Artículo	52	46	138	67	553	780	1
Original	143	46	225	67	553	780	1
Tomografía	121	91	221	118	553	780	1
axial	226	91	267	118	553	780	1
computarizada	273	91	404	118	553	780	1
en	410	91	432	118	553	780	1
traumatismos	107	115	227	142	553	780	1
craneoencefálicos	232	115	393	142	553	780	1
leves	399	115	446	142	553	780	1
Computed	84	157	158	178	553	780	1
Tomography	162	157	251	178	553	780	1
in	255	157	268	178	553	780	1
Mild	272	157	301	178	553	780	1
Craniocerebral	306	157	411	178	553	780	1
Trauma	415	157	469	178	553	780	1
Dr.	166	194	179	212	553	780	1
Luis	182	194	200	212	553	780	1
Pablo	203	194	229	212	553	780	1
Lee,	232	194	251	212	553	780	1
Dra.	254	194	273	212	553	780	1
Laura	276	194	302	212	553	780	1
Rojas	305	194	331	212	553	780	1
de	334	194	345	212	553	780	1
Recalde,	348	194	388	212	553	780	1
Dra.	157	209	176	227	553	780	1
Miriam	178	209	209	227	553	780	1
Espinola	212	209	250	227	553	780	1
de	253	209	265	227	553	780	1
Canata,	267	209	303	227	553	780	1
Dr.	306	209	319	227	553	780	1
Gustavo	321	209	359	227	553	780	1
Sostoa	362	209	394	227	553	780	1
1	394	211	397	221	553	780	1
RESUMEN	68	245	113	257	553	780	1
Palabras	68	559	102	571	553	780	1
Claves:	106	559	134	571	553	780	1
Trauma	138	559	166	571	553	780	1
Craneocerebral,	170	559	227	571	553	780	1
tomografía	231	559	271	571	553	780	1
computarizada.	51	570	106	581	553	780	1
ABSTRACT	68	591	117	603	553	780	1
Key	299	472	315	484	553	780	1
words:	318	472	344	484	553	780	1
Mild	347	472	365	484	553	780	1
craniocerebral	368	472	420	484	553	780	1
trauma,	423	472	450	484	553	780	1
computed	453	472	489	484	553	780	1
to-	492	472	502	484	553	780	1
mography.	282	483	320	495	553	780	1
INTRODUCCION	299	506	380	519	553	780	1
Traumatismo	299	530	352	543	553	780	1
craneal	355	530	384	543	553	780	1
encefálico	387	530	428	543	553	780	1
(TCE):	431	530	460	543	553	780	1
lesión	463	530	486	543	553	780	1
del	490	530	502	543	553	780	1
cuero	282	542	304	555	553	780	1
cabelludo,	309	542	350	555	553	780	1
cara,	355	542	374	555	553	780	1
cráneo,	379	542	408	555	553	780	1
duramadre	412	542	455	555	553	780	1
o	460	542	465	555	553	780	1
cerebro,	469	542	502	555	553	780	1
causado	282	554	314	567	553	780	1
por	317	554	330	567	553	780	1
un	333	554	343	567	553	780	1
cambio	345	554	375	567	553	780	1
brusco	377	554	404	567	553	780	1
de	406	554	416	567	553	780	1
energía	418	554	447	567	553	780	1
cinética	450	554	481	567	553	780	1
(1-4).	483	555	497	563	553	780	1
Según	299	566	324	579	553	780	1
la	326	566	334	579	553	780	1
Academia	335	566	376	579	553	780	1
Americana	378	566	421	579	553	780	1
de	424	566	433	579	553	780	1
Pediatría	435	566	471	579	553	780	1
el	473	566	481	579	553	780	1
trau-	483	566	502	579	553	780	1
matismo	282	578	316	591	553	780	1
craneoencefálico	319	578	387	591	553	780	1
leve	389	578	406	591	553	780	1
se	408	578	416	591	553	780	1
define	419	578	444	591	553	780	1
como	446	578	468	591	553	780	1
un	470	578	480	591	553	780	1
trau-	483	578	502	591	553	780	1
ma	282	590	294	603	553	780	1
craneal	296	590	325	603	553	780	1
encefálico	328	590	369	603	553	780	1
con	371	590	385	603	553	780	1
estado	387	590	413	603	553	780	1
mental	415	590	442	603	553	780	1
alerta	445	590	467	603	553	780	1
o	469	590	474	603	553	780	1
vigilia	476	590	502	603	553	780	1
observado	282	602	323	615	553	780	1
en	326	602	335	615	553	780	1
el	338	602	345	615	553	780	1
momento	347	602	385	615	553	780	1
del	388	602	400	615	553	780	1
examen,	402	602	436	615	553	780	1
con	438	602	453	615	553	780	1
ausencia	455	602	490	615	553	780	1
de	492	602	502	615	553	780	1
signos	282	614	308	627	553	780	1
neurológicos	312	614	363	627	553	780	1
focales	367	614	396	627	553	780	1
y	400	614	405	627	553	780	1
ausencia	409	614	443	627	553	780	1
física	447	614	469	627	553	780	1
de	473	614	482	627	553	780	1
evi-	486	614	502	627	553	780	1
dencia	282	626	308	639	553	780	1
de	311	626	320	639	553	780	1
fractura	323	626	354	639	553	780	1
de	356	626	366	639	553	780	1
cráneo	368	626	395	639	553	780	1
(5)	397	627	404	635	553	780	1
.	404	626	407	639	553	780	1
El	299	638	308	651	553	780	1
traumatismo	312	638	362	651	553	780	1
craneal	366	638	394	651	553	780	1
encefálico	398	638	439	651	553	780	1
se	443	638	451	651	553	780	1
clasifica	455	638	489	651	553	780	1
en	492	638	502	651	553	780	1
leve,	282	650	301	663	553	780	1
moderada	305	650	344	663	553	780	1
y	347	650	352	663	553	780	1
grave	356	650	378	663	553	780	1
de	381	650	391	663	553	780	1
acuerdo	394	650	426	663	553	780	1
con	429	650	443	663	553	780	1
la	447	650	454	663	553	780	1
puntuación	457	650	502	663	553	780	1
de	282	662	291	675	553	780	1
coma	294	662	315	675	553	780	1
de	317	662	327	675	553	780	1
la	329	662	336	675	553	780	1
escala	338	662	363	675	553	780	1
de	365	662	374	675	553	780	1
Glasgow.	377	662	414	675	553	780	1
Se	416	662	426	675	553	780	1
definió	428	662	457	675	553	780	1
como	459	662	481	675	553	780	1
TCE	483	662	502	675	553	780	1
leve	282	674	299	687	553	780	1
aquel	301	674	323	687	553	780	1
que	326	674	340	687	553	780	1
presenta	343	674	376	687	553	780	1
una	379	674	393	687	553	780	1
puntuación	396	674	440	687	553	780	1
en	443	674	453	687	553	780	1
la	455	674	462	687	553	780	1
escala	465	674	490	687	553	780	1
de	492	674	502	687	553	780	1
Servicio	79	701	112	714	553	780	1
de	115	701	124	714	553	780	1
Pediatría.	127	701	165	714	553	780	1
Sala	167	701	184	714	553	780	1
de	187	701	196	714	553	780	1
Neurología	199	701	244	714	553	780	1
Infantil.	246	701	278	714	553	780	1
Hospital	281	701	315	714	553	780	1
Central	317	701	347	714	553	780	1
del	349	701	361	714	553	780	1
Instituto	364	701	397	714	553	780	1
de	400	701	409	714	553	780	1
Previsión	412	701	449	714	553	780	1
Social.	452	701	479	714	553	780	1
Pediatr.	98	724	130	737	553	780	1
(Asunción),	132	724	179	737	553	780	1
Vol.	181	724	196	737	553	780	1
34;	199	724	212	737	553	780	1
Nº	215	724	224	737	553	780	1
2;	227	724	235	737	553	780	1
2007	238	724	258	737	553	780	1
coma	51	48	73	61	553	780	2
de	75	48	85	61	553	780	2
Glasgow	87	48	123	61	553	780	2
de	126	48	135	61	553	780	2
13	138	48	148	61	553	780	2
a	150	48	155	61	553	780	2
15;	158	48	170	61	553	780	2
moderado	173	48	213	61	553	780	2
entre	216	48	236	61	553	780	2
9	238	48	243	61	553	780	2
a	246	48	250	61	553	780	2
12	253	48	263	61	553	780	2
y	266	48	271	61	553	780	2
grave	51	60	73	73	553	780	2
menor	76	60	101	73	553	780	2
o	104	60	109	73	553	780	2
igual	111	60	131	73	553	780	2
a	134	60	138	73	553	780	2
8	141	60	146	73	553	780	2
(3,4,6)	148	61	164	69	553	780	2
.	164	60	166	73	553	780	2
El	68	72	77	85	553	780	2
traumatismo	80	72	130	85	553	780	2
craneal	132	72	161	85	553	780	2
encefálico	164	72	205	85	553	780	2
sigue	208	72	229	85	553	780	2
siendo	232	72	258	85	553	780	2
un	261	72	271	85	553	780	2
problema	51	84	89	97	553	780	2
importante	91	84	134	97	553	780	2
en	136	84	146	97	553	780	2
la	148	84	155	97	553	780	2
población	157	84	197	97	553	780	2
pediátrica,	199	84	241	97	553	780	2
a	243	84	247	97	553	780	2
pesar	250	84	271	97	553	780	2
de	51	96	60	109	553	780	2
los	63	96	75	109	553	780	2
esfuerzos	77	96	115	109	553	780	2
por	117	96	131	109	553	780	2
reducir	133	96	162	109	553	780	2
su	164	96	173	109	553	780	2
incidencia.	175	96	219	109	553	780	2
Más	68	108	85	121	553	780	2
del	89	108	101	121	553	780	2
90%	104	108	122	121	553	780	2
de	126	108	135	121	553	780	2
los	139	108	150	121	553	780	2
traumatismos	153	108	207	121	553	780	2
craneal	210	108	238	121	553	780	2
encefá-	242	108	271	121	553	780	2
lico	51	120	66	133	553	780	2
vistos	69	120	92	133	553	780	2
en	95	120	104	133	553	780	2
los	107	120	118	133	553	780	2
servicios	121	120	156	133	553	780	2
de	159	120	168	133	553	780	2
urgencias	171	120	209	133	553	780	2
pediátricas	212	120	254	133	553	780	2
son	257	120	271	133	553	780	2
benignos,	51	132	89	145	553	780	2
evolucionando	91	132	149	145	553	780	2
favorablemente	151	132	212	145	553	780	2
tras	214	132	228	145	553	780	2
unas	230	132	248	145	553	780	2
horas	249	132	271	145	553	780	2
de	51	144	60	157	553	780	2
observación	63	144	111	157	553	780	2
o	114	144	119	157	553	780	2
un	121	144	131	157	553	780	2
tratamiento	134	144	179	157	553	780	2
sintomático	182	144	228	157	553	780	2
en	230	144	240	157	553	780	2
un	243	144	253	157	553	780	2
me-	255	144	271	157	553	780	2
dio	51	156	64	169	553	780	2
hospitalario	66	156	112	169	553	780	2
o	115	156	120	169	553	780	2
domiciliario.	122	156	172	169	553	780	2
La	175	156	185	169	553	780	2
mayoría	187	156	220	169	553	780	2
de	222	156	231	169	553	780	2
los	233	156	245	169	553	780	2
exitus	247	156	271	169	553	780	2
ocurren	51	168	81	181	553	780	2
en	83	168	92	181	553	780	2
las	94	168	105	181	553	780	2
primeras	107	168	142	181	553	780	2
72	144	168	154	181	553	780	2
horas	156	168	177	181	553	780	2
del	179	168	191	181	553	780	2
accidente	193	168	230	181	553	780	2
por	232	168	245	181	553	780	2
lesión	247	168	271	181	553	780	2
del	51	180	63	193	553	780	2
tronco,	65	180	93	193	553	780	2
hemorragias	95	180	144	193	553	780	2
o	146	180	151	193	553	780	2
lesiones	154	180	185	193	553	780	2
cerebrales	188	180	227	193	553	780	2
(2,7)	230	181	241	189	553	780	2
.	241	180	243	193	553	780	2
A	68	192	75	205	553	780	2
pesar	78	192	99	205	553	780	2
de	103	192	113	205	553	780	2
la	116	192	123	205	553	780	2
frecuencia	127	192	169	205	553	780	2
del	172	192	185	205	553	780	2
traumatismo	188	192	238	205	553	780	2
craneal	242	192	271	205	553	780	2
encefálico	51	204	92	217	553	780	2
leve,	94	204	113	217	553	780	2
el	116	204	123	217	553	780	2
cuidado	125	204	157	217	553	780	2
y	159	204	164	217	553	780	2
asistencia	166	204	205	217	553	780	2
de	207	204	217	217	553	780	2
estos	219	204	239	217	553	780	2
pacien-	241	204	271	217	553	780	2
tes	51	216	62	229	553	780	2
sigue	66	216	87	229	553	780	2
planteando	90	216	134	229	553	780	2
un	138	216	148	229	553	780	2
desafío	152	216	180	229	553	780	2
a	184	216	188	229	553	780	2
los	192	216	204	229	553	780	2
médicos	207	216	241	229	553	780	2
que	244	216	259	229	553	780	2
se	262	216	271	229	553	780	2
desempeñan	51	228	100	241	553	780	2
en	103	228	112	241	553	780	2
los	115	228	127	241	553	780	2
servicios	129	228	165	241	553	780	2
de	167	228	177	241	553	780	2
emergencias	179	228	229	241	553	780	2
(3)	230	229	237	237	553	780	2
.	237	228	240	241	553	780	2
El	68	240	77	253	553	780	2
traumatismo	79	240	129	253	553	780	2
craneal	130	240	159	253	553	780	2
encefálico	161	240	202	253	553	780	2
es	204	240	212	253	553	780	2
una	214	240	228	253	553	780	2
de	230	240	239	253	553	780	2
las	241	240	252	253	553	780	2
cau-	254	240	271	253	553	780	2
sas	51	252	63	265	553	780	2
más	65	252	81	265	553	780	2
frecuentes	83	252	124	265	553	780	2
de	126	252	136	265	553	780	2
las	138	252	149	265	553	780	2
consultas	151	252	188	265	553	780	2
médicas	190	252	223	265	553	780	2
de	225	252	234	265	553	780	2
urgencia	236	252	271	265	553	780	2
y	51	264	56	277	553	780	2
una	59	264	73	277	553	780	2
de	76	264	86	277	553	780	2
las	89	264	100	277	553	780	2
principales	103	264	147	277	553	780	2
causas	150	264	176	277	553	780	2
de	179	264	188	277	553	780	2
muerte	191	264	219	277	553	780	2
y	222	264	227	277	553	780	2
discapaci-	230	264	271	277	553	780	2
dad	51	276	65	289	553	780	2
en	69	276	78	289	553	780	2
los	82	276	94	289	553	780	2
niños	97	276	119	289	553	780	2
de	123	276	132	289	553	780	2
los	136	276	147	289	553	780	2
EE.UU.	151	276	182	289	553	780	2
Por	186	276	200	289	553	780	2
año	204	276	218	289	553	780	2
se	222	276	230	289	553	780	2
producen	233	276	271	289	553	780	2
en	51	288	60	301	553	780	2
este	63	288	78	301	553	780	2
país	81	288	97	301	553	780	2
aproximadamente	99	288	171	301	553	780	2
100.000	173	288	205	301	553	780	2
a	208	288	212	301	553	780	2
200.000	214	288	247	301	553	780	2
casos	249	288	271	301	553	780	2
de	51	300	60	313	553	780	2
traumatismo	63	300	113	313	553	780	2
craneal	115	300	144	313	553	780	2
encefálico	146	300	187	313	553	780	2
en	189	300	199	313	553	780	2
pacientes	201	300	238	313	553	780	2
en	240	300	250	313	553	780	2
edad	252	300	271	313	553	780	2
pediátrica	51	312	90	325	553	780	2
con	93	312	108	325	553	780	2
una	111	312	125	325	553	780	2
tasa	128	312	144	325	553	780	2
de	147	312	156	325	553	780	2
193	159	312	174	325	553	780	2
a	177	312	181	325	553	780	2
367	184	312	199	325	553	780	2
cada	202	312	220	325	553	780	2
100.000,	223	312	258	325	553	780	2
de	261	312	271	325	553	780	2
los	51	324	63	337	553	780	2
cuales	66	324	91	337	553	780	2
la	95	324	102	337	553	780	2
mayoría	105	324	138	337	553	780	2
corresponde	141	324	190	337	553	780	2
a	194	324	198	337	553	780	2
traumatismo	202	324	252	337	553	780	2
cra-	255	324	271	337	553	780	2
neal	51	336	68	349	553	780	2
encefálico	70	336	111	349	553	780	2
leve	114	336	130	349	553	780	2
(2,4-6,8)	133	337	153	345	553	780	2
.	153	336	156	349	553	780	2
La	68	348	79	361	553	780	2
incidencia	82	348	123	361	553	780	2
tiene	126	348	145	361	553	780	2
un	148	348	158	361	553	780	2
pico	161	348	179	361	553	780	2
en	182	348	191	361	553	780	2
la	194	348	201	361	553	780	2
infancia	204	348	237	361	553	780	2
tempra-	240	348	271	361	553	780	2
na	51	360	60	373	553	780	2
relacionada	64	360	110	373	553	780	2
con	113	360	127	373	553	780	2
accidentes	130	360	172	373	553	780	2
en	175	360	184	373	553	780	2
el	188	360	195	373	553	780	2
hogar	198	360	221	373	553	780	2
y	224	360	229	373	553	780	2
otro	232	360	248	373	553	780	2
en	251	360	260	373	553	780	2
la	264	360	271	373	553	780	2
adolescencia	51	372	102	385	553	780	2
media	104	372	129	385	553	780	2
a	131	372	136	385	553	780	2
tardía	138	372	161	385	553	780	2
relacionado	163	372	210	385	553	780	2
con	212	372	227	385	553	780	2
accidentes	229	372	271	385	553	780	2
vehiculares	51	384	97	397	553	780	2
(4,6)	98	385	109	393	553	780	2
.	109	384	112	397	553	780	2
Los	68	396	83	409	553	780	2
accidentes	87	396	129	409	553	780	2
en	133	396	142	409	553	780	2
la	145	396	153	409	553	780	2
vía	156	396	169	409	553	780	2
pública	172	396	202	409	553	780	2
no	205	396	215	409	553	780	2
sólo	219	396	236	409	553	780	2
son	239	396	253	409	553	780	2
im-	257	396	271	409	553	780	2
portante	51	408	84	421	553	780	2
por	88	408	101	421	553	780	2
su	105	408	113	421	553	780	2
incidencia	117	408	159	421	553	780	2
y	162	408	167	421	553	780	2
por	170	408	184	421	553	780	2
la	187	408	194	421	553	780	2
frecuencia	198	408	240	421	553	780	2
en	243	408	253	421	553	780	2
que	256	408	271	421	553	780	2
figuran	51	420	81	433	553	780	2
como	85	420	107	433	553	780	2
causa	111	420	134	433	553	780	2
traumatismo	138	420	189	433	553	780	2
craneal	193	420	222	433	553	780	2
encefálico,	226	420	271	433	553	780	2
sino	51	432	68	445	553	780	2
también	71	432	104	445	553	780	2
por	107	432	120	445	553	780	2
que	123	432	138	445	553	780	2
las	141	432	152	445	553	780	2
lesiones	155	432	188	445	553	780	2
que	191	432	206	445	553	780	2
producen	209	432	247	445	553	780	2
incu-	250	432	271	445	553	780	2
rren	51	444	67	457	553	780	2
en	70	444	79	457	553	780	2
mayor	82	444	108	457	553	780	2
morbilidad	110	444	155	457	553	780	2
y	157	444	162	457	553	780	2
letalidad	165	444	200	457	553	780	2
y	202	444	207	457	553	780	2
por	210	444	223	457	553	780	2
ser	226	444	238	457	553	780	2
suscep-	240	444	271	457	553	780	2
tibles	51	456	73	469	553	780	2
de	76	456	85	469	553	780	2
prevenir	88	456	122	469	553	780	2
con	124	456	139	469	553	780	2
campanas	142	456	182	469	553	780	2
de	184	456	194	469	553	780	2
control	196	456	225	469	553	780	2
de	228	456	237	469	553	780	2
transito	240	456	271	469	553	780	2
y	51	468	56	481	553	780	2
educación	60	468	102	481	553	780	2
de	106	468	115	481	553	780	2
conductores,	119	468	171	481	553	780	2
escolares	175	468	213	481	553	780	2
y	217	468	222	481	553	780	2
padres.	226	468	255	481	553	780	2
En	260	468	271	481	553	780	2
cuanto	51	480	78	493	553	780	2
a	81	480	85	493	553	780	2
los	88	480	100	493	553	780	2
accidentes	102	480	145	493	553	780	2
del	147	480	160	493	553	780	2
hogar	162	480	185	493	553	780	2
también	188	480	221	493	553	780	2
son	223	480	238	493	553	780	2
suscep-	240	480	271	493	553	780	2
tibles	51	492	73	505	553	780	2
de	78	492	87	505	553	780	2
evitar	92	492	115	505	553	780	2
con	120	492	134	505	553	780	2
medidas	139	492	173	505	553	780	2
simples	177	492	208	505	553	780	2
de	213	492	222	505	553	780	2
educación,	227	492	271	505	553	780	2
control	51	504	80	517	553	780	2
y	83	504	88	517	553	780	2
protección	92	504	135	517	553	780	2
contra	139	504	164	517	553	780	2
riesgos	167	504	196	517	553	780	2
en	200	504	209	517	553	780	2
el	213	504	220	517	553	780	2
hogar	224	504	247	517	553	780	2
afec-	250	504	271	517	553	780	2
tado;	51	516	71	529	553	780	2
el	75	516	82	529	553	780	2
maltrato	85	516	119	529	553	780	2
debe	122	516	141	529	553	780	2
considerarse	145	516	196	529	553	780	2
como	199	516	221	529	553	780	2
una	225	516	239	529	553	780	2
posibi-	242	516	271	529	553	780	2
lidad	51	528	71	541	553	780	2
cuando	76	528	105	541	553	780	2
el	109	528	116	541	553	780	2
mecanismo	121	528	167	541	553	780	2
del	171	528	184	541	553	780	2
trauma	188	528	216	541	553	780	2
parece	220	528	247	541	553	780	2
poco	251	528	271	541	553	780	2
preciso,	51	540	83	553	553	780	2
afectan	88	540	117	553	553	780	2
a	121	540	126	553	553	780	2
lactantes	130	540	166	553	553	780	2
o	171	540	176	553	553	780	2
existen	180	540	209	553	553	780	2
otras	213	540	233	553	553	780	2
lesiones	238	540	271	553	553	780	2
asociadas	51	552	90	565	553	780	2
como	93	552	115	565	553	780	2
fracturas	118	552	154	565	553	780	2
de	156	552	166	565	553	780	2
extremidades	169	552	223	565	553	780	2
o	226	552	231	565	553	780	2
hemorra-	233	552	271	565	553	780	2
gia	51	564	63	577	553	780	2
retinas	66	564	93	577	553	780	2
por	96	564	110	577	553	780	2
ejemplo	112	564	145	577	553	780	2
(9)	145	565	152	573	553	780	2
.	152	564	155	577	553	780	2
Para	68	576	86	589	553	780	2
la	89	576	96	589	553	780	2
atención	99	576	133	589	553	780	2
del	136	576	148	589	553	780	2
traumatismo	151	576	201	589	553	780	2
craneal	204	576	233	589	553	780	2
encefáli-	236	576	271	589	553	780	2
co	51	588	60	601	553	780	2
grave	63	588	85	601	553	780	2
se	87	588	95	601	553	780	2
cuenta	97	588	123	601	553	780	2
con	125	588	140	601	553	780	2
eficientes	142	588	180	601	553	780	2
medios	182	588	211	601	553	780	2
de	213	588	223	601	553	780	2
diagnóstico	225	588	271	601	553	780	2
y	51	600	56	613	553	780	2
salas	59	600	79	613	553	780	2
de	82	600	92	613	553	780	2
unidad	95	600	122	613	553	780	2
de	125	600	135	613	553	780	2
terapia	138	600	165	613	553	780	2
intensiva,	169	600	207	613	553	780	2
con	211	600	225	613	553	780	2
personal	228	600	262	613	553	780	2
y	266	600	271	613	553	780	2
equipo	51	612	78	625	553	780	2
calificado.	81	612	123	625	553	780	2
Sin	126	612	139	625	553	780	2
embargo	142	612	177	625	553	780	2
en	180	612	189	625	553	780	2
el	192	612	199	625	553	780	2
traumatismo	202	612	252	625	553	780	2
cra-	255	612	271	625	553	780	2
neal	51	624	68	637	553	780	2
encefálico	70	624	111	637	553	780	2
leve;	113	624	132	637	553	780	2
aparentemente	134	624	192	637	553	780	2
banal,	194	624	218	637	553	780	2
debe	220	624	239	637	553	780	2
basarse	241	624	271	637	553	780	2
casi	51	636	67	649	553	780	2
exclusivamente	69	636	132	649	553	780	2
en	135	636	144	649	553	780	2
el	147	636	154	649	553	780	2
examen	157	636	188	649	553	780	2
clínico,	191	636	221	649	553	780	2
por	224	636	237	649	553	780	2
lo	240	636	248	649	553	780	2
tanto	251	636	271	649	553	780	2
este	51	648	67	661	553	780	2
debe	69	648	88	661	553	780	2
ser	90	648	102	661	553	780	2
repetido	105	648	137	661	553	780	2
y	140	648	145	661	553	780	2
completo	147	648	185	661	553	780	2
(10)	185	649	194	657	553	780	2
.	194	648	197	661	553	780	2
El	68	660	77	673	553	780	2
traumatismo	81	660	131	673	553	780	2
craneal	135	660	164	673	553	780	2
encefálico	168	660	209	673	553	780	2
leve	214	660	230	673	553	780	2
se	234	660	243	673	553	780	2
puede	247	660	271	673	553	780	2
asociar	51	672	79	685	553	780	2
con	82	672	96	685	553	780	2
pérdida	99	672	129	685	553	780	2
temporal	132	672	167	685	553	780	2
de	170	672	180	685	553	780	2
la	182	672	190	685	553	780	2
conciencia,	192	672	237	685	553	780	2
convul-	240	672	271	685	553	780	2
siones	51	684	76	697	553	780	2
inmediatamente	80	684	143	697	553	780	2
después	147	684	179	697	553	780	2
de	182	684	192	697	553	780	2
la	195	684	202	697	553	780	2
lesión,	206	684	232	697	553	780	2
vómitos,	236	684	271	697	553	780	2
cefalea	51	696	79	709	553	780	2
o	82	696	87	709	553	780	2
letargo	89	696	116	709	553	780	2
y	118	696	123	709	553	780	2
puede	126	696	150	709	553	780	2
también	152	696	184	709	553	780	2
tener	186	696	206	709	553	780	2
secuelas	208	696	242	709	553	780	2
a	244	696	248	709	553	780	2
largo	250	696	271	709	553	780	2
plazo.	282	49	306	62	553	780	2
Por	309	49	323	62	553	780	2
ese	327	49	339	62	553	780	2
motivo	343	49	371	62	553	780	2
es	374	49	383	62	553	780	2
importante	386	49	429	62	553	780	2
evaluar	432	49	462	62	553	780	2
exhausti-	465	49	502	62	553	780	2
vamente	282	61	316	74	553	780	2
y	318	61	323	74	553	780	2
apropiadamente	326	61	390	74	553	780	2
al	392	61	400	74	553	780	2
niño	402	61	420	74	553	780	2
(6)	422	62	429	70	553	780	2
.	429	61	432	74	553	780	2
Muchos	299	73	331	86	553	780	2
factores	334	73	365	86	553	780	2
como	368	73	390	86	553	780	2
la	392	73	400	86	553	780	2
edad	402	73	421	86	553	780	2
del	424	73	436	86	553	780	2
paciente,	438	73	474	86	553	780	2
el	476	73	484	86	553	780	2
me-	486	73	502	86	553	780	2
canismo	282	85	315	98	553	780	2
y	318	85	323	98	553	780	2
la	325	85	332	98	553	780	2
gravedad	335	85	371	98	553	780	2
de	373	85	383	98	553	780	2
la	385	85	392	98	553	780	2
lesión,	395	85	421	98	553	780	2
la	423	85	431	98	553	780	2
existencia	433	85	473	98	553	780	2
de	475	85	484	98	553	780	2
sig-	487	85	502	98	553	780	2
nos	282	97	296	110	553	780	2
y	298	97	303	110	553	780	2
síntomas,	306	97	344	110	553	780	2
y	346	97	351	110	553	780	2
la	354	97	361	110	553	780	2
disponibilidad	363	97	420	110	553	780	2
de	423	97	432	110	553	780	2
consultas	434	97	471	110	553	780	2
con	474	97	488	110	553	780	2
ra-	491	97	502	110	553	780	2
diólogos	282	109	316	122	553	780	2
y	319	109	324	122	553	780	2
neurólogos,	326	109	373	122	553	780	2
influyen	375	109	409	122	553	780	2
sobre	411	109	433	122	553	780	2
la	435	109	442	122	553	780	2
evaluación.	445	109	490	122	553	780	2
El	493	109	502	122	553	780	2
niño	282	121	300	134	553	780	2
con	302	121	316	134	553	780	2
síntomas	318	121	353	134	553	780	2
persistentes	355	121	401	134	553	780	2
o	403	121	408	134	553	780	2
importantes	410	121	457	134	553	780	2
después	459	121	490	134	553	780	2
de	492	121	502	134	553	780	2
un	282	133	292	146	553	780	2
traumatismo	294	133	344	146	553	780	2
craneal	346	133	375	146	553	780	2
encefálico	377	133	418	146	553	780	2
leve	420	133	437	146	553	780	2
requiere	439	133	472	146	553	780	2
una	474	133	488	146	553	780	2
to-	491	133	502	146	553	780	2
mografía	282	145	318	158	553	780	2
axial	320	145	339	158	553	780	2
computarizada,	341	145	402	158	553	780	2
porque	404	145	432	158	553	780	2
hay	434	145	448	158	553	780	2
mayor	450	145	475	158	553	780	2
riesgo	477	145	502	158	553	780	2
de	282	157	291	170	553	780	2
lesión	294	157	318	170	553	780	2
endocraneal.	321	157	371	170	553	780	2
Estos	374	157	396	170	553	780	2
niños	399	157	420	170	553	780	2
deben	423	157	447	170	553	780	2
ser	450	157	461	170	553	780	2
hospitali-	464	157	502	170	553	780	2
zados	282	169	305	182	553	780	2
en	308	169	317	182	553	780	2
una	320	169	335	182	553	780	2
institución	338	169	380	182	553	780	2
que	383	169	397	182	553	780	2
cuente	401	169	427	182	553	780	2
con	430	169	444	182	553	780	2
la	447	169	455	182	553	780	2
posibilidad	458	169	502	182	553	780	2
de	282	181	291	194	553	780	2
efectuar	295	181	327	194	553	780	2
interconsultas	331	181	386	194	553	780	2
radiológicas	390	181	438	194	553	780	2
y	442	181	447	194	553	780	2
neurológicas	451	181	502	194	553	780	2
adecuadas,	282	193	325	206	553	780	2
y	329	193	334	206	553	780	2
un	338	193	348	206	553	780	2
quirófano	352	193	391	206	553	780	2
porque	394	193	422	206	553	780	2
es	426	193	434	206	553	780	2
posible	438	193	467	206	553	780	2
que	471	193	485	206	553	780	2
sea	489	193	502	206	553	780	2
necesaria	282	205	319	218	553	780	2
una	323	205	337	218	553	780	2
intervención	341	205	390	218	553	780	2
quirúrgica.	394	205	437	218	553	780	2
El	440	205	449	218	553	780	2
umbral	453	205	481	218	553	780	2
para	485	205	502	218	553	780	2
hospitalizar	282	217	328	230	553	780	2
a	331	217	336	230	553	780	2
estos	339	217	359	230	553	780	2
niños	362	217	383	230	553	780	2
depende	386	217	419	230	553	780	2
tanto	422	217	442	230	553	780	2
de	445	217	455	230	553	780	2
la	458	217	465	230	553	780	2
edad	468	217	487	230	553	780	2
del	490	217	502	230	553	780	2
paciente	282	229	315	242	553	780	2
como	319	229	341	242	553	780	2
de	344	229	354	242	553	780	2
la	357	229	364	242	553	780	2
capacidad	368	229	407	242	553	780	2
de	411	229	420	242	553	780	2
los	424	229	435	242	553	780	2
padres	439	229	465	242	553	780	2
de	468	229	478	242	553	780	2
com-	481	229	502	242	553	780	2
prender	282	241	312	254	553	780	2
la	315	241	322	254	553	780	2
necesidad	324	241	363	254	553	780	2
de	366	241	375	254	553	780	2
una	378	241	392	254	553	780	2
observación	394	241	442	254	553	780	2
estricta	445	241	473	254	553	780	2
(6)	476	242	483	250	553	780	2
.	483	241	485	254	553	780	2
El	299	253	308	266	553	780	2
niño	311	253	329	266	553	780	2
con	333	253	347	266	553	780	2
enfermedad	351	253	398	266	553	780	2
crónica	401	253	431	266	553	780	2
de	434	253	444	266	553	780	2
base,	447	253	468	266	553	780	2
que	471	253	485	266	553	780	2
pa-	489	253	502	266	553	780	2
dece	282	265	300	278	553	780	2
un	303	265	313	278	553	780	2
traumatismo	316	265	366	278	553	780	2
craneal	369	265	398	278	553	780	2
encefálico	401	265	442	278	553	780	2
leve	444	265	461	278	553	780	2
puede	464	265	488	278	553	780	2
re-	491	265	502	278	553	780	2
querir	282	277	306	290	553	780	2
control	309	277	337	290	553	780	2
más	340	277	356	290	553	780	2
estricto.	359	277	391	290	553	780	2
El	394	277	403	290	553	780	2
que	406	277	420	290	553	780	2
tiene	423	277	443	290	553	780	2
trastornos	445	277	485	290	553	780	2
im-	488	277	502	290	553	780	2
portantes	282	289	319	302	553	780	2
madurativos,	321	289	373	302	553	780	2
como	375	289	397	302	553	780	2
de	399	289	408	302	553	780	2
la	410	289	418	302	553	780	2
comunicación	420	289	476	302	553	780	2
puede	478	289	502	302	553	780	2
estar	282	301	301	314	553	780	2
imposibilitado	303	301	361	314	553	780	2
de	364	301	373	314	553	780	2
describir	376	301	411	314	553	780	2
los	413	301	425	314	553	780	2
síntomas	427	301	463	314	553	780	2
a	465	301	470	314	553	780	2
las	472	301	483	314	553	780	2
per-	486	301	502	314	553	780	2
sonas	282	313	304	326	553	780	2
que	307	313	322	326	553	780	2
lo	324	313	332	326	553	780	2
cuidan,	335	313	364	326	553	780	2
por	367	313	381	326	553	780	2
lo	383	313	391	326	553	780	2
que	394	313	409	326	553	780	2
se	411	313	420	326	553	780	2
lo	423	313	430	326	553	780	2
debe	433	313	452	326	553	780	2
hospitalizar	455	313	502	326	553	780	2
para	282	325	299	338	553	780	2
ser	303	325	314	338	553	780	2
observado	317	325	359	338	553	780	2
de	362	325	371	338	553	780	2
cerca.	375	325	398	338	553	780	2
Los	401	325	416	338	553	780	2
niños	420	325	441	338	553	780	2
con	445	325	459	338	553	780	2
trastornos	462	325	502	338	553	780	2
convulsivos	282	337	330	350	553	780	2
de	332	337	341	350	553	780	2
base	343	337	361	350	553	780	2
pueden	363	337	392	350	553	780	2
tener	394	337	414	350	553	780	2
mayor	416	337	442	350	553	780	2
riesgo	444	337	468	350	553	780	2
de	470	337	480	350	553	780	2
tener	482	337	502	350	553	780	2
convulsiones,	282	349	337	362	553	780	2
después	339	349	371	362	553	780	2
de	373	349	383	362	553	780	2
un	385	349	395	362	553	780	2
traumatismo.	398	349	450	362	553	780	2
Por	453	349	467	362	553	780	2
es	469	349	478	362	553	780	2
moti-	480	349	502	362	553	780	2
vo,	282	361	295	374	553	780	2
se	297	361	305	374	553	780	2
debe	308	361	327	374	553	780	2
informar	329	361	364	374	553	780	2
adecuadamente	367	361	428	374	553	780	2
a	431	361	435	374	553	780	2
los	438	361	449	374	553	780	2
padres.	452	361	481	374	553	780	2
Los	299	373	314	386	553	780	2
niños	318	373	340	386	553	780	2
con	343	373	358	386	553	780	2
trastornos	362	373	401	386	553	780	2
hemorrágicos	405	373	459	386	553	780	2
como	463	373	485	386	553	780	2
he-	489	373	502	386	553	780	2
mofilia,	282	385	313	398	553	780	2
requieren	316	385	354	398	553	780	2
hospitalización	357	385	418	398	553	780	2
y	421	385	426	398	553	780	2
reposición	429	385	471	398	553	780	2
de	474	385	483	398	553	780	2
fac-	486	385	502	398	553	780	2
tores	282	397	301	410	553	780	2
de	304	397	314	410	553	780	2
coagulación,	317	397	367	410	553	780	2
aún	370	397	385	410	553	780	2
después	388	397	419	410	553	780	2
de	422	397	432	410	553	780	2
traumatismos	434	397	488	410	553	780	2
le-	491	397	502	410	553	780	2
ves,	282	409	298	422	553	780	2
por	300	409	314	422	553	780	2
el	316	409	323	422	553	780	2
mayor	326	409	351	422	553	780	2
riesgo	354	409	378	422	553	780	2
de	381	409	390	422	553	780	2
hemorragia	393	409	438	422	553	780	2
endocraneal	441	409	489	422	553	780	2
(6)	492	410	498	418	553	780	2
.	498	409	501	422	553	780	2
La	299	421	310	434	553	780	2
radiografía	312	421	356	434	553	780	2
de	358	421	367	434	553	780	2
cráneo	369	421	396	434	553	780	2
tiene	398	421	417	434	553	780	2
bajo	419	421	437	434	553	780	2
valor	439	421	459	434	553	780	2
predictivo	461	421	502	434	553	780	2
en	282	433	291	446	553	780	2
las	294	433	305	446	553	780	2
complicaciones	307	433	369	446	553	780	2
neurológicas,	371	433	425	446	553	780	2
por	427	433	441	446	553	780	2
lo	443	433	451	446	553	780	2
tanto	453	433	473	446	553	780	2
no	475	433	485	446	553	780	2
hay	487	433	502	446	553	780	2
que	282	445	296	458	553	780	2
consumir	300	445	338	458	553	780	2
un	342	445	352	458	553	780	2
valioso	356	445	384	458	553	780	2
tiempo	388	445	416	458	553	780	2
en	420	445	430	458	553	780	2
este	434	445	449	458	553	780	2
estudio.	453	445	484	458	553	780	2
Es-	488	445	502	458	553	780	2
tán	282	457	294	470	553	780	2
indicado	297	457	331	470	553	780	2
en	334	457	344	470	553	780	2
casos	346	457	368	470	553	780	2
de	371	457	380	470	553	780	2
pacientes	383	457	420	470	553	780	2
menores	423	457	457	470	553	780	2
de	460	457	469	470	553	780	2
un	472	457	482	470	553	780	2
año,	485	457	502	470	553	780	2
lesión	282	469	306	482	553	780	2
penetrante,	310	469	354	482	553	780	2
hundimiento	358	469	408	482	553	780	2
de	412	469	422	482	553	780	2
cráneo,	425	469	455	482	553	780	2
perdida	458	469	488	482	553	780	2
de	492	469	502	482	553	780	2
líquido	282	481	310	494	553	780	2
cefalorraquídeo,	312	481	378	494	553	780	2
signos	380	481	405	494	553	780	2
focales,	407	481	438	494	553	780	2
signo	440	481	462	494	553	780	2
de	464	481	473	494	553	780	2
Battle,	475	481	502	494	553	780	2
presencia	282	493	320	506	553	780	2
de	322	493	332	506	553	780	2
válvulas	334	493	368	506	553	780	2
de	370	493	380	506	553	780	2
derivación	382	493	424	506	553	780	2
ventricular	429	493	473	506	553	780	2
(11,12)	475	494	492	502	553	780	2
.	492	493	494	506	553	780	2
La	299	505	309	518	553	780	2
tomografía	312	505	355	518	553	780	2
axial	357	505	376	518	553	780	2
computarizada	379	505	436	518	553	780	2
(TAC)	438	505	464	518	553	780	2
es	466	505	474	518	553	780	2
el	477	505	484	518	553	780	2
mé-	486	505	502	518	553	780	2
todo	282	517	299	530	553	780	2
de	302	517	312	530	553	780	2
elección	314	517	347	530	553	780	2
por	350	517	363	530	553	780	2
la	365	517	372	530	553	780	2
información	375	517	423	530	553	780	2
que	426	517	440	530	553	780	2
proporciona	443	517	490	530	553	780	2
en	492	517	502	530	553	780	2
la	282	529	289	542	553	780	2
valoración	291	529	332	542	553	780	2
del	334	529	346	542	553	780	2
paciente	349	529	381	542	553	780	2
con	383	529	397	542	553	780	2
traumatismo	399	529	448	542	553	780	2
craneal	450	529	478	542	553	780	2
ence-	481	529	502	542	553	780	2
fálico.	282	541	307	554	553	780	2
Este	308	541	325	554	553	780	2
estudio	327	541	355	554	553	780	2
nos	357	541	371	554	553	780	2
permite	373	541	403	554	553	780	2
poder	404	541	427	554	553	780	2
examinar	429	541	465	554	553	780	2
el	467	541	474	554	553	780	2
cráneo	476	541	502	554	553	780	2
óseo	282	553	300	566	553	780	2
con	303	553	317	566	553	780	2
más	319	553	335	566	553	780	2
precisión	338	553	374	566	553	780	2
y	376	553	381	566	553	780	2
detalle	384	553	410	566	553	780	2
que	413	553	427	566	553	780	2
la	429	553	436	566	553	780	2
radiografía	439	553	482	566	553	780	2
con-	484	553	502	566	553	780	2
vencional,	282	565	322	578	553	780	2
tiene	325	565	344	578	553	780	2
la	347	565	354	578	553	780	2
capacidad	356	565	395	578	553	780	2
de	398	565	407	578	553	780	2
diferenciar	410	565	452	578	553	780	2
de	455	565	464	578	553	780	2
lo	466	565	474	578	553	780	2
que	477	565	491	578	553	780	2
es	494	565	502	578	553	780	2
parénquima,	282	577	331	590	553	780	2
sangrado	333	577	368	590	553	780	2
extra	371	577	390	590	553	780	2
o	392	577	397	590	553	780	2
intra	400	577	418	590	553	780	2
cerebrales	420	577	460	590	553	780	2
y	462	577	467	590	553	780	2
posibili-	469	577	502	590	553	780	2
dad	282	589	296	602	553	780	2
de	299	589	308	602	553	780	2
delimitar	310	589	345	602	553	780	2
los	348	589	359	602	553	780	2
efectos	361	589	389	602	553	780	2
del	391	589	403	602	553	780	2
traumatismo	406	589	455	602	553	780	2
sobre	457	589	478	602	553	780	2
el	480	589	487	602	553	780	2
ce-	490	589	502	602	553	780	2
rebro	282	601	303	614	553	780	2
en	306	601	315	614	553	780	2
términos	318	601	352	614	553	780	2
de	355	601	364	614	553	780	2
comprensión	367	601	418	614	553	780	2
y	421	601	426	614	553	780	2
desplazamiento	429	601	489	614	553	780	2
de	492	601	502	614	553	780	2
estructuras.	282	613	327	626	553	780	2
Sus	329	613	343	626	553	780	2
inconvenientes	346	613	404	626	553	780	2
incluyen	407	613	441	626	553	780	2
que	443	613	457	626	553	780	2
la	460	613	467	626	553	780	2
mayoría	470	613	502	626	553	780	2
de	282	625	291	638	553	780	2
las	294	625	305	638	553	780	2
veces	307	625	329	638	553	780	2
hay	331	625	345	638	553	780	2
necesidad	348	625	386	638	553	780	2
de	389	625	398	638	553	780	2
sedación	401	625	435	638	553	780	2
y/o	437	625	450	638	553	780	2
anestesia	452	625	487	638	553	780	2
del	490	625	502	638	553	780	2
niño,	282	637	302	650	553	780	2
lo	305	637	313	650	553	780	2
que	316	637	331	650	553	780	2
puede	334	637	357	650	553	780	2
determinar	361	637	403	650	553	780	2
síntomas,	407	637	444	650	553	780	2
como	447	637	469	650	553	780	2
somno-	472	637	502	650	553	780	2
lencia	282	649	305	662	553	780	2
y	307	649	312	662	553	780	2
vómitos	314	649	346	662	553	780	2
post	348	649	364	662	553	780	2
anestesia	366	649	402	662	553	780	2
que	404	649	418	662	553	780	2
pueden	420	649	448	662	553	780	2
ser	450	649	462	662	553	780	2
confundi-	464	649	502	662	553	780	2
dos	282	661	296	674	553	780	2
con	298	661	312	674	553	780	2
los	314	661	326	674	553	780	2
síntomas	328	661	362	674	553	780	2
propios	365	661	394	674	553	780	2
del	396	661	408	674	553	780	2
TCE,	410	661	431	674	553	780	2
a	433	661	438	674	553	780	2
estos	440	661	459	674	553	780	2
se	461	661	470	674	553	780	2
suma	472	661	492	674	553	780	2
el	495	661	502	674	553	780	2
elevado	282	673	312	686	553	780	2
costo	315	673	335	686	553	780	2
de	338	673	347	686	553	780	2
este	349	673	364	686	553	780	2
estudio	367	673	395	686	553	780	2
en	397	673	406	686	553	780	2
nuestro	409	673	437	686	553	780	2
medio	440	673	464	686	553	780	2
(11,12)	466	674	483	682	553	780	2
.	483	673	485	686	553	780	2
La	299	685	310	698	553	780	2
resonancia	313	685	356	698	553	780	2
magnética	360	685	401	698	553	780	2
nuclear	404	685	434	698	553	780	2
posee	437	685	460	698	553	780	2
mejor	464	685	487	698	553	780	2
re-	491	685	502	698	553	780	2
solución	282	697	316	710	553	780	2
de	319	697	328	710	553	780	2
imágenes	331	697	369	710	553	780	2
a	372	697	377	710	553	780	2
las	380	697	391	710	553	780	2
6	394	697	399	710	553	780	2
a	402	697	406	710	553	780	2
8	409	697	414	710	553	780	2
semanas	417	697	451	710	553	780	2
del	454	697	466	710	553	780	2
TCE,	469	697	490	710	553	780	2
es	493	697	502	710	553	780	2
Pediatr.	300	724	331	738	553	780	2
(Asunción),	334	724	380	738	553	780	2
Vol.	383	724	398	738	553	780	2
34;	401	724	414	738	553	780	2
Nº	416	724	426	738	553	780	2
2;	429	724	437	738	553	780	2
2007	439	724	459	738	553	780	2
123	477	721	505	740	553	780	2
más	51	47	67	60	553	780	3
sensible	70	47	102	60	553	780	3
a	106	47	110	60	553	780	3
presencia	113	47	151	60	553	780	3
de	154	47	163	60	553	780	3
contusiones	167	47	214	60	553	780	3
hemorrágicas	217	47	271	60	553	780	3
y	51	59	56	72	553	780	3
otras	60	59	79	72	553	780	3
lesiones	83	59	115	72	553	780	3
no	119	59	129	72	553	780	3
hemorrágicas	133	59	187	72	553	780	3
como	190	59	213	72	553	780	3
la	216	59	224	72	553	780	3
perdida	228	59	257	72	553	780	3
de	261	59	271	72	553	780	3
sustancia	51	71	88	84	553	780	3
blanca,	92	71	120	84	553	780	3
no	124	71	134	84	553	780	3
es	138	71	146	84	553	780	3
de	150	71	159	84	553	780	3
elección	163	71	196	84	553	780	3
su	200	71	209	84	553	780	3
uso	213	71	227	84	553	780	3
inmediato	231	71	271	84	553	780	3
post	51	83	68	96	553	780	3
TCE	70	83	89	96	553	780	3
(11,12)	91	84	108	92	553	780	3
OBJETIVOS	68	107	125	120	553	780	3
Valorar	68	131	97	144	553	780	3
la	102	131	109	144	553	780	3
incidencia	113	131	154	144	553	780	3
de	159	131	168	144	553	780	3
lesiones	172	131	204	144	553	780	3
observadas	209	131	253	144	553	780	3
por	257	131	271	144	553	780	3
TAC	51	143	70	156	553	780	3
en	73	143	82	156	553	780	3
las	85	143	96	156	553	780	3
primeras	98	143	133	156	553	780	3
24	136	143	146	156	553	780	3
horas	148	143	170	156	553	780	3
de	172	143	182	156	553	780	3
TCE	184	143	203	156	553	780	3
leve.	206	143	225	156	553	780	3
MATERIAL	68	167	122	180	553	780	3
Y	124	167	131	180	553	780	3
MÉTODO	133	167	179	180	553	780	3
Descripción	68	191	116	204	553	780	3
retrospectiva	119	191	170	204	553	780	3
de	172	191	182	204	553	780	3
115	185	191	199	204	553	780	3
historias	202	191	235	204	553	780	3
clínicas,	238	191	271	204	553	780	3
de	51	203	60	216	553	780	3
pacientes	62	203	99	216	553	780	3
en	101	203	110	216	553	780	3
edad	112	203	130	216	553	780	3
pediátrica	132	203	171	216	553	780	3
con	173	203	187	216	553	780	3
TCE	188	203	207	216	553	780	3
leve,	209	203	228	216	553	780	3
internados	230	203	271	216	553	780	3
en	51	215	60	228	553	780	3
el	63	215	70	228	553	780	3
Hospital	73	215	106	228	553	780	3
Central	109	215	138	228	553	780	3
del	141	215	153	228	553	780	3
Instituto	156	215	189	228	553	780	3
de	191	215	201	228	553	780	3
Previsión	203	215	241	228	553	780	3
Social,	244	215	271	228	553	780	3
Sala	51	227	68	240	553	780	3
de	71	227	80	240	553	780	3
Neurología	83	227	127	240	553	780	3
Infantil,	130	227	161	240	553	780	3
entre	164	227	183	240	553	780	3
septiembre	186	227	229	240	553	780	3
de	232	227	241	240	553	780	3
2001	244	227	264	240	553	780	3
a	266	227	271	240	553	780	3
setiembre	51	239	90	252	553	780	3
de	93	239	102	252	553	780	3
2004	105	239	125	252	553	780	3
quienes	128	239	159	252	553	780	3
fueron	162	239	188	252	553	780	3
sometidos	191	239	231	252	553	780	3
a	234	239	238	252	553	780	3
evalua-	242	239	271	252	553	780	3
ción	51	251	68	264	553	780	3
por	70	251	84	264	553	780	3
TAC	86	251	105	264	553	780	3
dentro	107	251	133	264	553	780	3
de	135	251	145	264	553	780	3
las	147	251	158	264	553	780	3
24	160	251	170	264	553	780	3
horas	173	251	194	264	553	780	3
de	197	251	206	264	553	780	3
internación.	208	251	255	264	553	780	3
Se	68	263	78	276	553	780	3
incluyeron	83	263	125	276	553	780	3
en	130	263	140	276	553	780	3
el	144	263	151	276	553	780	3
análisis:	156	263	189	276	553	780	3
edad,	194	263	215	276	553	780	3
sexo,	220	263	240	276	553	780	3
proce-	245	263	271	276	553	780	3
dencia,	51	275	80	288	553	780	3
escala	83	275	107	288	553	780	3
de	111	275	120	288	553	780	3
coma	124	275	145	288	553	780	3
de	149	275	158	288	553	780	3
Glasgow,	162	275	199	288	553	780	3
índice	202	275	227	288	553	780	3
de	230	275	240	288	553	780	3
trauma	243	275	271	288	553	780	3
pediátrico,	51	287	94	300	553	780	3
clasificación	96	287	147	300	553	780	3
de	150	287	159	300	553	780	3
lesiones	162	287	194	300	553	780	3
según	197	287	220	300	553	780	3
TAC	223	287	242	300	553	780	3
y	245	287	250	300	553	780	3
con-	253	287	271	300	553	780	3
ducta	51	299	73	312	553	780	3
quirúrgica.	75	299	119	312	553	780	3
Figura	283	207	312	220	553	780	3
1:	315	207	323	220	553	780	3
Clasificación	326	207	378	220	553	780	3
según	381	207	404	220	553	780	3
edad,	407	207	428	220	553	780	3
ordenado	431	207	468	220	553	780	3
por	470	207	484	220	553	780	3
freciencia	283	219	323	232	553	780	3
RESULTADOS	68	323	134	336	553	780	3
En	68	347	79	360	553	780	3
el	82	347	89	360	553	780	3
periodo	92	347	123	360	553	780	3
señalado	126	347	161	360	553	780	3
de	164	347	174	360	553	780	3
hospitalización	177	347	237	360	553	780	3
115	240	347	255	360	553	780	3
pa-	258	347	271	360	553	780	3
cientes	51	359	79	372	553	780	3
con	82	359	96	372	553	780	3
diagnostico	99	359	145	372	553	780	3
de	148	359	157	372	553	780	3
TCE	160	359	179	372	553	780	3
leve	181	359	198	372	553	780	3
que	201	359	215	372	553	780	3
se	218	359	226	372	553	780	3
estudiaron	229	359	271	372	553	780	3
con	51	371	65	384	553	780	3
tomografía	69	371	113	384	553	780	3
axial	117	371	136	384	553	780	3
computarizada	140	371	199	384	553	780	3
dentro	203	371	229	384	553	780	3
de	232	371	242	384	553	780	3
las	246	371	257	384	553	780	3
24	261	371	271	384	553	780	3
horas	51	383	73	396	553	780	3
del	76	383	88	396	553	780	3
trauma.	92	383	122	396	553	780	3
Las	125	383	140	396	553	780	3
edades	143	383	170	396	553	780	3
variaron	174	383	207	396	553	780	3
entre	210	383	230	396	553	780	3
39	233	383	243	396	553	780	3
días	247	383	263	396	553	780	3
a	266	383	271	396	553	780	3
16	51	395	61	408	553	780	3
años,	63	395	84	408	553	780	3
de	86	395	96	408	553	780	3
los	98	395	110	408	553	780	3
cuales	112	395	137	408	553	780	3
correspondieron	139	395	204	408	553	780	3
a	207	395	211	408	553	780	3
escolares	213	395	250	408	553	780	3
44%	252	395	271	408	553	780	3
(50),	51	407	70	420	553	780	3
preescolares	73	407	122	420	553	780	3
y	125	407	130	420	553	780	3
lactantes	132	407	167	420	553	780	3
23%	170	407	188	420	553	780	3
(27)	190	407	207	420	553	780	3
respectivamen-	210	407	271	420	553	780	3
te;	51	419	61	432	553	780	3
y	64	419	69	432	553	780	3
adolescentes	71	419	122	432	553	780	3
10%	127	419	145	432	553	780	3
(11).	147	419	166	432	553	780	3
(Fig.	169	419	189	432	553	780	3
1)	191	419	200	432	553	780	3
El	68	431	77	444	553	780	3
69%	81	431	99	444	553	780	3
(79)	103	431	120	444	553	780	3
de	124	431	133	444	553	780	3
los	137	431	149	444	553	780	3
TCE	153	431	172	444	553	780	3
leve	175	431	192	444	553	780	3
correspondieron	196	431	262	444	553	780	3
a	266	431	271	444	553	780	3
pacientes	51	443	89	456	553	780	3
del	92	443	105	456	553	780	3
sexo	108	443	127	456	553	780	3
masculino	130	443	172	456	553	780	3
y	175	443	180	456	553	780	3
31%	184	443	202	456	553	780	3
(36)	205	443	222	456	553	780	3
al	226	443	233	456	553	780	3
del	236	443	249	456	553	780	3
sexo	252	443	271	456	553	780	3
femenino.	51	455	92	468	553	780	3
En	96	455	107	468	553	780	3
cuanto	110	455	137	468	553	780	3
a	141	455	145	468	553	780	3
la	149	455	156	468	553	780	3
procedencia	160	455	209	468	553	780	3
de	212	455	222	468	553	780	3
los	225	455	237	468	553	780	3
pacien-	241	455	271	468	553	780	3
tes	51	467	62	480	553	780	3
corresponden	67	467	122	480	553	780	3
al	126	467	133	480	553	780	3
área	138	467	155	480	553	780	3
de	159	467	168	480	553	780	3
capital	173	467	200	480	553	780	3
(Asunción,	204	467	249	480	553	780	3
área	254	467	271	480	553	780	3
metropolitana)	51	479	111	492	553	780	3
22%	115	479	134	492	553	780	3
(25)	138	479	155	492	553	780	3
y	159	479	164	492	553	780	3
del	168	479	180	492	553	780	3
interior	184	479	214	492	553	780	3
78%(90).	218	479	257	492	553	780	3
Se	261	479	271	492	553	780	3
clasificaron	51	491	99	504	553	780	3
a	103	491	107	504	553	780	3
los	111	491	123	504	553	780	3
pacientes	127	491	165	504	553	780	3
con	170	491	184	504	553	780	3
el	188	491	196	504	553	780	3
índice	200	491	225	504	553	780	3
de	229	491	238	504	553	780	3
trauma	242	491	271	504	553	780	3
pediátrico	51	503	92	516	553	780	3
(ITP),	95	503	119	516	553	780	3
correspondiendo	122	503	190	516	553	780	3
el	193	503	200	516	553	780	3
97%(112)	203	503	244	516	553	780	3
de	246	503	256	516	553	780	3
los	259	503	271	516	553	780	3
mismos	51	515	83	528	553	780	3
a	86	515	90	528	553	780	3
valores	93	515	122	528	553	780	3
de	125	515	135	528	553	780	3
ITP	138	515	153	528	553	780	3
por	155	515	169	528	553	780	3
encima	172	515	201	528	553	780	3
de	204	515	214	528	553	780	3
9/12	217	515	235	528	553	780	3
y	237	515	242	528	553	780	3
3%(3)	245	515	271	528	553	780	3
a	51	527	55	540	553	780	3
ITP	58	527	73	540	553	780	3
entre	76	527	96	540	553	780	3
7	99	527	104	540	553	780	3
a	106	527	111	540	553	780	3
8/12	114	527	132	540	553	780	3
(Fig.	134	527	155	540	553	780	3
2).	158	527	169	540	553	780	3
De	171	527	183	540	553	780	3
115	186	527	201	540	553	780	3
tomografías	203	527	252	540	553	780	3
rea-	255	527	271	540	553	780	3
lizadas	51	539	79	552	553	780	3
fueron	84	539	111	552	553	780	3
normales	116	539	153	552	553	780	3
72%	158	539	176	552	553	780	3
(84);	181	539	201	552	553	780	3
anormales	206	539	247	552	553	780	3
28%	252	539	271	552	553	780	3
(33),	51	551	71	564	553	780	3
de	74	551	84	564	553	780	3
los	88	551	99	564	553	780	3
cuales	103	551	129	564	553	780	3
correspondieron	132	551	199	564	553	780	3
en	203	551	212	564	553	780	3
orden	216	551	239	564	553	780	3
de	243	551	252	564	553	780	3
fre-	256	551	271	564	553	780	3
cuencia	51	563	82	576	553	780	3
a	86	563	90	576	553	780	3
hemorragias	94	563	145	576	553	780	3
epidurales	148	563	190	576	553	780	3
8,6%(10),	194	563	235	576	553	780	3
fractura	239	563	271	576	553	780	3
con	51	575	66	588	553	780	3
hundimiento	69	575	120	588	553	780	3
6,9%(8),	123	575	159	588	553	780	3
edema	161	575	188	588	553	780	3
difuso	191	575	216	588	553	780	3
5,2%(6),	219	575	255	588	553	780	3
he-	258	575	271	588	553	780	3
morragia	51	587	88	600	553	780	3
parenquimatosa	92	587	156	600	553	780	3
2,6(3),	160	587	187	600	553	780	3
fractura	191	587	223	600	553	780	3
de	226	587	236	600	553	780	3
base	239	587	258	600	553	780	3
de	261	587	271	600	553	780	3
cráneo	51	599	78	612	553	780	3
2,6(3),	81	599	109	612	553	780	3
hemorragia	112	599	158	612	553	780	3
subdural	162	599	197	612	553	780	3
1,7%(2),	200	599	236	612	553	780	3
fractura	239	599	271	612	553	780	3
con	51	611	66	624	553	780	3
hundimiento	69	611	121	624	553	780	3
0,8%(1)	125	611	158	624	553	780	3
(Fig.	162	611	182	624	553	780	3
3).	186	611	197	624	553	780	3
Se	201	611	211	624	553	780	3
tomaron	215	611	249	624	553	780	3
con-	253	611	271	624	553	780	3
ductas	51	623	77	636	553	780	3
quirúrgicas	81	623	127	636	553	780	3
en	131	623	140	636	553	780	3
el	144	623	151	636	553	780	3
1,7%	155	623	176	636	553	780	3
que	180	623	195	636	553	780	3
corresponden	199	623	254	636	553	780	3
a	257	623	262	636	553	780	3
2	266	623	271	636	553	780	3
pacientes	51	635	89	648	553	780	3
del	92	635	104	648	553	780	3
total	107	635	125	648	553	780	3
de	128	635	137	648	553	780	3
115.	140	635	157	648	553	780	3
DISCUSIÓN	68	659	124	672	553	780	3
En	68	683	79	696	553	780	3
el	82	683	89	696	553	780	3
periodo	92	683	123	696	553	780	3
que	125	683	140	696	553	780	3
va	143	683	152	696	553	780	3
de	155	683	164	696	553	780	3
septiembre	167	683	211	696	553	780	3
del	214	683	226	696	553	780	3
2001	229	683	249	696	553	780	3
a	252	683	256	696	553	780	3
se-	259	683	271	696	553	780	3
tiembre	51	695	82	708	553	780	3
del	84	695	97	708	553	780	3
2004,	100	695	122	708	553	780	3
se	125	695	133	708	553	780	3
hospitalizaron	136	695	193	708	553	780	3
en	196	695	205	708	553	780	3
la	208	695	215	708	553	780	3
Sala	218	695	235	708	553	780	3
de	238	695	248	708	553	780	3
Neu-	251	695	271	708	553	780	3
124	51	721	79	740	553	780	3
Pediatr.	98	724	130	737	553	780	3
(Asunción),	132	724	179	737	553	780	3
Vol.	181	724	196	737	553	780	3
34;	199	724	212	737	553	780	3
Nº	215	724	224	737	553	780	3
2;	227	724	235	737	553	780	3
2007	238	724	258	737	553	780	3
ITP	334	412	346	423	553	780	3
9	334	425	338	435	553	780	3
a	340	425	344	435	553	780	3
12	346	425	354	435	553	780	3
0	334	434	338	445	553	780	3
a	340	434	344	445	553	780	3
3	346	434	350	445	553	780	3
-4	334	444	341	454	553	780	3
a	343	444	346	454	553	780	3
-6	348	444	355	454	553	780	3
Mortalidad	370	412	406	423	553	780	3
Secuelas	424	412	452	423	553	780	3
0%	383	425	393	435	553	780	3
60%	381	434	395	445	553	780	3
100%	379	444	397	454	553	780	3
56%	431	425	445	435	553	780	3
80%	431	434	445	445	553	780	3
Figura	282	464	311	477	553	780	3
2:	314	464	322	477	553	780	3
Clasificación	324	464	377	477	553	780	3
según	379	464	403	477	553	780	3
índice	405	464	430	477	553	780	3
de	432	464	441	477	553	780	3
Trauma	444	464	474	477	553	780	3
pediá-	477	464	502	477	553	780	3
trico	282	476	301	489	553	780	3
(ITP)	303	476	325	489	553	780	3
Figura	282	662	311	675	553	780	3
3:	314	662	322	675	553	780	3
Lesiones	325	662	360	675	553	780	3
evidenciadas	363	662	414	675	553	780	3
por	417	662	430	675	553	780	3
TAC	432	662	452	675	553	780	3
ropediatria	51	47	94	60	553	780	4
del	97	47	109	60	553	780	4
Hospital	112	47	145	60	553	780	4
Central	148	47	177	60	553	780	4
del	180	47	192	60	553	780	4
IPS	194	47	209	60	553	780	4
un	211	47	221	60	553	780	4
total	224	47	242	60	553	780	4
de	244	47	254	60	553	780	4
115	256	47	271	60	553	780	4
pacientes,	51	59	91	72	553	780	4
con	95	59	110	72	553	780	4
TCE	114	59	133	72	553	780	4
leve,	138	59	157	72	553	780	4
con	162	59	176	72	553	780	4
tomografías	181	59	229	72	553	780	4
craneales	234	59	271	72	553	780	4
dentro	51	71	77	84	553	780	4
de	79	71	89	84	553	780	4
las	91	71	102	84	553	780	4
24	105	71	115	84	553	780	4
horas	118	71	139	84	553	780	4
del	142	71	154	84	553	780	4
TCE	157	71	175	84	553	780	4
y	178	71	183	84	553	780	4
de	186	71	195	84	553	780	4
la	198	71	205	84	553	780	4
hospitalización.	208	71	271	84	553	780	4
La	51	83	62	96	553	780	4
edad	66	83	84	96	553	780	4
con	88	83	103	96	553	780	4
mayor	107	83	132	96	553	780	4
número	136	83	167	96	553	780	4
de	171	83	180	96	553	780	4
casos	184	83	206	96	553	780	4
correspondió	210	83	262	96	553	780	4
a	266	83	271	96	553	780	4
la	51	95	58	108	553	780	4
escolar	62	95	90	108	553	780	4
seguida	94	95	124	108	553	780	4
por	128	95	141	108	553	780	4
la	145	95	152	108	553	780	4
preescolar	156	95	197	108	553	780	4
y	201	95	206	108	553	780	4
lactantes,	210	95	247	108	553	780	4
estos	251	95	271	108	553	780	4
datos	51	107	72	120	553	780	4
difieren	75	107	106	120	553	780	4
con	109	107	123	120	553	780	4
algunos	126	107	157	120	553	780	4
autores	160	107	189	120	553	780	4
que	192	107	207	120	553	780	4
mencionan	209	107	253	120	553	780	4
una	256	107	271	120	553	780	4
mayor	51	119	77	132	553	780	4
incidencia	80	119	121	132	553	780	4
en	124	119	134	132	553	780	4
la	137	119	144	132	553	780	4
infancia	147	119	179	132	553	780	4
temprana	183	119	220	132	553	780	4
y	223	119	228	132	553	780	4
la	231	119	239	132	553	780	4
adoles-	242	119	271	132	553	780	4
cencia,	51	131	79	144	553	780	4
mientras	82	131	117	144	553	780	4
que	120	131	134	144	553	780	4
otros	137	131	157	144	553	780	4
autores	160	131	189	144	553	780	4
describen	192	131	231	144	553	780	4
la	234	131	241	144	553	780	4
misma	244	131	271	144	553	780	4
incidencia	51	143	92	156	553	780	4
que	95	143	109	156	553	780	4
esta	112	143	127	156	553	780	4
casuística	130	143	168	156	553	780	4
(4,9)	171	144	182	152	553	780	4
.	182	143	185	156	553	780	4
Los	68	155	83	168	553	780	4
TCE	85	155	103	168	553	780	4
leve,	105	155	124	168	553	780	4
predominan	126	155	173	168	553	780	4
en	175	155	184	168	553	780	4
la	186	155	193	168	553	780	4
mayoría	195	155	228	168	553	780	4
de	230	155	239	168	553	780	4
las	241	155	252	168	553	780	4
hos-	254	155	271	168	553	780	4
pitalizaciones	51	167	105	180	553	780	4
por	108	167	121	180	553	780	4
traumatismos	123	167	177	180	553	780	4
craneoencefálicos	179	167	250	180	553	780	4
(5)	252	168	259	176	553	780	4
.	259	167	262	180	553	780	4
En	68	179	79	192	553	780	4
relación	82	179	114	192	553	780	4
al	118	179	125	192	553	780	4
sexo	128	179	146	192	553	780	4
se	149	179	158	192	553	780	4
ha	161	179	170	192	553	780	4
encontrado	173	179	218	192	553	780	4
un	221	179	231	192	553	780	4
predomi-	234	179	271	192	553	780	4
nio	51	191	64	204	553	780	4
en	66	191	76	204	553	780	4
el	79	191	86	204	553	780	4
sexo	88	191	107	204	553	780	4
masculino,	109	191	153	204	553	780	4
esto	156	191	172	204	553	780	4
coincide	174	191	208	204	553	780	4
con	211	191	225	204	553	780	4
varias	228	191	252	204	553	780	4
lite-	255	191	271	204	553	780	4
raturas	51	203	78	216	553	780	4
(4,5,9)	81	204	96	212	553	780	4
Los	68	215	83	228	553	780	4
pacientes	86	215	124	228	553	780	4
del	127	215	139	228	553	780	4
interior	142	215	172	228	553	780	4
del	175	215	187	228	553	780	4
país	191	215	207	228	553	780	4
fueron	210	215	236	228	553	780	4
los	240	215	251	228	553	780	4
más	255	215	271	228	553	780	4
afectados	51	227	89	240	553	780	4
en	93	227	102	240	553	780	4
esta	106	227	121	240	553	780	4
casuística,	125	227	167	240	553	780	4
lo	170	227	178	240	553	780	4
cual	182	227	199	240	553	780	4
puede	202	227	226	240	553	780	4
explicarse	230	227	271	240	553	780	4
porque	51	239	79	252	553	780	4
las	81	239	92	252	553	780	4
familias	94	239	126	252	553	780	4
a	128	239	133	252	553	780	4
quienes	135	239	166	252	553	780	4
el	168	239	175	252	553	780	4
servicio	177	239	209	252	553	780	4
presta	211	239	235	252	553	780	4
atención	237	239	271	252	553	780	4
en	51	251	60	264	553	780	4
su	64	251	73	264	553	780	4
gran	76	251	94	264	553	780	4
mayoría	97	251	130	264	553	780	4
son	134	251	148	264	553	780	4
obreros	151	251	181	264	553	780	4
de	184	251	194	264	553	780	4
fábrica,	197	251	228	264	553	780	4
empresas,	231	251	271	264	553	780	4
o	51	263	56	276	553	780	4
estancias	59	263	95	276	553	780	4
con	99	263	113	276	553	780	4
asiento	116	263	145	276	553	780	4
en	148	263	158	276	553	780	4
los	161	263	172	276	553	780	4
diversos	176	263	209	276	553	780	4
departamentos	212	263	271	276	553	780	4
del	51	275	63	288	553	780	4
país.	66	275	84	288	553	780	4
Para	68	287	86	300	553	780	4
la	90	287	97	300	553	780	4
evaluación	101	287	144	300	553	780	4
de	148	287	157	300	553	780	4
la	161	287	168	300	553	780	4
gravedad	172	287	209	300	553	780	4
del	213	287	225	300	553	780	4
TCE	229	287	248	300	553	780	4
leve,	252	287	271	300	553	780	4
además	51	299	81	312	553	780	4
de	84	299	93	312	553	780	4
la	96	299	103	312	553	780	4
escala	106	299	131	312	553	780	4
de	134	299	143	312	553	780	4
Glasgow	146	299	181	312	553	780	4
se	184	299	193	312	553	780	4
utilizo	195	299	221	312	553	780	4
el	224	299	231	312	553	780	4
índice	234	299	258	312	553	780	4
de	261	299	271	312	553	780	4
trauma	51	311	79	324	553	780	4
pediátrico,	82	311	124	324	553	780	4
escala	127	311	151	324	553	780	4
internacionalmente	154	311	231	324	553	780	4
aceptada,	233	311	271	324	553	780	4
que	51	323	65	336	553	780	4
predice	68	323	97	336	553	780	4
la	99	323	106	336	553	780	4
mortalidad	108	323	152	336	553	780	4
y	154	323	159	336	553	780	4
la	161	323	168	336	553	780	4
sobrevida	170	323	209	336	553	780	4
en	211	323	221	336	553	780	4
los	223	323	234	336	553	780	4
traumas.	237	323	271	336	553	780	4
En	51	335	62	348	553	780	4
esta	65	335	80	348	553	780	4
serie	83	335	102	348	553	780	4
un	105	335	115	348	553	780	4
número	118	335	148	348	553	780	4
significativo	151	335	201	348	553	780	4
de	204	335	213	348	553	780	4
pacientes	216	335	253	348	553	780	4
con	256	335	271	348	553	780	4
TCE	51	347	70	360	553	780	4
leve	73	347	90	360	553	780	4
fueron	94	347	120	360	553	780	4
categorizados	123	347	178	360	553	780	4
con	182	347	196	360	553	780	4
puntajes	200	347	233	360	553	780	4
altos	237	347	256	360	553	780	4
(9-	259	347	271	360	553	780	4
12/12)	51	359	77	372	553	780	4
que	80	359	94	372	553	780	4
tiene	97	359	116	372	553	780	4
una	119	359	133	372	553	780	4
nula	135	359	153	372	553	780	4
mortalidad	155	359	199	372	553	780	4
(13,14)	201	360	218	368	553	780	4
.	218	359	220	372	553	780	4
En	68	371	79	384	553	780	4
relación	82	371	114	384	553	780	4
al	117	371	124	384	553	780	4
tipo	127	371	142	384	553	780	4
de	145	371	154	384	553	780	4
lesión	157	371	181	384	553	780	4
observada	184	371	224	384	553	780	4
en	227	371	237	384	553	780	4
la	239	371	246	384	553	780	4
TAC,	249	371	271	384	553	780	4
los	51	383	63	396	553	780	4
autores	66	383	95	396	553	780	4
coinciden	98	383	137	396	553	780	4
que	141	383	155	396	553	780	4
la	159	383	166	396	553	780	4
mayoría	169	383	202	396	553	780	4
de	206	383	215	396	553	780	4
los	218	383	230	396	553	780	4
pacientes	233	383	271	396	553	780	4
con	282	48	296	61	553	780	4
TCE	299	48	318	61	553	780	4
leve	322	48	338	61	553	780	4
no	341	48	351	61	553	780	4
evidencian	355	48	398	61	553	780	4
lesiones	401	48	433	61	553	780	4
por	436	48	450	61	553	780	4
este	453	48	469	61	553	780	4
método	472	48	502	61	553	780	4
tal	282	60	292	73	553	780	4
como	295	60	317	73	553	780	4
fue	319	60	332	73	553	780	4
el	335	60	342	73	553	780	4
hallazgo	344	60	378	73	553	780	4
en	381	60	390	73	553	780	4
esta	393	60	408	73	553	780	4
casuística	411	60	450	73	553	780	4
(3,9,11)	452	61	470	68	553	780	4
.	470	60	473	73	553	780	4
La	299	72	310	85	553	780	4
cirugía	314	72	342	85	553	780	4
de	346	72	355	85	553	780	4
urgencia	360	72	394	85	553	780	4
se	398	72	407	85	553	780	4
necesito	411	72	444	85	553	780	4
realizar	448	72	478	85	553	780	4
sola-	482	72	502	85	553	780	4
mente	282	84	306	97	553	780	4
en	310	84	319	97	553	780	4
dos	323	84	336	97	553	780	4
casos	340	84	361	97	553	780	4
y	365	84	370	97	553	780	4
esto	373	84	389	97	553	780	4
coincide	392	84	426	97	553	780	4
con	430	84	444	97	553	780	4
las	447	84	458	97	553	780	4
literaturas	462	84	502	97	553	780	4
que	282	96	296	109	553	780	4
señalan	300	96	330	109	553	780	4
que	333	96	348	109	553	780	4
las	351	96	363	109	553	780	4
cirugías	366	96	398	109	553	780	4
de	401	96	411	109	553	780	4
urgencia	414	96	448	109	553	780	4
son	452	96	466	109	553	780	4
raras	469	96	489	109	553	780	4
en	492	96	502	109	553	780	4
los	282	108	294	121	553	780	4
TCE	296	108	315	121	553	780	4
leves	317	108	338	121	553	780	4
(15,16)	340	109	357	116	553	780	4
.	357	108	360	121	553	780	4
CONCLUSIONES	299	132	379	145	553	780	4
El	299	156	308	169	553	780	4
TCE	310	156	329	169	553	780	4
leve,	330	156	350	169	553	780	4
en	352	156	361	169	553	780	4
esta	363	156	378	169	553	780	4
casuística	380	156	419	169	553	780	4
se	421	156	430	169	553	780	4
observó	431	156	463	169	553	780	4
predomi-	465	156	502	169	553	780	4
nantemente	282	168	328	181	553	780	4
en	331	168	341	181	553	780	4
el	344	168	351	181	553	780	4
sexo	354	168	372	181	553	780	4
masculino,	375	168	419	181	553	780	4
en	422	168	431	181	553	780	4
el	434	168	441	181	553	780	4
grupo	444	168	467	181	553	780	4
de	470	168	480	181	553	780	4
edad	483	168	502	181	553	780	4
escolar	282	180	310	193	553	780	4
y	313	180	318	193	553	780	4
en	320	180	330	193	553	780	4
pacientes	332	180	370	193	553	780	4
que	372	180	386	193	553	780	4
proceden	389	180	426	193	553	780	4
del	428	180	440	193	553	780	4
interior.	443	180	474	193	553	780	4
El	299	192	308	205	553	780	4
pronóstico	311	192	354	205	553	780	4
global	357	192	382	205	553	780	4
en	386	192	395	205	553	780	4
base	398	192	416	205	553	780	4
al	420	192	427	205	553	780	4
índice	430	192	455	205	553	780	4
del	458	192	470	205	553	780	4
trauma	474	192	502	205	553	780	4
pediátrico	282	204	322	217	553	780	4
fue	327	204	340	217	553	780	4
mayoritariamente	345	204	415	217	553	780	4
bueno	420	204	444	217	553	780	4
es	449	204	458	217	553	780	4
decir	462	204	482	217	553	780	4
con	487	204	502	217	553	780	4
mortalidad	282	216	325	229	553	780	4
nula.	328	216	348	229	553	780	4
La	299	228	310	241	553	780	4
TAC	312	228	331	241	553	780	4
realizada	334	228	370	241	553	780	4
dentro	372	228	398	241	553	780	4
de	401	228	410	241	553	780	4
las	413	228	424	241	553	780	4
24	426	228	436	241	553	780	4
horas	439	228	460	241	553	780	4
del	463	228	475	241	553	780	4
ingre-	478	228	502	241	553	780	4
so,	282	240	293	253	553	780	4
en	296	240	305	253	553	780	4
un	307	240	317	253	553	780	4
alto	319	240	334	253	553	780	4
porcentaje	337	240	378	253	553	780	4
no	380	240	390	253	553	780	4
evidenció	393	240	431	253	553	780	4
lesiones	434	240	466	253	553	780	4
y	468	240	473	253	553	780	4
el	475	240	482	253	553	780	4
exa-	485	240	502	253	553	780	4
men	282	252	299	265	553	780	4
clínico	302	252	329	265	553	780	4
también	331	252	364	265	553	780	4
fue	366	252	379	265	553	780	4
normal	381	252	410	265	553	780	4
en	412	252	422	265	553	780	4
estos	424	252	444	265	553	780	4
casos.	447	252	471	265	553	780	4
La	299	264	310	277	553	780	4
clínica	314	264	340	277	553	780	4
y	344	264	349	277	553	780	4
el	353	264	360	277	553	780	4
examen	364	264	395	277	553	780	4
neurológico	399	264	447	277	553	780	4
fueron	451	264	477	277	553	780	4
anor-	481	264	502	277	553	780	4
males	282	276	305	289	553	780	4
en	309	276	318	289	553	780	4
todos	322	276	344	289	553	780	4
los	347	276	359	289	553	780	4
casos	363	276	384	289	553	780	4
que	388	276	402	289	553	780	4
presentaron	406	276	453	289	553	780	4
lesiones	456	276	489	289	553	780	4
en	492	276	502	289	553	780	4
la	282	288	289	301	553	780	4
TAC	292	288	311	301	553	780	4
y	313	288	318	301	553	780	4
con	321	288	335	301	553	780	4
mayor	338	288	363	301	553	780	4
relevancia	366	288	407	301	553	780	4
en	409	288	419	301	553	780	4
los	421	288	433	301	553	780	4
dos	435	288	449	301	553	780	4
únicos	451	288	478	301	553	780	4
casos	480	288	502	301	553	780	4
que	282	300	296	313	553	780	4
requirieron	299	300	344	313	553	780	4
cirugía,	346	300	376	313	553	780	4
por	379	300	392	313	553	780	4
lo	395	300	403	313	553	780	4
que	406	300	420	313	553	780	4
se	423	300	431	313	553	780	4
considero	434	300	473	313	553	780	4
que	475	300	490	313	553	780	4
en	492	300	502	313	553	780	4
el	282	312	289	325	553	780	4
TCE	292	312	311	325	553	780	4
leve	314	312	331	325	553	780	4
el	334	312	342	325	553	780	4
examen	345	312	376	325	553	780	4
clínico	379	312	406	325	553	780	4
y	410	312	415	325	553	780	4
neurológico	418	312	466	325	553	780	4
comple-	469	312	502	325	553	780	4
to	282	324	290	337	553	780	4
realizado	293	324	329	337	553	780	4
en	332	324	342	337	553	780	4
forma	345	324	368	337	553	780	4
repetitiva	371	324	409	337	553	780	4
dentro	412	324	438	337	553	780	4
de	440	324	450	337	553	780	4
las	453	324	464	337	553	780	4
primeras	467	324	502	337	553	780	4
24	282	336	292	349	553	780	4
horas	294	336	316	349	553	780	4
de	318	336	328	349	553	780	4
internación,	330	336	378	349	553	780	4
ofrece	380	336	405	349	553	780	4
elementos	407	336	448	349	553	780	4
de	450	336	459	349	553	780	4
valor	462	336	482	349	553	780	4
para	485	336	502	349	553	780	4
solicitar	282	348	314	361	553	780	4
una	317	348	331	361	553	780	4
TAC	333	348	353	361	553	780	4
con	355	348	370	361	553	780	4
oportunidad	372	348	420	361	553	780	4
y	423	348	428	361	553	780	4
con	430	348	445	361	553	780	4
mejor	447	348	470	361	553	780	4
criterio	473	348	502	361	553	780	4
además	282	360	312	373	553	780	4
el	315	360	322	373	553	780	4
análisis	325	360	355	373	553	780	4
costo-beneficios	357	360	423	373	553	780	4
de	426	360	435	373	553	780	4
la	438	360	445	373	553	780	4
indicación	448	360	490	373	553	780	4
de	492	360	502	373	553	780	4
TAC	282	372	301	385	553	780	4
en	305	372	315	385	553	780	4
todos	318	372	340	385	553	780	4
los	344	372	356	385	553	780	4
pacientes	359	372	397	385	553	780	4
con	400	372	415	385	553	780	4
TEC	419	372	437	385	553	780	4
leve	441	372	458	385	553	780	4
y	462	372	467	385	553	780	4
examen	471	372	502	385	553	780	4
neurológico	282	384	330	397	553	780	4
normal	333	384	362	397	553	780	4
pueden	365	384	394	397	553	780	4
ayudar	398	384	425	397	553	780	4
a	429	384	433	397	553	780	4
optimizar	437	384	475	397	553	780	4
mejor	478	384	502	397	553	780	4
este	282	396	298	409	553	780	4
recurso.	300	396	332	409	553	780	4
BIBLIOGRAFIA	58	430	126	442	553	780	4
1.	58	452	65	464	553	780	4
2.	58	484	65	496	553	780	4
3.	58	517	65	528	553	780	4
4.	58	571	65	582	553	780	4
5.	58	592	65	604	553	780	4
6.	58	625	65	636	553	780	4
7.	58	646	65	658	553	780	4
8.	58	679	65	690	553	780	4
9.	58	700	65	712	553	780	4
Cáceres	85	452	114	464	553	780	4
E,	115	452	123	464	553	780	4
Pomata	125	452	152	464	553	780	4
H.	154	452	163	464	553	780	4
Traumatismo	164	452	212	464	553	780	4
encéfalocranea-	214	452	271	464	553	780	4
no	85	463	94	474	553	780	4
en	96	463	105	474	553	780	4
la	107	463	113	474	553	780	4
infancia:	115	463	147	474	553	780	4
su	149	463	157	474	553	780	4
manejo	159	463	185	474	553	780	4
en	187	463	196	474	553	780	4
emergencia.	198	463	242	474	553	780	4
Revista	244	463	271	474	553	780	4
Medicina	85	473	119	485	553	780	4
Infantil.	121	473	150	485	553	780	4
1998;5(2):102-08.	152	473	218	485	553	780	4
Palomeque	85	484	125	496	553	780	4
A,	128	484	137	496	553	780	4
Pastor	140	484	163	496	553	780	4
X.	166	484	175	496	553	780	4
Afecciones	178	484	218	496	553	780	4
traumáticas	221	484	263	496	553	780	4
y	266	484	271	496	553	780	4
vasculares	85	495	123	507	553	780	4
del	125	495	136	507	553	780	4
encéfalo.	138	495	170	507	553	780	4
En:	173	495	185	507	553	780	4
Cruz	187	495	205	507	553	780	4
M.	207	495	217	507	553	780	4
Tratado	219	495	247	507	553	780	4
de	249	495	257	507	553	780	4
pe-	259	495	271	507	553	780	4
diatría.	85	506	110	518	553	780	4
8ª	113	506	120	518	553	780	4
ed.	122	506	132	518	553	780	4
Madrid:	137	506	166	518	553	780	4
Ergon;	168	506	193	518	553	780	4
2001.	195	506	215	518	553	780	4
p.	217	506	224	518	553	780	4
785-96.	226	506	254	518	553	780	4
Pardo	85	517	106	528	553	780	4
L,	108	517	116	528	553	780	4
Muñoz	118	517	143	528	553	780	4
S,	145	517	152	528	553	780	4
Sirio	154	517	172	528	553	780	4
E,	174	517	181	528	553	780	4
Lezama	183	517	212	528	553	780	4
G,	214	517	223	528	553	780	4
Ramírez	225	517	255	528	553	780	4
MJ,	257	517	271	528	553	780	4
Pérez	85	527	105	539	553	780	4
W,	107	527	117	539	553	780	4
et	119	527	126	539	553	780	4
al.	128	527	137	539	553	780	4
Traumatismo	139	527	187	539	553	780	4
de	189	527	197	539	553	780	4
cráneo	200	527	224	539	553	780	4
en	226	527	234	539	553	780	4
pediatría:	237	527	271	539	553	780	4
parámetro	85	538	122	550	553	780	4
clínicos	124	538	152	550	553	780	4
y	154	538	159	550	553	780	4
radiológicos	161	538	206	550	553	780	4
asociados	208	538	243	550	553	780	4
con	246	538	259	550	553	780	4
al-	261	538	271	550	553	780	4
teraciones	85	549	122	561	553	780	4
topográficas,	125	549	172	561	553	780	4
estudio	175	549	201	561	553	780	4
prospectivo.	205	549	249	561	553	780	4
Arch	253	549	271	561	553	780	4
Pediatr	85	560	111	572	553	780	4
Urug.	113	560	134	572	553	780	4
1996;67(4):31-37.	136	560	202	572	553	780	4
Otayza	85	571	111	582	553	780	4
F.	113	571	119	582	553	780	4
Traumatismo	121	571	169	582	553	780	4
encéfalocraneano.	171	571	236	582	553	780	4
Rev	239	571	253	582	553	780	4
Chil	255	571	271	582	553	780	4
Pediatr.	85	581	112	593	553	780	4
2000;71(4):361-67.	115	581	185	593	553	780	4
Junior	85	592	108	604	553	780	4
AL.	110	592	125	604	553	780	4
Conducta	128	592	162	604	553	780	4
frente	166	592	187	604	553	780	4
a	190	592	194	604	553	780	4
crianza	198	592	224	604	553	780	4
com	227	592	242	604	553	780	4
trauma	246	592	271	604	553	780	4
craniano.	85	603	118	615	553	780	4
J	123	603	127	615	553	780	4
Pediatr	131	603	157	615	553	780	4
(Rio	162	603	178	615	553	780	4
J)	183	603	189	615	553	780	4
2002;78(Supl.1):s40-	194	603	271	615	553	780	4
s47.	85	614	100	626	553	780	4
Gedeit	85	625	109	636	553	780	4
R.	113	625	121	636	553	780	4
Traumatismo	124	625	172	636	553	780	4
encefalocraneal.	175	625	234	636	553	780	4
Pediatrcs	238	625	271	636	553	780	4
In	85	635	93	647	553	780	4
Review,	95	635	124	647	553	780	4
en	126	635	135	647	553	780	4
español.	137	635	167	647	553	780	4
2001;22(6):222-28.	169	635	239	647	553	780	4
Pomata	85	646	112	658	553	780	4
H.	115	646	124	658	553	780	4
Traumatismo	126	646	174	658	553	780	4
encéfalocraneano	177	646	240	658	553	780	4
y	242	646	247	658	553	780	4
verte-	250	646	271	658	553	780	4
bromedular.	85	657	128	669	553	780	4
En:	131	657	143	669	553	780	4
Menegello	145	657	184	669	553	780	4
R.	186	657	194	669	553	780	4
Pediatría.	197	657	231	669	553	780	4
5ª	233	657	240	669	553	780	4
ed.	243	657	253	669	553	780	4
Ma-	256	657	271	669	553	780	4
drid:	85	668	102	680	553	780	4
Panamericana;	104	668	157	680	553	780	4
1997.	160	668	180	680	553	780	4
p.	182	668	189	680	553	780	4
2244-247.	191	668	228	680	553	780	4
Suárez	85	679	110	690	553	780	4
JF.	112	679	122	690	553	780	4
Manejo	124	679	151	690	553	780	4
del	153	679	164	690	553	780	4
traumatismo	166	679	211	690	553	780	4
craneal	213	679	239	690	553	780	4
cerrado.	241	679	271	690	553	780	4
Rev.	85	689	101	701	553	780	4
Neurol.	103	689	131	701	553	780	4
2001;32(3):	133	689	175	701	553	780	4
289-95.	178	689	205	701	553	780	4
Boza	85	700	104	712	553	780	4
C,	106	700	115	712	553	780	4
Donoso	118	700	146	712	553	780	4
A,	148	700	157	712	553	780	4
Gigoux	160	700	187	712	553	780	4
J,	189	700	195	712	553	780	4
Camus	198	700	223	712	553	780	4
A,	225	700	234	712	553	780	4
Bruhn	237	700	260	712	553	780	4
A,	262	700	271	712	553	780	4
10.	289	489	300	501	553	780	4
11.	289	521	300	533	553	780	4
12.	289	554	300	566	553	780	4
13.	289	586	300	598	553	780	4
14.	289	619	300	630	553	780	4
15.	289	640	300	652	553	780	4
16.	289	673	300	684	553	780	4
Valverde	316	457	348	468	553	780	4
C,	352	457	360	468	553	780	4
et	363	457	370	468	553	780	4
al.	373	457	382	468	553	780	4
Epidemiología	386	457	439	468	553	780	4
del	442	457	453	468	553	780	4
traumatismo	457	457	502	468	553	780	4
encéfalocraneano	316	467	379	479	553	780	4
en	383	467	392	479	553	780	4
niños	396	467	415	479	553	780	4
del	419	467	430	479	553	780	4
área	434	467	449	479	553	780	4
suroriente	453	467	489	479	553	780	4
de	493	467	502	479	553	780	4
Santiago.	316	478	350	490	553	780	4
Rev	352	478	367	490	553	780	4
Chil	369	478	384	490	553	780	4
Pediatr.	387	478	414	490	553	780	4
1997;68(2):	416	478	459	490	553	780	4
83-87.	461	478	484	490	553	780	4
Rodríguez	316	489	354	501	553	780	4
Gómez	358	489	384	501	553	780	4
J,	388	489	393	501	553	780	4
Mederos	397	489	429	501	553	780	4
Villamisar	433	489	470	501	553	780	4
A,	474	489	483	501	553	780	4
Cis-	487	489	502	501	553	780	4
neros	316	500	336	512	553	780	4
Cue	338	500	353	512	553	780	4
M,	356	500	366	512	553	780	4
et	369	500	375	512	553	780	4
al.	378	500	387	512	553	780	4
Trauma	390	500	417	512	553	780	4
craneal	420	500	446	512	553	780	4
leve.	449	500	466	512	553	780	4
Rev	469	500	484	512	553	780	4
Cub	487	500	502	512	553	780	4
Med	316	511	333	522	553	780	4
Mil.	335	511	350	522	553	780	4
2000;29(1):46-51.	352	511	418	522	553	780	4
American	316	521	352	533	553	780	4
Academy	353	521	388	533	553	780	4
of	390	521	397	533	553	780	4
Pediatrics.	400	521	437	533	553	780	4
The	440	521	454	533	553	780	4
management	456	521	502	533	553	780	4
of	316	532	324	544	553	780	4
minor	326	532	348	544	553	780	4
closed	350	532	373	544	553	780	4
head	376	532	393	544	553	780	4
injury	396	532	417	544	553	780	4
in	420	532	427	544	553	780	4
children.	430	532	461	544	553	780	4
Pediatrics.	464	532	502	544	553	780	4
1999;104(6):1407-415.	316	543	400	555	553	780	4
Morris	316	554	341	566	553	780	4
MC,	343	554	360	566	553	780	4
Hyder	362	554	385	566	553	780	4
DJ,	388	554	400	566	553	780	4
Zimmevman	403	554	449	566	553	780	4
RA.	452	554	466	566	553	780	4
Neurodi-	469	554	502	566	553	780	4
agnostic	316	565	346	576	553	780	4
techineques.	349	565	393	576	553	780	4
Pediatr	396	565	421	576	553	780	4
Rev.	424	565	440	576	553	780	4
1997;18(6):192-	443	565	502	576	553	780	4
203.	316	575	332	587	553	780	4
Doldán	316	586	343	598	553	780	4
Pérez	346	586	366	598	553	780	4
O.	370	586	379	598	553	780	4
Traumatismo	383	586	431	598	553	780	4
cráneo	435	586	459	598	553	780	4
encefálico.	463	586	502	598	553	780	4
En:	316	597	329	609	553	780	4
Achucarro	331	597	369	609	553	780	4
de	371	597	380	609	553	780	4
Varela	382	597	405	609	553	780	4
C.	408	597	416	609	553	780	4
El	419	597	427	609	553	780	4
consultorio	429	597	470	609	553	780	4
de	472	597	481	609	553	780	4
pedi-	483	597	502	609	553	780	4
atría.	316	608	334	620	553	780	4
Asunción:	336	608	373	620	553	780	4
EFACIM;	375	608	411	620	553	780	4
1998.	413	608	434	620	553	780	4
p.	436	608	443	620	553	780	4
276.	445	608	461	620	553	780	4
Mary	316	619	336	630	553	780	4
FH.	338	619	351	630	553	780	4
AVAP:	353	619	378	630	553	780	4
manual	380	619	406	630	553	780	4
para	409	619	424	630	553	780	4
proveedores.	426	619	473	630	553	780	4
Buenos	475	619	502	630	553	780	4
Aires:	316	629	338	641	553	780	4
ACINDES;	340	629	381	641	553	780	4
2003.	384	629	404	641	553	780	4
Fisher	316	640	339	652	553	780	4
RP.	342	640	354	652	553	780	4
Postconcussive	358	640	413	652	553	780	4
hospital	417	640	445	652	553	780	4
observation	449	640	491	652	553	780	4
of	494	640	502	652	553	780	4
alert	316	651	332	663	553	780	4
patients	335	651	363	663	553	780	4
in	365	651	372	663	553	780	4
a	375	651	379	663	553	780	4
primary	381	651	410	663	553	780	4
trauma	412	651	437	663	553	780	4
center.	440	651	463	663	553	780	4
J	466	651	469	663	553	780	4
Trauma.	472	651	502	663	553	780	4
1981;21:920-24.	316	662	376	674	553	780	4
Nagy	316	673	336	684	553	780	4
KK.	342	673	357	684	553	780	4
The	364	673	378	684	553	780	4
utility	384	673	406	684	553	780	4
of	412	673	420	684	553	780	4
head	426	673	443	684	553	780	4
computed	450	673	485	684	553	780	4
to-	492	673	502	684	553	780	4
mography	316	683	353	695	553	780	4
after	357	683	374	695	553	780	4
minimal	379	683	409	695	553	780	4
head	414	683	431	695	553	780	4
injury.	436	683	459	695	553	780	4
J	464	683	467	695	553	780	4
Trauma.	472	683	502	695	553	780	4
1999;46(2):268-70	316	694	384	706	553	780	4
Pediatr.	300	724	331	738	553	780	4
(Asunción),	334	724	380	738	553	780	4
Vol.	383	724	398	738	553	780	4
34;	401	724	414	738	553	780	4
Nº	416	724	426	738	553	780	4
2;	429	724	437	738	553	780	4
2007	439	724	459	738	553	780	4
125	477	721	505	740	553	780	4
