ARTICULO	57	112	129	125	553	765	1
DE	133	112	152	125	553	765	1
REVISION	156	112	223	125	553	765	1
Denervación	129	142	201	153	553	765	1
renal:	204	142	237	153	553	765	1
Nueva	240	142	276	153	553	765	1
herramienta	279	142	348	153	553	765	1
para	351	142	377	153	553	765	1
tratar	380	142	411	153	553	765	1
la	414	142	424	153	553	765	1
hipertensión	162	155	234	167	553	765	1
arterial	237	155	277	167	553	765	1
esencial	280	155	328	167	553	765	1
resistente.	331	155	391	167	553	765	1
Renal	73	183	106	194	553	765	1
denervation:	109	183	181	194	553	765	1
A	185	183	193	194	553	765	1
new	197	183	220	194	553	765	1
tool	223	183	245	194	553	765	1
to	249	183	260	194	553	765	1
treat	263	183	289	194	553	765	1
resistant	293	183	343	194	553	765	1
essential	346	183	397	194	553	765	1
hypertension.	401	183	480	194	553	765	1
Rojas	143	216	171	226	553	765	1
Rodríguez	174	216	225	226	553	765	1
V	228	216	235	226	553	765	1
1	235	214	239	220	553	765	1
,	239	216	242	226	553	765	1
Vanzetto	245	216	289	226	553	765	1
G	292	216	300	226	553	765	1
2	300	214	304	220	553	765	1
,	304	216	307	226	553	765	1
Bonnefoy-Cudraz	310	216	396	226	553	765	1
E	399	216	406	226	553	765	1
3	406	214	410	220	553	765	1
1	73	237	76	243	553	765	1
Diplomado	78	240	121	248	553	765	1
en	123	240	134	248	553	765	1
formación	136	240	175	248	553	765	1
médica	178	240	207	248	553	765	1
especializada	209	240	264	248	553	765	1
en	266	240	276	248	553	765	1
Cardiología	279	240	325	248	553	765	1
y	327	240	332	248	553	765	1
enfermedades	334	240	392	248	553	765	1
vasculares	394	240	437	248	553	765	1
(DFMSA).	440	240	480	248	553	765	1
2	273	248	276	253	553	765	1
Hospital	72	250	105	258	553	765	1
Universitario	107	250	157	258	553	765	1
Louis	160	250	181	258	553	765	1
Pradel.	184	250	213	258	553	765	1
Lyon-Francia.	215	250	270	258	553	765	1
Servicio	278	250	310	258	553	765	1
de	312	250	322	258	553	765	1
Cuidados	325	250	363	258	553	765	1
Intensivos	365	250	406	258	553	765	1
Cardiovasculares.	408	250	480	258	553	765	1
3	229	258	232	263	553	765	1
Hospital	63	260	96	269	553	765	1
Universitario.	98	260	151	269	553	765	1
Grenoble-Francia.	153	260	226	269	553	765	1
Servicio	234	260	266	269	553	765	1
de	268	260	278	269	553	765	1
la	281	260	287	269	553	765	1
Unidad	290	260	319	269	553	765	1
de	321	260	331	269	553	765	1
Cuidados	334	260	372	269	553	765	1
Intensivos	374	260	415	269	553	765	1
Cardiovasculares.	417	260	489	269	553	765	1
Hospital	178	271	210	279	553	765	1
Universitario	213	271	263	279	553	765	1
Louis	265	271	287	279	553	765	1
Pradel.	289	271	318	279	553	765	1
Lyon-Francia.	320	271	375	279	553	765	1
Autor	57	629	79	638	553	765	1
correspondiente:	84	629	152	638	553	765	1
Víctor	157	629	183	638	553	765	1
Rojas	187	629	210	638	553	765	1
Rodríguez,	215	629	259	638	553	765	1
G.	263	629	273	638	553	765	1
Vanzetto	277	629	313	638	553	765	1
,	318	629	321	638	553	765	1
E.	325	629	334	638	553	765	1
Bonnefoy-Cudraz.	338	629	412	638	553	765	1
Intensive	417	629	454	638	553	765	1
Care	458	629	477	638	553	765	1
and	482	629	496	638	553	765	1
Emergency	57	640	102	649	553	765	1
Cardiological.	105	640	162	649	553	765	1
Pole	164	640	182	649	553	765	1
Heart	185	640	207	649	553	765	1
Lung	210	640	231	649	553	765	1
Metabolism	233	640	281	649	553	765	1
28,	284	640	296	649	553	765	1
rue	299	640	312	649	553	765	1
du	314	640	324	649	553	765	1
Doyen	327	640	354	649	553	765	1
Lépine	356	640	384	649	553	765	1
-	387	640	391	649	553	765	1
69677	393	640	418	649	553	765	1
BRON.	421	640	451	649	553	765	1
University	454	640	496	649	553	765	1
Claude	57	652	85	661	553	765	1
Bernard-Lyon	88	652	144	661	553	765	1
1.	147	652	155	661	553	765	1
Mail:	158	652	179	661	553	765	1
varr77@hotmail.es,	182	652	261	661	553	765	1
GVanzetto@chu-grenoble.fr,	264	652	381	661	553	765	1
eric.bonnefoy-cudraz@chu-	384	652	496	661	553	765	1
lyon.fr	57	664	83	672	553	765	1
Fecha	57	681	82	690	553	765	1
de	84	681	94	690	553	765	1
recepción	96	681	135	690	553	765	1
el	138	681	145	690	553	765	1
24	148	681	158	690	553	765	1
de	160	681	170	690	553	765	1
julio	172	681	190	690	553	765	1
del	193	681	205	690	553	765	1
2013;	208	681	231	690	553	765	1
aceptado	234	681	270	690	553	765	1
el	273	681	280	690	553	765	1
31	282	681	292	690	553	765	1
de	295	681	304	690	553	765	1
marzo	307	681	332	690	553	765	1
del	334	681	347	690	553	765	1
2014	349	681	369	690	553	765	1
45	484	705	496	716	553	765	1
Rojas	57	38	75	45	553	765	2
Rodriguez	77	38	110	45	553	765	2
V,	112	38	119	45	553	765	2
et	121	38	126	45	553	765	2
al,	128	38	137	45	553	765	2
	139	35	142	45	553	765	2
Determinación	146	38	194	45	553	765	2
de	196	38	204	45	553	765	2
salud	206	38	223	45	553	765	2
auto-percibida	225	38	273	45	553	765	2
en	275	38	282	45	553	765	2
una	284	38	296	45	553	765	2
población	298	38	330	45	553	765	2
rural	332	38	349	45	553	765	2
del	351	38	361	45	553	765	2
Paraguay	363	38	394	45	553	765	2
INTRODUCCION	57	375	150	387	553	765	2
La	57	401	68	410	553	765	2
hipertensión	72	401	126	410	553	765	2
arterial	131	401	161	410	553	765	2
(HTA)	165	401	192	410	553	765	2
es	197	401	207	410	553	765	2
uno	211	401	228	410	553	765	2
de	232	401	243	410	553	765	2
los	248	401	260	410	553	765	2
factores	265	401	300	410	553	765	2
modificables	305	401	360	410	553	765	2
de	364	401	375	410	553	765	2
riesgo	380	401	407	410	553	765	2
cardiovascular	411	401	476	410	553	765	2
con	480	401	496	410	553	765	2
implicaciones	57	414	117	423	553	765	2
pronosticas	120	414	171	423	553	765	2
muy	174	414	193	423	553	765	2
importantes	196	414	248	423	553	765	2
en	252	414	263	423	553	765	2
pacientes	266	414	309	423	553	765	2
que	313	414	329	423	553	765	2
no	332	414	344	423	553	765	2
están	347	414	371	423	553	765	2
bien	375	414	393	423	553	765	2
controlados	397	414	448	423	553	765	2
(1).	452	414	467	423	553	765	2
Es	470	414	482	423	553	765	2
un	485	414	496	423	553	765	2
verdadero	57	427	102	437	553	765	2
problema	105	427	146	437	553	765	2
de	150	427	161	437	553	765	2
salud	164	427	188	437	553	765	2
pública,	191	427	225	437	553	765	2
tanto	228	427	251	437	553	765	2
los	254	427	267	437	553	765	2
pacientes	270	427	313	437	553	765	2
no	316	427	327	437	553	765	2
detectados,	330	427	382	437	553	765	2
los	385	427	397	437	553	765	2
pacientes	401	427	443	437	553	765	2
detectados	447	427	496	437	553	765	2
pero	57	441	77	450	553	765	2
no	82	441	93	450	553	765	2
tratados	98	441	134	450	553	765	2
y	139	441	144	450	553	765	2
los	149	441	162	450	553	765	2
pacientes	168	441	210	450	553	765	2
tratados	215	441	252	450	553	765	2
sin	257	441	270	450	553	765	2
la	275	441	283	450	553	765	2
eficacia	288	441	322	450	553	765	2
suficiente	327	441	369	450	553	765	2
(2,3).	374	441	398	450	553	765	2
De	403	441	416	450	553	765	2
todos	421	441	445	450	553	765	2
modos	450	441	480	450	553	765	2
se	486	441	496	450	553	765	2
muestra	57	454	93	463	553	765	2
que	96	454	113	463	553	765	2
incluso	116	454	147	463	553	765	2
una	150	454	167	463	553	765	2
disminución	170	454	223	463	553	765	2
de	226	454	237	463	553	765	2
la	240	454	248	463	553	765	2
presión	251	454	284	463	553	765	2
arterial	287	454	318	463	553	765	2
en	321	454	332	463	553	765	2
sujetos	335	454	367	463	553	765	2
hipertensos	370	454	422	463	553	765	2
mal	425	454	441	463	553	765	2
controlados	444	454	496	463	553	765	2
mejora	57	467	87	476	553	765	2
significativamente	90	467	169	476	553	765	2
el	172	467	180	476	553	765	2
pronóstico	183	467	229	476	553	765	2
(4).	232	467	247	476	553	765	2
Francia,	57	492	93	501	553	765	2
con	96	492	112	501	553	765	2
más	115	492	134	501	553	765	2
de	137	492	149	501	553	765	2
12	152	492	163	501	553	765	2
millones	166	492	203	501	553	765	2
de	206	492	217	501	553	765	2
hipertensos	220	492	272	501	553	765	2
tratados	275	492	311	501	553	765	2
con	315	492	331	501	553	765	2
distintos	334	492	371	501	553	765	2
fármacos	374	492	415	501	553	765	2
antihipertensivos,	418	492	496	501	553	765	2
a	57	505	62	515	553	765	2
pesar	67	505	92	515	553	765	2
de	97	505	108	515	553	765	2
los	113	505	125	515	553	765	2
recursos	130	505	168	515	553	765	2
utilizados	173	505	215	515	553	765	2
para	220	505	240	515	553	765	2
apoyar	245	505	275	515	553	765	2
el	280	505	288	515	553	765	2
control	292	505	322	515	553	765	2
de	327	505	338	515	553	765	2
la	343	505	351	515	553	765	2
hipertensión	356	505	410	515	553	765	2
arterial,	415	505	449	515	553	765	2
el	453	505	461	515	553	765	2
control	466	505	496	515	553	765	2
óptimo	57	519	87	528	553	765	2
no	91	519	103	528	553	765	2
llega	107	519	128	528	553	765	2
a	133	519	139	528	553	765	2
un	143	519	155	528	553	765	2
gran	159	519	179	528	553	765	2
número	184	519	218	528	553	765	2
de	223	519	234	528	553	765	2
pacientes.	239	519	284	528	553	765	2
La	289	519	300	528	553	765	2
hipertensión	305	519	359	528	553	765	2
controlada	364	519	411	528	553	765	2
o	416	519	421	528	553	765	2
bien	426	519	445	528	553	765	2
tratada	450	519	481	528	553	765	2
se	485	519	496	528	553	765	2
define	57	532	84	541	553	765	2
como	87	532	112	541	553	765	2
una	116	532	132	541	553	765	2
presión	136	532	169	541	553	765	2
arterial	172	532	203	541	553	765	2
(PA)	207	532	227	541	553	765	2
de	231	532	242	541	553	765	2
<140mmHg	245	532	298	541	553	765	2
de	301	532	312	541	553	765	2
sistólica	316	532	351	541	553	765	2
y	355	532	360	541	553	765	2
90mmHg	364	532	405	541	553	765	2
de	408	532	419	541	553	765	2
diastólica	423	532	465	541	553	765	2
en	469	532	480	541	553	765	2
los	483	532	496	541	553	765	2
controles	57	545	97	554	553	765	2
de	102	545	113	554	553	765	2
la	118	545	125	554	553	765	2
consulta	130	545	167	554	553	765	2
ambulatoria,	172	545	227	554	553	765	2
pero	232	545	252	554	553	765	2
a	257	545	263	554	553	765	2
penas	267	545	294	554	553	765	2
se	299	545	310	554	553	765	2
logra	315	545	337	554	553	765	2
este	342	545	360	554	553	765	2
resultado	365	545	406	554	553	765	2
en	411	545	422	554	553	765	2
un	427	545	438	554	553	765	2
50%	443	545	463	554	553	765	2
de	468	545	479	554	553	765	2
los	483	545	496	554	553	765	2
pacientes	57	558	99	568	553	765	2
(4).	102	558	117	568	553	765	2
Dentro	57	583	87	593	553	765	2
de	90	583	101	593	553	765	2
la	105	583	113	593	553	765	2
población	116	583	159	593	553	765	2
de	163	583	174	593	553	765	2
hipertensos,	178	583	232	593	553	765	2
encontramos	236	583	294	593	553	765	2
a	297	583	303	593	553	765	2
los	306	583	319	593	553	765	2
que	323	583	340	593	553	765	2
llamamos	343	583	386	593	553	765	2
hipertensos	390	583	441	593	553	765	2
resistentes,	445	583	496	593	553	765	2
que	57	597	73	606	553	765	2
a	76	597	82	606	553	765	2
pesar	84	597	110	606	553	765	2
de	112	597	123	606	553	765	2
una	126	597	143	606	553	765	2
terapia	146	597	176	606	553	765	2
farmacológica	179	597	242	606	553	765	2
significativa	244	597	296	606	553	765	2
mediante	299	597	340	606	553	765	2
(hasta	343	597	371	606	553	765	2
4	374	597	379	606	553	765	2
fármacos)	382	597	427	606	553	765	2
la	430	597	437	606	553	765	2
combinación	440	597	496	606	553	765	2
de	57	610	68	619	553	765	2
las	71	610	83	619	553	765	2
diferentes	86	610	130	619	553	765	2
clases	133	610	162	619	553	765	2
de	165	610	176	619	553	765	2
antihipertensivos	179	610	254	619	553	765	2
y	257	610	262	619	553	765	2
la	265	610	272	619	553	765	2
garantía	275	610	312	619	553	765	2
de	315	610	326	619	553	765	2
una	329	610	346	619	553	765	2
buena	349	610	377	619	553	765	2
adherencia	380	610	429	619	553	765	2
al	433	610	440	619	553	765	2
tratamiento,	443	610	496	619	553	765	2
el	57	623	64	633	553	765	2
nivel	71	623	92	633	553	765	2
de	99	623	110	633	553	765	2
presión	116	623	149	633	553	765	2
arterial	156	623	187	633	553	765	2
queda	193	623	221	633	553	765	2
en	228	623	239	633	553	765	2
cifras	246	623	270	633	553	765	2
elevadas,	277	623	319	633	553	765	2
por	326	623	341	633	553	765	2
lo	347	623	355	633	553	765	2
tanto	362	623	384	633	553	765	2
en	391	623	402	633	553	765	2
riesgo	409	623	436	633	553	765	2
de	443	623	454	633	553	765	2
eventos	461	623	496	633	553	765	2
cardiovasculares	57	637	132	646	553	765	2
(1-4).	134	637	158	646	553	765	2
46	57	705	69	716	553	765	2
An.	57	37	68	44	553	765	3
Fac.	70	37	84	44	553	765	3
Cienc.	86	37	107	44	553	765	3
Méd.	109	37	125	44	553	765	3
(Asunción)	127	37	162	44	553	765	3
/	164	37	166	44	553	765	3
Vol.	168	37	181	44	553	765	3
46	183	37	191	44	553	765	3
-	193	37	196	44	553	765	3
Nº	198	37	206	44	553	765	3
2,	208	37	214	44	553	765	3
2013	216	37	232	44	553	765	3
Varios	57	66	85	75	553	765	3
estudios	88	66	126	75	553	765	3
han	129	66	146	75	553	765	3
demostrado	149	66	202	75	553	765	3
interacciones	205	66	264	75	553	765	3
entre	268	66	291	75	553	765	3
el	294	66	302	75	553	765	3
cerebro,	305	66	342	75	553	765	3
riñón,	345	66	370	75	553	765	3
sistema	374	66	409	75	553	765	3
cardiovascular	412	66	476	75	553	765	3
y	480	66	485	75	553	765	3
el	488	66	496	75	553	765	3
sistema	57	79	91	88	553	765	3
nervioso	94	79	132	88	553	765	3
simpático	135	79	177	88	553	765	3
en	180	79	192	88	553	765	3
la	195	79	202	88	553	765	3
patogénesis	206	79	260	88	553	765	3
de	263	79	274	88	553	765	3
la	277	79	285	88	553	765	3
hipertensión	288	79	342	88	553	765	3
esencial	345	79	382	88	553	765	3
(1,5,6).	386	79	417	88	553	765	3
Muchos	421	79	456	88	553	765	3
estudios	459	79	496	88	553	765	3
en	57	92	68	102	553	765	3
los	72	92	85	102	553	765	3
animales	89	92	129	102	553	765	3
han	134	92	150	102	553	765	3
mostrado	155	92	196	102	553	765	3
el	201	92	209	102	553	765	3
interés	213	92	243	102	553	765	3
de	247	92	258	102	553	765	3
la	263	92	271	102	553	765	3
denervación	275	92	329	102	553	765	3
renal	334	92	356	102	553	765	3
para	360	92	380	102	553	765	3
reducir	385	92	415	102	553	765	3
los	420	92	432	102	553	765	3
niveles	437	92	468	102	553	765	3
de	472	92	483	102	553	765	3
la	488	92	496	102	553	765	3
presión	57	106	89	115	553	765	3
arterial	94	106	125	115	553	765	3
(7-9).	130	106	153	115	553	765	3
Estudios	158	106	196	115	553	765	3
recientes	201	106	242	115	553	765	3
han	247	106	263	115	553	765	3
demostrado	268	106	321	115	553	765	3
su	326	106	336	115	553	765	3
eficacia	341	106	375	115	553	765	3
y	380	106	385	115	553	765	3
seguridad	389	106	433	115	553	765	3
en	438	106	449	115	553	765	3
los	454	106	467	115	553	765	3
seres	471	106	496	115	553	765	3
humanos	57	119	98	128	553	765	3
(10,11).	101	119	135	128	553	765	3
En	57	144	69	153	553	765	3
esta	75	144	94	153	553	765	3
revisión	99	144	134	153	553	765	3
bibliográfica	140	144	193	153	553	765	3
mostraremos	199	144	258	153	553	765	3
los	264	144	276	153	553	765	3
resultados	282	144	328	153	553	765	3
más	334	144	353	153	553	765	3
importantes	359	144	411	153	553	765	3
obtenidos	417	144	460	153	553	765	3
en	466	144	478	153	553	765	3
los	483	144	496	153	553	765	3
últimos	57	157	88	167	553	765	3
trabajos	95	157	130	167	553	765	3
respecto	136	157	174	167	553	765	3
a	181	157	186	167	553	765	3
este	192	157	211	167	553	765	3
nuevo	217	157	244	167	553	765	3
procedimiento	251	157	313	167	553	765	3
y,	320	157	327	167	553	765	3
finalmente	333	157	380	167	553	765	3
un	386	157	397	167	553	765	3
consenso	403	157	446	167	553	765	3
sobre	452	157	477	167	553	765	3
las	483	157	496	167	553	765	3
recomendaciones	57	171	135	180	553	765	3
para	138	171	158	180	553	765	3
aplicar	161	171	191	180	553	765	3
esta	193	171	212	180	553	765	3
nueva	215	171	242	180	553	765	3
herramienta	245	171	298	180	553	765	3
en	301	171	312	180	553	765	3
beneficio	315	171	355	180	553	765	3
de	358	171	369	180	553	765	3
los	372	171	385	180	553	765	3
pacientes	387	171	430	180	553	765	3
(10-17).	433	171	468	180	553	765	3
Estudios	57	196	99	205	553	765	3
que	102	196	119	205	553	765	3
han	122	196	140	205	553	765	3
demostrado	143	196	200	205	553	765	3
la	203	196	211	205	553	765	3
viabilidad	214	196	260	205	553	765	3
de	263	196	274	205	553	765	3
este	277	196	297	205	553	765	3
procedimiento	300	196	369	205	553	765	3
en	371	196	383	205	553	765	3
seres	386	196	412	205	553	765	3
humanos.	415	196	462	205	553	765	3
En	57	221	69	230	553	765	3
New	72	221	92	230	553	765	3
England	96	221	132	230	553	765	3
Journal	136	221	169	230	553	765	3
of	172	221	181	230	553	765	3
Medicine	184	221	224	230	553	765	3
en	228	221	239	230	553	765	3
el	243	221	250	230	553	765	3
año	254	221	271	230	553	765	3
2009	274	221	296	230	553	765	3
encontramos	300	221	358	230	553	765	3
el	361	221	369	230	553	765	3
primer	373	221	401	230	553	765	3
trabajo	404	221	435	230	553	765	3
publicado	439	221	482	230	553	765	3
de	485	221	496	230	553	765	3
este	57	234	76	244	553	765	3
tipo,	80	234	99	244	553	765	3
da	104	234	115	244	553	765	3
evidencia	120	234	162	244	553	765	3
de	167	234	178	244	553	765	3
que	183	234	200	244	553	765	3
la	205	234	212	244	553	765	3
denervación	217	234	272	244	553	765	3
renal	276	234	299	244	553	765	3
se	304	234	314	244	553	765	3
puede	319	234	347	244	553	765	3
realizar	351	234	384	244	553	765	3
de	389	234	400	244	553	765	3
forma	405	234	431	244	553	765	3
mínimamente	436	234	496	244	553	765	3
invasiva,	57	248	95	257	553	765	3
a	99	248	105	257	553	765	3
través	108	248	135	257	553	765	3
de	139	248	150	257	553	765	3
una	153	248	170	257	553	765	3
sonda	174	248	201	257	553	765	3
y	204	248	209	257	553	765	3
destruir	213	248	246	257	553	765	3
así	250	248	263	257	553	765	3
ciertas	267	248	296	257	553	765	3
terminaciones	300	248	362	257	553	765	3
nerviosas	365	248	408	257	553	765	3
que	412	248	428	257	553	765	3
se	432	248	442	257	553	765	3
encuentran	446	248	496	257	553	765	3
alrededor	57	261	99	270	553	765	3
de	102	261	113	270	553	765	3
la	116	261	123	270	553	765	3
arteria	126	261	154	270	553	765	3
renal	157	261	179	270	553	765	3
utilizando	182	261	224	270	553	765	3
la	227	261	235	270	553	765	3
energía	238	261	272	270	553	765	3
de	274	261	285	270	553	765	3
radiofrecuencia	288	261	357	270	553	765	3
(9).	360	261	375	270	553	765	3
La	57	286	68	295	553	765	3
energía	71	286	105	295	553	765	3
de	108	286	119	295	553	765	3
radiofrecuencia	123	286	191	295	553	765	3
fue	194	286	208	295	553	765	3
aplicada	212	286	249	295	553	765	3
a	252	286	258	295	553	765	3
ambas	261	286	291	295	553	765	3
arterias	295	286	328	295	553	765	3
renales	331	286	364	295	553	765	3
sin	367	286	380	295	553	765	3
complicaciones	383	286	452	295	553	765	3
mayores.	455	286	496	295	553	765	3
No	57	299	69	308	553	765	3
habiendo	73	299	114	308	553	765	3
complicaciones	118	299	186	308	553	765	3
vasculares	190	299	238	308	553	765	3
y	242	299	247	308	553	765	3
la	250	299	258	308	553	765	3
función	262	299	294	308	553	765	3
renal	298	299	320	308	553	765	3
se	323	299	334	308	553	765	3
mantuvo	338	299	376	308	553	765	3
estable.	380	299	415	308	553	765	3
La	419	299	430	308	553	765	3
determinación	433	299	496	308	553	765	3
de	57	312	68	322	553	765	3
norepinefrina	71	312	129	322	553	765	3
renal	133	312	155	322	553	765	3
antes	159	312	183	322	553	765	3
del	187	312	200	322	553	765	3
procedimiento	203	312	266	322	553	765	3
fue	270	312	284	322	553	765	3
evaluada	287	312	328	322	553	765	3
por	331	312	345	322	553	765	3
el	349	312	357	322	553	765	3
método	360	312	394	322	553	765	3
de	397	312	408	322	553	765	3
dilución,	412	312	448	322	553	765	3
en	452	312	463	322	553	765	3
ambos	466	312	496	322	553	765	3
riñones	57	326	89	335	553	765	3
derecho	93	326	129	335	553	765	3
e	133	326	139	335	553	765	3
izquierdo,	143	326	186	335	553	765	3
por	190	326	204	335	553	765	3
separado,	208	326	253	335	553	765	3
el	257	326	264	335	553	765	3
resultado	268	326	309	335	553	765	3
era	313	326	328	335	553	765	3
aproximadamente	332	326	412	335	553	765	3
tres	416	326	432	335	553	765	3
veces	436	326	462	335	553	765	3
menos	466	326	496	335	553	765	3
que	57	339	73	348	553	765	3
al	77	339	85	348	553	765	3
inicio	89	339	112	348	553	765	3
del	116	339	130	348	553	765	3
tratamiento	134	339	184	348	553	765	3
(72	188	339	203	348	553	765	3
y	207	339	212	348	553	765	3
79ng/minuto,	216	339	274	348	553	765	3
respectivamente).	278	339	357	348	553	765	3
La	362	339	373	348	553	765	3
ablación	377	339	414	348	553	765	3
de	419	339	430	348	553	765	3
terminaciones	434	339	496	348	553	765	3
nerviosas	57	352	99	361	553	765	3
resultó	103	352	133	361	553	765	3
en	137	352	148	361	553	765	3
una	152	352	168	361	553	765	3
reducción	172	352	215	361	553	765	3
marcada	219	352	258	361	553	765	3
flujo	262	352	280	361	553	765	3
renal	284	352	306	361	553	765	3
norepinefrina	310	352	368	361	553	765	3
en	372	352	383	361	553	765	3
ambos	387	352	417	361	553	765	3
riñones,	420	352	456	361	553	765	3
con	460	352	476	361	553	765	3
una	479	352	496	361	553	765	3
reducción	57	365	100	374	553	765	3
de	104	365	115	374	553	765	3
48%	120	365	140	374	553	765	3
en	144	365	155	374	553	765	3
comparación	160	365	217	374	553	765	3
con	222	365	238	374	553	765	3
el	242	365	250	374	553	765	3
riñón	254	365	277	374	553	765	3
izquierdo	281	365	322	374	553	765	3
y	326	365	331	374	553	765	3
75%	336	365	355	374	553	765	3
para	360	365	380	374	553	765	3
el	385	365	392	374	553	765	3
riñón	397	365	419	374	553	765	3
derecho,	423	365	462	374	553	765	3
lo	467	365	475	374	553	765	3
que	479	365	496	374	553	765	3
demuestra	57	379	104	388	553	765	3
la	107	379	114	388	553	765	3
eficacia	117	379	151	388	553	765	3
de	154	379	165	388	553	765	3
la	168	379	175	388	553	765	3
intervención	178	379	232	388	553	765	3
(9).	235	379	250	388	553	765	3
Este	57	404	77	413	553	765	3
efecto	81	404	108	413	553	765	3
fue	112	404	126	413	553	765	3
acompañado	130	404	188	413	553	765	3
por	192	404	207	413	553	765	3
una	211	404	228	413	553	765	3
reducción	232	404	275	413	553	765	3
de	280	404	291	413	553	765	3
la	295	404	303	413	553	765	3
actividad	307	404	346	413	553	765	3
de	351	404	362	413	553	765	3
renina	366	404	394	413	553	765	3
plasmática	398	404	446	413	553	765	3
a	450	404	455	413	553	765	3
la	460	404	467	413	553	765	3
mitad	472	404	496	413	553	765	3
(0,30	57	417	79	426	553	765	3
a	84	417	90	426	553	765	3
0,15mg/L/h),	95	417	151	426	553	765	3
un	156	417	167	426	553	765	3
aumento	171	417	210	426	553	765	3
en	215	417	226	426	553	765	3
el	231	417	239	426	553	765	3
flujo	244	417	262	426	553	765	3
plasmático	267	417	315	426	553	765	3
renal	319	417	342	426	553	765	3
de	347	417	358	426	553	765	3
719	362	417	379	426	553	765	3
a	384	417	390	426	553	765	3
1126ml	394	417	427	426	553	765	3
minuto,	432	417	465	426	553	765	3
y	470	417	475	426	553	765	3
una	479	417	496	426	553	765	3
reducción	57	430	100	439	553	765	3
gradual	105	430	138	439	553	765	3
la	143	430	151	439	553	765	3
presión	155	430	188	439	553	765	3
arterial	193	430	224	439	553	765	3
sistémica	228	430	270	439	553	765	3
sostenida	275	430	318	439	553	765	3
de	322	430	333	439	553	765	3
161/107mmHg	338	430	404	439	553	765	3
en	409	430	420	439	553	765	3
la	425	430	433	439	553	765	3
línea	438	430	459	439	553	765	3
base	464	430	486	439	553	765	3
a	490	430	496	439	553	765	3
141/90mmHg	57	443	117	453	553	765	3
a	120	443	126	453	553	765	3
30	129	443	140	453	553	765	3
días	143	443	162	453	553	765	3
a	166	443	171	453	553	765	3
127/81mmHg	174	443	235	453	553	765	3
a	238	443	244	453	553	765	3
los	247	443	260	453	553	765	3
12	263	443	274	453	553	765	3
meses.	277	443	309	453	553	765	3
La	313	443	324	453	553	765	3
tasa	327	443	346	453	553	765	3
de	349	443	360	453	553	765	3
norepinefrina	364	443	422	453	553	765	3
se	426	443	436	453	553	765	3
redujo	440	443	467	453	553	765	3
en	471	443	482	453	553	765	3
un	485	443	496	453	553	765	3
42%	57	457	77	466	553	765	3
(9).	79	457	94	466	553	765	3
Este	57	482	77	491	553	765	3
primer	81	482	109	491	553	765	3
trabajo	113	482	143	491	553	765	3
demostró	147	482	189	491	553	765	3
que	193	482	210	491	553	765	3
el	214	482	222	491	553	765	3
procedimiento	225	482	288	491	553	765	3
es	292	482	303	491	553	765	3
viable,	307	482	336	491	553	765	3
que	340	482	356	491	553	765	3
se	360	482	371	491	553	765	3
logra	375	482	397	491	553	765	3
disminuir	401	482	441	491	553	765	3
la	445	482	453	491	553	765	3
actividad	457	482	496	491	553	765	3
simpática	57	495	99	504	553	765	3
renal	103	495	125	504	553	765	3
mediante	130	495	171	504	553	765	3
ablación	175	495	212	504	553	765	3
por	217	495	231	504	553	765	3
radiofrecuencia.	236	495	307	504	553	765	3
Se	311	495	323	504	553	765	3
obtuvo	328	495	358	504	553	765	3
una	362	495	379	504	553	765	3
reducción	383	495	427	504	553	765	3
del	431	495	444	504	553	765	3
42%	449	495	469	504	553	765	3
en	473	495	484	504	553	765	3
la	488	495	496	504	553	765	3
presión	57	508	89	518	553	765	3
arterial,	92	508	126	518	553	765	3
reducción	129	508	172	518	553	765	3
de	175	508	186	518	553	765	3
la	189	508	197	518	553	765	3
concentración	199	508	262	518	553	765	3
de	265	508	276	518	553	765	3
norepinefrina	279	508	337	518	553	765	3
y	340	508	345	518	553	765	3
sobre	348	508	373	518	553	765	3
todo	376	508	395	518	553	765	3
reducción	398	508	441	518	553	765	3
significativa	444	508	496	518	553	765	3
y	57	522	62	531	553	765	3
sostenida	66	522	108	531	553	765	3
de	112	522	123	531	553	765	3
la	127	522	135	531	553	765	3
presión	139	522	172	531	553	765	3
arterial	176	522	206	531	553	765	3
a	211	522	216	531	553	765	3
doce	220	522	242	531	553	765	3
meses	246	522	275	531	553	765	3
de	279	522	290	531	553	765	3
seguimiento,	294	522	351	531	553	765	3
junto	355	522	377	531	553	765	3
con	381	522	397	531	553	765	3
una	401	522	417	531	553	765	3
masa	421	522	446	531	553	765	3
ventricular	450	522	496	531	553	765	3
izquierda	57	535	97	544	553	765	3
reducida	100	535	138	544	553	765	3
y	141	535	146	544	553	765	3
una	149	535	165	544	553	765	3
disminución	168	535	221	544	553	765	3
en	224	535	235	544	553	765	3
la	238	535	245	544	553	765	3
necesidad	248	535	294	544	553	765	3
de	297	535	308	544	553	765	3
medicación	311	535	361	544	553	765	3
antihipertensiva	364	535	434	544	553	765	3
(9).	437	535	452	544	553	765	3
Perfil	57	560	82	569	553	765	3
de	84	560	96	569	553	765	3
seguridad	99	560	146	569	553	765	3
de	149	560	161	569	553	765	3
la	164	560	172	569	553	765	3
denervación	175	560	234	569	553	765	3
renal.	237	560	263	569	553	765	3
En	57	585	69	594	553	765	3
la	75	585	83	594	553	765	3
revista	89	585	118	594	553	765	3
The	124	585	142	594	553	765	3
Lancet	148	585	178	594	553	765	3
en	184	585	195	594	553	765	3
el	201	585	209	594	553	765	3
año	215	585	232	594	553	765	3
2009	238	585	260	594	553	765	3
con	266	585	282	594	553	765	3
una	288	585	305	594	553	765	3
serie	311	585	333	594	553	765	3
prospectiva	339	585	390	594	553	765	3
de	396	585	407	594	553	765	3
45	414	585	425	594	553	765	3
pacientes	431	585	474	594	553	765	3
con	480	585	496	594	553	765	3
hipertensión	57	598	111	608	553	765	3
resistente	114	598	158	608	553	765	3
al	161	598	168	608	553	765	3
tratamiento	171	598	222	608	553	765	3
con	225	598	241	608	553	765	3
denervación	244	598	298	608	553	765	3
renal	302	598	324	608	553	765	3
y	327	598	332	608	553	765	3
un	335	598	346	608	553	765	3
año	350	598	366	608	553	765	3
de	369	598	381	608	553	765	3
seguimiento	384	598	438	608	553	765	3
se	441	598	451	608	553	765	3
demostró	454	598	496	608	553	765	3
la	57	612	64	621	553	765	3
viabilidad	68	612	109	621	553	765	3
y	113	612	118	621	553	765	3
la	121	612	129	621	553	765	3
seguridad	132	612	176	621	553	765	3
(11),	179	612	200	621	553	765	3
por	203	612	218	621	553	765	3
lo	221	612	229	621	553	765	3
que	232	612	249	621	553	765	3
este	252	612	271	621	553	765	3
estudio	274	612	307	621	553	765	3
se	310	612	320	621	553	765	3
extendió	324	612	361	621	553	765	3
a	365	612	370	621	553	765	3
una	374	612	390	621	553	765	3
serie	394	612	415	621	553	765	3
de	419	612	430	621	553	765	3
153	433	612	450	621	553	765	3
pacientes	453	612	496	621	553	765	3
con	57	625	73	634	553	765	3
un	75	625	87	634	553	765	3
seguimiento	89	625	143	634	553	765	3
dos	146	625	162	634	553	765	3
años	165	625	187	634	553	765	3
(12).	190	625	210	634	553	765	3
47	484	705	496	716	553	765	3
Rojas	57	38	75	45	553	765	4
Rodriguez	77	38	110	45	553	765	4
V,	112	38	119	45	553	765	4
et	121	38	126	45	553	765	4
al,	128	38	137	45	553	765	4
	139	35	142	45	553	765	4
Determinación	146	38	194	45	553	765	4
de	196	38	204	45	553	765	4
salud	206	38	223	45	553	765	4
auto-percibida	225	38	273	45	553	765	4
en	275	38	282	45	553	765	4
una	284	38	296	45	553	765	4
población	298	38	330	45	553	765	4
rural	332	38	349	45	553	765	4
del	351	38	361	45	553	765	4
Paraguay	363	38	394	45	553	765	4
Las	57	66	73	75	553	765	4
características	76	66	140	75	553	765	4
de	143	66	154	75	553	765	4
base	158	66	179	75	553	765	4
de	182	66	193	75	553	765	4
los	197	66	210	75	553	765	4
pacientes	213	66	255	75	553	765	4
eran	259	66	279	75	553	765	4
las	282	66	294	75	553	765	4
siguientes:	298	66	346	75	553	765	4
edad	349	66	371	75	553	765	4
promedio	374	66	416	75	553	765	4
de	419	66	430	75	553	765	4
57	433	66	444	75	553	765	4
años,	447	66	472	75	553	765	4
sexo	475	66	496	75	553	765	4
femenino	57	79	98	88	553	765	4
39%,	101	79	124	88	553	765	4
origen	127	79	155	88	553	765	4
caucásico	158	79	202	88	553	765	4
95%,	205	79	228	88	553	765	4
diabéticos	231	79	276	88	553	765	4
tipo	279	79	296	88	553	765	4
2	299	79	304	88	553	765	4
31%,	307	79	330	88	553	765	4
pacientes	333	79	376	88	553	765	4
con	379	79	395	88	553	765	4
cardiopatía	398	79	448	88	553	765	4
isquémica	451	79	496	88	553	765	4
22%,	57	92	79	102	553	765	4
dislipidemicos	84	92	146	102	553	765	4
68%,	151	92	174	102	553	765	4
filtrado	179	92	209	102	553	765	4
glomerular	213	92	261	102	553	765	4
de	265	92	276	102	553	765	4
al	281	92	289	102	553	765	4
menos	294	92	324	102	553	765	4
83mL/min	329	92	372	102	553	765	4
por	377	92	391	102	553	765	4
1,73m²	396	92	428	102	553	765	4
y	432	92	437	102	553	765	4
una	442	92	459	102	553	765	4
presión	463	92	496	102	553	765	4
arterial	57	106	87	115	553	765	4
antes	90	106	114	115	553	765	4
del	117	106	130	115	553	765	4
procedimiento	133	106	196	115	553	765	4
en	199	106	210	115	553	765	4
176/98	213	106	243	115	553	765	4
mmHg	246	106	276	115	553	765	4
(17/15)	278	106	310	115	553	765	4
(12).	313	106	333	115	553	765	4
En	57	131	69	140	553	765	4
cuanto	73	131	103	140	553	765	4
a	106	131	112	140	553	765	4
la	116	131	123	140	553	765	4
terapéutica	127	131	177	140	553	765	4
medica	181	131	213	140	553	765	4
de	217	131	228	140	553	765	4
la	231	131	239	140	553	765	4
cual	243	131	261	140	553	765	4
se	265	131	276	140	553	765	4
beneficiaron	280	131	334	140	553	765	4
antes	338	131	362	140	553	765	4
del	366	131	379	140	553	765	4
procedimientos	383	131	451	140	553	765	4
podemos	455	131	496	140	553	765	4
describir	57	144	94	153	553	765	4
como	98	144	122	153	553	765	4
sigue:	125	144	152	153	553	765	4
en	155	144	166	153	553	765	4
promedio	170	144	211	153	553	765	4
cinco	214	144	238	153	553	765	4
fármacos	241	144	282	153	553	765	4
anti	286	144	302	153	553	765	4
hipertensivos	305	144	364	153	553	765	4
por	367	144	381	153	553	765	4
cada	385	144	406	153	553	765	4
paciente,	409	144	450	153	553	765	4
diuréticos	453	144	496	153	553	765	4
en	57	157	68	167	553	765	4
el	74	157	82	167	553	765	4
95%	88	157	108	167	553	765	4
de	114	157	125	167	553	765	4
los	131	157	144	167	553	765	4
pacientes	150	157	193	167	553	765	4
(inhibidores	199	157	250	167	553	765	4
de	257	157	268	167	553	765	4
la	274	157	282	167	553	765	4
aldosterona	288	157	340	167	553	765	4
22%),	346	157	372	167	553	765	4
inhibidores	378	157	427	167	553	765	4
de	433	157	444	167	553	765	4
la	450	157	458	167	553	765	4
enzima	464	157	496	167	553	765	4
convertidora	57	171	112	180	553	765	4
de	116	171	127	180	553	765	4
angiotensina	131	171	187	180	553	765	4
o	191	171	197	180	553	765	4
inhibidores	201	171	249	180	553	765	4
de	253	171	264	180	553	765	4
los	268	171	280	180	553	765	4
receptores	284	171	332	180	553	765	4
de	336	171	347	180	553	765	4
la	351	171	359	180	553	765	4
angiotensina	363	171	419	180	553	765	4
en	423	171	434	180	553	765	4
el	438	171	446	180	553	765	4
91%,	450	171	473	180	553	765	4
beta	477	171	496	180	553	765	4
bloqueantes	57	184	111	193	553	765	4
82%,	116	184	139	193	553	765	4
calcio	144	184	169	193	553	765	4
antagonistas	175	184	231	193	553	765	4
75%,	236	184	259	193	553	765	4
de	264	184	275	193	553	765	4
acción	280	184	309	193	553	765	4
central	314	184	344	193	553	765	4
33%,	349	184	372	193	553	765	4
vasodilatadores	377	184	447	193	553	765	4
19%,	452	184	475	193	553	765	4
alfa	480	184	496	193	553	765	4
bloqueantes	57	197	111	206	553	765	4
19%	114	197	134	206	553	765	4
(12).	137	197	157	206	553	765	4
En	57	222	69	231	553	765	4
cuanto	72	222	102	231	553	765	4
a	104	222	110	231	553	765	4
los	113	222	125	231	553	765	4
puntos	128	222	158	231	553	765	4
resaltantes	161	222	210	231	553	765	4
respecto	213	222	251	231	553	765	4
a	254	222	259	231	553	765	4
la	262	222	270	231	553	765	4
seguridad	273	222	317	231	553	765	4
y	319	222	324	231	553	765	4
detalles	327	222	362	231	553	765	4
técnicos	365	222	401	231	553	765	4
tenemos	404	222	442	231	553	765	4
(12):	445	222	466	231	553	765	4
	60	243	65	255	553	765	4
	60	257	65	269	553	765	4
	60	271	65	283	553	765	4
	60	298	65	310	553	765	4
	60	325	65	337	553	765	4
	60	339	65	351	553	765	4
	60	353	65	365	553	765	4
Duración	78	246	118	255	553	765	4
del	121	246	134	255	553	765	4
procedimiento:	137	246	203	255	553	765	4
38	205	246	216	255	553	765	4
minutos	219	246	254	255	553	765	4
en	257	246	268	255	553	765	4
promedio.	271	246	315	255	553	765	4
Promedio	78	260	121	269	553	765	4
de	124	260	135	269	553	765	4
tiros	137	260	156	269	553	765	4
de	159	260	170	269	553	765	4
radio	173	260	195	269	553	765	4
frecuencia:	198	260	247	269	553	765	4
cuatro	250	260	277	269	553	765	4
por	280	260	295	269	553	765	4
cada	298	260	319	269	553	765	4
arteria.	322	260	353	269	553	765	4
Anestésicos	78	274	132	283	553	765	4
y	138	274	143	283	553	765	4
sedantes	148	274	188	283	553	765	4
intravenosos	194	274	251	283	553	765	4
fueron	256	274	285	283	553	765	4
utilizados	290	274	332	283	553	765	4
para	338	274	358	283	553	765	4
controlar	363	274	402	283	553	765	4
el	408	274	415	283	553	765	4
dolor	421	274	443	283	553	765	4
durante	449	274	483	283	553	765	4
la	488	274	496	283	553	765	4
aplicación	78	287	122	296	553	765	4
de	125	287	136	296	553	765	4
radiofrecuencia.	139	287	210	296	553	765	4
Ningún	78	301	110	310	553	765	4
desperfecto	120	301	172	310	553	765	4
técnico	182	301	213	310	553	765	4
o	223	301	229	310	553	765	4
mal	239	301	255	310	553	765	4
funcionamiento	265	301	333	310	553	765	4
del	342	301	356	310	553	765	4
catéter	366	301	396	310	553	765	4
y/o	406	301	420	310	553	765	4
generador	430	301	475	310	553	765	4
de	485	301	496	310	553	765	4
radiofrecuencia.	78	314	149	324	553	765	4
No	78	328	91	337	553	765	4
hubo	94	328	116	337	553	765	4
complicaciones	118	328	187	337	553	765	4
mayores.	190	328	231	337	553	765	4
Una	78	342	96	351	553	765	4
disección	99	342	141	351	553	765	4
de	143	342	155	351	553	765	4
la	157	342	165	351	553	765	4
arteria	168	342	196	351	553	765	4
renal	199	342	221	351	553	765	4
antes	224	342	248	351	553	765	4
de	251	342	262	351	553	765	4
la	265	342	273	351	553	765	4
aplicación	276	342	320	351	553	765	4
de	323	342	334	351	553	765	4
la	337	342	345	351	553	765	4
radiofrecuencia.	348	342	419	351	553	765	4
Complicaciones	78	356	149	365	553	765	4
en	151	356	162	365	553	765	4
el	165	356	173	365	553	765	4
sitio	176	356	193	365	553	765	4
de	196	356	207	365	553	765	4
punción	210	356	245	365	553	765	4
femoral,	248	356	284	365	553	765	4
tratados	287	356	323	365	553	765	4
localmente,	326	356	377	365	553	765	4
sin	380	356	393	365	553	765	4
secuelas:	395	356	438	365	553	765	4
tres.	440	356	460	365	553	765	4
Seguridad	57	381	102	390	553	765	4
en	105	381	116	390	553	765	4
el	119	381	127	390	553	765	4
largo	129	381	152	390	553	765	4
plazo.	154	381	181	390	553	765	4
	60	402	65	414	553	765	4
	60	416	65	428	553	765	4
	60	443	65	455	553	765	4
	60	457	65	469	553	765	4
	60	471	65	483	553	765	4
	60	485	65	497	553	765	4
Ninguna	78	405	115	414	553	765	4
complicación	118	405	176	414	553	765	4
vascular	179	405	216	414	553	765	4
ligada	219	405	245	414	553	765	4
a	248	405	254	414	553	765	4
la	256	405	264	414	553	765	4
aplicación	267	405	311	414	553	765	4
de	314	405	325	414	553	765	4
la	328	405	336	414	553	765	4
radio	339	405	361	414	553	765	4
frecuencia.	364	405	413	414	553	765	4
Una	78	419	96	428	553	765	4
progresión	101	419	148	428	553	765	4
de	153	419	164	428	553	765	4
la	169	419	176	428	553	765	4
estenosis	181	419	223	428	553	765	4
de	228	419	239	428	553	765	4
la	244	419	251	428	553	765	4
arteria	256	419	284	428	553	765	4
renal	289	419	311	428	553	765	4
preexistente	316	419	370	428	553	765	4
(40%	375	419	398	428	553	765	4
a	403	419	408	428	553	765	4
80%)	413	419	436	428	553	765	4
podría	441	419	469	428	553	765	4
estar	474	419	496	428	553	765	4
relacionada	78	432	130	441	553	765	4
con	132	432	148	441	553	765	4
la	151	432	159	441	553	765	4
manipulación	162	432	221	441	553	765	4
del	224	432	237	441	553	765	4
catéter,	240	432	273	441	553	765	4
stents	276	432	302	441	553	765	4
con	305	432	321	441	553	765	4
éxito.	324	432	348	441	553	765	4
La	78	446	89	455	553	765	4
función	92	446	124	455	553	765	4
renal	127	446	149	455	553	765	4
estable	152	446	184	455	553	765	4
(mejor	187	446	215	455	553	765	4
que	218	446	235	455	553	765	4
la	237	446	245	455	553	765	4
historia	248	446	280	455	553	765	4
natural).	283	446	320	455	553	765	4
Sin	78	460	92	469	553	765	4
hipotensión	95	460	146	469	553	765	4
ortostática.	149	460	198	469	553	765	4
Sin	78	474	92	483	553	765	4
alteraciones	95	474	149	483	553	765	4
electrolíticas.	152	474	210	483	553	765	4
Dos	78	488	96	497	553	765	4
fallecidos	99	488	140	497	553	765	4
en	143	488	154	497	553	765	4
el	157	488	165	497	553	765	4
período	167	488	201	497	553	765	4
de	204	488	215	497	553	765	4
seguimiento,	218	488	275	497	553	765	4
sin	277	488	290	497	553	765	4
relación	293	488	328	497	553	765	4
con	331	488	347	497	553	765	4
el	350	488	357	497	553	765	4
tratamiento	360	488	410	497	553	765	4
o	413	488	418	497	553	765	4
dispositivo.	421	488	471	497	553	765	4
Finalmente	57	513	106	522	553	765	4
el	109	513	117	522	553	765	4
procedimiento	120	513	183	522	553	765	4
demostró	186	513	228	522	553	765	4
indiscutiblemente	231	513	309	522	553	765	4
una	312	513	329	522	553	765	4
disminución	332	513	385	522	553	765	4
de	388	513	399	522	553	765	4
23mmHg	402	513	443	522	553	765	4
de	446	513	457	522	553	765	4
sistólica	461	513	496	522	553	765	4
y	57	526	62	536	553	765	4
11mmHg	67	526	108	536	553	765	4
para	113	526	133	536	553	765	4
la	139	526	147	536	553	765	4
diastólica	152	526	194	536	553	765	4
al	200	526	208	536	553	765	4
primer	213	526	242	536	553	765	4
mes	247	526	266	536	553	765	4
y	272	526	277	536	553	765	4
con	282	526	298	536	553	765	4
mejoría	304	526	337	536	553	765	4
a	343	526	349	536	553	765	4
los	354	526	367	536	553	765	4
dos	373	526	389	536	553	765	4
años	394	526	416	536	553	765	4
en	422	526	433	536	553	765	4
también	438	526	474	536	553	765	4
una	479	526	496	536	553	765	4
disminución	57	540	109	549	553	765	4
de	112	540	123	549	553	765	4
32mmHg	126	540	167	549	553	765	4
de	170	540	181	549	553	765	4
sistólica	183	540	219	549	553	765	4
y	222	540	227	549	553	765	4
de	229	540	240	549	553	765	4
14mmHg	243	540	284	549	553	765	4
en	287	540	298	549	553	765	4
la	301	540	308	549	553	765	4
diastólica	311	540	353	549	553	765	4
(12).	356	540	376	549	553	765	4
Mejorando	57	565	107	574	553	765	4
el	110	565	118	574	553	765	4
nivel	121	565	144	574	553	765	4
y	147	565	152	574	553	765	4
grado	155	565	183	574	553	765	4
de	185	565	197	574	553	765	4
evidencia	200	565	245	574	553	765	4
científica	248	565	291	574	553	765	4
de	294	565	306	574	553	765	4
este	309	565	329	574	553	765	4
procedimiento	331	565	401	574	553	765	4
Con	57	590	75	599	553	765	4
toda	78	590	98	599	553	765	4
esta	102	590	120	599	553	765	4
nueva	124	590	151	599	553	765	4
evidencia	155	590	197	599	553	765	4
científica	201	590	240	599	553	765	4
a	244	590	249	599	553	765	4
favor,	253	590	278	599	553	765	4
hacia	282	590	306	599	553	765	4
falta	309	590	328	599	553	765	4
darle	332	590	354	599	553	765	4
un	357	590	369	599	553	765	4
nivel	372	590	393	599	553	765	4
de	396	590	407	599	553	765	4
evidencia	411	590	453	599	553	765	4
aun	457	590	473	599	553	765	4
mas	477	590	496	599	553	765	4
alto,	57	603	75	612	553	765	4
es	78	603	89	612	553	765	4
decir	92	603	113	612	553	765	4
un	116	603	127	612	553	765	4
estudio	130	603	162	612	553	765	4
randomizado	165	603	223	612	553	765	4
controlado	225	603	272	612	553	765	4
por	275	603	289	612	553	765	4
lo	292	603	300	612	553	765	4
que	303	603	319	612	553	765	4
se	322	603	333	612	553	765	4
diseño	335	603	365	612	553	765	4
el	368	603	375	612	553	765	4
Symplicity	378	603	423	612	553	765	4
HTN-2	426	603	456	612	553	765	4
(10,19).	459	603	493	612	553	765	4
El	57	628	65	638	553	765	4
objetivo	71	628	105	638	553	765	4
era	110	628	125	638	553	765	4
demostrar	130	628	175	638	553	765	4
la	181	628	188	638	553	765	4
eficacia	194	628	227	638	553	765	4
de	233	628	244	638	553	765	4
la	249	628	257	638	553	765	4
denervación	262	628	317	638	553	765	4
renal	322	628	344	638	553	765	4
por	350	628	364	638	553	765	4
radiofrecuencia,	369	628	440	638	553	765	4
por	446	628	460	638	553	765	4
catéter	466	628	496	638	553	765	4
endovascular,	57	642	119	651	553	765	4
para	122	642	142	651	553	765	4
reducir	146	642	176	651	553	765	4
la	180	642	188	651	553	765	4
presión	191	642	224	651	553	765	4
arterial	227	642	258	651	553	765	4
en	261	642	272	651	553	765	4
pacientes	276	642	318	651	553	765	4
hipertensos	322	642	374	651	553	765	4
esenciales	377	642	425	651	553	765	4
resistentes	428	642	476	651	553	765	4
con	480	642	496	651	553	765	4
un	57	655	68	664	553	765	4
estudio	70	655	103	664	553	765	4
prospectivo,	105	655	159	664	553	765	4
aleatorio	162	655	200	664	553	765	4
y	203	655	208	664	553	765	4
controlado.	211	655	261	664	553	765	4
48	57	705	69	716	553	765	4
An.	57	37	68	44	553	765	5
Fac.	70	37	84	44	553	765	5
Cienc.	86	37	107	44	553	765	5
Méd.	109	37	125	44	553	765	5
(Asunción)	127	37	162	44	553	765	5
/	164	37	166	44	553	765	5
Vol.	168	37	181	44	553	765	5
46	183	37	191	44	553	765	5
-	193	37	196	44	553	765	5
Nº	198	37	206	44	553	765	5
2,	208	37	214	44	553	765	5
2013	216	37	232	44	553	765	5
Características	57	66	123	75	553	765	5
del	126	66	139	75	553	765	5
estudio	142	66	174	75	553	765	5
(10,19):	177	66	212	75	553	765	5
	60	87	65	99	553	765	5
	60	114	65	126	553	765	5
	60	128	65	140	553	765	5
	60	155	65	167	553	765	5
Un	78	90	91	99	553	765	5
numero	96	90	130	99	553	765	5
de	136	90	147	99	553	765	5
106	153	90	169	99	553	765	5
pacientes	175	90	218	99	553	765	5
aleatorizados	224	90	283	99	553	765	5
1:1	289	90	302	99	553	765	5
a	308	90	314	99	553	765	5
tratamiento	319	90	369	99	553	765	5
con	375	90	391	99	553	765	5
denervación	397	90	451	99	553	765	5
renal	457	90	479	99	553	765	5
en	485	90	496	99	553	765	5
comparación	78	103	135	112	553	765	5
con	138	103	154	112	553	765	5
el	157	103	165	112	553	765	5
grupo	167	103	193	112	553	765	5
control	196	103	226	112	553	765	5
(tratamiento	229	103	282	112	553	765	5
medico	285	103	317	112	553	765	5
exclusivo).	320	103	367	112	553	765	5
24	78	117	89	126	553	765	5
centros	92	117	125	126	553	765	5
en	127	117	138	126	553	765	5
Europa,	141	117	176	126	553	765	5
Australia,	179	117	221	126	553	765	5
y	224	117	229	126	553	765	5
Nueva	231	117	260	126	553	765	5
Zelanda.	263	117	302	126	553	765	5
Pacientes	78	131	122	140	553	765	5
elegibles:	130	131	172	140	553	765	5
>3	180	131	191	140	553	765	5
fármacos	199	131	240	140	553	765	5
antihipertensivos	248	131	323	140	553	765	5
mas	330	131	349	140	553	765	5
una	357	131	374	140	553	765	5
presión	382	131	414	140	553	765	5
arterial	422	131	453	140	553	765	5
sistólica	461	131	496	140	553	765	5
>160mmHg	78	144	130	153	553	765	5
(>150mmHg	133	144	188	153	553	765	5
para	191	144	211	153	553	765	5
la	214	144	221	153	553	765	5
diabetes	224	144	262	153	553	765	5
tipo	265	144	281	153	553	765	5
2).	284	144	295	153	553	765	5
Después	78	158	117	167	553	765	5
de	122	158	133	167	553	765	5
seis	138	158	156	167	553	765	5
meses	161	158	190	167	553	765	5
de	195	158	206	167	553	765	5
seguimiento	211	158	265	167	553	765	5
y	270	158	275	167	553	765	5
comprobación	280	158	343	167	553	765	5
de	348	158	359	167	553	765	5
adherencia	364	158	413	167	553	765	5
al	418	158	426	167	553	765	5
tratamiento	431	158	481	167	553	765	5
se	485	158	496	167	553	765	5
procedió	78	171	116	181	553	765	5
a	119	171	125	181	553	765	5
randomizar	127	171	177	181	553	765	5
los	180	171	193	181	553	765	5
pacientes	196	171	238	181	553	765	5
para	241	171	261	181	553	765	5
la	264	171	272	181	553	765	5
denervación	275	171	329	181	553	765	5
renal.	332	171	357	181	553	765	5
Criterios	57	196	94	206	553	765	5
de	97	196	108	206	553	765	5
exclusión:	111	196	155	206	553	765	5
	60	218	65	230	553	765	5
	60	231	65	244	553	765	5
	60	245	65	257	553	765	5
	60	259	65	271	553	765	5
	60	273	65	285	553	765	5
	60	287	65	299	553	765	5
Alteraciones	78	220	133	230	553	765	5
significativas	136	220	192	230	553	765	5
de	195	220	206	230	553	765	5
la	209	220	217	230	553	765	5
arteria	220	220	248	230	553	765	5
renal.	251	220	276	230	553	765	5
2	304	232	308	238	553	765	5
Tasa	78	234	100	243	553	765	5
de	103	234	114	243	553	765	5
debito	117	234	144	243	553	765	5
de	147	234	158	243	553	765	5
función	161	234	193	243	553	765	5
renal	196	234	218	243	553	765	5
<45mL/min/1.73	221	234	293	243	553	765	5
m	296	234	304	243	553	765	5
.	308	234	311	243	553	765	5
Diabetes	78	248	117	257	553	765	5
Tipo	120	248	140	257	553	765	5
1.	142	248	151	257	553	765	5
Contraindicaciones	78	262	163	271	553	765	5
para	166	262	186	271	553	765	5
estudios	188	262	226	271	553	765	5
de	228	262	240	271	553	765	5
resonancia	242	262	291	271	553	765	5
magnética.	294	262	343	271	553	765	5
Estenosis	78	276	121	285	553	765	5
de	124	276	135	285	553	765	5
alguna	138	276	168	285	553	765	5
válvula	171	276	202	285	553	765	5
cardiaca	205	276	243	285	553	765	5
donde	245	276	273	285	553	765	5
la	276	276	284	285	553	765	5
reducción	286	276	330	285	553	765	5
de	332	276	344	285	553	765	5
la	346	276	354	285	553	765	5
presión	357	276	390	285	553	765	5
arterial	393	276	423	285	553	765	5
sería	426	276	448	285	553	765	5
deletérea.	451	276	495	285	553	765	5
Antecedentes	78	290	139	299	553	765	5
de	144	290	155	299	553	765	5
menos	161	290	191	299	553	765	5
de	196	290	207	299	553	765	5
seis	212	290	230	299	553	765	5
meses	235	290	265	299	553	765	5
de:	270	290	284	299	553	765	5
Infarto	290	290	318	299	553	765	5
de	323	290	334	299	553	765	5
miocardio,	339	290	385	299	553	765	5
angina	391	290	421	299	553	765	5
inestable,	426	290	469	299	553	765	5
o	474	290	480	299	553	765	5
un	485	290	496	299	553	765	5
accidente	78	303	121	312	553	765	5
vascular	124	303	161	312	553	765	5
cerebral.	163	303	202	312	553	765	5
Características	57	328	123	338	553	765	5
de	128	328	139	338	553	765	5
los	143	328	156	338	553	765	5
pacientes	160	328	203	338	553	765	5
al	207	328	215	338	553	765	5
momento	219	328	261	338	553	765	5
de	265	328	276	338	553	765	5
la	281	328	288	338	553	765	5
aleatorización,	293	328	357	338	553	765	5
Grupo	362	328	389	338	553	765	5
denervación	394	328	448	338	553	765	5
(n=49)	452	328	482	338	553	765	5
vs	486	328	496	338	553	765	5
grupo	57	341	82	351	553	765	5
control	85	341	115	351	553	765	5
(n=35)	118	341	147	351	553	765	5
respectivamente.	150	341	226	351	553	765	5
(10,19):	229	341	263	351	553	765	5
	60	363	65	375	553	765	5
	60	376	65	389	553	765	5
	60	390	65	403	553	765	5
	60	404	65	416	553	765	5
	60	418	65	430	553	765	5
	60	432	65	444	553	765	5
	60	446	65	458	553	765	5
	60	460	65	472	553	765	5
	60	474	65	486	553	765	5
	60	488	65	500	553	765	5
Presión	78	365	112	375	553	765	5
arterial	115	365	145	375	553	765	5
sistólica	148	365	183	375	553	765	5
en	186	365	197	375	553	765	5
mmHg:	200	365	233	375	553	765	5
Presión	78	379	112	389	553	765	5
arterial	115	379	145	389	553	765	5
diastólica	148	379	190	389	553	765	5
en	193	379	204	389	553	765	5
mmHg:	206	379	239	389	553	765	5
Edad	78	393	101	402	553	765	5
en	104	393	115	402	553	765	5
años:	118	393	142	402	553	765	5
Sexo	78	407	101	416	553	765	5
femenino	103	407	145	416	553	765	5
en	147	407	159	416	553	765	5
%:	161	407	173	416	553	765	5
Etnia	78	421	101	430	553	765	5
Blanca	104	421	134	430	553	765	5
en	137	421	148	430	553	765	5
%:	151	421	162	430	553	765	5
Índice	78	435	105	444	553	765	5
de	107	435	118	444	553	765	5
masa	121	435	146	444	553	765	5
corporal:	149	435	187	444	553	765	5
Diabetes	78	449	117	458	553	765	5
mellitus	120	449	154	458	553	765	5
tipo	157	449	173	458	553	765	5
2	176	449	181	458	553	765	5
en	184	449	195	458	553	765	5
%:	198	449	210	458	553	765	5
Enfermedad	78	463	133	472	553	765	5
coronaria	135	463	177	472	553	765	5
en	180	463	191	472	553	765	5
%:	194	463	205	472	553	765	5
Dislipidemia	78	477	132	486	553	765	5
en	135	477	146	486	553	765	5
%:	148	477	160	486	553	765	5
Filtrado	78	491	111	500	553	765	5
glomerular	114	491	161	500	553	765	5
en	164	491	175	500	553	765	5
ml/min	178	491	207	500	553	765	5
por	210	491	225	500	553	765	5
1.73m²	227	491	259	500	553	765	5
178.3±18.2	305	365	354	375	553	765	5
96.1±15.5	305	379	349	389	553	765	5
59.0±11.5	305	393	349	402	553	765	5
32.7	305	407	324	416	553	765	5
98.0	305	421	324	430	553	765	5
30.8±5.2	305	435	343	444	553	765	5
42.9	305	449	324	458	553	765	5
18.4	305	463	324	472	553	765	5
53.1	305	477	324	486	553	765	5
76.9±19.3	305	491	349	500	553	765	5
vs.	375	365	388	375	553	765	5
vs.	375	379	388	389	553	765	5
vs.	375	393	388	402	553	765	5
vs.	375	407	388	416	553	765	5
vs.	375	421	388	430	553	765	5
vs.	375	435	388	444	553	765	5
vs.	375	449	388	458	553	765	5
vs.	375	463	388	472	553	765	5
vs.	375	477	388	486	553	765	5
vs.	375	491	388	500	553	765	5
182.8±16.3	411	365	461	375	553	765	5
99.1±17.0	411	379	455	389	553	765	5
58.1±13.0	411	393	455	402	553	765	5
60.0	411	407	430	416	553	765	5
97.1	411	421	430	430	553	765	5
31.5	411	435	430	444	553	765	5
28.6	411	449	430	458	553	765	5
5.7	411	463	425	472	553	765	5
45.7	411	477	430	486	553	765	5
88.8±20.7	411	491	455	500	553	765	5
Medicación	57	516	107	525	553	765	5
anti	110	516	126	525	553	765	5
hipertensiva	129	516	183	525	553	765	5
al	186	516	193	525	553	765	5
momento	196	516	238	525	553	765	5
de	240	516	252	525	553	765	5
la	254	516	262	525	553	765	5
randomización	265	516	330	525	553	765	5
(10,19):	333	516	367	525	553	765	5
IECA	57	551	80	561	553	765	5
ARA	57	563	77	572	553	765	5
II	80	563	85	572	553	765	5
Calcio	57	574	84	584	553	765	5
antagonistas	87	574	144	584	553	765	5
Diuréticos	57	586	101	595	553	765	5
Anti	57	598	74	607	553	765	5
aldosterona	77	598	129	607	553	765	5
De	57	609	69	618	553	765	5
acción	72	609	101	618	553	765	5
central	104	609	134	618	553	765	5
Inhibidores	57	620	105	630	553	765	5
de	108	620	119	630	553	765	5
renina	122	620	150	630	553	765	5
Beta	57	632	77	641	553	765	5
bloqueantes	80	632	134	641	553	765	5
Alfa	57	643	74	653	553	765	5
bloqueantes	77	643	131	653	553	765	5
Grupo	171	539	199	549	553	765	5
denervación	201	539	256	549	553	765	5
51.0	186	551	206	561	553	765	5
(25/49)	208	551	240	561	553	765	5
67.3	186	563	206	572	553	765	5
(33/79)	208	563	240	572	553	765	5
77.6	186	574	206	584	553	765	5
(38/49)	208	574	240	584	553	765	5
89.8	186	586	206	595	553	765	5
(44/49)	208	586	240	595	553	765	5
18.4	189	598	209	607	553	765	5
(9/49)	211	598	237	607	553	765	5
51.0	186	609	206	618	553	765	5
(25/49)	208	609	240	618	553	765	5
16.3	189	620	209	630	553	765	5
(8/49)	211	620	237	630	553	765	5
81.6	186	632	206	641	553	765	5
(40/49)	208	632	240	641	553	765	5
8.2	192	643	206	653	553	765	5
(4/49)	209	643	235	653	553	765	5
Tratamiento	277	539	331	549	553	765	5
medico	333	539	366	549	553	765	5
48.6	294	551	314	561	553	765	5
(17/35)	317	551	348	561	553	765	5
82.9	294	563	314	572	553	765	5
(22/35)	317	563	348	572	553	765	5
77.1	294	574	314	584	553	765	5
(27/35)	317	574	348	584	553	765	5
91.4	294	586	314	595	553	765	5
(32/35)	317	586	348	595	553	765	5
22.9	294	598	314	607	553	765	5
(	317	598	320	607	553	765	5
8/35)	325	598	348	607	553	765	5
42.9	294	609	314	618	553	765	5
(15/35)	317	609	348	618	553	765	5
22.9	297	620	317	630	553	765	5
(8/35)	319	620	345	630	553	765	5
62.9	294	632	314	641	553	765	5
(22/35)	317	632	348	641	553	765	5
2.9	300	643	314	653	553	765	5
(1/35)	317	643	343	653	553	765	5
p	427	539	432	549	553	765	5
1.000	417	551	442	561	553	765	5
0.136	417	563	442	572	553	765	5
1.000	417	574	442	584	553	765	5
1.000	417	586	442	595	553	765	5
0.784	417	598	442	607	553	765	5
0.511	417	609	442	618	553	765	5
0.575	417	620	442	630	553	765	5
0.078	417	632	442	641	553	765	5
0.396	417	643	442	653	553	765	5
IECA:	57	664	78	672	553	765	5
inhibidor	80	664	110	672	553	765	5
de	112	664	121	672	553	765	5
la	123	664	130	672	553	765	5
enzima	132	664	157	672	553	765	5
convertidora	160	664	204	672	553	765	5
de	206	664	215	672	553	765	5
angiotensina.	217	664	265	672	553	765	5
ARA	57	673	73	681	553	765	5
II:	75	673	82	681	553	765	5
inhibidor	84	673	115	681	553	765	5
de	117	673	126	681	553	765	5
los	128	673	138	681	553	765	5
receptores	140	673	178	681	553	765	5
II	180	673	185	681	553	765	5
de	187	673	196	681	553	765	5
la	198	673	204	681	553	765	5
angiotensina.	207	673	254	681	553	765	5
49	484	705	496	716	553	765	5
Rojas	57	38	75	45	553	765	6
Rodriguez	77	38	110	45	553	765	6
V,	112	38	119	45	553	765	6
et	121	38	126	45	553	765	6
al,	128	38	137	45	553	765	6
	139	35	142	45	553	765	6
Determinación	146	38	194	45	553	765	6
de	196	38	204	45	553	765	6
salud	206	38	223	45	553	765	6
auto-percibida	225	38	273	45	553	765	6
en	275	38	282	45	553	765	6
una	284	38	296	45	553	765	6
población	298	38	330	45	553	765	6
rural	332	38	349	45	553	765	6
del	351	38	361	45	553	765	6
Paraguay	363	38	394	45	553	765	6
Eficacia	57	66	92	75	553	765	6
de	94	66	105	75	553	765	6
la	108	66	116	75	553	765	6
denervación	119	66	173	75	553	765	6
renal	176	66	198	75	553	765	6
(19).	201	66	222	75	553	765	6
Se	57	91	69	100	553	765	6
ha	73	91	84	100	553	765	6
demostrado	88	91	140	100	553	765	6
claramente	144	91	194	100	553	765	6
en	198	91	209	100	553	765	6
el	213	91	221	100	553	765	6
seguimiento,	225	91	281	100	553	765	6
con	285	91	302	100	553	765	6
una	305	91	322	100	553	765	6
caída	326	91	350	100	553	765	6
de	354	91	365	100	553	765	6
la	369	91	377	100	553	765	6
presión	381	91	414	100	553	765	6
arterial	418	91	448	100	553	765	6
a	452	91	458	100	553	765	6
los	462	91	474	100	553	765	6
seis	479	91	496	100	553	765	6
meses	57	104	86	114	553	765	6
de	89	104	100	114	553	765	6
32mmHg	103	104	144	114	553	765	6
de	147	104	158	114	553	765	6
sistólica	161	104	197	114	553	765	6
y	200	104	205	114	553	765	6
12mmHg	208	104	249	114	553	765	6
diastólica,	252	104	296	114	553	765	6
y	300	104	305	114	553	765	6
con	308	104	324	114	553	765	6
mejorías	327	104	366	114	553	765	6
todavía	369	104	402	114	553	765	6
importantes	405	104	457	114	553	765	6
a	460	104	466	114	553	765	6
los	469	104	482	114	553	765	6
12	485	104	496	114	553	765	6
meses	57	118	86	127	553	765	6
con	89	118	105	127	553	765	6
presiones	108	118	152	127	553	765	6
sistólicas	155	118	195	127	553	765	6
en	199	118	210	127	553	765	6
promedio	213	118	255	127	553	765	6
de	258	118	269	127	553	765	6
150.7mmHg	272	118	327	127	553	765	6
y	330	118	335	127	553	765	6
de	338	118	349	127	553	765	6
diastólica	352	118	394	127	553	765	6
de	397	118	408	127	553	765	6
87mmHg,	411	118	454	127	553	765	6
mientras	458	118	496	127	553	765	6
que	57	131	73	140	553	765	6
las	77	131	90	140	553	765	6
cifras	94	131	118	140	553	765	6
se	122	131	133	140	553	765	6
mantuvieron	137	131	192	140	553	765	6
sin	196	131	208	140	553	765	6
cambios	212	131	249	140	553	765	6
en	254	131	265	140	553	765	6
el	269	131	276	140	553	765	6
grupo	281	131	306	140	553	765	6
de	310	131	321	140	553	765	6
tratamiento	325	131	375	140	553	765	6
médico.	379	131	415	140	553	765	6
Sin	419	131	433	140	553	765	6
embargo,	437	131	479	140	553	765	6
los	483	131	496	140	553	765	6
pacientes	57	144	99	153	553	765	6
también	102	144	138	153	553	765	6
tenían	140	144	168	153	553	765	6
que	171	144	188	153	553	765	6
mantener	190	144	233	153	553	765	6
un	235	144	247	153	553	765	6
tratamiento	249	144	300	153	553	765	6
antihipertensivo	302	144	372	153	553	765	6
sin	375	144	388	153	553	765	6
cambios.	391	144	431	153	553	765	6
La	57	169	68	178	553	765	6
seguridad	72	169	116	178	553	765	6
del	120	169	134	178	553	765	6
procedimiento	138	169	201	178	553	765	6
también	205	169	241	178	553	765	6
se	245	169	255	178	553	765	6
confirmó	260	169	298	178	553	765	6
con	303	169	319	178	553	765	6
sólo	323	169	342	178	553	765	6
un	346	169	357	178	553	765	6
caso	361	169	382	178	553	765	6
de	387	169	398	178	553	765	6
un	402	169	414	178	553	765	6
seudo	418	169	445	178	553	765	6
aneurisma	449	169	496	178	553	765	6
femoral	57	183	90	192	553	765	6
tratado	94	183	125	192	553	765	6
con	129	183	145	192	553	765	6
compresión	149	183	201	192	553	765	6
manual,	204	183	240	192	553	765	6
y	244	183	249	192	553	765	6
no	253	183	264	192	553	765	6
hay	268	183	284	192	553	765	6
casos	288	183	314	192	553	765	6
de	318	183	329	192	553	765	6
insuficiencia	333	183	387	192	553	765	6
renal	391	183	413	192	553	765	6
o	417	183	423	192	553	765	6
estenosis	427	183	469	192	553	765	6
de	473	183	484	192	553	765	6
la	488	183	496	192	553	765	6
arteria	57	196	85	205	553	765	6
renal	88	196	110	205	553	765	6
(10).	113	196	133	205	553	765	6
Protocolizar	57	221	114	230	553	765	6
la	117	221	125	230	553	765	6
denervación	128	221	187	230	553	765	6
renal	190	221	214	230	553	765	6
Es	57	246	68	255	553	765	6
así	71	246	85	255	553	765	6
que	88	246	104	255	553	765	6
la	107	246	115	255	553	765	6
Sociedad	118	246	160	255	553	765	6
francesa	163	246	201	255	553	765	6
de	204	246	215	255	553	765	6
cardiología	218	246	267	255	553	765	6
socializa	270	246	309	255	553	765	6
las	312	246	325	255	553	765	6
recomendaciones	328	246	407	255	553	765	6
para	410	246	430	255	553	765	6
la	433	246	440	255	553	765	6
indicación	443	246	488	255	553	765	6
y	491	246	496	255	553	765	6
buena	57	260	84	269	553	765	6
practica	87	260	122	269	553	765	6
de	125	260	136	269	553	765	6
la	139	260	147	269	553	765	6
denervación	149	260	204	269	553	765	6
renal.	207	260	232	269	553	765	6
(9,10,11,12,13,14,19).	235	260	333	269	553	765	6
Realizar	57	285	93	294	553	765	6
el	96	285	104	294	553	765	6
diagnóstico	107	285	157	294	553	765	6
de	160	285	171	294	553	765	6
hipertensión	174	285	228	294	553	765	6
arterial	231	285	262	294	553	765	6
resistente	264	285	308	294	553	765	6
(14-17.)	311	285	346	294	553	765	6
Son	57	310	74	319	553	765	6
aquellos	78	310	115	319	553	765	6
pacientes	119	310	162	319	553	765	6
que	166	310	182	319	553	765	6
tienen	186	310	213	319	553	765	6
hipertensión	217	310	271	319	553	765	6
arterial	275	310	306	319	553	765	6
esencial,	310	310	349	319	553	765	6
no	353	310	364	319	553	765	6
controlada	368	310	415	319	553	765	6
con	418	310	435	319	553	765	6
cuadriterapia	438	310	496	319	553	765	6
incluido	57	323	90	332	553	765	6
un	95	323	106	332	553	765	6
diurético	111	323	148	332	553	765	6
(Tiazidico),	153	323	202	332	553	765	6
espironolactona	206	323	277	332	553	765	6
a	281	323	287	332	553	765	6
una	291	323	308	332	553	765	6
dosis	312	323	336	332	553	765	6
de	340	323	351	332	553	765	6
25	356	323	367	332	553	765	6
mg	371	323	385	332	553	765	6
haya	390	323	411	332	553	765	6
sido	416	323	435	332	553	765	6
ineficaz,	439	323	476	332	553	765	6
con	480	323	496	332	553	765	6
cifras	57	336	81	346	553	765	6
de	85	336	96	346	553	765	6
al	100	336	108	346	553	765	6
menos	112	336	142	346	553	765	6
una	146	336	163	346	553	765	6
PAS>160mmHg	167	336	239	346	553	765	6
y	244	336	249	346	553	765	6
/	252	336	255	346	553	765	6
o	260	336	265	346	553	765	6
PAD>100mmHg	269	336	342	346	553	765	6
en	346	336	357	346	553	765	6
consulta	361	336	399	346	553	765	6
y	403	336	408	346	553	765	6
confirmación	412	336	469	346	553	765	6
de	473	336	484	346	553	765	6
la	488	336	496	346	553	765	6
PAS>135mmHg	57	350	129	359	553	765	6
y	133	350	138	359	553	765	6
diastólica>85mmHg	143	350	231	359	553	765	6
por	236	350	250	359	553	765	6
auto	255	350	274	359	553	765	6
medición	279	350	319	359	553	765	6
o	323	350	329	359	553	765	6
medición	334	350	374	359	553	765	6
ambulatoria	378	350	431	359	553	765	6
de	435	350	446	359	553	765	6
la	451	350	459	359	553	765	6
presión	463	350	496	359	553	765	6
arterial	57	363	87	372	553	765	6
(MAPA),	90	363	128	372	553	765	6
con	130	363	147	372	553	765	6
una	149	363	166	372	553	765	6
anatomía	169	363	211	372	553	765	6
normal	213	363	244	372	553	765	6
de	247	363	258	372	553	765	6
las	261	363	273	372	553	765	6
arterias	276	363	309	372	553	765	6
renales.	312	363	348	372	553	765	6
Manejo	57	388	89	397	553	765	6
de	92	388	103	397	553	765	6
los	106	388	119	397	553	765	6
pacientes	122	388	164	397	553	765	6
hipertensos	167	388	219	397	553	765	6
resistentes.	222	388	273	397	553	765	6
(14-16).	276	388	311	397	553	765	6
En	57	413	69	423	553	765	6
esta	72	413	91	423	553	765	6
situación	93	413	133	423	553	765	6
debe	136	413	158	423	553	765	6
incluir:	161	413	189	423	553	765	6
	60	434	65	446	553	765	6
	60	448	65	460	553	765	6
	60	502	65	514	553	765	6
	60	529	65	541	553	765	6
Una	78	437	96	446	553	765	6
evaluación	99	437	147	446	553	765	6
de	150	437	161	446	553	765	6
la	164	437	171	446	553	765	6
observancia	174	437	228	446	553	765	6
adecuada	231	437	275	446	553	765	6
de	277	437	288	446	553	765	6
los	291	437	304	446	553	765	6
tratamientos	307	437	362	446	553	765	6
prescritos.	365	437	411	446	553	765	6
Fortalecimiento	78	451	146	460	553	765	6
de	151	451	163	460	553	765	6
la	168	451	176	460	553	765	6
orientación	181	451	230	460	553	765	6
y	235	451	240	460	553	765	6
supervisión	245	451	296	460	553	765	6
de	301	451	312	460	553	765	6
las	317	451	330	460	553	765	6
medidas	335	451	373	460	553	765	6
no	378	451	389	460	553	765	6
farmacológicas	394	451	461	460	553	765	6
con	467	451	483	460	553	765	6
la	488	451	496	460	553	765	6
restricción	78	464	123	474	553	765	6
de	126	464	138	474	553	765	6
la	140	464	148	474	553	765	6
ingesta	151	464	183	474	553	765	6
de	186	464	197	474	553	765	6
cloruro	201	464	231	474	553	765	6
de	234	464	245	474	553	765	6
sodio,	248	464	275	474	553	765	6
reduciendo	278	464	327	474	553	765	6
la	330	464	338	474	553	765	6
cantidad	341	464	379	474	553	765	6
de	381	464	393	474	553	765	6
alimentos	395	464	438	474	553	765	6
ricos	441	464	462	474	553	765	6
en	465	464	476	474	553	765	6
"sal	479	464	496	474	553	765	6
oculta"	78	478	108	487	553	765	6
(pan,	112	478	134	487	553	765	6
queso,	138	478	168	487	553	765	6
jamón),	172	478	205	487	553	765	6
el	209	478	217	487	553	765	6
seguimiento	220	478	274	487	553	765	6
de	278	478	289	487	553	765	6
las	292	478	305	487	553	765	6
medidas	309	478	346	487	553	765	6
nutricionales	350	478	407	487	553	765	6
para	410	478	430	487	553	765	6
bajar	434	478	456	487	553	765	6
de	460	478	471	487	553	765	6
peso	474	478	496	487	553	765	6
de	78	491	89	500	553	765	6
4	92	491	97	500	553	765	6
a	100	491	106	500	553	765	6
5Kg,	109	491	129	500	553	765	6
reducir	132	491	162	500	553	765	6
el	165	491	173	500	553	765	6
consumo	176	491	217	500	553	765	6
de	219	491	230	500	553	765	6
bebidas	233	491	268	500	553	765	6
alcohólicas.	271	491	323	500	553	765	6
La	78	505	89	514	553	765	6
racionalización	92	505	158	514	553	765	6
del	161	505	174	514	553	765	6
uso	177	505	193	514	553	765	6
de	196	505	207	514	553	765	6
fármacos	210	505	252	514	553	765	6
antihipertensivos	254	505	329	514	553	765	6
con	332	505	348	514	553	765	6
la	351	505	359	514	553	765	6
optimización	362	505	417	514	553	765	6
de	420	505	431	514	553	765	6
la	434	505	442	514	553	765	6
elección	445	505	481	514	553	765	6
de	484	505	495	514	553	765	6
las	78	518	91	527	553	765	6
familias	94	518	127	527	553	765	6
farmacológicas.	130	518	200	527	553	765	6
En	78	532	90	541	553	765	6
caso	94	532	115	541	553	765	6
de	119	532	130	541	553	765	6
eficacia	134	532	167	541	553	765	6
insuficiente	171	532	221	541	553	765	6
de	225	532	236	541	553	765	6
la	240	532	247	541	553	765	6
monoterapia,	251	532	310	541	553	765	6
se	313	532	324	541	553	765	6
estableció	328	532	373	541	553	765	6
la	376	532	384	541	553	765	6
terapia	388	532	418	541	553	765	6
de	422	532	433	541	553	765	6
combinación,	437	532	496	541	553	765	6
seguido	78	545	113	554	553	765	6
de	116	545	127	554	553	765	6
una	130	545	147	554	553	765	6
terapia	150	545	180	554	553	765	6
triple,	183	545	208	554	553	765	6
que	211	545	227	554	553	765	6
debe	230	545	252	554	553	765	6
incluir:	255	545	284	554	553	765	6
un	287	545	298	554	553	765	6
bloqueador	301	545	351	554	553	765	6
del	354	545	368	554	553	765	6
sistema	370	545	405	554	553	765	6
renina-angiotensina	408	545	496	554	553	765	6
(ARA2	78	558	107	567	553	765	6
o	113	558	118	567	553	765	6
IEC	123	558	140	567	553	765	6
o	145	558	151	567	553	765	6
inhibidor	156	558	194	567	553	765	6
directo	199	558	229	567	553	765	6
de	234	558	245	567	553	765	6
la	250	558	258	567	553	765	6
renina)	263	558	294	567	553	765	6
de	299	558	311	567	553	765	6
drogas,	316	558	349	567	553	765	6
un	354	558	365	567	553	765	6
antagonista	370	558	423	567	553	765	6
de	428	558	439	567	553	765	6
calcio	444	558	470	567	553	765	6
y	475	558	480	567	553	765	6
un	485	558	496	567	553	765	6
diurético	78	571	116	581	553	765	6
tiazídico.	118	571	158	581	553	765	6
Cuando	57	597	92	606	553	765	6
se	97	597	108	606	553	765	6
confirme	113	597	151	606	553	765	6
la	157	597	165	606	553	765	6
hipertensión	170	597	225	606	553	765	6
resistente,	230	597	276	606	553	765	6
se	282	597	292	606	553	765	6
derivara	298	597	334	606	553	765	6
a	339	597	345	606	553	765	6
una	351	597	367	606	553	765	6
atención	373	597	411	606	553	765	6
especializada,	416	597	479	606	553	765	6
de	485	597	496	606	553	765	6
acuerdo	57	610	93	619	553	765	6
con	95	610	112	619	553	765	6
las	114	610	127	619	553	765	6
recomendaciones	130	610	209	619	553	765	6
incluyen:	212	610	251	619	553	765	6
	60	631	65	643	553	765	6
	60	658	65	670	553	765	6
50	57	705	69	716	553	765	6
Refuerzo	78	634	118	643	553	765	6
de	123	634	135	643	553	765	6
tratamiento	140	634	190	643	553	765	6
(aumento	195	634	237	643	553	765	6
de	242	634	253	643	553	765	6
la	258	634	266	643	553	765	6
dosis	271	634	294	643	553	765	6
de	299	634	310	643	553	765	6
antihipertensivo	315	634	385	643	553	765	6
hasta	390	634	415	643	553	765	6
la	420	634	427	643	553	765	6
dosis	433	634	456	643	553	765	6
máxima	461	634	496	643	553	765	6
tolerada,	78	647	117	656	553	765	6
la	120	647	127	656	553	765	6
elección	130	647	167	656	553	765	6
de	170	647	181	656	553	765	6
otro	184	647	201	656	553	765	6
diurético).	204	647	247	656	553	765	6
La	78	661	89	670	553	765	6
adición	92	661	124	670	553	765	6
de	126	661	137	670	553	765	6
un	140	661	151	670	553	765	6
antagonista	154	661	206	670	553	765	6
de	208	661	220	670	553	765	6
aldosterona	222	661	275	670	553	765	6
(espironolactona).	277	661	357	670	553	765	6
An.	57	37	68	44	553	765	7
Fac.	70	37	84	44	553	765	7
Cienc.	86	37	107	44	553	765	7
Méd.	109	37	125	44	553	765	7
(Asunción)	127	37	162	44	553	765	7
/	164	37	166	44	553	765	7
Vol.	168	37	181	44	553	765	7
46	183	37	191	44	553	765	7
-	193	37	196	44	553	765	7
Nº	198	37	206	44	553	765	7
2,	208	37	214	44	553	765	7
2013	216	37	232	44	553	765	7
	60	64	65	76	553	765	7
	60	91	65	103	553	765	7
	60	105	65	117	553	765	7
	60	119	65	131	553	765	7
La	78	67	89	76	553	765	7
adición	96	67	128	76	553	765	7
de	135	67	146	76	553	765	7
otras	153	67	175	76	553	765	7
clases	182	67	210	76	553	765	7
de	217	67	228	76	553	765	7
fármacos	235	67	277	76	553	765	7
(alfa-bloqueantes,	284	67	364	76	553	765	7
antihipertensivos	371	67	446	76	553	765	7
centrales,	453	67	496	76	553	765	7
vasodilatadores	78	80	148	89	553	765	7
directos).	151	80	192	89	553	765	7
El	78	94	87	103	553	765	7
uso	90	94	106	103	553	765	7
de	109	94	120	103	553	765	7
combinaciones	122	94	189	103	553	765	7
de	192	94	203	103	553	765	7
dosis	206	94	229	103	553	765	7
fijas	232	94	250	103	553	765	7
de	253	94	264	103	553	765	7
fármacos	266	94	308	103	553	765	7
antihipertensivos.	310	94	388	103	553	765	7
El	78	108	87	117	553	765	7
uso	90	108	106	117	553	765	7
de	109	108	120	117	553	765	7
la	122	108	130	117	553	765	7
auto	133	108	152	117	553	765	7
medición	155	108	195	117	553	765	7
de	198	108	209	117	553	765	7
la	212	108	220	117	553	765	7
presión	223	108	255	117	553	765	7
arterial	258	108	289	117	553	765	7
para	292	108	311	117	553	765	7
vigilar	314	108	340	117	553	765	7
la	343	108	351	117	553	765	7
eficacia	354	108	388	117	553	765	7
del	390	108	404	117	553	765	7
tratamiento.	406	108	459	117	553	765	7
Reducción	78	122	125	131	553	765	7
de	128	122	139	131	553	765	7
la	142	122	150	131	553	765	7
ingesta	152	122	185	131	553	765	7
de	187	122	198	131	553	765	7
sal.	201	122	217	131	553	765	7
Indicaciones	57	147	112	156	553	765	7
para	116	147	136	156	553	765	7
la	140	147	148	156	553	765	7
denervación	152	147	206	156	553	765	7
renal	210	147	232	156	553	765	7
endovascular	236	147	295	156	553	765	7
en	300	147	311	156	553	765	7
el	315	147	322	156	553	765	7
tratamiento	326	147	376	156	553	765	7
de	380	147	391	156	553	765	7
la	395	147	403	156	553	765	7
hipertensión	407	147	461	156	553	765	7
arterial	465	147	496	156	553	765	7
resistente	57	160	100	169	553	765	7
(9,10,11,14,15,16,19).	103	160	201	169	553	765	7
Para	57	185	78	194	553	765	7
pacientes	84	185	126	194	553	765	7
que	132	185	149	194	553	765	7
no	155	185	166	194	553	765	7
tienen	172	185	199	194	553	765	7
controlada	205	185	251	194	553	765	7
le	257	185	265	194	553	765	7
presión	271	185	304	194	553	765	7
arterial,	310	185	343	194	553	765	7
que	349	185	366	194	553	765	7
estén	371	185	396	194	553	765	7
tratados	402	185	438	194	553	765	7
bajo	444	185	462	194	553	765	7
cuatro	468	185	496	194	553	765	7
fármacos	57	199	98	208	553	765	7
o	101	199	106	208	553	765	7
más	109	199	128	208	553	765	7
en	131	199	142	208	553	765	7
la	144	199	152	208	553	765	7
hipertensión	155	199	209	208	553	765	7
esencial:	212	199	252	208	553	765	7
	60	219	65	232	553	765	7
	60	233	65	246	553	765	7
	60	247	65	259	553	765	7
	60	261	65	273	553	765	7
	60	275	65	287	553	765	7
	60	289	65	301	553	765	7
	60	303	65	315	553	765	7
	60	317	65	329	553	765	7
	60	344	65	356	553	765	7
	60	358	65	370	553	765	7
	60	372	65	384	553	765	7
Con	78	222	96	232	553	765	7
un	99	222	110	232	553	765	7
tratamiento	113	222	163	232	553	765	7
que	166	222	182	232	553	765	7
comprende	185	222	235	232	553	765	7
al	238	222	246	232	553	765	7
menos	248	222	278	232	553	765	7
un	281	222	292	232	553	765	7
diurético.	295	222	336	232	553	765	7
La	78	236	89	245	553	765	7
espironolactona	92	236	162	245	553	765	7
a	165	236	171	245	553	765	7
una	174	236	190	245	553	765	7
dosis	193	236	216	245	553	765	7
de	219	236	230	245	553	765	7
25mg	233	236	258	245	553	765	7
haya	261	236	282	245	553	765	7
sido	285	236	304	245	553	765	7
ineficaz.	306	236	343	245	553	765	7
Con	78	250	96	259	553	765	7
al	99	250	107	259	553	765	7
menos	110	250	140	259	553	765	7
una	142	250	159	259	553	765	7
PAS>160mmHg	162	250	234	259	553	765	7
y	237	250	242	259	553	765	7
/	244	250	247	259	553	765	7
o	250	250	255	259	553	765	7
diastólica>100mmHg	258	250	352	259	553	765	7
en	355	250	366	259	553	765	7
consulta.	368	250	408	259	553	765	7
Y	78	264	85	273	553	765	7
la	87	264	95	273	553	765	7
confirmación	98	264	155	273	553	765	7
de	157	264	168	273	553	765	7
la	171	264	179	273	553	765	7
PAS>135mmHg	182	264	254	273	553	765	7
y	257	264	262	273	553	765	7
diastólica>85mmHg	264	264	352	273	553	765	7
o	355	264	361	273	553	765	7
MAPA	363	264	392	273	553	765	7
(diurno).	394	264	432	273	553	765	7
Tasa	78	278	100	287	553	765	7
de	103	278	114	287	553	765	7
filtración	117	278	154	287	553	765	7
glomerular	157	278	204	287	553	765	7
>45ml/min/1	207	276	262	287	553	765	7
•	264	276	268	287	553	765	7
73m².	271	276	296	287	553	765	7
Anatomía	78	292	121	301	553	765	7
renal	124	292	146	301	553	765	7
compatible	148	292	197	301	553	765	7
con	200	292	216	301	553	765	7
la	219	292	226	301	553	765	7
intervención.	229	292	286	301	553	765	7
Funcionalidad	78	306	140	315	553	765	7
renal	143	306	165	315	553	765	7
bilateral	168	306	203	315	553	765	7
con	206	306	222	315	553	765	7
un	225	306	236	315	553	765	7
tamaño	239	304	272	315	553	765	7
de	275	304	286	315	553	765	7
los	289	304	301	315	553	765	7
riñones	304	304	337	315	553	765	7
≥	340	304	345	315	553	765	7
90mm.	348	304	379	315	553	765	7
Exploración	78	320	130	329	553	765	7
de	135	320	146	329	553	765	7
las	152	320	164	329	553	765	7
arterias	170	320	203	329	553	765	7
renales	208	320	241	329	553	765	7
mediante	246	320	287	329	553	765	7
una	292	320	309	329	553	765	7
técnica	314	320	346	329	553	765	7
de	351	320	362	329	553	765	7
imagen	367	320	400	329	553	765	7
radiológica,	405	320	456	329	553	765	7
antes	462	320	486	329	553	765	7
y	491	320	496	329	553	765	7
después	78	333	116	342	553	765	7
del	119	333	132	342	553	765	7
procedimiento.	135	333	200	342	553	765	7
Pacientes	78	347	122	356	553	765	7
sin	125	347	137	356	553	765	7
antecedentes	140	347	200	356	553	765	7
de	203	347	214	356	553	765	7
angioplastia	217	347	270	356	553	765	7
/	273	347	276	356	553	765	7
stent	278	347	300	356	553	765	7
en	303	347	314	356	553	765	7
arterias	317	347	350	356	553	765	7
renales.	353	347	389	356	553	765	7
Accesos	78	361	116	370	553	765	7
vasculares	119	361	166	370	553	765	7
permeables.	169	361	224	370	553	765	7
Indicación	78	375	123	384	553	765	7
después	126	375	164	384	553	765	7
de	168	375	179	384	553	765	7
una	182	375	199	384	553	765	7
discusión	203	375	244	384	553	765	7
multidisciplinaria	248	375	321	384	553	765	7
que	325	375	341	384	553	765	7
incluyan	345	375	382	384	553	765	7
expertos	385	375	423	384	553	765	7
en	427	375	438	384	553	765	7
hipertensión	442	375	496	384	553	765	7
arterial.	78	388	111	397	553	765	7
La	57	413	68	422	553	765	7
técnica	70	413	102	422	553	765	7
de	105	413	116	422	553	765	7
la	119	413	127	422	553	765	7
denervación	129	413	184	422	553	765	7
renal	187	413	209	422	553	765	7
no	212	413	223	422	553	765	7
se	226	413	236	422	553	765	7
debe	239	413	261	422	553	765	7
aplicar	264	413	293	422	553	765	7
en	296	413	307	422	553	765	7
las	310	413	323	422	553	765	7
siguientes	326	413	371	422	553	765	7
situaciones:	373	413	426	422	553	765	7
	60	434	65	446	553	765	7
	60	448	65	460	553	765	7
	60	462	65	474	553	765	7
	60	476	65	488	553	765	7
Estenosis	78	437	121	446	553	765	7
de	124	437	135	446	553	765	7
la	138	437	146	446	553	765	7
arteria	149	437	177	446	553	765	7
renal	180	437	202	446	553	765	7
>30%.	205	437	233	446	553	765	7
Una	78	451	96	460	553	765	7
displasia	99	451	138	460	553	765	7
fibromuscular	141	451	201	460	553	765	7
de	204	451	215	460	553	765	7
la	217	451	225	460	553	765	7
arterial	228	451	259	460	553	765	7
renal.	261	451	286	460	553	765	7
La	78	465	89	474	553	765	7
edad	92	465	114	474	553	765	7
de	117	465	128	474	553	765	7
menos	131	465	161	474	553	765	7
de	164	465	175	474	553	765	7
18	177	465	189	474	553	765	7
años.	191	465	216	474	553	765	7
Embarazo.	78	479	126	488	553	765	7
El	57	504	65	513	553	765	7
posicionamiento	69	504	141	513	553	765	7
correcto	145	504	181	513	553	765	7
de	185	504	196	513	553	765	7
la	200	504	208	513	553	765	7
sonda	212	504	239	513	553	765	7
debe	243	504	265	513	553	765	7
estar	269	504	291	513	553	765	7
confirmado	295	504	344	513	553	765	7
por	348	504	362	513	553	765	7
la	366	504	374	513	553	765	7
impedancia,	378	504	432	513	553	765	7
la	436	504	443	513	553	765	7
entrega	447	504	481	513	553	765	7
de	485	504	496	513	553	765	7
corriente	57	517	95	526	553	765	7
de	101	517	112	526	553	765	7
radiofrecuencia,	117	517	188	526	553	765	7
el	194	517	202	526	553	765	7
enfriamiento	207	517	262	526	553	765	7
de	267	517	278	526	553	765	7
la	284	517	292	526	553	765	7
punta	297	517	322	526	553	765	7
de	327	517	338	526	553	765	7
la	344	517	352	526	553	765	7
sonda	357	517	384	526	553	765	7
por	390	517	404	526	553	765	7
el	409	517	417	526	553	765	7
flujo	423	517	441	526	553	765	7
sanguíneo,	446	517	496	526	553	765	7
secuencia	57	530	102	540	553	765	7
de	105	530	116	540	553	765	7
impulsos	119	530	159	540	553	765	7
con	162	530	178	540	553	765	7
una	181	530	198	540	553	765	7
duración	201	530	239	540	553	765	7
de	242	530	254	540	553	765	7
dos	257	530	273	540	553	765	7
minutos,	276	530	314	540	553	765	7
la	317	530	325	540	553	765	7
potencia	328	530	366	540	553	765	7
suministrada	369	530	426	540	553	765	7
por	429	530	443	540	553	765	7
el	447	530	454	540	553	765	7
sensor	458	530	488	540	553	765	7
y	491	530	496	540	553	765	7
la	57	544	64	553	553	765	7
temperatura	67	544	121	553	553	765	7
recogidos	124	544	167	553	553	765	7
en	170	544	181	553	553	765	7
tiempo	184	544	214	553	553	765	7
real.	217	544	236	553	553	765	7
El	57	569	65	578	553	765	7
procedimiento	68	569	131	578	553	765	7
de	134	569	145	578	553	765	7
denervación	148	569	202	578	553	765	7
renal	205	569	227	578	553	765	7
es	230	569	240	578	553	765	7
factible	243	569	275	578	553	765	7
si	278	569	285	578	553	765	7
(1,9,10,11,15,19):	288	569	367	578	553	765	7
	60	590	65	602	553	765	7
	60	604	65	616	553	765	7
	60	631	65	643	553	765	7
Diámetro	78	593	119	602	553	765	7
de	121	593	132	602	553	765	7
cada	135	593	157	602	553	765	7
arterial	160	593	190	602	553	765	7
renal	193	593	215	602	553	765	7
de	218	593	229	602	553	765	7
al	232	593	240	602	553	765	7
menos	242	593	273	602	553	765	7
de	275	593	287	602	553	765	7
4mm.	289	593	314	602	553	765	7
Si	78	607	87	616	553	765	7
la	91	607	99	616	553	765	7
longitud	103	607	138	616	553	765	7
del	142	607	155	616	553	765	7
tronco	159	607	187	616	553	765	7
principal	191	607	228	616	553	765	7
de	232	607	243	616	553	765	7
la	247	607	255	616	553	765	7
arteria	259	607	287	616	553	765	7
renal	291	607	314	616	553	765	7
es	318	607	328	616	553	765	7
de	332	607	343	616	553	765	7
una	347	607	364	616	553	765	7
longitud	368	607	403	616	553	765	7
de	407	607	418	616	553	765	7
al	423	607	430	616	553	765	7
menos	434	607	465	616	553	765	7
20mm	469	607	496	616	553	765	7
para	78	620	98	629	553	765	7
la	101	620	108	629	553	765	7
realización	111	620	159	629	553	765	7
de	162	620	173	629	553	765	7
al	176	620	184	629	553	765	7
menos	186	620	216	629	553	765	7
cuatro	219	620	247	629	553	765	7
disparos.	250	620	290	629	553	765	7
En	78	634	90	643	553	765	7
una	93	634	110	643	553	765	7
sola	112	634	131	643	553	765	7
arteria	134	634	162	643	553	765	7
de	165	634	176	643	553	765	7
cada	179	634	200	643	553	765	7
riñón.	203	634	228	643	553	765	7
51	484	705	496	716	553	765	7
Rojas	57	38	75	45	553	765	8
Rodriguez	77	38	110	45	553	765	8
V,	112	38	119	45	553	765	8
et	121	38	126	45	553	765	8
al,	128	38	137	45	553	765	8
	139	35	142	45	553	765	8
Determinación	146	38	194	45	553	765	8
de	196	38	204	45	553	765	8
salud	206	38	223	45	553	765	8
auto-percibida	225	38	273	45	553	765	8
en	275	38	282	45	553	765	8
una	284	38	296	45	553	765	8
población	298	38	330	45	553	765	8
rural	332	38	349	45	553	765	8
del	351	38	361	45	553	765	8
Paraguay	363	38	394	45	553	765	8
El	57	66	65	75	553	765	8
tratamiento	69	66	119	75	553	765	8
antihipertensivo	122	66	192	75	553	765	8
no	195	66	206	75	553	765	8
se	209	66	219	75	553	765	8
interrumpe	223	66	270	75	553	765	8
en	274	66	285	75	553	765	8
el	288	66	295	75	553	765	8
período	299	66	332	75	553	765	8
inmediatamente	335	66	407	75	553	765	8
posterior	410	66	449	75	553	765	8
al	452	66	459	75	553	765	8
acto	462	66	481	75	553	765	8
de	485	66	496	75	553	765	8
la	57	79	64	88	553	765	8
denervación	67	79	122	88	553	765	8
renal.	124	79	150	88	553	765	8
El	152	79	161	88	553	765	8
efecto	164	79	191	88	553	765	8
máximo	194	79	229	88	553	765	8
en	232	79	243	88	553	765	8
la	246	79	254	88	553	765	8
reducción	257	79	300	88	553	765	8
de	303	79	314	88	553	765	8
la	317	79	324	88	553	765	8
presión	327	79	360	88	553	765	8
arterial	363	79	393	88	553	765	8
llega	396	79	418	88	553	765	8
a	420	79	426	88	553	765	8
los	429	79	442	88	553	765	8
tres	444	79	461	88	553	765	8
meses.	464	79	496	88	553	765	8
Se	57	92	69	102	553	765	8
requiere	73	92	110	102	553	765	8
supervisión	115	92	165	102	553	765	8
de	170	92	181	102	553	765	8
la	185	92	193	102	553	765	8
presión,	198	92	233	102	553	765	8
la	238	92	246	102	553	765	8
función	250	92	282	102	553	765	8
renal	287	92	309	102	553	765	8
la	314	92	321	102	553	765	8
sangre	326	92	357	102	553	765	8
y	361	92	366	102	553	765	8
la	371	92	379	102	553	765	8
anatomía	383	92	425	102	553	765	8
de	429	92	440	102	553	765	8
las	445	92	458	102	553	765	8
arterias	462	92	496	102	553	765	8
renales	57	106	89	115	553	765	8
después	92	106	130	115	553	765	8
de	133	106	144	115	553	765	8
12	147	106	158	115	553	765	8
meses	160	106	190	115	553	765	8
y	193	106	198	115	553	765	8
36	200	106	212	115	553	765	8
meses.	214	106	247	115	553	765	8
(1,9,10,14,15,19)	250	106	326	115	553	765	8
CONCLUSION	57	129	137	140	553	765	8
La	57	149	68	158	553	765	8
denervación	73	149	127	158	553	765	8
renal	133	149	155	158	553	765	8
con	160	149	176	158	553	765	8
catéter	182	149	212	158	553	765	8
en	217	149	228	158	553	765	8
la	234	149	241	158	553	765	8
hipertensión	247	149	301	158	553	765	8
arterial	306	149	337	158	553	765	8
esencial	342	149	379	158	553	765	8
resistente	384	149	427	158	553	765	8
al	433	149	440	158	553	765	8
tratamiento	446	149	496	158	553	765	8
médico,	57	162	92	171	553	765	8
resulta	95	162	125	171	553	765	8
en	128	162	139	171	553	765	8
una	142	162	158	171	553	765	8
reducción	161	162	205	171	553	765	8
significativa	208	162	259	171	553	765	8
de	263	162	274	171	553	765	8
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bibliográfica.	425	265	482	275	553	765	8
REFERENCIAS	57	291	143	302	553	765	8
BIBLIOGRAFICAS	146	291	249	302	553	765	8
1.	57	310	65	319	553	765	8
2.	57	322	65	331	553	765	8
3.	57	356	65	365	553	765	8
4.	57	368	65	377	553	765	8
5.	57	379	65	388	553	765	8
6.	57	414	65	423	553	765	8
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8.	57	448	65	457	553	765	8
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Benamer	78	310	119	319	553	765	8
H.	121	310	131	319	553	765	8
et	134	308	142	319	553	765	8
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/	159	308	161	319	553	765	8
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de	203	308	214	319	553	765	8
Cardiologie	217	308	267	319	553	765	8
et	270	308	278	319	553	765	8
d'Angeiologie	281	308	341	319	553	765	8
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;	369	310	372	319	553	765	8
60	375	310	386	319	553	765	8
;	389	310	392	319	553	765	8
354-360	394	310	431	319	553	765	8
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(Greenwich)	154	368	209	377	553	765	8
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Papademetriou	146	379	213	388	553	765	8
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Faselis	286	379	318	388	553	765	8
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Tsioufis	339	379	374	388	553	765	8
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Gkaliagkousi	394	379	451	388	553	765	8
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f	237	391	240	400	553	765	8
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2011:	106	402	131	411	553	765	8
1-8.	134	402	151	411	553	765	8
Esler	78	414	101	423	553	765	8
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Heart	117	414	142	423	553	765	8
and	145	414	161	423	553	765	8
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J	357	414	362	423	553	765	8
Hypertens	365	414	410	423	553	765	8
2009;27(4):	413	414	464	423	553	765	8
692-5.	467	414	495	423	553	765	8
Guyton	78	425	110	434	553	765	8
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Coleman	133	425	173	434	553	765	8
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Granger	196	425	232	434	553	765	8
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13-36.	95	437	123	446	553	765	8
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Kgosow	155	448	190	457	553	765	8
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rats	479	448	496	457	553	765	8
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chronic	112	460	145	469	553	765	8
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Hypertension	205	460	264	469	553	765	8
1995;	267	460	292	469	553	765	8
25(42):	295	460	326	469	553	765	8
878-72.	329	460	363	469	553	765	8
Cicone	78	471	109	480	553	765	8
CD,	116	471	134	480	553	765	8
Zambraski	141	471	188	480	553	765	8
EJ,	195	471	209	480	553	765	8
Effects	217	471	247	480	553	765	8
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denervation	331	471	384	480	553	765	8
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acetate-hypertensive	170	483	263	492	553	765	8
swine.	266	483	294	492	553	765	8
Hypertension	297	483	356	492	553	765	8
1986;8(10):925-31.	359	483	444	492	553	765	8
Schlaich	78	494	116	504	553	765	8
MP,	120	494	137	504	553	765	8
Sobotka	141	494	178	504	553	765	8
PA,	182	494	198	504	553	765	8
Krum	202	494	225	504	553	765	8
H,	229	494	240	504	553	765	8
Lambert	243	494	280	504	553	765	8
E,	284	494	293	504	553	765	8
Esler	297	494	320	504	553	765	8
MD,	324	494	342	504	553	765	8
Renal	346	494	372	504	553	765	8
sympathetic-nerve	376	494	457	504	553	765	8
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N	212	506	220	515	553	765	8
Engl	223	506	242	515	553	765	8
J	245	506	250	515	553	765	8
Med	253	506	272	515	553	765	8
2009;361(9):932-4.	275	506	360	515	553	765	8
Esler	78	517	101	526	553	765	8
MD,	104	517	123	526	553	765	8
Krum	126	517	150	526	553	765	8
H,	154	517	164	526	553	765	8
Sobotka	168	517	204	526	553	765	8
PA,	208	517	224	526	553	765	8
Schalaich	228	517	271	526	553	765	8
MP,	275	517	293	526	553	765	8
Schmieder	296	517	344	526	553	765	8
RE,	348	517	365	526	553	765	8
Bohm	368	517	395	526	553	765	8
M.	398	517	410	526	553	765	8
Renal	413	517	439	526	553	765	8
sympathetic	443	517	496	526	553	765	8
deneervation	78	529	136	538	553	765	8
in	139	529	147	538	553	765	8
patients	150	529	185	538	553	765	8
with	188	529	206	538	553	765	8
treatment-resistant	209	529	293	538	553	765	8
hypertension	296	529	354	538	553	765	8
(The	357	529	377	538	553	765	8
Symplicity	381	529	426	538	553	765	8
HTN-2	429	529	459	538	553	765	8
Trial):	462	529	487	538	553	765	8
a	491	529	496	538	553	765	8
randomized	78	540	130	549	553	765	8
controlled	133	540	176	549	553	765	8
trial.	179	540	198	549	553	765	8
Lancet	201	540	231	549	553	765	8
2010;376(9756):1903-9.	234	540	341	549	553	765	8
Krum	78	552	102	561	553	765	8
H,	105	552	115	561	553	765	8
Schalaich	118	552	161	561	553	765	8
M,	165	552	176	561	553	765	8
Whitbourn	179	552	224	561	553	765	8
R,	228	552	238	561	553	765	8
Sobotka	241	552	278	561	553	765	8
PA,	281	552	297	561	553	765	8
Sadowski	300	552	343	561	553	765	8
J,	346	552	354	561	553	765	8
Bartus	357	552	386	561	553	765	8
K,	389	552	398	561	553	765	8
et	402	552	410	561	553	765	8
al.	413	552	424	561	553	765	8
Catheter-based	427	552	496	561	553	765	8
renal	78	563	100	573	553	765	8
sympathetic	105	563	158	573	553	765	8
denervation	163	563	215	573	553	765	8
for	219	563	231	573	553	765	8
resistant	235	563	273	573	553	765	8
hypertension:	278	563	338	573	553	765	8
a	342	563	348	573	553	765	8
multicentre	352	563	401	573	553	765	8
safety	406	563	433	573	553	765	8
and	437	563	454	573	553	765	8
proof-of-	458	563	496	573	553	765	8
principle	78	575	115	584	553	765	8
cohort	118	575	146	584	553	765	8
study.	148	575	175	584	553	765	8
Lancet	178	575	208	584	553	765	8
2009;373	211	575	252	584	553	765	8
(9671):1275-81.	255	575	327	584	553	765	8
Catheter-Based	78	586	148	595	553	765	8
Renal	153	586	179	595	553	765	8
Sympathetic	185	586	240	595	553	765	8
Denervation	245	586	299	595	553	765	8
for	304	586	316	595	553	765	8
Resistant	321	586	363	595	553	765	8
Hypertension	368	586	427	595	553	765	8
:	432	586	435	595	553	765	8
Durability	441	586	482	595	553	765	8
of	488	586	496	595	553	765	8
Blood	78	598	103	607	553	765	8
Pressure	106	598	146	607	553	765	8
Reduction	149	598	194	607	553	765	8
Out	197	598	213	607	553	765	8
to	216	598	224	607	553	765	8
24	227	598	238	607	553	765	8
Months	241	598	273	607	553	765	8
Symplicity	276	598	321	607	553	765	8
HTN-1	324	598	354	607	553	765	8
Investigators.	375	598	435	607	553	765	8
Hypertension.	78	609	140	618	553	765	8
2011;57:911-917	142	609	218	618	553	765	8
Faselis	78	621	109	630	553	765	8
C,	118	621	128	630	553	765	8
Doumas	137	621	174	630	553	765	8
M,	183	621	194	630	553	765	8
Papademetriou	202	621	270	630	553	765	8
V,	279	621	288	630	553	765	8
Common	297	621	338	630	553	765	8
secondary	346	621	392	630	553	765	8
cuases	401	621	432	630	553	765	8
of	441	621	449	630	553	765	8
resistant	458	621	496	630	553	765	8
hypertension	78	632	135	641	553	765	8
and	138	632	155	641	553	765	8
rational	157	632	190	641	553	765	8
for	193	632	205	641	553	765	8
treatment.	207	632	252	641	553	765	8
In	255	632	264	641	553	765	8
J	266	632	271	641	553	765	8
Hypertens	274	632	320	641	553	765	8
2011;	323	632	347	641	553	765	8
2011:	350	632	375	641	553	765	8
236-239.	378	632	418	641	553	765	8
Turner	78	644	108	653	553	765	8
MJ,	111	644	127	653	553	765	8
van	131	644	147	653	553	765	8
Schalkwyk	151	644	198	653	553	765	8
JM.	202	644	218	653	553	765	8
Is	221	644	229	653	553	765	8
it	233	644	238	653	553	765	8
ethical	242	644	270	653	553	765	8
to	274	644	282	653	553	765	8
perform	286	644	320	653	553	765	8
irreversible	324	644	373	653	553	765	8
renal	377	644	399	653	553	765	8
denervation	403	644	455	653	553	765	8
before	459	644	487	653	553	765	8
a	491	644	496	653	553	765	8
trial	78	655	94	664	553	765	8
of	97	655	105	664	553	765	8
low	108	655	123	664	553	765	8
sodium	126	655	158	664	553	765	8
intake	161	655	188	664	553	765	8
for	190	655	202	664	553	765	8
treatment-resitant	205	655	283	664	553	765	8
hypertension?	286	655	349	664	553	765	8
Hypertension	351	655	410	664	553	765	8
2011;58(2):e9.	413	655	478	664	553	765	8
An.	57	37	68	44	553	765	9
Fac.	70	37	84	44	553	765	9
Cienc.	86	37	107	44	553	765	9
Méd.	109	37	125	44	553	765	9
(Asunción)	127	37	162	44	553	765	9
/	164	37	166	44	553	765	9
Vol.	168	37	181	44	553	765	9
46	183	37	191	44	553	765	9
-	193	37	196	44	553	765	9
Nº	198	37	206	44	553	765	9
2,	208	37	214	44	553	765	9
2013	216	37	232	44	553	765	9
16.	57	66	70	75	553	765	9
Atul	78	66	95	75	553	765	9
P,	99	66	109	75	553	765	9
Girerd	113	66	141	75	553	765	9
X,	145	66	155	75	553	765	9
Aziz	159	66	178	75	553	765	9
Mi,	182	66	196	75	553	765	9
Benamer	200	66	241	75	553	765	9
H,	245	66	255	75	553	765	9
Halim	259	66	285	75	553	765	9
JM,	289	66	305	75	553	765	9
LantelmeP,	310	66	360	75	553	765	9
Lefevre	365	66	398	75	553	765	9
T,Sapova	402	66	445	75	553	765	9
Ml.Société	450	66	496	75	553	765	9
Française	78	77	122	87	553	765	9
d'Hypertension	129	75	195	87	553	765	9
Artérielle,de	202	75	255	87	553	765	9
la	262	75	270	87	553	765	9
Société	276	75	310	87	553	765	9
Française	316	75	360	87	553	765	9
de	367	75	378	87	553	765	9
Cardiologie,	385	75	438	87	553	765	9
du	445	75	456	87	553	765	9
Groupe	463	75	496	87	553	765	9
Athérome,	78	89	124	98	553	765	9
Coronaire	127	89	171	98	553	765	9
et	174	89	182	98	553	765	9
Interventionnel	185	89	250	98	553	765	9
et	253	89	261	98	553	765	9
de	264	89	275	98	553	765	9
la	278	89	286	98	553	765	9
Société	289	89	322	98	553	765	9
Française	325	89	368	98	553	765	9
de	371	89	382	98	553	765	9
Radiologie.	385	89	435	98	553	765	9
Avril	438	89	458	98	553	765	9
2012.	461	89	485	98	553	765	9
17.	57	100	70	110	553	765	9
Bisognano	78	100	125	110	553	765	9
JD,	131	100	146	110	553	765	9
Bakris	152	100	180	110	553	765	9
G,	186	100	197	110	553	765	9
Nadim	203	100	232	110	553	765	9
MK,	238	100	256	110	553	765	9
et	262	100	270	110	553	765	9
al.	276	100	287	110	553	765	9
Baroreflex.	293	100	342	110	553	765	9
Activation	348	100	391	110	553	765	9
therapy	397	100	431	110	553	765	9
lowers	437	100	466	110	553	765	9
blood	472	100	496	110	553	765	9
pressure	78	112	117	121	553	765	9
in	122	112	130	121	553	765	9
patients	135	112	170	121	553	765	9
with	175	112	192	121	553	765	9
resistant	198	112	235	121	553	765	9
hypertension:	240	112	300	121	553	765	9
results	305	112	335	121	553	765	9
from	340	112	360	121	553	765	9
the	365	112	379	121	553	765	9
double-blind,randomized,	384	112	496	121	553	765	9
placebo-controlled	78	123	160	133	553	765	9
rheos	162	123	187	133	553	765	9
pivotal	190	123	219	133	553	765	9
trial.	222	123	241	133	553	765	9
J	244	123	249	133	553	765	9
Am	251	123	266	133	553	765	9
Coll	269	123	286	133	553	765	9
Cardiol.	289	123	324	133	553	765	9
2011	326	123	349	133	553	765	9
Aug	351	123	369	133	553	765	9
9;58(7):765-73.	372	123	441	133	553	765	9
18.	57	135	70	144	553	765	9
DiBona	78	135	111	144	553	765	9
GF,	114	135	131	144	553	765	9
Esler	134	135	157	144	553	765	9
M.	161	135	172	144	553	765	9
Translational	175	135	232	144	553	765	9
medicine:	236	135	278	144	553	765	9
the	282	135	296	144	553	765	9
antihypertensive	299	135	372	144	553	765	9
effect	375	135	400	144	553	765	9
of	404	135	412	144	553	765	9
renal	416	135	438	144	553	765	9
denervation.	441	135	496	144	553	765	9
Am	78	146	93	156	553	765	9
J	96	146	101	156	553	765	9
Physiol	104	146	136	156	553	765	9
Regul	138	146	165	156	553	765	9
Integr	167	146	193	156	553	765	9
Comp	196	146	223	156	553	765	9
Physiol	225	146	257	156	553	765	9
2010;	260	146	285	156	553	765	9
298(2):R245-53.	288	146	361	156	553	765	9
19.	57	158	70	167	553	765	9
DiBona	78	158	111	167	553	765	9
GF.	113	158	130	167	553	765	9
Neural	133	158	162	167	553	765	9
Control	165	158	197	167	553	765	9
of	200	158	209	167	553	765	9
the	211	158	225	167	553	765	9
Kidney.	228	158	261	167	553	765	9
Hypertension	264	158	323	167	553	765	9
2003;41(3):621-4.	326	158	405	167	553	765	9
20.	57	169	70	179	553	765	9
Murray	78	169	109	179	553	765	9
D.	114	169	124	179	553	765	9
Esler,	128	169	154	179	553	765	9
Henry	158	169	185	179	553	765	9
Krum,	190	169	217	179	553	765	9
Markus	221	169	254	179	553	765	9
Schlaich,	259	169	299	179	553	765	9
Roland	304	169	335	179	553	765	9
E.	340	169	349	179	553	765	9
Schmieder,	354	169	405	179	553	765	9
Michael	409	169	444	179	553	765	9
Böhm	448	169	474	179	553	765	9
and	479	169	496	179	553	765	9
Paul	78	181	98	190	553	765	9
A.	101	181	110	190	553	765	9
Sobotka.	113	181	153	190	553	765	9
Symplicity	155	181	200	190	553	765	9
HTN-2	203	181	233	190	553	765	9
Investigators.	235	181	295	190	553	765	9
Circulation.	298	181	347	190	553	765	9
2012;126:2976-2982	350	181	443	190	553	765	9
53	484	705	496	716	553	765	9
