Rev.	364	56	383	64	642	854	1
virtual	386	56	412	64	642	854	1
Soc.	415	56	433	64	642	854	1
Parag.	436	56	462	64	642	854	1
Med.	465	56	485	64	642	854	1
Int.	488	56	502	64	642	854	1
marzo	505	56	531	64	642	854	1
2017;	534	56	559	64	642	854	1
4	561	56	567	64	642	854	1
(1):87-92	569	56	610	64	642	854	1
Doi:10.18004/rvspmi/	393	79	483	86	642	854	1
2312-3893/	483	79	531	86	642	854	1
2017.04(01)87-092	531	79	611	86	642	854	1
REPORTE	56	96	144	118	642	854	1
DE	151	96	178	118	642	854	1
CASOS	185	96	249	118	642	854	1
Síndrome	149	135	224	149	642	854	1
metabólico	229	135	316	149	642	854	1
en	321	135	340	149	642	854	1
dos	345	135	372	149	642	854	1
pacientes	377	135	453	149	642	854	1
jóvenes	457	135	519	149	642	854	1
Metabolic	167	162	242	175	642	854	1
syndrome	247	162	325	175	642	854	1
in	330	162	344	175	642	854	1
two	349	162	379	175	642	854	1
young	384	162	432	175	642	854	1
patients	437	162	501	175	642	854	1
Amanda	143	195	193	205	642	854	1
Sierra	197	195	234	205	642	854	1
Saldívar	238	195	288	205	642	854	1
1	288	193	292	199	642	854	1
,	292	195	296	205	642	854	1
Gladys	300	195	341	205	642	854	1
Alexis	345	195	382	205	642	854	1
Pineda	386	195	428	205	642	854	1
2	428	193	432	199	642	854	1
,	432	195	436	205	642	854	1
Enrique	440	195	487	205	642	854	1
Ortiz	491	195	521	205	642	854	1
2	521	193	525	199	642	854	1
1	57	219	60	224	642	854	1
Especialista	60	221	118	230	642	854	1
en	120	221	133	230	642	854	1
Medicina	135	221	178	230	642	854	1
Interna.	181	221	221	230	642	854	1
Departamento	223	221	296	230	642	854	1
de	298	221	310	230	642	854	1
Medicina	312	221	356	230	642	854	1
Interna.	358	221	398	230	642	854	1
Hospital	400	221	441	230	642	854	1
Nacional	443	221	486	230	642	854	1
(Itauguá,	488	221	535	230	642	854	1
Paraguay).	537	221	592	230	642	854	1
Posgrado	60	233	106	242	642	854	1
en	111	233	123	242	642	854	1
Medicina	129	233	173	242	642	854	1
Interna	178	233	215	242	642	854	1
en	220	233	233	242	642	854	1
Hospital	238	233	279	242	642	854	1
Nacional	284	233	327	242	642	854	1
(Itauguá,	332	233	379	242	642	854	1
Paraguay).	385	233	439	242	642	854	1
Universidad	445	233	504	242	642	854	1
Nacional	509	233	552	242	642	854	1
de	557	233	569	242	642	854	1
Itapúa.	575	233	611	242	642	854	1
(Encarnación,	57	245	126	255	642	854	1
Paraguay).	128	245	183	255	642	854	1
2	57	232	60	236	642	854	1
Palabras	57	398	110	408	642	854	1
claves:	113	398	156	408	642	854	1
diabetes	158	398	205	408	642	854	1
mellitus,	207	398	255	408	642	854	1
acantosis	257	398	308	408	642	854	1
nigricans,	311	398	364	408	642	854	1
obesidad,	367	398	420	408	642	854	1
resistencia	422	398	481	408	642	854	1
a	483	398	490	408	642	854	1
la	492	398	502	408	642	854	1
insulina	504	398	546	408	642	854	1
Keywords:	57	563	123	573	642	854	1
diabetes	125	563	172	573	642	854	1
mellitus,	174	563	221	573	642	854	1
acanthosis	224	563	282	573	642	854	1
nigricans,	284	563	338	573	642	854	1
obesity,	340	563	383	573	642	854	1
insulin	385	563	421	573	642	854	1
resistance	423	563	479	573	642	854	1
CASOS	273	607	320	619	642	854	1
CLINICOS	325	607	394	619	642	854	1
Caso	85	636	115	647	642	854	1
1:	118	636	130	647	642	854	1
mujer	134	636	166	647	642	854	1
de	170	636	183	647	642	854	1
19	187	636	201	647	642	854	1
años,	205	636	235	647	642	854	1
procede	238	636	282	647	642	854	1
de	286	636	299	647	642	854	1
de	303	636	316	647	642	854	1
Nueva	319	636	354	647	642	854	1
Italia.	358	636	390	647	642	854	1
Consulta	393	636	441	647	642	854	1
por	445	636	463	647	642	854	1
dolor	467	636	495	647	642	854	1
de	498	636	512	647	642	854	1
garganta.	515	636	569	647	642	854	1
Refiere	572	636	611	647	642	854	1
cuadro	57	650	94	660	642	854	1
de	99	650	113	660	642	854	1
4	118	650	125	660	642	854	1
días	130	650	152	660	642	854	1
de	157	650	170	660	642	854	1
evolución	175	650	227	660	642	854	1
de	232	650	246	660	642	854	1
dolor	251	650	279	660	642	854	1
de	284	650	297	660	642	854	1
garganta	302	650	352	660	642	854	1
que	357	650	377	660	642	854	1
se	382	650	394	660	642	854	1
exacerba	399	650	449	660	642	854	1
con	454	650	474	660	642	854	1
la	479	650	488	660	642	854	1
deglución,	493	650	550	660	642	854	1
fiebre	555	650	587	660	642	854	1
con	592	650	611	660	642	854	1
escalofrío,	57	663	113	674	642	854	1
se	117	663	129	674	642	854	1
automedica	133	663	197	674	642	854	1
con	201	663	221	674	642	854	1
paracetamol	225	663	293	674	642	854	1
750	297	663	318	674	642	854	1
mg.	322	663	343	674	642	854	1
Luego	347	663	380	674	642	854	1
de	384	663	398	674	642	854	1
2	401	663	408	674	642	854	1
días	412	663	435	674	642	854	1
se	438	663	451	674	642	854	1
agregan	455	663	500	674	642	854	1
náuseas,	504	663	553	674	642	854	1
vómitos	557	663	600	674	642	854	1
y	604	663	611	674	642	854	1
diarrea,	57	676	100	687	642	854	1
consulta	104	676	150	687	642	854	1
con	154	676	173	687	642	854	1
facultativo	177	676	235	687	642	854	1
quien	238	676	269	687	642	854	1
la	273	676	282	687	642	854	1
medica	286	676	326	687	642	854	1
con	329	676	349	687	642	854	1
ibuprofeno,	353	676	416	687	642	854	1
amoxicilina	420	676	481	687	642	854	1
sulbactam,	485	676	546	687	642	854	1
ketorolaco.	550	676	611	687	642	854	1
Autor	57	709	87	718	642	854	1
correspondiente:	88	709	179	718	642	854	1
Dra.	57	720	78	730	642	854	1
Gladys	81	720	114	730	642	854	1
Alexis	116	720	146	730	642	854	1
Pineda	148	720	181	730	642	854	1
Dirección:	57	733	108	742	642	854	1
Hospital	110	733	150	742	642	854	1
Nacional.	152	733	198	742	642	854	1
Itauguá,	201	733	243	742	642	854	1
Paraguay.	245	733	296	742	642	854	1
Teléfono:	57	745	104	754	642	854	1
+595.984367054	106	745	194	754	642	854	1
Correo	57	757	90	767	642	854	1
electrónico:	93	757	152	767	642	854	1
ale_pineda88@hotmail.com	154	757	293	767	642	854	1
Artículo	57	783	95	793	642	854	1
recibido:	98	783	142	793	642	854	1
28	146	783	159	793	642	854	1
octubre	162	783	200	793	642	854	1
2016	204	783	229	793	642	854	1
Artículo	261	783	299	793	642	854	1
aceptado:	303	783	353	793	642	854	1
30	356	783	369	793	642	854	1
diciembre	372	783	421	793	642	854	1
2016	425	783	450	793	642	854	1
87	598	807	613	817	642	854	1
Síndrome	56	54	96	62	642	854	2
metabólico	99	54	144	62	642	854	2
en	147	54	157	62	642	854	2
dos	160	54	174	62	642	854	2
pacientes	177	54	216	62	642	854	2
jóvenes	219	54	251	62	642	854	2
Rev.	364	56	383	64	642	854	2
virtual	386	56	412	64	642	854	2
Soc.	415	56	433	64	642	854	2
Parag.	436	56	462	64	642	854	2
Med.	465	56	485	64	642	854	2
Int.	488	56	502	64	642	854	2
marzo	505	56	531	64	642	854	2
2017;	534	56	559	64	642	854	2
4	561	56	567	64	642	854	2
(1):87-92	569	56	610	64	642	854	2
Doi:10.18004/rvspmi/	393	79	483	86	642	854	2
2312-3893/	483	79	531	86	642	854	2
2017.04(01)87-092	531	79	611	86	642	854	2
Un	57	102	72	113	642	854	2
día	77	102	94	113	642	854	2
antes	99	102	129	113	642	854	2
presenta	135	102	183	113	642	854	2
erupciones	189	102	249	113	642	854	2
cutáneas	254	102	304	113	642	854	2
eritematosas,	309	102	385	113	642	854	2
sobreelevadas,	390	102	473	113	642	854	2
pruriginosas	479	102	546	113	642	854	2
en	552	102	565	113	642	854	2
todo	571	102	596	113	642	854	2
el	601	102	611	113	642	854	2
cuerpo.	57	115	98	126	642	854	2
Niega	100	115	132	126	642	854	2
lesiones	134	115	178	126	642	854	2
en	180	115	194	126	642	854	2
la	196	115	206	126	642	854	2
boca	208	115	234	126	642	854	2
y	236	115	243	126	642	854	2
conjuntiva.	245	115	307	126	642	854	2
Antecedentes	86	142	160	153	642	854	2
remotos	170	142	216	153	642	854	2
de	226	142	239	153	642	854	2
la	249	142	259	153	642	854	2
enfermedad	268	142	335	153	642	854	2
actual:	345	142	383	153	642	854	2
niega	393	142	423	153	642	854	2
cuadro	433	142	470	153	642	854	2
anterior.	480	142	526	153	642	854	2
Antecedentes	536	142	611	153	642	854	2
patológicos:	57	156	124	166	642	854	2
niega	127	156	157	166	642	854	2
asma,	161	156	195	166	642	854	2
hipertensión	198	156	267	166	642	854	2
arterial	270	156	310	166	642	854	2
y	313	156	320	166	642	854	2
diabetes	323	156	370	166	642	854	2
mellitus.	374	156	421	166	642	854	2
Refiere	424	156	463	166	642	854	2
alergia	467	156	504	166	642	854	2
a	508	156	514	166	642	854	2
antiinflamatorios	518	156	611	166	642	854	2
no	57	169	70	180	642	854	2
esteroideos.	77	169	145	180	642	854	2
Aumento	152	169	201	180	642	854	2
de	208	169	222	180	642	854	2
peso	229	169	254	180	642	854	2
desde	261	169	294	180	642	854	2
hace	301	169	327	180	642	854	2
2	334	169	341	180	642	854	2
años,	348	169	378	180	642	854	2
con	385	169	404	180	642	854	2
disminución	411	169	477	180	642	854	2
de	484	169	497	180	642	854	2
actividades	504	169	566	180	642	854	2
físicas.	573	169	611	180	642	854	2
Antecedentes	57	182	131	193	642	854	2
ginecológicos:	138	182	217	193	642	854	2
menarca	224	182	272	193	642	854	2
a	279	182	286	193	642	854	2
los	293	182	308	193	642	854	2
12	316	182	330	193	642	854	2
años.	337	182	367	193	642	854	2
Oligomenorrea.	374	182	460	193	642	854	2
Antecedentes	467	182	541	193	642	854	2
patológicos	549	182	611	193	642	854	2
familiares:	57	196	115	206	642	854	2
madre	118	196	153	206	642	854	2
y	155	196	162	206	642	854	2
padre	164	196	196	206	642	854	2
sanos.	198	196	234	206	642	854	2
Hermanos:	236	196	297	206	642	854	2
2,	300	196	311	206	642	854	2
sanos.	313	196	349	206	642	854	2
Abuela	351	196	389	206	642	854	2
materna	391	196	437	206	642	854	2
diabética.	440	196	493	206	642	854	2
Ingresa	86	218	128	229	642	854	2
con	133	218	152	229	642	854	2
presión	158	218	198	229	642	854	2
arterial	203	218	243	229	642	854	2
100/80	248	218	288	229	642	854	2
mm	293	218	315	229	642	854	2
Hg,	320	218	339	229	642	854	2
pulso	344	218	374	229	642	854	2
70/min,	379	218	422	229	642	854	2
respiración	428	218	488	229	642	854	2
18/min,	493	218	537	229	642	854	2
temperatura	542	218	611	229	642	854	2
37°C.	57	231	88	242	642	854	2
Medidas	93	231	137	242	642	854	2
antropométricas:	142	231	237	242	642	854	2
peso	241	231	267	242	642	854	2
73,85	272	231	304	242	642	854	2
Kg,	308	231	326	242	642	854	2
talla	331	231	354	242	642	854	2
1,56	359	231	384	242	642	854	2
m,	388	231	403	242	642	854	2
índice	407	231	439	242	642	854	2
de	444	231	457	242	642	854	2
masa	462	231	491	242	642	854	2
corporal	496	231	540	242	642	854	2
30,3	545	231	570	242	642	854	2
kg/m	574	231	603	242	642	854	2
2	603	230	607	235	642	854	2
,	607	231	611	242	642	854	2
circunferencia	57	245	134	255	642	854	2
abdominal	138	245	195	255	642	854	2
90	199	245	213	255	642	854	2
cm.	218	245	238	255	642	854	2
Al	242	245	253	255	642	854	2
examen	257	245	301	255	642	854	2
físico:	305	245	338	255	642	854	2
a	342	245	349	255	642	854	2
nivel	353	245	379	255	642	854	2
de	383	245	397	255	642	854	2
la	401	245	411	255	642	854	2
cara	415	245	438	255	642	854	2
se	442	245	455	255	642	854	2
observan	459	245	509	255	642	854	2
microcomedones.	513	245	611	255	642	854	2
Conjuntivas	57	258	122	269	642	854	2
normo	129	258	165	269	642	854	2
coloreadas.	172	258	235	269	642	854	2
Labios	242	258	277	269	642	854	2
y	284	258	291	269	642	854	2
mucosa	298	258	341	269	642	854	2
oral	348	258	369	269	642	854	2
secos.	376	258	410	269	642	854	2
Faringe	418	258	458	269	642	854	2
y	465	258	472	269	642	854	2
amígdalas	479	258	535	269	642	854	2
congestivas,	542	258	611	269	642	854	2
eritematosas,	57	271	132	282	642	854	2
criptas	136	271	173	282	642	854	2
amigdalinas	177	271	243	282	642	854	2
con	247	271	267	282	642	854	2
secreción	271	271	322	282	642	854	2
purulenta.	327	271	383	282	642	854	2
Cuello:	388	271	426	282	642	854	2
se	431	271	443	282	642	854	2
palpan	447	271	484	282	642	854	2
ganglios	488	271	534	282	642	854	2
submaxilares	538	271	611	282	642	854	2
bilaterales.	57	285	117	295	642	854	2
No	120	285	135	295	642	854	2
se	138	285	150	295	642	854	2
palpa	153	285	183	295	642	854	2
tiroides.	186	285	231	295	642	854	2
Abdomen	233	285	285	295	642	854	2
globuloso	288	285	341	295	642	854	2
a	343	285	350	295	642	854	2
expensas	353	285	404	295	642	854	2
de	407	285	421	295	642	854	2
tejido	423	285	455	295	642	854	2
adiposo,	457	285	504	295	642	854	2
blando,	506	285	547	295	642	854	2
depresible,	550	285	611	295	642	854	2
no	57	298	70	309	642	854	2
doloroso,	73	298	123	309	642	854	2
ruidos	126	298	160	309	642	854	2
hidroaéreos	162	298	227	309	642	854	2
presentes.	230	298	288	309	642	854	2
Piel	290	298	309	309	642	854	2
con	312	298	331	309	642	854	2
rash	334	298	358	309	642	854	2
eritematoso	360	298	426	309	642	854	2
difuso	428	298	462	309	642	854	2
en	464	298	477	309	642	854	2
cuello,	480	298	516	309	642	854	2
tronco,	518	298	557	309	642	854	2
abdomen	559	298	611	309	642	854	2
y	57	311	63	322	642	854	2
miembros,	67	311	126	322	642	854	2
pruriginoso	130	311	192	322	642	854	2
y	196	311	202	322	642	854	2
con	206	311	226	322	642	854	2
tendencia	229	311	283	322	642	854	2
a	287	311	293	322	642	854	2
la	297	311	307	322	642	854	2
descamación.	311	311	386	322	642	854	2
Llama	390	311	423	322	642	854	2
la	427	311	436	322	642	854	2
atención	440	311	487	322	642	854	2
hiperpigmentación	491	311	593	322	642	854	2
en	597	311	611	322	642	854	2
nuca	57	325	83	336	642	854	2
y	85	325	92	336	642	854	2
región	94	325	129	336	642	854	2
axilar	131	325	162	336	642	854	2
bilateral	164	325	208	336	642	854	2
(Fig.	211	325	236	336	642	854	2
1	238	325	245	336	642	854	2
y	247	325	254	336	642	854	2
2).	256	325	272	336	642	854	2
Figura	172	347	211	357	642	854	2
1	215	347	223	357	642	854	2
Hiperpigmentación	122	360	226	371	642	854	2
en	229	360	243	371	642	854	2
axila	247	360	273	371	642	854	2
Figura	451	346	490	357	642	854	2
2	494	346	501	357	642	854	2
Hiperpigmentación	398	360	501	371	642	854	2
en	505	360	519	371	642	854	2
cuello	522	360	554	371	642	854	2
Ingresa	85	576	127	587	642	854	2
con	132	576	152	587	642	854	2
los	157	576	173	587	642	854	2
siguientes	178	576	234	587	642	854	2
diagnósticos:	239	576	312	587	642	854	2
faringoamigdalitis	318	576	416	587	642	854	2
bacteriana	421	576	479	587	642	854	2
aguda,	485	576	523	587	642	854	2
farmacodemia,	528	576	611	587	642	854	2
acantosis	57	589	108	600	642	854	2
nigricans.	110	589	164	600	642	854	2
3	603	609	607	615	642	854	2
Entre	85	611	114	621	642	854	2
los	123	611	139	621	642	854	2
datos	148	611	178	621	642	854	2
laboratoriales	187	611	262	621	642	854	2
destacan	271	611	320	621	642	854	2
hemograma	329	611	395	621	642	854	2
con	404	611	424	621	642	854	2
glóbulos	433	611	478	621	642	854	2
blancos	487	611	529	621	642	854	2
10.500/mm	538	611	603	621	642	854	2
,	607	611	611	621	642	854	2
neutrófilos	57	624	115	635	642	854	2
62%,	121	624	151	635	642	854	2
hemoglobina	157	624	228	635	642	854	2
12,7	234	624	259	635	642	854	2
mg/dL,	265	624	304	635	642	854	2
hematocrito	310	624	376	635	642	854	2
37,2%,	382	624	423	635	642	854	2
urea	429	624	454	635	642	854	2
16	460	624	474	635	642	854	2
mg/dL,	480	624	519	635	642	854	2
creatinina	525	624	580	635	642	854	2
0,69	586	624	611	635	642	854	2
mg/dL,	57	637	96	648	642	854	2
glicemia	101	637	146	648	642	854	2
100	151	637	172	648	642	854	2
mg/dL,	177	637	217	648	642	854	2
PCR	221	637	243	648	642	854	2
3	248	637	255	648	642	854	2
mg/dL.	260	637	300	648	642	854	2
Con	304	637	326	648	642	854	2
los	331	637	346	648	642	854	2
hallazgos	351	637	402	648	642	854	2
de	407	637	420	648	642	854	2
obesidad	425	637	474	648	642	854	2
y	479	637	486	648	642	854	2
acantosis	490	637	542	648	642	854	2
nigricans	547	637	596	648	642	854	2
al	601	637	611	648	642	854	2
examen	57	651	100	661	642	854	2
físico,	105	651	137	661	642	854	2
traducción	141	651	199	661	642	854	2
de	203	651	217	661	642	854	2
una	221	651	242	661	642	854	2
resistencia	246	651	305	661	642	854	2
a	310	651	316	661	642	854	2
la	321	651	330	661	642	854	2
insulina,	335	651	381	661	642	854	2
se	386	651	398	661	642	854	2
solicitan	402	651	447	661	642	854	2
otros	452	651	480	661	642	854	2
estudios:	484	651	535	661	642	854	2
hemoglobina	540	651	611	661	642	854	2
glicada	57	664	95	675	642	854	2
6%,	98	664	121	675	642	854	2
colesterol	124	664	177	675	642	854	2
total	180	664	205	675	642	854	2
181	208	664	228	675	642	854	2
mg/dL,	231	664	271	675	642	854	2
triglicéridos	274	664	338	675	642	854	2
187	341	664	362	675	642	854	2
mg/dL,	365	664	404	675	642	854	2
HDL	407	664	430	675	642	854	2
48	433	664	447	675	642	854	2
mg/dL,	450	664	489	675	642	854	2
LDL	492	664	513	675	642	854	2
110	516	664	537	675	642	854	2
mg/dL,	539	664	579	675	642	854	2
ácido	582	664	611	675	642	854	2
úrico	57	678	84	688	642	854	2
3,7	87	678	105	688	642	854	2
mg/dL.	109	678	149	688	642	854	2
Teniendo	152	678	201	688	642	854	2
en	205	678	219	688	642	854	2
cuenta	222	678	259	688	642	854	2
que	263	678	284	688	642	854	2
la	287	678	297	688	642	854	2
paciente	300	678	347	688	642	854	2
presentaba	351	678	413	688	642	854	2
oligomenorrea	416	678	496	688	642	854	2
se	500	678	512	688	642	854	2
solicita	516	678	554	688	642	854	2
dosaje	557	678	594	688	642	854	2
de	597	678	611	688	642	854	2
hormonas:	57	691	117	702	642	854	2
TSH	120	691	143	702	642	854	2
1,26	147	691	172	702	642	854	2
mUI/L	176	691	210	702	642	854	2
(0.3-3.5	214	691	260	702	642	854	2
mUl/L)	264	691	302	702	642	854	2
andrógenos	306	691	370	702	642	854	2
266,3	374	691	406	702	642	854	2
UI/ml	410	691	441	702	642	854	2
(9,0-26,0	445	691	498	702	642	854	2
UI/ml),	502	691	542	702	642	854	2
LH	546	691	560	702	642	854	2
45	564	691	578	702	642	854	2
ng/dl	582	691	611	702	642	854	2
(14-	57	704	81	715	642	854	2
95,6	83	704	108	715	642	854	2
ng/dl),	110	704	148	715	642	854	2
FSH	150	704	172	715	642	854	2
3,4	175	704	193	715	642	854	2
mUI/L	195	704	229	715	642	854	2
(0,6-9,5	232	704	278	715	642	854	2
mUl/L).	280	704	322	715	642	854	2
Ecografía	85	725	136	736	642	854	2
abdominal:	143	725	205	736	642	854	2
hígado	213	725	250	736	642	854	2
de	257	725	270	736	642	854	2
características	278	725	356	736	642	854	2
sin	364	725	379	736	642	854	2
signos	387	725	422	736	642	854	2
de	429	725	442	736	642	854	2
esteatosis.	450	725	509	736	642	854	2
Demás	516	725	554	736	642	854	2
órganos:	562	725	611	736	642	854	2
normales.	57	738	112	749	642	854	2
Ecografía	85	759	134	769	642	854	2
ginecológica:	141	759	211	769	642	854	2
anexos	218	759	255	769	642	854	2
de	262	759	275	769	642	854	2
bordes	281	759	317	769	642	854	2
regulares,	324	759	378	769	642	854	2
aumentados	384	759	450	769	642	854	2
de	457	759	470	769	642	854	2
tamaño.	476	759	520	769	642	854	2
Ovario	527	759	562	769	642	854	2
derecho	568	759	611	769	642	854	2
43x18x33	57	772	110	782	642	854	2
mm	113	772	134	782	642	854	2
Ovario	138	772	173	782	642	854	2
izquierdo:	176	772	230	782	642	854	2
44x14x29mm.	233	772	311	782	642	854	2
Parénquima	315	772	378	782	642	854	2
con	381	772	400	782	642	854	2
más	404	772	426	782	642	854	2
de	429	772	442	782	642	854	2
12	446	772	459	782	642	854	2
folículos	463	772	506	782	642	854	2
menores	509	772	556	782	642	854	2
a	559	772	566	782	642	854	2
10	569	772	583	782	642	854	2
mm.	586	772	611	782	642	854	2
Conclusión:	57	785	119	795	642	854	2
ovarios	121	785	160	795	642	854	2
con	162	785	181	795	642	854	2
aspecto	183	785	225	795	642	854	2
poliquístico.	227	785	291	795	642	854	2
88	56	807	70	817	642	854	2
Síndrome	56	54	96	62	642	854	3
metabólico	99	54	144	62	642	854	3
en	147	54	157	62	642	854	3
dos	160	54	174	62	642	854	3
pacientes	177	54	216	62	642	854	3
jóvenes	219	54	251	62	642	854	3
Rev.	364	56	383	64	642	854	3
virtual	386	56	412	64	642	854	3
Soc.	415	56	433	64	642	854	3
Parag.	436	56	462	64	642	854	3
Med.	465	56	485	64	642	854	3
Int.	488	56	502	64	642	854	3
marzo	505	56	531	64	642	854	3
2017;	534	56	559	64	642	854	3
4	561	56	567	64	642	854	3
(1):87-92	569	56	610	64	642	854	3
Doi:10.18004/rvspmi/	393	79	483	86	642	854	3
2312-3893/	483	79	531	86	642	854	3
2017.04(01)87-092	531	79	611	86	642	854	3
La	86	101	98	112	642	854	3
paciente	103	101	149	112	642	854	3
evoluciona	154	101	212	112	642	854	3
favorablemente,	217	101	307	112	642	854	3
las	311	101	327	112	642	854	3
lesiones	331	101	375	112	642	854	3
en	380	101	393	112	642	854	3
piel	398	101	417	112	642	854	3
desaparecen.	422	101	496	112	642	854	3
Es	500	101	513	112	642	854	3
dada	517	101	544	112	642	854	3
de	548	101	562	112	642	854	3
alta	566	101	587	112	642	854	3
con	591	101	611	112	642	854	3
medidas	57	115	103	126	642	854	3
higiénico	110	115	159	126	642	854	3
dietéticas,	166	115	222	126	642	854	3
actividad	229	115	279	126	642	854	3
física	286	115	314	126	642	854	3
y	321	115	327	126	642	854	3
meftormina	334	115	398	126	642	854	3
500	405	115	426	126	642	854	3
mg	433	115	450	126	642	854	3
con	457	115	477	126	642	854	3
el	484	115	493	126	642	854	3
almuerzo	500	115	551	126	642	854	3
y	558	115	564	126	642	854	3
cena	571	115	597	126	642	854	3
y	604	115	611	126	642	854	3
seguimiento	57	129	124	140	642	854	3
por	126	129	144	140	642	854	3
Ginecología	147	129	210	140	642	854	3
y	213	129	219	140	642	854	3
Clínica	222	129	258	140	642	854	3
Médica.	260	129	302	140	642	854	3
Caso	86	157	115	167	642	854	3
2:	118	157	131	167	642	854	3
varón	134	157	166	167	642	854	3
de	169	157	182	167	642	854	3
30	185	157	199	167	642	854	3
años,	203	157	233	167	642	854	3
procedente	236	157	298	167	642	854	3
de	301	157	314	167	642	854	3
Caaguazú,	318	157	376	167	642	854	3
consulta	379	157	425	167	642	854	3
por	428	157	447	167	642	854	3
dolores	450	157	490	167	642	854	3
articulares	493	157	551	167	642	854	3
de	555	157	568	167	642	854	3
15	571	157	585	167	642	854	3
días	588	157	611	167	642	854	3
de	57	170	70	181	642	854	3
evolución:	73	170	130	181	642	854	3
dolor,	133	170	163	181	642	854	3
rubor,	166	170	198	181	642	854	3
tumefacción	201	170	268	181	642	854	3
de	271	170	284	181	642	854	3
pequeñas	287	170	340	181	642	854	3
y	343	170	349	181	642	854	3
grandes	352	170	396	181	642	854	3
articulaciones,	399	170	478	181	642	854	3
bilateral,	481	170	530	181	642	854	3
que	532	170	553	181	642	854	3
no	555	170	569	181	642	854	3
mejora	572	170	611	181	642	854	3
con	57	184	76	195	642	854	3
el	82	184	92	195	642	854	3
reposo,	98	184	139	195	642	854	3
que	146	184	166	195	642	854	3
impide	173	184	210	195	642	854	3
la	216	184	226	195	642	854	3
movilización.	232	184	304	195	642	854	3
Acompaña	310	184	368	195	642	854	3
al	374	184	384	195	642	854	3
cuadro	390	184	428	195	642	854	3
sensación	434	184	488	195	642	854	3
febril	494	184	522	195	642	854	3
de	529	184	542	195	642	854	3
predominio	549	184	611	195	642	854	3
nocturno.	57	198	109	209	642	854	3
Antecedentes	85	225	160	235	642	854	3
remotos	164	225	210	235	642	854	3
de	215	225	228	235	642	854	3
la	233	225	243	235	642	854	3
enfermedad	248	225	314	235	642	854	3
actual:	319	225	357	235	642	854	3
refiere	362	225	398	235	642	854	3
cuadro	403	225	440	235	642	854	3
similar	445	225	482	235	642	854	3
anterior	487	225	531	235	642	854	3
desde	535	225	568	235	642	854	3
hace	573	225	599	235	642	854	3
5	604	225	611	235	642	854	3
años,	57	238	87	249	642	854	3
se	90	238	103	249	642	854	3
exacerban	107	238	164	249	642	854	3
con	168	238	187	249	642	854	3
la	191	238	200	249	642	854	3
ingesta	204	238	244	249	642	854	3
de	248	238	262	249	642	854	3
alcohol,	266	238	308	249	642	854	3
por	312	238	330	249	642	854	3
lo	334	238	344	249	642	854	3
cual	348	238	370	249	642	854	3
se	374	238	386	249	642	854	3
medica	390	238	429	249	642	854	3
con	433	238	453	249	642	854	3
un	457	238	470	249	642	854	3
compuesto	474	238	535	249	642	854	3
de	538	238	552	249	642	854	3
diclofenac	556	238	611	249	642	854	3
sódico,	57	252	95	262	642	854	3
dexametasona,	97	252	182	262	642	854	3
orfenadrina	184	252	248	262	642	854	3
y	250	252	257	262	642	854	3
complejo	259	252	309	262	642	854	3
B	311	252	319	262	642	854	3
según	321	252	354	262	642	854	3
dolor	357	252	385	262	642	854	3
desde	387	252	419	262	642	854	3
entonces.	422	252	475	262	642	854	3
Antecedentes	85	278	160	289	642	854	3
patológicos	164	278	226	289	642	854	3
personales:	231	278	295	289	642	854	3
niega	300	278	330	289	642	854	3
diabetes	334	278	381	289	642	854	3
mellitus	385	278	429	289	642	854	3
e	433	278	440	289	642	854	3
hipertensión	444	278	512	289	642	854	3
arterial.	517	278	560	289	642	854	3
Bebedor	565	278	611	289	642	854	3
social	57	292	87	302	642	854	3
de	92	292	105	302	642	854	3
cerveza.	109	292	156	302	642	854	3
Antecedentes	160	292	235	302	642	854	3
familiares:	239	292	298	302	642	854	3
padre	302	292	334	302	642	854	3
fallecido,	338	292	387	302	642	854	3
con	392	292	411	302	642	854	3
antecedente	416	292	484	302	642	854	3
de	488	292	501	302	642	854	3
haber	506	292	537	302	642	854	3
padecido	542	292	591	302	642	854	3
los	595	292	611	302	642	854	3
mismos	57	305	99	316	642	854	3
síntomas.	101	305	155	316	642	854	3
Tiene	158	305	187	316	642	854	3
4	190	305	197	316	642	854	3
hermanos,	199	305	258	316	642	854	3
2	260	305	267	316	642	854	3
de	270	305	283	316	642	854	3
los	285	305	301	316	642	854	3
cuales	303	305	338	316	642	854	3
tienen	340	305	374	316	642	854	3
los	377	305	392	316	642	854	3
mismos	394	305	437	316	642	854	3
síntomas.	439	305	493	316	642	854	3
Ingresa	85	332	127	342	642	854	3
con	130	332	149	342	642	854	3
presión	151	332	192	342	642	854	3
arterial	194	332	234	342	642	854	3
140/80	237	332	277	342	642	854	3
mmHg,	279	332	320	342	642	854	3
pulso	322	332	351	342	642	854	3
90/min,	354	332	398	342	642	854	3
frecuencia	400	332	457	342	642	854	3
cardiaca	459	332	505	342	642	854	3
72/min,	508	332	551	342	642	854	3
frecuencia	554	332	611	342	642	854	3
respiratoria	57	345	120	356	642	854	3
18/min,	123	345	166	356	642	854	3
temperatura	169	345	238	356	642	854	3
37°C.	240	345	272	356	642	854	3
Medidas	275	345	320	356	642	854	3
antropométricas:	322	345	417	356	642	854	3
peso	420	345	446	356	642	854	3
122	449	345	470	356	642	854	3
Kg,	472	345	491	356	642	854	3
talla	494	345	517	356	642	854	3
1,87m,	520	345	560	356	642	854	3
índice	562	345	595	356	642	854	3
de	597	345	611	356	642	854	3
2	192	357	195	363	642	854	3
masa	57	358	86	369	642	854	3
corporal	89	358	133	369	642	854	3
34,9	136	358	161	369	642	854	3
kg/m	163	358	192	369	642	854	3
,	195	358	199	369	642	854	3
circunferencia	202	358	279	369	642	854	3
abdominal	281	358	338	369	642	854	3
124	341	358	362	369	642	854	3
cm,	364	358	385	369	642	854	3
índice	387	358	419	369	642	854	3
cintura/cadera	421	358	501	369	642	854	3
1,1.	504	358	526	369	642	854	3
Al	85	385	95	396	642	854	3
examen	100	385	144	396	642	854	3
físico	148	385	177	396	642	854	3
llama	181	385	211	396	642	854	3
la	216	385	225	396	642	854	3
atención	230	385	277	396	642	854	3
facies	281	385	313	396	642	854	3
rubicunda.	317	385	376	396	642	854	3
Abdomen	381	385	433	396	642	854	3
globuloso	437	385	490	396	642	854	3
a	494	385	501	396	642	854	3
expensas	505	385	557	396	642	854	3
de	561	385	575	396	642	854	3
tejido	579	385	611	396	642	854	3
adiposo,	57	399	103	409	642	854	3
aspecto	106	399	148	409	642	854	3
en	151	399	164	409	642	854	3
delantal,	167	399	215	409	642	854	3
con	218	399	237	409	642	854	3
estrías	240	399	277	409	642	854	3
violáceas.	280	399	334	409	642	854	3
Es	337	399	350	409	642	854	3
blando,	352	399	393	409	642	854	3
depresible,	396	399	457	409	642	854	3
no	459	399	473	409	642	854	3
doloroso,	476	399	527	409	642	854	3
borde	530	399	561	409	642	854	3
hepático	564	399	611	409	642	854	3
a	57	412	63	423	642	854	3
10	68	412	82	423	642	854	3
cm	87	412	103	423	642	854	3
del	108	412	124	423	642	854	3
reborde	129	412	172	423	642	854	3
costal	177	412	209	423	642	854	3
derecho,	214	412	262	423	642	854	3
ruidos	267	412	301	423	642	854	3
hidroaéreos	305	412	370	423	642	854	3
positivos.	375	412	428	423	642	854	3
Articulaciones:	433	412	514	423	642	854	3
rodillas,	519	412	563	423	642	854	3
tobillos,	567	412	611	423	642	854	3
codos,	57	425	92	436	642	854	3
muñecas,	96	425	149	436	642	854	3
falanges	153	425	200	436	642	854	3
proximales	203	425	264	436	642	854	3
de	268	425	281	436	642	854	3
manos	285	425	322	436	642	854	3
y	326	425	332	436	642	854	3
pies	336	425	358	436	642	854	3
con	362	425	382	436	642	854	3
tumefacción,	386	425	457	436	642	854	3
rubor	461	425	491	436	642	854	3
y	495	425	501	436	642	854	3
dolor.	505	425	536	436	642	854	3
Sobre	539	425	572	436	642	854	3
dichas	576	425	611	436	642	854	3
articulaciones	57	439	132	449	642	854	3
se	139	439	151	449	642	854	3
encuentran	159	439	221	449	642	854	3
nódulos	228	439	271	449	642	854	3
inflamatorios	278	439	349	449	642	854	3
sobre	356	439	387	449	642	854	3
elevados,	394	439	446	449	642	854	3
de	453	439	467	449	642	854	3
donde	474	439	508	449	642	854	3
emana	515	439	552	449	642	854	3
secreción	559	439	611	449	642	854	3
blanquecina,	57	452	127	463	642	854	3
compatible	130	452	191	463	642	854	3
con	194	452	213	463	642	854	3
tofos.	217	452	248	463	642	854	3
Piel:	252	452	276	463	642	854	3
hiperpigmentación	280	452	382	463	642	854	3
a	385	452	392	463	642	854	3
nivel	396	452	422	463	642	854	3
del	425	452	441	463	642	854	3
hueco	445	452	478	463	642	854	3
axilar	481	452	512	463	642	854	3
y	515	452	522	463	642	854	3
nuca,	525	452	556	463	642	854	3
acantosis	559	452	611	463	642	854	3
nigricans	57	465	106	476	642	854	3
(fig.	110	465	132	476	642	854	3
3	136	465	143	476	642	854	3
y	146	465	153	476	642	854	3
4).	156	465	172	476	642	854	3
Con	176	465	197	476	642	854	3
la	200	465	210	476	642	854	3
historia	214	465	255	476	642	854	3
clínica	258	465	292	476	642	854	3
y	296	465	302	476	642	854	3
el	306	465	315	476	642	854	3
examen	319	465	363	476	642	854	3
físico	366	465	394	476	642	854	3
se	397	465	410	476	642	854	3
hace	413	465	439	476	642	854	3
el	443	465	452	476	642	854	3
diagnóstico	456	465	518	476	642	854	3
de	522	465	535	476	642	854	3
crisis	538	465	566	476	642	854	3
gotosa,	570	465	611	476	642	854	3
obesidad	57	479	106	489	642	854	3
grado	108	479	140	489	642	854	3
2,	142	479	153	489	642	854	3
Cushing	155	479	199	489	642	854	3
medicamentoso.	202	479	293	489	642	854	3
Figura	92	506	131	516	642	854	3
3.	135	506	147	516	642	854	3
Obesidad	151	506	202	516	642	854	3
central,	206	506	247	516	642	854	3
abdomen	251	506	302	516	642	854	3
con	306	506	326	516	642	854	3
estrías	330	506	366	516	642	854	3
violáceas,	370	506	425	516	642	854	3
disminución	428	506	494	516	642	854	3
del	498	506	514	516	642	854	3
tejido	518	506	549	516	642	854	3
muscular	553	506	604	516	642	854	3
región	217	519	252	530	642	854	3
glútea,	256	519	294	530	642	854	3
acantosis	298	519	350	530	642	854	3
nigricans	353	519	403	530	642	854	3
en	407	519	420	530	642	854	3
axila	424	519	450	530	642	854	3
89	598	807	613	817	642	854	3
Síndrome	56	54	96	62	642	854	4
metabólico	99	54	144	62	642	854	4
en	147	54	157	62	642	854	4
dos	160	54	174	62	642	854	4
pacientes	177	54	216	62	642	854	4
jóvenes	219	54	251	62	642	854	4
Rev.	364	56	383	64	642	854	4
virtual	386	56	412	64	642	854	4
Soc.	415	56	433	64	642	854	4
Parag.	436	56	462	64	642	854	4
Med.	465	56	485	64	642	854	4
Int.	488	56	502	64	642	854	4
marzo	505	56	531	64	642	854	4
2017;	534	56	559	64	642	854	4
4	561	56	567	64	642	854	4
(1):87-92	569	56	610	64	642	854	4
Doi:10.18004/rvspmi/	393	79	483	86	642	854	4
2312-3893/	483	79	531	86	642	854	4
2017.04(01)87-092	531	79	611	86	642	854	4
Figura	308	102	347	113	642	854	4
4	351	102	359	113	642	854	4
Articulaciones	184	115	261	126	642	854	4
de	265	115	278	126	642	854	4
manos	282	115	319	126	642	854	4
tumefactas,	323	115	388	126	642	854	4
con	392	115	411	126	642	854	4
rubor	415	115	445	126	642	854	4
y	449	115	456	126	642	854	4
tofos	459	115	487	126	642	854	4
Laboratorio	85	369	147	380	642	854	4
al	153	369	162	380	642	854	4
ingreso:	168	369	213	380	642	854	4
leucocitos	219	369	273	380	642	854	4
14.100/mm	279	369	344	380	642	854	4
3	344	368	348	373	642	854	4
,	348	369	352	380	642	854	4
hemoglobina	357	369	428	380	642	854	4
12,6	434	369	459	380	642	854	4
mg/dL,	464	369	504	380	642	854	4
hematocrito	509	369	575	380	642	854	4
38%,	581	369	611	380	642	854	4
3	186	381	190	387	642	854	4
plaquetas	57	383	110	393	642	854	4
367.000/mm	114	383	186	393	642	854	4
,	190	383	194	393	642	854	4
eritrosedimentación	198	383	307	393	642	854	4
10	311	383	325	393	642	854	4
mm,	329	383	355	393	642	854	4
PCR	359	383	381	393	642	854	4
1,1	385	383	403	393	642	854	4
mg/dL,	407	383	446	393	642	854	4
glicemia	450	383	495	393	642	854	4
110	500	383	520	393	642	854	4
mg/dL,	524	383	564	393	642	854	4
urea	568	383	593	393	642	854	4
42	597	383	611	393	642	854	4
mg/dL,	57	396	96	407	642	854	4
creatinina	99	396	153	407	642	854	4
0,90	156	396	181	407	642	854	4
mg/dL,	183	396	223	407	642	854	4
ácido	226	396	255	407	642	854	4
úrico	257	396	284	407	642	854	4
10,7	287	396	312	407	642	854	4
mg/dL,	314	396	354	407	642	854	4
colesterol	357	396	410	407	642	854	4
total	412	396	437	407	642	854	4
194	440	396	461	407	642	854	4
mg/dL,	463	396	503	407	642	854	4
HDL	506	396	529	407	642	854	4
40	531	396	545	407	642	854	4
mg/dL,	548	396	587	407	642	854	4
LDL	590	396	611	407	642	854	4
113,3	57	410	89	420	642	854	4
mg/dL,	91	410	131	420	642	854	4
VLDL	133	410	161	420	642	854	4
15	164	410	178	420	642	854	4
mg/dL,	180	410	220	420	642	854	4
triglicéridos	223	410	287	420	642	854	4
76	289	410	303	420	642	854	4
mg/dL,	306	410	345	420	642	854	4
GOT	352	410	376	420	642	854	4
57	378	410	392	420	642	854	4
UI/L,	395	410	423	420	642	854	4
GPT	425	410	447	420	642	854	4
58	450	410	464	420	642	854	4
mg/dL,	466	410	506	420	642	854	4
albúmina	508	410	559	420	642	854	4
3	562	410	569	420	642	854	4
mg/dL.	571	410	611	420	642	854	4
Orina:	57	423	91	434	642	854	4
u	94	423	101	434	642	854	4
ricosuria	101	423	148	434	642	854	4
1525,75	150	423	196	434	642	854	4
mg/24hs,	199	423	252	434	642	854	4
clearence	254	423	306	434	642	854	4
creatinina102	309	423	384	434	642	854	4
ml/min,	387	423	430	434	642	854	4
proteinuria	432	423	493	434	642	854	4
212,5	495	423	527	434	642	854	4
mg/24	529	423	566	434	642	854	4
hs.	568	423	585	434	642	854	4
Para	85	450	109	460	642	854	4
confirmar	114	450	166	460	642	854	4
el	171	450	181	460	642	854	4
diagnóstico	185	450	248	460	642	854	4
de	252	450	265	460	642	854	4
gota	270	450	294	460	642	854	4
se	299	450	311	460	642	854	4
realiza	316	450	352	460	642	854	4
punción	356	450	400	460	642	854	4
de	404	450	418	460	642	854	4
uno	422	450	443	460	642	854	4
de	447	450	461	460	642	854	4
los	465	450	480	460	642	854	4
tofos	485	450	512	460	642	854	4
y	517	450	523	460	642	854	4
se	528	450	540	460	642	854	4
observa	545	450	588	460	642	854	4
por	592	450	611	460	642	854	4
microscopia	57	463	122	474	642	854	4
electrónica	124	463	184	474	642	854	4
cristales	187	463	232	474	642	854	4
de	234	463	248	474	642	854	4
urato	250	463	279	474	642	854	4
monomórfico	281	463	354	474	642	854	4
con	356	463	375	474	642	854	4
aspecto	378	463	420	474	642	854	4
en	423	463	436	474	642	854	4
aguja.	438	463	473	474	642	854	4
Ecografía	85	490	136	500	642	854	4
abdominal	141	490	198	500	642	854	4
informa	203	490	246	500	642	854	4
hepatomegalia	251	490	332	500	642	854	4
con	337	490	356	500	642	854	4
esteatosis	361	490	416	500	642	854	4
difusa	421	490	455	500	642	854	4
severa,	459	490	500	500	642	854	4
riñones	505	490	545	500	642	854	4
de	550	490	564	500	642	854	4
tamaño	569	490	611	500	642	854	4
conservado,	57	503	123	514	642	854	4
contorno	133	503	182	514	642	854	4
regular,	191	503	233	514	642	854	4
parénquima	243	503	308	514	642	854	4
heterogéneo,	318	503	391	514	642	854	4
con	401	503	420	514	642	854	4
varias	430	503	463	514	642	854	4
imágenes	472	503	525	514	642	854	4
ecos	535	503	560	514	642	854	4
génicos	569	503	611	514	642	854	4
compatibles	57	516	123	527	642	854	4
con	125	516	144	527	642	854	4
litiasis	147	516	181	527	642	854	4
renal,	183	516	215	527	642	854	4
sin	218	516	233	527	642	854	4
dilatación	236	516	288	527	642	854	4
del	291	516	307	527	642	854	4
sistema	310	516	352	527	642	854	4
pielocalicial.	355	516	421	527	642	854	4
Ecocardiografía	85	543	169	554	642	854	4
informa	174	543	216	554	642	854	4
hipertrofia	220	543	278	554	642	854	4
concéntrica	282	543	345	554	642	854	4
leve	349	543	372	554	642	854	4
del	376	543	392	554	642	854	4
ventrículo	397	543	451	554	642	854	4
izquierdo,	455	543	509	554	642	854	4
motilidad	514	543	565	554	642	854	4
parietal	569	543	611	554	642	854	4
del	57	557	73	567	642	854	4
VI	75	557	87	567	642	854	4
conservada,	90	557	157	567	642	854	4
válvulas	159	557	204	567	642	854	4
normales,	206	557	261	567	642	854	4
patrón	263	557	299	567	642	854	4
diastólico	302	557	353	567	642	854	4
normal,	356	557	398	567	642	854	4
presiones	401	557	454	567	642	854	4
pulmonares	456	557	521	567	642	854	4
conservadas.	523	557	595	567	642	854	4
El	85	583	95	594	642	854	4
paciente	99	583	146	594	642	854	4
presenta	150	583	198	594	642	854	4
buena	202	583	236	594	642	854	4
evolución,	241	583	297	594	642	854	4
ya	301	583	314	594	642	854	4
sin	318	583	334	594	642	854	4
dolor,	338	583	368	594	642	854	4
articulaciones	373	583	448	594	642	854	4
sin	452	583	468	594	642	854	4
signos	472	583	507	594	642	854	4
inflamatorios	512	583	583	594	642	854	4
y	588	583	594	594	642	854	4
es	598	583	611	594	642	854	4
dado	57	597	84	607	642	854	4
de	87	597	101	607	642	854	4
alta	105	597	125	607	642	854	4
con	129	597	148	607	642	854	4
medidas	152	597	199	607	642	854	4
higiénico-	202	597	256	607	642	854	4
dietéticas,	260	597	317	607	642	854	4
inhibidor	321	597	369	607	642	854	4
de	372	597	386	607	642	854	4
la	390	597	399	607	642	854	4
enzima	403	597	443	607	642	854	4
convertidora	447	597	515	607	642	854	4
de	519	597	533	607	642	854	4
angiotensina,	536	597	611	607	642	854	4
metformina,	57	610	125	621	642	854	4
antitrombótico,	134	610	218	621	642	854	4
atorvastatina	227	610	300	621	642	854	4
y	309	610	316	621	642	854	4
analgésicos.	325	610	392	621	642	854	4
Se	402	610	416	621	642	854	4
realiza	425	610	461	621	642	854	4
descenso	470	610	521	621	642	854	4
progresivo	530	610	588	621	642	854	4
de	597	610	611	621	642	854	4
corticoides	57	623	116	634	642	854	4
y	118	623	124	634	642	854	4
control	127	623	165	634	642	854	4
por	167	623	185	634	642	854	4
consultorio	188	623	248	634	642	854	4
de	250	623	264	634	642	854	4
Clínica	266	623	302	634	642	854	4
Médica.	305	623	347	634	642	854	4
DISCUSIÓN	307	666	389	678	642	854	4
El	85	695	95	706	642	854	4
síndrome	99	695	150	706	642	854	4
metabólico	154	695	214	706	642	854	4
se	218	695	230	706	642	854	4
define	234	695	267	706	642	854	4
como	271	695	301	706	642	854	4
un	305	695	319	706	642	854	4
conjunto	322	695	371	706	642	854	4
de	374	695	388	706	642	854	4
signos	392	695	426	706	642	854	4
y	430	695	437	706	642	854	4
síntomas	441	695	490	706	642	854	4
que	494	695	514	706	642	854	4
tienen	518	695	553	706	642	854	4
en	556	695	570	706	642	854	4
común	574	695	611	706	642	854	4
hiperinsulinemia	57	708	147	719	642	854	4
y	154	708	160	719	642	854	4
resistencia	166	708	225	719	642	854	4
a	232	708	238	719	642	854	4
la	245	708	254	719	642	854	4
insulina,	261	708	307	719	642	854	4
lo	313	708	323	719	642	854	4
que	329	708	350	719	642	854	4
determina	356	708	412	719	642	854	4
un	418	708	432	719	642	854	4
alto	439	708	459	719	642	854	4
riesgo	466	708	499	719	642	854	4
para	506	708	530	719	642	854	4
desarrollo	536	708	591	719	642	854	4
de	597	708	611	719	642	854	4
enfermedad	57	722	123	733	642	854	4
cardiovascular	125	722	204	733	642	854	4
y	207	722	213	733	642	854	4
diabetes	215	722	262	733	642	854	4
mellitus	264	722	308	733	642	854	4
tipo	310	722	331	733	642	854	4
2	333	722	340	733	642	854	4
(1,2)	342	721	356	726	642	854	4
.	356	722	360	733	642	854	4
El	85	749	95	759	642	854	4
concepto	98	749	147	759	642	854	4
de	150	749	163	759	642	854	4
síndrome	166	749	217	759	642	854	4
metabólico	219	749	280	759	642	854	4
sufrió	282	749	313	759	642	854	4
variaciones	316	749	378	759	642	854	4
a	380	749	387	759	642	854	4
través	390	749	424	759	642	854	4
del	426	749	443	759	642	854	4
tiempo.	445	749	487	759	642	854	4
En	490	749	504	759	642	854	4
el	506	749	516	759	642	854	4
año	519	749	539	759	642	854	4
2009	542	749	570	759	642	854	4
se	572	749	584	759	642	854	4
creó	587	749	611	759	642	854	4
una	57	762	77	773	642	854	4
definición	81	762	133	773	642	854	4
armonizada	137	762	201	773	642	854	4
que	205	762	225	773	642	854	4
tiene	229	762	256	773	642	854	4
en	259	762	273	773	642	854	4
cuenta	276	762	314	773	642	854	4
el	317	762	327	773	642	854	4
incremento	330	762	392	773	642	854	4
de	396	762	409	773	642	854	4
la	413	762	422	773	642	854	4
circunferencia	426	762	503	773	642	854	4
abdominal	506	762	564	773	642	854	4
variable	567	762	611	773	642	854	4
según	57	775	90	786	642	854	4
la	92	775	102	786	642	854	4
etnia	105	775	132	786	642	854	4
y	135	775	141	786	642	854	4
la	144	775	154	786	642	854	4
geografía	156	775	208	786	642	854	4
de	211	775	224	786	642	854	4
la	227	775	236	786	642	854	4
población,	239	775	295	786	642	854	4
triglicéridos	298	775	362	786	642	854	4
>150	365	775	395	786	642	854	4
mg/dLo	398	775	440	786	642	854	4
en	443	775	456	786	642	854	4
tratamiento,	459	775	527	786	642	854	4
HDL	530	775	553	786	642	854	4
<40	556	775	579	786	642	854	4
mg%	581	775	611	786	642	854	4
90	56	807	70	817	642	854	4
Síndrome	56	54	96	62	642	854	5
metabólico	99	54	144	62	642	854	5
en	147	54	157	62	642	854	5
dos	160	54	174	62	642	854	5
pacientes	177	54	216	62	642	854	5
jóvenes	219	54	251	62	642	854	5
Rev.	364	56	383	64	642	854	5
virtual	386	56	412	64	642	854	5
Soc.	415	56	433	64	642	854	5
Parag.	436	56	462	64	642	854	5
Med.	465	56	485	64	642	854	5
Int.	488	56	502	64	642	854	5
marzo	505	56	531	64	642	854	5
2017;	534	56	559	64	642	854	5
4	561	56	567	64	642	854	5
(1):87-92	569	56	610	64	642	854	5
Doi:10.18004/rvspmi/	393	79	483	86	642	854	5
2312-3893/	483	79	531	86	642	854	5
2017.04(01)87-092	531	79	611	86	642	854	5
ó	57	102	63	113	642	854	5
<50	67	102	90	113	642	854	5
mg%	93	102	123	113	642	854	5
en	126	102	140	113	642	854	5
mujeres,	144	102	193	113	642	854	5
presión	196	102	237	113	642	854	5
arterial	240	102	280	113	642	854	5
>130/85	283	102	332	113	642	854	5
mmHg	336	102	372	113	642	854	5
o	376	102	383	113	642	854	5
en	386	102	400	113	642	854	5
tratamiento,	403	102	472	113	642	854	5
glucosa	476	102	517	113	642	854	5
en	521	102	534	113	642	854	5
ayunas	538	102	577	113	642	854	5
>100	581	102	611	113	642	854	5
mg/dL.	57	115	96	126	642	854	5
Se	98	115	113	126	642	854	5
requieren	115	115	168	126	642	854	5
3	170	115	177	126	642	854	5
de	179	115	193	126	642	854	5
5	195	115	202	126	642	854	5
criterios	204	115	249	126	642	854	5
para	251	115	276	126	642	854	5
el	278	115	288	126	642	854	5
diagnóstico	290	115	352	126	642	854	5
(3-5)	355	114	369	119	642	854	5
.	369	115	373	126	642	854	5
En	84	142	98	153	642	854	5
el	103	142	113	153	642	854	5
año	118	142	138	153	642	854	5
2014	143	142	171	153	642	854	5
la	176	142	186	153	642	854	5
Alianza	191	142	230	153	642	854	5
de	235	142	249	153	642	854	5
salud	254	142	283	153	642	854	5
cardiometabólica	288	142	382	153	642	854	5
define	387	142	421	153	642	854	5
al	426	142	435	153	642	854	5
síndrome	440	142	492	153	642	854	5
metabólico	497	142	557	153	642	854	5
como	562	142	592	153	642	854	5
un	597	142	611	153	642	854	5
proceso	57	156	100	166	642	854	5
evolutivo	102	156	152	166	642	854	5
dividido	155	156	197	166	642	854	5
en	200	156	213	166	642	854	5
etapas:	216	156	258	166	642	854	5
etapa	260	156	291	166	642	854	5
A:	294	156	306	166	642	854	5
el	309	156	318	166	642	854	5
reconocimiento	321	156	405	166	642	854	5
de	408	156	421	166	642	854	5
pacientes	424	156	476	166	642	854	5
que	479	156	499	166	642	854	5
están	501	156	532	166	642	854	5
en	534	156	548	166	642	854	5
riesgo,	550	156	588	166	642	854	5
aún	590	156	611	166	642	854	5
sin	57	169	72	180	642	854	5
criterios,	76	169	124	180	642	854	5
en	127	169	141	180	642	854	5
los	144	169	160	180	642	854	5
cuales	163	169	197	180	642	854	5
el	201	169	210	180	642	854	5
tratamiento	214	169	278	180	642	854	5
consiste	281	169	326	180	642	854	5
en	329	169	343	180	642	854	5
medidas	346	169	393	180	642	854	5
higiénico	396	169	445	180	642	854	5
dietéticas.	448	169	505	180	642	854	5
Etapa	508	169	539	180	642	854	5
B:	543	169	555	180	642	854	5
pacientes	558	169	611	180	642	854	5
en	57	182	70	193	642	854	5
riesgo	78	182	111	193	642	854	5
para	119	182	144	193	642	854	5
síndrome	151	182	202	193	642	854	5
metabólico,	210	182	274	193	642	854	5
con	282	182	301	193	642	854	5
1	309	182	316	193	642	854	5
o	324	182	330	193	642	854	5
2	338	182	345	193	642	854	5
criterios,	353	182	401	193	642	854	5
en	409	182	422	193	642	854	5
quienes	430	182	473	193	642	854	5
se	480	182	493	193	642	854	5
agrega	500	182	538	193	642	854	5
tratamiento	546	182	611	193	642	854	5
farmacológico.	57	196	137	206	642	854	5
Etapa	141	196	173	206	642	854	5
C:	177	196	189	206	642	854	5
síndrome	193	196	244	206	642	854	5
metabólico	248	196	308	206	642	854	5
sin	312	196	328	206	642	854	5
daño	332	196	359	206	642	854	5
a	363	196	370	206	642	854	5
órgano	374	196	412	206	642	854	5
blanco,	416	196	456	206	642	854	5
pacientes	460	196	512	206	642	854	5
con	516	196	535	206	642	854	5
3/5	539	196	558	206	642	854	5
criterios.	562	196	611	206	642	854	5
Etapa	57	209	88	220	642	854	5
D:	90	209	104	220	642	854	5
pacientes	106	209	158	220	642	854	5
con	161	209	180	220	642	854	5
síndrome	182	209	234	220	642	854	5
metabólico	236	209	296	220	642	854	5
y	298	209	305	220	642	854	5
afectación	307	209	363	220	642	854	5
de	366	209	379	220	642	854	5
órgano	381	209	420	220	642	854	5
blanco	422	209	458	220	642	854	5
(6-8)	460	208	475	213	642	854	5
.	475	209	479	220	642	854	5
En	85	236	99	246	642	854	5
el	101	236	111	246	642	854	5
primer	113	236	150	246	642	854	5
caso	152	236	177	246	642	854	5
clínico	179	236	213	246	642	854	5
el	216	236	225	246	642	854	5
motivo	228	236	266	246	642	854	5
de	268	236	281	246	642	854	5
ingreso	284	236	324	246	642	854	5
fue	327	236	344	246	642	854	5
una	346	236	367	246	642	854	5
farmacodemia	369	236	448	246	642	854	5
durante	450	236	493	246	642	854	5
el	495	236	505	246	642	854	5
tratamiento	507	236	572	246	642	854	5
de	574	236	588	246	642	854	5
una	590	236	611	246	642	854	5
faringoamigdalitis	57	249	155	260	642	854	5
aguda.	159	249	197	260	642	854	5
Lo	202	249	214	260	642	854	5
llamativo	219	249	269	260	642	854	5
era	274	249	291	260	642	854	5
su	296	249	308	260	642	854	5
síndrome	313	249	364	260	642	854	5
metabólico	368	249	429	260	642	854	5
caracterizado	433	249	507	260	642	854	5
por	511	249	529	260	642	854	5
circunferencia	534	249	611	260	642	854	5
abdominal	57	262	114	273	642	854	5
e	121	262	127	273	642	854	5
índice	134	262	166	273	642	854	5
de	173	262	187	273	642	854	5
masa	194	262	223	273	642	854	5
corporal	230	262	275	273	642	854	5
aumentada,	282	262	348	273	642	854	5
acantosis	355	262	406	273	642	854	5
nigricans,	413	262	467	273	642	854	5
glicemia	474	262	519	273	642	854	5
basal	526	262	555	273	642	854	5
alterada,	562	262	611	273	642	854	5
hipertrigliceridemia,	57	276	167	287	642	854	5
insulinorresistencia	170	276	276	287	642	854	5
y	279	276	286	287	642	854	5
síndrome	288	276	340	287	642	854	5
de	343	276	356	287	642	854	5
ovario	359	276	393	287	642	854	5
poliquístico.	396	276	462	287	642	854	5
Esta	464	276	488	287	642	854	5
paciente	491	276	537	287	642	854	5
se	540	276	553	287	642	854	5
encuentra	556	276	611	287	642	854	5
en	57	289	70	300	642	854	5
la	73	289	83	300	642	854	5
etapa	86	289	117	300	642	854	5
B	120	289	127	300	642	854	5
del	130	289	147	300	642	854	5
síndrome	150	289	201	300	642	854	5
metabólico	204	289	264	300	642	854	5
y	267	289	274	300	642	854	5
debido	277	289	314	300	642	854	5
al	317	289	326	300	642	854	5
síndrome	329	289	381	300	642	854	5
de	384	289	397	300	642	854	5
ovario	400	289	434	300	642	854	5
poliquístico,	437	289	503	300	642	854	5
aparte	506	289	542	300	642	854	5
de	545	289	558	300	642	854	5
la	561	289	571	300	642	854	5
dieta	574	289	601	300	642	854	5
y	604	289	611	300	642	854	5
ejercicio	57	303	102	313	642	854	5
para	105	303	129	313	642	854	5
la	132	303	141	313	642	854	5
disminución	143	303	209	313	642	854	5
del	211	303	228	313	642	854	5
peso,	230	303	260	313	642	854	5
requiere	262	303	308	313	642	854	5
el	310	303	320	313	642	854	5
uso	322	303	342	313	642	854	5
de	344	303	357	313	642	854	5
metformina.	360	303	428	313	642	854	5
El	85	329	95	340	642	854	5
segundo	99	329	146	340	642	854	5
ingresa	150	329	191	340	642	854	5
al	195	329	205	340	642	854	5
hospital	209	329	253	340	642	854	5
por	257	329	275	340	642	854	5
crisis	280	329	308	340	642	854	5
gotosa	312	329	349	340	642	854	5
aguda,	354	329	392	340	642	854	5
complicado	396	329	458	340	642	854	5
por	462	329	481	340	642	854	5
el	485	329	495	340	642	854	5
consumo	499	329	549	340	642	854	5
crónico	553	329	593	340	642	854	5
no	597	329	611	340	642	854	5
controlado	57	343	115	353	642	854	5
de	119	343	132	353	642	854	5
corticoides	137	343	196	353	642	854	5
causante	200	343	249	353	642	854	5
de	254	343	267	353	642	854	5
Cushing	271	343	316	353	642	854	5
medicamentoso,	320	343	411	353	642	854	5
hipertensión	415	343	483	353	642	854	5
arterial	488	343	527	353	642	854	5
con	531	343	551	353	642	854	5
disfunción	555	343	611	353	642	854	5
diastólica,	57	356	112	367	642	854	5
nefropatía,	119	356	179	367	642	854	5
obesidad	185	356	234	367	642	854	5
central	241	356	279	367	642	854	5
con	285	356	304	367	642	854	5
esteatosis	311	356	366	367	642	854	5
hepática,	373	356	423	367	642	854	5
acantosis	430	356	481	367	642	854	5
nigricans.	488	356	541	367	642	854	5
Todos	548	356	579	367	642	854	5
ellos	586	356	611	367	642	854	5
denotan	57	369	102	380	642	854	5
no	107	369	121	380	642	854	5
sólo	127	369	149	380	642	854	5
el	155	369	165	380	642	854	5
estado	171	369	208	380	642	854	5
de	213	369	227	380	642	854	5
insulinorresistencia	233	369	339	380	642	854	5
avanzada,	345	369	401	380	642	854	5
sino	407	369	429	380	642	854	5
daño	435	369	462	380	642	854	5
de	468	369	482	380	642	854	5
órganos	488	369	532	380	642	854	5
y	538	369	545	380	642	854	5
alto	551	369	571	380	642	854	5
riesgo	577	369	611	380	642	854	5
cardiovascular.	57	383	138	393	642	854	5
Este	143	383	166	393	642	854	5
paciente	171	383	218	393	642	854	5
ya	222	383	235	393	642	854	5
se	240	383	252	393	642	854	5
encuentra	257	383	312	393	642	854	5
en	316	383	330	393	642	854	5
la	335	383	344	393	642	854	5
etapa	349	383	380	393	642	854	5
D,	384	383	397	393	642	854	5
con	401	383	421	393	642	854	5
afectación	425	383	481	393	642	854	5
de	486	383	499	393	642	854	5
órgano	504	383	542	393	642	854	5
blanco,	547	383	587	393	642	854	5
con	591	383	611	393	642	854	5
cardiopatía	57	396	118	407	642	854	5
hipertensiva	121	396	189	407	642	854	5
y	193	396	199	407	642	854	5
microalbuminuria,	203	396	304	407	642	854	5
por	307	396	326	407	642	854	5
lo	329	396	339	407	642	854	5
cual	343	396	365	407	642	854	5
al	369	396	379	407	642	854	5
cambio	383	396	422	407	642	854	5
de	426	396	440	407	642	854	5
estilo	443	396	473	407	642	854	5
de	477	396	490	407	642	854	5
vida	494	396	517	407	642	854	5
se	521	396	533	407	642	854	5
debe	537	396	564	407	642	854	5
agregar	568	396	611	407	642	854	5
medicación	57	410	118	420	642	854	5
específica	122	410	175	420	642	854	5
para	179	410	203	420	642	854	5
cada	207	410	232	420	642	854	5
problema,	236	410	292	420	642	854	5
disminución	295	410	360	420	642	854	5
lenta	364	410	391	420	642	854	5
y	395	410	401	420	642	854	5
controlada	404	410	462	420	642	854	5
de	466	410	479	420	642	854	5
corticoides	482	410	541	420	642	854	5
hasta	545	410	575	420	642	854	5
lograr	578	410	611	420	642	854	5
su	57	423	69	434	642	854	5
retiro	72	423	102	434	642	854	5
y	104	423	110	434	642	854	5
apoyo	113	423	146	434	642	854	5
multidisciplinario.	148	423	245	434	642	854	5
La	85	450	98	460	642	854	5
importancia	100	450	166	460	642	854	5
de	168	450	182	460	642	854	5
la	184	450	194	460	642	854	5
detección	197	450	249	460	642	854	5
de	252	450	265	460	642	854	5
pacientes	268	450	320	460	642	854	5
en	323	450	337	460	642	854	5
la	339	450	349	460	642	854	5
etapa	352	450	383	460	642	854	5
A	385	450	393	460	642	854	5
del	396	450	412	460	642	854	5
proceso	415	450	458	460	642	854	5
mejora	460	450	499	460	642	854	5
las	502	450	517	460	642	854	5
expectativas	520	450	589	460	642	854	5
y	592	450	598	460	642	854	5
la	601	450	611	460	642	854	5
calidad	57	463	97	474	642	854	5
de	109	463	123	474	642	854	5
vida,	134	463	163	474	642	854	5
previene	175	463	224	474	642	854	5
el	236	463	246	474	642	854	5
desarrollo	258	463	315	474	642	854	5
de	327	463	341	474	642	854	5
obesidad,	352	463	408	474	642	854	5
diabetes	420	463	468	474	642	854	5
mellitus,	480	463	530	474	642	854	5
enfermedad	542	463	611	474	642	854	5
(7,8)	435	475	449	480	642	854	5
cardiocerebrovascular	57	476	177	487	642	854	5
y	180	476	186	487	642	854	5
neoplasias	189	476	246	487	642	854	5
en	249	476	262	487	642	854	5
la	264	476	274	487	642	854	5
población	276	476	329	487	642	854	5
adulta	331	476	366	487	642	854	5
joven	368	476	398	487	642	854	5
activa	400	476	433	487	642	854	5
.	449	476	453	487	642	854	5
REFERENCIAS	235	519	333	531	642	854	5
BIBLIOGRÁFICAS	337	519	461	531	642	854	5
1.	64	547	75	558	642	854	5
Alberti	84	547	120	558	642	854	5
KG,	124	547	145	558	642	854	5
Eckel	149	547	178	558	642	854	5
RH,	182	547	202	558	642	854	5
Grundy	207	547	247	558	642	854	5
SM,	252	547	272	558	642	854	5
Zimmet	277	547	320	558	642	854	5
PZ,	324	547	342	558	642	854	5
Cleeman	347	547	395	558	642	854	5
JI,	399	547	413	558	642	854	5
Donato	417	547	457	558	642	854	5
KA,	462	547	481	558	642	854	5
et	485	547	496	558	642	854	5
al.	501	547	514	558	642	854	5
Harmonizing	519	547	588	558	642	854	5
the	593	547	611	558	642	854	5
metabolic	85	560	138	571	642	854	5
syndrome:	143	560	203	571	642	854	5
a	208	560	215	571	642	854	5
joint	220	560	245	571	642	854	5
interim	250	560	289	571	642	854	5
statement	294	560	350	571	642	854	5
of	355	560	366	571	642	854	5
the	371	560	389	571	642	854	5
International	394	560	465	571	642	854	5
Diabetes	470	560	518	571	642	854	5
Federation	523	560	581	571	642	854	5
Task	586	560	611	571	642	854	5
Force	85	574	115	584	642	854	5
on	117	574	131	584	642	854	5
Epidemiology	133	574	207	584	642	854	5
and	209	574	229	584	642	854	5
Prevention;	232	574	296	584	642	854	5
National	298	574	343	584	642	854	5
Heart,	346	574	380	584	642	854	5
Lung,	383	574	414	584	642	854	5
and	416	574	436	584	642	854	5
Blood	439	574	469	584	642	854	5
Institute;	472	574	524	584	642	854	5
American	526	574	578	584	642	854	5
Heart	580	574	611	584	642	854	5
Association;	85	587	152	598	642	854	5
World	157	587	189	598	642	854	5
Heart	194	587	224	598	642	854	5
Federation;	230	587	293	598	642	854	5
International	298	587	369	598	642	854	5
Atherosclerosis	374	587	458	598	642	854	5
Society;	463	587	509	598	642	854	5
and	514	587	534	598	642	854	5
International	539	587	611	598	642	854	5
Association	85	600	147	611	642	854	5
for	149	600	164	611	642	854	5
the	167	600	185	611	642	854	5
Study	187	600	219	611	642	854	5
of	221	600	232	611	642	854	5
Obesity.	234	600	279	611	642	854	5
Circulation.	281	600	344	611	642	854	5
2009;120(16):1640-5.	346	600	473	611	642	854	5
2.	64	614	75	624	642	854	5
Meigs	84	614	115	624	642	854	5
JB,	118	614	134	624	642	854	5
Wilson	137	614	173	624	642	854	5
PW,	176	614	196	624	642	854	5
Fox	198	614	217	624	642	854	5
CS,	220	614	239	624	642	854	5
Vasan	241	614	274	624	642	854	5
RS,	277	614	296	624	642	854	5
Nathan	298	614	338	624	642	854	5
DM,	341	614	362	624	642	854	5
Sullivan	365	614	408	624	642	854	5
LM,	411	614	430	624	642	854	5
D'Agostino	433	614	491	624	642	854	5
RB.	494	614	513	624	642	854	5
Body	515	614	543	624	642	854	5
mass	545	614	574	624	642	854	5
index,	577	614	611	624	642	854	5
metabolic	85	627	138	638	642	854	5
syndrome,	143	627	202	638	642	854	5
and	207	627	228	638	642	854	5
risk	233	627	253	638	642	854	5
of	258	627	268	638	642	854	5
type	273	627	298	638	642	854	5
2	303	627	310	638	642	854	5
diabetes	315	627	361	638	642	854	5
or	366	627	378	638	642	854	5
cardiovascular	383	627	462	638	642	854	5
disease.	467	627	512	638	642	854	5
J	517	627	522	638	642	854	5
Clin	527	627	548	638	642	854	5
Endocrinol	553	627	611	638	642	854	5
Metab.	85	640	122	651	642	854	5
2006	125	640	153	651	642	854	5
;	155	640	160	651	642	854	5
91(8):2906-12.	162	640	249	651	642	854	5
3.	64	654	75	664	642	854	5
McStea	84	654	124	664	642	854	5
M,	127	654	140	664	642	854	5
McGeechan	143	654	206	664	642	854	5
K,	209	654	221	664	642	854	5
Kamaruzzaman	224	654	309	664	642	854	5
SB,	312	654	331	664	642	854	5
Rajasuriar	334	654	390	664	642	854	5
R,	393	654	405	664	642	854	5
Tan	408	654	427	664	642	854	5
MP.	430	654	448	664	642	854	5
Defining	451	654	497	664	642	854	5
metabolic	499	654	553	664	642	854	5
syndrome	556	654	611	664	642	854	5
and	85	667	105	678	642	854	5
factors	109	667	147	678	642	854	5
associated	151	667	209	678	642	854	5
with	213	667	236	678	642	854	5
metabolic	240	667	293	678	642	854	5
syndrome	297	667	352	678	642	854	5
in	356	667	366	678	642	854	5
a	370	667	377	678	642	854	5
poly-pharmaceutical	381	667	493	678	642	854	5
population.	497	667	559	678	642	854	5
Postgrad	563	667	611	678	642	854	5
Med.	85	681	112	691	642	854	5
2016;	114	681	147	691	642	854	5
128(8):797-804.	153	681	247	691	642	854	5
4.	64	694	75	705	642	854	5
Rotterdam	84	694	142	705	642	854	5
ESHRE/ASRM-Sponsored	145	694	282	705	642	854	5
PCOS	285	694	316	705	642	854	5
Consensus	318	694	377	705	642	854	5
Workshop	380	694	435	705	642	854	5
Group.	437	694	475	705	642	854	5
Revised	478	694	520	705	642	854	5
2003	523	694	551	705	642	854	5
consensus	554	694	611	705	642	854	5
on	85	707	99	718	642	854	5
diagnostic	104	707	159	718	642	854	5
criteria	165	707	203	718	642	854	5
and	208	707	229	718	642	854	5
long-term	234	707	289	718	642	854	5
health	294	707	328	718	642	854	5
risks	333	707	359	718	642	854	5
related	364	707	403	718	642	854	5
to	408	707	419	718	642	854	5
polycystic	424	707	478	718	642	854	5
ovary	483	707	514	718	642	854	5
syndrome.	519	707	578	718	642	854	5
Fertil	583	707	611	718	642	854	5
Steril.	85	721	118	731	642	854	5
2004;	120	721	153	731	642	854	5
81(1):19-25.	156	721	229	731	642	854	5
5.	64	734	75	745	642	854	5
Azziz	84	734	112	745	642	854	5
R,	115	734	126	745	642	854	5
Carmina	129	734	176	745	642	854	5
E,	179	734	189	745	642	854	5
Dewailly	192	734	239	745	642	854	5
D,	241	734	254	745	642	854	5
Diamanti-Kandarakis	257	734	372	745	642	854	5
E,	375	734	386	745	642	854	5
Escobar-Morreale	389	734	485	745	642	854	5
HF,	488	734	505	745	642	854	5
Futterweit	508	734	564	745	642	854	5
W,	567	734	580	745	642	854	5
et	583	734	594	745	642	854	5
al.	597	734	611	745	642	854	5
Positions	85	747	133	758	642	854	5
statement:	141	747	203	758	642	854	5
criteria	210	747	249	758	642	854	5
for	257	747	272	758	642	854	5
defining	280	747	324	758	642	854	5
polycystic	332	747	387	758	642	854	5
ovary	395	747	425	758	642	854	5
syndrome	433	747	488	758	642	854	5
as	496	747	508	758	642	854	5
a	516	747	523	758	642	854	5
predominantly	531	747	611	758	642	854	5
hyperandrogenic	85	761	177	771	642	854	5
syndrome:	183	761	242	771	642	854	5
an	248	761	261	771	642	854	5
Androgen	267	761	320	771	642	854	5
Excess	325	761	363	771	642	854	5
Society	368	761	408	771	642	854	5
guideline.	414	761	468	771	642	854	5
J	473	761	478	771	642	854	5
Clin	484	761	504	771	642	854	5
Endocrinol	510	761	568	771	642	854	5
Metab.	573	761	611	771	642	854	5
2006;	85	774	118	785	642	854	5
91(11):4237-45.	120	774	214	785	642	854	5
91	599	807	613	817	642	854	5
Síndrome	56	54	96	62	642	854	6
metabólico	99	54	144	62	642	854	6
en	147	54	157	62	642	854	6
dos	160	54	174	62	642	854	6
pacientes	177	54	216	62	642	854	6
jóvenes	219	54	251	62	642	854	6
Rev.	364	56	383	64	642	854	6
virtual	386	56	412	64	642	854	6
Soc.	415	56	433	64	642	854	6
Parag.	436	56	462	64	642	854	6
Med.	465	56	485	64	642	854	6
Int.	488	56	502	64	642	854	6
marzo	505	56	531	64	642	854	6
2017;	534	56	559	64	642	854	6
4	561	56	567	64	642	854	6
(1):87-92	569	56	610	64	642	854	6
Doi:10.18004/rvspmi/	393	79	483	86	642	854	6
2312-3893/	483	79	531	86	642	854	6
2017.04(01)87-092	531	79	611	86	642	854	6
6.	64	102	75	113	642	854	6
Córdova-Pluma	84	102	168	113	642	854	6
VH,	171	102	191	113	642	854	6
Castro-Martínez	194	102	282	113	642	854	6
G,	284	102	297	113	642	854	6
Rubio-Guerra	300	102	374	113	642	854	6
AF,	376	102	392	113	642	854	6
Hegewisch	395	102	454	113	642	854	6
Orozco	457	102	495	113	642	854	6
ME.	498	102	518	113	642	854	6
Breve	521	102	552	113	642	854	6
crónica	555	102	595	113	642	854	6
de	597	102	611	113	642	854	6
la	85	115	95	126	642	854	6
definición	97	115	150	126	642	854	6
del	152	115	168	126	642	854	6
síndrome	171	115	222	126	642	854	6
metabólico.	224	115	288	126	642	854	6
Med	290	115	313	126	642	854	6
Int	315	115	331	126	642	854	6
Méx.	334	115	360	126	642	854	6
2014;	362	115	395	126	642	854	6
30(3):312-28.	398	115	478	126	642	854	6
7.	64	129	75	139	642	854	6
Grundy	84	129	125	139	642	854	6
SM,	130	129	150	139	642	854	6
Cleeman	155	129	203	139	642	854	6
JI,	209	129	222	139	642	854	6
Daniels	227	129	268	139	642	854	6
SR,	273	129	292	139	642	854	6
Donato	297	129	337	139	642	854	6
KA,	342	129	361	139	642	854	6
Eckel	366	129	394	139	642	854	6
RH,	400	129	419	139	642	854	6
Franklin	424	129	468	139	642	854	6
BA,	473	129	492	139	642	854	6
et	498	129	508	139	642	854	6
al.	513	129	527	139	642	854	6
Diagnosis	532	129	585	139	642	854	6
and	590	129	611	139	642	854	6
management	85	142	158	153	642	854	6
of	162	142	172	153	642	854	6
the	176	142	194	153	642	854	6
metabolic	197	142	251	153	642	854	6
syndrome:	255	142	314	153	642	854	6
an	318	142	332	153	642	854	6
American	336	142	387	153	642	854	6
Heart	391	142	422	153	642	854	6
Association/National	425	142	538	153	642	854	6
Heart,	542	142	576	153	642	854	6
Lung,	580	142	611	153	642	854	6
and	85	156	105	166	642	854	6
Blood	113	156	144	166	642	854	6
Institute	152	156	199	166	642	854	6
Scientific	207	156	256	166	642	854	6
Statement:	264	156	327	166	642	854	6
Executive	335	156	388	166	642	854	6
summary.	396	156	451	166	642	854	6
Crit	459	156	478	166	642	854	6
Pathw	486	156	519	166	642	854	6
Cardiol.	527	156	570	166	642	854	6
2005;	578	156	611	166	642	854	6
4(4):198-203.	85	169	165	180	642	854	6
8.	64	182	75	193	642	854	6
Sperling	84	182	129	193	642	854	6
LS,	134	182	152	193	642	854	6
Mechanick	157	182	214	193	642	854	6
JI,	219	182	233	193	642	854	6
Neeland	238	182	282	193	642	854	6
IJ,	287	182	301	193	642	854	6
Herrick	306	182	345	193	642	854	6
CJ,	350	182	367	193	642	854	6
Després	372	182	416	193	642	854	6
JP,	421	182	435	193	642	854	6
Ndumele	440	182	489	193	642	854	6
CE,	494	182	513	193	642	854	6
et	518	182	528	193	642	854	6
al.	533	182	547	193	642	854	6
The	552	182	572	193	642	854	6
cardio	577	182	611	193	642	854	6
metabolic	85	196	138	206	642	854	6
health	142	196	177	206	642	854	6
alliance:	180	196	227	206	642	854	6
Working	231	196	276	206	642	854	6
toward	280	196	318	206	642	854	6
a	322	196	328	206	642	854	6
new	332	196	354	206	642	854	6
care	358	196	382	206	642	854	6
model	386	196	419	206	642	854	6
for	423	196	439	206	642	854	6
the	442	196	460	206	642	854	6
metabolic	464	196	517	206	642	854	6
syndrome.	521	196	580	206	642	854	6
J	584	196	589	206	642	854	6
Am	592	196	611	206	642	854	6
Coll	85	209	105	220	642	854	6
Cardiol.	108	209	150	220	642	854	6
2015;	153	209	185	220	642	854	6
66(9):1050-67.	188	209	275	220	642	854	6
92	56	807	70	817	642	854	6
