Artículo	227	50	280	64	553	780	1
Original	284	50	338	64	553	780	1
Doi:	366	55	381	62	553	780	1
10.18004/sopaci.noviembre.24-26	383	55	513	62	553	780	1
HerNiA	78	99	149	120	553	780	1
de	153	99	178	120	553	780	1
SPieGel.	183	99	264	120	553	780	1
NueSTrA	268	99	355	120	553	780	1
eXPerieNCiA	360	99	482	120	553	780	1
SPIGElIAN	157	137	230	151	553	780	1
HERNIA.	233	137	290	151	553	780	1
OuR	294	137	324	151	553	780	1
ExPERIENcE	328	137	412	151	553	780	1
Rosa	56	166	82	179	553	780	1
Ferreira*;	84	166	137	179	553	780	1
Nelson	139	166	176	179	553	780	1
Martínez**;	178	166	242	179	553	780	1
Rodrigo	244	166	287	179	553	780	1
Pederzoli***;	290	166	359	179	553	780	1
Ever	362	166	386	179	553	780	1
Sosa***;	388	166	433	179	553	780	1
Gerson	435	166	473	179	553	780	1
Najar***	476	166	523	179	553	780	1
Palabras	65	390	91	399	553	780	1
clave:	92	390	108	399	553	780	1
hernia	110	390	128	399	553	780	1
de	130	390	136	399	553	780	1
Spiegel,	138	390	159	399	553	780	1
hernioplastia.	161	390	199	399	553	780	1
Key	65	553	77	563	553	780	1
words:	78	553	98	563	553	780	1
Spigelian	99	553	125	563	553	780	1
hernia,	127	553	146	563	553	780	1
hernioplasty	148	553	183	563	553	780	1
INTRODUCCIÓN	65	573	142	583	553	780	1
Adriaan	48	584	80	594	553	780	1
Van	85	584	100	594	553	780	1
der	104	584	117	594	553	780	1
Spiegel	122	584	149	594	553	780	1
(1578-1625),	154	584	202	594	553	780	1
describió	207	584	242	594	553	780	1
la	247	584	254	594	553	780	1
línea	258	584	277	594	553	780	1
semilunar	48	596	87	606	553	780	1
que	95	596	109	606	553	780	1
señala	118	596	142	606	553	780	1
la	151	596	157	606	553	780	1
transición	166	596	204	606	553	780	1
de	213	596	222	606	553	780	1
músculo	231	596	264	606	553	780	1
a	273	596	277	606	553	780	1
aponeurosis	48	607	95	617	553	780	1
en	98	607	108	617	553	780	1
el	111	607	118	617	553	780	1
músculo	121	607	154	617	553	780	1
transverso	157	607	197	617	553	780	1
del	201	607	212	617	553	780	1
abdomen	216	607	251	617	553	780	1
y	255	607	259	617	553	780	1
que	263	607	277	617	553	780	1
lleva	48	618	66	629	553	780	1
su	68	618	77	629	553	780	1
nombre,	79	618	112	629	553	780	1
así	114	618	124	629	553	780	1
como	128	618	150	629	553	780	1
su	153	618	162	629	553	780	1
relación	165	618	196	629	553	780	1
con	200	618	214	629	553	780	1
el	217	618	224	629	553	780	1
borde	227	618	250	629	553	780	1
lateral	253	618	277	629	553	780	1
del	48	630	60	640	553	780	1
músculo	63	630	95	640	553	780	1
recto	98	630	118	640	553	780	1
abdominal	299	206	340	216	553	780	1
(fascia	342	206	367	216	553	780	1
de	369	206	378	216	553	780	1
Spiegel)	380	206	410	216	553	780	1
1,2,3	410	206	421	211	553	780	1
.	421	206	423	216	553	780	1
Klinkosh,	316	217	353	227	553	780	1
en	355	217	364	227	553	780	1
1764,	366	217	387	227	553	780	1
describió	389	217	423	227	553	780	1
por	425	217	439	227	553	780	1
primera	441	217	471	227	553	780	1
vez	473	217	485	227	553	780	1
este	487	217	502	227	553	780	1
defec-	504	217	527	227	553	780	1
to	299	228	307	238	553	780	1
y	309	228	313	238	553	780	1
se	315	228	323	238	553	780	1
han	325	228	339	238	553	780	1
descrito	341	228	371	238	553	780	1
algo	373	228	389	238	553	780	1
más	391	228	406	238	553	780	1
de	408	228	417	238	553	780	1
un	419	228	430	238	553	780	1
millar	431	228	454	238	553	780	1
de	456	228	465	238	553	780	1
casos	467	228	487	238	553	780	1
aunque	489	228	517	238	553	780	1
se	519	228	527	238	553	780	1
estima	299	240	324	250	553	780	1
que	326	240	340	250	553	780	1
está	342	240	357	250	553	780	1
subdiagnosticada4.	359	240	432	250	553	780	1
Las	316	251	329	261	553	780	1
hernias	332	251	360	261	553	780	1
de	362	251	371	261	553	780	1
Spiegel	373	251	400	261	553	780	1
representan	402	251	447	261	553	780	1
aproximadamente	449	251	518	261	553	780	1
el	520	251	527	261	553	780	1
0,12	299	263	315	273	553	780	1
al	318	263	325	273	553	780	1
2	328	263	332	273	553	780	1
%	336	263	343	273	553	780	1
de	346	263	355	273	553	780	1
todas	358	263	378	273	553	780	1
las	382	263	392	273	553	780	1
hernias	395	263	423	273	553	780	1
que	426	263	440	273	553	780	1
se	443	263	450	273	553	780	1
operan	453	263	480	273	553	780	1
en	483	263	492	273	553	780	1
la	496	263	502	273	553	780	1
pared	505	263	527	273	553	780	1
abdominal.	299	274	342	284	553	780	1
Son	345	274	359	284	553	780	1
un	362	274	372	284	553	780	1
defecto	374	274	402	284	553	780	1
de	404	274	413	284	553	780	1
la	416	274	422	284	553	780	1
pared	425	274	446	284	553	780	1
abdominal	449	274	489	284	553	780	1
poco	492	274	511	284	553	780	1
fre-	513	274	527	284	553	780	1
cuente,	299	285	326	295	553	780	1
de	328	285	337	295	553	780	1
difícil	339	285	361	295	553	780	1
diagnóstico	363	285	407	295	553	780	1
y	409	285	414	295	553	780	1
sintomatología	416	285	472	295	553	780	1
inespecíica.	474	285	520	295	553	780	1
5	522	285	527	295	553	780	1
Se	316	297	325	307	553	780	1
la	327	297	334	307	553	780	1
denomina,	336	297	376	307	553	780	1
hernia	378	297	402	307	553	780	1
ventro-lateral,	405	297	456	307	553	780	1
de	459	297	467	307	553	780	1
la	470	297	476	307	553	780	1
línea	479	297	497	307	553	780	1
semilu-	499	297	527	307	553	780	1
nar,	299	308	313	318	553	780	1
hernia	315	308	339	318	553	780	1
intersticial,	341	308	381	318	553	780	1
hernia	383	308	407	318	553	780	1
interparietal,	409	308	456	318	553	780	1
hernia	458	308	481	318	553	780	1
encubierta	483	308	522	318	553	780	1
2	522	308	525	314	553	780	1
.	525	308	527	318	553	780	1
Se	316	320	325	330	553	780	1
reporta	327	320	355	330	553	780	1
una	357	320	371	330	553	780	1
ligera	375	320	396	330	553	780	1
predisposición	399	320	454	330	553	780	1
del	456	320	468	330	553	780	1
sexo	470	320	487	330	553	780	1
femenino.	489	320	527	330	553	780	1
son	299	331	313	341	553	780	1
más	315	331	331	341	553	780	1
frecuentes	333	331	372	341	553	780	1
entre	374	331	394	341	553	780	1
la	396	331	403	341	553	780	1
5o	405	331	415	341	553	780	1
y	417	331	422	341	553	780	1
6°	424	331	432	341	553	780	1
década	434	331	461	341	553	780	1
de	463	331	472	341	553	780	1
la	475	331	482	341	553	780	1
vida	484	331	500	341	553	780	1
y	503	331	507	341	553	780	1
pue-	510	331	527	341	553	780	1
den	299	342	313	352	553	780	1
ser	316	342	327	352	553	780	1
congénitas	329	342	369	352	553	780	1
o	372	342	376	352	553	780	1
adquiridas	379	342	419	352	553	780	1
6	419	342	422	348	553	780	1
.	422	342	424	352	553	780	1
Clásicamente	316	354	367	364	553	780	1
se	373	354	380	364	553	780	1
consideran	386	354	428	364	553	780	1
factores	434	354	463	364	553	780	1
predisponentes	469	354	527	364	553	780	1
asociados	299	365	336	375	553	780	1
a	339	365	343	375	553	780	1
dicho	345	365	367	375	553	780	1
defecto:	369	365	399	375	553	780	1
la	402	365	408	375	553	780	1
obesidad,	411	365	447	375	553	780	1
las	450	365	460	375	553	780	1
EPOC,	462	365	489	375	553	780	1
la	491	365	498	375	553	780	1
cirugía	500	365	527	375	553	780	1
previa	299	377	323	387	553	780	1
y	325	377	329	387	553	780	1
la	331	377	338	387	553	780	1
multiparidad	340	377	390	387	553	780	1
7,8	390	377	397	382	553	780	1
.	397	377	399	387	553	780	1
Nuestro	316	388	347	398	553	780	1
objetivo	350	388	380	398	553	780	1
es	383	388	391	398	553	780	1
describir	394	388	427	398	553	780	1
nuestra	430	388	459	398	553	780	1
experiencia	462	388	505	398	553	780	1
en	508	388	517	398	553	780	1
el	520	388	527	398	553	780	1
diagnóstico	299	399	343	409	553	780	1
y	345	399	350	409	553	780	1
tratamiento	352	399	396	409	553	780	1
de	399	399	408	409	553	780	1
la	410	399	416	409	553	780	1
hernia	419	399	443	409	553	780	1
de	445	399	454	409	553	780	1
Spiegel.	457	399	485	409	553	780	1
PACIENTES	316	422	367	432	553	780	1
Y	369	422	375	432	553	780	1
MÉTODO	378	422	420	432	553	780	1
Estudio	316	434	345	444	553	780	1
observacional,	351	434	406	444	553	780	1
descriptivo,	411	434	455	444	553	780	1
retrospectivo,	461	434	512	444	553	780	1
de	518	434	527	444	553	780	1
corte	299	445	318	455	553	780	1
transverso,	323	445	364	455	553	780	1
de	368	445	377	455	553	780	1
pacientes	381	445	417	455	553	780	1
con	421	445	435	455	553	780	1
diagnóstico	439	445	483	455	553	780	1
de	487	445	496	455	553	780	1
Hernia	500	445	527	455	553	780	1
de	299	456	308	466	553	780	1
Spiegel,	311	456	340	466	553	780	1
tratados	343	456	374	466	553	780	1
en	377	456	386	466	553	780	1
la	389	456	395	466	553	780	1
II	398	456	405	466	553	780	1
Cátedra	407	456	437	466	553	780	1
Clínica	440	456	468	466	553	780	1
Quirúrgica,	470	456	515	466	553	780	1
en	518	456	527	466	553	780	1
el	299	468	306	478	553	780	1
período	308	468	338	478	553	780	1
de	341	468	350	478	553	780	1
tiempo	353	468	380	478	553	780	1
comprendido	383	468	434	478	553	780	1
desde	437	468	458	478	553	780	1
marzo	461	468	485	478	553	780	1
1998	488	468	506	478	553	780	1
a	509	468	513	478	553	780	1
di-	516	468	527	478	553	780	1
ciembre	299	479	330	489	553	780	1
2015.	332	479	352	489	553	780	1
RESULTADOS	316	502	377	512	553	780	1
De	316	513	327	523	553	780	1
los	330	513	341	523	553	780	1
14	343	513	352	523	553	780	1
pacientes,	355	513	392	523	553	780	1
fueron	395	513	420	523	553	780	1
del	422	513	434	523	553	780	1
sexo	436	513	453	523	553	780	1
femenino	456	513	492	523	553	780	1
8	494	513	499	523	553	780	1
y	501	513	506	523	553	780	1
6	508	513	513	523	553	780	1
del	515	513	527	523	553	780	1
sexo	299	525	316	535	553	780	1
masculino,	319	525	360	535	553	780	1
el	363	525	370	535	553	780	1
promedio	372	525	410	535	553	780	1
de	413	525	422	535	553	780	1
edad	424	525	443	535	553	780	1
57,4(±50-85).	446	525	497	535	553	780	1
El	500	525	508	535	553	780	1
mo-	511	525	527	535	553	780	1
tivo	299	536	314	546	553	780	1
de	317	536	326	546	553	780	1
consulta	329	536	360	546	553	780	1
en	363	536	373	546	553	780	1
todos	375	536	397	546	553	780	1
los	399	536	410	546	553	780	1
casos	413	536	433	546	553	780	1
fue	436	536	448	546	553	780	1
dolor	451	536	471	546	553	780	1
abdominal	474	536	515	546	553	780	1
de	518	536	527	546	553	780	1
tipo	299	548	315	558	553	780	1
difuso,	317	548	343	558	553	780	1
y	346	548	350	558	553	780	1
acompañado	355	548	404	558	553	780	1
de	407	548	416	558	553	780	1
una	419	548	433	558	553	780	1
tumoración	436	548	480	558	553	780	1
ventro	483	548	507	558	553	780	1
late-	510	548	527	558	553	780	1
ral,	299	559	311	569	553	780	1
reductible,	314	559	354	569	553	780	1
en	356	559	365	569	553	780	1
12	367	559	377	569	553	780	1
pacientes.	379	559	416	569	553	780	1
Tuvimos	316	570	349	580	553	780	1
como	351	570	373	580	553	780	1
comorbilidades	375	570	434	580	553	780	1
más	436	570	451	580	553	780	1
frecuentes	454	570	493	580	553	780	1
la	495	570	501	580	553	780	1
hiper-	504	570	527	580	553	780	1
tensión	299	582	327	592	553	780	1
arterial	330	582	358	592	553	780	1
en	361	582	370	592	553	780	1
6	373	582	378	592	553	780	1
casos	381	582	401	592	553	780	1
y	404	582	408	592	553	780	1
la	411	582	418	592	553	780	1
enfermedad	421	582	467	592	553	780	1
pulmonar	470	582	507	592	553	780	1
obs-	510	582	527	592	553	780	1
tructiva	299	593	329	603	553	780	1
crónica	331	593	359	603	553	780	1
en	361	593	371	603	553	780	1
10	373	593	382	603	553	780	1
de	384	593	393	603	553	780	1
los	395	593	406	603	553	780	1
pacientes.	408	593	445	603	553	780	1
*	55	652	58	660	553	780	1
Jefe	72	652	84	660	553	780	1
de	86	652	93	660	553	780	1
sala	95	652	108	660	553	780	1
**	55	662	62	670	553	780	1
Médico	72	662	96	670	553	780	1
de	98	662	106	670	553	780	1
Guardia	108	662	136	670	553	780	1
***	55	672	65	680	553	780	1
Residentes	72	672	106	680	553	780	1
II	48	684	54	692	553	780	1
Cátedra	56	684	83	692	553	780	1
Clínica	85	684	108	692	553	780	1
Quirúrgica	110	684	147	692	553	780	1
Contacto:	48	694	80	703	553	780	1
rodrigopederzoli01@gmail.com	82	694	185	703	553	780	1
Articulo	48	705	76	713	553	780	1
recibido:	78	705	106	713	553	780	1
24/09/2016	108	705	146	713	553	780	1
Articulo	48	715	76	723	553	780	1
aceptado:	78	715	109	723	553	780	1
15/10/16	111	715	141	723	553	780	1
Cir.	235	741	246	750	553	780	1
Parag.	248	741	270	750	553	780	1
Vol.	272	741	284	750	553	780	1
40;	286	741	296	750	553	780	1
Nº	299	741	307	750	553	780	1
2.	309	741	315	750	553	780	1
2016	317	741	333	750	553	780	1
24	275	754	293	767	553	780	1
La	53	47	62	57	553	780	2
sospecha	64	47	99	57	553	780	2
clínica	101	47	126	57	553	780	2
fue	128	47	140	57	553	780	2
conirmada	142	47	185	57	553	780	2
por	188	47	201	57	553	780	2
la	203	47	210	57	553	780	2
ecografía	212	47	246	57	553	780	2
en	248	47	258	57	553	780	2
8	260	47	264	57	553	780	2
casos	36	58	56	68	553	780	2
y	58	58	63	68	553	780	2
la	65	58	71	68	553	780	2
tomografía	74	58	115	68	553	780	2
axial	118	58	135	68	553	780	2
computarizada	138	58	194	68	553	780	2
en	196	58	206	68	553	780	2
los	208	58	219	68	553	780	2
6	221	58	225	68	553	780	2
restantes.	227	58	263	68	553	780	2
La	53	70	62	80	553	780	2
forma	65	70	88	80	553	780	2
de	90	70	99	80	553	780	2
presentación	102	70	150	80	553	780	2
de	153	70	162	80	553	780	2
2	164	70	169	80	553	780	2
casos	171	70	191	80	553	780	2
fue	194	70	206	80	553	780	2
como	208	70	230	80	553	780	2
oclusión	232	70	264	80	553	780	2
intestinal	36	81	71	91	553	780	2
y	73	81	78	91	553	780	2
operados	80	81	115	91	553	780	2
de	117	81	126	91	553	780	2
urgencia	128	81	161	91	553	780	2
y	163	81	167	91	553	780	2
las	169	81	179	91	553	780	2
demás	181	81	206	91	553	780	2
electivas	208	81	240	91	553	780	2
–	242	81	247	91	553	780	2
am-	249	81	264	91	553	780	2
bulatorias.	36	93	76	103	553	780	2
En	79	93	89	103	553	780	2
10	92	93	101	103	553	780	2
casos	104	93	124	103	553	780	2
la	127	93	134	103	553	780	2
tumoración	136	93	181	103	553	780	2
se	184	93	191	103	553	780	2
localizó	194	93	224	103	553	780	2
en	226	93	236	103	553	780	2
el	238	93	245	103	553	780	2
lado	248	93	264	103	553	780	2
derecho	36	104	66	114	553	780	2
y	69	104	73	114	553	780	2
en	75	104	84	114	553	780	2
4	86	104	91	114	553	780	2
en	93	104	102	114	553	780	2
el	105	104	111	114	553	780	2
lado	113	104	130	114	553	780	2
izquierdo.	132	104	170	114	553	780	2
En	53	115	64	125	553	780	2
todos	66	115	87	125	553	780	2
los	90	115	101	125	553	780	2
casos	103	115	123	125	553	780	2
se	126	115	134	125	553	780	2
realizó	136	115	162	125	553	780	2
reparación	164	115	205	125	553	780	2
de	208	115	217	125	553	780	2
la	219	115	226	125	553	780	2
pared	229	115	250	125	553	780	2
sin	253	115	264	125	553	780	2
tensión	36	127	64	137	553	780	2
con	66	127	80	137	553	780	2
malla	83	127	104	137	553	780	2
de	106	127	115	137	553	780	2
polipropileno,	117	127	171	137	553	780	2
en	173	127	182	137	553	780	2
3	185	127	189	137	553	780	2
pacientes	192	127	227	137	553	780	2
se	229	127	237	137	553	780	2
colocó	239	127	264	137	553	780	2
plug	36	138	53	148	553	780	2
y	55	138	59	148	553	780	2
en	61	138	70	148	553	780	2
11	72	138	81	148	553	780	2
pacientes	83	138	118	148	553	780	2
se	120	138	128	148	553	780	2
realizó	129	138	155	148	553	780	2
refuerzo	157	138	189	148	553	780	2
de	190	138	200	148	553	780	2
la	201	138	208	148	553	780	2
fascia	210	138	231	148	553	780	2
del	233	138	244	148	553	780	2
obli-	246	138	264	148	553	780	2
cuo	36	150	50	160	553	780	2
mayor	52	150	76	160	553	780	2
sublay,	79	150	104	160	553	780	2
con	106	150	120	160	553	780	2
el	122	150	129	160	553	780	2
mismo	131	150	157	160	553	780	2
material.	159	150	193	160	553	780	2
No	53	161	65	171	553	780	2
tuvimos	67	161	98	171	553	780	2
complicaciones	100	161	158	171	553	780	2
ni	160	161	168	171	553	780	2
recidivas	170	161	204	171	553	780	2
a	208	161	212	171	553	780	2
los	214	161	225	171	553	780	2
24	227	161	236	171	553	780	2
meses.	239	161	264	171	553	780	2
DISCUSIÓN	53	183	105	194	553	780	2
Las	53	195	66	205	553	780	2
hernias	69	195	97	205	553	780	2
de	100	195	109	205	553	780	2
Spiegel	112	195	139	205	553	780	2
se	142	195	149	205	553	780	2
consideran	153	195	194	205	553	780	2
una	197	195	212	205	553	780	2
entidad	215	195	244	205	553	780	2
rara,	247	195	264	205	553	780	2
el	36	207	42	217	553	780	2
diagnóstico	45	207	89	217	553	780	2
se	92	207	99	217	553	780	2
diiculta	102	207	133	217	553	780	2
mucho	136	207	162	217	553	780	2
tanto	165	207	185	217	553	780	2
porque	187	207	214	217	553	780	2
son	217	207	230	217	553	780	2
general-	233	207	264	217	553	780	2
mente	36	218	60	228	553	780	2
intersticiales	63	218	110	228	553	780	2
y	114	218	118	228	553	780	2
porque	121	218	148	228	553	780	2
el	151	218	158	228	553	780	2
saco	161	218	177	228	553	780	2
se	181	218	188	228	553	780	2
encuentra	191	218	229	228	553	780	2
cubierto	232	218	264	228	553	780	2
por	36	229	49	239	553	780	2
la	51	229	58	239	553	780	2
fascia	60	229	82	239	553	780	2
del	84	229	95	239	553	780	2
músculo	97	229	130	239	553	780	2
oblicuo	132	229	160	239	553	780	2
mayor.	163	229	189	239	553	780	2
1,5	189	229	195	235	553	780	2
En	53	241	64	251	553	780	2
nuestro	66	241	94	251	553	780	2
trabajo	96	241	123	251	553	780	2
constatamos	125	241	173	251	553	780	2
un	175	241	185	251	553	780	2
predominio	187	241	232	251	553	780	2
del	234	241	245	251	553	780	2
sexo	247	241	264	251	553	780	2
femenino,	36	252	74	262	553	780	2
así	76	252	86	262	553	780	2
como	88	252	109	262	553	780	2
la	111	252	118	262	553	780	2
localización	120	252	165	262	553	780	2
de	167	252	176	262	553	780	2
la	178	252	184	262	553	780	2
hernia	186	252	211	262	553	780	2
del	213	252	224	262	553	780	2
lado	226	252	242	262	553	780	2
dere-	244	252	264	262	553	780	2
cho,	36	264	52	274	553	780	2
similar	54	264	80	274	553	780	2
a	82	264	87	274	553	780	2
lo	89	264	96	274	553	780	2
que	98	264	112	274	553	780	2
reportan	114	264	147	274	553	780	2
varios	149	264	172	274	553	780	2
autores	175	264	202	274	553	780	2
5,6,7,8	203	264	218	270	553	780	2
.	218	264	220	274	553	780	2
La	53	275	62	285	553	780	2
enfermedad	64	275	110	285	553	780	2
pulmonar	112	275	150	285	553	780	2
obstructiva	152	275	194	285	553	780	2
crónica,	196	275	227	285	553	780	2
lo	228	275	236	285	553	780	2
encon-	238	275	264	285	553	780	2
tramos	36	286	63	296	553	780	2
en	65	286	74	296	553	780	2
el	76	286	82	296	553	780	2
71,4%	84	286	107	296	553	780	2
de	109	286	118	296	553	780	2
los	120	286	131	296	553	780	2
casos,	133	286	155	296	553	780	2
Cerdan	159	286	188	296	553	780	2
publica	190	286	218	296	553	780	2
una	220	286	234	296	553	780	2
cifra	236	286	253	296	553	780	2
de	255	286	264	296	553	780	2
62,5	36	298	52	308	553	780	2
%	55	298	62	308	553	780	2
y	65	298	70	308	553	780	2
reiere	73	298	97	308	553	780	2
que	100	298	114	308	553	780	2
la	120	298	126	308	553	780	2
presencia	130	298	165	308	553	780	2
de	169	298	178	308	553	780	2
factores	181	298	210	308	553	780	2
predisponen-	213	298	264	308	553	780	2
tes	36	309	46	319	553	780	2
es	50	309	57	319	553	780	2
fundamental	61	309	109	319	553	780	2
para	113	309	130	319	553	780	2
orientar	133	309	164	319	553	780	2
correctamente	167	309	222	319	553	780	2
la	225	309	232	319	553	780	2
historia	235	309	264	319	553	780	2
clínica.	36	321	63	331	553	780	2
Artioukh	66	321	101	331	553	780	2
y	104	321	108	331	553	780	2
Walker	111	321	138	331	553	780	2
reportan	141	321	174	331	553	780	2
la	180	321	186	331	553	780	2
presencia	189	321	225	331	553	780	2
de	228	321	237	331	553	780	2
dichos	239	321	264	331	553	780	2
factores	36	332	66	342	553	780	2
en	67	332	77	342	553	780	2
el	79	332	85	342	553	780	2
79	87	332	96	342	553	780	2
%.	98	332	107	342	553	780	2
Ríos	109	332	126	342	553	780	2
y	128	332	132	342	553	780	2
colaboradores	134	332	187	342	553	780	2
los	189	332	200	342	553	780	2
encuentran	202	332	245	342	553	780	2
en	247	332	256	342	553	780	2
el	258	332	264	342	553	780	2
100%	36	343	57	353	553	780	2
de	59	343	68	353	553	780	2
sus	70	343	82	353	553	780	2
pacientes	84	343	120	353	553	780	2
5,7,12,13	120	343	139	349	553	780	2
.	139	343	141	353	553	780	2
El	53	355	61	365	553	780	2
motivo	64	355	91	365	553	780	2
de	93	355	102	365	553	780	2
consulta	105	355	137	365	553	780	2
fue	140	355	152	365	553	780	2
el	154	355	161	365	553	780	2
dolor	163	355	184	365	553	780	2
tipo	187	355	202	365	553	780	2
difuso	205	355	228	365	553	780	2
en	231	355	240	365	553	780	2
todos	243	355	264	365	553	780	2
los	36	366	47	376	553	780	2
casos,	50	366	72	376	553	780	2
coincidiendo	76	366	125	376	553	780	2
con	128	366	142	376	553	780	2
otros	146	366	165	376	553	780	2
estudios.	168	366	202	376	553	780	2
Su	205	366	214	376	553	780	2
presencia	218	366	253	376	553	780	2
es	257	366	264	376	553	780	2
muy	36	378	53	388	553	780	2
variable,	55	378	87	388	553	780	2
ya	89	378	98	388	553	780	2
que	100	378	114	388	553	780	2
según	116	378	138	388	553	780	2
las	140	378	150	388	553	780	2
series	153	378	174	388	553	780	2
se	176	378	184	388	553	780	2
reportan	186	378	219	388	553	780	2
entre	221	378	240	388	553	780	2
un	243	378	253	388	553	780	2
26	255	378	264	388	553	780	2
a	36	389	40	399	553	780	2
100%	42	389	63	399	553	780	2
y	65	389	69	399	553	780	2
se	72	389	79	399	553	780	2
lo	81	389	88	399	553	780	2
describe	90	389	122	399	553	780	2
como	124	389	146	399	553	780	2
un	148	389	158	399	553	780	2
dolor	160	389	180	399	553	780	2
abdominal	182	389	223	399	553	780	2
que	225	389	239	399	553	780	2
puede	241	389	264	399	553	780	2
ser	276	48	287	58	553	780	2
intenso	289	48	317	58	553	780	2
en	319	48	328	58	553	780	2
la	330	48	336	58	553	780	2
bipedestación	338	48	391	58	553	780	2
y	392	48	397	58	553	780	2
con	398	48	412	58	553	780	2
las	414	48	424	58	553	780	2
maniobras	426	48	466	58	553	780	2
de	468	48	477	58	553	780	2
Valsal-	479	48	505	58	553	780	2
va,	276	59	287	69	553	780	2
o	289	59	294	69	553	780	2
bien	298	59	315	69	553	780	2
por	317	59	330	69	553	780	2
crisis	332	59	352	69	553	780	2
9,10,11	353	59	369	65	553	780	2
.	369	59	371	69	553	780	2
La	293	71	303	81	553	780	2
tumoración	306	71	351	81	553	780	2
palpable	355	71	387	81	553	780	2
se	390	71	398	81	553	780	2
constató	402	71	434	81	553	780	2
en	438	71	447	81	553	780	2
el	451	71	457	81	553	780	2
85%	461	71	477	81	553	780	2
de	481	71	490	81	553	780	2
los	494	71	505	81	553	780	2
casos,	276	82	298	92	553	780	2
Otros	302	82	323	92	553	780	2
estudios	327	82	358	92	553	780	2
reportan	364	82	397	92	553	780	2
que	401	82	414	92	553	780	2
en	418	82	427	92	553	780	2
el	430	82	437	92	553	780	2
examen	440	82	469	92	553	780	2
físico,	473	82	495	92	553	780	2
la	498	82	505	92	553	780	2
palpación	276	94	313	104	553	780	2
de	316	94	325	104	553	780	2
masas	327	94	350	104	553	780	2
palpables	352	94	387	104	553	780	2
varía	390	94	408	104	553	780	2
del	411	94	422	104	553	780	2
35%	424	94	441	104	553	780	2
hasta	443	94	462	104	553	780	2
un	465	94	475	104	553	780	2
88%	477	94	493	104	553	780	2
de	496	94	505	104	553	780	2
los	276	105	287	115	553	780	2
casos	289	105	309	115	553	780	2
inclusive,	311	105	347	115	553	780	2
como	349	105	370	115	553	780	2
en	372	105	382	115	553	780	2
el	384	105	390	115	553	780	2
trabajo	392	105	419	115	553	780	2
de	421	105	430	115	553	780	2
Moles	432	105	455	115	553	780	2
y	458	105	462	115	553	780	2
cols.	464	105	481	115	553	780	2
6,14-16	483	105	500	111	553	780	2
.	500	105	502	115	553	780	2
Además	293	116	324	126	553	780	2
de	327	116	336	126	553	780	2
la	338	116	345	126	553	780	2
clínica	348	116	372	126	553	780	2
del	375	116	386	126	553	780	2
paciente,	389	116	423	126	553	780	2
para	426	116	442	126	553	780	2
realizar	445	116	473	126	553	780	2
el	476	116	482	126	553	780	2
diag-	485	116	505	126	553	780	2
nóstico	276	128	304	138	553	780	2
son	306	128	320	138	553	780	2
de	322	128	332	138	553	780	2
gran	334	128	351	138	553	780	2
ayuda,	354	128	379	138	553	780	2
sobre	381	128	402	138	553	780	2
todo	404	128	422	138	553	780	2
en	424	128	433	138	553	780	2
los	436	128	447	138	553	780	2
casos	449	128	469	138	553	780	2
de	472	128	481	138	553	780	2
duda,	483	128	505	138	553	780	2
los	276	139	287	149	553	780	2
estudios	289	139	320	149	553	780	2
auxiliares	322	139	358	149	553	780	2
de	360	139	369	149	553	780	2
imágenes	371	139	406	149	553	780	2
como	408	139	429	149	553	780	2
la	431	139	438	149	553	780	2
ultrasonografía	440	139	498	149	553	780	2
o	500	139	505	149	553	780	2
la	276	151	283	161	553	780	2
tomografía.	285	151	329	161	553	780	2
(Fig.	331	151	349	161	553	780	2
1)	351	152	359	161	553	780	2
Tuvimos	293	162	326	172	553	780	2
2	329	162	333	172	553	780	2
casos	336	162	356	172	553	780	2
(14,2%)	359	162	388	172	553	780	2
de	391	162	400	172	553	780	2
hernia	403	162	427	172	553	780	2
complicada,	430	162	476	172	553	780	2
similar	478	162	505	172	553	780	2
a	276	173	280	183	553	780	2
otros	283	173	302	183	553	780	2
estudios	305	173	336	183	553	780	2
que	338	173	352	183	553	780	2
han	355	173	369	183	553	780	2
reportado	371	173	409	183	553	780	2
17	412	173	421	183	553	780	2
a	423	173	427	183	553	780	2
24%	430	173	446	183	553	780	2
de	448	173	457	183	553	780	2
los	460	173	471	183	553	780	2
casos	473	173	493	183	553	780	2
de	496	173	505	183	553	780	2
hernias	276	185	304	195	553	780	2
de	306	185	315	195	553	780	2
Spiegel	318	185	344	195	553	780	2
encarceradas.	349	185	400	195	553	780	2
9,10	402	185	411	191	553	780	2
.	411	185	413	195	553	780	2
(Fig.	416	186	433	195	553	780	2
2)	435	186	443	195	553	780	2
Para	293	196	310	206	553	780	2
el	313	196	320	206	553	780	2
tratamiento,	323	196	369	206	553	780	2
reparamos	372	196	412	206	553	780	2
la	415	196	422	206	553	780	2
pared	425	196	446	206	553	780	2
abdominal	449	196	490	206	553	780	2
sin	493	196	505	206	553	780	2
tensión,	276	208	306	218	553	780	2
por	310	208	323	218	553	780	2
abordaje	326	208	359	218	553	780	2
a	362	208	366	218	553	780	2
cielo	369	208	387	218	553	780	2
abierto,	390	208	419	218	553	780	2
cerrando	422	208	456	218	553	780	2
el	460	208	466	218	553	780	2
defecto	469	208	497	218	553	780	2
y	500	208	505	218	553	780	2
colocando	276	219	315	229	553	780	2
malla	318	219	339	229	553	780	2
de	342	219	351	229	553	780	2
polipropileno	354	219	405	229	553	780	2
en	408	219	417	229	553	780	2
todos	420	219	441	229	553	780	2
los	444	219	455	229	553	780	2
casos,	457	219	480	229	553	780	2
según	482	219	505	229	553	780	2
el	276	230	283	240	553	780	2
tamaño	286	230	315	240	553	780	2
del	318	230	329	240	553	780	2
defecto,	332	230	362	240	553	780	2
o	365	230	370	240	553	780	2
plug	373	230	389	240	553	780	2
o	393	230	397	240	553	780	2
parche,	400	230	428	240	553	780	2
en	431	230	440	240	553	780	2
posición	444	230	476	240	553	780	2
sublay.	479	230	505	240	553	780	2
La	276	242	286	252	553	780	2
literatura	288	242	322	252	553	780	2
recomienda	327	242	372	252	553	780	2
tratar	374	242	395	252	553	780	2
la	397	242	403	252	553	780	2
hernia	406	242	430	252	553	780	2
en	434	242	444	252	553	780	2
el	446	242	452	252	553	780	2
momento	454	242	491	252	553	780	2
del	493	242	505	252	553	780	2
diagnóstico	276	253	320	263	553	780	2
5-16	322	253	332	259	553	780	2
.	332	253	334	263	553	780	2
Puede	293	265	316	275	553	780	2
realizarse	319	265	354	275	553	780	2
además	357	265	385	275	553	780	2
por	388	265	401	275	553	780	2
abordaje	403	265	435	275	553	780	2
laparoscópico,	438	265	491	275	553	780	2
se-	494	265	505	275	553	780	2
gún	276	276	291	286	553	780	2
lo	293	276	300	286	553	780	2
describen	303	276	339	286	553	780	2
algunos	341	276	370	286	553	780	2
autores	373	276	400	286	553	780	2
17,18	400	276	411	282	553	780	2
.	411	276	413	286	553	780	2
En	416	276	426	286	553	780	2
1992	429	276	447	286	553	780	2
Carter	449	276	473	286	553	780	2
y	476	276	480	286	553	780	2
Mizes	483	276	505	286	553	780	2
publicaron	276	287	316	297	553	780	2
la	319	287	325	297	553	780	2
primera	328	287	358	297	553	780	2
corrección	360	287	400	297	553	780	2
laparoscópica	402	287	453	297	553	780	2
intraabdomi-	455	287	505	297	553	780	2
nal	276	299	288	309	553	780	2
y	289	299	294	309	553	780	2
en	295	299	305	309	553	780	2
España	306	299	333	309	553	780	2
lo	335	299	342	309	553	780	2
hicieron	344	299	374	309	553	780	2
Salvador	376	299	408	309	553	780	2
y	410	299	414	309	553	780	2
cols.	416	299	432	309	553	780	2
en	434	299	443	309	553	780	2
1995.	445	299	465	309	553	780	2
19,20	465	299	477	305	553	780	2
(Fig.	477	300	495	309	553	780	2
3)	497	300	505	309	553	780	2
En	293	310	304	320	553	780	2
el	306	310	312	320	553	780	2
abordaje	314	310	346	320	553	780	2
laparoscópico	348	310	401	320	553	780	2
intra	402	310	420	320	553	780	2
abdominal,	422	310	465	320	553	780	2
se	467	310	475	320	553	780	2
pueden	476	310	505	320	553	780	2
presentar	276	322	312	332	553	780	2
lesiones	320	322	350	332	553	780	2
viscerales	352	322	389	332	553	780	2
u	391	322	396	332	553	780	2
obstrucción	399	322	444	332	553	780	2
postoperatoria,	447	322	505	332	553	780	2
por	276	333	290	343	553	780	2
lo	291	333	299	343	553	780	2
que	301	333	314	343	553	780	2
Moreno	316	333	347	343	553	780	2
–	349	333	354	343	553	780	2
Egea	356	333	374	343	553	780	2
describe	376	333	407	343	553	780	2
el	409	333	416	343	553	780	2
abordaje	418	333	450	343	553	780	2
laparoscópico	452	333	505	343	553	780	2
totalmente	276	344	317	354	553	780	2
extraperitoneal	319	344	377	354	553	780	2
en	379	344	389	354	553	780	2
el	391	344	397	354	553	780	2
que	400	344	414	354	553	780	2
se	416	344	424	354	553	780	2
podría	429	344	454	354	553	780	2
evitar	456	344	478	354	553	780	2
dichas	480	344	505	354	553	780	2
complicaciones	276	356	335	366	553	780	2
y	339	356	343	366	553	780	2
permita	345	356	375	366	553	780	2
la	377	356	384	366	553	780	2
reparación	386	356	427	366	553	780	2
del	429	356	440	366	553	780	2
defecto	443	356	470	366	553	780	2
desde	472	356	494	366	553	780	2
su	496	356	505	366	553	780	2
origen	276	367	301	377	553	780	2
en	303	367	312	377	553	780	2
la	314	367	321	377	553	780	2
pared	323	367	345	377	553	780	2
abdominal	347	367	388	377	553	780	2
posterior	390	367	424	377	553	780	2
21,22	427	367	438	373	553	780	2
.	438	367	441	377	553	780	2
En	293	379	304	389	553	780	2
nuestro	306	379	334	389	553	780	2
trabajo	336	379	363	389	553	780	2
no	365	379	375	389	553	780	2
tuvimos	377	379	408	389	553	780	2
complicaciones	410	379	468	389	553	780	2
ni	470	379	478	389	553	780	2
recidi-	480	379	505	389	553	780	2
vas,	276	390	290	400	553	780	2
en	293	390	302	400	553	780	2
el	304	390	310	400	553	780	2
seguimiento	312	390	359	400	553	780	2
de	361	390	370	400	553	780	2
los	373	390	383	400	553	780	2
pacientes.	385	390	423	400	553	780	2
CONCLUSIÓN	293	412	355	423	553	780	2
El	293	424	301	434	553	780	2
diagnóstico	304	424	348	434	553	780	2
de	350	424	359	434	553	780	2
la	362	424	369	434	553	780	2
hernia	371	424	396	434	553	780	2
de	398	424	407	434	553	780	2
Spiegel,	410	424	439	434	553	780	2
no	441	424	451	434	553	780	2
resulta	454	424	479	434	553	780	2
senci-	482	424	505	434	553	780	2
llo,	276	436	288	446	553	780	2
debe	291	436	309	446	553	780	2
acompañarse	312	436	362	446	553	780	2
en	365	436	374	446	553	780	2
todos	378	436	399	446	553	780	2
los	402	436	413	446	553	780	2
casos	416	436	436	446	553	780	2
de	439	436	448	446	553	780	2
un	451	436	461	446	553	780	2
estudio	465	436	492	446	553	780	2
de	496	436	505	446	553	780	2
imagen.	276	447	306	457	553	780	2
La	308	447	318	457	553	780	2
técnica	320	447	347	457	553	780	2
quirúrgica	349	447	388	457	553	780	2
sin	390	447	401	457	553	780	2
tensión,	403	447	434	457	553	780	2
colocación	435	447	476	457	553	780	2
de	478	447	487	457	553	780	2
ma-	489	447	505	457	553	780	2
lla	276	458	285	468	553	780	2
sublay,	287	458	313	468	553	780	2
es	315	458	323	468	553	780	2
una	325	458	339	468	553	780	2
opción	341	458	368	468	553	780	2
por	370	458	383	468	553	780	2
sus	385	458	397	468	553	780	2
resultados	399	458	438	468	553	780	2
satisfactorios.	440	458	492	468	553	780	2
FIG	73	502	88	512	553	780	2
1.	90	502	97	512	553	780	2
Fuente:	99	502	126	512	553	780	2
II	128	502	134	512	553	780	2
Cátedra	136	502	164	512	553	780	2
Clínica	166	502	192	512	553	780	2
Quirúrgica	194	502	234	512	553	780	2
FIG	23	682	38	692	553	780	2
2.	40	682	46	692	553	780	2
Fuente:	48	682	75	692	553	780	2
II	77	682	83	692	553	780	2
Cátedra	85	682	114	692	553	780	2
Clínica	116	682	142	692	553	780	2
Quirúrgica	144	682	183	692	553	780	2
FIG	301	682	316	692	553	780	2
3.	318	682	325	692	553	780	2
Fuente:	327	682	353	692	553	780	2
II	355	682	361	692	553	780	2
Cátedra	363	682	392	692	553	780	2
Clínica	394	682	420	692	553	780	2
Quirúrgica	422	682	462	692	553	780	2
Cir.	222	742	233	750	553	780	2
Parag.	235	742	257	750	553	780	2
Vol.	259	742	271	750	553	780	2
40;	273	742	283	750	553	780	2
Nº	285	742	293	750	553	780	2
2.	295	742	302	750	553	780	2
2016	304	742	320	750	553	780	2
25	262	755	280	768	553	780	2
REFERENCIAS	65	57	121	66	553	780	3
1.	65	78	71	87	553	780	3
Spiegel	82	78	106	87	553	780	3
A.	109	78	117	87	553	780	3
Opera	120	78	142	87	553	780	3
quae	145	78	161	87	553	780	3
extant	164	78	185	87	553	780	3
omnia.	188	78	212	87	553	780	3
Amsterdam:	215	78	257	87	553	780	3
John	260	78	276	87	553	780	3
Bloew,	82	88	105	97	553	780	3
1645:103.	106	88	139	97	553	780	3
2.	65	98	71	107	553	780	3
Quiroga	82	98	110	107	553	780	3
S,	113	98	119	107	553	780	3
Romero	122	98	149	107	553	780	3
I,	152	98	156	107	553	780	3
Álvarez-Castells	159	98	214	107	553	780	3
A,	216	98	224	107	553	780	3
Sebastián	227	98	259	107	553	780	3
MC,	261	98	276	107	553	780	3
Pallisa	82	108	104	117	553	780	3
E,	106	108	113	117	553	780	3
Tur	115	108	127	117	553	780	3
C.	129	108	137	117	553	780	3
Hernias	139	108	166	117	553	780	3
abdominales	168	108	211	117	553	780	3
externas	213	108	242	117	553	780	3
y	244	108	248	117	553	780	3
diafrag-	250	108	276	117	553	780	3
máticas.	82	119	110	128	553	780	3
Hallazgos	112	119	145	128	553	780	3
en	147	119	155	128	553	780	3
la	157	119	163	128	553	780	3
TC.	165	119	178	128	553	780	3
Radiología	180	119	216	128	553	780	3
1997;39:677-83.	218	119	272	128	553	780	3
3.	65	129	71	138	553	780	3
Pichi	82	129	100	138	553	780	3
M,	101	129	111	138	553	780	3
Pacíico	112	129	139	138	553	780	3
G,	141	129	149	138	553	780	3
Landi	150	129	170	138	553	780	3
L,	172	129	178	138	553	780	3
Corsi	180	129	198	138	553	780	3
A,	200	129	208	138	553	780	3
Rizzo	209	129	229	138	553	780	3
DM,	230	129	246	138	553	780	3
Senesi	247	129	269	138	553	780	3
S,	271	129	276	138	553	780	3
et	82	139	88	148	553	780	3
al.	90	139	98	148	553	780	3
L'ernia	100	139	121	148	553	780	3
di	123	139	130	148	553	780	3
Spigelio.	131	139	160	148	553	780	3
Considerazioni	161	139	213	148	553	780	3
anatomo-cliniche.	215	139	276	148	553	780	3
Minerva	82	149	111	158	553	780	3
Chir.	113	149	130	158	553	780	3
1999;54:425-31.	132	149	186	158	553	780	3
4.	65	159	71	169	553	780	3
Klinkosch	82	159	117	169	553	780	3
JT.	120	159	129	169	553	780	3
Divisionem	131	159	171	169	553	780	3
herniarum	173	159	210	169	553	780	3
novamgue	213	159	248	169	553	780	3
herniae	251	159	276	169	553	780	3
ventralis	82	170	111	179	553	780	3
speciem	114	170	142	179	553	780	3
proponit.	144	170	176	179	553	780	3
Dissertationum	179	170	232	179	553	780	3
medicorum,	235	170	276	179	553	780	3
1764;	82	180	100	189	553	780	3
184.	102	180	117	189	553	780	3
5.	65	190	71	199	553	780	3
Cerdán	82	190	107	199	553	780	3
R,	110	190	117	199	553	780	3
Cantín	119	190	143	199	553	780	3
S,	145	190	151	199	553	780	3
Barranco	155	190	186	199	553	780	3
J	189	190	191	199	553	780	3
et	194	190	200	199	553	780	3
cols.5.Hernia	202	190	247	199	553	780	3
de	249	190	257	199	553	780	3
Spie-	259	190	276	199	553	780	3
gel.	82	200	94	209	553	780	3
Revisión	97	200	127	209	553	780	3
a	130	200	134	209	553	780	3
propósito	137	200	170	209	553	780	3
de	173	200	181	209	553	780	3
8	188	200	192	209	553	780	3
casos.	196	200	216	209	553	780	3
Rev	219	200	232	209	553	780	3
Cubana	236	200	262	209	553	780	3
Cir	265	200	277	209	553	780	3
2005;	82	210	100	220	553	780	3
44(4).	102	210	122	220	553	780	3
6.	65	221	71	230	553	780	3
Cervantes	82	221	116	230	553	780	3
J,	118	221	122	230	553	780	3
Rojas	124	221	143	230	553	780	3
G,	145	221	153	230	553	780	3
Menéndez	154	221	190	230	553	780	3
A	192	221	197	230	553	780	3
et	199	221	205	230	553	780	3
cols.	207	221	222	230	553	780	3
Hernia	224	221	248	230	553	780	3
de	249	221	258	230	553	780	3
Spie-	259	221	276	230	553	780	3
gel.	82	231	94	240	553	780	3
An	96	231	106	240	553	780	3
Med	108	231	124	240	553	780	3
(Mex)	126	231	146	240	553	780	3
2007;	148	231	167	240	553	780	3
52	168	231	177	240	553	780	3
(2):	179	231	190	240	553	780	3
65-68.	192	231	214	240	553	780	3
7.	65	241	71	250	553	780	3
Ríos	82	241	97	250	553	780	3
A,	100	241	107	250	553	780	3
Rodríguez	110	241	145	250	553	780	3
JM,	147	241	160	250	553	780	3
González	162	241	194	250	553	780	3
R,	196	241	203	250	553	780	3
Ortiz	206	241	224	250	553	780	3
S,	226	241	232	250	553	780	3
Carrasco	234	241	265	250	553	780	3
M,	267	241	276	250	553	780	3
Parrilla	82	251	107	260	553	780	3
P.	110	251	115	260	553	780	3
Hernia	117	251	141	260	553	780	3
de	144	251	152	260	553	780	3
Spiegel:	154	251	180	260	553	780	3
múltiples	182	251	214	260	553	780	3
presentaciones	216	251	266	260	553	780	3
de	268	251	276	260	553	780	3
una	82	261	95	271	553	780	3
hernia	97	261	119	271	553	780	3
poco	121	261	138	271	553	780	3
frecuente.	140	261	173	271	553	780	3
Cir	175	261	186	271	553	780	3
Esp.	188	261	202	271	553	780	3
1999;65:3-12.	204	261	250	271	553	780	3
8.	65	272	71	281	553	780	3
Moreno-Egea	82	272	128	281	553	780	3
A,	132	272	140	281	553	780	3
Flores	144	272	164	281	553	780	3
B,	168	272	175	281	553	780	3
Aguayo	178	272	204	281	553	780	3
JL,	208	272	217	281	553	780	3
Canteras	221	272	251	281	553	780	3
M.	255	272	264	281	553	780	3
La	268	272	276	281	553	780	3
hernia	82	282	104	291	553	780	3
de	107	282	115	291	553	780	3
Spiegel	117	282	141	291	553	780	3
en	143	282	151	291	553	780	3
España:	154	282	180	291	553	780	3
revisión	182	282	209	291	553	780	3
bibliográica	212	282	254	291	553	780	3
y	256	282	260	291	553	780	3
pre-	262	282	276	291	553	780	3
sentación	82	292	115	301	553	780	3
de	117	292	125	301	553	780	3
una	127	292	140	301	553	780	3
serie	143	292	158	301	553	780	3
personal	161	292	190	301	553	780	3
de	192	292	200	301	553	780	3
27	203	292	211	301	553	780	3
pacientes.	213	292	247	301	553	780	3
Cir	249	292	260	301	553	780	3
Esp.	262	292	277	301	553	780	3
2002;72:	82	302	111	311	553	780	3
18-22.	112	302	134	311	553	780	3
9.	65	312	71	322	553	780	3
Larson	82	312	105	322	553	780	3
DW.	110	312	125	322	553	780	3
Farley	129	312	150	322	553	780	3
DR.	154	312	167	322	553	780	3
Spigelian	172	312	202	322	553	780	3
hernias:	206	312	233	322	553	780	3
Repair	237	312	259	322	553	780	3
and	264	312	276	322	553	780	3
outcome	82	323	111	332	553	780	3
for	113	323	123	332	553	780	3
81	124	323	132	332	553	780	3
patients.	134	323	162	332	553	780	3
World	164	323	185	332	553	780	3
J	187	323	190	332	553	780	3
Surg	191	323	207	332	553	780	3
2002;	208	323	226	332	553	780	3
26:	228	323	238	332	553	780	3
1277-1281.	240	323	276	332	553	780	3
10.	65	333	75	342	553	780	3
Spangen	82	333	111	342	553	780	3
L.	114	333	120	342	553	780	3
Spigelian	123	333	154	342	553	780	3
hernia.	157	333	181	342	553	780	3
Surg	183	333	199	342	553	780	3
Clin	202	333	216	342	553	780	3
North	219	333	240	342	553	780	3
Am	243	333	255	342	553	780	3
1984,	258	333	276	342	553	780	3
64:	82	343	92	352	553	780	3
351-366.	94	343	124	352	553	780	3
6.	126	343	132	352	553	780	3
Houlihan	134	343	166	352	553	780	3
TJ.	168	343	177	352	553	780	3
11.	65	353	75	362	553	780	3
Spangen	82	353	111	362	553	780	3
L	113	353	118	362	553	780	3
Spigelian	120	353	151	362	553	780	3
hernia.	153	353	177	362	553	780	3
En:	180	353	191	362	553	780	3
Nyhus	193	353	215	362	553	780	3
LM,	218	353	232	362	553	780	3
Condon	234	353	262	362	553	780	3
RE,	264	353	276	362	553	780	3
editores.	82	363	111	373	553	780	3
Hernia	113	363	137	373	553	780	3
(4.a	139	363	151	373	553	780	3
ed.).	153	363	168	373	553	780	3
Filadelia:	170	363	203	373	553	780	3
JB	205	363	213	373	553	780	3
12.	65	374	75	383	553	780	3
Artioukh	82	374	114	383	553	780	3
DY,	118	374	131	383	553	780	3
Walker	135	374	160	383	553	780	3
SJ.	164	374	173	383	553	780	3
Spigelian	177	374	208	383	553	780	3
herniae:	213	374	240	383	553	780	3
presenta-	245	374	276	383	553	780	3
tion,	82	384	98	393	553	780	3
diagnosis	100	384	132	393	553	780	3
and	134	384	147	393	553	780	3
treatment.	149	384	185	393	553	780	3
J	187	384	190	393	553	780	3
R	192	384	197	393	553	780	3
Coll	199	384	214	393	553	780	3
Surg	216	384	231	393	553	780	3
Edinb.	234	384	256	393	553	780	3
1996;	258	384	276	393	553	780	3
41:241-3.	82	394	114	403	553	780	3
13.	307	78	318	87	553	780	3
Fernández	322	78	358	87	553	780	3
L,	360	78	367	87	553	780	3
Roig	369	78	384	87	553	780	3
J,	386	78	391	87	553	780	3
Monzón	393	78	421	87	553	780	3
A,	423	78	431	87	553	780	3
Gómez	433	78	458	87	553	780	3
A,	460	78	467	87	553	780	3
Pellicer	469	78	494	87	553	780	3
J,	496	78	501	87	553	780	3
Tie-	503	78	517	87	553	780	3
so	322	88	330	98	553	780	3
A,	333	88	340	98	553	780	3
et	343	88	349	98	553	780	3
al.	352	88	359	98	553	780	3
Hernia	362	88	386	98	553	780	3
de	388	88	396	98	553	780	3
Spiegel:	399	88	425	98	553	780	3
a	427	88	431	98	553	780	3
propósito	433	88	466	98	553	780	3
de	469	88	477	98	553	780	3
siete	479	88	494	98	553	780	3
casos.	497	88	517	98	553	780	3
Rev	322	99	335	108	553	780	3
Esp	337	99	350	108	553	780	3
Enf	352	99	364	108	553	780	3
Ap	366	99	376	108	553	780	3
Digest.	377	99	401	108	553	780	3
1989;75:267-70.	403	99	457	108	553	780	3
14.	305	109	316	118	553	780	3
Vos	322	109	335	118	553	780	3
DI,	337	109	348	118	553	780	3
Scheltinga	351	109	386	118	553	780	3
RM.	388	109	403	118	553	780	3
Incidence	405	109	438	118	553	780	3
and	441	109	453	118	553	780	3
outcome	456	109	485	118	553	780	3
of	488	109	494	118	553	780	3
surgi-	497	109	517	118	553	780	3
cal	322	119	332	128	553	780	3
repair	334	119	354	128	553	780	3
of	356	119	363	128	553	780	3
Spigelian	365	119	395	128	553	780	3
hernia.	397	119	421	128	553	780	3
Br	423	119	431	128	553	780	3
J	433	119	436	128	553	780	3
Surg	438	119	453	128	553	780	3
2004;	455	119	473	128	553	780	3
91:	475	119	485	128	553	780	3
640-644.	487	119	517	128	553	780	3
2.	322	129	329	138	553	780	3
Larson	330	129	354	138	553	780	3
DW.	356	129	371	138	553	780	3
Farley	373	129	394	138	553	780	3
DR.	396	129	409	138	553	780	3
Spigelian	411	129	442	138	553	780	3
hernias:	444	129	471	138	553	780	3
Repair	473	129	495	138	553	780	3
and	497	129	510	138	553	780	3
15.	305	139	316	149	553	780	3
Houlihan	322	139	355	149	553	780	3
TJ.	358	139	368	149	553	780	3
A	371	139	377	149	553	780	3
review	380	139	402	149	553	780	3
of	405	139	412	149	553	780	3
Spigelian	415	139	446	149	553	780	3
hernias.	449	139	476	149	553	780	3
Am	479	139	492	149	553	780	3
J	495	139	498	149	553	780	3
Surg	501	139	517	149	553	780	3
1976;	322	150	341	159	553	780	3
131:	343	150	357	159	553	780	3
734-735	359	150	386	159	553	780	3
16.	305	160	316	169	553	780	3
Moles	322	160	343	169	553	780	3
L,	345	160	351	169	553	780	3
Fernández	353	160	389	169	553	780	3
J,	390	160	395	169	553	780	3
Ortiz	396	160	414	169	553	780	3
C,	416	160	424	169	553	780	3
Quinta	425	160	449	169	553	780	3
R,	451	160	458	169	553	780	3
Dí	460	160	468	169	553	780	3
az	470	160	477	169	553	780	3
E,	479	160	486	169	553	780	3
Ramos	487	160	511	169	553	780	3
J.	512	160	517	169	553	780	3
Hernia	322	170	346	179	553	780	3
de	348	170	356	179	553	780	3
Spiegel.	358	170	384	179	553	780	3
A	386	170	392	179	553	780	3
propósito	393	170	426	179	553	780	3
de	428	170	436	179	553	780	3
16	438	170	446	179	553	780	3
casos.	448	170	468	179	553	780	3
Cir	470	170	481	179	553	780	3
Esp.	483	170	497	179	553	780	3
2000;	498	170	517	179	553	780	3
67:572-5.	322	180	354	189	553	780	3
17.	305	190	316	200	553	780	3
Novell	322	190	345	200	553	780	3
F.	346	190	352	200	553	780	3
Sanchez	353	190	381	200	553	780	3
G,	382	190	390	200	553	780	3
Sentis	392	190	412	200	553	780	3
J,	414	190	418	200	553	780	3
Novell	420	190	442	200	553	780	3
J,	444	190	448	200	553	780	3
Novell	450	190	472	200	553	780	3
Cosata	473	190	497	200	553	780	3
F.	498	190	504	200	553	780	3
La-	505	190	517	200	553	780	3
paroscopic	322	201	359	210	553	780	3
management	361	201	405	210	553	780	3
of	407	201	414	210	553	780	3
Spigelian	416	201	447	210	553	780	3
hernia.	448	201	472	210	553	780	3
Surg	474	201	490	210	553	780	3
Endosc	492	201	517	210	553	780	3
2000;	322	211	341	220	553	780	3
14	343	211	351	220	553	780	3
(12):	353	211	369	220	553	780	3
1189.	371	211	389	220	553	780	3
18.	305	221	316	230	553	780	3
Sánchez	322	221	350	230	553	780	3
Montes.	352	221	379	230	553	780	3
Hernia	382	221	405	230	553	780	3
de	407	221	416	230	553	780	3
Spiegel.	418	221	443	230	553	780	3
En:	445	221	457	230	553	780	3
Mayagoitia	459	221	497	230	553	780	3
Gon-	499	221	517	230	553	780	3
zález	322	231	339	240	553	780	3
JC.	341	231	352	240	553	780	3
Hernias	354	231	381	240	553	780	3
de	383	231	391	240	553	780	3
la	393	231	399	240	553	780	3
pared	401	231	420	240	553	780	3
abdominal.	422	231	461	240	553	780	3
Tratamiento	463	231	504	240	553	780	3
ac-	506	231	517	240	553	780	3
tual.	322	241	337	251	553	780	3
México:	339	241	367	251	553	780	3
McGraw-Hill;	369	241	416	251	553	780	3
2003.	418	241	437	251	553	780	3
p.	439	241	445	251	553	780	3
215-218.	447	241	477	251	553	780	3
11.	479	241	489	251	553	780	3
Álvarez	491	241	517	251	553	780	3
C,	322	252	330	261	553	780	3
Hermancen	332	252	372	261	553	780	3
C,	374	252	382	261	553	780	3
Valencia	384	252	413	261	553	780	3
19.	305	262	316	271	553	780	3
Carter	322	262	344	271	553	780	3
JE,	348	262	358	271	553	780	3
Mizes	361	262	381	271	553	780	3
C.	385	262	392	271	553	780	3
Laparoscopic	396	262	441	271	553	780	3
diagnosis	445	262	477	271	553	780	3
and	480	262	493	271	553	780	3
repair	497	262	517	271	553	780	3
of	322	272	329	281	553	780	3
spigelian	332	272	362	281	553	780	3
hernia:	364	272	388	281	553	780	3
report	390	272	412	281	553	780	3
of	414	272	421	281	553	780	3
a	423	272	427	281	553	780	3
case	429	272	443	281	553	780	3
and	446	272	458	281	553	780	3
technique.	461	272	496	281	553	780	3
Am	499	272	512	281	553	780	3
J	514	272	517	281	553	780	3
Obstet	322	282	345	291	553	780	3
Gynecol.	347	282	377	291	553	780	3
1992;	379	282	397	291	553	780	3
167:77-8.16.	399	282	441	291	553	780	3
20.	305	292	316	302	553	780	3
Salvador	322	292	352	302	553	780	3
JL,	354	292	363	302	553	780	3
Laguna	365	292	390	302	553	780	3
M,	392	292	401	302	553	780	3
Adell	403	292	421	302	553	780	3
R,	423	292	430	302	553	780	3
Garcí	432	292	450	302	553	780	3
a	452	292	456	302	553	780	3
R,	458	292	465	302	553	780	3
Gibert	467	292	489	302	553	780	3
J.	490	292	495	302	553	780	3
Repa-	497	292	517	302	553	780	3
ración	322	303	344	312	553	780	3
de	346	303	354	312	553	780	3
la	357	303	362	312	553	780	3
hernia	365	303	387	312	553	780	3
de	389	303	397	312	553	780	3
Spiegel	399	303	423	312	553	780	3
por	425	303	437	312	553	780	3
ví	439	303	445	312	553	780	3
a	448	303	451	312	553	780	3
laparoscópica.	453	303	502	312	553	780	3
Rev	504	303	517	312	553	780	3
Esp	322	313	335	322	553	780	3
Enferm	337	313	363	322	553	780	3
Dig.	364	313	379	322	553	780	3
1995;	381	313	399	322	553	780	3
87:	401	313	411	322	553	780	3
759-60.	413	313	438	322	553	780	3
21.	305	323	316	332	553	780	3
Moreno-Egea	322	323	369	332	553	780	3
A,	372	323	380	332	553	780	3
Torralba	383	323	412	332	553	780	3
JA,	415	323	425	332	553	780	3
Aguayo	429	323	455	332	553	780	3
JL.	458	323	467	332	553	780	3
Totally	470	323	493	332	553	780	3
extra-	497	323	517	332	553	780	3
peritoneal	322	333	357	342	553	780	3
laparoscopic	360	333	403	342	553	780	3
repair	406	333	426	342	553	780	3
of	429	333	436	342	553	780	3
spigelian	439	333	469	342	553	780	3
hernia.	472	333	496	342	553	780	3
Eur	499	333	511	342	553	780	3
J	514	333	517	342	553	780	3
Coeliosurg.	322	343	362	353	553	780	3
1999;	364	343	382	353	553	780	3
32:	384	343	394	353	553	780	3
83-4.	396	343	413	353	553	780	3
22.	305	354	316	363	553	780	3
Moreno-Egea	322	354	369	363	553	780	3
A,	372	354	379	363	553	780	3
Girela	382	354	403	363	553	780	3
E,	406	354	412	363	553	780	3
Torralba	415	354	444	363	553	780	3
JA,	447	354	457	363	553	780	3
Aguayo	460	354	486	363	553	780	3
JL.	489	354	498	363	553	780	3
Des-	501	354	517	363	553	780	3
cripción	322	364	351	373	553	780	3
de	354	364	362	373	553	780	3
la	365	364	370	373	553	780	3
técnica	373	364	397	373	553	780	3
laparoscópica	400	364	446	373	553	780	3
totalmente	449	364	486	373	553	780	3
extrape-	489	364	517	373	553	780	3
ritoneal	322	374	349	383	553	780	3
en	351	374	359	383	553	780	3
el	361	374	367	383	553	780	3
tratamiento	369	374	409	383	553	780	3
de	411	374	419	383	553	780	3
la	421	374	427	383	553	780	3
hernia	429	374	451	383	553	780	3
de	454	374	462	383	553	780	3
Spiegel.	464	374	490	383	553	780	3
Ví	492	374	499	383	553	780	3
deo-	501	374	517	383	553	780	3
Review	322	384	347	393	553	780	3
of	349	384	356	393	553	780	3
Surg.	358	384	375	393	553	780	3
2000;	377	384	395	393	553	780	3
2	397	384	401	393	553	780	3
:23-7.	403	384	423	393	553	780	3
Cir.	235	741	246	750	553	780	3
Parag.	248	741	270	750	553	780	3
Vol.	272	741	284	750	553	780	3
40;	286	741	296	750	553	780	3
Nº	299	741	307	750	553	780	3
2.	309	741	315	750	553	780	3
2016	317	741	333	750	553	780	3
26	275	754	293	767	553	780	3
