Rev.	386	56	400	64	642	854	1
virtual	402	56	427	64	642	854	1
Soc.	429	56	443	64	642	854	1
Parag.	445	56	468	64	642	854	1
Med.	469	56	487	64	642	854	1
Int.	489	56	501	64	642	854	1
marzo	503	56	527	64	642	854	1
2016;	528	56	550	64	642	854	1
3	551	56	556	64	642	854	1
(1):	558	56	571	64	642	854	1
74	573	56	583	64	642	854	1
-	584	56	587	64	642	854	1
78	589	56	598	64	642	854	1
http://dx.doi.org/10.18004/rvspmi/	363	72	489	80	642	854	1
2312-3893/	489	72	531	80	642	854	1
2016.03(01)74-078	531	72	599	80	642	854	1
REPORTE	68	82	147	100	642	854	1
DE	151	82	174	100	642	854	1
CASO	178	82	222	100	642	854	1
Accidente	64	119	123	132	642	854	1
cerebro	126	119	172	132	642	854	1
vascular	175	119	226	132	642	854	1
isquémico	228	119	290	132	642	854	1
como	293	119	325	132	642	854	1
reactivación	328	119	401	132	642	854	1
de	404	119	419	132	642	854	1
lupus	422	119	455	132	642	854	1
eritematoso	458	119	530	132	642	854	1
sistémico	533	119	590	132	642	854	1
Ischemic	107	141	160	154	642	854	1
cerebrovascular	163	141	259	154	642	854	1
as	262	141	275	154	642	854	1
recativation	278	141	350	154	642	854	1
of	353	141	364	154	642	854	1
systemic	367	141	419	154	642	854	1
lupus	422	141	455	154	642	854	1
erythematosus	458	141	547	154	642	854	1
1	177	167	181	173	642	854	1
2	334	167	338	173	642	854	1
2	493	167	497	173	642	854	1
Autores:	66	169	112	181	642	854	1
Jesús	115	169	141	181	642	854	1
Falcón	144	169	177	181	642	854	1
,Julia	181	169	206	181	642	854	1
Marlene	209	169	251	181	642	854	1
Pereira	254	169	291	181	642	854	1
Forcado	293	169	334	181	642	854	1
,	338	169	340	181	642	854	1
Mónica	343	169	380	181	642	854	1
María	383	169	413	181	642	854	1
Espínola	415	169	460	181	642	854	1
Benza	462	169	493	181	642	854	1
,	497	169	499	181	642	854	1
Tatiana	502	169	540	181	642	854	1
Elizabeth	542	169	590	181	642	854	1
Roy	218	183	237	195	642	854	1
Torales	240	183	277	195	642	854	1
2	277	182	280	188	642	854	1
,	280	183	283	195	642	854	1
Marco	285	183	318	195	642	854	1
Antonio	320	183	361	195	642	854	1
Franco	364	183	399	195	642	854	1
Britos	402	183	433	195	642	854	1
2	433	182	436	188	642	854	1
.	436	183	438	195	642	854	1
Artículo	147	206	185	217	642	854	1
recibido:	187	206	229	217	642	854	1
28	234	206	246	217	642	854	1
de	248	206	260	217	642	854	1
julio	262	206	283	217	642	854	1
de	286	206	297	217	642	854	1
2015	299	206	324	217	642	854	1
Artículo	341	206	379	217	642	854	1
aceptado:	381	206	427	217	642	854	1
11	429	206	441	217	642	854	1
febrero	444	206	478	217	642	854	1
2016	481	206	505	217	642	854	1
Resumen	299	232	355	245	642	854	1
Palabras	86	382	134	394	642	854	1
claves:	135	382	172	394	642	854	1
accidente	173	382	222	394	642	854	1
cerebrovascular	224	382	306	394	642	854	1
isquémico,	308	382	363	394	642	854	1
lupus	364	382	392	394	642	854	1
eritematoso	394	382	456	394	642	854	1
sistémico.	457	382	508	394	642	854	1
Abstract	302	412	352	425	642	854	1
Keywords:	86	546	144	558	642	854	1
ischemic	145	546	190	558	642	854	1
cerebrovascular	192	546	274	558	642	854	1
accident,	275	546	321	558	642	854	1
systemic	323	546	367	558	642	854	1
lupus	369	546	397	558	642	854	1
erythematosus	399	546	475	558	642	854	1
Introducción	288	591	366	604	642	854	1
Menos	85	621	118	633	642	854	1
del	120	621	136	633	642	854	1
10%	138	621	162	633	642	854	1
de	164	621	176	633	642	854	1
los	178	621	193	633	642	854	1
accidentes	195	621	249	633	642	854	1
cerebrovasculares	251	621	344	633	642	854	1
(ACV)	346	621	376	633	642	854	1
ocurren	378	621	419	633	642	854	1
en	421	621	433	633	642	854	1
menores	435	621	480	633	642	854	1
de	482	621	494	633	642	854	1
45	496	621	510	633	642	854	1
años	512	621	536	633	642	854	1
y	538	621	544	633	642	854	1
un	545	621	559	633	642	854	1
50%	561	621	585	633	642	854	1
es	587	621	598	633	642	854	1
de	57	636	69	648	642	854	1
tipo	71	636	92	648	642	854	1
isquémico	94	636	147	648	642	854	1
1	147	635	150	641	642	854	1
.	150	636	153	648	642	854	1
La	155	636	167	648	642	854	1
incidencia	170	636	222	648	642	854	1
se	224	636	235	648	642	854	1
estima	238	636	272	648	642	854	1
en	274	636	287	648	642	854	1
10/100.000	289	636	351	648	642	854	1
habitantes	353	636	407	648	642	854	1
2	407	635	411	641	642	854	1
.	411	636	413	648	642	854	1
El	415	636	426	648	642	854	1
ACV	428	636	449	648	642	854	1
tiene	452	636	478	648	642	854	1
características	480	636	554	648	642	854	1
propias,	556	636	598	648	642	854	1
pudiendo	57	651	105	663	642	854	1
ser	109	651	125	663	642	854	1
el	128	651	137	663	642	854	1
modo	140	651	170	663	642	854	1
de	173	651	185	663	642	854	1
presentación	189	651	255	663	642	854	1
de	259	651	271	663	642	854	1
enfermedades	274	651	347	663	642	854	1
sistémicas,	351	651	406	663	642	854	1
representando	409	651	485	663	642	854	1
a	488	651	494	663	642	854	1
veces	497	651	525	663	642	854	1
un	528	651	542	663	642	854	1
verdadero	545	651	598	663	642	854	1
desafío	57	666	93	678	642	854	1
diagnóstico.	95	666	156	678	642	854	1
1	57	694	59	699	642	854	1
Especialista	59	695	110	705	642	854	1
en	112	695	122	705	642	854	1
Medicina	124	695	163	705	642	854	1
Interna.	164	695	198	705	642	854	1
Servicio	200	695	234	705	642	854	1
de	236	695	246	705	642	854	1
Clínica	248	695	276	705	642	854	1
Médica,	278	695	311	705	642	854	1
Departamento	312	695	374	705	642	854	1
de	376	695	386	705	642	854	1
Medicina	388	695	427	705	642	854	1
Interna.	429	695	462	705	642	854	1
Hospital	464	695	500	705	642	854	1
Central	501	695	532	705	642	854	1
del	534	695	547	705	642	854	1
Instituto	549	695	586	705	642	854	1
de	587	695	598	705	642	854	1
Previsión	57	707	97	717	642	854	1
Social	98	707	123	717	642	854	1
(Asunción,	124	707	170	717	642	854	1
Paraguay)	171	707	215	717	642	854	1
2	57	718	59	723	642	854	1
Residente	59	719	102	729	642	854	1
de	103	719	113	729	642	854	1
Medicina	115	719	154	729	642	854	1
Interna.Facultad	155	719	225	729	642	854	1
de	226	719	237	729	642	854	1
Medicina,	238	719	279	729	642	854	1
Universidad	280	719	332	729	642	854	1
Católica	333	719	367	729	642	854	1
“Nuestra	368	719	406	729	642	854	1
Señora	407	719	437	729	642	854	1
de	438	719	449	729	642	854	1
la	450	719	457	729	642	854	1
Asunción”	459	719	502	729	642	854	1
(Asunción,	506	719	551	729	642	854	1
Paraguay)	552	719	596	729	642	854	1
Autor	57	744	83	754	642	854	1
correspondiente:	85	744	164	754	642	854	1
Dra.	57	756	74	766	642	854	1
Mónica	76	756	107	766	642	854	1
María	110	756	134	766	642	854	1
Espínola	137	756	174	766	642	854	1
Benza	176	756	202	766	642	854	1
Dirección:	57	769	100	779	642	854	1
Avda.	102	769	125	779	642	854	1
Augusto	127	769	163	779	642	854	1
Roa	165	769	181	779	642	854	1
Bastos	183	769	211	779	642	854	1
1612.	214	769	238	779	642	854	1
Asunción,	240	769	282	779	642	854	1
Paraguay	284	769	323	779	642	854	1
Teléfono:	57	781	96	791	642	854	1
+595.973571194	98	781	172	791	642	854	1
Correo	57	793	86	803	642	854	1
electrónico:	88	793	138	803	642	854	1
monikilla.cde@gmail.com	140	793	250	803	642	854	1
74	56	812	68	822	642	854	1
Accid.	56	56	78	64	642	854	2
cerebro	80	56	109	64	642	854	2
vascular	110	56	141	64	642	854	2
isquémico	143	56	181	64	642	854	2
como	183	56	203	64	642	854	2
react.	204	56	225	64	642	854	2
de	227	56	236	64	642	854	2
lupus	238	56	258	64	642	854	2
eritematoso	260	56	304	64	642	854	2
sistémico	306	56	341	64	642	854	2
Rev.	386	56	400	64	642	854	2
virtual	402	56	427	64	642	854	2
Soc.	429	56	443	64	642	854	2
Parag.	445	56	468	64	642	854	2
Med.	469	56	487	64	642	854	2
Int.	489	56	501	64	642	854	2
marzo	503	56	527	64	642	854	2
2016;	528	56	550	64	642	854	2
3	551	56	556	64	642	854	2
(1):	558	56	571	64	642	854	2
74	573	56	583	64	642	854	2
-	584	56	587	64	642	854	2
78	589	56	598	64	642	854	2
Reporte	278	87	326	100	642	854	2
del	329	87	347	100	642	854	2
caso	350	87	377	100	642	854	2
Varón	84	118	115	130	642	854	2
de	120	118	132	130	642	854	2
30	137	118	150	130	642	854	2
años	155	118	179	130	642	854	2
con	184	118	202	130	642	854	2
antecedente	207	118	270	130	642	854	2
de	274	118	287	130	642	854	2
LES	292	118	311	130	642	854	2
en	316	118	328	130	642	854	2
tratamiento	333	118	394	130	642	854	2
irregular	399	118	444	130	642	854	2
con	449	118	467	130	642	854	2
prednisona	472	118	530	130	642	854	2
5mg/día,	535	118	582	130	642	854	2
se	587	118	598	130	642	854	2
presenta	57	133	102	145	642	854	2
con	104	133	122	145	642	854	2
antecedente	125	133	187	145	642	854	2
de	190	133	202	145	642	854	2
24	205	133	218	145	642	854	2
horas	220	133	249	145	642	854	2
de	252	133	264	145	642	854	2
pérdida	267	133	306	145	642	854	2
de	309	133	321	145	642	854	2
sensibilidad	324	133	386	145	642	854	2
en	388	133	401	145	642	854	2
miembro	403	133	450	145	642	854	2
superior	452	133	496	145	642	854	2
derecho	499	133	540	145	642	854	2
y	543	133	549	145	642	854	2
disartria.	551	133	598	145	642	854	2
Se	57	148	68	160	642	854	2
constata	76	148	120	160	642	854	2
hemiparesia	128	148	191	160	642	854	2
faciobraquial	199	148	267	160	642	854	2
derecha.	275	148	318	160	642	854	2
En	326	148	340	160	642	854	2
estudios	348	148	391	160	642	854	2
laboratoriales	399	148	471	160	642	854	2
se	479	148	490	160	642	854	2
encuentra	498	148	550	160	642	854	2
anemia,	558	148	598	160	642	854	2
plaquetopenia	57	163	130	175	642	854	2
y	132	163	138	175	642	854	2
microalbuminuria.	140	163	235	175	642	854	2
Se	237	163	249	175	642	854	2
interna	251	163	288	175	642	854	2
bajo	290	163	312	175	642	854	2
la	314	163	323	175	642	854	2
sospecha	325	163	372	175	642	854	2
de	374	163	386	175	642	854	2
ACV.	388	163	411	175	642	854	2
No	413	163	427	175	642	854	2
se	429	163	440	175	642	854	2
evidencian	442	163	497	175	642	854	2
lesiones	499	163	541	175	642	854	2
tempranas	543	163	598	175	642	854	2
de	57	177	69	189	642	854	2
ACV	73	177	94	189	642	854	2
en	98	177	111	189	642	854	2
tomografía	115	177	171	189	642	854	2
computada	175	177	232	189	642	854	2
de	236	177	249	189	642	854	2
cráneo	253	177	288	189	642	854	2
pero	292	177	316	189	642	854	2
en	320	177	332	189	642	854	2
la	336	177	345	189	642	854	2
resonancia	349	177	405	189	642	854	2
nuclear	409	177	448	189	642	854	2
magnéticase	452	177	516	189	642	854	2
encuentra	520	177	571	189	642	854	2
área	575	177	598	189	642	854	2
isquémica	57	192	109	204	642	854	2
en	114	192	126	204	642	854	2
lóbulo	131	192	164	204	642	854	2
parietal	169	192	208	204	642	854	2
izquierdo	213	192	262	204	642	854	2
(gráficos	267	192	312	204	642	854	2
1-4).	317	192	342	204	642	854	2
Se	347	192	358	204	642	854	2
indica	363	192	395	204	642	854	2
tratamiento	400	192	460	204	642	854	2
antiisquémico	465	192	538	204	642	854	2
con	543	192	561	204	642	854	2
buena	566	192	598	204	642	854	2
evolución.	57	207	109	219	642	854	2
La	112	207	124	219	642	854	2
ecocardiografía	128	207	207	219	642	854	2
transtorácica,	211	207	281	219	642	854	2
ecografía	284	207	331	219	642	854	2
Doppler	335	207	376	219	642	854	2
carotidea	380	207	428	219	642	854	2
y	432	207	438	219	642	854	2
ecocardiografía	441	207	520	219	642	854	2
transesofágica	524	207	598	219	642	854	2
son	57	222	75	234	642	854	2
normales.	77	222	128	234	642	854	2
En	131	222	144	234	642	854	2
el	147	222	156	234	642	854	2
perfil	159	222	187	234	642	854	2
colagénico	189	222	243	234	642	854	2
se	246	222	257	234	642	854	2
halla	260	222	285	234	642	854	2
hipocomplementemia,	287	222	402	234	642	854	2
ANA	405	222	428	234	642	854	2
1:320,	430	222	462	234	642	854	2
antiDNA	465	222	508	234	642	854	2
positivo.	511	222	554	234	642	854	2
El	557	222	567	234	642	854	2
perfil	570	222	598	234	642	854	2
trombofílico	57	237	120	249	642	854	2
es	122	237	133	249	642	854	2
negativo.	134	237	180	249	642	854	2
Se	182	237	194	249	642	854	2
inicia	196	237	223	249	642	854	2
tratamiento	225	237	286	249	642	854	2
con	288	237	306	249	642	854	2
prednisona	308	237	366	249	642	854	2
0,5mg/kp/día	368	237	440	249	642	854	2
y	441	237	447	249	642	854	2
anticoagulación	449	237	530	249	642	854	2
con	532	237	550	249	642	854	2
heparina	552	237	598	249	642	854	2
de	57	251	69	263	642	854	2
bajo	71	251	93	263	642	854	2
peso	94	251	118	263	642	854	2
molecular.	120	251	173	263	642	854	2
Se	177	251	189	263	642	854	2
concluyecomo	190	251	263	263	642	854	2
diagnóstico:	265	251	327	263	642	854	2
ACV	329	251	350	263	642	854	2
isquémico	351	251	404	263	642	854	2
en	406	251	418	263	642	854	2
el	420	251	429	263	642	854	2
contexto	430	251	475	263	642	854	2
de	476	251	489	263	642	854	2
un	490	251	504	263	642	854	2
paciente	505	251	549	263	642	854	2
con	550	251	569	263	642	854	2
LES.	570	251	592	263	642	854	2
Gráfico	302	296	342	308	642	854	2
1	345	296	352	308	642	854	2
Lesión	68	311	105	323	642	854	2
cortico-subcortical	107	311	211	323	642	854	2
regional,	214	311	263	323	642	854	2
en	265	311	279	323	642	854	2
topografía	282	311	339	323	642	854	2
del	341	311	359	323	642	854	2
lóbulo	361	311	396	323	642	854	2
parietal	399	311	443	323	642	854	2
izquierdo,	446	311	501	323	642	854	2
hipointensa	504	311	570	323	642	854	2
en	572	311	586	323	642	854	2
secuencia	120	326	174	338	642	854	2
T1	177	326	191	338	642	854	2
y	194	326	200	338	642	854	2
hiperintensa	203	326	274	338	642	854	2
en	277	326	290	338	642	854	2
secuencia	293	326	347	338	642	854	2
FLAIR	350	326	383	338	642	854	2
(T2	385	326	405	338	642	854	2
con	408	326	427	338	642	854	2
supresión	430	326	485	338	642	854	2
líquida).	488	326	534	338	642	854	2
Gráfico	304	576	343	588	642	854	2
2	346	576	353	588	642	854	2
No	184	591	199	603	642	854	2
se	202	591	214	603	642	854	2
observan	216	591	268	603	642	854	2
estigmas	270	591	319	603	642	854	2
de	322	591	335	603	642	854	2
sangrado	338	591	389	603	642	854	2
en	392	591	405	603	642	854	2
T2	408	591	423	603	642	854	2
(HEMO).	425	591	472	603	642	854	2
75	588	812	600	822	642	854	2
Accid.	56	56	78	64	642	854	3
cerebro	80	56	109	64	642	854	3
vascular	110	56	141	64	642	854	3
isquémico	143	56	181	64	642	854	3
como	183	56	203	64	642	854	3
react.	204	56	225	64	642	854	3
de	227	56	236	64	642	854	3
lupus	238	56	258	64	642	854	3
eritematoso	260	56	304	64	642	854	3
sistémico	306	56	341	64	642	854	3
Rev.	386	56	400	64	642	854	3
virtual	402	56	427	64	642	854	3
Soc.	429	56	443	64	642	854	3
Parag.	445	56	468	64	642	854	3
Med.	469	56	487	64	642	854	3
Int.	489	56	501	64	642	854	3
marzo	503	56	527	64	642	854	3
2016;	528	56	550	64	642	854	3
3	551	56	556	64	642	854	3
(1):	558	56	571	64	642	854	3
74	573	56	583	64	642	854	3
-	584	56	587	64	642	854	3
78	589	56	598	64	642	854	3
Gráfico	303	87	343	99	642	854	3
3	345	87	352	99	642	854	3
En	61	102	75	114	642	854	3
el	78	102	88	114	642	854	3
corte	90	102	119	114	642	854	3
coronal	121	102	163	114	642	854	3
(T2)	166	102	191	114	642	854	3
se	193	102	205	114	642	854	3
aprecia	208	102	249	114	642	854	3
discreto	252	102	296	114	642	854	3
afecto	299	102	332	114	642	854	3
de	335	102	349	114	642	854	3
masa	351	102	380	114	642	854	3
que	383	102	404	114	642	854	3
condiciona	406	102	467	114	642	854	3
borramiento	469	102	540	114	642	854	3
de	542	102	556	114	642	854	3
surcos	558	102	594	114	642	854	3
y	172	117	179	129	642	854	3
cisura	181	117	215	129	642	854	3
regional.	218	117	266	129	642	854	3
No	269	117	284	129	642	854	3
se	287	117	299	129	642	854	3
objetiva	301	117	346	129	642	854	3
desvío	348	117	384	129	642	854	3
de	387	117	400	129	642	854	3
la	403	117	413	129	642	854	3
línea	416	117	443	129	642	854	3
media.	446	117	483	129	642	854	3
Gráfico	303	318	343	330	642	854	3
4	345	318	352	330	642	854	3
Se	83	333	96	345	642	854	3
advierte	98	333	144	345	642	854	3
restricción	147	333	207	345	642	854	3
a	210	333	216	345	642	854	3
la	219	333	229	345	642	854	3
difusión	232	333	277	345	642	854	3
con	280	333	299	345	642	854	3
caída	302	333	331	345	642	854	3
de	334	333	347	345	642	854	3
señal	350	333	379	345	642	854	3
en	382	333	396	345	642	854	3
el	398	333	408	345	642	854	3
mapa	411	333	442	345	642	854	3
ADC,	444	333	470	345	642	854	3
sugiriendo	473	333	532	345	642	854	3
evento	535	333	572	345	642	854	3
isquémico	274	347	331	359	642	854	3
reciente.	333	347	381	359	642	854	3
Discusión	298	571	356	584	642	854	3
La	85	602	98	614	642	854	3
incidencia	102	602	155	614	642	854	3
de	159	602	172	614	642	854	3
ACV	177	602	198	614	642	854	3
en	203	602	215	614	642	854	3
jóvenes	220	602	259	614	642	854	3
es	264	602	275	614	642	854	3
cercana	279	602	319	614	642	854	3
al	324	602	333	614	642	854	3
4%	338	602	355	614	642	854	3
constituyendo	360	602	432	614	642	854	3
la	437	602	446	614	642	854	3
cardioembolia	451	602	525	614	642	854	3
la	529	602	538	614	642	854	3
causa	543	602	572	614	642	854	3
más	577	602	598	614	642	854	3
frecuente	57	616	105	628	642	854	3
e	107	616	113	628	642	854	3
ínfima	114	616	147	628	642	854	3
la	149	616	158	628	642	854	3
relación	159	616	201	628	642	854	3
con	202	616	221	628	642	854	3
enfermedades	222	616	295	628	642	854	3
sistémicas	297	616	350	628	642	854	3
como	351	616	379	628	642	854	3
el	381	616	390	628	642	854	3
LES	392	616	411	628	642	854	3
3	411	615	414	621	642	854	3
.	414	616	417	628	642	854	3
La	85	646	97	658	642	854	3
clínica	101	646	134	658	642	854	3
dependerá	137	646	192	658	642	854	3
del	195	646	210	658	642	854	3
territorio	213	646	261	658	642	854	3
afecto	264	646	295	658	642	854	3
y,	298	646	306	658	642	854	3
quizás,	309	646	344	658	642	854	3
el	347	646	356	658	642	854	3
único	360	646	388	658	642	854	3
dato	391	646	414	658	642	854	3
clínico	417	646	450	658	642	854	3
distintivo	453	646	502	658	642	854	3
respecto	505	646	549	658	642	854	3
a	552	646	558	658	642	854	3
ACV	561	646	582	658	642	854	3
de	585	646	598	658	642	854	3
otras	57	661	83	673	642	854	3
etiologías	88	661	137	673	642	854	3
es	148	661	159	673	642	854	3
la	164	661	173	673	642	854	3
posibilidad	178	661	235	673	642	854	3
de	240	661	253	673	642	854	3
afectación	258	661	310	673	642	854	3
simultánea	315	661	372	673	642	854	3
de	377	661	389	673	642	854	3
varios	394	661	425	673	642	854	3
territorios	430	661	484	673	642	854	3
vasculares.	489	661	545	673	642	854	3
Entre	550	661	578	673	642	854	3
los	583	661	598	673	642	854	3
mecanismos	57	676	120	688	642	854	3
del	123	676	139	688	642	854	3
ACV	142	676	163	688	642	854	3
se	166	676	177	688	642	854	3
encuentran	180	676	238	688	642	854	3
las	241	676	255	688	642	854	3
vasculitis,	258	676	308	688	642	854	3
la	311	676	320	688	642	854	3
trombosis	323	676	375	688	642	854	3
venosa	378	676	414	688	642	854	3
cerebral,	416	676	461	688	642	854	3
la	464	676	473	688	642	854	3
hemorragia	476	676	535	688	642	854	3
cerebral	538	676	580	688	642	854	3
(a	587	676	598	688	642	854	3
menudo	57	691	99	703	642	854	3
asociada	103	691	147	703	642	854	3
a	151	691	157	703	642	854	3
hipertensión	160	691	226	703	642	854	3
arterial	230	691	268	703	642	854	3
o	272	691	278	703	642	854	3
trombocitopenia)	282	691	372	703	642	854	3
y	376	691	382	703	642	854	3
el	386	691	395	703	642	854	3
infarto	399	691	433	703	642	854	3
cerebral.	437	691	482	703	642	854	3
Este	486	691	508	703	642	854	3
último	511	691	545	703	642	854	3
es	549	691	560	703	642	854	3
el	564	691	573	703	642	854	3
más	577	691	598	703	642	854	3
frecuente,	57	705	108	717	642	854	3
encontrándose	109	705	186	717	642	854	3
en	187	705	200	717	642	854	3
la	202	705	211	717	642	854	3
mayoría	213	705	254	717	642	854	3
de	256	705	269	717	642	854	3
los	270	705	285	717	642	854	3
estudios	287	705	330	717	642	854	3
clínico-patológicos	332	705	428	717	642	854	3
múltiples	430	705	478	717	642	854	3
oclusiones	483	705	537	717	642	854	3
vasculares	544	705	598	717	642	854	3
4	318	719	321	725	642	854	3
que	57	720	76	732	642	854	3
ocasionan	82	720	134	732	642	854	3
infartos	138	720	178	732	642	854	3
de	182	720	195	732	642	854	3
pequeño	199	720	244	732	642	854	3
y	248	720	254	732	642	854	3
gran	258	720	281	732	642	854	3
calibre	283	720	318	732	642	854	3
.	321	720	324	732	642	854	3
Según	85	750	116	762	642	854	3
los	118	750	133	762	642	854	3
criterios	136	750	179	762	642	854	3
de	181	750	193	762	642	854	3
SLEDAI	196	750	234	762	642	854	3
(tabla	236	750	266	762	642	854	3
1)	269	750	280	762	642	854	3
con	282	750	301	762	642	854	3
una	303	750	322	762	642	854	3
puntuación	324	750	382	762	642	854	3
de	385	750	397	762	642	854	3
14	399	750	413	762	642	854	3
nos	415	750	433	762	642	854	3
encontramos	435	750	503	762	642	854	3
ante	505	750	527	762	642	854	3
una	529	750	549	762	642	854	3
actividad	551	750	598	762	642	854	3
severa	57	765	90	777	642	854	3
y	93	765	99	777	642	854	3
se	102	765	113	777	642	854	3
opta	116	765	139	777	642	854	3
por	142	765	160	777	642	854	3
tratamiento	163	765	224	777	642	854	3
según	227	765	257	777	642	854	3
esquema	260	765	306	777	642	854	3
5	306	763	309	769	642	854	3
.	309	765	312	777	642	854	3
En	315	765	329	777	642	854	3
cuanto	332	765	366	777	642	854	3
al	369	765	379	777	642	854	3
pronóstico	382	765	437	777	642	854	3
y	440	765	446	777	642	854	3
recuperación	449	765	516	777	642	854	3
de	519	765	532	777	642	854	3
pacientes	535	765	584	777	642	854	3
se	587	765	598	777	642	854	3
observó	57	779	98	791	642	854	3
que	99	779	118	791	642	854	3
el	120	779	129	791	642	854	3
60%	131	779	155	791	642	854	3
de	156	779	169	791	642	854	3
los	170	779	185	791	642	854	3
casos	187	779	214	791	642	854	3
cursan	216	779	251	791	642	854	3
con	252	779	270	791	642	854	3
buena	272	779	304	791	642	854	3
evolución.	305	779	357	791	642	854	3
76	56	812	68	822	642	854	3
Accid.	56	56	78	64	642	854	4
cerebro	80	56	109	64	642	854	4
vascular	110	56	141	64	642	854	4
isquémico	143	56	181	64	642	854	4
como	183	56	203	64	642	854	4
react.	204	56	225	64	642	854	4
de	227	56	236	64	642	854	4
lupus	238	56	258	64	642	854	4
eritematoso	260	56	304	64	642	854	4
sistémico	306	56	341	64	642	854	4
Rev.	386	56	400	64	642	854	4
virtual	402	56	427	64	642	854	4
Soc.	429	56	443	64	642	854	4
Parag.	445	56	468	64	642	854	4
Med.	469	56	487	64	642	854	4
Int.	489	56	501	64	642	854	4
marzo	503	56	527	64	642	854	4
2016;	528	56	550	64	642	854	4
3	551	56	556	64	642	854	4
(1):	558	56	571	64	642	854	4
74	573	56	583	64	642	854	4
-	584	56	587	64	642	854	4
78	589	56	598	64	642	854	4
Tabla	308	87	339	99	642	854	4
1	341	87	349	99	642	854	4
Escala	228	102	262	114	642	854	4
de	265	102	278	114	642	854	4
actividad	281	102	332	114	642	854	4
lúpica	334	102	368	114	642	854	4
de	371	102	384	114	642	854	4
SLEDAI	387	102	427	114	642	854	4
Parámetros	147	152	213	163	642	854	4
Convulsiones	112	172	180	184	642	854	4
8	279	172	286	184	642	854	4
Psicosis	112	206	152	218	642	854	4
8	279	206	286	218	642	854	4
Sindrome	112	241	162	253	642	854	4
orgánico	165	241	210	253	642	854	4
cerebral	112	255	154	266	642	854	4
8	279	248	286	259	642	854	4
Trastornos	112	282	169	293	642	854	4
visuales	171	282	213	293	642	854	4
8	279	282	286	293	642	854	4
Cefalea	112	309	149	321	642	854	4
intensa	151	309	189	321	642	854	4
8	279	309	286	321	642	854	4
Trastorno	112	329	163	341	642	854	4
de	166	329	179	341	642	854	4
pares	182	329	211	341	642	854	4
craneales	112	343	160	355	642	854	4
Evento	112	357	150	368	642	854	4
vascular	153	357	200	368	642	854	4
cerebral	112	371	159	383	642	854	4
8	279	336	286	348	642	854	4
Puntaje	376	152	419	163	642	854	4
Reciente	318	165	361	177	642	854	4
(excluir	365	165	405	177	642	854	4
metabólico,	407	165	467	177	642	854	4
drogas	470	165	505	177	642	854	4
e	508	165	514	177	642	854	4
infecciones)	318	179	379	190	642	854	4
Perturbación,	318	192	388	204	642	854	4
severa	390	192	424	204	642	854	4
percepción	426	192	484	204	642	854	4
de	487	192	500	204	642	854	4
la	502	192	512	204	642	854	4
realidad,	318	206	362	218	642	854	4
alucinaciones,	365	206	438	218	642	854	4
incoherencia.	441	206	510	218	642	854	4
Disociación,	318	221	379	232	642	854	4
catatonía.	382	221	432	232	642	854	4
Alteración	318	234	370	246	642	854	4
de	374	234	386	246	642	854	4
funciones	389	234	439	246	642	854	4
mentales-	442	234	493	246	642	854	4
intelectual,	318	248	374	259	642	854	4
pérdida	377	248	417	259	642	854	4
de	420	248	432	259	642	854	4
la	436	248	444	259	642	854	4
conciencia,	448	248	505	259	642	854	4
atención,	318	261	364	273	642	854	4
incoherencia,	367	261	436	273	642	854	4
insomnio,	439	261	489	273	642	854	4
m	492	261	502	273	642	854	4
areo.	503	261	529	273	642	854	4
Cambios	318	275	362	287	642	854	4
retinianos	364	275	417	287	642	854	4
por	419	275	437	287	642	854	4
LES,	441	275	463	287	642	854	4
excluir	466	275	501	287	642	854	4
por	503	275	521	287	642	854	4
hipertensión	318	289	384	300	642	854	4
arterial	386	289	425	300	642	854	4
sistémica.	428	289	478	300	642	854	4
Cefalea	318	302	355	314	642	854	4
intensa,	357	302	398	314	642	854	4
persistente,	400	302	461	314	642	854	4
migrañosa,	464	302	521	314	642	854	4
no	318	316	331	327	642	854	4
responde	334	316	382	327	642	854	4
a	384	316	390	327	642	854	4
tratamiento.	393	316	457	327	642	854	4
Neuropatía	318	336	376	348	642	854	4
motora.	378	336	419	348	642	854	4
Excluir	318	357	354	368	642	854	4
hipertensión	357	357	423	368	642	854	4
arterial,	425	357	466	368	642	854	4
tromboembolia.	318	371	400	383	642	854	4
Ulceración,	318	384	374	395	642	854	4
gangrena,	378	384	428	395	642	854	4
nódulos	431	384	472	395	642	854	4
blandos,	475	384	519	395	642	854	4
Vasculitis	112	392	161	403	642	854	4
8	279	392	286	403	642	854	4
infartorperiungueal,	318	398	422	410	642	854	4
biopsia	425	398	462	410	642	854	4
+.	465	398	474	410	642	854	4
Artritis	112	412	149	424	642	854	4
4	279	412	286	424	642	854	4
Articulaciones	318	412	391	424	642	854	4
inflamadas.	394	412	453	424	642	854	4
Mialgias,	318	426	362	437	642	854	4
debilidad	365	426	414	437	642	854	4
proxim	416	426	453	437	642	854	4
al,	455	426	466	437	642	854	4
elevación	469	426	517	437	642	854	4
de	520	426	532	437	642	854	4
Miositis	112	439	152	451	642	854	4
4	279	439	286	451	642	854	4
CPK,	318	439	341	451	642	854	4
aldolasa	344	439	386	451	642	854	4
elevada,	389	439	431	451	642	854	4
electromiografía	434	439	520	451	642	854	4
+,	522	439	532	451	642	854	4
alteración	318	453	369	464	642	854	4
en	372	453	385	464	642	854	4
biopsia.	387	453	427	464	642	854	4
Hialinos,	318	466	362	478	642	854	4
hematocitos.	365	466	431	478	642	854	4
Granulares	434	466	491	478	642	854	4
en	493	466	506	478	642	854	4
Cilindros	112	473	158	485	642	854	4
urinarios	161	473	209	485	642	854	4
4	279	473	286	485	642	854	4
orina.	318	480	347	492	642	854	4
Hematuria	112	494	167	505	642	854	4
4	279	494	286	505	642	854	4
Mayor	318	494	351	505	642	854	4
a	354	494	360	505	642	854	4
5	362	494	368	505	642	854	4
hematíes/campo.	371	494	461	505	642	854	4
Proteinuria	112	507	177	519	642	854	4
4	279	507	286	519	642	854	4
Mayor	318	507	351	519	642	854	4
a	354	507	360	519	642	854	4
0,5	362	507	377	519	642	854	4
mg/24horas	380	507	445	519	642	854	4
o	448	507	454	519	642	854	4
elevado.	457	507	499	519	642	854	4
Piuria	112	521	143	532	642	854	4
4	279	521	286	532	642	854	4
Mayor	318	521	351	532	642	854	4
a	354	521	360	532	642	854	4
5	362	521	368	532	642	854	4
leucocitos/campo.	371	521	466	532	642	854	4
Erupción	318	534	364	546	642	854	4
de	367	534	380	546	642	854	4
la	383	534	392	546	642	854	4
piel.	394	534	416	546	642	854	4
Episodio	419	534	464	546	642	854	4
nuevo	467	534	498	546	642	854	4
o	501	534	507	546	642	854	4
Eritema	112	541	153	553	642	854	4
malar	156	541	186	553	642	854	4
2	279	541	286	553	642	854	4
recurrente,	318	549	375	561	642	854	4
rash	378	549	401	561	642	854	4
inflamatorio.	403	549	470	561	642	854	4
Alopecia	112	562	156	573	642	854	4
2	279	562	286	573	642	854	4
Nueva	318	562	349	573	642	854	4
o	353	562	359	573	642	854	4
recurrente.	362	562	420	573	642	854	4
Ulceras	112	576	150	588	642	854	4
en	153	576	165	588	642	854	4
mucosas	168	576	213	588	642	854	4
2	279	576	286	588	642	854	4
Orales	318	576	351	588	642	854	4
o	353	576	359	588	642	854	4
nasales	362	576	400	588	642	854	4
Dolor	318	590	347	601	642	854	4
pleurítico	349	590	400	601	642	854	4
+,	402	590	411	601	642	854	4
frote,	416	590	444	601	642	854	4
engrosamiento	447	590	524	601	642	854	4
Pleuresía	112	597	160	608	642	854	4
2	279	597	286	608	642	854	4
pleural.	318	603	357	615	642	854	4
Dolor	318	617	347	629	642	854	4
precordial	349	617	402	629	642	854	4
+,	405	617	415	629	642	854	4
frote,	417	617	445	629	642	854	4
efusión,	448	617	487	629	642	854	4
Pericarditis	112	624	171	635	642	854	4
2	279	624	286	635	642	854	4
alteración	318	631	369	642	642	854	4
en	372	631	385	642	642	854	4
el	387	631	396	642	642	854	4
electrocardiograma.	399	631	504	642	642	854	4
Hipocomplementemia	112	644	235	656	642	854	4
2	279	644	286	656	642	854	4
Disminución	318	644	383	656	642	854	4
de	385	644	398	656	642	854	4
C3,	401	644	417	656	642	854	4
C4.	419	644	435	656	642	854	4
Aumento	112	658	163	669	642	854	4
unión	165	658	198	669	642	854	4
DNA	201	658	224	669	642	854	4
2	279	658	286	669	642	854	4
Mayor	318	658	351	669	642	854	4
a	354	658	360	669	642	854	4
25	362	658	375	669	642	854	4
%.	378	658	392	669	642	854	4
Fiebre	112	671	145	683	642	854	4
1	279	671	286	683	642	854	4
Mayor	318	671	351	683	642	854	4
a	354	671	360	683	642	854	4
38°	362	671	379	683	642	854	4
C.	383	671	392	683	642	854	4
Trom	112	685	140	697	642	854	4
bocitopenia	141	685	201	697	642	854	4
1	279	685	286	697	642	854	4
Menor	318	685	352	697	642	854	4
a	354	685	360	697	642	854	4
100.000/mm	363	685	431	697	642	854	4
3	432	685	436	693	642	854	4
Leucopenia	112	699	171	710	642	854	4
1	279	699	286	710	642	854	4
Menor	318	699	352	710	642	854	4
a	354	699	360	710	642	854	4
3.000/mm	363	699	418	710	642	854	4
3	418	699	423	706	642	854	4
Inactividad	112	712	169	724	642	854	4
de	171	712	184	724	642	854	4
0-2	186	712	203	724	642	854	4
puntos,	206	712	242	724	642	854	4
leve	245	712	264	724	642	854	4
2-4	267	712	283	724	642	854	4
puntos,	286	712	323	724	642	854	4
moderada	326	712	377	724	642	854	4
4-8	380	712	396	724	642	854	4
puntos,	399	712	436	724	642	854	4
severa	439	712	471	724	642	854	4
mayor	474	712	506	724	642	854	4
a	509	712	515	724	642	854	4
8	518	712	524	724	642	854	4
puntos.	112	727	148	738	642	854	4
8	279	363	286	375	642	854	4
77	588	812	600	822	642	854	4
Accid.	56	56	78	64	642	854	5
cerebro	80	56	109	64	642	854	5
vascular	110	56	141	64	642	854	5
isquémico	143	56	181	64	642	854	5
como	183	56	203	64	642	854	5
react.	204	56	225	64	642	854	5
de	227	56	236	64	642	854	5
lupus	238	56	258	64	642	854	5
eritematoso	260	56	304	64	642	854	5
sistémico	306	56	341	64	642	854	5
Rev.	386	56	400	64	642	854	5
virtual	402	56	427	64	642	854	5
Soc.	429	56	443	64	642	854	5
Parag.	445	56	468	64	642	854	5
Med.	469	56	487	64	642	854	5
Int.	489	56	501	64	642	854	5
marzo	503	56	527	64	642	854	5
2016;	528	56	550	64	642	854	5
3	551	56	556	64	642	854	5
(1):	558	56	571	64	642	854	5
74	573	56	583	64	642	854	5
-	584	56	587	64	642	854	5
78	589	56	598	64	642	854	5
Agradecimientos:	275	87	380	100	642	854	5
Al	84	118	95	130	642	854	5
Dr.	96	118	111	130	642	854	5
José	112	118	133	130	642	854	5
Carlos	135	118	167	130	642	854	5
Acosta	169	118	203	130	642	854	5
Flores,	205	118	239	130	642	854	5
Residente	241	118	291	130	642	854	5
de	293	118	306	130	642	854	5
Medicina	307	118	354	130	642	854	5
en	356	118	368	130	642	854	5
Imágenes	370	118	419	130	642	854	5
del	421	118	437	130	642	854	5
Hospital	438	118	481	130	642	854	5
Central	483	118	520	130	642	854	5
del	522	118	538	130	642	854	5
Instituto	539	118	584	130	642	854	5
de	585	118	598	130	642	854	5
Previsión	57	133	105	145	642	854	5
Social	106	133	137	145	642	854	5
(Asunción,	138	133	193	145	642	854	5
Paraguay).	194	133	249	145	642	854	5
Referencias	250	180	320	193	642	854	5
bibliográficas	323	180	405	193	642	854	5
1.	57	211	66	223	642	854	5
2.	57	255	66	267	642	854	5
3.	57	285	66	297	642	854	5
4.	57	329	66	341	642	854	5
5.	57	359	66	371	642	854	5
78	56	812	68	822	642	854	5
Chiu	85	211	108	223	642	854	5
CC,	110	211	126	223	642	854	5
Huang	129	211	162	223	642	854	5
CC,	164	211	180	223	642	854	5
Chan	182	211	208	223	642	854	5
WL,	211	211	231	223	642	854	5
Chung	233	211	266	223	642	854	5
CM,	268	211	287	223	642	854	5
Huang	289	211	323	223	642	854	5
PH,	325	211	342	223	642	854	5
Lin	345	211	361	223	642	854	5
SJ,	363	211	376	223	642	854	5
Chen	378	211	404	223	642	854	5
JW,	406	211	422	223	642	854	5
Leu	424	211	443	223	642	854	5
HB.	446	211	464	223	642	854	5
Increased	466	211	516	223	642	854	5
risk	518	211	538	223	642	854	5
of	541	211	551	223	642	854	5
ischemic	553	211	598	223	642	854	5
stroke	85	226	117	238	642	854	5
in	120	226	130	238	642	854	5
patients	134	226	176	238	642	854	5
with	179	226	202	238	642	854	5
systemic	206	226	250	238	642	854	5
lupus	254	226	282	238	642	854	5
erythematosus:	285	226	365	238	642	854	5
a	368	226	374	238	642	854	5
nationwide	378	226	436	238	642	854	5
population-based	439	226	529	238	642	854	5
study.	532	226	562	238	642	854	5
Intern	566	226	598	238	642	854	5
Med.	85	240	109	252	642	854	5
2012;51(1):17-21.	111	240	206	252	642	854	5
Khan	85	255	111	267	642	854	5
RM,	115	255	135	267	642	854	5
Namas	138	255	173	267	642	854	5
R,	176	255	186	267	642	854	5
Parikh	190	255	223	267	642	854	5
S,	227	255	235	267	642	854	5
Rubin	238	255	269	267	642	854	5
B.	272	255	282	267	642	854	5
Embolic	285	255	327	267	642	854	5
stroke	331	255	363	267	642	854	5
as	366	255	377	267	642	854	5
the	381	255	397	267	642	854	5
initial	401	255	430	267	642	854	5
manifestation	434	255	505	267	642	854	5
of	508	255	518	267	642	854	5
systemic	521	255	566	267	642	854	5
lupus	569	255	598	267	642	854	5
erythematosus.	85	270	164	282	642	854	5
Case	165	270	189	282	642	854	5
Rep	190	270	210	282	642	854	5
Rheumatol.	212	270	270	282	642	854	5
2015;2015:ID373201.	272	270	386	282	642	854	5
Fernández-Nebro	85	285	174	297	642	854	5
A,	176	285	186	297	642	854	5
Rúa-Figueroa	188	285	257	297	642	854	5
Í,	259	285	265	297	642	854	5
López-Longo	267	285	333	297	642	854	5
FJ,	335	285	348	297	642	854	5
Galindo-Izquierdo	350	285	443	297	642	854	5
M,	444	285	457	297	642	854	5
Calvo-Alén	458	285	513	297	642	854	5
J,	515	285	521	297	642	854	5
Olivé-Marqués	523	285	598	297	642	854	5
A,	85	300	95	312	642	854	5
et	98	300	107	312	642	854	5
al.	110	300	122	312	642	854	5
Cardiovascular	125	300	201	312	642	854	5
events	204	300	238	312	642	854	5
in	240	300	250	312	642	854	5
systemic	253	300	298	312	642	854	5
lupus	301	300	329	312	642	854	5
erythematosus:	332	300	412	312	642	854	5
anationwide	415	300	479	312	642	854	5
study	482	300	510	312	642	854	5
in	513	300	523	312	642	854	5
spainfrom	526	300	578	312	642	854	5
the	581	300	598	312	642	854	5
RELESSER	85	314	139	326	642	854	5
Registry.	140	314	184	326	642	854	5
Medicine	186	314	233	326	642	854	5
(Baltimore).	234	314	297	326	642	854	5
2015	298	314	325	326	642	854	5
Jul94(29):e1183.	326	314	414	326	642	854	5
Holmqvist	85	329	138	341	642	854	5
M,	142	329	154	341	642	854	5
Simard	158	329	195	341	642	854	5
JF,	199	329	211	341	642	854	5
Asplund	215	329	258	341	642	854	5
K,	262	329	272	341	642	854	5
Arkema	276	329	316	341	642	854	5
EV.	321	329	336	341	642	854	5
Stroke	340	329	374	341	642	854	5
in	378	329	388	341	642	854	5
systemic	392	329	437	341	642	854	5
lupus	441	329	469	341	642	854	5
erythematosus:	474	329	553	341	642	854	5
a	558	329	564	341	642	854	5
meta-	568	329	598	341	642	854	5
analysis	85	344	126	356	642	854	5
of	127	344	137	356	642	854	5
population-based	139	344	229	356	642	854	5
cohort	230	344	264	356	642	854	5
studies.	266	344	305	356	642	854	5
RMD	307	344	332	356	642	854	5
Open.	333	344	363	356	642	854	5
2015	364	344	391	356	642	854	5
Dec	393	344	412	356	642	854	5
16;1(1):e000168.	413	344	504	356	642	854	5
Ceccarelli	85	359	134	371	642	854	5
F,	136	359	144	371	642	854	5
Perricone	145	359	195	371	642	854	5
C,	197	359	206	371	642	854	5
Massaro	208	359	251	371	642	854	5
L,	253	359	262	371	642	854	5
Cipriano	263	359	307	371	642	854	5
E,	309	359	318	371	642	854	5
Alessandri	320	359	375	371	642	854	5
C,	376	359	386	371	642	854	5
Spinelli	387	359	426	371	642	854	5
FR,	427	359	444	371	642	854	5
Valesini	445	359	485	371	642	854	5
G,	487	359	497	371	642	854	5
Conti	499	359	526	371	642	854	5
F.	528	359	535	371	642	854	5
Assessment	537	359	598	371	642	854	5
of	85	374	95	386	642	854	5
disease	100	374	138	386	642	854	5
activity	143	374	181	386	642	854	5
in	186	374	196	386	642	854	5
systemic	201	374	246	386	642	854	5
lupus	251	374	279	386	642	854	5
erythematosus:	284	374	364	386	642	854	5
lights	369	374	397	386	642	854	5
and	402	374	422	386	642	854	5
shadows.	427	374	474	386	642	854	5
Autoimmun	479	374	540	386	642	854	5
Rev.	545	374	566	386	642	854	5
2015	571	374	598	386	642	854	5
Jul;14(7):601-8.	85	389	167	401	642	854	5
