Reporte	217	48	269	64	553	780	1
de	273	48	289	64	553	780	1
caso	293	48	322	64	553	780	1
Doi:	366	53	382	63	553	780	1
10.18004/sopaci.agosto.37-40	384	53	496	63	553	780	1
REPARACIÓN	60	99	180	124	553	780	1
ENDOSCOPICA	185	99	320	124	553	780	1
DE	325	99	350	124	553	780	1
DIASTASIS	354	99	451	124	553	780	1
DE	455	99	480	124	553	780	1
RECTO	90	123	151	148	553	780	1
Y	154	123	166	148	553	780	1
DEFECTOS	171	123	267	148	553	780	1
DE	272	123	297	148	553	780	1
LA	301	123	325	148	553	780	1
LÍNEA	329	123	385	148	553	780	1
MEDIA	389	123	451	148	553	780	1
ENDOSCOPIC	90	167	182	186	553	780	1
APPROACH	185	167	263	186	553	780	1
OF	266	167	285	186	553	780	1
RECTUS	288	167	342	186	553	780	1
DIASTASIS	345	167	416	186	553	780	1
AND	420	167	451	186	553	780	1
ABDOMINAL	163	186	250	205	553	780	1
MIDLINE	253	186	313	205	553	780	1
DEFECTS	316	186	377	205	553	780	1
Dr.	97	226	114	245	553	780	1
Osmar	117	226	153	245	553	780	1
Cuenca	156	226	196	245	553	780	1
1	197	228	201	238	553	780	1
,	201	226	205	245	553	780	1
Dr.	208	226	225	245	553	780	1
Agustín	228	226	269	245	553	780	1
Rodríguez	272	226	326	245	553	780	1
2	328	228	332	238	553	780	1
,	332	226	335	245	553	780	1
Dr.	338	226	355	245	553	780	1
Arturo	358	226	394	245	553	780	1
Segovia	397	226	438	245	553	780	1
3	440	228	444	238	553	780	1
Palabras	53	382	82	393	553	780	1
clave:	84	382	102	393	553	780	1
Diastasis	104	382	132	393	553	780	1
de	134	382	142	393	553	780	1
rectos,	144	382	165	393	553	780	1
Reparación	167	382	203	393	553	780	1
endoscópica.	205	382	246	393	553	780	1
Key	53	489	66	500	553	780	1
Words:	67	489	90	500	553	780	1
Rectus	92	490	114	500	553	780	1
diastasis,	115	490	144	500	553	780	1
Endoscopic	146	490	183	500	553	780	1
approach.	185	490	216	500	553	780	1
INTRODUCCIÓN	36	522	111	535	553	780	1
La	36	534	45	547	553	780	1
diástasis	48	534	80	547	553	780	1
de	83	534	92	547	553	780	1
los	95	534	106	547	553	780	1
rectos(DR)	109	534	151	547	553	780	1
consiste	154	534	184	547	553	780	1
en	187	534	196	547	553	780	1
la	202	534	208	547	553	780	1
separación	211	534	252	547	553	780	1
de	255	534	264	547	553	780	1
los	36	545	47	558	553	780	1
músculos	49	545	85	558	553	780	1
rectos	88	545	111	558	553	780	1
del	113	545	125	558	553	780	1
abdomen	127	545	163	558	553	780	1
en	166	545	175	558	553	780	1
la	178	545	184	558	553	780	1
línea	187	545	205	558	553	780	1
media,	208	545	234	558	553	780	1
una	236	545	251	558	553	780	1
se-	253	545	264	558	553	780	1
paración	36	557	69	569	553	780	1
de	71	557	80	569	553	780	1
más	82	557	97	569	553	780	1
de	99	557	108	569	553	780	1
2	110	557	114	569	553	780	1
cm	116	557	128	569	553	780	1
ya	129	557	138	569	553	780	1
debe	140	557	157	569	553	780	1
ser	159	557	170	569	553	780	1
considerada	172	557	218	569	553	780	1
anormal.	220	557	254	569	553	780	1
Es	255	557	264	569	553	780	1
fácilmente	36	568	76	581	553	780	1
reconocida	77	568	120	581	553	780	1
al	121	568	128	581	553	780	1
examen	130	568	159	581	553	780	1
físico	161	568	181	581	553	780	1
cuando	183	568	211	581	553	780	1
el	213	568	220	581	553	780	1
paciente	221	568	253	581	553	780	1
en	255	568	264	581	553	780	1
decúbito	36	579	69	592	553	780	1
dorsal	71	579	95	592	553	780	1
eleva	97	579	116	592	553	780	1
la	118	579	125	592	553	780	1
cabeza	127	579	153	592	553	780	1
,	155	579	157	592	553	780	1
produciéndose	159	579	216	592	553	780	1
un	218	579	228	592	553	780	1
aumento	231	579	264	592	553	780	1
de	36	591	45	604	553	780	1
la	47	591	53	604	553	780	1
presión	55	591	84	604	553	780	1
intra	85	591	104	604	553	780	1
abdominal	105	591	146	604	553	780	1
en	148	591	157	604	553	780	1
la	159	591	166	604	553	780	1
medida	168	591	196	604	553	780	1
que	198	591	212	604	553	780	1
los	216	591	226	604	553	780	1
músculos	228	591	264	604	553	780	1
se	36	602	44	615	553	780	1
contraen	46	602	79	615	553	780	1
,	81	602	83	615	553	780	1
apreciándose	85	602	135	615	553	780	1
la	137	602	144	615	553	780	1
aparición	146	602	181	615	553	780	1
de	183	602	193	615	553	780	1
una	195	602	209	615	553	780	1
protuberancia	211	602	264	615	553	780	1
fusiforme	36	614	73	626	553	780	1
difusa	76	614	99	626	553	780	1
en	102	614	111	626	553	780	1
la	114	614	120	626	553	780	1
línea	123	614	142	626	553	780	1
media	144	614	168	626	553	780	1
que	171	614	185	626	553	780	1
puede	188	614	211	626	553	780	1
estar	214	614	232	626	553	780	1
ubicada	234	614	264	626	553	780	1
por	36	625	49	638	553	780	1
encima	51	625	79	638	553	780	1
del	81	625	93	638	553	780	1
ombligo	95	625	126	638	553	780	1
o	128	625	133	638	553	780	1
abarcar	135	625	163	638	553	780	1
toda	166	625	183	638	553	780	1
la	185	625	191	638	553	780	1
línea	194	625	212	638	553	780	1
media	214	625	238	638	553	780	1
(1)	239	626	245	633	553	780	1
.	245	625	248	638	553	780	1
En	293	286	304	299	553	780	1
esencia	307	286	335	299	553	780	1
no	338	286	348	299	553	780	1
es	351	286	359	299	553	780	1
considerado	362	286	409	299	553	780	1
un	412	286	422	299	553	780	1
defecto	425	286	453	299	553	780	1
herniario,	456	286	494	299	553	780	1
se	497	286	505	299	553	780	1
produce	276	297	308	310	553	780	1
por	309	297	323	310	553	780	1
un	325	297	335	310	553	780	1
adelgazamiento	337	297	396	310	553	780	1
de	398	297	407	310	553	780	1
la	409	297	415	310	553	780	1
línea	417	297	436	310	553	780	1
alba	437	297	453	310	553	780	1
,	455	297	457	310	553	780	1
producto	459	297	494	310	553	780	1
de	496	297	505	310	553	780	1
un	276	309	287	322	553	780	1
aumento	289	309	323	322	553	780	1
de	326	309	335	322	553	780	1
la	338	309	344	322	553	780	1
presión	347	309	375	322	553	780	1
intra	378	309	397	322	553	780	1
abdominal	399	309	440	322	553	780	1
o	443	309	448	322	553	780	1
por	451	309	464	322	553	780	1
alteración	467	309	505	322	553	780	1
del	276	320	288	333	553	780	1
colágeno	290	320	324	333	553	780	1
en	327	320	336	333	553	780	1
situaciones	339	320	381	333	553	780	1
especiales(	383	320	424	333	553	780	1
embarazo,	427	320	466	333	553	780	1
obesidad,	468	320	505	333	553	780	1
ascitis).	276	331	305	344	553	780	1
Clásicamente	293	343	344	356	553	780	1
se	347	343	354	356	553	780	1
lo	357	343	364	356	553	780	1
asocia	367	343	390	356	553	780	1
con	393	343	407	356	553	780	1
el	410	343	416	356	553	780	1
embarazo	419	343	456	356	553	780	1
y	458	343	463	356	553	780	1
el	465	343	472	356	553	780	1
puerpe-	475	343	505	356	553	780	1
rio	276	354	287	367	553	780	1
presentando	291	354	338	367	553	780	1
una	342	354	356	367	553	780	1
prevalencia	360	354	404	367	553	780	1
comprendida	407	354	458	367	553	780	1
entre	462	354	481	367	553	780	1
el	485	354	492	367	553	780	1
30	495	354	505	367	553	780	1
y	276	366	281	379	553	780	1
el	284	366	290	379	553	780	1
70%,	293	366	311	379	553	780	1
no	314	366	324	379	553	780	1
es	327	366	335	379	553	780	1
raro	338	366	354	379	553	780	1
observar	356	366	390	379	553	780	1
su	392	366	401	379	553	780	1
presencia	404	366	440	379	553	780	1
asociada	443	366	475	379	553	780	1
a	478	366	482	379	553	780	1
otros	485	366	505	379	553	780	1
defectos	276	377	308	390	553	780	1
primarios	310	377	347	390	553	780	1
de	350	377	359	390	553	780	1
la	362	377	368	390	553	780	1
línea	371	377	389	390	553	780	1
media	392	377	415	390	553	780	1
(	418	377	421	390	553	780	1
hernias	424	377	452	390	553	780	1
umbilicales	454	377	498	390	553	780	1
y	500	377	505	390	553	780	1
epigástricas).	276	388	326	401	553	780	1
(2)	328	389	335	397	553	780	1
En	293	400	304	413	553	780	1
esencia	307	400	335	413	553	780	1
no	338	400	348	413	553	780	1
es	351	400	359	413	553	780	1
considerado	362	400	409	413	553	780	1
un	412	400	422	413	553	780	1
defecto	425	400	453	413	553	780	1
herniario,	456	400	494	413	553	780	1
se	497	400	505	413	553	780	1
produce	276	411	308	424	553	780	1
por	309	411	323	424	553	780	1
un	325	411	335	424	553	780	1
adelgazamiento	337	411	396	424	553	780	1
de	398	411	407	424	553	780	1
la	409	411	415	424	553	780	1
línea	417	411	436	424	553	780	1
alba	437	411	453	424	553	780	1
,	455	411	457	424	553	780	1
producto	459	411	494	424	553	780	1
de	496	411	505	424	553	780	1
un	276	423	287	436	553	780	1
aumento	289	423	322	436	553	780	1
de	324	423	333	436	553	780	1
la	335	423	342	436	553	780	1
presión	344	423	372	436	553	780	1
intrabdominal	374	423	429	436	553	780	1
o	431	423	436	436	553	780	1
por	438	423	451	436	553	780	1
alteración	454	423	491	436	553	780	1
del	493	423	505	436	553	780	1
colágeno	276	434	310	447	553	780	1
en	313	434	322	447	553	780	1
situaciones	325	434	367	447	553	780	1
especiales(	369	434	410	447	553	780	1
embarazo,	413	434	452	447	553	780	1
obesidad,	455	434	491	447	553	780	1
as-	494	434	505	447	553	780	1
citis),	276	445	297	458	553	780	1
representando	300	445	354	458	553	780	1
más	356	445	372	458	553	780	1
bien	374	445	390	458	553	780	1
un	393	445	403	458	553	780	1
problema	405	445	441	458	553	780	1
estético,	444	445	474	458	553	780	1
aunque	477	445	505	458	553	780	1
existen	276	457	303	470	553	780	1
estudios	305	457	336	470	553	780	1
que	338	457	352	470	553	780	1
demuestran	354	457	399	470	553	780	1
su	401	457	410	470	553	780	1
asociación	412	457	452	470	553	780	1
a	454	457	458	470	553	780	1
dorsalgias	460	457	498	470	553	780	1
y	500	457	505	470	553	780	1
lumbalgias,	276	468	320	481	553	780	1
trastornos	322	468	361	481	553	780	1
digestivos	363	468	400	481	553	780	1
(estreñimiento)	403	468	462	481	553	780	1
,	464	468	466	481	553	780	1
alteracio-	469	468	505	481	553	780	1
nes	276	480	289	493	553	780	1
del	292	480	303	493	553	780	1
piso	306	480	322	493	553	780	1
pélvico,	325	480	354	493	553	780	1
eventos	357	480	386	493	553	780	1
que	389	480	403	493	553	780	1
pueden	409	480	437	493	553	780	1
alterar	440	480	465	493	553	780	1
la	468	480	474	493	553	780	1
calidad	477	480	505	493	553	780	1
de	276	491	285	504	553	780	1
vida.	288	491	306	504	553	780	1
(3)	308	492	315	499	553	780	1
La	293	502	303	515	553	780	1
DR	306	502	318	515	553	780	1
esta	321	502	336	515	553	780	1
clásicamente	339	502	387	515	553	780	1
asociada	390	502	423	515	553	780	1
con	426	502	439	515	553	780	1
el	442	502	449	515	553	780	1
embarazo	452	502	489	515	553	780	1
,los	492	502	505	515	553	780	1
cambios	276	514	308	527	553	780	1
hormonales	310	514	356	527	553	780	1
provocan	358	514	394	527	553	780	1
cambios	396	514	428	527	553	780	1
en	430	514	440	527	553	780	1
los	442	514	453	527	553	780	1
tejidos	456	514	481	527	553	780	1
,	483	514	485	527	553	780	1
pro-	488	514	505	527	553	780	1
duciendo	276	525	312	538	553	780	1
laxitud	314	525	341	538	553	780	1
tisular	343	525	367	538	553	780	1
a	369	525	374	538	553	780	1
nivel	376	525	394	538	553	780	1
de	397	525	406	538	553	780	1
la	408	525	415	538	553	780	1
línea	417	525	436	538	553	780	1
alba,	438	525	456	538	553	780	1
dicho	458	525	480	538	553	780	1
efecto	482	525	505	538	553	780	1
hormonal	276	537	314	550	553	780	1
persiste	316	537	345	550	553	780	1
hasta	348	537	367	550	553	780	1
tres	370	537	384	550	553	780	1
meses	386	537	409	550	553	780	1
posterior	411	537	446	550	553	780	1
al	448	537	455	550	553	780	1
parto,	457	537	479	550	553	780	1
por	482	537	495	550	553	780	1
lo	497	537	505	550	553	780	1
tanto	276	548	296	561	553	780	1
si	298	548	304	561	553	780	1
el	306	548	312	561	553	780	1
defecto	314	548	341	561	553	780	1
persiste	343	548	372	561	553	780	1
más	374	548	389	561	553	780	1
allá	391	548	404	561	553	780	1
de	406	548	415	561	553	780	1
ese	417	548	429	561	553	780	1
tiempo	430	548	457	561	553	780	1
ya	459	548	468	561	553	780	1
podemos	469	548	505	561	553	780	1
hablar	276	559	300	572	553	780	1
de	302	559	312	572	553	780	1
DR.	314	559	329	572	553	780	1
(4)	331	560	337	568	553	780	1
La	293	571	303	584	553	780	1
asociación	305	571	345	584	553	780	1
de	348	571	357	584	553	780	1
DR	359	571	372	584	553	780	1
con	375	571	389	584	553	780	1
otros	391	571	410	584	553	780	1
defectos	413	571	444	584	553	780	1
primarios	447	571	484	584	553	780	1
de	486	571	495	584	553	780	1
la	498	571	505	584	553	780	1
línea	276	582	295	595	553	780	1
media	298	582	321	595	553	780	1
como	324	582	346	595	553	780	1
la	349	582	355	595	553	780	1
hernia	358	582	383	595	553	780	1
umbilical	386	582	421	595	553	780	1
y	424	582	429	595	553	780	1
la	432	582	438	595	553	780	1
hernia	441	582	466	595	553	780	1
epigástri-	469	582	505	595	553	780	1
ca	276	594	285	607	553	780	1
no	287	594	297	607	553	780	1
es	300	594	307	607	553	780	1
infrecuente;	310	594	355	607	553	780	1
Köhler	358	594	384	607	553	780	1
et	386	594	393	607	553	780	1
al.	396	594	405	607	553	780	1
,diagnosticaron	407	594	466	607	553	780	1
DR	468	594	481	607	553	780	1
en	486	594	496	607	553	780	1
el	498	594	505	607	553	780	1
45%	276	605	293	618	553	780	1
de	296	605	305	618	553	780	1
los	308	605	318	618	553	780	1
pacientes	321	605	356	618	553	780	1
con	359	605	373	618	553	780	1
hernias	376	605	404	618	553	780	1
umbilicales	407	605	450	618	553	780	1
y	453	605	457	618	553	780	1
epigástricas	460	605	505	618	553	780	1
pequeñas	276	616	312	629	553	780	1
(>2cm)	315	616	343	629	553	780	1
,	346	616	349	629	553	780	1
de	352	616	361	629	553	780	1
estos	364	616	382	629	553	780	1
pacientes	386	616	421	629	553	780	1
;	424	616	426	629	553	780	1
el	429	616	435	629	553	780	1
31%	438	616	455	629	553	780	1
que	461	616	475	629	553	780	1
fue	478	616	490	629	553	780	1
so-	493	616	505	629	553	780	1
metido	276	628	304	641	553	780	1
a	306	628	310	641	553	780	1
reparación	312	628	353	641	553	780	1
con	355	628	369	641	553	780	1
suturas	371	628	398	641	553	780	1
presentaron	402	628	447	641	553	780	1
una	449	628	464	641	553	780	1
tasa	466	628	481	641	553	780	1
de	483	628	492	641	553	780	1
re-	494	628	505	641	553	780	1
1.	36	680	42	691	553	780	1
Especialista	47	680	84	691	553	780	1
en	85	680	93	691	553	780	1
Pared	95	680	113	691	553	780	1
Abdominal.	115	680	151	691	553	780	1
Clínica	153	680	175	691	553	780	1
de	177	680	184	691	553	780	1
Hernias.	186	680	213	691	553	780	1
Asunción-Paraguay	215	680	276	691	553	780	1
2.	36	689	42	700	553	780	1
Especialista	47	689	84	700	553	780	1
en	85	689	93	700	553	780	1
Cirugía	95	689	118	700	553	780	1
General	120	689	145	700	553	780	1
y	147	689	150	700	553	780	1
Laparoscópica	152	689	197	700	553	780	1
Avanzada.	198	689	232	700	553	780	1
Asunción-Paraguay	234	689	295	700	553	780	1
3.	36	699	42	710	553	780	1
Médico	47	699	70	710	553	780	1
Anestesiólogo.	72	699	115	710	553	780	1
Asunción-Paraguay.	117	699	180	710	553	780	1
Autor	36	709	54	719	553	780	1
correspondiente:	56	709	107	719	553	780	1
Dr.	109	709	119	719	553	780	1
Osmar	120	709	142	719	553	780	1
Cuenca	143	709	167	719	553	780	1
Torres	169	709	188	719	553	780	1
-	190	709	193	719	553	780	1
Correo	195	709	216	719	553	780	1
electrónico:	218	709	253	719	553	780	1
cuencatorres@gmail.com	255	709	332	719	553	780	1
Fecha	36	718	54	729	553	780	1
de	56	718	63	729	553	780	1
recepción:	65	718	96	729	553	780	1
12/07/17	98	718	126	729	553	780	1
-	128	718	130	729	553	780	1
Fecha	132	718	150	729	553	780	1
de	152	718	159	729	553	780	1
aceptación:	161	718	196	729	553	780	1
01/08/17	198	718	226	729	553	780	1
Cir.	222	739	233	751	553	780	1
Parag.	235	739	257	751	553	780	1
Vol.	259	739	271	751	553	780	1
41;	273	739	283	751	553	780	1
Nº	285	739	293	751	553	780	1
2.	295	739	302	751	553	780	1
2017	304	739	320	751	553	780	1
37	262	750	280	769	553	780	1
currencia	48	80	84	93	553	780	2
significativamente	87	80	156	93	553	780	2
mayor	158	80	183	93	553	780	2
en	185	80	194	93	553	780	2
comparación	197	80	247	93	553	780	2
con	249	80	263	93	553	780	2
los	266	80	276	93	553	780	2
pacientes	48	91	83	104	553	780	2
que	86	91	100	104	553	780	2
no	102	91	112	104	553	780	2
tenían	115	91	139	104	553	780	2
asociación	141	91	181	104	553	780	2
a	183	91	188	104	553	780	2
DR	190	91	203	104	553	780	2
en	205	91	215	104	553	780	2
un	217	91	227	104	553	780	2
seguimiento	230	91	276	104	553	780	2
a	48	103	52	115	553	780	2
30	55	103	64	115	553	780	2
meses.	66	103	91	115	553	780	2
(5)	92	103	99	111	553	780	2
De	65	114	76	127	553	780	2
acuerdo	79	114	109	127	553	780	2
a	112	114	116	127	553	780	2
estos	118	114	137	127	553	780	2
estudios	142	114	173	127	553	780	2
,las	175	114	187	127	553	780	2
hernias	190	114	218	127	553	780	2
de	220	114	229	127	553	780	2
la	232	114	238	127	553	780	2
línea	241	114	259	127	553	780	2
me-	261	114	277	127	553	780	2
dia,	48	125	62	138	553	780	2
independientemente	64	125	143	138	553	780	2
del	145	125	156	138	553	780	2
tamaño,	158	125	189	138	553	780	2
con	191	125	205	138	553	780	2
DR	208	125	220	138	553	780	2
concomitante,	223	125	276	138	553	780	2
requieren	48	137	85	150	553	780	2
reparación	87	137	128	150	553	780	2
con	133	137	147	150	553	780	2
malla	149	137	170	150	553	780	2
protésica	173	137	207	150	553	780	2
debido	212	137	238	150	553	780	2
a	240	137	244	150	553	780	2
las	247	137	257	150	553	780	2
altas	259	137	277	150	553	780	2
tasas	48	148	66	161	553	780	2
de	69	148	78	161	553	780	2
recurrencia.	80	148	126	161	553	780	2
(5)	128	149	134	156	553	780	2
No	65	160	77	172	553	780	2
existe	80	160	101	172	553	780	2
consenso	104	160	139	172	553	780	2
en	141	160	151	172	553	780	2
relación	153	160	184	172	553	780	2
a	189	160	194	172	553	780	2
las	196	160	206	172	553	780	2
indicaciones	209	160	257	172	553	780	2
ni	259	160	267	172	553	780	2
al	270	160	276	172	553	780	2
tipo	48	171	63	184	553	780	2
de	67	171	76	184	553	780	2
tratamiento	79	171	123	184	553	780	2
quirùrgico	126	171	167	184	553	780	2
sugerido	170	171	203	184	553	780	2
,pero	206	171	225	184	553	780	2
si	231	171	237	184	553	780	2
la	240	171	247	184	553	780	2
DR	250	171	263	184	553	780	2
es	269	171	276	184	553	780	2
sintomática	48	182	92	195	553	780	2
o	94	182	99	195	553	780	2
asociada	101	182	133	195	553	780	2
con	135	182	149	195	553	780	2
hernias	151	182	179	195	553	780	2
de	181	182	190	195	553	780	2
línea	192	182	210	195	553	780	2
media	212	182	236	195	553	780	2
(umbilical	238	182	276	195	553	780	2
y/o	48	194	61	207	553	780	2
epigástrica),	63	194	109	207	553	780	2
la	111	194	118	207	553	780	2
cirugía	120	194	146	207	553	780	2
concomitante	148	194	200	207	553	780	2
sería	204	194	222	207	553	780	2
la	224	194	231	207	553	780	2
opción	233	194	259	207	553	780	2
más	261	194	276	207	553	780	2
válida.	48	205	73	218	553	780	2
Las	65	217	78	229	553	780	2
diversas	81	217	112	229	553	780	2
opciones	115	217	149	229	553	780	2
hablan	152	217	177	229	553	780	2
de	180	217	190	229	553	780	2
un	193	217	203	229	553	780	2
abordaje	206	217	239	229	553	780	2
abierto	242	217	269	229	553	780	2
o	272	217	276	229	553	780	2
laparoscopico,	48	228	102	241	553	780	2
del	106	228	117	241	553	780	2
número	120	228	150	241	553	780	2
de	153	228	162	241	553	780	2
capas	165	228	186	241	553	780	2
de	189	228	198	241	553	780	2
sutura	201	228	225	241	553	780	2
,del	228	228	242	241	553	780	2
material	245	228	277	241	553	780	2
de	48	239	57	252	553	780	2
sutura	60	239	84	252	553	780	2
utilizado	88	239	121	252	553	780	2
y	124	239	129	252	553	780	2
de	132	239	141	252	553	780	2
la	144	239	151	252	553	780	2
colocación	154	239	195	252	553	780	2
o	198	239	203	252	553	780	2
no	206	239	216	252	553	780	2
de	219	239	228	252	553	780	2
un	232	239	242	252	553	780	2
material	245	239	276	252	553	780	2
protésico.	48	251	85	264	553	780	2
(6)	87	251	94	259	553	780	2
El	65	262	73	275	553	780	2
método	76	262	106	275	553	780	2
tradicional	109	262	151	275	553	780	2
de	154	262	163	275	553	780	2
corrección	166	262	207	275	553	780	2
de	210	262	219	275	553	780	2
la	223	262	229	275	553	780	2
DR	233	262	245	275	553	780	2
es	249	262	256	275	553	780	2
du-	263	262	276	275	553	780	2
rante	48	274	68	286	553	780	2
la	71	274	77	286	553	780	2
realización	80	274	122	286	553	780	2
de	125	274	134	286	553	780	2
una	137	274	151	286	553	780	2
abdominoplastia	157	274	221	286	553	780	2
y	227	274	231	286	553	780	2
consiste	234	274	264	286	553	780	2
en	267	274	276	286	553	780	2
realizar	48	285	76	298	553	780	2
una	79	285	93	298	553	780	2
plicatura	96	285	129	298	553	780	2
de	132	285	141	298	553	780	2
la	144	285	150	298	553	780	2
vainas	153	285	176	298	553	780	2
de	179	285	188	298	553	780	2
los	191	285	201	298	553	780	2
rectos	204	285	227	298	553	780	2
con	229	285	243	298	553	780	2
el	246	285	252	298	553	780	2
fin	255	285	265	298	553	780	2
de	267	285	277	298	553	780	2
reconstruir	48	296	91	309	553	780	2
la	93	296	100	309	553	780	2
línea	102	296	120	309	553	780	2
alba,	123	296	141	309	553	780	2
esta	143	296	158	309	553	780	2
técnica	160	296	187	309	553	780	2
puede	189	296	212	309	553	780	2
ocasionar	215	296	251	309	553	780	2
dolor	256	296	276	309	553	780	2
importante	48	308	91	321	553	780	2
en	93	308	102	321	553	780	2
el	104	308	111	321	553	780	2
post	113	308	129	321	553	780	2
operatorio.	131	308	173	321	553	780	2
(7,	174	308	180	316	553	780	2
8)	181	308	186	316	553	780	2
Se	65	319	74	332	553	780	2
describen	76	319	113	332	553	780	2
otras	115	319	134	332	553	780	2
técnicas	136	319	166	332	553	780	2
como	168	319	190	332	553	780	2
la	192	319	198	332	553	780	2
del	200	319	212	332	553	780	2
Dr.	214	319	226	332	553	780	2
Bezama	228	319	258	332	553	780	2
Mu-	260	319	276	332	553	780	2
ray,	48	331	62	343	553	780	2
que	64	331	78	343	553	780	2
efectúa	80	331	107	343	553	780	2
la	109	331	116	343	553	780	2
reparación	118	331	159	343	553	780	2
de	161	331	170	343	553	780	2
la	173	331	179	343	553	780	2
DR	182	331	195	343	553	780	2
a	197	331	201	343	553	780	2
través	203	331	226	343	553	780	2
de	228	331	237	343	553	780	2
una	240	331	254	343	553	780	2
bre-	261	331	276	343	553	780	2
cha	48	342	61	355	553	780	2
aponeurótica	64	342	114	355	553	780	2
a	117	342	121	355	553	780	2
nivel	124	342	142	355	553	780	2
umbilical	145	342	180	355	553	780	2
,	183	342	185	355	553	780	2
mediante	188	342	224	355	553	780	2
la	226	342	233	355	553	780	2
colocación	236	342	276	355	553	780	2
de	48	353	57	366	553	780	2
una	60	353	74	366	553	780	2
malla	77	353	98	366	553	780	2
preperitoneal	101	353	152	366	553	780	2
tras	155	353	169	366	553	780	2
disecar	172	353	199	366	553	780	2
el	201	353	208	366	553	780	2
espacio	211	353	239	366	553	780	2
de	242	353	251	366	553	780	2
forma	254	353	276	366	553	780	2
no	48	365	58	378	553	780	2
traumática.	60	365	103	378	553	780	2
(9)	106	365	112	373	553	780	2
Una	67	376	83	389	553	780	2
técnica	85	376	112	389	553	780	2
híbrida	114	376	141	389	553	780	2
(	143	376	146	389	553	780	2
abierta	148	376	174	389	553	780	2
con	176	376	190	389	553	780	2
instrumentales	192	376	249	389	553	780	2
endos-	251	376	276	389	553	780	2
cópicos)	48	388	80	400	553	780	2
fue	83	388	95	400	553	780	2
iniciada	97	388	128	400	553	780	2
por	130	388	144	400	553	780	2
el	147	388	153	400	553	780	2
Dr	156	388	166	400	553	780	2
Reinpold	169	388	204	400	553	780	2
,donde	207	388	233	400	553	780	2
a	235	388	240	400	553	780	2
través	242	388	265	400	553	780	2
de	267	388	276	400	553	780	2
una	48	399	63	412	553	780	2
mínima	65	399	95	412	553	780	2
insición	98	399	128	412	553	780	2
en	130	399	140	412	553	780	2
la	142	399	149	412	553	780	2
piel	151	399	165	412	553	780	2
accede	170	399	196	412	553	780	2
al	198	399	205	412	553	780	2
espacio	207	399	235	412	553	780	2
preperito-	238	399	276	412	553	780	2
neal	48	410	64	423	553	780	2
(sublay)	67	410	97	423	553	780	2
colocando	100	410	139	423	553	780	2
una	141	410	156	423	553	780	2
malla	158	410	179	423	553	780	2
protésica	182	410	216	423	553	780	2
y	221	410	225	423	553	780	2
realizando	228	410	268	423	553	780	2
el	270	410	276	423	553	780	2
cierre	48	422	70	435	553	780	2
de	73	422	82	435	553	780	2
la	84	422	91	435	553	780	2
línea	94	422	112	435	553	780	2
media,	115	422	141	435	553	780	2
esta	143	422	158	435	553	780	2
técnica	161	422	188	435	553	780	2
es	190	422	198	435	553	780	2
conocida	201	422	235	435	553	780	2
como	238	422	259	435	553	780	2
téc-	262	422	276	435	553	780	2
nica	48	433	64	446	553	780	2
MILOS.	66	433	97	446	553	780	2
(10)	99	434	108	441	553	780	2
Existen	65	445	93	457	553	780	2
además	96	445	125	457	553	780	2
alternativas	127	445	171	457	553	780	2
endoscópicas	174	445	224	457	553	780	2
como	227	445	248	457	553	780	2
la	251	445	258	457	553	780	2
des-	261	445	276	457	553	780	2
crita	48	456	65	469	553	780	2
por	68	456	81	469	553	780	2
el	84	456	90	469	553	780	2
Dr.	92	456	104	469	553	780	2
Juárez	107	456	130	469	553	780	2
Muas	133	456	154	469	553	780	2
en	156	456	165	469	553	780	2
la	168	456	174	469	553	780	2
que	177	456	191	469	553	780	2
propones	193	456	229	469	553	780	2
un	231	456	241	469	553	780	2
abordaje	244	456	277	469	553	780	2
endoscópico	48	467	96	480	553	780	2
supraaponeurótico	99	467	170	480	553	780	2
para	173	467	189	480	553	780	2
corregir	192	467	223	480	553	780	2
la	225	467	232	480	553	780	2
DR	235	467	247	480	553	780	2
y	250	467	254	480	553	780	2
otros	257	467	276	480	553	780	2
defectos	48	479	79	492	553	780	2
primarios	82	479	119	492	553	780	2
de	121	479	130	492	553	780	2
la	132	479	139	492	553	780	2
línea	141	479	160	492	553	780	2
media,	162	479	188	492	553	780	2
realizando	190	479	230	492	553	780	2
plicatura	232	479	265	492	553	780	2
de	267	479	276	492	553	780	2
la	48	490	55	503	553	780	2
vaina	57	490	78	503	553	780	2
de	80	490	89	503	553	780	2
los	92	490	103	503	553	780	2
rectos	105	490	128	503	553	780	2
con	133	490	147	503	553	780	2
colocación	150	490	191	503	553	780	2
de	193	490	202	503	553	780	2
una	205	490	219	503	553	780	2
prótesis	222	490	251	503	553	780	2
de	254	490	263	503	553	780	2
re-	266	490	277	503	553	780	2
fuerzo	48	502	72	514	553	780	2
supra	75	502	96	514	553	780	2
aponeurótica	99	502	149	514	553	780	2
con	152	502	166	514	553	780	2
el	169	502	176	514	553	780	2
fin	179	502	189	514	553	780	2
de	192	502	201	514	553	780	2
asegurar	204	502	236	514	553	780	2
la	239	502	246	514	553	780	2
repara-	249	502	277	514	553	780	2
ción,	48	513	67	526	553	780	2
sin	69	513	80	526	553	780	2
abordar	82	513	112	526	553	780	2
la	114	513	120	526	553	780	2
cavidad	122	513	152	526	553	780	2
abdominal	153	513	194	526	553	780	2
y	196	513	201	526	553	780	2
con	203	513	217	526	553	780	2
buenos	218	513	246	526	553	780	2
resulta-	248	513	276	526	553	780	2
dos	48	524	62	537	553	780	2
cosméticos,	64	524	108	537	553	780	2
(11)	109	525	119	533	553	780	2
siendo	121	524	146	537	553	780	2
esta	148	524	163	537	553	780	2
última	165	524	190	537	553	780	2
técnica	192	524	219	537	553	780	2
descrita	222	524	251	537	553	780	2
la	254	524	260	537	553	780	2
que	263	524	276	537	553	780	2
se	48	536	56	549	553	780	2
presenta	58	536	90	549	553	780	2
en	92	536	101	549	553	780	2
el	104	536	110	549	553	780	2
caso	112	536	129	549	553	780	2
clínico	131	536	156	549	553	780	2
reportado.	159	536	198	549	553	780	2
CASO	48	570	73	583	553	780	2
CLINICO	75	570	115	583	553	780	2
Paciente	48	581	80	594	553	780	2
de	84	581	93	594	553	780	2
sexo	96	581	113	594	553	780	2
femenino	117	581	153	594	553	780	2
de	157	581	166	594	553	780	2
40	170	581	179	594	553	780	2
años	182	581	200	594	553	780	2
de	204	581	213	594	553	780	2
edad	216	581	235	594	553	780	2
portadora	238	581	276	594	553	780	2
de	48	593	57	606	553	780	2
hernia	60	593	84	606	553	780	2
umbilical	87	593	122	606	553	780	2
(anillo	125	593	150	606	553	780	2
de	152	593	161	606	553	780	2
1	164	593	168	606	553	780	2
cm)	171	593	186	606	553	780	2
y	188	593	192	606	553	780	2
de	195	593	204	606	553	780	2
hernia	209	593	233	606	553	780	2
epigástrica	236	593	276	606	553	780	2
(anillo	48	604	73	617	553	780	2
de	76	604	85	617	553	780	2
2	88	604	92	617	553	780	2
cm)	95	604	110	617	553	780	2
asociados	113	604	149	617	553	780	2
con	152	604	166	617	553	780	2
diastasis	171	604	203	617	553	780	2
de	206	604	215	617	553	780	2
recto	218	604	237	617	553	780	2
supraum-	239	604	276	617	553	780	2
bilical	288	80	311	93	553	780	2
de	314	80	323	93	553	780	2
4	325	80	330	93	553	780	2
cm	332	80	344	93	553	780	2
(Figura	346	79	375	93	553	780	2
1),	378	79	388	93	553	780	2
de	390	80	399	93	553	780	2
5	402	80	406	93	553	780	2
años	408	80	426	93	553	780	2
de	428	80	437	93	553	780	2
evolución,	440	80	479	93	553	780	2
con	481	80	495	93	553	780	2
ante-	497	80	517	93	553	780	2
cedente	288	91	318	104	553	780	2
de	320	91	329	104	553	780	2
constipación	331	91	379	104	553	780	2
crónica	381	91	409	104	553	780	2
y	411	91	416	104	553	780	2
de	418	91	427	104	553	780	2
un	429	91	439	104	553	780	2
embarazo	441	91	478	104	553	780	2
con	480	91	494	104	553	780	2
parto	496	91	517	104	553	780	2
por	288	103	302	115	553	780	2
cesárea,ASA	304	103	351	115	553	780	2
I	353	103	356	115	553	780	2
,	359	103	361	115	553	780	2
IMC	363	103	381	115	553	780	2
30.	383	103	394	115	553	780	2
TÉCNICA	288	136	330	150	553	780	2
QUIRÚRGICA	332	136	392	150	553	780	2
Paciente	288	148	320	161	553	780	2
en	324	148	334	161	553	780	2
decúbito	338	148	371	161	553	780	2
dorsal	375	148	398	161	553	780	2
en	402	148	411	161	553	780	2
posición	415	148	448	161	553	780	2
francesa,	452	148	485	161	553	780	2
demar-	489	148	517	161	553	780	2
cación	288	160	313	172	553	780	2
de	316	160	325	172	553	780	2
los	328	160	339	172	553	780	2
bordes	342	160	367	172	553	780	2
mediales	370	160	404	172	553	780	2
de	406	160	416	172	553	780	2
músculos	418	160	454	172	553	780	2
rectos,	457	160	482	172	553	780	2
cirujano	485	160	517	172	553	780	2
ubicado	288	171	319	184	553	780	2
entre	321	171	340	184	553	780	2
las	342	171	352	184	553	780	2
piernas	354	171	382	184	553	780	2
del	383	171	395	184	553	780	2
paciente	397	171	428	184	553	780	2
y	430	171	435	184	553	780	2
ayudante	436	171	471	184	553	780	2
a	473	171	477	184	553	780	2
la	479	171	485	184	553	780	2
derecha	487	171	517	184	553	780	2
del	288	182	300	195	553	780	2
cirujano.	302	182	336	195	553	780	2
Se	305	194	314	207	553	780	2
realiza	317	194	342	207	553	780	2
marcación	347	194	388	207	553	780	2
de	391	194	400	207	553	780	2
sitios	403	194	423	207	553	780	2
de	425	194	435	207	553	780	2
colocación	437	194	479	207	553	780	2
de	482	194	491	207	553	780	2
tróca-	493	194	517	207	553	780	2
res	288	205	300	218	553	780	2
suprapúbicos	303	205	354	218	553	780	2
(Figura	357	205	387	218	553	780	2
2)	390	205	398	218	553	780	2
y	402	205	406	218	553	780	2
se	409	205	417	218	553	780	2
inicia	420	205	442	218	553	780	2
la	445	205	451	218	553	780	2
cirugía	455	205	482	218	553	780	2
con	485	205	499	218	553	780	2
una	502	205	517	218	553	780	2
incisión	288	217	319	229	553	780	2
de	323	217	332	229	553	780	2
10	335	217	344	229	553	780	2
mm	347	217	363	229	553	780	2
suprapúbica	366	217	413	229	553	780	2
a	417	217	421	229	553	780	2
nivel	424	217	443	229	553	780	2
de	446	217	455	229	553	780	2
la	459	217	465	229	553	780	2
línea	469	217	487	229	553	780	2
media,	491	217	517	229	553	780	2
con	288	228	303	241	553	780	2
disecciones	306	228	350	241	553	780	2
romas	353	228	377	241	553	780	2
se	380	228	388	241	553	780	2
crea	391	228	407	241	553	780	2
un	410	228	420	241	553	780	2
espacio	423	228	452	241	553	780	2
supraaponeuro-	455	228	517	241	553	780	2
tico	288	239	303	252	553	780	2
para	306	239	323	252	553	780	2
colocar	326	239	354	252	553	780	2
un	357	239	367	252	553	780	2
trócar	370	239	394	252	553	780	2
de	397	239	406	252	553	780	2
10	409	239	418	252	553	780	2
mm	421	239	436	252	553	780	2
e	439	239	443	252	553	780	2
iniciar	446	239	471	252	553	780	2
insuflación	474	239	517	252	553	780	2
en	288	251	298	264	553	780	2
la	300	251	307	264	553	780	2
neo	310	251	324	264	553	780	2
cavidad	327	251	357	264	553	780	2
a	359	251	364	264	553	780	2
presiones	366	251	403	264	553	780	2
de	405	251	415	264	553	780	2
8	417	251	422	264	553	780	2
a	424	251	429	264	553	780	2
10	431	251	441	264	553	780	2
mm	443	251	459	264	553	780	2
Hg.	462	251	475	264	553	780	2
Posterior-	478	251	517	264	553	780	2
mente	288	262	313	275	553	780	2
se	316	262	323	275	553	780	2
colocan	326	262	356	275	553	780	2
dos	359	262	373	275	553	780	2
trócares	376	262	407	275	553	780	2
de	410	262	419	275	553	780	2
5	422	262	427	275	553	780	2
mmm	430	262	453	275	553	780	2
laterales	456	262	488	275	553	780	2
a	491	262	495	275	553	780	2
línea	498	262	517	275	553	780	2
media	288	274	312	286	553	780	2
bajo	315	274	331	286	553	780	2
visión	334	274	357	286	553	780	2
directa	360	274	387	286	553	780	2
que	389	274	403	286	553	780	2
permite	406	274	436	286	553	780	2
buena	439	274	462	286	553	780	2
triangulación	465	274	517	286	553	780	2
y	288	285	293	298	553	780	2
ergonomía	295	285	337	298	553	780	2
de	339	285	348	298	553	780	2
trabajo	351	285	378	298	553	780	2
(Figura	380	285	410	298	553	780	2
3	412	285	417	298	553	780	2
y	419	285	424	298	553	780	2
4).	426	285	436	298	553	780	2
Se	439	285	447	298	553	780	2
realizó	450	285	476	298	553	780	2
disección	480	285	517	298	553	780	2
con	288	296	303	309	553	780	2
cauterio	305	296	337	309	553	780	2
del	339	296	351	309	553	780	2
tejido	354	296	376	309	553	780	2
celular	378	296	404	309	553	780	2
sub	407	296	420	309	553	780	2
cutáneo	423	296	454	309	553	780	2
de	456	296	465	309	553	780	2
lateral	468	296	492	309	553	780	2
a	495	296	499	309	553	780	2
me-	501	296	517	309	553	780	2
dial	288	308	303	321	553	780	2
hasta	306	308	326	321	553	780	2
alcanzar	329	308	361	321	553	780	2
ambos	364	308	389	321	553	780	2
rebordes	392	308	426	321	553	780	2
costales	429	308	459	321	553	780	2
y	462	308	466	321	553	780	2
sin	469	308	480	321	553	780	2
sobrepa-	483	308	517	321	553	780	2
sar	288	319	300	332	553	780	2
línea	302	319	321	332	553	780	2
axilar	323	319	345	332	553	780	2
anterior.	347	319	380	332	553	780	2
Posteriormente	305	331	364	343	553	780	2
se	367	331	374	343	553	780	2
realiza	377	331	402	343	553	780	2
la	404	331	411	343	553	780	2
disección	414	331	449	343	553	780	2
medial	452	331	478	343	553	780	2
del	481	331	492	343	553	780	2
tejido	495	331	517	343	553	780	2
celular	288	342	314	355	553	780	2
subcutáneo	317	342	360	355	553	780	2
,	363	342	365	355	553	780	2
con	368	342	382	355	553	780	2
desinserción	385	342	432	355	553	780	2
del	435	342	447	355	553	780	2
ombligo	449	342	481	355	553	780	2
e	483	342	488	355	553	780	2
invagi-	490	342	517	355	553	780	2
nación	288	353	314	366	553	780	2
de	316	353	325	366	553	780	2
hernia	327	353	352	366	553	780	2
umbilical,	354	353	392	366	553	780	2
se	395	353	403	366	553	780	2
procedió	405	353	439	366	553	780	2
de	441	353	450	366	553	780	2
igual	452	353	470	366	553	780	2
manera	472	353	501	366	553	780	2
con	503	353	517	366	553	780	2
hernia	288	365	313	378	553	780	2
epigástrica	315	365	356	378	553	780	2
hasta	360	365	380	378	553	780	2
alcanzar	382	365	414	378	553	780	2
el	416	365	422	378	553	780	2
apéndice	427	365	460	378	553	780	2
xifoides.	463	365	494	378	553	780	2
Se	305	376	314	389	553	780	2
realizó	317	376	342	389	553	780	2
plicatura	345	376	379	389	553	780	2
de	381	376	390	389	553	780	2
la	393	376	400	389	553	780	2
vaina	402	376	423	389	553	780	2
de	425	376	435	389	553	780	2
los	437	376	448	389	553	780	2
rectos	451	376	473	389	553	780	2
con	476	376	490	389	553	780	2
sutura	493	376	517	389	553	780	2
barbada	288	388	319	400	553	780	2
número	323	388	353	400	553	780	2
2.0	356	388	367	400	553	780	2
desde	371	388	392	400	553	780	2
el	396	388	402	400	553	780	2
apéndice	405	388	439	400	553	780	2
xifoides	442	388	472	400	553	780	2
hasta	475	388	495	400	553	780	2
nivel	498	388	517	400	553	780	2
sub	288	399	302	412	553	780	2
umbilical	304	399	340	412	553	780	2
(Figura	342	399	372	412	553	780	2
5)	374	399	382	412	553	780	2
y	384	399	389	412	553	780	2
una	391	399	406	412	553	780	2
vez	408	399	420	412	553	780	2
finalizada	423	399	460	412	553	780	2
la	462	399	469	412	553	780	2
plicatura,	471	399	507	412	553	780	2
se	509	399	517	412	553	780	2
procedió	288	410	322	423	553	780	2
a	327	410	332	423	553	780	2
la	334	410	341	423	553	780	2
colocación	343	410	384	423	553	780	2
de	387	410	396	423	553	780	2
una	399	410	413	423	553	780	2
malla	416	410	437	423	553	780	2
de	442	410	451	423	553	780	2
polipropileno	454	410	505	423	553	780	2
de	508	410	517	423	553	780	2
baja	288	422	304	435	553	780	2
densidad	307	422	341	435	553	780	2
de	344	422	353	435	553	780	2
20	355	422	365	435	553	780	2
×	367	422	373	435	553	780	2
15	375	422	384	435	553	780	2
cm	387	422	399	435	553	780	2
a	402	422	406	435	553	780	2
nivel	408	422	427	435	553	780	2
supraaponeurótica	429	422	500	435	553	780	2
que	503	422	517	435	553	780	2
fue	288	433	300	446	553	780	2
fijada	303	433	323	446	553	780	2
con	326	433	339	446	553	780	2
dispositivos	342	433	387	446	553	780	2
absorbilbles.	389	433	436	446	553	780	2
(Figura	438	433	468	446	553	780	2
6)	470	433	478	446	553	780	2
Se	305	445	314	457	553	780	2
realizó	319	445	344	457	553	780	2
reinserción	346	445	389	457	553	780	2
del	394	445	405	457	553	780	2
ombligo	407	445	439	457	553	780	2
con	441	445	455	457	553	780	2
sutura	457	445	481	457	553	780	2
intracor-	483	445	517	457	553	780	2
pórea	288	456	310	469	553	780	2
absorbible	313	456	352	469	553	780	2
de	355	456	364	469	553	780	2
PDS	367	456	384	469	553	780	2
2-0	390	456	402	469	553	780	2
y	405	456	410	469	553	780	2
se	412	456	420	469	553	780	2
finalizó	423	456	451	469	553	780	2
la	454	456	461	469	553	780	2
cirugía	464	456	490	469	553	780	2
con	493	456	507	469	553	780	2
la	510	456	517	469	553	780	2
colocación	288	467	329	480	553	780	2
de	332	467	341	480	553	780	2
un	344	467	354	480	553	780	2
drenajes	357	467	389	480	553	780	2
aspirativo	392	467	429	480	553	780	2
a	432	467	436	480	553	780	2
través	439	467	461	480	553	780	2
de	464	467	473	480	553	780	2
uno	476	467	491	480	553	780	2
de	494	467	503	480	553	780	2
los	506	467	517	480	553	780	2
puertos	288	479	317	492	553	780	2
laterales	320	479	351	492	553	780	2
de	353	479	362	492	553	780	2
accesos	367	479	395	492	553	780	2
de	397	479	407	492	553	780	2
5	409	479	414	492	553	780	2
mm,	416	479	434	492	553	780	2
cierre	436	479	458	492	553	780	2
de	460	479	469	492	553	780	2
puertos	472	479	500	492	553	780	2
con	503	479	517	492	553	780	2
monocryl	288	490	326	503	553	780	2
4-0.	328	490	342	503	553	780	2
La	347	490	356	503	553	780	2
paciente	358	490	390	503	553	780	2
no	392	490	402	503	553	780	2
presentó	404	490	437	503	553	780	2
complicaciones	439	490	497	503	553	780	2
en	499	490	508	503	553	780	2
el	510	490	517	503	553	780	2
post	288	502	305	514	553	780	2
operatorio.	307	502	349	514	553	780	2
CONCLUSIÓN	288	535	350	549	553	780	2
El	288	547	296	560	553	780	2
abordaje	299	547	331	560	553	780	2
endoscópico	334	547	381	560	553	780	2
supra	384	547	405	560	553	780	2
aponeurótico	407	547	457	560	553	780	2
es	463	547	470	560	553	780	2
una	473	547	487	560	553	780	2
técnica	490	547	517	560	553	780	2
factible	288	559	316	571	553	780	2
de	319	559	328	571	553	780	2
realizar	330	559	358	571	553	780	2
en	361	559	370	571	553	780	2
casos	373	559	393	571	553	780	2
seleccionados,	396	559	449	571	553	780	2
permite	452	559	481	571	553	780	2
restituir	487	559	517	571	553	780	2
la	288	570	295	583	553	780	2
línea	297	570	315	583	553	780	2
media	317	570	340	583	553	780	2
en	342	570	351	583	553	780	2
pacientes	355	570	389	583	553	780	2
portadores	391	570	432	583	553	780	2
de	434	570	443	583	553	780	2
DR	444	570	457	583	553	780	2
y	459	570	463	583	553	780	2
otros	465	570	484	583	553	780	2
defectos	486	570	517	583	553	780	2
parietales	288	581	324	594	553	780	2
de	327	581	336	594	553	780	2
la	339	581	346	594	553	780	2
línea	348	581	367	594	553	780	2
media	369	581	393	594	553	780	2
por	398	581	412	594	553	780	2
medio	415	581	439	594	553	780	2
de	441	581	450	594	553	780	2
la	453	581	460	594	553	780	2
plicatura	463	581	496	594	553	780	2
de	498	581	507	594	553	780	2
la	510	581	517	594	553	780	2
vaina	288	593	309	606	553	780	2
de	310	593	319	606	553	780	2
los	321	593	332	606	553	780	2
rectos	334	593	356	606	553	780	2
y	358	593	362	606	553	780	2
con	364	593	378	606	553	780	2
refuerzo	379	593	411	606	553	780	2
con	413	593	427	606	553	780	2
material	428	593	459	606	553	780	2
protésico.	461	593	497	606	553	780	2
Pre-	501	593	517	606	553	780	2
senta	288	604	308	617	553	780	2
resultados	310	604	348	617	553	780	2
cosméticos,	350	604	394	617	553	780	2
con	395	604	409	617	553	780	2
mínima	411	604	441	617	553	780	2
morbilidad	442	604	484	617	553	780	2
parietal.	486	604	517	617	553	780	2
Cir.	235	738	246	750	553	780	2
Parag.	248	738	270	750	553	780	2
Vol.	272	738	284	750	553	780	2
41;	286	738	296	750	553	780	2
Nº	299	738	307	750	553	780	2
2.	309	738	315	750	553	780	2
2017	317	738	333	750	553	780	2
38	275	749	293	768	553	780	2
FIG.	60	282	78	294	553	780	3
1	80	282	85	294	553	780	3
FIG.	276	282	294	294	553	780	3
2	297	282	301	294	553	780	3
FIG.	36	508	54	520	553	780	3
3	56	508	61	520	553	780	3
FIG.	276	508	294	520	553	780	3
4	297	508	301	520	553	780	3
FIG.	36	707	54	719	553	780	3
5	56	707	61	719	553	780	3
FIG.	276	707	295	719	553	780	3
6	297	707	301	719	553	780	3
Cir.	222	739	233	751	553	780	3
Parag.	235	739	257	751	553	780	3
Vol.	259	739	271	751	553	780	3
41;	273	739	283	751	553	780	3
Nº	285	739	293	751	553	780	3
2.	295	739	302	751	553	780	3
2017	304	739	320	751	553	780	3
39	262	750	280	769	553	780	3
BIBLIOGRAFÍA	48	73	105	85	553	780	4
1.	54	83	60	94	553	780	4
Brooks	65	83	88	94	553	780	4
DC.	89	83	103	94	553	780	4
Rectus	104	83	126	94	553	780	4
abdominis	127	83	161	94	553	780	4
diastasis.	163	83	191	94	553	780	4
UpToDate.	193	83	228	94	553	780	4
(2015).	229	83	252	94	553	780	4
Availa-	254	83	276	94	553	780	4
ble	65	93	75	104	553	780	4
from:	76	93	94	104	553	780	4
www.uptodate.com	96	93	158	104	553	780	4
2.	54	103	60	113	553	780	4
Mota	65	103	82	113	553	780	4
P,	84	103	89	113	553	780	4
Pascoal	92	103	115	113	553	780	4
AG,	118	103	130	113	553	780	4
Sancho	132	103	156	113	553	780	4
F,	158	103	163	113	553	780	4
Bø	165	103	174	113	553	780	4
K.	176	103	183	113	553	780	4
Test-retest	185	103	219	113	553	780	4
and	221	103	233	113	553	780	4
intrarater	235	103	265	113	553	780	4
re-	267	103	276	113	553	780	4
liability	65	112	89	123	553	780	4
of	93	112	99	123	553	780	4
2-dimensional	102	112	149	123	553	780	4
ultrasound	152	112	187	123	553	780	4
measurements	190	112	237	123	553	780	4
of	240	112	247	123	553	780	4
distance	250	112	276	123	553	780	4
between	65	122	92	133	553	780	4
rectus	94	122	113	133	553	780	4
abdominis	116	122	150	133	553	780	4
in	152	122	159	133	553	780	4
women.	161	122	186	133	553	780	4
J	189	122	191	133	553	780	4
Orthop	194	122	218	133	553	780	4
Sports	220	122	240	133	553	780	4
Phys	243	122	258	133	553	780	4
Ther.	260	122	276	133	553	780	4
2012;42:940-6.	65	131	112	142	553	780	4
3.	54	141	60	152	553	780	4
Luque	65	141	85	152	553	780	4
JB,	87	141	96	152	553	780	4
Luque	97	141	117	152	553	780	4
AB,	119	141	131	152	553	780	4
Valdivia	132	141	158	152	553	780	4
J,	160	141	164	152	553	780	4
Suárez	166	141	187	152	553	780	4
Gráu	188	141	205	152	553	780	4
JM,	206	141	218	152	553	780	4
Gómez	219	141	242	152	553	780	4
Menchero	244	141	276	152	553	780	4
J,	65	151	69	161	553	780	4
García	71	151	93	161	553	780	4
Moreno	95	151	120	161	553	780	4
J,	122	151	127	161	553	780	4
et	129	151	135	161	553	780	4
al.	137	151	144	161	553	780	4
Cirugía	146	151	170	161	553	780	4
totalmente	173	151	207	161	553	780	4
endoscópica	209	151	249	161	553	780	4
en	251	151	259	161	553	780	4
dias-	261	151	276	161	553	780	4
tasis	65	160	79	171	553	780	4
recti	81	160	96	171	553	780	4
asociada	98	160	125	171	553	780	4
con	127	160	139	171	553	780	4
hernias	141	160	165	171	553	780	4
de	167	160	174	171	553	780	4
línea	176	160	192	171	553	780	4
media.	194	160	215	171	553	780	4
Las	218	160	228	171	553	780	4
ventajas	230	160	256	171	553	780	4
de	258	160	266	171	553	780	4
un	268	160	276	171	553	780	4
enfoque	65	170	91	181	553	780	4
mínimamente	93	170	139	181	553	780	4
invasivo.	141	170	169	181	553	780	4
Estudio	171	170	196	181	553	780	4
prospectivo	198	170	235	181	553	780	4
de	238	170	245	181	553	780	4
cohorte	248	170	272	181	553	780	4
.	275	170	276	181	553	780	4
Hernia	65	179	88	190	553	780	4
(2015)	90	179	111	190	553	780	4
19	113	179	121	190	553	780	4
:	123	179	125	190	553	780	4
493	128	179	139	190	553	780	4
-	142	179	145	190	553	780	4
501.10.1007	147	179	185	190	553	780	4
/	188	179	190	190	553	780	4
s10029	193	179	215	190	553	780	4
-	217	179	220	190	553	780	4
014	223	179	234	190	553	780	4
-	237	179	239	190	553	780	4
1	242	179	246	190	553	780	4
300	248	179	260	190	553	780	4
-	262	179	265	190	553	780	4
2	267	179	271	190	553	780	4
[	274	179	276	190	553	780	4
PubMed	65	189	93	200	553	780	4
]	94	189	97	200	553	780	4
[	99	189	102	200	553	780	4
Cross	104	189	122	200	553	780	4
Ref]	123	189	138	200	553	780	4
4.	54	199	60	209	553	780	4
Noble	65	199	84	209	553	780	4
E.	88	199	94	209	553	780	4
Essential	98	199	126	209	553	780	4
Exercises	129	199	159	209	553	780	4
for	162	199	171	209	553	780	4
the	175	199	185	209	553	780	4
Chilbearing	188	199	226	209	553	780	4
Year	230	199	244	209	553	780	4
(2.a	247	199	259	209	553	780	4
ed.).	262	199	276	209	553	780	4
Hou-	65	208	82	219	553	780	4
ghton	84	208	103	219	553	780	4
Mif	105	208	116	219	553	780	4
in	118	208	124	219	553	780	4
Co,	126	208	137	219	553	780	4
1982;8:58-63.	139	208	182	219	553	780	4
5.	54	218	60	229	553	780	4
Köhler	65	218	87	229	553	780	4
G,	90	218	97	229	553	780	4
Luketina	100	218	128	229	553	780	4
RR,	131	218	142	229	553	780	4
Emmanuel	145	218	180	229	553	780	4
K.	182	218	190	229	553	780	4
Sutured	192	218	217	229	553	780	4
repair	220	218	239	229	553	780	4
of	241	218	248	229	553	780	4
primary	250	218	276	229	553	780	4
small	65	227	82	238	553	780	4
umbilical	84	227	114	238	553	780	4
and	117	227	129	238	553	780	4
epigastric	131	227	161	238	553	780	4
hernias:	164	227	189	238	553	780	4
concomitant	191	227	231	238	553	780	4
rectus	233	227	253	238	553	780	4
diasta-	255	227	276	238	553	780	4
sis	65	237	73	248	553	780	4
is	76	237	81	248	553	780	4
a	83	237	87	248	553	780	4
significant	89	237	122	248	553	780	4
risk	125	237	137	248	553	780	4
factor	139	237	158	248	553	780	4
for	160	237	170	248	553	780	4
recurrence.	172	237	208	248	553	780	4
World	211	237	231	248	553	780	4
J	233	237	236	248	553	780	4
Surg	238	237	253	248	553	780	4
(2015)	255	237	276	248	553	780	4
39:121–6.10.1007/s00268-014-2765-y	305	83	425	94	553	780	4
[PubMed]	427	83	460	94	553	780	4
[Cross	462	83	482	94	553	780	4
Ref]	484	83	498	94	553	780	4
6.	294	93	300	104	553	780	4
Hickey	305	93	328	104	553	780	4
F,	330	93	335	104	553	780	4
Finch	337	93	356	104	553	780	4
JG,	358	93	368	104	553	780	4
Khanna	370	93	395	104	553	780	4
A.	398	93	405	104	553	780	4
A	407	93	413	104	553	780	4
systematic	415	93	448	104	553	780	4
review	450	93	471	104	553	780	4
on	473	93	482	104	553	780	4
the	484	93	494	104	553	780	4
outco-	496	93	517	104	553	780	4
mes	305	102	318	113	553	780	4
of	321	102	327	113	553	780	4
correction	330	102	363	113	553	780	4
of	365	102	372	113	553	780	4
diastasis	374	102	401	113	553	780	4
of	403	102	410	113	553	780	4
the	412	102	422	113	553	780	4
recti.	425	102	441	113	553	780	4
Hernia	443	102	466	113	553	780	4
(2011)	468	102	489	113	553	780	4
15:607–	492	102	517	113	553	780	4
14.10.100/s10029-011-0839-4	305	112	400	123	553	780	4
[PubMed]	402	112	435	123	553	780	4
[Cross	437	112	457	123	553	780	4
Ref]	459	112	473	123	553	780	4
7.	294	122	300	132	553	780	4
Al-Quattan	305	122	341	132	553	780	4
mm.	343	122	358	132	553	780	4
Abdominoplasty	359	122	411	132	553	780	4
in	413	122	419	132	553	780	4
multiparous	421	122	459	132	553	780	4
women	460	122	484	132	553	780	4
with	485	122	499	132	553	780	4
seve-	501	122	517	132	553	780	4
re	305	131	312	142	553	780	4
musculoaponeurotic	313	131	378	142	553	780	4
laxity	380	131	397	142	553	780	4
Br	398	131	406	142	553	780	4
J	408	131	410	142	553	780	4
Plast	412	131	427	142	553	780	4
Surg.	428	131	445	142	553	780	4
1997	446	131	461	142	553	780	4
Sep;50(6):450-5.	463	131	514	142	553	780	4
8.	294	141	300	152	553	780	4
Ramirez	305	141	332	152	553	780	4
OM.	334	141	349	152	553	780	4
Abdominoplastia	351	141	407	152	553	780	4
y	409	141	412	152	553	780	4
rehabilitación	414	141	458	152	553	780	4
de	460	141	468	152	553	780	4
la	470	141	476	152	553	780	4
pared	478	141	496	152	553	780	4
abdo-	498	141	517	152	553	780	4
minal:	305	150	326	161	553	780	4
un	328	150	337	161	553	780	4
enfoque	339	150	365	161	553	780	4
integral	367	150	392	161	553	780	4
.	394	150	396	161	553	780	4
Plast	398	150	414	161	553	780	4
Reconstr	416	150	445	161	553	780	4
Surg	447	150	462	161	553	780	4
(2000)	464	150	485	161	553	780	4
105	487	150	499	161	553	780	4
:	501	150	503	161	553	780	4
425	505	150	517	161	553	780	4
-	305	160	308	171	553	780	4
35.10.1097	310	160	345	171	553	780	4
/	346	160	349	171	553	780	4
00006534	351	160	382	171	553	780	4
-	383	160	386	171	553	780	4
200001000	388	160	423	171	553	780	4
-	424	160	427	171	553	780	4
00069	429	160	448	171	553	780	4
[PubMed]	450	160	483	171	553	780	4
9.	294	170	300	180	553	780	4
Bezama	305	170	331	180	553	780	4
JA.	335	170	345	180	553	780	4
Técnica	347	170	371	180	553	780	4
quirúrgica	374	170	407	180	553	780	4
para	409	170	423	180	553	780	4
reparar	426	170	449	180	553	780	4
la	451	170	457	180	553	780	4
diástasis	459	170	486	180	553	780	4
de	488	170	495	180	553	780	4
rectos	498	170	517	180	553	780	4
asociada	305	179	333	190	553	780	4
a	335	179	339	190	553	780	4
hernia	341	179	362	190	553	780	4
umbilical.	364	179	396	190	553	780	4
Diez	398	179	413	190	553	780	4
años	415	179	430	190	553	780	4
de	432	179	440	190	553	780	4
experiencia	442	179	479	190	553	780	4
Rev	481	179	493	190	553	780	4
Hispa-	495	179	517	190	553	780	4
noam	305	189	324	200	553	780	4
Hernia.	326	189	350	200	553	780	4
2017;5(2):52-56	352	189	402	200	553	780	4
10.	294	198	304	209	553	780	4
Reinpold	305	198	335	209	553	780	4
W.	337	198	346	209	553	780	4
Neue	348	198	365	209	553	780	4
Techniken	367	198	401	209	553	780	4
en	403	198	411	209	553	780	4
la	413	198	419	209	553	780	4
Narben-	422	198	448	209	553	780	4
und	451	198	464	209	553	780	4
Bauchwandher-	466	198	517	209	553	780	4
nienchirurgie.	305	208	351	219	553	780	4
Chirurgische	353	208	394	219	553	780	4
Allgemeine	396	208	433	219	553	780	4
(2013)14	435	208	463	219	553	780	4
:	465	208	467	219	553	780	4
331-7.	469	208	489	219	553	780	4
11.	294	218	304	228	553	780	4
Juárez	305	218	325	228	553	780	4
Muas	327	218	344	228	553	780	4
D	346	218	352	228	553	780	4
y	354	218	357	228	553	780	4
col.	359	218	370	228	553	780	4
Reparación	373	218	410	228	553	780	4
endoscópica	411	218	451	228	553	780	4
prefascial	453	218	483	228	553	780	4
de	485	218	492	228	553	780	4
la	494	218	499	228	553	780	4
diás-	501	218	517	228	553	780	4
tasis	305	227	319	238	553	780	4
de	321	227	329	238	553	780	4
los	330	227	340	238	553	780	4
rectos:	341	227	362	238	553	780	4
descripción	364	227	401	238	553	780	4
de	403	227	410	238	553	780	4
una	412	227	424	238	553	780	4
nueva	426	227	445	238	553	780	4
técnica	447	227	469	238	553	780	4
.Rev	471	227	485	238	553	780	4
Hispano-	487	227	517	238	553	780	4
am	305	237	315	248	553	780	4
Hernia.	317	237	342	248	553	780	4
2017;5(2):47-51	343	237	394	248	553	780	4
Cir.	235	738	246	750	553	780	4
Parag.	248	738	270	750	553	780	4
Vol.	272	738	284	750	553	780	4
41;	286	738	296	750	553	780	4
Nº	299	738	307	750	553	780	4
2.	309	738	315	750	553	780	4
2017	317	738	333	750	553	780	4
40	275	749	293	768	553	780	4
