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de	85	81	97	93	595	842	2
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puede	164	81	195	93	595	842	2
conllevar	199	81	245	93	595	842	2
a	249	81	255	93	595	842	2
una	260	81	279	93	595	842	2
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que	454	93	473	105	595	842	2
Pérez	479	93	507	105	595	842	2
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que	194	105	212	118	595	842	2
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principal	433	190	476	203	595	842	2
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,	168	239	172	251	595	842	2
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nuestra	194	239	232	251	595	842	2
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este	239	251	260	263	595	842	2
tema	263	251	289	263	595	842	2
(7)	289	250	299	258	595	842	2
.	299	251	303	263	595	842	2
Asimismo,	99	263	151	276	595	842	2
epidemiológicamente	157	263	263	276	595	842	2
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estima	285	263	319	276	595	842	2
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en	381	300	394	312	595	842	2
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ser	194	312	210	324	595	842	2
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muy	244	312	267	324	595	842	2
graves.	271	312	308	324	595	842	2
De	312	312	326	324	595	842	2
igual	330	312	354	324	595	842	2
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en	396	312	408	324	595	842	2
Ecuador,	413	312	457	324	595	842	2
aproximadamente	461	312	552	324	595	842	2
se	85	324	96	336	595	842	2
presentan	100	324	150	336	595	842	2
34.000	154	324	189	336	595	842	2
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al	256	324	265	336	595	842	2
año	268	324	287	336	595	842	2
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postparto	377	324	425	336	595	842	2
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al	498	324	506	336	595	842	2
Instituto	510	324	553	336	595	842	2
Nacional	85	336	128	349	595	842	2
de	132	336	144	349	595	842	2
Estadísticas	148	336	207	349	595	842	2
y	210	336	216	349	595	842	2
Censos	220	336	256	349	595	842	2
del	260	336	275	349	595	842	2
Ecuador	279	336	319	349	595	842	2
(9)	319	335	329	343	595	842	2
,	329	336	333	349	595	842	2
en	337	336	349	349	595	842	2
el	353	336	362	349	595	842	2
2015,	366	336	395	349	595	842	2
la	398	336	407	349	595	842	2
tasa	411	336	433	349	595	842	2
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fue	85	349	101	361	595	842	2
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la	340	349	349	361	595	842	2
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la	157	409	166	421	595	842	2
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post	85	421	106	433	595	842	2
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de	243	421	256	433	595	842	2
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las	292	421	306	433	595	842	2
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pérdida	438	421	476	433	595	842	2
del	480	421	495	433	595	842	2
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la	544	421	552	433	595	842	2
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trae	201	434	221	446	595	842	2
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la	327	434	335	446	595	842	2
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de	387	434	399	446	595	842	2
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la	114	446	123	458	595	842	2
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del	185	446	200	458	595	842	2
útero	207	446	233	458	595	842	2
tras	239	446	259	458	595	842	2
el	265	446	274	458	595	842	2
parto;	280	446	311	458	595	842	2
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este,	283	458	307	470	595	842	2
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el	332	458	341	470	595	842	2
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el	150	470	159	482	595	842	2
desgarro	163	470	207	482	595	842	2
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a	369	470	376	482	595	842	2
tomar	379	470	409	482	595	842	2
en	413	470	426	482	595	842	2
consideración,	429	470	501	482	595	842	2
ya	505	470	517	482	595	842	2
que	521	470	540	482	595	842	2
el	544	470	552	482	595	842	2
mismo	85	482	119	494	595	842	2
va	123	482	135	494	595	842	2
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una	237	482	255	494	595	842	2
denervación	260	482	320	494	595	842	2
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la	340	482	349	494	595	842	2
musculatura	353	482	415	494	595	842	2
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en	85	494	97	506	595	842	2
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y	212	494	218	506	595	842	2
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consecuencia	271	494	337	506	595	842	2
de	341	494	353	506	595	842	2
partos	357	494	389	506	595	842	2
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la	447	494	456	506	595	842	2
cual	460	494	480	506	595	842	2
pudo	484	494	509	506	595	842	2
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a	85	506	91	519	595	842	2
la	96	506	105	519	595	842	2
instrumentación	110	506	191	519	595	842	2
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en	250	506	262	519	595	842	2
la	267	506	276	519	595	842	2
atención	281	506	323	519	595	842	2
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Por	383	506	400	519	595	842	2
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hay	453	506	472	519	595	842	2
que	476	506	495	519	595	842	2
mencionar	500	506	552	519	595	842	2
que	85	519	104	531	595	842	2
la	108	519	117	531	595	842	2
debilidad	121	519	167	531	595	842	2
de	171	519	183	531	595	842	2
los	188	519	202	531	595	842	2
músculos	206	519	253	531	595	842	2
que	258	519	276	531	595	842	2
forman	281	519	317	531	595	842	2
el	321	519	330	531	595	842	2
suelo	334	519	361	531	595	842	2
pélvico,	365	519	404	531	595	842	2
es	408	519	419	531	595	842	2
predisponente	424	519	495	531	595	842	2
a	500	519	506	531	595	842	2
que	510	519	529	531	595	842	2
una	533	519	552	531	595	842	2
mujer	85	531	115	543	595	842	2
presente	124	531	167	543	595	842	2
múltiple	176	531	216	543	595	842	2
sintomatología.	225	531	302	543	595	842	2
Igualmente,	311	531	372	543	595	842	2
Pérez	380	531	408	543	595	842	2
et	417	531	427	543	595	842	2
al.	436	531	448	543	595	842	2
(2)	448	530	458	538	595	842	2
refieren	466	531	505	543	595	842	2
que	514	531	532	543	595	842	2
su	541	531	553	543	595	842	2
fisiopatología	85	543	151	555	595	842	2
es	157	543	169	555	595	842	2
multifactorial	175	543	241	555	595	842	2
y	247	543	253	555	595	842	2
la	259	543	267	555	595	842	2
alteración	273	543	323	555	595	842	2
de	329	543	341	555	595	842	2
los	347	543	361	555	595	842	2
músculos	367	543	414	555	595	842	2
elevadores	420	543	474	555	595	842	2
del	480	543	495	555	595	842	2
ano	501	543	520	555	595	842	2
y	525	543	531	555	595	842	2
del	537	543	552	555	595	842	2
núcleo	85	555	118	567	595	842	2
fibroso	125	555	159	567	595	842	2
del	166	555	181	567	595	842	2
periné	189	555	220	567	595	842	2
es	227	555	239	567	595	842	2
el	246	555	254	567	595	842	2
origen	262	555	293	567	595	842	2
más	300	555	321	567	595	842	2
frecuente	328	555	376	567	595	842	2
de	383	555	396	567	595	842	2
este	403	555	424	567	595	842	2
problema;	431	555	483	567	595	842	2
ocasionando	490	555	552	567	595	842	2
desgarro	85	567	130	579	595	842	2
del	133	567	148	579	595	842	2
cérvix	151	567	181	579	595	842	2
el	185	567	194	579	595	842	2
más	197	567	218	579	595	842	2
frecuente,	221	567	273	579	595	842	2
seguido	276	567	315	579	595	842	2
del	318	567	333	579	595	842	2
vaginal.	337	567	376	579	595	842	2
En	99	579	112	592	595	842	2
un	120	579	133	592	595	842	2
mismo	141	579	174	592	595	842	2
orden	182	579	211	592	595	842	2
de	219	579	231	592	595	842	2
ideas,	239	579	269	592	595	842	2
podemos	277	579	323	592	595	842	2
decir	331	579	355	592	595	842	2
que	363	579	382	592	595	842	2
dentro	390	579	423	592	595	842	2
de	430	579	443	592	595	842	2
la	451	579	460	592	595	842	2
etiología	468	579	510	592	595	842	2
de	518	579	531	592	595	842	2
las	539	579	553	592	595	842	2
hemorragias	85	591	148	604	595	842	2
postparto	154	591	201	604	595	842	2
según	207	591	237	604	595	842	2
Pérez	243	591	270	604	595	842	2
Barchilón	276	591	322	604	595	842	2
et	327	591	337	604	595	842	2
al.	343	591	356	604	595	842	2
(2)	356	591	365	598	595	842	2
el	371	591	380	604	595	842	2
manejo	385	591	423	604	595	842	2
adecuado	428	591	476	604	595	842	2
disminuye	482	591	533	604	595	842	2
los	538	591	552	604	595	842	2
eventos	85	604	125	616	595	842	2
adversos	129	604	174	616	595	842	2
derivados	178	604	227	616	595	842	2
de	231	604	243	616	595	842	2
la	247	604	256	616	595	842	2
misma	260	604	294	616	595	842	2
siendo	298	604	331	616	595	842	2
la	335	604	344	616	595	842	2
hemorragia	348	604	406	616	595	842	2
postparto	410	604	458	616	595	842	2
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frecuente	488	604	536	616	595	842	2
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el	85	616	94	628	595	842	2
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lo	337	616	346	628	595	842	2
que	353	616	372	628	595	842	2
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debe	456	616	481	628	595	842	2
ser	488	616	503	628	595	842	2
suave	510	616	540	628	595	842	2
y	547	616	553	628	595	842	2
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a	185	628	191	640	595	842	2
la	197	628	206	640	595	842	2
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parte	238	628	265	640	595	842	2
del	271	628	286	640	595	842	2
cordón	292	628	326	640	595	842	2
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Si	386	628	396	640	595	842	2
la	402	628	411	640	595	842	2
placenta	417	628	459	640	595	842	2
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es	484	628	495	640	595	842	2
expulsada	502	628	552	640	595	842	2
espontáneamente	85	640	175	652	595	842	2
en	179	640	191	652	595	842	2
los	195	640	209	652	595	842	2
30	214	640	226	652	595	842	2
minutos	230	640	271	652	595	842	2
después	275	640	316	652	595	842	2
del	320	640	335	652	595	842	2
parto,	339	640	369	652	595	842	2
se	373	640	384	652	595	842	2
habla	388	640	416	652	595	842	2
de	420	640	432	652	595	842	2
retención	436	640	483	652	595	842	2
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o	546	640	552	652	595	842	2
en	85	652	97	665	595	842	2
su	102	652	113	665	595	842	2
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de	159	652	171	665	595	842	2
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anormal	248	652	289	665	595	842	2
de	294	652	306	665	595	842	2
la	310	652	319	665	595	842	2
misma.	323	652	360	665	595	842	2
En	365	652	377	665	595	842	2
el	382	652	390	665	595	842	2
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se	464	652	475	665	595	842	2
procede	479	652	519	665	595	842	2
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una	534	652	553	665	595	842	2
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de	307	664	319	677	595	842	2
la	324	664	332	677	595	842	2
placenta,	337	664	383	677	595	842	2
la	388	664	397	677	595	842	2
cual	401	664	422	677	595	842	2
se	426	664	437	677	595	842	2
efectúa	442	664	479	677	595	842	2
introduciendo	484	664	552	677	595	842	2
una	85	677	104	689	595	842	2
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enguantada	142	677	201	689	595	842	2
en	206	677	218	689	595	842	2
la	223	677	232	689	595	842	2
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uterina	280	677	316	689	595	842	2
y	320	677	326	689	595	842	2
controlando	331	677	391	689	595	842	2
el	396	677	404	689	595	842	2
fondo	409	677	437	689	595	842	2
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la	465	677	474	689	595	842	2
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mano;	503	677	536	689	595	842	2
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La	496	725	507	737	595	842	2
mayoría	512	725	553	737	595	842	2
de	85	737	97	750	595	842	2
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hemorragias	119	737	182	750	595	842	2
posparto	186	737	230	750	595	842	2
no	233	737	246	750	595	842	2
presentan	250	737	300	750	595	842	2
factores	304	737	344	750	595	842	2
de	348	737	360	750	595	842	2
riesgo	364	737	394	750	595	842	2
identificables,	398	737	467	750	595	842	2
pero	471	737	494	750	595	842	2
muchas	497	737	536	750	595	842	2
de	540	737	552	750	595	842	2
ellas	85	750	108	762	595	842	2
pueden	111	750	148	762	595	842	2
prevenirse	152	750	205	762	595	842	2
con	208	750	226	762	595	842	2
el	229	750	238	762	595	842	2
manejo	241	750	279	762	595	842	2
activo	282	750	312	762	595	842	2
de	316	750	328	762	595	842	2
la	332	750	340	762	595	842	2
tercera	344	750	380	762	595	842	2
etapa	383	750	411	762	595	842	2
del	415	750	429	762	595	842	2
parto	433	750	460	762	595	842	2
(MATEP)	463	750	506	762	595	842	2
(13)	506	749	520	757	595	842	2
.	520	750	524	762	595	842	2
Mem.	85	797	107	807	595	842	2
Inst.	110	797	128	807	595	842	2
Investig.	131	797	167	807	595	842	2
Cienc.	169	797	194	807	595	842	2
Salud.	197	797	222	807	595	842	2
2019;	225	797	249	807	595	842	2
17(3):5-9	252	797	292	807	595	842	2
6	541	797	546	807	595	842	2
Crespo	85	35	113	45	595	842	3
Antepara	115	35	152	45	595	842	3
D,	155	35	164	45	595	842	3
Mendieta	167	35	203	45	595	842	3
Toledo	206	35	232	45	595	842	3
L	235	35	240	45	595	842	3
Contexto	293	35	329	45	595	842	3
de	332	35	341	45	595	842	3
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hemorragias,	358	35	411	45	595	842	3
en	414	35	424	45	595	842	3
el	426	35	433	45	595	842	3
puerperio	436	35	475	45	595	842	3
inmediato	478	35	517	45	595	842	3
…	520	35	527	45	595	842	3
Aunque	99	57	137	69	595	842	3
en	141	57	153	69	595	842	3
muchos	157	57	196	69	595	842	3
países	200	57	231	69	595	842	3
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desarrollo	251	57	300	69	595	842	3
aún	304	57	323	69	595	842	3
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utiliza	341	57	371	69	595	842	3
el	375	57	384	69	595	842	3
manejo	388	57	426	69	595	842	3
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la	504	57	513	69	595	842	3
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etapa	85	69	113	81	595	842	3
del	117	69	132	81	595	842	3
parto	136	69	162	81	595	842	3
se	166	69	177	81	595	842	3
ha	181	69	193	81	595	842	3
demostrado	197	69	257	81	595	842	3
en	261	69	273	81	595	842	3
la	277	69	286	81	595	842	3
comparación	289	69	353	81	595	842	3
en	357	69	369	81	595	842	3
los	373	69	387	81	595	842	3
estudios	391	69	432	81	595	842	3
realizados	436	69	487	81	595	842	3
por	490	69	507	81	595	842	3
Bristol	511	69	542	81	595	842	3
y	546	69	552	81	595	842	3
Hinchingbrooke	85	81	163	93	595	842	3
acerca	168	81	201	93	595	842	3
del	206	81	220	93	595	842	3
manejo	225	81	263	93	595	842	3
activo	268	81	298	93	595	842	3
de	303	81	315	93	595	842	3
la	320	81	328	93	595	842	3
tercera	333	81	369	93	595	842	3
etapa	374	81	402	93	595	842	3
del	407	81	422	93	595	842	3
parto	427	81	453	93	595	842	3
(MATEP)	458	81	501	93	595	842	3
versus	506	81	539	93	595	842	3
el	543	81	552	93	595	842	3
manejo	85	93	123	105	595	842	3
expectante	128	93	184	105	595	842	3
o	190	93	196	105	595	842	3
fisiológico	202	93	251	105	595	842	3
de	257	93	269	105	595	842	3
la	275	93	284	105	595	842	3
tercera	289	93	325	105	595	842	3
etapa	331	93	359	105	595	842	3
del	365	93	380	105	595	842	3
parto,	386	93	416	105	595	842	3
que	422	93	440	105	595	842	3
cuando	446	93	482	105	595	842	3
se	488	93	499	105	595	842	3
realizó	505	93	538	105	595	842	3
el	544	93	552	105	595	842	3
manejo	85	105	123	118	595	842	3
activo	126	105	156	118	595	842	3
la	160	105	169	118	595	842	3
incidencia	172	105	222	118	595	842	3
de	225	105	237	118	595	842	3
hemorragia	241	105	298	118	595	842	3
posparto	302	105	346	118	595	842	3
fue	349	105	365	118	595	842	3
significativamente	369	105	460	118	595	842	3
menor	463	105	496	118	595	842	3
(5,9%	499	105	531	118	595	842	3
con	534	105	552	118	595	842	3
MATEP	85	117	119	130	595	842	3
vs.	122	117	137	130	595	842	3
17,9%	141	117	174	130	595	842	3
con	178	117	195	130	595	842	3
manejo	199	117	236	130	595	842	3
expectante;	240	117	300	130	595	842	3
y	303	117	309	130	595	842	3
6,8%	313	117	340	130	595	842	3
con	343	117	361	130	595	842	3
MATEP	364	117	398	130	595	842	3
vs.	402	117	416	130	595	842	3
16,5%	420	117	453	130	595	842	3
sin	457	117	471	130	595	842	3
MATEP)	475	117	513	130	595	842	3
(13)	514	116	528	124	595	842	3
.	528	117	531	130	595	842	3
Por	99	130	115	142	595	842	3
todo	120	130	142	142	595	842	3
lo	147	130	156	142	595	842	3
mencionado	160	130	221	142	595	842	3
anteriormente,	225	130	300	142	595	842	3
se	305	130	316	142	595	842	3
orientó	321	130	356	142	595	842	3
esta	360	130	381	142	595	842	3
investigación	386	130	451	142	595	842	3
hacia	455	130	482	142	595	842	3
el	486	130	495	142	595	842	3
estudio	499	130	536	142	595	842	3
de	540	130	552	142	595	842	3
las	85	142	99	154	595	842	3
hemorragias	105	142	168	154	595	842	3
postparto,	173	142	225	154	595	842	3
ya	231	142	243	154	595	842	3
que	249	142	267	154	595	842	3
estuvieron	273	142	326	154	595	842	3
presentes	332	142	381	154	595	842	3
en	386	142	399	154	595	842	3
las	404	142	419	154	595	842	3
mujeres	424	142	465	154	595	842	3
atendidas	471	142	520	154	595	842	3
en	525	142	538	154	595	842	3
el	544	142	552	154	595	842	3
Hospital	85	154	126	166	595	842	3
Gineco-Obstétrico	130	154	220	166	595	842	3
Enrique	224	154	263	166	595	842	3
C.	267	154	277	166	595	842	3
Sotomayor,	282	154	340	166	595	842	3
Ecuador	344	154	385	166	595	842	3
en	389	154	401	166	595	842	3
el	405	154	414	166	595	842	3
periodo	419	154	456	166	595	842	3
enero	460	154	489	166	595	842	3
2016-2018,	493	154	553	166	595	842	3
durante	85	166	124	178	595	842	3
su	131	166	142	178	595	842	3
puerperio	149	166	198	178	595	842	3
inmediato.	204	166	258	178	595	842	3
Se	265	166	277	178	595	842	3
estableció	285	166	334	178	595	842	3
como	341	166	368	178	595	842	3
objetivo	375	166	416	178	595	842	3
determinar	422	166	478	178	595	842	3
las	485	166	499	178	595	842	3
causas	506	166	539	178	595	842	3
y	546	166	552	178	595	842	3
consecuencias	85	178	157	191	595	842	3
maternas	161	178	209	191	595	842	3
de	213	178	225	191	595	842	3
la	229	178	238	191	595	842	3
hemorragia	242	178	300	191	595	842	3
postparto	304	178	352	191	595	842	3
en	357	178	369	191	595	842	3
el	373	178	382	191	595	842	3
puerperio	386	178	434	191	595	842	3
inmediato	439	178	488	191	595	842	3
y	492	178	498	191	595	842	3
tener	503	178	529	191	595	842	3
una	533	178	552	191	595	842	3
visión	85	190	114	203	595	842	3
de	118	190	130	203	595	842	3
la	133	190	142	203	595	842	3
magnitud	146	190	193	203	595	842	3
del	197	190	212	203	595	842	3
problema.	215	190	266	203	595	842	3
MATERIALES	85	215	157	227	595	842	3
Y	161	215	168	227	595	842	3
MÉTODO	172	215	220	227	595	842	3
Se	99	227	112	239	595	842	3
realizó	116	227	149	239	595	842	3
un	153	227	166	239	595	842	3
estudio	170	227	206	239	595	842	3
retrospectivo	210	227	276	239	595	842	3
longitudinal,	280	227	342	239	595	842	3
en	346	227	358	239	595	842	3
las	362	227	376	239	595	842	3
pacientes	380	227	428	239	595	842	3
atendidas	432	227	481	239	595	842	3
en	485	227	497	239	595	842	3
el	501	227	510	239	595	842	3
área	514	227	536	239	595	842	3
de	540	227	553	239	595	842	3
postparto	85	239	133	251	595	842	3
del	138	239	153	251	595	842	3
Hospital	158	239	198	251	595	842	3
Gineco	203	239	237	251	595	842	3
Obstétrico	242	239	293	251	595	842	3
Enrique	298	239	336	251	595	842	3
C.	341	239	352	251	595	842	3
Sotomayor	356	239	411	251	595	842	3
de	416	239	428	251	595	842	3
enero	433	239	462	251	595	842	3
2016	467	239	492	251	595	842	3
-	497	239	502	251	595	842	3
2018,	507	239	536	251	595	842	3
en	540	239	553	251	595	842	3
Ecuador.	85	251	129	263	595	842	3
Los	134	251	151	263	595	842	3
documentos	155	251	216	263	595	842	3
base	220	251	243	263	595	842	3
fueron	247	251	280	263	595	842	3
las	284	251	298	263	595	842	3
historias	302	251	344	263	595	842	3
clínicas	348	251	385	263	595	842	3
de	389	251	401	263	595	842	3
las	405	251	419	263	595	842	3
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en	527	251	539	263	595	842	3
el	544	251	552	263	595	842	3
postparto	85	263	133	276	595	842	3
inmediato	137	263	187	276	595	842	3
que	191	263	209	276	595	842	3
presentaron	214	263	274	276	595	842	3
hemorragias.	278	263	345	276	595	842	3
Además,	349	263	393	276	595	842	3
se	397	263	408	276	595	842	3
sustentó	412	263	455	276	595	842	3
el	459	263	467	276	595	842	3
estudio	472	263	508	276	595	842	3
con	512	263	530	276	595	842	3
una	534	263	553	276	595	842	3
revisión	85	276	124	288	595	842	3
documental	132	276	190	288	595	842	3
física	197	276	223	288	595	842	3
y	230	276	236	288	595	842	3
digital.	244	276	278	288	595	842	3
El	285	276	294	288	595	842	3
universo	301	276	344	288	595	842	3
estuvo	351	276	385	288	595	842	3
constituido	392	276	447	288	595	842	3
por	454	276	471	288	595	842	3
528	478	276	497	288	595	842	3
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atendidas	85	288	134	300	595	842	3
por	138	288	155	300	595	842	3
parto	160	288	186	300	595	842	3
vaginal	191	288	227	300	595	842	3
o	232	288	238	300	595	842	3
por	243	288	259	300	595	842	3
cesárea,	264	288	306	300	595	842	3
de	311	288	323	300	595	842	3
las	328	288	342	300	595	842	3
cuales	346	288	378	300	595	842	3
se	383	288	394	300	595	842	3
incluyeron	398	288	450	300	595	842	3
160	455	288	474	300	595	842	3
pacientes:	479	288	531	300	595	842	3
Por	536	288	553	300	595	842	3
presentar	85	300	133	312	595	842	3
hemorragia	138	300	196	312	595	842	3
postparto	200	300	248	312	595	842	3
inmediata,	253	300	307	312	595	842	3
haber	311	300	340	312	595	842	3
sido	345	300	365	312	595	842	3
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en	423	300	436	312	595	842	3
el	440	300	449	312	595	842	3
centro	454	300	486	312	595	842	3
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objeto	85	312	117	324	595	842	3
de	122	312	134	324	595	842	3
estudio,	140	312	180	324	595	842	3
con	186	312	203	324	595	842	3
evolución	209	312	256	324	595	842	3
normal	261	312	296	324	595	842	3
del	302	312	317	324	595	842	3
embarazo	322	312	372	324	595	842	3
y	377	312	383	324	595	842	3
datos	388	312	416	324	595	842	3
clínicos,	421	312	461	324	595	842	3
obtenidos	467	312	515	324	595	842	3
de	521	312	533	324	595	842	3
las	538	312	552	324	595	842	3
historias	85	324	128	336	595	842	3
realizadas	131	324	182	336	595	842	3
en	185	324	197	336	595	842	3
el	201	324	210	336	595	842	3
centro	213	324	245	336	595	842	3
hospitalario,	248	324	310	336	595	842	3
objeto	314	324	346	336	595	842	3
de	349	324	361	336	595	842	3
estudio.	365	324	405	336	595	842	3
Se	99	336	112	349	595	842	3
solicitó	116	336	151	349	595	842	3
el	155	336	163	349	595	842	3
consentimiento	167	336	244	349	595	842	3
del	247	336	262	349	595	842	3
director	266	336	305	349	595	842	3
del	309	336	324	349	595	842	3
centro	327	336	360	349	595	842	3
hospitalario,	363	336	425	349	595	842	3
para	429	336	452	349	595	842	3
la	456	336	464	349	595	842	3
evacuación	468	336	524	349	595	842	3
de	528	336	540	349	595	842	3
la	544	336	553	349	595	842	3
información	85	349	144	361	595	842	3
y	150	349	156	361	595	842	3
se	161	349	173	361	595	842	3
firmó	179	349	205	361	595	842	3
una	210	349	229	361	595	842	3
carta	235	349	260	361	595	842	3
de	266	349	278	361	595	842	3
confidencialidad	284	349	364	361	595	842	3
acogiendo	370	349	421	361	595	842	3
el	426	349	435	361	595	842	3
estudio	441	349	478	361	595	842	3
a	483	349	489	361	595	842	3
las	495	349	509	361	595	842	3
normas	514	349	552	361	595	842	3
éticas	85	361	114	373	595	842	3
de	122	361	134	373	595	842	3
Helsinki	142	361	181	373	595	842	3
(14)	181	360	195	367	595	842	3
,	195	361	199	373	595	842	3
modificada	206	361	261	373	595	842	3
en	268	361	280	373	595	842	3
asamblea	288	361	336	373	595	842	3
mundial	344	361	384	373	595	842	3
en	391	361	404	373	595	842	3
la	411	361	420	373	595	842	3
64ª	428	361	446	373	595	842	3
Asamblea	453	361	502	373	595	842	3
General,	510	361	552	373	595	842	3
Fortaleza,	85	373	135	385	595	842	3
Brasil,	141	373	172	385	595	842	3
octubre	178	373	216	385	595	842	3
2013,	222	373	251	385	595	842	3
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4	377	373	383	385	595	842	3
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“El	425	373	438	385	595	842	3
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(Figura	138	506	174	519	595	842	3
1).	178	506	193	519	595	842	3
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sobre	379	519	406	531	595	842	3
el	411	519	420	531	595	842	3
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Fuente:	85	553	116	562	595	842	3
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Gineco-Obstétrico	154	553	226	562	595	842	3
Enrique	229	553	259	562	595	842	3
C.	262	553	270	562	595	842	3
Sotomayor,	273	553	320	562	595	842	3
Ecuador	323	553	355	562	595	842	3
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2016-2018)	387	553	435	562	595	842	3
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Resultantes	161	658	170	711	595	842	3
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Retención	201	591	241	601	595	842	3
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restos	256	591	280	601	595	842	3
de	283	591	293	601	595	842	3
tejido	296	591	318	601	595	842	3
placentario	238	601	282	610	595	842	3
48,75%	445	632	476	641	595	842	3
Desgarro	187	638	223	647	595	842	3
de	226	638	236	647	595	842	3
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(canal)	293	638	321	647	595	842	3
25%	413	672	431	682	595	842	3
Atonía	265	680	290	689	595	842	3
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10	347	711	357	721	595	842	3
20	370	711	380	721	595	842	3
30	394	711	404	721	595	842	3
40	417	711	427	721	595	842	3
Porcentaje	375	719	423	728	595	842	3
50	440	711	450	721	595	842	3
60	463	711	473	721	595	842	3
Figura	85	733	121	745	595	842	3
1:	124	733	135	745	595	842	3
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causas	196	733	230	745	595	842	3
de	233	733	246	745	595	842	3
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2019;	225	797	249	807	595	842	3
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7	541	797	546	807	595	842	3
Crespo	85	35	113	45	595	842	4
Antepara	115	35	152	45	595	842	4
D,	155	35	164	45	595	842	4
Mendieta	167	35	203	45	595	842	4
Toledo	206	35	232	45	595	842	4
L	235	35	240	45	595	842	4
Contexto	293	35	329	45	595	842	4
de	332	35	341	45	595	842	4
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el	426	35	433	45	595	842	4
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inmediato	478	35	517	45	595	842	4
…	520	35	527	45	595	842	4
En	99	57	112	69	595	842	4
el	117	57	125	69	595	842	4
estudio,	130	57	170	69	595	842	4
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Con	472	57	491	69	595	842	4
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en	137	69	149	81	595	842	4
el	154	69	163	81	595	842	4
estudio	168	69	205	81	595	842	4
que	209	69	228	81	595	842	4
no	233	69	245	81	595	842	4
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que,	422	69	444	81	595	842	4
el	449	69	457	81	595	842	4
hematoma	462	69	516	81	595	842	4
en	521	69	533	81	595	842	4
las	538	69	552	81	595	842	4
paredes	85	81	125	93	595	842	4
del	129	81	143	93	595	842	4
suelo	147	81	173	93	595	842	4
pélvico	177	81	212	93	595	842	4
se	215	81	226	93	595	842	4
presenta	230	81	274	93	595	842	4
en	277	81	290	93	595	842	4
un	293	81	306	93	595	842	4
35%	309	81	333	93	595	842	4
en	336	81	348	93	595	842	4
las	352	81	366	93	595	842	4
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(Figura	421	81	457	93	595	842	4
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Los	99	81	116	93	595	842	5
resultados	123	81	175	93	595	842	5
de	181	81	194	93	595	842	5
esta	200	81	222	93	595	842	5
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región,	318	93	353	105	595	842	5
se	360	93	371	105	595	842	5
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más	343	105	364	118	595	842	5
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Estos	99	142	126	154	595	842	5
resultados	132	142	184	154	595	842	5
también	189	142	230	154	595	842	5
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de	282	142	294	154	595	842	5
base	300	142	323	154	595	842	5
al	329	142	337	154	595	842	5
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problema	464	142	511	154	595	842	5
que	517	142	535	154	595	842	5
se	541	142	552	154	595	842	5
evidenció,	85	154	136	166	595	842	5
cual	141	154	162	166	595	842	5
es	167	154	178	166	595	842	5
el	184	154	192	166	595	842	5
desgarro	198	154	242	166	595	842	5
del	248	154	262	166	595	842	5
suelo	268	154	294	166	595	842	5
pélvico	300	154	334	166	595	842	5
en	340	154	352	166	595	842	5
las	357	154	372	166	595	842	5
pacientes	377	154	425	166	595	842	5
evaluadas	430	154	481	166	595	842	5
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las	538	154	553	166	595	842	5
historias	85	166	128	178	595	842	5
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Se	175	166	188	178	595	842	5
deja	191	166	213	178	595	842	5
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la	260	166	269	178	595	842	5
hipótesis	273	166	317	178	595	842	5
para	321	166	343	178	595	842	5
un	347	166	360	178	595	842	5
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posterior	404	166	449	178	595	842	5
de	452	166	464	178	595	842	5
si	468	166	476	178	595	842	5
la	480	166	489	178	595	842	5
activación	492	166	542	178	595	842	5
y	546	166	552	178	595	842	5
entrenamiento	85	178	159	191	595	842	5
del	166	178	181	191	595	842	5
suelo	187	178	214	191	595	842	5
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