Artículo	54	23	95	37	553	723	1
original	98	23	140	37	553	723	1
Barreras	54	46	130	71	553	723	1
estructurales	135	46	255	71	553	723	1
en	261	46	283	71	553	723	1
la	289	46	306	71	553	723	1
atención	311	46	392	71	553	723	1
nutricia	398	46	470	71	553	723	1
a	54	69	65	94	553	723	1
personas	71	69	154	94	553	723	1
con	159	69	193	94	553	723	1
enfermedad	199	69	312	94	553	723	1
renal	317	69	364	94	553	723	1
crónica	370	69	439	94	553	723	1
en	444	69	467	94	553	723	1
México	54	92	119	117	553	723	1
Structural	54	120	126	140	553	723	1
barriers	130	120	187	140	553	723	1
in	191	120	205	140	553	723	1
care	210	120	241	140	553	723	1
nutrition	245	120	310	140	553	723	1
for	314	120	335	140	553	723	1
people	339	120	389	140	553	723	1
with	393	120	426	140	553	723	1
chronic	430	120	484	140	553	723	1
kidney	54	143	103	163	553	723	1
disease	108	143	161	163	553	723	1
in	165	143	180	163	553	723	1
Mexico	184	143	235	163	553	723	1
Nancy	66	210	90	220	553	723	1
Rosas-Cortez	92	210	141	220	553	723	1
a	141	210	144	216	553	723	1
https://orcid.org/0000-0003-3854-126X	76	223	208	232	553	723	1
E-mail:	66	234	89	243	553	723	1
nancy.rosas.c@gmail.com	91	234	178	243	553	723	1
Luis	66	250	80	260	553	723	1
Eduardo	83	250	115	260	553	723	1
Hernández-Ibarra	117	250	185	260	553	723	1
b	185	250	188	256	553	723	1
https://orcid.org/0000-0002-3889-7533	76	263	209	272	553	723	1
E-mail:	66	274	89	283	553	723	1
eduardo_ibarra@hotmail.com	91	274	190	283	553	723	1
Juliana	66	290	93	300	553	723	1
Graciela	95	290	126	300	553	723	1
Vestena	128	290	158	300	553	723	1
Zillmer	161	290	187	300	553	723	1
c	187	290	190	296	553	723	1
https://orcid.org/0000-0002-6639-8918	76	303	208	312	553	723	1
E-mail:	66	314	89	323	553	723	1
juzillmer@gmail.com	91	314	161	323	553	723	1
Yesica	66	330	90	340	553	723	1
Rangel-Flores	92	330	144	340	553	723	1
b	144	330	147	336	553	723	1
https://orcid.org/0000-0001-5673-6891	76	343	206	353	553	723	1
E-mail:	66	354	89	364	553	723	1
yesica.rangel@uaslp.mx	91	354	171	364	553	723	1
Dario	66	370	86	380	553	723	1
Gaytan-Hernández	88	370	160	380	553	723	1
b	160	370	163	376	553	723	1
https://orcid.org/0000-0002-0545-076X	76	383	210	393	553	723	1
E-mail:	66	394	89	404	553	723	1
dario.gaytan@hotmail.com	91	394	182	404	553	723	1
Universidad	68	419	107	429	553	723	1
de	110	419	118	429	553	723	1
Guadalajara.	120	419	163	429	553	723	1
Centro	165	419	187	429	553	723	1
Universitario	189	419	231	429	553	723	1
de	233	419	242	429	553	723	1
Ciencias	244	419	271	429	553	723	1
de	66	430	74	440	553	723	1
la	76	430	82	440	553	723	1
Salud.	84	430	104	440	553	723	1
Guadalajara,	106	430	149	440	553	723	1
Jalisco,	150	430	174	440	553	723	1
México.	176	430	201	440	553	723	1
a	66	420	68	425	553	723	1
b	66	445	68	450	553	723	1
Universidad	69	444	111	454	553	723	1
Autónoma	115	444	152	454	553	723	1
de	155	444	164	454	553	723	1
San	167	444	180	454	553	723	1
Luis	183	444	197	454	553	723	1
Potosí.	201	444	225	454	553	723	1
Facultad	228	444	259	454	553	723	1
de	262	444	271	454	553	723	1
Enfermería	66	455	101	465	553	723	1
y	102	455	106	465	553	723	1
Nutrición.	108	455	141	465	553	723	1
San	143	455	154	465	553	723	1
Luis	156	455	169	465	553	723	1
Potosí,	170	455	192	465	553	723	1
San	194	455	206	465	553	723	1
Luis	207	455	220	465	553	723	1
Potosí,	222	455	244	465	553	723	1
México.	245	455	271	465	553	723	1
Universidade	68	469	111	478	553	723	1
Federal	114	469	137	478	553	723	1
de	140	469	148	478	553	723	1
Pelotas.	151	469	177	478	553	723	1
Faculdade	180	469	213	478	553	723	1
de	216	469	224	478	553	723	1
Enfermagem.	227	469	271	478	553	723	1
Pelotas,	66	480	91	489	553	723	1
RS,	93	480	103	489	553	723	1
Brasil.	105	480	125	489	553	723	1
c	66	469	68	475	553	723	1
Correspondencia	54	620	122	631	553	723	1
Palabras	282	594	324	605	553	723	1
clave:	328	594	356	605	553	723	1
Insuficiencia	360	594	423	605	553	723	1
Renal	428	594	455	605	553	723	1
Crónica;	459	594	499	605	553	723	1
Personal	282	607	327	618	553	723	1
de	334	607	345	618	553	723	1
Salud;	351	607	383	618	553	723	1
Terapia	389	607	429	618	553	723	1
Nutricional;	435	607	499	618	553	723	1
Investigación	282	621	341	632	553	723	1
Cualitativa;	343	621	394	632	553	723	1
México.	396	621	430	632	553	723	1
Luis	54	634	66	643	553	723	1
Eduardo	68	634	96	643	553	723	1
Hernández-Ibarra	98	634	156	643	553	723	1
Niño	54	645	69	654	553	723	1
Artillero,	71	645	100	654	553	723	1
130,	102	645	114	654	553	723	1
Zona	116	645	132	654	553	723	1
Universitaria.	134	645	178	654	553	723	1
San	180	645	192	654	553	723	1
Luis	194	645	206	654	553	723	1
Potosí,	208	645	230	654	553	723	1
San	54	656	66	665	553	723	1
Luis	68	656	80	665	553	723	1
Potosí,	82	656	104	665	553	723	1
México.	106	656	132	665	553	723	1
CP	133	656	141	665	553	723	1
78220.	143	656	165	665	553	723	1
DOI	54	688	65	697	553	723	1
10.1590/S0104-12902020190476	69	688	167	697	553	723	1
Saúde	361	688	379	697	553	723	1
Soc.	381	688	392	697	553	723	1
São	394	688	404	697	553	723	1
Paulo,	406	688	424	697	553	723	1
v.29,	426	688	440	697	553	723	1
n.1,	442	688	452	697	553	723	1
e190476,	454	688	478	697	553	723	1
2020	480	688	494	697	553	723	1
1	497	688	499	697	553	723	1
Abstract	54	43	105	59	553	723	2
Introducción	282	43	360	59	553	723	2
Chronic	109	404	148	415	553	723	2
Kidney	153	404	187	415	553	723	2
Disease;	192	404	233	415	553	723	2
Health	238	404	271	415	553	723	2
Personnel;	54	417	102	428	553	723	2
Diet	106	417	125	428	553	723	2
Therapy;	128	417	168	428	553	723	2
Qualitative	172	417	223	428	553	723	2
Research;	227	417	271	428	553	723	2
Mexico.	54	430	89	441	553	723	2
La	296	74	307	85	553	723	2
Enfermedad	309	74	362	85	553	723	2
Renal	364	74	389	85	553	723	2
Crónica	392	74	425	85	553	723	2
(ERC)	428	74	451	85	553	723	2
constituye	454	74	499	85	553	723	2
un	282	87	293	98	553	723	2
problema	295	87	335	98	553	723	2
de	337	87	347	98	553	723	2
salud	348	87	371	98	553	723	2
pública	373	87	404	98	553	723	2
en	406	87	416	98	553	723	2
el	418	87	425	98	553	723	2
ámbito	427	87	457	98	553	723	2
global.	459	87	487	98	553	723	2
Se	489	87	499	98	553	723	2
estima	282	100	310	111	553	723	2
que	311	100	326	111	553	723	2
cerca	328	100	349	111	553	723	2
de	351	100	360	111	553	723	2
500	362	100	378	111	553	723	2
millones	379	100	414	111	553	723	2
de	416	100	425	111	553	723	2
personas	427	100	464	111	553	723	2
padecen	465	100	499	111	553	723	2
esta	282	113	299	124	553	723	2
enfermedad	300	113	350	124	553	723	2
en	351	113	361	124	553	723	2
el	362	113	370	124	553	723	2
mundo	371	113	400	124	553	723	2
y	401	113	406	124	553	723	2
poco	407	113	426	124	553	723	2
más	428	113	445	124	553	723	2
de	446	113	456	124	553	723	2
3	457	113	462	124	553	723	2
millones	463	113	499	124	553	723	2
se	282	127	291	138	553	723	2
encuentran	293	127	342	138	553	723	2
en	343	127	354	138	553	723	2
fase	355	127	373	138	553	723	2
terminal	375	127	412	138	553	723	2
(Roberti	413	127	448	138	553	723	2
et	450	127	458	138	553	723	2
al.,	460	127	472	138	553	723	2
2018).	474	127	499	138	553	723	2
En	296	140	308	151	553	723	2
México,	310	140	344	151	553	723	2
el	346	140	354	151	553	723	2
número	356	140	390	151	553	723	2
de	392	140	402	151	553	723	2
personas	404	140	443	151	553	723	2
que	446	140	461	151	553	723	2
padecen	463	140	499	151	553	723	2
ERC	282	153	300	164	553	723	2
se	301	153	310	164	553	723	2
ha	311	153	321	164	553	723	2
incrementado,	322	153	382	164	553	723	2
asociado	383	153	419	164	553	723	2
fundamentalmente	420	153	499	164	553	723	2
a	282	166	287	177	553	723	2
la	291	166	299	177	553	723	2
incidencia	302	166	350	177	553	723	2
de	353	166	363	177	553	723	2
enfermedades	367	166	430	177	553	723	2
como	434	166	457	177	553	723	2
diabetes	461	166	499	177	553	723	2
mellitus	282	179	319	190	553	723	2
e	323	179	327	190	553	723	2
hipertensión	331	179	388	190	553	723	2
arterial,	392	179	428	190	553	723	2
(García-García;	432	179	499	190	553	723	2
Agodoa;	282	193	317	204	553	723	2
Norris,	319	193	349	204	553	723	2
2017)	350	193	373	204	553	723	2
así	375	193	388	204	553	723	2
como	389	193	412	204	553	723	2
a	414	193	419	204	553	723	2
la	421	193	429	204	553	723	2
tendencia	431	193	474	204	553	723	2
hacia	475	193	499	204	553	723	2
el	282	206	290	217	553	723	2
envejecimiento	292	206	358	217	553	723	2
poblacional.	360	206	413	217	553	723	2
El	296	219	305	230	553	723	2
aumento	307	219	346	230	553	723	2
en	348	219	359	230	553	723	2
la	361	219	369	230	553	723	2
incidencia	371	219	416	230	553	723	2
y	419	219	424	230	553	723	2
prevalencia	426	219	476	230	553	723	2
de	478	219	489	230	553	723	2
la	491	219	499	230	553	723	2
ERC	282	232	301	243	553	723	2
genera	302	232	332	243	553	723	2
una	333	232	350	243	553	723	2
creciente	352	232	391	243	553	723	2
demanda	393	232	433	243	553	723	2
de	434	232	444	243	553	723	2
los	446	232	459	243	553	723	2
servicios	460	232	499	243	553	723	2
ofrecidos	282	245	322	256	553	723	2
por	325	245	339	256	553	723	2
el	342	245	349	256	553	723	2
sistema	352	245	386	256	553	723	2
de	389	245	399	256	553	723	2
salud,	401	245	427	256	553	723	2
los	430	245	442	256	553	723	2
cuales	445	245	472	256	553	723	2
hasta	475	245	499	256	553	723	2
esta	282	259	301	270	553	723	2
fecha	304	259	329	270	553	723	2
se	332	259	341	270	553	723	2
han	345	259	362	270	553	723	2
documentado	365	259	426	270	553	723	2
insuficientes,	429	259	491	270	553	723	2
e	494	259	499	270	553	723	2
incluso,	282	272	316	283	553	723	2
excluyentes	319	272	371	283	553	723	2
de	374	272	384	283	553	723	2
un	386	272	398	283	553	723	2
número	401	272	434	283	553	723	2
importante	437	272	486	283	553	723	2
de	489	272	499	283	553	723	2
enfermos	282	285	324	296	553	723	2
renales	327	285	360	296	553	723	2
(Carrillo-Larco;	363	285	431	296	553	723	2
Bernabé-Ortíz,	434	285	499	296	553	723	2
2018;	282	298	306	309	553	723	2
Mercado-Martínez;	309	298	394	309	553	723	2
Correa-Mauricio,	397	298	473	309	553	723	2
2015;	476	298	499	309	553	723	2
Roberti	282	311	316	322	553	723	2
et	319	311	328	322	553	723	2
al.,	331	311	345	322	553	723	2
2018),	348	311	375	322	553	723	2
una	378	311	395	322	553	723	2
vez	399	311	414	322	553	723	2
que	417	311	433	322	553	723	2
han	437	311	454	322	553	723	2
generado	457	311	499	322	553	723	2
inequidades	282	325	335	336	553	723	2
en	338	325	348	336	553	723	2
el	351	325	359	336	553	723	2
acceso	361	325	390	336	553	723	2
a	393	325	398	336	553	723	2
los	400	325	413	336	553	723	2
servicios,	416	325	457	336	553	723	2
en	460	325	470	336	553	723	2
que	473	325	488	336	553	723	2
el	491	325	499	336	553	723	2
acceso	282	338	311	349	553	723	2
es	314	338	323	349	553	723	2
entendido	326	338	369	349	553	723	2
como	372	338	395	349	553	723	2
«el	398	338	410	349	553	723	2
grado	413	338	438	349	553	723	2
en	441	338	452	349	553	723	2
el	454	338	462	349	553	723	2
cual	465	338	483	349	553	723	2
los	486	338	499	349	553	723	2
individuos	282	351	326	362	553	723	2
o	327	351	332	362	553	723	2
grupos	334	351	362	362	553	723	2
de	364	351	374	362	553	723	2
individuos	375	351	419	362	553	723	2
tienen	420	351	447	362	553	723	2
la	448	351	456	362	553	723	2
capacidad	457	351	499	362	553	723	2
de	282	364	292	375	553	723	2
obtener	293	364	325	375	553	723	2
los	327	364	339	375	553	723	2
cuidados	340	364	377	375	553	723	2
que	379	364	394	375	553	723	2
requieren	395	364	436	375	553	723	2
por	437	364	451	375	553	723	2
parte	452	364	474	375	553	723	2
de	476	364	485	375	553	723	2
los	487	364	499	375	553	723	2
servicios	282	377	320	388	553	723	2
de	322	377	332	388	553	723	2
atención	333	377	371	388	553	723	2
médica»	372	377	408	388	553	723	2
(Laurell,	409	377	445	388	553	723	2
2016;	447	377	469	388	553	723	2
López-	471	377	499	388	553	723	2
Arellano;	282	391	323	402	553	723	2
Jarillo-Soto,	326	391	379	402	553	723	2
2017).	382	391	408	402	553	723	2
Esto	411	391	431	402	553	723	2
sin	434	391	448	402	553	723	2
mencionar	451	391	499	402	553	723	2
el	282	404	290	415	553	723	2
incremento	293	404	343	415	553	723	2
en	346	404	357	415	553	723	2
los	360	404	373	415	553	723	2
costos	376	404	404	415	553	723	2
económicos,	407	404	461	415	553	723	2
sociales	464	404	499	415	553	723	2
y	282	417	287	428	553	723	2
emocionales	290	417	346	428	553	723	2
que	350	417	366	428	553	723	2
conlleva	369	417	407	428	553	723	2
dicho	410	417	435	428	553	723	2
padecimiento	438	417	499	428	553	723	2
(Díaz-Medina;	282	430	343	441	553	723	2
Mercado-Martínez,	346	430	429	441	553	723	2
2019;	432	430	455	441	553	723	2
Mercado-	459	430	499	441	553	723	2
Martínez;	282	443	324	454	553	723	2
Hernández-Ibarra,	327	443	406	454	553	723	2
2016).	408	443	434	454	553	723	2
El	296	457	305	468	553	723	2
interés	306	457	336	468	553	723	2
por	337	457	351	468	553	723	2
estudiar	353	457	388	468	553	723	2
la	389	457	397	468	553	723	2
ERC	399	457	417	468	553	723	2
se	418	457	427	468	553	723	2
ha	429	457	439	468	553	723	2
incrementado	441	457	499	468	553	723	2
en	282	470	293	481	553	723	2
los	295	470	307	481	553	723	2
últimos	310	470	343	481	553	723	2
años,	346	470	368	481	553	723	2
sin	371	470	384	481	553	723	2
embargo,	387	470	427	481	553	723	2
se	429	470	438	481	553	723	2
ha	441	470	451	481	553	723	2
priorizado	454	470	499	481	553	723	2
la	282	483	290	494	553	723	2
perspectiva	292	483	341	494	553	723	2
de	343	483	353	494	553	723	2
los	354	483	367	494	553	723	2
profesionales	368	483	426	494	553	723	2
de	428	483	438	494	553	723	2
la	440	483	448	494	553	723	2
salud	449	483	473	494	553	723	2
desde	474	483	499	494	553	723	2
un	282	496	293	507	553	723	2
enfoque	295	496	328	507	553	723	2
eminentemente	330	496	396	507	553	723	2
biomédico.	397	496	443	507	553	723	2
En	444	496	455	507	553	723	2
contraste,	457	496	499	507	553	723	2
son	282	509	297	520	553	723	2
escasos	299	509	332	520	553	723	2
los	334	509	347	520	553	723	2
trabajos	349	509	384	520	553	723	2
que	386	509	402	520	553	723	2
abordan	404	509	439	520	553	723	2
el	441	509	449	520	553	723	2
tema	451	509	472	520	553	723	2
desde	474	509	499	520	553	723	2
un	282	523	293	534	553	723	2
enfoque	296	523	331	534	553	723	2
cualitativo	334	523	381	534	553	723	2
y	384	523	389	534	553	723	2
que	391	523	407	534	553	723	2
incorporan	410	523	458	534	553	723	2
la	460	523	468	534	553	723	2
voz	471	523	486	534	553	723	2
de	489	523	499	534	553	723	2
los	282	536	295	547	553	723	2
sujetos	297	536	328	547	553	723	2
enfermos,	331	536	374	547	553	723	2
sus	376	536	391	547	553	723	2
cuidadores	394	536	441	547	553	723	2
y	444	536	449	547	553	723	2
el	451	536	459	547	553	723	2
personal	461	536	499	547	553	723	2
sanitario	282	549	325	560	553	723	2
que	329	549	346	560	553	723	2
los	350	549	363	560	553	723	2
atiende	367	549	402	560	553	723	2
(Mercado-Martínez;	406	549	499	560	553	723	2
Hernández-Ibarra,	282	562	368	573	553	723	2
2016;	372	562	396	573	553	723	2
Mercado-Martínez	400	562	486	573	553	723	2
et	490	562	499	573	553	723	2
al.,	282	575	295	586	553	723	2
2014;	299	575	322	586	553	723	2
Tong	325	575	348	586	553	723	2
et	351	575	360	586	553	723	2
al.,	363	575	377	586	553	723	2
2013;	380	575	403	586	553	723	2
Wong	406	575	432	586	553	723	2
et	435	575	444	586	553	723	2
al.,	447	575	461	586	553	723	2
2018),	464	575	491	586	553	723	2
y	494	575	499	586	553	723	2
aún	282	589	299	600	553	723	2
más	302	589	320	600	553	723	2
escasas	323	589	356	600	553	723	2
son	359	589	374	600	553	723	2
las	377	589	390	600	553	723	2
investigaciones	393	589	461	600	553	723	2
que	464	589	479	600	553	723	2
han	482	589	499	600	553	723	2
explorado	282	602	324	613	553	723	2
de	326	602	336	613	553	723	2
forma	337	602	363	613	553	723	2
específica	364	602	407	613	553	723	2
el	408	602	416	613	553	723	2
asunto	417	602	446	613	553	723	2
de	448	602	458	613	553	723	2
la	459	602	467	613	553	723	2
terapia	469	602	499	613	553	723	2
nutricional	282	615	333	626	553	723	2
y	336	615	341	626	553	723	2
la	345	615	353	626	553	723	2
alimentación	356	615	416	626	553	723	2
en	419	615	430	626	553	723	2
el	433	615	441	626	553	723	2
tratamiento	445	615	499	626	553	723	2
desde	282	628	307	639	553	723	2
la	310	628	318	639	553	723	2
perspectiva	321	628	371	639	553	723	2
de	374	628	384	639	553	723	2
las	387	628	400	639	553	723	2
personas	403	628	442	639	553	723	2
que	445	628	460	639	553	723	2
padecen	463	628	499	639	553	723	2
ERC	282	641	300	652	553	723	2
(Hernández-Ibarra;	302	641	384	652	553	723	2
Martínez-Castañeda,	385	641	475	652	553	723	2
2016;	476	641	499	652	553	723	2
Suchil;	282	655	312	666	553	723	2
Hernández-Ibarra,	314	655	394	666	553	723	2
2016).	396	655	422	666	553	723	2
Saúde	360	688	378	697	553	723	2
Soc.	379	688	391	697	553	723	2
São	393	688	403	697	553	723	2
Paulo,	405	688	423	697	553	723	2
v.29,	425	688	439	697	553	723	2
n.1,	441	688	450	697	553	723	2
e190476,	452	688	477	697	553	723	2
2020	479	688	492	697	553	723	2
2	496	688	499	697	553	723	2
El	68	47	77	58	553	723	3
tratamiento	80	47	130	58	553	723	3
nutricional	133	47	180	58	553	723	3
es	183	47	192	58	553	723	3
fundamental,	195	47	252	58	553	723	3
una	255	47	271	58	553	723	3
vez	54	61	68	72	553	723	3
que	71	61	86	72	553	723	3
está	89	61	106	72	553	723	3
comprobado	109	61	161	72	553	723	3
que	164	61	179	72	553	723	3
retrasa	182	61	212	72	553	723	3
la	215	61	223	72	553	723	3
progresión	225	61	271	72	553	723	3
del	54	74	67	85	553	723	3
daño	69	74	90	85	553	723	3
renal	92	74	114	85	553	723	3
y	116	74	121	85	553	723	3
evita	123	74	144	85	553	723	3
la	146	74	154	85	553	723	3
aparición	157	74	196	85	553	723	3
de	198	74	208	85	553	723	3
algunas	211	74	244	85	553	723	3
de	246	74	256	85	553	723	3
las	259	74	271	85	553	723	3
complicaciones	54	87	118	98	553	723	3
más	119	87	137	98	553	723	3
comunes,	138	87	178	98	553	723	3
las	179	87	191	98	553	723	3
mismas	193	87	225	98	553	723	3
que	227	87	242	98	553	723	3
suelen	243	87	271	98	553	723	3
figurar	54	100	83	111	553	723	3
entre	86	100	108	111	553	723	3
las	110	100	123	111	553	723	3
principales	125	100	172	111	553	723	3
causas	174	100	203	111	553	723	3
de	205	100	215	111	553	723	3
morbilidad	217	100	263	111	553	723	3
y	266	100	271	111	553	723	3
mortalidad	54	113	101	124	553	723	3
en	104	113	114	124	553	723	3
quienes	117	113	150	124	553	723	3
la	153	113	161	124	553	723	3
padecen.	164	113	201	124	553	723	3
Sin	203	113	218	124	553	723	3
embargo,	221	113	260	124	553	723	3
la	263	113	271	124	553	723	3
mayoría	54	127	88	138	553	723	3
de	91	127	100	138	553	723	3
los	103	127	115	138	553	723	3
estudios	117	127	153	138	553	723	3
suelen	155	127	182	138	553	723	3
explicar	185	127	219	138	553	723	3
y	221	127	226	138	553	723	3
abordar	228	127	261	138	553	723	3
el	263	127	271	138	553	723	3
fenómeno	54	140	95	151	553	723	3
en	96	140	106	151	553	723	3
términos	107	140	144	151	553	723	3
de	145	140	155	151	553	723	3
restricciones	156	140	209	151	553	723	3
y	210	140	215	151	553	723	3
adherencia	216	140	262	151	553	723	3
al	263	140	271	151	553	723	3
tratamiento,	54	153	106	164	553	723	3
incluida	107	153	141	164	553	723	3
la	142	153	150	164	553	723	3
dieta,	151	153	174	164	553	723	3
lo	175	153	183	164	553	723	3
que	184	153	199	164	553	723	3
a	200	153	205	164	553	723	3
nuestro	207	153	239	164	553	723	3
parecer	240	153	271	164	553	723	3
culpabiliza	54	166	100	177	553	723	3
a	102	166	107	177	553	723	3
las	109	166	121	177	553	723	3
personas	123	166	161	177	553	723	3
que	163	166	178	177	553	723	3
la	180	166	188	177	553	723	3
padecen	190	166	224	177	553	723	3
y	226	166	231	177	553	723	3
deja	233	166	250	177	553	723	3
a	252	166	258	177	553	723	3
un	260	166	271	177	553	723	3
lado	54	179	72	190	553	723	3
otras	75	179	96	190	553	723	3
situaciones	99	179	147	190	553	723	3
que	150	179	166	190	553	723	3
fungen	168	179	198	190	553	723	3
como	201	179	224	190	553	723	3
barreras	226	179	262	190	553	723	3
u	265	179	271	190	553	723	3
obstáculos	54	193	97	204	553	723	3
para	98	193	116	204	553	723	3
acceder	117	193	148	204	553	723	3
al	149	193	157	204	553	723	3
tratamiento	158	193	206	204	553	723	3
nutricio,	207	193	242	204	553	723	3
asunto	243	193	271	204	553	723	3
primordial	54	206	99	217	553	723	3
en	100	206	110	217	553	723	3
términos	112	206	149	217	553	723	3
de	151	206	161	217	553	723	3
manejo	162	206	193	217	553	723	3
y	194	206	199	217	553	723	3
control	200	206	230	217	553	723	3
en	232	206	242	217	553	723	3
la	243	206	251	217	553	723	3
ERC	253	206	271	217	553	723	3
(Bousquet-Santos;	54	219	131	230	553	723	3
Costa;	134	219	161	230	553	723	3
Andrade,	164	219	202	230	553	723	3
2019;	205	219	228	230	553	723	3
Kalantar-	231	219	271	230	553	723	3
Zadeh	54	232	80	243	553	723	3
et	81	232	89	243	553	723	3
al.,	91	232	103	243	553	723	3
2015;	105	232	126	243	553	723	3
Mayoral;	128	232	165	243	553	723	3
Martínez	167	232	205	243	553	723	3
Rincón,	207	232	239	243	553	723	3
2015).	240	232	264	243	553	723	3
Esta	68	245	87	256	553	723	3
investigación	88	245	144	256	553	723	3
pretende	145	245	182	256	553	723	3
describir	183	245	220	256	553	723	3
las	222	245	234	256	553	723	3
barreras	235	245	271	256	553	723	3
de	54	259	64	270	553	723	3
tipo	65	259	82	270	553	723	3
estructural	83	259	130	270	553	723	3
que	131	259	147	270	553	723	3
el	148	259	156	270	553	723	3
personal	157	259	193	270	553	723	3
de	195	259	204	270	553	723	3
salud	206	259	229	270	553	723	3
identifica	230	259	271	270	553	723	3
como	54	272	77	283	553	723	3
obstáculo	79	272	120	283	553	723	3
para	122	272	142	283	553	723	3
que	144	272	160	283	553	723	3
se	162	272	171	283	553	723	3
brinde	173	272	201	283	553	723	3
terapia	204	272	234	283	553	723	3
nutricia	236	272	271	283	553	723	3
a	54	285	59	296	553	723	3
las	61	285	73	296	553	723	3
personas	75	285	114	296	553	723	3
que	116	285	131	296	553	723	3
padecen	133	285	168	296	553	723	3
ERC.	170	285	191	296	553	723	3
Entendemos	193	285	246	296	553	723	3
como	248	285	271	296	553	723	3
barreras	54	298	90	309	553	723	3
estructurales	93	298	151	309	553	723	3
todas	154	298	177	309	553	723	3
aquellas	180	298	216	309	553	723	3
condiciones	220	298	271	309	553	723	3
que	54	311	70	322	553	723	3
derivan	74	311	108	322	553	723	3
del	112	311	125	322	553	723	3
Estado,	129	311	162	322	553	723	3
mediante	166	311	209	322	553	723	3
sus	212	311	227	322	553	723	3
políticas	231	311	271	322	553	723	3
públicas	54	325	89	336	553	723	3
y	90	325	95	336	553	723	3
de	96	325	106	336	553	723	3
gobierno,	108	325	146	336	553	723	3
que	148	325	163	336	553	723	3
retrasan,	164	325	202	336	553	723	3
impiden,	203	325	240	336	553	723	3
dilatan	241	325	271	336	553	723	3
y	54	338	59	349	553	723	3
obstaculizan	62	338	118	349	553	723	3
la	121	338	129	349	553	723	3
recuperación	133	338	190	349	553	723	3
de	193	338	203	349	553	723	3
la	206	338	215	349	553	723	3
salud	218	338	242	349	553	723	3
de	245	338	255	349	553	723	3
las	258	338	271	349	553	723	3
personas	54	351	92	362	553	723	3
o	93	351	98	362	553	723	3
la	100	351	108	362	553	723	3
limitación	109	351	152	362	553	723	3
del	154	351	166	362	553	723	3
daño.	168	351	191	362	553	723	3
Cabe	192	351	213	362	553	723	3
señalar	214	351	245	362	553	723	3
que	247	351	262	362	553	723	3
el	263	351	271	362	553	723	3
personal	54	364	90	375	553	723	3
sanitario	92	364	130	375	553	723	3
desempeña	131	364	178	375	553	723	3
un	180	364	191	375	553	723	3
papel	192	364	215	375	553	723	3
fundamental	216	364	271	375	553	723	3
en	54	377	64	388	553	723	3
el	66	377	74	388	553	723	3
manejo	76	377	107	388	553	723	3
y	109	377	114	388	553	723	3
control	116	377	147	388	553	723	3
de	149	377	159	388	553	723	3
la	161	377	169	388	553	723	3
enfermedad,	171	377	224	388	553	723	3
incluida	226	377	261	388	553	723	3
la	263	377	271	388	553	723	3
terapia	54	391	83	402	553	723	3
nutricia	85	391	118	402	553	723	3
de	119	391	129	402	553	723	3
quienes	130	391	162	402	553	723	3
padecen	164	391	197	402	553	723	3
ERC.	199	391	219	402	553	723	3
La	220	391	230	402	553	723	3
evidencia	232	391	271	402	553	723	3
científica	54	404	92	415	553	723	3
apunta	94	404	123	415	553	723	3
a	124	404	129	415	553	723	3
que	130	404	145	415	553	723	3
la	146	404	154	415	553	723	3
terapia	155	404	184	415	553	723	3
nutricia	185	404	218	415	553	723	3
puede	219	404	244	415	553	723	3
fungir	245	404	271	415	553	723	3
como	54	417	76	428	553	723	3
barrera	78	417	109	428	553	723	3
(Chen	110	417	134	428	553	723	3
et	135	417	144	428	553	723	3
al.,	145	417	157	428	553	723	3
2016;	158	417	181	428	553	723	3
Terranova	182	417	225	428	553	723	3
et	226	417	234	428	553	723	3
al.,	236	417	248	428	553	723	3
2017)	249	417	271	428	553	723	3
o	54	430	59	441	553	723	3
como	60	430	82	441	553	723	3
facilitador	84	430	127	441	553	723	3
en	128	430	138	441	553	723	3
la	139	430	147	441	553	723	3
atención	148	430	184	441	553	723	3
(Lambert;	186	430	225	441	553	723	3
Mansfield;	227	430	271	441	553	723	3
Mullan,	54	443	87	454	553	723	3
2018;	89	443	111	454	553	723	3
Terranova	113	443	157	454	553	723	3
et	159	443	167	454	553	723	3
al.,	169	443	181	454	553	723	3
2017).	183	443	208	454	553	723	3
Para	68	457	89	468	553	723	3
realizar	93	457	130	468	553	723	3
este	134	457	153	468	553	723	3
estudio,	157	457	194	468	553	723	3
adoptamos	198	457	249	468	553	723	3
una	253	457	271	468	553	723	3
perspectiva	54	470	110	481	553	723	3
crítica-interpretativa	114	470	218	481	553	723	3
(Mercado-	223	470	271	481	553	723	3
Martínez,	54	483	96	494	553	723	3
2002),	99	483	126	494	553	723	3
mientras	129	483	168	494	553	723	3
pretendíamos	171	483	231	494	553	723	3
explorar	234	483	271	494	553	723	3
el	54	496	61	507	553	723	3
mundo	63	496	93	507	553	723	3
subjetivo	94	496	134	507	553	723	3
y	135	496	140	507	553	723	3
experiencial	142	496	194	507	553	723	3
del	196	496	209	507	553	723	3
padecimiento,	211	496	271	507	553	723	3
así	54	509	67	520	553	723	3
como	71	509	95	520	553	723	3
del	99	509	112	520	553	723	3
contexto	116	509	156	520	553	723	3
material	160	509	199	520	553	723	3
y	203	509	208	520	553	723	3
social	212	509	239	520	553	723	3
que	242	509	259	520	553	723	3
lo	262	509	271	520	553	723	3
envuelve.	54	523	94	534	553	723	3
Este	95	523	114	534	553	723	3
abordaje,	116	523	155	534	553	723	3
epistémico	157	523	203	534	553	723	3
y	205	523	209	534	553	723	3
metodológico,	211	523	271	534	553	723	3
obliga	54	536	81	547	553	723	3
al	82	536	90	547	553	723	3
investigador	92	536	146	547	553	723	3
a	148	536	153	547	553	723	3
una	154	536	171	547	553	723	3
postura	172	536	206	547	553	723	3
de	207	536	217	547	553	723	3
permanente	219	536	271	547	553	723	3
autorreflexión	54	549	122	560	553	723	3
y	126	549	131	560	553	723	3
deconstrucción,	135	549	209	560	553	723	3
que	213	549	230	560	553	723	3
le	234	549	242	560	553	723	3
exige	246	549	271	560	553	723	3
reconocer	54	562	96	573	553	723	3
la	97	562	105	573	553	723	3
existencia	107	562	151	573	553	723	3
de	152	562	162	573	553	723	3
contextos	164	562	206	573	553	723	3
de	207	562	217	573	553	723	3
desigualdad	219	562	271	573	553	723	3
e	54	575	59	586	553	723	3
injusticia	62	575	106	586	553	723	3
y,	110	575	118	586	553	723	3
en	121	575	132	586	553	723	3
función	136	575	171	586	553	723	3
de	175	575	185	586	553	723	3
esto,	189	575	210	586	553	723	3
dar	214	575	229	586	553	723	3
luz	232	575	247	586	553	723	3
para	250	575	271	586	553	723	3
explicar	54	589	90	600	553	723	3
el	93	589	101	600	553	723	3
origen	104	589	132	600	553	723	3
de	136	589	146	600	553	723	3
dichos	149	589	178	600	553	723	3
contextos,	181	589	226	600	553	723	3
situación	230	589	271	600	553	723	3
que	54	602	69	613	553	723	3
continuamente	71	602	135	613	553	723	3
lo	137	602	145	613	553	723	3
lleva	146	602	166	613	553	723	3
a	168	602	173	613	553	723	3
reconocer	174	602	216	613	553	723	3
la	217	602	225	613	553	723	3
relevancia	227	602	271	613	553	723	3
que	54	615	70	626	553	723	3
tiene	72	615	94	626	553	723	3
la	96	615	104	626	553	723	3
subjetividad	106	615	160	626	553	723	3
de	162	615	172	626	553	723	3
todos	174	615	198	626	553	723	3
los	200	615	212	626	553	723	3
involucrados	214	615	271	626	553	723	3
en	54	628	64	639	553	723	3
los	68	628	80	639	553	723	3
hechos	84	628	114	639	553	723	3
sociales,	118	628	155	639	553	723	3
particularmente	158	628	230	639	553	723	3
la	233	628	241	639	553	723	3
de	245	628	255	639	553	723	3
las	258	628	271	639	553	723	3
personas	54	641	93	652	553	723	3
que	94	641	110	652	553	723	3
conforman	111	641	158	652	553	723	3
los	160	641	172	652	553	723	3
grupos	174	641	204	652	553	723	3
históricamente	205	641	271	652	553	723	3
vulnerados.	54	655	104	666	553	723	3
Dos	282	46	298	58	553	723	3
notas	300	46	325	58	553	723	3
sobre	328	46	352	58	553	723	3
el	355	46	362	58	553	723	3
contexto	365	46	404	58	553	723	3
El	296	74	305	85	553	723	3
sistema	306	74	340	85	553	723	3
de	341	74	351	85	553	723	3
salud	352	74	375	85	553	723	3
mexicano,	377	74	420	85	553	723	3
desde	422	74	446	85	553	723	3
su	447	74	457	85	553	723	3
origen,	459	74	488	85	553	723	3
es	490	74	499	85	553	723	3
fragmentado	282	87	336	98	553	723	3
e	337	87	342	98	553	723	3
inequitativo,	343	87	397	98	553	723	3
mientras	398	87	436	98	553	723	3
que	437	87	452	98	553	723	3
la	454	87	462	98	553	723	3
mitad	463	87	488	98	553	723	3
de	489	87	499	98	553	723	3
la	282	100	290	111	553	723	3
población	292	100	334	111	553	723	3
tiene	336	100	358	111	553	723	3
seguridad	359	100	402	111	553	723	3
social	404	100	429	111	553	723	3
gracias	431	100	462	111	553	723	3
a	464	100	469	111	553	723	3
contar	471	100	499	111	553	723	3
con	282	113	297	124	553	723	3
un	300	113	312	124	553	723	3
empleo	315	113	346	124	553	723	3
formal	349	113	378	124	553	723	3
y	381	113	386	124	553	723	3
a	389	113	394	124	553	723	3
ser	397	113	410	124	553	723	3
dados	413	113	438	124	553	723	3
de	441	113	451	124	553	723	3
alta	454	113	471	124	553	723	3
por	474	113	488	124	553	723	3
el	491	113	499	124	553	723	3
patrón,	282	127	313	138	553	723	3
menos	315	127	343	138	553	723	3
de	344	127	354	138	553	723	3
un	356	127	367	138	553	723	3
10	369	127	379	138	553	723	3
%	380	127	388	138	553	723	3
tiene	390	127	411	138	553	723	3
acceso	413	127	441	138	553	723	3
a	443	127	448	138	553	723	3
la	450	127	458	138	553	723	3
medicina	459	127	499	138	553	723	3
privada,	282	140	318	151	553	723	3
generalmente	322	140	383	151	553	723	3
los	387	140	399	151	553	723	3
que	403	140	419	151	553	723	3
tienen	422	140	451	151	553	723	3
capacidad	454	140	499	151	553	723	3
de	282	153	292	164	553	723	3
pago,	294	153	318	164	553	723	3
y	320	153	325	164	553	723	3
los	327	153	339	164	553	723	3
demás	342	153	370	164	553	723	3
son	372	153	387	164	553	723	3
atendidos	390	153	432	164	553	723	3
por	434	153	449	164	553	723	3
un	451	153	463	164	553	723	3
sistema	465	153	499	164	553	723	3
asistencial	282	166	327	177	553	723	3
a	329	166	334	177	553	723	3
cargo	335	166	358	177	553	723	3
del	359	166	372	177	553	723	3
Seguro	373	166	403	177	553	723	3
Popular	404	166	437	177	553	723	3
(Laurell,	438	166	473	177	553	723	3
2016).	474	166	499	177	553	723	3
Este	282	179	301	190	553	723	3
es	305	179	314	190	553	723	3
un	317	179	329	190	553	723	3
seguro	332	179	362	190	553	723	3
de	365	179	375	190	553	723	3
salud	379	179	403	190	553	723	3
público	406	179	439	190	553	723	3
y	442	179	447	190	553	723	3
voluntario,	450	179	499	190	553	723	3
con	282	193	298	204	553	723	3
casi	301	193	319	204	553	723	3
52	322	193	332	204	553	723	3
millones	336	193	374	204	553	723	3
de	377	193	388	204	553	723	3
personas	391	193	431	204	553	723	3
afiliadas;	434	193	476	204	553	723	3
pero	479	193	499	204	553	723	3
que	282	206	298	217	553	723	3
excluye	300	206	333	217	553	723	3
la	335	206	343	217	553	723	3
cobertura	346	206	388	217	553	723	3
de	390	206	400	217	553	723	3
enfermedades	402	206	463	217	553	723	3
como	466	206	489	217	553	723	3
la	491	206	499	217	553	723	3
insuficiencia	282	219	339	230	553	723	3
renal	342	219	365	230	553	723	3
crónica	368	219	401	230	553	723	3
y	404	219	409	230	553	723	3
las	412	219	425	230	553	723	3
terapias	428	219	464	230	553	723	3
renales	467	219	499	230	553	723	3
sustitutivas,	282	232	341	243	553	723	3
como	345	232	369	243	553	723	3
la	373	232	382	243	553	723	3
hemodiálisis,	385	232	448	243	553	723	3
la	452	232	461	243	553	723	3
diálisis	464	232	499	243	553	723	3
peritoneal	282	245	329	256	553	723	3
y	332	245	337	256	553	723	3
el	341	245	349	256	553	723	3
trasplante	352	245	399	256	553	723	3
renal	403	245	427	256	553	723	3
(México,	430	245	469	256	553	723	3
2019).	472	245	499	256	553	723	3
Como	282	259	307	270	553	723	3
consecuencia,	308	259	369	270	553	723	3
las	371	259	383	270	553	723	3
personas	385	259	424	270	553	723	3
que	426	259	442	270	553	723	3
padecen	444	259	479	270	553	723	3
esta	481	259	499	270	553	723	3
enfermedad,	282	272	335	283	553	723	3
y	336	272	341	283	553	723	3
sus	343	272	357	283	553	723	3
familias,	358	272	396	283	553	723	3
se	397	272	406	283	553	723	3
ven	408	272	423	283	553	723	3
obligados	424	272	465	283	553	723	3
a	466	272	471	283	553	723	3
cubrir	473	272	499	283	553	723	3
los	282	285	295	296	553	723	3
costos	297	285	324	296	553	723	3
incurriendo	326	285	378	296	553	723	3
en	380	285	390	296	553	723	3
gastos	392	285	421	296	553	723	3
de	423	285	433	296	553	723	3
bolsillo.	435	285	469	296	553	723	3
En	296	298	308	309	553	723	3
México,	310	298	344	309	553	723	3
a	347	298	352	309	553	723	3
pesar	354	298	378	309	553	723	3
de	381	298	391	309	553	723	3
contar	393	298	421	309	553	723	3
con	424	298	439	309	553	723	3
instituciones	442	298	499	309	553	723	3
y	282	311	287	322	553	723	3
organismos	291	311	346	322	553	723	3
que	350	311	367	322	553	723	3
se	371	311	381	322	553	723	3
encargan	385	311	429	322	553	723	3
de	433	311	443	322	553	723	3
recopilar	447	311	490	322	553	723	3
y	494	311	499	322	553	723	3
presentar	282	325	324	336	553	723	3
información	326	325	379	336	553	723	3
y	381	325	386	336	553	723	3
estadísticas	387	325	439	336	553	723	3
en	441	325	452	336	553	723	3
materia	453	325	487	336	553	723	3
de	489	325	499	336	553	723	3
salud,	282	338	308	349	553	723	3
como	311	338	334	349	553	723	3
la	336	338	344	349	553	723	3
misma	347	338	376	349	553	723	3
Secretaría	379	338	424	349	553	723	3
de	426	338	437	349	553	723	3
Salud,	439	338	466	349	553	723	3
aún	469	338	485	349	553	723	3
no	488	338	499	349	553	723	3
se	282	351	291	362	553	723	3
cuenta	293	351	323	362	553	723	3
con	324	351	340	362	553	723	3
un	342	351	353	362	553	723	3
registro	355	351	389	362	553	723	3
nacional	391	351	429	362	553	723	3
de	430	351	440	362	553	723	3
personas	442	351	481	362	553	723	3
que	483	351	499	362	553	723	3
padecen	282	364	316	375	553	723	3
insuficiencia	318	364	372	375	553	723	3
renal	374	364	396	375	553	723	3
crónica.	397	364	431	375	553	723	3
Existen	432	364	464	375	553	723	3
algunos	466	364	499	375	553	723	3
esfuerzos	282	377	322	388	553	723	3
en	324	377	334	388	553	723	3
el	335	377	343	388	553	723	3
ámbito	344	377	374	388	553	723	3
local,	375	377	397	388	553	723	3
en	399	377	409	388	553	723	3
algunos	410	377	443	388	553	723	3
estados,	445	377	479	388	553	723	3
pero	480	377	499	388	553	723	3
esta	282	391	300	402	553	723	3
sigue	303	391	326	402	553	723	3
siendo	329	391	358	402	553	723	3
una	361	391	377	402	553	723	3
cuestión	380	391	417	402	553	723	3
pendiente	420	391	463	402	553	723	3
(Prensa	466	391	499	402	553	723	3
el	282	404	290	415	553	723	3
Jue,	292	404	308	415	553	723	3
2019).	310	404	336	415	553	723	3
Material	282	425	331	442	553	723	3
y	335	425	342	442	553	723	3
métodos	346	425	398	442	553	723	3
Este	296	457	315	468	553	723	3
trabajo	317	457	348	468	553	723	3
se	350	457	359	468	553	723	3
deriva	361	457	388	468	553	723	3
de	390	457	400	468	553	723	3
uno	402	457	419	468	553	723	3
más	421	457	439	468	553	723	3
abarcador,	441	457	487	468	553	723	3
en	488	457	499	468	553	723	3
el	282	470	290	481	553	723	3
que	293	470	308	481	553	723	3
se	311	470	320	481	553	723	3
exploraron	323	470	371	481	553	723	3
las	373	470	386	481	553	723	3
experiencias	389	470	444	481	553	723	3
de	447	470	457	481	553	723	3
personas	460	470	499	481	553	723	3
con	282	483	298	494	553	723	3
ERC,	302	483	323	494	553	723	3
y	327	483	332	494	553	723	3
las	336	483	349	494	553	723	3
de	352	483	363	494	553	723	3
sus	366	483	382	494	553	723	3
familiares,	385	483	435	494	553	723	3
en	439	483	450	494	553	723	3
torno	453	483	478	494	553	723	3
a	482	483	487	494	553	723	3
la	491	483	499	494	553	723	3
atención	282	496	320	507	553	723	3
que	323	496	338	507	553	723	3
reciben.	341	496	376	507	553	723	3
El	379	496	388	507	553	723	3
presente	391	496	428	507	553	723	3
estudio	431	496	463	507	553	723	3
explora	466	496	499	507	553	723	3
la	282	509	290	520	553	723	3
perspectiva	293	509	343	520	553	723	3
del	345	509	359	520	553	723	3
personal	361	509	399	520	553	723	3
de	401	509	411	520	553	723	3
salud	414	509	438	520	553	723	3
que	440	509	456	520	553	723	3
atiende	459	509	491	520	553	723	3
a	494	509	499	520	553	723	3
personas	282	523	321	534	553	723	3
con	324	523	340	534	553	723	3
enfermedad	343	523	394	534	553	723	3
renal,	397	523	422	534	553	723	3
mientras	425	523	465	534	553	723	3
que	468	523	483	534	553	723	3
los	486	523	499	534	553	723	3
estudios	282	536	320	547	553	723	3
cualitativos	323	536	376	547	553	723	3
se	379	536	389	547	553	723	3
interesan	392	536	434	547	553	723	3
por	438	536	453	547	553	723	3
conocer	456	536	491	547	553	723	3
y	494	536	499	547	553	723	3
comprender	282	549	332	560	553	723	3
a	334	549	339	560	553	723	3
todos	340	549	363	560	553	723	3
los	364	549	377	560	553	723	3
actores	378	549	409	560	553	723	3
sociales	410	549	443	560	553	723	3
involucrados	445	549	499	560	553	723	3
en	282	562	293	573	553	723	3
determinados	295	562	354	573	553	723	3
fenómenos.	357	562	407	573	553	723	3
Se	296	575	307	586	553	723	3
realizó	310	575	340	586	553	723	3
un	343	575	355	586	553	723	3
estudio	358	575	391	586	553	723	3
cualitativo	394	575	441	586	553	723	3
en	444	575	455	586	553	723	3
la	458	575	466	586	553	723	3
ciudad	470	575	499	586	553	723	3
de	282	589	292	600	553	723	3
San	296	589	313	600	553	723	3
Luis	316	589	336	600	553	723	3
Potosí,	339	589	370	600	553	723	3
México.	373	589	408	600	553	723	3
Los	412	589	427	600	553	723	3
informantes	431	589	486	600	553	723	3
se	489	589	499	600	553	723	3
seleccionaron	282	602	342	613	553	723	3
mediante	345	602	386	613	553	723	3
un	389	602	400	613	553	723	3
muestreo	403	602	444	613	553	723	3
propositivo.	447	602	499	613	553	723	3
Dicho	282	615	307	626	553	723	3
muestreo	310	615	350	626	553	723	3
consiste	353	615	389	626	553	723	3
en	391	615	402	626	553	723	3
acudir	404	615	432	626	553	723	3
a	435	615	440	626	553	723	3
casos	442	615	466	626	553	723	3
que,	468	615	486	626	553	723	3
de	489	615	499	626	553	723	3
antemano,	282	628	328	639	553	723	3
por	331	628	345	639	553	723	3
sus	348	628	363	639	553	723	3
características	366	628	430	639	553	723	3
o	433	628	438	639	553	723	3
experiencias,	441	628	499	639	553	723	3
se	282	641	292	652	553	723	3
sabe	296	641	317	652	553	723	3
que	321	641	338	652	553	723	3
representan	342	641	399	652	553	723	3
la	403	641	411	652	553	723	3
mayor	415	641	445	652	553	723	3
riqueza	449	641	484	652	553	723	3
de	488	641	499	652	553	723	3
información	282	655	335	666	553	723	3
posible	337	655	368	666	553	723	3
sobre	370	655	393	666	553	723	3
el	395	655	402	666	553	723	3
fenómeno	404	655	447	666	553	723	3
investigado	449	655	499	666	553	723	3
Saúde	360	688	377	697	553	723	3
Soc.	379	688	391	697	553	723	3
São	393	688	403	697	553	723	3
Paulo,	405	688	423	697	553	723	3
v.29,	424	688	439	697	553	723	3
n.1,	440	688	450	697	553	723	3
e190476,	452	688	477	697	553	723	3
2020	478	688	492	697	553	723	3
3	495	688	499	697	553	723	3
(Patton,	54	47	88	58	553	723	4
2002).	91	47	118	58	553	723	4
Este	120	47	139	58	553	723	4
tipo	142	47	159	58	553	723	4
de	162	47	172	58	553	723	4
muestreo	175	47	216	58	553	723	4
implica	219	47	251	58	553	723	4
una	254	47	271	58	553	723	4
serie	54	61	75	72	553	723	4
de	77	61	87	72	553	723	4
pasos:	89	61	116	72	553	723	4
en	118	61	129	72	553	723	4
primer	131	61	160	72	553	723	4
lugar,	162	61	187	72	553	723	4
clarificar	189	61	229	72	553	723	4
qué	231	61	247	72	553	723	4
tipos	249	61	271	72	553	723	4
de	54	74	64	85	553	723	4
conocimientos	68	74	133	85	553	723	4
o	136	74	142	85	553	723	4
experiencia	145	74	197	85	553	723	4
deben	201	74	227	85	553	723	4
tener	231	74	254	85	553	723	4
los	258	74	271	85	553	723	4
participantes;	54	87	113	98	553	723	4
y,	115	87	122	98	553	723	4
en	123	87	133	98	553	723	4
segundo	135	87	171	98	553	723	4
lugar,	172	87	197	98	553	723	4
identificar	198	87	243	98	553	723	4
dónde	245	87	271	98	553	723	4
se	54	100	63	111	553	723	4
sitúan.	65	100	95	111	553	723	4
(Mendieta	98	100	142	111	553	723	4
Izquierdo,	144	100	188	111	553	723	4
2015).	190	100	215	111	553	723	4
Participaron	68	113	128	124	553	723	4
21	132	113	142	124	553	723	4
profesionales	146	113	211	124	553	723	4
de	215	113	225	124	553	723	4
la	229	113	238	124	553	723	4
salud.	242	113	271	124	553	723	4
Seis	54	127	72	138	553	723	4
nutriólogos,	76	127	130	138	553	723	4
dos	133	127	148	138	553	723	4
dietistas	152	127	191	138	553	723	4
(uno	194	127	214	138	553	723	4
de	217	127	227	138	553	723	4
ellos	231	127	252	138	553	723	4
con	255	127	271	138	553	723	4
especialidad	54	140	107	151	553	723	4
en	108	140	118	151	553	723	4
nefrología),	120	140	169	151	553	723	4
ocho	170	140	190	151	553	723	4
enfermeros	192	140	240	151	553	723	4
y	242	140	247	151	553	723	4
cinco	248	140	271	151	553	723	4
nefrólogos	54	153	100	164	553	723	4
de	102	153	113	164	553	723	4
siete	115	153	136	164	553	723	4
unidades	138	153	178	164	553	723	4
de	180	153	190	164	553	723	4
hemodiálisis	192	153	248	164	553	723	4
de	250	153	260	164	553	723	4
la	263	153	271	164	553	723	4
ciudad,	54	166	85	177	553	723	4
tres	87	166	104	177	553	723	4
públicas	107	166	143	177	553	723	4
y	145	166	150	177	553	723	4
cuatro	152	166	180	177	553	723	4
privadas.	182	166	222	177	553	723	4
Cuatro	68	179	98	190	553	723	4
nutriólogos	101	179	152	190	553	723	4
laboraban	156	179	200	190	553	723	4
en	203	179	214	190	553	723	4
unidades	217	179	257	190	553	723	4
de	261	179	271	190	553	723	4
hemodiálisis	54	193	107	204	553	723	4
públicas;	108	193	145	204	553	723	4
los	147	193	159	204	553	723	4
otros	160	193	182	204	553	723	4
dos,	183	193	199	204	553	723	4
tanto	201	193	223	204	553	723	4
en	224	193	234	204	553	723	4
públicas	236	193	271	204	553	723	4
como	54	206	77	217	553	723	4
privadas.	80	206	119	217	553	723	4
Los	123	206	138	217	553	723	4
dos	141	206	156	217	553	723	4
dietistas	159	206	196	217	553	723	4
trabajaban	199	206	246	217	553	723	4
en	250	206	260	217	553	723	4
el	263	206	271	217	553	723	4
sector	54	219	80	230	553	723	4
público.	81	219	114	230	553	723	4
La	115	219	126	230	553	723	4
mitad	127	219	152	230	553	723	4
de	153	219	163	230	553	723	4
los	165	219	177	230	553	723	4
enfermeros	178	219	226	230	553	723	4
brindaban	227	219	271	230	553	723	4
servicio	54	232	90	243	553	723	4
en	94	232	105	243	553	723	4
unidades	108	232	150	243	553	723	4
públicas;	154	232	195	243	553	723	4
y	199	232	204	243	553	723	4
los	207	232	221	243	553	723	4
demás,	224	232	256	243	553	723	4
en	260	232	271	243	553	723	4
privadas.	54	245	92	256	553	723	4
De	93	245	104	256	553	723	4
los	105	245	118	256	553	723	4
nefrólogos,	119	245	165	256	553	723	4
dos	166	245	181	256	553	723	4
laboraban	182	245	224	256	553	723	4
en	225	245	235	256	553	723	4
el	237	245	244	256	553	723	4
sector	245	245	271	256	553	723	4
público;	54	259	87	270	553	723	4
y	89	259	94	270	553	723	4
tres,	95	259	114	270	553	723	4
tanto	115	259	138	270	553	723	4
en	139	259	149	270	553	723	4
el	151	259	158	270	553	723	4
público	160	259	191	270	553	723	4
como	192	259	215	270	553	723	4
en	216	259	226	270	553	723	4
el	228	259	235	270	553	723	4
privado.	237	259	271	270	553	723	4
Entre	68	272	92	283	553	723	4
junio	94	272	117	283	553	723	4
de	119	272	129	283	553	723	4
2016	131	272	152	283	553	723	4
y	154	272	159	283	553	723	4
mayo	161	272	184	283	553	723	4
de	186	272	197	283	553	723	4
2017,	199	272	221	283	553	723	4
realizamos	223	272	271	283	553	723	4
entrevistas	54	285	103	296	553	723	4
semiestructuradas	105	285	187	296	553	723	4
a	189	285	195	296	553	723	4
los	197	285	210	296	553	723	4
participantes	213	285	271	296	553	723	4
en	54	298	64	309	553	723	4
las	66	298	78	309	553	723	4
unidades	80	298	119	309	553	723	4
de	121	298	131	309	553	723	4
hemodiálisis.	132	298	190	309	553	723	4
Dichas	191	298	221	309	553	723	4
entrevistas	222	298	271	309	553	723	4
duraron	54	311	91	322	553	723	4
alrededor	94	311	138	322	553	723	4
de	141	311	152	322	553	723	4
60	155	311	167	322	553	723	4
minutos	171	311	209	322	553	723	4
cada	212	311	233	322	553	723	4
una.	237	311	256	322	553	723	4
Se	260	311	271	322	553	723	4
siguió	54	325	81	336	553	723	4
una	85	325	101	336	553	723	4
guía	105	325	124	336	553	723	4
de	127	325	138	336	553	723	4
entrevista	141	325	186	336	553	723	4
elaborada	189	325	233	336	553	723	4
a	236	325	241	336	553	723	4
partir	245	325	271	336	553	723	4
de	54	338	64	349	553	723	4
la	67	338	75	349	553	723	4
revisión	78	338	114	349	553	723	4
de	117	338	127	349	553	723	4
la	130	338	139	349	553	723	4
literatura;	142	338	187	349	553	723	4
dividida	190	338	225	349	553	723	4
en	229	338	239	349	553	723	4
cuatro	242	338	271	349	553	723	4
partes:	54	351	83	362	553	723	4
introducción,	85	351	142	362	553	723	4
acercamiento,	144	351	204	362	553	723	4
profundización	205	351	271	362	553	723	4
y	54	364	59	375	553	723	4
síntesis/clausura.	62	364	140	375	553	723	4
Dicha	143	364	168	375	553	723	4
guía	171	364	190	375	553	723	4
incluía	193	364	224	375	553	723	4
preguntas	227	364	271	375	553	723	4
detonadoras	54	377	110	388	553	723	4
como	114	377	137	388	553	723	4
«¿Cuáles	141	377	180	388	553	723	4
son	184	377	200	388	553	723	4
los	203	377	216	388	553	723	4
principales	220	377	271	388	553	723	4
problemas	54	391	105	402	553	723	4
a	109	391	115	402	553	723	4
los	119	391	133	402	553	723	4
que	138	391	155	402	553	723	4
se	159	391	169	402	553	723	4
enfrenta	174	391	216	402	553	723	4
al	221	391	229	402	553	723	4
brindar	234	391	271	402	553	723	4
tratamiento	54	404	105	415	553	723	4
a	107	404	112	415	553	723	4
personas	113	404	152	415	553	723	4
con	153	404	168	415	553	723	4
ERC?»	170	404	196	415	553	723	4
y	198	404	203	415	553	723	4
«Si	204	404	217	415	553	723	4
estuviera	219	404	259	415	553	723	4
en	260	404	271	415	553	723	4
sus	54	417	68	428	553	723	4
manos,	70	417	100	428	553	723	4
¿qué	102	417	121	428	553	723	4
cambiaría	122	417	165	428	553	723	4
al	166	417	174	428	553	723	4
respecto	176	417	212	428	553	723	4
de	213	417	223	428	553	723	4
la	224	417	232	428	553	723	4
atención	234	417	271	428	553	723	4
nutricional	54	430	103	441	553	723	4
que	105	430	121	441	553	723	4
se	123	430	132	441	553	723	4
brinda	135	430	163	441	553	723	4
a	166	430	171	441	553	723	4
personas	173	430	212	441	553	723	4
con	215	430	230	441	553	723	4
ERC?»	232	430	259	441	553	723	4
Al	262	430	271	441	553	723	4
finalizar	54	443	91	454	553	723	4
las	94	443	106	454	553	723	4
entrevistas,	108	443	159	454	553	723	4
se	162	443	171	454	553	723	4
realizó	173	443	203	454	553	723	4
una	205	443	222	454	553	723	4
síntesis	224	443	258	454	553	723	4
de	261	443	271	454	553	723	4
lo	54	457	62	468	553	723	4
abordado	65	457	106	468	553	723	4
ante	109	457	128	468	553	723	4
el	131	457	139	468	553	723	4
participante	142	457	196	468	553	723	4
para	199	457	219	468	553	723	4
verificar	222	457	259	468	553	723	4
la	263	457	271	468	553	723	4
información	54	470	107	481	553	723	4
y	110	470	114	481	553	723	4
hacer	117	470	141	481	553	723	4
las	143	470	155	481	553	723	4
aclaraciones	157	470	212	481	553	723	4
necesarias.	214	470	263	481	553	723	4
Las	68	483	83	494	553	723	4
entrevistas	84	483	130	494	553	723	4
fueron	132	483	159	494	553	723	4
audiograbadas	160	483	222	494	553	723	4
mediante	223	483	262	494	553	723	4
el	263	483	271	494	553	723	4
previo	54	496	80	507	553	723	4
consentimiento	82	496	148	507	553	723	4
informado	149	496	194	507	553	723	4
y,	195	496	202	507	553	723	4
posteriormente,	204	496	271	507	553	723	4
fueron	54	509	83	520	553	723	4
transcritas	84	509	132	520	553	723	4
por	134	509	148	520	553	723	4
la	150	509	158	520	553	723	4
primera	160	509	194	520	553	723	4
autora,	196	509	227	520	553	723	4
siguiendo	228	509	271	520	553	723	4
un	54	523	66	534	553	723	4
formato	69	523	106	534	553	723	4
preestablecido.	110	523	180	534	553	723	4
Para	184	523	205	534	553	723	4
el	209	523	217	534	553	723	4
análisis	221	523	257	534	553	723	4
se	261	523	271	534	553	723	4
organizó	54	536	91	547	553	723	4
la	93	536	101	547	553	723	4
información	102	536	155	547	553	723	4
en	156	536	167	547	553	723	4
el	168	536	176	547	553	723	4
programa	177	536	219	547	553	723	4
Ethnograph	220	536	271	547	553	723	4
V	54	549	60	560	553	723	4
6.0.	64	549	81	560	553	723	4
Dos	84	549	101	560	553	723	4
autores	105	549	139	560	553	723	4
(NR	143	549	159	560	553	723	4
y	163	549	168	560	553	723	4
EH)	172	549	188	560	553	723	4
se	192	549	201	560	553	723	4
encargaron	205	549	257	560	553	723	4
de	260	549	271	560	553	723	4
procesar	54	562	93	573	553	723	4
la	97	562	105	573	553	723	4
información	109	562	165	573	553	723	4
y,	168	562	176	573	553	723	4
en	180	562	190	573	553	723	4
conjunto	194	562	234	573	553	723	4
con	238	562	254	573	553	723	4
los	257	562	271	573	553	723	4
demás	54	575	82	586	553	723	4
autores,	85	575	120	586	553	723	4
participaron	124	575	178	586	553	723	4
en	181	575	192	586	553	723	4
la	195	575	203	586	553	723	4
revisión	206	575	241	586	553	723	4
de	245	575	255	586	553	723	4
los	258	575	271	586	553	723	4
materiales,	54	589	103	600	553	723	4
la	106	589	114	600	553	723	4
codificación	117	589	170	600	553	723	4
e	173	589	178	600	553	723	4
identificación	181	589	242	600	553	723	4
de	245	589	255	600	553	723	4
los	258	589	271	600	553	723	4
temas	54	602	81	613	553	723	4
emergentes,	85	602	140	613	553	723	4
así	144	602	157	613	553	723	4
como	161	602	185	613	553	723	4
en	188	602	199	613	553	723	4
la	203	602	211	613	553	723	4
selección	214	602	257	613	553	723	4
de	260	602	271	613	553	723	4
fragmentos	54	615	104	626	553	723	4
del	106	615	119	626	553	723	4
texto	121	615	144	626	553	723	4
para	146	615	166	626	553	723	4
ejemplificar	168	615	220	626	553	723	4
con	223	615	238	626	553	723	4
citas,	240	615	264	626	553	723	4
y	266	615	271	626	553	723	4
en	54	628	64	639	553	723	4
la	66	628	75	639	553	723	4
redacción	77	628	119	639	553	723	4
en	121	628	132	639	553	723	4
general.	134	628	169	639	553	723	4
Una	68	641	87	652	553	723	4
vez	91	641	106	652	553	723	4
validadas	110	641	155	652	553	723	4
las	159	641	173	652	553	723	4
transcripciones	177	641	251	652	553	723	4
por	255	641	271	652	553	723	4
el	54	655	62	666	553	723	4
segundo	65	655	103	666	553	723	4
autor,	107	655	134	666	553	723	4
se	137	655	147	666	553	723	4
hizo	150	655	170	666	553	723	4
un	173	655	185	666	553	723	4
análisis	188	655	224	666	553	723	4
crítico	228	655	257	666	553	723	4
de	260	655	271	666	553	723	4
discurso.	282	47	321	58	553	723	4
Para	323	47	343	58	553	723	4
la	345	47	353	58	553	723	4
obtención	354	47	397	58	553	723	4
de	399	47	409	58	553	723	4
códigos	410	47	443	58	553	723	4
y	445	47	450	58	553	723	4
categorías,	452	47	499	58	553	723	4
se	282	61	292	72	553	723	4
consideraron	295	61	354	72	553	723	4
las	358	61	371	72	553	723	4
tres	374	61	392	72	553	723	4
esferas	395	61	427	72	553	723	4
propuestas	431	61	481	72	553	723	4
por	484	61	499	72	553	723	4
Fairclough	282	74	329	85	553	723	4
(2003),	331	74	361	85	553	723	4
así	363	74	376	85	553	723	4
como	378	74	401	85	553	723	4
el	403	74	410	85	553	723	4
objetivo	412	74	447	85	553	723	4
del	449	74	462	85	553	723	4
estudio.	464	74	499	85	553	723	4
El	282	87	291	98	553	723	4
análisis	294	87	329	98	553	723	4
se	332	87	341	98	553	723	4
inició	345	87	370	98	553	723	4
con	373	87	388	98	553	723	4
la	391	87	400	98	553	723	4
lectura	403	87	434	98	553	723	4
general	437	87	470	98	553	723	4
de	473	87	483	98	553	723	4
las	486	87	499	98	553	723	4
entrevistas	282	100	332	111	553	723	4
para	335	100	355	111	553	723	4
lograr	358	100	386	111	553	723	4
la	389	100	397	111	553	723	4
inmersión	400	100	446	111	553	723	4
en	449	100	460	111	553	723	4
el	463	100	471	111	553	723	4
tema,	474	100	499	111	553	723	4
explorar	282	113	318	124	553	723	4
lo	319	113	327	124	553	723	4
dicho	328	113	351	124	553	723	4
por	353	113	367	124	553	723	4
el	368	113	376	124	553	723	4
personal	377	113	413	124	553	723	4
de	415	113	425	124	553	723	4
salud,	426	113	451	124	553	723	4
los	453	113	465	124	553	723	4
tópicos,	466	113	499	124	553	723	4
la	282	127	290	138	553	723	4
dimensión	292	127	338	138	553	723	4
y	339	127	344	138	553	723	4
el	346	127	354	138	553	723	4
contexto	355	127	393	138	553	723	4
en	395	127	406	138	553	723	4
el	407	127	415	138	553	723	4
que	417	127	433	138	553	723	4
son	434	127	450	138	553	723	4
percibidos.	451	127	499	138	553	723	4
Se	282	140	292	151	553	723	4
prosiguió	294	140	336	151	553	723	4
con	338	140	353	151	553	723	4
una	355	140	372	151	553	723	4
lectura,	373	140	406	151	553	723	4
línea	408	140	430	151	553	723	4
por	432	140	446	151	553	723	4
línea,	448	140	472	151	553	723	4
de	474	140	484	151	553	723	4
las	486	140	499	151	553	723	4
entrevistas	282	153	331	164	553	723	4
registradas	334	153	384	164	553	723	4
para	387	153	407	164	553	723	4
identificar	410	153	456	164	553	723	4
la	459	153	467	164	553	723	4
voz	471	153	485	164	553	723	4
de	489	153	499	164	553	723	4
los	282	166	295	177	553	723	4
actores	297	166	328	177	553	723	4
sociales	331	166	365	177	553	723	4
en	367	166	378	177	553	723	4
sus	380	166	395	177	553	723	4
experiencias	397	166	452	177	553	723	4
diarias,	454	166	487	177	553	723	4
de	489	166	499	177	553	723	4
su	282	179	292	190	553	723	4
posición	294	179	331	190	553	723	4
en	332	179	343	190	553	723	4
el	345	179	352	190	553	723	4
contexto	354	179	392	190	553	723	4
social	394	179	419	190	553	723	4
y	421	179	426	190	553	723	4
en	428	179	438	190	553	723	4
las	440	179	453	190	553	723	4
relaciones	454	179	499	190	553	723	4
con	282	193	297	204	553	723	4
los	301	193	313	204	553	723	4
otros.	316	193	341	204	553	723	4
Cabe	344	193	366	204	553	723	4
resaltar	369	193	403	204	553	723	4
que,	406	193	424	204	553	723	4
en	427	193	438	204	553	723	4
este	441	193	459	204	553	723	4
artículo,	462	193	499	204	553	723	4
solo	282	206	300	217	553	723	4
se	302	206	312	217	553	723	4
abordan	314	206	350	217	553	723	4
los	353	206	365	217	553	723	4
resultados	368	206	414	217	553	723	4
pertenecientes	416	206	480	217	553	723	4
a	483	206	488	217	553	723	4
la	491	206	499	217	553	723	4
esfera	282	219	309	230	553	723	4
estructural.	311	219	362	230	553	723	4
En	296	232	308	243	553	723	4
esta	309	232	326	243	553	723	4
investigación,	327	232	385	243	553	723	4
se	386	232	395	243	553	723	4
cumplieron	396	232	443	243	553	723	4
los	444	232	456	243	553	723	4
principios	457	232	499	243	553	723	4
éticos	282	245	308	256	553	723	4
expuestos	310	245	354	256	553	723	4
en	356	245	367	256	553	723	4
la	369	245	378	256	553	723	4
Declaración	380	245	432	256	553	723	4
de	434	245	444	256	553	723	4
Helsinki.	447	245	486	256	553	723	4
Se	488	245	499	256	553	723	4
respetaron,	282	259	332	270	553	723	4
en	336	259	346	270	553	723	4
todo	350	259	369	270	553	723	4
momento,	373	259	417	270	553	723	4
la	420	259	428	270	553	723	4
autonomía	431	259	479	270	553	723	4
y	483	259	487	270	553	723	4
la	491	259	499	270	553	723	4
autodeterminación	282	272	365	283	553	723	4
de	368	272	378	283	553	723	4
los	380	272	393	283	553	723	4
participantes	396	272	454	283	553	723	4
y	456	272	461	283	553	723	4
siempre	464	272	499	283	553	723	4
se	282	285	291	296	553	723	4
respetó	294	285	327	296	553	723	4
la	330	285	338	296	553	723	4
confidencialidad	341	285	414	296	553	723	4
y	417	285	422	296	553	723	4
el	425	285	433	296	553	723	4
anonimato.	436	285	485	296	553	723	4
La	488	285	499	296	553	723	4
investigación	282	298	341	309	553	723	4
de	344	298	354	309	553	723	4
la	357	298	365	309	553	723	4
cual	369	298	387	309	553	723	4
se	390	298	399	309	553	723	4
desprende	403	298	447	309	553	723	4
el	450	298	458	309	553	723	4
presente	461	298	499	309	553	723	4
artículo	282	311	316	322	553	723	4
fue	319	311	333	322	553	723	4
aprobada	336	311	376	322	553	723	4
por	379	311	393	322	553	723	4
el	396	311	404	322	553	723	4
Comité	406	311	437	322	553	723	4
de	440	311	450	322	553	723	4
Ética	453	311	475	322	553	723	4
de	478	311	488	322	553	723	4
la	491	311	499	322	553	723	4
Universidad	282	325	334	336	553	723	4
Autónoma	336	325	380	336	553	723	4
de	382	325	392	336	553	723	4
San	394	325	410	336	553	723	4
Luis	412	325	430	336	553	723	4
Potosí,	432	325	461	336	553	723	4
y	463	325	468	336	553	723	4
obtuvo	470	325	499	336	553	723	4
el	282	338	290	349	553	723	4
registro	292	338	326	349	553	723	4
CEIFE-2015-132.	328	338	397	349	553	723	4
Resultados	282	359	347	376	553	723	4
Este	296	391	314	402	553	723	4
estudio	316	391	346	402	553	723	4
muestra	348	391	382	402	553	723	4
los	383	391	396	402	553	723	4
discursos	397	391	436	402	553	723	4
de	438	391	447	402	553	723	4
nutriólogos,	449	391	499	402	553	723	4
enfermeras	282	404	336	415	553	723	4
y	339	404	344	415	553	723	4
nefrólogos	348	404	399	415	553	723	4
que	402	404	419	415	553	723	4
participan	423	404	472	415	553	723	4
en	476	404	487	415	553	723	4
el	491	404	499	415	553	723	4
tratamiento	282	417	334	428	553	723	4
de	337	417	347	428	553	723	4
las	350	417	363	428	553	723	4
personas	366	417	405	428	553	723	4
con	408	417	424	428	553	723	4
ERC	427	417	445	428	553	723	4
que	448	417	464	428	553	723	4
reciben	467	417	499	428	553	723	4
hemodiálisis.	282	430	344	441	553	723	4
Los	347	430	363	441	553	723	4
discursos	367	430	411	441	553	723	4
de	414	430	425	441	553	723	4
los	429	430	442	441	553	723	4
dietistas	446	430	486	441	553	723	4
se	489	430	499	441	553	723	4
incluyeron	282	443	329	454	553	723	4
en	331	443	342	454	553	723	4
el	345	443	352	454	553	723	4
análisis	355	443	389	454	553	723	4
del	392	443	405	454	553	723	4
grupo	408	443	433	454	553	723	4
de	436	443	446	454	553	723	4
nutriólogos	449	443	499	454	553	723	4
por	282	457	297	468	553	723	4
formar	300	457	330	468	553	723	4
parte	333	457	356	468	553	723	4
del	359	457	372	468	553	723	4
personal	375	457	413	468	553	723	4
de	416	457	426	468	553	723	4
nutrición	429	457	470	468	553	723	4
de	473	457	483	468	553	723	4
las	486	457	499	468	553	723	4
instituciones	282	470	339	481	553	723	4
de	342	470	352	481	553	723	4
salud.	354	470	380	481	553	723	4
Desde	296	483	323	494	553	723	4
la	326	483	334	494	553	723	4
perspectiva	338	483	389	494	553	723	4
de	392	483	402	494	553	723	4
quienes	406	483	440	494	553	723	4
participaron	443	483	499	494	553	723	4
en	282	496	293	507	553	723	4
este	296	496	315	507	553	723	4
estudio,	319	496	355	507	553	723	4
un	359	496	370	507	553	723	4
conjunto	374	496	414	507	553	723	4
de	418	496	428	507	553	723	4
situaciones	432	496	485	507	553	723	4
en	488	496	499	507	553	723	4
los	282	509	295	520	553	723	4
servicios	297	509	336	520	553	723	4
de	339	509	349	520	553	723	4
salud	352	509	376	520	553	723	4
influye	378	509	409	520	553	723	4
negativamente	412	509	477	520	553	723	4
para	479	509	499	520	553	723	4
que	282	523	298	534	553	723	4
las	300	523	313	534	553	723	4
personas	315	523	354	534	553	723	4
con	356	523	371	534	553	723	4
ERC	374	523	392	534	553	723	4
cuenten	394	523	429	534	553	723	4
con	431	523	447	534	553	723	4
una	449	523	466	534	553	723	4
terapia	468	523	499	534	553	723	4
nutricional	282	536	331	547	553	723	4
que	332	536	348	547	553	723	4
ayude	349	536	375	547	553	723	4
a	377	536	382	547	553	723	4
obtener	383	536	416	547	553	723	4
mejores	418	536	452	547	553	723	4
resultados	454	536	499	547	553	723	4
en	282	549	293	560	553	723	4
sus	296	549	312	560	553	723	4
tratamientos	315	549	374	560	553	723	4
y	378	549	383	560	553	723	4
que,	386	549	405	560	553	723	4
como	408	549	432	560	553	723	4
consecuencia,	436	549	499	560	553	723	4
mejoren	282	562	318	573	553	723	4
su	320	562	330	573	553	723	4
condición	332	562	374	573	553	723	4
de	376	562	386	573	553	723	4
salud,	388	562	414	573	553	723	4
su	416	562	426	573	553	723	4
calidad	428	562	460	573	553	723	4
de	462	562	472	573	553	723	4
vida	474	562	492	573	553	723	4
y	494	562	499	573	553	723	4
disminuyan	282	575	334	586	553	723	4
las	336	575	348	586	553	723	4
posibles	350	575	386	586	553	723	4
complicaciones.	388	575	458	586	553	723	4
Falta	282	601	303	613	553	723	4
de	306	601	317	613	553	723	4
cobertura	320	601	363	613	553	723	4
Para	296	628	317	639	553	723	4
los	320	628	333	639	553	723	4
participantes	336	628	395	639	553	723	4
del	398	628	411	639	553	723	4
estudio,	414	628	449	639	553	723	4
uno	453	628	469	639	553	723	4
de	473	628	483	639	553	723	4
los	486	628	499	639	553	723	4
principales	282	641	330	652	553	723	4
obstáculos	332	641	378	652	553	723	4
que	380	641	395	652	553	723	4
impide	397	641	427	652	553	723	4
que	428	641	444	652	553	723	4
las	446	641	458	652	553	723	4
personas	460	641	499	652	553	723	4
con	282	655	297	666	553	723	4
ERC	299	655	318	666	553	723	4
tengan	319	655	350	666	553	723	4
acceso	351	655	380	666	553	723	4
a	381	655	387	666	553	723	4
una	388	655	405	666	553	723	4
terapia	406	655	438	666	553	723	4
nutricional	439	655	488	666	553	723	4
es	490	655	499	666	553	723	4
Saúde	360	688	377	697	553	723	4
Soc.	379	688	391	697	553	723	4
São	393	688	403	697	553	723	4
Paulo,	404	688	422	697	553	723	4
v.29,	424	688	439	697	553	723	4
n.1,	440	688	450	697	553	723	4
e190476,	452	688	477	697	553	723	4
2020	478	688	492	697	553	723	4
4	495	688	499	697	553	723	4
que	54	47	70	58	553	723	5
no	72	47	83	58	553	723	5
todos	85	47	109	58	553	723	5
tienen	111	47	139	58	553	723	5
la	141	47	149	58	553	723	5
misma	152	47	181	58	553	723	5
cobertura	184	47	226	58	553	723	5
o	228	47	233	58	553	723	5
cuentan	236	47	271	58	553	723	5
con	54	61	69	72	553	723	5
seguridad	71	61	114	72	553	723	5
social.	116	61	144	72	553	723	5
En	146	61	158	72	553	723	5
dichas	160	61	188	72	553	723	5
circunstancias,	190	61	256	72	553	723	5
las	258	61	271	72	553	723	5
personas	54	74	93	85	553	723	5
con	95	74	110	85	553	723	5
esta	112	74	130	85	553	723	5
enfermedad	132	74	184	85	553	723	5
tienen	186	74	214	85	553	723	5
que	216	74	232	85	553	723	5
pagar	234	74	259	85	553	723	5
de	261	74	271	85	553	723	5
su	54	87	64	98	553	723	5
propio	65	87	93	98	553	723	5
bolsillo	94	87	126	98	553	723	5
parte	127	87	150	98	553	723	5
de	151	87	161	98	553	723	5
la	163	87	170	98	553	723	5
atención	172	87	209	98	553	723	5
que	210	87	226	98	553	723	5
requieren,	227	87	271	98	553	723	5
priorizando	54	100	107	111	553	723	5
el	110	100	118	111	553	723	5
tratamiento	121	100	175	111	553	723	5
de	179	100	189	111	553	723	5
sustitución	193	100	244	111	553	723	5
renal	247	100	271	111	553	723	5
y	54	113	59	124	553	723	5
algunos	62	113	96	124	553	723	5
medicamentos,	99	113	165	124	553	723	5
lo	168	113	176	124	553	723	5
que	179	113	195	124	553	723	5
los	198	113	211	124	553	723	5
lleva	214	113	235	124	553	723	5
a	238	113	243	124	553	723	5
elegir	246	113	271	124	553	723	5
entre:	54	127	79	138	553	723	5
solventar	82	127	122	138	553	723	5
una	124	127	141	138	553	723	5
sesión	143	127	171	138	553	723	5
de	173	127	183	138	553	723	5
hemodiálisis,	186	127	244	138	553	723	5
pagar	246	127	271	138	553	723	5
los	54	140	66	151	553	723	5
medicamentos	68	140	129	151	553	723	5
o	130	140	135	151	553	723	5
acudir	137	140	163	151	553	723	5
a	165	140	170	151	553	723	5
la	171	140	179	151	553	723	5
consulta	181	140	217	151	553	723	5
de	218	140	228	151	553	723	5
nutrición.	229	140	271	151	553	723	5
Un	54	153	66	164	553	723	5
participante	68	153	122	164	553	723	5
lo	124	153	132	164	553	723	5
expresa	134	153	168	164	553	723	5
de	170	153	180	164	553	723	5
la	182	153	190	164	553	723	5
siguiente	192	153	233	164	553	723	5
manera:	235	153	271	164	553	723	5
Tenemos	54	166	91	177	553	723	5
pacientes	93	166	133	177	553	723	5
de	135	166	145	177	553	723	5
todos	146	166	170	177	553	723	5
los	171	166	184	177	553	723	5
estratos	185	166	220	177	553	723	5
económicos	222	166	271	177	553	723	5
y	54	179	59	190	553	723	5
pacientes	60	179	100	190	553	723	5
que	102	179	116	190	553	723	5
no	118	179	128	190	553	723	5
tienen	130	179	156	190	553	723	5
seguro	157	179	185	190	553	723	5
social,	186	179	213	190	553	723	5
pacientes	215	179	255	190	553	723	5
que	256	179	271	190	553	723	5
apenas	54	192	85	204	553	723	5
tienen	87	192	114	204	553	723	5
para	117	192	137	204	553	723	5
pagar	139	192	164	204	553	723	5
una	167	192	183	204	553	723	5
hemodiálisis,	186	192	243	204	553	723	5
¿sí?,	246	192	263	204	553	723	5
o	266	192	271	204	553	723	5
pagan	54	206	81	217	553	723	5
la	83	206	91	217	553	723	5
hemodiálisis,	93	206	151	217	553	723	5
o	153	206	158	217	553	723	5
pagan	160	206	187	217	553	723	5
la	189	206	198	217	553	723	5
eritropoyetina,	200	206	263	217	553	723	5
o	266	206	271	217	553	723	5
comen	54	219	81	230	553	723	5
(nutrióloga).	84	219	137	230	553	723	5
Infraestructura	54	244	121	256	553	723	5
inadecuada	123	244	176	256	553	723	5
Además	68	272	103	283	553	723	5
de	107	272	117	283	553	723	5
la	121	272	129	283	553	723	5
falta	133	272	154	283	553	723	5
de	158	272	168	283	553	723	5
cobertura,	172	272	218	283	553	723	5
otra	222	272	240	283	553	723	5
de	244	272	254	283	553	723	5
las	258	272	271	283	553	723	5
barreras	54	285	91	296	553	723	5
tanto	93	285	117	296	553	723	5
en	119	285	130	296	553	723	5
las	133	285	145	296	553	723	5
instituciones	148	285	205	296	553	723	5
públicas	208	285	245	296	553	723	5
como	248	285	271	296	553	723	5
en	54	298	64	309	553	723	5
las	66	298	79	309	553	723	5
privadas,	81	298	121	309	553	723	5
según	123	298	149	309	553	723	5
los	151	298	164	309	553	723	5
participantes,	166	298	226	309	553	723	5
es	229	298	238	309	553	723	5
que,	240	298	258	309	553	723	5
en	260	298	271	309	553	723	5
las	54	311	66	322	553	723	5
unidades	69	311	108	322	553	723	5
de	111	311	121	322	553	723	5
hemodiálisis,	123	311	181	322	553	723	5
no	183	311	194	322	553	723	5
existe	196	311	222	322	553	723	5
un	225	311	236	322	553	723	5
espacio	238	311	271	322	553	723	5
destinado	54	325	97	336	553	723	5
específicamente	99	325	169	336	553	723	5
a	172	325	177	336	553	723	5
la	179	325	187	336	553	723	5
consulta	190	325	227	336	553	723	5
exclusiva	230	325	271	336	553	723	5
de	54	338	64	349	553	723	5
nutrición	66	338	107	349	553	723	5
para	109	338	129	349	553	723	5
las	131	338	143	349	553	723	5
personas	145	338	184	349	553	723	5
con	187	338	202	349	553	723	5
ERC.	204	338	225	349	553	723	5
Las	68	351	83	362	553	723	5
unidades	84	351	122	362	553	723	5
ubicadas	124	351	161	362	553	723	5
en	162	351	173	362	553	723	5
el	174	351	181	362	553	723	5
interior	183	351	215	362	553	723	5
de	216	351	226	362	553	723	5
hospitales	228	351	271	362	553	723	5
enfrentan	54	364	97	375	553	723	5
situaciones	98	364	148	375	553	723	5
similares,	150	364	192	375	553	723	5
al	194	364	202	375	553	723	5
no	204	364	215	375	553	723	5
contar	216	364	244	375	553	723	5
con	246	364	261	375	553	723	5
el	263	364	271	375	553	723	5
espacio	54	377	86	388	553	723	5
físico	87	377	111	388	553	723	5
ni	113	377	122	388	553	723	5
con	123	377	138	388	553	723	5
el	140	377	148	388	553	723	5
personal	149	377	186	388	553	723	5
suficiente.	188	377	233	388	553	723	5
Donde	234	377	261	388	553	723	5
si	263	377	271	388	553	723	5
bien	54	391	72	402	553	723	5
hay	74	391	89	402	553	723	5
consultorio	91	391	139	402	553	723	5
de	141	391	151	402	553	723	5
nutrición,	152	391	194	402	553	723	5
este	196	391	213	402	553	723	5
servicio	215	391	248	402	553	723	5
no	249	391	260	402	553	723	5
es	262	391	271	402	553	723	5
específico	54	404	95	415	553	723	5
para	97	404	116	415	553	723	5
los	117	404	129	415	553	723	5
pacientes	130	404	170	415	553	723	5
renales,	172	404	204	415	553	723	5
sino	206	404	224	415	553	723	5
que	225	404	240	415	553	723	5
es	241	404	250	415	553	723	5
para	252	404	271	415	553	723	5
todo	54	417	73	428	553	723	5
el	75	417	82	428	553	723	5
hospital.	84	417	121	428	553	723	5
A	123	417	129	428	553	723	5
continuación,	131	417	190	428	553	723	5
uno	192	417	208	428	553	723	5
de	210	417	220	428	553	723	5
los	221	417	234	428	553	723	5
médicos	235	417	271	428	553	723	5
lo	54	430	62	441	553	723	5
expresa:	64	430	100	441	553	723	5
No	102	430	114	441	553	723	5
tenemos	116	430	152	441	553	723	5
consultorio	154	430	203	441	553	723	5
de	205	430	215	441	553	723	5
nutrición	217	430	257	441	553	723	5
[…]	259	430	271	441	553	723	5
en	54	443	64	454	553	723	5
las	66	443	79	454	553	723	5
tardes	81	443	108	454	553	723	5
el	110	443	117	454	553	723	5
pasante	119	443	154	454	553	723	5
[estudiante	156	443	205	454	553	723	5
en	207	443	217	454	553	723	5
prácticas	219	443	259	454	553	723	5
de	261	443	271	454	553	723	5
nutrición]	54	457	97	468	553	723	5
se	99	456	109	468	553	723	5
viene	111	456	133	468	553	723	5
al	135	456	144	468	553	723	5
consultorio	146	456	195	468	553	723	5
de	197	456	207	468	553	723	5
aquí	209	456	228	468	553	723	5
al	230	456	238	468	553	723	5
lado,	240	456	261	468	553	723	5
el	263	456	271	468	553	723	5
de	54	470	64	481	553	723	5
cardio,	66	470	95	481	553	723	5
ahí	97	470	111	481	553	723	5
da	113	470	124	481	553	723	5
la	126	470	134	481	553	723	5
consulta	137	470	174	481	553	723	5
(nefrólogo).	176	470	226	481	553	723	5
Son	68	483	85	494	553	723	5
los	88	483	101	494	553	723	5
mismos	104	483	138	494	553	723	5
de	203	483	213	494	553	723	5
la	217	483	225	494	553	723	5
salud	228	483	252	494	553	723	5
que	255	483	271	494	553	723	5
ponen	54	496	80	507	553	723	5
en	82	496	93	507	553	723	5
marcha	94	496	127	507	553	723	5
estrategias	128	496	177	507	553	723	5
para	178	496	198	507	553	723	5
subsanar	199	496	239	507	553	723	5
la	241	496	249	507	553	723	5
falta	251	496	271	507	553	723	5
de	54	509	64	520	553	723	5
infraestructura	66	509	134	520	553	723	5
y	136	509	141	520	553	723	5
de	143	509	153	520	553	723	5
personal,	155	509	195	520	553	723	5
mientras	198	509	237	520	553	723	5
se	239	509	248	520	553	723	5
echa	251	509	271	520	553	723	5
mano	54	523	78	534	553	723	5
de	79	523	89	534	553	723	5
estudiantes	91	523	141	534	553	723	5
en	142	523	153	534	553	723	5
su	154	523	164	534	553	723	5
último	166	523	194	534	553	723	5
año	196	523	211	534	553	723	5
de	213	523	223	534	553	723	5
formación,	224	523	271	534	553	723	5
es	54	536	63	547	553	723	5
el	66	536	73	547	553	723	5
caso	76	536	95	547	553	723	5
de	98	536	108	547	553	723	5
pasantes	110	536	149	547	553	723	5
que	152	536	167	547	553	723	5
aún	170	536	186	547	553	723	5
no	189	536	200	547	553	723	5
cuentan	202	536	238	547	553	723	5
con	240	536	256	547	553	723	5
los	258	536	271	547	553	723	5
conocimientos	54	549	117	560	553	723	5
ni	120	549	129	560	553	723	5
las	133	549	145	560	553	723	5
habilidades	148	549	199	560	553	723	5
necesarias	202	549	248	560	553	723	5
para	251	549	271	560	553	723	5
brindar	54	562	87	573	553	723	5
atención	89	562	126	573	553	723	5
a	129	562	134	573	553	723	5
quien	136	562	160	573	553	723	5
padece	162	562	192	573	553	723	5
ERC.	194	562	215	573	553	723	5
Ausencia	54	587	96	600	553	723	5
de	101	587	112	600	553	723	5
normativa	117	587	166	600	553	723	5
y	171	587	176	600	553	723	5
protocolos	181	587	231	600	553	723	5
para	236	587	258	600	553	723	5
la	262	587	271	600	553	723	5
atención	54	602	93	614	553	723	5
nutricia	95	602	130	614	553	723	5
En	68	628	80	639	553	723	5
las	82	628	95	639	553	723	5
unidades	97	628	137	639	553	723	5
de	139	628	149	639	553	723	5
hemodiálisis	152	628	207	639	553	723	5
donde	210	628	236	639	553	723	5
se	238	628	248	639	553	723	5
llevó	250	628	271	639	553	723	5
a	54	641	59	652	553	723	5
cabo	61	641	81	652	553	723	5
el	83	641	90	652	553	723	5
estudio,	92	641	127	652	553	723	5
la	129	641	137	652	553	723	5
inclusión	138	641	179	652	553	723	5
de	181	641	191	652	553	723	5
la	193	641	201	652	553	723	5
terapia	203	641	234	652	553	723	5
nutricia	236	641	271	652	553	723	5
en	54	655	64	666	553	723	5
el	66	655	74	666	553	723	5
tratamiento	76	655	128	666	553	723	5
de	130	655	140	666	553	723	5
las	142	655	154	666	553	723	5
personas	156	655	195	666	553	723	5
que	197	655	213	666	553	723	5
padecen	215	655	250	666	553	723	5
ERC	252	655	271	666	553	723	5
no	282	47	293	58	553	723	5
está	295	47	313	58	553	723	5
sistematizada	315	47	376	58	553	723	5
o	378	47	383	58	553	723	5
carece	385	47	413	58	553	723	5
de	415	47	425	58	553	723	5
un	427	47	438	58	553	723	5
protocolo	440	47	481	58	553	723	5
que	483	47	499	58	553	723	5
seguir,	282	61	311	72	553	723	5
esto	312	61	329	72	553	723	5
se	331	61	340	72	553	723	5
observa	341	61	374	72	553	723	5
tanto	375	61	397	72	553	723	5
en	399	61	409	72	553	723	5
las	410	61	423	72	553	723	5
unidades	424	61	462	72	553	723	5
públicas	464	61	499	72	553	723	5
como	282	74	305	85	553	723	5
en	307	74	318	85	553	723	5
las	320	74	332	85	553	723	5
privadas.	335	74	374	85	553	723	5
Esta	296	87	316	98	553	723	5
situación	319	87	360	98	553	723	5
hace	363	87	384	98	553	723	5
que,	387	87	405	98	553	723	5
en	408	87	419	98	553	723	5
la	422	87	430	98	553	723	5
mayoría	434	87	470	98	553	723	5
de	473	87	483	98	553	723	5
las	486	87	499	98	553	723	5
unidades,	282	100	323	111	553	723	5
el	324	100	332	111	553	723	5
acceso	334	100	361	111	553	723	5
a	363	100	368	111	553	723	5
una	369	100	386	111	553	723	5
atención	387	100	424	111	553	723	5
nutricia	425	100	460	111	553	723	5
dependa,	461	100	499	111	553	723	5
en	282	113	293	124	553	723	5
primer	296	113	325	124	553	723	5
lugar,	329	113	354	124	553	723	5
del	357	113	370	124	553	723	5
juicio	374	113	398	124	553	723	5
y	401	113	406	124	553	723	5
voluntad	409	113	448	124	553	723	5
del	451	113	464	124	553	723	5
médico	467	113	499	124	553	723	5
tratante;	282	127	319	138	553	723	5
y,	320	127	327	138	553	723	5
en	328	127	338	138	553	723	5
segundo	340	127	375	138	553	723	5
lugar,	376	127	401	138	553	723	5
de	402	127	412	138	553	723	5
las	413	127	425	138	553	723	5
recomendaciones	427	127	499	138	553	723	5
que	282	140	298	151	553	723	5
el	300	140	308	151	553	723	5
personal	310	140	348	151	553	723	5
de	350	140	360	151	553	723	5
enfermería	363	140	411	151	553	723	5
haga	414	140	435	151	553	723	5
a	437	140	442	151	553	723	5
las	445	140	457	151	553	723	5
personas	460	140	499	151	553	723	5
enfermas	282	153	322	164	553	723	5
o	323	153	328	164	553	723	5
a	330	153	335	164	553	723	5
sus	336	153	350	164	553	723	5
familiares.	352	153	397	164	553	723	5
Únicamente	399	153	450	164	553	723	5
se	451	153	460	164	553	723	5
encontró	462	153	499	164	553	723	5
en	282	166	292	177	553	723	5
una	294	166	310	177	553	723	5
unidad	312	166	342	177	553	723	5
privada,	344	166	379	177	553	723	5
que	380	166	396	177	553	723	5
el	398	166	405	177	553	723	5
personal	407	166	444	177	553	723	5
de	446	166	456	177	553	723	5
recepción	457	166	499	177	553	723	5
es	282	179	291	190	553	723	5
el	294	179	302	190	553	723	5
encargado	305	179	350	190	553	723	5
de	353	179	363	190	553	723	5
canalizar,	365	179	408	190	553	723	5
desde	411	179	436	190	553	723	5
un	439	179	450	190	553	723	5
inicio,	453	179	480	190	553	723	5
a	483	179	488	190	553	723	5
la	491	179	499	190	553	723	5
persona	282	193	317	204	553	723	5
con	319	193	335	204	553	723	5
ERC	337	193	355	204	553	723	5
tanto	358	193	381	204	553	723	5
a	384	193	389	204	553	723	5
la	391	193	399	204	553	723	5
consulta	402	193	439	204	553	723	5
de	442	193	452	204	553	723	5
nefrología	454	193	499	204	553	723	5
como	282	206	305	217	553	723	5
a	307	206	312	217	553	723	5
la	313	206	321	217	553	723	5
de	323	206	333	217	553	723	5
nutrición.	335	206	378	217	553	723	5
Por	379	206	394	217	553	723	5
otra	396	206	414	217	553	723	5
parte,	416	206	441	217	553	723	5
en	442	206	453	217	553	723	5
ocasiones,	454	206	499	217	553	723	5
son	282	219	297	230	553	723	5
los	300	219	312	230	553	723	5
mismos	315	219	348	230	553	723	5
enfermos	351	219	392	230	553	723	5
o	394	219	399	230	553	723	5
sus	401	219	416	230	553	723	5
familiares	418	219	463	230	553	723	5
quienes	465	219	499	230	553	723	5
solicitan	282	232	319	243	553	723	5
ser	321	232	334	243	553	723	5
enviados	335	232	373	243	553	723	5
al	375	232	383	243	553	723	5
nutriólogo.	384	232	431	243	553	723	5
A	433	232	439	243	553	723	5
continuación,	441	232	499	243	553	723	5
uno	282	245	298	256	553	723	5
de	300	245	309	256	553	723	5
los	311	245	323	256	553	723	5
nefrólogos	325	245	370	256	553	723	5
así	371	245	383	256	553	723	5
justificó	385	245	420	256	553	723	5
la	421	245	429	256	553	723	5
razón	431	245	455	256	553	723	5
por	456	245	470	256	553	723	5
la	472	245	480	256	553	723	5
cual	481	245	499	256	553	723	5
no	282	259	293	270	553	723	5
canaliza	295	259	332	270	553	723	5
a	334	259	339	270	553	723	5
la	341	259	349	270	553	723	5
persona	352	259	386	270	553	723	5
enferma	388	259	425	270	553	723	5
al	427	259	435	270	553	723	5
nutriólogo:	437	259	486	270	553	723	5
Yo	488	258	499	270	553	723	5
no	282	272	293	283	553	723	5
creo	294	272	312	283	553	723	5
en	314	272	324	283	553	723	5
la	325	272	333	283	553	723	5
[utilidad	335	272	372	283	553	723	5
de	373	272	383	283	553	723	5
la]	385	272	396	283	553	723	5
nutrición,	397	272	439	283	553	723	5
por	441	272	455	283	553	723	5
eso	457	272	471	283	553	723	5
nunca	472	272	499	283	553	723	5
mando	282	285	312	296	553	723	5
a	313	285	319	296	553	723	5
mis	321	285	337	296	553	723	5
pacientes,	338	285	382	296	553	723	5
lo	384	285	391	296	553	723	5
hago	393	285	414	296	553	723	5
solo	416	285	434	296	553	723	5
cuando	436	285	467	296	553	723	5
ellos	469	285	489	296	553	723	5
lo	491	285	499	296	553	723	5
piden	282	298	306	309	553	723	5
(nefrólogo).	308	298	358	309	553	723	5
Debido	296	311	331	322	553	723	5
a	336	311	342	322	553	723	5
la	347	311	356	322	553	723	5
falta	361	311	385	322	553	723	5
de	390	311	401	322	553	723	5
sistematización	407	311	488	322	553	723	5
o	494	311	499	322	553	723	5
protocolización	282	325	357	336	553	723	5
de	361	325	372	336	553	723	5
la	376	325	384	336	553	723	5
inclusión	388	325	433	336	553	723	5
de	437	325	448	336	553	723	5
la	452	325	461	336	553	723	5
terapia	465	325	499	336	553	723	5
nutricional	282	338	338	349	553	723	5
en	342	338	353	349	553	723	5
el	358	338	366	349	553	723	5
tratamiento	371	338	430	349	553	723	5
de	434	338	445	349	553	723	5
la	450	338	458	349	553	723	5
ERC,	463	338	486	349	553	723	5
la	490	338	499	349	553	723	5
canalización	282	351	339	362	553	723	5
puede	342	351	369	362	553	723	5
no	372	351	383	362	553	723	5
hacerse	386	351	421	362	553	723	5
o	424	351	429	362	553	723	5
presentarse	433	351	485	362	553	723	5
de	489	351	499	362	553	723	5
manera	282	364	315	375	553	723	5
tardía,	318	364	347	375	553	723	5
es	350	364	359	375	553	723	5
decir	362	364	384	375	553	723	5
cuando	387	364	418	375	553	723	5
la	421	364	429	375	553	723	5
persona	432	364	467	375	553	723	5
llega	470	364	491	375	553	723	5
a	494	364	499	375	553	723	5
tener	282	377	305	388	553	723	5
complicaciones	307	377	374	388	553	723	5
como	377	377	400	388	553	723	5
consecuencia	402	377	460	388	553	723	5
de	462	377	472	388	553	723	5
pasar	475	377	499	388	553	723	5
mucho	282	391	311	402	553	723	5
tiempo	312	391	342	402	553	723	5
«descontrolado».	343	391	414	402	553	723	5
Este	415	391	434	402	553	723	5
último	435	391	464	402	553	723	5
término	465	391	499	402	553	723	5
suele	282	404	305	415	553	723	5
surgir	309	404	337	415	553	723	5
en	340	404	351	415	553	723	5
el	354	404	362	415	553	723	5
discurso	366	404	404	415	553	723	5
de	408	404	418	415	553	723	5
los	421	404	434	415	553	723	5
profesionales	438	404	499	415	553	723	5
cuando	282	417	312	428	553	723	5
aluden	314	417	342	428	553	723	5
a	344	417	349	428	553	723	5
que	350	417	365	428	553	723	5
las	367	417	379	428	553	723	5
personas	380	417	418	428	553	723	5
tienen	419	417	446	428	553	723	5
altos	448	417	468	428	553	723	5
niveles	470	417	499	428	553	723	5
de	282	430	292	441	553	723	5
potasio,	293	430	327	441	553	723	5
fósforo,	328	430	361	441	553	723	5
sodio	362	430	385	441	553	723	5
o	386	430	391	441	553	723	5
cuando	393	430	424	441	553	723	5
presentan	425	430	468	441	553	723	5
edema.	469	430	499	441	553	723	5
Es	282	443	292	454	553	723	5
entonces	294	443	332	454	553	723	5
cuando	333	443	364	454	553	723	5
deciden	365	443	398	454	553	723	5
solicitar	400	443	435	454	553	723	5
que	436	443	452	454	553	723	5
el	453	443	461	454	553	723	5
personal	462	443	499	454	553	723	5
de	282	457	292	468	553	723	5
nutrición	293	457	333	468	553	723	5
brinde	335	457	362	468	553	723	5
atención	364	457	400	468	553	723	5
a	402	457	407	468	553	723	5
las	409	457	421	468	553	723	5
personas	422	457	460	468	553	723	5
con	462	457	477	468	553	723	5
ERC.	478	457	499	468	553	723	5
Recursos	282	482	320	494	553	723	5
humanos	323	482	364	494	553	723	5
insuficientes	366	482	422	494	553	723	5
Los	296	509	311	520	553	723	5
participantes	313	509	371	520	553	723	5
enfatizan	373	509	415	520	553	723	5
la	417	509	425	520	553	723	5
falta	427	509	447	520	553	723	5
de	449	509	459	520	553	723	5
personal	461	509	499	520	553	723	5
en	282	523	292	534	553	723	5
el	294	523	301	534	553	723	5
equipo	303	523	332	534	553	723	5
que	333	523	349	534	553	723	5
brinda	350	523	378	534	553	723	5
atención	380	523	417	534	553	723	5
a	418	523	423	534	553	723	5
quienes	425	523	458	534	553	723	5
viven	459	523	482	534	553	723	5
con	484	523	499	534	553	723	5
ERC	282	536	301	547	553	723	5
e	303	536	308	547	553	723	5
incluso	311	536	343	547	553	723	5
llegan	345	536	372	547	553	723	5
a	375	536	380	547	553	723	5
mencionar	383	536	429	547	553	723	5
la	432	536	440	547	553	723	5
necesidad	443	536	486	547	553	723	5
de	489	536	499	547	553	723	5
incorporar	282	549	328	560	553	723	5
profesionales	329	549	387	560	553	723	5
de	388	549	398	560	553	723	5
diversas	400	549	436	560	553	723	5
áreas.	437	549	463	560	553	723	5
Señalan	464	549	499	560	553	723	5
como	282	562	304	573	553	723	5
necesaria	306	562	346	573	553	723	5
la	347	562	355	573	553	723	5
inclusión	357	562	396	573	553	723	5
de	397	562	407	573	553	723	5
personal	409	562	445	573	553	723	5
de	446	562	456	573	553	723	5
nutrición,	458	562	499	573	553	723	5
sin	282	575	295	586	553	723	5
embargo,	299	575	339	586	553	723	5
también	342	575	378	586	553	723	5
aluden	381	575	410	586	553	723	5
a	413	575	418	586	553	723	5
la	421	575	429	586	553	723	5
importancia	433	575	486	586	553	723	5
de	489	575	499	586	553	723	5
aumentar	282	589	324	600	553	723	5
el	326	589	334	600	553	723	5
número	336	589	370	600	553	723	5
de	372	589	382	600	553	723	5
médicos	384	589	420	600	553	723	5
y	422	589	427	600	553	723	5
de	429	589	439	600	553	723	5
enfermeros.	441	589	493	600	553	723	5
No	296	602	308	613	553	723	5
todas	309	602	332	613	553	723	5
las	333	602	345	613	553	723	5
unidades	346	602	384	613	553	723	5
de	385	602	395	613	553	723	5
hemodiálisis	396	602	448	613	553	723	5
cuentan	450	602	483	613	553	723	5
con	484	602	499	613	553	723	5
un	282	615	293	626	553	723	5
nutriólogo	295	615	340	626	553	723	5
que	342	615	357	626	553	723	5
brinde	359	615	387	626	553	723	5
atención.	389	615	428	626	553	723	5
Las	430	615	445	626	553	723	5
que	447	615	462	626	553	723	5
cuentan	464	615	499	626	553	723	5
con	282	628	297	639	553	723	5
este	300	628	317	639	553	723	5
profesional	319	628	368	639	553	723	5
suelen	370	628	398	639	553	723	5
enfrentar	400	628	441	639	553	723	5
la	443	628	451	639	553	723	5
saturación	453	628	499	639	553	723	5
del	282	641	295	652	553	723	5
servicio,	298	641	334	652	553	723	5
es	337	641	346	652	553	723	5
decir,	349	641	373	652	553	723	5
largos	376	641	403	652	553	723	5
periodos	406	641	443	652	553	723	5
para	446	641	465	652	553	723	5
que	468	641	483	652	553	723	5
las	486	641	499	652	553	723	5
personas	282	655	320	666	553	723	5
que	322	655	337	666	553	723	5
padecen	339	655	373	666	553	723	5
ERC	375	655	393	666	553	723	5
puedan	394	655	426	666	553	723	5
ser	427	655	440	666	553	723	5
atendidas	442	655	483	666	553	723	5
por	485	655	499	666	553	723	5
Saúde	360	688	377	697	553	723	5
Soc.	379	688	391	697	553	723	5
São	393	688	403	697	553	723	5
Paulo,	405	688	423	697	553	723	5
v.29,	424	688	439	697	553	723	5
n.1,	440	688	450	697	553	723	5
e190476,	452	688	477	697	553	723	5
2020	478	688	492	697	553	723	5
5	495	688	499	697	553	723	5
el	54	47	61	58	553	723	6
personal	63	47	99	58	553	723	6
de	101	47	111	58	553	723	6
nutrición.	112	47	154	58	553	723	6
Una	156	47	173	58	553	723	6
informante	174	47	222	58	553	723	6
refiere	223	47	252	58	553	723	6
esta	253	47	271	58	553	723	6
última	54	61	82	72	553	723	6
situación	84	61	124	72	553	723	6
de	126	61	136	72	553	723	6
la	138	61	146	72	553	723	6
siguiente	148	61	187	72	553	723	6
manera:	189	61	224	72	553	723	6
Envía	68	87	91	98	553	723	6
[el	93	87	102	98	553	723	6
nefrólogo]	104	87	145	98	553	723	6
a	146	87	151	98	553	723	6
los	153	87	165	98	553	723	6
pacientes	166	87	204	98	553	723	6
al	206	87	213	98	553	723	6
consultorio	215	87	260	98	553	723	6
de	261	87	271	98	553	723	6
nutrición,	68	100	108	111	553	723	6
creo	110	100	127	111	553	723	6
que	128	100	143	111	553	723	6
son	144	100	159	111	553	723	6
dos	161	100	175	111	553	723	6
[nutriólogas]	177	101	230	111	553	723	6
para	232	100	251	111	553	723	6
toda	252	100	271	111	553	723	6
la	68	114	76	124	553	723	6
clínica,	77	114	106	124	553	723	6
entonces	108	114	144	124	553	723	6
las	145	114	158	124	553	723	6
citas	159	114	179	124	553	723	6
están	181	114	203	124	553	723	6
muy	205	114	223	124	553	723	6
desfasadas	224	114	271	124	553	723	6
de	68	127	78	137	553	723	6
cuando	81	127	111	137	553	723	6
el	114	127	121	137	553	723	6
paciente	125	127	160	137	553	723	6
lo	163	127	170	137	553	723	6
requiere	174	127	207	137	553	723	6
[…]	210	127	222	137	553	723	6
el	225	127	232	137	553	723	6
paciente	235	127	271	137	553	723	6
está	68	140	86	151	553	723	6
aquí	89	140	107	151	553	723	6
y	110	140	115	151	553	723	6
en	118	140	127	151	553	723	6
4	130	140	136	151	553	723	6
o	139	140	143	151	553	723	6
5	146	140	151	151	553	723	6
meses	154	140	180	151	553	723	6
lo	183	140	190	151	553	723	6
va	193	140	203	151	553	723	6
a	206	140	211	151	553	723	6
ver	214	140	227	151	553	723	6
nutrición.	230	140	271	151	553	723	6
(enfermera)	68	153	116	164	553	723	6
Los	68	179	83	190	553	723	6
profesionales	86	179	143	190	553	723	6
que	146	179	162	190	553	723	6
laboran	165	179	197	190	553	723	6
en	200	179	211	190	553	723	6
unidades	213	179	252	190	553	723	6
que	255	179	271	190	553	723	6
cuentan	54	193	89	204	553	723	6
con	93	193	108	204	553	723	6
servicio	111	193	146	204	553	723	6
de	149	193	159	204	553	723	6
nutrición	162	193	203	204	553	723	6
perciben	206	193	244	204	553	723	6
como	247	193	271	204	553	723	6
una	54	206	70	217	553	723	6
limitante	73	206	111	217	553	723	6
de	114	206	124	217	553	723	6
la	126	206	134	217	553	723	6
terapia	137	206	167	217	553	723	6
nutricia	169	206	203	217	553	723	6
el	205	206	213	217	553	723	6
hecho	215	206	240	217	553	723	6
de	243	206	253	217	553	723	6
que	255	206	271	217	553	723	6
tengan	54	219	83	230	553	723	6
que	84	219	99	230	553	723	6
pasar	100	219	123	230	553	723	6
meses	124	219	150	230	553	723	6
para	151	219	170	230	553	723	6
que	171	219	186	230	553	723	6
se	188	219	197	230	553	723	6
brinde	198	219	225	230	553	723	6
la	226	219	234	230	553	723	6
atención	235	219	271	230	553	723	6
requerida;	54	232	95	243	553	723	6
este	96	232	112	243	553	723	6
factor	113	232	137	243	553	723	6
suele	138	232	159	243	553	723	6
desalentarlos	160	232	213	243	553	723	6
para	214	232	233	243	553	723	6
canalizar	234	232	271	243	553	723	6
a	54	245	59	256	553	723	6
quienes	61	245	93	256	553	723	6
padecen	95	245	129	256	553	723	6
ERC	131	245	149	256	553	723	6
al	151	245	159	256	553	723	6
servicio	160	245	193	256	553	723	6
de	195	245	204	256	553	723	6
nutrición.	206	245	247	256	553	723	6
Como	68	259	93	270	553	723	6
estrategia	97	259	142	270	553	723	6
para	146	259	166	270	553	723	6
hacer	170	259	195	270	553	723	6
frente	198	259	226	270	553	723	6
a	229	259	234	270	553	723	6
la	238	259	246	270	553	723	6
falta	250	259	271	270	553	723	6
de	54	272	64	283	553	723	6
nutriólogos	68	272	119	283	553	723	6
en	123	272	133	283	553	723	6
las	137	272	150	283	553	723	6
unidades	153	272	194	283	553	723	6
de	197	272	208	283	553	723	6
hemodiálisis,	211	272	271	283	553	723	6
el	54	285	62	296	553	723	6
mismo	65	285	95	296	553	723	6
personal	99	285	138	296	553	723	6
sugiere	141	285	174	296	553	723	6
que,	178	285	196	296	553	723	6
si	200	285	208	296	553	723	6
no	211	285	222	296	553	723	6
es	226	285	235	296	553	723	6
posible	239	285	271	296	553	723	6
contratar	54	298	95	309	553	723	6
a	96	298	102	309	553	723	6
personas	103	298	142	309	553	723	6
egresadas,	144	298	190	309	553	723	6
se	191	298	201	309	553	723	6
gestione	202	298	239	309	553	723	6
con	241	298	256	309	553	723	6
las	258	298	271	309	553	723	6
universidades	54	311	116	322	553	723	6
para	119	311	139	322	553	723	6
la	142	311	150	322	553	723	6
incorporación	153	311	215	322	553	723	6
de	218	311	228	322	553	723	6
pasantes	231	311	271	322	553	723	6
de	54	325	64	336	553	723	6
las	66	325	79	336	553	723	6
licenciaturas	81	325	138	336	553	723	6
en	140	325	150	336	553	723	6
nutrición	152	325	193	336	553	723	6
como	195	325	218	336	553	723	6
una	220	325	237	336	553	723	6
medida	239	325	271	336	553	723	6
para	54	338	73	349	553	723	6
contrarrestar	75	338	133	349	553	723	6
la	135	338	143	349	553	723	6
falta	144	338	165	349	553	723	6
de	166	338	176	349	553	723	6
personal	178	338	216	349	553	723	6
y	217	338	222	349	553	723	6
así	224	338	236	349	553	723	6
brindar	238	338	271	349	553	723	6
atención	54	351	92	362	553	723	6
a	94	351	99	362	553	723	6
estos	101	351	123	362	553	723	6
pacientes.	125	351	169	362	553	723	6
Uno	171	351	188	362	553	723	6
de	190	351	200	362	553	723	6
los	202	351	215	362	553	723	6
informantes	217	351	271	362	553	723	6
lo	54	364	62	375	553	723	6
expresa	64	364	98	375	553	723	6
de	100	364	110	375	553	723	6
la	112	364	120	375	553	723	6
siguiente	122	364	163	375	553	723	6
manera:	165	364	201	375	553	723	6
Lo	68	391	78	401	553	723	6
hemos	80	391	107	401	553	723	6
pedido	109	391	137	401	553	723	6
en	139	391	149	401	553	723	6
repetidas	151	391	189	401	553	723	6
ocasiones,	192	391	235	401	553	723	6
pero	237	391	255	401	553	723	6
por	257	391	271	401	553	723	6
temas	68	404	93	415	553	723	6
de	96	404	105	415	553	723	6
presupuesto	107	404	158	415	553	723	6
y	160	404	165	415	553	723	6
disponibilidad	168	404	227	415	553	723	6
de	229	404	239	415	553	723	6
plazas,	241	404	271	415	553	723	6
no	68	417	78	428	553	723	6
hemos	81	417	108	428	553	723	6
logrado	111	417	142	428	553	723	6
tener	145	417	166	428	553	723	6
una	169	417	185	428	553	723	6
nutrióloga	188	417	231	428	553	723	6
dedicada	234	417	271	428	553	723	6
exclusivamente	68	430	136	441	553	723	6
al	140	430	148	441	553	723	6
servicio	151	430	185	441	553	723	6
de	189	430	198	441	553	723	6
nefrología,	202	430	249	441	553	723	6
pero	252	430	271	441	553	723	6
deberíamos	68	444	116	454	553	723	6
tener	119	444	141	454	553	723	6
cuando	144	444	174	454	553	723	6
menos	178	444	205	454	553	723	6
una	208	444	224	454	553	723	6
nutrióloga	227	444	271	454	553	723	6
que	68	457	82	467	553	723	6
estuviera	85	457	124	467	553	723	6
trabajando	126	457	172	467	553	723	6
aquí	175	457	193	467	553	723	6
codo	195	457	214	467	553	723	6
a	217	457	222	467	553	723	6
codo	225	457	244	467	553	723	6
con	247	457	261	467	553	723	6
el	264	457	271	467	553	723	6
manejo	68	470	98	481	553	723	6
integral	100	470	132	481	553	723	6
de	135	470	144	481	553	723	6
los	146	470	158	481	553	723	6
pacientes	160	470	200	481	553	723	6
que	202	470	216	481	553	723	6
vemos	218	470	245	481	553	723	6
en	247	470	256	481	553	723	6
los	259	470	271	481	553	723	6
diferentes	68	483	109	494	553	723	6
estadios	111	483	146	494	553	723	6
y	148	483	153	494	553	723	6
etapas.	155	483	185	494	553	723	6
(nefrólogo)	187	483	232	494	553	723	6
Especialmente	68	509	132	520	553	723	6
en	135	509	145	520	553	723	6
el	148	509	156	520	553	723	6
sector	159	509	186	520	553	723	6
público,	189	509	223	520	553	723	6
la	226	509	234	520	553	723	6
falta	237	509	258	520	553	723	6
de	261	509	271	520	553	723	6
personal	54	523	92	534	553	723	6
de	96	523	106	534	553	723	6
nutrición	109	523	151	534	553	723	6
ha	154	523	165	534	553	723	6
generado	168	523	209	534	553	723	6
una	213	523	230	534	553	723	6
excesiva	233	523	271	534	553	723	6
carga	54	536	77	547	553	723	6
laboral,	79	536	111	547	553	723	6
debido	113	536	141	547	553	723	6
a	143	536	148	547	553	723	6
las	149	536	162	547	553	723	6
múltiples	163	536	204	547	553	723	6
actividades	205	536	254	547	553	723	6
que	255	536	271	547	553	723	6
se	54	549	63	560	553	723	6
deben	65	549	90	560	553	723	6
desarrollar,	92	549	142	560	553	723	6
que	143	549	159	560	553	723	6
incluyen	160	549	198	560	553	723	6
el	199	549	207	560	553	723	6
levantamiento	209	549	271	560	553	723	6
de	54	562	64	573	553	723	6
censos	65	562	94	573	553	723	6
matutinos,	96	562	142	573	553	723	6
la	144	562	152	573	553	723	6
valoración	153	562	198	573	553	723	6
de	200	562	210	573	553	723	6
personas	211	562	250	573	553	723	6
en	251	562	262	573	553	723	6
el	263	562	271	573	553	723	6
servicio	54	575	88	586	553	723	6
de	90	575	100	586	553	723	6
medicina	102	575	142	586	553	723	6
interna	144	575	176	586	553	723	6
y	178	575	183	586	553	723	6
la	185	575	193	586	553	723	6
consulta	196	575	233	586	553	723	6
externa,	235	575	271	586	553	723	6
entre	54	589	77	600	553	723	6
otras.	79	589	104	600	553	723	6
Este	106	589	125	600	553	723	6
fenómeno	127	589	170	600	553	723	6
hace	172	589	192	600	553	723	6
que	195	589	210	600	553	723	6
el	213	589	220	600	553	723	6
tiempo	222	589	253	600	553	723	6
que	255	589	271	600	553	723	6
se	54	602	63	613	553	723	6
dedica	65	602	93	613	553	723	6
a	96	602	101	613	553	723	6
la	103	602	111	613	553	723	6
terapia	113	602	144	613	553	723	6
nutricia	146	602	181	613	553	723	6
sea	183	602	198	613	553	723	6
insuficiente,	200	602	254	613	553	723	6
por	256	602	271	613	553	723	6
lo	54	615	62	626	553	723	6
que,	64	615	82	626	553	723	6
en	83	615	94	626	553	723	6
ocasiones,	95	615	140	626	553	723	6
el	142	615	149	626	553	723	6
personal	151	615	189	626	553	723	6
tiene	190	615	212	626	553	723	6
que	214	615	229	626	553	723	6
limitarse	231	615	271	626	553	723	6
a	54	628	59	639	553	723	6
brindar	61	628	94	639	553	723	6
orientación	97	628	147	639	553	723	6
verbal	149	628	176	639	553	723	6
de	179	628	189	639	553	723	6
las	191	628	204	639	553	723	6
características	206	628	271	639	553	723	6
de	54	641	64	652	553	723	6
las	66	641	78	652	553	723	6
dietas	80	641	106	652	553	723	6
a	108	641	113	652	553	723	6
los	115	641	128	652	553	723	6
pacientes.	129	641	173	652	553	723	6
Uno	175	641	192	652	553	723	6
de	194	641	204	652	553	723	6
los	206	641	219	652	553	723	6
nutriólogos	220	641	271	652	553	723	6
lo	54	655	62	666	553	723	6
expresa	64	655	98	666	553	723	6
de	100	655	110	666	553	723	6
la	112	655	120	666	553	723	6
siguiente	122	655	163	666	553	723	6
manera:	165	655	201	666	553	723	6
Se	296	48	306	58	553	723	6
tienen	309	48	334	58	553	723	6
que	337	48	351	58	553	723	6
cumplir	354	48	385	58	553	723	6
funciones,	388	48	431	58	553	723	6
no	433	48	443	58	553	723	6
solamente	446	48	488	58	553	723	6
la	491	48	499	58	553	723	6
consulta,	296	61	334	71	553	723	6
sino	336	61	353	71	553	723	6
también	355	61	388	71	553	723	6
[…]	390	61	401	71	553	723	6
en	403	61	412	71	553	723	6
medicina	414	61	451	71	553	723	6
interna	453	61	483	71	553	723	6
que	484	61	499	71	553	723	6
es	296	74	305	85	553	723	6
donde	306	74	330	85	553	723	6
se	331	74	340	85	553	723	6
ven	341	74	355	85	553	723	6
más	357	74	374	85	553	723	6
los	375	74	387	85	553	723	6
enfermos	388	74	425	85	553	723	6
renales	426	74	455	85	553	723	6
y	456	74	461	85	553	723	6
aparte	463	74	488	85	553	723	6
de	490	74	499	85	553	723	6
que	296	87	310	98	553	723	6
se	312	87	321	98	553	723	6
tiene	322	87	342	98	553	723	6
que	344	87	358	98	553	723	6
apoyar	359	87	388	98	553	723	6
en	389	87	399	98	553	723	6
la	400	87	408	98	553	723	6
elaboración	410	87	457	98	553	723	6
de	458	87	468	98	553	723	6
censos,	469	87	499	98	553	723	6
de	296	100	305	111	553	723	6
dietas.	307	100	334	111	553	723	6
No	336	100	347	111	553	723	6
sólo	348	100	365	111	553	723	6
es	366	100	375	111	553	723	6
consulta,	377	100	414	111	553	723	6
se	415	100	424	111	553	723	6
tienen	426	100	451	111	553	723	6
que	452	100	466	111	553	723	6
cumplir	468	100	499	111	553	723	6
otras	296	114	317	124	553	723	6
funciones	319	114	358	124	553	723	6
y	360	114	365	124	553	723	6
un	366	114	377	124	553	723	6
solo	378	114	395	124	553	723	6
nutriólogo	396	114	438	124	553	723	6
atiende	439	114	469	124	553	723	6
a	470	114	475	124	553	723	6
todos	477	114	499	124	553	723	6
los	296	127	308	137	553	723	6
renales,	310	127	343	137	553	723	6
es	345	127	353	137	553	723	6
insuficiente.	355	127	406	137	553	723	6
(nutriólogo)	408	127	457	137	553	723	6
Por	296	153	312	164	553	723	6
su	316	153	327	164	553	723	6
parte,	331	153	358	164	553	723	6
los	362	153	376	164	553	723	6
nefrólogos	380	153	430	164	553	723	6
entrevistados	434	153	499	164	553	723	6
hacen	282	166	310	177	553	723	6
alusión,	314	166	351	177	553	723	6
no	355	166	366	177	553	723	6
solo	370	166	389	177	553	723	6
a	393	166	399	177	553	723	6
la	402	166	411	177	553	723	6
falta	415	166	437	177	553	723	6
de	441	166	452	177	553	723	6
personal,	455	166	499	177	553	723	6
sino	282	179	301	190	553	723	6
también	305	179	343	190	553	723	6
a	346	179	351	190	553	723	6
la	355	179	363	190	553	723	6
falta	367	179	388	190	553	723	6
de	392	179	402	190	553	723	6
conocimiento	406	179	468	190	553	723	6
de	472	179	482	190	553	723	6
los	486	179	499	190	553	723	6
profesionales	282	193	341	204	553	723	6
de	344	193	355	204	553	723	6
la	358	193	366	204	553	723	6
nutrición	369	193	410	204	553	723	6
para	413	193	433	204	553	723	6
la	436	193	444	204	553	723	6
atención	448	193	486	204	553	723	6
de	489	193	499	204	553	723	6
quienes	282	206	316	217	553	723	6
padecen	318	206	354	217	553	723	6
ERC.	356	206	377	217	553	723	6
Para	380	206	400	217	553	723	6
ellos,	402	206	425	217	553	723	6
es	427	206	437	217	553	723	6
necesario	439	206	481	217	553	723	6
que	483	206	499	217	553	723	6
los	282	219	295	230	553	723	6
nutriólogos	297	219	347	230	553	723	6
que	349	219	365	230	553	723	6
trabajan	367	219	404	230	553	723	6
con	406	219	422	230	553	723	6
enfermos	424	219	465	230	553	723	6
renales	467	219	499	230	553	723	6
cuenten	282	232	317	243	553	723	6
con	319	232	334	243	553	723	6
una	336	232	353	243	553	723	6
especialización	355	232	422	243	553	723	6
en	424	232	434	243	553	723	6
nefrología	436	232	481	243	553	723	6
que	483	232	499	243	553	723	6
avale	282	245	305	256	553	723	6
sus	308	245	323	256	553	723	6
conocimientos.	326	245	393	256	553	723	6
A	396	245	402	256	553	723	6
continuación,	405	245	466	256	553	723	6
uno	469	245	486	256	553	723	6
de	489	245	499	256	553	723	6
los	282	259	295	270	553	723	6
médicos	298	259	333	270	553	723	6
habla	336	259	361	270	553	723	6
al	364	259	372	270	553	723	6
respecto:	375	259	414	270	553	723	6
Lo	417	258	428	270	553	723	6
que	431	258	446	270	553	723	6
suele	449	258	471	270	553	723	6
pasar	474	258	499	270	553	723	6
es	282	272	292	283	553	723	6
muy	295	272	314	283	553	723	6
semejante	318	272	363	283	553	723	6
a	367	272	372	283	553	723	6
lo	376	272	384	283	553	723	6
que	387	272	403	283	553	723	6
sucede	406	272	437	283	553	723	6
con	440	272	456	283	553	723	6
nosotros	459	272	499	283	553	723	6
los	282	285	295	296	553	723	6
médicos,	298	285	336	296	553	723	6
no	340	285	350	296	553	723	6
tenemos	354	285	390	296	553	723	6
el	393	285	401	296	553	723	6
personal	404	285	442	296	553	723	6
de	445	285	455	296	553	723	6
nutrición	459	285	499	296	553	723	6
especializado	282	298	340	309	553	723	6
en	341	298	351	309	553	723	6
la	353	298	361	309	553	723	6
enfermedad,	363	298	415	309	553	723	6
al	417	298	425	309	553	723	6
no	427	298	437	309	553	723	6
tenerlo,	439	298	471	309	553	723	6
tienen	472	298	499	309	553	723	6
muchas	282	311	316	322	553	723	6
confusiones	318	311	370	322	553	723	6
[los	372	311	388	322	553	723	6
nutriólogos]	390	311	443	322	553	723	6
respecto	445	311	481	322	553	723	6
a	483	311	489	322	553	723	6
la	491	311	499	322	553	723	6
prescripción	282	324	335	336	553	723	6
de	337	324	347	336	553	723	6
las	349	324	363	336	553	723	6
dietas	365	324	391	336	553	723	6
(nefrólogo).	393	325	443	336	553	723	6
Para	296	338	316	349	553	723	6
el	320	338	327	349	553	723	6
personal	330	338	368	349	553	723	6
de	371	338	381	349	553	723	6
nefrología,	385	338	432	349	553	723	6
el	435	338	443	349	553	723	6
perfil	446	338	470	349	553	723	6
de	473	338	483	349	553	723	6
los	486	338	499	349	553	723	6
nutriólogos	282	351	331	362	553	723	6
es	332	351	341	362	553	723	6
insuficiente;	342	351	395	362	553	723	6
algunos	396	351	430	362	553	723	6
aluden	431	351	460	362	553	723	6
que,	461	351	479	362	553	723	6
para	480	351	499	362	553	723	6
estar	282	364	303	375	553	723	6
bien	304	364	322	375	553	723	6
preparados,	324	364	372	375	553	723	6
los	373	364	385	375	553	723	6
nefrólogos	387	364	430	375	553	723	6
deben	432	364	456	375	553	723	6
participar	458	364	499	375	553	723	6
en	282	377	292	388	553	723	6
la	295	377	303	388	553	723	6
formación	305	377	349	388	553	723	6
de	351	377	361	388	553	723	6
los	363	377	376	388	553	723	6
licenciados	378	377	426	388	553	723	6
en	428	377	439	388	553	723	6
nutrición.	441	377	483	388	553	723	6
Así	485	377	499	388	553	723	6
se	282	391	291	402	553	723	6
refirió	293	391	319	402	553	723	6
uno	321	391	337	402	553	723	6
de	339	391	348	402	553	723	6
los	350	391	362	402	553	723	6
profesionales	364	391	421	402	553	723	6
al	422	391	430	402	553	723	6
respecto:	431	391	470	402	553	723	6
¿Cómo	471	391	499	402	553	723	6
van	282	404	298	415	553	723	6
a	299	404	304	415	553	723	6
saber	306	404	329	415	553	723	6
de	331	404	341	415	553	723	6
nefrología	343	404	387	415	553	723	6
[los	389	404	404	415	553	723	6
nutriólogos]	406	404	458	415	553	723	6
si	459	404	467	415	553	723	6
ningún	469	404	499	415	553	723	6
nefrólogo	282	417	322	428	553	723	6
les	324	417	336	428	553	723	6
ha	338	417	348	428	553	723	6
dado	350	417	371	428	553	723	6
clase?	373	417	398	428	553	723	6
(nefrólogo).	400	417	449	428	553	723	6
La	296	430	307	441	553	723	6
desacreditación	308	430	377	441	553	723	6
y	378	430	383	441	553	723	6
la	385	430	393	441	553	723	6
poca	394	430	414	441	553	723	6
confianza	416	430	458	441	553	723	6
por	460	430	474	441	553	723	6
parte	476	430	499	441	553	723	6
de	282	443	292	454	553	723	6
los	296	443	308	454	553	723	6
nefrólogos	312	443	359	454	553	723	6
en	362	443	373	454	553	723	6
cuanto	376	443	406	454	553	723	6
a	410	443	415	454	553	723	6
los	418	443	431	454	553	723	6
conocimientos	434	443	499	454	553	723	6
pertinentes	282	457	334	468	553	723	6
de	337	457	347	468	553	723	6
los	351	457	364	468	553	723	6
profesionales	367	457	428	468	553	723	6
de	431	457	442	468	553	723	6
la	445	457	453	468	553	723	6
nutrición	457	457	499	468	553	723	6
representa	282	470	328	481	553	723	6
otro	330	470	347	481	553	723	6
de	349	470	359	481	553	723	6
los	360	470	373	481	553	723	6
aspectos	374	470	411	481	553	723	6
que	413	470	428	481	553	723	6
suelen	430	470	458	481	553	723	6
limitar	460	470	489	481	553	723	6
la	491	470	499	481	553	723	6
inclusión	282	483	322	494	553	723	6
de	324	483	334	494	553	723	6
la	335	483	343	494	553	723	6
terapia	345	483	375	494	553	723	6
nutricional	377	483	425	494	553	723	6
en	426	483	437	494	553	723	6
el	438	483	446	494	553	723	6
tratamiento	448	483	499	494	553	723	6
de	282	496	292	507	553	723	6
las	294	496	306	507	553	723	6
personas	307	496	346	507	553	723	6
con	347	496	363	507	553	723	6
ERC.	364	496	385	507	553	723	6
Dicha	386	496	411	507	553	723	6
desconfianza	412	496	468	507	553	723	6
genera	470	496	499	507	553	723	6
resistencia	282	509	330	520	553	723	6
a	332	509	337	520	553	723	6
poner	340	509	365	520	553	723	6
a	367	509	372	520	553	723	6
«sus	375	509	394	520	553	723	6
pacientes»	396	509	442	520	553	723	6
en	445	509	455	520	553	723	6
manos	458	509	486	520	553	723	6
de	489	509	499	520	553	723	6
profesionales	282	523	341	534	553	723	6
que	344	523	360	534	553	723	6
no	363	523	373	534	553	723	6
consideran	376	523	425	534	553	723	6
preparados	428	523	476	534	553	723	6
para	479	523	499	534	553	723	6
brindar	282	536	315	547	553	723	6
el	317	536	325	547	553	723	6
tratamiento.	327	536	381	547	553	723	6
Discusión	282	557	339	574	553	723	6
Este	296	589	315	600	553	723	6
estudio	319	589	352	600	553	723	6
tuvo	355	589	374	600	553	723	6
como	378	589	401	600	553	723	6
objetivo	404	589	440	600	553	723	6
describir	443	589	483	600	553	723	6
las	486	589	499	600	553	723	6
barreras	282	602	319	613	553	723	6
de	321	602	331	613	553	723	6
tipo	334	602	351	613	553	723	6
estructural	354	602	402	613	553	723	6
que	405	602	421	613	553	723	6
los	423	602	436	613	553	723	6
participantes,	438	602	499	613	553	723	6
personal	282	615	318	626	553	723	6
de	320	615	330	626	553	723	6
salud,	331	615	356	626	553	723	6
identifican	358	615	404	626	553	723	6
como	405	615	427	626	553	723	6
obstáculo	429	615	469	626	553	723	6
para	471	615	490	626	553	723	6
la	491	615	499	626	553	723	6
oferta	282	628	308	639	553	723	6
de	310	628	320	639	553	723	6
atención	323	628	361	639	553	723	6
nutricia	363	628	398	639	553	723	6
a	399	628	404	639	553	723	6
las	406	628	419	639	553	723	6
personas	420	628	459	639	553	723	6
con	461	628	476	639	553	723	6
ERC.	478	628	499	639	553	723	6
Conforme	296	641	340	652	553	723	6
a	343	641	348	652	553	723	6
los	351	641	364	652	553	723	6
hallazgos,	368	641	412	652	553	723	6
múltiples	416	641	458	652	553	723	6
barreras	461	641	499	652	553	723	6
impiden	282	655	320	666	553	723	6
una	324	655	341	666	553	723	6
adecuada	345	655	388	666	553	723	6
atención	392	655	432	666	553	723	6
nutricia	436	655	473	666	553	723	6
a	477	655	482	666	553	723	6
las	486	655	499	666	553	723	6
Saúde	360	688	377	697	553	723	6
Soc.	379	688	391	697	553	723	6
São	393	688	403	697	553	723	6
Paulo,	404	688	423	697	553	723	6
v.29,	424	688	439	697	553	723	6
n.1,	440	688	450	697	553	723	6
e190476,	452	688	477	697	553	723	6
2020	478	688	492	697	553	723	6
6	495	688	499	697	553	723	6
personas	54	47	93	58	553	723	7
con	95	47	110	58	553	723	7
ERC	112	47	131	58	553	723	7
en	132	47	143	58	553	723	7
México.	145	47	179	58	553	723	7
Entre	180	47	205	58	553	723	7
las	206	47	219	58	553	723	7
situaciones	221	47	271	58	553	723	7
que	54	61	69	72	553	723	7
la	71	61	78	72	553	723	7
limitan	80	61	111	72	553	723	7
u	112	61	118	72	553	723	7
obstaculizan	119	61	173	72	553	723	7
dicha	175	61	198	72	553	723	7
atención,	199	61	238	72	553	723	7
figuran	239	61	271	72	553	723	7
características	54	74	118	85	553	723	7
propias	120	74	152	85	553	723	7
de	154	74	164	85	553	723	7
la	165	74	173	85	553	723	7
estructura	175	74	221	85	553	723	7
del	222	74	235	85	553	723	7
sistema	237	74	271	85	553	723	7
de	54	87	64	98	553	723	7
salud	67	87	90	98	553	723	7
en	93	87	104	98	553	723	7
México,	107	87	141	98	553	723	7
así	143	87	156	98	553	723	7
como	159	87	182	98	553	723	7
de	185	87	195	98	553	723	7
las	198	87	211	98	553	723	7
instituciones	213	87	271	98	553	723	7
donde	54	100	80	111	553	723	7
se	82	100	92	111	553	723	7
encuentran	94	100	144	111	553	723	7
las	146	100	159	111	553	723	7
unidades	161	100	200	111	553	723	7
de	203	100	213	111	553	723	7
hemodiálisis	215	100	271	111	553	723	7
e	54	113	59	124	553	723	7
incluso	61	113	92	124	553	723	7
en	95	113	105	124	553	723	7
las	107	113	120	124	553	723	7
unidades	122	113	161	124	553	723	7
mismas.	164	113	200	124	553	723	7
Los	68	127	83	138	553	723	7
discursos	86	127	128	138	553	723	7
de	130	127	141	138	553	723	7
los	143	127	156	138	553	723	7
participantes	159	127	217	138	553	723	7
revelan	220	127	252	138	553	723	7
que	255	127	271	138	553	723	7
la	54	140	62	151	553	723	7
atención	65	140	104	151	553	723	7
a	108	140	113	151	553	723	7
la	116	140	124	151	553	723	7
enfermedad	128	140	181	151	553	723	7
renal	184	140	207	151	553	723	7
está	211	140	229	151	553	723	7
mediada	233	140	271	151	553	723	7
por	54	153	68	164	553	723	7
la	71	153	79	164	553	723	7
estructuración	82	153	146	164	553	723	7
fragmentada	149	153	205	164	553	723	7
del	208	153	221	164	553	723	7
sistema	224	153	258	164	553	723	7
de	261	153	271	164	553	723	7
salud	54	166	77	177	553	723	7
mexicano,	79	166	122	177	553	723	7
fragmentación	124	166	187	177	553	723	7
profundizada	188	166	246	177	553	723	7
a	247	166	252	177	553	723	7
raíz	254	166	271	177	553	723	7
de	54	179	64	190	553	723	7
la	67	179	75	190	553	723	7
última	78	179	106	190	553	723	7
reforma	109	179	144	190	553	723	7
sanitaria	147	179	186	190	553	723	7
de	189	179	199	190	553	723	7
corte	202	179	224	190	553	723	7
neoliberal	227	179	271	190	553	723	7
que	54	193	70	204	553	723	7
dio	72	193	86	204	553	723	7
origen	89	193	117	204	553	723	7
a	120	193	125	204	553	723	7
la	128	193	136	204	553	723	7
creación	138	193	175	204	553	723	7
del	178	193	191	204	553	723	7
Sistema	194	193	229	204	553	723	7
Nacional	232	193	271	204	553	723	7
de	54	206	64	217	553	723	7
Protección	66	206	113	217	553	723	7
Social	115	206	142	217	553	723	7
en	144	206	155	217	553	723	7
Salud,	157	206	184	217	553	723	7
más	186	206	204	217	553	723	7
conocido	207	206	245	217	553	723	7
como	248	206	271	217	553	723	7
Seguro	54	219	84	230	553	723	7
Popular	87	219	121	230	553	723	7
(Laurell,	124	219	160	230	553	723	7
2016;	163	219	185	230	553	723	7
Mercado-Martínez;	188	219	271	230	553	723	7
Hernández-Ibarra,	54	232	130	243	553	723	7
2016).	131	232	155	243	553	723	7
Como	156	232	180	243	553	723	7
se	181	232	190	243	553	723	7
explicó	192	232	222	243	553	723	7
en	223	232	233	243	553	723	7
las	234	232	246	243	553	723	7
notas	248	232	271	243	553	723	7
del	54	245	67	256	553	723	7
contexto,	69	245	109	256	553	723	7
quienes	111	245	145	256	553	723	7
reciben	146	245	178	256	553	723	7
atención	180	245	218	256	553	723	7
en	220	245	230	256	553	723	7
el	232	245	239	256	553	723	7
primer	241	245	271	256	553	723	7
subsistema	54	259	103	270	553	723	7
(trabajadores	104	259	161	270	553	723	7
formales	163	259	200	270	553	723	7
y	202	259	207	270	553	723	7
sus	208	259	223	270	553	723	7
familiares,	225	259	271	270	553	723	7
39,2	54	272	72	283	553	723	7
%	73	272	81	283	553	723	7
IMSS,	83	272	109	283	553	723	7
7,7	110	272	123	283	553	723	7
%	124	272	132	283	553	723	7
ISSSTE	134	272	166	283	553	723	7
del	168	272	181	283	553	723	7
total	182	272	203	283	553	723	7
de	204	272	214	283	553	723	7
la	216	272	224	283	553	723	7
población)	226	272	271	283	553	723	7
tienen	54	285	82	296	553	723	7
cobertura	84	285	126	296	553	723	7
de	129	285	139	296	553	723	7
la	141	285	149	296	553	723	7
terapia	152	285	183	296	553	723	7
de	186	285	196	296	553	723	7
reemplazo	198	285	243	296	553	723	7
renal,	246	285	271	296	553	723	7
además	54	298	87	309	553	723	7
de	89	298	99	309	553	723	7
prestaciones	101	298	156	309	553	723	7
económicas,	158	298	211	309	553	723	7
subsidios	213	298	254	309	553	723	7
por	256	298	271	309	553	723	7
enfermedad	54	311	105	322	553	723	7
y	106	311	111	322	553	723	7
pensiones.	113	311	158	322	553	723	7
En	160	311	171	322	553	723	7
el	173	311	181	322	553	723	7
segundo	182	311	218	322	553	723	7
subsistema,	220	311	271	322	553	723	7
también	54	325	90	336	553	723	7
conocido	92	325	131	336	553	723	7
como	133	325	156	336	553	723	7
Seguro	158	325	188	336	553	723	7
Popular,	190	325	227	336	553	723	7
dirigido	229	325	264	336	553	723	7
a	266	325	271	336	553	723	7
quienes	54	338	88	349	553	723	7
no	90	338	101	349	553	723	7
cuentan	104	338	139	349	553	723	7
con	142	338	157	349	553	723	7
empleo	160	338	191	349	553	723	7
formal,	194	338	225	349	553	723	7
(el	228	338	239	349	553	723	7
49,9	241	338	260	349	553	723	7
%	263	338	271	349	553	723	7
de	54	351	64	362	553	723	7
la	67	351	75	362	553	723	7
población	79	351	122	362	553	723	7
nacional)	125	351	166	362	553	723	7
(Inegi,	169	351	197	362	553	723	7
2015)	201	351	224	362	553	723	7
no	227	351	238	362	553	723	7
cuenta	241	351	271	362	553	723	7
con	54	364	69	375	553	723	7
acceso	71	364	99	375	553	723	7
gratuito	101	364	136	375	553	723	7
a	138	364	143	375	553	723	7
ninguna	144	364	180	375	553	723	7
terapia	182	364	213	375	553	723	7
de	214	364	224	375	553	723	7
reemplazo	226	364	271	375	553	723	7
renal,	54	377	80	388	553	723	7
ni	83	377	92	388	553	723	7
mucho	95	377	125	388	553	723	7
menos	129	377	158	388	553	723	7
a	161	377	166	388	553	723	7
una	170	377	187	388	553	723	7
atención	190	377	229	388	553	723	7
nutricia,	232	377	271	388	553	723	7
y	54	391	59	402	553	723	7
el	62	391	69	402	553	723	7
costo	72	391	95	402	553	723	7
de	98	391	108	402	553	723	7
la	111	391	119	402	553	723	7
atención	122	391	160	402	553	723	7
dependerá	163	391	208	402	553	723	7
de	211	391	221	402	553	723	7
un	224	391	236	402	553	723	7
estudio	239	391	271	402	553	723	7
socioeconómico	54	404	123	415	553	723	7
(México,	125	404	162	415	553	723	7
2019).	164	404	189	415	553	723	7
La	68	417	79	428	553	723	7
falta	81	417	102	428	553	723	7
de	105	417	115	428	553	723	7
cobertura	118	417	160	428	553	723	7
al	163	417	171	428	553	723	7
tratamiento	173	417	226	428	553	723	7
de	228	417	239	428	553	723	7
la	241	417	249	428	553	723	7
ERC	252	417	271	428	553	723	7
muestra,	54	430	95	441	553	723	7
en	99	430	110	441	553	723	7
cierta	113	430	140	441	553	723	7
medida,	144	430	181	441	553	723	7
la	185	430	193	441	553	723	7
incapacidad	197	430	253	441	553	723	7
del	257	430	271	441	553	723	7
sistema	54	443	88	454	553	723	7
de	91	443	101	454	553	723	7
salud	104	443	127	454	553	723	7
mexicano	130	443	172	454	553	723	7
para	175	443	195	454	553	723	7
brindar	197	443	230	454	553	723	7
atención	233	443	271	454	553	723	7
de	54	457	64	468	553	723	7
manera	66	457	99	468	553	723	7
universal,	101	457	144	468	553	723	7
lo	146	457	154	468	553	723	7
que	156	457	172	468	553	723	7
hace	174	457	194	468	553	723	7
que	196	457	212	468	553	723	7
gran	214	457	234	468	553	723	7
parte	236	457	259	468	553	723	7
de	261	457	271	468	553	723	7
las	54	470	66	481	553	723	7
personas	68	470	107	481	553	723	7
que	109	470	124	481	553	723	7
padecen	126	470	161	481	553	723	7
esta	163	470	181	481	553	723	7
enfermedad	183	470	234	481	553	723	7
realicen	236	470	271	481	553	723	7
gastos	54	483	82	494	553	723	7
de	83	483	94	494	553	723	7
bolsillo,	95	483	129	494	553	723	7
incluso	131	483	162	494	553	723	7
gastos	164	483	192	494	553	723	7
catastróficos	194	483	250	494	553	723	7
para	251	483	271	494	553	723	7
poder	54	496	78	507	553	723	7
recibir	81	496	110	507	553	723	7
la	113	496	121	507	553	723	7
atención	124	496	162	507	553	723	7
que	164	496	180	507	553	723	7
requieren	183	496	225	507	553	723	7
(Mercado-	228	496	271	507	553	723	7
Martínez	54	509	94	520	553	723	7
et	96	509	104	520	553	723	7
al.,	106	509	119	520	553	723	7
2014).	121	509	146	520	553	723	7
Esta	68	523	87	534	553	723	7
situación	88	523	127	534	553	723	7
ya	129	523	138	534	553	723	7
ha	140	523	150	534	553	723	7
sido	152	523	169	534	553	723	7
discutida	170	523	209	534	553	723	7
y	211	523	216	534	553	723	7
señalada	217	523	254	534	553	723	7
con	256	523	271	534	553	723	7
anterioridad.	54	536	111	547	553	723	7
Por	112	536	127	547	553	723	7
citar	129	536	150	547	553	723	7
un	151	536	163	547	553	723	7
ejemplo,	164	536	201	547	553	723	7
la	203	536	211	547	553	723	7
Organización	212	536	271	547	553	723	7
para	54	549	73	560	553	723	7
la	75	549	83	560	553	723	7
Cooperación	84	549	137	560	553	723	7
y	139	549	144	560	553	723	7
Desarrollo	145	549	190	560	553	723	7
Económico	192	549	238	560	553	723	7
(OCDE)	240	549	271	560	553	723	7
menciona	54	562	97	573	553	723	7
que	101	562	117	573	553	723	7
la	120	562	128	573	553	723	7
fragmentación	132	562	198	573	553	723	7
que	201	562	217	573	553	723	7
caracteriza	221	562	271	573	553	723	7
al	54	575	63	586	553	723	7
sistema	67	575	104	586	553	723	7
de	108	575	119	586	553	723	7
salud	123	575	149	586	553	723	7
mexicano	153	575	199	586	553	723	7
es	203	575	213	586	553	723	7
también	217	575	256	586	553	723	7
su	260	575	271	586	553	723	7
problemática	54	589	117	600	553	723	7
más	121	589	140	600	553	723	7
importante,	144	589	201	600	553	723	7
(OECD,	205	589	238	600	553	723	7
2016).	242	589	271	600	553	723	7
Quienes	54	602	89	613	553	723	7
participaron	92	602	147	613	553	723	7
en	150	602	160	613	553	723	7
este	164	602	181	613	553	723	7
estudio,	185	602	219	613	553	723	7
mencionan	222	602	271	613	553	723	7
que	54	615	70	626	553	723	7
ello	72	615	88	626	553	723	7
hace	90	615	110	626	553	723	7
que	113	615	129	626	553	723	7
cada	131	615	151	626	553	723	7
una	154	615	170	626	553	723	7
de	173	615	183	626	553	723	7
las	186	615	198	626	553	723	7
instituciones	201	615	258	626	553	723	7
de	261	615	271	626	553	723	7
salud	54	628	77	639	553	723	7
ofrezca	79	628	110	639	553	723	7
atención	112	628	149	639	553	723	7
dirigida	151	628	185	639	553	723	7
a	187	628	192	639	553	723	7
diferentes	193	628	237	639	553	723	7
grupos,	239	628	271	639	553	723	7
con	54	641	70	652	553	723	7
coberturas	73	641	122	652	553	723	7
diversas	125	641	163	652	553	723	7
y,	166	641	174	652	553	723	7
por	177	641	192	652	553	723	7
ende,	196	641	220	652	553	723	7
resultados	223	641	271	652	553	723	7
diferentes.	54	655	99	666	553	723	7
Otros	101	655	124	666	553	723	7
autores	126	655	158	666	553	723	7
son	160	655	175	666	553	723	7
más	176	655	194	666	553	723	7
directos	195	655	230	666	553	723	7
y	231	655	236	666	553	723	7
señalan	237	655	271	666	553	723	7
que	282	47	298	58	553	723	7
este	302	47	321	58	553	723	7
asunto	325	47	356	58	553	723	7
ejemplifica	360	47	412	58	553	723	7
las	416	47	429	58	553	723	7
desigualdades	433	47	499	58	553	723	7
sociales	282	61	317	72	553	723	7
y	320	61	325	72	553	723	7
sanitarias	328	61	372	72	553	723	7
que	375	61	391	72	553	723	7
han	394	61	411	72	553	723	7
traído	414	61	440	72	553	723	7
las	444	61	456	72	553	723	7
reformas	459	61	499	72	553	723	7
sanitarias	282	74	325	85	553	723	7
con	327	74	342	85	553	723	7
tintes	344	74	369	85	553	723	7
neoliberales	370	74	422	85	553	723	7
y	424	74	429	85	553	723	7
que	430	74	446	85	553	723	7
tienen	447	74	475	85	553	723	7
como	476	74	499	85	553	723	7
efecto	282	87	309	98	553	723	7
el	313	87	320	98	553	723	7
desmantelamiento	324	87	407	98	553	723	7
de	410	87	420	98	553	723	7
las	424	87	437	98	553	723	7
instituciones	440	87	499	98	553	723	7
públicas	282	100	319	111	553	723	7
de	321	100	331	111	553	723	7
salud	333	100	356	111	553	723	7
y	358	100	363	111	553	723	7
seguridad	365	100	408	111	553	723	7
social	410	100	436	111	553	723	7
(Baru;	438	100	464	111	553	723	7
Mohan,	466	100	499	111	553	723	7
2018;	282	113	305	124	553	723	7
López-Arellano;	307	113	375	124	553	723	7
Jarillo-Soto,	377	113	428	124	553	723	7
2017).	430	113	455	124	553	723	7
Es	296	127	307	138	553	723	7
sabido	309	127	338	138	553	723	7
que	340	127	356	138	553	723	7
el	359	127	366	138	553	723	7
alto	369	127	386	138	553	723	7
gasto	388	127	412	138	553	723	7
de	415	127	425	138	553	723	7
bolsillo	427	127	460	138	553	723	7
en	462	127	473	138	553	723	7
salud	475	127	499	138	553	723	7
de	282	140	292	151	553	723	7
los	294	140	307	151	553	723	7
mexicanos	308	140	355	151	553	723	7
indica	357	140	384	151	553	723	7
precisamente	386	140	444	151	553	723	7
una	446	140	463	151	553	723	7
falla	464	140	484	151	553	723	7
del	486	140	499	151	553	723	7
sistema	282	153	317	164	553	723	7
de	320	153	330	164	553	723	7
salud	334	153	358	164	553	723	7
en	361	153	371	164	553	723	7
lograr	375	153	402	164	553	723	7
cobertura	405	153	448	164	553	723	7
y	451	153	456	164	553	723	7
servicios	460	153	499	164	553	723	7
de	282	166	292	177	553	723	7
alta	296	166	313	177	553	723	7
calidad	316	166	348	177	553	723	7
(Laurell,	351	166	388	177	553	723	7
2016).	391	166	417	177	553	723	7
Los	420	166	436	177	553	723	7
profesionales	439	166	499	177	553	723	7
entrevistados	282	179	342	190	553	723	7
refuerzan	345	179	388	190	553	723	7
este	392	179	409	190	553	723	7
punto	413	179	438	190	553	723	7
al	442	179	450	190	553	723	7
aludir	453	179	480	190	553	723	7
que	483	179	499	190	553	723	7
constantemente	282	193	352	204	553	723	7
atestiguan	354	193	401	204	553	723	7
situaciones	403	193	453	204	553	723	7
en	456	193	466	204	553	723	7
las	468	193	481	204	553	723	7
que	483	193	499	204	553	723	7
las	282	206	295	217	553	723	7
personas	297	206	336	217	553	723	7
se	338	206	347	217	553	723	7
ven	349	206	364	217	553	723	7
obligadas	366	206	408	217	553	723	7
a	410	206	415	217	553	723	7
decidir	417	206	447	217	553	723	7
entre	449	206	472	217	553	723	7
pagar	474	206	499	217	553	723	7
una	282	219	299	230	553	723	7
sesión	303	219	332	230	553	723	7
de	336	219	346	230	553	723	7
hemodiálisis,	350	219	412	230	553	723	7
los	415	219	429	230	553	723	7
medicamentos	432	219	499	230	553	723	7
o	282	232	287	243	553	723	7
la	290	232	299	243	553	723	7
terapia	302	232	333	243	553	723	7
nutricional,	337	232	389	243	553	723	7
debido	392	232	421	243	553	723	7
al	425	232	433	243	553	723	7
alto	436	232	453	243	553	723	7
costo	456	232	480	243	553	723	7
que	483	232	499	243	553	723	7
representa	282	245	331	256	553	723	7
el	334	245	342	256	553	723	7
tratamiento	345	245	400	256	553	723	7
para	403	245	423	256	553	723	7
aquellos	427	245	465	256	553	723	7
que	468	245	484	256	553	723	7
no	488	245	499	256	553	723	7
cuentan	282	259	317	270	553	723	7
con	319	259	334	270	553	723	7
servicios	336	259	375	270	553	723	7
de	377	259	387	270	553	723	7
seguridad	388	259	432	270	553	723	7
social	433	259	459	270	553	723	7
e	461	259	465	270	553	723	7
incluso	467	259	499	270	553	723	7
para	282	272	301	283	553	723	7
aquellos	303	272	339	283	553	723	7
que	340	272	356	283	553	723	7
están	358	272	381	283	553	723	7
afiliados	383	272	420	283	553	723	7
al	422	272	430	283	553	723	7
Seguro	431	272	461	283	553	723	7
Popular,	463	272	499	283	553	723	7
una	282	285	299	296	553	723	7
vez	301	285	315	296	553	723	7
que	317	285	333	296	553	723	7
este	335	285	353	296	553	723	7
no	355	285	366	296	553	723	7
cubre	368	285	392	296	553	723	7
el	394	285	402	296	553	723	7
tratamiento.	404	285	458	296	553	723	7
Esta	296	298	315	309	553	723	7
realidad	319	298	354	309	553	723	7
dista	358	298	379	309	553	723	7
mucho	383	298	412	309	553	723	7
de	415	298	425	309	553	723	7
la	428	298	436	309	553	723	7
de	439	298	450	309	553	723	7
países	453	298	480	309	553	723	7
con	483	298	499	309	553	723	7
cobertura	282	311	325	322	553	723	7
universal	328	311	369	322	553	723	7
de	373	311	383	322	553	723	7
salud,	386	311	412	322	553	723	7
como	416	311	439	322	553	723	7
es	442	311	452	322	553	723	7
el	455	311	463	322	553	723	7
caso	466	311	485	322	553	723	7
de	489	311	499	322	553	723	7
Brasil	282	325	308	336	553	723	7
o	311	325	316	336	553	723	7
Uruguay,	318	325	358	336	553	723	7
donde	360	325	387	336	553	723	7
se	389	325	398	336	553	723	7
han	401	325	417	336	553	723	7
realizado	419	325	460	336	553	723	7
estudios	462	325	499	336	553	723	7
en	282	338	293	349	553	723	7
población	295	338	337	349	553	723	7
con	339	338	354	349	553	723	7
ERC	356	338	375	349	553	723	7
y	377	338	382	349	553	723	7
no	384	338	395	349	553	723	7
se	397	338	406	349	553	723	7
reportan	408	338	446	349	553	723	7
las	448	338	460	349	553	723	7
barreras	462	338	499	349	553	723	7
identificadas	282	351	340	362	553	723	7
en	343	351	353	362	553	723	7
el	357	351	365	362	553	723	7
contexto	368	351	406	362	553	723	7
mexicano	410	351	452	362	553	723	7
(Mercado-	455	351	499	362	553	723	7
Martínez;	282	364	324	375	553	723	7
Levin-Echeverri,	327	364	397	375	553	723	7
2017).	399	364	424	375	553	723	7
Si	296	377	305	388	553	723	7
bien	308	377	328	388	553	723	7
que	331	377	347	388	553	723	7
todas	350	377	374	388	553	723	7
las	377	377	390	388	553	723	7
unidades	393	377	434	388	553	723	7
que	437	377	453	388	553	723	7
visitamos	456	377	499	388	553	723	7
cuentan	282	391	317	402	553	723	7
con	320	391	336	402	553	723	7
un	339	391	350	402	553	723	7
espacio	353	391	386	402	553	723	7
físico	389	391	413	402	553	723	7
para	416	391	435	402	553	723	7
que	438	391	454	402	553	723	7
el	457	391	465	402	553	723	7
médico	468	391	499	402	553	723	7
especialista	282	404	332	415	553	723	7
realice	333	404	361	415	553	723	7
la	363	404	371	415	553	723	7
consulta,	372	404	410	415	553	723	7
lo	412	404	420	415	553	723	7
mismo	421	404	450	415	553	723	7
no	451	404	462	415	553	723	7
se	463	404	472	415	553	723	7
aplica	474	404	499	415	553	723	7
a	282	417	287	428	553	723	7
los	290	417	302	428	553	723	7
espacios	305	417	342	428	553	723	7
requeridos	344	417	391	428	553	723	7
para	393	417	413	428	553	723	7
brindar	415	417	448	428	553	723	7
la	451	417	459	428	553	723	7
atención	461	417	499	428	553	723	7
nutricia.	282	430	321	441	553	723	7
Además,	325	430	363	441	553	723	7
hay	366	430	382	441	553	723	7
unidades	386	430	427	441	553	723	7
que	430	430	447	441	553	723	7
carecen	450	430	485	441	553	723	7
de	488	430	499	441	553	723	7
personal	282	443	319	454	553	723	7
de	321	443	331	454	553	723	7
nutrición	332	443	373	454	553	723	7
mientras	374	443	413	454	553	723	7
que,	415	443	432	454	553	723	7
en	434	443	444	454	553	723	7
aquellas	446	443	482	454	553	723	7
que	483	443	499	454	553	723	7
sí	282	457	290	468	553	723	7
lo	293	457	301	468	553	723	7
tienen,	304	457	334	468	553	723	7
suele	337	457	360	468	553	723	7
ser	363	457	376	468	553	723	7
en	379	457	390	468	553	723	7
número	393	457	427	468	553	723	7
insuficiente,	430	457	484	468	553	723	7
un	487	457	499	468	553	723	7
solo	282	470	300	481	553	723	7
profesional	302	470	352	481	553	723	7
para	354	470	373	481	553	723	7
atender	376	470	409	481	553	723	7
a	411	470	416	481	553	723	7
todas	419	470	443	481	553	723	7
las	445	470	457	481	553	723	7
personas	460	470	499	481	553	723	7
que	282	483	298	494	553	723	7
reciben	300	483	332	494	553	723	7
las	334	483	347	494	553	723	7
sesiones	349	483	386	494	553	723	7
de	388	483	398	494	553	723	7
hemodiálisis.	400	483	458	494	553	723	7
Desde	296	496	322	507	553	723	7
hace	325	496	345	507	553	723	7
tiempo	348	496	378	507	553	723	7
se	381	496	390	507	553	723	7
han	393	496	409	507	553	723	7
reportado	412	496	455	507	553	723	7
carencias	457	496	499	507	553	723	7
importantes	282	509	336	520	553	723	7
respecto	339	509	376	520	553	723	7
a	379	509	384	520	553	723	7
la	387	509	395	520	553	723	7
atención	398	509	436	520	553	723	7
de	439	509	449	520	553	723	7
este	453	509	470	520	553	723	7
grupo	473	509	499	520	553	723	7
(Treviño-Becerra,	282	523	356	534	553	723	7
2004).	358	523	385	534	553	723	7
Según	386	523	413	534	553	723	7
dicho	415	523	439	534	553	723	7
autor,	440	523	466	534	553	723	7
México	468	523	499	534	553	723	7
no	282	536	293	547	553	723	7
tiene	294	536	316	547	553	723	7
la	318	536	326	547	553	723	7
infraestructura	328	536	394	547	553	723	7
ni	396	536	405	547	553	723	7
los	406	536	419	547	553	723	7
recursos	421	536	457	547	553	723	7
humanos	459	536	499	547	553	723	7
necesarios	282	549	329	560	553	723	7
para	333	549	353	560	553	723	7
dar	356	549	371	560	553	723	7
respuesta	374	549	417	560	553	723	7
a	421	549	426	560	553	723	7
las	429	549	442	560	553	723	7
necesidades	445	549	499	560	553	723	7
de	282	562	292	573	553	723	7
aquellos	295	562	331	573	553	723	7
que	334	562	349	573	553	723	7
viven	352	562	375	573	553	723	7
con	378	562	393	573	553	723	7
ERC.	396	562	417	573	553	723	7
Esta	420	562	439	573	553	723	7
situación	442	562	482	573	553	723	7
fue	485	562	499	573	553	723	7
observada	282	575	326	586	553	723	7
a	327	575	332	586	553	723	7
inicios	334	575	363	586	553	723	7
del	365	575	377	586	553	723	7
año	379	575	395	586	553	723	7
2000	396	575	419	586	553	723	7
y,	420	575	428	586	553	723	7
casi	429	575	446	586	553	723	7
dos	448	575	463	586	553	723	7
décadas	464	575	499	586	553	723	7
más	282	589	300	600	553	723	7
tarde,	302	589	327	600	553	723	7
poco	330	589	350	600	553	723	7
ha	352	589	363	600	553	723	7
cambiado,	365	589	409	600	553	723	7
incluso	411	589	443	600	553	723	7
se	445	589	455	600	553	723	7
requieren	457	589	499	600	553	723	7
aún	282	602	298	613	553	723	7
más	300	602	318	613	553	723	7
espacios	319	602	356	613	553	723	7
y	357	602	362	613	553	723	7
más	364	602	381	613	553	723	7
personal	383	602	420	613	553	723	7
preparado,	422	602	467	613	553	723	7
no	469	602	480	613	553	723	7
solo	481	602	499	613	553	723	7
médicos,	282	615	320	626	553	723	7
sino	322	615	340	626	553	723	7
también	342	615	378	626	553	723	7
nutriólogos,	380	615	432	626	553	723	7
pues	434	615	454	626	553	723	7
el	456	615	464	626	553	723	7
número	465	615	499	626	553	723	7
de	282	628	292	639	553	723	7
personas	294	628	333	639	553	723	7
que	335	628	351	639	553	723	7
padecen	353	628	389	639	553	723	7
ERC	391	628	409	639	553	723	7
sigue	412	628	435	639	553	723	7
aumentando.	437	628	494	639	553	723	7
Otro	296	641	318	652	553	723	7
aspecto	322	641	359	652	553	723	7
que	364	641	381	652	553	723	7
discutir	385	641	424	652	553	723	7
se	428	641	438	652	553	723	7
refiere	443	641	476	652	553	723	7
a	480	641	486	652	553	723	7
la	490	641	499	652	553	723	7
organización	282	655	341	666	553	723	7
o	344	655	349	666	553	723	7
administración	353	655	422	666	553	723	7
de	425	655	436	666	553	723	7
las	439	655	452	666	553	723	7
unidades.	455	655	499	666	553	723	7
Saúde	360	688	377	697	553	723	7
Soc.	379	688	391	697	553	723	7
São	393	688	403	697	553	723	7
Paulo,	405	688	423	697	553	723	7
v.29,	424	688	439	697	553	723	7
n.1,	440	688	450	697	553	723	7
e190476,	452	688	477	697	553	723	7
2020	478	688	492	697	553	723	7
7	495	688	499	697	553	723	7
Más	54	47	72	58	553	723	8
específicamente	76	47	147	58	553	723	8
la	150	47	158	58	553	723	8
falta	161	47	182	58	553	723	8
de	185	47	195	58	553	723	8
sistematización,	198	47	271	58	553	723	8
protocolización	54	61	121	72	553	723	8
e	123	61	127	72	553	723	8
institucionalización	129	61	217	72	553	723	8
de	218	61	228	72	553	723	8
la	230	61	238	72	553	723	8
terapia	240	61	271	72	553	723	8
nutricional	54	74	103	85	553	723	8
en	105	74	116	85	553	723	8
el	118	74	126	85	553	723	8
tratamiento	129	74	181	85	553	723	8
de	183	74	193	85	553	723	8
la	196	74	204	85	553	723	8
ERC,	207	74	228	85	553	723	8
situación	230	74	271	85	553	723	8
que	54	87	69	98	553	723	8
da	71	87	81	98	553	723	8
pie	83	87	96	98	553	723	8
a	98	87	103	98	553	723	8
que	105	87	120	98	553	723	8
se	122	87	131	98	553	723	8
dependa	133	87	169	98	553	723	8
del	171	87	184	98	553	723	8
juicio	185	87	210	98	553	723	8
y	211	87	216	98	553	723	8
voluntad	218	87	256	98	553	723	8
del	258	87	271	98	553	723	8
médico	54	100	85	111	553	723	8
tratante	86	100	121	111	553	723	8
y,	123	100	130	111	553	723	8
en	132	100	142	111	553	723	8
segundo	144	100	179	111	553	723	8
término,	181	100	218	111	553	723	8
del	219	100	232	111	553	723	8
personal	234	100	271	111	553	723	8
de	54	113	64	124	553	723	8
enfermería	65	113	113	124	553	723	8
que	114	113	130	124	553	723	8
está	132	113	149	124	553	723	8
en	151	113	161	124	553	723	8
contacto	163	113	200	124	553	723	8
con	201	113	216	124	553	723	8
las	218	113	231	124	553	723	8
personas	232	113	271	124	553	723	8
durante	54	127	88	138	553	723	8
las	90	127	103	138	553	723	8
sesiones	105	127	142	138	553	723	8
de	144	127	154	138	553	723	8
hemodiálisis.	156	127	214	138	553	723	8
Para	68	140	89	151	553	723	8
la	92	140	101	151	553	723	8
atención	104	140	143	151	553	723	8
clínica	147	140	177	151	553	723	8
de	181	140	191	151	553	723	8
las	194	140	207	151	553	723	8
personas	211	140	251	151	553	723	8
con	255	140	271	151	553	723	8
ERC,	54	153	75	164	553	723	8
el	76	153	84	164	553	723	8
personal	86	153	123	164	553	723	8
médico	125	153	156	164	553	723	8
sigue	158	153	181	164	553	723	8
las	183	153	196	164	553	723	8
pautas	198	153	227	164	553	723	8
marcadas	229	153	271	164	553	723	8
en	54	166	64	177	553	723	8
la	67	166	76	177	553	723	8
Guía	79	166	99	177	553	723	8
de	102	166	112	177	553	723	8
práctica	116	166	151	177	553	723	8
clínica	154	166	183	177	553	723	8
para	186	166	206	177	553	723	8
la	209	166	217	177	553	723	8
prevención,	220	166	271	177	553	723	8
diagnóstico	54	179	110	190	553	723	8
y	114	179	119	190	553	723	8
tratamiento	123	179	181	190	553	723	8
de	185	179	196	190	553	723	8
la	200	179	209	190	553	723	8
Enfermedad	213	179	271	190	553	723	8
Renal	54	193	80	204	553	723	8
Crónica	84	193	119	204	553	723	8
Temprana,	123	193	172	204	553	723	8
la	175	193	184	204	553	723	8
cual	187	193	206	204	553	723	8
se	210	193	220	204	553	723	8
basa	223	193	244	204	553	723	8
en	248	193	259	204	553	723	8
lo	262	193	271	204	553	723	8
establecido	54	206	103	217	553	723	8
en	105	206	116	217	553	723	8
K/DOQI	118	206	152	217	553	723	8
Clinical	155	206	188	217	553	723	8
Practice	190	206	225	217	553	723	8
Gudelines	228	206	271	217	553	723	8
for	54	219	67	230	553	723	8
Chronic	71	219	107	230	553	723	8
Kidney	111	219	143	230	553	723	8
Disease.	146	219	185	230	553	723	8
Dicho	189	219	215	230	553	723	8
documento	219	219	271	230	553	723	8
hace	54	232	74	243	553	723	8
un	78	232	89	243	553	723	8
compendio	93	232	141	243	553	723	8
de	145	232	155	243	553	723	8
evidencias,	158	232	208	243	553	723	8
entre	211	232	235	243	553	723	8
las	238	232	251	243	553	723	8
que	255	232	271	243	553	723	8
señala	54	245	82	256	553	723	8
el	85	245	92	256	553	723	8
deterioro	95	245	135	256	553	723	8
que	137	245	153	256	553	723	8
sufre	155	245	178	256	553	723	8
el	181	245	188	256	553	723	8
estado	191	245	219	256	553	723	8
nutricional	222	245	271	256	553	723	8
de	54	259	64	270	553	723	8
la	67	259	76	270	553	723	8
persona	79	259	115	270	553	723	8
con	118	259	134	270	553	723	8
ERC	137	259	156	270	553	723	8
durante	159	259	194	270	553	723	8
el	198	259	206	270	553	723	8
transcurso	209	259	257	270	553	723	8
de	261	259	271	270	553	723	8
la	54	272	62	283	553	723	8
enfermedad,	65	272	119	283	553	723	8
recomienda	122	272	173	283	553	723	8
fomentar	176	272	216	283	553	723	8
la	219	272	227	283	553	723	8
nutrición	230	272	271	283	553	723	8
adecuada	54	285	96	296	553	723	8
en	99	285	110	296	553	723	8
este	113	285	131	296	553	723	8
grupo	134	285	160	296	553	723	8
poblacional	164	285	216	296	553	723	8
y	219	285	224	296	553	723	8
plasma	227	285	259	296	553	723	8
la	263	285	271	296	553	723	8
necesidad	54	298	97	309	553	723	8
de	100	298	110	309	553	723	8
incluir	112	298	141	309	553	723	8
al	144	298	152	309	553	723	8
personal	154	298	192	309	553	723	8
de	194	298	204	309	553	723	8
nutrición	207	298	248	309	553	723	8
en	250	298	261	309	553	723	8
el	263	298	271	309	553	723	8
protocolo	54	311	94	322	553	723	8
de	95	311	105	322	553	723	8
atención.	107	311	146	322	553	723	8
Sin	148	311	162	322	553	723	8
embargo,	163	311	203	322	553	723	8
cabe	204	311	224	322	553	723	8
mencionar	225	311	271	322	553	723	8
que	54	325	70	336	553	723	8
el	71	325	79	336	553	723	8
documento	81	325	129	336	553	723	8
solo	131	325	149	336	553	723	8
expone	150	325	182	336	553	723	8
recomendaciones	183	325	259	336	553	723	8
de	261	325	271	336	553	723	8
carácter	54	338	90	349	553	723	8
general,	92	338	127	349	553	723	8
por	129	338	143	349	553	723	8
lo	145	338	153	349	553	723	8
que	155	338	171	349	553	723	8
no	173	338	184	349	553	723	8
define	186	338	213	349	553	723	8
el	215	338	223	349	553	723	8
curso	225	338	249	349	553	723	8
de	251	338	261	349	553	723	8
la	263	338	271	349	553	723	8
conducta	54	351	94	362	553	723	8
de	96	351	106	362	553	723	8
los	108	351	121	362	553	723	8
profesionales.	123	351	184	362	553	723	8
Otro	68	364	87	375	553	723	8
documento	89	364	137	375	553	723	8
que	139	364	155	375	553	723	8
marca	157	364	183	375	553	723	8
pautas	186	364	215	375	553	723	8
en	217	364	227	375	553	723	8
el	229	364	237	375	553	723	8
manejo	239	364	271	375	553	723	8
clínico	54	377	81	388	553	723	8
de	83	377	92	388	553	723	8
la	94	377	101	388	553	723	8
enfermedad	103	377	152	388	553	723	8
es	153	377	162	388	553	723	8
la	163	377	171	388	553	723	8
Norma	172	377	200	388	553	723	8
Oficial	202	377	229	388	553	723	8
Mexicana	230	377	271	388	553	723	8
NOM-003-SSA3-2010	54	391	140	402	553	723	8
para	141	391	160	402	553	723	8
la	161	391	169	402	553	723	8
práctica	170	391	203	402	553	723	8
de	205	391	214	402	553	723	8
hemodiálisis,	216	391	271	402	553	723	8
señala	54	404	83	415	553	723	8
que	86	404	102	415	553	723	8
brindar	105	404	138	415	553	723	8
terapia	142	404	173	415	553	723	8
sustitutiva	176	404	225	415	553	723	8
junto	228	404	252	415	553	723	8
con	255	404	271	415	553	723	8
medidas	54	417	90	428	553	723	8
médicas	91	417	127	428	553	723	8
y	128	417	133	428	553	723	8
nutricionales	135	417	192	428	553	723	8
ayuda	194	417	219	428	553	723	8
a	221	417	226	428	553	723	8
mejorar	228	417	261	428	553	723	8
el	263	417	271	428	553	723	8
pronóstico	54	430	99	441	553	723	8
y	100	430	105	441	553	723	8
modifica	107	430	144	441	553	723	8
la	145	430	153	441	553	723	8
evolución	155	430	195	441	553	723	8
del	197	430	210	441	553	723	8
padecimiento,	211	430	271	441	553	723	8
así	54	443	66	454	553	723	8
como	68	443	90	454	553	723	8
favorece	92	443	127	454	553	723	8
las	129	443	141	454	553	723	8
posibilidades	142	443	198	454	553	723	8
de	200	443	210	454	553	723	8
que	211	443	226	454	553	723	8
la	228	443	236	454	553	723	8
persona	237	443	271	454	553	723	8
goce	54	457	73	468	553	723	8
de	75	457	85	468	553	723	8
una	88	457	104	468	553	723	8
mejor	106	457	131	468	553	723	8
calidad	133	457	164	468	553	723	8
de	167	457	177	468	553	723	8
vida.	179	457	199	468	553	723	8
Esta	201	457	220	468	553	723	8
norma	223	457	251	468	553	723	8
deja	253	457	271	468	553	723	8
a	54	470	59	481	553	723	8
cargo	62	470	86	481	553	723	8
del	88	470	101	481	553	723	8
nefrólogo	104	470	145	481	553	723	8
el	148	470	156	481	553	723	8
tratamiento	159	470	210	481	553	723	8
integral	213	470	247	481	553	723	8
de	250	470	260	481	553	723	8
la	263	470	271	481	553	723	8
enfermedad,	54	483	108	494	553	723	8
pues	111	483	132	494	553	723	8
considera	135	483	177	494	553	723	8
que	181	483	196	494	553	723	8
él	199	483	207	494	553	723	8
es	210	483	220	494	553	723	8
quien	223	483	247	494	553	723	8
debe	251	483	271	494	553	723	8
hacer	54	496	77	507	553	723	8
la	78	496	86	507	553	723	8
valoración	87	496	131	507	553	723	8
médica,	132	496	164	507	553	723	8
solicitar	165	496	200	507	553	723	8
los	201	496	213	507	553	723	8
laboratorios	214	496	265	507	553	723	8
y	266	496	271	507	553	723	8
estudios	54	509	89	520	553	723	8
de	91	509	101	520	553	723	8
gabinete	102	509	139	520	553	723	8
necesarios,	140	509	187	520	553	723	8
brindar	188	509	220	520	553	723	8
las	221	509	234	520	553	723	8
medidas	235	509	271	520	553	723	8
nutricionales,	54	523	119	534	553	723	8
así	122	523	136	534	553	723	8
como	140	523	164	534	553	723	8
solicitar	167	523	206	534	553	723	8
la	210	523	218	534	553	723	8
valoración	222	523	271	534	553	723	8
psicológica	54	536	102	547	553	723	8
cuando	104	536	135	547	553	723	8
sea	136	536	151	547	553	723	8
necesario	152	536	193	547	553	723	8
(México,	195	536	231	547	553	723	8
2010).	233	536	259	547	553	723	8
La	68	549	79	560	553	723	8
deslegitimación	82	549	152	560	553	723	8
que	156	549	171	560	553	723	8
ambos	175	549	203	560	553	723	8
documentos	206	549	260	560	553	723	8
le	263	549	271	560	553	723	8
imprimen	54	562	97	573	553	723	8
a	99	562	104	573	553	723	8
la	107	562	115	573	553	723	8
terapia	117	562	149	573	553	723	8
nutricional	151	562	200	573	553	723	8
y	202	562	207	573	553	723	8
al	210	562	218	573	553	723	8
personal	221	562	258	573	553	723	8
de	261	562	271	573	553	723	8
nutrición	54	575	95	586	553	723	8
puede	98	575	124	586	553	723	8
estar	127	575	149	586	553	723	8
relacionada	152	575	203	586	553	723	8
con	206	575	222	586	553	723	8
el	225	575	233	586	553	723	8
enfoque	236	575	271	586	553	723	8
biomédico	54	589	99	600	553	723	8
y	101	589	106	600	553	723	8
asistencial	108	589	155	600	553	723	8
que	157	589	173	600	553	723	8
caracteriza	175	589	224	600	553	723	8
al	226	589	234	600	553	723	8
sistema	237	589	271	600	553	723	8
de	54	602	64	613	553	723	8
salud	65	602	88	613	553	723	8
mexicano,	90	602	133	613	553	723	8
en	135	602	145	613	553	723	8
el	147	602	154	613	553	723	8
que	156	602	171	613	553	723	8
los	173	602	185	613	553	723	8
métodos	187	602	223	613	553	723	8
curativos	224	602	264	613	553	723	8
a	266	602	271	613	553	723	8
cargo	54	615	78	626	553	723	8
del	79	615	92	626	553	723	8
personal	94	615	131	626	553	723	8
médico	133	615	163	626	553	723	8
se	165	615	174	626	553	723	8
priorizan	176	615	216	626	553	723	8
por	217	615	232	626	553	723	8
sobre	233	615	257	626	553	723	8
los	258	615	271	626	553	723	8
factores	54	628	89	639	553	723	8
preventivos,	91	628	144	639	553	723	8
como	145	628	168	639	553	723	8
el	170	628	178	639	553	723	8
cambio	179	628	211	639	553	723	8
de	212	628	222	639	553	723	8
los	224	628	237	639	553	723	8
hábitos	238	628	271	639	553	723	8
alimenticios.	54	641	110	652	553	723	8
Esta	112	641	132	652	553	723	8
situación	134	641	174	652	553	723	8
no	176	641	187	652	553	723	8
solo	189	641	207	652	553	723	8
se	209	641	218	652	553	723	8
refleja	220	641	248	652	553	723	8
en	250	641	261	652	553	723	8
el	263	641	271	652	553	723	8
sistema	54	655	88	666	553	723	8
de	90	655	100	666	553	723	8
salud,	101	655	127	666	553	723	8
sino	129	655	148	666	553	723	8
también	149	655	185	666	553	723	8
en	187	655	197	666	553	723	8
las	199	655	212	666	553	723	8
instituciones	213	655	271	666	553	723	8
formadoras	282	47	334	58	553	723	8
de	338	47	348	58	553	723	8
nuevos	352	47	384	58	553	723	8
profesionales,	387	47	451	58	553	723	8
donde	455	47	482	58	553	723	8
los	486	47	499	58	553	723	8
jóvenes	282	61	315	72	553	723	8
son	317	61	332	72	553	723	8
educados	334	61	375	72	553	723	8
según	377	61	403	72	553	723	8
un	405	61	417	72	553	723	8
enfoque	419	61	454	72	553	723	8
curativo	456	61	492	72	553	723	8
y	494	61	499	72	553	723	8
asistencial,	282	74	332	85	553	723	8
que	334	74	349	85	553	723	8
se	351	74	361	85	553	723	8
centra	363	74	391	85	553	723	8
en	393	74	403	85	553	723	8
la	405	74	413	85	553	723	8
atención	416	74	453	85	553	723	8
médica	455	74	487	85	553	723	8
de	489	74	499	85	553	723	8
alta	282	87	298	98	553	723	8
especialidad	300	87	352	98	553	723	8
y	354	87	358	98	553	723	8
deja	360	87	377	98	553	723	8
a	379	87	384	98	553	723	8
un	385	87	397	98	553	723	8
lado	398	87	416	98	553	723	8
las	418	87	430	98	553	723	8
áreas	431	87	454	98	553	723	8
de	455	87	465	98	553	723	8
la	467	87	475	98	553	723	8
salud	476	87	499	98	553	723	8
que	282	100	298	111	553	723	8
se	301	100	310	111	553	723	8
orientan,	313	100	353	111	553	723	8
por	356	100	370	111	553	723	8
su	373	100	383	111	553	723	8
naturaleza,	386	100	436	111	553	723	8
a	439	100	444	111	553	723	8
las	447	100	459	111	553	723	8
medidas	462	100	499	111	553	723	8
preventivas	282	113	333	124	553	723	8
y	335	113	340	124	553	723	8
de	342	113	352	124	553	723	8
promoción	354	113	401	124	553	723	8
de	403	113	413	124	553	723	8
la	415	113	423	124	553	723	8
salud.	425	113	451	124	553	723	8
Consideraciones	282	135	380	152	553	723	8
finales	384	135	424	152	553	723	8
Tal	296	166	310	177	553	723	8
como	314	166	337	177	553	723	8
lo	341	166	349	177	553	723	8
señalan	352	166	387	177	553	723	8
quienes	391	166	425	177	553	723	8
participaron	429	166	485	177	553	723	8
en	488	166	499	177	553	723	8
el	282	179	290	190	553	723	8
estudio,	293	179	328	190	553	723	8
protocolizar	331	179	384	190	553	723	8
la	388	179	396	190	553	723	8
inclusión	399	179	440	190	553	723	8
de	443	179	453	190	553	723	8
la	456	179	465	190	553	723	8
terapia	468	179	499	190	553	723	8
nutricional	282	193	333	204	553	723	8
en	337	193	348	204	553	723	8
el	351	193	359	204	553	723	8
tratamiento	363	193	417	204	553	723	8
de	421	193	431	204	553	723	8
la	435	193	443	204	553	723	8
ERC	447	193	466	204	553	723	8
podría	469	193	499	204	553	723	8
asegurar,	282	206	324	217	553	723	8
en	327	206	338	217	553	723	8
gran	341	206	362	217	553	723	8
medida,	365	206	401	217	553	723	8
que	404	206	420	217	553	723	8
las	423	206	436	217	553	723	8
personas	440	206	480	217	553	723	8
que	483	206	499	217	553	723	8
viven	282	219	305	230	553	723	8
con	308	219	324	230	553	723	8
esta	327	219	345	230	553	723	8
enfermedad	348	219	400	230	553	723	8
reciban	403	219	435	230	553	723	8
dicha	439	219	462	230	553	723	8
terapia.	465	219	499	230	553	723	8
Se	282	232	293	243	553	723	8
deben	297	232	324	243	553	723	8
estipular	328	232	370	243	553	723	8
las	374	232	388	243	553	723	8
medidas	392	232	431	243	553	723	8
en	434	232	445	243	553	723	8
salud	449	232	474	243	553	723	8
para	478	232	499	243	553	723	8
brindar	282	245	316	256	553	723	8
la	319	245	327	256	553	723	8
atención	331	245	370	256	553	723	8
en	373	245	384	256	553	723	8
materia	387	245	422	256	553	723	8
de	425	245	436	256	553	723	8
hemodiálisis,	439	245	499	256	553	723	8
por	282	259	297	270	553	723	8
lo	298	259	306	270	553	723	8
que	308	259	324	270	553	723	8
resulta	326	259	356	270	553	723	8
impostergable	358	259	420	270	553	723	8
la	422	259	430	270	553	723	8
inclusión	432	259	473	270	553	723	8
de	474	259	485	270	553	723	8
los	486	259	499	270	553	723	8
procedimientos	282	272	351	283	553	723	8
relativos	354	272	393	283	553	723	8
al	396	272	404	283	553	723	8
área	408	272	427	283	553	723	8
de	430	272	440	283	553	723	8
la	444	272	452	283	553	723	8
nutrición,	455	272	499	283	553	723	8
que	282	285	298	296	553	723	8
evidencien	301	285	348	296	553	723	8
su	351	285	362	296	553	723	8
importancia	365	285	418	296	553	723	8
en	422	285	432	296	553	723	8
el	435	285	443	296	553	723	8
tratamiento	446	285	499	296	553	723	8
multidisciplinario	282	298	363	309	553	723	8
y,	366	298	373	309	553	723	8
con	377	298	392	309	553	723	8
vistas	396	298	422	309	553	723	8
a	425	298	430	309	553	723	8
una	434	298	451	309	553	723	8
asistencia	454	298	499	309	553	723	8
integral,	282	311	319	322	553	723	8
en	321	311	331	322	553	723	8
que,	333	311	351	322	553	723	8
de	352	311	362	322	553	723	8
igual	364	311	386	322	553	723	8
manera,	388	311	423	322	553	723	8
se	425	311	434	322	553	723	8
aborden	436	311	471	322	553	723	8
temas	472	311	499	322	553	723	8
de	282	325	292	336	553	723	8
psicología,	294	325	341	336	553	723	8
trabajo	343	325	374	336	553	723	8
social,	376	325	404	336	553	723	8
actividad	405	325	446	336	553	723	8
física,	448	325	474	336	553	723	8
entre	476	325	499	336	553	723	8
otras	282	338	304	349	553	723	8
disciplinas	306	338	354	349	553	723	8
hasta	356	338	380	349	553	723	8
el	382	338	390	349	553	723	8
momento	392	338	433	349	553	723	8
no	435	338	446	349	553	723	8
accesibles	448	338	492	349	553	723	8
a	494	338	499	349	553	723	8
las	282	351	295	362	553	723	8
personas	297	351	336	362	553	723	8
con	338	351	353	362	553	723	8
esta	356	351	374	362	553	723	8
enfermedad.	376	351	430	362	553	723	8
Si	296	364	305	375	553	723	8
bien	307	364	325	375	553	723	8
que	327	364	342	375	553	723	8
lo	344	364	352	375	553	723	8
aquí	354	364	373	375	553	723	8
expuesto	374	364	413	375	553	723	8
ofrece	415	364	441	375	553	723	8
un	443	364	454	375	553	723	8
panorama	456	364	499	375	553	723	8
de	282	377	292	388	553	723	8
las	294	377	307	388	553	723	8
barreras	309	377	346	388	553	723	8
y	348	377	353	388	553	723	8
obstáculos	355	377	402	388	553	723	8
para	404	377	424	388	553	723	8
incluir	426	377	455	388	553	723	8
la	457	377	466	388	553	723	8
terapia	468	377	499	388	553	723	8
nutricional	282	391	331	402	553	723	8
en	334	391	344	402	553	723	8
el	347	391	355	402	553	723	8
tratamiento	358	391	410	402	553	723	8
de	413	391	423	402	553	723	8
las	426	391	439	402	553	723	8
personas	441	391	481	402	553	723	8
con	483	391	499	402	553	723	8
ERC	282	404	301	415	553	723	8
que	303	404	319	415	553	723	8
reciben	321	404	354	415	553	723	8
hemodiálisis	356	404	412	415	553	723	8
en	414	404	425	415	553	723	8
la	427	404	435	415	553	723	8
ciudad	438	404	467	415	553	723	8
de	470	404	480	415	553	723	8
San	482	404	499	415	553	723	8
Luis	282	417	301	428	553	723	8
Potosí,	304	417	334	428	553	723	8
esta	337	417	355	428	553	723	8
investigación	359	417	418	428	553	723	8
nunca	421	417	448	428	553	723	8
se	451	417	460	428	553	723	8
propuso	463	417	499	428	553	723	8
generalizar	282	430	333	441	553	723	8
en	336	430	347	441	553	723	8
el	350	430	358	441	553	723	8
ámbito	362	430	393	441	553	723	8
nacional,	396	430	437	441	553	723	8
sin	441	430	454	441	553	723	8
embargo,	458	430	499	441	553	723	8
algunos	282	443	316	454	553	723	8
de	319	443	329	454	553	723	8
los	332	443	344	454	553	723	8
hallazgos	347	443	388	454	553	723	8
podrían	391	443	424	454	553	723	8
aplicarse	427	443	466	454	553	723	8
a	469	443	474	454	553	723	8
otros	476	443	499	454	553	723	8
contextos,	282	457	330	468	553	723	8
una	333	457	350	468	553	723	8
vez	354	457	369	468	553	723	8
que	373	457	389	468	553	723	8
compartimos	393	457	453	468	553	723	8
el	456	457	465	468	553	723	8
mismo	468	457	499	468	553	723	8
sistema	282	470	316	481	553	723	8
de	318	470	328	481	553	723	8
salud	331	470	354	481	553	723	8
en	357	470	367	481	553	723	8
todo	370	470	389	481	553	723	8
el	391	470	399	481	553	723	8
territorio	401	470	442	481	553	723	8
nacional,	444	470	484	481	553	723	8
así	486	470	499	481	553	723	8
como	282	483	305	494	553	723	8
algunas	309	483	344	494	553	723	8
similitudes	347	483	398	494	553	723	8
con	401	483	417	494	553	723	8
otros	420	483	443	494	553	723	8
sistemas	446	483	485	494	553	723	8
de	489	483	499	494	553	723	8
salud	282	496	305	507	553	723	8
de	307	496	317	507	553	723	8
América	318	496	354	507	553	723	8
Latina,	355	496	385	507	553	723	8
salvo	387	496	409	507	553	723	8
aquellos	410	496	446	507	553	723	8
que	448	496	463	507	553	723	8
cuentan	464	496	499	507	553	723	8
con	282	509	298	520	553	723	8
sistema	301	509	335	520	553	723	8
universal,	339	509	382	520	553	723	8
como	386	509	409	520	553	723	8
es	412	509	422	520	553	723	8
el	425	509	433	520	553	723	8
caso	436	509	456	520	553	723	8
de	459	509	469	520	553	723	8
Brasil	472	509	499	520	553	723	8
y	282	523	287	534	553	723	8
Uruguay,	290	523	331	534	553	723	8
que	334	523	350	534	553	723	8
podrían	353	523	387	534	553	723	8
tener	391	523	414	534	553	723	8
barreras	417	523	455	534	553	723	8
de	458	523	468	534	553	723	8
índole	471	523	499	534	553	723	8
distinta	282	536	316	547	553	723	8
de	318	536	329	547	553	723	8
la	331	536	339	547	553	723	8
que	341	536	357	547	553	723	8
aquí	359	536	378	547	553	723	8
se	380	536	389	547	553	723	8
reportó.	391	536	426	547	553	723	8
Por	296	549	312	560	553	723	8
último,	316	549	349	560	553	723	8
es	353	549	362	560	553	723	8
deseable	366	549	406	560	553	723	8
complementar	410	549	476	560	553	723	8
esta	480	549	499	560	553	723	8
perspectiva	282	562	329	573	553	723	8
con	330	562	344	573	553	723	8
las	345	562	357	573	553	723	8
voces	358	562	380	573	553	723	8
de	381	562	391	573	553	723	8
otros	392	562	413	573	553	723	8
actores	414	562	444	573	553	723	8
involucrados,	445	562	499	573	553	723	8
como,	282	575	307	586	553	723	8
por	310	575	324	586	553	723	8
ejemplo,	327	575	363	586	553	723	8
directivos,	366	575	410	586	553	723	8
familiares,	413	575	459	586	553	723	8
personal	462	575	499	586	553	723	8
administrativo	282	589	341	600	553	723	8
y	341	589	346	600	553	723	8
operativo.	347	589	386	600	553	723	8
La	387	589	397	600	553	723	8
estrategia	398	589	438	600	553	723	8
empleada	438	589	477	600	553	723	8
fue	477	589	491	600	553	723	8
la	491	589	499	600	553	723	8
entrevista	282	602	322	613	553	723	8
semiestructurada,	323	602	395	613	553	723	8
lo	396	602	404	613	553	723	8
que	404	602	419	613	553	723	8
significa	420	602	455	613	553	723	8
que	456	602	470	613	553	723	8
aquí	471	602	489	613	553	723	8
se	490	602	499	613	553	723	8
ha	282	615	292	626	553	723	8
priorizado	293	615	336	626	553	723	8
la	337	615	344	626	553	723	8
voz	345	615	360	626	553	723	8
de	361	615	370	626	553	723	8
los	371	615	383	626	553	723	8
participantes	384	615	438	626	553	723	8
por	439	615	453	626	553	723	8
sobre	454	615	477	626	553	723	8
otros	478	615	499	626	553	723	8
elementos	282	628	322	639	553	723	8
que	323	628	338	639	553	723	8
podrían	339	628	369	639	553	723	8
dar	370	628	384	639	553	723	8
pistas	384	628	408	639	553	723	8
para	409	628	427	639	553	723	8
comprender	428	628	475	639	553	723	8
mejor	476	628	499	639	553	723	8
la	282	641	290	652	553	723	8
atención,	291	641	329	652	553	723	8
como,	330	641	354	652	553	723	8
por	355	641	369	652	553	723	8
ejemplo,	370	641	404	652	553	723	8
indagar	405	641	437	652	553	723	8
si	438	641	446	652	553	723	8
los	447	641	459	652	553	723	8
discursos	460	641	499	652	553	723	8
corresponden	282	655	338	666	553	723	8
a	339	655	344	666	553	723	8
las	346	655	358	666	553	723	8
prácticas	359	655	397	666	553	723	8
del	398	655	411	666	553	723	8
día	412	655	425	666	553	723	8
a	426	655	432	666	553	723	8
día.	433	655	448	666	553	723	8
Saúde	359	688	377	697	553	723	8
Soc.	379	688	391	697	553	723	8
São	392	688	403	697	553	723	8
Paulo,	404	688	422	697	553	723	8
v.29,	424	688	438	697	553	723	8
n.1,	440	688	450	697	553	723	8
e190476,	452	688	476	697	553	723	8
2020	478	688	492	697	553	723	8
8	495	688	499	697	553	723	8
Referencias	54	43	123	59	553	723	9
BARU,	54	66	82	77	553	723	9
R.	84	66	93	77	553	723	9
V.;	95	66	106	77	553	723	9
MOHAN,	108	66	146	77	553	723	9
M.	148	66	159	77	553	723	9
Globalisation	161	66	220	77	553	723	9
and	222	66	238	77	553	723	9
neoliberalism	54	79	114	91	553	723	9
as	116	79	125	91	553	723	9
structural	127	79	171	91	553	723	9
drivers	173	79	204	91	553	723	9
of	206	79	215	91	553	723	9
health	217	79	245	91	553	723	9
inequities.	54	93	100	104	553	723	9
Health	102	93	131	104	553	723	9
Research	133	93	173	104	553	723	9
Policy	175	93	201	104	553	723	9
and	203	93	220	104	553	723	9
Systems,	222	93	261	104	553	723	9
Londres,	54	106	91	117	553	723	9
v.	93	106	101	117	553	723	9
16,	103	106	115	117	553	723	9
artículo	117	106	151	117	553	723	9
91,	153	106	165	117	553	723	9
2018.	167	106	190	117	553	723	9
Suplemento	192	106	244	117	553	723	9
1.	246	106	253	117	553	723	9
BOUSQUET-SANTOS,	54	125	145	136	553	723	9
K.;	147	125	158	136	553	723	9
COSTA,	160	125	192	136	553	723	9
L.;	194	125	204	136	553	723	9
ANDRADE,	206	125	253	136	553	723	9
J.	54	138	60	149	553	723	9
Estado	61	138	91	149	553	723	9
nutricional	93	138	140	149	553	723	9
de	142	138	152	149	553	723	9
portadores	154	138	200	149	553	723	9
de	202	138	212	149	553	723	9
doença	214	138	244	149	553	723	9
renal	54	151	76	162	553	723	9
crônica	78	151	110	162	553	723	9
em	111	151	124	162	553	723	9
hemodiálise	126	151	178	162	553	723	9
no	180	151	191	162	553	723	9
Sistema	193	151	227	162	553	723	9
Único	229	151	254	162	553	723	9
de	54	165	64	176	553	723	9
Saúde.	66	165	94	176	553	723	9
Ciência	96	165	128	176	553	723	9
&	129	165	136	176	553	723	9
Saúde	138	165	164	176	553	723	9
Coletiva,	166	165	203	176	553	723	9
Rio	204	165	219	176	553	723	9
de	221	165	231	176	553	723	9
Janeiro,	233	165	266	176	553	723	9
v.	54	178	61	189	553	723	9
24,	63	178	75	189	553	723	9
n.	77	178	85	189	553	723	9
3,	87	178	94	189	553	723	9
p.	96	178	104	189	553	723	9
1189-1199,	106	178	148	189	553	723	9
2019.	150	178	172	189	553	723	9
Recuperado	174	178	224	189	553	723	9
de:	226	178	239	189	553	723	9
<https://bit.ly/2OPOqro>.	54	191	160	202	553	723	9
Accedido	162	191	200	202	553	723	9
el:	202	191	212	202	553	723	9
6	214	191	219	202	553	723	9
mayo	221	191	244	202	553	723	9
2019.	246	191	269	202	553	723	9
CARRILLO-LARCO,	54	210	136	221	553	723	9
R.	138	210	147	221	553	723	9
M.;	149	210	163	221	553	723	9
BERNABÉ-ORTÍZ,	165	210	243	221	553	723	9
A.	245	210	253	221	553	723	9
Mortalidad	54	223	102	234	553	723	9
por	104	223	119	234	553	723	9
enfermedad	121	223	173	234	553	723	9
renal	175	223	198	234	553	723	9
crónica	200	223	232	234	553	723	9
en	234	223	244	234	553	723	9
el	247	223	254	234	553	723	9
Perú:	54	237	77	248	553	723	9
tendencias	79	237	126	248	553	723	9
nacionales	128	237	175	248	553	723	9
2003-2015.	177	237	223	248	553	723	9
Revista	226	236	258	248	553	723	9
Peruana	54	250	90	261	553	723	9
de	92	250	102	261	553	723	9
Medicina	104	250	144	261	553	723	9
Experimental	146	250	205	261	553	723	9
y	207	250	212	261	553	723	9
Salud	214	250	239	261	553	723	9
Publica,	54	263	89	274	553	723	9
Lima,	91	263	115	274	553	723	9
v.	117	263	125	274	553	723	9
35	127	263	137	274	553	723	9
n.	139	263	147	274	553	723	9
3,	149	263	156	274	553	723	9
p.	158	263	166	274	553	723	9
409-415,	168	263	204	274	553	723	9
2018.	207	263	229	274	553	723	9
CHEN,	54	282	82	293	553	723	9
S.-H.	84	282	105	293	553	723	9
et	107	282	115	293	553	723	9
al.	117	282	128	293	553	723	9
Perceptions	130	282	181	293	553	723	9
about	183	282	208	293	553	723	9
eating	210	282	238	293	553	723	9
experiences	54	295	106	306	553	723	9
of	108	295	116	306	553	723	9
low-literate	119	295	168	306	553	723	9
older	170	295	193	306	553	723	9
adults	195	295	222	306	553	723	9
with	224	295	244	306	553	723	9
heart	246	295	269	306	553	723	9
disease:	54	308	89	320	553	723	9
a	91	308	96	320	553	723	9
qualitative	98	308	145	320	553	723	9
study.	147	308	174	320	553	723	9
Journal	176	308	208	320	553	723	9
of	210	308	218	320	553	723	9
Advanced	221	308	263	320	553	723	9
Nursing,	54	322	91	333	553	723	9
Oxford,	93	322	126	333	553	723	9
v.	128	322	135	333	553	723	9
72,	137	322	149	333	553	723	9
n.	152	322	160	333	553	723	9
4,	162	322	170	333	553	723	9
p.	172	322	179	333	553	723	9
802-812,	181	322	218	333	553	723	9
2016.	220	322	242	333	553	723	9
doi:	54	335	70	346	553	723	9
10.1111/jan.12876	72	335	145	346	553	723	9
DÍAZ-MEDINA,	54	354	120	365	553	723	9
B.	123	354	132	365	553	723	9
A.;	134	354	145	365	553	723	9
MERCADO-MARTÍNEZ,	148	354	250	365	553	723	9
F.	54	367	62	378	553	723	9
J.	64	367	70	378	553	723	9
Obstáculos	72	367	121	378	553	723	9
y	124	367	129	378	553	723	9
estrategias	131	367	180	378	553	723	9
de	183	367	193	378	553	723	9
afrontamiento	195	367	260	378	553	723	9
en	54	380	64	391	553	723	9
la	67	380	75	391	553	723	9
atención	77	380	116	391	553	723	9
renal:	118	380	144	391	553	723	9
estudio	146	380	179	391	553	723	9
cualitativo	181	380	229	391	553	723	9
en	231	380	242	391	553	723	9
jóvenes	54	394	87	405	553	723	9
con	89	394	105	405	553	723	9
enfermedad	107	394	160	405	553	723	9
renal	162	394	185	405	553	723	9
crónica	188	394	221	405	553	723	9
en	223	394	234	405	553	723	9
diálisis	236	394	268	405	553	723	9
peritoneal.	54	407	102	418	553	723	9
Saúde	104	407	131	418	553	723	9
e	133	407	138	418	553	723	9
Sociedade,	140	407	187	418	553	723	9
São	189	407	205	418	553	723	9
Paulo,	207	407	235	418	553	723	9
v.	237	407	245	418	553	723	9
28,	247	407	260	418	553	723	9
n.	54	420	62	431	553	723	9
1,	64	420	71	431	553	723	9
p.	73	420	81	431	553	723	9
275-286,	83	420	120	431	553	723	9
2019.	122	420	146	431	553	723	9
FAIRCLOUGH,	54	439	118	450	553	723	9
N.	120	439	129	450	553	723	9
Analyzing	132	439	176	450	553	723	9
discourse:	179	439	224	450	553	723	9
textual	226	439	258	450	553	723	9
analysis	54	452	91	463	553	723	9
for	93	452	106	463	553	723	9
social	108	452	134	463	553	723	9
research.	136	452	177	463	553	723	9
Abingdon:	179	452	225	463	553	723	9
Routledge,	54	466	101	477	553	723	9
2003.	103	466	128	477	553	723	9
GARCÍA-GARCÍA,	54	484	129	495	553	723	9
G.;	131	484	143	495	553	723	9
AGODOA,	145	484	186	495	553	723	9
L.;	188	484	199	495	553	723	9
NORRIS,	201	484	239	495	553	723	9
K.	241	484	250	495	553	723	9
(Ed.).	54	498	76	509	553	723	9
Chronic	78	498	111	509	553	723	9
kidney	113	498	142	509	553	723	9
disease	144	498	177	509	553	723	9
in	179	498	187	509	553	723	9
disadvantaged	190	498	254	509	553	723	9
populations.	54	511	108	522	553	723	9
Cambridge:	110	511	160	522	553	723	9
Academic	162	511	204	522	553	723	9
Press,	206	511	232	522	553	723	9
2017.	234	511	256	522	553	723	9
HERNÁNDEZ-IBARRA,	54	530	152	541	553	723	9
E.;	154	530	165	541	553	723	9
MARTÍNEZ-	167	530	220	541	553	723	9
CASTAÑEDA,	54	543	112	554	553	723	9
A.	114	543	123	554	553	723	9
La	125	543	135	554	553	723	9
alimentación	138	543	195	554	553	723	9
en	197	543	207	554	553	723	9
la	209	543	218	554	553	723	9
enfermedad	54	556	106	567	553	723	9
renal	108	556	130	567	553	723	9
crónica:	132	556	167	567	553	723	9
la	169	556	177	567	553	723	9
voz	179	556	194	567	553	723	9
de	196	556	206	567	553	723	9
quienes	208	556	242	567	553	723	9
padecen	54	570	89	581	553	723	9
y	92	570	96	581	553	723	9
sus	99	570	113	581	553	723	9
familiares.	115	570	162	581	553	723	9
In:	165	570	176	581	553	723	9
MERCADO-	179	570	228	581	553	723	9
MARTÍNEZ,	54	583	106	594	553	723	9
F.	108	583	116	594	553	723	9
J.;	118	583	126	594	553	723	9
HERNÁNDEZ-IBARRA,	128	583	227	594	553	723	9
E.	229	583	237	594	553	723	9
(Ed.).	239	583	261	594	553	723	9
Crónicas	54	596	92	607	553	723	9
de	94	596	104	607	553	723	9
la	106	596	114	607	553	723	9
enfermedad	117	596	167	607	553	723	9
renal:	169	596	194	607	553	723	9
voces	196	596	220	607	553	723	9
que	222	596	238	607	553	723	9
viven	54	609	77	620	553	723	9
y	79	609	84	620	553	723	9
escuchan	86	609	127	620	553	723	9
el	129	609	137	620	553	723	9
padecimiento.	139	609	200	620	553	723	9
Guadalajara:	202	609	258	620	553	723	9
Universidad	54	623	107	634	553	723	9
de	109	623	119	634	553	723	9
Guadalajara,	121	623	176	634	553	723	9
2016.	178	623	201	634	553	723	9
p.	203	623	211	634	553	723	9
113-129.	213	623	245	634	553	723	9
INEGI	54	642	81	653	553	723	9
–	83	642	87	653	553	723	9
INSTITUTO	89	642	140	653	553	723	9
NACIONAL	142	642	190	653	553	723	9
DE	192	642	205	653	553	723	9
ESTADÍSTICA	207	642	268	653	553	723	9
Y	54	655	60	666	553	723	9
GEOGRAFÍA.	62	655	118	666	553	723	9
Derechohabiencia.	120	655	199	666	553	723	9
Aguascalientes,	201	655	270	666	553	723	9
2015.	282	42	304	53	553	723	9
Recuperado	306	42	357	53	553	723	9
de:	359	42	372	53	553	723	9
<https://bit.ly/2HgviPf>.	374	42	479	53	553	723	9
Accedido	282	56	321	67	553	723	9
el:	323	56	333	67	553	723	9
12	336	56	344	67	553	723	9
feb.	346	56	362	67	553	723	9
2020.	365	56	388	67	553	723	9
KALANTAR-ZADEH,	282	75	370	86	553	723	9
K.	372	75	381	86	553	723	9
et	384	75	392	86	553	723	9
al.	395	75	405	86	553	723	9
Dietary	407	75	440	86	553	723	9
restrictions	443	75	495	86	553	723	9
in	282	88	291	99	553	723	9
dialysis	293	88	328	99	553	723	9
patients:	330	88	369	99	553	723	9
is	372	88	379	99	553	723	9
there	382	88	405	99	553	723	9
anything	407	88	447	99	553	723	9
left	450	88	465	99	553	723	9
to	467	88	476	99	553	723	9
eat?	282	102	300	113	553	723	9
Seminars	302	101	344	113	553	723	9
in	346	101	355	113	553	723	9
Dialysis,	357	101	396	113	553	723	9
Cambridge,	398	102	449	113	553	723	9
v.	451	102	458	113	553	723	9
28,	461	102	474	113	553	723	9
n.	476	102	484	113	553	723	9
2,	487	102	494	113	553	723	9
p.	282	115	290	126	553	723	9
159-168,	292	115	328	126	553	723	9
2015.	330	115	353	126	553	723	9
LAMBERT,	282	134	330	145	553	723	9
K.;	332	134	343	145	553	723	9
MANSFIELD,	345	134	403	145	553	723	9
K.;	405	134	416	145	553	723	9
MULLAN,	418	134	460	145	553	723	9
J.	462	134	468	145	553	723	9
How	470	134	489	145	553	723	9
do	282	147	293	158	553	723	9
patients	295	147	331	158	553	723	9
and	333	147	349	158	553	723	9
carers	351	147	378	158	553	723	9
make	380	147	404	158	553	723	9
sense	406	147	430	158	553	723	9
of	432	147	441	158	553	723	9
renal	443	147	466	158	553	723	9
dietary	468	147	499	158	553	723	9
advice?	282	161	314	172	553	723	9
A	316	161	322	172	553	723	9
qualitative	324	161	371	172	553	723	9
exploration.	373	161	426	172	553	723	9
Journal	428	161	460	172	553	723	9
of	462	161	471	172	553	723	9
Renal	473	161	498	172	553	723	9
Care,	282	174	304	185	553	723	9
Malden,	306	174	341	185	553	723	9
v.	343	174	351	185	553	723	9
44,	353	174	366	185	553	723	9
n.	368	174	376	185	553	723	9
4,	378	174	386	185	553	723	9
p.	388	174	396	185	553	723	9
238-250,	398	174	434	185	553	723	9
2018.	436	174	459	185	553	723	9
LAURELL,	282	193	326	204	553	723	9
A.	328	193	337	204	553	723	9
E.	339	193	347	204	553	723	9
C.	350	193	358	204	553	723	9
Políticas	360	193	398	204	553	723	9
de	400	193	410	204	553	723	9
salud	412	193	436	204	553	723	9
en	438	193	449	204	553	723	9
pugna:	451	193	480	204	553	723	9
aseguramiento	282	206	347	217	553	723	9
frente	349	206	376	217	553	723	9
a	378	206	383	217	553	723	9
sistemas	385	206	424	217	553	723	9
universales	426	206	476	217	553	723	9
públicos.	282	220	321	231	553	723	9
Revista	323	220	356	231	553	723	9
Latino-Americana	358	220	435	231	553	723	9
de	437	220	447	231	553	723	9
Enfermagem,	282	233	339	244	553	723	9
Ribeirão	341	233	378	244	553	723	9
Preto,	380	233	406	244	553	723	9
v.	408	233	415	244	553	723	9
24,	417	233	430	244	553	723	9
e2668,	432	233	461	244	553	723	9
2016.	463	233	486	244	553	723	9
LÓPEZ-ARELLANO,	282	252	366	263	553	723	9
O.;	368	252	380	263	553	723	9
JARILLO-SOTO,	382	252	449	263	553	723	9
E.	451	252	460	263	553	723	9
C.	462	252	470	263	553	723	9
La	282	266	293	277	553	723	9
reforma	295	266	330	277	553	723	9
neoliberal	332	266	376	277	553	723	9
de	378	266	388	277	553	723	9
un	390	266	401	277	553	723	9
sistema	403	266	437	277	553	723	9
de	440	266	450	277	553	723	9
salud:	452	266	478	277	553	723	9
evidencia	282	279	323	290	553	723	9
del	326	279	339	290	553	723	9
caso	341	279	360	290	553	723	9
mexicano.	362	279	407	290	553	723	9
Cadernos	409	279	449	290	553	723	9
de	452	279	461	290	553	723	9
Saúde	463	279	490	290	553	723	9
Pública,	282	292	317	303	553	723	9
Rio	319	292	334	303	553	723	9
de	336	292	346	303	553	723	9
Janeiro,	348	292	382	303	553	723	9
v.	384	292	391	303	553	723	9
33,	393	292	405	303	553	723	9
e00087416,	407	292	458	303	553	723	9
2017.	460	292	482	303	553	723	9
Suplemento	282	306	334	317	553	723	9
2.	336	306	343	317	553	723	9
MAYORAL,	282	325	330	336	553	723	9
M.	332	325	343	336	553	723	9
T.	345	325	354	336	553	723	9
H.;	356	325	368	336	553	723	9
MARTÍNEZ	370	325	419	336	553	723	9
RINCÓN,	421	325	460	336	553	723	9
C.	463	325	471	336	553	723	9
Conocimiento	282	338	342	349	553	723	9
y	345	338	349	349	553	723	9
percepción	351	338	399	349	553	723	9
nutricional	401	338	450	349	553	723	9
en	452	338	462	349	553	723	9
diálisis:	464	338	499	349	553	723	9
su	282	351	292	362	553	723	9
influencia	294	351	339	362	553	723	9
en	341	351	351	362	553	723	9
la	353	351	361	362	553	723	9
transgresión	363	351	419	362	553	723	9
y	421	351	426	362	553	723	9
adherencia;	428	351	479	362	553	723	9
estudio	282	365	314	376	553	723	9
inicial.	316	365	346	376	553	723	9
Nutrición	349	365	390	376	553	723	9
Hospitalaria,	392	365	449	376	553	723	9
Madrid,	451	365	485	376	553	723	9
v.	282	378	289	389	553	723	9
31,	291	378	303	389	553	723	9
n.	305	378	313	389	553	723	9
3,	315	378	322	389	553	723	9
p.	324	378	332	389	553	723	9
1366-1375,	334	378	378	389	553	723	9
2015.	380	378	402	389	553	723	9
MENDIETA	282	397	332	408	553	723	9
IZQUIERDO,	334	397	389	408	553	723	9
G.	391	397	400	408	553	723	9
Informantes	402	397	456	408	553	723	9
y	282	410	287	421	553	723	9
muestreo	289	410	330	421	553	723	9
en	332	410	342	421	553	723	9
investigación	345	410	403	421	553	723	9
cualitativa.	405	410	455	421	553	723	9
Investigaciones	282	424	350	435	553	723	9
Andina,	352	424	386	435	553	723	9
Bogotá,	388	424	421	435	553	723	9
v.	423	424	430	435	553	723	9
17,	432	424	444	435	553	723	9
n.	446	424	454	435	553	723	9
30,	456	424	469	435	553	723	9
p.	282	437	290	448	553	723	9
1148-1150,	292	437	335	448	553	723	9
2015.	337	437	359	448	553	723	9
MERCADO-MARTÍNEZ,	282	456	383	467	553	723	9
F.	385	456	393	467	553	723	9
J.	395	456	401	467	553	723	9
Qualitative	403	456	452	467	553	723	9
research	454	456	491	467	553	723	9
in	282	470	291	481	553	723	9
Latin	293	470	316	481	553	723	9
America:	318	470	357	481	553	723	9
critical	359	470	390	481	553	723	9
perspectives	392	470	447	481	553	723	9
on	449	470	459	481	553	723	9
health.	462	470	492	481	553	723	9
International	282	483	340	494	553	723	9
Journal	342	483	374	494	553	723	9
of	376	483	385	494	553	723	9
Qualitative	387	483	435	494	553	723	9
Methods,	437	483	477	494	553	723	9
Thousand	282	496	325	507	553	723	9
Oaks,	327	496	351	507	553	723	9
v.	353	496	361	507	553	723	9
1,	363	496	369	507	553	723	9
n.	371	496	379	507	553	723	9
1,	381	496	388	507	553	723	9
p.	390	496	397	507	553	723	9
61-73,	400	496	424	507	553	723	9
2002.	426	496	450	507	553	723	9
MERCADO-MARTÍNEZ,	282	515	383	526	553	723	9
F.	385	515	393	526	553	723	9
J.;	395	515	404	526	553	723	9
CORREA-MAURICIO,	406	515	497	526	553	723	9
M.	282	529	293	540	553	723	9
E.	295	529	304	540	553	723	9
Viviendo	306	529	344	540	553	723	9
con	346	529	361	540	553	723	9
hemodiálisis	363	529	419	540	553	723	9
y	421	529	426	540	553	723	9
sin	428	529	442	540	553	723	9
seguridad	444	529	487	540	553	723	9
social:	282	542	310	553	553	723	9
las	312	542	325	553	553	723	9
voces	327	542	351	553	553	723	9
de	353	542	363	553	553	723	9
los	365	542	377	553	553	723	9
enfermos	380	542	420	553	553	723	9
renales	423	542	454	553	553	723	9
y	457	542	461	553	553	723	9
sus	463	542	478	553	553	723	9
familias.	282	555	320	566	553	723	9
Salud	322	555	347	566	553	723	9
Pública	350	555	382	566	553	723	9
de	384	555	394	566	553	723	9
México,	396	555	430	566	553	723	9
Cuernavaca,	432	555	485	566	553	723	9
v.	282	569	289	580	553	723	9
57,	291	569	304	580	553	723	9
n.	306	569	314	580	553	723	9
2,	316	569	323	580	553	723	9
p.	325	569	333	580	553	723	9
155-160,	335	569	370	580	553	723	9
2015.	372	569	394	580	553	723	9
MERCADO-MARTÍNEZ,	282	588	383	599	553	723	9
F.	385	588	393	599	553	723	9
J.;	395	588	404	599	553	723	9
HERNÁNDEZ-	406	588	466	599	553	723	9
IBARRA,	282	601	320	612	553	723	9
E.	322	601	330	612	553	723	9
La	332	601	343	612	553	723	9
enfermedad	345	601	397	612	553	723	9
renal:	399	601	424	612	553	723	9
crónica	426	601	458	612	553	723	9
de	461	601	471	612	553	723	9
una	473	601	489	612	553	723	9
colaboración	282	615	338	626	553	723	9
anunciada	340	615	385	626	553	723	9
sobre	387	615	411	626	553	723	9
una	413	615	430	626	553	723	9
emergencia	432	615	482	626	553	723	9
sanitaria.	282	628	324	639	553	723	9
In:	326	628	338	639	553	723	9
MERCADO-MARTÍNEZ,	340	628	441	639	553	723	9
F.	443	628	451	639	553	723	9
J.;	453	628	462	639	553	723	9
HERNÁNDEZ-IBARRA,	282	641	381	652	553	723	9
E.	383	641	391	652	553	723	9
(Ed.).	393	641	415	652	553	723	9
Crónicas	417	641	455	652	553	723	9
de	457	641	467	652	553	723	9
la	469	641	478	652	553	723	9
enfermedad	282	655	333	666	553	723	9
renal:	335	655	360	666	553	723	9
voces	362	655	386	666	553	723	9
que	388	655	403	666	553	723	9
viven	406	655	429	666	553	723	9
y	431	655	436	666	553	723	9
escuchan	438	655	479	666	553	723	9
Saúde	360	688	377	697	553	723	9
Soc.	379	688	391	697	553	723	9
São	393	688	403	697	553	723	9
Paulo,	404	688	423	697	553	723	9
v.29,	424	688	439	697	553	723	9
n.1,	440	688	450	697	553	723	9
e190476,	452	688	477	697	553	723	9
2020	478	688	492	697	553	723	9
9	495	688	499	697	553	723	9
el	54	43	62	54	553	723	10
padecimiento.	64	43	125	54	553	723	10
Guadalajara:	127	43	183	54	553	723	10
Universidad	185	43	237	54	553	723	10
de	240	43	250	54	553	723	10
Guadalajara,	54	56	109	67	553	723	10
2016.	111	56	134	67	553	723	10
p.	136	56	144	67	553	723	10
11-18.	146	56	169	67	553	723	10
Demetra:	282	42	321	53	553	723	10
Alimentação,	323	42	380	53	553	723	10
Nutrição	382	42	420	53	553	723	10
&	422	42	428	53	553	723	10
Saúde,	430	42	459	53	553	723	10
Rio	461	42	476	53	553	723	10
de	478	42	488	53	553	723	10
Janeiro,	282	55	316	66	553	723	10
v.	318	55	325	66	553	723	10
11,	327	55	337	66	553	723	10
n.	339	55	348	66	553	723	10
4,	350	55	357	66	553	723	10
p.	359	55	367	66	553	723	10
933-950,	369	55	406	66	553	723	10
2016.	409	55	431	66	553	723	10
MERCADO-MARTÍNEZ,	54	75	155	86	553	723	10
F.	157	75	165	86	553	723	10
J.;	167	75	175	86	553	723	10
LEVIN-ECHEVERRI,	178	75	265	86	553	723	10
R.	54	88	63	99	553	723	10
La	65	88	75	99	553	723	10
atención	77	88	115	99	553	723	10
a	117	88	122	99	553	723	10
la	125	88	133	99	553	723	10
enfermedad	135	88	186	99	553	723	10
renal	189	88	211	99	553	723	10
en	213	88	224	99	553	723	10
Uruguay:	226	88	266	99	553	723	10
la	54	102	62	113	553	723	10
perspectiva	64	102	114	113	553	723	10
de	116	102	126	113	553	723	10
individuos	128	102	174	113	553	723	10
con	177	102	192	113	553	723	10
trasplante	194	102	239	113	553	723	10
renal.	241	102	266	113	553	723	10
Cadernos	54	115	95	126	553	723	10
de	97	115	107	126	553	723	10
Saúde	109	115	135	126	553	723	10
Pública,	137	115	172	126	553	723	10
Río	174	115	189	126	553	723	10
de	191	115	201	126	553	723	10
Janeiro,	203	115	237	126	553	723	10
v.	239	115	246	126	553	723	10
33,	248	115	261	126	553	723	10
n.	54	128	62	139	553	723	10
10,	64	128	76	139	553	723	10
e00160416,	78	128	128	139	553	723	10
2017.	130	128	152	139	553	723	10
TERRANOVA,	282	74	341	85	553	723	10
C.	343	74	352	85	553	723	10
O.	354	74	363	85	553	723	10
et	365	74	373	85	553	723	10
al.	375	74	386	85	553	723	10
Breast	388	74	416	85	553	723	10
cancer	419	74	447	85	553	723	10
survivors'	449	74	493	85	553	723	10
experience	282	87	329	98	553	723	10
of	331	87	340	98	553	723	10
making	342	87	375	98	553	723	10
weight,	377	87	409	98	553	723	10
dietary	411	87	442	98	553	723	10
and	444	87	461	98	553	723	10
physical	463	87	499	98	553	723	10
activity	282	100	315	111	553	723	10
changes	317	100	353	111	553	723	10
during	355	100	384	111	553	723	10
participation	386	100	443	111	553	723	10
in	445	100	454	111	553	723	10
a	456	100	461	111	553	723	10
weight	464	100	493	111	553	723	10
loss	282	113	299	124	553	723	10
intervention.	301	113	358	124	553	723	10
Supportive	360	113	407	124	553	723	10
Care	409	113	429	124	553	723	10
in	431	113	440	124	553	723	10
Cancer,	442	113	474	124	553	723	10
Berlim,	282	126	314	137	553	723	10
v.	316	126	323	137	553	723	10
25,	325	126	338	137	553	723	10
n.	340	126	348	137	553	723	10
5,	350	126	357	137	553	723	10
p.	360	126	367	137	553	723	10
1455-1463,	369	126	414	137	553	723	10
2017.	416	126	438	137	553	723	10
MERCADO-MARTÍNEZ,	54	147	155	158	553	723	10
F.	157	147	165	158	553	723	10
J.	167	147	173	158	553	723	10
et	175	147	183	158	553	723	10
al.	185	147	196	158	553	723	10
Viviendo	198	147	236	158	553	723	10
con	238	147	254	158	553	723	10
trasplante	54	161	99	172	553	723	10
renal,	101	161	126	172	553	723	10
sin	128	161	141	172	553	723	10
protección	143	161	189	172	553	723	10
social	191	161	217	172	553	723	10
en	219	161	229	172	553	723	10
salud:	232	161	258	172	553	723	10
¿qué	54	174	73	185	553	723	10
dicen	75	174	99	185	553	723	10
los	101	174	114	185	553	723	10
enfermos	116	174	157	185	553	723	10
sobre	159	174	182	185	553	723	10
las	184	174	197	185	553	723	10
dificultades	199	174	251	185	553	723	10
económicas	54	187	105	199	553	723	10
que	107	187	123	199	553	723	10
enfrentan	125	187	168	199	553	723	10
y	170	187	175	199	553	723	10
sus	177	187	192	199	553	723	10
efectos?	194	187	228	199	553	723	10
Cadernos	54	201	95	212	553	723	10
de	97	201	107	212	553	723	10
Saúde	109	201	135	212	553	723	10
Pública,	137	201	172	212	553	723	10
Río	174	201	189	212	553	723	10
de	191	201	201	212	553	723	10
Janeiro,	203	201	237	212	553	723	10
v.	239	201	246	212	553	723	10
30,	248	201	262	212	553	723	10
n.	54	214	62	225	553	723	10
10,	64	214	76	225	553	723	10
p.	78	214	86	225	553	723	10
2092-2100,	88	214	135	225	553	723	10
2014.	137	214	159	225	553	723	10
TONG,	282	145	310	156	553	723	10
A.	313	145	321	156	553	723	10
et	323	145	332	156	553	723	10
al.	334	145	344	156	553	723	10
The	346	145	362	156	553	723	10
perspectives	365	145	419	156	553	723	10
of	421	145	430	156	553	723	10
adults	432	145	459	156	553	723	10
living	461	145	486	156	553	723	10
with	282	158	301	169	553	723	10
peritoneal	304	158	348	169	553	723	10
dialysis:	350	158	386	169	553	723	10
thematic	389	158	427	169	553	723	10
synthesis	430	158	471	169	553	723	10
of	473	158	482	169	553	723	10
qualitative	282	171	329	182	553	723	10
studies.	331	171	365	182	553	723	10
American	367	171	409	182	553	723	10
Journal	411	171	443	182	553	723	10
of	445	171	453	182	553	723	10
Kidney	455	171	486	182	553	723	10
Diseases,	282	184	323	195	553	723	10
Nova	325	184	347	195	553	723	10
York,	349	184	372	195	553	723	10
v.	374	184	381	195	553	723	10
61,	384	184	396	195	553	723	10
n.	398	184	406	195	553	723	10
6,	408	184	416	195	553	723	10
p.	418	184	426	195	553	723	10
873-888,	428	184	466	195	553	723	10
2013.	468	184	490	195	553	723	10
MÉXICO.	54	233	94	244	553	723	10
Secretaria	96	233	141	244	553	723	10
de	143	233	153	244	553	723	10
Salud.	155	233	182	244	553	723	10
Norma	184	233	214	244	553	723	10
Oficial	216	233	245	244	553	723	10
Mexicana	54	247	96	258	553	723	10
NOM-003-SSA3-2010.	98	247	191	258	553	723	10
Para	193	247	213	258	553	723	10
la	215	247	223	258	553	723	10
práctica	225	247	261	258	553	723	10
de	54	260	64	271	553	723	10
hemodiálisis.	66	260	124	271	553	723	10
Diario	126	260	153	271	553	723	10
Oficial	155	260	184	271	553	723	10
de	186	260	196	271	553	723	10
la	198	260	206	271	553	723	10
Federación,	208	260	258	271	553	723	10
Ciudad	54	273	85	284	553	723	10
de	87	273	97	284	553	723	10
México,	99	273	133	284	553	723	10
20	135	273	146	284	553	723	10
mayo	148	273	171	284	553	723	10
2010.	173	273	196	284	553	723	10
MÉXICO.	54	292	94	303	553	723	10
Secretaría	96	292	141	303	553	723	10
de	143	292	153	303	553	723	10
Salud.	155	292	182	303	553	723	10
Comisión	184	292	225	303	553	723	10
Nacional	227	292	266	303	553	723	10
de	54	306	64	317	553	723	10
Protección	66	306	113	317	553	723	10
Social	115	306	141	317	553	723	10
en	143	306	154	317	553	723	10
Salud.	156	306	183	317	553	723	10
Catálogo	185	306	224	317	553	723	10
universal	226	306	267	317	553	723	10
de	54	319	64	330	553	723	10
servicios	66	319	104	330	553	723	10
de	106	319	116	330	553	723	10
salud:	118	319	145	330	553	723	10
Causes	147	319	178	330	553	723	10
2019.	180	319	203	330	553	723	10
Ciudad	205	319	235	330	553	723	10
de	54	332	64	343	553	723	10
México,	66	332	100	343	553	723	10
2019.	102	332	125	343	553	723	10
Recuperado	127	332	178	343	553	723	10
de:	180	332	193	343	553	723	10
<https://bit.	195	332	247	343	553	723	10
ly/2SBTlxr>.	54	346	107	357	553	723	10
Accedido	109	346	149	357	553	723	10
el:	151	346	161	357	553	723	10
12	163	346	172	357	553	723	10
feb.	174	346	190	357	553	723	10
2020.	192	346	216	357	553	723	10
TREVIÑO-BECERRA,	282	202	372	213	553	723	10
A.	374	202	383	213	553	723	10
Insuficiencia	385	202	442	213	553	723	10
renal	444	202	467	213	553	723	10
crónica:	282	215	317	226	553	723	10
enfermedad	319	215	371	226	553	723	10
emergente,	373	215	421	226	553	723	10
catastrófica	423	215	475	226	553	723	10
y	477	215	482	226	553	723	10
por	282	228	297	239	553	723	10
ello	299	228	314	239	553	723	10
prioritaria.	317	228	365	239	553	723	10
Cirugía	367	228	399	239	553	723	10
y	401	228	406	239	553	723	10
Cirujanos,	408	228	453	239	553	723	10
Ciudad	455	228	485	239	553	723	10
de	488	228	498	239	553	723	10
México,	282	241	316	252	553	723	10
v.	318	241	325	252	553	723	10
72,	327	241	340	252	553	723	10
n.	342	241	350	252	553	723	10
1,	352	241	358	252	553	723	10
p.	360	241	368	252	553	723	10
3-4,	370	241	385	252	553	723	10
2004.	388	241	412	252	553	723	10
WONG,	282	260	314	271	553	723	10
B.	316	260	325	271	553	723	10
et	327	260	335	271	553	723	10
al.	337	260	348	271	553	723	10
Comparison	350	260	402	271	553	723	10
of	404	260	413	271	553	723	10
patient	415	260	447	271	553	723	10
survival	449	260	484	271	553	723	10
between	282	273	318	284	553	723	10
hemodialysis	320	273	377	284	553	723	10
and	380	273	396	284	553	723	10
peritoneal	398	273	442	284	553	723	10
dialysis	445	273	478	284	553	723	10
among	282	286	312	297	553	723	10
patients	314	286	350	297	553	723	10
eligible	352	286	384	297	553	723	10
for	386	286	399	297	553	723	10
both	401	286	421	297	553	723	10
modalities.	423	286	471	297	553	723	10
American	282	299	323	310	553	723	10
Journal	325	299	357	310	553	723	10
of	359	299	368	310	553	723	10
Kidney	370	299	400	310	553	723	10
Diseases,	402	299	443	310	553	723	10
Nueva	445	299	473	310	553	723	10
York,	475	299	498	310	553	723	10
v.	282	312	289	323	553	723	10
71,	291	312	303	323	553	723	10
n.	305	312	313	323	553	723	10
3,	315	312	322	323	553	723	10
p.	324	312	332	323	553	723	10
344-351,	334	312	369	323	553	723	10
2018.	371	312	394	323	553	723	10
OECD	54	365	79	376	553	723	10
–	81	365	85	376	553	723	10
ORGANISATION	87	365	159	376	553	723	10
FOR	161	365	180	376	553	723	10
ECONOMIC	182	365	233	376	553	723	10
COOPERATION	54	378	121	389	553	723	10
AND	123	378	143	389	553	723	10
DEVELOPMENT.	145	378	218	389	553	723	10
OECD	54	391	79	403	553	723	10
reviews	81	391	114	403	553	723	10
of	117	391	125	403	553	723	10
health	127	391	155	403	553	723	10
systems:	157	391	195	403	553	723	10
México	197	392	229	403	553	723	10
2016.	54	405	77	416	553	723	10
París:	79	405	104	416	553	723	10
OECD	106	405	131	416	553	723	10
Publishing,	134	405	183	416	553	723	10
2016.	185	405	208	416	553	723	10
doi:	54	418	70	429	553	723	10
10.1787/9789264230491-en	72	418	190	429	553	723	10
PATTON,	54	437	94	448	553	723	10
M.	96	437	107	448	553	723	10
Q.	109	437	118	448	553	723	10
Qualitative	120	437	169	448	553	723	10
research	171	437	208	448	553	723	10
and	210	437	226	448	553	723	10
evaluation	54	451	100	462	553	723	10
methods.	102	451	141	462	553	723	10
Thousand	143	451	186	462	553	723	10
Oaks:	188	451	213	462	553	723	10
Sage	215	451	236	462	553	723	10
Publications,	54	464	111	475	553	723	10
2002.	113	464	137	475	553	723	10
PRENSA	54	483	91	494	553	723	10
EL	93	483	104	494	553	723	10
JUE.	106	483	124	494	553	723	10
Jalisco	126	483	154	494	553	723	10
será	156	483	174	494	553	723	10
el	176	483	184	494	553	723	10
primer	186	483	215	494	553	723	10
estado	217	483	245	494	553	723	10
en	54	496	64	507	553	723	10
contar	66	496	94	507	553	723	10
con	96	496	111	507	553	723	10
un	113	496	124	507	553	723	10
registro	126	496	160	507	553	723	10
de	162	496	172	507	553	723	10
enfermedad	174	496	224	507	553	723	10
renal	54	510	76	521	553	723	10
crónica.	78	510	112	521	553	723	10
Gobierno	114	510	152	521	553	723	10
del	154	510	166	521	553	723	10
Estado	168	510	198	521	553	723	10
de	200	510	209	521	553	723	10
Jalisco,	211	510	242	521	553	723	10
Guadalajara,	54	523	108	534	553	723	10
14	110	523	119	534	553	723	10
mar.	121	523	141	534	553	723	10
2019.	142	523	165	534	553	723	10
Noticias.	167	523	204	534	553	723	10
Recuperado	206	523	256	534	553	723	10
de:	258	523	271	534	553	723	10
<https://bit.ly/2SKG0mC>.	54	537	165	548	553	723	10
Accedido	167	537	205	548	553	723	10
el:	207	537	217	548	553	723	10
12	219	537	228	548	553	723	10
feb.	230	537	245	548	553	723	10
2020.	247	537	271	548	553	723	10
ROBERTI,	54	556	98	567	553	723	10
J.	100	556	106	567	553	723	10
et	108	556	116	567	553	723	10
al.	118	556	129	567	553	723	10
Work	131	556	154	567	553	723	10
of	157	556	165	567	553	723	10
being	167	556	192	567	553	723	10
an	194	556	205	567	553	723	10
adult	207	556	229	567	553	723	10
patient	232	556	263	567	553	723	10
with	54	569	73	580	553	723	10
chronic	75	569	108	580	553	723	10
kidney	110	569	140	580	553	723	10
disease:	142	569	177	580	553	723	10
a	179	569	184	580	553	723	10
systematic	186	569	233	580	553	723	10
review	235	569	263	580	553	723	10
of	54	582	63	593	553	723	10
qualitative	65	582	112	593	553	723	10
studies.	114	582	148	593	553	723	10
BMJ	150	582	169	593	553	723	10
Open,	171	582	195	593	553	723	10
Londres,	197	582	235	593	553	723	10
v.	237	582	244	593	553	723	10
8,	246	582	254	593	553	723	10
n.	54	596	62	607	553	723	10
9,	64	596	72	607	553	723	10
e023507,	74	596	113	607	553	723	10
2018.	115	596	138	607	553	723	10
SUCHIL,	54	615	91	626	553	723	10
J.	93	615	99	626	553	723	10
N.	101	615	110	626	553	723	10
P.;	112	615	123	626	553	723	10
HERNÁNDEZ-IBARRA,	125	615	224	626	553	723	10
L.	226	615	234	626	553	723	10
E.	236	615	244	626	553	723	10
Prácticas	54	628	94	639	553	723	10
alimentarias	97	628	152	639	553	723	10
de	154	628	164	639	553	723	10
personas	166	628	205	639	553	723	10
con	208	628	223	639	553	723	10
ERC	225	628	244	639	553	723	10
desde	54	641	79	652	553	723	10
la	81	641	89	652	553	723	10
perspectiva	91	641	141	652	553	723	10
de	143	641	153	652	553	723	10
quienes	155	641	189	652	553	723	10
la	191	641	199	652	553	723	10
padecen	201	641	237	652	553	723	10
y	239	641	244	652	553	723	10
sus	246	641	261	652	553	723	10
cuidadores:	54	655	104	666	553	723	10
un	106	655	118	666	553	723	10
estudio	120	655	152	666	553	723	10
cualitativo	154	655	201	666	553	723	10
en	203	655	213	666	553	723	10
México.	216	655	250	666	553	723	10
Agradecimientos	282	449	357	461	553	723	10
A	282	462	287	472	553	723	10
los	289	462	299	472	553	723	10
participantes	301	462	345	472	553	723	10
del	348	462	358	472	553	723	10
estudio	361	462	385	472	553	723	10
por	388	462	399	472	553	723	10
compartir	402	462	435	472	553	723	10
sus	438	462	448	472	553	723	10
experiencias	451	462	492	472	553	723	10
y	495	462	499	472	553	723	10
brindarnos	282	473	318	483	553	723	10
su	320	473	327	483	553	723	10
tiempo.	329	473	355	483	553	723	10
Al	356	473	363	483	553	723	10
Consejo	365	473	390	483	553	723	10
Nacional	392	473	420	483	553	723	10
de	422	473	430	483	553	723	10
Ciencia	432	473	456	483	553	723	10
y	457	473	461	483	553	723	10
Tecnología	463	473	499	483	553	723	10
(CONACyT)	282	484	318	494	553	723	10
por	319	484	331	494	553	723	10
la	332	484	338	494	553	723	10
beca	340	484	356	494	553	723	10
de	357	484	365	494	553	723	10
posgrado	367	484	398	494	553	723	10
otorgada	400	484	430	494	553	723	10
a	432	484	436	494	553	723	10
una	437	484	450	494	553	723	10
de	452	484	460	494	553	723	10
las	461	484	470	494	553	723	10
autoras.	472	484	499	494	553	723	10
Al	282	495	289	505	553	723	10
Fondo	291	495	311	505	553	723	10
de	312	495	321	505	553	723	10
Apoyo	323	495	344	505	553	723	10
a	346	495	350	505	553	723	10
la	351	495	357	505	553	723	10
investigación	359	495	404	505	553	723	10
de	405	495	414	505	553	723	10
la	416	495	422	505	553	723	10
Universidad	423	495	463	505	553	723	10
Autónoma	465	495	499	505	553	723	10
de	282	506	290	516	553	723	10
San	292	506	303	516	553	723	10
Luis	305	506	317	516	553	723	10
Potosí	318	506	338	516	553	723	10
(UASLP)	339	506	365	516	553	723	10
por	366	506	377	516	553	723	10
el	379	506	384	516	553	723	10
apoyo	386	506	406	516	553	723	10
en	407	506	415	516	553	723	10
la	417	506	423	516	553	723	10
compra	424	506	449	516	553	723	10
y	450	506	454	516	553	723	10
utilización	456	506	489	516	553	723	10
de	491	506	499	516	553	723	10
equipo	282	517	305	527	553	723	10
para	306	517	321	527	553	723	10
el	323	517	328	527	553	723	10
trabajo	330	517	353	527	553	723	10
de	354	517	363	527	553	723	10
campo	364	517	386	527	553	723	10
y,	387	517	394	527	553	723	10
por	395	517	406	527	553	723	10
último,	408	517	431	527	553	723	10
a	432	517	436	527	553	723	10
los	438	517	447	527	553	723	10
dictaminadores	448	517	499	527	553	723	10
anónimos	282	528	316	538	553	723	10
por	319	528	331	538	553	723	10
los	335	528	344	538	553	723	10
valiosos	348	528	376	538	553	723	10
comentarios	379	528	422	538	553	723	10
y	425	528	429	538	553	723	10
observaciones	433	528	483	538	553	723	10
que	486	528	499	538	553	723	10
contribuyeron	282	539	329	549	553	723	10
al	331	539	337	549	553	723	10
fortalecimiento	339	539	389	549	553	723	10
del	391	539	401	549	553	723	10
manuscrito.	403	539	442	549	553	723	10
Contribución	282	562	340	574	553	723	10
de	343	562	354	574	553	723	10
los	356	562	369	574	553	723	10
autores	371	562	404	574	553	723	10
Hernández-Ibarra	282	575	341	585	553	723	10
fue	343	575	354	585	553	723	10
responsable	357	575	396	585	553	723	10
de	399	575	407	585	553	723	10
la	410	575	416	585	553	723	10
concepción	419	575	456	585	553	723	10
del	459	575	469	585	553	723	10
estudio.	472	575	499	585	553	723	10
Rosas-Cortez	282	586	324	596	553	723	10
recabo	327	586	349	596	553	723	10
la	352	586	358	596	553	723	10
información.	361	586	403	596	553	723	10
Ambos	406	586	428	596	553	723	10
autores	431	586	455	596	553	723	10
analizaron	458	586	492	596	553	723	10
y	495	586	499	596	553	723	10
participaron	282	597	323	607	553	723	10
en	326	597	334	607	553	723	10
la	337	597	343	607	553	723	10
redacción	346	597	379	607	553	723	10
del	382	597	392	607	553	723	10
artículo.	395	597	423	607	553	723	10
Zillmer,	426	597	451	607	553	723	10
Rangel-Flores	454	597	499	607	553	723	10
y	282	608	286	618	553	723	10
Gaytan-Hernández	289	608	353	618	553	723	10
contribuyeron	356	608	404	618	553	723	10
al	407	608	413	618	553	723	10
análisis	416	608	442	618	553	723	10
y	445	608	449	618	553	723	10
redacción	452	608	485	618	553	723	10
del	488	608	499	618	553	723	10
artículo.	282	619	310	629	553	723	10
Recibido:	282	645	313	654	553	723	10
04/10/2019	315	645	349	654	553	723	10
Aprobado:	282	656	317	665	553	723	10
22/11/2019	319	656	351	665	553	723	10
Saúde	358	688	375	697	553	723	10
Soc.	377	688	389	697	553	723	10
São	390	688	401	697	553	723	10
Paulo,	402	688	420	697	553	723	10
v.29,	422	688	436	697	553	723	10
n.1,	438	688	448	697	553	723	10
e190476,	450	688	475	697	553	723	10
2020	476	688	490	697	553	723	10
10	493	688	499	697	553	723	10
