Artículo	65	33	109	44	612	792	1
de	112	33	125	44	612	792	1
revisión	128	33	172	44	612	792	1
Rev	65	46	79	54	612	792	1
Urug	81	46	100	54	612	792	1
Cardiol	102	46	129	54	612	792	1
2018;	131	46	150	54	612	792	1
33:202-209	152	46	193	54	612	792	1
http://dx.doi.org/10.29277/cardio.33.2.4	65	57	213	65	612	792	1
Manejo	131	85	134	86	612	792	1
Sofía	131	85	133	86	612	792	1
Noria,	133	85	136	86	612	792	1
perioperatorio	134	85	140	86	612	792	1
Florencia	136	85	141	86	612	792	1
del	141	85	142	86	612	792	1
Di	141	85	142	86	612	792	1
Landro	142	85	145	86	612	792	1
paciente	142	85	146	86	612	792	1
anticoagulado	146	85	153	86	612	792	1
con	153	85	154	86	612	792	1
fibrilación	155	85	159	86	612	792	1
auricular	159	85	163	86	612	792	1
no	163	85	165	86	612	792	1
valvular	165	85	168	86	612	792	1
Manejo	122	94	198	117	612	792	1
perioperatorio	203	94	350	117	612	792	1
del	355	94	386	117	612	792	1
paciente	391	94	477	117	612	792	1
anticoagulado	122	120	265	143	612	792	1
con	270	120	306	143	612	792	1
fibrilación	312	120	416	143	612	792	1
auricular	421	120	516	143	612	792	1
no	122	146	148	169	612	792	1
valvular	153	146	238	169	612	792	1
Dras.	122	177	150	189	612	792	1
Sofía	153	177	180	189	612	792	1
Noria	183	177	213	189	612	792	1
1	213	176	215	184	612	792	1
,	216	177	219	189	612	792	1
Florencia	222	177	272	189	612	792	1
Di	274	177	286	189	612	792	1
Landro	288	177	327	189	612	792	1
2	327	176	331	184	612	792	1
Palabras	122	304	155	313	612	792	1
clave:	157	304	179	313	612	792	1
FIBRILACIÓN	200	305	252	312	612	792	1
ATRIAL	254	305	283	312	612	792	1
NO	285	305	297	312	612	792	1
VALVULAR	299	305	341	312	612	792	1
ANTICOAGULANTES	200	316	279	323	612	792	1
PERÍODO	200	327	236	334	612	792	1
PERIOPERATORIO	238	327	309	334	612	792	1
Perioperative	122	348	197	361	612	792	1
management	200	348	276	361	612	792	1
of	278	348	290	361	612	792	1
the	293	348	312	361	612	792	1
anticoagulated	314	348	399	361	612	792	1
patient	401	348	442	361	612	792	1
with	444	348	470	361	612	792	1
non-valvular	472	348	541	361	612	792	1
atrial	122	362	150	375	612	792	1
fibrillation	152	362	209	375	612	792	1
Key	122	464	136	472	612	792	1
words:	138	464	165	472	612	792	1
NON-VALVULAR	200	464	263	471	612	792	1
ATRIAL	265	464	294	471	612	792	1
FIBRILLATION	296	464	353	471	612	792	1
ANTICOAGULANTS	200	475	274	482	612	792	1
PERIOPERATIVE	200	486	264	493	612	792	1
PERIOD	266	486	297	493	612	792	1
Introducción	122	519	181	529	612	792	1
Cada	122	532	142	541	612	792	1
vez	144	532	158	541	612	792	1
es	159	532	168	541	612	792	1
más	169	532	186	541	612	792	1
frecuente	187	532	226	541	612	792	1
en	228	532	238	541	612	792	1
nuestra	239	532	271	541	612	792	1
práctica	272	532	305	541	612	792	1
clíni-	307	532	327	541	612	792	1
ca	122	544	130	553	612	792	1
la	132	544	140	553	612	792	1
evaluación	141	544	185	553	612	792	1
de	186	544	196	553	612	792	1
pacientes	197	544	235	553	612	792	1
anticoagulados	237	544	298	553	612	792	1
por	299	544	313	553	612	792	1
FA	315	544	327	553	612	792	1
no	122	556	132	565	612	792	1
valvular	137	556	171	565	612	792	1
(FANV)	176	556	208	565	612	792	1
que	213	556	228	565	612	792	1
serán	233	556	256	565	612	792	1
sometidos	261	556	302	565	612	792	1
a	307	556	311	565	612	792	1
un	316	556	327	565	612	792	1
procedimiento	122	568	180	577	612	792	1
invasivo.	183	568	219	577	612	792	1
Frente	136	581	164	589	612	792	1
a	166	581	171	589	612	792	1
cada	174	581	192	589	612	792	1
paciente	195	581	229	589	612	792	1
es	232	581	240	589	612	792	1
necesario	243	581	282	589	612	792	1
considerar	284	581	327	589	612	792	1
el	122	593	129	601	612	792	1
riesgo	130	593	155	601	612	792	1
tromboembólico	156	593	222	601	612	792	1
versus	223	593	250	601	612	792	1
el	251	593	258	601	612	792	1
riesgo	260	593	284	601	612	792	1
de	286	593	295	601	612	792	1
sangra-	297	593	327	601	612	792	1
do	122	605	131	613	612	792	1
periprocedimiento	134	605	209	613	612	792	1
de	212	605	221	613	612	792	1
manera	224	605	256	613	612	792	1
de	258	605	268	613	612	792	1
determinar	271	605	317	613	612	792	1
la	320	605	327	613	612	792	1
mejor	122	617	145	625	612	792	1
estrategia	148	617	188	625	612	792	1
a	191	617	195	625	612	792	1
seguir.	198	617	225	625	612	792	1
La	136	629	147	638	612	792	1
evidencia	149	629	187	638	612	792	1
al	189	629	197	638	612	792	1
respecto	199	629	233	638	612	792	1
es	236	629	244	638	612	792	1
limitada,	246	629	283	638	612	792	1
sobre	285	629	307	638	612	792	1
todo	309	629	327	638	612	792	1
con	122	641	136	650	612	792	1
el	139	641	146	650	612	792	1
manejo	149	641	179	650	612	792	1
de	182	641	191	650	612	792	1
los	194	641	205	650	612	792	1
anticoagulantes	208	641	273	650	612	792	1
orales	276	641	300	650	612	792	1
de	303	641	313	650	612	792	1
ac-	316	641	327	650	612	792	1
ción	122	653	139	662	612	792	1
directa	141	653	169	662	612	792	1
(ACOD),	171	653	207	662	612	792	1
siendo	209	653	235	662	612	792	1
la	237	653	245	662	612	792	1
mayoría	247	653	280	662	612	792	1
de	282	653	292	662	612	792	1
las	294	653	305	662	612	792	1
reco-	307	653	327	662	612	792	1
mendaciones,	122	665	177	674	612	792	1
opinión	179	665	210	674	612	792	1
de	213	665	222	674	612	792	1
expertos.	225	665	262	674	612	792	1
En	356	515	368	524	612	792	1
el	369	515	376	524	612	792	1
presente	378	515	413	524	612	792	1
artículo	414	515	446	524	612	792	1
se	447	515	456	524	612	792	1
realiza	457	515	485	524	612	792	1
una	486	515	502	524	612	792	1
revisión	503	515	536	524	612	792	1
de	537	515	547	524	612	792	1
las	341	527	353	536	612	792	1
evidencias	354	527	396	536	612	792	1
sobre	398	527	420	536	612	792	1
el	421	527	429	536	612	792	1
uso	430	527	444	536	612	792	1
de	446	527	455	536	612	792	1
anticoagulantes	457	527	521	536	612	792	1
orales	523	527	547	536	612	792	1
(ACO)	341	539	367	548	612	792	1
en	369	539	379	548	612	792	1
pacientes	381	539	419	548	612	792	1
con	421	539	435	548	612	792	1
FANV	437	539	463	548	612	792	1
que	465	539	480	548	612	792	1
serán	482	539	504	548	612	792	1
sometidos	506	539	547	548	612	792	1
a	341	551	346	560	612	792	1
procedimientos	349	551	412	560	612	792	1
invasivos,	415	551	455	560	612	792	1
usando	458	551	487	560	612	792	1
como	490	551	511	560	612	792	1
referen-	514	551	547	560	612	792	1
cia	341	563	353	572	612	792	1
el	355	563	362	572	612	792	1
consenso	364	563	401	572	612	792	1
de	403	563	412	572	612	792	1
expertos	415	563	449	572	612	792	1
del	451	563	463	572	612	792	1
American	466	563	505	572	612	792	1
College	507	563	537	572	612	792	1
of	539	563	547	572	612	792	1
Cardiology	341	575	385	584	612	792	1
(ACC)	388	575	413	584	612	792	1
2017	416	575	435	584	612	792	1
(1)	435	575	443	581	612	792	1
.	443	575	445	584	612	792	1
Importancia	341	615	398	625	612	792	1
del	401	615	415	625	612	792	1
tema	418	615	442	625	612	792	1
La	341	629	352	638	612	792	1
FA	355	629	367	638	612	792	1
es	370	629	378	638	612	792	1
la	381	629	389	638	612	792	1
arritmia	392	629	425	638	612	792	1
sostenida	428	629	465	638	612	792	1
más	468	629	484	638	612	792	1
frecuente	487	629	524	638	612	792	1
en	527	629	537	638	612	792	1
el	540	629	547	638	612	792	1
mundo,	341	641	371	650	612	792	1
su	373	641	383	650	612	792	1
prevalencia	385	641	430	650	612	792	1
aumenta	432	641	467	650	612	792	1
con	469	641	482	650	612	792	1
la	484	641	492	650	612	792	1
edad	494	641	512	650	612	792	1
y	514	641	519	650	612	792	1
uno	521	641	536	650	612	792	1
de	538	641	547	650	612	792	1
cada	341	653	359	662	612	792	1
cuatro	361	653	387	662	612	792	1
individuos	388	653	429	662	612	792	1
la	431	653	438	662	612	792	1
padecerá	440	653	475	662	612	792	1
durante	477	653	508	662	612	792	1
su	510	653	519	662	612	792	1
vida	521	653	538	662	612	792	1
(1)	538	653	545	659	612	792	1
.	545	653	547	662	612	792	1
La	341	665	352	674	612	792	1
terapia	354	665	382	674	612	792	1
antitrombótica	385	665	443	674	612	792	1
está	446	665	462	674	612	792	1
recomendada	464	665	517	674	612	792	1
para	520	665	537	674	612	792	1
la	540	665	547	674	612	792	1
1.	122	709	128	717	612	792	1
Editora	130	709	158	717	612	792	1
asociada	160	709	191	717	612	792	1
de	193	709	201	717	612	792	1
Revista	204	709	231	717	612	792	1
Uruguaya	233	709	269	717	612	792	1
de	271	709	280	717	612	792	1
Cardiología.	282	709	326	717	612	792	1
2.	122	721	128	729	612	792	1
Editora	130	721	158	729	612	792	1
adjunta	160	721	188	729	612	792	1
de	190	721	199	729	612	792	1
Revista	201	721	228	729	612	792	1
Uruguaya	230	721	266	729	612	792	1
de	269	721	277	729	612	792	1
Cardiología	279	721	321	729	612	792	1
Correspondencia:	122	733	185	741	612	792	1
Dra.	187	733	203	741	612	792	1
Sofía	206	733	224	741	612	792	1
Noria.	226	733	249	741	612	792	1
Correo	251	733	276	741	612	792	1
electrónico:	278	733	320	741	612	792	1
sofianb27@hotmail.com	322	733	410	741	612	792	1
Recibido	122	745	153	753	612	792	1
May	155	745	171	753	612	792	1
23,	173	745	184	753	612	792	1
2018;	186	745	206	753	612	792	1
aceptado	208	745	240	753	612	792	1
Jul	242	745	254	753	612	792	1
24,	256	745	267	753	612	792	1
2018	269	745	287	753	612	792	1
202	59	761	72	770	612	792	1
Revista	65	34	90	41	612	792	2
Uruguaya	93	34	126	41	612	792	2
de	129	34	138	41	612	792	2
Cardiología	141	34	180	41	612	792	2
Volumen	65	43	94	51	612	792	2
33	97	43	105	51	612	792	2
|	108	43	110	51	612	792	2
nº	113	43	120	51	612	792	2
2	123	43	127	51	612	792	2
|	130	43	132	51	612	792	2
Julio	135	43	150	51	612	792	2
2018	153	43	168	51	612	792	2
Manejo	244	34	269	41	612	792	2
perioperatorio	273	34	322	41	612	792	2
del	325	34	336	41	612	792	2
paciente	339	34	368	41	612	792	2
anticoagulado	372	34	420	41	612	792	2
con	423	34	436	41	612	792	2
fibrilación	439	34	473	41	612	792	2
auricular	476	34	505	41	612	792	2
no	509	34	518	41	612	792	2
valvular	521	34	548	41	612	792	2
Sofía	434	43	451	51	612	792	2
Noria,	455	43	475	51	612	792	2
Florencia	479	43	509	51	612	792	2
Di	513	43	520	51	612	792	2
Landro	523	43	547	51	612	792	2
Tabla	68	91	89	100	612	792	2
1.	91	91	96	100	612	792	2
Clasificación	98	91	145	100	612	792	2
de	147	91	156	100	612	792	2
los	158	91	169	100	612	792	2
procedimientos	171	91	231	100	612	792	2
según	233	91	256	100	612	792	2
su	257	91	266	100	612	792	2
riesgo	268	91	291	100	612	792	2
hemorrágico.	293	91	344	100	612	792	2
Modificado	346	91	389	100	612	792	2
de	391	91	401	100	612	792	2
(1)	403	90	408	95	612	792	2
.	408	91	410	100	612	792	2
Sangrado	71	111	99	119	612	792	2
clínicamente	101	111	137	119	612	792	2
no	139	111	146	119	612	792	2
importante	71	122	103	130	612	792	2
Intervenciones	176	111	216	119	612	792	2
con	219	111	228	119	612	792	2
bajo	230	111	243	119	612	792	2
riesgo	245	111	261	119	612	792	2
de	263	111	270	119	612	792	2
sangrado	176	122	202	130	612	792	2
Intervenciones	280	111	321	119	612	792	2
con	323	111	333	119	612	792	2
riesgo	335	111	351	119	612	792	2
de	354	111	360	119	612	792	2
sangrado	280	122	307	130	612	792	2
intermedio	309	122	340	130	612	792	2
Intervenciones	385	111	426	119	612	792	2
con	428	111	438	119	612	792	2
riesgo	440	111	456	119	612	792	2
de	458	111	465	119	612	792	2
sangrado	385	122	412	130	612	792	2
alto	414	122	425	130	612	792	2
Cirugía	71	137	98	144	612	792	2
de	100	137	108	144	612	792	2
cataratas	111	137	144	144	612	792	2
Ablación	176	137	207	144	612	792	2
TSV,	210	137	228	144	612	792	2
flutter	230	137	254	144	612	792	2
auricular	176	146	209	154	612	792	2
y	211	146	215	154	612	792	2
mayoría	218	146	247	154	612	792	2
de	249	146	258	154	612	792	2
FA	260	146	271	154	612	792	2
Extracción	280	137	320	144	612	792	2
>3	322	137	333	144	612	792	2
piezas	335	137	358	144	612	792	2
dentales	280	146	311	154	612	792	2
Ablación	385	137	417	144	612	792	2
TV	419	137	431	144	612	792	2
epicárdica	433	137	469	144	612	792	2
Tratamiento	71	161	117	169	612	792	2
de	119	161	127	169	612	792	2
retinopatía,	71	171	113	179	612	792	2
fotocoagulación	71	181	127	188	612	792	2
Implante	176	161	209	169	612	792	2
de	211	161	219	169	612	792	2
marcapasos	222	161	264	169	612	792	2
y	176	171	180	179	612	792	2
CDI	182	171	197	179	612	792	2
Biopsia	280	161	307	169	612	792	2
pleural	309	161	335	169	612	792	2
Cirugía	385	161	412	169	612	792	2
espinal	415	161	440	169	612	792	2
Blefaroplastia	176	196	226	203	612	792	2
Histerectomía	280	196	332	203	612	792	2
Cirugía	385	196	412	203	612	792	2
ortopédica	415	196	453	203	612	792	2
mayor	455	196	478	203	612	792	2
Extracción	176	210	215	218	612	792	2
de	217	210	226	218	612	792	2
1-3	228	210	239	218	612	792	2
piezas	241	210	264	218	612	792	2
dentales	176	220	206	228	612	792	2
Punción	385	210	416	218	612	792	2
lumbar	418	210	444	218	612	792	2
CACG	176	235	199	242	612	792	2
por	201	235	213	242	612	792	2
acceso	215	235	238	242	612	792	2
radial	240	235	261	242	612	792	2
Biopsia	385	235	412	242	612	792	2
renal	414	235	433	242	612	792	2
Endoscopía	176	250	217	257	612	792	2
digestiva	219	250	252	257	612	792	2
con	254	250	266	257	612	792	2
biopsia	176	259	201	267	612	792	2
Resección	385	250	421	257	612	792	2
prostática	423	250	459	257	612	792	2
transuretral	385	259	430	267	612	792	2
Cirugía	385	274	412	282	612	792	2
aorta	415	274	434	282	612	792	2
abdominal	436	274	474	282	612	792	2
y	476	274	481	282	612	792	2
torácica	385	284	414	292	612	792	2
TSV:	68	302	84	308	612	792	2
taquicardia	86	302	122	308	612	792	2
supraventricular;	124	302	180	308	612	792	2
CDI:	182	302	197	308	612	792	2
cardiodesfibrilador	199	302	259	308	612	792	2
implantable;	260	302	301	308	612	792	2
CACG:	302	302	325	308	612	792	2
cineangiocoronariografía;	327	302	408	308	612	792	2
TV:	410	302	422	308	612	792	2
taquicardia	423	302	460	308	612	792	2
ventricular.	68	310	105	317	612	792	2
mayoría	65	336	99	344	612	792	2
de	103	336	112	344	612	792	2
los	116	336	127	344	612	792	2
pacientes	131	336	170	344	612	792	2
con	173	336	188	344	612	792	2
FA	191	336	204	344	612	792	2
para	207	336	226	344	612	792	2
reducir	230	336	260	344	612	792	2
el	263	336	271	344	612	792	2
riesgo	65	348	90	356	612	792	2
de	93	348	103	356	612	792	2
ACV,	106	348	128	356	612	792	2
TE	131	348	144	356	612	792	2
sistémica	147	348	186	356	612	792	2
y	189	348	194	356	612	792	2
mortalidad.	197	348	246	356	612	792	2
Dado	249	348	270	356	612	792	2
que	65	360	80	368	612	792	2
el	83	360	90	368	612	792	2
riesgo	93	360	118	368	612	792	2
anual	121	360	144	368	612	792	2
de	148	360	157	368	612	792	2
ACV	160	360	179	368	612	792	2
es	182	360	191	368	612	792	2
inhomogéneo	194	360	249	368	612	792	2
(2)	249	360	256	365	612	792	2
,	257	360	259	368	612	792	2
se	262	360	270	368	612	792	2
recomienda	65	372	113	380	612	792	2
calcular	115	372	148	380	612	792	2
el	150	372	157	380	612	792	2
riesgo	160	372	184	380	612	792	2
TE	186	372	199	380	612	792	2
utilizando	201	372	243	380	612	792	2
el	245	372	253	380	612	792	2
sco-	255	372	271	380	612	792	2
re	65	384	74	392	612	792	2
CHA	77	384	98	392	612	792	2
2	98	387	101	392	612	792	2
DS	101	384	113	392	612	792	2
2	113	387	117	392	612	792	2
VASc	117	384	139	392	612	792	2
e	143	384	147	392	612	792	2
iniciar	151	384	176	392	612	792	2
la	179	384	187	392	612	792	2
anticoagulación	190	384	252	392	612	792	2
oral	255	384	271	392	612	792	2
con	65	396	79	404	612	792	2
valores	81	396	109	404	612	792	2
³	111	394	116	406	612	792	2
2.	118	396	125	404	612	792	2
Más	128	396	144	404	612	792	2
del	146	396	158	404	612	792	2
85%	160	396	177	404	612	792	2
de	179	396	189	404	612	792	2
los	191	396	202	404	612	792	2
pacientes	204	396	241	404	612	792	2
con	243	396	256	404	612	792	2
FA	259	396	271	404	612	792	2
tienen	65	408	90	416	612	792	2
un	92	408	103	416	612	792	2
score	104	408	125	416	612	792	2
³	127	406	131	418	612	792	2
2	133	408	138	416	612	792	2
requiriendo,	140	408	188	416	612	792	2
por	190	408	203	416	612	792	2
lo	205	408	212	416	612	792	2
tanto,	214	408	237	416	612	792	2
anticoa-	239	408	271	416	612	792	2
gulación	65	420	98	428	612	792	2
crónica	100	420	129	428	612	792	2
(3)	129	420	136	425	612	792	2
.	136	420	138	428	612	792	2
dimientos	285	336	325	344	612	792	2
planificados	328	336	377	344	612	792	2
electivos,	381	336	418	344	612	792	2
no	421	336	432	344	612	792	2
para	435	336	453	344	612	792	2
aquellos	457	336	490	344	612	792	2
que	285	348	300	356	612	792	2
ocurren	302	348	334	356	612	792	2
de	336	348	346	356	612	792	2
urgencia	348	348	384	356	612	792	2
o	386	348	391	356	612	792	2
emergencia.	393	348	443	356	612	792	2
Antes	299	361	323	369	612	792	2
de	325	361	334	369	612	792	2
que	336	361	351	369	612	792	2
se	353	361	361	369	612	792	2
pueda	363	361	387	369	612	792	2
determinar	389	361	435	369	612	792	2
si	437	361	444	369	612	792	2
la	446	361	453	369	612	792	2
IT	455	361	465	369	612	792	2
es	467	361	476	369	612	792	2
ne-	477	361	490	369	612	792	2
cesaria	285	373	313	381	612	792	2
para	316	373	334	381	612	792	2
la	337	373	344	381	612	792	2
realización	346	373	391	381	612	792	2
de	393	373	403	381	612	792	2
un	405	373	416	381	612	792	2
procedimiento,	419	373	480	381	612	792	2
es	482	373	490	381	612	792	2
importante	285	385	331	393	612	792	2
considerar:	333	385	378	393	612	792	2
1)	381	385	389	393	612	792	2
el	391	385	398	393	612	792	2
riesgo	400	385	425	393	612	792	2
de	427	385	436	393	612	792	2
sangrado	439	385	476	393	612	792	2
del	478	385	490	393	612	792	2
procedimiento;	285	397	346	405	612	792	2
2)	349	397	357	405	612	792	2
el	360	397	367	405	612	792	2
efecto	369	397	394	405	612	792	2
clínico	396	397	423	405	612	792	2
del	425	397	438	405	612	792	2
sangrado	440	397	478	405	612	792	2
en	480	397	490	405	612	792	2
caso	285	409	302	417	612	792	2
de	304	409	313	417	612	792	2
que	315	409	330	417	612	792	2
ocurra;	331	409	361	417	612	792	2
3)	362	409	371	417	612	792	2
qué	372	409	387	417	612	792	2
factores	389	409	421	417	612	792	2
del	423	409	435	417	612	792	2
paciente	437	409	471	417	612	792	2
pue-	472	409	490	417	612	792	2
den	285	421	300	429	612	792	2
aumentar	302	421	342	429	612	792	2
el	345	421	352	429	612	792	2
riesgo	354	421	379	429	612	792	2
de	381	421	391	429	612	792	2
sangrado	393	421	430	429	612	792	2
(1)	430	421	437	426	612	792	2
.	437	421	440	429	612	792	2
Definimos	79	433	120	442	612	792	2
FANV	121	433	147	442	612	792	2
como	148	433	169	442	612	792	2
aquella	171	433	199	442	612	792	2
que	201	433	215	442	612	792	2
no	217	433	227	442	612	792	2
está	229	433	245	442	612	792	2
vincu-	246	433	271	442	612	792	2
lada	65	445	82	454	612	792	2
a	85	445	89	454	612	792	2
estenosis	93	445	128	454	612	792	2
mitral	131	445	156	454	612	792	2
reumática,	159	445	201	454	612	792	2
prótesis	204	445	235	454	612	792	2
valvular	238	445	271	454	612	792	2
mecánica	65	457	102	466	612	792	2
o	104	457	109	466	612	792	2
biológica	111	457	145	466	612	792	2
o	147	457	152	466	612	792	2
reparación	154	457	196	466	612	792	2
valvular	199	457	231	466	612	792	2
mitral	233	457	258	466	612	792	2
(1)	258	457	265	463	612	792	2
.	265	457	267	466	612	792	2
1.1	285	447	294	457	612	792	2
Valoración	296	447	342	457	612	792	2
del	344	447	357	457	612	792	2
riesgo	359	447	386	457	612	792	2
de	388	447	399	457	612	792	2
sangrado	401	447	441	457	612	792	2
del	443	447	456	457	612	792	2
procedimiento	285	459	348	469	612	792	2
y	350	459	355	469	612	792	2
de	357	459	368	469	612	792	2
su	370	459	380	469	612	792	2
efecto	382	459	409	469	612	792	2
clínico	411	459	439	469	612	792	2
La	79	472	90	480	612	792	2
interrupción	91	472	143	480	612	792	2
temporaria	145	472	190	480	612	792	2
(IT),	192	472	210	480	612	792	2
o	212	472	217	480	612	792	2
la	218	472	226	480	612	792	2
omisión	227	472	259	480	612	792	2
de	261	472	270	480	612	792	2
una	65	484	81	492	612	792	2
o	83	484	87	492	612	792	2
más	89	484	106	492	612	792	2
dosis	107	484	128	492	612	792	2
de	130	484	139	492	612	792	2
un	141	484	152	492	612	792	2
ACO,	154	484	176	492	612	792	2
son	178	484	192	492	612	792	2
necesarias	194	484	236	492	612	792	2
a	238	484	243	492	612	792	2
menu-	244	484	271	492	612	792	2
do,	65	496	77	504	612	792	2
para	80	496	99	504	612	792	2
disminuir	101	496	141	504	612	792	2
el	144	496	151	504	612	792	2
riesgo	154	496	179	504	612	792	2
de	182	496	191	504	612	792	2
sangrados	194	496	235	504	612	792	2
frente	238	496	263	504	612	792	2
a	266	496	271	504	612	792	2
procedimientos	65	508	128	516	612	792	2
quirúrgicos	129	508	176	516	612	792	2
o	177	508	182	516	612	792	2
invasivos.	183	508	223	516	612	792	2
Aunque	225	508	257	516	612	792	2
va-	258	508	271	516	612	792	2
rios	65	520	80	528	612	792	2
factores	82	520	114	528	612	792	2
son	116	520	130	528	612	792	2
considerados	132	520	184	528	612	792	2
cuando	186	520	215	528	612	792	2
se	217	520	225	528	612	792	2
toma	227	520	248	528	612	792	2
la	249	520	257	528	612	792	2
de-	258	520	271	528	612	792	2
cisión	65	532	89	540	612	792	2
de	90	532	100	540	612	792	2
interrumpir	101	532	150	540	612	792	2
la	152	532	159	540	612	792	2
anticoagulación,	161	532	228	540	612	792	2
la	229	532	236	540	612	792	2
práctica	238	532	271	540	612	792	2
varía	65	544	86	552	612	792	2
ampliamente	88	544	142	552	612	792	2
(1)	142	544	149	549	612	792	2
.	149	544	151	552	612	792	2
Como	79	558	102	566	612	792	2
terapia	104	558	132	566	612	792	2
puente	135	558	162	566	612	792	2
(TP)	164	558	183	566	612	792	2
se	185	558	193	566	612	792	2
entiende	195	558	230	566	612	792	2
el	232	558	239	566	612	792	2
proceso	241	558	271	566	612	792	2
mediante	65	570	102	578	612	792	2
el	103	570	110	578	612	792	2
cual	112	570	128	578	612	792	2
un	129	570	140	578	612	792	2
ACO	141	570	160	578	612	792	2
es	162	570	170	578	612	792	2
interrumpido	171	570	224	578	612	792	2
y	225	570	230	578	612	792	2
sustituido	232	570	271	578	612	792	2
por	65	582	78	590	612	792	2
un	80	582	91	590	612	792	2
anticoagulante	93	582	151	590	612	792	2
subcutáneo	153	582	198	590	612	792	2
o	200	582	205	590	612	792	2
intravenoso,	207	582	256	590	612	792	2
an-	258	582	271	590	612	792	2
tes	65	594	77	602	612	792	2
o	79	594	83	602	612	792	2
después	86	594	117	602	612	792	2
de	119	594	128	602	612	792	2
un	131	594	141	602	612	792	2
procedimiento	144	594	200	602	612	792	2
invasivo	202	594	234	602	612	792	2
(1)	234	594	241	599	612	792	2
.	241	594	244	602	612	792	2
Se	79	608	89	617	612	792	2
abordarán	91	608	133	617	612	792	2
los	136	608	147	617	612	792	2
siguientes	149	608	190	617	612	792	2
aspectos:	192	608	229	617	612	792	2
1)	231	608	239	617	612	792	2
cuándo	241	608	271	617	612	792	2
y	65	620	70	629	612	792	2
en	73	620	82	629	612	792	2
qué	85	620	100	629	612	792	2
casos	103	620	124	629	612	792	2
debe	127	620	146	629	612	792	2
interrumpirse	149	620	206	629	612	792	2
la	209	620	217	629	612	792	2
terapia	219	620	248	629	612	792	2
anti-	251	620	271	629	612	792	2
coagulante;	65	632	112	641	612	792	2
2)	114	632	122	641	612	792	2
cuándo	124	632	153	641	612	792	2
y	156	632	160	641	612	792	2
cómo	162	632	184	641	612	792	2
debe	186	632	204	641	612	792	2
realizarse	207	632	246	641	612	792	2
la	249	632	256	641	612	792	2
TP	258	632	271	641	612	792	2
con	65	644	79	653	612	792	2
un	81	644	92	653	612	792	2
anticoagulante	93	644	154	653	612	792	2
por	156	644	169	653	612	792	2
vía	171	644	183	653	612	792	2
parenteral,	185	644	230	653	612	792	2
y	232	644	237	653	612	792	2
3)	238	644	246	653	612	792	2
cuán-	248	644	271	653	612	792	2
do	65	656	75	665	612	792	2
y	76	656	81	665	612	792	2
cómo	83	656	104	665	612	792	2
debe	105	656	124	665	612	792	2
reiniciarse	126	656	169	665	612	792	2
la	170	656	178	665	612	792	2
terapia	179	656	208	665	612	792	2
anticoagulante	210	656	271	665	612	792	2
para	65	668	84	677	612	792	2
aquellos	86	668	120	677	612	792	2
que	122	668	137	677	612	792	2
requieran	139	668	179	677	612	792	2
IT.	182	668	194	677	612	792	2
La	285	474	296	482	612	792	2
decisión	298	474	330	482	612	792	2
de	332	474	341	482	612	792	2
suspender	344	474	383	482	612	792	2
o	385	474	390	482	612	792	2
continuar	392	474	431	482	612	792	2
con	433	474	446	482	612	792	2
la	449	474	456	482	612	792	2
anticoa-	459	474	490	482	612	792	2
gulación	285	486	319	494	612	792	2
frente	320	486	342	494	612	792	2
a	344	486	349	494	612	792	2
un	350	486	361	494	612	792	2
procedimiento	362	486	417	494	612	792	2
invasivo	419	486	451	494	612	792	2
está	453	486	468	494	612	792	2
en	469	486	478	494	612	792	2
re-	480	486	490	494	612	792	2
lación	285	498	309	506	612	792	2
con	312	498	325	506	612	792	2
el	328	498	335	506	612	792	2
riesgo	338	498	361	506	612	792	2
hemorrágico	364	498	414	506	612	792	2
estimado.	417	498	454	506	612	792	2
Tan	457	498	474	506	612	792	2
im-	477	498	490	506	612	792	2
portante	285	510	317	518	612	792	2
como	320	510	341	518	612	792	2
la	344	510	351	518	612	792	2
prevalencia	355	510	399	518	612	792	2
de	402	510	412	518	612	792	2
sangrados,	415	510	458	518	612	792	2
son	461	510	474	518	612	792	2
sus	477	510	490	518	612	792	2
consecuencias.	285	522	341	530	612	792	2
Por	343	522	357	530	612	792	2
ejemplo,	359	522	392	530	612	792	2
un	393	522	404	530	612	792	2
sangrado	406	522	442	530	612	792	2
aun	443	522	458	530	612	792	2
de	460	522	469	530	612	792	2
esca-	471	522	490	530	612	792	2
sa	285	534	293	542	612	792	2
magnitud	296	534	334	542	612	792	2
durante	337	534	368	542	612	792	2
la	371	534	378	542	612	792	2
anestesia	381	534	417	542	612	792	2
neuroaxial,	420	534	464	542	612	792	2
o	467	534	472	542	612	792	2
des-	474	534	490	542	612	792	2
pués	285	546	303	554	612	792	2
de	306	546	315	554	612	792	2
cirugía	318	546	345	554	612	792	2
cardíaca,	348	546	383	554	612	792	2
intraocular,	385	546	432	554	612	792	2
intracraneal	435	546	483	554	612	792	2
o	486	546	490	554	612	792	2
espinal	285	558	313	566	612	792	2
puede	316	558	340	566	612	792	2
resultar	344	558	375	566	612	792	2
en	379	558	388	566	612	792	2
morbilidad	392	558	435	566	612	792	2
o	439	558	443	566	612	792	2
mortalidad	447	558	490	566	612	792	2
significativas.	285	570	338	578	612	792	2
Por	340	570	355	578	612	792	2
lo	357	570	364	578	612	792	2
tanto,	366	570	390	578	612	792	2
procedimientos	392	570	452	578	612	792	2
con	454	570	468	578	612	792	2
bajas	470	570	490	578	612	792	2
tasas	285	582	305	590	612	792	2
de	307	582	316	590	612	792	2
sangrado,	318	582	356	590	612	792	2
pero	358	582	375	590	612	792	2
secuelas	377	582	409	590	612	792	2
significativas	411	582	462	590	612	792	2
asocia-	464	582	490	590	612	792	2
das,	285	594	300	602	612	792	2
deben	303	594	326	602	612	792	2
ser	329	594	340	602	612	792	2
categorizados	343	594	396	602	612	792	2
como	398	594	419	602	612	792	2
de	421	594	430	602	612	792	2
alto	433	594	448	602	612	792	2
riesgo	450	594	473	602	612	792	2
(1)	473	594	480	599	612	792	2
.	480	594	483	602	612	792	2
La	299	607	310	615	612	792	2
clasificación	312	607	361	615	612	792	2
propuesta	363	607	404	615	612	792	2
por	406	607	419	615	612	792	2
el	421	607	428	615	612	792	2
ACC	430	607	449	615	612	792	2
2017,	451	607	473	615	612	792	2
que	475	607	490	615	612	792	2
se	285	619	293	627	612	792	2
utilizará	295	619	330	627	612	792	2
como	332	619	353	627	612	792	2
referencia,	355	619	398	627	612	792	2
realizada	400	619	437	627	612	792	2
con	439	619	453	627	612	792	2
el	455	619	462	627	612	792	2
aporte	464	619	490	627	612	792	2
de	285	631	294	639	612	792	2
varias	298	631	323	639	612	792	2
sociedades	327	631	370	639	612	792	2
profesionales,	374	631	430	639	612	792	2
estratifica	434	631	475	639	612	792	2
los	479	631	490	639	612	792	2
procedimientos	285	643	347	651	612	792	2
más	349	643	365	651	612	792	2
frecuentes	367	643	410	651	612	792	2
en	411	643	421	651	612	792	2
cuatro	423	643	449	651	612	792	2
niveles	451	643	479	651	612	792	2
de	481	643	490	651	612	792	2
riesgo	285	655	309	663	612	792	2
de	311	655	320	663	612	792	2
sangrado:clínicamente	322	655	414	663	612	792	2
no	416	655	426	663	612	792	2
importante,	428	655	476	663	612	792	2
ba-	478	655	490	663	612	792	2
jo	285	667	292	675	612	792	2
riesgo	294	667	319	675	612	792	2
o	321	667	326	675	612	792	2
riesgo	328	667	353	675	612	792	2
intermedio/alto	355	667	418	675	612	792	2
(1)	418	667	425	672	612	792	2
(tabla	428	667	451	675	612	792	2
1).	454	667	464	675	612	792	2
1.2	285	693	295	703	612	792	2
Valoración	298	693	343	703	612	792	2
de	345	693	356	703	612	792	2
riesgo	358	693	385	703	612	792	2
de	387	693	398	703	612	792	2
sangrado	400	693	440	703	612	792	2
del	442	693	455	703	612	792	2
paciente	285	705	322	715	612	792	2
1.	65	716	71	725	612	792	2
Cuándo	74	716	109	725	612	792	2
y	112	716	117	725	612	792	2
en	120	716	131	725	612	792	2
qué	134	716	151	725	612	792	2
casos	154	716	179	725	612	792	2
debe	183	716	205	725	612	792	2
interrumpirse	65	728	130	737	612	792	2
la	133	728	141	737	612	792	2
terapia	144	728	177	737	612	792	2
anticoagulante	180	728	250	737	612	792	2
El	65	744	74	752	612	792	2
esquema	76	744	112	752	612	792	2
que	113	744	128	752	612	792	2
se	129	744	138	752	612	792	2
analizará	139	744	177	752	612	792	2
es	179	744	187	752	612	792	2
utilizado	188	744	224	752	612	792	2
para	226	744	244	752	612	792	2
proce-	246	744	271	752	612	792	2
Más	285	720	302	728	612	792	2
allá	304	720	320	728	612	792	2
del	322	720	334	728	612	792	2
riesgo	336	720	361	728	612	792	2
de	363	720	372	728	612	792	2
sangrado	374	720	412	728	612	792	2
inherente	414	720	452	728	612	792	2
a	454	720	459	728	612	792	2
un	461	720	472	728	612	792	2
pro-	474	720	490	728	612	792	2
cedimiento	285	732	329	740	612	792	2
determinado,	331	732	385	740	612	792	2
también	387	732	419	740	612	792	2
es	421	732	429	740	612	792	2
importante	431	732	476	740	612	792	2
va-	478	732	490	740	612	792	2
lorar	285	744	305	752	612	792	2
los	308	744	320	752	612	792	2
factores	323	744	354	752	612	792	2
relacionados	358	744	409	752	612	792	2
con	412	744	426	752	612	792	2
el	430	744	436	752	612	792	2
paciente	440	744	473	752	612	792	2
que	476	744	490	752	612	792	2
203	545	761	558	769	612	792	2
Manejo	65	34	90	41	612	792	3
perioperatorio	94	34	143	41	612	792	3
del	147	34	157	41	612	792	3
paciente	161	34	190	41	612	792	3
anticoagulado	193	34	241	41	612	792	3
con	245	34	257	41	612	792	3
fibrilación	261	34	294	41	612	792	3
auricular	298	34	327	41	612	792	3
no	330	34	339	41	612	792	3
valvular	343	34	369	41	612	792	3
Sofía	65	43	82	51	612	792	3
Noria,	85	43	106	51	612	792	3
Florencia	109	43	140	51	612	792	3
Di	144	43	150	51	612	792	3
Landro	154	43	178	51	612	792	3
puedan	122	89	152	98	612	792	3
incrementar	154	89	204	98	612	792	3
el	206	89	213	98	612	792	3
mismo.	216	89	245	98	612	792	3
Estos	248	89	270	98	612	792	3
incluyen:	272	89	309	98	612	792	3
his-	312	89	327	98	612	792	3
toria	122	101	141	110	612	792	3
de	145	101	155	110	612	792	3
sangrado	159	101	197	110	612	792	3
previo	201	101	226	110	612	792	3
(particularmente	230	101	298	110	612	792	3
en	302	101	312	110	612	792	3
los	316	101	327	110	612	792	3
tres	122	113	137	122	612	792	3
meses	139	113	162	122	612	792	3
previos),	164	113	199	122	612	792	3
sangrado	201	113	239	122	612	792	3
con	241	113	255	122	612	792	3
un	257	113	268	122	612	792	3
procedimiento	270	113	327	122	612	792	3
similar	122	125	152	134	612	792	3
o	154	125	158	134	612	792	3
con	160	125	174	134	612	792	3
TP	176	125	188	134	612	792	3
previa,	190	125	218	134	612	792	3
anormalidad	220	125	273	134	612	792	3
de	275	125	285	134	612	792	3
la	287	125	294	134	612	792	3
función	296	125	327	134	612	792	3
plaquetaria	122	137	169	146	612	792	3
cuali	172	137	192	146	612	792	3
o	195	137	200	146	612	792	3
cuantitativa	203	137	252	146	612	792	3
(por	255	137	271	146	612	792	3
ejemplo,	274	137	308	146	612	792	3
ure-	311	137	327	146	612	792	3
mia),	122	149	143	158	612	792	3
uso	146	149	160	158	612	792	3
concomitante	163	149	217	158	612	792	3
de	220	149	229	158	612	792	3
terapia	232	149	261	158	612	792	3
antiplaquetaria	264	149	327	158	612	792	3
(u	122	161	130	170	612	792	3
otra	132	161	148	170	612	792	3
medicación/suplemento	150	161	244	170	612	792	3
asociado	246	161	281	170	612	792	3
con	283	161	296	170	612	792	3
disfun-	298	161	327	170	612	792	3
ción	122	173	139	182	612	792	3
plaquetaria)	141	173	191	182	612	792	3
y	194	173	198	182	612	792	3
uso	200	173	214	182	612	792	3
de	217	173	226	182	612	792	3
inhibidor	228	173	267	182	612	792	3
de	269	173	279	182	612	792	3
vitamina	281	173	318	182	612	792	3
K	320	173	327	182	612	792	3
(AVK)	122	185	147	194	612	792	3
con	149	185	162	194	612	792	3
valor	164	185	185	194	612	792	3
de	187	185	196	194	612	792	3
INR	198	185	216	194	612	792	3
superior	217	185	251	194	612	792	3
al	253	185	261	194	612	792	3
rango	263	185	287	194	612	792	3
terapéuti-	288	185	327	194	612	792	3
co.	122	197	133	206	612	792	3
Si	135	197	143	206	612	792	3
es	146	197	154	206	612	792	3
posible,	157	197	188	206	612	792	3
se	191	197	199	206	612	792	3
debe	202	197	220	206	612	792	3
retrasar	223	197	256	206	612	792	3
el	259	197	266	206	612	792	3
procedimiento	269	197	327	206	612	792	3
para	122	209	140	218	612	792	3
que	143	209	158	218	612	792	3
los	161	209	173	218	612	792	3
factores	176	209	208	218	612	792	3
relacionados	211	209	262	218	612	792	3
con	265	209	280	218	612	792	3
el	283	209	290	218	612	792	3
paciente	293	209	327	218	612	792	3
puedan	122	221	152	230	612	792	3
ser	154	221	167	230	612	792	3
corregidos	169	221	211	230	612	792	3
(1)	211	222	219	227	612	792	3
.	218	221	221	230	612	792	3
Varios	136	234	162	242	612	792	3
scores	164	234	189	242	612	792	3
fueron	191	234	218	242	612	792	3
propuestos	220	234	265	242	612	792	3
para	267	234	286	242	612	792	3
evaluar	288	234	318	242	612	792	3
el	320	234	327	242	612	792	3
riesgo	122	246	146	254	612	792	3
de	148	246	157	254	612	792	3
sangrado	159	246	197	254	612	792	3
en	199	246	208	254	612	792	3
pacientes	210	246	249	254	612	792	3
con	250	246	265	254	612	792	3
FA.	267	246	281	254	612	792	3
El	283	246	292	254	612	792	3
más	294	246	311	254	612	792	3
uti-	313	246	327	254	612	792	3
lizado	122	258	146	266	612	792	3
es	149	258	158	266	612	792	3
el	161	258	168	266	612	792	3
HAS-BLED,	172	258	222	266	612	792	3
que	226	258	241	266	612	792	3
considera:	244	258	286	266	612	792	3
hiperten-	289	258	327	266	612	792	3
sión,	122	270	141	278	612	792	3
disfunción	144	270	187	278	612	792	3
hepática	190	270	224	278	612	792	3
o	227	270	232	278	612	792	3
renal,	235	270	259	278	612	792	3
accidente	262	270	300	278	612	792	3
isqué-	303	270	327	278	612	792	3
mico	122	282	141	290	612	792	3
transitorio	144	282	188	290	612	792	3
(AIT)	191	282	214	290	612	792	3
o	217	282	222	290	612	792	3
ACV	225	282	244	290	612	792	3
previos,	248	282	280	290	612	792	3
historia	283	282	315	290	612	792	3
de	318	282	327	290	612	792	3
sangrado	122	294	159	302	612	792	3
mayor,	161	294	189	302	612	792	3
INR	191	294	208	302	612	792	3
lábil,	210	294	231	302	612	792	3
edad	233	294	252	302	612	792	3
mayor	254	294	280	302	612	792	3
a	281	294	286	302	612	792	3
65	288	294	298	302	612	792	3
años,	300	294	321	302	612	792	3
e	323	294	327	302	612	792	3
interacción	122	306	167	314	612	792	3
con	170	306	184	314	612	792	3
drogas	186	306	213	314	612	792	3
(1)	213	306	220	311	612	792	3
.	220	306	223	314	612	792	3
Aunque	136	318	168	326	612	792	3
el	170	318	178	326	612	792	3
score	180	318	201	326	612	792	3
HAS-BLED	203	318	251	326	612	792	3
ha	254	318	264	326	612	792	3
demostrado	266	318	314	326	612	792	3
te-	316	318	327	326	612	792	3
ner	122	330	136	338	612	792	3
un	138	330	149	338	612	792	3
valor	152	330	173	338	612	792	3
predictivo	175	330	216	338	612	792	3
periprocedimiento,	218	330	295	338	612	792	3
no	298	330	308	338	612	792	3
está	311	330	327	338	612	792	3
específicamente	122	342	187	350	612	792	3
respaldado	190	342	234	350	612	792	3
por	237	342	251	350	612	792	3
las	254	342	266	350	612	792	3
actuales	269	342	303	350	612	792	3
guías	306	342	327	350	612	792	3
para	122	354	140	362	612	792	3
este	143	354	159	362	612	792	3
propósito	161	354	200	362	612	792	3
(1)	199	354	207	359	612	792	3
.	207	354	209	362	612	792	3
INR	341	89	359	98	612	792	3
>	361	89	369	98	612	792	3
3	371	89	376	98	612	792	3
o	378	89	383	98	612	792	3
en	385	89	395	98	612	792	3
los	397	89	409	98	612	792	3
que	411	89	426	98	612	792	3
sí	428	89	435	98	612	792	3
requieren	437	89	477	98	612	792	3
IT	479	89	489	98	612	792	3
para	491	89	510	98	612	792	3
determi-	512	89	547	98	612	792	3
nar	341	101	356	110	612	792	3
el	357	101	364	110	612	792	3
número	366	101	398	110	612	792	3
de	399	101	408	110	612	792	3
días	410	101	426	110	612	792	3
que	428	101	443	110	612	792	3
el	444	101	451	110	612	792	3
AVK	453	101	472	110	612	792	3
debe	474	101	493	110	612	792	3
ser	494	101	507	110	612	792	3
suspendi-	508	101	547	110	612	792	3
do.	341	113	354	122	612	792	3
Pacientes	122	375	155	383	612	792	3
bajo	157	375	172	383	612	792	3
tratamiento	174	375	217	383	612	792	3
con	218	375	231	383	612	792	3
inhibidores	233	375	272	383	612	792	3
de	273	375	282	383	612	792	3
vitamina	284	375	315	383	612	792	3
K	316	375	321	383	612	792	3
En	356	371	367	380	612	792	3
todos	370	371	392	380	612	792	3
los	394	371	406	380	612	792	3
casos,	408	371	432	380	612	792	3
el	435	371	442	380	612	792	3
INR	445	371	462	380	612	792	3
debe	465	371	483	380	612	792	3
ser	486	371	497	380	612	792	3
revisado	500	371	534	380	612	792	3
24	537	371	547	380	612	792	3
horas	341	383	364	392	612	792	3
antes	366	383	387	392	612	792	3
del	389	383	401	392	612	792	3
procedimiento,	402	383	462	392	612	792	3
particularmente	464	383	529	392	612	792	3
si	531	383	538	392	612	792	3
se	539	383	547	392	612	792	3
desea	341	395	364	404	612	792	3
llegar	365	395	389	404	612	792	3
a	390	395	395	404	612	792	3
un	397	395	408	404	612	792	3
INR	409	395	427	404	612	792	3
normal.	429	395	461	404	612	792	3
Si	462	395	470	403	612	792	3
persiste	472	395	504	403	612	792	3
elevado,	505	395	538	403	612	792	3
el	540	395	547	403	612	792	3
procedimiento	341	407	400	415	612	792	3
debe	402	407	420	415	612	792	3
posponerse	422	407	468	415	612	792	3
de	469	407	479	415	612	792	3
ser	480	407	493	415	612	792	3
posible	494	407	523	415	612	792	3
hasta	524	407	547	415	612	792	3
que	341	419	356	427	612	792	3
se	359	419	367	427	612	792	3
alcance	370	419	400	427	612	792	3
un	402	419	413	427	612	792	3
valor	415	419	436	427	612	792	3
adecuado.	439	419	479	427	612	792	3
La	122	390	132	398	612	792	3
warfarina	135	390	175	398	612	792	3
es	177	390	185	398	612	792	3
el	187	390	194	398	612	792	3
AVK	197	390	216	398	612	792	3
más	218	390	235	398	612	792	3
utilizado	237	390	273	398	612	792	3
en	275	390	285	398	612	792	3
el	287	390	294	398	612	792	3
mundo.	296	390	327	398	612	792	3
Tiene	122	402	145	410	612	792	3
una	148	402	164	410	612	792	3
vida	167	402	184	410	612	792	3
media	187	402	211	410	612	792	3
de	214	402	224	410	612	792	3
36	227	402	236	410	612	792	3
a	239	402	244	410	612	792	3
42	247	402	257	410	612	792	3
horas,	260	402	285	410	612	792	3
lo	288	402	295	410	612	792	3
que	298	402	313	410	612	792	3
re-	316	402	327	410	612	792	3
quiere	122	414	148	422	612	792	3
una	150	414	166	422	612	792	3
planificación	168	414	220	422	612	792	3
de	223	414	232	422	612	792	3
IT	235	414	245	422	612	792	3
de	247	414	257	422	612	792	3
ser	259	414	272	422	612	792	3
necesaria.	274	414	315	422	612	792	3
Se	317	414	327	422	612	792	3
propone	122	426	155	434	612	792	3
el	157	426	164	434	612	792	3
siguiente	166	426	203	434	612	792	3
esquema	205	426	241	434	612	792	3
de	243	426	252	434	612	792	3
manejo	255	426	284	434	612	792	3
periproce-	286	426	327	434	612	792	3
dimiento	122	438	158	446	612	792	3
(1)	158	438	165	443	612	792	3
.	165	438	168	446	612	792	3
Guía	122	458	138	467	612	792	3
para	140	458	157	467	612	792	3
determinar	158	458	200	467	612	792	3
si	202	458	207	467	612	792	3
un	209	458	219	467	612	792	3
inhibidor	222	458	256	467	612	792	3
de	258	458	267	467	612	792	3
vitamina	269	458	301	467	612	792	3
K	303	458	308	467	612	792	3
debe	122	469	140	478	612	792	3
ser	142	469	153	478	612	792	3
interrumpido	155	469	204	478	612	792	3
periprocedimiento	206	469	275	478	612	792	3
a)	122	484	130	493	612	792	3
No	136	484	148	493	612	792	3
interrumpir	151	484	200	493	612	792	3
terapia	204	484	233	493	612	792	3
con	236	484	250	493	612	792	3
AVK	253	484	273	493	612	792	3
en	276	484	286	493	612	792	3
pacientes	289	484	327	493	612	792	3
que	136	496	151	505	612	792	3
van	153	496	168	505	612	792	3
a	171	496	175	505	612	792	3
someterse	178	496	219	505	612	792	3
a	221	496	226	505	612	792	3
procedimientos:	229	496	294	505	612	792	3
•	136	508	141	517	612	792	3
con	145	508	159	517	612	792	3
bajo	161	508	177	517	612	792	3
riesgo	179	508	203	517	612	792	3
de	205	508	214	517	612	792	3
sangrado	216	508	253	517	612	792	3
o	254	508	259	517	612	792	3
no	260	508	270	517	612	792	3
significativo;	272	508	324	517	612	792	3
•	136	521	141	529	612	792	3
ausencia	145	521	180	529	612	792	3
de	182	521	192	529	612	792	3
factores	194	521	226	529	612	792	3
propios	228	521	258	529	612	792	3
que	260	521	275	529	612	792	3
aumenten	277	521	318	529	612	792	3
el	320	521	327	529	612	792	3
riesgo	145	533	169	541	612	792	3
de	172	533	181	541	612	792	3
sangrado.	184	533	223	541	612	792	3
b)	122	545	130	553	612	792	3
Interrumpir	136	545	186	553	612	792	3
terapia	188	545	217	553	612	792	3
con	220	545	234	553	612	792	3
AVK	237	545	256	553	612	792	3
en:	259	545	271	553	612	792	3
•	136	557	141	566	612	792	3
pacientes	145	557	183	566	612	792	3
que	185	557	200	566	612	792	3
serán	201	557	224	566	612	792	3
sometidos	225	557	266	566	612	792	3
a	268	557	272	566	612	792	3
procedimien-	274	557	327	566	612	792	3
tos	145	569	157	578	612	792	3
de	159	569	169	578	612	792	3
intermedio	171	569	216	578	612	792	3
o	219	569	223	578	612	792	3
alto	226	569	241	578	612	792	3
riesgo;	244	569	271	578	612	792	3
•	136	581	141	590	612	792	3
pacientes	145	581	183	590	612	792	3
que	187	581	202	590	612	792	3
se	206	581	215	590	612	792	3
realizarán	219	581	261	590	612	792	3
procedimientos	265	581	327	590	612	792	3
con	145	593	159	602	612	792	3
riesgo	162	593	186	602	612	792	3
de	188	593	198	602	612	792	3
sangrado	200	593	237	602	612	792	3
incierto	240	593	271	602	612	792	3
y/o	274	593	285	602	612	792	3
con	288	593	302	602	612	792	3
facto-	304	593	327	602	612	792	3
res	145	605	157	614	612	792	3
que	160	605	175	614	612	792	3
aumentan	177	605	219	614	612	792	3
el	221	605	228	614	612	792	3
riesgo	231	605	255	614	612	792	3
de	258	605	267	614	612	792	3
sangrado.	269	605	309	614	612	792	3
c)	122	618	129	626	612	792	3
Considerar	136	618	181	626	612	792	3
la	186	618	194	626	612	792	3
posibilidad	198	618	243	626	612	792	3
de	248	618	257	626	612	792	3
interrumpir	262	618	311	626	612	792	3
un	316	618	327	626	612	792	3
AVK	136	630	156	638	612	792	3
sobre	158	630	180	638	612	792	3
la	182	630	189	638	612	792	3
base	191	630	209	638	612	792	3
del	211	630	223	638	612	792	3
juicio	225	630	247	638	612	792	3
clínico	249	630	275	638	612	792	3
en	277	630	287	638	612	792	3
pacientes	289	630	327	638	612	792	3
que	136	642	151	650	612	792	3
se	153	642	162	650	612	792	3
someten	164	642	198	650	612	792	3
a	201	642	206	650	612	792	3
procedimientos	208	642	270	650	612	792	3
con:	273	642	290	650	612	792	3
•	136	654	141	662	612	792	3
riesgo	145	654	169	662	612	792	3
de	171	654	180	662	612	792	3
sangrado	182	654	219	662	612	792	3
no	221	654	231	662	612	792	3
significativo	233	654	283	662	612	792	3
o	284	654	289	662	612	792	3
bajo	291	654	308	662	612	792	3
pero	309	654	327	662	612	792	3
con	145	666	159	674	612	792	3
factores	162	666	194	674	612	792	3
que	196	666	211	674	612	792	3
aumentan	214	666	255	674	612	792	3
este	258	666	274	674	612	792	3
riesgo;	276	666	303	674	612	792	3
•	136	678	141	687	612	792	3
riesgo	145	678	169	687	612	792	3
de	172	678	181	687	612	792	3
sangrado	183	678	220	687	612	792	3
incierto	223	678	254	687	612	792	3
y	256	678	261	687	612	792	3
ausencia	263	678	299	687	612	792	3
de	301	678	310	687	612	792	3
fac-	313	678	327	687	612	792	3
tores	145	690	165	699	612	792	3
que	168	690	183	699	612	792	3
aumenten	185	690	227	699	612	792	3
este	229	690	245	699	612	792	3
riesgo.	248	690	275	699	612	792	3
Para	136	708	155	716	612	792	3
todos	159	708	181	716	612	792	3
los	185	708	196	716	612	792	3
pacientes	200	708	239	716	612	792	3
que	242	708	257	716	612	792	3
reciben	261	708	291	716	612	792	3
AVK	295	708	315	716	612	792	3
se	319	708	327	716	612	792	3
debe	122	720	141	728	612	792	3
obtener	142	720	174	728	612	792	3
un	175	720	186	728	612	792	3
INR	188	720	205	728	612	792	3
cinco	206	720	227	728	612	792	3
a	229	720	234	728	612	792	3
siete	235	720	254	728	612	792	3
días	256	720	272	728	612	792	3
antes	273	720	295	728	612	792	3
del	297	720	309	728	612	792	3
pro-	311	720	327	728	612	792	3
cedimiento.	122	732	169	740	612	792	3
Esto	171	732	189	740	612	792	3
se	191	732	200	740	612	792	3
realiza	202	732	229	740	612	792	3
en	231	732	241	740	612	792	3
individuos	243	732	285	740	612	792	3
que	287	732	302	740	612	792	3
no	304	732	314	740	612	792	3
re-	316	732	327	740	612	792	3
quieren	122	744	153	752	612	792	3
IT	156	744	166	752	612	792	3
para	168	744	187	752	612	792	3
identificar	189	744	232	752	612	792	3
a	234	744	239	752	612	792	3
los	242	744	253	752	612	792	3
que	256	744	270	752	612	792	3
presenten	273	744	314	752	612	792	3
un	316	744	327	752	612	792	3
204	59	761	72	770	612	792	3
Revista	433	34	457	41	612	792	3
Uruguaya	461	34	494	41	612	792	3
de	497	34	506	41	612	792	3
Cardiología	509	34	547	41	612	792	3
Volumen	444	43	473	51	612	792	3
33	476	43	484	51	612	792	3
|	487	43	489	51	612	792	3
nº	492	43	499	51	612	792	3
2	502	43	506	51	612	792	3
|	509	43	511	51	612	792	3
Julio	514	43	529	51	612	792	3
2018	532	43	547	51	612	792	3
Interrupción	341	135	387	143	612	792	3
de	389	135	398	143	612	792	3
inhibidores	400	135	441	143	612	792	3
de	443	135	452	143	612	792	3
vitamina	454	135	486	143	612	792	3
K	488	135	493	143	612	792	3
periprocedimiento	341	146	410	154	612	792	3
a)	341	161	349	169	612	792	3
En	356	161	368	169	612	792	3
aquellos	372	161	405	169	612	792	3
pacientes	410	161	448	169	612	792	3
con	452	161	466	169	612	792	3
INR	470	161	488	169	612	792	3
de	492	161	501	169	612	792	3
1,5-1,9,	506	161	536	169	612	792	3
el	540	161	547	169	612	792	3
AVK	356	173	375	181	612	792	3
debe	378	173	397	181	612	792	3
ser	400	173	412	181	612	792	3
discontinuado	415	173	472	181	612	792	3
tres	475	173	491	181	612	792	3
o	494	173	499	181	612	792	3
cuatro	501	173	528	181	612	792	3
días	531	173	547	181	612	792	3
previos	356	185	385	193	612	792	3
al	387	185	395	193	612	792	3
procedimiento	397	185	456	193	612	792	3
si	458	185	465	193	612	792	3
se	467	185	476	193	612	792	3
desea	478	185	501	193	612	792	3
llegar	503	185	526	193	612	792	3
a	529	185	534	193	612	792	3
un	536	185	547	193	612	792	3
INR	356	197	373	205	612	792	3
normal	376	197	406	205	612	792	3
o	409	197	414	205	612	792	3
por	417	197	431	205	612	792	3
un	434	197	445	205	612	792	3
período	448	197	479	205	612	792	3
más	482	197	499	205	612	792	3
corto	502	197	523	205	612	792	3
si	526	197	533	205	612	792	3
un	536	197	547	205	612	792	3
INR	356	209	373	217	612	792	3
mayor	375	209	401	217	612	792	3
pero	404	209	422	217	612	792	3
subterapéutico	424	209	485	217	612	792	3
es	488	209	496	217	612	792	3
aceptable.	498	209	539	217	612	792	3
b)	341	221	350	229	612	792	3
Cuando	356	221	387	229	612	792	3
el	389	221	396	229	612	792	3
INR	398	221	416	229	612	792	3
es	418	221	426	229	612	792	3
2-3,	428	221	444	229	612	792	3
el	446	221	453	229	612	792	3
AVK	455	221	474	229	612	792	3
debe	477	221	495	229	612	792	3
ser	498	221	510	229	612	792	3
disconti-	512	221	547	229	612	792	3
nuado	356	233	381	241	612	792	3
cinco	383	233	404	241	612	792	3
días	407	233	423	241	612	792	3
previos	426	233	455	241	612	792	3
al	457	233	465	241	612	792	3
procedimiento.	467	233	528	241	612	792	3
c)	341	245	349	254	612	792	3
Si	356	245	364	254	612	792	3
el	366	245	373	254	612	792	3
INR	375	245	393	254	612	792	3
es	395	245	403	254	612	792	3
>3,	406	245	420	254	612	792	3
el	423	245	430	254	612	792	3
AVK	432	245	452	254	612	792	3
debe	454	245	473	254	612	792	3
ser	475	245	487	254	612	792	3
discontinuado	490	245	547	254	612	792	3
al	356	257	363	266	612	792	3
menos	365	257	391	266	612	792	3
cinco	393	257	414	266	612	792	3
días	415	257	432	266	612	792	3
previos	434	257	463	266	612	792	3
al	465	257	472	266	612	792	3
procedimiento.	474	257	535	266	612	792	3
La	536	257	547	266	612	792	3
duración	356	269	392	278	612	792	3
exacta	394	269	420	278	612	792	3
va	423	269	432	278	612	792	3
a	434	269	439	278	612	792	3
depender	442	269	479	278	612	792	3
del	482	269	494	278	612	792	3
INR	496	269	514	278	612	792	3
actuali-	516	269	547	278	612	792	3
zado,	356	281	377	290	612	792	3
del	379	281	391	290	612	792	3
tiempo	393	281	421	290	612	792	3
hasta	423	281	445	290	612	792	3
el	447	281	454	290	612	792	3
procedimiento	456	281	515	290	612	792	3
progra-	517	281	547	290	612	792	3
mado	356	293	378	302	612	792	3
y	380	293	385	302	612	792	3
del	388	293	400	302	612	792	3
INR	402	293	419	302	612	792	3
deseado.	422	293	457	302	612	792	3
d)	341	305	350	314	612	792	3
En	356	305	368	314	612	792	3
los	371	305	383	314	612	792	3
que	386	305	401	314	612	792	3
reciben	405	305	435	314	612	792	3
una	439	305	454	314	612	792	3
dosis	458	305	478	314	612	792	3
alta	482	305	497	314	612	792	3
de	501	305	510	314	612	792	3
AVK	514	305	534	314	612	792	3
de	538	305	547	314	612	792	3
mantenimiento	356	317	419	326	612	792	3
(7,5	421	317	437	326	612	792	3
a	440	317	444	326	612	792	3
10	447	317	457	326	612	792	3
mg/día	460	317	487	326	612	792	3
o	490	317	495	326	612	792	3
mayor)	498	317	527	326	612	792	3
o	530	317	534	326	612	792	3
en	537	317	547	326	612	792	3
aquellos	356	329	389	338	612	792	3
cuyo	391	329	410	338	612	792	3
INR	411	329	429	338	612	792	3
se	430	329	439	338	612	792	3
normalice	440	329	481	338	612	792	3
más	483	329	499	338	612	792	3
rápido,	501	329	530	338	612	792	3
una	531	329	547	338	612	792	3
interrupción	356	341	407	350	612	792	3
más	412	341	429	350	612	792	3
breve	433	341	456	350	612	792	3
puede	461	341	485	350	612	792	3
ser	490	341	502	350	612	792	3
suficiente	507	341	547	350	612	792	3
previo	356	353	381	362	612	792	3
al	384	353	391	362	612	792	3
procedimiento.	393	353	454	362	612	792	3
Pacientes	341	440	376	449	612	792	3
que	378	440	392	449	612	792	3
reciben	394	440	421	449	612	792	3
anticoagulantes	423	440	482	449	612	792	3
orales	484	440	506	449	612	792	3
directos	508	440	538	449	612	792	3
Actualmente	341	455	394	464	612	792	3
están	397	455	419	464	612	792	3
aprobados	423	455	465	464	612	792	3
cuatro	468	455	495	464	612	792	3
ACOD	498	455	525	464	612	792	3
para	529	455	547	464	612	792	3
reducir	341	467	371	476	612	792	3
el	374	467	381	476	612	792	3
riesgo	384	467	408	476	612	792	3
de	411	467	420	476	612	792	3
ACV	423	467	442	476	612	792	3
o	444	467	449	476	612	792	3
embolia	452	467	484	476	612	792	3
sistémica	486	467	524	476	612	792	3
en	527	467	537	476	612	792	3
la	540	467	547	476	612	792	3
FANV:	341	479	370	488	612	792	3
apixabán,	373	479	412	488	612	792	3
edoxabán,	415	479	456	488	612	792	3
rivaroxabán	458	479	508	488	612	792	3
y	510	479	515	488	612	792	3
dabiga-	517	479	547	488	612	792	3
trán	341	491	359	500	612	792	3
(1)	359	491	366	497	612	792	3
.	366	491	369	500	612	792	3
Tienen	374	491	403	500	612	792	3
una	407	491	423	500	612	792	3
ventana	428	491	461	500	612	792	3
terapéutica	466	491	512	500	612	792	3
amplia,	517	491	547	500	612	792	3
efecto	341	503	365	512	612	792	3
anticoagulante	369	503	430	512	612	792	3
predecible,	433	503	477	512	612	792	3
inicio	481	503	503	512	612	792	3
y	507	503	512	512	612	792	3
final	515	503	534	512	612	792	3
de	538	503	547	512	612	792	3
acción	341	515	367	524	612	792	3
rápidos	370	515	400	524	612	792	3
y	403	515	407	524	612	792	3
no	410	515	420	524	612	792	3
requieren	423	515	463	524	612	792	3
control	466	515	495	524	612	792	3
rutinario	498	515	535	524	612	792	3
de	538	515	547	524	612	792	3
los	341	527	353	536	612	792	3
niveles	356	527	384	536	612	792	3
de	387	527	396	536	612	792	3
anticoagulación	399	527	464	536	612	792	3
(4)	463	527	471	533	612	792	3
.	471	527	473	536	612	792	3
Varían	476	527	504	536	612	792	3
en	507	527	517	536	612	792	3
su	520	527	529	536	612	792	3
far-	532	527	547	536	612	792	3
macocinética,	341	539	397	548	612	792	3
frecuencia	398	539	440	548	612	792	3
de	442	539	451	548	612	792	3
dosificación,	453	539	503	548	612	792	3
dependen-	505	539	547	548	612	792	3
cia	341	551	353	560	612	792	3
de	356	551	365	560	612	792	3
excreción	368	551	407	560	612	792	3
renal,	409	551	433	560	612	792	3
y	436	551	441	560	612	792	3
criterios	444	551	478	560	612	792	3
para	481	551	499	560	612	792	3
ajustar	502	551	531	560	612	792	3
sus	534	551	547	560	612	792	3
dosis.	341	563	364	572	612	792	3
Su	367	563	378	572	612	792	3
vida	381	563	398	572	612	792	3
media	401	563	425	572	612	792	3
relativamente	428	563	485	572	612	792	3
corta	488	563	509	572	612	792	3
suele	512	563	533	572	612	792	3
re-	536	563	547	572	612	792	3
ducir	341	575	363	584	612	792	3
el	366	575	373	584	612	792	3
intervalo	377	575	414	584	612	792	3
de	417	575	426	584	612	792	3
suspensión	430	575	475	584	612	792	3
(en	479	575	492	584	612	792	3
comparación	495	575	547	584	612	792	3
con	341	587	356	596	612	792	3
AVK)	359	587	382	596	612	792	3
de	386	587	396	596	612	792	3
la	399	587	407	596	612	792	3
anticoagulación	411	587	475	596	612	792	3
periprocedimien-	479	587	547	596	612	792	3
to	341	599	350	608	612	792	3
(1)	350	599	357	605	612	792	3
.	357	599	359	608	612	792	3
Es	356	611	366	620	612	792	3
importante	368	611	414	620	612	792	3
tener	415	611	437	620	612	792	3
en	439	611	448	620	612	792	3
cuenta	450	611	478	620	612	792	3
la	479	611	487	620	612	792	3
farmacocinéti-	488	611	547	620	612	792	3
ca	341	623	350	632	612	792	3
de	352	623	361	632	612	792	3
los	363	623	374	632	612	792	3
ACOD.	376	623	405	632	612	792	3
Debido	407	623	435	632	612	792	3
a	437	623	442	632	612	792	3
la	443	623	451	632	612	792	3
variación	453	623	490	632	612	792	3
entre	492	623	514	632	612	792	3
el	515	623	522	632	612	792	3
pico	524	623	541	632	612	792	3
y	542	623	547	632	612	792	3
los	341	635	353	644	612	792	3
niveles	356	635	384	644	612	792	3
de	388	635	397	644	612	792	3
droga	401	635	424	644	612	792	3
durante	427	635	460	644	612	792	3
el	463	635	470	644	612	792	3
intervalo	474	635	510	644	612	792	3
de	514	635	523	644	612	792	3
dosis	527	635	547	644	612	792	3
con	341	647	356	656	612	792	3
toma	358	647	379	656	612	792	3
regular	382	647	412	656	612	792	3
una	414	647	430	656	612	792	3
o	432	647	437	656	612	792	3
dos	440	647	453	656	612	792	3
veces	456	647	477	656	612	792	3
al	480	647	487	656	612	792	3
día,	490	647	505	656	612	792	3
es	508	647	516	656	612	792	3
posible	519	647	547	656	612	792	3
realizar	341	659	373	668	612	792	3
el	375	659	382	668	612	792	3
procedimiento	385	659	443	668	612	792	3
durante	446	659	478	668	612	792	3
el	480	659	487	668	612	792	3
final	490	659	508	668	612	792	3
de	511	659	520	668	612	792	3
un	523	659	533	668	612	792	3
in-	536	659	547	668	612	792	3
tervalo	341	671	370	680	612	792	3
de	372	671	381	680	612	792	3
dosis	383	671	404	680	612	792	3
y	405	671	410	680	612	792	3
reiniciar	412	671	447	680	612	792	3
el	449	671	456	680	612	792	3
ACOD	458	671	484	680	612	792	3
en	486	671	496	680	612	792	3
la	498	671	505	680	612	792	3
noche	507	671	531	680	612	792	3
o	533	671	538	680	612	792	3
el	540	671	547	680	612	792	3
día	341	683	354	692	612	792	3
después	356	683	388	692	612	792	3
con	390	683	404	692	612	792	3
omisión	406	683	438	692	612	792	3
de	440	683	449	692	612	792	3
una	451	683	467	692	612	792	3
sola	468	683	484	692	612	792	3
dosis	486	683	506	692	612	792	3
o	508	683	513	692	612	792	3
en	515	683	525	692	612	792	3
algu-	527	683	547	692	612	792	3
nos	341	695	356	704	612	792	3
casos	358	695	379	704	612	792	3
sin	382	695	394	704	612	792	3
pérdida	396	695	427	704	612	792	3
de	430	695	439	704	612	792	3
dosis	442	695	462	704	612	792	3
(1)	462	695	469	701	612	792	3
.	469	695	472	704	612	792	3
Desde	356	708	380	716	612	792	3
que	385	708	400	716	612	792	3
los	405	708	416	716	612	792	3
ACOD	421	708	447	716	612	792	3
están	452	708	474	716	612	792	3
disponibles,	479	708	527	716	612	792	3
una	531	708	547	716	612	792	3
preocupación	341	720	396	728	612	792	3
frecuente	398	720	437	728	612	792	3
ha	439	720	449	728	612	792	3
sido	451	720	468	728	612	792	3
la	470	720	478	728	612	792	3
falta	480	720	499	728	612	792	3
de	501	720	510	728	612	792	3
antídoto	513	720	547	728	612	792	3
específico	341	732	380	740	612	792	3
en	382	732	392	740	612	792	3
el	395	732	402	740	612	792	3
caso	404	732	421	740	612	792	3
de	423	732	433	740	612	792	3
un	435	732	446	740	612	792	3
sangrado	448	732	485	740	612	792	3
mayor.	487	732	516	740	612	792	3
Esto	518	732	536	740	612	792	3
es	539	732	547	740	612	792	3
particularmente	341	744	408	752	612	792	3
relevante	410	744	448	752	612	792	3
en	450	744	460	752	612	792	3
el	462	744	469	752	612	792	3
ajuste	472	744	496	752	612	792	3
periprocedi-	498	744	547	752	612	792	3
Revista	65	34	90	41	612	792	4
Uruguaya	93	34	126	41	612	792	4
de	129	34	138	41	612	792	4
Cardiología	141	34	180	41	612	792	4
Volumen	65	43	94	51	612	792	4
33	97	43	105	51	612	792	4
|	108	43	110	51	612	792	4
nº	113	43	120	51	612	792	4
2	123	43	127	51	612	792	4
|	130	43	132	51	612	792	4
Julio	135	43	150	51	612	792	4
2018	153	43	168	51	612	792	4
Manejo	244	34	269	41	612	792	4
perioperatorio	273	34	322	41	612	792	4
del	325	34	336	41	612	792	4
paciente	339	34	368	41	612	792	4
anticoagulado	372	34	420	41	612	792	4
con	423	34	436	41	612	792	4
fibrilación	439	34	473	41	612	792	4
auricular	476	34	505	41	612	792	4
no	509	34	518	41	612	792	4
valvular	521	34	548	41	612	792	4
Sofía	434	43	451	51	612	792	4
Noria,	455	43	475	51	612	792	4
Florencia	479	43	509	51	612	792	4
Di	513	43	520	51	612	792	4
Landro	523	43	547	51	612	792	4
Tabla	68	91	89	100	612	792	4
2.	91	91	97	100	612	792	4
Tiempo	99	91	128	100	612	792	4
recomendado	130	91	183	100	612	792	4
para	185	91	202	100	612	792	4
suspensión	204	91	246	100	612	792	4
de	248	91	258	100	612	792	4
anticoagulantes	260	91	321	100	612	792	4
orales	323	91	346	100	612	792	4
directos	348	91	378	100	612	792	4
basado	380	91	408	100	612	792	4
en	410	91	419	100	612	792	4
el	421	91	428	100	612	792	4
riesgo	430	91	453	100	612	792	4
del	455	91	467	100	612	792	4
procedimiento	68	101	124	110	612	792	4
y	126	101	130	110	612	792	4
en	132	101	141	110	612	792	4
el	143	101	150	110	612	792	4
ClCr.	152	101	169	110	612	792	4
Modificado	171	101	214	110	612	792	4
de	216	101	226	110	612	792	4
(1)	228	100	234	105	612	792	4
.	234	101	236	110	612	792	4
Cl	68	121	76	130	612	792	4
Cr	79	121	88	130	612	792	4
Dabigatrán	176	122	211	130	612	792	4
Dabigatrán	260	122	295	130	612	792	4
Apixabán-Edoxabán-	327	122	396	130	612	792	4
Rivaroxabán	342	133	381	141	612	792	4
Apixabán-Edoxabán-	411	122	480	130	612	792	4
Rivaroxabán	426	133	465	141	612	792	4
Bajo	174	149	190	156	612	792	4
riesgo	192	149	214	156	612	792	4
Incierto,	240	149	271	156	612	792	4
intermedio	273	149	313	156	612	792	4
o	268	158	272	166	612	792	4
alto	274	158	288	166	612	792	4
Bajo	341	149	358	156	612	792	4
riesgo	360	149	381	156	612	792	4
Alto	426	149	441	156	612	792	4
riesgo	443	149	465	156	612	792	4
³80	68	172	81	183	612	792	4
ml/min	83	174	109	182	612	792	4
³24	184	172	197	183	612	792	4
h	199	174	204	182	612	792	4
³48	268	172	281	183	612	792	4
h	283	174	288	182	612	792	4
³24	351	172	365	183	612	792	4
h	367	174	372	182	612	792	4
³48	435	172	449	183	612	792	4
h	451	174	456	182	612	792	4
50-79	68	190	88	197	612	792	4
ml/min	90	190	116	197	612	792	4
³36	184	188	197	199	612	792	4
h	199	190	204	197	612	792	4
³72	268	188	281	199	612	792	4
h	283	190	288	197	612	792	4
³24	351	188	365	199	612	792	4
h	367	190	372	197	612	792	4
³48	435	188	449	199	612	792	4
h	451	190	456	197	612	792	4
30-49	68	206	88	213	612	792	4
ml/min	90	206	116	213	612	792	4
³48	184	204	197	214	612	792	4
h	199	206	204	213	612	792	4
³96	268	204	281	214	612	792	4
h	283	206	288	213	612	792	4
³24	351	204	365	214	612	792	4
h	367	206	372	213	612	792	4
³48	435	204	449	214	612	792	4
h	451	206	456	213	612	792	4
15-29	68	221	88	229	612	792	4
ml/min	90	221	116	229	612	792	4
³72	184	220	197	230	612	792	4
h	199	221	204	229	612	792	4
³120	265	220	283	230	612	792	4
h	285	221	290	229	612	792	4
³36	351	220	365	230	612	792	4
h	367	221	372	229	612	792	4
No	421	221	431	229	612	792	4
hay	433	221	447	229	612	792	4
datos,	449	221	470	229	612	792	4
considerar	415	231	453	239	612	792	4
³72	456	229	469	240	612	792	4
h	471	231	476	239	612	792	4
<15	68	247	83	254	612	792	4
ml/min	85	247	112	254	612	792	4
No	169	247	179	254	612	792	4
hay	182	247	195	254	612	792	4
datos,	197	247	219	254	612	792	4
considerar	163	257	202	264	612	792	4
³96	204	255	217	265	612	792	4
h	219	257	224	264	612	792	4
No	254	247	264	254	612	792	4
hay	267	247	280	254	612	792	4
datos	282	247	301	254	612	792	4
No	337	247	347	254	612	792	4
hay	349	247	363	254	612	792	4
datos,	365	247	386	254	612	792	4
considerar	331	257	369	264	612	792	4
³48	372	255	385	265	612	792	4
h	387	257	392	264	612	792	4
ACOD:	68	275	91	282	612	792	4
anticoagulantes	92	275	143	282	612	792	4
orales	145	275	164	282	612	792	4
directos;	166	275	193	282	612	792	4
Cl	195	275	202	282	612	792	4
Cr:	204	275	214	282	612	792	4
clearance	215	275	245	282	612	792	4
de	247	275	255	282	612	792	4
creatinina.	257	275	291	282	612	792	4
miento	65	303	94	311	612	792	4
y	96	303	101	311	612	792	4
en	104	303	114	311	612	792	4
pacientes	116	303	155	311	612	792	4
que	157	303	172	311	612	792	4
requieren	175	303	215	311	612	792	4
procedimien-	217	303	271	311	612	792	4
tos	65	315	77	323	612	792	4
repetidos.	83	315	123	323	612	792	4
Recientemente	128	315	189	323	612	792	4
se	195	315	203	323	612	792	4
han	209	315	224	323	612	792	4
producido	230	315	271	323	612	792	4
avances	65	327	97	335	612	792	4
en	99	327	109	335	612	792	4
esta	110	327	127	335	612	792	4
área	129	327	146	335	612	792	4
con	148	327	162	335	612	792	4
la	164	327	171	335	612	792	4
aprobación	173	327	218	335	612	792	4
del	220	327	232	335	612	792	4
anticuer-	233	327	271	335	612	792	4
po	65	339	75	347	612	792	4
monoclonal	76	339	123	347	612	792	4
idarucizumab	125	339	181	347	612	792	4
para	182	339	201	347	612	792	4
revertir	203	339	234	347	612	792	4
la	236	339	243	347	612	792	4
acción	245	339	270	347	612	792	4
de	65	351	74	359	612	792	4
dabigatrán	78	351	122	359	612	792	4
y	126	351	130	359	612	792	4
andexanet	134	351	176	359	612	792	4
para	179	351	198	359	612	792	4
contrarrestar	201	351	256	359	612	792	4
los	259	351	271	359	612	792	4
efectos	65	363	93	371	612	792	4
anticoagulantes	98	363	163	371	612	792	4
de	168	363	177	371	612	792	4
rivaroxabán	182	363	232	371	612	792	4
y	237	363	242	371	612	792	4
apixa-	247	363	271	371	612	792	4
bán	65	375	80	383	612	792	4
(1)	80	375	88	380	612	792	4
.	88	375	90	383	612	792	4
Salvo	79	389	101	397	612	792	4
que	103	389	118	397	612	792	4
la	120	389	128	397	612	792	4
situación	130	389	167	397	612	792	4
sea	169	389	182	397	612	792	4
considerada	184	389	233	397	612	792	4
de	235	389	244	397	612	792	4
riesgo	246	389	271	397	612	792	4
hemorrágico	65	401	116	409	612	792	4
mínimo,	118	401	152	409	612	792	4
en	154	401	164	409	612	792	4
cuyo	165	401	184	409	612	792	4
caso	186	401	203	409	612	792	4
no	205	401	215	409	612	792	4
se	217	401	225	409	612	792	4
requiere	227	401	261	409	612	792	4
la	263	401	271	409	612	792	4
suspensión	65	413	110	421	612	792	4
de	112	413	122	421	612	792	4
ACOD	124	413	151	421	612	792	4
(únicamente	153	413	204	421	612	792	4
se	207	413	215	421	612	792	4
omitirá	217	413	247	421	612	792	4
la	250	413	257	421	612	792	4
to-	259	413	271	421	612	792	4
ma	65	425	78	433	612	792	4
coincidente	79	425	126	433	612	792	4
con	127	425	142	433	612	792	4
el	143	425	150	433	612	792	4
procedimiento),	152	425	216	433	612	792	4
el	218	425	225	433	612	792	4
tratamien-	227	425	271	433	612	792	4
to	65	437	73	445	612	792	4
se	75	437	83	445	612	792	4
suspenderá	85	437	132	445	612	792	4
con	134	437	148	445	612	792	4
una	150	437	165	445	612	792	4
antelación	167	437	210	445	612	792	4
que	211	437	226	445	612	792	4
dependerá	228	437	271	445	612	792	4
del	65	449	77	457	612	792	4
riesgo	80	449	105	457	612	792	4
hemorrágico,	107	449	161	457	612	792	4
del	164	449	176	457	612	792	4
agente	179	449	206	457	612	792	4
específico	209	449	248	457	612	792	4
y	251	449	256	457	612	792	4
del	258	449	271	457	612	792	4
tiempo	65	461	93	469	612	792	4
necesario	96	461	134	469	612	792	4
para	136	461	155	469	612	792	4
que	157	461	172	469	612	792	4
se	175	461	183	469	612	792	4
produzca	185	461	223	469	612	792	4
pérdida	225	461	256	469	612	792	4
del	258	461	271	469	612	792	4
efecto	65	473	89	481	612	792	4
anticoagulante	92	473	152	481	612	792	4
(lo	155	473	165	481	612	792	4
cual	168	473	185	481	612	792	4
estará	188	473	213	481	612	792	4
en	216	473	225	481	612	792	4
relación,	228	473	263	481	612	792	4
a	266	473	271	481	612	792	4
su	65	485	74	493	612	792	4
vez,	77	485	93	493	612	792	4
con	95	485	109	493	612	792	4
el	112	485	119	493	612	792	4
aclaramiento	121	485	175	493	612	792	4
de	177	485	187	493	612	792	4
creatinina)	189	485	234	493	612	792	4
(1,5)	234	485	246	490	612	792	4
.	246	485	249	493	612	792	4
Para	79	499	98	508	612	792	4
los	100	499	111	508	612	792	4
pacientes	112	499	149	508	612	792	4
bajo	151	499	167	508	612	792	4
ACOD	169	499	195	508	612	792	4
que	196	499	211	508	612	792	4
necesitan	212	499	250	508	612	792	4
IT	251	499	261	508	612	792	4
es	263	499	271	508	612	792	4
importante	65	511	109	520	612	792	4
valorar	112	511	140	520	612	792	4
la	142	511	149	520	612	792	4
función	151	511	181	520	612	792	4
renal	183	511	204	520	612	792	4
para	206	511	224	520	612	792	4
determinar	226	511	271	520	612	792	4
la	65	523	72	532	612	792	4
duración	75	523	110	532	612	792	4
del	112	523	124	532	612	792	4
efecto	127	523	150	532	612	792	4
anticoagulante	152	523	211	532	612	792	4
una	213	523	228	532	612	792	4
vez	231	523	244	532	612	792	4
que	247	523	261	532	612	792	4
el	264	523	271	532	612	792	4
agente	65	535	91	544	612	792	4
es	93	535	101	544	612	792	4
discontinuado	102	535	157	544	612	792	4
(cuatro	159	535	187	544	612	792	4
o	188	535	193	544	612	792	4
cinco	194	535	215	544	612	792	4
vidas	216	535	236	544	612	792	4
medias).	238	535	271	544	612	792	4
Esto	65	547	83	556	612	792	4
debe	85	547	104	556	612	792	4
ser	106	547	118	556	612	792	4
realizado	121	547	157	556	612	792	4
en	159	547	169	556	612	792	4
función	171	547	201	556	612	792	4
de	203	547	213	556	612	792	4
la	215	547	222	556	612	792	4
ecuación	225	547	259	556	612	792	4
de	261	547	271	556	612	792	4
Cockcroft-Gault	65	559	128	568	612	792	4
(con	131	559	148	568	612	792	4
el	150	559	157	568	612	792	4
peso	160	559	177	568	612	792	4
actual)	180	559	207	568	612	792	4
para	210	559	228	568	612	792	4
calcular	230	559	261	568	612	792	4
el	264	559	271	568	612	792	4
clearance	65	571	102	580	612	792	4
de	104	571	114	580	612	792	4
creatinina	116	571	156	580	612	792	4
(Cl	158	571	170	580	612	792	4
Cr)	172	571	185	580	612	792	4
(1)	185	571	192	577	612	792	4
(tabla	194	571	217	580	612	792	4
2).	219	571	229	580	612	792	4
Se	79	585	89	594	612	792	4
recomienda	92	585	139	594	612	792	4
iniciar	142	585	170	594	612	792	4
con	173	585	187	594	612	792	4
la	190	585	198	594	612	792	4
valoración	201	585	244	594	612	792	4
de	247	585	256	594	612	792	4
los	259	585	271	594	612	792	4
factores	65	597	96	606	612	792	4
que	98	597	112	606	612	792	4
aumenten	114	597	154	606	612	792	4
el	155	597	162	606	612	792	4
riesgo	164	597	188	606	612	792	4
de	190	597	199	606	612	792	4
sangrado	201	597	239	606	612	792	4
relacio-	240	597	271	606	612	792	4
nados	65	609	89	618	612	792	4
con	91	609	105	618	612	792	4
el	107	609	114	618	612	792	4
paciente.	115	609	151	618	612	792	4
Esto	152	609	170	618	612	792	4
se	172	609	180	618	612	792	4
debe	182	609	199	618	612	792	4
en	201	609	210	618	612	792	4
parte	212	609	233	618	612	792	4
a	235	609	239	618	612	792	4
la	241	609	249	618	612	792	4
esca-	251	609	271	618	612	792	4
sez	65	621	77	630	612	792	4
de	79	621	88	630	612	792	4
datos	90	621	112	630	612	792	4
acerca	114	621	139	630	612	792	4
de	141	621	151	630	612	792	4
qué	152	621	167	630	612	792	4
procedimientos	168	621	230	630	612	792	4
se	232	621	240	630	612	792	4
pueden	242	621	271	630	612	792	4
realizar	65	633	97	642	612	792	4
de	100	633	110	642	612	792	4
forma	113	633	137	642	612	792	4
segura	141	633	168	642	612	792	4
en	171	633	181	642	612	792	4
pacientes	184	633	221	642	612	792	4
que	224	633	238	642	612	792	4
reciben	242	633	271	642	612	792	4
ACOD	65	645	92	654	612	792	4
sin	94	645	107	654	612	792	4
realizar	109	645	141	654	612	792	4
IT	143	645	153	654	612	792	4
(1)	153	645	160	651	612	792	4
.	160	645	163	654	612	792	4
La	79	660	90	668	612	792	4
duración	94	660	130	668	612	792	4
recomendada	134	660	188	668	612	792	4
de	192	660	201	668	612	792	4
la	205	660	212	668	612	792	4
IT	216	660	226	668	612	792	4
para	230	660	248	668	612	792	4
cada	252	660	271	668	612	792	4
ACOD	65	672	92	680	612	792	4
depende	93	672	127	680	612	792	4
del	129	672	141	680	612	792	4
Cl	143	672	152	680	612	792	4
Cr/metabolismo	154	672	219	680	612	792	4
esperado	220	672	257	680	612	792	4
del	258	672	271	680	612	792	4
fármaco,	65	684	101	692	612	792	4
del	103	684	115	692	612	792	4
riesgo	117	684	142	692	612	792	4
de	144	684	153	692	612	792	4
sangrado	156	684	193	692	612	792	4
del	195	684	207	692	612	792	4
procedimiento,	210	684	271	692	612	792	4
y	65	696	70	704	612	792	4
de	73	696	82	704	612	792	4
los	86	696	97	704	612	792	4
factores	100	696	133	704	612	792	4
relacionados	136	696	187	704	612	792	4
con	190	696	204	704	612	792	4
el	208	696	215	704	612	792	4
paciente	218	696	252	704	612	792	4
que	256	696	271	704	612	792	4
también	65	708	99	716	612	792	4
aumenten	102	708	143	716	612	792	4
el	146	708	153	716	612	792	4
riesgo.	156	708	183	716	612	792	4
En	186	708	198	716	612	792	4
los	201	708	212	716	612	792	4
pacientes	215	708	253	716	612	792	4
con	256	708	271	716	612	792	4
alto	65	720	81	728	612	792	4
riesgo	83	720	108	728	612	792	4
de	111	720	120	728	612	792	4
sangrado	123	720	160	728	612	792	4
los	163	720	174	728	612	792	4
procedimientos	177	720	240	728	612	792	4
coordi-	243	720	271	728	612	792	4
nados	65	732	89	740	612	792	4
deben	91	732	115	740	612	792	4
ser	117	732	130	740	612	792	4
retrasados,	132	732	177	740	612	792	4
de	179	732	189	740	612	792	4
ser	191	732	203	740	612	792	4
posible,	205	732	236	740	612	792	4
para	238	732	257	740	612	792	4
co-	259	732	271	740	612	792	4
rregir	65	744	89	752	612	792	4
los	91	744	102	752	612	792	4
factores	105	744	137	752	612	792	4
de	139	744	149	752	612	792	4
riesgo.	151	744	178	752	612	792	4
Si	180	744	188	752	612	792	4
el	190	744	197	752	612	792	4
procedimiento	200	744	258	752	612	792	4
no	260	744	271	752	612	792	4
puede	285	303	309	311	612	792	4
ser	311	303	323	311	612	792	4
pospuesto	326	303	366	311	612	792	4
o	368	303	373	311	612	792	4
los	375	303	386	311	612	792	4
factores	389	303	421	311	612	792	4
relacionados	423	303	474	311	612	792	4
con	476	303	490	311	612	792	4
el	285	315	292	323	612	792	4
paciente	294	315	328	323	612	792	4
no	330	315	340	323	612	792	4
pueden	342	315	372	323	612	792	4
ser	373	315	386	323	612	792	4
corregidos,	388	315	432	323	612	792	4
el	434	315	441	323	612	792	4
ACOD	443	315	470	323	612	792	4
debe	471	315	490	323	612	792	4
ser	285	327	297	335	612	792	4
interrumpido	300	327	355	335	612	792	4
según	358	327	382	335	612	792	4
el	385	327	392	335	612	792	4
juicio	395	327	417	335	612	792	4
clínico.	420	327	449	335	612	792	4
El	452	327	461	335	612	792	4
uso	464	327	478	335	612	792	4
de	481	327	490	335	612	792	4
idarucizumab	285	339	341	347	612	792	4
puede	344	339	368	347	612	792	4
ser	371	339	384	347	612	792	4
considerado	387	339	436	347	612	792	4
en	439	339	449	347	612	792	4
pacientes	452	339	490	347	612	792	4
que	285	351	300	359	612	792	4
reciben	303	351	333	359	612	792	4
dabigatrán	336	351	381	359	612	792	4
que	384	351	399	359	612	792	4
van	402	351	417	359	612	792	4
a	420	351	425	359	612	792	4
procedimientos	428	351	490	359	612	792	4
de	285	363	294	371	612	792	4
urgencia/emergencia	297	363	381	371	612	792	4
(menos	383	363	413	371	612	792	4
de	415	363	425	371	612	792	4
8	427	363	432	371	612	792	4
horas)	434	363	460	371	612	792	4
asocia-	463	363	490	371	612	792	4
dos	285	375	298	383	612	792	4
con	301	375	315	383	612	792	4
alto	318	375	333	383	612	792	4
riesgo	336	375	360	383	612	792	4
de	363	375	372	383	612	792	4
sangrado	375	375	412	383	612	792	4
que	415	375	429	383	612	792	4
requieran	432	375	472	383	612	792	4
una	475	375	490	383	612	792	4
hemostasia	285	387	331	395	612	792	4
normal	333	387	362	395	612	792	4
(1)	364	387	372	392	612	792	4
.	372	387	374	395	612	792	4
En	299	399	311	407	612	792	4
pacientes	313	399	351	407	612	792	4
sin	353	399	365	407	612	792	4
factores	367	399	399	407	612	792	4
de	401	399	411	407	612	792	4
riesgo	413	399	437	407	612	792	4
es	439	399	447	407	612	792	4
importan-	449	399	490	407	612	792	4
te	285	411	293	419	612	792	4
valorar	295	411	324	419	612	792	4
el	326	411	333	419	612	792	4
riesgo	336	411	360	419	612	792	4
de	362	411	371	419	612	792	4
sangrado	374	411	411	419	612	792	4
del	413	411	425	419	612	792	4
procedimiento	427	411	486	419	612	792	4
.	488	411	490	419	612	792	4
En	285	423	297	431	612	792	4
aquellos	298	423	332	431	612	792	4
que	333	423	348	431	612	792	4
van	350	423	365	431	612	792	4
a	366	423	371	431	612	792	4
procedimientos	373	423	435	431	612	792	4
sin	437	423	449	431	612	792	4
riesgo	451	423	475	431	612	792	4
im-	477	423	490	431	612	792	4
portante,	285	435	322	443	612	792	4
el	324	435	331	443	612	792	4
ACOD	333	435	359	443	612	792	4
solo	361	435	377	443	612	792	4
debe	378	435	397	443	612	792	4
ser	398	435	411	443	612	792	4
suspendido	412	435	458	443	612	792	4
por	459	435	473	443	612	792	4
una	475	435	490	443	612	792	4
dosis.	285	447	307	455	612	792	4
Alternativamente,	312	447	387	455	612	792	4
el	391	447	398	455	612	792	4
procedimiento	403	447	462	455	612	792	4
puede	466	447	490	455	612	792	4
ser	285	459	297	467	612	792	4
realizado	299	459	336	467	612	792	4
sin	338	459	350	467	612	792	4
IT,	353	459	365	467	612	792	4
pero	367	459	385	467	612	792	4
sincronizado,	387	459	441	467	612	792	4
para	443	459	462	467	612	792	4
coinci-	464	459	490	467	612	792	4
dir	285	471	296	479	612	792	4
con	300	471	314	479	612	792	4
el	317	471	324	479	612	792	4
nadir	328	471	350	479	612	792	4
predicho	353	471	388	479	612	792	4
del	392	471	404	479	612	792	4
ACOD.	407	471	436	479	612	792	4
Los	440	471	454	479	612	792	4
procedi-	457	471	490	479	612	792	4
mientos	285	483	317	491	612	792	4
realizados	319	483	360	491	612	792	4
con	362	483	376	491	612	792	4
bajo	378	483	395	491	612	792	4
riesgo	397	483	421	491	612	792	4
de	423	483	432	491	612	792	4
sangrado	434	483	472	491	612	792	4
(por	473	483	490	491	612	792	4
ejemplo,	285	495	319	503	612	792	4
cirugía	320	495	349	503	612	792	4
de	350	495	360	503	612	792	4
cataratas)	361	495	402	503	612	792	4
son	404	495	418	503	612	792	4
posiblemente	419	495	473	503	612	792	4
me-	475	495	490	503	612	792	4
jor	285	507	296	515	612	792	4
realizados	298	507	340	515	612	792	4
con	342	507	356	515	612	792	4
interrupción	359	507	410	515	612	792	4
limitada	413	507	447	515	612	792	4
o	449	507	454	515	612	792	4
sin	456	507	469	515	612	792	4
inte-	471	507	490	515	612	792	4
rrupción,	285	519	323	527	612	792	4
pero	324	519	342	527	612	792	4
la	344	519	351	527	612	792	4
experiencia	352	519	399	527	612	792	4
con	400	519	415	527	612	792	4
ACOD	416	519	443	527	612	792	4
es	444	519	452	527	612	792	4
escasa	454	519	480	527	612	792	4
(1)	480	519	487	524	612	792	4
.	487	519	489	527	612	792	4
Considerando	299	531	355	539	612	792	4
la	357	531	364	539	612	792	4
vida	366	531	383	539	612	792	4
media	385	531	409	539	612	792	4
corta	411	531	432	539	612	792	4
de	433	531	443	539	612	792	4
los	444	531	456	539	612	792	4
ACOD	457	531	484	539	612	792	4
y	485	531	490	539	612	792	4
su	285	543	294	551	612	792	4
rápido	296	543	322	551	612	792	4
inicio	324	543	347	551	612	792	4
de	348	543	358	551	612	792	4
acción,	360	543	388	551	612	792	4
su	390	543	399	551	612	792	4
período	401	543	432	551	612	792	4
de	434	543	443	551	612	792	4
suspensión	445	543	490	551	612	792	4
ante	285	555	303	563	612	792	4
un	305	555	316	563	612	792	4
procedimiento	318	555	377	563	612	792	4
invasivo	379	555	413	563	612	792	4
es	415	555	423	563	612	792	4
menor	426	555	452	563	612	792	4
que	454	555	469	563	612	792	4
el	471	555	479	563	612	792	4
de	481	555	490	563	612	792	4
los	285	567	296	575	612	792	4
AVK.	299	567	321	575	612	792	4
Teniendo	324	567	362	575	612	792	4
en	365	567	375	575	612	792	4
cuenta	378	567	405	575	612	792	4
estas	408	567	429	575	612	792	4
características	431	567	490	575	612	792	4
farmacocinéticas,	285	579	356	587	612	792	4
no	358	579	368	587	612	792	4
se	370	579	378	587	612	792	4
recomienda	380	579	427	587	612	792	4
el	429	579	436	587	612	792	4
uso	438	579	452	587	612	792	4
de	454	579	464	587	612	792	4
TP	466	579	478	587	612	792	4
en	480	579	490	587	612	792	4
caso	285	591	302	599	612	792	4
de	306	591	315	599	612	792	4
suspensión	319	591	365	599	612	792	4
temporal	368	591	405	599	612	792	4
de	409	591	419	599	612	792	4
ACOD,	423	591	452	599	612	792	4
salvo	456	591	476	599	612	792	4
en	480	591	490	599	612	792	4
aquellos	285	603	318	611	612	792	4
pacientes	322	603	360	611	612	792	4
en	363	603	373	611	612	792	4
los	376	603	388	611	612	792	4
que	391	603	406	611	612	792	4
la	409	603	417	611	612	792	4
toma	420	603	441	611	612	792	4
oral	444	603	460	611	612	792	4
tras	464	603	480	611	612	792	4
el	483	603	490	611	612	792	4
procedimiento	285	615	343	623	612	792	4
no	345	615	355	623	612	792	4
sea	357	615	370	623	612	792	4
factible.	371	615	404	623	612	792	4
Sin	405	615	419	623	612	792	4
embargo,	421	615	458	623	612	792	4
la	460	615	467	623	612	792	4
segu-	469	615	490	623	612	792	4
ridad	285	627	306	635	612	792	4
de	309	627	318	635	612	792	4
esta	321	627	337	635	612	792	4
recomendación	340	627	401	635	612	792	4
no	404	627	414	635	612	792	4
ha	416	627	426	635	612	792	4
sido	429	627	445	635	612	792	4
suficiente-	448	627	490	635	612	792	4
mente	285	639	310	647	612	792	4
corroborada.	312	639	364	647	612	792	4
A	366	639	372	647	612	792	4
este	374	639	390	647	612	792	4
respecto,	392	639	428	647	612	792	4
se	430	639	438	647	612	792	4
han	440	639	456	647	612	792	4
publica-	458	639	490	647	612	792	4
do	285	651	294	659	612	792	4
subestudios	297	651	345	659	612	792	4
post	348	651	364	659	612	792	4
hoc	367	651	381	659	612	792	4
de	384	651	393	659	612	792	4
los	396	651	407	659	612	792	4
ensayos	410	651	442	659	612	792	4
con	444	651	459	659	612	792	4
ACOD,	461	651	490	659	612	792	4
en	285	663	295	671	612	792	4
los	297	663	308	671	612	792	4
que	311	663	325	671	612	792	4
se	328	663	336	671	612	792	4
ha	338	663	348	671	612	792	4
evaluado	351	663	387	671	612	792	4
la	389	663	397	671	612	792	4
presencia	399	663	438	671	612	792	4
de	440	663	449	671	612	792	4
complica-	452	663	490	671	612	792	4
ciones	285	675	310	683	612	792	4
durante	314	675	346	683	612	792	4
el	350	675	357	683	612	792	4
período	361	675	391	683	612	792	4
periprocedimiento.	395	675	472	683	612	792	4
Los	476	675	490	683	612	792	4
resultados	285	687	327	695	612	792	4
demuestran	329	687	378	695	612	792	4
que	379	687	394	695	612	792	4
la	396	687	403	695	612	792	4
incidencia	405	687	446	695	612	792	4
de	448	687	457	695	612	792	4
eventos	459	687	490	695	612	792	4
hemorrágicos	285	699	340	707	612	792	4
y	342	699	346	707	612	792	4
de	348	699	358	707	612	792	4
TE	360	699	372	707	612	792	4
fue	374	699	387	707	612	792	4
similar	389	699	418	707	612	792	4
en	420	699	430	707	612	792	4
los	432	699	443	707	612	792	4
sujetos	445	699	473	707	612	792	4
tra-	475	699	490	707	612	792	4
tados	285	711	307	719	612	792	4
con	308	711	322	719	612	792	4
warfarina	324	711	364	719	612	792	4
o	366	711	371	719	612	792	4
ACOD.	373	711	402	719	612	792	4
En	403	711	415	719	612	792	4
dos	417	711	431	719	612	792	4
de	432	711	442	719	612	792	4
ellos	444	711	462	719	612	792	4
se	464	711	472	719	612	792	4
des-	474	711	490	719	612	792	4
criben	285	723	310	731	612	792	4
además	314	723	344	731	612	792	4
los	347	723	359	731	612	792	4
resultados	362	723	404	731	612	792	4
de	407	723	417	731	612	792	4
los	420	723	431	731	612	792	4
pacientes	434	723	472	731	612	792	4
que	475	723	490	731	612	792	4
recibieron	285	735	326	743	612	792	4
TP	329	735	341	743	612	792	4
con	344	735	358	743	612	792	4
heparina	361	735	397	743	612	792	4
(decisión	400	735	436	743	612	792	4
a	438	735	443	743	612	792	4
criterio	446	735	476	743	612	792	4
del	478	735	490	743	612	792	4
205	545	761	558	769	612	792	4
Manejo	65	34	90	41	612	792	5
perioperatorio	94	34	143	41	612	792	5
del	147	34	157	41	612	792	5
paciente	161	34	190	41	612	792	5
anticoagulado	193	34	241	41	612	792	5
con	245	34	257	41	612	792	5
fibrilación	261	34	294	41	612	792	5
auricular	298	34	327	41	612	792	5
no	330	34	339	41	612	792	5
valvular	343	34	369	41	612	792	5
Sofía	65	43	82	51	612	792	5
Noria,	85	43	106	51	612	792	5
Florencia	109	43	140	51	612	792	5
Di	144	43	150	51	612	792	5
Landro	154	43	178	51	612	792	5
investigador),	122	89	178	98	612	792	5
y	181	89	185	98	612	792	5
se	188	89	197	98	612	792	5
observó	199	89	231	98	612	792	5
que	233	89	248	98	612	792	5
su	251	89	260	98	612	792	5
administración,	263	89	327	98	612	792	5
en	122	101	132	110	612	792	5
los	134	101	146	110	612	792	5
que	148	101	163	110	612	792	5
suspendían	165	101	212	110	612	792	5
el	214	101	221	110	612	792	5
ACOD,	224	101	253	110	612	792	5
aumentaba	255	101	301	110	612	792	5
el	304	101	311	110	612	792	5
nú-	313	101	327	110	612	792	5
mero	122	113	143	122	612	792	5
de	146	113	155	122	612	792	5
hemorragias	158	113	209	122	612	792	5
sin	212	113	224	122	612	792	5
descenso	227	113	263	122	612	792	5
significativo	265	113	315	122	612	792	5
de	318	113	327	122	612	792	5
los	122	125	133	134	612	792	5
eventos	136	125	167	134	612	792	5
TE	170	125	183	134	612	792	5
(5)	183	126	190	131	612	792	5
.	190	125	192	134	612	792	5
Resultados	195	125	240	134	612	792	5
similares	243	125	280	134	612	792	5
se	283	125	291	134	612	792	5
comuni-	294	125	327	134	612	792	5
caron	122	137	145	146	612	792	5
en	147	137	157	146	612	792	5
un	159	137	169	146	612	792	5
subestudio	172	137	216	146	612	792	5
del	218	137	230	146	612	792	5
RE-LY	232	137	259	146	612	792	5
en	261	137	271	146	612	792	5
el	273	137	280	146	612	792	5
cual	282	137	299	146	612	792	5
los	301	137	313	146	612	792	5
pa-	315	137	327	146	612	792	5
cientes	122	149	150	158	612	792	5
bajo	153	149	170	158	612	792	5
tratamiento	172	149	221	158	612	792	5
con	223	149	238	158	612	792	5
dabigatrán	240	149	285	158	612	792	5
o	287	149	292	158	612	792	5
warfari-	294	149	327	158	612	792	5
na	122	161	132	170	612	792	5
a	134	161	139	170	612	792	5
los	140	161	152	170	612	792	5
que	154	161	168	170	612	792	5
se	170	161	179	170	612	792	5
les	180	161	192	170	612	792	5
suspendía	193	161	234	170	612	792	5
dicha	236	161	258	170	612	792	5
medicación	260	161	305	170	612	792	5
debi-	307	161	327	170	612	792	5
do	122	173	131	182	612	792	5
a	133	173	138	182	612	792	5
un	140	173	151	182	612	792	5
procedimiento	153	173	212	182	612	792	5
intervencionista,	214	173	282	182	612	792	5
mostraron	284	173	327	182	612	792	5
un	122	185	133	194	612	792	5
aumento	135	185	171	194	612	792	5
del	173	185	185	194	612	792	5
riesgo	187	185	211	194	612	792	5
de	213	185	223	194	612	792	5
sangrado	225	185	262	194	612	792	5
cuando	264	185	293	194	612	792	5
se	295	185	304	194	612	792	5
reali-	306	185	327	194	612	792	5
zaba	122	197	141	206	612	792	5
TP	143	197	156	206	612	792	5
(6)	156	198	163	203	612	792	5
.	163	197	165	206	612	792	5
Uso	122	220	136	228	612	792	5
de	138	220	147	228	612	792	5
anticoagulantes	149	220	207	228	612	792	5
orales	209	220	231	228	612	792	5
directos	233	220	263	228	612	792	5
en	265	220	274	228	612	792	5
periprocedimientos	122	231	194	239	612	792	5
neuroaxiales	196	231	243	239	612	792	5
El	122	246	131	255	612	792	5
uso	133	246	147	255	612	792	5
de	149	246	158	255	612	792	5
anticoagulantes	160	246	225	255	612	792	5
concomitante	227	246	280	255	612	792	5
a	282	246	287	255	612	792	5
la	289	246	297	255	612	792	5
aplica-	299	246	327	255	612	792	5
ción	122	258	139	267	612	792	5
de	142	258	151	267	612	792	5
anestesia	154	258	191	267	612	792	5
neuroaxial	195	258	238	267	612	792	5
aumenta	242	258	277	267	612	792	5
el	280	258	287	267	612	792	5
riesgo	290	258	315	267	612	792	5
de	318	258	327	267	612	792	5
producir	122	270	157	279	612	792	5
hematomas	162	270	208	279	612	792	5
espinales	213	270	250	279	612	792	5
o	255	270	259	279	612	792	5
epidurales,	264	270	309	279	612	792	5
con	313	270	327	279	612	792	5
consecuencias	122	282	178	291	612	792	5
catastróficas.	181	282	235	291	612	792	5
La	238	282	248	291	612	792	5
Sociedad	251	282	287	291	612	792	5
America-	290	282	327	291	612	792	5
na	122	294	132	303	612	792	5
de	134	294	143	303	612	792	5
Anestesia	145	294	185	303	612	792	5
Regional	187	294	222	303	612	792	5
y	224	294	229	303	612	792	5
Medicina	231	294	268	303	612	792	5
del	270	294	282	303	612	792	5
dolor	284	294	305	303	612	792	5
reco-	307	294	327	303	612	792	5
mienda	122	306	152	315	612	792	5
discontinuar	156	306	207	315	612	792	5
los	211	306	222	315	612	792	5
ACOD	226	306	253	315	612	792	5
durante	256	306	289	315	612	792	5
cuatro	293	306	319	315	612	792	5
a	323	306	327	315	612	792	5
cinco	122	318	143	327	612	792	5
días	145	318	162	327	612	792	5
para	164	318	183	327	612	792	5
dabigatrán	186	318	230	327	612	792	5
y	233	318	237	327	612	792	5
tres	240	318	256	327	612	792	5
a	259	318	263	327	612	792	5
cinco	266	318	287	327	612	792	5
días	290	318	306	327	612	792	5
para	309	318	327	327	612	792	5
los	122	330	133	339	612	792	5
inhibidores	135	330	181	339	612	792	5
del	183	330	195	339	612	792	5
factor	197	330	221	339	612	792	5
Xa,	223	330	236	339	612	792	5
reiniciándolos	238	330	296	339	612	792	5
a	297	330	302	339	612	792	5
las	304	330	316	339	612	792	5
24	317	330	327	339	612	792	5
horas	122	342	144	351	612	792	5
posprocedimiento.	147	342	221	351	612	792	5
Esta	223	342	242	351	612	792	5
estrategia	244	342	284	351	612	792	5
es	286	342	294	351	612	792	5
razona-	296	342	327	351	612	792	5
ble	122	354	134	363	612	792	5
para	136	354	154	363	612	792	5
los	156	354	168	363	612	792	5
pacientes	170	354	208	363	612	792	5
de	210	354	219	363	612	792	5
bajo	221	354	238	363	612	792	5
riesgo	240	354	264	363	612	792	5
trombótico.	266	354	313	363	612	792	5
En	315	354	327	363	612	792	5
el	122	366	129	375	612	792	5
caso	131	366	148	375	612	792	5
de	150	366	160	375	612	792	5
los	162	366	173	375	612	792	5
de	175	366	184	375	612	792	5
elevado	186	366	217	375	612	792	5
riesgo	219	366	243	375	612	792	5
trombótico,	245	366	292	375	612	792	5
conside-	294	366	327	375	612	792	5
rar	122	378	134	387	612	792	5
un	137	378	148	387	612	792	5
intervalo	150	378	187	387	612	792	5
sin	189	378	201	387	612	792	5
medicamentos	203	378	262	387	612	792	5
de	264	378	274	387	612	792	5
dos	276	378	290	387	612	792	5
o	292	378	297	387	612	792	5
tres	299	378	315	387	612	792	5
vi-	317	378	327	387	612	792	5
das	122	390	135	399	612	792	5
medias,	137	390	168	399	612	792	5
o	170	390	175	399	612	792	5
considerar	177	390	220	399	612	792	5
la	221	390	229	399	612	792	5
TP	231	390	243	399	612	792	5
con	245	390	259	399	612	792	5
heparinas	261	390	301	399	612	792	5
de	303	390	313	399	612	792	5
ba-	315	390	327	399	612	792	5
jo	122	402	129	411	612	792	5
peso	131	402	149	411	612	792	5
molecular	152	402	192	411	612	792	5
(HBPM)	195	402	229	411	612	792	5
(1)	229	402	237	408	612	792	5
.	237	402	239	411	612	792	5
2)	122	441	131	451	612	792	5
Cuándo	134	441	168	451	612	792	5
y	171	441	176	451	612	792	5
cómo	179	441	205	451	612	792	5
debe	208	441	230	451	612	792	5
realizarse	233	441	279	451	612	792	5
terapia	282	441	315	451	612	792	5
puente	122	453	154	463	612	792	5
con	157	453	174	463	612	792	5
un	177	453	188	463	612	792	5
anticoagulante	191	453	261	463	612	792	5
por	264	453	280	463	612	792	5
vía	283	453	297	463	612	792	5
parenteral	122	465	171	475	612	792	5
En	122	478	134	487	612	792	5
general,	137	478	169	487	612	792	5
el	172	478	179	487	612	792	5
riesgo	182	478	206	487	612	792	5
TE	209	478	222	487	612	792	5
asociado	225	478	260	487	612	792	5
con	263	478	277	487	612	792	5
la	280	478	288	487	612	792	5
interrup-	291	478	327	487	612	792	5
ción	122	490	139	499	612	792	5
del	141	490	153	499	612	792	5
tratamiento	155	490	203	499	612	792	5
anticoagulante	205	490	266	499	612	792	5
oral	268	490	284	499	612	792	5
sinTP	286	490	311	499	612	792	5
con	313	490	327	499	612	792	5
heparina	122	502	158	511	612	792	5
es	161	502	169	511	612	792	5
bajo.	172	502	191	511	612	792	5
Además,	194	502	229	511	612	792	5
datos	232	502	253	511	612	792	5
recientes	256	502	291	511	612	792	5
demues-	294	502	327	511	612	792	5
tran	122	514	139	523	612	792	5
que	142	514	157	523	612	792	5
la	160	514	168	523	612	792	5
TP	171	514	184	523	612	792	5
con	187	514	201	523	612	792	5
heparina	204	514	241	523	612	792	5
se	244	514	252	523	612	792	5
asocia	256	514	281	523	612	792	5
con	284	514	298	523	612	792	5
mayor	302	514	327	523	612	792	5
riesgo	122	526	146	535	612	792	5
de	148	526	157	535	612	792	5
hemorragia	159	526	207	535	612	792	5
sin	209	526	221	535	612	792	5
beneficios	223	526	262	535	612	792	5
en	264	526	273	535	612	792	5
la	275	526	283	535	612	792	5
incidencia	285	526	327	535	612	792	5
de	122	538	131	547	612	792	5
eventos	133	538	162	547	612	792	5
TE	164	538	176	547	612	792	5
(7)	176	539	184	544	612	792	5
.	184	538	186	547	612	792	5
La	188	539	199	547	612	792	5
mayoría	200	539	234	547	612	792	5
de	235	539	245	547	612	792	5
los	246	539	258	547	612	792	5
estudios	259	539	293	547	612	792	5
publica-	295	539	327	547	612	792	5
dos	122	551	135	559	612	792	5
para	138	551	156	559	612	792	5
evaluar	158	551	189	559	612	792	5
la	191	551	198	559	612	792	5
seguridad	201	551	241	559	612	792	5
de	243	551	252	559	612	792	5
la	255	551	262	559	612	792	5
interrupción	264	551	316	559	612	792	5
de	318	551	327	559	612	792	5
la	122	563	129	571	612	792	5
anticoagulación	132	563	196	571	612	792	5
periprocedimiento	199	563	273	571	612	792	5
fueron	276	563	303	571	612	792	5
reali-	306	563	327	571	612	792	5
zados	122	575	144	583	612	792	5
con	147	575	161	583	612	792	5
AVK.	164	575	186	583	612	792	5
En	136	587	148	596	612	792	5
el	149	587	156	596	612	792	5
ensayo	158	587	186	596	612	792	5
BRUISE	187	587	223	596	612	792	5
CONTROL	224	587	271	596	612	792	5
se	274	587	282	596	612	792	5
incluyeron	284	587	327	596	612	792	5
pacientes	122	599	160	608	612	792	5
que	162	599	177	608	612	792	5
iban	178	599	196	608	612	792	5
a	198	599	203	608	612	792	5
implante	205	599	241	608	612	792	5
de	243	599	253	608	612	792	5
marcapasos	254	599	302	608	612	792	5
o	304	599	309	608	612	792	5
DAI	310	599	327	608	612	792	5
bajo	122	611	139	620	612	792	5
tratamiento	141	611	190	620	612	792	5
con	192	611	206	620	612	792	5
un	208	611	219	620	612	792	5
AVK	221	611	241	620	612	792	5
que	243	611	258	620	612	792	5
no	260	611	270	620	612	792	5
fue	272	611	285	620	612	792	5
interrum-	287	611	327	620	612	792	5
pido	122	623	139	632	612	792	5
(INR	142	623	162	632	612	792	5
3,	164	623	172	632	612	792	5
el	174	623	181	632	612	792	5
día	184	623	196	632	612	792	5
del	199	623	211	632	612	792	5
procedimiento)	213	623	275	632	612	792	5
en	277	623	287	632	612	792	5
compara-	289	623	327	632	612	792	5
ción	122	635	139	644	612	792	5
con	142	635	156	644	612	792	5
IT	159	635	169	644	612	792	5
y	172	635	177	644	612	792	5
puente	180	635	209	644	612	792	5
con	212	635	226	644	612	792	5
heparina,	229	635	268	644	612	792	5
con	271	635	286	644	612	792	5
un	289	635	300	644	612	792	5
riesgo	303	635	327	644	612	792	5
anual	122	647	145	656	612	792	5
de	147	647	157	656	612	792	5
eventos	159	647	190	656	612	792	5
TE	193	647	205	656	612	792	5
de	208	647	217	656	612	792	5
5%.	220	647	234	656	612	792	5
Los	237	647	251	656	612	792	5
resultados	254	647	296	656	612	792	5
obteni-	299	647	327	656	612	792	5
dos	122	659	135	668	612	792	5
permitieron	138	659	187	668	612	792	5
concluir	189	659	223	668	612	792	5
que	225	659	240	668	612	792	5
los	243	659	254	668	612	792	5
que	257	659	271	668	612	792	5
no	274	659	284	668	612	792	5
interrum-	287	659	327	668	612	792	5
pieron	122	671	148	680	612	792	5
el	150	671	157	680	612	792	5
tratamiento	160	671	209	680	612	792	5
con	211	671	225	680	612	792	5
warfarina,	228	671	270	680	612	792	5
y	273	671	277	680	612	792	5
por	280	671	293	680	612	792	5
lo	296	671	303	680	612	792	5
tanto	305	671	327	680	612	792	5
no	122	683	132	692	612	792	5
pasaron	134	683	167	692	612	792	5
a	170	683	174	692	612	792	5
TP	177	683	189	692	612	792	5
con	192	683	206	692	612	792	5
heparina,	209	683	248	692	612	792	5
tuvieron	250	683	285	692	612	792	5
reducción	288	683	327	692	612	792	5
de	122	695	131	704	612	792	5
la	135	695	142	704	612	792	5
incidencia	145	695	187	704	612	792	5
de	190	695	199	704	612	792	5
hematoma	203	695	246	704	612	792	5
en	249	695	259	704	612	792	5
el	263	695	270	704	612	792	5
lugar	273	695	295	704	612	792	5
del	298	695	310	704	612	792	5
im-	314	695	327	704	612	792	5
plante,	122	707	150	716	612	792	5
sin	152	707	164	716	612	792	5
diferencias	166	707	211	716	612	792	5
en	213	707	223	716	612	792	5
otras	225	707	245	716	612	792	5
variables	247	707	284	716	612	792	5
(riesgo	286	707	314	716	612	792	5
re-	316	707	327	716	612	792	5
lativo	122	719	145	728	612	792	5
0,19;	147	719	167	728	612	792	5
IC	169	719	179	728	612	792	5
95%	182	719	199	728	612	792	5
0,10-0,36;	201	719	241	728	612	792	5
p<0,001)	244	719	282	728	612	792	5
(8)	282	719	289	725	612	792	5
.	289	719	292	728	612	792	5
En	136	732	148	740	612	792	5
una	151	732	166	740	612	792	5
revisión,	169	732	204	740	612	792	5
que	207	732	221	740	612	792	5
incluyó	224	732	254	740	612	792	5
34	256	732	266	740	612	792	5
estudios	269	732	303	740	612	792	5
sobre	305	732	327	740	612	792	5
TP	122	744	134	752	612	792	5
periprocedimiento	137	744	211	752	612	792	5
en	214	744	224	752	612	792	5
pacientes	226	744	264	752	612	792	5
anticoagulados	266	744	327	752	612	792	5
206	59	761	72	770	612	792	5
Revista	433	34	457	41	612	792	5
Uruguaya	461	34	494	41	612	792	5
de	497	34	506	41	612	792	5
Cardiología	509	34	547	41	612	792	5
Volumen	444	43	473	51	612	792	5
33	476	43	484	51	612	792	5
|	487	43	489	51	612	792	5
nº	492	43	499	51	612	792	5
2	502	43	506	51	612	792	5
|	509	43	511	51	612	792	5
Julio	514	43	529	51	612	792	5
2018	532	43	547	51	612	792	5
con	341	89	356	98	612	792	5
AVK,	358	89	380	98	612	792	5
se	383	89	391	98	612	792	5
demostró	394	89	432	98	612	792	5
que	434	89	449	98	612	792	5
quienes	451	89	483	98	612	792	5
la	485	89	493	98	612	792	5
recibían	495	89	528	98	612	792	5
pre-	531	89	547	98	612	792	5
sentaban	341	101	379	110	612	792	5
un	381	101	392	110	612	792	5
riesgo	394	101	419	110	612	792	5
aumentado	421	101	467	110	612	792	5
de	469	101	479	110	612	792	5
sangrado	481	101	518	110	612	792	5
total	521	101	540	110	612	792	5
y	542	101	547	110	612	792	5
sangrado	341	113	379	122	612	792	5
mayor,	382	113	410	122	612	792	5
con	413	113	427	122	612	792	5
un	430	113	441	122	612	792	5
riesgo	444	113	469	122	612	792	5
similar	472	113	500	122	612	792	5
de	503	113	513	122	612	792	5
eventos	516	113	547	122	612	792	5
TE	341	125	354	134	612	792	5
en	356	125	366	134	612	792	5
comparación	367	125	419	134	612	792	5
con	421	125	435	134	612	792	5
los	436	125	448	134	612	792	5
pacientes	449	125	488	134	612	792	5
sin	489	125	501	134	612	792	5
TP.	503	125	518	134	612	792	5
Si	519	125	528	134	612	792	5
bien	529	125	547	134	612	792	5
esta	341	137	358	146	612	792	5
revisión	360	137	393	146	612	792	5
incluye	395	137	424	146	612	792	5
un	426	137	437	146	612	792	5
gran	440	137	458	146	612	792	5
número	461	137	493	146	612	792	5
de	495	137	504	146	612	792	5
pacientes,	506	137	547	146	612	792	5
una	341	149	357	158	612	792	5
importante	359	149	405	158	612	792	5
limitación	408	149	449	158	612	792	5
es	451	149	460	158	612	792	5
la	462	149	469	158	612	792	5
heterogeneidad	472	149	535	158	612	792	5
en	537	149	547	158	612	792	5
la	341	161	349	170	612	792	5
interpretación	352	161	410	170	612	792	5
de	413	161	423	170	612	792	5
los	426	161	437	170	612	792	5
eventos	440	161	471	170	612	792	5
(TE	474	161	490	170	612	792	5
y	493	161	497	170	612	792	5
sangrados),	500	161	547	170	612	792	5
sumado	341	173	373	182	612	792	5
a	375	173	380	182	612	792	5
que	382	173	397	182	612	792	5
solo	399	173	415	182	612	792	5
uno	417	173	433	182	612	792	5
de	435	173	444	182	612	792	5
los	446	173	458	182	612	792	5
trabajos	460	173	493	182	612	792	5
incluidos	495	173	532	182	612	792	5
era	534	173	547	182	612	792	5
aleatorizado	341	185	392	194	612	792	5
y	394	185	398	194	612	792	5
el	401	185	408	194	612	792	5
resto	410	185	431	194	612	792	5
eran	433	185	451	194	612	792	5
observacionales,	454	185	520	194	612	792	5
lo	522	185	530	194	612	792	5
que	532	185	547	194	612	792	5
no	341	197	352	206	612	792	5
permite	354	197	386	206	612	792	5
sacar	388	197	409	206	612	792	5
conclusiones	411	197	462	206	612	792	5
definitivas.	464	197	510	206	612	792	5
De	512	197	523	206	612	792	5
todas	525	197	547	206	612	792	5
maneras,	341	209	379	218	612	792	5
recomienda	381	209	429	218	612	792	5
que	431	209	446	218	612	792	5
en	448	209	458	218	612	792	5
los	461	209	472	218	612	792	5
pacientes	474	209	513	218	612	792	5
con	515	209	529	218	612	792	5
alto	531	209	547	218	612	792	5
riesgo	341	221	366	230	612	792	5
de	369	221	379	230	612	792	5
sangrado	382	221	419	230	612	792	5
y	423	221	427	230	612	792	5
bajo	431	221	448	230	612	792	5
riesgo	451	221	475	230	612	792	5
TE	479	221	491	230	612	792	5
no	495	221	505	230	612	792	5
se	508	221	517	230	612	792	5
realice	520	221	547	230	612	792	5
TP	341	233	354	242	612	792	5
(9)	354	234	361	239	612	792	5
.	361	233	364	242	612	792	5
Por	356	247	370	256	612	792	5
otra	372	247	389	256	612	792	5
parte,	391	247	415	256	612	792	5
los	417	247	428	256	612	792	5
datos	430	247	452	256	612	792	5
del	454	247	466	256	612	792	5
registro	468	247	500	256	612	792	5
ORBIT-AF	502	247	547	256	612	792	5
de	341	259	351	268	612	792	5
pacientes	354	259	392	268	612	792	5
anticoagulados	396	259	456	268	612	792	5
por	460	259	473	268	612	792	5
FA	476	259	489	268	612	792	5
tampoco	492	259	527	268	612	792	5
apo-	530	259	547	268	612	792	5
yan	341	271	356	280	612	792	5
el	360	271	367	280	612	792	5
uso	370	271	384	280	612	792	5
sistemático	387	271	433	280	612	792	5
de	436	271	446	280	612	792	5
TP,	449	271	464	280	612	792	5
ya	467	271	476	280	612	792	5
que	480	271	494	280	612	792	5
aquellos	498	271	531	280	612	792	5
pa-	534	271	547	280	612	792	5
cientes	341	283	370	292	612	792	5
que	371	283	386	292	612	792	5
la	388	283	395	292	612	792	5
recibieron,	397	283	441	292	612	792	5
presentaron	442	283	492	292	612	792	5
más	493	283	510	292	612	792	5
riesgo	512	283	536	292	612	792	5
de	537	283	547	292	612	792	5
hemorragia	341	295	389	304	612	792	5
mayor	390	295	416	304	612	792	5
(OR	418	295	435	304	612	792	5
3,48;	436	295	456	304	612	792	5
p<0,0001),	458	295	503	304	612	792	5
de	505	295	514	304	612	792	5
TE	516	295	529	304	612	792	5
(OR	530	295	547	304	612	792	5
1,62;	341	307	361	316	612	792	5
p=0,07),	364	307	399	316	612	792	5
de	401	307	411	316	612	792	5
la	413	307	421	316	612	792	5
combinación	423	307	474	316	612	792	5
de	477	307	486	316	612	792	5
eventos	488	307	519	316	612	792	5
hemo-	522	307	547	316	612	792	5
rrágicos,	341	319	377	328	612	792	5
TE	379	319	392	328	612	792	5
o	395	319	399	328	612	792	5
muerte	402	319	432	328	612	792	5
(OR	435	319	451	328	612	792	5
1,94;	454	319	474	328	612	792	5
p=0,0001)	476	319	519	328	612	792	5
(10)	519	319	530	325	612	792	5
.	530	319	532	328	612	792	5
No	535	319	547	328	612	792	5
obstante,	341	331	379	340	612	792	5
debido	383	331	410	340	612	792	5
a	413	331	418	340	612	792	5
las	422	331	433	340	612	792	5
limitaciones	436	331	486	340	612	792	5
metodológicas	490	331	547	340	612	792	5
inherentes	341	343	385	352	612	792	5
a	389	343	393	352	612	792	5
un	397	343	407	352	612	792	5
estudio	411	343	440	352	612	792	5
observacional	444	343	499	352	612	792	5
y	503	343	507	352	612	792	5
al	511	343	518	352	612	792	5
escaso	521	343	547	352	612	792	5
número	341	355	373	364	612	792	5
de	377	355	386	364	612	792	5
pacientes	389	355	427	364	612	792	5
con	431	355	445	364	612	792	5
riesgo	448	355	472	364	612	792	5
alto	475	355	491	364	612	792	5
de	494	355	504	364	612	792	5
TE,	507	355	522	364	612	792	5
no	525	355	535	364	612	792	5
se	539	355	547	364	612	792	5
puede	341	367	366	376	612	792	5
excluir	368	367	396	376	612	792	5
que	397	367	412	376	612	792	5
en	414	367	424	376	612	792	5
este	426	367	442	376	612	792	5
último	444	367	471	376	612	792	5
grupo	473	367	497	376	612	792	5
la	499	367	506	376	612	792	5
TP	508	367	520	376	612	792	5
pueda	522	367	547	376	612	792	5
ser	341	379	354	388	612	792	5
beneficiosa	356	379	401	388	612	792	5
(5)	401	379	409	385	612	792	5
.	409	379	411	388	612	792	5
El	356	393	365	401	612	792	5
ensayo	368	393	397	401	612	792	5
clínico	400	393	427	401	612	792	5
BRIDGE	430	393	468	401	612	792	5
comparó	471	393	507	401	612	792	5
el	510	393	517	401	612	792	5
uso	520	393	534	401	612	792	5
de	537	393	547	401	612	792	5
dalteparina	341	405	390	413	612	792	5
con	394	405	408	413	612	792	5
placebo	411	405	443	413	612	792	5
en	446	405	456	413	612	792	5
pacientes	460	405	499	413	612	792	5
con	503	405	517	413	612	792	5
FA	521	405	533	413	612	792	5
en	537	405	547	413	612	792	5
los	341	417	353	425	612	792	5
que	356	417	371	425	612	792	5
se	375	417	383	425	612	792	5
interrumpió	386	417	438	425	612	792	5
transitoriamente	441	417	513	425	612	792	5
la	516	417	524	425	612	792	5
anti-	527	417	547	425	612	792	5
coagulación	341	429	391	437	612	792	5
con	395	429	409	437	612	792	5
warfarina	413	429	455	437	612	792	5
debido	458	429	486	437	612	792	5
a	490	429	494	437	612	792	5
un	498	429	509	437	612	792	5
procedi-	513	429	547	437	612	792	5
miento	341	441	371	449	612	792	5
invasivo.	374	441	411	449	612	792	5
Se	414	441	424	449	612	792	5
excluyeron	426	441	472	449	612	792	5
los	475	441	486	449	612	792	5
casos	489	441	511	449	612	792	5
con	514	441	528	449	612	792	5
alto	531	441	547	449	612	792	5
riesgo	341	453	367	461	612	792	5
TE,	369	453	385	461	612	792	5
como	387	453	409	461	612	792	5
los	411	453	423	461	612	792	5
portadores	425	453	471	461	612	792	5
de	473	453	483	461	612	792	5
prótesis	485	453	518	461	612	792	5
valvu-	521	453	547	461	612	792	5
lares	341	465	362	473	612	792	5
y	365	465	370	473	612	792	5
ACV	373	465	392	473	612	792	5
en	395	465	405	473	612	792	5
los	408	465	420	473	612	792	5
12	423	465	433	473	612	792	5
meses	436	465	462	473	612	792	5
previos.	465	465	498	473	612	792	5
El	501	465	510	473	612	792	5
objetivo	513	465	547	473	612	792	5
primario	341	477	378	485	612	792	5
fue	383	477	396	485	612	792	5
valorar	401	477	431	485	612	792	5
los	436	477	447	485	612	792	5
eventos	452	477	484	485	612	792	5
TE	489	477	502	485	612	792	5
arteriales	506	477	547	485	612	792	5
(ACV,	341	489	367	497	612	792	5
embolia	369	489	402	497	612	792	5
sistémica	404	489	443	497	612	792	5
o	445	489	450	497	612	792	5
AIT)	452	489	472	497	612	792	5
y	474	489	479	497	612	792	5
el	481	489	488	497	612	792	5
sangrado	490	489	529	497	612	792	5
ma-	531	489	547	497	612	792	5
yor.	341	501	358	509	612	792	5
Los	360	501	375	509	612	792	5
resultados	378	501	422	509	612	792	5
mostraron	425	501	469	509	612	792	5
similar	471	501	501	509	612	792	5
incidencia	504	501	547	509	612	792	5
de	341	513	351	521	612	792	5
eventos	353	513	385	521	612	792	5
TE	388	513	400	521	612	792	5
en	403	513	413	521	612	792	5
ambos	415	513	442	521	612	792	5
grupos	444	513	473	521	612	792	5
(0,3%	475	513	498	521	612	792	5
en	501	513	511	521	612	792	5
el	513	513	520	521	612	792	5
grupo	522	513	547	521	612	792	5
dalteparina	341	525	390	533	612	792	5
frente	394	525	420	533	612	792	5
a	424	525	429	533	612	792	5
0,4%	433	525	454	533	612	792	5
en	458	525	468	533	612	792	5
el	472	525	479	533	612	792	5
grupo	484	525	508	533	612	792	5
placebo;	512	525	547	533	612	792	5
p=0,01	341	537	372	545	612	792	5
para	374	537	393	545	612	792	5
no	395	537	405	545	612	792	5
inferioridad).	407	537	463	545	612	792	5
En	465	537	477	545	612	792	5
cuanto	479	537	508	545	612	792	5
a	509	537	514	545	612	792	5
los	516	537	527	545	612	792	5
san-	529	537	547	545	612	792	5
grados	341	549	369	557	612	792	5
mayores	371	549	407	557	612	792	5
fueron	408	549	436	557	612	792	5
superiores	438	549	482	557	612	792	5
en	484	549	494	557	612	792	5
el	496	549	503	557	612	792	5
grupo	505	549	530	557	612	792	5
que	532	549	547	557	612	792	5
recibió	341	561	370	569	612	792	5
dalteparina	372	561	421	569	612	792	5
(3,2	423	561	439	569	612	792	5
versus	441	561	469	569	612	792	5
1,3%;	471	561	494	569	612	792	5
p=0,005	496	561	532	569	612	792	5
pa-	534	561	547	569	612	792	5
ra	341	573	350	581	612	792	5
superioridad).	352	573	412	581	612	792	5
Estos	413	573	436	581	612	792	5
hallazgos	438	573	478	581	612	792	5
demuestran	479	573	530	581	612	792	5
que	531	573	547	581	612	792	5
la	341	585	349	593	612	792	5
no	351	585	361	593	612	792	5
realización	363	585	410	593	612	792	5
de	412	585	421	593	612	792	5
TP	423	585	436	593	612	792	5
fue	438	585	451	593	612	792	5
no	453	585	463	593	612	792	5
inferior	465	585	498	593	612	792	5
para	500	585	519	593	612	792	5
la	521	585	528	593	612	792	5
pre-	530	585	547	593	612	792	5
vención	341	597	374	605	612	792	5
de	377	597	386	605	612	792	5
TE	389	597	402	605	612	792	5
y	405	597	410	605	612	792	5
que	412	597	428	605	612	792	5
la	430	597	438	605	612	792	5
misma	441	597	469	605	612	792	5
aumenta	471	597	509	605	612	792	5
el	511	597	519	605	612	792	5
riesgo	521	597	547	605	612	792	5
de	341	609	351	617	612	792	5
sangrado	354	609	392	617	612	792	5
mayor	395	609	421	617	612	792	5
(6)	422	609	429	614	612	792	5
.	429	609	432	617	612	792	5
Los	356	622	370	631	612	792	5
recientes	374	622	411	631	612	792	5
resultados	415	622	458	631	612	792	5
del	462	622	474	631	612	792	5
estudio	477	622	507	631	612	792	5
BRUISE	511	622	547	631	612	792	5
CONTROL-2	341	634	396	643	612	792	5
no	399	634	409	643	612	792	5
mostraron	412	634	455	643	612	792	5
diferencias	458	634	503	643	612	792	5
en	506	634	516	643	612	792	5
la	519	634	526	643	612	792	5
inci-	529	634	547	643	612	792	5
dencia	341	646	368	655	612	792	5
de	371	646	381	655	612	792	5
eventos	384	646	415	655	612	792	5
isquémicos	418	646	464	655	612	792	5
o	467	646	472	655	612	792	5
hemorrágicos	475	646	531	655	612	792	5
en-	534	646	547	655	612	792	5
tre	341	658	353	667	612	792	5
mantener	358	658	398	667	612	792	5
o	403	658	408	667	612	792	5
interrumpir	412	658	462	667	612	792	5
el	467	658	474	667	612	792	5
tratamiento	478	658	528	667	612	792	5
con	533	658	547	667	612	792	5
ACOD	341	670	368	679	612	792	5
(7)	368	670	376	676	612	792	5
.	376	670	378	679	612	792	5
Los	356	684	370	692	612	792	5
resultados	372	684	414	692	612	792	5
publicados	415	684	459	692	612	792	5
refuerzan	461	684	499	692	612	792	5
la	501	684	509	692	612	792	5
recomen-	510	684	547	692	612	792	5
dación	341	696	369	704	612	792	5
de	371	696	380	704	612	792	5
omitir	383	696	408	704	612	792	5
la	411	696	419	704	612	792	5
TP	421	696	433	704	612	792	5
en	436	696	445	704	612	792	5
pacientes	448	696	485	704	612	792	5
con	487	696	501	704	612	792	5
riesgo	503	696	528	704	612	792	5
bajo	530	696	547	704	612	792	5
de	341	708	351	716	612	792	5
TE	353	708	365	716	612	792	5
y	367	708	371	716	612	792	5
no	373	708	383	716	612	792	5
aportan	385	708	417	716	612	792	5
evidencia	419	708	457	716	612	792	5
suficiente	458	708	497	716	612	792	5
en	499	708	508	716	612	792	5
contra	510	708	536	716	612	792	5
de	538	708	547	716	612	792	5
de	341	720	351	728	612	792	5
indicarla	353	720	391	728	612	792	5
en	393	720	402	728	612	792	5
los	404	720	416	728	612	792	5
pacientes	418	720	455	728	612	792	5
de	457	720	467	728	612	792	5
riesgo	469	720	493	728	612	792	5
alto.	495	720	513	728	612	792	5
En	516	720	527	728	612	792	5
caso	530	720	547	728	612	792	5
de	341	732	351	740	612	792	5
riesgo	353	732	377	740	612	792	5
intermedio	379	732	424	740	612	792	5
se	426	732	434	740	612	792	5
podría	436	732	463	740	612	792	5
considerar	465	732	508	740	612	792	5
su	510	732	519	740	612	792	5
uso	521	732	535	740	612	792	5
en	537	732	547	740	612	792	5
aquellos	341	744	375	752	612	792	5
pacientes	378	744	416	752	612	792	5
que	419	744	434	752	612	792	5
requieran	436	744	477	752	612	792	5
la	479	744	487	752	612	792	5
suspensión	490	744	535	752	612	792	5
de	538	744	547	752	612	792	5
Revista	65	34	90	41	612	792	6
Uruguaya	93	34	126	41	612	792	6
de	129	34	138	41	612	792	6
Cardiología	141	34	180	41	612	792	6
Volumen	65	43	94	51	612	792	6
33	97	43	105	51	612	792	6
|	108	43	110	51	612	792	6
nº	113	43	120	51	612	792	6
2	123	43	127	51	612	792	6
|	130	43	132	51	612	792	6
Julio	135	43	150	51	612	792	6
2018	153	43	168	51	612	792	6
Manejo	244	34	269	41	612	792	6
perioperatorio	273	34	322	41	612	792	6
del	325	34	336	41	612	792	6
paciente	339	34	368	41	612	792	6
anticoagulado	372	34	420	41	612	792	6
con	423	34	436	41	612	792	6
fibrilación	439	34	473	41	612	792	6
auricular	476	34	505	41	612	792	6
no	509	34	518	41	612	792	6
valvular	521	34	548	41	612	792	6
Sofía	434	43	451	51	612	792	6
Noria,	455	43	475	51	612	792	6
Florencia	479	43	509	51	612	792	6
Di	513	43	520	51	612	792	6
Landro	523	43	547	51	612	792	6
AVK	65	90	85	98	612	792	6
durante	88	90	120	98	612	792	6
un	123	90	134	98	612	792	6
tiempo	137	90	165	98	612	792	6
prolongado	168	90	214	98	612	792	6
y	217	90	222	98	612	792	6
cuyo	224	90	243	98	612	792	6
riesgo	246	90	271	98	612	792	6
hemorrágico	65	102	116	110	612	792	6
sea	119	102	132	110	612	792	6
bajo	134	102	151	110	612	792	6
(5)	151	102	158	107	612	792	6
.	158	102	161	110	612	792	6
Tabla	288	91	308	100	612	792	6
3.	310	91	317	100	612	792	6
Estratificación	319	91	373	100	612	792	6
del	375	91	387	100	612	792	6
riesgo	388	91	412	100	612	792	6
tromboembólico	414	91	478	100	612	792	6
de	288	101	297	110	612	792	6
los	299	101	310	110	612	792	6
pacientes	312	101	348	110	612	792	6
en	350	101	360	110	612	792	6
tratamiento	362	101	407	110	612	792	6
anticoagulante	409	101	466	110	612	792	6
por	468	101	481	110	612	792	6
fibrilación	288	112	325	120	612	792	6
auricular.	327	112	362	120	612	792	6
Modificada	364	112	407	120	612	792	6
de	409	112	418	120	612	792	6
(7)	421	111	426	115	612	792	6
.	426	112	429	120	612	792	6
Guía	65	127	81	136	612	792	6
para	83	127	100	136	612	792	6
determinar	102	127	143	136	612	792	6
si	145	127	151	136	612	792	6
es	153	127	160	136	612	792	6
necesario	162	127	197	136	612	792	6
realizar	199	127	226	136	612	792	6
terapia	228	127	255	136	612	792	6
puente	65	138	91	147	612	792	6
Riesgo	291	130	310	138	612	792	6
Es	65	156	75	165	612	792	6
necesario	79	156	117	165	612	792	6
realizar	121	156	152	165	612	792	6
valoración	156	156	198	165	612	792	6
del	201	156	213	165	612	792	6
riesgo	217	156	241	165	612	792	6
TE	244	156	257	165	612	792	6
en	261	156	271	165	612	792	6
pacientes	65	168	103	177	612	792	6
bajo	108	168	124	177	612	792	6
tratamiento	129	168	178	177	612	792	6
anticoagulante	182	168	243	177	612	792	6
(tabla	247	168	271	177	612	792	6
3).	65	180	76	189	612	792	6
Moderado	291	169	327	176	612	792	6
(5%	329	169	343	176	612	792	6
a	345	169	349	176	612	792	6
10%	351	169	367	176	612	792	6
al	369	169	375	176	612	792	6
año)	378	169	394	176	612	792	6
CHA	401	168	417	175	612	792	6
2	417	172	420	176	612	792	6
DS	420	168	430	175	612	792	6
2	430	172	432	176	612	792	6
-VASc	432	168	453	175	612	792	6
5-6	455	168	465	175	612	792	6
·	65	192	69	204	612	792	6
Bajo	291	192	307	199	612	792	6
(<5%	309	192	329	199	612	792	6
al	331	192	338	199	612	792	6
año)	340	192	356	199	612	792	6
·	65	231	69	243	612	792	6
Pacientes	79	194	119	202	612	792	6
de	122	194	131	202	612	792	6
bajo	135	194	152	202	612	792	6
riesgo:	155	194	182	202	612	792	6
discontinuar	185	194	237	202	612	792	6
el	240	194	248	202	612	792	6
AVK	251	194	271	202	612	792	6
antes	79	206	101	214	612	792	6
del	105	206	117	214	612	792	6
procedimiento	121	206	179	214	612	792	6
y	183	206	187	214	612	792	6
reanudar	191	206	229	214	612	792	6
sin	232	206	245	214	612	792	6
puen-	248	206	271	214	612	792	6
te	79	218	87	226	612	792	6
(1)	87	218	94	223	612	792	6
.	94	218	97	226	612	792	6
Pacientes	79	233	119	242	612	792	6
con	122	233	136	242	612	792	6
riesgo	140	233	164	242	612	792	6
moderado:	167	233	210	242	612	792	6
determinar	214	233	260	242	612	792	6
el	263	233	271	242	612	792	6
riesgo	79	245	104	254	612	792	6
de	105	245	115	254	612	792	6
sangrado	116	245	153	254	612	792	6
del	155	245	167	254	612	792	6
paciente	169	245	203	254	612	792	6
para	204	245	223	254	612	792	6
determinar	224	245	270	254	612	792	6
la	79	257	87	266	612	792	6
conveniencia	89	257	142	266	612	792	6
de	144	257	154	266	612	792	6
la	156	257	164	266	612	792	6
TP:	166	257	181	266	612	792	6
1.	79	272	87	280	612	792	6
Si	93	272	102	280	612	792	6
el	103	272	111	280	612	792	6
riesgo	113	272	137	280	612	792	6
de	139	272	148	280	612	792	6
sangrado	150	272	188	280	612	792	6
es	189	272	198	280	612	792	6
alto,	200	272	218	280	612	792	6
se	220	272	228	280	612	792	6
recomien-	230	272	271	280	612	792	6
da	93	284	103	292	612	792	6
la	106	284	113	292	612	792	6
interrupción	115	284	167	292	612	792	6
del	169	284	181	292	612	792	6
AVK	184	284	204	292	612	792	6
sin	206	284	218	292	612	792	6
puente.	221	284	251	292	612	792	6
2.	79	297	87	306	612	792	6
Si	93	297	102	306	612	792	6
no	105	297	115	306	612	792	6
hay	119	297	133	306	612	792	6
riesgo	137	297	161	306	612	792	6
de	165	297	174	306	612	792	6
sangrado	178	297	215	306	612	792	6
significativo:	218	297	271	306	612	792	6
a)	93	309	101	318	612	792	6
En	103	309	115	318	612	792	6
pacientes	116	309	155	318	612	792	6
con	156	309	170	318	612	792	6
ACV	172	309	191	318	612	792	6
previo,	192	309	220	318	612	792	6
AIT	222	309	238	318	612	792	6
o	240	309	244	318	612	792	6
embo-	246	309	271	318	612	792	6
lia	93	321	104	330	612	792	6
sistémica,	106	321	147	330	612	792	6
se	150	321	158	330	612	792	6
puede	161	321	185	330	612	792	6
considerar	188	321	231	330	612	792	6
el	234	321	241	330	612	792	6
uso	244	321	258	330	612	792	6
de	261	321	271	330	612	792	6
un	93	333	104	342	612	792	6
anticoagulante	111	333	172	342	612	792	6
parenteral	178	333	221	342	612	792	6
como	228	333	249	342	612	792	6
TP;	255	333	271	342	612	792	6
b)	93	345	102	354	612	792	6
En	103	345	115	354	612	792	6
pacientes	117	345	155	354	612	792	6
sin	157	345	169	354	612	792	6
ACV	171	345	190	354	612	792	6
previo,	192	345	219	354	612	792	6
AIT	221	345	237	354	612	792	6
o	239	345	244	354	612	792	6
embo-	246	345	271	354	612	792	6
lia	93	357	104	366	612	792	6
sistémica,	106	357	146	366	612	792	6
no	149	357	159	366	612	792	6
es	161	357	170	366	612	792	6
aconsejado	172	357	216	366	612	792	6
(1)	216	357	223	363	612	792	6
.	223	357	226	366	612	792	6
·	65	370	69	381	612	792	6
Pacientes	79	372	119	380	612	792	6
con	122	372	136	380	612	792	6
alto	139	372	154	380	612	792	6
riesgo:	157	372	184	380	612	792	6
se	187	372	196	380	612	792	6
recomienda	199	372	246	380	612	792	6
reali-	249	372	271	380	612	792	6
zar	79	384	92	392	612	792	6
TP	94	384	107	392	612	792	6
salvo	109	384	129	392	612	792	6
para	131	384	149	392	612	792	6
los	151	384	163	392	612	792	6
que	164	384	179	392	612	792	6
presentaron	181	384	231	392	612	792	6
hemorra-	233	384	271	392	612	792	6
gia	79	396	91	404	612	792	6
intracraneal	94	396	144	404	612	792	6
reciente	147	396	180	404	612	792	6
(tres	182	396	201	404	612	792	6
meses)	204	396	231	404	612	792	6
(1)	231	396	239	401	612	792	6
.	239	396	241	404	612	792	6
2.1.	65	426	78	435	612	792	6
Terapia	80	426	113	435	612	792	6
puente	115	426	145	435	612	792	6
preprocedimiento	147	426	225	435	612	792	6
para	227	426	247	435	612	792	6
los	249	426	261	435	612	792	6
que	65	438	81	447	612	792	6
reciben	83	438	115	447	612	792	6
inhibidores	118	438	166	447	612	792	6
de	168	438	179	447	612	792	6
vitamina	181	438	218	447	612	792	6
K	220	438	226	447	612	792	6
1)	65	452	73	461	612	792	6
Aunque	79	452	111	461	612	792	6
la	114	452	121	461	612	792	6
heparina	124	452	161	461	612	792	6
no	163	452	173	461	612	792	6
fraccionada	176	452	223	461	612	792	6
(HNF)	226	452	253	461	612	792	6
y	256	452	260	461	612	792	6
la	263	452	271	461	612	792	6
HBPM	79	464	107	473	612	792	6
son	113	464	127	473	612	792	6
las	132	464	143	473	612	792	6
más	148	464	165	473	612	792	6
comúnmente	170	464	223	473	612	792	6
utilizadas,	228	464	271	473	612	792	6
frente	79	476	104	485	612	792	6
a	106	476	111	485	612	792	6
antecedentes	113	476	166	485	612	792	6
de	168	476	178	485	612	792	6
trombocitopenia	180	476	247	485	612	792	6
indu-	249	476	271	485	612	792	6
cida	79	488	96	497	612	792	6
por	99	488	113	497	612	792	6
heparina,	116	488	155	497	612	792	6
deben	158	488	182	497	612	792	6
usarse	185	488	212	497	612	792	6
anticoagulan-	215	488	271	497	612	792	6
tes	79	500	91	509	612	792	6
no	93	500	103	509	612	792	6
heparínicos	106	500	153	509	612	792	6
y	155	500	160	509	612	792	6
ser	162	500	174	509	612	792	6
seleccionados	177	500	231	509	612	792	6
de	233	500	243	509	612	792	6
acuer-	245	500	271	509	612	792	6
do	79	512	89	521	612	792	6
con	91	512	106	521	612	792	6
la	108	512	115	521	612	792	6
función	118	512	149	521	612	792	6
renal	151	512	172	521	612	792	6
y	175	512	180	521	612	792	6
hepática.	182	512	219	521	612	792	6
2)	65	526	73	534	612	792	6
Comenzar	79	526	121	534	612	792	6
la	123	526	131	534	612	792	6
terapia	133	526	162	534	612	792	6
anticoagulante	165	526	225	534	612	792	6
parenteral	228	526	271	534	612	792	6
cuando	79	538	109	546	612	792	6
el	111	538	118	546	612	792	6
INR	121	538	138	546	612	792	6
ya	140	538	150	546	612	792	6
no	152	538	162	546	612	792	6
es	165	538	173	546	612	792	6
terapéutico.	176	538	224	546	612	792	6
3)	65	551	73	560	612	792	6
Suspender	79	551	122	560	612	792	6
la	125	551	133	560	612	792	6
HNF	136	551	156	560	612	792	6
³4	159	550	169	561	612	792	6
horas	172	551	195	560	612	792	6
antes	198	551	220	560	612	792	6
del	223	551	235	560	612	792	6
procedi-	238	551	271	560	612	792	6
miento;	79	563	111	572	612	792	6
el	113	563	120	572	612	792	6
efecto	122	563	146	572	612	792	6
anticoagulante	148	563	209	572	612	792	6
residual	211	563	244	572	612	792	6
puede	246	563	271	572	612	792	6
medirse	79	575	112	584	612	792	6
con	113	575	127	584	612	792	6
el	129	575	136	584	612	792	6
tiempo	138	575	166	584	612	792	6
de	167	575	177	584	612	792	6
tromboplastina	179	575	241	584	612	792	6
parcial	243	575	270	584	612	792	6
activado	79	587	113	596	612	792	6
(KPTT).	116	587	150	596	612	792	6
4)	65	601	73	610	612	792	6
Interrumpir	79	601	129	610	612	792	6
la	132	601	139	610	612	792	6
HBPM	142	601	170	610	612	792	6
al	172	601	180	610	612	792	6
menos	182	601	209	610	612	792	6
24	211	601	221	610	612	792	6
horas	223	601	246	610	612	792	6
antes	249	601	271	610	612	792	6
del	79	613	91	622	612	792	6
procedimiento;	93	613	154	622	612	792	6
el	156	613	163	622	612	792	6
efecto	165	613	189	622	612	792	6
anticoagulante	190	613	251	622	612	792	6
resi-	253	613	271	622	612	792	6
dual	79	625	97	634	612	792	6
puede	99	625	123	634	612	792	6
ser	125	625	137	634	612	792	6
medido	139	625	169	634	612	792	6
con	170	625	185	634	612	792	6
el	186	625	193	634	612	792	6
antifactor	195	625	235	634	612	792	6
Xa	237	625	248	634	612	792	6
espe-	250	625	271	634	612	792	6
cífico	79	637	100	646	612	792	6
de	103	637	112	646	612	792	6
HBPM.	115	637	145	646	612	792	6
La	79	658	90	667	612	792	6
decisión	92	658	125	667	612	792	6
de	127	658	137	667	612	792	6
utilizar	139	658	169	667	612	792	6
HNF	171	658	192	667	612	792	6
en	195	658	204	667	612	792	6
lugar	207	658	228	667	612	792	6
de	231	658	240	667	612	792	6
HBPM	242	658	271	667	612	792	6
depende	65	670	99	679	612	792	6
de:	102	670	114	679	612	792	6
1)	117	670	125	679	612	792	6
función	128	670	159	679	612	792	6
renal	162	670	184	679	612	792	6
(basada	187	670	218	679	612	792	6
en	221	670	231	679	612	792	6
ClCr);	234	670	259	679	612	792	6
2)	262	670	271	679	612	792	6
paciente	65	682	99	691	612	792	6
hospitalizado	101	682	155	691	612	792	6
o	157	682	161	691	612	792	6
ambulatorio;	163	682	216	691	612	792	6
3)	217	682	225	691	612	792	6
comodidad	227	682	270	691	612	792	6
del	65	694	77	703	612	792	6
paciente	80	694	114	703	612	792	6
con	116	694	131	703	612	792	6
las	133	694	144	703	612	792	6
inyecciones.	147	694	196	703	612	792	6
Si	79	708	87	716	612	792	6
ClCr	90	708	109	716	612	792	6
es	112	708	121	716	612	792	6
<30	124	708	141	716	612	792	6
ml/min,	144	708	176	716	612	792	6
se	179	708	187	716	612	792	6
prefiere	190	708	222	716	612	792	6
HNF	225	708	246	716	612	792	6
sobre	249	708	271	716	612	792	6
HBPM.	65	720	96	728	612	792	6
Sin	98	720	111	728	612	792	6
embargo,	113	720	151	728	612	792	6
la	153	720	160	728	612	792	6
dosificación	162	720	210	728	612	792	6
de	211	720	221	728	612	792	6
HBPM	223	720	251	728	612	792	6
pue-	253	720	271	728	612	792	6
de	65	732	74	740	612	792	6
ser	77	732	89	740	612	792	6
ajustada	92	732	126	740	612	792	6
para	129	732	147	740	612	792	6
pacientes	149	732	188	740	612	792	6
con	190	732	204	740	612	792	6
un	207	732	218	740	612	792	6
ClCr	220	732	239	740	612	792	6
de	242	732	251	740	612	792	6
15	254	732	263	740	612	792	6
a	266	732	271	740	612	792	6
30	65	744	75	752	612	792	6
ml/	77	744	90	752	612	792	6
min.	93	744	112	752	612	792	6
Alto	291	146	306	153	612	792	6
(>10%	308	146	333	153	612	792	6
al	335	146	342	153	612	792	6
año)	344	146	360	153	612	792	6
CHA	401	145	417	152	612	792	6
2	417	149	420	153	612	792	6
DS	420	145	430	152	612	792	6
2	430	149	432	153	612	792	6
-VASc	432	145	453	152	612	792	6
7-9	455	145	465	152	612	792	6
ACV/AIT	401	153	432	161	612	792	6
<	434	153	440	161	612	792	6
3	442	153	446	161	612	792	6
meses	448	153	468	161	612	792	6
ACV/AIT	401	176	432	184	612	792	6
>	434	176	440	184	612	792	6
3	442	176	446	184	612	792	6
meses	448	176	468	184	612	792	6
CHA	401	191	417	198	612	792	6
2	417	195	420	199	612	792	6
DS	420	191	430	198	612	792	6
2	430	195	432	199	612	792	6
-VASc	432	191	453	198	612	792	6
1-4	455	191	465	198	612	792	6
Sin	401	199	412	207	612	792	6
ACV	414	199	429	207	612	792	6
ni	431	199	438	207	612	792	6
AIT	440	199	453	207	612	792	6
previo	455	199	476	207	612	792	6
ACV:	288	215	304	222	612	792	6
accidente	306	215	336	222	612	792	6
cerebrovascular;	338	215	390	222	612	792	6
AIT:	392	215	407	222	612	792	6
accidente	409	215	439	222	612	792	6
isquémico	441	215	472	222	612	792	6
transitorio	288	224	322	231	612	792	6
2.2.	285	261	299	270	612	792	6
Interrupción	302	261	355	270	612	792	6
y	357	261	362	270	612	792	6
puente	365	261	395	270	612	792	6
para	397	261	416	270	612	792	6
pacientes	419	261	460	270	612	792	6
en	462	261	472	270	612	792	6
tratamiento	285	273	336	282	612	792	6
con	338	273	354	282	612	792	6
anticoagulantes	356	273	425	282	612	792	6
orales	427	273	453	282	612	792	6
directos	455	273	490	282	612	792	6
Dada	285	287	307	296	612	792	6
la	309	287	317	296	612	792	6
vida	319	287	337	296	612	792	6
media	339	287	364	296	612	792	6
corta	366	287	387	296	612	792	6
de	388	287	398	296	612	792	6
los	400	287	411	296	612	792	6
ACOD,	413	287	442	296	612	792	6
suele	444	287	464	296	612	792	6
no	466	287	476	296	612	792	6
ser	478	287	490	296	612	792	6
necesaria	285	299	323	308	612	792	6
TP	325	299	338	308	612	792	6
antes	340	299	362	308	612	792	6
de	364	299	373	308	612	792	6
los	376	299	387	308	612	792	6
procedimientos.	390	299	454	308	612	792	6
El	456	299	465	308	612	792	6
reini-	468	299	490	308	612	792	6
cio	285	311	296	320	612	792	6
de	300	311	309	320	612	792	6
estos	313	311	333	320	612	792	6
fármacos	337	311	374	320	612	792	6
puede	377	311	401	320	612	792	6
tener	405	311	427	320	612	792	6
que	430	311	445	320	612	792	6
retrasarse	449	311	490	320	612	792	6
por	285	323	298	332	612	792	6
el	300	323	307	332	612	792	6
riesgo	309	323	333	332	612	792	6
de	334	323	344	332	612	792	6
sangrado	345	323	383	332	612	792	6
posprocedimiento,	384	323	459	332	612	792	6
la	460	323	468	332	612	792	6
nece-	469	323	490	332	612	792	6
sidad	285	335	306	344	612	792	6
de	309	335	319	344	612	792	6
procedimientos	322	335	384	344	612	792	6
adicionales	387	335	433	344	612	792	6
o	436	335	440	344	612	792	6
la	443	335	451	344	612	792	6
incapaci-	454	335	490	344	612	792	6
dad	285	347	300	356	612	792	6
del	304	347	316	356	612	792	6
paciente	320	347	354	356	612	792	6
para	358	347	376	356	612	792	6
tolerar	380	347	408	356	612	792	6
medicamentos	412	347	471	356	612	792	6
ora-	475	347	490	356	612	792	6
les	285	359	296	368	612	792	6
(1)	296	359	303	365	612	792	6
.	303	359	306	368	612	792	6
Salvo	299	372	320	381	612	792	6
que	323	372	338	381	612	792	6
la	341	372	348	381	612	792	6
situación	351	372	386	381	612	792	6
sea	389	372	402	381	612	792	6
considerada	405	372	452	381	612	792	6
de	455	372	464	381	612	792	6
riesgo	467	372	490	381	612	792	6
hemorrágico	285	384	334	393	612	792	6
mínimo,	337	384	369	393	612	792	6
en	372	384	382	393	612	792	6
cuyo	384	384	402	393	612	792	6
caso	405	384	422	393	612	792	6
no	424	384	434	393	612	792	6
se	437	384	445	393	612	792	6
requiere	448	384	481	393	612	792	6
la	483	384	490	393	612	792	6
suspensión	285	396	328	405	612	792	6
de	330	396	339	405	612	792	6
ACOD	341	396	367	405	612	792	6
(únicamente	369	396	418	405	612	792	6
se	420	396	428	405	612	792	6
omitirá	430	396	459	405	612	792	6
la	461	396	468	405	612	792	6
toma	470	396	490	405	612	792	6
coincidente	285	408	329	417	612	792	6
con	331	408	345	417	612	792	6
el	347	408	354	417	612	792	6
procedimiento),	356	408	418	417	612	792	6
dicho	420	408	441	417	612	792	6
tratamiento	443	408	490	417	612	792	6
se	285	420	293	429	612	792	6
suspenderá	295	420	340	429	612	792	6
con	342	420	356	429	612	792	6
una	358	420	373	429	612	792	6
antelación	376	420	416	429	612	792	6
que	419	420	433	429	612	792	6
dependerá	435	420	476	429	612	792	6
del	479	420	490	429	612	792	6
riesgo	285	432	308	441	612	792	6
hemorrágico	312	432	361	441	612	792	6
del	365	432	376	441	612	792	6
procedimiento	380	432	436	441	612	792	6
y	440	432	444	441	612	792	6
del	448	432	460	441	612	792	6
tiempo	463	432	490	441	612	792	6
necesario	285	444	322	453	612	792	6
para	323	444	341	453	612	792	6
que	343	444	357	453	612	792	6
se	359	444	367	453	612	792	6
produzca	368	444	404	453	612	792	6
una	406	444	421	453	612	792	6
pérdida	423	444	452	453	612	792	6
del	454	444	466	453	612	792	6
efecto	467	444	490	453	612	792	6
anticoagulante	285	456	343	465	612	792	6
(lo	346	456	356	465	612	792	6
cual	359	456	375	465	612	792	6
estará	379	456	403	465	612	792	6
en	406	456	416	465	612	792	6
relación,	419	456	452	465	612	792	6
a	455	456	460	465	612	792	6
su	463	456	472	465	612	792	6
vez,	475	456	490	465	612	792	6
con	285	468	299	477	612	792	6
el	302	468	309	477	612	792	6
aclaramiento	312	468	364	477	612	792	6
de	367	468	376	477	612	792	6
creatinina)	380	468	423	477	612	792	6
(5)	423	468	430	474	612	792	6
.	430	468	432	477	612	792	6
Los	299	481	313	490	612	792	6
anticoagulantes	316	481	381	490	612	792	6
parenterales	384	481	434	490	612	792	6
(por	437	481	454	490	612	792	6
ejemplo,	457	481	490	490	612	792	6
HNF	285	493	306	502	612	792	6
o	308	493	312	502	612	792	6
HBPM)	315	493	346	502	612	792	6
pueden	348	493	377	502	612	792	6
ser	380	493	391	502	612	792	6
necesarios	394	493	435	502	612	792	6
entre	438	493	458	502	612	792	6
los	460	493	472	502	612	792	6
pro-	474	493	490	502	612	792	6
cedimientos	285	505	333	514	612	792	6
o	337	505	341	514	612	792	6
posprocedimiento	346	505	417	514	612	792	6
cuando	421	505	451	514	612	792	6
el	455	505	462	514	612	792	6
riesgo	466	505	490	514	612	792	6
trombótico	285	517	328	526	612	792	6
es	331	517	339	526	612	792	6
alto	343	517	358	526	612	792	6
(1)	358	517	365	523	612	792	6
.	365	517	368	526	612	792	6
La	299	531	310	539	612	792	6
experiencia	312	531	359	539	612	792	6
acerca	361	531	387	539	612	792	6
de	389	531	398	539	612	792	6
la	401	531	408	539	612	792	6
seguridad	411	531	451	539	612	792	6
y	453	531	458	539	612	792	6
eficacia	460	531	490	539	612	792	6
de	285	543	294	551	612	792	6
la	299	543	306	551	612	792	6
no	311	543	321	551	612	792	6
interrupción	325	543	377	551	612	792	6
de	381	543	391	551	612	792	6
la	395	543	403	551	612	792	6
anticoagulación	407	543	472	551	612	792	6
con	476	543	490	551	612	792	6
ACOD	285	555	311	563	612	792	6
es	315	555	323	563	612	792	6
limitada.	327	555	363	563	612	792	6
En	367	555	379	563	612	792	6
el	382	555	389	563	612	792	6
estudio	393	555	422	563	612	792	6
VENTURE-AF,	426	555	490	563	612	792	6
los	285	567	296	575	612	792	6
pacientes	298	567	336	575	612	792	6
con	338	567	352	575	612	792	6
FANV	353	567	379	575	612	792	6
que	381	567	396	575	612	792	6
iban	398	567	416	575	612	792	6
a	417	567	422	575	612	792	6
ablación	424	567	458	575	612	792	6
no	459	567	470	575	612	792	6
inte-	471	567	490	575	612	792	6
rrumpieron	285	579	332	587	612	792	6
anticoagulación	339	579	403	587	612	792	6
con	409	579	423	587	612	792	6
rivaroxabán	430	579	479	587	612	792	6
o	486	579	490	587	612	792	6
AVK	285	591	304	599	612	792	6
con	306	591	321	599	612	792	6
el	323	591	330	599	612	792	6
objetivo	332	591	364	599	612	792	6
de	366	591	375	599	612	792	6
valorar	377	591	407	599	612	792	6
la	409	591	416	599	612	792	6
incidencia	418	591	460	599	612	792	6
de	462	591	471	599	612	792	6
san-	473	591	490	599	612	792	6
grado	285	603	308	611	612	792	6
mayor	310	603	336	611	612	792	6
y	339	603	343	611	612	792	6
eventos	346	603	377	611	612	792	6
TE.	379	603	394	611	612	792	6
Los	397	603	411	611	612	792	6
resultados	414	603	456	611	612	792	6
mostra-	459	603	490	611	612	792	6
ron	285	615	299	623	612	792	6
que	302	615	317	623	612	792	6
las	320	615	331	623	612	792	6
tasas	334	615	355	623	612	792	6
de	358	615	367	623	612	792	6
sangrado	370	615	408	623	612	792	6
mayor	410	615	436	623	612	792	6
fueron	439	615	466	623	612	792	6
bajas	469	615	490	623	612	792	6
(0,4%),	285	627	313	635	612	792	6
al	315	627	322	635	612	792	6
igual	324	627	344	635	612	792	6
que	346	627	361	635	612	792	6
los	362	627	373	635	612	792	6
eventos	375	627	406	635	612	792	6
TE	408	627	420	635	612	792	6
(0,8%).	422	627	451	635	612	792	6
Una	452	627	470	635	612	792	6
limi-	471	627	490	635	612	792	6
tación	285	639	310	647	612	792	6
fue	313	639	326	647	612	792	6
el	329	639	336	647	612	792	6
número	339	639	370	647	612	792	6
pequeño	373	639	408	647	612	792	6
de	411	639	420	647	612	792	6
pacientes	423	639	461	647	612	792	6
inclui-	464	639	490	647	612	792	6
dos,	285	651	301	659	612	792	6
por	302	651	316	659	612	792	6
lo	317	651	325	659	612	792	6
que	326	651	341	659	612	792	6
es	343	651	351	659	612	792	6
difícil	352	651	375	659	612	792	6
extrapolar	377	651	419	659	612	792	6
los	421	651	432	659	612	792	6
resultados	433	651	476	659	612	792	6
(11)	476	651	486	656	612	792	6
.	486	651	489	659	612	792	6
3.	285	693	292	703	612	792	6
Cuándo	295	693	330	703	612	792	6
y	333	693	338	703	612	792	6
cómo	341	693	366	703	612	792	6
debe	369	693	392	703	612	792	6
reiniciarse	395	693	444	703	612	792	6
la	447	693	455	703	612	792	6
terapia	285	705	318	715	612	792	6
anticoagulante	321	705	391	715	612	792	6
para	394	705	415	715	612	792	6
los	418	705	431	715	612	792	6
pacientes	434	705	479	715	612	792	6
que	285	717	302	727	612	792	6
requieran	305	717	350	727	612	792	6
interrupción	353	717	412	727	612	792	6
transitoria	415	717	464	727	612	792	6
Para	285	732	305	740	612	792	6
el	306	732	313	740	612	792	6
reinicio	315	732	346	740	612	792	6
de	348	732	357	740	612	792	6
la	359	732	367	740	612	792	6
terapia	368	732	397	740	612	792	6
con	399	732	413	740	612	792	6
un	414	732	425	740	612	792	6
AVK	427	732	446	740	612	792	6
o	448	732	452	740	612	792	6
ACOD	454	732	481	740	612	792	6
es	482	732	490	740	612	792	6
necesario	285	744	322	752	612	792	6
asegurarse	325	744	369	752	612	792	6
que	372	744	386	752	612	792	6
la	388	744	396	752	612	792	6
hemostasia	399	744	445	752	612	792	6
se	447	744	455	752	612	792	6
haya	458	744	477	752	612	792	6
lo-	480	744	490	752	612	792	6
207	545	761	558	769	612	792	6
Manejo	65	34	90	41	612	792	7
perioperatorio	94	34	143	41	612	792	7
del	147	34	157	41	612	792	7
paciente	161	34	190	41	612	792	7
anticoagulado	193	34	241	41	612	792	7
con	245	34	257	41	612	792	7
fibrilación	261	34	294	41	612	792	7
auricular	298	34	327	41	612	792	7
no	330	34	339	41	612	792	7
valvular	343	34	369	41	612	792	7
Sofía	65	43	82	51	612	792	7
Noria,	85	43	106	51	612	792	7
Florencia	109	43	140	51	612	792	7
Di	144	43	150	51	612	792	7
Landro	154	43	178	51	612	792	7
grado	122	89	146	98	612	792	7
y	147	89	151	98	612	792	7
que	153	89	167	98	612	792	7
se	169	89	176	98	612	792	7
ha	178	89	188	98	612	792	7
evaluado	190	89	227	98	612	792	7
el	228	89	235	98	612	792	7
riesgo	236	89	261	98	612	792	7
hemorrágico	262	89	313	98	612	792	7
del	315	89	327	98	612	792	7
procedimiento	122	101	179	110	612	792	7
y	183	101	187	110	612	792	7
del	191	101	203	110	612	792	7
paciente	207	101	240	110	612	792	7
(1)	240	102	247	107	612	792	7
.	247	101	250	110	612	792	7
3.1.	122	126	135	135	612	792	7
Reinicio	137	126	171	135	612	792	7
de	173	126	184	135	612	792	7
la	186	126	194	135	612	792	7
terapia	196	126	226	135	612	792	7
con	228	126	244	135	612	792	7
inhibidores	246	126	294	135	612	792	7
de	297	126	307	135	612	792	7
vitamina	122	138	159	147	612	792	7
K	161	138	167	147	612	792	7
En	122	151	134	160	612	792	7
la	136	151	144	160	612	792	7
mayoría	146	151	180	160	612	792	7
de	182	151	192	160	612	792	7
las	194	151	206	160	612	792	7
situaciones	208	151	254	160	612	792	7
un	256	151	267	160	612	792	7
AVK	270	151	289	160	612	792	7
se	292	151	300	160	612	792	7
puede	303	151	327	160	612	792	7
reiniciar	122	163	156	172	612	792	7
en	159	163	169	172	612	792	7
las	171	163	182	172	612	792	7
primeras	184	163	221	172	612	792	7
24	223	163	233	172	612	792	7
horas	235	163	258	172	612	792	7
posteriores	260	163	306	172	612	792	7
en	308	163	318	172	612	792	7
la	320	163	327	172	612	792	7
dosis	122	175	142	184	612	792	7
habitual.	146	175	182	184	612	792	7
El	136	188	145	196	612	792	7
puente	148	188	176	196	612	792	7
posprocedimiento	179	188	251	196	612	792	7
con	254	188	268	196	612	792	7
un	271	188	282	196	612	792	7
agente	285	188	312	196	612	792	7
pa-	315	188	327	196	612	792	7
renteral	122	200	155	208	612	792	7
puede	157	200	181	208	612	792	7
considerarse	183	200	234	208	612	792	7
en	235	200	245	208	612	792	7
pacientes	247	200	285	208	612	792	7
con	287	200	301	208	612	792	7
riesgo	303	200	327	208	612	792	7
moderado	122	212	162	220	612	792	7
o	166	212	170	220	612	792	7
alto	174	212	190	220	612	792	7
de	193	212	203	220	612	792	7
ACV,	206	212	228	220	612	792	7
o	231	212	236	220	612	792	7
evento	240	212	267	220	612	792	7
TE	270	212	283	220	612	792	7
y	287	212	291	220	612	792	7
evitarse	295	212	327	220	612	792	7
cuando	122	224	151	232	612	792	7
se	153	224	161	232	612	792	7
considera	163	224	202	232	612	792	7
que	204	224	218	232	612	792	7
hay	220	224	235	232	612	792	7
riesgo	237	224	261	232	612	792	7
de	263	224	272	232	612	792	7
sangrado	274	224	311	232	612	792	7
ele-	313	224	327	232	612	792	7
vado	122	236	141	244	612	792	7
por	142	236	156	244	612	792	7
lo	157	236	165	244	612	792	7
menos	166	236	193	244	612	792	7
en	194	236	204	244	612	792	7
las	205	236	217	244	612	792	7
primeras	218	236	255	244	612	792	7
48	256	236	266	244	612	792	7
a	268	236	272	244	612	792	7
72	274	236	284	244	612	792	7
horas.	285	236	310	244	612	792	7
Cuando	136	248	167	256	612	792	7
se	170	248	179	256	612	792	7
reinicia	182	248	212	256	612	792	7
el	215	248	222	256	612	792	7
tratamiento	225	248	274	256	612	792	7
con	277	248	291	256	612	792	7
AVK,	294	248	316	256	612	792	7
se	319	248	327	256	612	792	7
requiere	122	260	156	268	612	792	7
un	159	260	170	268	612	792	7
cuidadoso	172	260	213	268	612	792	7
monitoreo	215	260	257	268	612	792	7
del	260	260	272	268	612	792	7
INR	275	260	292	268	612	792	7
durante	295	260	327	268	612	792	7
el	122	272	129	280	612	792	7
puente	132	272	161	280	612	792	7
para	164	272	183	280	612	792	7
mitigar	186	272	217	280	612	792	7
el	220	272	227	280	612	792	7
riesgo	231	272	255	280	612	792	7
de	259	272	268	280	612	792	7
sangrado.	272	272	312	280	612	792	7
La	136	284	147	293	612	792	7
HBPM	151	284	180	293	612	792	7
o	185	284	189	293	612	792	7
HNF	194	284	215	293	612	792	7
deben	220	284	244	293	612	792	7
ser	249	284	261	293	612	792	7
discontinuados	266	284	327	293	612	792	7
cuando	122	296	151	305	612	792	7
el	155	296	162	305	612	792	7
INR	165	296	183	305	612	792	7
esté	186	296	203	305	612	792	7
en	206	296	216	305	612	792	7
rango	220	296	243	305	612	792	7
(1)	243	296	251	302	612	792	7
.	251	296	253	305	612	792	7
3.2.	122	320	136	330	612	792	7
Reinicio	138	320	173	330	612	792	7
de	175	320	185	330	612	792	7
la	188	320	195	330	612	792	7
terapia	197	320	228	330	612	792	7
con	230	320	245	330	612	792	7
anticoagulantes	248	320	316	330	612	792	7
orales	122	332	148	342	612	792	7
directos	150	332	185	342	612	792	7
Después	122	346	156	354	612	792	7
de	159	346	169	354	612	792	7
los	172	346	183	354	612	792	7
procedimientos	187	346	249	354	612	792	7
con	252	346	267	354	612	792	7
bajo	270	346	287	354	612	792	7
riesgo	290	346	314	354	612	792	7
de	318	346	327	354	612	792	7
sangrado	122	358	159	366	612	792	7
es	161	358	169	366	612	792	7
razonable	171	358	211	366	612	792	7
reanudar	213	358	251	366	612	792	7
el	253	358	260	366	612	792	7
tratamiento	262	358	311	366	612	792	7
con	313	358	327	366	612	792	7
ACOD	122	370	148	378	612	792	7
a	151	370	156	378	612	792	7
dosis	159	370	179	378	612	792	7
completa	182	370	219	378	612	792	7
al	222	370	230	378	612	792	7
día	232	370	245	378	612	792	7
siguiente,	248	370	288	378	612	792	7
mientras	291	370	327	378	612	792	7
que	122	382	137	390	612	792	7
en	139	382	149	390	612	792	7
los	152	382	163	390	612	792	7
de	166	382	175	390	612	792	7
alto	178	382	193	390	612	792	7
riesgo	196	382	220	390	612	792	7
es	223	382	231	390	612	792	7
razonable	234	382	274	390	612	792	7
esperar	277	382	307	390	612	792	7
48	310	382	320	390	612	792	7
a	323	382	327	390	612	792	7
72	122	394	132	402	612	792	7
horas	135	394	158	402	612	792	7
para	162	394	180	402	612	792	7
retomarlo.	184	394	227	402	612	792	7
La	136	406	147	415	612	792	7
dosis	148	406	168	415	612	792	7
de	170	406	179	415	612	792	7
ACOD	181	406	207	415	612	792	7
se	209	406	217	415	612	792	7
debe	219	406	237	415	612	792	7
ajustar	239	406	268	415	612	792	7
de	269	406	279	415	612	792	7
acuerdo	280	406	312	415	612	792	7
a	314	406	318	415	612	792	7
la	320	406	327	415	612	792	7
función	122	418	153	427	612	792	7
renal	156	418	178	427	612	792	7
posprocedimiento.	181	418	256	427	612	792	7
Por	136	430	151	439	612	792	7
lo	155	430	162	439	612	792	7
general,	166	430	198	439	612	792	7
no	202	430	212	439	612	792	7
se	216	430	225	439	612	792	7
requiere	228	430	263	439	612	792	7
puente	266	430	295	439	612	792	7
con	298	430	313	439	612	792	7
un	316	430	327	439	612	792	7
agente	122	442	149	451	612	792	7
parenteral.	153	442	198	451	612	792	7
·	341	88	346	99	612	792	7
·	341	136	346	147	612	792	7
·	122	596	126	608	612	792	7
Cuando	136	489	167	498	612	792	7
un	169	489	180	498	612	792	7
paciente	182	489	216	498	612	792	7
tiene	217	489	238	498	612	792	7
incapacidad	239	489	288	498	612	792	7
para	289	489	308	498	612	792	7
reci-	309	489	327	498	612	792	7
bir	136	501	148	510	612	792	7
medicamentos	150	501	208	510	612	792	7
por	210	501	224	510	612	792	7
vía	226	501	238	510	612	792	7
oral	240	501	256	510	612	792	7
durante	258	501	291	510	612	792	7
períodos	293	501	327	510	612	792	7
prolongados	136	513	185	522	612	792	7
después	189	513	222	522	612	792	7
de	226	513	235	522	612	792	7
un	239	513	250	522	612	792	7
procedimiento,	254	513	315	522	612	792	7
se	319	513	327	522	612	792	7
recomienda	136	525	183	534	612	792	7
que	185	525	200	534	612	792	7
la	202	525	209	534	612	792	7
anticoagulación	211	525	275	534	612	792	7
con	276	525	291	534	612	792	7
un	292	525	303	534	612	792	7
agen-	305	525	327	534	612	792	7
te	136	537	144	546	612	792	7
parenteral	147	537	190	546	612	792	7
comience	193	537	230	546	612	792	7
dentro	233	537	261	546	612	792	7
de	264	537	273	546	612	792	7
las	276	537	287	546	612	792	7
primeras	291	537	327	546	612	792	7
24	136	549	146	558	612	792	7
horas	148	549	171	558	612	792	7
después	173	549	206	558	612	792	7
de	208	549	217	558	612	792	7
un	220	549	231	558	612	792	7
procedimiento	233	549	292	558	612	792	7
con	294	549	308	558	612	792	7
bajo	310	549	327	558	612	792	7
riesgo	136	561	160	570	612	792	7
de	162	561	172	570	612	792	7
sangrado	174	561	211	570	612	792	7
y	213	561	218	570	612	792	7
dentro	220	561	247	570	612	792	7
de	249	561	258	570	612	792	7
las	261	561	272	570	612	792	7
48	274	561	284	570	612	792	7
a	286	561	291	570	612	792	7
72	293	561	302	570	612	792	7
horas	305	561	327	570	612	792	7
después	136	573	168	582	612	792	7
de	171	573	180	582	612	792	7
un	182	573	193	582	612	792	7
procedimiento	196	573	254	582	612	792	7
con	257	573	271	582	612	792	7
alto	273	573	289	582	612	792	7
riesgo	291	573	315	582	612	792	7
de	318	573	327	582	612	792	7
sangrado	136	585	173	594	612	792	7
(1)	173	585	180	591	612	792	7
.	180	585	183	594	612	792	7
Cuando	136	598	167	606	612	792	7
se	170	598	178	606	612	792	7
realiza	181	598	209	606	612	792	7
anestesia	211	598	249	606	612	792	7
neuroaxial	251	598	295	606	612	792	7
se	297	598	306	606	612	792	7
debe	308	598	327	606	612	792	7
reiniciar	136	610	171	618	612	792	7
el	173	610	180	618	612	792	7
tratamiento	182	610	231	618	612	792	7
con	233	610	247	618	612	792	7
ACOD	249	610	275	618	612	792	7
en	277	610	287	618	612	792	7
las	289	610	300	618	612	792	7
24	302	610	312	618	612	792	7
ho-	314	610	327	618	612	792	7
ras	136	622	149	630	612	792	7
posteriores	150	622	196	630	612	792	7
o	197	622	202	630	612	792	7
después	204	622	236	630	612	792	7
de	238	622	247	630	612	792	7
la	249	622	256	630	612	792	7
extracción	258	622	300	630	612	792	7
del	302	622	314	630	612	792	7
ca-	316	622	327	630	612	792	7
téter	136	634	156	642	612	792	7
(1)	156	634	163	639	612	792	7
.	163	634	165	642	612	792	7
1.	341	225	348	232	612	792	7
Doherty	358	225	392	232	612	792	7
J,	395	225	402	232	612	792	7
Gluckman	404	225	447	232	612	792	7
T,	449	225	457	232	612	792	7
Hucker	460	225	490	232	612	792	7
W,	492	225	502	232	612	792	7
Januzzi	505	225	537	232	612	792	7
J,	539	225	547	232	612	792	7
Ortel	358	236	380	243	612	792	7
T,	383	236	391	243	612	792	7
Saxonhouse	395	236	444	243	612	792	7
S,	448	236	455	243	612	792	7
et	459	236	467	243	612	792	7
al.	470	236	480	243	612	792	7
2017	483	236	501	243	612	792	7
ACC	504	236	521	243	612	792	7
expert	524	236	547	243	612	792	7
consensus	358	247	395	254	612	792	7
decision	398	247	427	254	612	792	7
pathway	430	247	461	254	612	792	7
for	464	247	474	254	612	792	7
periprocedural	477	247	530	254	612	792	7
ma-	533	247	547	254	612	792	7
nagement	358	258	395	265	612	792	7
of	396	258	403	265	612	792	7
anticoagulation	404	258	461	265	612	792	7
in	462	258	470	265	612	792	7
patients	471	258	501	265	612	792	7
with	502	258	518	265	612	792	7
nonval-	520	258	547	265	612	792	7
vular	358	269	378	276	612	792	7
atrial	379	269	399	276	612	792	7
fibrillation:	401	269	443	276	612	792	7
a	444	269	449	276	612	792	7
report	451	269	473	276	612	792	7
of	475	269	482	276	612	792	7
the	484	269	496	276	612	792	7
American	498	269	533	276	612	792	7
Co-	535	269	547	276	612	792	7
llege	358	280	375	287	612	792	7
of	377	280	384	287	612	792	7
Cardiology	386	280	426	287	612	792	7
Clinical	428	280	456	287	612	792	7
Expert	458	280	483	287	612	792	7
Consensus	485	280	523	287	612	792	7
Docu-	526	280	547	287	612	792	7
ment	358	291	377	298	612	792	7
Task	385	291	403	298	612	792	7
Force.	410	291	433	298	612	792	7
J	440	291	444	298	612	792	7
Am	451	291	464	298	612	792	7
Coll	471	291	486	298	612	792	7
Cardiol	493	291	520	298	612	792	7
2017;	527	291	547	298	612	792	7
69(7):871-98.	358	302	406	309	612	792	7
2.	341	318	348	326	612	792	7
Gómez	358	318	386	326	612	792	7
A,	389	318	397	326	612	792	7
Peixoto	400	318	431	326	612	792	7
S,	434	318	442	326	612	792	7
Azcúnaga	444	318	484	326	612	792	7
M,	486	318	497	326	612	792	7
Lluberas	499	318	535	326	612	792	7
N,	538	318	547	326	612	792	7
Silvera	358	329	388	337	612	792	7
G,	392	329	401	337	612	792	7
Álvarez	405	329	437	337	612	792	7
P,	441	329	449	337	612	792	7
et	453	329	461	337	612	792	7
al.	465	329	475	337	612	792	7
Utilidad	479	329	509	337	612	792	7
del	513	329	524	337	612	792	7
score	528	329	547	337	612	792	7
SAMe-TT2R2	358	340	409	348	612	792	7
en	410	340	419	348	612	792	7
el	421	340	427	348	612	792	7
control	428	340	454	348	612	792	7
de	456	340	464	348	612	792	7
la	466	340	472	348	612	792	7
anticoagulación	474	340	531	348	612	792	7
oral	533	340	547	348	612	792	7
con	358	351	371	359	612	792	7
warfarina	373	351	409	359	612	792	7
en	412	351	420	359	612	792	7
pacientes	423	351	457	359	612	792	7
con	459	351	472	359	612	792	7
fibrilación	474	351	511	359	612	792	7
auricular	513	351	547	359	612	792	7
no	358	362	367	370	612	792	7
valvular.	370	362	402	370	612	792	7
Rev	404	362	418	370	612	792	7
Urug	420	362	439	370	612	792	7
Cardiol	441	362	468	370	612	792	7
2016;	470	362	490	370	612	792	7
31(3):381-9.	492	362	535	370	612	792	7
3.	341	378	348	386	612	792	7
Barrios	358	378	389	386	612	792	7
V,	391	378	399	386	612	792	7
Masjuan	401	378	436	386	612	792	7
J.	438	378	445	386	612	792	7
Use	447	378	460	386	612	792	7
of	462	378	469	386	612	792	7
direct	470	378	491	386	612	792	7
oral	493	378	507	386	612	792	7
anticoagu-	509	378	547	386	612	792	7
lants	358	389	377	397	612	792	7
in	379	389	386	397	612	792	7
patients	389	389	418	397	612	792	7
with	421	389	437	397	612	792	7
nonvalvular	439	389	483	397	612	792	7
atrial	486	389	505	397	612	792	7
fibrillation	508	389	547	397	612	792	7
according	358	400	393	408	612	792	7
to	397	400	404	408	612	792	7
clinical	408	400	434	408	612	792	7
profile.	438	400	464	408	612	792	7
Future	467	400	493	408	612	792	7
Cardiol	497	400	523	408	612	792	7
2017;	527	400	547	408	612	792	7
13(1):49-64.	358	411	402	419	612	792	7
doi:	404	411	417	419	612	792	7
10.2217/fca-2016-0061.	420	411	503	419	612	792	7
4.	341	427	348	435	612	792	7
Morais	358	427	387	435	612	792	7
J,	391	427	398	435	612	792	7
De	402	427	413	435	612	792	7
Caterina	417	427	453	435	612	792	7
R.	457	427	465	435	612	792	7
Stroke	469	427	493	435	612	792	7
prevention	497	427	536	435	612	792	7
in	540	427	547	435	612	792	7
atrial	358	438	378	446	612	792	7
fibrillation:	381	438	423	446	612	792	7
a	426	438	430	446	612	792	7
clinical	433	438	459	446	612	792	7
perspective	462	438	503	446	612	792	7
on	506	438	515	446	612	792	7
trials	518	438	537	446	612	792	7
of	540	438	547	446	612	792	7
the	358	449	370	457	612	792	7
novel	375	449	395	457	612	792	7
oral	400	449	414	457	612	792	7
anticoagulants.	419	449	475	457	612	792	7
Cardiovasc	480	449	520	457	612	792	7
Drugs	525	449	547	457	612	792	7
Ther	358	460	376	468	612	792	7
2016;	384	460	404	468	612	792	7
30(2):201-14.	412	460	459	468	612	792	7
doi:	467	460	480	468	612	792	7
10.1007/s10557-	488	460	547	468	612	792	7
015-6632-3.	358	471	401	479	612	792	7
5.	341	487	348	495	612	792	7
Sánchez	358	487	393	495	612	792	7
Fuentes	395	487	428	495	612	792	7
D,	430	487	439	495	612	792	7
Budiño	441	487	471	495	612	792	7
Sánchez	473	487	508	495	612	792	7
M,	510	487	520	495	612	792	7
López	522	487	547	495	612	792	7
Sánchez	358	498	393	506	612	792	7
M.	395	498	405	506	612	792	7
Uso	407	498	421	506	612	792	7
de	423	498	431	506	612	792	7
la	433	498	440	506	612	792	7
anticoagulación	442	498	499	506	612	792	7
oral	501	498	515	506	612	792	7
en	517	498	526	506	612	792	7
el	527	498	534	506	612	792	7
pa-	536	498	547	506	612	792	7
ciente	358	509	380	517	612	792	7
sometido	384	509	417	517	612	792	7
a	420	509	425	517	612	792	7
un	428	509	438	517	612	792	7
procedimiento	442	509	494	517	612	792	7
invasivo.	497	509	529	517	612	792	7
Rev	533	509	547	517	612	792	7
Clin	358	520	374	528	612	792	7
Esp	381	520	394	528	612	792	7
2017;	401	520	421	528	612	792	7
217(2):13-7.	428	520	471	528	612	792	7
doi:	478	520	492	528	612	792	7
10.1016/j.rce.	499	520	547	528	612	792	7
2016.06.003.	358	531	404	539	612	792	7
6.	341	547	348	555	612	792	7
Douketis	358	547	395	555	612	792	7
J,	397	547	405	555	612	792	7
Spyropoulos	407	547	458	555	612	792	7
A,	461	547	469	555	612	792	7
Kaatz	471	547	495	555	612	792	7
S,	497	547	505	555	612	792	7
Becker	507	547	536	555	612	792	7
R,	538	547	547	555	612	792	7
Caprini	358	558	390	566	612	792	7
J,	393	558	401	566	612	792	7
Dunn	403	558	426	566	612	792	7
A,	429	558	438	566	612	792	7
et	441	558	449	566	612	792	7
al.	451	558	462	566	612	792	7
Perioperative	464	558	514	566	612	792	7
bridging	516	558	547	566	612	792	7
anticoagulation	358	569	415	577	612	792	7
in	417	569	424	577	612	792	7
patients	426	569	456	577	612	792	7
with	457	569	474	577	612	792	7
atrial	476	569	495	577	612	792	7
fibrillation.	497	569	539	577	612	792	7
N	540	569	547	577	612	792	7
Engl	358	580	376	588	612	792	7
J	381	580	386	588	612	792	7
Med	392	580	407	588	612	792	7
2015;	413	580	433	588	612	792	7
373(9):823-33.	439	580	491	588	612	792	7
doi:	497	580	510	588	612	792	7
10.1056/	516	580	547	588	612	792	7
NEJMoa1501035.	358	591	423	599	612	792	7
7.	341	607	348	615	612	792	7
Vivas	358	607	381	615	612	792	7
D,	384	607	393	615	612	792	7
Roldán	395	607	425	615	612	792	7
I,	428	607	434	615	612	792	7
Ferrandis	436	607	477	615	612	792	7
R,	480	607	489	615	612	792	7
Marín	491	607	517	615	612	792	7
F,	519	607	527	615	612	792	7
Rol-	530	607	547	615	612	792	7
dán	358	618	374	626	612	792	7
V,	376	618	384	626	612	792	7
Tello-Montoliu	386	618	447	626	612	792	7
A,	449	618	458	626	612	792	7
et	459	618	468	626	612	792	7
al.	469	618	479	626	612	792	7
Manejo	481	618	508	626	612	792	7
periopera-	510	618	547	626	612	792	7
torio	358	629	376	637	612	792	7
y	378	629	382	637	612	792	7
periprocedimiento	384	629	451	637	612	792	7
del	453	629	464	637	612	792	7
tratamiento	466	629	510	637	612	792	7
antitrom-	512	629	547	637	612	792	7
bótico:	358	640	383	648	612	792	7
documento	387	640	427	648	612	792	7
de	432	640	440	648	612	792	7
consenso	444	640	477	648	612	792	7
de	481	640	490	648	612	792	7
SEC,	494	640	512	648	612	792	7
SEDAR,	517	640	547	648	612	792	7
SEACV,	358	651	388	659	612	792	7
SECTCV,	392	651	427	659	612	792	7
AEC,	431	651	450	659	612	792	7
SECPRE,	454	651	489	659	612	792	7
SEPD,	493	651	518	659	612	792	7
SEGO,	522	651	547	659	612	792	7
SEHH,	358	662	384	670	612	792	7
SETH,	391	662	416	670	612	792	7
SEMERGEN,	422	662	472	670	612	792	7
SEMFYC,	478	662	514	670	612	792	7
SEMG,	521	662	547	670	612	792	7
SEMICYUC,	358	673	405	681	612	792	7
SEMI,	407	673	430	681	612	792	7
SEMES,	432	673	462	681	612	792	7
SEPAR,	464	673	494	681	612	792	7
SENEC,	496	673	526	681	612	792	7
SEO,	528	673	547	681	612	792	7
SEPA,	358	684	382	692	612	792	7
SERVEI,	386	684	419	692	612	792	7
SECOT	422	684	450	692	612	792	7
y	454	684	458	692	612	792	7
AEU.	462	684	482	692	612	792	7
Rev	485	684	499	692	612	792	7
Esp	503	684	517	692	612	792	7
Cardiol	520	684	547	692	612	792	7
2018;	358	695	378	703	612	792	7
71(7):553-64.	387	695	435	703	612	792	7
doi:	444	695	458	703	612	792	7
10.1016/j.recesp.2018.	467	695	547	703	612	792	7
01.001.	358	706	385	714	612	792	7
8.	341	722	348	730	612	792	7
Birnie	358	722	385	730	612	792	7
D,	387	722	396	730	612	792	7
Healey	398	722	427	730	612	792	7
J,	429	722	437	730	612	792	7
Wells	439	722	461	730	612	792	7
G,	463	722	472	730	612	792	7
Verma	475	722	502	730	612	792	7
A,	504	722	513	730	612	792	7
Tang	515	722	536	730	612	792	7
A,	539	722	547	730	612	792	7
Krahn	358	733	385	741	612	792	7
A,	387	733	396	741	612	792	7
et	398	733	406	741	612	792	7
al.	408	733	418	741	612	792	7
Pacemaker	421	733	461	741	612	792	7
or	463	733	471	741	612	792	7
defibrillator	473	733	517	741	612	792	7
surgery	519	733	547	741	612	792	7
without	358	744	387	752	612	792	7
interruption	390	744	436	752	612	792	7
of	439	744	446	752	612	792	7
anticoagulation.	450	744	508	752	612	792	7
N	512	744	519	752	612	792	7
Engl	522	744	539	752	612	792	7
J	543	744	547	752	612	792	7
Conclusiones	122	671	183	680	612	792	7
·	122	682	126	693	612	792	7
208	59	761	72	770	612	792	7
Frente	136	684	164	692	612	792	7
a	167	684	172	692	612	792	7
cada	176	684	194	692	612	792	7
paciente	198	684	232	692	612	792	7
con	236	684	250	692	612	792	7
FANV	254	684	280	692	612	792	7
bajo	283	684	300	692	612	792	7
trata-	304	684	327	692	612	792	7
miento	136	696	165	704	612	792	7
anticoagulante	168	696	228	704	612	792	7
que	231	696	246	704	612	792	7
será	249	696	266	704	612	792	7
sometido	269	696	306	704	612	792	7
a	309	696	313	704	612	792	7
un	316	696	327	704	612	792	7
procedimiento	136	708	194	716	612	792	7
invasivo	196	708	230	716	612	792	7
de	231	708	241	716	612	792	7
coordinación,	242	708	297	716	612	792	7
se	298	708	307	716	612	792	7
debe	308	708	327	716	612	792	7
evaluar	136	720	167	728	612	792	7
el	168	720	175	728	612	792	7
riesgo	177	720	201	728	612	792	7
TE	203	720	216	728	612	792	7
y	217	720	222	728	612	792	7
de	224	720	233	728	612	792	7
sangrado.	235	720	275	728	612	792	7
Existen	276	720	307	728	612	792	7
dife-	309	720	327	728	612	792	7
rentes	136	732	162	740	612	792	7
recomendaciones	164	732	234	740	612	792	7
para	236	732	254	740	612	792	7
la	257	732	264	740	612	792	7
suspensión,	266	732	314	740	612	792	7
se-	316	732	327	740	612	792	7
gún	136	744	152	752	612	792	7
se	155	744	164	752	612	792	7
trate	167	744	187	752	612	792	7
de	191	744	200	752	612	792	7
AVK	204	744	224	752	612	792	7
o	227	744	232	752	612	792	7
ACOD.	235	744	264	752	612	792	7
En	356	89	368	98	612	792	7
los	369	89	380	98	612	792	7
pacientes	382	89	420	98	612	792	7
de	422	89	431	98	612	792	7
alto	433	89	448	98	612	792	7
riesgo	450	89	474	98	612	792	7
TE,	476	89	491	98	612	792	7
la	493	89	500	98	612	792	7
TP	502	89	514	98	612	792	7
es	516	89	524	98	612	792	7
nece-	526	89	547	98	612	792	7
saria,	356	101	378	110	612	792	7
mientras	380	101	417	110	612	792	7
que	419	101	434	110	612	792	7
en	436	101	446	110	612	792	7
los	448	101	459	110	612	792	7
de	462	101	471	110	612	792	7
bajo	473	101	490	110	612	792	7
riesgo	492	101	517	110	612	792	7
se	519	101	527	110	612	792	7
pue-	529	101	547	110	612	792	7
de	356	113	365	122	612	792	7
prescindir	368	113	409	122	612	792	7
de	412	113	422	122	612	792	7
la	425	113	432	122	612	792	7
misma.	435	113	465	122	612	792	7
Existe	468	113	493	122	612	792	7
discusión	496	113	534	122	612	792	7
en	537	113	547	122	612	792	7
los	356	125	367	134	612	792	7
casos	371	125	392	134	612	792	7
de	395	125	405	134	612	792	7
riesgo	408	125	433	134	612	792	7
moderado.	436	125	479	134	612	792	7
Para	356	138	375	146	612	792	7
reiniciar	378	138	412	146	612	792	7
el	415	138	422	146	612	792	7
tratamiento	424	138	473	146	612	792	7
anticoagulante	476	138	536	146	612	792	7
es	539	138	547	146	612	792	7
necesario	356	150	394	158	612	792	7
considerar	396	150	439	158	612	792	7
el	440	150	447	158	612	792	7
resultado	449	150	488	158	612	792	7
de	489	150	499	158	612	792	7
la	500	150	508	158	612	792	7
hemosta-	510	150	547	158	612	792	7
sis	356	162	366	170	612	792	7
realizada,	368	162	408	170	612	792	7
el	410	162	418	170	612	792	7
riesgo	420	162	444	170	612	792	7
hemorrágico	446	162	498	170	612	792	7
del	500	162	512	170	612	792	7
procedi-	514	162	547	170	612	792	7
miento	356	174	384	182	612	792	7
y	386	174	390	182	612	792	7
del	392	174	404	182	612	792	7
paciente,	405	174	442	182	612	792	7
así	444	174	455	182	612	792	7
como	456	174	478	182	612	792	7
el	479	174	486	182	612	792	7
riesgo	488	174	512	182	612	792	7
de	513	174	523	182	612	792	7
TE.	524	174	540	182	612	792	7
Bibliografía	341	210	396	219	612	792	7
Escenarios	122	463	166	472	612	792	7
que	168	463	183	472	612	792	7
requieren	185	463	223	472	612	792	7
consideración	226	463	282	472	612	792	7
especial	284	463	316	472	612	792	7
para	122	474	141	483	612	792	7
el	143	474	150	483	612	792	7
reinicio	152	474	183	483	612	792	7
de	186	474	195	483	612	792	7
anticoagulantes	198	474	262	483	612	792	7
orales	265	474	289	483	612	792	7
directos	291	474	323	483	612	792	7
·	122	488	126	499	612	792	7
Revista	433	34	457	41	612	792	7
Uruguaya	461	34	494	41	612	792	7
de	497	34	506	41	612	792	7
Cardiología	509	34	547	41	612	792	7
Volumen	444	43	473	51	612	792	7
33	476	43	484	51	612	792	7
|	487	43	489	51	612	792	7
nº	492	43	499	51	612	792	7
2	502	43	506	51	612	792	7
|	509	43	511	51	612	792	7
Julio	514	43	529	51	612	792	7
2018	532	43	547	51	612	792	7
Revista	65	34	90	41	612	792	8
Uruguaya	93	34	126	41	612	792	8
de	129	34	138	41	612	792	8
Cardiología	141	34	180	41	612	792	8
Volumen	65	43	94	51	612	792	8
33	97	43	105	51	612	792	8
|	108	43	110	51	612	792	8
nº	113	43	120	51	612	792	8
2	123	43	127	51	612	792	8
|	130	43	132	51	612	792	8
Julio	135	43	150	51	612	792	8
2018	153	43	168	51	612	792	8
Manejo	244	34	269	41	612	792	8
perioperatorio	273	34	322	41	612	792	8
del	325	34	336	41	612	792	8
paciente	339	34	368	41	612	792	8
anticoagulado	372	34	420	41	612	792	8
con	423	34	436	41	612	792	8
fibrilación	439	34	473	41	612	792	8
auricular	476	34	505	41	612	792	8
no	509	34	518	41	612	792	8
valvular	521	34	548	41	612	792	8
Sofía	434	43	451	51	612	792	8
Noria,	455	43	475	51	612	792	8
Florencia	479	43	509	51	612	792	8
Di	513	43	520	51	612	792	8
Landro	523	43	547	51	612	792	8
Med	82	89	98	97	612	792	8
2013;	102	89	122	97	612	792	8
368(22):2084-93.	125	89	186	97	612	792	8
doi:	190	89	204	97	612	792	8
10.1056/NEJMoa	208	89	270	97	612	792	8
1302946.	82	100	115	108	612	792	8
9.	65	116	72	124	612	792	8
Siegal	82	116	108	124	612	792	8
D,	110	116	119	124	612	792	8
Yudin	121	116	145	124	612	792	8
J,	148	116	155	124	612	792	8
Kaatz	157	116	181	124	612	792	8
S,	183	116	191	124	612	792	8
Douketis	193	116	230	124	612	792	8
J,	232	116	240	124	612	792	8
Lim	242	116	258	124	612	792	8
W,	261	116	271	124	612	792	8
Spyropoulos	82	127	133	135	612	792	8
A.	135	127	144	135	612	792	8
Periprocedural	145	127	200	135	612	792	8
heparin	201	127	230	135	612	792	8
bridging	231	127	262	135	612	792	8
in	263	127	271	135	612	792	8
patients	82	138	112	146	612	792	8
receiving	113	138	146	146	612	792	8
vitamin	148	138	176	146	612	792	8
K	178	138	184	146	612	792	8
antagonists:	186	138	230	146	612	792	8
systematic	232	138	270	146	612	792	8
review	82	149	106	157	612	792	8
and	110	149	124	157	612	792	8
meta-analysis	128	149	178	157	612	792	8
of	182	149	189	157	612	792	8
bleeding	193	149	224	157	612	792	8
and	228	149	241	157	612	792	8
throm-	245	149	271	157	612	792	8
boembolic	82	160	119	168	612	792	8
rates.	121	160	141	168	612	792	8
Circulation	143	160	184	168	612	792	8
2012;	187	160	206	168	612	792	8
126(13):1630-9.	209	160	265	168	612	792	8
10.	65	176	76	184	612	792	8
Steinberg	82	176	123	184	612	792	8
B,	127	176	135	184	612	792	8
Peterson	139	176	176	184	612	792	8
E,	180	176	189	184	612	792	8
Kim	193	176	210	184	612	792	8
S,	214	176	222	184	612	792	8
Thomas	226	176	258	184	612	792	8
L,	262	176	271	184	612	792	8
Gersh	82	187	107	195	612	792	8
B,	109	187	117	195	612	792	8
Fonarow	120	187	156	195	612	792	8
G,	159	187	168	195	612	792	8
et	170	187	178	195	612	792	8
al.	180	187	190	195	612	792	8
Use	192	187	206	195	612	792	8
and	208	187	222	195	612	792	8
outcomes	224	187	258	195	612	792	8
as-	260	187	271	195	612	792	8
sociated	82	198	111	206	612	792	8
with	114	198	131	206	612	792	8
bridging	134	198	164	206	612	792	8
during	167	198	191	206	612	792	8
anticoagulation	194	198	251	206	612	792	8
inte-	254	198	271	206	612	792	8
rruptions	302	89	336	97	612	792	8
in	338	89	345	97	612	792	8
patients	347	89	376	97	612	792	8
with	378	89	394	97	612	792	8
atrial	396	89	416	97	612	792	8
fibrillation:	418	89	459	97	612	792	8
findings	461	89	490	97	612	792	8
from	302	100	319	108	612	792	8
the	323	100	335	108	612	792	8
Outcomes	339	100	376	108	612	792	8
Registry	380	100	410	108	612	792	8
for	414	100	425	108	612	792	8
Better	429	100	452	108	612	792	8
Informed	456	100	490	108	612	792	8
Treatment	302	111	341	119	612	792	8
of	343	111	350	119	612	792	8
Atrial	352	111	373	119	612	792	8
Fibrillation	375	111	416	119	612	792	8
(ORBIT-AF).	418	111	466	119	612	792	8
Circu-	468	111	490	119	612	792	8
lation	302	122	323	130	612	792	8
2015;	325	122	345	130	612	792	8
131(5):488-94.	347	122	399	130	612	792	8
11.	285	138	296	146	612	792	8
Cappato	302	138	336	146	612	792	8
R,	339	138	348	146	612	792	8
Marchlinski	351	138	401	146	612	792	8
F,	404	138	412	146	612	792	8
Hohnloser	415	138	458	146	612	792	8
S,	461	138	469	146	612	792	8
Nac-	472	138	490	146	612	792	8
carelli	302	149	328	157	612	792	8
G,	330	149	339	157	612	792	8
Xiang	341	149	364	157	612	792	8
J,	366	149	374	157	612	792	8
Wilber	376	149	403	157	612	792	8
D,	405	149	413	157	612	792	8
et	415	149	423	157	612	792	8
al.	425	149	435	157	612	792	8
Uninterrupted	437	149	490	157	612	792	8
rivaroxaban	302	160	346	168	612	792	8
vs.	350	160	360	168	612	792	8
uninterrupted	364	160	416	168	612	792	8
vitamin	420	160	448	168	612	792	8
K	452	160	459	168	612	792	8
antago-	463	160	490	168	612	792	8
nists	302	171	319	179	612	792	8
for	322	171	332	179	612	792	8
catheter	335	171	365	179	612	792	8
ablation	368	171	398	179	612	792	8
in	401	171	408	179	612	792	8
non-valvular	411	171	457	179	612	792	8
atrial	460	171	480	179	612	792	8
fi-	482	171	490	179	612	792	8
brillation.	302	182	338	190	612	792	8
Eur	342	182	356	190	612	792	8
Heart	360	182	381	190	612	792	8
J	385	182	389	190	612	792	8
2015;	393	182	413	190	612	792	8
36(28):1805-11.	416	182	473	190	612	792	8
doi:	477	182	490	190	612	792	8
10.1093/eurheartj/ehv177.	302	193	397	201	612	792	8
209	545	761	558	769	612	792	8
