23	527	38	539	49	595	842	1
An.	57	59	69	67	595	842	1
Fac.	71	59	87	67	595	842	1
Cienc.	90	59	113	67	595	842	1
Méd.	115	59	134	67	595	842	1
(Asunción)	136	59	175	67	595	842	1
/	177	59	180	67	595	842	1
Vol	182	59	195	67	595	842	1
XLI	197	59	210	67	595	842	1
-	213	59	216	67	595	842	1
Nº	218	59	227	67	595	842	1
3,	229	59	236	67	595	842	1
2008	238	59	256	67	595	842	1
Artículo	57	89	114	104	595	842	1
Original	118	89	175	104	595	842	1
Estancia	57	120	101	131	595	842	1
hospitalaria	104	120	165	131	595	842	1
y	168	120	174	131	595	842	1
costo	177	120	203	131	595	842	1
de	206	120	218	131	595	842	1
las	221	120	235	131	595	842	1
lesiones	238	120	277	131	595	842	1
quirúrgicas	280	120	339	131	595	842	1
de	343	120	355	131	595	842	1
la	358	120	367	131	595	842	1
vía	370	120	385	131	595	842	1
biliar*	388	120	422	131	595	842	1
Hospitable	57	148	110	159	595	842	1
stay	113	148	132	159	595	842	1
and	135	148	154	159	595	842	1
cost	157	148	176	159	595	842	1
of	180	148	190	159	595	842	1
the	193	148	208	159	595	842	1
surgical	211	148	251	159	595	842	1
injuries	254	148	292	159	595	842	1
of	295	148	305	159	595	842	1
the	308	148	323	159	595	842	1
bile	326	148	344	159	595	842	1
ducts*	347	148	379	159	595	842	1
Prof.	57	175	78	184	595	842	1
Dr.	81	175	95	184	595	842	1
Jorge	98	175	121	184	595	842	1
Rodas	125	175	150	184	595	842	1
1	150	173	154	179	595	842	1
,	153	175	156	184	595	842	1
Dr.	159	175	173	184	595	842	1
José	176	175	195	184	595	842	1
Zenteno	198	175	232	184	595	842	1
2	232	173	235	179	595	842	1
,	235	175	238	184	595	842	1
Dr.	241	175	255	184	595	842	1
Nelson	258	175	287	184	595	842	1
Negri	291	175	313	184	595	842	1
3	314	173	317	179	595	842	1
,	317	175	319	184	595	842	1
Prof.	323	175	343	184	595	842	1
Dr.	347	175	360	184	595	842	1
Osmar	364	175	392	184	595	842	1
Cuenca	395	175	427	184	595	842	1
4	427	173	430	179	595	842	1
,	430	175	433	184	595	842	1
Dr.	436	175	450	184	595	842	1
Gerardo	453	175	487	184	595	842	1
Rodríguez	491	175	533	184	595	842	1
5	533	173	536	179	595	842	1
,	536	175	539	184	595	842	1
Dra.	57	187	75	196	595	842	1
Rosa	78	187	99	196	595	842	1
Ferreira	101	187	136	196	595	842	1
6	136	185	139	191	595	842	1
*	57	210	61	218	595	842	1
II	64	210	70	218	595	842	1
Cátedra	72	210	101	218	595	842	1
de	103	210	112	218	595	842	1
Clínica	114	210	141	218	595	842	1
Quirúrgica.	143	210	186	218	595	842	1
Hospital	188	210	219	218	595	842	1
de	221	210	230	218	595	842	1
Clínicas.	232	210	264	218	595	842	1
Universidad	266	210	311	218	595	842	1
Nacional	313	210	346	218	595	842	1
de	348	210	357	218	595	842	1
Asunción.	359	210	395	218	595	842	1
*	57	220	61	228	595	842	1
II	64	220	70	228	595	842	1
chair	72	220	91	228	595	842	1
of	93	220	100	228	595	842	1
surgical	102	220	132	228	595	842	1
clinic.	134	220	156	228	595	842	1
National	159	220	190	228	595	842	1
university	192	220	228	228	595	842	1
of	230	220	237	228	595	842	1
Asunción.	239	220	275	228	595	842	1
1)	57	230	64	239	595	842	1
Jefe	67	230	81	239	595	842	1
de	83	230	92	239	595	842	1
la	94	230	101	239	595	842	1
IICCQ	103	230	128	239	595	842	1
interino	130	230	159	239	595	842	1
2)	57	241	64	249	595	842	1
Residente	66	241	102	249	595	842	1
de	104	241	112	249	595	842	1
3er	114	241	126	249	595	842	1
año	129	241	142	249	595	842	1
de	144	241	153	249	595	842	1
IICCQ	155	241	180	249	595	842	1
3)	57	251	64	259	595	842	1
Auxiliar	66	251	96	259	595	842	1
de	98	251	107	259	595	842	1
la	109	251	116	259	595	842	1
enseñanza	118	251	156	259	595	842	1
de	158	251	166	259	595	842	1
IICCQ	169	251	193	259	595	842	1
4)	57	261	64	270	595	842	1
Jefe	66	261	81	270	595	842	1
de	83	261	92	270	595	842	1
sala	94	261	109	270	595	842	1
de	111	261	120	270	595	842	1
IICCQ	122	261	147	270	595	842	1
5)	57	272	64	280	595	842	1
Residente	66	272	102	280	595	842	1
de	104	272	112	280	595	842	1
3er	114	272	126	280	595	842	1
año	129	272	142	280	595	842	1
de	144	272	153	280	595	842	1
IICCQ	155	272	180	280	595	842	1
6)	57	282	64	290	595	842	1
Auxiliar	66	282	96	290	595	842	1
de	98	282	107	290	595	842	1
la	109	282	116	290	595	842	1
enseñanza	118	282	156	290	595	842	1
de	158	282	166	290	595	842	1
IICCQ	169	282	193	290	595	842	1
RESUMEN	57	307	117	318	595	842	1
Palabras	286	412	323	421	595	842	1
claves:	325	412	354	421	595	842	1
Lesión	356	412	383	421	595	842	1
de	386	412	396	421	595	842	1
vías	398	412	414	421	595	842	1
biliares,	416	412	448	421	595	842	1
Estancia	451	412	485	421	595	842	1
Hospitalaria,	487	412	539	421	595	842	1
Costo.	57	424	82	433	595	842	1
SUMMARY	57	450	121	461	595	842	1
Key	405	555	421	564	595	842	1
words:	426	555	454	564	595	842	1
Bile	459	555	475	564	595	842	1
ducts	480	555	501	564	595	842	1
injuries,	506	555	539	564	595	842	1
Hospitable	57	566	100	575	595	842	1
stay,	102	566	121	575	595	842	1
Cost.	124	566	144	575	595	842	1
INTRODUCCIÓN	57	592	153	603	595	842	1
Las	92	606	107	615	595	842	1
lesiones	111	606	143	615	595	842	1
accidentales	147	606	196	615	595	842	1
de	201	606	210	615	595	842	1
las	214	606	226	615	595	842	1
vías	230	606	246	615	595	842	1
biliares	250	606	279	615	595	842	1
durante	284	606	314	615	595	842	1
las	318	606	329	615	595	842	1
cirugías	334	606	365	615	595	842	1
son	369	606	383	615	595	842	1
hechos	387	606	415	615	595	842	1
infrecuentes,	420	606	471	615	595	842	1
pero	475	606	493	615	595	842	1
cuando	497	606	526	615	595	842	1
se	530	606	539	615	595	842	1
presentan	57	617	95	626	595	842	1
lo	98	617	106	626	595	842	1
hacen	108	617	131	626	595	842	1
con	134	617	148	626	595	842	1
repercusiones	150	617	205	626	595	842	1
clínicas,	208	617	241	626	595	842	1
económicas,	244	617	293	626	595	842	1
judiciales,	296	617	337	626	595	842	1
laborales	339	617	375	626	595	842	1
y	378	617	383	626	595	842	1
sociales	385	617	417	626	595	842	1
muy	419	617	437	626	595	842	1
importantes.	440	617	490	626	595	842	1
La	92	628	103	637	595	842	1
colecistectomía	106	628	168	637	595	842	1
por	172	628	185	637	595	842	1
litiasis	189	628	215	637	595	842	1
vesicular	218	628	254	637	595	842	1
es	258	628	266	637	595	842	1
una	269	628	284	637	595	842	1
de	287	628	297	637	595	842	1
las	300	628	312	637	595	842	1
intervenciones	315	628	373	637	595	842	1
más	376	628	393	637	595	842	1
frecuentes	396	628	437	637	595	842	1
en	440	628	450	637	595	842	1
cualquier	453	628	491	637	595	842	1
servicio	494	628	526	637	595	842	1
de	529	628	539	637	595	842	1
cirugía	57	640	85	649	595	842	1
general,	88	640	120	649	595	842	1
transformándose	123	640	189	649	595	842	1
últimamente	192	640	243	649	595	842	1
en	246	640	255	649	595	842	1
un	259	640	268	649	595	842	1
procedimiento	272	640	330	649	595	842	1
casi	332	640	348	649	595	842	1
ambulatorio,	351	640	402	649	595	842	1
actualmente	405	640	454	649	595	842	1
con	457	640	471	649	595	842	1
un	474	640	484	649	595	842	1
promedio	488	640	526	649	595	842	1
en	529	640	538	649	595	842	1
días	57	651	73	660	595	842	1
de	75	651	85	660	595	842	1
internación	87	651	132	660	595	842	1
de	135	651	144	660	595	842	1
1,1	147	651	159	660	595	842	1
para	162	651	179	660	595	842	1
las	182	651	193	660	595	842	1
laparoscópicas	195	651	254	660	595	842	1
y	257	651	262	660	595	842	1
de	264	651	273	660	595	842	1
2,5	276	651	288	660	595	842	1
para	291	651	308	660	595	842	1
las	311	651	322	660	595	842	1
convencionales	324	651	386	660	595	842	1
1,	389	654	393	660	595	842	1
2,3	394	654	402	660	595	842	1
.	402	651	404	660	595	842	1
El	92	663	101	672	595	842	1
costo	107	663	128	672	595	842	1
económico	133	663	177	672	595	842	1
de	183	663	192	672	595	842	1
la	198	663	205	672	595	842	1
colecistectomía	211	663	273	672	595	842	1
es	279	663	287	672	595	842	1
muy	293	663	311	672	595	842	1
variable	316	663	348	672	595	842	1
considerando	354	663	408	672	595	842	1
cada	413	663	432	672	595	842	1
región,	437	663	465	672	595	842	1
en	471	663	480	672	595	842	1
el	486	663	493	672	595	842	1
Paraguay,	499	663	538	672	595	842	1
específicamente,	57	674	124	683	595	842	1
en	126	674	136	683	595	842	1
el	138	674	146	683	595	842	1
Hospital	148	674	182	683	595	842	1
de	185	674	194	683	595	842	1
Clínicas	197	674	229	683	595	842	1
de	232	674	241	683	595	842	1
la	244	674	251	683	595	842	1
Facultad	254	674	288	683	595	842	1
de	291	674	301	683	595	842	1
Ciencias	303	674	338	683	595	842	1
Médicas,	340	674	377	683	595	842	1
según	379	674	402	683	595	842	1
un	405	674	415	683	595	842	1
informe	418	674	449	683	595	842	1
de	452	674	461	683	595	842	1
auditoría	464	674	500	683	595	842	1
realizado	502	674	539	683	595	842	1
el	73	686	80	695	595	842	1
rectorado	82	686	120	695	595	842	1
de	123	686	132	695	595	842	1
la	135	686	142	695	595	842	1
U.N.A	145	686	171	695	595	842	1
en	174	686	183	695	595	842	1
el	186	686	193	695	595	842	1
año	196	686	210	695	595	842	1
2000,	213	686	235	695	595	842	1
se	238	686	246	695	595	842	1
estima	249	686	275	695	595	842	1
que	277	686	292	695	595	842	1
el	294	686	302	695	595	842	1
costo	304	686	325	695	595	842	1
diario	328	686	351	695	595	842	1
que	354	686	368	695	595	842	1
cada	371	686	389	695	595	842	1
paciente	392	686	425	695	595	842	1
internado	428	686	466	695	595	842	1
representa	468	686	509	695	595	842	1
para	512	686	529	695	595	842	1
el	531	686	539	695	595	842	1
hospital	57	697	88	707	595	842	1
es	91	697	100	707	595	842	1
equivalente	102	697	149	707	595	842	1
a	152	697	156	707	595	842	1
200$	159	697	179	707	595	842	1
americanos.	182	697	230	707	595	842	1
Esta	233	697	250	707	595	842	1
erogación	253	697	293	707	595	842	1
incluye	296	697	325	707	595	842	1
costo	328	697	349	707	595	842	1
de	352	697	361	707	595	842	1
alimentación,	364	697	419	707	595	842	1
gasto	422	697	443	707	595	842	1
de	446	697	455	707	595	842	1
lavandería,	458	697	502	707	595	842	1
recursos	505	697	538	707	595	842	1
humanos,	57	709	95	718	595	842	1
reactivos	98	709	134	718	595	842	1
de	137	709	146	718	595	842	1
laboratorio,	149	709	196	718	595	842	1
banco	199	709	223	718	595	842	1
de	225	709	235	718	595	842	1
sangre,	238	709	267	718	595	842	1
estudios	270	709	303	718	595	842	1
histopatológicos,	305	709	373	718	595	842	1
oxígeno	376	709	409	718	595	842	1
y	412	709	417	718	595	842	1
otros	420	709	440	718	595	842	1
gases,	442	709	466	718	595	842	1
anestésicos,	470	709	517	718	595	842	1
70%	520	709	538	718	595	842	1
de	57	721	66	730	595	842	1
los	69	721	80	730	595	842	1
insumos	83	721	116	730	595	842	1
de	119	721	128	730	595	842	1
uso	131	721	145	730	595	842	1
esencial	147	721	179	730	595	842	1
en	182	721	191	730	595	842	1
quirófano	194	721	233	730	595	842	1
y	235	721	240	730	595	842	1
todo	242	721	260	730	595	842	1
tipo	263	721	278	730	595	842	1
de	281	721	290	730	595	842	1
antisépticos	293	721	340	730	595	842	1
4	343	723	346	729	595	842	1
.	346	721	348	730	595	842	1
Para	92	732	110	741	595	842	1
la	114	732	122	741	595	842	1
colecistectomía,	126	732	190	741	595	842	1
en	195	732	204	741	595	842	1
particular,	208	732	249	741	595	842	1
el	254	732	261	741	595	842	1
costo	265	732	286	741	595	842	1
para	290	732	307	741	595	842	1
el	312	732	319	741	595	842	1
hospital	323	732	355	741	595	842	1
representaría	359	732	411	741	595	842	1
aproximadamente	415	732	487	741	595	842	1
200	491	732	506	741	595	842	1
a	510	732	515	741	595	842	1
400$	519	732	539	741	595	842	1
(considerando	57	744	114	753	595	842	1
un	116	744	126	753	595	842	1
tiempo	130	744	157	753	595	842	1
de	160	744	170	753	595	842	1
internación	173	744	218	753	595	842	1
de	221	744	230	753	595	842	1
1,1	234	744	246	753	595	842	1
a	249	744	253	753	595	842	1
2,5	257	744	269	753	595	842	1
días).	272	744	294	753	595	842	1
El	297	744	306	753	595	842	1
costo	309	744	330	753	595	842	1
de	333	744	342	753	595	842	1
esta	345	744	361	753	595	842	1
cirugía	364	744	392	753	595	842	1
también	395	744	427	753	595	842	1
se	430	744	439	753	595	842	1
extiende	442	744	476	753	595	842	1
al	479	744	486	753	595	842	1
paciente	489	744	523	753	595	842	1
por	525	744	539	753	595	842	1
los	57	755	68	764	595	842	1
insumos	71	755	105	764	595	842	1
adquiridos,	107	755	152	764	595	842	1
aranceles	155	755	193	764	595	842	1
hospitalarios	195	755	247	764	595	842	1
y	250	755	255	764	595	842	1
fármacos	258	755	294	764	595	842	1
postoperatorios,	297	755	361	764	595	842	1
representando	364	755	421	764	595	842	1
aproximadamente	423	755	495	764	595	842	1
100	498	755	513	764	595	842	1
a	516	755	521	764	595	842	1
150	523	755	539	764	595	842	1
$	57	766	62	775	595	842	1
5	64	769	67	775	595	842	1
.	67	766	70	775	595	842	1
24	527	38	539	49	595	842	2
La	92	70	103	79	595	842	2
lesión	105	70	129	79	595	842	2
de	132	70	142	79	595	842	2
vías	144	70	160	79	595	842	2
biliares	163	70	193	79	595	842	2
eleva	195	70	216	79	595	842	2
de	219	70	228	79	595	842	2
forma	231	70	255	79	595	842	2
considerable	258	70	308	79	595	842	2
estas	311	70	331	79	595	842	2
cifras,	333	70	358	79	595	842	2
tanto	361	70	381	79	595	842	2
para	384	70	401	79	595	842	2
el	404	70	411	79	595	842	2
paciente	414	70	447	79	595	842	2
como	449	70	472	79	595	842	2
para	474	70	492	79	595	842	2
el	495	70	502	79	595	842	2
hospital,	504	70	539	79	595	842	2
al	57	82	64	91	595	842	2
requerir	68	82	99	91	595	842	2
mayor	103	82	129	91	595	842	2
tiempo	133	82	160	91	595	842	2
de	164	82	174	91	595	842	2
internación,	177	82	225	91	595	842	2
estudios	229	82	262	91	595	842	2
de	266	82	275	91	595	842	2
imágenes,	279	82	319	91	595	842	2
de	323	82	333	91	595	842	2
laboratorio	336	82	381	91	595	842	2
y	384	82	389	91	595	842	2
fármacos,	393	82	432	91	595	842	2
por	436	82	449	91	595	842	2
lo	453	82	461	91	595	842	2
que	465	82	479	91	595	842	2
es	483	82	491	91	595	842	2
importante	495	82	539	91	595	842	2
determinar	57	93	100	102	595	842	2
la	102	93	110	102	595	842	2
frecuencia	112	93	154	102	595	842	2
de	156	93	166	102	595	842	2
estas	168	93	188	102	595	842	2
complicaciones	190	93	253	102	595	842	2
Se	92	105	102	114	595	842	2
estima	106	105	133	114	595	842	2
que	137	105	151	114	595	842	2
en	155	105	165	114	595	842	2
forma	169	105	193	114	595	842	2
global	197	105	222	114	595	842	2
la	226	105	233	114	595	842	2
frecuencia	237	105	279	114	595	842	2
de	283	105	293	114	595	842	2
lesiones	297	105	329	114	595	842	2
oscila	333	105	357	114	595	842	2
entre	361	105	381	114	595	842	2
0,1	385	105	398	114	595	842	2
a	402	105	406	114	595	842	2
0,6%	410	105	432	114	595	842	2
6	436	108	439	113	595	842	2
.	439	105	441	114	595	842	2
Más	445	105	463	114	595	842	2
del	467	105	479	114	595	842	2
80%	483	105	502	114	595	842	2
de	506	105	515	114	595	842	2
estas	519	105	539	114	595	842	2
lesiones	57	116	89	125	595	842	2
se	91	116	100	125	595	842	2
producen	102	116	139	125	595	842	2
durante	142	116	172	125	595	842	2
las	175	116	186	125	595	842	2
colecistectomías	188	116	254	125	595	842	2
6,7	257	119	264	124	595	842	2
.	264	116	267	125	595	842	2
OBJETIVOS	57	142	125	153	595	842	2
•	57	153	60	164	595	842	2
Determinar	63	153	108	164	595	842	2
la	111	153	118	164	595	842	2
estancia	121	153	153	164	595	842	2
hospitalaria	155	153	202	164	595	842	2
de	204	153	214	164	595	842	2
los	216	153	228	164	595	842	2
pacientes	230	153	268	164	595	842	2
con	270	155	285	164	595	842	2
lesiones	287	155	319	164	595	842	2
de	322	155	331	164	595	842	2
vías	334	155	350	164	595	842	2
biliares.	353	155	384	164	595	842	2
•	57	165	60	176	595	842	2
Determinar	63	165	108	176	595	842	2
el	111	165	118	176	595	842	2
costo	121	165	142	176	595	842	2
económico	144	165	188	176	595	842	2
para	190	165	208	176	595	842	2
el	210	165	217	176	595	842	2
hospital	220	165	252	176	595	842	2
y	254	167	259	176	595	842	2
para	261	167	279	176	595	842	2
el	281	167	288	176	595	842	2
paciente	291	167	324	176	595	842	2
con	327	167	341	176	595	842	2
lesión	344	167	367	176	595	842	2
de	370	167	380	176	595	842	2
vías	382	167	398	176	595	842	2
biliares.	401	167	433	176	595	842	2
•	57	176	60	188	595	842	2
Determinar	63	176	108	188	595	842	2
la	111	176	118	188	595	842	2
frecuencia	121	176	162	188	595	842	2
de	165	176	174	188	595	842	2
lesiones	177	176	209	188	595	842	2
de	211	176	221	188	595	842	2
vías	223	176	239	188	595	842	2
biliares	242	178	271	188	595	842	2
en	274	178	283	188	595	842	2
colecistectomías.	286	178	354	188	595	842	2
MATERIALES	57	205	137	215	595	842	2
Y	140	205	149	215	595	842	2
MÉTODOS	152	205	213	215	595	842	2
Se	92	217	102	226	595	842	2
realizó	105	217	133	226	595	842	2
un	136	217	146	226	595	842	2
estudio	149	217	179	226	595	842	2
de	182	217	191	226	595	842	2
tipo	194	217	210	226	595	842	2
retrospectivo,	213	217	267	226	595	842	2
de	271	217	280	226	595	842	2
corte	284	217	304	226	595	842	2
transversal,	307	217	353	226	595	842	2
descriptivo	356	217	401	226	595	842	2
y	404	217	409	226	595	842	2
observacional.	412	217	470	226	595	842	2
Se	474	217	484	226	595	842	2
consideraron	487	217	539	226	595	842	2
los	57	229	68	238	595	842	2
pacientes	73	229	110	238	595	842	2
que	115	229	129	238	595	842	2
ingresaron	134	229	176	238	595	842	2
y	181	229	186	238	595	842	2
fueron	190	229	216	238	595	842	2
colecistectomizados	221	229	301	238	595	842	2
en	306	229	315	238	595	842	2
la	320	229	327	238	595	842	2
II	332	229	338	238	595	842	2
Cátedra	343	229	374	238	595	842	2
de	379	229	388	238	595	842	2
Clínica	393	229	422	238	595	842	2
Quirúrgica	426	229	469	238	595	842	2
del	474	229	486	238	595	842	2
Hospital	491	229	525	238	595	842	2
de	529	229	539	238	595	842	2
Clínicas,	57	240	92	249	595	842	2
del	95	240	107	249	595	842	2
1	109	240	114	249	595	842	2
de	117	240	126	249	595	842	2
enero	129	240	151	249	595	842	2
de	153	240	163	249	595	842	2
2006	165	240	186	249	595	842	2
al	188	240	195	249	595	842	2
1	198	240	203	249	595	842	2
de	205	240	215	249	595	842	2
enero	217	240	239	249	595	842	2
de	242	240	251	249	595	842	2
2008.	254	240	276	249	595	842	2
Se	92	252	102	261	595	842	2
excluyeron	105	252	150	261	595	842	2
los	153	252	164	261	595	842	2
casos	168	252	189	261	595	842	2
con	192	252	207	261	595	842	2
expedientes	210	252	257	261	595	842	2
incompletos,	260	252	312	261	595	842	2
los	315	252	327	261	595	842	2
colecistectomizados	330	252	410	261	595	842	2
en	414	252	423	261	595	842	2
servicios	449	252	485	261	595	842	2
y	488	252	493	261	595	842	2
los	496	252	508	261	595	842	2
que	511	252	525	261	595	842	2
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el	180	263	187	272	595	842	2
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Se	92	275	102	284	595	842	2
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RESULTADOS	57	324	138	335	595	842	2
En	92	337	103	346	595	842	2
el	108	337	115	346	595	842	2
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24	168	337	178	346	595	842	2
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a	262	337	266	346	595	842	2
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790	344	337	360	346	595	842	2
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360	437	337	452	346	595	842	2
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Se	92	360	102	369	595	842	2
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laparoscópicas	57	371	115	381	595	842	2
se	119	371	127	381	595	842	2
realizaron	130	371	170	381	595	842	2
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Kocher	103	383	132	392	595	842	2
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la	142	383	149	392	595	842	2
otra	152	383	168	392	595	842	2
por	170	383	183	392	595	842	2
mini	186	383	204	392	595	842	2
laparotomía.	207	383	257	392	595	842	2
El	92	395	101	404	595	842	2
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corresponde	153	395	202	404	595	842	2
a	205	395	209	404	595	842	2
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44	277	395	287	404	595	842	2
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se	313	395	321	404	595	842	2
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cirugía	366	395	393	404	595	842	2
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método	448	395	478	404	595	842	2
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2	149	406	154	415	595	842	2
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La	232	406	243	415	595	842	2
paciente	245	406	279	415	595	842	2
fue	281	406	293	415	595	842	2
dada	296	406	315	415	595	842	2
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dentro	346	406	372	415	595	842	2
de	374	406	384	415	595	842	2
las	386	406	397	415	595	842	2
24hs	400	406	419	415	595	842	2
postquirúrgicas.	422	406	486	415	595	842	2
Reingresa	92	418	132	427	595	842	2
al	137	418	144	427	595	842	2
sexto	149	418	170	427	595	842	2
día	175	418	187	427	595	842	2
postoperatorio	192	418	250	427	595	842	2
con	255	418	269	427	595	842	2
signos	274	418	300	427	595	842	2
y	305	418	310	427	595	842	2
síntomas	314	418	350	427	595	842	2
de	355	418	364	427	595	842	2
ictericia	369	418	401	427	595	842	2
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Se	458	418	468	427	595	842	2
realiza	472	418	499	427	595	842	2
colangio	504	418	539	427	595	842	2
pancreatografía	57	429	119	438	595	842	2
endoscópica	123	429	172	438	595	842	2
retrograda	177	429	218	438	595	842	2
y	222	429	227	438	595	842	2
se	231	429	239	438	595	842	2
decide	243	429	270	438	595	842	2
la	274	429	282	438	595	842	2
reintervención,	286	429	346	438	595	842	2
realizada	350	429	386	438	595	842	2
al	390	429	398	438	595	842	2
8º	402	429	410	438	595	842	2
día	414	429	427	438	595	842	2
postoperatorio	431	429	489	438	595	842	2
se	493	429	501	438	595	842	2
constató	505	429	539	438	595	842	2
clipado	57	441	86	450	595	842	2
y	89	441	94	450	595	842	2
sección	96	441	126	450	595	842	2
del	129	441	141	450	595	842	2
hepático	143	441	177	450	595	842	2
común	180	441	207	450	595	842	2
inmediatamente	209	441	273	450	595	842	2
por	276	441	289	450	595	842	2
arriba	292	441	315	450	595	842	2
del	318	441	330	450	595	842	2
conducto	332	441	369	450	595	842	2
cístico.	371	441	400	450	595	842	2
Como	92	452	117	461	595	842	2
reparación	121	452	164	461	595	842	2
se	169	452	177	461	595	842	2
realizó	182	452	210	461	595	842	2
una	214	452	229	461	595	842	2
derivación	234	452	276	461	595	842	2
biliodigestiva,	282	452	338	461	595	842	2
hepatoyeyunal	344	452	402	461	595	842	2
en	407	452	416	461	595	842	2
Y	422	452	429	461	595	842	2
de	434	452	443	461	595	842	2
Roux,	448	452	472	461	595	842	2
permaneciendo	478	452	539	461	595	842	2
internada	57	464	94	473	595	842	2
un	96	464	106	473	595	842	2
total	109	464	127	473	595	842	2
de	129	464	139	473	595	842	2
20	141	464	151	473	595	842	2
días.	154	464	172	473	595	842	2
El	92	475	101	484	595	842	2
segundo	106	475	139	484	595	842	2
caso	143	475	161	484	595	842	2
corresponde	165	475	214	484	595	842	2
a	218	475	223	484	595	842	2
una	227	475	242	484	595	842	2
paciente	246	475	279	484	595	842	2
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40	297	475	307	484	595	842	2
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se	337	475	345	484	595	842	2
realizó	349	475	377	484	595	842	2
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laparoscópica,	481	475	538	484	595	842	2
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americana,	94	487	138	496	595	842	2
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30	244	487	254	496	595	842	2
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Requirió	296	487	331	496	595	842	2
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una	57	498	71	507	595	842	2
lesión	74	498	98	507	595	842	2
en	101	498	110	507	595	842	2
el	113	498	120	507	595	842	2
hepático	123	498	157	507	595	842	2
común	160	498	187	507	595	842	2
de	190	498	200	507	595	842	2
aproximadamente	203	498	274	507	595	842	2
5	277	498	282	507	595	842	2
milímetros	285	498	328	507	595	842	2
que	331	498	346	507	595	842	2
se	348	498	357	507	595	842	2
suturó	360	498	385	507	595	842	2
de	388	498	397	507	595	842	2
forma	400	498	424	507	595	842	2
primaria	427	498	461	507	595	842	2
dejando	464	498	495	507	595	842	2
una	498	498	513	507	595	842	2
sonda	516	498	539	507	595	842	2
T	57	509	63	519	595	842	2
en	66	509	75	519	595	842	2
el	78	509	85	519	595	842	2
colédoco.	87	509	125	519	595	842	2
Fue	128	509	143	519	595	842	2
de	146	509	155	519	595	842	2
alta	158	509	172	519	595	842	2
luego	175	509	197	519	595	842	2
de	199	509	209	519	595	842	2
5	211	509	216	519	595	842	2
días	219	509	235	519	595	842	2
de	237	509	247	519	595	842	2
internación	249	509	294	519	595	842	2
El	92	521	101	530	595	842	2
tercer	105	521	127	530	595	842	2
caso	131	521	149	530	595	842	2
corresponde	152	521	201	530	595	842	2
a	205	521	209	530	595	842	2
una	213	521	227	530	595	842	2
paciente	231	521	264	530	595	842	2
de	267	521	277	530	595	842	2
26	280	521	290	530	595	842	2
años	294	521	313	530	595	842	2
de	316	521	326	530	595	842	2
edad,	329	521	351	530	595	842	2
realizada	354	521	390	530	595	842	2
por	394	521	407	530	595	842	2
método	410	521	440	530	595	842	2
convencional,	444	521	500	530	595	842	2
por	503	521	517	530	595	842	2
mini	521	521	539	530	595	842	2
laparotomía	57	533	105	542	595	842	2
en	107	533	116	542	595	842	2
un	119	533	129	542	595	842	2
tiempo	131	533	159	542	595	842	2
de	162	533	171	542	595	842	2
1	174	533	179	542	595	842	2
hora	181	533	199	542	595	842	2
20	201	533	212	542	595	842	2
minutos.	214	533	249	542	595	842	2
Fue	252	533	267	542	595	842	2
de	269	533	279	542	595	842	2
alta	281	533	295	542	595	842	2
luego	298	533	320	542	595	842	2
de	322	533	332	542	595	842	2
24hs	334	533	354	542	595	842	2
de	356	533	365	542	595	842	2
internación.	368	533	415	542	595	842	2
Reingresa	418	533	458	542	595	842	2
al	461	533	468	542	595	842	2
servicio	471	533	502	542	595	842	2
luego	504	533	527	542	595	842	2
de	529	533	539	542	595	842	2
2	57	544	62	553	595	842	2
semanas	64	544	98	553	595	842	2
con	101	544	115	553	595	842	2
el	118	544	125	553	595	842	2
diagnóstico	128	544	174	553	595	842	2
de	176	544	186	553	595	842	2
coleperitoneo,	188	544	245	553	595	842	2
constatándose	248	544	304	553	595	842	2
en	306	544	316	553	595	842	2
la	318	544	326	553	595	842	2
reintervención	328	544	386	553	595	842	2
una	389	544	403	553	595	842	2
sección	406	544	435	553	595	842	2
completa	438	544	475	553	595	842	2
de	477	544	487	553	595	842	2
un	489	544	499	553	595	842	2
conducto	502	544	539	553	595	842	2
hepático	57	556	91	565	595	842	2
sectorial	93	556	127	565	595	842	2
el	130	556	137	565	595	842	2
cual	140	556	156	565	595	842	2
se	159	556	167	565	595	842	2
liga.	170	556	188	565	595	842	2
Cuarenta	190	556	226	565	595	842	2
y	229	556	234	565	595	842	2
ocho	237	556	256	565	595	842	2
horas	258	556	281	565	595	842	2
después	283	556	315	565	595	842	2
persiste	317	556	348	565	595	842	2
salida	351	556	374	565	595	842	2
de	377	556	386	565	595	842	2
bilis	389	556	406	565	595	842	2
por	409	556	422	565	595	842	2
el	425	556	432	565	595	842	2
drenaje	435	556	464	565	595	842	2
tubular	467	556	495	565	595	842	2
por	498	556	511	565	595	842	2
lo	514	556	522	565	595	842	2
que	524	556	539	565	595	842	2
se	57	567	65	576	595	842	2
realiza	68	567	95	576	595	842	2
una	98	567	112	576	595	842	2
colangiografía	115	567	173	576	595	842	2
endoscópica	176	567	225	576	595	842	2
retrógrada	228	567	270	576	595	842	2
constatando	273	567	321	576	595	842	2
fuga	323	567	341	576	595	842	2
a	344	567	349	576	595	842	2
nivel	351	567	372	576	595	842	2
del	375	567	387	576	595	842	2
muñón	390	567	418	576	595	842	2
cístico	421	567	447	576	595	842	2
que	450	567	464	576	595	842	2
se	467	567	476	576	595	842	2
resolvió	479	567	511	576	595	842	2
con	514	567	528	576	595	842	2
la	531	567	539	576	595	842	2
colocación	57	579	100	588	595	842	2
de	103	579	112	588	595	842	2
una	114	579	129	588	595	842	2
endoprótesis.	132	579	184	588	595	842	2
La	187	579	197	588	595	842	2
paciente	200	579	233	588	595	842	2
es	236	579	244	588	595	842	2
enviada	247	579	278	588	595	842	2
de	280	579	290	588	595	842	2
alta	292	579	307	588	595	842	2
al	309	579	316	588	595	842	2
9º	319	579	327	588	595	842	2
día	329	579	342	588	595	842	2
de	344	579	354	588	595	842	2
internación.	356	579	403	588	595	842	2
Por	92	590	106	599	595	842	2
último	110	590	137	599	595	842	2
el	140	590	148	599	595	842	2
cuarto	152	590	177	599	595	842	2
caso	181	590	198	599	595	842	2
corresponde	202	590	252	599	595	842	2
a	255	590	260	599	595	842	2
un	264	590	274	599	595	842	2
paciente	278	590	311	599	595	842	2
masculino	315	590	357	599	595	842	2
de	361	590	370	599	595	842	2
57	374	590	384	599	595	842	2
años,	388	590	409	599	595	842	2
con	413	590	427	599	595	842	2
el	432	590	439	599	595	842	2
diagnóstico	443	590	489	599	595	842	2
de	493	590	502	599	595	842	2
plastrón	506	590	539	599	595	842	2
vesicular	57	602	93	611	595	842	2
que	96	602	111	611	595	842	2
se	114	602	122	611	595	842	2
abordó	125	602	153	611	595	842	2
por	155	602	169	611	595	842	2
incisión	172	602	203	611	595	842	2
subcostal	207	602	244	611	595	842	2
de	247	602	257	611	595	842	2
Kocher	260	602	289	611	595	842	2
con	292	602	306	611	595	842	2
un	309	602	319	611	595	842	2
tiempo	322	602	350	611	595	842	2
de	353	602	363	611	595	842	2
cirugía	366	602	393	611	595	842	2
de	396	602	406	611	595	842	2
2	409	602	414	611	595	842	2
horas	417	602	439	611	595	842	2
20	441	602	451	611	595	842	2
minutos.	455	602	489	611	595	842	2
Se	492	602	502	611	595	842	2
constató	505	602	539	611	595	842	2
en	57	613	66	622	595	842	2
el	71	613	78	622	595	842	2
acto	83	613	100	622	595	842	2
operatorio	105	613	146	622	595	842	2
una	150	613	165	622	595	842	2
lesión	170	613	194	622	595	842	2
puntiforme	199	613	243	622	595	842	2
del	248	613	260	622	595	842	2
conducto	265	613	302	622	595	842	2
hepático	306	613	341	622	595	842	2
derecho	345	613	377	622	595	842	2
realizándose	382	613	432	622	595	842	2
una	437	613	452	622	595	842	2
sutura	456	613	481	622	595	842	2
primaria	486	613	519	622	595	842	2
con	524	613	538	622	595	842	2
colocación	57	625	100	634	595	842	2
de	103	625	112	634	595	842	2
drenaje	114	625	144	634	595	842	2
transcístico.	146	625	194	634	595	842	2
Presentó	197	625	232	634	595	842	2
fiebre	234	625	257	634	595	842	2
en	260	625	269	634	595	842	2
su	272	625	281	634	595	842	2
postoperatorio	283	625	341	634	595	842	2
por	343	625	356	634	595	842	2
lo	359	625	367	634	595	842	2
que	369	625	384	634	595	842	2
fue	387	625	399	634	595	842	2
de	402	625	411	634	595	842	2
alta	414	625	428	634	595	842	2
al	430	625	438	634	595	842	2
15º	440	625	453	634	595	842	2
día	456	625	468	634	595	842	2
postoperatorio.	470	625	531	634	595	842	2
De	92	636	104	645	595	842	2
los	107	636	118	645	595	842	2
cuatro	121	636	147	645	595	842	2
casos	149	636	171	645	595	842	2
comentados	174	636	222	645	595	842	2
se	224	636	233	645	595	842	2
obtiene	236	636	265	645	595	842	2
que	268	636	283	645	595	842	2
el	285	636	293	645	595	842	2
promedio	296	636	334	645	595	842	2
de	337	636	346	645	595	842	2
costo	349	636	370	645	595	842	2
aumenta	373	636	407	645	595	842	2
para	410	636	427	645	595	842	2
el	430	636	437	645	595	842	2
paciente	440	636	474	645	595	842	2
y	477	636	482	645	595	842	2
el	484	636	491	645	595	842	2
hospital	494	636	526	645	595	842	2
en	529	636	539	645	595	842	2
la	57	648	64	657	595	842	2
lesión	66	648	90	657	595	842	2
de	93	648	102	657	595	842	2
vía	105	648	117	657	595	842	2
biliar	120	648	140	657	595	842	2
según	143	648	166	657	595	842	2
tabla	169	648	190	657	595	842	2
1.	192	648	200	657	595	842	2
Así	92	659	106	668	595	842	2
mismo	110	659	137	668	595	842	2
se	140	659	149	668	595	842	2
observa	152	659	183	668	595	842	2
diferencia	187	659	227	668	595	842	2
de	231	659	240	668	595	842	2
estancia	244	659	276	668	595	842	2
hospitalaria	279	659	326	668	595	842	2
y	330	659	335	668	595	842	2
costo	338	659	359	668	595	842	2
entre	363	659	383	668	595	842	2
los	386	659	398	668	595	842	2
pacientes	402	659	439	668	595	842	2
que	443	659	457	668	595	842	2
sus	461	659	473	668	595	842	2
lesiones	477	659	509	668	595	842	2
fueron	513	659	539	668	595	842	2
detectadas	57	671	98	680	595	842	2
en	101	671	110	680	595	842	2
el	113	671	120	680	595	842	2
acto	123	671	139	680	595	842	2
operatorio	142	671	183	680	595	842	2
o	185	671	190	680	595	842	2
en	193	671	202	680	595	842	2
el	205	671	212	680	595	842	2
postoperatorio	214	671	272	680	595	842	2
(Tabla	275	671	302	680	595	842	2
2).	304	671	315	680	595	842	2
La	92	682	103	691	595	842	2
frecuencia	106	682	148	691	595	842	2
de	151	682	161	691	595	842	2
lesiones	164	682	196	691	595	842	2
de	199	682	209	691	595	842	2
vías	212	682	228	691	595	842	2
biliares	232	682	261	691	595	842	2
en	264	682	274	691	595	842	2
el	278	682	285	691	595	842	2
total	288	682	306	691	595	842	2
de	309	682	319	691	595	842	2
colecistectomías	322	682	388	691	595	842	2
fue	391	682	404	691	595	842	2
de	407	682	417	691	595	842	2
0,5%,	420	682	443	691	595	842	2
con	447	682	461	691	595	842	2
un	465	682	474	691	595	842	2
0,55%	478	682	504	691	595	842	2
para	507	682	525	691	595	842	2
las	528	682	539	691	595	842	2
realizadas	57	694	97	703	595	842	2
por	99	694	112	703	595	842	2
vía	115	694	127	703	595	842	2
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y	187	694	192	703	595	842	2
un	194	694	204	703	595	842	2
0,46%	207	694	233	703	595	842	2
para	236	694	253	703	595	842	2
las	255	694	267	703	595	842	2
convencionales.	269	694	333	703	595	842	2
25	527	38	539	49	595	842	3
DISCUSIÓN	57	253	123	263	595	842	3
Consideramos	92	265	149	274	595	842	3
la	153	265	160	274	595	842	3
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vía	216	265	228	274	595	842	3
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la	257	265	264	274	595	842	3
complicación	268	265	321	274	595	842	3
más	325	265	341	274	595	842	3
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puede	423	265	447	274	595	842	3
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puede	515	277	539	286	595	842	3
presentarse	57	288	102	297	595	842	3
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la	137	288	144	297	595	842	3
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más	401	288	418	297	595	842	3
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cirugía	181	300	209	309	595	842	3
de	212	300	221	309	595	842	3
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8	246	303	249	308	595	842	3
.	249	300	251	309	595	842	3
En	92	311	103	321	595	842	3
la	109	311	117	321	595	842	3
2da	122	311	137	321	595	842	3
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de	177	311	187	321	595	842	3
clínica	192	311	219	321	595	842	3
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en	272	311	281	321	595	842	3
los	287	311	298	321	595	842	3
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790	524	311	539	321	595	842	3
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se	133	323	141	332	595	842	3
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4	193	323	198	332	595	842	3
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de	225	323	234	332	595	842	3
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de	272	323	281	332	595	842	3
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que	57	334	71	344	595	842	3
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reportes	141	334	173	344	595	842	3
internacionales	176	334	236	344	595	842	3
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9,10	289	337	299	343	595	842	3
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Sí	92	346	101	355	595	842	3
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la	126	346	133	355	595	842	3
casuística	138	346	176	355	595	842	3
analizada,	180	346	221	355	595	842	3
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una	262	346	277	355	595	842	3
incidencia	281	346	322	355	595	842	3
dentro	326	346	352	355	595	842	3
de	356	346	365	355	595	842	3
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con	473	346	487	355	595	842	3
la	491	346	498	355	595	842	3
literatura	503	346	539	355	595	842	3
internacional,	57	358	111	367	595	842	3
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importante	126	358	169	367	595	842	3
considerar	172	358	214	367	595	842	3
que	217	358	232	367	595	842	3
este	235	358	250	367	595	842	3
tipo	253	358	269	367	595	842	3
de	272	358	282	367	595	842	3
complicación,	284	358	341	367	595	842	3
representa	344	358	385	367	595	842	3
una	388	358	404	367	595	842	3
nueva	407	358	433	367	595	842	3
patología	436	358	475	367	595	842	3
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se	57	369	65	378	595	842	3
debe	67	369	86	378	595	842	3
analizar	89	369	120	378	595	842	3
como	123	369	145	378	595	842	3
tal,	148	369	160	378	595	842	3
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el	188	369	195	378	595	842	3
punto	198	369	221	378	595	842	3
de	223	369	232	378	595	842	3
vista	235	369	254	378	595	842	3
diagnóstico,	256	369	305	378	595	842	3
terapéutico,	307	369	354	378	595	842	3
estancia	357	369	389	378	595	842	3
hospitalaria	392	369	438	378	595	842	3
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costo	448	369	469	378	595	842	3
que	472	369	486	378	595	842	3
implica	488	369	519	378	595	842	3
para	521	369	538	378	595	842	3
el	57	381	64	390	595	842	3
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para	110	381	127	390	595	842	3
el	130	381	137	390	595	842	3
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Generalmente	92	392	149	401	595	842	3
el	153	392	160	401	595	842	3
diagnóstico	165	392	211	401	595	842	3
se	216	392	224	401	595	842	3
realiza	229	392	256	401	595	842	3
en	261	392	270	401	595	842	3
el	275	392	282	401	595	842	3
intraoperatorio	287	392	346	401	595	842	3
en	351	392	360	401	595	842	3
un	365	392	375	401	595	842	3
12	380	392	390	401	595	842	3
a	395	392	399	401	595	842	3
46%,	404	392	425	401	595	842	3
permitiendo	430	392	478	401	595	842	3
su	483	392	492	401	595	842	3
reparación	496	392	539	401	595	842	3
inmediata,	57	403	99	412	595	842	3
obteniendo	105	403	150	412	595	842	3
así	156	403	167	412	595	842	3
mejores	174	403	205	412	595	842	3
resultados,	212	403	255	412	595	842	3
por	262	403	275	412	595	842	3
lo	282	403	290	412	595	842	3
que	296	403	311	412	595	842	3
disminuye	317	403	359	412	595	842	3
la	365	403	373	412	595	842	3
gravedad	379	403	416	412	595	842	3
y	423	403	428	412	595	842	3
por	434	403	447	412	595	842	3
lo	454	403	462	412	595	842	3
tanto	469	403	489	412	595	842	3
mejora	495	403	523	412	595	842	3
su	530	403	539	412	595	842	3
pronóstico	57	415	99	424	595	842	3
13,14,15	99	418	120	423	595	842	3
.	120	415	122	424	595	842	3
En	125	415	136	424	595	842	3
caso	139	415	156	424	595	842	3
contrario	159	415	195	424	595	842	3
el	197	415	205	424	595	842	3
tratamiento	207	415	253	424	595	842	3
se	255	415	264	424	595	842	3
torna	266	415	287	424	595	842	3
más	289	415	305	424	595	842	3
complicado	308	415	355	424	595	842	3
y	357	415	362	424	595	842	3
costoso.	364	415	397	424	595	842	3
En	92	426	103	436	595	842	3
nuestra	106	426	135	436	595	842	3
casuística	137	426	176	436	595	842	3
2	179	426	184	436	595	842	3
lesiones	186	426	219	436	595	842	3
fueron	221	426	247	436	595	842	3
diagnosticadas	250	426	308	436	595	842	3
durante	311	426	341	436	595	842	3
la	343	426	351	436	595	842	3
cirugía	353	426	381	436	595	842	3
y	383	426	388	436	595	842	3
2	391	426	396	436	595	842	3
casos	398	426	420	436	595	842	3
en	422	426	432	436	595	842	3
el	434	426	442	436	595	842	3
postoperatorio.	444	426	504	436	595	842	3
En	92	438	103	447	595	842	3
cuanto	107	438	134	447	595	842	3
a	138	438	142	447	595	842	3
la	146	438	153	447	595	842	3
estancia	157	438	189	447	595	842	3
hospitalaria,	193	438	242	447	595	842	3
en	246	438	255	447	595	842	3
promedio	259	438	298	447	595	842	3
de	302	438	311	447	595	842	3
1	315	438	320	447	595	842	3
y	324	438	329	447	595	842	3
2	332	438	337	447	595	842	3
días	341	438	358	447	595	842	3
de	361	438	371	447	595	842	3
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las	444	438	456	447	595	842	3
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método	57	449	87	459	595	842	3
laparoscópico	90	449	145	459	595	842	3
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convencional	156	449	210	459	595	842	3
se	213	449	221	459	595	842	3
prolonga	224	449	260	459	595	842	3
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20	364	449	374	459	595	842	3
días	377	449	393	459	595	842	3
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promedio	501	449	539	459	595	842	3
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12,5	69	461	86	470	595	842	3
días,	89	461	107	470	595	842	3
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el	127	461	134	470	595	842	3
consiguiente	137	461	187	470	595	842	3
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de	227	461	236	470	595	842	3
costo	239	461	259	470	595	842	3
económico	262	461	306	470	595	842	3
para	308	461	326	470	595	842	3
el	328	461	335	470	595	842	3
paciente	338	461	371	470	595	842	3
y	374	461	379	470	595	842	3
para	381	461	398	470	595	842	3
la	401	461	408	470	595	842	3
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El	92	473	101	482	595	842	3
costo	105	473	126	482	595	842	3
de	129	473	138	482	595	842	3
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de	207	473	217	482	595	842	3
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200	296	473	311	482	595	842	3
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para	346	473	364	482	595	842	3
el	367	473	374	482	595	842	3
hospital	377	473	409	482	595	842	3
y	413	473	418	482	595	842	3
100	420	473	436	482	595	842	3
dólares	439	473	468	482	595	842	3
para	472	473	489	482	595	842	3
el	492	473	499	482	595	842	3
paciente,	503	473	539	482	595	842	3
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el	75	484	82	493	595	842	3
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de	157	484	167	493	595	842	3
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más	222	484	238	493	595	842	3
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para	278	484	296	493	595	842	3
clínicos,	299	484	333	493	595	842	3
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etc.,	398	484	415	493	595	842	3
en	419	484	428	493	595	842	3
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más	134	496	150	505	595	842	3
para	155	496	173	505	595	842	3
el	178	496	185	505	595	842	3
paciente	190	496	223	505	595	842	3
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10	238	496	248	505	595	842	3
veces	253	496	275	505	595	842	3
más	280	496	296	505	595	842	3
para	301	496	318	505	595	842	3
la	323	496	330	505	595	842	3
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centro	130	507	155	516	595	842	3
público.	158	507	190	516	595	842	3
No	92	518	104	527	595	842	3
analizamos	107	518	152	527	595	842	3
los	155	518	166	527	595	842	3
gastos	169	518	194	527	595	842	3
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implica	214	518	244	527	595	842	3
el	247	518	254	527	595	842	3
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a	432	518	436	527	595	842	3
largo	439	518	460	527	595	842	3
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retraso	489	518	517	527	595	842	3
en	519	518	528	527	595	842	3
la	531	518	539	527	595	842	3
reinserción	57	530	101	539	595	842	3
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y	229	530	234	539	595	842	3
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del	309	530	321	539	595	842	3
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con	360	530	374	539	595	842	3
lesión	377	530	400	539	595	842	3
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de	448	530	457	539	595	842	3
la	460	530	467	539	595	842	3
vía	470	530	482	539	595	842	3
biliar	485	530	506	539	595	842	3
durante	509	530	539	539	595	842	3
su	57	541	66	551	595	842	3
colecistectomía.	68	541	133	551	595	842	3
CONCLUSIONES	57	568	152	579	595	842	3
La	92	581	103	590	595	842	3
casuística	106	581	145	590	595	842	3
analizada	149	581	187	590	595	842	3
en	190	581	199	590	595	842	3
la	203	581	210	590	595	842	3
2ª	214	581	222	590	595	842	3
Cátedra	225	581	256	590	595	842	3
de	260	581	269	590	595	842	3
Clínica	273	581	301	590	595	842	3
Quirúrgica,	305	581	351	590	595	842	3
presenta	355	581	388	590	595	842	3
una	391	581	406	590	595	842	3
incidencia	409	581	450	590	595	842	3
de	454	581	464	590	595	842	3
lesiones	467	581	499	590	595	842	3
de	503	581	512	590	595	842	3
la	516	581	523	590	595	842	3
vía	527	581	539	590	595	842	3
biliar	57	592	78	601	595	842	3
por	80	592	94	601	595	842	3
colecistectomías,	96	592	165	601	595	842	3
dentro	167	592	193	601	595	842	3
de	195	592	205	601	595	842	3
parámetros	207	592	251	601	595	842	3
comparables	254	592	305	601	595	842	3
con	307	592	321	601	595	842	3
la	324	592	331	601	595	842	3
literatura	334	592	370	601	595	842	3
internacional.	372	592	427	601	595	842	3
La	92	604	103	613	595	842	3
estancia	105	604	138	613	595	842	3
hospitalaria,	140	604	189	613	595	842	3
que	192	604	207	613	595	842	3
se	209	604	217	613	595	842	3
considera	220	604	258	613	595	842	3
el	261	604	268	613	595	842	3
tiempo	271	604	298	613	595	842	3
transcurrido	301	604	349	613	595	842	3
a	352	604	356	613	595	842	3
partir	359	604	380	613	595	842	3
del	383	604	395	613	595	842	3
día	398	604	410	613	595	842	3
de	413	604	422	613	595	842	3
la	425	604	432	613	595	842	3
cirugía	434	604	462	613	595	842	3
hasta	464	604	485	613	595	842	3
el	488	604	495	613	595	842	3
día	498	604	510	613	595	842	3
en	513	604	522	613	595	842	3
que	525	604	539	613	595	842	3
el	57	615	64	624	595	842	3
paciente	66	615	100	624	595	842	3
fue	102	615	115	624	595	842	3
dado	118	615	137	624	595	842	3
de	139	615	149	624	595	842	3
alta,	151	615	168	624	595	842	3
aumenta	171	615	205	624	595	842	3
significativamente	207	615	281	624	595	842	3
respecto	284	615	317	624	595	842	3
a	319	615	324	624	595	842	3
los	326	615	338	624	595	842	3
pacientes	340	615	378	624	595	842	3
que	380	615	395	624	595	842	3
no	397	615	407	624	595	842	3
presentaron	410	615	456	624	595	842	3
complicaciones.	459	615	523	624	595	842	3
El	92	627	101	636	595	842	3
costo	105	627	126	636	595	842	3
económico,	129	627	175	636	595	842	3
para	178	627	196	636	595	842	3
el	199	627	206	636	595	842	3
paciente	210	627	243	636	595	842	3
y	246	627	251	636	595	842	3
el	254	627	261	636	595	842	3
hospital,	265	627	299	636	595	842	3
aumenta	303	627	336	636	595	842	3
hasta	340	627	360	636	595	842	3
10	364	627	374	636	595	842	3
veces	377	627	399	636	595	842	3
en	402	627	411	636	595	842	3
los	415	627	427	636	595	842	3
casos	430	627	451	636	595	842	3
de	455	627	464	636	595	842	3
lesiones	468	627	500	636	595	842	3
de	503	627	513	636	595	842	3
la	516	627	523	636	595	842	3
vía	527	627	539	636	595	842	3
biliar.	57	638	80	647	595	842	3
BIBLIOGRAFÍA	57	664	146	675	595	842	3
1.	57	677	64	685	595	842	3
Ricciardi	66	677	99	685	595	842	3
L,	102	677	110	685	595	842	3
Villalba	113	677	141	685	595	842	3
J,	144	677	150	685	595	842	3
Rodas	153	677	175	685	595	842	3
JH.	178	677	190	685	595	842	3
Colecistectomía	193	677	251	685	595	842	3
laparoscópica	254	677	303	685	595	842	3
“ideal”.	306	675	334	685	595	842	3
En:	337	675	349	685	595	842	3
Ricciardi	352	675	385	685	595	842	3
L,	388	675	395	685	595	842	3
Villalba	398	675	427	685	595	842	3
J,	430	675	436	685	595	842	3
Marin	438	675	460	685	595	842	3
J.	463	677	469	685	595	842	3
ABC	472	677	490	685	595	842	3
de	493	677	502	685	595	842	3
la	504	677	511	685	595	842	3
cirugía	514	677	539	685	595	842	3
laparoscópica.	57	688	108	696	595	842	3
EFACIM-	111	688	148	696	595	842	3
EDUNA.	150	688	184	696	595	842	3
Asunción,	186	688	223	696	595	842	3
1999;	225	688	246	696	595	842	3
p91-98.	248	688	276	696	595	842	3
2.	57	698	64	706	595	842	3
Alfonso	66	698	95	706	595	842	3
Diaz	97	698	114	706	595	842	3
F,	116	698	123	706	595	842	3
Caracci	126	698	153	706	595	842	3
M,	155	698	166	706	595	842	3
Diamante	168	698	203	706	595	842	3
A.	205	698	214	706	595	842	3
Alta	216	698	232	706	595	842	3
precoz	234	698	257	706	595	842	3
en	260	698	269	706	595	842	3
colecistectomía	271	698	327	706	595	842	3
clásica	329	698	353	706	595	842	3
electiva.	356	698	386	706	595	842	3
Rev	388	698	403	706	595	842	3
Chil	405	698	420	706	595	842	3
Cir	423	698	434	706	595	842	3
1998;	436	698	457	706	595	842	3
50:	460	698	471	706	595	842	3
411-413.	473	698	506	706	595	842	3
3.	57	708	64	716	595	842	3
Sepúlveda	66	708	103	716	595	842	3
A,	106	708	114	716	595	842	3
Lisana	117	708	141	716	595	842	3
C.	143	708	151	716	595	842	3
Cirugía	153	708	180	716	595	842	3
laparoscópica	182	708	232	716	595	842	3
1ª	234	708	241	716	595	842	3
Ed.	243	708	256	716	595	842	3
Ediciones	258	708	294	716	595	842	3
Video	296	708	318	716	595	842	3
Cirugía,	320	708	349	716	595	842	3
Santiago	351	708	383	716	595	842	3
Chile	385	708	405	716	595	842	3
1993.	407	708	427	716	595	842	3
4	57	719	61	727	595	842	3
.	61	719	64	728	595	842	3
Raniolo	67	719	98	728	595	842	3
V.	101	719	110	727	595	842	3
Informe	112	719	141	727	595	842	3
de	144	719	152	727	595	842	3
Auditoria	155	719	190	727	595	842	3
del	192	719	203	727	595	842	3
Rectorado	206	719	243	727	595	842	3
de	245	719	254	727	595	842	3
la	256	719	263	727	595	842	3
UNA,	266	719	287	727	595	842	3
Realizado	290	719	326	727	595	842	3
en	329	719	337	727	595	842	3
el	340	719	346	727	595	842	3
Hospital	349	719	380	727	595	842	3
de	382	719	391	727	595	842	3
Clínicas.	393	719	425	727	595	842	3
Facultad	428	719	458	727	595	842	3
de	461	719	470	727	595	842	3
Ciencias	473	719	504	727	595	842	3
Médicas.	506	719	539	727	595	842	3
Año	57	730	72	738	595	842	3
2000.	74	730	95	738	595	842	3
5.	57	740	64	749	595	842	3
Rodas	66	740	89	749	595	842	3
J.	91	740	97	749	595	842	3
Análisis	99	740	129	749	595	842	3
costo	131	740	150	749	595	842	3
beneficio	152	740	186	749	595	842	3
de	188	740	196	749	595	842	3
la	199	740	205	749	595	842	3
colecistectomía	208	740	264	749	595	842	3
convencional	267	740	314	749	595	842	3
vs	317	740	324	749	595	842	3
laparoscópica.	327	740	379	749	595	842	3
Anales	381	740	406	749	595	842	3
de	408	740	417	749	595	842	3
la	419	740	426	749	595	842	3
Facultad	428	740	459	749	595	842	3
de	462	740	470	749	595	842	3
Ciencias	473	740	504	749	595	842	3
Médicas.	506	740	539	749	595	842	3
Vol	57	751	70	759	595	842	3
35.	72	751	84	759	595	842	3
EFACIM.	86	751	122	759	595	842	3
Asunción,	125	751	161	759	595	842	3
2002.	164	751	184	759	595	842	3
p	186	751	191	759	595	842	3
129.	193	751	209	759	595	842	3
6.	57	761	64	770	595	842	3
Lillemoe	68	761	104	770	595	842	3
K,	107	761	117	770	595	842	3
Biliary	120	761	148	770	595	842	3
strictures	151	761	188	770	595	842	3
and	191	761	206	770	595	842	3
sclerosing	209	761	250	770	595	842	3
cholangitis.	253	761	299	770	595	842	3
En	303	761	314	770	595	842	3
Greenfield	317	761	360	770	595	842	3
Surgery:	363	761	397	770	595	842	3
Scientific	401	761	440	770	595	842	3
Principles	443	761	483	770	595	842	3
and	486	761	501	770	595	842	3
Practice.	504	761	539	770	595	842	3
Lippincott	57	773	98	782	595	842	3
Williams	101	773	138	782	595	842	3
&	140	773	148	782	595	842	3
Wilkins.	150	773	184	782	595	842	3
2001.	187	773	209	782	595	842	3
26	527	38	539	49	595	842	4
7.	57	59	64	68	595	842	4
Lillemoe	67	59	103	68	595	842	4
K,	105	59	115	68	595	842	4
Pitt	118	59	131	68	595	842	4
H,	134	59	144	68	595	842	4
Cameron	146	59	183	68	595	842	4
J,	185	59	192	68	595	842	4
Current	194	59	225	68	595	842	4
Management	227	59	279	68	595	842	4
of	282	59	290	68	595	842	4
Benign	293	59	322	68	595	842	4
Bile	324	59	341	68	595	842	4
duct	344	59	360	68	595	842	4
Strictures	363	59	401	68	595	842	4
Adv	404	59	421	68	595	842	4
Surg	424	59	443	68	595	842	4
1992;	445	59	468	68	595	842	4
25:119-	470	59	502	68	595	842	4
169.	504	59	522	68	595	842	4
8.	57	70	64	79	595	842	4
McMahon	69	70	110	79	595	842	4
AJ,	115	70	129	79	595	842	4
Fullarton	133	70	170	79	595	842	4
G,	175	70	184	79	595	842	4
Baxter	189	70	216	79	595	842	4
JN,	220	70	234	79	595	842	4
O´Dwyer.	239	70	279	79	595	842	4
Lesiones	283	70	319	79	595	842	4
de	324	70	333	79	595	842	4
la	338	70	345	79	595	842	4
vía	350	70	362	79	595	842	4
biliar	367	70	388	79	595	842	4
y	393	70	398	79	595	842	4
fuga	402	70	420	79	595	842	4
biliar	424	70	445	79	595	842	4
en	450	70	460	79	595	842	4
la	464	70	472	79	595	842	4
colecistectomía	476	70	538	79	595	842	4
laparoscópica.	57	82	114	91	595	842	4
Br	117	82	126	91	595	842	4
J	129	82	133	91	595	842	4
Surg	136	82	154	91	595	842	4
(Ed.esp)	157	82	190	91	595	842	4
1995;	193	82	216	91	595	842	4
13:461-7.	218	82	257	91	595	842	4
9.	57	93	64	102	595	842	4
Aguirre	69	93	100	102	595	842	4
R,	104	93	113	102	595	842	4
Castañeda	117	93	159	102	595	842	4
P,	163	93	171	102	595	842	4
García	175	93	202	102	595	842	4
J,	206	93	212	102	595	842	4
et	217	93	224	102	595	842	4
al,	228	93	238	102	595	842	4
Lesión	242	93	269	102	595	842	4
de	274	93	283	102	595	842	4
la	287	93	294	102	595	842	4
vía	299	93	311	102	595	842	4
biliar	315	93	337	102	595	842	4
en	341	93	350	102	595	842	4
1126	355	93	375	102	595	842	4
colecistectomías	379	93	445	102	595	842	4
laparoscópicas	449	93	508	102	595	842	4
en	515	93	524	102	595	842	4
un	529	93	539	102	595	842	4
hospital	57	105	88	114	595	842	4
de	91	105	100	114	595	842	4
enseñanza.	103	105	146	114	595	842	4
Cir	149	105	161	114	595	842	4
Gen	164	105	181	114	595	842	4
2001;	183	105	206	114	595	842	4
23:87-91.	209	105	247	114	595	842	4
10.	57	116	69	125	595	842	4
Shea	72	116	91	125	595	842	4
JA,	94	116	108	125	595	842	4
Berlin	110	116	135	125	595	842	4
JA,	138	116	152	125	595	842	4
Bachwich	154	116	194	125	595	842	4
PR,	197	116	212	125	595	842	4
et	214	116	222	125	595	842	4
al.	224	116	234	125	595	842	4
Indications	237	116	282	125	595	842	4
for	285	116	296	125	595	842	4
and	299	116	313	125	595	842	4
outcomes	316	116	354	125	595	842	4
of	357	116	365	125	595	842	4
cholecystectomy.	368	116	437	125	595	842	4
A	440	116	447	125	595	842	4
comparison	450	116	497	125	595	842	4
of	500	116	508	125	595	842	4
the	511	116	523	125	595	842	4
pre	526	116	539	125	595	842	4
and	57	128	71	137	595	842	4
post	74	128	90	137	595	842	4
laparoscopic	93	128	143	137	595	842	4
eras.	146	128	164	137	595	842	4
Ann	167	128	184	137	595	842	4
Surg.	187	128	208	137	595	842	4
1998;	211	128	234	137	595	842	4
227:343-350.	236	128	290	137	595	842	4
11.	57	139	69	148	595	842	4
Andrén–Sandberg	73	139	145	148	595	842	4
A,	149	139	158	148	595	842	4
Alinder	162	139	192	148	595	842	4
G,	196	139	205	148	595	842	4
Bengmark	209	139	250	148	595	842	4
S.	254	139	262	148	595	842	4
Accidental	265	139	308	148	595	842	4
lesions	312	139	340	148	595	842	4
of	343	139	351	148	595	842	4
comon	354	139	381	148	595	842	4
bile	385	139	400	148	595	842	4
duct	403	139	420	148	595	842	4
at	424	139	431	148	595	842	4
cholecystectomy:	434	139	504	148	595	842	4
Pre	508	139	521	148	595	842	4
and	524	139	539	148	595	842	4
perioperative	57	151	109	160	595	842	4
factors	112	151	139	160	595	842	4
of	142	151	150	160	595	842	4
importance.	152	151	200	160	595	842	4
Ann	202	151	220	160	595	842	4
Surg	222	151	241	160	595	842	4
1985;	244	151	266	160	595	842	4
201:875-80.	269	151	318	160	595	842	4
12.	57	162	69	171	595	842	4
Stewart	72	162	103	171	595	842	4
L,	106	162	115	171	595	842	4
Lawrence	118	162	158	171	595	842	4
W.,	160	162	175	171	595	842	4
Bile	178	162	195	171	595	842	4
duct	198	162	215	171	595	842	4
injuries	218	162	249	171	595	842	4
during	252	162	278	171	595	842	4
laparoscopic	281	162	331	171	595	842	4
cholecystectomy:	335	162	404	171	595	842	4
factors	408	162	435	171	595	842	4
that	438	162	454	171	595	842	4
influence	457	162	494	171	595	842	4
the	497	162	510	171	595	842	4
results	513	162	539	171	595	842	4
of	57	174	65	183	595	842	4
treatment.	67	174	108	183	595	842	4
Arch	110	174	130	183	595	842	4
Surg.	133	174	154	183	595	842	4
1995;	157	174	179	183	595	842	4
130:	182	174	200	183	595	842	4
1123-	202	174	226	183	595	842	4
1129.	228	174	251	183	595	842	4
13.	57	185	69	194	595	842	4
Sívori	72	185	96	194	595	842	4
JA,	99	185	112	194	595	842	4
Santibáñes	115	185	158	194	595	842	4
E,	161	185	169	194	595	842	4
Pekolj	172	185	197	194	595	842	4
J,	200	185	206	194	595	842	4
Campi	209	185	235	194	595	842	4
O.	238	185	247	194	595	842	4
Lesiones	250	185	285	194	595	842	4
quirúrgicas	288	185	333	194	595	842	4
de	336	185	345	194	595	842	4
la	348	185	355	194	595	842	4
vía	357	185	370	194	595	842	4
biliar.	372	185	395	194	595	842	4
Rev	398	185	414	194	595	842	4
Argent	417	185	445	194	595	842	4
Cirug,	447	185	472	194	595	842	4
1992;	475	185	498	194	595	842	4
63:118	500	185	528	194	595	842	4
14.	57	197	69	206	595	842	4
Csendes	72	197	106	206	595	842	4
A,	109	197	119	206	595	842	4
Diaz	122	197	141	206	595	842	4
JC,	144	197	157	206	595	842	4
Burdiles	160	197	194	206	595	842	4
P	197	197	203	206	595	842	4
et	206	197	213	206	595	842	4
al.	216	197	226	206	595	842	4
Late	229	197	247	206	595	842	4
results	250	197	277	206	595	842	4
of	280	197	288	206	595	842	4
immediate	291	197	333	206	595	842	4
primary	336	197	368	206	595	842	4
end	371	197	386	206	595	842	4
to	389	197	397	206	595	842	4
end	400	197	414	206	595	842	4
repair	417	197	441	206	595	842	4
in	444	197	452	206	595	842	4
accidental	455	197	495	206	595	842	4
section	499	197	527	206	595	842	4
of	530	197	539	206	595	842	4
the	57	208	69	217	595	842	4
common	72	208	106	217	595	842	4
bile	109	208	124	217	595	842	4
duct	126	208	144	217	595	842	4
Surg	146	208	165	217	595	842	4
Gynecol	168	208	201	217	595	842	4
Obstet	204	208	230	217	595	842	4
168:125,	232	208	268	217	595	842	4
1989.	271	208	293	217	595	842	4
15.	57	220	69	229	595	842	4
Perez-	74	220	100	229	595	842	4
Torres	104	220	131	229	595	842	4
E,	135	220	144	229	595	842	4
García	149	220	175	229	595	842	4
Guerrero	180	220	216	229	595	842	4
VA,	221	220	238	229	595	842	4
Bernal	243	220	270	229	595	842	4
Sahún	275	220	299	229	595	842	4
F,	304	220	312	229	595	842	4
Abdo	317	220	339	229	595	842	4
Francis	344	220	374	229	595	842	4
JM	379	220	391	229	595	842	4
et	396	220	403	229	595	842	4
al.	408	220	418	229	595	842	4
Tratamiento	423	220	472	229	595	842	4
de	476	220	486	229	595	842	4
las	490	220	502	229	595	842	4
lesiones	506	220	539	229	595	842	4
quirúrgicas	57	231	102	240	595	842	4
de	104	231	114	240	595	842	4
las	116	231	127	240	595	842	4
vías	130	231	146	240	595	842	4
biliares.	148	231	180	240	595	842	4
Cir	183	231	196	240	595	842	4
Ciruj	198	231	219	240	595	842	4
2000;	221	231	244	240	595	842	4
68	247	231	257	240	595	842	4
(5):189-193.	259	231	309	240	595	842	4
