CASO	43	45	76	57	553	780	1
CLÍNICO	79	45	131	57	553	780	1
Espondilodiscitis.	128	89	275	108	553	780	1
Reporte	281	89	347	108	553	780	1
de	353	89	374	108	553	780	1
casos	379	89	425	108	553	780	1
Spondylodiscitis.	161	129	292	146	553	780	1
Case	297	129	333	146	553	780	1
reports	338	129	391	146	553	780	1
Luís	71	165	90	175	553	780	1
Alberto	93	165	128	175	553	780	1
Chamorro	131	165	178	175	553	780	1
Noceda	181	165	218	175	553	780	1
(1)	218	163	224	169	553	780	1
,	224	165	227	175	553	780	1
Laura	230	165	256	175	553	780	1
Rojas	259	165	284	175	553	780	1
de	287	165	299	175	553	780	1
Recalde	302	165	339	175	553	780	1
(1)	339	163	345	169	553	780	1
,	345	165	348	175	553	780	1
Fanny	351	165	380	175	553	780	1
Leiva	383	165	407	175	553	780	1
(1)	407	163	413	169	553	780	1
,	413	165	417	175	553	780	1
Zoilo	420	165	444	175	553	780	1
Morel	448	165	476	175	553	780	1
(1)	476	163	482	169	553	780	1
RESUMEN	43	208	89	217	553	780	1
ABSTRACT	283	208	334	217	553	780	1
Palabras	43	428	86	437	553	780	1
clave:	94	428	123	437	553	780	1
Espondilodiscitis,	131	428	222	437	553	780	1
discitis,	230	428	269	437	553	780	1
espondiloartitis.	42	439	107	448	553	780	1
Keywords:	283	439	328	448	553	780	1
Spondylodiscitis,	329	439	397	448	553	780	1
discitis,	399	439	429	448	553	780	1
spondyloarthritis.	430	439	502	448	553	780	1
INTRODUCCIÓN	42	498	128	508	553	780	1
La	42	524	53	534	553	780	1
espondilodiscitis	55	524	130	534	553	780	1
también	131	524	167	534	553	780	1
conocida	169	524	209	534	553	780	1
como	210	524	234	534	553	780	1
discitis,	236	524	269	534	553	780	1
osteomielitis	42	537	108	547	553	780	1
vertebral,	117	537	167	547	553	780	1
espondilo-artritis,	175	537	269	547	553	780	1
espondilodiscitis	42	550	120	560	553	780	1
no	128	550	139	560	553	780	1
tuberculosa,	147	550	203	560	553	780	1
de	211	550	222	560	553	780	1
etiología	230	550	269	560	553	780	1
variada,	42	563	78	573	553	780	1
es	82	563	91	573	553	780	1
una	95	563	112	573	553	780	1
afección	116	563	152	573	553	780	1
con	156	563	172	573	553	780	1
baja	176	563	194	573	553	780	1
incidencia	198	563	243	573	553	780	1
en	247	563	257	573	553	780	1
la	261	563	269	573	553	780	1
infancia,	42	576	80	586	553	780	1
siendo	82	576	112	586	553	780	1
más	114	576	132	586	553	780	1
frecuente	134	576	175	586	553	780	1
en	177	576	188	586	553	780	1
la	190	576	198	586	553	780	1
edad	200	576	222	586	553	780	1
adulta.	224	576	255	586	553	780	1
En	257	576	269	586	553	780	1
la	42	589	50	599	553	780	1
serie	53	589	74	599	553	780	1
de	76	589	87	599	553	780	1
163	90	589	105	599	553	780	1
casos	108	589	131	599	553	780	1
de	134	589	145	599	553	780	1
Karadimas	148	589	196	599	553	780	1
y	199	589	204	599	553	780	1
colaboradores	207	589	269	599	553	780	1
sólo	42	602	60	612	553	780	1
el	63	602	71	612	553	780	1
7.3%	73	602	94	612	553	780	1
correspondían	96	602	160	612	553	780	1
a	163	602	168	612	553	780	1
niños	170	602	195	612	553	780	1
y	197	602	203	612	553	780	1
adolescentes	205	602	261	612	553	780	1
(1)	261	601	267	606	553	780	1
.	267	602	269	612	553	780	1
En	42	615	54	625	553	780	1
su	60	615	71	625	553	780	1
etiología	77	615	115	625	553	780	1
se	121	615	130	625	553	780	1
mencionan	137	615	185	625	553	780	1
como	192	615	216	625	553	780	1
causas	222	615	251	625	553	780	1
las	257	615	269	625	553	780	1
infecciosas,	42	628	93	638	553	780	1
traumatismos	101	628	162	638	553	780	1
o	170	628	175	638	553	780	1
inflamaciones	183	628	245	638	553	780	1
que	253	628	269	638	553	780	1
afectan	283	524	315	534	553	780	1
al	318	524	326	534	553	780	1
disco,	328	524	354	534	553	780	1
al	356	524	364	534	553	780	1
platillo	367	524	398	534	553	780	1
y	400	524	406	534	553	780	1
al	409	524	416	534	553	780	1
cuerpo	419	524	450	534	553	780	1
vertebral	452	524	492	534	553	780	1
con	495	524	510	534	553	780	1
destrucción	283	537	335	547	553	780	1
de	337	537	348	547	553	780	1
los	350	537	362	547	553	780	1
mismos;	364	537	401	547	553	780	1
representa	403	537	450	547	553	780	1
alrededor	452	537	495	547	553	780	1
del	497	537	510	547	553	780	1
2%	283	550	297	560	553	780	1
de	300	550	311	560	553	780	1
todas	315	550	339	560	553	780	1
las	342	550	355	560	553	780	1
afecciones	358	550	403	560	553	780	1
ósteo-articulares	407	550	480	560	553	780	1
de	483	550	494	560	553	780	1
los	498	550	510	560	553	780	1
niños	283	563	308	573	553	780	1
y	310	563	315	573	553	780	1
afecta	317	563	343	573	553	780	1
a	345	563	350	573	553	780	1
infantes	352	563	387	573	553	780	1
en	389	563	400	573	553	780	1
su	402	563	412	573	553	780	1
mayoría	414	563	451	573	553	780	1
menores	453	563	490	573	553	780	1
de	492	563	503	573	553	780	1
5	505	563	510	573	553	780	1
años,	283	576	306	586	553	780	1
con	311	576	327	586	553	780	1
preponderancia	332	576	402	586	553	780	1
por	407	576	423	586	553	780	1
el	427	576	435	586	553	780	1
sexo	440	576	460	586	553	780	1
masculino	465	576	510	586	553	780	1
sobre	283	589	307	599	553	780	1
el	309	589	317	599	553	780	1
femenino	319	589	360	599	553	780	1
en	362	589	373	599	553	780	1
relación	375	589	410	599	553	780	1
1.5-2:1.	412	589	442	599	553	780	1
El	444	589	453	599	553	780	1
hecho	455	589	481	599	553	780	1
que	483	589	500	599	553	780	1
se	501	589	510	599	553	780	1
acompañen	283	602	335	612	553	780	1
en	337	602	348	612	553	780	1
algunos	350	602	385	612	553	780	1
casos	388	602	411	612	553	780	1
de	414	602	425	612	553	780	1
fiebre,	427	602	455	612	553	780	1
alteraciones	458	602	510	612	553	780	1
de	283	615	294	625	553	780	1
laboratorio	300	615	349	625	553	780	1
como	355	615	379	625	553	780	1
leucocitosis	384	615	435	625	553	780	1
y	441	615	447	625	553	780	1
elevación	452	615	494	625	553	780	1
de	499	615	510	625	553	780	1
reactantes	283	628	328	638	553	780	1
de	330	628	341	638	553	780	1
fase	344	628	361	638	553	780	1
aguda	363	628	391	638	553	780	1
(VSG	394	628	417	638	553	780	1
elevada	419	628	453	638	553	780	1
y	456	628	461	638	553	780	1
Proteína	464	628	501	638	553	780	1
C	503	628	510	638	553	780	1
1.	43	660	49	668	553	780	1
Sala	57	660	71	668	553	780	1
de	73	660	82	668	553	780	1
Medicina	84	660	117	668	553	780	1
Interna	119	660	144	668	553	780	1
y	146	660	151	668	553	780	1
Neuropediatría.	153	660	209	668	553	780	1
Servicio	211	660	240	668	553	780	1
de	241	660	250	668	553	780	1
Pediatría	252	660	284	668	553	780	1
del	286	660	297	668	553	780	1
Hospital	299	660	329	668	553	780	1
Central	331	660	357	668	553	780	1
del	359	660	370	668	553	780	1
Instituto	372	660	402	668	553	780	1
de	404	660	413	668	553	780	1
Previsión	415	660	448	668	553	780	1
Social.	450	660	473	668	553	780	1
Asunción,	474	660	510	668	553	780	1
Paraguay.	43	670	77	678	553	780	1
Correspondencia:	43	680	107	688	553	780	1
Dr.	108	680	119	688	553	780	1
Luís	120	680	135	688	553	780	1
Alberto	136	680	163	688	553	780	1
Chamorro	164	680	201	688	553	780	1
Noceda.	202	680	231	688	553	780	1
E-mail:	233	680	258	688	553	780	1
lachamorro@click.com.py	259	680	350	688	553	780	1
Recibido:	43	690	76	698	553	780	1
16/11/2015;	77	690	116	698	553	780	1
Aceptado:	117	690	153	698	553	780	1
15/04/2016.	154	690	193	698	553	780	1
Los	43	700	54	708	553	780	1
autores	55	700	78	708	553	780	1
declaran	79	700	107	708	553	780	1
que	108	700	119	708	553	780	1
no	120	700	128	708	553	780	1
existen	130	700	152	708	553	780	1
conflictos	153	700	184	708	553	780	1
de	185	700	192	708	553	780	1
interés	193	700	215	708	553	780	1
en	216	700	224	708	553	780	1
el	225	700	231	708	553	780	1
presente	232	700	258	708	553	780	1
estudio.	259	700	285	708	553	780	1
http://dx.doi.org/10.18004/ped.2016.abril.52-58	43	710	206	718	553	780	1
52	57	728	67	738	553	780	1
Pediatr.	104	728	138	738	553	780	1
(Asunción),	140	728	192	738	553	780	1
Vol.	195	728	212	738	553	780	1
4	214	728	219	738	553	780	1
3;	219	728	227	738	553	780	1
N°	229	728	242	738	553	780	1
1;	244	728	252	738	553	780	1
Abril	254	728	277	738	553	780	1
2016	280	728	300	738	553	780	1
;	300	728	302	738	553	780	1
pág.	305	728	324	738	553	780	1
52-58	326	728	350	738	553	780	1
Reactiva	43	46	80	56	553	780	2
positiva),	86	46	127	56	553	780	2
hacen	133	46	159	56	553	780	2
pensar	164	46	194	56	553	780	2
en	200	46	211	56	553	780	2
la	216	46	224	56	553	780	2
probable	230	46	269	56	553	780	2
etiología	43	59	82	69	553	780	2
infecciosa	90	59	134	69	553	780	2
y	142	59	147	69	553	780	2
por	155	59	171	69	553	780	2
eso	178	59	193	69	553	780	2
el	201	59	209	69	553	780	2
tratamiento	216	59	269	69	553	780	2
antibiótico	43	72	89	82	553	780	2
es	92	72	101	82	553	780	2
pilar	103	72	123	82	553	780	2
fundamental	125	72	182	82	553	780	2
en	184	72	195	82	553	780	2
la	197	72	205	82	553	780	2
terapéutica	207	72	256	82	553	780	2
de	258	72	269	82	553	780	2
los	43	85	55	95	553	780	2
pacientes	58	85	99	95	553	780	2
en	102	85	112	95	553	780	2
todos	115	85	139	95	553	780	2
los	142	85	155	95	553	780	2
casos,	157	85	183	95	553	780	2
aunque	186	85	219	95	553	780	2
el	221	85	229	95	553	780	2
hallazgo	232	85	269	95	553	780	2
de	43	98	53	108	553	780	2
algún	56	98	81	108	553	780	2
germen	84	98	118	108	553	780	2
en	120	98	131	108	553	780	2
la	134	98	142	108	553	780	2
mayoría	144	98	181	108	553	780	2
de	183	98	194	108	553	780	2
ellos	197	98	217	108	553	780	2
no	220	98	231	108	553	780	2
siempre	234	98	269	108	553	780	2
es	43	111	52	121	553	780	2
posible	58	111	90	121	553	780	2
obtener;	97	111	133	121	553	780	2
cuando	139	111	172	121	553	780	2
se	179	111	188	121	553	780	2
aíslan	194	111	220	121	553	780	2
gérmenes	227	111	269	121	553	780	2
microbianos,	43	124	101	134	553	780	2
el	108	124	116	134	553	780	2
que	124	124	140	134	553	780	2
suele	148	124	171	134	553	780	2
liderar	179	124	209	134	553	780	2
con	217	124	233	134	553	780	2
mayor	240	124	269	134	553	780	2
frecuencia	42	137	88	147	553	780	2
es	91	137	100	147	553	780	2
el	103	137	111	147	553	780	2
Staphylococcus	114	137	176	147	553	780	2
aureus,	179	137	208	147	553	780	2
seguidos	212	137	251	147	553	780	2
por	254	137	269	147	553	780	2
Kingella	42	150	76	160	553	780	2
Kingae,	81	150	112	160	553	780	2
Streptococcus	116	150	172	160	553	780	2
sp,	176	150	188	160	553	780	2
Salmonella	192	150	237	160	553	780	2
sp,	241	150	253	160	553	780	2
así	257	150	269	160	553	780	2
como	42	163	67	173	553	780	2
otros	74	163	96	173	553	780	2
gram	103	163	127	173	553	780	2
negativos	134	163	176	173	553	780	2
y	183	163	189	173	553	780	2
anaerobios	196	163	238	173	553	780	2
como	245	163	269	173	553	780	2
principales	42	176	94	186	553	780	2
microorganismos	102	176	182	186	553	780	2
causantes	190	176	235	186	553	780	2
de	242	176	253	186	553	780	2
la	261	176	269	186	553	780	2
enfermedad;	42	189	99	199	553	780	2
siendo	100	189	130	199	553	780	2
también	131	189	168	199	553	780	2
conocido	169	189	209	199	553	780	2
desde	211	189	237	199	553	780	2
antaño	239	189	269	199	553	780	2
la	42	202	50	212	553	780	2
espondilodiscitis	52	202	127	212	553	780	2
tuberculosa	129	202	181	212	553	780	2
causante	183	202	222	212	553	780	2
del	224	202	238	212	553	780	2
mal	240	202	256	212	553	780	2
de	258	202	269	212	553	780	2
Pott,	42	215	63	225	553	780	2
que	65	215	82	225	553	780	2
es	84	215	93	225	553	780	2
una	95	215	112	225	553	780	2
forma	115	215	141	225	553	780	2
crónica	144	215	176	225	553	780	2
de	178	215	189	225	553	780	2
la	192	215	199	225	553	780	2
afección.	202	215	241	225	553	780	2
Cursa	243	215	269	225	553	780	2
con	42	228	59	238	553	780	2
una	66	228	84	238	553	780	2
sintomatología	92	228	161	238	553	780	2
típica,	169	228	197	238	553	780	2
aunque	205	228	239	238	553	780	2
poco	247	228	269	238	553	780	2
específica	42	241	85	251	553	780	2
y	87	241	93	251	553	780	2
se	94	241	103	251	553	780	2
requiere	105	241	142	251	553	780	2
de	144	241	154	251	553	780	2
un	156	241	168	251	553	780	2
alto	170	241	186	251	553	780	2
índice	188	241	215	251	553	780	2
de	217	241	228	251	553	780	2
sospecha	229	241	269	251	553	780	2
para	42	254	62	264	553	780	2
su	64	254	74	264	553	780	2
diagnóstico	76	254	127	264	553	780	2
(2)	128	252	134	257	553	780	2
.	134	254	137	264	553	780	2
Al	42	280	53	290	553	780	2
ser	56	280	69	290	553	780	2
poco	72	280	93	290	553	780	2
frecuente	96	280	138	290	553	780	2
en	141	280	151	290	553	780	2
la	154	280	162	290	553	780	2
infancia,	165	280	203	290	553	780	2
así	206	280	218	290	553	780	2
como	221	280	245	290	553	780	2
poco	248	280	269	290	553	780	2
conocida,	42	293	85	303	553	780	2
su	87	293	97	303	553	780	2
diagnóstico	100	293	151	303	553	780	2
a	153	293	158	303	553	780	2
menudo	161	293	198	303	553	780	2
es	200	293	209	303	553	780	2
tardío,	212	293	241	303	553	780	2
por	243	293	259	303	553	780	2
lo	261	293	269	303	553	780	2
cual	42	306	61	316	553	780	2
el	65	306	72	316	553	780	2
paciente	76	306	113	316	553	780	2
suele	117	306	140	316	553	780	2
ser	143	306	156	316	553	780	2
sometido	160	306	201	316	553	780	2
a	205	306	210	316	553	780	2
tratamientos	214	306	269	316	553	780	2
erróneos	42	319	81	329	553	780	2
e	89	319	94	329	553	780	2
innecesarios,	101	319	159	329	553	780	2
siendo	167	319	196	329	553	780	2
importante	204	319	254	329	553	780	2
el	262	319	269	329	553	780	2
diagnóstico	42	332	94	342	553	780	2
correcto	99	332	135	342	553	780	2
y	140	332	145	342	553	780	2
en	151	332	161	342	553	780	2
tiempo	166	332	198	342	553	780	2
oportuno	203	332	244	342	553	780	2
para	249	332	269	342	553	780	2
evitar	42	345	68	355	553	780	2
complicaciones	73	345	141	355	553	780	2
y	146	345	152	355	553	780	2
secuelas.	157	345	196	355	553	780	2
Describimos	201	345	256	355	553	780	2
el	262	345	269	355	553	780	2
caso	42	358	62	368	553	780	2
de	66	358	77	368	553	780	2
dos	81	358	97	368	553	780	2
pacientes	101	358	143	368	553	780	2
lactantes	147	358	186	368	553	780	2
mayores	190	358	228	368	553	780	2
con	232	358	248	368	553	780	2
esta	252	358	269	368	553	780	2
afección.	42	371	81	381	553	780	2
CASOS	42	397	78	407	553	780	2
CLÍNICOS	79	397	131	407	553	780	2
Caso	42	423	65	433	553	780	2
1	66	423	71	433	553	780	2
Masculino	42	449	89	459	553	780	2
de	90	449	101	459	553	780	2
1	103	449	108	459	553	780	2
año	110	449	126	459	553	780	2
11	128	449	138	459	553	780	2
meses	140	449	167	459	553	780	2
de	168	449	179	459	553	780	2
edad,	181	449	206	459	553	780	2
procedente	207	449	257	459	553	780	2
de	258	449	269	459	553	780	2
Salto	42	462	64	472	553	780	2
del	67	462	81	472	553	780	2
Guairá,	84	462	117	472	553	780	2
previamente	119	462	175	472	553	780	2
sano,	178	462	201	472	553	780	2
con	204	462	219	472	553	780	2
historia	222	462	256	472	553	780	2
de	258	462	269	472	553	780	2
dolor	42	475	68	485	553	780	2
lumbar	76	475	111	485	553	780	2
de	119	475	130	485	553	780	2
2	138	475	143	485	553	780	2
semanas	151	475	192	485	553	780	2
de	200	475	211	485	553	780	2
evolución,	219	475	269	485	553	780	2
irritabilidad,	42	488	98	498	553	780	2
dificultad	101	488	144	498	553	780	2
progresiva	146	488	193	498	553	780	2
para	196	488	216	498	553	780	2
la	218	488	226	498	553	780	2
marcha	228	488	261	498	553	780	2
y	264	488	269	498	553	780	2
luego	42	501	69	511	553	780	2
para	77	501	99	511	553	780	2
la	107	501	115	511	553	780	2
bipedestación.	123	501	193	511	553	780	2
Consultó	201	501	245	511	553	780	2
con	253	501	269	511	553	780	2
profesionales	42	514	104	524	553	780	2
médicos	111	514	149	524	553	780	2
en	157	514	168	524	553	780	2
dos	175	514	192	524	553	780	2
oportunidades,	199	514	269	524	553	780	2
tratado	42	527	74	537	553	780	2
en	82	527	93	537	553	780	2
forma	100	527	127	537	553	780	2
ambulatoria	134	527	188	537	553	780	2
con	196	527	211	537	553	780	2
analgésicos	219	527	269	537	553	780	2
(paracetamol	42	540	100	550	553	780	2
y	104	540	110	550	553	780	2
dipirona)	114	540	155	550	553	780	2
sin	159	540	172	550	553	780	2
mejoría;	176	540	212	550	553	780	2
no	216	540	227	550	553	780	2
presentó	231	540	269	550	553	780	2
fiebre	42	553	68	563	553	780	2
ni	72	553	81	563	553	780	2
otros	85	553	107	563	553	780	2
síntomas	111	553	151	563	553	780	2
acompañantes	155	553	219	563	553	780	2
en	223	553	233	563	553	780	2
ningún	237	553	269	563	553	780	2
momento	42	566	85	576	553	780	2
de	87	566	98	576	553	780	2
la	101	566	108	576	553	780	2
evolución,	111	566	157	576	553	780	2
tampoco	159	566	197	576	553	780	2
antecedente	203	566	256	576	553	780	2
de	258	566	269	576	553	780	2
traumatismo	42	579	99	589	553	780	2
previo.	104	579	136	589	553	780	2
Fue	141	579	157	589	553	780	2
remitido	162	579	201	589	553	780	2
al	206	579	214	589	553	780	2
servicio	219	579	253	589	553	780	2
de	258	579	269	589	553	780	2
Urgencias	42	592	87	602	553	780	2
de	89	592	100	602	553	780	2
Pediatría	102	592	141	602	553	780	2
del	143	592	157	602	553	780	2
HCIPS	159	592	189	602	553	780	2
el	191	592	198	602	553	780	2
29/11/13;	200	592	239	602	553	780	2
donde	241	592	269	602	553	780	2
los	42	605	56	615	553	780	2
estudios	63	605	102	615	553	780	2
evidenciaron:	110	605	173	615	553	780	2
Hb:	181	605	197	615	553	780	2
10.9gr%;	205	605	245	615	553	780	2
GB:	253	605	269	615	553	780	2
15.100/mm3;	42	618	107	628	553	780	2
N:	115	618	127	628	553	780	2
51%;	135	618	158	628	553	780	2
L:	167	618	176	628	553	780	2
49%;	185	618	208	628	553	780	2
Plaquetas:	216	618	269	628	553	780	2
635.000/mm3,	42	631	103	641	553	780	2
perfiles	107	631	140	641	553	780	2
renal	143	631	166	641	553	780	2
y	169	631	175	641	553	780	2
hepático	178	631	216	641	553	780	2
normales	219	631	260	641	553	780	2
y	264	631	269	641	553	780	2
RX	42	644	56	654	553	780	2
de	61	644	72	654	553	780	2
la	77	644	85	654	553	780	2
columna	90	644	128	654	553	780	2
dorso-lumbar	133	644	194	654	553	780	2
sin	199	644	212	654	553	780	2
alteraciones	217	644	269	654	553	780	2
aparentes	42	657	85	667	553	780	2
a	87	657	92	667	553	780	2
los	95	657	107	667	553	780	2
15	109	657	119	667	553	780	2
días	121	657	140	667	553	780	2
de	142	657	153	667	553	780	2
evolución.	155	657	201	667	553	780	2
Es	203	657	213	667	553	780	2
trasladado	215	657	262	667	553	780	2
a	264	657	269	667	553	780	2
sala	42	670	60	680	553	780	2
de	64	670	75	680	553	780	2
Medicina	79	670	120	680	553	780	2
Interna	124	670	156	680	553	780	2
a	160	670	165	680	553	780	2
la	169	670	177	680	553	780	2
tercera	182	670	212	680	553	780	2
semana	216	670	249	680	553	780	2
con	254	670	269	680	553	780	2
buen	42	683	65	693	553	780	2
aspecto	67	683	100	693	553	780	2
general,	102	683	137	693	553	780	2
eutrófico,	140	683	182	693	553	780	2
lúcido,	184	683	214	693	553	780	2
irritable	216	683	252	693	553	780	2
por	254	683	269	693	553	780	2
momentos,	42	696	92	706	553	780	2
consolable.	94	696	143	706	553	780	2
Peso:	146	696	168	706	553	780	2
12.300	171	696	198	706	553	780	2
gr;	201	696	213	706	553	780	2
Talla:	215	696	239	706	553	780	2
85	241	696	251	706	553	780	2
cm;	254	696	269	706	553	780	2
FC:	283	46	299	56	553	780	2
115l/pm;	300	46	339	56	553	780	2
FR:	340	46	355	56	553	780	2
28r/pm;	356	46	391	56	553	780	2
PA:	393	46	408	56	553	780	2
90/60	410	46	433	56	553	780	2
mmHg;	435	46	469	56	553	780	2
TA:	470	46	486	56	553	780	2
37ºC;	487	46	510	56	553	780	2
SatO2:	283	59	312	69	553	780	2
98%.	315	59	335	69	553	780	2
Un	338	59	351	69	553	780	2
dato	354	59	373	69	553	780	2
positivo	376	59	411	69	553	780	2
al	414	59	422	69	553	780	2
examen	424	59	458	69	553	780	2
físico	460	59	484	69	553	780	2
fue	486	59	500	69	553	780	2
la	502	59	510	69	553	780	2
rectificación	283	72	337	82	553	780	2
de	340	72	351	82	553	780	2
la	354	72	362	82	553	780	2
columna	365	72	404	82	553	780	2
en	407	72	418	82	553	780	2
posición	421	72	458	82	553	780	2
de	461	72	472	82	553	780	2
pie,	475	72	491	82	553	780	2
con	495	72	510	82	553	780	2
dolor	283	85	308	95	553	780	2
e	316	85	321	95	553	780	2
irritabilidad	329	85	385	95	553	780	2
en	393	85	404	95	553	780	2
la	412	85	420	95	553	780	2
sedestación	427	85	481	95	553	780	2
y	489	85	494	95	553	780	2
la	502	85	510	95	553	780	2
bipedestación,	283	98	347	108	553	780	2
negándose	350	98	398	108	553	780	2
a	400	98	405	108	553	780	2
caminar,	408	98	446	108	553	780	2
sin	449	98	462	108	553	780	2
parálisis	465	98	502	108	553	780	2
y	505	98	510	108	553	780	2
con	283	111	299	121	553	780	2
reflejos	305	111	337	121	553	780	2
osteotendinosos	344	111	415	121	553	780	2
presentes	421	111	463	121	553	780	2
en	469	111	480	121	553	780	2
los	486	111	499	121	553	780	2
4	505	111	510	121	553	780	2
miembros.	283	124	330	134	553	780	2
Se	283	150	293	160	553	780	2
realizó	301	150	331	160	553	780	2
RMN	338	150	363	160	553	780	2
de	370	150	381	160	553	780	2
la	389	150	396	160	553	780	2
columna	404	150	442	160	553	780	2
sin	450	150	463	160	553	780	2
contraste	470	150	510	160	553	780	2
(30/11/13),	283	163	329	173	553	780	2
que	333	163	349	173	553	780	2
reveló	352	163	380	173	553	780	2
disminución	383	163	439	173	553	780	2
del	442	163	456	173	553	780	2
tamaño	460	163	493	173	553	780	2
del	497	163	510	173	553	780	2
disco	283	176	307	186	553	780	2
entre	315	176	338	186	553	780	2
L4-L5,	346	176	375	186	553	780	2
con	382	176	398	186	553	780	2
leve	406	176	425	186	553	780	2
protrusión	432	176	481	186	553	780	2
focal	489	176	510	186	553	780	2
foraminal	283	189	327	199	553	780	2
izquierda	329	189	372	199	553	780	2
y	374	189	380	199	553	780	2
reducción	382	189	426	199	553	780	2
de	429	189	440	199	553	780	2
la	442	189	450	199	553	780	2
amplitud	453	189	494	199	553	780	2
del	497	189	510	199	553	780	2
foramen	283	202	321	212	553	780	2
neural.	325	202	356	212	553	780	2
Se	360	202	370	212	553	780	2
interpretó	374	202	418	212	553	780	2
la	423	202	431	212	553	780	2
lesión	435	202	461	212	553	780	2
como	465	202	489	212	553	780	2
una	493	202	510	212	553	780	2
espondilodiscitis,	283	215	368	225	553	780	2
pese	376	215	397	225	553	780	2
a	405	215	410	225	553	780	2
no	418	215	430	225	553	780	2
encontrarse	438	215	494	225	553	780	2
la	502	215	510	225	553	780	2
destrucción	283	228	340	238	553	780	2
discal	348	228	376	238	553	780	2
entre	384	228	408	238	553	780	2
L4-L5.	416	228	446	238	553	780	2
Permaneció	454	228	510	238	553	780	2
internado	283	241	327	251	553	780	2
durante	331	241	365	251	553	780	2
27	369	241	379	251	553	780	2
días,	383	241	404	251	553	780	2
recibiendo	408	241	455	251	553	780	2
tratamiento	459	241	510	251	553	780	2
antibiótico	283	254	330	264	553	780	2
con	333	254	349	264	553	780	2
clindamicina	351	254	408	264	553	780	2
a	411	254	416	264	553	780	2
40	418	254	428	264	553	780	2
mg/kg/día	430	254	476	264	553	780	2
e/v	479	254	492	264	553	780	2
por	495	254	510	264	553	780	2
21	283	267	294	277	553	780	2
días,	303	267	327	277	553	780	2
ibuprofeno	335	267	392	277	553	780	2
10	401	267	412	277	553	780	2
mg/kg/día	420	267	473	277	553	780	2
v/o	481	267	497	277	553	780	2
e	506	267	510	277	553	780	2
inmovilización	283	280	349	290	553	780	2
de	357	280	368	290	553	780	2
la	375	280	383	290	553	780	2
columna	390	280	428	290	553	780	2
con	436	280	451	290	553	780	2
corset,	459	280	487	290	553	780	2
con	495	280	510	290	553	780	2
mejoría	283	293	317	303	553	780	2
progresiva	318	293	365	303	553	780	2
de	367	293	378	303	553	780	2
los	379	293	392	303	553	780	2
síntomas.	393	293	436	303	553	780	2
Presentó	283	319	322	329	553	780	2
febrícula	327	319	366	329	553	780	2
en	372	319	383	329	553	780	2
tres	388	319	405	329	553	780	2
ocasiones	410	319	453	329	553	780	2
en	458	319	469	329	553	780	2
toda	475	319	494	329	553	780	2
su	500	319	510	329	553	780	2
internación;	283	332	336	342	553	780	2
el	340	332	348	342	553	780	2
hemograma	351	332	404	342	553	780	2
de	408	332	419	342	553	780	2
control	423	332	454	342	553	780	2
realizado	458	332	499	342	553	780	2
el	503	332	510	342	553	780	2
23/12/13	283	345	321	355	553	780	2
reveló:	329	345	359	355	553	780	2
Hb:	367	345	384	355	553	780	2
8.6grs%;	391	345	429	355	553	780	2
Hto:	437	345	457	355	553	780	2
27%;	465	345	486	355	553	780	2
GB:	494	345	510	355	553	780	2
16.700/mm3;	283	358	339	368	553	780	2
N:	342	358	353	368	553	780	2
50%;	355	358	376	368	553	780	2
L:	378	358	387	368	553	780	2
40%;	390	358	410	368	553	780	2
M:	413	358	425	368	553	780	2
7%;	427	358	443	368	553	780	2
E:	446	358	454	368	553	780	2
3%.	457	358	473	368	553	780	2
VSG:	475	358	498	368	553	780	2
46	500	358	510	368	553	780	2
mm	283	371	301	381	553	780	2
1ª	307	371	316	381	553	780	2
hora,	322	371	345	381	553	780	2
PCR	351	371	371	381	553	780	2
positiva;	377	371	414	381	553	780	2
el	421	371	428	381	553	780	2
hemocultivo	435	371	490	381	553	780	2
fue	496	371	510	381	553	780	2
negativo	283	384	322	394	553	780	2
y	325	384	330	394	553	780	2
la	333	384	341	394	553	780	2
nueva	344	384	371	394	553	780	2
RMN	374	384	399	394	553	780	2
con	402	384	418	394	553	780	2
y	421	384	426	394	553	780	2
sin	429	384	442	394	553	780	2
contraste	445	384	486	394	553	780	2
en	489	384	499	394	553	780	2
la	502	384	510	394	553	780	2
quinta	283	397	312	407	553	780	2
semana	316	397	349	407	553	780	2
informa	353	397	388	407	553	780	2
mayor	392	397	421	407	553	780	2
alteración	424	397	468	407	553	780	2
aparente	472	397	510	407	553	780	2
en	283	410	294	420	553	780	2
relación	297	410	333	420	553	780	2
a	336	410	341	420	553	780	2
la	345	410	352	420	553	780	2
primera,	356	410	394	420	553	780	2
con	397	410	413	420	553	780	2
irregularidad	416	410	476	420	553	780	2
de	479	410	490	420	553	780	2
los	498	410	510	420	553	780	2
platillos	283	423	319	433	553	780	2
involucrados	321	423	379	433	553	780	2
en	381	423	392	433	553	780	2
L4-L5,	394	423	422	433	553	780	2
hiperintensos	424	423	484	433	553	780	2
en	486	423	497	433	553	780	2
T1	499	423	510	433	553	780	2
y	283	436	289	446	553	780	2
T2,	291	436	304	446	553	780	2
en	306	436	316	446	553	780	2
T1	318	436	329	446	553	780	2
con	331	436	347	446	553	780	2
realce	348	436	374	446	553	780	2
del	376	436	390	446	553	780	2
disco	391	436	414	446	553	780	2
intervertebral	416	436	476	446	553	780	2
y	478	436	484	446	553	780	2
de	485	436	496	446	553	780	2
los	498	436	510	446	553	780	2
cuerpos	283	449	318	459	553	780	2
vertebrales	324	449	373	459	553	780	2
y	378	449	384	459	553	780	2
protrusión	390	449	437	459	553	780	2
discal	442	449	468	459	553	780	2
póstero-	474	449	510	459	553	780	2
lateral	283	462	311	472	553	780	2
izquierda	314	462	356	472	553	780	2
con	359	462	375	472	553	780	2
reducción	378	462	422	472	553	780	2
del	425	462	439	472	553	780	2
foramen	442	462	479	472	553	780	2
neural	482	462	510	472	553	780	2
de	283	475	294	485	553	780	2
ese	296	475	310	485	553	780	2
lado	311	475	331	485	553	780	2
(Figura	332	475	364	485	553	780	2
1).	366	475	377	485	553	780	2
Como	283	501	310	511	553	780	2
clínicamente	318	501	375	511	553	780	2
el	382	501	390	511	553	780	2
paciente	398	501	435	511	553	780	2
demostró	443	501	486	511	553	780	2
una	493	501	510	511	553	780	2
recuperación	283	514	344	524	553	780	2
completa	352	514	395	524	553	780	2
de	403	514	414	524	553	780	2
la	422	514	430	524	553	780	2
marcha,	438	514	475	524	553	780	2
de	483	514	494	524	553	780	2
la	502	514	510	524	553	780	2
sedestación	283	527	334	537	553	780	2
y	339	527	345	537	553	780	2
la	350	527	358	537	553	780	2
bipedestación,	363	527	427	537	553	780	2
fue	432	527	446	537	553	780	2
dado	451	527	473	537	553	780	2
de	478	527	489	537	553	780	2
alta	494	527	510	537	553	780	2
luego	283	540	308	550	553	780	2
de	316	540	327	550	553	780	2
tres	334	540	350	550	553	780	2
semanas	358	540	396	550	553	780	2
de	403	540	414	550	553	780	2
internación	422	540	472	550	553	780	2
con	479	540	495	550	553	780	2
el	503	540	510	550	553	780	2
diagnóstico	283	553	335	563	553	780	2
de	339	553	350	563	553	780	2
Espondilodiscitis	354	553	430	563	553	780	2
y	434	553	440	563	553	780	2
con	444	553	459	563	553	780	2
el	464	553	471	563	553	780	2
plan	475	553	495	563	553	780	2
de	499	553	510	563	553	780	2
cumplir	283	566	318	576	553	780	2
6	326	566	331	576	553	780	2
semanas	339	566	377	576	553	780	2
totales	384	566	413	576	553	780	2
de	421	566	432	576	553	780	2
antibiótico	440	566	487	576	553	780	2
con	494	566	510	576	553	780	2
Trimetropin-Sulfametoxazol	283	579	408	589	553	780	2
y	411	579	416	589	553	780	2
corset	418	579	444	589	553	780	2
inmovilizante.	446	579	510	589	553	780	2
El	283	592	292	602	553	780	2
27/08/14	294	592	331	602	553	780	2
en	332	592	343	602	553	780	2
el	345	592	352	602	553	780	2
control	354	592	386	602	553	780	2
a	387	592	392	602	553	780	2
los	394	592	407	602	553	780	2
2	409	592	414	602	553	780	2
años	415	592	436	602	553	780	2
9	438	592	443	602	553	780	2
meses	444	592	471	602	553	780	2
de	473	592	484	602	553	780	2
edad,	486	592	510	602	553	780	2
el	283	605	291	615	553	780	2
niño	293	605	313	615	553	780	2
se	315	605	324	615	553	780	2
encontraba	326	605	375	615	553	780	2
bien,	377	605	398	615	553	780	2
asintomático	400	605	457	615	553	780	2
y	459	605	464	615	553	780	2
el	466	605	474	615	553	780	2
examen	476	605	510	615	553	780	2
físico	283	618	307	628	553	780	2
fue	309	618	323	628	553	780	2
normal,	326	618	360	628	553	780	2
sin	363	618	376	628	553	780	2
presentar	378	618	420	628	553	780	2
deformación	423	618	479	628	553	780	2
a	481	618	486	628	553	780	2
nivel	489	618	510	628	553	780	2
de	283	631	294	641	553	780	2
la	300	631	308	641	553	780	2
columna;	314	631	355	641	553	780	2
se	361	631	371	641	553	780	2
realizó	377	631	407	641	553	780	2
una	413	631	430	641	553	780	2
nueva	436	631	463	641	553	780	2
RMN	469	631	493	641	553	780	2
de	499	631	510	641	553	780	2
columna,	283	644	324	654	553	780	2
que	329	644	345	654	553	780	2
reveló:	350	644	380	654	553	780	2
aspecto	384	644	417	654	553	780	2
inhomogéneo	422	644	482	654	553	780	2
de	487	644	498	654	553	780	2
la	502	644	510	654	553	780	2
señal	283	657	306	667	553	780	2
del	308	657	322	667	553	780	2
disco	324	657	347	667	553	780	2
intervertebral	349	657	409	667	553	780	2
L4-L5,	411	657	439	667	553	780	2
con	441	657	457	667	553	780	2
destrucción	459	657	510	667	553	780	2
del	283	670	297	680	553	780	2
mismo,	299	670	332	680	553	780	2
mostrando	334	670	382	680	553	780	2
modificaciones	384	670	450	680	553	780	2
de	452	670	463	680	553	780	2
la	465	670	473	680	553	780	2
señal	475	670	497	680	553	780	2
de	499	670	510	680	553	780	2
los	283	683	296	693	553	780	2
platillos	300	683	336	693	553	780	2
vertebrales	340	683	389	693	553	780	2
adyacentes	393	683	441	693	553	780	2
al	446	683	453	693	553	780	2
mismo,	458	683	490	693	553	780	2
con	495	683	510	693	553	780	2
artrosis	283	696	316	706	553	780	2
de	318	696	329	706	553	780	2
las	330	696	342	706	553	780	2
vértebras	344	696	385	706	553	780	2
(Figura	387	696	419	706	553	780	2
2).	420	696	431	706	553	780	2
Pediatr.	253	728	287	738	553	780	2
(Asunción),	290	728	341	738	553	780	2
Vol.	344	728	361	738	553	780	2
4	364	728	369	738	553	780	2
3;	369	728	376	738	553	780	2
N°	379	728	391	738	553	780	2
1;	393	728	401	738	553	780	2
Abril	403	728	426	738	553	780	2
2016	429	728	449	738	553	780	2
53	486	728	496	738	553	780	2
Caso	283	46	306	56	553	780	3
2	307	46	312	56	553	780	3
Figura	43	326	66	334	553	780	3
1:	68	326	74	334	553	780	3
Irregularidad	75	326	123	334	553	780	3
de	124	326	133	334	553	780	3
los	137	326	147	334	553	780	3
platillos	148	326	177	334	553	780	3
L4-L5,	178	326	201	334	553	780	3
con	202	326	215	334	553	780	3
realce	216	326	237	334	553	780	3
del	238	326	249	334	553	780	3
disco	251	326	269	334	553	780	3
intervertebral	43	336	91	344	553	780	3
y	94	336	99	344	553	780	3
de	102	336	110	344	553	780	3
los	114	336	124	344	553	780	3
cuerpos	127	336	155	344	553	780	3
vertebrales	158	336	197	344	553	780	3
y	200	336	205	344	553	780	3
protrusión	208	336	246	344	553	780	3
discal	249	336	269	344	553	780	3
postero-lateral	43	346	94	354	553	780	3
izquierda	95	346	129	354	553	780	3
con	130	346	143	354	553	780	3
reducción	144	346	179	354	553	780	3
del	180	346	191	354	553	780	3
foramen	193	346	222	354	553	780	3
neural.	224	346	248	354	553	780	3
Figura	43	667	66	675	553	780	3
2:	69	667	75	675	553	780	3
Aspecto	77	667	106	675	553	780	3
inhomogéneo	109	667	158	675	553	780	3
del	161	667	172	675	553	780	3
disco	174	667	193	675	553	780	3
intervertebral	196	667	244	675	553	780	3
L4-L5,	247	667	269	675	553	780	3
con	43	677	55	685	553	780	3
destrucción	56	677	98	685	553	780	3
del	99	677	110	685	553	780	3
mismo,	111	677	138	685	553	780	3
mostrando	139	677	177	685	553	780	3
modificaciones	179	677	232	685	553	780	3
de	233	677	242	685	553	780	3
la	243	677	250	685	553	780	3
señal	251	677	269	685	553	780	3
de	43	687	51	695	553	780	3
los	52	687	63	695	553	780	3
platillos	64	687	92	695	553	780	3
vertebrales	93	687	132	695	553	780	3
adyacentes	134	687	173	695	553	780	3
al	174	687	180	695	553	780	3
mismo.	181	687	207	695	553	780	3
54	57	728	67	738	553	780	3
Masculino	283	72	330	82	553	780	3
de	332	72	343	82	553	780	3
1	345	72	350	82	553	780	3
año	353	72	369	82	553	780	3
8	371	72	376	82	553	780	3
meses	378	72	405	82	553	780	3
de	408	72	419	82	553	780	3
edad,	421	72	445	82	553	780	3
procedente	448	72	497	82	553	780	3
de	499	72	510	82	553	780	3
Loma	283	85	309	95	553	780	3
Pyta,	310	85	333	95	553	780	3
previamente	334	85	390	95	553	780	3
sano	392	85	412	95	553	780	3
y	414	85	419	95	553	780	3
sin	421	85	434	95	553	780	3
el	436	85	443	95	553	780	3
antecedente	445	85	498	95	553	780	3
de	499	85	510	95	553	780	3
traumatismo	283	98	340	108	553	780	3
previo	343	98	372	108	553	780	3
o	375	98	380	108	553	780	3
de	383	98	394	108	553	780	3
enfermedad	396	98	450	108	553	780	3
infecciosa.	453	98	499	108	553	780	3
El	501	98	510	108	553	780	3
cuadro	283	111	314	121	553	780	3
inició	317	111	341	121	553	780	3
10	343	111	353	121	553	780	3
días	356	111	374	121	553	780	3
antes	376	111	399	121	553	780	3
del	402	111	415	121	553	780	3
ingreso,	418	111	453	121	553	780	3
con	455	111	471	121	553	780	3
dolor	473	111	497	121	553	780	3
de	499	111	510	121	553	780	3
cadera,	283	124	315	134	553	780	3
bilateral,	319	124	358	134	553	780	3
que	362	124	378	134	553	780	3
le	382	124	389	134	553	780	3
impedía	393	124	430	134	553	780	3
la	433	124	441	134	553	780	3
sedestación,	445	124	499	134	553	780	3
la	502	124	510	134	553	780	3
bipedestación	283	137	345	147	553	780	3
y	347	137	352	147	553	780	3
luego	354	137	379	147	553	780	3
la	381	137	389	147	553	780	3
deambulación.	391	137	456	147	553	780	3
Se	458	137	468	147	553	780	3
agregó	470	137	500	147	553	780	3
al	502	137	510	147	553	780	3
cuadro,	283	150	317	160	553	780	3
fiebre	320	150	346	160	553	780	3
de	349	150	360	160	553	780	3
38ºC,	363	150	386	160	553	780	3
8	390	150	395	160	553	780	3
días	398	150	416	160	553	780	3
antes	420	150	443	160	553	780	3
del	446	150	460	160	553	780	3
ingreso	464	150	496	160	553	780	3
en	500	150	510	160	553	780	3
dos	283	163	299	173	553	780	3
ocasiones	303	163	345	173	553	780	3
que	349	163	365	173	553	780	3
cedió	369	163	392	173	553	780	3
con	396	163	412	173	553	780	3
paracetamol	415	163	470	173	553	780	3
vía	473	163	487	173	553	780	3
oral.	491	163	510	173	553	780	3
Desde	283	176	311	186	553	780	3
el	318	176	326	186	553	780	3
inicio	333	176	358	186	553	780	3
de	365	176	376	186	553	780	3
los	383	176	396	186	553	780	3
síntomas	403	176	443	186	553	780	3
consultó	450	176	487	186	553	780	3
con	495	176	510	186	553	780	3
facultativo,	283	189	333	199	553	780	3
quien	335	189	360	199	553	780	3
indicó	362	189	390	199	553	780	3
ibuprofeno	392	189	441	199	553	780	3
por	443	189	458	199	553	780	3
3	460	189	465	199	553	780	3
días,	467	189	488	199	553	780	3
pero	490	189	510	199	553	780	3
ante	283	202	302	212	553	780	3
la	309	202	317	212	553	780	3
falta	324	202	344	212	553	780	3
de	351	202	362	212	553	780	3
mejoría	369	202	402	212	553	780	3
acude	409	202	435	212	553	780	3
al	442	202	450	212	553	780	3
Servicio	457	202	492	212	553	780	3
de	499	202	510	212	553	780	3
Urgencias	283	215	329	225	553	780	3
pediátricas	337	215	387	225	553	780	3
del	395	215	409	225	553	780	3
HCIPS	416	215	447	225	553	780	3
el	455	215	463	225	553	780	3
07/09/14.	470	215	510	225	553	780	3
Laboratorio:	283	228	338	238	553	780	3
Hb:	340	228	356	238	553	780	3
10.5gr%;	358	228	396	238	553	780	3
Hto:	398	228	417	238	553	780	3
32%;	419	228	440	238	553	780	3
GB:	441	228	458	238	553	780	3
8.400/mm3;	459	228	510	238	553	780	3
N:	283	241	294	251	553	780	3
52%;	297	241	318	251	553	780	3
L:	321	241	329	251	553	780	3
42%;	332	241	353	251	553	780	3
Plaquetas:	356	241	401	251	553	780	3
479.000/mm3	404	241	462	251	553	780	3
y	465	241	471	251	553	780	3
estudios	473	241	510	251	553	780	3
imagenológicos	283	254	353	264	553	780	3
(radiografía	357	254	409	264	553	780	3
de	413	254	424	264	553	780	3
la	428	254	436	264	553	780	3
columna	439	254	478	264	553	780	3
dorso-	482	254	510	264	553	780	3
lumbar	283	267	316	277	553	780	3
y	318	267	324	277	553	780	3
la	326	267	334	277	553	780	3
pelvis,	337	267	366	277	553	780	3
ecografía	368	267	409	277	553	780	3
de	411	267	422	277	553	780	3
caderas:	425	267	461	277	553	780	3
normales).	463	267	510	277	553	780	3
Ingresa	283	280	316	290	553	780	3
a	320	280	325	290	553	780	3
la	329	280	337	290	553	780	3
sala	342	280	359	290	553	780	3
de	363	280	374	290	553	780	3
Medicina	378	280	419	290	553	780	3
Interna	423	280	455	290	553	780	3
el	460	280	467	290	553	780	3
13/09/14,	471	280	510	290	553	780	3
afebril,	283	293	314	303	553	780	3
en	316	293	327	303	553	780	3
buen	328	293	351	303	553	780	3
estado	352	293	381	303	553	780	3
general,	383	293	418	303	553	780	3
activo,	420	293	449	303	553	780	3
eutrófico,	451	293	493	303	553	780	3
con	495	293	510	303	553	780	3
buena	283	306	311	316	553	780	3
mecánica	314	306	356	316	553	780	3
respiratoria,	359	306	413	316	553	780	3
hemodinámicamente	417	306	510	316	553	780	3
estable,	283	319	316	329	553	780	3
con	324	319	340	329	553	780	3
los	348	319	360	329	553	780	3
siguientes	368	319	412	329	553	780	3
signos	420	319	448	329	553	780	3
vitales:	456	319	487	329	553	780	3
FC:	495	319	510	329	553	780	3
106/min;	283	332	322	342	553	780	3
FR:	326	332	340	342	553	780	3
23/min;	345	332	378	342	553	780	3
Tº:	382	332	394	342	553	780	3
36.7ºC;	398	332	428	342	553	780	3
SatO2	432	332	459	342	553	780	3
97%.	463	332	484	342	553	780	3
Peso:	488	332	510	342	553	780	3
11.800gr;	283	345	323	355	553	780	3
Talla:	325	345	349	355	553	780	3
83	350	345	360	355	553	780	3
cm.	362	345	378	355	553	780	3
PA:	380	345	396	355	553	780	3
106/60	398	345	426	355	553	780	3
mmHg.	428	345	462	355	553	780	3
Al	463	345	474	355	553	780	3
examen	476	345	510	355	553	780	3
físico	283	358	307	368	553	780	3
no	310	358	321	368	553	780	3
se	324	358	333	368	553	780	3
constataron	336	358	388	368	553	780	3
alteraciones	391	358	443	368	553	780	3
en	446	358	457	368	553	780	3
el	460	358	468	368	553	780	3
tono	471	358	491	368	553	780	3
y	494	358	499	368	553	780	3
la	502	358	510	368	553	780	3
fuerza	283	371	312	381	553	780	3
muscular	316	371	357	381	553	780	3
en	362	371	373	381	553	780	3
los	377	371	390	381	553	780	3
4	394	371	399	381	553	780	3
miembros,	404	371	451	381	553	780	3
presentando	455	371	510	381	553	780	3
dificultad	283	384	326	394	553	780	3
a	328	384	333	394	553	780	3
la	335	384	343	394	553	780	3
deambulación	345	384	408	394	553	780	3
por	410	384	426	394	553	780	3
dolor	428	384	452	394	553	780	3
a	454	384	459	394	553	780	3
la	461	384	468	394	553	780	3
marcha	470	384	504	394	553	780	3
e	506	384	510	394	553	780	3
imposibilidad	283	397	345	407	553	780	3
a	352	397	357	407	553	780	3
la	363	397	371	407	553	780	3
sedestación,	378	397	431	407	553	780	3
con	438	397	454	407	553	780	3
dolor	460	397	484	407	553	780	3
a	491	397	496	407	553	780	3
la	502	397	510	407	553	780	3
palpación	283	410	327	420	553	780	3
entre	331	410	353	420	553	780	3
L3-L4	357	410	383	420	553	780	3
y	387	410	392	420	553	780	3
posición	396	410	433	420	553	780	3
en	437	410	448	420	553	780	3
hiperlordosis	452	410	510	420	553	780	3
lumbar	283	423	316	433	553	780	3
a	323	423	328	433	553	780	3
la	334	423	342	433	553	780	3
bipedestación	349	423	410	433	553	780	3
(Figura	417	423	449	433	553	780	3
3).	456	423	467	433	553	780	3
Ante	474	423	496	433	553	780	3
la	502	423	510	433	553	780	3
sospecha	283	436	323	446	553	780	3
de	328	436	339	446	553	780	3
espondilodiscitis	343	436	418	446	553	780	3
se	422	436	432	446	553	780	3
realizó	436	436	466	446	553	780	3
RMN	470	436	495	446	553	780	3
de	499	436	510	446	553	780	3
columna	283	449	322	459	553	780	3
dorso	329	449	354	459	553	780	3
lumbar	361	449	393	459	553	780	3
el	400	449	407	459	553	780	3
17/09/14	414	449	450	459	553	780	3
que	457	449	474	459	553	780	3
reveló:	480	449	510	459	553	780	3
pérdida	283	462	318	472	553	780	3
de	321	462	332	472	553	780	3
altura	335	462	361	472	553	780	3
y	364	462	370	472	553	780	3
señal	373	462	396	472	553	780	3
discal	399	462	425	472	553	780	3
entre	428	462	450	472	553	780	3
L3-L4	453	462	479	472	553	780	3
que	482	462	498	472	553	780	3
se	501	462	510	472	553	780	3
asocia	283	475	310	485	553	780	3
a	313	475	318	485	553	780	3
edema	320	475	349	485	553	780	3
de	351	475	362	485	553	780	3
la	364	475	372	485	553	780	3
médula	374	475	408	485	553	780	3
ósea	410	475	429	485	553	780	3
de	431	475	442	485	553	780	3
ambos	444	475	473	485	553	780	3
cuerpos	475	475	510	485	553	780	3
vertebrales,	283	488	335	498	553	780	3
más	339	488	357	498	553	780	3
llamativo	361	488	403	498	553	780	3
en	407	488	417	498	553	780	3
L3,	421	488	435	498	553	780	3
que	439	488	455	498	553	780	3
se	460	488	469	498	553	780	3
extiende	473	488	510	498	553	780	3
hacia	283	501	307	511	553	780	3
el	309	501	317	511	553	780	3
espacio	319	501	352	511	553	780	3
paravertebral,	354	501	416	511	553	780	3
con	419	501	435	511	553	780	3
edema	437	501	467	511	553	780	3
difuso	469	501	497	511	553	780	3
de	499	501	510	511	553	780	3
partes	283	514	311	524	553	780	3
blandas	314	514	349	524	553	780	3
adyacentes	353	514	401	524	553	780	3
de	405	514	416	524	553	780	3
carácter	420	514	455	524	553	780	3
inespecífico	458	514	510	524	553	780	3
(Figuras	283	527	320	537	553	780	3
4	322	527	327	537	553	780	3
y	328	527	334	537	553	780	3
5).	335	527	346	537	553	780	3
Estudios	283	553	322	563	553	780	3
de	330	553	341	563	553	780	3
laboratorio	348	553	397	563	553	780	3
realizados	405	553	450	563	553	780	3
el	458	553	466	563	553	780	3
27/09/14	474	553	510	563	553	780	3
revelaron:	283	566	328	576	553	780	3
Hg:	329	566	346	576	553	780	3
10,2gr%;	347	566	385	576	553	780	3
Hto:	386	566	406	576	553	780	3
32%;	407	566	428	576	553	780	3
GB:	430	566	446	576	553	780	3
9.200/mm3;	447	566	498	576	553	780	3
N:	500	566	510	576	553	780	3
27%;	283	579	304	589	553	780	3
L:	308	579	316	589	553	780	3
66%;	320	579	341	589	553	780	3
Plaquetas:	344	579	389	589	553	780	3
663.000/mm3;	393	579	453	589	553	780	3
VSG:	457	579	479	589	553	780	3
24mm	483	579	510	589	553	780	3
1ªhora.	283	592	314	602	553	780	3
PCR:	316	592	338	602	553	780	3
0.9	340	592	352	602	553	780	3
mg/dl	353	592	380	602	553	780	3
(vn:	381	592	399	602	553	780	3
<0.6	400	592	418	602	553	780	3
mg/dl).	419	592	451	602	553	780	3
Hemocultivo	453	592	510	602	553	780	3
negativo.	283	605	324	615	553	780	3
Permaneció	327	605	379	615	553	780	3
internado	382	605	425	615	553	780	3
por	429	605	444	615	553	780	3
25	448	605	458	615	553	780	3
días	462	605	480	615	553	780	3
con	483	605	499	615	553	780	3
el	503	605	510	615	553	780	3
diagnóstico	283	618	341	628	553	780	3
probable	350	618	393	628	553	780	3
de	402	618	413	628	553	780	3
espondilodiscitis,	422	618	510	628	553	780	3
recibiendo	283	631	330	641	553	780	3
tratamiento	332	631	383	641	553	780	3
con	386	631	402	641	553	780	3
Clindamicina	404	631	464	641	553	780	3
a	466	631	471	641	553	780	3
dosis	474	631	497	641	553	780	3
de	499	631	510	641	553	780	3
40	283	644	294	654	553	780	3
mg/kg/día	302	644	351	654	553	780	3
e/v	359	644	374	654	553	780	3
por	382	644	398	654	553	780	3
21	406	644	416	654	553	780	3
días,	424	644	447	654	553	780	3
además	455	644	491	654	553	780	3
de	499	644	510	654	553	780	3
inmovilización	283	657	349	667	553	780	3
de	352	657	363	667	553	780	3
la	366	657	374	667	553	780	3
columna	377	657	415	667	553	780	3
con	419	657	434	667	553	780	3
corset,	438	657	466	667	553	780	3
habiendo	469	657	510	667	553	780	3
presentado	283	670	334	680	553	780	3
2	342	670	347	680	553	780	3
picos	355	670	379	680	553	780	3
febriles	386	670	420	680	553	780	3
durante	428	670	464	680	553	780	3
toda	472	670	492	680	553	780	3
su	500	670	510	680	553	780	3
internación,	283	683	343	693	553	780	3
con	351	683	368	693	553	780	3
mejoría	376	683	413	693	553	780	3
progresiva	421	683	474	693	553	780	3
de	482	683	494	693	553	780	3
la	502	683	510	693	553	780	3
hiperlordosis,	283	696	344	706	553	780	3
la	347	696	355	706	553	780	3
postura,	357	696	393	706	553	780	3
tolerando	396	696	438	706	553	780	3
la	441	696	449	706	553	780	3
sedestación	451	696	502	706	553	780	3
y	505	696	510	706	553	780	3
Pediatr.	104	728	138	738	553	780	3
(Asunción),	140	728	192	738	553	780	3
Vol.	195	728	212	738	553	780	3
43;	214	728	227	738	553	780	3
N°	229	728	242	738	553	780	3
1;	244	728	252	738	553	780	3
Abril	254	728	277	738	553	780	3
2016	280	728	300	738	553	780	3
la	43	46	50	56	553	780	4
deambulación;	53	46	118	56	553	780	4
al	120	46	128	56	553	780	4
alta,	130	46	149	56	553	780	4
continuó	151	46	190	56	553	780	4
con	192	46	208	56	553	780	4
Trimetoprim-	210	46	269	56	553	780	4
sulfametoxazol	43	59	109	69	553	780	4
por	114	59	130	69	553	780	4
vía	135	59	148	69	553	780	4
oral	154	59	171	69	553	780	4
hasta	176	59	199	69	553	780	4
completar	204	59	248	69	553	780	4
dos	254	59	269	69	553	780	4
semanas.	43	72	84	82	553	780	4
En	91	72	103	82	553	780	4
su	111	72	121	82	553	780	4
control	129	72	161	82	553	780	4
6	168	72	173	82	553	780	4
meses	181	72	208	82	553	780	4
después	216	72	253	82	553	780	4
se	260	72	269	82	553	780	4
encontraba	43	85	91	95	553	780	4
asintomático.	93	85	151	95	553	780	4
Figura	43	370	66	379	553	780	4
3:	67	370	73	379	553	780	4
Posición	74	370	104	379	553	780	4
en	105	370	114	379	553	780	4
hiperlordosis	115	370	162	379	553	780	4
lumbar	163	370	189	379	553	780	4
a	190	370	194	379	553	780	4
la	195	370	202	379	553	780	4
bipedestación.	203	370	254	379	553	780	4
Figuras	43	548	70	556	553	780	4
4	72	548	76	556	553	780	4
y	78	548	82	556	553	780	4
5:	84	548	90	556	553	780	4
Pérdida	92	548	120	556	553	780	4
de	122	548	131	556	553	780	4
altura	133	548	154	556	553	780	4
y	156	548	160	556	553	780	4
señal	162	548	180	556	553	780	4
discal	182	548	203	556	553	780	4
entre	205	548	223	556	553	780	4
L3-L4	225	548	245	556	553	780	4
que	247	548	260	556	553	780	4
se	262	548	270	556	553	780	4
asocia	43	558	64	566	553	780	4
a	66	558	70	566	553	780	4
edema	72	558	96	566	553	780	4
de	97	558	106	566	553	780	4
la	108	558	114	566	553	780	4
médula	116	558	143	566	553	780	4
ósea	145	558	161	566	553	780	4
de	163	558	171	566	553	780	4
ambos	173	558	197	566	553	780	4
cuerpos	198	558	226	566	553	780	4
vertebrales,	228	558	269	566	553	780	4
más	43	568	57	576	553	780	4
llamativo	63	568	97	576	553	780	4
en	104	568	112	576	553	780	4
L3,	118	568	129	576	553	780	4
que	135	568	149	576	553	780	4
se	155	568	162	576	553	780	4
extiende	168	568	199	576	553	780	4
hacia	205	568	224	576	553	780	4
el	230	568	236	576	553	780	4
espacio	242	568	269	576	553	780	4
paravertebral,	43	578	92	586	553	780	4
con	94	578	106	586	553	780	4
edema	108	578	132	586	553	780	4
difuso	133	578	156	586	553	780	4
de	157	578	166	586	553	780	4
partes	167	578	189	586	553	780	4
blandas	191	578	218	586	553	780	4
adyacentes	220	578	259	586	553	780	4
de	261	578	269	586	553	780	4
carácter	43	588	70	596	553	780	4
inespecífico.	72	588	115	596	553	780	4
DISCUSIÓN	43	630	102	640	553	780	4
La	43	656	54	666	553	780	4
espondilodiscitis	61	656	137	666	553	780	4
es	145	656	154	666	553	780	4
una	162	656	179	666	553	780	4
enfermedad	186	656	241	666	553	780	4
cuya	248	656	269	666	553	780	4
etiología	43	669	89	679	553	780	4
y	98	669	103	679	553	780	4
fisiopatología	112	669	185	679	553	780	4
no	194	669	206	679	553	780	4
están	215	669	242	679	553	780	4
aun	250	669	269	679	553	780	4
completamente	43	682	111	692	553	780	4
dilucidadas,	118	682	172	692	553	780	4
por	179	682	195	692	553	780	4
lo	202	682	210	692	553	780	4
que	218	682	234	692	553	780	4
en	241	682	252	692	553	780	4
su	259	682	269	692	553	780	4
etiopatogenia	43	695	103	705	553	780	4
se	106	695	115	705	553	780	4
han	119	695	135	705	553	780	4
postulado	139	695	183	705	553	780	4
causas	187	695	216	705	553	780	4
infecciosas,	219	695	269	705	553	780	4
traumáticas	283	46	335	56	553	780	4
o	343	46	348	56	553	780	4
inflamatorias.	355	46	416	56	553	780	4
El	423	46	432	56	553	780	4
antecedente	439	46	492	56	553	780	4
de	499	46	510	56	553	780	4
traumatismo	283	59	340	69	553	780	4
es	343	59	352	69	553	780	4
más	355	59	373	69	553	780	4
frecuente	375	59	417	69	553	780	4
en	419	59	430	69	553	780	4
los	433	59	445	69	553	780	4
niños	448	59	472	69	553	780	4
en	475	59	486	69	553	780	4
edad	488	59	510	69	553	780	4
escolar	283	72	314	82	553	780	4
y	319	72	325	82	553	780	4
adolecentes	330	72	382	82	553	780	4
(3)	382	70	388	75	553	780	4
.	388	72	390	82	553	780	4
En	395	72	407	82	553	780	4
muchos	413	72	447	82	553	780	4
pacientes	453	72	494	82	553	780	4
no	499	72	510	82	553	780	4
existe	283	85	309	95	553	780	4
antecedente	315	85	368	95	553	780	4
de	374	85	385	95	553	780	4
cuadro	392	85	423	95	553	780	4
infeccioso	429	85	473	95	553	780	4
previo,	479	85	510	95	553	780	4
como	283	98	308	108	553	780	4
ocurrió	310	98	343	108	553	780	4
en	345	98	356	108	553	780	4
nuestros	359	98	397	108	553	780	4
dos	400	98	415	108	553	780	4
pacientes,	418	98	462	108	553	780	4
en	465	98	475	108	553	780	4
cambio	478	98	510	108	553	780	4
en	283	111	294	121	553	780	4
otras	297	111	318	121	553	780	4
situaciones	321	111	370	121	553	780	4
el	372	111	380	121	553	780	4
antecedente	382	111	435	121	553	780	4
de	438	111	449	121	553	780	4
una	451	111	468	121	553	780	4
infección	470	111	510	121	553	780	4
es	283	124	293	134	553	780	4
evidente	300	124	339	134	553	780	4
(4,5)	339	122	349	127	553	780	4
.	349	124	351	134	553	780	4
El	359	124	368	134	553	780	4
patógeno	376	124	418	134	553	780	4
puede	425	124	453	134	553	780	4
infectar	461	124	495	134	553	780	4
la	502	124	510	134	553	780	4
columna	283	137	322	147	553	780	4
por	328	137	343	147	553	780	4
tres	349	137	365	147	553	780	4
rutas:	371	137	396	147	553	780	4
por	402	137	417	147	553	780	4
inoculación	423	137	474	147	553	780	4
directa	480	137	510	147	553	780	4
externa;	283	150	319	160	553	780	4
por	322	150	337	160	553	780	4
diseminación	340	150	399	160	553	780	4
desde	402	150	428	160	553	780	4
la	431	150	439	160	553	780	4
infección	442	150	482	160	553	780	4
de	485	150	496	160	553	780	4
un	498	150	510	160	553	780	4
tejido	283	163	308	173	553	780	4
contiguo	313	163	352	173	553	780	4
y	357	163	362	173	553	780	4
por	367	163	383	173	553	780	4
vía	387	163	401	173	553	780	4
hematógena,	406	163	463	173	553	780	4
que	467	163	484	173	553	780	4
es	489	163	498	173	553	780	4
la	502	163	510	173	553	780	4
principal	283	176	323	186	553	780	4
(6)	323	174	329	179	553	780	4
.	329	176	332	186	553	780	4
El	283	202	292	212	553	780	4
disco	295	202	318	212	553	780	4
y	320	202	326	212	553	780	4
el	328	202	335	212	553	780	4
cuerpo	338	202	368	212	553	780	4
vertebral	370	202	410	212	553	780	4
comparten	412	202	460	212	553	780	4
las	462	202	474	212	553	780	4
mismas	476	202	510	212	553	780	4
estructuras	283	215	333	225	553	780	4
vasculares	337	215	383	225	553	780	4
en	387	215	397	225	553	780	4
el	402	215	409	225	553	780	4
recién	413	215	440	225	553	780	4
nacido	444	215	474	225	553	780	4
y	478	215	484	225	553	780	4
en	488	215	498	225	553	780	4
el	503	215	510	225	553	780	4
niño	283	228	303	238	553	780	4
y	306	228	311	238	553	780	4
gradualmente	313	228	375	238	553	780	4
el	377	228	385	238	553	780	4
disco	387	228	411	238	553	780	4
se	413	228	422	238	553	780	4
vuelve	424	228	453	238	553	780	4
avascular	456	228	498	238	553	780	4
en	500	228	510	238	553	780	4
la	283	241	291	251	553	780	4
vida	294	241	313	251	553	780	4
adulta.	315	241	346	251	553	780	4
En	349	241	360	251	553	780	4
los	363	241	375	251	553	780	4
niños	378	241	402	251	553	780	4
el	404	241	412	251	553	780	4
cuerpo	414	241	445	251	553	780	4
vertebral	447	241	487	251	553	780	4
tiene	489	241	510	251	553	780	4
un	283	254	295	264	553	780	4
gran	301	254	321	264	553	780	4
flujo	326	254	346	264	553	780	4
sanguíneo,	352	254	400	264	553	780	4
con	405	254	421	264	553	780	4
un	426	254	438	264	553	780	4
anillo	443	254	468	264	553	780	4
vascular	473	254	510	264	553	780	4
incompleto	283	267	333	277	553	780	4
que	336	267	352	277	553	780	4
termina	355	267	389	277	553	780	4
en	392	267	402	277	553	780	4
la	405	267	413	277	553	780	4
base	415	267	435	277	553	780	4
del	437	267	451	277	553	780	4
pedículo;	454	267	495	277	553	780	4
los	497	267	510	277	553	780	4
anillos	283	280	313	290	553	780	4
apofisarios	318	280	366	290	553	780	4
superior	371	280	409	290	553	780	4
e	414	280	418	290	553	780	4
inferior	423	280	456	290	553	780	4
de	461	280	472	290	553	780	4
las	477	280	490	290	553	780	4
dos	495	280	510	290	553	780	4
vértebras	283	293	325	303	553	780	4
adyacentes	326	293	375	303	553	780	4
tienen	376	293	404	303	553	780	4
una	405	293	422	303	553	780	4
anastomosis	424	293	478	303	553	780	4
común	480	293	510	303	553	780	4
a	283	306	288	316	553	780	4
través	292	306	318	316	553	780	4
de	322	306	332	316	553	780	4
las	336	306	348	316	553	780	4
finas	351	306	372	316	553	780	4
ramificaciones	375	306	439	316	553	780	4
adyacentes	442	306	491	316	553	780	4
a	494	306	499	316	553	780	4
la	502	306	510	316	553	780	4
región	283	319	312	329	553	780	4
póstero-lateral	314	319	378	329	553	780	4
del	380	319	394	329	553	780	4
disco,	396	319	421	329	553	780	4
permitiendo	423	319	478	329	553	780	4
así	480	319	492	329	553	780	4
que	494	319	510	329	553	780	4
les	283	332	295	342	553	780	4
llegue	300	332	327	342	553	780	4
el	331	332	339	342	553	780	4
flujo	344	332	364	342	553	780	4
sanguíneo.	368	332	416	342	553	780	4
Por	421	332	436	342	553	780	4
medio	441	332	469	342	553	780	4
de	473	332	484	342	553	780	4
estas	489	332	510	342	553	780	4
ramificaciones,	283	345	355	355	553	780	4
los	363	345	377	355	553	780	4
microorganismos	384	345	467	355	553	780	4
pueden	475	345	510	355	553	780	4
atravesar	283	358	324	368	553	780	4
la	327	358	335	368	553	780	4
superficie	338	358	382	368	553	780	4
del	385	358	399	368	553	780	4
disco	402	358	425	368	553	780	4
vía	429	358	442	368	553	780	4
anastomosis,	445	358	502	368	553	780	4
e	506	358	510	368	553	780	4
infectar	283	371	318	381	553	780	4
los	326	371	338	381	553	780	4
cuerpos	346	371	382	381	553	780	4
vertebrales	389	371	439	381	553	780	4
adyacentes	447	371	497	381	553	780	4
y	505	371	510	381	553	780	4
posteriormente	283	384	351	394	553	780	4
el	358	384	366	394	553	780	4
espacio	373	384	406	394	553	780	4
discal	413	384	438	394	553	780	4
entre	446	384	468	394	553	780	4
las	475	384	487	394	553	780	4
dos	494	384	510	394	553	780	4
vértebras	283	397	325	407	553	780	4
afectadas.	329	397	372	407	553	780	4
Para	377	397	396	407	553	780	4
Song	400	397	422	407	553	780	4
et	427	397	435	407	553	780	4
al	439	397	447	407	553	780	4
el	451	397	459	407	553	780	4
proceso	463	397	497	407	553	780	4
se	501	397	510	407	553	780	4
inicia	283	410	307	420	553	780	4
como	311	410	335	420	553	780	4
una	339	410	356	420	553	780	4
osteomielitis	359	410	415	420	553	780	4
en	419	410	430	420	553	780	4
la	433	410	441	420	553	780	4
metáfisis	445	410	484	420	553	780	4
de	488	410	499	420	553	780	4
la	502	410	510	420	553	780	4
vértebra,	283	423	323	433	553	780	4
se	329	423	338	433	553	780	4
extiende	344	423	382	433	553	780	4
luego	388	423	413	433	553	780	4
hacia	419	423	442	433	553	780	4
la	448	423	456	433	553	780	4
epífisis,	462	423	496	433	553	780	4
la	502	423	510	433	553	780	4
atraviesa	283	436	323	446	553	780	4
y	327	436	333	446	553	780	4
alcanza	336	436	370	446	553	780	4
el	373	436	381	446	553	780	4
disco	385	436	408	446	553	780	4
intervertebral,	412	436	475	446	553	780	4
incluso	478	436	510	446	553	780	4
puede	283	449	311	459	553	780	4
llegar	313	449	338	459	553	780	4
a	340	449	345	459	553	780	4
la	346	449	354	459	553	780	4
vértebra	356	449	393	459	553	780	4
contigua	394	449	433	459	553	780	4
al	435	449	442	459	553	780	4
seguir	444	449	472	459	553	780	4
la	473	449	481	459	553	780	4
red	483	449	498	459	553	780	4
de	499	449	510	459	553	780	4
anastomosis	283	462	338	472	553	780	4
de	340	462	351	472	553	780	4
los	354	462	367	472	553	780	4
vasos	369	462	393	472	553	780	4
sanguíneos	396	462	446	472	553	780	4
que	448	462	465	472	553	780	4
comunica	467	462	510	472	553	780	4
una	283	475	300	485	553	780	4
vértebra	304	475	341	485	553	780	4
con	344	475	360	485	553	780	4
otra	364	475	381	485	553	780	4
(7)	385	473	391	478	553	780	4
.	391	475	393	485	553	780	4
Si	397	475	405	485	553	780	4
bien	409	475	428	485	553	780	4
el	431	475	439	485	553	780	4
hallazgo	443	475	480	485	553	780	4
de	484	475	495	485	553	780	4
un	498	475	510	485	553	780	4
microorganismo	283	488	356	498	553	780	4
en	362	488	373	498	553	780	4
la	379	488	387	498	553	780	4
mayoría	393	488	430	498	553	780	4
de	436	488	447	498	553	780	4
los	453	488	466	498	553	780	4
casos	472	488	495	498	553	780	4
es	501	488	510	498	553	780	4
negativo	283	501	322	511	553	780	4
tanto	325	501	348	511	553	780	4
de	351	501	362	511	553	780	4
hemocultivos	366	501	425	511	553	780	4
como	429	501	453	511	553	780	4
del	456	501	470	511	553	780	4
material	474	501	510	511	553	780	4
de	283	514	294	524	553	780	4
punción	296	514	333	524	553	780	4
del	335	514	348	524	553	780	4
mismo	350	514	381	524	553	780	4
disco	383	514	406	524	553	780	4
(8)	408	512	414	517	553	780	4
,	414	514	416	524	553	780	4
en	418	514	429	524	553	780	4
los	431	514	443	524	553	780	4
casos	445	514	468	524	553	780	4
en	470	514	481	524	553	780	4
que	483	514	499	524	553	780	4
se	501	514	510	524	553	780	4
consiguió	283	527	332	537	553	780	4
hallar	341	527	370	537	553	780	4
un	378	527	391	537	553	780	4
agente	399	527	432	537	553	780	4
bacteriano	441	527	494	537	553	780	4
el	502	527	510	537	553	780	4
Staphylococcus	283	540	345	550	553	780	4
aureus	348	540	375	550	553	780	4
fue	378	540	392	550	553	780	4
el	395	540	403	550	553	780	4
que	405	540	422	550	553	780	4
ha	425	540	436	550	553	780	4
sido	438	540	457	550	553	780	4
aislado	460	540	492	550	553	780	4
con	495	540	510	550	553	780	4
mayor	283	553	312	563	553	780	4
frecuencia	314	553	359	563	553	780	4
(9,10)	361	551	373	556	553	780	4
.	373	553	375	563	553	780	4
Los	283	579	299	589	553	780	4
métodos	304	579	342	589	553	780	4
moleculares	346	579	399	589	553	780	4
de	404	579	415	589	553	780	4
diagnóstico	419	579	470	589	553	780	4
actuales	475	579	510	589	553	780	4
como	283	592	308	602	553	780	4
16S	312	592	327	602	553	780	4
rDNA	331	592	359	602	553	780	4
PCR	363	592	383	602	553	780	4
(reacción	387	592	427	602	553	780	4
de	431	592	442	602	553	780	4
polimerasa	446	592	495	602	553	780	4
en	500	592	510	602	553	780	4
cadena	283	605	315	615	553	780	4
de	321	605	332	615	553	780	4
amplio	339	605	370	615	553	780	4
rango),	376	605	408	615	553	780	4
permiten	414	605	455	615	553	780	4
ampliar	461	605	496	615	553	780	4
la	502	605	510	615	553	780	4
posibilidad	283	618	335	628	553	780	4
del	342	618	356	628	553	780	4
diagnóstico	364	618	416	628	553	780	4
microbiológico	424	618	492	628	553	780	4
en	500	618	510	628	553	780	4
pacientes	283	631	325	641	553	780	4
que	327	631	343	641	553	780	4
han	345	631	362	641	553	780	4
usado	364	631	391	641	553	780	4
antibióticos	393	631	445	641	553	780	4
previamente	447	631	503	641	553	780	4
o	505	631	510	641	553	780	4
ante	283	644	302	654	553	780	4
la	305	644	313	654	553	780	4
presencia	315	644	357	654	553	780	4
de	360	644	371	654	553	780	4
microorganismos	373	644	450	654	553	780	4
fastidiosos	453	644	500	654	553	780	4
(6)	502	642	508	647	553	780	4
,	508	644	510	654	553	780	4
contribuyendo	283	657	348	667	553	780	4
al	352	657	359	667	553	780	4
hallazgo	363	657	400	667	553	780	4
de	403	657	414	667	553	780	4
Kingella	418	657	451	667	553	780	4
Kingae	455	657	483	667	553	780	4
como	486	657	510	667	553	780	4
otro	283	670	302	680	553	780	4
importante	305	670	355	680	553	780	4
agente	358	670	388	680	553	780	4
etiológico	391	670	434	680	553	780	4
(11)	438	668	446	673	553	780	4
y	450	670	456	680	553	780	4
cuando	460	670	492	680	553	780	4
fue	496	670	510	680	553	780	4
aplicado	283	683	321	693	553	780	4
el	325	683	332	693	553	780	4
método	336	683	370	693	553	780	4
del	374	683	387	693	553	780	4
16S	391	683	406	693	553	780	4
rDNA	410	683	437	693	553	780	4
PCR	440	683	460	693	553	780	4
permitió	464	683	502	693	553	780	4
a	505	683	510	693	553	780	4
Chometon	283	696	330	706	553	780	4
y	334	696	339	706	553	780	4
col.	343	696	359	706	553	780	4
demostrar	362	696	408	706	553	780	4
que	412	696	428	706	553	780	4
la	432	696	440	706	553	780	4
Kingella	444	696	478	706	553	780	4
Kingae	482	696	510	706	553	780	4
Pediatr.	253	728	287	738	553	780	4
(Asunción),	290	728	341	738	553	780	4
Vol.	344	728	361	738	553	780	4
4	364	728	369	738	553	780	4
3;	369	728	376	738	553	780	4
N°	379	728	391	738	553	780	4
1;	393	728	401	738	553	780	4
Abril	403	728	426	738	553	780	4
2016	429	728	449	738	553	780	4
55	486	728	496	738	553	780	4
encabeza	43	46	84	56	553	780	5
las	92	46	104	56	553	780	5
infecciones	112	46	163	56	553	780	5
ósteo-articulares	170	46	246	56	553	780	5
por	254	46	269	56	553	780	5
delante	43	59	75	69	553	780	5
del	79	59	93	69	553	780	5
Staphyloccocus	97	59	159	69	553	780	5
aureus	162	59	189	69	553	780	5
(39%	193	59	215	69	553	780	5
vs	219	59	229	69	553	780	5
25%)	233	59	255	69	553	780	5
(12)	259	57	267	62	553	780	5
,	267	59	269	69	553	780	5
siendo	43	72	72	82	553	780	5
la	79	72	87	82	553	780	5
misma	95	72	124	82	553	780	5
un	132	72	144	82	553	780	5
cocobacilo	151	72	197	82	553	780	5
gram-negativo	204	72	269	82	553	780	5
relacionado	43	85	99	95	553	780	5
con	107	85	123	95	553	780	5
la	131	85	140	95	553	780	5
familia	148	85	181	95	553	780	5
de	189	85	200	95	553	780	5
la	208	85	217	95	553	780	5
Neisseria	225	85	269	95	553	780	5
usualmente	43	98	94	108	553	780	5
encontrada	97	98	146	108	553	780	5
en	149	98	159	108	553	780	5
la	162	98	170	108	553	780	5
orofaringe.	172	98	221	108	553	780	5
Aunque	223	98	259	108	553	780	5
la	261	98	269	108	553	780	5
vía	43	111	56	121	553	780	5
hematógena	60	111	115	121	553	780	5
se	119	111	128	121	553	780	5
considera	132	111	175	121	553	780	5
la	179	111	187	121	553	780	5
principal	191	111	231	121	553	780	5
vía	235	111	249	121	553	780	5
de	258	111	269	121	553	780	5
infección,	43	124	85	134	553	780	5
los	86	124	99	134	553	780	5
hemocultivos	101	124	160	134	553	780	5
suelen	162	124	190	134	553	780	5
ser	192	124	205	134	553	780	5
con	207	124	222	134	553	780	5
frecuencia	224	124	269	134	553	780	5
negativos;	43	137	88	147	553	780	5
Garron	92	137	124	147	553	780	5
con	128	137	144	147	553	780	5
una	148	137	165	147	553	780	5
de	169	137	180	147	553	780	5
las	184	137	196	147	553	780	5
casuísticas	200	137	247	147	553	780	5
más	251	137	269	147	553	780	5
extensas	43	150	80	160	553	780	5
de	83	150	94	160	553	780	5
espondilodiscitis	98	150	173	160	553	780	5
en	176	150	187	160	553	780	5
niños	191	150	215	160	553	780	5
publicadas,	219	150	269	160	553	780	5
de	43	163	53	173	553	780	5
42	56	163	66	173	553	780	5
pacientes	69	163	110	173	553	780	5
internados	113	163	160	173	553	780	5
aislaron	163	163	198	173	553	780	5
gérmenes	201	163	243	173	553	780	5
en	246	163	257	173	553	780	5
21	259	163	269	173	553	780	5
casos	42	176	66	186	553	780	5
(50%),	71	176	99	186	553	780	5
12	105	176	115	186	553	780	5
por	120	176	136	186	553	780	5
Staphyloccocus	141	176	203	186	553	780	5
aureus,	208	176	238	186	553	780	5
6	243	176	248	186	553	780	5
por	254	176	269	186	553	780	5
Kingella	42	189	77	199	553	780	5
Kingae,	84	189	115	199	553	780	5
1	123	189	128	199	553	780	5
por	136	189	151	199	553	780	5
Streptoccocus	159	189	215	199	553	780	5
sp,	222	189	234	199	553	780	5
1	241	189	246	199	553	780	5
por	254	189	269	199	553	780	5
Staphyloccocus	42	202	106	212	553	780	5
epidermidis	114	202	162	212	553	780	5
y	170	202	175	212	553	780	5
1	183	202	188	212	553	780	5
por	196	202	211	212	553	780	5
Clostridium	219	202	269	212	553	780	5
perfringens	42	215	90	225	553	780	5
(9)	98	213	104	218	553	780	5
.	104	215	107	225	553	780	5
Chandresanan	114	215	180	225	553	780	5
y	196	215	202	225	553	780	5
col.	210	215	225	225	553	780	5
aislaron	233	215	269	225	553	780	5
Staphyloccocus	42	228	104	238	553	780	5
aureus	106	228	133	238	553	780	5
en	135	228	145	238	553	780	5
5	147	228	152	238	553	780	5
pacientes	154	228	195	238	553	780	5
de	197	228	208	238	553	780	5
16	209	228	219	238	553	780	5
estudiados	221	228	269	238	553	780	5
(10)	42	239	51	244	553	780	5
.	51	241	53	251	553	780	5
En	55	241	67	251	553	780	5
la	69	241	77	251	553	780	5
serie	79	241	100	251	553	780	5
de	102	241	113	251	553	780	5
Gribble	115	241	148	251	553	780	5
de	150	241	161	251	553	780	5
20	163	241	173	251	553	780	5
pacientes	175	241	217	251	553	780	5
estudiados,	219	241	269	251	553	780	5
sólo	42	254	61	264	553	780	5
se	63	254	72	264	553	780	5
aisló	74	254	94	264	553	780	5
en	96	254	107	264	553	780	5
un	109	254	120	264	553	780	5
caso	122	254	142	264	553	780	5
Staphyloccocus	144	254	205	264	553	780	5
aureus	207	254	234	264	553	780	5
(13)	236	252	245	257	553	780	5
;	245	254	247	264	553	780	5
en	249	254	260	264	553	780	5
el	262	254	269	264	553	780	5
estudio	42	267	75	277	553	780	5
de	77	267	88	277	553	780	5
Tapia	89	267	114	277	553	780	5
Moreno,	115	267	153	277	553	780	5
de	154	267	165	277	553	780	5
18	167	267	177	277	553	780	5
pacientes	178	267	220	277	553	780	5
estudiados	221	267	269	277	553	780	5
se	42	280	52	290	553	780	5
aislaron	60	280	98	290	553	780	5
gérmenes	106	280	152	290	553	780	5
en	160	280	171	290	553	780	5
2	179	280	184	290	553	780	5
casos,	192	280	220	290	553	780	5
uno	228	280	247	290	553	780	5
del	255	280	269	290	553	780	5
hemocultivo	42	293	98	303	553	780	5
(Saphyloccocus	103	293	165	303	553	780	5
aureus)	170	293	200	303	553	780	5
y	206	293	211	303	553	780	5
en	216	293	227	303	553	780	5
otro	232	293	250	303	553	780	5
del	256	293	269	303	553	780	5
absceso	42	306	76	316	553	780	5
del	80	306	94	316	553	780	5
psoas	97	306	122	316	553	780	5
(Salmonella	126	306	174	316	553	780	5
sp)	178	306	190	316	553	780	5
(3)	194	304	200	309	553	780	5
,	200	306	202	316	553	780	5
también	206	306	242	316	553	780	5
se	246	306	255	316	553	780	5
ha	259	306	269	316	553	780	5
descrito	42	319	78	329	553	780	5
casos	85	319	108	329	553	780	5
por	116	319	131	329	553	780	5
bacilos	138	319	169	329	553	780	5
anaeróbicos	176	319	229	329	553	780	5
(9,14)	236	317	248	322	553	780	5
.	248	319	251	329	553	780	5
La	258	319	269	329	553	780	5
dificultad	42	332	85	342	553	780	5
en	90	332	100	342	553	780	5
obtener	104	332	138	342	553	780	5
el	142	332	150	342	553	780	5
aislamiento	154	332	205	342	553	780	5
de	209	332	220	342	553	780	5
un	224	332	236	342	553	780	5
agente	240	332	269	342	553	780	5
microbiano	42	345	93	355	553	780	5
como	96	345	120	355	553	780	5
ocurrió	123	345	155	355	553	780	5
en	158	345	168	355	553	780	5
nuestros	171	345	209	355	553	780	5
dos	211	345	227	355	553	780	5
casos,	230	345	256	355	553	780	5
en	259	345	269	355	553	780	5
que	42	358	59	368	553	780	5
los	63	358	75	368	553	780	5
hemocultivos	79	358	139	368	553	780	5
fueron	143	358	172	368	553	780	5
negativos,	176	358	221	368	553	780	5
plantea	225	358	258	368	553	780	5
la	261	358	269	368	553	780	5
necesidad	42	371	87	381	553	780	5
de	89	371	100	381	553	780	5
incorporar	103	371	150	381	553	780	5
en	153	371	164	381	553	780	5
el	166	371	174	381	553	780	5
futuro	177	371	205	381	553	780	5
el	208	371	215	381	553	780	5
estudio	218	371	251	381	553	780	5
por	254	371	269	381	553	780	5
PCR	42	384	62	394	553	780	5
a	69	384	74	394	553	780	5
fin	80	384	92	394	553	780	5
de	99	384	110	394	553	780	5
obtener	117	384	150	394	553	780	5
un	157	384	169	394	553	780	5
mayor	175	384	204	394	553	780	5
acercamiento	211	384	269	394	553	780	5
etiológico	42	397	86	407	553	780	5
de	87	397	98	407	553	780	5
la	100	397	107	407	553	780	5
espondilodiscitis	109	397	184	407	553	780	5
en	185	397	196	407	553	780	5
nuestro	197	397	231	407	553	780	5
medio.	232	397	263	407	553	780	5
En	42	423	54	433	553	780	5
cuanto	57	423	87	433	553	780	5
a	89	423	94	433	553	780	5
la	96	423	104	433	553	780	5
localización	106	423	159	433	553	780	5
de	161	423	172	433	553	780	5
la	174	423	182	433	553	780	5
columna,	184	423	225	433	553	780	5
cualquier	228	423	269	433	553	780	5
lugar	42	436	66	446	553	780	5
de	69	436	80	446	553	780	5
la	82	436	90	446	553	780	5
misma	93	436	123	446	553	780	5
puede	126	436	153	446	553	780	5
ser	156	436	169	446	553	780	5
afectada,	172	436	211	446	553	780	5
tanto	214	436	237	446	553	780	5
a	240	436	245	446	553	780	5
nivel	247	436	269	446	553	780	5
de	42	449	53	459	553	780	5
la	55	449	63	459	553	780	5
columna	65	449	104	459	553	780	5
cervical,	106	449	142	459	553	780	5
dorsal	144	449	172	459	553	780	5
o	174	449	180	459	553	780	5
lumbar;	182	449	216	459	553	780	5
si	218	449	226	459	553	780	5
bien	228	449	247	459	553	780	5
en	249	449	259	459	553	780	5
la	261	449	269	459	553	780	5
mayoría	42	462	79	472	553	780	5
de	85	462	96	472	553	780	5
los	102	462	114	472	553	780	5
casos	120	462	144	472	553	780	5
la	150	462	158	472	553	780	5
columna	164	462	202	472	553	780	5
lumbar	208	462	240	472	553	780	5
es	246	462	255	472	553	780	5
la	261	462	269	472	553	780	5
afectada	42	475	79	485	553	780	5
con	82	475	98	485	553	780	5
mayor	100	475	129	485	553	780	5
frecuencia,	131	475	179	485	553	780	5
especialmente	182	475	244	485	553	780	5
entre	247	475	269	485	553	780	5
las	42	488	55	498	553	780	5
vértebras	59	488	100	498	553	780	5
L2-L3	105	488	130	498	553	780	5
y	135	488	140	498	553	780	5
L4-L5,	145	488	173	498	553	780	5
tal	178	488	189	498	553	780	5
como	193	488	217	498	553	780	5
ocurrió	222	488	254	498	553	780	5
en	259	488	269	498	553	780	5
nuestros	42	501	80	511	553	780	5
dos	82	501	98	511	553	780	5
casos,	100	501	126	511	553	780	5
seguida	127	501	162	511	553	780	5
de	164	501	175	511	553	780	5
la	177	501	185	511	553	780	5
columna	186	501	225	511	553	780	5
dorsal,	227	501	257	511	553	780	5
en	259	501	269	511	553	780	5
tanto	42	514	65	524	553	780	5
la	73	514	80	524	553	780	5
columna	88	514	126	524	553	780	5
cervical	133	514	168	524	553	780	5
suele	175	514	198	524	553	780	5
ser	205	514	218	524	553	780	5
la	225	514	233	524	553	780	5
menos	240	514	269	524	553	780	5
comprometida	42	527	107	537	553	780	5
(3,9,13)	111	525	126	530	553	780	5
,	126	527	129	537	553	780	5
con	132	527	148	537	553	780	5
una	151	527	168	537	553	780	5
frecuencia	171	527	216	537	553	780	5
decreciente	219	527	269	537	553	780	5
de	42	540	53	550	553	780	5
58%,	55	540	76	550	553	780	5
30%	78	540	96	550	553	780	5
y	98	540	103	550	553	780	5
11%	105	540	124	550	553	780	5
respectivamente	125	540	198	550	553	780	5
(6)	199	538	205	543	553	780	5
.	205	540	208	550	553	780	5
En	209	540	221	550	553	780	5
cuanto	223	540	253	550	553	780	5
a	255	540	260	550	553	780	5
la	261	540	269	550	553	780	5
prevalencia	42	553	93	563	553	780	5
por	101	553	116	563	553	780	5
edades,	124	553	157	563	553	780	5
la	165	553	173	563	553	780	5
afección	180	553	216	563	553	780	5
tiene	223	553	245	563	553	780	5
una	252	553	269	563	553	780	5
distribución	42	566	96	576	553	780	5
bifásica	100	566	133	576	553	780	5
en	138	566	148	576	553	780	5
los	152	566	165	576	553	780	5
niños,	169	566	196	576	553	780	5
con	200	566	216	576	553	780	5
una	220	566	237	576	553	780	5
mayor	241	566	269	576	553	780	5
incidencia	42	579	88	589	553	780	5
en	90	579	100	589	553	780	5
la	102	579	110	589	553	780	5
infancia	112	579	148	589	553	780	5
temprana	150	579	192	589	553	780	5
por	194	579	210	589	553	780	5
debajo	212	579	241	589	553	780	5
de	243	579	254	589	553	780	5
4-5	256	579	269	589	553	780	5
años,	42	592	65	602	553	780	5
estando	68	592	102	602	553	780	5
el	105	592	113	602	553	780	5
70%	115	592	133	602	553	780	5
por	136	592	151	602	553	780	5
debajo	153	592	183	602	553	780	5
de	185	592	196	602	553	780	5
los	198	592	211	602	553	780	5
3	213	592	218	602	553	780	5
años	220	592	241	602	553	780	5
y	243	592	249	602	553	780	5
otro	251	592	269	602	553	780	5
aumento	42	605	82	615	553	780	5
menos	85	605	114	615	553	780	5
acentuado	117	605	163	615	553	780	5
en	167	605	177	615	553	780	5
la	181	605	188	615	553	780	5
adolescencia	192	605	248	615	553	780	5
(3,9,13)	251	603	267	608	553	780	5
,	267	605	269	615	553	780	5
aunque	42	618	76	628	553	780	5
también	77	618	113	628	553	780	5
se	115	618	124	628	553	780	5
ha	125	618	136	628	553	780	5
descrito	138	618	173	628	553	780	5
en	174	618	185	628	553	780	5
recién	186	618	213	628	553	780	5
nacidos	215	618	249	628	553	780	5
(9,4)	250	616	260	621	553	780	5
.	260	618	262	628	553	780	5
En	42	644	55	654	553	780	5
algunos	62	644	99	654	553	780	5
pacientes	107	644	150	654	553	780	5
es	158	644	167	654	553	780	5
posible	175	644	208	654	553	780	5
detectar	216	644	254	654	553	780	5
el	261	644	269	654	553	780	5
antecedente	42	657	98	667	553	780	5
de	106	657	117	667	553	780	5
un	125	657	137	667	553	780	5
cuadro	145	657	177	667	553	780	5
infeccioso	185	657	231	667	553	780	5
previo	239	657	269	667	553	780	5
frecuentemente	42	670	111	680	553	780	5
identificado	114	670	167	680	553	780	5
como	170	670	195	680	553	780	5
el	198	670	205	680	553	780	5
foco	208	670	227	680	553	780	5
primario	230	670	269	680	553	780	5
de	42	683	53	693	553	780	5
la	55	683	63	693	553	780	5
infeccción,	65	683	112	693	553	780	5
sea	113	683	127	693	553	780	5
de	129	683	140	693	553	780	5
las	142	683	154	693	553	780	5
vías	156	683	174	693	553	780	5
aéreas	175	683	203	693	553	780	5
(oidos,	208	683	238	693	553	780	5
nariz	239	683	262	693	553	780	5
y	264	683	269	693	553	780	5
garganta),	42	696	87	706	553	780	5
del	90	696	104	706	553	780	5
tracto	107	696	132	706	553	780	5
urinario,	135	696	174	706	553	780	5
del	177	696	190	706	553	780	5
intestino	193	696	232	706	553	780	5
o	235	696	240	706	553	780	5
por	243	696	258	706	553	780	5
la	261	696	269	706	553	780	5
56	57	728	67	738	553	780	5
diseminación	283	46	343	56	553	780	5
sistémica	349	46	390	56	553	780	5
de	396	46	407	56	553	780	5
múltiples	413	46	455	56	553	780	5
infecciones	461	46	510	56	553	780	5
articulares;	283	59	332	69	553	780	5
en	337	59	347	69	553	780	5
ninguno	352	59	389	69	553	780	5
de	393	59	404	69	553	780	5
nuestros	409	59	446	69	553	780	5
pacientes	451	59	492	69	553	780	5
fue	496	59	510	69	553	780	5
posible	283	72	315	82	553	780	5
obtener	318	72	351	82	553	780	5
datos	353	72	377	82	553	780	5
de	380	72	391	82	553	780	5
una	393	72	410	82	553	780	5
infección	412	72	452	82	553	780	5
previa,	454	72	485	82	553	780	5
salvo	487	72	510	82	553	780	5
en	283	85	294	95	553	780	5
el	296	85	303	95	553	780	5
caso	305	85	324	95	553	780	5
2	325	85	330	95	553	780	5
que	332	85	348	95	553	780	5
presentó	350	85	388	95	553	780	5
fiebre	390	85	415	95	553	780	5
sólo	416	85	435	95	553	780	5
en	436	85	447	95	553	780	5
dos	448	85	464	95	553	780	5
ocasiones.	465	85	510	95	553	780	5
Los	283	98	299	108	553	780	5
síntomas	303	98	342	108	553	780	5
y	346	98	351	108	553	780	5
signos	355	98	383	108	553	780	5
que	386	98	403	108	553	780	5
presentan	406	98	450	108	553	780	5
los	453	98	466	108	553	780	5
pacientes	469	98	510	108	553	780	5
antes	283	111	307	121	553	780	5
de	310	111	321	121	553	780	5
hacerse	324	111	357	121	553	780	5
el	360	111	367	121	553	780	5
diagnóstico,	371	111	424	121	553	780	5
van	427	111	444	121	553	780	5
desde	447	111	473	121	553	780	5
algunas	476	111	510	121	553	780	5
semanas	283	124	321	134	553	780	5
de	327	124	338	134	553	780	5
duración,	344	124	386	134	553	780	5
que	392	124	409	134	553	780	5
en	415	124	425	134	553	780	5
algunos	431	124	466	134	553	780	5
casos	472	124	495	134	553	780	5
se	501	124	510	134	553	780	5
remontan	283	137	326	147	553	780	5
hasta	329	137	352	147	553	780	5
3	355	137	360	147	553	780	5
meses	363	137	390	147	553	780	5
(3,9,12-15)	393	135	415	140	553	780	5
,	415	137	418	147	553	780	5
siendo	420	137	450	147	553	780	5
más	452	137	470	147	553	780	5
tardío	473	137	500	147	553	780	5
el	503	137	510	147	553	780	5
diagnóstico	283	150	335	160	553	780	5
en	337	150	348	160	553	780	5
los	350	150	362	160	553	780	5
pacientes	365	150	406	160	553	780	5
de	408	150	419	160	553	780	5
mayor	422	150	450	160	553	780	5
edad,	453	150	477	160	553	780	5
debido	479	150	510	160	553	780	5
al	283	163	291	173	553	780	5
inicio	296	163	320	173	553	780	5
lento	324	163	346	173	553	780	5
y	351	163	356	173	553	780	5
gradual	360	163	395	173	553	780	5
del	399	163	413	173	553	780	5
dolor,	417	163	443	173	553	780	5
que	447	163	464	173	553	780	5
retrasa	468	163	498	173	553	780	5
la	502	163	510	173	553	780	5
consulta	283	176	321	186	553	780	5
con	325	176	341	186	553	780	5
relación	345	176	380	186	553	780	5
a	384	176	389	186	553	780	5
los	394	176	406	186	553	780	5
más	410	176	429	186	553	780	5
pequeños	433	176	476	186	553	780	5
(3)	480	174	486	179	553	780	5
y	490	176	495	186	553	780	5
en	500	176	510	186	553	780	5
general	283	189	316	199	553	780	5
comienzan	321	189	369	199	553	780	5
con	374	189	389	199	553	780	5
irritabilidad,	394	189	450	199	553	780	5
compromiso	455	189	510	199	553	780	5
del	283	202	297	212	553	780	5
estado	304	202	333	212	553	780	5
general,	340	202	375	212	553	780	5
llanto	383	202	408	212	553	780	5
a	415	202	420	212	553	780	5
la	427	202	435	212	553	780	5
sedestación,	442	202	495	212	553	780	5
la	502	202	510	212	553	780	5
bipedestación	283	215	345	225	553	780	5
y	348	215	353	225	553	780	5
a	356	215	361	225	553	780	5
la	364	215	372	225	553	780	5
deambulación;	375	215	440	225	553	780	5
las	443	215	455	225	553	780	5
alteraciones	458	215	510	225	553	780	5
de	283	228	294	238	553	780	5
la	299	228	307	238	553	780	5
marcha	311	228	344	238	553	780	5
van	349	228	365	238	553	780	5
desde	369	228	395	238	553	780	5
la	400	228	407	238	553	780	5
cojera	412	228	438	238	553	780	5
progresiva	442	228	489	238	553	780	5
que	494	228	510	238	553	780	5
plantea	283	241	318	251	553	780	5
el	326	241	334	251	553	780	5
diagnóstico	342	241	397	251	553	780	5
diferencial	405	241	455	251	553	780	5
con	463	241	479	251	553	780	5
otras	487	241	510	251	553	780	5
patologías	283	254	329	264	553	780	5
(16)	334	252	342	257	553	780	5
,	342	254	345	264	553	780	5
hasta	349	254	373	264	553	780	5
la	378	254	385	264	553	780	5
imposibilidad	390	254	452	264	553	780	5
de	457	254	468	264	553	780	5
caminar,	472	254	510	264	553	780	5
hiperlordosis	283	267	342	277	553	780	5
o	344	267	349	277	553	780	5
rectificación	351	267	405	277	553	780	5
de	407	267	417	277	553	780	5
la	419	267	427	277	553	780	5
columna,	429	267	470	277	553	780	5
siendo	472	267	501	277	553	780	5
el	503	267	510	277	553	780	5
dolor	283	280	307	290	553	780	5
de	312	280	323	290	553	780	5
predomino	327	280	377	290	553	780	5
nocturno.	381	280	424	290	553	780	5
A	428	280	436	290	553	780	5
veces	439	280	463	290	553	780	5
el	468	280	475	290	553	780	5
primer	480	280	510	290	553	780	5
síntoma	283	293	319	303	553	780	5
puede	324	293	352	303	553	780	5
ser	357	293	370	303	553	780	5
constipación	374	293	430	303	553	780	5
asociado	435	293	474	303	553	780	5
o	479	293	484	303	553	780	5
no	489	293	500	303	553	780	5
a	505	293	510	303	553	780	5
dolor	283	306	309	316	553	780	5
abdominal	317	306	367	316	553	780	5
(9,17)	375	304	389	309	553	780	5
,	390	306	392	316	553	780	5
lo	400	306	409	316	553	780	5
cual	417	306	436	316	553	780	5
enmascara	444	306	494	316	553	780	5
la	502	306	510	316	553	780	5
enfermedad	283	319	337	329	553	780	5
y	339	319	345	329	553	780	5
el	347	319	355	329	553	780	5
paciente	357	319	394	329	553	780	5
es	397	319	406	329	553	780	5
tratado	408	319	440	329	553	780	5
como	443	319	467	329	553	780	5
si	469	319	476	329	553	780	5
tuviera	479	319	510	329	553	780	5
un	283	332	295	342	553	780	5
cuadro	299	332	330	342	553	780	5
gastroenterológico	334	332	416	342	553	780	5
sin	420	332	433	342	553	780	5
obtener	437	332	471	342	553	780	5
mejoría,	475	332	510	342	553	780	5
dilatando	283	345	326	355	553	780	5
el	328	345	335	355	553	780	5
diagnóstico	337	345	388	355	553	780	5
final.	389	345	412	355	553	780	5
Cuando	283	371	319	381	553	780	5
existe	321	371	347	381	553	780	5
afectación	349	371	394	381	553	780	5
de	396	371	407	381	553	780	5
la	409	371	417	381	553	780	5
columna	420	371	458	381	553	780	5
cervical	461	371	495	381	553	780	5
los	497	371	510	381	553	780	5
síntomas	283	384	323	394	553	780	5
son	325	384	341	394	553	780	5
variados	343	384	381	394	553	780	5
y	383	384	388	394	553	780	5
van	390	384	406	394	553	780	5
desde	408	384	434	394	553	780	5
dolor,	436	384	462	394	553	780	5
tortícolis	464	384	503	394	553	780	5
y	505	384	510	394	553	780	5
limitación	283	397	328	407	553	780	5
de	334	397	345	407	553	780	5
la	351	397	359	407	553	780	5
movilidad	365	397	411	407	553	780	5
del	418	397	431	407	553	780	5
cuello,	438	397	467	407	553	780	5
hasta	473	397	496	407	553	780	5
la	502	397	510	407	553	780	5
presentación	283	410	340	420	553	780	5
con	342	410	358	420	553	780	5
signos	361	410	389	420	553	780	5
neurológicos	391	410	448	420	553	780	5
como	451	410	475	420	553	780	5
diplejía	478	410	511	420	553	780	5
(9,10,17,18)	283	421	308	426	553	780	5
,	308	423	311	433	553	780	5
en	317	423	327	433	553	780	5
otros	334	423	356	433	553	780	5
casos	363	423	386	433	553	780	5
los	392	423	405	433	553	780	5
síntomas	411	423	451	433	553	780	5
pueden	457	423	491	433	553	780	5
ser	497	423	510	433	553	780	5
debidos	283	436	319	446	553	780	5
a	320	436	325	446	553	780	5
la	327	436	335	446	553	780	5
compresión	337	436	389	446	553	780	5
de	390	436	401	446	553	780	5
la	403	436	411	446	553	780	5
médula	413	436	446	446	553	780	5
espinal	448	436	480	446	553	780	5
por	481	436	497	446	553	780	5
un	498	436	510	446	553	780	5
absceso	283	449	317	459	553	780	5
paravertebral	319	449	379	459	553	780	5
y	381	449	387	459	553	780	5
los	389	449	402	459	553	780	5
síntomas	404	449	444	459	553	780	5
son	446	449	462	459	553	780	5
paraplejía,	464	449	510	459	553	780	5
ciatalgia.	283	462	323	472	553	780	5
En	325	462	337	472	553	780	5
casos	339	462	362	472	553	780	5
de	364	462	375	472	553	780	5
niños	377	462	402	472	553	780	5
por	404	462	419	472	553	780	5
debajo	421	462	450	472	553	780	5
de	452	462	463	472	553	780	5
6	465	462	470	472	553	780	5
meses	472	462	499	472	553	780	5
es	501	462	510	472	553	780	5
común	283	475	314	485	553	780	5
el	321	475	329	485	553	780	5
hallazgo	336	475	374	485	553	780	5
de	381	475	392	485	553	780	5
signos	399	475	427	485	553	780	5
y	434	475	440	485	553	780	5
síntomas	447	475	487	485	553	780	5
que	494	475	510	485	553	780	5
sugieren	283	488	322	498	553	780	5
una	325	488	342	498	553	780	5
seria	345	488	366	498	553	780	5
infección,	369	488	411	498	553	780	5
como	415	488	439	498	553	780	5
focos	442	488	465	498	553	780	5
múltiples	468	488	510	498	553	780	5
de	283	501	295	511	553	780	5
osteomielitis,	304	501	377	511	553	780	5
septicemia	385	501	442	511	553	780	5
o	451	501	456	511	553	780	5
abscesos	465	501	510	511	553	780	5
paraespinales,	283	514	347	524	553	780	5
en	353	514	363	524	553	780	5
especial	370	514	405	524	553	780	5
si	411	514	418	524	553	780	5
se	424	514	433	524	553	780	5
trata	440	514	460	524	553	780	5
de	466	514	477	524	553	780	5
recién	484	514	510	524	553	780	5
nacidos	283	527	317	537	553	780	5
o	319	527	324	537	553	780	5
lactantes	326	527	365	537	553	780	5
pequeños	366	527	409	537	553	780	5
(4,5,19)	410	525	426	530	553	780	5
.	426	527	429	537	553	780	5
Los	283	553	299	563	553	780	5
estudios	305	553	342	563	553	780	5
de	348	553	359	563	553	780	5
laboratorio	365	553	414	563	553	780	5
revelan	420	553	453	563	553	780	5
leucocitosis	459	553	510	563	553	780	5
moderada	283	566	329	576	553	780	5
entre	333	566	356	576	553	780	5
el	358	566	365	576	553	780	5
50-60%	367	566	399	576	553	780	5
de	401	566	411	576	553	780	5
los	413	566	426	576	553	780	5
pacientes	428	566	469	576	553	780	5
(2,3,9,13)	471	564	490	569	553	780	5
y	492	566	498	576	553	780	5
de	499	566	510	576	553	780	5
nuestros	283	579	321	589	553	780	5
dos	323	579	339	589	553	780	5
casos,	340	579	366	589	553	780	5
sólo	368	579	386	589	553	780	5
el	387	579	395	589	553	780	5
primero	396	579	432	589	553	780	5
tenía	434	579	456	589	553	780	5
una	457	579	474	589	553	780	5
discreta	476	579	510	589	553	780	5
leucocitosis,	283	592	337	602	553	780	5
así	340	592	352	602	553	780	5
como	355	592	379	602	553	780	5
un	382	592	393	602	553	780	5
ligero	396	592	422	602	553	780	5
aumento	424	592	464	602	553	780	5
de	466	592	477	602	553	780	5
la	480	592	488	602	553	780	5
PCR	491	592	511	602	553	780	5
(Proteína	283	605	324	615	553	780	5
C	328	605	335	615	553	780	5
Reactiva)	340	605	381	615	553	780	5
y	385	605	391	615	553	780	5
de	395	605	406	615	553	780	5
la	410	605	418	615	553	780	5
VSG	423	605	443	615	553	780	5
(Velocidad	447	605	495	615	553	780	5
de	499	605	510	615	553	780	5
Sedimentación	283	618	349	628	553	780	5
Globular)	353	618	395	628	553	780	5
que	399	618	416	628	553	780	5
puede	420	618	447	628	553	780	5
estar	451	618	472	628	553	780	5
elevada	476	618	510	628	553	780	5
en	283	631	294	641	553	780	5
alrededor	296	631	339	641	553	780	5
del	340	631	354	641	553	780	5
90%	356	631	374	641	553	780	5
de	376	631	386	641	553	780	5
los	388	631	401	641	553	780	5
casos,	402	631	428	641	553	780	5
con	430	631	445	641	553	780	5
un	447	631	459	641	553	780	5
rango	460	631	486	641	553	780	5
entre	488	631	510	641	553	780	5
43	283	644	293	654	553	780	5
a	295	644	300	654	553	780	5
87	301	644	311	654	553	780	5
mm	313	644	331	654	553	780	5
(6)	332	642	338	647	553	780	5
.	338	644	340	654	553	780	5
El	283	670	292	680	553	780	5
diagnóstico	294	670	344	680	553	780	5
se	346	670	355	680	553	780	5
basa	357	670	377	680	553	780	5
en	379	670	389	680	553	780	5
los	391	670	404	680	553	780	5
estudios	406	670	442	680	553	780	5
de	444	670	455	680	553	780	5
imágenes;	457	670	500	680	553	780	5
la	502	670	510	680	553	780	5
radiografía	283	683	332	693	553	780	5
simple	334	683	363	693	553	780	5
de	366	683	377	693	553	780	5
la	380	683	388	693	553	780	5
columna	390	683	428	693	553	780	5
debe	431	683	452	693	553	780	5
ser	455	683	467	693	553	780	5
el	470	683	478	693	553	780	5
primer	480	683	510	693	553	780	5
estudio	283	696	316	706	553	780	5
que	319	696	335	706	553	780	5
se	338	696	347	706	553	780	5
realice,	351	696	381	706	553	780	5
pero	385	696	404	706	553	780	5
puede	408	696	435	706	553	780	5
tardar	438	696	465	706	553	780	5
hasta	468	696	491	706	553	780	5
dos	495	696	510	706	553	780	5
Pediatr.	104	728	138	738	553	780	5
(Asunción),	140	728	192	738	553	780	5
Vol.	195	728	212	738	553	780	5
43;	214	728	227	738	553	780	5
N°	229	728	242	738	553	780	5
1;	244	728	252	738	553	780	5
Abril	254	728	277	738	553	780	5
2016	280	728	300	738	553	780	5
semanas	43	46	80	56	553	780	6
en	86	46	96	56	553	780	6
mostrar	102	46	136	56	553	780	6
el	142	46	149	56	553	780	6
estrechamiento	155	46	221	56	553	780	6
del	227	46	241	56	553	780	6
disco	247	46	269	56	553	780	6
intervertebral,	43	59	104	69	553	780	6
tal	110	59	121	69	553	780	6
como	126	59	150	69	553	780	6
sucedió	156	59	189	69	553	780	6
en	195	59	205	69	553	780	6
nuestros	211	59	248	69	553	780	6
dos	254	59	269	69	553	780	6
pacientes	43	72	83	82	553	780	6
en	86	72	96	82	553	780	6
quienes	99	72	132	82	553	780	6
la	135	72	143	82	553	780	6
Rx	146	72	157	82	553	780	6
de	160	72	171	82	553	780	6
columna	174	72	211	82	553	780	6
no	214	72	225	82	553	780	6
demostró	228	72	269	82	553	780	6
alteración	43	85	85	95	553	780	6
alguna,	87	85	119	95	553	780	6
habiendo	121	85	161	95	553	780	6
sido	163	85	181	95	553	780	6
patológica	183	85	228	95	553	780	6
en	230	85	240	95	553	780	6
el	242	85	250	95	553	780	6
88%	251	85	269	95	553	780	6
de	42	98	53	108	553	780	6
los	56	98	68	108	553	780	6
casos,	71	98	96	108	553	780	6
cuando	99	98	132	108	553	780	6
se	134	98	143	108	553	780	6
realizó	146	98	175	108	553	780	6
luego	178	98	202	108	553	780	6
de	205	98	216	108	553	780	6
más	219	98	236	108	553	780	6
de	239	98	250	108	553	780	6
una	253	98	269	108	553	780	6
semana	42	111	76	121	553	780	6
(2,3)	80	109	90	114	553	780	6
.	89	111	92	121	553	780	6
La	96	111	107	121	553	780	6
TC	112	111	125	121	553	780	6
de	129	111	140	121	553	780	6
columna	144	111	182	121	553	780	6
es	186	111	195	121	553	780	6
más	200	111	217	121	553	780	6
útil	222	111	237	121	553	780	6
que	241	111	257	121	553	780	6
la	262	111	269	121	553	780	6
radiografía	42	124	97	134	553	780	6
simple	105	124	137	134	553	780	6
para	145	124	166	134	553	780	6
valorar	175	124	209	134	553	780	6
el	217	124	225	134	553	780	6
espacio	234	124	269	134	553	780	6
intervetebral,	42	137	100	147	553	780	6
la	103	137	111	147	553	780	6
afectación	114	137	158	147	553	780	6
vertebral,	161	137	202	147	553	780	6
la	205	137	213	147	553	780	6
infección	216	137	255	147	553	780	6
de	259	137	269	147	553	780	6
partes	42	150	69	160	553	780	6
blandas,	72	150	108	160	553	780	6
asi	111	150	123	160	553	780	6
como	126	150	150	160	553	780	6
su	153	150	163	160	553	780	6
extensión	166	150	207	160	553	780	6
a	210	150	215	160	553	780	6
los	218	150	230	160	553	780	6
espacios	233	150	269	160	553	780	6
paraespinales	42	163	102	173	553	780	6
(2,3)	104	161	113	166	553	780	6
.	113	163	115	173	553	780	6
Sin	117	163	131	173	553	780	6
dudas,	132	163	162	173	553	780	6
la	164	163	171	173	553	780	6
RMN	173	163	197	173	553	780	6
de	199	163	210	173	553	780	6
la	211	163	219	173	553	780	6
columna	221	163	259	173	553	780	6
es	260	163	269	173	553	780	6
la	42	176	50	186	553	780	6
prueba	55	176	86	186	553	780	6
diagnóstica	90	176	140	186	553	780	6
de	144	176	155	186	553	780	6
la	160	176	167	186	553	780	6
espondilodiscitis	172	176	245	186	553	780	6
para	250	176	269	186	553	780	6
todos	42	189	67	199	553	780	6
los	70	189	82	199	553	780	6
autores	85	189	117	199	553	780	6
en	120	189	131	199	553	780	6
el	134	189	142	199	553	780	6
100%	145	189	168	199	553	780	6
de	171	189	182	199	553	780	6
los	185	189	197	199	553	780	6
casos	200	189	223	199	553	780	6
(2-6,10,13)	226	187	248	192	553	780	6
,	248	189	251	199	553	780	6
con	254	189	269	199	553	780	6
una	42	202	59	212	553	780	6
sensibilidad	61	202	113	212	553	780	6
del	115	202	128	212	553	780	6
96%	130	202	148	212	553	780	6
y	150	202	155	212	553	780	6
una	157	202	174	212	553	780	6
especificidad	175	202	232	212	553	780	6
del	234	202	247	212	553	780	6
93%.	249	202	269	212	553	780	6
Sin	42	215	56	225	553	780	6
embargo,	60	215	101	225	553	780	6
el	105	215	113	225	553	780	6
estudio	117	215	149	225	553	780	6
con	153	215	168	225	553	780	6
FDG-PET	172	215	214	225	553	780	6
(tomografía	218	215	269	225	553	780	6
con	42	228	58	238	553	780	6
emisión	62	228	96	238	553	780	6
de	100	228	111	238	553	780	6
positrones	115	228	160	238	553	780	6
fluorin-18	164	228	207	238	553	780	6
fluorodesoxi-	211	228	269	238	553	780	6
glucosa),	42	241	81	251	553	780	6
con	85	241	101	251	553	780	6
su	105	241	115	251	553	780	6
muy	120	241	140	251	553	780	6
alta	144	241	160	251	553	780	6
sensibilidad,	164	241	219	251	553	780	6
permite	223	241	257	251	553	780	6
la	261	241	269	251	553	780	6
entre	87	254	109	264	553	780	6
infecciones	111	254	159	264	553	780	6
y	161	254	167	264	553	780	6
cambios	168	254	204	264	553	780	6
degenerativos,	206	254	269	264	553	780	6
cuando	42	267	75	277	553	780	6
la	76	267	84	277	553	780	6
imagen	86	267	118	277	553	780	6
por	119	267	135	277	553	780	6
RMN	136	267	160	277	553	780	6
no	162	267	173	277	553	780	6
es	175	267	184	277	553	780	6
concluyente	185	267	237	277	553	780	6
(6)	239	265	245	270	553	780	6
.	244	267	247	277	553	780	6
El	42	293	51	303	553	780	6
tratamiento	58	293	108	303	553	780	6
de	115	293	126	303	553	780	6
la	132	293	140	303	553	780	6
espondilodiscitis	147	293	220	303	553	780	6
tiene	226	293	248	303	553	780	6
por	254	293	269	303	553	780	6
objetivo	42	306	77	316	553	780	6
erradicar	80	306	119	316	553	780	6
la	122	306	130	316	553	780	6
infección,	133	306	174	316	553	780	6
preservar	177	306	218	316	553	780	6
y	221	306	227	316	553	780	6
restaurar	230	306	269	316	553	780	6
la	42	319	50	329	553	780	6
función	53	319	86	329	553	780	6
de	88	319	99	329	553	780	6
la	101	319	109	329	553	780	6
columna,	111	319	152	329	553	780	6
y	154	319	160	329	553	780	6
mitigar	162	319	194	329	553	780	6
el	196	319	204	329	553	780	6
dolor	206	319	230	329	553	780	6
(6)	232	317	238	322	553	780	6
.	238	319	240	329	553	780	6
El	242	319	251	329	553	780	6
uso	254	319	269	329	553	780	6
del	42	332	56	342	553	780	6
corset	58	332	83	342	553	780	6
permite	85	332	119	342	553	780	6
la	121	332	129	342	553	780	6
inmovilización	130	332	195	342	553	780	6
de	197	332	208	342	553	780	6
la	209	332	217	342	553	780	6
columna,	219	332	259	342	553	780	6
lo	261	332	269	342	553	780	6
que	42	345	59	355	553	780	6
disminuye	62	345	109	355	553	780	6
el	112	345	120	355	553	780	6
dolor.	124	345	149	355	553	780	6
El	153	345	162	355	553	780	6
tratamiento	166	345	216	355	553	780	6
con	220	345	235	355	553	780	6
AINES	239	345	269	355	553	780	6
(anti-inflamatorios	42	358	123	368	553	780	6
no	129	358	140	368	553	780	6
esteroideos)	145	358	197	368	553	780	6
varía	202	358	224	368	553	780	6
entre	229	358	252	368	553	780	6
los	257	358	269	368	553	780	6
autores,	42	371	77	381	553	780	6
como	79	371	102	381	553	780	6
en	104	371	115	381	553	780	6
el	116	371	124	381	553	780	6
estudio	126	371	158	381	553	780	6
de	159	371	170	381	553	780	6
Montero,	172	371	212	381	553	780	6
donde	214	371	241	381	553	780	6
se	243	371	252	381	553	780	6
usó	254	371	269	381	553	780	6
en	42	384	53	394	553	780	6
el	54	384	62	394	553	780	6
75%	64	384	82	394	553	780	6
de	83	384	94	394	553	780	6
los	96	384	108	394	553	780	6
pacientes	110	384	150	394	553	780	6
(2,3)	152	382	161	387	553	780	6
o	163	384	168	394	553	780	6
de	170	384	180	394	553	780	6
Rubio	182	384	208	394	553	780	6
donde	210	384	238	394	553	780	6
usaron	239	384	269	394	553	780	6
en	42	397	53	407	553	780	6
el	55	397	62	407	553	780	6
55%	64	397	83	407	553	780	6
de	85	397	95	407	553	780	6
los	97	397	110	407	553	780	6
casos	112	397	135	407	553	780	6
(13)	137	395	145	400	553	780	6
.	145	397	147	407	553	780	6
Con	149	397	167	407	553	780	6
respecto	169	397	206	407	553	780	6
a	208	397	213	407	553	780	6
la	215	397	222	407	553	780	6
indicación	224	397	269	407	553	780	6
de	42	410	53	420	553	780	6
antibióticos	59	410	109	420	553	780	6
existe	115	410	140	420	553	780	6
controversia	146	410	200	420	553	780	6
sobre	206	410	229	420	553	780	6
su	235	410	245	420	553	780	6
uso,	251	410	269	420	553	780	6
debido	42	423	73	433	553	780	6
a	75	423	80	433	553	780	6
la	82	423	90	433	553	780	6
buena	92	423	119	433	553	780	6
evolución	122	423	164	433	553	780	6
clínica	166	423	194	433	553	780	6
de	196	423	207	433	553	780	6
algunos	210	423	244	433	553	780	6
casos	246	423	269	433	553	780	6
sin	42	436	55	446	553	780	6
su	59	436	70	446	553	780	6
empleo	74	436	106	446	553	780	6
y	110	436	116	446	553	780	6
a	120	436	125	446	553	780	6
que	130	436	146	446	553	780	6
la	150	436	158	446	553	780	6
etiología	162	436	200	446	553	780	6
es	204	436	213	446	553	780	6
incierta;	217	436	252	446	553	780	6
sin	256	436	269	446	553	780	6
embargo	42	449	81	459	553	780	6
la	84	449	92	459	553	780	6
mayoría	95	449	131	459	553	780	6
de	134	449	145	459	553	780	6
los	148	449	160	459	553	780	6
autores	164	449	196	459	553	780	6
recomiendan	199	449	256	459	553	780	6
su	259	449	269	459	553	780	6
utilización	42	462	88	472	553	780	6
y	91	462	97	472	553	780	6
la	100	462	108	472	553	780	6
duración	111	462	150	472	553	780	6
del	153	462	167	472	553	780	6
mismo	170	462	200	472	553	780	6
varía	204	462	225	472	553	780	6
de	229	462	239	472	553	780	6
6	243	462	248	472	553	780	6
a	251	462	256	472	553	780	6
12	259	462	269	472	553	780	6
semanas	42	475	80	485	553	780	6
de	86	475	97	485	553	780	6
acuerdo	104	475	139	485	553	780	6
a	146	475	151	485	553	780	6
cada	158	475	178	485	553	780	6
centro,	185	475	215	485	553	780	6
ya	222	475	232	485	553	780	6
que	239	475	255	485	553	780	6
el	262	475	269	485	553	780	6
tratamiento	42	488	93	498	553	780	6
por	95	488	110	498	553	780	6
menos	112	488	140	498	553	780	6
de	142	488	153	498	553	780	6
4	155	488	160	498	553	780	6
semanas	162	488	199	498	553	780	6
se	201	488	210	498	553	780	6
acompaña	212	488	257	498	553	780	6
de	258	488	269	498	553	780	6
mayor	42	501	71	511	553	780	6
riesgo	72	501	98	511	553	780	6
de	100	501	111	511	553	780	6
fallas,	112	501	138	511	553	780	6
mientras	139	501	177	511	553	780	6
la	179	501	187	511	553	780	6
discontinuidad	188	501	254	511	553	780	6
del	256	501	269	511	553	780	6
tratamiento	42	514	97	524	553	780	6
antimicrobiano	105	514	176	524	553	780	6
dependerá	184	514	234	524	553	780	6
de	242	514	253	524	553	780	6
la	261	514	269	524	553	780	6
resolución	42	527	87	537	553	780	6
o	95	527	100	537	553	780	6
mejoría	107	527	140	537	553	780	6
de	147	527	158	537	553	780	6
los	165	527	177	537	553	780	6
síntomas	184	527	224	537	553	780	6
y	231	527	236	537	553	780	6
de	243	527	254	537	553	780	6
la	261	527	269	537	553	780	6
normalización	42	540	105	550	553	780	6
de	106	540	117	550	553	780	6
la	119	540	127	550	553	780	6
VSG	129	540	149	550	553	780	6
y	150	540	156	550	553	780	6
la	158	540	166	550	553	780	6
PCR,	167	540	189	550	553	780	6
siendo	191	540	220	550	553	780	6
esta	222	540	239	550	553	780	6
última	241	540	269	550	553	780	6
para	42	553	62	563	553	780	6
algunos	65	553	99	563	553	780	6
el	102	553	110	563	553	780	6
marcador	112	553	154	563	553	780	6
preferido	157	553	198	563	553	780	6
en	200	553	211	563	553	780	6
el	214	553	221	563	553	780	6
monitoreo	224	553	269	563	553	780	6
de	42	566	53	576	553	780	6
la	55	566	62	576	553	780	6
respuesta	64	566	105	576	553	780	6
al	107	566	115	576	553	780	6
tratamiento	116	566	167	576	553	780	6
de	168	566	179	576	553	780	6
los	181	566	193	576	553	780	6
pacientes.	194	566	237	576	553	780	6
La	42	592	53	602	553	780	6
antibióticoterapia	55	592	133	602	553	780	6
debe	135	592	157	602	553	780	6
ser	159	592	172	602	553	780	6
utilizada	174	592	213	602	553	780	6
inicialmente	215	592	269	602	553	780	6
por	42	605	58	615	553	780	6
vía	63	605	77	615	553	780	6
endovenosa	83	605	136	615	553	780	6
por	141	605	157	615	553	780	6
lo	163	605	171	615	553	780	6
menos	177	605	206	615	553	780	6
por	212	605	227	615	553	780	6
10	233	605	243	615	553	780	6
días,	248	605	269	615	553	780	6
seguido	42	618	77	628	553	780	6
por	83	618	98	628	553	780	6
vía	104	618	117	628	553	780	6
oral	123	618	140	628	553	780	6
hasta	146	618	169	628	553	780	6
completar	175	618	219	628	553	780	6
el	225	618	232	628	553	780	6
tiempo	238	618	269	628	553	780	6
establecido	42	631	92	641	553	780	6
(6)	93	629	99	634	553	780	6
.	99	631	102	641	553	780	6
La	104	631	115	641	553	780	6
elección	116	631	152	641	553	780	6
del	154	631	168	641	553	780	6
antibiótico	169	631	216	641	553	780	6
depende	218	631	256	641	553	780	6
de	258	631	269	641	553	780	6
cada	42	644	63	654	553	780	6
servicio	65	644	99	654	553	780	6
y	101	644	106	654	553	780	6
de	108	644	119	654	553	780	6
acuerdo	121	644	157	654	553	780	6
al	159	644	166	654	553	780	6
gérmen	168	644	202	654	553	780	6
aislado,	204	644	238	654	553	780	6
siendo	240	644	269	654	553	780	6
con	42	657	58	667	553	780	6
mayor	60	657	89	667	553	780	6
frecuencia	91	657	137	667	553	780	6
utilizados	139	657	183	667	553	780	6
antibióticos	185	657	237	667	553	780	6
de	239	657	250	667	553	780	6
una	252	657	269	667	553	780	6
manera	42	670	76	680	553	780	6
empírica	78	670	116	680	553	780	6
debido	118	670	149	680	553	780	6
a	151	670	156	680	553	780	6
la	158	670	166	680	553	780	6
dificultad	168	670	211	680	553	780	6
en	213	670	224	680	553	780	6
obtener	226	670	259	680	553	780	6
el	261	670	269	680	553	780	6
agente	42	683	71	693	553	780	6
etiológico	75	683	119	693	553	780	6
por	122	683	138	693	553	780	6
los	142	683	154	693	553	780	6
medios	158	683	190	693	553	780	6
de	194	683	205	693	553	780	6
cultivo	209	683	239	693	553	780	6
y	243	683	249	693	553	780	6
que	253	683	269	693	553	780	6
c	42	696	47	706	553	780	6
u	48	696	54	706	553	780	6
b	55	696	60	706	553	780	6
r	61	696	65	706	553	780	6
a	66	696	71	706	553	780	6
n	72	696	78	706	553	780	6
a	87	696	92	706	553	780	6
l	93	696	96	706	553	780	6
S	104	696	110	706	553	780	6
t	111	696	114	706	553	780	6
a	115	696	119	706	553	780	6
p	120	696	125	706	553	780	6
h	126	696	131	706	553	780	6
y	133	696	138	706	553	780	6
l	139	696	141	706	553	780	6
o	142	696	147	706	553	780	6
c	148	696	152	706	553	780	6
c	153	696	157	706	553	780	6
o	158	696	162	706	553	780	6
c	163	696	167	706	553	780	6
u	168	696	174	706	553	780	6
s	175	696	179	706	553	780	6
a	187	696	192	706	553	780	6
u	193	696	199	706	553	780	6
re	200	696	208	706	553	780	6
u	209	696	215	706	553	780	6
s	216	696	220	706	553	780	6
u	228	696	234	706	553	780	6
o	243	696	248	706	553	780	6
t	249	696	252	706	553	780	6
r	253	696	257	706	553	780	6
o	258	696	264	706	553	780	6
s	265	696	269	706	553	780	6
microorganismos	283	46	367	56	553	780	6
Gram-negativos,	375	46	455	56	553	780	6
siendo	463	46	494	56	553	780	6
el	502	46	510	56	553	780	6
primero	283	59	319	69	553	780	6
el	327	59	335	69	553	780	6
principal	342	59	382	69	553	780	6
agente	390	59	419	69	553	780	6
implicado	426	59	471	69	553	780	6
se	479	59	488	69	553	780	6
usa	495	59	510	69	553	780	6
cloxacilina	283	72	330	82	553	780	6
u	335	72	341	82	553	780	6
oxacilina,	346	72	389	82	553	780	6
pero	394	72	414	82	553	780	6
ante	419	72	438	82	553	780	6
el	443	72	450	82	553	780	6
aumento	455	72	494	82	553	780	6
de	499	72	510	82	553	780	6
cepas	283	85	308	95	553	780	6
de	310	85	321	95	553	780	6
Staphyloccocus	323	85	384	95	553	780	6
SAMR	386	85	416	95	553	780	6
se	417	85	426	95	553	780	6
utilizan	428	85	462	95	553	780	6
con	464	85	480	95	553	780	6
mayor	482	85	510	95	553	780	6
f	283	98	287	108	553	780	6
r	288	98	292	108	553	780	6
e	293	98	298	108	553	780	6
c	299	98	303	108	553	780	6
u	304	98	310	108	553	780	6
e	312	98	316	108	553	780	6
n	317	98	323	108	553	780	6
c	324	98	329	108	553	780	6
i	330	98	333	108	553	780	6
a	334	98	339	108	553	780	6
va	348	98	359	108	553	780	6
n	360	98	366	108	553	780	6
c	367	98	371	108	553	780	6
o	373	98	378	108	553	780	6
m	379	98	388	108	553	780	6
i	389	98	392	108	553	780	6
c	393	98	398	108	553	780	6
i	399	98	402	108	553	780	6
n	403	98	408	108	553	780	6
a	410	98	415	108	553	780	6
o	423	98	429	108	553	780	6
t	437	98	440	108	553	780	6
e	442	98	446	108	553	780	6
i	447	98	450	108	553	780	6
c	452	98	456	108	553	780	6
o	457	98	463	108	553	780	6
p	464	98	470	108	553	780	6
l	471	98	474	108	553	780	6
a	475	98	480	108	553	780	6
m	481	98	490	108	553	780	6
i	491	98	494	108	553	780	6
n	495	98	501	108	553	780	6
a	502	98	507	108	553	780	6
,	508	98	510	108	553	780	6
clindamicina,	283	111	343	121	553	780	6
aminoglucósidos	347	111	422	121	553	780	6
y	426	111	431	121	553	780	6
glucopéptidos	435	111	498	121	553	780	6
(7)	502	109	508	114	553	780	6
.	508	111	510	121	553	780	6
Ademas,	283	124	323	134	553	780	6
se	330	124	339	134	553	780	6
usan	346	124	367	134	553	780	6
cefotaxima,	374	124	425	134	553	780	6
amoxicilina-ácido	432	124	510	134	553	780	6
clavulánico	283	137	334	147	553	780	6
(10)	339	135	347	140	553	780	6
.	347	137	350	147	553	780	6
La	354	137	365	147	553	780	6
clindamicina	370	137	427	147	553	780	6
fue	432	137	446	147	553	780	6
el	451	137	459	147	553	780	6
antibiótico	463	137	510	147	553	780	6
utilizado	283	150	323	160	553	780	6
en	325	150	336	160	553	780	6
nuestros	338	150	376	160	553	780	6
dos	378	150	394	160	553	780	6
pacientes	397	150	438	160	553	780	6
con	440	150	456	160	553	780	6
éxito,	458	150	482	160	553	780	6
por	485	150	500	160	553	780	6
la	502	150	510	160	553	780	6
vía	283	163	297	173	553	780	6
endovenosa	299	163	352	173	553	780	6
por	354	163	370	173	553	780	6
tres	372	163	388	173	553	780	6
semanas,	391	163	431	173	553	780	6
ya	433	163	444	173	553	780	6
que	446	163	462	173	553	780	6
carecemos	464	163	510	173	553	780	6
de	283	176	294	186	553	780	6
su	297	176	307	186	553	780	6
forma	309	176	336	186	553	780	6
para	338	176	358	186	553	780	6
uso	360	176	376	186	553	780	6
oral	378	176	395	186	553	780	6
y	397	176	403	186	553	780	6
debido	405	176	436	186	553	780	6
a	438	176	443	186	553	780	6
que	445	176	462	186	553	780	6
en	464	176	475	186	553	780	6
nuestro	477	176	510	186	553	780	6
medio	283	189	312	199	553	780	6
existe	318	189	343	199	553	780	6
una	349	189	366	199	553	780	6
alta	372	189	388	199	553	780	6
prevalencia	394	189	445	199	553	780	6
de	452	189	463	199	553	780	6
cepas	469	189	493	199	553	780	6
de	499	189	510	199	553	780	6
Staphyloccocus	283	202	345	212	553	780	6
SAMR,	348	202	380	212	553	780	6
seguido	383	202	418	212	553	780	6
al	421	202	429	212	553	780	6
alta	432	202	448	212	553	780	6
con	451	202	467	212	553	780	6
el	470	202	478	212	553	780	6
uso	481	202	496	212	553	780	6
de	499	202	510	212	553	780	6
Trimetoprin-sulfametoxazol	283	215	411	225	553	780	6
hasta	419	215	443	225	553	780	6
cumplir	451	215	487	225	553	780	6
dos	494	215	510	225	553	780	6
semanas	283	228	321	238	553	780	6
más	323	228	341	238	553	780	6
de	342	228	353	238	553	780	6
tratamiento.	355	228	409	238	553	780	6
Las	283	254	299	264	553	780	6
indicaciones	304	254	359	264	553	780	6
para	364	254	384	264	553	780	6
la	390	254	398	264	553	780	6
intervención	403	254	459	264	553	780	6
quirúrgica	464	254	510	264	553	780	6
incluye	283	267	316	277	553	780	6
los	321	267	334	277	553	780	6
casos	339	267	363	277	553	780	6
en	368	267	379	277	553	780	6
que	384	267	401	277	553	780	6
existan	406	267	437	277	553	780	6
complicaciones	443	267	510	277	553	780	6
neurológicas	283	280	343	290	553	780	6
como	350	280	375	290	553	780	6
compresión	383	280	437	290	553	780	6
de	445	280	456	290	553	780	6
elementos	464	280	510	290	553	780	6
neurales	283	293	321	303	553	780	6
o	325	293	330	303	553	780	6
para	334	293	354	303	553	780	6
drenar	358	293	387	303	553	780	6
abscesos	391	293	429	303	553	780	6
paravertebrales	432	293	501	303	553	780	6
o	505	293	510	303	553	780	6
del	283	306	297	316	553	780	6
psoas,	301	306	328	316	553	780	6
o	332	306	337	316	553	780	6
en	340	306	351	316	553	780	6
aquellos	354	306	391	316	553	780	6
que	395	306	411	316	553	780	6
presentan	415	306	458	316	553	780	6
una	462	306	479	316	553	780	6
severa	482	306	510	316	553	780	6
cifosis	283	319	311	329	553	780	6
(2-5,9)	314	317	328	322	553	780	6
;	328	319	330	329	553	780	6
mientras	333	319	372	329	553	780	6
que	375	319	391	329	553	780	6
algunos	394	319	429	329	553	780	6
consideran	432	319	480	329	553	780	6
que	483	319	500	329	553	780	6
la	502	319	510	329	553	780	6
presencia	283	332	325	342	553	780	6
de	330	332	341	342	553	780	6
un	345	332	357	342	553	780	6
absceso	361	332	395	342	553	780	6
epidural	400	332	437	342	553	780	6
en	442	332	452	342	553	780	6
ausencia	457	332	495	342	553	780	6
de	499	332	510	342	553	780	6
signos	283	345	312	355	553	780	6
deficitarios	314	345	364	355	553	780	6
neurológicos	367	345	424	355	553	780	6
no	426	345	438	355	553	780	6
es	440	345	450	355	553	780	6
indicativo	452	345	497	355	553	780	6
de	499	345	510	355	553	780	6
cirugía	283	358	314	368	553	780	6
(6)	319	356	325	361	553	780	6
.	325	358	327	368	553	780	6
La	332	358	343	368	553	780	6
espondilodiscitis	347	358	422	368	553	780	6
en	426	358	437	368	553	780	6
los	442	358	454	368	553	780	6
niños	459	358	483	368	553	780	6
suele	488	358	510	368	553	780	6
tener	283	371	306	381	553	780	6
un	309	371	321	381	553	780	6
excelente	324	371	365	381	553	780	6
pronóstico.	368	371	418	381	553	780	6
En	421	371	433	381	553	780	6
el	436	371	444	381	553	780	6
seguimiento	447	371	502	381	553	780	6
a	505	371	510	381	553	780	6
largo	283	384	306	394	553	780	6
plazo	308	384	332	394	553	780	6
de	334	384	345	394	553	780	6
25	347	384	357	394	553	780	6
pacientes	358	384	400	394	553	780	6
Kaiser	401	384	429	394	553	780	6
y	431	384	437	394	553	780	6
col.	438	384	454	394	553	780	6
Encontraron	455	384	510	394	553	780	6
que	283	397	300	407	553	780	6
el	305	397	313	407	553	780	6
80%	318	397	336	407	553	780	6
tuvo	341	397	361	407	553	780	6
una	367	397	383	407	553	780	6
restitución	388	397	436	407	553	780	6
completa	441	397	481	407	553	780	6
de	486	397	497	407	553	780	6
la	502	397	510	407	553	780	6
movilidad	283	410	330	420	553	780	6
de	337	410	348	420	553	780	6
la	356	410	364	420	553	780	6
columna,	372	410	413	420	553	780	6
mientras	421	410	460	420	553	780	6
que	468	410	484	420	553	780	6
20%	492	410	510	420	553	780	6
presentaron	283	423	337	433	553	780	6
una	345	423	362	433	553	780	6
cifosis	370	423	398	433	553	780	6
con	405	423	421	433	553	780	6
restricción	429	423	476	433	553	780	6
de	484	423	495	433	553	780	6
la	502	423	510	433	553	780	6
movilidad	283	436	329	446	553	780	6
(5)	333	434	339	439	553	780	6
;	339	436	341	446	553	780	6
en	345	436	356	446	553	780	6
tanto	359	436	382	446	553	780	6
en	386	436	396	446	553	780	6
la	400	436	408	446	553	780	6
serie	411	436	432	446	553	780	6
de	436	436	447	446	553	780	6
Garron	450	436	482	446	553	780	6
de	486	436	497	446	553	780	6
42	500	436	510	446	553	780	6
pacientes	283	449	325	459	553	780	6
12%	327	449	345	459	553	780	6
presentaron	347	449	400	459	553	780	6
secuelas,	402	449	441	459	553	780	6
cuatro	442	449	471	459	553	780	6
tuvieron	472	449	510	459	553	780	6
dolor	283	462	307	472	553	780	6
durante	313	462	348	472	553	780	6
la	354	462	362	472	553	780	6
actividad	367	462	409	472	553	780	6
deportiva	415	462	457	472	553	780	6
y	463	462	469	472	553	780	6
solo	475	462	493	472	553	780	6
un	498	462	510	472	553	780	6
paciente	283	475	320	485	553	780	6
tuvo	324	475	345	485	553	780	6
una	348	475	365	485	553	780	6
secuela	369	475	401	485	553	780	6
neurológica	405	475	457	485	553	780	6
en	461	475	472	485	553	780	6
el	476	475	484	485	553	780	6
largo	487	475	510	485	553	780	6
plazo	283	488	308	498	553	780	6
y	311	488	316	498	553	780	6
no	319	488	330	498	553	780	6
documentaron	333	488	398	498	553	780	6
evidencia	401	488	444	498	553	780	6
de	446	488	457	498	553	780	6
recurrencia	460	488	510	498	553	780	6
(9)	283	499	289	504	553	780	6
.	289	501	292	511	553	780	6
Las	295	501	311	511	553	780	6
secuelas	314	501	351	511	553	780	6
son	354	501	370	511	553	780	6
menos	374	501	403	511	553	780	6
frecuentes	406	501	452	511	553	780	6
en	456	501	466	511	553	780	6
los	470	501	482	511	553	780	6
niños	486	501	510	511	553	780	6
pequeños	283	514	326	524	553	780	6
debido	329	514	359	524	553	780	6
posiblemente	362	514	421	524	553	780	6
por	424	514	439	524	553	780	6
las	441	514	453	524	553	780	6
anastomosis	456	514	510	524	553	780	6
vasculares	283	527	329	537	553	780	6
presentes	334	527	376	537	553	780	6
a	380	527	385	537	553	780	6
esa	389	527	403	537	553	780	6
edad.	407	527	432	537	553	780	6
En	436	527	448	537	553	780	6
nuestros	452	527	490	537	553	780	6
dos	494	527	510	537	553	780	6
casos	283	540	307	550	553	780	6
la	309	540	317	550	553	780	6
restitución	318	540	366	550	553	780	6
clínica	367	540	396	550	553	780	6
fue	398	540	412	550	553	780	6
completa,	414	540	457	550	553	780	6
sin	459	540	472	550	553	780	6
secuelas	474	540	510	550	553	780	6
y	283	553	289	563	553	780	6
en	292	553	303	563	553	780	6
el	306	553	314	563	553	780	6
caso	317	553	336	563	553	780	6
uno	339	553	356	563	553	780	6
la	359	553	367	563	553	780	6
RMN	371	553	395	563	553	780	6
de	398	553	409	563	553	780	6
control	412	553	444	563	553	780	6
de	447	553	458	563	553	780	6
la	461	553	469	563	553	780	6
columna	472	553	510	563	553	780	6
reveló	283	566	311	576	553	780	6
artosis	316	566	345	576	553	780	6
de	349	566	360	576	553	780	6
las	365	566	377	576	553	780	6
vertebras	382	566	423	576	553	780	6
a	428	566	433	576	553	780	6
nivel	438	566	460	576	553	780	6
L4-L5,	464	566	492	576	553	780	6
sin	497	566	510	576	553	780	6
deformidades.	283	579	348	589	553	780	6
Es	283	605	294	615	553	780	6
importante	301	605	350	615	553	780	6
descartar	357	605	397	615	553	780	6
esta	404	605	421	615	553	780	6
patología	428	605	470	615	553	780	6
ante	477	605	495	615	553	780	6
la	502	605	510	615	553	780	6
presencia	283	618	326	628	553	780	6
de	334	618	344	628	553	780	6
un	352	618	364	628	553	780	6
niño	372	618	392	628	553	780	6
con	399	618	415	628	553	780	6
dolor	423	618	447	628	553	780	6
de	455	618	466	628	553	780	6
espalda,	473	618	510	628	553	780	6
irritabilidad,	283	631	339	641	553	780	6
dificultad	345	631	388	641	553	780	6
para	394	631	414	641	553	780	6
la	420	631	428	641	553	780	6
sedestación	434	631	485	641	553	780	6
y	491	631	496	641	553	780	6
la	502	631	510	641	553	780	6
bipedestación,	283	644	347	654	553	780	6
con	354	644	370	654	553	780	6
alteración	377	644	420	654	553	780	6
de	427	644	438	654	553	780	6
la	445	644	453	654	553	780	6
marcha	460	644	493	654	553	780	6
en	500	644	510	654	553	780	6
ausencia	283	657	322	667	553	780	6
de	325	657	336	667	553	780	6
parálisis,	339	657	379	667	553	780	6
donde	383	657	411	667	553	780	6
la	414	657	422	667	553	780	6
RMN	426	657	450	667	553	780	6
es	454	657	463	667	553	780	6
el	466	657	474	667	553	780	6
estudio	477	657	510	667	553	780	6
decisivo	283	670	320	680	553	780	6
para	322	670	342	680	553	780	6
el	343	670	351	680	553	780	6
diagnóstico,	353	670	407	680	553	780	6
a	408	670	413	680	553	780	6
fin	415	670	427	680	553	780	6
de	429	670	440	680	553	780	6
proporcionar	442	670	500	680	553	780	6
al	502	670	510	680	553	780	6
paciente	283	683	322	693	553	780	6
un	329	683	341	693	553	780	6
tratamiento	349	683	403	693	553	780	6
oportuno,	410	683	456	693	553	780	6
que	463	683	480	693	553	780	6
evite	488	683	510	693	553	780	6
complicaciones	283	696	351	706	553	780	6
y	353	696	358	706	553	780	6
secuelas	360	696	396	706	553	780	6
posteriores.	398	696	449	706	553	780	6
Pediatr.	253	728	287	738	553	780	6
(Asunción),	290	728	341	738	553	780	6
Vol.	344	728	361	738	553	780	6
4	364	728	369	738	553	780	6
3;	369	728	376	738	553	780	6
N°	379	728	391	738	553	780	6
1;	393	728	401	738	553	780	6
Abril	403	728	426	738	553	780	6
2016	429	728	449	738	553	780	6
57	486	728	496	738	553	780	6
REFERENCIAS	43	48	107	57	553	780	7
1.	43	70	49	79	553	780	7
Karadimas	55	70	99	79	553	780	7
EJ,	103	70	114	79	553	780	7
Bunger	118	70	147	79	553	780	7
C,	151	70	160	79	553	780	7
Lindblad	164	70	201	79	553	780	7
BE,	205	70	218	79	553	780	7
Hansen	222	70	253	79	553	780	7
ES,	257	70	269	79	553	780	7
Helming	43	81	82	90	553	780	7
P,	89	81	96	90	553	780	7
Kannerup	104	81	148	90	553	780	7
AS	155	81	168	90	553	780	7
and	175	81	191	90	553	780	7
Nierderman	199	81	254	90	553	780	7
B.	261	81	269	90	553	780	7
Spondylodiscitis:	43	92	111	101	553	780	7
a	115	92	120	101	553	780	7
retrospective	124	92	175	101	553	780	7
study	179	92	202	101	553	780	7
of	206	92	214	101	553	780	7
163	218	92	231	101	553	780	7
patients.	235	92	269	101	553	780	7
Acta	43	103	61	112	553	780	7
Orthop.	62	103	94	112	553	780	7
2008;79(5):650-59.	95	103	165	112	553	780	7
2.	43	125	49	134	553	780	7
Principi	55	125	88	134	553	780	7
N,	95	125	105	134	553	780	7
Esposito	112	125	148	134	553	780	7
S.	155	125	162	134	553	780	7
Infectious	169	125	210	134	553	780	7
discitis	217	125	247	134	553	780	7
and	254	125	269	134	553	780	7
spondylodiscitis	43	136	108	145	553	780	7
in	110	136	118	145	553	780	7
children.	120	136	155	145	553	780	7
Int	157	136	168	145	553	780	7
J	173	136	176	145	553	780	7
Mol	178	136	194	145	553	780	7
Sci.	196	136	210	145	553	780	7
2016;17(4):539.	212	136	269	145	553	780	7
doi:	43	147	58	156	553	780	7
10.3390/ijms17040539	59	147	144	156	553	780	7
3.	43	169	49	178	553	780	7
Tapia	55	169	77	178	553	780	7
Moreno	81	169	112	178	553	780	7
R,	116	169	124	178	553	780	7
Espinosa	128	169	163	178	553	780	7
Fernández	167	169	208	178	553	780	7
MG,	212	169	230	178	553	780	7
Martínez	234	169	269	178	553	780	7
León	42	180	62	189	553	780	7
MI,	69	180	83	189	553	780	7
González	89	180	126	189	553	780	7
Gómez	133	180	161	189	553	780	7
JM,	168	180	182	189	553	780	7
Moreno	189	180	220	189	553	780	7
Pascual	227	180	256	189	553	780	7
P.	263	180	269	189	553	780	7
Espondilodiscitis:	42	191	112	200	553	780	7
diagnóstico	113	191	158	200	553	780	7
y	160	191	165	200	553	780	7
seguimiento	166	191	214	200	553	780	7
a	216	191	220	200	553	780	7
medio-largo	221	191	269	200	553	780	7
plazo	42	202	64	211	553	780	7
de	65	202	75	211	553	780	7
18	76	202	85	211	553	780	7
casos.	87	202	110	211	553	780	7
An	111	202	123	211	553	780	7
Pediatr	124	202	152	211	553	780	7
(Barc).	153	202	179	211	553	780	7
2009;71(5):391-99.	180	202	248	211	553	780	7
4.	42	224	49	233	553	780	7
Mondal	55	224	87	233	553	780	7
R,	90	224	99	233	553	780	7
Sarkov	102	224	130	233	553	780	7
S.	134	224	141	233	553	780	7
Spondylodiscitis	145	224	211	233	553	780	7
with	215	224	233	233	553	780	7
primary	237	224	269	233	553	780	7
psoas	42	235	65	244	553	780	7
abscess	66	235	96	244	553	780	7
in	97	235	105	244	553	780	7
a	106	235	111	244	553	780	7
neonate.	112	235	146	244	553	780	7
Indian	147	235	173	244	553	780	7
Pediatr.	174	235	205	244	553	780	7
2014;49:681.	206	235	253	244	553	780	7
5.	42	257	49	266	553	780	7
Kaiser	55	257	81	266	553	780	7
R,	87	257	95	266	553	780	7
Mahlfeld	101	257	137	266	553	780	7
K,	143	257	152	266	553	780	7
Greulich	158	257	192	266	553	780	7
M,	198	257	209	266	553	780	7
Grasshoff	215	257	254	266	553	780	7
H.	260	257	269	266	553	780	7
Spondylodiscitis	42	268	109	277	553	780	7
in	114	268	122	277	553	780	7
childhood:	127	268	170	277	553	780	7
results	175	268	202	277	553	780	7
of	207	268	215	277	553	780	7
a	220	268	225	277	553	780	7
long-term	230	268	269	277	553	780	7
study.	42	279	66	288	553	780	7
Spine	68	279	90	288	553	780	7
(Phila	91	279	115	288	553	780	7
pa	116	279	126	288	553	780	7
1976).	127	279	151	288	553	780	7
2005;30(3):318-23.	152	279	222	288	553	780	7
6.	42	301	49	310	553	780	7
Goulorius	55	301	96	310	553	780	7
T,	98	301	105	310	553	780	7
Aliyu	108	301	130	310	553	780	7
SH,	133	301	148	310	553	780	7
Brown	150	301	177	310	553	780	7
NM.	180	301	198	310	553	780	7
Spondylodiscitis:	201	301	269	310	553	780	7
update	42	312	71	321	553	780	7
on	76	312	86	321	553	780	7
diagnosis	92	312	130	321	553	780	7
and	135	312	150	321	553	780	7
management.	156	312	210	321	553	780	7
J	215	312	218	321	553	780	7
Antimicrob	224	312	269	321	553	780	7
Chemother.	42	323	89	332	553	780	7
2010;	90	323	111	332	553	780	7
65(Suppl	112	323	148	332	553	780	7
3):11-24.	149	323	182	332	553	780	7
7.	42	345	49	354	553	780	7
Song	55	345	75	354	553	780	7
KS,	77	345	90	354	553	780	7
Ogden	92	345	119	354	553	780	7
JA,	121	345	133	354	553	780	7
Ganney	135	345	166	354	553	780	7
T,	168	345	175	354	553	780	7
GuideraKJ.	176	345	221	354	553	780	7
Contiguous	223	345	269	354	553	780	7
discitis	42	356	70	365	553	780	7
and	74	356	89	365	553	780	7
osteomyelitis	92	356	145	365	553	780	7
in	148	356	156	365	553	780	7
Children.	159	356	197	365	553	780	7
J	200	356	203	365	553	780	7
Pediatr	206	356	235	365	553	780	7
Orthop.	238	356	269	365	553	780	7
1997;17:470-77.	42	367	102	376	553	780	7
8.	42	389	49	398	553	780	7
Rojas	55	389	77	398	553	780	7
JP,	81	389	90	398	553	780	7
Gómez	94	389	123	398	553	780	7
MP.	126	389	142	398	553	780	7
Espondilodiscitis	145	389	214	398	553	780	7
en	218	389	227	398	553	780	7
pediatría:	231	389	269	398	553	780	7
caso	42	400	60	409	553	780	7
clínico.	61	400	89	409	553	780	7
Rev	91	400	106	409	553	780	7
Chil	107	400	124	409	553	780	7
Pediatr.	126	400	156	409	553	780	7
2014;85(1):	157	400	199	409	553	780	7
68-73.	201	400	224	409	553	780	7
9.	42	422	49	431	553	780	7
Garron	55	422	84	431	553	780	7
E,	85	422	93	431	553	780	7
Viehweger	95	422	138	431	553	780	7
E,	139	422	147	431	553	780	7
Launay	148	422	178	431	553	780	7
F,	180	422	186	431	553	780	7
Guillaume	188	422	230	431	553	780	7
JM,	232	422	245	431	553	780	7
Jouve	247	422	269	431	553	780	7
JL,	42	433	54	442	553	780	7
Bollini	60	433	88	442	553	780	7
G.	95	433	104	442	553	780	7
Nontuberculosis	111	433	179	442	553	780	7
spondylodiscitis	186	433	254	442	553	780	7
in	261	433	269	442	553	780	7
children.	42	444	78	453	553	780	7
J	79	444	82	453	553	780	7
Pediatr	83	444	112	453	553	780	7
Orthop.	113	444	145	453	553	780	7
2002;22(5):321-28.	146	444	216	453	553	780	7
10.	42	466	54	475	553	780	7
Chandrasenan	58	466	116	475	553	780	7
J,	119	466	124	475	553	780	7
Klezl	127	466	148	475	553	780	7
Z,	151	466	159	475	553	780	7
Bommireddy	162	466	215	475	553	780	7
R,	218	466	226	475	553	780	7
Calthorpe	229	466	269	475	553	780	7
D.	42	477	52	486	553	780	7
Spondylodiscitis	55	477	121	486	553	780	7
in	124	477	132	486	553	780	7
children.	135	477	170	486	553	780	7
a	177	477	181	486	553	780	7
retrospective	184	477	236	486	553	780	7
series.	239	477	263	486	553	780	7
J	266	477	269	486	553	780	7
Bone	42	488	62	497	553	780	7
Joint	64	488	82	497	553	780	7
Surg	84	488	103	497	553	780	7
Br.	104	488	115	497	553	780	7
2011;93-B(8):1122-1125.	116	488	208	497	553	780	7
58	57	728	67	738	553	780	7
11.	283	70	295	79	553	780	7
Budnik	299	70	328	79	553	780	7
I,	334	70	339	79	553	780	7
Porte	344	70	365	79	553	780	7
L,	370	70	378	79	553	780	7
Arce	383	70	402	79	553	780	7
JD,	407	70	419	79	553	780	7
Vial	425	70	441	79	553	780	7
S,	446	70	453	79	553	780	7
Zamorano	458	70	500	79	553	780	7
J.	505	70	510	79	553	780	7
Espondilodiscitis	283	81	352	90	553	780	7
causada	353	81	386	90	553	780	7
por	387	81	401	90	553	780	7
Kingella	402	81	433	90	553	780	7
Kingae	434	81	460	90	553	780	7
en	461	81	471	90	553	780	7
pediatría:	472	81	510	90	553	780	7
reporte	283	92	312	101	553	780	7
de	314	92	324	101	553	780	7
un	325	92	336	101	553	780	7
caso.	337	92	356	101	553	780	7
Rev	358	92	373	101	553	780	7
Chil	375	92	391	101	553	780	7
Infect.	393	92	418	101	553	780	7
2011;28(4):369-73.	419	92	489	101	553	780	7
12.	283	114	295	123	553	780	7
Chometon	299	114	341	123	553	780	7
S,	343	114	350	123	553	780	7
Benito	352	114	378	123	553	780	7
Y,	380	114	388	123	553	780	7
Chaker	390	114	419	123	553	780	7
M,	421	114	432	123	553	780	7
Boisset	434	114	462	123	553	780	7
S,	464	114	471	123	553	780	7
Ploton	474	114	500	123	553	780	7
C,	502	114	510	123	553	780	7
Bérard	283	125	310	134	553	780	7
J,	313	125	318	134	553	780	7
Vandenesch	321	125	369	134	553	780	7
F,	371	125	378	134	553	780	7
Freydiere	381	125	419	134	553	780	7
AM.	421	125	439	134	553	780	7
Specific	441	125	472	134	553	780	7
real-time	475	125	510	134	553	780	7
polymerase	283	136	330	145	553	780	7
chain	334	136	355	145	553	780	7
reaction	359	136	391	145	553	780	7
places	395	136	420	145	553	780	7
Kingella	424	136	457	145	553	780	7
Kingae	461	136	490	145	553	780	7
as	494	136	502	145	553	780	7
a	506	136	510	145	553	780	7
most	283	147	303	156	553	780	7
common	305	147	340	156	553	780	7
causes	341	147	367	156	553	780	7
of	369	147	377	156	553	780	7
osteoarticular	379	147	433	156	553	780	7
infections	435	147	474	156	553	780	7
in	475	147	483	156	553	780	7
young	485	147	510	156	553	780	7
children.	283	158	319	167	553	780	7
Pediatr	320	158	349	167	553	780	7
Infect	350	158	373	167	553	780	7
Dis	374	158	387	167	553	780	7
J.	389	158	394	167	553	780	7
2007;26:377-81.	395	158	454	167	553	780	7
13.	283	180	295	189	553	780	7
Rubio	299	180	323	189	553	780	7
Gribble	326	180	356	189	553	780	7
H,	358	180	368	189	553	780	7
Calvo	371	180	394	189	553	780	7
Rey	397	180	412	189	553	780	7
C,	415	180	424	189	553	780	7
García-Consuegrac	426	180	502	189	553	780	7
J,	505	180	510	189	553	780	7
Ciria	283	191	303	200	553	780	7
Calabriad	306	191	345	200	553	780	7
L,	347	191	355	200	553	780	7
Navarro	358	191	391	200	553	780	7
Gómeze	393	191	426	200	553	780	7
ML,	429	191	445	200	553	780	7
Ramos	448	191	475	200	553	780	7
Amador	477	191	510	200	553	780	7
JT.	283	202	294	211	553	780	7
Espondilodiscitis	298	202	367	211	553	780	7
en	371	202	381	211	553	780	7
la	385	202	392	211	553	780	7
comunidad	397	202	443	211	553	780	7
de	447	202	457	211	553	780	7
Madrid.	461	202	494	211	553	780	7
An	498	202	510	211	553	780	7
Pediatr	283	213	312	222	553	780	7
(Barc).	313	213	339	222	553	780	7
2005;62(2):147-52.	341	213	410	222	553	780	7
14.	283	235	295	244	553	780	7
Brook	299	235	323	244	553	780	7
I.	325	235	330	244	553	780	7
Two	332	235	349	244	553	780	7
cases	351	235	371	244	553	780	7
of	373	235	381	244	553	780	7
diskitis	383	235	412	244	553	780	7
attributable	414	235	460	244	553	780	7
to	462	235	470	244	553	780	7
anaerobic	472	235	510	244	553	780	7
bacteria	283	246	315	255	553	780	7
in	316	246	324	255	553	780	7
children.	325	246	361	255	553	780	7
Pediatrics.	362	246	403	255	553	780	7
2001;	405	246	425	255	553	780	7
107:	426	246	442	255	553	780	7
E26.	443	246	460	255	553	780	7
15.	283	268	295	277	553	780	7
Fernández	299	268	341	277	553	780	7
M,	343	268	354	277	553	780	7
Carrol	355	268	381	277	553	780	7
C,	382	268	391	277	553	780	7
Baker	392	268	415	277	553	780	7
C.	417	268	425	277	553	780	7
Discitis	427	268	456	277	553	780	7
and	458	268	473	277	553	780	7
vertebral	475	268	510	277	553	780	7
osteomyelitis	283	279	336	288	553	780	7
in	340	279	348	288	553	780	7
children:	351	279	387	288	553	780	7
an	390	279	400	288	553	780	7
18-year	404	279	433	288	553	780	7
review.	437	279	465	288	553	780	7
Pediatrics.	469	279	510	288	553	780	7
2000;105:1299-304.	283	290	356	299	553	780	7
16.	283	312	295	321	553	780	7
Calvo	299	312	322	321	553	780	7
C,	325	312	333	321	553	780	7
Collado	335	312	367	321	553	780	7
MP,	369	312	384	321	553	780	7
Díaz-Delgado	386	312	442	321	553	780	7
R.	444	312	452	321	553	780	7
Cojera.	454	312	482	321	553	780	7
Protoc	485	312	510	321	553	780	7
Diagn	283	323	308	332	553	780	7
Ter	309	323	322	332	553	780	7
Pediatr.	323	323	354	332	553	780	7
2014;1:263-75.	355	323	410	332	553	780	7
17.	283	345	295	354	553	780	7
Jara-V	299	345	324	354	553	780	7
F,	329	345	335	354	553	780	7
Placencia	340	345	377	354	553	780	7
PS,	382	345	394	354	553	780	7
Coria	398	345	420	354	553	780	7
de	425	345	435	354	553	780	7
la-H	439	345	457	354	553	780	7
C,	461	345	470	354	553	780	7
Díaz-J	475	345	499	354	553	780	7
F.	504	345	510	354	553	780	7
Constipación	283	356	336	365	553	780	7
como	339	356	361	365	553	780	7
primer	364	356	392	365	553	780	7
síntoma	395	356	427	365	553	780	7
de	430	356	440	365	553	780	7
espondilodiscitis	443	356	510	365	553	780	7
en	283	367	293	376	553	780	7
lactante.	295	367	328	376	553	780	7
Rev	330	367	346	376	553	780	7
Soc	348	367	361	376	553	780	7
Cient	363	367	385	376	553	780	7
Estud	387	367	410	376	553	780	7
Med	412	367	430	376	553	780	7
Univ	432	367	452	376	553	780	7
San	454	367	468	376	553	780	7
Sebastián.	470	367	510	376	553	780	7
2010;5:32-35.	283	378	334	387	553	780	7
18.	283	400	295	409	553	780	7
Oliveira	299	400	331	409	553	780	7
T,	333	400	340	409	553	780	7
Barboza	341	400	374	409	553	780	7
C,	375	400	384	409	553	780	7
Neves	385	400	410	409	553	780	7
E,	411	400	419	409	553	780	7
Guimarâes	421	400	464	409	553	780	7
A,	465	400	475	409	553	780	7
Sexto	476	400	498	409	553	780	7
Cy	499	400	510	409	553	780	7
Cruz	283	411	303	420	553	780	7
R.	308	411	316	420	553	780	7
Espondilodiscitis	321	411	390	420	553	780	7
cervical	395	411	425	420	553	780	7
en	430	411	440	420	553	780	7
un	445	411	455	420	553	780	7
lactante.	460	411	494	420	553	780	7
An	498	411	510	420	553	780	7
Pediatr	283	422	312	431	553	780	7
(Barcelona).	313	422	361	431	553	780	7
2000;52(4):398-400.	362	422	436	431	553	780	7
19.	283	444	295	453	553	780	7
Tsirikos	298	444	329	453	553	780	7
AI,	331	444	344	453	553	780	7
Bermejo	346	444	379	453	553	780	7
T.	382	444	389	453	553	780	7
Spondylodiscitis	392	444	458	453	553	780	7
in	461	444	469	453	553	780	7
infance.	472	444	503	453	553	780	7
a	506	444	510	453	553	780	7
potencially	283	455	328	464	553	780	7
fatal	332	455	350	464	553	780	7
condition	355	455	393	464	553	780	7
that	398	455	413	464	553	780	7
can	418	455	432	464	553	780	7
lead	436	455	453	464	553	780	7
major	458	455	481	464	553	780	7
spinal	486	455	510	464	553	780	7
complications.	283	466	341	475	553	780	7
Bone	343	466	363	475	553	780	7
Joint	364	466	383	475	553	780	7
J.	384	466	389	475	553	780	7
2012;	391	466	411	475	553	780	7
94-B(10):1399-1402.	412	466	488	475	553	780	7
Pediatr.	104	728	138	738	553	780	7
(Asunción),	140	728	192	738	553	780	7
Vol.	195	728	212	738	553	780	7
43;	214	728	227	738	553	780	7
N°	229	728	242	738	553	780	7
1;	244	728	252	738	553	780	7
Abril	254	728	277	738	553	780	7
2016	280	728	300	738	553	780	7
