Revista	71	48	104	59	595	774	1
Paraguaya	106	48	153	59	595	774	1
de	71	58	82	68	595	774	1
Reumatología	84	58	147	68	595	774	1
DOI:	417	51	431	62	595	774	1
10.18004/rpr/2019.05.01.33-38	433	51	530	62	595	774	1
Caso	166	99	194	118	595	774	1
Clínico	197	99	234	118	595	774	1
Reacciones	166	114	261	142	595	774	1
leprosas	266	114	335	142	595	774	1
simulando	340	114	423	142	595	774	1
vasculitis	428	114	502	142	595	774	1
cutáneas.	166	136	245	164	595	774	1
Reporte	250	136	314	164	595	774	1
de	319	136	340	164	595	774	1
3	345	136	355	164	595	774	1
casos	360	136	408	164	595	774	1
y	413	136	422	164	595	774	1
revisión	427	136	489	164	595	774	1
de	494	136	515	164	595	774	1
la	166	158	180	186	595	774	1
literatura	185	158	255	186	595	774	1
Rosalba	166	185	210	204	595	774	1
Riveros	213	185	253	204	595	774	1
1	253	187	257	198	595	774	1
,	257	185	260	204	595	774	1
Romina	264	185	304	204	595	774	1
Contreras	308	185	360	204	595	774	1
1	360	187	364	198	595	774	1
,	364	185	368	204	595	774	1
Gloria	371	185	403	204	595	774	1
Galeano	406	185	452	204	595	774	1
1	452	187	456	198	595	774	1
,	456	185	459	204	595	774	1
Beatriz	462	185	500	204	595	774	1
Di	503	185	514	204	595	774	1
Martino	518	185	558	204	595	774	1
Ortiz	166	199	191	218	595	774	1
1	191	201	195	212	595	774	1
,	195	199	198	218	595	774	1
Mirtha	202	199	235	218	595	774	1
Rodríguez	238	199	294	218	595	774	1
1	294	201	298	212	595	774	1
,	298	199	301	218	595	774	1
Lourdes	304	199	348	218	595	774	1
Bolla	352	199	378	218	595	774	1
1	378	201	382	212	595	774	1
1	168	223	170	229	595	774	1
Universidad	170	221	208	232	595	774	1
Nacional	210	221	237	232	595	774	1
de	239	221	248	232	595	774	1
Asunción.	249	221	281	232	595	774	1
Hospital	283	221	308	232	595	774	1
de	310	221	318	232	595	774	1
Clínicas.	320	221	347	232	595	774	1
Cátedra	349	221	374	232	595	774	1
de	376	221	384	232	595	774	1
Dermatología.	386	221	430	232	595	774	1
San	432	221	444	232	595	774	1
Lorenzo,	446	221	474	232	595	774	1
Paraguay	475	221	505	232	595	774	1
Resumen	167	251	222	269	595	774	1
Fecha	72	286	92	297	595	774	1
de	94	286	102	297	595	774	1
envío	104	286	122	297	595	774	1
22/05/2019	72	293	107	304	595	774	1
Fecha	72	302	92	313	595	774	1
de	94	302	102	313	595	774	1
aprobación	104	302	142	313	595	774	1
25/05/2019	72	309	107	320	595	774	1
Palabras	72	326	101	337	595	774	1
claves	103	326	124	337	595	774	1
lepra,	72	333	90	344	595	774	1
reacciones	92	333	126	344	595	774	1
vascu-	128	333	149	344	595	774	1
lonecróticas,	72	341	112	352	595	774	1
fenómeno	114	341	145	352	595	774	1
de	72	349	80	360	595	774	1
Lucio,	82	349	101	360	595	774	1
eritema	103	349	126	360	595	774	1
nodoso	128	349	152	360	595	774	1
necrótico,	72	357	103	368	595	774	1
vasculitis	105	357	134	368	595	774	1
Autor	72	398	90	410	595	774	1
para	92	398	107	410	595	774	1
correspondencia	72	406	128	418	595	774	1
Correo	72	414	93	425	595	774	1
electrónico:	95	414	131	425	595	774	1
rosalbae_riverosr@hotmail.com	72	421	162	432	595	774	1
(R.	72	429	81	440	595	774	1
Riveros	82	429	106	440	595	774	1
Rivarola)	108	429	135	440	595	774	1
reactions	194	458	234	472	595	774	1
simulating	236	458	281	472	595	774	1
cutaneous	284	458	329	472	595	774	1
vasculitis	331	458	372	472	595	774	1
Report	375	458	404	472	595	774	1
of	406	458	415	472	595	774	1
3	417	458	422	472	595	774	1
cases	425	458	450	472	595	774	1
and	452	458	468	472	595	774	1
literature	471	458	509	472	595	774	1
review	167	470	195	484	595	774	1
Abstract	167	491	227	509	595	774	1
Keywords	72	526	105	537	595	774	1
leprosy,	72	533	96	544	595	774	1
vasculone-	98	533	133	544	595	774	1
crotic	72	541	89	552	595	774	1
reactions,	91	541	122	552	595	774	1
Lucio	124	541	141	552	595	774	1
phenomenon,	72	549	115	560	595	774	1
necrotic	117	549	142	560	595	774	1
erythema	72	557	101	568	595	774	1
nodosumm	103	557	138	568	595	774	1
leprosum,	72	565	103	576	595	774	1
vasculitis	105	565	133	576	595	774	1
Corresponding	72	634	122	645	595	774	1
author	124	634	145	645	595	774	1
Email:	72	642	91	653	595	774	1
rosalbae_riverosr@hotmail.com	72	649	162	660	595	774	1
(R.	72	657	81	668	595	774	1
Riveros	82	657	106	668	595	774	1
Rivarola)	108	657	135	668	595	774	1
es	139	730	147	741	595	774	1
un	149	730	156	741	595	774	1
artículo	158	730	181	741	595	774	1
publicado	183	730	215	741	595	774	1
en	217	730	225	741	595	774	1
acceso	226	730	249	741	595	774	1
abierto	251	730	273	741	595	774	1
bajo	275	730	289	741	595	774	1
una	291	730	302	741	595	774	1
licencia	304	730	328	741	595	774	1
Creative	330	730	356	741	595	774	1
Commons:	358	730	392	741	595	774	1
https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/	394	730	535	741	595	774	1
33	68	748	76	759	595	774	1
R.	210	748	217	758	595	774	1
Riveros	219	748	242	758	595	774	1
et	244	748	250	758	595	774	1
al.	252	748	259	758	595	774	1
/	261	748	263	758	595	774	1
Rev.	265	748	279	758	595	774	1
parag.	281	748	302	758	595	774	1
reumatol.	304	748	333	758	595	774	1
2019;5(1):33-38	335	748	385	758	595	774	1
Introducción	65	47	151	65	595	774	2
La	77	73	87	87	595	774	2
lepra	93	73	114	87	595	774	2
es	121	73	130	87	595	774	2
una	137	73	152	87	595	774	2
enfermedad	159	73	208	87	595	774	2
infecciosa	215	73	256	87	595	774	2
cróni-	263	73	286	87	595	774	2
ca	65	85	75	99	595	774	2
causada	80	85	115	99	595	774	2
por	120	85	133	99	595	774	2
el	138	85	145	99	595	774	2
Mycobacterium	150	85	212	99	595	774	2
leprae,	217	85	245	99	595	774	2
con	250	85	265	99	595	774	2
más	269	85	286	99	595	774	2
200.000	65	97	98	111	595	774	2
casos	99	97	123	111	595	774	2
nuevos	125	97	154	111	595	774	2
detectados	156	97	201	111	595	774	2
al	203	97	210	111	595	774	2
año,	211	97	229	111	595	774	2
continua	231	97	265	111	595	774	2
sien-	267	97	286	111	595	774	2
do	65	109	76	123	595	774	2
una	78	109	93	123	595	774	2
causa	96	109	120	123	595	774	2
de	123	109	133	123	595	774	2
discapacidad	136	109	191	123	595	774	2
y	194	109	198	123	595	774	2
estigma	201	109	233	123	595	774	2
social	235	109	259	123	595	774	2
1	259	111	262	119	595	774	2
.	262	109	264	123	595	774	2
con	303	73	318	87	595	774	2
necrosis	322	73	355	87	595	774	2
profunda,	359	73	396	87	595	774	2
dolorosas,	400	73	441	87	595	774	2
en	444	73	454	87	595	774	2
un	458	73	468	87	595	774	2
paciente	472	73	506	87	595	774	2
con	510	73	524	87	595	774	2
fiebre	303	85	326	99	595	774	2
y	328	85	332	99	595	774	2
alteración	334	85	372	99	595	774	2
del	374	85	386	99	595	774	2
estado	388	85	415	99	595	774	2
general	417	85	447	99	595	774	2
en	449	85	459	99	595	774	2
el	461	85	467	99	595	774	2
cual	470	85	486	99	595	774	2
sus	488	85	502	99	595	774	2
lesio-	504	85	524	99	595	774	2
nes	303	97	317	111	595	774	2
se	320	97	329	111	595	774	2
resolverán,	331	97	374	111	595	774	2
a	376	97	381	111	595	774	2
diferencia	383	97	421	111	595	774	2
del	424	97	436	111	595	774	2
FL,	438	97	450	111	595	774	2
en	452	97	462	111	595	774	2
forma	464	97	486	111	595	774	2
lenta	489	97	507	111	595	774	2
6,9,10	507	99	521	107	595	774	2
.	521	97	524	111	595	774	2
En	77	133	87	147	595	774	2
nuestro	89	133	119	147	595	774	2
país,	121	133	141	147	595	774	2
según	143	133	168	147	595	774	2
datos	170	133	192	147	595	774	2
del	195	133	207	147	595	774	2
Programa	209	133	249	147	595	774	2
Nacional	251	133	286	147	595	774	2
de	65	145	76	159	595	774	2
Lepra,	79	145	105	159	595	774	2
se	108	145	118	159	595	774	2
diagnosticaron	121	145	181	159	595	774	2
en	184	145	194	159	595	774	2
los	197	145	209	159	595	774	2
últimos10	212	145	250	159	595	774	2
años	254	145	273	159	595	774	2
un	276	145	286	159	595	774	2
promedio	65	157	104	171	595	774	2
de	108	157	118	171	595	774	2
450	122	157	137	171	595	774	2
pacientes	141	157	181	171	595	774	2
por	185	157	198	171	595	774	2
año,	202	157	219	171	595	774	2
siendo	223	157	250	171	595	774	2
en	254	157	264	171	595	774	2
todo	268	157	286	171	595	774	2
el	65	169	72	183	595	774	2
país	75	169	92	183	595	774	2
la	96	169	103	183	595	774	2
tasa	106	169	123	183	595	774	2
menor	126	169	152	183	595	774	2
a	155	169	160	183	595	774	2
1	163	169	168	183	595	774	2
caso	171	169	191	183	595	774	2
por	194	169	208	183	595	774	2
10.000	211	169	239	183	595	774	2
habitantes,	242	169	286	183	595	774	2
a	65	181	70	195	595	774	2
excepción	73	181	115	195	595	774	2
de	118	181	129	195	595	774	2
los	132	181	143	195	595	774	2
departamentos	147	181	208	195	595	774	2
de	211	181	221	195	595	774	2
Amambay,	224	181	268	195	595	774	2
San	271	181	286	195	595	774	2
Pedro,	65	193	92	207	595	774	2
Ñeembucú	95	193	140	207	595	774	2
y	143	193	148	207	595	774	2
Concepción,	151	193	203	207	595	774	2
donde	206	193	232	207	595	774	2
esta	235	193	252	207	595	774	2
cifra	256	193	273	207	595	774	2
es	277	193	286	207	595	774	2
mayor	65	205	90	219	595	774	2
2	90	207	93	215	595	774	2
.	93	205	96	219	595	774	2
casos	303	131	342	149	595	774	2
clínicos	345	131	398	149	595	774	2
Los	77	229	91	243	595	774	2
pacientes	93	229	133	243	595	774	2
con	135	229	150	243	595	774	2
lepra	152	229	173	243	595	774	2
pueden	175	229	206	243	595	774	2
manifestar	208	229	250	243	595	774	2
diversos	252	229	286	243	595	774	2
síntomas	65	241	101	255	595	774	2
desde	105	241	130	255	595	774	2
constitucionales	134	241	199	255	595	774	2
a	202	241	207	255	595	774	2
artralgias	210	241	248	255	595	774	2
y	251	241	256	255	595	774	2
artritis,	259	241	286	255	595	774	2
mononeuritis	65	253	117	267	595	774	2
múltiple,	119	253	153	267	595	774	2
y	155	253	160	267	595	774	2
reacciones	162	253	206	267	595	774	2
leprosas,	209	253	246	267	595	774	2
pudiendo	248	253	286	267	595	774	2
simular	65	265	94	279	595	774	2
una	97	265	112	279	595	774	2
gran	114	265	132	279	595	774	2
variedad	135	265	170	279	595	774	2
de	173	265	183	279	595	774	2
enfermedades	185	265	244	279	595	774	2
autoinmu-	246	265	286	279	595	774	2
nes	65	277	80	291	595	774	2
incluyendo	82	277	126	291	595	774	2
artritis	129	277	153	291	595	774	2
reumatoide,	156	277	204	291	595	774	2
lupus	206	277	228	291	595	774	2
y	231	277	235	291	595	774	2
vasculitis	238	277	275	291	595	774	2
3	275	279	278	287	595	774	2
.	278	277	280	291	595	774	2
Las	77	301	91	315	595	774	2
reacciones	93	301	138	315	595	774	2
leprosas	140	301	175	315	595	774	2
son	177	301	192	315	595	774	2
estados	194	301	226	315	595	774	2
inmunomedia-	229	301	286	315	595	774	2
dos	65	313	80	327	595	774	2
que	83	313	98	327	595	774	2
alteran	100	313	128	327	595	774	2
el	130	313	137	327	595	774	2
curso	140	313	162	327	595	774	2
crónico	165	313	195	327	595	774	2
y	197	313	202	327	595	774	2
la	204	313	211	327	595	774	2
estabilidad	213	313	258	327	595	774	2
clínica	260	313	286	327	595	774	2
habitual	65	325	97	339	595	774	2
de	100	325	110	339	595	774	2
los	113	325	124	339	595	774	2
pacientes	127	325	166	339	595	774	2
con	168	325	183	339	595	774	2
lepra.	186	325	209	339	595	774	2
Puede	211	325	237	339	595	774	2
distinguirse	240	325	286	339	595	774	2
tanto	65	337	85	351	595	774	2
clínica	89	337	115	351	595	774	2
como	119	337	142	351	595	774	2
histopatológicamente	145	337	232	351	595	774	2
en	236	337	246	351	595	774	2
2	250	337	255	351	595	774	2
varian-	259	337	286	351	595	774	2
tes:	65	349	80	363	595	774	2
reacción	82	349	117	363	595	774	2
de	119	349	129	363	595	774	2
reversa	132	349	162	363	595	774	2
(tipo	164	349	182	363	595	774	2
I);	184	349	192	363	595	774	2
además	194	349	226	363	595	774	2
de	229	349	239	363	595	774	2
eritema	241	349	271	363	595	774	2
no-	273	349	286	363	595	774	2
doso	65	361	85	375	595	774	2
y	88	361	92	375	595	774	2
eritema	94	361	124	375	595	774	2
polimorfo	127	361	164	375	595	774	2
(tipo	167	361	185	375	595	774	2
II),	187	361	197	375	595	774	2
y	200	361	204	375	595	774	2
fenómeno	207	361	247	375	595	774	2
de	249	361	259	375	595	774	2
Lucio,	262	361	286	375	595	774	2
considerado	65	373	116	387	595	774	2
también	118	373	151	387	595	774	2
una	153	373	168	387	595	774	2
reacción	171	373	206	387	595	774	2
tipo	208	373	223	387	595	774	2
2	226	373	231	387	595	774	2
4	231	375	234	383	595	774	2
.	234	373	236	387	595	774	2
Los	77	397	91	411	595	774	2
pacientes	94	397	134	411	595	774	2
con	137	397	152	411	595	774	2
formas	156	397	183	411	595	774	2
de	186	397	197	411	595	774	2
lepra	200	397	221	411	595	774	2
multibacilar,	224	397	273	411	595	774	2
le-	276	397	286	411	595	774	2
promatosa	65	409	108	423	595	774	2
o	112	409	117	423	595	774	2
borderline,	120	409	164	423	595	774	2
pueden	167	409	198	423	595	774	2
presentar	202	409	241	423	595	774	2
2	244	409	249	423	595	774	2
tipos	253	409	272	423	595	774	2
de	276	409	286	423	595	774	2
reacciones	65	421	110	435	595	774	2
vasculonecróticas:	113	421	188	435	595	774	2
el	191	421	198	435	595	774	2
fenómeno	201	421	241	435	595	774	2
de	244	421	254	435	595	774	2
Lucio	257	421	279	435	595	774	2
y	282	421	286	435	595	774	2
el	65	433	72	447	595	774	2
asociado	75	433	112	447	595	774	2
al	115	433	122	447	595	774	2
eritema	124	433	154	447	595	774	2
nodoso	157	433	187	447	595	774	2
leproso,	190	433	222	447	595	774	2
y	225	433	229	447	595	774	2
pesar	232	433	255	447	595	774	2
de	258	433	268	447	595	774	2
que	271	433	286	447	595	774	2
pueden	65	445	96	459	595	774	2
distinguirse	98	445	145	459	595	774	2
tanto	147	445	167	459	595	774	2
clínica	169	445	195	459	595	774	2
como	198	445	220	459	595	774	2
histológicamen-	222	445	286	459	595	774	2
te,	65	457	75	471	595	774	2
a	78	457	83	471	595	774	2
menudo	85	457	118	471	595	774	2
ambos	121	457	148	471	595	774	2
son	151	457	165	471	595	774	2
usados	168	457	197	471	595	774	2
como	200	457	222	471	595	774	2
sinónimos	225	457	265	471	595	774	2
4	265	459	268	467	595	774	2
.	268	457	271	471	595	774	2
El	77	481	84	495	595	774	2
Fenómeno	88	481	130	495	595	774	2
de	134	481	145	495	595	774	2
Lucio	149	481	171	495	595	774	2
(FL)	174	481	190	495	595	774	2
fue	194	481	207	495	595	774	2
descrito	211	481	243	495	595	774	2
por	247	481	260	495	595	774	2
Lucio	264	481	286	495	595	774	2
y	65	493	70	507	595	774	2
Alvarado	73	493	109	507	595	774	2
en	112	493	122	507	595	774	2
1852	126	493	146	507	595	774	2
en	149	493	159	507	595	774	2
México,	162	493	194	507	595	774	2
y	197	493	201	507	595	774	2
recibió	205	493	232	507	595	774	2
esa	236	493	250	507	595	774	2
denomi-	253	493	286	507	595	774	2
nación	65	505	92	519	595	774	2
en	96	505	106	519	595	774	2
1948	109	505	129	519	595	774	2
por	132	505	146	519	595	774	2
Latapi	149	505	174	519	595	774	2
y	178	505	182	519	595	774	2
Zamora	186	505	217	519	595	774	2
4	217	507	219	515	595	774	2
.	219	505	222	519	595	774	2
La	225	505	235	519	595	774	2
descripción	239	505	286	519	595	774	2
original	65	517	95	531	595	774	2
de	98	517	108	531	595	774	2
estos	111	517	133	531	595	774	2
autores	136	517	166	531	595	774	2
sobre	169	517	192	531	595	774	2
el	195	517	202	531	595	774	2
FL	205	517	215	531	595	774	2
incluía	219	517	245	531	595	774	2
el	248	517	255	531	595	774	2
cuadro	258	517	286	531	595	774	2
necrotizante	65	529	115	543	595	774	2
presente	118	529	154	543	595	774	2
en	157	529	167	543	595	774	2
pacientes	170	529	210	543	595	774	2
con	213	529	228	543	595	774	2
la	231	529	238	543	595	774	2
forma	241	529	264	543	595	774	2
pura	268	529	286	543	595	774	2
y	65	541	70	555	595	774	2
primitiva	73	541	107	555	595	774	2
de	110	541	120	555	595	774	2
la	124	541	131	555	595	774	2
Lepra	134	541	157	555	595	774	2
difusa	160	541	185	555	595	774	2
que	188	541	203	555	595	774	2
nunca	207	541	232	555	595	774	2
evoluciona	235	541	278	555	595	774	2
a	281	541	286	555	595	774	2
placas,	65	553	95	567	595	774	2
pápulas	98	553	131	567	595	774	2
y	135	553	139	567	595	774	2
nódulos	143	553	175	567	595	774	2
5	175	555	178	563	595	774	2
.	178	553	180	567	595	774	2
Este	184	553	201	567	595	774	2
tipo	205	553	220	567	595	774	2
de	224	553	234	567	595	774	2
reacción	238	553	273	567	595	774	2
es	277	553	286	567	595	774	2
más	65	565	82	579	595	774	2
común	84	565	112	579	595	774	2
en	114	565	124	579	595	774	2
pacientes	127	565	166	579	595	774	2
que	168	565	184	579	595	774	2
no	186	565	196	579	595	774	2
recibieron	198	565	239	579	595	774	2
tratamiento	241	565	286	579	595	774	2
o	65	577	70	591	595	774	2
en	72	577	82	591	595	774	2
aquellos	85	577	119	591	595	774	2
que	121	577	136	591	595	774	2
lo	138	577	145	591	595	774	2
recibieron	148	577	188	591	595	774	2
de	190	577	201	591	595	774	2
manera	203	577	234	591	595	774	2
inadecuada,	236	577	286	591	595	774	2
y	65	589	70	603	595	774	2
se	72	589	82	603	595	774	2
manifiesta	84	589	125	603	595	774	2
clínicamente	128	589	179	603	595	774	2
como	181	589	204	603	595	774	2
máculas	206	589	240	603	595	774	2
purpúricas	243	589	286	603	595	774	2
que	65	601	81	615	595	774	2
progresan	83	601	125	615	595	774	2
a	128	601	133	615	595	774	2
lesiones	135	601	168	615	595	774	2
ulcerosas	171	601	210	615	595	774	2
superficiales,	213	601	266	615	595	774	2
poli-	269	601	286	615	595	774	2
gonales	65	613	97	627	595	774	2
o	100	613	105	627	595	774	2
anguladas,	108	613	153	627	595	774	2
con	156	613	171	627	595	774	2
sensación	174	613	215	627	595	774	2
quemante,	218	613	261	627	595	774	2
en	263	613	273	627	595	774	2
un	276	613	286	627	595	774	2
paciente	65	625	100	639	595	774	2
sin	103	625	114	639	595	774	2
fiebre,	117	625	142	639	595	774	2
sin	145	625	156	639	595	774	2
síntomas	159	625	195	639	595	774	2
generales	197	625	237	639	595	774	2
ni	240	625	247	639	595	774	2
daño	249	625	270	639	595	774	2
vis-	272	625	286	639	595	774	2
ceral.	65	637	88	651	595	774	2
El	90	637	98	651	595	774	2
cuadro	100	637	129	651	595	774	2
dura	131	637	150	651	595	774	2
no	152	637	162	651	595	774	2
más	165	637	182	651	595	774	2
de	184	637	195	651	595	774	2
15	197	637	207	651	595	774	2
días	210	637	227	651	595	774	2
4–6	227	639	235	647	595	774	2
.	235	637	238	651	595	774	2
En	77	661	87	675	595	774	2
Paraguay	89	661	126	675	595	774	2
se	128	661	138	675	595	774	2
han	140	661	155	675	595	774	2
reportado	157	661	195	675	595	774	2
alrededor	197	661	235	675	595	774	2
de	237	661	247	675	595	774	2
20	249	661	259	675	595	774	2
de	261	661	271	675	595	774	2
ca-	274	661	286	675	595	774	2
sos	65	673	79	687	595	774	2
de	82	673	92	687	595	774	2
FL.7,8	95	673	119	687	595	774	2
El	122	673	129	687	595	774	2
FL	132	673	142	687	595	774	2
puede	145	673	170	687	595	774	2
ser	173	673	185	687	595	774	2
reemplazado	188	673	239	687	595	774	2
en	242	673	252	687	595	774	2
el	255	673	262	687	595	774	2
curso	265	673	286	687	595	774	2
de	65	685	76	699	595	774	2
la	78	685	85	699	595	774	2
evolución	87	685	124	699	595	774	2
de	127	685	137	699	595	774	2
la	140	685	147	699	595	774	2
enfermedad	149	685	196	699	595	774	2
por	199	685	212	699	595	774	2
el	214	685	221	699	595	774	2
Eritema	224	685	253	699	595	774	2
Nodoso	256	685	286	699	595	774	2
(ENL)	65	697	87	711	595	774	2
que	90	697	105	711	595	774	2
se	108	697	117	711	595	774	2
diferencia	120	697	158	711	595	774	2
de	161	697	171	711	595	774	2
él	174	697	181	711	595	774	2
por	183	697	196	711	595	774	2
úlceras	199	697	227	711	595	774	2
más	230	697	247	711	595	774	2
extensas,	249	697	286	711	595	774	2
Caso	303	158	325	172	595	774	2
1:	328	158	336	172	595	774	2
Mujer,	338	157	363	171	595	774	2
32	366	157	376	171	595	774	2
años,	378	157	400	171	595	774	2
paraguaya,	403	157	449	171	595	774	2
soltera,	451	157	481	171	595	774	2
QHD,	483	157	505	171	595	774	2
pro-	508	157	524	171	595	774	2
cede	303	169	324	183	595	774	2
de	326	169	337	183	595	774	2
medio	339	169	364	183	595	774	2
urbano.	367	169	398	183	595	774	2
3	315	193	320	207	595	774	2
meses	324	193	351	207	595	774	2
de	356	193	366	207	595	774	2
evolución	371	193	410	207	595	774	2
de	414	193	425	207	595	774	2
manchas	430	193	467	207	595	774	2
violáceas	472	193	510	207	595	774	2
en	514	193	524	207	595	774	2
piernas	303	205	333	219	595	774	2
y	338	205	342	219	595	774	2
brazos	347	205	374	219	595	774	2
que	379	205	395	219	595	774	2
evolucionan	399	205	448	219	595	774	2
a	452	205	457	219	595	774	2
úlceras	462	205	491	219	595	774	2
doloro-	496	205	524	219	595	774	2
sas.	303	217	320	231	595	774	2
Dolor	322	217	344	231	595	774	2
y	346	217	351	231	595	774	2
coloración	353	217	395	231	595	774	2
azulada	397	217	429	231	595	774	2
de	432	217	442	231	595	774	2
manos.	445	217	474	231	595	774	2
Consultó	476	217	512	231	595	774	2
en	514	217	524	231	595	774	2
España	303	229	334	243	595	774	2
donde	337	229	363	243	595	774	2
le	367	229	374	243	595	774	2
practican	378	229	416	243	595	774	2
biopsia	419	229	449	243	595	774	2
de	452	229	463	243	595	774	2
piel	467	229	481	243	595	774	2
que	485	229	500	243	595	774	2
infor-	504	229	524	243	595	774	2
ma	303	241	316	255	595	774	2
vasculitis	319	241	356	255	595	774	2
de	359	241	369	255	595	774	2
pequeños	372	241	413	255	595	774	2
vasos	416	241	439	255	595	774	2
e	442	241	447	255	595	774	2
inician	450	241	476	255	595	774	2
tratamiento	479	241	524	255	595	774	2
con	303	253	318	267	595	774	2
PDN	322	253	340	267	595	774	2
50mg/d	344	253	375	267	595	774	2
con	378	253	394	267	595	774	2
mejoría	397	253	427	267	595	774	2
parcial.	430	253	460	267	595	774	2
2	464	253	469	267	595	774	2
meses	472	253	499	267	595	774	2
antes	502	253	524	267	595	774	2
de	303	265	314	279	595	774	2
la	317	265	324	279	595	774	2
consulta	326	265	360	279	595	774	2
aparecen	363	265	402	279	595	774	2
lesiones	405	265	438	279	595	774	2
similares	440	265	476	279	595	774	2
en	479	265	489	279	595	774	2
tronco	492	265	517	279	595	774	2
y	520	265	524	279	595	774	2
muslos.	303	277	334	291	595	774	2
Ante	337	277	355	291	595	774	2
persistencia	358	277	407	291	595	774	2
de	409	277	419	291	595	774	2
lesiones	422	277	455	291	595	774	2
con	457	277	472	291	595	774	2
el	474	277	481	291	595	774	2
tratamien-	484	277	524	291	595	774	2
to	303	289	311	303	595	774	2
con	315	289	330	303	595	774	2
PDN	333	289	352	303	595	774	2
y	355	289	360	303	595	774	2
por	364	289	377	303	595	774	2
mal	381	289	395	303	595	774	2
estado	399	289	427	303	595	774	2
general	430	289	461	303	595	774	2
vuelve	464	289	490	303	595	774	2
al	494	289	501	303	595	774	2
país,	505	289	524	303	595	774	2
quedando	303	301	345	315	595	774	2
internada	348	301	386	315	595	774	2
en	389	301	399	315	595	774	2
sanatorio	402	301	439	315	595	774	2
privado	442	301	472	315	595	774	2
de	475	301	486	315	595	774	2
donde	488	301	514	315	595	774	2
la	517	301	524	315	595	774	2
remiten.	303	313	336	327	595	774	2
APP:	303	325	323	339	595	774	2
Niega	325	325	349	339	595	774	2
patología	352	325	389	339	595	774	2
de	392	325	402	339	595	774	2
base.	405	325	427	339	595	774	2
Niega	430	325	454	339	595	774	2
fármacos.	456	325	496	339	595	774	2
APF:	303	337	322	351	595	774	2
Abuelo	324	337	353	351	595	774	2
y	355	337	359	351	595	774	2
tío	361	337	371	351	595	774	2
maternos	373	337	410	351	595	774	2
con	412	337	427	351	595	774	2
antecedentes	429	337	484	351	595	774	2
de	486	337	496	351	595	774	2
Lepra.	498	337	524	351	595	774	2
Al	315	361	323	375	595	774	2
examen	326	361	358	375	595	774	2
físico	360	361	381	375	595	774	2
se	384	361	394	375	595	774	2
observan	397	361	434	375	595	774	2
máculas	437	361	471	375	595	774	2
y	474	361	479	375	595	774	2
placas	481	361	508	375	595	774	2
eri-	511	361	524	375	595	774	2
tematopurpúricas	303	373	374	387	595	774	2
de	376	373	387	387	595	774	2
aspecto	389	373	421	387	595	774	2
estrellado	423	373	463	387	595	774	2
distribuidas	465	373	512	387	595	774	2
di-	514	373	524	387	595	774	2
fusamente	303	385	345	399	595	774	2
en	349	385	359	399	595	774	2
tronco	362	385	388	399	595	774	2
y	391	385	395	399	595	774	2
extremidades,	399	385	456	399	595	774	2
algunas	460	385	492	399	595	774	2
úlceras	495	385	524	399	595	774	2
en	303	397	313	411	595	774	2
sacabocado	316	397	366	411	595	774	2
de	369	397	379	411	595	774	2
fondo	382	397	405	411	595	774	2
granulomatoso	408	397	468	411	595	774	2
y	470	397	475	411	595	774	2
con	477	397	492	411	595	774	2
costras	495	397	524	411	595	774	2
hemáticas	303	409	345	423	595	774	2
en	347	409	357	423	595	774	2
muslos	360	409	388	423	595	774	2
y	391	409	395	423	595	774	2
piernas.	398	409	430	423	595	774	2
(Figuras	433	409	466	423	595	774	2
1	468	409	473	423	595	774	2
y	476	409	480	423	595	774	2
2).	483	409	493	423	595	774	2
Auxiliares	315	433	354	447	595	774	2
del	356	433	368	447	595	774	2
diagnóstico:	370	433	419	447	595	774	2
GB:	421	433	437	447	595	774	2
10700	439	433	464	447	595	774	2
g/dl,	466	433	484	447	595	774	2
N:	485	433	494	447	595	774	2
8200g/	496	433	524	447	595	774	2
dl,	303	445	313	459	595	774	2
L:	315	445	323	459	595	774	2
1100	325	445	345	459	595	774	2
g/dl,	347	445	365	459	595	774	2
Hb:	367	445	382	459	595	774	2
11.8	384	445	401	459	595	774	2
g/dl,	403	445	421	459	595	774	2
Hto:	424	445	440	459	595	774	2
35.6%,	442	445	470	459	595	774	2
VSG:	472	445	493	459	595	774	2
56	495	445	505	459	595	774	2
mm,	507	445	524	459	595	774	2
PCR:	303	457	324	471	595	774	2
64	327	457	337	471	595	774	2
g/dl,	341	457	359	471	595	774	2
Glic:	362	457	381	471	595	774	2
119	385	457	400	471	595	774	2
g/dl.	403	457	427	471	595	774	2
Perfil	428	457	448	471	595	774	2
hepático,	452	457	489	471	595	774	2
lipídico,	493	457	524	471	595	774	2
férrico:	303	469	331	483	595	774	2
Normales.	335	469	376	483	595	774	2
Serología	379	469	417	483	595	774	2
para	421	469	439	483	595	774	2
virus	443	469	462	483	595	774	2
de	465	469	476	483	595	774	2
Hepatitis	479	469	515	483	595	774	2
B	518	469	524	483	595	774	2
y	303	481	308	495	595	774	2
C:	311	481	320	495	595	774	2
Negativos.	323	481	366	495	595	774	2
ANA,	369	481	390	495	595	774	2
ANCA	392	481	417	495	595	774	2
P	420	481	426	495	595	774	2
y	429	481	433	495	595	774	2
C,	436	481	445	495	595	774	2
crioglobulinas:	448	481	507	495	595	774	2
Ne-	510	481	524	495	595	774	2
gativos.	303	493	335	507	595	774	2
Anticoagulante	337	493	398	507	595	774	2
lúpico:	400	493	427	507	595	774	2
Débil	429	493	450	507	595	774	2
positivo.	452	493	486	507	595	774	2
IgA,	488	493	505	507	595	774	2
IgG,	507	493	524	507	595	774	2
IgM,	303	505	321	519	595	774	2
ACA	325	505	344	519	595	774	2
IgG	347	505	362	519	595	774	2
e	366	505	371	519	595	774	2
IgM,	375	505	393	519	595	774	2
AntiB2	397	505	423	519	595	774	2
microglobulina,	427	505	489	519	595	774	2
C3,	493	505	507	519	595	774	2
C4:	510	505	524	519	595	774	2
Normales.	303	517	344	531	595	774	2
Rx	347	517	357	531	595	774	2
de	360	517	370	531	595	774	2
tórax,	373	517	395	531	595	774	2
Ecocardiografía	398	517	462	531	595	774	2
y	464	517	469	531	595	774	2
TAC	471	517	489	531	595	774	2
de	491	517	502	531	595	774	2
tórax	504	517	524	531	595	774	2
con	303	529	318	543	595	774	2
contraste:	322	529	362	543	595	774	2
Normales.	366	529	407	543	595	774	2
Rx	411	529	421	543	595	774	2
de	425	529	436	543	595	774	2
Manos:	440	529	469	543	595	774	2
osteoporosis	473	529	524	543	595	774	2
yuxtaarticular.	303	541	360	555	595	774	2
Baciloscopía:	362	541	417	555	595	774	2
1+.	419	541	433	555	595	774	2
Caso	303	566	325	580	595	774	2
2:	328	566	336	580	595	774	2
Varón,	340	565	365	579	595	774	2
49	368	565	378	579	595	774	2
años,	381	565	403	579	595	774	2
paraguayo,	406	565	451	579	595	774	2
soltero,	454	565	482	579	595	774	2
agricultor,	486	565	524	579	595	774	2
procede	303	577	336	591	595	774	2
de	339	577	349	591	595	774	2
medio	351	577	376	591	595	774	2
rural.	378	577	398	591	595	774	2
Cuadro	400	577	429	591	595	774	2
de	432	577	442	591	595	774	2
2	444	577	449	591	595	774	2
meses	452	577	478	591	595	774	2
de	480	577	490	591	595	774	2
lesiones	493	577	524	591	595	774	2
violáceas	303	589	340	603	595	774	2
en	344	589	353	603	595	774	2
pies	357	589	373	603	595	774	2
que	377	589	392	603	595	774	2
se	396	589	405	603	595	774	2
extienden	409	589	447	603	595	774	2
progresivamente	450	589	516	603	595	774	2
a	519	589	524	603	595	774	2
piernas,	303	601	335	615	595	774	2
se	339	601	348	615	595	774	2
tornan	352	601	377	615	595	774	2
negruzcas	381	601	422	615	595	774	2
y	426	601	431	615	595	774	2
se	435	601	444	615	595	774	2
ulceran,	449	601	480	615	595	774	2
dolorosas,	484	601	524	615	595	774	2
con	303	613	318	627	595	774	2
enrojecimiento	321	613	377	627	595	774	2
y	380	613	385	627	595	774	2
calor	387	613	407	627	595	774	2
perilesional	409	613	453	627	595	774	2
por	456	613	469	627	595	774	2
lo	472	613	479	627	595	774	2
que	482	613	497	627	595	774	2
acude	500	613	524	627	595	774	2
a	303	625	308	639	595	774	2
Urgencias	312	625	352	639	595	774	2
quedando	355	625	396	639	595	774	2
internado	399	625	436	639	595	774	2
en	439	625	449	639	595	774	2
cátedra	452	625	482	639	595	774	2
de	486	625	496	639	595	774	2
clínica	500	625	524	639	595	774	2
médica	303	637	332	651	595	774	2
de	335	637	345	651	595	774	2
donde	347	637	372	651	595	774	2
solicitan	374	637	406	651	595	774	2
evaluación.	408	637	452	651	595	774	2
APP:	303	649	322	663	595	774	2
Conocido	327	649	365	663	595	774	2
portador	369	649	402	663	595	774	2
de	407	649	417	663	595	774	2
Artritis	422	649	446	663	595	774	2
Reumatoidea	451	649	502	663	595	774	2
(AR)	507	649	524	663	595	774	2
desde	303	661	328	675	595	774	2
hace	331	661	351	675	595	774	2
2	354	661	359	675	595	774	2
años	362	661	381	675	595	774	2
en	384	661	393	675	595	774	2
tratamiento	396	661	440	675	595	774	2
con	443	661	457	675	595	774	2
MTX	460	661	478	675	595	774	2
15mg/sem,	481	661	524	675	595	774	2
PDN	303	673	321	687	595	774	2
20mg/d,	324	673	356	687	595	774	2
Cloroquina	359	673	401	687	595	774	2
150	404	673	418	687	595	774	2
mg/d,	421	673	444	687	595	774	2
Ácido	446	673	469	687	595	774	2
Fólico	471	673	495	687	595	774	2
10	497	673	507	687	595	774	2
mg/	509	673	524	687	595	774	2
sem,	303	685	322	699	595	774	2
Omeprazol	325	685	368	699	595	774	2
20	371	685	381	699	595	774	2
mg/d.	384	685	406	699	595	774	2
Abandonó	409	685	450	699	595	774	2
medicación	453	685	498	699	595	774	2
2	501	685	506	699	595	774	2
me-	509	685	524	699	595	774	2
ses	303	697	317	711	595	774	2
antes.	320	697	344	711	595	774	2
APF:	347	697	366	711	595	774	2
sin	368	697	380	711	595	774	2
datos	382	697	405	711	595	774	2
de	407	697	418	711	595	774	2
valor.	420	697	442	711	595	774	2
R.	210	748	217	758	595	774	2
Riveros	219	748	242	758	595	774	2
et	244	748	250	758	595	774	2
al.	252	748	259	758	595	774	2
/	261	748	263	758	595	774	2
Rev.	265	748	279	758	595	774	2
parag.	281	748	302	758	595	774	2
reumatol.	304	748	333	758	595	774	2
2019;5(1):33-38	335	748	385	758	595	774	2
34	521	748	529	759	595	774	2
Figura	69	363	91	375	595	774	3
1	93	363	97	375	595	774	3
Máculas	102	363	129	374	595	774	3
y	131	363	135	374	595	774	3
placas	137	363	158	374	595	774	3
eritematopurpúricas	161	363	224	374	595	774	3
de	226	363	235	374	595	774	3
aspecto	237	363	262	374	595	774	3
estrellado,	265	363	298	374	595	774	3
algunas	300	363	325	374	595	774	3
úlceras	328	363	350	374	595	774	3
en	353	363	361	374	595	774	3
sacabocado	363	363	403	374	595	774	3
de	405	363	413	374	595	774	3
fondo	416	363	434	374	595	774	3
granulomatoso	436	363	483	374	595	774	3
y	486	363	489	374	595	774	3
con	492	363	503	374	595	774	3
costras	506	363	529	374	595	774	3
hemáticas	69	372	102	382	595	774	3
en	104	372	111	382	595	774	3
muslos	113	372	135	382	595	774	3
y	137	372	141	382	595	774	3
piernas.	143	372	168	382	595	774	3
Figura	69	692	91	703	595	774	3
2	93	692	97	703	595	774	3
Máculas	100	692	127	702	595	774	3
y	129	692	132	702	595	774	3
placas	134	692	155	702	595	774	3
eritematopurpúricas	157	692	220	702	595	774	3
de	222	692	230	702	595	774	3
aspecto	232	692	258	702	595	774	3
estrellado	260	692	290	702	595	774	3
distribuidas	292	692	329	702	595	774	3
difusamente	331	692	369	702	595	774	3
en	371	692	379	702	595	774	3
tronco	381	692	401	702	595	774	3
y	403	692	406	702	595	774	3
extremidades	408	692	451	702	595	774	3
superiores.	453	692	488	702	595	774	3
35	68	748	76	759	595	774	3
R.	210	748	217	758	595	774	3
Riveros	219	748	242	758	595	774	3
et	244	748	250	758	595	774	3
al.	252	748	259	758	595	774	3
/	261	748	263	758	595	774	3
Rev.	265	748	279	758	595	774	3
parag.	281	748	302	758	595	774	3
reumatol.	304	748	333	758	595	774	3
2019;5(1):33-38	335	748	385	758	595	774	3
Figura	65	201	87	213	595	774	4
3	88	201	92	213	595	774	4
Alopecia	96	201	124	212	595	774	4
de	126	201	134	212	595	774	4
cola	136	201	149	212	595	774	4
de	151	201	159	212	595	774	4
cejas	161	201	178	212	595	774	4
y	180	201	183	212	595	774	4
madarosis.	185	201	220	212	595	774	4
Placas	221	201	242	212	595	774	4
eritematopur-	244	201	286	212	595	774	4
púricas	65	209	89	220	595	774	4
de	91	209	99	220	595	774	4
aspecto	101	209	126	220	595	774	4
estrellado	128	209	159	220	595	774	4
bien	161	209	175	220	595	774	4
delimitadas	177	209	213	220	595	774	4
con	215	209	227	220	595	774	4
costras	229	209	252	220	595	774	4
hemáticas	254	209	286	220	595	774	4
en	65	217	73	228	595	774	4
dorso	75	217	93	228	595	774	4
nasal.	95	217	113	228	595	774	4
Figura	303	201	325	213	595	774	4
5	327	201	331	213	595	774	4
Proliferación	334	201	373	212	595	774	4
endotelial	375	201	406	212	595	774	4
y	407	201	411	212	595	774	4
obliteración	413	201	449	212	595	774	4
trombótica	451	201	485	212	595	774	4
de	487	201	495	212	595	774	4
las	497	201	506	212	595	774	4
luces	508	201	524	212	595	774	4
vasculares:	303	209	339	220	595	774	4
vasculitis.	341	209	372	220	595	774	4
Figura	65	393	87	405	595	774	4
4	89	393	93	405	595	774	4
Placas	97	393	118	404	595	774	4
eritematopurpúricas	121	393	184	404	595	774	4
de	186	393	194	404	595	774	4
aspecto	196	393	222	404	595	774	4
estrellado	224	393	255	404	595	774	4
bien	257	393	270	404	595	774	4
deli-	273	393	286	404	595	774	4
mitadas	65	401	90	412	595	774	4
con	92	401	104	412	595	774	4
costras	106	401	129	412	595	774	4
hemáticas	130	401	163	412	595	774	4
en	165	401	173	412	595	774	4
cara	174	401	188	412	595	774	4
anterior	190	401	214	412	595	774	4
de	216	401	224	412	595	774	4
piernas.	226	401	251	412	595	774	4
Figura	303	393	325	405	595	774	4
6	327	393	330	405	595	774	4
Zielh	334	393	350	404	595	774	4
Neelsen	351	393	377	404	595	774	4
con	379	393	391	404	595	774	4
bacilos	393	393	415	404	595	774	4
en	417	393	425	404	595	774	4
el	427	393	432	404	595	774	4
endotelio	434	393	463	404	595	774	4
vascular.	465	393	493	404	595	774	4
Al	77	421	85	435	595	774	4
examen	87	421	119	435	595	774	4
físico	122	421	143	435	595	774	4
alopecia	146	421	180	435	595	774	4
de	183	421	193	435	595	774	4
cola	196	421	213	435	595	774	4
de	216	421	226	435	595	774	4
cejas	229	421	250	435	595	774	4
y	253	421	258	435	595	774	4
mada-	260	421	286	435	595	774	4
rosis.	65	433	87	447	595	774	4
Placas	92	433	119	447	595	774	4
eritematopurpúricas	124	433	205	447	595	774	4
de	210	433	221	447	595	774	4
aspecto	226	433	258	447	595	774	4
estre-	263	433	286	447	595	774	4
llado	65	445	85	459	595	774	4
bien	88	445	106	459	595	774	4
delimitadas	109	445	155	459	595	774	4
con	159	445	174	459	595	774	4
costras	177	445	207	459	595	774	4
hemáticas	210	445	252	459	595	774	4
en	255	445	265	459	595	774	4
cara	268	445	286	459	595	774	4
anterior	65	457	96	471	595	774	4
de	98	457	109	471	595	774	4
piernas	111	457	141	471	595	774	4
y	144	457	148	471	595	774	4
dorso	151	457	174	471	595	774	4
nasal.	176	457	200	471	595	774	4
(Figuras	203	457	236	471	595	774	4
3	238	457	243	471	595	774	4
y	246	457	250	471	595	774	4
4)	253	457	261	471	595	774	4
Caso	303	422	325	436	595	774	4
3:	329	422	337	436	595	774	4
Varón	340	421	363	435	595	774	4
25	366	421	376	435	595	774	4
años,	380	421	402	435	595	774	4
paraguayo,	405	421	451	435	595	774	4
soltero,	454	421	484	435	595	774	4
funciona-	487	421	524	435	595	774	4
rio	303	433	313	447	595	774	4
público,	316	433	349	447	595	774	4
procedente	352	433	398	447	595	774	4
de	401	433	412	447	595	774	4
Asunción.	415	433	455	447	595	774	4
Con	458	433	474	447	595	774	4
diagnóstico	477	433	524	447	595	774	4
de	303	445	314	459	595	774	4
Enfermedad	319	445	368	459	595	774	4
de	373	445	384	459	595	774	4
Hansen	389	445	420	459	595	774	4
lepromatoso,	425	445	477	459	595	774	4
al	482	445	489	459	595	774	4
año	494	445	509	459	595	774	4
de	514	445	524	459	595	774	4
trata-miento	303	457	351	471	595	774	4
con	354	457	369	471	595	774	4
blíster	371	457	396	471	595	774	4
MB	398	457	412	471	595	774	4
según	414	457	439	471	595	774	4
esquema	442	457	479	471	595	774	4
de	482	457	492	471	595	774	4
la	495	457	502	471	595	774	4
OMS	504	457	524	471	595	774	4
presenta	303	469	339	483	595	774	4
Eritema	342	469	372	483	595	774	4
Nodoso	375	469	407	483	595	774	4
reaccional,	410	469	454	483	595	774	4
recibiendo	457	469	500	483	595	774	4
trata-	503	469	524	483	595	774	4
miento	303	481	330	495	595	774	4
con	332	481	347	495	595	774	4
Talidomida	349	481	393	495	595	774	4
con	395	481	410	495	595	774	4
remisiones	412	481	456	495	595	774	4
parciales.	457	481	497	495	595	774	4
Luego	499	481	524	495	595	774	4
de	303	493	314	507	595	774	4
6	317	493	322	507	595	774	4
meses	325	493	352	507	595	774	4
empeora	355	493	391	507	595	774	4
el	395	493	402	507	595	774	4
cuadro	405	493	433	507	595	774	4
del	437	493	449	507	595	774	4
paciente,	453	493	490	507	595	774	4
presen-	493	493	524	507	595	774	4
tando	303	505	326	519	595	774	4
lesiones	330	505	363	519	595	774	4
rojizas	366	505	392	519	595	774	4
dolorosas,	395	505	437	519	595	774	4
calientes,	441	505	479	519	595	774	4
que	483	505	498	519	595	774	4
se	502	505	511	519	595	774	4
ul-	514	505	524	519	595	774	4
ceran	303	517	326	531	595	774	4
en	329	517	339	531	595	774	4
extremidades	341	517	396	531	595	774	4
superiores	398	517	441	531	595	774	4
e	443	517	448	531	595	774	4
inferiores,	450	517	490	531	595	774	4
además	492	517	524	531	595	774	4
de	303	529	314	543	595	774	4
dolor	316	529	337	543	595	774	4
testicular,	340	529	379	543	595	774	4
dolor	381	529	402	543	595	774	4
a	405	529	410	543	595	774	4
nivel	412	529	431	543	595	774	4
de	434	529	444	543	595	774	4
codos,	447	529	474	543	595	774	4
fiebre	477	529	500	543	595	774	4
y	503	529	507	543	595	774	4
mal	510	529	524	543	595	774	4
estado	303	541	331	555	595	774	4
general,	333	541	366	555	595	774	4
por	369	541	382	555	595	774	4
lo	385	541	392	555	595	774	4
que	394	541	410	555	595	774	4
acude	412	541	438	555	595	774	4
a	440	541	445	555	595	774	4
nuestro	448	541	478	555	595	774	4
servicio.	480	541	514	555	595	774	4
APP	303	553	320	567	595	774	4
y	323	553	327	567	595	774	4
APF:	330	553	349	567	595	774	4
sin	351	553	363	567	595	774	4
datos	365	553	388	567	595	774	4
de	390	553	401	567	595	774	4
valor.	403	553	425	567	595	774	4
Auxiliares	77	481	116	495	595	774	4
del	119	481	132	495	595	774	4
diagnóstico:	135	481	185	495	595	774	4
GB:	189	481	204	495	595	774	4
4200	208	481	228	495	595	774	4
g/dl,	231	481	249	495	595	774	4
N:	253	481	262	495	595	774	4
77%,	266	481	286	495	595	774	4
N	65	493	72	507	595	774	4
banda:	74	493	103	507	595	774	4
8%,	105	493	121	507	595	774	4
L:	123	493	131	507	595	774	4
10%,	133	493	154	507	595	774	4
Eo:	156	493	169	507	595	774	4
2%,	171	493	187	507	595	774	4
Hb:	189	493	204	507	595	774	4
9.1g/dl,	206	493	237	507	595	774	4
Hto:	239	493	256	507	595	774	4
28.2%,	258	493	286	507	595	774	4
Plaq:	65	505	86	519	595	774	4
145000	89	505	119	519	595	774	4
mm3,	123	505	145	519	595	774	4
VSG:	149	505	169	519	595	774	4
100	173	505	188	519	595	774	4
mm,	191	505	209	519	595	774	4
OS:	212	505	227	519	595	774	4
s/p.	231	505	246	519	595	774	4
TP:	249	505	262	519	595	774	4
73%,	266	505	286	519	595	774	4
Gluc:	65	517	87	531	595	774	4
95	90	517	100	531	595	774	4
mg/dl,	102	517	128	531	595	774	4
Urea:	131	517	153	531	595	774	4
30	156	517	166	531	595	774	4
mg/dl,	168	517	194	531	595	774	4
Creat:	197	517	221	531	595	774	4
0.61	224	517	242	531	595	774	4
mg/dl,	244	517	270	531	595	774	4
Ac.	273	517	286	531	595	774	4
Úrico:	65	529	89	543	595	774	4
3.8	92	529	105	543	595	774	4
mg/dl,	107	529	133	543	595	774	4
Col	136	529	149	543	595	774	4
Total:	152	529	174	543	595	774	4
118	177	529	192	543	595	774	4
mg/dl,	195	529	220	543	595	774	4
Triglic:	223	529	250	543	595	774	4
120	253	529	268	543	595	774	4
mg/	271	529	286	543	595	774	4
dl,	65	541	75	555	595	774	4
GPT:	78	541	98	555	595	774	4
23	101	541	111	555	595	774	4
(32)	114	541	130	555	595	774	4
U/l,	133	541	146	555	595	774	4
FA:	149	541	163	555	595	774	4
165	166	541	181	555	595	774	4
(300)	184	541	205	555	595	774	4
U/l,	208	541	221	555	595	774	4
BT:	224	541	237	555	595	774	4
0.36	240	541	258	555	595	774	4
mg/dl,	261	541	286	555	595	774	4
BD:	65	553	80	567	595	774	4
0.07	83	553	101	567	595	774	4
mg/dl,	104	553	129	567	595	774	4
Ca:	132	553	146	567	595	774	4
9.9	149	553	162	567	595	774	4
mg/dl,	164	553	190	567	595	774	4
Mg:	193	553	208	567	595	774	4
1.6	211	553	224	567	595	774	4
mEq/l,	227	553	252	567	595	774	4
P:	255	553	263	567	595	774	4
3.15,	266	553	286	567	595	774	4
Na:	65	565	79	579	595	774	4
136	82	565	97	579	595	774	4
mEq/l,	100	565	125	579	595	774	4
K:	128	565	136	579	595	774	4
4	139	565	144	579	595	774	4
mEq/l,	147	565	172	579	595	774	4
Cl:	175	565	186	579	595	774	4
98	189	565	199	579	595	774	4
mEq/l.	202	565	227	579	595	774	4
Artritest:	230	565	264	579	595	774	4
3072	266	565	286	579	595	774	4
(VN:	65	577	83	591	595	774	4
<8)	85	577	99	591	595	774	4
UI/ml.	102	577	125	591	595	774	4
Baciloscopía:	128	577	182	591	595	774	4
1+.	185	577	198	591	595	774	4
A	77	601	83	615	595	774	4
los	85	601	96	615	595	774	4
pacientes	99	601	138	615	595	774	4
citados	140	601	170	615	595	774	4
se	172	601	182	615	595	774	4
le	184	601	191	615	595	774	4
realizó	193	601	220	615	595	774	4
además	222	601	255	615	595	774	4
estudio	257	601	286	615	595	774	4
histopatológico,	65	613	129	627	595	774	4
observando	133	613	181	627	595	774	4
proliferación	185	613	235	627	595	774	4
endotelial	239	613	278	627	595	774	4
y	282	613	286	627	595	774	4
obliteración	65	625	112	639	595	774	4
trombótica	116	625	159	639	595	774	4
de	163	625	174	639	595	774	4
las	178	625	189	639	595	774	4
luces	194	625	215	639	595	774	4
vasculares:	219	625	265	639	595	774	4
vas-	269	625	286	639	595	774	4
culitis,	65	637	91	651	595	774	4
además	95	637	128	651	595	774	4
necrosis	132	637	166	651	595	774	4
isquémica	171	637	212	651	595	774	4
de	217	637	228	651	595	774	4
la	232	637	239	651	595	774	4
epidermis.	244	637	286	651	595	774	4
Bacilos	65	649	95	663	595	774	4
en	97	649	107	663	595	774	4
el	110	649	117	663	595	774	4
endotelio	119	649	156	663	595	774	4
vascular.	159	649	195	663	595	774	4
(Fotografías	198	649	246	663	595	774	4
5	248	649	253	663	595	774	4
y	256	649	260	663	595	774	4
6).	263	649	273	663	595	774	4
Se	276	649	286	663	595	774	4
inició	65	661	86	675	595	774	4
tratamiento	89	661	134	675	595	774	4
Multibacilar	136	661	183	675	595	774	4
según	185	661	210	675	595	774	4
esquema	213	661	251	675	595	774	4
de	253	661	264	675	595	774	4
OMS	266	661	286	675	595	774	4
y	65	673	70	687	595	774	4
Prednisona	73	673	118	687	595	774	4
1mg/Kg/d.	121	673	163	687	595	774	4
Los	166	673	181	687	595	774	4
pacientes	184	673	223	687	595	774	4
tuvieron	226	673	258	687	595	774	4
buena	261	673	286	687	595	774	4
evolución,	65	685	106	699	595	774	4
continuando	109	685	159	699	595	774	4
con	161	685	176	699	595	774	4
tratamiento	179	685	224	699	595	774	4
MB-OMS.	226	685	265	699	595	774	4
Al	315	577	323	591	595	774	4
examen	327	577	359	591	595	774	4
físico	362	577	383	591	595	774	4
paciente	387	577	422	591	595	774	4
febril,	426	577	449	591	595	774	4
taquicárdico,	453	577	506	591	595	774	4
fas-	509	577	524	591	595	774	4
cies	303	589	320	603	595	774	4
dolorosa,	322	589	359	603	595	774	4
nervio	361	589	386	603	595	774	4
cubital	388	589	415	603	595	774	4
palpable,	417	589	455	603	595	774	4
placas	457	589	484	603	595	774	4
y	486	589	490	603	595	774	4
nódulos	492	589	524	603	595	774	4
eritematosos,	303	601	357	615	595	774	4
algunos	360	601	392	615	595	774	4
ulcerados	394	601	434	615	595	774	4
y	437	601	441	615	595	774	4
con	444	601	459	615	595	774	4
secreción	461	601	500	615	595	774	4
puru-	503	601	524	615	595	774	4
lenta,	303	613	325	627	595	774	4
otros	329	613	349	627	595	774	4
con	353	613	368	627	595	774	4
costras	371	613	401	627	595	774	4
hemáticas	404	613	446	627	595	774	4
de	450	613	460	627	595	774	4
entre	464	613	484	627	595	774	4
0,5-4	488	613	508	627	595	774	4
cm	512	613	524	627	595	774	4
de	303	625	314	639	595	774	4
diámetro,	319	625	357	639	595	774	4
cicatrices	362	625	401	639	595	774	4
atróficas	406	625	440	639	595	774	4
distribuidas	445	625	492	639	595	774	4
en	497	625	507	639	595	774	4
ex-	512	625	524	639	595	774	4
tremidades	303	637	349	651	595	774	4
superiores	354	637	396	651	595	774	4
e	401	637	406	651	595	774	4
inferiores.	411	637	451	651	595	774	4
Eritema,	456	637	489	651	595	774	4
edema,	494	637	524	651	595	774	4
calor	303	649	323	663	595	774	4
local	328	649	347	663	595	774	4
a	353	649	358	663	595	774	4
nivel	363	649	381	663	595	774	4
testicular	386	649	423	663	595	774	4
de	428	649	439	663	595	774	4
predominio	444	649	489	663	595	774	4
izquier-	494	649	524	663	595	774	4
do.	303	661	316	675	595	774	4
Se	320	661	330	675	595	774	4
decide	333	661	361	675	595	774	4
su	365	661	374	675	595	774	4
internación	377	661	422	675	595	774	4
en	425	661	435	675	595	774	4
el	439	661	446	675	595	774	4
servicio	449	661	480	675	595	774	4
de	483	661	494	675	595	774	4
Clínica	497	661	524	675	595	774	4
Médica	303	673	333	687	595	774	4
con	337	673	352	687	595	774	4
los	356	673	367	687	595	774	4
diagnósticos	371	673	422	687	595	774	4
de	426	673	436	687	595	774	4
Eritema	440	673	471	687	595	774	4
Nodoso	474	673	506	687	595	774	4
con	509	673	524	687	595	774	4
reacción	303	685	338	699	595	774	4
vasculo	341	685	372	699	595	774	4
necrótica,	374	685	414	699	595	774	4
orquitis,	417	685	449	699	595	774	4
epididimitis	451	685	497	699	595	774	4
y	499	685	504	699	595	774	4
neu-	506	685	524	699	595	774	4
ritis.	303	697	320	711	595	774	4
(Figura	322	697	351	711	595	774	4
7)	353	697	361	711	595	774	4
R.	210	748	217	758	595	774	4
Riveros	219	748	242	758	595	774	4
et	244	748	250	758	595	774	4
al.	252	748	259	758	595	774	4
/	261	748	263	758	595	774	4
Rev.	265	748	279	758	595	774	4
parag.	281	748	302	758	595	774	4
reumatol.	304	748	333	758	595	774	4
2019;5(1):33-38	335	748	385	758	595	774	4
36	521	748	529	759	595	774	4
Se	320	49	331	63	595	774	5
inicia	335	49	356	63	595	774	5
Prednisona	360	49	405	63	595	774	5
a	409	49	414	63	595	774	5
1mg/Kp,	418	49	452	63	595	774	5
se	456	49	466	63	595	774	5
aumenta	470	49	505	63	595	774	5
dosis	509	49	530	63	595	774	5
de	309	61	319	75	595	774	5
Talidomida	322	61	367	75	595	774	5
a	369	61	374	75	595	774	5
300	377	61	392	75	595	774	5
mg/d,	395	61	418	75	595	774	5
antibiótico	421	61	463	75	595	774	5
terapia	465	61	493	75	595	774	5
parente-	496	61	530	75	595	774	5
ral	309	73	319	87	595	774	5
(Vancomicina,	321	73	379	87	595	774	5
Ciprofloxacina,	381	73	442	87	595	774	5
Oxacilina)	444	73	485	87	595	774	5
con	487	73	502	87	595	774	5
buena	505	73	530	87	595	774	5
evolución.	309	85	350	99	595	774	5
Este	353	85	371	99	595	774	5
paciente	374	85	410	99	595	774	5
además	413	85	446	99	595	774	5
completo	449	85	487	99	595	774	5
24	490	85	500	99	595	774	5
meses	504	85	530	99	595	774	5
de	309	97	319	111	595	774	5
blíster	322	97	347	111	595	774	5
MB-OMS	349	97	386	111	595	774	5
ante	389	97	406	111	595	774	5
baciloscopía	409	97	460	111	595	774	5
con	463	97	478	111	595	774	5
bacilos	481	97	510	111	595	774	5
ínte-	513	97	530	111	595	774	5
gros	309	109	327	123	595	774	5
persistentes.	329	109	381	123	595	774	5
Discusión	309	143	370	161	595	774	5
Las	320	169	335	183	595	774	5
reacciones	337	169	382	183	595	774	5
vasculonecróticas	384	169	457	183	595	774	5
que	460	169	475	183	595	774	5
se	478	169	487	183	595	774	5
presentan	490	169	530	183	595	774	5
como	309	181	331	195	595	774	5
ampollas	334	181	371	195	595	774	5
y	373	181	378	195	595	774	5
úlceras	380	181	410	195	595	774	5
generalmente	412	181	468	195	595	774	5
ocurren	470	181	501	195	595	774	5
en	504	181	514	195	595	774	5
pa-	517	181	530	195	595	774	5
cientes	309	193	338	207	595	774	5
con	339	193	355	207	595	774	5
lepra	356	193	377	207	595	774	5
borderline	378	193	419	207	595	774	5
y	421	193	425	207	595	774	5
lepromatosa,	427	193	479	207	595	774	5
ya	481	193	490	207	595	774	5
sea	492	193	506	207	595	774	5
como	508	193	530	207	595	774	5
fenómeno	309	205	349	219	595	774	5
de	353	205	364	219	595	774	5
Lucio	368	205	390	219	595	774	5
o	394	205	399	219	595	774	5
eritema	403	205	433	219	595	774	5
nodoso	437	205	467	219	595	774	5
con	471	205	487	219	595	774	5
necrosis	491	205	525	219	595	774	5
4	525	207	528	215	595	774	5
.	528	205	530	219	595	774	5
Figura	71	293	92	305	595	774	5
7	95	293	99	305	595	774	5
Nódulo	104	293	127	304	595	774	5
eritematoso	129	293	166	304	595	774	5
ulcerado	168	293	196	304	595	774	5
y	198	293	202	304	595	774	5
con	205	293	216	304	595	774	5
secreción	219	293	250	304	595	774	5
purulenta	252	293	282	304	595	774	5
en	284	293	292	304	595	774	5
pierna.	71	301	93	312	595	774	5
Figura	71	485	92	497	595	774	5
8	94	485	98	497	595	774	5
Eritema	102	485	126	496	595	774	5
nodoso	128	485	152	496	595	774	5
lepromatoso	154	485	192	496	595	774	5
reaccional,	195	485	229	496	595	774	5
observándose	231	485	276	496	595	774	5
neu-	278	485	292	496	595	774	5
trófilos	71	493	91	504	595	774	5
sobre	94	493	112	504	595	774	5
impuestos	115	493	147	504	595	774	5
al	150	493	155	504	595	774	5
infiltrado	158	493	185	504	595	774	5
inflamatorio	188	493	224	504	595	774	5
crónico	227	493	250	504	595	774	5
macrofágico	253	493	292	504	595	774	5
espumoso	71	501	104	512	595	774	5
habitual	106	501	131	512	595	774	5
de	133	501	141	512	595	774	5
la	143	501	149	512	595	774	5
LL.	151	501	161	512	595	774	5
Coloración	163	501	197	512	595	774	5
de	199	501	207	512	595	774	5
Ziehl-	209	501	227	512	595	774	5
Neelsen	229	501	255	512	595	774	5
para	257	501	271	512	595	774	5
BAAR	273	501	292	512	595	774	5
5+	71	509	79	520	595	774	5
(bacilos	81	509	106	520	595	774	5
fragmentados).	108	509	156	520	595	774	5
Auxiliares	82	529	121	543	595	774	5
del	128	529	140	543	595	774	5
diagnóstico:	147	529	197	543	595	774	5
GB:	203	529	219	543	595	774	5
13550mg/dl,	226	529	276	543	595	774	5
N:	283	529	292	543	595	774	5
90%,	71	541	91	555	595	774	5
L:	95	541	103	555	595	774	5
10%,	106	541	127	555	595	774	5
Hb:	130	541	145	555	595	774	5
11,4,	149	541	169	555	595	774	5
Hto:	172	541	189	555	595	774	5
35%,	192	541	213	555	595	774	5
TP:	217	541	230	555	595	774	5
56%.	233	541	254	555	595	774	5
Perfil	257	541	277	555	595	774	5
re-	281	541	292	555	595	774	5
nal,	71	553	85	567	595	774	5
hepático,	89	553	126	567	595	774	5
electrolitos:	129	553	175	567	595	774	5
en	178	553	188	567	595	774	5
rango.	191	553	217	567	595	774	5
ELISA	221	553	245	567	595	774	5
para	248	553	267	567	595	774	5
HIV	270	553	284	567	595	774	5
y	288	553	292	567	595	774	5
VDRL:	71	565	96	579	595	774	5
no	99	565	109	579	595	774	5
reactivas.	111	565	150	579	595	774	5
Baciloscopía:	153	565	207	579	595	774	5
4+.	210	565	223	579	595	774	5
Ecografía	82	589	121	603	595	774	5
testicular:	123	589	162	603	595	774	5
Epididimitis	164	589	211	603	595	774	5
bilateral	213	589	245	603	595	774	5
asociada	248	589	285	603	595	774	5
a	287	589	292	603	595	774	5
piocele	71	601	100	615	595	774	5
probable.	103	601	142	615	595	774	5
Anatomía	82	625	120	639	595	774	5
patológica:	124	625	169	639	595	774	5
Eritema	173	625	204	639	595	774	5
nodoso	208	625	238	639	595	774	5
lepromatoso	242	625	292	639	595	774	5
reaccional,	71	637	115	651	595	774	5
observándose	119	637	176	651	595	774	5
neutrófilos	179	637	221	651	595	774	5
sobre	224	637	247	651	595	774	5
impuestos	250	637	292	651	595	774	5
al	71	649	78	663	595	774	5
infiltrado	80	649	114	663	595	774	5
inflamatorio	117	649	163	663	595	774	5
crónico	165	649	195	663	595	774	5
macrofágico	197	649	248	663	595	774	5
espumoso	250	649	292	663	595	774	5
habitual	71	661	103	675	595	774	5
de	107	661	117	675	595	774	5
la	121	661	128	675	595	774	5
LL.	132	661	145	675	595	774	5
Coloración	148	661	192	675	595	774	5
de	196	661	206	675	595	774	5
Ziehl-	210	661	233	675	595	774	5
Neelsen	237	661	270	675	595	774	5
para	273	661	292	675	595	774	5
BAAR	71	673	95	687	595	774	5
5+	97	673	108	687	595	774	5
(bacilos	111	673	143	687	595	774	5
fragmentados).	145	673	207	687	595	774	5
(Figura	209	673	238	687	595	774	5
8)	240	673	248	687	595	774	5
37	68	748	76	759	595	774	5
El	320	229	328	243	595	774	5
fenómeno	333	229	373	243	595	774	5
de	378	229	389	243	595	774	5
Lucio	394	229	416	243	595	774	5
aparece	421	229	454	243	595	774	5
generalmente	459	229	515	243	595	774	5
en	520	229	530	243	595	774	5
pacientes	309	241	348	255	595	774	5
con	352	241	367	255	595	774	5
lepra	371	241	391	255	595	774	5
lepromatosa	395	241	445	255	595	774	5
no-nodular	448	241	492	255	595	774	5
no	495	241	505	255	595	774	5
trata-	509	241	530	255	595	774	5
dos,	309	253	326	267	595	774	5
siendo	331	253	358	267	595	774	5
a	363	253	368	267	595	774	5
menudo	373	253	406	267	595	774	5
el	411	253	418	267	595	774	5
debut	423	253	446	267	595	774	5
de	451	253	462	267	595	774	5
la	467	253	474	267	595	774	5
enfermedad,	479	253	530	267	595	774	5
presentándose	309	265	370	279	595	774	5
con	373	265	388	279	595	774	5
áreas	392	265	415	279	595	774	5
eritematosas	419	265	470	279	595	774	5
y	474	265	479	279	595	774	5
ligeramente	483	265	530	279	595	774	5
dolorosas	309	277	348	291	595	774	5
en	351	277	361	291	595	774	5
extremidades,	364	277	421	291	595	774	5
que	424	277	439	291	595	774	5
evolucionan	442	277	490	291	595	774	5
a	493	277	498	291	595	774	5
úlceras	501	277	530	291	595	774	5
necróticas	309	289	351	303	595	774	5
de	356	289	366	303	595	774	5
aspecto	371	289	404	303	595	774	5
geométrico	408	289	454	303	595	774	5
o	459	289	464	303	595	774	5
estrellado.	468	289	510	303	595	774	5
Ge-	515	289	530	303	595	774	5
neralmente	309	301	354	315	595	774	5
no	358	301	369	315	595	774	5
hay	373	301	388	315	595	774	5
fiebre,	392	301	418	315	595	774	5
síntomas	422	301	458	315	595	774	5
constitucionales,	463	301	530	315	595	774	5
compromiso	309	313	359	327	595	774	5
visceral	362	313	393	327	595	774	5
ni	396	313	403	327	595	774	5
neuritis	405	313	434	327	595	774	5
acompañante	437	313	493	327	595	774	5
4,11	493	315	503	323	595	774	5
.	503	313	505	327	595	774	5
Estas	508	313	530	327	595	774	5
úlceras	309	325	338	339	595	774	5
curan	342	325	365	339	595	774	5
en	369	325	379	339	595	774	5
un	383	325	393	339	595	774	5
lapso	397	325	419	339	595	774	5
de	423	325	433	339	595	774	5
semanas	437	325	474	339	595	774	5
a	478	325	483	339	595	774	5
meses,	487	325	516	339	595	774	5
de	520	325	530	339	595	774	5
acuerdo	309	337	342	351	595	774	5
al	346	337	353	351	595	774	5
tamaño	357	337	387	351	595	774	5
de	391	337	402	351	595	774	5
las	405	337	417	351	595	774	5
mismas,	421	337	454	351	595	774	5
dejando	458	337	491	351	595	774	5
habitual-	495	337	530	351	595	774	5
mente	309	349	334	363	595	774	5
cicatrices	337	349	376	363	595	774	5
atróficas	379	349	413	363	595	774	5
de	416	349	427	363	595	774	5
aspecto	429	349	462	363	595	774	5
estrellado	465	349	504	363	595	774	5
10	504	351	510	359	595	774	5
.	510	349	513	363	595	774	5
Los	516	349	530	363	595	774	5
dos	309	361	324	375	595	774	5
primeros	327	361	362	375	595	774	5
pacientes	365	361	404	375	595	774	5
de	407	361	417	375	595	774	5
este	420	361	437	375	595	774	5
reporte	439	361	468	375	595	774	5
fueron	471	361	496	375	595	774	5
compa-	499	361	530	375	595	774	5
tibles	309	373	330	387	595	774	5
con	334	373	349	387	595	774	5
este	354	373	371	387	595	774	5
diagnóstico	375	373	422	387	595	774	5
y	426	373	430	387	595	774	5
presentaron	434	373	483	387	595	774	5
una	487	373	502	387	595	774	5
evolu-	506	373	530	387	595	774	5
ción	309	385	326	399	595	774	5
favorable	329	385	366	399	595	774	5
con	369	385	384	399	595	774	5
la	386	385	393	399	595	774	5
instauración	396	385	445	399	595	774	5
de	447	385	458	399	595	774	5
la	460	385	467	399	595	774	5
poliquimiotera-	470	385	530	399	595	774	5
pia	309	397	321	411	595	774	5
específica.	324	397	368	411	595	774	5
El	320	421	328	435	595	774	5
eritema	335	421	365	435	595	774	5
nodoso	371	421	401	435	595	774	5
vasculonecrótico	408	421	477	435	595	774	5
usualmente	484	421	530	435	595	774	5
ocurre	309	433	335	447	595	774	5
en	337	433	347	447	595	774	5
pacientes	349	433	388	447	595	774	5
multibacilares	390	433	446	447	595	774	5
con	448	433	463	447	595	774	5
lepra	464	433	485	447	595	774	5
lepromato-	487	433	530	447	595	774	5
sa	309	445	318	459	595	774	5
o	320	445	325	459	595	774	5
lepra	327	445	348	459	595	774	5
borderline	349	445	390	459	595	774	5
luego	392	445	415	459	595	774	5
del	417	445	429	459	595	774	5
inicio	431	445	452	459	595	774	5
del	454	445	466	459	595	774	5
tratamiento	468	445	513	459	595	774	5
con	515	445	530	459	595	774	5
la	309	457	316	471	595	774	5
poliquimioterapia.	319	457	391	471	595	774	5
Los	393	457	408	471	595	774	5
pacientes	411	457	450	471	595	774	5
desarrollan	453	457	498	471	595	774	5
úlceras	501	457	530	471	595	774	5
graves,	309	469	339	483	595	774	5
profundas	342	469	383	483	595	774	5
y	386	469	390	483	595	774	5
muy	393	469	410	483	595	774	5
dolorosas	413	469	453	483	595	774	5
asociadas	456	469	497	483	595	774	5
a	500	469	505	483	595	774	5
sínto-	508	469	530	483	595	774	5
mas	309	481	326	495	595	774	5
constitucionales,	330	481	397	495	595	774	5
compromiso	401	481	451	495	595	774	5
visceral	455	481	486	495	595	774	5
y	490	481	495	495	595	774	5
neuritis.	499	481	530	495	595	774	5
Las	309	493	323	507	595	774	5
úlceras	327	493	356	507	595	774	5
curan	360	493	383	507	595	774	5
con	387	493	402	507	595	774	5
cicatrices	405	493	444	507	595	774	5
fibróticas.	448	493	487	507	595	774	5
La	491	493	501	507	595	774	5
clínica	504	493	530	507	595	774	5
del	309	505	321	519	595	774	5
tercer	324	505	348	519	595	774	5
paciente	350	505	385	519	595	774	5
de	388	505	398	519	595	774	5
este	401	505	418	519	595	774	5
reporte	421	505	450	519	595	774	5
fue	452	505	465	519	595	774	5
compatible	467	505	512	519	595	774	5
con	515	505	530	519	595	774	5
este	309	517	326	531	595	774	5
diagnóstico,	330	517	379	531	595	774	5
y	383	517	387	531	595	774	5
requirió	391	517	421	531	595	774	5
además	425	517	457	531	595	774	5
de	461	517	471	531	595	774	5
la	475	517	482	531	595	774	5
poliquimio-	486	517	530	531	595	774	5
terapia	309	529	337	543	595	774	5
específica	341	529	382	543	595	774	5
el	386	529	393	543	595	774	5
uso	397	529	411	543	595	774	5
de	415	529	425	543	595	774	5
corticoides	429	529	474	543	595	774	5
y	477	529	482	543	595	774	5
talidomida.	486	529	530	543	595	774	5
En	320	553	331	567	595	774	5
los	334	553	345	567	595	774	5
cuadros	349	553	382	567	595	774	5
reaccionales	385	553	436	567	595	774	5
agudos	439	553	470	567	595	774	5
es	473	553	483	567	595	774	5
común	486	553	513	567	595	774	5
ob-	517	553	530	567	595	774	5
servar	309	565	334	579	595	774	5
la	337	565	344	579	595	774	5
presencia	346	565	386	579	595	774	5
de	389	565	400	579	595	774	5
dolor	402	565	423	579	595	774	5
articular	425	565	458	579	595	774	5
y	461	565	465	579	595	774	5
artritis,	468	565	495	579	595	774	5
además	498	565	530	579	595	774	5
la	309	577	316	591	595	774	5
enfermedad	320	577	369	591	595	774	5
de	374	577	384	591	595	774	5
Hansen	389	577	420	591	595	774	5
puede	424	577	451	591	595	774	5
causar,	455	577	485	591	595	774	5
de	490	577	500	591	595	774	5
mane-	505	577	530	591	595	774	5
ra	309	589	317	603	595	774	5
poco	321	589	341	603	595	774	5
frecuente,	345	589	386	603	595	774	5
una	390	589	405	603	595	774	5
artritis	408	589	433	603	595	774	5
erosiva	437	589	466	603	595	774	5
deformante	470	589	516	603	595	774	5
de	520	589	530	603	595	774	5
grandes	309	601	342	615	595	774	5
y	346	601	350	615	595	774	5
pequeñas	353	601	394	615	595	774	5
articulaciones,	397	601	455	615	595	774	5
similar	458	601	484	615	595	774	5
a	487	601	492	615	595	774	5
la	495	601	502	615	595	774	5
artritis	506	601	530	615	595	774	5
reumatoide,	309	613	357	627	595	774	5
además	361	613	394	627	595	774	5
varios	398	613	422	627	595	774	5
autoanticuerpos	427	613	492	627	595	774	5
como	496	613	519	627	595	774	5
el	523	613	530	627	595	774	5
FR	309	625	320	639	595	774	5
y	323	625	327	639	595	774	5
ANA	330	625	348	639	595	774	5
pueden	351	625	382	639	595	774	5
ser	385	625	397	639	595	774	5
falsamente	400	625	444	639	595	774	5
positivos	447	625	482	639	595	774	5
12	482	627	488	635	595	774	5
.	488	625	491	639	595	774	5
Cabría	493	625	520	639	595	774	5
la	523	625	530	639	595	774	5
posibilidad	309	637	353	651	595	774	5
de	356	637	367	651	595	774	5
que	369	637	385	651	595	774	5
el	388	637	395	651	595	774	5
segundo	397	637	433	651	595	774	5
paciente	435	637	470	651	595	774	5
de	473	637	484	651	595	774	5
nuestro	486	637	516	651	595	774	5
re-	519	637	530	651	595	774	5
porte	309	649	330	663	595	774	5
sea	333	649	348	663	595	774	5
un	351	649	361	663	595	774	5
caso	364	649	384	663	595	774	5
de	387	649	398	663	595	774	5
lepra	401	649	421	663	595	774	5
reaccional	425	649	467	663	595	774	5
con	470	649	485	663	595	774	5
afectación	488	649	530	663	595	774	5
articular	309	661	341	675	595	774	5
y	344	661	348	675	595	774	5
no	350	661	360	675	595	774	5
una	362	661	377	675	595	774	5
AR,	379	661	394	675	595	774	5
y	396	661	401	675	595	774	5
cuya	403	661	422	675	595	774	5
reacción	424	661	459	675	595	774	5
vasculonecrótica	462	661	530	675	595	774	5
haya	309	673	328	687	595	774	5
sido	331	673	348	687	595	774	5
precipitada	350	673	396	687	595	774	5
por	398	673	412	687	595	774	5
la	414	673	421	687	595	774	5
inmunosupresión	423	673	492	687	595	774	5
farmaco-	494	673	530	687	595	774	5
lógica.	309	685	336	699	595	774	5
R.	210	748	217	758	595	774	5
Riveros	219	748	242	758	595	774	5
et	244	748	250	758	595	774	5
al.	252	748	259	758	595	774	5
/	261	748	263	758	595	774	5
Rev.	265	748	279	758	595	774	5
parag.	281	748	302	758	595	774	5
reumatol.	304	748	333	758	595	774	5
2019;5(1):33-38	335	748	385	758	595	774	5
La	77	49	87	63	595	774	6
naturaleza	90	49	132	63	595	774	6
multisistémica	136	49	193	63	595	774	6
de	197	49	208	63	595	774	6
la	212	49	219	63	595	774	6
lepra,	222	49	245	63	595	774	6
especial-	249	49	286	63	595	774	6
mente	65	61	90	75	595	774	6
en	93	61	103	75	595	774	6
contexto	117	61	151	75	595	774	6
de	154	61	165	75	595	774	6
las	168	61	179	75	595	774	6
reacciones	182	61	227	75	595	774	6
leprosas	230	61	265	75	595	774	6
pue-	268	61	286	75	595	774	6
de	65	73	76	87	595	774	6
simular	79	73	108	87	595	774	6
diferentes	111	73	151	87	595	774	6
entidades	155	73	195	87	595	774	6
clínicas.	198	73	231	87	595	774	6
Es	234	73	244	87	595	774	6
importan-	248	73	286	87	595	774	6
te	65	85	73	99	595	774	6
para	76	85	94	99	595	774	6
el	97	85	104	99	595	774	6
clínico	107	85	133	99	595	774	6
diferenciar	136	85	179	99	595	774	6
la	182	85	189	99	595	774	6
lepra	193	85	213	99	595	774	6
de	216	85	227	99	595	774	6
otras	230	85	250	99	595	774	6
de	253	85	263	99	595	774	6
otras	266	85	286	99	595	774	6
vasculitis	65	97	102	111	595	774	6
cutáneas,	106	97	145	111	595	774	6
ya	148	97	158	111	595	774	6
que	161	97	177	111	595	774	6
la	180	97	187	111	595	774	6
primera	190	97	221	111	595	774	6
es	225	97	234	111	595	774	6
curable	237	97	268	111	595	774	6
con	271	97	286	111	595	774	6
antibióticos	65	109	111	123	595	774	6
y	116	109	120	123	595	774	6
el	125	109	132	123	595	774	6
uso	136	109	151	123	595	774	6
prudente	156	109	192	123	595	774	6
de	197	109	207	123	595	774	6
agente	212	109	240	123	595	774	6
inmunosu-	244	109	286	123	595	774	6
presores.	65	121	103	135	595	774	6
Un	65	145	88	159	595	774	6
principio	91	145	126	159	595	774	6
general	130	145	160	159	595	774	6
es	164	145	173	159	595	774	6
tener	176	145	197	159	595	774	6
siempre	200	145	233	159	595	774	6
presente	236	145	272	159	595	774	6
las	275	145	286	159	595	774	6
etiologías	65	157	104	171	595	774	6
infecciosas	106	157	152	171	595	774	6
en	154	157	164	171	595	774	6
los	167	157	178	171	595	774	6
diagnósticos	181	157	232	171	595	774	6
diferenciales	235	157	286	171	595	774	6
de	65	169	76	183	595	774	6
las	80	169	91	183	595	774	6
vasculitis,	95	169	134	183	595	774	6
ya	138	169	148	183	595	774	6
que	152	169	167	183	595	774	6
el	171	169	178	183	595	774	6
tratamiento	182	169	227	183	595	774	6
es	231	169	240	183	595	774	6
totalmente	244	169	286	183	595	774	6
diferente	65	181	101	195	595	774	6
y	103	181	108	195	595	774	6
la	111	181	118	195	595	774	6
inadecuada	120	181	168	195	595	774	6
inmunosupresión	171	181	240	195	595	774	6
de	243	181	253	195	595	774	6
manera	256	181	286	195	595	774	6
aislada	65	193	94	207	595	774	6
puede	98	193	124	207	595	774	6
ser	127	193	139	207	595	774	6
desastrosa	143	193	187	207	595	774	6
en	191	193	201	207	595	774	6
el	204	193	211	207	595	774	6
contexto	214	193	249	207	595	774	6
de	252	193	263	207	595	774	6
la	266	193	273	207	595	774	6
in-	276	193	286	207	595	774	6
fección	65	205	95	219	595	774	6
3	95	207	98	215	595	774	6
.	98	205	100	219	595	774	6
9.	303	52	309	63	595	774	6
Benard	315	52	337	63	595	774	6
G,	339	52	346	63	595	774	6
Sakai-Valente	349	52	389	63	595	774	6
NY,	392	52	403	63	595	774	6
Bianconcini	406	52	440	63	595	774	6
Trindade	443	52	469	63	595	774	6
MA.	472	52	484	63	595	774	6
Concomitant	487	52	524	63	595	774	6
lucio	315	61	329	72	595	774	6
phenomenon	333	61	374	72	595	774	6
and	378	61	390	72	595	774	6
erythema	393	61	422	72	595	774	6
nodosum	426	61	455	72	595	774	6
in	458	61	464	72	595	774	6
a	467	61	471	72	595	774	6
leprosy	475	61	498	72	595	774	6
patient:	501	61	524	72	595	774	6
clues	315	70	331	81	595	774	6
for	337	70	345	81	595	774	6
their	351	70	365	81	595	774	6
distinct	370	70	393	81	595	774	6
pathogeneses.	398	70	445	81	595	774	6
Am	451	70	461	81	595	774	6
J	467	70	470	81	595	774	6
Dermatopathol.	476	70	524	81	595	774	6
2009;31(3):288-92.	315	79	374	90	595	774	6
10.	303	97	313	108	595	774	6
Ranugha	315	97	343	108	595	774	6
P,	345	97	351	108	595	774	6
Chandrashekar	353	97	401	108	595	774	6
L,	403	97	409	108	595	774	6
Kumari	410	97	433	108	595	774	6
R,	434	97	441	108	595	774	6
Thappa	443	97	467	108	595	774	6
DM,	468	97	481	108	595	774	6
Badhe	483	97	504	108	595	774	6
B.	505	97	512	108	595	774	6
Is	514	97	519	108	595	774	6
it	521	97	524	108	595	774	6
Lucio	315	106	332	117	595	774	6
Phenomenon	336	106	377	117	595	774	6
or	381	106	387	117	595	774	6
Necrotic	391	106	418	117	595	774	6
Erythema	422	106	451	117	595	774	6
Nodosum	455	106	485	117	595	774	6
Leprosum?	489	106	524	117	595	774	6
Indian	315	115	334	126	595	774	6
J	336	115	340	126	595	774	6
Dermatol.	341	115	372	126	595	774	6
2013;58(2):160.	374	115	423	126	595	774	6
11.	303	133	313	144	595	774	6
Costa	315	133	333	144	595	774	6
IMC,	335	133	350	144	595	774	6
Kawano	352	133	377	144	595	774	6
LB,	379	133	390	144	595	774	6
Pereira	392	133	414	144	595	774	6
CP,	416	133	427	144	595	774	6
Nogueira	429	133	458	144	595	774	6
LSC.	460	133	475	144	595	774	6
Lucio's	477	133	499	144	595	774	6
pheno-	501	133	523	144	595	774	6
menon:	315	142	338	153	595	774	6
a	341	142	345	153	595	774	6
case	347	142	363	153	595	774	6
report	365	142	384	153	595	774	6
and	387	142	399	153	595	774	6
review	401	142	422	153	595	774	6
of	424	142	430	153	595	774	6
the	433	142	443	153	595	774	6
literature.	445	142	475	153	595	774	6
Int	477	142	485	153	595	774	6
J	488	142	491	153	595	774	6
Dermatol.	494	142	524	153	595	774	6
2005;44(7):566-71.	315	151	374	162	595	774	6
12.	303	169	313	180	595	774	6
Salvi	315	169	330	180	595	774	6
S,	331	169	338	180	595	774	6
Chopra	339	169	363	180	595	774	6
A.	364	169	371	180	595	774	6
Leprosy	373	169	398	180	595	774	6
in	400	169	405	180	595	774	6
a	407	169	411	180	595	774	6
rheumatology	413	169	456	180	595	774	6
setting:	457	169	480	180	595	774	6
a	482	169	486	180	595	774	6
challenging	488	169	524	180	595	774	6
mimic	315	178	333	189	595	774	6
to	335	178	341	189	595	774	6
expose.	343	178	368	189	595	774	6
Clin	370	178	382	189	595	774	6
Rheumatol.	384	178	419	189	595	774	6
2013;32(10):1557-63.	421	178	489	189	595	774	6
La	77	229	87	243	595	774	6
lepra	92	229	112	243	595	774	6
continúa	118	229	152	243	595	774	6
siendo	157	229	184	243	595	774	6
un	190	229	200	243	595	774	6
problema	205	229	243	243	595	774	6
de	249	229	259	243	595	774	6
salud	264	229	286	243	595	774	6
pública	65	241	95	255	595	774	6
en	98	241	108	255	595	774	6
muchos	111	241	143	255	595	774	6
y	146	241	151	255	595	774	6
países,	154	241	183	255	595	774	6
además	185	241	218	255	595	774	6
el	221	241	228	255	595	774	6
uso	231	241	245	255	595	774	6
actual	248	241	273	255	595	774	6
de	276	241	286	255	595	774	6
tratamientos	65	253	115	267	595	774	6
inmunosupresores	117	253	192	267	595	774	6
agresivos	194	253	233	267	595	774	6
utilizados	236	253	274	267	595	774	6
en	276	253	286	267	595	774	6
diferentes	65	265	105	279	595	774	6
patologías	108	265	150	279	595	774	6
puede	154	265	180	279	595	774	6
causar	183	265	210	279	595	774	6
la	213	265	220	279	595	774	6
reactivación	224	265	273	279	595	774	6
de	276	265	286	279	595	774	6
casos	65	277	89	291	595	774	6
latentes,	92	277	126	291	595	774	6
no	129	277	139	291	595	774	6
diagnosticados	142	277	204	291	595	774	6
3	204	279	207	287	595	774	6
.	207	277	209	291	595	774	6
La	212	277	222	291	595	774	6
importancia	225	277	273	291	595	774	6
de	276	277	286	291	595	774	6
caracterizar	65	289	113	303	595	774	6
adecuadamente	116	289	182	303	595	774	6
este	185	289	202	303	595	774	6
fenómeno	205	289	245	303	595	774	6
y	248	289	252	303	595	774	6
diferen-	255	289	286	303	595	774	6
ciar	65	301	80	315	595	774	6
las	84	301	95	315	595	774	6
reacciones	99	301	143	315	595	774	6
VN	147	301	159	315	595	774	6
entre	162	301	183	315	595	774	6
sí	186	301	193	315	595	774	6
es	196	301	205	315	595	774	6
debido	209	301	237	315	595	774	6
a	241	301	246	315	595	774	6
las	249	301	261	315	595	774	6
impli-	264	301	286	315	595	774	6
cancias	65	313	97	327	595	774	6
clínicas	99	313	130	327	595	774	6
y	132	313	137	327	595	774	6
terapéuticas	139	313	189	327	595	774	6
de	192	313	202	327	595	774	6
cada	205	313	225	327	595	774	6
una	228	313	243	327	595	774	6
de	245	313	256	327	595	774	6
ellas.	258	313	279	327	595	774	6
BIBLIOGRAFíA	65	350	145	368	595	774	6
1.	65	373	71	384	595	774	6
Gaschignard	77	373	117	384	595	774	6
J,	119	373	125	384	595	774	6
Grant	127	373	144	384	595	774	6
AV,	146	373	157	384	595	774	6
Thuc	159	373	175	384	595	774	6
NV,	177	373	188	384	595	774	6
Orlova	190	373	211	384	595	774	6
M,	213	373	221	384	595	774	6
Cobat	223	373	242	384	595	774	6
A,	244	373	250	384	595	774	6
Huong	252	373	273	384	595	774	6
NT,	275	373	286	384	595	774	6
et	77	382	82	393	595	774	6
al.	85	382	93	393	595	774	6
Pauci-	96	382	115	393	595	774	6
and	118	382	130	393	595	774	6
Multibacillary	133	382	174	393	595	774	6
Leprosy:	177	382	205	393	595	774	6
Two	207	382	220	393	595	774	6
Distinct,	223	382	248	393	595	774	6
Genetically	251	382	286	393	595	774	6
Neglected	77	391	109	402	595	774	6
Diseases.	111	391	142	402	595	774	6
PLoS	144	391	161	402	595	774	6
Negl	163	391	178	402	595	774	6
Trop	180	391	194	402	595	774	6
Dis	196	391	207	402	595	774	6
[Internet].	209	391	239	402	595	774	6
el	241	391	247	402	595	774	6
24	249	391	257	402	595	774	6
de	259	391	267	402	595	774	6
mayo	269	391	286	402	595	774	6
de	77	400	85	411	595	774	6
2016	88	400	103	411	595	774	6
[citado	106	400	128	411	595	774	6
el	131	400	137	411	595	774	6
27	140	400	148	411	595	774	6
de	151	400	159	411	595	774	6
febrero	162	400	184	411	595	774	6
de	188	400	196	411	595	774	6
2019];10(5).	199	400	237	411	595	774	6
Disponible	240	400	273	411	595	774	6
en:	277	400	286	411	595	774	6
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4878860/	77	409	254	420	595	774	6
2.	65	427	71	438	595	774	6
Aldama	77	427	101	438	595	774	6
A,	103	427	109	438	595	774	6
Rivelli	111	427	129	438	595	774	6
V,	131	427	138	438	595	774	6
Aldama	140	427	164	438	595	774	6
O,	166	427	173	438	595	774	6
Ozecoski	175	427	204	438	595	774	6
D,	206	427	213	438	595	774	6
Gorostiaga	215	427	250	438	595	774	6
G.	252	427	259	438	595	774	6
Leprosy	261	427	286	438	595	774	6
Today	77	436	96	447	595	774	6
epidemiological	100	436	150	447	595	774	6
Considerations	154	436	201	447	595	774	6
of	205	436	211	447	595	774	6
the	215	436	225	447	595	774	6
National	229	436	255	447	595	774	6
Hospital.	259	436	286	447	595	774	6
Nac.	77	445	91	456	595	774	6
2009;1(2):27-30.	93	445	145	456	595	774	6
3.	65	463	71	474	595	774	6
Misra	77	463	94	474	595	774	6
DP,	96	463	107	474	595	774	6
Parida	109	463	129	474	595	774	6
JR,	131	463	141	474	595	774	6
Chowdhury	143	463	179	474	595	774	6
AC,	181	463	193	474	595	774	6
Pani	195	463	208	474	595	774	6
KC,	210	463	222	474	595	774	6
Kumari	224	463	246	474	595	774	6
N,	248	463	255	474	595	774	6
Krishnani	257	463	286	474	595	774	6
N,	77	472	84	483	595	774	6
et	86	472	92	483	595	774	6
al.	95	472	102	483	595	774	6
Lepra	105	472	123	483	595	774	6
Reaction	126	472	153	483	595	774	6
with	156	472	168	483	595	774	6
Lucio	171	472	188	483	595	774	6
Phenomenon	191	472	232	483	595	774	6
Mimicking	235	472	267	483	595	774	6
Cuta-	269	472	286	483	595	774	6
neous	77	481	96	492	595	774	6
Vasculitis.	98	481	130	492	595	774	6
Case	132	481	148	492	595	774	6
Rep	151	481	164	492	595	774	6
Immunol	166	481	193	492	595	774	6
[Internet].	195	481	226	492	595	774	6
2014	228	481	244	492	595	774	6
[citado	246	481	268	492	595	774	6
el	271	481	276	492	595	774	6
26	279	481	286	492	595	774	6
de	77	490	85	501	595	774	6
febrero	87	490	109	501	595	774	6
de	111	490	119	501	595	774	6
2019];2014.	121	490	159	501	595	774	6
Disponible	161	490	194	501	595	774	6
en:	196	490	206	501	595	774	6
https://www.ncbi.nlm.nih.	208	490	286	501	595	774	6
gov/pmc/articles/PMC4280809/	77	499	175	510	595	774	6
4.	65	517	71	528	595	774	6
Fogagnolo	77	517	110	528	595	774	6
L,	113	517	119	528	595	774	6
de	122	517	130	528	595	774	6
Souza	133	517	153	528	595	774	6
EM,	156	517	168	528	595	774	6
Cintra	171	517	190	528	595	774	6
ML,	193	517	205	528	595	774	6
Velho	208	517	226	528	595	774	6
PENF.	229	517	248	528	595	774	6
Vasculone-	251	517	286	528	595	774	6
crotic	77	526	94	537	595	774	6
reactions	96	526	125	537	595	774	6
in	126	526	132	537	595	774	6
leprosy.	133	526	158	537	595	774	6
Braz	160	526	174	537	595	774	6
J	176	526	180	537	595	774	6
Infect	181	526	199	537	595	774	6
Dis	200	526	211	537	595	774	6
Off	212	526	222	537	595	774	6
Publ	223	526	237	537	595	774	6
Braz	239	526	253	537	595	774	6
Soc	255	526	267	537	595	774	6
Infect	269	526	286	537	595	774	6
Dis.	77	535	89	546	595	774	6
2007;11(3):378-82.	91	535	150	546	595	774	6
5.	65	553	71	564	595	774	6
Helmer	77	553	99	564	595	774	6
KA,	101	553	112	564	595	774	6
Fleischfresser	114	553	157	564	595	774	6
I,	159	553	163	564	595	774	6
Kucharski-Esmanhoto	164	553	233	564	595	774	6
LD,	234	553	245	564	595	774	6
Fillus	247	553	263	564	595	774	6
Neto	264	553	279	564	595	774	6
J,	281	553	286	564	595	774	6
Santamaria	77	562	112	573	595	774	6
JR.	117	562	127	573	595	774	6
Fenômeno	131	562	164	573	595	774	6
de	169	562	177	573	595	774	6
Lúcio	182	562	199	573	595	774	6
(eritema	204	562	229	573	595	774	6
necrosante)	234	562	271	573	595	774	6
na-	276	562	286	573	595	774	6
gestação.	77	571	108	582	595	774	6
An	110	571	118	582	595	774	6
Bras	120	571	135	582	595	774	6
Dermatol.	136	571	167	582	595	774	6
2004;79(2):205-10.	169	571	228	582	595	774	6
6.	65	589	71	600	595	774	6
SL	77	589	85	600	595	774	6
M.	86	589	94	600	595	774	6
The	96	589	107	600	595	774	6
lepra	109	589	125	600	595	774	6
reaction	127	589	152	600	595	774	6
with	154	589	166	600	595	774	6
necrotizing	168	589	202	600	595	774	6
skin	204	589	217	600	595	774	6
lesions.	218	589	242	600	595	774	6
A	244	589	248	600	595	774	6
report	250	589	269	600	595	774	6
of	270	589	276	600	595	774	6
six	278	589	286	600	595	774	6
cases.	77	598	97	609	595	774	6
-	101	598	103	609	595	774	6
PubMed	106	598	133	609	595	774	6
-	136	598	138	609	595	774	6
NCBI	142	598	158	609	595	774	6
[Internet].	162	598	192	609	595	774	6
[citado	196	598	217	609	595	774	6
el	221	598	226	609	595	774	6
28	230	598	237	609	595	774	6
de	241	598	249	609	595	774	6
febrero	252	598	275	609	595	774	6
de	278	598	286	609	595	774	6
2019].	77	607	96	618	595	774	6
Disponible	110	607	143	618	595	774	6
en:	156	607	166	618	595	774	6
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pub-	179	607	286	618	595	774	6
med/6026941	77	616	120	627	595	774	6
7.	65	634	71	645	595	774	6
Martino	77	634	100	645	595	774	6
BD,	104	634	116	645	595	774	6
Lezcano	120	634	147	645	595	774	6
L,	151	634	157	645	595	774	6
Galeano	161	634	187	645	595	774	6
G,	191	634	199	645	595	774	6
Aldama	203	634	227	645	595	774	6
A,	231	634	238	645	595	774	6
Rodríguez	242	634	274	645	595	774	6
M,	279	634	286	645	595	774	6
Knopfelmacher	77	643	124	654	595	774	6
O,	126	643	134	654	595	774	6
et	136	643	142	654	595	774	6
al.	144	643	151	654	595	774	6
Reacciones	153	643	190	654	595	774	6
vasculonecróticas	192	643	249	654	595	774	6
en	251	643	259	654	595	774	6
la	261	643	266	654	595	774	6
lepra.	268	643	286	654	595	774	6
Descripción	77	652	114	663	595	774	6
de	116	652	124	663	595	774	6
dos	126	652	138	663	595	774	6
casos	140	652	159	663	595	774	6
de	161	652	169	663	595	774	6
fenómeno	171	652	202	663	595	774	6
de	204	652	212	663	595	774	6
Lucio.	214	652	233	663	595	774	6
2010;161-163.	235	652	280	663	595	774	6
8.	65	670	71	681	595	774	6
Aldama	77	670	101	681	595	774	6
A,	103	670	109	681	595	774	6
Wattiez	111	670	134	681	595	774	6
V,	136	670	143	681	595	774	6
Mendoza	145	670	174	681	595	774	6
G.	176	670	183	681	595	774	6
Fenómeno	186	670	219	681	595	774	6
de	221	670	229	681	595	774	6
Lucio.	231	670	250	681	595	774	6
Comunica-	252	670	286	681	595	774	6
ción	77	679	90	690	595	774	6
de	92	679	100	690	595	774	6
14	102	679	110	690	595	774	6
casos.	112	679	132	690	595	774	6
Piel.	134	679	147	690	595	774	6
2018;33(2):81-5.	149	679	201	690	595	774	6
R.	210	748	217	758	595	774	6
Riveros	219	748	242	758	595	774	6
et	244	748	250	758	595	774	6
al.	252	748	259	758	595	774	6
/	261	748	263	758	595	774	6
Rev.	265	748	279	758	595	774	6
parag.	281	748	302	758	595	774	6
reumatol.	304	748	333	758	595	774	6
2019;5(1):33-38	335	748	385	758	595	774	6
38	521	748	529	759	595	774	6
