CASO	418	74	453	89	612	792	1
CLÍNICO	456	74	505	89	612	792	1
Arch	90	77	104	84	612	792	1
Pediatr	106	77	128	84	612	792	1
Urug	130	77	145	84	612	792	1
2019;	147	77	165	84	612	792	1
90(3):156-160	167	77	211	84	612	792	1
Costilla	79	103	154	125	612	792	1
cervical	160	103	238	125	612	792	1
en	244	103	270	125	612	792	1
pediatría.	276	103	371	125	612	792	1
Presentación	377	103	512	125	612	792	1
de	79	126	105	148	612	792	1
un	111	126	137	148	612	792	1
caso	143	126	192	148	612	792	1
clínico	198	126	263	148	612	792	1
y	269	126	281	148	612	792	1
revisión	286	126	366	148	612	792	1
de	371	126	397	148	612	792	1
la	403	126	421	148	612	792	1
literatura	427	126	516	148	612	792	1
Cervical	79	155	130	168	612	792	1
rib	133	155	149	168	612	792	1
in	152	155	163	168	612	792	1
pediatrics.	166	155	230	168	612	792	1
Clinical	233	155	278	168	612	792	1
case	281	155	311	168	612	792	1
and	314	155	338	168	612	792	1
literature	341	155	395	168	612	792	1
review	399	155	439	168	612	792	1
Costela	79	175	127	188	612	792	1
cervical	130	175	177	188	612	792	1
em	181	175	200	188	612	792	1
pediatria.	203	175	261	188	612	792	1
Apresentação	264	175	351	188	612	792	1
de	354	175	370	188	612	792	1
caso	373	175	402	188	612	792	1
clínico	406	175	445	188	612	792	1
e	448	175	456	188	612	792	1
revisão	459	175	505	188	612	792	1
da	508	175	523	188	612	792	1
literatura	79	194	134	206	612	792	1
Florencia	79	218	113	227	612	792	1
Garín	115	218	136	227	612	792	1
1	136	218	139	223	612	792	1
,	139	218	141	227	612	792	1
Martín	144	218	168	227	612	792	1
Notejane	170	218	203	227	612	792	1
2	203	218	206	223	612	792	1
,	206	218	208	227	612	792	1
Juan	210	218	227	227	612	792	1
Kenny	229	218	253	227	612	792	1
3	253	218	256	223	612	792	1
Resumen	79	251	129	262	612	792	1
clave:	121	608	148	616	612	792	1
Key	313	608	330	616	612	792	1
words:	333	608	363	616	612	792	1
Síndrome	162	608	199	616	612	792	1
de	202	608	212	616	612	792	1
la	214	608	221	616	612	792	1
costilla	223	608	250	616	612	792	1
cervical	253	608	282	616	612	792	1
Radiografía	162	620	207	628	612	792	1
torácica	209	620	240	628	612	792	1
Pediatría	162	632	196	640	612	792	1
1.Posgrado	79	656	115	662	612	792	1
Pediatría.	117	656	147	662	612	792	1
Depto.	149	656	170	662	612	792	1
Pediatría.	172	656	202	662	612	792	1
Facultad	204	656	230	662	612	792	1
de	232	656	240	662	612	792	1
Medicina.	242	656	272	662	612	792	1
UDELAR.	274	656	304	662	612	792	1
2.	79	664	85	671	612	792	1
Asistente.	87	664	118	671	612	792	1
Clínica	120	664	141	671	612	792	1
Pediátrica.	143	664	176	671	612	792	1
Depto.	178	664	199	671	612	792	1
Pediatría.	201	664	231	671	612	792	1
Facultad	232	664	259	671	612	792	1
de	261	664	269	671	612	792	1
Medicina.	271	664	301	671	612	792	1
UDELAR.	303	664	333	671	612	792	1
3.	79	672	85	679	612	792	1
Prof.	87	672	102	679	612	792	1
Adj.	104	672	116	679	612	792	1
Clínica	118	672	139	679	612	792	1
Quirúrgica	141	672	173	679	612	792	1
Pediátrica.	175	672	208	679	612	792	1
Facultad	210	672	237	679	612	792	1
de	239	672	247	679	612	792	1
Medicina.	249	672	279	679	612	792	1
UDELAR.	281	672	311	679	612	792	1
Depto.	79	681	100	687	612	792	1
Pediatría.	102	681	132	687	612	792	1
Facultad	134	681	161	687	612	792	1
de	162	681	170	687	612	792	1
Medicina.	172	681	202	687	612	792	1
UDELAR.	204	681	234	687	612	792	1
Trabajo	79	689	103	695	612	792	1
inédito.	105	689	127	695	612	792	1
Declaramos	79	697	117	704	612	792	1
no	118	697	126	704	612	792	1
tener	128	697	144	704	612	792	1
conflictos	146	697	175	704	612	792	1
de	177	697	185	704	612	792	1
intereses.	187	697	217	704	612	792	1
Fecha	79	706	99	712	612	792	1
recibido:	101	706	127	712	612	792	1
11	129	706	137	712	612	792	1
de	139	706	147	712	612	792	1
marzo	148	706	168	712	612	792	1
de	170	706	178	712	612	792	1
2019	180	706	195	712	612	792	1
Fecha	79	714	99	720	612	792	1
aprobado:	101	714	132	720	612	792	1
17	134	714	142	720	612	792	1
de	144	714	152	720	612	792	1
mayo	154	714	171	720	612	792	1
de	173	714	180	720	612	792	1
2019	182	714	198	720	612	792	1
doi:	79	722	90	729	612	792	1
10.31134/AP.90.3.6	92	722	154	729	612	792	1
Archivos	80	744	106	752	612	792	1
de	108	744	116	752	612	792	1
Pediatría	118	744	144	752	612	792	1
del	146	744	155	752	612	792	1
Uruguay	157	744	182	752	612	792	1
2019;	184	744	202	752	612	792	1
90(3)	204	744	221	752	612	792	1
Cervical	396	608	427	616	612	792	1
rib	429	608	439	616	612	792	1
syndrome	442	608	480	616	612	792	1
Thoracic	396	620	429	628	612	792	1
radiography	432	620	478	628	612	792	1
Pediatrics	396	632	434	640	612	792	1
Florencia	340	53	373	61	612	792	2
Garín,	375	53	398	61	612	792	2
Martín	400	53	422	61	612	792	2
Notejane,	425	53	459	61	612	792	2
Juan	461	53	478	61	612	792	2
Kenny	481	53	503	61	612	792	2
•	508	52	513	62	612	792	2
157	518	53	533	61	612	792	2
Resumo	79	95	122	106	612	792	2
Observación	313	95	379	106	612	792	2
Palavras	79	457	118	465	612	792	2
chave:	121	457	150	465	612	792	2
Síndrome	162	457	199	465	612	792	2
da	202	457	212	465	612	792	2
costela	214	457	242	465	612	792	2
cervical	245	457	274	465	612	792	2
Radiografia	162	469	207	477	612	792	2
torácica	209	469	240	477	612	792	2
Pediatria	162	481	196	489	612	792	2
Introducción	79	527	144	538	612	792	2
Se	79	546	89	555	612	792	2
define	91	546	116	555	612	792	2
como	118	546	140	555	612	792	2
costilla	142	546	171	555	612	792	2
cervical,	173	546	207	555	612	792	2
o	209	546	214	555	612	792	2
de	216	546	225	555	612	792	2
Eva,	227	546	245	555	612	792	2
a	247	546	252	555	612	792	2
una	254	546	268	555	612	792	2
costilla	270	546	299	555	612	792	2
supernumeraria	79	558	141	567	612	792	2
originada	144	558	182	567	612	792	2
en	185	558	194	567	612	792	2
la	197	558	204	567	612	792	2
séptima	206	558	238	567	612	792	2
vértebra	240	558	273	567	612	792	2
cervi-	276	558	299	567	612	792	2
cal	79	570	91	579	612	792	2
(1,2)	91	568	103	574	612	792	2
.	103	570	106	579	612	792	2
Siendo	108	570	136	579	612	792	2
la	139	570	146	579	612	792	2
malformación	149	570	205	579	612	792	2
costal	207	570	230	579	612	792	2
más	233	570	249	579	612	792	2
frecuente	252	570	289	579	612	792	2
(3)	289	568	296	574	612	792	2
,	296	570	299	579	612	792	2
constituye	79	582	120	591	612	792	2
igualmente	124	582	168	591	612	792	2
un	172	582	182	591	612	792	2
evento	185	582	212	591	612	792	2
raro,	215	582	234	591	612	792	2
con	237	582	252	591	612	792	2
una	255	582	270	591	612	792	2
preva-	273	582	299	591	612	792	2
lencia	79	594	103	603	612	792	2
de	106	594	115	603	612	792	2
0,05%	118	594	144	603	612	792	2
a	146	594	151	603	612	792	2
3%	153	594	167	603	612	792	2
de	169	594	179	603	612	792	2
la	181	594	189	603	612	792	2
población	191	594	231	603	612	792	2
(1)	231	592	238	598	612	792	2
.	238	594	241	603	612	792	2
Esta	244	594	261	603	612	792	2
baja	263	594	280	603	612	792	2
pre-	283	594	299	603	612	792	2
valencia	79	606	113	615	612	792	2
lleva	116	606	135	615	612	792	2
a	139	606	143	615	612	792	2
que	146	606	161	615	612	792	2
en	164	606	174	615	612	792	2
su	177	606	186	615	612	792	2
presencia,	189	606	230	615	612	792	2
en	233	606	242	615	612	792	2
ocasiones,	246	606	287	615	612	792	2
se	291	606	299	615	612	792	2
plantee	79	618	108	627	612	792	2
otra	111	618	126	627	612	792	2
serie	129	618	148	627	612	792	2
de	150	618	159	627	612	792	2
posibilidades,	162	618	217	627	612	792	2
más	220	618	236	627	612	792	2
frecuentes	238	618	279	627	612	792	2
o	282	618	287	627	612	792	2
de	289	618	299	627	612	792	2
mayor	79	630	105	639	612	792	2
riesgo	108	630	133	639	612	792	2
evolutivo	137	630	174	639	612	792	2
antes	178	630	199	639	612	792	2
de	202	630	212	639	612	792	2
llegar	215	630	238	639	612	792	2
al	242	630	249	639	612	792	2
diagnóstico	253	630	299	639	612	792	2
correcto	79	642	112	651	612	792	2
(2,4)	112	640	124	646	612	792	2
.	124	642	127	651	612	792	2
Su	129	642	140	651	612	792	2
manejo	143	642	172	651	612	792	2
varía	174	642	194	651	612	792	2
según	197	642	220	651	612	792	2
la	223	642	230	651	612	792	2
presentación	233	642	283	651	612	792	2
clí-	286	642	299	651	612	792	2
nica	79	654	96	663	612	792	2
y	98	654	103	663	612	792	2
en	106	654	115	663	612	792	2
ocasiones	118	654	157	663	612	792	2
es	159	654	168	663	612	792	2
controvertido.	170	654	226	663	612	792	2
Objetivo	79	679	122	690	612	792	2
Se	79	698	89	707	612	792	2
presenta	91	698	125	707	612	792	2
el	127	698	134	707	612	792	2
caso	136	698	154	707	612	792	2
de	156	698	166	707	612	792	2
un	168	698	178	707	612	792	2
niño	180	698	198	707	612	792	2
portador	200	698	234	707	612	792	2
de	237	698	246	707	612	792	2
costillas	248	698	281	707	612	792	2
cer-	283	698	299	707	612	792	2
vicales	79	710	107	719	612	792	2
bilaterales,	109	710	152	719	612	792	2
se	154	710	162	719	612	792	2
analiza	164	710	192	719	612	792	2
el	194	710	201	719	612	792	2
manejo	203	710	232	719	612	792	2
clínico	234	710	261	719	612	792	2
y	263	710	268	719	612	792	2
se	270	710	278	719	612	792	2
revi-	280	710	299	719	612	792	2
sa	79	722	88	731	612	792	2
la	90	722	97	731	612	792	2
literatura	100	722	136	731	612	792	2
relevante	138	722	175	731	612	792	2
sobre	177	722	199	731	612	792	2
el	202	722	209	731	612	792	2
tema.	211	722	233	731	612	792	2
Niño	313	113	333	122	612	792	2
de	337	113	346	122	612	792	2
7	349	113	354	122	612	792	2
años,	358	113	379	122	612	792	2
correctamente	382	113	439	122	612	792	2
inmunizado,	442	113	492	122	612	792	2
con	495	113	510	122	612	792	2
buen	513	113	533	122	612	792	2
crecimiento	313	125	360	134	612	792	2
y	362	125	367	134	612	792	2
desarrollo,	369	125	411	134	612	792	2
y	413	125	418	134	612	792	2
sin	420	125	432	134	612	792	2
antecedentes	434	125	485	134	612	792	2
patológicos	487	125	533	134	612	792	2
previos	313	137	343	146	612	792	2
a	345	137	350	146	612	792	2
destacar	352	137	385	146	612	792	2
que	388	137	402	146	612	792	2
concurre	405	137	440	146	612	792	2
a	442	137	447	146	612	792	2
un	449	137	459	146	612	792	2
control	462	137	490	146	612	792	2
pediátrico	493	137	533	146	612	792	2
en	313	149	323	158	612	792	2
salud	325	149	346	158	612	792	2
en	349	149	359	158	612	792	2
un	361	149	371	158	612	792	2
efector	374	149	402	158	612	792	2
del	405	149	417	158	612	792	2
primer	420	149	446	158	612	792	2
nivel	449	149	469	158	612	792	2
de	472	149	481	158	612	792	2
atención	484	149	518	158	612	792	2
del	521	149	533	158	612	792	2
subsector	313	161	351	170	612	792	2
público	353	161	383	170	612	792	2
en	386	161	395	170	612	792	2
Montevideo.	398	161	449	170	612	792	2
Se	327	174	337	183	612	792	2
encontraba	340	174	383	183	612	792	2
asintomático.	386	174	439	183	612	792	2
Pero	442	174	460	183	612	792	2
en	462	174	472	183	612	792	2
el	474	174	481	183	612	792	2
examen	483	174	514	183	612	792	2
físi-	517	174	533	183	612	792	2
co	313	186	323	195	612	792	2
se	325	186	334	195	612	792	2
constató,	336	186	372	195	612	792	2
por	375	186	388	195	612	792	2
primera	391	186	422	195	612	792	2
vez,	425	186	441	195	612	792	2
una	444	186	458	195	612	792	2
tumoración	461	186	507	195	612	792	2
en	509	186	519	195	612	792	2
re-	522	186	533	195	612	792	2
gión	313	198	331	207	612	792	2
supraclavicular	333	198	394	207	612	792	2
izquierda.	397	198	437	207	612	792	2
Ésta	327	210	344	219	612	792	2
era	347	210	360	219	612	792	2
redondeada,	362	210	411	219	612	792	2
de	414	210	423	219	612	792	2
aproximadamente	426	210	498	219	612	792	2
2	501	210	506	219	612	792	2
cm	508	210	521	219	612	792	2
de	523	210	533	219	612	792	2
diámetro,	313	222	351	231	612	792	2
de	353	222	363	231	612	792	2
borde	365	222	388	231	612	792	2
regular	390	222	418	231	612	792	2
y	421	222	426	231	612	792	2
consistencia	428	222	477	231	612	792	2
pétrea.	479	222	506	231	612	792	2
Inmó-	508	222	533	231	612	792	2
vil	313	234	324	243	612	792	2
en	325	234	335	243	612	792	2
todos	336	234	358	243	612	792	2
los	360	234	371	243	612	792	2
sentidos,	373	234	408	243	612	792	2
aparecía	410	234	443	243	612	792	2
como	445	234	467	243	612	792	2
fija	469	234	482	243	612	792	2
en	484	234	493	243	612	792	2
profundi-	495	234	533	243	612	792	2
dad.	313	246	330	255	612	792	2
Los	332	246	347	255	612	792	2
planos	348	246	375	255	612	792	2
de	376	246	386	255	612	792	2
cubierta	387	246	420	255	612	792	2
no	421	246	431	255	612	792	2
presentaban	433	246	481	255	612	792	2
alteraciones,	482	246	533	255	612	792	2
deslizando	313	258	356	267	612	792	2
con	357	258	372	267	612	792	2
facilidad	374	258	409	267	612	792	2
sobre	410	258	432	267	612	792	2
ella.	433	258	450	267	612	792	2
Su	452	258	462	267	612	792	2
palpación	464	258	503	267	612	792	2
no	504	258	514	267	612	792	2
des-	516	258	533	267	612	792	2
pertaba	313	270	343	279	612	792	2
dolor	344	270	365	279	612	792	2
y	367	270	372	279	612	792	2
el	374	270	381	279	612	792	2
resto	382	270	402	279	612	792	2
del	403	270	416	279	612	792	2
examen	417	270	448	279	612	792	2
físico	450	270	472	279	612	792	2
era	474	270	486	279	612	792	2
irrelevante.	487	270	533	279	612	792	2
El	313	282	322	291	612	792	2
paciente	324	282	357	291	612	792	2
negaba	359	282	387	291	612	792	2
cualquier	389	282	427	291	612	792	2
otro	429	282	445	291	612	792	2
síntoma	447	282	478	291	612	792	2
acompañante	480	282	533	291	612	792	2
tanto	313	294	333	303	612	792	2
locorregional	336	294	389	303	612	792	2
como	391	294	414	303	612	792	2
sistémico.	416	294	456	303	612	792	2
Ante	327	306	347	315	612	792	2
este	350	306	365	315	612	792	2
hallazgo,	368	306	405	315	612	792	2
el	407	306	415	315	612	792	2
paciente	418	306	451	315	612	792	2
fue	454	306	467	315	612	792	2
derivado	470	306	505	315	612	792	2
al	508	306	515	315	612	792	2
De-	518	306	533	315	612	792	2
partamento	313	318	358	327	612	792	2
de	362	318	371	327	612	792	2
Emergencia	376	318	423	327	612	792	2
del	427	318	440	327	612	792	2
hospital	444	318	475	327	612	792	2
de	479	318	489	327	612	792	2
referencia	493	318	533	327	612	792	2
pediátrico.	313	330	356	339	612	792	2
Se	327	343	337	352	612	792	2
solicitaron	341	343	383	352	612	792	2
estudios	386	343	419	352	612	792	2
de	423	343	432	352	612	792	2
laboratorio:	436	343	482	352	612	792	2
hemograma	486	343	533	352	612	792	2
con	313	355	328	364	612	792	2
lámina	330	355	357	364	612	792	2
periférica,	359	355	400	364	612	792	2
proteína	402	355	435	364	612	792	2
C	437	355	443	364	612	792	2
reactiva,	445	355	480	364	612	792	2
procalcitoni-	482	355	533	364	612	792	2
na,	313	367	325	376	612	792	2
glicemia,	327	367	364	376	612	792	2
azoemia,	366	367	401	376	612	792	2
creatininemia	403	367	458	376	612	792	2
y	459	367	464	376	612	792	2
funcional	466	367	504	376	612	792	2
y	506	367	511	376	612	792	2
enzi-	513	367	533	376	612	792	2
mograma	313	379	351	388	612	792	2
hepático,	355	379	391	388	612	792	2
que	396	379	410	388	612	792	2
fueron	415	379	441	388	612	792	2
normales.	445	379	484	388	612	792	2
Se	489	379	499	388	612	792	2
realizó,	503	379	533	388	612	792	2
además,	313	391	346	400	612	792	2
una	349	391	363	400	612	792	2
radiografía	366	391	410	400	612	792	2
anteroposterior	413	391	474	400	612	792	2
de	477	391	486	400	612	792	2
tórax	489	391	510	400	612	792	2
en	513	391	523	400	612	792	2
la	526	391	533	400	612	792	2
que	313	403	328	412	612	792	2
no	329	403	339	412	612	792	2
se	341	403	349	412	612	792	2
observaban	351	403	396	412	612	792	2
alteraciones	398	403	446	412	612	792	2
de	447	403	457	412	612	792	2
los	459	403	470	412	612	792	2
campos	472	403	502	412	612	792	2
pulmo-	504	403	533	412	612	792	2
nares	313	415	334	424	612	792	2
ni	336	415	344	424	612	792	2
del	346	415	358	424	612	792	2
mediastino,	360	415	406	424	612	792	2
pero	408	415	426	424	612	792	2
que	428	415	442	424	612	792	2
a	444	415	448	424	612	792	2
nivel	450	415	470	424	612	792	2
de	472	415	482	424	612	792	2
la	483	415	491	424	612	792	2
jaula	493	415	512	424	612	792	2
torá-	514	415	533	424	612	792	2
cica	313	427	329	436	612	792	2
evidenciaba,	332	427	383	436	612	792	2
en	386	427	395	436	612	792	2
forma	399	427	423	436	612	792	2
parcial,	426	427	456	436	612	792	2
lo	459	427	467	436	612	792	2
que	470	427	484	436	612	792	2
parecía	488	427	517	436	612	792	2
co-	520	427	533	436	612	792	2
rresponder	313	439	356	448	612	792	2
a	358	439	363	448	612	792	2
una	365	439	379	448	612	792	2
costilla	382	439	410	448	612	792	2
cervical.	413	439	447	448	612	792	2
Se	449	439	459	448	612	792	2
solicitó,	461	439	493	448	612	792	2
entonces,	495	439	533	448	612	792	2
un	313	451	323	460	612	792	2
par	326	451	339	460	612	792	2
radiológico	343	451	388	460	612	792	2
de	392	451	401	460	612	792	2
cuello	404	451	429	460	612	792	2
(anteroposterior	432	451	496	460	612	792	2
y	499	451	504	460	612	792	2
perfil)	508	451	533	460	612	792	2
que	313	463	328	472	612	792	2
confirmó	330	463	367	472	612	792	2
el	370	463	377	472	612	792	2
diagnóstico	380	463	426	472	612	792	2
de	429	463	438	472	612	792	2
costilla	441	463	470	472	612	792	2
cervical	473	463	504	472	612	792	2
bilate-	507	463	533	472	612	792	2
ral,	313	475	326	484	612	792	2
más	329	475	345	484	612	792	2
prominente	347	475	393	484	612	792	2
a	395	475	400	484	612	792	2
izquierda	402	475	439	484	612	792	2
(figura	442	475	469	484	612	792	2
1).	472	475	482	484	612	792	2
El	327	487	336	496	612	792	2
paciente	339	487	372	496	612	792	2
fue	375	487	388	496	612	792	2
dado	391	487	410	496	612	792	2
de	413	487	422	496	612	792	2
alta	425	487	440	496	612	792	2
planteándose	443	487	495	496	612	792	2
una	498	487	512	496	612	792	2
con-	515	487	533	496	612	792	2
ducta	313	499	335	508	612	792	2
expectante	337	499	380	508	612	792	2
con	383	499	397	508	612	792	2
control	400	499	428	508	612	792	2
periódico	431	499	468	508	612	792	2
en	471	499	481	508	612	792	2
policlínica	483	499	525	508	612	792	2
y	528	499	533	508	612	792	2
recomendándose	313	511	380	520	612	792	2
adelantar	382	511	419	520	612	792	2
la	420	511	427	520	612	792	2
consulta	429	511	462	520	612	792	2
si	464	511	470	520	612	792	2
instalaba	472	511	508	520	612	792	2
dolor,	509	511	533	520	612	792	2
parestesias	313	523	356	532	612	792	2
o	359	523	364	532	612	792	2
fenómenos	366	523	410	532	612	792	2
vasculares	412	523	453	532	612	792	2
del	455	523	468	532	612	792	2
miembro	470	523	506	532	612	792	2
ipsila-	508	523	533	532	612	792	2
teral.	313	535	333	544	612	792	2
Actualmente	327	547	378	556	612	792	2
el	381	547	388	556	612	792	2
paciente	391	547	424	556	612	792	2
lleva	427	547	446	556	612	792	2
diez	449	547	465	556	612	792	2
meses	468	547	493	556	612	792	2
de	495	547	504	556	612	792	2
evolu-	507	547	533	556	612	792	2
ción,	313	559	333	568	612	792	2
ha	336	559	345	568	612	792	2
sido	348	559	365	568	612	792	2
controlado	368	559	410	568	612	792	2
en	413	559	423	568	612	792	2
dos	426	559	439	568	612	792	2
oportunidades,	442	559	502	568	612	792	2
perma-	505	559	533	568	612	792	2
nece	313	571	331	580	612	792	2
asintomático	334	571	385	580	612	792	2
y	387	571	392	580	612	792	2
lleva	395	571	414	580	612	792	2
una	416	571	431	580	612	792	2
vida	433	571	450	580	612	792	2
completamente	453	571	514	580	612	792	2
nor-	516	571	533	580	612	792	2
mal	313	583	328	592	612	792	2
y	331	583	336	592	612	792	2
sin	338	583	350	592	612	792	2
limitaciones.	352	583	404	592	612	792	2
Discusión	313	607	364	618	612	792	2
Frente	313	626	339	635	612	792	2
a	341	626	345	635	612	792	2
una	348	626	362	635	612	792	2
tumoración	365	626	410	635	612	792	2
supraclavicular	413	626	474	635	612	792	2
una	476	626	491	635	612	792	2
de	493	626	502	635	612	792	2
las	505	626	516	635	612	792	2
pri-	518	626	533	635	612	792	2
meras	313	638	337	647	612	792	2
hipótesis	340	638	376	647	612	792	2
diagnósticas	379	638	428	647	612	792	2
a	431	638	436	647	612	792	2
considerar,	439	638	483	647	612	792	2
por	486	638	500	647	612	792	2
sus	503	638	516	647	612	792	2
im-	519	638	533	647	612	792	2
plicancias	313	650	353	659	612	792	2
pronósticas,	356	650	404	659	612	792	2
es	407	650	415	659	612	792	2
la	418	650	425	659	612	792	2
de	428	650	437	659	612	792	2
una	440	650	454	659	612	792	2
enfermedad	457	650	504	659	612	792	2
malig-	507	650	533	659	612	792	2
na,	313	662	325	671	612	792	2
sea	327	662	340	671	612	792	2
primaria	342	662	376	671	612	792	2
o	379	662	384	671	612	792	2
secundaria	386	662	429	671	612	792	2
(2,4)	429	660	441	666	612	792	2
.	441	662	444	671	612	792	2
Tal	446	662	459	671	612	792	2
vez	462	662	475	671	612	792	2
por	478	662	491	671	612	792	2
este	493	662	509	671	612	792	2
moti-	511	662	533	671	612	792	2
vo,	313	674	326	683	612	792	2
el	328	674	335	683	612	792	2
paciente	337	674	371	683	612	792	2
fue	373	674	386	683	612	792	2
derivado	388	674	423	683	612	792	2
en	425	674	435	683	612	792	2
forma	437	674	461	683	612	792	2
urgente	463	674	493	683	612	792	2
al	495	674	503	683	612	792	2
Depar-	505	674	533	683	612	792	2
tamento	313	686	345	695	612	792	2
de	348	686	357	695	612	792	2
Emergencia	360	686	408	695	612	792	2
Pediátrica	411	686	451	695	612	792	2
del	453	686	466	695	612	792	2
Centro	468	686	496	695	612	792	2
Hospita-	498	686	533	695	612	792	2
lario	313	698	331	707	612	792	2
Pereira	334	698	362	707	612	792	2
Rossell.	365	698	397	707	612	792	2
Por	327	710	341	719	612	792	2
otro	343	710	359	719	612	792	2
lado,	361	710	381	719	612	792	2
es	383	710	391	719	612	792	2
frecuente	393	710	430	719	612	792	2
que	432	710	447	719	612	792	2
la	449	710	456	719	612	792	2
consistencia	458	710	506	719	612	792	2
pétrea	508	710	533	719	612	792	2
de	313	722	323	731	612	792	2
una	324	722	339	731	612	792	2
tumoración	341	722	386	731	612	792	2
o	388	722	393	731	612	792	2
su	395	722	404	731	612	792	2
fijación	405	722	436	731	612	792	2
a	438	722	442	731	612	792	2
estructuras	444	722	487	731	612	792	2
adyacentes	489	722	533	731	612	792	2
Archivos	392	746	418	754	612	792	2
de	420	746	428	754	612	792	2
Pediatría	430	746	456	754	612	792	2
del	458	746	467	754	612	792	2
Uruguay	469	746	494	754	612	792	2
2019;	496	746	514	754	612	792	2
90(3)	516	746	533	754	612	792	2
158	79	53	94	61	612	792	3
•	96	53	99	61	612	792	3
Costilla	101	53	128	61	612	792	3
cervical	130	53	157	61	612	792	3
en	159	53	168	61	612	792	3
pediatría.	170	53	204	61	612	792	3
Presentación	206	53	253	61	612	792	3
de	255	53	264	61	612	792	3
un	266	53	275	61	612	792	3
caso	277	53	294	61	612	792	3
clínico	296	53	319	61	612	792	3
y	321	53	325	61	612	792	3
revisión	327	53	355	61	612	792	3
de	357	53	366	61	612	792	3
la	368	53	374	61	612	792	3
literatura	377	53	408	61	612	792	3
Figura	82	331	111	339	612	792	3
1.	113	331	121	339	612	792	3
Radiografía	124	331	168	339	612	792	3
de	171	331	181	339	612	792	3
cuello	183	331	206	339	612	792	3
de	208	331	218	339	612	792	3
frente	221	331	243	339	612	792	3
y	245	331	249	339	612	792	3
perfil	252	331	271	339	612	792	3
donde	273	331	298	339	612	792	3
se	300	331	310	339	612	792	3
observa	312	331	343	339	612	792	3
la	346	331	352	339	612	792	3
imagen	355	331	384	339	612	792	3
de	386	331	396	339	612	792	3
las	398	331	410	339	612	792	3
costillas	412	331	443	339	612	792	3
cervicales	446	331	484	339	612	792	3
(flechas).	487	331	523	339	612	792	3
generen	79	361	111	370	612	792	3
sospecha	114	361	150	370	612	792	3
de	153	361	162	370	612	792	3
malignidad.	165	361	212	370	612	792	3
Sin	215	361	228	370	612	792	3
embargo,	231	361	268	370	612	792	3
la	271	361	278	370	612	792	3
con-	281	361	299	370	612	792	3
sistencia	79	373	114	382	612	792	3
pétrea,	115	373	142	382	612	792	3
como	144	373	166	382	612	792	3
elemento	167	373	204	382	612	792	3
de	205	373	215	382	612	792	3
sospecha	216	373	252	382	612	792	3
de	254	373	263	382	612	792	3
maligni-	265	373	299	382	612	792	3
dad,	79	385	96	394	612	792	3
es	98	385	106	394	612	792	3
un	108	385	118	394	612	792	3
elemento	120	385	157	394	612	792	3
típico	159	385	181	394	612	792	3
de	183	385	193	394	612	792	3
los	194	385	206	394	612	792	3
tumores	208	385	240	394	612	792	3
epiteliales	242	385	283	394	612	792	3
que	284	385	299	394	612	792	3
predominan	79	397	127	406	612	792	3
en	130	397	139	406	612	792	3
los	142	397	153	406	612	792	3
adultos.	156	397	187	406	612	792	3
Fuera	190	397	213	406	612	792	3
de	215	397	225	406	612	792	3
los	227	397	239	406	612	792	3
tumores	242	397	274	406	612	792	3
óseos	277	397	299	406	612	792	3
es	79	409	88	418	612	792	3
excepcional	89	409	137	418	612	792	3
que	139	409	153	418	612	792	3
un	155	409	165	418	612	792	3
tumor	167	409	191	418	612	792	3
maligno	193	409	226	418	612	792	3
pediátrico	227	409	267	418	612	792	3
presen-	269	409	299	418	612	792	3
te	79	421	86	430	612	792	3
la	88	421	95	430	612	792	3
consistencia	97	421	146	430	612	792	3
descripta.	147	421	186	430	612	792	3
Por	187	421	201	430	612	792	3
otro	203	421	219	430	612	792	3
lado,	220	421	240	430	612	792	3
la	242	421	249	430	612	792	3
fijeza,	250	421	275	430	612	792	3
como	277	421	299	430	612	792	3
característica	79	433	132	442	612	792	3
de	135	433	145	442	612	792	3
malignidad	148	433	193	442	612	792	3
de	196	433	206	442	612	792	3
un	209	433	219	442	612	792	3
tumor,	223	433	249	442	612	792	3
depende	253	433	286	442	612	792	3
de	289	433	299	442	612	792	3
una	79	445	94	454	612	792	3
amplia	97	445	125	454	612	792	3
invasión	128	445	162	454	612	792	3
de	166	445	175	454	612	792	3
estructuras	179	445	223	454	612	792	3
adyacentes	226	445	270	454	612	792	3
y	274	445	279	454	612	792	3
esto	283	445	299	454	612	792	3
habitualmente	79	457	136	466	612	792	3
ocurre	138	457	163	466	612	792	3
con	165	457	179	466	612	792	3
tumores	181	457	213	466	612	792	3
bastante	215	457	248	466	612	792	3
más	250	457	266	466	612	792	3
grandes	268	457	299	466	612	792	3
que	79	469	94	478	612	792	3
el	96	469	103	478	612	792	3
que	106	469	120	478	612	792	3
presentaba	123	469	166	478	612	792	3
este	168	469	184	478	612	792	3
paciente.	186	469	222	478	612	792	3
Es	93	481	103	491	612	792	3
así	105	481	116	491	612	792	3
como	118	481	140	491	612	792	3
en	142	481	151	491	612	792	3
estos	153	481	173	491	612	792	3
casos	175	481	196	491	612	792	3
la	198	481	205	491	612	792	3
consideración	207	481	262	491	612	792	3
conjunta	264	481	299	491	612	792	3
de	79	493	89	503	612	792	3
las	90	493	101	503	612	792	3
características	103	493	160	503	612	792	3
clínicas	161	493	192	503	612	792	3
de	193	493	203	503	612	792	3
la	204	493	211	503	612	792	3
tumoración:	213	493	261	503	612	792	3
pequeña,	263	493	299	503	612	792	3
de	79	505	89	515	612	792	3
la	93	505	101	515	612	792	3
región	105	505	131	515	612	792	3
supraclavicular,	136	505	199	515	612	792	3
de	204	505	213	515	612	792	3
consistencia	218	505	267	515	612	792	3
pétrea,	272	505	299	515	612	792	3
completamente	79	517	140	527	612	792	3
fija	142	517	155	527	612	792	3
en	157	517	166	527	612	792	3
profundidad	168	517	217	527	612	792	3
y	219	517	224	527	612	792	3
sin	225	517	237	527	612	792	3
ningún	239	517	266	527	612	792	3
otro	268	517	284	527	612	792	3
da-	286	517	299	527	612	792	3
to	79	529	87	539	612	792	3
clínico	89	529	116	539	612	792	3
sugestivo	118	529	156	539	612	792	3
de	158	529	167	539	612	792	3
malignidad	169	529	214	539	612	792	3
(en	216	529	229	539	612	792	3
un	230	529	240	539	612	792	3
niño	242	529	260	539	612	792	3
de	262	529	272	539	612	792	3
7	273	529	278	539	612	792	3
años	280	529	299	539	612	792	3
sobre	79	541	101	551	612	792	3
todo	103	541	121	551	612	792	3
hay	123	541	137	551	612	792	3
que	139	541	154	551	612	792	3
descartar	156	541	192	551	612	792	3
síntomas	194	541	229	551	612	792	3
de	231	541	241	551	612	792	3
tipo	243	541	258	551	612	792	3
B,	260	541	269	551	612	792	3
adeno-	271	541	299	551	612	792	3
patías	79	553	103	563	612	792	3
en	105	553	115	563	612	792	3
otros	117	553	137	563	612	792	3
territorios	140	553	180	563	612	792	3
o	182	553	187	563	612	792	3
esplenomegalia,	190	553	255	563	612	792	3
orientado-	258	553	299	563	612	792	3
res	79	565	91	575	612	792	3
a	93	565	98	575	612	792	3
linfoma)	100	565	134	575	612	792	3
(2)	134	563	142	569	612	792	3
deben	144	565	168	575	612	792	3
constituirse	170	565	216	575	612	792	3
en	218	565	228	575	612	792	3
la	230	565	237	575	612	792	3
clave	240	565	261	575	612	792	3
para	263	565	280	575	612	792	3
sos-	283	565	299	575	612	792	3
pechar	79	577	106	587	612	792	3
el	108	577	116	587	612	792	3
diagnóstico	118	577	164	587	612	792	3
de	167	577	176	587	612	792	3
costilla	179	577	208	587	612	792	3
cervical.	210	577	244	587	612	792	3
El	93	590	102	599	612	792	3
hecho	104	590	128	599	612	792	3
de	129	590	139	599	612	792	3
que	140	590	155	599	612	792	3
la	156	590	164	599	612	792	3
tumoración	165	590	211	599	612	792	3
haya	212	590	231	599	612	792	3
sido	233	590	249	599	612	792	3
evidenciada	251	590	299	599	612	792	3
recién	79	602	104	611	612	792	3
a	106	602	111	611	612	792	3
los	113	602	125	611	612	792	3
7	128	602	133	611	612	792	3
años	135	602	154	611	612	792	3
es	156	602	165	611	612	792	3
otro	167	602	183	611	612	792	3
elemento	186	602	223	611	612	792	3
que	225	602	240	611	612	792	3
puede	242	602	266	611	612	792	3
llevar	269	602	292	611	612	792	3
a	294	602	299	611	612	792	3
plantear	79	614	111	623	612	792	3
una	113	614	128	623	612	792	3
patología	130	614	167	623	612	792	3
adquirida	169	614	207	623	612	792	3
más	208	614	225	623	612	792	3
que	226	614	241	623	612	792	3
congénita,	243	614	284	623	612	792	3
co-	286	614	299	623	612	792	3
mo	79	626	92	635	612	792	3
lo	94	626	102	635	612	792	3
es	105	626	113	635	612	792	3
la	116	626	123	635	612	792	3
costilla	125	626	154	635	612	792	3
cervical.	157	626	191	635	612	792	3
Sin	193	626	207	635	612	792	3
embargo,	209	626	247	635	612	792	3
debe	249	626	268	635	612	792	3
tenerse	270	626	299	635	612	792	3
en	79	638	89	647	612	792	3
cuenta	91	638	117	647	612	792	3
que	120	638	135	647	612	792	3
aunque	137	638	166	647	612	792	3
sea	169	638	182	647	612	792	3
congénita	184	638	223	647	612	792	3
la	226	638	233	647	612	792	3
costilla	236	638	265	647	612	792	3
cervical	267	638	299	647	612	792	3
es	79	650	88	659	612	792	3
diagnosticada	89	650	144	659	612	792	3
habitualmente	146	650	202	659	612	792	3
en	204	650	213	659	612	792	3
torno	215	650	236	659	612	792	3
a	237	650	242	659	612	792	3
los	243	650	255	659	612	792	3
11	256	650	266	659	612	792	3
años	268	650	286	659	612	792	3
(1)	286	648	294	654	612	792	3
.	294	650	296	659	612	792	3
Si	93	662	102	671	612	792	3
bien	104	662	121	671	612	792	3
las	123	662	134	671	612	792	3
implicancias	136	662	186	671	612	792	3
pronósticas	188	662	233	671	612	792	3
de	235	662	245	671	612	792	3
una	246	662	261	671	612	792	3
enferme-	263	662	299	671	612	792	3
dad	79	674	94	683	612	792	3
maligna	95	674	128	683	612	792	3
pueden	129	674	158	683	612	792	3
llevar	160	674	183	683	612	792	3
a	185	674	189	683	612	792	3
intentar	191	674	221	683	612	792	3
descartar	223	674	259	683	612	792	3
este	261	674	276	683	612	792	3
diag-	278	674	299	683	612	792	3
nóstico	79	686	108	695	612	792	3
como	110	686	132	695	612	792	3
primera	134	686	165	695	612	792	3
conducta,	167	686	206	695	612	792	3
el	208	686	215	695	612	792	3
pensar	217	686	243	695	612	792	3
en	245	686	254	695	612	792	3
la	256	686	264	695	612	792	3
posibili-	265	686	299	695	612	792	3
dad	79	698	94	707	612	792	3
de	95	698	105	707	612	792	3
una	106	698	121	707	612	792	3
costilla	122	698	151	707	612	792	3
cervical	153	698	184	707	612	792	3
puede	186	698	210	707	612	792	3
comportar	212	698	253	707	612	792	3
un	254	698	264	707	612	792	3
curso	266	698	288	707	612	792	3
de	289	698	299	707	612	792	3
acción	79	710	105	719	612	792	3
más	109	710	125	719	612	792	3
rápido,	128	710	156	719	612	792	3
con	159	710	174	719	612	792	3
menores	177	710	211	719	612	792	3
molestias	214	710	252	719	612	792	3
para	255	710	272	719	612	792	3
el	276	710	283	719	612	792	3
pa-	286	710	299	719	612	792	3
ciente,	79	722	106	731	612	792	3
menor	108	722	133	731	612	792	3
ansiedad	135	722	170	731	612	792	3
para	172	722	189	731	612	792	3
la	191	722	199	731	612	792	3
familia	201	722	229	731	612	792	3
y	231	722	236	731	612	792	3
menores	238	722	272	731	612	792	3
costos	274	722	299	731	612	792	3
Archivos	80	744	106	752	612	792	3
de	108	744	116	752	612	792	3
Pediatría	118	744	144	752	612	792	3
del	146	744	155	752	612	792	3
Uruguay	157	744	182	752	612	792	3
2019;	184	744	202	752	612	792	3
90(3)	204	744	221	752	612	792	3
para	313	361	330	370	612	792	3
el	333	361	340	370	612	792	3
sistema.	343	361	375	370	612	792	3
Esto	378	361	396	370	612	792	3
es	398	361	407	370	612	792	3
así	409	361	420	370	612	792	3
porque	423	361	451	370	612	792	3
en	454	361	463	370	612	792	3
los	466	361	477	370	612	792	3
casos	480	361	502	370	612	792	3
de	504	361	514	370	612	792	3
pre-	516	361	533	370	612	792	3
sentación	313	373	351	382	612	792	3
de	353	373	362	382	612	792	3
la	364	373	371	382	612	792	3
costilla	373	373	401	382	612	792	3
cervical	403	373	435	382	612	792	3
como	436	373	459	382	612	792	3
tumoración	460	373	506	382	612	792	3
palpa-	508	373	533	382	612	792	3
ble	313	385	325	394	612	792	3
sin	327	385	339	394	612	792	3
síntomas	341	385	377	394	612	792	3
asociados,	379	385	420	394	612	792	3
como	422	385	445	394	612	792	3
en	447	385	456	394	612	792	3
este	458	385	474	394	612	792	3
caso,	476	385	496	394	612	792	3
la	498	385	505	394	612	792	3
palpa-	508	385	533	394	612	792	3
ción	313	397	330	406	612	792	3
es	332	397	340	406	612	792	3
habitualmente	342	397	399	406	612	792	3
tan	400	397	413	406	612	792	3
típica	414	397	437	406	612	792	3
que	438	397	453	406	612	792	3
el	454	397	462	406	612	792	3
único	463	397	486	406	612	792	3
estudio	487	397	516	406	612	792	3
que	518	397	533	406	612	792	3
se	313	409	321	418	612	792	3
requiere	324	409	357	418	612	792	3
es	359	409	367	418	612	792	3
la	370	409	377	418	612	792	3
radiografía	380	409	424	418	612	792	3
confirmatoria	426	409	480	418	612	792	3
(1,4)	481	407	493	413	612	792	3
.	493	409	496	418	612	792	3
Revisión	313	436	357	447	612	792	3
de	360	436	373	447	612	792	3
la	376	436	385	447	612	792	3
literatura	388	436	433	447	612	792	3
La	313	455	324	464	612	792	3
costilla	327	455	355	464	612	792	3
cervical,	358	455	392	464	612	792	3
o	395	455	400	464	612	792	3
de	403	455	413	464	612	792	3
Eva,	416	455	434	464	612	792	3
es	437	455	445	464	612	792	3
una	448	455	463	464	612	792	3
costilla	466	455	495	464	612	792	3
supernu-	497	455	533	464	612	792	3
meraria	313	467	344	476	612	792	3
originada	346	467	384	476	612	792	3
a	387	467	391	476	612	792	3
partir	394	467	415	476	612	792	3
de	418	467	428	476	612	792	3
la	430	467	437	476	612	792	3
séptima	440	467	471	476	612	792	3
vértebra	474	467	507	476	612	792	3
cervi-	509	467	533	476	612	792	3
cal	313	479	325	488	612	792	3
(1,2)	325	477	337	483	612	792	3
.	337	479	340	488	612	792	3
La	343	479	353	488	612	792	3
misma	356	479	383	488	612	792	3
puede	386	479	410	488	612	792	3
ser	413	479	425	488	612	792	3
uni	428	479	441	488	612	792	3
o	444	479	449	488	612	792	3
más	452	479	468	488	612	792	3
frecuentemente	471	479	533	488	612	792	3
bilateral	313	491	346	500	612	792	3
(1)	346	489	353	495	612	792	3
.	353	491	356	500	612	792	3
En	359	491	370	500	612	792	3
ocasiones	373	491	412	500	612	792	3
puede	416	491	440	500	612	792	3
acompañarse	443	491	497	500	612	792	3
de	500	491	509	500	612	792	3
otras	513	491	532	500	612	792	3
malformaciones	313	503	379	512	612	792	3
óseas,	386	503	411	512	612	792	3
principalmente	419	503	480	512	612	792	3
de	488	503	497	512	612	792	3
colum-	505	503	533	512	612	792	3
na	313	515	323	524	612	792	3
(1,3,5)	323	513	340	519	612	792	3
.	340	515	343	524	612	792	3
Su	346	515	356	524	612	792	3
prevalencia	359	515	406	524	612	792	3
es	409	515	417	524	612	792	3
de	420	515	429	524	612	792	3
0,05%	432	515	458	524	612	792	3
a	461	515	466	524	612	792	3
3%	468	515	482	524	612	792	3
de	484	515	494	524	612	792	3
la	497	515	504	524	612	792	3
pobla-	507	515	533	524	612	792	3
ción	313	527	331	536	612	792	3
(1)	331	525	338	531	612	792	3
.	338	527	341	536	612	792	3
Si	343	527	351	536	612	792	3
bien	353	527	371	536	612	792	3
se	373	527	381	536	612	792	3
menciona	383	527	422	536	612	792	3
una	424	527	439	536	612	792	3
predominancia	440	527	500	536	612	792	3
femeni-	502	527	533	536	612	792	3
na	313	539	322	548	612	792	3
(2,5:1)	326	539	353	548	612	792	3
(2,4)	353	537	365	543	612	792	3
,	365	539	368	548	612	792	3
la	371	539	378	548	612	792	3
mayor	381	539	407	548	612	792	3
serie	410	539	429	548	612	792	3
pediátrica	432	539	472	548	612	792	3
publicada	475	539	514	548	612	792	3
evi-	517	539	533	548	612	792	3
denció	313	551	340	560	612	792	3
un	342	551	352	560	612	792	3
menor	355	551	380	560	612	792	3
predominio	383	551	429	560	612	792	3
femenino	431	551	469	560	612	792	3
(54,6%)	472	551	504	560	612	792	3
(1)	504	549	512	555	612	792	3
.	512	551	514	560	612	792	3
Del	327	564	342	573	612	792	3
punto	343	564	366	573	612	792	3
de	368	564	378	573	612	792	3
vista	379	564	398	573	612	792	3
anatómico	400	564	442	573	612	792	3
se	444	564	452	573	612	792	3
clasifican,	454	564	494	573	612	792	3
de	496	564	506	573	612	792	3
acuer-	508	564	533	573	612	792	3
do	313	576	323	585	612	792	3
con	325	576	339	585	612	792	3
Gruber,	341	576	372	585	612	792	3
en	373	576	383	585	612	792	3
cuatro	384	576	409	585	612	792	3
tipos	411	576	430	585	612	792	3
(tabla	432	576	455	585	612	792	3
1)	456	576	465	585	612	792	3
(6)	465	574	472	580	612	792	3
.	472	576	475	585	612	792	3
Aunque	477	576	508	585	612	792	3
débil,	510	576	532	585	612	792	3
existe	313	588	336	597	612	792	3
cierta	338	588	360	597	612	792	3
correlación	362	588	407	597	612	792	3
entre	409	588	429	597	612	792	3
la	430	588	438	597	612	792	3
clasificación	439	588	490	597	612	792	3
anatómica	491	588	533	597	612	792	3
y	313	600	318	609	612	792	3
la	321	600	329	609	612	792	3
presentación	332	600	383	609	612	792	3
clínica	386	600	413	609	612	792	3
(1)	413	598	420	604	612	792	3
.	420	600	423	609	612	792	3
Al	427	600	437	609	612	792	3
presentar	440	600	477	609	612	792	3
este	480	600	496	609	612	792	3
paciente	499	600	533	609	612	792	3
una	313	612	327	621	612	792	3
costilla	330	612	359	621	612	792	3
cervical	361	612	393	621	612	792	3
tipo	395	612	411	621	612	792	3
2,	413	612	421	621	612	792	3
su	423	612	432	621	612	792	3
probabilidad	435	612	485	621	612	792	3
de	488	612	497	621	612	792	3
desarro-	500	612	533	621	612	792	3
llar	313	624	326	633	612	792	3
síntomas	329	624	364	633	612	792	3
asociados	367	624	406	633	612	792	3
o	408	624	413	633	612	792	3
complicaciones	416	624	478	633	612	792	3
es	480	624	489	633	612	792	3
baja.	491	624	510	633	612	792	3
En	327	637	338	646	612	792	3
pediatría	340	637	375	646	612	792	3
la	377	637	384	646	612	792	3
inmensa	386	637	419	646	612	792	3
mayoría	421	637	454	646	612	792	3
es	455	637	464	646	612	792	3
asintomática	465	637	516	646	612	792	3
y	518	637	523	646	612	792	3
se	524	637	533	646	612	792	3
diagnostica	313	649	359	658	612	792	3
como	361	649	384	658	612	792	3
hallazgo	386	649	420	658	612	792	3
en	423	649	432	658	612	792	3
estudios	435	649	468	658	612	792	3
radiológicos	471	649	520	658	612	792	3
de	523	649	533	658	612	792	3
cuello	313	661	337	670	612	792	3
o	341	661	346	670	612	792	3
de	349	661	358	670	612	792	3
tórax	361	661	382	670	612	792	3
realizados	385	661	426	670	612	792	3
por	429	661	442	670	612	792	3
motivos	445	661	478	670	612	792	3
no	481	661	491	670	612	792	3
relaciona-	494	661	533	670	612	792	3
dos	313	673	327	682	612	792	3
(1)	327	671	335	677	612	792	3
.	335	673	337	682	612	792	3
Del	327	686	342	695	612	792	3
11%	345	686	364	695	612	792	3
de	367	686	377	695	612	792	3
los	380	686	392	695	612	792	3
casos	396	686	418	695	612	792	3
pediátricos	421	686	465	695	612	792	3
sintomáticos,	469	686	522	695	612	792	3
la	525	686	533	695	612	792	3
mayoría	313	698	346	707	612	792	3
se	348	698	356	707	612	792	3
presenta,	358	698	394	707	612	792	3
como	396	698	419	707	612	792	3
en	421	698	430	707	612	792	3
este	432	698	448	707	612	792	3
paciente,	450	698	486	707	612	792	3
con	488	698	503	707	612	792	3
una	505	698	519	707	612	792	3
tu-	521	698	533	707	612	792	3
moración	313	710	351	719	612	792	3
palpable	354	710	388	719	612	792	3
sin	391	710	402	719	612	792	3
síntomas	405	710	441	719	612	792	3
acompañantes,	444	710	503	719	612	792	3
la	506	710	513	719	612	792	3
cual	516	710	533	719	612	792	3
es	313	722	321	731	612	792	3
detectada	323	722	361	731	612	792	3
por	363	722	376	731	612	792	3
el	378	722	385	731	612	792	3
pediatra,	387	722	422	731	612	792	3
como	424	722	446	731	612	792	3
en	448	722	457	731	612	792	3
este	459	722	475	731	612	792	3
caso,	477	722	497	731	612	792	3
o	499	722	504	731	612	792	3
por	506	722	519	731	612	792	3
los	521	722	533	731	612	792	3
Florencia	340	53	373	61	612	792	4
Garín,	375	53	398	61	612	792	4
Martín	400	53	422	61	612	792	4
Notejane,	425	53	459	61	612	792	4
Juan	461	53	478	61	612	792	4
Kenny	481	53	503	61	612	792	4
•	508	52	513	62	612	792	4
159	518	53	533	61	612	792	4
Tabla	82	99	107	108	612	792	4
1.	109	99	117	108	612	792	4
Clasificación	120	99	169	108	612	792	4
de	171	99	181	108	612	792	4
Gruber	184	99	211	108	612	792	4
basada	213	99	243	108	612	792	4
en	245	99	255	108	612	792	4
las	257	99	268	108	612	792	4
características	82	111	138	119	612	792	4
anatómicas	141	111	186	119	612	792	4
de	188	111	198	119	612	792	4
la	201	111	207	119	612	792	4
costilla	210	111	237	119	612	792	4
cervical.	239	111	271	119	612	792	4
Subtipo	85	134	112	141	612	792	4
Descripción	190	134	231	141	612	792	4
Tipo	85	151	100	158	612	792	4
I	102	151	105	158	612	792	4
Costilla	128	151	153	158	612	792	4
cervical	155	151	180	158	612	792	4
que	182	151	194	158	612	792	4
se	196	151	203	158	612	792	4
extiende	205	151	232	158	612	792	4
hasta	234	151	250	158	612	792	4
el	252	151	258	158	612	792	4
vértice	260	151	282	158	612	792	4
de	284	151	291	158	612	792	4
la	128	162	134	169	612	792	4
apófisis	136	162	161	169	612	792	4
transversa	163	162	195	169	612	792	4
de	197	162	205	169	612	792	4
la	207	162	213	169	612	792	4
séptima	215	162	240	169	612	792	4
vértebra	242	162	268	169	612	792	4
cervical.	128	172	156	179	612	792	4
Tipo	85	189	100	197	612	792	4
II	102	189	107	197	612	792	4
Costilla	128	189	153	197	612	792	4
cervical	155	189	180	197	612	792	4
que	182	189	194	197	612	792	4
se	196	189	203	197	612	792	4
extiende	205	189	232	197	612	792	4
más	234	189	247	197	612	792	4
allá	249	189	260	197	612	792	4
del	262	189	272	197	612	792	4
vértice	128	200	150	207	612	792	4
de	152	200	160	207	612	792	4
la	162	200	167	207	612	792	4
apófisis	169	200	194	207	612	792	4
transversa	196	200	229	207	612	792	4
de	231	200	238	207	612	792	4
la	240	200	246	207	612	792	4
séptima	248	200	273	207	612	792	4
vértebra	128	210	154	217	612	792	4
cervical	156	210	182	217	612	792	4
pero	184	210	198	217	612	792	4
no	200	210	208	217	612	792	4
tiene	210	210	226	217	612	792	4
conexiones	228	210	263	217	612	792	4
con	265	210	277	217	612	792	4
la	279	210	285	217	612	792	4
primera	128	221	153	228	612	792	4
costilla	155	221	178	228	612	792	4
torácica.	180	221	208	228	612	792	4
Tipo	85	238	100	245	612	792	4
III	102	238	110	245	612	792	4
Costilla	128	238	153	245	612	792	4
cervical	155	238	180	245	612	792	4
que	182	238	194	245	612	792	4
se	196	238	203	245	612	792	4
extiende	205	238	232	245	612	792	4
más	234	238	247	245	612	792	4
allá	249	238	260	245	612	792	4
del	262	238	272	245	612	792	4
vértice	128	248	150	256	612	792	4
de	152	248	160	256	612	792	4
la	162	248	167	256	612	792	4
apófisis	169	248	194	256	612	792	4
transversa	196	248	229	256	612	792	4
de	231	248	238	256	612	792	4
la	240	248	246	256	612	792	4
séptima	248	248	273	256	612	792	4
vértebra	128	259	154	266	612	792	4
cervical	156	259	182	266	612	792	4
y	184	259	188	266	612	792	4
presenta	190	259	216	266	612	792	4
fusión	218	259	238	266	612	792	4
parcial	240	259	262	266	612	792	4
con	264	259	276	266	612	792	4
la	278	259	283	266	612	792	4
primera	128	269	153	276	612	792	4
costilla	155	269	178	276	612	792	4
torácica	180	269	206	276	612	792	4
mediante	208	269	237	276	612	792	4
bandas	239	269	261	276	612	792	4
fibrosas	263	269	288	276	612	792	4
o	128	280	132	287	612	792	4
cartílago.	134	280	164	287	612	792	4
Tipo	85	297	100	304	612	792	4
IV	102	297	111	304	612	792	4
Costilla	128	297	153	304	612	792	4
cervical	155	297	180	304	612	792	4
completamente	182	297	231	304	612	792	4
fusionada	233	297	264	304	612	792	4
a	266	297	270	304	612	792	4
la	272	297	278	304	612	792	4
primera	128	307	153	315	612	792	4
costilla	155	307	178	315	612	792	4
torácica	180	307	206	315	612	792	4
mediante	208	307	237	315	612	792	4
una	239	307	250	315	612	792	4
pseudoarticulación	128	318	189	325	612	792	4
ósea.	191	318	207	325	612	792	4
cuidadores	79	360	123	369	612	792	4
del	126	360	138	369	612	792	4
niño.	141	360	161	369	612	792	4
En	165	360	176	369	612	792	4
raras	179	360	198	369	612	792	4
ocasiones	201	360	240	369	612	792	4
puede	243	360	267	369	612	792	4
asociar	271	360	299	369	612	792	4
dolor	79	372	100	381	612	792	4
local	103	372	122	381	612	792	4
o	125	372	130	381	612	792	4
locorregional	132	372	186	381	612	792	4
(1)	186	370	193	376	612	792	4
.	193	372	196	381	612	792	4
Las	93	385	108	394	612	792	4
manifestaciones	110	385	174	394	612	792	4
clínicas	176	385	206	394	612	792	4
más	208	385	224	394	612	792	4
graves	226	385	252	394	612	792	4
están	254	385	274	394	612	792	4
dadas	276	385	299	394	612	792	4
por	79	397	93	406	612	792	4
los	94	397	106	406	612	792	4
denominados	107	397	161	406	612	792	4
en	162	397	172	406	612	792	4
forma	173	397	197	406	612	792	4
genérica	199	397	233	406	612	792	4
como	234	397	256	406	612	792	4
síndromes	258	397	299	406	612	792	4
del	79	409	91	418	612	792	4
opérculo	93	409	128	418	612	792	4
torácico	130	409	163	418	612	792	4
(SOT)	164	409	190	418	612	792	4
o	192	409	197	418	612	792	4
del	199	409	211	418	612	792	4
pasaje	213	409	238	418	612	792	4
cérvico-toráci-	240	409	299	418	612	792	4
co.	79	421	91	430	612	792	4
Estos	93	421	115	430	612	792	4
son	117	421	131	430	612	792	4
un	133	421	143	430	612	792	4
grupo	145	421	168	430	612	792	4
de	170	421	179	430	612	792	4
trastornos	181	421	221	430	612	792	4
con	223	421	237	430	612	792	4
diferentes	239	421	279	430	612	792	4
etio-	281	421	299	430	612	792	4
logías	79	433	103	442	612	792	4
y	106	433	111	442	612	792	4
manifestaciones	113	433	178	442	612	792	4
caracterizados	180	433	237	442	612	792	4
por	240	433	253	442	612	792	4
la	256	433	263	442	612	792	4
compre-	266	433	299	442	612	792	4
sión	79	445	96	454	612	792	4
de	99	445	109	454	612	792	4
uno	112	445	127	454	612	792	4
o	131	445	136	454	612	792	4
más	139	445	155	454	612	792	4
de	158	445	168	454	612	792	4
los	171	445	183	454	612	792	4
elementos	186	445	227	454	612	792	4
que	230	445	244	454	612	792	4
atraviesan	248	445	288	454	612	792	4
el	292	445	299	454	612	792	4
opérculo	79	457	114	466	612	792	4
torácico	117	457	149	466	612	792	4
(7,8)	149	455	161	461	612	792	4
.	161	457	164	466	612	792	4
En	93	470	104	479	612	792	4
relación	107	470	139	479	612	792	4
con	141	470	156	479	612	792	4
los	158	470	169	479	612	792	4
SOT	172	470	191	479	612	792	4
debe	193	470	212	479	612	792	4
tenerse	214	470	242	479	612	792	4
en	244	470	254	479	612	792	4
cuenta	256	470	282	479	612	792	4
que	284	470	299	479	612	792	4
éstos	79	482	99	491	612	792	4
pueden	102	482	131	491	612	792	4
asociarse	133	482	170	491	612	792	4
o	172	482	177	491	612	792	4
no	180	482	190	491	612	792	4
a	192	482	197	491	612	792	4
una	199	482	214	491	612	792	4
costilla	216	482	245	491	612	792	4
cervical.	247	482	281	491	612	792	4
Los	284	482	299	491	612	792	4
asociados	79	494	118	503	612	792	4
a	122	494	126	503	612	792	4
costillas	129	494	162	503	612	792	4
cervicales	166	494	206	503	612	792	4
se	209	494	217	503	612	792	4
ven	221	494	235	503	612	792	4
casi	239	494	254	503	612	792	4
exclusiva-	258	494	299	503	612	792	4
mente	79	506	104	515	612	792	4
frente	106	506	129	515	612	792	4
a	132	506	136	515	612	792	4
los	138	506	150	515	612	792	4
tipos	153	506	172	515	612	792	4
III	174	506	184	515	612	792	4
y	187	506	192	515	612	792	4
IV	194	506	205	515	612	792	4
de	207	506	217	515	612	792	4
Gruber.	219	506	250	515	612	792	4
Los	252	506	267	515	612	792	4
no	270	506	280	515	612	792	4
aso-	282	506	299	515	612	792	4
ciados	79	518	105	527	612	792	4
a	107	518	111	527	612	792	4
costilla	113	518	142	527	612	792	4
cervical	144	518	176	527	612	792	4
se	177	518	186	527	612	792	4
vinculan	188	518	222	527	612	792	4
a	224	518	229	527	612	792	4
alteraciones	231	518	278	527	612	792	4
de	280	518	290	527	612	792	4
la	292	518	299	527	612	792	4
primera	79	530	110	539	612	792	4
costilla	114	530	143	539	612	792	4
torácica,	146	530	180	539	612	792	4
hipertrofia	184	530	226	539	612	792	4
del	229	530	242	539	612	792	4
escaleno	245	530	280	539	612	792	4
o	283	530	288	539	612	792	4
el	292	530	299	539	612	792	4
pectoral	79	542	111	551	612	792	4
menor,	114	542	142	551	612	792	4
deformidad	145	542	191	551	612	792	4
traumática	194	542	236	551	612	792	4
de	238	542	248	551	612	792	4
la	250	542	258	551	612	792	4
clavícula,	260	542	299	551	612	792	4
etcétera	79	554	110	563	612	792	4
(7)	110	551	118	557	612	792	4
.	118	554	120	563	612	792	4
Los	93	566	108	575	612	792	4
SOT	110	566	129	575	612	792	4
se	131	566	140	575	612	792	4
clasifican	142	566	180	575	612	792	4
actualmente	182	566	230	575	612	792	4
en	232	566	241	575	612	792	4
arterial,	243	566	274	575	612	792	4
veno-	276	566	299	575	612	792	4
so,	79	578	91	587	612	792	4
neurogénico	95	578	144	587	612	792	4
verdadero	149	578	189	587	612	792	4
y	194	578	199	587	612	792	4
neurovascular	203	578	259	587	612	792	4
traumáti-	264	578	299	587	612	792	4
co	79	590	89	599	612	792	4
(7)	89	588	96	594	612	792	4
.	96	590	99	599	612	792	4
Según	102	590	127	599	612	792	4
el	130	590	137	599	612	792	4
caso,	140	590	160	599	612	792	4
estos	163	590	183	599	612	792	4
se	185	590	194	599	612	792	4
manifiestan	197	590	243	599	612	792	4
por	246	590	259	599	612	792	4
claudica-	262	590	299	599	612	792	4
ción	79	602	96	611	612	792	4
dolorosa	99	602	133	611	612	792	4
de	136	602	145	611	612	792	4
esfuerzo,	148	602	184	611	612	792	4
frialdad,	187	602	220	611	612	792	4
palidez,	223	602	254	611	612	792	4
relleno	256	602	284	611	612	792	4
ca-	287	602	299	611	612	792	4
pilar	79	614	98	623	612	792	4
lento	100	614	120	623	612	792	4
y	123	614	128	623	612	792	4
pérdida	131	614	161	623	612	792	4
de	164	614	174	623	612	792	4
pulso;	176	614	201	623	612	792	4
edema	204	614	230	623	612	792	4
generalizado	233	614	284	623	612	792	4
del	287	614	299	623	612	792	4
miembro,	79	626	118	635	612	792	4
con	120	626	134	635	612	792	4
cianosis	137	626	169	635	612	792	4
y	172	626	177	635	612	792	4
eventual	179	626	213	635	612	792	4
circulación	215	626	260	635	612	792	4
colateral,	262	626	299	635	612	792	4
o	79	638	84	647	612	792	4
pérdida	86	638	116	647	612	792	4
de	118	638	127	647	612	792	4
fuerzas	129	638	158	647	612	792	4
de	160	638	169	647	612	792	4
la	171	638	178	647	612	792	4
mano,	180	638	205	647	612	792	4
atrofia	206	638	232	647	612	792	4
tenar	234	638	254	647	612	792	4
y	256	638	261	647	612	792	4
dolores	263	638	292	647	612	792	4
y	294	638	299	647	612	792	4
parestesias	79	650	123	659	612	792	4
en	126	650	136	659	612	792	4
distribución	139	650	187	659	612	792	4
T1	191	650	202	659	612	792	4
y	206	650	211	659	612	792	4
C8.	214	650	228	659	612	792	4
En	232	650	243	659	612	792	4
los	247	650	259	659	612	792	4
arteriales	262	650	299	659	612	792	4
puede	79	662	103	671	612	792	4
incluso	107	662	136	671	612	792	4
desarrollarse	140	662	191	671	612	792	4
aneurisma	195	662	236	671	612	792	4
subclavio,	240	662	280	671	612	792	4
con	284	662	299	671	612	792	4
fenómenos	79	674	123	683	612	792	4
embólicos	125	674	166	683	612	792	4
del	167	674	179	683	612	792	4
miembro	181	674	217	683	612	792	4
o	219	674	224	683	612	792	4
de	225	674	235	683	612	792	4
territorios	236	674	276	683	612	792	4
ence-	277	674	299	683	612	792	4
fálicos	79	686	106	695	612	792	4
dependientes	108	686	160	695	612	792	4
de	162	686	171	695	612	792	4
la	173	686	180	695	612	792	4
vertebral.	182	686	220	695	612	792	4
Un	222	686	234	695	612	792	4
quinto	236	686	261	695	612	792	4
tipo,	263	686	281	695	612	792	4
más	283	686	299	695	612	792	4
discutido	79	698	116	707	612	792	4
en	118	698	127	707	612	792	4
cuanto	129	698	155	707	612	792	4
a	157	698	161	707	612	792	4
su	163	698	172	707	612	792	4
patogenia	174	698	212	707	612	792	4
e	214	698	218	707	612	792	4
incluso	220	698	249	707	612	792	4
a	251	698	255	707	612	792	4
su	257	698	266	707	612	792	4
existen-	267	698	299	707	612	792	4
cia,	79	710	93	719	612	792	4
es	96	710	105	719	612	792	4
denominado	108	710	157	719	612	792	4
SOT-discutido	160	710	219	719	612	792	4
o	222	710	227	719	612	792	4
simplemente	230	710	281	719	612	792	4
sín-	284	710	299	719	612	792	4
drome	79	722	105	731	612	792	4
doloroso	107	722	142	731	612	792	4
cérvico-escapular	145	722	215	731	612	792	4
(7,9)	215	720	228	726	612	792	4
.	228	722	230	731	612	792	4
Cualquiera	327	96	371	105	612	792	4
de	373	96	382	105	612	792	4
estos	384	96	404	105	612	792	4
son	406	96	420	105	612	792	4
excepcionales	421	96	478	105	612	792	4
en	479	96	489	105	612	792	4
la	490	96	498	105	612	792	4
edad	499	96	518	105	612	792	4
pe-	520	96	533	105	612	792	4
diátrica,	313	108	346	117	612	792	4
predominando	347	108	405	117	612	792	4
entre	407	108	427	117	612	792	4
la	429	108	436	117	612	792	4
tercera	438	108	465	117	612	792	4
y	467	108	472	117	612	792	4
quinta	474	108	499	117	612	792	4
décadas	501	108	533	117	612	792	4
de	313	120	323	129	612	792	4
la	326	120	333	129	612	792	4
vida.	336	120	355	129	612	792	4
Cuando	358	120	390	129	612	792	4
se	393	120	401	129	612	792	4
ven	404	120	418	129	612	792	4
en	421	120	431	129	612	792	4
edades	434	120	461	129	612	792	4
pediátricas	464	120	509	129	612	792	4
habi-	512	120	533	129	612	792	4
tualmente	313	132	353	141	612	792	4
es	356	132	364	141	612	792	4
en	367	132	377	141	612	792	4
adolescentes	380	132	431	141	612	792	4
y	434	132	439	141	612	792	4
frecuentemente	442	132	505	141	612	792	4
en	507	132	517	141	612	792	4
de-	520	132	533	141	612	792	4
portistas	313	144	348	153	612	792	4
(sobre	350	144	376	153	612	792	4
todo	378	144	396	153	612	792	4
nadadores	398	144	440	153	612	792	4
o	442	144	447	153	612	792	4
beibolistas)	450	144	497	153	612	792	4
(7,9)	497	142	510	148	612	792	4
,	510	144	512	153	612	792	4
pero	515	144	533	153	612	792	4
solo	313	156	330	165	612	792	4
1,5%	332	156	353	165	612	792	4
de	355	156	364	165	612	792	4
los	366	156	378	165	612	792	4
casos	380	156	401	165	612	792	4
pediátricos	403	156	447	165	612	792	4
de	449	156	459	165	612	792	4
costilla	461	156	490	165	612	792	4
cervical	491	156	523	165	612	792	4
lo	525	156	533	165	612	792	4
desarrollan	313	168	358	177	612	792	4
(1)	358	166	365	172	612	792	4
.	365	168	368	177	612	792	4
El	327	181	336	190	612	792	4
tratamiento	339	181	384	190	612	792	4
de	386	181	396	190	612	792	4
los	398	181	410	190	612	792	4
SOT	412	181	431	190	612	792	4
varía	434	181	454	190	612	792	4
según	456	181	480	190	612	792	4
la	482	181	489	190	612	792	4
naturaleza	492	181	533	190	612	792	4
de	313	193	323	202	612	792	4
este	324	193	340	202	612	792	4
y	341	193	346	202	612	792	4
presenta	348	193	381	202	612	792	4
algunos	383	193	414	202	612	792	4
puntos	415	193	442	202	612	792	4
controversiales	444	193	504	202	612	792	4
(6,7,9-14)	504	190	530	196	612	792	4
.	530	193	533	202	612	792	4
En	313	205	324	214	612	792	4
general,	326	205	358	214	612	792	4
se	360	205	369	214	612	792	4
plantea	371	205	400	214	612	792	4
fisioterapia	402	205	447	214	612	792	4
para	449	205	466	214	612	792	4
los	468	205	480	214	612	792	4
SOT	482	205	501	214	612	792	4
discuti-	503	205	533	214	612	792	4
bles.	313	217	332	226	612	792	4
Los	334	217	349	226	612	792	4
neurológicos	352	217	403	226	612	792	4
y	406	217	411	226	612	792	4
arteriales	413	217	450	226	612	792	4
tienen	452	217	477	226	612	792	4
indicación	479	217	521	226	612	792	4
de	523	217	533	226	612	792	4
cirugía	313	229	341	238	612	792	4
y	343	229	348	238	612	792	4
se	351	229	359	238	612	792	4
discute	362	229	390	238	612	792	4
el	393	229	400	238	612	792	4
abordaje	402	229	437	238	612	792	4
y	439	229	444	238	612	792	4
las	447	229	458	238	612	792	4
estructuras	460	229	504	238	612	792	4
a	506	229	511	238	612	792	4
rese-	513	229	533	238	612	792	4
car.	313	241	328	250	612	792	4
En	330	241	341	250	612	792	4
los	343	241	355	250	612	792	4
casos	357	241	379	250	612	792	4
de	381	241	390	250	612	792	4
compromiso	392	241	442	250	612	792	4
arterial	444	241	473	250	612	792	4
puede	475	241	499	250	612	792	4
estar	501	241	520	250	612	792	4
in-	522	241	533	250	612	792	4
dicada,	313	253	342	262	612	792	4
además,	344	253	377	262	612	792	4
la	379	253	387	262	612	792	4
cirugía	389	253	417	262	612	792	4
arterial	420	253	448	262	612	792	4
directa.	451	253	480	262	612	792	4
En	483	253	494	262	612	792	4
los	497	253	508	262	612	792	4
casos	511	253	533	262	612	792	4
de	313	265	323	274	612	792	4
compromiso	325	265	375	274	612	792	4
venoso	377	265	406	274	612	792	4
se	408	265	416	274	612	792	4
discute	419	265	447	274	612	792	4
la	449	265	457	274	612	792	4
trombectomía	459	265	514	274	612	792	4
quí-	517	265	533	274	612	792	4
mica	313	277	333	286	612	792	4
o	334	277	339	286	612	792	4
mecánica,	340	277	381	286	612	792	4
el	382	277	389	286	612	792	4
tiempo	391	277	419	286	612	792	4
de	420	277	429	286	612	792	4
anticoagulación	431	277	494	286	612	792	4
y	496	277	501	286	612	792	4
la	502	277	510	286	612	792	4
nece-	511	277	533	286	612	792	4
sidad	313	289	334	298	612	792	4
o	337	289	342	298	612	792	4
no	346	289	356	298	612	792	4
de	359	289	368	298	612	792	4
angioplastia	372	289	420	298	612	792	4
y	423	289	428	298	612	792	4
cirugía	431	289	459	298	612	792	4
de	462	289	472	298	612	792	4
las	475	289	486	298	612	792	4
estructuras	489	289	533	298	612	792	4
compresivas.	313	301	366	310	612	792	4
En	327	313	338	322	612	792	4
los	340	313	352	322	612	792	4
casos	354	313	376	322	612	792	4
asintomáticos	378	313	433	322	612	792	4
o	434	313	439	322	612	792	4
que	441	313	456	322	612	792	4
se	458	313	466	322	612	792	4
manifiestan	468	313	515	322	612	792	4
úni-	517	313	533	322	612	792	4
camente	313	325	346	334	612	792	4
por	349	325	362	334	612	792	4
tumoración	364	325	410	334	612	792	4
palpable	412	325	446	334	612	792	4
consideramos	449	325	504	334	612	792	4
que	506	325	520	334	612	792	4
no	523	325	533	334	612	792	4
debe	313	337	332	346	612	792	4
restringirse	334	337	379	346	612	792	4
la	381	337	388	346	612	792	4
actividad	390	337	427	346	612	792	4
física	429	337	451	346	612	792	4
del	453	337	465	346	612	792	4
niño,	467	337	487	346	612	792	4
pero	490	337	507	346	612	792	4
se	510	337	518	346	612	792	4
de-	520	337	533	346	612	792	4
be	313	349	323	358	612	792	4
informar	325	349	360	358	612	792	4
al	363	349	370	358	612	792	4
paciente	373	349	406	358	612	792	4
y	409	349	414	358	612	792	4
su	417	349	425	358	612	792	4
familia	428	349	456	358	612	792	4
de	459	349	468	358	612	792	4
los	471	349	483	358	612	792	4
hechos	486	349	513	358	612	792	4
ante	516	349	533	358	612	792	4
los	313	361	325	370	612	792	4
cuales	327	361	352	370	612	792	4
debe	354	361	373	370	612	792	4
consultar	375	361	411	370	612	792	4
de	413	361	423	370	612	792	4
inmediato,	425	361	467	370	612	792	4
pues	469	361	487	370	612	792	4
el	489	361	497	370	612	792	4
grado	498	361	521	370	612	792	4
de	523	361	533	370	612	792	4
invasión	313	373	347	382	612	792	4
y	349	373	354	382	612	792	4
el	355	373	362	382	612	792	4
éxito	364	373	384	382	612	792	4
de	385	373	395	382	612	792	4
los	396	373	408	382	612	792	4
tratamientos	410	373	459	382	612	792	4
en	460	373	470	382	612	792	4
caso	471	373	489	382	612	792	4
de	491	373	500	382	612	792	4
compli-	502	373	533	382	612	792	4
cación	313	385	339	394	612	792	4
son	344	385	358	394	612	792	4
dependientes	363	385	415	394	612	792	4
del	420	385	432	394	612	792	4
tiempo	436	385	464	394	612	792	4
evolutivo	469	385	507	394	612	792	4
de	511	385	521	394	612	792	4
la	526	385	533	394	612	792	4
misma.	313	397	342	406	612	792	4
Agradecimientos	313	420	401	432	612	792	4
Al	313	439	323	448	612	792	4
Prof.	326	439	345	448	612	792	4
Adj.	348	439	366	448	612	792	4
de	368	439	378	448	612	792	4
Clínica	380	439	409	448	612	792	4
Pediátrica,	412	439	454	448	612	792	4
Dr.	457	439	470	448	612	792	4
Carlos	473	439	499	448	612	792	4
Zunino,	501	439	533	448	612	792	4
por	313	451	326	460	612	792	4
su	330	451	339	460	612	792	4
tiempo	343	451	370	460	612	792	4
y	374	451	379	460	612	792	4
aportes	382	451	411	460	612	792	4
realizados	415	451	455	460	612	792	4
para	459	451	476	460	612	792	4
enriquecer	480	451	522	460	612	792	4
la	526	451	533	460	612	792	4
presente	313	463	346	472	612	792	4
comunicación.	349	463	408	472	612	792	4
Referencias	313	487	374	498	612	792	4
bibliográficas	377	487	447	498	612	792	4
1.	313	504	319	512	612	792	4
Chan	327	504	347	512	612	792	4
K,	349	504	358	512	612	792	4
Gitomer	360	504	391	512	612	792	4
S,	392	504	399	512	612	792	4
Perkins	401	504	429	512	612	792	4
J,	431	504	437	512	612	792	4
Liang	439	504	461	512	612	792	4
C,	463	504	471	512	612	792	4
Strain	473	504	496	512	612	792	4
J.	498	504	504	512	612	792	4
Clinical	506	504	533	512	612	792	4
presentation	327	514	369	522	612	792	4
of	371	514	378	522	612	792	4
cervical	380	514	407	522	612	792	4
ribs	409	514	421	522	612	792	4
in	423	514	430	522	612	792	4
the	432	514	442	522	612	792	4
pediatric	444	514	474	522	612	792	4
population.	476	514	514	522	612	792	4
J	516	514	520	522	612	792	4
Pe-	521	514	533	522	612	792	4
diatr	327	525	343	532	612	792	4
2013;	345	525	364	532	612	792	4
162(3):635-6.	366	525	413	532	612	792	4
2.	313	537	319	545	612	792	4
Falero	327	538	351	545	612	792	4
M,	353	538	363	545	612	792	4
Galán	364	538	387	545	612	792	4
S,	388	538	395	545	612	792	4
Crespo	397	538	423	545	612	792	4
E,	425	538	432	545	612	792	4
Losa	434	538	452	545	612	792	4
V,	453	538	462	545	612	792	4
Ortiz	463	538	483	545	612	792	4
I.	484	538	490	545	612	792	4
Masa	492	537	510	545	612	792	4
supra-	512	537	533	545	612	792	4
clavicular.	327	548	363	555	612	792	4
An	365	548	375	555	612	792	4
Pediatr	378	548	402	555	612	792	4
(Barc)	404	548	425	555	612	792	4
2007;	428	548	447	555	612	792	4
67(3):283-4.	449	548	492	555	612	792	4
3.	313	560	319	568	612	792	4
Acastello	327	560	360	568	612	792	4
E,	362	560	370	568	612	792	4
Garrido	372	560	402	568	612	792	4
P.	404	560	411	568	612	792	4
Actualización	413	560	460	568	612	792	4
de	462	560	470	568	612	792	4
la	472	560	478	568	612	792	4
clasificación	480	560	523	568	612	792	4
de	525	560	533	568	612	792	4
las	327	570	337	578	612	792	4
malformaciones	339	570	394	578	612	792	4
congénitas	396	570	432	578	612	792	4
de	435	570	443	578	612	792	4
la	445	570	451	578	612	792	4
pared	454	570	472	578	612	792	4
torácica:	475	570	504	578	612	792	4
22	506	570	515	578	612	792	4
años	517	570	533	578	612	792	4
de	327	581	335	588	612	792	4
experiencia	337	581	376	588	612	792	4
en	378	581	386	588	612	792	4
un	388	581	397	588	612	792	4
hospital	399	581	426	588	612	792	4
pediátrico.	428	581	464	588	612	792	4
Rev	466	581	480	588	612	792	4
Med	482	581	497	588	612	792	4
Clin	499	581	514	588	612	792	4
Con-	516	581	533	588	612	792	4
des	327	591	339	599	612	792	4
2009;	341	591	360	599	612	792	4
20(6):758-67.	362	591	409	599	612	792	4
4.	313	603	319	611	612	792	4
Balleteros	327	604	364	611	612	792	4
T,	366	604	374	611	612	792	4
Martínez	376	604	410	611	612	792	4
M,	412	604	422	611	612	792	4
Delgado	424	604	454	611	612	792	4
A.	456	604	465	611	612	792	4
Costilla	467	603	493	611	612	792	4
cervical	496	603	523	611	612	792	4
en	525	603	533	611	612	792	4
el	327	614	333	621	612	792	4
diagnóstico	336	614	375	621	612	792	4
diferencial	378	614	414	621	612	792	4
de	417	614	425	621	612	792	4
una	427	614	440	621	612	792	4
masa	442	614	460	621	612	792	4
supraclavicular.	462	614	517	621	612	792	4
Rev	519	614	533	621	612	792	4
Pediatr	327	624	351	632	612	792	4
Aten	353	624	370	632	612	792	4
Primaria.	372	624	404	632	612	792	4
2014;	406	624	425	632	612	792	4
16(61):45-8.	427	624	470	632	612	792	4
5.	313	637	319	644	612	792	4
Merks	327	637	351	644	612	792	4
J,	353	637	360	644	612	792	4
Smets	362	637	384	644	612	792	4
A,	386	637	395	644	612	792	4
Van	397	637	412	644	612	792	4
Rijn	415	637	431	644	612	792	4
R,	433	637	442	644	612	792	4
Kobes	444	637	467	644	612	792	4
J,	469	637	476	644	612	792	4
Caron	478	637	501	644	612	792	4
H,	504	637	512	644	612	792	4
et	515	637	522	644	612	792	4
al.	524	637	533	644	612	792	4
Prevalence	327	647	365	655	612	792	4
of	368	647	375	655	612	792	4
rib	378	647	388	655	612	792	4
anomalies	391	647	426	655	612	792	4
in	429	647	436	655	612	792	4
normal	439	647	463	655	612	792	4
Caucasian	467	647	502	655	612	792	4
children	505	647	533	655	612	792	4
and	327	657	340	665	612	792	4
childhood	344	657	378	665	612	792	4
cancer	383	657	405	665	612	792	4
patients.	410	657	438	665	612	792	4
Eur	443	657	455	665	612	792	4
J	460	657	463	665	612	792	4
Med	468	657	484	665	612	792	4
Genet	488	657	509	665	612	792	4
2005;	513	657	533	665	612	792	4
48(2):113-29.	327	667	374	675	612	792	4
6.	313	680	319	688	612	792	4
Chang	327	680	351	688	612	792	4
K,	354	680	363	688	612	792	4
Likes	366	680	385	688	612	792	4
K,	388	680	397	688	612	792	4
Davis	399	680	420	688	612	792	4
K,	422	680	431	688	612	792	4
Demos	434	680	458	688	612	792	4
J,	461	680	467	688	612	792	4
Freischlag	470	680	508	688	612	792	4
J.	510	680	517	688	612	792	4
The	520	680	533	688	612	792	4
significance	327	690	368	698	612	792	4
of	371	690	379	698	612	792	4
cervical	382	690	409	698	612	792	4
ribs	412	690	425	698	612	792	4
in	428	690	434	698	612	792	4
thoracic	438	690	465	698	612	792	4
outlet	468	690	487	698	612	792	4
syndrome.	491	690	526	698	612	792	4
J	530	690	533	698	612	792	4
Vasc	327	700	344	708	612	792	4
Surg	346	700	362	708	612	792	4
2013;	365	700	384	708	612	792	4
57(3):771-5.	386	700	429	708	612	792	4
7.	313	713	319	721	612	792	4
Ferrante	327	713	359	721	612	792	4
M,	363	713	373	721	612	792	4
Ferrante	376	713	408	721	612	792	4
N.	412	713	420	721	612	792	4
The	424	713	437	721	612	792	4
thoracic	440	713	468	721	612	792	4
outlet	471	713	490	721	612	792	4
syndromes:	494	713	533	721	612	792	4
Part	327	723	341	731	612	792	4
1.	343	723	349	731	612	792	4
Overview	351	723	384	731	612	792	4
of	386	723	393	731	612	792	4
the	395	723	405	731	612	792	4
thoracic	407	723	434	731	612	792	4
outlet	436	723	455	731	612	792	4
syndromes	457	723	494	731	612	792	4
and	496	723	508	731	612	792	4
review	510	723	533	731	612	792	4
Archivos	392	746	418	754	612	792	4
de	420	746	428	754	612	792	4
Pediatría	430	746	456	754	612	792	4
del	458	746	467	754	612	792	4
Uruguay	469	746	494	754	612	792	4
2019;	496	746	514	754	612	792	4
90(3)	516	746	533	754	612	792	4
160	79	53	94	61	612	792	5
•	96	53	99	61	612	792	5
Costilla	101	53	128	61	612	792	5
cervical	130	53	157	61	612	792	5
en	159	53	168	61	612	792	5
pediatría.	170	53	204	61	612	792	5
Presentación	206	53	253	61	612	792	5
de	255	53	264	61	612	792	5
un	266	53	275	61	612	792	5
caso	277	53	294	61	612	792	5
clínico	296	53	319	61	612	792	5
y	321	53	325	61	612	792	5
revisión	327	53	355	61	612	792	5
de	357	53	366	61	612	792	5
la	368	53	374	61	612	792	5
literatura	377	53	408	61	612	792	5
8.	79	118	86	126	612	792	5
9.	79	181	86	189	612	792	5
10.	79	214	90	222	612	792	5
11.	79	247	90	254	612	792	5
of	93	96	100	103	612	792	5
true	103	96	116	103	612	792	5
neurogenic	119	96	157	103	612	792	5
thoracic	160	96	187	103	612	792	5
outlet	190	96	209	103	612	792	5
syndrome.	212	96	248	103	612	792	5
Muscle	250	96	275	103	612	792	5
Nerve	278	96	299	103	612	792	5
2017;	93	106	113	113	612	792	5
55(6):782-93.	115	106	162	113	612	792	5
Romero	93	118	123	126	612	792	5
M,	124	118	134	126	612	792	5
Calderón	136	118	170	126	612	792	5
F,	172	118	179	126	612	792	5
Quinga	181	118	208	126	612	792	5
B,	209	118	217	126	612	792	5
Moya	219	118	240	126	612	792	5
E.	242	118	249	126	612	792	5
Costilla	251	118	277	126	612	792	5
cervi-	279	118	299	126	612	792	5
cal	93	128	103	136	612	792	5
anómala	108	128	137	136	612	792	5
causa	141	128	160	136	612	792	5
síndrome	165	128	197	136	612	792	5
del	201	128	212	136	612	792	5
opérculo	216	128	246	136	612	792	5
toracico.	251	128	280	136	612	792	5
Rev	285	128	299	136	612	792	5
CIEZT	93	138	117	146	612	792	5
2012;	123	138	142	146	612	792	5
12(1):21-5.	147	138	186	146	612	792	5
Disponible	191	138	228	146	612	792	5
en:	233	138	243	146	612	792	5
http://reposito-	249	138	299	146	612	792	5
rio.usfq.edu.ec/bits-	93	149	161	156	612	792	5
tream/23000/3307/4/110778%284%29.pdf.	93	159	241	167	612	792	5
[Consulta:	250	159	286	167	612	792	5
7	295	159	299	167	612	792	5
enero	93	169	112	177	612	792	5
2019].	114	169	136	177	612	792	5
Ferrante	93	182	125	189	612	792	5
M,	129	182	139	189	612	792	5
Ferrante	142	182	175	189	612	792	5
N.	178	182	186	189	612	792	5
The	190	181	203	189	612	792	5
thoracic	206	181	234	189	612	792	5
outlet	237	181	256	189	612	792	5
syndromes:	260	181	299	189	612	792	5
Part	93	192	107	199	612	792	5
2.	109	192	115	199	612	792	5
The	117	192	131	199	612	792	5
arterial,	132	192	159	199	612	792	5
venous,	160	192	187	199	612	792	5
neurovascular,	189	192	238	199	612	792	5
and	240	192	253	199	612	792	5
disputed	254	192	283	199	612	792	5
tho-	285	192	299	199	612	792	5
racic	93	202	110	209	612	792	5
outlet	112	202	131	209	612	792	5
syndromes.	134	202	172	209	612	792	5
Muscle	175	202	200	209	612	792	5
Nerve	202	202	222	209	612	792	5
2017;	225	202	244	209	612	792	5
56(4):663-73.	246	202	293	209	612	792	5
Vemuri	93	214	121	222	612	792	5
C,	124	214	133	222	612	792	5
McLaughlin	136	214	181	222	612	792	5
L,	184	214	192	222	612	792	5
Abuirqeba	195	214	234	222	612	792	5
A,	237	214	245	222	612	792	5
Thompson	249	214	287	222	612	792	5
R.	290	214	299	222	612	792	5
Clinical	93	224	120	232	612	792	5
presentation	124	224	166	232	612	792	5
and	169	224	182	232	612	792	5
management	186	224	229	232	612	792	5
of	233	224	240	232	612	792	5
arterial	244	224	268	232	612	792	5
thoracic	272	224	299	232	612	792	5
outlet	93	234	113	242	612	792	5
syndrome.	115	234	151	242	612	792	5
J	153	234	156	242	612	792	5
Vasc	158	234	175	242	612	792	5
Surg	177	234	193	242	612	792	5
2017;	195	234	215	242	612	792	5
65(5):1429-39.	217	234	268	242	612	792	5
Millan	93	247	117	254	612	792	5
G,	120	247	129	254	612	792	5
Casal	131	247	151	254	612	792	5
D,	154	247	162	254	612	792	5
Sagaribay	165	247	201	254	612	792	5
A,	204	247	212	254	612	792	5
Marques	215	247	247	254	612	792	5
V,	250	247	258	254	612	792	5
Martins	261	247	290	254	612	792	5
J.	292	247	299	254	612	792	5
Neurogenic	93	257	133	265	612	792	5
thoracic	136	257	163	265	612	792	5
outlet	166	257	185	265	612	792	5
syndrome	188	257	221	265	612	792	5
associated	224	257	259	265	612	792	5
with	261	257	276	265	612	792	5
cervi-	279	257	299	265	612	792	5
cal	93	267	103	275	612	792	5
rib.	105	267	117	275	612	792	5
Acta	119	267	135	275	612	792	5
Reumatol	137	267	170	275	612	792	5
Port	172	267	187	275	612	792	5
2013;	189	267	208	275	612	792	5
38(2):98-103.	210	267	257	275	612	792	5
12.	313	96	324	103	612	792	5
Sanders	327	96	356	103	612	792	5
R,	359	96	367	103	612	792	5
Hammond	370	96	408	103	612	792	5
S.	411	96	417	103	612	792	5
Management	420	96	464	103	612	792	5
of	467	96	474	103	612	792	5
cervical	476	96	503	103	612	792	5
ribs	505	96	518	103	612	792	5
and	520	96	533	103	612	792	5
anomalous	327	106	364	113	612	792	5
first	369	106	383	113	612	792	5
ribs	388	106	401	113	612	792	5
causing	406	106	432	113	612	792	5
neurogenic	438	106	475	113	612	792	5
thoracic	481	106	508	113	612	792	5
outlet	513	106	533	113	612	792	5
syndrome.	327	116	363	124	612	792	5
J	365	116	368	124	612	792	5
Vasc	370	116	387	124	612	792	5
Surg	389	116	406	124	612	792	5
2002;	408	116	427	124	612	792	5
36(1):51-6.	429	116	468	124	612	792	5
13.	313	131	324	139	612	792	5
Candia	327	131	354	139	612	792	5
de	356	131	364	139	612	792	5
a	366	131	371	139	612	792	5
Rosa	373	131	391	139	612	792	5
R,	393	131	401	139	612	792	5
Pérez	404	131	424	139	612	792	5
A,	426	131	434	139	612	792	5
Candia	437	131	463	139	612	792	5
García	465	131	490	139	612	792	5
R,	492	131	501	139	612	792	5
Palacios	503	131	533	139	612	792	5
J.	327	142	334	149	612	792	5
Resección	336	141	371	149	612	792	5
transaxilar	373	141	409	149	612	792	5
de	411	141	419	149	612	792	5
la	421	141	427	149	612	792	5
primera	429	141	456	149	612	792	5
costilla	458	141	482	149	612	792	5
con	484	141	497	149	612	792	5
apoyo	499	141	520	149	612	792	5
en-	522	141	533	149	612	792	5
doscópico	327	151	362	159	612	792	5
en	364	151	372	159	612	792	5
el	374	151	380	159	612	792	5
síndrome	382	151	414	159	612	792	5
de	416	151	424	159	612	792	5
salida	426	151	445	159	612	792	5
de	447	151	456	159	612	792	5
tórax:	458	151	477	159	612	792	5
una	479	151	492	159	612	792	5
opción	494	151	517	159	612	792	5
qui-	519	151	533	159	612	792	5
rúrgica	327	162	351	169	612	792	5
segura.	353	162	378	169	612	792	5
Cir	380	162	391	169	612	792	5
Cir	393	162	404	169	612	792	5
2010;	406	162	425	169	612	792	5
78(1):53-9.	427	162	466	169	612	792	5
14.	313	177	324	185	612	792	5
Povlsen	327	177	355	185	612	792	5
B,	358	177	366	185	612	792	5
Hansson	369	177	400	185	612	792	5
T,	403	177	411	185	612	792	5
Povlsen	414	177	442	185	612	792	5
S.	445	177	452	185	612	792	5
Treatment	455	177	490	185	612	792	5
for	492	177	502	185	612	792	5
thoracic	505	177	533	185	612	792	5
outlet	327	187	347	195	612	792	5
syndrome.	353	187	389	195	612	792	5
Cochrane	395	187	428	195	612	792	5
Database	434	187	465	195	612	792	5
Syst	472	187	487	195	612	792	5
Rev	493	187	507	195	612	792	5
2014;	513	187	533	195	612	792	5
(11):CD007218.	327	197	383	205	612	792	5
Correspondencia:	313	254	390	263	612	792	5
Dr.	392	254	405	263	612	792	5
Martín	407	254	434	263	612	792	5
Notejane.	436	254	475	263	612	792	5
Correo	313	266	341	275	612	792	5
electrónico:	343	266	390	275	612	792	5
mnotejane@gmail.com	392	266	485	275	612	792	5
Todos	79	702	99	710	612	792	5
los	101	702	111	710	612	792	5
autores	113	702	136	710	612	792	5
declaran	138	702	165	710	612	792	5
haber	167	702	185	710	612	792	5
colaborado	187	702	222	710	612	792	5
en	224	702	232	710	612	792	5
forma	234	702	253	710	612	792	5
significativa..	255	702	298	710	612	792	5
María	300	702	319	710	612	792	5
Florencia	321	702	352	710	612	792	5
Garín	354	702	372	710	612	792	5
ORCID:	374	702	401	710	612	792	5
0000-0002-0128-3124,	403	702	477	710	612	792	5
Martín	79	713	101	720	612	792	5
Notejane	103	713	132	720	612	792	5
ORCID:0000-0003-3834-0724,	134	713	235	720	612	792	5
Juan	237	713	252	720	612	792	5
Kenny	254	713	275	720	612	792	5
ORCID:	277	713	304	720	612	792	5
0000-0002-6758-0025	306	713	378	720	612	792	5
Archivos	80	744	106	752	612	792	5
de	108	744	116	752	612	792	5
Pediatría	118	744	144	752	612	792	5
del	146	744	155	752	612	792	5
Uruguay	157	744	182	752	612	792	5
2019;	184	744	202	752	612	792	5
90(3)	204	744	221	752	612	792	5
