DEL	456	34	481	49	595	794	1
NACIONAL	485	34	558	49	595	794	1
Rev.	37	35	50	46	595	794	1
Nac.	52	35	66	46	595	794	1
(Itauguá).	68	35	99	46	595	794	1
Vol.	101	35	113	46	595	794	1
4	115	35	119	46	595	794	1
(2)	121	35	130	46	595	794	1
Dic.	132	35	145	46	595	794	1
2012,	146	35	164	46	595	794	1
Pág.	165	35	179	46	595	794	1
23-29	180	35	198	46	595	794	1
ARTICULO	257	62	298	73	595	794	1
ORIGINAL	300	62	338	73	595	794	1
Embarazo	248	75	302	91	595	794	1
ectópico	305	75	347	91	595	794	1
Ectopic	250	90	289	106	595	794	1
pregnancy	292	90	345	106	595	794	1
Gladys	223	108	251	121	595	794	1
Romina	254	108	285	121	595	794	1
Espinola	288	108	323	121	595	794	1
Castiglioni	325	108	369	121	595	794	1
1	369	109	372	117	595	794	1
Palabras	37	324	75	337	595	794	1
claves:	77	324	106	337	595	794	1
embarazo	109	324	147	337	595	794	1
ectópico,	150	324	186	337	595	794	1
embarazo	189	324	228	337	595	794	1
tubario,	230	324	261	337	595	794	1
metotrexate,	263	324	313	337	595	794	1
salpingectomía,	316	324	379	337	595	794	1
laparoscopía.	381	324	434	337	595	794	1
Keywords:	37	528	84	541	595	794	1
ectopic	86	528	115	541	595	794	1
pregnancy,	117	528	161	541	595	794	1
tubal	163	528	183	541	595	794	1
pregnancy,	186	528	229	541	595	794	1
methotrexate,	232	528	287	541	595	794	1
salpingectomy,	289	528	349	541	595	794	1
laparoscopy	352	528	400	541	595	794	1
INTRODUCCION	37	564	117	577	595	794	1
Se	37	588	47	601	595	794	1
define	49	588	74	601	595	794	1
al	76	588	83	601	595	794	1
embarazo	85	588	124	601	595	794	1
ectópico	126	588	160	601	595	794	1
como	162	588	185	601	595	794	1
la	187	588	194	601	595	794	1
implantación	196	588	249	601	595	794	1
del	251	588	263	601	595	794	1
blastocisto	265	588	308	601	595	794	1
en	310	588	320	601	595	794	1
cualquier	322	588	359	601	595	794	1
lugar	361	588	382	601	595	794	1
distinto	384	588	414	601	595	794	1
de	416	588	426	601	595	794	1
la	428	588	435	601	595	794	1
cavidad	438	588	469	601	595	794	1
endometrial.	471	588	521	601	595	794	1
La	523	588	534	601	595	794	1
trom-	536	588	558	601	595	794	1
pa	37	600	46	613	595	794	1
de	49	600	58	613	595	794	1
Falopio	61	600	91	613	595	794	1
es	94	600	102	613	595	794	1
el	105	600	112	613	595	794	1
lugar	114	600	135	613	595	794	1
más	137	600	154	613	595	794	1
común,	156	600	186	613	595	794	1
siendo	188	600	214	613	595	794	1
responsable	217	600	264	613	595	794	1
del	267	600	279	613	595	794	1
95%	281	600	300	613	595	794	1
de	305	600	314	613	595	794	1
los	317	600	328	613	595	794	1
embarazos	331	600	373	613	595	794	1
ectópicos	376	600	414	613	595	794	1
1	414	599	417	608	595	794	1
.	417	600	420	613	595	794	1
La	37	612	47	625	595	794	1
frecuencia	50	612	91	625	595	794	1
del	94	612	106	625	595	794	1
embarazo	109	612	147	625	595	794	1
ectópico	150	612	184	625	595	794	1
ha	186	612	196	625	595	794	1
experimentado	198	612	257	625	595	794	1
un	260	612	270	625	595	794	1
incremento	272	612	317	625	595	794	1
en	320	612	329	625	595	794	1
los	332	612	343	625	595	794	1
últimos	346	612	376	625	595	794	1
20	378	612	388	625	595	794	1
años,	391	612	411	625	595	794	1
y	414	612	419	625	595	794	1
se	421	612	430	625	595	794	1
ha	432	612	441	625	595	794	1
estimado	444	612	480	625	595	794	1
en	482	612	492	625	595	794	1
14,3	494	612	512	625	595	794	1
a	514	612	519	625	595	794	1
16	521	612	531	625	595	794	1
emba-	533	612	558	625	595	794	1
razos	37	624	58	637	595	794	1
ectópicos	60	624	98	637	595	794	1
por	101	624	114	637	595	794	1
cada	119	624	137	637	595	794	1
1000	139	624	159	637	595	794	1
embarazos	162	624	205	637	595	794	1
informados.	207	624	255	637	595	794	1
Esta	257	624	275	637	595	794	1
frecuencia	277	624	319	637	595	794	1
se	321	624	329	637	595	794	1
relaciona	332	624	369	637	595	794	1
con	371	624	385	637	595	794	1
la	388	624	395	637	595	794	1
edad	397	624	416	637	595	794	1
materna,	419	624	453	637	595	794	1
y	456	624	461	637	595	794	1
se	463	624	472	637	595	794	1
eleva	474	624	495	637	595	794	1
con	497	624	512	637	595	794	1
el	514	624	522	637	595	794	1
aumento	524	624	558	637	595	794	1
de	37	636	46	649	595	794	1
la	49	636	56	649	595	794	1
misma.	59	636	88	649	595	794	1
También	90	636	125	649	595	794	1
se	127	636	136	649	595	794	1
modifica	138	636	173	649	595	794	1
de	176	636	185	649	595	794	1
acuerdo	188	636	219	649	595	794	1
a	222	636	226	649	595	794	1
la	229	636	236	649	595	794	1
población	239	636	278	649	595	794	1
estudiada;	281	636	321	649	595	794	1
así	324	636	335	649	595	794	1
la	337	636	345	649	595	794	1
de	347	636	357	649	595	794	1
raza	359	636	376	649	595	794	1
negra	378	636	401	649	595	794	1
tiene	403	636	422	649	595	794	1
una	425	636	439	649	595	794	1
frecuencia	442	636	484	649	595	794	1
mucho	486	636	513	649	595	794	1
mayor	516	636	541	649	595	794	1
que	544	636	558	649	595	794	1
la	37	648	44	661	595	794	1
de	47	648	56	661	595	794	1
raza	59	648	76	661	595	794	1
blanca.	78	648	107	661	595	794	1
En	109	648	121	661	595	794	1
los	123	648	135	661	595	794	1
países	138	648	162	661	595	794	1
desarrollados	165	648	218	661	595	794	1
la	221	648	228	661	595	794	1
incidencia	231	648	272	661	595	794	1
aumentó	274	648	309	661	595	794	1
tres	312	648	326	661	595	794	1
a	329	648	333	661	595	794	1
cuatro	336	648	361	661	595	794	1
veces	363	648	386	661	595	794	1
en	388	648	398	661	595	794	1
los	400	648	412	661	595	794	1
últimos	415	648	445	661	595	794	1
20	447	648	457	661	595	794	1
años.	460	648	481	661	595	794	1
En	484	648	495	661	595	794	1
África	497	648	523	661	595	794	1
hubo	526	648	546	661	595	794	1
un	548	648	558	661	595	794	1
incremento,	37	660	84	673	595	794	1
a	87	660	91	673	595	794	1
pesar	93	660	115	673	595	794	1
de	117	660	126	673	595	794	1
mantener	129	660	166	673	595	794	1
tasas	168	660	188	673	595	794	1
menores	190	660	224	673	595	794	1
que	226	660	241	673	595	794	1
la	243	660	250	673	595	794	1
de	253	660	262	673	595	794	1
países	264	660	289	673	595	794	1
industrializados,	291	660	357	673	595	794	1
aumentando	359	660	408	673	595	794	1
2	410	660	415	673	595	794	1
a	418	660	422	673	595	794	1
4	425	660	430	673	595	794	1
veces	432	660	454	673	595	794	1
en	456	660	466	673	595	794	1
un	468	660	478	673	595	794	1
período	481	660	511	673	595	794	1
de	513	660	523	673	595	794	1
10	525	660	535	673	595	794	1
años.	538	660	558	673	595	794	1
En	37	672	48	685	595	794	1
Chile,	50	672	74	685	595	794	1
en	76	672	86	685	595	794	1
2003,	88	672	111	685	595	794	1
hubo	113	672	133	685	595	794	1
3.694	135	672	157	685	595	794	1
egresos	159	672	189	685	595	794	1
por	192	672	205	685	595	794	1
embarazo	207	672	246	685	595	794	1
ectópico,	248	672	284	685	595	794	1
con	287	672	301	685	595	794	1
una	303	672	318	685	595	794	1
tasa	320	672	335	685	595	794	1
de	338	672	347	685	595	794	1
1,4%	349	672	370	685	595	794	1
2	370	671	373	680	595	794	1
.	373	672	376	685	595	794	1
La	378	672	389	685	595	794	1
tasa	391	672	406	685	595	794	1
de	409	672	418	685	595	794	1
mortalidad	420	672	463	685	595	794	1
varía	466	672	486	685	595	794	1
según	488	672	511	685	595	794	1
los	513	672	525	685	595	794	1
autores,	527	672	558	685	595	794	1
pero	37	684	55	697	595	794	1
es	57	684	65	697	595	794	1
de	67	684	77	697	595	794	1
aproximadamente	79	684	150	697	595	794	1
4,9	152	684	165	697	595	794	1
por	167	684	180	697	595	794	1
cada	182	684	201	697	595	794	1
10.000	203	684	230	697	595	794	1
embarazos	232	684	275	697	595	794	1
ectópicos.	277	684	317	697	595	794	1
En	319	684	330	697	595	794	1
la	332	684	340	697	595	794	1
actualidad	342	684	383	697	595	794	1
con	385	684	399	697	595	794	1
los	401	684	413	697	595	794	1
métodos	415	684	449	697	595	794	1
diagnósticos	451	684	501	697	595	794	1
y	503	684	508	697	595	794	1
terapéuticos	510	684	558	697	595	794	1
disponibles	37	696	82	709	595	794	1
la	85	696	92	709	595	794	1
tasa	95	696	110	709	595	794	1
de	113	696	122	709	595	794	1
mortalidad	125	696	168	709	595	794	1
tiende	170	696	195	709	595	794	1
a	197	696	202	709	595	794	1
disminuir,	204	696	245	709	595	794	1
pero	247	696	265	709	595	794	1
se	268	696	276	709	595	794	1
eleva	278	696	299	709	595	794	1
la	302	696	309	709	595	794	1
tasa	312	696	327	709	595	794	1
de	330	696	339	709	595	794	1
morbilidad	342	696	386	709	595	794	1
3	386	695	389	704	595	794	1
.	389	696	392	709	595	794	1
1.	37	725	42	734	595	794	1
Cátedra	45	725	67	734	595	794	1
y	69	725	72	734	595	794	1
Servicio	74	725	97	734	595	794	1
de	99	725	106	734	595	794	1
Ginecologia	108	725	142	734	595	794	1
y	144	725	147	734	595	794	1
Obstetricia.	149	725	181	734	595	794	1
Facultad	183	725	207	734	595	794	1
de	209	725	215	734	595	794	1
Ciencias	217	725	241	734	595	794	1
Médicas.	243	725	269	734	595	794	1
Universidad	45	733	80	742	595	794	1
Nacional	81	733	107	742	595	794	1
de	108	733	115	742	595	794	1
Asunción.	116	733	145	742	595	794	1
San	147	733	157	742	595	794	1
Lorenzo,	159	733	184	742	595	794	1
Paraguay	186	733	212	742	595	794	1
Correo	45	741	65	751	595	794	1
Electrónico:	67	741	101	751	595	794	1
rocastiglioni1@gmail.com	103	741	177	751	595	794	1
Artículo	45	750	69	759	595	794	1
recibido:	70	750	95	759	595	794	1
31	97	750	104	759	595	794	1
de	106	750	112	759	595	794	1
Octubre	114	750	137	759	595	794	1
de	138	750	145	759	595	794	1
2012.	147	750	163	759	595	794	1
Aprobado:	164	750	194	759	595	794	1
13	196	750	203	759	595	794	1
de	204	750	211	759	595	794	1
Noviembre	213	750	244	759	595	794	1
de	246	750	253	759	595	794	1
2012	254	750	268	759	595	794	1
-	289	762	292	773	595	794	1
23	294	762	302	773	595	794	1
-	304	762	306	773	595	794	1
DEL	38	34	63	49	595	794	2
NACIONAL	67	34	140	49	595	794	2
Rev.	434	35	447	46	595	794	2
Nac.	448	35	463	46	595	794	2
(Itauguá).	464	35	496	46	595	794	2
Vol.	498	35	510	46	595	794	2
4	512	35	516	46	595	794	2
(2)	518	35	527	46	595	794	2
Dic.	529	35	541	46	595	794	2
2012	543	35	558	46	595	794	2
Se	37	60	47	73	595	794	2
lo	49	60	57	73	595	794	2
puede	60	60	84	73	595	794	2
dividir	86	60	113	73	595	794	2
topográficamente	115	60	185	73	595	794	2
en	187	60	197	73	595	794	2
2	199	60	204	73	595	794	2
grupos:	207	60	237	73	595	794	2
1)	37	72	45	85	595	794	2
Los	51	72	66	85	595	794	2
intrauterinos,	69	72	122	85	595	794	2
consistentes	124	72	172	85	595	794	2
en	175	72	184	85	595	794	2
el	187	72	194	85	595	794	2
embarazo	197	72	235	85	595	794	2
cornual	238	72	268	85	595	794	2
y	270	72	275	85	595	794	2
el	278	72	285	85	595	794	2
cervical	288	72	319	85	595	794	2
2)	37	84	45	97	595	794	2
Los	51	84	66	97	595	794	2
extrauterinos,	69	84	123	97	595	794	2
situados	126	84	159	97	595	794	2
en	161	84	170	97	595	794	2
la	173	84	180	97	595	794	2
trompa,	183	84	213	97	595	794	2
el	216	84	223	97	595	794	2
ovario	226	84	251	97	595	794	2
o	254	84	259	97	595	794	2
la	261	84	268	97	595	794	2
cavidad	271	84	302	97	595	794	2
abdominal.	305	84	349	97	595	794	2
Entre	37	96	59	109	595	794	2
las	61	96	72	109	595	794	2
diversas	74	96	107	109	595	794	2
variedades	110	96	152	109	595	794	2
de	155	96	164	109	595	794	2
gestación	167	96	204	109	595	794	2
ectópica,	207	96	243	109	595	794	2
la	245	96	252	109	595	794	2
tubárica	255	96	287	109	595	794	2
es	289	96	298	109	595	794	2
la	300	96	307	109	595	794	2
más	310	96	326	109	595	794	2
frecuente	328	96	365	109	595	794	2
y	368	96	373	109	595	794	2
se	375	96	384	109	595	794	2
encuentra	386	96	425	109	595	794	2
en	427	96	437	109	595	794	2
el	439	96	446	109	595	794	2
95%	449	96	467	109	595	794	2
de	470	96	479	109	595	794	2
los	481	96	493	109	595	794	2
casos.	496	96	520	109	595	794	2
El	522	96	531	109	595	794	2
emba-	533	96	558	109	595	794	2
razo	37	108	54	121	595	794	2
abdominal	57	108	99	121	595	794	2
es	102	108	110	121	595	794	2
muy	113	108	131	121	595	794	2
raro	134	108	150	121	595	794	2
1/10,000-	153	108	191	121	595	794	2
1/15,000	194	108	229	121	595	794	2
embarazos	232	108	275	121	595	794	2
normales;	278	108	317	121	595	794	2
el	320	108	327	121	595	794	2
ovárico	330	108	360	121	595	794	2
es	363	108	371	121	595	794	2
aún	374	108	388	121	595	794	2
menos	391	108	417	121	595	794	2
frecuente	420	108	457	121	595	794	2
1/25,000	460	108	496	121	595	794	2
y	498	108	503	121	595	794	2
son	506	108	520	121	595	794	2
contados	523	108	558	121	595	794	2
los	37	120	49	133	595	794	2
casos	51	120	73	133	595	794	2
de	75	120	85	133	595	794	2
embarazo	87	120	126	133	595	794	2
cervical.	128	120	163	133	595	794	2
Se	37	132	47	145	595	794	2
denomina	49	132	89	145	595	794	2
primario	91	132	126	145	595	794	2
a	128	132	133	145	595	794	2
la	135	132	143	145	595	794	2
variedad	145	132	180	145	595	794	2
en	182	132	192	145	595	794	2
la	194	132	201	145	595	794	2
cual	204	132	221	145	595	794	2
el	223	132	230	145	595	794	2
huevo	233	132	257	145	595	794	2
prosigue	260	132	294	145	595	794	2
su	297	132	306	145	595	794	2
evolución	308	132	348	145	595	794	2
en	350	132	360	145	595	794	2
el	362	132	369	145	595	794	2
sitio	372	132	389	145	595	794	2
de	392	132	401	145	595	794	2
implantación	404	132	456	145	595	794	2
original;	459	132	492	145	595	794	2
es	495	132	503	145	595	794	2
secundario	506	132	549	145	595	794	2
si	552	132	558	145	595	794	2
la	37	144	44	157	595	794	2
evolución	47	144	86	157	595	794	2
continúa	89	144	123	157	595	794	2
en	125	144	135	157	595	794	2
el	137	144	145	157	595	794	2
sitio	147	144	164	157	595	794	2
de	167	144	176	157	595	794	2
reimplante	179	144	222	157	595	794	2
ovular,	224	144	252	157	595	794	2
después	254	144	286	157	595	794	2
de	288	144	298	157	595	794	2
haberse	300	144	331	157	595	794	2
desprendido	333	144	382	157	595	794	2
de	385	144	394	157	595	794	2
su	397	144	406	157	595	794	2
ubicación	408	144	447	157	595	794	2
inicial	449	144	474	157	595	794	2
4	474	143	478	152	595	794	2
.	478	144	480	157	595	794	2
El	37	156	46	169	595	794	2
embarazo	48	156	87	169	595	794	2
heterotópico	89	156	139	169	595	794	2
es	142	156	150	169	595	794	2
aquel	153	156	174	169	595	794	2
en	177	156	186	169	595	794	2
el	188	156	196	169	595	794	2
que	198	156	212	169	595	794	2
existe	215	156	238	169	595	794	2
tanto	241	156	261	169	595	794	2
implantación	263	156	315	169	595	794	2
intrauterina	318	156	364	169	595	794	2
como	366	156	388	169	595	794	2
extrauterina	391	156	438	169	595	794	2
de	441	156	450	169	595	794	2
forma	453	156	477	169	595	794	2
simultánea.	479	156	525	169	595	794	2
Su	527	156	538	169	595	794	2
inci-	540	156	558	169	595	794	2
dencia	37	168	63	181	595	794	2
aumenta	65	168	99	181	595	794	2
en	102	168	111	181	595	794	2
pacientes	114	168	151	181	595	794	2
que	153	168	168	181	595	794	2
fueron	170	168	197	181	595	794	2
sometidas	199	168	239	181	595	794	2
a	242	168	246	181	595	794	2
técnicas	248	168	281	181	595	794	2
de	283	168	293	181	595	794	2
reproducción	295	168	348	181	595	794	2
asistida	350	168	380	181	595	794	2
y	383	168	388	181	595	794	2
varía	390	168	410	181	595	794	2
entre	413	168	433	181	595	794	2
1/7000	435	168	463	181	595	794	2
embarazos.	466	168	511	181	595	794	2
Se	37	180	47	193	595	794	2
conocen	50	180	83	193	595	794	2
diversos	86	180	119	193	595	794	2
factores	122	180	153	193	595	794	2
de	156	180	165	193	595	794	2
riesgo	168	180	192	193	595	794	2
para	195	180	212	193	595	794	2
el	215	180	222	193	595	794	2
daño	225	180	244	193	595	794	2
y	247	180	252	193	595	794	2
disfunción	255	180	297	193	595	794	2
de	300	180	309	193	595	794	2
las	312	180	323	193	595	794	2
trompas.	326	180	360	193	595	794	2
Las	363	180	377	193	595	794	2
operaciones	380	180	428	193	595	794	2
para	431	180	448	193	595	794	2
restaurar	451	180	485	193	595	794	2
su	488	180	497	193	595	794	2
libre	500	180	518	193	595	794	2
tránsito	521	180	551	193	595	794	2
o	553	180	558	193	595	794	2
para	37	192	54	205	595	794	2
su	57	192	66	205	595	794	2
esterilización	68	192	121	205	595	794	2
con	124	192	139	205	595	794	2
llevan	141	192	166	205	595	794	2
el	168	192	175	205	595	794	2
máximo	178	192	211	205	595	794	2
riesgo	213	192	238	205	595	794	2
de	240	192	250	205	595	794	2
obstrucción.	253	192	302	205	595	794	2
Después	304	192	338	205	595	794	2
de	341	192	350	205	595	794	2
ocurrido	353	192	387	205	595	794	2
un	389	192	399	205	595	794	2
embarazo	402	192	441	205	595	794	2
ectópico	443	192	477	205	595	794	2
las	480	192	491	205	595	794	2
posibilidades	494	192	546	205	595	794	2
de	549	192	558	205	595	794	2
que	37	204	51	217	595	794	2
surja	54	204	74	217	595	794	2
de	77	204	86	217	595	794	2
nuevo	89	204	113	217	595	794	2
varían	116	204	141	217	595	794	2
entre	144	204	164	217	595	794	2
7	167	204	172	217	595	794	2
al	175	204	182	217	595	794	2
15%.	185	204	206	217	595	794	2
Uno	209	204	226	217	595	794	2
de	229	204	239	217	595	794	2
los	242	204	253	217	595	794	2
factores	256	204	288	217	595	794	2
frecuentes	291	204	332	217	595	794	2
de	335	204	344	217	595	794	2
tal	347	204	357	217	595	794	2
peligro	360	204	388	217	595	794	2
es	391	204	400	217	595	794	2
la	402	204	410	217	595	794	2
salpingitis	413	204	454	217	595	794	2
(enfermedad	457	204	507	217	595	794	2
inflamatoria	510	204	558	217	595	794	2
pélvica)	37	216	69	229	595	794	2
en	71	216	81	229	595	794	2
una	83	216	98	229	595	794	2
fecha	100	216	122	229	595	794	2
anterior.	124	216	157	229	595	794	2
Cuadros	160	216	193	229	595	794	2
como	195	216	218	229	595	794	2
adherencias	220	216	267	229	595	794	2
peritubarias	270	216	317	229	595	794	2
que	319	216	334	229	595	794	2
surgen	336	216	362	229	595	794	2
después	365	216	397	229	595	794	2
de	399	216	408	229	595	794	2
infección	411	216	448	229	595	794	2
posterior	450	216	486	229	595	794	2
a	488	216	493	229	595	794	2
aborto	495	216	521	229	595	794	2
o	523	216	528	229	595	794	2
en	531	216	540	229	595	794	2
fase	542	216	558	229	595	794	2
puerperal,	37	228	77	241	595	794	2
apendicitis	79	228	123	241	595	794	2
o	125	228	130	241	595	794	2
endometriosis,	132	228	191	241	595	794	2
pueden	193	228	222	241	595	794	2
acodar	224	228	251	241	595	794	2
las	253	228	264	241	595	794	2
trompas	266	228	298	241	595	794	2
y	301	228	306	241	595	794	2
ocluir	308	228	331	241	595	794	2
su	333	228	342	241	595	794	2
luz	344	228	357	241	595	794	2
interna,	359	228	389	241	595	794	2
y	391	228	396	241	595	794	2
con	399	228	413	241	595	794	2
ello	415	228	430	241	595	794	2
aumentar	432	228	470	241	595	794	2
el	472	228	479	241	595	794	2
riesgo	481	228	506	241	595	794	2
de	508	228	517	241	595	794	2
embarazo	520	228	558	241	595	794	2
tubario.	37	240	68	253	595	794	2
Se	70	240	80	253	595	794	2
ha	83	240	92	253	595	794	2
señalado	95	240	130	253	595	794	2
un	132	240	142	253	595	794	2
incremento	145	240	190	253	595	794	2
en	192	240	201	253	595	794	2
la	204	240	211	253	595	794	2
incidencia	214	240	255	253	595	794	2
relativa	257	240	287	253	595	794	2
de	290	240	299	253	595	794	2
embarazo	302	240	341	253	595	794	2
ectópico	343	240	377	253	595	794	2
con	379	240	394	253	595	794	2
el	396	240	404	253	595	794	2
consumo	406	240	442	253	595	794	2
de	445	240	454	253	595	794	2
anticonceptivos	457	240	519	253	595	794	2
a	522	240	526	253	595	794	2
base	529	240	546	253	595	794	2
de	549	240	558	253	595	794	2
progestágenos	37	252	94	265	595	794	2
solamente;	97	252	140	265	595	794	2
estrógenos	142	252	185	265	595	794	2
post	188	252	204	265	595	794	2
ovulatorios	207	252	252	265	595	794	2
en	254	252	264	265	595	794	2
altas	266	252	285	265	595	794	2
dosis	287	252	308	265	595	794	2
(píldora	310	252	342	265	595	794	2
del	344	252	357	265	595	794	2
día	359	252	371	265	595	794	2
después)	374	252	409	265	595	794	2
y	411	252	416	265	595	794	2
después	419	252	450	265	595	794	2
de	453	252	462	265	595	794	2
inducir	465	252	493	265	595	794	2
la	496	252	503	265	595	794	2
ovulación	505	252	545	265	595	794	2
5	545	251	548	260	595	794	2
.	548	252	551	265	595	794	2
No	37	264	49	277	595	794	2
se	52	264	60	277	595	794	2
ha	63	264	72	277	595	794	2
dilucidado	75	264	117	277	595	794	2
del	120	264	132	277	595	794	2
todo	135	264	152	277	595	794	2
la	155	264	162	277	595	794	2
razón	165	264	187	277	595	794	2
del	190	264	202	277	595	794	2
incremento	205	264	250	277	595	794	2
en	253	264	262	277	595	794	2
el	265	264	272	277	595	794	2
número	275	264	305	277	595	794	2
y	308	264	313	277	595	794	2
frecuencia	316	264	357	277	595	794	2
de	360	264	369	277	595	794	2
embarazos	372	264	415	277	595	794	2
ectópicos	417	264	455	277	595	794	2
en	458	264	467	277	595	794	2
Estados	470	264	501	277	595	794	2
Unidos.	504	264	535	277	595	794	2
Posi-	538	264	558	277	595	794	2
blemente	37	276	74	289	595	794	2
algunos	76	276	107	289	595	794	2
factores	110	276	141	289	595	794	2
son:	144	276	160	289	595	794	2
1)	37	288	45	301	595	794	2
Prevalencia	48	288	95	301	595	794	2
de	97	288	107	301	595	794	2
infección	109	288	146	301	595	794	2
tubaria	149	288	177	301	595	794	2
transmitida	179	288	224	301	595	794	2
por	227	288	240	301	595	794	2
contacto	243	288	276	301	595	794	2
sexual	279	288	304	301	595	794	2
y	307	288	312	301	595	794	2
daño	314	288	334	301	595	794	2
de	336	288	346	301	595	794	2
las	348	288	359	301	595	794	2
trompas.	362	288	397	301	595	794	2
2)	37	300	45	313	595	794	2
Identificación	49	300	104	313	595	794	2
más	107	300	124	313	595	794	2
temprana	127	300	164	313	595	794	2
de	168	300	177	313	595	794	2
algunos	181	300	212	313	595	794	2
embarazos	216	300	258	313	595	794	2
ectópicos	262	300	300	313	595	794	2
que	303	300	318	313	595	794	2
en	322	300	331	313	595	794	2
otras	335	300	354	313	595	794	2
circunstancias	358	300	414	313	595	794	2
estaban	418	300	448	313	595	794	2
condenados	452	300	499	313	595	794	2
a	502	300	507	313	595	794	2
la	510	300	518	313	595	794	2
resorción	521	300	558	313	595	794	2
espontánea.	48	312	95	325	595	794	2
3)	37	324	45	337	595	794	2
Técnicas	47	324	83	337	595	794	2
de	86	324	95	337	595	794	2
esterilización	97	324	151	337	595	794	2
de	153	324	163	337	595	794	2
las	165	324	176	337	595	794	2
trompas	179	324	211	337	595	794	2
que	214	324	228	337	595	794	2
incrementan	231	324	280	337	595	794	2
la	282	324	290	337	595	794	2
posibilidad	292	324	337	337	595	794	2
de	339	324	349	337	595	794	2
embarazo	351	324	390	337	595	794	2
ectópico	392	324	426	337	595	794	2
4)	37	336	45	349	595	794	2
Uso	48	336	64	349	595	794	2
de	66	336	76	349	595	794	2
técnicas	78	336	110	349	595	794	2
de	113	336	122	349	595	794	2
reproducción	125	336	178	349	595	794	2
asistida.	180	336	213	349	595	794	2
5)	37	348	45	361	595	794	2
Empleo	48	348	79	361	595	794	2
de	83	348	92	361	595	794	2
cirugías	95	348	127	361	595	794	2
en	130	348	139	361	595	794	2
trompas	142	348	175	361	595	794	2
que	178	348	192	361	595	794	2
incluyen	195	348	230	361	595	794	2
la	233	348	240	361	595	794	2
salpingostomía	243	348	304	361	595	794	2
en	307	348	316	361	595	794	2
caso	320	348	337	361	595	794	2
de	340	348	350	361	595	794	2
embarazo	353	348	392	361	595	794	2
tubario	395	348	423	361	595	794	2
y	426	348	431	361	595	794	2
la	435	348	442	361	595	794	2
recanalización	445	348	503	361	595	794	2
tubárica	506	348	538	361	595	794	2
para	541	348	558	361	595	794	2
tratar	48	360	69	373	595	794	2
infecundidad.	72	360	126	373	595	794	2
Las	37	372	51	385	595	794	2
manifestaciones	54	372	118	385	595	794	2
clínicas	120	372	151	385	595	794	2
del	153	372	166	385	595	794	2
embarazo	168	372	207	385	595	794	2
ectópico	209	372	243	385	595	794	2
son	245	372	259	385	595	794	2
diversas	262	372	294	385	595	794	2
y	297	372	302	385	595	794	2
dependen	304	372	342	385	595	794	2
de	345	372	354	385	595	794	2
que	357	372	371	385	595	794	2
haya	373	372	392	385	595	794	2
ocurrido	395	372	428	385	595	794	2
o	431	372	436	385	595	794	2
no	438	372	448	385	595	794	2
rotura.	451	372	477	385	595	794	2
Acudir	479	372	507	385	595	794	2
más	509	372	525	385	595	794	2
tempra-	527	372	558	385	595	794	2
namente	37	384	71	397	595	794	2
al	73	384	80	397	595	794	2
médico	83	384	112	397	595	794	2
y	115	384	120	397	595	794	2
contar	122	384	147	397	595	794	2
con	150	384	164	397	595	794	2
tecnología	167	384	208	397	595	794	2
diagnóstica	211	384	256	397	595	794	2
más	259	384	275	397	595	794	2
precisa	277	384	306	397	595	794	2
son	308	384	322	397	595	794	2
factores	325	384	356	397	595	794	2
que	359	384	373	397	595	794	2
han	376	384	390	397	595	794	2
permitido	393	384	431	397	595	794	2
identificar	434	384	474	397	595	794	2
el	477	384	484	397	595	794	2
cuadro	487	384	514	397	595	794	2
antes	516	384	537	397	595	794	2
de	539	384	549	397	595	794	2
la	551	384	558	397	595	794	2
rotura	37	396	61	409	595	794	2
en	63	396	73	409	595	794	2
muchos	75	396	106	409	595	794	2
casos.	109	396	133	409	595	794	2
En	136	396	147	409	595	794	2
la	149	396	157	409	595	794	2
práctica	159	396	191	409	595	794	2
actual	193	396	217	409	595	794	2
los	220	396	232	409	595	794	2
síntomas	234	396	270	409	595	794	2
y	272	396	277	409	595	794	2
signos	280	396	305	409	595	794	2
del	308	396	320	409	595	794	2
embarazo	323	396	362	409	595	794	2
ectópico	364	396	398	409	595	794	2
suelen	401	396	426	409	595	794	2
ser	429	396	440	409	595	794	2
sutiles	443	396	468	409	595	794	2
o	471	396	476	409	595	794	2
incluso	479	396	508	409	595	794	2
no	510	396	520	409	595	794	2
aparecer.	523	396	558	409	595	794	2
La	37	408	47	421	595	794	2
triada	50	408	72	421	595	794	2
clásica	75	408	102	421	595	794	2
de	104	408	114	421	595	794	2
signos	116	408	141	421	595	794	2
y	144	408	149	421	595	794	2
síntomas	151	408	186	421	595	794	2
incluye	189	408	218	421	595	794	2
historia	220	408	250	421	595	794	2
de	253	408	262	421	595	794	2
pérdida	264	408	294	421	595	794	2
intermenstrual	296	408	354	421	595	794	2
seguida	356	408	387	421	595	794	2
por	389	408	403	421	595	794	2
sangrado	405	408	441	421	595	794	2
vaginal	443	408	473	421	595	794	2
anormal,	475	408	510	421	595	794	2
dolor	512	408	533	421	595	794	2
abdo-	536	408	558	421	595	794	2
minal	37	420	60	433	595	794	2
o	62	420	67	433	595	794	2
pélvico	70	420	99	433	595	794	2
y	102	420	107	433	595	794	2
masa	109	420	130	433	595	794	2
anexial	132	420	161	433	595	794	2
dolorosa.	163	420	200	433	595	794	2
Esta	203	420	220	433	595	794	2
triada	223	420	245	433	595	794	2
se	248	420	256	433	595	794	2
ve	259	420	268	433	595	794	2
en	271	420	280	433	595	794	2
menos	285	420	311	433	595	794	2
del	314	420	326	433	595	794	2
50%	328	420	347	433	595	794	2
de	349	420	359	433	595	794	2
las	361	420	372	433	595	794	2
pacientes.	375	420	415	433	595	794	2
El	37	432	46	445	595	794	2
sangrado	48	432	85	445	595	794	2
irregular	87	432	122	445	595	794	2
ocurre	124	432	150	445	595	794	2
luego	153	432	175	445	595	794	2
de	177	432	187	445	595	794	2
la	190	432	197	445	595	794	2
falta	199	432	217	445	595	794	2
de	220	432	229	445	595	794	2
un	232	432	242	445	595	794	2
periodo	245	432	275	445	595	794	2
o	278	432	283	445	595	794	2
menstruación	286	432	339	445	595	794	2
previa	342	432	367	445	595	794	2
muy	370	432	388	445	595	794	2
escasa.	390	432	418	445	595	794	2
Es	421	432	431	445	595	794	2
usual	434	432	455	445	595	794	2
entre	457	432	477	445	595	794	2
la	480	432	487	445	595	794	2
6ª	490	432	498	445	595	794	2
y	500	432	505	445	595	794	2
la	508	432	515	445	595	794	2
8ª	518	432	526	445	595	794	2
semana	528	432	558	445	595	794	2
a	37	444	41	457	595	794	2
partir	44	444	65	457	595	794	2
de	68	444	77	457	595	794	2
la	80	444	87	457	595	794	2
fecha	89	444	111	457	595	794	2
de	114	444	123	457	595	794	2
última	125	444	151	457	595	794	2
menstruación.	153	444	210	457	595	794	2
El	212	444	221	457	595	794	2
dolor	224	444	245	457	595	794	2
abdominal	247	444	289	457	595	794	2
es	292	444	300	457	595	794	2
tipo	303	444	318	457	595	794	2
cólico,	321	444	348	457	595	794	2
intermitente.	350	444	401	457	595	794	2
Puede	403	444	428	457	595	794	2
asociarse	430	444	467	457	595	794	2
a	469	444	474	457	595	794	2
síncope	476	444	507	457	595	794	2
y	509	444	514	457	595	794	2
es	517	444	525	457	595	794	2
seguido	527	444	558	457	595	794	2
de	37	456	46	469	595	794	2
una	49	456	63	469	595	794	2
irritación	65	456	102	469	595	794	2
diafragmática	104	456	159	469	595	794	2
debida	162	456	188	469	595	794	2
a	191	456	195	469	595	794	2
una	198	456	212	469	595	794	2
hemorragia	214	456	260	469	595	794	2
intraperitoneal.	262	456	323	469	595	794	2
La	326	456	336	469	595	794	2
masa	338	456	359	469	595	794	2
anexial	361	456	390	469	595	794	2
se	395	456	403	469	595	794	2
la	406	456	413	469	595	794	2
puede	415	456	439	469	595	794	2
palpar	442	456	467	469	595	794	2
en	469	456	478	469	595	794	2
20%	481	456	499	469	595	794	2
de	501	456	511	469	595	794	2
las	513	456	524	469	595	794	2
mujeres	527	456	558	469	595	794	2
aproximadamente,	37	468	111	481	595	794	2
a	113	468	118	481	595	794	2
menudo	120	468	152	481	595	794	2
de	155	468	164	481	595	794	2
consistencia	167	468	215	481	595	794	2
blanda	218	468	245	481	595	794	2
y	247	468	252	481	595	794	2
elástica.	254	468	287	481	595	794	2
Es	289	468	299	481	595	794	2
casi	301	468	317	481	595	794	2
siempre	319	468	351	481	595	794	2
posterior	353	468	389	481	595	794	2
o	391	468	396	481	595	794	2
lateral	399	468	424	481	595	794	2
al	426	468	433	481	595	794	2
útero.	436	468	459	481	595	794	2
Otro	461	468	479	481	595	794	2
signo	482	468	504	481	595	794	2
y	506	468	511	481	595	794	2
síntoma	513	468	545	481	595	794	2
in-	547	468	558	481	595	794	2
cluye	37	480	59	493	595	794	2
el	60	480	68	493	595	794	2
atraso	70	480	94	493	595	794	2
menstrual,	95	480	137	493	595	794	2
aunque	139	480	168	493	595	794	2
el	170	480	177	493	595	794	2
hecho	179	480	203	493	595	794	2
de	205	480	215	493	595	794	2
que	217	480	231	493	595	794	2
no	233	480	243	493	595	794	2
haya	245	480	264	493	595	794	2
faltado	266	480	294	493	595	794	2
un	296	480	306	493	595	794	2
periodo	308	480	338	493	595	794	2
menstrual	340	480	379	493	595	794	2
no	381	480	391	493	595	794	2
excluye	393	480	424	493	595	794	2
el	426	480	434	493	595	794	2
diagnóstico	436	480	482	493	595	794	2
pues	484	480	502	493	595	794	2
la	504	480	511	493	595	794	2
mujer	513	480	536	493	595	794	2
pudo	538	480	558	493	595	794	2
confundir	37	492	76	505	595	794	2
la	79	492	86	505	595	794	2
hemorragia	89	492	135	505	595	794	2
uterina	138	492	165	505	595	794	2
común	168	492	196	505	595	794	2
en	199	492	208	505	595	794	2
el	211	492	218	505	595	794	2
embarazo	221	492	260	505	595	794	2
ectópico	263	492	297	505	595	794	2
con	300	492	314	505	595	794	2
un	317	492	327	505	595	794	2
periodo	330	492	361	505	595	794	2
menstrual	364	492	403	505	595	794	2
verdadero.	406	492	449	505	595	794	2
La	452	492	462	505	595	794	2
tensión	465	492	494	505	595	794	2
arterial	497	492	526	505	595	794	2
y	529	492	534	505	595	794	2
pulso	537	492	558	505	595	794	2
varían	37	504	62	517	595	794	2
según	64	504	88	517	595	794	2
la	90	504	97	517	595	794	2
magnitud	99	504	137	517	595	794	2
de	140	504	149	517	595	794	2
la	151	504	159	517	595	794	2
hemorragia.	161	504	209	517	595	794	2
Si	211	504	220	517	595	794	2
es	222	504	230	517	595	794	2
moderada	233	504	272	517	595	794	2
puede	274	504	298	517	595	794	2
no	301	504	311	517	595	794	2
haber	313	504	335	517	595	794	2
cambios	338	504	371	517	595	794	2
u	373	504	378	517	595	794	2
observarse	381	504	423	517	595	794	2
una	426	504	440	517	595	794	2
ligera	442	504	465	517	595	794	2
elevación	468	504	506	517	595	794	2
de	508	504	518	517	595	794	2
la	520	504	527	517	595	794	2
tensión	530	504	558	517	595	794	2
arterial,	37	516	68	529	595	794	2
o	70	516	75	529	595	794	2
de	77	516	87	529	595	794	2
lo	89	516	97	529	595	794	2
contrario	99	516	136	529	595	794	2
una	138	516	152	529	595	794	2
respuesta	155	516	192	529	595	794	2
vasovagal	194	516	234	529	595	794	2
con	237	516	251	529	595	794	2
bradicardia	254	516	299	529	595	794	2
e	301	516	305	529	595	794	2
hipotensión.	308	516	357	529	595	794	2
Las	359	516	374	529	595	794	2
temperaturas	376	516	428	529	595	794	2
mayores	430	516	464	529	595	794	2
a	466	516	471	529	595	794	2
38˚C	473	516	493	529	595	794	2
son	496	516	510	529	595	794	2
raras	512	516	531	529	595	794	2
en	534	516	543	529	595	794	2
au-	546	516	558	529	595	794	2
sencia	37	528	62	541	595	794	2
de	64	528	74	541	595	794	2
infección.	76	528	116	541	595	794	2
Un	118	528	130	541	595	794	2
dato	132	528	150	541	595	794	2
muy	152	528	170	541	595	794	2
útil	172	528	185	541	595	794	2
para	188	528	205	541	595	794	2
el	207	528	214	541	595	794	2
diagnóstico	217	528	263	541	595	794	2
diferencial	265	528	308	541	595	794	2
entre	310	528	330	541	595	794	2
una	333	528	347	541	595	794	2
rotura	349	528	373	541	595	794	2
de	375	528	385	541	595	794	2
embarazo	387	528	426	541	595	794	2
ectópico	428	528	462	541	595	794	2
y	465	528	470	541	595	794	2
una	472	528	486	541	595	794	2
salpingitis	489	528	530	541	595	794	2
aguda.	532	528	558	541	595	794	2
El	37	540	46	553	595	794	2
examen	49	540	80	553	595	794	2
físico	82	540	105	553	595	794	2
debe	107	540	126	553	595	794	2
incluir	129	540	155	553	595	794	2
una	158	540	173	553	595	794	2
determinación	175	540	233	553	595	794	2
cuidadosa	235	540	275	553	595	794	2
de	278	540	288	553	595	794	2
los	290	540	302	553	595	794	2
signos	305	540	330	553	595	794	2
vitales	333	540	359	553	595	794	2
de	362	540	372	553	595	794	2
la	374	540	382	553	595	794	2
paciente	384	540	418	553	595	794	2
y	421	540	426	553	595	794	2
un	428	540	438	553	595	794	2
examen	441	540	472	553	595	794	2
de	475	540	484	553	595	794	2
abdomen	487	540	524	553	595	794	2
y	527	540	532	553	595	794	2
pelvis	535	540	558	553	595	794	2
ante	37	552	54	565	595	794	2
la	56	552	64	565	595	794	2
sospecha	67	552	103	565	595	794	2
de	106	552	115	565	595	794	2
un	118	552	128	565	595	794	2
embarazo	131	552	170	565	595	794	2
ectópico	173	552	207	565	595	794	2
complicado.	210	552	259	565	595	794	2
La	262	552	272	565	595	794	2
exploración	275	552	322	565	595	794	2
física	325	552	347	565	595	794	2
pone	350	552	369	565	595	794	2
de	372	552	382	565	595	794	2
manifiesto	385	552	426	565	595	794	2
dolor	429	552	450	565	595	794	2
abdominal	453	552	496	565	595	794	2
o	498	552	503	565	595	794	2
pélvico	506	552	536	565	595	794	2
en	539	552	548	565	595	794	2
el	551	552	558	565	595	794	2
97%	37	564	55	577	595	794	2
de	58	564	68	577	595	794	2
los	71	564	83	577	595	794	2
casos.	86	564	110	577	595	794	2
El	113	564	122	577	595	794	2
dolor	126	564	147	577	595	794	2
es	150	564	158	577	595	794	2
generalizado	162	564	213	577	595	794	2
en	216	564	225	577	595	794	2
el	229	564	236	577	595	794	2
45%	239	564	257	577	595	794	2
de	261	564	270	577	595	794	2
las	273	564	285	577	595	794	2
pacientes	288	564	325	577	595	794	2
con	328	564	343	577	595	794	2
embarazo	346	564	385	577	595	794	2
ectópico,	388	564	424	577	595	794	2
se	428	564	436	577	595	794	2
localiza	439	564	470	577	595	794	2
bilateralmente	474	564	531	577	595	794	2
en	534	564	544	577	595	794	2
los	547	564	558	577	595	794	2
cuadrantes	37	576	80	589	595	794	2
inferiores	82	576	120	589	595	794	2
del	123	576	135	589	595	794	2
abdomen	137	576	174	589	595	794	2
en	177	576	186	589	595	794	2
el	188	576	196	589	595	794	2
25%	198	576	216	589	595	794	2
de	219	576	228	589	595	794	2
los	231	576	242	589	595	794	2
casos	245	576	267	589	595	794	2
y	269	576	274	589	595	794	2
unilateralmente	277	576	339	589	595	794	2
en	341	576	351	589	595	794	2
un	353	576	363	589	595	794	2
cuadrante	365	576	404	589	595	794	2
inferior	407	576	437	589	595	794	2
en	439	576	449	589	595	794	2
el	451	576	458	589	595	794	2
30%.	461	576	482	589	595	794	2
El	484	576	493	589	595	794	2
abdomen	495	576	532	589	595	794	2
puede	535	576	558	589	595	794	2
estar	37	588	56	601	595	794	2
tenso	58	588	79	601	595	794	2
con	82	588	97	601	595	794	2
o	99	588	104	601	595	794	2
sin	107	588	119	601	595	794	2
signo	121	588	143	601	595	794	2
de	146	588	155	601	595	794	2
rebote.	158	588	185	601	595	794	2
El	188	588	197	601	595	794	2
útero	199	588	220	601	595	794	2
tiene	223	588	242	601	595	794	2
un	245	588	255	601	595	794	2
tamaño	257	588	287	601	595	794	2
semejante	289	588	329	601	595	794	2
a	332	588	337	601	595	794	2
lo	339	588	347	601	595	794	2
que	350	588	364	601	595	794	2
sería	367	588	386	601	595	794	2
un	388	588	398	601	595	794	2
embarazo	401	588	440	601	595	794	2
intrauterino.	442	588	492	601	595	794	2
Se	494	588	504	601	595	794	2
puede	507	588	531	601	595	794	2
palpar	533	588	558	601	595	794	2
una	37	600	51	613	595	794	2
masa	54	600	74	613	595	794	2
en	77	600	86	613	595	794	2
20%	89	600	107	613	595	794	2
de	110	600	119	613	595	794	2
los	122	600	133	613	595	794	2
casos.	136	600	160	613	595	794	2
Cuando	162	600	193	613	595	794	2
se	196	600	204	613	595	794	2
produce	207	600	239	613	595	794	2
la	242	600	249	613	595	794	2
ruptura	251	600	280	613	595	794	2
de	283	600	292	613	595	794	2
un	295	600	305	613	595	794	2
embarazo	307	600	346	613	595	794	2
ectópico	348	600	382	613	595	794	2
con	385	600	399	613	595	794	2
hemorragia	402	600	447	613	595	794	2
intraabdominal,	450	600	513	613	595	794	2
la	515	600	523	613	595	794	2
paciente	525	600	558	613	595	794	2
muestra	37	612	69	625	595	794	2
taquicardia	71	612	116	625	595	794	2
e	119	612	123	625	595	794	2
hipotensión.	126	612	175	625	595	794	2
El	178	612	187	625	595	794	2
abdomen	190	612	227	625	595	794	2
se	230	612	238	625	595	794	2
encuentra	241	612	280	625	595	794	2
distendido	283	612	325	625	595	794	2
y	328	612	333	625	595	794	2
con	335	612	350	625	595	794	2
tendencia	353	612	391	625	595	794	2
al	394	612	401	625	595	794	2
signo	404	612	426	625	595	794	2
de	429	612	438	625	595	794	2
rebote.	441	612	469	625	595	794	2
Al	471	612	481	625	595	794	2
realizar	484	612	514	625	595	794	2
el	517	612	524	625	595	794	2
examen	527	612	558	625	595	794	2
genital	37	624	64	637	595	794	2
se	68	624	76	637	595	794	2
constata	79	624	112	637	595	794	2
dolor	115	624	137	637	595	794	2
a	140	624	144	637	595	794	2
la	148	624	155	637	595	794	2
movilización	159	624	211	637	595	794	2
cervical,	214	624	248	637	595	794	2
signo	252	624	274	637	595	794	2
de	277	624	286	637	595	794	2
irritación	290	624	326	637	595	794	2
peritoneal	330	624	370	637	595	794	2
que	373	624	388	637	595	794	2
sugiere	391	624	420	637	595	794	2
un	424	624	434	637	595	794	2
posible	437	624	466	637	595	794	2
embarazo	469	624	508	637	595	794	2
ectópico	512	624	546	637	595	794	2
en	549	624	558	637	595	794	2
ausencia	37	636	71	649	595	794	2
de	74	636	84	649	595	794	2
infección	87	636	124	649	595	794	2
o	127	636	132	649	595	794	2
torsión	136	636	163	649	595	794	2
ovárica.	167	636	198	649	595	794	2
Así	201	636	215	649	595	794	2
mismo	218	636	245	649	595	794	2
el	249	636	256	649	595	794	2
fondo	259	636	282	649	595	794	2
de	285	636	295	649	595	794	2
saco	298	636	316	649	595	794	2
de	319	636	328	649	595	794	2
Douglas	332	636	365	649	595	794	2
se	368	636	376	649	595	794	2
encuentra	380	636	418	649	595	794	2
abombado	422	636	463	649	595	794	2
y	466	636	471	649	595	794	2
muy	475	636	492	649	595	794	2
doloroso.	496	636	533	649	595	794	2
Otros	536	636	558	649	595	794	2
signos	37	648	62	661	595	794	2
adicionales	65	648	110	661	595	794	2
son	113	648	127	661	595	794	2
el	129	648	136	661	595	794	2
dolor	139	648	160	661	595	794	2
de	163	648	172	661	595	794	2
hombros	175	648	210	661	595	794	2
que	212	648	227	661	595	794	2
se	229	648	238	661	595	794	2
cree	240	648	257	661	595	794	2
secundario	260	648	303	661	595	794	2
a	306	648	310	661	595	794	2
la	313	648	320	661	595	794	2
irritación	322	648	359	661	595	794	2
peritoneal	362	648	402	661	595	794	2
por	404	648	418	661	595	794	2
hemoperitoneo;	420	648	483	661	595	794	2
el	486	648	493	661	595	794	2
signo	495	648	517	661	595	794	2
de	520	648	529	661	595	794	2
Cullen	532	648	558	661	595	794	2
consistente	37	660	81	673	595	794	2
en	84	660	93	673	595	794	2
equimosis	96	660	136	673	595	794	2
periumbilical	139	660	192	673	595	794	2
por	195	660	208	673	595	794	2
sangrado	210	660	247	673	595	794	2
intraperitoneal	249	660	307	673	595	794	2
que	310	660	324	673	595	794	2
es	327	660	335	673	595	794	2
un	338	660	348	673	595	794	2
hallazgo	350	660	384	673	595	794	2
raro,	387	660	405	673	595	794	2
y	408	660	413	673	595	794	2
febrícula	415	660	451	673	595	794	2
en	453	660	463	673	595	794	2
menos	465	660	491	673	595	794	2
del	494	660	506	673	595	794	2
10%.	508	660	529	673	595	794	2
El	37	672	46	685	595	794	2
diagnóstico	48	672	94	685	595	794	2
de	97	672	106	685	595	794	2
embarazo	109	672	148	685	595	794	2
ectópico	150	672	184	685	595	794	2
no	187	672	197	685	595	794	2
complicado	199	672	246	685	595	794	2
está	248	672	264	685	595	794	2
basado	266	672	294	685	595	794	2
en	297	672	306	685	595	794	2
la	308	672	316	685	595	794	2
sospecha	318	672	354	685	595	794	2
clínica,	357	672	386	685	595	794	2
apoyado	388	672	422	685	595	794	2
en	425	672	434	685	595	794	2
la	437	672	444	685	595	794	2
ultrasonografía	446	672	507	685	595	794	2
transvaginal	510	672	558	685	595	794	2
(USTV)	37	684	70	697	595	794	2
y	72	684	77	697	595	794	2
la	80	684	87	697	595	794	2
cuantificación	89	684	145	697	595	794	2
de	148	684	157	697	595	794	2
los	160	684	172	697	595	794	2
niveles	174	684	202	697	595	794	2
plasmáticos	205	684	252	697	595	794	2
de	255	684	264	697	595	794	2
la	267	684	274	697	595	794	2
subunidad	276	684	317	697	595	794	2
beta	320	684	337	697	595	794	2
de	339	684	348	697	595	794	2
la	351	684	358	697	595	794	2
gonadotrofina	361	684	416	697	595	794	2
coriónica	419	684	456	697	595	794	2
humana	458	684	490	697	595	794	2
(B-HCG).	493	684	533	697	595	794	2
El	37	696	46	709	595	794	2
diagnóstico	48	696	94	709	595	794	2
mediante	97	696	134	709	595	794	2
USTV	136	696	162	709	595	794	2
se	164	696	173	709	595	794	2
realiza	175	696	202	709	595	794	2
al	204	696	212	709	595	794	2
visualizar	214	696	253	709	595	794	2
un	256	696	266	709	595	794	2
saco	268	696	286	709	595	794	2
gestacional	288	696	333	709	595	794	2
extrauterino	336	696	384	709	595	794	2
que	387	696	401	709	595	794	2
contenga	404	696	440	709	595	794	2
el	442	696	449	709	595	794	2
saco	452	696	470	709	595	794	2
vitelino	472	696	503	709	595	794	2
o	505	696	510	709	595	794	2
al	513	696	520	709	595	794	2
embrión,	523	696	558	709	595	794	2
sin	37	708	49	721	595	794	2
embargo,	51	708	89	721	595	794	2
estos	92	708	112	721	595	794	2
hallazgos	115	708	152	721	595	794	2
solamente	155	708	196	721	595	794	2
se	199	708	207	721	595	794	2
presentan	210	708	248	721	595	794	2
en	251	708	260	721	595	794	2
una	263	708	278	721	595	794	2
proporción	281	708	325	721	595	794	2
menor	328	708	353	721	595	794	2
de	356	708	365	721	595	794	2
embarazos	368	708	411	721	595	794	2
ectópicos.	414	708	454	721	595	794	2
La	457	708	468	721	595	794	2
observación	471	708	519	721	595	794	2
mediante	522	708	558	721	595	794	2
USTV	37	720	63	733	595	794	2
de	65	720	75	733	595	794	2
la	77	720	85	733	595	794	2
presencia	87	720	125	733	595	794	2
de	127	720	137	733	595	794	2
masa	139	720	160	733	595	794	2
anexial	162	720	191	733	595	794	2
y	194	720	199	733	595	794	2
útero	201	720	222	733	595	794	2
vacío,	224	720	249	733	595	794	2
en	251	720	261	733	595	794	2
conjunto	263	720	298	733	595	794	2
con	301	720	315	733	595	794	2
una	318	720	332	733	595	794	2
prueba	335	720	362	733	595	794	2
de	364	720	374	733	595	794	2
embarazo	376	720	415	733	595	794	2
positiva,	418	720	452	733	595	794	2
son	454	720	468	733	595	794	2
los	471	720	483	733	595	794	2
hallazgos	485	720	523	733	595	794	2
más	525	720	541	733	595	794	2
fre-	544	720	558	733	595	794	2
cuentes	37	732	67	745	595	794	2
en	69	732	79	745	595	794	2
los	82	732	93	745	595	794	2
ectópicos	96	732	134	745	595	794	2
no	136	732	146	745	595	794	2
complicados.	149	732	202	745	595	794	2
El	205	732	214	745	595	794	2
rendimiento	216	732	265	745	595	794	2
de	267	732	277	745	595	794	2
la	279	732	287	745	595	794	2
USTV	289	732	315	745	595	794	2
para	318	732	335	745	595	794	2
el	338	732	345	745	595	794	2
diagnóstico	348	732	394	745	595	794	2
de	396	732	406	745	595	794	2
embarazo	408	732	447	745	595	794	2
ectópico	450	732	484	745	595	794	2
al	486	732	494	745	595	794	2
visualizar	496	732	535	745	595	794	2
útero	538	732	558	745	595	794	2
vacío	37	744	59	757	595	794	2
y	61	744	66	757	595	794	2
masa	69	744	89	757	595	794	2
anexial	92	744	120	757	595	794	2
y/o	123	744	136	757	595	794	2
un	138	744	148	757	595	794	2
saco	151	744	168	757	595	794	2
gestacional	171	744	216	757	595	794	2
extrauterino,	218	744	269	757	595	794	2
tiene	272	744	291	757	595	794	2
una	294	744	308	757	595	794	2
sensibilidad	311	744	358	757	595	794	2
de	361	744	370	757	595	794	2
73,9%	373	744	399	757	595	794	2
y	401	744	406	757	595	794	2
una	409	744	423	757	595	794	2
especificidad	426	744	478	757	595	794	2
del	480	744	493	757	595	794	2
99%.	495	744	516	757	595	794	2
-	289	762	292	773	595	794	2
24	294	762	302	773	595	794	2
-	304	762	306	773	595	794	2
DEL	456	34	481	49	595	794	3
NACIONAL	485	34	558	49	595	794	3
Rev.	37	35	50	46	595	794	3
Nac.	52	35	66	46	595	794	3
(Itauguá).	68	35	99	46	595	794	3
Vol.	101	35	113	46	595	794	3
4	115	35	119	46	595	794	3
(2)	121	35	130	46	595	794	3
Dic.	132	35	145	46	595	794	3
2012	146	35	162	46	595	794	3
La	37	56	47	70	595	794	3
B-HCG	50	56	81	70	595	794	3
puede	84	56	108	70	595	794	3
ser	111	56	123	70	595	794	3
detectada	126	56	163	70	595	794	3
en	166	56	176	70	595	794	3
plasma	178	56	207	70	595	794	3
u	210	56	215	70	595	794	3
orina	217	56	238	70	595	794	3
a	241	56	245	70	595	794	3
partir	248	56	270	70	595	794	3
del	273	56	285	70	595	794	3
octavo	288	56	314	70	595	794	3
día	317	56	330	70	595	794	3
después	332	56	364	70	595	794	3
del	367	56	379	70	595	794	3
pico	382	56	399	70	595	794	3
de	402	56	411	70	595	794	3
LH	414	56	428	70	595	794	3
si	431	56	437	70	595	794	3
se	440	56	448	70	595	794	3
ha	451	56	461	70	595	794	3
producido	464	56	504	70	595	794	3
el	507	56	514	70	595	794	3
embarazo.	517	56	558	70	595	794	3
El	37	68	46	82	595	794	3
nivel	49	68	69	82	595	794	3
plasmático	71	68	115	82	595	794	3
de	117	68	127	82	595	794	3
B-HCG,	130	68	163	82	595	794	3
sobre	166	68	188	82	595	794	3
el	191	68	198	82	595	794	3
cual	201	68	217	82	595	794	3
se	220	68	228	82	595	794	3
debería	231	68	261	82	595	794	3
observar	263	68	298	82	595	794	3
el	301	68	308	82	595	794	3
saco	311	68	328	82	595	794	3
gestacional	331	68	376	82	595	794	3
al	379	68	386	82	595	794	3
interior	389	68	418	82	595	794	3
de	421	68	431	82	595	794	3
la	433	68	441	82	595	794	3
cavidad	443	68	475	82	595	794	3
uterina	477	68	505	82	595	794	3
mediante	508	68	545	82	595	794	3
ul-	547	68	558	82	595	794	3
trasonografía	37	80	90	94	595	794	3
es	92	80	101	94	595	794	3
la	103	80	110	94	595	794	3
llamada	113	80	145	94	595	794	3
zona	147	80	166	94	595	794	3
discriminatoria,	169	80	232	94	595	794	3
cuyos	234	80	258	94	595	794	3
valores	260	80	289	94	595	794	3
fluctúan	292	80	324	94	595	794	3
en	326	80	336	94	595	794	3
la	338	80	346	94	595	794	3
mayoría	348	80	381	94	595	794	3
de	384	80	393	94	595	794	3
los	396	80	407	94	595	794	3
centros	410	80	439	94	595	794	3
entre	441	80	461	94	595	794	3
1500-2000	464	80	507	94	595	794	3
UI/L	510	80	529	94	595	794	3
para	531	80	549	94	595	794	3
la	551	80	558	94	595	794	3
USTV	37	92	63	106	595	794	3
y	65	92	70	106	595	794	3
sobre	72	92	93	106	595	794	3
6500	95	92	115	106	595	794	3
UI/L	117	92	137	106	595	794	3
mediante	139	92	175	106	595	794	3
ecografía	177	92	214	106	595	794	3
abdominal.	216	92	261	106	595	794	3
En	263	92	274	106	595	794	3
un	276	92	286	106	595	794	3
estudio	288	92	317	106	595	794	3
representativo,	319	92	378	106	595	794	3
el	380	92	388	106	595	794	3
98%	390	92	408	106	595	794	3
de	410	92	419	106	595	794	3
los	421	92	433	106	595	794	3
embarazos	435	92	478	106	595	794	3
intrauterinos	480	92	530	106	595	794	3
fueron	532	92	558	106	595	794	3
detectados	37	104	79	118	595	794	3
mediante	82	104	118	118	595	794	3
USTV	121	104	147	118	595	794	3
en	149	104	159	118	595	794	3
mujeres	161	104	193	118	595	794	3
que	195	104	210	118	595	794	3
presentaron	212	104	259	118	595	794	3
valores	261	104	290	118	595	794	3
de	293	104	302	118	595	794	3
B-HCG	305	104	336	118	595	794	3
sobre	338	104	360	118	595	794	3
las	362	104	374	118	595	794	3
1500	376	104	396	118	595	794	3
UI/.6	399	104	419	118	595	794	3
Después	37	116	71	130	595	794	3
de	73	116	82	130	595	794	3
la	85	116	92	130	595	794	3
hemorragia,	94	116	142	130	595	794	3
el	145	116	152	130	595	794	3
volumen	154	116	189	130	595	794	3
sanguíneo	191	116	232	130	595	794	3
disminuido	234	116	279	130	595	794	3
tiende	281	116	306	130	595	794	3
a	308	116	313	130	595	794	3
normalizarse	315	116	367	130	595	794	3
por	369	116	382	130	595	794	3
hemodilución	384	116	439	130	595	794	3
durante	442	116	472	130	595	794	3
un	474	116	484	130	595	794	3
día	486	116	499	130	595	794	3
o	501	116	506	130	595	794	3
más.	508	116	527	130	595	794	3
Incluso	529	116	558	130	595	794	3
después	37	128	69	142	595	794	3
de	71	128	81	142	595	794	3
una	83	128	98	142	595	794	3
hemorragia	100	128	146	142	595	794	3
profusa,	148	128	181	142	595	794	3
inicialmente	184	128	233	142	595	794	3
la	236	128	243	142	595	794	3
hemoglobina	245	128	298	142	595	794	3
o	300	128	305	142	595	794	3
el	308	128	315	142	595	794	3
hematocrito	318	128	365	142	595	794	3
muestran	368	128	405	142	595	794	3
solo	407	128	424	142	595	794	3
una	427	128	441	142	595	794	3
disminución	444	128	493	142	595	794	3
leve.	496	128	515	142	595	794	3
Por	517	128	531	142	595	794	3
consi-	534	128	558	142	595	794	3
guiente,	37	140	69	154	595	794	3
después	71	140	103	154	595	794	3
de	105	140	114	154	595	794	3
una	116	140	131	154	595	794	3
hemorragia	133	140	179	154	595	794	3
aguda,	181	140	207	154	595	794	3
la	209	140	217	154	595	794	3
disminución	219	140	268	154	595	794	3
de	270	140	280	154	595	794	3
la	282	140	289	154	595	794	3
hemoglobina	291	140	344	154	595	794	3
o	346	140	351	154	595	794	3
del	353	140	365	154	595	794	3
hematocrito	368	140	415	154	595	794	3
en	417	140	427	154	595	794	3
el	429	140	436	154	595	794	3
transcurso	439	140	480	154	595	794	3
de	482	140	491	154	595	794	3
horas	493	140	515	154	595	794	3
constituye	517	140	558	154	595	794	3
un	37	152	47	166	595	794	3
índice	49	152	73	166	595	794	3
más	76	152	92	166	595	794	3
útil	94	152	107	166	595	794	3
que	109	152	124	166	595	794	3
orienta	126	152	154	166	595	794	3
hacia	156	152	177	166	595	794	3
la	179	152	186	166	595	794	3
pérdida	189	152	219	166	595	794	3
de	221	152	230	166	595	794	3
sangre	232	152	258	166	595	794	3
que	261	152	275	166	595	794	3
la	277	152	284	166	595	794	3
primera	287	152	318	166	595	794	3
lectura.	320	152	350	166	595	794	3
Aproximadamente	351	152	426	166	595	794	3
en	428	152	437	166	595	794	3
la	439	152	447	166	595	794	3
mitad	449	152	471	166	595	794	3
de	474	152	483	166	595	794	3
las	485	152	496	166	595	794	3
mujeres	499	152	530	166	595	794	3
en	532	152	542	166	595	794	3
que	544	152	558	166	595	794	3
se	37	164	45	178	595	794	3
ha	48	164	57	178	595	794	3
roto	59	164	76	178	595	794	3
el	78	164	85	178	595	794	3
embarazo	88	164	126	178	595	794	3
ectópico,	129	164	165	178	595	794	3
pueden	168	164	196	178	595	794	3
existir	199	164	224	178	595	794	3
grados	226	164	253	178	595	794	3
diversos	255	164	289	178	595	794	3
de	291	164	300	178	595	794	3
leucocitosis	303	164	350	178	595	794	3
incluso	353	164	381	178	595	794	3
con	384	164	398	178	595	794	3
la	401	164	408	178	595	794	3
presencia	410	164	448	178	595	794	3
de	450	164	460	178	595	794	3
hasta	462	164	483	178	595	794	3
30.000	485	164	513	178	595	794	3
leucocitos/	515	164	558	178	595	794	3
microlitro.	37	176	79	190	595	794	3
Con	37	188	54	202	595	794	3
el	57	188	64	202	595	794	3
fin	67	188	78	202	595	794	3
de	81	188	90	202	595	794	3
mejorar	93	188	124	202	595	794	3
la	128	188	135	202	595	794	3
capacidad	138	188	178	202	595	794	3
diagnóstica	181	188	227	202	595	794	3
de	230	188	239	202	595	794	3
un	242	188	252	202	595	794	3
embarazo	256	188	294	202	595	794	3
ectópico	298	188	331	202	595	794	3
sobre	335	188	356	202	595	794	3
la	359	188	367	202	595	794	3
base	370	188	388	202	595	794	3
de	391	188	400	202	595	794	3
una	403	188	418	202	595	794	3
determinación	421	188	478	202	595	794	3
hormonal	481	188	520	202	595	794	3
única,	523	188	547	202	595	794	3
se	550	188	558	202	595	794	3
ha	37	200	46	214	595	794	3
intentado	49	200	87	214	595	794	3
medir	90	200	113	214	595	794	3
los	116	200	128	214	595	794	3
valores	131	200	160	214	595	794	3
séricos	163	200	190	214	595	794	3
de	193	200	203	214	595	794	3
progesterona	206	200	258	214	595	794	3
.En	261	200	274	214	595	794	3
general	277	200	307	214	595	794	3
la	310	200	317	214	595	794	3
progesterona	320	200	372	214	595	794	3
sérica	375	200	398	214	595	794	3
en	401	200	410	214	595	794	3
pacientes	414	200	451	214	595	794	3
con	454	200	468	214	595	794	3
embarazo	471	200	510	214	595	794	3
ectópico	513	200	547	214	595	794	3
es	550	200	558	214	595	794	3
un	37	212	47	226	595	794	3
poco	50	212	69	226	595	794	3
más	73	212	89	226	595	794	3
elevada	92	212	122	226	595	794	3
que	125	212	140	226	595	794	3
la	143	212	150	226	595	794	3
de	153	212	163	226	595	794	3
un	166	212	176	226	595	794	3
embarazo	179	212	218	226	595	794	3
intrauterino.	221	212	270	226	595	794	3
Una	273	212	290	226	595	794	3
progesterona	293	212	345	226	595	794	3
sérica	348	212	371	226	595	794	3
menor	374	212	400	226	595	794	3
a	403	212	407	226	595	794	3
5,0	410	212	423	226	595	794	3
ng/mL	426	212	453	226	595	794	3
es	455	212	464	226	595	794	3
altamente	467	212	506	226	595	794	3
sugestiva	509	212	546	226	595	794	3
de	549	212	558	226	595	794	3
embarazo	37	224	76	238	595	794	3
anormal	79	224	112	238	595	794	3
pero	115	224	133	238	595	794	3
no	136	224	146	238	595	794	3
es	149	224	158	238	595	794	3
100%	161	224	184	238	595	794	3
predictiva.	187	224	230	238	595	794	3
En	233	224	244	238	595	794	3
muchos	247	224	279	238	595	794	3
casos,	282	224	306	238	595	794	3
los	309	224	321	238	595	794	3
niveles	324	224	353	238	595	794	3
de	356	224	365	238	595	794	3
progesterona	368	224	420	238	595	794	3
varían	423	224	448	238	595	794	3
de	452	224	461	238	595	794	3
5	464	224	469	238	595	794	3
a	473	224	477	238	595	794	3
25	480	224	490	238	595	794	3
ng/mL	493	224	520	238	595	794	3
y	523	224	528	238	595	794	3
no	531	224	541	238	595	794	3
son	545	224	558	238	595	794	3
concluyentes.	37	236	92	250	595	794	3
La	37	248	47	262	595	794	3
culdocentesis	50	248	104	262	595	794	3
es	107	248	115	262	595	794	3
una	118	248	133	262	595	794	3
técnica	135	248	164	262	595	794	3
simple	167	248	193	262	595	794	3
que	196	248	211	262	595	794	3
debe	213	248	232	262	595	794	3
practicarse	235	248	279	262	595	794	3
cuando	281	248	310	262	595	794	3
se	313	248	321	262	595	794	3
comprueba	324	248	369	262	595	794	3
en	372	248	381	262	595	794	3
el	384	248	391	262	595	794	3
saco	394	248	412	262	595	794	3
de	415	248	424	262	595	794	3
Douglas	427	248	460	262	595	794	3
la	463	248	470	262	595	794	3
existencia	473	248	513	262	595	794	3
de	516	248	525	262	595	794	3
una	528	248	543	262	595	794	3
co-	546	248	558	262	595	794	3
lección	37	260	66	274	595	794	3
liquida	68	260	96	274	595	794	3
que	98	260	113	274	595	794	3
debe	115	260	134	274	595	794	3
ser	136	260	148	274	595	794	3
investigada.	150	260	198	274	595	794	3
Para	201	260	218	274	595	794	3
ello	221	260	236	274	595	794	3
se	238	260	246	274	595	794	3
expone	249	260	278	274	595	794	3
el	280	260	287	274	595	794	3
cuello	290	260	314	274	595	794	3
uterino	316	260	345	274	595	794	3
con	347	260	361	274	595	794	3
un	364	260	374	274	595	794	3
espéculo;	376	260	414	274	595	794	3
hecha	416	260	440	274	595	794	3
la	442	260	449	274	595	794	3
antisepsia,	452	260	493	274	595	794	3
se	496	260	504	274	595	794	3
toma	507	260	527	274	595	794	3
el	529	260	536	274	595	794	3
labio	538	260	558	274	595	794	3
posterior	37	272	72	286	595	794	3
con	76	272	90	286	595	794	3
una	93	272	108	286	595	794	3
pinza	111	272	132	286	595	794	3
Erina	136	272	157	286	595	794	3
y	160	272	165	286	595	794	3
se	168	272	177	286	595	794	3
lo	180	272	188	286	595	794	3
tracciona	191	272	228	286	595	794	3
hacia	231	272	252	286	595	794	3
la	255	272	262	286	595	794	3
sínfisis	265	272	293	286	595	794	3
del	296	272	308	286	595	794	3
pubis	312	272	333	286	595	794	3
para	336	272	354	286	595	794	3
presentar	357	272	393	286	595	794	3
en	397	272	406	286	595	794	3
toda	409	272	426	286	595	794	3
su	429	272	438	286	595	794	3
extensión	441	272	480	286	595	794	3
el	483	272	490	286	595	794	3
fornix	493	272	518	286	595	794	3
posterior.	521	272	558	286	595	794	3
Previa	37	284	62	298	595	794	3
anestesia	65	284	101	298	595	794	3
local,	104	284	126	298	595	794	3
se	129	284	138	298	595	794	3
lleva	140	284	160	298	595	794	3
a	163	284	167	298	595	794	3
cabo	170	284	189	298	595	794	3
la	192	284	199	298	595	794	3
punción	202	284	234	298	595	794	3
mediante	237	284	274	298	595	794	3
una	277	284	291	298	595	794	3
jeringa	294	284	322	298	595	794	3
con	325	284	339	298	595	794	3
aguja	342	284	364	298	595	794	3
de	367	284	376	298	595	794	3
calibre	379	284	406	298	595	794	3
16	409	284	419	298	595	794	3
o	422	284	427	298	595	794	3
18.	430	284	443	298	595	794	3
Se	446	284	456	298	595	794	3
introduce	458	284	496	298	595	794	3
la	499	284	506	298	595	794	3
misma	509	284	536	298	595	794	3
en	539	284	548	298	595	794	3
el	551	284	558	298	595	794	3
Douglas	37	296	70	310	595	794	3
a	72	296	77	310	595	794	3
través	79	296	103	310	595	794	3
del	105	296	117	310	595	794	3
fornix	119	296	144	310	595	794	3
siguiendo	146	296	184	310	595	794	3
una	187	296	201	310	595	794	3
dirección	203	296	240	310	595	794	3
paralela	242	296	274	310	595	794	3
a	276	296	281	310	595	794	3
la	283	296	290	310	595	794	3
cara	292	296	309	310	595	794	3
posterior	311	296	346	310	595	794	3
del	348	296	361	310	595	794	3
útero,	363	296	386	310	595	794	3
para	388	296	405	310	595	794	3
evitar	407	296	430	310	595	794	3
de	432	296	441	310	595	794	3
esta	443	296	459	310	595	794	3
forma	461	296	485	310	595	794	3
una	487	296	501	310	595	794	3
posible	504	296	532	310	595	794	3
lesión	535	296	558	310	595	794	3
del	37	308	49	322	595	794	3
intestino.	52	308	89	322	595	794	3
De	91	308	103	322	595	794	3
la	105	308	112	322	595	794	3
punción	115	308	147	322	595	794	3
se	150	308	158	322	595	794	3
puede	160	308	184	322	595	794	3
obtener:	187	308	220	322	595	794	3
•	37	320	40	334	595	794	3
Liquido	51	320	83	334	595	794	3
seroso:	85	320	114	334	595	794	3
debido	116	320	143	334	595	794	3
generalmente	146	320	200	334	595	794	3
a	202	320	207	334	595	794	3
la	209	320	216	334	595	794	3
presencia	219	320	257	334	595	794	3
de	259	320	268	334	595	794	3
ascitis.	271	320	298	334	595	794	3
•	37	332	40	346	595	794	3
Liquido	51	332	83	346	595	794	3
serohemático:	85	332	141	346	595	794	3
que	144	332	158	346	595	794	3
con	161	332	175	346	595	794	3
frecuencia	178	332	219	346	595	794	3
acompaña	222	332	262	346	595	794	3
a	265	332	269	346	595	794	3
un	272	332	282	346	595	794	3
proceso	284	332	315	346	595	794	3
neoplásico	318	332	361	346	595	794	3
maligno	363	332	396	346	595	794	3
de	398	332	408	346	595	794	3
ovario	410	332	436	346	595	794	3
o	438	332	443	346	595	794	3
un	446	332	456	346	595	794	3
tumor	458	332	482	346	595	794	3
ovárico	485	332	515	346	595	794	3
torcido.	517	332	548	346	595	794	3
•	37	344	40	358	595	794	3
Sangre;	51	344	82	358	595	794	3
si	84	344	90	358	595	794	3
es	93	344	101	358	595	794	3
roja	103	344	119	358	595	794	3
y	121	344	126	358	595	794	3
escasa	128	344	154	358	595	794	3
puede	156	344	180	358	595	794	3
provenir	182	344	216	358	595	794	3
de	218	344	228	358	595	794	3
un	230	344	240	358	595	794	3
vaso	242	344	261	358	595	794	3
vaginal.	263	344	295	358	595	794	3
Si	297	344	305	358	595	794	3
la	308	344	315	358	595	794	3
cantidad	317	344	351	358	595	794	3
es	353	344	362	358	595	794	3
mayor	364	344	389	358	595	794	3
y	392	344	397	358	595	794	3
coagula	399	344	430	358	595	794	3
lentamente	432	344	476	358	595	794	3
indica	478	344	503	358	595	794	3
una	505	344	520	358	595	794	3
hemorra-	522	344	558	358	595	794	3
gia	51	356	63	370	595	794	3
reciente.	65	356	100	370	595	794	3
Si	102	356	110	370	595	794	3
es	112	356	121	370	595	794	3
oscura	123	356	149	370	595	794	3
y	151	356	156	370	595	794	3
con	158	356	173	370	595	794	3
pequeños	175	356	213	370	595	794	3
coágulos	215	356	251	370	595	794	3
denota	253	356	279	370	595	794	3
una	282	356	296	370	595	794	3
hemorragia	298	356	344	370	595	794	3
de	346	356	356	370	595	794	3
más	358	356	374	370	595	794	3
tiempo,	376	356	406	370	595	794	3
ocasionado	409	356	454	370	595	794	3
por	456	356	469	370	595	794	3
un	471	356	481	370	595	794	3
embarazo	483	356	522	370	595	794	3
ectópico	525	356	558	370	595	794	3
complicado	51	368	98	382	595	794	3
y	101	368	106	382	595	794	3
más	109	368	125	382	595	794	3
raramente	128	368	168	382	595	794	3
por	172	368	185	382	595	794	3
una	188	368	203	382	595	794	3
rotura	206	368	230	382	595	794	3
folicular.	233	368	269	382	595	794	3
También	272	368	307	382	595	794	3
la	310	368	317	382	595	794	3
obtención	320	368	360	382	595	794	3
de	363	368	372	382	595	794	3
líquido	376	368	404	382	595	794	3
que	407	368	422	382	595	794	3
contiene	425	368	459	382	595	794	3
fragmentos	462	368	507	382	595	794	3
de	510	368	520	382	595	794	3
coágulos	523	368	558	382	595	794	3
viejos	51	380	75	394	595	794	3
o	77	380	82	394	595	794	3
liquido	85	380	113	394	595	794	3
hemático	116	380	152	394	595	794	3
que	155	380	169	394	595	794	3
no	172	380	182	394	595	794	3
coagula	184	380	215	394	595	794	3
es	218	380	226	394	595	794	3
compatible	229	380	273	394	595	794	3
con	276	380	290	394	595	794	3
el	293	380	300	394	595	794	3
diagnóstico	302	380	348	394	595	794	3
de	351	380	360	394	595	794	3
hemoperitoneo	363	380	423	394	595	794	3
por	425	380	439	394	595	794	3
embarazo	441	380	480	394	595	794	3
ectópico.	483	380	519	394	595	794	3
•	37	392	40	406	595	794	3
Secreción	51	392	90	406	595	794	3
purulenta:	93	392	133	406	595	794	3
en	136	392	145	406	595	794	3
tal	148	392	158	406	595	794	3
caso	160	392	178	406	595	794	3
se	181	392	189	406	595	794	3
debe	192	392	210	406	595	794	3
realizar	213	392	243	406	595	794	3
un	245	392	255	406	595	794	3
examen	258	392	289	406	595	794	3
bacteriológico,	291	392	351	406	595	794	3
para	354	392	371	406	595	794	3
identificar	373	392	414	406	595	794	3
el	416	392	424	406	595	794	3
germen	426	392	456	406	595	794	3
causal.	459	392	486	406	595	794	3
La	37	404	47	418	595	794	3
culdocentesis	50	404	104	418	595	794	3
puede	106	404	130	418	595	794	3
no	133	404	143	418	595	794	3
dar	145	404	158	418	595	794	3
resultados	160	404	201	418	595	794	3
satisfactorios	203	404	256	418	595	794	3
en	259	404	268	418	595	794	3
mujeres	271	404	302	418	595	794	3
con	305	404	319	418	595	794	3
salpingitis	322	404	363	418	595	794	3
y	365	404	370	418	595	794	3
peritonitis	373	404	413	418	595	794	3
pélvica	416	404	445	418	595	794	3
previas	447	404	476	418	595	794	3
debido	479	404	506	418	595	794	3
a	508	404	513	418	595	794	3
la	515	404	523	418	595	794	3
posibili-	525	404	558	418	595	794	3
dad	37	416	51	430	595	794	3
de	54	416	63	430	595	794	3
que	65	416	80	430	595	794	3
el	82	416	90	430	595	794	3
fondo	92	416	115	430	595	794	3
de	118	416	127	430	595	794	3
saco	129	416	147	430	595	794	3
este	150	416	165	430	595	794	3
obliterado.	168	416	211	430	595	794	3
Por	213	416	227	430	595	794	3
tanto	229	416	249	430	595	794	3
el	252	416	259	430	595	794	3
hecho	261	416	285	430	595	794	3
de	287	416	297	430	595	794	3
no	299	416	309	430	595	794	3
obtener	312	416	342	430	595	794	3
sangre	344	416	370	430	595	794	3
no	373	416	383	430	595	794	3
excluye	385	416	416	430	595	794	3
el	418	416	426	430	595	794	3
diagnóstico	428	416	474	430	595	794	3
de	476	416	486	430	595	794	3
hemoperitoneo	488	416	548	430	595	794	3
ni	551	416	558	430	595	794	3
la	37	428	44	442	595	794	3
presencia	47	428	84	442	595	794	3
de	87	428	96	442	595	794	3
un	99	428	109	442	595	794	3
embarazo	111	428	150	442	595	794	3
ectópico.	153	428	189	442	595	794	3
Legrado:	37	440	73	454	595	794	3
Útil	76	440	92	454	595	794	3
para	95	440	112	454	595	794	3
diferenciar	115	440	158	454	595	794	3
un	161	440	171	454	595	794	3
aborto	175	440	200	454	595	794	3
en	203	440	213	454	595	794	3
curso	216	440	237	454	595	794	3
o	241	440	246	454	595	794	3
un	249	440	259	454	595	794	3
aborto	262	440	287	454	595	794	3
incompleto	291	440	336	454	595	794	3
de	339	440	348	454	595	794	3
los	351	440	363	454	595	794	3
embarazos	366	440	409	454	595	794	3
ectópicos.	412	440	452	454	595	794	3
Si	455	440	464	454	595	794	3
el	467	440	474	454	595	794	3
legrado	477	440	507	454	595	794	3
proporciona	510	440	558	454	595	794	3
tejido	37	452	60	466	595	794	3
placentario	62	452	107	466	595	794	3
o	110	452	115	466	595	794	3
fetal,	118	452	138	466	595	794	3
el	141	452	148	466	595	794	3
embarazo	151	452	190	466	595	794	3
ectópico	192	452	226	466	595	794	3
simultáneo	229	452	273	466	595	794	3
es	276	452	284	466	595	794	3
improbable.	287	452	335	466	595	794	3
Si	338	452	346	466	595	794	3
por	349	452	362	466	595	794	3
el	365	452	373	466	595	794	3
contrario	375	452	411	466	595	794	3
proporciona	414	452	463	466	595	794	3
un	465	452	475	466	595	794	3
tejido	478	452	501	466	595	794	3
decidual	504	452	538	466	595	794	3
pero	541	452	558	466	595	794	3
no	37	464	47	478	595	794	3
vellosidades,	50	464	102	478	595	794	3
es	105	464	114	478	595	794	3
necesario	117	464	155	478	595	794	3
un	158	464	168	478	595	794	3
seguimiento	172	464	220	478	595	794	3
con	224	464	238	478	595	794	3
determinaciones	242	464	307	478	595	794	3
seriadas	310	464	343	478	595	794	3
de	346	464	355	478	595	794	3
B-HCG	359	464	390	478	595	794	3
y	393	464	398	478	595	794	3
ecografía.	402	464	441	478	595	794	3
La	445	464	455	478	595	794	3
ausencia	458	464	493	478	595	794	3
de	496	464	506	478	595	794	3
vellosidades	509	464	558	478	595	794	3
coriales	37	476	68	490	595	794	3
en	71	476	80	490	595	794	3
la	83	476	90	490	595	794	3
decidua	92	476	123	490	595	794	3
y	126	476	131	490	595	794	3
la	134	476	141	490	595	794	3
presencia	143	476	181	490	595	794	3
de	184	476	193	490	595	794	3
alteraciones	196	476	243	490	595	794	3
citológicas	246	476	289	490	595	794	3
en	292	476	301	490	595	794	3
el	304	476	311	490	595	794	3
endometrio	314	476	359	490	595	794	3
grávido	362	476	392	490	595	794	3
caracterizadas	395	476	452	490	595	794	3
por	454	476	467	490	595	794	3
anomalías	470	476	511	490	595	794	3
nucleares	513	476	551	490	595	794	3
y	553	476	558	490	595	794	3
citoplasmáticas	37	488	99	502	595	794	3
que	101	488	115	502	595	794	3
se	117	488	126	502	595	794	3
conocen	128	488	161	502	595	794	3
con	164	488	178	502	595	794	3
el	180	488	188	502	595	794	3
nombre	190	488	220	502	595	794	3
de	223	488	232	502	595	794	3
atipia	234	488	257	502	595	794	3
endometrial	259	488	307	502	595	794	3
gravídica	309	488	346	502	595	794	3
de	348	488	358	502	595	794	3
Arias	360	488	381	502	595	794	3
Stella,	383	488	409	502	595	794	3
son	411	488	425	502	595	794	3
hallazgos	427	488	465	502	595	794	3
útiles	467	488	489	502	595	794	3
en	491	488	501	502	595	794	3
el	503	488	510	502	595	794	3
diagnóstico	512	488	558	502	595	794	3
de	37	500	46	514	595	794	3
embarazo	49	500	88	514	595	794	3
ectópico.	90	500	127	514	595	794	3
Los	37	512	52	526	595	794	3
diagnósticos	54	512	104	526	595	794	3
diferenciales	107	512	158	526	595	794	3
son:	160	512	177	526	595	794	3
•	37	524	40	538	595	794	3
Salpingitis	73	524	116	538	595	794	3
aguda:	118	524	145	538	595	794	3
en	147	524	156	538	595	794	3
la	159	524	166	538	595	794	3
salpingitis	168	524	210	538	595	794	3
por	212	524	225	538	595	794	3
lo	228	524	235	538	595	794	3
general	238	524	267	538	595	794	3
no	270	524	280	538	595	794	3
existe	282	524	305	538	595	794	3
falta	308	524	325	538	595	794	3
menstrual.	328	524	370	538	595	794	3
El	372	524	381	538	595	794	3
dolor	383	524	405	538	595	794	3
y	407	524	412	538	595	794	3
la	414	524	422	538	595	794	3
sensibilidad	424	524	472	538	595	794	3
al	474	524	481	538	595	794	3
examen	484	524	515	538	595	794	3
físico	517	524	539	538	595	794	3
sue-	542	524	558	538	595	794	3
len	37	536	49	550	595	794	3
ser	52	536	63	550	595	794	3
bilaterales.	66	536	109	550	595	794	3
Además,	111	536	147	550	595	794	3
este	149	536	165	550	595	794	3
cuadro	167	536	194	550	595	794	3
suele	197	536	217	550	595	794	3
cursar	220	536	244	550	595	794	3
con	247	536	261	550	595	794	3
temperatura	264	536	311	550	595	794	3
aumentada	314	536	357	550	595	794	3
y	360	536	365	550	595	794	3
leucocitosis	370	536	417	550	595	794	3
marcada.	420	536	456	550	595	794	3
•	37	548	40	562	595	794	3
Aborto:	73	548	104	562	595	794	3
en	106	548	116	562	595	794	3
este	118	548	133	562	595	794	3
caso	135	548	153	562	595	794	3
la	155	548	163	562	595	794	3
hemorragia	165	548	210	562	595	794	3
suele	212	548	233	562	595	794	3
ser	235	548	247	562	595	794	3
más	249	548	265	562	595	794	3
profusa.	267	548	300	562	595	794	3
El	302	548	311	562	595	794	3
dolor	313	548	334	562	595	794	3
es	336	548	344	562	595	794	3
rítmico	347	548	375	562	595	794	3
y	378	548	383	562	595	794	3
en	385	548	394	562	595	794	3
hipogastrio.	396	548	444	562	595	794	3
Al	445	548	455	562	595	794	3
examen	458	548	489	562	595	794	3
físico	491	548	513	562	595	794	3
se	515	548	524	562	595	794	3
constata	526	548	558	562	595	794	3
orificio	37	560	66	574	595	794	3
cervical	68	560	100	574	595	794	3
externo	102	560	132	574	595	794	3
dilatado	135	560	167	574	595	794	3
y	170	560	175	574	595	794	3
anexos	177	560	205	574	595	794	3
libres.	207	560	232	574	595	794	3
•	37	572	40	586	595	794	3
Rotura	73	572	100	586	595	794	3
de	103	572	112	586	595	794	3
cuerpo	115	572	142	586	595	794	3
amarillo	145	572	178	586	595	794	3
o	181	572	186	586	595	794	3
quiste	189	572	213	586	595	794	3
folicular:	216	572	252	586	595	794	3
la	255	572	262	586	595	794	3
hemorragia	265	572	311	586	595	794	3
intraperitoneal	313	572	372	586	595	794	3
suele	374	572	395	586	595	794	3
ser	398	572	409	586	595	794	3
difícil	412	572	436	586	595	794	3
de	439	572	448	586	595	794	3
diferenciar	451	572	494	586	595	794	3
de	497	572	506	586	595	794	3
un	509	572	519	586	595	794	3
ectópico,	522	572	558	586	595	794	3
por	37	584	50	598	595	794	3
lo	53	584	60	598	595	794	3
que	63	584	77	598	595	794	3
es	80	584	88	598	595	794	3
imprescindible	91	584	150	598	595	794	3
el	153	584	160	598	595	794	3
dosaje	162	584	188	598	595	794	3
de	190	584	200	598	595	794	3
B-HCG	202	584	233	598	595	794	3
pre	236	584	249	598	595	794	3
quirúrgico.	251	584	295	598	595	794	3
•	37	596	40	610	595	794	3
Torsión	73	596	103	610	595	794	3
de	106	596	115	610	595	794	3
un	118	596	128	610	595	794	3
quiste	130	596	154	610	595	794	3
ovárico	156	596	186	610	595	794	3
y	189	596	194	610	595	794	3
apendicitis	196	596	240	610	595	794	3
aguda:	242	596	269	610	595	794	3
en	271	596	281	610	595	794	3
ambos	283	596	309	610	595	794	3
casos	312	596	333	610	595	794	3
la	336	596	343	610	595	794	3
paciente	345	596	379	610	595	794	3
niega	381	596	403	610	595	794	3
retraso	405	596	433	610	595	794	3
menstrual,	435	596	477	610	595	794	3
no	479	596	489	610	595	794	3
se	492	596	500	610	595	794	3
constata	503	596	535	610	595	794	3
masa	538	596	558	610	595	794	3
pélvica	37	608	66	622	595	794	3
al	68	608	75	622	595	794	3
examen	78	608	109	622	595	794	3
físico.	112	608	136	622	595	794	3
En	139	608	150	622	595	794	3
ambos	152	608	178	622	595	794	3
casos	181	608	203	622	595	794	3
los	205	608	217	622	595	794	3
valores	219	608	248	622	595	794	3
de	251	608	260	622	595	794	3
B-HCG	263	608	294	622	595	794	3
suelen	296	608	322	622	595	794	3
ser	324	608	336	622	595	794	3
negativos.	338	608	379	622	595	794	3
En	37	620	48	634	595	794	3
el	50	620	57	634	595	794	3
pasado	59	620	87	634	595	794	3
el	89	620	96	634	595	794	3
tratamiento	98	620	144	634	595	794	3
del	146	620	158	634	595	794	3
embarazo	160	620	199	634	595	794	3
ectópico	201	620	235	634	595	794	3
era	237	620	249	634	595	794	3
siempre	251	620	283	634	595	794	3
quirúrgico.	285	620	329	634	595	794	3
Con	331	620	347	634	595	794	3
el	349	620	357	634	595	794	3
advenimiento	359	620	413	634	595	794	3
de	415	620	424	634	595	794	3
nuevas	427	620	454	634	595	794	3
técnicas	456	620	489	634	595	794	3
diagnósticas	491	620	540	634	595	794	3
y	542	620	547	634	595	794	3
de	549	620	558	634	595	794	3
procederes	37	632	80	646	595	794	3
terapéuticos,	83	632	134	646	595	794	3
su	136	632	145	646	595	794	3
conducta	147	632	184	646	595	794	3
ha	186	632	196	646	595	794	3
cambiado	198	632	237	646	595	794	3
mucho	239	632	267	646	595	794	3
y	269	632	274	646	595	794	3
se	277	632	285	646	595	794	3
ha	288	632	297	646	595	794	3
favorecido	300	632	342	646	595	794	3
la	345	632	352	646	595	794	3
conservación	355	632	407	646	595	794	3
de	410	632	419	646	595	794	3
las	422	632	433	646	595	794	3
trompas.	436	632	470	646	595	794	3
Se	473	632	483	646	595	794	3
pueden	485	632	514	646	595	794	3
considerar	517	632	558	646	595	794	3
2	37	644	42	658	595	794	3
grandes	44	644	75	658	595	794	3
grupos:	78	644	108	658	595	794	3
el	110	644	118	658	595	794	3
tratamiento	120	644	166	658	595	794	3
médico	168	644	198	658	595	794	3
y	200	644	205	658	595	794	3
el	208	644	215	658	595	794	3
tratamiento	217	644	263	658	595	794	3
quirúrgico.7	265	644	314	658	595	794	3
El	37	656	46	670	595	794	3
tratamiento	49	656	94	670	595	794	3
médico	97	656	127	670	595	794	3
consiste	129	656	162	670	595	794	3
en	165	656	174	670	595	794	3
la	177	656	184	670	595	794	3
administración	187	656	247	670	595	794	3
de	249	656	259	670	595	794	3
sustancias	262	656	302	670	595	794	3
capaces	305	656	336	670	595	794	3
de	339	656	349	670	595	794	3
causar	352	656	377	670	595	794	3
la	380	656	387	670	595	794	3
muerte	390	656	418	670	595	794	3
del	421	656	433	670	595	794	3
blastocisto	436	656	479	670	595	794	3
o	482	656	487	670	595	794	3
embrión.	490	656	526	670	595	794	3
Existen	528	656	558	670	595	794	3
diferentes	37	668	76	682	595	794	3
criterios	79	668	112	682	595	794	3
de	114	668	123	682	595	794	3
selección	126	668	163	682	595	794	3
de	166	668	175	682	595	794	3
estas	178	668	197	682	595	794	3
pacientes.8	200	668	244	682	595	794	3
1.	37	680	44	694	595	794	3
Estar	51	680	72	694	595	794	3
en	74	680	83	694	595	794	3
presencia	85	680	123	694	595	794	3
de	125	680	134	694	595	794	3
un	136	680	146	694	595	794	3
embarazo	148	680	187	694	595	794	3
ectópico	189	680	223	694	595	794	3
no	225	680	235	694	595	794	3
complicado,	237	680	286	694	595	794	3
hemodinámicamente	288	680	372	694	595	794	3
estable,	374	680	404	694	595	794	3
con	406	680	420	694	595	794	3
función	422	680	453	694	595	794	3
hepática	455	680	488	694	595	794	3
y	490	680	495	694	595	794	3
renal	497	680	517	694	595	794	3
normales.	519	680	558	694	595	794	3
2.	37	692	44	706	595	794	3
Embarazo	51	692	92	706	595	794	3
menor	94	692	120	706	595	794	3
de	122	692	132	706	595	794	3
6	134	692	139	706	595	794	3
semanas;	142	692	178	706	595	794	3
saco	181	692	198	706	595	794	3
gestacional	201	692	246	706	595	794	3
sin	248	692	260	706	595	794	3
latidos	263	692	289	706	595	794	3
cardiacos.	292	692	332	706	595	794	3
3.	37	704	44	718	595	794	3
Masa	51	704	73	718	595	794	3
anexial	75	704	104	718	595	794	3
menor	107	704	132	718	595	794	3
de	135	704	144	718	595	794	3
3,	147	704	154	718	595	794	3
5	157	704	162	718	595	794	3
cm	164	704	176	718	595	794	3
de	179	704	188	718	595	794	3
diámetro.	191	704	229	718	595	794	3
4.	37	716	44	730	595	794	3
Dosis	51	716	74	730	595	794	3
bajas	76	716	97	730	595	794	3
de	99	716	109	730	595	794	3
B-HCG	111	716	142	730	595	794	3
(menos	145	716	174	730	595	794	3
de	177	716	186	730	595	794	3
15.000	189	716	216	730	595	794	3
mUI/mL)	219	716	257	730	595	794	3
Entre	37	728	59	742	595	794	3
los	61	728	73	742	595	794	3
fármacos	76	728	112	742	595	794	3
usados	115	728	143	742	595	794	3
está	145	728	161	742	595	794	3
el	164	728	171	742	595	794	3
metotrexate:	174	728	224	742	595	794	3
Tanaka	226	728	255	742	595	794	3
y	258	728	263	742	595	794	3
otros9	266	728	291	742	595	794	3
recomendaron	294	728	351	742	595	794	3
el	354	728	361	742	595	794	3
empleo	364	728	393	742	595	794	3
del	396	728	408	742	595	794	3
metotrexate	411	728	458	742	595	794	3
para	461	728	478	742	595	794	3
el	481	728	488	742	595	794	3
embarazo	491	728	530	742	595	794	3
inters-	533	728	558	742	595	794	3
ticial	37	740	57	754	595	794	3
y	60	740	65	754	595	794	3
Miyazaki	67	740	105	754	595	794	3
y	108	740	113	754	595	794	3
Ory	116	740	131	754	595	794	3
en	134	740	143	754	595	794	3
1983	146	740	166	754	595	794	3
y	169	740	174	754	595	794	3
1988,	177	740	199	754	595	794	3
respectivamente,	202	740	269	754	595	794	3
comunicaron	272	740	324	754	595	794	3
los	327	740	339	754	595	794	3
primeros	341	740	377	754	595	794	3
estudios	380	740	413	754	595	794	3
clínicos	415	740	446	754	595	794	3
que	449	740	464	754	595	794	3
utilizaron	466	740	505	754	595	794	3
este	507	740	523	754	595	794	3
fármaco	526	740	558	754	595	794	3
-	289	762	292	773	595	794	3
25	294	762	302	773	595	794	3
-	304	762	306	773	595	794	3
DEL	38	34	63	49	595	794	4
NACIONAL	67	34	140	49	595	794	4
Rev.	434	35	447	46	595	794	4
Nac.	448	35	463	46	595	794	4
(Itauguá).	464	35	496	46	595	794	4
Vol.	498	35	510	46	595	794	4
4	512	35	516	46	595	794	4
(2)	518	35	527	46	595	794	4
Dic.	529	35	541	46	595	794	4
2012	543	35	558	46	595	794	4
como	37	62	59	75	595	794	4
tratamiento	62	62	108	75	595	794	4
para	111	62	128	75	595	794	4
los	131	62	142	75	595	794	4
embarazos	145	62	188	75	595	794	4
ectópicos.9,10	191	62	249	75	595	794	4
Se	252	62	262	75	595	794	4
ha	265	62	274	75	595	794	4
utilizado	277	62	312	75	595	794	4
con	315	62	330	75	595	794	4
éxito	332	62	352	75	595	794	4
en	355	62	365	75	595	794	4
los	368	62	379	75	595	794	4
casos	382	62	404	75	595	794	4
de	407	62	417	75	595	794	4
embarazo	419	62	458	75	595	794	4
cervicales	461	62	501	75	595	794	4
ante	504	62	521	75	595	794	4
el	524	62	531	75	595	794	4
riesgo	534	62	558	75	595	794	4
de	37	74	46	87	595	794	4
hemorragia	49	74	95	87	595	794	4
profusa,	98	74	130	87	595	794	4
y	133	74	138	87	595	794	4
como	141	74	163	87	595	794	4
alternativa	166	74	209	87	595	794	4
a	211	74	216	87	595	794	4
la	219	74	226	87	595	794	4
histerectomía	229	74	283	87	595	794	4
anteriormente	286	74	341	87	595	794	4
considerada	344	74	392	87	595	794	4
como	395	74	417	87	595	794	4
única	420	74	442	87	595	794	4
opción	445	74	472	87	595	794	4
terapéutica.	475	74	521	87	595	794	4
De	524	74	536	87	595	794	4
estas	539	74	558	87	595	794	4
comunicaciones	37	86	101	99	595	794	4
iniciales	104	86	137	99	595	794	4
se	139	86	148	99	595	794	4
han	150	86	164	99	595	794	4
realizado	167	86	203	99	595	794	4
numerosas	205	86	248	99	595	794	4
publicaciones	251	86	306	99	595	794	4
que	308	86	322	99	595	794	4
describen	325	86	363	99	595	794	4
tratamientos	365	86	415	99	595	794	4
exitosos	417	86	450	99	595	794	4
para	452	86	469	99	595	794	4
el	471	86	479	99	595	794	4
embarazo	481	86	520	99	595	794	4
ectópico,	522	86	558	99	595	794	4
con	37	98	51	111	595	794	4
la	54	98	61	111	595	794	4
utilización	64	98	106	111	595	794	4
de	109	98	118	111	595	794	4
diferentes	121	98	160	111	595	794	4
regímenes	163	98	204	111	595	794	4
de	207	98	216	111	595	794	4
metotrexate	219	98	266	111	595	794	4
tanto	269	98	289	111	595	794	4
con	292	98	306	111	595	794	4
leucovorina	309	98	356	111	595	794	4
(ácido	359	98	384	111	595	794	4
folínico)	386	98	421	111	595	794	4
como	424	98	446	111	595	794	4
sin	448	98	460	111	595	794	4
ella.	463	98	480	111	595	794	4
El	482	98	491	111	595	794	4
tratamiento	494	98	540	111	595	794	4
más	542	98	558	111	595	794	4
empleado	37	110	76	123	595	794	4
se	78	110	86	123	595	794	4
realiza	89	110	115	123	595	794	4
por	117	110	131	123	595	794	4
vía	133	110	145	123	595	794	4
intramuscular,	147	110	205	123	595	794	4
administrando	207	110	264	123	595	794	4
una	266	110	281	123	595	794	4
dosis	283	110	303	123	595	794	4
única	306	110	327	123	595	794	4
de	330	110	339	123	595	794	4
50mg/m²	341	110	378	123	595	794	4
de	380	110	389	123	595	794	4
metotrexate.	391	110	441	123	595	794	4
El	443	110	452	123	595	794	4
esquema	455	110	490	123	595	794	4
de	492	110	501	123	595	794	4
dosis	503	110	524	123	595	794	4
variable	526	110	558	123	595	794	4
consiste	37	122	69	135	595	794	4
en	71	122	81	135	595	794	4
administrar	83	122	129	135	595	794	4
1mg/kg/	133	122	167	135	595	794	4
día	169	122	181	135	595	794	4
de	184	122	193	135	595	794	4
metotrexate	196	122	243	135	595	794	4
y	245	122	250	135	595	794	4
0,1	252	122	265	135	595	794	4
mg/kg/día	267	122	308	135	595	794	4
de	310	122	320	135	595	794	4
leucovorina.	322	122	372	135	595	794	4
Este	374	122	391	135	595	794	4
esquema	394	122	429	135	595	794	4
se	431	122	439	135	595	794	4
continúa	442	122	476	135	595	794	4
hasta	479	122	499	135	595	794	4
que	501	122	516	135	595	794	4
exista	518	122	542	135	595	794	4
una	544	122	558	135	595	794	4
disminución	37	134	86	147	595	794	4
del	89	134	101	147	595	794	4
15%	104	134	122	147	595	794	4
o	124	134	129	147	595	794	4
más	132	134	148	147	595	794	4
en	150	134	160	147	595	794	4
2	162	134	167	147	595	794	4
días	170	134	186	147	595	794	4
consecutivos	189	134	240	147	595	794	4
de	243	134	252	147	595	794	4
los	255	134	266	147	595	794	4
títulos	269	134	294	147	595	794	4
de	296	134	306	147	595	794	4
B-HCG	308	134	339	147	595	794	4
11	339	133	346	142	595	794	4
.	346	134	349	147	595	794	4
Otros	37	146	59	159	595	794	4
fármacos	61	146	98	159	595	794	4
han	100	146	114	159	595	794	4
sido	117	146	133	159	595	794	4
usados	135	146	163	159	595	794	4
en	165	146	174	159	595	794	4
el	176	146	184	159	595	794	4
tratamiento	186	146	231	159	595	794	4
medicamentoso:	234	146	299	159	595	794	4
prostaglandinas,	301	146	367	159	595	794	4
glucosa	369	146	399	159	595	794	4
hiperosmolar,	401	146	456	159	595	794	4
cloruro	458	146	487	159	595	794	4
de	489	146	499	159	595	794	4
potasio,	501	146	532	159	595	794	4
cloru-	535	146	558	159	595	794	4
ro	37	158	45	171	595	794	4
de	47	158	57	171	595	794	4
sodio,	59	158	83	171	595	794	4
actinomisin-D,	86	158	145	171	595	794	4
ectoposido,	148	158	194	171	595	794	4
mifepristona,	196	158	249	171	595	794	4
trichosantin,	251	158	301	171	595	794	4
danazol	303	158	334	171	595	794	4
y	337	158	342	171	595	794	4
anticuerpos	344	158	390	171	595	794	4
anti-HCG.	392	158	434	171	595	794	4
Algunos	436	158	470	171	595	794	4
han	472	158	487	171	595	794	4
tenido	489	158	514	171	595	794	4
más	516	158	532	171	595	794	4
éxitos	535	158	558	171	595	794	4
que	37	170	51	183	595	794	4
otros.	53	170	76	183	595	794	4
Pueden	78	170	107	183	595	794	4
ser	109	170	121	183	595	794	4
usados	123	170	150	183	595	794	4
por	152	170	165	183	595	794	4
la	167	170	175	183	595	794	4
vía	177	170	189	183	595	794	4
parenteral	191	170	231	183	595	794	4
o	233	170	238	183	595	794	4
por	240	170	253	183	595	794	4
la	255	170	262	183	595	794	4
vía	264	170	277	183	595	794	4
local	279	170	298	183	595	794	4
ya	300	170	310	183	595	794	4
sea	312	170	324	183	595	794	4
por	326	170	340	183	595	794	4
inyección	342	170	381	183	595	794	4
laparoscópica	383	170	438	183	595	794	4
directa	440	170	467	183	595	794	4
o	469	170	474	183	595	794	4
por	476	170	489	183	595	794	4
la	491	170	498	183	595	794	4
vía	500	170	513	183	595	794	4
trasvaginal	515	170	558	183	595	794	4
dirigida	37	182	68	195	595	794	4
por	70	182	84	195	595	794	4
ultrasonido	86	182	131	195	595	794	4
o	134	182	139	195	595	794	4
salpinografía	141	182	194	195	595	794	4
retrograda.	196	182	240	195	595	794	4
La	37	194	47	207	595	794	4
salpingocentesis	50	194	116	207	595	794	4
es	118	194	127	207	595	794	4
una	130	194	144	207	595	794	4
técnica	147	194	175	207	595	794	4
que	178	194	192	207	595	794	4
consiste	195	194	227	207	595	794	4
en	230	194	239	207	595	794	4
inyectar	242	194	274	207	595	794	4
agentes	277	194	307	207	595	794	4
como	310	194	332	207	595	794	4
cloruro	335	194	364	207	595	794	4
de	366	194	376	207	595	794	4
potasio,	379	194	410	207	595	794	4
metotrexate,	413	194	462	207	595	794	4
prostaglandinas	465	194	528	207	595	794	4
o	531	194	536	207	595	794	4
solu-	538	194	558	207	595	794	4
ción	37	206	54	219	595	794	4
glucosada	56	206	96	219	595	794	4
hiperosmolar	99	206	151	219	595	794	4
en	154	206	163	219	595	794	4
el	165	206	173	219	595	794	4
embarazo	175	206	214	219	595	794	4
ectópico	216	206	250	219	595	794	4
por	252	206	265	219	595	794	4
la	268	206	275	219	595	794	4
vía	277	206	289	219	595	794	4
transvaginal	292	206	341	219	595	794	4
bajo	343	206	360	219	595	794	4
orientación	362	206	407	219	595	794	4
ultrasonográfica	409	206	474	219	595	794	4
mediante	476	206	513	219	595	794	4
canulación	515	206	558	219	595	794	4
tubaria	37	218	65	231	595	794	4
transcervical	68	218	119	231	595	794	4
o	122	218	127	231	595	794	4
por	130	218	143	231	595	794	4
laparoscopía.	146	218	199	231	595	794	4
Estos	202	218	223	231	595	794	4
procederes	226	218	270	231	595	794	4
son	273	218	287	231	595	794	4
menos	290	218	316	231	595	794	4
efectivos	319	218	355	231	595	794	4
en	358	218	367	231	595	794	4
la	370	218	377	231	595	794	4
eliminación	380	218	427	231	595	794	4
del	430	218	443	231	595	794	4
ectópico	445	218	479	231	595	794	4
tubario.	482	218	513	231	595	794	4
Cuando	516	218	547	231	595	794	4
se	550	218	558	231	595	794	4
combinan	37	230	76	243	595	794	4
estos	79	230	99	243	595	794	4
medicamentos,	102	230	162	243	595	794	4
elevan	164	230	191	243	595	794	4
su	193	230	202	243	595	794	4
eficacia.	205	230	238	243	595	794	4
El	240	230	249	243	595	794	4
uso	252	230	266	243	595	794	4
del	268	230	281	243	595	794	4
metotrexate	283	230	331	243	595	794	4
sistémico	333	230	371	243	595	794	4
oral	374	230	389	243	595	794	4
contra	392	230	417	243	595	794	4
prostaglandinas	419	230	482	243	595	794	4
y	485	230	490	243	595	794	4
glucosa	492	230	523	243	595	794	4
hiperos-	526	230	558	243	595	794	4
molar	37	242	60	255	595	794	4
bajo	63	242	80	255	595	794	4
guía	82	242	100	255	595	794	4
laparoscópica	102	242	157	255	595	794	4
fue	160	242	172	255	595	794	4
un	175	242	185	255	595	794	4
estudio	187	242	216	255	595	794	4
multicentro	219	242	265	255	595	794	4
que	267	242	282	255	595	794	4
demostró	284	242	322	255	595	794	4
la	324	242	331	255	595	794	4
eficacia	334	242	364	255	595	794	4
de	367	242	376	255	595	794	4
estas	379	242	398	255	595	794	4
combinaciones	401	242	461	255	595	794	4
12	461	241	468	250	595	794	4
.	468	242	470	255	595	794	4
Después	37	254	71	267	595	794	4
del	73	254	85	267	595	794	4
tratamiento	88	254	134	267	595	794	4
mediante	136	254	173	267	595	794	4
estos	175	254	195	267	595	794	4
fármacos	198	254	234	267	595	794	4
se	237	254	245	267	595	794	4
puede	248	254	272	267	595	794	4
estar	274	254	293	267	595	794	4
en	295	254	305	267	595	794	4
presencia	307	254	345	267	595	794	4
de	348	254	357	267	595	794	4
tres	360	254	374	267	595	794	4
tipos	376	254	396	267	595	794	4
de	398	254	408	267	595	794	4
embarazo	410	254	449	267	595	794	4
ectópico:	452	254	488	267	595	794	4
1.	37	266	44	279	595	794	4
Resolución	51	266	96	279	595	794	4
espontánea:	99	266	146	279	595	794	4
algunos	149	266	180	279	595	794	4
ectópicos	183	266	221	279	595	794	4
se	224	266	232	279	595	794	4
resuelven	235	266	273	279	595	794	4
por	276	266	289	279	595	794	4
reabsorción	292	266	339	279	595	794	4
o	342	266	347	279	595	794	4
aborto	350	266	375	279	595	794	4
tubario,	378	266	409	279	595	794	4
lo	412	266	420	279	595	794	4
que	422	266	437	279	595	794	4
elimina	440	266	470	279	595	794	4
la	473	266	480	279	595	794	4
necesidad	483	266	522	279	595	794	4
de	525	266	534	279	595	794	4
trata-	537	266	558	279	595	794	4
miento	51	278	79	291	595	794	4
médico	81	278	111	291	595	794	4
o	113	278	118	291	595	794	4
quirúrgico.	121	278	165	291	595	794	4
Los	167	278	182	291	595	794	4
criterios	185	278	217	291	595	794	4
relacionados	220	278	271	291	595	794	4
a	273	278	277	291	595	794	4
la	280	278	287	291	595	794	4
resolución	290	278	331	291	595	794	4
espontánea	334	278	378	291	595	794	4
de	381	278	390	291	595	794	4
un	393	278	403	291	595	794	4
embarazo	405	278	444	291	595	794	4
ectópico	447	278	480	291	595	794	4
son:	483	278	500	291	595	794	4
•	37	290	40	303	595	794	4
Niveles	51	290	82	303	595	794	4
de	84	290	94	303	595	794	4
b-HCG	96	290	125	303	595	794	4
seriados	128	290	161	303	595	794	4
que	163	290	178	303	595	794	4
disminuyen	180	290	227	303	595	794	4
progresivamente.	229	290	298	303	595	794	4
•	37	302	40	315	595	794	4
Sitio	51	302	70	315	595	794	4
ectópico	72	302	106	315	595	794	4
limitado	109	302	142	315	595	794	4
a	145	302	149	315	595	794	4
la	152	302	159	315	595	794	4
trompa	161	302	190	315	595	794	4
de	192	302	202	315	595	794	4
Falopio.	204	302	237	315	595	794	4
•	37	314	40	327	595	794	4
Ausencia	51	314	88	327	595	794	4
de	91	314	100	327	595	794	4
evidencias	103	314	145	327	595	794	4
de	147	314	157	327	595	794	4
hemorragiaintrabdominal	159	314	261	327	595	794	4
o	263	314	268	327	595	794	4
ruptura	271	314	300	327	595	794	4
tubárica	302	314	335	327	595	794	4
en	337	314	346	327	595	794	4
la	349	314	356	327	595	794	4
ecografía	359	314	396	327	595	794	4
transvaginal.	398	314	450	327	595	794	4
•	37	326	40	339	595	794	4
Diámetro	51	326	89	339	595	794	4
del	91	326	104	339	595	794	4
ectópico	106	326	140	339	595	794	4
no	142	326	152	339	595	794	4
mayor	155	326	180	339	595	794	4
de	183	326	192	339	595	794	4
3,5	195	326	207	339	595	794	4
cm.	210	326	225	339	595	794	4
2.	37	338	44	351	595	794	4
Embarazo	47	338	88	351	595	794	4
ectópico	90	338	124	351	595	794	4
persistente:	127	338	173	351	595	794	4
cuando	176	338	204	351	595	794	4
la	207	338	214	351	595	794	4
paciente	217	338	251	351	595	794	4
ha	253	338	263	351	595	794	4
sido	266	338	282	351	595	794	4
sometida	285	338	321	351	595	794	4
a	324	338	328	351	595	794	4
tratamiento	331	338	377	351	595	794	4
conservador	380	338	428	351	595	794	4
y	431	338	436	351	595	794	4
persiste	439	338	470	351	595	794	4
el	472	338	480	351	595	794	4
tejido	482	338	505	351	595	794	4
trofoblástico	508	338	558	351	595	794	4
viable.	37	350	64	363	595	794	4
Desde	66	350	91	363	595	794	4
el	93	350	101	363	595	794	4
punto	103	350	126	363	595	794	4
de	128	350	137	363	595	794	4
vista	140	350	158	363	595	794	4
histológico	161	350	205	363	595	794	4
no	207	350	217	363	595	794	4
hay	220	350	234	363	595	794	4
embrión	236	350	270	363	595	794	4
identificable,	272	350	324	363	595	794	4
las	326	350	337	363	595	794	4
vellosidades	339	350	389	363	595	794	4
coriónicas	391	350	432	363	595	794	4
residuales	434	350	474	363	595	794	4
suelen	477	350	502	363	595	794	4
estar	505	350	523	363	595	794	4
confina-	526	350	558	363	595	794	4
das	37	362	50	375	595	794	4
a	52	362	57	375	595	794	4
la	59	362	66	375	595	794	4
capa	68	362	87	375	595	794	4
muscular,	89	362	127	375	595	794	4
la	130	362	137	375	595	794	4
implantación	139	362	191	375	595	794	4
del	193	362	206	375	595	794	4
tejido	208	362	230	375	595	794	4
trofoblástico	233	362	283	375	595	794	4
en	285	362	295	375	595	794	4
el	297	362	304	375	595	794	4
peritoneo	306	362	344	375	595	794	4
puede	346	362	370	375	595	794	4
ser	372	362	384	375	595	794	4
la	386	362	393	375	595	794	4
causante	395	362	430	375	595	794	4
de	432	362	441	375	595	794	4
la	443	362	451	375	595	794	4
persistencia.	453	362	503	375	595	794	4
Su	505	362	515	375	595	794	4
incidencia	517	362	558	375	595	794	4
se	37	374	45	387	595	794	4
ha	48	374	57	387	595	794	4
incrementado	60	374	114	387	595	794	4
con	117	374	131	387	595	794	4
la	134	374	141	387	595	794	4
introducción	144	374	194	387	595	794	4
de	197	374	206	387	595	794	4
técnicas	209	374	241	387	595	794	4
que	244	374	258	387	595	794	4
conservan	261	374	301	387	595	794	4
la	304	374	311	387	595	794	4
trompa.	313	374	344	387	595	794	4
Su	347	374	357	387	595	794	4
diagnóstico	360	374	406	387	595	794	4
se	409	374	417	387	595	794	4
realiza	420	374	446	387	595	794	4
cuando	449	374	478	387	595	794	4
las	480	374	491	387	595	794	4
concentraciones	494	374	558	387	595	794	4
de	37	386	46	399	595	794	4
B-HCG	49	386	80	399	595	794	4
alcanzan	82	386	117	399	595	794	4
una	120	386	134	399	595	794	4
meseta	137	386	165	399	595	794	4
después	167	386	199	399	595	794	4
de	201	386	211	399	595	794	4
la	213	386	220	399	595	794	4
cirugía	223	386	251	399	595	794	4
conservadora.	253	386	309	399	595	794	4
3.	37	398	44	411	595	794	4
Embarazo	47	398	87	411	595	794	4
ectópico	90	398	124	411	595	794	4
crónico:	126	398	159	411	595	794	4
es	162	398	170	411	595	794	4
el	172	398	180	411	595	794	4
trastorno	182	398	218	411	595	794	4
en	220	398	230	411	595	794	4
el	232	398	239	411	595	794	4
cual	242	398	258	411	595	794	4
el	261	398	268	411	595	794	4
embarazo	271	398	309	411	595	794	4
no	312	398	322	411	595	794	4
se	324	398	333	411	595	794	4
reabsorbe	335	398	374	411	595	794	4
por	377	398	390	411	595	794	4
completo	392	398	430	411	595	794	4
durante	432	398	462	411	595	794	4
la	465	398	472	411	595	794	4
conducta	474	398	510	411	595	794	4
expectante:	513	398	558	411	595	794	4
Hay	37	410	54	423	595	794	4
persistencia	57	410	104	423	595	794	4
de	107	410	117	423	595	794	4
las	120	410	131	423	595	794	4
vellosidades	135	410	184	423	595	794	4
coriónicas	187	410	228	423	595	794	4
con	232	410	246	423	595	794	4
hemorragia	249	410	295	423	595	794	4
hacia	298	410	319	423	595	794	4
la	323	410	330	423	595	794	4
pared	333	410	355	423	595	794	4
tubaria	359	410	387	423	595	794	4
que	390	410	404	423	595	794	4
se	408	410	416	423	595	794	4
distiende	419	410	455	423	595	794	4
con	459	410	473	423	595	794	4
lentitud	477	410	507	423	595	794	4
y	510	410	515	423	595	794	4
se	519	410	527	423	595	794	4
rompe.	530	410	558	423	595	794	4
También	37	422	72	435	595	794	4
puede	74	422	98	435	595	794	4
originarse	101	422	141	435	595	794	4
una	143	422	158	435	595	794	4
hemorragia	160	422	206	435	595	794	4
crónica	208	422	238	435	595	794	4
a	240	422	245	435	595	794	4
partir	247	422	269	435	595	794	4
del	271	422	284	435	595	794	4
extremo	286	422	319	435	595	794	4
fimbriado	321	422	360	435	595	794	4
con	363	422	377	435	595	794	4
taponamiento	380	422	434	435	595	794	4
subsecuente	437	422	485	435	595	794	4
de	488	422	497	435	595	794	4
la	500	422	507	435	595	794	4
misma.	509	422	539	435	595	794	4
Este	541	422	558	435	595	794	4
trastorno	37	434	72	447	595	794	4
se	75	434	83	447	595	794	4
trata	86	434	104	447	595	794	4
por	106	434	119	447	595	794	4
medios	122	434	151	447	595	794	4
quirúrgicos	153	434	199	447	595	794	4
13	199	433	206	442	595	794	4
.	206	434	208	447	595	794	4
En	37	446	48	459	595	794	4
el	50	446	57	459	595	794	4
pasado	60	446	88	459	595	794	4
el	90	446	97	459	595	794	4
tratamiento	99	446	145	459	595	794	4
siempre	147	446	179	459	595	794	4
era	181	446	193	459	595	794	4
quirúrgico	196	446	237	459	595	794	4
y	240	446	245	459	595	794	4
destinado	247	446	285	459	595	794	4
a	287	446	292	459	595	794	4
eliminar	294	446	328	459	595	794	4
el	330	446	337	459	595	794	4
anexo	339	446	363	459	595	794	4
y	366	446	371	459	595	794	4
el	373	446	380	459	595	794	4
órgano	382	446	410	459	595	794	4
afectado.	412	446	449	459	595	794	4
Actualmente	450	446	502	459	595	794	4
se	504	446	512	459	595	794	4
puede	514	446	538	459	595	794	4
con-	541	446	558	459	595	794	4
siderar	37	458	64	471	595	794	4
2	67	458	72	471	595	794	4
tendencias:	75	458	120	471	595	794	4
la	122	458	130	471	595	794	4
cirugía	132	458	160	471	595	794	4
por	163	458	176	471	595	794	4
laparoscopía	179	458	229	471	595	794	4
y	232	458	237	471	595	794	4
la	240	458	247	471	595	794	4
cirugía	250	458	278	471	595	794	4
por	280	458	294	471	595	794	4
laparotomía.	297	458	347	471	595	794	4
En	350	458	361	471	595	794	4
el	363	458	371	471	595	794	4
momento	373	458	411	471	595	794	4
de	414	458	423	471	595	794	4
seleccionar	426	458	471	471	595	794	4
la	474	458	481	471	595	794	4
técnica	484	458	512	471	595	794	4
quirúrgica,	515	458	558	471	595	794	4
laparoscopía	37	470	87	483	595	794	4
o	90	470	95	483	595	794	4
una	97	470	111	483	595	794	4
laparatomía,	114	470	163	483	595	794	4
se	166	470	174	483	595	794	4
debe	176	470	195	483	595	794	4
tener	197	470	217	483	595	794	4
en	220	470	229	483	595	794	4
cuenta	231	470	257	483	595	794	4
el	260	470	267	483	595	794	4
estado	269	470	295	483	595	794	4
de	297	470	306	483	595	794	4
la	309	470	316	483	595	794	4
trompa	318	470	346	483	595	794	4
(rota	349	470	368	483	595	794	4
o	370	470	375	483	595	794	4
no),	377	470	393	483	595	794	4
la	395	470	402	483	595	794	4
localización	405	470	453	483	595	794	4
del	455	470	468	483	595	794	4
embarazo:	470	470	511	483	595	794	4
intersticial,	514	470	558	483	595	794	4
ístmico,	37	482	69	495	595	794	4
ampular;	72	482	107	495	595	794	4
el	110	482	117	495	595	794	4
tamaño	120	482	149	495	595	794	4
del	152	482	165	495	595	794	4
tumor	167	482	191	495	595	794	4
(varía	194	482	217	495	595	794	4
entre	220	482	240	495	595	794	4
3	243	482	248	495	595	794	4
y	251	482	256	495	595	794	4
8	259	482	264	495	595	794	4
cm);	267	482	285	495	595	794	4
accesibilidad	288	482	340	495	595	794	4
operatoria	343	482	383	495	595	794	4
(presencia	386	482	427	495	595	794	4
de	430	482	439	495	595	794	4
adherencias);	442	482	496	495	595	794	4
las	498	482	509	495	595	794	4
dificultades	512	482	558	495	595	794	4
para	37	494	54	507	595	794	4
lograr	57	494	80	507	595	794	4
la	83	494	90	507	595	794	4
hemostasia	93	494	137	507	595	794	4
y	140	494	145	507	595	794	4
los	147	494	159	507	595	794	4
deseos	161	494	188	507	595	794	4
de	190	494	200	507	595	794	4
mantener	202	494	240	507	595	794	4
la	242	494	249	507	595	794	4
fertilidad	252	494	288	507	595	794	4
por	291	494	304	507	595	794	4
parte	307	494	327	507	595	794	4
de	329	494	339	507	595	794	4
la	341	494	348	507	595	794	4
mujer	351	494	374	507	595	794	4
14	374	493	381	502	595	794	4
.	381	494	384	507	595	794	4
Con	37	506	54	519	595	794	4
el	56	506	63	519	595	794	4
uso	65	506	79	519	595	794	4
de	81	506	90	519	595	794	4
técnicas	93	506	125	519	595	794	4
diagnósticas	127	506	176	519	595	794	4
y	178	506	183	519	595	794	4
procedimientos	185	506	247	519	595	794	4
quirúrgicos	249	506	295	519	595	794	4
novedosos	297	506	339	519	595	794	4
para	341	506	358	519	595	794	4
conservar	360	506	399	519	595	794	4
las	401	506	412	519	595	794	4
trompas	415	506	447	519	595	794	4
dañadas	449	506	481	519	595	794	4
se	483	506	492	519	595	794	4
tiene	494	506	513	519	595	794	4
la	515	506	522	519	595	794	4
esperan-	525	506	558	519	595	794	4
za	37	518	46	531	595	794	4
de	48	518	58	531	595	794	4
poder	60	518	83	531	595	794	4
lograr	85	518	109	531	595	794	4
embarazos	111	518	154	531	595	794	4
posteriores.	156	518	203	531	595	794	4
Entre	205	518	227	531	595	794	4
las	229	518	240	531	595	794	4
técnicas	242	518	275	531	595	794	4
conservadoras	277	518	334	531	595	794	4
está	337	518	352	531	595	794	4
la	354	518	362	531	595	794	4
salpingostomía,	364	518	427	531	595	794	4
también	429	518	462	531	595	794	4
llamada	464	518	496	531	595	794	4
salpingostomía	498	518	558	531	595	794	4
lineal.	37	530	62	543	595	794	4
Se	64	530	74	543	595	794	4
utiliza	77	530	102	543	595	794	4
para	104	530	121	543	595	794	4
eliminar	124	530	157	543	595	794	4
un	159	530	169	543	595	794	4
embarazo	172	530	211	543	595	794	4
pequeño	213	530	247	543	595	794	4
menor	250	530	275	543	595	794	4
de	278	530	287	543	595	794	4
2	289	530	294	543	595	794	4
cm	297	530	309	543	595	794	4
de	312	530	321	543	595	794	4
longitud	324	530	357	543	595	794	4
(no	359	530	373	543	595	794	4
complicado)	375	530	425	543	595	794	4
y	428	530	433	543	595	794	4
en	435	530	445	543	595	794	4
el	447	530	454	543	595	794	4
tercio	457	530	479	543	595	794	4
distal	482	530	504	543	595	794	4
de	506	530	515	543	595	794	4
la	518	530	525	543	595	794	4
trompa.	528	530	558	543	595	794	4
Se	37	542	47	555	595	794	4
realiza	49	542	76	555	595	794	4
una	78	542	92	555	595	794	4
incisión	95	542	126	555	595	794	4
lineal	129	542	151	555	595	794	4
en	153	542	163	555	595	794	4
el	165	542	172	555	595	794	4
borde	174	542	197	555	595	794	4
antimesentérico,	199	542	265	555	595	794	4
los	267	542	279	555	595	794	4
sitios	281	542	303	555	595	794	4
de	305	542	314	555	595	794	4
hemorragias	317	542	366	555	595	794	4
son	368	542	382	555	595	794	4
controlados	384	542	431	555	595	794	4
por	433	542	447	555	595	794	4
puntos	449	542	476	555	595	794	4
de	478	542	487	555	595	794	4
aguja	490	542	511	555	595	794	4
electroagu-	513	542	558	555	595	794	4
lador	37	554	57	567	595	794	4
o	60	554	65	567	595	794	4
láser.	68	554	89	567	595	794	4
La	91	554	102	567	595	794	4
salpingotomía	104	554	161	567	595	794	4
se	164	554	172	567	595	794	4
realiza	175	554	201	567	595	794	4
con	204	554	218	567	595	794	4
una	221	554	235	567	595	794	4
incisión	238	554	270	567	595	794	4
longitudinal	272	554	321	567	595	794	4
sobre	323	554	345	567	595	794	4
el	348	554	355	567	595	794	4
borde	358	554	380	567	595	794	4
antisementerico	383	554	446	567	595	794	4
de	449	554	458	567	595	794	4
la	461	554	468	567	595	794	4
trompa	471	554	499	567	595	794	4
de	502	554	511	567	595	794	4
Falopio.	514	554	547	567	595	794	4
El	550	554	558	567	595	794	4
producto	37	566	72	579	595	794	4
es	75	566	83	579	595	794	4
aspirado	85	566	119	579	595	794	4
o	121	566	126	579	595	794	4
eliminado	128	566	168	579	595	794	4
y	171	566	176	579	595	794	4
se	178	566	186	579	595	794	4
irriga	188	566	210	579	595	794	4
la	212	566	219	579	595	794	4
trompa	222	566	250	579	595	794	4
con	252	566	267	579	595	794	4
soluciones	269	566	311	579	595	794	4
para	313	566	331	579	595	794	4
identificar	333	566	373	579	595	794	4
los	375	566	387	579	595	794	4
sitios	389	566	410	579	595	794	4
de	413	566	422	579	595	794	4
hemorragias	424	566	474	579	595	794	4
y	476	566	481	579	595	794	4
poder	483	566	506	579	595	794	4
controlarlos.	508	566	558	579	595	794	4
El	37	578	46	591	595	794	4
cierre	48	578	71	591	595	794	4
es	74	578	82	591	595	794	4
recomendado	84	578	138	591	595	794	4
en	141	578	150	591	595	794	4
un	153	578	163	591	595	794	4
plano	165	578	187	591	595	794	4
14,15	187	577	203	586	595	794	4
.	203	578	206	591	595	794	4
La	37	590	47	603	595	794	4
resección	50	590	88	603	595	794	4
segmentaria	91	590	139	603	595	794	4
o	142	590	147	603	595	794	4
salpinguectomía	150	590	215	603	595	794	4
parcial,	218	590	248	603	595	794	4
con	250	590	265	603	595	794	4
anastomosis,	268	590	319	603	595	794	4
es	322	590	330	603	595	794	4
recomendable	333	590	389	603	595	794	4
para	392	590	409	603	595	794	4
un	412	590	422	603	595	794	4
embarazo	424	590	463	603	595	794	4
ístmico	466	590	495	603	595	794	4
sin	498	590	510	603	595	794	4
rotura.	513	590	539	603	595	794	4
Una	542	590	558	603	595	794	4
vez	37	602	51	615	595	794	4
expuesto	53	602	89	615	595	794	4
el	91	602	99	615	595	794	4
segmento	101	602	139	615	595	794	4
de	142	602	151	615	595	794	4
la	154	602	161	615	595	794	4
trompa	164	602	192	615	595	794	4
se	195	602	203	615	595	794	4
hace	205	602	224	615	595	794	4
una	226	602	241	615	595	794	4
incisión	243	602	275	615	595	794	4
en	277	602	287	615	595	794	4
el	289	602	297	615	595	794	4
mesosalpinx	299	602	349	615	595	794	4
y	352	602	357	615	595	794	4
se	359	602	368	615	595	794	4
reseca	370	602	395	615	595	794	4
el	398	602	405	615	595	794	4
istmo	407	602	430	615	595	794	4
tubárico	432	602	465	615	595	794	4
que	468	602	482	615	595	794	4
contiene	485	602	518	615	595	794	4
el	521	602	528	615	595	794	4
ectópi-	531	602	558	615	595	794	4
co.	37	614	49	627	595	794	4
Se	51	614	61	627	595	794	4
sutura	64	614	88	627	595	794	4
el	91	614	98	627	595	794	4
mesosalpinx	101	614	151	627	595	794	4
de	154	614	163	627	595	794	4
manera	166	614	195	627	595	794	4
de	198	614	207	627	595	794	4
aproximar	210	614	251	627	595	794	4
los	254	614	265	627	595	794	4
muñones	268	614	304	627	595	794	4
tubáricos.	307	614	346	627	595	794	4
Los	348	614	363	627	595	794	4
segmentos	366	614	408	627	595	794	4
de	411	614	420	627	595	794	4
la	423	614	430	627	595	794	4
trompa	433	614	461	627	595	794	4
son	464	614	478	627	595	794	4
anastomosados	480	614	541	627	595	794	4
uno	543	614	558	627	595	794	4
al	37	626	44	639	595	794	4
otro	47	626	63	639	595	794	4
en	66	626	75	639	595	794	4
planos	78	626	104	639	595	794	4
a	106	626	111	639	595	794	4
puntos	114	626	140	639	595	794	4
separados.	143	626	185	639	595	794	4
Se	188	626	198	639	595	794	4
utilizan	200	626	230	639	595	794	4
tres	233	626	247	639	595	794	4
suturas	250	626	278	639	595	794	4
en	281	626	291	639	595	794	4
la	293	626	300	639	595	794	4
muscular	303	626	340	639	595	794	4
y	342	626	347	639	595	794	4
tres	350	626	365	639	595	794	4
en	367	626	377	639	595	794	4
la	379	626	387	639	595	794	4
serosa.	389	626	417	639	595	794	4
El	420	626	428	639	595	794	4
plano	431	626	453	639	595	794	4
seroso	456	626	482	639	595	794	4
fortalece	484	626	519	639	595	794	4
el	522	626	529	639	595	794	4
primer	532	626	558	639	595	794	4
plano.	37	638	62	651	595	794	4
La	64	638	75	651	595	794	4
evacuación	78	638	123	651	595	794	4
por	125	638	139	651	595	794	4
las	141	638	153	651	595	794	4
fimbrias	155	638	188	651	595	794	4
se	191	638	199	651	595	794	4
puede	202	638	226	651	595	794	4
realizar	229	638	258	651	595	794	4
en	261	638	271	651	595	794	4
los	273	638	285	651	595	794	4
ectópicos	288	638	326	651	595	794	4
fímbricos	328	638	367	651	595	794	4
por	369	638	383	651	595	794	4
ordeño	386	638	413	651	595	794	4
o	416	638	421	651	595	794	4
aspiración.	424	638	467	651	595	794	4
Actualmente	470	638	521	651	595	794	4
no	523	638	533	651	595	794	4
es	536	638	545	651	595	794	4
re-	547	638	558	651	595	794	4
comendado	37	650	83	663	595	794	4
porque	85	650	113	663	595	794	4
se	116	650	124	663	595	794	4
asocia	126	650	151	663	595	794	4
con	154	650	168	663	595	794	4
una	171	650	185	663	595	794	4
tasa	188	650	203	663	595	794	4
2	206	650	211	663	595	794	4
veces	213	650	235	663	595	794	4
mayor	238	650	263	663	595	794	4
de	266	650	275	663	595	794	4
recurrencia	278	650	322	663	595	794	4
de	325	650	334	663	595	794	4
ectópicos	337	650	375	663	595	794	4
y	377	650	382	663	595	794	4
de	384	650	394	663	595	794	4
reexploración	396	650	451	663	595	794	4
quirúrgica	454	650	495	663	595	794	4
por	497	650	510	663	595	794	4
hemorragia	513	650	558	663	595	794	4
recurrente	37	662	77	675	595	794	4
del	79	662	92	675	595	794	4
trofoblasto	94	662	137	675	595	794	4
persistente.	139	662	185	675	595	794	4
La	187	662	197	675	595	794	4
salpinguectomía	199	662	265	675	595	794	4
es	267	662	275	675	595	794	4
una	277	662	292	675	595	794	4
técnica	294	662	322	675	595	794	4
radical	324	662	352	675	595	794	4
que	354	662	368	675	595	794	4
puede	372	662	396	675	595	794	4
también	398	662	431	675	595	794	4
ser	433	662	444	675	595	794	4
practicada	446	662	488	675	595	794	4
por	490	662	503	675	595	794	4
laparoscopia;	505	662	558	675	595	794	4
con	37	674	51	687	595	794	4
embarazos	54	674	97	687	595	794	4
ectópicos	99	674	137	687	595	794	4
con	139	674	154	687	595	794	4
y	156	674	161	687	595	794	4
sin	164	674	175	687	595	794	4
rotura.	178	674	204	687	595	794	4
Cuando	37	686	68	699	595	794	4
se	71	686	79	699	595	794	4
diagnóstica	83	686	128	699	595	794	4
un	131	686	141	699	595	794	4
embarazo	145	686	183	699	595	794	4
cervical	187	686	218	699	595	794	4
hay	221	686	236	699	595	794	4
que	239	686	253	699	595	794	4
pensar	257	686	283	699	595	794	4
en	286	686	295	699	595	794	4
la	299	686	306	699	595	794	4
alta	309	686	323	699	595	794	4
incidencia	327	686	368	699	595	794	4
de	371	686	380	699	595	794	4
hemorragia.	383	686	431	699	595	794	4
Casi	435	686	452	699	595	794	4
siempre	456	686	487	699	595	794	4
el	490	686	498	699	595	794	4
diagnóstico	501	686	547	699	595	794	4
se	550	686	558	699	595	794	4
realiza	37	698	63	711	595	794	4
cuando	67	698	96	711	595	794	4
la	99	698	106	711	595	794	4
paciente	109	698	143	711	595	794	4
se	146	698	154	711	595	794	4
está	158	698	173	711	595	794	4
sometiendo	177	698	223	711	595	794	4
al	226	698	233	711	595	794	4
legrado	236	698	266	711	595	794	4
y	270	698	275	711	595	794	4
sobreviene	278	698	321	711	595	794	4
la	325	698	332	711	595	794	4
hemorragia.	335	698	383	711	595	794	4
Existen	386	698	416	711	595	794	4
diversas	420	698	453	711	595	794	4
técnicas	456	698	488	711	595	794	4
para	491	698	509	711	595	794	4
controlar	512	698	548	711	595	794	4
la	551	698	558	711	595	794	4
hemorragia:	37	710	85	723	595	794	4
el	88	710	95	723	595	794	4
taponamiento,	98	710	155	723	595	794	4
colocación	158	710	201	723	595	794	4
de	204	710	213	723	595	794	4
puntos	216	710	243	723	595	794	4
cervicales	246	710	286	723	595	794	4
laterales,	288	710	324	723	595	794	4
inserción	327	710	364	723	595	794	4
de	367	710	376	723	595	794	4
sonda	379	710	402	723	595	794	4
de	405	710	414	723	595	794	4
Foley	417	710	440	723	595	794	4
intracervical	443	710	493	723	595	794	4
con	496	710	510	723	595	794	4
globo	513	710	536	723	595	794	4
insu-	538	710	558	723	595	794	4
flado	37	722	57	735	595	794	4
(30	59	722	73	735	595	794	4
mL).	75	722	95	735	595	794	4
Puede	98	722	122	735	595	794	4
emplearse	125	722	165	735	595	794	4
embolización	168	722	222	735	595	794	4
angiográfica	225	722	274	735	595	794	4
o	277	722	282	735	595	794	4
ligaduras	284	722	321	735	595	794	4
de	323	722	333	735	595	794	4
las	336	722	347	735	595	794	4
arterias	349	722	379	735	595	794	4
uterinas,	381	722	415	735	595	794	4
hasta	418	722	439	735	595	794	4
ser	441	722	453	735	595	794	4
necesario	456	722	493	735	595	794	4
practicar	496	722	531	735	595	794	4
la	534	722	541	735	595	794	4
his-	543	722	558	735	595	794	4
terectomía.	37	734	82	747	595	794	4
En	84	734	95	747	595	794	4
el	98	734	105	747	595	794	4
embarazo	108	734	147	747	595	794	4
abdominal	149	734	191	747	595	794	4
se	194	734	202	747	595	794	4
debe	205	734	224	747	595	794	4
practicar	226	734	261	747	595	794	4
siempre	264	734	296	747	595	794	4
laparatomía	298	734	345	747	595	794	4
y	348	734	353	747	595	794	4
tener	355	734	375	747	595	794	4
disponibilidad	378	734	435	747	595	794	4
de	438	734	447	747	595	794	4
sangre	450	734	476	747	595	794	4
por	479	734	492	747	595	794	4
el	495	734	502	747	595	794	4
alto	504	734	519	747	595	794	4
riesgo	522	734	546	747	595	794	4
de	549	734	558	747	595	794	4
hemorragia,	37	746	85	759	595	794	4
esta	88	746	103	759	595	794	4
suele	106	746	126	759	595	794	4
aparecer	129	746	163	759	595	794	4
por	165	746	179	759	595	794	4
la	181	746	189	759	595	794	4
falta	191	746	209	759	595	794	4
de	212	746	221	759	595	794	4
constricción	224	746	273	759	595	794	4
de	275	746	285	759	595	794	4
los	287	746	299	759	595	794	4
vasos	302	746	324	759	595	794	4
sanguíneos	326	746	371	759	595	794	4
hipertrofiados	373	746	429	759	595	794	4
y	432	746	437	759	595	794	4
abiertos.	439	746	473	759	595	794	4
La	476	746	487	759	595	794	4
eliminación	489	746	536	759	595	794	4
de	539	746	549	759	595	794	4
la	551	746	558	759	595	794	4
-	289	762	292	773	595	794	4
26	294	762	302	773	595	794	4
-	304	762	306	773	595	794	4
DEL	456	34	481	49	595	794	5
NACIONAL	485	34	558	49	595	794	5
Rev.	37	35	50	46	595	794	5
Nac.	52	35	66	46	595	794	5
(Itauguá).	68	35	99	46	595	794	5
Vol.	101	35	113	46	595	794	5
4	115	35	119	46	595	794	5
(2)	121	35	130	46	595	794	5
Dic.	132	35	145	46	595	794	5
2012	146	35	162	46	595	794	5
placenta	37	58	70	71	595	794	5
implica	72	58	102	71	595	794	5
riesgo	105	58	129	71	595	794	5
de	131	58	141	71	595	794	5
una	143	58	158	71	595	794	5
hemorragia,	160	58	208	71	595	794	5
los	210	58	222	71	595	794	5
vasos	224	58	246	71	595	794	5
deben	249	58	273	71	595	794	5
ser	275	58	287	71	595	794	5
ligados	289	58	318	71	595	794	5
antes	320	58	341	71	595	794	5
de	343	58	352	71	595	794	5
su	355	58	363	71	595	794	5
extirpación.	366	58	413	71	595	794	5
Si	416	58	424	71	595	794	5
existiera	426	58	460	71	595	794	5
desprendimiento	462	58	529	71	595	794	5
parcial	531	58	558	71	595	794	5
espontáneo	37	70	82	83	595	794	5
hay	84	70	99	83	595	794	5
que	101	70	116	83	595	794	5
localizar	118	70	152	83	595	794	5
el	155	70	162	83	595	794	5
sitio	165	70	182	83	595	794	5
exacto.	184	70	213	83	595	794	5
La	215	70	226	83	595	794	5
placenta	228	70	262	83	595	794	5
debe	264	70	283	83	595	794	5
dejarse	285	70	314	83	595	794	5
in	316	70	324	83	595	794	5
situ	326	70	341	83	595	794	5
y	343	70	348	83	595	794	5
ligar	351	70	369	83	595	794	5
el	371	70	379	83	595	794	5
cordón	381	70	409	83	595	794	5
lo	411	70	419	83	595	794	5
más	422	70	438	83	595	794	5
próximo	440	70	474	83	595	794	5
a	476	70	481	83	595	794	5
ella.15	483	70	510	83	595	794	5
Los	513	70	528	83	595	794	5
riesgos	530	70	558	83	595	794	5
de	37	82	46	95	595	794	5
dejar	48	82	68	95	595	794	5
la	71	82	78	95	595	794	5
placenta	80	82	113	95	595	794	5
in	115	82	123	95	595	794	5
situ	125	82	140	95	595	794	5
son:	142	82	159	95	595	794	5
infección;	161	82	201	95	595	794	5
abscesos;	203	82	241	95	595	794	5
obstrucción	243	82	289	95	595	794	5
intestinal;	292	82	331	95	595	794	5
dehiscencia	333	82	380	95	595	794	5
de	382	82	391	95	595	794	5
heridas.	393	82	425	95	595	794	5
Después	427	82	461	95	595	794	5
de	463	82	472	95	595	794	5
dejar	475	82	495	95	595	794	5
la	497	82	504	95	595	794	5
placenta,	506	82	542	95	595	794	5
hay	544	82	558	95	595	794	5
que	37	94	51	107	595	794	5
seguir	54	94	78	107	595	794	5
su	80	94	89	107	595	794	5
evolución	91	94	131	107	595	794	5
mediante	133	94	170	107	595	794	5
el	172	94	179	107	595	794	5
ultrasonido	182	94	227	107	595	794	5
y	229	94	234	107	595	794	5
monitorización	236	94	297	107	595	794	5
de	299	94	308	107	595	794	5
las	311	94	322	107	595	794	5
concentraciones	324	94	388	107	595	794	5
decrecientes	391	94	440	107	595	794	5
de	442	94	452	107	595	794	5
B-HCG.	454	94	488	107	595	794	5
En	490	94	501	107	595	794	5
muchos	503	94	534	107	595	794	5
casos	537	94	558	107	595	794	5
la	37	106	44	119	595	794	5
función	47	106	77	119	595	794	5
placentaria	80	106	124	119	595	794	5
declina	126	106	155	119	595	794	5
rápidamente	157	106	207	119	595	794	5
y	209	106	214	119	595	794	5
la	217	106	224	119	595	794	5
placenta	227	106	260	119	595	794	5
es	263	106	271	119	595	794	5
reabsorbida	273	106	320	119	595	794	5
16	320	105	327	114	595	794	5
.	327	106	330	119	595	794	5
El	332	106	341	119	595	794	5
uso	344	106	357	119	595	794	5
de	360	106	369	119	595	794	5
metotrexate	372	106	419	119	595	794	5
en	422	106	431	119	595	794	5
estos	434	106	454	119	595	794	5
casos	456	106	478	119	595	794	5
es	480	106	489	119	595	794	5
controversial.	491	106	546	119	595	794	5
Se	548	106	558	119	595	794	5
ha	37	118	46	131	595	794	5
recomendado	48	118	102	131	595	794	5
su	104	118	113	131	595	794	5
uso	115	118	129	131	595	794	5
para	131	118	148	131	595	794	5
acelerar	150	118	182	131	595	794	5
la	184	118	191	131	595	794	5
involución	193	118	236	131	595	794	5
placentaria,	238	118	284	131	595	794	5
pero	286	118	304	131	595	794	5
puede	306	118	330	131	595	794	5
destruirla	332	118	370	131	595	794	5
muy	372	118	390	131	595	794	5
rápidamente	392	118	441	131	595	794	5
acumulando	443	118	492	131	595	794	5
tejido	494	118	517	131	595	794	5
necrótico,	519	118	558	131	595	794	5
favoreciendo	37	130	89	143	595	794	5
infecciones	92	130	137	143	595	794	5
y	140	130	145	143	595	794	5
formación	147	130	188	143	595	794	5
de	191	130	200	143	595	794	5
absceso.	203	130	236	143	595	794	5
OBJETIVOS	37	154	94	167	595	794	5
Determinar	37	178	82	191	595	794	5
la	85	178	92	191	595	794	5
prevalencia	95	178	141	191	595	794	5
de	144	178	153	191	595	794	5
casos	156	178	178	191	595	794	5
de	181	178	190	191	595	794	5
embarazo	193	178	232	191	595	794	5
ectópico	235	178	268	191	595	794	5
en	271	178	281	191	595	794	5
la	283	178	291	191	595	794	5
Cátedra	293	178	325	191	595	794	5
y	327	178	332	191	595	794	5
Servicio	335	178	368	191	595	794	5
de	371	178	381	191	595	794	5
Ginecología	383	178	432	191	595	794	5
y	435	178	440	191	595	794	5
Obstetricia	443	178	487	191	595	794	5
de	490	178	499	191	595	794	5
la	502	178	509	191	595	794	5
Facultad	512	178	546	191	595	794	5
de	549	178	558	191	595	794	5
Medicina	37	190	75	203	595	794	5
de	77	190	87	203	595	794	5
la	89	190	96	203	595	794	5
Universidad	99	190	148	203	595	794	5
Nacional	150	190	186	203	595	794	5
de	189	190	198	203	595	794	5
Asunción.	200	190	241	203	595	794	5
Describir	37	202	74	215	595	794	5
el	77	202	84	215	595	794	5
motivo	87	202	116	215	595	794	5
de	119	202	128	215	595	794	5
consulta	131	202	164	215	595	794	5
más	167	202	184	215	595	794	5
frecuente	187	202	224	215	595	794	5
de	227	202	236	215	595	794	5
las	239	202	250	215	595	794	5
pacientes	253	202	290	215	595	794	5
con	293	202	308	215	595	794	5
este	311	202	326	215	595	794	5
diagnóstico,	329	202	378	215	595	794	5
la	381	202	388	215	595	794	5
edad	391	202	410	215	595	794	5
gestacional	413	202	458	215	595	794	5
más	461	202	477	215	595	794	5
común	480	202	507	215	595	794	5
al	510	202	518	215	595	794	5
momento	521	202	558	215	595	794	5
del	37	214	49	227	595	794	5
diagnóstico,	52	214	101	227	595	794	5
la	104	214	111	227	595	794	5
forma	114	214	138	227	595	794	5
de	140	214	150	227	595	794	5
tratamiento	153	214	198	227	595	794	5
más	201	214	217	227	595	794	5
utilizada	220	214	255	227	595	794	5
para	258	214	275	227	595	794	5
esta	278	214	293	227	595	794	5
patología	296	214	333	227	595	794	5
en	336	214	346	227	595	794	5
el	349	214	356	227	595	794	5
servicio,	359	214	393	227	595	794	5
el	396	214	403	227	595	794	5
sitio	406	214	423	227	595	794	5
más	426	214	442	227	595	794	5
frecuente	445	214	482	227	595	794	5
de	485	214	495	227	595	794	5
localización	498	214	546	227	595	794	5
de	549	214	558	227	595	794	5
embarazo	37	226	76	239	595	794	5
ectópico	78	226	112	239	595	794	5
y	115	226	120	239	595	794	5
la	122	226	129	239	595	794	5
edad	132	226	151	239	595	794	5
promedio	153	226	192	239	595	794	5
de	194	226	203	239	595	794	5
las	206	226	217	239	595	794	5
pacientes	220	226	257	239	595	794	5
que	259	226	274	239	595	794	5
concurren	276	226	316	239	595	794	5
a	319	226	323	239	595	794	5
nuestro	326	226	355	239	595	794	5
servicio	358	226	389	239	595	794	5
con	392	226	406	239	595	794	5
este	409	226	424	239	595	794	5
diagnóstico.	427	226	475	239	595	794	5
MATERIALES	37	250	103	263	595	794	5
Y	105	250	113	263	595	794	5
METODO	115	250	160	263	595	794	5
Diseño:	37	274	69	287	595	794	5
estudio	72	274	100	287	595	794	5
observacional,	103	274	161	287	595	794	5
descriptivo	164	274	208	287	595	794	5
y	210	274	215	287	595	794	5
de	218	274	227	287	595	794	5
corte	230	274	250	287	595	794	5
transversal,	252	274	298	287	595	794	5
retrospectivo.	301	274	355	287	595	794	5
Población	37	286	79	299	595	794	5
de	82	286	92	299	595	794	5
estudio:	94	286	128	299	595	794	5
pacientes	131	286	168	299	595	794	5
con	171	286	185	299	595	794	5
que	188	286	202	299	595	794	5
consultaron	205	286	251	299	595	794	5
en	254	286	263	299	595	794	5
la	266	286	273	299	595	794	5
Cátedra	276	286	307	299	595	794	5
y	310	286	315	299	595	794	5
Servicio	317	286	351	299	595	794	5
de	353	286	363	299	595	794	5
Ginecología	365	286	414	299	595	794	5
y	417	286	422	299	595	794	5
Obstetricia	424	286	468	299	595	794	5
de	471	286	480	299	595	794	5
la	483	286	490	299	595	794	5
Facultad	493	286	527	299	595	794	5
de	530	286	539	299	595	794	5
Me-	542	286	558	299	595	794	5
dicina	37	298	61	311	595	794	5
de	64	298	73	311	595	794	5
la	76	298	83	311	595	794	5
Universidad	85	298	134	311	595	794	5
Nacional	137	298	173	311	595	794	5
de	175	298	185	311	595	794	5
Asunción,	187	298	228	311	595	794	5
a	230	298	235	311	595	794	5
cargo	237	298	259	311	595	794	5
del	262	298	274	311	595	794	5
Prof.	276	298	296	311	595	794	5
Dr.	299	298	311	311	595	794	5
Vicente	313	298	344	311	595	794	5
Bataglia	346	298	380	311	595	794	5
en	382	298	392	311	595	794	5
el	394	298	401	311	595	794	5
año	404	298	418	311	595	794	5
2011.	421	298	443	311	595	794	5
Criterios	37	310	75	323	595	794	5
de	78	310	88	323	595	794	5
inclusión:	90	310	132	323	595	794	5
para	134	310	152	323	595	794	5
el	154	310	161	323	595	794	5
diagnóstico	164	310	210	323	595	794	5
de	212	310	222	323	595	794	5
embarazo	224	310	263	323	595	794	5
ectópico	266	310	300	323	595	794	5
se	302	310	310	323	595	794	5
requirió	313	310	345	323	595	794	5
confirmación	347	310	400	323	595	794	5
ecográfica	402	310	443	323	595	794	5
o	446	310	451	323	595	794	5
quirúrgica.	453	310	497	323	595	794	5
Variables:	37	322	80	335	595	794	5
edad,	83	322	104	335	595	794	5
motivo	106	322	135	335	595	794	5
de	137	322	146	335	595	794	5
consulta,	148	322	184	335	595	794	5
edad	186	322	205	335	595	794	5
gestacional	208	322	252	335	595	794	5
al	255	322	262	335	595	794	5
momento	264	322	302	335	595	794	5
del	304	322	316	335	595	794	5
diagnóstico,	319	322	367	335	595	794	5
sitio	369	322	387	335	595	794	5
de	389	322	398	335	595	794	5
implantación	400	322	453	335	595	794	5
del	455	322	467	335	595	794	5
embarazo,	469	322	511	335	595	794	5
tratamiento	513	322	558	335	595	794	5
empleado	37	334	76	347	595	794	5
y	78	334	83	347	595	794	5
días	86	334	102	347	595	794	5
de	104	334	114	347	595	794	5
internación	116	334	161	347	595	794	5
hasta	164	334	184	347	595	794	5
el	187	334	194	347	595	794	5
momento	197	334	234	347	595	794	5
del	237	334	249	347	595	794	5
alta.	252	334	268	347	595	794	5
Asuntos	37	346	71	359	595	794	5
éticos:	74	346	101	359	595	794	5
se	104	346	112	359	595	794	5
respetaron	114	346	156	359	595	794	5
los	158	346	170	359	595	794	5
Principios	173	346	213	359	595	794	5
de	216	346	225	359	595	794	5
la	228	346	235	359	595	794	5
Bioética.	237	346	273	359	595	794	5
Se	276	346	286	359	595	794	5
mantuvo	288	346	323	359	595	794	5
el	326	346	333	359	595	794	5
anonimato	335	346	378	359	595	794	5
de	380	346	390	359	595	794	5
las	392	346	403	359	595	794	5
pacientes.	406	346	445	359	595	794	5
RESULTADOS	37	370	103	383	595	794	5
De	37	394	49	407	595	794	5
las1702	51	394	82	407	595	794	5
embarazadas	85	394	137	407	595	794	5
admitidas	140	394	178	407	595	794	5
en	181	394	191	407	595	794	5
la	193	394	201	407	595	794	5
institución	203	394	246	407	595	794	5
en	248	394	258	407	595	794	5
el	260	394	268	407	595	794	5
transcurso	270	394	312	407	595	794	5
de	314	394	324	407	595	794	5
ese	326	394	339	407	595	794	5
año,	342	394	359	407	595	794	5
25	362	394	372	407	595	794	5
correspondieron	374	394	439	407	595	794	5
a	442	394	447	407	595	794	5
embarazos	449	394	492	407	595	794	5
ectópicos,	495	394	535	407	595	794	5
obte-	538	394	558	407	595	794	5
niendo	37	406	64	419	595	794	5
así	67	406	78	419	595	794	5
una	80	406	95	419	595	794	5
prevalencia	97	406	143	419	595	794	5
de	146	406	155	419	595	794	5
1,47%.	158	406	186	419	595	794	5
La	37	418	47	431	595	794	5
edad	50	418	69	431	595	794	5
promedio	71	418	110	431	595	794	5
de	112	418	122	431	595	794	5
las	124	418	135	431	595	794	5
pacientes	138	418	175	431	595	794	5
con	177	418	192	431	595	794	5
este	194	418	210	431	595	794	5
diagnóstico	212	418	258	431	595	794	5
fue	261	418	274	431	595	794	5
29±5	276	418	297	431	595	794	5
años,	299	418	320	431	595	794	5
con	323	418	337	431	595	794	5
un	340	418	350	431	595	794	5
rango	352	418	375	431	595	794	5
etario	377	418	400	431	595	794	5
entre	403	418	423	431	595	794	5
19	425	418	435	431	595	794	5
y	438	418	443	431	595	794	5
41	445	418	455	431	595	794	5
años.	458	418	478	431	595	794	5
El	37	430	46	443	595	794	5
motivo	49	430	77	443	595	794	5
de	80	430	89	443	595	794	5
consulta	92	430	125	443	595	794	5
más	128	430	144	443	595	794	5
frecuente	147	430	184	443	595	794	5
fue	187	430	200	443	595	794	5
dolor	202	430	223	443	595	794	5
abdominal	226	430	268	443	595	794	5
en	271	430	281	443	595	794	5
14	283	430	293	443	595	794	5
pacientes	296	430	333	443	595	794	5
(56%),	336	430	364	443	595	794	5
seguido	366	430	397	443	595	794	5
de	400	430	410	443	595	794	5
sangrado	412	430	449	443	595	794	5
genital	451	430	479	443	595	794	5
en	481	430	491	443	595	794	5
9	494	430	499	443	595	794	5
casos	501	430	523	443	595	794	5
(36%)	526	430	551	443	595	794	5
y	553	430	558	443	595	794	5
alteración	37	442	76	455	595	794	5
del	79	442	91	455	595	794	5
sensorio	93	442	126	455	595	794	5
en	129	442	138	455	595	794	5
2	140	442	145	455	595	794	5
mujeres	148	442	179	455	595	794	5
(8%).	184	442	206	455	595	794	5
La	209	442	219	455	595	794	5
edad	221	442	240	455	595	794	5
gestacional	243	442	288	455	595	794	5
promedio	290	442	328	455	595	794	5
al	330	442	338	455	595	794	5
momento	340	442	378	455	595	794	5
de	380	442	389	455	595	794	5
la	392	442	399	455	595	794	5
consulta	401	442	434	455	595	794	5
fue	437	442	449	455	595	794	5
de	452	442	461	455	595	794	5
6,5±1,8	463	442	494	455	595	794	5
semanas	496	442	530	455	595	794	5
(rango	532	442	558	455	595	794	5
4	37	454	42	467	595	794	5
y	44	454	49	467	595	794	5
11	52	454	61	467	595	794	5
semanas).	64	454	104	467	595	794	5
El	37	466	46	479	595	794	5
sitio	48	466	65	479	595	794	5
de	67	466	77	479	595	794	5
localización	79	466	127	479	595	794	5
más	129	466	145	479	595	794	5
frecuente	148	466	185	479	595	794	5
fue	187	466	200	479	595	794	5
el	202	466	209	479	595	794	5
tubárico:	211	466	247	479	595	794	5
21	249	466	259	479	595	794	5
pacientes	261	466	298	479	595	794	5
(84%),	300	466	328	479	595	794	5
siendo	330	466	356	479	595	794	5
el	358	466	366	479	595	794	5
lado	368	466	385	479	595	794	5
derecho	387	466	419	479	595	794	5
el	421	466	428	479	595	794	5
más	430	466	446	479	595	794	5
frecuente	448	466	486	479	595	794	5
(15	488	466	501	479	595	794	5
pacientes).	503	466	546	479	595	794	5
Se	548	466	558	479	595	794	5
constató	37	478	70	491	595	794	5
además	73	478	103	491	595	794	5
tres	105	478	120	491	595	794	5
casos	122	478	144	491	595	794	5
de	147	478	156	491	595	794	5
embarazos	159	478	201	491	595	794	5
e	204	478	208	491	595	794	5
ctópicos	211	478	244	491	595	794	5
ováricos,	247	478	283	491	595	794	5
uno	286	478	301	491	595	794	5
en	304	478	313	491	595	794	5
ovario	316	478	341	491	595	794	5
derecho	344	478	375	491	595	794	5
y	378	478	383	491	595	794	5
dos	386	478	399	491	595	794	5
izquierdo.	402	478	442	491	595	794	5
En	445	478	456	491	595	794	5
un	459	478	469	491	595	794	5
solo	471	478	488	491	595	794	5
caso	490	478	508	491	595	794	5
se	511	478	519	491	595	794	5
describió	522	478	558	491	595	794	5
la	37	490	44	503	595	794	5
presencia	47	490	84	503	595	794	5
de	87	490	96	503	595	794	5
embarazo	99	490	138	503	595	794	5
ectópico	140	490	174	503	595	794	5
a	177	490	181	503	595	794	5
nivel	183	490	203	503	595	794	5
de	206	490	215	503	595	794	5
fondo	218	490	241	503	595	794	5
de	244	490	253	503	595	794	5
saco	256	490	273	503	595	794	5
de	276	490	285	503	595	794	5
Douglas.	288	490	324	503	595	794	5
El	37	502	46	515	595	794	5
tratamiento	48	502	94	515	595	794	5
de	96	502	106	515	595	794	5
elección	109	502	142	515	595	794	5
fue	144	502	157	515	595	794	5
el	160	502	167	515	595	794	5
quirúrgico	170	502	211	515	595	794	5
(22	214	502	227	515	595	794	5
casos);	230	502	257	515	595	794	5
recurriendo	260	502	306	515	595	794	5
al	309	502	316	515	595	794	5
tratamiento	319	502	364	515	595	794	5
médico	367	502	396	515	595	794	5
en	399	502	408	515	595	794	5
solo	411	502	427	515	595	794	5
tres	430	502	444	515	595	794	5
oportunidades.	447	502	506	515	595	794	5
En	509	502	520	515	595	794	5
todos	522	502	544	515	595	794	5
los	547	502	558	515	595	794	5
casos	37	514	59	527	595	794	5
el	61	514	68	527	595	794	5
tratamiento	71	514	116	527	595	794	5
quirúrgico	119	514	160	527	595	794	5
se	163	514	171	527	595	794	5
realizó	174	514	201	527	595	794	5
mediante	203	514	240	527	595	794	5
laparotomía	243	514	290	527	595	794	5
exploradora,	293	514	343	527	595	794	5
no	346	514	356	527	595	794	5
constatándose	358	514	414	527	595	794	5
ningún	417	514	445	527	595	794	5
caso	447	514	465	527	595	794	5
por	468	514	481	527	595	794	5
cirugía	483	514	511	527	595	794	5
video	514	514	536	527	595	794	5
lapa-	538	514	558	527	595	794	5
roscópica.	37	526	78	539	595	794	5
La	80	526	91	539	595	794	5
salpinguectomía	93	526	158	539	595	794	5
fue	161	526	174	539	595	794	5
la	176	526	183	539	595	794	5
técnica	185	526	214	539	595	794	5
quirúrgica	216	526	257	539	595	794	5
más	259	526	275	539	595	794	5
empleada,	278	526	319	539	595	794	5
registrándose	321	526	374	539	595	794	5
en	377	526	386	539	595	794	5
el	388	526	396	539	595	794	5
59,1%	398	526	424	539	595	794	5
de	426	526	435	539	595	794	5
los	438	526	449	539	595	794	5
casos	452	526	473	539	595	794	5
(13	476	526	489	539	595	794	5
pacientes).	491	526	534	539	595	794	5
Otras	537	526	558	539	595	794	5
técnicas	37	538	69	551	595	794	5
fueron	72	538	98	551	595	794	5
la	100	538	107	551	595	794	5
salpingostomía	110	538	170	551	595	794	5
en	175	538	185	551	595	794	5
18,2%	187	538	213	551	595	794	5
y	216	538	221	551	595	794	5
la	223	538	230	551	595	794	5
anexectomía	233	538	283	551	595	794	5
en	286	538	295	551	595	794	5
22,7%	298	538	324	551	595	794	5
de	326	538	336	551	595	794	5
los	338	538	350	551	595	794	5
casos	352	538	374	551	595	794	5
(4	377	538	385	551	595	794	5
y	387	538	392	551	595	794	5
5	395	538	400	551	595	794	5
pacientes	402	538	440	551	595	794	5
respectivamente).	442	538	513	551	595	794	5
Con	37	550	54	563	595	794	5
respecto	56	550	89	563	595	794	5
a	92	550	96	563	595	794	5
las	98	550	109	563	595	794	5
tres	112	550	126	563	595	794	5
pacientes	129	550	166	563	595	794	5
que	168	550	183	563	595	794	5
recibieron	185	550	225	563	595	794	5
tratamiento	228	550	273	563	595	794	5
médico	276	550	305	563	595	794	5
se	307	550	316	563	595	794	5
constató	318	550	351	563	595	794	5
que	354	550	368	563	595	794	5
todas	371	550	392	563	595	794	5
fueron	394	550	420	563	595	794	5
tratadas	422	550	454	563	595	794	5
con	456	550	470	563	595	794	5
metotrexate	473	550	520	563	595	794	5
vía	522	550	534	563	595	794	5
intra-	537	550	558	563	595	794	5
muscular.	37	562	75	575	595	794	5
En	78	562	89	575	595	794	5
un	92	562	102	575	595	794	5
solo	104	562	121	575	595	794	5
caso	123	562	141	575	595	794	5
se	144	562	152	575	595	794	5
debió	154	562	177	575	595	794	5
utilizar	179	562	207	575	595	794	5
tres	210	562	224	575	595	794	5
dosis	227	562	247	575	595	794	5
de	250	562	259	575	595	794	5
esa	262	562	275	575	595	794	5
droga.	277	562	302	575	595	794	5
Al	37	574	47	587	595	794	5
analizar	49	574	81	587	595	794	5
los	83	574	94	587	595	794	5
días	97	574	113	587	595	794	5
de	115	574	124	587	595	794	5
internación	126	574	171	587	595	794	5
se	173	574	182	587	595	794	5
encontró	184	574	219	587	595	794	5
un	221	574	231	587	595	794	5
promedio	233	574	272	587	595	794	5
de	274	574	283	587	595	794	5
3,6±3	285	574	308	587	595	794	5
días	310	574	326	587	595	794	5
por	329	574	342	587	595	794	5
paciente.	346	574	382	587	595	794	5
Así	384	574	397	587	595	794	5
mismo	400	574	427	587	595	794	5
se	429	574	437	587	595	794	5
constató	439	574	473	587	595	794	5
que	475	574	489	587	595	794	5
las	491	574	503	587	595	794	5
pacientes	505	574	542	587	595	794	5
que	544	574	558	587	595	794	5
fueron	37	586	63	599	595	794	5
sometidas	65	586	105	599	595	794	5
a	107	586	112	599	595	794	5
tratamiento	114	586	159	599	595	794	5
quirúrgico	162	586	203	599	595	794	5
requirieron	205	586	250	599	595	794	5
en	252	586	261	599	595	794	5
promedio	263	586	302	599	595	794	5
2	304	586	309	599	595	794	5
días	311	586	327	599	595	794	5
de	329	586	339	599	595	794	5
internación,	341	586	388	599	595	794	5
mientras	390	586	425	599	595	794	5
que	427	586	441	599	595	794	5
las	444	586	455	599	595	794	5
pacientes	457	586	494	599	595	794	5
con	496	586	511	599	595	794	5
tratamiento	513	586	558	599	595	794	5
médico	37	598	66	611	595	794	5
permanecieron	69	598	128	611	595	794	5
internadas	131	598	172	611	595	794	5
entre	174	598	194	611	595	794	5
5	197	598	202	611	595	794	5
y	204	598	209	611	595	794	5
13	212	598	222	611	595	794	5
días,	224	598	243	611	595	794	5
dependiendo	245	598	297	611	595	794	5
de	299	598	308	611	595	794	5
la	311	598	318	611	595	794	5
evolución	321	598	360	611	595	794	5
de	363	598	372	611	595	794	5
las	375	598	386	611	595	794	5
mismas.	388	598	421	611	595	794	5
Como	37	610	61	623	595	794	5
dato	64	610	81	623	595	794	5
llamativo	84	610	122	623	595	794	5
de	124	610	134	623	595	794	5
valor	136	610	157	623	595	794	5
se	159	610	168	623	595	794	5
puede	170	610	194	623	595	794	5
resaltar	197	610	226	623	595	794	5
que	229	610	243	623	595	794	5
solo	246	610	263	623	595	794	5
9	265	610	270	623	595	794	5
de	273	610	282	623	595	794	5
las	285	610	296	623	595	794	5
25	299	610	309	623	595	794	5
pacientes	311	610	348	623	595	794	5
ingresaron	351	610	393	623	595	794	5
al	396	610	403	623	595	794	5
Servicio	406	610	439	623	595	794	5
con	442	610	456	623	595	794	5
diagnóstico	459	610	505	623	595	794	5
de	507	610	517	623	595	794	5
embarazo	520	610	558	623	595	794	5
ectópico	37	622	71	635	595	794	5
complicado.	73	622	122	635	595	794	5
De	124	622	136	635	595	794	5
éstas,	138	622	160	635	595	794	5
3	163	622	168	635	595	794	5
pacientes	170	622	207	635	595	794	5
ingresaron	209	622	252	635	595	794	5
con	254	622	268	635	595	794	5
signos	271	622	296	635	595	794	5
hemodinámicos	299	622	362	635	595	794	5
inestables	364	622	404	635	595	794	5
y	406	622	411	635	595	794	5
requirieron	413	622	458	635	595	794	5
de	460	622	469	635	595	794	5
transfusión	472	622	516	635	595	794	5
sanguínea	518	622	558	635	595	794	5
en	37	634	46	647	595	794	5
su	49	634	58	647	595	794	5
internación.	60	634	108	647	595	794	5
DISCUSION	37	658	92	671	595	794	5
Considerando	37	682	92	695	595	794	5
en	95	682	105	695	595	794	5
primer	108	682	135	695	595	794	5
término	138	682	169	695	595	794	5
la	172	682	179	695	595	794	5
frecuencia	182	682	224	695	595	794	5
de	227	682	236	695	595	794	5
embarazo	239	682	278	695	595	794	5
ectópico	281	682	315	695	595	794	5
en	318	682	328	695	595	794	5
la	331	682	338	695	595	794	5
población	341	682	380	695	595	794	5
general,	383	682	415	695	595	794	5
se	418	682	427	695	595	794	5
puede	430	682	454	695	595	794	5
observar	457	682	491	695	595	794	5
que	494	682	509	695	595	794	5
los	515	682	526	695	595	794	5
valores	530	682	558	695	595	794	5
registrados	37	694	81	707	595	794	5
en	83	694	93	707	595	794	5
la	95	694	102	707	595	794	5
literatura	105	694	141	707	595	794	5
coinciden	143	694	182	707	595	794	5
con	185	694	199	707	595	794	5
la	202	694	209	707	595	794	5
frecuencia	212	694	253	707	595	794	5
encontrada	256	694	300	707	595	794	5
en	302	694	311	707	595	794	5
el	314	694	321	707	595	794	5
Servicio	324	694	357	707	595	794	5
1,2	357	693	366	702	595	794	5
.	366	694	368	707	595	794	5
Así	37	706	51	719	595	794	5
mismo,	53	706	83	719	595	794	5
el	85	706	92	719	595	794	5
promedio	94	706	132	719	595	794	5
de	135	706	144	719	595	794	5
29	146	706	156	719	595	794	5
años	158	706	177	719	595	794	5
de	179	706	188	719	595	794	5
edad	190	706	209	719	595	794	5
se	211	706	220	719	595	794	5
encuentra	222	706	261	719	595	794	5
dentro	263	706	288	719	595	794	5
de	290	706	300	719	595	794	5
lo	302	706	310	719	595	794	5
esperado,	312	706	350	719	595	794	5
según	352	706	375	719	595	794	5
la	377	706	385	719	595	794	5
bibliografía	387	706	433	719	595	794	5
con	436	706	450	719	595	794	5
rangos	452	706	479	719	595	794	5
que	481	706	495	719	595	794	5
varían	498	706	523	719	595	794	5
entre	525	706	545	719	595	794	5
los	547	706	558	719	595	794	5
20	37	718	47	731	595	794	5
a	49	718	54	731	595	794	5
29	56	718	66	731	595	794	5
años,	68	718	89	731	595	794	5
o	91	718	96	731	595	794	5
incluso	99	718	128	731	595	794	5
entre	130	718	150	731	595	794	5
los	152	718	164	731	595	794	5
20	166	718	176	731	595	794	5
a	178	718	183	731	595	794	5
40	185	718	195	731	595	794	5
años,	197	718	218	731	595	794	5
correspondiendo	221	718	287	731	595	794	5
con	289	718	304	731	595	794	5
el	306	718	313	731	595	794	5
momento	316	718	353	731	595	794	5
más	356	718	372	731	595	794	5
fértil	374	718	394	731	595	794	5
de	396	718	405	731	595	794	5
la	408	718	415	731	595	794	5
mujer.	417	718	442	731	595	794	5
Esto	445	718	463	731	595	794	5
podría	465	718	490	731	595	794	5
deberse	493	718	523	731	595	794	5
a	526	718	530	731	595	794	5
que	532	718	547	731	595	794	5
en	549	718	558	731	595	794	5
este	37	730	52	743	595	794	5
periodo	55	730	86	743	595	794	5
de	88	730	98	743	595	794	5
la	100	730	108	743	595	794	5
vida	110	730	127	743	595	794	5
de	130	730	140	743	595	794	5
la	142	730	149	743	595	794	5
mujer	152	730	175	743	595	794	5
es	178	730	186	743	595	794	5
cuando	189	730	218	743	595	794	5
más	221	730	237	743	595	794	5
se	239	730	248	743	595	794	5
utilizan	250	730	280	743	595	794	5
los	283	730	295	743	595	794	5
métodos	297	730	331	743	595	794	5
anticonceptivos,	334	730	399	743	595	794	5
se	402	730	410	743	595	794	5
incrementa	413	730	457	743	595	794	5
la	460	730	467	743	595	794	5
actividad	470	730	507	743	595	794	5
sexual	509	730	535	743	595	794	5
y	537	730	542	743	595	794	5
por	545	730	558	743	595	794	5
ende	37	742	56	755	595	794	5
aumentan	58	742	97	755	595	794	5
las	100	742	111	755	595	794	5
enfermedades	113	742	169	755	595	794	5
de	171	742	181	755	595	794	5
transmisión	183	742	230	755	595	794	5
sexual	232	742	258	755	595	794	5
17-22	258	741	274	750	595	794	5
.	274	742	277	755	595	794	5
-	289	762	292	773	595	794	5
27	294	762	302	773	595	794	5
-	304	762	306	773	595	794	5
DEL	38	34	63	49	595	794	6
NACIONAL	67	34	140	49	595	794	6
Rev.	434	35	447	46	595	794	6
Nac.	448	35	463	46	595	794	6
(Itauguá).	464	35	496	46	595	794	6
Vol.	498	35	510	46	595	794	6
4	512	35	516	46	595	794	6
(2)	518	35	527	46	595	794	6
Dic.	529	35	541	46	595	794	6
2012	543	35	558	46	595	794	6
Al	37	58	47	71	595	794	6
analizar	49	58	81	71	595	794	6
los	83	58	95	71	595	794	6
motivos	97	58	129	71	595	794	6
de	131	58	141	71	595	794	6
consulta,	143	58	179	71	595	794	6
se	181	58	189	71	595	794	6
puede	191	58	215	71	595	794	6
observar	217	58	252	71	595	794	6
también	254	58	286	71	595	794	6
concordancia	288	58	342	71	595	794	6
con	344	58	358	71	595	794	6
la	362	58	370	71	595	794	6
bibliografía	372	58	419	71	595	794	6
revisada,	421	58	456	71	595	794	6
constatándose	459	58	515	71	595	794	6
que	517	58	531	71	595	794	6
la	534	58	541	71	595	794	6
ma-	543	58	558	71	595	794	6
yoría	37	70	57	83	595	794	6
de	60	70	69	83	595	794	6
las	71	70	83	83	595	794	6
pacientes	85	70	122	83	595	794	6
consultó	124	70	158	83	595	794	6
por	161	70	174	83	595	794	6
dolor	176	70	197	83	595	794	6
abdominal	200	70	242	83	595	794	6
y	244	70	249	83	595	794	6
genitorragia.	252	70	302	83	595	794	6
La	305	70	315	83	595	794	6
alteración	318	70	357	83	595	794	6
del	359	70	372	83	595	794	6
sensorio,	374	70	410	83	595	794	6
encontrada	412	70	456	83	595	794	6
en	458	70	468	83	595	794	6
solo	470	70	487	83	595	794	6
2	489	70	494	83	595	794	6
casos,	496	70	520	83	595	794	6
de	523	70	532	83	595	794	6
hecho	535	70	558	83	595	794	6
son	37	82	51	95	595	794	6
fenómenos	54	82	97	95	595	794	6
mucho	100	82	128	95	595	794	6
menos	130	82	157	95	595	794	6
frecuentes	159	82	200	95	595	794	6
22-25	200	81	217	90	595	794	6
.	217	82	219	95	595	794	6
Las	222	82	237	95	595	794	6
manifestaciones	239	82	304	95	595	794	6
clínicas	307	82	337	95	595	794	6
clásicas	340	82	371	95	595	794	6
ocurren	374	82	405	95	595	794	6
generalmente	407	82	461	95	595	794	6
entre	464	82	484	95	595	794	6
las	487	82	498	95	595	794	6
6	501	82	506	95	595	794	6
y	509	82	514	95	595	794	6
8	517	82	522	95	595	794	6
semanas	525	82	558	95	595	794	6
después	37	94	69	107	595	794	6
de	71	94	80	107	595	794	6
la	83	94	90	107	595	794	6
fecha	93	94	114	107	595	794	6
de	117	94	126	107	595	794	6
la	129	94	136	107	595	794	6
última	138	94	164	107	595	794	6
menstruación,	167	94	223	107	595	794	6
en	225	94	235	107	595	794	6
concordancia	237	94	291	107	595	794	6
también	293	94	325	107	595	794	6
con	328	94	342	107	595	794	6
lo	345	94	353	107	595	794	6
hallado	355	94	385	107	595	794	6
en	387	94	396	107	595	794	6
este	399	94	415	107	595	794	6
estudio	417	94	446	107	595	794	6
26	446	93	453	102	595	794	6
.	453	94	455	107	595	794	6
Con	37	106	54	119	595	794	6
respecto	56	106	89	119	595	794	6
al	92	106	99	119	595	794	6
sitio	102	106	119	119	595	794	6
más	121	106	137	119	595	794	6
frecuente	140	106	177	119	595	794	6
de	180	106	189	119	595	794	6
localización	192	106	240	119	595	794	6
del	242	106	255	119	595	794	6
embarazo	257	106	296	119	595	794	6
ectópico,	299	106	335	119	595	794	6
se	337	106	346	119	595	794	6
describe	348	106	382	119	595	794	6
que	384	106	399	119	595	794	6
la	404	106	411	119	595	794	6
forma	413	106	437	119	595	794	6
tubárica	440	106	472	119	595	794	6
es	475	106	483	119	595	794	6
la	485	106	493	119	595	794	6
más	495	106	511	119	595	794	6
frecuente	514	106	551	119	595	794	6
y	553	106	558	119	595	794	6
se	37	118	45	131	595	794	6
encuentra	48	118	87	131	595	794	6
en	89	118	99	131	595	794	6
el	101	118	109	131	595	794	6
95%	111	118	129	131	595	794	6
de	132	118	141	131	595	794	6
los	144	118	156	131	595	794	6
casos.	158	118	183	131	595	794	6
Mientras	185	118	221	131	595	794	6
que	223	118	238	131	595	794	6
en	240	118	250	131	595	794	6
la	252	118	260	131	595	794	6
evaluación	262	118	305	131	595	794	6
de	308	118	318	131	595	794	6
casos	320	118	342	131	595	794	6
de	344	118	354	131	595	794	6
la	356	118	364	131	595	794	6
Cátedra	366	118	397	131	595	794	6
y	400	118	405	131	595	794	6
Servicio	408	118	441	131	595	794	6
de	443	118	453	131	595	794	6
Ginecología	455	118	504	131	595	794	6
y	507	118	512	131	595	794	6
Obstetricia	515	118	558	131	595	794	6
se	37	130	45	143	595	794	6
registró	48	130	78	143	595	794	6
un	81	130	91	143	595	794	6
porcentaje	93	130	135	143	595	794	6
menor	138	130	163	143	595	794	6
(84%)	166	130	191	143	595	794	6
aunque	193	130	222	143	595	794	6
constituyó	225	130	266	143	595	794	6
la	269	130	276	143	595	794	6
localización	279	130	327	143	595	794	6
más	329	130	345	143	595	794	6
frecuente;	348	130	388	143	595	794	6
se	390	130	399	143	595	794	6
observó	401	130	433	143	595	794	6
así	436	130	447	143	595	794	6
mismo	449	130	476	143	595	794	6
en	479	130	488	143	595	794	6
coincidencia	491	130	541	143	595	794	6
con	544	130	558	143	595	794	6
la	37	142	44	155	595	794	6
literatura	46	142	82	155	595	794	6
que	85	142	99	155	595	794	6
la	101	142	108	155	595	794	6
trompa	111	142	139	155	595	794	6
derecha	141	142	172	155	595	794	6
es	174	142	183	155	595	794	6
la	185	142	192	155	595	794	6
más	194	142	210	155	595	794	6
afectada.	213	142	248	155	595	794	6
Llama	250	142	276	155	595	794	6
la	278	142	285	155	595	794	6
atención	288	142	321	155	595	794	6
que	324	142	338	155	595	794	6
el	342	142	350	155	595	794	6
embarazo	352	142	391	155	595	794	6
ovárico,	393	142	425	155	595	794	6
descrito	428	142	459	155	595	794	6
por	461	142	475	155	595	794	6
varios	477	142	501	155	595	794	6
autores	504	142	532	155	595	794	6
en	535	142	544	155	595	794	6
tan	546	142	558	155	595	794	6
solo	37	154	54	167	595	794	6
0,5%	56	154	77	167	595	794	6
de	79	154	89	167	595	794	6
los	91	154	103	167	595	794	6
casos,	108	154	132	167	595	794	6
en	135	154	144	167	595	794	6
este	147	154	162	167	595	794	6
Servicio	165	154	198	167	595	794	6
se	200	154	209	167	595	794	6
constató	211	154	245	167	595	794	6
en	247	154	257	167	595	794	6
el	259	154	266	167	595	794	6
12%	269	154	287	167	595	794	6
de	290	154	299	167	595	794	6
los	302	154	313	167	595	794	6
embarazos	316	154	358	167	595	794	6
ectópicos	361	154	399	167	595	794	6
27,28	399	153	414	162	595	794	6
.	414	154	417	167	595	794	6
Al	37	166	47	179	595	794	6
analizar	49	166	81	179	595	794	6
el	84	166	91	179	595	794	6
tratamiento	94	166	139	179	595	794	6
de	142	166	151	179	595	794	6
elección	154	166	187	179	595	794	6
para	190	166	207	179	595	794	6
el	210	166	217	179	595	794	6
embarazo	219	166	258	179	595	794	6
ectópico	261	166	295	179	595	794	6
se	297	166	306	179	595	794	6
ha	308	166	318	179	595	794	6
demostrado	320	166	367	179	595	794	6
que	370	166	384	179	595	794	6
con	387	166	401	179	595	794	6
el	404	166	411	179	595	794	6
desarrollo	414	166	454	179	595	794	6
de	456	166	466	179	595	794	6
la	468	166	476	179	595	794	6
Medicina	478	166	516	179	595	794	6
se	519	166	527	179	595	794	6
ha	530	166	539	179	595	794	6
des-	542	166	558	179	595	794	6
crito	37	178	55	191	595	794	6
la	57	178	65	191	595	794	6
terapia	67	178	94	191	595	794	6
con	96	178	111	191	595	794	6
metotrexate	113	178	160	191	595	794	6
para	163	178	180	191	595	794	6
algunas	182	178	213	191	595	794	6
formas	215	178	243	191	595	794	6
clínicas,	245	178	278	191	595	794	6
en	280	178	290	191	595	794	6
especial	292	178	324	191	595	794	6
para	326	178	344	191	595	794	6
los	346	178	357	191	595	794	6
estadios	360	178	392	191	595	794	6
iniciales	394	178	428	191	595	794	6
no	430	178	440	191	595	794	6
complicados;	442	178	495	191	595	794	6
sin	498	178	509	191	595	794	6
embargo,	512	178	549	191	595	794	6
la	551	178	558	191	595	794	6
cirugía	37	190	65	203	595	794	6
continúa	67	190	101	203	595	794	6
siendo	104	190	130	203	595	794	6
el	132	190	139	203	595	794	6
tratamiento	141	190	187	203	595	794	6
de	189	190	199	203	595	794	6
elección,	201	190	237	203	595	794	6
la	239	190	246	203	595	794	6
cual	249	190	265	203	595	794	6
se	268	190	276	203	595	794	6
ha	278	190	288	203	595	794	6
ido	290	190	303	203	595	794	6
perfeccionando	305	190	367	203	595	794	6
hasta	369	190	389	203	595	794	6
alcanzar	392	190	425	203	595	794	6
la	427	190	434	203	595	794	6
modalidad	437	190	479	203	595	794	6
videolaparoscópica	481	190	558	203	595	794	6
que	37	202	51	215	595	794	6
actualmente	53	202	102	215	595	794	6
se	104	202	112	215	595	794	6
aplica	114	202	138	215	595	794	6
en	140	202	150	215	595	794	6
todo	152	202	170	215	595	794	6
el	172	202	179	215	595	794	6
mundo.	181	202	212	215	595	794	6
En	214	202	225	215	595	794	6
concordancia	227	202	280	215	595	794	6
con	282	202	297	215	595	794	6
la	299	202	306	215	595	794	6
literatura,	308	202	347	215	595	794	6
esta	349	202	365	215	595	794	6
casuística	367	202	406	215	595	794	6
constató	408	202	441	215	595	794	6
que	443	202	458	215	595	794	6
la	460	202	467	215	595	794	6
mayoría	469	202	502	215	595	794	6
de	504	202	514	215	595	794	6
las	516	202	527	215	595	794	6
pacien-	529	202	558	215	595	794	6
tes	37	214	48	227	595	794	6
recibieron	50	214	91	227	595	794	6
tratamiento	93	214	139	227	595	794	6
quirúrgico,	142	214	185	227	595	794	6
utilizándose	188	214	236	227	595	794	6
el	239	214	246	227	595	794	6
tratamiento	249	214	294	227	595	794	6
médico	297	214	326	227	595	794	6
con	329	214	343	227	595	794	6
metotrexate	345	214	393	227	595	794	6
en	395	214	405	227	595	794	6
solo	407	214	424	227	595	794	6
3	426	214	431	227	595	794	6
de	436	214	446	227	595	794	6
las	448	214	459	227	595	794	6
25	462	214	472	227	595	794	6
pacientes.	474	214	514	227	595	794	6
A	37	226	44	239	595	794	6
diferencia	46	226	86	239	595	794	6
de	88	226	98	239	595	794	6
la	100	226	107	239	595	794	6
tendencia	109	226	148	239	595	794	6
actual	150	226	174	239	595	794	6
de	176	226	186	239	595	794	6
utilizar	188	226	216	239	595	794	6
de	218	226	228	239	595	794	6
preferencia	230	226	275	239	595	794	6
la	277	226	285	239	595	794	6
vía	287	226	299	239	595	794	6
laparoscópica	301	226	356	239	595	794	6
para	359	226	376	239	595	794	6
el	378	226	385	239	595	794	6
tratamiento,	388	226	436	239	595	794	6
en	438	226	448	239	595	794	6
esta	450	226	465	239	595	794	6
revisión	468	226	500	239	595	794	6
no	502	226	512	239	595	794	6
se	514	226	523	239	595	794	6
constató	525	226	558	239	595	794	6
ningún	37	238	65	251	595	794	6
caso	68	238	86	251	595	794	6
resuelto	89	238	120	251	595	794	6
por	124	238	137	251	595	794	6
esta	140	238	156	251	595	794	6
vía.	159	238	174	251	595	794	6
Las	177	238	191	251	595	794	6
resecciones	195	238	241	251	595	794	6
laparoscópicas	244	238	303	251	595	794	6
representan	306	238	352	251	595	794	6
un	355	238	365	251	595	794	6
costo-beneficio	368	238	430	251	595	794	6
muy	433	238	450	251	595	794	6
favorable,	454	238	494	251	595	794	6
ya	497	238	507	251	595	794	6
que	510	238	524	251	595	794	6
la	527	238	535	251	595	794	6
inva-	538	238	558	251	595	794	6
sión	37	250	54	263	595	794	6
quirúrgica	56	250	97	263	595	794	6
a	100	250	105	263	595	794	6
los	107	250	119	263	595	794	6
afectados	122	250	160	263	595	794	6
es	163	250	171	263	595	794	6
mínima,	174	250	207	263	595	794	6
la	210	250	217	263	595	794	6
recuperación	220	250	271	263	595	794	6
y	274	250	279	263	595	794	6
la	282	250	289	263	595	794	6
evolución	292	250	332	263	595	794	6
generalmente	335	250	388	263	595	794	6
son	391	250	405	263	595	794	6
satisfactorias	408	250	460	263	595	794	6
y	463	250	468	263	595	794	6
la	471	250	478	263	595	794	6
estadía	481	250	509	263	595	794	6
hospitalaria	512	250	558	263	595	794	6
posoperatoria	37	262	91	275	595	794	6
es	94	262	103	275	595	794	6
breve,	105	262	130	275	595	794	6
hasta	133	262	154	275	595	794	6
menos	157	262	183	275	595	794	6
de	186	262	195	275	595	794	6
24	198	262	208	275	595	794	6
horas,	211	262	235	275	595	794	6
con	238	262	252	275	595	794	6
una	255	262	270	275	595	794	6
rápida	273	262	298	275	595	794	6
reincorporación	301	262	364	275	595	794	6
social	367	262	390	275	595	794	6
y	393	262	398	275	595	794	6
laboral	401	262	429	275	595	794	6
del	432	262	444	275	595	794	6
paciente.	447	262	483	275	595	794	6
La	486	262	496	275	595	794	6
cirugía	499	262	527	275	595	794	6
por	530	262	543	275	595	794	6
vía	546	262	558	275	595	794	6
laparoscópica	37	274	92	287	595	794	6
es	94	274	103	287	595	794	6
menos	105	274	131	287	595	794	6
costosa,	134	274	166	287	595	794	6
pues	168	274	187	287	595	794	6
la	189	274	196	287	595	794	6
pérdida	199	274	229	287	595	794	6
de	231	274	241	287	595	794	6
sangre	243	274	269	287	595	794	6
y	272	274	277	287	595	794	6
el	279	274	287	287	595	794	6
empleo	289	274	318	287	595	794	6
de	321	274	330	287	595	794	6
analgésicos	333	274	379	287	595	794	6
son	381	274	395	287	595	794	6
significativamente	398	274	471	287	595	794	6
menores	474	274	508	287	595	794	6
29-32	508	273	524	282	595	794	6
.	524	274	526	287	595	794	6
Con	37	286	54	299	595	794	6
respecto	56	286	89	299	595	794	6
al	92	286	99	299	595	794	6
empleo	102	286	131	299	595	794	6
del	134	286	146	299	595	794	6
tratamiento	149	286	194	299	595	794	6
médico,	197	286	229	299	595	794	6
en	231	286	241	299	595	794	6
concordancia	243	286	297	299	595	794	6
con	299	286	314	299	595	794	6
la	316	286	323	299	595	794	6
literatura,	326	286	365	299	595	794	6
en	367	286	377	299	595	794	6
los	379	286	391	299	595	794	6
3	393	286	398	299	595	794	6
casos	401	286	423	299	595	794	6
en	425	286	435	299	595	794	6
que	437	286	452	299	595	794	6
se	454	286	463	299	595	794	6
utilizó	465	286	491	299	595	794	6
metotrexate,	493	286	543	299	595	794	6
fue	546	286	558	299	595	794	6
necesario	37	298	75	311	595	794	6
repetir	77	298	103	311	595	794	6
la	106	298	113	311	595	794	6
dosis	115	298	136	311	595	794	6
en	138	298	148	311	595	794	6
un	150	298	160	311	595	794	6
solo	163	298	180	311	595	794	6
caso	182	298	200	311	595	794	6
34,35	200	297	216	306	595	794	6
.	216	298	218	311	595	794	6
Al	37	310	47	323	595	794	6
considerar	49	310	91	323	595	794	6
los	93	310	105	323	595	794	6
días	107	310	123	323	595	794	6
de	126	310	135	323	595	794	6
internación	137	310	182	323	595	794	6
la	185	310	192	323	595	794	6
literatura	194	310	230	323	595	794	6
describe	233	310	266	323	595	794	6
menor	268	310	294	323	595	794	6
tiempo	296	310	324	323	595	794	6
de	327	310	336	323	595	794	6
estadía	338	310	366	323	595	794	6
hospitalaria	368	310	415	323	595	794	6
en	417	310	427	323	595	794	6
los	429	310	441	323	595	794	6
casos	443	310	465	323	595	794	6
de	467	310	477	323	595	794	6
resolución	479	310	521	323	595	794	6
quirúrgi-	523	310	558	323	595	794	6
ca,	37	322	48	335	595	794	6
especialmente	51	322	107	335	595	794	6
si	110	322	117	335	595	794	6
esta	119	322	135	335	595	794	6
es	138	322	146	335	595	794	6
realizada	148	322	185	335	595	794	6
vía	187	322	199	335	595	794	6
laparoscópica.	202	322	259	335	595	794	6
En	262	322	273	335	595	794	6
nuestro	276	322	305	335	595	794	6
Servicio	308	322	341	335	595	794	6
se	344	322	352	335	595	794	6
puede	355	322	379	335	595	794	6
observar	381	322	416	335	595	794	6
un	418	322	428	335	595	794	6
mayor	431	322	456	335	595	794	6
tiempo	459	322	487	335	595	794	6
de	489	322	499	335	595	794	6
internación	501	322	546	335	595	794	6
de	549	322	558	335	595	794	6
aquellas	37	334	70	347	595	794	6
pacientes	72	334	109	347	595	794	6
que	112	334	126	347	595	794	6
recibieron	129	334	169	347	595	794	6
tratamiento	172	334	217	347	595	794	6
médico,	220	334	252	347	595	794	6
de	254	334	264	347	595	794	6
acuerdo	266	334	298	347	595	794	6
a	300	334	305	347	595	794	6
la	307	334	315	347	595	794	6
bibliografía	317	334	364	347	595	794	6
36-38	364	333	380	342	595	794	6
.	380	334	382	347	595	794	6
El	37	346	46	359	595	794	6
embarazo	48	346	87	359	595	794	6
ectópico	89	346	123	359	595	794	6
constituye	125	346	166	359	595	794	6
una	168	346	182	359	595	794	6
patología	184	346	222	359	595	794	6
cada	224	346	242	359	595	794	6
vez	244	346	258	359	595	794	6
más	260	346	276	359	595	794	6
frecuente	278	346	315	359	595	794	6
en	318	346	327	359	595	794	6
nuestro	329	346	359	359	595	794	6
medio.	361	346	388	359	595	794	6
El	390	346	399	359	595	794	6
avance	401	346	429	359	595	794	6
de	431	346	440	359	595	794	6
la	443	346	450	359	595	794	6
ciencia	452	346	480	359	595	794	6
ha	482	346	492	359	595	794	6
permitido	494	346	533	359	595	794	6
que	535	346	549	359	595	794	6
el	551	346	558	359	595	794	6
diagnóstico	37	358	83	371	595	794	6
de	84	358	94	371	595	794	6
la	95	358	102	371	595	794	6
misma	103	358	130	371	595	794	6
se	131	358	139	371	595	794	6
realice	141	358	167	371	595	794	6
antes	169	358	189	371	595	794	6
de	190	358	200	371	595	794	6
la	201	358	208	371	595	794	6
ocurrencia	209	358	252	371	595	794	6
de	253	358	262	371	595	794	6
complicaciones	263	358	326	371	595	794	6
que	327	358	341	371	595	794	6
anteriormente	342	358	398	371	595	794	6
podían	399	358	426	371	595	794	6
significar	428	358	465	371	595	794	6
la	466	358	473	371	595	794	6
muerte	475	358	502	371	595	794	6
de	503	358	513	371	595	794	6
la	514	358	521	371	595	794	6
paciente.	523	358	558	371	595	794	6
Así	37	370	51	383	595	794	6
mismo	53	370	80	383	595	794	6
las	82	370	93	383	595	794	6
nuevas	96	370	123	383	595	794	6
técnicas	126	370	158	383	595	794	6
de	160	370	169	383	595	794	6
tratamiento	172	370	217	383	595	794	6
están	219	370	240	383	595	794	6
orientadas	242	370	283	383	595	794	6
a	285	370	290	383	595	794	6
preservar	292	370	329	383	595	794	6
la	331	370	339	383	595	794	6
funcionalidad	341	370	396	383	595	794	6
del	398	370	410	383	595	794	6
órgano	412	370	440	383	595	794	6
afectado,	442	370	479	383	595	794	6
permitiendo	481	370	529	383	595	794	6
de	531	370	541	383	595	794	6
esta	543	370	558	383	595	794	6
forma	37	382	61	395	595	794	6
prolongar	64	382	103	395	595	794	6
la	106	382	113	395	595	794	6
vida	116	382	133	395	595	794	6
fértil	136	382	155	395	595	794	6
de	158	382	168	395	595	794	6
la	171	382	178	395	595	794	6
mujer.	181	382	206	395	595	794	6
La	209	382	220	395	595	794	6
tendencia	223	382	261	395	595	794	6
actual	264	382	288	395	595	794	6
se	291	382	299	395	595	794	6
orienta	302	382	330	395	595	794	6
al	333	382	340	395	595	794	6
empleo	343	382	372	395	595	794	6
de	375	382	385	395	595	794	6
métodos	388	382	422	395	595	794	6
menos	425	382	451	395	595	794	6
invasivos,	454	382	494	395	595	794	6
recurriendo	497	382	543	395	595	794	6
en	549	382	558	395	595	794	6
la	37	394	44	407	595	794	6
mayoría	47	394	80	407	595	794	6
de	83	394	92	407	595	794	6
los	95	394	106	407	595	794	6
casos	109	394	131	407	595	794	6
a	134	394	138	407	595	794	6
la	141	394	148	407	595	794	6
cirugía	151	394	179	407	595	794	6
por	182	394	195	407	595	794	6
video	198	394	220	407	595	794	6
laparoscopía	223	394	274	407	595	794	6
en	276	394	286	407	595	794	6
cualquiera	289	394	330	407	595	794	6
de	333	394	343	407	595	794	6
sus	345	394	358	407	595	794	6
formas.	361	394	391	407	595	794	6
Estas	394	394	415	407	595	794	6
han	418	394	433	407	595	794	6
demostrado	435	394	482	407	595	794	6
una	485	394	499	407	595	794	6
relación	502	394	534	407	595	794	6
costo	537	394	558	407	595	794	6
beneficio	37	406	74	419	595	794	6
favorable	76	406	114	419	595	794	6
ya	117	406	126	419	595	794	6
que	129	406	143	419	595	794	6
la	146	406	153	419	595	794	6
evolución	156	406	196	419	595	794	6
post	198	406	215	419	595	794	6
operatoria	218	406	258	419	595	794	6
suele	261	406	282	419	595	794	6
ser	284	406	296	419	595	794	6
satisfactoria,	299	406	350	419	595	794	6
disminuyendo	352	406	409	419	595	794	6
de	412	406	421	419	595	794	6
esta	424	406	439	419	595	794	6
forma	442	406	466	419	595	794	6
la	469	406	476	419	595	794	6
estadía	479	406	507	419	595	794	6
hospitalaria.	509	406	558	419	595	794	6
Sin	37	418	50	431	595	794	6
embargo	53	418	87	431	595	794	6
debe	90	418	109	431	595	794	6
ser	111	418	123	431	595	794	6
realizada	125	418	161	431	595	794	6
por	164	418	177	431	595	794	6
personal	179	418	213	431	595	794	6
entrenado	216	418	255	431	595	794	6
para	258	418	275	431	595	794	6
tal	277	418	287	431	595	794	6
efecto,	290	418	316	431	595	794	6
ya	319	418	328	431	595	794	6
que	331	418	345	431	595	794	6
en	348	418	357	431	595	794	6
casos	359	418	381	431	595	794	6
de	383	418	393	431	595	794	6
mala	395	418	415	431	595	794	6
técnica	417	418	445	431	595	794	6
o	448	418	453	431	595	794	6
extracción	455	418	497	431	595	794	6
incompleta	499	418	544	431	595	794	6
del	546	418	558	431	595	794	6
trofoblasto	37	430	80	443	595	794	6
la	83	430	90	443	595	794	6
tasa	92	430	108	443	595	794	6
de	110	430	120	443	595	794	6
recurrencias	122	430	171	443	595	794	6
se	174	430	182	443	595	794	6
eleva.	185	430	208	443	595	794	6
CONCLUSIONES	37	454	117	467	595	794	6
La	37	478	47	491	595	794	6
prevalencia	50	478	96	491	595	794	6
de	99	478	109	491	595	794	6
embarazo	111	478	150	491	595	794	6
ectópico	153	478	187	491	595	794	6
fue	190	478	203	491	595	794	6
1,47%	205	478	231	491	595	794	6
en	234	478	244	491	595	794	6
el	246	478	254	491	595	794	6
año	256	478	271	491	595	794	6
2011.	274	478	296	491	595	794	6
La	299	478	309	491	595	794	6
edad	312	478	331	491	595	794	6
media	334	478	358	491	595	794	6
fue	361	478	374	491	595	794	6
29±5	377	478	397	491	595	794	6
años,	400	478	421	491	595	794	6
se	424	478	432	491	595	794	6
presentó	435	478	469	491	595	794	6
en	472	478	481	491	595	794	6
las	484	478	495	491	595	794	6
trompas	498	478	530	491	595	794	6
de	533	478	542	491	595	794	6
Fa-	545	478	558	491	595	794	6
lopio	37	490	57	503	595	794	6
en	61	490	70	503	595	794	6
87%	73	490	91	503	595	794	6
y	94	490	99	503	595	794	6
requirió	103	490	134	503	595	794	6
un	137	490	147	503	595	794	6
promedio	150	490	189	503	595	794	6
de	192	490	201	503	595	794	6
3,6	204	490	217	503	595	794	6
días	220	490	236	503	595	794	6
±3	239	490	250	503	595	794	6
de	253	490	262	503	595	794	6
internación.	265	490	313	503	595	794	6
El	316	490	325	503	595	794	6
tratamiento	328	490	373	503	595	794	6
fue	377	490	389	503	595	794	6
predominantemente	392	490	472	503	595	794	6
quirúrgico,	475	490	519	503	595	794	6
siendo	522	490	548	503	595	794	6
la	551	490	558	503	595	794	6
salpinguectomía	37	502	102	515	595	794	6
la	105	502	112	515	595	794	6
técnica	115	502	143	515	595	794	6
más	145	502	162	515	595	794	6
utilizada.	164	502	201	515	595	794	6
REFERENCIAS	37	526	109	539	595	794	6
BIBLIOGRAFICAS	111	526	199	539	595	794	6
1.	37	550	44	563	595	794	6
Paredes	51	550	82	563	595	794	6
G,	85	550	94	563	595	794	6
Embarazo	97	550	137	563	595	794	6
Ectópico.	140	550	178	563	595	794	6
Acosta	180	550	208	563	595	794	6
A	210	550	217	563	595	794	6
y	219	550	224	563	595	794	6
col,	226	550	241	563	595	794	6
Ginecología	243	550	292	563	595	794	6
y	295	550	300	563	595	794	6
Obstetricia.	302	550	349	563	595	794	6
Editorial	351	550	386	563	595	794	6
Silver,	389	550	415	563	595	794	6
2004.	417	550	440	563	595	794	6
P	442	550	448	563	595	794	6
505-513.	450	550	486	563	595	794	6
2.	37	561	44	574	595	794	6
Urrutia	51	561	80	574	595	794	6
M,	82	561	94	574	595	794	6
Poupin	96	561	124	574	595	794	6
L,	127	561	135	574	595	794	6
Alarcon	137	561	169	574	595	794	6
P,	172	561	178	574	595	794	6
Rodriguez	181	561	222	574	595	794	6
M	225	561	234	574	595	794	6
Stouven	236	561	269	574	595	794	6
L.	271	561	280	574	595	794	6
Embarazo	282	561	323	574	595	794	6
Ectópico:	325	561	363	574	595	794	6
Factores	366	561	399	574	595	794	6
de	402	561	411	574	595	794	6
riesgo	414	561	438	574	595	794	6
y	440	561	445	574	595	794	6
características	448	561	504	574	595	794	6
clínicas	507	561	537	574	595	794	6
de	539	561	549	574	595	794	6
la	551	561	558	574	595	794	6
enfermedad	51	573	98	586	595	794	6
en	101	573	110	586	595	794	6
un	113	573	123	586	595	794	6
grupo	125	573	148	586	595	794	6
de	151	573	160	586	595	794	6
mujeres	163	573	195	586	595	794	6
chilenas.	197	573	232	586	595	794	6
Rev.	235	573	253	586	595	794	6
Chil.	255	573	275	586	595	794	6
Obstet	278	573	304	586	595	794	6
Ginecol	306	573	338	586	595	794	6
2007;	340	573	363	586	595	794	6
72(3)	366	573	387	586	595	794	6
:	390	573	393	586	595	794	6
154-159	395	573	428	586	595	794	6
3.	37	585	44	598	595	794	6
Gori	51	585	69	598	595	794	6
J,	72	585	78	598	595	794	6
Lorusso	81	585	113	598	595	794	6
A	115	585	122	598	595	794	6
y	124	585	129	598	595	794	6
col.	132	585	146	598	595	794	6
Embarazo	149	585	189	598	595	794	6
Ectópico.	192	585	230	598	595	794	6
Ginecología	232	585	281	598	595	794	6
de	284	585	293	598	595	794	6
Gori.	296	585	317	598	595	794	6
Editorial	319	585	354	598	595	794	6
El	357	585	365	598	595	794	6
Ateneo,	367	585	399	598	595	794	6
2ª	401	585	409	598	595	794	6
ed,	411	585	423	598	595	794	6
2008.	426	585	448	598	595	794	6
P	451	585	456	598	595	794	6
256-264.	459	585	494	598	595	794	6
4.	37	596	44	610	595	794	6
Najun	51	596	75	610	595	794	6
E.	77	596	85	610	595	794	6
Embarazo	87	596	127	610	595	794	6
Ectópico.	129	596	167	610	595	794	6
Bagnati	168	596	199	610	595	794	6
E,	201	596	210	610	595	794	6
Gurucharri	211	596	255	610	595	794	6
C,	256	596	265	610	595	794	6
Mattera	267	596	298	610	595	794	6
L	299	596	305	610	595	794	6
y	307	596	312	610	595	794	6
col.	313	596	328	610	595	794	6
Manual	329	596	360	610	595	794	6
de	361	596	371	610	595	794	6
Ginecología.	372	596	423	610	595	794	6
Editorial	425	596	460	610	595	794	6
Ascune,	461	596	493	610	595	794	6
2004.	495	596	517	610	595	794	6
P	518	596	524	610	595	794	6
187-193	525	596	558	610	595	794	6
5.	37	608	44	621	595	794	6
Cunningham	51	608	103	621	595	794	6
G,	105	608	115	621	595	794	6
Leveno	118	608	148	621	595	794	6
K,	150	608	160	621	595	794	6
Bloom	162	608	190	621	595	794	6
S,	192	608	200	621	595	794	6
Hauth	203	608	227	621	595	794	6
J,	230	608	236	621	595	794	6
Gilstrap	239	608	271	621	595	794	6
L,	273	608	282	621	595	794	6
Wenstrom	284	608	325	621	595	794	6
K.	328	608	338	621	595	794	6
Embarazo	340	608	381	621	595	794	6
Ectópico.	383	608	421	621	595	794	6
Obstetricia	424	608	468	621	595	794	6
de	470	608	480	621	595	794	6
Williams.	482	608	521	621	595	794	6
Editorial	523	608	558	621	595	794	6
McGraw	51	620	87	633	595	794	6
Hill	89	620	105	633	595	794	6
Interamericana,	107	620	170	633	595	794	6
2006.	172	620	195	633	595	794	6
P	197	620	203	633	595	794	6
253-272.	205	620	241	633	595	794	6
6.	37	632	44	645	595	794	6
Cabrera	51	632	83	645	595	794	6
Samith	85	632	113	645	595	794	6
I,	115	632	121	645	595	794	6
Perales	123	632	152	645	595	794	6
I,	154	632	160	645	595	794	6
Romero	162	632	194	645	595	794	6
G.	196	632	206	645	595	794	6
Análisis	208	632	241	645	595	794	6
epidemiológico	243	632	305	645	595	794	6
y	307	632	312	645	595	794	6
clínico	314	632	341	645	595	794	6
del	343	632	356	645	595	794	6
embarazo	358	632	397	645	595	794	6
ectópico:	399	632	435	645	595	794	6
Hospital	437	632	471	645	595	794	6
Base	473	632	493	645	595	794	6
de	495	632	504	645	595	794	6
Los	507	632	522	645	595	794	6
Angeles.	523	632	558	645	595	794	6
Rev.	51	643	69	656	595	794	6
Chil.	71	643	91	656	595	794	6
Obstet	94	643	120	656	595	794	6
Ginecol	122	643	154	656	595	794	6
2010;	156	643	179	656	595	794	6
75(2):	182	643	206	656	595	794	6
96-100	209	643	237	656	595	794	6
7.	37	655	44	668	595	794	6
Enriquez	53	655	89	668	595	794	6
B,	92	655	101	668	595	794	6
Fuentes	103	655	134	668	595	794	6
L,	137	655	145	668	595	794	6
Gutierrez	148	655	185	668	595	794	6
N,	188	655	197	668	595	794	6
Leon	200	655	220	668	595	794	6
M.	222	655	234	668	595	794	6
Tendencias	236	655	281	668	595	794	6
actuales	283	655	315	668	595	794	6
en	318	655	327	668	595	794	6
el	329	655	337	668	595	794	6
tratamiento	339	655	384	668	595	794	6
del	387	655	399	668	595	794	6
embarazo	401	655	440	668	595	794	6
ectópico.	442	655	479	668	595	794	6
Rev	481	655	497	668	595	794	6
Cubana	499	655	530	668	595	794	6
Obstet	532	655	558	668	595	794	6
Ginecol.	51	667	85	680	595	794	6
2003;	88	667	110	680	595	794	6
29(3)	113	667	135	680	595	794	6
8.	37	678	44	691	595	794	6
Byrjalsen	51	678	89	691	595	794	6
C,	92	678	101	691	595	794	6
Toft	103	678	120	691	595	794	6
B.	122	678	132	691	595	794	6
Medical	134	678	167	691	595	794	6
treatment	169	678	207	691	595	794	6
of	210	678	218	691	595	794	6
ectopic	220	678	249	691	595	794	6
pregnancy.	252	678	295	691	595	794	6
Ann	297	678	314	691	595	794	6
Chir	317	678	335	691	595	794	6
Gynaecol	337	678	376	691	595	794	6
1991;80:381.	378	678	431	691	595	794	6
9.	37	690	44	703	595	794	6
Tanaka	51	690	80	703	595	794	6
T.	82	690	90	703	595	794	6
Treatment	92	690	133	703	595	794	6
of	135	690	144	703	595	794	6
intersticial	146	690	189	703	595	794	6
ectopic	191	690	220	703	595	794	6
pregnancy	222	690	264	703	595	794	6
with	267	690	284	703	595	794	6
methotexate.	287	690	338	703	595	794	6
Report	341	690	368	703	595	794	6
of	370	690	379	703	595	794	6
a	381	690	386	703	595	794	6
successful	388	690	429	703	595	794	6
case.	432	690	451	703	595	794	6
Fertil	454	690	476	703	595	794	6
Steril	478	690	500	703	595	794	6
1989;	502	690	525	703	595	794	6
37:85.	528	690	553	703	595	794	6
10.	37	702	49	715	595	794	6
Williams.	52	702	91	715	595	794	6
Éxito	92	702	114	715	595	794	6
y	115	702	120	715	595	794	6
fracaso	122	702	150	715	595	794	6
reproductivo.	152	702	205	715	595	794	6
Embarazo	207	702	247	715	595	794	6
ectópico:	249	702	285	715	595	794	6
Obstetricia,	287	702	333	715	595	794	6
20	334	702	344	715	595	794	6
Ed.	346	702	359	715	595	794	6
New	361	702	379	715	595	794	6
York:	380	702	403	715	595	794	6
Appleton	404	702	441	715	595	794	6
Century	442	702	474	715	595	794	6
Crofts;	476	702	503	715	595	794	6
1998:569-89.	505	702	558	715	595	794	6
11.	37	713	49	727	595	794	6
Preyost	51	713	81	727	595	794	6
R.	84	713	93	727	595	794	6
Metrotexate	96	713	144	727	595	794	6
for	146	713	158	727	595	794	6
treatment	161	713	198	727	595	794	6
of	201	713	209	727	595	794	6
unrupturep	212	713	256	727	595	794	6
ectopic	258	713	287	727	595	794	6
pregnancy.	289	713	333	727	595	794	6
Clin	335	713	353	727	595	794	6
Pharm	355	713	381	727	595	794	6
1992;	384	713	407	727	595	794	6
11(6):529-32.	409	713	464	727	595	794	6
12.	37	725	49	738	595	794	6
Landstrom	52	725	95	738	595	794	6
G.	97	725	107	738	595	794	6
Embarazo	109	725	150	738	595	794	6
ectópico.	152	725	189	738	595	794	6
Local	191	725	214	738	595	794	6
medical	216	725	248	738	595	794	6
treatment	250	725	288	738	595	794	6
versus	290	725	316	738	595	794	6
oral	318	725	334	738	595	794	6
metrotexate	336	725	383	738	595	794	6
therapy,	385	725	417	738	595	794	6
a	420	725	424	738	595	794	6
multicentricpilar	426	725	493	738	595	794	6
study.	495	725	519	738	595	794	6
Abstracts	521	725	558	738	595	794	6
of	51	737	59	750	595	794	6
the	62	737	74	750	595	794	6
14	77	737	87	750	595	794	6
the	89	737	101	750	595	794	6
Annual	103	737	133	750	595	794	6
Meeting	135	737	168	750	595	794	6
of	171	737	179	750	595	794	6
the	182	737	194	750	595	794	6
ESHRE.	197	737	231	750	595	794	6
Galeburg	233	737	270	750	595	794	6
1998:1-70.	273	737	316	750	595	794	6
-	289	762	292	773	595	794	6
28	294	762	302	773	595	794	6
-	304	762	306	773	595	794	6
DEL	456	34	481	49	595	794	7
NACIONAL	485	34	558	49	595	794	7
Rev.	37	35	50	46	595	794	7
Nac.	52	35	66	46	595	794	7
(Itauguá).	68	35	99	46	595	794	7
Vol.	101	35	113	46	595	794	7
4	115	35	119	46	595	794	7
(2)	121	35	130	46	595	794	7
Dic.	132	35	145	46	595	794	7
2012	146	35	162	46	595	794	7
13.	37	56	49	69	595	794	7
Korhonen	52	56	92	69	595	794	7
J,	95	56	101	69	595	794	7
Stenman	104	56	139	69	595	794	7
U,	141	56	151	69	595	794	7
Ylaslala	153	56	186	69	595	794	7
P.	189	56	196	69	595	794	7
Low	198	56	216	69	595	794	7
dose	219	56	237	69	595	794	7
oral	240	56	256	69	595	794	7
metrotexate,	258	56	308	69	595	794	7
with	311	56	328	69	595	794	7
expectant	331	56	369	69	595	794	7
management	372	56	423	69	595	794	7
of	426	56	434	69	595	794	7
ectopic	437	56	465	69	595	794	7
pregnancy.	468	56	512	69	595	794	7
Obstet	514	56	540	69	595	794	7
Gy-	543	56	558	69	595	794	7
naecol	51	67	77	80	595	794	7
1996;80:775-8	80	67	139	80	595	794	7
14.	37	79	49	92	595	794	7
Rodríguez	52	79	94	92	595	794	7
HN.	96	79	113	92	595	794	7
Embarazo	115	79	156	92	595	794	7
ectópico.	158	79	195	92	595	794	7
Editorial	197	79	232	92	595	794	7
Rev	235	79	251	92	595	794	7
Cubana	253	79	284	92	595	794	7
Obst	287	79	305	92	595	794	7
Ginec	308	79	332	92	595	794	7
1995;21(1-2):3-7.	334	79	406	92	595	794	7
15.	37	91	49	104	595	794	7
Angtuaco	52	91	91	104	595	794	7
TL,	94	91	108	104	595	794	7
Shan	111	91	131	104	595	794	7
HR,	134	91	151	104	595	794	7
Neal	154	91	173	104	595	794	7
MR;	176	91	194	104	595	794	7
Quirk	197	91	220	104	595	794	7
JG.	223	91	237	104	595	794	7
Ultrasound	240	91	284	104	595	794	7
evaluation	287	91	329	104	595	794	7
of	332	91	340	104	595	794	7
abdominal	343	91	386	104	595	794	7
pregnancy	389	91	430	104	595	794	7
(review).	433	91	470	104	595	794	7
Crit	473	91	488	104	595	794	7
Rev	491	91	507	104	595	794	7
Diagn	510	91	535	104	595	794	7
Imag	538	91	558	104	595	794	7
1994;35:1.	51	102	94	116	595	794	7
16.	37	114	49	127	595	794	7
Belfar	52	114	77	127	595	794	7
HC,	79	114	95	127	595	794	7
Kurtz	98	114	121	127	595	794	7
AB,	122	114	139	127	595	794	7
Wapner	141	114	172	127	595	794	7
RJ.	174	114	187	127	595	794	7
Long-term	190	114	232	127	595	794	7
follow-up	235	114	274	127	595	794	7
after	277	114	295	127	595	794	7
removal	297	114	330	127	595	794	7
of	332	114	341	127	595	794	7
an	343	114	353	127	595	794	7
abdominal	355	114	397	127	595	794	7
pregnancy	400	114	441	127	595	794	7
ultrasound	444	114	486	127	595	794	7
invaluation	488	114	533	127	595	794	7
of	536	114	544	127	595	794	7
the	546	114	558	127	595	794	7
evolution	51	126	89	139	595	794	7
placenta.	91	126	127	139	595	794	7
J	130	126	134	139	595	794	7
Ultrasound	136	126	180	139	595	794	7
Med	183	126	201	139	595	794	7
1986;	204	126	227	139	595	794	7
5:521.	229	126	254	139	595	794	7
17.	37	137	49	151	595	794	7
Martinez	52	137	88	151	595	794	7
M,	90	137	102	151	595	794	7
Martinez	104	137	140	151	595	794	7
O,	143	137	153	151	595	794	7
Wattiez	155	137	185	151	595	794	7
C,Lopez	188	137	222	151	595	794	7
R.	224	137	234	151	595	794	7
Embarazo	236	137	277	151	595	794	7
Ectópico.	279	137	317	151	595	794	7
Rev	320	137	336	151	595	794	7
Cubana	338	137	369	151	595	794	7
Obste	371	137	395	151	595	794	7
tGinecol	397	137	432	151	595	794	7
1998;24(1):13-7	434	137	500	151	595	794	7
18.	37	149	49	162	595	794	7
Doyle	52	149	76	162	595	794	7
MB.	79	149	97	162	595	794	7
Epidemiology	99	149	156	162	595	794	7
and	159	149	173	162	595	794	7
etiology	175	149	208	162	595	794	7
of	211	149	219	162	595	794	7
ectopic	222	149	250	162	595	794	7
pregnancy.	253	149	296	162	595	794	7
Obstet	299	149	325	162	595	794	7
Gynecol	328	149	361	162	595	794	7
Clin	364	149	381	162	595	794	7
North	384	149	407	162	595	794	7
Am	409	149	424	162	595	794	7
1991;18(1):1-17.	426	149	494	162	595	794	7
19.	37	161	49	174	595	794	7
Ibarra	51	161	75	174	595	794	7
CH	76	161	90	174	595	794	7
y	92	161	97	174	595	794	7
col.	99	161	113	174	595	794	7
Embarazo	115	161	156	174	595	794	7
ectópico	157	161	191	174	595	794	7
En:	193	161	207	174	595	794	7
6to.	208	161	223	174	595	794	7
Congreso	225	161	263	174	595	794	7
Paraguayo	265	161	307	174	595	794	7
de	309	161	318	174	595	794	7
Ginecología	320	161	369	174	595	794	7
y	370	161	375	174	595	794	7
Obstetricia.	377	161	423	174	595	794	7
vol.II;	425	161	450	174	595	794	7
Editorial	451	161	486	174	595	794	7
EFACIM,514-22.	488	161	558	174	595	794	7
20.	37	173	49	186	595	794	7
Rodriguez	53	173	95	186	595	794	7
Y,	99	173	107	186	595	794	7
Altnaga	110	173	142	186	595	794	7
M.	146	173	157	186	595	794	7
Factores	161	173	195	186	595	794	7
Epidemiológicos	199	173	267	186	595	794	7
en	271	173	280	186	595	794	7
Embarazo	284	173	325	186	595	794	7
Ectópico.	329	173	367	186	595	794	7
Revista	371	173	401	186	595	794	7
Cubana	405	173	435	186	595	794	7
de	439	173	449	186	595	794	7
Obstetricia	453	173	497	186	595	794	7
y	501	173	506	186	595	794	7
Ginecología	510	173	558	186	595	794	7
2010:36(1)	51	184	95	197	595	794	7
36-43	98	184	121	197	595	794	7
21.	37	196	49	209	595	794	7
Fernández	51	196	93	209	595	794	7
Arena	94	196	119	209	595	794	7
C,	121	196	130	209	595	794	7
Guerra	132	196	160	209	595	794	7
Castro	162	196	188	209	595	794	7
M,	190	196	201	209	595	794	7
Soler	203	196	224	209	595	794	7
Cárdenas	226	196	264	209	595	794	7
DF.	266	196	280	209	595	794	7
Comportamiento	282	196	350	209	595	794	7
del	352	196	364	209	595	794	7
embarazo	366	196	405	209	595	794	7
ectópico.	407	196	443	209	595	794	7
Rev	445	196	462	209	595	794	7
Cubana	464	196	494	209	595	794	7
Obstet	496	196	522	209	595	794	7
Ginecol,	524	196	558	209	595	794	7
Mar	51	208	68	221	595	794	7
2011;	70	208	93	221	595	794	7
37	95	208	105	221	595	794	7
(1):	108	208	122	221	595	794	7
84-99	125	208	148	221	595	794	7
22.	37	219	49	233	595	794	7
Falcone	52	219	84	233	595	794	7
T.	86	219	94	233	595	794	7
A	96	219	103	233	595	794	7
study	105	219	126	233	595	794	7
of	129	219	137	233	595	794	7
the	140	219	152	233	595	794	7
risk	155	219	170	233	595	794	7
factors	172	219	199	233	595	794	7
for	202	219	213	233	595	794	7
rupture	216	219	245	233	595	794	7
tubal	247	219	267	233	595	794	7
ectopic	270	219	299	233	595	794	7
pregnancy.	301	219	345	233	595	794	7
J	347	219	351	233	595	794	7
Women	353	219	384	233	595	794	7
Health.	387	219	416	233	595	794	7
2004;7:459-63.	418	219	480	233	595	794	7
23.	37	231	49	244	595	794	7
Casanova	52	231	91	244	595	794	7
C.	93	231	102	244	595	794	7
Epidemiología	105	231	164	244	595	794	7
del	166	231	179	244	595	794	7
embarazo	181	231	220	244	595	794	7
ectópico	222	231	256	244	595	794	7
en	259	231	268	244	595	794	7
un	271	231	281	244	595	794	7
hospital	283	231	315	244	595	794	7
gineco	317	231	344	244	595	794	7
obstétrico.	347	231	388	244	595	794	7
Rev	391	231	407	244	595	794	7
Cubana	410	231	440	244	595	794	7
Enfermer	443	231	480	244	595	794	7
2003;	483	231	506	244	595	794	7
19	508	231	518	244	595	794	7
(3)	521	231	532	244	595	794	7
24.	37	243	49	256	595	794	7
Toiraclamarque	52	243	114	256	595	794	7
A.	116	243	126	256	595	794	7
Clínica	128	243	157	256	595	794	7
de	160	243	169	256	595	794	7
las	172	243	183	256	595	794	7
gestaciones	185	243	231	256	595	794	7
ectópicas.	234	243	274	256	595	794	7
Rev	276	243	292	256	595	794	7
Cubana	295	243	325	256	595	794	7
Obstet	328	243	354	256	595	794	7
Ginecol	356	243	388	256	595	794	7
1982;8(4):491-500.	391	243	469	256	595	794	7
25.	37	254	49	268	595	794	7
Wong	51	254	75	268	595	794	7
E,	77	254	86	268	595	794	7
Suat	88	254	105	268	595	794	7
SO.	107	254	123	268	595	794	7
Ectopic	125	254	155	268	595	794	7
pregnancy.	157	254	201	268	595	794	7
A	202	254	210	268	595	794	7
diagnostic	211	254	252	268	595	794	7
challange	254	254	293	268	595	794	7
in	295	254	302	268	595	794	7
the	304	254	317	268	595	794	7
emergency	319	254	362	268	595	794	7
department.	364	254	412	268	595	794	7
Eur	414	254	428	268	595	794	7
J	431	254	434	268	595	794	7
Emerg	436	254	463	268	595	794	7
Med	465	254	483	268	595	794	7
2000;7(3):189-94.	485	254	558	268	595	794	7
26.	51	266	64	279	595	794	7
Alsuleiman	65	266	112	279	595	794	7
SA,	114	266	129	279	595	794	7
Grimes	132	266	161	279	595	794	7
EM.	164	266	181	279	595	794	7
Ectopic	184	266	214	279	595	794	7
pregnancy:	217	266	261	279	595	794	7
a	264	266	268	279	595	794	7
review	271	266	298	279	595	794	7
of	300	266	309	279	595	794	7
147	311	266	326	279	595	794	7
cases.	329	266	352	279	595	794	7
J	355	266	359	279	595	794	7
Reprod	361	266	391	279	595	794	7
Med	393	266	412	279	595	794	7
1982;27:101-6.	414	266	475	279	595	794	7
27.	37	278	49	291	595	794	7
Faneite	51	278	80	291	595	794	7
P,	82	278	89	291	595	794	7
Amato	90	278	117	291	595	794	7
R,	119	278	128	291	595	794	7
Faneite	130	278	159	291	595	794	7
J,	161	278	167	291	595	794	7
Ivera	169	278	189	291	595	794	7
C,	191	278	200	291	595	794	7
Palacios	202	278	235	291	595	794	7
L.	237	278	246	291	595	794	7
Embarazo	247	278	288	291	595	794	7
ectópico.	289	278	326	291	595	794	7
2000-2007.Rev	327	278	389	291	595	794	7
Obstet	391	278	417	291	595	794	7
Ginecol	419	278	450	291	595	794	7
Venez	452	278	476	291	595	794	7
2008;68(3):155-159	478	278	558	291	595	794	7
28.	37	290	49	303	595	794	7
Gupta	52	290	76	303	595	794	7
N,	79	290	89	303	595	794	7
Gupta	91	290	116	303	595	794	7
A,	118	290	127	303	595	794	7
Pantofel	130	290	163	303	595	794	7
Y,	165	290	174	303	595	794	7
Garon	176	290	201	303	595	794	7
J,	204	290	210	303	595	794	7
Lampley	213	290	248	303	595	794	7
C,	251	290	260	303	595	794	7
Blankstein	262	290	305	303	595	794	7
J.	308	290	314	303	595	794	7
Accurate	316	290	352	303	595	794	7
Preoperative	355	290	405	303	595	794	7
Diagnosis	408	290	448	303	595	794	7
of	450	290	459	303	595	794	7
Ovarian	461	290	493	303	595	794	7
Pregnancy	496	290	538	303	595	794	7
with	541	290	558	303	595	794	7
Transvaginal	51	301	103	314	595	794	7
Scan.	105	301	127	314	595	794	7
Case	130	301	149	314	595	794	7
Rep	152	301	168	314	595	794	7
Obstet	170	301	196	314	595	794	7
Gynecol.	199	301	235	314	595	794	7
2012;	238	301	261	314	595	794	7
2012:	263	301	286	314	595	794	7
934571.	288	301	321	314	595	794	7
29.	37	313	49	326	595	794	7
Hajenius	51	313	87	326	595	794	7
PJ,	89	313	101	326	595	794	7
Mol	103	313	120	326	595	794	7
F,	122	313	129	326	595	794	7
Mol	131	313	148	326	595	794	7
BWJ,	150	313	172	326	595	794	7
Bossuyt	174	313	206	326	595	794	7
PMM,	208	313	234	326	595	794	7
Ankum	236	313	266	326	595	794	7
WM,	267	313	288	326	595	794	7
Van	290	313	306	326	595	794	7
der	308	313	320	326	595	794	7
Veen	322	313	342	326	595	794	7
F.	344	313	352	326	595	794	7
Interventions	354	313	406	326	595	794	7
for	408	313	420	326	595	794	7
tubal	422	313	442	326	595	794	7
ectopic	444	313	473	326	595	794	7
pregnancy	475	313	517	326	595	794	7
(Review).	519	313	558	326	595	794	7
The	51	325	67	338	595	794	7
Cochrane	69	325	107	338	595	794	7
Library	110	325	140	338	595	794	7
2009,	142	325	165	338	595	794	7
Issue	167	325	188	338	595	794	7
1	190	325	195	338	595	794	7
30.	37	336	49	350	595	794	7
Murphy	52	336	84	350	595	794	7
AA,	87	336	103	350	595	794	7
Nagerc	106	336	135	350	595	794	7
W,	138	336	149	350	595	794	7
Wujer	151	336	176	350	595	794	7
JJ,	179	336	189	350	595	794	7
Kettel	192	336	216	350	595	794	7
LM,	219	336	236	350	595	794	7
Torp	239	336	258	350	595	794	7
VA,	260	336	276	350	595	794	7
Chin	279	336	298	350	595	794	7
HG.	301	336	318	350	595	794	7
Operative	320	336	360	350	595	794	7
laparoscopic	363	336	413	350	595	794	7
versus	416	336	441	350	595	794	7
laparotomic	444	336	492	350	595	794	7
for	495	336	506	350	595	794	7
the	509	336	521	350	595	794	7
manage-	524	336	558	350	595	794	7
ment	51	348	71	361	595	794	7
of	74	348	82	361	595	794	7
ectopic	84	348	113	361	595	794	7
pregnancy:	116	348	160	361	595	794	7
a	163	348	167	361	595	794	7
prospective	170	348	216	361	595	794	7
trial.	218	348	237	361	595	794	7
Fertil	239	348	261	361	595	794	7
Steril	263	348	285	361	595	794	7
1992;	288	348	310	361	595	794	7
57:	313	348	326	361	595	794	7
1180-5.	328	348	359	361	595	794	7
31.	37	360	49	373	595	794	7
Sultana	53	360	83	373	595	794	7
CJ,	86	360	99	373	595	794	7
Easley	101	360	127	373	595	794	7
K,	129	360	139	373	595	794	7
Collins	141	360	170	373	595	794	7
RL.	172	360	187	373	595	794	7
Outcome	189	360	226	373	595	794	7
oflaparoscopic	228	360	286	373	595	794	7
versus	289	360	314	373	595	794	7
traditional	316	360	357	373	595	794	7
surgery	359	360	389	373	595	794	7
for	391	360	403	373	595	794	7
ectopic	405	360	434	373	595	794	7
pregnancies.	436	360	486	373	595	794	7
Fertil	488	360	510	373	595	794	7
Steril	512	360	534	373	595	794	7
1992;	536	360	558	373	595	794	7
57:	51	371	64	385	595	794	7
285-9.14.	66	371	105	385	595	794	7
32.	37	383	49	396	595	794	7
Alvarez	52	383	84	396	595	794	7
M,	87	383	98	396	595	794	7
Nanning	101	383	136	396	595	794	7
C.	139	383	148	396	595	794	7
Rol	151	383	166	396	595	794	7
de	169	383	178	396	595	794	7
la	181	383	189	396	595	794	7
Cirugía	192	383	222	396	595	794	7
endoscópica	225	383	274	396	595	794	7
en	277	383	287	396	595	794	7
el	290	383	297	396	595	794	7
manejo	300	383	330	396	595	794	7
actual	333	383	357	396	595	794	7
del	360	383	372	396	595	794	7
embarazo	375	383	414	396	595	794	7
ectópico	417	383	451	396	595	794	7
tubárico.	454	383	490	396	595	794	7
Rev	493	383	509	396	595	794	7
Chil	512	383	529	396	595	794	7
Obstet	532	383	558	396	595	794	7
Ginecol	51	395	83	408	595	794	7
2005:	85	395	108	408	595	794	7
70(1);	110	395	135	408	595	794	7
15-20.	137	395	163	408	595	794	7
33.	37	407	49	420	595	794	7
Schwarcz	52	407	91	420	595	794	7
R,	93	407	102	420	595	794	7
Sala	105	407	122	420	595	794	7
S,	125	407	133	420	595	794	7
Duverges	135	407	173	420	595	794	7
C.	176	407	185	420	595	794	7
Embarazo	187	407	228	420	595	794	7
Ectópico.	231	407	269	420	595	794	7
Obstetricia.	271	407	317	420	595	794	7
Ed.	320	407	334	420	595	794	7
Ateneo	335	407	364	420	595	794	7
2000:	367	407	390	420	595	794	7
512-518.	392	407	428	420	595	794	7
34.Lozeau	37	418	79	431	595	794	7
A,	82	418	91	431	595	794	7
Potter	95	418	118	431	595	794	7
B.	122	418	131	431	595	794	7
Diagnosis	134	418	174	431	595	794	7
and	177	418	192	431	595	794	7
Management	195	418	247	431	595	794	7
of	251	418	259	431	595	794	7
Ectopic	262	418	293	431	595	794	7
Pregnancy.	296	418	340	431	595	794	7
American	343	418	382	431	595	794	7
Family	386	418	414	431	595	794	7
physician.	417	418	458	431	595	794	7
2005;72(	465	418	501	431	595	794	7
9):1707-1714	504	418	558	431	595	794	7
35.	51	430	64	443	595	794	7
Bueno	66	430	92	443	595	794	7
F,	95	430	103	443	595	794	7
Saez	105	430	124	443	595	794	7
J,	127	430	133	443	595	794	7
Ocaranza	136	430	174	443	595	794	7
M,	177	430	188	443	595	794	7
Conejeros	191	430	232	443	595	794	7
C	234	430	241	443	595	794	7
.	244	430	246	443	595	794	7
Tratamiento	249	430	298	443	595	794	7
Médico	300	430	331	443	595	794	7
del	334	430	346	443	595	794	7
Embarazo	349	430	389	443	595	794	7
Ectopico.	392	430	430	443	595	794	7
Rev	433	430	449	443	595	794	7
Chil	452	430	469	443	595	794	7
Ginecol	472	430	504	443	595	794	7
Obstet	507	430	533	443	595	794	7
2002;	536	430	558	443	595	794	7
67(3):173-179	51	442	109	455	595	794	7
36.	37	453	49	467	595	794	7
Yuen	52	453	73	467	595	794	7
P,	76	453	83	467	595	794	7
Rogers	87	453	115	467	595	794	7
M,	118	453	130	467	595	794	7
Chang	133	453	159	467	595	794	7
A.	162	453	172	467	595	794	7
A	175	453	182	467	595	794	7
review	185	453	212	467	595	794	7
of	215	453	223	467	595	794	7
laparoscopic	227	453	277	467	595	794	7
and	281	453	295	467	595	794	7
laparotomy	299	453	344	467	595	794	7
in	347	453	355	467	595	794	7
the	359	453	371	467	595	794	7
management	374	453	425	467	595	794	7
of	429	453	437	467	595	794	7
tubal	440	453	460	467	595	794	7
pregnancy.	464	453	507	467	595	794	7
Hong	511	453	533	467	595	794	7
Kong	536	453	558	467	595	794	7
Medica	51	465	81	478	595	794	7
Journal;1997,	84	465	138	478	595	794	7
3:153-157	141	465	182	478	595	794	7
37.	37	477	49	490	595	794	7
Fernandez	51	477	93	490	595	794	7
H,	96	477	106	490	595	794	7
Capella	109	477	139	490	595	794	7
Alloue	142	477	169	490	595	794	7
S,	172	477	180	490	595	794	7
Pauthier	183	477	217	490	595	794	7
S,	220	477	228	490	595	794	7
Friedman	231	477	269	490	595	794	7
R.	273	477	282	490	595	794	7
Randomize	285	477	330	490	595	794	7
trial	334	477	350	490	595	794	7
of	353	477	361	490	595	794	7
conservative	364	477	415	490	595	794	7
laparoscopic	418	477	468	490	595	794	7
treatment	472	477	509	490	595	794	7
and	513	477	527	490	595	794	7
metho-	530	477	558	490	595	794	7
trexate	51	488	78	502	595	794	7
administration	81	488	139	502	595	794	7
in	141	488	149	502	595	794	7
ectopic	151	488	180	502	595	794	7
pregnancy	183	488	224	502	595	794	7
and	227	488	241	502	595	794	7
subsequent	244	488	288	502	595	794	7
fertility.	291	488	322	502	595	794	7
Human	325	488	354	502	595	794	7
Reproduction	357	488	411	502	595	794	7
1998;	414	488	437	502	595	794	7
vol	439	488	452	502	595	794	7
3(11):	454	488	478	502	595	794	7
3239-3243	481	488	524	502	595	794	7
38.	37	500	49	513	595	794	7
Suzuki	51	500	79	513	595	794	7
T,	81	500	89	513	595	794	7
Izumi	91	500	114	513	595	794	7
S,	117	500	125	513	595	794	7
Nakamura	127	500	169	513	595	794	7
E,	171	500	180	513	595	794	7
Goya	182	500	204	513	595	794	7
K,	206	500	216	513	595	794	7
Kika	218	500	238	513	595	794	7
G,	240	500	250	513	595	794	7
Sugiyama	252	500	292	513	595	794	7
T	294	500	300	513	595	794	7
et	302	500	310	513	595	794	7
al.	312	500	322	513	595	794	7
Persistent	324	500	363	513	595	794	7
Ectopic	365	500	396	513	595	794	7
Pregnancy	398	500	440	513	595	794	7
after	443	500	461	513	595	794	7
Laparoscopic	463	500	517	513	595	794	7
Salpingo-	520	500	558	513	595	794	7
tomy:	51	512	74	525	595	794	7
A	76	512	84	525	595	794	7
Manageable	85	512	134	525	595	794	7
Complication	137	512	191	525	595	794	7
to	194	512	202	525	595	794	7
Preserve	204	512	238	525	595	794	7
Reproductive	241	512	295	525	595	794	7
Tubal	297	512	320	525	595	794	7
Function.	323	512	361	525	595	794	7
Tokai	363	512	386	525	595	794	7
J	388	512	392	525	595	794	7
Exp	395	512	411	525	595	794	7
Clin	413	512	430	525	595	794	7
Med	433	512	451	525	595	794	7
2009;	454	512	476	525	595	794	7
34(	479	512	492	525	595	794	7
3):	495	512	506	525	595	794	7
112-116,	508	512	543	525	595	794	7
-	289	762	292	773	595	794	7
29	294	762	302	773	595	794	7
-	304	762	306	773	595	794	7
