento	107	160	162	171	624	836	3
VI	164	160	176	171	624	836	3
que	178	160	199	171	624	836	3
capta	201	160	231	171	624	836	3
contraste,	234	160	289	171	624	836	3
de	291	160	305	171	624	836	3
3	307	160	314	171	624	836	3
cm	316	160	333	171	624	836	3
de	335	160	348	171	624	836	3
diámetro	351	160	400	171	624	836	3
(flecha	403	160	440	171	624	836	3
roja)	443	160	469	171	624	836	3
Figura	69	321	108	331	624	836	3
3.	112	321	123	331	624	836	3
Resonancia	127	321	189	331	624	836	3
magnética	192	321	249	331	624	836	3
con	253	321	272	331	624	836	3
gadoxetato	275	321	337	331	624	836	3
disodio	340	321	379	331	624	836	3
revela	382	321	416	331	624	836	3
imagen	420	321	460	331	624	836	3
nodular	464	321	505	331	624	836	3
en	509	321	522	331	624	836	3
segmento	525	321	580	331	624	836	3
VI	583	321	595	331	624	836	3
hepático	47	334	94	345	624	836	3
con	96	334	116	345	624	836	3
realce	118	334	151	345	624	836	3
tenue	154	334	185	345	624	836	3
en	187	334	201	345	624	836	3
fase	203	334	226	345	624	836	3
arterial	228	334	268	345	624	836	3
y	270	334	276	345	624	836	3
lavado	279	334	315	345	624	836	3
en	317	334	331	345	624	836	3
fase	333	334	356	345	624	836	3
venosa	358	334	397	345	624	836	3
y	399	334	406	345	624	836	3
de	408	334	421	345	624	836	3
equilibrio	424	334	474	345	624	836	3
El	68	481	78	492	624	836	3
4	82	481	89	492	624	836	3
de	93	481	106	492	624	836	3
abril	110	481	134	492	624	836	3
del	138	481	154	492	624	836	3
2017	158	481	186	492	624	836	3
se	189	481	202	492	624	836	3
realiza	205	481	242	492	624	836	3
nueva	245	481	279	492	624	836	3
tomografía	282	481	342	492	624	836	3
trifásica	346	481	390	492	624	836	3
donde	393	481	427	492	624	836	3
se	431	481	443	492	624	836	3
evidencia	447	481	499	492	624	836	3
incremento	502	481	565	492	624	836	3
en	568	481	582	492	624	836	3
el	586	481	595	492	624	836	3
tamaño	47	494	89	505	624	836	3
del	92	494	109	505	624	836	3
nódulo	112	494	149	505	624	836	3
y	153	494	159	505	624	836	3
se	162	494	175	505	624	836	3
decide	178	494	214	505	624	836	3
realizar	217	494	258	505	624	836	3
TACE	261	494	290	505	624	836	3
para	293	494	317	505	624	836	3
detener	321	494	363	505	624	836	3
la	367	494	376	505	624	836	3
progresión	379	494	438	505	624	836	3
de	441	494	455	505	624	836	3
la	458	494	468	505	624	836	3
enfermedad	471	494	537	505	624	836	3
y	541	494	547	505	624	836	3
evitar	550	494	582	505	624	836	3
la	586	494	595	505	624	836	3
salida	47	508	79	518	624	836	3
de	81	508	95	518	624	836	3
la	97	508	107	518	624	836	3
lista	109	508	132	518	624	836	3
de	134	508	148	518	624	836	3
espera	150	508	187	518	624	836	3
(figura	189	508	226	518	624	836	3
4).	228	508	244	518	624	836	3
Figura	68	534	107	545	624	836	3
4.	115	534	127	545	624	836	3
Angiotomografía	135	534	226	545	624	836	3
trifásica:	234	534	283	545	624	836	3
nódulo	291	534	328	545	624	836	3
hipoatenuante	336	534	415	545	624	836	3
en	423	534	437	545	624	836	3
segmento	445	534	499	545	624	836	3
VI	507	534	519	545	624	836	3
hepático	527	534	574	545	624	836	3
de	582	534	595	545	624	836	3
aproximadamente	47	548	147	558	624	836	3
4	150	548	157	558	624	836	3
cm	159	548	175	558	624	836	3
de	178	548	191	558	624	836	3
diámetro	194	548	243	558	624	836	3
(flecha	245	548	283	558	624	836	3
roja)	285	548	312	558	624	836	3
El	70	708	80	719	624	836	3
06	83	708	97	719	624	836	3
de	100	708	113	719	624	836	3
abril	116	708	141	719	624	836	3
del	144	708	160	719	624	836	3
2017	163	708	191	719	624	836	3
mediante	194	708	245	719	624	836	3
cateterismo	248	708	313	719	624	836	3
con	316	708	335	719	624	836	3
acceso	338	708	375	719	624	836	3
en	378	708	392	719	624	836	3
arteria	395	708	431	719	624	836	3
femoral	434	708	476	719	624	836	3
derecha,	479	708	527	719	624	836	3
se	530	708	542	719	624	836	3
identifica	545	708	595	719	624	836	3
tumor	47	722	81	732	624	836	3
con	83	722	103	732	624	836	3
realce	105	722	139	732	624	836	3
parenquimatoso	141	722	230	732	624	836	3
de	233	722	247	732	624	836	3
aproximadamente	249	722	349	732	624	836	3
4	352	722	359	732	624	836	3
cm	362	722	378	732	624	836	3
en	381	722	394	732	624	836	3
el	397	722	407	732	624	836	3
segmento	409	722	464	732	624	836	3
VI	466	722	478	732	624	836	3
hepático.	481	722	532	732	624	836	3
Se	534	722	549	732	624	836	3
procede	551	722	595	732	624	836	3
a	47	735	54	746	624	836	3
TACE	58	735	86	746	624	836	3
convencional	90	735	161	746	624	836	3
con	165	735	184	746	624	836	3
lipiodol	188	735	227	746	624	836	3
ultrafluido	231	735	287	746	624	836	3
y	291	735	297	746	624	836	3
doxorrubicina	301	735	376	746	624	836	3
50	380	735	394	746	624	836	3
mg	398	735	416	746	624	836	3
y	419	735	426	746	624	836	3
se	430	735	442	746	624	836	3
completa	446	735	497	746	624	836	3
embolización	500	735	572	746	624	836	3
con	576	735	595	746	624	836	3
plegs	47	748	76	759	624	836	3
de	79	748	92	759	624	836	3
Spongostan,	94	748	163	759	624	836	3
logrando	166	748	214	759	624	836	3
desvascularización	216	748	319	759	624	836	3
total	321	748	346	759	624	836	3
de	348	748	362	759	624	836	3
dicho	364	748	393	759	624	836	3
segmento	396	748	450	759	624	836	3
(figura	452	748	489	759	624	836	3
5).	492	748	508	759	624	836	3
91	585	801	596	810	624	836	3
Quimioembolización	47	40	127	47	624	836	4
transarterial	130	40	180	47	624	836	4
en	182	40	192	47	624	836	4
carcinoma	195	40	236	47	624	836	4
hepatocelular	239	40	293	47	624	836	4
atípico	296	40	322	47	624	836	4
Rev.	334	39	352	47	624	836	4
virtual	355	39	381	47	624	836	4
Soc.	384	39	402	47	624	836	4
Parag.	405	39	431	47	624	836	4
Med.	434	39	454	47	624	836	4
Int.	457	39	472	47	624	836	4
setiembre	475	39	516	47	624	836	4
2018;	519	39	543	47	624	836	4
5	546	39	551	47	624	836	4
(2):89-94	554	39	595	47	624	836	4
Figura	68	93	108	104	624	836	4
5.	112	93	124	104	624	836	4
Tomografía	129	93	190	104	624	836	4
simple	195	93	231	104	624	836	4
de	235	93	249	104	624	836	4
abdomen	254	93	305	104	624	836	4
que	310	93	330	104	624	836	4
demuestra	335	93	393	104	624	836	4
hiperdensidad	398	93	476	104	624	836	4
a	480	93	487	104	624	836	4
nivel	492	93	518	104	624	836	4
de	523	93	536	104	624	836	4
segmento	541	93	595	104	624	836	4
hepático	48	107	95	117	624	836	4
VI	97	107	109	117	624	836	4
compatible	112	107	172	117	624	836	4
con	174	107	194	117	624	836	4
residuo	196	107	236	117	624	836	4
de	239	107	252	117	624	836	4
material	255	107	300	117	624	836	4
de	302	107	316	117	624	836	4
quimioembolización	318	107	427	117	624	836	4
El	70	280	79	291	624	836	4
19	82	280	96	291	624	836	4
de	99	280	112	291	624	836	4
abril	114	280	138	291	624	836	4
del	141	280	157	291	624	836	4
2017	160	280	187	291	624	836	4
se	190	280	202	291	624	836	4
realiza	205	280	240	291	624	836	4
trasplante	243	280	297	291	624	836	4
hepático	300	280	346	291	624	836	4
ortotópico	349	280	403	291	624	836	4
completo	406	280	456	291	624	836	4
de	458	280	472	291	624	836	4
donante	474	280	518	291	624	836	4
cadavérico.	521	280	583	291	624	836	4
El	585	280	595	291	624	836	4
estudio	47	294	87	304	624	836	4
macroscópico	92	294	166	304	624	836	4
de	172	294	185	304	624	836	4
pieza	191	294	219	304	624	836	4
explantada	225	294	285	304	624	836	4
revela:	290	294	328	304	624	836	4
hígado	334	294	371	304	624	836	4
de	376	294	389	304	624	836	4
28x15x10	395	294	449	304	624	836	4
cm	455	294	471	304	624	836	4
de	477	294	490	304	624	836	4
superficie	496	294	548	304	624	836	4
externa	554	294	595	304	624	836	4
nodular,	47	307	91	317	624	836	4
de	93	307	106	317	624	836	4
color	109	307	135	317	624	836	4
pardo	137	307	168	317	624	836	4
amarillento	171	307	232	317	624	836	4
que	234	307	254	317	624	836	4
alterna	257	307	295	317	624	836	4
con	297	307	316	317	624	836	4
áreas	318	307	348	317	624	836	4
violáceas.	350	307	404	317	624	836	4
Al	406	307	417	317	624	836	4
corte	419	307	446	317	624	836	4
presenta	449	307	496	317	624	836	4
una	499	307	519	317	624	836	4
zona	521	307	547	317	624	836	4
irregular	549	307	595	317	624	836	4
amarillenta,	47	320	112	330	624	836	4
ubicada	116	320	158	330	624	836	4
en	162	320	176	330	624	836	4
el	180	320	189	330	624	836	4
segmento	193	320	247	330	624	836	4
VI	251	320	263	330	624	836	4
del	267	320	283	330	624	836	4
lóbulo	287	320	320	330	624	836	4
derecho	324	320	367	330	624	836	4
en	372	320	385	330	624	836	4
contacto	389	320	435	330	624	836	4
con	439	320	458	330	624	836	4
la	463	320	472	330	624	836	4
cápsula	476	320	517	330	624	836	4
hepática,	521	320	571	330	624	836	4
que	575	320	595	330	624	836	4
mide	47	333	74	343	624	836	4
4	77	333	83	343	624	836	4
cm	86	333	102	343	624	836	4
de	105	333	118	343	624	836	4
diámetro	121	333	169	343	624	836	4
mayor,	172	333	209	343	624	836	4
de	211	333	224	343	624	836	4
bordes	227	333	264	343	624	836	4
mal	266	333	286	343	624	836	4
delimitados,	289	333	355	343	624	836	4
correspondiente	358	333	445	343	624	836	4
al	448	333	457	343	624	836	4
área	460	333	484	343	624	836	4
de	486	333	500	343	624	836	4
hepatocarcinoma	502	333	595	343	624	836	4
previo.	47	346	85	357	624	836	4
El	87	346	97	357	624	836	4
resto	99	346	127	357	624	836	4
de	129	346	142	357	624	836	4
la	144	346	154	357	624	836	4
superficie	156	346	208	357	624	836	4
interna	210	346	249	357	624	836	4
es	251	346	263	357	624	836	4
nodular	265	346	306	357	624	836	4
de	309	346	322	357	624	836	4
color	324	346	350	357	624	836	4
pardo	353	346	384	357	624	836	4
amarillento	386	346	447	357	624	836	4
(figura	449	346	486	357	624	836	4
6).	488	346	504	357	624	836	4
El	70	373	80	383	624	836	4
estudio	82	373	122	383	624	836	4
microscópico	124	373	196	383	624	836	4
indica:	198	373	235	383	624	836	4
área	238	373	262	383	624	836	4
de	264	373	278	383	624	836	4
necrosis	280	373	325	383	624	836	4
rodeada	328	373	373	383	624	836	4
de	375	373	388	383	624	836	4
hepatocitos	391	373	454	383	624	836	4
reactivos.	456	373	510	383	624	836	4
Los	513	373	531	383	624	836	4
estudios	534	373	579	383	624	836	4
de	582	373	595	383	624	836	4
inmunohistoquímica	47	386	158	397	624	836	4
realizados	162	386	218	397	624	836	4
fueron	222	386	258	397	624	836	4
negativos	262	386	315	397	624	836	4
para	320	386	344	397	624	836	4
hepatocarcinoma	349	386	443	397	624	836	4
(AFP	448	386	473	397	624	836	4
alfafetoproteína,	477	386	569	397	624	836	4
CEA	573	386	595	397	624	836	4
antígeno	47	399	95	410	624	836	4
carcinoembrionario,	101	399	210	410	624	836	4
CK7	215	399	238	410	624	836	4
citoqueratina	243	399	315	410	624	836	4
7,	320	399	331	410	624	836	4
CK20	337	399	366	410	624	836	4
citoqueratina	371	399	443	410	624	836	4
20,	449	399	467	410	624	836	4
anticuerpo	472	399	530	410	624	836	4
Ki-67),	536	399	574	410	624	836	4
sin	579	399	595	410	624	836	4
evidencia	47	413	99	423	624	836	4
de	101	413	115	423	624	836	4
residuos	117	413	163	423	624	836	4
tumorales.	166	413	225	423	624	836	4
Figura	70	439	109	450	624	836	4
6.	112	439	123	450	624	836	4
Pieza	126	439	155	450	624	836	4
hepática	158	439	204	450	624	836	4
explantada:	207	439	273	450	624	836	4
lesión	276	439	308	450	624	836	4
irregular,	310	439	360	450	624	836	4
amarillenta	363	439	425	450	624	836	4
en	428	439	441	450	624	836	4
segmento	444	439	498	450	624	836	4
VI	501	439	513	450	624	836	4
de	516	439	529	450	624	836	4
hígado	532	439	569	450	624	836	4
de	572	439	585	450	624	836	4
4	588	439	595	450	624	836	4
cm	47	453	64	463	624	836	4
de	66	453	79	463	624	836	4
diámetro	82	453	131	463	624	836	4
(flecha	133	453	171	463	624	836	4
roja)	174	453	200	463	624	836	4
DISCUSIÓN	282	643	361	654	624	836	4
El	70	670	80	681	624	836	4
caso	82	670	107	681	624	836	4
presenta	109	670	158	681	624	836	4
el	160	670	170	681	624	836	4
seguimiento	172	670	240	681	624	836	4
de	242	670	255	681	624	836	4
un	258	670	272	681	624	836	4
paciente	274	670	321	681	624	836	4
diagnosticado	323	670	399	681	624	836	4
con	402	670	421	681	624	836	4
cirrosis	424	670	463	681	624	836	4
hepática	465	670	512	681	624	836	4
candidato	514	670	568	681	624	836	4
para	571	670	595	681	624	836	4
trasplante	47	684	103	694	624	836	4
hepático.	110	684	160	694	624	836	4
Durante	167	684	212	694	624	836	4
la	219	684	228	694	624	836	4
evaluación	235	684	294	694	624	836	4
pretrasplante	301	684	374	694	624	836	4
se	381	684	393	694	624	836	4
identifica	400	684	450	694	624	836	4
un	457	684	471	694	624	836	4
nódulo	478	684	515	694	624	836	4
hepático	522	684	569	694	624	836	4
con	576	684	595	694	624	836	4
comportamiento	47	697	138	708	624	836	4
atípico	144	697	180	708	624	836	4
en	187	697	200	708	624	836	4
sus	207	697	225	708	624	836	4
características	231	697	310	708	624	836	4
radiológicas	317	697	382	708	624	836	4
al	388	697	398	708	624	836	4
mostrar	404	697	448	708	624	836	4
hipocaptación	454	697	530	708	624	836	4
en	536	697	550	708	624	836	4
la	556	697	566	708	624	836	4
fase	572	697	595	708	624	836	4
arterial,	47	710	91	721	624	836	4
distinto	95	710	136	721	624	836	4
a	141	710	148	721	624	836	4
las	152	710	168	721	624	836	4
características	172	710	251	721	624	836	4
de	256	710	269	721	624	836	4
hipercaptación	274	710	354	721	624	836	4
de	359	710	372	721	624	836	4
contraste	377	710	429	721	624	836	4
que	433	710	454	721	624	836	4
suele	458	710	487	721	624	836	4
presentarse	492	710	557	721	624	836	4
en	562	710	575	721	624	836	4
los	580	710	595	721	624	836	4
hepatocarcinomas	47	724	148	734	624	836	4
típicos,	152	724	191	734	624	836	4
en	196	724	209	734	624	836	4
estos	214	724	243	734	624	836	4
casos	247	724	278	734	624	836	4
es	282	724	294	734	624	836	4
importante	299	724	359	734	624	836	4
la	364	724	373	734	624	836	4
fase	378	724	400	734	624	836	4
portal	405	724	437	734	624	836	4
y	441	724	448	734	624	836	4
tardía	452	724	484	734	624	836	4
donde	489	724	523	734	624	836	4
permanecen	527	724	595	734	624	836	4
hipodensos/hipointensos.	47	737	188	748	624	836	4
La	70	764	82	775	624	836	4
biopsia	87	764	125	775	624	836	4
de	130	764	143	775	624	836	4
una	147	764	168	775	624	836	4
lesión	172	764	204	775	624	836	4
sugestiva	208	764	260	775	624	836	4
ha	265	764	278	775	624	836	4
quedado	282	764	330	775	624	836	4
relegada	334	764	382	775	624	836	4
para	386	764	410	775	624	836	4
aquellos	415	764	460	775	624	836	4
pacientes	464	764	517	775	624	836	4
en	521	764	534	775	624	836	4
quienes	539	764	581	775	624	836	4
el	586	764	595	775	624	836	4
estudio	47	777	87	788	624	836	4
de	90	777	103	788	624	836	4
imágenes	106	777	159	788	624	836	4
no	161	777	175	788	624	836	4
proporciona	177	777	243	788	624	836	4
datos	245	777	276	788	624	836	4
certeros	278	777	323	788	624	836	4
para	325	777	350	788	624	836	4
el	353	777	362	788	624	836	4
diagnóstico.	365	777	431	788	624	836	4
La	433	777	446	788	624	836	4
lesión	449	777	481	788	624	836	4
fue	483	777	500	788	624	836	4
catalogada	503	777	563	788	624	836	4
como	565	777	595	788	624	836	4
92	48	801	59	810	624	836	4
Quimioembolización	47	40	127	47	624	836	5
transarterial	130	40	180	47	624	836	5
en	182	40	192	47	624	836	5
carcinoma	195	40	236	47	624	836	5
hepatocelular	239	40	293	47	624	836	5
atípico	296	40	322	47	624	836	5
Rev.	334	39	352	47	624	836	5
virtual	355	39	381	47	624	836	5
Soc.	384	39	402	47	624	836	5
Parag.	405	39	431	47	624	836	5
Med.	434	39	454	47	624	836	5
Int.	457	39	472	47	624	836	5
setiembre	475	39	516	47	624	836	5
2018;	519	39	543	47	624	836	5
5	546	39	551	47	624	836	5
(2):89-94	554	39	595	47	624	836	5
hepatocarcinoma	48	80	142	91	624	836	5
atípico	147	80	183	91	624	836	5
tras	187	80	208	91	624	836	5
resonancia	212	80	272	91	624	836	5
magnética	276	80	334	91	624	836	5
con	338	80	357	91	624	836	5
gadoxetato	361	80	423	91	624	836	5
de	427	80	441	91	624	836	5
disodio,	445	80	488	91	624	836	5
que	492	80	512	91	624	836	5
revela	516	80	550	91	624	836	5
imagen	554	80	595	91	624	836	5
nodular	47	93	89	104	624	836	5
en	94	93	107	104	624	836	5
segmento	112	93	167	104	624	836	5
VI	171	93	184	104	624	836	5
hepático	188	93	235	104	624	836	5
con	240	93	259	104	624	836	5
realce	264	93	297	104	624	836	5
tenue	302	93	334	104	624	836	5
en	338	93	352	104	624	836	5
fase	357	93	379	104	624	836	5
arterial	384	93	424	104	624	836	5
y	429	93	435	104	624	836	5
lavado	440	93	476	104	624	836	5
en	481	93	494	104	624	836	5
fase	499	93	522	104	624	836	5
venosa	527	93	566	104	624	836	5
y	570	93	577	104	624	836	5
de	582	93	595	104	624	836	5
equilibrio.	47	107	102	117	624	836	5
Se	105	107	119	117	624	836	5
realizó	122	107	158	117	624	836	5
TACE	161	107	189	117	624	836	5
para	192	107	217	117	624	836	5
prevenir	220	107	265	117	624	836	5
la	268	107	278	117	624	836	5
progresión	281	107	339	117	624	836	5
y	342	107	349	117	624	836	5
disminuir	352	107	403	117	624	836	5
la	405	107	415	117	624	836	5
recidiva	418	107	461	117	624	836	5
de	464	107	477	117	624	836	5
patología	480	107	531	117	624	836	5
posterior	533	107	583	117	624	836	5
al	586	107	595	117	624	836	5
alotrasplante.	47	120	123	131	624	836	5
En	68	147	82	157	624	836	5
el	91	147	101	157	624	836	5
estudio	109	147	151	157	624	836	5
de	160	147	173	157	624	836	5
patología	182	147	235	157	624	836	5
del	244	147	261	157	624	836	5
órgano	269	147	310	157	624	836	5
explantado	318	147	382	157	624	836	5
se	391	147	403	157	624	836	5
identifica	412	147	465	157	624	836	5
la	473	147	483	157	624	836	5
zona	492	147	519	157	624	836	5
que	527	147	548	157	624	836	5
recibió	557	147	595	157	624	836	5
quimioembolización	47	160	156	171	624	836	5
como	158	160	188	171	624	836	5
tejido	191	160	222	171	624	836	5
de	224	160	237	171	624	836	5
necrosis,	240	160	289	171	624	836	5
mal	291	160	312	171	624	836	5
diferenciado,	314	160	385	171	624	836	5
sin	387	160	403	171	624	836	5
evidencia	405	160	457	171	624	836	5
microscópica	460	160	531	171	624	836	5
de	533	160	546	171	624	836	5
lesión.	549	160	585	171	624	836	5
El	68	187	78	198	624	836	5
trasplante	84	187	140	198	624	836	5
de	146	187	160	198	624	836	5
hígado	166	187	203	198	624	836	5
representa	210	187	269	198	624	836	5
la	276	187	285	198	624	836	5
mejor	292	187	324	198	624	836	5
opción	331	187	367	198	624	836	5
de	373	187	386	198	624	836	5
tratamiento	393	187	458	198	624	836	5
para	464	187	489	198	624	836	5
los	495	187	510	198	624	836	5
pacientes	517	187	569	198	624	836	5
con	576	187	595	198	624	836	5
carcinoma	47	200	104	211	624	836	5
hepatocelular	108	200	183	211	624	836	5
en	187	200	200	211	624	836	5
pacientes	204	200	257	211	624	836	5
seleccionados,	261	200	341	211	624	836	5
pero	345	200	369	211	624	836	5
debido	374	200	410	211	624	836	5
a	414	200	421	211	624	836	5
que	425	200	445	211	624	836	5
el	450	200	459	211	624	836	5
tiempo	463	200	501	211	624	836	5
de	505	200	519	211	624	836	5
espera	523	200	560	211	624	836	5
de	564	200	577	211	624	836	5
un	581	200	595	211	624	836	5
donante	47	214	92	224	624	836	5
cadavérico	95	214	154	224	624	836	5
es	157	214	170	224	624	836	5
incierto,	173	214	218	224	624	836	5
se	221	214	233	224	624	836	5
han	236	214	257	224	624	836	5
utilizado	260	214	306	224	624	836	5
técnicas	309	214	354	224	624	836	5
que	357	214	378	224	624	836	5
permiten	381	214	430	224	624	836	5
el	434	214	443	224	624	836	5
control	446	214	484	224	624	836	5
de	488	214	501	224	624	836	5
la	504	214	514	224	624	836	5
progresión	517	214	576	224	624	836	5
del	579	214	595	224	624	836	5
tumor	47	227	81	238	624	836	5
mientras	87	227	135	238	624	836	5
el	141	227	151	238	624	836	5
paciente	157	227	204	238	624	836	5
espera	210	227	247	238	624	836	5
un	253	227	267	238	624	836	5
injerto	273	227	309	238	624	836	5
disponible	315	227	371	238	624	836	5
y	377	227	383	238	624	836	5
potencialmente	389	227	474	238	624	836	5
reducir	480	227	519	238	624	836	5
las	525	227	540	238	624	836	5
tasas	547	227	576	238	624	836	5
de	582	227	595	238	624	836	5
recurrencia	47	240	110	251	624	836	5
después	112	240	157	251	624	836	5
del	159	240	176	251	624	836	5
trasplante.	178	240	238	251	624	836	5
Entre	68	267	97	278	624	836	5
las	104	267	120	278	624	836	5
técnicas	126	267	171	278	624	836	5
descritas	178	267	227	278	624	836	5
más	234	267	257	278	624	836	5
comunes	263	267	313	278	624	836	5
encontramos	320	267	391	278	624	836	5
la	398	267	407	278	624	836	5
TACE,	414	267	446	278	624	836	5
técnicas	453	267	498	278	624	836	5
de	505	267	518	278	624	836	5
ablación	525	267	570	278	624	836	5
por	577	267	595	278	624	836	5
radiofrecuencia,	47	280	136	291	624	836	5
ablación	138	280	183	291	624	836	5
por	186	280	204	291	624	836	5
microondas	206	280	270	291	624	836	5
o	272	280	279	291	624	836	5
inyección	281	280	332	291	624	836	5
percutánea	334	280	396	291	624	836	5
de	399	280	412	291	624	836	5
etanol	414	280	449	291	624	836	5
(12)	449	279	461	284	624	836	5
.	461	280	465	291	624	836	5
En	68	307	82	318	624	836	5
un	87	307	101	318	624	836	5
estudio	106	307	146	318	624	836	5
publicado	151	307	204	318	624	836	5
en	209	307	223	318	624	836	5
marzo	228	307	262	318	624	836	5
2017	267	307	295	318	624	836	5
por	301	307	319	318	624	836	5
Sapisochin	324	307	383	318	624	836	5
G	388	307	397	318	624	836	5
y	402	307	408	318	624	836	5
cols.	414	307	439	318	624	836	5
se	444	307	456	318	624	836	5
compara	461	307	509	318	624	836	5
la	514	307	524	318	624	836	5
radioterapia	529	307	595	318	624	836	5
corporal	47	321	92	331	624	836	5
estereotáctica	96	321	173	331	624	836	5
vs.	177	321	193	331	624	836	5
TACE	197	321	225	331	624	836	5
o	229	321	236	331	624	836	5
ablación	240	321	285	331	624	836	5
por	289	321	307	331	624	836	5
radiofrecuencia	311	321	395	331	624	836	5
como	399	321	429	331	624	836	5
puente	433	321	471	331	624	836	5
hasta	475	321	505	331	624	836	5
el	509	321	518	331	624	836	5
trasplante	522	321	578	331	624	836	5
en	582	321	595	331	624	836	5
pacientes	47	334	100	345	624	836	5
con	103	334	123	345	624	836	5
carcinoma	127	334	183	345	624	836	5
hepatocelular.	187	334	264	345	624	836	5
Como	268	334	300	345	624	836	5
información	304	334	369	345	624	836	5
relevante	373	334	424	345	624	836	5
no	428	334	441	345	624	836	5
se	445	334	458	345	624	836	5
demostraron	462	334	532	345	624	836	5
diferencias	536	334	595	345	624	836	5
estadísticamente	47	347	141	358	624	836	5
significativas	144	347	215	358	624	836	5
en	218	347	231	358	624	836	5
cuanto	234	347	272	358	624	836	5
a	275	347	281	358	624	836	5
la	284	347	294	358	624	836	5
remisión	297	347	344	358	624	836	5
del	347	347	364	358	624	836	5
cáncer	367	347	403	358	624	836	5
ni	406	347	416	358	624	836	5
deterioro	419	347	469	358	624	836	5
de	472	347	486	358	624	836	5
la	489	347	498	358	624	836	5
función	501	347	541	358	624	836	5
hepática,	544	347	595	358	624	836	5
por	47	361	65	371	624	836	5
lo	71	361	81	371	624	836	5
que	86	361	106	371	624	836	5
se	112	361	124	371	624	836	5
concluye	129	361	177	371	624	836	5
que	183	361	203	371	624	836	5
cualquiera	209	361	265	371	624	836	5
de	271	361	284	371	624	836	5
las	290	361	305	371	624	836	5
técnicas	310	361	355	371	624	836	5
loco	360	361	382	371	624	836	5
regionales	388	361	445	371	624	836	5
pueden	450	361	491	371	624	836	5
ser	496	361	513	371	624	836	5
utilizadas	518	361	570	371	624	836	5
con	576	361	595	371	624	836	5
seguridad	47	374	101	385	624	836	5
como	104	374	133	385	624	836	5
terapia	136	374	174	385	624	836	5
puente	177	374	215	385	624	836	5
hasta	217	374	247	385	624	836	5
el	250	374	259	385	624	836	5
trasplante	262	374	317	385	624	836	5
hepático	319	374	366	385	624	836	5
(13)	367	373	379	378	624	836	5
.	379	374	383	385	624	836	5
En	69	401	83	411	624	836	5
general,	88	401	133	411	624	836	5
la	138	401	148	411	624	836	5
modalidad	153	401	210	411	624	836	5
de	215	401	229	411	624	836	5
tratamiento	234	401	299	411	624	836	5
recomendado	304	401	379	411	624	836	5
para	384	401	408	411	624	836	5
la	414	401	423	411	624	836	5
etapa	428	401	459	411	624	836	5
B	465	401	472	411	624	836	5
de	477	401	491	411	624	836	5
la	496	401	506	411	624	836	5
clasificación	511	401	577	411	624	836	5
de	582	401	595	411	624	836	5
Barcelona	47	414	102	425	624	836	5
para	104	414	129	425	624	836	5
el	131	414	141	425	624	836	5
carcinoma	143	414	200	425	624	836	5
hepatocelular	203	414	277	425	624	836	5
es	280	414	292	425	624	836	5
la	295	414	304	425	624	836	5
TACE.	307	414	339	425	624	836	5
Sin	342	414	359	425	624	836	5
embargo	362	414	411	425	624	836	5
aquellos	413	414	459	425	624	836	5
con	461	414	480	425	624	836	5
clasificación	483	414	549	425	624	836	5
A	551	414	559	425	624	836	5
puede	561	414	595	425	624	836	5
ser	47	427	64	438	624	836	5
considerada	68	427	134	438	624	836	5
la	137	427	147	438	624	836	5
TACE	150	427	179	438	624	836	5
como	182	427	212	438	624	836	5
terapia	215	427	254	438	624	836	5
puente	257	427	296	438	624	836	5
pretrasplante	299	427	373	438	624	836	5
y,	376	427	386	438	624	836	5
en	389	427	403	438	624	836	5
este	406	427	429	438	624	836	5
caso	433	427	457	438	624	836	5
en	461	427	474	438	624	836	5
particular	478	427	531	438	624	836	5
se	534	427	546	438	624	836	5
tomó	550	427	578	438	624	836	5
en	582	427	595	438	624	836	5
cuenta	47	441	84	452	624	836	5
los	89	441	104	452	624	836	5
tiempos	109	441	153	452	624	836	5
en	158	441	171	452	624	836	5
lista	176	441	199	452	624	836	5
de	203	441	217	452	624	836	5
espera,	221	441	262	452	624	836	5
que	267	441	287	452	624	836	5
son	292	441	311	452	624	836	5
prolongados	316	441	383	452	624	836	5
en	388	441	402	452	624	836	5
nuestro	406	441	448	452	624	836	5
país	453	441	475	452	624	836	5
para	480	441	504	452	624	836	5
la	509	441	519	452	624	836	5
obtención	523	441	577	452	624	836	5
de	582	441	595	452	624	836	5
alotrasplante	47	454	119	465	624	836	5
hepático,	126	454	177	465	624	836	5
decidiéndose	184	454	256	465	624	836	5
quimioembolización	311	454	420	465	624	836	5
para	428	454	452	465	624	836	5
evitar	460	454	491	465	624	836	5
progresión	499	454	557	465	624	836	5
de	565	454	578	465	624	836	5
la	585	454	595	465	624	836	5
enfermedad.	47	468	117	478	624	836	5
Dos	123	468	143	478	624	836	5
ensayos	149	468	193	478	624	836	5
controlados	198	468	262	478	624	836	5
aleatorios	268	468	321	478	624	836	5
publicados	327	468	385	478	624	836	5
por	390	468	408	478	624	836	5
Galle	413	468	441	478	624	836	5
PR	446	468	461	478	624	836	5
y	466	468	472	478	624	836	5
Cols	477	468	501	478	624	836	5
demostraron	506	468	576	478	624	836	5
un	581	468	595	478	624	836	5
significativo	47	481	112	492	624	836	5
beneficio	117	481	166	492	624	836	5
terapéutico	171	481	233	492	624	836	5
con	237	481	256	492	624	836	5
esta	261	481	284	492	624	836	5
opción	289	481	324	492	624	836	5
terapéutica.	329	481	395	492	624	836	5
En	399	481	413	492	624	836	5
pacientes	418	481	470	492	624	836	5
con	474	481	494	492	624	836	5
un	498	481	512	492	624	836	5
tumor	517	481	550	492	624	836	5
amplio,	554	481	595	492	624	836	5
propagación	47	494	115	505	624	836	5
multinodular	121	494	191	505	624	836	5
o	196	494	203	505	624	836	5
deterioro	209	494	259	505	624	836	5
de	265	494	279	505	624	836	5
la	284	494	294	505	624	836	5
función	300	494	340	505	624	836	5
hepática	346	494	393	505	624	836	5
se	399	494	411	505	624	836	5
debe	417	494	444	505	624	836	5
considerar	450	494	507	505	624	836	5
otras	513	494	541	505	624	836	5
opciones	547	494	595	505	624	836	5
terapéuticas	47	508	115	518	624	836	5
como	117	508	147	518	624	836	5
el	149	508	159	518	624	836	5
uso	161	508	181	518	624	836	5
de	183	508	196	518	624	836	5
terapias	199	508	243	518	624	836	5
sistémicas	245	508	302	518	624	836	5
(inhibidores	305	508	370	518	624	836	5
multikinasas,	372	508	446	518	624	836	5
por	448	508	466	518	624	836	5
ejemplo	468	508	513	518	624	836	5
sorafenib)	515	508	571	518	624	836	5
(14)	569	506	581	512	624	836	5
.	581	508	585	518	624	836	5
Se	69	534	83	545	624	836	5
conocen	85	534	130	545	624	836	5
dos	133	534	152	545	624	836	5
tipos	154	534	181	545	624	836	5
diferentes	183	534	238	545	624	836	5
de	241	534	254	545	624	836	5
TACE:	257	534	290	545	624	836	5
convencional	292	534	363	545	624	836	5
y	366	534	372	545	624	836	5
con	375	534	394	545	624	836	5
fármaco	396	534	441	545	624	836	5
liberador	444	534	493	545	624	836	5
de	495	534	508	545	624	836	5
perlas.	511	534	548	545	624	836	5
En	551	534	564	545	624	836	5
TACE	567	534	595	545	624	836	5
convencional,	47	548	122	558	624	836	5
el	126	548	135	558	624	836	5
agente	139	548	177	558	624	836	5
quimioterapéutico	180	548	279	558	624	836	5
(por	283	548	306	558	624	836	5
lo	309	548	319	558	624	836	5
general	322	548	363	558	624	836	5
doxorrubicina,	367	548	446	558	624	836	5
mitomicina	449	548	510	558	624	836	5
C	513	548	521	558	624	836	5
o	524	548	531	558	624	836	5
cisplatino),	534	548	595	558	624	836	5
típicamente	47	561	112	572	624	836	5
incrustado	114	561	172	572	624	836	5
en	175	561	188	572	624	836	5
lipiodol,	191	561	234	572	624	836	5
se	236	561	249	572	624	836	5
infunde	251	561	292	572	624	836	5
en	295	561	309	572	624	836	5
la	311	561	321	572	624	836	5
arteria	323	561	360	572	624	836	5
del	362	561	379	572	624	836	5
tumor	381	561	415	572	624	836	5
seguida	417	561	460	572	624	836	5
de	462	561	476	572	624	836	5
una	478	561	499	572	624	836	5
embolización	502	561	573	572	624	836	5
con	576	561	595	572	624	836	5
partículas	47	575	101	585	624	836	5
de	108	575	121	585	624	836	5
esponja	128	575	171	585	624	836	5
de	178	575	192	585	624	836	5
gelatina.	198	575	246	585	624	836	5
En	253	575	267	585	624	836	5
la	274	575	284	585	624	836	5
segunda	291	575	337	585	624	836	5
modalidad	344	575	401	585	624	836	5
se	408	575	421	585	624	836	5
implantan	428	575	483	585	624	836	5
perlas	489	575	523	585	624	836	5
de	530	575	543	585	624	836	5
fármaco	550	575	595	585	624	836	5
(doxorrubicina)	47	588	132	599	624	836	5
en	135	588	149	599	624	836	5
la	151	588	161	599	624	836	5
vasculatura	164	588	227	599	624	836	5
del	230	588	247	599	624	836	5
tumor	249	588	283	599	624	836	5
por	286	588	304	599	624	836	5
lo	307	588	317	599	624	836	5
que	319	588	340	599	624	836	5
el	343	588	352	599	624	836	5
fármaco	355	588	400	599	624	836	5
se	403	588	415	599	624	836	5
libera	418	588	448	599	624	836	5
mayor	451	588	486	599	624	836	5
tiempo	489	588	527	599	624	836	5
dentro	530	588	566	599	624	836	5
de	569	588	583	599	624	836	5
la	585	588	595	599	624	836	5
lesión.	47	601	83	612	624	836	5
Esto	86	601	110	612	624	836	5
trae	113	601	135	612	624	836	5
consigo	137	601	179	612	624	836	5
una	182	601	202	612	624	836	5
mayor	205	601	240	612	624	836	5
reducción	243	601	296	612	624	836	5
del	299	601	316	612	624	836	5
tumor	318	601	352	612	624	836	5
y	355	601	361	612	624	836	5
aumento	364	601	413	612	624	836	5
de	416	601	429	612	624	836	5
las	432	601	447	612	624	836	5
concentraciones	450	601	539	612	624	836	5
locales	541	601	579	612	624	836	5
de	582	601	595	612	624	836	5
fármaco,	47	615	96	625	624	836	5
con	98	615	118	625	624	836	5
mejor	120	615	152	625	624	836	5
tolerancia	155	615	209	625	624	836	5
del	211	615	227	625	624	836	5
paciente	230	615	276	625	624	836	5
y	279	615	285	625	624	836	5
con	288	615	307	625	624	836	5
mayores	309	615	356	625	624	836	5
tasas	359	615	388	625	624	836	5
de	390	615	404	625	624	836	5
supervivencia	406	615	481	625	624	836	5
a	484	615	490	625	624	836	5
largo	493	615	521	625	624	836	5
plazo	523	615	552	625	624	836	5
(14)	553	613	565	619	624	836	5
.	565	615	569	625	624	836	5
Sin	69	641	86	652	624	836	5
embargo,	89	641	142	652	624	836	5
en	145	641	158	652	624	836	5
un	161	641	175	652	624	836	5
estudio	178	641	218	652	624	836	5
unicéntrico	221	641	282	652	624	836	5
retrospectivo	285	641	357	652	624	836	5
publicado	360	641	412	652	624	836	5
por	415	641	434	652	624	836	5
Wörns	437	641	471	652	624	836	5
MA	474	641	491	652	624	836	5
y	494	641	501	652	624	836	5
cols	504	641	525	652	624	836	5
se	528	641	540	652	624	836	5
demostró	543	641	595	652	624	836	5
que	47	655	68	665	624	836	5
la	74	655	83	665	624	836	5
técnica	89	655	128	665	624	836	5
convencional	134	655	206	665	624	836	5
produce	212	655	256	665	624	836	5
mayores	262	655	309	665	624	836	5
tasas	315	655	344	665	624	836	5
de	351	655	364	665	624	836	5
respuestas	370	655	430	665	624	836	5
objetivas	436	655	486	665	624	836	5
en	492	655	505	665	624	836	5
menor	511	655	547	665	624	836	5
tiempo,	553	655	595	665	624	836	5
necesaria	47	668	100	679	624	836	5
para	105	668	130	679	624	836	5
que	135	668	156	679	624	836	5
el	161	668	171	679	624	836	5
paciente	176	668	223	679	624	836	5
permanezca	228	668	295	679	624	836	5
en	301	668	314	679	624	836	5
la	320	668	329	679	624	836	5
lista	335	668	358	679	624	836	5
de	363	668	377	679	624	836	5
espera	382	668	419	679	624	836	5
apto	424	668	449	679	624	836	5
para	454	668	479	679	624	836	5
recibir	484	668	519	679	624	836	5
el	524	668	534	679	624	836	5
trasplante	540	668	595	679	624	836	5
(14)	360	680	372	686	624	836	5
hepático	47	681	94	692	624	836	5
lo	97	681	107	692	624	836	5
que	111	681	131	692	624	836	5
repercute	135	681	188	692	624	836	5
en	191	681	205	692	624	836	5
la	208	681	218	692	624	836	5
progresión	221	681	280	692	624	836	5
del	283	681	300	692	624	836	5
carcinoma	303	681	360	692	624	836	5
.	372	681	376	692	624	836	5
Esto	380	681	403	692	624	836	5
demuestra	407	681	466	692	624	836	5
la	469	681	479	692	624	836	5
utilidad	482	681	523	692	624	836	5
de	527	681	540	692	624	836	5
la	543	681	553	692	624	836	5
terapia	557	681	595	692	624	836	5
convencional	47	695	118	706	624	836	5
como	123	695	153	706	624	836	5
tratamiento	157	695	222	706	624	836	5
puente,	226	695	268	706	624	836	5
reservándose	273	695	347	706	624	836	5
la	351	695	361	706	624	836	5
segunda	365	695	412	706	624	836	5
modalidad	416	695	473	706	624	836	5
para	477	695	502	706	624	836	5
el	506	695	516	706	624	836	5
carcinoma	520	695	577	706	624	836	5
no	581	695	595	706	624	836	5
resecable.	47	708	104	719	624	836	5
Se	69	735	83	746	624	836	5
realizó	86	735	122	746	624	836	5
el	125	735	134	746	624	836	5
trasplante	137	735	193	746	624	836	5
de	196	735	209	746	624	836	5
hígado	212	735	249	746	624	836	5
en	252	735	265	746	624	836	5
el	268	735	278	746	624	836	5
paciente	281	735	327	746	624	836	5
con	330	735	350	746	624	836	5
cirrosis	353	735	392	746	624	836	5
hepática	395	735	441	746	624	836	5
descompensada	444	735	533	746	624	836	5
con	536	735	555	746	624	836	5
nódulo	558	735	595	746	624	836	5
de	47	748	61	759	624	836	5
hepatocarcinoma	64	748	158	759	624	836	5
atípico	162	748	198	759	624	836	5
previa	201	748	235	759	624	836	5
terapia	238	748	277	759	624	836	5
de	280	748	293	759	624	836	5
quimioembolización,	296	748	409	759	624	836	5
como	412	748	442	759	624	836	5
un	445	748	459	759	624	836	5
coadyuvante	462	748	532	759	624	836	5
antes	536	748	566	759	624	836	5
de	569	748	582	759	624	836	5
la	585	748	595	759	624	836	5
obtención	47	762	101	772	624	836	5
de	107	762	120	772	624	836	5
donante,	126	762	175	772	624	836	5
demostrando	181	762	254	772	624	836	5
macroscópicamente	260	762	370	772	624	836	5
y	375	762	382	772	624	836	5
microscópicamente	388	762	494	772	624	836	5
la	500	762	510	772	624	836	5
efectividad	516	762	576	772	624	836	5
de	582	762	595	772	624	836	5
control	47	775	85	786	624	836	5
tumoral	88	775	130	786	624	836	5
y	133	775	139	786	624	836	5
disminución	142	775	207	786	624	836	5
de	210	775	223	786	624	836	5
la	225	775	235	786	624	836	5
progresión	237	775	296	786	624	836	5
patológica	298	775	355	786	624	836	5
mediante	357	775	409	786	624	836	5
la	411	775	420	786	624	836	5
TACE.	423	775	455	786	624	836	5
93	585	801	596	810	624	836	5
Quimioembolización	47	40	127	47	624	836	6
transarterial	130	40	180	47	624	836	6
en	182	40	192	47	624	836	6
carcinoma	195	40	236	47	624	836	6
hepatocelular	239	40	293	47	624	836	6
atípico	296	40	322	47	624	836	6
Rev.	334	39	352	47	624	836	6
virtual	355	39	381	47	624	836	6
Soc.	384	39	402	47	624	836	6
Parag.	405	39	431	47	624	836	6
Med.	434	39	454	47	624	836	6
Int.	457	39	472	47	624	836	6
setiembre	475	39	516	47	624	836	6
2018;	519	39	543	47	624	836	6
5	546	39	551	47	624	836	6
(2):89-94	554	39	595	47	624	836	6
Conflicto	48	80	102	91	624	836	6
de	106	80	121	91	624	836	6
interés	125	80	168	91	624	836	6
Los	48	94	66	104	624	836	6
autores	70	94	112	104	624	836	6
declaran	116	94	163	104	624	836	6
no	166	94	180	104	624	836	6
tener	184	94	213	104	624	836	6
conflictos	217	94	269	104	624	836	6
de	273	94	286	104	624	836	6
interés.	290	94	332	104	624	836	6
REFERENCIAS	213	136	308	148	624	836	6
BIBLIOGRÁFICAS	312	136	430	148	624	836	6
1.	48	164	59	175	624	836	6
Turnes	69	164	106	175	624	836	6
J,	111	164	120	175	624	836	6
Díaz	124	164	148	175	624	836	6
R,	153	164	165	175	624	836	6
Hernandez-Guerra	170	164	272	175	624	836	6
M,	276	164	290	175	624	836	6
Gómez	295	164	333	175	624	836	6
M,	338	164	351	175	624	836	6
Castells	356	164	398	175	624	836	6
L,	403	164	413	175	624	836	6
Bustamante	418	164	485	175	624	836	6
J,	489	164	498	175	624	836	6
et	503	164	514	175	624	836	6
al.	519	164	532	175	624	836	6
Decisiones	537	164	596	175	624	836	6
terapéuticas	48	178	116	188	624	836	6
en	123	178	137	188	624	836	6
el	144	178	154	188	624	836	6
tratamiento	161	178	226	188	624	836	6
del	233	178	249	188	624	836	6
carcinoma	257	178	314	188	624	836	6
hepatocelular	321	178	396	188	624	836	6
y	403	178	409	188	624	836	6
patrones	417	178	465	188	624	836	6
de	473	178	486	188	624	836	6
uso	494	178	513	188	624	836	6
de	520	178	534	188	624	836	6
sorafenib.	541	178	596	188	624	836	6
Resultados	48	191	108	202	624	836	6
del	111	191	127	202	624	836	6
estudio	130	191	170	202	624	836	6
internacional	173	191	244	202	624	836	6
observacional	246	191	322	202	624	836	6
GIDEON	325	191	370	202	624	836	6
en	373	191	386	202	624	836	6
España.	389	191	433	202	624	836	6
Gastroenterol	436	191	511	202	624	836	6
Hepatol.	514	191	560	202	624	836	6
2015;	563	191	596	202	624	836	6
38(4):263-73.	48	204	128	215	624	836	6
2.	48	218	59	228	624	836	6
Zani	69	218	93	228	624	836	6
C,	96	218	108	228	624	836	6
Pasquale	111	218	159	228	624	836	6
L,	162	218	172	228	624	836	6
Bressanelli	175	218	235	228	624	836	6
M,	238	218	251	228	624	836	6
Puoti	254	218	281	228	624	836	6
M,	284	218	298	228	624	836	6
Paris	301	218	327	228	624	836	6
B,	330	218	341	228	624	836	6
Coccaglio	344	218	396	228	624	836	6
R,	399	218	411	228	624	836	6
et	414	218	425	228	624	836	6
al.	428	218	441	228	624	836	6
The	444	218	464	228	624	836	6
epidemiological	467	218	553	228	624	836	6
pattern	555	218	596	228	624	836	6
of	48	231	58	242	624	836	6
chronic	63	231	102	242	624	836	6
liver	106	231	130	242	624	836	6
diseases	134	231	181	242	624	836	6
in	185	231	195	242	624	836	6
a	199	231	206	242	624	836	6
community	210	231	271	242	624	836	6
undergoing	275	231	338	242	624	836	6
voluntary	342	231	394	242	624	836	6
screening	398	231	451	242	624	836	6
for	455	231	470	242	624	836	6
hepatitis	474	231	522	242	624	836	6
B	526	231	533	242	624	836	6
and	537	231	558	242	624	836	6
C.	562	231	573	242	624	836	6
Dig	577	231	596	242	624	836	6
Liver	48	244	75	255	624	836	6
Dis.	77	244	98	255	624	836	6
2011;	101	244	134	255	624	836	6
43(8):653-8.	136	244	209	255	624	836	6
3.	48	258	59	268	624	836	6
Visag-Castillo	69	258	144	268	624	836	6
V.	148	258	158	268	624	836	6
Mini-review.	162	258	229	268	624	836	6
Liver	233	258	260	268	624	836	6
transplantation	264	258	348	268	624	836	6
for	352	258	367	268	624	836	6
hepatocellular	371	258	448	268	624	836	6
carcinoma.	452	258	513	268	624	836	6
Rev	517	258	538	268	624	836	6
Med	542	258	564	268	624	836	6
Hosp	568	258	596	268	624	836	6
Gen	48	271	70	282	624	836	6
Mex.	72	271	99	282	624	836	6
2018.	101	271	133	282	624	836	6
81(2):97-101.	135	271	215	282	624	836	6
4.	48	285	59	295	624	836	6
Raoul	69	285	100	295	624	836	6
J-L,	106	285	126	295	624	836	6
Latournerie	131	285	195	295	624	836	6
M,	200	285	214	295	624	836	6
Guillygomarc'h	219	285	302	295	624	836	6
A,	307	285	319	295	624	836	6
Boudjema	325	285	380	295	624	836	6
K,	386	285	398	295	624	836	6
Audrain	403	285	446	295	624	836	6
O,	451	285	464	295	624	836	6
Boucher	470	285	515	295	624	836	6
É.	520	285	531	295	624	836	6
Carcinoma	537	285	596	295	624	836	6
hepatocelular.	48	298	125	309	624	836	6
EMC-Tratado	127	298	196	309	624	836	6
de	199	298	212	309	624	836	6
Medicina.	214	298	266	309	624	836	6
2011;	269	298	302	309	624	836	6
15(3):1-9.	304	298	363	309	624	836	6
5.	48	311	59	322	624	836	6
Martínez	69	311	116	322	624	836	6
J,	121	311	130	322	624	836	6
Lledó	135	311	164	322	624	836	6
J,	168	311	177	322	624	836	6
Aicart-Ramos	182	311	256	322	624	836	6
M,	260	311	274	322	624	836	6
Mateos	278	311	318	322	624	836	6
B,	322	311	334	322	624	836	6
Albillos	338	311	377	322	624	836	6
A.	382	311	393	322	624	836	6
Carcinoma	398	311	457	322	624	836	6
hepatocelular.	461	311	538	322	624	836	6
Medicine-	543	311	596	322	624	836	6
Programa	48	325	101	335	624	836	6
de	103	325	117	335	624	836	6
Formación	119	325	176	335	624	836	6
Médica	179	325	217	335	624	836	6
Continuada	219	325	282	335	624	836	6
Acreditado.	284	325	347	335	624	836	6
2016;	349	325	382	335	624	836	6
12(12):683-92.	384	325	471	335	624	836	6
6.	48	338	59	349	624	836	6
European	69	338	121	349	624	836	6
Association	130	338	192	349	624	836	6
for	200	338	215	349	624	836	6
the	223	338	241	349	624	836	6
Study	249	338	281	349	624	836	6
of	289	338	300	349	624	836	6
the	308	338	325	349	624	836	6
Liver.	334	338	363	349	624	836	6
EASL	371	338	399	349	624	836	6
clinical	407	338	444	349	624	836	6
practice	452	338	495	349	624	836	6
guidelines:	503	338	564	349	624	836	6
liver	572	338	596	349	624	836	6
transplantation.	48	351	135	362	624	836	6
J	138	351	143	362	624	836	6
Hepat.	145	351	182	362	624	836	6
2016;	184	351	217	362	624	836	6
64(2):433-85.	219	351	299	362	624	836	6
7.	48	365	59	375	624	836	6
Mitchell	69	365	111	375	624	836	6
DG,	114	365	135	375	624	836	6
Bruix	138	365	167	375	624	836	6
J,	170	365	179	375	624	836	6
Sherman	182	365	232	375	624	836	6
M,	235	365	248	375	624	836	6
Sirlin	251	365	279	375	624	836	6
CB.	282	365	301	375	624	836	6
Li-RADS	304	365	350	375	624	836	6
(Liver	352	365	384	375	624	836	6
Imaging	387	365	433	375	624	836	6
Reporting	436	365	489	375	624	836	6
and	492	365	513	375	624	836	6
Data	516	365	542	375	624	836	6
System):	545	365	596	375	624	836	6
Summary,	48	378	105	389	624	836	6
discussion,	111	378	172	389	624	836	6
and	178	378	199	389	624	836	6
consensus	206	378	263	389	624	836	6
of	269	378	280	389	624	836	6
the	287	378	305	389	624	836	6
LI-RADS	311	378	358	389	624	836	6
Management	365	378	436	389	624	836	6
Working	443	378	488	389	624	836	6
Group	495	378	528	389	624	836	6
and	535	378	556	389	624	836	6
future	562	378	596	389	624	836	6
directions.	48	391	105	402	624	836	6
Hepatology.	108	391	173	402	624	836	6
2015;	175	391	208	402	624	836	6
61(3):1056-65.	211	391	298	402	624	836	6
8.	48	406	59	417	624	836	6
Bruix	70	406	98	417	624	836	6
J,	102	406	111	417	624	836	6
Reig	114	406	138	417	624	836	6
M,	142	406	155	417	624	836	6
Sherman	159	406	209	417	624	836	6
M.	213	406	226	417	624	836	6
Evidence-based	230	406	316	417	624	836	6
diagnosis,	320	406	375	417	624	836	6
staging,	379	406	423	417	624	836	6
and	427	406	448	417	624	836	6
treatment	451	406	506	417	624	836	6
of	510	406	520	417	624	836	6
patients	524	406	569	417	624	836	6
with	572	406	596	417	624	836	6
hepatocellular	48	420	125	430	624	836	6
carcinoma.	128	420	188	430	624	836	6
Gastroenterology.	191	420	289	430	624	836	6
2016;	291	420	324	430	624	836	6
150(4):835-53.	327	420	414	430	624	836	6
9.	48	433	59	444	624	836	6
Forner	69	433	105	444	624	836	6
A,	110	433	121	444	624	836	6
Reig	126	433	150	444	624	836	6
M,	155	433	169	444	624	836	6
Varela	174	433	208	444	624	836	6
M,	213	433	227	444	624	836	6
Burrel	232	433	265	444	624	836	6
M,	270	433	284	444	624	836	6
Feliu	289	433	314	444	624	836	6
J,	319	433	328	444	624	836	6
Briceño	333	433	375	444	624	836	6
J,	380	433	389	444	624	836	6
et	394	433	405	444	624	836	6
al.	410	433	423	444	624	836	6
Diagnóstico	429	433	493	444	624	836	6
y	498	433	504	444	624	836	6
tratamiento	509	433	574	444	624	836	6
del	579	433	596	444	624	836	6
carcinoma	48	446	104	457	624	836	6
hepatocelular.	110	446	187	457	624	836	6
Actualización	193	446	265	457	624	836	6
del	271	446	287	457	624	836	6
documento	293	446	354	457	624	836	6
de	360	446	374	457	624	836	6
consenso	379	446	430	457	624	836	6
de	436	446	450	457	624	836	6
la	455	446	465	457	624	836	6
AEEH,	471	446	505	457	624	836	6
SEOM,	510	446	547	457	624	836	6
SERAM,	553	446	596	457	624	836	6
SERVEI	48	460	89	470	624	836	6
y	91	460	98	470	624	836	6
SETH.	100	460	134	470	624	836	6
Med	136	460	159	470	624	836	6
Clin	161	460	182	470	624	836	6
(Barc).	184	460	222	470	624	836	6
2016;	225	460	258	470	624	836	6
146(11):511.	260	460	335	470	624	836	6
e1-e22.	337	460	380	470	624	836	6
10.	48	473	66	484	624	836	6
Wáng	69	473	100	484	624	836	6
YX,	104	473	123	484	624	836	6
De	126	473	142	484	624	836	6
Baere	145	473	177	484	624	836	6
T,	181	473	191	484	624	836	6
Idée	194	473	219	484	624	836	6
JM,	223	473	241	484	624	836	6
Ballet	245	473	276	484	624	836	6
S.	280	473	292	484	624	836	6
Transcatheter	296	473	371	484	624	836	6
embolization	375	473	445	484	624	836	6
therapy	449	473	491	484	624	836	6
in	495	473	505	484	624	836	6
liver	509	473	533	484	624	836	6
cancer:	537	473	578	484	624	836	6
an	582	473	596	484	624	836	6
update	48	486	86	497	624	836	6
of	88	486	99	497	624	836	6
clinical	101	486	138	497	624	836	6
evidences.	140	486	199	497	624	836	6
Chin	201	486	226	497	624	836	6
J	228	486	233	497	624	836	6
Cancer	235	486	274	497	624	836	6
Res.	276	486	300	497	624	836	6
2015;	302	486	335	497	624	836	6
27(2):96-121.	337	486	417	497	624	836	6
11.	48	500	66	510	624	836	6
Martinez-Mier	69	500	143	510	624	836	6
G,	149	500	161	510	624	836	6
Esquivel-Torres	167	500	249	510	624	836	6
S,	254	500	266	510	624	836	6
Medina	271	500	310	510	624	836	6
Granados	315	500	367	510	624	836	6
JP,	372	500	386	510	624	836	6
Luna-Castillo	392	500	462	510	624	836	6
M,	468	500	481	510	624	836	6
Castillo-Chiquete	486	500	579	510	624	836	6
R,	584	500	596	510	624	836	6
Calzada-Grijalva	48	513	137	524	624	836	6
JF,	140	513	153	524	624	836	6
Gonzalez-Velazquez	157	513	264	524	624	836	6
F.	267	513	276	524	624	836	6
Presentación,	279	513	352	524	624	836	6
clasificación	356	513	420	524	624	836	6
y	423	513	430	524	624	836	6
evolución	433	513	484	524	624	836	6
de	487	513	500	524	624	836	6
los	504	513	519	524	624	836	6
pacientes	522	513	573	524	624	836	6
con	577	513	596	524	624	836	6
carcinoma	48	526	103	537	624	836	6
hepatocelular	106	526	179	537	624	836	6
en	181	526	194	537	624	836	6
un	197	526	210	537	624	836	6
centro	213	526	247	537	624	836	6
de	249	526	262	537	624	836	6
Veracruz,	265	526	316	537	624	836	6
México.	318	526	359	537	624	836	6
Rev	361	526	381	537	624	836	6
gastroenterol	383	526	456	537	624	836	6
méx.	458	526	485	537	624	836	6
2014;79(3):171-9.	487	526	591	537	624	836	6
12.	48	539	66	550	624	836	6
Bruix	69	539	98	550	624	836	6
J,	106	539	115	550	624	836	6
Sherman	123	539	173	550	624	836	6
M.	181	539	195	550	624	836	6
Management	203	539	274	550	624	836	6
of	283	539	293	550	624	836	6
hepatocellular	301	539	379	550	624	836	6
carcinoma:	388	539	449	550	624	836	6
an	458	539	471	550	624	836	6
update.	479	539	522	550	624	836	6
Hepatology.	530	539	596	550	624	836	6
2011;53(3):1020-2.	48	553	161	563	624	836	6
13.	48	566	66	577	624	836	6
Sapisochin	69	566	128	577	624	836	6
G,	132	566	144	577	624	836	6
Barry	148	566	178	577	624	836	6
A,	181	566	193	577	624	836	6
Doherty	197	566	241	577	624	836	6
M,	244	566	258	577	624	836	6
Fischer	261	566	300	577	624	836	6
S,	304	566	315	577	624	836	6
Goldaracena	319	566	387	577	624	836	6
N,	391	566	403	577	624	836	6
Rosales	407	566	448	577	624	836	6
R,	452	566	464	577	624	836	6
et	467	566	478	577	624	836	6
al.	482	566	495	577	624	836	6
Stereotactic	499	566	565	577	624	836	6
body	569	566	596	577	624	836	6
radiotherapy	48	579	118	590	624	836	6
vs.	121	579	137	590	624	836	6
TACE	141	579	169	590	624	836	6
or	172	579	184	590	624	836	6
RFA	187	579	208	590	624	836	6
as	211	579	223	590	624	836	6
a	227	579	233	590	624	836	6
bridge	237	579	272	590	624	836	6
to	275	579	286	590	624	836	6
transplant	289	579	345	590	624	836	6
in	348	579	358	590	624	836	6
patients	362	579	406	590	624	836	6
with	409	579	433	590	624	836	6
hepatocellular	436	579	514	590	624	836	6
carcinoma.	517	579	578	590	624	836	6
An	581	579	596	590	624	836	6
intention-to-treat	48	593	144	604	624	836	6
analysis.	146	593	195	604	624	836	6
J	197	593	202	604	624	836	6
Hepatol.	204	593	250	604	624	836	6
2017;67(1):92-9.	253	593	352	604	624	836	6
14.	48	606	66	617	624	836	6
Galle	69	606	97	617	624	836	6
PR,	101	606	119	617	624	836	6
Tovoli	123	606	154	617	624	836	6
F,	158	606	167	617	624	836	6
Foerster	171	606	217	617	624	836	6
F,	221	606	229	617	624	836	6
Wörns	233	606	268	617	624	836	6
MA,	272	606	293	617	624	836	6
Cucchetti	297	606	349	617	624	836	6
A,	353	606	364	617	624	836	6
Bolondi	368	606	409	617	624	836	6
L.	413	606	423	617	624	836	6
The	427	606	448	617	624	836	6
treatment	452	606	507	617	624	836	6
of	511	606	521	617	624	836	6
intermediate	525	606	596	617	624	836	6
stage	48	620	78	630	624	836	6
tumours	80	620	126	630	624	836	6
beyond	128	620	169	630	624	836	6
TACE:	171	620	204	630	624	836	6
From	207	620	235	630	624	836	6
surgery	237	620	279	630	624	836	6
to	282	620	293	630	624	836	6
systemic	295	620	343	630	624	836	6
therapy.	346	620	391	630	624	836	6
J	393	620	398	630	624	836	6
Hepatol.	401	620	447	630	624	836	6
2017;67(1):173-83.	449	620	562	630	624	836	6
94	48	801	59	810	624	836	6
