Cartas	65	33	99	44	612	792	1
científicas	103	33	159	44	612	792	1
Rev	65	46	79	54	612	792	1
Urug	81	46	100	54	612	792	1
Cardiol	102	46	129	54	612	792	1
2019;	131	46	150	54	612	792	1
34:218-222	152	46	191	54	612	792	1
doi:	65	56	81	65	612	792	1
10.29277/cardio.34.2.17	83	56	178	65	612	792	1
Cartas	131	84	134	86	612	792	1
científicas	134	84	138	86	612	792	1
Preeclampsia	122	96	184	106	612	792	1
como	187	96	212	106	612	792	1
desencadenante	215	96	291	106	612	792	1
de	294	96	305	106	612	792	1
crisis	308	96	332	106	612	792	1
tirotóxica:	335	96	384	106	612	792	1
reporte	387	96	423	106	612	792	1
de	426	96	437	106	612	792	1
caso	440	96	460	106	612	792	1
Palabras	122	226	155	235	612	792	1
clave:	157	226	179	235	612	792	1
PREECLAMPSIA	200	227	261	234	612	792	1
CRISIS	200	238	225	245	612	792	1
TIROIDEA	227	238	266	245	612	792	1
HIPERTIROIDISMO	200	249	273	256	612	792	1
Preeclampsia	122	291	176	300	612	792	1
as	178	291	187	300	612	792	1
a	189	291	194	300	612	792	1
trigger	196	291	223	300	612	792	1
of	225	291	234	300	612	792	1
thyrotoxic	236	291	278	300	612	792	1
crisis:	280	291	302	300	612	792	1
a	304	291	309	300	612	792	1
case	311	291	329	300	612	792	1
report	331	291	357	300	612	792	1
Key	122	378	136	387	612	792	1
words:	138	378	165	387	612	792	1
PRE-ECLAMPSIA	200	379	264	386	612	792	1
THYROID	200	390	236	397	612	792	1
CRISIS	238	390	264	397	612	792	1
HYPERTHYROIDISM	200	401	278	408	612	792	1
Pré-eclâmpsia	122	443	179	452	612	792	1
como	180	443	204	452	612	792	1
desencadeador	206	443	269	452	612	792	1
de	271	443	281	452	612	792	1
crise	283	443	302	452	612	792	1
tireotóxica:	304	443	350	452	612	792	1
relato	352	443	377	452	612	792	1
de	378	443	389	452	612	792	1
caso	391	443	409	452	612	792	1
Palavras-chave:	122	530	181	539	612	792	1
PRE-ECLÂMPSIA	200	531	264	538	612	792	1
CRISE	200	542	223	549	612	792	1
TIRÓIDEA	225	542	264	549	612	792	1
HIPERTIREOIDISMO	200	553	279	560	612	792	1
Introducción	122	650	181	660	612	792	1
La	356	601	366	609	612	792	1
preeclampsia	368	601	422	609	612	792	1
es	424	601	432	609	612	792	1
la	434	601	442	609	612	792	1
aparición	444	601	482	609	612	792	1
de	484	601	493	609	612	792	1
hipertensión	495	601	547	609	612	792	1
arterial	341	613	372	621	612	792	1
(presión	376	613	409	621	612	792	1
arterial	413	613	444	621	612	792	1
[PA]	447	613	466	621	612	792	1
³140/90	470	611	502	623	612	792	1
mmHg	505	613	533	621	612	792	1
en	537	613	547	621	612	792	1
dos	341	625	355	633	612	792	1
tomas	357	625	382	633	612	792	1
separadas	384	625	424	633	612	792	1
por	426	625	440	633	612	792	1
4	442	625	447	633	612	792	1
a	449	625	454	633	612	792	1
6	456	625	461	633	612	792	1
horas)	463	625	489	633	612	792	1
y	491	625	496	633	612	792	1
proteinuria,	498	625	547	633	612	792	1
o	341	637	346	646	612	792	1
hipertensión	348	637	400	646	612	792	1
y	402	637	407	646	612	792	1
disfunción	409	637	451	646	612	792	1
orgánica	453	637	488	646	612	792	1
(con	490	637	507	646	612	792	1
o	509	637	514	646	612	792	1
sin	516	637	528	646	612	792	1
pro-	530	637	547	646	612	792	1
teinuria)	341	649	378	658	612	792	1
después	379	649	411	658	612	792	1
de	413	649	422	658	612	792	1
las	424	649	435	658	612	792	1
20	436	649	446	658	612	792	1
semanas	448	649	483	658	612	792	1
de	484	649	494	658	612	792	1
gestación	495	649	533	658	612	792	1
(2)	533	649	541	655	612	792	1
.	540	649	543	657	612	792	1
El	122	665	131	673	612	792	1
hipertiroidismo	133	665	197	673	612	792	1
durante	199	665	232	673	612	792	1
el	234	665	241	673	612	792	1
embarazo	244	665	284	673	612	792	1
multiplica	286	665	327	673	612	792	1
por	122	677	135	685	612	792	1
cinco	137	677	158	685	612	792	1
el	160	677	167	685	612	792	1
riesgo	168	677	193	685	612	792	1
de	194	677	204	685	612	792	1
preeclampsia	205	677	259	685	612	792	1
y	261	677	265	685	612	792	1
por	267	677	281	685	612	792	1
diez	282	677	299	685	612	792	1
el	301	677	308	685	612	792	1
ries-	309	677	327	685	612	792	1
go	122	689	131	697	612	792	1
de	134	689	143	697	612	792	1
crisis	145	689	167	697	612	792	1
tirotóxica	169	689	208	697	612	792	1
(1)	208	689	216	694	612	792	1
.	216	689	218	697	612	792	1
La	356	665	366	673	612	792	1
crisis	369	665	391	673	612	792	1
tirotóxica	394	665	433	673	612	792	1
o	436	665	441	673	612	792	1
tormenta	444	665	482	673	612	792	1
tiroidea	485	665	517	673	612	792	1
es	520	665	528	673	612	792	1
una	531	665	547	673	612	792	1
emergencia	341	677	388	685	612	792	1
endocrinológica.	391	677	458	685	612	792	1
Constituye	461	677	505	685	612	792	1
una	509	677	524	685	612	792	1
com-	527	677	547	685	612	792	1
plicación	341	689	378	697	612	792	1
hipermetabólica,	383	689	452	697	612	792	1
potencialmente	457	689	520	697	612	792	1
fatal,	526	689	547	697	612	792	1
Sra.	122	609	138	617	612	792	1
Editora	141	609	172	617	612	792	1
Recibido	122	732	153	740	612	792	1
May	155	732	171	740	612	792	1
12,	173	732	184	740	612	792	1
2019;	186	732	206	740	612	792	1
aceptado	208	732	240	740	612	792	1
Jun	242	732	256	740	612	792	1
4,	258	732	265	740	612	792	1
2019.	267	732	287	740	612	792	1
218	59	761	72	770	612	792	1
Revista	65	34	90	41	612	792	2
Uruguaya	93	34	126	41	612	792	2
de	129	34	138	41	612	792	2
Cardiología	141	34	180	41	612	792	2
Volumen	65	43	94	51	612	792	2
34	97	43	105	51	612	792	2
|	108	43	110	51	612	792	2
nº	114	43	120	51	612	792	2
2	123	43	127	51	612	792	2
|	130	43	132	51	612	792	2
Julio	135	43	150	51	612	792	2
2019	154	43	168	51	612	792	2
Cartas	488	34	510	41	612	792	2
científicas	513	34	547	41	612	792	2
Tabla	68	91	89	100	612	792	2
1.	91	91	96	100	612	792	2
Criterios	98	91	130	100	612	792	2
diagnósticos	132	91	180	100	612	792	2
de	182	91	191	100	612	792	2
la	193	91	200	100	612	792	2
crisis	202	91	220	100	612	792	2
tirotóxica	222	91	259	100	612	792	2
(escala	68	101	94	110	612	792	2
de	96	101	106	110	612	792	2
Burch	108	101	130	110	612	792	2
y	132	101	136	110	612	792	2
Wartofsky).	138	101	183	110	612	792	2
Parámetros	71	124	105	132	612	792	2
diagnósticos	107	124	141	132	612	792	2
Puntos	236	124	257	132	612	792	2
Disfunción	71	139	115	147	612	792	2
termorreguladora	118	139	191	147	612	792	2
(temperatura	193	139	241	147	612	792	2
axilar)	71	149	94	156	612	792	2
37,2-37,7	79	164	113	172	612	792	2
ºC	115	164	123	172	612	792	2
5	235	164	239	172	612	792	2
37,8-38,2	79	179	113	187	612	792	2
ºC	115	179	123	187	612	792	2
10	230	179	239	187	612	792	2
38,3-38,8	79	195	113	202	612	792	2
ºC	115	195	123	202	612	792	2
15	230	195	239	202	612	792	2
38,9-39,3	79	210	113	218	612	792	2
ºC	115	210	123	218	612	792	2
20	230	210	239	218	612	792	2
39,4-39,9	79	226	113	233	612	792	2
ºC	115	226	123	233	612	792	2
25	230	226	239	233	612	792	2
>	79	241	86	249	612	792	2
39,9	88	241	104	249	612	792	2
ºC	106	241	114	249	612	792	2
30	230	241	239	249	612	792	2
Efectos	71	256	101	264	612	792	2
sobre	104	256	126	264	612	792	2
el	129	256	136	264	612	792	2
sistema	139	256	170	264	612	792	2
nervioso	172	256	208	264	612	792	2
central	210	256	240	264	612	792	2
Ausente	79	272	109	279	612	792	2
0	235	272	239	279	612	792	2
Leve	79	287	97	295	612	792	2
(agitación)	99	287	138	295	612	792	2
10	230	287	239	295	612	792	2
Moderado	79	303	115	310	612	792	2
(delirio,	116	303	143	310	612	792	2
psicosis,	145	303	174	310	612	792	2
letargo	79	312	104	320	612	792	2
marcado)	106	312	139	320	612	792	2
20	230	303	239	310	612	792	2
Severo	79	328	104	335	612	792	2
(convulsiones,	106	328	157	335	612	792	2
coma)	160	328	181	335	612	792	2
30	230	328	239	335	612	792	2
Disfunción	71	343	116	351	612	792	2
gastrointestinal-hepática	118	343	223	351	612	792	2
Ausente	79	358	109	366	612	792	2
0	235	358	239	366	612	792	2
Moderada	79	374	116	381	612	792	2
(diarrea,	118	374	149	381	612	792	2
náuseas/vómitos,	151	374	213	381	612	792	2
dolor	79	384	98	391	612	792	2
abdominal)	100	384	141	391	612	792	2
10	230	374	239	381	612	792	2
Severa	79	399	104	407	612	792	2
(ictericia	106	399	138	407	612	792	2
inexplicable)	140	399	186	407	612	792	2
20	230	399	239	407	612	792	2
Disfunción	71	414	116	422	612	792	2
cardiovascular	118	414	180	422	612	792	2
Taquicardia	71	430	115	437	612	792	2
(latidos/minuto)	117	430	175	437	612	792	2
100-109	79	445	108	453	612	792	2
5	235	445	239	453	612	792	2
110-119	79	461	108	468	612	792	2
10	230	461	239	468	612	792	2
120-129	79	476	108	483	612	792	2
15	230	476	239	483	612	792	2
130-139	79	491	108	499	612	792	2
20	230	491	239	499	612	792	2
>140	82	505	99	515	612	792	2
25	230	507	239	514	612	792	2
Insuficiencia	71	522	125	530	612	792	2
cardíaca	127	522	163	530	612	792	2
congestiva	165	522	209	530	612	792	2
Ausente	79	537	109	545	612	792	2
0	235	537	239	545	612	792	2
Leve	79	553	97	560	612	792	2
(edema	99	553	125	560	612	792	2
de	127	553	136	560	612	792	2
los	138	553	148	560	612	792	2
pies)	150	553	167	560	612	792	2
5	235	553	239	560	612	792	2
Moderada	79	568	116	576	612	792	2
(estertores	118	568	157	576	612	792	2
crepitantes	159	568	200	576	612	792	2
bibasales)	79	578	115	586	612	792	2
10	230	568	239	576	612	792	2
Severa	79	593	104	601	612	792	2
(edema	106	593	132	601	612	792	2
pulmonar)	135	593	173	601	612	792	2
20	230	593	239	601	612	792	2
Fibrilación	79	609	119	616	612	792	2
auricular	121	609	155	616	612	792	2
Ausente	87	624	117	632	612	792	2
0	235	624	239	632	612	792	2
Presente	87	639	120	647	612	792	2
10	230	639	239	647	612	792	2
Evento	71	655	97	662	612	792	2
precipitante	99	655	143	662	612	792	2
Ausente	79	670	109	678	612	792	2
0	235	670	239	678	612	792	2
Presente	79	686	112	693	612	792	2
10	230	686	239	693	612	792	2
caracterizada	285	90	340	98	612	792	2
por	343	90	357	98	612	792	2
compromiso	360	90	410	98	612	792	2
cardiovascular	413	90	473	98	612	792	2
(ta-	476	90	490	98	612	792	2
quicardia,	285	102	326	110	612	792	2
arritmias,	328	102	368	110	612	792	2
insuficiencia	370	102	422	110	612	792	2
cardíaca),	424	102	464	110	612	792	2
hiper-	466	102	490	110	612	792	2
termia	285	114	312	122	612	792	2
y	316	114	321	122	612	792	2
alteraciones	326	114	375	122	612	792	2
neurológicas	379	114	431	122	612	792	2
(irritabilidad,	435	114	490	122	612	792	2
inquietud,	285	126	327	134	612	792	2
confusión,	329	126	371	134	612	792	2
delirio,	374	126	402	134	612	792	2
convulsiones).	405	126	463	134	612	792	2
Puede	299	138	324	146	612	792	2
estar	327	138	348	146	612	792	2
presente	351	138	386	146	612	792	2
en	389	138	399	146	612	792	2
otras	401	138	422	146	612	792	2
patologías	425	138	466	146	612	792	2
como	469	138	490	146	612	792	2
sepsis,	285	150	311	158	612	792	2
feocromocitoma	314	150	378	158	612	792	2
o	381	150	385	158	612	792	2
hipertermia	388	150	436	158	612	792	2
maligna,	439	150	474	158	612	792	2
por	477	150	490	158	612	792	2
lo	285	162	292	170	612	792	2
que	294	162	309	170	612	792	2
inicialmente	311	162	361	170	612	792	2
el	363	162	370	170	612	792	2
diagnóstico	372	162	418	170	612	792	2
puede	420	162	444	170	612	792	2
generar	446	162	478	170	612	792	2
di-	480	162	490	170	612	792	2
ficultades	285	174	324	182	612	792	2
(1)	324	174	332	179	612	792	2
.	332	174	334	182	612	792	2
La	299	186	310	195	612	792	2
tormenta	311	186	349	195	612	792	2
tiroidea	351	186	383	195	612	792	2
es	384	186	392	195	612	792	2
una	394	186	410	195	612	792	2
exacerbación	411	186	464	195	612	792	2
aguda	466	186	490	195	612	792	2
de	285	198	294	207	612	792	2
un	296	198	307	207	612	792	2
hipertiroidismo	309	198	372	207	612	792	2
que	374	198	388	207	612	792	2
surge	390	198	413	207	612	792	2
por	414	198	428	207	612	792	2
la	430	198	437	207	612	792	2
liberación	439	198	479	207	612	792	2
de	481	198	490	207	612	792	2
hormonas	285	210	326	219	612	792	2
tiroideas	328	210	363	219	612	792	2
a	366	210	370	219	612	792	2
la	373	210	380	219	612	792	2
circulación	382	210	427	219	612	792	2
sistémica.	429	210	469	219	612	792	2
Pue-	471	210	490	219	612	792	2
de	285	222	294	231	612	792	2
desencadenarse	297	222	361	231	612	792	2
por	363	222	377	231	612	792	2
diferentes	379	222	420	231	612	792	2
factores	423	222	455	231	612	792	2
(2)	455	222	462	228	612	792	2
.	462	222	465	231	612	792	2
Cuando	299	235	330	243	612	792	2
existe	333	235	356	243	612	792	2
sospecha,	358	235	397	243	612	792	2
el	399	235	406	243	612	792	2
tratamiento	408	235	457	243	612	792	2
no	459	235	469	243	612	792	2
debe	471	235	490	243	612	792	2
retrasarse	285	247	326	255	612	792	2
pues	330	247	349	255	612	792	2
es	353	247	361	255	612	792	2
potencialmente	365	247	428	255	612	792	2
mortal.	431	247	461	255	612	792	2
El	465	247	474	255	612	792	2
pa-	478	247	490	255	612	792	2
ciente	285	259	309	267	612	792	2
debe	312	259	331	267	612	792	2
ser	334	259	347	267	612	792	2
monitorizado	350	259	404	267	612	792	2
en	407	259	417	267	612	792	2
cuidados	420	259	456	267	612	792	2
intensi-	459	259	490	267	612	792	2
vos,	285	271	300	279	612	792	2
recibir	304	271	331	279	612	792	2
tratamiento	334	271	383	279	612	792	2
específico	386	271	425	279	612	792	2
y	429	271	433	279	612	792	2
eliminarse	437	271	480	279	612	792	2
el	483	271	490	279	612	792	2
evento	285	283	312	291	612	792	2
precipitante	314	283	364	291	612	792	2
en	366	283	376	291	612	792	2
forma	379	283	403	291	612	792	2
precoz	405	283	432	291	612	792	2
(3)	432	283	439	288	612	792	2
.	439	283	442	291	612	792	2
Es	299	295	309	303	612	792	2
una	312	295	328	303	612	792	2
patología	330	295	369	303	612	792	2
poco	371	295	390	303	612	792	2
frecuente,	392	295	435	303	612	792	2
con	437	295	451	303	612	792	2
una	454	295	469	303	612	792	2
inci-	472	295	490	303	612	792	2
dencia	285	307	312	315	612	792	2
de	314	307	324	315	612	792	2
0,2	326	307	339	315	612	792	2
casos	342	307	364	315	612	792	2
por	366	307	380	315	612	792	2
100.000	383	307	416	315	612	792	2
habitantes	418	307	463	315	612	792	2
y	466	307	470	315	612	792	2
tasa	473	307	490	315	612	792	2
de	285	319	294	327	612	792	2
mortalidad	296	319	343	327	612	792	2
elevada,	344	319	379	327	612	792	2
entre	381	319	403	327	612	792	2
10%	405	319	422	327	612	792	2
y	424	319	429	327	612	792	2
30%	431	319	448	327	612	792	2
(4)	448	319	456	325	612	792	2
.	456	319	459	327	612	792	2
Se	460	319	470	327	612	792	2
esti-	472	319	490	327	612	792	2
ma	285	331	298	339	612	792	2
que	300	331	315	339	612	792	2
la	317	331	324	339	612	792	2
tormenta	327	331	366	339	612	792	2
tiroidea	368	331	401	339	612	792	2
ocurre	403	331	430	339	612	792	2
en	432	331	442	339	612	792	2
1%	445	331	457	339	612	792	2
a	459	331	464	339	612	792	2
2%	466	331	478	339	612	792	2
de	480	331	490	339	612	792	2
los	285	343	296	351	612	792	2
embarazos	299	343	344	351	612	792	2
en	347	343	357	351	612	792	2
mujeres	359	343	393	351	612	792	2
con	396	343	410	351	612	792	2
hipertiroidismo.	413	343	481	351	612	792	2
El	299	355	308	364	612	792	2
diagnóstico	310	355	356	364	612	792	2
y	358	355	362	364	612	792	2
tratamiento	364	355	413	364	612	792	2
tempranos	415	355	459	364	612	792	2
pueden	460	355	490	364	612	792	2
descender	285	367	325	376	612	792	2
la	328	367	335	376	612	792	2
tasa	338	367	355	376	612	792	2
de	357	367	367	376	612	792	2
mortalidad	369	367	414	376	612	792	2
a	417	367	421	376	612	792	2
10%	424	367	441	376	612	792	2
(5)	441	367	449	373	612	792	2
,	449	367	451	376	612	792	2
mientras	454	367	490	376	612	792	2
que	285	379	300	388	612	792	2
un	302	379	313	388	612	792	2
diagnóstico	315	379	361	388	612	792	2
tardío	363	379	387	388	612	792	2
conlleva	390	379	423	388	612	792	2
la	425	379	432	388	612	792	2
posibilidad	434	379	479	388	612	792	2
de	481	379	490	388	612	792	2
shock	285	391	308	400	612	792	2
o	310	391	315	400	612	792	2
coma.	318	391	341	400	612	792	2
Los	299	404	313	412	612	792	2
criterios	315	404	349	412	612	792	2
clínicos	350	404	381	412	612	792	2
más	382	404	399	412	612	792	2
utilizados	400	404	440	412	612	792	2
para	442	404	460	412	612	792	2
el	462	404	469	412	612	792	2
diag-	470	404	490	412	612	792	2
nóstico	285	416	314	424	612	792	2
temprano	318	416	358	424	612	792	2
de	363	416	372	424	612	792	2
crisis	377	416	398	424	612	792	2
tirotóxica	403	416	442	424	612	792	2
son	446	416	460	424	612	792	2
los	465	416	476	424	612	792	2
de	481	416	490	424	612	792	2
Burch	285	428	310	436	612	792	2
y	312	428	317	436	612	792	2
Wartofsky	319	428	361	436	612	792	2
(6)	361	428	368	433	612	792	2
,	368	428	371	436	612	792	2
quienes	373	428	404	436	612	792	2
plantearon	406	428	451	436	612	792	2
una	453	428	468	436	612	792	2
esca-	470	428	490	436	612	792	2
la	285	440	292	448	612	792	2
basada	295	440	323	448	612	792	2
en	325	440	335	448	612	792	2
el	338	440	345	448	612	792	2
grado	348	440	371	448	612	792	2
de	373	440	383	448	612	792	2
disfunción	385	440	428	448	612	792	2
multisistémica	430	440	490	448	612	792	2
(tabla	285	452	309	460	612	792	2
1).	310	452	321	460	612	792	2
Cuando	323	452	355	460	612	792	2
la	356	452	364	460	612	792	2
puntuación	366	452	412	460	612	792	2
es	414	452	423	460	612	792	2
³45,	424	450	442	461	612	792	2
es	444	452	452	460	612	792	2
altamen-	454	452	490	460	612	792	2
te	285	464	293	472	612	792	2
sugestiva	295	464	333	472	612	792	2
de	336	464	345	472	612	792	2
tormenta	347	464	386	472	612	792	2
tiroidea.	388	464	422	472	612	792	2
El	299	476	308	485	612	792	2
perfil	310	476	332	485	612	792	2
de	335	476	344	485	612	792	2
laboratorio	347	476	392	485	612	792	2
revela	394	476	419	485	612	792	2
leucocitosis	421	476	468	485	612	792	2
y	470	476	475	485	612	792	2
en-	477	476	490	485	612	792	2
zimas	285	488	308	497	612	792	2
hepáticas	312	488	350	497	612	792	2
elevadas	353	488	388	497	612	792	2
y	391	488	396	497	612	792	2
ocasionalmente	399	488	463	497	612	792	2
hiper-	466	488	490	497	612	792	2
calcemia.	285	500	322	509	612	792	2
Los	299	512	313	521	612	792	2
resultados	316	512	359	521	612	792	2
de	362	512	371	521	612	792	2
las	374	512	385	521	612	792	2
pruebas	388	512	421	521	612	792	2
de	424	512	433	521	612	792	2
función	436	512	467	521	612	792	2
tiroi-	470	512	490	521	612	792	2
dea	285	524	299	533	612	792	2
son	301	524	315	533	612	792	2
consistentes	317	524	367	533	612	792	2
con	368	524	382	533	612	792	2
hipertiroidismo	384	524	448	533	612	792	2
(elevación	449	524	490	533	612	792	2
de	285	536	294	545	612	792	2
T4	298	536	310	545	612	792	2
libre/T3	314	536	347	545	612	792	2
libre	351	536	370	545	612	792	2
y	374	536	379	545	612	792	2
TSH	383	536	402	545	612	792	2
deprimida),	406	536	454	545	612	792	2
pero	458	536	476	545	612	792	2
no	480	536	490	545	612	792	2
siempre	285	548	317	557	612	792	2
se	322	548	330	557	612	792	2
correlacionan	335	548	390	557	612	792	2
con	395	548	409	557	612	792	2
la	413	548	421	557	612	792	2
severidad	425	548	464	557	612	792	2
de	469	548	478	557	612	792	2
la	483	548	490	557	612	792	2
tormenta	285	560	323	569	612	792	2
tiroidea.	325	560	360	569	612	792	2
Es	299	573	309	581	612	792	2
importante	311	573	357	581	612	792	2
investigar	359	573	400	581	612	792	2
factores	402	573	435	581	612	792	2
precipitantes	437	573	490	581	612	792	2
(tabla	285	585	309	593	612	792	2
2)	311	585	319	593	612	792	2
para	322	585	340	593	612	792	2
realizar	343	585	374	593	612	792	2
tratamiento	377	585	426	593	612	792	2
específico.	428	585	470	593	612	792	2
El	299	597	308	606	612	792	2
diagnóstico	310	597	356	606	612	792	2
de	358	597	367	606	612	792	2
crisis	369	597	391	606	612	792	2
tirotóxica	392	597	432	606	612	792	2
puede	433	597	458	606	612	792	2
ser	460	597	472	606	612	792	2
difí-	474	597	490	606	612	792	2
cil;	285	609	297	618	612	792	2
la	299	609	306	618	612	792	2
demora	308	609	339	618	612	792	2
en	341	609	351	618	612	792	2
el	353	609	360	618	612	792	2
inicio	363	609	385	618	612	792	2
del	387	609	399	618	612	792	2
tratamiento	401	609	450	618	612	792	2
adecuado	452	609	490	618	612	792	2
conlleva	285	621	318	630	612	792	2
alto	321	621	336	630	612	792	2
riesgo	339	621	363	630	612	792	2
para	366	621	384	630	612	792	2
el	387	621	394	630	612	792	2
binomio	396	621	429	630	612	792	2
materno-fetal.	432	621	490	630	612	792	2
Presentamos	285	633	338	642	612	792	2
el	340	633	347	642	612	792	2
caso	349	633	366	642	612	792	2
clínico	368	633	394	642	612	792	2
de	396	633	405	642	612	792	2
una	407	633	423	642	612	792	2
embarazada	425	633	474	642	612	792	2
con	476	633	490	642	612	792	2
crisis	285	645	306	654	612	792	2
tirotóxica	308	645	347	654	612	792	2
desencadenada	349	645	410	654	612	792	2
por	412	645	426	654	612	792	2
una	428	645	443	654	612	792	2
preeclamp-	445	645	490	654	612	792	2
sia.	285	657	299	666	612	792	2
Caso	285	695	306	704	612	792	2
clínico	309	695	340	704	612	792	2
Sistema	68	706	93	712	612	792	2
de	95	706	103	712	612	792	2
puntuación:	104	706	143	712	612	792	2
una	145	706	157	712	612	792	2
puntuación	159	706	195	712	612	792	2
de	197	706	204	712	612	792	2
45	206	706	214	712	612	792	2
o	215	706	219	712	612	792	2
más	221	706	234	712	612	792	2
es	236	706	242	712	612	792	2
alta-	244	706	258	712	612	792	2
mente	68	714	88	721	612	792	2
sugestiva	90	714	119	721	612	792	2
de	121	714	129	721	612	792	2
tormenta	131	714	160	721	612	792	2
tiroidea;	162	714	189	721	612	792	2
entre	191	714	208	721	612	792	2
25	210	714	217	721	612	792	2
y	219	714	223	721	612	792	2
44	225	714	232	721	612	792	2
puntos	234	714	256	721	612	792	2
es	258	714	265	721	612	792	2
sugestiva	68	723	97	729	612	792	2
de	99	723	107	729	612	792	2
tormenta	109	723	138	729	612	792	2
inminente,	140	723	175	729	612	792	2
y	177	723	180	729	612	792	2
si	182	723	188	729	612	792	2
es	189	723	196	729	612	792	2
inferior	198	723	222	729	612	792	2
a	224	723	228	729	612	792	2
25	229	723	237	729	612	792	2
es	239	723	246	729	612	792	2
poco	247	723	262	729	612	792	2
probable	68	731	96	738	612	792	2
que	97	731	109	738	612	792	2
se	111	731	117	738	612	792	2
trate	119	731	135	738	612	792	2
de	137	731	144	738	612	792	2
esta	146	731	159	738	612	792	2
entidad.	161	731	187	738	612	792	2
Adaptado	189	731	219	738	612	792	2
de	221	731	228	738	612	792	2
Burch	230	731	250	738	612	792	2
y	252	731	255	738	612	792	2
Wartofsky,	68	740	103	747	612	792	2
1993.	105	740	122	747	612	792	2
Paciente	285	708	321	716	612	792	2
de	324	708	334	716	612	792	2
31	337	708	347	716	612	792	2
años,	350	708	372	716	612	792	2
sexo	376	708	394	716	612	792	2
femenino,	397	708	439	716	612	792	2
con	442	708	457	716	612	792	2
antece-	460	708	490	716	612	792	2
dentes	285	720	312	728	612	792	2
personales	315	720	360	728	612	792	2
de	363	720	373	728	612	792	2
asma	375	720	397	728	612	792	2
leve	400	720	417	728	612	792	2
y	420	720	424	728	612	792	2
ginecoobstétri-	427	720	490	728	612	792	2
cos	285	732	298	740	612	792	2
de	300	732	309	740	612	792	2
dos	312	732	325	740	612	792	2
gestas	328	732	354	740	612	792	2
y	356	732	360	740	612	792	2
dos	363	732	377	740	612	792	2
partos	379	732	405	740	612	792	2
vaginales,	407	732	449	740	612	792	2
cursando	452	732	490	740	612	792	2
gestación	285	744	324	752	612	792	2
de	327	744	337	752	612	792	2
30	340	744	350	752	612	792	2
semanas	353	744	389	752	612	792	2
irregularmente	392	744	457	752	612	792	2
contro-	460	744	490	752	612	792	2
219	545	761	558	769	612	792	2
Cartas	65	34	86	41	612	792	3
científicas	90	34	124	41	612	792	3
Revista	433	34	457	41	612	792	3
Uruguaya	461	34	494	41	612	792	3
de	497	34	506	41	612	792	3
Cardiología	509	34	547	41	612	792	3
Volumen	444	43	473	51	612	792	3
34	476	43	484	51	612	792	3
|	487	43	489	51	612	792	3
nº	492	43	499	51	612	792	3
2	502	43	506	51	612	792	3
|	509	43	511	51	612	792	3
Julio	514	43	529	51	612	792	3
2019	532	43	547	51	612	792	3
Tabla	125	91	145	100	612	792	3
2.	147	91	154	100	612	792	3
Precipitantes	156	91	206	100	612	792	3
comunes	208	91	243	100	612	792	3
de	244	91	254	100	612	792	3
la	256	91	262	100	612	792	3
tormenta	264	91	300	100	612	792	3
tiroidea.	125	101	156	110	612	792	3
·	128	125	130	131	612	792	3
Emergencia	134	124	178	131	612	792	3
quirúrgica	180	124	218	131	612	792	3
aguda	220	124	242	131	612	792	3
·	128	142	130	149	612	792	3
Inducción	134	141	170	149	612	792	3
de	172	141	181	149	612	792	3
anestesia	183	141	217	149	612	792	3
·	128	160	130	167	612	792	3
Cetoacidosis	134	159	179	167	612	792	3
diabética	181	159	214	167	612	792	3
·	128	178	130	185	612	792	3
Embolismo	134	177	175	184	612	792	3
pulmonar	177	177	213	184	612	792	3
·	128	196	130	202	612	792	3
Incumplimiento	134	195	193	202	612	792	3
de	195	195	203	202	612	792	3
terapia	205	195	231	202	612	792	3
antitiroidea	233	195	276	202	612	792	3
·	128	214	130	220	612	792	3
Infarto	134	212	160	220	612	792	3
agudo	162	212	184	220	612	792	3
de	186	212	195	220	612	792	3
miocardio	197	212	233	220	612	792	3
·	128	231	130	238	612	792	3
Infección	134	230	168	238	612	792	3
·	128	249	130	256	612	792	3
Hipertensión/preeclampsia	134	248	232	255	612	792	3
·	128	267	130	273	612	792	3
Trabajo	134	266	163	273	612	792	3
de	165	266	173	273	612	792	3
parto	175	266	195	273	612	792	3
y	197	266	201	273	612	792	3
parto	203	266	223	273	612	792	3
·	128	285	130	291	612	792	3
Anemia	134	283	162	291	612	792	3
severa	165	283	188	291	612	792	3
·	128	302	130	309	612	792	3
Terapia	134	301	163	309	612	792	3
con	165	301	177	309	612	792	3
I	180	301	183	309	612	792	3
131	183	301	191	306	612	792	3
lada.	122	344	142	353	612	792	3
Consulta	146	344	184	353	612	792	3
en	188	344	198	353	612	792	3
emergencia	201	344	250	353	612	792	3
por	254	344	268	353	612	792	3
palpitaciones	271	344	327	353	612	792	3
frecuentes,	122	356	169	365	612	792	3
insomnio	170	356	209	365	612	792	3
y	211	356	215	365	612	792	3
labilidad	217	356	254	365	612	792	3
emocional.	256	356	301	365	612	792	3
Niega	302	356	327	365	612	792	3
mareos,	122	368	155	377	612	792	3
síncope,	158	368	191	377	612	792	3
dolor	194	368	216	377	612	792	3
precordial	218	368	261	377	612	792	3
y	264	368	269	377	612	792	3
disnea.	271	368	301	377	612	792	3
Examen:	136	381	171	389	612	792	3
lúcida,	174	381	200	389	612	792	3
eupneica,	203	381	239	389	612	792	3
normocoloreada,	243	381	307	389	612	792	3
bien	311	381	327	389	612	792	3
hidratada	122	393	159	401	612	792	3
y	161	393	166	401	612	792	3
perfundida.	167	393	212	401	612	792	3
Cardiovascular:	214	393	274	401	612	792	3
ritmo	276	393	298	401	612	792	3
regular	299	393	327	401	612	792	3
de	122	405	131	413	612	792	3
100	132	405	146	413	612	792	3
cpm.	147	405	166	413	612	792	3
No	167	405	179	413	612	792	3
ruidos	180	405	205	413	612	792	3
patológicos.	206	405	251	413	612	792	3
PA=140/90	252	405	297	413	612	792	3
mmHg.	298	405	327	413	612	792	3
Pleuropulmonar:	136	417	206	426	612	792	3
eupneica,	212	417	250	426	612	792	3
murmullo	257	417	297	426	612	792	3
alvéo-	303	417	327	426	612	792	3
lo-vesicular	122	429	169	438	612	792	3
conservado,	171	429	219	438	612	792	3
sin	222	429	234	438	612	792	3
estertores.	236	429	279	438	612	792	3
Electrocardiograma:	136	441	219	450	612	792	3
ritmo	222	441	245	450	612	792	3
sinusal	247	441	276	450	612	792	3
de	279	441	288	450	612	792	3
100	291	441	305	450	612	792	3
cpm,	308	441	327	450	612	792	3
P	122	453	128	462	612	792	3
y	129	453	134	462	612	792	3
PR	136	453	148	462	612	792	3
normales,	150	453	190	462	612	792	3
sin	191	453	204	462	612	792	3
elementos	205	453	246	462	612	792	3
de	248	453	257	462	612	792	3
isquemia	259	453	296	462	612	792	3
aguda.	297	453	324	462	612	792	3
Ya	136	466	147	474	612	792	3
ingresada,	150	466	192	474	612	792	3
presenta	195	466	230	474	612	792	3
excitación	233	466	274	474	612	792	3
psicomotriz,	277	466	327	474	612	792	3
episodios	122	478	159	486	612	792	3
de	160	478	170	486	612	792	3
hipertermia	171	478	220	486	612	792	3
(temperatura	221	478	276	486	612	792	3
axilar	278	478	301	486	612	792	3
38°C),	303	478	327	486	612	792	3
taquicardia	122	490	168	498	612	792	3
regular	170	490	200	498	612	792	3
de	202	490	211	498	612	792	3
110	213	490	228	498	612	792	3
cpm	229	490	246	498	612	792	3
e	248	490	252	498	612	792	3
hipertensión	254	490	306	498	612	792	3
arte-	308	490	327	498	612	792	3
rial	122	502	136	510	612	792	3
(150/90	140	502	170	510	612	792	3
mmHg),	174	502	207	510	612	792	3
iniciándose	211	502	257	510	612	792	3
tratamiento	260	502	310	510	612	792	3
con	313	502	327	510	612	792	3
alfametildopa	122	514	178	522	612	792	3
500	180	514	195	522	612	792	3
mg	197	514	210	522	612	792	3
cada	212	514	231	522	612	792	3
12	233	514	243	522	612	792	3
horas.	246	514	271	522	612	792	3
A	136	526	142	535	612	792	3
las	144	526	156	535	612	792	3
48	158	526	168	535	612	792	3
horas	170	526	193	535	612	792	3
del	195	526	208	535	612	792	3
ingreso	210	526	241	535	612	792	3
presenta	243	526	279	535	612	792	3
episodio	281	526	316	535	612	792	3
de	317	526	327	535	612	792	3
disnea	122	538	149	547	612	792	3
sibilante	152	538	189	547	612	792	3
de	193	538	202	547	612	792	3
inicio	206	538	229	547	612	792	3
brusco,	233	538	263	547	612	792	3
con	267	538	281	547	612	792	3
estertores	285	538	327	547	612	792	3
secos	122	550	143	559	612	792	3
difusos,	146	550	179	559	612	792	3
por	181	550	195	559	612	792	3
lo	198	550	205	559	612	792	3
que	208	550	223	559	612	792	3
se	226	550	234	559	612	792	3
indican	237	550	268	559	612	792	3
broncodilata-	271	550	327	559	612	792	3
dores.	122	562	147	571	612	792	3
Concomitantemente	150	562	236	571	612	792	3
dolor	239	562	260	571	612	792	3
abdominal	263	562	308	571	612	792	3
tipo	311	562	327	571	612	792	3
cólico,	122	574	148	583	612	792	3
difuso,	150	574	179	583	612	792	3
a	181	574	186	583	612	792	3
predominio	188	574	236	583	612	792	3
en	239	574	249	583	612	792	3
hipogastrio	251	574	299	583	612	792	3
y	301	574	306	583	612	792	3
náu-	308	574	327	583	612	792	3
seas;	122	586	142	595	612	792	3
no	145	586	156	595	612	792	3
vómitos.	159	586	195	595	612	792	3
A	198	586	204	595	612	792	3
nivel	208	586	228	595	612	792	3
ginecológico,	231	586	285	595	612	792	3
episodios	289	586	327	595	612	792	3
de	122	598	131	607	612	792	3
genitorragia	135	598	187	607	612	792	3
escasa,	191	598	220	607	612	792	3
sin	224	598	236	607	612	792	3
repercusión	240	598	290	607	612	792	3
hemodi-	293	598	327	607	612	792	3
námica	122	610	152	619	612	792	3
ni	155	610	163	619	612	792	3
hematimétrica.	166	610	230	619	612	792	3
Valorada	233	610	271	619	612	792	3
por	273	610	287	619	612	792	3
ginecólo-	290	610	327	619	612	792	3
go,	122	622	134	631	612	792	3
diagnostica	137	622	184	631	612	792	3
placenta	187	622	223	631	612	792	3
previa.	226	622	255	631	612	792	3
No	257	622	269	631	612	792	3
elementos	272	622	315	631	612	792	3
de	317	622	327	631	612	792	3
sufrimiento	122	634	171	643	612	792	3
fetal.	174	634	196	643	612	792	3
Se	136	647	146	655	612	792	3
solicita	148	647	177	655	612	792	3
ingreso	179	647	209	655	612	792	3
a	211	647	216	655	612	792	3
la	218	647	225	655	612	792	3
unidad	228	647	256	655	612	792	3
cardiológica	258	647	307	655	612	792	3
para	309	647	327	655	612	792	3
monitorización	122	659	183	667	612	792	3
y	185	659	190	667	612	792	3
tratamiento.	192	659	243	667	612	792	3
Al	245	659	254	667	612	792	3
ingreso	256	659	286	667	612	792	3
se	288	659	296	667	612	792	3
consta-	298	659	327	667	612	792	3
ta	122	671	130	679	612	792	3
paciente	132	671	166	679	612	792	3
lúcida,	168	671	195	679	612	792	3
inquieta,	196	671	233	679	612	792	3
tolera	234	671	258	679	612	792	3
el	260	671	267	679	612	792	3
decúbito,	269	671	306	679	612	792	3
exof-	308	671	327	679	612	792	3
talmos	122	683	149	691	612	792	3
bilateral,	151	683	188	691	612	792	3
ventilando	189	683	232	691	612	792	3
al	234	683	241	691	612	792	3
aire,	243	683	261	691	612	792	3
ritmo	262	683	285	691	612	792	3
regular	286	683	316	691	612	792	3
de	318	683	327	691	612	792	3
110	122	695	136	703	612	792	3
cpm,	139	695	158	703	612	792	3
PA	161	695	173	703	612	792	3
=	176	695	183	703	612	792	3
160/100	186	695	218	703	612	792	3
mm	220	695	236	703	612	792	3
Hg.	239	695	253	703	612	792	3
Abdomen:	136	707	177	716	612	792	3
indoloro,	183	707	219	716	612	792	3
altura	225	707	250	716	612	792	3
uterina	255	707	285	716	612	792	3
acorde	290	707	317	716	612	792	3
a	323	707	327	716	612	792	3
edad	122	719	141	728	612	792	3
gestacional.	143	719	191	728	612	792	3
Sistema	136	732	169	740	612	792	3
nervioso	171	732	206	740	612	792	3
central:	208	732	240	740	612	792	3
sin	243	732	255	740	612	792	3
déficit	258	732	283	740	612	792	3
neurológi-	286	732	327	740	612	792	3
co.	122	744	133	752	612	792	3
220	59	761	72	770	612	792	3
De	356	89	367	98	612	792	3
la	369	89	377	98	612	792	3
paraclínica	379	89	424	98	612	792	3
solicitada	427	89	465	98	612	792	3
se	468	89	476	98	612	792	3
destaca:	478	89	511	98	612	792	3
·	341	107	346	118	612	792	3
·	341	155	346	167	612	792	3
·	341	168	346	180	612	792	3
Perfil	356	109	379	117	612	792	3
tiroideo:	382	109	416	117	612	792	3
TSH	419	109	438	117	612	792	3
=	441	109	448	117	612	792	3
0,01	451	109	469	117	612	792	3
mU/ml	472	107	497	118	612	792	3
(rango	500	109	527	117	612	792	3
nor-	530	109	547	117	612	792	3
mal	356	121	371	129	612	792	3
en	375	121	385	129	612	792	3
el	390	121	397	129	612	792	3
tercer	401	121	426	129	612	792	3
trimestre	430	121	468	129	612	792	3
entre	473	121	495	129	612	792	3
2,01	499	121	516	129	612	792	3
y	521	121	525	129	612	792	3
4,30	530	121	547	129	612	792	3
mU/ml).	356	131	387	142	612	792	3
T4	389	133	400	141	612	792	3
=	403	133	410	141	612	792	3
2,2	413	133	425	141	612	792	3
ng/dl	427	133	448	141	612	792	3
(rango	450	133	477	141	612	792	3
normal	479	133	508	141	612	792	3
en	511	133	520	141	612	792	3
el	523	133	530	141	612	792	3
ter-	532	133	547	141	612	792	3
cer	356	145	368	153	612	792	3
trimestre	370	145	409	153	612	792	3
entre	411	145	433	153	612	792	3
0,40	436	145	453	153	612	792	3
y	455	145	460	153	612	792	3
0,82	462	145	480	153	612	792	3
ng/dl).	482	145	508	153	612	792	3
Índice	356	157	380	166	612	792	3
proteinuria/creatininuria	382	157	481	166	612	792	3
=	483	157	491	166	612	792	3
0,7	493	157	505	166	612	792	3
mg/mmol.	507	157	547	166	612	792	3
Leucocitosis	356	170	406	178	612	792	3
=	408	170	415	178	612	792	3
14.000/mm	418	170	463	178	612	792	3
3	463	170	466	175	612	792	3
.	466	170	469	178	612	792	3
Ante	356	188	375	197	612	792	3
una	378	188	393	197	612	792	3
embarazada	395	188	445	197	612	792	3
con	447	188	461	197	612	792	3
cifras	463	188	486	197	612	792	3
de	488	188	497	197	612	792	3
PA	499	188	512	197	612	792	3
sistólica	514	188	547	197	612	792	3
de	341	200	351	209	612	792	3
160	353	200	368	209	612	792	3
mmHg	370	200	398	209	612	792	3
e	401	200	405	209	612	792	3
índice	407	200	432	209	612	792	3
proteinuria/creatininuria	434	200	537	209	612	792	3
>	539	200	547	209	612	792	3
0,3	341	212	354	221	612	792	3
mg/mmol,	356	212	397	221	612	792	3
se	400	212	408	221	612	792	3
realiza	411	212	438	221	612	792	3
diagnóstico	441	212	487	221	612	792	3
de	490	212	499	221	612	792	3
preeclamp-	502	212	547	221	612	792	3
sia	341	224	353	233	612	792	3
severa.	355	224	384	233	612	792	3
Dado	356	236	377	245	612	792	3
el	379	236	386	245	612	792	3
perfil	388	236	410	245	612	792	3
tiroideo,	412	236	446	245	612	792	3
con	448	236	462	245	612	792	3
TSH	464	236	484	245	612	792	3
suprimida	486	236	527	245	612	792	3
y	529	236	534	245	612	792	3
ni-	536	236	547	245	612	792	3
veles	341	248	362	257	612	792	3
elevados	365	248	399	257	612	792	3
de	403	248	412	257	612	792	3
T4,	415	248	429	257	612	792	3
se	432	248	441	257	612	792	3
diagnostica	444	248	490	257	612	792	3
hipertiroidis-	493	248	547	257	612	792	3
mo.	341	260	356	269	612	792	3
Por	356	273	370	281	612	792	3
presentar	373	273	412	281	612	792	3
escala	414	273	439	281	612	792	3
de	441	273	451	281	612	792	3
Burch-Wartofsky	453	273	523	281	612	792	3
de	525	273	535	281	612	792	3
50	537	273	547	281	612	792	3
puntos,	341	285	372	293	612	792	3
dados	376	285	400	293	612	792	3
por	404	285	417	293	612	792	3
temperatura	422	285	473	293	612	792	3
axilar	477	285	501	293	612	792	3
38ºC	505	285	525	293	612	792	3
=	527	285	535	293	612	792	3
10	537	285	547	293	612	792	3
puntos	341	297	369	305	612	792	3
(p),	371	297	385	305	612	792	3
taquicardia	387	297	433	305	612	792	3
de	435	297	444	305	612	792	3
110	446	297	461	305	612	792	3
cpm	463	297	480	305	612	792	3
=	481	297	489	305	612	792	3
10	491	297	501	305	612	792	3
p,	502	297	510	305	612	792	3
dolor	512	297	533	305	612	792	3
ab-	534	297	547	305	612	792	3
dominal	341	309	375	317	612	792	3
=	377	309	384	317	612	792	3
10	387	309	396	317	612	792	3
p,	399	309	406	317	612	792	3
excitación	408	309	449	317	612	792	3
psicomotriz	452	309	499	317	612	792	3
=	501	309	509	317	612	792	3
10	511	309	521	317	612	792	3
p,	523	309	531	317	612	792	3
con	533	309	547	317	612	792	3
preeclampsia	341	321	395	329	612	792	3
como	398	321	420	329	612	792	3
factor	423	321	447	329	612	792	3
precipitante	450	321	500	329	612	792	3
=	503	321	511	329	612	792	3
10	514	321	524	329	612	792	3
p,	528	321	535	329	612	792	3
se	539	321	547	329	612	792	3
confirma	341	333	378	341	612	792	3
el	385	333	392	341	612	792	3
diagnóstico	399	333	445	341	612	792	3
de	452	333	461	341	612	792	3
crisis	468	333	489	341	612	792	3
tirotóxica	496	333	536	341	612	792	3
o	542	333	547	341	612	792	3
tormenta	341	345	380	353	612	792	3
tiroidea.	382	345	416	353	612	792	3
Ante	356	357	375	366	612	792	3
el	378	357	385	366	612	792	3
diagnóstico	387	357	433	366	612	792	3
de	435	357	445	366	612	792	3
crisis	447	357	468	366	612	792	3
tirotóxica	471	357	510	366	612	792	3
desenca-	512	357	547	366	612	792	3
denada	341	369	371	378	612	792	3
por	373	369	386	378	612	792	3
preeclampsia	388	369	442	378	612	792	3
se	444	369	452	378	612	792	3
decide	454	369	480	378	612	792	3
interrupción	481	369	533	378	612	792	3
del	535	369	547	378	612	792	3
embarazo	341	381	381	390	612	792	3
por	383	381	397	390	612	792	3
cesárea,	399	381	432	390	612	792	3
realizando	434	381	476	390	612	792	3
previamente	479	381	530	390	612	792	3
tra-	532	381	547	390	612	792	3
tamiento	341	393	378	402	612	792	3
de	381	393	390	402	612	792	3
maduración	393	393	441	402	612	792	3
fetal	444	393	462	402	612	792	3
con	465	393	479	402	612	792	3
dexametasona	481	393	540	402	612	792	3
6	542	393	547	402	612	792	3
mg	341	405	354	414	612	792	3
cada	357	405	375	414	612	792	3
12	377	405	387	414	612	792	3
horas	390	405	412	414	612	792	3
intramuscular.	415	405	476	414	612	792	3
Se	356	418	365	426	612	792	3
indica	368	418	393	426	612	792	3
terapia	396	418	425	426	612	792	3
antitiroidea	428	418	476	426	612	792	3
con	479	418	493	426	612	792	3
metimazol	496	418	539	426	612	792	3
a	542	418	547	426	612	792	3
dosis	341	430	362	438	612	792	3
de	364	430	374	438	612	792	3
1,5	376	430	389	438	612	792	3
mg/kg/día	391	430	431	438	612	792	3
vía	434	430	446	438	612	792	3
oral,	448	430	467	438	612	792	3
bisoprolol	470	430	510	438	612	792	3
5	512	430	517	438	612	792	3
mg	520	430	532	438	612	792	3
vía	535	430	547	438	612	792	3
oral	341	442	357	450	612	792	3
cada	360	442	378	450	612	792	3
24	380	442	390	450	612	792	3
horas	392	442	415	450	612	792	3
para	417	442	435	450	612	792	3
controlar	438	442	475	450	612	792	3
la	477	442	485	450	612	792	3
frecuencia	487	442	529	450	612	792	3
car-	531	442	547	450	612	792	3
díaca	341	454	363	462	612	792	3
a	365	454	369	462	612	792	3
través	371	454	397	462	612	792	3
del	399	454	411	462	612	792	3
bloqueo	413	454	445	462	612	792	3
de	447	454	456	462	612	792	3
la	458	454	466	462	612	792	3
unión	468	454	492	462	612	792	3
de	494	454	503	462	612	792	3
las	505	454	517	462	612	792	3
cateco-	519	454	547	462	612	792	3
laminas	341	466	374	474	612	792	3
a	376	466	381	474	612	792	3
los	383	466	395	474	612	792	3
receptores	397	466	439	474	612	792	3
betaadrenérgicos	442	466	512	474	612	792	3
y	514	466	519	474	612	792	3
reduc-	521	466	547	474	612	792	3
ción	341	478	358	486	612	792	3
de	360	478	369	486	612	792	3
la	371	478	379	486	612	792	3
conversión	380	478	424	486	612	792	3
periférica	426	478	465	486	612	792	3
de	467	478	476	486	612	792	3
T4	478	478	489	486	612	792	3
a	491	478	496	486	612	792	3
T3.	497	478	511	486	612	792	3
Con	513	478	529	486	612	792	3
este	531	478	547	486	612	792	3
mismo	341	490	369	498	612	792	3
objetivo	371	490	403	498	612	792	3
se	405	490	414	498	612	792	3
continúa	416	490	452	498	612	792	3
el	454	490	461	498	612	792	3
tratamiento	463	490	513	498	612	792	3
con	515	490	529	498	612	792	3
glu-	531	490	547	498	612	792	3
cocorticoides:	341	502	396	510	612	792	3
hidrocortisona	398	502	458	510	612	792	3
con	459	502	473	510	612	792	3
dosis	475	502	495	510	612	792	3
carga	497	502	519	510	612	792	3
de	521	502	530	510	612	792	3
300	532	502	547	510	612	792	3
mg	341	514	354	522	612	792	3
intravenosa	356	514	404	522	612	792	3
y	407	514	411	522	612	792	3
mantenimiento	413	514	476	522	612	792	3
con	478	514	493	522	612	792	3
50	495	514	505	522	612	792	3
mg	507	514	519	522	612	792	3
cada	521	514	540	522	612	792	3
8	542	514	547	522	612	792	3
horas.	341	526	367	534	612	792	3
La	356	538	366	547	612	792	3
cesárea	369	538	399	547	612	792	3
se	402	538	410	547	612	792	3
lleva	413	538	432	547	612	792	3
a	435	538	440	547	612	792	3
cabo	443	538	461	547	612	792	3
de	464	538	473	547	612	792	3
urgencia	476	538	511	547	612	792	3
sin	514	538	526	547	612	792	3
inci-	529	538	547	547	612	792	3
dentes,	341	550	371	559	612	792	3
obteniéndose	373	550	427	559	612	792	3
recién	429	550	454	559	612	792	3
nacido	457	550	483	559	612	792	3
vivo.	486	550	505	559	612	792	3
Se	507	550	517	559	612	792	3
realiza	519	550	547	559	612	792	3
sulfato	341	562	369	571	612	792	3
de	371	562	380	571	612	792	3
magnesio	382	562	420	571	612	792	3
con	422	562	436	571	612	792	3
dosis	437	562	458	571	612	792	3
carga	459	562	481	571	612	792	3
de	483	562	492	571	612	792	3
4	494	562	498	571	612	792	3
g,	500	562	507	571	612	792	3
más	509	562	525	571	612	792	3
dosis	527	562	547	571	612	792	3
de	341	574	351	583	612	792	3
mantenimiento	354	574	417	583	612	792	3
de	420	574	429	583	612	792	3
24	433	574	442	583	612	792	3
g	446	574	450	583	612	792	3
por	454	574	467	583	612	792	3
bomba	470	574	498	583	612	792	3
de	501	574	510	583	612	792	3
infusión	513	574	547	583	612	792	3
continua	341	586	377	595	612	792	3
hasta	380	586	402	595	612	792	3
las	404	586	415	595	612	792	3
24	418	586	427	595	612	792	3
horas	430	586	452	595	612	792	3
siguientes	455	586	496	595	612	792	3
a	498	586	503	595	612	792	3
la	505	586	512	595	612	792	3
cesárea,	514	586	547	595	612	792	3
con	341	598	356	607	612	792	3
el	358	598	365	607	612	792	3
fin	368	598	379	607	612	792	3
de	381	598	391	607	612	792	3
prevenir	393	598	428	607	612	792	3
la	430	598	438	607	612	792	3
eclampsia.	440	598	483	607	612	792	3
Evoluciona	356	611	401	619	612	792	3
lúcida,	404	611	431	619	612	792	3
en	434	611	444	619	612	792	3
normotermia,	447	611	503	619	612	792	3
sin	506	611	519	619	612	792	3
déficit	522	611	547	619	612	792	3
neurológico	341	623	389	631	612	792	3
focal.	393	623	415	631	612	792	3
Ritmo	419	623	444	631	612	792	3
regular	448	623	478	631	612	792	3
de	483	623	492	631	612	792	3
90	496	623	506	631	612	792	3
cpm,	511	623	530	631	612	792	3
PA	534	623	547	631	612	792	3
110/80	341	635	369	643	612	792	3
mmHg.	374	635	405	643	612	792	3
Mejoría	410	635	441	643	612	792	3
del	447	635	459	643	612	792	3
broncoespasmo	465	635	527	643	612	792	3
con	533	635	547	643	612	792	3
broncodilatadores;	341	647	417	655	612	792	3
saturación	419	647	463	655	612	792	3
de	465	647	474	655	612	792	3
oxígeno	476	647	508	655	612	792	3
99%	510	647	527	655	612	792	3
ven-	529	647	547	655	612	792	3
tilando	341	659	370	667	612	792	3
al	374	659	382	667	612	792	3
aire.	386	659	404	667	612	792	3
Ecocardiograma	409	659	475	667	612	792	3
sin	479	659	491	667	612	792	3
alteraciones,	495	659	547	667	612	792	3
fracción	341	671	374	679	612	792	3
de	377	671	386	679	612	792	3
eyección	388	671	423	679	612	792	3
de	425	671	435	679	612	792	3
ventrículo	437	671	479	679	612	792	3
izquierdo:	481	671	522	679	612	792	3
70%.	525	671	544	679	612	792	3
Sin	356	683	369	692	612	792	3
actividad	372	683	409	692	612	792	3
infecciosa.	411	683	454	692	612	792	3
Urocultivo	456	683	500	692	612	792	3
y	502	683	507	692	612	792	3
hemocul-	510	683	547	692	612	792	3
tivos	341	695	361	704	612	792	3
negativos.	363	695	404	704	612	792	3
Útero	406	695	430	704	612	792	3
contraído	432	695	471	704	612	792	3
y	473	695	477	704	612	792	3
retraído,	479	695	515	704	612	792	3
cicatriz	517	695	547	704	612	792	3
quirúrgica	341	707	384	716	612	792	3
sin	387	707	399	716	612	792	3
elementos	401	707	443	716	612	792	3
fluxivos.	445	707	480	716	612	792	3
Dada	356	720	377	728	612	792	3
la	379	720	387	728	612	792	3
estabilidad	389	720	434	728	612	792	3
clínica,	436	720	465	728	612	792	3
se	467	720	475	728	612	792	3
decide	478	720	503	728	612	792	3
alta	506	720	521	728	612	792	3
a	524	720	529	728	612	792	3
sala	531	720	547	728	612	792	3
de	341	732	351	740	612	792	3
obstetricia	353	732	396	740	612	792	3
al	398	732	405	740	612	792	3
tercer	407	732	432	740	612	792	3
día	434	732	446	740	612	792	3
de	448	732	457	740	612	792	3
su	459	732	469	740	612	792	3
ingreso	471	732	501	740	612	792	3
a	503	732	507	740	612	792	3
la	509	732	517	740	612	792	3
unidad	519	732	547	740	612	792	3
cardiológica.	341	744	392	752	612	792	3
Revista	65	34	90	41	612	792	4
Uruguaya	93	34	126	41	612	792	4
de	129	34	138	41	612	792	4
Cardiología	141	34	180	41	612	792	4
Volumen	65	43	94	51	612	792	4
34	97	43	105	51	612	792	4
|	108	43	110	51	612	792	4
nº	114	43	120	51	612	792	4
2	123	43	127	51	612	792	4
|	130	43	132	51	612	792	4
Julio	135	43	150	51	612	792	4
2019	154	43	168	51	612	792	4
Discusión	65	89	109	99	612	792	4
La	65	101	76	110	612	792	4
paciente	77	101	112	110	612	792	4
presentó	113	101	149	110	612	792	4
una	150	101	166	110	612	792	4
crisis	168	101	189	110	612	792	4
tirotóxica	191	101	230	110	612	792	4
o	231	101	236	110	612	792	4
tormen-	238	101	271	110	612	792	4
ta	65	113	73	122	612	792	4
tiroidea	77	113	108	122	612	792	4
desencadenada	112	113	173	122	612	792	4
por	176	113	190	122	612	792	4
preeclampsia.	194	113	250	122	612	792	4
Pre-	253	113	271	122	612	792	4
sentó	65	125	87	134	612	792	4
50	89	125	99	134	612	792	4
puntos	101	125	129	134	612	792	4
de	132	125	141	134	612	792	4
la	143	125	151	134	612	792	4
escala	153	125	178	134	612	792	4
de	180	125	189	134	612	792	4
Burch	191	125	217	134	612	792	4
y	219	125	224	134	612	792	4
Wartofsky,	226	125	271	134	612	792	4
que	65	137	80	146	612	792	4
considera	85	137	124	146	612	792	4
el	128	137	136	146	612	792	4
diagnóstico	140	137	186	146	612	792	4
de	191	137	201	146	612	792	4
crisis	205	137	227	146	612	792	4
tirotóxica	232	137	271	146	612	792	4
cuando	65	149	94	158	612	792	4
la	96	149	103	158	612	792	4
puntuación	105	149	151	158	612	792	4
es	153	149	161	158	612	792	4
³	163	148	168	159	612	792	4
45	170	149	179	158	612	792	4
p.	181	149	189	158	612	792	4
Una	190	149	208	158	612	792	4
vez	209	149	223	158	612	792	4
confirmado	224	149	271	158	612	792	4
el	65	161	72	170	612	792	4
diagnóstico	74	161	120	170	612	792	4
se	123	161	131	170	612	792	4
realizó	133	161	161	170	612	792	4
el	163	161	170	170	612	792	4
tratamiento	172	161	221	170	612	792	4
precozmen-	223	161	271	170	612	792	4
te,	65	173	75	182	612	792	4
y	78	173	82	182	612	792	4
dado	84	173	104	182	612	792	4
el	106	173	113	182	612	792	4
cuadro	115	173	143	182	612	792	4
de	145	173	155	182	612	792	4
preeclampsia	157	173	211	182	612	792	4
severa	213	173	239	182	612	792	4
se	241	173	249	182	612	792	4
inte-	252	173	271	182	612	792	4
rrumpió	65	185	99	194	612	792	4
el	101	185	108	194	612	792	4
embarazo	111	185	151	194	612	792	4
mediante	153	185	191	194	612	792	4
cesárea.	194	185	226	194	612	792	4
El	79	197	88	206	612	792	4
cuadro	90	197	118	206	612	792	4
clínico	119	197	146	206	612	792	4
de	147	197	157	206	612	792	4
crisis	158	197	180	206	612	792	4
tirotóxica	181	197	220	206	612	792	4
no	222	197	232	206	612	792	4
está	234	197	250	206	612	792	4
rela-	252	197	271	206	612	792	4
cionado	65	209	96	218	612	792	4
necesariamente	99	209	164	218	612	792	4
con	167	209	181	218	612	792	4
el	184	209	191	218	612	792	4
nivel	194	209	214	218	612	792	4
de	217	209	227	218	612	792	4
hormonas	230	209	271	218	612	792	4
tiroideas,	65	221	103	230	612	792	4
pues	106	221	124	230	612	792	4
los	127	221	138	230	612	792	4
pacientes	141	221	179	230	612	792	4
con	182	221	196	230	612	792	4
tormenta	198	221	236	230	612	792	4
tiroidea	239	221	271	230	612	792	4
tienen	65	233	91	242	612	792	4
mayor	93	233	119	242	612	792	4
cantidad	121	233	157	242	612	792	4
de	159	233	168	242	612	792	4
receptores	170	233	213	242	612	792	4
de	215	233	224	242	612	792	4
unión	226	233	250	242	612	792	4
a	252	233	257	242	612	792	4
las	259	233	271	242	612	792	4
catecolaminas	65	245	123	254	612	792	4
que	126	245	140	254	612	792	4
los	144	245	155	254	612	792	4
pacientes	158	245	196	254	612	792	4
con	199	245	214	254	612	792	4
hipertiroidis-	217	245	271	254	612	792	4
mo	65	257	78	266	612	792	4
que	80	257	95	266	612	792	4
no	97	257	108	266	612	792	4
la	110	257	117	266	612	792	4
desarrollan	120	257	166	266	612	792	4
(5)	166	258	173	263	612	792	4
.	173	257	176	266	612	792	4
El	79	269	88	278	612	792	4
diagnóstico	90	269	136	278	612	792	4
es	138	269	146	278	612	792	4
clínico,	147	269	176	278	612	792	4
ya	178	269	187	278	612	792	4
que	189	269	204	278	612	792	4
la	205	269	212	278	612	792	4
paraclínica	214	269	259	278	612	792	4
no	260	269	270	278	612	792	4
evidencia	65	281	103	290	612	792	4
diferencias	107	281	151	290	612	792	4
claras	155	281	179	290	612	792	4
con	182	281	196	290	612	792	4
los	200	281	211	290	612	792	4
pacientes	215	281	253	290	612	792	4
con	256	281	271	290	612	792	4
hipertiroidismo.	65	293	131	302	612	792	4
La	79	305	90	314	612	792	4
alteración	92	305	133	314	612	792	4
mental	135	305	164	314	612	792	4
fue	166	305	179	314	612	792	4
la	181	305	189	314	612	792	4
única	191	305	213	314	612	792	4
característica	216	305	271	314	612	792	4
significativa	65	317	115	326	612	792	4
que	116	317	131	326	612	792	4
aparece	133	317	164	326	612	792	4
al	166	317	173	326	612	792	4
diferenciar	175	317	220	326	612	792	4
tormenta	222	317	260	326	612	792	4
ti-	261	317	271	326	612	792	4
roidea	65	329	91	338	612	792	4
con	93	329	107	338	612	792	4
hipertiroidismo	110	329	173	338	612	792	4
no	175	329	186	338	612	792	4
controlado.	188	329	234	338	612	792	4
En	79	341	91	350	612	792	4
un	93	341	104	350	612	792	4
estudio	106	341	136	350	612	792	4
de	137	341	147	350	612	792	4
cohorte	149	341	179	350	612	792	4
de	181	341	191	350	612	792	4
TE	192	341	205	350	612	792	4
Angell	207	341	234	350	612	792	4
y	235	341	240	350	612	792	4
colabo-	242	341	271	350	612	792	4
radores,	65	353	98	362	612	792	4
en	101	353	111	362	612	792	4
Estados	114	353	146	362	612	792	4
Unidos	149	353	178	362	612	792	4
en	181	353	191	362	612	792	4
2015,	194	353	216	362	612	792	4
la	219	353	227	362	612	792	4
alteración	230	353	271	362	612	792	4
de	65	365	74	374	612	792	4
la	76	365	84	374	612	792	4
vigilia	86	365	111	374	612	792	4
se	112	365	121	374	612	792	4
relacionó	123	365	160	374	612	792	4
con	162	365	176	374	612	792	4
mayor	178	365	204	374	612	792	4
mortalidad	206	365	251	374	612	792	4
y	253	365	257	374	612	792	4
es-	259	365	271	374	612	792	4
tadía	65	377	86	386	612	792	4
en	87	377	97	386	612	792	4
cuidados	99	377	134	386	612	792	4
intensivos,	136	377	180	386	612	792	4
de	181	377	191	386	612	792	4
tal	192	377	203	386	612	792	4
forma	205	377	229	386	612	792	4
que	231	377	245	386	612	792	4
la	247	377	254	386	612	792	4
dis-	256	377	271	386	612	792	4
función	65	389	96	398	612	792	4
del	97	389	110	398	612	792	4
sistema	111	389	142	398	612	792	4
nervioso	144	389	178	398	612	792	4
central	180	389	209	398	612	792	4
se	210	389	219	398	612	792	4
beneficia	220	389	257	398	612	792	4
del	258	389	270	398	612	792	4
tratamiento	65	401	114	410	612	792	4
precoz	117	401	143	410	612	792	4
y	146	401	150	410	612	792	4
agresivo	153	401	186	410	612	792	4
(6)	186	402	194	407	612	792	4
.	194	401	196	410	612	792	4
El	79	413	88	422	612	792	4
tratamiento	91	413	140	422	612	792	4
consiste	143	413	176	422	612	792	4
en	178	413	188	422	612	792	4
reposo,	191	413	220	422	612	792	4
monitoriza-	223	413	271	422	612	792	4
ción	65	425	82	434	612	792	4
continua	85	425	121	434	612	792	4
de	124	425	134	434	612	792	4
PA	137	425	149	434	612	792	4
y	152	425	157	434	612	792	4
electrocardiograma	160	425	239	434	612	792	4
en	242	425	252	434	612	792	4
una	255	425	271	434	612	792	4
unidad	65	437	93	446	612	792	4
de	96	437	105	446	612	792	4
cuidados	108	437	143	446	612	792	4
cardiológicos	146	437	198	446	612	792	4
intensivos.	201	437	245	446	612	792	4
Se	79	449	89	458	612	792	4
debe	92	449	111	458	612	792	4
reponer	114	449	145	458	612	792	4
con	148	449	162	458	612	792	4
cristaloides,	165	449	214	458	612	792	4
ya	217	449	226	458	612	792	4
que	229	449	244	458	612	792	4
por	247	449	260	458	612	792	4
la	263	449	271	458	612	792	4
presencia	65	461	104	470	612	792	4
de	106	461	116	470	612	792	4
hipertermia	118	461	167	470	612	792	4
e	170	461	174	470	612	792	4
hipermetabolismo	177	461	250	470	612	792	4
pue-	253	461	271	470	612	792	4
de	65	473	74	482	612	792	4
presentarse	77	473	125	482	612	792	4
deshidratación	127	473	188	482	612	792	4
(1)	188	474	195	479	612	792	4
.	195	473	197	482	612	792	4
Para	79	485	99	494	612	792	4
controlar	101	485	139	494	612	792	4
la	141	485	148	494	612	792	4
hipertemia	150	485	195	494	612	792	4
se	197	485	205	494	612	792	4
pueden	207	485	237	494	612	792	4
realizar	239	485	271	494	612	792	4
medidas	65	497	99	506	612	792	4
físicas	103	497	128	506	612	792	4
y	133	497	137	506	612	792	4
paracetamol,	142	497	194	506	612	792	4
evitando	199	497	234	506	612	792	4
el	238	497	245	506	612	792	4
ácido	250	497	271	506	612	792	4
acetilsalicílico,	65	509	124	518	612	792	4
ya	127	509	137	518	612	792	4
que	140	509	155	518	612	792	4
compite	158	509	190	518	612	792	4
por	193	509	206	518	612	792	4
la	210	509	217	518	612	792	4
unión	220	509	244	518	612	792	4
de	247	509	256	518	612	792	4
las	259	509	271	518	612	792	4
proteínas	65	521	103	530	612	792	4
transportadoras	107	521	173	530	612	792	4
de	177	521	186	530	612	792	4
las	190	521	202	530	612	792	4
hormonas	205	521	246	530	612	792	4
tiroi-	250	521	271	530	612	792	4
deas,	65	533	86	542	612	792	4
pudiendo	88	533	125	542	612	792	4
aumentar	127	533	167	542	612	792	4
su	169	533	179	542	612	792	4
concentración	181	533	238	542	612	792	4
libre	240	533	259	542	612	792	4
en	261	533	271	542	612	792	4
sangre	65	545	92	554	612	792	4
y	95	545	99	554	612	792	4
empeorar	102	545	141	554	612	792	4
el	143	545	151	554	612	792	4
cuadro	153	545	181	554	612	792	4
clínico.	183	545	212	554	612	792	4
Los	79	557	94	566	612	792	4
betabloqueantes	98	557	165	566	612	792	4
utilizados,	169	557	211	566	612	792	4
como	215	557	236	566	612	792	4
el	240	557	247	566	612	792	4
biso-	251	557	271	566	612	792	4
prolol,	65	569	91	578	612	792	4
controlan	93	569	132	578	612	792	4
la	133	569	141	578	612	792	4
PA	142	569	155	578	612	792	4
y	156	569	161	578	612	792	4
la	163	569	170	578	612	792	4
frecuencia	172	569	214	578	612	792	4
cardíaca,	215	569	252	578	612	792	4
y	253	569	258	578	612	792	4
re-	259	569	271	578	612	792	4
Cartas	488	34	510	41	612	792	4
científicas	513	34	547	41	612	792	4
ducen	285	89	309	98	612	792	4
la	311	89	319	98	612	792	4
conversión	321	89	365	98	612	792	4
periférica	367	89	406	98	612	792	4
de	409	89	418	98	612	792	4
T4	420	89	432	98	612	792	4
a	434	89	439	98	612	792	4
T3;	441	89	455	98	612	792	4
además,	457	89	490	98	612	792	4
el	285	101	292	110	612	792	4
bisoprolol	293	101	333	110	612	792	4
tiene	335	101	355	110	612	792	4
actividad	357	101	394	110	612	792	4
cardioselectiva	396	101	456	110	612	792	4
ß1	457	101	467	110	612	792	4
y	469	101	473	110	612	792	4
me-	475	101	490	110	612	792	4
nor	285	113	299	122	612	792	4
aumento	302	113	338	122	612	792	4
de	341	113	351	122	612	792	4
la	354	113	361	122	612	792	4
resistencia	365	113	408	122	612	792	4
de	412	113	421	122	612	792	4
la	424	113	432	122	612	792	4
vía	435	113	447	122	612	792	4
aérea	450	113	472	122	612	792	4
que	475	113	490	122	612	792	4
otros	285	125	305	134	612	792	4
agentes	308	125	339	134	612	792	4
en	342	125	351	134	612	792	4
una	354	125	370	134	612	792	4
paciente	372	125	406	134	612	792	4
asmática.	409	125	447	134	612	792	4
Para	299	140	318	149	612	792	4
bloquear	320	140	356	149	612	792	4
la	358	140	365	149	612	792	4
síntesis	367	140	397	149	612	792	4
de	399	140	408	149	612	792	4
hormona	410	140	447	149	612	792	4
tiroidea	448	140	480	149	612	792	4
se	482	140	490	149	612	792	4
utilizó	285	152	311	161	612	792	4
metimazol.	313	152	358	161	612	792	4
Durante	361	152	395	161	612	792	4
el	397	152	405	161	612	792	4
primer	407	152	435	161	612	792	4
trimestre	437	152	476	161	612	792	4
del	478	152	490	161	612	792	4
embarazo	285	164	325	173	612	792	4
se	328	164	337	173	612	792	4
recomienda	340	164	388	173	612	792	4
el	391	164	398	173	612	792	4
propiltiouracilo	402	164	465	173	612	792	4
como	469	164	490	173	612	792	4
antitiroideo,	285	176	335	185	612	792	4
ya	337	176	346	185	612	792	4
que	348	176	363	185	612	792	4
su	364	176	373	185	612	792	4
uso	375	176	389	185	612	792	4
no	391	176	401	185	612	792	4
está	402	176	419	185	612	792	4
asociado	420	176	455	185	612	792	4
a	456	176	461	185	612	792	4
terato-	463	176	490	185	612	792	4
genicidad,	285	188	326	197	612	792	4
como	328	188	350	197	612	792	4
el	352	188	359	197	612	792	4
metimazol.	361	188	407	197	612	792	4
En	409	188	421	197	612	792	4
el	423	188	430	197	612	792	4
segundo	432	188	466	197	612	792	4
y	468	188	473	197	612	792	4
ter-	475	188	490	197	612	792	4
cer	285	200	297	209	612	792	4
trimestres	300	200	343	209	612	792	4
se	345	200	354	209	612	792	4
opta	357	200	375	209	612	792	4
por	378	200	391	209	612	792	4
metimazol,	394	200	440	209	612	792	4
dado	443	200	462	209	612	792	4
que	465	200	480	209	612	792	4
al	483	200	490	209	612	792	4
propiltiuracilo	285	212	343	221	612	792	4
puede	346	212	370	221	612	792	4
asociarse	373	212	410	221	612	792	4
en	413	212	423	221	612	792	4
esta	426	212	442	221	612	792	4
etapa	445	212	467	221	612	792	4
a	470	212	475	221	612	792	4
he-	477	212	490	221	612	792	4
patotoxicidad	285	224	340	233	612	792	4
con	342	224	356	233	612	792	4
falla	359	224	377	233	612	792	4
hepática	379	224	414	233	612	792	4
fulminante	416	224	462	233	612	792	4
(3)	461	224	469	230	612	792	4
.	469	224	471	233	612	792	4
Los	299	239	313	248	612	792	4
glucocorticoides	316	239	381	248	612	792	4
son	383	239	397	248	612	792	4
útiles	399	239	422	248	612	792	4
para	424	239	443	248	612	792	4
bloquear	445	239	481	248	612	792	4
la	483	239	490	248	612	792	4
conversión	285	251	329	260	612	792	4
de	331	251	340	260	612	792	4
T4	342	251	353	260	612	792	4
a	355	251	359	260	612	792	4
T3	361	251	372	260	612	792	4
y	374	251	379	260	612	792	4
como	381	251	402	260	612	792	4
profilaxis	404	251	442	260	612	792	4
de	444	251	453	260	612	792	4
la	455	251	462	260	612	792	4
insufi-	464	251	490	260	612	792	4
ciencia	285	263	313	272	612	792	4
adrenal	317	263	348	272	612	792	4
relativa	352	263	383	272	612	792	4
que	387	263	402	272	612	792	4
se	406	263	415	272	612	792	4
da	419	263	428	272	612	792	4
concomitante-	432	263	490	272	612	792	4
mente	285	275	310	284	612	792	4
con	312	275	326	284	612	792	4
la	328	275	335	284	612	792	4
tirotoxicosis.	337	275	389	284	612	792	4
En	390	275	402	284	612	792	4
este	404	275	420	284	612	792	4
caso	421	275	439	284	612	792	4
se	440	275	448	284	612	792	4
usó	450	275	464	284	612	792	4
hidro-	465	275	490	284	612	792	4
cortisona;	285	287	325	296	612	792	4
como	328	287	349	296	612	792	4
alternativa	352	287	397	296	612	792	4
puede	400	287	424	296	612	792	4
utilizarse	427	287	466	296	612	792	4
dexa-	468	287	490	296	612	792	4
metasona	285	299	324	308	612	792	4
2	327	299	331	308	612	792	4
mg	334	299	347	308	612	792	4
intravenosa	349	299	397	308	612	792	4
cada	400	299	418	308	612	792	4
6	421	299	426	308	612	792	4
horas.	428	299	453	308	612	792	4
El	299	314	308	322	612	792	4
tratamiento	312	314	361	322	612	792	4
antitiroideo	364	314	412	322	612	792	4
se	416	314	424	322	612	792	4
debe	428	314	447	322	612	792	4
continuar	450	314	490	322	612	792	4
luego	285	326	307	334	612	792	4
del	310	326	322	334	612	792	4
parto,	326	326	350	334	612	792	4
durante	354	326	387	334	612	792	4
la	390	326	398	334	612	792	4
lactancia,	401	326	441	334	612	792	4
pudiéndose	444	326	490	334	612	792	4
descender	285	338	325	346	612	792	4
la	328	338	335	346	612	792	4
dosis	338	338	358	346	612	792	4
de	361	338	370	346	612	792	4
metimazol	372	338	415	346	612	792	4
a	418	338	422	346	612	792	4
la	425	338	432	346	612	792	4
mitad	435	338	459	346	612	792	4
(2)	458	338	466	344	612	792	4
.	466	338	468	346	612	792	4
Conclusión	285	389	336	398	612	792	4
El	285	406	294	414	612	792	4
hipertiroidismo	296	406	360	414	612	792	4
puede	362	406	386	414	612	792	4
estar	388	406	409	414	612	792	4
presente	411	406	446	414	612	792	4
durante	448	406	481	414	612	792	4
el	483	406	490	414	612	792	4
embarazo,	285	418	327	426	612	792	4
con	329	418	344	426	612	792	4
una	346	418	362	426	612	792	4
prevalencia	364	418	411	426	612	792	4
entre	413	418	435	426	612	792	4
0,1%	438	418	457	426	612	792	4
y	460	418	465	426	612	792	4
0,4%.	467	418	489	426	612	792	4
El	299	432	308	440	612	792	4
1%	310	432	323	440	612	792	4
de	325	432	334	440	612	792	4
las	337	432	348	440	612	792	4
pacientes	350	432	389	440	612	792	4
gestantes	391	432	429	440	612	792	4
con	432	432	446	440	612	792	4
hipertiroi-	448	432	490	440	612	792	4
dismo	285	444	309	452	612	792	4
puede	311	444	336	452	612	792	4
progresar	338	444	378	452	612	792	4
a	380	444	385	452	612	792	4
una	387	444	403	452	612	792	4
crisis	405	444	427	452	612	792	4
tirotóxica.	429	444	471	452	612	792	4
Aun	473	444	490	452	612	792	4
con	285	456	299	464	612	792	4
tratamiento	301	456	350	464	612	792	4
agresivo	353	456	387	464	612	792	4
la	389	456	397	464	612	792	4
mortalidad	399	456	444	464	612	792	4
es	446	456	455	464	612	792	4
elevada,	457	456	490	464	612	792	4
pudiendo	285	468	322	476	612	792	4
llegar	324	468	347	476	612	792	4
a	349	468	354	476	612	792	4
20%.	356	468	375	476	612	792	4
Existen	377	468	408	476	612	792	4
pocos	410	468	432	476	612	792	4
casos	434	468	455	476	612	792	4
reporta-	457	468	490	476	612	792	4
dos	285	480	298	488	612	792	4
de	301	480	311	488	612	792	4
crisis	314	480	335	488	612	792	4
tirotóxica	338	480	377	488	612	792	4
precipitada	380	480	426	488	612	792	4
por	429	480	442	488	612	792	4
preeclamp-	445	480	490	488	612	792	4
sia,	285	492	299	500	612	792	4
trabajo	301	492	330	500	612	792	4
de	333	492	342	500	612	792	4
parto	344	492	366	500	612	792	4
o	369	492	373	500	612	792	4
cesárea.	376	492	408	500	612	792	4
El	299	507	308	515	612	792	4
diagnóstico	311	507	357	515	612	792	4
es	360	507	369	515	612	792	4
clínico	372	507	398	515	612	792	4
y	401	507	406	515	612	792	4
debe	409	507	428	515	612	792	4
realizarse	431	507	471	515	612	792	4
pre-	474	507	490	515	612	792	4
cozmente	285	519	323	527	612	792	4
junto	328	519	349	527	612	792	4
a	353	519	358	527	612	792	4
un	362	519	373	527	612	792	4
tratamiento	377	519	426	527	612	792	4
adecuado	430	519	468	527	612	792	4
para	472	519	490	527	612	792	4
evitar	285	531	309	539	612	792	4
graves	310	531	337	539	612	792	4
consecuencias	338	531	395	539	612	792	4
al	397	531	404	539	612	792	4
binomio	406	531	439	539	612	792	4
madre-hijo.	440	531	487	539	612	792	4
Al	299	545	308	554	612	792	4
identificar	312	545	354	554	612	792	4
y	358	545	363	554	612	792	4
tratar	367	545	391	554	612	792	4
los	395	545	406	554	612	792	4
factores	410	545	442	554	612	792	4
desencade-	446	545	490	554	612	792	4
nantes	285	557	312	566	612	792	4
también	315	557	349	566	612	792	4
es	351	557	360	566	612	792	4
posible	363	557	391	566	612	792	4
disminuir	394	557	434	566	612	792	4
la	436	557	444	566	612	792	4
morbimor-	446	557	490	566	612	792	4
talidad	285	569	313	578	612	792	4
materno-fetal.	316	569	374	578	612	792	4
Dres.	313	597	336	607	612	792	4
Jorge	339	597	364	607	612	792	4
Castelli,	366	597	400	607	612	792	4
Anabela	402	597	439	607	612	792	4
Fernández.	441	597	490	607	612	792	4
Unidad	91	610	123	620	612	792	4
Docente	125	610	163	620	612	792	4
Asistencial	165	610	212	620	612	792	4
de	214	610	226	620	612	792	4
prevención,	228	610	280	620	612	792	4
diagnóstico	282	610	334	620	612	792	4
y	336	610	341	620	612	792	4
tratamiento	343	610	397	620	612	792	4
de	399	610	410	620	612	792	4
patologías	412	610	459	620	612	792	4
graves	461	610	490	620	612	792	4
y	220	623	225	633	612	792	4
potencialmente	227	623	297	633	612	792	4
graves	299	623	329	633	612	792	4
en	331	623	342	633	612	792	4
obstetricia.	344	623	394	633	612	792	4
Unidad	397	623	428	633	612	792	4
Cardiológica.	431	623	488	633	612	792	4
Hospital	321	636	358	645	612	792	4
Militar.	360	636	391	645	612	792	4
Montevideo,	394	636	450	645	612	792	4
Uruguay	453	636	490	645	612	792	4
Correspondencia:	93	648	171	658	612	792	4
Dra.	173	648	191	658	612	792	4
Anabela	193	648	229	658	612	792	4
Fernández.	232	648	281	658	612	792	4
Correo	283	648	314	658	612	792	4
electrónico:	316	648	369	658	612	792	4
anabelafm@telefonica.net	371	648	490	658	612	792	4
Los	254	661	269	671	612	792	4
autores	271	661	305	671	612	792	4
declaran	308	661	346	671	612	792	4
no	348	661	360	671	612	792	4
tener	362	661	386	671	612	792	4
conflictos	388	661	431	671	612	792	4
de	434	661	445	671	612	792	4
intereses.	447	661	490	671	612	792	4
Jorge	297	693	319	700	612	792	4
Castelli,	322	693	353	700	612	792	4
https://orcid.org/0000-0002-9086-4915	355	693	485	700	612	792	4
Anabela	276	705	308	712	612	792	4
Fernández,	310	705	353	712	612	792	4
https://orcid.org/0000-0001-8362-1846	355	705	485	712	612	792	4
221	545	761	558	769	612	792	4
Cartas	65	34	86	41	612	792	5
científicas	90	34	124	41	612	792	5
Revista	433	34	457	41	612	792	5
Uruguaya	461	34	494	41	612	792	5
de	497	34	506	41	612	792	5
Cardiología	509	34	547	41	612	792	5
Volumen	444	43	473	51	612	792	5
34	476	43	484	51	612	792	5
|	487	43	489	51	612	792	5
nº	492	43	499	51	612	792	5
2	502	43	506	51	612	792	5
|	509	43	511	51	612	792	5
Julio	514	43	529	51	612	792	5
2019	532	43	547	51	612	792	5
gists.	358	89	378	97	612	792	5
Thyroid	379	89	408	97	612	792	5
2011;	410	89	429	97	612	792	5
21(6):	431	89	452	97	612	792	5
593-646.	453	89	484	97	612	792	5
doi:	486	89	499	97	612	792	5
10.1089/	501	89	531	97	612	792	5
thy.	533	89	547	97	612	792	5
2010.0417	358	100	396	108	612	792	5
Bibliografía	122	89	177	99	612	792	5
1.	122	105	128	112	612	792	5
2.	122	143	128	151	612	792	5
3.	122	192	128	200	612	792	5
222	59	761	72	770	612	792	5
Parasa	139	105	167	112	612	792	5
M,	169	105	179	112	612	792	5
Chinthakunta	180	105	237	112	612	792	5
BK,	239	105	253	112	612	792	5
Vemuri	255	105	285	112	612	792	5
NN,	287	105	302	112	612	792	5
Shaik	304	105	327	112	612	792	5
MS.	139	116	154	123	612	792	5
Out	157	116	171	123	612	792	5
of	174	116	181	123	612	792	5
the	184	116	195	123	612	792	5
blue!	199	116	216	123	612	792	5
Thyroidcrisis.	222	116	270	123	612	792	5
Anesth	273	116	299	123	612	792	5
Essays	302	116	325	123	612	792	5
Res.	139	127	154	134	612	792	5
2015;	156	127	175	134	612	792	5
9(1):130-2.	177	127	214	134	612	792	5
doi:	216	127	229	134	612	792	5
10.4103/0259-1162.	231	127	299	134	612	792	5
150179	301	127	327	134	612	792	5
ACOG	139	143	165	151	612	792	5
Committee	167	143	214	151	612	792	5
on	216	143	226	151	612	792	5
Practice	229	143	265	151	612	792	5
Bulletins-Obs-	267	143	327	151	612	792	5
tetrics.	139	154	169	162	612	792	5
ACOG	172	154	195	162	612	792	5
practice	198	154	226	162	612	792	5
bulletin.	228	154	258	162	612	792	5
Diagnosis	261	154	295	162	612	792	5
and	298	154	311	162	612	792	5
ma-	314	154	327	162	612	792	5
nagement	139	165	174	173	612	792	5
of	176	165	182	173	612	792	5
preeclampsia	184	165	231	173	612	792	5
and	232	165	245	173	612	792	5
eclampsia.	247	165	284	173	612	792	5
Number	285	165	315	173	612	792	5
33,	316	165	327	173	612	792	5
January	139	176	168	184	612	792	5
2002.	170	176	190	184	612	792	5
Obstet	192	176	216	184	612	792	5
Gynecol.	218	176	249	184	612	792	5
2002;	251	176	271	184	612	792	5
99(1):	273	176	293	184	612	792	5
159-67.	296	176	322	184	612	792	5
Bahn	139	192	161	200	612	792	5
Chair	163	192	186	200	612	792	5
RS,	188	192	203	200	612	792	5
Burch	205	192	230	200	612	792	5
HB,	232	192	248	200	612	792	5
Cooper	250	192	279	200	612	792	5
DS,	281	192	296	200	612	792	5
Garber	298	192	327	200	612	792	5
JR,	139	203	153	211	612	792	5
Greenlee	154	203	191	211	612	792	5
MC,	193	203	209	211	612	792	5
Klein	211	203	233	211	612	792	5
I,	234	203	240	211	612	792	5
et	242	203	250	211	612	792	5
al.	251	203	261	211	612	792	5
Hyperthyroidism	262	203	327	211	612	792	5
and	139	214	153	222	612	792	5
other	156	214	176	222	612	792	5
causes	180	214	205	222	612	792	5
of	208	214	215	222	612	792	5
thyrotoxicosis:	219	214	275	222	612	792	5
management	278	214	327	222	612	792	5
guidelines	139	225	177	233	612	792	5
of	181	225	188	233	612	792	5
the	193	225	205	233	612	792	5
American	209	225	245	233	612	792	5
Thyroid	250	225	280	233	612	792	5
Association	284	225	327	233	612	792	5
and	139	236	153	244	612	792	5
American	155	236	191	244	612	792	5
Association	193	236	236	244	612	792	5
of	238	236	245	244	612	792	5
Clinical	247	236	276	244	612	792	5
Endocrinolo-	278	236	327	244	612	792	5
4.	341	116	348	124	612	792	5
Carroll	358	116	388	124	612	792	5
R,	390	116	398	124	612	792	5
Matfin	400	116	428	124	612	792	5
G.	429	116	438	124	612	792	5
Endocrine	439	116	476	124	612	792	5
and	477	116	490	124	612	792	5
metabolic	491	116	525	124	612	792	5
emer-	527	116	547	124	612	792	5
gencies:	358	127	386	135	612	792	5
thyroid	389	127	415	135	612	792	5
storm.	418	127	441	135	612	792	5
Ther	444	127	461	135	612	792	5
Adv	464	127	478	135	612	792	5
Endocrinol	481	127	520	135	612	792	5
Metab.	523	127	547	135	612	792	5
2010;1(3):139-45.	358	138	419	146	612	792	5
doi:	421	138	434	146	612	792	5
10.1177/2042018810382481	436	138	534	146	612	792	5
5.	341	154	348	162	612	792	5
Rashid	358	154	387	162	612	792	5
M,	390	154	400	162	612	792	5
Rashid	403	154	432	162	612	792	5
MH.	434	154	451	162	612	792	5
Obstetric	454	154	488	162	612	792	5
management	490	154	538	162	612	792	5
of	540	154	547	162	612	792	5
thyroid	358	165	385	173	612	792	5
disease.	388	165	416	173	612	792	5
Obstet	419	165	444	173	612	792	5
Gynecol	447	165	476	173	612	792	5
Surv.	479	165	499	173	612	792	5
2007;62(10):	501	165	547	173	612	792	5
680-8.	358	176	381	184	612	792	5
doi:10.1097/01.ogx.0000281558.59184.b5	383	176	531	184	612	792	5
6.	341	192	348	200	612	792	5
Angell	358	192	385	200	612	792	5
TE,	388	192	402	200	612	792	5
Lechner	406	192	440	200	612	792	5
MG,	443	192	460	200	612	792	5
Nguyen	463	192	495	200	612	792	5
CT,	498	192	512	200	612	792	5
Salvato	516	192	547	200	612	792	5
VL,	358	203	373	211	612	792	5
Nicoloff	376	203	409	211	612	792	5
JT,	413	203	426	211	612	792	5
LoPresti	430	203	466	211	612	792	5
JS.	469	203	482	211	612	792	5
Clinical	486	203	514	211	612	792	5
features	517	203	547	211	612	792	5
and	358	214	372	222	612	792	5
hospital	374	214	403	222	612	792	5
outcomes	405	214	439	222	612	792	5
in	441	214	448	222	612	792	5
thyroid	450	214	477	222	612	792	5
storm:	479	214	502	222	612	792	5
a	504	214	509	222	612	792	5
retrospec-	510	214	547	222	612	792	5
tive	358	225	372	233	612	792	5
cohort	376	225	399	233	612	792	5
study.	402	225	425	233	612	792	5
J	428	225	432	233	612	792	5
Clin	436	225	451	233	612	792	5
Endocrinol	455	225	495	233	612	792	5
Metab.	498	225	524	233	612	792	5
2015;	527	225	547	233	612	792	5
100(2):451-9.	358	236	406	244	612	792	5
doi:10.1210/jc.2014-2850.	408	236	500	244	612	792	5
