Rev.	324	15	342	28	595	794	1
salud	345	15	366	28	595	794	1
publica	369	15	398	28	595	794	1
Parag.	401	15	426	28	595	794	1
|	428	15	430	28	595	794	1
Vol.	433	15	450	28	595	794	1
7	453	15	458	28	595	794	1
N°	460	15	472	28	595	794	1
1	474	15	479	28	595	794	1
|	482	15	484	28	595	794	1
Enero	486	15	510	28	595	794	1
-	512	15	516	28	595	794	1
Junio	518	15	540	28	595	794	1
2017	542	15	562	28	595	794	1
REPORTE	42	50	86	59	595	794	1
DE	89	50	102	59	595	794	1
CASO	105	50	131	59	595	794	1
/	134	50	137	59	595	794	1
CASE	139	50	163	59	595	794	1
REPORT	165	50	203	59	595	794	1
http://dx.doi.org/10.8004/rspp.2017.junio.45-49	362	43	555	54	595	794	1
http://dx.doi.org/10.18004/rspp.2017.junio.45-49	343	42	579	58	595	794	1
Mesotelioma	57	81	162	99	595	794	1
Pleural.	167	81	228	99	595	794	1
Reporte	233	81	297	99	595	794	1
de	302	81	320	99	595	794	1
caso.	325	81	366	99	595	794	1
Hospital	371	81	439	99	595	794	1
de	444	81	463	99	595	794	1
Clínicas.	468	81	538	99	595	794	1
Asunción,	217	103	299	121	595	794	1
Paraguay	304	103	378	121	595	794	1
Pleural	58	139	112	155	595	794	1
Mesothelioma.	116	139	223	155	595	794	1
Case	227	139	263	155	595	794	1
report.	268	139	317	155	595	794	1
Hospital	321	139	383	155	595	794	1
of	388	139	402	155	595	794	1
Clinics.	406	139	462	155	595	794	1
Asunción,	466	139	538	155	595	794	1
Paraguay	262	159	333	175	595	794	1
Narváez	384	194	421	204	595	794	1
DM	424	194	441	204	595	794	1
1	441	192	444	197	595	794	1
,	444	194	447	204	595	794	1
Amarilla	449	194	488	204	595	794	1
R	491	194	498	204	595	794	1
1	498	192	501	197	595	794	1
,	501	194	504	204	595	794	1
Flores	506	194	534	204	595	794	1
LE	537	194	550	204	595	794	1
2	550	192	553	197	595	794	1
RESUMEN	43	230	88	238	595	794	1
ABSTRACT	305	230	351	238	595	794	1
mesothelioma;	373	439	426	447	595	794	1
Asbesto,	428	439	458	447	595	794	1
Paraguay	459	439	495	447	595	794	1
Palabras	42	472	76	480	595	794	1
claves:	78	472	104	480	595	794	1
Mesotelioma	105	472	152	480	595	794	1
pleural;	153	472	181	480	595	794	1
Asbesto;	182	472	213	480	595	794	1
Paraguay	215	472	248	480	595	794	1
INTRODUCCIÓN	43	526	123	535	595	794	1
El	43	552	51	561	595	794	1
mesotelioma	57	552	108	561	595	794	1
es	113	552	121	561	595	794	1
una	126	552	141	561	595	794	1
neoplasia	146	552	184	561	595	794	1
originada	189	552	227	561	595	794	1
de	232	552	241	561	595	794	1
las	246	552	258	561	595	794	1
células	263	552	291	561	595	794	1
mesoteliales.	43	565	94	574	595	794	1
Constituye	98	565	141	574	595	794	1
una	144	565	159	574	595	794	1
patología	162	565	199	574	595	794	1
preocupante	203	565	252	574	595	794	1
en	255	565	264	574	595	794	1
Salud	268	565	291	574	595	794	1
Pública,	43	578	76	587	595	794	1
sobre	81	578	103	587	595	794	1
todo	109	578	127	587	595	794	1
en	132	578	142	587	595	794	1
salud	147	578	169	587	595	794	1
ocupacional,	174	578	227	587	595	794	1
asociado	232	578	268	587	595	794	1
a	273	578	278	587	595	794	1
la	283	578	290	587	595	794	1
inhalación	43	591	84	600	595	794	1
de	86	591	95	600	595	794	1
ﬁbras	97	591	119	600	595	794	1
de	120	591	130	600	595	794	1
asbesto	131	591	161	600	595	794	1
en	162	591	172	600	595	794	1
los	173	591	185	600	595	794	1
puestos	187	591	217	600	595	794	1
de	218	591	228	600	595	794	1
trabajo	229	591	257	600	595	794	1
1	257	590	259	594	595	794	1
.	259	591	262	600	595	794	1
Puede	266	591	291	600	595	794	1
situarse	43	604	73	613	595	794	1
en	75	604	84	613	595	794	1
pleura,	86	604	113	613	595	794	1
pericardio,	115	604	158	613	595	794	1
túnica	160	604	184	613	595	794	1
vaginal	186	604	216	613	595	794	1
y	217	604	222	613	595	794	1
peritoneo,	224	604	264	613	595	794	1
túnica	266	604	291	613	595	794	1
vaginal;	43	617	75	626	595	794	1
el	77	617	84	626	595	794	1
80%	87	617	105	626	595	794	1
de	108	617	117	626	595	794	1
los	119	617	131	626	595	794	1
casos	134	617	155	626	595	794	1
tiene	158	617	177	626	595	794	1
su	179	617	188	626	595	794	1
procedencia	191	617	239	626	595	794	1
en	242	617	251	626	595	794	1
la	253	617	261	626	595	794	1
pleura.	263	617	291	626	595	794	1
Su	43	630	53	639	595	794	1
incidencia	56	630	97	639	595	794	1
va	100	630	109	639	595	794	1
en	112	630	121	639	595	794	1
aumento	124	630	158	639	595	794	1
en	161	630	170	639	595	794	1
países	173	630	198	639	595	794	1
de	200	630	210	639	595	794	1
Europa	212	630	241	639	595	794	1
y	244	630	249	639	595	794	1
en	252	630	261	639	595	794	1
EEUU	264	630	291	639	595	794	1
(actualmente	43	643	94	652	595	794	1
2200	96	643	116	652	595	794	1
casos	117	643	139	652	595	794	1
por	140	643	154	652	595	794	1
año)	155	643	173	652	595	794	1
2	173	642	175	646	595	794	1
.	175	643	178	652	595	794	1
El	43	669	51	678	595	794	1
Mesotelioma	55	669	107	678	595	794	1
Pleural	110	669	138	678	595	794	1
se	142	669	150	678	595	794	1
presenta	153	669	186	678	595	794	1
generalmente	190	669	244	678	595	794	1
en	247	669	256	678	595	794	1
varones	259	669	291	678	595	794	1
adultos	43	682	71	691	595	794	1
(70-80%),	74	682	115	691	595	794	1
entre	117	682	137	691	595	794	1
la	140	682	147	691	595	794	1
quinta	150	682	175	691	595	794	1
y	177	682	182	691	595	794	1
séptima	185	682	216	691	595	794	1
década	219	682	246	691	595	794	1
de	249	682	258	691	595	794	1
la	261	682	268	691	595	794	1
vida,	271	682	291	691	595	794	1
aunque	305	552	334	561	595	794	1
se	336	552	344	561	595	794	1
han	346	552	360	561	595	794	1
publicado	362	552	402	561	595	794	1
de	404	552	413	561	595	794	1
forma	415	552	439	561	595	794	1
excepcional	441	552	489	561	595	794	1
casos	491	552	513	561	595	794	1
en	515	552	524	561	595	794	1
niños	526	552	548	561	595	794	1
3	548	551	550	555	595	794	1
.	550	552	553	561	595	794	1
Es	305	565	315	574	595	794	1
el	319	565	326	574	595	794	1
más	330	565	346	574	595	794	1
frecuente	351	565	388	574	595	794	1
de	392	565	401	574	595	794	1
los	406	565	417	574	595	794	1
tumores	421	565	454	574	595	794	1
primarios	458	565	496	574	595	794	1
de	500	565	510	574	595	794	1
la	514	565	521	574	595	794	1
pleura,	525	565	553	574	595	794	1
pudiendo	305	578	342	587	595	794	1
ser	345	578	357	587	595	794	1
localizado	361	578	402	587	595	794	1
o	405	578	410	587	595	794	1
difuso.	414	578	441	587	595	794	1
El	445	578	454	587	595	794	1
mesotelioma	457	578	508	587	595	794	1
localizado	512	578	553	587	595	794	1
puede	305	591	329	600	595	794	1
ser	331	591	343	600	595	794	1
benigno	346	591	378	600	595	794	1
o	380	591	385	600	595	794	1
maligno	388	591	421	600	595	794	1
desconociéndose	423	591	491	600	595	794	1
su	494	591	503	600	595	794	1
etiología,	505	591	543	600	595	794	1
el	546	591	553	600	595	794	1
difuso	305	604	331	613	595	794	1
es	336	604	344	613	595	794	1
siempre	350	604	383	613	595	794	1
maligno,	388	604	424	613	595	794	1
habiéndose	430	604	476	613	595	794	1
incrementado	482	604	538	613	595	794	1
su	544	604	553	613	595	794	1
incidencia	305	617	346	626	595	794	1
en	350	617	360	626	595	794	1
la	364	617	371	626	595	794	1
segunda	375	617	408	626	595	794	1
mitad	412	617	435	626	595	794	1
del	439	617	452	626	595	794	1
siglo	456	617	475	626	595	794	1
pasado,	480	617	510	626	595	794	1
debido	514	617	541	626	595	794	1
al	546	617	553	626	595	794	1
creciente	305	630	341	639	595	794	1
uso	342	630	356	639	595	794	1
industrial	358	630	395	639	595	794	1
de	397	630	406	639	595	794	1
las	408	630	419	639	595	794	1
ﬁbras	421	630	443	639	595	794	1
de	444	630	454	639	595	794	1
asbesto.	455	630	487	639	595	794	1
El	305	656	314	665	595	794	1
asbesto	316	656	345	665	595	794	1
o	347	656	352	665	595	794	1
amianto	354	656	387	665	595	794	1
es	389	656	397	665	595	794	1
una	399	656	413	665	595	794	1
ﬁbra	416	656	434	665	595	794	1
mineral	436	656	467	665	595	794	1
(silicato);	469	656	507	665	595	794	1
estas	509	656	528	665	595	794	1
ﬁbras	531	656	553	665	595	794	1
se	305	669	313	678	595	794	1
dividen	319	669	351	678	595	794	1
en	356	669	366	678	595	794	1
dos	372	669	386	678	595	794	1
grandes	392	669	425	678	595	794	1
grupos,	430	669	462	678	595	794	1
los	468	669	480	678	595	794	1
anfíboles	486	669	525	678	595	794	1
y	530	669	535	678	595	794	1
las	541	669	553	678	595	794	1
serpentinas	305	682	351	691	595	794	1
1	351	681	354	685	595	794	1
.	354	682	356	691	595	794	1
Los	362	682	377	691	595	794	1
anfíboles	382	682	420	691	595	794	1
se	425	682	434	691	595	794	1
consideran	439	682	484	691	595	794	1
menos	489	682	516	691	595	794	1
toxicas,	521	682	553	691	595	794	1
Recibido	43	711	71	718	595	794	1
el	73	711	78	718	595	794	1
20	80	711	88	718	595	794	1
de	89	711	96	718	595	794	1
febrero	98	711	121	718	595	794	1
de	122	711	129	718	595	794	1
2017,	131	711	149	718	595	794	1
aceptado	150	711	178	718	595	794	1
para	179	711	193	718	595	794	1
publicación	194	711	232	718	595	794	1
el	233	711	239	718	595	794	1
19	240	711	248	718	595	794	1
de	249	711	257	718	595	794	1
mayo	258	711	276	718	595	794	1
de	277	711	284	718	595	794	1
2017	286	711	302	718	595	794	1
Universidad	45	720	84	727	595	794	1
Nacional	86	720	115	727	595	794	1
de	117	720	124	727	595	794	1
Asunción.	126	720	159	727	595	794	1
Facultad	161	720	188	727	595	794	1
de	190	720	198	727	595	794	1
Ciencias	200	720	227	727	595	794	1
Médicas.	229	720	258	727	595	794	1
Tercera	260	720	285	727	595	794	1
Cátedra	287	720	312	727	595	794	1
de	314	720	321	727	595	794	1
Clínica	323	720	346	727	595	794	1
Médica.	348	720	374	727	595	794	1
San	376	720	388	727	595	794	1
Lorenzo,	390	720	419	727	595	794	1
Paraguay.	421	720	453	727	595	794	1
2	43	732	45	735	595	794	1
Ministerio	45	729	78	736	595	794	1
de	80	729	87	736	595	794	1
Salud	89	729	108	736	595	794	1
Pública	110	729	134	736	595	794	1
y	136	729	140	736	595	794	1
Bienestar	142	729	172	736	595	794	1
Social.	174	729	196	736	595	794	1
Dirección	198	729	229	736	595	794	1
General	231	729	257	736	595	794	1
de	259	729	266	736	595	794	1
Salud	268	729	286	736	595	794	1
Ambiental.	288	729	324	736	595	794	1
San	326	729	338	736	595	794	1
Lorenzo,	340	729	369	736	595	794	1
Paraguay.	371	729	403	736	595	794	1
1	43	719	45	722	595	794	1
Este	106	753	118	761	595	794	1
es	119	753	125	761	595	794	1
un	127	753	134	761	595	794	1
artículo	136	753	158	761	595	794	1
publicado	160	753	188	761	595	794	1
en	189	753	196	761	595	794	1
acceso	198	753	217	761	595	794	1
abierto	218	753	239	761	595	794	1
bajo	240	753	253	761	595	794	1
una	255	753	265	761	595	794	1
Licencia	267	753	291	761	595	794	1
Creative	293	753	317	761	595	794	1
Commons	318	753	346	761	595	794	1
Atribución	348	753	378	761	595	794	1
4.0	380	753	389	761	595	794	1
Internacional	390	753	428	761	595	794	1
45	540	755	550	764	595	794	1
Rev.	14	15	33	28	595	794	2
salud	35	15	56	28	595	794	2
publica	59	15	88	28	595	794	2
Parag.	91	15	116	28	595	794	2
|	118	15	120	28	595	794	2
Vol.	123	15	140	28	595	794	2
7	143	15	148	28	595	794	2
N°	150	15	162	28	595	794	2
1	164	15	169	28	595	794	2
|	172	15	174	28	595	794	2
Enero	176	15	200	28	595	794	2
-	203	15	206	28	595	794	2
Junio	208	15	230	28	595	794	2
2017	233	15	253	28	595	794	2
incluyen	43	59	77	68	595	794	2
al	80	59	87	68	595	794	2
crisotilo,	90	59	125	68	595	794	2
la	128	59	135	68	595	794	2
variedad	138	59	173	68	595	794	2
más	176	59	192	68	595	794	2
usada	195	59	217	68	595	794	2
en	220	59	230	68	595	794	2
el	233	59	240	68	595	794	2
mundo,	243	59	273	68	595	794	2
que	276	59	291	68	595	794	2
son	43	72	56	81	595	794	2
ﬁbras	60	72	83	81	595	794	2
curvadas,	87	72	125	81	595	794	2
conocidas	129	72	169	81	595	794	2
como	173	72	195	81	595	794	2
amianto	199	72	231	81	595	794	2
blanco.	235	72	264	81	595	794	2
En	268	72	279	81	595	794	2
el	283	72	291	81	595	794	2
grupo	43	85	66	94	595	794	2
de	70	85	79	94	595	794	2
las	84	85	95	94	595	794	2
serpentinas	99	85	144	94	595	794	2
se	148	85	156	94	595	794	2
encuentran	160	85	204	94	595	794	2
la	208	85	216	94	595	794	2
amosita	220	85	251	94	595	794	2
(amianto	255	85	291	94	595	794	2
marrón),	43	98	77	107	595	794	2
crocidolita(amianto	80	98	158	107	595	794	2
azul),	161	98	184	107	595	794	2
tremolita	187	98	223	107	595	794	2
(amianto	226	98	261	107	595	794	2
gris)	264	98	283	107	595	794	2
y	286	98	291	107	595	794	2
antoﬁlita	43	111	78	120	595	794	2
(amianto	83	111	119	120	595	794	2
amarillo),	124	111	163	120	595	794	2
tiene	168	111	188	120	595	794	2
conformación	193	111	249	120	595	794	2
de	254	111	263	120	595	794	2
ﬁbras	268	111	291	120	595	794	2
rectas	43	124	66	133	595	794	2
y	67	124	72	133	595	794	2
son	74	124	88	133	595	794	2
mucho	89	124	116	133	595	794	2
más	118	124	134	133	595	794	2
peligrosas	136	124	176	133	595	794	2
1,4	176	122	182	127	595	794	2
.	182	124	185	133	595	794	2
El	43	150	51	159	595	794	2
mayor	54	150	79	159	595	794	2
riesgo	82	150	106	159	595	794	2
para	109	150	126	159	595	794	2
desarrollar	128	150	171	159	595	794	2
mesotelioma	173	150	224	159	595	794	2
es	227	150	235	159	595	794	2
la	238	150	245	159	595	794	2
exposición	247	150	291	159	595	794	2
ocupacional,	43	163	93	172	595	794	2
dependiendo	96	163	147	172	595	794	2
de	151	163	160	172	595	794	2
la	163	163	170	172	595	794	2
cantidad	173	163	207	172	595	794	2
de	210	163	220	172	595	794	2
polvo	223	163	246	172	595	794	2
de	249	163	258	172	595	794	2
asbesto	261	163	291	172	595	794	2
inhalado,	43	176	79	185	595	794	2
de	84	176	93	185	595	794	2
la	98	176	105	185	595	794	2
duración	109	176	144	185	595	794	2
y	149	176	154	185	595	794	2
el	158	176	166	185	595	794	2
tiempo	170	176	198	185	595	794	2
de	202	176	212	185	595	794	2
exposición;	216	176	262	185	595	794	2
deben	267	176	291	185	595	794	2
trascurrir	43	189	79	198	595	794	2
más	81	189	97	198	595	794	2
de	100	189	109	198	595	794	2
15	111	189	121	198	595	794	2
años	124	189	142	198	595	794	2
para	144	189	161	198	595	794	2
el	163	189	171	198	595	794	2
desarrollo	173	189	213	198	595	794	2
de	215	189	225	198	595	794	2
este	227	189	242	198	595	794	2
tumor	244	189	268	198	595	794	2
4	268	187	271	192	595	794	2
.	271	189	273	198	595	794	2
Los	276	189	291	198	595	794	2
asbestos	43	202	78	211	595	794	2
son	83	202	98	211	595	794	2
utilizados	103	202	144	211	595	794	2
en	150	202	160	211	595	794	2
construcción,	165	202	222	211	595	794	2
minería,	227	202	262	211	595	794	2
en	268	202	278	211	595	794	2
la	283	202	291	211	595	794	2
manufactura	43	215	92	224	595	794	2
de	97	215	106	224	595	794	2
plásticos	111	215	146	224	595	794	2
y	150	215	155	224	595	794	2
cauchos,	160	215	194	224	595	794	2
reparación	199	215	241	224	595	794	2
naval	246	215	267	224	595	794	2
y	272	215	277	224	595	794	2
de	281	215	291	224	595	794	2
camiones,	42	228	83	237	595	794	2
en	86	228	96	237	595	794	2
ferrocarriles,	99	228	151	237	595	794	2
plomería,	154	228	192	237	595	794	2
electricista,	196	228	242	237	595	794	2
carpintería,	245	228	291	237	595	794	2
soldadores	42	241	85	250	595	794	2
entre	88	241	108	250	595	794	2
otros.	110	241	132	250	595	794	2
Otras	135	241	157	250	595	794	2
exposiciones	159	241	211	250	595	794	2
son	213	241	227	250	595	794	2
las	229	241	240	250	595	794	2
domestica	243	241	283	250	595	794	2
y	286	241	291	250	595	794	2
la	42	254	50	263	595	794	2
ambiental	51	254	91	263	595	794	2
en	92	254	102	263	595	794	2
países	103	254	128	263	595	794	2
en	129	254	138	263	595	794	2
que	140	254	154	263	595	794	2
se	156	254	164	263	595	794	2
explota	166	254	195	263	595	794	2
el	197	254	204	263	595	794	2
mineral	205	254	236	263	595	794	2
1,4,5	237	252	247	257	595	794	2
.	247	254	250	263	595	794	2
En	42	280	54	289	595	794	2
aproximadamente	56	280	128	289	595	794	2
un	131	280	141	289	595	794	2
tercio	144	280	167	289	595	794	2
de	170	280	179	289	595	794	2
los	182	280	194	289	595	794	2
mesoteliomas	196	280	251	289	595	794	2
no	254	280	264	289	595	794	2
existe	267	280	291	289	595	794	2
una	42	293	57	302	595	794	2
clararelación	61	293	113	302	595	794	2
con	117	293	131	302	595	794	2
el	135	293	143	302	595	794	2
asbesto,	147	293	179	302	595	794	2
lo	183	293	191	302	595	794	2
cual	195	293	211	302	595	794	2
podría	216	293	241	302	595	794	2
deberse	245	293	276	302	595	794	2
-al	280	293	291	302	595	794	2
menos	42	306	69	315	595	794	2
en	70	306	80	315	595	794	2
parte-	81	306	105	315	595	794	2
a	106	306	111	315	595	794	2
exposición	113	306	156	315	595	794	2
ambiental	158	306	197	315	595	794	2
a	199	306	203	315	595	794	2
ﬁbras	205	306	227	315	595	794	2
del	229	306	241	315	595	794	2
grupo	243	306	266	315	595	794	2
de	268	306	277	315	595	794	2
los	279	306	291	315	595	794	2
anfíboles,	42	319	82	328	595	794	2
como	83	319	106	328	595	794	2
ha	107	319	117	328	595	794	2
estado	119	319	144	328	595	794	2
ocurriendo	146	319	189	328	595	794	2
durante	191	319	221	328	595	794	2
muchos	223	319	254	328	595	794	2
años	256	319	274	328	595	794	2
con	276	319	291	328	595	794	2
la	42	332	50	341	595	794	2
erionita	51	332	82	341	595	794	2
en	84	332	93	341	595	794	2
Turquía	95	332	126	341	595	794	2
o	128	332	133	341	595	794	2
la	135	332	142	341	595	794	2
tremolita	144	332	180	341	595	794	2
en	181	332	191	341	595	794	2
Córcega	193	332	226	341	595	794	2
y	228	332	233	341	595	794	2
Chipre.	234	332	264	341	595	794	2
En	266	332	277	341	595	794	2
los	279	332	291	341	595	794	2
últimos	42	345	72	354	595	794	2
años	74	345	93	354	595	794	2
se	94	345	103	354	595	794	2
ha	105	345	114	354	595	794	2
estudiado	116	345	154	354	595	794	2
la	156	345	163	354	595	794	2
asociación	165	345	207	354	595	794	2
del	209	345	221	354	595	794	2
mesotelioma	223	345	274	354	595	794	2
con	276	345	291	354	595	794	2
el	42	358	50	367	595	794	2
virus	51	358	71	367	595	794	2
Sv40	73	358	93	367	595	794	2
4	93	356	96	361	595	794	2
.	96	358	98	367	595	794	2
Se	42	384	53	393	595	794	2
calcula	58	384	88	393	595	794	2
que	93	384	108	393	595	794	2
alcanzará	114	384	153	393	595	794	2
un	159	384	169	393	595	794	2
pico	175	384	192	393	595	794	2
en	198	384	208	393	595	794	2
el	213	384	221	393	595	794	2
año	226	384	241	393	595	794	2
2020	246	384	267	393	595	794	2
para	273	384	291	393	595	794	2
posteriormente	42	397	102	406	595	794	2
descender	105	397	145	406	595	794	2
debido	148	397	176	406	595	794	2
a	179	397	183	406	595	794	2
la	186	397	193	406	595	794	2
regulación	196	397	238	406	595	794	2
en	241	397	251	406	595	794	2
cuanto	254	397	280	406	595	794	2
al	283	397	291	406	595	794	2
uso	42	410	56	419	595	794	2
y	59	410	64	419	595	794	2
exposición	66	410	109	419	595	794	2
al	111	410	119	419	595	794	2
asbesto,	121	410	153	419	595	794	2
recogida	155	410	190	419	595	794	2
en	192	410	201	419	595	794	2
la	204	410	211	419	595	794	2
legislación	213	410	256	419	595	794	2
vigente.	259	410	291	419	595	794	2
Por	42	423	56	432	595	794	2
el	58	423	65	432	595	794	2
contrario,	67	423	106	432	595	794	2
en	107	423	117	432	595	794	2
los	118	423	130	432	595	794	2
países	132	423	156	432	595	794	2
de	158	423	167	432	595	794	2
Tercer	169	423	194	432	595	794	2
Mundo	196	423	225	432	595	794	2
el	227	423	234	432	595	794	2
incremento	235	423	280	432	595	794	2
se	282	423	291	432	595	794	2
prevé	42	436	65	445	595	794	2
dramático	66	436	106	445	595	794	2
2	106	434	109	439	595	794	2
.	109	436	111	445	595	794	2
El	42	462	52	471	595	794	2
Mesotelioma	58	462	117	471	595	794	2
Pleural	123	462	155	471	595	794	2
se	161	462	170	471	595	794	2
diferencia	176	462	222	471	595	794	2
en	228	462	238	471	595	794	2
4	244	462	249	471	595	794	2
estirpes	255	462	290	471	595	794	2
anatomopatológicas:	42	475	125	484	595	794	2
epitelial	127	475	159	484	595	794	2
(tubulopapilar	161	475	218	484	595	794	2
y	220	475	225	484	595	794	2
epitelioide)	227	475	272	484	595	794	2
más	274	475	291	484	595	794	2
frecuente	42	488	81	497	595	794	2
(50%),	86	488	114	497	595	794	2
sarcomatoso	119	488	171	497	595	794	2
(incluido	176	488	213	497	595	794	2
el	219	488	226	497	595	794	2
desmoplásico)	231	488	290	497	595	794	2
(15%),	42	501	70	510	595	794	2
mixto	74	501	97	510	595	794	2
o	101	501	106	510	595	794	2
bifásico	110	501	141	510	595	794	2
(25%)	145	501	170	510	595	794	2
y	174	501	179	510	595	794	2
Mesotelioma	183	501	235	510	595	794	2
Pleural	239	501	267	510	595	794	2
poco	271	501	290	510	595	794	2
diferenciado	42	514	92	523	595	794	2
(10%)	94	514	119	523	595	794	2
2	119	512	121	517	595	794	2
.	121	514	124	523	595	794	2
La	42	540	53	549	595	794	2
clínica	58	540	85	549	595	794	2
se	90	540	99	549	595	794	2
presenta	104	540	137	549	595	794	2
como	143	540	165	549	595	794	2
dolor	170	540	192	549	595	794	2
torácico,	197	540	232	549	595	794	2
persistente	237	540	280	549	595	794	2
y	285	540	290	549	595	794	2
progresivo.	42	553	98	562	595	794	2
En	104	553	116	562	595	794	2
estadios	122	553	161	562	595	794	2
iniciales	167	553	209	562	595	794	2
no	215	553	226	562	595	794	2
se	232	553	241	562	595	794	2
observan	248	553	290	562	595	794	2
engrosamientos	42	566	105	575	595	794	2
pleurales	108	566	144	575	595	794	2
en	147	566	156	575	595	794	2
la	159	566	166	575	595	794	2
radiografía	169	566	213	575	595	794	2
de	215	566	225	575	595	794	2
tórax,	228	566	251	575	595	794	2
pudiendo	253	566	290	575	595	794	2
haber	42	579	65	588	595	794	2
placas	68	579	93	588	595	794	2
pleurales	101	579	137	588	595	794	2
asbestósicas	141	579	190	588	595	794	2
relativamente	193	579	248	588	595	794	2
ﬁnas,	251	579	273	588	595	794	2
con	276	579	290	588	595	794	2
frecuente	42	592	80	601	595	794	2
calciﬁcación	82	592	133	601	595	794	2
y	135	592	140	601	595	794	2
visibles	143	592	173	601	595	794	2
sobre	176	592	198	601	595	794	2
todo	200	592	218	601	595	794	2
en	221	592	230	601	595	794	2
el	233	592	240	601	595	794	2
diafragma	242	592	283	601	595	794	2
y	285	592	290	601	595	794	2
en	42	605	52	614	595	794	2
la	55	605	62	614	595	794	2
mitad	65	605	88	614	595	794	2
inferior	91	605	121	614	595	794	2
de	123	605	133	614	595	794	2
la	136	605	143	614	595	794	2
pleura	146	605	171	614	595	794	2
costal.	174	605	200	614	595	794	2
Hay	202	605	219	614	595	794	2
que	222	605	236	614	595	794	2
sospechar	239	605	279	614	595	794	2
su	282	605	290	614	595	794	2
presencia	42	618	80	627	595	794	2
si	82	618	89	627	595	794	2
se	90	618	99	627	595	794	2
observa	100	618	131	627	595	794	2
crecimiento	133	618	180	627	595	794	2
en	182	618	191	627	595	794	2
el	193	618	200	627	595	794	2
grosor	202	618	228	627	595	794	2
o	229	618	234	627	595	794	2
festoneado	236	618	279	627	595	794	2
de	281	618	290	627	595	794	2
las	42	631	54	640	595	794	2
placas	55	631	80	640	595	794	2
pleurales	82	631	118	640	595	794	2
o	119	631	124	640	595	794	2
si	126	631	132	640	595	794	2
aparece	134	631	164	640	595	794	2
dolor	166	631	187	640	595	794	2
4	187	629	189	634	595	794	2
.	189	631	192	640	595	794	2
La	42	657	53	666	595	794	2
citología	55	657	90	666	595	794	2
del	93	657	105	666	595	794	2
líquido	107	657	136	666	595	794	2
pleural	138	657	166	666	595	794	2
es	168	657	177	666	595	794	2
especialmente	179	657	236	666	595	794	2
confusa	238	657	269	666	595	794	2
en	271	657	281	666	595	794	2
el	283	657	290	666	595	794	2
mesotelioma,	42	670	97	679	595	794	2
debido	102	670	129	679	595	794	2
a	135	670	139	679	595	794	2
la	145	670	152	679	595	794	2
gran	157	670	175	679	595	794	2
diﬁcultad	180	670	219	679	595	794	2
para	224	670	241	679	595	794	2
diferenciar	247	670	290	679	595	794	2
células	42	683	70	692	595	794	2
mesoteliales	72	683	122	692	595	794	2
reactivas	124	683	160	692	595	794	2
al	162	683	169	692	595	794	2
proceso	171	683	202	692	595	794	2
inﬂamatorio	204	683	253	692	595	794	2
pleural	256	683	283	692	595	794	2
y	285	683	290	692	595	794	2
células	42	696	70	705	595	794	2
mesoteliales	75	696	124	705	595	794	2
realmente	129	696	168	705	595	794	2
malignas,	173	696	211	705	595	794	2
así	216	696	227	705	595	794	2
como	232	696	254	705	595	794	2
entre	259	696	279	705	595	794	2
el	283	696	290	705	595	794	2
mesotelioma	42	709	94	718	595	794	2
epitelial	95	709	128	718	595	794	2
maligno	129	709	162	718	595	794	2
y	164	709	169	718	595	794	2
el	171	709	178	718	595	794	2
adenocarcinoma.	180	709	248	718	595	794	2
La	249	709	260	718	595	794	2
biopsia	262	709	290	718	595	794	2
pleural	42	722	71	731	595	794	2
con	76	722	91	731	595	794	2
aguja	96	722	118	731	595	794	2
puede	124	722	148	731	595	794	2
plantear	153	722	186	731	595	794	2
problemas	191	722	234	731	595	794	2
diagnósticos	239	722	290	731	595	794	2
46	46	755	56	764	595	794	2
difíciles	305	59	337	68	595	794	2
a	339	59	343	68	595	794	2
causa	345	59	367	68	595	794	2
del	369	59	381	68	595	794	2
pequeño	383	59	417	68	595	794	2
tamaño	419	59	448	68	595	794	2
de	450	59	460	68	595	794	2
las	461	59	472	68	595	794	2
muestras	474	59	510	68	595	794	2
obtenidas;	512	59	553	68	595	794	2
se	305	72	314	81	595	794	2
recomienda	319	72	370	81	595	794	2
que	376	72	392	81	595	794	2
las	397	72	409	81	595	794	2
biopsias	415	72	451	81	595	794	2
se	457	72	466	81	595	794	2
realicen	472	72	507	81	595	794	2
mediante	513	72	553	81	595	794	2
toracoscopía	305	85	355	94	595	794	2
o	357	85	362	94	595	794	2
toracotomía.	363	85	414	94	595	794	2
Si	415	85	423	94	595	794	2
bien	425	85	442	94	595	794	2
el	444	85	451	94	595	794	2
estudio	452	85	481	94	595	794	2
histológico	483	85	527	94	595	794	2
puede	529	85	553	94	595	794	2
ser	305	98	316	107	595	794	2
muy	321	98	339	107	595	794	2
sugestivo,	344	98	384	107	595	794	2
especialmente	389	98	445	107	595	794	2
si	450	98	457	107	595	794	2
la	462	98	469	107	595	794	2
tinción	474	98	502	107	595	794	2
con	506	98	521	107	595	794	2
PAS	526	98	543	107	595	794	2
y	548	98	553	107	595	794	2
posterior	305	111	342	120	595	794	2
digestión	348	111	386	120	595	794	2
con	392	111	407	120	595	794	2
diastasa	412	111	446	120	595	794	2
es	451	111	460	120	595	794	2
negativa,	465	111	504	120	595	794	2
el	509	111	517	120	595	794	2
estudio	522	111	553	120	595	794	2
inmunohistoquimico	305	124	387	133	595	794	2
que	392	124	406	133	595	794	2
muestra	410	124	442	133	595	794	2
negatividad	446	124	493	133	595	794	2
para	497	124	514	133	595	794	2
antígeno	518	124	553	133	595	794	2
carcinoembrionario	305	137	385	146	595	794	2
(CEA)	391	137	418	146	595	794	2
y	423	137	428	146	595	794	2
positividad	434	137	479	146	595	794	2
para	485	137	502	146	595	794	2
queratinas,	508	137	553	146	595	794	2
calretinina	305	150	347	159	595	794	2
y	349	150	354	159	595	794	2
vimentina,	356	150	399	159	595	794	2
conﬁrman	401	150	441	159	595	794	2
el	444	150	451	159	595	794	2
diagnostico	453	150	499	159	595	794	2
6	499	148	502	153	595	794	2
.	502	150	504	159	595	794	2
En	506	150	517	159	595	794	2
casos	519	150	541	159	595	794	2
de	543	150	553	159	595	794	2
especial	305	163	337	172	595	794	2
diﬁcultad	340	163	378	172	595	794	2
diagnóstica	381	163	426	172	595	794	2
se	430	163	438	172	595	794	2
recomienda	441	163	488	172	595	794	2
realizar	491	163	521	172	595	794	2
estudio	524	163	553	172	595	794	2
con	305	176	319	185	595	794	2
microscopía	323	176	372	185	595	794	2
electrónica	377	176	421	185	595	794	2
(que	425	176	443	185	595	794	2
detectará	447	176	483	185	595	794	2
la	487	176	495	185	595	794	2
existencia	499	176	539	185	595	794	2
de	543	176	553	185	595	794	2
abundantes	305	189	350	198	595	794	2
microvellosidades	355	189	427	198	595	794	2
largas	432	189	456	198	595	794	2
y	461	189	466	198	595	794	2
ﬁnas	471	189	490	198	595	794	2
en	495	189	504	198	595	794	2
las	509	189	520	198	595	794	2
células	525	189	553	198	595	794	2
tumorales)	305	202	347	211	595	794	2
4	347	200	350	205	595	794	2
.	350	202	352	211	595	794	2
La	305	228	315	237	595	794	2
tomografía	321	228	364	237	595	794	2
computarizada	370	228	429	237	595	794	2
(TC)	434	228	453	237	595	794	2
supera	459	228	485	237	595	794	2
a	490	228	494	237	595	794	2
la	500	228	507	237	595	794	2
radiología	512	228	553	237	595	794	2
convencional	305	241	358	250	595	794	2
para	362	241	379	250	595	794	2
determinar	383	241	426	250	595	794	2
la	429	241	437	250	595	794	2
presencia	440	241	478	250	595	794	2
y	482	241	487	250	595	794	2
extensión	490	241	529	250	595	794	2
de	532	241	542	250	595	794	2
la	546	241	553	250	595	794	2
afectación	305	254	346	263	595	794	2
pleural	347	254	375	263	595	794	2
y	377	254	382	263	595	794	2
valorar	383	254	412	263	595	794	2
la	413	254	421	263	595	794	2
invasión	422	254	456	263	595	794	2
del	458	254	470	263	595	794	2
mediastino,	471	254	518	263	595	794	2
de	519	254	529	263	595	794	2
pared	531	254	553	263	595	794	2
torácica	305	267	336	276	595	794	2
y	339	267	344	276	595	794	2
abdomen	348	267	384	276	595	794	2
superior.	387	267	422	276	595	794	2
El	425	267	434	276	595	794	2
hallazgo	437	267	471	276	595	794	2
más	474	267	491	276	595	794	2
frecuente	494	267	531	276	595	794	2
es	534	267	542	276	595	794	2
el	546	267	553	276	595	794	2
engrosamiento	305	280	364	289	595	794	2
pleural	369	280	397	289	595	794	2
de	403	280	412	289	595	794	2
forma	418	280	441	289	595	794	2
nodular	447	280	477	289	595	794	2
o	483	280	488	289	595	794	2
uniforme,	493	280	533	289	595	794	2
con	538	280	553	289	595	794	2
extensión	305	293	343	302	595	794	2
hacia	347	293	369	302	595	794	2
las	373	293	384	302	595	794	2
cisuras,	389	293	419	302	595	794	2
el	423	293	431	302	595	794	2
diafragma	435	293	476	302	595	794	2
y	480	293	485	302	595	794	2
la	489	293	497	302	595	794	2
presencia	501	293	539	302	595	794	2
de	543	293	553	302	595	794	2
derrame	305	306	337	315	595	794	2
pleural.	343	306	373	315	595	794	2
Este	378	306	396	315	595	794	2
engrosamiento	401	306	460	315	595	794	2
pleural	465	306	493	315	595	794	2
difuso	498	306	523	315	595	794	2
puede	529	306	553	315	595	794	2
acontecer	305	319	343	328	595	794	2
en	345	319	354	328	595	794	2
las	356	319	367	328	595	794	2
metástasis	369	319	411	328	595	794	2
pleurales	413	319	449	328	595	794	2
de	451	319	460	328	595	794	2
otras	462	319	481	328	595	794	2
neoplasias	483	319	525	328	595	794	2
o	527	319	532	328	595	794	2
en	534	319	544	328	595	794	2
el	546	319	553	328	595	794	2
linfoma	305	332	336	341	595	794	2
y	337	332	342	341	595	794	2
muy	344	332	362	341	595	794	2
raramente	363	332	403	341	595	794	2
en	405	332	414	341	595	794	2
procesos	416	332	451	341	595	794	2
benignos.	453	332	491	341	595	794	2
La	493	332	503	341	595	794	2
sensibilidad	505	332	553	341	595	794	2
de	305	345	314	354	595	794	2
la	320	345	327	354	595	794	2
TC	332	345	345	354	595	794	2
para	350	345	368	354	595	794	2
descartar	373	345	410	354	595	794	2
afectación	415	345	457	354	595	794	2
de	462	345	472	354	595	794	2
la	477	345	485	354	595	794	2
pared	490	345	512	354	595	794	2
torácica,	518	345	553	354	595	794	2
extensión	305	358	343	367	595	794	2
transdiafragmática	346	358	420	367	595	794	2
y	422	358	427	367	595	794	2
afectación	430	358	471	367	595	794	2
mediastínica	474	358	524	367	595	794	2
supera	527	358	553	367	595	794	2
el	305	371	312	380	595	794	2
90%,	314	371	335	380	595	794	2
por	337	371	351	380	595	794	2
lo	353	371	361	380	595	794	2
que	363	371	378	380	595	794	2
se	380	371	388	380	595	794	2
considera	391	371	429	380	595	794	2
una	431	371	446	380	595	794	2
herramienta	448	371	496	380	595	794	2
muy	498	371	516	380	595	794	2
útil	518	371	531	380	595	794	2
en	534	371	543	380	595	794	2
la	545	371	553	380	595	794	2
estadiﬁcación	305	384	360	393	595	794	2
tumoral.	366	384	400	393	595	794	2
La	405	384	416	393	595	794	2
resonancia	421	384	464	393	595	794	2
magnética	470	384	511	393	595	794	2
(RM)	517	384	539	393	595	794	2
es	544	384	553	393	595	794	2
comparable	305	397	351	406	595	794	2
o	355	397	360	406	595	794	2
ligeramente	364	397	411	406	595	794	2
superior	415	397	448	406	595	794	2
a	452	397	456	406	595	794	2
la	460	397	467	406	595	794	2
TC	471	397	484	406	595	794	2
para	488	397	505	406	595	794	2
valorar	509	397	537	406	595	794	2
los	541	397	553	406	595	794	2
rasgos	305	410	330	419	595	794	2
morfológicos	333	410	386	419	595	794	2
y	389	410	394	419	595	794	2
la	396	410	404	419	595	794	2
extensión	406	410	445	419	595	794	2
tumoral.	447	410	481	419	595	794	2
La	484	410	494	419	595	794	2
tomografía	497	410	541	419	595	794	2
de	543	410	553	419	595	794	2
emisión	305	423	336	432	595	794	2
de	341	423	351	432	595	794	2
positrones	356	423	397	432	595	794	2
(PET),	402	423	429	432	595	794	2
en	434	423	443	432	595	794	2
estudios	448	423	481	432	595	794	2
preliminares,	486	423	538	432	595	794	2
ha	543	423	553	432	595	794	2
demostrado	305	436	351	445	595	794	2
una	354	436	369	445	595	794	2
sensibilidad	372	436	420	445	595	794	2
del	423	436	435	445	595	794	2
92%	438	436	456	445	595	794	2
y	460	436	465	445	595	794	2
una	468	436	482	445	595	794	2
especiﬁcidad	485	436	537	445	595	794	2
del	540	436	553	445	595	794	2
75%	305	449	323	458	595	794	2
en	325	449	334	458	595	794	2
la	336	449	343	458	595	794	2
detección	345	449	383	458	595	794	2
de	385	449	394	458	595	794	2
enfermedad	396	449	443	458	595	794	2
pleural	445	449	473	458	595	794	2
maligna	475	449	507	458	595	794	2
y	509	449	514	458	595	794	2
puede	515	449	539	458	595	794	2
ser	541	449	553	458	595	794	2
útil	305	462	318	471	595	794	2
en	324	462	333	471	595	794	2
la	339	462	346	471	595	794	2
valoración	352	462	395	471	595	794	2
de	401	462	410	471	595	794	2
adenopatías	416	462	465	471	595	794	2
mediastínicas,	470	462	529	471	595	794	2
pero	534	462	553	471	595	794	2
presenta	305	475	338	484	595	794	2
una	343	475	358	484	595	794	2
mala	363	475	383	484	595	794	2
resolución	388	475	430	484	595	794	2
espacial	435	475	467	484	595	794	2
comparada	473	475	516	484	595	794	2
con	522	475	536	484	595	794	2
las	542	475	553	484	595	794	2
técnicas	305	488	337	497	595	794	2
radiológicas	338	488	387	497	595	794	2
7,8	387	486	393	491	595	794	2
.	393	488	396	497	595	794	2
Sólo	305	514	323	523	595	794	2
en	325	514	334	523	595	794	2
los	336	514	347	523	595	794	2
estadios	349	514	381	523	595	794	2
iniciales	383	514	416	523	595	794	2
de	418	514	427	523	595	794	2
la	429	514	436	523	595	794	2
enfermedad,	438	514	488	523	595	794	2
cuando	489	514	518	523	595	794	2
el	520	514	527	523	595	794	2
tumor	529	514	553	523	595	794	2
está	305	527	320	536	595	794	2
conﬁnado	322	527	362	536	595	794	2
a	363	527	368	536	595	794	2
la	370	527	377	536	595	794	2
pleura	379	527	404	536	595	794	2
parietal	406	527	436	536	595	794	2
costal	437	527	461	536	595	794	2
o	463	527	468	536	595	794	2
diafragmática,	469	527	527	536	595	794	2
puede	529	527	553	536	595	794	2
plantearse	305	540	345	549	595	794	2
el	348	540	355	549	595	794	2
tratamiento	358	540	404	549	595	794	2
quirúrgico	407	540	448	549	595	794	2
radical.	451	540	481	549	595	794	2
No	483	540	496	549	595	794	2
obstante,	498	540	534	549	595	794	2
esta	537	540	553	549	595	794	2
situación	305	553	341	562	595	794	2
es	346	553	354	562	595	794	2
muy	359	553	377	562	595	794	2
excepcional	382	553	430	562	595	794	2
porque	435	553	463	562	595	794	2
el	468	553	476	562	595	794	2
diagnóstico	481	553	527	562	595	794	2
suele	532	553	553	562	595	794	2
establecerse	305	566	353	575	595	794	2
de	355	566	364	575	595	794	2
forma	366	566	390	575	595	794	2
tardía.	392	566	417	575	595	794	2
Así	418	566	432	575	595	794	2
pues,	434	566	455	575	595	794	2
las	457	566	468	575	595	794	2
medidas	470	566	503	575	595	794	2
terapéuticas	505	566	553	575	595	794	2
solo	305	579	321	588	595	794	2
suelen	323	579	349	588	595	794	2
ser	351	579	363	588	595	794	2
paliativas	365	579	403	588	595	794	2
y	405	579	410	588	595	794	2
básicamente	413	579	462	588	595	794	2
consisten	464	579	501	588	595	794	2
en	503	579	513	588	595	794	2
el	515	579	522	588	595	794	2
control	524	579	553	588	595	794	2
del	305	592	317	601	595	794	2
dolor,	320	592	343	601	595	794	2
que	346	592	361	601	595	794	2
convirtiéndose	390	592	449	601	595	794	2
en	452	592	461	601	595	794	2
el	464	592	472	601	595	794	2
síntoma	475	592	506	601	595	794	2
obsesivo	510	592	545	601	595	794	2
y	548	592	553	601	595	794	2
dominante.	305	605	350	614	595	794	2
Ni	356	605	366	614	595	794	2
la	371	605	379	614	595	794	2
quimioterapia,	384	605	444	614	595	794	2
ni	449	605	457	614	595	794	2
la	462	605	470	614	595	794	2
radioterapia	475	605	524	614	595	794	2
se	529	605	538	614	595	794	2
ha	543	605	553	614	595	794	2
demostrado	305	618	355	627	595	794	2
como	361	618	385	627	595	794	2
eﬁcaces	390	618	425	627	595	794	2
y	430	618	435	627	595	794	2
solo	441	618	459	627	595	794	2
se	465	618	474	627	595	794	2
aconseja	479	618	517	627	595	794	2
aplicar	523	618	553	627	595	794	2
radioterapia	305	631	352	640	595	794	2
local	356	631	375	640	595	794	2
sobre	378	631	400	640	595	794	2
la	403	631	410	640	595	794	2
zona	414	631	432	640	595	794	2
en	436	631	445	640	595	794	2
la	448	631	456	640	595	794	2
que	459	631	473	640	595	794	2
se	476	631	485	640	595	794	2
ha	488	631	497	640	595	794	2
practicado	501	631	542	640	595	794	2
la	545	631	553	640	595	794	2
introducción	305	644	355	653	595	794	2
de	360	644	369	653	595	794	2
la	374	644	381	653	595	794	2
aguja,	385	644	409	653	595	794	2
por	414	644	427	653	595	794	2
la	432	644	439	653	595	794	2
tendencia	443	644	482	653	595	794	2
de	486	644	495	653	595	794	2
este	500	644	515	653	595	794	2
tumor	520	644	544	653	595	794	2
a	548	644	553	653	595	794	2
invadir	305	657	334	666	595	794	2
dicho	339	657	362	666	595	794	2
trayecto	367	657	401	666	595	794	2
2,9	401	655	408	660	595	794	2
.	408	657	410	666	595	794	2
Aplicada	415	657	452	666	595	794	2
como	458	657	480	666	595	794	2
monoterapia	486	657	537	666	595	794	2
no	542	657	553	666	595	794	2
modiﬁca	305	670	340	679	595	794	2
la	341	670	348	679	595	794	2
supervivencia	350	670	405	679	595	794	2
10	405	668	410	673	595	794	2
.	410	670	413	679	595	794	2
No	305	696	317	705	595	794	2
existe	323	696	348	705	595	794	2
tratamiento	354	696	403	705	595	794	2
quimioterápico	409	696	474	705	595	794	2
estándar	480	696	515	705	595	794	2
para	521	696	539	705	595	794	2
el	545	696	553	705	595	794	2
Mesotelioma	305	709	362	718	595	794	2
Pleural.	368	709	402	718	595	794	2
La	408	709	419	718	595	794	2
doxorrubicina,	425	709	490	718	595	794	2
epirrubicina,	496	709	553	718	595	794	2
mitomicina,	305	722	359	731	595	794	2
ciclofosfamida,	364	722	435	731	595	794	2
ifosfamida,	441	722	492	731	595	794	2
cisplatino	498	722	542	731	595	794	2
y	548	722	553	731	595	794	2
Rev.	324	15	342	28	595	794	3
salud	345	15	366	28	595	794	3
publica	369	15	398	28	595	794	3
Parag.	401	15	426	28	595	794	3
|	428	15	430	28	595	794	3
Vol.	433	15	450	28	595	794	3
7	453	15	458	28	595	794	3
N°	460	15	472	28	595	794	3
1	474	15	479	28	595	794	3
|	482	15	484	28	595	794	3
Enero	486	15	510	28	595	794	3
-	512	15	516	28	595	794	3
Junio	518	15	540	28	595	794	3
2017	542	15	562	28	595	794	3
carboplatino	43	59	93	68	595	794	3
provocan	95	59	132	68	595	794	3
una	134	59	148	68	595	794	3
respuesta	150	59	187	68	595	794	3
clínica	189	59	216	68	595	794	3
y	218	59	223	68	595	794	3
anatómicamente	225	59	291	68	595	794	3
evidente	43	72	76	81	595	794	3
en	78	72	88	81	595	794	3
el	90	72	97	81	595	794	3
10-20%	99	72	130	81	595	794	3
de	132	72	142	81	595	794	3
los	143	72	155	81	595	794	3
pacientes.	157	72	197	81	595	794	3
En	198	72	210	81	595	794	3
estudios	211	72	244	81	595	794	3
recientes	246	72	281	81	595	794	3
la	283	72	291	81	595	794	3
combinación	43	85	98	94	595	794	3
de	103	85	113	94	595	794	3
cisplatino	119	85	161	94	595	794	3
y	166	85	171	94	595	794	3
premetrexed	177	85	230	94	595	794	3
aumentan	236	85	277	94	595	794	3
la	283	85	291	94	595	794	3
supervivencia	43	98	98	107	595	794	3
con	101	98	115	107	595	794	3
respecto	118	98	152	107	595	794	3
al	155	98	162	107	595	794	3
cisplatino	165	98	204	107	595	794	3
solo	207	98	223	107	595	794	3
11	223	96	228	101	595	794	3
.	228	98	231	107	595	794	3
En	234	98	245	107	595	794	3
la	248	98	255	107	595	794	3
mayoría	258	98	291	107	595	794	3
incorporan	43	111	86	120	595	794	3
un	88	111	98	120	595	794	3
antibiótico	100	111	142	120	595	794	3
antitumoral	144	111	190	120	595	794	3
con	192	111	207	120	595	794	3
una	209	111	223	120	595	794	3
antraciclina	225	111	272	120	595	794	3
o	274	111	279	120	595	794	3
un	281	111	291	120	595	794	3
derivado	43	124	77	133	595	794	3
del	79	124	91	133	595	794	3
platino	93	124	120	133	595	794	3
12	120	122	125	127	595	794	3
.	125	124	128	133	595	794	3
Desde	43	150	67	159	595	794	3
hace	70	150	89	159	595	794	3
algunos	92	150	123	159	595	794	3
años	126	150	144	159	595	794	3
se	147	150	155	159	595	794	3
ha	158	150	168	159	595	794	3
preconizado	171	150	220	159	595	794	3
la	223	150	230	159	595	794	3
inmunoterapia	233	150	291	159	595	794	3
intrapleural	43	163	89	172	595	794	3
con	91	163	106	172	595	794	3
interferón	108	163	148	172	595	794	3
gamma	151	163	180	172	595	794	3
o	183	163	188	172	595	794	3
interleucina	190	163	238	172	595	794	3
2,	240	163	248	172	595	794	3
pero,	250	163	271	172	595	794	3
para	273	163	291	172	595	794	3
obtener	43	176	72	185	595	794	3
buenos	76	176	104	185	595	794	3
resultados	107	176	148	185	595	794	3
se	151	176	159	185	595	794	3
requiere	163	176	196	185	595	794	3
un	199	176	209	185	595	794	3
diagnóstico	212	176	258	185	595	794	3
precoz,	261	176	291	185	595	794	3
que	43	189	57	198	595	794	3
no	61	189	71	198	595	794	3
es	74	189	83	198	595	794	3
habitual.	86	189	121	198	595	794	3
Otra	125	189	143	198	595	794	3
posibilidad	146	189	191	198	595	794	3
terapéutica	194	189	238	198	595	794	3
radica	242	189	266	198	595	794	3
en	270	189	280	198	595	794	3
el	283	189	291	198	595	794	3
tratamiento	43	202	88	211	595	794	3
multimodal,	90	202	138	211	595	794	3
que	140	202	154	211	595	794	3
implica	156	202	186	211	595	794	3
la	187	202	195	211	595	794	3
combinación	196	202	248	211	595	794	3
de	249	202	259	211	595	794	3
cirugía,	260	202	291	211	595	794	3
quimioterapia	43	215	98	224	595	794	3
y	101	215	106	224	595	794	3
radioterapia	109	215	157	224	595	794	3
con	160	215	175	224	595	794	3
resultados	178	215	218	224	595	794	3
algo	221	215	239	224	595	794	3
superiores	242	215	283	224	595	794	3
a	286	215	291	224	595	794	3
los	43	228	54	237	595	794	3
de	56	228	65	237	595	794	3
estas	67	228	86	237	595	794	3
técnicas	88	228	120	237	595	794	3
aplicadas	121	228	158	237	595	794	3
aisladamente	160	228	212	237	595	794	3
4,	212	226	216	231	595	794	3
10	216	226	221	231	595	794	3
.	221	228	224	237	595	794	3
El	43	254	51	263	595	794	3
futuro	54	254	78	263	595	794	3
del	80	254	93	263	595	794	3
tratamiento	95	254	141	263	595	794	3
incluye	143	254	172	263	595	794	3
a	175	254	179	263	595	794	3
la	181	254	189	263	595	794	3
Inmunoterapia	191	254	249	263	595	794	3
basada	252	254	279	263	595	794	3
en	281	254	291	263	595	794	3
la	42	267	50	276	595	794	3
utilización	52	267	95	276	595	794	3
de	97	267	107	276	595	794	3
citocinas	110	267	145	276	595	794	3
con	148	267	162	276	595	794	3
función	165	267	195	276	595	794	3
proinﬂamatoria.	198	267	262	276	595	794	3
En	265	267	276	276	595	794	3
los	279	267	291	276	595	794	3
estudios	42	280	76	289	595	794	3
se	82	280	90	289	595	794	3
están	96	280	117	289	595	794	3
obteniendo	122	280	168	289	595	794	3
los	173	280	185	289	595	794	3
mejores	191	280	223	289	595	794	3
resultados	229	280	270	289	595	794	3
con	276	280	291	289	595	794	3
interferon-g	42	293	93	302	595	794	3
e	98	293	103	302	595	794	3
interleukina	108	293	158	302	595	794	3
2	164	293	169	302	595	794	3
intrapleural	174	293	223	302	595	794	3
11,12	223	291	235	296	595	794	3
.	235	293	238	302	595	794	3
La	243	293	254	302	595	794	3
Terapia	259	293	291	302	595	794	3
Fotodinámica	42	306	97	315	595	794	3
consistente	103	306	147	315	595	794	3
en	152	306	162	315	595	794	3
laadministración	167	306	234	315	595	794	3
sistémica	239	306	276	315	595	794	3
de	281	306	291	315	595	794	3
sustancias	42	319	83	328	595	794	3
fotosensibilizadoras,	86	319	168	328	595	794	3
produciendo	171	319	221	328	595	794	3
lisis	224	319	240	328	595	794	3
tumoral	242	319	273	328	595	794	3
tras	276	319	291	328	595	794	3
la	42	332	50	341	595	794	3
aplicación	52	332	93	341	595	794	3
de	96	332	105	341	595	794	3
luz	108	332	120	341	595	794	3
con	122	332	137	341	595	794	3
una	139	332	154	341	595	794	3
longitud	156	332	190	341	595	794	3
de	192	332	202	341	595	794	3
onda	204	332	224	341	595	794	3
determinada.	226	332	278	341	595	794	3
La	280	332	291	341	595	794	3
Terapia	42	345	72	354	595	794	3
Génica	75	345	103	354	595	794	3
reúne	106	345	129	354	595	794	3
las	131	345	142	354	595	794	3
mayores	145	345	179	354	595	794	3
esperanzas	182	345	225	354	595	794	3
a	228	345	233	354	595	794	3
pesar	235	345	257	354	595	794	3
de	259	345	269	354	595	794	3
estar	272	345	291	354	595	794	3
todavía	42	358	72	367	595	794	3
en	73	358	83	367	595	794	3
fase	84	358	100	367	595	794	3
de	102	358	111	367	595	794	3
ensayo	113	358	141	367	595	794	3
clínico	142	358	169	367	595	794	3
12	169	356	174	361	595	794	3
.	174	358	177	367	595	794	3
expectoración	305	59	361	68	595	794	3
blanquecina,	363	59	414	68	595	794	3
puntada	417	59	448	68	595	794	3
de	451	59	460	68	595	794	3
costado	463	59	493	68	595	794	3
en	496	59	505	68	595	794	3
el	508	59	515	68	595	794	3
tórax	517	59	538	68	595	794	3
del	540	59	553	68	595	794	3
lado	305	72	322	81	595	794	3
izquierdo	325	72	363	81	595	794	3
y	366	72	371	81	595	794	3
diﬁcultad	375	72	413	81	595	794	3
respiratoria.	416	72	464	81	595	794	3
Acude	467	72	493	81	595	794	3
al	496	72	503	81	595	794	3
Servicio	507	72	540	81	595	794	3
de	543	72	553	81	595	794	3
Clínica	305	85	334	94	595	794	3
Médica	339	85	369	94	595	794	3
del	374	85	386	94	595	794	3
Hospital	391	85	425	94	595	794	3
de	430	85	439	94	595	794	3
Clínicas,	445	85	480	94	595	794	3
en	485	85	494	94	595	794	3
donde	499	85	524	94	595	794	3
queda	529	85	553	94	595	794	3
internado.	305	98	345	107	595	794	3
Examen	305	124	337	133	595	794	3
Físico:	342	124	369	133	595	794	3
Constantes	374	124	417	133	595	794	3
vitales:	422	124	451	133	595	794	3
TA:	455	124	470	133	595	794	3
107/61,	475	124	505	133	595	794	3
FC:	510	124	525	133	595	794	3
96	529	124	539	133	595	794	3
x',	543	124	553	133	595	794	3
FR:	305	137	320	146	595	794	3
24	321	137	331	146	595	794	3
x',	333	137	342	146	595	794	3
T	343	137	349	146	595	794	3
a	351	135	353	140	595	794	3
:	353	137	356	146	595	794	3
36°	357	137	371	146	595	794	3
C	373	137	379	146	595	794	3
Aparato	305	163	339	172	595	794	3
Cardiovascular:	344	163	411	172	595	794	3
R1	417	163	429	172	595	794	3
R2	434	163	446	172	595	794	3
normofonéticos.	452	163	521	172	595	794	3
Ritmo	527	163	553	172	595	794	3
Regular.	305	176	338	185	595	794	3
No	342	176	354	185	595	794	3
ingurgitación	358	176	411	185	595	794	3
yugular	415	176	445	185	595	794	3
ni	449	176	457	185	595	794	3
reﬂujo	460	176	486	185	595	794	3
hepato	490	176	517	185	595	794	3
yugular.	520	176	553	185	595	794	3
Aparato.	305	189	339	198	595	794	3
Respiratorio:	341	189	393	198	595	794	3
Murmullo	395	189	435	198	595	794	3
vesicular	437	189	473	198	595	794	3
conservado	475	189	520	198	595	794	3
del	522	189	534	198	595	794	3
lado	536	189	553	198	595	794	3
derecho.	305	202	339	211	595	794	3
Abolido	341	202	374	211	595	794	3
en	377	202	387	211	595	794	3
campo	390	202	417	211	595	794	3
medio	420	202	445	211	595	794	3
y	448	202	453	211	595	794	3
base	456	202	474	211	595	794	3
del	477	202	489	211	595	794	3
lado	492	202	509	211	595	794	3
izquierdo.	512	202	553	211	595	794	3
Sistema	305	215	337	224	595	794	3
hemolinfopoyético:	342	215	423	224	595	794	3
Adenomegalias	428	215	492	224	595	794	3
múltilples	497	215	538	224	595	794	3
en	543	215	553	224	595	794	3
región	305	228	330	237	595	794	3
inguinal	332	228	365	237	595	794	3
bilateral,	367	228	402	237	595	794	3
móviles,	404	228	439	237	595	794	3
pequeñas,	441	228	480	237	595	794	3
no	482	228	492	237	595	794	3
dolorosas.	494	228	535	237	595	794	3
Piel	537	228	553	237	595	794	3
y	305	241	310	250	595	794	3
faneras:	312	241	343	250	595	794	3
Palidez	345	241	375	250	595	794	3
marcada	376	241	410	250	595	794	3
de	412	241	422	250	595	794	3
piel.Sistema	423	241	473	250	595	794	3
nervioso:	475	241	512	250	595	794	3
No	514	241	526	250	595	794	3
déﬁcit	528	241	553	250	595	794	3
motos,	305	254	332	263	595	794	3
sensibilidad	333	254	381	263	595	794	3
conservada.	382	254	430	263	595	794	3
Glasgow	431	254	467	263	595	794	3
15/15.	468	254	494	263	595	794	3
La	305	280	315	289	595	794	3
Radiografía	318	280	365	289	595	794	3
de	367	280	376	289	595	794	3
tórax	379	280	399	289	595	794	3
revelóvelamiento	402	280	471	289	595	794	3
de	473	280	483	289	595	794	3
la	485	280	492	289	595	794	3
base	494	280	512	289	595	794	3
pulmonar	514	280	553	289	595	794	3
izquierda.	305	293	344	302	595	794	3
Figura	346	293	372	302	595	794	3
1.	374	293	381	302	595	794	3
Existen	42	384	74	393	595	794	3
otras	80	384	100	393	595	794	3
variadas	106	384	141	393	595	794	3
líneas	147	384	171	393	595	794	3
de	177	384	187	393	595	794	3
investigación	192	384	249	393	595	794	3
como	254	384	277	393	595	794	3
la	283	384	291	393	595	794	3
Quimioterapia	42	397	100	406	595	794	3
Molecular	102	397	143	406	595	794	3
que	144	397	159	406	595	794	3
utilizan	161	397	191	406	595	794	3
genes	192	397	215	406	595	794	3
cargados	216	397	252	406	595	794	3
con	253	397	268	406	595	794	3
DNA	269	397	291	406	595	794	3
viral	42	410	62	419	595	794	3
como	67	410	90	419	595	794	3
mecanismo	96	410	143	419	595	794	3
suicida	149	410	178	419	595	794	3
de	184	410	193	419	595	794	3
células	199	410	228	419	595	794	3
tumorales,	234	410	278	419	595	794	3
la	283	410	290	419	595	794	3
Interferencia	42	423	94	432	595	794	3
autocrina-paracrina	95	423	173	432	595	794	3
mediante	174	423	211	432	595	794	3
el	213	423	220	432	595	794	3
uso	221	423	235	432	595	794	3
de	237	423	246	432	595	794	3
factores	248	423	279	432	595	794	3
de	281	423	290	432	595	794	3
crecimiento	42	436	93	445	595	794	3
que	99	436	114	445	595	794	3
interﬁere	119	436	158	445	595	794	3
en	164	436	174	445	595	794	3
el	179	436	187	445	595	794	3
desarrollo	193	436	236	445	595	794	3
tumoral,	241	436	277	445	595	794	3
la	283	436	290	445	595	794	3
Inmunopotenciación	42	449	125	458	595	794	3
genética,	130	449	166	458	595	794	3
Inhibidores	171	449	216	458	595	794	3
de	222	449	231	458	595	794	3
angiogénesis,	236	449	290	458	595	794	3
bevacizumab,	42	462	98	471	595	794	3
talidomida	99	462	142	471	595	794	3
y	143	462	148	471	595	794	3
Zd1839	150	462	181	471	595	794	3
13	181	460	186	465	595	794	3
.	186	462	189	471	595	794	3
El	42	488	52	497	595	794	3
pronóstico	58	488	106	497	595	794	3
del	112	488	125	497	595	794	3
Mesotelioma	131	488	190	497	595	794	3
Pleural	196	488	228	497	595	794	3
en	234	488	244	497	595	794	3
cuanto	250	488	280	497	595	794	3
a	286	488	290	497	595	794	3
supervivencia	42	501	99	510	595	794	3
es	104	501	113	510	595	794	3
muy	118	501	136	510	595	794	3
variable,	141	501	176	510	595	794	3
no	182	501	192	510	595	794	3
son	197	501	211	510	595	794	3
excepcionales	216	501	273	510	595	794	3
los	279	501	290	510	595	794	3
pacientes	42	514	80	523	595	794	3
que	84	514	98	523	595	794	3
viven	103	514	125	523	595	794	3
más	129	514	145	523	595	794	3
de	150	514	159	523	595	794	3
5	164	514	169	523	595	794	3
años	173	514	191	523	595	794	3
tras	196	514	210	523	595	794	3
el	214	514	222	523	595	794	3
diagnóstico,	226	514	274	523	595	794	3
sin	279	514	290	523	595	794	3
someterse	42	527	82	536	595	794	3
a	87	527	92	536	595	794	3
ningún	97	527	125	536	595	794	3
tratamiento	130	527	175	536	595	794	3
radical,	180	527	210	536	595	794	3
sobre	215	527	237	536	595	794	3
todo	242	527	259	536	595	794	3
en	264	527	274	536	595	794	3
los	279	527	290	536	595	794	3
mesoteliomas	42	540	99	549	595	794	3
de	104	540	114	549	595	794	3
tipo	119	540	135	549	595	794	3
epitelial,	140	540	176	549	595	794	3
ya	182	540	191	549	595	794	3
que	197	540	211	549	595	794	3
los	217	540	229	549	595	794	3
mesoteliomas	234	540	290	549	595	794	3
ﬁbrosos	42	553	74	562	595	794	3
malignos	76	553	112	562	595	794	3
tienen	114	553	138	562	595	794	3
peor	140	553	157	562	595	794	3
pronóstico	159	553	201	562	595	794	3
4,14	201	551	210	556	595	794	3
.	210	553	212	562	595	794	3
Se	42	579	52	588	595	794	3
reporta	54	579	82	588	595	794	3
el	84	579	91	588	595	794	3
único	93	579	115	588	595	794	3
caso	117	579	134	588	595	794	3
de	136	579	145	588	595	794	3
Mesotelioma	147	579	199	588	595	794	3
Pleural	201	579	229	588	595	794	3
registrado	231	579	271	588	595	794	3
en	272	579	282	588	595	794	3
la	283	579	290	588	595	794	3
Tercera	42	592	72	601	595	794	3
Cátedra	75	592	106	601	595	794	3
de	108	592	117	601	595	794	3
Clínica	120	592	149	601	595	794	3
Médica	151	592	181	601	595	794	3
del	183	592	196	601	595	794	3
Hospital	198	592	232	601	595	794	3
de	234	592	244	601	595	794	3
Clínicas	246	592	279	601	595	794	3
en	281	592	290	601	595	794	3
los	42	605	54	614	595	794	3
últimos	56	605	86	614	595	794	3
diez	87	605	104	614	595	794	3
años.	105	605	126	614	595	794	3
Figura	305	531	328	539	595	794	3
1:	331	531	337	539	595	794	3
Radiografía	340	531	378	539	595	794	3
de	380	531	388	539	595	794	3
tórax.	391	531	409	539	595	794	3
Obsérvese	412	531	445	539	595	794	3
velamiento	448	531	484	539	595	794	3
de	486	531	494	539	595	794	3
la	497	531	502	539	595	794	3
base	505	531	519	539	595	794	3
pulmonar	522	531	553	539	595	794	3
izquierda	305	544	334	552	595	794	3
Analítica	305	566	341	575	595	794	3
sanguínea:	346	566	389	575	595	794	3
Hemograma:	393	566	445	575	595	794	3
Hb:	450	566	465	575	595	794	3
8.6	469	566	482	575	595	794	3
g/dl;	486	566	505	575	595	794	3
Hto:	509	566	527	575	595	794	3
26%;	532	566	553	575	595	794	3
GB:21600ml	305	579	357	588	595	794	3
(N:	362	579	375	588	595	794	3
87%;	381	579	402	588	595	794	3
L:	407	579	416	588	595	794	3
10%);	421	579	446	588	595	794	3
Plaquetas:	451	579	492	588	595	794	3
324000	497	579	527	588	595	794	3
mm	532	579	548	588	595	794	3
3	548	578	550	582	595	794	3
.	550	579	553	588	595	794	3
Función	305	592	338	601	595	794	3
Renal:	344	592	371	601	595	794	3
Urea:	376	592	399	601	595	794	3
39	404	592	414	601	595	794	3
mg/dl;	420	592	446	601	595	794	3
Creatinina:	452	592	498	601	595	794	3
0,74	503	592	521	601	595	794	3
mg/dl.	526	592	553	601	595	794	3
Hepatograma:	305	605	361	614	595	794	3
GOT:	363	605	386	614	595	794	3
26	388	605	398	614	595	794	3
U/l;	400	605	416	614	595	794	3
GPT:	418	605	439	614	595	794	3
52	441	605	451	614	595	794	3
u/l;	453	605	467	614	595	794	3
FA:	469	605	483	614	595	794	3
118	486	605	500	614	595	794	3
U/L;	502	605	521	614	595	794	3
BT:	523	605	538	614	595	794	3
0,4	540	605	553	614	595	794	3
mg/dl;	305	618	331	627	595	794	3
BD:	332	618	349	627	595	794	3
0,13	350	618	368	627	595	794	3
mg/dl;	369	618	396	627	595	794	3
BI:	397	618	410	627	595	794	3
0,27	411	618	429	627	595	794	3
mg/dl.	430	618	456	627	595	794	3
PRESENTACIÓN	42	631	121	640	595	794	3
DEL	123	631	143	640	595	794	3
CASO	144	631	172	640	595	794	3
CLÍNICO	173	631	217	640	595	794	3
Paciente	42	657	76	666	595	794	3
de	82	657	91	666	595	794	3
sexo	97	657	115	666	595	794	3
masculino,	120	657	164	666	595	794	3
49	169	657	179	666	595	794	3
años,	185	657	205	666	595	794	3
casado,	211	657	241	666	595	794	3
paraguayo,	246	657	290	666	595	794	3
vendedor	42	670	80	679	595	794	3
ambulante,	82	670	126	679	595	794	3
procedente	128	670	172	679	595	794	3
de	174	670	183	679	595	794	3
San	186	670	201	679	595	794	3
Lorenzo.	203	670	238	679	595	794	3
(Ingreso	241	670	274	679	595	794	3
año	276	670	290	679	595	794	3
2013).	42	683	68	692	595	794	3
Fumador	70	683	106	692	595	794	3
de	108	683	118	692	595	794	3
20	120	683	130	692	595	794	3
paquetes	131	683	166	692	595	794	3
cigarrillo/año.	168	683	225	692	595	794	3
Sin	227	683	240	692	595	794	3
patología	242	683	279	692	595	794	3
de	281	683	290	692	595	794	3
base	42	696	60	705	595	794	3
conocida.	66	696	105	705	595	794	3
Ingresa	110	696	140	705	595	794	3
por	145	696	158	705	595	794	3
diﬁcultad	164	696	202	705	595	794	3
respiratoria.	207	696	256	705	595	794	3
Reﬁere	261	696	290	705	595	794	3
cuadro	42	709	70	718	595	794	3
de	76	709	85	718	595	794	3
15	90	709	101	718	595	794	3
días	106	709	122	718	595	794	3
de	128	709	137	718	595	794	3
evolución	143	709	183	718	595	794	3
de	188	709	198	718	595	794	3
sensación	203	709	243	718	595	794	3
febril	248	709	270	718	595	794	3
con	276	709	290	718	595	794	3
escalofríos,	42	722	88	731	595	794	3
cefalea	91	722	119	731	595	794	3
y	122	722	127	731	595	794	3
mialgias.	129	722	166	731	595	794	3
Días	168	722	187	731	595	794	3
antes	189	722	210	731	595	794	3
del	212	722	225	731	595	794	3
ingreso,	227	722	259	731	595	794	3
tos	262	722	273	731	595	794	3
con	276	722	290	731	595	794	3
Los	305	644	320	653	595	794	3
diagnósticos	323	644	373	653	595	794	3
al	376	644	383	653	595	794	3
ingreso	386	644	416	653	595	794	3
fueron:	419	644	447	653	595	794	3
Sepsis	451	644	476	653	595	794	3
a	479	644	484	653	595	794	3
punto	487	644	509	653	595	794	3
de	512	644	522	653	595	794	3
partida	525	644	553	653	595	794	3
pulmonar,	305	657	347	666	595	794	3
Neumonía	352	657	395	666	595	794	3
de	401	657	411	666	595	794	3
base	416	657	434	666	595	794	3
izquierda	440	657	479	666	595	794	3
complicada	484	657	532	666	595	794	3
con	538	657	553	666	595	794	3
Derrame	305	670	341	679	595	794	3
Pleural	346	670	375	679	595	794	3
Izquierdo,	381	670	423	679	595	794	3
Tabaquista	428	670	473	679	595	794	3
crónico,	478	670	512	679	595	794	3
EPOC	517	670	543	679	595	794	3
a	548	670	553	679	595	794	3
investigar.	305	683	346	692	595	794	3
Citología	305	709	342	718	595	794	3
del	343	709	356	718	595	794	3
Líquido	357	709	389	718	595	794	3
Pleural:	390	709	421	718	595	794	3
Positivo	423	709	456	718	595	794	3
para	457	709	474	718	595	794	3
células	476	709	504	718	595	794	3
malignas.	505	709	544	718	595	794	3
47	540	755	550	764	595	794	3
Rev.	14	15	33	28	595	794	4
salud	35	15	56	28	595	794	4
publica	59	15	88	28	595	794	4
Parag.	91	15	116	28	595	794	4
|	118	15	120	28	595	794	4
Vol.	123	15	140	28	595	794	4
7	143	15	148	28	595	794	4
N°	150	15	162	28	595	794	4
1	164	15	169	28	595	794	4
|	172	15	174	28	595	794	4
Enero	176	15	200	28	595	794	4
-	203	15	206	28	595	794	4
Junio	208	15	230	28	595	794	4
2017	233	15	253	28	595	794	4
Exudado	43	59	78	68	595	794	4
hemorrágico	83	59	133	68	595	794	4
con	138	59	152	68	595	794	4
inﬁltrado	157	59	193	68	595	794	4
inﬂamatorio	198	59	247	68	595	794	4
y	252	59	257	68	595	794	4
escasas	261	59	291	68	595	794	4
células	43	72	73	81	595	794	4
atípicas	79	72	112	81	595	794	4
similares	118	72	158	81	595	794	4
a	163	72	168	81	595	794	4
la	174	72	181	81	595	794	4
de	187	72	197	81	595	794	4
un	203	72	213	81	595	794	4
tumor	219	72	244	81	595	794	4
primario.	250	72	291	81	595	794	4
Diagnósticos	43	85	97	94	595	794	4
probables:	102	85	146	94	595	794	4
Carcinoma	151	85	197	94	595	794	4
anaplásico	202	85	246	94	595	794	4
a	252	85	256	94	595	794	4
células	262	85	291	94	595	794	4
grandes,	43	98	76	107	595	794	4
Linfoma	78	98	112	107	595	794	4
de	114	98	123	107	595	794	4
células	124	98	152	107	595	794	4
grandes,	154	98	187	107	595	794	4
Melanoma,	189	98	234	107	595	794	4
Mesotelioma.	236	98	290	107	595	794	4
Biopsia	43	124	73	133	595	794	4
del	78	124	91	133	595	794	4
lóbulo	96	124	121	133	595	794	4
inferior	127	124	157	133	595	794	4
de	162	124	171	133	595	794	4
pulmón	176	124	207	133	595	794	4
izquierdo	212	124	250	133	595	794	4
y	255	124	260	133	595	794	4
pleura	266	124	291	133	595	794	4
parietal	43	137	72	146	595	794	4
izquierda:	74	137	114	146	595	794	4
Tumor	115	137	142	146	595	794	4
maligno	144	137	176	146	595	794	4
de	178	137	187	146	595	794	4
alto	189	137	204	146	595	794	4
grado.	205	137	231	146	595	794	4
asbesto,	305	59	337	68	595	794	4
y	340	59	345	68	595	794	4
habitualmente	348	59	405	68	595	794	4
con	408	59	422	68	595	794	4
mal	426	59	441	68	595	794	4
pronóstico	444	59	486	68	595	794	4
al	489	59	496	68	595	794	4
momento	500	59	537	68	595	794	4
del	541	59	553	68	595	794	4
diagnóstico.	305	72	354	81	595	794	4
En	360	72	371	81	595	794	4
aproximadamente	376	72	449	81	595	794	4
50%	455	72	473	81	595	794	4
de	479	72	488	81	595	794	4
los	493	72	505	81	595	794	4
casos	511	72	533	81	595	794	4
hay	538	72	553	81	595	794	4
antecedente	305	85	352	94	595	794	4
de	355	85	364	94	595	794	4
exposición	368	85	411	94	595	794	4
al	414	85	421	94	595	794	4
asbesto,	424	85	456	94	595	794	4
no	459	85	469	94	595	794	4
corroborado	473	85	521	94	595	794	4
en	525	85	534	94	595	794	4
este	537	85	553	94	595	794	4
paciente.	305	98	341	107	595	794	4
Las	343	98	357	107	595	794	4
opciones	360	98	395	107	595	794	4
terapéuticas	398	98	445	107	595	794	4
con	448	98	462	107	595	794	4
intención	465	98	502	107	595	794	4
curativa	504	98	536	107	595	794	4
son	539	98	553	107	595	794	4
escasas,	305	111	337	120	595	794	4
se	339	111	347	120	595	794	4
citan	349	111	368	120	595	794	4
terapias	370	111	402	120	595	794	4
multimodales	404	111	458	120	595	794	4
que	460	111	474	120	595	794	4
incluyan	477	111	511	120	595	794	4
la	513	111	520	120	595	794	4
cirugía;	522	111	553	120	595	794	4
se	305	124	313	133	595	794	4
han	318	124	333	133	595	794	4
desarrollado	338	124	387	133	595	794	4
múltiples	392	124	430	133	595	794	4
modalidades	435	124	485	133	595	794	4
con	490	124	505	133	595	794	4
irregulares	510	124	553	133	595	794	4
resultados.	305	137	348	146	595	794	4
Inmunohistoquímica	43	163	124	172	595	794	4
del	127	163	139	172	595	794	4
lóbulo	143	163	168	172	595	794	4
inferior	171	163	201	172	595	794	4
de	204	163	214	172	595	794	4
pulmón	217	163	247	172	595	794	4
izquierdo:	251	163	291	172	595	794	4
Tumor	42	176	73	185	595	794	4
de	79	176	89	185	595	794	4
alto	95	176	112	185	595	794	4
grado	118	176	144	185	595	794	4
compatible	151	176	202	185	595	794	4
con	208	176	224	185	595	794	4
Mesotelioma	230	176	291	185	595	794	4
(EMA+/VIM+).	42	189	107	198	595	794	4
EMA:	109	189	134	198	595	794	4
Antígeno	136	189	172	198	595	794	4
de	175	189	184	198	595	794	4
Membrana	187	189	230	198	595	794	4
epitelial.	232	189	266	198	595	794	4
VIM:	269	189	291	198	595	794	4
Vimentina	42	202	83	211	595	794	4
Además	305	163	338	172	595	794	4
de	344	163	353	172	595	794	4
considerar	359	163	402	172	595	794	4
los	407	163	420	172	595	794	4
gastos	425	163	451	172	595	794	4
personales	456	163	500	172	595	794	4
y	505	163	510	172	595	794	4
de	516	163	525	172	595	794	4
salud	531	163	553	172	595	794	4
importantes,	305	176	354	185	595	794	4
el	357	176	364	185	595	794	4
mesotelioma	367	176	418	185	595	794	4
maligno	421	176	454	185	595	794	4
se	457	176	465	185	595	794	4
asocia	468	176	493	185	595	794	4
con	496	176	510	185	595	794	4
los	513	176	525	185	595	794	4
costos	528	176	553	185	595	794	4
de	305	189	314	198	595	794	4
compensación	318	189	375	198	595	794	4
que	379	189	393	198	595	794	4
son	397	189	411	198	595	794	4
un	415	189	425	198	595	794	4
problema	429	189	466	198	595	794	4
considerable	470	189	521	198	595	794	4
para	525	189	542	198	595	794	4
la	546	189	553	198	595	794	4
industria	305	202	340	211	595	794	4
y	341	202	346	211	595	794	4
el	348	202	355	211	595	794	4
gobierno,	356	202	394	211	595	794	4
sobre	396	202	418	211	595	794	4
todo	419	202	437	211	595	794	4
en	438	202	448	211	595	794	4
países	449	202	474	211	595	794	4
desarrollados	475	202	529	211	595	794	4
15,16	529	200	540	205	595	794	4
.	540	202	542	211	595	794	4
Al	42	228	52	237	595	794	4
6°	54	228	63	237	595	794	4
día	65	228	77	237	595	794	4
de	78	228	88	237	595	794	4
internación	89	228	134	237	595	794	4
en	136	228	145	237	595	794	4
sala,	147	228	165	237	595	794	4
por	167	228	180	237	595	794	4
empeoramiento	181	228	244	237	595	794	4
de	245	228	255	237	595	794	4
la	256	228	263	237	595	794	4
disnea	265	228	291	237	595	794	4
y	42	241	47	250	595	794	4
datos	49	241	70	250	595	794	4
de	72	241	82	250	595	794	4
hipoxemia,	84	241	128	250	595	794	4
ingresa	130	241	159	250	595	794	4
a	161	241	165	250	595	794	4
Unidad	167	241	197	250	595	794	4
de	198	241	208	250	595	794	4
Cuidados	210	241	248	250	595	794	4
Intensivos	249	241	291	250	595	794	4
Adultos	42	254	74	263	595	794	4
(UCIA),	76	254	109	263	595	794	4
donde	111	254	135	263	595	794	4
permaneció	137	254	184	263	595	794	4
estable	185	254	213	263	595	794	4
y	215	254	220	263	595	794	4
sin	221	254	233	263	595	794	4
requerimiento	234	254	291	263	595	794	4
de	42	267	52	276	595	794	4
Asistencia	53	267	95	276	595	794	4
Respiratoria	97	267	145	276	595	794	4
Mecánica.	147	267	188	276	595	794	4
Se	190	267	200	276	595	794	4
instaló	202	267	229	276	595	794	4
tubo	230	267	248	276	595	794	4
de	250	267	259	276	595	794	4
drenaje	261	267	291	276	595	794	4
pleural,	42	280	73	289	595	794	4
con	78	280	93	289	595	794	4
mejoría	98	280	129	289	595	794	4
de	134	280	144	289	595	794	4
la	149	280	156	289	595	794	4
sintomatología.	161	280	223	289	595	794	4
Tras	229	280	246	289	595	794	4
realizarse	252	280	290	289	595	794	4
toracoscopía,	42	293	96	302	595	794	4
se	100	293	108	302	595	794	4
constata	112	293	145	302	595	794	4
masa	149	293	170	302	595	794	4
extrabronquial,	174	293	235	302	595	794	4
de	239	293	248	302	595	794	4
la	252	293	259	302	595	794	4
que	264	293	278	302	595	794	4
se	282	293	291	302	595	794	4
toma	42	306	62	315	595	794	4
biopsia.	66	306	98	315	595	794	4
Retornó	102	306	134	315	595	794	4
a	138	306	142	315	595	794	4
sala	146	306	162	315	595	794	4
tras	166	306	180	315	595	794	4
8	184	306	189	315	595	794	4
días	193	306	209	315	595	794	4
de	213	306	222	315	595	794	4
permanencia	226	306	277	315	595	794	4
en	281	306	291	315	595	794	4
UCIA.	42	319	69	328	595	794	4
Por	305	228	319	237	595	794	4
tanto	323	228	343	237	595	794	4
se	348	228	356	237	595	794	4
podría	361	228	386	237	595	794	4
aseverar,	391	228	426	237	595	794	4
que	431	228	445	237	595	794	4
el	450	228	457	237	595	794	4
mejor	461	228	485	237	595	794	4
método	489	228	519	237	595	794	4
para	524	228	541	237	595	794	4
el	546	228	553	237	595	794	4
tratamiento	305	241	350	250	595	794	4
de	352	241	361	250	595	794	4
esta	363	241	379	250	595	794	4
patología,	381	241	420	250	595	794	4
como	422	241	444	250	595	794	4
casi	446	241	462	250	595	794	4
todo	464	241	481	250	595	794	4
en	483	241	493	250	595	794	4
medicina,	494	241	534	250	595	794	4
es	535	241	544	250	595	794	4
la	546	241	553	250	595	794	4
prevención	305	254	349	263	595	794	4
con	351	254	365	263	595	794	4
la	367	254	375	263	595	794	4
regulación	376	254	419	263	595	794	4
legislativa	421	254	462	263	595	794	4
del	464	254	476	263	595	794	4
uso	478	254	492	263	595	794	4
y	493	254	498	263	595	794	4
exposición	500	254	544	263	595	794	4
al	546	254	553	263	595	794	4
asbesto	305	267	334	276	595	794	4
en	336	267	345	276	595	794	4
el	347	267	354	276	595	794	4
ambiente	355	267	392	276	595	794	4
laboral	393	267	421	276	595	794	4
17,	421	265	427	270	595	794	4
18	428	265	433	270	595	794	4
.	433	267	435	276	595	794	4
La	42	345	53	354	595	794	4
Entoracoscopía	56	345	117	354	595	794	4
realizada	120	345	156	354	595	794	4
durante	159	345	189	354	595	794	4
su	192	345	201	354	595	794	4
internación	204	345	249	354	595	794	4
en	251	345	261	354	595	794	4
UCIA,	264	345	290	354	595	794	4
reveló	42	358	67	367	595	794	4
masa	71	358	91	367	595	794	4
extrabronquial,	95	358	155	367	595	794	4
enviado	159	358	190	367	595	794	4
a	194	358	198	367	595	794	4
anatomía	201	358	238	367	595	794	4
patológica	241	358	283	367	595	794	4
e	286	358	291	367	595	794	4
inmunohistoquímica,	42	371	127	380	595	794	4
ésta	130	371	145	380	595	794	4
última	147	371	173	380	595	794	4
informó,	175	371	210	380	595	794	4
tumor	212	371	236	380	595	794	4
de	239	371	248	380	595	794	4
alto	250	371	265	380	595	794	4
grado	268	371	291	380	595	794	4
compatible	42	384	87	393	595	794	4
con	90	384	105	393	595	794	4
Mesotelioma.	108	384	163	393	595	794	4
El	166	384	175	393	595	794	4
paciente	178	384	212	393	595	794	4
falleció	215	384	245	393	595	794	4
al	248	384	255	393	595	794	4
mes	259	384	275	393	595	794	4
del	278	384	291	393	595	794	4
diagnóstico	42	397	89	406	595	794	4
sin	91	397	103	406	595	794	4
estadiﬁcación	106	397	161	406	595	794	4
del	164	397	176	406	595	794	4
tumor	179	397	203	406	595	794	4
ni	205	397	213	406	595	794	4
recibir	216	397	242	406	595	794	4
tratamiento	245	397	291	406	595	794	4
especíﬁco.	42	410	85	419	595	794	4
En	305	293	316	302	595	794	4
Paraguay,	317	293	356	302	595	794	4
la	358	293	365	302	595	794	4
legislación	367	293	410	302	595	794	4
que	412	293	426	302	595	794	4
a	428	293	432	302	595	794	4
este	434	293	449	302	595	794	4
tema	451	293	470	302	595	794	4
reﬁere,	472	293	500	302	595	794	4
se	501	293	510	302	595	794	4
contempla	511	293	553	302	595	794	4
en	305	306	315	315	595	794	4
el	320	306	328	315	595	794	4
Decreto	333	306	367	315	595	794	4
5649/2010	373	306	419	315	595	794	4
de	424	306	434	315	595	794	4
Adopción	439	306	481	315	595	794	4
del	487	306	500	315	595	794	4
Listado	505	306	537	315	595	794	4
de	543	306	553	315	595	794	4
Enfermedades	305	319	362	328	595	794	4
de	365	319	374	328	595	794	4
la	378	319	385	328	595	794	4
OIT	388	319	405	328	595	794	4
para	408	319	425	328	595	794	4
Paraguay,	428	319	467	328	595	794	4
donde	470	319	494	328	595	794	4
se	498	319	506	328	595	794	4
incluye	509	319	538	328	595	794	4
las	542	319	553	328	595	794	4
Neumoconiosis	305	332	367	341	595	794	4
causadas	368	332	404	341	595	794	4
por	405	332	419	341	595	794	4
Asbestos	420	332	456	341	595	794	4
y	457	332	462	341	595	794	4
el	464	332	471	341	595	794	4
Cáncer	473	332	501	341	595	794	4
19	501	330	506	335	595	794	4
.	506	332	508	341	595	794	4
El	305	358	314	367	595	794	4
problema	318	358	356	367	595	794	4
reside	360	358	384	367	595	794	4
en	389	358	398	367	595	794	4
que	403	358	417	367	595	794	4
no	421	358	431	367	595	794	4
todas	436	358	457	367	595	794	4
las	462	358	473	367	595	794	4
veces	477	358	499	367	595	794	4
las	504	358	515	367	595	794	4
leyes	519	358	540	367	595	794	4
se	544	358	553	367	595	794	4
cumplen	305	371	339	380	595	794	4
y	341	371	346	380	595	794	4
en	347	371	357	380	595	794	4
muchas	358	371	389	380	595	794	4
ocasiones,	391	371	432	380	595	794	4
pacientes	434	371	471	380	595	794	4
con	472	371	487	380	595	794	4
clara	488	371	508	380	595	794	4
exposición	509	371	553	380	595	794	4
laboral	305	384	332	393	595	794	4
a	337	384	342	393	595	794	4
ﬁbras	346	384	369	393	595	794	4
de	374	384	383	393	595	794	4
asbesto,	388	384	420	393	595	794	4
ﬁnalmente	424	384	467	393	595	794	4
fallecen	471	384	503	393	595	794	4
por	508	384	521	393	595	794	4
alguna	526	384	553	393	595	794	4
patología	305	397	342	406	595	794	4
nunca	347	397	371	406	595	794	4
ﬁliada,	376	397	404	406	595	794	4
considerando	409	397	462	406	595	794	4
que	467	397	482	406	595	794	4
nuestro	487	397	516	406	595	794	4
país	521	397	538	406	595	794	4
no	543	397	553	406	595	794	4
produce	305	410	337	419	595	794	4
ni	340	410	348	419	595	794	4
exporta	351	410	381	419	595	794	4
asbesto,	384	410	416	419	595	794	4
los	419	410	431	419	595	794	4
datos	434	410	455	419	595	794	4
de	459	410	468	419	595	794	4
importación	471	410	520	419	595	794	4
anuales	523	410	553	419	595	794	4
son	305	423	319	432	595	794	4
más	320	423	336	432	595	794	4
de	338	423	347	432	595	794	4
20.000	349	423	376	432	595	794	4
toneladas	378	423	415	432	595	794	4
(Aduana)	417	423	455	432	595	794	4
20,21	455	421	466	426	595	794	4
.	466	423	468	432	595	794	4
DISCUSIÓN	42	436	98	445	595	794	4
El	42	462	51	471	595	794	4
Mesotelioma	55	462	107	471	595	794	4
Pleural	110	462	138	471	595	794	4
es	141	462	150	471	595	794	4
un	153	462	163	471	595	794	4
tumor	166	462	190	471	595	794	4
poco	193	462	212	471	595	794	4
frecuente,	216	462	255	471	595	794	4
con	258	462	273	471	595	794	4
una	276	462	290	471	595	794	4
relación	42	475	75	484	595	794	4
causa-efecto	79	475	129	484	595	794	4
muy	133	475	151	484	595	794	4
fuerte,	155	475	181	484	595	794	4
como	185	475	207	484	595	794	4
es	212	475	220	484	595	794	4
la	224	475	231	484	595	794	4
exposición	236	475	279	484	595	794	4
al	283	475	290	484	595	794	4
Actualmente	305	449	356	458	595	794	4
en	361	449	370	458	595	794	4
el	375	449	382	458	595	794	4
mundo	387	449	415	458	595	794	4
existen	419	449	448	458	595	794	4
serias	453	449	475	458	595	794	4
discusiones	480	449	526	458	595	794	4
sobre	531	449	553	458	595	794	4
prohibición	305	462	351	471	595	794	4
del	354	462	366	471	595	794	4
uso	370	462	384	471	595	794	4
del	387	462	399	471	595	794	4
asbesto.	402	462	434	471	595	794	4
En	442	462	453	471	595	794	4
algunos	457	462	488	471	595	794	4
países	491	462	515	471	595	794	4
ya	519	462	528	471	595	794	4
se	532	462	540	471	595	794	4
ha	543	462	553	471	595	794	4
prohibido	305	475	344	484	595	794	4
su	345	475	354	484	595	794	4
importación/exportación,	355	475	456	484	595	794	4
no	458	475	468	484	595	794	4
así	469	475	480	484	595	794	4
en	482	475	491	484	595	794	4
Paraguay.	493	475	532	484	595	794	4
REFERENCIAS	43	518	107	526	595	794	4
BIBLIOGRÁFICAS	108	518	187	526	595	794	4
1.	43	540	49	548	595	794	4
American	53	540	89	548	595	794	4
Thoracic	91	540	123	548	595	794	4
Society.	126	540	154	548	595	794	4
Diagnosis	157	540	193	548	595	794	4
and	195	540	208	548	595	794	4
initial	211	540	232	548	595	794	4
management	235	540	281	548	595	794	4
of	283	540	291	548	595	794	4
nonmalignant	43	551	92	559	595	794	4
diseases	94	551	123	559	595	794	4
related	125	551	149	559	595	794	4
to	151	551	158	559	595	794	4
asbestos.	159	551	191	559	595	794	4
Am	193	551	206	559	595	794	4
J	208	551	211	559	595	794	4
Respir	213	551	236	559	595	794	4
Crit	238	551	252	559	595	794	4
Care	253	551	270	559	595	794	4
Med.	272	551	291	559	595	794	4
2004:170-691.	43	562	95	570	595	794	4
2.	43	584	49	592	595	794	4
Jett	53	584	66	592	595	794	4
JR.	67	584	79	592	595	794	4
Mesotelioma	80	584	127	592	595	794	4
maligno.	129	584	160	592	595	794	4
En:	162	584	174	592	595	794	4
Albert	175	584	198	592	595	794	4
R,	200	584	208	592	595	794	4
Spiro	209	584	229	592	595	794	4
S,	230	584	237	592	595	794	4
Jett	239	584	251	592	595	794	4
J,	253	584	258	592	595	794	4
editores.	260	584	291	592	595	794	4
Tratado	43	595	70	603	595	794	4
de	72	595	80	603	595	794	4
neumología.	81	595	126	603	595	794	4
Madrid:	127	595	156	603	595	794	4
Harcourt;	158	595	192	603	595	794	4
2001.	194	595	214	603	595	794	4
p.	215	595	222	603	595	794	4
1-67.	223	595	242	603	595	794	4
3.	43	617	49	625	595	794	4
Lin	53	617	66	625	595	794	4
Chu	69	617	84	625	595	794	4
M,	86	617	97	625	595	794	4
Lee	99	617	113	625	595	794	4
Y-J	115	617	127	625	595	794	4
Ho	130	617	141	625	595	794	4
MY.	144	617	159	625	595	794	4
Malignant	162	617	199	625	595	794	4
mesothelioma	202	617	252	625	595	794	4
ininfancy.	255	617	291	625	595	794	4
Arch	43	628	61	636	595	794	4
Pathol	62	628	85	636	595	794	4
Lab	86	628	100	636	595	794	4
Meth.	102	628	123	636	595	794	4
1989;	124	628	145	636	595	794	4
113:409.	146	628	177	636	595	794	4
mesothelioma.	305	541	359	549	595	794	4
In:	363	541	374	549	595	794	4
Principles	378	541	415	549	595	794	4
and	420	541	433	549	595	794	4
practice	438	541	467	549	595	794	4
of	472	541	480	549	595	794	4
oncology.	485	541	520	549	595	794	4
6th	525	541	537	549	595	794	4
ed.	542	541	553	549	595	794	4
Philadelphia,	305	552	352	560	595	794	4
PA:	353	552	366	560	595	794	4
Lippincott	368	552	405	560	595	794	4
Williams	407	552	439	560	595	794	4
&	441	552	448	560	595	794	4
Wilkins;	449	552	479	560	595	794	4
2001.	481	552	501	560	595	794	4
p.	502	552	509	560	595	794	4
1937.	510	552	531	560	595	794	4
7.	305	574	311	582	595	794	4
Müller	316	574	340	582	595	794	4
F,	342	574	349	582	595	794	4
Colman	351	574	379	582	595	794	4
P.	382	574	388	582	595	794	4
Enfermedad	390	574	434	582	595	794	4
pleural.	436	574	463	582	595	794	4
En:	466	574	478	582	595	794	4
Müller	480	574	505	582	595	794	4
F,	507	574	514	582	595	794	4
Colman	516	574	544	582	595	794	4
P,	546	574	553	582	595	794	4
editores.	305	585	335	593	595	794	4
Diagnóstico	340	585	384	593	595	794	4
radiológico	388	585	429	593	595	794	4
de	434	585	442	593	595	794	4
las	447	585	457	593	595	794	4
enfermedades	462	585	512	593	595	794	4
del	516	585	527	593	595	794	4
tórax.	532	585	553	593	595	794	4
Madrid:	305	596	334	604	595	794	4
Elsevier	335	596	365	604	595	794	4
Science;	366	596	396	604	595	794	4
2000.	398	596	418	604	595	794	4
p.	419	596	426	604	595	794	4
666-681.	427	596	460	604	595	794	4
8.	305	618	311	626	595	794	4
Benard	316	618	340	626	595	794	4
F,	343	618	350	626	595	794	4
Sterman	353	618	381	626	595	794	4
D,	384	618	393	626	595	794	4
Smith	396	618	416	626	595	794	4
RJ,	420	618	431	626	595	794	4
Kaiser	434	618	456	626	595	794	4
LR,	459	618	473	626	595	794	4
Albelda	475	618	502	626	595	794	4
SM,	505	618	520	626	595	794	4
Alavi	523	618	542	626	595	794	4
A.	544	618	553	626	595	794	4
Metabolic	305	629	344	637	595	794	4
imaging	349	629	381	637	595	794	4
of	386	629	394	637	595	794	4
malignant	399	629	438	637	595	794	4
pleural	444	629	471	637	595	794	4
mesothelioma	476	629	530	637	595	794	4
with	536	629	553	637	595	794	4
ﬂuorodeoxyglucose	305	640	372	648	595	794	4
positron	373	640	401	648	595	794	4
emission	402	640	432	648	595	794	4
tomographic.	434	640	479	648	595	794	4
Chest.	480	640	502	648	595	794	4
1998:114-713.	503	640	552	648	595	794	4
4.	43	650	49	658	595	794	4
Farreras	53	650	83	658	595	794	4
R.	84	650	92	658	595	794	4
Medicina	94	650	128	658	595	794	4
interna.	129	650	156	658	595	794	4
España:	158	650	186	658	595	794	4
Elsevier;	188	650	220	658	595	794	4
2004.	221	650	241	658	595	794	4
5.	43	672	49	680	595	794	4
Escobar	53	672	82	680	595	794	4
Agudelo	84	672	115	680	595	794	4
SP,	118	672	129	680	595	794	4
Cuesta	131	672	156	680	595	794	4
Herrera	158	672	186	680	595	794	4
S,	188	672	196	680	595	794	4
Gómez	198	672	224	680	595	794	4
Correa	226	672	251	680	595	794	4
N,	253	672	262	680	595	794	4
Gómez	265	672	291	680	595	794	4
Ramírez	43	683	73	691	595	794	4
NC,	78	683	92	691	595	794	4
Maya	97	683	117	691	595	794	4
Montoya	122	683	154	691	595	794	4
J,	159	683	165	691	595	794	4
Ramos	169	683	194	691	595	794	4
Zapata	199	683	223	691	595	794	4
S,	228	683	235	691	595	794	4
Vásquez	239	683	270	691	595	794	4
EM.	275	683	291	691	595	794	4
Asbestosis:	43	694	84	702	595	794	4
epidemiología,	87	694	141	702	595	794	4
prevención	145	694	185	702	595	794	4
y	188	694	193	702	595	794	4
tratamiento.	196	694	240	702	595	794	4
Revista	243	694	270	702	595	794	4
CES	274	694	291	702	595	794	4
Salud	43	705	63	713	595	794	4
Pública.	64	705	94	713	595	794	4
2012;	95	705	115	713	595	794	4
3(2):	117	705	134	713	595	794	4
251-258.	136	705	168	713	595	794	4
6.	43	727	49	735	595	794	4
Testa	53	727	75	735	595	794	4
JR,	80	727	93	735	595	794	4
Pass	98	727	116	735	595	794	4
HI,	122	727	134	735	595	794	4
Carbone	140	727	174	735	595	794	4
M.	179	727	190	735	595	794	4
Benign	196	727	225	735	595	794	4
and	230	727	244	735	595	794	4
malignant	250	727	291	735	595	794	4
48	46	755	56	764	595	794	4
9.	305	662	311	670	595	794	4
Pistolesi	315	662	346	670	595	794	4
M,	348	662	358	670	595	794	4
Rusthoven	359	662	398	670	595	794	4
J.	399	662	405	670	595	794	4
Malignant	407	662	444	670	595	794	4
pleural	445	662	470	670	595	794	4
mesothelioma,	472	662	525	670	595	794	4
update:	526	662	553	670	595	794	4
current	305	673	332	681	595	794	4
management,	336	673	387	681	595	794	4
and	392	673	405	681	595	794	4
newer	410	673	433	681	595	794	4
therapeutic	438	673	480	681	595	794	4
strategies.	485	673	524	681	595	794	4
Chest.	529	673	553	681	595	794	4
2004;126	305	684	339	692	595	794	4
(4):1318-29.	340	684	385	692	595	794	4
10.	305	706	316	714	595	794	4
Nicholas	321	706	358	714	595	794	4
J,	364	706	370	714	595	794	4
Vogelzang	375	706	419	714	595	794	4
NJ.	424	706	438	714	595	794	4
Multimodality	443	706	503	714	595	794	4
therapy	509	706	540	714	595	794	4
in	545	706	553	714	595	794	4
mesothelioma:	305	717	359	725	595	794	4
role	364	717	379	725	595	794	4
of	384	717	391	725	595	794	4
chemotherapy.	396	717	451	725	595	794	4
Thorac	455	717	481	725	595	794	4
Surg	486	717	504	725	595	794	4
Clin.	508	717	527	725	595	794	4
2004;	532	717	553	725	595	794	4
(14):531-542.	305	728	354	736	595	794	4
Rev.	324	15	342	28	595	794	5
salud	345	15	366	28	595	794	5
publica	369	15	398	28	595	794	5
Parag.	401	15	426	28	595	794	5
|	428	15	430	28	595	794	5
Vol.	433	15	450	28	595	794	5
7	453	15	458	28	595	794	5
N°	460	15	472	28	595	794	5
1	474	15	479	28	595	794	5
|	482	15	484	28	595	794	5
Enero	486	15	510	28	595	794	5
-	512	15	516	28	595	794	5
Junio	518	15	540	28	595	794	5
2017	542	15	562	28	595	794	5
11.	43	58	53	67	595	794	5
Chang	57	58	80	67	595	794	5
MY,	83	58	99	67	595	794	5
Sugarbaker	102	58	143	67	595	794	5
DJ.	146	58	158	67	595	794	5
Innovative	161	58	200	67	595	794	5
therapies:	203	58	238	67	595	794	5
intraoperative	241	58	291	67	595	794	5
intracavitary	43	69	88	78	595	794	5
chemotherapy.	89	69	142	78	595	794	5
Thorac	143	69	169	78	595	794	5
Surg	170	69	187	78	595	794	5
Clin.	188	69	206	78	595	794	5
2004;	207	69	228	78	595	794	5
(14):	229	69	247	78	595	794	5
549-556.	248	69	280	78	595	794	5
12.	43	91	54	100	595	794	5
Villena	58	91	83	100	595	794	5
MV.	88	91	104	100	595	794	5
Mesotelioma	109	91	156	100	595	794	5
pleural.	160	91	188	100	595	794	5
In:	192	91	202	100	595	794	5
Pérez	207	91	227	100	595	794	5
E,	232	91	240	100	595	794	5
Villena	244	91	270	100	595	794	5
MV,	275	91	291	100	595	794	5
editores.	43	102	73	111	595	794	5
Enfermedades	75	102	126	111	595	794	5
de	127	102	136	111	595	794	5
la	137	102	144	111	595	794	5
pleura.	145	102	170	111	595	794	5
Madrid:	171	102	200	111	595	794	5
Ergon;	202	102	226	111	595	794	5
2003.	227	102	247	111	595	794	5
p.105-112.	249	102	287	111	595	794	5
13.	43	124	54	133	595	794	5
Sterman	58	124	88	133	595	794	5
D,	90	124	99	133	595	794	5
Treat	101	124	120	133	595	794	5
J,	123	124	129	133	595	794	5
Litzky	131	124	155	133	595	794	5
LA,	157	124	172	133	595	794	5
Amin	174	124	194	133	595	794	5
KM,	197	124	214	133	595	794	5
Coonrod	217	124	248	133	595	794	5
L,	251	124	259	133	595	794	5
Molnar-	261	124	291	133	595	794	5
Kimber	43	135	70	144	595	794	5
K,	73	135	82	144	595	794	5
Recio	85	135	106	144	595	794	5
A,	109	135	118	144	595	794	5
Knox	121	135	141	144	595	794	5
L,	144	135	152	144	595	794	5
Wilson	155	135	180	144	595	794	5
JM,	184	135	197	144	595	794	5
Albelda	200	135	228	144	595	794	5
SM,	232	135	247	144	595	794	5
Kaiser	250	135	274	144	595	794	5
LR.	277	135	291	144	595	794	5
Adenovirus-mediated	43	146	138	155	595	794	5
herpes	144	146	173	155	595	794	5
simplex	178	146	213	155	595	794	5
virus	218	146	240	155	595	794	5
thymidine	246	146	291	155	595	794	5
kinase/ganciclovirgene	42	157	125	166	595	794	5
therapy	127	157	154	166	595	794	5
in	156	157	163	166	595	794	5
patients	164	157	192	166	595	794	5
with	194	157	210	166	595	794	5
localized	212	157	244	166	595	794	5
malignancy:	246	157	291	166	595	794	5
results	42	168	66	177	595	794	5
of	67	168	75	177	595	794	5
a	76	168	80	177	595	794	5
phase	82	168	102	177	595	794	5
I	104	168	107	177	595	794	5
clinical	108	168	135	177	595	794	5
trial	136	168	151	177	595	794	5
in	152	168	159	177	595	794	5
malignant	160	168	196	177	595	794	5
mesothelioma.	198	168	251	177	595	794	5
Hum	252	168	270	177	595	794	5
Gene	272	168	291	177	595	794	5
Ther.	42	179	61	188	595	794	5
1998;	63	179	83	188	595	794	5
9:1083.	84	179	112	188	595	794	5
14.	42	201	54	210	595	794	5
Archer	57	201	82	210	595	794	5
VE,	85	201	100	210	595	794	5
Rom	102	201	120	210	595	794	5
WN.	123	201	140	210	595	794	5
Trends	143	201	167	210	595	794	5
in	170	201	177	210	595	794	5
mortality	180	201	213	210	595	794	5
of	216	201	224	210	595	794	5
diffuse	227	201	252	210	595	794	5
malignant	255	201	291	210	595	794	5
mesothelioma	42	212	93	221	595	794	5
of	94	212	102	221	595	794	5
pleura.	103	212	128	221	595	794	5
Lancet.	129	212	156	221	595	794	5
1983;	157	212	178	221	595	794	5
2:112-113.	179	212	218	221	595	794	5
15.	42	223	54	232	595	794	5
Shah	57	223	76	232	595	794	5
N,	81	223	90	232	595	794	5
Williams	94	223	128	232	595	794	5
A.	132	223	141	232	595	794	5
Surviving	146	223	182	232	595	794	5
the	187	223	198	232	595	794	5
asbestos	203	223	234	232	595	794	5
epidemic.	239	223	275	232	595	794	5
In:	280	223	291	232	595	794	5
Insurance	42	234	77	243	595	794	5
digest	82	234	103	243	595	794	5
(European).	107	234	150	243	595	794	5
London:	154	234	184	243	595	794	5
Pricewater	188	234	227	243	595	794	5
House	231	234	254	243	595	794	5
Coopers;	258	234	291	243	595	794	5
2001.	42	245	63	254	595	794	5
p.	64	245	71	254	595	794	5
14-18.	72	245	95	254	595	794	5
16.	42	267	54	276	595	794	5
Carroll	57	267	83	276	595	794	5
S,	85	267	92	276	595	794	5
Hensler	95	267	123	276	595	794	5
D,	125	267	134	276	595	794	5
Abrahamse	135	267	176	276	595	794	5
A,	178	267	187	276	595	794	5
Gross	189	267	210	276	595	794	5
J,	212	267	218	276	595	794	5
White	220	267	242	276	595	794	5
M,	244	267	254	276	595	794	5
Ashwood	256	267	291	276	595	794	5
S,	42	278	50	287	595	794	5
Sloss	53	278	72	287	595	794	5
E.	76	278	84	287	595	794	5
Asbestos	87	278	119	287	595	794	5
litigation	123	278	155	287	595	794	5
costs	159	278	177	287	595	794	5
and	180	278	193	287	595	794	5
compensation:	197	278	249	287	595	794	5
an	253	278	261	287	595	794	5
interim	265	278	291	287	595	794	5
report.	305	58	328	67	595	794	5
Santa	330	58	350	67	595	794	5
Mónica:	351	58	381	67	595	794	5
RAND	383	58	408	67	595	794	5
Institute	409	58	439	67	595	794	5
for	440	58	451	67	595	794	5
Civil	452	58	470	67	595	794	5
Justice;	471	58	498	67	595	794	5
2002.	500	58	520	67	595	794	5
17.	305	80	316	89	595	794	5
Peto	320	80	336	89	595	794	5
J,	338	80	344	89	595	794	5
Decarli	347	80	373	89	595	794	5
A,	376	80	384	89	595	794	5
La	387	80	397	89	595	794	5
Vecchia	399	80	428	89	595	794	5
C,	430	80	438	89	595	794	5
Levi	441	80	458	89	595	794	5
F,	460	80	467	89	595	794	5
Negri	470	80	490	89	595	794	5
E.	493	80	501	89	595	794	5
The	503	80	517	89	595	794	5
european	520	80	553	89	595	794	5
mesothelioma	305	91	355	100	595	794	5
epidemic.	357	91	392	100	595	794	5
Br	393	91	402	100	595	794	5
J	403	91	407	100	595	794	5
Cancer.	408	91	436	100	595	794	5
1999;79:	437	91	469	100	595	794	5
666-72.	470	91	498	100	595	794	5
18.	305	113	316	122	595	794	5
Murayama	320	113	361	122	595	794	5
T.	366	113	373	122	595	794	5
Epidemic	379	113	415	122	595	794	5
of	420	113	428	122	595	794	5
asbestos	433	113	466	122	595	794	5
related	471	113	497	122	595	794	5
diseases.	502	113	537	122	595	794	5
In:	542	113	553	122	595	794	5
Proceedings	305	124	349	133	595	794	5
of	353	124	361	133	595	794	5
the	365	124	376	133	595	794	5
Global	381	124	405	133	595	794	5
Asbestos	410	124	442	133	595	794	5
Congress,	447	124	482	133	595	794	5
November	487	124	525	133	595	794	5
19-21.	529	124	553	133	595	794	5
Tokyo:	305	135	330	144	595	794	5
World	331	135	354	144	595	794	5
Asbestos	354	135	387	144	595	794	5
Report;	388	135	415	144	595	794	5
2004.	417	135	437	144	595	794	5
19.	305	157	316	166	595	794	5
Takahashi	320	157	356	166	595	794	5
K.	360	157	369	166	595	794	5
Emerging	372	157	408	166	595	794	5
health	411	157	433	166	595	794	5
effects	437	157	461	166	595	794	5
of	465	157	472	166	595	794	5
asbestos	476	157	506	166	595	794	5
in	510	157	517	166	595	794	5
Asia.	520	157	539	166	595	794	5
In:	543	157	553	166	595	794	5
Proceedings	305	168	349	177	595	794	5
of	353	168	361	177	595	794	5
the	365	168	376	177	595	794	5
Global	381	168	405	177	595	794	5
Asbestos	410	168	442	177	595	794	5
Congress,	447	168	482	177	595	794	5
November	487	168	525	177	595	794	5
19-21.	529	168	553	177	595	794	5
Tokyo:	305	179	330	188	595	794	5
World	331	179	354	188	595	794	5
Asbestos	354	179	387	188	595	794	5
Report;	388	179	415	188	595	794	5
2004.	417	179	437	188	595	794	5
20.	305	201	316	210	595	794	5
Banco	320	201	343	210	595	794	5
Central	347	201	373	210	595	794	5
del	377	201	388	210	595	794	5
Paraguay	392	201	426	210	595	794	5
[Internet].	429	201	466	210	595	794	5
[Citado	470	201	497	210	595	794	5
2016	501	201	519	210	595	794	5
May	523	201	539	210	595	794	5
7].	543	201	553	210	595	794	5
Disponible	305	212	344	221	595	794	5
en	346	212	354	221	595	794	5
www.bcp.gov.py	355	212	416	221	595	794	5
21.	305	234	316	243	595	794	5
Informe	320	234	349	243	595	794	5
sobre	352	234	372	243	595	794	5
importaciones	375	234	426	243	595	794	5
de	429	234	438	243	595	794	5
Paraguay	441	234	475	243	595	794	5
[Internet].	478	234	515	243	595	794	5
COMEX.	518	234	553	243	595	794	5
[Citado	305	245	333	254	595	794	5
2016	337	245	356	254	595	794	5
May	361	245	377	254	595	794	5
7].	382	245	392	254	595	794	5
Disponible	397	245	438	254	595	794	5
en:	443	245	454	254	595	794	5
http://trade.nosis.com/es/	459	245	553	254	595	794	5
Comex/Importacion-Exportacion/Paraguay/manufacturas-de-piedra-	305	256	551	265	595	794	5
yeso-fraguable-cemento-amianto-asbesto-mica-o-materias-	305	267	553	276	595	794	5
analogas/PY/68	305	278	362	287	595	794	5
49	540	755	550	764	595	794	5
