CASO	51	55	85	66	571	798	1
CLÍNICO	89	55	137	66	571	798	1
Lepra	166	98	217	116	571	798	1
multibacilar	222	98	324	116	571	798	1
en	329	98	351	116	571	798	1
niños	357	98	405	116	571	798	1
Multibacillary	158	135	262	152	571	798	1
leprosy	267	135	325	152	571	798	1
in	330	135	344	152	571	798	1
children	349	135	412	152	571	798	1
Arnaldo	107	169	145	179	571	798	1
Aldama,	148	169	188	179	571	798	1
Carolina	191	169	232	179	571	798	1
Guglielmone,	235	169	300	179	571	798	1
Víctoria	303	169	340	179	571	798	1
Rivelli,	343	169	376	179	571	798	1
Gloria	379	169	408	179	571	798	1
Mendoza	411	169	456	179	571	798	1
(1)	456	167	463	173	571	798	1
RESUMEN	51	197	96	205	571	798	1
ABSTRACT	292	197	341	205	571	798	1
Palabras	51	329	85	337	571	798	1
clave:	87	329	109	337	571	798	1
Lepra	110	329	131	337	571	798	1
en	133	329	141	337	571	798	1
pediatría,	143	329	176	337	571	798	1
Lepra	178	329	199	337	571	798	1
infantil,	200	329	228	337	571	798	1
Lepra	230	329	251	337	571	798	1
infantil	252	329	278	337	571	798	1
reaccional,	51	340	91	348	571	798	1
Lepra	92	340	113	348	571	798	1
multibacilar	114	340	158	348	571	798	1
en	159	340	168	348	571	798	1
niños	169	340	188	348	571	798	1
Keywords:	292	329	334	337	571	798	1
Leprosy,	339	329	370	337	571	798	1
pediatric	374	329	406	337	571	798	1
patients,	410	329	441	337	571	798	1
leprosy	445	329	472	337	571	798	1
in	476	329	483	337	571	798	1
children,	487	329	519	337	571	798	1
reactive	292	340	321	348	571	798	1
leprosy,	322	340	350	348	571	798	1
multibacillary	352	340	402	348	571	798	1
leprosy	404	340	430	348	571	798	1
in	431	340	438	348	571	798	1
children	440	340	469	348	571	798	1
INTRODUCCIÓN	51	384	132	393	571	798	1
La	51	410	62	419	571	798	1
lepra	63	410	83	419	571	798	1
es	85	410	93	419	571	798	1
una	95	410	109	419	571	798	1
enfermedad	111	410	158	419	571	798	1
infectocontagiosa	160	410	230	419	571	798	1
causada	232	410	263	419	571	798	1
por	265	410	278	419	571	798	1
el	51	423	59	432	571	798	1
Mycobacterium	62	423	124	432	571	798	1
leprae.	127	423	155	432	571	798	1
Llamada	158	423	193	432	571	798	1
también	196	423	228	432	571	798	1
enfermedad	231	423	278	432	571	798	1
de	51	436	61	445	571	798	1
Hansen	63	436	93	445	571	798	1
en	94	436	104	445	571	798	1
honor	106	436	129	445	571	798	1
a	131	436	135	445	571	798	1
quien	137	436	159	445	571	798	1
descubrió	161	436	200	445	571	798	1
la	202	436	209	445	571	798	1
bacteria	211	436	243	445	571	798	1
en	245	436	254	445	571	798	1
1873,	256	436	278	445	571	798	1
presenta	51	449	85	458	571	798	1
varias	87	449	110	458	571	798	1
formas	112	449	140	458	571	798	1
clínicas	142	449	173	458	571	798	1
y	174	449	179	458	571	798	1
estados	181	449	211	458	571	798	1
reaccionales	213	449	262	458	571	798	1
que	264	449	278	458	571	798	1
dependen	51	462	90	471	571	798	1
de	91	462	101	471	571	798	1
la	102	462	109	471	571	798	1
inmunidad	111	462	154	471	571	798	1
especifica	155	462	195	471	571	798	1
del	197	462	209	471	571	798	1
huésped	210	462	243	471	571	798	1
(1,2)	243	460	253	465	571	798	1
.	253	462	255	471	571	798	1
Una	51	475	68	484	571	798	1
forma	74	475	97	484	571	798	1
sencilla,	103	475	136	484	571	798	1
útil	141	475	155	484	571	798	1
para	160	475	177	484	571	798	1
aplicar	183	475	210	484	571	798	1
el	216	475	223	484	571	798	1
esquema	228	475	263	484	571	798	1
de	269	475	278	484	571	798	1
tratamiento,	51	488	99	497	571	798	1
es	103	488	111	497	571	798	1
clasificar	114	488	151	497	571	798	1
la	154	488	161	497	571	798	1
enfermedad	164	488	211	497	571	798	1
en	215	488	224	497	571	798	1
paucibacilar	227	488	278	497	571	798	1
(PB)	51	501	70	510	571	798	1
que	73	501	88	510	571	798	1
se	91	501	99	510	571	798	1
caracteriza	102	501	145	510	571	798	1
por	148	501	161	510	571	798	1
bacilos	164	501	193	510	571	798	1
ausentes	196	501	229	510	571	798	1
o	232	501	237	510	571	798	1
escasos	240	501	270	510	571	798	1
y	273	501	278	510	571	798	1
que	51	514	67	523	571	798	1
comprende	75	514	123	523	571	798	1
la	131	514	139	523	571	798	1
lepra	147	514	169	523	571	798	1
tuberculoide,	177	514	236	523	571	798	1
dimorfa	244	514	278	523	571	798	1
tuberculoide	51	527	101	536	571	798	1
con	103	527	118	536	571	798	1
menos	119	527	145	536	571	798	1
de	147	527	156	536	571	798	1
5	158	527	163	536	571	798	1
lesiones	165	527	197	536	571	798	1
e	199	527	203	536	571	798	1
indeterminada	205	527	262	536	571	798	1
con	264	527	278	536	571	798	1
baciloscopía	51	540	105	549	571	798	1
negativa	113	540	150	549	571	798	1
y	158	540	163	549	571	798	1
multibacilar	171	540	224	549	571	798	1
(MB)	232	540	255	549	571	798	1
con	263	540	278	549	571	798	1
baciloscopía	51	553	101	562	571	798	1
positiva	105	553	137	562	571	798	1
que	141	553	155	562	571	798	1
incluye	159	553	188	562	571	798	1
la	192	553	199	562	571	798	1
lepra	203	553	223	562	571	798	1
lepromatosa,	227	553	278	562	571	798	1
dimorfa	51	566	85	575	571	798	1
lepromatosa,	93	566	149	575	571	798	1
dimorfa	157	566	191	575	571	798	1
dimorfa,	199	566	236	575	571	798	1
dimorfa	244	566	278	575	571	798	1
tuberculoide	51	579	101	588	571	798	1
con	104	579	119	588	571	798	1
más	122	579	138	588	571	798	1
de	141	579	150	588	571	798	1
5	153	579	158	588	571	798	1
lesiones	161	579	193	588	571	798	1
e	196	579	201	588	571	798	1
indeterminada	204	579	261	588	571	798	1
con	264	579	278	588	571	798	1
baciloscopía	51	592	101	601	571	798	1
positiva	103	592	135	601	571	798	1
(2,3)	135	590	144	595	571	798	1
.	144	592	147	601	571	798	1
La	51	605	63	614	571	798	1
enfermedad	71	605	128	614	571	798	1
es	136	605	145	614	571	798	1
endémica	154	605	199	614	571	798	1
en	208	605	218	614	571	798	1
los	227	605	240	614	571	798	1
país	249	605	268	614	571	798	1
es	269	605	278	614	571	798	1
subdesarrollados	51	618	119	627	571	798	1
de	122	618	131	627	571	798	1
Asia,	133	618	154	627	571	798	1
África	157	618	183	627	571	798	1
y	186	618	191	627	571	798	1
América	193	618	227	627	571	798	1
Latina	230	618	256	627	571	798	1
(2)	256	616	262	621	571	798	1
.	262	618	264	627	571	798	1
En	267	618	278	627	571	798	1
nuestro	51	631	81	640	571	798	1
país,	84	631	103	640	571	798	1
según	106	631	129	640	571	798	1
los	133	631	144	640	571	798	1
datos	147	631	169	640	571	798	1
del	172	631	184	640	571	798	1
Programa	187	631	226	640	571	798	1
Nacional	229	631	266	640	571	798	1
de	269	631	278	640	571	798	1
Lepra	51	644	75	653	571	798	1
se	81	644	89	653	571	798	1
diagnosticaron	95	644	154	653	571	798	1
en	159	644	169	653	571	798	1
los	175	644	186	653	571	798	1
últimos	192	644	222	653	571	798	1
10	228	644	238	653	571	798	1
años	244	644	262	653	571	798	1
un	268	644	278	653	571	798	1
promedio	51	657	90	666	571	798	1
de	94	657	103	666	571	798	1
450	108	657	123	666	571	798	1
casos	127	657	148	666	571	798	1
por	153	657	166	666	571	798	1
año,	170	657	187	666	571	798	1
de	191	657	201	666	571	798	1
los	205	657	217	666	571	798	1
cuales	221	657	246	666	571	798	1
20	250	657	260	666	571	798	1
son	264	657	278	666	571	798	1
menores	51	670	85	679	571	798	1
de	87	670	96	679	571	798	1
15	98	670	108	679	571	798	1
años	109	670	127	679	571	798	1
(3)	127	668	133	673	571	798	1
.	133	670	136	679	571	798	1
El	292	410	301	419	571	798	1
mecanismo	303	410	349	419	571	798	1
de	351	410	360	419	571	798	1
transmisión	362	410	409	419	571	798	1
de	411	410	420	419	571	798	1
la	422	410	429	419	571	798	1
lepra	431	410	451	419	571	798	1
es	453	410	461	419	571	798	1
aún	463	410	478	419	571	798	1
motivo	479	410	508	419	571	798	1
de	510	410	519	419	571	798	1
controversia:	292	423	345	432	571	798	1
pero	350	423	368	432	571	798	1
se	373	423	381	432	571	798	1
acepta	387	423	412	432	571	798	1
que	418	423	432	432	571	798	1
el	438	423	445	432	571	798	1
contacto	450	423	484	432	571	798	1
con	489	423	504	432	571	798	1
un	509	423	519	432	571	798	1
enfermo	292	436	326	445	571	798	1
es	329	436	338	445	571	798	1
condición	341	436	380	445	571	798	1
necesaria	384	436	421	445	571	798	1
para	424	436	442	445	571	798	1
que	445	436	459	445	571	798	1
tenga	463	436	485	445	571	798	1
lugar	488	436	508	445	571	798	1
la	512	436	519	445	571	798	1
infección.	292	449	332	458	571	798	1
Debe	336	449	357	458	571	798	1
tenerse	360	449	388	458	571	798	1
en	392	449	401	458	571	798	1
cuenta	405	449	431	458	571	798	1
la	434	449	441	458	571	798	1
interacción	445	449	489	458	571	798	1
de	492	449	502	458	571	798	1
dos	505	449	519	458	571	798	1
factores:	292	462	328	471	571	798	1
la	336	462	343	471	571	798	1
infectividad	351	462	400	471	571	798	1
del	408	462	420	471	571	798	1
caso	428	462	446	471	571	798	1
de	454	462	463	471	571	798	1
lepra	471	462	491	471	571	798	1
y	499	462	504	471	571	798	1
la	512	462	519	471	571	798	1
susceptibilidad,	292	475	355	484	571	798	1
probablemente	359	475	419	484	571	798	1
genética,	423	475	459	484	571	798	1
de	463	475	472	484	571	798	1
la	477	475	484	484	571	798	1
persona	488	475	519	484	571	798	1
expuesta	292	488	327	497	571	798	1
(4)	327	487	333	491	571	798	1
.	333	488	336	497	571	798	1
Se	338	488	348	497	571	798	1
considera	349	488	388	497	571	798	1
a	390	488	394	497	571	798	1
la	396	488	403	497	571	798	1
lepra	405	488	425	497	571	798	1
como	427	488	449	497	571	798	1
enfermedad	451	488	498	497	571	798	1
poco	500	488	519	497	571	798	1
contagiosa,	292	501	338	510	571	798	1
no	342	501	352	510	571	798	1
hereditaria	357	501	400	510	571	798	1
ni	404	501	412	510	571	798	1
congénita	416	501	455	510	571	798	1
y	460	501	465	510	571	798	1
los	469	501	481	510	571	798	1
hijos	486	501	505	510	571	798	1
de	510	501	519	510	571	798	1
madres	292	514	321	523	571	798	1
infectadas	325	514	365	523	571	798	1
están	369	514	390	523	571	798	1
saludables	393	514	435	523	571	798	1
si	439	514	445	523	571	798	1
no	449	514	459	523	571	798	1
se	462	514	471	523	571	798	1
exponen	474	514	508	523	571	798	1
al	512	514	519	523	571	798	1
contagio	292	527	327	536	571	798	1
(5)	327	526	333	530	571	798	1
.	333	527	335	536	571	798	1
La	292	540	303	549	571	798	1
lepra	305	540	325	549	571	798	1
infantil,	328	540	359	549	571	798	1
la	362	540	369	549	571	798	1
comprendida	371	540	423	549	571	798	1
entre	426	540	446	549	571	798	1
0	448	540	453	549	571	798	1
y	455	540	460	549	571	798	1
15	463	540	473	549	571	798	1
años,	475	540	496	549	571	798	1
no	498	540	508	549	571	798	1
es	511	540	519	549	571	798	1
frecuentemente	292	553	354	562	571	798	1
diagnosticada,	356	553	414	562	571	798	1
a	416	553	421	562	571	798	1
pesar	423	553	444	562	571	798	1
de	446	553	456	562	571	798	1
que	458	553	472	562	571	798	1
el	475	553	482	562	571	798	1
bacilo	484	553	509	562	571	798	1
se	511	553	519	562	571	798	1
adquiere	292	566	327	575	571	798	1
muchas	334	566	365	575	571	798	1
veces	372	566	394	575	571	798	1
en	402	566	411	575	571	798	1
esa	418	566	431	575	571	798	1
franja	439	566	462	575	571	798	1
etaria,	469	566	494	575	571	798	1
pero	501	566	519	575	571	798	1
considerando	292	579	346	588	571	798	1
el	347	579	355	588	571	798	1
largo	356	579	377	588	571	798	1
periodo	378	579	409	588	571	798	1
de	411	579	420	588	571	798	1
incubación	422	579	466	588	571	798	1
se	467	579	476	588	571	798	1
manifiesta	477	579	519	588	571	798	1
generalmente	292	592	346	601	571	798	1
después	348	592	379	601	571	798	1
de	381	592	390	601	571	798	1
los	392	592	404	601	571	798	1
15	405	592	415	601	571	798	1
y	417	592	422	601	571	798	1
antes	423	592	444	601	571	798	1
de	445	592	455	601	571	798	1
los	456	592	468	601	571	798	1
35	469	592	479	601	571	798	1
años	481	592	499	601	571	798	1
(2,4)	499	591	509	595	571	798	1
.	509	592	511	601	571	798	1
La	292	605	303	614	571	798	1
lepra	305	605	325	614	571	798	1
en	326	605	336	614	571	798	1
la	337	605	344	614	571	798	1
infancia	346	605	378	614	571	798	1
es	380	605	388	614	571	798	1
excepcional	390	605	437	614	571	798	1
antes	439	605	459	614	571	798	1
del	461	605	473	614	571	798	1
año	475	605	489	614	571	798	1
de	491	605	500	614	571	798	1
vida	502	605	519	614	571	798	1
y	292	618	297	627	571	798	1
poco	300	618	320	627	571	798	1
frecuente	323	618	360	627	571	798	1
hasta	363	618	383	627	571	798	1
los	386	618	398	627	571	798	1
3	401	618	406	627	571	798	1
a	408	618	413	627	571	798	1
4	416	618	421	627	571	798	1
años,	424	618	444	627	571	798	1
predominando	447	618	505	627	571	798	1
las	508	618	519	627	571	798	1
formas	292	631	320	640	571	798	1
benignas,	323	631	361	640	571	798	1
indeterminada	364	631	421	640	571	798	1
(L.I.),	424	631	448	640	571	798	1
y	451	631	456	640	571	798	1
la	459	631	466	640	571	798	1
tuberculoide	469	631	519	640	571	798	1
(L.T.).	292	644	318	653	571	798	1
La	322	644	333	653	571	798	1
forma	337	644	361	653	571	798	1
lepromatosa	365	644	414	653	571	798	1
(L.L.)	418	644	442	653	571	798	1
no	446	644	456	653	571	798	1
suele	460	644	481	653	571	798	1
aparecer	485	644	519	653	571	798	1
antes	292	657	313	666	571	798	1
de	314	657	324	666	571	798	1
los	325	657	337	666	571	798	1
5	339	657	344	666	571	798	1
años	345	657	363	666	571	798	1
y	365	657	370	666	571	798	1
aumenta	371	657	405	666	571	798	1
su	407	657	416	666	571	798	1
frecuencia	417	657	459	666	571	798	1
con	460	657	475	666	571	798	1
la	476	657	483	666	571	798	1
edad	485	657	504	666	571	798	1
(4,5)	504	656	513	660	571	798	1
.	513	657	516	666	571	798	1
En	292	670	304	679	571	798	1
Paraguay,	307	670	346	679	571	798	1
en	350	670	360	679	571	798	1
el	364	670	371	679	571	798	1
año	375	670	389	679	571	798	1
2010	393	670	413	679	571	798	1
de	417	670	426	679	571	798	1
un	430	670	440	679	571	798	1
total	444	670	462	679	571	798	1
de	465	670	475	679	571	798	1
392	479	670	494	679	571	798	1
casos	497	670	519	679	571	798	1
1.	51	700	57	708	571	798	1
Servicio	59	700	86	708	571	798	1
de	87	700	94	708	571	798	1
Dermatología.	96	700	142	708	571	798	1
Hospital	143	700	170	708	571	798	1
Nacional	171	700	200	708	571	798	1
de	201	700	209	708	571	798	1
Itaugua.	210	700	236	708	571	798	1
Paraguay.	237	700	268	708	571	798	1
Correspondencia:	51	711	112	718	571	798	1
Profesor	113	710	140	718	571	798	1
Doctor	142	710	164	718	571	798	1
Arnaldo	165	710	191	718	571	798	1
Aldama.	192	710	219	718	571	798	1
Mayor	220	710	241	718	571	798	1
Fleitas	243	710	264	718	571	798	1
447.	265	710	279	718	571	798	1
Asunción,	280	710	313	718	571	798	1
Paraguay.	314	710	345	718	571	798	1
Tel:	346	710	358	718	571	798	1
(595	360	710	374	718	571	798	1
21)	375	710	386	718	571	798	1
225	387	710	399	718	571	798	1
770.	401	710	415	718	571	798	1
Recibido:	51	720	83	728	571	798	1
28/10/2011,	84	720	122	728	571	798	1
aceptado	123	720	151	728	571	798	1
para	153	720	166	728	571	798	1
publicación:	168	720	207	728	571	798	1
24/11/2011.	208	720	246	728	571	798	1
Pediatr.	180	735	214	745	571	798	1
(Asunción),	217	735	268	745	571	798	1
Vol.	271	735	287	745	571	798	1
38;	290	735	305	745	571	798	1
Nº	308	735	318	745	571	798	1
3;	321	735	330	745	571	798	1
Diciembre	333	735	379	745	571	798	1
2011	382	735	403	745	571	798	1
-	406	735	409	745	571	798	1
pág.	412	735	431	745	571	798	1
213	434	735	451	745	571	798	1
-	453	735	457	745	571	798	1
216	460	735	476	745	571	798	1
213	503	735	519	745	571	798	1
nuevos,	51	54	82	63	571	798	2
13	86	54	96	63	571	798	2
correspondieron	100	54	165	63	571	798	2
a	168	54	173	63	571	798	2
pacientes	177	54	214	63	571	798	2
menores	218	54	251	63	571	798	2
de	255	54	265	63	571	798	2
15	268	54	278	63	571	798	2
años	51	67	70	76	571	798	2
(3,3%),	71	67	101	76	571	798	2
de	103	67	113	76	571	798	2
los	114	67	126	76	571	798	2
cuales	128	67	153	76	571	798	2
8	154	67	159	76	571	798	2
eran	161	67	178	76	571	798	2
MB	180	67	196	76	571	798	2
y	197	67	202	76	571	798	2
del	204	67	216	76	571	798	2
sexo	218	67	236	76	571	798	2
femenino.	238	67	278	76	571	798	2
En	51	80	63	89	571	798	2
el	64	80	71	89	571	798	2
grupo	73	80	96	89	571	798	2
etario	98	80	121	89	571	798	2
de	122	80	132	89	571	798	2
0	133	80	138	89	571	798	2
a	140	80	144	89	571	798	2
4	146	80	151	89	571	798	2
años	153	80	171	89	571	798	2
se	172	80	181	89	571	798	2
registró	182	80	213	89	571	798	2
un	215	80	225	89	571	798	2
sólo	226	80	243	89	571	798	2
caso	244	80	262	89	571	798	2
que	264	80	278	89	571	798	2
fue	51	93	64	102	571	798	2
MB,	66	93	85	102	571	798	2
de	87	93	96	102	571	798	2
5	99	93	104	102	571	798	2
a	106	93	110	102	571	798	2
9	113	93	118	102	571	798	2
años	120	93	138	102	571	798	2
4	140	93	145	102	571	798	2
casos	148	93	169	102	571	798	2
(1	172	93	180	102	571	798	2
MB,	182	93	200	102	571	798	2
3	203	93	208	102	571	798	2
PB),	210	93	228	102	571	798	2
y	230	93	235	102	571	798	2
de	238	93	247	102	571	798	2
10	249	93	259	102	571	798	2
a	262	93	266	102	571	798	2
15	268	93	278	102	571	798	2
años	51	106	70	115	571	798	2
8	72	106	77	115	571	798	2
casos	79	106	101	115	571	798	2
(6	103	106	111	115	571	798	2
MB,	114	106	132	115	571	798	2
2	134	106	139	115	571	798	2
PB)	141	106	157	115	571	798	2
(6)	157	104	162	109	571	798	2
.	162	106	165	115	571	798	2
En	167	106	178	115	571	798	2
este	181	106	196	115	571	798	2
trabajo	198	106	226	115	571	798	2
presentamos	228	106	278	115	571	798	2
dos	51	119	65	128	571	798	2
casos	68	119	90	128	571	798	2
de	93	119	102	128	571	798	2
lepra	105	119	125	128	571	798	2
infantil	128	119	157	128	571	798	2
de	159	119	169	128	571	798	2
la	172	119	179	128	571	798	2
forma	182	119	206	128	571	798	2
MB,	208	119	226	128	571	798	2
uno	229	119	244	128	571	798	2
de	247	119	257	128	571	798	2
ellos	259	119	278	128	571	798	2
reaccional,	51	132	98	141	571	798	2
muy	106	132	125	141	571	798	2
sintomático	133	132	183	141	571	798	2
que	190	132	206	141	571	798	2
plantea	213	132	244	141	571	798	2
varios	252	132	278	141	571	798	2
diagnósticos	51	145	101	154	571	798	2
diferenciales.	103	145	156	154	571	798	2
CASOS	51	171	85	180	571	798	2
CLÍNICOS	86	171	136	180	571	798	2
Caso	51	197	72	206	571	798	2
1:	79	197	87	206	571	798	2
Paciente	94	197	128	206	571	798	2
de	134	197	144	206	571	798	2
11	150	197	160	206	571	798	2
años	166	197	184	206	571	798	2
de	191	197	200	206	571	798	2
edad,	207	197	228	206	571	798	2
masculino,	235	197	278	206	571	798	2
procedente	51	210	95	219	571	798	2
de	98	210	107	219	571	798	2
la	110	210	117	219	571	798	2
ciudad	119	210	146	219	571	798	2
de	149	210	158	219	571	798	2
Ybycui,	160	210	192	219	571	798	2
consulta	194	210	228	219	571	798	2
por	230	210	244	219	571	798	2
lesiones	246	210	278	219	571	798	2
rojizas	51	223	78	232	571	798	2
en	81	223	91	232	571	798	2
rostro	94	223	117	232	571	798	2
de	120	223	130	232	571	798	2
5	133	223	138	232	571	798	2
meses	141	223	165	232	571	798	2
de	169	223	178	232	571	798	2
evolución,	181	223	223	232	571	798	2
pruriginosas.	226	223	278	232	571	798	2
Fue	51	236	66	245	571	798	2
tratado	68	236	96	245	571	798	2
con	97	236	112	245	571	798	2
antialérgicos	113	236	164	245	571	798	2
sin	165	236	177	245	571	798	2
mejoría.	179	236	212	245	571	798	2
Antecedente	51	249	101	258	571	798	2
familiar:	107	249	141	258	571	798	2
padre	147	249	169	258	571	798	2
con	175	249	189	258	571	798	2
diagnóstico	194	249	241	258	571	798	2
de	246	249	256	258	571	798	2
L.L.	261	249	278	258	571	798	2
actualmente	51	262	100	271	571	798	2
en	101	262	111	271	571	798	2
alta	112	262	127	271	571	798	2
terapéutica,	128	262	174	271	571	798	2
(Figura	176	262	208	271	571	798	2
1).	210	262	220	271	571	798	2
Figura	51	457	75	465	571	798	2
1.	77	457	83	465	571	798	2
Caso1:	85	457	107	465	571	798	2
Padre	109	457	127	465	571	798	2
e	129	457	132	465	571	798	2
hijo	134	457	147	465	571	798	2
con	149	457	160	465	571	798	2
lepra	162	457	178	465	571	798	2
lepromatosa.	180	457	222	465	571	798	2
La	292	54	303	63	571	798	2
linfa	305	54	324	63	571	798	2
cutánea	326	54	356	63	571	798	2
es	359	54	367	63	571	798	2
positiva	369	54	401	63	571	798	2
con	403	54	417	63	571	798	2
Índice	420	54	445	63	571	798	2
Bacilar	447	54	476	63	571	798	2
(IB):	478	54	497	63	571	798	2
2	500	54	505	63	571	798	2
(+)	507	54	519	63	571	798	2
con	292	67	307	76	571	798	2
bacilos	315	67	345	76	571	798	2
sueltos	352	67	381	76	571	798	2
y	389	67	394	76	571	798	2
en	402	67	411	76	571	798	2
globias,	419	67	452	76	571	798	2
fragmentados,	460	67	519	76	571	798	2
granulosos.	292	80	338	89	571	798	2
El	342	80	351	89	571	798	2
hemograma	355	80	402	89	571	798	2
informa	406	80	438	89	571	798	2
hemoglobina	441	80	494	89	571	798	2
(Hb):	497	80	519	89	571	798	2
11,8	292	93	310	102	571	798	2
mg/dl,	312	93	338	102	571	798	2
hematócrito:	341	93	392	102	571	798	2
36%,	395	93	416	102	571	798	2
glóbulos	418	93	453	102	571	798	2
blancos:	456	93	489	102	571	798	2
11.000	492	93	519	102	571	798	2
(N:64%;	292	106	327	115	571	798	2
L:35%).	332	106	365	115	571	798	2
VSG:	369	106	392	115	571	798	2
36	397	106	407	115	571	798	2
mm.	411	106	429	115	571	798	2
Anatomía	433	106	473	115	571	798	2
patológica	477	106	519	115	571	798	2
confirma	292	119	329	128	571	798	2
el	330	119	337	128	571	798	2
diagnóstico.	339	119	387	128	571	798	2
Se	292	132	302	141	571	798	2
inició	310	132	332	141	571	798	2
poliquimioterapia	339	132	411	141	571	798	2
multibacilar	418	132	466	141	571	798	2
(PQT-MB),	473	132	519	141	571	798	2
esquema	292	145	327	154	571	798	2
para	329	145	346	154	571	798	2
niños.	348	145	372	154	571	798	2
Caso	292	158	314	167	571	798	2
2:	320	158	328	167	571	798	2
Paciente	334	158	368	167	571	798	2
de	375	158	384	167	571	798	2
14	391	158	401	167	571	798	2
años	407	158	425	167	571	798	2
de	432	158	441	167	571	798	2
edad,	448	158	469	167	571	798	2
masculino,	476	158	519	167	571	798	2
procedente	292	171	336	180	571	798	2
de	341	171	350	180	571	798	2
la	355	171	362	180	571	798	2
ciudad	367	171	394	180	571	798	2
de	399	171	408	180	571	798	2
Ygatymi.	412	171	450	180	571	798	2
Internado	455	171	493	180	571	798	2
en	498	171	507	180	571	798	2
el	512	171	519	180	571	798	2
Servicio	292	184	326	193	571	798	2
de	328	184	337	193	571	798	2
Pediatría	339	184	375	193	571	798	2
por	377	184	390	193	571	798	2
fiebre,	392	184	418	193	571	798	2
pérdida	420	184	450	193	571	798	2
de	452	184	461	193	571	798	2
peso	463	184	481	193	571	798	2
de	483	184	493	193	571	798	2
10	495	184	505	193	571	798	2
kg,	507	184	519	193	571	798	2
epistaxis,	292	197	330	206	571	798	2
lesiones	334	197	367	206	571	798	2
en	371	197	380	206	571	798	2
piel	385	197	400	206	571	798	2
y	404	197	409	206	571	798	2
parestesias	413	197	457	206	571	798	2
de	461	197	470	206	571	798	2
un	475	197	485	206	571	798	2
mes	489	197	505	206	571	798	2
de	510	197	519	206	571	798	2
evolución.	292	210	334	219	571	798	2
Previamente	340	210	390	219	571	798	2
fue	395	210	407	219	571	798	2
tratado	413	210	440	219	571	798	2
con	445	210	460	219	571	798	2
prednisona	465	210	509	219	571	798	2
y	514	210	519	219	571	798	2
antibióticos	292	223	339	232	571	798	2
sin	342	223	353	232	571	798	2
mejoría.	356	223	389	232	571	798	2
Con	392	223	408	232	571	798	2
el	411	223	418	232	571	798	2
diagnóstico	421	223	467	232	571	798	2
de	470	223	479	232	571	798	2
síndrome	482	223	519	232	571	798	2
febril	292	236	314	245	571	798	2
prolongado	317	236	363	245	571	798	2
y	366	236	371	245	571	798	2
colagenopatía	374	236	430	245	571	798	2
probable	433	236	468	245	571	798	2
es	471	236	479	245	571	798	2
llevado	482	236	512	245	571	798	2
a	515	236	519	245	571	798	2
interconsulta	292	249	344	258	571	798	2
al	346	249	353	258	571	798	2
Servicio	354	249	388	258	571	798	2
de	389	249	399	258	571	798	2
Dermatología.	400	249	458	258	571	798	2
Al	292	262	302	271	571	798	2
examen	305	262	336	271	571	798	2
físico	338	262	360	271	571	798	2
presenta	362	262	396	271	571	798	2
placas	398	262	423	271	571	798	2
y	425	262	430	271	571	798	2
nódulos	432	262	464	271	571	798	2
eritematosos,	466	262	519	271	571	798	2
infiltrados,	292	275	336	284	571	798	2
de	342	275	352	284	571	798	2
bordes	358	275	384	284	571	798	2
irregulares,	390	275	436	284	571	798	2
límites	442	275	469	284	571	798	2
netos,	475	275	499	284	571	798	2
con	505	275	519	284	571	798	2
descamación	292	288	350	297	571	798	2
fina,	359	288	379	297	571	798	2
afectando	387	288	431	297	571	798	2
rostro,	439	288	469	297	571	798	2
tronco	477	288	506	297	571	798	2
y	514	288	519	297	571	798	2
extremidades	292	301	346	310	571	798	2
donde	353	301	377	310	571	798	2
predominan	384	301	432	310	571	798	2
(figura	439	301	468	310	571	798	2
3).	475	301	486	310	571	798	2
Orejas	493	301	519	310	571	798	2
infiltradas,	292	314	335	323	571	798	2
raleamiento	341	314	389	323	571	798	2
de	394	314	404	323	571	798	2
cola	410	314	426	323	571	798	2
de	432	314	442	323	571	798	2
cejas	448	314	468	323	571	798	2
(figura	473	314	502	323	571	798	2
4).	508	314	519	323	571	798	2
Alteración	292	327	335	336	571	798	2
de	336	327	346	336	571	798	2
la	347	327	354	336	571	798	2
sensibilidad	356	327	404	336	571	798	2
térmica	405	327	435	336	571	798	2
en	437	327	446	336	571	798	2
miembros.	447	327	490	336	571	798	2
Figura	292	443	316	450	571	798	2
3.	319	443	325	450	571	798	2
Caso	328	443	344	450	571	798	2
2:	347	443	353	450	571	798	2
Placas	356	443	377	450	571	798	2
y	380	443	384	450	571	798	2
nódulos	387	443	413	450	571	798	2
de	416	443	423	450	571	798	2
eritema	426	443	450	450	571	798	2
nudoso	454	443	477	450	571	798	2
en	480	443	487	450	571	798	2
miembro	490	443	519	450	571	798	2
superior.	292	452	320	459	571	798	2
Al	51	484	61	493	571	798	2
examen	64	484	95	493	571	798	2
físico:	97	484	122	493	571	798	2
En	124	484	135	493	571	798	2
rostro	137	484	160	493	571	798	2
se	163	484	171	493	571	798	2
observa	173	484	204	493	571	798	2
eritema	206	484	236	493	571	798	2
reticulado	238	484	278	493	571	798	2
tenue,	51	497	76	506	571	798	2
pápulas	79	497	110	506	571	798	2
de	114	497	123	506	571	798	2
color	127	497	148	506	571	798	2
ajamonado,	152	497	198	506	571	798	2
otras	202	497	222	506	571	798	2
color	225	497	246	506	571	798	2
piel	250	497	265	506	571	798	2
en	269	497	278	506	571	798	2
mejillas	51	510	83	519	571	798	2
y	89	510	94	519	571	798	2
mentón.	100	510	132	519	571	798	2
Raleamiento	138	510	189	519	571	798	2
de	195	510	204	519	571	798	2
cola	210	510	227	519	571	798	2
de	233	510	242	519	571	798	2
cejas	248	510	268	519	571	798	2
e	274	510	278	519	571	798	2
infiltración	51	523	96	532	571	798	2
de	98	523	108	532	571	798	2
lóbulo	111	523	136	532	571	798	2
de	139	523	148	532	571	798	2
ambas	151	523	176	532	571	798	2
orejas.	179	523	205	532	571	798	2
En	208	523	219	532	571	798	2
piernas	222	523	251	532	571	798	2
placas	253	523	278	532	571	798	2
violáceas	51	536	89	545	571	798	2
escasas	91	536	120	545	571	798	2
y	123	536	128	545	571	798	2
marcada	130	536	164	545	571	798	2
xerosis	166	536	194	545	571	798	2
con	197	536	211	545	571	798	2
pérdida	213	536	243	545	571	798	2
de	245	536	255	545	571	798	2
pelos	257	536	278	545	571	798	2
(figura	51	549	80	558	571	798	2
2).	82	549	93	558	571	798	2
No	94	549	106	558	571	798	2
hay	108	549	122	558	571	798	2
alteración	124	549	163	558	571	798	2
de	165	549	174	558	571	798	2
la	176	549	183	558	571	798	2
sensibilidad	184	549	232	558	571	798	2
térmica.	234	549	266	558	571	798	2
Se	51	562	61	571	571	798	2
plantea	64	562	93	571	571	798	2
diagnóstico	95	562	141	571	571	798	2
de	144	562	153	571	571	798	2
L.L.	155	562	173	571	571	798	2
por	175	562	188	571	571	798	2
lo	191	562	199	571	571	798	2
que	201	562	215	571	571	798	2
se	218	562	226	571	571	798	2
solicita	229	562	258	571	571	798	2
linfa	260	562	278	571	571	798	2
cutánea	51	575	82	584	571	798	2
y	86	575	91	584	571	798	2
se	95	575	104	584	571	798	2
realiza	108	575	135	584	571	798	2
biopsia	139	575	168	584	571	798	2
para	172	575	189	584	571	798	2
anatomía	193	575	230	584	571	798	2
patológica,	234	575	278	584	571	798	2
además	51	588	81	597	571	798	2
de	83	588	92	597	571	798	2
laboratorio	94	588	138	597	571	798	2
de	139	588	149	597	571	798	2
rutina.	150	588	176	597	571	798	2
Figura	51	710	75	717	571	798	2
2:	77	710	83	717	571	798	2
Caso1:	85	710	107	717	571	798	2
Marcada	109	710	137	717	571	798	2
xerosis,	139	710	164	717	571	798	2
placas	166	710	186	717	571	798	2
violáceas	188	710	217	717	571	798	2
aisladas.	219	710	247	717	571	798	2
214	51	735	68	745	571	798	2
Figura	292	701	315	708	571	798	2
4:	318	701	325	708	571	798	2
Caso	328	701	344	708	571	798	2
2:	347	701	353	708	571	798	2
Placas	356	701	377	708	571	798	2
eritematosas	380	701	420	708	571	798	2
infiltradas	423	701	455	708	571	798	2
en	458	701	466	708	571	798	2
rostro	469	701	488	708	571	798	2
y	491	701	495	708	571	798	2
orejas.	498	701	519	708	571	798	2
Raleamiento	292	710	333	717	571	798	2
de	334	710	341	717	571	798	2
cola	343	710	356	717	571	798	2
de	357	710	365	717	571	798	2
cejas.	366	710	384	717	571	798	2
Pediatr.	94	735	129	745	571	798	2
(Asunción),	131	735	182	745	571	798	2
Vol.	185	735	202	745	571	798	2
38;	205	735	219	745	571	798	2
Nº	222	735	233	745	571	798	2
3;	236	735	245	745	571	798	2
Diciembre	248	735	294	745	571	798	2
2011	296	735	318	745	571	798	2
Se	51	54	61	63	571	798	3
realiza	66	54	92	63	571	798	3
examen	96	54	128	63	571	798	3
físico	132	54	154	63	571	798	3
de	158	54	168	63	571	798	3
familiar	172	54	203	63	571	798	3
que	208	54	222	63	571	798	3
acompaña	226	54	267	63	571	798	3
al	271	54	278	63	571	798	3
paciente	51	67	85	76	571	798	3
(padre),	87	67	119	76	571	798	3
quien	121	67	143	76	571	798	3
no	146	67	156	76	571	798	3
se	158	67	167	76	571	798	3
conocía	169	67	200	76	571	798	3
enfermo	203	67	236	76	571	798	3
de	239	67	248	76	571	798	3
lepra	250	67	270	76	571	798	3
y	273	67	278	76	571	798	3
se	51	80	60	89	571	798	3
constata	66	80	99	89	571	798	3
raleamiento	105	80	152	89	571	798	3
de	158	80	167	89	571	798	3
cola	173	80	190	89	571	798	3
de	196	80	205	89	571	798	3
cejas	211	80	231	89	571	798	3
y	237	80	242	89	571	798	3
aspecto	248	80	278	89	571	798	3
infiltrado	51	93	89	102	571	798	3
de	90	93	100	102	571	798	3
orejas.	101	93	127	102	571	798	3
Se	51	106	61	115	571	798	3
plantea	63	106	92	115	571	798	3
diagnóstico	94	106	140	115	571	798	3
de	142	106	152	115	571	798	3
L.L.	154	106	171	115	571	798	3
en	173	106	183	115	571	798	3
ambos	185	106	211	115	571	798	3
y	213	106	218	115	571	798	3
reacción	220	106	254	115	571	798	3
tipo	256	106	271	115	571	798	3
2	273	106	278	115	571	798	3
(Eritema	51	119	86	128	571	798	3
nudoso)	90	119	123	128	571	798	3
en	127	119	136	128	571	798	3
el	140	119	147	128	571	798	3
niño.	152	119	172	128	571	798	3
Se	176	119	186	128	571	798	3
solicita	190	119	219	128	571	798	3
linfa	223	119	241	128	571	798	3
cutánea,	245	119	278	128	571	798	3
biopsia	51	132	80	141	571	798	3
para	83	132	100	141	571	798	3
anatomía	103	132	140	141	571	798	3
patológica	143	132	185	141	571	798	3
y	188	132	193	141	571	798	3
laboratorio	196	132	240	141	571	798	3
de	243	132	252	141	571	798	3
rutina	255	132	278	141	571	798	3
tanto	51	145	71	154	571	798	3
al	73	145	80	154	571	798	3
paciente	82	145	115	154	571	798	3
como	116	145	139	154	571	798	3
al	140	145	147	154	571	798	3
padre.	149	145	174	154	571	798	3
En	51	158	62	167	571	798	3
el	67	158	75	167	571	798	3
niño	79	158	97	167	571	798	3
la	102	158	109	167	571	798	3
linfa	114	158	132	167	571	798	3
cutánea	137	158	168	167	571	798	3
es	172	158	181	167	571	798	3
positiva	186	158	217	167	571	798	3
con	222	158	237	167	571	798	3
IB	241	158	251	167	571	798	3
2	256	158	261	167	571	798	3
(+)	266	158	278	167	571	798	3
presentando	51	171	100	180	571	798	3
bacilos	108	171	137	180	571	798	3
sueltos,	144	171	175	180	571	798	3
enteros,	182	171	214	180	571	798	3
granulosos	222	171	266	180	571	798	3
y	273	171	278	180	571	798	3
fragmentados.	51	184	108	193	571	798	3
La	114	184	125	193	571	798	3
anatomía	131	184	167	193	571	798	3
patológica	173	184	215	193	571	798	3
informa	221	184	252	193	571	798	3
lepra	258	184	278	193	571	798	3
dimorfa	51	197	83	206	571	798	3
lepromatosa	87	197	136	206	571	798	3
con	140	197	154	206	571	798	3
reacción	158	197	192	206	571	798	3
tipo	196	197	212	206	571	798	3
1	216	197	221	206	571	798	3
(reversa)	225	197	260	206	571	798	3
y	264	197	269	206	571	798	3
2	273	197	278	206	571	798	3
(eritema	51	210	85	219	571	798	3
nudoso).	86	210	121	219	571	798	3
El	51	223	60	232	571	798	3
hemograma	63	223	110	232	571	798	3
informa	113	223	144	232	571	798	3
Hb:	147	223	162	232	571	798	3
9,1	164	223	177	232	571	798	3
mg/dl,	180	223	205	232	571	798	3
glóbulos	208	223	242	232	571	798	3
blancos:	245	223	278	232	571	798	3
14.800	51	236	79	245	571	798	3
(N:	84	236	97	245	571	798	3
80%;	102	236	123	245	571	798	3
L:	134	236	143	245	571	798	3
15%;	148	236	169	245	571	798	3
Eo:	174	236	187	245	571	798	3
0,2%),	192	236	219	245	571	798	3
hepatograma:	224	236	278	245	571	798	3
normal;	51	249	82	258	571	798	3
orina	90	249	111	258	571	798	3
simple:	118	249	148	258	571	798	3
normal;	155	249	187	258	571	798	3
PCR:	194	249	216	258	571	798	3
12,0;	224	249	244	258	571	798	3
RK39:	251	249	278	258	571	798	3
negativo;	51	262	89	271	571	798	3
antígenos	91	262	129	271	571	798	3
febriles:	131	262	164	271	571	798	3
negativos	167	262	205	271	571	798	3
y	207	262	212	271	571	798	3
colagenograma:	214	262	278	271	571	798	3
normal.	51	275	82	284	571	798	3
En	51	288	62	297	571	798	3
el	67	288	75	297	571	798	3
padre	79	288	102	297	571	798	3
la	106	288	114	297	571	798	3
linfa	119	288	137	297	571	798	3
cutánea	142	288	172	297	571	798	3
también	177	288	209	297	571	798	3
es	214	288	222	297	571	798	3
positiva	227	288	259	297	571	798	3
con	264	288	278	297	571	798	3
bacilos,	51	301	82	310	571	798	3
sueltos,	86	301	117	310	571	798	3
enteros,	121	301	152	310	571	798	3
granulosos,	157	301	202	310	571	798	3
fragmentados.	207	301	264	310	571	798	3
La	268	301	278	310	571	798	3
anatomía	51	314	88	323	571	798	3
patológica	90	314	131	323	571	798	3
confirma	133	314	169	323	571	798	3
el	170	314	177	323	571	798	3
diagnóstico	179	314	225	323	571	798	3
de	227	314	236	323	571	798	3
L.L.	238	314	255	323	571	798	3
Se	51	327	61	336	571	798	3
inició	64	327	87	336	571	798	3
PQT-MB	90	327	127	336	571	798	3
esquema	129	327	164	336	571	798	3
para	167	327	184	336	571	798	3
niños	187	327	209	336	571	798	3
(sin	212	327	227	336	571	798	3
dapsona	229	327	262	336	571	798	3
por	265	327	278	336	571	798	3
Hb	51	340	64	349	571	798	3
inferior	66	340	96	349	571	798	3
a	98	340	102	349	571	798	3
10	104	340	114	349	571	798	3
mg/dl)	117	340	143	349	571	798	3
y	145	340	150	349	571	798	3
talidomida	152	340	195	349	571	798	3
a	197	340	202	349	571	798	3
50	204	340	214	349	571	798	3
mgr	216	340	232	349	571	798	3
día,	234	340	249	349	571	798	3
sulfato	251	340	278	349	571	798	3
ferroso	51	353	80	362	571	798	3
y	83	353	88	362	571	798	3
desparasitación.	91	353	155	362	571	798	3
El	159	353	167	362	571	798	3
padre	171	353	193	362	571	798	3
también	196	353	228	362	571	798	3
inicia	232	353	254	362	571	798	3
PQT-	257	353	278	362	571	798	3
MB.	51	366	69	375	571	798	3
DISCUSIÓN	51	392	107	401	571	798	3
La	51	418	62	427	571	798	3
lepra	65	418	85	427	571	798	3
en	87	418	97	427	571	798	3
los	100	418	111	427	571	798	3
niños	114	418	136	427	571	798	3
es	138	418	147	427	571	798	3
más	149	418	166	427	571	798	3
frecuente	168	418	205	427	571	798	3
de	208	418	218	427	571	798	3
lo	220	418	228	427	571	798	3
que	231	418	245	427	571	798	3
se	248	418	256	427	571	798	3
cree,	259	418	278	427	571	798	3
sobre	51	431	73	440	571	798	3
todo	76	431	94	440	571	798	3
en	97	431	106	440	571	798	3
zonas	109	431	132	440	571	798	3
endémicas	135	431	177	440	571	798	3
en	180	431	189	440	571	798	3
donde	192	431	217	440	571	798	3
la	220	431	227	440	571	798	3
infección	230	431	267	440	571	798	3
se	270	431	278	440	571	798	3
contrae	51	444	81	453	571	798	3
frecuentemente	83	444	144	453	571	798	3
durante	146	444	176	453	571	798	3
este	178	444	193	453	571	798	3
período	195	444	226	453	571	798	3
(5)	226	442	232	447	571	798	3
.	232	444	234	453	571	798	3
En	236	444	247	453	571	798	3
nuestro	249	444	278	453	571	798	3
medio	51	457	76	466	571	798	3
mencionamos	78	457	133	466	571	798	3
la	135	457	142	466	571	798	3
comunicación	144	457	200	466	571	798	3
de	201	457	211	466	571	798	3
82	212	457	222	466	571	798	3
casos	224	457	246	466	571	798	3
de	247	457	257	466	571	798	3
lepra	258	457	278	466	571	798	3
en	51	470	61	479	571	798	3
pacientes	63	470	100	479	571	798	3
menores	102	470	136	479	571	798	3
de	138	470	148	479	571	798	3
18	150	470	160	479	571	798	3
años	162	470	180	479	571	798	3
del	182	470	194	479	571	798	3
Hospital	196	470	230	479	571	798	3
Mennonita,	232	470	278	479	571	798	3
diagnosticados	51	483	111	492	571	798	3
fundamentalmente	113	483	187	492	571	798	3
mediante	189	483	225	492	571	798	3
el	227	483	234	492	571	798	3
examen	236	483	267	492	571	798	3
de	269	483	278	492	571	798	3
contactos	51	496	89	505	571	798	3
de	91	496	100	505	571	798	3
pacientes	102	496	139	505	571	798	3
bacilíferos,	141	496	186	505	571	798	3
en	188	496	197	505	571	798	3
un	199	496	209	505	571	798	3
periodo	211	496	242	505	571	798	3
de	243	496	253	505	571	798	3
solo	255	496	271	505	571	798	3
3	273	496	278	505	571	798	3
años	51	509	70	518	571	798	3
(2000-2003)	72	509	122	518	571	798	3
(7)	122	507	127	512	571	798	3
.	127	509	130	518	571	798	3
En	132	509	143	518	571	798	3
nuestro	145	509	174	518	571	798	3
servicio	176	509	208	518	571	798	3
desde	210	509	233	518	571	798	3
su	235	509	244	518	571	798	3
apertura	246	509	278	518	571	798	3
a	51	522	56	531	571	798	3
la	57	522	65	531	571	798	3
fecha	66	522	88	531	571	798	3
se	89	522	98	531	571	798	3
diagnosticaron	99	522	158	531	571	798	3
354	160	522	175	531	571	798	3
casos	176	522	198	531	571	798	3
de	200	522	209	531	571	798	3
lepra,	211	522	233	531	571	798	3
siendo	235	522	261	531	571	798	3
8	262	522	267	531	571	798	3
en	269	522	278	531	571	798	3
menores	51	535	85	544	571	798	3
de	87	535	96	544	571	798	3
15	98	535	108	544	571	798	3
años,	109	535	130	544	571	798	3
representando	131	535	188	544	571	798	3
el	189	535	196	544	571	798	3
2,25	198	535	215	544	571	798	3
%	217	535	225	544	571	798	3
(8,9)	225	533	235	538	571	798	3
.	235	535	237	544	571	798	3
En	51	548	62	557	571	798	3
España	65	548	94	557	571	798	3
en	96	548	106	557	571	798	3
el	108	548	116	557	571	798	3
Sanatorio	118	548	157	557	571	798	3
Fontilles	159	548	194	557	571	798	3
desde	197	548	219	557	571	798	3
su	222	548	231	557	571	798	3
apertura	233	548	266	557	571	798	3
en	269	548	278	557	571	798	3
1909	51	561	71	570	571	798	3
hasta	73	561	94	570	571	798	3
el	95	561	103	570	571	798	3
2008	104	561	124	570	571	798	3
se	126	561	134	570	571	798	3
observaron	136	561	180	570	571	798	3
243	182	561	197	570	571	798	3
menores	199	561	233	570	571	798	3
de	235	561	244	570	571	798	3
14	246	561	256	570	571	798	3
años,	257	561	278	570	571	798	3
150	51	574	66	583	571	798	3
varones	69	574	100	583	571	798	3
con	102	574	117	583	571	798	3
edades	119	574	147	583	571	798	3
comprendidas	149	574	205	583	571	798	3
entre	208	574	228	583	571	798	3
0	230	574	235	583	571	798	3
y	238	574	243	583	571	798	3
14	245	574	255	583	571	798	3
años,	258	574	279	583	571	798	3
siendo	51	587	77	596	571	798	3
más	80	587	97	596	571	798	3
frecuente	100	587	137	596	571	798	3
en	140	587	149	596	571	798	3
el	152	587	159	596	571	798	3
grupo	162	587	186	596	571	798	3
etario	189	587	211	596	571	798	3
de	214	587	224	596	571	798	3
11	227	587	237	596	571	798	3
a	239	587	244	596	571	798	3
15	247	587	257	596	571	798	3
años	260	587	278	596	571	798	3
(55%)	51	600	76	609	571	798	3
y	78	600	83	609	571	798	3
la	84	600	92	609	571	798	3
forma	93	600	117	609	571	798	3
MB	118	600	134	609	571	798	3
(91%)	135	600	160	609	571	798	3
(10)	160	598	169	603	571	798	3
.	169	600	171	609	571	798	3
En	51	613	62	622	571	798	3
cuanto	67	613	94	622	571	798	3
a	99	613	103	622	571	798	3
las	108	613	119	622	571	798	3
formas	124	613	152	622	571	798	3
clínicas	157	613	188	622	571	798	3
y	193	613	198	622	571	798	3
grupos	203	613	230	622	571	798	3
etarios,	235	613	264	622	571	798	3
en	269	613	278	622	571	798	3
menores	51	626	85	635	571	798	3
de	89	626	99	635	571	798	3
5	102	626	107	635	571	798	3
años,	111	626	132	635	571	798	3
donde	136	626	160	635	571	798	3
la	164	626	171	635	571	798	3
enfermedad	175	626	223	635	571	798	3
es	226	626	235	635	571	798	3
muy	239	626	256	635	571	798	3
rara,	260	626	278	635	571	798	3
predominan	51	639	99	648	571	798	3
las	105	639	117	648	571	798	3
formas	123	639	151	648	571	798	3
paucibacilares	157	639	214	648	571	798	3
(L.I.	221	639	238	648	571	798	3
–	245	639	250	648	571	798	3
L.T.),	256	639	278	648	571	798	3
existiendo	51	652	92	661	571	798	3
incluso	97	652	126	661	571	798	3
una	130	652	144	661	571	798	3
forma	149	652	173	661	571	798	3
propia	177	652	202	661	571	798	3
de	207	652	216	661	571	798	3
la	220	652	228	661	571	798	3
infancia,	232	652	267	661	571	798	3
la	271	652	278	661	571	798	3
tuberculoide	51	665	101	674	571	798	3
infantil	104	665	133	674	571	798	3
que	136	665	151	674	571	798	3
tiene	154	665	173	674	571	798	3
tendencia	176	665	215	674	571	798	3
a	218	665	222	674	571	798	3
la	225	665	232	674	571	798	3
involución	235	665	278	674	571	798	3
espontánea	51	678	96	687	571	798	3
(11)	96	676	104	681	571	798	3
.	104	678	106	687	571	798	3
Conforme	108	678	149	687	571	798	3
aumentan	151	678	190	687	571	798	3
los	191	678	203	687	571	798	3
años,	205	678	226	687	571	798	3
la	228	678	235	687	571	798	3
frecuencia	237	678	278	687	571	798	3
y	51	691	56	700	571	798	3
las	58	691	69	700	571	798	3
formas	70	691	98	700	571	798	3
multibacilares	100	691	156	700	571	798	3
también	158	691	190	700	571	798	3
se	192	691	200	700	571	798	3
incrementan	201	691	251	700	571	798	3
(2,4,5)	251	689	264	694	571	798	3
.	264	691	267	700	571	798	3
Aunque	51	704	83	713	571	798	3
el	85	704	92	713	571	798	3
comienzo	93	704	132	713	571	798	3
de	134	704	143	713	571	798	3
la	145	704	152	713	571	798	3
enfermedad	154	704	201	713	571	798	3
puede	202	704	226	713	571	798	3
manifestarse	228	704	278	713	571	798	3
a	292	54	297	63	571	798	3
cualquier	304	54	341	63	571	798	3
edad,	348	54	369	63	571	798	3
en	376	54	385	63	571	798	3
la	392	54	399	63	571	798	3
edad	406	54	425	63	571	798	3
infantil	431	54	460	63	571	798	3
se	467	54	475	63	571	798	3
ven	482	54	496	63	571	798	3
más	503	54	519	63	571	798	3
frecuentemente	292	67	354	76	571	798	3
entre	357	67	377	76	571	798	3
los	380	67	392	76	571	798	3
10	395	67	405	76	571	798	3
y	407	67	412	76	571	798	3
15	415	67	425	76	571	798	3
años	428	67	447	76	571	798	3
(4,5)	447	65	456	70	571	798	3
,	456	67	459	76	571	798	3
como	462	67	484	76	571	798	3
en	487	67	496	76	571	798	3
estos	499	67	519	76	571	798	3
pacientes,	292	80	332	89	571	798	3
debido	335	80	362	89	571	798	3
a	365	80	370	89	571	798	3
su	373	80	382	89	571	798	3
largo	385	80	405	89	571	798	3
periodo	408	80	439	89	571	798	3
de	442	80	451	89	571	798	3
incubación,	454	80	501	89	571	798	3
o	504	80	509	89	571	798	3
al	512	80	519	89	571	798	3
hecho	292	93	317	102	571	798	3
de	325	93	334	102	571	798	3
que	342	93	357	102	571	798	3
los	365	93	377	102	571	798	3
primeros	384	93	421	102	571	798	3
signos	429	93	455	102	571	798	3
generalmente	463	93	519	102	571	798	3
asintomáticos,	292	106	350	115	571	798	3
no	351	106	361	115	571	798	3
son	363	106	377	115	571	798	3
diagnosticados	378	106	438	115	571	798	3
(5)	438	104	444	109	571	798	3
.	444	106	446	115	571	798	3
Estos	292	119	314	128	571	798	3
2	317	119	322	128	571	798	3
casos	326	119	348	128	571	798	3
de	351	119	360	128	571	798	3
lepra	364	119	384	128	571	798	3
M.B.,	387	119	410	128	571	798	3
cuyas	413	119	436	128	571	798	3
fuentes	440	119	469	128	571	798	3
de	472	119	481	128	571	798	3
contagio	485	119	519	128	571	798	3
fueron	292	132	319	141	571	798	3
los	322	132	333	141	571	798	3
padres,	336	132	365	141	571	798	3
portadores	368	132	410	141	571	798	3
de	413	132	423	141	571	798	3
formas	426	132	454	141	571	798	3
bacilíferas,	457	132	501	141	571	798	3
uno	504	132	519	141	571	798	3
conocido	292	145	329	154	571	798	3
y	331	145	336	154	571	798	3
el	338	145	345	154	571	798	3
otro	348	145	364	154	571	798	3
diagnosticado	366	145	421	154	571	798	3
a	423	145	428	154	571	798	3
partir	430	145	452	154	571	798	3
del	454	145	466	154	571	798	3
caso	468	145	486	154	571	798	3
infantil,	488	145	519	154	571	798	3
demuestra	292	158	334	167	571	798	3
la	337	158	345	167	571	798	3
importancia	349	158	396	167	571	798	3
del	400	158	413	167	571	798	3
examen	416	158	448	167	571	798	3
de	452	158	461	167	571	798	3
contactos.	465	158	505	167	571	798	3
Se	509	158	519	167	571	798	3
considera	292	171	331	180	571	798	3
que	332	171	347	180	571	798	3
en	348	171	358	180	571	798	3
menores	359	171	393	180	571	798	3
de	395	171	404	180	571	798	3
5	406	171	411	180	571	798	3
años	413	171	431	180	571	798	3
el	433	171	440	180	571	798	3
contagio	441	171	476	180	571	798	3
es	478	171	486	180	571	798	3
siempre	487	171	519	180	571	798	3
intradomiciliario	292	184	360	193	571	798	3
(4,5)	360	182	369	187	571	798	3
.	369	184	372	193	571	798	3
El	292	197	301	206	571	798	3
segundo	304	197	337	206	571	798	3
caso	340	197	358	206	571	798	3
fue	360	197	373	206	571	798	3
muy	376	197	393	206	571	798	3
sintomático	396	197	443	206	571	798	3
obligando	445	197	485	206	571	798	3
a	488	197	492	206	571	798	3
varios	495	197	519	206	571	798	3
diagnósticos	292	210	342	219	571	798	3
diferenciales:	346	210	400	219	571	798	3
Síndrome	403	210	442	219	571	798	3
febril	446	210	468	219	571	798	3
prolongado,	471	210	519	219	571	798	3
colagenopatía,	292	223	350	232	571	798	3
enfermedades	358	223	414	232	571	798	3
linfoproliferativas,	422	223	497	232	571	798	3
etc.	505	223	519	232	571	798	3
Pero	292	236	311	245	571	798	3
en	316	236	326	245	571	798	3
un	331	236	341	245	571	798	3
país	346	236	362	245	571	798	3
endémico	368	236	406	245	571	798	3
como	412	236	434	245	571	798	3
el	439	236	447	245	571	798	3
nuestro	452	236	481	245	571	798	3
la	487	236	494	245	571	798	3
lepra	499	236	519	245	571	798	3
reaccional	292	249	334	258	571	798	3
debe	335	249	354	258	571	798	3
estar	356	249	375	258	571	798	3
entre	377	249	397	258	571	798	3
los	399	249	410	258	571	798	3
diagnósticos	412	249	462	258	571	798	3
a	464	249	469	258	571	798	3
considerar	471	249	512	258	571	798	3
y	514	249	519	258	571	798	3
solicitar	292	262	325	271	571	798	3
los	329	262	340	271	571	798	3
exámenes	344	262	384	271	571	798	3
pertinentes:	387	262	434	271	571	798	3
la	438	262	445	271	571	798	3
baciloscopía	449	262	499	271	571	798	3
y	503	262	508	271	571	798	3
la	512	262	519	271	571	798	3
anatomía	292	275	329	284	571	798	3
patológica	333	275	375	284	571	798	3
(12)	375	273	383	278	571	798	3
.	383	275	385	284	571	798	3
Además	389	275	421	284	571	798	3
las	425	275	436	284	571	798	3
lesiones	440	275	472	284	571	798	3
de	476	275	485	284	571	798	3
eritema	489	275	519	284	571	798	3
nudoso	292	288	321	297	571	798	3
obligan	324	288	354	297	571	798	3
a	357	288	361	297	571	798	3
descartar	364	288	400	297	571	798	3
otras	402	288	422	297	571	798	3
causas	424	288	451	297	571	798	3
frecuentes	453	288	494	297	571	798	3
como	497	288	519	297	571	798	3
tuberculosis,	292	301	343	310	571	798	3
estreptococcias	345	301	406	310	571	798	3
y	407	301	412	310	571	798	3
micosis.	414	301	447	310	571	798	3
El	292	314	301	323	571	798	3
curso	305	314	327	323	571	798	3
crónico	331	314	361	323	571	798	3
de	364	314	374	323	571	798	3
la	378	314	385	323	571	798	3
lepra	389	314	409	323	571	798	3
se	413	314	421	323	571	798	3
ve	425	314	434	323	571	798	3
interrumpido	438	314	490	323	571	798	3
en	494	314	504	323	571	798	3
los	507	314	519	323	571	798	3
pacientes	292	327	330	336	571	798	3
bacilíferos	332	327	375	336	571	798	3
por	377	327	391	336	571	798	3
los	394	327	405	336	571	798	3
espisodios	408	327	450	336	571	798	3
reaccionales	452	327	502	336	571	798	3
que	505	327	519	336	571	798	3
pueden	292	340	321	349	571	798	3
ser	324	340	335	349	571	798	3
de	338	340	347	349	571	798	3
tipo	349	340	365	349	571	798	3
1	367	340	372	349	571	798	3
o	374	340	379	349	571	798	3
reacción	382	340	415	349	571	798	3
de	418	340	427	349	571	798	3
reversa	429	340	458	349	571	798	3
y	461	340	466	349	571	798	3
de	468	340	477	349	571	798	3
tipo	480	340	495	349	571	798	3
2	497	340	502	349	571	798	3
que	505	340	519	349	571	798	3
comprende	292	353	337	362	571	798	3
el	341	353	348	362	571	798	3
eritema	352	353	382	362	571	798	3
nudoso,	385	353	417	362	571	798	3
eritema	421	353	451	362	571	798	3
multiforme	454	353	499	362	571	798	3
y	503	353	508	362	571	798	3
el	512	353	519	362	571	798	3
llamado	292	366	325	375	571	798	3
fenómeno	326	366	366	375	571	798	3
de	368	366	377	375	571	798	3
Lucio	379	366	402	375	571	798	3
(12)	402	364	410	369	571	798	3
.	410	366	413	375	571	798	3
El	292	379	301	388	571	798	3
tratamiento	303	379	348	388	571	798	3
de	350	379	359	388	571	798	3
la	361	379	368	388	571	798	3
lepra	370	379	390	388	571	798	3
infantil	391	379	420	388	571	798	3
se	422	379	430	388	571	798	3
presenta	431	379	465	388	571	798	3
en	466	379	476	388	571	798	3
la	477	379	484	388	571	798	3
tabla	486	379	507	388	571	798	3
1	508	379	513	388	571	798	3
y	515	379	519	388	571	798	3
2.	292	392	300	401	571	798	3
La	302	392	313	401	571	798	3
talidomida	315	392	358	401	571	798	3
es	360	392	368	401	571	798	3
la	370	392	378	401	571	798	3
droga	380	392	403	401	571	798	3
de	405	392	414	401	571	798	3
elección	416	392	450	401	571	798	3
de	452	392	461	401	571	798	3
las	464	392	475	401	571	798	3
reacciones	477	392	519	401	571	798	3
tipo2	292	405	313	414	571	798	3
y	315	405	320	414	571	798	3
eventualmente	322	405	381	414	571	798	3
corticoides,	383	405	429	414	571	798	3
que	431	405	446	414	571	798	3
sin	448	405	460	414	571	798	3
embargo,	462	405	499	414	571	798	3
es	501	405	510	414	571	798	3
la	512	405	519	414	571	798	3
droga	292	418	315	427	571	798	3
de	317	418	326	427	571	798	3
elección	328	418	361	427	571	798	3
en	362	418	372	427	571	798	3
la	373	418	381	427	571	798	3
reacción	382	418	416	427	571	798	3
tipo	417	418	433	427	571	798	3
1	435	418	440	427	571	798	3
(1,3)	440	416	449	421	571	798	3
.	449	418	452	427	571	798	3
Tabla	292	451	316	460	571	798	3
1.	319	451	326	460	571	798	3
Lepra:	329	451	355	460	571	798	3
Tratamiento	357	451	405	460	571	798	3
de	408	451	417	460	571	798	3
formas	420	451	448	460	571	798	3
MB	450	451	466	460	571	798	3
en	468	451	478	460	571	798	3
niños.	480	451	504	460	571	798	3
Tabla	292	598	312	605	571	798	3
2.	314	598	320	605	571	798	3
Lepra:	322	598	343	605	571	798	3
Tratamiento	344	598	383	605	571	798	3
PB	385	598	395	605	571	798	3
en	397	598	405	605	571	798	3
niños.	407	598	426	605	571	798	3
Pediatr.	254	735	289	745	571	798	3
(Asunción),	291	735	342	745	571	798	3
Vol.	345	735	362	745	571	798	3
38;	365	735	379	745	571	798	3
Nº	382	735	393	745	571	798	3
3;	396	735	405	745	571	798	3
Diciembre	408	735	454	745	571	798	3
2011	456	735	478	745	571	798	3
215	503	735	519	745	571	798	3
REFERENCIAS	53	56	118	64	571	798	4
1.	53	76	60	84	571	798	4
Aldama	64	76	92	84	571	798	4
A,	95	76	104	84	571	798	4
Rivelli	108	76	132	84	571	798	4
V.	136	76	143	84	571	798	4
Dermatología.	147	76	199	84	571	798	4
Asunción:	202	76	239	84	571	798	4
EFACIM;	242	76	278	84	571	798	4
2009.	51	86	72	94	571	798	4
lepra	292	76	310	84	571	798	4
infantil	317	76	343	84	571	798	4
en	349	76	357	84	571	798	4
el	363	76	370	84	571	798	4
Hospital	376	76	406	84	571	798	4
mennonita	413	76	451	84	571	798	4
Km	457	76	470	84	571	798	4
81.	476	76	488	84	571	798	4
Pediatr	494	76	519	84	571	798	4
(Asunción).	292	86	335	94	571	798	4
2006;33(2):108-111.	337	86	411	94	571	798	4
2.	53	106	60	114	571	798	4
Terensio	64	106	94	114	571	798	4
J.	98	106	104	114	571	798	4
La	107	106	117	114	571	798	4
lepra,	121	106	141	114	571	798	4
pasado,	144	106	172	114	571	798	4
presente	175	106	205	114	571	798	4
y	209	106	213	114	571	798	4
futuro.	217	106	241	114	571	798	4
Valencia:	245	106	278	114	571	798	4
Generalitat	51	116	91	124	571	798	4
Valenciana;	93	116	135	124	571	798	4
1999.	136	116	156	124	571	798	4
8.	294	106	301	114	571	798	4
Aldama	305	106	333	114	571	798	4
A,	336	106	344	114	571	798	4
Correa	347	106	372	114	571	798	4
J,	375	106	381	114	571	798	4
Rivelli	384	106	408	114	571	798	4
V,	411	106	418	114	571	798	4
Mendoza	421	106	455	114	571	798	4
G.	458	106	467	114	571	798	4
Dermatología	470	106	519	114	571	798	4
tropical	292	116	320	124	571	798	4
en	321	116	330	124	571	798	4
la	331	116	338	124	571	798	4
infancia.	339	116	370	124	571	798	4
Pediatr	372	116	397	124	571	798	4
(Asunción).	398	116	441	124	571	798	4
2001;28(1):25-31.	443	116	508	124	571	798	4
3.	53	136	60	144	571	798	4
Programa	64	136	99	144	571	798	4
Nacional	106	136	138	144	571	798	4
de	145	136	154	144	571	798	4
Lepra.	160	136	184	144	571	798	4
Manual	191	136	218	144	571	798	4
de	225	136	234	144	571	798	4
normas	240	136	267	144	571	798	4
y	274	136	278	144	571	798	4
procedimientos.	51	146	109	154	571	798	4
Asunción:	110	146	147	154	571	798	4
MSPBS/OPS;	148	146	199	154	571	798	4
2008.	200	146	220	154	571	798	4
9.	294	136	301	144	571	798	4
Aldama	305	136	333	144	571	798	4
A,	335	136	343	144	571	798	4
Rivelli	346	136	370	144	571	798	4
V,	372	136	380	144	571	798	4
Aldama	381	136	410	144	571	798	4
O,	412	136	420	144	571	798	4
Ozecoski	422	136	456	144	571	798	4
D,	458	136	467	144	571	798	4
Gorostiaga	469	136	508	144	571	798	4
G.	510	136	519	144	571	798	4
Lepra	292	146	314	154	571	798	4
hoy:	321	146	337	154	571	798	4
consideración	344	146	395	154	571	798	4
epidemiológicas	402	146	463	154	571	798	4
del	470	146	481	154	571	798	4
Hospital	488	146	519	154	571	798	4
Nacional.	292	156	327	164	571	798	4
Rev	329	156	343	164	571	798	4
Nac	344	156	359	164	571	798	4
(Itaugua).	360	156	395	164	571	798	4
2009;	397	156	417	164	571	798	4
1(2):27-30.	419	156	459	164	571	798	4
4.	53	166	60	174	571	798	4
Papale	64	166	88	174	571	798	4
R.	90	166	99	174	571	798	4
Dermatitis	101	166	139	174	571	798	4
bacterianas.	142	166	185	174	571	798	4
En:	187	166	200	174	571	798	4
Larralde	203	166	233	174	571	798	4
de	236	166	244	174	571	798	4
Luna	247	166	265	174	571	798	4
M.	268	166	278	174	571	798	4
Dermatología	51	176	101	184	571	798	4
neonatal	104	176	134	184	571	798	4
y	138	176	142	184	571	798	4
pediátrica.	145	176	183	184	571	798	4
Buenos	186	176	213	184	571	798	4
Aires:	216	176	238	184	571	798	4
EDIMED;	241	176	278	184	571	798	4
1995.p.160-181.	51	186	111	194	571	798	4
5.	53	206	60	214	571	798	4
Saúl	64	206	80	214	571	798	4
A.	82	206	91	214	571	798	4
Lepra.	94	206	117	214	571	798	4
En:	121	206	133	214	571	798	4
Ruíz	136	206	153	214	571	798	4
Maldonado	156	206	197	214	571	798	4
R,	200	206	209	214	571	798	4
Parish	212	206	234	214	571	798	4
L,	238	206	245	214	571	798	4
Beare	248	206	269	214	571	798	4
J.	273	206	278	214	571	798	4
Tratado	51	216	79	224	571	798	4
de	82	216	91	224	571	798	4
Dermatología	94	216	144	224	571	798	4
Pediátrica.	147	216	185	224	571	798	4
México:	189	216	219	224	571	798	4
Interamericana;	222	216	278	224	571	798	4
1992.p.	51	226	78	234	571	798	4
452-461.	80	226	112	234	571	798	4
6.	53	246	60	254	571	798	4
Alvarenga	64	246	101	254	571	798	4
V.	103	246	111	254	571	798	4
La	113	246	123	254	571	798	4
lepra	125	246	143	254	571	798	4
en	145	246	154	254	571	798	4
Paraguay,	156	246	191	254	571	798	4
Conferencia.	193	246	239	254	571	798	4
Asunción:	241	246	278	254	571	798	4
Programa	51	256	86	264	571	798	4
Nacional	88	256	120	264	571	798	4
de	122	256	130	264	571	798	4
Control	131	256	159	264	571	798	4
de	160	256	169	264	571	798	4
Lepra;	170	256	194	264	571	798	4
2011.	195	256	215	264	571	798	4
10.	294	176	306	184	571	798	4
Bagase	310	176	336	184	571	798	4
Rejón	339	176	360	184	571	798	4
V,	362	176	370	184	571	798	4
Gómez	372	176	398	184	571	798	4
Echeverría	400	176	439	184	571	798	4
J.	441	176	447	184	571	798	4
Estudio	449	176	477	184	571	798	4
descriptivo	479	176	519	184	571	798	4
de	292	186	301	194	571	798	4
las	303	186	313	194	571	798	4
principales	315	186	355	194	571	798	4
características	357	186	408	194	571	798	4
de	410	186	418	194	571	798	4
los	421	186	431	194	571	798	4
niños	433	186	453	194	571	798	4
enfermos	455	186	488	194	571	798	4
de	490	186	499	194	571	798	4
lepra	501	186	519	194	571	798	4
menores	292	196	323	204	571	798	4
de	325	196	334	204	571	798	4
14	336	196	345	204	571	798	4
años	347	196	363	204	571	798	4
diagnosticados	365	196	419	204	571	798	4
en	421	196	430	204	571	798	4
el	432	196	438	204	571	798	4
Sanatorio	440	196	475	204	571	798	4
de	477	196	485	204	571	798	4
Fontilles	488	196	519	204	571	798	4
desde	292	206	313	214	571	798	4
su	314	206	322	214	571	798	4
inicio.	324	206	346	214	571	798	4
Fontilles	348	206	379	214	571	798	4
Rev	381	206	395	214	571	798	4
Leprol.	396	206	423	214	571	798	4
2008;26(4):293-309.	424	206	499	214	571	798	4
11.	294	226	305	234	571	798	4
Talhari	310	226	339	234	571	798	4
S,	347	226	355	234	571	798	4
Neves	362	226	387	234	571	798	4
RG.	395	226	411	234	571	798	4
Dermatología	418	226	474	234	571	798	4
Tropical,	482	226	519	234	571	798	4
Hansenología.	292	236	344	244	571	798	4
Manaus:	346	236	377	244	571	798	4
Funcomis;	378	236	416	244	571	798	4
1984.	417	236	437	244	571	798	4
12.	294	256	306	264	571	798	4
Aldama	310	256	339	264	571	798	4
A.	346	256	355	264	571	798	4
Dermatología	361	256	412	264	571	798	4
tropical:	419	256	450	264	571	798	4
atlas	457	256	474	264	571	798	4
y	481	256	485	264	571	798	4
manejo	492	256	519	264	571	798	4
visualmente.	292	266	338	274	571	798	4
Asunción;	339	266	376	274	571	798	4
2010.	377	266	398	274	571	798	4
7.	53	276	60	284	571	798	4
Samaniego	64	276	104	284	571	798	4
G,	106	276	115	284	571	798	4
Moreno	118	276	147	284	571	798	4
LM,	149	276	165	284	571	798	4
Wiens	168	276	191	284	571	798	4
C.	193	276	202	284	571	798	4
Características	205	276	258	284	571	798	4
de	260	276	269	284	571	798	4
la	272	276	278	284	571	798	4
216	51	735	67	745	571	798	4
Pediatr.	94	735	129	745	571	798	4
(Asunción),	131	735	182	745	571	798	4
Vol.	185	735	202	745	571	798	4
38;	205	735	219	745	571	798	4
Nº	222	735	233	745	571	798	4
3;	236	735	245	745	571	798	4
Diciembre	248	735	294	745	571	798	4
2011	296	735	318	745	571	798	4
