Reporte	229	48	281	64	553	780	1
de	285	48	302	64	553	780	1
caso	305	48	335	64	553	780	1
Doi:	354	53	368	62	553	780	1
10.18004/sopaci.2019.diciembre.	370	53	489	62	553	780	1
26-28	491	53	511	62	553	780	1
Coledocolitiasis:	87	96	218	118	553	780	1
resolución	222	96	306	118	553	780	1
video-laparoscópica.	309	96	476	118	553	780	1
A	191	117	202	140	553	780	1
propósito	206	117	285	140	553	780	1
de	288	117	309	140	553	780	1
un	312	117	333	140	553	780	1
caso	337	117	373	140	553	780	1
Coledocolithiasis:	131	161	241	180	553	780	1
video-laparoscopic	244	161	364	180	553	780	1
resolution.	367	161	434	180	553	780	1
About	241	179	279	198	553	780	1
a	282	179	290	198	553	780	1
case.	293	179	324	198	553	780	1
Julio	54	221	76	238	553	780	1
Ramírez	79	221	118	238	553	780	1
Sotomayor*	121	221	177	238	553	780	1
José	179	221	198	238	553	780	1
Berdejo**,	200	221	250	238	553	780	1
Dr.	252	221	268	238	553	780	1
Marcelo	270	221	308	238	553	780	1
Ramírez	311	221	350	238	553	780	1
Romero***,	353	221	408	238	553	780	1
Víctor	413	221	441	238	553	780	1
Velázquez****	444	221	511	238	553	780	1
Hospital	154	243	181	254	553	780	1
Nacional	183	243	213	254	553	780	1
de	215	243	222	254	553	780	1
Itauguá,	224	243	252	254	553	780	1
Servicio	254	243	280	254	553	780	1
de	282	243	290	254	553	780	1
Cirugía	291	243	317	254	553	780	1
General.	318	243	347	254	553	780	1
Itauguá,	348	243	376	254	553	780	1
Paraguay	378	243	410	254	553	780	1
Palabras	62	445	91	456	553	780	1
clave:	93	445	111	456	553	780	1
Coledocolitiasis,	113	445	166	456	553	780	1
coledocotomía	168	445	215	456	553	780	1
video	217	445	235	456	553	780	1
laparoscópi-	237	445	276	456	553	780	1
ca,	48	454	57	465	553	780	1
litiasis	59	454	79	465	553	780	1
coledociana	81	454	119	465	553	780	1
de	121	454	128	465	553	780	1
resolución	130	454	163	465	553	780	1
quirúrgica.	165	454	200	465	553	780	1
Key	62	608	75	619	553	780	1
words:	79	608	101	619	553	780	1
Coledocolithiasis,	105	608	162	619	553	780	1
choledochotomy,	166	608	220	619	553	780	1
cholelithiasis	224	608	266	619	553	780	1
li-	269	608	276	619	553	780	1
thiasis	48	618	69	628	553	780	1
surgical	70	618	95	628	553	780	1
resolution.	97	618	131	628	553	780	1
INTRODUCCIÓN	288	291	359	303	553	780	1
El	288	303	296	315	553	780	1
término	299	303	328	315	553	780	1
litiasis	330	303	353	315	553	780	1
coledociana	356	303	398	315	553	780	1
se	401	303	408	315	553	780	1
refiere	411	303	434	315	553	780	1
a	436	303	440	315	553	780	1
todo	443	303	459	315	553	780	1
cálculo	462	303	488	315	553	780	1
alojado	490	303	517	315	553	780	1
en	288	314	297	327	553	780	1
la	299	314	305	327	553	780	1
vía	307	314	318	327	553	780	1
biliar	320	314	339	327	553	780	1
extra	341	314	359	327	553	780	1
hepática,	361	314	393	327	553	780	1
desde	395	314	415	327	553	780	1
el	417	314	423	327	553	780	1
inicio	425	314	446	327	553	780	1
del	448	314	459	327	553	780	1
conducto	461	314	494	327	553	780	1
hepá-	496	314	517	327	553	780	1
tico	288	326	302	338	553	780	1
común	305	326	330	338	553	780	1
hasta	332	326	351	338	553	780	1
la	354	326	360	338	553	780	1
papila	363	326	384	338	553	780	1
de	387	326	396	338	553	780	1
Váter.	398	326	419	338	553	780	1
Según	421	326	443	338	553	780	1
su	446	326	454	338	553	780	1
fisiopatología,	457	326	507	338	553	780	1
se	510	326	517	338	553	780	1
puede	288	338	310	350	553	780	1
clasificar	312	338	344	350	553	780	1
en	346	338	354	350	553	780	1
litiasis	356	338	379	350	553	780	1
coledociana	381	338	424	350	553	780	1
primaria	425	338	457	350	553	780	1
o	459	338	463	350	553	780	1
secundaria,	465	338	506	350	553	780	1
de	508	338	517	350	553	780	1
acuerdo	288	350	317	362	553	780	1
al	321	350	327	362	553	780	1
origen	330	350	353	362	553	780	1
del	356	350	367	362	553	780	1
cálculo.	370	350	397	362	553	780	1
La	400	350	409	362	553	780	1
litiasis	412	350	435	362	553	780	1
coledociana	438	350	481	362	553	780	1
secunda-	484	350	517	362	553	780	1
ria,	288	361	300	373	553	780	1
la	303	361	309	373	553	780	1
más	311	361	326	373	553	780	1
frecuente,	328	361	364	373	553	780	1
se	366	361	374	373	553	780	1
debe	376	361	393	373	553	780	1
a	395	361	399	373	553	780	1
una	402	361	415	373	553	780	1
migración	418	361	455	373	553	780	1
de	457	361	466	373	553	780	1
cálculos	468	361	497	373	553	780	1
de	500	361	508	373	553	780	1
la	511	361	517	373	553	780	1
vesícula	288	373	317	385	553	780	1
biliar	320	373	338	385	553	780	1
a	341	373	345	385	553	780	1
la	347	373	353	385	553	780	1
vía	356	373	367	385	553	780	1
biliar	369	373	388	385	553	780	1
principal.	390	373	425	385	553	780	1
Si	427	373	434	385	553	780	1
la	436	373	443	385	553	780	1
litiasis	445	373	468	385	553	780	1
se	470	373	477	385	553	780	1
detecta	480	373	506	385	553	780	1
en	508	373	517	385	553	780	1
los	288	385	299	397	553	780	1
primeros	301	385	334	397	553	780	1
2	337	385	341	397	553	780	1
años	344	385	361	397	553	780	1
luego	364	385	383	397	553	780	1
de	386	385	395	397	553	780	1
una	397	385	411	397	553	780	1
colecistectomía	414	385	469	397	553	780	1
se	472	385	479	397	553	780	1
considera	482	385	517	397	553	780	1
que	288	396	302	408	553	780	1
se	304	396	311	408	553	780	1
trata	313	396	330	408	553	780	1
de	332	396	341	408	553	780	1
una	343	396	357	408	553	780	1
LITIASIS	359	396	393	408	553	780	1
RESIDUAL	395	396	437	408	553	780	1
en	439	396	448	408	553	780	1
donde	450	396	473	408	553	780	1
los	475	396	485	408	553	780	1
cálculos	488	396	517	408	553	780	1
migraron	288	408	322	420	553	780	1
desde	324	408	345	420	553	780	1
la	347	408	353	420	553	780	1
vesícula	355	408	383	420	553	780	1
pero	385	408	402	420	553	780	1
no	403	408	413	420	553	780	1
fueron	415	408	439	420	553	780	1
detectados	440	408	479	420	553	780	1
durante	481	408	509	420	553	780	1
la	510	408	517	420	553	780	1
cirugía	288	420	314	432	553	780	1
y	316	420	320	432	553	780	1
por	322	420	335	432	553	780	1
la	337	420	344	432	553	780	1
tanto	346	420	365	432	553	780	1
no	367	420	376	432	553	780	1
se	379	420	386	432	553	780	1
trataron.	388	420	419	432	553	780	1
En	422	420	432	432	553	780	1
general,	434	420	462	432	553	780	1
el	465	420	471	432	553	780	1
colesterol	473	420	507	432	553	780	1
es	510	420	517	432	553	780	1
el	288	431	295	444	553	780	1
componente	297	431	342	444	553	780	1
principal	345	431	377	444	553	780	1
de	380	431	388	444	553	780	1
los	391	431	401	444	553	780	1
mismos	404	431	432	444	553	780	1
y	435	431	439	444	553	780	1
son	442	431	454	444	553	780	1
de	457	431	466	444	553	780	1
aspecto	468	431	495	444	553	780	1
blan-	498	431	517	444	553	780	1
quecino.	288	443	319	455	553	780	1
En	322	443	332	455	553	780	1
cambio,	334	443	363	455	553	780	1
en	365	443	374	455	553	780	1
la	377	443	383	455	553	780	1
litiasis	386	443	408	455	553	780	1
coledociana	411	443	454	455	553	780	1
primaria	456	443	488	455	553	780	1
se	490	443	498	455	553	780	1
con-	500	443	517	455	553	780	1
sidera	288	455	310	467	553	780	1
que	312	455	326	467	553	780	1
los	328	455	338	467	553	780	1
cálculos	340	455	369	467	553	780	1
se	372	455	379	467	553	780	1
han	381	455	395	467	553	780	1
generado	397	455	431	467	553	780	1
de	433	455	442	467	553	780	1
nova	444	455	461	467	553	780	1
en	464	455	472	467	553	780	1
la	475	455	481	467	553	780	1
vía	483	455	494	467	553	780	1
biliar.	496	455	517	467	553	780	1
Para	288	467	305	479	553	780	1
hacer	307	467	326	479	553	780	1
el	329	467	335	479	553	780	1
diagnóstico	337	467	378	479	553	780	1
de	381	467	389	479	553	780	1
litiasis	391	467	414	479	553	780	1
primaria	416	467	448	479	553	780	1
es	450	467	457	479	553	780	1
necesario	459	467	493	479	553	780	1
que	495	467	509	479	553	780	1
el	511	467	517	479	553	780	1
paciente	288	478	318	490	553	780	1
se	322	478	329	490	553	780	1
encuentre	332	478	368	490	553	780	1
colecistectomizado	371	478	439	490	553	780	1
hace	442	478	458	490	553	780	1
más	461	478	476	490	553	780	1
de	479	478	488	490	553	780	1
2	491	478	495	490	553	780	1
años.	498	478	517	490	553	780	1
Estos	288	490	307	502	553	780	1
cálculos	309	490	338	502	553	780	1
se	340	490	347	502	553	780	1
producen	349	490	384	502	553	780	1
generalmente	385	490	434	502	553	780	1
por	436	490	448	502	553	780	1
una	450	490	464	502	553	780	1
disfunción	466	490	504	502	553	780	1
del	506	490	517	502	553	780	1
esfínter	288	502	315	514	553	780	1
que	317	502	331	514	553	780	1
condiciona	333	502	373	514	553	780	1
estasis	375	502	398	514	553	780	1
biliar	400	502	419	514	553	780	1
con	421	502	434	514	553	780	1
la	436	502	442	514	553	780	1
consiguiente	444	502	490	514	553	780	1
forma-	492	502	517	514	553	780	1
ción	288	513	304	525	553	780	1
de	306	513	315	525	553	780	1
cálculos.	317	513	348	525	553	780	1
Para	350	513	366	525	553	780	1
realizar	369	513	395	525	553	780	1
el	397	513	404	525	553	780	1
diagnóstico	406	513	447	525	553	780	1
de	450	513	458	525	553	780	1
litiasis	460	513	483	525	553	780	1
primaria	485	513	517	525	553	780	1
es	288	525	296	537	553	780	1
necesario	297	525	331	537	553	780	1
que	333	525	346	537	553	780	1
hayan	348	525	370	537	553	780	1
transcurrido	372	525	417	537	553	780	1
24	419	525	427	537	553	780	1
meses	429	525	451	537	553	780	1
libres	453	525	472	537	553	780	1
de	474	525	483	537	553	780	1
síntomas	485	525	517	537	553	780	1
desde	288	537	309	549	553	780	1
la	311	537	317	549	553	780	1
cirugía	319	537	344	549	553	780	1
biliar	346	537	365	549	553	780	1
previa	367	537	390	549	553	780	1
(1,2)	390	537	400	545	553	780	1
.	400	537	402	549	553	780	1
El	303	548	310	561	553	780	1
Gold	313	548	331	561	553	780	1
estándar	334	548	364	561	553	780	1
en	367	548	376	561	553	780	1
diagnóstico	379	548	421	561	553	780	1
es	423	548	431	561	553	780	1
la	433	548	440	561	553	780	1
colangio	443	548	473	561	553	780	1
resonancia.	476	548	517	561	553	780	1
En	288	560	299	572	553	780	1
cuanto	301	560	325	572	553	780	1
a	328	560	332	572	553	780	1
resolución,	334	560	374	572	553	780	1
la	376	560	382	572	553	780	1
CPRE	385	560	406	572	553	780	1
es	409	560	416	572	553	780	1
mandatorio	418	560	460	572	553	780	1
ya	463	560	471	572	553	780	1
que	473	560	486	572	553	780	1
es	489	560	496	572	553	780	1
diag-	498	560	517	572	553	780	1
nóstica	288	572	314	584	553	780	1
y	317	572	321	584	553	780	1
terapéutica	324	572	364	584	553	780	1
en	366	572	375	584	553	780	1
gran	378	572	394	584	553	780	1
parte	397	572	415	584	553	780	1
de	418	572	427	584	553	780	1
los	429	572	439	584	553	780	1
casos;	442	572	463	584	553	780	1
pero	466	572	482	584	553	780	1
en	485	572	494	584	553	780	1
otros,	496	572	517	584	553	780	1
en	288	584	297	596	553	780	1
casos	300	584	319	596	553	780	1
en	321	584	330	596	553	780	1
que	333	584	346	596	553	780	1
existiera	348	584	378	596	553	780	1
una	381	584	394	596	553	780	1
desproporción	397	584	449	596	553	780	1
del	452	584	463	596	553	780	1
calibre	465	584	489	596	553	780	1
del	492	584	503	596	553	780	1
co-	505	584	517	596	553	780	1
lédoco	288	595	312	607	553	780	1
distal	315	595	335	607	553	780	1
y	337	595	341	607	553	780	1
el	344	595	350	607	553	780	1
tamaño	353	595	380	607	553	780	1
del	383	595	393	607	553	780	1
cálculoestá	396	595	436	607	553	780	1
indicada	438	595	469	607	553	780	1
la	472	595	478	607	553	780	1
resolució-	481	595	517	607	553	780	1
nquirúrgica	288	607	331	619	553	780	1
(3)	331	608	337	615	553	780	1
.	337	607	339	619	553	780	1
La	303	619	312	631	553	780	1
dilatación	314	619	349	631	553	780	1
de	352	619	360	631	553	780	1
la	362	619	369	631	553	780	1
vía	371	619	381	631	553	780	1
biliar	384	619	402	631	553	780	1
por	405	619	417	631	553	780	1
sobre	419	619	439	631	553	780	1
9	441	619	445	631	553	780	1
mm	448	619	462	631	553	780	1
a	465	619	469	631	553	780	1
la	471	619	477	631	553	780	1
ultrasono-	479	619	517	631	553	780	1
*	48	661	51	672	553	780	1
Jefe	62	661	73	672	553	780	1
del	75	661	84	672	553	780	1
servicio	86	661	110	672	553	780	1
de	112	661	119	672	553	780	1
cirugía	121	661	142	672	553	780	1
**	48	670	54	681	553	780	1
Jefe	62	670	73	681	553	780	1
de	75	670	82	681	553	780	1
sala	84	670	97	681	553	780	1
de	98	670	106	681	553	780	1
cirugía	107	670	129	681	553	780	1
***	48	680	58	691	553	780	1
Residente	62	680	92	691	553	780	1
del	94	680	103	691	553	780	1
tercer	105	680	122	691	553	780	1
año	124	680	136	691	553	780	1
****	48	690	61	700	553	780	1
Residente	62	690	92	700	553	780	1
de	94	690	101	700	553	780	1
segundo	103	690	128	700	553	780	1
año	130	690	142	700	553	780	1
Recibido:	48	699	77	710	553	780	1
15	79	699	86	710	553	780	1
julio	88	699	102	710	553	780	1
de	106	699	113	710	553	780	1
2019	115	699	130	710	553	780	1
-	132	699	135	710	553	780	1
Aceptado:	137	699	167	710	553	780	1
22	169	699	177	710	553	780	1
de	179	699	186	710	553	780	1
julio	188	699	202	710	553	780	1
de	204	699	211	710	553	780	1
2019	213	699	228	710	553	780	1
Autor	48	709	67	720	553	780	1
correspondiente:	69	709	123	720	553	780	1
Dr.	125	709	135	720	553	780	1
Marcelo	137	709	162	720	553	780	1
Sebastián	163	709	193	720	553	780	1
Ramírez	195	709	221	720	553	780	1
Romero.	223	709	249	720	553	780	1
Email:	251	709	271	720	553	780	1
marceloramirez89@gmail.com	273	709	368	720	553	780	1
Este	89	719	100	729	553	780	1
es	102	719	107	729	553	780	1
un	108	719	116	729	553	780	1
artículo	117	719	139	729	553	780	1
publicado	140	719	167	729	553	780	1
en	169	719	175	729	553	780	1
acceso	177	719	194	729	553	780	1
abierto	195	719	215	729	553	780	1
bajo	216	719	228	729	553	780	1
una	230	719	240	729	553	780	1
licencia	242	719	263	729	553	780	1
Creative	264	719	287	729	553	780	1
Commons	288	719	316	729	553	780	1
Cir.	235	738	246	750	553	780	1
parag.	248	738	269	750	553	780	1
Vol.	271	738	284	750	553	780	1
43;	286	738	296	750	553	780	1
Nº	298	738	306	750	553	780	1
3.	308	738	314	750	553	780	1
2019	316	738	333	750	553	780	1
26	275	749	293	768	553	780	1
grafía	36	46	57	58	553	780	2
aparece	59	46	86	58	553	780	2
como	89	46	109	58	553	780	2
el	112	46	118	58	553	780	2
predictor	120	46	153	58	553	780	2
más	156	46	170	58	553	780	2
sensible	173	46	201	58	553	780	2
de	204	46	212	58	553	780	2
coledocolitia-	215	46	264	58	553	780	2
sis,	36	57	47	69	553	780	2
especialmente	49	57	99	69	553	780	2
si	101	57	107	69	553	780	2
se	109	57	116	69	553	780	2
combina	117	57	149	69	553	780	2
con	150	57	164	69	553	780	2
los	165	57	175	69	553	780	2
exámenes	177	57	212	69	553	780	2
de	214	57	222	69	553	780	2
laboratorio	224	57	264	69	553	780	2
alterados.	36	69	71	81	553	780	2
En	73	69	83	81	553	780	2
estos	86	69	103	81	553	780	2
casos	106	69	125	81	553	780	2
está	127	69	141	81	553	780	2
indicado	143	69	175	81	553	780	2
practicar	178	69	210	81	553	780	2
una	212	69	226	81	553	780	2
Colangio-	228	69	264	81	553	780	2
grafía	36	81	57	93	553	780	2
por	59	81	72	93	553	780	2
Resonancia	74	81	115	93	553	780	2
Magnética	118	81	156	93	553	780	2
(CMR)	158	81	184	93	553	780	2
en	186	81	195	93	553	780	2
el	198	81	204	93	553	780	2
preoperatorio,	206	81	258	93	553	780	2
y	260	81	264	93	553	780	2
de	36	92	45	105	553	780	2
resultar	47	92	74	105	553	780	2
positiva	76	92	104	105	553	780	2
se	107	92	114	105	553	780	2
intentará	116	92	148	105	553	780	2
la	150	92	157	105	553	780	2
remoción	159	92	194	105	553	780	2
de	196	92	204	105	553	780	2
los	206	92	217	105	553	780	2
cálculos	219	92	248	105	553	780	2
me-	250	92	264	105	553	780	2
diante	36	104	58	116	553	780	2
una	61	104	75	116	553	780	2
Papilotomía	78	104	121	116	553	780	2
Endoscópica	124	104	170	116	553	780	2
(PE).	173	104	191	116	553	780	2
La	194	104	203	116	553	780	2
visualización	206	104	253	116	553	780	2
de	256	104	264	116	553	780	2
cálculos	36	116	65	128	553	780	2
en	67	116	76	128	553	780	2
el	78	116	84	128	553	780	2
colédoco	86	116	119	128	553	780	2
mediante	121	116	154	128	553	780	2
la	156	116	163	128	553	780	2
ecografía	165	116	198	128	553	780	2
es	200	116	207	128	553	780	2
sólo	209	116	224	128	553	780	2
de	226	116	235	128	553	780	2
un	237	116	247	128	553	780	2
50%	249	116	264	128	553	780	2
en	36	128	45	140	553	780	2
la	46	128	53	140	553	780	2
coledocolitiasis.	54	128	111	140	553	780	2
La	113	128	122	140	553	780	2
Colangiografía	124	128	177	140	553	780	2
por	179	128	192	140	553	780	2
Resonancia	193	128	235	140	553	780	2
Magné-	236	128	264	140	553	780	2
tica	36	139	49	151	553	780	2
permite	52	139	80	151	553	780	2
la	82	139	89	151	553	780	2
visualización	91	139	138	151	553	780	2
de	140	139	149	151	553	780	2
cálculos	152	139	181	151	553	780	2
de	183	139	192	151	553	780	2
hasta	194	139	213	151	553	780	2
2	216	139	220	151	553	780	2
mm	222	139	237	151	553	780	2
y	240	139	244	151	553	780	2
tiene	246	139	264	151	553	780	2
un	36	151	46	163	553	780	2
valor	48	151	66	163	553	780	2
predictivo	68	151	105	163	553	780	2
(+)	107	151	118	163	553	780	2
de	120	151	129	163	553	780	2
entre	131	151	149	163	553	780	2
82	151	151	160	163	553	780	2
y	162	151	166	163	553	780	2
100	168	151	181	163	553	780	2
%,	183	151	192	163	553	780	2
siendo	194	151	217	163	553	780	2
aún	219	151	233	163	553	780	2
mejor	235	151	256	163	553	780	2
el	258	151	264	163	553	780	2
valor	36	163	54	175	553	780	2
predictivo	56	163	93	175	553	780	2
(-)	95	163	104	175	553	780	2
que	106	163	119	175	553	780	2
alcanza	122	163	148	175	553	780	2
entre	150	163	169	175	553	780	2
94	171	163	179	175	553	780	2
y	181	163	185	175	553	780	2
l00	188	163	198	175	553	780	2
%	200	163	207	175	553	780	2
(5,6)	207	163	217	170	553	780	2
.	217	163	219	175	553	780	2
En	50	174	60	186	553	780	2
la	63	174	69	186	553	780	2
actualidad	71	174	108	186	553	780	2
podríamos	111	174	149	186	553	780	2
decir	152	174	170	186	553	780	2
que	172	174	185	186	553	780	2
la	188	174	194	186	553	780	2
discusión	196	174	230	186	553	780	2
se	232	174	240	186	553	780	2
centra	242	174	264	186	553	780	2
en	36	186	45	198	553	780	2
dos	48	186	60	198	553	780	2
estrategias:	63	186	102	198	553	780	2
el	105	186	111	198	553	780	2
tratamiento	114	186	156	198	553	780	2
totalmente	159	186	197	198	553	780	2
laparoscópica	200	186	248	198	553	780	2
y	251	186	255	198	553	780	2
el	258	186	264	198	553	780	2
tratamiento	36	198	78	210	553	780	2
combinado.	81	198	123	210	553	780	2
Tratamiento	125	198	169	210	553	780	2
totalmente	172	198	210	210	553	780	2
laparoscópico:	213	198	264	210	553	780	2
se	36	209	43	222	553	780	2
realiza	46	209	69	222	553	780	2
la	72	209	78	222	553	780	2
y	186	209	191	222	553	780	2
la	193	209	199	222	553	780	2
exploración	202	209	244	222	553	780	2
de	247	209	255	222	553	780	2
la	258	209	264	222	553	780	2
vía	36	221	46	233	553	780	2
biliar	49	221	68	233	553	780	2
en	70	221	79	233	553	780	2
el	81	221	88	233	553	780	2
mismo	90	221	115	233	553	780	2
acto	117	221	132	233	553	780	2
operatorio.	135	221	174	233	553	780	2
Se	177	221	185	233	553	780	2
emplean	187	221	218	233	553	780	2
básicamente	220	221	264	233	553	780	2
dos	36	233	49	245	553	780	2
técnicas	51	233	79	245	553	780	2
que	81	233	94	245	553	780	2
son	96	233	109	245	553	780	2
el	111	233	117	245	553	780	2
abordaje	119	233	149	245	553	780	2
transcístico	151	233	192	245	553	780	2
y	194	233	198	245	553	780	2
la	200	233	206	245	553	780	2
coledocotomía-	208	233	264	245	553	780	2
laparoscópica.	36	245	86	257	553	780	2
Una	88	245	103	257	553	780	2
proporción	105	245	145	257	553	780	2
importante	147	245	187	257	553	780	2
de	188	245	197	257	553	780	2
los	199	245	209	257	553	780	2
casos	211	245	229	257	553	780	2
se	231	245	238	257	553	780	2
resuel-	240	245	264	257	553	780	2
ven	36	256	49	268	553	780	2
con	51	256	64	268	553	780	2
la	66	256	73	268	553	780	2
primera	75	256	104	268	553	780	2
y	106	256	110	268	553	780	2
los	112	256	122	268	553	780	2
casos	125	256	144	268	553	780	2
más	146	256	160	268	553	780	2
complejos	163	256	199	268	553	780	2
generalmente	201	256	249	268	553	780	2
por	252	256	264	268	553	780	2
coledocotomía.	36	268	91	280	553	780	2
Tratamiento	94	268	137	280	553	780	2
combinado:	140	268	183	280	553	780	2
consiste	186	268	214	280	553	780	2
en	217	268	226	280	553	780	2
realizar	229	268	255	280	553	780	2
la	258	268	264	280	553	780	2
colecistectomíalaparoscópica	36	280	139	292	553	780	2
y	146	280	150	292	553	780	2
una	157	280	170	292	553	780	2
papilotomíaendoscópica	177	280	264	292	553	780	2
para	36	291	52	303	553	780	2
la	53	291	60	303	553	780	2
extracción	61	291	98	303	553	780	2
de	100	291	108	303	553	780	2
los	110	291	120	303	553	780	2
cálculos	122	291	150	303	553	780	2
coledocianos.	152	291	200	303	553	780	2
En	202	291	212	303	553	780	2
general	213	291	240	303	553	780	2
se	241	291	248	303	553	780	2
em-	250	291	264	303	553	780	2
plea	36	303	51	315	553	780	2
en	52	303	61	315	553	780	2
forma	63	303	84	315	553	780	2
postoperatoria	86	303	138	315	553	780	2
inmediata	140	303	175	315	553	780	2
o	177	303	182	315	553	780	2
diferida.	183	303	213	315	553	780	2
Su	215	303	224	315	553	780	2
realización	225	303	264	315	553	780	2
intraoperatoria	36	315	90	327	553	780	2
resulta	92	315	116	327	553	780	2
ideal	118	315	135	327	553	780	2
ya	137	315	145	327	553	780	2
que	147	315	160	327	553	780	2
permite	162	315	190	327	553	780	2
el	192	315	198	327	553	780	2
tratamiento	200	315	242	327	553	780	2
en	244	315	252	327	553	780	2
un	255	315	264	327	553	780	2
tiempo	36	326	61	339	553	780	2
bajo	64	326	79	339	553	780	2
la	81	326	87	339	553	780	2
misma	90	326	114	339	553	780	2
anestesia,	116	326	150	339	553	780	2
pero	152	326	168	339	553	780	2
cuenta	171	326	194	339	553	780	2
con	197	326	210	339	553	780	2
una	212	326	226	339	553	780	2
limitación	228	326	264	339	553	780	2
como	36	338	56	350	553	780	2
es	59	338	66	350	553	780	2
la	69	338	75	350	553	780	2
disponibilidad	78	338	129	350	553	780	2
de	132	338	140	350	553	780	2
una	143	338	157	350	553	780	2
endoscopia	159	338	200	350	553	780	2
en	203	338	211	350	553	780	2
ese	214	338	225	350	553	780	2
momento.	228	338	264	350	553	780	2
La	36	350	45	362	553	780	2
aplicación	48	350	84	362	553	780	2
preoperatoria	87	350	136	362	553	780	2
es	139	350	146	362	553	780	2
la	149	350	155	362	553	780	2
menos	158	350	182	362	553	780	2
costo-eficiente	185	350	237	362	553	780	2
debido	240	350	264	362	553	780	2
al	36	362	42	374	553	780	2
elevado	45	362	72	374	553	780	2
índice	75	362	97	374	553	780	2
de	100	362	108	374	553	780	2
colangiografía	111	362	162	374	553	780	2
endoscópicas	165	362	212	374	553	780	2
normales	215	362	248	374	553	780	2
con	251	362	264	374	553	780	2
ausencia	36	373	66	385	553	780	2
de	69	373	78	385	553	780	2
litiasis	81	373	103	385	553	780	2
coledociana,	106	373	150	385	553	780	2
hecho	153	373	175	385	553	780	2
que	177	373	190	385	553	780	2
se	193	373	200	385	553	780	2
asocia	203	373	225	385	553	780	2
a	228	373	232	385	553	780	2
las	234	373	244	385	553	780	2
limi-	247	373	264	385	553	780	2
taciones	36	385	65	397	553	780	2
propias	68	385	94	397	553	780	2
de	96	385	105	397	553	780	2
los	107	385	117	397	553	780	2
factores	120	385	147	397	553	780	2
predictivos	150	385	189	397	553	780	2
de	192	385	200	397	553	780	2
litiasis	202	385	225	397	553	780	2
coledocia-	227	385	264	397	553	780	2
na.	36	397	47	409	553	780	2
Existen	50	397	76	409	553	780	2
varias	79	397	100	409	553	780	2
publicaciones	103	397	151	409	553	780	2
internacionales	154	397	208	409	553	780	2
de	211	397	220	409	553	780	2
series	223	397	243	409	553	780	2
pros-	245	397	264	409	553	780	2
pectivas	36	408	65	420	553	780	2
y	67	408	71	420	553	780	2
aleatorizadas	74	408	120	420	553	780	2
(nivel	122	408	143	420	553	780	2
de	145	408	154	420	553	780	2
evidencia	156	408	190	420	553	780	2
I)	192	408	198	420	553	780	2
que	201	408	214	420	553	780	2
comparan	216	408	252	420	553	780	2
las	255	408	264	420	553	780	2
estrategias	36	420	73	432	553	780	2
enunciadas	76	420	116	432	553	780	2
previamente.	120	420	166	432	553	780	2
Algunas	169	420	199	432	553	780	2
son	202	420	215	432	553	780	2
de	218	420	226	432	553	780	2
la	230	420	236	432	553	780	2
década	239	420	264	432	553	780	2
de	36	432	45	444	553	780	2
los	47	432	57	444	553	780	2
90	59	432	68	444	553	780	2
y	70	432	75	444	553	780	2
tres	77	432	90	444	553	780	2
de	92	432	101	444	553	780	2
ellas	103	432	119	444	553	780	2
son	121	432	134	444	553	780	2
de	136	432	145	444	553	780	2
los	147	432	157	444	553	780	2
últimos	160	432	187	444	553	780	2
dos	189	432	202	444	553	780	2
años.	204	432	223	444	553	780	2
Todas	225	432	246	444	553	780	2
ellas	249	432	264	444	553	780	2
concluyen	36	443	72	456	553	780	2
que	75	443	88	456	553	780	2
ambas	90	443	113	456	553	780	2
posibilidades	115	443	162	456	553	780	2
terapéutica	164	443	203	456	553	780	2
tienen	206	443	228	456	553	780	2
una	230	443	244	456	553	780	2
mor-	246	443	264	456	553	780	2
bimortalidad	36	455	83	467	553	780	2
y	85	455	89	467	553	780	2
efectividad	92	455	131	467	553	780	2
equivalentes.	134	455	179	467	553	780	2
Sin	182	455	194	467	553	780	2
embargo	196	455	228	467	553	780	2
el	230	455	236	467	553	780	2
tiempo	239	455	264	467	553	780	2
de	36	467	45	479	553	780	2
hospitalización	47	467	101	479	553	780	2
y	103	467	107	479	553	780	2
los	109	467	119	479	553	780	2
costes	122	467	143	479	553	780	2
son	145	467	158	479	553	780	2
menores	160	467	191	479	553	780	2
en	193	467	202	479	553	780	2
el	204	467	210	479	553	780	2
abordaje	212	467	243	479	553	780	2
total-	245	467	264	479	553	780	2
mente	36	479	58	491	553	780	2
laparoscópico,	60	479	111	491	553	780	2
lo	113	479	119	491	553	780	2
que	121	479	134	491	553	780	2
lo	136	479	143	491	553	780	2
constituye	144	479	181	491	553	780	2
la	183	479	189	491	553	780	2
estrategia	191	479	224	491	553	780	2
más	226	479	241	491	553	780	2
costo-	242	479	264	491	553	780	2
eficiente.	36	490	68	502	553	780	2
Evaluando	70	490	108	502	553	780	2
la	111	490	117	502	553	780	2
técnica	119	490	145	502	553	780	2
laparoscópica	147	490	196	502	553	780	2
ideal,	198	490	217	502	553	780	2
se	220	490	227	502	553	780	2
considera	230	490	264	502	553	780	2
como	36	502	56	514	553	780	2
tal	58	502	67	514	553	780	2
al	69	502	75	514	553	780	2
abordaje	77	502	108	514	553	780	2
transcístico	110	502	151	514	553	780	2
debido	153	502	177	514	553	780	2
a	179	502	183	514	553	780	2
un	185	502	195	514	553	780	2
curso	197	502	217	514	553	780	2
postoperato-	219	502	264	514	553	780	2
rio	36	514	46	526	553	780	2
similar	49	514	74	526	553	780	2
al	76	514	82	526	553	780	2
de	85	514	94	526	553	780	2
una	96	514	110	526	553	780	2
colecistectomía	112	514	167	526	553	780	2
laparoscópica,	170	514	220	526	553	780	2
ausencia	223	514	253	526	553	780	2
de	256	514	264	526	553	780	2
suturas	36	525	62	537	553	780	2
en	64	525	72	537	553	780	2
la	74	525	80	537	553	780	2
vía	82	525	93	537	553	780	2
biliar	95	525	113	537	553	780	2
principal	115	525	148	537	553	780	2
y	149	525	154	537	553	780	2
ausencia	156	525	186	537	553	780	2
de	188	525	197	537	553	780	2
drenajes	199	525	228	537	553	780	2
biliares.	230	525	258	537	553	780	2
En	50	537	60	549	553	780	2
la	63	537	69	549	553	780	2
actualidad	72	537	110	549	553	780	2
luego	113	537	132	549	553	780	2
de	135	537	144	549	553	780	2
una	147	537	161	549	553	780	2
coledocotomía	164	537	217	549	553	780	2
laparoscópi-	220	537	264	549	553	780	2
ca,	36	549	46	561	553	780	2
si	48	549	54	561	553	780	2
se	56	549	63	561	553	780	2
cumplen	65	549	96	561	553	780	2
criterios	98	549	128	561	553	780	2
de	130	549	139	561	553	780	2
seguridad	141	549	176	561	553	780	2
ya	178	549	186	561	553	780	2
definidos	188	549	221	561	553	780	2
por	223	549	236	561	553	780	2
Mirizzi	238	549	264	561	553	780	2
en	36	560	45	573	553	780	2
1942	48	560	65	573	553	780	2
(ausencia	69	560	103	573	553	780	2
de	106	560	115	573	553	780	2
litiasis	118	560	141	573	553	780	2
residual	144	560	172	573	553	780	2
y	176	560	180	573	553	780	2
de	183	560	192	573	553	780	2
pancreatitis,	195	560	239	573	553	780	2
buena	242	560	264	573	553	780	2
evacuación	36	572	76	584	553	780	2
papilar,	79	572	106	584	553	780	2
sutura	109	572	132	584	553	780	2
del	135	572	146	584	553	780	2
colédoco	149	572	181	584	553	780	2
técnicamente	184	572	232	584	553	780	2
satisfac-	235	572	264	584	553	780	2
toria)	36	584	56	596	553	780	2
puede	58	584	80	596	553	780	2
realizarse	83	584	117	596	553	780	2
un	119	584	129	596	553	780	2
cierre	131	584	152	596	553	780	2
primario	154	584	186	596	553	780	2
del	188	584	199	596	553	780	2
colédoco	201	584	234	596	553	780	2
sin	236	584	247	596	553	780	2
dre-	249	584	264	596	553	780	2
naje	36	596	51	608	553	780	2
biliar.	54	596	74	608	553	780	2
Una	77	596	92	608	553	780	2
reciente	95	596	123	608	553	780	2
serie	126	596	143	608	553	780	2
prospectiva	146	596	187	608	553	780	2
y	190	596	194	608	553	780	2
aleatorizada	197	596	240	608	553	780	2
apoya	243	596	264	608	553	780	2
esta	36	607	50	619	553	780	2
política.	53	607	81	619	553	780	2
Si	84	607	91	619	553	780	2
fuera	94	607	112	619	553	780	2
necesario	115	607	149	619	553	780	2
descomprimir	152	607	203	619	553	780	2
la	205	607	212	619	553	780	2
vía	214	607	225	619	553	780	2
biliar,	228	607	248	619	553	780	2
una	251	607	264	619	553	780	2
alternativa	36	619	74	631	553	780	2
creciente	77	619	109	631	553	780	2
en	113	619	121	631	553	780	2
su	124	619	132	631	553	780	2
aceptación	136	619	174	631	553	780	2
es	177	619	184	631	553	780	2
la	188	619	194	631	553	780	2
colocación	197	619	236	631	553	780	2
de	239	619	247	631	553	780	2
una	251	619	264	631	553	780	2
prótesis	36	631	64	643	553	780	2
endoscópica	66	631	111	643	553	780	2
plástica	113	631	141	643	553	780	2
transpapilar	143	631	186	643	553	780	2
y	189	631	193	643	553	780	2
cierre	196	631	216	643	553	780	2
del	219	631	229	643	553	780	2
colédoco	232	631	264	643	553	780	2
sin	36	642	47	654	553	780	2
drenaje.	50	642	79	654	553	780	2
En	82	642	92	654	553	780	2
el	95	642	101	654	553	780	2
postoperatorio	104	642	158	654	553	780	2
el	161	642	167	654	553	780	2
endoscopista	170	642	217	654	553	780	2
realizará	220	642	251	654	553	780	2
los	254	642	264	654	553	780	2
procedimientos	36	654	92	666	553	780	2
necesarios	95	654	132	666	553	780	2
con	135	654	148	666	553	780	2
una	151	654	165	666	553	780	2
efectividad	167	654	207	666	553	780	2
del	209	654	220	666	553	780	2
100	223	654	236	666	553	780	2
%	239	654	246	666	553	780	2
para	248	654	264	666	553	780	2
canular	36	666	63	678	553	780	2
la	65	666	71	678	553	780	2
papila	73	666	95	678	553	780	2
por	97	666	110	678	553	780	2
estar	112	666	129	678	553	780	2
con	131	666	144	678	553	780	2
un	146	666	156	678	553	780	2
stent	158	666	175	678	553	780	2
colocado	177	666	210	678	553	780	2
(3,4)	210	666	219	674	553	780	2
.	219	666	221	678	553	780	2
PRESENTACIÓN	36	689	103	701	553	780	2
DEL	105	689	122	701	553	780	2
CASO	124	689	147	701	553	780	2
Paciente	36	701	66	713	553	780	2
de	69	701	78	713	553	780	2
69	80	701	89	713	553	780	2
años	92	701	108	713	553	780	2
de	111	701	120	713	553	780	2
edad,	123	701	142	713	553	780	2
sexo	145	701	161	713	553	780	2
femenino,	164	701	200	713	553	780	2
que	203	701	216	713	553	780	2
consulta	219	701	249	713	553	780	2
por	252	701	264	713	553	780	2
dolor	36	713	55	725	553	780	2
en	57	713	66	725	553	780	2
epigastrio	68	713	103	725	553	780	2
de	105	713	113	725	553	780	2
1	115	713	119	725	553	780	2
mes	121	713	136	725	553	780	2
de	137	713	146	725	553	780	2
evolución,	148	713	185	725	553	780	2
de	187	713	195	725	553	780	2
inicio	197	713	218	725	553	780	2
insidioso,	219	713	254	725	553	780	2
de	256	713	264	725	553	780	2
moderada	276	45	313	58	553	780	2
intensidad,	316	45	355	58	553	780	2
tipo	358	45	373	58	553	780	2
puntada,	375	45	407	58	553	780	2
que	410	45	423	58	553	780	2
irradia	426	45	450	58	553	780	2
a	453	45	457	58	553	780	2
hipocondrio	460	45	505	58	553	780	2
derecho	276	57	305	69	553	780	2
y	307	57	311	69	553	780	2
que	313	57	326	69	553	780	2
se	327	57	335	69	553	780	2
acompaña	336	57	373	69	553	780	2
de	375	57	383	69	553	780	2
náuseas	385	57	413	69	553	780	2
y	415	57	419	69	553	780	2
vómitos	421	57	449	69	553	780	2
en	451	57	460	69	553	780	2
varias	462	57	483	69	553	780	2
opor-	484	57	505	69	553	780	2
tunidades	276	69	312	81	553	780	2
de	314	69	323	81	553	780	2
contenido	325	69	362	81	553	780	2
alimentario	364	69	406	81	553	780	2
en	408	69	417	81	553	780	2
pequeña	420	69	450	81	553	780	2
cantidad,	453	69	486	81	553	780	2
ade-	489	69	505	81	553	780	2
más	276	80	291	93	553	780	2
de	294	80	302	93	553	780	2
coloración	305	80	343	93	553	780	2
amarillenta	347	80	387	93	553	780	2
de	390	80	399	93	553	780	2
piel,	402	80	417	93	553	780	2
mucosas	420	80	451	93	553	780	2
y	454	80	458	93	553	780	2
escleróticas,	462	80	505	93	553	780	2
además	276	92	303	104	553	780	2
coluria.	306	92	333	104	553	780	2
Niega	336	92	357	104	553	780	2
acolia	360	92	381	104	553	780	2
y	384	92	388	104	553	780	2
fiebre.	391	92	413	104	553	780	2
Como	415	92	438	104	553	780	2
antecedentes	441	92	487	104	553	780	2
qui-	490	92	505	104	553	780	2
rúrgicos	276	104	306	116	553	780	2
la	308	104	314	116	553	780	2
misma	316	104	341	116	553	780	2
se	343	104	350	116	553	780	2
sometió	352	104	381	116	553	780	2
a	383	104	386	116	553	780	2
una	388	104	402	116	553	780	2
colecistectomía	404	104	459	116	553	780	2
por	461	104	474	116	553	780	2
incisión	476	104	505	116	553	780	2
de	276	116	285	128	553	780	2
Kosher	287	116	313	128	553	780	2
12	315	116	324	128	553	780	2
años	326	116	343	128	553	780	2
antes.	345	116	366	128	553	780	2
En	368	116	378	128	553	780	2
ecografía	381	116	414	128	553	780	2
se	416	116	423	128	553	780	2
evidencia	426	116	460	128	553	780	2
vías	462	116	476	128	553	780	2
biliares	479	116	505	128	553	780	2
intrahepáticas	276	127	327	139	553	780	2
dilatadas.	329	127	363	139	553	780	2
Colédoco	365	127	399	139	553	780	2
dilatado,	401	127	432	139	553	780	2
mide	434	127	452	139	553	780	2
23	454	127	463	139	553	780	2
mm,	465	127	481	139	553	780	2
con	483	127	496	139	553	780	2
al	498	127	505	139	553	780	2
menos	276	139	300	151	553	780	2
una	302	139	316	151	553	780	2
imagen	317	139	344	151	553	780	2
de	346	139	354	151	553	780	2
litiasis	356	139	379	151	553	780	2
de	381	139	389	151	553	780	2
26	391	139	400	151	553	780	2
mm	402	139	417	151	553	780	2
de	418	139	427	151	553	780	2
diámetro	429	139	462	151	553	780	2
en	464	139	472	151	553	780	2
su	474	139	482	151	553	780	2
tercio	484	139	505	151	553	780	2
proximal.	276	151	311	163	553	780	2
Laboratorio:Hemograma	314	151	403	163	553	780	2
HB:	406	151	421	163	553	780	2
10,1	423	151	438	163	553	780	2
g/dl,	441	151	457	163	553	780	2
HTO:	460	151	481	163	553	780	2
32	484	151	493	163	553	780	2
%,	496	151	505	163	553	780	2
GB:	276	162	290	175	553	780	2
19.500/L,	292	162	326	175	553	780	2
N:	328	162	337	175	553	780	2
89	339	162	347	175	553	780	2
%.	350	162	358	175	553	780	2
Química	361	162	392	175	553	780	2
BT	394	162	405	175	553	780	2
12,80	407	162	427	175	553	780	2
mg/dl,	429	162	452	175	553	780	2
BD11,	454	162	477	175	553	780	2
66	479	162	488	175	553	780	2
mg/	490	162	505	175	553	780	2
dl,	276	174	285	186	553	780	2
BI	287	174	296	186	553	780	2
1,14	297	174	312	186	553	780	2
mg/dl,	314	174	338	186	553	780	2
GOT:	340	174	360	186	553	780	2
141	362	174	375	186	553	780	2
U/L,	377	174	394	186	553	780	2
GPT:	395	174	414	186	553	780	2
100	416	174	429	186	553	780	2
U/L,	431	174	448	186	553	780	2
FA:	449	174	462	186	553	780	2
1.238	464	174	483	186	553	780	2
UI/L,	485	174	505	186	553	780	2
Amilasemia:	276	186	321	198	553	780	2
67	324	186	333	198	553	780	2
U/L,	335	186	352	198	553	780	2
Lipasa:	354	186	380	198	553	780	2
35	382	186	391	198	553	780	2
U/L.	393	186	410	198	553	780	2
Con	412	186	428	198	553	780	2
estos	431	186	448	198	553	780	2
datos	451	186	470	198	553	780	2
se	473	186	480	198	553	780	2
indica	482	186	505	198	553	780	2
realizar	276	197	303	210	553	780	2
una	305	197	318	210	553	780	2
CPRE,	320	197	344	210	553	780	2
en	346	197	355	210	553	780	2
la	357	197	363	210	553	780	2
cual	365	197	380	210	553	780	2
se	382	197	389	210	553	780	2
constata;	391	197	422	210	553	780	2
colédoco	424	197	457	210	553	780	2
de	458	197	467	210	553	780	2
30	469	197	478	210	553	780	2
mm	479	197	494	210	553	780	2
de	496	197	505	210	553	780	2
diámetro,	276	209	311	221	553	780	2
a	313	209	317	221	553	780	2
nivel	319	209	336	221	553	780	2
del	339	209	349	221	553	780	2
tercio	352	209	372	221	553	780	2
medio	374	209	397	221	553	780	2
se	399	209	407	221	553	780	2
observa	409	209	437	221	553	780	2
imagen	439	209	465	221	553	780	2
de	468	209	476	221	553	780	2
falta	478	209	494	221	553	780	2
de	496	209	505	221	553	780	2
relleno	276	221	301	233	553	780	2
de	303	221	312	233	553	780	2
aproximadamente	314	221	379	233	553	780	2
24	381	221	390	233	553	780	2
mm	392	221	407	233	553	780	2
de	409	221	418	233	553	780	2
diámetro,	420	221	454	233	553	780	2
colédoco	456	221	489	233	553	780	2
dis-	491	221	505	233	553	780	2
tal	276	233	285	245	553	780	2
de	287	233	296	245	553	780	2
20	298	233	307	245	553	780	2
mm	309	233	324	245	553	780	2
de	326	233	335	245	553	780	2
diámetro,	337	233	371	245	553	780	2
vías	374	233	387	245	553	780	2
biliares	390	233	415	245	553	780	2
intrahepáticas	418	233	468	245	553	780	2
dilatadas,	470	233	505	245	553	780	2
Wirsung	276	244	307	256	553	780	2
no	311	244	321	256	553	780	2
canulado,	325	244	360	256	553	780	2
páncreas	364	244	395	256	553	780	2
no	399	244	409	256	553	780	2
contrastado,	413	244	457	256	553	780	2
papilotomía	461	244	505	256	553	780	2
guiada	276	256	300	268	553	780	2
sin	302	256	313	268	553	780	2
complicaciones,	315	256	372	268	553	780	2
de	415	256	423	268	553	780	2
endo	425	256	443	268	553	780	2
prótesis	445	256	473	268	553	780	2
biliar	475	256	494	268	553	780	2
de	496	256	505	268	553	780	2
10	276	268	285	280	553	780	2
Fr	287	268	295	280	553	780	2
x	297	268	301	280	553	780	2
10	303	268	312	280	553	780	2
cm	313	268	325	280	553	780	2
y	327	268	331	280	553	780	2
un	333	268	342	280	553	780	2
buen	344	268	362	280	553	780	2
drenaje	364	268	391	280	553	780	2
de	393	268	401	280	553	780	2
contraste.	403	268	438	280	553	780	2
Por	440	268	453	280	553	780	2
dichos	455	268	478	280	553	780	2
hallaz-	480	268	505	280	553	780	2
gos	276	279	288	292	553	780	2
se	290	279	297	292	553	780	2
sugiere	300	279	325	292	553	780	2
resolución	327	279	365	292	553	780	2
quirúrgica.	367	279	406	292	553	780	2
Se	290	291	299	303	553	780	2
procede	301	291	329	303	553	780	2
a	331	291	335	303	553	780	2
realizar	337	291	364	303	553	780	2
coledocotomía	366	291	419	303	553	780	2
longitudinal	421	291	465	303	553	780	2
videolapa-	467	291	505	303	553	780	2
roscópica	276	303	310	315	553	780	2
+	313	303	318	315	553	780	2
extracción	321	303	358	315	553	780	2
de	361	303	369	315	553	780	2
cálculo	372	303	397	315	553	780	2
de	400	303	408	315	553	780	2
aproximadamente	411	303	476	315	553	780	2
3	478	303	483	315	553	780	2
cm	485	303	496	315	553	780	2
X	499	303	505	315	553	780	2
2cm.	276	314	294	327	553	780	2
Se	296	314	304	327	553	780	2
realiza	306	314	330	327	553	780	2
rafia	332	314	348	327	553	780	2
primaria	350	314	381	327	553	780	2
del	383	314	394	327	553	780	2
colédoco	396	314	429	327	553	780	2
y	431	314	435	327	553	780	2
Colangiografía	437	314	491	327	553	780	2
per	493	314	505	327	553	780	2
operatoria	276	326	313	338	553	780	2
donde	316	326	339	338	553	780	2
se	341	326	349	338	553	780	2
constata	351	326	381	338	553	780	2
migración	384	326	421	338	553	780	2
del	423	326	434	338	553	780	2
stent	437	326	454	338	553	780	2
a	457	326	461	338	553	780	2
la	464	326	470	338	553	780	2
vía	472	326	483	338	553	780	2
biliar	486	326	505	338	553	780	2
en	276	338	285	350	553	780	2
toda	287	338	303	350	553	780	2
su	306	338	314	350	553	780	2
extensión	316	338	351	350	553	780	2
sin	353	338	364	350	553	780	2
evidencia	366	338	400	350	553	780	2
clara	403	338	420	350	553	780	2
de	422	338	431	350	553	780	2
paso	433	338	450	350	553	780	2
de	452	338	461	350	553	780	2
contraste	463	338	496	350	553	780	2
al	498	338	505	350	553	780	2
duodeno,	276	350	310	362	553	780	2
no	312	350	322	362	553	780	2
se	324	350	331	362	553	780	2
constata	333	350	363	362	553	780	2
otra	365	350	379	362	553	780	2
litiasis	381	350	404	362	553	780	2
residual.	406	350	437	362	553	780	2
Figura	439	349	463	362	553	780	2
1	465	349	470	362	553	780	2
Colangiografía	290	361	347	373	553	780	2
trans-Kehr	350	361	391	373	553	780	2
post	394	361	410	373	553	780	2
operatoria:	413	361	454	373	553	780	2
A	457	361	463	373	553	780	2
la	466	361	472	373	553	780	2
contras-	475	361	505	373	553	780	2
tación	276	373	299	385	553	780	2
del	301	373	312	385	553	780	2
árbol	314	373	332	385	553	780	2
biliar	335	373	353	385	553	780	2
a	356	373	360	385	553	780	2
través	362	373	383	385	553	780	2
del	385	373	396	385	553	780	2
drenaje	398	373	425	385	553	780	2
trans	427	373	445	385	553	780	2
Kehr:	447	373	467	385	553	780	2
No	470	373	481	385	553	780	2
se	483	373	490	385	553	780	2
ob-	492	373	505	385	553	780	2
serva	276	385	295	397	553	780	2
defecto	298	385	324	397	553	780	2
de	327	385	336	397	553	780	2
relleno	339	385	364	397	553	780	2
de	367	385	376	397	553	780	2
la	379	385	385	397	553	780	2
vía	388	385	398	397	553	780	2
biliar	402	385	420	397	553	780	2
principal	423	385	456	397	553	780	2
intra	459	385	476	397	553	780	2
y	479	385	483	397	553	780	2
extra	486	385	505	397	553	780	2
hepáticas.	276	396	312	409	553	780	2
Buen	314	396	332	409	553	780	2
pasaje	334	396	356	409	553	780	2
del	359	396	369	409	553	780	2
contraste	371	396	404	409	553	780	2
al	406	396	413	409	553	780	2
duodeno.	415	396	449	409	553	780	2
Tras	290	408	306	420	553	780	2
la	309	408	315	420	553	780	2
cirugía	319	408	344	420	553	780	2
la	347	408	354	420	553	780	2
paciente	357	408	387	420	553	780	2
presenta	391	408	421	420	553	780	2
muy	425	408	441	420	553	780	2
buena	444	408	466	420	553	780	2
evolución	469	408	505	420	553	780	2
con	276	420	289	432	553	780	2
buena	291	420	313	432	553	780	2
tolerancia	316	420	351	432	553	780	2
vía	353	420	364	432	553	780	2
oral	366	420	380	432	553	780	2
en	382	420	391	432	553	780	2
el	393	420	399	432	553	780	2
primer	401	420	426	432	553	780	2
día	428	420	439	432	553	780	2
post	441	420	457	432	553	780	2
operatorio,	459	420	498	432	553	780	2
y	500	420	505	432	553	780	2
tras	276	431	290	444	553	780	2
la	291	431	298	444	553	780	2
realización	299	431	338	444	553	780	2
de	340	431	349	444	553	780	2
una	351	431	364	444	553	780	2
colangiografía	366	431	417	444	553	780	2
trans	419	431	437	444	553	780	2
Kehr	439	431	457	444	553	780	2
al	458	431	465	444	553	780	2
cuarto	466	431	490	444	553	780	2
día,	491	431	505	444	553	780	2
la	276	443	282	455	553	780	2
paciente	284	443	314	455	553	780	2
es	316	443	324	455	553	780	2
dada	326	443	343	455	553	780	2
de	345	443	354	455	553	780	2
alta	356	443	368	455	553	780	2
sin	370	443	381	455	553	780	2
problemas	383	443	421	455	553	780	2
ni	423	443	430	455	553	780	2
complicaciones,	432	443	489	455	553	780	2
con	491	443	505	455	553	780	2
movilización	276	455	323	467	553	780	2
activa,	325	455	348	467	553	780	2
tolerancia	350	455	386	467	553	780	2
vía	388	455	398	467	553	780	2
oral,	400	455	417	467	553	780	2
mínimas	419	455	450	467	553	780	2
heridas	452	455	479	467	553	780	2
opera-	481	455	505	467	553	780	2
torias,	276	467	298	479	553	780	2
sin	301	467	312	479	553	780	2
algias,	314	467	337	479	553	780	2
sin	339	467	350	479	553	780	2
clínica	352	467	376	479	553	780	2
de	379	467	387	479	553	780	2
ictericia	390	467	419	479	553	780	2
ni	421	467	429	479	553	780	2
infección;	431	467	466	479	553	780	2
laborato-	472	467	505	479	553	780	2
rialmente	276	478	311	490	553	780	2
los	314	478	324	490	553	780	2
valores	327	478	352	490	553	780	2
de	355	478	363	490	553	780	2
hemograma	366	478	409	490	553	780	2
y	412	478	416	490	553	780	2
hepatagroma	419	478	466	490	553	780	2
en	469	478	478	490	553	780	2
rangos	480	478	505	490	553	780	2
normales.	276	490	312	502	553	780	2
En	314	490	324	502	553	780	2
planes	326	490	349	502	553	780	2
de	351	490	359	502	553	780	2
retiro	361	490	381	502	553	780	2
de	383	490	392	502	553	780	2
tubo	394	490	411	502	553	780	2
T	413	490	418	502	553	780	2
de	420	490	429	502	553	780	2
Kehr	431	490	449	502	553	780	2
a	451	490	455	502	553	780	2
los	457	490	467	502	553	780	2
45	469	490	478	502	553	780	2
días.	480	490	496	502	553	780	2
Figura	276	698	298	707	553	780	2
1:	300	698	306	707	553	780	2
Prótesis	308	698	333	707	553	780	2
biliar	335	698	350	707	553	780	2
en	352	698	360	707	553	780	2
colédoco.	362	698	392	707	553	780	2
Por	393	698	404	707	553	780	2
lo	406	698	412	707	553	780	2
que	414	698	425	707	553	780	2
se	427	698	435	707	553	780	2
decide	437	698	457	707	553	780	2
la	459	698	465	707	553	780	2
extracción	467	698	499	707	553	780	2
de	276	707	284	716	553	780	2
prótesis	286	707	311	716	553	780	2
biliar,	313	707	329	716	553	780	2
colocación	331	707	364	716	553	780	2
de	366	707	374	716	553	780	2
tubo	376	707	389	716	553	780	2
T	391	707	395	716	553	780	2
de	397	707	405	716	553	780	2
Kehr	407	707	422	716	553	780	2
y	424	707	427	716	553	780	2
coledocorrafia.	429	707	475	716	553	780	2
Se	477	707	485	716	553	780	2
realiza	276	716	297	725	553	780	2
nueva	299	716	318	725	553	780	2
CPO	320	716	335	725	553	780	2
de	337	716	345	725	553	780	2
control.	347	716	370	725	553	780	2
Figura	372	716	392	725	553	780	2
2	393	716	397	725	553	780	2
Cir.	222	739	233	751	553	780	2
parag.	235	739	256	751	553	780	2
Vol.	258	739	271	751	553	780	2
43;	273	739	283	751	553	780	2
Nº	285	739	293	751	553	780	2
3.	295	739	301	751	553	780	2
2019	303	739	320	751	553	780	2
27	262	750	280	769	553	780	2
Figura	48	238	70	248	553	780	3
2.	72	238	77	248	553	780	3
Figura	288	238	310	248	553	780	3
3.	312	238	318	248	553	780	3
DISCUSIÓN	48	285	97	298	553	780	3
La	48	297	57	309	553	780	3
litiasis	61	297	83	309	553	780	3
coledociana	87	297	130	309	553	780	3
es	133	297	140	309	553	780	3
una	144	297	157	309	553	780	3
condición	161	297	197	309	553	780	3
frecuente	200	297	234	309	553	780	3
en	237	297	246	309	553	780	3
nuestro	249	297	276	309	553	780	3
centro	48	309	71	321	553	780	3
hospitalario,	75	309	120	321	553	780	3
ya	123	309	132	321	553	780	3
que	135	309	148	321	553	780	3
el	152	309	158	321	553	780	3
mismo	162	309	187	321	553	780	3
es	191	309	198	321	553	780	3
centro	202	309	225	321	553	780	3
de	229	309	237	321	553	780	3
referencia	241	309	276	321	553	780	3
nacional	48	321	79	333	553	780	3
para	82	321	98	333	553	780	3
patologías	101	321	137	333	553	780	3
bilio-digestivas,	140	321	197	333	553	780	3
para	199	321	215	333	553	780	3
lo	218	321	225	333	553	780	3
cual	228	321	243	333	553	780	3
tenemos	246	321	276	333	553	780	3
varias	48	332	69	345	553	780	3
herramientas	73	332	121	345	553	780	3
terapéuticas	124	332	168	345	553	780	3
(7,8,9)	168	333	181	340	553	780	3
.	181	332	183	345	553	780	3
La	187	332	196	345	553	780	3
coledocotomía	200	332	253	345	553	780	3
video	257	332	276	345	553	780	3
laparoscópica	48	344	97	356	553	780	3
es	100	344	107	356	553	780	3
una	110	344	124	356	553	780	3
de	127	344	135	356	553	780	3
las	138	344	148	356	553	780	3
opciones	151	344	183	356	553	780	3
tomadas	186	344	216	356	553	780	3
cuando	219	344	246	356	553	780	3
la	249	344	255	356	553	780	3
reso-	258	344	276	356	553	780	3
lución	48	356	71	368	553	780	3
endoscópica	74	356	118	368	553	780	3
no	121	356	131	368	553	780	3
es	133	356	141	368	553	780	3
posible,	143	356	171	368	553	780	3
en	174	356	183	368	553	780	3
especial	186	356	214	368	553	780	3
cuando	217	356	243	368	553	780	3
el	246	356	252	368	553	780	3
tama-	255	356	276	368	553	780	3
ño	48	368	58	380	553	780	3
del	60	368	71	380	553	780	3
cálculo	73	368	99	380	553	780	3
es	101	368	108	380	553	780	3
de	111	368	119	380	553	780	3
gran	122	368	138	380	553	780	3
tamaño	141	368	168	380	553	780	3
en	170	368	179	380	553	780	3
un	182	368	191	380	553	780	3
colédoco	194	368	226	380	553	780	3
dilatado	228	368	258	380	553	780	3
pero	260	368	277	380	553	780	3
de	48	379	57	391	553	780	3
diámetro	59	379	92	391	553	780	3
desproporcional	95	379	153	391	553	780	3
al	156	379	162	391	553	780	3
del	164	379	175	391	553	780	3
lito.	178	379	191	391	553	780	3
Y	194	379	200	391	553	780	3
a	202	379	206	391	553	780	3
pesar	209	379	228	391	553	780	3
de	230	379	239	391	553	780	3
que	241	379	255	391	553	780	3
la	257	379	263	391	553	780	3
vía	266	379	276	391	553	780	3
transcística	48	391	89	403	553	780	3
es	91	391	98	403	553	780	3
la	100	391	106	403	553	780	3
más	108	391	123	403	553	780	3
segura,	125	391	150	403	553	780	3
y	152	391	156	403	553	780	3
la	158	391	164	403	553	780	3
primera	166	391	195	403	553	780	3
opción	197	391	222	403	553	780	3
en	224	391	233	403	553	780	3
ser	235	391	245	403	553	780	3
tomada,	247	391	276	403	553	780	3
la	48	403	54	415	553	780	3
coledocotomía	57	403	110	415	553	780	3
lo	112	403	119	415	553	780	3
desplaza	122	403	152	415	553	780	3
se	155	403	162	415	553	780	3
esa	164	403	175	415	553	780	3
primera	178	403	207	415	553	780	3
opción	209	403	234	415	553	780	3
en	236	403	245	415	553	780	3
cálculos	247	403	276	415	553	780	3
coledocianos	48	414	95	426	553	780	3
de	97	414	106	426	553	780	3
gran	108	414	124	426	553	780	3
tamaño.	126	414	155	426	553	780	3
La	303	285	312	298	553	780	3
coledocotomía	314	285	368	298	553	780	3
videolaparoscópica	370	285	439	298	553	780	3
en	442	285	451	298	553	780	3
comparación	454	285	501	298	553	780	3
a	504	285	508	298	553	780	3
la	510	285	517	298	553	780	3
vía	288	297	299	309	553	780	3
convencional	302	297	350	309	553	780	3
tiene	352	297	370	309	553	780	3
varias	373	297	394	309	553	780	3
ventajas,	397	297	428	309	553	780	3
siendo	430	297	454	309	553	780	3
la	457	297	463	309	553	780	3
mejor	466	297	487	309	553	780	3
visuali-	490	297	517	309	553	780	3
zación	288	309	312	321	553	780	3
de	315	309	323	321	553	780	3
las	326	309	336	321	553	780	3
vías	339	309	353	321	553	780	3
biliares,	356	309	384	321	553	780	3
disminución	387	309	432	321	553	780	3
de	435	309	443	321	553	780	3
infecciones	446	309	487	321	553	780	3
en	490	309	498	321	553	780	3
sitio	501	309	517	321	553	780	3
quirúrgico,	288	320	329	333	553	780	3
menos	331	320	355	333	553	780	3
probabilidad	357	320	403	333	553	780	3
de	406	320	414	333	553	780	3
eventraciones	417	320	466	333	553	780	3
post	468	320	484	333	553	780	3
operato-	486	320	517	333	553	780	3
rias	288	332	302	344	553	780	3
y	304	332	309	344	553	780	3
la	311	332	318	344	553	780	3
más	321	332	335	344	553	780	3
rápida	338	332	361	344	553	780	3
recuperación	364	332	411	344	553	780	3
del	414	332	425	344	553	780	3
paciente	428	332	458	344	553	780	3
uno	460	332	475	344	553	780	3
de	478	332	486	344	553	780	3
los	489	332	499	344	553	780	3
más	502	332	517	344	553	780	3
importantes	288	344	332	356	553	780	3
(3)	332	345	338	352	553	780	3
.	338	344	340	356	553	780	3
En	303	356	313	368	553	780	3
conclusión,	315	356	356	368	553	780	3
la	359	356	365	368	553	780	3
coledocotomía	368	356	421	368	553	780	3
video	423	356	443	368	553	780	3
laparoscópica	446	356	495	368	553	780	3
es	497	356	504	368	553	780	3
un	507	356	517	368	553	780	3
procedimiento	288	367	341	379	553	780	3
seguro	345	367	369	379	553	780	3
en	373	367	382	379	553	780	3
manos	386	367	410	379	553	780	3
de	413	367	422	379	553	780	3
cirujanos	426	367	459	379	553	780	3
entrenados,	463	367	505	379	553	780	3
ya	509	367	517	379	553	780	3
que,	288	379	304	391	553	780	3
proporciona	306	379	350	391	553	780	3
mínimas	353	379	385	391	553	780	3
incisiones,	387	379	425	391	553	780	3
muy	427	379	443	391	553	780	3
buena	446	379	468	391	553	780	3
visualización	470	379	517	391	553	780	3
de	288	391	297	403	553	780	3
todo	300	391	317	403	553	780	3
el	320	391	326	403	553	780	3
árbol	329	391	348	403	553	780	3
biliar,	351	391	371	403	553	780	3
menor	374	391	398	403	553	780	3
complicación	401	391	450	403	553	780	3
de	453	391	461	403	553	780	3
herida	464	391	487	403	553	780	3
quirúr-	490	391	517	403	553	780	3
gica,	288	402	305	415	553	780	3
menor	308	402	331	415	553	780	3
tiempo	334	402	360	415	553	780	3
de	362	402	371	415	553	780	3
estadía	373	402	398	415	553	780	3
hospitalaria	401	402	443	415	553	780	3
y	446	402	450	415	553	780	3
por	452	402	465	415	553	780	3
sobre	467	402	487	415	553	780	3
todo,	489	402	508	415	553	780	3
la	511	402	517	415	553	780	3
más	288	414	303	426	553	780	3
rápida	305	414	328	426	553	780	3
recuperación	330	414	377	426	553	780	3
del	379	414	390	426	553	780	3
paciente.	392	414	424	426	553	780	3
Bibliografía	48	478	98	488	553	780	3
1.	48	487	53	497	553	780	3
Cristiano	60	487	86	497	553	780	3
A.	88	487	95	497	553	780	3
Litiasis	97	487	117	497	553	780	3
coledociana.	120	487	154	497	553	780	3
Unidad	157	487	178	497	553	780	3
de	181	487	187	497	553	780	3
Trasplante	190	487	219	497	553	780	3
Hepático	222	487	247	497	553	780	3
y	249	487	253	497	553	780	3
Cirugía	255	487	276	497	553	780	3
Hepatobiliar	60	496	95	506	553	780	3
Compleja.	96	496	125	506	553	780	3
Revista	126	496	147	506	553	780	3
del	148	496	157	506	553	780	3
Hospital	158	496	182	506	553	780	3
El	184	496	189	506	553	780	3
Cruce	191	496	208	506	553	780	3
2016(18):30-47.	210	496	254	506	553	780	3
2.	48	505	53	515	553	780	3
Tazuma	60	505	82	515	553	780	3
S.	84	505	89	515	553	780	3
Gallstone	92	505	118	515	553	780	3
disease:	121	505	142	515	553	780	3
Epidemiology,	145	505	185	515	553	780	3
pathogenesis,	187	505	225	515	553	780	3
and	228	505	238	515	553	780	3
classification	241	505	276	515	553	780	3
ofbiliary	60	515	83	524	553	780	3
stones	85	515	102	524	553	780	3
(common	104	515	131	524	553	780	3
bile	133	515	143	524	553	780	3
duct	144	515	157	524	553	780	3
and	158	515	168	524	553	780	3
intrahepatic).	170	515	208	524	553	780	3
Best	209	515	221	524	553	780	3
Pract	222	515	237	524	553	780	3
Res	238	515	248	524	553	780	3
Clin	250	515	262	524	553	780	3
Gas-	263	515	276	524	553	780	3
troenterol	60	524	87	533	553	780	3
2006;	89	524	104	533	553	780	3
20(6):	106	524	122	533	553	780	3
1075-83.	124	524	148	533	553	780	3
3.	48	533	53	542	553	780	3
Pekolj	60	533	77	542	553	780	3
J.	78	533	82	542	553	780	3
Tratamiento	83	533	118	542	553	780	3
de	119	533	126	542	553	780	3
la	127	533	132	542	553	780	3
litiasis	134	533	151	542	553	780	3
coledociana	153	533	186	542	553	780	3
por	188	533	198	542	553	780	3
vía	199	533	207	542	553	780	3
laparoscópica.	209	533	248	542	553	780	3
Continúa	250	533	276	542	553	780	3
la	60	542	64	551	553	780	3
controversia	66	542	101	551	553	780	3
.Laparoscopic	103	542	141	551	553	780	3
treatment	143	542	171	551	553	780	3
of	173	542	178	551	553	780	3
common	180	542	205	551	553	780	3
bile	207	542	217	551	553	780	3
duct	219	542	232	551	553	780	3
calculi.	234	542	253	551	553	780	3
Is	255	542	260	551	553	780	3
there	262	542	276	551	553	780	3
still	60	551	70	560	553	780	3
controversy?.	71	551	108	560	553	780	3
Cirugia	110	551	131	560	553	780	3
Española	133	551	158	560	553	780	3
2012;	160	551	175	560	553	780	3
90(3):	176	551	193	560	553	780	3
144-6.	194	551	212	560	553	780	3
4.	48	560	53	570	553	780	3
Banse	60	560	76	570	553	780	3
E,	77	560	83	570	553	780	3
Cárcamo	84	560	110	570	553	780	3
I,	111	560	115	570	553	780	3
González	116	560	142	570	553	780	3
C.	144	560	150	570	553	780	3
Tratamiento	151	560	186	570	553	780	3
de	187	560	194	570	553	780	3
la	195	560	200	570	553	780	3
coledocolitiasis	201	560	244	570	553	780	3
en	245	560	252	570	553	780	3
la	253	560	258	570	553	780	3
era	259	560	268	570	553	780	3
la-	269	560	276	570	553	780	3
paroscópica	60	569	93	579	553	780	3
y	95	569	98	579	553	780	3
rol	99	569	107	579	553	780	3
de	109	569	115	579	553	780	3
la	117	569	122	579	553	780	3
colangiopancreatografía	124	569	191	579	553	780	3
endoscópica	192	569	227	579	553	780	3
retrógrada.	229	569	260	579	553	780	3
Cuad	261	569	276	579	553	780	3
Cir	60	578	69	588	553	780	3
1999;	70	578	85	588	553	780	3
13(1):95-	87	578	113	588	553	780	3
105.	114	578	126	588	553	780	3
5.	288	487	293	497	553	780	3
Larach	300	487	319	497	553	780	3
J.	321	487	324	497	553	780	3
Manejo	326	487	347	497	553	780	3
laparoscópico	349	487	387	497	553	780	3
de	389	487	396	497	553	780	3
la	397	487	402	497	553	780	3
litiasis	404	487	421	497	553	780	3
coledociana.	423	487	458	497	553	780	3
2000;	459	487	474	497	553	780	3
11(3).	476	487	493	497	553	780	3
6.	288	496	293	506	553	780	3
Fulcher	300	496	321	506	553	780	3
AD,	323	496	334	506	553	780	3
Turner	336	496	355	506	553	780	3
MA,	357	496	370	506	553	780	3
Capps	371	496	389	506	553	780	3
GW.	390	496	403	506	553	780	3
MR	405	496	415	506	553	780	3
Cholangiography:	417	496	467	506	553	780	3
Technical	469	496	496	506	553	780	3
advan-	497	496	517	506	553	780	3
ces	300	505	308	515	553	780	3
and	310	505	320	515	553	780	3
clinical	322	505	342	515	553	780	3
applications.	344	505	379	515	553	780	3
Radiographics	380	505	421	515	553	780	3
1999;19:	422	505	446	515	553	780	3
25-41.	447	505	465	515	553	780	3
7.	288	514	293	524	553	780	3
Zamorano	300	514	329	524	553	780	3
D	331	514	336	524	553	780	3
M,	338	514	346	524	553	780	3
Cárcamo	347	514	373	524	553	780	3
I	375	514	377	524	553	780	3
C,	379	514	385	524	553	780	3
Cares	387	514	403	524	553	780	3
J,	404	514	408	524	553	780	3
Felmer	410	514	429	524	553	780	3
E	431	514	435	524	553	780	3
O,	437	514	443	524	553	780	3
Gabrielli	445	514	469	524	553	780	3
N	471	514	476	524	553	780	3
M.	478	514	486	524	553	780	3
Coledoco-	487	514	517	524	553	780	3
litiasis	300	524	317	533	553	780	3
gigante.	319	524	341	533	553	780	3
Manejo	342	524	364	533	553	780	3
actual.	365	524	384	533	553	780	3
cuad	385	523	399	533	553	780	3
cir,	400	523	408	533	553	780	3
2018;	410	523	425	533	553	780	3
22(1),	427	523	443	533	553	780	3
18-24.	445	524	462	533	553	780	3
8.	288	533	293	542	553	780	3
Cáceres	300	533	322	542	553	780	3
H,	323	533	330	542	553	780	3
Ortiz	331	533	346	542	553	780	3
A,	347	533	354	542	553	780	3
Orué	355	533	370	542	553	780	3
C,	371	533	377	542	553	780	3
Melgarejo	379	533	407	542	553	780	3
O,	408	533	415	542	553	780	3
Melgarejo	416	533	444	542	553	780	3
L,	445	533	451	542	553	780	3
Morínigo	452	533	479	542	553	780	3
R,	480	533	486	542	553	780	3
et	487	533	492	542	553	780	3
al.	494	533	500	542	553	780	3
Litia-	502	533	517	542	553	780	3
sis	300	542	307	551	553	780	3
residual	309	542	331	551	553	780	3
versus	332	542	350	551	553	780	3
litiasis	352	542	369	551	553	780	3
primaria	371	542	396	551	553	780	3
de	397	542	404	551	553	780	3
la	406	542	411	551	553	780	3
vía	412	542	421	551	553	780	3
biliar	422	542	437	551	553	780	3
principal:	439	542	466	551	553	780	3
a	467	542	470	551	553	780	3
propósito	472	542	499	551	553	780	3
de	501	542	507	551	553	780	3
un	509	542	517	551	553	780	3
caso	300	551	312	560	553	780	3
controversial.	314	551	352	560	553	780	3
Cir	353	551	362	560	553	780	3
parag	364	551	379	560	553	780	3
2013;	381	551	396	560	553	780	3
37(1):	398	551	414	560	553	780	3
36-7.	416	551	430	560	553	780	3
9.	288	560	293	569	553	780	3
Ferreira	300	560	322	569	553	780	3
Bogado	324	560	346	569	553	780	3
M,	348	560	355	569	553	780	3
Ramírez	357	560	381	569	553	780	3
Sotomayor	383	560	413	569	553	780	3
J,	415	560	419	569	553	780	3
Cuevas	422	560	442	569	553	780	3
Aquino	445	560	466	569	553	780	3
L.	468	560	473	569	553	780	3
Colangiografía	475	560	517	569	553	780	3
per	300	569	309	579	553	780	3
operatoria:	311	569	341	579	553	780	3
nuestros	343	569	367	579	553	780	3
resultados	368	569	397	579	553	780	3
en	399	569	406	579	553	780	3
103	407	569	417	579	553	780	3
pacientes	419	569	445	579	553	780	3
aplicando	447	569	474	579	553	780	3
los	476	569	484	579	553	780	3
criterios	485	569	508	579	553	780	3
de	510	569	517	579	553	780	3
exploración.	300	578	334	588	553	780	3
Cir	336	578	345	588	553	780	3
parag	347	578	362	588	553	780	3
2018;	365	578	381	588	553	780	3
42(2):	382	578	399	588	553	780	3
13-16.	400	578	418	588	553	780	3
Cir.	235	738	246	750	553	780	3
parag.	248	738	269	750	553	780	3
Vol.	271	738	284	750	553	780	3
43;	286	738	296	750	553	780	3
Nº	298	738	306	750	553	780	3
3.	308	738	314	750	553	780	3
2019	316	738	333	750	553	780	3
28	275	749	293	768	553	780	3
