Pancitopenia	48	52	96	60	642	854	1
en	98	52	107	60	642	854	1
paciente	109	52	141	60	642	854	1
con	142	52	155	60	642	854	1
infección	157	52	191	60	642	854	1
por	192	52	205	60	642	854	1
VIH	207	52	221	60	642	854	1
Rev.	386	52	401	60	642	854	1
virtual	403	52	428	60	642	854	1
Soc.	430	52	444	60	642	854	1
Parag.	446	52	469	60	642	854	1
Med.	470	52	488	60	642	854	1
Int.	490	52	502	60	642	854	1
marzo	504	52	528	60	642	854	1
2015;	529	52	550	60	642	854	1
2	552	52	557	60	642	854	1
(1):93-96	559	52	594	60	642	854	1
http://dx.doi.org/10.18004/rvspmi/	358	69	485	77	642	854	1
2312-3893/	485	69	527	77	642	854	1
2015.02(01)93-096	527	69	595	77	642	854	1
Reporte	277	87	321	99	642	854	1
de	323	87	337	99	642	854	1
Caso	340	87	365	99	642	854	1
Pancitopenia	156	108	253	124	642	854	1
en	256	108	274	124	642	854	1
paciente	278	108	341	124	642	854	1
con	344	108	370	124	642	854	1
infección	374	108	441	124	642	854	1
por	445	108	471	124	642	854	1
VIH	474	108	501	124	642	854	1
Pancitopenia	159	128	255	144	642	854	1
in	258	128	273	144	642	854	1
a	276	128	285	144	642	854	1
patient	289	128	342	144	642	854	1
with	345	128	378	144	642	854	1
infection	382	128	447	144	642	854	1
by	451	128	468	144	642	854	1
HIV	472	128	499	144	642	854	1
1	177	156	180	162	642	854	1
1	276	156	280	162	642	854	1
2	364	156	367	162	642	854	1
2	428	156	432	162	642	854	1
3	517	156	521	162	642	854	1
Autores:	44	157	90	169	642	854	1
Fabiola	94	157	131	169	642	854	1
Delgado	135	157	177	169	642	854	1
,	180	157	183	169	642	854	1
María	187	157	217	169	642	854	1
José	221	157	242	169	642	854	1
Rolón	246	157	276	169	642	854	1
,	280	157	282	169	642	854	1
Alberto	286	157	325	169	642	854	1
Lovera	329	157	364	169	642	854	1
,	367	157	369	169	642	854	1
Liz	374	157	389	169	642	854	1
Duarte	393	157	428	169	642	854	1
,	432	157	434	169	642	854	1
Leticia	438	157	472	169	642	854	1
Jiménez	477	157	517	169	642	854	1
,	521	157	523	169	642	854	1
Pablo	527	157	556	169	642	854	1
Lovera	560	157	595	169	642	854	1
Artículo	126	186	171	198	642	854	1
recibido:	173	186	223	198	642	854	1
25	225	186	239	198	642	854	1
agosto	241	186	275	198	642	854	1
2014	277	186	304	198	642	854	1
4	595	156	598	162	642	854	1
Artículo	338	186	383	198	642	854	1
aceptado:	386	186	439	198	642	854	1
10	442	186	455	198	642	854	1
enero	458	186	487	198	642	854	1
2015	490	186	517	198	642	854	1
Resumen	291	218	350	232	642	854	1
Palabras	44	339	94	351	642	854	1
claves:	102	339	141	351	642	854	1
síndrome	150	339	201	351	642	854	1
hemofagocítico,	209	339	295	351	642	854	1
virus	303	339	331	351	642	854	1
de	339	339	352	351	642	854	1
inmunodeficiencia	360	339	461	351	642	854	1
humana,	469	339	515	351	642	854	1
pancitopenia,	524	339	597	351	642	854	1
esplenomegalia.	44	353	126	365	642	854	1
Abstract	293	384	348	398	642	854	1
Keywords:	44	507	102	519	642	854	1
hemophagocytic	103	507	188	519	642	854	1
syndrome,	189	507	243	519	642	854	1
human	245	507	280	519	642	854	1
immunodeficiency	282	507	377	519	642	854	1
virus,	379	507	407	519	642	854	1
pancitopenia,	409	507	478	519	642	854	1
splenomegalia.	479	507	556	519	642	854	1
Caso	284	537	314	551	642	854	1
clínico	317	537	359	551	642	854	1
Mujer	79	571	109	583	642	854	1
de	113	571	126	583	642	854	1
19	130	571	143	583	642	854	1
años,	147	571	174	583	642	854	1
casada,	177	571	215	583	642	854	1
ama	219	571	240	583	642	854	1
de	244	571	257	583	642	854	1
casa,	261	571	285	583	642	854	1
procedente	289	571	347	583	642	854	1
de	351	571	364	583	642	854	1
área	368	571	390	583	642	854	1
urbana,	394	571	433	583	642	854	1
con	437	571	455	583	642	854	1
cuadro	464	571	500	583	642	854	1
de	504	571	516	583	642	854	1
tos	520	571	536	583	642	854	1
productiva,	539	571	597	583	642	854	1
sensación	44	586	94	598	642	854	1
febril	96	586	123	598	642	854	1
vespertina,	125	586	181	598	642	854	1
sudoración	186	586	243	598	642	854	1
nocturna	244	586	291	598	642	854	1
y	295	586	301	598	642	854	1
pérdida	303	586	343	598	642	854	1
ponderal	344	586	390	598	642	854	1
(8	392	586	403	598	642	854	1
Kg)	405	586	423	598	642	854	1
desde	424	586	454	598	642	854	1
1	456	586	463	598	642	854	1
mes	464	586	485	598	642	854	1
antes	487	586	514	598	642	854	1
del	516	586	532	598	642	854	1
ingreso.	533	586	574	598	642	854	1
Antecedentes	79	615	148	627	642	854	1
patológicos	150	615	209	627	642	854	1
personales:	210	615	270	627	642	854	1
portadora	271	615	323	627	642	854	1
de	325	615	337	627	642	854	1
VIH	339	615	358	627	642	854	1
desde	360	615	390	627	642	854	1
hace	392	615	416	627	642	854	1
4	418	615	424	627	642	854	1
años,	426	615	453	627	642	854	1
cuando	455	615	492	627	642	854	1
se	494	615	505	627	642	854	1
inicia	507	615	535	627	642	854	1
tratamiento	536	615	597	627	642	854	1
con	44	630	62	642	642	854	1
antirretrovirales	65	630	150	642	642	854	1
pero	153	630	177	642	642	854	1
con	180	630	199	642	642	854	1
abandono	202	630	253	642	642	854	1
desde	257	630	287	642	642	854	1
hace	290	630	314	642	642	854	1
2	317	630	324	642	642	854	1
años.	327	630	354	642	642	854	1
Último	357	630	392	642	642	854	1
recuento	395	630	440	642	642	854	1
de	444	630	456	642	642	854	1
CD4	460	630	481	642	642	854	1
240	484	630	504	642	642	854	1
mm	508	630	528	642	642	854	1
3	528	629	531	635	642	854	1
y	533	630	539	642	642	854	1
carga	543	630	571	642	642	854	1
viral	574	630	597	642	642	854	1
menor	44	645	77	657	642	854	1
a	79	645	85	657	642	854	1
40	89	645	102	657	642	854	1
log,	104	645	122	657	642	854	1
hace	124	645	147	657	642	854	1
3	149	645	155	657	642	854	1
años.	157	645	184	657	642	854	1
1	44	672	47	677	642	854	1
Residente	47	673	89	683	642	854	1
de	91	673	102	683	642	854	1
Medicina	104	673	143	683	642	854	1
Interna.	145	673	179	683	642	854	1
Servicio	181	673	215	683	642	854	1
de	217	673	228	683	642	854	1
Medicina	230	673	269	683	642	854	1
Interna,	271	673	305	683	642	854	1
Hospital	307	673	343	683	642	854	1
Regional,	345	673	384	683	642	854	1
Ciudad	386	673	416	683	642	854	1
del	418	673	431	683	642	854	1
Este.	434	673	454	683	642	854	1
Paraguay.	456	673	497	683	642	854	1
Jefe	47	685	62	695	642	854	1
de	64	685	74	695	642	854	1
Sala.	75	685	95	695	642	854	1
Servicio	96	685	131	695	642	854	1
de	132	685	142	695	642	854	1
Medicina	144	685	183	695	642	854	1
Interna,	184	685	218	695	642	854	1
Hospital	219	685	255	695	642	854	1
Regional,	256	685	295	695	642	854	1
Ciudad	296	685	326	695	642	854	1
del	328	685	341	695	642	854	1
Este.	342	685	363	695	642	854	1
Paraguay	364	685	403	695	642	854	1
3	44	696	47	701	642	854	1
Tutor	47	697	71	707	642	854	1
de	72	697	82	707	642	854	1
Residencia	84	697	130	707	642	854	1
Médica,	131	697	164	707	642	854	1
Postgrado	165	697	208	707	642	854	1
de	209	697	220	707	642	854	1
Medicina	221	697	260	707	642	854	1
Interna,	261	697	295	707	642	854	1
Universidad	299	697	350	707	642	854	1
Nacional	352	697	389	707	642	854	1
del	390	697	403	707	642	854	1
Este.	405	697	425	707	642	854	1
Paraguay.	426	697	467	707	642	854	1
4	44	709	47	714	642	854	1
Jefe	47	710	62	720	642	854	1
de	64	710	74	720	642	854	1
Servicio	75	710	110	720	642	854	1
de	111	710	121	720	642	854	1
Medicina	123	710	162	720	642	854	1
Interna,	163	710	197	720	642	854	1
Hospital	198	710	234	720	642	854	1
Regional	235	710	272	720	642	854	1
de	274	710	284	720	642	854	1
Ciudad	285	710	315	720	642	854	1
del	317	710	330	720	642	854	1
Este.	331	710	351	720	642	854	1
Paraguay.	353	710	393	720	642	854	1
2	44	684	47	689	642	854	1
Autor	44	734	70	744	642	854	1
correspondiente:	71	734	150	744	642	854	1
Dra.	44	747	61	757	642	854	1
Leticia	63	747	91	757	642	854	1
Jiménez	92	747	127	757	642	854	1
Barquinero	128	747	176	757	642	854	1
Dirección:	44	759	87	769	642	854	1
Calle	89	759	109	769	642	854	1
Mburucuyá	111	759	159	769	642	854	1
N°	160	759	171	769	642	854	1
338-Ciudad	172	759	222	769	642	854	1
del	223	759	236	769	642	854	1
Este,	238	759	258	769	642	854	1
Paraguay	259	759	299	769	642	854	1
Teléfono:	44	771	83	781	642	854	1
+	84	773	89	781	642	854	1
(595)	89	771	113	781	642	854	1
983	115	771	131	781	642	854	1
654933	133	771	166	781	642	854	1
Correo	44	784	73	794	642	854	1
electrónico:	74	784	125	794	642	854	1
letijimb@hotmail.com	126	784	221	794	642	854	1
93	587	809	598	819	642	854	1
Pancitopenia	48	52	96	60	642	854	2
en	98	52	107	60	642	854	2
paciente	109	52	141	60	642	854	2
con	142	52	155	60	642	854	2
infección	157	52	191	60	642	854	2
por	192	52	205	60	642	854	2
VIH	207	52	221	60	642	854	2
Rev.	386	52	401	60	642	854	2
virtual	403	52	428	60	642	854	2
Soc.	430	52	444	60	642	854	2
Parag.	446	52	469	60	642	854	2
Med.	470	52	488	60	642	854	2
Int.	490	52	502	60	642	854	2
marzo	504	52	528	60	642	854	2
2015;	529	52	550	60	642	854	2
2	552	52	557	60	642	854	2
(1):93-96	559	52	594	60	642	854	2
Al	79	92	90	104	642	854	2
ingreso	91	92	130	104	642	854	2
la	131	92	140	104	642	854	2
paciente	142	92	186	104	642	854	2
se	187	92	198	104	642	854	2
encontraba	200	92	258	104	642	854	2
lúcida,	259	92	293	104	642	854	2
afebril,	295	92	330	104	642	854	2
taquipneica,	332	92	395	104	642	854	2
caquéctica,	396	92	453	104	642	854	2
con	454	92	473	104	642	854	2
palidez	474	92	511	104	642	854	2
cutáneo	513	92	554	104	642	854	2
mucosa.	555	92	597	104	642	854	2
Signos	44	107	77	119	642	854	2
vitales:	79	107	116	119	642	854	2
presión	118	107	157	119	642	854	2
arterial	159	107	197	119	642	854	2
100/60	199	107	238	119	642	854	2
mm	240	107	260	119	642	854	2
Hg;	262	107	280	119	642	854	2
pulso	282	107	310	119	642	854	2
88/min;	312	107	354	119	642	854	2
respiraciones	356	107	426	119	642	854	2
26/min;	428	107	470	119	642	854	2
temperatura	472	107	536	119	642	854	2
axilar	538	107	568	119	642	854	2
36,2º	570	107	597	119	642	854	2
C.	44	122	53	134	642	854	2
Los	79	151	97	163	642	854	2
datos	101	151	129	163	642	854	2
llamativos	133	151	186	163	642	854	2
de	190	151	202	163	642	854	2
la	206	151	215	163	642	854	2
exploración	220	151	280	163	642	854	2
física	284	151	310	163	642	854	2
mostraban	314	151	370	163	642	854	2
esplenomegalia	374	151	453	163	642	854	2
a	458	151	463	163	642	854	2
4	473	151	479	163	642	854	2
cm	483	151	498	163	642	854	2
del	502	151	518	163	642	854	2
reborde	522	151	563	163	642	854	2
costal	567	151	597	163	642	854	2
izquierdo	44	166	93	178	642	854	2
y	96	166	103	178	642	854	2
crepitantes	106	166	164	178	642	854	2
en	168	166	180	178	642	854	2
campos	184	166	224	178	642	854	2
medios	227	166	265	178	642	854	2
e	269	166	274	178	642	854	2
inferiores	278	166	328	178	642	854	2
de	332	166	345	178	642	854	2
ambos	348	166	382	178	642	854	2
hemitórax.	386	166	441	178	642	854	2
En	445	166	459	178	642	854	2
la	463	166	472	178	642	854	2
analítica	476	166	519	178	642	854	2
destacaba	523	166	574	178	642	854	2
una	578	166	597	178	642	854	2
anemia	44	181	81	193	642	854	2
(Hb	84	181	103	193	642	854	2
6,9	106	181	122	193	642	854	2
g/dL)	125	181	154	193	642	854	2
normocítica,	157	181	221	193	642	854	2
normocrómica,	224	181	302	193	642	854	2
ligera	305	181	334	193	642	854	2
leucopenia	337	181	392	193	642	854	2
(3800/ìl),	395	181	449	193	642	854	2
segmentados	452	181	519	193	642	854	2
73%,	522	181	549	193	642	854	2
bastones	552	181	597	193	642	854	2
3%,	44	196	63	208	642	854	2
eosinófilos	69	196	124	208	642	854	2
1%,	129	196	149	208	642	854	2
monocitos	155	196	208	208	642	854	2
3%,	213	196	233	208	642	854	2
linfocitos	238	196	286	208	642	854	2
20%	291	196	315	208	642	854	2
y	320	196	326	208	642	854	2
plaquetopenia	332	196	405	208	642	854	2
leve	410	196	431	208	642	854	2
(109.000/ìL).	443	196	515	208	642	854	2
Se	521	196	533	208	642	854	2
realizó	538	196	573	208	642	854	2
una	578	196	597	208	642	854	2
radiografía	44	210	100	222	642	854	2
de	104	210	117	222	642	854	2
tórax	121	210	148	222	642	854	2
donde	152	210	184	222	642	854	2
se	188	210	199	222	642	854	2
visualizaban	203	210	267	222	642	854	2
múltiples	271	210	320	222	642	854	2
nodulillos	324	210	375	222	642	854	2
claramente	379	210	436	222	642	854	2
delimitados	441	210	501	222	642	854	2
y	505	210	511	222	642	854	2
diseminados	515	210	580	222	642	854	2
en	585	210	597	222	642	854	2
ambos	44	225	78	237	642	854	2
pulmones.	80	225	133	237	642	854	2
La	135	225	147	237	642	854	2
presunción	149	225	207	237	642	854	2
diagnóstica	209	225	267	237	642	854	2
de	269	225	282	237	642	854	2
tuberculosis	284	225	347	237	642	854	2
miliar	349	225	380	237	642	854	2
condujo	382	225	423	237	642	854	2
a	425	225	431	237	642	854	2
iniciar	433	225	466	237	642	854	2
tratamiento	468	225	529	237	642	854	2
empírico	531	225	577	237	642	854	2
con	579	225	597	237	642	854	2
esquema	44	240	90	252	642	854	2
de	91	240	104	252	642	854	2
antibacilares.	105	240	174	252	642	854	2
A	79	270	86	282	642	854	2
las	90	270	105	282	642	854	2
48	108	270	122	282	642	854	2
hs	125	270	137	282	642	854	2
el	141	270	150	282	642	854	2
cuadro	154	270	190	282	642	854	2
se	193	270	204	282	642	854	2
complicó	208	270	255	282	642	854	2
con	259	270	277	282	642	854	2
reaparición	281	270	340	282	642	854	2
de	343	270	356	282	642	854	2
fiebre,	360	270	392	282	642	854	2
taquicardia,	396	270	457	282	642	854	2
disnea,	461	270	497	282	642	854	2
con	500	270	519	282	642	854	2
diminución	523	270	581	282	642	854	2
de	585	270	597	282	642	854	2
saturación	44	285	98	297	642	854	2
de	100	285	113	297	642	854	2
oxigeno	115	285	155	297	642	854	2
a	158	285	164	297	642	854	2
87%	167	285	191	297	642	854	2
por	193	285	211	297	642	854	2
oximetría	214	285	263	297	642	854	2
de	266	285	278	297	642	854	2
pulso,	281	285	311	297	642	854	2
Lactato	318	285	355	297	642	854	2
deshidrogenasa	358	285	439	297	642	854	2
2353	445	285	472	297	642	854	2
U/L,	474	285	497	297	642	854	2
gasometría	499	285	557	297	642	854	2
arterial	559	285	597	297	642	854	2
PO	44	299	58	311	642	854	2
2	58	306	62	312	642	854	2
72,5;	67	299	93	311	642	854	2
pH	99	299	114	311	642	854	2
7,43,	119	299	144	311	642	854	2
PCO	150	299	172	311	642	854	2
2	171	306	175	312	642	854	2
25,2;	181	299	206	311	642	854	2
HCO	212	299	235	311	642	854	2
3	235	306	238	312	642	854	2
21.	244	299	260	311	642	854	2
Bajo	265	299	288	311	642	854	2
sospecha	294	299	341	311	642	854	2
de	347	299	359	311	642	854	2
infección	365	299	411	311	642	854	2
por	417	299	435	311	642	854	2
Neumocistis	441	299	502	311	642	854	2
jeroveci	507	299	546	311	642	854	2
se	552	299	563	311	642	854	2
inició	569	299	597	311	642	854	2
trimetroprim	44	315	112	327	642	854	2
sulfametoxazol.	115	315	194	327	642	854	2
A	197	315	204	327	642	854	2
pesar	207	315	236	327	642	854	2
de	238	315	251	327	642	854	2
los	254	315	269	327	642	854	2
tratamientos	271	315	337	327	642	854	2
administrados	340	315	414	327	642	854	2
presentó	417	315	462	327	642	854	2
evolución	465	315	514	327	642	854	2
tórpida	517	315	555	327	642	854	2
en	558	315	570	327	642	854	2
los	573	315	588	327	642	854	2
2	591	315	597	327	642	854	2
días	44	330	65	342	642	854	2
siguientes,	66	330	121	342	642	854	2
añadiéndose	122	330	187	342	642	854	2
dolor	189	330	217	342	642	854	2
en	218	330	231	342	642	854	2
epigastrio	232	330	284	342	642	854	2
y	285	330	291	342	642	854	2
flanco	293	330	324	342	642	854	2
izquierdo,	326	330	377	342	642	854	2
distensión	379	330	432	342	642	854	2
abdominal,	434	330	491	342	642	854	2
edema	495	330	529	342	642	854	2
de	531	330	544	342	642	854	2
miembros	545	330	597	342	642	854	2
inferiores	44	345	93	357	642	854	2
y	96	345	102	357	642	854	2
ortopnea.	104	345	153	357	642	854	2
La	155	345	168	357	642	854	2
ecografía	170	345	217	357	642	854	2
reveló	219	345	251	357	642	854	2
hepatomegalia	253	345	329	357	642	854	2
y	331	345	337	357	642	854	2
aumento	339	345	385	357	642	854	2
de	387	345	399	357	642	854	2
la	402	345	411	357	642	854	2
esplenomegalia,	413	345	495	357	642	854	2
escasa	497	345	531	357	642	854	2
presencia	533	345	582	357	642	854	2
de	585	345	597	357	642	854	2
líquido	44	360	80	372	642	854	2
libre	81	360	105	372	642	854	2
en	107	360	119	372	642	854	2
cavidad	121	360	160	372	642	854	2
abdominal	162	360	217	372	642	854	2
y	218	360	224	372	642	854	2
derrame	226	360	270	372	642	854	2
pleural	271	360	308	372	642	854	2
derecho	309	360	351	372	642	854	2
de	352	360	365	372	642	854	2
500	367	360	386	372	642	854	2
cc	388	360	399	372	642	854	2
e	400	360	406	372	642	854	2
izquierdo	408	360	457	372	642	854	2
50	458	360	472	372	642	854	2
cc.	473	360	486	372	642	854	2
aproximadamente.	488	360	584	372	642	854	2
Se	585	360	597	372	642	854	2
tomaron	44	375	88	387	642	854	2
medidas	91	375	134	387	642	854	2
de	137	375	150	387	642	854	2
soporte	153	375	192	387	642	854	2
de	196	375	208	387	642	854	2
ventilatorio	211	375	271	387	642	854	2
no	274	375	287	387	642	854	2
invasivo,	291	375	335	387	642	854	2
corticoides	338	375	395	387	642	854	2
y	398	375	404	387	642	854	2
balance	407	375	446	387	642	854	2
hídrico	450	375	486	387	642	854	2
negativo	489	375	533	387	642	854	2
con	536	375	554	387	642	854	2
mejoría	558	375	597	387	642	854	2
parcial	44	389	79	401	642	854	2
del	81	389	96	401	642	854	2
cuadro,	98	389	136	401	642	854	2
de	138	389	151	401	642	854	2
corta	153	389	179	401	642	854	2
duración,	181	389	229	401	642	854	2
luego	234	389	262	401	642	854	2
empeoramiento	264	389	346	401	642	854	2
de	348	389	360	401	642	854	2
los	362	389	377	401	642	854	2
síntomas	379	389	426	401	642	854	2
y	428	389	434	401	642	854	2
analítica	436	389	479	401	642	854	2
que	481	389	500	401	642	854	2
mostraba	502	389	551	401	642	854	2
marcada	553	389	597	401	642	854	2
hipoalbuminemia	44	404	134	416	642	854	2
(1,9)	136	404	161	416	642	854	2
y	162	404	168	416	642	854	2
pancitopenia:	170	404	240	416	642	854	2
hemoglobina	241	404	308	416	642	854	2
6,2	310	404	325	416	642	854	2
g/dL,	327	404	355	416	642	854	2
leucocitos	356	404	408	416	642	854	2
1.500/ìL,	409	404	460	416	642	854	2
neutrófilos	461	404	518	416	642	854	2
64%,	519	404	546	416	642	854	2
plaquetas	547	404	597	416	642	854	2
44.000/ìL.	44	419	101	431	642	854	2
El	104	419	114	431	642	854	2
frotis	117	419	145	431	642	854	2
de	148	419	161	431	642	854	2
sangre	164	419	198	431	642	854	2
periférica	202	419	251	431	642	854	2
corroboraba	255	419	318	431	642	854	2
valores	322	419	359	431	642	854	2
del	362	419	378	431	642	854	2
hemograma,	381	419	445	431	642	854	2
sin	448	419	464	431	642	854	2
otros	467	419	494	431	642	854	2
datos	497	419	525	431	642	854	2
llamativos.	528	419	584	431	642	854	2
El	587	419	597	431	642	854	2
estudio	44	434	82	446	642	854	2
etiológico	84	434	134	446	642	854	2
de	136	434	149	446	642	854	2
la	151	434	160	446	642	854	2
pancitopenia	163	434	229	446	642	854	2
frente	232	434	262	446	642	854	2
al	265	434	274	446	642	854	2
franco	276	434	309	446	642	854	2
deterioro	311	434	359	446	642	854	2
del	361	434	377	446	642	854	2
estado	380	434	414	446	642	854	2
general,	416	434	457	446	642	854	2
llevó	462	434	487	446	642	854	2
a	489	434	495	446	642	854	2
la	497	434	506	446	642	854	2
interconsulta	509	434	576	446	642	854	2
con	579	434	597	446	642	854	2
hematólogo.	44	449	107	461	642	854	2
Se	111	449	123	461	642	854	2
realizó	127	449	162	461	642	854	2
punción	166	449	208	461	642	854	2
aspiración	212	449	266	461	642	854	2
de	270	449	283	461	642	854	2
medula	287	449	325	461	642	854	2
ósea,	330	449	355	461	642	854	2
donde	360	449	392	461	642	854	2
se	396	449	407	461	642	854	2
observó	412	449	453	461	642	854	2
una	457	449	476	461	642	854	2
displasia	480	449	526	461	642	854	2
leve	530	449	551	461	642	854	2
de	555	449	568	461	642	854	2
serie	572	449	597	461	642	854	2
eritrocítica,	44	464	103	476	642	854	2
hipocelularidad	106	464	186	476	642	854	2
de	189	464	202	476	642	854	2
serie	205	464	230	476	642	854	2
megacariocítica	233	464	314	476	642	854	2
y	317	464	323	476	642	854	2
presencia	326	464	376	476	642	854	2
de	379	464	391	476	642	854	2
figuras	394	464	430	476	642	854	2
de	433	464	445	476	642	854	2
hemofagocitosis,	448	464	534	476	642	854	2
ausencia	537	464	582	476	642	854	2
de	585	464	597	476	642	854	2
amastigotes	44	478	105	490	642	854	2
y	107	478	113	490	642	854	2
las	114	478	129	490	642	854	2
determinaciones	130	478	216	490	642	854	2
para	218	478	241	490	642	854	2
BAAR	242	478	272	490	642	854	2
y	274	478	280	490	642	854	2
citomegalovirus	281	478	363	490	642	854	2
resultaron	365	478	418	490	642	854	2
negativas	420	478	468	490	642	854	2
(figura	470	478	504	490	642	854	2
1).	506	478	520	490	642	854	2
Figura	75	774	104	784	642	854	2
1:	106	774	115	784	642	854	2
Aspirado	117	774	156	784	642	854	2
de	158	774	168	784	642	854	2
medula	171	774	202	784	642	854	2
ósea	205	774	224	784	642	854	2
mostrando	226	774	273	784	642	854	2
macrófago	275	774	320	784	642	854	2
con	322	774	337	784	642	854	2
hematíes	340	774	379	784	642	854	2
fagocitados	381	774	429	784	642	854	2
en	432	774	442	784	642	854	2
su	444	774	454	784	642	854	2
interior	456	774	489	784	642	854	2
(flecha	491	774	521	784	642	854	2
continua).	523	774	566	784	642	854	2
94	45	808	56	818	642	854	2
Pancitopenia	48	52	96	60	642	854	3
en	98	52	107	60	642	854	3
paciente	109	52	141	60	642	854	3
con	142	52	155	60	642	854	3
infección	157	52	191	60	642	854	3
por	192	52	205	60	642	854	3
VIH	207	52	221	60	642	854	3
Rev.	386	52	401	60	642	854	3
virtual	403	52	428	60	642	854	3
Soc.	430	52	444	60	642	854	3
Parag.	446	52	469	60	642	854	3
Med.	470	52	488	60	642	854	3
Int.	490	52	502	60	642	854	3
marzo	504	52	528	60	642	854	3
2015;	529	52	550	60	642	854	3
2	552	52	557	60	642	854	3
(1):93-96	559	52	594	60	642	854	3
Se	79	92	91	104	642	854	3
complementó	93	92	163	104	642	854	3
la	166	92	175	104	642	854	3
investigación	177	92	244	104	642	854	3
con	247	92	265	104	642	854	3
triglicéridos	267	92	330	104	642	854	3
332	335	92	355	104	642	854	3
mg/dL.	357	92	395	104	642	854	3
No	400	92	415	104	642	854	3
se	417	92	428	104	642	854	3
realizó	430	92	465	104	642	854	3
el	468	92	477	104	642	854	3
dosaje	479	92	512	104	642	854	3
de	514	92	527	104	642	854	3
fibrinógeno	529	92	589	104	642	854	3
y	591	92	597	104	642	854	3
ferritina	44	107	86	119	642	854	3
por	89	107	107	119	642	854	3
falta	109	107	132	119	642	854	3
de	134	107	147	119	642	854	3
disponibilidad	149	107	223	119	642	854	3
en	225	107	238	119	642	854	3
el	240	107	249	119	642	854	3
servicio.	252	107	295	119	642	854	3
Pese	297	107	321	119	642	854	3
a	323	107	329	119	642	854	3
la	331	107	340	119	642	854	3
confirmación	343	107	411	119	642	854	3
diagnóstica,	413	107	474	119	642	854	3
no	477	107	490	119	642	854	3
se	492	107	503	119	642	854	3
inició	506	107	534	119	642	854	3
tratamiento	536	107	597	119	642	854	3
debido	44	122	79	134	642	854	3
a	81	122	87	134	642	854	3
la	88	122	97	134	642	854	3
gravedad	99	122	146	134	642	854	3
del	148	122	164	134	642	854	3
cuadro	165	122	201	134	642	854	3
en	203	122	215	134	642	854	3
el	217	122	226	134	642	854	3
momento	228	122	277	134	642	854	3
y	279	122	285	134	642	854	3
a	286	122	292	134	642	854	3
decisión	294	122	337	134	642	854	3
de	338	122	351	134	642	854	3
familiares	353	122	404	134	642	854	3
de	405	122	418	134	642	854	3
retirarla	419	122	462	134	642	854	3
del	464	122	480	134	642	854	3
servicio,	481	122	524	134	642	854	3
informándose	526	122	597	134	642	854	3
por	44	136	62	148	642	854	3
medio	63	136	95	148	642	854	3
de	97	136	110	148	642	854	3
los	111	136	126	148	642	854	3
mismos	127	136	167	148	642	854	3
el	169	136	178	148	642	854	3
deceso	180	136	215	148	642	854	3
de	216	136	229	148	642	854	3
la	231	136	240	148	642	854	3
paciente	241	136	285	148	642	854	3
en	286	136	299	148	642	854	3
menos	301	136	335	148	642	854	3
de	336	136	349	148	642	854	3
24	350	136	364	148	642	854	3
hs.	365	136	379	148	642	854	3
Discusión	289	169	352	183	642	854	3
En	79	201	93	213	642	854	3
pacientes	97	201	146	213	642	854	3
con	151	201	169	213	642	854	3
infección	174	201	221	213	642	854	3
por	225	201	243	213	642	854	3
VIH	248	201	268	213	642	854	3
la	272	201	281	213	642	854	3
presencia	286	201	336	213	642	854	3
de	341	201	353	213	642	854	3
pancitopenia	358	201	425	213	642	854	3
implica	429	201	467	213	642	854	3
una	472	201	491	213	642	854	3
extensa	496	201	535	213	642	854	3
y	540	201	546	213	642	854	3
compleja	551	201	597	213	642	854	3
búsqueda	44	215	94	227	642	854	3
diagnóstica	95	215	154	227	642	854	3
con	156	215	174	227	642	854	3
una	176	215	195	227	642	854	3
amplia	197	215	232	227	642	854	3
gama	234	215	262	227	642	854	3
de	264	215	276	227	642	854	3
posibilidades	278	215	347	227	642	854	3
diferenciales.	348	215	416	227	642	854	3
Como	418	215	448	227	642	854	3
una	450	215	469	227	642	854	3
causa	471	215	500	227	642	854	3
de	502	215	514	227	642	854	3
pancitopenia	516	215	583	227	642	854	3
en	585	215	597	227	642	854	3
estos	44	230	70	242	642	854	3
pacientes	73	230	122	242	642	854	3
ha	125	230	137	242	642	854	3
de	140	230	153	242	642	854	3
considerarse	156	230	222	242	642	854	3
el	225	230	234	242	642	854	3
SHF	237	230	258	242	642	854	3
o	261	230	267	242	642	854	3
linfohistiocitosis	270	230	355	242	642	854	3
hemofagocítica,	358	230	438	242	642	854	3
que	441	230	460	242	642	854	3
consiste	463	230	505	242	642	854	3
en	508	230	520	242	642	854	3
una	523	230	542	242	642	854	3
activación	546	230	597	242	642	854	3
inmune	44	245	83	257	642	854	3
patológica,	85	245	141	257	642	854	3
caracterizada	143	245	212	257	642	854	3
por	214	245	232	257	642	854	3
signos	235	245	267	257	642	854	3
y	270	245	276	257	642	854	3
síntomas	278	245	324	257	642	854	3
de	327	245	339	257	642	854	3
extrema	342	245	384	257	642	854	3
inflamación,	386	245	449	257	642	854	3
resultado	451	245	500	257	642	854	3
de	502	245	515	257	642	854	3
la	517	245	526	257	642	854	3
disfunción	529	245	582	257	642	854	3
de	585	245	597	257	642	854	3
1	477	259	481	265	642	854	3
células	44	260	79	272	642	854	3
natural	83	260	120	272	642	854	3
killer,	124	260	153	272	642	854	3
que	157	260	176	272	642	854	3
lleva	180	260	204	272	642	854	3
a	208	260	213	272	642	854	3
la	218	260	227	272	642	854	3
proliferación	231	260	297	272	642	854	3
y	301	260	307	272	642	854	3
migración	311	260	362	272	642	854	3
ectópica	366	260	409	272	642	854	3
de	413	260	426	272	642	854	3
células	430	260	465	272	642	854	3
T.	469	260	477	272	642	854	3
Tiene	485	260	513	272	642	854	3
dos	517	260	536	272	642	854	3
formas	545	260	581	272	642	854	3
de	585	260	597	272	642	854	3
presentación:	44	275	113	287	642	854	3
la	118	275	127	287	642	854	3
primaria,	131	275	179	287	642	854	3
consecuencia	183	275	252	287	642	854	3
de	256	275	269	287	642	854	3
alteraciones	273	275	335	287	642	854	3
genéticas	340	275	388	287	642	854	3
y	392	275	398	287	642	854	3
la	403	275	412	287	642	854	3
secundaria	416	275	473	287	642	854	3
a	477	275	483	287	642	854	3
infecciones,	487	275	547	287	642	854	3
procesos	552	275	597	287	642	854	3
malignos	44	290	90	302	642	854	3
o	93	290	99	302	642	854	3
enfermedades	102	290	174	302	642	854	3
autoinmunes.	177	290	247	302	642	854	3
La	249	290	261	302	642	854	3
incidencia	264	290	316	302	642	854	3
se	319	290	330	302	642	854	3
estima	332	290	366	302	642	854	3
en	369	290	381	302	642	854	3
1,2	384	290	400	302	642	854	3
casos/millón,	402	290	471	302	642	854	3
aunque	474	290	512	302	642	854	3
esta	515	290	535	302	642	854	3
cifra	538	290	561	302	642	854	3
podría	563	290	597	302	642	854	3
estar	44	304	70	316	642	854	3
subestimada.	71	304	139	316	642	854	3
2	139	303	142	309	642	854	3
En	79	333	93	345	642	854	3
este	95	333	115	345	642	854	3
caso	117	333	140	345	642	854	3
se	142	333	153	345	642	854	3
confirmó	155	333	201	345	642	854	3
el	203	333	212	345	642	854	3
diagnóstico	214	333	273	345	642	854	3
de	275	333	288	345	642	854	3
SHF	290	333	310	345	642	854	3
por	312	333	330	345	642	854	3
presentar	332	333	382	345	642	854	3
5	384	333	391	345	642	854	3
de	392	333	405	345	642	854	3
los	407	333	422	345	642	854	3
8	424	333	430	345	642	854	3
criterios	432	333	475	345	642	854	3
clínicos	477	333	516	345	642	854	3
y	518	333	524	345	642	854	3
laboratoriales	526	333	597	345	642	854	3
requeridos	44	347	100	359	642	854	3
según	101	347	132	359	642	854	3
el	133	347	142	359	642	854	3
protocolo	144	347	193	359	642	854	3
de	195	347	207	359	642	854	3
la	209	347	218	359	642	854	3
Sociedad	220	347	266	359	642	854	3
de	267	347	280	359	642	854	3
Histiocitosis	281	347	344	359	642	854	3
(tabla	346	347	376	359	642	854	3
1)	378	347	389	359	642	854	3
Tabla	300	377	331	389	642	854	3
1	333	377	340	389	642	854	3
3	460	391	464	397	642	854	3
Criterios	177	392	225	404	642	854	3
diagnósticos	228	392	297	404	642	854	3
del	300	392	317	404	642	854	3
Síndrome	320	392	373	404	642	854	3
hemofagocítico	376	392	461	404	642	854	3
El	145	431	156	442	642	854	3
diagnóstico	159	431	214	442	642	854	3
se	217	431	228	442	642	854	3
establece	230	431	275	442	642	854	3
si	277	431	286	442	642	854	3
se	288	431	299	442	642	854	3
cumplen	301	431	343	442	642	854	3
uno	345	431	363	442	642	854	3
o	366	431	372	442	642	854	3
dos	376	431	392	442	642	854	3
de	395	431	407	442	642	854	3
los	410	431	424	442	642	854	3
sgtes.	426	431	453	442	642	854	3
criterios	456	431	496	442	642	854	3
·	161	451	194	462	642	854	3
Diagnóstico	178	451	236	462	642	854	3
molecular	240	451	287	462	642	854	3
consistente	290	451	344	462	642	854	3
con	347	451	364	462	642	854	3
Síndrome	367	451	414	462	642	854	3
hemofagocítico	417	451	492	462	642	854	3
·	161	471	194	482	642	854	3
Criterios	178	471	221	482	642	854	3
clínicos	223	471	261	482	642	854	3
y	264	471	270	482	642	854	3
de	272	471	284	482	642	854	3
laboratorio	287	471	339	482	642	854	3
(se	343	471	357	482	642	854	3
requieren	360	471	405	482	642	854	3
5):	408	471	422	482	642	854	3
1.	161	490	170	501	642	854	3
Fiebre	178	490	210	501	642	854	3
2.	161	510	170	521	642	854	3
Esplenomegalia	178	510	255	521	642	854	3
3.	161	530	170	541	642	854	3
Citopenia	178	530	225	541	642	854	3
en	228	530	239	541	642	854	3
=2	242	530	255	541	642	854	3
líneas	258	530	286	541	642	854	3
celulares:	289	530	335	541	642	854	3
a.	242	550	250	561	642	854	3
Hemoglobina	250	550	316	561	642	854	3
=9	319	550	331	561	642	854	3
g/dL	334	550	357	561	642	854	3
b.Plaquetas	242	570	297	581	642	854	3
=100.000/ìL	300	570	363	581	642	854	3
c.	242	590	250	601	642	854	3
Neutrófilos	250	590	305	601	642	854	3
=1.000/ìL	308	590	359	601	642	854	3
4.	161	610	170	621	642	854	3
Hipertrigliceridemia	178	610	277	621	642	854	3
y/o	279	610	294	621	642	854	3
hipofibrinogenemia:	298	610	396	621	642	854	3
a.	242	630	250	641	642	854	3
Triglicéridos	250	630	313	641	642	854	3
>265	315	630	340	641	642	854	3
mg/dL	343	630	376	641	642	854	3
b.Fibrinógeno	242	649	309	660	642	854	3
<1,5g/L	312	649	351	660	642	854	3
5.	161	670	170	680	642	854	3
Ferritina	178	670	220	680	642	854	3
=500ìg/L	223	670	271	680	642	854	3
6.	161	690	170	701	642	854	3
CDs	178	690	200	701	642	854	3
25	203	690	215	701	642	854	3
=2.400	218	690	251	701	642	854	3
U/mL	255	690	284	701	642	854	3
7.	161	710	170	721	642	854	3
Disminución/ausencia	178	710	285	721	642	854	3
de	288	710	300	721	642	854	3
actividad	302	710	346	721	642	854	3
natural	349	710	383	721	642	854	3
killer	385	710	411	721	642	854	3
8.	161	730	170	741	642	854	3
Hemofagocitosis	178	730	260	741	642	854	3
en	263	730	274	741	642	854	3
médula	277	730	313	741	642	854	3
ósea	315	730	337	741	642	854	3
o	340	730	346	741	642	854	3
ganglios	349	730	389	741	642	854	3
linfáticos	392	730	437	741	642	854	3
9.	161	750	170	761	642	854	3
Ausencia	178	750	224	761	642	854	3
de	226	750	238	761	642	854	3
malignidad	241	750	294	761	642	854	3
95	587	809	598	819	642	854	3
Pancitopenia	48	52	96	60	642	854	4
en	98	52	107	60	642	854	4
paciente	109	52	141	60	642	854	4
con	142	52	155	60	642	854	4
infección	157	52	191	60	642	854	4
por	192	52	205	60	642	854	4
VIH	207	52	221	60	642	854	4
Rev.	386	52	401	60	642	854	4
virtual	403	52	428	60	642	854	4
Soc.	430	52	444	60	642	854	4
Parag.	446	52	469	60	642	854	4
Med.	470	52	488	60	642	854	4
Int.	490	52	502	60	642	854	4
marzo	504	52	528	60	642	854	4
2015;	529	52	550	60	642	854	4
2	552	52	557	60	642	854	4
(1):93-96	559	52	594	60	642	854	4
La	79	92	91	104	642	854	4
asociación	97	92	151	104	642	854	4
de	153	92	165	104	642	854	4
VIH	168	92	187	104	642	854	4
y	189	92	195	104	642	854	4
SHF	201	92	222	104	642	854	4
se	227	92	238	104	642	854	4
considera	241	92	291	104	642	854	4
poco	293	92	318	104	642	854	4
frecuente,	320	92	371	104	642	854	4
a	373	92	379	104	642	854	4
pesar	382	92	410	104	642	854	4
de	412	92	425	104	642	854	4
que	427	92	446	104	642	854	4
en	448	92	461	104	642	854	4
un	463	92	477	104	642	854	4
estudio	479	92	517	104	642	854	4
realizado	519	92	567	104	642	854	4
de	569	92	582	104	642	854	4
56	584	92	597	104	642	854	4
4	388	105	391	111	642	854	4
autopsias	44	107	93	119	642	854	4
se	94	107	105	119	642	854	4
reportó	107	107	146	119	642	854	4
la	147	107	156	119	642	854	4
presencia	158	107	208	119	642	854	4
de	209	107	222	119	642	854	4
hemofagocitosis	223	107	306	119	642	854	4
en	308	107	320	119	642	854	4
20%	322	107	346	119	642	854	4
de	348	107	360	119	642	854	4
ellos.	362	107	388	119	642	854	4
Retrospectivamente	44	122	146	134	642	854	4
obtuvimos	152	122	206	134	642	854	4
un	211	122	225	134	642	854	4
recuento	230	122	275	134	642	854	4
de	281	122	293	134	642	854	4
CD4	299	122	320	134	642	854	4
90	326	122	339	134	642	854	4
cel/mm³,	344	122	392	134	642	854	4
lo	398	122	407	134	642	854	4
que	413	122	432	134	642	854	4
coincide	437	122	480	134	642	854	4
con	485	122	504	134	642	854	4
los	509	122	524	134	642	854	4
estudios	529	122	573	134	642	854	4
que	578	122	597	134	642	854	4
demuestran	44	136	105	148	642	854	4
valores	107	136	144	148	642	854	4
menores	145	136	190	148	642	854	4
a	192	136	198	148	642	854	4
100	199	136	219	148	642	854	4
al	221	136	230	148	642	854	4
momento	231	136	281	148	642	854	4
del	282	136	298	148	642	854	4
diagnóstico.	299	136	361	148	642	854	4
5	361	135	364	141	642	854	4
En	79	165	93	177	642	854	4
el	98	165	107	177	642	854	4
manejo	112	165	150	177	642	854	4
de	155	165	168	177	642	854	4
estos	173	165	199	177	642	854	4
pacientes	204	165	253	177	642	854	4
deben	258	165	290	177	642	854	4
considerarse	295	165	361	177	642	854	4
el	366	165	375	177	642	854	4
tratamiento	380	165	441	177	642	854	4
de	446	165	459	177	642	854	4
la	464	165	473	177	642	854	4
enfermedad	478	165	540	177	642	854	4
de	545	165	558	177	642	854	4
base	563	165	586	177	642	854	4
e	591	165	597	177	642	854	4
infecciones	44	179	101	191	642	854	4
asociadas.	107	179	159	191	642	854	4
6	159	178	162	184	642	854	4
El	167	179	177	191	642	854	4
protocolo	183	179	232	191	642	854	4
específico	238	179	289	191	642	854	4
HLH-04	294	179	334	191	642	854	4
incluye	340	179	377	191	642	854	4
etopósido,	382	179	435	191	642	854	4
dexametasona	441	179	515	191	642	854	4
y	520	179	526	191	642	854	4
ciclosporina,	532	179	597	191	642	854	4
3	231	193	234	199	642	854	4
además	44	194	83	206	642	854	4
del	85	194	100	206	642	854	4
uso	102	194	120	206	642	854	4
de	122	194	134	206	642	854	4
inmunoglobulinas.	136	194	231	206	642	854	4
En	79	224	93	236	642	854	4
su	95	224	106	236	642	854	4
forma	108	224	139	236	642	854	4
secundaria,	141	224	200	236	642	854	4
el	201	224	211	236	642	854	4
SHF	212	224	233	236	642	854	4
puede	235	224	267	236	642	854	4
asociarse	269	224	316	236	642	854	4
a	318	224	324	236	642	854	4
múltiples	326	224	374	236	642	854	4
infecciones	376	224	434	236	642	854	4
y	435	224	442	236	642	854	4
enfermedades	443	224	516	236	642	854	4
autoinmunes.	518	224	588	236	642	854	4
A	590	224	597	236	642	854	4
su	44	239	55	251	642	854	4
vez,	57	239	77	251	642	854	4
en	79	239	92	251	642	854	4
el	94	239	103	251	642	854	4
contexto	105	239	149	251	642	854	4
de	151	239	164	251	642	854	4
infección	166	239	212	251	642	854	4
por	214	239	232	251	642	854	4
VIH,	234	239	256	251	642	854	4
puede	258	239	290	251	642	854	4
desarrollarse	292	239	360	251	642	854	4
por	362	239	380	251	642	854	4
el	382	239	391	251	642	854	4
VIH	397	239	416	251	642	854	4
sólo,	418	239	442	251	642	854	4
por	444	239	462	251	642	854	4
infecciones	464	239	521	251	642	854	4
oportunistas	523	239	589	251	642	854	4
o	591	239	597	251	642	854	4
como	44	254	72	266	642	854	4
parte	73	254	101	266	642	854	4
de	102	254	115	266	642	854	4
síndrome	116	254	165	266	642	854	4
de	167	254	179	266	642	854	4
reconstitución	181	254	255	266	642	854	4
inmune	256	254	295	266	642	854	4
una	297	254	316	266	642	854	4
vez	318	254	335	266	642	854	4
instalado	336	254	384	266	642	854	4
el	385	254	394	266	642	854	4
tratamiento	396	254	457	266	642	854	4
antirretroviral.	458	254	535	266	642	854	4
7	535	252	538	258	642	854	4
La	79	282	91	294	642	854	4
elevada	96	282	135	294	642	854	4
letalidad	139	282	184	294	642	854	4
del	189	282	205	294	642	854	4
SHF	209	282	230	294	642	854	4
y	234	282	240	294	642	854	4
la	245	282	254	294	642	854	4
posibilidad	259	282	316	294	642	854	4
de	320	282	333	294	642	854	4
modificar	338	282	387	294	642	854	4
el	392	282	401	294	642	854	4
pronóstico	405	282	460	294	642	854	4
favorablemente	465	282	545	294	642	854	4
de	549	282	562	294	642	854	4
forma	567	282	597	294	642	854	4
proporcional	44	297	110	309	642	854	4
a	112	297	118	309	642	854	4
la	119	297	129	309	642	854	4
rapidez	130	297	169	309	642	854	4
del	171	297	186	309	642	854	4
diagnóstico	188	297	247	309	642	854	4
hacen	249	297	279	309	642	854	4
que	281	297	300	309	642	854	4
este	302	297	323	309	642	854	4
síndrome	324	297	373	309	642	854	4
deba	375	297	400	309	642	854	4
tomarse	402	297	444	309	642	854	4
en	445	297	458	309	642	854	4
cuenta	460	297	494	309	642	854	4
de	496	297	508	309	642	854	4
inicio	510	297	538	309	642	854	4
como	540	297	568	309	642	854	4
parte	570	297	597	309	642	854	4
de	44	311	56	323	642	854	4
las	58	311	72	323	642	854	4
opciones	74	311	119	323	642	854	4
de	121	311	133	323	642	854	4
diagnóstico	135	311	194	323	642	854	4
de	196	311	208	323	642	854	4
la	210	311	219	323	642	854	4
falla	220	311	242	323	642	854	4
medular	244	311	287	323	642	854	4
y	289	311	295	323	642	854	4
orgánica	296	311	340	323	642	854	4
sin	345	311	360	323	642	854	4
causa	361	311	390	323	642	854	4
establecida.	392	311	452	323	642	854	4
Referencias	237	356	313	370	642	854	4
bibliográficas	316	356	404	370	642	854	4
1.	44	387	53	399	642	854	4
Jordan	60	387	95	399	642	854	4
MB,	103	387	123	399	642	854	4
Allen	131	387	159	399	642	854	4
CE,	167	387	183	399	642	854	4
Weitzman	192	387	245	399	642	854	4
S,	253	387	262	399	642	854	4
Filipovich	270	387	322	399	642	854	4
AH,	330	387	349	399	642	854	4
McClain	357	387	399	399	642	854	4
KL.	407	387	424	399	642	854	4
How	433	387	457	399	642	854	4
i	465	387	468	399	642	854	4
treat	476	387	502	399	642	854	4
hemophagocytic	510	387	597	399	642	854	4
lymphohistiocytosis.	62	402	167	414	642	854	4
Blood.	169	402	201	414	642	854	4
2011	203	402	229	414	642	854	4
Oct	231	402	248	414	642	854	4
13;	250	402	266	414	642	854	4
118(15):4041-52.	268	402	359	414	642	854	4
2.	44	417	53	429	642	854	4
Henter	62	417	97	429	642	854	4
JI,	100	417	110	429	642	854	4
Elinder	113	417	151	429	642	854	4
G,	153	417	163	429	642	854	4
Söder	166	417	196	429	642	854	4
O,	199	417	209	429	642	854	4
Ost	212	417	229	429	642	854	4
A.	232	417	242	429	642	854	4
Incidence	245	417	294	429	642	854	4
in	297	417	307	429	642	854	4
Sweden	310	417	350	429	642	854	4
and	353	417	372	429	642	854	4
clinical	375	417	411	429	642	854	4
features	414	417	456	429	642	854	4
of	459	417	469	429	642	854	4
familial	472	417	510	429	642	854	4
hemophagocytic	513	417	597	429	642	854	4
lymphohistiocytosis.	62	431	167	443	642	854	4
Acta	169	431	191	443	642	854	4
Paediatr	193	431	236	443	642	854	4
Scand.	237	431	270	443	642	854	4
1991	272	431	299	443	642	854	4
Apr;	300	431	322	443	642	854	4
80(4):	324	431	356	443	642	854	4
428-35.	358	431	398	443	642	854	4
3.	44	446	53	458	642	854	4
Henter	61	446	96	458	642	854	4
JI,	98	446	108	458	642	854	4
Horne	110	446	142	458	642	854	4
A,	144	446	154	458	642	854	4
Aricó	156	446	183	458	642	854	4
M,	185	446	197	458	642	854	4
Egeler	199	446	232	458	642	854	4
RM,	233	446	253	458	642	854	4
Filipovich	255	446	305	458	642	854	4
AH,	307	446	325	458	642	854	4
Imashuku	327	446	378	458	642	854	4
S,	380	446	388	458	642	854	4
Ladisch	390	446	430	458	642	854	4
S,	431	446	440	458	642	854	4
McClain	442	446	483	458	642	854	4
K,	484	446	494	458	642	854	4
Webb	496	446	525	458	642	854	4
D,	527	446	537	458	642	854	4
Winiarski	539	446	589	458	642	854	4
J,	591	446	597	458	642	854	4
Janka	62	461	90	473	642	854	4
G.	96	461	105	473	642	854	4
HLH-2004:	111	461	168	473	642	854	4
Diagnostic	173	461	227	473	642	854	4
and	233	461	252	473	642	854	4
therapeutic	258	461	317	473	642	854	4
guidelines	323	461	376	473	642	854	4
for	381	461	396	473	642	854	4
hemophagocytic	402	461	486	473	642	854	4
lymphohistiocytosis.	492	461	597	473	642	854	4
Pediatr	62	476	99	488	642	854	4
Blood	100	476	130	488	642	854	4
Cancer.	132	476	169	488	642	854	4
2007	170	476	197	488	642	854	4
Feb;	199	476	220	488	642	854	4
48(2):	222	476	254	488	642	854	4
124-31.	256	476	295	488	642	854	4
4.	44	491	53	503	642	854	4
Niedt	62	491	90	503	642	854	4
GW,	93	491	113	503	642	854	4
Schinella	116	491	162	503	642	854	4
RA.	165	491	183	503	642	854	4
Acquired	186	491	233	503	642	854	4
immunodeficiency	236	491	331	503	642	854	4
syndrome.	334	491	388	503	642	854	4
Clinicopathologic	392	491	481	503	642	854	4
study	484	491	512	503	642	854	4
of	516	491	526	503	642	854	4
56	529	491	542	503	642	854	4
autopsies.	546	491	597	503	642	854	4
Arch	62	506	86	518	642	854	4
Pathol	87	506	120	518	642	854	4
Lab	122	506	141	518	642	854	4
Med.	142	506	167	518	642	854	4
1985	168	506	195	518	642	854	4
Aug;	197	506	220	518	642	854	4
109(8):	221	506	260	518	642	854	4
727-34.	262	506	301	518	642	854	4
5.	44	520	53	532	642	854	4
Fardet	62	520	95	532	642	854	4
L,	96	520	105	532	642	854	4
Lambotte	107	520	156	532	642	854	4
O,	158	520	168	532	642	854	4
Meynard	169	520	215	532	642	854	4
JL,	217	520	229	532	642	854	4
Kamouh	231	520	274	532	642	854	4
W,	275	520	288	532	642	854	4
Galicier	289	520	329	532	642	854	4
L,	330	520	339	532	642	854	4
Marzac	341	520	378	532	642	854	4
C,	380	520	389	532	642	854	4
de	391	520	403	532	642	854	4
Labarthe	405	520	451	532	642	854	4
A,	453	520	462	532	642	854	4
Cabane	464	520	502	532	642	854	4
J,	503	520	509	532	642	854	4
Lebbe	511	520	542	532	642	854	4
C,	544	520	553	532	642	854	4
Coppo	555	520	588	532	642	854	4
P,	589	520	597	532	642	854	4
Molina	62	535	97	547	642	854	4
JM,	99	535	115	547	642	854	4
Martinez	116	535	162	547	642	854	4
V.	164	535	173	547	642	854	4
Reactive	174	535	217	547	642	854	4
haemophagocytic	219	535	309	547	642	854	4
syndrome	311	535	363	547	642	854	4
in	364	535	374	547	642	854	4
58	376	535	390	547	642	854	4
HIV-1-infected	391	535	466	547	642	854	4
patients:	468	535	513	547	642	854	4
clinical	515	535	551	547	642	854	4
features,	553	535	597	547	642	854	4
underlying	62	550	117	562	642	854	4
diseases	119	550	162	562	642	854	4
and	164	550	183	562	642	854	4
prognosis.	184	550	237	562	642	854	4
AIDS.	239	550	267	562	642	854	4
2010	268	550	295	562	642	854	4
Jun	296	550	313	562	642	854	4
1;	315	550	325	562	642	854	4
24(9):	326	550	359	562	642	854	4
1299-306.	360	550	413	562	642	854	4
6.	44	565	53	577	642	854	4
Rouphael	61	565	110	577	642	854	4
NG,	115	565	133	577	642	854	4
Talati	139	565	168	577	642	854	4
NJ,	173	565	188	577	642	854	4
Vaughan	193	565	238	577	642	854	4
C,	243	565	252	577	642	854	4
Cunningham	258	565	323	577	642	854	4
K,	329	565	339	577	642	854	4
Moreira	345	565	386	577	642	854	4
R,	391	565	401	577	642	854	4
Gould	407	565	437	577	642	854	4
C.	443	565	452	577	642	854	4
Infections	458	565	509	577	642	854	4
associated	515	565	568	577	642	854	4
with	574	565	597	577	642	854	4
haemophagocytic	62	580	152	592	642	854	4
syndrome.	153	580	207	592	642	854	4
Lancet	209	580	243	592	642	854	4
Infect	245	580	274	592	642	854	4
Dis.	275	580	294	592	642	854	4
2007	296	580	323	592	642	854	4
Dec;	324	580	346	592	642	854	4
7(12):	348	580	380	592	642	854	4
814-22.	382	580	421	592	642	854	4
7.	44	595	53	607	642	854	4
Espinosa	61	595	107	607	642	854	4
Bautista	113	595	155	607	642	854	4
KA,	161	595	178	607	642	854	4
Garciadiego	184	595	244	607	642	854	4
Fossas	250	595	283	607	642	854	4
P,	289	595	297	607	642	854	4
León	302	595	328	607	642	854	4
Rodríguez	333	595	386	607	642	854	4
E.	391	595	400	607	642	854	4
Hemophagocytic	406	595	492	607	642	854	4
syndrome:	497	595	552	607	642	854	4
Current	557	595	597	607	642	854	4
concepts.	62	609	109	621	642	854	4
Gac	111	609	129	621	642	854	4
Med	131	609	153	621	642	854	4
Mex.	155	609	179	621	642	854	4
2013	180	609	207	621	642	854	4
Jul-Aug;	208	609	249	621	642	854	4
149(4):	251	609	290	621	642	854	4
431-7.	291	609	324	621	642	854	4
96	45	808	56	818	642	854	4
