An.	57	28	68	39	539	765	1
Fac.	70	28	84	39	539	765	1
Cienc.	86	28	107	39	539	765	1
Méd.	109	28	125	39	539	765	1
(Asunción)	127	28	162	39	539	765	1
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;	162	189	165	204	539	765	1
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;	279	189	282	204	539	765	1
Aldama,	285	189	325	204	539	765	1
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;	406	189	409	204	539	765	1
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Itaugua,	239	245	266	257	539	765	1
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4	57	257	60	266	539	765	1
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cutánea	351	457	387	471	539	765	1
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correspondiente:	81	662	142	674	539	765	1
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An.	43	40	53	51	539	765	2
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leishmaniasis	221	231	281	245	539	765	2
in	284	231	292	245	539	765	2
Paraguay.	294	231	339	245	539	765	2
INTRODUCCION	43	262	136	279	539	765	2
La	43	289	54	302	539	765	2
leishmaniasis	63	289	123	302	539	765	2
cutánea	132	289	168	302	539	765	2
o	177	289	183	302	539	765	2
mucocutánea	193	289	252	302	539	765	2
puede	43	301	70	314	539	765	2
ser	75	301	88	314	539	765	2
ocasionada	93	301	143	314	539	765	2
por	148	301	162	314	539	765	2
varias	167	301	193	314	539	765	2
especies	198	301	237	314	539	765	2
de	241	301	252	314	539	765	2
leishmania,	43	313	93	326	539	765	2
que	99	313	116	326	539	765	2
en	122	313	133	326	539	765	2
muchos	140	313	175	326	539	765	2
casos	181	313	207	326	539	765	2
presenta	214	313	252	326	539	765	2
distribución	43	325	93	338	539	765	2
geográfica	94	325	141	338	539	765	2
específica;	142	325	190	338	539	765	2
determinando	192	325	252	338	539	765	2
aspectos	43	337	82	350	539	765	2
clínicos,	89	337	125	350	539	765	2
evolución	132	337	174	350	539	765	2
y	182	337	187	350	539	765	2
respuesta	194	337	237	350	539	765	2
al	245	337	252	350	539	765	2
tratamiento	43	349	92	362	539	765	2
variables.	97	349	139	362	539	765	2
Las	145	349	161	362	539	765	2
lesiones	166	349	202	362	539	765	2
van	207	349	223	362	539	765	2
de	228	349	239	362	539	765	2
la	245	349	252	362	539	765	2
clásica	43	361	73	374	539	765	2
úlcera	75	361	102	374	539	765	2
moldurada	104	361	151	374	539	765	2
hasta	153	361	177	374	539	765	2
lesiones	180	361	216	374	539	765	2
atípicas	218	361	252	374	539	765	2
como	43	373	67	386	539	765	2
las	72	373	85	386	539	765	2
lesiones	90	373	126	386	539	765	2
verrucosas,	131	373	183	386	539	765	2
psoriasiformes	188	373	252	386	539	765	2
o	43	385	48	398	539	765	2
queloidianas.	52	385	110	398	539	765	2
El	114	385	123	398	539	765	2
compromiso	127	385	181	398	539	765	2
puede	185	385	212	398	539	765	2
ser	216	385	230	398	539	765	2
solo	234	385	252	398	539	765	2
cutáneo	43	397	78	410	539	765	2
o	83	397	89	410	539	765	2
también	94	397	129	410	539	765	2
de	135	397	146	410	539	765	2
mucosas.	151	397	194	410	539	765	2
Hay	199	397	217	410	539	765	2
formas	222	397	252	410	539	765	2
poco	43	409	64	422	539	765	2
frecuentes,	71	409	120	422	539	765	2
como	128	409	152	422	539	765	2
el	159	409	167	422	539	765	2
recidivante	174	409	222	422	539	765	2
cutis,	229	409	252	422	539	765	2
diseminada	43	421	93	434	539	765	2
y	96	421	101	434	539	765	2
la	103	421	111	434	539	765	2
difusa	114	421	140	434	539	765	2
(LD).	143	421	165	434	539	765	2
Además	167	421	203	434	539	765	2
del	206	421	219	434	539	765	2
agente	222	421	252	434	539	765	2
es	43	433	53	446	539	765	2
fundamental	60	433	115	446	539	765	2
el	122	433	130	446	539	765	2
estado	137	433	166	446	539	765	2
inmunológico	174	433	232	446	539	765	2
del	239	433	252	446	539	765	2
huésped	43	445	81	458	539	765	2
para	84	445	104	458	539	765	2
explicar	108	445	142	458	539	765	2
estas	145	445	169	458	539	765	2
características	173	445	237	458	539	765	2
(1-	240	445	252	458	539	765	2
3).	43	457	54	470	539	765	2
La	43	476	54	489	539	765	2
LD	57	476	70	489	539	765	2
o	74	476	80	489	539	765	2
anérgica	84	476	122	489	539	765	2
se	125	476	136	489	539	765	2
caracteriza	140	476	188	489	539	765	2
por	192	476	207	489	539	765	2
presentar	210	476	252	489	539	765	2
pápulas,	272	289	310	302	539	765	2
tubérculos,	323	289	371	302	539	765	2
nódulos,	384	289	422	302	539	765	2
placas	435	289	463	302	539	765	2
e	476	289	482	302	539	765	2
infiltración;	272	301	319	314	539	765	2
inicialmente	325	301	377	314	539	765	2
localizadas,	383	301	435	314	539	765	2
pero	440	301	460	314	539	765	2
con	466	301	482	314	539	765	2
tendencia	272	313	315	326	539	765	2
a	321	313	326	326	539	765	2
la	332	313	340	326	539	765	2
progresión,	345	313	395	326	539	765	2
pudiendo	400	313	441	326	539	765	2
llegar	447	313	471	326	539	765	2
a	476	313	482	326	539	765	2
ser	272	325	286	338	539	765	2
diseminadas.	292	325	350	338	539	765	2
Tiene	356	325	380	338	539	765	2
poca	386	325	408	338	539	765	2
tendencia	414	325	457	338	539	765	2
a	463	325	468	338	539	765	2
la	474	325	482	338	539	765	2
ulceración	272	337	317	350	539	765	2
y	322	337	327	350	539	765	2
el	331	337	339	350	539	765	2
compromiso	344	337	398	350	539	765	2
mucoso	402	337	437	350	539	765	2
es	441	337	452	350	539	765	2
tardío	457	337	482	350	539	765	2
y	272	349	277	362	539	765	2
sin	282	349	295	362	539	765	2
destrucción	300	349	351	362	539	765	2
de	356	349	367	362	539	765	2
estructuras.	372	349	424	362	539	765	2
Se	429	349	441	362	539	765	2
observa	447	349	482	362	539	765	2
en	272	361	283	374	539	765	2
pacientes	290	361	332	374	539	765	2
con	339	361	355	374	539	765	2
profunda	361	361	400	374	539	765	2
alteración	407	361	450	374	539	765	2
de	456	361	468	374	539	765	2
la	474	361	482	374	539	765	2
inmunidad	272	373	318	386	539	765	2
celular,	324	373	355	386	539	765	2
que	361	373	377	386	539	765	2
se	383	373	394	386	539	765	2
demuestra	400	373	446	386	539	765	2
con	452	373	468	386	539	765	2
la	474	373	482	386	539	765	2
intradermorreacción	272	385	360	398	539	765	2
de	366	385	377	398	539	765	2
Montenegro	383	385	436	398	539	765	2
negativa.	442	385	482	398	539	765	2
La	272	397	283	410	539	765	2
histopatología	290	397	351	410	539	765	2
muestra	358	397	394	410	539	765	2
gran	400	397	420	410	539	765	2
cantidad	427	397	464	410	539	765	2
de	471	397	482	410	539	765	2
amastigotes	272	409	326	422	539	765	2
en	330	409	341	422	539	765	2
los	345	409	358	422	539	765	2
macrófagos,	362	409	417	422	539	765	2
generalmente	421	409	482	422	539	765	2
sin	272	421	285	434	539	765	2
constituir	287	421	327	434	539	765	2
granulomas	330	421	382	434	539	765	2
(4-8).	384	421	408	434	539	765	2
La	272	440	283	453	539	765	2
LD	286	440	298	453	539	765	2
inicialmente	301	440	353	453	539	765	2
fue	356	440	370	453	539	765	2
descrita	372	440	407	453	539	765	2
en	409	440	420	453	539	765	2
el	423	440	431	453	539	765	2
Brasil	433	440	458	453	539	765	2
en	460	440	472	453	539	765	2
el	474	440	482	453	539	765	2
año	272	452	289	465	539	765	2
1945	291	452	313	465	539	765	2
(5)	316	452	328	465	539	765	2
y	331	452	336	465	539	765	2
posteriormente	338	452	404	465	539	765	2
en	407	452	418	465	539	765	2
Venezuela	421	452	467	465	539	765	2
(6)	470	452	482	465	539	765	2
y	272	464	277	477	539	765	2
Etiopia	281	464	311	477	539	765	2
(7);	315	464	330	477	539	765	2
y	334	464	339	477	539	765	2
sus	342	464	358	477	539	765	2
características	362	464	425	477	539	765	2
se	429	464	440	477	539	765	2
presenta	443	464	482	477	539	765	2
en	272	476	283	489	539	765	2
la	286	476	294	489	539	765	2
Tabla	296	476	320	489	539	765	2
1	322	476	328	489	539	765	2
(6,8).	331	476	354	489	539	765	2
1.	47	503	53	515	539	765	2
Lesiones	55	503	85	515	539	765	2
nodulares	87	503	120	515	539	765	2
numerosas,	122	503	161	515	539	765	2
usualmente	163	503	202	515	539	765	2
sin	204	503	213	515	539	765	2
ulceración,	216	503	252	515	539	765	2
que	254	503	267	515	539	765	2
pueden	269	503	294	515	539	765	2
afectar	301	503	324	515	539	765	2
cualquier	326	503	356	515	539	765	2
parte	359	503	376	515	539	765	2
del	378	503	388	515	539	765	2
tegumento,	391	503	428	515	539	765	2
con	430	503	442	515	539	765	2
excepción	445	503	478	515	539	765	2
del	47	515	56	527	539	765	2
cuero	58	515	77	527	539	765	2
cabelludo.	79	515	113	527	539	765	2
2.	47	530	53	542	539	765	2
Discreta	56	530	83	542	539	765	2
infiltración	86	530	119	542	539	765	2
y	122	530	125	542	539	765	2
exulceración	128	530	170	542	539	765	2
dela	173	530	187	542	539	765	2
parte	189	530	206	542	539	765	2
anterior	209	530	234	542	539	765	2
de	237	530	245	542	539	765	2
la	248	530	254	542	539	765	2
mucosa	257	530	283	542	539	765	2
nasal,	286	530	305	542	539	765	2
sin	308	530	318	542	539	765	2
perforación	321	530	357	542	539	765	2
del	360	530	370	542	539	765	2
tabique,	373	530	399	542	539	765	2
pero	402	530	417	542	539	765	2
con	420	530	432	542	539	765	2
compromiso	438	530	478	542	539	765	2
laringo-faríngeo	47	542	98	554	539	765	2
tardío.	100	542	121	554	539	765	2
3.	47	556	53	569	539	765	2
Enorme	55	556	81	569	539	765	2
número	83	556	108	569	539	765	2
de	110	556	118	569	539	765	2
amastigotes	120	556	160	569	539	765	2
en	162	556	170	569	539	765	2
los	172	556	181	569	539	765	2
macrófagos	184	556	222	569	539	765	2
vacuolados	224	556	261	569	539	765	2
que	264	556	276	569	539	765	2
forman	278	556	301	569	539	765	2
los	305	556	314	569	539	765	2
nódulos.	316	556	344	569	539	765	2
4.	47	571	53	583	539	765	2
Reacción	55	571	85	583	539	765	2
de	88	571	96	583	539	765	2
Montenegro	98	571	137	583	539	765	2
negativa.	139	571	169	583	539	765	2
5.	47	585	53	598	539	765	2
Resistencia	55	585	93	598	539	765	2
a	95	585	99	598	539	765	2
todo	101	585	115	598	539	765	2
tratamiento	117	585	154	598	539	765	2
cuando	156	585	181	598	539	765	2
las	183	585	192	598	539	765	2
lesiones	194	585	221	598	539	765	2
son	223	585	235	598	539	765	2
generalizadas.	237	585	285	598	539	765	2
6.	47	600	53	613	539	765	2
Ausencia	54	600	85	613	539	765	2
de	87	600	95	613	539	765	2
compromiso	97	600	137	613	539	765	2
visceral	139	600	164	613	539	765	2
y	166	600	170	613	539	765	2
buen	174	600	191	613	539	765	2
estado	193	600	215	613	539	765	2
general	217	600	241	613	539	765	2
a	243	600	248	613	539	765	2
pesar	250	600	268	613	539	765	2
de	270	600	278	613	539	765	2
la	280	600	286	613	539	765	2
profusión	290	600	321	613	539	765	2
de	323	600	331	613	539	765	2
lesiones	333	600	360	613	539	765	2
cutáneas.	362	600	394	613	539	765	2
7.	47	615	53	627	539	765	2
Ser	55	615	66	627	539	765	2
producida	69	615	101	627	539	765	2
por	103	615	114	627	539	765	2
leishmanias	116	615	155	627	539	765	2
del	158	615	167	627	539	765	2
complejo	170	615	199	627	539	765	2
mexicano	201	615	233	627	539	765	2
en	235	615	244	627	539	765	2
América	245	615	272	627	539	765	2
como	275	615	293	627	539	765	2
L.	297	615	303	627	539	765	2
(L.)	306	615	317	627	539	765	2
mexicana,	319	615	353	627	539	765	2
L.	355	615	361	627	539	765	2
(L.)	363	615	374	627	539	765	2
pifanoi	377	615	398	627	539	765	2
y	401	615	404	627	539	765	2
L.	407	615	413	627	539	765	2
(L.)	415	615	426	627	539	765	2
amazonensis	428	615	472	627	539	765	2
y	474	615	478	627	539	765	2
en	47	627	55	639	539	765	2
Africa	56	627	75	639	539	765	2
por	77	627	88	639	539	765	2
L.	90	627	96	639	539	765	2
(L)	98	627	107	639	539	765	2
aethiopica.	109	627	145	639	539	765	2
8.	47	641	53	654	539	765	2
Diseminación	55	641	100	654	539	765	2
a	102	641	106	654	539	765	2
partir	109	641	126	654	539	765	2
de	129	641	137	654	539	765	2
la	140	641	145	654	539	765	2
lesión	148	641	167	654	539	765	2
inicial	170	641	188	654	539	765	2
por	197	641	207	654	539	765	2
vía	210	641	220	654	539	765	2
linfática	222	641	247	654	539	765	2
o	250	641	254	654	539	765	2
hematógena,	257	641	300	654	539	765	2
que	303	641	315	654	539	765	2
se	318	641	326	654	539	765	2
presenta	331	641	360	654	539	765	2
de	362	641	371	654	539	765	2
inmediato	373	641	405	654	539	765	2
o	408	641	412	654	539	765	2
luego	415	641	433	654	539	765	2
de	436	641	444	654	539	765	2
períodos	449	641	478	654	539	765	2
variables	47	653	76	666	539	765	2
entre	78	653	95	666	539	765	2
tres	97	653	109	666	539	765	2
meses	111	653	133	666	539	765	2
y	135	653	139	666	539	765	2
once	143	653	159	666	539	765	2
años,	161	653	179	666	539	765	2
con	181	653	193	666	539	765	2
un	195	653	203	666	539	765	2
promedio	205	653	236	666	539	765	2
de	238	653	246	666	539	765	2
tres	248	653	261	666	539	765	2
años	263	653	279	666	539	765	2
Tabla	134	674	157	687	539	765	2
1.	160	674	167	687	539	765	2
Principales	170	674	214	687	539	765	2
características	216	674	274	687	539	765	2
de	277	674	287	687	539	765	2
la	289	674	296	687	539	765	2
leismaniasis	299	674	348	687	539	765	2
difusa	350	674	374	687	539	765	2
(4).	377	674	390	687	539	765	2
146	43	713	61	730	539	765	2
Aldama,	138	28	166	39	539	765	3
A.	167	28	175	39	539	765	3
et	177	28	182	39	539	765	3
al	184	28	191	39	539	765	3
•	192	28	195	39	539	765	3
Leishmaniasis	197	28	243	39	539	765	3
Cutánea	245	28	272	39	539	765	3
Difusa	274	28	295	39	539	765	3
por	297	28	309	39	539	765	3
Leishmania	311	28	348	39	539	765	3
(Viannia)	350	28	380	39	539	765	3
brasiliensis.	382	28	421	39	539	765	3
A	423	28	428	39	539	765	3
propósito	429	28	460	39	539	765	3
de	462	28	469	39	539	765	3
un	471	28	479	39	539	765	3
caso	481	28	496	39	539	765	3
An.	322	40	333	51	539	765	3
Fac.	335	40	349	51	539	765	3
Cienc.	351	40	372	51	539	765	3
Méd.	374	40	390	51	539	765	3
(Asunción)	392	40	427	51	539	765	3
/	429	40	431	51	539	765	3
Vol.	433	40	446	51	539	765	3
53	448	40	456	51	539	765	3
-	458	40	460	51	539	765	3
Nº	462	40	470	51	539	765	3
2,	472	40	478	51	539	765	3
2020	480	40	496	51	539	765	3
El	57	62	66	76	539	765	3
principal	70	62	107	76	539	765	3
diagnóstico	112	62	162	76	539	765	3
diferencial	167	62	212	76	539	765	3
es	217	62	227	76	539	765	3
la	232	62	240	76	539	765	3
lepra	244	62	266	76	539	765	3
lepromatosa,	57	74	114	88	539	765	3
por	118	74	132	88	539	765	3
lo	136	74	143	88	539	765	3
que	147	74	164	88	539	765	3
algunos	167	74	202	88	539	765	3
lo	206	74	214	88	539	765	3
denominan	217	74	266	88	539	765	3
leishmaniasis	57	86	116	100	539	765	3
leproide	121	86	156	100	539	765	3
o	161	86	167	100	539	765	3
anérgica	172	86	210	100	539	765	3
hansenoide	215	86	266	100	539	765	3
(4,5-7).	57	98	89	112	539	765	3
En	57	117	69	131	539	765	3
el	75	117	83	131	539	765	3
Paraguay	90	117	132	131	539	765	3
la	139	117	146	131	539	765	3
leishmaniasis	153	117	212	131	539	765	3
cutánea	219	117	254	131	539	765	3
o	261	117	266	131	539	765	3
mucocutánea,	57	129	119	143	539	765	3
llamada	126	129	160	143	539	765	3
también	167	129	202	143	539	765	3
tegumentaria	209	129	266	143	539	765	3
americana,	57	141	106	155	539	765	3
es	117	141	128	155	539	765	3
de	139	141	150	155	539	765	3
importante	161	141	208	155	539	765	3
incidencia.	220	141	266	155	539	765	3
Entre	57	153	80	167	539	765	3
los	84	153	97	167	539	765	3
años	101	153	122	167	539	765	3
1975	126	153	148	167	539	765	3
y	152	153	157	167	539	765	3
1996	161	153	183	167	539	765	3
se	187	153	197	167	539	765	3
reportan	201	153	238	167	539	765	3
6.438	242	153	266	167	539	765	3
casos	57	165	83	179	539	765	3
de	91	165	102	179	539	765	3
leishmaniasis	111	165	171	179	539	765	3
tegumentaria,	179	165	240	179	539	765	3
casi	249	165	266	179	539	765	3
todos	57	177	81	191	539	765	3
con	85	177	101	191	539	765	3
la	105	177	113	191	539	765	3
clásica	117	177	147	191	539	765	3
úlcera	151	177	178	191	539	765	3
moldurada,	182	177	231	191	539	765	3
con	235	177	251	191	539	765	3
un	255	177	266	191	539	765	3
porcentaje	57	189	103	203	539	765	3
importante	107	189	154	203	539	765	3
de	158	189	169	203	539	765	3
afectación	173	189	218	203	539	765	3
mucosa	223	189	257	203	539	765	3
y	261	189	266	203	539	765	3
no	57	201	68	215	539	765	3
se	71	201	81	215	539	765	3
menciona	84	201	127	215	539	765	3
ningún	130	201	160	215	539	765	3
caso	163	201	184	215	539	765	3
de	187	201	198	215	539	765	3
LD	201	201	213	215	539	765	3
(9).	216	201	231	215	539	765	3
Existen	234	201	266	215	539	765	3
publicaciones	57	213	117	227	539	765	3
de	121	213	132	227	539	765	3
la	136	213	144	227	539	765	3
llamada	148	213	182	227	539	765	3
forma	186	213	212	227	539	765	3
diseminada	216	213	266	227	539	765	3
de	57	225	68	239	539	765	3
la	70	225	77	239	539	765	3
leishmaniasis,	79	225	142	239	539	765	3
que	144	225	160	239	539	765	3
presenta	162	225	201	239	539	765	3
características	203	225	266	239	539	765	3
específicas	57	237	106	251	539	765	3
que	109	237	126	251	539	765	3
la	129	237	137	251	539	765	3
diferencian	140	237	189	251	539	765	3
de	192	237	203	251	539	765	3
la	206	237	214	251	539	765	3
LD	217	237	230	251	539	765	3
(10,11).	233	237	266	251	539	765	3
Por	57	249	72	263	539	765	3
consiguiente,	77	249	135	263	539	765	3
la	139	249	147	263	539	765	3
LD	151	249	164	263	539	765	3
es	169	249	179	263	539	765	3
una	184	249	200	263	539	765	3
forma	205	249	230	263	539	765	3
aun	234	249	251	263	539	765	3
no	255	249	266	263	539	765	3
comunicada	57	261	110	275	539	765	3
en	113	261	124	275	539	765	3
el	127	261	134	275	539	765	3
Paraguay.	137	261	181	275	539	765	3
Presentamos	57	280	115	294	539	765	3
el	118	280	125	294	539	765	3
caso	128	280	149	294	539	765	3
de	151	280	163	294	539	765	3
una	165	280	182	294	539	765	3
mujer	184	280	209	294	539	765	3
con	212	280	228	294	539	765	3
lesiones	230	280	266	294	539	765	3
en	57	292	68	306	539	765	3
ambos	71	292	101	306	539	765	3
miembros	104	292	148	306	539	765	3
inferiores,	151	292	195	306	539	765	3
en	198	292	209	306	539	765	3
cuyo	212	292	233	306	539	765	3
frotis	237	292	258	306	539	765	3
y	261	292	266	306	539	765	3
anatomía	57	304	98	318	539	765	3
patológica	100	304	145	318	539	765	3
se	146	304	157	318	539	765	3
observaban	158	304	210	318	539	765	3
leishmanias,	211	304	266	318	539	765	3
clínicamente	57	316	112	330	539	765	3
clasificada	115	316	161	330	539	765	3
como	163	316	188	330	539	765	3
LV.	190	316	203	330	539	765	3
La	206	316	217	330	539	765	3
PCR-HRM	220	316	266	330	539	765	3
confirmó	57	328	95	342	539	765	3
ser	97	328	111	342	539	765	3
producidas	114	328	162	342	539	765	3
por	165	328	179	342	539	765	3
L.	182	328	190	342	539	765	3
(V.)	193	328	208	342	539	765	3
brasiliensis.	211	328	262	342	539	765	3
CASO	57	354	91	371	539	765	3
CLINICO	95	354	144	371	539	765	3
Mujer,	57	381	84	394	539	765	3
70	88	381	99	394	539	765	3
años,	104	381	128	394	539	765	3
ama	133	381	152	394	539	765	3
de	157	381	168	394	539	765	3
casa,	173	381	196	394	539	765	3
procedente	201	381	251	394	539	765	3
de	255	381	266	394	539	765	3
zona	57	393	78	406	539	765	3
rural	81	393	101	406	539	765	3
del	103	393	117	406	539	765	3
Departamento	119	393	182	406	539	765	3
de	185	393	196	406	539	765	3
Caaguazú.	199	393	247	406	539	765	3
Consulta	286	62	325	76	539	765	3
en	331	62	342	76	539	765	3
el	347	62	355	76	539	765	3
Servicio	361	62	396	76	539	765	3
de	401	62	412	76	539	765	3
Dermatología	418	62	477	76	539	765	3
del	483	62	496	76	539	765	3
Hospital	286	74	322	88	539	765	3
Nacional	326	74	365	88	539	765	3
en	368	74	379	88	539	765	3
el	383	74	391	88	539	765	3
año	395	74	412	88	539	765	3
2017	415	74	438	88	539	765	3
por	441	74	456	88	539	765	3
lesiones	460	74	496	88	539	765	3
en	286	86	297	100	539	765	3
ambos	303	86	333	100	539	765	3
miembros	339	86	382	100	539	765	3
inferiores	388	86	428	100	539	765	3
de	434	86	445	100	539	765	3
11	451	86	461	100	539	765	3
meses	467	86	496	100	539	765	3
de	286	98	297	112	539	765	3
evolución.	303	98	348	112	539	765	3
Refiere	353	98	385	112	539	765	3
haberse	391	98	427	112	539	765	3
iniciado	432	98	466	112	539	765	3
como	472	98	496	112	539	765	3
nódulos	286	110	321	124	539	765	3
en	325	110	336	124	539	765	3
la	341	110	348	124	539	765	3
parte	353	110	375	124	539	765	3
inferior	380	110	410	124	539	765	3
de	414	110	425	124	539	765	3
ambas	429	110	459	124	539	765	3
piernas	464	110	496	124	539	765	3
que	286	122	303	136	539	765	3
fueron	306	122	334	136	539	765	3
aumentando	337	122	392	136	539	765	3
en	395	122	406	136	539	765	3
número	409	122	442	136	539	765	3
haciéndose	445	122	496	136	539	765	3
confluentes	286	134	337	148	539	765	3
y	341	134	346	148	539	765	3
llegando	349	134	387	148	539	765	3
a	391	134	396	148	539	765	3
comprometer	400	134	458	148	539	765	3
muslos.	462	134	496	148	539	765	3
Niega	286	146	312	160	539	765	3
sensación	316	146	361	160	539	765	3
febril	365	146	386	160	539	765	3
y	391	146	396	160	539	765	3
afectación	400	146	445	160	539	765	3
del	449	146	462	160	539	765	3
estado	466	146	496	160	539	765	3
general.	286	158	322	172	539	765	3
Como	286	177	313	191	539	765	3
antecedentes	323	177	383	191	539	765	3
refería	393	177	421	191	539	765	3
hipertensa,	432	177	481	191	539	765	3
y	491	177	496	191	539	765	3
presenta	286	189	325	203	539	765	3
demencia	328	189	371	203	539	765	3
incipiente.	373	189	418	203	539	765	3
Niega	420	189	446	203	539	765	3
diabetes.	449	189	489	203	539	765	3
Al	286	208	295	222	539	765	3
examen	302	208	337	222	539	765	3
físico:	344	208	370	222	539	765	3
En	377	208	389	222	539	765	3
pierna	395	208	423	222	539	765	3
derecha	430	208	466	222	539	765	3
placa	472	208	496	222	539	765	3
eritematosa,	286	220	341	234	539	765	3
infiltrada,	344	220	384	234	539	765	3
de	387	220	399	234	539	765	3
superficie	402	220	444	234	539	765	3
abollonada	448	220	496	234	539	765	3
ligeramente	286	232	338	246	539	765	3
descamativa,	347	232	405	246	539	765	3
límites	414	232	443	246	539	765	3
netos	452	232	476	246	539	765	3
de	485	232	496	246	539	765	3
aproximadamente	286	244	366	258	539	765	3
25	370	244	381	258	539	765	3
por	386	244	401	258	539	765	3
10	405	244	416	258	539	765	3
cm.	421	244	437	258	539	765	3
El	442	244	451	258	539	765	3
borde	455	244	481	258	539	765	3
es	486	244	496	258	539	765	3
irregular,	286	256	325	270	539	765	3
sobre-elevado	332	256	395	270	539	765	3
y	403	256	408	270	539	765	3
más	415	256	434	270	539	765	3
eritematoso.	442	256	496	270	539	765	3
Lesiones	286	268	326	282	539	765	3
satélites	330	268	367	282	539	765	3
de	371	268	382	282	539	765	3
2	386	268	392	282	539	765	3
cm.	396	268	412	282	539	765	3
aproximadamente	417	268	496	282	539	765	3
en	286	280	297	294	539	765	3
el	302	280	310	294	539	765	3
borde	315	280	340	294	539	765	3
superior	345	280	381	294	539	765	3
y	385	280	390	294	539	765	3
lateral	395	280	422	294	539	765	3
externo	427	280	460	294	539	765	3
(Figura	465	280	496	294	539	765	3
1).	286	292	298	306	539	765	3
En	302	292	315	306	539	765	3
la	319	292	327	306	539	765	3
placa,	332	292	358	306	539	765	3
ulceración	363	292	408	306	539	765	3
de	412	292	423	306	539	765	3
2	428	292	433	306	539	765	3
por	438	292	452	306	539	765	3
1	457	292	463	306	539	765	3
cm	467	292	480	306	539	765	3
en	485	292	496	306	539	765	3
región	286	304	314	318	539	765	3
supra-maleolar	318	304	384	318	539	765	3
externa	388	304	421	318	539	765	3
de	426	304	437	318	539	765	3
fondo	441	304	466	318	539	765	3
sucio,	470	304	496	318	539	765	3
bordes	286	316	317	330	539	765	3
costrosos	319	316	361	330	539	765	3
(Figura	364	316	395	330	539	765	3
2).	397	316	409	330	539	765	3
En	411	316	424	330	539	765	3
pierna	426	316	453	330	539	765	3
izquierda	456	316	496	330	539	765	3
placa	286	328	310	342	539	765	3
de	316	328	327	342	539	765	3
similares	333	328	372	342	539	765	3
características	378	328	441	342	539	765	3
(Figura	447	328	479	342	539	765	3
3).	484	328	496	342	539	765	3
En	286	340	298	354	539	765	3
muslos	305	340	336	354	539	765	3
lesiones	343	340	379	354	539	765	3
nodulares	385	340	429	354	539	765	3
cubiertas	435	340	475	354	539	765	3
por	482	340	496	354	539	765	3
piel	286	352	302	366	539	765	3
de	307	352	318	366	539	765	3
aspecto	323	352	357	366	539	765	3
normal	362	352	393	366	539	765	3
o	398	352	403	366	539	765	3
eritematoso	408	352	460	366	539	765	3
(Figura	465	352	496	366	539	765	3
4).	286	364	298	378	539	765	3
El	302	364	311	378	539	765	3
resto	314	364	336	378	539	765	3
del	340	364	354	378	539	765	3
examen	357	364	393	378	539	765	3
cutáneo	397	364	432	378	539	765	3
y	436	364	441	378	539	765	3
mucoso	445	364	479	378	539	765	3
sin	483	364	496	378	539	765	3
particularidades.	286	376	359	390	539	765	3
No	365	376	378	390	539	765	3
presenta	384	376	423	390	539	765	3
adenopatías	429	376	484	390	539	765	3
o	490	376	496	390	539	765	3
visceromegalias.	286	388	360	402	539	765	3
Figura	101	646	128	659	539	765	3
1.	130	646	138	659	539	765	3
Placa	140	647	163	659	539	765	3
eritematosa,	165	647	214	659	539	765	3
infiltrada,	217	647	253	659	539	765	3
de	255	647	265	659	539	765	3
superficie	268	647	306	659	539	765	3
abollonada.	308	647	355	659	539	765	3
Lesiones	359	647	395	659	539	765	3
satélites	398	647	431	659	539	765	3
en	433	647	443	659	539	765	3
el	445	647	452	659	539	765	3
borde	174	657	197	670	539	765	3
superior	200	657	232	670	539	765	3
y	235	657	239	670	539	765	3
lateral	242	657	266	670	539	765	3
externo,	269	657	301	670	539	765	3
en	304	657	314	670	539	765	3
pierna	316	657	341	670	539	765	3
derecha.	344	657	379	670	539	765	3
147	478	713	496	730	539	765	3
Aldama,	43	28	70	39	539	765	4
A.	72	28	79	39	539	765	4
et	81	28	87	39	539	765	4
al	89	28	95	39	539	765	4
•	97	28	99	39	539	765	4
Leishmaniasis	101	28	147	39	539	765	4
Cutánea	149	28	176	39	539	765	4
Difusa	178	28	200	39	539	765	4
por	202	28	213	39	539	765	4
Leishmania	215	28	252	39	539	765	4
(Viannia)	254	28	284	39	539	765	4
brasiliensis.	286	28	325	39	539	765	4
A	327	28	332	39	539	765	4
propósito	334	28	364	39	539	765	4
de	366	28	374	39	539	765	4
un	376	28	384	39	539	765	4
caso	386	28	400	39	539	765	4
An.	43	40	53	51	539	765	4
Fac.	55	40	70	51	539	765	4
Cienc.	72	40	93	51	539	765	4
Méd.	95	40	111	51	539	765	4
(Asunción)	113	40	148	51	539	765	4
/	150	40	152	51	539	765	4
Vol.	154	40	166	51	539	765	4
53	168	40	176	51	539	765	4
-	178	40	181	51	539	765	4
Nº	183	40	191	51	539	765	4
2,	193	40	199	51	539	765	4
2020	201	40	217	51	539	765	4
Figura	43	369	70	382	539	765	4
2.	73	369	80	382	539	765	4
Ulceración	83	369	125	381	539	765	4
de	128	369	138	381	539	765	4
2	141	369	146	381	539	765	4
por	148	369	161	381	539	765	4
1	164	369	169	381	539	765	4
cm	172	369	184	381	539	765	4
en	186	369	196	381	539	765	4
región	199	369	224	381	539	765	4
supra-	227	369	252	381	539	765	4
maleolar	43	380	77	392	539	765	4
externa	83	380	113	392	539	765	4
lado	119	380	136	392	539	765	4
derecho,	143	380	178	392	539	765	4
de	184	380	194	392	539	765	4
fondo	200	380	223	392	539	765	4
sucio,	229	380	252	392	539	765	4
bordes	43	390	70	403	539	765	4
costrosos	74	390	112	403	539	765	4
en	116	390	126	403	539	765	4
placa	129	390	151	403	539	765	4
infiltrada	154	390	188	403	539	765	4
lateral	192	390	216	403	539	765	4
externo,	220	390	252	403	539	765	4
en	110	401	120	414	539	765	4
pierna	122	401	147	414	539	765	4
derecha.	150	401	185	414	539	765	4
Figura	272	371	300	384	539	765	4
3.	305	371	312	384	539	765	4
En	317	371	328	383	539	765	4
pierna	333	371	358	383	539	765	4
izquierda	363	371	400	383	539	765	4
placa	405	371	426	383	539	765	4
de	431	371	441	383	539	765	4
similares	446	371	482	383	539	765	4
características.	347	382	407	394	539	765	4
Figura	79	636	106	649	539	765	4
4.	109	636	116	649	539	765	4
En	119	636	130	649	539	765	4
muslos	132	636	161	649	539	765	4
lesiones	163	636	196	649	539	765	4
nodulares	199	636	238	649	539	765	4
cubiertas	241	636	277	649	539	765	4
por	280	636	293	649	539	765	4
piel	295	636	309	649	539	765	4
de	312	636	322	649	539	765	4
aspecto	324	636	356	649	539	765	4
normal	358	636	386	649	539	765	4
o	388	636	393	649	539	765	4
eritematoso.	396	636	446	649	539	765	4
148	43	713	61	730	539	765	4
Aldama,	138	28	166	39	539	765	5
A.	167	28	175	39	539	765	5
et	177	28	182	39	539	765	5
al	184	28	191	39	539	765	5
•	192	28	195	39	539	765	5
Leishmaniasis	197	28	243	39	539	765	5
Cutánea	245	28	272	39	539	765	5
Difusa	274	28	295	39	539	765	5
por	297	28	309	39	539	765	5
Leishmania	311	28	348	39	539	765	5
(Viannia)	350	28	380	39	539	765	5
brasiliensis.	382	28	421	39	539	765	5
A	423	28	428	39	539	765	5
propósito	429	28	460	39	539	765	5
de	462	28	469	39	539	765	5
un	471	28	479	39	539	765	5
caso	481	28	496	39	539	765	5
An.	322	40	333	51	539	765	5
Fac.	335	40	349	51	539	765	5
Cienc.	351	40	372	51	539	765	5
Méd.	374	40	390	51	539	765	5
(Asunción)	392	40	427	51	539	765	5
/	429	40	431	51	539	765	5
Vol.	433	40	446	51	539	765	5
53	448	40	456	51	539	765	5
-	458	40	460	51	539	765	5
Nº	462	40	470	51	539	765	5
2,	472	40	478	51	539	765	5
2020	480	40	496	51	539	765	5
Figura	57	273	84	286	539	765	5
5.	87	273	94	286	539	765	5
Estudio	97	273	127	286	539	765	5
histopatológico	129	273	189	286	539	765	5
con	192	273	206	286	539	765	5
HE.	209	273	224	286	539	765	5
En	226	273	237	286	539	765	5
dermis	239	273	266	286	539	765	5
reticular	57	284	89	296	539	765	5
y	93	284	98	296	539	765	5
parte	103	284	123	296	539	765	5
de	128	284	138	296	539	765	5
la	143	284	150	296	539	765	5
hipodermis	154	284	198	296	539	765	5
denso	203	284	228	296	539	765	5
infiltrado	232	284	266	296	539	765	5
inflamatorio	57	295	103	307	539	765	5
crónico	107	295	136	307	539	765	5
difuso	139	295	163	307	539	765	5
constituido	166	295	209	307	539	765	5
por	213	295	226	307	539	765	5
linfocitos,	229	295	266	307	539	765	5
plasmocitos	57	306	104	318	539	765	5
y	107	306	111	318	539	765	5
numerosos	114	306	158	318	539	765	5
macrófagos	161	306	208	318	539	765	5
de	211	306	221	318	539	765	5
citoplasma	223	306	266	318	539	765	5
amplio	57	316	83	329	539	765	5
y	90	316	94	329	539	765	5
claro	101	316	120	329	539	765	5
con	127	316	141	329	539	765	5
poca	148	316	167	329	539	765	5
tendencia	173	316	213	329	539	765	5
a	219	316	224	329	539	765	5
constituir	230	316	266	329	539	765	5
granulomas.	57	327	106	340	539	765	5
Dentro	109	327	136	340	539	765	5
y	139	327	144	340	539	765	5
fuera	147	327	168	340	539	765	5
de	171	327	181	340	539	765	5
los	184	327	195	340	539	765	5
macrófagos	198	327	245	340	539	765	5
gran	248	327	266	340	539	765	5
cantidad	112	338	146	350	539	765	5
de	148	338	158	350	539	765	5
amastigotes.	161	338	212	350	539	765	5
Con	57	361	75	375	539	765	5
las	82	361	94	375	539	765	5
hipótesis	101	361	140	375	539	765	5
clínicas	147	361	180	375	539	765	5
de	187	361	198	375	539	765	5
lepra	205	361	227	375	539	765	5
dimorfa	234	361	266	375	539	765	5
reaccional,	57	372	104	386	539	765	5
necrobiosis	118	372	168	386	539	765	5
lipoidica,	182	372	220	386	539	765	5
linfoma	235	372	266	386	539	765	5
cutáneo	57	383	92	397	539	765	5
se	97	383	108	397	539	765	5
procede	113	383	149	397	539	765	5
a	154	383	160	397	539	765	5
estudios	166	383	202	397	539	765	5
laboratoriales	208	383	266	397	539	765	5
como	57	394	81	408	539	765	5
hemograma,	83	394	139	408	539	765	5
glicemia,	141	394	180	408	539	765	5
hepatograma,	182	394	243	408	539	765	5
perfil	245	394	266	408	539	765	5
renal	57	405	79	419	539	765	5
VDRL,	85	405	114	419	539	765	5
HIV	120	405	136	419	539	765	5
todos	142	405	167	419	539	765	5
en	173	405	184	419	539	765	5
rangos	190	405	220	419	539	765	5
normales	226	405	266	419	539	765	5
o	57	416	62	430	539	765	5
no	71	416	82	430	539	765	5
reactivas	91	416	131	430	539	765	5
y	140	416	145	430	539	765	5
biopsias	154	416	190	430	539	765	5
múltiples	199	416	238	430	539	765	5
para	247	416	266	430	539	765	5
anatomía	57	427	98	441	539	765	5
patológica,	103	427	151	441	539	765	5
estudios	157	427	193	441	539	765	5
microbiológicos	199	427	266	441	539	765	5
y	57	438	62	452	539	765	5
moleculares.	66	438	121	452	539	765	5
La	125	438	136	452	539	765	5
anatomía	140	438	181	452	539	765	5
patológica	185	438	230	452	539	765	5
informa	234	438	266	452	539	765	5
epidermis	57	449	99	463	539	765	5
con	109	449	125	463	539	765	5
leve	135	449	153	463	539	765	5
acantosis	163	449	204	463	539	765	5
de	214	449	225	463	539	765	5
crestas	235	449	266	463	539	765	5
Figura	306	278	333	291	539	765	5
6.	336	278	343	291	539	765	5
A	346	278	352	290	539	765	5
mayor	354	278	379	290	539	765	5
aumento	381	278	416	290	539	765	5
de	419	278	429	290	539	765	5
la	431	278	438	290	539	765	5
Figura	441	278	466	290	539	765	5
5.	469	278	476	290	539	765	5
interpapilares	286	302	345	315	539	765	5
e	348	302	353	315	539	765	5
hiperqueratosis	356	302	423	315	539	765	5
ortoqueratósica.	426	302	496	315	539	765	5
En	286	313	298	326	539	765	5
dermis	301	313	330	326	539	765	5
papilar	332	313	362	326	539	765	5
y	364	313	369	326	539	765	5
subpapilar	371	313	416	326	539	765	5
escasos	419	313	455	326	539	765	5
capilares	457	313	496	326	539	765	5
sanguíneos	286	324	337	337	539	765	5
dilatados	343	324	382	337	539	765	5
y	387	324	392	337	539	765	5
congestivos	398	324	450	337	539	765	5
rodeados	455	324	496	337	539	765	5
por	286	335	301	348	539	765	5
ocasionales	306	335	358	348	539	765	5
linfocitos.	363	335	404	348	539	765	5
En	409	335	421	348	539	765	5
dermis	426	335	456	348	539	765	5
reticular	461	335	496	348	539	765	5
y	286	346	291	359	539	765	5
parte	300	346	322	359	539	765	5
de	331	346	342	359	539	765	5
la	351	346	358	359	539	765	5
hipodermis	367	346	415	359	539	765	5
denso	424	346	450	359	539	765	5
infiltrado	459	346	496	359	539	765	5
inflamatorio	286	357	337	370	539	765	5
crónico	347	357	379	370	539	765	5
difuso	389	357	415	370	539	765	5
constituido	425	357	472	370	539	765	5
por	482	357	496	370	539	765	5
linfocitos,	286	368	327	381	539	765	5
plasmocitos	330	368	382	381	539	765	5
y	385	368	390	381	539	765	5
numerosos	393	368	442	381	539	765	5
macrófagos	445	368	496	381	539	765	5
de	286	379	297	392	539	765	5
citoplasma	300	379	347	392	539	765	5
amplio	349	379	378	392	539	765	5
y	380	379	385	392	539	765	5
claro	388	379	409	392	539	765	5
con	411	379	427	392	539	765	5
poca	430	379	451	392	539	765	5
tendencia	453	379	496	392	539	765	5
a	286	390	292	403	539	765	5
constituir	296	390	335	403	539	765	5
granulomas.	340	390	394	403	539	765	5
Dentro	398	390	428	403	539	765	5
y	432	390	437	403	539	765	5
fuera	441	390	464	403	539	765	5
de	468	390	479	403	539	765	5
los	483	390	496	403	539	765	5
macrófagos	286	401	338	414	539	765	5
gran	347	401	367	414	539	765	5
cantidad	376	401	413	414	539	765	5
de	423	401	434	414	539	765	5
amastigotes	443	401	496	414	539	765	5
(Figura	286	412	317	425	539	765	5
5	320	412	325	425	539	765	5
y	327	412	332	425	539	765	5
6)	335	412	343	425	539	765	5
En	346	412	358	425	539	765	5
el	360	412	368	425	539	765	5
estudio	370	412	402	425	539	765	5
parasitológico	404	412	464	425	539	765	5
directo	467	412	496	425	539	765	5
del	286	423	299	436	539	765	5
frotis	302	423	323	436	539	765	5
coloreado	326	423	369	436	539	765	5
con	372	423	388	436	539	765	5
Giemsa,	390	423	427	436	539	765	5
amastigotes	429	423	482	436	539	765	5
de	485	423	496	436	539	765	5
Leishmania	286	434	337	447	539	765	5
sp	339	434	350	447	539	765	5
(Figura	352	434	383	447	539	765	5
7).	386	434	397	447	539	765	5
Figura	69	685	97	698	539	765	5
7.	99	685	107	698	539	765	5
Estudio	109	687	136	698	539	765	5
parasitológico	138	687	187	698	539	765	5
directo	190	687	214	698	539	765	5
del	216	687	227	698	539	765	5
frotis	229	687	246	698	539	765	5
coloreado	248	687	283	698	539	765	5
con	286	687	299	698	539	765	5
Giemsa.	301	687	331	698	539	765	5
Se	333	687	343	698	539	765	5
observa	345	687	373	698	539	765	5
amastigotes	376	687	419	698	539	765	5
de	421	687	430	698	539	765	5
Leishmania	432	687	473	698	539	765	5
sp	475	687	484	698	539	765	5
149	478	713	496	730	539	765	5
Aldama,	43	28	70	39	539	765	6
A.	72	28	79	39	539	765	6
et	81	28	87	39	539	765	6
al	89	28	95	39	539	765	6
•	97	28	99	39	539	765	6
Leishmaniasis	101	28	147	39	539	765	6
Cutánea	149	28	176	39	539	765	6
Difusa	178	28	200	39	539	765	6
por	202	28	213	39	539	765	6
Leishmania	215	28	252	39	539	765	6
(Viannia)	254	28	284	39	539	765	6
brasiliensis.	286	28	325	39	539	765	6
A	327	28	332	39	539	765	6
propósito	334	28	364	39	539	765	6
de	366	28	374	39	539	765	6
un	376	28	384	39	539	765	6
caso	386	28	400	39	539	765	6
An.	43	40	53	51	539	765	6
Fac.	55	40	70	51	539	765	6
Cienc.	72	40	93	51	539	765	6
Méd.	95	40	111	51	539	765	6
(Asunción)	113	40	148	51	539	765	6
/	150	40	152	51	539	765	6
Vol.	154	40	166	51	539	765	6
53	168	40	176	51	539	765	6
-	178	40	181	51	539	765	6
Nº	183	40	191	51	539	765	6
2,	193	40	199	51	539	765	6
2020	201	40	217	51	539	765	6
En	43	62	55	76	539	765	6
la	59	62	66	76	539	765	6
identificación	70	62	128	76	539	765	6
de	132	62	143	76	539	765	6
especie	147	62	181	76	539	765	6
del	185	62	198	76	539	765	6
parásito	202	62	238	76	539	765	6
se	242	62	252	76	539	765	6
empleó	43	74	75	88	539	765	6
la	81	74	88	88	539	765	6
técnica	94	74	125	88	539	765	6
de	131	74	142	88	539	765	6
PCR	147	74	168	88	539	765	6
en	174	74	185	88	539	765	6
tiempo	190	74	220	88	539	765	6
real	225	74	242	88	539	765	6
y	247	74	252	88	539	765	6
High	43	86	63	100	539	765	6
Resolution	66	86	113	100	539	765	6
Melt	116	86	135	100	539	765	6
analysis	137	86	174	100	539	765	6
(HRM),	176	86	208	100	539	765	6
donde	211	86	239	100	539	765	6
se	242	86	252	100	539	765	6
amplificó	43	98	82	112	539	765	6
un	86	98	97	112	539	765	6
fragmento	100	98	145	112	539	765	6
del	149	98	162	112	539	765	6
gen	166	98	183	112	539	765	6
de	186	98	197	112	539	765	6
proteína	201	98	238	112	539	765	6
de	241	98	252	112	539	765	6
choque	43	110	75	124	539	765	6
término	80	110	113	124	539	765	6
hsp70	117	110	144	124	539	765	6
de	149	110	160	124	539	765	6
144	164	110	181	124	539	765	6
pb	185	110	196	124	539	765	6
(heat-shock	200	110	252	124	539	765	6
protein70),	43	122	90	136	539	765	6
utilizando	94	122	136	136	539	765	6
los	140	122	153	136	539	765	6
cebadores	157	122	203	136	539	765	6
Fhsp70F2	207	122	252	136	539	765	6
5'-GGAGAACTACGCGTACTCGATGAAG-3	43	134	252	148	539	765	6
(12)	43	146	60	160	539	765	6
y	63	146	68	160	539	765	6
Rhsp70C5'-TCCTTCGACGCCTCCTGG-	70	146	252	160	539	765	6
TTG-	43	158	66	172	539	765	6
3',	81	158	92	172	539	765	6
Times	94	158	121	172	539	765	6
New	126	158	146	172	539	765	6
Roman	148	158	181	172	539	765	6
cebadores	183	158	230	172	539	765	6
Fhs-	232	158	252	172	539	765	6
p70F25'GGAGAACTGCGTACTGATGAAG-3'	43	170	253	184	539	765	6
y	43	182	48	196	539	765	6
Rhsp70C	59	182	100	196	539	765	6
5'-TCCTTCGACGCCTCCTGG-	112	182	252	196	539	765	6
TTG-3'	43	194	74	208	539	765	6
(13).	78	194	99	208	539	765	6
En	103	194	116	208	539	765	6
el	120	194	128	208	539	765	6
análisis	133	194	166	208	539	765	6
de	171	194	182	208	539	765	6
la	187	194	195	208	539	765	6
curva	199	194	224	208	539	765	6
de	229	194	240	208	539	765	6
la	244	194	252	208	539	765	6
temperatura	43	206	96	220	539	765	6
de	100	206	111	220	539	765	6
melt	115	206	134	220	539	765	6
se	138	206	149	220	539	765	6
observó	153	206	188	220	539	765	6
que	192	206	209	220	539	765	6
la	213	206	221	220	539	765	6
mues-	224	206	252	220	539	765	6
tra	43	218	54	232	539	765	6
estudiada	59	218	103	232	539	765	6
fue	108	218	122	232	539	765	6
compatible	127	218	175	232	539	765	6
con	180	218	196	232	539	765	6
Leishmania	201	218	252	232	539	765	6
(V.)	43	230	58	244	539	765	6
braziliensis.	62	230	114	244	539	765	6
Para	119	230	140	244	539	765	6
la	144	230	152	244	539	765	6
confirmación	157	230	213	244	539	765	6
de	218	230	229	244	539	765	6
este	233	230	252	244	539	765	6
hallazgo,	43	242	83	256	539	765	6
se	87	242	98	256	539	765	6
realizó	103	242	132	256	539	765	6
la	137	242	145	256	539	765	6
secuenciación	149	242	213	256	539	765	6
del	217	242	231	256	539	765	6
gen	236	242	252	256	539	765	6
ribosomal	43	254	86	268	539	765	6
ITS1	90	254	111	268	539	765	6
utilizando	114	254	157	268	539	765	6
los	160	254	173	268	539	765	6
cebadores	177	254	224	268	539	765	6
decri-	227	254	252	268	539	765	6
tos	43	266	56	280	539	765	6
por	58	266	73	280	539	765	6
El	75	266	84	280	539	765	6
Tai	87	266	99	280	539	765	6
(14),	102	266	123	280	539	765	6
siguiendo	125	266	168	280	539	765	6
las	170	266	183	280	539	765	6
condiciones	186	266	239	280	539	765	6
de	241	266	252	280	539	765	6
ciclado	43	278	74	292	539	765	6
reportados	77	278	125	292	539	765	6
(15).	128	278	148	292	539	765	6
La	155	278	166	292	539	765	6
búsqueda	169	278	213	292	539	765	6
en	216	278	227	292	539	765	6
Gen-	230	278	252	292	539	765	6
Bank	43	290	65	304	539	765	6
reveló	68	290	95	304	539	765	6
que	97	290	114	304	539	765	6
la	116	290	124	304	539	765	6
muestra	127	290	163	304	539	765	6
mostró	165	290	196	304	539	765	6
una	198	290	215	304	539	765	6
elevada	217	290	252	304	539	765	6
concordancia	43	302	102	316	539	765	6
con	106	302	123	316	539	765	6
el	127	302	135	316	539	765	6
gen	139	302	156	316	539	765	6
ITS1	160	302	181	316	539	765	6
de	186	302	197	316	539	765	6
Leishmania	201	302	252	316	539	765	6
(V.)	43	314	58	328	539	765	6
braziliensis.	60	314	113	328	539	765	6
Es	43	333	54	347	539	765	6
tratada	57	333	88	347	539	765	6
en	90	333	101	347	539	765	6
otro	103	333	121	347	539	765	6
Servicio,	123	333	161	347	539	765	6
por	164	333	178	347	539	765	6
ofrecer	180	333	212	347	539	765	6
mayores	214	333	252	347	539	765	6
facilidades	43	345	90	359	539	765	6
a	92	345	98	359	539	765	6
la	100	345	108	359	539	765	6
paciente,	111	345	151	359	539	765	6
con	154	345	170	359	539	765	6
anfotericina	173	345	224	359	539	765	6
B	227	345	234	359	539	765	6
con	236	345	252	359	539	765	6
mejoría	43	357	76	371	539	765	6
inicial,	80	357	108	371	539	765	6
pero	112	357	132	371	539	765	6
con	136	357	152	371	539	765	6
posterior	156	357	195	371	539	765	6
reactivación	199	357	252	371	539	765	6
del	43	369	56	383	539	765	6
cuadro.	59	369	92	383	539	765	6
DISCUSION	43	396	109	413	539	765	6
El	43	423	51	437	539	765	6
caso	57	423	79	437	539	765	6
presentado	85	423	135	437	539	765	6
cumplía	141	423	176	437	539	765	6
con	182	423	198	437	539	765	6
casi	204	423	222	437	539	765	6
todos	228	423	252	437	539	765	6
los	43	435	55	449	539	765	6
criterios	59	435	94	449	539	765	6
para	98	435	118	449	539	765	6
ser	121	435	135	449	539	765	6
clasificado	139	435	185	449	539	765	6
como	189	435	213	449	539	765	6
LD,	217	435	233	449	539	765	6
con	236	435	252	449	539	765	6
algunas	43	447	78	460	539	765	6
observaciones:	81	447	148	460	539	765	6
no	152	447	163	460	539	765	6
pudimos	167	447	205	460	539	765	6
realizar	208	447	241	460	539	765	6
la	244	447	252	460	539	765	6
prueba	43	458	74	472	539	765	6
de	76	458	87	472	539	765	6
Montenegro	90	458	143	472	539	765	6
por	145	458	160	472	539	765	6
carecer	162	458	195	472	539	765	6
actualmente	198	458	252	472	539	765	6
del	43	470	56	483	539	765	6
reactivo	59	470	94	483	539	765	6
en	96	470	107	483	539	765	6
el	110	470	118	483	539	765	6
país	120	470	139	483	539	765	6
y	142	470	147	483	539	765	6
el	150	470	158	483	539	765	6
agente	160	470	191	483	539	765	6
etiológico,	193	470	238	483	539	765	6
no	241	470	252	483	539	765	6
habitual	43	481	78	495	539	765	6
en	80	481	91	495	539	765	6
esta	94	481	113	495	539	765	6
forma	116	481	141	495	539	765	6
clínica.	144	481	175	495	539	765	6
Aunque	43	500	77	514	539	765	6
inicialmente	82	500	135	514	539	765	6
se	141	500	151	514	539	765	6
atribuyó	157	500	192	514	539	765	6
a	198	500	203	514	539	765	6
cepas	209	500	236	514	539	765	6
de	241	500	252	514	539	765	6
Leishmania	43	512	94	525	539	765	6
(V.)	101	512	117	525	539	765	6
braziliensis	124	512	174	525	539	765	6
(16),	181	512	202	525	539	765	6
luego	210	512	234	525	539	765	6
se	242	512	252	525	539	765	6
determinó	43	523	87	537	539	765	6
que	91	523	108	537	539	765	6
la	112	523	119	537	539	765	6
LD	123	523	136	537	539	765	6
era	140	523	155	537	539	765	6
producida	159	523	203	537	539	765	6
por	207	523	221	537	539	765	6
L.	225	523	233	537	539	765	6
(L.)	237	523	252	537	539	765	6
mexicana,	43	535	88	548	539	765	6
L.	92	535	100	548	539	765	6
(L.)	103	535	118	548	539	765	6
pifanoi	122	535	151	548	539	765	6
y	155	535	160	548	539	765	6
L.	163	535	171	548	539	765	6
(L.)	175	535	190	548	539	765	6
amazonensis	193	535	252	548	539	765	6
en	43	546	54	560	539	765	6
América	57	546	94	560	539	765	6
y	98	546	103	560	539	765	6
L.	107	546	115	560	539	765	6
(L.)	119	546	134	560	539	765	6
aethiopica	138	546	183	560	539	765	6
en	187	546	198	560	539	765	6
Etiopía	202	546	233	560	539	765	6
(8).	237	546	252	560	539	765	6
Sin	43	558	57	572	539	765	6
embargo,	63	558	105	572	539	765	6
hay	110	558	127	572	539	765	6
comunicaciones	132	558	204	572	539	765	6
de	209	558	221	572	539	765	6
casos	226	558	252	572	539	765	6
de	43	570	54	583	539	765	6
LD	58	570	71	583	539	765	6
producida	76	570	120	583	539	765	6
por	124	570	139	583	539	765	6
otras	144	570	166	583	539	765	6
especies	171	570	210	583	539	765	6
como	215	570	239	583	539	765	6
L.	244	570	252	583	539	765	6
panamensis	43	581	96	595	539	765	6
(17)	99	581	117	595	539	765	6
y	120	581	125	595	539	765	6
L.	128	581	136	595	539	765	6
infantum	139	581	177	595	539	765	6
(18).	180	581	200	595	539	765	6
Además	43	600	79	614	539	765	6
de	83	600	94	614	539	765	6
ser	97	600	111	614	539	765	6
una	115	600	131	614	539	765	6
forma	135	600	160	614	539	765	6
clínica	164	600	192	614	539	765	6
rara,	196	600	216	614	539	765	6
el	220	600	228	614	539	765	6
caso	231	600	252	614	539	765	6
llama	43	611	66	625	539	765	6
la	74	611	82	625	539	765	6
atención	89	611	127	625	539	765	6
por	135	611	149	625	539	765	6
el	157	611	164	625	539	765	6
agente	172	611	202	625	539	765	6
etiológico	210	611	252	625	539	765	6
demostrado	43	623	95	637	539	765	6
por	108	623	123	637	539	765	6
PCR:	136	623	160	637	539	765	6
Leishmania	173	623	224	637	539	765	6
(V.)	237	623	252	637	539	765	6
braziliensis.	43	635	95	648	539	765	6
Esta	96	635	116	648	539	765	6
especie	118	635	152	648	539	765	6
es	154	635	164	648	539	765	6
responsable	166	635	220	648	539	765	6
de	222	635	233	648	539	765	6
casi	235	635	252	648	539	765	6
todas	43	646	67	660	539	765	6
las	70	646	82	660	539	765	6
otras	85	646	107	660	539	765	6
formas	110	646	140	660	539	765	6
clínicas	143	646	176	660	539	765	6
de	179	646	190	660	539	765	6
leishmaniasis	192	646	252	660	539	765	6
observadas	43	658	94	672	539	765	6
en	97	658	108	672	539	765	6
el	111	658	119	672	539	765	6
Paraguay	121	658	164	672	539	765	6
(1,3,9).	167	658	199	672	539	765	6
La	43	677	54	690	539	765	6
LD	55	677	67	690	539	765	6
se	68	677	79	690	539	765	6
relaciona	80	677	120	690	539	765	6
a	121	677	127	690	539	765	6
estados	128	677	163	690	539	765	6
de	164	677	175	690	539	765	6
inmunodepresión	176	677	252	690	539	765	6
específica	43	688	88	702	539	765	6
al	95	688	103	702	539	765	6
germen,	111	688	147	702	539	765	6
pero	155	688	175	702	539	765	6
también	183	688	218	702	539	765	6
a	226	688	232	702	539	765	6
los	239	688	252	702	539	765	6
150	43	713	61	730	539	765	6
producidos	272	62	321	76	539	765	6
por	324	62	338	76	539	765	6
drogas	341	62	372	76	539	765	6
(19),	374	62	395	76	539	765	6
cáncer	398	62	428	76	539	765	6
o	430	62	436	76	539	765	6
SIDA	439	62	462	76	539	765	6
(20-	464	62	482	76	539	765	6
22).	272	74	289	87	539	765	6
Ninguna	292	74	329	87	539	765	6
de	332	74	343	87	539	765	6
estas	346	74	370	87	539	765	6
estas	373	74	397	87	539	765	6
concomitancias	400	74	468	87	539	765	6
se	471	74	482	87	539	765	6
demostró	272	85	314	99	539	765	6
en	317	85	328	99	539	765	6
este	330	85	349	99	539	765	6
caso.	352	85	376	99	539	765	6
La	272	104	283	118	539	765	6
paciente	288	104	326	118	539	765	6
presentaba	330	104	380	118	539	765	6
buen	385	104	407	118	539	765	6
estado	411	104	441	118	539	765	6
general,	446	104	482	118	539	765	6
negaba	272	116	305	129	539	765	6
fiebre,	308	116	336	129	539	765	6
no	339	116	350	129	539	765	6
se	353	116	363	129	539	765	6
palpaban	366	116	407	129	539	765	6
visceromegalias	410	116	482	129	539	765	6
o	272	127	278	141	539	765	6
adenomegalias	281	127	349	141	539	765	6
y	353	127	358	141	539	765	6
sus	361	127	377	141	539	765	6
exámenes	380	127	427	141	539	765	6
sanguíneos	430	127	482	141	539	765	6
y	272	139	277	152	539	765	6
hepáticos	280	139	323	152	539	765	6
eran	326	139	346	152	539	765	6
normales	350	139	391	152	539	765	6
por	394	139	408	152	539	765	6
lo	412	139	419	152	539	765	6
que	423	139	439	152	539	765	6
no	443	139	454	152	539	765	6
había	457	139	482	152	539	765	6
evidencias	272	150	319	164	539	765	6
de	322	150	333	164	539	765	6
compromiso	335	150	390	164	539	765	6
sistémico.	392	150	437	164	539	765	6
De	439	150	452	164	539	765	6
hecho	455	150	482	164	539	765	6
L.(V.)	272	162	296	176	539	765	6
braziliensis	300	162	350	176	539	765	6
no	354	162	365	176	539	765	6
es	370	162	380	176	539	765	6
agente	385	162	416	176	539	765	6
viscerotrópico	420	162	482	176	539	765	6
(1).	272	174	287	187	539	765	6
En	291	174	303	187	539	765	6
la	307	174	315	187	539	765	6
revisión	318	174	353	187	539	765	6
bibliográfica	357	174	410	187	539	765	6
se	414	174	424	187	539	765	6
encontró	428	174	467	187	539	765	6
un	471	174	482	187	539	765	6
caso	272	185	293	199	539	765	6
de	296	185	307	199	539	765	6
leishmaniasis	310	185	370	199	539	765	6
cutánea	373	185	408	199	539	765	6
difusa	411	185	438	199	539	765	6
y	440	185	445	199	539	765	6
visceral	448	185	482	199	539	765	6
concomitantemente	272	197	359	210	539	765	6
producido	363	197	406	210	539	765	6
L.	410	197	418	210	539	765	6
(L.)	421	197	436	210	539	765	6
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(21).	272	208	293	222	539	765	6
Un	272	227	285	241	539	765	6
punto	290	227	315	241	539	765	6
importante	320	227	367	241	539	765	6
es	372	227	383	241	539	765	6
diferenciar	388	227	435	241	539	765	6
la	440	227	448	241	539	765	6
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la	272	239	280	252	539	765	6
leishmaniasis	287	239	347	252	539	765	6
cutánea	353	239	389	252	539	765	6
diseminada,	396	239	450	252	539	765	6
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en	272	250	283	264	539	765	6
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aparecen	312	250	354	264	539	765	6
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en	448	250	459	264	539	765	6
2	465	250	470	264	539	765	6
o	476	250	482	264	539	765	6
más	272	262	291	276	539	765	6
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no	324	262	335	276	539	765	6
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rápida	454	262	482	276	539	765	6
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con	319	273	335	287	539	765	6
lesiones	336	273	373	287	539	765	6
papulosas,	375	273	423	287	539	765	6
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nodulares	272	285	316	299	539	765	6
y	319	285	324	299	539	765	6
frecuentemente	326	285	396	299	539	765	6
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Más	447	285	466	299	539	765	6
del	469	285	482	299	539	765	6
25%	272	297	292	310	539	765	6
tienen	296	297	323	310	539	765	6
afección	327	297	364	310	539	765	6
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concomitante.	407	297	469	310	539	765	6
El	473	297	482	310	539	765	6
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ser	332	308	346	322	539	765	6
L.	349	308	357	322	539	765	6
(V.)	360	308	375	322	539	765	6
braziliensis.	378	308	430	322	539	765	6
El	432	308	441	322	539	765	6
paciente	444	308	482	322	539	765	6
también	272	320	308	334	539	765	6
suele	310	320	334	334	539	765	6
presentar	336	320	378	334	539	765	6
inmunodepresión,	380	320	460	334	539	765	6
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responde	272	331	314	345	539	765	6
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(10,11,22).	380	331	428	345	539	765	6
La	272	350	283	364	539	765	6
lesión	291	350	318	364	539	765	6
inicial	326	350	351	364	539	765	6
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la	378	350	386	364	539	765	6
LD	394	350	407	364	539	765	6
producida	415	350	459	364	539	765	6
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cualquiera	272	362	318	375	539	765	6
de	324	362	335	375	539	765	6
los	340	362	353	375	539	765	6
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citados,	399	362	433	375	539	765	6
suele	439	362	463	375	539	765	6
ser	468	362	482	375	539	765	6
un	272	373	283	387	539	765	6
nódulo	289	373	319	387	539	765	6
o	324	373	330	387	539	765	6
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con	365	373	381	387	539	765	6
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tendencia	414	373	457	387	539	765	6
a	463	373	469	387	539	765	6
la	474	373	482	387	539	765	6
ulceración,	272	385	320	399	539	765	6
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por	359	385	374	399	539	765	6
via	381	385	394	399	539	765	6
linfo-hemática	401	385	463	399	539	765	6
en	471	385	482	399	539	765	6
un	272	397	283	410	539	765	6
tiempo	287	397	317	410	539	765	6
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tiende	445	397	472	410	539	765	6
a	476	397	482	410	539	765	6
diserminarse,	272	408	332	422	539	765	6
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determinando	272	420	333	433	539	765	6
en	337	420	348	433	539	765	6
el	351	420	359	433	539	765	6
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similar	444	420	473	433	539	765	6
a	476	420	482	433	539	765	6
la	272	431	280	445	539	765	6
lepra	285	431	307	445	539	765	6
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principal	389	431	427	445	539	765	6
diagnóstico	431	431	482	445	539	765	6
diferencial.	272	443	320	457	539	765	6
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diagnóstico	347	443	397	457	539	765	6
diferencial	401	443	446	457	539	765	6
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(2,5).	355	455	379	468	539	765	6
En	272	473	284	487	539	765	6
el	289	473	297	487	539	765	6
caso	301	473	322	487	539	765	6
presentado	327	473	377	487	539	765	6
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afección,	394	473	434	487	539	765	6
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evolución,	414	485	459	498	539	765	6
solo	464	485	482	498	539	765	6
comprometía	272	496	330	510	539	765	6
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similares	272	520	312	533	539	765	6
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por	388	520	402	533	539	765	6
los	404	520	417	533	539	765	6
otros	419	520	441	533	539	765	6
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El	272	531	281	545	539	765	6
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de	330	531	341	545	539	765	6
facies	348	531	374	545	539	765	6
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lepra	305	543	327	556	539	765	6
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por	272	566	287	580	539	765	6
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leishmaniasis,	287	589	350	603	539	765	6
ante	353	589	373	603	539	765	6
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poco	416	589	438	603	539	765	6
típicas	442	589	471	603	539	765	6
al	474	589	482	603	539	765	6
momento	272	601	314	614	539	765	6
de	316	601	328	614	539	765	6
plantear	330	601	366	614	539	765	6
las	369	601	382	614	539	765	6
hipótesis	384	601	424	614	539	765	6
diagnósticas	426	601	482	614	539	765	6
pensar	272	612	303	626	539	765	6
en	309	612	320	626	539	765	6
esta	326	612	344	626	539	765	6
posibilidad	350	612	398	626	539	765	6
para	403	612	423	626	539	765	6
solicitar	429	612	463	626	539	765	6
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estudios	272	624	309	638	539	765	6
pertinentes.	312	624	364	638	539	765	6
El	272	643	281	656	539	765	6
diagnóstico	289	643	339	656	539	765	6
se	347	643	357	656	539	765	6
confirma	365	643	403	656	539	765	6
con	411	643	427	656	539	765	6
el	434	643	442	656	539	765	6
estudio	450	643	482	656	539	765	6
parasitológico	272	654	334	668	539	765	6
directo	338	654	368	668	539	765	6
y	371	654	376	668	539	765	6
el	380	654	388	668	539	765	6
histopatológico,	392	654	461	668	539	765	6
que	465	654	482	668	539	765	6
se	272	666	283	680	539	765	6
facilitan	286	666	320	680	539	765	6
por	322	666	337	680	539	765	6
la	340	666	348	680	539	765	6
riqueza	351	666	383	680	539	765	6
de	386	666	397	680	539	765	6
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de	444	666	455	680	539	765	6
estos	458	666	482	680	539	765	6
casos	272	678	298	691	539	765	6
(2).	301	678	316	691	539	765	6
Aldama,	138	28	166	39	539	765	7
A.	167	28	175	39	539	765	7
et	177	28	182	39	539	765	7
al	184	28	191	39	539	765	7
•	192	28	195	39	539	765	7
Leishmaniasis	197	28	243	39	539	765	7
Cutánea	245	28	272	39	539	765	7
Difusa	274	28	295	39	539	765	7
por	297	28	309	39	539	765	7
Leishmania	311	28	348	39	539	765	7
(Viannia)	350	28	380	39	539	765	7
brasiliensis.	382	28	421	39	539	765	7
A	423	28	428	39	539	765	7
propósito	429	28	460	39	539	765	7
de	462	28	469	39	539	765	7
un	471	28	479	39	539	765	7
caso	481	28	496	39	539	765	7
An.	322	40	333	51	539	765	7
Fac.	335	40	349	51	539	765	7
Cienc.	351	40	372	51	539	765	7
Méd.	374	40	390	51	539	765	7
(Asunción)	392	40	427	51	539	765	7
/	429	40	431	51	539	765	7
Vol.	433	40	446	51	539	765	7
53	448	40	456	51	539	765	7
-	458	40	460	51	539	765	7
Nº	462	40	470	51	539	765	7
2,	472	40	478	51	539	765	7
2020	480	40	496	51	539	765	7
La	57	62	68	76	539	765	7
evolución	71	62	113	76	539	765	7
sobre	116	62	141	76	539	765	7
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en	165	62	177	76	539	765	7
los	179	62	192	76	539	765	7
casos	195	62	221	76	539	765	7
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con	141	74	157	87	539	765	7
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fue	77	85	91	99	539	765	7
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en	145	85	156	99	539	765	7
esta	160	85	179	99	539	765	7
paciente.	182	85	223	99	539	765	7
Lesiones	226	85	266	99	539	765	7
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(5).	57	120	72	134	539	765	7
La	57	139	68	152	539	765	7
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la	137	139	145	152	539	765	7
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en	240	139	251	152	539	765	7
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siguientes	57	150	102	164	539	765	7
aspectos:	104	150	147	164	539	765	7
1.	57	169	65	183	539	765	7
No	70	169	83	183	539	765	7
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el	130	181	138	194	539	765	7
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2.	57	199	65	213	539	765	7
En	68	199	80	213	539	765	7
los	83	199	96	213	539	765	7
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en	131	199	142	213	539	765	7
que	145	199	162	213	539	765	7
se	165	199	175	213	539	765	7
describe	178	199	216	213	539	765	7
esta	219	199	238	213	539	765	7
forma	241	199	266	213	539	765	7
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no	89	211	100	225	539	765	7
se	104	211	115	225	539	765	7
relaciona	119	211	160	225	539	765	7
a	164	211	169	225	539	765	7
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L.	185	211	194	225	539	765	7
(V.)	198	211	213	225	539	765	7
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etiológico.	117	223	162	236	539	765	7
AGRADECIMIENTOS	57	241	155	255	539	765	7
A	57	260	63	274	539	765	7
los	75	260	87	274	539	765	7
Doctores;	99	260	142	274	539	765	7
Gloria	154	260	181	274	539	765	7
Mendoza,	192	260	236	274	539	765	7
Luis	248	260	266	274	539	765	7
Celias	57	272	84	285	539	765	7
y	92	272	97	285	539	765	7
Camila	104	272	135	285	539	765	7
Montoya	142	272	180	285	539	765	7
por	188	272	202	285	539	765	7
los	209	272	222	285	539	765	7
estudios	229	272	266	285	539	765	7
histopatológicos.	57	283	131	297	539	765	7
No	57	302	69	315	539	765	7
existe	72	302	98	315	539	765	7
conflicto	101	302	138	315	539	765	7
de	141	302	152	315	539	765	7
intereses.	155	302	198	315	539	765	7
REFERENCIAS	57	331	143	348	539	765	7
BIBLIOGRAFICAS	146	331	249	348	539	765	7
1.	57	358	64	372	539	765	7
2.	57	380	64	394	539	765	7
3.	57	423	64	437	539	765	7
4.	57	466	64	480	539	765	7
5.	57	499	64	513	539	765	7
6.	57	542	64	556	539	765	7
7.	57	575	64	589	539	765	7
8.	57	617	64	631	539	765	7
9.	57	680	64	694	539	765	7
Aldama	75	358	103	372	539	765	7
A.	110	358	118	372	539	765	7
Dermatología	133	358	183	372	539	765	7
Tropical.	191	358	223	372	539	765	7
Asunción:	230	358	266	372	539	765	7
Visualmente,	75	368	123	382	539	765	7
2010.	126	368	146	382	539	765	7
Cardoso	75	380	106	394	539	765	7
de	110	380	119	394	539	765	7
Brito	122	380	139	394	539	765	7
A.	142	380	150	394	539	765	7
Leishmaniose	154	380	205	394	539	765	7
cutánea	209	380	238	394	539	765	7
difusa.	242	380	266	394	539	765	7
En:	75	390	87	404	539	765	7
Nogueira	91	390	125	404	539	765	7
M,	127	390	136	404	539	765	7
Sá	138	390	148	404	539	765	7
Gonçalves	150	390	190	404	539	765	7
H,	192	390	200	404	539	765	7
Talhari	202	390	227	404	539	765	7
S,	229	390	237	404	539	765	7
Garrido	239	390	266	404	539	765	7
Neves	75	400	98	414	539	765	7
R.	101	400	109	414	539	765	7
Atlas	114	400	133	414	539	765	7
de	136	400	145	414	539	765	7
Dermopatología	148	400	207	414	539	765	7
Tropical.	210	400	242	414	539	765	7
2ª	244	400	252	414	539	765	7
ed.	255	400	266	414	539	765	7
Rio	75	410	87	424	539	765	7
de	90	410	99	424	539	765	7
Janeiro:	101	410	131	424	539	765	7
Medsi	134	410	156	424	539	765	7
2001.	158	410	179	424	539	765	7
p.	182	410	189	424	539	765	7
58-64.	191	410	215	424	539	765	7
Aldama	75	423	103	437	539	765	7
A,	106	423	114	437	539	765	7
Rivelli	118	423	141	437	539	765	7
V,	144	423	152	437	539	765	7
Gorostiaga	155	423	196	437	539	765	7
G,	200	423	209	437	539	765	7
Domínguez	213	423	256	437	539	765	7
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Mendoza	75	433	109	447	539	765	7
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Leishmaniasis	129	433	182	447	539	765	7
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Excelente	75	443	112	457	539	765	7
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al	156	443	162	457	539	765	7
estibogluconato.	166	443	227	457	539	765	7
Act	230	443	242	457	539	765	7
Terap	246	443	266	457	539	765	7
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2006;	111	453	132	467	539	765	7
29:	135	453	146	467	539	765	7
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Rodríguez	75	466	113	480	539	765	7
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Corredor	128	466	161	480	539	765	7
A,	164	466	172	480	539	765	7
Cáceres	175	466	206	480	539	765	7
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Cassiano	220	466	255	480	539	765	7
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Arroyo	75	476	99	490	539	765	7
C,	102	476	110	490	539	765	7
Palau	112	476	134	490	539	765	7
M,	136	476	145	490	539	765	7
Bochell	148	476	175	490	539	765	7
J.	177	476	184	490	539	765	7
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difusa.	242	476	266	490	539	765	7
Biomédica	75	486	114	500	539	765	7
1985;	116	486	137	500	539	765	7
5	140	486	144	500	539	765	7
(3,4):	147	486	166	500	539	765	7
1-11.	169	486	187	500	539	765	7
Silva	75	499	93	513	539	765	7
F.	95	499	101	513	539	765	7
Forma	103	499	127	513	539	765	7
rarisima	129	499	159	513	539	765	7
de	160	499	170	513	539	765	7
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tegumentar.	222	499	266	513	539	765	7
Leishmaniose	75	509	126	523	539	765	7
dermica	130	509	159	523	539	765	7
nao	162	509	176	523	539	765	7
ulcerada	179	509	212	523	539	765	7
em	215	509	226	523	539	765	7
nodulos	229	509	259	523	539	765	7
o	262	509	266	523	539	765	7
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hiperpigmentadas.	185	519	254	533	539	765	7
An	256	519	266	533	539	765	7
Bras	75	529	92	543	539	765	7
Soc	94	529	109	543	539	765	7
Derm	111	529	131	543	539	765	7
Sifil	134	529	147	543	539	765	7
1945;	150	529	171	543	539	765	7
1:	173	529	180	543	539	765	7
96-103.	183	529	211	543	539	765	7
Convit	75	542	98	556	539	765	7
J,	102	542	108	556	539	765	7
et	111	542	118	556	539	765	7
al.	121	542	130	556	539	765	7
Leishmaniasis	133	542	186	556	539	765	7
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difusa.	242	542	266	556	539	765	7
Nueva	75	552	99	566	539	765	7
entidad	102	552	129	566	539	765	7
clinicopatológica	133	552	194	566	539	765	7
y	198	552	202	566	539	765	7
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Arch	249	552	266	566	539	765	7
Venez	75	562	98	576	539	765	7
Med	100	562	117	576	539	765	7
Trop	119	562	136	576	539	765	7
Parsitol	138	562	166	576	539	765	7
Med.	169	562	187	576	539	765	7
1959;	190	562	211	576	539	765	7
3(1):	213	562	230	576	539	765	7
218.	233	562	249	576	539	765	7
Bryceson	75	575	110	589	539	765	7
ADM.	113	575	133	589	539	765	7
Diffuse	140	575	166	589	539	765	7
Cutaneous	169	575	210	589	539	765	7
Leishmaniasis	213	575	266	589	539	765	7
in	75	585	81	599	539	765	7
Ethiopia:	85	585	118	599	539	765	7
1.	122	585	129	599	539	765	7
The	132	585	147	599	539	765	7
clinical	151	585	176	599	539	765	7
histological	180	585	221	599	539	765	7
features	225	585	256	599	539	765	7
of	259	585	266	599	539	765	7
the	75	595	86	609	539	765	7
disease.	90	595	122	609	539	765	7
Trans.	126	595	149	609	539	765	7
Roy	153	595	168	609	539	765	7
Soc.	172	595	189	609	539	765	7
Trop.	193	595	212	609	539	765	7
Epidemiology	216	595	266	609	539	765	7
and	75	605	89	619	539	765	7
Public	91	605	114	619	539	765	7
Health,	116	605	143	619	539	765	7
Yale	145	605	161	619	539	765	7
Med.	164	605	182	619	539	765	7
Hyg.	185	605	202	619	539	765	7
1969;	205	605	225	619	539	765	7
63	228	605	237	619	539	765	7
(6):	240	605	252	619	539	765	7
70.	255	605	266	619	539	765	7
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J,	109	617	116	631	539	765	7
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