ARTICULO	201	92	273	110	842	1191	1
ORIGINAL	277	92	346	110	842	1191	1
Niveles	221	120	263	135	842	1191	1
de	267	120	281	135	842	1191	1
actividad	284	120	336	135	842	1191	1
de	339	120	353	135	842	1191	1
la	357	120	367	135	842	1191	1
enzima	370	120	411	135	842	1191	1
adenosina	414	120	474	135	842	1191	1
desaminasa	477	120	546	135	842	1191	1
en	549	120	563	135	842	1191	1
derrames	566	120	620	135	842	1191	1
pleurales	302	134	355	149	842	1191	1
tuberculosos	358	134	433	149	842	1191	1
y	437	134	443	149	842	1191	1
no	447	134	461	149	842	1191	1
tuberculosos	465	134	540	149	842	1191	1
Levels	210	161	247	176	842	1191	1
of	251	161	262	176	842	1191	1
activity	265	161	307	176	842	1191	1
of	310	161	321	176	842	1191	1
the	325	161	343	176	842	1191	1
enzyme	346	161	390	176	842	1191	1
adenosine	393	161	453	176	842	1191	1
deaminase	456	161	518	176	842	1191	1
in	522	161	532	176	842	1191	1
tuberculosis	536	161	607	176	842	1191	1
and	610	161	632	176	842	1191	1
non-tuberculosis	323	175	420	190	842	1191	1
pleural	423	175	463	190	842	1191	1
effusions	466	175	519	190	842	1191	1
San	367	195	386	208	842	1191	1
Martin	390	195	420	208	842	1191	1
Acosta	423	195	457	208	842	1191	1
VR	460	195	475	208	842	1191	1
Cátedra	251	213	287	226	842	1191	1
de	290	213	301	226	842	1191	1
Neumología.	304	213	360	226	842	1191	1
Hospital	363	213	399	226	842	1191	1
de	402	213	413	226	842	1191	1
Clínicas.	416	213	454	226	842	1191	1
Facultad	457	213	495	226	842	1191	1
de	498	213	509	226	842	1191	1
Ciencias	512	213	550	226	842	1191	1
Médicas	553	213	590	226	842	1191	1
Universidad	345	225	398	237	842	1191	1
Nacional	400	225	439	237	842	1191	1
de	442	225	453	237	842	1191	1
Asunción	456	225	497	237	842	1191	1
*	205	248	209	258	842	1191	1
Tesis	211	248	230	258	842	1191	1
presentada	232	248	272	258	842	1191	1
en	274	248	283	258	842	1191	1
la	286	248	292	258	842	1191	1
Facultad	294	248	325	258	842	1191	1
de	327	248	336	258	842	1191	1
Ciencias	338	248	369	258	842	1191	1
Médicas,	371	248	403	258	842	1191	1
Universidad	405	248	448	258	842	1191	1
Nacional	450	248	481	258	842	1191	1
de	483	248	492	258	842	1191	1
Asunción	494	248	527	258	842	1191	1
para	529	248	545	258	842	1191	1
escalafón	550	248	584	258	842	1191	1
docente	586	248	615	258	842	1191	1
como	617	248	637	258	842	1191	1
Profesor	334	258	364	267	842	1191	1
Asistente	366	258	399	267	842	1191	1
de	401	258	410	267	842	1191	1
la	413	258	419	267	842	1191	1
Cátedra	421	258	449	267	842	1191	1
de	452	258	461	267	842	1191	1
Neumología.	463	258	508	267	842	1191	1
Autor	201	649	223	660	842	1191	1
correspondiente:	226	649	294	660	842	1191	1
Dr.	297	649	309	660	842	1191	1
Victor	312	649	335	660	842	1191	1
Rodolfo	338	649	369	660	842	1191	1
San	372	649	388	660	842	1191	1
Martin	391	649	416	660	842	1191	1
Acosta.	419	649	449	660	842	1191	1
Cátedra	453	649	485	660	842	1191	1
de	488	649	498	660	842	1191	1
Neumología.	501	649	552	660	842	1191	1
Facultad	555	649	590	660	842	1191	1
de	593	649	603	660	842	1191	1
Ciencias	606	649	641	660	842	1191	1
Médicas.	201	659	237	671	842	1191	1
UNA.	246	659	267	671	842	1191	1
Dr.	275	659	287	671	842	1191	1
José	295	659	314	671	842	1191	1
Montero	323	659	356	671	842	1191	1
e/Dr.	364	659	384	671	842	1191	1
Mario	392	659	414	671	842	1191	1
Mazzei.	422	659	453	671	842	1191	1
Asunción,	462	659	501	671	842	1191	1
Paraguay.	510	659	551	671	842	1191	1
Correo	559	659	586	671	842	1191	1
electrónico:	595	659	641	671	842	1191	1
sanmartinvr@yahoo.es	201	670	294	681	842	1191	1
Fecha	201	683	226	694	842	1191	1
de	229	683	239	694	842	1191	1
recepción	241	683	280	694	842	1191	1
6	283	683	288	694	842	1191	1
de	290	683	300	694	842	1191	1
junio	303	683	322	694	842	1191	1
2011,	324	683	347	694	842	1191	1
aceptado	349	683	386	694	842	1191	1
22	389	683	399	694	842	1191	1
de	402	683	411	694	842	1191	1
septiembre	414	683	458	694	842	1191	1
2011	461	683	481	694	842	1191	1
15	629	702	641	717	842	1191	1
San	201	36	213	45	842	1191	2
Martin	215	36	238	45	842	1191	2
VR	240	36	249	45	842	1191	2
•	251	35	255	46	842	1191	2
Niveles	259	36	283	45	842	1191	2
de	285	36	292	45	842	1191	2
actividad	294	36	324	45	842	1191	2
de	326	36	333	45	842	1191	2
la	335	36	342	45	842	1191	2
enzina	344	36	365	45	842	1191	2
Adenosina	367	36	400	45	842	1191	2
desaminasa	402	36	440	45	842	1191	2
en	442	36	450	45	842	1191	2
derrames	452	36	482	45	842	1191	2
pleurales	484	36	514	45	842	1191	2
tuberculosos	516	36	557	45	842	1191	2
y	558	36	562	45	842	1191	2
no	564	36	572	45	842	1191	2
tuberculosos	574	36	615	45	842	1191	2
INTRODUCCIÓN	201	446	295	461	842	1191	2
La	201	476	212	488	842	1191	2
tuberculosis	216	476	269	488	842	1191	2
(TB)	272	476	292	488	842	1191	2
sigue	295	476	319	488	842	1191	2
siendo	322	476	352	488	842	1191	2
causa	355	476	382	488	842	1191	2
muy	385	476	404	488	842	1191	2
importante	408	476	455	488	842	1191	2
de	458	476	469	488	842	1191	2
derrame	473	476	510	488	842	1191	2
pleural	513	476	543	488	842	1191	2
en	547	476	558	488	842	1191	2
diferentes	561	476	605	488	842	1191	2
países,	608	476	641	488	842	1191	2
como	201	489	226	502	842	1191	2
en	229	489	240	502	842	1191	2
España,	244	489	281	502	842	1191	2
donde	285	489	312	502	842	1191	2
según	316	489	343	502	842	1191	2
algunos	347	489	382	502	842	1191	2
estudios,	386	489	426	502	842	1191	2
llega	430	489	451	502	842	1191	2
al	455	489	463	502	842	1191	2
41%	466	489	486	502	842	1191	2
de	490	489	501	502	842	1191	2
todos	505	489	530	502	842	1191	2
los	534	489	546	502	842	1191	2
exudados	550	489	593	502	842	1191	2
(1,	597	489	609	502	842	1191	2
2).	613	489	625	502	842	1191	2
En	628	489	641	502	842	1191	2
Brasil	201	502	226	515	842	1191	2
se	229	502	240	515	842	1191	2
ha	242	502	253	515	842	1191	2
encontrado	256	502	306	515	842	1191	2
hasta	309	502	334	515	842	1191	2
un	337	502	348	515	842	1191	2
89%	351	502	371	515	842	1191	2
(3)	374	502	386	515	842	1191	2
y	389	502	394	515	842	1191	2
en	397	502	408	515	842	1191	2
Estados	411	502	447	515	842	1191	2
Unidos	450	502	481	515	842	1191	2
la	484	502	491	515	842	1191	2
TB	494	502	507	515	842	1191	2
pleural	510	502	540	515	842	1191	2
se	543	502	553	515	842	1191	2
presenta	556	502	595	515	842	1191	2
en	598	502	609	515	842	1191	2
un	612	502	623	515	842	1191	2
5%	626	502	641	515	842	1191	2
(4).	201	516	216	528	842	1191	2
En	221	516	233	528	842	1191	2
sujetos	238	516	269	528	842	1191	2
jóvenes,	274	516	311	528	842	1191	2
el	316	516	324	528	842	1191	2
derrame	328	516	366	528	842	1191	2
pleural	371	516	400	528	842	1191	2
se	405	516	416	528	842	1191	2
relaciona	420	516	461	528	842	1191	2
con	466	516	482	528	842	1191	2
una	486	516	503	528	842	1191	2
reacción	508	516	546	528	842	1191	2
de	550	516	561	528	842	1191	2
hipersensibilidad	566	516	641	528	842	1191	2
retardada	201	529	244	541	842	1191	2
a	249	529	254	541	842	1191	2
través	259	529	286	541	842	1191	2
de	291	529	302	541	842	1191	2
la	307	529	314	541	842	1191	2
ruptura	319	529	351	541	842	1191	2
de	356	529	367	541	842	1191	2
un	371	529	382	541	842	1191	2
foco	387	529	406	541	842	1191	2
caseoso	411	529	448	541	842	1191	2
sub-pleural	453	529	502	541	842	1191	2
y	507	529	512	541	842	1191	2
exposición	517	529	564	541	842	1191	2
a	569	529	574	541	842	1191	2
los	579	529	592	541	842	1191	2
antígenos	597	529	641	541	842	1191	2
micobacterianos,	201	542	277	554	842	1191	2
mientras	282	542	320	554	842	1191	2
que	325	542	342	554	842	1191	2
en	347	542	358	554	842	1191	2
los	364	542	376	554	842	1191	2
adultos	382	542	414	554	842	1191	2
se	419	542	430	554	842	1191	2
cree	435	542	454	554	842	1191	2
que	459	542	476	554	842	1191	2
existiría	481	542	516	554	842	1191	2
una	521	542	537	554	842	1191	2
infección	543	542	582	554	842	1191	2
del	588	542	601	554	842	1191	2
espacio	606	542	641	554	842	1191	2
pleural	201	555	231	568	842	1191	2
por	234	555	248	568	842	1191	2
enfermedad	251	555	305	568	842	1191	2
activa	307	555	333	568	842	1191	2
o	336	555	342	568	842	1191	2
reactiva	345	555	380	568	842	1191	2
(5).	382	555	397	568	842	1191	2
El	215	585	224	597	842	1191	2
diagnóstico	228	585	279	597	842	1191	2
de	283	585	294	597	842	1191	2
certeza	298	585	331	597	842	1191	2
de	336	585	347	597	842	1191	2
la	351	585	359	597	842	1191	2
TB	363	585	376	597	842	1191	2
pleural	380	585	410	597	842	1191	2
se	414	585	425	597	842	1191	2
basa	429	585	450	597	842	1191	2
en	455	585	466	597	842	1191	2
la	470	585	478	597	842	1191	2
demostración	482	585	542	597	842	1191	2
en	546	585	557	597	842	1191	2
líquido	562	585	591	597	842	1191	2
pleural	595	585	625	597	842	1191	2
de	630	585	641	597	842	1191	2
Mycobacterium	201	598	269	610	842	1191	2
tuberculosis.	273	598	329	610	842	1191	2
Sin	332	598	347	610	842	1191	2
embargo,	350	598	392	610	842	1191	2
la	396	598	404	610	842	1191	2
sensibilidad	407	598	459	610	842	1191	2
del	463	598	476	610	842	1191	2
frotis	480	598	502	610	842	1191	2
y	505	598	510	610	842	1191	2
del	514	598	527	610	842	1191	2
cultivo	531	598	559	610	842	1191	2
en	563	598	574	610	842	1191	2
líquido	578	598	607	610	842	1191	2
pleural	611	598	641	610	842	1191	2
para	201	611	221	623	842	1191	2
dicho	224	611	248	623	842	1191	2
Bacilo	251	611	279	623	842	1191	2
Ácido	282	611	307	623	842	1191	2
Alcohol	310	611	343	623	842	1191	2
Resistente	346	611	393	623	842	1191	2
(BAAR)	396	611	430	623	842	1191	2
no	433	611	444	623	842	1191	2
supera	447	611	478	623	842	1191	2
el	481	611	489	623	842	1191	2
40%	492	611	512	623	842	1191	2
(6).	515	611	530	623	842	1191	2
Se	533	611	546	623	842	1191	2
suma	549	611	573	623	842	1191	2
a	576	611	582	623	842	1191	2
esto	585	611	604	623	842	1191	2
el	607	611	615	623	842	1191	2
largo	618	611	641	623	842	1191	2
periodo	201	624	234	637	842	1191	2
de	238	624	249	637	842	1191	2
incubación	252	624	300	637	842	1191	2
del	304	624	317	637	842	1191	2
cultivo	320	624	349	637	842	1191	2
de	352	624	363	637	842	1191	2
las	367	624	379	637	842	1191	2
muestras	383	624	424	637	842	1191	2
que	427	624	444	637	842	1191	2
solo	447	624	466	637	842	1191	2
se	469	624	480	637	842	1191	2
realizan	483	624	518	637	842	1191	2
en	521	624	532	637	842	1191	2
centros	536	624	569	637	842	1191	2
especializados.	572	624	641	637	842	1191	2
Por	201	637	217	650	842	1191	2
estas	222	637	245	650	842	1191	2
razones	250	637	286	650	842	1191	2
frecuentemente	291	637	360	650	842	1191	2
para	365	637	385	650	842	1191	2
tener	390	637	413	650	842	1191	2
el	418	637	425	650	842	1191	2
diagnóstico	430	637	481	650	842	1191	2
es	486	637	496	650	842	1191	2
necesario	501	637	545	650	842	1191	2
realizar	550	637	582	650	842	1191	2
una	587	637	604	650	842	1191	2
técnica	609	637	641	650	842	1191	2
agresiva,	201	651	242	663	842	1191	2
como	245	651	270	663	842	1191	2
la	273	651	280	663	842	1191	2
biopsia	284	651	315	663	842	1191	2
pleural	319	651	349	663	842	1191	2
para	352	651	372	663	842	1191	2
diagnóstico	375	651	426	663	842	1191	2
anatomo-patológico,	429	651	520	663	842	1191	2
con	523	651	539	663	842	1191	2
una	542	651	559	663	842	1191	2
sensibilidad	562	651	615	663	842	1191	2
entre	618	651	641	663	842	1191	2
el	201	664	209	676	842	1191	2
50	213	664	225	676	842	1191	2
y	229	664	234	676	842	1191	2
el	238	664	246	676	842	1191	2
80%	251	664	271	676	842	1191	2
(4,	275	664	287	676	842	1191	2
5).	291	664	303	676	842	1191	2
En	307	664	320	676	842	1191	2
último	324	664	351	676	842	1191	2
caso	355	664	376	676	842	1191	2
se	381	664	391	676	842	1191	2
puede	396	664	424	676	842	1191	2
iniciar	428	664	454	676	842	1191	2
un	459	664	470	676	842	1191	2
tratamiento	474	664	524	676	842	1191	2
empírico	529	664	567	676	842	1191	2
(6),	572	664	587	676	842	1191	2
pues	591	664	613	676	842	1191	2
de	617	664	628	676	842	1191	2
lo	633	664	641	676	842	1191	2
contrario,	201	677	243	689	842	1191	2
a	246	677	251	689	842	1191	2
falta	254	677	273	689	842	1191	2
de	276	677	287	689	842	1191	2
un	291	677	302	689	842	1191	2
diagnóstico	305	677	355	689	842	1191	2
precoz	358	677	388	689	842	1191	2
en	391	677	402	689	842	1191	2
la	405	677	413	689	842	1191	2
TB	416	677	429	689	842	1191	2
pleural,	432	677	465	689	842	1191	2
aumentan	468	677	512	689	842	1191	2
las	515	677	528	689	842	1191	2
posibilidades	531	677	589	689	842	1191	2
de	592	677	603	689	842	1191	2
secuela	606	677	641	689	842	1191	2
16	201	702	213	717	842	1191	2
An.	201	35	212	45	842	1191	3
Fac.	214	35	229	45	842	1191	3
Cienc.	231	35	251	45	842	1191	3
Méd.	253	35	269	45	842	1191	3
(Asunción)	272	35	307	45	842	1191	3
/	309	35	311	45	842	1191	3
Vol.	313	35	326	45	842	1191	3
44	328	35	336	45	842	1191	3
-	338	35	341	45	842	1191	3
Nº	343	35	350	45	842	1191	3
1,	352	35	358	45	842	1191	3
2011	360	35	376	45	842	1191	3
a	201	64	207	76	842	1191	3
nivel	210	64	231	76	842	1191	3
pleural	234	64	264	76	842	1191	3
o	267	64	273	76	842	1191	3
el	276	64	284	76	842	1191	3
desarrollo	288	64	332	76	842	1191	3
de	335	64	346	76	842	1191	3
una	350	64	366	76	842	1191	3
TB	370	64	383	76	842	1191	3
pulmonar	386	64	428	76	842	1191	3
activa	432	64	458	76	842	1191	3
posterior,	461	64	503	76	842	1191	3
hasta	506	64	531	76	842	1191	3
en	534	64	545	76	842	1191	3
el	549	64	557	76	842	1191	3
66%	560	64	580	76	842	1191	3
de	584	64	595	76	842	1191	3
los	598	64	611	76	842	1191	3
casos	615	64	641	76	842	1191	3
(7,	201	77	213	89	842	1191	3
8).	216	77	227	89	842	1191	3
Entre	215	96	239	108	842	1191	3
el	243	96	251	108	842	1191	3
5	255	96	260	108	842	1191	3
al	264	96	272	108	842	1191	3
10%	276	96	296	108	842	1191	3
de	300	96	311	108	842	1191	3
los	315	96	328	108	842	1191	3
individuos,	332	96	379	108	842	1191	3
los	383	96	396	108	842	1191	3
bacilos	400	96	431	108	842	1191	3
presentes	435	96	479	108	842	1191	3
en	483	96	494	108	842	1191	3
los	498	96	511	108	842	1191	3
pulmones	515	96	558	108	842	1191	3
o	562	96	568	108	842	1191	3
en	572	96	583	108	842	1191	3
los	587	96	599	108	842	1191	3
ganglios	603	96	641	108	842	1191	3
pasan	201	109	228	122	842	1191	3
a	234	109	240	122	842	1191	3
la	245	109	253	122	842	1191	3
circulación	258	109	306	122	842	1191	3
general	311	109	345	122	842	1191	3
y	350	109	355	122	842	1191	3
dan	361	109	377	122	842	1191	3
origen	383	109	411	122	842	1191	3
a	416	109	422	122	842	1191	3
focos	427	109	451	122	842	1191	3
infecciosos	457	109	506	122	842	1191	3
que,	512	109	531	122	842	1191	3
según	537	109	564	122	842	1191	3
su	570	109	581	122	842	1191	3
localización,	586	109	641	122	842	1191	3
provocan	201	123	242	135	842	1191	3
pleuresías	245	123	292	135	842	1191	3
(forma	295	123	324	135	842	1191	3
de	327	123	338	135	842	1191	3
TB	341	123	354	135	842	1191	3
extrapulmonar	357	123	421	135	842	1191	3
más	424	123	443	135	842	1191	3
frecuente),	447	123	494	135	842	1191	3
pericarditis,	498	123	549	135	842	1191	3
peritonitis,	552	123	597	135	842	1191	3
o	601	123	606	135	842	1191	3
incluso	610	123	641	135	842	1191	3
el	201	136	209	148	842	1191	3
Mal	215	136	231	148	842	1191	3
de	237	136	248	148	842	1191	3
Pott	254	136	271	148	842	1191	3
(tuberculosis	277	136	334	148	842	1191	3
osteoarticular);	339	136	406	148	842	1191	3
también	411	136	447	148	842	1191	3
en	453	136	464	148	842	1191	3
este	470	136	489	148	842	1191	3
caso,	495	136	519	148	842	1191	3
las	525	136	537	148	842	1191	3
infecciones	543	136	593	148	842	1191	3
se	599	136	610	148	842	1191	3
curan	616	136	641	148	842	1191	3
espontáneamente	201	149	281	161	842	1191	3
en	287	149	298	161	842	1191	3
cuatro	304	149	331	161	842	1191	3
sujetos	337	149	369	161	842	1191	3
de	375	149	386	161	842	1191	3
cada	391	149	413	161	842	1191	3
cinco.	419	149	445	161	842	1191	3
En	451	149	463	161	842	1191	3
cambio,	469	149	504	161	842	1191	3
si	510	149	517	161	842	1191	3
la	523	149	530	161	842	1191	3
diseminación	536	149	594	161	842	1191	3
es	600	149	611	161	842	1191	3
a	617	149	622	161	842	1191	3
las	628	149	641	161	842	1191	3
meninges,	201	162	247	175	842	1191	3
suele	250	162	274	175	842	1191	3
ser	277	162	291	175	842	1191	3
mortal	293	162	321	175	842	1191	3
si	324	162	331	175	842	1191	3
no	334	162	345	175	842	1191	3
se	348	162	358	175	842	1191	3
somete	361	162	394	175	842	1191	3
al	397	162	405	175	842	1191	3
tratamiento	407	162	457	175	842	1191	3
adecuado.	460	162	507	175	842	1191	3
En	215	181	228	194	842	1191	3
la	231	181	239	194	842	1191	3
TB	243	181	255	194	842	1191	3
pleural	259	181	289	194	842	1191	3
hay	293	181	309	194	842	1191	3
dos	312	181	328	194	842	1191	3
mecanismos	332	181	388	194	842	1191	3
por	392	181	406	194	842	1191	3
el	410	181	418	194	842	1191	3
cual	421	181	440	194	842	1191	3
el	443	181	451	194	842	1191	3
espacio	455	181	489	194	842	1191	3
pleural	493	181	523	194	842	1191	3
se	526	181	537	194	842	1191	3
involucra	541	181	581	194	842	1191	3
en	584	181	595	194	842	1191	3
la	599	181	607	194	842	1191	3
TB.	610	181	626	194	842	1191	3
La	630	181	641	194	842	1191	3
diferencia	201	195	244	207	842	1191	3
en	249	195	260	207	842	1191	3
la	265	195	273	207	842	1191	3
patogénesis	278	195	332	207	842	1191	3
resulta	337	195	367	207	842	1191	3
en	372	195	383	207	842	1191	3
presentaciones	387	195	455	207	842	1191	3
clínicas	460	195	493	207	842	1191	3
diferentes,	498	195	545	207	842	1191	3
manejo	550	195	583	207	842	1191	3
diagnóstico,	587	195	641	207	842	1191	3
tratamiento	201	208	251	220	842	1191	3
y	254	208	259	220	842	1191	3
secuela.	262	208	299	220	842	1191	3
En	215	227	228	239	842	1191	3
el	231	227	239	239	842	1191	3
primer	243	227	271	239	842	1191	3
mecanismo,	275	227	329	239	842	1191	3
tempranamente	333	227	403	239	842	1191	3
en	407	227	418	239	842	1191	3
el	422	227	430	239	842	1191	3
curso	433	227	458	239	842	1191	3
de	462	227	473	239	842	1191	3
una	477	227	493	239	842	1191	3
infección	497	227	537	239	842	1191	3
tuberculosa	541	227	592	239	842	1191	3
los	596	227	609	239	842	1191	3
micro-	613	227	641	239	842	1191	3
organismos	201	240	253	253	842	1191	3
pueden	257	240	290	253	842	1191	3
ganar	294	240	320	253	842	1191	3
acceso	324	240	356	253	842	1191	3
al	360	240	368	253	842	1191	3
espacio	372	240	406	253	842	1191	3
pleural	410	240	440	253	842	1191	3
y	444	240	449	253	842	1191	3
en	453	240	465	253	842	1191	3
presencia	469	240	512	253	842	1191	3
de	516	240	527	253	842	1191	3
una	531	240	548	253	842	1191	3
inmunidad	552	240	598	253	842	1191	3
mediada	602	240	641	253	842	1191	3
por	201	254	216	266	842	1191	3
células,	221	254	254	266	842	1191	3
producir	259	254	296	266	842	1191	3
una	300	254	317	266	842	1191	3
respuesta	322	254	366	266	842	1191	3
de	371	254	382	266	842	1191	3
hipersensibilidad	387	254	461	266	842	1191	3
retardada	466	254	509	266	842	1191	3
(9,	514	254	526	266	842	1191	3
10).	531	254	548	266	842	1191	3
Generalmente	553	254	617	266	842	1191	3
esta	622	254	641	266	842	1191	3
forma	201	267	227	279	842	1191	3
de	231	267	242	279	842	1191	3
pleuritis	247	267	281	279	842	1191	3
tuberculosa	285	267	337	279	842	1191	3
pasa	341	267	363	279	842	1191	3
inadvertida	367	267	416	279	842	1191	3
y	421	267	426	279	842	1191	3
el	430	267	438	279	842	1191	3
proceso	442	267	478	279	842	1191	3
se	482	267	493	279	842	1191	3
resuelve	497	267	535	279	842	1191	3
espontáneamente.	539	267	622	279	842	1191	3
Sin	626	267	641	279	842	1191	3
embargo	201	280	241	292	842	1191	3
en	244	280	255	292	842	1191	3
algunos	258	280	293	292	842	1191	3
pacientes,	297	280	342	292	842	1191	3
el	345	280	353	292	842	1191	3
comprometimiento	356	280	439	292	842	1191	3
tuberculoso	442	280	494	292	842	1191	3
de	497	280	508	292	842	1191	3
la	511	280	519	292	842	1191	3
pleura	522	280	550	292	842	1191	3
se	553	280	564	292	842	1191	3
manifiesta	567	280	613	292	842	1191	3
como	616	280	641	292	842	1191	3
una	201	293	218	306	842	1191	3
enfermedad	222	293	275	306	842	1191	3
aguda	279	293	306	306	842	1191	3
con	310	293	326	306	842	1191	3
fiebre	330	293	355	306	842	1191	3
y	358	293	363	306	842	1191	3
dolor	367	293	389	306	842	1191	3
pleurítico.	393	293	436	306	842	1191	3
Si	440	293	449	306	842	1191	3
el	452	293	460	306	842	1191	3
derrame	464	293	501	306	842	1191	3
es	505	293	515	306	842	1191	3
suficientemente	519	293	589	306	842	1191	3
grande,	592	293	626	306	842	1191	3
se	630	293	641	306	842	1191	3
puede	201	306	229	319	842	1191	3
producir	232	306	268	319	842	1191	3
disnea,	271	306	304	319	842	1191	3
aunque	307	306	340	319	842	1191	3
generalmente	343	306	404	319	842	1191	3
los	408	306	420	319	842	1191	3
derrames	423	306	466	319	842	1191	3
son	469	306	485	319	842	1191	3
pequeños	488	306	532	319	842	1191	3
y	535	306	540	319	842	1191	3
raramente	543	306	589	319	842	1191	3
bilaterales.	592	306	641	319	842	1191	3
En	201	320	213	332	842	1191	3
aproximadamente	223	320	304	332	842	1191	3
30%	314	320	334	332	842	1191	3
de	344	320	355	332	842	1191	3
los	365	320	378	332	842	1191	3
pacientes	388	320	431	332	842	1191	3
no	441	320	452	332	842	1191	3
existen	463	320	494	332	842	1191	3
evidencias	505	320	552	332	842	1191	3
radiográficas	562	320	619	332	842	1191	3
de	630	320	641	332	842	1191	3
comprometimiento	201	333	283	345	842	1191	3
del	288	333	301	345	842	1191	3
parénquima	306	333	359	345	842	1191	3
pulmonar,	363	333	408	345	842	1191	3
sin	412	333	425	345	842	1191	3
embargo,	430	333	472	345	842	1191	3
la	477	333	484	345	842	1191	3
enfermedad	489	333	543	345	842	1191	3
del	547	333	561	345	842	1191	3
parénquima	565	333	618	345	842	1191	3
casi	623	333	641	345	842	1191	3
siempre	201	346	237	359	842	1191	3
está	240	346	258	359	842	1191	3
presente,	261	346	303	359	842	1191	3
evidenciado	306	346	359	359	842	1191	3
por	362	346	376	359	842	1191	3
los	379	346	392	359	842	1191	3
resultados	395	346	441	359	842	1191	3
de	444	346	455	359	842	1191	3
trabajos	457	346	493	359	842	1191	3
de	496	346	507	359	842	1191	3
disección	510	346	551	359	842	1191	3
pulmonar	554	346	596	359	842	1191	3
(11).	599	346	619	359	842	1191	3
La	215	365	226	378	842	1191	3
segunda	230	365	269	378	842	1191	3
variedad	273	365	311	378	842	1191	3
de	315	365	326	378	842	1191	3
comprometimiento	330	365	413	378	842	1191	3
tuberculoso	417	365	468	378	842	1191	3
de	472	365	484	378	842	1191	3
la	488	365	495	378	842	1191	3
pleura	500	365	527	378	842	1191	3
es	531	365	542	378	842	1191	3
el	546	365	554	378	842	1191	3
empiema.	558	365	602	378	842	1191	3
Esto	606	365	626	378	842	1191	3
es	630	365	641	378	842	1191	3
mucho	201	379	231	391	842	1191	3
menos	235	379	265	391	842	1191	3
común	269	379	299	391	842	1191	3
que	303	379	319	391	842	1191	3
la	323	379	331	391	842	1191	3
pleuresía	334	379	375	391	842	1191	3
tuberculosa	379	379	431	391	842	1191	3
con	435	379	451	391	842	1191	3
derrame	455	379	492	391	842	1191	3
y	496	379	501	391	842	1191	3
resulta	504	379	534	391	842	1191	3
de	538	379	549	391	842	1191	3
un	553	379	564	391	842	1191	3
gran	568	379	588	391	842	1191	3
número	592	379	626	391	842	1191	3
de	630	379	641	391	842	1191	3
micro-organismos	201	392	281	404	842	1191	3
que	284	392	301	404	842	1191	3
se	304	392	315	404	842	1191	3
liberan	318	392	348	404	842	1191	3
al	351	392	359	404	842	1191	3
espacio	363	392	397	404	842	1191	3
pleural,	400	392	433	404	842	1191	3
normalmente	437	392	495	404	842	1191	3
por	498	392	513	404	842	1191	3
la	516	392	524	404	842	1191	3
ruptura	527	392	559	404	842	1191	3
de	562	392	573	404	842	1191	3
una	577	392	594	404	842	1191	3
cavidad	597	392	632	404	842	1191	3
o	635	392	641	404	842	1191	3
de	201	405	212	417	842	1191	3
un	216	405	227	417	842	1191	3
foco	230	405	249	417	842	1191	3
parenquimatoso	252	405	324	417	842	1191	3
adyacente	327	405	374	417	842	1191	3
(12).	377	405	397	417	842	1191	3
Un	401	405	414	417	842	1191	3
empiema	417	405	458	417	842	1191	3
tuberculoso	462	405	513	417	842	1191	3
está	517	405	536	417	842	1191	3
normalmente	539	405	597	417	842	1191	3
asociado	601	405	641	417	842	1191	3
con	201	418	217	431	842	1191	3
una	221	418	237	431	842	1191	3
evidente	241	418	279	431	842	1191	3
enfermedad	282	418	336	431	842	1191	3
parenquimatosa	339	418	411	431	842	1191	3
pulmonar	415	418	456	431	842	1191	3
a	460	418	465	431	842	1191	3
la	469	418	477	431	842	1191	3
radiografía	480	418	528	431	842	1191	3
de	532	418	543	431	842	1191	3
tórax	547	418	569	431	842	1191	3
y	573	418	578	431	842	1191	3
se	581	418	592	431	842	1191	3
puede	595	418	623	431	842	1191	3
ver	627	418	641	431	842	1191	3
aire	201	432	218	444	842	1191	3
en	221	432	232	444	842	1191	3
el	235	432	243	444	842	1191	3
espacio	245	432	280	444	842	1191	3
pleural.	283	432	316	444	842	1191	3
En	318	432	331	444	842	1191	3
ausencia	334	432	374	444	842	1191	3
de	377	432	388	444	842	1191	3
TB	391	432	403	444	842	1191	3
pulmonar	406	432	448	444	842	1191	3
concomitante,	451	432	513	444	842	1191	3
el	516	432	524	444	842	1191	3
diagnóstico	527	432	578	444	842	1191	3
de	581	432	592	444	842	1191	3
TB	595	432	608	444	842	1191	3
pleural	611	432	641	444	842	1191	3
requiere	201	445	238	457	842	1191	3
toracocentesis	243	445	307	457	842	1191	3
y	312	445	317	457	842	1191	3
generalmente	321	445	383	457	842	1191	3
biopsia	387	445	419	457	842	1191	3
pleural.	424	445	456	457	842	1191	3
Son	461	445	479	457	842	1191	3
tres	484	445	500	457	842	1191	3
las	505	445	518	457	842	1191	3
entidades	522	445	566	457	842	1191	3
que	571	445	587	457	842	1191	3
con	592	445	608	457	842	1191	3
mayor	613	445	641	457	842	1191	3
frecuencia	201	458	247	470	842	1191	3
deben	254	458	282	470	842	1191	3
diferenciarse	289	458	346	470	842	1191	3
de	353	458	364	470	842	1191	3
la	370	458	378	470	842	1191	3
TB	385	458	398	470	842	1191	3
pleural	405	458	435	470	842	1191	3
como	441	458	466	470	842	1191	3
la	473	458	480	470	842	1191	3
neumonía	487	458	532	470	842	1191	3
bacteriana,	539	458	588	470	842	1191	3
el	595	458	603	470	842	1191	3
trombo	609	458	641	470	842	1191	3
embolismo	201	471	250	484	842	1191	3
pulmonar	252	471	294	484	842	1191	3
y	297	471	302	484	842	1191	3
la	305	471	312	484	842	1191	3
neoplasia	315	471	358	484	842	1191	3
pleural	361	471	391	484	842	1191	3
(13,	393	471	411	484	842	1191	3
14).	414	471	431	484	842	1191	3
Entre	215	490	239	503	842	1191	3
los	243	490	255	503	842	1191	3
métodos	258	490	297	503	842	1191	3
diagnósticos	300	490	356	503	842	1191	3
se	359	490	369	503	842	1191	3
halla	373	490	394	503	842	1191	3
la	397	490	405	503	842	1191	3
biopsia	409	490	440	503	842	1191	3
pleural,	444	490	476	503	842	1191	3
principal	480	490	517	503	842	1191	3
y	521	490	526	503	842	1191	3
más	529	490	548	503	842	1191	3
frecuente	551	490	593	503	842	1191	3
indicación	596	490	641	503	842	1191	3
de	201	504	212	516	842	1191	3
estudio	216	504	248	516	842	1191	3
de	251	504	262	516	842	1191	3
un	266	504	277	516	842	1191	3
derrame	280	504	318	516	842	1191	3
pleural	321	504	351	516	842	1191	3
con	354	504	370	516	842	1191	3
características	374	504	438	516	842	1191	3
de	442	504	453	516	842	1191	3
exudado.	456	504	497	516	842	1191	3
Las	501	504	517	516	842	1191	3
causas	520	504	552	516	842	1191	3
de	555	504	566	516	842	1191	3
derrame	570	504	607	516	842	1191	3
pleural	611	504	641	516	842	1191	3
son	201	517	217	529	842	1191	3
numerosas.	220	517	273	529	842	1191	3
En	276	517	288	529	842	1191	3
conjunto,	291	517	332	529	842	1191	3
la	335	517	343	529	842	1191	3
insuficiencia	346	517	401	529	842	1191	3
cardiaca,	404	517	444	529	842	1191	3
la	448	517	456	529	842	1191	3
TB	459	517	472	529	842	1191	3
y	475	517	480	529	842	1191	3
las	483	517	496	529	842	1191	3
neoplasias	499	517	547	529	842	1191	3
representan	550	517	604	529	842	1191	3
el	607	517	615	529	842	1191	3
75%.	618	517	641	529	842	1191	3
Para	201	530	222	542	842	1191	3
el	226	530	234	542	842	1191	3
médico	238	530	270	542	842	1191	3
general	274	530	307	542	842	1191	3
la	311	530	319	542	842	1191	3
causa	323	530	349	542	842	1191	3
más	353	530	372	542	842	1191	3
frecuente	376	530	418	542	842	1191	3
es	422	530	432	542	842	1191	3
la	436	530	444	542	842	1191	3
insuficiencia	448	530	502	542	842	1191	3
cardiaca	506	530	544	542	842	1191	3
congestiva,	548	530	598	542	842	1191	3
que	602	530	619	542	842	1191	3
rara	623	530	641	542	842	1191	3
vez	201	543	217	556	842	1191	3
requiere	220	543	256	556	842	1191	3
de	259	543	270	556	842	1191	3
biopsia	273	543	305	556	842	1191	3
pleural.	308	543	341	556	842	1191	3
En	344	543	356	556	842	1191	3
cambio,	359	543	394	556	842	1191	3
para	397	543	417	556	842	1191	3
el	420	543	427	556	842	1191	3
médico	430	543	462	556	842	1191	3
especialista	465	543	518	556	842	1191	3
de	520	543	532	556	842	1191	3
centros	535	543	567	556	842	1191	3
hospitalarios	570	543	626	556	842	1191	3
de	630	543	641	556	842	1191	3
mayor	201	557	229	569	842	1191	3
complejidad,	232	557	288	569	842	1191	3
las	291	557	303	569	842	1191	3
indicaciones	306	557	361	569	842	1191	3
más	364	557	383	569	842	1191	3
frecuentes	386	557	433	569	842	1191	3
son	436	557	452	569	842	1191	3
la	455	557	462	569	842	1191	3
neoplasia	465	557	508	569	842	1191	3
y	511	557	516	569	842	1191	3
la	519	557	527	569	842	1191	3
TB.	529	557	545	569	842	1191	3
La	548	557	559	569	842	1191	3
biopsia	562	557	594	569	842	1191	3
pleural	597	557	627	569	842	1191	3
de	630	557	641	569	842	1191	3
infecciones	201	570	251	582	842	1191	3
muestra	260	570	296	582	842	1191	3
exudado	304	570	343	582	842	1191	3
fibrinoso,	351	570	392	582	842	1191	3
infiltración	400	570	445	582	842	1191	3
celular	454	570	483	582	842	1191	3
inflamatoria	492	570	544	582	842	1191	3
variable	552	570	587	582	842	1191	3
y	596	570	601	582	842	1191	3
células	609	570	641	582	842	1191	3
mesoteliales	201	583	257	595	842	1191	3
reactivas,	261	583	304	595	842	1191	3
pero	308	583	328	595	842	1191	3
rara	332	583	350	595	842	1191	3
vez	354	583	369	595	842	1191	3
bacterias	373	583	414	595	842	1191	3
o	418	583	424	595	842	1191	3
inclusiones	428	583	477	595	842	1191	3
virales.	481	583	513	595	842	1191	3
En	517	583	530	595	842	1191	3
la	534	583	542	595	842	1191	3
TB	546	583	559	595	842	1191	3
pleural	563	583	593	595	842	1191	3
la	597	583	605	595	842	1191	3
biopsia	609	583	641	595	842	1191	3
tiene	201	596	223	608	842	1191	3
un	226	596	238	608	842	1191	3
alto	241	596	257	608	842	1191	3
rendimiento.	261	596	316	608	842	1191	3
Los	320	596	336	608	842	1191	3
granulomas	339	596	392	608	842	1191	3
característicos,	395	596	463	608	842	1191	3
epitelioides	466	596	516	608	842	1191	3
con	520	596	536	608	842	1191	3
caseificación	540	596	597	608	842	1191	3
y	601	596	606	608	842	1191	3
células	609	596	641	608	842	1191	3
gigantes	201	609	239	622	842	1191	3
de	242	609	253	622	842	1191	3
Langhans,	256	609	303	622	842	1191	3
pueden	306	609	340	622	842	1191	3
encontrarse	343	609	396	622	842	1191	3
en	399	609	410	622	842	1191	3
el	413	609	421	622	842	1191	3
80%	424	609	444	622	842	1191	3
de	447	609	458	622	842	1191	3
los	461	609	474	622	842	1191	3
casos	477	609	503	622	842	1191	3
y	507	609	512	622	842	1191	3
el	515	609	522	622	842	1191	3
cultivo	525	609	554	622	842	1191	3
de	557	609	568	622	842	1191	3
la	571	609	579	622	842	1191	3
muestra,	582	609	621	622	842	1191	3
o	624	609	630	622	842	1191	3
la	633	609	641	622	842	1191	3
repetición	201	623	244	635	842	1191	3
de	249	623	260	635	842	1191	3
la	265	623	273	635	842	1191	3
biopsia	278	623	309	635	842	1191	3
puede	314	623	342	635	842	1191	3
ser	346	623	360	635	842	1191	3
positiva	365	623	399	635	842	1191	3
hasta	404	623	428	635	842	1191	3
en	433	623	444	635	842	1191	3
el	449	623	456	635	842	1191	3
90%	461	623	481	635	842	1191	3
de	486	623	497	635	842	1191	3
los	502	623	515	635	842	1191	3
casos.	519	623	548	635	842	1191	3
Ocasionalmente	553	623	625	635	842	1191	3
se	630	623	641	635	842	1191	3
encuentra	201	636	246	648	842	1191	3
sólo	248	636	267	648	842	1191	3
una	270	636	286	648	842	1191	3
inflamación	289	636	340	648	842	1191	3
fibrinosa,	342	636	383	648	842	1191	3
con	386	636	402	648	842	1191	3
tejido	405	636	429	648	842	1191	3
granular	431	636	468	648	842	1191	3
rico	471	636	487	648	842	1191	3
en	490	636	501	648	842	1191	3
células	504	636	535	648	842	1191	3
mononucleares,	538	636	609	648	842	1191	3
lo	612	636	619	648	842	1191	3
cual	622	636	641	648	842	1191	3
es	201	649	212	661	842	1191	3
un	216	649	227	661	842	1191	3
signo	231	649	254	661	842	1191	3
indirecto	258	649	296	661	842	1191	3
de	300	649	311	661	842	1191	3
probable	315	649	354	661	842	1191	3
infección	358	649	398	661	842	1191	3
tuberculosa.	402	649	456	661	842	1191	3
En	460	649	472	661	842	1191	3
estos	476	649	500	661	842	1191	3
casos,	504	649	533	661	842	1191	3
se	537	649	548	661	842	1191	3
recomienda	552	649	604	661	842	1191	3
realizar	608	649	641	661	842	1191	3
cortes	201	662	228	675	842	1191	3
histológicos	232	662	284	675	842	1191	3
seriados	288	662	326	675	842	1191	3
de	330	662	341	675	842	1191	3
la	345	662	353	675	842	1191	3
muestra	357	662	393	675	842	1191	3
y	397	662	402	675	842	1191	3
repetir	405	662	434	675	842	1191	3
la	438	662	445	675	842	1191	3
biopsia	450	662	481	675	842	1191	3
pleural	485	662	515	675	842	1191	3
si	519	662	526	675	842	1191	3
se	530	662	541	675	842	1191	3
sospecha	545	662	588	675	842	1191	3
de	592	662	603	675	842	1191	3
TB	607	662	620	675	842	1191	3
(15,	624	662	641	675	842	1191	3
16).	201	676	218	688	842	1191	3
17	613	704	625	719	842	1191	3
San	201	36	213	45	842	1191	4
Martin	215	36	238	45	842	1191	4
VR	240	36	249	45	842	1191	4
•	251	35	255	46	842	1191	4
Niveles	259	36	283	45	842	1191	4
de	285	36	292	45	842	1191	4
actividad	294	36	324	45	842	1191	4
de	326	36	333	45	842	1191	4
la	335	36	342	45	842	1191	4
enzina	344	36	365	45	842	1191	4
Adenosina	367	36	400	45	842	1191	4
desaminasa	402	36	440	45	842	1191	4
en	442	36	450	45	842	1191	4
derrames	452	36	482	45	842	1191	4
pleurales	484	36	514	45	842	1191	4
tuberculosos	516	36	557	45	842	1191	4
y	558	36	562	45	842	1191	4
no	564	36	572	45	842	1191	4
tuberculosos	574	36	615	45	842	1191	4
Para	215	83	236	95	842	1191	4
el	239	83	247	95	842	1191	4
diagnóstico	250	83	300	95	842	1191	4
microbiológico	303	83	367	95	842	1191	4
la	370	83	378	95	842	1191	4
contribución	380	83	434	95	842	1191	4
de	437	83	448	95	842	1191	4
los	451	83	464	95	842	1191	4
laboratorios	467	83	519	95	842	1191	4
al	522	83	530	95	842	1191	4
diagnóstico	533	83	583	95	842	1191	4
y	586	83	591	95	842	1191	4
manejo	594	83	627	95	842	1191	4
de	630	83	641	95	842	1191	4
la	201	96	209	108	842	1191	4
TB	213	96	225	108	842	1191	4
involucra	229	96	269	108	842	1191	4
la	273	96	280	108	842	1191	4
detección	284	96	327	108	842	1191	4
y	331	96	336	108	842	1191	4
aislamiento	339	96	390	108	842	1191	4
de	393	96	404	108	842	1191	4
la	408	96	416	108	842	1191	4
micobacteria,	419	96	479	108	842	1191	4
la	483	96	490	108	842	1191	4
identificación	494	96	552	108	842	1191	4
de	555	96	566	108	842	1191	4
las	570	96	583	108	842	1191	4
especies	586	96	626	108	842	1191	4
de	630	96	641	108	842	1191	4
micobacterias	201	109	263	122	842	1191	4
o	266	109	272	122	842	1191	4
complejos	276	109	321	122	842	1191	4
aislados	324	109	361	122	842	1191	4
y	365	109	370	122	842	1191	4
la	373	109	381	122	842	1191	4
determinación	384	109	447	122	842	1191	4
de	451	109	462	122	842	1191	4
las	466	109	478	122	842	1191	4
sensibilidades	482	109	545	122	842	1191	4
de	549	109	560	122	842	1191	4
los	563	109	576	122	842	1191	4
organismos	580	109	632	122	842	1191	4
a	635	109	641	122	842	1191	4
las	201	123	214	135	842	1191	4
drogas	221	123	251	135	842	1191	4
antimicobacterianas.	258	123	350	135	842	1191	4
La	357	123	368	135	842	1191	4
biopsia	375	123	406	135	842	1191	4
pleural	414	123	443	135	842	1191	4
muestra	450	123	487	135	842	1191	4
un	494	123	505	135	842	1191	4
infiltrado	512	123	549	135	842	1191	4
granulomatoso	556	123	623	135	842	1191	4
en	630	123	641	135	842	1191	4
aproximadamente	201	136	281	148	842	1191	4
60	284	136	295	148	842	1191	4
a	298	136	304	148	842	1191	4
80%	307	136	327	148	842	1191	4
de	330	136	341	148	842	1191	4
los	344	136	357	148	842	1191	4
pacientes	360	136	403	148	842	1191	4
con	406	136	422	148	842	1191	4
TB	425	136	438	148	842	1191	4
pleural.	441	136	474	148	842	1191	4
Sin	477	136	492	148	842	1191	4
embargo	495	136	534	148	842	1191	4
cuando	537	136	570	148	842	1191	4
se	573	136	584	148	842	1191	4
cultivan	587	136	621	148	842	1191	4
tres	624	136	641	148	842	1191	4
especímenes	201	149	261	161	842	1191	4
combinados	264	149	318	161	842	1191	4
con	321	149	337	161	842	1191	4
exámenes	340	149	386	161	842	1191	4
microscópicos,	389	149	456	161	842	1191	4
el	459	149	466	161	842	1191	4
diagnóstico	470	149	520	161	842	1191	4
puede	523	149	551	161	842	1191	4
llegar	554	149	579	161	842	1191	4
hasta	582	149	606	161	842	1191	4
el	610	149	617	161	842	1191	4
90%	621	149	641	161	842	1191	4
de	201	162	212	175	842	1191	4
los	215	162	228	175	842	1191	4
casos	231	162	257	175	842	1191	4
(17).	260	162	280	175	842	1191	4
La	215	181	226	194	842	1191	4
enzima	229	181	262	194	842	1191	4
adenosina	265	181	311	194	842	1191	4
desaminasa	314	181	368	194	842	1191	4
(ADA)	371	181	398	194	842	1191	4
participa	401	181	439	194	842	1191	4
en	442	181	453	194	842	1191	4
la	457	181	464	194	842	1191	4
degradación	467	181	522	194	842	1191	4
de	526	181	537	194	842	1191	4
purinas	540	181	573	194	842	1191	4
convirtiendo	576	181	630	194	842	1191	4
la	633	181	641	194	842	1191	4
adenosina	201	195	247	207	842	1191	4
a	251	195	257	207	842	1191	4
inosina	261	195	292	207	842	1191	4
y	297	195	302	207	842	1191	4
la	306	195	313	207	842	1191	4
desoxiadenosina	317	195	392	207	842	1191	4
a	396	195	402	207	842	1191	4
desoxinosina.	406	195	467	207	842	1191	4
Es	471	195	483	207	842	1191	4
esencial	487	195	524	207	842	1191	4
para	528	195	548	207	842	1191	4
la	552	195	560	207	842	1191	4
diferenciación	564	195	625	207	842	1191	4
de	630	195	641	207	842	1191	4
células	201	208	232	220	842	1191	4
linfoideas,	235	208	280	220	842	1191	4
particularmente	284	208	353	220	842	1191	4
de	356	208	367	220	842	1191	4
células	370	208	401	220	842	1191	4
T	404	208	410	220	842	1191	4
y	414	208	419	220	842	1191	4
juega	422	208	446	220	842	1191	4
un	449	208	460	220	842	1191	4
papel	463	208	488	220	842	1191	4
en	491	208	502	220	842	1191	4
la	505	208	513	220	842	1191	4
maduración	516	208	569	220	842	1191	4
de	572	208	583	220	842	1191	4
monocitos	586	208	632	220	842	1191	4
a	635	208	641	220	842	1191	4
macrófagos.	201	221	256	233	842	1191	4
Una	260	221	278	233	842	1191	4
deficiencia	281	221	328	233	842	1191	4
hereditaria	332	221	379	233	842	1191	4
de	383	221	394	233	842	1191	4
ADA	397	221	418	233	842	1191	4
se	421	221	432	233	842	1191	4
asocia	435	221	464	233	842	1191	4
con	467	221	483	233	842	1191	4
una	487	221	503	233	842	1191	4
deficiente	507	221	550	233	842	1191	4
inmunidad	553	221	599	233	842	1191	4
celular	603	221	632	233	842	1191	4
y	636	221	641	233	842	1191	4
humoral.	201	234	240	247	842	1191	4
Su	246	234	258	247	842	1191	4
actividad	264	234	303	247	842	1191	4
normal	309	234	340	247	842	1191	4
tiene	345	234	367	247	842	1191	4
lugar	373	234	395	247	842	1191	4
preferentemente	401	234	474	247	842	1191	4
en	480	234	491	247	842	1191	4
el	497	234	505	247	842	1191	4
tejido	511	234	534	247	842	1191	4
linfoide	540	234	572	247	842	1191	4
y	578	234	583	247	842	1191	4
por	588	234	603	247	842	1191	4
ello	609	234	624	247	842	1191	4
su	630	234	641	247	842	1191	4
concentración	201	248	263	260	842	1191	4
estaría	270	248	301	260	842	1191	4
elevada	308	248	343	260	842	1191	4
en	350	248	361	260	842	1191	4
aquellos	368	248	405	260	842	1191	4
procesos	412	248	453	260	842	1191	4
en	460	248	471	260	842	1191	4
los	478	248	491	260	842	1191	4
que	498	248	514	260	842	1191	4
interviene	521	248	565	260	842	1191	4
activamente	572	248	626	260	842	1191	4
la	633	248	641	260	842	1191	4
inmunidad	201	261	247	273	842	1191	4
celular.	250	261	283	273	842	1191	4
Concentraciones	286	261	361	273	842	1191	4
altas	364	261	385	273	842	1191	4
de	388	261	399	273	842	1191	4
ADA	403	261	423	273	842	1191	4
se	426	261	437	273	842	1191	4
han	440	261	457	273	842	1191	4
encontrado	460	261	510	273	842	1191	4
en	514	261	525	273	842	1191	4
enfermedades	528	261	592	273	842	1191	4
hepáticas,	595	261	641	273	842	1191	4
mononucleosis	201	274	268	286	842	1191	4
infecciosas,	276	274	328	286	842	1191	4
fiebre	335	274	360	286	842	1191	4
tifoidea	368	274	400	286	842	1191	4
y	408	274	413	286	842	1191	4
leucemia	420	274	460	286	842	1191	4
aguda.	468	274	498	286	842	1191	4
Fluidos	506	274	538	286	842	1191	4
cerebroespinales	546	274	622	286	842	1191	4
en	630	274	641	286	842	1191	4
meningitis	201	287	246	300	842	1191	4
tuberculosa	253	287	305	300	842	1191	4
muestran	312	287	354	300	842	1191	4
niveles	361	287	392	300	842	1191	4
altos	399	287	420	300	842	1191	4
de	427	287	438	300	842	1191	4
actividad	446	287	485	300	842	1191	4
de	492	287	503	300	842	1191	4
ADA	511	287	531	300	842	1191	4
y	539	287	544	300	842	1191	4
derrames	551	287	593	300	842	1191	4
pleurales	600	287	641	300	842	1191	4
tuberculosos	201	300	258	313	842	1191	4
muestran	265	300	307	313	842	1191	4
mayores	315	300	353	313	842	1191	4
actividades	361	300	411	313	842	1191	4
de	418	300	429	313	842	1191	4
ADA	437	300	458	313	842	1191	4
que	465	300	482	313	842	1191	4
derrames	490	300	532	313	842	1191	4
pleurales	540	300	580	313	842	1191	4
malignos	588	300	628	313	842	1191	4
y	636	300	641	313	842	1191	4
paraneumónicos.	201	314	278	326	842	1191	4
(18).	281	314	301	326	842	1191	4
Un	215	333	228	345	842	1191	4
valor	231	333	253	345	842	1191	4
de	256	333	267	345	842	1191	4
ADA	270	333	290	345	842	1191	4
por	293	333	308	345	842	1191	4
debajo	310	333	340	345	842	1191	4
del	343	333	357	345	842	1191	4
punto	360	333	385	345	842	1191	4
de	388	333	399	345	842	1191	4
corte	402	333	424	345	842	1191	4
descarta	427	333	466	345	842	1191	4
casi	468	333	486	345	842	1191	4
con	489	333	505	345	842	1191	4
seguridad	508	333	552	345	842	1191	4
la	555	333	563	345	842	1191	4
existencia	566	333	611	345	842	1191	4
de	614	333	625	345	842	1191	4
TB	628	333	641	345	842	1191	4
pleural;	201	346	234	359	842	1191	4
por	237	346	252	359	842	1191	4
el	255	346	263	359	842	1191	4
contrario,	267	346	309	359	842	1191	4
un	312	346	323	359	842	1191	4
valor	327	346	348	359	842	1191	4
de	352	346	363	359	842	1191	4
ADA	367	346	388	359	842	1191	4
superior	391	346	427	359	842	1191	4
al	431	346	439	359	842	1191	4
punto	442	346	467	359	842	1191	4
de	471	346	482	359	842	1191	4
corte	486	346	508	359	842	1191	4
resulta	511	346	541	359	842	1191	4
menos	545	346	575	359	842	1191	4
informativo.	579	346	630	359	842	1191	4
A	634	346	641	359	842	1191	4
medida	201	359	234	372	842	1191	4
que	237	359	254	372	842	1191	4
la	257	359	265	372	842	1191	4
prevalencia	268	359	319	372	842	1191	4
de	323	359	334	372	842	1191	4
la	337	359	345	372	842	1191	4
infección	348	359	388	372	842	1191	4
sea	391	359	407	372	842	1191	4
menor,	410	359	441	372	842	1191	4
una	445	359	461	372	842	1191	4
cifra	464	359	483	372	842	1191	4
de	487	359	498	372	842	1191	4
ADA	501	359	522	372	842	1191	4
superior	525	359	561	372	842	1191	4
al	564	359	572	372	842	1191	4
punto	576	359	601	372	842	1191	4
de	604	359	615	372	842	1191	4
corte	618	359	641	372	842	1191	4
posee	201	373	228	385	842	1191	4
menos	231	373	261	385	842	1191	4
valor.	264	373	288	385	842	1191	4
En	215	392	228	404	842	1191	4
zonas	231	392	258	404	842	1191	4
en	261	392	272	404	842	1191	4
las	276	392	288	404	842	1191	4
que	292	392	308	404	842	1191	4
la	312	392	319	404	842	1191	4
TB	323	392	336	404	842	1191	4
supone	339	392	372	404	842	1191	4
una	375	392	392	404	842	1191	4
importante	395	392	443	404	842	1191	4
causa	446	392	473	404	842	1191	4
de	476	392	487	404	842	1191	4
pleuresía,	490	392	534	404	842	1191	4
como	538	392	562	404	842	1191	4
en	566	392	577	404	842	1191	4
los	580	392	593	404	842	1191	4
países	597	392	626	404	842	1191	4
en	630	392	641	404	842	1191	4
vías	201	405	219	417	842	1191	4
de	223	405	235	417	842	1191	4
desarrollo,	238	405	285	417	842	1191	4
la	289	405	297	417	842	1191	4
cuantificación	301	405	361	417	842	1191	4
de	365	405	376	417	842	1191	4
ADA	380	405	401	417	842	1191	4
se	405	405	415	417	842	1191	4
muestra	419	405	456	417	842	1191	4
como	460	405	484	417	842	1191	4
una	488	405	505	417	842	1191	4
prueba	509	405	540	417	842	1191	4
sencilla	544	405	577	417	842	1191	4
que	581	405	598	417	842	1191	4
ayuda	602	405	629	417	842	1191	4
al	633	405	641	417	842	1191	4
diagnóstico.	201	418	255	431	842	1191	4
El	215	438	224	450	842	1191	4
incremento	227	438	277	450	842	1191	4
de	279	438	291	450	842	1191	4
ADA	294	438	314	450	842	1191	4
en	317	438	328	450	842	1191	4
líquido	331	438	360	450	842	1191	4
pleural	363	438	393	450	842	1191	4
está	396	438	415	450	842	1191	4
relacionada	418	438	470	450	842	1191	4
con	473	438	489	450	842	1191	4
la	492	438	499	450	842	1191	4
atracción	502	438	543	450	842	1191	4
de	546	438	557	450	842	1191	4
linfocitos	560	438	599	450	842	1191	4
T	602	438	608	450	842	1191	4
al	611	438	619	450	842	1191	4
foco	622	438	641	450	842	1191	4
inflamatorio	201	451	253	463	842	1191	4
y	256	451	261	463	842	1191	4
su	264	451	274	463	842	1191	4
posterior	278	451	316	463	842	1191	4
destrucción	320	451	371	463	842	1191	4
y	374	451	379	463	842	1191	4
liberación	382	451	425	463	842	1191	4
de	428	451	439	463	842	1191	4
la	442	451	450	463	842	1191	4
enzima.	453	451	488	463	842	1191	4
Por	491	451	507	463	842	1191	4
esta	510	451	529	463	842	1191	4
razón	532	451	557	463	842	1191	4
esta	560	451	579	463	842	1191	4
circunstancia	582	451	641	463	842	1191	4
también	201	464	237	476	842	1191	4
se	243	464	253	476	842	1191	4
presenta	260	464	298	476	842	1191	4
en	305	464	316	476	842	1191	4
otras	322	464	344	476	842	1191	4
afecciones,	350	464	401	476	842	1191	4
en	407	464	418	476	842	1191	4
neoplasias,	424	464	475	476	842	1191	4
enfermedades	481	464	545	476	842	1191	4
autoinmunes,	551	464	612	476	842	1191	4
o	618	464	623	476	842	1191	4
en	630	464	641	476	842	1191	4
empiemas	201	477	247	490	842	1191	4
no	251	477	262	490	842	1191	4
tuberculosos.	266	477	325	490	842	1191	4
Desde	329	477	358	490	842	1191	4
el	361	477	369	490	842	1191	4
punto	376	477	401	490	842	1191	4
de	405	477	416	490	842	1191	4
vista	420	477	440	490	842	1191	4
clínico,	444	477	475	490	842	1191	4
es	479	477	489	490	842	1191	4
muy	493	477	512	490	842	1191	4
interesante	516	477	565	490	842	1191	4
que	569	477	586	490	842	1191	4
un	589	477	600	490	842	1191	4
valor	604	477	626	490	842	1191	4
de	630	477	641	490	842	1191	4
ADA	201	490	222	503	842	1191	4
por	225	490	240	503	842	1191	4
debajo	244	490	274	503	842	1191	4
del	277	490	291	503	842	1191	4
valor	295	490	316	503	842	1191	4
discriminante	320	490	379	503	842	1191	4
óptimo,	383	490	416	503	842	1191	4
prácticamente	420	490	482	503	842	1191	4
descarta	486	490	525	503	842	1191	4
el	528	490	536	503	842	1191	4
origen	540	490	568	503	842	1191	4
tuberculoso	572	490	623	503	842	1191	4
del	627	490	641	503	842	1191	4
proceso	201	504	237	516	842	1191	4
(en	241	504	256	516	842	1191	4
la	260	504	268	516	842	1191	4
mayoría	272	504	308	516	842	1191	4
de	312	504	324	516	842	1191	4
las	328	504	341	516	842	1191	4
publicaciones	345	504	406	516	842	1191	4
la	410	504	418	516	842	1191	4
sensibilidad	422	504	474	516	842	1191	4
de	479	504	490	516	842	1191	4
ADA	494	504	515	516	842	1191	4
es	519	504	530	516	842	1191	4
cercana	534	504	570	516	842	1191	4
al	574	504	582	516	842	1191	4
100%).	586	504	618	516	842	1191	4
Una	622	504	641	516	842	1191	4
excepción	201	517	246	529	842	1191	4
es	250	517	260	529	842	1191	4
la	264	517	272	529	842	1191	4
presencia	276	517	319	529	842	1191	4
de	323	517	334	529	842	1191	4
VIH,	338	517	357	529	842	1191	4
que	361	517	378	529	842	1191	4
altera	381	517	406	529	842	1191	4
los	410	517	423	529	842	1191	4
resultados	427	517	473	529	842	1191	4
según	477	517	504	529	842	1191	4
el	507	517	515	529	842	1191	4
grado	519	517	545	529	842	1191	4
de	548	517	560	529	842	1191	4
afectación	563	517	609	529	842	1191	4
de	613	517	624	529	842	1191	4
los	628	517	641	529	842	1191	4
linfocitos	201	530	240	542	842	1191	4
T,	245	530	254	542	842	1191	4
así	258	530	272	542	842	1191	4
mismo	276	530	306	542	842	1191	4
el	311	530	318	542	842	1191	4
tratamiento	323	530	373	542	842	1191	4
antibacilar	378	530	423	542	842	1191	4
disminuye	428	530	473	542	842	1191	4
la	478	530	486	542	842	1191	4
actividad	490	530	530	542	842	1191	4
de	534	530	546	542	842	1191	4
ADA	550	530	571	542	842	1191	4
al	576	530	583	542	842	1191	4
disminuir	588	530	628	542	842	1191	4
la	633	530	641	542	842	1191	4
presencia	201	543	244	556	842	1191	4
de	247	543	258	556	842	1191	4
los	261	543	274	556	842	1191	4
bacilos	277	543	308	556	842	1191	4
tuberculosos,	311	543	370	556	842	1191	4
que	373	543	390	556	842	1191	4
son	392	543	409	556	842	1191	4
los	411	543	424	556	842	1191	4
que	427	543	444	556	842	1191	4
atraen	446	543	475	556	842	1191	4
a	477	543	483	556	842	1191	4
los	486	543	499	556	842	1191	4
linfocitos	501	543	540	556	842	1191	4
T	543	543	549	556	842	1191	4
en	552	543	563	556	842	1191	4
la	566	543	574	556	842	1191	4
zona	576	543	598	556	842	1191	4
(19).	601	543	621	556	842	1191	4
En	215	563	228	575	842	1191	4
Paraguay,	231	563	276	575	842	1191	4
del	279	563	293	575	842	1191	4
total	296	563	315	575	842	1191	4
de	318	563	329	575	842	1191	4
enfermos	332	563	374	575	842	1191	4
de	377	563	388	575	842	1191	4
TB,	391	563	407	575	842	1191	4
los	410	563	423	575	842	1191	4
casos	426	563	452	575	842	1191	4
extrapulmonares	455	563	530	575	842	1191	4
llegan	533	563	560	575	842	1191	4
al	563	563	571	575	842	1191	4
6%,	574	563	591	575	842	1191	4
de	595	563	606	575	842	1191	4
ellos	609	563	630	575	842	1191	4
la	633	563	641	575	842	1191	4
forma	201	576	227	588	842	1191	4
pleural	233	576	263	588	842	1191	4
constituye	269	576	314	588	842	1191	4
el	320	576	328	588	842	1191	4
32%	334	576	354	588	842	1191	4
(20).	360	576	381	588	842	1191	4
La	387	576	398	588	842	1191	4
TB	405	576	418	588	842	1191	4
pleural	424	576	454	588	842	1191	4
presenta	460	576	499	588	842	1191	4
grandes	505	576	541	588	842	1191	4
dificultades	548	576	598	588	842	1191	4
para	604	576	624	588	842	1191	4
su	630	576	641	588	842	1191	4
confirmación	201	589	258	601	842	1191	4
bacteriológica	261	589	323	601	842	1191	4
y	326	589	331	601	842	1191	4
se	334	589	344	601	842	1191	4
diagnostica	347	589	398	601	842	1191	4
generalmente	401	589	462	601	842	1191	4
por	465	589	480	601	842	1191	4
sospecha	483	589	526	601	842	1191	4
clínica,	529	589	560	601	842	1191	4
pues	563	589	585	601	842	1191	4
las	588	589	601	601	842	1191	4
técnicas	604	589	641	601	842	1191	4
moleculares	201	602	255	614	842	1191	4
no	258	602	269	614	842	1191	4
se	272	602	282	614	842	1191	4
encuentran	285	602	335	614	842	1191	4
disponibles	338	602	388	614	842	1191	4
en	391	602	402	614	842	1191	4
los	405	602	417	614	842	1191	4
hospitales	420	602	465	614	842	1191	4
de	468	602	479	614	842	1191	4
Paraguay,	482	602	527	614	842	1191	4
aunque	530	602	564	614	842	1191	4
hay	566	602	583	614	842	1191	4
una	585	602	602	614	842	1191	4
línea	605	602	627	614	842	1191	4
de	630	602	641	614	842	1191	4
investigación	201	615	259	628	842	1191	4
al	262	615	270	628	842	1191	4
respecto	273	615	311	628	842	1191	4
en	314	615	325	628	842	1191	4
el	328	615	336	628	842	1191	4
Instituto	339	615	374	628	842	1191	4
de	377	615	388	628	842	1191	4
Investigación	391	615	450	628	842	1191	4
en	453	615	464	628	842	1191	4
Ciencias	467	615	506	628	842	1191	4
de	509	615	520	628	842	1191	4
la	523	615	531	628	842	1191	4
Salud	534	615	559	628	842	1191	4
de	563	615	574	628	842	1191	4
la	577	615	585	628	842	1191	4
UNA.	588	615	612	628	842	1191	4
Al	615	615	624	628	842	1191	4
ser	627	615	641	628	842	1191	4
los	201	629	214	641	842	1191	4
ensayos	217	629	254	641	842	1191	4
moleculares	258	629	312	641	842	1191	4
técnicas	315	629	352	641	842	1191	4
caras	355	629	379	641	842	1191	4
y	383	629	388	641	842	1191	4
en	391	629	402	641	842	1191	4
razón	405	629	430	641	842	1191	4
a	433	629	439	641	842	1191	4
los	442	629	455	641	842	1191	4
escasos	459	629	495	641	842	1191	4
medios	499	629	531	641	842	1191	4
económicos	534	629	588	641	842	1191	4
de	591	629	602	641	842	1191	4
muchos	606	629	641	641	842	1191	4
pacientes,	201	642	247	654	842	1191	4
se	252	642	262	654	842	1191	4
suele	268	642	292	654	842	1191	4
iniciar	297	642	323	654	842	1191	4
tratamiento	328	642	378	654	842	1191	4
de	383	642	394	654	842	1191	4
prueba	400	642	431	654	842	1191	4
con	436	642	452	654	842	1191	4
drogas	457	642	488	654	842	1191	4
antibacilares,	493	642	552	654	842	1191	4
sin	557	642	570	654	842	1191	4
estas	575	642	599	654	842	1191	4
pruebas	605	642	641	654	842	1191	4
diagnósticas.	201	655	260	667	842	1191	4
Cuando	263	655	298	667	842	1191	4
existen	302	655	334	667	842	1191	4
varias	337	655	364	667	842	1191	4
hipótesis	368	655	407	667	842	1191	4
diagnósticas,	411	655	469	667	842	1191	4
se	473	655	484	667	842	1191	4
realiza	487	655	517	667	842	1191	4
el	521	655	528	667	842	1191	4
diagnóstico	532	655	583	667	842	1191	4
diferencial	586	655	632	667	842	1191	4
y	636	655	641	667	842	1191	4
las	201	668	214	681	842	1191	4
pruebas	220	668	256	681	842	1191	4
complementarias	262	668	338	681	842	1191	4
tratan	344	668	370	681	842	1191	4
de	375	668	387	681	842	1191	4
aclarar	392	668	423	681	842	1191	4
las	429	668	442	681	842	1191	4
dudas	448	668	475	681	842	1191	4
existentes.	481	668	529	681	842	1191	4
Si	535	668	544	681	842	1191	4
solamente	550	668	596	681	842	1191	4
hay	602	668	618	681	842	1191	4
una	624	668	641	681	842	1191	4
sospecha	201	682	244	694	842	1191	4
diagnóstica,	247	682	300	694	842	1191	4
las	303	682	316	694	842	1191	4
pruebas	318	682	355	694	842	1191	4
complementarias	357	682	434	694	842	1191	4
tratan	436	682	462	694	842	1191	4
de	465	682	476	694	842	1191	4
confirmarla.	479	682	531	694	842	1191	4
18	201	702	213	717	842	1191	4
An.	201	35	212	45	842	1191	5
Fac.	214	35	229	45	842	1191	5
Cienc.	231	35	251	45	842	1191	5
Méd.	253	35	269	45	842	1191	5
(Asunción)	272	35	307	45	842	1191	5
/	309	35	311	45	842	1191	5
Vol.	313	35	326	45	842	1191	5
44	328	35	336	45	842	1191	5
-	338	35	341	45	842	1191	5
Nº	343	35	350	45	842	1191	5
1,	352	35	358	45	842	1191	5
2011	360	35	376	45	842	1191	5
Una	215	64	234	76	842	1191	5
prueba	238	64	269	76	842	1191	5
diagnóstica	274	64	324	76	842	1191	5
ideal	329	64	350	76	842	1191	5
siempre	354	64	390	76	842	1191	5
debe	394	64	417	76	842	1191	5
proporcionar	421	64	477	76	842	1191	5
la	482	64	489	76	842	1191	5
respuesta	494	64	538	76	842	1191	5
correcta,	542	64	581	76	842	1191	5
es	586	64	596	76	842	1191	5
decir,	601	64	625	76	842	1191	5
un	630	64	641	76	842	1191	5
resultado	201	77	242	89	842	1191	5
positivo	246	77	279	89	842	1191	5
en	283	77	294	89	842	1191	5
todos	297	77	322	89	842	1191	5
los	325	77	338	89	842	1191	5
individuos	341	77	385	89	842	1191	5
que	389	77	405	89	842	1191	5
tengan	408	77	439	89	842	1191	5
la	442	77	450	89	842	1191	5
enfermedad	453	77	507	89	842	1191	5
y	510	77	515	89	842	1191	5
un	518	77	529	89	842	1191	5
resultado	533	77	574	89	842	1191	5
negativo	577	77	615	89	842	1191	5
en	618	77	630	89	842	1191	5
el	633	77	641	89	842	1191	5
resto.	201	90	226	102	842	1191	5
Debe	229	90	253	102	842	1191	5
ser	256	90	270	102	842	1191	5
al	273	90	281	102	842	1191	5
mismo	284	90	314	102	842	1191	5
tiempo	317	90	347	102	842	1191	5
rápido,	350	90	381	102	842	1191	5
seguro,	384	90	417	102	842	1191	5
simple,	421	90	452	102	842	1191	5
no	456	90	467	102	842	1191	5
doloroso	470	90	508	102	842	1191	5
y	512	90	517	102	842	1191	5
barato.	520	90	551	102	842	1191	5
En	554	90	566	102	842	1191	5
la	570	90	577	102	842	1191	5
práctica,	581	90	618	102	842	1191	5
esto	622	90	641	102	842	1191	5
no	201	103	212	116	842	1191	5
es	215	103	226	116	842	1191	5
muy	228	103	248	116	842	1191	5
frecuente,	250	103	294	116	842	1191	5
y	297	103	302	116	842	1191	5
cuando	305	103	338	116	842	1191	5
surge	341	103	366	116	842	1191	5
una	369	103	385	116	842	1191	5
nueva	388	103	415	116	842	1191	5
prueba	418	103	449	116	842	1191	5
diagnostica,	452	103	505	116	842	1191	5
esta	508	103	527	116	842	1191	5
debe	530	103	552	116	842	1191	5
ser	555	103	569	116	842	1191	5
evaluada.	571	103	615	116	842	1191	5
No	215	123	228	135	842	1191	5
existen	231	123	263	135	842	1191	5
en	267	123	278	135	842	1191	5
Paraguay	281	123	324	135	842	1191	5
estudios	327	123	364	135	842	1191	5
previos	368	123	400	135	842	1191	5
con	404	123	420	135	842	1191	5
respecto	423	123	462	135	842	1191	5
al	465	123	473	135	842	1191	5
valor	477	123	498	135	842	1191	5
diagnóstico	502	123	552	135	842	1191	5
del	556	123	569	135	842	1191	5
dosaje	573	123	602	135	842	1191	5
de	606	123	617	135	842	1191	5
ADA	620	123	641	135	842	1191	5
en	201	136	212	148	842	1191	5
líquidos	216	136	250	148	842	1191	5
pleurales	254	136	294	148	842	1191	5
y	298	136	303	148	842	1191	5
su	306	136	317	148	842	1191	5
capacidad	320	136	366	148	842	1191	5
de	370	136	381	148	842	1191	5
distinguir	384	136	424	148	842	1191	5
entre	428	136	451	148	842	1191	5
los	454	136	467	148	842	1191	5
pacientes	471	136	514	148	842	1191	5
que	517	136	534	148	842	1191	5
presentan	538	136	582	148	842	1191	5
TB	586	136	598	148	842	1191	5
pleural	602	136	632	148	842	1191	5
y	636	136	641	148	842	1191	5
los	201	149	214	161	842	1191	5
que	217	149	233	161	842	1191	5
no	236	149	247	161	842	1191	5
la	250	149	258	161	842	1191	5
presentan,	261	149	308	161	842	1191	5
por	311	149	325	161	842	1191	5
lo	328	149	336	161	842	1191	5
que	339	149	355	161	842	1191	5
el	358	149	366	161	842	1191	5
objetivo	369	149	403	161	842	1191	5
general	406	149	439	161	842	1191	5
de	442	149	453	161	842	1191	5
este	456	149	475	161	842	1191	5
trabajo	478	149	508	161	842	1191	5
fue	511	149	525	161	842	1191	5
determinar	528	149	576	161	842	1191	5
los	579	149	591	161	842	1191	5
valores	594	149	627	161	842	1191	5
de	630	149	641	161	842	1191	5
ADA	201	162	222	175	842	1191	5
en	228	162	239	175	842	1191	5
pacientes	246	162	289	175	842	1191	5
con	295	162	312	175	842	1191	5
derrames	318	162	361	175	842	1191	5
pleurales	367	162	408	175	842	1191	5
causados	414	162	457	175	842	1191	5
por	464	162	478	175	842	1191	5
TB	485	162	498	175	842	1191	5
y	505	162	510	175	842	1191	5
otras	516	162	539	175	842	1191	5
enfermedades	545	162	609	175	842	1191	5
como	616	162	641	175	842	1191	5
neumonía	201	175	246	188	842	1191	5
bacteriana,	249	175	298	188	842	1191	5
neoplasia,	302	175	347	188	842	1191	5
linfoma,	351	175	386	188	842	1191	5
artritis	389	175	416	188	842	1191	5
reumatoidea	420	175	475	188	842	1191	5
y	479	175	484	188	842	1191	5
en	487	175	498	188	842	1191	5
trasudados	502	175	551	188	842	1191	5
de	554	175	566	188	842	1191	5
origen	569	175	597	188	842	1191	5
cardiaco,	600	175	641	188	842	1191	5
renal	201	189	223	201	842	1191	5
y	228	189	233	201	842	1191	5
por	238	189	252	201	842	1191	5
hipoproteinemia	257	189	328	201	842	1191	5
de	333	189	344	201	842	1191	5
origen	349	189	377	201	842	1191	5
hepático.	382	189	422	201	842	1191	5
Los	427	189	443	201	842	1191	5
objetivos	448	189	487	201	842	1191	5
específicos	492	189	542	201	842	1191	5
fueron	547	189	575	201	842	1191	5
determinar	580	189	628	201	842	1191	5
el	633	189	641	201	842	1191	5
punto	201	202	226	214	842	1191	5
de	229	202	240	214	842	1191	5
corte	244	202	266	214	842	1191	5
para	269	202	289	214	842	1191	5
valores	292	202	324	214	842	1191	5
de	327	202	339	214	842	1191	5
ADA	342	202	362	214	842	1191	5
en	365	202	377	214	842	1191	5
líquido	380	202	409	214	842	1191	5
pleural,	412	202	445	214	842	1191	5
que	448	202	465	214	842	1191	5
permita	468	202	501	214	842	1191	5
la	505	202	512	214	842	1191	5
mayor	515	202	543	214	842	1191	5
sensibilidad	546	202	599	214	842	1191	5
para	602	202	622	214	842	1191	5
TB,	625	202	641	214	842	1191	5
determinar	201	215	249	227	842	1191	5
la	252	215	260	227	842	1191	5
sensibilidad,	263	215	318	227	842	1191	5
especificidad,	321	215	381	227	842	1191	5
el	384	215	392	227	842	1191	5
valor	395	215	417	227	842	1191	5
predictivo	420	215	463	227	842	1191	5
positivo	466	215	500	227	842	1191	5
y	503	215	508	227	842	1191	5
negativo	511	215	549	227	842	1191	5
del	552	215	565	227	842	1191	5
nivel	568	215	589	227	842	1191	5
de	592	215	603	227	842	1191	5
ADA	606	215	626	227	842	1191	5
en	630	215	641	227	842	1191	5
líquido	201	228	231	241	842	1191	5
pleural,	235	228	268	241	842	1191	5
determinar	272	228	320	241	842	1191	5
la	324	228	332	241	842	1191	5
concordancia	336	228	396	241	842	1191	5
entre	400	228	423	241	842	1191	5
la	427	228	435	241	842	1191	5
biopsia	439	228	471	241	842	1191	5
pleural	475	228	505	241	842	1191	5
y	510	228	515	241	842	1191	5
el	519	228	527	241	842	1191	5
dosaje	531	228	561	241	842	1191	5
de	565	228	576	241	842	1191	5
ADA,	581	228	604	241	842	1191	5
para	609	228	628	241	842	1191	5
el	633	228	641	241	842	1191	5
diagnóstico	201	242	252	254	842	1191	5
de	255	242	266	254	842	1191	5
TB	270	242	283	254	842	1191	5
pleural	286	242	316	254	842	1191	5
y	320	242	325	254	842	1191	5
el	328	242	336	254	842	1191	5
impacto	339	242	375	254	842	1191	5
diagnóstico	378	242	429	254	842	1191	5
de	432	242	443	254	842	1191	5
la	447	242	454	254	842	1191	5
valoración	458	242	504	254	842	1191	5
de	507	242	518	254	842	1191	5
ADA	522	242	542	254	842	1191	5
en	546	242	557	254	842	1191	5
líquido	560	242	590	254	842	1191	5
pleural,	593	242	626	254	842	1191	5
de	630	242	641	254	842	1191	5
acuerdo	201	255	237	267	842	1191	5
al	240	255	248	267	842	1191	5
cociente	251	255	288	267	842	1191	5
de	291	255	302	267	842	1191	5
probabilidad	305	255	359	267	842	1191	5
más	362	255	381	267	842	1191	5
efectivo.	384	255	421	267	842	1191	5
MATERIALES	201	274	279	289	842	1191	5
Y	283	274	291	289	842	1191	5
MÉTODOS	294	274	355	289	842	1191	5
Pacientes:	215	304	265	316	842	1191	5
Estudio	269	304	302	316	842	1191	5
analítico	306	304	344	316	842	1191	5
de	347	304	358	316	842	1191	5
pruebas	362	304	398	316	842	1191	5
diagnósticas	402	304	458	316	842	1191	5
en	462	304	473	316	842	1191	5
106	477	304	493	316	842	1191	5
individuos	497	304	542	316	842	1191	5
de	546	304	557	316	842	1191	5
ambos	561	304	591	316	842	1191	5
sexos	595	304	621	316	842	1191	5
con	625	304	641	316	842	1191	5
derrame	201	317	239	329	842	1191	5
pleural,	243	317	276	329	842	1191	5
que	281	317	298	329	842	1191	5
ingresaron	303	317	350	329	842	1191	5
a	355	317	360	329	842	1191	5
los	366	317	378	329	842	1191	5
Servicios	384	317	424	329	842	1191	5
de	429	317	440	329	842	1191	5
Clínica	445	317	476	329	842	1191	5
Médica,	481	317	516	329	842	1191	5
Neumología	521	317	575	329	842	1191	5
y	580	317	585	329	842	1191	5
Cirugía	590	317	622	329	842	1191	5
del	627	317	641	329	842	1191	5
Hospital	201	330	237	343	842	1191	5
de	241	330	252	343	842	1191	5
Clínicas	255	330	290	343	842	1191	5
de	294	330	305	343	842	1191	5
la	308	330	316	343	842	1191	5
Facultad	320	330	358	343	842	1191	5
de	361	330	372	343	842	1191	5
Ciencias	376	330	414	343	842	1191	5
Médicas	417	330	455	343	842	1191	5
de	458	330	469	343	842	1191	5
la	473	330	480	343	842	1191	5
Universidad	484	330	537	343	842	1191	5
Nacional	540	330	579	343	842	1191	5
de	582	330	593	343	842	1191	5
Asunción,	597	330	641	343	842	1191	5
del	201	344	214	356	842	1191	5
Hospital	218	344	254	356	842	1191	5
Central	257	344	289	356	842	1191	5
del	293	344	306	356	842	1191	5
Instituto	309	344	344	356	842	1191	5
de	348	344	359	356	842	1191	5
Previsión	362	344	403	356	842	1191	5
Social,	406	344	436	356	842	1191	5
del	440	344	453	356	842	1191	5
Hospital	456	344	493	356	842	1191	5
Nacional	496	344	535	356	842	1191	5
de	538	344	549	356	842	1191	5
Itauguá	553	344	586	356	842	1191	5
y	589	344	594	356	842	1191	5
pacientes	598	344	641	356	842	1191	5
privados	201	357	239	369	842	1191	5
de	243	357	254	369	842	1191	5
médicos	258	357	296	369	842	1191	5
docentes	300	357	340	369	842	1191	5
de	344	357	355	369	842	1191	5
la	360	357	367	369	842	1191	5
Cátedra	371	357	407	369	842	1191	5
de	411	357	422	369	842	1191	5
Neumología,	426	357	483	369	842	1191	5
a	487	357	493	369	842	1191	5
partir	497	357	520	369	842	1191	5
de	524	357	535	369	842	1191	5
febrero	539	357	570	369	842	1191	5
de	575	357	586	369	842	1191	5
1999	590	357	612	369	842	1191	5
hasta	616	357	641	369	842	1191	5
noviembre	201	370	248	382	842	1191	5
de	252	370	263	382	842	1191	5
2001.	267	370	292	382	842	1191	5
Los	297	370	313	382	842	1191	5
pacientes	317	370	360	382	842	1191	5
fueron	364	370	393	382	842	1191	5
distribuidos	397	370	447	382	842	1191	5
en	452	370	463	382	842	1191	5
dos	467	370	483	382	842	1191	5
grupos,	488	370	521	382	842	1191	5
comparables	525	370	583	382	842	1191	5
entre	587	370	610	382	842	1191	5
sí	614	370	622	382	842	1191	5
por	626	370	641	382	842	1191	5
presentar	201	383	243	395	842	1191	5
la	248	383	256	395	842	1191	5
misma	260	383	290	395	842	1191	5
distribución	295	383	345	395	842	1191	5
de	350	383	361	395	842	1191	5
frecuencia	366	383	412	395	842	1191	5
de	417	383	428	395	842	1191	5
edad	432	383	455	395	842	1191	5
y	459	383	464	395	842	1191	5
sexo.	469	383	493	395	842	1191	5
Un	498	383	510	395	842	1191	5
grupo	515	383	541	395	842	1191	5
de	545	383	556	395	842	1191	5
31	561	383	572	395	842	1191	5
pacientes	577	383	620	395	842	1191	5
con	624	383	641	395	842	1191	5
pleuresía	201	396	242	409	842	1191	5
tuberculosa,	245	396	300	409	842	1191	5
sin	302	396	315	409	842	1191	5
otra	318	396	335	409	842	1191	5
enfermedad	338	396	391	409	842	1191	5
concomitante	394	396	453	409	842	1191	5
y	456	396	461	409	842	1191	5
un	464	396	475	409	842	1191	5
grupo	478	396	504	409	842	1191	5
de	507	396	518	409	842	1191	5
75	521	396	532	409	842	1191	5
pacientes	535	396	578	409	842	1191	5
con	580	396	597	409	842	1191	5
pleuresía	600	396	641	409	842	1191	5
no	201	410	212	422	842	1191	5
tuberculosa.	218	410	272	422	842	1191	5
Se	277	410	290	422	842	1191	5
incluyeron	295	410	340	422	842	1191	5
pacientes	346	410	389	422	842	1191	5
con	394	410	410	422	842	1191	5
TB	415	410	428	422	842	1191	5
que	434	410	450	422	842	1191	5
fueron	456	410	484	422	842	1191	5
reconocidos	489	410	543	422	842	1191	5
como	549	410	573	422	842	1191	5
tales,	579	410	603	422	842	1191	5
cuando	608	410	641	422	842	1191	5
reunieron	201	423	243	435	842	1191	5
uno	247	423	264	435	842	1191	5
de	267	423	278	435	842	1191	5
los	282	423	294	435	842	1191	5
siguientes	298	423	343	435	842	1191	5
criterios:	347	423	384	435	842	1191	5
1.	388	423	396	435	842	1191	5
Esputo	400	423	431	435	842	1191	5
o	434	423	440	435	842	1191	5
liquido	443	423	472	435	842	1191	5
pleural	476	423	506	435	842	1191	5
positivos	509	423	548	435	842	1191	5
en	552	423	563	435	842	1191	5
el	566	423	574	435	842	1191	5
frotis	578	423	599	435	842	1191	5
o	603	423	609	435	842	1191	5
cultivo	612	423	641	435	842	1191	5
para	201	436	221	448	842	1191	5
BAAR	227	436	254	448	842	1191	5
o	260	436	265	448	842	1191	5
2.	271	436	279	448	842	1191	5
Biopsia	285	436	318	448	842	1191	5
pleural	323	436	353	448	842	1191	5
con	359	436	375	448	842	1191	5
estudio	381	436	413	448	842	1191	5
anatomo-patológico	419	436	507	448	842	1191	5
patognomónico	512	436	581	448	842	1191	5
de	586	436	597	448	842	1191	5
TB.	603	436	619	448	842	1191	5
Los	625	436	641	448	842	1191	5
pacientes	201	449	244	462	842	1191	5
sin	248	449	261	462	842	1191	5
TB	265	449	278	462	842	1191	5
fueron	282	449	310	462	842	1191	5
agrupados	314	449	361	462	842	1191	5
en	365	449	376	462	842	1191	5
los	380	449	393	462	842	1191	5
siguientes	397	449	442	462	842	1191	5
grupos	446	449	476	462	842	1191	5
de	480	449	492	462	842	1191	5
acuerdo	496	449	532	462	842	1191	5
a	536	449	541	462	842	1191	5
los	545	449	558	462	842	1191	5
criterios	562	449	597	462	842	1191	5
como:	601	449	628	462	842	1191	5
1.	632	449	641	462	842	1191	5
Empiema	201	463	244	475	842	1191	5
bacteriano	247	463	294	475	842	1191	5
con	298	463	314	475	842	1191	5
líquido	318	463	347	475	842	1191	5
pleural	351	463	381	475	842	1191	5
purulento,	385	463	429	475	842	1191	5
causado	433	463	471	475	842	1191	5
por	475	463	490	475	842	1191	5
diseminación	494	463	552	475	842	1191	5
por	556	463	570	475	842	1191	5
contigüidad	574	463	626	475	842	1191	5
de	630	463	641	475	842	1191	5
una	201	476	218	488	842	1191	5
neumonía	227	476	272	488	842	1191	5
de	276	476	288	488	842	1191	5
origen	292	476	320	488	842	1191	5
bacteriano.	325	476	374	488	842	1191	5
2.	379	476	387	488	842	1191	5
Neoplasia	392	476	437	488	842	1191	5
con	442	476	458	488	842	1191	5
presencia	462	476	506	488	842	1191	5
de	511	476	522	488	842	1191	5
tejido	527	476	551	488	842	1191	5
neoplásico	555	476	603	488	842	1191	5
en	608	476	619	488	842	1191	5
una	624	476	641	488	842	1191	5
muestra	201	489	237	501	842	1191	5
de	241	489	252	501	842	1191	5
biopsia	256	489	288	501	842	1191	5
pleural.	292	489	325	501	842	1191	5
3.	329	489	337	501	842	1191	5
Trasudados	341	489	394	501	842	1191	5
de	398	489	409	501	842	1191	5
origen	413	489	441	501	842	1191	5
cardíaco	444	489	483	501	842	1191	5
con	487	489	503	501	842	1191	5
signos	507	489	536	501	842	1191	5
clínico	540	489	568	501	842	1191	5
radiológicos	572	489	626	501	842	1191	5
de	630	489	641	501	842	1191	5
Insuficiencia	201	502	256	515	842	1191	5
Cardiaca	263	502	303	515	842	1191	5
Congestiva	310	502	360	515	842	1191	5
Global	367	502	396	515	842	1191	5
(ICCG),	403	502	437	515	842	1191	5
alteraciones	444	502	498	515	842	1191	5
en	505	502	516	515	842	1191	5
el	523	502	531	515	842	1191	5
ECG	538	502	559	515	842	1191	5
y	566	502	571	515	842	1191	5
trasudado.	578	502	625	515	842	1191	5
4.	632	502	641	515	842	1191	5
Trasudados	201	515	254	528	842	1191	5
de	260	515	271	528	842	1191	5
origen	278	515	306	528	842	1191	5
renal	312	515	334	528	842	1191	5
con	341	515	357	528	842	1191	5
signos	363	515	392	528	842	1191	5
clínicos,	399	515	435	528	842	1191	5
laboratoriales	441	515	501	528	842	1191	5
y	508	515	513	528	842	1191	5
criterios	519	515	554	528	842	1191	5
de	561	515	572	528	842	1191	5
trasudado.	579	515	626	528	842	1191	5
5.	632	515	641	528	842	1191	5
Hipoproteinemia	201	529	274	541	842	1191	5
de	277	529	288	541	842	1191	5
causa	292	529	318	541	842	1191	5
hepática	322	529	360	541	842	1191	5
con	363	529	379	541	842	1191	5
signos	382	529	411	541	842	1191	5
clínicos	415	529	448	541	842	1191	5
y	452	529	457	541	842	1191	5
criterios	460	529	495	541	842	1191	5
de	498	529	509	541	842	1191	5
trasudado,	513	529	560	541	842	1191	5
acompañados	563	529	626	541	842	1191	5
de	630	529	641	541	842	1191	5
lesión	201	542	227	554	842	1191	5
hepática	230	542	268	554	842	1191	5
concomitante.	271	542	333	554	842	1191	5
Variables:	215	571	263	583	842	1191	5
Valor	266	571	289	583	842	1191	5
de	292	571	303	583	842	1191	5
la	306	571	314	583	842	1191	5
actividad	316	571	356	583	842	1191	5
de	359	571	370	583	842	1191	5
ADA	373	571	393	583	842	1191	5
expresada	396	571	443	583	842	1191	5
en	445	571	457	583	842	1191	5
U/L.	459	571	478	583	842	1191	5
Características	480	571	547	583	842	1191	5
demográficas:	550	571	613	583	842	1191	5
edad,	616	571	641	583	842	1191	5
sexo.	201	584	225	597	842	1191	5
Sintomatología	230	584	297	597	842	1191	5
clínica:	302	584	333	597	842	1191	5
tos,	338	584	354	597	842	1191	5
fiebre,	359	584	387	597	842	1191	5
disnea,	392	584	424	597	842	1191	5
expectoración,	429	584	494	597	842	1191	5
hemoptisis,	499	584	549	597	842	1191	5
pérdida	554	584	588	597	842	1191	5
de	593	584	604	597	842	1191	5
peso	609	584	631	597	842	1191	5
y	636	584	641	597	842	1191	5
duración	201	598	240	610	842	1191	5
de	244	598	256	610	842	1191	5
los	261	598	273	610	842	1191	5
síntomas.	278	598	322	610	842	1191	5
Factores	327	598	365	610	842	1191	5
de	370	598	381	610	842	1191	5
riesgos	386	598	419	610	842	1191	5
o	424	598	429	610	842	1191	5
prevención	434	598	483	610	842	1191	5
asociados	488	598	533	610	842	1191	5
a	538	598	543	610	842	1191	5
la	549	598	556	610	842	1191	5
TB:	561	598	577	610	842	1191	5
contacto	582	598	619	610	842	1191	5
con	624	598	641	610	842	1191	5
tuberculosos,	201	611	261	623	842	1191	5
VIH	268	611	285	623	842	1191	5
y	292	611	297	623	842	1191	5
vacunación	305	611	355	623	842	1191	5
con	363	611	379	623	842	1191	5
BCG.	386	611	411	623	842	1191	5
Análisis	418	611	453	623	842	1191	5
bioquímicos	460	611	514	623	842	1191	5
de	521	611	532	623	842	1191	5
rutina:	540	611	567	623	842	1191	5
hemograma	575	611	628	623	842	1191	5
y	636	611	641	623	842	1191	5
eritrosedimentación,	201	624	291	636	842	1191	5
bioquímica	295	624	343	636	842	1191	5
general	347	624	380	636	842	1191	5
(glicemia,	383	624	426	636	842	1191	5
urea,	430	624	452	636	842	1191	5
creatinina,	456	624	502	636	842	1191	5
ac.	506	624	519	636	842	1191	5
úrico)	523	624	548	636	842	1191	5
y	552	624	557	636	842	1191	5
en	560	624	571	636	842	1191	5
líquido	575	624	604	636	842	1191	5
pleural:	608	624	641	636	842	1191	5
proteínas,	201	637	246	650	842	1191	5
LDH,	249	637	271	650	842	1191	5
glucosa.	274	637	312	650	842	1191	5
Imagen	315	637	348	650	842	1191	5
radiológica	351	637	399	650	842	1191	5
(radiografía	402	637	454	650	842	1191	5
de	457	637	468	650	842	1191	5
tórax	471	637	493	650	842	1191	5
de	496	637	507	650	842	1191	5
frente	510	637	536	650	842	1191	5
y	539	637	544	650	842	1191	5
de	547	637	558	650	842	1191	5
perfil).	561	637	589	650	842	1191	5
Se	592	637	604	650	842	1191	5
tomó	608	637	630	650	842	1191	5
la	633	637	641	650	842	1191	5
biopsia	201	650	233	663	842	1191	5
pleural	237	650	267	663	842	1191	5
como	272	650	296	663	842	1191	5
estándar	300	650	339	663	842	1191	5
de	344	650	355	663	842	1191	5
oro	359	650	373	663	842	1191	5
dentro	378	650	406	663	842	1191	5
de	411	650	422	663	842	1191	5
los	426	650	439	663	842	1191	5
procedimientos	443	650	511	663	842	1191	5
diagnósticos	515	650	571	663	842	1191	5
de	575	650	586	663	842	1191	5
TB	591	650	604	663	842	1191	5
pleural.	608	650	641	663	842	1191	5
Para	201	664	222	676	842	1191	5
determinar	227	664	274	676	842	1191	5
el	279	664	286	676	842	1191	5
punto	291	664	315	676	842	1191	5
de	320	664	331	676	842	1191	5
corte	335	664	357	676	842	1191	5
que	362	664	378	676	842	1191	5
permita	382	664	416	676	842	1191	5
la	420	664	428	676	842	1191	5
mayor	432	664	460	676	842	1191	5
sensibilidad	464	664	517	676	842	1191	5
para	521	664	541	676	842	1191	5
el	545	664	553	676	842	1191	5
diagnóstico	558	664	608	676	842	1191	5
de	612	664	624	676	842	1191	5
TB	628	664	641	676	842	1191	5
pleural,	201	677	234	689	842	1191	5
con	237	677	253	689	842	1191	5
la	256	677	263	689	842	1191	5
determinación	266	677	329	689	842	1191	5
de	332	677	343	689	842	1191	5
ADA,	346	677	369	689	842	1191	5
se	372	677	382	689	842	1191	5
utilizó	385	677	411	689	842	1191	5
la	414	677	421	689	842	1191	5
Curva	424	677	451	689	842	1191	5
Operativa	453	677	497	689	842	1191	5
para	500	677	520	689	842	1191	5
el	522	677	530	689	842	1191	5
Receptor	533	677	574	689	842	1191	5
(COR).	576	677	608	689	842	1191	5
19	613	704	625	719	842	1191	5
San	201	36	213	45	842	1191	6
Martin	215	36	238	45	842	1191	6
VR	240	36	249	45	842	1191	6
•	251	35	255	46	842	1191	6
Niveles	259	36	283	45	842	1191	6
de	285	36	292	45	842	1191	6
actividad	294	36	324	45	842	1191	6
de	326	36	333	45	842	1191	6
la	335	36	342	45	842	1191	6
enzina	344	36	365	45	842	1191	6
Adenosina	367	36	400	45	842	1191	6
desaminasa	402	36	440	45	842	1191	6
en	442	36	450	45	842	1191	6
derrames	452	36	482	45	842	1191	6
pleurales	484	36	514	45	842	1191	6
tuberculosos	516	36	557	45	842	1191	6
y	558	36	562	45	842	1191	6
no	564	36	572	45	842	1191	6
tuberculosos	574	36	615	45	842	1191	6
Para	215	64	236	76	842	1191	6
determinar	239	64	287	76	842	1191	6
la	290	64	298	76	842	1191	6
sensibilidad,	301	64	356	76	842	1191	6
especificidad,	359	64	419	76	842	1191	6
el	423	64	430	76	842	1191	6
valor	433	64	455	76	842	1191	6
predictivo	458	64	501	76	842	1191	6
positivo	504	64	538	76	842	1191	6
y	541	64	546	76	842	1191	6
negativo	549	64	587	76	842	1191	6
del	590	64	603	76	842	1191	6
nivel	606	64	627	76	842	1191	6
de	630	64	641	76	842	1191	6
ADA	201	77	222	89	842	1191	6
en	226	77	237	89	842	1191	6
líquido	242	77	271	89	842	1191	6
pleural,	276	77	309	89	842	1191	6
se	313	77	324	89	842	1191	6
realizó	329	77	358	89	842	1191	6
el	363	77	370	89	842	1191	6
cálculo	375	77	406	89	842	1191	6
por	411	77	425	89	842	1191	6
la	430	77	438	89	842	1191	6
tabla	443	77	464	89	842	1191	6
de	469	77	480	89	842	1191	6
2x2.	485	77	504	89	842	1191	6
El	509	77	517	89	842	1191	6
impacto	522	77	557	89	842	1191	6
diagnóstico	562	77	612	89	842	1191	6
de	617	77	628	89	842	1191	6
la	633	77	641	89	842	1191	6
valoración	201	90	247	102	842	1191	6
de	252	90	263	102	842	1191	6
ADA	268	90	289	102	842	1191	6
en	294	90	305	102	842	1191	6
líquido	310	90	339	102	842	1191	6
pleural,	344	90	377	102	842	1191	6
de	382	90	393	102	842	1191	6
acuerdo	398	90	435	102	842	1191	6
al	440	90	448	102	842	1191	6
Valor	453	90	476	102	842	1191	6
Global	481	90	510	102	842	1191	6
de	515	90	526	102	842	1191	6
la	532	90	539	102	842	1191	6
Prueba,	545	90	579	102	842	1191	6
el	585	90	592	102	842	1191	6
índice	598	90	624	102	842	1191	6
de	630	90	641	102	842	1191	6
concordancia	201	103	261	116	842	1191	6
de	266	103	277	116	842	1191	6
Jouden	283	103	316	116	842	1191	6
y	322	103	327	116	842	1191	6
de	332	103	343	116	842	1191	6
Kappa	349	103	378	116	842	1191	6
y	384	103	389	116	842	1191	6
el	394	103	402	116	842	1191	6
cociente	408	103	445	116	842	1191	6
de	451	103	462	116	842	1191	6
probabilidad,	468	103	525	116	842	1191	6
se	531	103	541	116	842	1191	6
han	547	103	564	116	842	1191	6
obtenido	569	103	608	116	842	1191	6
según	613	103	641	116	842	1191	6
fórmulas	201	117	240	129	842	1191	6
correspondientes.	242	117	322	129	842	1191	6
Determinación	215	136	285	148	842	1191	6
de	288	136	300	148	842	1191	6
ADA:	303	136	328	148	842	1191	6
Para	331	136	352	148	842	1191	6
la	355	136	363	148	842	1191	6
cuantificación	366	136	427	148	842	1191	6
de	430	136	441	148	842	1191	6
la	445	136	452	148	842	1191	6
actividad	456	136	495	148	842	1191	6
de	498	136	509	148	842	1191	6
la	513	136	520	148	842	1191	6
enzima	524	136	556	148	842	1191	6
ADA	559	136	580	148	842	1191	6
se	583	136	594	148	842	1191	6
empleó	597	136	630	148	842	1191	6
el	633	136	641	148	842	1191	6
método	201	149	235	161	842	1191	6
propuesto	238	149	283	161	842	1191	6
por	287	149	301	161	842	1191	6
Blake	305	149	330	161	842	1191	6
y	334	149	339	161	842	1191	6
Berman,	343	149	381	161	842	1191	6
adaptado	384	149	426	161	842	1191	6
por	430	149	444	161	842	1191	6
Boehringer	448	149	497	161	842	1191	6
Manheim.	501	149	545	161	842	1191	6
Test	549	149	568	161	842	1191	6
cinético	572	149	606	161	842	1191	6
rápido,	610	149	641	161	842	1191	6
en	201	162	212	175	842	1191	6
el	216	162	224	175	842	1191	6
cual	228	162	246	175	842	1191	6
el	250	162	257	175	842	1191	6
amoniaco	261	162	304	175	842	1191	6
liberado	308	162	344	175	842	1191	6
de	348	162	359	175	842	1191	6
la	362	162	370	175	842	1191	6
adenosina	374	162	420	175	842	1191	6
en	424	162	435	175	842	1191	6
la	439	162	447	175	842	1191	6
reacción	451	162	489	175	842	1191	6
de	492	162	504	175	842	1191	6
glutamato	507	162	551	175	842	1191	6
deshidrogenasa	555	162	626	175	842	1191	6
se	630	162	641	175	842	1191	6
une	201	175	218	188	842	1191	6
al	223	175	231	188	842	1191	6
2-cetoglutarato	237	175	303	188	842	1191	6
con	309	175	325	188	842	1191	6
la	330	175	338	188	842	1191	6
oxidación	343	175	386	188	842	1191	6
paralelea	391	175	432	188	842	1191	6
de	438	175	449	188	842	1191	6
NADPH	454	175	489	188	842	1191	6
a	495	175	500	188	842	1191	6
NADP.	506	175	536	188	842	1191	6
La	542	175	553	188	842	1191	6
disminución	558	175	611	188	842	1191	6
de	616	175	627	188	842	1191	6
la	633	175	641	188	842	1191	6
absorbancia	201	189	256	201	842	1191	6
a	261	189	266	201	842	1191	6
340nm	272	189	302	201	842	1191	6
permite	307	189	341	201	842	1191	6
una	346	189	363	201	842	1191	6
valoración	368	189	413	201	842	1191	6
de	418	189	430	201	842	1191	6
la	435	189	443	201	842	1191	6
linealidad	448	189	490	201	842	1191	6
de	495	189	506	201	842	1191	6
la	512	189	519	201	842	1191	6
reacción	524	189	562	201	842	1191	6
y	568	189	573	201	842	1191	6
mediante	578	189	619	201	842	1191	6
una	624	189	641	201	842	1191	6
fórmula	201	202	235	214	842	1191	6
matemática,	239	202	294	214	842	1191	6
el	298	202	306	214	842	1191	6
cálculo	311	202	342	214	842	1191	6
de	347	202	358	214	842	1191	6
la	362	202	370	214	842	1191	6
actividad	375	202	414	214	842	1191	6
en	419	202	430	214	842	1191	6
unidades	435	202	475	214	842	1191	6
internacionales	480	202	547	214	842	1191	6
por	552	202	566	214	842	1191	6
litro.	571	202	590	214	842	1191	6
El	595	202	604	214	842	1191	6
estudio	608	202	641	214	842	1191	6
citométrico	201	215	250	227	842	1191	6
(recuento	253	215	295	227	842	1191	6
y	299	215	304	227	842	1191	6
diferenciación)	308	215	373	227	842	1191	6
de	376	215	387	227	842	1191	6
los	391	215	404	227	842	1191	6
elementos	407	215	454	227	842	1191	6
celulares	457	215	497	227	842	1191	6
que	501	215	517	227	842	1191	6
pueden	521	215	554	227	842	1191	6
encontrarse	558	215	611	227	842	1191	6
en	615	215	626	227	842	1191	6
un	630	215	641	227	842	1191	6
líquido	201	228	231	241	842	1191	6
pleural	233	228	263	241	842	1191	6
permiten	266	228	305	241	842	1191	6
una	311	228	327	241	842	1191	6
aproximación	333	228	392	241	842	1191	6
diagnóstica	395	228	446	241	842	1191	6
de	449	228	460	241	842	1191	6
la	462	228	470	241	842	1191	6
etiología	473	228	511	241	842	1191	6
del	514	228	527	241	842	1191	6
derrame.	530	228	570	241	842	1191	6
Examen	215	247	254	260	842	1191	6
histológico:	257	247	313	260	842	1191	6
Se	316	247	328	260	842	1191	6
realizó	331	247	361	260	842	1191	6
por	364	247	378	260	842	1191	6
métodos	381	247	419	260	842	1191	6
convencionales	422	247	491	260	842	1191	6
en	494	247	505	260	842	1191	6
cortes	508	247	535	260	842	1191	6
de	538	247	550	260	842	1191	6
parafina	553	247	589	260	842	1191	6
coloreados	592	247	641	260	842	1191	6
con	201	261	217	273	842	1191	6
hematoxilina	220	261	276	273	842	1191	6
y	279	261	284	273	842	1191	6
eosina	287	261	317	273	842	1191	6
(HyE).	320	261	348	273	842	1191	6
La	351	261	362	273	842	1191	6
presencia	365	261	409	273	842	1191	6
de	412	261	423	273	842	1191	6
granulomas	426	261	478	273	842	1191	6
con	481	261	497	273	842	1191	6
células	500	261	531	273	842	1191	6
de	534	261	545	273	842	1191	6
Langhans	548	261	592	273	842	1191	6
y	595	261	600	273	842	1191	6
necrosis	603	261	641	273	842	1191	6
caseosa	201	274	238	286	842	1191	6
central	241	274	271	286	842	1191	6
fue	274	274	288	286	842	1191	6
considerada	291	274	345	286	842	1191	6
diagnóstica	348	274	399	286	842	1191	6
de	401	274	412	286	842	1191	6
TB.	415	274	431	286	842	1191	6
RESULTADOS	201	293	284	308	842	1191	6
Del	201	323	216	335	842	1191	6
total	220	323	239	335	842	1191	6
de	242	323	253	335	842	1191	6
106	257	323	274	335	842	1191	6
pacientes	277	323	320	335	842	1191	6
con	324	323	340	335	842	1191	6
derrame	344	323	381	335	842	1191	6
pleural	384	323	414	335	842	1191	6
estudiados,	418	323	469	335	842	1191	6
31	473	323	484	335	842	1191	6
(29,2%)	487	323	523	335	842	1191	6
tuvieron	526	323	562	335	842	1191	6
TB	566	323	578	335	842	1191	6
y	582	323	587	335	842	1191	6
75	591	323	602	335	842	1191	6
(70,8%)	606	323	641	335	842	1191	6
enfermedades	201	336	265	349	842	1191	6
por	269	336	284	349	842	1191	6
diferentes	288	336	332	349	842	1191	6
causas	336	336	368	349	842	1191	6
no	372	336	383	349	842	1191	6
tuberculosas.	387	336	447	349	842	1191	6
El	451	336	460	349	842	1191	6
diagnóstico	464	336	515	349	842	1191	6
de	519	336	530	349	842	1191	6
los	534	336	547	349	842	1191	6
31	552	336	563	349	842	1191	6
casos	567	336	593	349	842	1191	6
de	597	336	609	349	842	1191	6
TB	613	336	626	349	842	1191	6
se	630	336	641	349	842	1191	6
realizó	201	350	231	362	842	1191	6
por	235	350	249	362	842	1191	6
anatomía	254	350	296	362	842	1191	6
patológica	300	350	346	362	842	1191	6
(presencia	350	350	397	362	842	1191	6
de	401	350	412	362	842	1191	6
granulomas	417	350	469	362	842	1191	6
con	474	350	490	362	842	1191	6
células	494	350	525	362	842	1191	6
de	530	350	541	362	842	1191	6
Langhans	545	350	589	362	842	1191	6
y	594	350	599	362	842	1191	6
necrosis	603	350	641	362	842	1191	6
caseosa	201	363	238	375	842	1191	6
central)	242	363	275	375	842	1191	6
y	278	363	283	375	842	1191	6
todos	287	363	311	375	842	1191	6
evolucionaron	314	363	376	375	842	1191	6
favorablemente	380	363	449	375	842	1191	6
con	452	363	468	375	842	1191	6
el	471	363	479	375	842	1191	6
tratamiento	482	363	532	375	842	1191	6
específico.	536	363	583	375	842	1191	6
Solo	587	363	607	375	842	1191	6
en	610	363	621	375	842	1191	6
dos	624	363	641	375	842	1191	6
pacientes	201	376	244	388	842	1191	6
fue	247	376	261	388	842	1191	6
posible	264	376	295	388	842	1191	6
demostrar	298	376	343	388	842	1191	6
la	346	376	354	388	842	1191	6
presencia	357	376	400	388	842	1191	6
de	403	376	414	388	842	1191	6
BAAR	417	376	444	388	842	1191	6
por	447	376	462	388	842	1191	6
baciloscopia	465	376	520	388	842	1191	6
en	522	376	534	388	842	1191	6
esputo.	537	376	569	388	842	1191	6
Todos	572	376	600	388	842	1191	6
los	603	376	616	388	842	1191	6
frotis	619	376	641	388	842	1191	6
realizados	201	389	247	401	842	1191	6
de	251	389	262	401	842	1191	6
líquido	266	389	295	401	842	1191	6
pleural	300	389	330	401	842	1191	6
fueron	334	389	362	401	842	1191	6
negativos.	366	389	412	401	842	1191	6
Ningún	416	389	448	401	842	1191	6
paciente	452	389	490	401	842	1191	6
presentó	494	389	533	401	842	1191	6
serología	537	389	578	401	842	1191	6
positiva	582	389	616	401	842	1191	6
para	621	389	641	401	842	1191	6
VIH.	201	402	221	415	842	1191	6
Los	225	402	241	415	842	1191	6
valores	245	402	278	415	842	1191	6
de	282	402	293	415	842	1191	6
ADA	298	402	318	415	842	1191	6
en	323	402	334	415	842	1191	6
los	338	402	351	415	842	1191	6
derrames	355	402	398	415	842	1191	6
pleurales	402	402	443	415	842	1191	6
causados	447	402	490	415	842	1191	6
por	494	402	509	415	842	1191	6
diferentes	513	402	557	415	842	1191	6
enfermedades	562	402	626	415	842	1191	6
se	630	402	641	415	842	1191	6
presentan	201	416	246	428	842	1191	6
en	248	416	260	428	842	1191	6
la	262	416	270	428	842	1191	6
figura	273	416	298	428	842	1191	6
1.	301	416	309	428	842	1191	6
Actividad	221	561	233	600	842	1191	6
de	221	549	233	558	842	1191	6
ADA	221	525	233	546	842	1191	6
(U/I)	221	502	233	522	842	1191	6
Figura	416	447	442	457	842	1191	6
1	445	447	450	457	842	1191	6
Distribución	250	455	298	465	842	1191	6
de	300	455	310	465	842	1191	6
Valores	311	455	340	465	842	1191	6
ADA	344	455	362	465	842	1191	6
segú	363	455	383	465	842	1191	6
n	384	455	389	465	842	1191	6
causas	390	455	418	465	842	1191	6
de	420	455	430	465	842	1191	6
pleuresía	431	455	467	465	842	1191	6
encontradas	468	455	517	465	842	1191	6
en	519	455	528	465	842	1191	6
pacientes	530	455	568	465	842	1191	6
del	570	455	582	465	842	1191	6
Hospital	583	455	616	465	842	1191	6
de	266	463	276	473	842	1191	6
Clínicas,	277	463	311	473	842	1191	6
Hospital	312	463	346	473	842	1191	6
Central	347	463	376	473	842	1191	6
d	377	463	382	473	842	1191	6
el	383	463	390	473	842	1191	6
Instituto	391	463	425	473	842	1191	6
de	426	463	436	473	842	1191	6
Previsión	437	463	474	473	842	1191	6
Social,	475	463	502	473	842	1191	6
Hospital	503	463	536	473	842	1191	6
de	537	463	547	473	842	1191	6
Itaugua,	549	463	581	473	842	1191	6
y	582	463	587	473	842	1191	6
de	588	463	598	473	842	1191	6
consultorios	288	471	338	481	842	1191	6
privados,	339	471	376	481	842	1191	6
entre	377	471	398	481	842	1191	6
febrero	399	471	428	481	842	1191	6
de	429	471	439	481	842	1191	6
1999	441	471	459	481	842	1191	6
y	460	471	465	481	842	1191	6
noviembre	466	471	508	481	842	1191	6
de	510	471	520	481	842	1191	6
2001.	521	471	541	481	842	1191	6
(n	545	471	553	481	842	1191	6
=	554	471	559	481	842	1191	6
106)	561	471	577	481	842	1191	6
200	236	497	250	507	842	1191	6
180	236	511	250	521	842	1191	6
160	236	525	250	535	842	1191	6
140	236	538	250	549	842	1191	6
120	236	552	250	562	842	1191	6
100	236	565	250	576	842	1191	6
80	241	580	250	590	842	1191	6
60	241	593	250	603	842	1191	6
40	241	607	250	617	842	1191	6
20	241	620	250	630	842	1191	6
0	245	634	250	645	842	1191	6
NEO	249	657	264	666	842	1191	6
neoplasia;	266	657	298	666	842	1191	6
NEUM	300	657	320	666	842	1191	6
neumonía;	322	657	355	666	842	1191	6
ICCG	359	657	376	666	842	1191	6
insuficiencia	378	657	417	666	842	1191	6
cardiaca	419	657	445	666	842	1191	6
congestiva;	447	657	482	666	842	1191	6
FR	484	657	494	666	842	1191	6
falla	496	657	508	666	842	1191	6
renal;	510	657	528	666	842	1191	6
HP	530	657	539	666	842	1191	6
hipoproteinemia.	542	657	593	666	842	1191	6
20	201	702	213	717	842	1191	6
An.	201	35	212	45	842	1191	7
Fac.	214	35	229	45	842	1191	7
Cienc.	231	35	251	45	842	1191	7
Méd.	253	35	269	45	842	1191	7
(Asunción)	272	35	307	45	842	1191	7
/	309	35	311	45	842	1191	7
Vol.	313	35	326	45	842	1191	7
44	328	35	336	45	842	1191	7
-	338	35	341	45	842	1191	7
Nº	343	35	350	45	842	1191	7
1,	352	35	358	45	842	1191	7
2011	360	35	376	45	842	1191	7
En	215	64	228	76	842	1191	7
el	231	64	239	76	842	1191	7
caso	242	64	263	76	842	1191	7
de	267	64	278	76	842	1191	7
enfermos	282	64	323	76	842	1191	7
con	327	64	343	76	842	1191	7
TB,	346	64	362	76	842	1191	7
todos	366	64	390	76	842	1191	7
los	393	64	406	76	842	1191	7
valores	410	64	442	76	842	1191	7
de	445	64	456	76	842	1191	7
ADA	460	64	481	76	842	1191	7
fueron	484	64	512	76	842	1191	7
iguales	516	64	548	76	842	1191	7
o	551	64	557	76	842	1191	7
mayores	560	64	599	76	842	1191	7
a	602	64	608	76	842	1191	7
40U/L.	611	64	641	76	842	1191	7
Los	201	77	217	89	842	1191	7
enfermos	221	77	263	89	842	1191	7
con	267	77	283	89	842	1191	7
trasudados	287	77	336	89	842	1191	7
presentaron	340	77	394	89	842	1191	7
valores	398	77	430	89	842	1191	7
de	434	77	445	89	842	1191	7
ADA	449	77	470	89	842	1191	7
por	474	77	488	89	842	1191	7
debajo	492	77	522	89	842	1191	7
de	526	77	537	89	842	1191	7
40U/L	541	77	568	89	842	1191	7
y	572	77	577	89	842	1191	7
los	581	77	594	89	842	1191	7
pacientes	598	77	641	89	842	1191	7
con	201	90	217	102	842	1191	7
derrame	222	90	259	102	842	1191	7
pleural	264	90	294	102	842	1191	7
por	298	90	313	102	842	1191	7
neumonía	317	90	362	102	842	1191	7
o	366	90	372	102	842	1191	7
por	377	90	391	102	842	1191	7
cáncer,	396	90	428	102	842	1191	7
mostraron	433	90	478	102	842	1191	7
valores	483	90	515	102	842	1191	7
de	519	90	530	102	842	1191	7
ADA	535	90	556	102	842	1191	7
por	560	90	575	102	842	1191	7
encima	580	90	612	102	842	1191	7
y	617	90	622	102	842	1191	7
por	626	90	641	102	842	1191	7
debajo	201	103	231	116	842	1191	7
de	234	103	245	116	842	1191	7
40U/L.	249	103	278	116	842	1191	7
En	281	103	293	116	842	1191	7
la	297	103	304	116	842	1191	7
curva	307	103	332	116	842	1191	7
COR,	335	103	360	116	842	1191	7
para	363	103	383	116	842	1191	7
determinar	386	103	434	116	842	1191	7
el	437	103	445	116	842	1191	7
mejor	448	103	473	116	842	1191	7
punto	477	103	501	116	842	1191	7
de	505	103	516	116	842	1191	7
corte	519	103	541	116	842	1191	7
para	544	103	564	116	842	1191	7
valores	567	103	600	116	842	1191	7
de	603	103	614	116	842	1191	7
ADA,	617	103	641	116	842	1191	7
se	201	117	212	129	842	1191	7
incluyeron	215	117	260	129	842	1191	7
en	263	117	274	129	842	1191	7
el	277	117	285	129	842	1191	7
eje	288	117	302	129	842	1191	7
de	305	117	316	129	842	1191	7
las	319	117	332	129	842	1191	7
ordenadas,	335	117	385	129	842	1191	7
los	388	117	400	129	842	1191	7
distintos	403	117	440	129	842	1191	7
valores	443	117	475	129	842	1191	7
de	478	117	489	129	842	1191	7
sensibilidad	492	117	545	129	842	1191	7
y	548	117	553	129	842	1191	7
en	556	117	567	129	842	1191	7
las	570	117	583	129	842	1191	7
abscisas	586	117	625	129	842	1191	7
los	628	117	641	129	842	1191	7
valores	201	130	233	142	842	1191	7
de	236	130	247	142	842	1191	7
1	250	130	256	142	842	1191	7
menos	258	130	289	142	842	1191	7
especificidad,	291	130	352	142	842	1191	7
que	355	130	372	142	842	1191	7
indican	375	130	406	142	842	1191	7
las	409	130	422	142	842	1191	7
proporciones	425	130	483	142	842	1191	7
de	486	130	497	142	842	1191	7
falsos	500	130	526	142	842	1191	7
positivos.	529	130	570	142	842	1191	7
El	573	130	582	142	842	1191	7
punto	585	130	610	142	842	1191	7
donde	613	130	641	142	842	1191	7
se	201	143	212	155	842	1191	7
produce	215	143	251	155	842	1191	7
la	254	143	262	155	842	1191	7
inflexión	265	143	302	155	842	1191	7
en	306	143	317	155	842	1191	7
la	320	143	328	155	842	1191	7
curva	331	143	356	155	842	1191	7
correspondió	359	143	417	155	842	1191	7
a	420	143	426	155	842	1191	7
los	429	143	442	155	842	1191	7
valores	445	143	477	155	842	1191	7
de	481	143	492	155	842	1191	7
ADA	495	143	516	155	842	1191	7
iguales	519	143	551	155	842	1191	7
o	554	143	560	155	842	1191	7
mayores	563	143	602	155	842	1191	7
a	605	143	611	155	842	1191	7
40U/I.	614	143	641	155	842	1191	7
Ver	201	156	217	169	842	1191	7
figura	219	156	244	169	842	1191	7
2.	247	156	256	169	842	1191	7
Figura	216	178	245	191	842	1191	7
2.	247	178	255	191	842	1191	7
Curva	257	178	285	191	842	1191	7
COR	287	178	309	191	842	1191	7
de	312	178	322	191	842	1191	7
puntos	324	178	353	191	842	1191	7
de	356	178	366	191	842	1191	7
corte	368	178	390	191	842	1191	7
de	392	178	402	191	842	1191	7
ADA	405	178	426	191	842	1191	7
para	429	178	449	191	842	1191	7
el	452	178	459	191	842	1191	7
diagnóstico	461	178	510	191	842	1191	7
de	512	178	522	191	842	1191	7
TB	525	178	538	191	842	1191	7
pleural	540	178	571	191	842	1191	7
en	573	178	583	191	842	1191	7
pacientes	586	178	625	191	842	1191	7
con	217	192	232	205	842	1191	7
derrame	235	192	271	205	842	1191	7
pleural	274	192	304	205	842	1191	7
del	307	192	319	205	842	1191	7
Hospital	322	192	358	205	842	1191	7
de	361	192	371	205	842	1191	7
Clínicas,	373	192	410	205	842	1191	7
Hospital	413	192	449	205	842	1191	7
Central	451	192	484	205	842	1191	7
del	486	192	499	205	842	1191	7
Instituto	502	192	538	205	842	1191	7
de	541	192	551	205	842	1191	7
Previsión	553	192	593	205	842	1191	7
Hospital	227	205	263	218	842	1191	7
de	265	205	275	218	842	1191	7
Itauguá	278	205	311	218	842	1191	7
y	314	205	319	218	842	1191	7
de	321	205	331	218	842	1191	7
consultorios	334	205	385	218	842	1191	7
privados,	388	205	428	218	842	1191	7
entre	430	205	452	218	842	1191	7
febrero	455	205	486	218	842	1191	7
de	489	205	499	218	842	1191	7
1999	501	205	521	218	842	1191	7
y	524	205	529	218	842	1191	7
noviembre	532	205	577	218	842	1191	7
de	579	205	589	218	842	1191	7
2001.	592	205	614	218	842	1191	7
CURVA	379	227	429	244	842	1191	7
COR	433	227	465	244	842	1191	7
120	243	259	263	273	842	1191	7
40	390	280	397	288	842	1191	7
sensibilidad	223	296	237	360	842	1191	7
100	243	280	263	294	842	1191	7
20	453	277	460	284	842	1191	7
10	564	277	571	284	842	1191	7
50	340	299	348	307	842	1191	7
80	250	302	263	315	842	1191	7
60	250	323	263	336	842	1191	7
60	321	327	328	335	842	1191	7
40	250	344	263	357	842	1191	7
70	312	344	320	352	842	1191	7
80	289	355	296	363	842	1191	7
20	250	365	263	378	842	1191	7
0	257	386	263	400	842	1191	7
30	405	276	412	284	842	1191	7
90	284	371	291	378	842	1191	7
100	281	377	291	384	842	1191	7
120	269	385	279	393	842	1191	7
0	269	401	276	415	842	1191	7
110	302	385	312	393	842	1191	7
20	333	401	346	415	842	1191	7
40	402	401	415	415	842	1191	7
60	469	401	482	415	842	1191	7
80	537	401	551	415	842	1191	7
100	602	401	622	415	842	1191	7
-	416	420	420	434	842	1191	7
especididad	424	420	491	434	842	1191	7
(1	371	422	381	436	842	1191	7
–	384	422	390	436	842	1191	7
100	393	420	412	434	842	1191	7
especificidad)	393	422	461	436	842	1191	7
x	464	422	469	436	842	1191	7
100	472	422	490	436	842	1191	7
Para	215	466	236	478	842	1191	7
la	240	466	247	478	842	1191	7
sensibilidad	250	466	303	478	842	1191	7
y	306	466	311	478	842	1191	7
especificidad	314	466	372	478	842	1191	7
se	375	466	386	478	842	1191	7
consideró	389	466	432	478	842	1191	7
como	435	466	460	478	842	1191	7
punto	463	466	488	478	842	1191	7
de	491	466	502	478	842	1191	7
corte,	505	466	530	478	842	1191	7
un	533	466	544	478	842	1191	7
valor	548	466	569	478	842	1191	7
de	572	466	584	478	842	1191	7
actividad	587	466	626	478	842	1191	7
de	630	466	641	478	842	1191	7
ADA	201	479	222	491	842	1191	7
igual	225	479	246	491	842	1191	7
o	250	479	255	491	842	1191	7
mayor	258	479	286	491	842	1191	7
a	290	479	295	491	842	1191	7
40U/L;	299	479	328	491	842	1191	7
la	332	479	339	491	842	1191	7
sensibilidad	343	479	395	491	842	1191	7
de	398	479	409	491	842	1191	7
la	413	479	421	491	842	1191	7
enzima	424	479	456	491	842	1191	7
para	460	479	480	491	842	1191	7
el	483	479	491	491	842	1191	7
diagnóstico	494	479	545	491	842	1191	7
de	548	479	559	491	842	1191	7
TB	563	479	575	491	842	1191	7
pleural	579	479	609	491	842	1191	7
fue	612	479	626	491	842	1191	7
de	630	479	641	491	842	1191	7
100%	201	492	227	505	842	1191	7
(95%	230	492	253	505	842	1191	7
IC	257	492	267	505	842	1191	7
98,4%	270	492	299	505	842	1191	7
-	302	492	305	505	842	1191	7
100%)	309	492	338	505	842	1191	7
y	341	492	346	505	842	1191	7
la	349	492	357	505	842	1191	7
especificidad	360	492	418	505	842	1191	7
de	422	492	433	505	842	1191	7
62,6%	436	492	464	505	842	1191	7
(95%	468	492	491	505	842	1191	7
IC	495	492	505	505	842	1191	7
60,6%	508	492	536	505	842	1191	7
-	540	492	543	505	842	1191	7
64,6%).	546	492	581	505	842	1191	7
Teniendo	584	492	626	505	842	1191	7
en	630	492	641	505	842	1191	7
cuenta	201	506	231	518	842	1191	7
que	237	506	253	518	842	1191	7
la	258	506	266	518	842	1191	7
prevalencia	272	506	323	518	842	1191	7
de	328	506	339	518	842	1191	7
la	345	506	353	518	842	1191	7
TB	358	506	371	518	842	1191	7
pleural	376	506	406	518	842	1191	7
entre	412	506	434	518	842	1191	7
todas	440	506	464	518	842	1191	7
las	470	506	482	518	842	1191	7
pleuresías	488	506	534	518	842	1191	7
fue	540	506	553	518	842	1191	7
del	559	506	572	518	842	1191	7
29%,	578	506	600	518	842	1191	7
el	606	506	614	518	842	1191	7
valor	619	506	641	518	842	1191	7
predictivo	201	519	244	531	842	1191	7
positivo	247	519	281	531	842	1191	7
(VP+)	283	519	309	531	842	1191	7
fue	312	519	326	531	842	1191	7
de	329	519	340	531	842	1191	7
0,52	343	519	362	531	842	1191	7
y	365	519	370	531	842	1191	7
el	373	519	380	531	842	1191	7
valor	383	519	405	531	842	1191	7
predictivo	408	519	450	531	842	1191	7
negativo	453	519	491	531	842	1191	7
(VP-)	494	519	517	531	842	1191	7
presentó	520	519	559	531	842	1191	7
un	562	519	573	531	842	1191	7
valor	576	519	597	531	842	1191	7
de	600	519	611	531	842	1191	7
1.	614	519	622	531	842	1191	7
El	215	538	224	550	842	1191	7
valor	228	538	249	550	842	1191	7
global	252	538	279	550	842	1191	7
de	282	538	294	550	842	1191	7
la	297	538	305	550	842	1191	7
prueba	308	538	339	550	842	1191	7
fue	343	538	357	550	842	1191	7
de	360	538	371	550	842	1191	7
73,58.	374	538	402	550	842	1191	7
El	406	538	415	550	842	1191	7
índice	418	538	445	550	842	1191	7
J	448	538	453	550	842	1191	7
de	456	538	467	550	842	1191	7
Jouden	471	538	504	550	842	1191	7
presentó	507	538	546	550	842	1191	7
un	549	538	560	550	842	1191	7
valor	564	538	585	550	842	1191	7
de	589	538	600	550	842	1191	7
0,62	603	538	623	550	842	1191	7
por	626	538	641	550	842	1191	7
tanto	201	551	223	564	842	1191	7
la	227	551	234	564	842	1191	7
concordancia	238	551	297	564	842	1191	7
es	301	551	311	564	842	1191	7
mayor	315	551	342	564	842	1191	7
que	346	551	363	564	842	1191	7
la	366	551	374	564	842	1191	7
esperada	377	551	419	564	842	1191	7
por	422	551	437	564	842	1191	7
el	440	551	448	564	842	1191	7
azar.	451	551	473	564	842	1191	7
El	477	551	486	564	842	1191	7
coeficiente	489	551	537	564	842	1191	7
de	540	551	551	564	842	1191	7
Kappa	555	551	584	564	842	1191	7
presentó	587	551	626	564	842	1191	7
un	630	551	641	564	842	1191	7
valor	201	564	223	577	842	1191	7
de	228	564	239	577	842	1191	7
0,49	244	564	263	577	842	1191	7
lo	268	564	276	577	842	1191	7
que	280	564	297	577	842	1191	7
correspondió	302	564	360	577	842	1191	7
a	365	564	370	577	842	1191	7
un	375	564	386	577	842	1191	7
acuerdo	391	564	427	577	842	1191	7
moderado.	432	564	480	577	842	1191	7
La	485	564	496	577	842	1191	7
razón	500	564	525	577	842	1191	7
de	530	564	541	577	842	1191	7
verosimilitud	546	564	602	577	842	1191	7
positiva	607	564	641	577	842	1191	7
(RV+)	201	578	227	590	842	1191	7
fue	231	578	245	590	842	1191	7
de	248	578	259	590	842	1191	7
2,67	262	578	282	590	842	1191	7
e	285	578	291	590	842	1191	7
indicó	294	578	320	590	842	1191	7
un	323	578	334	590	842	1191	7
valor	338	578	359	590	842	1191	7
de	363	578	374	590	842	1191	7
ADA	377	578	397	590	842	1191	7
40U/L	409	578	436	590	842	1191	7
casi	439	578	457	590	842	1191	7
tres	460	578	477	590	842	1191	7
veces	480	578	506	590	842	1191	7
más	510	578	529	590	842	1191	7
probable	532	578	571	590	842	1191	7
en	574	578	585	590	842	1191	7
un	588	578	600	590	842	1191	7
paciente	603	578	641	590	842	1191	7
con	201	591	217	603	842	1191	7
TB	221	591	234	603	842	1191	7
pleural,	238	591	270	603	842	1191	7
que	274	591	291	603	842	1191	7
en	294	591	306	603	842	1191	7
otro	309	591	327	603	842	1191	7
sin	330	591	343	603	842	1191	7
TB	347	591	360	603	842	1191	7
pleural.	363	591	396	603	842	1191	7
La	400	591	411	603	842	1191	7
razón	415	591	440	603	842	1191	7
de	444	591	455	603	842	1191	7
verosimilitud	459	591	514	603	842	1191	7
negativa	518	591	556	603	842	1191	7
(RV-)	560	591	584	603	842	1191	7
de	587	591	598	603	842	1191	7
0,	602	591	611	603	842	1191	7
indicó	615	591	641	603	842	1191	7
que	201	604	218	617	842	1191	7
con	221	604	237	617	842	1191	7
un	240	604	251	617	842	1191	7
valor	254	604	276	617	842	1191	7
de	279	604	290	617	842	1191	7
ADA	293	604	314	617	842	1191	7
menor	317	604	345	617	842	1191	7
de	348	604	359	617	842	1191	7
40U/L,	362	604	392	617	842	1191	7
es	395	604	406	617	842	1191	7
casi	409	604	427	617	842	1191	7
imposible	430	604	472	617	842	1191	7
que	475	604	492	617	842	1191	7
un	495	604	506	617	842	1191	7
derrame	509	604	546	617	842	1191	7
pleural	550	604	580	617	842	1191	7
sea	583	604	599	617	842	1191	7
debido	602	604	632	617	842	1191	7
a	635	604	641	617	842	1191	7
TB	201	617	214	630	842	1191	7
pleural.	217	617	249	630	842	1191	7
21	613	704	625	719	842	1191	7
San	201	36	213	45	842	1191	8
Martin	215	36	238	45	842	1191	8
VR	240	36	249	45	842	1191	8
•	251	35	255	46	842	1191	8
Niveles	259	36	283	45	842	1191	8
de	285	36	292	45	842	1191	8
actividad	294	36	324	45	842	1191	8
de	326	36	333	45	842	1191	8
la	335	36	342	45	842	1191	8
enzina	344	36	365	45	842	1191	8
Adenosina	367	36	400	45	842	1191	8
desaminasa	402	36	440	45	842	1191	8
en	442	36	450	45	842	1191	8
derrames	452	36	482	45	842	1191	8
pleurales	484	36	514	45	842	1191	8
tuberculosos	516	36	557	45	842	1191	8
y	558	36	562	45	842	1191	8
no	564	36	572	45	842	1191	8
tuberculosos	574	36	615	45	842	1191	8
DISCUSIÓN	201	70	268	85	842	1191	8
Los	201	99	217	112	842	1191	8
derrames	222	99	264	112	842	1191	8
pleurales	268	99	309	112	842	1191	8
por	313	99	328	112	842	1191	8
TB	332	99	345	112	842	1191	8
y	349	99	354	112	842	1191	8
las	358	99	371	112	842	1191	8
neumonías	375	99	425	112	842	1191	8
fueron	429	99	458	112	842	1191	8
las	462	99	475	112	842	1191	8
enfermedades	479	99	543	112	842	1191	8
más	548	99	567	112	842	1191	8
frecuentemente	571	99	641	112	842	1191	8
observadas	201	113	253	125	842	1191	8
en	256	113	267	125	842	1191	8
este	270	113	288	125	842	1191	8
estudio,	291	113	326	125	842	1191	8
la	329	113	337	125	842	1191	8
prevalencia	340	113	391	125	842	1191	8
de	393	113	405	125	842	1191	8
cada	407	113	429	125	842	1191	8
una	432	113	448	125	842	1191	8
es	451	113	462	125	842	1191	8
de	465	113	476	125	842	1191	8
alrededor	479	113	521	125	842	1191	8
del	524	113	537	125	842	1191	8
30%.	540	113	563	125	842	1191	8
En	215	132	228	144	842	1191	8
el	232	132	240	144	842	1191	8
diagnóstico	245	132	296	144	842	1191	8
de	301	132	312	144	842	1191	8
derrames	317	132	359	144	842	1191	8
pleurales,	364	132	407	144	842	1191	8
la	412	132	420	144	842	1191	8
TB	425	132	438	144	842	1191	8
debe	443	132	465	144	842	1191	8
siempre	470	132	506	144	842	1191	8
ser	511	132	525	144	842	1191	8
considerada,	530	132	587	144	842	1191	8
por	592	132	607	144	842	1191	8
la	612	132	619	144	842	1191	8
alta	624	132	641	144	842	1191	8
incidencia	201	145	246	158	842	1191	8
de	248	145	259	158	842	1191	8
esta	262	145	281	158	842	1191	8
enfermedad	284	145	337	158	842	1191	8
en	340	145	351	158	842	1191	8
el	354	145	362	158	842	1191	8
Paraguay	365	145	408	158	842	1191	8
(36,1/100.000	410	145	472	158	842	1191	8
habitantes)	475	145	524	158	842	1191	8
(20).	527	145	548	158	842	1191	8
Debe	215	158	239	171	842	1191	8
recalcarse	242	158	288	171	842	1191	8
aquí	291	158	311	171	842	1191	8
que	314	158	330	171	842	1191	8
son	333	158	349	171	842	1191	8
tres	352	158	369	171	842	1191	8
las	372	158	384	171	842	1191	8
entidades	387	158	431	171	842	1191	8
que	434	158	450	171	842	1191	8
con	453	158	470	171	842	1191	8
mayor	473	158	500	171	842	1191	8
frecuencia	503	158	550	171	842	1191	8
deben	553	158	580	171	842	1191	8
diferenciarse	583	158	641	171	842	1191	8
de	201	172	212	184	842	1191	8
la	217	172	225	184	842	1191	8
TB	230	172	243	184	842	1191	8
pleural	248	172	278	184	842	1191	8
como	283	172	308	184	842	1191	8
la	313	172	321	184	842	1191	8
neumonía	326	172	370	184	842	1191	8
bacteriana,	376	172	425	184	842	1191	8
el	430	172	438	184	842	1191	8
tromboembolismo	443	172	523	184	842	1191	8
pulmonar	528	172	570	184	842	1191	8
y	575	172	580	184	842	1191	8
la	585	172	593	184	842	1191	8
neoplasia	598	172	641	184	842	1191	8
pleural	201	185	231	197	842	1191	8
(21).	235	185	256	197	842	1191	8
El	260	185	269	197	842	1191	8
cuadro	273	185	304	197	842	1191	8
clínico	308	185	336	197	842	1191	8
de	340	185	351	197	842	1191	8
la	355	185	363	197	842	1191	8
neumonía	367	185	412	197	842	1191	8
es	416	185	426	197	842	1191	8
generalmente	430	185	492	197	842	1191	8
de	496	185	507	197	842	1191	8
presentación	511	185	568	197	842	1191	8
aguda,	572	185	603	197	842	1191	8
con	607	185	623	197	842	1191	8
tos	627	185	641	197	842	1191	8
productiva	201	198	247	210	842	1191	8
purulenta,	253	198	298	210	842	1191	8
fiebre	303	198	329	210	842	1191	8
con	334	198	351	210	842	1191	8
escalofríos.	357	198	408	210	842	1191	8
El	414	198	422	210	842	1191	8
derrame	428	198	466	210	842	1191	8
paraneumónico	472	198	541	210	842	1191	8
es	546	198	557	210	842	1191	8
un	563	198	574	210	842	1191	8
exudado	580	198	619	210	842	1191	8
con	624	198	641	210	842	1191	8
predominio	201	211	251	224	842	1191	8
polimorfonuclear,	253	211	330	224	842	1191	8
pero	333	211	353	224	842	1191	8
puede	356	211	384	224	842	1191	8
presentarse	386	211	439	224	842	1191	8
en	442	211	453	224	842	1191	8
un	456	211	467	224	842	1191	8
paciente	470	211	508	224	842	1191	8
portador	511	211	548	224	842	1191	8
de	551	211	562	224	842	1191	8
TB,	565	211	580	224	842	1191	8
motivo	583	211	613	224	842	1191	8
por	616	211	630	224	842	1191	8
el	633	211	641	224	842	1191	8
cual	201	225	220	237	842	1191	8
el	222	225	230	237	842	1191	8
estudio	233	225	265	237	842	1191	8
del	268	225	281	237	842	1191	8
líquido	284	225	313	237	842	1191	8
pleural	316	225	346	237	842	1191	8
es	349	225	360	237	842	1191	8
fundamental	362	225	417	237	842	1191	8
(22).	420	225	441	237	842	1191	8
El	444	225	452	237	842	1191	8
tromboembolismo	455	225	535	237	842	1191	8
pulmonar	538	225	579	237	842	1191	8
puede	582	225	610	237	842	1191	8
cursar	613	225	641	237	842	1191	8
con	201	238	217	250	842	1191	8
dolor	222	238	244	250	842	1191	8
pleurítico	248	238	289	250	842	1191	8
y	294	238	299	250	842	1191	8
fiebre	303	238	328	250	842	1191	8
de	332	238	343	250	842	1191	8
inicio	348	238	371	250	842	1191	8
agudo,	375	238	406	250	842	1191	8
que	410	238	427	250	842	1191	8
se	431	238	442	250	842	1191	8
asocia	446	238	475	250	842	1191	8
a	480	238	485	250	842	1191	8
disnea	490	238	519	250	842	1191	8
y	524	238	529	250	842	1191	8
la	533	238	541	250	842	1191	8
glucosa	546	238	580	250	842	1191	8
se	584	238	595	250	842	1191	8
mantiene	600	238	641	250	842	1191	8
dentro	201	251	229	263	842	1191	8
de	233	251	244	263	842	1191	8
límites	247	251	276	263	842	1191	8
normales	279	251	320	263	842	1191	8
(23).	323	251	344	263	842	1191	8
Las	347	251	363	263	842	1191	8
neoplasias	366	251	414	263	842	1191	8
pleurales,	417	251	460	263	842	1191	8
de	464	251	475	263	842	1191	8
curso	478	251	502	263	842	1191	8
usualmente	505	251	557	263	842	1191	8
insidioso,	560	251	602	263	842	1191	8
también	605	251	641	263	842	1191	8
presentan	201	264	246	277	842	1191	8
un	249	264	260	277	842	1191	8
exudado	263	264	301	277	842	1191	8
mononuclear,	304	264	365	277	842	1191	8
pero	368	264	388	277	842	1191	8
es	391	264	401	277	842	1191	8
posible	404	264	436	277	842	1191	8
demostrar	439	264	484	277	842	1191	8
células	487	264	518	277	842	1191	8
neoplásicas,	521	264	577	277	842	1191	8
además	580	264	616	277	842	1191	8
de	619	264	630	277	842	1191	8
la	633	264	641	277	842	1191	8
existencia	201	277	246	290	842	1191	8
de	251	277	262	290	842	1191	8
un	267	277	278	290	842	1191	8
tumor	284	277	309	290	842	1191	8
primario.	315	277	354	290	842	1191	8
En	359	277	371	290	842	1191	8
la	376	277	384	290	842	1191	8
mayoría	389	277	426	290	842	1191	8
de	431	277	442	290	842	1191	8
los	448	277	460	290	842	1191	8
casos,	466	277	495	290	842	1191	8
la	500	277	508	290	842	1191	8
biopsia	513	277	545	290	842	1191	8
pleural	550	277	580	290	842	1191	8
por	586	277	600	290	842	1191	8
punción	606	277	641	290	842	1191	8
resuelve	201	291	239	303	842	1191	8
el	243	291	251	303	842	1191	8
problema,	255	291	299	303	842	1191	8
pero	303	291	323	303	842	1191	8
ocasionalmente,	327	291	400	303	842	1191	8
es	404	291	415	303	842	1191	8
necesario	419	291	462	303	842	1191	8
recurrir	466	291	498	303	842	1191	8
a	502	291	508	303	842	1191	8
biopsias	512	291	548	303	842	1191	8
pleurales	553	291	593	303	842	1191	8
obtenidas	597	291	641	303	842	1191	8
por	201	304	216	316	842	1191	8
toracoscopia	218	304	275	316	842	1191	8
o	278	304	283	316	842	1191	8
cirugías	286	304	321	316	842	1191	8
convencionales.	324	304	396	316	842	1191	8
El	215	323	224	335	842	1191	8
incremento	227	323	277	335	842	1191	8
de	279	323	291	335	842	1191	8
ADA	294	323	314	335	842	1191	8
en	317	323	328	335	842	1191	8
líquido	331	323	360	335	842	1191	8
pleural	363	323	393	335	842	1191	8
está	396	323	415	335	842	1191	8
relacionado	418	323	470	335	842	1191	8
con	473	323	489	335	842	1191	8
la	492	323	499	335	842	1191	8
atracción	502	323	543	335	842	1191	8
de	546	323	557	335	842	1191	8
linfocitos	560	323	599	335	842	1191	8
T	602	323	608	335	842	1191	8
al	611	323	619	335	842	1191	8
foco	622	323	641	335	842	1191	8
inflamatorio	201	336	253	349	842	1191	8
y	261	336	266	349	842	1191	8
su	273	336	284	349	842	1191	8
posterior	291	336	330	349	842	1191	8
destrucción	338	336	389	349	842	1191	8
y	396	336	401	349	842	1191	8
liberación	409	336	452	349	842	1191	8
de	459	336	471	349	842	1191	8
la	478	336	486	349	842	1191	8
enzima.	494	336	529	349	842	1191	8
Por	537	336	552	349	842	1191	8
esta	560	336	579	349	842	1191	8
razón,	586	336	614	349	842	1191	8
esta	622	336	641	349	842	1191	8
circunstancia,	201	350	262	362	842	1191	8
también	267	350	302	362	842	1191	8
se	307	350	318	362	842	1191	8
presenta	322	350	361	362	842	1191	8
en	366	350	377	362	842	1191	8
otras	381	350	404	362	842	1191	8
enfermedades	408	350	472	362	842	1191	8
como	477	350	501	362	842	1191	8
en	506	350	517	362	842	1191	8
neoplasias,	522	350	572	362	842	1191	8
enfermedades	577	350	641	362	842	1191	8
autoinmunes	201	363	258	375	842	1191	8
o	262	363	267	375	842	1191	8
empiema	271	363	312	375	842	1191	8
no	315	363	326	375	842	1191	8
tuberculoso.	330	363	384	375	842	1191	8
La	388	363	399	375	842	1191	8
cifra	402	363	421	375	842	1191	8
límite	424	363	448	375	842	1191	8
divisoria	452	363	488	375	842	1191	8
propuesta,	492	363	539	375	842	1191	8
por	543	363	557	375	842	1191	8
encima	561	363	593	375	842	1191	8
de	597	363	608	375	842	1191	8
la	611	363	619	375	842	1191	8
cual	622	363	641	375	842	1191	8
podría	201	376	229	388	842	1191	8
establecerse	232	376	289	388	842	1191	8
el	292	376	300	388	842	1191	8
diagnóstico	303	376	353	388	842	1191	8
de	356	376	367	388	842	1191	8
TB	370	376	383	388	842	1191	8
no	386	376	397	388	842	1191	8
es	400	376	410	388	842	1191	8
igual	413	376	435	388	842	1191	8
en	437	376	448	388	842	1191	8
todos	451	376	476	388	842	1191	8
los	479	376	491	388	842	1191	8
estudios.	495	376	534	388	842	1191	8
Así,	537	376	555	388	842	1191	8
Piras	558	376	580	388	842	1191	8
(24)	583	376	601	388	842	1191	8
en	604	376	615	388	842	1191	8
1978	618	376	641	388	842	1191	8
propuso,	201	389	240	401	842	1191	8
la	243	389	251	401	842	1191	8
cifra	254	389	273	401	842	1191	8
de	277	389	288	401	842	1191	8
30U/L	291	389	318	401	842	1191	8
y	321	389	326	401	842	1191	8
Martínez-Vázquez	329	389	410	401	842	1191	8
(25)	414	389	431	401	842	1191	8
de	435	389	446	401	842	1191	8
43U/L;	449	389	479	401	842	1191	8
los	482	389	495	401	842	1191	8
primeros	498	389	537	401	842	1191	8
con	541	389	557	401	842	1191	8
una	560	389	577	401	842	1191	8
sensibilidad	580	389	632	401	842	1191	8
y	636	389	641	401	842	1191	8
especificidad	201	402	259	415	842	1191	8
del	262	402	276	415	842	1191	8
100%,	279	402	307	415	842	1191	8
los	311	402	324	415	842	1191	8
segundos	327	402	370	415	842	1191	8
también	374	402	409	415	842	1191	8
con	413	402	429	415	842	1191	8
una	432	402	449	415	842	1191	8
sensibilidad	452	402	505	415	842	1191	8
del	508	402	522	415	842	1191	8
100%	525	402	551	415	842	1191	8
y	554	402	559	415	842	1191	8
una	563	402	579	415	842	1191	8
especificidad	583	402	641	415	842	1191	8
del	201	416	214	428	842	1191	8
100%	219	416	244	428	842	1191	8
pero	249	416	269	428	842	1191	8
una	273	416	290	428	842	1191	8
casuística	294	416	339	428	842	1191	8
cuatro	343	416	371	428	842	1191	8
veces	375	416	401	428	842	1191	8
superior.	405	416	444	428	842	1191	8
Para	449	416	470	428	842	1191	8
Blake	474	416	499	428	842	1191	8
(26)	504	416	522	428	842	1191	8
la	526	416	534	428	842	1191	8
sensibilidad	538	416	591	428	842	1191	8
desciende	595	416	641	428	842	1191	8
aunque	201	429	235	441	842	1191	8
manteniéndose	237	429	306	441	842	1191	8
por	309	429	323	441	842	1191	8
encima	326	429	358	441	842	1191	8
del	361	429	374	441	842	1191	8
90%	377	429	397	441	842	1191	8
y	400	429	405	441	842	1191	8
la	407	429	415	441	842	1191	8
especificidad	418	429	476	441	842	1191	8
se	479	429	489	441	842	1191	8
acerca	492	429	522	441	842	1191	8
al	525	429	533	441	842	1191	8
99%	536	429	556	441	842	1191	8
si	559	429	566	441	842	1191	8
la	569	429	577	441	842	1191	8
línea	579	429	601	441	842	1191	8
divisoria	604	429	641	441	842	1191	8
se	201	442	212	454	842	1191	8
acerca	216	442	246	454	842	1191	8
a	250	442	255	454	842	1191	8
30	259	442	270	454	842	1191	8
U/L.	274	442	293	454	842	1191	8
Cardona	297	442	335	454	842	1191	8
ofrece	339	442	367	454	842	1191	8
unas	371	442	393	454	842	1191	8
conclusiones	397	442	455	454	842	1191	8
similares	459	442	498	454	842	1191	8
a	503	442	508	454	842	1191	8
las	512	442	525	454	842	1191	8
de	529	442	540	454	842	1191	8
Martínez-Vázquez	544	442	626	454	842	1191	8
en	630	442	641	454	842	1191	8
118	201	455	218	468	842	1191	8
derrames	221	455	263	468	842	1191	8
pleurales	266	455	306	468	842	1191	8
utilizando	309	455	351	468	842	1191	8
la	354	455	362	468	842	1191	8
cifra	365	455	384	468	842	1191	8
de	386	455	397	468	842	1191	8
45U/L	400	455	427	468	842	1191	8
como	430	455	454	468	842	1191	8
discriminante.	457	455	519	468	842	1191	8
Otros	521	455	546	468	842	1191	8
autores	549	455	582	468	842	1191	8
no	585	455	596	468	842	1191	8
muestran	599	455	641	468	842	1191	8
estadísticas	201	469	254	481	842	1191	8
tan	257	469	271	481	842	1191	8
definitivas	274	469	319	481	842	1191	8
y	322	469	327	481	842	1191	8
así	330	469	344	481	842	1191	8
se	347	469	358	481	842	1191	8
publicó	361	469	393	481	842	1191	8
un	396	469	407	481	842	1191	8
caso	411	469	432	481	842	1191	8
de	435	469	446	481	842	1191	8
derrame	450	469	487	481	842	1191	8
neoplásico	490	469	538	481	842	1191	8
con	542	469	558	481	842	1191	8
un	561	469	572	481	842	1191	8
ADA	576	469	596	481	842	1191	8
de	600	469	611	481	842	1191	8
81U/L	614	469	641	481	842	1191	8
(27,	201	482	218	494	842	1191	8
28).	223	482	240	494	842	1191	8
Se	244	482	256	494	842	1191	8
encontraron	261	482	314	494	842	1191	8
valores	319	482	351	494	842	1191	8
superiores	355	482	402	494	842	1191	8
a	406	482	412	494	842	1191	8
30U/L	416	482	443	494	842	1191	8
en	447	482	458	494	842	1191	8
el	463	482	470	494	842	1191	8
13%	475	482	495	494	842	1191	8
de	499	482	510	494	842	1191	8
los	515	482	527	494	842	1191	8
derrames	532	482	574	494	842	1191	8
neoplásicos	579	482	631	494	842	1191	8
y	636	482	641	494	842	1191	8
valores	201	495	233	507	842	1191	8
inferiores	237	495	279	507	842	1191	8
a	283	495	288	507	842	1191	8
30U/L	292	495	319	507	842	1191	8
en	323	495	334	507	842	1191	8
el	338	495	346	507	842	1191	8
21%	350	495	370	507	842	1191	8
de	374	495	385	507	842	1191	8
los	390	495	402	507	842	1191	8
tuberculosos.	406	495	466	507	842	1191	8
El	470	495	479	507	842	1191	8
aspecto	483	495	518	507	842	1191	8
más	522	495	541	507	842	1191	8
desfavorable	545	495	602	507	842	1191	8
de	607	495	618	507	842	1191	8
esta	622	495	641	507	842	1191	8
determinación	201	508	264	521	842	1191	8
es	267	508	277	521	842	1191	8
la	280	508	288	521	842	1191	8
existencia	291	508	335	521	842	1191	8
de	338	508	349	521	842	1191	8
falsos	352	508	378	521	842	1191	8
positivos	381	508	420	521	842	1191	8
en	423	508	434	521	842	1191	8
linfomas	437	508	474	521	842	1191	8
(29,	477	508	494	521	842	1191	8
30),	497	508	514	521	842	1191	8
mesoteliomas	517	508	579	521	842	1191	8
y	582	508	587	521	842	1191	8
carcinomas	589	508	641	521	842	1191	8
metastásicos	201	521	260	534	842	1191	8
(31)	263	521	281	534	842	1191	8
y	284	521	289	534	842	1191	8
falsos	292	521	318	534	842	1191	8
negativos	321	521	364	534	842	1191	8
en	367	521	378	534	842	1191	8
pacientes	381	521	424	534	842	1191	8
con	427	521	443	534	842	1191	8
VIH	446	521	463	534	842	1191	8
(28).	466	521	487	534	842	1191	8
La	490	521	501	534	842	1191	8
elevación	504	521	547	534	842	1191	8
de	550	521	561	534	842	1191	8
ADA	564	521	585	534	842	1191	8
en	588	521	599	534	842	1191	8
la	602	521	610	534	842	1191	8
artritis	613	521	641	534	842	1191	8
reumatoidea	201	535	257	547	842	1191	8
o	260	535	265	547	842	1191	8
en	268	535	279	547	842	1191	8
el	282	535	290	547	842	1191	8
lupus	292	535	316	547	842	1191	8
eritematoso	319	535	371	547	842	1191	8
diseminado	374	535	425	547	842	1191	8
(28,	428	535	445	547	842	1191	8
29)	448	535	462	547	842	1191	8
no	465	535	476	547	842	1191	8
reduce	479	535	510	547	842	1191	8
su	513	535	523	547	842	1191	8
interés	526	535	556	547	842	1191	8
en	559	535	570	547	842	1191	8
países	573	535	603	547	842	1191	8
con	606	535	622	547	842	1191	8
alta	625	535	641	547	842	1191	8
prevalencia	201	548	252	560	842	1191	8
de	261	548	272	560	842	1191	8
derrame	280	548	317	560	842	1191	8
tuberculoso,	326	548	380	560	842	1191	8
incluso	388	548	420	560	842	1191	8
otras	428	548	450	560	842	1191	8
experiencias	459	548	515	560	842	1191	8
en	523	548	534	560	842	1191	8
distintas	543	548	579	560	842	1191	8
condiciones	588	548	641	560	842	1191	8
epidemiológicas	201	561	273	573	842	1191	8
apoyan	276	561	308	573	842	1191	8
su	311	561	322	573	842	1191	8
eficacia	325	561	358	573	842	1191	8
(5,6).	361	561	385	573	842	1191	8
En	215	580	228	593	842	1191	8
este	230	580	249	593	842	1191	8
estudio,	252	580	287	593	842	1191	8
en	290	580	301	593	842	1191	8
el	304	580	312	593	842	1191	8
grupo	315	580	340	593	842	1191	8
de	343	580	355	593	842	1191	8
pacientes	357	580	400	593	842	1191	8
con	403	580	419	593	842	1191	8
derrame	422	580	460	593	842	1191	8
pleural	462	580	492	593	842	1191	8
tuberculoso,	495	580	550	593	842	1191	8
la	553	580	560	593	842	1191	8
actividad	564	580	603	593	842	1191	8
de	606	580	617	593	842	1191	8
ADA	620	580	641	593	842	1191	8
fue	201	594	215	606	842	1191	8
significativamente	218	594	298	606	842	1191	8
más	301	594	320	606	842	1191	8
elevada	323	594	358	606	842	1191	8
que	361	594	378	606	842	1191	8
en	381	594	392	606	842	1191	8
el	396	594	404	606	842	1191	8
resto	407	594	429	606	842	1191	8
de	432	594	443	606	842	1191	8
los	447	594	459	606	842	1191	8
grupos	463	594	493	606	842	1191	8
tomados	496	594	535	606	842	1191	8
en	538	594	549	606	842	1191	8
conjunto.	552	594	593	606	842	1191	8
Pero	596	594	617	606	842	1191	8
para	621	594	641	606	842	1191	8
determinar	201	607	249	619	842	1191	8
la	253	607	261	619	842	1191	8
utilidad	265	607	297	619	842	1191	8
de	301	607	313	619	842	1191	8
esta	317	607	336	619	842	1191	8
enzima	340	607	373	619	842	1191	8
no	377	607	388	619	842	1191	8
es	392	607	403	619	842	1191	8
suficiente	407	607	449	619	842	1191	8
encontrar	454	607	496	619	842	1191	8
esta	500	607	519	619	842	1191	8
diferencia	524	607	567	619	842	1191	8
significativa,	571	607	626	619	842	1191	8
es	630	607	641	619	842	1191	8
necesario	201	620	244	632	842	1191	8
determinar	248	620	296	632	842	1191	8
la	299	620	307	632	842	1191	8
sensibilidad,	311	620	366	632	842	1191	8
especificidad	369	620	427	632	842	1191	8
y	431	620	436	632	842	1191	8
los	439	620	452	632	842	1191	8
valores	455	620	487	632	842	1191	8
predictivos	491	620	539	632	842	1191	8
positivo	542	620	576	632	842	1191	8
y	580	620	585	632	842	1191	8
negativo	588	620	626	632	842	1191	8
de	630	620	641	632	842	1191	8
la	201	633	209	646	842	1191	8
prueba.	212	633	246	646	842	1191	8
Con	249	633	268	646	842	1191	8
el	271	633	278	646	842	1191	8
fin	282	633	292	646	842	1191	8
de	295	633	306	646	842	1191	8
evitar	309	633	334	646	842	1191	8
los	337	633	350	646	842	1191	8
resultados	353	633	399	646	842	1191	8
falsamente	402	633	451	646	842	1191	8
negativos,	454	633	500	646	842	1191	8
se	503	633	514	646	842	1191	8
tomó	517	633	539	646	842	1191	8
un	542	633	553	646	842	1191	8
valor	556	633	578	646	842	1191	8
de	581	633	592	646	842	1191	8
ADA	596	633	616	646	842	1191	8
igual	620	633	641	646	842	1191	8
o	201	646	207	659	842	1191	8
mayor	210	646	238	659	842	1191	8
a	242	646	247	659	842	1191	8
40U/L	251	646	277	659	842	1191	8
como	281	646	305	659	842	1191	8
punto	309	646	334	659	842	1191	8
de	337	646	348	659	842	1191	8
corte,	352	646	377	659	842	1191	8
el	380	646	388	659	842	1191	8
cual	392	646	410	659	842	1191	8
corresponde	414	646	469	659	842	1191	8
a	473	646	478	659	842	1191	8
la	482	646	490	659	842	1191	8
zona	493	646	515	659	842	1191	8
de	519	646	530	659	842	1191	8
la	534	646	541	659	842	1191	8
curva	545	646	569	659	842	1191	8
COR	573	646	595	659	842	1191	8
donde	599	646	627	659	842	1191	8
se	630	646	641	659	842	1191	8
produce	201	660	237	672	842	1191	8
la	243	660	250	672	842	1191	8
inflexión	256	660	292	672	842	1191	8
más	298	660	317	672	842	1191	8
significativa,	322	660	376	672	842	1191	8
con	382	660	398	672	842	1191	8
lo	403	660	411	672	842	1191	8
cual	416	660	435	672	842	1191	8
la	440	660	448	672	842	1191	8
sensibilidad	453	660	505	672	842	1191	8
del	511	660	524	672	842	1191	8
ADA	530	660	550	672	842	1191	8
fue	556	660	570	672	842	1191	8
de	575	660	586	672	842	1191	8
100%	591	660	617	672	842	1191	8
y	623	660	628	672	842	1191	8
la	633	660	641	672	842	1191	8
especificidad	201	673	259	685	842	1191	8
de	262	673	273	685	842	1191	8
62,3%.	276	673	307	685	842	1191	8
22	201	702	213	717	842	1191	8
An.	201	35	212	45	842	1191	9
Fac.	214	35	229	45	842	1191	9
Cienc.	231	35	251	45	842	1191	9
Méd.	253	35	269	45	842	1191	9
(Asunción)	272	35	307	45	842	1191	9
/	309	35	311	45	842	1191	9
Vol.	313	35	326	45	842	1191	9
44	328	35	336	45	842	1191	9
-	338	35	341	45	842	1191	9
Nº	343	35	350	45	842	1191	9
1,	352	35	358	45	842	1191	9
2011	360	35	376	45	842	1191	9
Teniendo	215	64	257	76	842	1191	9
en	262	64	273	76	842	1191	9
cuenta	279	64	309	76	842	1191	9
que	315	64	331	76	842	1191	9
en	337	64	348	76	842	1191	9
este	353	64	372	76	842	1191	9
estudio	378	64	410	76	842	1191	9
la	416	64	423	76	842	1191	9
prevalencia	429	64	480	76	842	1191	9
de	486	64	497	76	842	1191	9
la	502	64	510	76	842	1191	9
TB	516	64	529	76	842	1191	9
pleural	534	64	564	76	842	1191	9
entre	570	64	592	76	842	1191	9
todas	598	64	622	76	842	1191	9
las	628	64	641	76	842	1191	9
pleuresías	201	77	247	89	842	1191	9
fue	250	77	264	89	842	1191	9
del	267	77	280	89	842	1191	9
29%,	283	77	306	89	842	1191	9
tenemos	309	77	347	89	842	1191	9
que	350	77	367	89	842	1191	9
el	370	77	378	89	842	1191	9
VP+	381	77	400	89	842	1191	9
fue	402	77	416	89	842	1191	9
de	419	77	430	89	842	1191	9
0,40	433	77	453	89	842	1191	9
y	456	77	461	89	842	1191	9
el	463	77	471	89	842	1191	9
VP-	474	77	491	89	842	1191	9
presentó	494	77	533	89	842	1191	9
un	536	77	547	89	842	1191	9
valor	550	77	572	89	842	1191	9
de	575	77	586	89	842	1191	9
1.	589	77	597	89	842	1191	9
Debido	600	77	632	89	842	1191	9
a	635	77	641	89	842	1191	9
que	201	90	218	102	842	1191	9
ningún	222	90	252	102	842	1191	9
paciente	257	90	294	102	842	1191	9
con	299	90	315	102	842	1191	9
TB	319	90	332	102	842	1191	9
presentó	336	90	375	102	842	1191	9
un	380	90	391	102	842	1191	9
valor	395	90	417	102	842	1191	9
de	421	90	432	102	842	1191	9
actividad	437	90	476	102	842	1191	9
de	480	90	492	102	842	1191	9
ADA	496	90	517	102	842	1191	9
menor	521	90	549	102	842	1191	9
a	554	90	559	102	842	1191	9
40U/L,	564	90	593	102	842	1191	9
se	598	90	608	102	842	1191	9
puede	613	90	641	102	842	1191	9
concluir	201	103	236	116	842	1191	9
que	239	103	256	116	842	1191	9
un	260	103	271	116	842	1191	9
valor	275	103	296	116	842	1191	9
menor	300	103	328	116	842	1191	9
a	332	103	338	116	842	1191	9
este	341	103	360	116	842	1191	9
punto	364	103	389	116	842	1191	9
de	393	103	404	116	842	1191	9
corte	408	103	430	116	842	1191	9
descarta	434	103	472	116	842	1191	9
una	476	103	492	116	842	1191	9
TB	496	103	509	116	842	1191	9
pleural;	513	103	546	116	842	1191	9
una	549	103	566	116	842	1191	9
excepción	570	103	615	116	842	1191	9
es	618	103	629	116	842	1191	9
la	633	103	641	116	842	1191	9
presencia	201	117	244	129	842	1191	9
del	247	117	261	129	842	1191	9
virus	264	117	285	129	842	1191	9
de	288	117	299	129	842	1191	9
la	302	117	310	129	842	1191	9
inmunodeficiencia	313	117	393	129	842	1191	9
humana	396	117	432	129	842	1191	9
(VIH)	435	117	458	129	842	1191	9
que	461	117	478	129	842	1191	9
altera	481	117	506	129	842	1191	9
los	509	117	522	129	842	1191	9
resultados	525	117	571	129	842	1191	9
según	574	117	601	129	842	1191	9
el	604	117	612	129	842	1191	9
grado	615	117	641	129	842	1191	9
de	201	130	212	142	842	1191	9
afectación	215	130	261	142	842	1191	9
de	263	130	275	142	842	1191	9
los	277	130	290	142	842	1191	9
linfocitos	293	130	332	142	842	1191	9
T	335	130	341	142	842	1191	9
(32).	344	130	364	142	842	1191	9
Asimismo,	223	153	269	165	842	1191	9
el	273	153	280	165	842	1191	9
tratamiento	284	153	334	165	842	1191	9
antibacilar	338	153	383	165	842	1191	9
disminuye	387	153	432	165	842	1191	9
la	436	153	444	165	842	1191	9
actividad	447	153	487	165	842	1191	9
de	491	153	502	165	842	1191	9
ADA	506	153	526	165	842	1191	9
al	530	153	538	165	842	1191	9
disminuir	542	153	582	165	842	1191	9
la	586	153	593	165	842	1191	9
presencia	597	153	641	165	842	1191	9
de	201	166	212	179	842	1191	9
los	217	166	230	179	842	1191	9
bacilos	235	166	266	179	842	1191	9
tuberculosos,	271	166	330	179	842	1191	9
que	335	166	352	179	842	1191	9
son	357	166	373	179	842	1191	9
los	378	166	391	179	842	1191	9
que	396	166	412	179	842	1191	9
atraen	417	166	446	179	842	1191	9
a	451	166	456	179	842	1191	9
los	461	166	474	179	842	1191	9
linfocitos	479	166	518	179	842	1191	9
T	523	166	529	179	842	1191	9
a	534	166	540	179	842	1191	9
la	545	166	553	179	842	1191	9
zona.	558	166	582	179	842	1191	9
Ninguno	587	166	625	179	842	1191	9
de	630	166	641	179	842	1191	9
nuestros	201	180	239	192	842	1191	9
pacientes	243	180	285	192	842	1191	9
fue	289	180	303	192	842	1191	9
VIH	306	180	322	192	842	1191	9
positivo,	325	180	362	192	842	1191	9
lo	365	180	373	192	842	1191	9
cual	376	180	395	192	842	1191	9
probablemente	398	180	464	192	842	1191	9
explica	468	180	499	192	842	1191	9
que	502	180	519	192	842	1191	9
ninguno	522	180	558	192	842	1191	9
haya	561	180	582	192	842	1191	9
cursado	586	180	621	192	842	1191	9
con	625	180	641	192	842	1191	9
un	201	193	212	205	842	1191	9
nivel	215	193	236	205	842	1191	9
de	238	193	250	205	842	1191	9
ADA	252	193	273	205	842	1191	9
bajo.	276	193	297	205	842	1191	9
Por	223	216	238	228	842	1191	9
otro	241	216	258	228	842	1191	9
lado,	261	216	282	228	842	1191	9
considerando	285	216	345	228	842	1191	9
la	348	216	356	228	842	1191	9
especificidad	359	216	416	228	842	1191	9
de	419	216	430	228	842	1191	9
la	433	216	441	228	842	1191	9
prueba	444	216	475	228	842	1191	9
en	478	216	489	228	842	1191	9
nuestro	492	216	525	228	842	1191	9
estudio,	528	216	563	228	842	1191	9
un	566	216	577	228	842	1191	9
valor	580	216	602	228	842	1191	9
superior	604	216	641	228	842	1191	9
al	201	229	209	242	842	1191	9
punto	212	229	237	242	842	1191	9
de	240	229	251	242	842	1191	9
corte	255	229	277	242	842	1191	9
no	280	229	291	242	842	1191	9
fue	294	229	308	242	842	1191	9
diagnóstico	311	229	362	242	842	1191	9
de	365	229	376	242	842	1191	9
TB	379	229	392	242	842	1191	9
pleural.	395	229	428	242	842	1191	9
Sobre	431	229	458	242	842	1191	9
todo,	461	229	483	242	842	1191	9
porque	486	229	517	242	842	1191	9
el	521	229	528	242	842	1191	9
58%	531	229	551	242	842	1191	9
de	555	229	566	242	842	1191	9
las	569	229	582	242	842	1191	9
neoplasias	585	229	633	242	842	1191	9
y	636	229	641	242	842	1191	9
el	201	242	209	255	842	1191	9
37%	214	242	234	255	842	1191	9
de	239	242	250	255	842	1191	9
las	256	242	269	255	842	1191	9
neumonías	274	242	323	255	842	1191	9
cursaron	329	242	368	255	842	1191	9
con	373	242	389	255	842	1191	9
valores	394	242	426	255	842	1191	9
de	432	242	443	255	842	1191	9
actividad	448	242	488	255	842	1191	9
de	493	242	504	255	842	1191	9
ADA	509	242	530	255	842	1191	9
mayores	535	242	574	255	842	1191	9
a	579	242	584	255	842	1191	9
40U/L.	590	242	619	255	842	1191	9
Los	624	242	641	255	842	1191	9
transudados	201	255	256	268	842	1191	9
(de	259	255	273	268	842	1191	9
origen	276	255	304	268	842	1191	9
cardiaco	307	255	345	268	842	1191	9
y	348	255	353	268	842	1191	9
renal)	355	255	381	268	842	1191	9
cursaron	384	255	422	268	842	1191	9
con	425	255	441	268	842	1191	9
niveles	444	255	475	268	842	1191	9
por	478	255	492	268	842	1191	9
debajo	495	255	525	268	842	1191	9
del	528	255	541	268	842	1191	9
valor	544	255	566	268	842	1191	9
discriminante.	569	255	630	268	842	1191	9
La	237	279	248	291	842	1191	9
utilidad	252	279	284	291	842	1191	9
de	289	279	300	291	842	1191	9
una	305	279	322	291	842	1191	9
prueba	327	279	358	291	842	1191	9
es	362	279	373	291	842	1191	9
indiscutible	378	279	427	291	842	1191	9
cuando	432	279	465	291	842	1191	9
la	470	279	478	291	842	1191	9
enfermedad,	483	279	539	291	842	1191	9
si	544	279	551	291	842	1191	9
no	556	279	567	291	842	1191	9
se	572	279	582	291	842	1191	9
diagnostica,	587	279	641	291	842	1191	9
connota	201	292	237	304	842	1191	9
un	240	292	251	304	842	1191	9
peligro	254	292	284	304	842	1191	9
para	287	292	307	304	842	1191	9
la	310	292	318	304	842	1191	9
vida	321	292	339	304	842	1191	9
del	342	292	356	304	842	1191	9
paciente,	359	292	399	304	842	1191	9
la	402	292	410	304	842	1191	9
prueba	413	292	445	304	842	1191	9
no	448	292	459	304	842	1191	9
produce	462	292	498	304	842	1191	9
efectos	501	292	533	304	842	1191	9
adversos	537	292	577	304	842	1191	9
importantes	580	292	632	304	842	1191	9
y	636	292	641	304	842	1191	9
existe	201	305	227	318	842	1191	9
un	230	305	241	318	842	1191	9
tratamiento	244	305	294	318	842	1191	9
efectivo	297	305	331	318	842	1191	9
para	334	305	354	318	842	1191	9
esa	357	305	373	318	842	1191	9
enfermedad,	376	305	432	318	842	1191	9
tal	435	305	445	318	842	1191	9
es	448	305	458	318	842	1191	9
el	461	305	469	318	842	1191	9
caso	472	305	493	318	842	1191	9
de	496	305	507	318	842	1191	9
la	510	305	518	318	842	1191	9
TB.	521	305	536	318	842	1191	9
La	539	305	550	318	842	1191	9
determinación	553	305	616	318	842	1191	9
de	619	305	630	318	842	1191	9
la	633	305	641	318	842	1191	9
actividad	201	318	241	331	842	1191	9
del	244	318	257	331	842	1191	9
ADA,	260	318	283	331	842	1191	9
en	286	318	298	331	842	1191	9
líquido	300	318	330	331	842	1191	9
pleural	333	318	363	331	842	1191	9
tiene	366	318	388	331	842	1191	9
la	391	318	399	331	842	1191	9
ventaja	402	318	434	331	842	1191	9
de	437	318	448	331	842	1191	9
ser	451	318	465	331	842	1191	9
una	468	318	485	331	842	1191	9
prueba	488	318	519	331	842	1191	9
sencilla	522	318	555	331	842	1191	9
y	558	318	563	331	842	1191	9
barata	566	318	595	331	842	1191	9
y	598	318	603	331	842	1191	9
muchos	606	318	641	331	842	1191	9
autores	201	332	234	344	842	1191	9
(1,	237	332	249	344	842	1191	9
2,	252	332	261	344	842	1191	9
5-8)	264	332	281	344	842	1191	9
recomiendan	285	332	342	344	842	1191	9
su	346	332	356	344	842	1191	9
uso	359	332	375	344	842	1191	9
en	379	332	390	344	842	1191	9
forma	393	332	419	344	842	1191	9
rutinaria	422	332	458	344	842	1191	9
sobre	461	332	486	344	842	1191	9
todo	489	332	508	344	842	1191	9
para	512	332	532	344	842	1191	9
el	535	332	542	344	842	1191	9
diagnóstico	546	332	596	344	842	1191	9
de	599	332	610	344	842	1191	9
TB	614	332	626	344	842	1191	9
en	630	332	641	344	842	1191	9
países	201	345	231	357	842	1191	9
donde	235	345	262	357	842	1191	9
esta	267	345	286	357	842	1191	9
enfermedad	290	345	343	357	842	1191	9
es	347	345	358	357	842	1191	9
endémica,	362	345	408	357	842	1191	9
como	412	345	437	357	842	1191	9
en	441	345	452	357	842	1191	9
el	456	345	464	357	842	1191	9
Paraguay.	468	345	513	357	842	1191	9
También	517	345	556	357	842	1191	9
se	560	345	571	357	842	1191	9
sugiere	575	345	608	357	842	1191	9
que	612	345	629	357	842	1191	9
la	633	345	641	357	842	1191	9
elevación	201	358	243	371	842	1191	9
del	246	358	260	371	842	1191	9
ADA	263	358	283	371	842	1191	9
en	286	358	298	371	842	1191	9
los	301	358	313	371	842	1191	9
derrames	317	358	359	371	842	1191	9
linfocíticos	362	358	409	371	842	1191	9
pleurales	412	358	452	371	842	1191	9
es	456	358	466	371	842	1191	9
virtualmente	469	358	524	371	842	1191	9
diagnóstico	527	358	577	371	842	1191	9
de	581	358	592	371	842	1191	9
TB	595	358	608	371	842	1191	9
pleural	611	358	641	371	842	1191	9
(5,6)	384	370	397	378	842	1191	9
en	201	371	212	384	842	1191	9
países	218	371	247	384	842	1191	9
de	253	371	264	384	842	1191	9
alta	270	371	286	384	842	1191	9
prevalencia	292	371	343	384	842	1191	9
de	348	371	360	384	842	1191	9
TB	365	371	378	384	842	1191	9
pero	403	371	423	384	842	1191	9
esta	428	371	447	384	842	1191	9
aseveración	453	371	507	384	842	1191	9
no	513	371	524	384	842	1191	9
coincide	530	371	566	384	842	1191	9
totalmente	572	371	619	384	842	1191	9
con	625	371	641	384	842	1191	9
nuestros	201	385	239	397	842	1191	9
resultados.	246	385	294	397	842	1191	9
La	300	385	312	397	842	1191	9
determinación	318	385	380	397	842	1191	9
de	386	385	398	397	842	1191	9
la	404	385	411	397	842	1191	9
actividad	417	385	457	397	842	1191	9
del	463	385	476	397	842	1191	9
ADA	482	385	503	397	842	1191	9
no	509	385	520	397	842	1191	9
sustituye	526	385	565	397	842	1191	9
a	572	385	577	397	842	1191	9
los	583	385	596	397	842	1191	9
métodos	602	385	641	397	842	1191	9
diagnósticos	201	398	257	410	842	1191	9
tradicionales.	261	398	320	410	842	1191	9
También	324	398	363	410	842	1191	9
debe	367	398	389	410	842	1191	9
tenerse	394	398	427	410	842	1191	9
en	431	398	442	410	842	1191	9
cuenta	447	398	477	410	842	1191	9
que	481	398	498	410	842	1191	9
el	502	398	510	410	842	1191	9
dosaje	514	398	543	410	842	1191	9
de	548	398	559	410	842	1191	9
ADA	563	398	584	410	842	1191	9
necesita	588	398	625	410	842	1191	9
un	630	398	641	410	842	1191	9
adecuado	201	411	245	423	842	1191	9
manejo	251	411	284	423	842	1191	9
de	289	411	300	423	842	1191	9
la	306	411	314	423	842	1191	9
muestra	319	411	356	423	842	1191	9
para	361	411	381	423	842	1191	9
obtener	387	411	421	423	842	1191	9
resultados	427	411	473	423	842	1191	9
confiables,	479	411	526	423	842	1191	9
incluyendo	532	411	580	423	842	1191	9
el	586	411	594	423	842	1191	9
envío	599	411	624	423	842	1191	9
de	630	411	641	423	842	1191	9
inmediato	201	424	244	437	842	1191	9
del	249	424	262	437	842	1191	9
material	266	424	301	437	842	1191	9
para	305	424	325	437	842	1191	9
su	329	424	340	437	842	1191	9
procesamiento,	344	424	412	437	842	1191	9
a	416	424	422	437	842	1191	9
temperatura	426	424	480	437	842	1191	9
ambiente	484	424	525	437	842	1191	9
y	529	424	534	437	842	1191	9
sin	538	424	551	437	842	1191	9
fijadores.	555	424	595	437	842	1191	9
Debido	599	424	631	437	842	1191	9
a	635	424	641	437	842	1191	9
que	201	438	218	450	842	1191	9
los	223	438	236	450	842	1191	9
marcadores	241	438	294	450	842	1191	9
bioquímicos	299	438	352	450	842	1191	9
incluyendo	358	438	405	450	842	1191	9
ADA	411	438	431	450	842	1191	9
e	437	438	442	450	842	1191	9
interferón	447	438	490	450	842	1191	9
gamma,	495	438	531	450	842	1191	9
no	537	438	548	450	842	1191	9
tienen	553	438	580	450	842	1191	9
la	585	438	593	450	842	1191	9
suficiente	598	438	641	450	842	1191	9
especificidad,	201	451	262	463	842	1191	9
la	265	451	273	463	842	1191	9
biopsia	276	451	307	463	842	1191	9
pleural	310	451	340	463	842	1191	9
es	343	451	354	463	842	1191	9
todavía	357	451	390	463	842	1191	9
un	393	451	404	463	842	1191	9
método	407	451	441	463	842	1191	9
de	444	451	455	463	842	1191	9
diagnóstico	458	451	509	463	842	1191	9
importante	512	451	559	463	842	1191	9
y	562	451	567	463	842	1191	9
continúa	570	451	608	463	842	1191	9
siendo	611	451	641	463	842	1191	9
el	201	464	209	476	842	1191	9
método	214	464	247	476	842	1191	9
de	252	464	264	476	842	1191	9
referencia	269	464	313	476	842	1191	9
para	318	464	338	476	842	1191	9
el	344	464	351	476	842	1191	9
diagnóstico	357	464	407	476	842	1191	9
de	412	464	423	476	842	1191	9
la	429	464	436	476	842	1191	9
TB	441	464	454	476	842	1191	9
pleural.	459	464	492	476	842	1191	9
Otra	498	464	517	476	842	1191	9
opción	522	464	552	476	842	1191	9
que	557	464	574	476	842	1191	9
se	579	464	589	476	842	1191	9
ha	594	464	606	476	842	1191	9
estado	611	464	641	476	842	1191	9
evaluando	201	477	247	490	842	1191	9
en	250	477	261	490	842	1191	9
varios	264	477	291	490	842	1191	9
países	294	477	323	490	842	1191	9
y	327	477	332	490	842	1191	9
que	334	477	351	490	842	1191	9
ganado	354	477	388	490	842	1191	9
gran	390	477	411	490	842	1191	9
popularidad	414	477	466	490	842	1191	9
es	469	477	479	490	842	1191	9
la	482	477	490	490	842	1191	9
detección	493	477	536	490	842	1191	9
en	539	477	550	490	842	1191	9
el	553	477	561	490	842	1191	9
líquido	564	477	593	490	842	1191	9
pleural	597	477	627	490	842	1191	9
de	630	477	641	490	842	1191	9
ADN	201	490	222	503	842	1191	9
de	225	490	236	503	842	1191	9
micobacteria	239	490	296	503	842	1191	9
por	298	490	313	503	842	1191	9
reacción	316	490	354	503	842	1191	9
en	356	490	367	503	842	1191	9
cadena	370	490	403	503	842	1191	9
de	406	490	417	503	842	1191	9
la	420	490	428	503	842	1191	9
polimerasa,	430	490	482	503	842	1191	9
conocida	485	490	525	503	842	1191	9
como	528	490	553	503	842	1191	9
PCR	555	490	576	503	842	1191	9
por	579	490	594	503	842	1191	9
sus	597	490	612	503	842	1191	9
siglas	615	490	641	503	842	1191	9
en	201	504	212	516	842	1191	9
inglés	217	504	243	516	842	1191	9
(Polymerase	248	504	304	516	842	1191	9
Chain	308	504	334	516	842	1191	9
Reaction),	339	504	385	516	842	1191	9
su	389	504	400	516	842	1191	9
utilidad	404	504	436	516	842	1191	9
aún	441	504	457	516	842	1191	9
necesita	462	504	499	516	842	1191	9
ser	504	504	518	516	842	1191	9
demostrada	522	504	575	516	842	1191	9
y	580	504	585	516	842	1191	9
presenta	589	504	628	516	842	1191	9
la	633	504	641	516	842	1191	9
desventaja	201	517	250	529	842	1191	9
de	252	517	263	529	842	1191	9
su	266	517	277	529	842	1191	9
alto	280	517	296	529	842	1191	9
costo	298	517	322	529	842	1191	9
y	325	517	330	529	842	1191	9
equipos	333	517	368	529	842	1191	9
sofisticados.	371	517	426	529	842	1191	9
La	237	540	248	552	842	1191	9
interpretación	253	540	313	552	842	1191	9
de	318	540	330	552	842	1191	9
los	335	540	347	552	842	1191	9
parámetros	352	540	403	552	842	1191	9
de	408	540	419	552	842	1191	9
valor	425	540	446	552	842	1191	9
diagnóstico,	451	540	505	552	842	1191	9
depende	510	540	549	552	842	1191	9
más	554	540	573	552	842	1191	9
de	578	540	589	552	842	1191	9
un	594	540	606	552	842	1191	9
criterio	611	540	641	552	842	1191	9
probabilístico,	201	553	263	566	842	1191	9
es	266	553	276	566	842	1191	9
decir,	279	553	304	566	842	1191	9
de	307	553	318	566	842	1191	9
la	321	553	329	566	842	1191	9
probabilidad	332	553	386	566	842	1191	9
de	389	553	400	566	842	1191	9
que	404	553	420	566	842	1191	9
un	423	553	434	566	842	1191	9
resultado	437	553	478	566	842	1191	9
positivo	482	553	515	566	842	1191	9
o	519	553	524	566	842	1191	9
negativo	527	553	565	566	842	1191	9
sea	568	553	584	566	842	1191	9
verdadero	588	553	633	566	842	1191	9
y	636	553	641	566	842	1191	9
su	201	567	212	579	842	1191	9
utilización	218	567	262	579	842	1191	9
estará	268	567	296	579	842	1191	9
justificada	302	567	346	579	842	1191	9
en	353	567	364	579	842	1191	9
países	370	567	400	579	842	1191	9
con	406	567	422	579	842	1191	9
alta	428	567	444	579	842	1191	9
prevalencia	451	567	502	579	842	1191	9
en	508	567	519	579	842	1191	9
procesos	525	567	566	579	842	1191	9
concretos,	572	567	618	579	842	1191	9
con	625	567	641	579	842	1191	9
preferencia	201	580	251	592	842	1191	9
de	257	580	268	592	842	1191	9
las	273	580	286	592	842	1191	9
que	291	580	308	592	842	1191	9
aporten	313	580	347	592	842	1191	9
mejor	353	580	378	592	842	1191	9
sensibilidad	383	580	436	592	842	1191	9
en	441	580	452	592	842	1191	9
el	457	580	465	592	842	1191	9
caso	471	580	492	592	842	1191	9
de	497	580	508	592	842	1191	9
enfermedades	514	580	578	592	842	1191	9
frecuentes	583	580	630	592	842	1191	9
y	636	580	641	592	842	1191	9
especificidad	201	593	259	605	842	1191	9
en	262	593	273	605	842	1191	9
el	277	593	284	605	842	1191	9
caso	288	593	309	605	842	1191	9
de	312	593	323	605	842	1191	9
enfermedades	326	593	390	605	842	1191	9
raras.	394	593	419	605	842	1191	9
En	423	593	435	605	842	1191	9
el	438	593	446	605	842	1191	9
Paraguay,	449	593	495	605	842	1191	9
ante	498	593	517	605	842	1191	9
la	521	593	529	605	842	1191	9
frecuencia	532	593	578	605	842	1191	9
de	582	593	593	605	842	1191	9
TB,	596	593	612	605	842	1191	9
en	615	593	626	605	842	1191	9
un	630	593	641	605	842	1191	9
paciente	201	606	239	619	842	1191	9
con	243	606	259	619	842	1191	9
derrame	263	606	300	619	842	1191	9
pleural,	304	606	337	619	842	1191	9
la	341	606	349	619	842	1191	9
determinación	353	606	415	619	842	1191	9
de	420	606	431	619	842	1191	9
ADA	435	606	455	619	842	1191	9
podría	459	606	487	619	842	1191	9
en	492	606	503	619	842	1191	9
determinados	507	606	567	619	842	1191	9
casos,	571	606	600	619	842	1191	9
incluirse	604	606	641	619	842	1191	9
entre	201	619	224	632	842	1191	9
los	227	619	240	632	842	1191	9
estudios	243	619	280	632	842	1191	9
diagnósticos,	283	619	342	632	842	1191	9
pues	345	619	367	632	842	1191	9
en	370	619	381	632	842	1191	9
ausencia	384	619	424	632	842	1191	9
de	427	619	438	632	842	1191	9
bacilos	441	619	473	632	842	1191	9
en	476	619	487	632	842	1191	9
las	490	619	503	632	842	1191	9
muestras	506	619	547	632	842	1191	9
estudiadas,	550	619	601	632	842	1191	9
un	605	619	616	632	842	1191	9
valor	619	619	641	632	842	1191	9
de	201	633	212	645	842	1191	9
ADA	215	633	236	645	842	1191	9
por	239	633	253	645	842	1191	9
encima	256	633	288	645	842	1191	9
de	291	633	302	645	842	1191	9
40U/L	305	633	332	645	842	1191	9
en	335	633	346	645	842	1191	9
un	349	633	360	645	842	1191	9
exudado	363	633	401	645	842	1191	9
pleural	404	633	434	645	842	1191	9
de	437	633	448	645	842	1191	9
un	451	633	462	645	842	1191	9
paciente	465	633	503	645	842	1191	9
joven,	506	633	533	645	842	1191	9
es	536	633	546	645	842	1191	9
altamente	549	633	593	645	842	1191	9
sugerente	596	633	641	645	842	1191	9
de	201	646	212	658	842	1191	9
TB,	218	646	233	658	842	1191	9
en	239	646	250	658	842	1191	9
cambio	256	646	288	658	842	1191	9
un	293	646	304	658	842	1191	9
valor	310	646	332	658	842	1191	9
de	337	646	348	658	842	1191	9
ADA	354	646	374	658	842	1191	9
por	380	646	394	658	842	1191	9
debajo	400	646	430	658	842	1191	9
de	436	646	447	658	842	1191	9
este	453	646	471	658	842	1191	9
valor	477	646	499	658	842	1191	9
prácticamente	504	646	567	658	842	1191	9
descarta	573	646	611	658	842	1191	9
dicha	617	646	641	658	842	1191	9
enfermedad.	201	659	257	671	842	1191	9
23	613	704	625	719	842	1191	9
San	201	36	213	45	842	1191	10
Martin	215	36	238	45	842	1191	10
VR	240	36	249	45	842	1191	10
•	251	35	255	46	842	1191	10
Niveles	259	36	283	45	842	1191	10
de	285	36	292	45	842	1191	10
actividad	294	36	324	45	842	1191	10
de	326	36	333	45	842	1191	10
la	335	36	342	45	842	1191	10
enzina	344	36	365	45	842	1191	10
Adenosina	367	36	400	45	842	1191	10
desaminasa	402	36	440	45	842	1191	10
en	442	36	450	45	842	1191	10
derrames	452	36	482	45	842	1191	10
pleurales	484	36	514	45	842	1191	10
tuberculosos	516	36	557	45	842	1191	10
y	558	36	562	45	842	1191	10
no	564	36	572	45	842	1191	10
tuberculosos	574	36	615	45	842	1191	10
REFERENCIAS	201	64	287	79	842	1191	10
BIBLIOGRÁFICAS	291	64	394	79	842	1191	10
1.	201	87	209	99	842	1191	10
2.	201	111	209	122	842	1191	10
3.	201	135	209	146	842	1191	10
4.	201	159	209	170	842	1191	10
5.	201	183	209	194	842	1191	10
6.	201	206	209	218	842	1191	10
7.	201	230	209	241	842	1191	10
8.	201	242	209	253	842	1191	10
9.	201	278	209	289	842	1191	10
10.	201	290	214	301	842	1191	10
11.	201	302	214	313	842	1191	10
12.	201	337	214	349	842	1191	10
13.	201	361	214	372	842	1191	10
14.	201	385	214	396	842	1191	10
15.	201	409	214	420	842	1191	10
16.	201	433	214	444	842	1191	10
17.	201	456	214	468	842	1191	10
18.	201	468	214	479	842	1191	10
19.	201	504	214	515	842	1191	10
20.	201	528	214	539	842	1191	10
21.	201	552	214	563	842	1191	10
22.	201	575	214	587	842	1191	10
23.	201	599	214	610	842	1191	10
24.	201	611	214	622	842	1191	10
25.	201	635	214	646	842	1191	10
24	201	702	213	717	842	1191	10
Guerra	223	87	251	99	842	1191	10
Fabregas	257	87	295	99	842	1191	10
JM,	300	87	315	99	842	1191	10
Presas	321	87	349	99	842	1191	10
Ferrer	355	87	379	99	842	1191	10
M,	385	87	395	99	842	1191	10
López	401	87	426	99	842	1191	10
Muñoz	432	87	459	99	842	1191	10
JA,	465	87	478	99	842	1191	10
Vidal	484	87	504	99	842	1191	10
López	510	87	534	99	842	1191	10
G,	540	87	550	99	842	1191	10
Angles	556	87	583	99	842	1191	10
Besa	589	87	610	99	842	1191	10
R.	616	87	625	99	842	1191	10
La	631	87	641	99	842	1191	10
determinación	223	99	279	110	842	1191	10
de	282	99	292	110	842	1191	10
la	294	99	301	110	842	1191	10
enzima	304	99	333	110	842	1191	10
ADA	335	99	354	110	842	1191	10
en	356	99	366	110	842	1191	10
los	369	99	380	110	842	1191	10
exudados	383	99	422	110	842	1191	10
pleurales.	424	99	463	110	842	1191	10
Enf	466	99	479	110	842	1191	10
Tórax	482	99	505	110	842	1191	10
1987;	507	99	530	110	842	1191	10
36;	532	99	545	110	842	1191	10
21-4.	547	99	568	110	842	1191	10
Normativas	223	111	268	122	842	1191	10
SEPAR.	271	111	304	122	842	1191	10
Diagnóstico	307	111	354	122	842	1191	10
y	356	111	361	122	842	1191	10
tratamiento	364	111	409	122	842	1191	10
del	411	111	423	122	842	1191	10
derrame	426	111	460	122	842	1191	10
pleural.	462	111	492	122	842	1191	10
Arch	495	111	513	122	842	1191	10
Bronconeumol	516	111	574	122	842	1191	10
2006;	577	111	600	122	842	1191	10
42:	602	111	615	122	842	1191	10
349	618	111	633	122	842	1191	10
–	636	111	641	122	842	1191	10
72.	223	123	235	134	842	1191	10
Trajman	223	135	256	146	842	1191	10
A,	260	135	269	146	842	1191	10
Belo	273	135	291	146	842	1191	10
MT,	295	135	310	146	842	1191	10
Teixeira	315	135	347	146	842	1191	10
EG,	351	135	367	146	842	1191	10
Belo	371	135	389	146	842	1191	10
E,	393	135	402	146	842	1191	10
Fernandes	406	135	449	146	842	1191	10
D,	454	135	463	146	842	1191	10
Castello	467	135	500	146	842	1191	10
M.	504	135	514	146	842	1191	10
Valor	518	135	539	146	842	1191	10
diagnóstico	544	135	589	146	842	1191	10
da	594	135	604	146	842	1191	10
punçao-	608	135	641	146	842	1191	10
biopsia	223	147	251	158	842	1191	10
pleural:	254	147	283	158	842	1191	10
experiencia	286	147	332	158	842	1191	10
em	334	147	347	158	842	1191	10
um	349	147	362	158	842	1191	10
serviçio	364	147	395	158	842	1191	10
de	397	147	407	158	842	1191	10
clinica	410	147	435	158	842	1191	10
medica.	437	147	469	158	842	1191	10
J	471	147	476	158	842	1191	10
Pneumol	478	147	514	158	842	1191	10
2001;	516	147	539	158	842	1191	10
27:	541	147	554	158	842	1191	10
11-16.	556	147	582	158	842	1191	10
Centers	223	159	254	170	842	1191	10
for	257	159	267	170	842	1191	10
Disease	270	159	302	170	842	1191	10
Control	305	159	334	170	842	1191	10
and	336	159	351	170	842	1191	10
Prevention	354	159	397	170	842	1191	10
(CDC).Trends	399	159	455	170	842	1191	10
in	458	159	465	170	842	1191	10
tuberculosis	467	159	515	170	842	1191	10
incidence-United	518	159	585	170	842	1191	10
States,	588	159	616	170	842	1191	10
2006.	618	159	641	170	842	1191	10
MMWR	223	171	253	182	842	1191	10
Morb	255	171	276	182	842	1191	10
Mortal	278	171	303	182	842	1191	10
Wkly	305	171	325	182	842	1191	10
Rep.	328	171	347	182	842	1191	10
2007;	349	171	372	182	842	1191	10
56:	374	171	387	182	842	1191	10
245-50	389	171	417	182	842	1191	10
Haro	223	183	242	194	842	1191	10
M,	245	183	255	194	842	1191	10
Ruiz	258	183	276	194	842	1191	10
J,	279	183	286	194	842	1191	10
Morera	289	183	317	194	842	1191	10
J,	320	183	327	194	842	1191	10
Gallego	330	183	361	194	842	1191	10
M,	364	183	374	194	842	1191	10
Manterola	377	183	417	194	842	1191	10
J.	420	183	427	194	842	1191	10
Análisis	430	183	461	194	842	1191	10
de	464	183	474	194	842	1191	10
90	477	183	487	194	842	1191	10
casos	490	183	513	194	842	1191	10
de	516	183	526	194	842	1191	10
TB	529	183	541	194	842	1191	10
pleural	544	183	571	194	842	1191	10
en	574	183	584	194	842	1191	10
relación	587	183	618	194	842	1191	10
a	621	183	626	194	842	1191	10
los	629	183	641	194	842	1191	10
valores	223	195	252	206	842	1191	10
de	254	195	264	206	842	1191	10
la	267	195	274	206	842	1191	10
ADA.	276	195	297	206	842	1191	10
Med	300	195	317	206	842	1191	10
Clin	320	195	335	206	842	1191	10
(Barc)	338	195	362	206	842	1191	10
1997;	365	195	387	206	842	1191	10
108:452-454.	390	195	443	206	842	1191	10
Ena	223	206	239	218	842	1191	10
J,	242	206	249	218	842	1191	10
Valls	252	206	272	218	842	1191	10
V,	275	206	283	218	842	1191	10
Perez	287	206	310	218	842	1191	10
de	313	206	323	218	842	1191	10
Oteyza	327	206	355	218	842	1191	10
C,	358	206	367	218	842	1191	10
Enríquez	370	206	407	218	842	1191	10
de	410	206	420	218	842	1191	10
Salamanca	423	206	468	218	842	1191	10
R.	471	206	480	218	842	1191	10
Utilidad	483	206	513	218	842	1191	10
y	517	206	521	218	842	1191	10
limitaciones	524	206	571	218	842	1191	10
de	575	206	585	218	842	1191	10
la	588	206	595	218	842	1191	10
ADA	599	206	617	218	842	1191	10
en	620	206	630	218	842	1191	10
el	634	206	641	218	842	1191	10
diagnóstico	223	218	268	229	842	1191	10
de	271	218	281	229	842	1191	10
la	283	218	290	229	842	1191	10
pleuresía	293	218	330	229	842	1191	10
tuberculosa.	332	218	381	229	842	1191	10
Estudio	384	218	414	229	842	1191	10
meta-analítico.	416	218	475	229	842	1191	10
Med	478	218	495	229	842	1191	10
Clin	498	218	513	229	842	1191	10
(Barc)	516	218	540	229	842	1191	10
1990;	543	218	565	229	842	1191	10
95:333-5	568	218	603	229	842	1191	10
Uehara	223	230	252	241	842	1191	10
C,	255	230	264	241	842	1191	10
Lopes	266	230	291	241	842	1191	10
I,	293	230	298	241	842	1191	10
Nakatani	301	230	336	241	842	1191	10
J.	339	230	346	241	842	1191	10
Tuberculose	348	230	398	241	842	1191	10
pleural.	400	230	430	241	842	1191	10
J	432	230	437	241	842	1191	10
Pneumol	439	230	475	241	842	1191	10
1993;	477	230	500	241	842	1191	10
19:	502	230	515	241	842	1191	10
88-90.	517	230	543	241	842	1191	10
Aviles	223	242	247	253	842	1191	10
M,	250	242	260	253	842	1191	10
Contessotto	263	242	311	253	842	1191	10
C,	314	242	323	253	842	1191	10
Ontañon	326	242	361	253	842	1191	10
J,	364	242	371	253	842	1191	10
Muro	374	242	394	253	842	1191	10
M,	397	242	407	253	842	1191	10
Berliches	410	242	447	253	842	1191	10
P,	451	242	459	253	842	1191	10
de	462	242	472	253	842	1191	10
la	475	242	482	253	842	1191	10
Torre	485	242	507	253	842	1191	10
J,	510	242	517	253	842	1191	10
et	520	242	528	253	842	1191	10
all.	531	242	542	253	842	1191	10
Estudio	545	242	575	253	842	1191	10
comparativo	578	242	627	253	842	1191	10
de	631	242	641	253	842	1191	10
los	223	254	234	265	842	1191	10
niveles	237	254	265	265	842	1191	10
de	268	254	278	265	842	1191	10
receptor	281	254	314	265	842	1191	10
soluble	316	254	345	265	842	1191	10
de	348	254	358	265	842	1191	10
interleucina	361	254	407	265	842	1191	10
2	409	254	414	265	842	1191	10
y	417	254	422	265	842	1191	10
ADA	425	254	443	265	842	1191	10
en	446	254	456	265	842	1191	10
los	459	254	470	265	842	1191	10
líquidos	473	254	504	265	842	1191	10
pleurales	507	254	544	265	842	1191	10
tuberculosos	547	254	598	265	842	1191	10
y	601	254	605	265	842	1191	10
de	608	254	618	265	842	1191	10
otras	621	254	641	265	842	1191	10
etiologías.	223	266	264	277	842	1191	10
Arch	266	266	285	277	842	1191	10
Bronconeumol	287	266	345	277	842	1191	10
1996;	348	266	370	277	842	1191	10
32:	373	266	385	277	842	1191	10
523-6.	388	266	413	277	842	1191	10
Berger	223	278	250	289	842	1191	10
HW	252	278	267	289	842	1191	10
and	270	278	285	289	842	1191	10
Mejia	287	278	309	289	842	1191	10
E.	311	278	320	289	842	1191	10
Tuberculous	322	278	372	289	842	1191	10
pleurisy.	374	278	408	289	842	1191	10
Chest	410	278	434	289	842	1191	10
1973,	436	278	459	289	842	1191	10
63:88–92.	464	278	504	289	842	1191	10
Ellner	223	290	246	301	842	1191	10
JJ.	248	290	260	301	842	1191	10
Pleural	262	290	290	301	842	1191	10
fluid	293	290	309	301	842	1191	10
and	312	290	327	301	842	1191	10
peripheral	329	290	369	301	842	1191	10
blood	372	290	394	301	842	1191	10
lymphocyte	396	290	442	301	842	1191	10
function	444	290	476	301	842	1191	10
in	478	290	485	301	842	1191	10
TB.	488	290	502	301	842	1191	10
Ann	504	290	520	301	842	1191	10
Intern	523	290	546	301	842	1191	10
Med	548	290	566	301	842	1191	10
1978,	568	290	591	301	842	1191	10
89:932–3.	593	290	633	301	842	1191	10
Stead	223	302	246	313	842	1191	10
WW,	250	302	270	313	842	1191	10
Eichenholtz	274	302	320	313	842	1191	10
A,	324	302	333	313	842	1191	10
and	337	302	352	313	842	1191	10
Strauss	356	302	387	313	842	1191	10
H.	391	302	400	313	842	1191	10
Operative	404	302	443	313	842	1191	10
and	447	302	462	313	842	1191	10
pathologic	466	302	507	313	842	1191	10
findings	512	302	543	313	842	1191	10
in	547	302	554	313	842	1191	10
24	558	302	568	313	842	1191	10
patients	572	302	604	313	842	1191	10
with	608	302	624	313	842	1191	10
the	628	302	641	313	842	1191	10
syndrome	223	314	262	325	842	1191	10
of	265	314	272	325	842	1191	10
idiopathic	275	314	313	325	842	1191	10
pleurisy	316	314	347	325	842	1191	10
with	350	314	366	325	842	1191	10
effusion	368	314	400	325	842	1191	10
presumably	403	314	449	325	842	1191	10
tuberculous.	452	314	501	325	842	1191	10
Am	504	314	517	325	842	1191	10
Rev	520	314	536	325	842	1191	10
Respir	539	314	565	325	842	1191	10
Dis	567	314	580	325	842	1191	10
1955,	583	314	606	325	842	1191	10
71:473–	608	314	641	325	842	1191	10
502.	223	326	240	337	842	1191	10
Johnson	223	337	257	349	842	1191	10
T	260	337	265	349	842	1191	10
M,	268	337	278	349	842	1191	10
McCann	281	337	315	349	842	1191	10
W,	318	337	329	349	842	1191	10
and	332	337	347	349	842	1191	10
Davey	350	337	376	349	842	1191	10
W.	379	337	390	349	842	1191	10
Tuberculous	393	337	442	349	842	1191	10
bronchopleural	445	337	505	349	842	1191	10
fistula.	508	337	534	349	842	1191	10
Am	537	337	551	349	842	1191	10
Rev	554	337	570	349	842	1191	10
Respir	573	337	599	349	842	1191	10
Dis	602	337	615	349	842	1191	10
1973,	618	337	641	349	842	1191	10
107:30–41.	223	349	268	360	842	1191	10
Light	223	361	242	372	842	1191	10
RW.	245	361	263	372	842	1191	10
Tuberculous	266	361	316	372	842	1191	10
Pleural	319	361	347	372	842	1191	10
Effusions.	350	361	390	372	842	1191	10
Pleural	393	361	421	372	842	1191	10
Diseases,	425	361	464	372	842	1191	10
Third	467	361	488	372	842	1191	10
Edition.	491	361	521	372	842	1191	10
San	525	361	541	372	842	1191	10
Francisco,	544	361	585	372	842	1191	10
Williams	589	361	622	372	842	1191	10
and	626	361	641	372	842	1191	10
Wilkins.	223	373	254	384	842	1191	10
1995;	256	373	279	384	842	1191	10
154-66.	281	373	312	384	842	1191	10
Calderoli	223	385	258	396	842	1191	10
F,	261	385	269	396	842	1191	10
Romero	271	385	303	396	842	1191	10
F.	306	385	314	396	842	1191	10
Encuesta	317	385	354	396	842	1191	10
Nacional	357	385	392	396	842	1191	10
sobre	394	385	417	396	842	1191	10
la	420	385	427	396	842	1191	10
Resistencia	429	385	476	396	842	1191	10
a	478	385	483	396	842	1191	10
los	486	385	497	396	842	1191	10
Medicamentos	500	385	559	396	842	1191	10
Antituberculosos	562	385	628	396	842	1191	10
en	631	385	641	396	842	1191	10
Paraguay.	223	397	264	408	842	1191	10
Medicus	266	397	300	408	842	1191	10
2001;	302	397	325	408	842	1191	10
26:	327	397	340	408	842	1191	10
5-9.	342	397	358	408	842	1191	10
Frist	223	409	240	420	842	1191	10
B,	244	409	252	420	842	1191	10
Kaham	255	409	284	420	842	1191	10
AV,	287	409	301	420	842	1191	10
Koss	305	409	325	420	842	1191	10
LG,.	328	409	345	420	842	1191	10
Comparison	348	409	396	420	842	1191	10
of	400	409	407	420	842	1191	10
biopsies	410	409	443	420	842	1191	10
of	447	409	454	420	842	1191	10
the	458	409	470	420	842	1191	10
pleura	473	409	498	420	842	1191	10
and	502	409	517	420	842	1191	10
cytologic	520	409	555	420	842	1191	10
evaluation	559	409	600	420	842	1191	10
of	603	409	610	420	842	1191	10
pleural	614	409	641	420	842	1191	10
fluids.	223	421	246	432	842	1191	10
Am	249	421	262	432	842	1191	10
J	265	421	269	432	842	1191	10
Clin	272	421	287	432	842	1191	10
Pathol	290	421	315	432	842	1191	10
1979,	318	421	340	432	842	1191	10
72:48-9.	343	421	376	432	842	1191	10
Prakash	223	433	256	444	842	1191	10
UB	259	433	271	444	842	1191	10
and	274	433	289	444	842	1191	10
Reiman	292	433	323	444	842	1191	10
HM.	326	433	343	444	842	1191	10
Comparison	346	433	394	444	842	1191	10
of	397	433	405	444	842	1191	10
needle	408	433	435	444	842	1191	10
biopsy	438	433	464	444	842	1191	10
with	467	433	483	444	842	1191	10
cytologic	486	433	521	444	842	1191	10
analysis	524	433	557	444	842	1191	10
for	560	433	570	444	842	1191	10
the	574	433	586	444	842	1191	10
evaluation	589	433	630	444	842	1191	10
of	633	433	641	444	842	1191	10
pleural	223	445	250	456	842	1191	10
effusion:	252	445	286	456	842	1191	10
analysis	289	445	321	456	842	1191	10
of	324	445	331	456	842	1191	10
414	334	445	349	456	842	1191	10
cases.	351	445	377	456	842	1191	10
Mayo	380	445	402	456	842	1191	10
Clinic	404	445	426	456	842	1191	10
Proc	429	445	447	456	842	1191	10
1985,	450	445	472	456	842	1191	10
60:158-65.	475	445	518	456	842	1191	10
Light	223	456	242	468	842	1191	10
RW.	245	456	262	468	842	1191	10
Pleural	265	456	293	468	842	1191	10
Diseases.	295	456	335	468	842	1191	10
Lea	337	456	352	468	842	1191	10
&	355	456	361	468	842	1191	10
Febiger,	363	456	396	468	842	1191	10
Philadelphia,	399	456	450	468	842	1191	10
USA,	453	456	474	468	842	1191	10
1983.	476	456	499	468	842	1191	10
Salazar	223	468	253	479	842	1191	10
M;	258	468	268	479	842	1191	10
Cuadra	272	468	302	479	842	1191	10
Cuadra	306	468	336	479	842	1191	10
J;	340	468	347	479	842	1191	10
Quiroz	351	468	378	479	842	1191	10
H;	382	468	391	479	842	1191	10
López	396	468	420	479	842	1191	10
E;	425	468	433	479	842	1191	10
Baltazares	438	468	480	479	842	1191	10
M;	485	468	495	479	842	1191	10
Garrido	499	468	529	479	842	1191	10
L;	534	468	542	479	842	1191	10
Bañales	546	468	579	479	842	1191	10
J.	583	468	590	479	842	1191	10
Correlación	595	468	641	479	842	1191	10
adenosindesaminasa/	223	480	310	491	842	1191	10
linfocitos	318	480	353	491	842	1191	10
en	361	480	371	491	842	1191	10
el	379	480	386	491	842	1191	10
líquido	394	480	420	491	842	1191	10
pleural	428	480	455	491	842	1191	10
de	463	480	473	491	842	1191	10
origen	481	480	506	491	842	1191	10
tuberculoso.	514	480	563	491	842	1191	10
Rev.	571	480	589	491	842	1191	10
Inst.	597	480	614	491	842	1191	10
Nac.	622	480	641	491	842	1191	10
Enfermedades	223	492	281	503	842	1191	10
Respir	284	492	310	503	842	1191	10
1997;	312	492	335	503	842	1191	10
10(3):160-3.	337	492	386	503	842	1191	10
Brance	223	504	251	515	842	1191	10
M,	255	504	265	515	842	1191	10
Coloccini	268	504	305	515	842	1191	10
R,	309	504	318	515	842	1191	10
Severini	322	504	354	515	842	1191	10
J,	358	504	365	515	842	1191	10
Jacobo	368	504	397	515	842	1191	10
M,	401	504	411	515	842	1191	10
Grossi	415	504	441	515	842	1191	10
G,	445	504	454	515	842	1191	10
Miljevi	458	504	483	515	842	1191	10
J.	487	504	494	515	842	1191	10
Diagnóstico	498	504	545	515	842	1191	10
de	549	504	559	515	842	1191	10
derrame	562	504	596	515	842	1191	10
pleural	600	504	627	515	842	1191	10
en	631	504	641	515	842	1191	10
adultos.	223	516	254	527	842	1191	10
Rev.	257	516	275	527	842	1191	10
Méd.	278	516	298	527	842	1191	10
Rosario	300	516	331	527	842	1191	10
2001;	334	516	356	527	842	1191	10
74:	359	516	371	527	842	1191	10
122-34.	374	516	404	527	842	1191	10
Ministerio	223	528	261	539	842	1191	10
de	265	528	275	539	842	1191	10
Salud	278	528	301	539	842	1191	10
Pública	304	528	334	539	842	1191	10
y	337	528	342	539	842	1191	10
Bienestar	345	528	383	539	842	1191	10
Social.	386	528	413	539	842	1191	10
Informe	417	528	447	539	842	1191	10
del	450	528	462	539	842	1191	10
Programa	466	528	505	539	842	1191	10
Nacional	509	528	544	539	842	1191	10
de	547	528	557	539	842	1191	10
TB.	560	528	574	539	842	1191	10
2007,	578	528	600	539	842	1191	10
Asunción	604	528	641	539	842	1191	10
Paraguay	223	540	261	551	842	1191	10
Valdés	223	552	250	563	842	1191	10
L,	253	552	260	563	842	1191	10
Alvarez	263	552	293	563	842	1191	10
D,	295	552	304	563	842	1191	10
Valle	307	552	327	563	842	1191	10
JM,	329	552	344	563	842	1191	10
Pose	346	552	367	563	842	1191	10
A,	369	552	378	563	842	1191	10
San	381	552	397	563	842	1191	10
José	399	552	418	563	842	1191	10
E.	421	552	429	563	842	1191	10
The	432	552	447	563	842	1191	10
etiology	450	552	481	563	842	1191	10
of	484	552	491	563	842	1191	10
pleural	494	552	521	563	842	1191	10
effusions	523	552	559	563	842	1191	10
in	562	552	569	563	842	1191	10
an	572	552	582	563	842	1191	10
area	584	552	602	563	842	1191	10
with	605	552	621	563	842	1191	10
high	624	552	641	563	842	1191	10
incidence	223	563	261	575	842	1191	10
of	263	563	271	575	842	1191	10
tuberculosis.	273	563	324	575	842	1191	10
Chest.1996;	326	563	375	575	842	1191	10
109	377	563	392	575	842	1191	10
(1):158-62.	395	563	439	575	842	1191	10
Páez	223	575	243	587	842	1191	10
I,	248	575	253	587	842	1191	10
Pino	257	575	275	587	842	1191	10
P,	280	575	288	587	842	1191	10
Gassiot	293	575	324	587	842	1191	10
C,	328	575	337	587	842	1191	10
Rodríguez	342	575	383	587	842	1191	10
J.	388	575	395	587	842	1191	10
Derrame	400	575	435	587	842	1191	10
pleural	439	575	466	587	842	1191	10
paraneumónico	471	575	533	587	842	1191	10
y	538	575	542	587	842	1191	10
empiema	547	575	584	587	842	1191	10
pleural.	589	575	618	587	842	1191	10
Acta	623	575	641	587	842	1191	10
Médica	223	587	252	598	842	1191	10
2000;	254	587	277	598	842	1191	10
9	279	587	284	598	842	1191	10
(1-2):52-8.	287	587	329	598	842	1191	10
Goldhaber	223	599	265	610	842	1191	10
SZ.	267	599	281	610	842	1191	10
Pulmonary	284	599	327	610	842	1191	10
Embolism.	329	599	371	610	842	1191	10
N	374	599	380	610	842	1191	10
Engl	383	599	401	610	842	1191	10
J	403	599	408	610	842	1191	10
Med	410	599	428	610	842	1191	10
1998;	430	599	453	610	842	1191	10
339:93-103	455	599	501	610	842	1191	10
Piras	223	611	243	622	842	1191	10
MA,	248	611	264	622	842	1191	10
Gakis	269	611	293	622	842	1191	10
C,	298	611	307	622	842	1191	10
Budroni	312	611	343	622	842	1191	10
M,	348	611	358	622	842	1191	10
Andreoni	363	611	399	622	842	1191	10
G.	405	611	414	622	842	1191	10
Adenosine	419	611	462	622	842	1191	10
deaminase	467	611	511	622	842	1191	10
activity	516	611	544	622	842	1191	10
in	549	611	556	622	842	1191	10
pleurals:	561	611	595	622	842	1191	10
an	601	611	611	622	842	1191	10
aid	616	611	628	622	842	1191	10
to	633	611	641	622	842	1191	10
differential	223	623	264	634	842	1191	10
diagnosis.	267	623	307	634	842	1191	10
B	310	623	316	634	842	1191	10
Med	318	623	336	634	842	1191	10
J.	338	623	345	634	842	1191	10
1978;	348	623	370	634	842	1191	10
2:1751-58.	373	623	416	634	842	1191	10
Martinez-Vazquez	223	635	295	646	842	1191	10
JM,	300	635	314	646	842	1191	10
Ocaña	319	635	345	646	842	1191	10
I,	350	635	355	646	842	1191	10
Ribera	359	635	386	646	842	1191	10
E,	390	635	399	646	842	1191	10
Capdevila	404	635	443	646	842	1191	10
JA,	448	635	461	646	842	1191	10
Fernández	466	635	509	646	842	1191	10
de	513	635	523	646	842	1191	10
Sevilla	528	635	554	646	842	1191	10
T,	559	635	567	646	842	1191	10
Segura	572	635	601	646	842	1191	10
R,	605	635	614	646	842	1191	10
et	619	635	627	646	842	1191	10
al.	631	635	641	646	842	1191	10
Diagnóstico	223	647	270	658	842	1191	10
temprano	275	647	313	658	842	1191	10
de	318	647	328	658	842	1191	10
la	333	647	340	658	842	1191	10
tubersulosis	345	647	393	658	842	1191	10
pleuroperitoneal	398	647	463	658	842	1191	10
mediante	468	647	505	658	842	1191	10
la	510	647	517	658	842	1191	10
determinación	522	647	579	658	842	1191	10
de	584	647	594	658	842	1191	10
adenosina	599	647	641	658	842	1191	10
deminasa.	223	659	264	670	842	1191	10
Med	267	659	284	670	842	1191	10
Clin	287	659	302	670	842	1191	10
1984;	305	659	327	670	842	1191	10
83:578-86.	330	659	373	670	842	1191	10
An.	201	35	212	45	842	1191	11
Fac.	214	35	229	45	842	1191	11
Cienc.	231	35	251	45	842	1191	11
Méd.	253	35	269	45	842	1191	11
(Asunción)	272	35	307	45	842	1191	11
/	309	35	311	45	842	1191	11
Vol.	313	35	326	45	842	1191	11
44	328	35	336	45	842	1191	11
-	338	35	341	45	842	1191	11
Nº	343	35	350	45	842	1191	11
1,	352	35	358	45	842	1191	11
2011	360	35	376	45	842	1191	11
26.	201	64	214	75	842	1191	11
Blake	223	64	245	75	842	1191	11
J,	248	64	255	75	842	1191	11
Berman	257	64	289	75	842	1191	11
P.	291	64	300	75	842	1191	11
The	302	64	318	75	842	1191	11
use	320	64	335	75	842	1191	11
of	337	64	345	75	842	1191	11
adenosine	347	64	389	75	842	1191	11
deaminase	392	64	436	75	842	1191	11
assays	438	64	466	75	842	1191	11
in	469	64	476	75	842	1191	11
the	478	64	491	75	842	1191	11
diagnosis	494	64	532	75	842	1191	11
of	534	64	542	75	842	1191	11
Tuberculosis.	544	64	598	75	842	1191	11
S	600	64	606	75	842	1191	11
Afr	609	64	621	75	842	1191	11
Med	623	64	641	75	842	1191	11
J.	223	76	230	87	842	1191	11
1982;	232	76	255	87	842	1191	11
62:19-21.	257	76	295	87	842	1191	11
27.	201	87	214	99	842	1191	11
Monteagudo	223	87	273	99	842	1191	11
M,	276	87	285	99	842	1191	11
Munder	288	87	319	99	842	1191	11
X,	321	87	330	99	842	1191	11
Arderiu	333	87	362	99	842	1191	11
MA.	364	87	380	99	842	1191	11
Elevated	383	87	418	99	842	1191	11
adenosine	421	87	462	99	842	1191	11
deaminase	465	87	509	99	842	1191	11
in	512	87	519	99	842	1191	11
neoplastic	522	87	563	99	842	1191	11
pleural	565	87	592	99	842	1191	11
fluid.	595	87	614	99	842	1191	11
Chest	617	87	641	99	842	1191	11
1986;	223	99	245	110	842	1191	11
90(3):466-69.	248	99	302	110	842	1191	11
28.	201	111	214	122	842	1191	11
Niwa	223	111	242	122	842	1191	11
Y,	246	111	255	122	842	1191	11
Kishimoto	259	111	298	122	842	1191	11
H,	302	111	311	122	842	1191	11
Shimokata	315	111	357	122	842	1191	11
K.	361	111	370	122	842	1191	11
Carcinomatous	374	111	434	122	842	1191	11
and	438	111	453	122	842	1191	11
tuberculous	457	111	503	122	842	1191	11
pleural	507	111	534	122	842	1191	11
effusions:	538	111	577	122	842	1191	11
Comparison	581	111	629	122	842	1191	11
of	633	111	641	122	842	1191	11
tumor	223	123	246	134	842	1191	11
markers.	248	123	283	134	842	1191	11
Chest;	286	123	312	134	842	1191	11
1985;	314	123	337	134	842	1191	11
87(3):351-4.	339	123	388	134	842	1191	11
29.	201	135	214	146	842	1191	11
Ocaña	223	135	249	146	842	1191	11
I,	255	135	260	146	842	1191	11
Martinez-Vazquez	265	135	338	146	842	1191	11
JM,	343	135	358	146	842	1191	11
Ribera	363	135	390	146	842	1191	11
E,	395	135	404	146	842	1191	11
Segura	409	135	438	146	842	1191	11
RM,	444	135	460	146	842	1191	11
Pascual	466	135	498	146	842	1191	11
C.	503	135	512	146	842	1191	11
Adenosine	518	135	560	146	842	1191	11
deaminase	566	135	610	146	842	1191	11
in	616	135	623	146	842	1191	11
the	628	135	641	146	842	1191	11
diagnosis	223	147	261	158	842	1191	11
of	264	147	271	158	842	1191	11
lymphocytic	274	147	321	158	842	1191	11
pleural	324	147	352	158	842	1191	11
effusions	354	147	391	158	842	1191	11
of	394	147	401	158	842	1191	11
tuberculous,	404	147	453	158	842	1191	11
neoplasic	457	147	495	158	842	1191	11
and	498	147	513	158	842	1191	11
lymphomatous	516	147	575	158	842	1191	11
origin.	578	147	602	158	842	1191	11
Tubercle	606	147	641	158	842	1191	11
1986;	223	159	245	170	842	1191	11
67:141-5.	248	159	286	170	842	1191	11
30.	201	171	214	182	842	1191	11
Coitinho	223	171	256	182	842	1191	11
C,	258	171	267	182	842	1191	11
San	270	171	286	182	842	1191	11
Martín	289	171	314	182	842	1191	11
R,	317	171	326	182	842	1191	11
Mier	329	171	346	182	842	1191	11
C,	349	171	358	182	842	1191	11
Rodríguez	361	171	403	182	842	1191	11
R,	405	171	414	182	842	1191	11
Zunino	417	171	445	182	842	1191	11
Torres	448	171	474	182	842	1191	11
S,	477	171	485	182	842	1191	11
Rivas	488	171	510	182	842	1191	11
C.	513	171	522	182	842	1191	11
Utilidad	525	171	555	182	842	1191	11
de	558	171	568	182	842	1191	11
la	571	171	578	182	842	1191	11
dosificación	581	171	628	182	842	1191	11
de	631	171	641	182	842	1191	11
ADA	223	183	241	194	842	1191	11
en	244	183	254	194	842	1191	11
el	256	183	263	194	842	1191	11
diagnóstico	266	183	311	194	842	1191	11
de	314	183	324	194	842	1191	11
la	326	183	333	194	842	1191	11
Tuberculosis	336	183	387	194	842	1191	11
pleural.	389	183	419	194	842	1191	11
Primera	421	183	453	194	842	1191	11
experiencia	455	183	501	194	842	1191	11
nacional.	504	183	540	194	842	1191	11
Rev	542	183	558	194	842	1191	11
Med	561	183	578	194	842	1191	11
Urug	581	183	600	194	842	1191	11
2007;	603	183	626	194	842	1191	11
23:	628	183	641	194	842	1191	11
19-24.	223	195	248	206	842	1191	11
31.	201	206	214	218	842	1191	11
Cardona	223	206	257	218	842	1191	11
Iguacen	262	206	294	218	842	1191	11
MJ,	298	206	313	218	842	1191	11
Orts	317	206	334	218	842	1191	11
Costa	339	206	362	218	842	1191	11
J,	367	206	374	218	842	1191	11
Rodríguez	378	206	420	218	842	1191	11
Sanchón	424	206	460	218	842	1191	11
B,	465	206	473	218	842	1191	11
Fuentes	478	206	510	218	842	1191	11
Arderiu	515	206	544	218	842	1191	11
J,	549	206	556	218	842	1191	11
Manresa	560	206	595	218	842	1191	11
Presas	600	206	628	218	842	1191	11
F.	633	206	641	218	842	1191	11
Tuberculosis	223	218	274	229	842	1191	11
pleural	276	218	303	229	842	1191	11
y	306	218	310	229	842	1191	11
determinación	313	218	369	229	842	1191	11
de	372	218	382	229	842	1191	11
ADA.	384	218	405	229	842	1191	11
Med	408	218	425	229	842	1191	11
Clin	428	218	443	229	842	1191	11
(Barc)	446	218	470	229	842	1191	11
1985;	473	218	495	229	842	1191	11
85:559-61.	498	218	541	229	842	1191	11
32.	201	230	214	241	842	1191	11
R.	223	230	232	241	842	1191	11
Miller,	234	230	258	241	842	1191	11
S.	261	230	270	241	842	1191	11
Howling,	273	230	307	241	842	1191	11
A.	310	230	319	241	842	1191	11
Reid,	322	230	343	241	842	1191	11
P.	345	230	354	241	842	1191	11
Shaw.	357	230	382	241	842	1191	11
Pleural	385	230	413	241	842	1191	11
effusions	416	230	452	241	842	1191	11
in	455	230	462	241	842	1191	11
patients	465	230	496	241	842	1191	11
with	499	230	515	241	842	1191	11
AIDS.	518	230	542	241	842	1191	11
Sex	545	230	560	241	842	1191	11
transm	563	230	591	241	842	1191	11
infect	594	230	615	241	842	1191	11
2000;	618	230	641	241	842	1191	11
76:122-5	223	242	258	253	842	1191	11
25	613	704	625	719	842	1191	11
