Reporte	229	48	281	64	553	780	1
de	285	48	302	64	553	780	1
caso	305	48	335	64	553	780	1
Doi:	354	53	368	62	553	780	1
10.18004/sopaci.2019.diciembre.	370	53	489	62	553	780	1
32-33	491	53	511	62	553	780	1
Bisegmentectomías	61	95	220	117	553	780	1
videolaparoscópicas	223	95	387	117	553	780	1
en	391	95	411	117	553	780	1
hidatidosis	415	95	504	117	553	780	1
hepática:	139	116	213	139	553	780	1
presentación	217	116	322	139	553	780	1
de	325	116	346	139	553	780	1
dos	349	116	378	139	553	780	1
casos	382	116	426	139	553	780	1
Videolaparoscopic	91	155	207	173	553	780	1
bisegmentectomies	210	155	331	173	553	780	1
in	334	155	346	173	553	780	1
hepatic	349	155	396	173	553	780	1
hydatidosis:	399	155	474	173	553	780	1
presentation	203	173	283	191	553	780	1
of	286	173	299	191	553	780	1
two	302	173	326	191	553	780	1
cases	328	173	362	191	553	780	1
Julio	83	212	106	229	553	780	1
Ramírez	108	212	148	229	553	780	1
Sotomayor*,	150	212	209	229	553	780	1
Carlos	212	212	243	229	553	780	1
Pfingst**,	245	212	290	229	553	780	1
Marcelo	293	212	331	229	553	780	1
Ramírez***,	333	212	391	229	553	780	1
Magali	393	212	426	229	553	780	1
Zuárez****	429	212	482	229	553	780	1
Hospital	169	235	197	246	553	780	1
Nacional	199	235	229	246	553	780	1
de	230	235	238	246	553	780	1
Itauguá,	240	235	268	246	553	780	1
Servicio	269	235	296	246	553	780	1
de	298	235	305	246	553	780	1
Cirugía	307	235	332	246	553	780	1
General.	334	235	362	246	553	780	1
Paraguay	364	235	396	246	553	780	1
Palabras	62	382	91	393	553	780	1
clave:	96	382	114	393	553	780	1
Hidatidosishepática,	119	383	184	393	553	780	1
hepatectomía,	189	383	234	393	553	780	1
tratamiento	239	383	276	393	553	780	1
quirúrgico.	48	392	84	403	553	780	1
Key	62	508	75	519	553	780	1
Words:	77	508	101	519	553	780	1
Liver	102	509	119	519	553	780	1
Hydatidosis,	121	509	160	519	553	780	1
hepatectomy,	162	509	204	519	553	780	1
surgical	206	509	231	519	553	780	1
treatment.	233	509	266	519	553	780	1
INTRODUCCIÓN	48	530	119	542	553	780	1
La	48	542	57	554	553	780	1
hidatidosis	61	542	100	554	553	780	1
es	103	542	110	554	553	780	1
una	114	542	128	554	553	780	1
de	131	542	140	554	553	780	1
las	143	542	153	554	553	780	1
principales	156	542	196	554	553	780	1
zoonosis	199	542	231	554	553	780	1
del	234	542	245	554	553	780	1
mundo,	248	542	276	554	553	780	1
donde	48	553	71	566	553	780	1
el	74	553	80	566	553	780	1
hombre	82	553	111	566	553	780	1
actúa	113	553	133	566	553	780	1
como	135	553	156	566	553	780	1
huésped	158	553	188	566	553	780	1
intermediario	191	553	241	566	553	780	1
del	244	553	254	566	553	780	1
para-	257	553	276	566	553	780	1
sito	48	565	61	577	553	780	1
echinoccocus	65	565	113	577	553	780	1
granulosus.	117	565	158	577	553	780	1
Afecta	161	565	185	577	553	780	1
con	188	565	201	577	553	780	1
mayor	205	565	228	577	553	780	1
frecuencia	232	565	269	577	553	780	1
a	272	565	276	577	553	780	1
hígado,	48	577	75	589	553	780	1
bazo	77	577	94	589	553	780	1
y	96	577	100	589	553	780	1
pulmones,	102	577	139	589	553	780	1
en	141	577	150	589	553	780	1
forma	152	577	174	589	553	780	1
de	176	577	185	589	553	780	1
quistes.	187	577	214	589	553	780	1
Su	216	577	224	589	553	780	1
hallazgo	227	577	256	589	553	780	1
suele	258	577	276	589	553	780	1
ser	48	589	59	601	553	780	1
casual	62	589	84	601	553	780	1
o	87	589	92	601	553	780	1
presentarse	95	589	136	601	553	780	1
con	139	589	152	601	553	780	1
complicaciones	155	589	211	601	553	780	1
tanto	214	589	233	601	553	780	1
intra	236	589	253	601	553	780	1
como	256	589	276	601	553	780	1
extra	48	600	66	612	553	780	1
hepáticas.	69	600	104	612	553	780	1
La	106	600	115	612	553	780	1
comunicación	118	600	169	612	553	780	1
con	171	600	184	612	553	780	1
la	187	600	193	612	553	780	1
vía	195	600	206	612	553	780	1
biliar	208	600	227	612	553	780	1
ocurre	229	600	253	612	553	780	1
en	256	600	264	612	553	780	1
un	267	600	276	612	553	780	1
5-15%	48	612	71	624	553	780	1
de	73	612	82	624	553	780	1
las	83	612	93	624	553	780	1
ocasiones,	95	612	132	624	553	780	1
pudiendo	134	612	168	624	553	780	1
manifestarse	170	612	215	624	553	780	1
como	217	612	238	624	553	780	1
un	240	612	249	624	553	780	1
cuadro	251	612	276	624	553	780	1
de	48	624	57	636	553	780	1
colangitis	59	624	94	636	553	780	1
si	96	624	102	636	553	780	1
existe	104	624	125	636	553	780	1
progresión	127	624	166	636	553	780	1
ascendente	168	624	208	636	553	780	1
(1-2)	208	624	219	631	553	780	1
.	219	624	221	636	553	780	1
Su	223	624	232	636	553	780	1
diagnóstico	235	624	276	636	553	780	1
se	288	277	296	289	553	780	1
basa	298	277	314	289	553	780	1
en	316	277	325	289	553	780	1
las	328	277	337	289	553	780	1
pruebas	340	277	368	289	553	780	1
de	371	277	379	289	553	780	1
imagen,	382	277	410	289	553	780	1
siendo	413	277	436	289	553	780	1
la	439	277	445	289	553	780	1
ecografía	448	277	480	289	553	780	1
la	483	277	489	289	553	780	1
prueba	492	277	517	289	553	780	1
más	288	288	303	301	553	780	1
sensible	305	288	333	301	553	780	1
no	335	288	345	301	553	780	1
sólo	347	288	362	301	553	780	1
para	363	288	379	301	553	780	1
su	381	288	389	301	553	780	1
detección	391	288	426	301	553	780	1
inicial	428	288	450	301	553	780	1
sino	452	288	467	301	553	780	1
también	469	288	499	301	553	780	1
para	501	288	517	301	553	780	1
su	288	300	297	312	553	780	1
actividad	299	300	332	312	553	780	1
y	335	300	339	312	553	780	1
evolución.	342	300	379	312	553	780	1
Existen	381	300	408	312	553	780	1
varias	410	300	431	312	553	780	1
clasificaciones	434	300	485	312	553	780	1
como	488	300	508	312	553	780	1
la	511	300	517	312	553	780	1
de	288	312	297	324	553	780	1
Garbhi	299	312	324	324	553	780	1
y	326	312	330	324	553	780	1
la	332	312	338	324	553	780	1
de	340	312	348	324	553	780	1
la	350	312	356	324	553	780	1
OMS	358	312	377	324	553	780	1
distinguiendo	378	312	428	324	553	780	1
características	430	312	481	324	553	780	1
imageno-	482	312	517	324	553	780	1
lógicas	288	323	313	336	553	780	1
y	315	323	320	336	553	780	1
estado	322	323	345	336	553	780	1
de	348	323	356	336	553	780	1
actividad	358	323	392	336	553	780	1
de	394	323	403	336	553	780	1
los	405	323	415	336	553	780	1
quistes.	417	323	444	336	553	780	1
También,	447	323	480	336	553	780	1
las	483	323	492	336	553	780	1
tomo-	494	323	517	336	553	780	1
grafías	288	335	312	347	553	780	1
contrastadas	315	335	360	347	553	780	1
aportan	362	335	390	347	553	780	1
lo	392	335	399	347	553	780	1
suyo	401	335	418	347	553	780	1
en	420	335	429	347	553	780	1
cuanto	431	335	455	347	553	780	1
a	458	335	462	347	553	780	1
proximidad	464	335	506	347	553	780	1
de	508	335	517	347	553	780	1
venas	288	347	309	359	553	780	1
o	311	347	315	359	553	780	1
arterias,	318	347	347	359	553	780	1
fundamental	349	347	395	359	553	780	1
para	397	347	413	359	553	780	1
decidir	415	347	441	359	553	780	1
la	443	347	449	359	553	780	1
técnica	451	347	477	359	553	780	1
quirúrgica	479	347	517	359	553	780	1
a	288	359	292	371	553	780	1
ser	294	359	305	371	553	780	1
utilizada	307	359	338	371	553	780	1
(3-6)	338	359	349	366	553	780	1
.	349	359	351	371	553	780	1
El	303	370	310	382	553	780	1
tratamiento	312	370	355	382	553	780	1
de	357	370	366	382	553	780	1
elección	368	370	397	382	553	780	1
para	400	370	416	382	553	780	1
la	418	370	424	382	553	780	1
hidatidosis	427	370	466	382	553	780	1
hepática	468	370	499	382	553	780	1
es	501	370	508	382	553	780	1
la	511	370	517	382	553	780	1
cirugía,	288	382	316	394	553	780	1
que	317	382	330	394	553	780	1
está	332	382	346	394	553	780	1
indicada	348	382	379	394	553	780	1
ante	381	382	396	394	553	780	1
la	398	382	404	394	553	780	1
presencia	406	382	440	394	553	780	1
de	441	382	450	394	553	780	1
quistes	452	382	476	394	553	780	1
de	478	382	487	394	553	780	1
gran	489	382	505	394	553	780	1
ta-	507	382	517	394	553	780	1
maño,	288	394	311	406	553	780	1
quistes	313	394	338	406	553	780	1
infectados,	341	394	380	406	553	780	1
de	382	394	391	406	553	780	1
localización	393	394	436	406	553	780	1
anatómica	439	394	476	406	553	780	1
vital,	479	394	496	406	553	780	1
quis-	499	394	517	406	553	780	1
tes	288	405	298	418	553	780	1
superficiales	301	405	345	418	553	780	1
con	347	405	360	418	553	780	1
riesgo	363	405	384	418	553	780	1
de	387	405	395	418	553	780	1
rotura	397	405	420	418	553	780	1
o	422	405	427	418	553	780	1
cuando	429	405	456	418	553	780	1
presentan	458	405	493	418	553	780	1
efecto	495	405	517	418	553	780	1
“masa”.	288	417	314	429	553	780	1
La	317	417	326	429	553	780	1
técnica	329	417	354	429	553	780	1
quirúrgica	357	417	395	429	553	780	1
fundamental	398	417	444	429	553	780	1
es	447	417	454	429	553	780	1
la	457	417	463	429	553	780	1
periquistecto-	466	417	517	429	553	780	1
mía	288	429	302	441	553	780	1
total.	304	429	323	441	553	780	1
Otras	325	429	345	441	553	780	1
alternativas	347	429	389	441	553	780	1
quirúrgicas	391	429	432	441	553	780	1
serían	434	429	456	441	553	780	1
la	458	429	464	441	553	780	1
periquistecto-	466	429	517	441	553	780	1
mía	288	440	302	453	553	780	1
parcial	305	440	329	453	553	780	1
y	331	440	336	453	553	780	1
las	338	440	347	453	553	780	1
hepatectomías	350	440	402	453	553	780	1
(1,4)	402	441	412	448	553	780	1
.	412	440	414	453	553	780	1
El	416	440	423	453	553	780	1
tratamiento	426	440	468	453	553	780	1
farmacológi-	470	440	517	453	553	780	1
co	288	452	297	464	553	780	1
se	300	452	307	464	553	780	1
basa	310	452	326	464	553	780	1
en	329	452	337	464	553	780	1
antiparasitarios	340	452	396	464	553	780	1
como	399	452	419	464	553	780	1
albendazol,	422	452	463	464	553	780	1
mebendazol	466	452	510	464	553	780	1
y	513	452	517	464	553	780	1
praziquantel.	288	464	335	476	553	780	1
Se	338	464	346	476	553	780	1
realiza	348	464	372	476	553	780	1
un	374	464	384	476	553	780	1
tratamiento	386	464	428	476	553	780	1
previo	431	464	454	476	553	780	1
a	456	464	460	476	553	780	1
la	462	464	469	476	553	780	1
intervención	471	464	517	476	553	780	1
quirúrgica:	288	476	328	488	553	780	1
la	331	476	337	488	553	780	1
forma	339	476	361	488	553	780	1
de	364	476	372	488	553	780	1
administración	375	476	429	488	553	780	1
del	432	476	443	488	553	780	1
albendazol	445	476	484	488	553	780	1
es	487	476	494	488	553	780	1
en	496	476	505	488	553	780	1
ci-	507	476	517	488	553	780	1
clos	288	487	302	499	553	780	1
de	304	487	313	499	553	780	1
cuatro	315	487	338	499	553	780	1
semanas,	340	487	372	499	553	780	1
separadas	374	487	410	499	553	780	1
por	412	487	424	499	553	780	1
periodos	426	487	458	499	553	780	1
de	460	487	468	499	553	780	1
una	470	487	484	499	553	780	1
a	486	487	490	499	553	780	1
dos	492	487	504	499	553	780	1
se-	506	487	517	499	553	780	1
manas,	288	499	314	511	553	780	1
de	316	499	325	511	553	780	1
10-15	327	499	347	511	553	780	1
mg/kg/día.	349	499	389	511	553	780	1
El	391	499	398	511	553	780	1
mebendazol	401	499	444	511	553	780	1
se	447	499	454	511	553	780	1
administra	456	499	495	511	553	780	1
en	497	499	506	511	553	780	1
40	508	499	517	511	553	780	1
a	288	511	292	523	553	780	1
50	295	511	303	523	553	780	1
mg/kg/día	305	511	343	523	553	780	1
durante	345	511	373	523	553	780	1
3	375	511	379	523	553	780	1
a	381	511	385	523	553	780	1
6	387	511	391	523	553	780	1
meses,	393	511	417	523	553	780	1
pudiéndose	419	511	461	523	553	780	1
dar	463	511	475	523	553	780	1
cuatro	477	511	500	523	553	780	1
días	502	511	517	523	553	780	1
antes	288	522	307	535	553	780	1
de	310	522	318	535	553	780	1
la	321	522	327	535	553	780	1
cirugía	330	522	355	535	553	780	1
o	358	522	362	535	553	780	1
un	365	522	375	535	553	780	1
mes	377	522	392	535	553	780	1
después.	394	522	425	535	553	780	1
El	427	522	435	535	553	780	1
praziquantel	438	522	482	535	553	780	1
se	485	522	492	535	553	780	1
puede	495	522	517	535	553	780	1
administrar	288	534	331	546	553	780	1
una	333	534	347	546	553	780	1
vez	349	534	361	546	553	780	1
a	363	534	367	546	553	780	1
la	369	534	375	546	553	780	1
semana	377	534	405	546	553	780	1
en	407	534	416	546	553	780	1
dosis	418	534	436	546	553	780	1
de	438	534	447	546	553	780	1
40	449	534	458	546	553	780	1
mg/kg	460	534	483	546	553	780	1
asociado	485	534	517	546	553	780	1
a	288	546	292	558	553	780	1
albendazol	294	546	333	558	553	780	1
(3,5)	333	546	343	554	553	780	1
.	343	546	345	558	553	780	1
Caso	289	569	313	581	553	780	1
1	315	569	319	581	553	780	1
Paciente	288	581	319	593	553	780	1
de	321	581	330	593	553	780	1
47	333	581	341	593	553	780	1
años	344	581	361	593	553	780	1
de	364	581	372	593	553	780	1
edad	375	581	392	593	553	780	1
refiere	395	581	418	593	553	780	1
cuadro	421	581	446	593	553	780	1
de	449	581	457	593	553	780	1
un	460	581	470	593	553	780	1
mes	472	581	487	593	553	780	1
de	490	581	498	593	553	780	1
evo-	501	581	517	593	553	780	1
lución	288	593	311	605	553	780	1
antes	314	593	333	605	553	780	1
del	336	593	347	605	553	780	1
ingreso	350	593	377	605	553	780	1
de	380	593	388	605	553	780	1
dolor	392	593	411	605	553	780	1
inicio	414	593	435	605	553	780	1
en	438	593	447	605	553	780	1
epigastrio,	450	593	487	605	553	780	1
de	490	593	499	605	553	780	1
tipo	502	593	517	605	553	780	1
pesadez	288	604	317	616	553	780	1
que	319	604	332	616	553	780	1
irradia	335	604	359	616	553	780	1
a	362	604	366	616	553	780	1
hipocondrio	368	604	413	616	553	780	1
izquierdo	416	604	450	616	553	780	1
y	452	604	457	616	553	780	1
se	459	604	466	616	553	780	1
acompaña	469	604	506	616	553	780	1
de	508	604	517	616	553	780	1
náuseas	288	616	316	628	553	780	1
y	319	616	323	628	553	780	1
vómitos	325	616	354	628	553	780	1
en	356	616	365	628	553	780	1
varias	367	616	388	628	553	780	1
oportunidades.	390	616	445	628	553	780	1
Además	447	616	476	628	553	780	1
de	478	616	487	628	553	780	1
pérdida	489	616	517	628	553	780	1
de	288	628	297	640	553	780	1
peso	299	628	316	640	553	780	1
de	318	628	326	640	553	780	1
10kg	328	628	346	640	553	780	1
aproximadamente.	348	628	415	640	553	780	1
*	48	661	51	671	553	780	1
Jefe	62	661	73	671	553	780	1
del	75	661	84	671	553	780	1
servicio	86	661	110	671	553	780	1
de	112	661	119	671	553	780	1
cirugía	121	661	142	671	553	780	1
general	144	661	167	671	553	780	1
**	48	670	54	681	553	780	1
Jefe	62	670	73	681	553	780	1
de	75	670	82	681	553	780	1
sala	84	670	97	681	553	780	1
de	98	670	106	681	553	780	1
cirugía	107	670	129	681	553	780	1
general	131	670	154	681	553	780	1
***	48	680	58	691	553	780	1
Médico	62	680	85	691	553	780	1
residente	87	680	115	691	553	780	1
del	116	680	125	691	553	780	1
tercer	127	680	145	691	553	780	1
año	147	680	158	691	553	780	1
****	48	689	61	700	553	780	1
Médico	62	689	85	700	553	780	1
residente	87	689	115	700	553	780	1
de	116	689	124	700	553	780	1
segundo	125	689	151	700	553	780	1
año	153	689	164	700	553	780	1
Recibido:	48	699	77	710	553	780	1
14	79	699	86	710	553	780	1
julio	88	699	102	710	553	780	1
de	104	699	111	710	553	780	1
2019	113	699	128	710	553	780	1
-	130	699	133	710	553	780	1
Aceptado	135	699	164	710	553	780	1
25	166	699	173	710	553	780	1
julio	175	699	189	710	553	780	1
de	191	699	198	710	553	780	1
2019	200	699	215	710	553	780	1
Autor	48	708	67	719	553	780	1
correspondiente:	69	708	123	719	553	780	1
Dr.	125	709	135	719	553	780	1
Marcelo	137	709	162	719	553	780	1
Sebastián	164	709	193	719	553	780	1
Ramírez	195	709	221	719	553	780	1
Romero.	223	709	249	719	553	780	1
Email:	251	709	271	719	553	780	1
marceloramirez89@gmail.com	273	709	368	719	553	780	1
Este	88	719	99	729	553	780	1
es	101	719	106	729	553	780	1
un	107	719	115	729	553	780	1
artículo	116	719	138	729	553	780	1
publicado	139	719	166	729	553	780	1
en	167	719	174	729	553	780	1
acceso	176	719	193	729	553	780	1
abierto	194	719	214	729	553	780	1
bajo	215	719	227	729	553	780	1
una	229	719	239	729	553	780	1
licencia	241	719	262	729	553	780	1
Creative	263	719	286	729	553	780	1
Commons	287	719	315	729	553	780	1
Cir.	235	738	246	750	553	780	1
parag.	248	738	269	750	553	780	1
Vol.	271	738	284	750	553	780	1
43;	286	738	296	750	553	780	1
Nº	298	738	306	750	553	780	1
3.	308	738	314	750	553	780	1
2019	316	738	333	750	553	780	1
32	275	749	293	768	553	780	1
Examen	36	46	66	58	553	780	2
físico	68	46	89	58	553	780	2
abdominal	91	46	131	58	553	780	2
sin	133	46	144	58	553	780	2
particularidades	146	46	209	58	553	780	2
Se	36	58	44	70	553	780	2
le	47	58	53	70	553	780	2
realiza	55	58	79	70	553	780	2
ecografía	81	58	114	70	553	780	2
abdominal:	116	58	157	70	553	780	2
Hígado	160	58	186	70	553	780	2
bordes	189	58	213	70	553	780	2
regulares.	215	58	250	70	553	780	2
Ta-	252	58	264	70	553	780	2
maño	36	69	57	81	553	780	2
aumentado,	60	69	102	81	553	780	2
mide	106	69	124	81	553	780	2
186mm	128	69	155	81	553	780	2
de	159	69	167	81	553	780	2
longitud.	171	69	203	81	553	780	2
Parénquima	207	69	250	81	553	780	2
in-	254	69	264	81	553	780	2
homogéneo	36	81	78	93	553	780	2
a	81	81	85	93	553	780	2
expensas	88	81	120	93	553	780	2
de	123	81	131	93	553	780	2
formación	134	81	172	93	553	780	2
redondeada	174	81	217	93	553	780	2
anecoica,	220	81	253	93	553	780	2
de	256	81	264	93	553	780	2
bordes	36	93	60	105	553	780	2
regulares,	63	93	97	105	553	780	2
con	100	93	113	105	553	780	2
pared	116	93	136	105	553	780	2
ecogénica	139	93	174	105	553	780	2
gruesa	176	93	200	105	553	780	2
de	202	93	211	105	553	780	2
100×80	213	93	240	105	553	780	2
mm	243	93	258	105	553	780	2
y	260	93	264	105	553	780	2
tabique	36	104	63	116	553	780	2
en	66	104	74	116	553	780	2
su	77	104	85	116	553	780	2
interior	88	104	116	116	553	780	2
a	118	104	122	116	553	780	2
nivel	125	104	143	116	553	780	2
del	146	104	157	116	553	780	2
segmento	159	104	194	116	553	780	2
II,	197	104	205	116	553	780	2
compatible	208	104	248	116	553	780	2
con	251	104	264	116	553	780	2
quiste	36	116	57	128	553	780	2
hidatídico.	59	116	98	128	553	780	2
Se	50	128	58	140	553	780	2
solicita	60	128	86	140	553	780	2
Tomografía	88	128	130	140	553	780	2
con	132	128	145	140	553	780	2
contraste	147	128	180	140	553	780	2
de	182	128	190	140	553	780	2
abdomen	192	128	226	140	553	780	2
que	228	128	241	140	553	780	2
infor-	243	128	264	140	553	780	2
ma:	36	139	49	152	553	780	2
quiste	51	139	73	152	553	780	2
de	74	139	83	152	553	780	2
contenido	85	139	121	152	553	780	2
in-homogéneo	123	139	176	152	553	780	2
de	177	139	186	152	553	780	2
11×10	188	139	210	152	553	780	2
cm.	212	139	225	152	553	780	2
(Figura	227	139	255	152	553	780	2
1)	257	139	264	152	553	780	2
Cirugía	50	151	77	163	553	780	2
realizada:	79	151	114	163	553	780	2
bi-segmentectomia	116	151	185	163	553	780	2
hepática	187	151	217	163	553	780	2
II	219	151	225	163	553	780	2
y	227	151	231	163	553	780	2
III	233	151	242	163	553	780	2
video	244	151	264	163	553	780	2
laparoscópica.	36	163	87	175	553	780	2
Se	50	175	58	187	553	780	2
constata	61	175	90	187	553	780	2
quiste	93	175	114	187	553	780	2
hidatídico	116	175	153	187	553	780	2
de	155	175	164	187	553	780	2
aproximadamente	166	175	231	187	553	780	2
10cm	233	175	253	187	553	780	2
de	256	175	264	187	553	780	2
diámetro	36	186	69	198	553	780	2
que	71	186	84	198	553	780	2
abarca	86	186	109	198	553	780	2
segmento	111	186	146	198	553	780	2
II	148	186	154	198	553	780	2
y	156	186	160	198	553	780	2
III.	162	186	174	198	553	780	2
Paciente	50	198	80	210	553	780	2
con	82	198	96	210	553	780	2
buena	98	198	120	210	553	780	2
evolución	122	198	157	210	553	780	2
clínica,	159	198	184	210	553	780	2
va	186	198	194	210	553	780	2
de	197	198	205	210	553	780	2
alta	207	198	220	210	553	780	2
al	222	198	228	210	553	780	2
4to	230	198	242	210	553	780	2
DPO.	244	198	264	210	553	780	2
Anatomía	50	210	86	222	553	780	2
Patológica:	88	210	127	222	553	780	2
paredes	130	210	157	222	553	780	2
fibrosa	159	210	184	222	553	780	2
sin	186	210	197	222	553	780	2
revestimiento	199	210	248	222	553	780	2
epi-	250	210	264	222	553	780	2
telial	36	221	53	233	553	780	2
con	55	221	69	233	553	780	2
detritus,	70	221	100	233	553	780	2
calcificación	102	221	147	233	553	780	2
y	148	221	153	233	553	780	2
numerosos	154	221	194	233	553	780	2
“	196	221	200	233	553	780	2
ganchos”	201	221	234	233	553	780	2
translú-	236	221	264	233	553	780	2
cidos	36	233	55	245	553	780	2
y	57	233	61	245	553	780	2
refringentes	64	233	107	245	553	780	2
de	109	233	118	245	553	780	2
escólices,	120	233	153	245	553	780	2
tejido	156	233	176	245	553	780	2
necrótico	179	233	213	245	553	780	2
e	215	233	219	245	553	780	2
inflamación	221	233	264	245	553	780	2
crónica	36	245	63	257	553	780	2
peri-lesional.	65	245	112	257	553	780	2
Parénquima	50	256	94	269	553	780	2
hepático	96	256	127	269	553	780	2
con	130	256	143	269	553	780	2
arquitectura	145	256	189	269	553	780	2
conservada.	192	256	235	269	553	780	2
Se	237	256	245	269	553	780	2
con-	248	256	264	269	553	780	2
firma	36	268	56	280	553	780	2
diagnóstico.	58	268	101	280	553	780	2
Caso	36	291	60	304	553	780	2
2	62	291	67	304	553	780	2
Pacientes	36	303	69	315	553	780	2
de	72	303	81	315	553	780	2
sexo	84	303	100	315	553	780	2
femenino,	103	303	139	315	553	780	2
de	142	303	150	315	553	780	2
27	156	303	165	315	553	780	2
años,	168	303	187	315	553	780	2
con	190	303	203	315	553	780	2
antecedente	206	303	248	315	553	780	2
de1	251	303	264	315	553	780	2
mes	36	315	50	327	553	780	2
de	53	315	61	327	553	780	2
evolución	64	315	99	327	553	780	2
de	101	315	109	327	553	780	2
dolor	112	315	131	327	553	780	2
en	133	315	142	327	553	780	2
epigastrio	144	315	180	327	553	780	2
tipo	182	315	196	327	553	780	2
pesadez,	199	315	229	327	553	780	2
posterior	231	315	264	327	553	780	2
a	36	327	40	339	553	780	2
la	42	327	48	339	553	780	2
ingesta	51	327	76	339	553	780	2
de	78	327	87	339	553	780	2
alimentos,	89	327	126	339	553	780	2
acompañado	129	327	175	339	553	780	2
de	177	327	186	339	553	780	2
náuseas	188	327	216	339	553	780	2
y	218	327	222	339	553	780	2
vómitos	224	327	253	339	553	780	2
en	255	327	264	339	553	780	2
varias	36	338	57	350	553	780	2
oportunidades.	59	338	114	350	553	780	2
En	50	350	60	362	553	780	2
el	63	350	69	362	553	780	2
examen	72	350	100	362	553	780	2
físico	102	350	121	362	553	780	2
se	124	350	131	362	553	780	2
constataabdomen	134	350	198	362	553	780	2
plano,	200	350	222	362	553	780	2
blando	225	350	250	362	553	780	2
de-	252	350	264	362	553	780	2
presible,	276	46	306	58	553	780	2
Doloroso	310	46	343	58	553	780	2
a	346	46	350	58	553	780	2
la	354	46	360	58	553	780	2
palpación	363	46	399	58	553	780	2
en	402	46	411	58	553	780	2
epigastrio	414	46	449	58	553	780	2
e	452	46	456	58	553	780	2
hipocondrio	460	46	504	58	553	780	2
derecho,	276	57	307	70	553	780	2
sin	309	57	320	70	553	780	2
defensa	322	57	349	70	553	780	2
ni	351	57	358	70	553	780	2
irritación	360	57	394	70	553	780	2
peritoneal.	396	57	435	70	553	780	2
RHA	437	57	455	70	553	780	2
presentes.	457	57	493	70	553	780	2
En	290	69	301	81	553	780	2
estudios	303	69	333	81	553	780	2
de	336	69	344	81	553	780	2
imagen	347	69	374	81	553	780	2
se	377	69	384	81	553	780	2
constata	387	69	416	81	553	780	2
quiste	419	69	441	81	553	780	2
hidratico	444	69	476	81	553	780	2
Garbhi	479	69	504	81	553	780	2
tipo	276	81	291	93	553	780	2
1,	294	81	301	93	553	780	2
de	304	81	313	93	553	780	2
aproximadamente	316	81	381	93	553	780	2
8x6	384	81	397	93	553	780	2
cm	401	81	412	93	553	780	2
de	415	81	424	93	553	780	2
diámetro	427	81	460	93	553	780	2
ubicado	464	81	492	93	553	780	2
en	496	81	504	93	553	780	2
segmento	276	93	311	105	553	780	2
2-3	313	93	325	105	553	780	2
del	327	93	338	105	553	780	2
hígado,	340	93	366	105	553	780	2
además	368	93	395	105	553	780	2
litiasis	397	93	420	105	553	780	2
vesicular.	422	93	456	105	553	780	2
Se	290	104	299	116	553	780	2
realiza	301	104	325	116	553	780	2
bisegmentectomía	327	104	393	116	553	780	2
hepática	395	104	425	116	553	780	2
izquierda	427	104	461	116	553	780	2
(segmentos	463	104	504	116	553	780	2
2	276	116	281	128	553	780	2
y	283	116	287	128	553	780	2
3)	289	116	296	128	553	780	2
+	298	116	303	128	553	780	2
colecistectomía,	305	116	362	128	553	780	2
por	364	116	377	128	553	780	2
vía	379	116	390	128	553	780	2
laparoscópica.	391	116	443	128	553	780	2
Se	444	116	453	128	553	780	2
constata	455	116	484	128	553	780	2
quis-	486	116	504	128	553	780	2
te	276	128	283	140	553	780	2
de	285	128	293	140	553	780	2
aproximadamente	295	128	360	140	553	780	2
8	362	128	366	140	553	780	2
cm	368	128	379	140	553	780	2
de	381	128	390	140	553	780	2
diámetro,	392	128	426	140	553	780	2
se	428	128	435	140	553	780	2
realiza	437	128	461	140	553	780	2
la	463	128	469	140	553	780	2
resección	471	128	504	140	553	780	2
hepática	276	139	306	151	553	780	2
con	310	139	323	151	553	780	2
pinza	326	139	346	151	553	780	2
de	349	139	358	151	553	780	2
ligasure	361	139	389	151	553	780	2
y	400	139	404	151	553	780	2
suturas	408	139	434	151	553	780	2
mecánicas	437	139	474	151	553	780	2
lineales	478	139	504	151	553	780	2
para	276	151	292	163	553	780	2
ramas	294	151	316	163	553	780	2
portales	318	151	347	163	553	780	2
y	349	151	353	163	553	780	2
afluentes	355	151	387	163	553	780	2
de	389	151	398	163	553	780	2
supra	400	151	419	163	553	780	2
hepática.	421	151	454	163	553	780	2
Se	290	163	299	175	553	780	2
confirma	301	163	334	175	553	780	2
diagnostico	337	163	378	175	553	780	2
por	381	163	394	175	553	780	2
anatomía	396	163	430	175	553	780	2
patológica.	433	163	472	175	553	780	2
Paciente	474	163	504	175	553	780	2
con	276	174	289	187	553	780	2
buena	292	174	314	187	553	780	2
evolución	316	174	352	187	553	780	2
es	354	174	361	187	553	780	2
dada	364	174	381	187	553	780	2
de	384	174	392	187	553	780	2
alta	395	174	408	187	553	780	2
al	410	174	417	187	553	780	2
5to	419	174	431	187	553	780	2
día	433	174	444	187	553	780	2
post	447	174	462	187	553	780	2
operatorio,	465	174	504	187	553	780	2
sin	276	186	287	198	553	780	2
complicaciones.	289	186	346	198	553	780	2
DISCUSIÓN	276	209	325	222	553	780	2
Y	327	209	333	222	553	780	2
CONCLUSIÓN	335	209	393	222	553	780	2
La	276	221	285	233	553	780	2
hidatidosis	289	221	329	233	553	780	2
hepática	332	221	363	233	553	780	2
es	366	221	373	233	553	780	2
la	376	221	383	233	553	780	2
forma	386	221	408	233	553	780	2
de	411	221	420	233	553	780	2
presentación	423	221	470	233	553	780	2
más	473	221	488	233	553	780	2
fre-	491	221	504	233	553	780	2
cuente	276	233	300	245	553	780	2
de	304	233	313	245	553	780	2
esta	316	233	330	245	553	780	2
zoonosis	334	233	366	245	553	780	2
en	370	233	378	245	553	780	2
nuestro	382	233	410	245	553	780	2
país	413	233	428	245	553	780	2
(3)	428	234	434	241	553	780	2
,	434	233	436	245	553	780	2
en	440	233	449	245	553	780	2
la	452	233	459	245	553	780	2
mayoría	462	233	492	245	553	780	2
de	496	233	504	245	553	780	2
los	276	245	287	257	553	780	2
casos	290	245	309	257	553	780	2
quiste	312	245	334	257	553	780	2
de	337	245	345	257	553	780	2
tamaño	348	245	376	257	553	780	2
pequeño	379	245	411	257	553	780	2
a	414	245	418	257	553	780	2
mediano	421	245	453	257	553	780	2
(menores	456	245	490	257	553	780	2
a	493	245	497	257	553	780	2
6	500	245	504	257	553	780	2
cm)	276	256	291	268	553	780	2
en	293	256	302	268	553	780	2
los	305	256	315	268	553	780	2
que	318	256	331	268	553	780	2
la	334	256	340	268	553	780	2
resolución	343	256	381	268	553	780	2
se	384	256	391	268	553	780	2
basa	394	256	410	268	553	780	2
en	413	256	422	268	553	780	2
PAIR,	425	256	446	268	553	780	2
PEVAC	449	256	477	268	553	780	2
o	479	256	484	268	553	780	2
peri-	487	256	504	268	553	780	2
quistectomias	276	268	327	280	553	780	2
video	330	268	351	280	553	780	2
laparoscópicas	354	268	407	280	553	780	2
(7)	408	269	414	276	553	780	2
.	414	268	416	280	553	780	2
Una	419	268	435	280	553	780	2
pequeña	438	268	469	280	553	780	2
cantidad	473	268	504	280	553	780	2
de	276	280	285	292	553	780	2
casos,	288	280	309	292	553	780	2
acude	312	280	334	292	553	780	2
por	336	280	349	292	553	780	2
clínica	352	280	376	292	553	780	2
de	379	280	388	292	553	780	2
tumoración	391	280	434	292	553	780	2
o	436	280	441	292	553	780	2
saciedad	444	280	475	292	553	780	2
precoz,	478	280	505	292	553	780	2
indicadores	276	291	319	304	553	780	2
de	322	291	330	304	553	780	2
quistes	333	291	358	304	553	780	2
de	361	291	370	304	553	780	2
gran	373	291	389	304	553	780	2
tamaño	392	291	420	304	553	780	2
en	423	291	432	304	553	780	2
quienes	434	291	462	304	553	780	2
en	465	291	474	304	553	780	2
nuestro	477	291	504	304	553	780	2
servicio	276	303	305	315	553	780	2
se	308	303	315	315	553	780	2
realiza	318	303	342	315	553	780	2
bisegmentectomíavideo	345	303	432	315	553	780	2
laparoscópicas	435	303	488	315	553	780	2
con	491	303	504	315	553	780	2
muy	276	315	293	327	553	780	2
buenos	295	315	321	327	553	780	2
resultados.	323	315	363	327	553	780	2
La	365	315	374	327	553	780	2
indicación	376	315	414	327	553	780	2
principal	416	315	450	327	553	780	2
se	452	315	459	327	553	780	2
justifica	461	315	490	327	553	780	2
por	492	315	504	327	553	780	2
la	276	327	283	339	553	780	2
proximidad	285	327	328	339	553	780	2
y	330	327	334	339	553	780	2
compresión	337	327	380	339	553	780	2
a	382	327	386	339	553	780	2
vasos	388	327	408	339	553	780	2
portales	410	327	440	339	553	780	2
y/o	442	327	454	339	553	780	2
supra	456	327	476	339	553	780	2
hepáti-	478	327	504	339	553	780	2
cas,	276	338	290	350	553	780	2
lo	292	338	299	350	553	780	2
que	301	338	314	350	553	780	2
dificulta	316	338	346	350	553	780	2
mucho	349	338	374	350	553	780	2
la	376	338	383	350	553	780	2
disección	385	338	419	350	553	780	2
en	421	338	430	350	553	780	2
caso	432	338	448	350	553	780	2
de	450	338	459	350	553	780	2
realizar	461	338	489	350	553	780	2
una	491	338	504	350	553	780	2
periquistectomía.	276	350	340	362	553	780	2
Figura	276	494	298	503	553	780	2
2.	300	494	306	503	553	780	2
Quiste	307	494	328	503	553	780	2
hidatídico	330	494	360	503	553	780	2
Garbhi	362	494	383	503	553	780	2
tipo	385	494	396	503	553	780	2
1	398	494	402	503	553	780	2
Figura	276	608	298	618	553	780	2
3.	300	608	306	618	553	780	2
Pieza	307	609	325	618	553	780	2
quirúrgica.	327	609	360	618	553	780	2
Segmentos	362	609	397	618	553	780	2
2	399	609	403	618	553	780	2
y	405	609	408	618	553	780	2
3	410	609	414	618	553	780	2
del	416	609	425	618	553	780	2
hígado.	427	609	451	618	553	780	2
Figura	77	610	98	620	553	780	2
1.	100	610	106	620	553	780	2
Bibliografía	36	637	86	647	553	780	2
1.	36	647	41	656	553	780	2
Manterola	47	647	76	656	553	780	2
D	78	647	83	656	553	780	2
C,	86	647	92	656	553	780	2
Moraga	94	647	116	656	553	780	2
C	118	647	123	656	553	780	2
J,	125	647	128	656	553	780	2
Urrutia	131	647	151	656	553	780	2
B	154	647	158	656	553	780	2
S.	160	647	165	656	553	780	2
Aspectos	167	647	192	656	553	780	2
clínico-quirúrgicos	195	647	248	656	553	780	2
de	250	647	257	656	553	780	2
la	259	647	264	656	553	780	2
hidatidosis	47	656	78	665	553	780	2
hepática,	79	656	105	665	553	780	2
una	106	656	117	665	553	780	2
zoonosis	118	656	143	665	553	780	2
de	144	656	151	665	553	780	2
creciente	153	656	178	665	553	780	2
preocupación.	179	656	219	665	553	780	2
Rev.	221	656	232	665	553	780	2
Chilena	234	656	256	665	553	780	2
de	257	656	264	665	553	780	2
Cirugía	47	665	69	674	553	780	2
2011;	70	665	85	674	553	780	2
63(6):	87	665	103	674	553	780	2
641-9.	105	665	122	674	553	780	2
2.	36	674	41	683	553	780	2
Aguilar-Sheaa	47	674	86	683	553	780	2
F,	88	674	93	683	553	780	2
Rodríguez-López	94	674	143	683	553	780	2
T.	144	674	150	683	553	780	2
Bernardo-Fernández	151	674	209	683	553	780	2
Hidatidosis	211	674	243	683	553	780	2
hepáti-	244	674	264	683	553	780	2
ca:	47	683	55	693	553	780	2
revisión	56	683	79	693	553	780	2
de	80	683	87	693	553	780	2
tres	88	683	98	693	553	780	2
casos.	100	683	116	693	553	780	2
Medicina	117	683	143	693	553	780	2
Familiar	145	683	168	693	553	780	2
y	169	683	173	693	553	780	2
Comunitaria.	174	683	211	693	553	780	2
2009;	213	683	228	693	553	780	2
35(6):	229	683	245	693	553	780	2
281-3.	247	683	264	693	553	780	2
3.	36	692	41	702	553	780	2
Flecha	47	692	66	702	553	780	2
C,	67	692	74	702	553	780	2
Pfingst	75	692	95	702	553	780	2
C,	97	692	103	702	553	780	2
Ferreira	105	692	127	702	553	780	2
M.	129	692	137	702	553	780	2
Manejo	138	692	160	702	553	780	2
y	162	692	165	702	553	780	2
tratamiento	167	692	199	702	553	780	2
de	201	692	208	702	553	780	2
pacientes	210	692	236	702	553	780	2
con	238	692	248	702	553	780	2
diag-	250	692	264	702	553	780	2
nóstico	47	701	68	711	553	780	2
de	70	701	77	711	553	780	2
hidatidosis	79	701	110	711	553	780	2
hepática	112	701	136	711	553	780	2
en	138	701	145	711	553	780	2
el	147	701	152	711	553	780	2
Hospital	154	701	178	711	553	780	2
Nacional	180	701	206	711	553	780	2
de	208	701	215	711	553	780	2
Itauguá.	217	701	240	711	553	780	2
Rev	242	701	253	711	553	780	2
Cir	255	701	264	711	553	780	2
Parag	47	710	63	720	553	780	2
2019;	65	710	80	720	553	780	2
43(1).	81	710	98	720	553	780	2
4.	36	720	41	729	553	780	2
Ciria	47	720	61	729	553	780	2
Bru	64	720	74	729	553	780	2
R,	77	720	83	729	553	780	2
Ayllón	85	720	104	729	553	780	2
R,	106	720	112	729	553	780	2
Terán	114	720	130	729	553	780	2
MD,	133	720	146	729	553	780	2
Alconchel	148	720	176	729	553	780	2
G	179	720	184	729	553	780	2
F,	186	720	190	729	553	780	2
Gómez	193	720	213	729	553	780	2
Luque	215	720	233	729	553	780	2
I,	235	720	239	729	553	780	2
Moreno	242	720	264	729	553	780	2
Navas	288	644	304	654	553	780	2
A,	306	644	312	654	553	780	2
et	314	644	319	654	553	780	2
al.	321	644	327	654	553	780	2
Hepatectomía	329	644	368	654	553	780	2
derecha	370	644	392	654	553	780	2
laparoscópica	393	644	431	654	553	780	2
en	433	644	440	654	553	780	2
paciente	441	644	465	654	553	780	2
con	466	644	477	654	553	780	2
quiste	478	644	495	654	553	780	2
hi-	496	644	505	654	553	780	2
datídico	288	653	310	663	553	780	2
con	312	653	322	663	553	780	2
invasión	323	653	347	663	553	780	2
diafragmática	348	653	387	663	553	780	2
y	388	653	391	663	553	780	2
porta	392	653	408	663	553	780	2
única	409	653	424	663	553	780	2
cuatrifurcada.	426	653	465	663	553	780	2
Cir	466	653	475	663	553	780	2
Esp.	477	653	488	663	553	780	2
2016;	490	653	505	663	553	780	2
94(Espec	288	662	313	672	553	780	2
Congr):1036.	315	662	351	672	553	780	2
5.	276	671	281	681	553	780	2
Pinto	288	671	303	681	553	780	2
G	304	671	309	681	553	780	2
PP.	311	671	319	681	553	780	2
Diagnóstico,	321	671	356	681	553	780	2
tratamiento	358	671	390	681	553	780	2
y	392	671	395	681	553	780	2
seguimiento	397	671	431	681	553	780	2
de	433	671	439	681	553	780	2
lahidatidosis.	441	671	478	681	553	780	2
Rev	480	671	490	681	553	780	2
Chi-	492	671	505	681	553	780	2
lena	288	680	299	690	553	780	2
Cir	301	680	310	690	553	780	2
2017;	311	680	326	690	553	780	2
69(1):94-98.	328	680	362	690	553	780	2
6.	276	690	281	699	553	780	2
Olmedo	288	690	310	699	553	780	2
R,	312	690	318	699	553	780	2
Ramírez	320	690	343	699	553	780	2
J,	345	690	349	699	553	780	2
Codas	350	690	368	699	553	780	2
G,	370	690	376	699	553	780	2
Insaurralde	378	690	410	699	553	780	2
C.	412	690	418	699	553	780	2
Quiste	420	690	438	699	553	780	2
hidatídico	440	690	468	699	553	780	2
primario	470	690	495	699	553	780	2
re-	497	690	505	699	553	780	2
troperitoneal.	288	699	326	708	553	780	2
Cirugía	327	699	348	708	553	780	2
Española	350	699	375	708	553	780	2
2013;	377	699	392	708	553	780	2
91(7):	394	699	410	708	553	780	2
e39.	412	699	423	708	553	780	2
7.	276	708	281	717	553	780	2
Manterola	288	708	316	717	553	780	2
C,	318	708	324	717	553	780	2
Fernández	326	708	355	717	553	780	2
O,	357	708	363	717	553	780	2
Muñoz	365	708	385	717	553	780	2
S,	387	708	392	717	553	780	2
Vial	393	708	405	717	553	780	2
M,	406	708	414	717	553	780	2
Losada	416	708	436	717	553	780	2
H,	437	708	444	717	553	780	2
Carrasco	446	708	471	717	553	780	2
R,	473	708	479	717	553	780	2
et	480	708	485	717	553	780	2
al.	487	708	493	717	553	780	2
La-	495	708	505	717	553	780	2
paroscopic	288	717	318	726	553	780	2
pericystectomy	319	717	362	726	553	780	2
for	363	717	371	726	553	780	2
liver	373	717	385	726	553	780	2
hydatid	387	717	408	726	553	780	2
cysts.	409	717	424	726	553	780	2
Surg	426	717	439	726	553	780	2
Endosc	440	717	461	726	553	780	2
2002;	462	717	477	726	553	780	2
16:521-4.	479	717	505	726	553	780	2
Cir.	222	739	233	751	553	780	2
parag.	235	739	256	751	553	780	2
Vol.	258	739	271	751	553	780	2
43;	273	739	283	751	553	780	2
Nº	285	739	293	751	553	780	2
3.	295	739	301	751	553	780	2
2019	303	739	320	751	553	780	2
33	262	750	280	769	553	780	2
