REPORTE	57	111	124	124	553	765	1
DE	128	111	147	124	553	765	1
CASO	151	111	192	124	553	765	1
Rinofima	84	141	135	152	553	765	1
con	139	141	160	152	553	765	1
impotencia	163	141	227	152	553	765	1
funcional	230	141	283	152	553	765	1
ventilatoria:	287	141	355	152	553	765	1
reporte	358	141	399	152	553	765	1
de	403	141	417	152	553	765	1
un	420	141	435	152	553	765	1
caso.	438	141	469	152	553	765	1
Rhinophyma	90	173	162	184	553	765	1
with	166	173	190	184	553	765	1
ventilatory	193	173	254	184	553	765	1
functional	257	173	314	184	553	765	1
impotence:	318	173	382	184	553	765	1
a	385	173	392	184	553	765	1
case	395	173	422	184	553	765	1
report.	425	173	463	184	553	765	1
Aldana	158	193	195	203	553	765	1
Ubillús	198	193	234	203	553	765	1
C	237	193	245	203	553	765	1
1,2,	248	193	267	203	553	765	1
García	270	193	304	203	553	765	1
M	307	193	316	203	553	765	1
1,	319	193	328	203	553	765	1
Cáceres	332	193	374	203	553	765	1
H	377	193	385	203	553	765	1
1	388	193	394	203	553	765	1
1.	71	214	79	223	553	765	1
Servicio	82	214	118	223	553	765	1
de	120	214	132	223	553	765	1
Cirugía,	134	214	169	223	553	765	1
Primera	172	214	207	223	553	765	1
Cátedra	210	214	246	223	553	765	1
de	248	214	260	223	553	765	1
Clínica	262	214	293	223	553	765	1
Quirúrgica	296	214	341	223	553	765	1
y	344	214	349	223	553	765	1
2.	352	214	361	223	553	765	1
Unidad	364	214	395	223	553	765	1
de	398	214	409	223	553	765	1
Cirugía	412	214	444	223	553	765	1
Plástica	447	214	482	223	553	765	1
Facultad	129	227	168	236	553	765	1
de	171	227	182	236	553	765	1
Ciencias	185	227	223	236	553	765	1
Médicas.	226	227	266	236	553	765	1
Universidad	269	227	321	236	553	765	1
Nacional	324	227	363	236	553	765	1
de	366	227	377	236	553	765	1
Asunción.	379	227	423	236	553	765	1
Autor	57	628	84	637	553	765	1
correspondiente:	89	628	170	637	553	765	1
Dr.	176	628	190	637	553	765	1
Celso	195	628	222	637	553	765	1
Augusto	227	628	268	637	553	765	1
Aldana.	273	628	309	637	553	765	1
Primera	314	628	349	637	553	765	1
Cátedra	355	628	390	637	553	765	1
de	395	628	407	637	553	765	1
Clínica	412	628	442	637	553	765	1
Quirúrgica,	447	628	496	637	553	765	1
Facultad	57	640	95	649	553	765	1
de	98	640	109	649	553	765	1
Ciencias	112	640	150	649	553	765	1
Médicas	153	640	191	649	553	765	1
-	194	640	197	649	553	765	1
UNA.	200	640	224	649	553	765	1
Av.	227	640	241	649	553	765	1
Mariscal	244	640	281	649	553	765	1
López	284	640	312	649	553	765	1
e/	317	640	326	649	553	765	1
Cruzada	329	640	366	649	553	765	1
de	369	640	380	649	553	765	1
la	383	640	391	649	553	765	1
Amistad.	394	640	433	649	553	765	1
San	436	640	454	649	553	765	1
Lorenzo.	457	640	496	649	553	765	1
Email:	57	651	85	660	553	765	1
celso.aldana@gmail.com	87	651	199	660	553	765	1
Fecha	57	674	79	682	553	765	1
de	81	674	90	682	553	765	1
recepción	92	674	127	682	553	765	1
el	129	674	135	682	553	765	1
13	138	674	146	682	553	765	1
de	149	674	158	682	553	765	1
marzo	160	674	182	682	553	765	1
de	184	674	193	682	553	765	1
2013;	195	674	215	682	553	765	1
aceptado	220	674	253	682	553	765	1
el	255	674	261	682	553	765	1
2	263	674	268	682	553	765	1
de	270	674	279	682	553	765	1
mayo	281	674	301	682	553	765	1
de	303	674	312	682	553	765	1
2013	314	674	332	682	553	765	1
85	472	718	482	727	553	765	1
Aldana	57	38	80	45	553	765	2
Ubillús	82	38	105	45	553	765	2
CA,	107	38	119	45	553	765	2
et	121	38	127	45	553	765	2
al.	129	38	137	45	553	765	2
	139	35	143	45	553	765	2
Rinofima	147	38	176	45	553	765	2
con	178	38	190	45	553	765	2
impotencia	192	38	228	45	553	765	2
funcional	230	38	260	45	553	765	2
ventilatoria:	262	38	302	45	553	765	2
reporte	304	38	327	45	553	765	2
de	329	38	337	45	553	765	2
un	339	38	347	45	553	765	2
caso.	349	38	366	45	553	765	2
INTRODUCCIÓN	57	66	150	77	553	765	2
El	85	86	94	95	553	765	2
rinofima	101	86	137	95	553	765	2
es	144	86	154	95	553	765	2
una	161	86	177	95	553	765	2
inflamación	184	86	235	95	553	765	2
crónica	242	86	274	95	553	765	2
de	281	86	292	95	553	765	2
los	299	86	312	95	553	765	2
tejidos	319	86	348	95	553	765	2
de	355	86	366	95	553	765	2
revestimiento	373	86	432	95	553	765	2
de	439	86	450	95	553	765	2
la	457	86	465	95	553	765	2
nariz.	472	86	496	95	553	765	2
Compromete	57	99	115	108	553	765	2
el	120	99	127	108	553	765	2
color,	132	99	157	108	553	765	2
la	162	99	170	108	553	765	2
textura	174	99	205	108	553	765	2
y	209	99	215	108	553	765	2
la	219	99	227	108	553	765	2
vascularización	232	99	301	108	553	765	2
cutánea,	305	99	344	108	553	765	2
y	349	99	354	108	553	765	2
puede	358	99	386	108	553	765	2
cursar	391	99	419	108	553	765	2
con	424	99	440	108	553	765	2
crecimiento	445	99	497	108	553	765	2
exofítico	57	112	94	122	553	765	2
y/o	97	112	111	122	553	765	2
telangiectasias.	114	112	183	122	553	765	2
Diversas	187	112	226	122	553	765	2
nomenclaturas	229	112	295	122	553	765	2
fueron	298	112	326	122	553	765	2
atribuidas	330	112	373	122	553	765	2
a	376	112	382	122	553	765	2
esta	386	112	405	122	553	765	2
patología,	408	112	452	122	553	765	2
haciendo	455	112	496	122	553	765	2
referencia	57	126	101	135	553	765	2
a	105	126	111	135	553	765	2
la	115	126	123	135	553	765	2
aparición	127	126	168	135	553	765	2
de	172	126	183	135	553	765	2
tubérculos	187	126	233	135	553	765	2
o	237	126	242	135	553	765	2
a	246	126	252	135	553	765	2
los	256	126	269	135	553	765	2
hábitos	273	126	305	135	553	765	2
que	309	126	326	135	553	765	2
se	330	126	341	135	553	765	2
creían	345	126	373	135	553	765	2
causales	377	126	416	135	553	765	2
de	420	126	431	135	553	765	2
la	435	126	443	135	553	765	2
misma.	447	126	480	135	553	765	2
En	484	126	496	135	553	765	2
efecto,	57	139	87	148	553	765	2
ocasionalmente	93	139	163	148	553	765	2
se	168	139	179	148	553	765	2
la	184	139	192	148	553	765	2
conoció	198	139	233	148	553	765	2
como	238	139	263	148	553	765	2
“nariz	268	137	293	148	553	765	2
de	299	139	310	148	553	765	2
coliflor”,	316	139	351	148	553	765	2
“nariz	362	137	387	148	553	765	2
de	393	139	404	148	553	765	2
papa”	410	139	435	148	553	765	2
o	441	137	447	148	553	765	2
“nariz	452	137	478	148	553	765	2
del	483	139	496	148	553	765	2
alcohólico”.	57	152	107	161	553	765	2
En	111	152	123	161	553	765	2
1845	127	152	149	161	553	765	2
estos	153	152	177	161	553	765	2
términos	180	152	219	161	553	765	2
fueron	222	152	251	161	553	765	2
substituidos	254	152	308	161	553	765	2
por	311	152	326	161	553	765	2
el	329	152	337	161	553	765	2
actual,	341	152	370	161	553	765	2
que	374	152	391	161	553	765	2
deriva	394	152	422	161	553	765	2
del	426	152	439	161	553	765	2
griego	443	152	471	161	553	765	2
rinho	474	152	497	161	553	765	2
(nariz)	57	165	85	174	553	765	2
fima	88	165	107	174	553	765	2
(crecimiento)	110	165	168	174	553	765	2
(1).	170	165	185	174	553	765	2
La	85	188	96	198	553	765	2
enfermedad	101	188	154	198	553	765	2
aparece	159	188	195	198	553	765	2
principalmente	200	188	265	198	553	765	2
en	270	188	281	198	553	765	2
hombres	286	188	325	198	553	765	2
caucásicos,	329	188	381	198	553	765	2
más	386	188	405	198	553	765	2
comúnmente	410	188	468	198	553	765	2
en	472	188	484	198	553	765	2
el	488	188	496	198	553	765	2
oeste	57	202	81	211	553	765	2
de	84	202	96	211	553	765	2
Escocia,	99	202	137	211	553	765	2
y	141	202	146	211	553	765	2
es	149	202	160	211	553	765	2
rara	163	202	181	211	553	765	2
en	185	202	196	211	553	765	2
japoneses	199	202	245	211	553	765	2
así	248	202	262	211	553	765	2
como	266	202	290	211	553	765	2
en	294	202	305	211	553	765	2
afroamericanos.	308	202	380	211	553	765	2
La	384	202	395	211	553	765	2
edad	398	202	420	211	553	765	2
de	424	202	435	211	553	765	2
presentación	438	202	496	211	553	765	2
oscila	57	215	82	224	553	765	2
entre	87	215	110	224	553	765	2
los	114	215	127	224	553	765	2
50	131	215	142	224	553	765	2
y	147	215	152	224	553	765	2
70	156	215	168	224	553	765	2
años	172	215	194	224	553	765	2
(2).	198	215	213	224	553	765	2
A	218	215	224	224	553	765	2
pesar	229	215	254	224	553	765	2
de	258	215	269	224	553	765	2
estar	274	215	296	224	553	765	2
clasificada	300	215	347	224	553	765	2
actualmente	352	215	406	224	553	765	2
como	411	215	435	224	553	765	2
una	439	215	456	224	553	765	2
rosácea	461	215	496	224	553	765	2
grado	57	228	82	237	553	765	2
III	85	228	94	237	553	765	2
(3),	97	228	112	237	553	765	2
algunos	116	228	151	237	553	765	2
autores	154	228	187	237	553	765	2
la	190	228	198	237	553	765	2
consideran	202	228	250	237	553	765	2
como	254	228	279	237	553	765	2
una	282	228	298	237	553	765	2
patología	302	228	343	237	553	765	2
distinta.	346	228	381	237	553	765	2
En	384	228	396	237	553	765	2
el	400	228	407	237	553	765	2
pasado,	411	228	446	237	553	765	2
el	450	228	457	237	553	765	2
rinofima	461	228	497	237	553	765	2
fue	57	241	71	251	553	765	2
asociado	76	241	116	251	553	765	2
con	121	241	137	251	553	765	2
el	143	241	150	251	553	765	2
consumo	156	241	196	251	553	765	2
excesivo	202	241	241	251	553	765	2
de	246	241	257	251	553	765	2
alcohol.	262	241	297	251	553	765	2
Sin	302	241	317	251	553	765	2
embargo	322	241	362	251	553	765	2
estudios	367	241	404	251	553	765	2
más	409	241	428	251	553	765	2
recientes	433	241	474	251	553	765	2
han	479	241	496	251	553	765	2
demostrado	57	254	110	264	553	765	2
la	112	254	120	264	553	765	2
falta	123	254	142	264	553	765	2
de	145	254	156	264	553	765	2
correlación	159	254	207	264	553	765	2
significativa	210	254	262	264	553	765	2
con	265	254	281	264	553	765	2
el	284	254	291	264	553	765	2
mismo	294	254	324	264	553	765	2
(4).	326	254	342	264	553	765	2
En	85	278	97	287	553	765	2
el	102	278	110	287	553	765	2
presente	115	278	154	287	553	765	2
trabajo	159	278	190	287	553	765	2
los	195	278	208	287	553	765	2
autores	212	278	246	287	553	765	2
reportan	251	278	288	287	553	765	2
el	293	278	301	287	553	765	2
caso	306	278	327	287	553	765	2
de	332	278	343	287	553	765	2
un	348	278	359	287	553	765	2
paciente	364	278	402	287	553	765	2
adulto	407	278	435	287	553	765	2
con	440	278	456	287	553	765	2
rinofima	461	278	496	287	553	765	2
avanzado,	57	291	103	300	553	765	2
con	106	291	122	300	553	765	2
impotencia	125	291	173	300	553	765	2
funcional	176	291	216	300	553	765	2
ventilatoria	218	291	267	300	553	765	2
y	270	291	275	300	553	765	2
deformidad	278	291	328	300	553	765	2
estética	330	291	365	300	553	765	2
de	368	291	379	300	553	765	2
consideración.	381	291	446	300	553	765	2
CASO	57	314	91	325	553	765	2
CLÍNICO	95	314	144	325	553	765	2
Paciente	85	334	124	343	553	765	2
de	128	334	139	343	553	765	2
sexo	142	334	164	343	553	765	2
masculino	167	334	212	343	553	765	2
de	216	334	227	343	553	765	2
69	230	334	241	343	553	765	2
años	245	334	267	343	553	765	2
de	271	334	282	343	553	765	2
edad,	285	334	310	343	553	765	2
portador	314	334	351	343	553	765	2
de	355	334	366	343	553	765	2
rinofima	370	334	406	343	553	765	2
desde	409	334	436	343	553	765	2
hace	440	334	462	343	553	765	2
6	465	334	471	343	553	765	2
años	474	334	496	343	553	765	2
con	57	347	73	356	553	765	2
tratamiento	79	347	130	356	553	765	2
quirúrgico	137	347	181	356	553	765	2
sin	187	347	200	356	553	765	2
éxito	207	347	228	356	553	765	2
en	235	347	246	356	553	765	2
otro	252	347	270	356	553	765	2
centro	276	347	305	356	553	765	2
asistencial,	311	347	361	356	553	765	2
que	368	347	384	356	553	765	2
consulta	391	347	428	356	553	765	2
por	435	347	449	356	553	765	2
dificultad	457	347	497	356	553	765	2
ventilatoria	57	361	105	370	553	765	2
nasal	109	361	132	370	553	765	2
y	136	361	141	370	553	765	2
para	145	361	165	370	553	765	2
mejoría	168	361	202	370	553	765	2
estética	206	361	240	370	553	765	2
de	244	361	255	370	553	765	2
la	258	361	266	370	553	765	2
nariz.	270	361	294	370	553	765	2
Como	298	361	325	370	553	765	2
comorbilidades	328	361	396	370	553	765	2
presenta	399	361	438	370	553	765	2
hipertensión	441	361	496	370	553	765	2
arterial	57	374	87	383	553	765	2
y	93	374	98	383	553	765	2
enfermedad	109	374	163	383	553	765	2
pulmonar	168	374	210	383	553	765	2
obstructiva	216	374	264	383	553	765	2
crónica.	270	374	305	383	553	765	2
El	310	374	319	383	553	765	2
examen	325	374	361	383	553	765	2
físico	366	374	389	383	553	765	2
constata	395	374	433	383	553	765	2
rinofima	438	374	474	383	553	765	2
que	480	374	496	383	553	765	2
interesa	57	387	92	396	553	765	2
todas	96	387	120	396	553	765	2
las	124	387	137	396	553	765	2
unidades	140	387	180	396	553	765	2
estéticas	184	387	224	396	553	765	2
de	227	387	238	396	553	765	2
la	242	387	250	396	553	765	2
nariz,	253	387	278	396	553	765	2
con	281	387	297	396	553	765	2
una	300	387	317	396	553	765	2
cicatriz	321	387	352	396	553	765	2
lineal	355	387	379	396	553	765	2
en	382	387	393	396	553	765	2
el	397	387	405	396	553	765	2
dorso	408	387	433	396	553	765	2
y	437	387	442	396	553	765	2
en	445	387	457	396	553	765	2
la	460	387	468	396	553	765	2
punta	471	387	496	396	553	765	2
nasal.	57	400	83	409	553	765	2
Llama	86	400	114	409	553	765	2
la	117	400	125	409	553	765	2
atención	128	400	165	409	553	765	2
el	168	400	176	409	553	765	2
hundimiento	179	400	234	409	553	765	2
de	237	400	248	409	553	765	2
esta	251	400	270	409	553	765	2
última,	273	400	302	409	553	765	2
la	305	400	313	409	553	765	2
ausencia	316	400	356	409	553	765	2
casi	359	400	377	409	553	765	2
completa	380	400	420	409	553	765	2
de	423	400	435	409	553	765	2
la	437	400	445	409	553	765	2
columela	448	400	488	409	553	765	2
y	491	400	497	409	553	765	2
un	57	413	68	423	553	765	2
trayecto	71	413	107	423	553	765	2
fistuloso	110	413	147	423	553	765	2
cutáneo-nasal	151	413	214	423	553	765	2
entre	217	413	240	423	553	765	2
la	244	413	252	423	553	765	2
punta	255	413	280	423	553	765	2
de	284	413	295	423	553	765	2
la	298	413	306	423	553	765	2
nariz	310	413	331	423	553	765	2
y	335	413	340	423	553	765	2
la	344	413	352	423	553	765	2
fosa	355	413	374	423	553	765	2
nasal	377	413	401	423	553	765	2
izquierda	405	413	446	423	553	765	2
(Figura	449	413	481	423	553	765	2
1).	485	413	496	423	553	765	2
Las	57	427	73	436	553	765	2
fosas	76	427	100	436	553	765	2
nasales	103	427	138	436	553	765	2
se	141	427	151	436	553	765	2
encuentran	154	427	205	436	553	765	2
colapsadas	208	427	258	436	553	765	2
y	261	427	266	436	553	765	2
la	270	427	278	436	553	765	2
obstrucción	281	427	332	436	553	765	2
ventilatoria	335	427	384	436	553	765	2
en	387	427	398	436	553	765	2
ambas	401	427	431	436	553	765	2
fosas	434	427	459	436	553	765	2
nasales	461	427	496	436	553	765	2
es	57	440	67	449	553	765	2
evidente.	70	440	111	449	553	765	2
Nuestra	85	463	120	472	553	765	2
conducta	124	463	165	472	553	765	2
terapéutica	168	463	218	472	553	765	2
consistió	222	463	261	472	553	765	2
en	264	463	276	472	553	765	2
la	279	463	287	472	553	765	2
fistulectomía,	291	463	350	472	553	765	2
exéresis	354	463	392	472	553	765	2
quirúrgica	395	463	440	472	553	765	2
de	443	463	455	472	553	765	2
la	458	463	466	472	553	765	2
lesión	470	463	496	472	553	765	2
restante	57	476	93	486	553	765	2
de	96	476	107	486	553	765	2
partes	110	476	138	486	553	765	2
blandas	141	476	176	486	553	765	2
y	179	476	184	486	553	765	2
reconstrucción	188	476	253	486	553	765	2
del	256	476	269	486	553	765	2
defecto	272	476	305	486	553	765	2
en	308	476	319	486	553	765	2
dos	322	476	339	486	553	765	2
tiempos	342	476	377	486	553	765	2
operatorios.	380	476	433	486	553	765	2
Primero,	436	476	474	486	553	765	2
acto	477	476	496	486	553	765	2
seguido	57	489	92	499	553	765	2
a	96	489	101	499	553	765	2
la	105	489	113	499	553	765	2
exéresis	117	489	155	499	553	765	2
y	158	489	164	499	553	765	2
bajo	168	489	187	499	553	765	2
la	191	489	199	499	553	765	2
misma	202	489	232	499	553	765	2
anestesia,	236	489	281	499	553	765	2
se	285	489	296	499	553	765	2
procedió	300	489	339	499	553	765	2
a	343	489	348	499	553	765	2
la	352	489	360	499	553	765	2
reparación	364	489	412	499	553	765	2
del	416	489	429	499	553	765	2
plano	433	489	457	499	553	765	2
mucoso	461	489	496	499	553	765	2
nasal	57	503	80	512	553	765	2
izquierdo.	84	503	127	512	553	765	2
Al	131	503	139	512	553	765	2
mismo	143	503	172	512	553	765	2
tiempo,	175	503	208	512	553	765	2
la	211	503	220	512	553	765	2
restitución	223	503	268	512	553	765	2
del	272	503	285	512	553	765	2
soporte	288	503	321	512	553	765	2
de	325	503	336	512	553	765	2
la	339	503	347	512	553	765	2
punta	350	503	375	512	553	765	2
nasal	378	503	402	512	553	765	2
y	406	503	411	512	553	765	2
de	414	503	425	512	553	765	2
la	428	503	436	512	553	765	2
columela	439	503	479	512	553	765	2
fue	482	503	497	512	553	765	2
realizada	57	516	98	525	553	765	2
con	101	516	117	525	553	765	2
el	121	516	129	525	553	765	2
diseño	133	516	162	525	553	765	2
y	166	516	171	525	553	765	2
colocación	175	516	222	525	553	765	2
de	226	516	237	525	553	765	2
una	241	516	258	525	553	765	2
maqueta	261	516	300	525	553	765	2
cartilaginosa	304	516	360	525	553	765	2
proveniente	364	516	417	525	553	765	2
de	420	516	432	525	553	765	2
la	435	516	443	525	553	765	2
concha	447	516	479	525	553	765	2
del	483	516	496	525	553	765	2
pabellón	57	529	95	538	553	765	2
auricular	98	529	136	538	553	765	2
derecho;	140	529	179	538	553	765	2
el	182	529	189	538	553	765	2
recubrimiento	193	529	254	538	553	765	2
de	257	529	268	538	553	765	2
la	271	529	279	538	553	765	2
pérdida	283	529	316	538	553	765	2
de	319	529	330	538	553	765	2
substancia	333	529	381	538	553	765	2
cutánea	384	529	420	538	553	765	2
y	424	529	429	538	553	765	2
de	432	529	443	538	553	765	2
la	446	529	454	538	553	765	2
maqueta	457	529	496	538	553	765	2
mencionada	57	542	111	552	553	765	2
fue	115	542	129	552	553	765	2
posible	132	542	164	552	553	765	2
con	168	542	184	552	553	765	2
la	188	542	196	552	553	765	2
transposición	199	542	258	552	553	765	2
de	262	542	273	552	553	765	2
un	276	542	287	552	553	765	2
colgajo	291	542	323	552	553	765	2
frontal	327	542	354	552	553	765	2
paramediano	358	542	417	552	553	765	2
izquierdo	420	542	461	552	553	765	2
(Figura	465	542	496	552	553	765	2
2).	57	556	68	565	553	765	2
Luego,	72	556	102	565	553	765	2
la	106	556	114	565	553	765	2
sección	117	556	151	565	553	765	2
del	154	556	167	565	553	765	2
pedículo	171	556	209	565	553	765	2
del	212	556	226	565	553	765	2
colgajo	229	556	261	565	553	765	2
fue	264	556	278	565	553	765	2
practicada	282	556	328	565	553	765	2
tres	331	556	348	565	553	765	2
semanas	351	556	392	565	553	765	2
después	395	556	433	565	553	765	2
de	436	556	448	565	553	765	2
la	451	556	459	565	553	765	2
primera	462	556	497	565	553	765	2
intervención	57	569	111	578	553	765	2
quirúrgica	114	569	158	578	553	765	2
(Figura	161	569	192	578	553	765	2
3).	195	569	207	578	553	765	2
Para	210	569	231	578	553	765	2
asegurar	234	569	273	578	553	765	2
el	277	569	284	578	553	765	2
mantenimiento	287	569	353	578	553	765	2
de	356	569	367	578	553	765	2
las	370	569	383	578	553	765	2
estructuras	386	569	435	578	553	765	2
de	438	569	449	578	553	765	2
sostén	452	569	482	578	553	765	2
de	485	569	496	578	553	765	2
la	57	582	65	591	553	765	2
punta	68	582	93	591	553	765	2
nasal	96	582	120	591	553	765	2
fueron	123	582	152	591	553	765	2
colocados	155	582	200	591	553	765	2
dos	203	582	219	591	553	765	2
conformadores	223	582	290	591	553	765	2
de	293	582	304	591	553	765	2
silicona,	307	582	343	591	553	765	2
tunelizados	347	582	398	591	553	765	2
en	401	582	412	591	553	765	2
el	415	582	423	591	553	765	2
interior	426	582	457	591	553	765	2
de	460	582	471	591	553	765	2
cada	475	582	496	591	553	765	2
fosa	57	595	76	604	553	765	2
nasal	78	595	102	604	553	765	2
durante	105	595	139	604	553	765	2
un	142	595	153	604	553	765	2
mes	156	595	175	604	553	765	2
en	177	595	189	604	553	765	2
el	191	595	199	604	553	765	2
postoperatorio.	202	595	269	604	553	765	2
La	85	619	96	628	553	765	2
evolución	100	619	142	628	553	765	2
postoperatoria	146	619	210	628	553	765	2
fue	214	619	228	628	553	765	2
favorable,	232	619	276	628	553	765	2
el	280	619	287	628	553	765	2
espejo	291	619	321	628	553	765	2
de	324	619	336	628	553	765	2
Glatzel	339	619	371	628	553	765	2
objetivó	375	619	409	628	553	765	2
una	413	619	430	628	553	765	2
permeabilidad	434	619	497	628	553	765	2
nasal	57	632	80	641	553	765	2
correcta.	84	632	123	641	553	765	2
Además	126	632	163	641	553	765	2
se	166	632	177	641	553	765	2
logró	180	632	203	641	553	765	2
la	206	632	214	641	553	765	2
mejoría	217	632	251	641	553	765	2
de	254	632	265	641	553	765	2
la	269	632	277	641	553	765	2
estética	280	632	315	641	553	765	2
nasal	318	632	341	641	553	765	2
y	345	632	350	641	553	765	2
la	353	632	361	641	553	765	2
satisfacción	365	632	417	641	553	765	2
del	420	632	434	641	553	765	2
resultado	437	632	478	641	553	765	2
por	482	632	496	641	553	765	2
parte	57	645	80	654	553	765	2
del	83	645	96	654	553	765	2
paciente.	100	645	141	654	553	765	2
El	144	645	153	654	553	765	2
estudio	157	645	189	654	553	765	2
anatomo-patológico	193	645	281	654	553	765	2
de	284	645	295	654	553	765	2
la	299	645	306	654	553	765	2
pieza	310	645	334	654	553	765	2
operatoria	337	645	383	654	553	765	2
describe	386	645	424	654	553	765	2
una	427	645	444	654	553	765	2
hiperplasia	448	645	496	654	553	765	2
de	57	658	68	667	553	765	2
glándulas	71	658	114	667	553	765	2
sebáceas	116	658	159	667	553	765	2
en	162	658	173	667	553	765	2
dermis	175	658	206	667	553	765	2
y	209	658	214	667	553	765	2
epidermis	216	658	260	667	553	765	2
sin	262	658	275	667	553	765	2
atipias.	278	658	309	667	553	765	2
86	57	718	67	727	553	765	2
An.	57	40	68	47	553	765	3
Fac.	70	40	84	47	553	765	3
Cienc.	86	40	107	47	553	765	3
Méd.	109	40	125	47	553	765	3
(Asunción)	127	40	162	47	553	765	3
/	164	40	166	47	553	765	3
Vol.	168	40	181	47	553	765	3
45	183	40	191	47	553	765	3
-	193	40	196	47	553	765	3
Nº	198	40	206	47	553	765	3
2,	208	40	214	47	553	765	3
2012	216	40	232	47	553	765	3
Figura	57	357	82	365	553	765	3
1.	88	357	95	365	553	765	3
A)	101	357	110	365	553	765	3
Preoperatorio.	116	357	173	365	553	765	3
B)	178	357	187	365	553	765	3
Fístula	193	357	220	365	553	765	3
naso-cutánea	225	357	280	365	553	765	3
izquierda.	285	357	325	365	553	765	3
(Fotografías	330	357	379	365	553	765	3
del	384	357	396	365	553	765	3
Dr.	402	357	414	365	553	765	3
Celso	419	357	443	365	553	765	3
Aldana	448	357	476	365	553	765	3
con	482	357	496	365	553	765	3
autorización	57	368	105	377	553	765	3
del	108	368	120	377	553	765	3
paciente).	122	368	162	377	553	765	3
Figura	57	661	82	670	553	765	3
2.	85	661	93	670	553	765	3
A)	95	661	104	670	553	765	3
Exéresis	107	661	142	670	553	765	3
de	144	661	154	670	553	765	3
la	157	661	164	670	553	765	3
lesión,	167	661	193	670	553	765	3
imagen	196	661	225	670	553	765	3
operatoria.	228	661	271	670	553	765	3
B)	274	661	283	670	553	765	3
Postoperatorio	285	661	344	670	553	765	3
a	346	661	352	670	553	765	3
las	354	661	366	670	553	765	3
2	369	661	374	670	553	765	3
semanas.	376	661	415	670	553	765	3
(Fotografías	418	661	467	670	553	765	3
del	469	661	481	670	553	765	3
Dr.	484	661	496	670	553	765	3
Celso	57	673	80	682	553	765	3
Aldana	82	673	110	682	553	765	3
con	113	673	127	682	553	765	3
autorización	130	673	178	682	553	765	3
del	181	673	193	682	553	765	3
paciente).	195	673	235	682	553	765	3
87	486	718	496	727	553	765	3
Aldana	57	38	80	45	553	765	4
Ubillús	82	38	105	45	553	765	4
CA,	107	38	119	45	553	765	4
et	121	38	127	45	553	765	4
al.	129	38	137	45	553	765	4
	139	35	143	45	553	765	4
Rinofima	147	38	176	45	553	765	4
con	178	38	190	45	553	765	4
impotencia	192	38	228	45	553	765	4
funcional	230	38	260	45	553	765	4
ventilatoria:	262	38	302	45	553	765	4
reporte	304	38	327	45	553	765	4
de	329	38	337	45	553	765	4
un	339	38	347	45	553	765	4
caso.	349	38	366	45	553	765	4
Figura	57	348	82	356	553	765	4
3.	85	348	93	356	553	765	4
A)	96	348	105	356	553	765	4
Preoperatorio.	108	348	164	356	553	765	4
B)	167	348	176	356	553	765	4
Postoperatorio	179	348	238	356	553	765	4
luego	240	348	262	356	553	765	4
del	265	348	277	356	553	765	4
segundo	280	348	315	356	553	765	4
tiempo	317	348	345	356	553	765	4
quirúrgico.	347	348	389	356	553	765	4
(Fotografías	392	348	441	356	553	765	4
del	443	348	455	356	553	765	4
Dr.	458	348	470	356	553	765	4
Celso	473	348	497	356	553	765	4
Aldana	57	360	85	368	553	765	4
con	87	360	102	368	553	765	4
autorización	104	360	153	368	553	765	4
del	155	360	167	368	553	765	4
paciente).	170	360	209	368	553	765	4
DISCUSIÓN	57	391	123	402	553	765	4
Se	85	411	97	421	553	765	4
conoce	101	411	133	421	553	765	4
como	136	411	161	421	553	765	4
rinofima	164	411	199	421	553	765	4
al	203	411	210	421	553	765	4
cuadro	214	411	245	421	553	765	4
clínico	248	411	276	421	553	765	4
que	279	411	296	421	553	765	4
cursa	299	411	324	421	553	765	4
con	327	411	343	421	553	765	4
alteraciones	346	411	400	421	553	765	4
estéticas	404	411	443	421	553	765	4
de	446	411	457	421	553	765	4
la	461	411	469	421	553	765	4
nariz.	472	411	496	421	553	765	4
Compromete	57	424	115	434	553	765	4
a	118	424	123	434	553	765	4
los	126	424	139	434	553	765	4
tejidos	142	424	171	434	553	765	4
superficiales	174	424	230	434	553	765	4
y	233	424	238	434	553	765	4
afecta	241	424	268	434	553	765	4
generalmente	272	424	333	434	553	765	4
a	336	424	341	434	553	765	4
pacientes	345	424	387	434	553	765	4
de	390	424	402	434	553	765	4
raza	405	424	424	434	553	765	4
blanca	427	424	457	434	553	765	4
de	460	424	471	434	553	765	4
edad	474	424	496	434	553	765	4
avanzada	57	437	100	447	553	765	4
(5,	103	437	115	447	553	765	4
6).	117	437	129	447	553	765	4
Clínicamente	85	461	144	470	553	765	4
se	151	461	162	470	553	765	4
manifiesta	170	461	215	470	553	765	4
como	223	461	248	470	553	765	4
una	255	461	272	470	553	765	4
nariz	280	461	302	470	553	765	4
con	309	461	326	470	553	765	4
aspecto	333	461	368	470	553	765	4
bulboso,	376	461	414	470	553	765	4
lobulado	422	461	460	470	553	765	4
y	467	461	472	470	553	765	4
con	480	461	496	470	553	765	4
engrosamiento	57	474	123	483	553	765	4
cutáneo.	126	474	164	483	553	765	4
Se	167	474	179	483	553	765	4
presentan	182	474	227	483	553	765	4
lesiones	230	474	266	483	553	765	4
nódulo-quísticas	269	474	343	483	553	765	4
de	345	474	356	483	553	765	4
superficie	359	474	403	483	553	765	4
irregular,	405	474	445	483	553	765	4
hiperplasia	448	474	496	483	553	765	4
sebácea,	57	487	97	497	553	765	4
eritema,	101	487	137	497	553	765	4
fibrosis,	140	487	175	497	553	765	4
telangiectasias	178	487	244	497	553	765	4
y	248	487	253	497	553	765	4
orificios	256	487	290	497	553	765	4
foliculares	293	487	338	497	553	765	4
dilatados	342	487	382	497	553	765	4
generalmente	385	487	446	497	553	765	4
taponados	450	487	496	497	553	765	4
con	57	501	73	510	553	765	4
sebo	76	501	98	510	553	765	4
y/o	101	501	115	510	553	765	4
queratina.	118	501	163	510	553	765	4
La	166	501	177	510	553	765	4
abundante	181	501	228	510	553	765	4
seborrea	231	501	271	510	553	765	4
y	274	501	279	510	553	765	4
la	283	501	291	510	553	765	4
colonización	294	501	349	510	553	765	4
bacteriana	352	501	399	510	553	765	4
son	403	501	419	510	553	765	4
responsables	422	501	482	510	553	765	4
de	485	501	496	510	553	765	4
una	57	514	73	523	553	765	4
infección	77	514	117	523	553	765	4
crónica	121	514	153	523	553	765	4
de	157	514	168	523	553	765	4
la	172	514	180	523	553	765	4
piel.	184	514	202	523	553	765	4
La	206	514	217	523	553	765	4
hiperplasia	221	514	269	523	553	765	4
comienza	273	514	316	523	553	765	4
en	320	514	331	523	553	765	4
la	334	514	342	523	553	765	4
punta	346	514	371	523	553	765	4
nasal	375	514	399	523	553	765	4
y	403	514	408	523	553	765	4
progresa	412	514	451	523	553	765	4
hacia	455	514	479	523	553	765	4
las	483	514	496	523	553	765	4
alas,	57	527	78	536	553	765	4
dorso	81	527	106	536	553	765	4
y	109	527	114	536	553	765	4
tabique.	118	527	154	536	553	765	4
En	157	527	169	536	553	765	4
casos	173	527	199	536	553	765	4
severos	202	527	238	536	553	765	4
pueden	241	527	274	536	553	765	4
provocar	277	527	316	536	553	765	4
una	320	527	336	536	553	765	4
obstrucción	340	527	391	536	553	765	4
secundaria	394	527	443	536	553	765	4
de	447	527	458	536	553	765	4
las	461	527	474	536	553	765	4
vías	478	527	496	536	553	765	4
aéreas	57	540	87	549	553	765	4
altas	92	540	114	549	553	765	4
(7).	119	540	134	549	553	765	4
Recientemente,	139	540	209	549	553	765	4
Troncoso	214	540	256	549	553	765	4
et	261	540	269	549	553	765	4
al.	275	540	285	549	553	765	4
clasificaron	290	540	341	549	553	765	4
a	346	540	351	549	553	765	4
esta	357	540	376	549	553	765	4
patología	381	540	422	549	553	765	4
de	427	540	438	549	553	765	4
la	443	540	451	549	553	765	4
siguiente	456	540	497	549	553	765	4
manera	57	553	91	562	553	765	4
(8):	94	553	108	562	553	765	4
	75	574	79	587	553	765	4
	75	589	79	602	553	765	4
Leve:	93	577	117	586	553	765	4
telangiectasias	120	577	186	586	553	765	4
e	189	577	195	586	553	765	4
hiperplasia	197	577	246	586	553	765	4
de	248	577	260	586	553	765	4
la	262	577	270	586	553	765	4
dermis.	273	577	306	586	553	765	4
Moderada:	93	592	140	602	553	765	4
hipertrofia	143	592	188	602	553	765	4
y	191	592	196	602	553	765	4
nodularidades	198	592	261	602	553	765	4
pequeñas.	264	592	310	602	553	765	4
	75	605	79	617	553	765	4
Severa:	93	608	127	617	553	765	4
nodularidades	130	608	193	617	553	765	4
masivas.	195	608	235	617	553	765	4
Nuestro	85	625	120	634	553	765	4
reporte	123	625	155	634	553	765	4
se	158	625	168	634	553	765	4
refiere	171	625	200	634	553	765	4
a	203	625	208	634	553	765	4
un	211	625	223	634	553	765	4
caso	226	625	247	634	553	765	4
moderado	249	625	295	634	553	765	4
con	298	625	314	634	553	765	4
hipertrofia	317	625	361	634	553	765	4
tisular,	364	625	394	634	553	765	4
sin	397	625	410	634	553	765	4
lesiones	413	625	449	634	553	765	4
nodulares	452	625	496	634	553	765	4
evidentes,	57	638	102	648	553	765	4
acompañado	108	638	166	648	553	765	4
de	172	638	183	648	553	765	4
obstrucción	188	638	240	648	553	765	4
de	245	638	256	648	553	765	4
la	262	638	270	648	553	765	4
vía	276	638	289	648	553	765	4
aérea	295	638	320	648	553	765	4
superior.	326	638	365	648	553	765	4
La	371	638	382	648	553	765	4
incidencia	388	638	432	648	553	765	4
real	438	638	455	648	553	765	4
de	460	638	472	648	553	765	4
esta	477	638	496	648	553	765	4
patología	57	652	98	661	553	765	4
permanece	101	652	151	661	553	765	4
incierta,	154	652	189	661	553	765	4
en	193	652	204	661	553	765	4
nuestro	207	652	240	661	553	765	4
servicio	243	652	278	661	553	765	4
fue	280	652	295	661	553	765	4
el	297	652	305	661	553	765	4
único	308	652	333	661	553	765	4
caso	336	652	357	661	553	765	4
registrado	360	652	404	661	553	765	4
en	407	652	419	661	553	765	4
los	422	652	434	661	553	765	4
últimos	438	652	470	661	553	765	4
cinco	473	652	496	661	553	765	4
años.	57	665	81	674	553	765	4
No	85	665	98	674	553	765	4
se	102	665	113	674	553	765	4
conoce	117	665	149	674	553	765	4
un	153	665	165	674	553	765	4
tratamiento	169	665	219	674	553	765	4
médico	223	665	256	674	553	765	4
conservador,	260	665	318	674	553	765	4
no	322	665	333	674	553	765	4
quirúrgico,	337	665	384	674	553	765	4
que	388	665	405	674	553	765	4
sea	409	665	425	674	553	765	4
efectivo	430	665	464	674	553	765	4
(9).	468	665	483	674	553	765	4
El	488	665	496	674	553	765	4
tratamiento	57	678	107	687	553	765	4
es	110	678	120	687	553	765	4
primariamente	123	678	187	687	553	765	4
quirúrgico	190	678	234	687	553	765	4
(10).	236	678	257	687	553	765	4
88	57	718	67	727	553	765	4
An.	57	40	68	47	553	765	5
Fac.	70	40	84	47	553	765	5
Cienc.	86	40	107	47	553	765	5
Méd.	109	40	125	47	553	765	5
(Asunción)	127	40	162	47	553	765	5
/	164	40	166	47	553	765	5
Vol.	168	40	181	47	553	765	5
45	183	40	191	47	553	765	5
-	193	40	196	47	553	765	5
Nº	198	40	206	47	553	765	5
2,	208	40	214	47	553	765	5
2012	216	40	232	47	553	765	5
Para	85	66	106	75	553	765	5
remover	115	66	152	75	553	765	5
el	161	66	169	75	553	765	5
tejido	178	66	202	75	553	765	5
afecto	211	66	239	75	553	765	5
diversas	248	66	285	75	553	765	5
técnicas	294	66	331	75	553	765	5
quirúrgicas	340	66	389	75	553	765	5
han	398	66	415	75	553	765	5
sido	424	66	442	75	553	765	5
utilizadas:	451	66	496	75	553	765	5
dermoabrasión,	57	79	126	89	553	765	5
cirugía	132	79	162	89	553	765	5
escisión	168	79	204	89	553	765	5
con	210	79	226	89	553	765	5
bisturí	231	79	258	89	553	765	5
frío,	264	79	281	89	553	765	5
criocirugía,	287	79	336	89	553	765	5
decorticación	342	79	400	89	553	765	5
con	406	79	422	89	553	765	5
electrocauterio,	428	79	496	89	553	765	5
radiofrecuencia	57	92	125	102	553	765	5
(7)	131	92	143	102	553	765	5
y/o	149	92	162	102	553	765	5
exéresis	168	92	205	102	553	765	5
con	211	92	227	102	553	765	5
láser	232	92	254	102	553	765	5
de	260	92	271	102	553	765	5
CO2	277	92	297	102	553	765	5
(8,	303	92	314	102	553	765	5
11).	320	92	337	102	553	765	5
No	343	92	356	102	553	765	5
obstante,	362	92	403	102	553	765	5
estas	408	92	432	102	553	765	5
técnicas	438	92	475	102	553	765	5
son	480	92	496	102	553	765	5
insuficientes	57	106	112	115	553	765	5
para	117	106	137	115	553	765	5
revertir	142	106	173	115	553	765	5
una	178	106	195	115	553	765	5
alteración	200	106	243	115	553	765	5
morfológica	247	106	299	115	553	765	5
acompañada	304	106	362	115	553	765	5
de	367	106	378	115	553	765	5
impotencia	383	106	432	115	553	765	5
funcional.	436	106	479	115	553	765	5
En	484	106	496	115	553	765	5
efecto	57	119	84	128	553	765	5
el	87	119	95	128	553	765	5
colapso	98	119	132	128	553	765	5
de	135	119	147	128	553	765	5
la	150	119	158	128	553	765	5
vías	161	119	179	128	553	765	5
aérea	182	119	208	128	553	765	5
superior,	211	119	250	128	553	765	5
intra-nasal,	253	119	303	128	553	765	5
resultante	306	119	350	128	553	765	5
del	353	119	366	128	553	765	5
déficit	369	119	396	128	553	765	5
de	399	119	410	128	553	765	5
soporte	413	119	446	128	553	765	5
estructural	449	119	496	128	553	765	5
con	57	132	73	141	553	765	5
la	76	132	84	141	553	765	5
consecuente	87	132	144	141	553	765	5
obstrucción	147	132	198	141	553	765	5
mecánica	201	132	244	141	553	765	5
al	248	132	255	141	553	765	5
paso	259	132	280	141	553	765	5
de	283	132	295	141	553	765	5
flujos	298	132	321	141	553	765	5
de	324	132	336	141	553	765	5
aire,	339	132	358	141	553	765	5
no	362	132	373	141	553	765	5
puede	376	132	404	141	553	765	5
ser	407	132	421	141	553	765	5
corregido	424	132	466	141	553	765	5
con	469	132	485	141	553	765	5
la	488	132	496	141	553	765	5
simple	57	145	86	154	553	765	5
exéresis	89	145	126	154	553	765	5
de	128	145	139	154	553	765	5
los	142	145	155	154	553	765	5
tejidos	158	145	187	154	553	765	5
afectos.	190	145	224	154	553	765	5
De	85	168	98	178	553	765	5
este	101	168	119	178	553	765	5
modo	122	168	147	178	553	765	5
se	150	168	161	178	553	765	5
requiere	164	168	200	178	553	765	5
el	203	168	211	178	553	765	5
aporte	214	168	242	178	553	765	5
de	245	168	256	178	553	765	5
alguna	259	168	289	178	553	765	5
técnica	292	168	323	178	553	765	5
reconstructiva	326	168	388	178	553	765	5
que	391	168	408	178	553	765	5
permita	411	168	444	178	553	765	5
proveer	447	168	481	178	553	765	5
las	483	168	496	178	553	765	5
estructuras	57	182	106	191	553	765	5
de	109	182	120	191	553	765	5
sostén	123	182	152	191	553	765	5
faltantes,	156	182	196	191	553	765	5
como	199	182	224	191	553	765	5
el	227	182	235	191	553	765	5
caso	238	182	259	191	553	765	5
de	262	182	273	191	553	765	5
nuestro	276	182	309	191	553	765	5
paciente	312	182	350	191	553	765	5
en	353	182	364	191	553	765	5
quien	367	182	392	191	553	765	5
la	395	182	403	191	553	765	5
ausencia	406	182	446	191	553	765	5
de	449	182	460	191	553	765	5
soporte	463	182	496	191	553	765	5
esquelético	57	195	108	204	553	765	5
de	110	195	121	204	553	765	5
la	124	195	132	204	553	765	5
punta	135	195	160	204	553	765	5
explicaba	162	195	205	204	553	765	5
el	208	195	215	204	553	765	5
cierre	218	195	243	204	553	765	5
de	246	195	257	204	553	765	5
las	260	195	273	204	553	765	5
fosas	275	195	299	204	553	765	5
nasales.	302	195	339	204	553	765	5
Practicamos	85	218	140	228	553	765	5
la	146	218	154	228	553	765	5
exéresis	160	218	198	228	553	765	5
de	204	218	215	228	553	765	5
la	221	218	229	228	553	765	5
lesión,	235	218	264	228	553	765	5
priorizando	270	218	320	228	553	765	5
el	326	218	334	228	553	765	5
tratamiento	340	218	390	228	553	765	5
de	396	218	407	228	553	765	5
la	413	218	421	228	553	765	5
zona	427	218	449	228	553	765	5
cicatricial	455	218	496	228	553	765	5
correspondiente	57	231	128	241	553	765	5
a	132	231	138	241	553	765	5
la	142	231	150	241	553	765	5
cirugía	154	231	184	241	553	765	5
anterior.	188	231	224	241	553	765	5
Consideramos	229	231	293	241	553	765	5
necesario	297	231	340	241	553	765	5
diseñar	344	231	377	241	553	765	5
una	381	231	397	241	553	765	5
maqueta	401	231	441	241	553	765	5
en	445	231	456	241	553	765	5
la	460	231	468	241	553	765	5
punta	472	231	497	241	553	765	5
nasal	57	245	80	254	553	765	5
a	84	245	90	254	553	765	5
través	93	245	121	254	553	765	5
de	124	245	135	254	553	765	5
tejidos	139	245	168	254	553	765	5
autólogos	171	245	215	254	553	765	5
que	218	245	235	254	553	765	5
permitan	239	245	278	254	553	765	5
proyectar	281	245	323	254	553	765	5
la	327	245	335	254	553	765	5
misma,	338	245	370	254	553	765	5
reconstruir	374	245	421	254	553	765	5
la	425	245	433	254	553	765	5
columela	436	245	476	254	553	765	5
y	480	245	485	254	553	765	5
al	489	245	496	254	553	765	5
mismo	57	258	86	267	553	765	5
tiempo	90	258	121	267	553	765	5
mantener	124	258	167	267	553	765	5
las	171	258	184	267	553	765	5
fosas	188	258	212	267	553	765	5
nasales	216	258	250	267	553	765	5
abiertas.	254	258	293	267	553	765	5
Considerando	297	258	359	267	553	765	5
que	363	258	380	267	553	765	5
esta	384	258	403	267	553	765	5
maqueta	407	258	446	267	553	765	5
puede	450	258	478	267	553	765	5
ser	482	258	496	267	553	765	5
elaborada	57	271	101	281	553	765	5
a	104	271	110	281	553	765	5
partir	113	271	136	281	553	765	5
de	140	271	151	281	553	765	5
un	154	271	165	281	553	765	5
injerto	168	271	196	281	553	765	5
óseo	199	271	221	281	553	765	5
o	224	271	230	281	553	765	5
cartilaginoso	233	271	289	281	553	765	5
(12,	292	271	310	281	553	765	5
13)	313	271	328	281	553	765	5
preferimos	331	271	379	281	553	765	5
la	382	271	390	281	553	765	5
utilización	393	271	437	281	553	765	5
de	440	271	451	281	553	765	5
un	455	271	466	281	553	765	5
injerto	469	271	497	281	553	765	5
condral	57	284	89	294	553	765	5
proveniente	96	284	148	294	553	765	5
del	154	284	167	294	553	765	5
pabellón	173	284	211	294	553	765	5
auricular.	217	284	258	294	553	765	5
Este	264	284	284	294	553	765	5
injerto	290	284	317	294	553	765	5
de	323	284	335	294	553	765	5
cartílago	340	284	379	294	553	765	5
requiere	385	284	422	294	553	765	5
una	428	284	444	294	553	765	5
plastia	450	284	479	294	553	765	5
de	485	284	496	294	553	765	5
revestimiento	57	298	116	307	553	765	5
superficial	120	298	165	307	553	765	5
que	169	298	186	307	553	765	5
lo	189	298	197	307	553	765	5
proteja	201	298	232	307	553	765	5
y	235	298	240	307	553	765	5
vascularice	244	298	294	307	553	765	5
(14).	298	298	318	307	553	765	5
El	322	298	331	307	553	765	5
colgajo	335	298	367	307	553	765	5
frontal	370	298	398	307	553	765	5
paramediano	402	298	460	307	553	765	5
cumple	464	298	497	307	553	765	5
con	57	311	73	320	553	765	5
esas	76	311	97	320	553	765	5
condiciones,	101	311	156	320	553	765	5
aportando	160	311	205	320	553	765	5
una	209	311	225	320	553	765	5
cobertura	229	311	271	320	553	765	5
cutánea	275	311	310	320	553	765	5
correcta	314	311	350	320	553	765	5
y	353	311	358	320	553	765	5
secuelas	362	311	401	320	553	765	5
cicatriciales	405	311	457	320	553	765	5
de	460	311	471	320	553	765	5
poca	475	311	496	320	553	765	5
importancia	57	324	109	333	553	765	5
en	112	324	123	333	553	765	5
el	126	324	134	333	553	765	5
sitio	138	324	156	333	553	765	5
donante.	159	324	198	333	553	765	5
Una	205	324	223	333	553	765	5
vez	226	324	242	333	553	765	5
movilizado	245	324	293	333	553	765	5
hacia	296	324	320	333	553	765	5
el	323	324	331	333	553	765	5
sitio	335	324	353	333	553	765	5
receptor,	356	324	395	333	553	765	5
este	402	324	421	333	553	765	5
colgajo	424	324	456	333	553	765	5
requiere	459	324	496	333	553	765	5
la	57	337	65	347	553	765	5
conservación	68	337	127	347	553	765	5
intacta	130	337	160	347	553	765	5
de	163	337	174	347	553	765	5
su	178	337	188	347	553	765	5
pedículo	192	337	230	347	553	765	5
vascular	233	337	270	347	553	765	5
hasta	274	337	298	347	553	765	5
la	302	337	310	347	553	765	5
obtención	313	337	356	347	553	765	5
de	360	337	371	347	553	765	5
una	374	337	391	347	553	765	5
autonomía	394	337	442	347	553	765	5
suficiente	445	337	487	347	553	765	5
a	491	337	496	347	553	765	5
partir	57	350	80	360	553	765	5
de	82	350	93	360	553	765	5
los	96	350	109	360	553	765	5
bordes	112	350	142	360	553	765	5
de	145	350	156	360	553	765	5
la	159	350	167	360	553	765	5
herida	170	350	198	360	553	765	5
(15).	200	350	221	360	553	765	5
La	85	374	96	383	553	765	5
presente	99	374	138	383	553	765	5
estrategia	141	374	185	383	553	765	5
quirúrgica,	188	374	235	383	553	765	5
combinando	239	374	293	383	553	765	5
el	296	374	304	383	553	765	5
aporte	307	374	336	383	553	765	5
de	339	374	350	383	553	765	5
un	353	374	364	383	553	765	5
tejido	367	374	392	383	553	765	5
estructural	395	374	441	383	553	765	5
necesario	445	374	488	383	553	765	5
y	491	374	496	383	553	765	5
el	57	387	64	396	553	765	5
revestimiento	68	387	128	396	553	765	5
cutáneo	132	387	167	396	553	765	5
correspondiente,	171	387	246	396	553	765	5
permitió	249	387	285	396	553	765	5
el	289	387	297	396	553	765	5
mejoramiento	300	387	361	396	553	765	5
funcional	365	387	405	396	553	765	5
y	409	387	414	396	553	765	5
estético	418	387	452	396	553	765	5
en	456	387	467	396	553	765	5
forma	471	387	497	396	553	765	5
satisfactoria.	57	400	113	409	553	765	5
En	85	423	97	433	553	765	5
conclusión	101	423	148	433	553	765	5
el	151	423	159	433	553	765	5
rinofima	162	423	198	433	553	765	5
puede	202	423	229	433	553	765	5
cursar	232	423	260	433	553	765	5
con	263	423	280	433	553	765	5
dificultad	283	423	323	433	553	765	5
ventilatoria	326	423	375	433	553	765	5
y	378	423	383	433	553	765	5
compromiso	386	423	441	433	553	765	5
estético.	444	423	481	433	553	765	5
La	485	423	496	433	553	765	5
reconstrucción	57	437	122	446	553	765	5
con	126	437	142	446	553	765	5
colgajos	146	437	183	446	553	765	5
constituye	187	437	233	446	553	765	5
una	237	437	254	446	553	765	5
opción	258	437	287	446	553	765	5
válida	291	437	318	446	553	765	5
en	322	437	333	446	553	765	5
el	337	437	345	446	553	765	5
arsenal	349	437	382	446	553	765	5
terapéutico.	386	437	439	446	553	765	5
En	443	437	455	446	553	765	5
caso	460	437	480	446	553	765	5
de	485	437	496	446	553	765	5
alteración	57	450	100	459	553	765	5
estructural,	103	450	152	459	553	765	5
la	155	450	163	459	553	765	5
corrección	166	450	212	459	553	765	5
de	215	450	226	459	553	765	5
la	228	450	236	459	553	765	5
misma	239	450	269	459	553	765	5
debe	271	450	294	459	553	765	5
ser	296	450	310	459	553	765	5
considerada.	313	450	370	459	553	765	5
CONFLICTO	57	473	127	484	553	765	5
DE	130	473	147	484	553	765	5
INTERÉS	150	473	202	484	553	765	5
Los	85	493	101	502	553	765	5
autores	104	493	137	502	553	765	5
declaran	140	493	178	502	553	765	5
no	181	493	192	502	553	765	5
tener	195	493	218	502	553	765	5
conflictos	221	493	263	502	553	765	5
de	265	493	276	502	553	765	5
intereses.	279	493	322	502	553	765	5
REFERENCIAS	57	516	142	527	553	765	5
BIBLIOGRÁFICAS	146	516	249	527	553	765	5
1.	57	542	65	551	553	765	5
Campos	71	542	108	551	553	765	5
Costa	112	542	138	551	553	765	5
T,	142	542	151	551	553	765	5
Almeida	155	542	191	551	553	765	5
Firme	195	542	221	551	553	765	5
WA,	224	542	243	551	553	765	5
Ribeiro	247	542	279	551	553	765	5
de	283	542	294	551	553	765	5
Brito	298	542	318	551	553	765	5
LM,	322	542	339	551	553	765	5
Gama	343	542	370	551	553	765	5
Vieira	374	542	400	551	553	765	5
MB,	404	542	421	551	553	765	5
De	425	542	438	551	553	765	5
Sousa	442	542	470	551	553	765	5
Leite	474	542	496	551	553	765	5
LA.	71	553	86	563	553	765	5
Rinofima:	89	553	131	563	553	765	5
opções	134	553	166	563	553	765	5
cirúrgicas	169	553	212	563	553	765	5
utilizadas	215	553	257	563	553	765	5
no	259	553	271	563	553	765	5
serviço	274	553	306	563	553	765	5
de	308	553	319	563	553	765	5
cirurgia	322	553	355	563	553	765	5
Plástica	358	553	393	563	553	765	5
do	396	553	407	563	553	765	5
hospital	410	553	445	563	553	765	5
Agamenon	448	553	496	563	553	765	5
Magalhães-PE.	71	565	139	574	553	765	5
Rev	142	565	160	574	553	765	5
Bras.	163	565	186	574	553	765	5
Cir.	189	565	204	574	553	765	5
Plást	207	565	229	574	553	765	5
2010;	235	565	260	574	553	765	5
25(4):633-36.	263	565	323	574	553	765	5
2.	57	576	65	585	553	765	5
Castro	71	576	100	585	553	765	5
Y,	105	576	114	585	553	765	5
Chacón	119	576	154	585	553	765	5
H,	158	576	168	585	553	765	5
Pérez	173	576	200	585	553	765	5
S,	204	576	214	585	553	765	5
García	218	576	248	585	553	765	5
S,	253	576	262	585	553	765	5
Vallejo	267	576	297	585	553	765	5
R.	302	576	312	585	553	765	5
Doble	316	576	343	585	553	765	5
abordaje	347	576	386	585	553	765	5
para	391	576	411	585	553	765	5
el	416	576	424	585	553	765	5
tratamiento	428	576	478	585	553	765	5
del	483	576	496	585	553	765	5
rinofima.	71	588	109	597	553	765	5
Reporte	112	588	148	597	553	765	5
de	150	588	162	597	553	765	5
un	164	588	176	597	553	765	5
caso.	178	588	202	597	553	765	5
Medicina	205	588	245	597	553	765	5
Universitaria	248	588	304	597	553	765	5
2007;	306	588	331	597	553	765	5
9(35):82-4.	334	588	383	597	553	765	5
3.	57	602	65	612	553	765	5
Culp	71	602	92	612	553	765	5
B,	94	602	104	612	553	765	5
Scheinfeld	107	602	153	612	553	765	5
N.	156	602	166	612	553	765	5
Rosacea:	169	602	211	612	553	765	5
A	214	602	221	612	553	765	5
Review.	223	602	259	612	553	765	5
P	262	602	268	612	553	765	5
T.	271	602	280	612	553	765	5
2009	283	602	305	612	553	765	5
January;	308	602	346	612	553	765	5
34(1):	349	602	375	612	553	765	5
38-45.	378	602	406	612	553	765	5
4.	57	614	65	623	553	765	5
Sand	71	614	94	623	553	765	5
M,	98	614	109	623	553	765	5
Sand	114	614	137	623	553	765	5
D,	141	614	151	623	553	765	5
Thrandorf	155	614	198	623	553	765	5
C,	203	614	213	623	553	765	5
Paech	217	614	245	623	553	765	5
V,	249	614	259	623	553	765	5
Altmeyer	263	614	302	623	553	765	5
P,	307	614	316	623	553	765	5
Bechara	320	614	357	623	553	765	5
FG.	361	614	378	623	553	765	5
Cutaneous	382	614	430	623	553	765	5
lesions	434	614	465	623	553	765	5
of	470	614	478	623	553	765	5
the	482	614	496	623	553	765	5
nose.	71	625	95	634	553	765	5
Head	98	625	122	634	553	765	5
Face	125	625	147	634	553	765	5
Med	150	625	169	634	553	765	5
2010,	172	625	197	634	553	765	5
6:7.	200	625	217	634	553	765	5
5.	57	637	65	646	553	765	5
Little	71	637	92	646	553	765	5
SC,	95	637	112	646	553	765	5
Stucker	115	637	149	646	553	765	5
FJ,	152	637	166	646	553	765	5
Compton	169	637	210	646	553	765	5
A,	213	637	222	646	553	765	5
Park	225	637	246	646	553	765	5
SS.	249	637	265	646	553	765	5
Nuances	268	637	307	646	553	765	5
in	310	637	318	646	553	765	5
the	321	637	335	646	553	765	5
management	338	637	397	646	553	765	5
of	400	637	408	646	553	765	5
rhinophyma.	411	637	466	646	553	765	5
Facial	470	637	496	646	553	765	5
Plast	71	648	93	657	553	765	5
Surg	96	648	117	657	553	765	5
2012;	120	648	145	657	553	765	5
28(2):231-7.	148	648	202	657	553	765	5
6.	57	660	65	669	553	765	5
Sadick	71	660	101	669	553	765	5
H,	104	660	114	669	553	765	5
Goepel	117	660	149	669	553	765	5
B,	152	660	162	669	553	765	5
Bersch	164	660	196	669	553	765	5
C,	199	660	209	669	553	765	5
Goessler	211	660	251	669	553	765	5
U,	254	660	264	669	553	765	5
Hoermann	267	660	314	669	553	765	5
K,	317	660	326	669	553	765	5
Riedel	329	660	357	669	553	765	5
F.	360	660	369	669	553	765	5
Rhinophyma:	372	660	431	669	553	765	5
diagnosis	434	660	476	669	553	765	5
and	479	660	496	669	553	765	5
treatment	71	671	113	681	553	765	5
options	116	671	148	681	553	765	5
for	151	671	163	681	553	765	5
a	166	671	171	681	553	765	5
disfiguring	174	671	219	681	553	765	5
tumor	222	671	248	681	553	765	5
of	250	671	259	681	553	765	5
the	262	671	276	681	553	765	5
nose.	278	671	302	681	553	765	5
Ann	306	671	323	681	553	765	5
Plast	326	671	348	681	553	765	5
Surg.	351	671	375	681	553	765	5
2008;	378	671	403	681	553	765	5
61(1):114-20.	406	671	466	681	553	765	5
89	486	718	496	727	553	765	5
Aldana	57	38	80	45	553	765	6
Ubillús	82	38	105	45	553	765	6
CA,	107	38	119	45	553	765	6
et	121	38	127	45	553	765	6
al.	129	38	137	45	553	765	6
	139	35	143	45	553	765	6
Rinofima	147	38	176	45	553	765	6
con	178	38	190	45	553	765	6
impotencia	192	38	228	45	553	765	6
funcional	230	38	260	45	553	765	6
ventilatoria:	262	38	302	45	553	765	6
reporte	304	38	327	45	553	765	6
de	329	38	337	45	553	765	6
un	339	38	347	45	553	765	6
caso.	349	38	366	45	553	765	6
7.	57	66	65	75	553	765	6
Celio	71	66	94	75	553	765	6
Mancera	98	66	137	75	553	765	6
J,	141	66	148	75	553	765	6
Hernández	153	66	201	75	553	765	6
Cervantes	205	66	251	75	553	765	6
D,	255	66	265	75	553	765	6
Zanatta	269	66	303	75	553	765	6
Monroy	307	66	340	75	553	765	6
J,	344	66	352	75	553	765	6
Osnaya	356	66	391	75	553	765	6
Izquierdo	395	66	436	75	553	765	6
C.	440	66	450	75	553	765	6
Rinofima:	454	66	496	75	553	765	6
Tratamiento	71	77	124	87	553	765	6
quirúrgico	127	77	171	87	553	765	6
con	174	77	190	87	553	765	6
el	193	77	200	87	553	765	6
uso	203	77	219	87	553	765	6
de	222	77	233	87	553	765	6
radiofrecuencia.	236	77	307	87	553	765	6
Cir	310	77	323	87	553	765	6
Plast	326	77	348	87	553	765	6
2007;	351	77	375	87	553	765	6
17:176-80.	379	77	426	87	553	765	6
8.	57	89	65	98	553	765	6
Tronocoso	71	89	118	98	553	765	6
A.	121	89	130	98	553	765	6
Torrealba	133	89	176	98	553	765	6
R.	179	89	189	98	553	765	6
Bozán	191	89	220	98	553	765	6
F.	223	89	231	98	553	765	6
Lazo	234	89	256	98	553	765	6
A.	259	89	268	98	553	765	6
Rinofima	271	89	311	98	553	765	6
severo.	313	89	346	98	553	765	6
Rev	349	89	367	98	553	765	6
Chil	370	89	387	98	553	765	6
Cir	390	89	402	98	553	765	6
2012;	405	89	430	98	553	765	6
64(2):194-8.	433	89	488	98	553	765	6
9.	57	100	65	110	553	765	6
Vural	71	100	94	110	553	765	6
E,	99	100	108	110	553	765	6
Royer	111	100	138	110	553	765	6
MC,	142	100	160	110	553	765	6
Kokoska	163	100	201	110	553	765	6
MS.	205	100	223	110	553	765	6
Sculpting	228	100	269	110	553	765	6
resection	273	100	314	110	553	765	6
of	318	100	326	110	553	765	6
rhinophyma	330	100	383	110	553	765	6
using	387	100	411	110	553	765	6
the	415	100	429	110	553	765	6
Shaw	433	100	458	110	553	765	6
scalpel.	462	100	496	110	553	765	6
Arch	71	112	92	121	553	765	6
Facial	94	112	121	121	553	765	6
Plast	124	112	146	121	553	765	6
Surg.	149	112	173	121	553	765	6
2009;	176	112	200	121	553	765	6
11(4):263-6.	203	112	258	121	553	765	6
10.	57	123	71	132	553	765	6
Nicolas	71	123	104	132	553	765	6
J,	107	123	115	132	553	765	6
Garmi	117	123	145	132	553	765	6
R,	148	123	158	132	553	765	6
Labbé	160	123	188	132	553	765	6
D,	191	123	201	132	553	765	6
Compère	204	123	245	132	553	765	6
JF,	248	123	262	132	553	765	6
Benateau	265	123	308	132	553	765	6
H.	310	123	320	132	553	765	6
Intérêt	324	123	352	132	553	765	6
du	355	123	366	132	553	765	6
Versajet®	369	123	413	132	553	765	6
dans	416	123	438	132	553	765	6
le	441	123	449	132	553	765	6
traitement	452	123	496	132	553	765	6
chirurgical	71	133	116	144	553	765	6
du	119	133	130	144	553	765	6
rhinophyma.	133	133	188	144	553	765	6
À	191	133	198	144	553	765	6
propos	201	133	231	144	553	765	6
d'un	234	133	253	144	553	765	6
cas.	255	133	274	144	553	765	6
Ann	277	135	294	144	553	765	6
Chir	297	135	316	144	553	765	6
Plast	318	135	341	144	553	765	6
Esthet	344	135	372	144	553	765	6
2009;	375	135	399	144	553	765	6
54(1):78-81.	402	135	457	144	553	765	6
11.	57	146	71	155	553	765	6
Cebrian	71	146	106	155	553	765	6
Carretero	111	146	153	155	553	765	6
JL,	158	146	172	155	553	765	6
Demaría	177	146	215	155	553	765	6
Martínez	220	146	259	155	553	765	6
G,	264	146	275	155	553	765	6
Del	280	146	295	155	553	765	6
Castillo	300	146	333	155	553	765	6
Pardo	338	146	364	155	553	765	6
de	369	146	380	155	553	765	6
Vera	385	146	407	155	553	765	6
J.	412	146	419	155	553	765	6
Tratamiento	424	146	478	155	553	765	6
del	483	146	496	155	553	765	6
rinofima	71	158	107	167	553	765	6
con	110	158	127	167	553	765	6
láser	130	158	152	167	553	765	6
de	156	158	167	167	553	765	6
CO2.	171	158	194	167	553	765	6
Presentación	198	158	257	167	553	765	6
de	260	158	271	167	553	765	6
un	275	158	287	167	553	765	6
caso.	290	158	314	167	553	765	6
Rev	319	158	336	167	553	765	6
Esp	340	158	358	167	553	765	6
Cirug	361	158	385	167	553	765	6
Oral	389	158	408	167	553	765	6
y	412	158	417	167	553	765	6
Maxilofac	421	158	464	167	553	765	6
2006;	471	158	496	167	553	765	6
28(2):109-13.	71	169	131	179	553	765	6
12.	57	181	71	190	553	765	6
Burget	71	181	100	190	553	765	6
GC,	103	181	121	190	553	765	6
Menick	124	181	156	190	553	765	6
FJ.	159	181	172	190	553	765	6
Nasal	175	181	201	190	553	765	6
support	204	181	237	190	553	765	6
and	240	181	257	190	553	765	6
lining:	259	181	286	190	553	765	6
the	289	181	303	190	553	765	6
marriage	305	181	345	190	553	765	6
of	348	181	356	190	553	765	6
beauty	360	181	390	190	553	765	6
and	393	181	409	190	553	765	6
blood	412	181	437	190	553	765	6
supply.	439	181	471	190	553	765	6
Plast	474	181	496	190	553	765	6
Reconstr	71	192	111	202	553	765	6
Surg	114	192	135	202	553	765	6
1989;	138	192	162	202	553	765	6
84(2):189-202.	165	192	231	202	553	765	6
13.	57	204	71	213	553	765	6
Tessier	71	204	103	213	553	765	6
P.	106	204	116	213	553	765	6
Aesthetic	119	204	160	213	553	765	6
aspects	163	204	197	213	553	765	6
of	200	204	208	213	553	765	6
bone	211	204	233	213	553	765	6
grafting	236	204	269	213	553	765	6
to	272	204	281	213	553	765	6
the	283	204	297	213	553	765	6
face.	300	204	321	213	553	765	6
Clin	324	204	342	213	553	765	6
Plast	344	204	367	213	553	765	6
Surg	369	204	391	213	553	765	6
1981;	393	204	418	213	553	765	6
8(2):279-301.	421	204	481	213	553	765	6
14.	57	215	71	225	553	765	6
Keck	71	215	93	225	553	765	6
T,	96	215	105	225	553	765	6
Lindemann	108	215	157	225	553	765	6
J,	160	215	168	225	553	765	6
Kühnemann	171	215	225	225	553	765	6
S,	227	215	237	225	553	765	6
Sigg	240	215	260	225	553	765	6
O.	263	215	273	225	553	765	6
Healing	276	215	310	225	553	765	6
of	313	215	321	225	553	765	6
composite	324	215	370	225	553	765	6
chondrocutaneous	373	215	455	225	553	765	6
auricular	457	215	496	225	553	765	6
grafts	71	227	96	236	553	765	6
covered	99	227	134	236	553	765	6
by	137	227	148	236	553	765	6
skin	150	227	168	236	553	765	6
flaps	171	227	192	236	553	765	6
in	195	227	203	236	553	765	6
nasal	205	227	229	236	553	765	6
reconstructive	232	227	294	236	553	765	6
surgery.	297	227	333	236	553	765	6
Laryngoscope	336	227	399	236	553	765	6
2003;	401	227	426	236	553	765	6
113(2):248-53.	429	227	495	236	553	765	6
15.	57	238	71	248	553	765	6
González	71	238	113	248	553	765	6
R,	120	238	130	248	553	765	6
Navas	137	238	165	248	553	765	6
L,	172	238	180	248	553	765	6
Rodríguez	188	238	234	248	553	765	6
FJ,	241	238	254	248	553	765	6
Sastre	261	238	290	248	553	765	6
J.	297	238	305	248	553	765	6
Colgajo	312	238	346	248	553	765	6
frontal.	352	238	383	248	553	765	6
Método	390	238	423	248	553	765	6
sencillo	430	238	464	248	553	765	6
en	470	238	481	248	553	765	6
la	488	238	496	248	553	765	6
reconstrucción	71	250	136	259	553	765	6
de	139	250	151	259	553	765	6
defectos	154	250	192	259	553	765	6
cutáneos	196	250	236	259	553	765	6
nasales	240	250	274	259	553	765	6
extensos.	278	250	320	259	553	765	6
Rev	324	250	342	259	553	765	6
Esp	346	250	363	259	553	765	6
Cirug	366	250	390	259	553	765	6
Oral	394	250	413	259	553	765	6
y	417	250	422	259	553	765	6
Maxilofac	425	250	468	259	553	765	6
2009;	472	250	496	259	553	765	6
31(1):38-8.	71	261	120	270	553	765	6
90	57	718	67	727	553	765	6
