AnFaMed	46	31	82	42	539	765	1
-	85	31	89	42	539	765	1
ISSN:	92	31	116	42	539	765	1
2301-1254	118	31	163	42	539	765	1
10.25184/anfamed2017v4n2a7	194	31	321	42	539	765	1
Casos	427	29	456	42	539	765	1
clínico	460	29	491	42	539	765	1
Membrana	79	65	171	87	539	765	1
duodenal:	176	65	263	87	539	765	1
a	268	65	279	87	539	765	1
propósito	283	65	366	87	539	765	1
de	371	65	393	87	539	765	1
un	398	65	420	87	539	765	1
caso	425	65	464	87	539	765	1
Duodenal	98	92	172	111	539	765	1
membrane:	177	92	267	111	539	765	1
presentation	271	92	372	111	539	765	1
of	376	92	392	111	539	765	1
a	397	92	406	111	539	765	1
case	411	92	446	111	539	765	1
Membrana	88	116	165	134	539	765	1
duodenal:	170	116	242	134	539	765	1
sobre	247	116	288	134	539	765	1
o	292	116	301	134	539	765	1
assunto	305	116	363	134	539	765	1
de	367	116	385	134	539	765	1
um	390	116	413	134	539	765	1
caso	417	116	450	134	539	765	1
Martín	181	150	211	165	539	765	1
Ormaechea	213	150	263	165	539	765	1
1	263	151	267	160	539	765	1
,	267	150	269	165	539	765	1
Ruver	272	150	299	165	539	765	1
Berazategui	302	150	354	165	539	765	1
2	354	151	357	160	539	765	1
Palabras	46	298	96	314	539	765	1
clave	100	298	131	314	539	765	1
Atresia	54	313	86	327	539	765	1
de	88	313	99	327	539	765	1
duodeno,	102	313	142	327	539	765	1
membrana	145	313	191	327	539	765	1
duodenal.	194	313	237	327	539	765	1
Key	47	443	69	459	539	765	1
Words	73	443	111	459	539	765	1
Duodenal	54	458	97	472	539	765	1
atresia,	99	458	131	472	539	765	1
duodenal	134	458	174	472	539	765	1
membrane.	177	458	226	472	539	765	1
Palavras-chave:	47	587	142	604	539	765	1
Atresia	54	602	86	617	539	765	1
duodenal,	88	602	132	617	539	765	1
membrana	134	602	181	617	539	765	1
duodenal	183	602	224	617	539	765	1
1.	46	642	54	655	539	765	1
Asistente	55	642	90	655	539	765	1
de	91	642	101	655	539	765	1
la	102	642	109	655	539	765	1
Clínica	110	642	138	655	539	765	1
Quirúrgica	139	642	181	655	539	765	1
Pediátrica	182	642	220	655	539	765	1
Prof.	222	642	241	655	539	765	1
Dr	242	642	252	655	539	765	1
Carlos	254	642	279	655	539	765	1
Juambeltz,	280	642	321	655	539	765	1
Facultad	323	642	356	655	539	765	1
de	357	642	366	655	539	765	1
Medicina,	368	642	406	655	539	765	1
Montevideo,	408	642	457	655	539	765	1
Uruguay.	458	642	493	655	539	765	1
2.	46	654	54	667	539	765	1
Ex	56	654	68	667	539	765	1
Director	70	654	103	667	539	765	1
Clínica	106	654	135	667	539	765	1
Quirúrgica	137	654	180	667	539	765	1
Pediátrica,	183	654	225	667	539	765	1
Facultad	228	654	262	667	539	765	1
de	265	654	274	667	539	765	1
Medicina,	277	654	317	667	539	765	1
Montevideo,	319	654	370	667	539	765	1
Uruguay.	373	654	410	667	539	765	1
*	46	666	51	679	539	765	1
Contacto:	60	666	99	679	539	765	1
Martín	102	666	129	679	539	765	1
Ormaechea.	131	666	179	679	539	765	1
E-mail:	182	666	212	679	539	765	1
ormaecheamartin@gmail.com	214	666	336	679	539	765	1
Ormaechea	69	724	103	732	539	765	1
M	105	724	110	732	539	765	1
&	112	724	117	732	539	765	1
Berazategui	119	724	155	732	539	765	1
R.	157	724	163	732	539	765	1
Membrana	165	724	197	732	539	765	1
duodenal:	199	724	229	732	539	765	1
a	231	724	235	732	539	765	1
propósito	237	724	265	732	539	765	1
de	267	724	275	732	539	765	1
un	277	724	284	732	539	765	1
caso.	286	724	302	732	539	765	1
An	304	724	312	732	539	765	1
Facultad	314	724	340	732	539	765	1
Med	342	724	354	732	539	765	1
(Univ	356	724	372	732	539	765	1
Repúb	374	724	393	732	539	765	1
Urug).	396	724	415	732	539	765	1
2017;4(2):47-57	417	724	469	732	539	765	1
47	482	719	492	733	539	765	1
AnFaMed	46	31	82	42	539	765	2
-	85	31	89	42	539	765	2
ISSN:	92	31	116	42	539	765	2
2301-1254	118	31	163	42	539	765	2
10.25184/anfamed2017v4n2a7	194	32	321	42	539	765	2
Introducción	46	57	119	73	539	765	2
La	56	73	68	88	539	765	2
atresia	72	73	101	88	539	765	2
de	105	73	116	88	539	765	2
duodeno	120	73	158	88	539	765	2
es	163	73	172	88	539	765	2
una	176	73	192	88	539	765	2
patología	197	73	238	88	539	765	2
con-	242	73	262	88	539	765	2
génitainfrecuente,	46	88	125	103	539	765	2
con	129	88	145	103	539	765	2
una	149	88	165	103	539	765	2
incidencia	169	88	214	103	539	765	2
de	218	88	228	103	539	765	2
1	232	88	238	103	539	765	2
cada	242	88	262	103	539	765	2
6000	46	102	68	117	539	765	2
a	71	102	76	117	539	765	2
10000	78	102	106	117	539	765	2
nacidos	109	102	142	117	539	765	2
vivos.	145	102	172	117	539	765	2
Su	174	102	186	117	539	765	2
presentación	189	102	244	117	539	765	2
clí-	247	102	262	117	539	765	2
nica	46	117	64	132	539	765	2
varía	67	117	89	132	539	765	2
según	92	117	118	132	539	765	2
el	121	117	129	132	539	765	2
tipo	132	117	149	132	539	765	2
de	152	117	163	132	539	765	2
malformación,	166	117	230	132	539	765	2
atresia	233	117	262	132	539	765	2
o	46	132	52	147	539	765	2
estenosis,	54	132	97	147	539	765	2
pudiendo	100	132	141	147	539	765	2
ser	143	132	156	147	539	765	2
una	159	132	175	147	539	765	2
obstrucción	178	132	229	147	539	765	2
parcial	232	132	262	147	539	765	2
o	46	147	52	161	539	765	2
total	56	147	75	161	539	765	2
al	80	147	88	161	539	765	2
pasaje	92	147	119	161	539	765	2
del	124	147	137	161	539	765	2
contenido	141	147	185	161	539	765	2
gástrico,	189	147	226	161	539	765	2
lo	231	147	239	161	539	765	2
cual	243	147	262	161	539	765	2
determinará	46	161	99	176	539	765	2
la	102	161	110	176	539	765	2
aparición	113	161	154	176	539	765	2
de	157	161	167	176	539	765	2
diferentes	170	161	213	176	539	765	2
signos	217	161	245	176	539	765	2
y/o	248	161	262	176	539	765	2
síntomas	46	176	85	191	539	765	2
en	88	176	98	191	539	765	2
una	101	176	117	191	539	765	2
misma	120	176	149	191	539	765	2
entidad.	152	176	187	191	539	765	2
El	56	191	66	205	539	765	2
diagnóstico	69	191	119	205	539	765	2
en	122	191	133	205	539	765	2
aproximadamente	136	191	215	205	539	765	2
el	217	191	225	205	539	765	2
50%	228	191	248	205	539	765	2
de	251	191	262	205	539	765	2
los	46	205	59	220	539	765	2
casos	62	205	86	220	539	765	2
es	89	205	98	220	539	765	2
prenatal	102	205	137	220	539	765	2
(1)(2)	137	207	152	215	539	765	2
por	155	205	170	220	539	765	2
medio	173	205	201	220	539	765	2
de	204	205	214	220	539	765	2
la	218	205	226	220	539	765	2
realiza-	229	205	262	220	539	765	2
ción	46	220	65	235	539	765	2
de	69	220	79	235	539	765	2
una	83	220	99	235	539	765	2
ecografía,	103	220	147	235	539	765	2
hecho	150	220	177	235	539	765	2
que	181	220	196	235	539	765	2
se	200	220	209	235	539	765	2
sospecha	213	220	253	235	539	765	2
a	257	220	262	235	539	765	2
partir	46	235	70	250	539	765	2
de	73	235	83	250	539	765	2
las	86	235	98	250	539	765	2
20	101	235	112	250	539	765	2
semanas	114	235	152	250	539	765	2
de	154	235	165	250	539	765	2
gestación.	168	235	212	250	539	765	2
Existen	56	249	89	264	539	765	2
distintas	95	249	132	264	539	765	2
opciones	138	249	177	264	539	765	2
terapéuticassegún	184	249	262	264	539	765	2
el	46	264	54	279	539	765	2
tipo	59	264	76	279	539	765	2
de	82	264	92	279	539	765	2
atresia.	98	264	129	279	539	765	2
En	134	264	147	279	539	765	2
pacientes	152	264	193	279	539	765	2
que	198	264	214	279	539	765	2
presentan	220	264	262	279	539	765	2
atresia	46	279	75	294	539	765	2
duodenal,	78	279	121	294	539	765	2
estenosis	125	279	165	294	539	765	2
o	168	279	174	294	539	765	2
páncreas	177	279	216	294	539	765	2
anular,	219	279	249	294	539	765	2
se	253	279	262	294	539	765	2
recomienda	46	294	97	308	539	765	2
el	102	294	110	308	539	765	2
tratamiento	114	294	164	308	539	765	2
quirúrgico,	168	294	217	308	539	765	2
siendo	221	294	250	308	539	765	2
el	254	294	262	308	539	765	2
procedimiento	46	308	110	323	539	765	2
de	113	308	124	323	539	765	2
elección	128	308	164	323	539	765	2
la	168	308	176	323	539	765	2
realización	180	308	228	323	539	765	2
de	232	308	242	323	539	765	2
una	246	308	262	323	539	765	2
duodeno-duodeno	46	323	125	338	539	765	2
anastomosis	128	323	182	338	539	765	2
(3)(4)(5)	182	324	204	333	539	765	2
y	207	323	213	338	539	765	2
para	216	323	235	338	539	765	2
aque-	237	323	262	338	539	765	2
llos	46	338	62	353	539	765	2
pacientes	64	338	105	353	539	765	2
portadores	108	338	154	353	539	765	2
de	157	338	167	353	539	765	2
membrana	170	338	216	353	539	765	2
duodenal,	219	338	262	353	539	765	2
se	46	352	55	367	539	765	2
puede	58	352	85	367	539	765	2
plantear	88	352	123	367	539	765	2
tanto	127	352	149	367	539	765	2
el	152	352	160	367	539	765	2
tratamiento	163	352	213	367	539	765	2
quirúrgico	216	352	262	367	539	765	2
como	46	367	70	382	539	765	2
el	73	367	81	382	539	765	2
endoscópico.	84	367	142	382	539	765	2
La	56	382	68	397	539	765	2
sobrevida	72	382	115	397	539	765	2
es	120	382	129	397	539	765	2
alta	133	382	149	397	539	765	2
(95%).La	154	382	196	397	539	765	2
mortalidad	200	382	248	397	539	765	2
se	253	382	262	397	539	765	2
asocia	46	396	73	411	539	765	2
principalmente	78	396	144	411	539	765	2
a	148	396	153	411	539	765	2
la	158	396	166	411	539	765	2
presencia	170	396	211	411	539	765	2
de	216	396	226	411	539	765	2
cardio-	231	396	262	411	539	765	2
patías	46	411	72	426	539	765	2
congénitas	74	411	122	426	539	765	2
(3)(4)(5)	122	412	144	421	539	765	2
.Con	144	411	165	426	539	765	2
respecto	168	411	204	426	539	765	2
a	207	411	212	426	539	765	2
la	215	411	223	426	539	765	2
morbili-	226	411	262	426	539	765	2
dad,	46	426	65	441	539	765	2
la	67	426	75	441	539	765	2
presencia	77	426	119	441	539	765	2
de	121	426	132	441	539	765	2
complicaciones	134	426	203	441	539	765	2
tempranas	205	426	250	441	539	765	2
es	253	426	262	441	539	765	2
poco	46	441	67	455	539	765	2
frecuente	72	441	112	455	539	765	2
(fuga	117	441	140	455	539	765	2
anastomótica,	144	441	205	455	539	765	2
hemorragia,	209	441	262	455	539	765	2
infección	46	455	87	470	539	765	2
del	90	455	103	470	539	765	2
sitio	106	455	125	470	539	765	2
quirúrgico)	128	455	177	470	539	765	2
pero	180	455	199	470	539	765	2
se	202	455	211	470	539	765	2
ha	214	455	224	470	539	765	2
descrito	227	455	262	470	539	765	2
un	46	470	57	485	539	765	2
índice	61	470	87	485	539	765	2
de	91	470	101	485	539	765	2
complicaciones	105	470	173	485	539	765	2
tardías	177	470	206	485	539	765	2
entre	210	470	232	485	539	765	2
el	236	470	244	485	539	765	2
12-	247	470	262	485	539	765	2
15%	46	485	66	499	539	765	2
(formación	68	485	117	499	539	765	2
de	119	485	130	499	539	765	2
bridas	132	485	158	499	539	765	2
con	161	485	176	499	539	765	2
eventual	178	485	216	499	539	765	2
desarrollo	218	485	262	499	539	765	2
de	46	499	56	514	539	765	2
oclusión	61	499	98	514	539	765	2
intestinal,	103	499	146	514	539	765	2
estenosis,	150	499	193	514	539	765	2
megaduodeno,	197	499	262	514	539	765	2
eventración)	46	514	101	529	539	765	2
con	105	514	121	529	539	765	2
una	124	514	140	529	539	765	2
mortalidad	144	514	191	529	539	765	2
tardía	195	514	220	529	539	765	2
asociada	224	514	262	529	539	765	2
de	46	529	56	544	539	765	2
hasta	59	529	82	544	539	765	2
un	84	529	95	544	539	765	2
6%	98	529	113	544	539	765	2
(5)	113	530	120	539	539	765	2
.	120	529	123	544	539	765	2
Caso	46	557	74	573	539	765	2
clínico	78	557	114	573	539	765	2
Lactante	56	573	94	588	539	765	2
de	99	573	109	588	539	765	2
1	114	573	119	588	539	765	2
año	124	573	140	588	539	765	2
y	145	573	150	588	539	765	2
4	155	573	161	588	539	765	2
meses.	165	573	195	588	539	765	2
Nacida	200	573	231	588	539	765	2
de	236	573	246	588	539	765	2
36	251	573	262	588	539	765	2
semanas,	46	588	86	603	539	765	2
peso	90	588	110	603	539	765	2
al	115	588	123	603	539	765	2
nacer	127	588	151	603	539	765	2
de	155	588	165	603	539	765	2
3000	170	588	192	603	539	765	2
grs.	196	588	212	603	539	765	2
Se	217	588	228	603	539	765	2
realizó	232	588	262	603	539	765	2
diagnóstico	46	603	97	618	539	765	2
postnatal	99	603	139	618	539	765	2
de	141	603	152	618	539	765	2
Síndrome	154	603	197	618	539	765	2
de	200	603	210	618	539	765	2
Down.	213	603	242	618	539	765	2
Ali-	244	603	262	618	539	765	2
mentada	46	618	83	633	539	765	2
a	87	618	91	633	539	765	2
pecho	95	618	121	633	539	765	2
directo	124	618	155	633	539	765	2
exclusivo	158	618	200	633	539	765	2
hasta	203	618	226	633	539	765	2
los	229	618	242	633	539	765	2
seis	245	618	262	633	539	765	2
meses,	46	633	76	648	539	765	2
con	79	633	95	648	539	765	2
un	98	633	109	648	539	765	2
crecimiento,	113	633	168	648	539	765	2
y	171	633	177	648	539	765	2
desarrollo	180	633	224	648	539	765	2
adecua-	228	633	262	648	539	765	2
do	46	648	57	663	539	765	2
para	60	648	79	663	539	765	2
un	83	648	94	663	539	765	2
paciente	97	648	134	663	539	765	2
con	138	648	153	663	539	765	2
síndrome	157	648	198	663	539	765	2
de	201	648	212	663	539	765	2
Down.	215	648	245	663	539	765	2
No	248	648	262	663	539	765	2
otras	46	663	67	678	539	765	2
malformaciones	70	663	141	678	539	765	2
asociadas.	144	663	189	678	539	765	2
La	192	663	203	678	539	765	2
introducción	206	663	262	678	539	765	2
de	46	678	56	693	539	765	2
sólidos	61	678	92	693	539	765	2
en	96	678	107	693	539	765	2
la	111	678	119	693	539	765	2
alimentación	123	678	180	693	539	765	2
a	184	678	189	693	539	765	2
los	193	678	206	693	539	765	2
6	210	678	216	693	539	765	2
meses	220	678	247	693	539	765	2
de	251	678	262	693	539	765	2
48	46	719	56	733	539	765	2
Casos	427	29	456	42	539	765	2
clínico	460	29	491	42	539	765	2
vida	277	68	296	82	539	765	2
fue	299	68	313	82	539	765	2
el	316	68	324	82	539	765	2
evento	327	68	357	82	539	765	2
desencadenante,	360	68	432	82	539	765	2
ya	435	68	445	82	539	765	2
que	448	68	464	82	539	765	2
la	467	68	475	82	539	765	2
pa-	478	68	492	82	539	765	2
ciente	277	83	303	97	539	765	2
comienza	306	83	349	97	539	765	2
con	352	83	368	97	539	765	2
episodios	371	83	413	97	539	765	2
de	416	83	426	97	539	765	2
vómitos	430	83	465	97	539	765	2
bilio-	469	83	492	97	539	765	2
sos	277	98	291	112	539	765	2
reiterados	295	98	338	112	539	765	2
ante	342	98	361	112	539	765	2
las	365	98	377	112	539	765	2
ingestas.	381	98	419	112	539	765	2
Estos	423	98	447	112	539	765	2
episodios	451	98	492	112	539	765	2
fueron	277	113	306	127	539	765	2
interpretados	308	113	366	127	539	765	2
como	368	113	393	127	539	765	2
reflujo	395	113	424	127	539	765	2
gastro-esofági-	426	113	492	127	539	765	2
co,	277	128	290	142	539	765	2
el	292	128	300	142	539	765	2
cual	302	128	321	142	539	765	2
es	323	128	332	142	539	765	2
frecuente	334	128	375	142	539	765	2
en	378	128	388	142	539	765	2
pacientes	390	128	431	142	539	765	2
con	433	128	449	142	539	765	2
síndrome	452	128	492	142	539	765	2
de	277	143	287	157	539	765	2
Down,	291	143	321	157	539	765	2
por	325	143	340	157	539	765	2
lo	344	143	352	157	539	765	2
que	356	143	372	157	539	765	2
se	376	143	386	157	539	765	2
indicó	390	143	417	157	539	765	2
tratamiento	421	143	471	157	539	765	2
mé-	475	143	492	157	539	765	2
dico	277	158	296	172	539	765	2
del	299	158	312	172	539	765	2
mismo,	316	158	348	172	539	765	2
fraccionando	352	158	409	172	539	765	2
las	412	158	425	172	539	765	2
ingestas,	428	158	466	172	539	765	2
espe-	469	158	492	172	539	765	2
sando	277	173	302	187	539	765	2
los	305	173	318	187	539	765	2
alimentos	321	173	364	187	539	765	2
y	367	173	372	187	539	765	2
evitando	375	173	413	187	539	765	2
el	416	173	424	187	539	765	2
decúbito	427	173	465	187	539	765	2
luego	468	173	492	187	539	765	2
de	277	188	287	202	539	765	2
cada	290	188	310	202	539	765	2
ingesta.	312	188	346	202	539	765	2
No	349	188	362	202	539	765	2
se	365	188	374	202	539	765	2
realizaron	377	188	421	202	539	765	2
estudios	423	188	459	202	539	765	2
image-	462	188	492	202	539	765	2
nológicos	277	203	320	217	539	765	2
hasta	323	203	346	217	539	765	2
ese	350	203	364	217	539	765	2
momento.	368	203	412	217	539	765	2
El	416	203	426	217	539	765	2
hecho	429	203	456	217	539	765	2
puntual	459	203	492	217	539	765	2
que	277	218	293	232	539	765	2
motivó	298	218	329	232	539	765	2
la	334	218	342	232	539	765	2
consulta	346	218	383	232	539	765	2
pediátrica	388	218	431	232	539	765	2
fue	436	218	450	232	539	765	2
el	455	218	463	232	539	765	2
haber	468	218	492	232	539	765	2
detectado,	277	233	322	247	539	765	2
luego	325	233	350	247	539	765	2
de	353	233	363	247	539	765	2
un	367	233	378	247	539	765	2
nuevo	381	233	408	247	539	765	2
episodio	412	233	449	247	539	765	2
de	452	233	463	247	539	765	2
vómi-	466	233	492	247	539	765	2
tos,	277	248	292	262	539	765	2
la	296	248	304	262	539	765	2
presencia	307	248	349	262	539	765	2
de	352	248	362	262	539	765	2
una	366	248	382	262	539	765	2
servilleta	385	248	425	262	539	765	2
con	429	248	445	262	539	765	2
el	448	248	456	262	539	765	2
logo	459	248	479	262	539	765	2
de	482	248	492	262	539	765	2
una	277	263	293	277	539	765	2
confitería	295	263	337	277	539	765	2
que	340	263	356	277	539	765	2
la	358	263	366	277	539	765	2
paciente	369	263	406	277	539	765	2
había	409	263	432	277	539	765	2
ingerido	435	263	472	277	539	765	2
días	475	263	492	277	539	765	2
previos	277	278	309	292	539	765	2
el	313	278	321	292	539	765	2
día	325	278	338	292	539	765	2
de	342	278	352	292	539	765	2
su	356	278	366	292	539	765	2
primer	370	278	399	292	539	765	2
cumpleaños,	403	278	458	292	539	765	2
lo	462	278	470	292	539	765	2
cual	474	278	492	292	539	765	2
llamó	277	293	302	307	539	765	2
la	305	293	313	307	539	765	2
atención	317	293	354	307	539	765	2
de	357	293	368	307	539	765	2
sus	371	293	385	307	539	765	2
padres.	388	293	420	307	539	765	2
Nunca	423	293	452	307	539	765	2
presentó	455	293	492	307	539	765	2
sangrados	277	308	321	322	539	765	2
acompañando	324	308	386	322	539	765	2
a	389	308	394	322	539	765	2
los	398	308	411	322	539	765	2
vómitos.	414	308	453	322	539	765	2
Tránsito	456	308	492	322	539	765	2
digestivo	277	323	317	337	539	765	2
bajo	319	323	338	337	539	765	2
y	340	323	346	337	539	765	2
urinario	348	323	383	337	539	765	2
sin	385	323	397	337	539	765	2
alteraciones.	399	323	455	337	539	765	2
Se	457	323	468	337	539	765	2
valo-	470	323	492	337	539	765	2
ra	277	338	285	352	539	765	2
el	288	338	296	352	539	765	2
paciente	298	338	335	352	539	765	2
presentando	337	338	391	352	539	765	2
a	393	338	398	352	539	765	2
nivel	400	338	422	352	539	765	2
abdominal,	425	338	474	352	539	765	2
una	477	338	492	352	539	765	2
masa,	277	353	302	367	539	765	2
situada	306	353	337	367	539	765	2
a	341	353	346	367	539	765	2
nivel	349	353	371	367	539	765	2
de	375	353	385	367	539	765	2
hemiabdomen	389	353	451	367	539	765	2
derecho,	455	353	492	367	539	765	2
de	277	368	287	382	539	765	2
límites	290	368	320	382	539	765	2
irregulares,	323	368	372	382	539	765	2
de	375	368	386	382	539	765	2
forma	388	368	415	382	539	765	2
algo	417	368	436	382	539	765	2
redondeada,	439	368	492	382	539	765	2
superficie	277	383	320	397	539	765	2
regular,	323	383	356	397	539	765	2
consistencia	359	383	413	397	539	765	2
blanda,	416	383	448	397	539	765	2
móvil,	451	383	480	397	539	765	2
li-	483	383	492	397	539	765	2
bre	277	398	291	412	539	765	2
con	294	398	310	412	539	765	2
respecto	314	398	351	412	539	765	2
al	354	398	362	412	539	765	2
hígado,	366	398	399	412	539	765	2
que	402	398	418	412	539	765	2
se	422	398	431	412	539	765	2
moviliza	434	398	473	412	539	765	2
con	477	398	492	412	539	765	2
los	277	413	290	427	539	765	2
movimientos	293	413	350	427	539	765	2
respiratorios,	353	413	411	427	539	765	2
desaparece	414	413	462	427	539	765	2
con	466	413	481	427	539	765	2
la	485	413	492	427	539	765	2
contracción	277	428	328	442	539	765	2
de	331	428	341	442	539	765	2
la	344	428	352	442	539	765	2
pared	354	428	379	442	539	765	2
muscular	381	428	422	442	539	765	2
abdominal	424	428	471	442	539	765	2
y	473	428	479	442	539	765	2
no	481	428	492	442	539	765	2
despierta	277	443	317	457	539	765	2
dolor	319	443	343	457	539	765	2
a	345	443	350	457	539	765	2
la	353	443	361	457	539	765	2
palpación	364	443	407	457	539	765	2
por	409	443	424	457	539	765	2
lo	427	443	435	457	539	765	2
que	438	443	454	457	539	765	2
se	457	443	466	457	539	765	2
inter-	469	443	492	457	539	765	2
pretó	277	458	299	472	539	765	2
como	302	458	327	472	539	765	2
una	329	458	345	472	539	765	2
tumoración	348	458	398	472	539	765	2
intraabdominal.	401	458	470	472	539	765	2
Se	287	473	298	487	539	765	2
solicita	304	473	336	487	539	765	2
una	342	473	357	487	539	765	2
ecografía	363	473	404	487	539	765	2
abdominal	410	473	457	487	539	765	2
con	463	473	479	487	539	765	2
el	485	473	492	487	539	765	2
planteo	277	488	309	502	539	765	2
de	313	488	323	502	539	765	2
tumoración	327	488	377	502	539	765	2
de	380	488	391	502	539	765	2
origen	394	488	422	502	539	765	2
anexial,	426	488	460	502	539	765	2
proba-	464	488	492	502	539	765	2
blemente	277	503	317	517	539	765	2
un	320	503	331	517	539	765	2
quiste	334	503	360	517	539	765	2
de	363	503	373	517	539	765	2
ovario,	376	503	407	517	539	765	2
sospechado	409	503	460	517	539	765	2
por	463	503	477	517	539	765	2
las	480	503	492	517	539	765	2
características	277	518	339	532	539	765	2
de	342	518	352	532	539	765	2
la	355	518	363	532	539	765	2
tumoración.	366	518	419	532	539	765	2
Del	287	533	303	547	539	765	2
estudio	308	533	339	547	539	765	2
se	344	533	354	547	539	765	2
destaca:Importante	359	533	443	547	539	765	2
dilatación	448	533	492	547	539	765	2
de	277	548	287	562	539	765	2
la	291	548	300	562	539	765	2
1era	304	548	324	562	539	765	2
y	328	548	333	562	539	765	2
2da	337	548	354	562	539	765	2
porción	358	548	392	562	539	765	2
duodenal.	396	548	440	562	539	765	2
(Figura	444	548	476	562	539	765	2
1).	481	548	492	562	539	765	2
Ovarios	277	563	312	577	539	765	2
de	314	563	325	577	539	765	2
aspecto	328	563	360	577	539	765	2
normal,	363	563	397	577	539	765	2
sin	400	563	413	577	539	765	2
tumoraciones.	415	563	478	577	539	765	2
Se	287	577	298	592	539	765	2
realiza	302	577	331	592	539	765	2
diagnóstico	336	577	387	592	539	765	2
presuntivo	391	577	437	592	539	765	2
de	442	577	452	592	539	765	2
obstruc-	456	577	492	592	539	765	2
ción	277	592	296	606	539	765	2
duodenal	298	592	339	606	539	765	2
por	341	592	356	606	539	765	2
lo	359	592	367	606	539	765	2
que	370	592	386	606	539	765	2
se	389	592	398	606	539	765	2
solicita	400	592	432	606	539	765	2
unestudio	435	592	478	606	539	765	2
ra-	480	592	492	606	539	765	2
diológico	277	606	318	621	539	765	2
contrastado	321	606	371	621	539	765	2
de	374	606	384	621	539	765	2
esófago-gastro-duodeno	386	606	492	621	539	765	2
con	277	621	293	635	539	765	2
bario,	296	621	321	635	539	765	2
que	324	621	340	635	539	765	2
informa	343	621	378	635	539	765	2
la	381	621	389	635	539	765	2
existencia	392	621	436	635	539	765	2
de	439	621	450	635	539	765	2
una	453	621	469	635	539	765	2
mar-	472	621	492	635	539	765	2
cada	277	635	297	650	539	765	2
dilatación	299	635	343	650	539	765	2
del	345	635	358	650	539	765	2
duodeno	361	635	399	650	539	765	2
en	401	635	411	650	539	765	2
la	414	635	422	650	539	765	2
primera,	424	635	461	650	539	765	2
segun-	463	635	492	650	539	765	2
da	277	650	287	664	539	765	2
y	290	650	295	664	539	765	2
parte	298	650	320	664	539	765	2
de	322	650	333	664	539	765	2
la	335	650	343	664	539	765	2
tercera	346	650	376	664	539	765	2
porción,	378	650	415	664	539	765	2
con	417	650	433	664	539	765	2
peristaltismo	436	650	492	664	539	765	2
aumentado	277	664	325	679	539	765	2
a	329	664	334	679	539	765	2
dicho	338	664	363	679	539	765	2
nivel	367	664	389	679	539	765	2
debido	393	664	423	679	539	765	2
a	427	664	432	679	539	765	2
una	436	664	452	679	539	765	2
obstruc-	456	664	492	679	539	765	2
ción	277	679	296	693	539	765	2
distal.	298	679	325	693	539	765	2
Refiereademás	328	679	392	693	539	765	2
la	395	679	403	693	539	765	2
existencia	405	679	449	693	539	765	2
de	452	679	462	693	539	765	2
pasaje	465	679	492	693	539	765	2
Ormaechea	69	724	103	732	539	765	2
M	105	724	110	732	539	765	2
&	112	724	117	732	539	765	2
Berazategui	119	724	155	732	539	765	2
R.	157	724	163	732	539	765	2
Membrana	165	724	197	732	539	765	2
duodenal:	199	724	229	732	539	765	2
a	232	724	235	732	539	765	2
propósito	237	724	265	732	539	765	2
de	267	724	275	732	539	765	2
un	277	724	284	732	539	765	2
caso.	287	724	302	732	539	765	2
An	304	724	312	732	539	765	2
Facultad	314	724	340	732	539	765	2
Med	342	724	354	732	539	765	2
(Univ	356	724	372	732	539	765	2
Repúb	375	724	394	732	539	765	2
Urug).	396	724	415	732	539	765	2
2017;4(2):47-57	417	724	469	732	539	765	2
AnFaMed	46	31	82	42	539	765	3
-	85	31	89	42	539	765	3
ISSN:	92	31	116	42	539	765	3
2301-1254	118	31	163	42	539	765	3
10.25184/anfamed2017v4n2a7	194	31	321	42	539	765	3
Casos	427	29	456	42	539	765	3
clínico	460	29	491	42	539	765	3
Figura	46	229	75	243	539	765	3
1.	77	229	85	243	539	765	3
Ecografía	87	230	126	243	539	765	3
abdominal	129	230	171	243	539	765	3
que	173	230	188	243	539	765	3
evidencia	190	230	229	243	539	765	3
dilatación	46	242	85	255	539	765	3
de	88	242	97	255	539	765	3
primera	100	242	131	255	539	765	3
y	133	242	138	255	539	765	3
segunda	141	242	174	255	539	765	3
porción	176	242	207	255	539	765	3
duodenal	209	242	246	255	539	765	3
filiforme	46	265	85	279	539	765	3
y	89	265	95	279	539	765	3
de	100	265	110	279	539	765	3
escaso	115	265	144	279	539	765	3
volumen.	149	265	190	279	539	765	3
En	195	265	207	279	539	765	3
suma,	212	265	238	279	539	765	3
obs-	243	265	262	279	539	765	3
trucción	46	279	82	294	539	765	3
duodenal	85	279	125	294	539	765	3
de	128	279	138	294	539	765	3
pared	141	279	166	294	539	765	3
externa	168	279	201	294	539	765	3
continua,	204	279	244	294	539	765	3
por	247	279	262	294	539	765	3
obstrucción	46	294	97	308	539	765	3
intrínseca	100	294	143	308	539	765	3
casi	145	294	163	308	539	765	3
completa	165	294	206	308	539	765	3
de	208	294	219	308	539	765	3
la	221	294	229	308	539	765	3
tercera	232	294	262	308	539	765	3
porción	46	308	80	323	539	765	3
duodenal	82	308	123	323	539	765	3
(Figura	125	308	158	323	539	765	3
2	161	308	166	323	539	765	3
y	169	308	174	323	539	765	3
Figura	177	308	206	323	539	765	3
3).	209	308	220	323	539	765	3
Se	56	323	67	337	539	765	3
solicita	71	323	103	337	539	765	3
ecodoppler	108	323	156	337	539	765	3
de	161	323	171	337	539	765	3
vasos	176	323	200	337	539	765	3
mesentéricos	204	323	262	337	539	765	3
con	46	337	62	352	539	765	3
el	65	337	73	352	539	765	3
objetivo	76	337	112	352	539	765	3
de	114	337	125	352	539	765	3
valorar	128	337	159	352	539	765	3
la	162	337	170	352	539	765	3
disposición	172	337	223	352	539	765	3
del	225	337	239	352	539	765	3
duo-	242	337	262	352	539	765	3
deno	46	352	67	366	539	765	3
y	71	352	77	366	539	765	3
su	81	352	91	366	539	765	3
relación	95	352	130	366	539	765	3
con	134	352	150	366	539	765	3
los	154	352	167	366	539	765	3
vasos	171	352	195	366	539	765	3
mesentéricosa	200	352	262	366	539	765	3
fin	46	366	58	381	539	765	3
de	61	366	72	381	539	765	3
descartar	76	366	115	381	539	765	3
la	119	366	127	381	539	765	3
concomitancia	131	366	195	381	539	765	3
de	199	366	209	381	539	765	3
una	213	366	229	381	539	765	3
malro-	232	366	262	381	539	765	3
tación	46	381	73	395	539	765	3
intestinal.	76	381	119	395	539	765	3
Este	123	381	142	395	539	765	3
estudio	145	381	177	395	539	765	3
evidencia	180	381	223	395	539	765	3
una	226	381	242	395	539	765	3
dis-	245	381	262	395	539	765	3
posición	46	395	83	410	539	765	3
normal	86	395	117	410	539	765	3
del	120	395	134	410	539	765	3
duodeno,	136	395	177	410	539	765	3
encontrándose	180	395	243	410	539	765	3
a	246	395	251	410	539	765	3
la	254	395	262	410	539	765	3
derecha	46	410	80	424	539	765	3
de	83	410	93	424	539	765	3
los	96	410	109	424	539	765	3
vasos	112	410	136	424	539	765	3
mesentéricos.	139	410	199	424	539	765	3
Se	56	424	67	439	539	765	3
realiza	71	424	100	439	539	765	3
una	104	424	119	439	539	765	3
fibro-esófago-gastro-duodenos-	123	424	262	439	539	765	3
copía,	46	439	73	453	539	765	3
con	75	439	91	453	539	765	3
fines	94	439	115	453	539	765	3
diagnósticos	117	439	172	453	539	765	3
y	175	439	181	453	539	765	3
eventualmente	183	439	247	453	539	765	3
te-	250	439	262	453	539	765	3
rapéutica	46	453	86	468	539	765	3
dada	89	453	109	468	539	765	3
la	112	453	120	468	539	765	3
sospecha	122	453	162	468	539	765	3
de	164	453	174	468	539	765	3
la	177	453	185	468	539	765	3
existencia	187	453	231	468	539	765	3
de	233	453	244	468	539	765	3
una	246	453	262	468	539	765	3
membrana	46	468	92	482	539	765	3
duodenal	96	468	136	482	539	765	3
incompleta,	139	468	191	482	539	765	3
pudiendo	194	468	235	482	539	765	3
reali-	239	468	262	482	539	765	3
zarse	46	482	69	497	539	765	3
de	73	482	83	497	539	765	3
ser	87	482	100	497	539	765	3
posible	104	482	136	497	539	765	3
el	140	482	148	497	539	765	3
tratamiento	153	482	203	497	539	765	3
endoscópico	207	482	262	497	539	765	3
de	46	497	56	511	539	765	3
la	60	497	68	511	539	765	3
patología.	72	497	116	511	539	765	3
La	120	497	131	511	539	765	3
mismaconfirmó	135	497	204	511	539	765	3
la	208	497	216	511	539	765	3
presencia	220	497	262	511	539	765	3
de	46	511	56	526	539	765	3
una	61	511	77	526	539	765	3
membrana	82	511	129	526	539	765	3
duodenal,	134	511	177	526	539	765	3
que	182	511	197	526	539	765	3
producía	202	511	241	526	539	765	3
una	246	511	262	526	539	765	3
obstrucción	46	526	97	540	539	765	3
entre	101	526	123	540	539	765	3
la	126	526	134	540	539	765	3
segunda	138	526	174	540	539	765	3
y	177	526	183	540	539	765	3
tercera	186	526	216	540	539	765	3
porción	219	526	253	540	539	765	3
y	256	526	262	540	539	765	3
que	46	540	62	555	539	765	3
no	65	540	76	555	539	765	3
fue	80	540	94	555	539	765	3
posible	97	540	129	555	539	765	3
franquear	133	540	175	555	539	765	3
con	178	540	194	555	539	765	3
el	198	540	205	555	539	765	3
endoscopio.	209	540	262	555	539	765	3
Frente	46	555	74	569	539	765	3
a	76	555	81	569	539	765	3
esta	84	555	101	569	539	765	3
nueva	103	555	129	569	539	765	3
situación	131	555	171	569	539	765	3
se	173	555	183	569	539	765	3
deciderealizartra-	185	555	262	569	539	765	3
tamiento	46	569	85	584	539	765	3
quirúrgico.	87	569	136	584	539	765	3
En	56	584	68	598	539	765	3
la	71	584	79	598	539	765	3
exploración	82	584	134	598	539	765	3
se	137	584	146	598	539	765	3
evidencia	149	584	191	598	539	765	3
marcada	194	584	231	598	539	765	3
dilata-	234	584	262	598	539	765	3
ción	46	598	65	613	539	765	3
duodenal,	68	598	111	613	539	765	3
uniforme,a	114	598	162	613	539	765	3
nivel	165	598	187	613	539	765	3
de	191	598	201	613	539	765	3
la	204	598	212	613	539	765	3
1era	215	598	234	613	539	765	3
y	237	598	243	613	539	765	3
2da	246	598	262	613	539	765	3
porción.	46	612	82	627	539	765	3
Se	86	612	97	627	539	765	3
decide	101	612	130	627	539	765	3
realizar	133	612	166	627	539	765	3
una	170	612	186	627	539	765	3
duodeno-duode-	190	612	262	627	539	765	3
noanastomosis	46	627	111	642	539	765	3
látero-lateral,	114	627	173	642	539	765	3
a	177	627	182	642	539	765	3
puntos	185	627	215	642	539	765	3
separados	218	627	262	642	539	765	3
(“en	46	641	65	656	539	765	3
diamante”).	68	641	119	656	539	765	3
No	122	641	136	656	539	765	3
se	138	641	147	656	539	765	3
presentaron	150	641	202	656	539	765	3
complicacio-	204	641	262	656	539	765	3
nes	46	656	61	671	539	765	3
durante	63	656	96	671	539	765	3
el	99	656	107	671	539	765	3
procedimiento.La	110	656	187	671	539	765	3
paciente	190	656	227	671	539	765	3
presen-	229	656	262	671	539	765	3
tó	46	670	55	685	539	765	3
buena	57	670	84	685	539	765	3
evolución	86	670	130	685	539	765	3
postoperatoria.	132	670	198	685	539	765	3
Figura	277	309	306	323	539	765	3
2.	308	309	316	323	539	765	3
Estudio	318	309	349	323	539	765	3
contrastado	351	309	397	323	539	765	3
de	400	309	409	323	539	765	3
esófago	412	309	443	323	539	765	3
gastro	445	309	470	323	539	765	3
duodeno	277	321	311	335	539	765	3
que	314	321	328	335	539	765	3
evidencia	331	321	369	335	539	765	3
obstrucción	371	321	418	335	539	765	3
duodenal.	421	321	460	335	539	765	3
Figura	277	603	306	617	539	765	3
3.	308	603	316	617	539	765	3
Estudio	318	603	349	616	539	765	3
contrastado	351	603	397	616	539	765	3
de	400	603	409	616	539	765	3
esófago	412	603	443	616	539	765	3
gastro	445	603	470	616	539	765	3
duodeno.	277	615	314	628	539	765	3
Discusión	277	638	332	654	539	765	3
La	285	654	296	669	539	765	3
obstrucción	304	654	355	669	539	765	3
duodenal	362	654	403	669	539	765	3
congénita	410	654	453	669	539	765	3
es	460	654	469	669	539	765	3
una	477	654	493	669	539	765	3
causa	277	669	301	683	539	765	3
poco	307	669	329	683	539	765	3
frecuentede	335	669	386	683	539	765	3
obstrucción	392	669	443	683	539	765	3
intestinal.	450	669	493	683	539	765	3
El	277	684	287	698	539	765	3
50%	290	684	310	698	539	765	3
presenta	314	684	350	698	539	765	3
alguna	354	684	383	698	539	765	3
malformación	387	684	448	698	539	765	3
asociada,	452	684	493	698	539	765	3
Ormaechea	69	724	103	732	539	765	3
M	105	724	110	732	539	765	3
&	112	724	117	732	539	765	3
Berazategui	119	724	155	732	539	765	3
R.	157	724	163	732	539	765	3
Membrana	165	724	197	732	539	765	3
duodenal:	199	724	229	732	539	765	3
a	231	724	235	732	539	765	3
propósito	237	724	265	732	539	765	3
de	267	724	275	732	539	765	3
un	277	724	284	732	539	765	3
caso.	286	724	302	732	539	765	3
An	304	724	312	732	539	765	3
Facultad	314	724	340	732	539	765	3
Med	342	724	354	732	539	765	3
(Univ	356	724	372	732	539	765	3
Repúb	374	724	393	732	539	765	3
Urug).	396	724	415	732	539	765	3
2017;4(2):47-57	417	724	469	732	539	765	3
49	482	719	492	733	539	765	3
AnFaMed	46	31	82	42	539	765	4
-	85	31	89	42	539	765	4
ISSN:	92	31	116	42	539	765	4
2301-1254	118	31	163	42	539	765	4
10.25184/anfamed2017v4n2a7	194	32	321	42	539	765	4
constituyendo	46	57	108	72	539	765	4
junto	111	57	134	72	539	765	4
con	138	57	154	72	539	765	4
la	157	57	165	72	539	765	4
prematurez	169	57	218	72	539	765	4
y	222	57	228	72	539	765	4
el	231	57	239	72	539	765	4
bajo	243	57	262	72	539	765	4
peso	46	72	66	87	539	765	4
al	69	72	77	87	539	765	4
nacer,	79	72	105	87	539	765	4
uno	108	72	124	87	539	765	4
de	127	72	137	87	539	765	4
los	140	72	153	87	539	765	4
tres	155	72	171	87	539	765	4
factores	174	72	209	87	539	765	4
pronósticos	211	72	262	87	539	765	4
desfavorables	46	87	106	101	539	765	4
de	109	87	120	101	539	765	4
esta	122	87	139	101	539	765	4
patología.	142	87	186	101	539	765	4
La	54	102	66	116	539	765	4
más	69	102	87	116	539	765	4
frecuente,	91	102	135	116	539	765	4
como	138	102	163	116	539	765	4
en	167	102	177	116	539	765	4
el	181	102	189	116	539	765	4
caso	193	102	212	116	539	765	4
de	216	102	226	116	539	765	4
nuestra	230	102	262	116	539	765	4
paciente,	46	116	85	131	539	765	4
es	88	116	97	131	539	765	4
la	100	116	108	131	539	765	4
asociación	111	116	157	131	539	765	4
con	160	116	176	131	539	765	4
síndrome	178	116	219	131	539	765	4
de	222	116	232	131	539	765	4
Down	235	116	262	131	539	765	4
(28-30%)	46	131	88	146	539	765	4
(3)(4)(5)	88	132	111	141	539	765	4
.	111	131	113	146	539	765	4
El	116	131	125	146	539	765	4
4%	128	131	142	146	539	765	4
de	145	131	155	146	539	765	4
los	157	131	170	146	539	765	4
pacientes	172	131	213	146	539	765	4
portadores	215	131	262	146	539	765	4
de	46	146	56	161	539	765	4
síndrome	60	146	101	161	539	765	4
de	105	146	115	161	539	765	4
Down	119	146	146	161	539	765	4
son	150	146	165	161	539	765	4
portadores	169	146	215	161	539	765	4
de	219	146	229	161	539	765	4
atresia	233	146	262	161	539	765	4
duodenal.	46	161	89	176	539	765	4
Otras	95	161	119	176	539	765	4
posibles	125	161	161	176	539	765	4
asociaciones	167	161	222	176	539	765	4
son	228	161	244	176	539	765	4
las	250	161	262	176	539	765	4
cardiopatías	46	176	99	191	539	765	4
congénitas	102	176	149	191	539	765	4
(22%),la	153	176	191	191	539	765	4
malrotación	194	176	246	191	539	765	4
in-	250	176	262	191	539	765	4
testinal	46	191	78	206	539	765	4
(19%),	80	191	110	206	539	765	4
malformaciones	113	191	184	206	539	765	4
renales,	186	191	220	206	539	765	4
vertebra-	222	191	262	206	539	765	4
les,	46	206	61	221	539	765	4
entre	65	206	87	221	539	765	4
otras	91	206	112	221	539	765	4
(6)	112	207	120	216	539	765	4
.	120	206	122	221	539	765	4
La	126	206	138	221	539	765	4
elevada	142	206	175	221	539	765	4
cifra	179	206	199	221	539	765	4
de	203	206	213	221	539	765	4
anomalías	217	206	262	221	539	765	4
asociadas	46	221	88	236	539	765	4
sugiere	92	221	124	236	539	765	4
la	128	221	136	236	539	765	4
existencia	140	221	184	236	539	765	4
de	188	221	198	236	539	765	4
un	202	221	213	236	539	765	4
complejo-	217	221	262	236	539	765	4
sistema	46	236	79	250	539	765	4
de	83	236	94	250	539	765	4
anomalías	98	236	142	250	539	765	4
múltiples,	147	236	190	250	539	765	4
cuyo	195	236	216	250	539	765	4
origen	220	236	248	250	539	765	4
se	253	236	262	250	539	765	4
remontaría	46	251	94	265	539	765	4
al	98	251	106	265	539	765	4
comienzo	110	251	153	265	539	765	4
de	158	251	168	265	539	765	4
la	173	251	180	265	539	765	4
vida	185	251	204	265	539	765	4
intrauterina,	208	251	262	265	539	765	4
a	46	265	51	280	539	765	4
diferenciade	54	265	109	280	539	765	4
otras	112	265	133	280	539	765	4
atresias	137	265	170	280	539	765	4
del	173	265	186	280	539	765	4
resto	190	265	211	280	539	765	4
del	214	265	228	280	539	765	4
intesti-	231	265	262	280	539	765	4
no,	46	280	60	295	539	765	4
donde	63	280	90	295	539	765	4
el	93	280	101	295	539	765	4
insulto	104	280	134	295	539	765	4
es	138	280	147	295	539	765	4
en	150	280	161	295	539	765	4
etapas	164	280	191	295	539	765	4
más	195	280	212	295	539	765	4
tardías	216	280	245	295	539	765	4
del	248	280	262	295	539	765	4
desarrollo.	46	295	93	310	539	765	4
La	54	310	66	325	539	765	4
obstrucción	72	310	124	325	539	765	4
puede	130	310	156	325	539	765	4
sercon	163	310	192	325	539	765	4
pared	198	310	223	325	539	765	4
externa	229	310	262	325	539	765	4
continua	46	325	84	340	539	765	4
o	86	325	92	340	539	765	4
discontinua.	95	325	148	340	539	765	4
La	151	325	162	340	539	765	4
obstrucción	165	325	216	340	539	765	4
con	219	325	235	340	539	765	4
pared	237	325	262	340	539	765	4
continua	46	340	84	355	539	765	4
a	88	340	93	355	539	765	4
su	97	340	106	355	539	765	4
vez	110	340	126	355	539	765	4
puede	129	340	156	355	539	765	4
ser	160	340	172	355	539	765	4
intrínseca	176	340	219	355	539	765	4
o	223	340	229	355	539	765	4
extrín-	232	340	262	355	539	765	4
seca.La	46	355	79	370	539	765	4
obstrucción	82	355	134	370	539	765	4
intrínseca	136	355	179	370	539	765	4
puede	182	355	208	370	539	765	4
ser	211	355	224	370	539	765	4
causada	227	355	262	370	539	765	4
por	46	370	61	385	539	765	4
una	64	370	80	385	539	765	4
atresia	83	370	112	385	539	765	4
duodenal	115	370	155	385	539	765	4
propiamente	158	370	213	385	539	765	4
dicha,	216	370	243	385	539	765	4
una	246	370	262	385	539	765	4
estenosis	46	385	86	400	539	765	4
ola	89	385	102	400	539	765	4
presencia	105	385	147	400	539	765	4
de	150	385	160	400	539	765	4
una	163	385	179	400	539	765	4
membrana	182	385	228	400	539	765	4
duode-	231	385	262	400	539	765	4
nal,	46	400	62	414	539	765	4
la	66	400	74	414	539	765	4
cual	77	400	95	414	539	765	4
a	99	400	104	414	539	765	4
su	107	400	117	414	539	765	4
vez	120	400	136	414	539	765	4
puede	139	400	165	414	539	765	4
ser	169	400	181	414	539	765	4
total	185	400	204	414	539	765	4
(80%	208	400	232	414	539	765	4
de	235	400	246	414	539	765	4
los	249	400	262	414	539	765	4
casos)	46	415	73	429	539	765	4
o	76	415	82	429	539	765	4
parcial.	85	415	117	429	539	765	4
Una	120	415	139	429	539	765	4
variante	141	415	177	429	539	765	4
rara	180	415	197	429	539	765	4
de	200	415	210	429	539	765	4
diafragmas	213	415	262	429	539	765	4
duodenales	46	429	95	444	539	765	4
es	99	429	108	444	539	765	4
la	112	429	120	444	539	765	4
membrana	123	429	170	444	539	765	4
en	173	429	184	444	539	765	4
“manga	187	429	222	444	539	765	4
de	225	429	236	444	539	765	4
vien-	239	429	262	444	539	765	4
to”	46	444	59	459	539	765	4
o	62	444	68	459	539	765	4
“windsock	71	444	118	459	539	765	4
deformity”,	121	444	172	459	539	765	4
quees	175	444	200	459	539	765	4
una	203	444	219	459	539	765	4
membra-	222	444	262	459	539	765	4
na	46	459	56	474	539	765	4
que	59	459	75	474	539	765	4
abomba	78	459	113	474	539	765	4
distalmente	116	459	167	474	539	765	4
como	170	459	194	474	539	765	4
resultado	197	459	238	474	539	765	4
de	240	459	251	474	539	765	4
la	254	459	262	474	539	765	4
peristalsis	46	474	90	489	539	765	4
intestinal	93	474	133	489	539	765	4
y	136	474	142	489	539	765	4
cuya	145	474	166	489	539	765	4
base	168	474	188	489	539	765	4
de	191	474	201	489	539	765	4
implantación	204	474	262	489	539	765	4
suele	46	489	69	504	539	765	4
estar	72	489	93	504	539	765	4
situada	96	489	127	504	539	765	4
algunos	130	489	164	504	539	765	4
centímetros	168	489	219	504	539	765	4
proximal	222	489	262	504	539	765	4
al	46	504	54	519	539	765	4
sitio	57	504	76	519	539	765	4
donde	80	504	107	519	539	765	4
se	110	504	119	519	539	765	4
encuentra	123	504	166	519	539	765	4
la	169	504	177	519	539	765	4
zona	180	504	201	519	539	765	4
de	205	504	215	519	539	765	4
transición	218	504	262	519	539	765	4
entre	46	519	68	534	539	765	4
el	71	519	79	534	539	765	4
sector	82	519	108	534	539	765	4
dilatado	111	519	146	534	539	765	4
y	149	519	155	534	539	765	4
el	157	519	165	534	539	765	4
sector	168	519	194	534	539	765	4
estrechoque	197	519	250	534	539	765	4
es	253	519	262	534	539	765	4
necesario	46	534	88	549	539	765	4
conocer,	90	534	128	549	539	765	4
para	131	534	149	549	539	765	4
evitar	152	534	177	549	539	765	4
el	180	534	188	549	539	765	4
error	191	534	213	549	539	765	4
de	216	534	226	549	539	765	4
confec-	229	534	262	549	539	765	4
cionar	46	549	73	563	539	765	4
una	77	549	93	563	539	765	4
anastomosis	96	549	150	563	539	765	4
distal	153	549	177	563	539	765	4
al	180	549	188	563	539	765	4
sitio	192	549	211	563	539	765	4
de	214	549	225	563	539	765	4
la	228	549	236	563	539	765	4
oclu-	239	549	262	563	539	765	4
sión.	46	564	67	578	539	765	4
La	69	564	81	578	539	765	4
obstrucción	83	564	134	578	539	765	4
extrínseca	137	564	181	578	539	765	4
puede	183	564	210	578	539	765	4
ser	212	564	225	578	539	765	4
causada	227	564	262	578	539	765	4
por	46	578	61	593	539	765	4
un	64	578	75	593	539	765	4
páncreas	78	578	117	593	539	765	4
anular,	120	578	150	593	539	765	4
por	153	578	168	593	539	765	4
bridas	171	578	198	593	539	765	4
congénitas	201	578	248	593	539	765	4
en	251	578	262	593	539	765	4
un	46	593	57	608	539	765	4
paciente	60	593	97	608	539	765	4
con	100	593	116	608	539	765	4
malrotación,	119	593	175	608	539	765	4
por	178	593	193	608	539	765	4
una	196	593	212	608	539	765	4
vena	215	593	236	608	539	765	4
porta	239	593	262	608	539	765	4
preduodenal,	46	608	103	623	539	765	4
o	107	608	112	623	539	765	4
por	116	608	131	623	539	765	4
la	135	608	143	623	539	765	4
existencia	146	608	190	623	539	765	4
de	194	608	205	623	539	765	4
tumores	208	608	244	623	539	765	4
ex-	248	608	262	623	539	765	4
ternos	46	623	73	638	539	765	4
o	76	623	81	638	539	765	4
adenopatías.	84	623	139	638	539	765	4
El	54	638	64	653	539	765	4
mecanismo	66	638	116	653	539	765	4
patogénico	118	638	166	653	539	765	4
más	169	638	186	653	539	765	4
aceptado	188	638	228	653	539	765	4
se	230	638	239	653	539	765	4
debe	241	638	262	653	539	765	4
a	46	653	51	668	539	765	4
una	53	653	69	668	539	765	4
falla	72	653	91	668	539	765	4
en	94	653	104	668	539	765	4
el	107	653	114	668	539	765	4
mecanismo	117	653	167	668	539	765	4
de	170	653	180	668	539	765	4
recanalización	182	653	246	668	539	765	4
del	248	653	262	668	539	765	4
duodeno,	46	668	87	683	539	765	4
lo	90	668	99	683	539	765	4
que	103	668	118	683	539	765	4
explicaría,	122	668	168	683	539	765	4
la	172	668	180	683	539	765	4
conformación	184	668	245	683	539	765	4
del	248	668	262	683	539	765	4
espectro	46	683	83	698	539	765	4
malformativo	88	683	148	698	539	765	4
que	153	683	169	698	539	765	4
va	174	683	184	698	539	765	4
desde	189	683	214	698	539	765	4
la	219	683	227	698	539	765	4
simple	232	683	262	698	539	765	4
50	46	719	56	733	539	765	4
Casos	427	29	456	42	539	765	4
clínico	460	29	491	42	539	765	4
membrana	277	57	323	72	539	765	4
mucosa	327	57	361	72	539	765	4
hasta	365	57	387	72	539	765	4
la	391	57	399	72	539	765	4
atresia	403	57	432	72	539	765	4
(3)(4)(5)	432	58	454	67	539	765	4
.Entre	454	57	481	72	539	765	4
la	485	57	492	72	539	765	4
quinta	277	72	304	87	539	765	4
y	307	72	312	87	539	765	4
décima	315	72	347	87	539	765	4
semana	350	72	383	87	539	765	4
de	385	72	396	87	539	765	4
gestación,	398	72	443	87	539	765	4
se	445	72	454	87	539	765	4
produce	457	72	492	87	539	765	4
un	277	87	288	102	539	765	4
aumento	291	87	328	102	539	765	4
en	331	87	342	102	539	765	4
la	344	87	352	102	539	765	4
proliferación	355	87	412	102	539	765	4
de	415	87	425	102	539	765	4
la	428	87	436	102	539	765	4
línea	438	87	460	102	539	765	4
celular	463	87	493	102	539	765	4
endodérmica	277	102	334	117	539	765	4
del	337	102	351	117	539	765	4
duodeno,	354	102	395	117	539	765	4
lo	399	102	407	117	539	765	4
que	411	102	427	117	539	765	4
oblitera	430	102	464	117	539	765	4
la	467	102	475	117	539	765	4
luz	479	102	492	117	539	765	4
del	277	117	290	131	539	765	4
órgano,	294	117	327	131	539	765	4
convirtiéndolo	330	117	394	131	539	765	4
en	398	117	408	131	539	765	4
una	412	117	428	131	539	765	4
gruesa	431	117	460	131	539	765	4
cuerda	463	117	492	131	539	765	4
sólida.	277	132	306	146	539	765	4
Luego,	309	132	340	146	539	765	4
la	343	132	351	146	539	765	4
luz	354	132	368	146	539	765	4
duodenal	371	132	411	146	539	765	4
se	414	132	424	146	539	765	4
recanaliza	427	132	471	146	539	765	4
y	475	132	480	146	539	765	4
es	483	132	492	146	539	765	4
formada	277	146	313	161	539	765	4
por	317	146	332	161	539	765	4
vacuolas	336	146	375	161	539	765	4
que	379	146	395	161	539	765	4
coalescen.	399	146	444	161	539	765	4
La	448	146	460	161	539	765	4
atresia	464	146	492	161	539	765	4
duodenal	277	161	317	176	539	765	4
ocurre	323	161	351	176	539	765	4
cuando	356	161	388	176	539	765	4
falla	393	161	413	176	539	765	4
la	418	161	426	176	539	765	4
vacuolización	431	161	493	176	539	765	4
y	277	176	282	191	539	765	4
la	286	176	294	191	539	765	4
recanalización.	297	176	364	191	539	765	4
La	367	176	379	191	539	765	4
estenosis	382	176	422	191	539	765	4
y	426	176	431	191	539	765	4
la	435	176	443	191	539	765	4
membrana	446	176	492	191	539	765	4
duodenal	277	191	317	206	539	765	4
ocurrirían	320	191	363	206	539	765	4
cuando	366	191	398	206	539	765	4
se	401	191	410	206	539	765	4
produce	413	191	449	206	539	765	4
una	452	191	468	206	539	765	4
reca-	471	191	492	206	539	765	4
nalización	277	206	322	221	539	765	4
incompleta	325	206	374	221	539	765	4
del	376	206	390	221	539	765	4
duodeno.	393	206	433	221	539	765	4
El	285	221	295	236	539	765	4
diagnóstico	298	221	349	236	539	765	4
de	353	221	363	236	539	765	4
obstrucción	367	221	418	236	539	765	4
duodenal	422	221	462	236	539	765	4
puede	466	221	492	236	539	765	4
realizarse	277	236	319	251	539	765	4
precozmente,	323	236	382	251	539	765	4
por	386	236	401	251	539	765	4
medio	405	236	433	251	539	765	4
de	437	236	447	251	539	765	4
ecografía	452	236	492	251	539	765	4
prenatal.	277	251	315	266	539	765	4
La	319	251	331	266	539	765	4
obstrucción	335	251	386	266	539	765	4
alta	391	251	406	266	539	765	4
del	411	251	424	266	539	765	4
tubo	428	251	448	266	539	765	4
digestivo	452	251	492	266	539	765	4
ocasiona	277	266	315	280	539	765	4
polihidramnios	321	266	388	280	539	765	4
en	393	266	404	280	539	765	4
el	409	266	417	280	539	765	4
60-80%	423	266	458	280	539	765	4
de	464	266	474	280	539	765	4
los	480	266	492	280	539	765	4
casos	277	281	301	295	539	765	4
de	304	281	315	295	539	765	4
atresia	319	281	347	295	539	765	4
(3)(4)(5)	347	282	370	290	539	765	4
y	374	280	379	295	539	765	4
en	383	280	393	295	539	765	4
el	397	280	405	295	539	765	4
10-20%	409	280	444	295	539	765	4
de	448	280	458	295	539	765	4
los	462	280	475	295	539	765	4
pa-	478	280	492	295	539	765	4
cientesportadores	277	295	354	310	539	765	4
de	358	295	368	310	539	765	4
obstrucciones	372	295	433	310	539	765	4
incompletas.	437	295	492	310	539	765	4
La	277	310	288	325	539	765	4
obstrucción	293	310	344	325	539	765	4
duodenal	349	310	389	325	539	765	4
se	394	310	403	325	539	765	4
hace	407	310	427	325	539	765	4
evidente	432	310	469	325	539	765	4
eco-	474	310	492	325	539	765	4
gráficamente	277	325	334	340	539	765	4
mediante	337	325	377	340	539	765	4
el	381	325	389	340	539	765	4
hallazgo	393	325	430	340	539	765	4
del	433	325	447	340	539	765	4
estómago	450	325	492	340	539	765	4
y	277	340	282	355	539	765	4
del	287	340	300	355	539	765	4
duodeno	305	340	342	355	539	765	4
dilatados	347	340	387	355	539	765	4
y	391	340	397	355	539	765	4
llenos	401	340	427	355	539	765	4
de	432	340	442	355	539	765	4
líquido	447	340	478	355	539	765	4
en	482	340	493	355	539	765	4
su	277	355	287	370	539	765	4
interior,imagen	291	355	358	370	539	765	4
que	362	355	378	370	539	765	4
es	383	355	392	370	539	765	4
similar	396	355	427	370	539	765	4
a	431	355	436	370	539	765	4
lade	440	355	459	370	539	765	4
“doble	463	355	492	370	539	765	4
burbuja”	277	370	315	385	539	765	4
observada	318	370	362	385	539	765	4
en	365	370	375	385	539	765	4
la	378	370	386	385	539	765	4
radiografía	388	370	437	385	539	765	4
de	439	370	450	385	539	765	4
abdomen	452	370	492	385	539	765	4
postnatal.	277	385	319	400	539	765	4
El	322	385	331	400	539	765	4
diagnostico	334	385	384	400	539	765	4
postnatal	387	385	426	400	539	765	4
se	429	385	438	400	539	765	4
sospecha	440	385	480	400	539	765	4
en	482	385	492	400	539	765	4
la	277	400	285	415	539	765	4
sala	287	400	304	415	539	765	4
de	307	400	317	415	539	765	4
partos	320	400	346	415	539	765	4
si	349	400	356	415	539	765	4
al	359	400	367	415	539	765	4
aspirar	369	400	399	415	539	765	4
el	401	400	409	415	539	765	4
contenido	412	400	455	415	539	765	4
gástrico	458	400	492	415	539	765	4
se	277	415	286	429	539	765	4
obtienen	290	415	328	429	539	765	4
más	331	415	349	429	539	765	4
de	353	415	363	429	539	765	4
30	367	415	378	429	539	765	4
cc	381	415	391	429	539	765	4
de	395	415	405	429	539	765	4
líquido,	409	415	443	429	539	765	4
que	447	415	463	429	539	765	4
puede	466	415	493	429	539	765	4
ser	277	430	290	444	539	765	4
claro	293	430	315	444	539	765	4
o	319	430	324	444	539	765	4
bilioso	328	430	358	444	539	765	4
según	362	430	387	444	539	765	4
el	391	430	399	444	539	765	4
sitio	403	430	422	444	539	765	4
de	425	430	436	444	539	765	4
localización	439	430	493	444	539	765	4
de	277	444	287	459	539	765	4
la	291	444	299	459	539	765	4
obstrucción.El	303	444	367	459	539	765	4
estudio	371	444	403	459	539	765	4
de	407	444	417	459	539	765	4
mayor	421	444	449	459	539	765	4
jerarquía	453	444	492	459	539	765	4
continúa	277	459	315	474	539	765	4
siendo	318	459	347	474	539	765	4
la	351	459	359	474	539	765	4
radiografía	363	459	411	474	539	765	4
de	415	459	425	474	539	765	4
abdomen	429	459	469	474	539	765	4
sim-	473	459	492	474	539	765	4
ple	277	474	290	489	539	765	4
de	293	474	304	489	539	765	4
pie	307	474	321	489	539	765	4
y	324	474	329	489	539	765	4
acostado,	332	474	374	489	539	765	4
donde	377	474	404	489	539	765	4
se	407	474	416	489	539	765	4
observa	419	474	454	489	539	765	4
la	457	474	465	489	539	765	4
típica	468	474	492	489	539	765	4
imagen	277	489	309	504	539	765	4
“en	312	489	327	504	539	765	4
doble	329	489	354	504	539	765	4
burbuja”	356	489	395	504	539	765	4
ocasionada	397	489	446	504	539	765	4
por	449	489	463	504	539	765	4
el	466	489	474	504	539	765	4
aire	476	489	493	504	539	765	4
acumulado	277	504	325	519	539	765	4
en	329	504	340	519	539	765	4
el	344	504	352	519	539	765	4
estómago	356	504	398	519	539	765	4
y	402	504	408	519	539	765	4
en	412	504	422	519	539	765	4
el	426	504	434	519	539	765	4
duodeno	438	504	476	519	539	765	4
di-	480	504	492	519	539	765	4
latado	277	519	304	534	539	765	4
separados	307	519	351	534	539	765	4
éstos	355	519	377	534	539	765	4
por	381	519	395	534	539	765	4
el	399	519	407	534	539	765	4
píloro.En	411	519	452	534	539	765	4
aquellos	456	519	492	534	539	765	4
pacientes	277	534	318	549	539	765	4
con	322	534	338	549	539	765	4
obstrucción	342	534	394	549	539	765	4
completa	398	534	438	549	539	765	4
suele	442	534	465	549	539	765	4
verse	469	534	492	549	539	765	4
ausencia	277	549	315	564	539	765	4
de	320	549	330	564	539	765	4
aire	335	549	351	564	539	765	4
intestinal	356	549	396	564	539	765	4
distal	401	549	425	564	539	765	4
a	430	549	435	564	539	765	4
la	440	549	448	564	539	765	4
oclusión,	452	549	493	564	539	765	4
(imagen	277	564	313	579	539	765	4
de	316	564	327	579	539	765	4
“vidrio	330	564	361	579	539	765	4
deslustrado”)	364	564	423	579	539	765	4
a	427	564	431	579	539	765	4
diferencia	435	564	479	579	539	765	4
de	482	564	492	579	539	765	4
aquellos	277	579	313	593	539	765	4
que	317	579	333	593	539	765	4
se	337	579	346	593	539	765	4
presentan	349	579	391	593	539	765	4
con	395	579	411	593	539	765	4
una	415	579	430	593	539	765	4
oclusión	434	579	471	593	539	765	4
par-	475	579	492	593	539	765	4
cial	277	593	293	608	539	765	4
donde	296	593	323	608	539	765	4
se	326	593	335	608	539	765	4
puede	339	593	365	608	539	765	4
objetivar	368	593	407	608	539	765	4
aire	411	593	427	608	539	765	4
más	431	593	448	608	539	765	4
allá	452	593	468	608	539	765	4
de	471	593	481	608	539	765	4
la	485	593	492	608	539	765	4
obstrucción.	277	608	331	623	539	765	4
El	285	623	295	638	539	765	4
estudio	300	623	332	638	539	765	4
radiológico	338	623	388	638	539	765	4
contrastado	393	623	444	638	539	765	4
de	450	623	460	638	539	765	4
esófa-	466	623	492	638	539	765	4
go-gastro-duodeno	277	638	360	653	539	765	4
permite	363	638	397	653	539	765	4
detectar	400	638	435	653	539	765	4
el	438	638	446	653	539	765	4
sitio	449	638	468	653	539	765	4
de	471	638	481	653	539	765	4
la	485	638	492	653	539	765	4
obstrucción	277	653	328	668	539	765	4
y	333	653	338	668	539	765	4
valorar	342	653	374	668	539	765	4
si	378	653	385	668	539	765	4
la	390	653	398	668	539	765	4
misma	402	653	431	668	539	765	4
es	436	653	445	668	539	765	4
completa.	449	653	493	668	539	765	4
Pueden	277	668	309	683	539	765	4
verse	313	668	336	683	539	765	4
también	340	668	375	683	539	765	4
los	379	668	392	683	539	765	4
movimientos	395	668	453	683	539	765	4
peristál-	456	668	492	683	539	765	4
ticos	277	683	298	698	539	765	4
y	302	683	307	698	539	765	4
antiperistálticos	311	683	381	698	539	765	4
“de	385	683	400	698	539	765	4
lucha”	404	683	433	698	539	765	4
del	437	683	451	698	539	765	4
duodeno	455	683	492	698	539	765	4
Ormaechea	69	724	103	732	539	765	4
M	105	724	110	732	539	765	4
&	112	724	117	732	539	765	4
Berazategui	119	724	155	732	539	765	4
R.	157	724	163	732	539	765	4
Membrana	165	724	197	732	539	765	4
duodenal:	199	724	229	732	539	765	4
a	232	724	235	732	539	765	4
propósito	237	724	265	732	539	765	4
de	267	724	275	732	539	765	4
un	277	724	284	732	539	765	4
caso.	287	724	302	732	539	765	4
An	304	724	312	732	539	765	4
Facultad	314	724	340	732	539	765	4
Med	342	724	354	732	539	765	4
(Univ	356	724	372	732	539	765	4
Repúb	375	724	394	732	539	765	4
Urug).	396	724	415	732	539	765	4
2017;4(2):47-57	417	724	469	732	539	765	4
AnFaMed	46	31	82	42	539	765	5
-	85	31	89	42	539	765	5
ISSN:	92	31	116	42	539	765	5
2301-1254	118	31	163	42	539	765	5
10.25184/anfamed2017v4n2a7	194	31	321	42	539	765	5
proximal	46	57	86	72	539	765	5
para	91	57	110	72	539	765	5
vencer	116	57	145	72	539	765	5
el	151	57	158	72	539	765	5
obstáculoasí	164	57	218	72	539	765	5
como	224	57	248	72	539	765	5
el	254	57	262	72	539	765	5
pasaje	46	72	73	87	539	765	5
filiforme	77	72	115	87	539	765	5
a	119	72	124	87	539	765	5
través	127	72	153	87	539	765	5
de	157	72	167	87	539	765	5
la	171	72	179	87	539	765	5
obstrucción	182	72	234	87	539	765	5
en	237	72	247	87	539	765	5
un	251	72	262	87	539	765	5
duodeno	46	87	84	101	539	765	5
dilatado.	88	87	126	101	539	765	5
A	129	87	137	101	539	765	5
su	140	87	150	101	539	765	5
vez	154	87	169	101	539	765	5
permite	173	87	207	101	539	765	5
descartar	210	87	250	101	539	765	5
la	254	87	262	101	539	765	5
presencia	46	102	88	116	539	765	5
de	90	102	101	116	539	765	5
una	103	102	119	116	539	765	5
malrotación	122	102	175	116	539	765	5
intestinal.	177	102	220	116	539	765	5
Las	223	102	239	116	539	765	5
imá-	242	102	262	116	539	765	5
genes	46	116	71	131	539	765	5
de	73	116	84	131	539	765	5
doble	86	116	111	131	539	765	5
burbuja	113	116	147	131	539	765	5
que	149	116	165	131	539	765	5
muestran	167	116	208	131	539	765	5
aire	210	116	226	131	539	765	5
libre	229	116	249	131	539	765	5
en	251	116	262	131	539	765	5
porciones	46	131	89	146	539	765	5
distales	93	131	126	146	539	765	5
deben	130	131	156	146	539	765	5
hacer	161	131	184	146	539	765	5
pensar	189	131	217	146	539	765	5
en	222	131	232	146	539	765	5
mem-	236	131	262	146	539	765	5
brana	46	146	70	161	539	765	5
fenestrada.	73	146	121	161	539	765	5
La	54	161	66	176	539	765	5
fibro-esófago-gastro-duodenoscopía	71	161	230	176	539	765	5
puede	236	161	262	176	539	765	5
permitir	46	176	81	191	539	765	5
la	85	176	93	191	539	765	5
confirmación	96	176	154	191	539	765	5
del	157	176	171	191	539	765	5
diagnóstico,	174	176	227	191	539	765	5
valorar	231	176	262	191	539	765	5
su	46	191	56	206	539	765	5
topografía,	58	191	106	206	539	765	5
su	109	191	119	206	539	765	5
relación	121	191	157	206	539	765	5
con	159	191	175	206	539	765	5
la	177	191	185	206	539	765	5
ampolla	188	191	223	206	539	765	5
de	226	191	236	206	539	765	5
Vater	239	191	262	206	539	765	5
y	46	206	52	221	539	765	5
realizar	54	206	87	221	539	765	5
el	90	206	98	221	539	765	5
tratamiento	100	206	150	221	539	765	5
definitivo	153	206	195	221	539	765	5
de	197	206	208	221	539	765	5
la	210	206	218	221	539	765	5
patología	221	206	262	221	539	765	5
mediante	46	221	86	236	539	765	5
la	89	221	97	236	539	765	5
resección	100	221	142	236	539	765	5
de	145	221	155	236	539	765	5
la	158	221	166	236	539	765	5
membrana	169	221	216	236	539	765	5
duodenal.	219	221	262	236	539	765	5
La	46	236	58	251	539	765	5
resección	63	236	105	251	539	765	5
puede	110	236	136	251	539	765	5
ser	142	236	154	251	539	765	5
mediante	160	236	200	251	539	765	5
incisión	206	236	240	251	539	765	5
con	246	236	262	251	539	765	5
electrocauterio,	46	251	114	265	539	765	5
ondas	118	251	144	265	539	765	5
de	147	251	158	265	539	765	5
alta	161	251	177	265	539	765	5
frecuencia	181	251	227	265	539	765	5
o	231	251	236	265	539	765	5
abla-	240	251	262	265	539	765	5
ción	46	266	65	280	539	765	5
con	68	266	84	280	539	765	5
láser	86	266	107	280	539	765	5
(5)(7)(8)(9)	107	267	137	275	539	765	5
.	137	265	140	280	539	765	5
El	54	280	64	295	539	765	5
ecodoppler	68	280	117	295	539	765	5
de	122	280	132	295	539	765	5
vasos	137	280	161	295	539	765	5
mesentéricos	166	280	224	295	539	765	5
permite	228	280	262	295	539	765	5
valorar	46	295	77	310	539	765	5
la	81	295	89	310	539	765	5
disposición	92	295	142	310	539	765	5
del	146	295	159	310	539	765	5
duodeno	163	295	201	310	539	765	5
y	204	295	210	310	539	765	5
su	213	295	223	310	539	765	5
relación	226	295	262	310	539	765	5
con	46	310	62	325	539	765	5
los	66	310	79	325	539	765	5
vasos	82	310	107	325	539	765	5
mesentéricos	111	310	168	325	539	765	5
a	172	310	177	325	539	765	5
fin	181	310	192	325	539	765	5
de	196	310	206	325	539	765	5
descartar	210	310	250	325	539	765	5
la	254	310	262	325	539	765	5
concomitancia	46	325	110	340	539	765	5
de	113	325	123	340	539	765	5
una	126	325	142	340	539	765	5
malrotación	145	325	197	340	539	765	5
intestinal.	200	325	243	340	539	765	5
El	54	340	64	355	539	765	5
vómito	67	340	98	355	539	765	5
es	102	340	111	355	539	765	5
el	114	340	122	355	539	765	5
signo	126	340	149	355	539	765	5
característico	153	340	211	355	539	765	5
y	215	340	220	355	539	765	5
está	224	340	241	355	539	765	5
pre-	244	340	262	355	539	765	5
sente	46	355	69	370	539	765	5
en	73	355	83	370	539	765	5
la	87	355	95	370	539	765	5
mayoría	99	355	135	370	539	765	5
de	139	355	150	370	539	765	5
los	154	355	167	370	539	765	5
casos,	171	355	198	370	539	765	5
en	202	355	212	370	539	765	5
general	216	355	249	370	539	765	5
es	253	355	262	370	539	765	5
de	46	370	56	385	539	765	5
aspecto	59	370	92	385	539	765	5
bilioso,	95	370	128	385	539	765	5
pero	131	370	150	385	539	765	5
en	153	370	164	385	539	765	5
casos	167	370	190	385	539	765	5
en	193	370	204	385	539	765	5
que	207	370	222	385	539	765	5
la	225	370	233	385	539	765	5
mem-	236	370	262	385	539	765	5
brana	46	385	70	400	539	765	5
es	76	385	85	400	539	765	5
prevateriana	90	385	145	400	539	765	5
estos	150	385	172	400	539	765	5
pueden	177	385	209	400	539	765	5
ser	215	385	227	400	539	765	5
claros.	233	385	262	400	539	765	5
Cuando	46	400	80	414	539	765	5
la	83	400	91	414	539	765	5
obstrucción	93	400	144	414	539	765	5
es	147	400	156	414	539	765	5
incompleta	159	400	207	414	539	765	5
la	210	400	218	414	539	765	5
presencia	220	400	262	414	539	765	5
de	46	414	56	429	539	765	5
síntomas	60	414	99	429	539	765	5
puede	103	414	129	429	539	765	5
no	133	414	144	429	539	765	5
ser	148	414	161	429	539	765	5
precoz.Esto	164	414	216	429	539	765	5
ocurre	220	414	248	429	539	765	5
en	251	414	262	429	539	765	5
niños	46	429	70	444	539	765	5
mayores	73	429	111	444	539	765	5
con	114	429	130	444	539	765	5
dificultad	134	429	175	444	539	765	5
en	179	429	189	444	539	765	5
el	192	429	200	444	539	765	5
ascenso	204	429	238	444	539	765	5
pon-	242	429	262	444	539	765	5
deral	46	444	68	459	539	765	5
y	72	444	78	459	539	765	5
con	82	444	98	459	539	765	5
cuadros	102	444	136	459	539	765	5
caracterizados	140	444	203	459	539	765	5
por	207	444	222	459	539	765	5
vómitos	226	444	262	459	539	765	5
postprandiales	46	459	110	474	539	765	5
de	114	459	125	474	539	765	5
alimentos	130	459	173	474	539	765	5
parcialmente	177	459	234	474	539	765	5
dige-	239	459	262	474	539	765	5
ridos	46	474	68	489	539	765	5
y	73	474	78	489	539	765	5
malnutrición	83	474	139	489	539	765	5
crónica,	144	474	179	489	539	765	5
principalmente	183	474	249	489	539	765	5
al	254	474	262	489	539	765	5
introducir	46	489	89	504	539	765	5
los	92	489	105	504	539	765	5
sólidos	108	489	139	504	539	765	5
en	142	489	153	504	539	765	5
la	156	489	164	504	539	765	5
dieta.	167	489	191	504	539	765	5
Pueden	194	489	226	504	539	765	5
presen-	229	489	262	504	539	765	5
tar	46	504	58	519	539	765	5
episodios	61	504	103	519	539	765	5
de	106	504	117	519	539	765	5
dolor	120	504	144	519	539	765	5
abdominal	147	504	194	519	539	765	5
de	197	504	208	519	539	765	5
tipo	211	504	229	519	539	765	5
cólico,	232	504	262	519	539	765	5
lo	46	519	55	534	539	765	5
que	58	519	73	534	539	765	5
traduce	76	519	109	534	539	765	5
la	112	519	120	534	539	765	5
lucha	123	519	147	534	539	765	5
del	150	519	163	534	539	765	5
órgano	166	519	197	534	539	765	5
para	200	519	218	534	539	765	5
vencer	222	519	251	534	539	765	5
la	254	519	262	534	539	765	5
obstrucción.	46	534	100	549	539	765	5
Las	54	549	70	563	539	765	5
alternativas	74	549	125	563	539	765	5
de	129	549	139	563	539	765	5
tratamiento	143	549	193	563	539	765	5
puede	197	549	223	563	539	765	5
ser	227	549	240	563	539	765	5
qui-	244	549	262	563	539	765	5
rúrgicas	46	564	81	578	539	765	5
o	84	564	89	578	539	765	5
endoscópicas.	92	564	154	578	539	765	5
Las	54	578	70	593	539	765	5
quirúrgicas	73	578	122	593	539	765	5
pueden	126	578	157	593	539	765	5
realizarse	161	578	203	593	539	765	5
por	206	578	221	593	539	765	5
abordaje	224	578	262	593	539	765	5
convencional	46	593	105	608	539	765	5
o	110	593	116	608	539	765	5
por	121	593	136	608	539	765	5
vía	141	593	155	608	539	765	5
laparoscópica.El	160	593	233	608	539	765	5
trata-	239	593	262	608	539	765	5
miento	46	608	77	623	539	765	5
quirúrgico	80	608	126	623	539	765	5
consiste	130	608	165	623	539	765	5
en	169	608	180	623	539	765	5
la	184	608	192	623	539	765	5
realización	196	608	244	623	539	765	5
de-	248	608	262	623	539	765	5
una	46	623	62	638	539	765	5
duodenotomía	65	623	128	638	539	765	5
longitudinal	131	623	184	638	539	765	5
en	188	623	198	638	539	765	5
la	201	623	209	638	539	765	5
pared	212	623	237	638	539	765	5
ante-	240	623	262	638	539	765	5
rior	46	638	62	653	539	765	5
del	65	638	78	653	539	765	5
duodeno	81	638	119	653	539	765	5
a	122	638	127	653	539	765	5
nivel	130	638	152	653	539	765	5
de	155	638	165	653	539	765	5
la	168	638	176	653	539	765	5
zona	179	638	200	653	539	765	5
de	202	638	213	653	539	765	5
transición.	216	638	262	653	539	765	5
El	46	653	56	668	539	765	5
sitio	59	653	78	668	539	765	5
de	82	653	92	668	539	765	5
transición	96	653	140	668	539	765	5
entre	143	653	165	668	539	765	5
el	169	653	177	668	539	765	5
duodeno	181	653	218	668	539	765	5
proximal	222	653	262	668	539	765	5
distendido	46	668	92	683	539	765	5
y	94	668	100	683	539	765	5
el	103	668	111	683	539	765	5
duodeno	113	668	151	683	539	765	5
distal	154	668	178	683	539	765	5
pequeño	180	668	217	683	539	765	5
puede	220	668	246	683	539	765	5
es-	249	668	262	683	539	765	5
tar	46	683	58	698	539	765	5
varios	60	683	87	698	539	765	5
centímetros	90	683	142	698	539	765	5
distal	144	683	168	698	539	765	5
a	171	683	176	698	539	765	5
la	179	683	187	698	539	765	5
base	190	683	209	698	539	765	5
de	212	683	222	698	539	765	5
la	225	683	233	698	539	765	5
mem-	236	683	262	698	539	765	5
Casos	427	29	456	42	539	765	5
clínico	460	29	491	42	539	765	5
brana.	277	57	304	72	539	765	5
La	307	57	319	72	539	765	5
membrana	322	57	369	72	539	765	5
duodenal	372	57	413	72	539	765	5
se	416	57	425	72	539	765	5
encuentra	429	57	471	72	539	765	5
más	475	57	493	72	539	765	5
frecuentemente	277	72	345	87	539	765	5
a	350	72	355	87	539	765	5
nivel	361	72	383	87	539	765	5
de	388	72	398	87	539	765	5
la	404	72	412	87	539	765	5
segunda	417	72	453	87	539	765	5
porción	459	72	493	87	539	765	5
duodenal,	277	87	320	102	539	765	5
y	322	87	328	102	539	765	5
ocasionalmente	330	87	399	102	539	765	5
en	401	87	411	102	539	765	5
la	414	87	422	102	539	765	5
tercera.	424	87	457	102	539	765	5
La	459	87	471	102	539	765	5
mis-	473	87	493	102	539	765	5
ma	277	102	290	117	539	765	5
puede	293	102	319	117	539	765	5
ser	322	102	335	117	539	765	5
resecada	338	102	376	117	539	765	5
siempre	378	102	413	117	539	765	5
y	416	102	421	117	539	765	5
cuando	424	102	456	117	539	765	5
sea	459	102	473	117	539	765	5
del-	476	102	493	117	539	765	5
gada,	277	117	300	131	539	765	5
sea	303	117	317	131	539	765	5
la	319	117	327	131	539	765	5
única	330	117	354	131	539	765	5
causa	356	117	381	131	539	765	5
de	383	117	394	131	539	765	5
obstrucción	396	117	448	131	539	765	5
y	450	117	456	131	539	765	5
se	458	117	467	131	539	765	5
iden-	470	117	493	131	539	765	5
tifique	277	132	305	146	539	765	5
y	309	132	315	146	539	765	5
preserve	319	132	356	146	539	765	5
la	361	132	368	146	539	765	5
ampolla	373	132	408	146	539	765	5
de	412	132	423	146	539	765	5
Vater.	427	132	452	146	539	765	5
Se	457	132	468	146	539	765	5
debe	472	132	493	146	539	765	5
recordar	277	146	313	161	539	765	5
que	318	146	334	161	539	765	5
la	338	146	346	161	539	765	5
ampolla	350	146	386	161	539	765	5
de	390	146	400	161	539	765	5
Vater	405	146	428	161	539	765	5
puede	432	146	458	161	539	765	5
abrirse	463	146	493	161	539	765	5
directamente	277	161	334	176	539	765	5
en	338	161	348	176	539	765	5
el	352	161	360	176	539	765	5
sector	364	161	391	176	539	765	5
medio	395	161	422	176	539	765	5
de	426	161	437	176	539	765	5
la	441	161	449	176	539	765	5
membra-	453	161	493	176	539	765	5
na	277	176	287	191	539	765	5
o	291	176	296	191	539	765	5
muy	300	176	319	191	539	765	5
cercano	323	176	357	191	539	765	5
a	361	176	366	191	539	765	5
ésta.	369	176	389	191	539	765	5
Si	392	176	402	191	539	765	5
la	405	176	413	191	539	765	5
ampolla	417	176	452	191	539	765	5
de	456	176	466	191	539	765	5
Vater	469	176	493	191	539	765	5
se	277	191	286	206	539	765	5
encuentra	289	191	332	206	539	765	5
en	335	191	345	206	539	765	5
la	348	191	356	206	539	765	5
cara	359	191	377	206	539	765	5
medial	380	191	410	206	539	765	5
de	413	191	424	206	539	765	5
la	427	191	435	206	539	765	5
membrana	438	191	484	206	539	765	5
o	487	191	493	206	539	765	5
no	277	206	288	221	539	765	5
se	292	206	301	221	539	765	5
visualiza	305	206	344	221	539	765	5
correctamente,	348	206	413	221	539	765	5
la	417	206	425	221	539	765	5
resección	429	206	470	221	539	765	5
solo	474	206	493	221	539	765	5
puede	277	221	303	236	539	765	5
incluir	308	221	337	236	539	765	5
la	342	221	350	236	539	765	5
porción	355	221	389	236	539	765	5
externa	394	221	427	236	539	765	5
de	432	221	442	236	539	765	5
la	447	221	455	236	539	765	5
misma.	461	221	493	236	539	765	5
Tanto	277	236	302	251	539	765	5
en	305	236	315	251	539	765	5
los	318	236	331	251	539	765	5
casos	334	236	358	251	539	765	5
de	361	236	372	251	539	765	5
membrana	375	236	421	251	539	765	5
duodenal	425	236	465	251	539	765	5
como	468	236	493	251	539	765	5
en	277	251	287	266	539	765	5
los	290	251	303	266	539	765	5
casos	306	251	330	266	539	765	5
de	333	251	343	266	539	765	5
“membrana	347	251	398	266	539	765	5
en	401	251	411	266	539	765	5
manga	414	251	444	266	539	765	5
de	447	251	457	266	539	765	5
viento”	460	251	493	266	539	765	5
la	277	266	285	280	539	765	5
duodenotomía	288	266	351	280	539	765	5
debe	354	266	374	280	539	765	5
cerrarse	377	266	412	280	539	765	5
por	415	266	430	280	539	765	5
medio	433	266	460	280	539	765	5
de	463	266	474	280	539	765	5
una	477	266	493	280	539	765	5
duodenoplastia,	277	281	346	295	539	765	5
en	348	281	359	295	539	765	5
sentido	361	281	393	295	539	765	5
transversal,	395	281	445	295	539	765	5
para	448	281	467	295	539	765	5
mini-	469	281	493	295	539	765	5
mizar	277	295	302	310	539	765	5
el	305	295	313	310	539	765	5
riesgo	315	295	342	310	539	765	5
de	345	295	355	310	539	765	5
estenosis.	358	295	401	310	539	765	5
Otra	285	310	304	325	539	765	5
opción	307	310	337	325	539	765	5
de	339	310	350	325	539	765	5
tratamiento	352	310	402	325	539	765	5
quirúrgico	405	310	451	325	539	765	5
es	453	310	462	325	539	765	5
la	465	310	473	325	539	765	5
rea-	476	310	493	325	539	765	5
lización	277	325	312	340	539	765	5
de	317	325	327	340	539	765	5
una	333	325	349	340	539	765	5
duodeno-duodeno	354	325	433	340	539	765	5
anastomosis	439	325	493	340	539	765	5
latero-lateral	277	340	333	355	539	765	5
en	338	340	349	355	539	765	5
“diamante”	354	340	404	355	539	765	5
a	409	340	414	355	539	765	5
manera	420	340	452	355	539	765	5
de	457	340	468	355	539	765	5
“by-	473	340	493	355	539	765	5
pass”	277	355	301	370	539	765	5
de	304	355	314	370	539	765	5
la	318	355	326	370	539	765	5
membrana	329	355	375	370	539	765	5
a	379	355	384	370	539	765	5
fin	387	355	399	370	539	765	5
de	402	355	412	370	539	765	5
evitar	416	355	441	370	539	765	5
el	444	355	452	370	539	765	5
obstácu-	455	355	493	370	539	765	5
lo,	277	370	288	385	539	765	5
que	292	370	308	385	539	765	5
suele	311	370	334	385	539	765	5
ser	338	370	350	385	539	765	5
la	354	370	362	385	539	765	5
mejor	366	370	391	385	539	765	5
opción	395	370	425	385	539	765	5
de	428	370	439	385	539	765	5
tratamiento	442	370	493	385	539	765	5
para	277	385	296	400	539	765	5
algunos	299	385	333	400	539	765	5
autores	336	385	368	400	539	765	5
(4)	368	386	376	394	539	765	5
,dado	376	385	400	399	539	765	5
que	403	385	419	399	539	765	5
es	422	385	431	399	539	765	5
la	435	385	443	399	539	765	5
más	446	385	464	399	539	765	5
direc-	467	385	493	399	539	765	5
ta,	277	400	287	414	539	765	5
la	291	400	299	414	539	765	5
más	303	400	321	414	539	765	5
fisiológica	325	400	371	414	539	765	5
y	374	400	380	414	539	765	5
la	384	400	392	414	539	765	5
que	396	400	411	414	539	765	5
tiene	415	400	437	414	539	765	5
menos	440	400	469	414	539	765	5
ries-	473	400	493	414	539	765	5
gos	277	414	292	429	539	765	5
potenciales	297	414	347	429	539	765	5
de	352	414	362	429	539	765	5
complicación	367	414	426	429	539	765	5
a	431	414	436	429	539	765	5
largo	441	414	464	429	539	765	5
plazo	469	414	493	429	539	765	5
(Figura	277	429	309	444	539	765	5
4).	312	429	324	444	539	765	5
La	285	444	296	459	539	765	5
anastomosis	299	444	352	459	539	765	5
duodeno-duodenal	355	444	437	459	539	765	5
en	439	444	449	459	539	765	5
“diaman-	452	444	493	459	539	765	5
te”	277	459	290	474	539	765	5
fue	293	459	307	474	539	765	5
publicada	311	459	353	474	539	765	5
por	357	459	372	474	539	765	5
Kimura	375	459	409	474	539	765	5
et.al	412	459	431	474	539	765	5
en	434	459	445	474	539	765	5
1977	448	459	470	474	539	765	5
(3)(4)(5)	470	460	493	469	539	765	5
Figura	282	681	311	694	539	765	5
4.	313	681	321	694	539	765	5
Anastomosis	323	681	375	694	539	765	5
duodeno-duodenal	377	681	452	694	539	765	5
en	454	681	464	694	539	765	5
diamante.	282	693	321	706	539	765	5
Ormaechea	69	724	103	732	539	765	5
M	105	724	110	732	539	765	5
&	112	724	117	732	539	765	5
Berazategui	119	724	155	732	539	765	5
R.	157	724	163	732	539	765	5
Membrana	165	724	197	732	539	765	5
duodenal:	199	724	229	732	539	765	5
a	231	724	235	732	539	765	5
propósito	237	724	265	732	539	765	5
de	267	724	275	732	539	765	5
un	277	724	284	732	539	765	5
caso.	286	724	302	732	539	765	5
An	304	724	312	732	539	765	5
Facultad	314	724	340	732	539	765	5
Med	342	724	354	732	539	765	5
(Univ	356	724	372	732	539	765	5
Repúb	374	724	393	732	539	765	5
Urug).	396	724	415	732	539	765	5
2017;4(2):47-57	417	724	469	732	539	765	5
51	482	719	492	733	539	765	5
AnFaMed	46	31	82	42	539	765	6
-	85	31	89	42	539	765	6
ISSN:	92	31	116	42	539	765	6
2301-1254	118	31	163	42	539	765	6
10.25184/anfamed2017v4n2a7	194	32	321	42	539	765	6
con	46	57	62	72	539	765	6
la	66	57	74	72	539	765	6
finalidad	78	57	116	72	539	765	6
de	120	57	130	72	539	765	6
ampliar	134	57	168	72	539	765	6
la	172	57	180	72	539	765	6
boca	184	57	204	72	539	765	6
del	208	57	222	72	539	765	6
extremo	226	57	262	72	539	765	6
distal	46	72	70	87	539	765	6
que	73	72	89	87	539	765	6
habitualmente	93	72	155	87	539	765	6
es	159	72	168	87	539	765	6
hipoplásico	171	72	222	87	539	765	6
y	225	72	231	87	539	765	6
de	234	72	245	87	539	765	6
ca-	248	72	262	87	539	765	6
libre	46	87	66	101	539	765	6
varias	69	87	96	101	539	765	6
veces	99	87	123	101	539	765	6
menor	126	87	155	101	539	765	6
al	158	87	166	101	539	765	6
proximal.	169	87	211	101	539	765	6
Este	215	87	233	101	539	765	6
fue	237	87	251	101	539	765	6
el	254	87	262	101	539	765	6
procedimiento	46	102	110	116	539	765	6
de	112	102	123	116	539	765	6
elección	125	102	162	116	539	765	6
en	165	102	175	116	539	765	6
nuestro	178	102	210	116	539	765	6
paciente.	213	102	253	116	539	765	6
Si	54	116	63	131	539	765	6
bien	69	116	88	131	539	765	6
el	93	116	101	131	539	765	6
abordaje	107	116	145	131	539	765	6
quirúrgico	151	116	196	131	539	765	6
más	202	116	220	131	539	765	6
frecuen-	225	116	262	131	539	765	6
temente	46	131	81	146	539	765	6
realizado	87	131	127	146	539	765	6
es	133	131	143	146	539	765	6
por	149	131	163	146	539	765	6
medio	169	131	197	146	539	765	6
de	203	131	213	146	539	765	6
una	220	131	236	146	539	765	6
inci-	242	131	262	146	539	765	6
sión	46	146	64	161	539	765	6
transversa	69	146	114	161	539	765	6
supraumbilical	119	146	184	161	539	765	6
derecha,	189	146	226	161	539	765	6
existen	231	146	262	161	539	765	6
otras	46	161	67	176	539	765	6
vías	71	161	89	176	539	765	6
de	93	161	103	176	539	765	6
abordaje	107	161	145	176	539	765	6
propuestas	149	161	196	176	539	765	6
por	200	161	215	176	539	765	6
diferentes	218	161	262	176	539	765	6
autores.	46	176	81	191	539	765	6
Una	54	191	72	206	539	765	6
alternativa	76	191	122	206	539	765	6
utilizada	125	191	163	206	539	765	6
por	166	191	181	206	539	765	6
algunos	184	191	218	206	539	765	6
cirujanos	221	191	262	206	539	765	6
es	46	206	55	221	539	765	6
la	59	206	67	221	539	765	6
incisión	70	206	105	221	539	765	6
umbilical.	109	206	153	221	539	765	6
Aquellos	156	206	196	221	539	765	6
autores	199	206	231	221	539	765	6
que	234	206	250	221	539	765	6
la	254	206	262	221	539	765	6
prefieren,	46	221	88	236	539	765	6
manifiestan	92	221	143	236	539	765	6
que	147	221	163	236	539	765	6
la	167	221	175	236	539	765	6
misma	179	221	209	236	539	765	6
permite	213	221	247	236	539	765	6
un	251	221	262	236	539	765	6
adecuado	46	236	88	251	539	765	6
abordaje	91	236	129	251	539	765	6
de	132	236	142	251	539	765	6
la	145	236	153	251	539	765	6
cavidad	156	236	190	251	539	765	6
abdominal,	194	236	243	251	539	765	6
con	246	236	262	251	539	765	6
una	46	251	62	265	539	765	6
exposición	66	251	113	265	539	765	6
similar	117	251	148	265	539	765	6
a	152	251	156	265	539	765	6
otras	160	251	182	265	539	765	6
vías	185	251	203	265	539	765	6
de	207	251	217	265	539	765	6
abordaje,	221	251	262	265	539	765	6
pero	46	266	66	280	539	765	6
con	69	266	85	280	539	765	6
mejor	89	266	115	280	539	765	6
resultado	118	266	159	280	539	765	6
estético	163	266	196	280	539	765	6
y	200	266	205	280	539	765	6
menor	209	266	237	280	539	765	6
índi-	241	266	262	280	539	765	6
ce	46	280	56	295	539	765	6
de	61	280	71	295	539	765	6
complicaciones	76	280	144	295	539	765	6
(10)	144	281	155	290	539	765	6
.	155	280	158	295	539	765	6
El	163	280	173	295	539	765	6
abordaje	177	280	215	295	539	765	6
umbilical	220	280	262	295	539	765	6
fue	46	295	60	310	539	765	6
introducido	64	295	114	310	539	765	6
inicialmente	118	295	172	310	539	765	6
por	176	295	190	310	539	765	6
Tan-Bianchi	194	295	248	310	539	765	6
en	251	295	262	310	539	765	6
1986	46	310	68	325	539	765	6
para	71	310	90	325	539	765	6
la	93	310	101	325	539	765	6
piloromiotomia	105	310	173	325	539	765	6
de	176	310	187	325	539	765	6
Ramstedt	190	310	231	325	539	765	6
y	235	310	240	325	539	765	6
Fre-	243	310	262	325	539	765	6
det.	46	325	62	340	539	765	6
Luego	65	325	93	340	539	765	6
de	96	325	106	340	539	765	6
esta	109	325	126	340	539	765	6
publicación,	129	325	183	340	539	765	6
múltiples	186	325	227	340	539	765	6
autores	230	325	262	340	539	765	6
adoptaron	46	340	90	355	539	765	6
dicha	94	340	118	355	539	765	6
vía	123	340	136	355	539	765	6
de	140	340	151	355	539	765	6
abordaje.	155	340	196	355	539	765	6
Múltiples	200	340	242	355	539	765	6
tra-	247	340	262	355	539	765	6
bajos	46	355	69	370	539	765	6
han	73	355	89	370	539	765	6
demostrado	93	355	144	370	539	765	6
una	148	355	164	370	539	765	6
similar	168	355	198	370	539	765	6
incidencia	202	355	248	370	539	765	6
de	251	355	262	370	539	765	6
complicaciones	46	370	114	385	539	765	6
intraoperatorias,	119	370	191	385	539	765	6
similar	196	370	226	385	539	765	6
tiempo	231	370	262	385	539	765	6
operatorio	46	385	91	400	539	765	6
y	96	385	101	400	539	765	6
estadía	106	385	136	400	539	765	6
hospitalaria	140	385	192	400	539	765	6
así	196	385	208	400	539	765	6
como	213	385	237	400	539	765	6
tam-	242	385	262	400	539	765	6
bién	46	400	65	414	539	765	6
similar	70	400	100	414	539	765	6
incidencia	105	400	150	414	539	765	6
de	155	400	165	414	539	765	6
infecciones	170	400	220	414	539	765	6
del	225	400	238	414	539	765	6
sitio	243	400	262	414	539	765	6
quirúrgico	46	414	92	429	539	765	6
en	94	414	104	429	539	765	6
el	107	414	115	429	539	765	6
tratamiento	117	414	167	429	539	765	6
de	170	414	180	429	539	765	6
la	182	414	190	429	539	765	6
hipertrofia	193	414	239	429	539	765	6
piló-	241	414	262	429	539	765	6
rica	46	429	62	444	539	765	6
para	65	429	84	444	539	765	6
ambas	87	429	115	444	539	765	6
vías	118	429	135	444	539	765	6
de	138	429	149	444	539	765	6
abordaje	151	429	189	444	539	765	6
(11)(12)	189	430	210	439	539	765	6
.	210	429	213	444	539	765	6
Más	54	444	73	459	539	765	6
recientemente,	75	444	140	459	539	765	6
algunos	142	444	176	459	539	765	6
autores	178	444	210	459	539	765	6
han	212	444	228	459	539	765	6
utiliza-	231	444	262	459	539	765	6
do	46	459	57	474	539	765	6
el	60	459	68	474	539	765	6
abordaje	71	459	109	474	539	765	6
umbilical	111	459	153	474	539	765	6
para	156	459	175	474	539	765	6
la	178	459	186	474	539	765	6
cirugía	188	459	219	474	539	765	6
neonatal,	222	459	262	474	539	765	6
por	46	474	61	489	539	765	6
ejemplo	63	474	98	489	539	765	6
en	101	474	111	489	539	765	6
atresias	113	474	146	489	539	765	6
o	149	474	154	489	539	765	6
membranas	157	474	207	489	539	765	6
duodenales,	210	474	262	489	539	765	6
malrotación	46	489	99	504	539	765	6
intestinal,	102	489	145	504	539	765	6
enterocolitis	148	489	202	504	539	765	6
necrotizante,	205	489	262	504	539	765	6
íleo	46	504	62	519	539	765	6
meconial,	67	504	110	519	539	765	6
quistes	114	504	144	519	539	765	6
de	149	504	159	519	539	765	6
duplicación	163	504	215	519	539	765	6
intestinal,	219	504	262	519	539	765	6
enfermedad	46	519	98	534	539	765	6
de	100	519	111	534	539	765	6
Hirschsprung,	113	519	175	534	539	765	6
entre	178	519	200	534	539	765	6
otros,	202	519	227	534	539	765	6
demos-	229	519	262	534	539	765	6
trando	46	534	74	549	539	765	6
que	79	534	94	549	539	765	6
es	99	534	108	549	539	765	6
una	113	534	128	549	539	765	6
vía	133	534	146	549	539	765	6
efectiva,	151	534	188	549	539	765	6
segura	193	534	222	549	539	765	6
y	226	534	232	549	539	765	6
mejor	236	534	262	549	539	765	6
del	46	549	59	563	539	765	6
punto	65	549	90	563	539	765	6
de	95	549	105	563	539	765	6
vista	110	549	131	563	539	765	6
estético	136	549	170	563	539	765	6
que	175	549	191	563	539	765	6
la	196	549	204	563	539	765	6
laparotomía	209	549	262	563	539	765	6
transversa	46	563	91	578	539	765	6
estándar	98	563	135	578	539	765	6
(13)(14)(15)(16)(17)(18)	135	565	199	573	539	765	6
.	199	563	202	578	539	765	6
Un	209	563	223	578	539	765	6
estudio	230	563	262	578	539	765	6
comparativo	46	578	101	593	539	765	6
entre	107	578	129	593	539	765	6
ambas	134	578	163	593	539	765	6
vías	168	578	186	593	539	765	6
de	192	578	202	593	539	765	6
abordaje	208	578	246	593	539	765	6
ha	251	578	262	593	539	765	6
demostrado	46	593	97	608	539	765	6
que	102	593	118	608	539	765	6
para	122	593	141	608	539	765	6
el	145	593	153	608	539	765	6
tratamiento	158	593	208	608	539	765	6
de	212	593	222	608	539	765	6
la	227	593	235	608	539	765	6
pato-	239	593	262	608	539	765	6
logía	46	608	68	623	539	765	6
neonatal,	71	608	111	623	539	765	6
tienen	114	608	141	623	539	765	6
similar	144	608	175	623	539	765	6
incidencia	178	608	223	623	539	765	6
de	226	608	236	623	539	765	6
com-	239	608	262	623	539	765	6
plicaciones,	46	623	98	638	539	765	6
tiempo	101	623	132	638	539	765	6
quirúrgico,	135	623	183	638	539	765	6
requerimiento	187	623	248	638	539	765	6
de	251	623	262	638	539	765	6
analgesia	46	638	87	653	539	765	6
postoperatoria	92	638	155	653	539	765	6
y	161	638	166	653	539	765	6
estadía	172	638	202	653	539	765	6
hospitalaria.	208	638	262	653	539	765	6
Destacan	46	653	86	668	539	765	6
que	89	653	105	668	539	765	6
es	107	653	116	668	539	765	6
importante	119	653	166	668	539	765	6
realizar	169	653	202	668	539	765	6
una	204	653	220	668	539	765	6
generosa	223	653	262	668	539	765	6
sección	46	668	79	683	539	765	6
fascial	82	668	111	683	539	765	6
y	113	668	119	683	539	765	6
muscular	122	668	162	683	539	765	6
para	165	668	184	683	539	765	6
permitir	187	668	222	683	539	765	6
un	225	668	236	683	539	765	6
abor-	239	668	262	683	539	765	6
daje	46	683	64	698	539	765	6
adecuado,	67	683	111	698	539	765	6
y	114	683	119	698	539	765	6
que	122	683	138	698	539	765	6
el	140	683	148	698	539	765	6
abordaje	151	683	189	698	539	765	6
umbilical	191	683	233	698	539	765	6
puede	236	683	262	698	539	765	6
52	46	719	56	733	539	765	6
Casos	427	29	456	42	539	765	6
clínico	460	29	491	42	539	765	6
ser	277	57	290	72	539	765	6
útil	292	57	307	72	539	765	6
como	309	57	334	72	539	765	6
alternativa	336	57	383	72	539	765	6
a	385	57	390	72	539	765	6
la	392	57	400	72	539	765	6
laparoscopía	403	57	458	72	539	765	6
en	461	57	471	72	539	765	6
cen-	474	57	492	72	539	765	6
tros	277	72	293	87	539	765	6
que	297	72	312	87	539	765	6
no	316	72	327	87	539	765	6
cuentan	330	72	364	87	539	765	6
con	367	72	383	87	539	765	6
material,	387	72	425	87	539	765	6
instrumental	429	72	484	87	539	765	6
o	487	72	492	87	539	765	6
experiencia	277	87	327	102	539	765	6
para	330	87	349	102	539	765	6
dicha	352	87	376	102	539	765	6
vía	378	87	392	102	539	765	6
de	395	87	405	102	539	765	6
abordaje	408	87	446	102	539	765	6
(19)	446	88	456	96	539	765	6
.	456	87	459	101	539	765	6
Muensterer	285	102	335	116	539	765	6
propone	339	102	375	116	539	765	6
el	378	102	386	116	539	765	6
abordaje	390	102	428	116	539	765	6
laparoscópico	431	102	492	116	539	765	6
por	277	116	291	131	539	765	6
puerto	294	116	322	131	539	765	6
único	324	116	349	131	539	765	6
(“single-incision	351	116	424	131	539	765	6
pediatric	427	116	465	131	539	765	6
endo-	467	116	492	131	539	765	6
surgery”),	277	131	321	146	539	765	6
el	325	131	333	146	539	765	6
cual	337	131	355	146	539	765	6
es	359	131	368	146	539	765	6
utilizado	372	131	410	146	539	765	6
en	414	131	425	146	539	765	6
múltiples	429	131	470	146	539	765	6
cen-	474	131	492	146	539	765	6
tros	277	146	293	161	539	765	6
a	296	146	301	161	539	765	6
nivel	303	146	325	161	539	765	6
internacional	328	146	385	161	539	765	6
para	388	146	407	161	539	765	6
otros	409	146	431	161	539	765	6
procedimien-	434	146	492	161	539	765	6
tos	277	161	290	176	539	765	6
como	292	161	316	176	539	765	6
las	319	161	331	176	539	765	6
apendicectomías,	333	161	410	176	539	765	6
colecistectomías	412	161	485	176	539	765	6
o	487	161	492	176	539	765	6
esplenectomías	277	176	344	191	539	765	6
(20)	344	177	355	186	539	765	6
.	355	176	357	191	539	765	6
Con	285	191	303	206	539	765	6
respecto	307	191	344	206	539	765	6
a	348	191	353	206	539	765	6
la	357	191	365	206	539	765	6
corrección	369	191	416	206	539	765	6
endoscópica,	420	191	477	206	539	765	6
al-	481	191	492	206	539	765	6
gunos	277	206	303	221	539	765	6
autores	306	206	338	221	539	765	6
refieren	341	206	375	221	539	765	6
que	378	206	394	221	539	765	6
la	397	206	405	221	539	765	6
misma	408	206	437	221	539	765	6
resuelve	440	206	477	221	539	765	6
rá-	480	206	492	221	539	765	6
pida	277	221	296	236	539	765	6
y	300	221	306	236	539	765	6
eficazmente	310	221	363	236	539	765	6
la	367	221	375	236	539	765	6
obstrucción;	379	221	434	236	539	765	6
tiene	438	221	459	236	539	765	6
menos	464	221	492	236	539	765	6
complicaciones	277	236	345	250	539	765	6
y	349	236	354	250	539	765	6
reduce	358	236	387	250	539	765	6
el	391	236	399	250	539	765	6
tiempo	403	236	433	250	539	765	6
de	437	236	447	250	539	765	6
hospitali-	451	236	492	250	539	765	6
zación,	277	251	308	265	539	765	6
para	312	251	331	265	539	765	6
ello	334	251	351	265	539	765	6
debe	354	251	375	265	539	765	6
contarse	379	251	415	265	539	765	6
con	419	251	435	265	539	765	6
endoscopios	438	251	492	265	539	765	6
pequeños,	277	265	321	280	539	765	6
y	324	265	329	280	539	765	6
un	332	265	343	280	539	765	6
endoscopista	346	265	403	280	539	765	6
de	405	265	416	280	539	765	6
experiencia.	419	265	472	280	539	765	6
Existen	285	280	318	295	539	765	6
escasas	321	280	353	295	539	765	6
publicaciones	356	280	417	295	539	765	6
sobre	420	280	444	295	539	765	6
resolución	447	280	492	295	539	765	6
endoscópica	277	295	331	310	539	765	6
de	336	295	346	310	539	765	6
membranas	351	295	401	310	539	765	6
duodenales.	406	295	458	310	539	765	6
Se	463	295	474	310	539	765	6
en-	478	295	492	310	539	765	6
cuentran	277	310	315	325	539	765	6
reportes	317	310	353	325	539	765	6
de	355	310	365	325	539	765	6
casos	368	310	392	325	539	765	6
de	394	310	404	325	539	765	6
resolución	407	310	453	325	539	765	6
de	455	310	466	325	539	765	6
la	468	310	476	325	539	765	6
pa-	478	310	492	325	539	765	6
tología	277	325	307	340	539	765	6
mediante	310	325	350	340	539	765	6
resección	353	325	394	340	539	765	6
por	397	325	412	340	539	765	6
láser	414	325	435	340	539	765	6
(21)	435	326	446	335	539	765	6
,	446	325	448	340	539	765	6
resección	451	325	492	340	539	765	6
por	277	340	291	355	539	765	6
medio	295	340	322	355	539	765	6
de	326	340	336	355	539	765	6
alta	339	340	355	355	539	765	6
frecuencia	359	340	404	355	539	765	6
(22)	404	341	415	350	539	765	6
,	415	340	418	355	539	765	6
y	421	340	427	355	539	765	6
dilatación	430	340	473	355	539	765	6
con	477	340	492	355	539	765	6
balón	277	355	301	370	539	765	6
(23)	301	356	312	365	539	765	6
.	312	355	315	370	539	765	6
El	318	355	327	370	539	765	6
primer	330	355	360	370	539	765	6
reporte	363	355	394	370	539	765	6
de	397	355	407	370	539	765	6
una	410	355	426	370	539	765	6
membranecto-	429	355	492	370	539	765	6
mía	277	370	293	385	539	765	6
realizada	297	370	337	385	539	765	6
por	341	370	356	385	539	765	6
vía	360	370	373	385	539	765	6
endoscópica	377	370	431	385	539	765	6
fue	435	370	449	385	539	765	6
en	453	370	464	385	539	765	6
1989,	468	370	492	385	539	765	6
donde	277	385	304	399	539	765	6
se	307	385	316	399	539	765	6
describe	319	385	355	399	539	765	6
el	358	385	366	399	539	765	6
uso	369	385	384	399	539	765	6
exitoso	387	385	419	399	539	765	6
de	422	385	432	399	539	765	6
ondas	435	385	461	399	539	765	6
de	463	385	474	399	539	765	6
alta	477	385	492	399	539	765	6
frecuencia	277	400	323	414	539	765	6
para	328	400	347	414	539	765	6
realizar	352	400	385	414	539	765	6
un	389	400	400	414	539	765	6
corte	405	400	427	414	539	765	6
“en	432	400	448	414	539	765	6
T”	453	400	464	414	539	765	6
de	469	400	480	414	539	765	6
la	485	400	492	414	539	765	6
membranaduodenal	277	414	364	429	539	765	6
(24)	364	416	374	424	539	765	6
.	374	414	377	429	539	765	6
En	380	414	393	429	539	765	6
la	396	414	404	429	539	765	6
literatura	407	414	447	429	539	765	6
se	450	414	459	429	539	765	6
descri-	463	414	492	429	539	765	6
ben	277	429	293	444	539	765	6
casos	296	429	320	444	539	765	6
de	324	429	334	444	539	765	6
resolución	338	429	384	444	539	765	6
endoscópica	388	429	442	444	539	765	6
en	446	429	456	444	539	765	6
pacien-	460	429	492	444	539	765	6
tesde	277	444	299	459	539	765	6
tan	303	444	316	459	539	765	6
solo	320	444	338	459	539	765	6
7	341	444	347	459	539	765	6
días	350	444	368	459	539	765	6
de	371	444	382	459	539	765	6
vida	385	444	404	459	539	765	6
(25)	404	445	415	454	539	765	6
.	415	444	417	459	539	765	6
Existen	421	444	454	459	539	765	6
reportes	457	444	492	459	539	765	6
con	277	459	293	474	539	765	6
excelentes	296	459	342	474	539	765	6
resultados	345	459	390	474	539	765	6
pronósticos	393	459	444	474	539	765	6
en	447	459	457	474	539	765	6
los	460	459	473	474	539	765	6
que	477	459	492	474	539	765	6
se	277	474	286	489	539	765	6
realizaron	288	474	332	489	539	765	6
tanto	335	474	357	489	539	765	6
secciones	359	474	401	489	539	765	6
longitudinales	403	474	466	489	539	765	6
como	468	474	492	489	539	765	6
circunferenciales	277	489	352	504	539	765	6
de	356	489	366	504	539	765	6
membranas	370	489	421	504	539	765	6
duodenales,	424	489	477	504	539	765	6
así	480	489	492	504	539	765	6
como	277	504	301	519	539	765	6
también	304	504	339	519	539	765	6
casos	342	504	366	519	539	765	6
en	369	504	379	519	539	765	6
los	382	504	395	519	539	765	6
que	397	504	413	519	539	765	6
se	416	504	425	519	539	765	6
realizaron	428	504	472	519	539	765	6
sec-	475	504	492	519	539	765	6
ciones	277	519	305	534	539	765	6
radiales	309	519	343	534	539	765	6
de	348	519	358	534	539	765	6
la	362	519	370	534	539	765	6
membrana,	374	519	424	534	539	765	6
con	428	519	444	534	539	765	6
resultados	448	519	492	534	539	765	6
promisorios	277	534	329	548	539	765	6
(26)(27)	329	535	351	543	539	765	6
.	351	534	353	548	539	765	6
Las	358	534	374	548	539	765	6
intervenciones	379	534	444	548	539	765	6
realizadas	449	534	492	548	539	765	6
por	277	549	291	563	539	765	6
vía	295	549	309	563	539	765	6
endoscópica	312	549	367	563	539	765	6
se	370	549	379	563	539	765	6
han	383	549	399	563	539	765	6
asociado	403	549	441	563	539	765	6
con	445	549	461	563	539	765	6
poten-	464	549	492	563	539	765	6
ciales	277	563	302	578	539	765	6
complicaciones,	307	563	378	578	539	765	6
dentro	384	563	412	578	539	765	6
de	417	563	428	578	539	765	6
las	433	563	445	578	539	765	6
cuales	450	563	478	578	539	765	6
se	483	563	492	578	539	765	6
incluyen	277	578	315	593	539	765	6
la	319	578	327	593	539	765	6
reestenosis	332	578	380	593	539	765	6
(23)	380	579	391	588	539	765	6
,	391	578	394	593	539	765	6
lesión	398	578	425	593	539	765	6
de	429	578	440	593	539	765	6
la	444	578	452	593	539	765	6
ampolla	457	578	492	593	539	765	6
de	277	593	287	608	539	765	6
Vater	290	593	313	608	539	765	6
(28)	313	594	324	603	539	765	6
y	326	593	332	608	539	765	6
perforación	334	593	385	608	539	765	6
intestinal	388	593	428	608	539	765	6
(29)	428	594	439	603	539	765	6
.	439	593	442	608	539	765	6
Sin	444	593	459	608	539	765	6
embar-	462	593	492	608	539	765	6
go,	277	608	291	623	539	765	6
existen	293	608	325	623	539	765	6
pocos	328	608	353	623	539	765	6
reportes	356	608	392	623	539	765	6
que	394	608	410	623	539	765	6
mencionen	413	608	461	623	539	765	6
dichas	464	608	492	623	539	765	6
complicaciones,	277	623	348	638	539	765	6
lo	351	623	360	638	539	765	6
que	363	623	379	638	539	765	6
podría	383	623	411	638	539	765	6
deberse	414	623	448	638	539	765	6
a	451	623	456	638	539	765	6
un	460	623	471	638	539	765	6
“su-	474	623	492	638	539	765	6
breporte”	277	638	318	653	539	765	6
de	322	638	332	653	539	765	6
las	335	638	347	653	539	765	6
mismas,	351	638	387	653	539	765	6
o	390	638	396	653	539	765	6
bien,	399	638	421	653	539	765	6
a	424	638	429	653	539	765	6
la	432	638	440	653	539	765	6
relativa	443	638	476	653	539	765	6
se-	480	638	492	653	539	765	6
guridad	277	653	310	668	539	765	6
de	313	653	324	668	539	765	6
este	326	653	343	668	539	765	6
abordaje.	346	653	387	668	539	765	6
En	285	668	297	683	539	765	6
lo	301	668	310	683	539	765	6
que	314	668	330	683	539	765	6
respecta	335	668	371	683	539	765	6
a	375	668	380	683	539	765	6
la	385	668	393	683	539	765	6
dilatación	397	668	440	683	539	765	6
con	445	668	461	683	539	765	6
balón,	465	668	492	683	539	765	6
existen	277	683	308	697	539	765	6
reportes	314	683	349	697	539	765	6
de	355	683	366	697	539	765	6
casos	371	683	395	697	539	765	6
en	401	683	412	697	539	765	6
los	417	683	430	697	539	765	6
que	436	683	452	697	539	765	6
ha	458	683	468	697	539	765	6
sido	474	683	492	697	539	765	6
Ormaechea	69	724	103	732	539	765	6
M	105	724	110	732	539	765	6
&	112	724	117	732	539	765	6
Berazategui	119	724	155	732	539	765	6
R.	157	724	163	732	539	765	6
Membrana	165	724	197	732	539	765	6
duodenal:	199	724	229	732	539	765	6
a	232	724	235	732	539	765	6
propósito	237	724	265	732	539	765	6
de	267	724	275	732	539	765	6
un	277	724	284	732	539	765	6
caso.	287	724	302	732	539	765	6
An	304	724	312	732	539	765	6
Facultad	314	724	340	732	539	765	6
Med	342	724	354	732	539	765	6
(Univ	356	724	372	732	539	765	6
Repúb	375	724	394	732	539	765	6
Urug).	396	724	415	732	539	765	6
2017;4(2):47-57	417	724	469	732	539	765	6
AnFaMed	46	31	82	42	539	765	7
-	85	31	89	42	539	765	7
ISSN:	92	31	116	42	539	765	7
2301-1254	118	31	163	42	539	765	7
10.25184/anfamed2017v4n2a7	194	31	321	42	539	765	7
efectiva,	46	57	84	72	539	765	7
incluso	88	57	120	72	539	765	7
en	125	57	135	72	539	765	7
neonatos	140	57	179	72	539	765	7
y	184	57	190	72	539	765	7
lactantes.	194	57	236	72	539	765	7
A	240	57	248	72	539	765	7
su	252	57	262	72	539	765	7
vez,	46	72	64	87	539	765	7
se	67	72	76	87	539	765	7
menciona,	80	72	125	87	539	765	7
que	129	72	145	87	539	765	7
a	148	72	153	87	539	765	7
diferencia	156	72	200	87	539	765	7
de	203	72	214	87	539	765	7
la	217	72	225	87	539	765	7
electro-	228	72	262	87	539	765	7
cauterización,	46	87	107	101	539	765	7
la	110	87	118	101	539	765	7
dilatación	120	87	164	101	539	765	7
con	166	87	182	101	539	765	7
balón	184	87	209	101	539	765	7
conlleva	211	87	248	101	539	765	7
un	251	87	262	101	539	765	7
menor	46	102	74	116	539	765	7
riesgo	78	102	104	116	539	765	7
de	108	102	118	116	539	765	7
lesión	122	102	148	116	539	765	7
de	152	102	162	116	539	765	7
la	166	102	173	116	539	765	7
ampolla	177	102	212	116	539	765	7
de	216	102	226	116	539	765	7
Vater	230	102	253	116	539	765	7
y	256	102	262	116	539	765	7
de	46	116	56	131	539	765	7
la	60	116	68	131	539	765	7
mucosa	71	116	105	131	539	765	7
duodenal,	108	116	151	131	539	765	7
con	155	116	171	131	539	765	7
la	174	116	182	131	539	765	7
consiguiente	185	116	241	131	539	765	7
per-	244	116	262	131	539	765	7
foración	46	131	83	146	539	765	7
intestinal	87	131	127	146	539	765	7
(30)(31)	127	132	148	141	539	765	7
.	148	131	151	146	539	765	7
Para	155	131	175	146	539	765	7
evitar	179	131	204	146	539	765	7
el	208	131	216	146	539	765	7
daño	220	131	241	146	539	765	7
a	245	131	250	146	539	765	7
la	254	131	262	146	539	765	7
pared	46	146	70	161	539	765	7
intestinal	73	146	113	161	539	765	7
causado	116	146	152	161	539	765	7
por	154	146	169	161	539	765	7
una	172	146	188	161	539	765	7
excesiva	190	146	228	161	539	765	7
y	231	146	236	161	539	765	7
brus-	239	146	262	161	539	765	7
ca	46	161	56	176	539	765	7
dilatación,	60	161	106	176	539	765	7
debe	111	161	132	176	539	765	7
comenzarse	136	161	188	176	539	765	7
con	193	161	209	176	539	765	7
balones	213	161	247	176	539	765	7
de	251	161	262	176	539	765	7
diámetro	46	176	85	191	539	765	7
pequeño.	89	176	129	191	539	765	7
Luego	133	176	161	191	539	765	7
de	164	176	175	191	539	765	7
realizada	179	176	218	191	539	765	7
la	222	176	230	191	539	765	7
dilata-	234	176	262	191	539	765	7
ción	46	191	65	206	539	765	7
del	69	191	83	206	539	765	7
foramen	87	191	123	206	539	765	7
duodenal,	127	191	171	206	539	765	7
debe	175	191	195	206	539	765	7
realizarse	200	191	242	206	539	765	7
una	246	191	262	206	539	765	7
nueva	46	206	72	221	539	765	7
exploración	78	206	130	221	539	765	7
endoscópica	137	206	191	221	539	765	7
para	197	206	216	221	539	765	7
descartar	222	206	262	221	539	765	7
la	46	221	54	236	539	765	7
presencia	58	221	99	236	539	765	7
de	103	221	114	236	539	765	7
un	117	221	128	236	539	765	7
sangrado	132	221	172	236	539	765	7
activo	176	221	203	236	539	765	7
o	206	221	212	236	539	765	7
una	216	221	232	236	539	765	7
lesión	236	221	262	236	539	765	7
duodenal.	46	236	89	250	539	765	7
Pueden	94	236	127	250	539	765	7
realizarse	132	236	174	250	539	765	7
dilataciones	180	236	232	250	539	765	7
seria-	237	236	262	250	539	765	7
das,	46	251	63	265	539	765	7
aumentando	67	251	121	265	539	765	7
el	125	251	133	265	539	765	7
calibre	137	251	167	265	539	765	7
del	171	251	184	265	539	765	7
balón,	188	251	215	265	539	765	7
hasta	219	251	242	265	539	765	7
que	246	251	262	265	539	765	7
el	46	265	54	280	539	765	7
foramen	57	265	94	280	539	765	7
duodenal	97	265	138	280	539	765	7
sea	141	265	155	280	539	765	7
de	158	265	169	280	539	765	7
un	172	265	183	280	539	765	7
calibre	187	265	217	280	539	765	7
similar	220	265	250	280	539	765	7
al	254	265	262	280	539	765	7
duodeno	46	280	84	295	539	765	7
distal.	87	280	114	295	539	765	7
La	117	280	129	295	539	765	7
experiencia	132	280	182	295	539	765	7
preliminar	186	280	232	295	539	765	7
con	235	280	251	295	539	765	7
la	254	280	262	295	539	765	7
dilatación	46	295	89	310	539	765	7
con	92	295	108	310	539	765	7
balón	111	295	136	310	539	765	7
endoscópica	139	295	193	310	539	765	7
sugiere	196	295	228	310	539	765	7
que	231	295	247	310	539	765	7
di-	250	295	262	310	539	765	7
cho	46	310	62	325	539	765	7
procedimiento	66	310	129	325	539	765	7
permite	134	310	167	325	539	765	7
corregir	171	310	206	325	539	765	7
la	210	310	218	325	539	765	7
estenosis	222	310	262	325	539	765	7
duodenal	46	325	86	340	539	765	7
bajo	89	325	108	340	539	765	7
visión	111	325	138	340	539	765	7
directa,	140	325	173	340	539	765	7
y	176	325	181	340	539	765	7
se	184	325	193	340	539	765	7
asocia	196	325	223	340	539	765	7
a	226	325	231	340	539	765	7
menor	234	325	262	340	539	765	7
tiempo	46	340	77	355	539	765	7
operatorio,	79	340	127	355	539	765	7
evita	130	340	152	355	539	765	7
una	155	340	171	355	539	765	7
cirugía	173	340	204	355	539	765	7
abdominal	207	340	253	355	539	765	7
y	256	340	262	355	539	765	7
permite	46	355	80	370	539	765	7
una	82	355	98	370	539	765	7
precoz	101	355	130	370	539	765	7
recuperación.	133	355	193	370	539	765	7
Meehan	54	370	89	385	539	765	7
describió	93	370	134	385	539	765	7
la	138	370	145	385	539	765	7
resolución	149	370	195	385	539	765	7
de	199	370	209	385	539	765	7
una	213	370	229	385	539	765	7
atresia	233	370	262	385	539	765	7
duodenal	46	385	86	400	539	765	7
por	90	385	104	400	539	765	7
medio	107	385	135	400	539	765	7
de	138	385	148	400	539	765	7
cirugía	152	385	182	400	539	765	7
robótica.	185	385	224	400	539	765	7
La	227	385	239	400	539	765	7
mis-	242	385	262	400	539	765	7
ma	46	400	59	414	539	765	7
se	62	400	71	414	539	765	7
realizó	74	400	104	414	539	765	7
en	107	400	117	414	539	765	7
un	120	400	131	414	539	765	7
neonato	133	400	168	414	539	765	7
de	171	400	181	414	539	765	7
1	184	400	190	414	539	765	7
día	192	400	206	414	539	765	7
de	208	400	219	414	539	765	7
vida,	222	400	243	414	539	765	7
con	246	400	262	414	539	765	7
un	46	415	57	429	539	765	7
peso	61	415	81	429	539	765	7
de	84	415	95	429	539	765	7
2,400	98	415	123	429	539	765	7
g.	127	415	135	429	539	765	7
El	139	415	148	429	539	765	7
procedimiento	152	415	216	429	539	765	7
se	219	415	228	429	539	765	7
realizó	232	415	262	429	539	765	7
en	46	429	56	444	539	765	7
3	60	429	65	444	539	765	7
horas,	69	429	95	444	539	765	7
y	99	429	104	444	539	765	7
el	108	429	116	444	539	765	7
paciente	119	429	156	444	539	765	7
cursó	160	429	183	444	539	765	7
el	187	429	195	444	539	765	7
postoperatorio	198	429	262	444	539	765	7
sin	46	444	59	459	539	765	7
complicaciones.	64	444	135	459	539	765	7
La	140	444	151	459	539	765	7
cirugía	156	444	186	459	539	765	7
robótica	191	444	227	459	539	765	7
aún	232	444	248	459	539	765	7
se	253	444	262	459	539	765	7
encuentra	46	459	89	474	539	765	7
en	91	459	102	474	539	765	7
desarrollo	104	459	148	474	539	765	7
y	150	459	156	474	539	765	7
es	158	459	167	474	539	765	7
necesario	170	459	211	474	539	765	7
realizar	214	459	247	474	539	765	7
es-	249	459	262	474	539	765	7
tudios	46	474	73	489	539	765	7
con	75	474	91	489	539	765	7
mayor	93	474	121	489	539	765	7
número	124	474	157	489	539	765	7
de	160	474	170	489	539	765	7
pacientes	172	474	213	489	539	765	7
para	216	474	234	489	539	765	7
poder	237	474	262	489	539	765	7
obtener	46	489	79	504	539	765	7
conclusiones	82	489	139	504	539	765	7
definitivas	141	489	187	504	539	765	7
(33)	187	490	198	499	539	765	7
.	198	489	201	504	539	765	7
El	54	504	64	519	539	765	7
pronóstico	66	504	112	519	539	765	7
es	114	504	123	519	539	765	7
bueno.	125	504	155	519	539	765	7
La	157	504	169	519	539	765	7
sobrevida	171	504	213	519	539	765	7
es	215	504	224	519	539	765	7
de	226	504	237	519	539	765	7
95%,	239	504	262	519	539	765	7
la	46	519	54	534	539	765	7
cual	57	519	76	534	539	765	7
se	79	519	88	534	539	765	7
ha	91	519	102	534	539	765	7
incrementado	105	519	165	534	539	765	7
gracias	168	519	199	534	539	765	7
a	203	519	208	534	539	765	7
los	211	519	224	534	539	765	7
avances	227	519	262	534	539	765	7
en	46	534	56	548	539	765	7
los	60	534	72	548	539	765	7
cuidados	75	534	115	548	539	765	7
intensivos	118	534	162	548	539	765	7
neonatales.	165	534	215	548	539	765	7
La	218	534	229	548	539	765	7
princi-	232	534	262	548	539	765	7
pal	46	549	59	563	539	765	7
causa	62	549	86	563	539	765	7
de	89	549	99	563	539	765	7
fallecimiento	101	549	159	563	539	765	7
de	162	549	172	563	539	765	7
estos	175	549	197	563	539	765	7
pacientes	199	549	240	563	539	765	7
con-	242	549	262	563	539	765	7
tinúan	46	563	73	578	539	765	7
siendo	76	563	105	578	539	765	7
las	108	563	120	578	539	765	7
malformaciones	123	563	194	578	539	765	7
cardíacas	196	563	237	578	539	765	7
(3)(4)	237	565	252	573	539	765	7
.	252	563	255	578	539	765	7
Referencias	46	592	115	608	539	765	7
1.	47	608	55	622	539	765	7
Escobar	65	608	100	622	539	765	7
MA,	105	608	126	622	539	765	7
Ladd	131	608	153	622	539	765	7
AP,	158	608	173	622	539	765	7
Grosfeld	178	608	217	622	539	765	7
JL,	222	608	235	622	539	765	7
West	240	608	262	622	539	765	7
KW,	65	622	85	637	539	765	7
Rescorla	88	622	126	637	539	765	7
FJ,	129	622	142	637	539	765	7
Scherer	145	622	179	637	539	765	7
III	181	622	192	637	539	765	7
LR;	195	622	212	637	539	765	7
et	215	622	223	637	539	765	7
al.	226	622	236	637	539	765	7
Duo-	239	622	262	637	539	765	7
denal	65	637	89	651	539	765	7
atresia	92	637	121	651	539	765	7
and	125	637	141	651	539	765	7
stenosis:	144	637	182	651	539	765	7
long	186	637	206	651	539	765	7
term	209	637	229	651	539	765	7
follow	233	637	262	651	539	765	7
up	65	651	76	666	539	765	7
over	79	651	98	666	539	765	7
30	101	651	112	666	539	765	7
years.	115	651	140	666	539	765	7
J	143	651	147	666	539	765	7
Pediatr	150	651	181	666	539	765	7
Surg.	184	651	207	666	539	765	7
2004;39(6):	210	651	262	666	539	765	7
867-71	65	666	96	680	539	765	7
2.	47	680	55	695	539	765	7
Eksarko	65	680	101	695	539	765	7
P,	106	680	113	695	539	765	7
Nazir	118	680	142	695	539	765	7
S,	147	680	156	695	539	765	7
Kessler	161	680	194	695	539	765	7
E,	198	680	208	695	539	765	7
LeBlanc	212	680	250	695	539	765	7
P,	254	680	262	695	539	765	7
3.	278	115	286	130	539	765	7
4.	278	158	286	173	539	765	7
5.	278	216	286	231	539	765	7
6.	278	260	286	275	539	765	7
7.	278	303	286	318	539	765	7
8.	278	390	286	405	539	765	7
9.	278	463	286	478	539	765	7
10.	278	521	292	536	539	765	7
11.	278	593	291	608	539	765	7
12.	278	637	292	652	539	765	7
Casos	427	29	456	42	539	765	7
clínico	460	29	491	42	539	765	7
Ziedman	296	57	335	72	539	765	7
M,	340	57	352	72	539	765	7
Asarian	356	57	391	72	539	765	7
AP;	395	57	412	72	539	765	7
et.	417	57	427	72	539	765	7
Al.	431	57	445	72	539	765	7
Duodenal	450	57	493	72	539	765	7
web	296	71	314	86	539	765	7
associated	321	71	366	86	539	765	7
with	373	71	393	86	539	765	7
malrotation	400	71	451	86	539	765	7
and	458	71	473	86	539	765	7
re-	480	71	493	86	539	765	7
view	296	86	317	101	539	765	7
of	323	86	332	101	539	765	7
literature.	338	86	380	101	539	765	7
JSCR.	386	86	414	101	539	765	7
2013;12:	419	86	458	101	539	765	7
rjt110.	464	86	493	101	539	765	7
doi:10.1093/jscr/rjt110.	296	100	399	115	539	765	7
Martínez	296	115	336	130	539	765	7
Ferro	338	115	362	130	539	765	7
M,	365	115	378	130	539	765	7
Cannizzaro	381	115	431	130	539	765	7
C,	434	115	444	130	539	765	7
Rodríguez	447	115	493	130	539	765	7
S,	296	129	305	144	539	765	7
Rabasa	308	129	340	144	539	765	7
C.	343	129	354	144	539	765	7
Neonatología	357	129	416	144	539	765	7
quirúrgica.	420	129	468	144	539	765	7
Bue-	471	129	493	144	539	765	7
nos	296	144	311	159	539	765	7
Aires:Grupo	313	144	368	159	539	765	7
GUIA,	371	144	401	159	539	765	7
2004.Cap	404	144	446	159	539	765	7
41.p.	449	144	471	159	539	765	7
451.	473	144	493	159	539	765	7
Coran	296	158	323	173	539	765	7
AG,	327	158	345	173	539	765	7
Adzick	349	158	381	173	539	765	7
NS,	386	158	402	173	539	765	7
Krummel	407	158	449	173	539	765	7
TM,	453	158	473	173	539	765	7
La-	477	158	493	173	539	765	7
berge	296	173	320	188	539	765	7
JM,Shamberger	326	173	396	188	539	765	7
RC,	402	173	420	188	539	765	7
Caldamone	426	173	476	188	539	765	7
A.	482	173	493	188	539	765	7
Pediatric	296	187	335	202	539	765	7
Surgery.	342	187	379	202	539	765	7
7th	386	187	400	202	539	765	7
ed.	407	187	420	202	539	765	7
Vol.	427	187	445	202	539	765	7
2.Mosby,	452	187	493	202	539	765	7
2012.p.1051.	296	202	354	217	539	765	7
Puri	296	216	314	231	539	765	7
P,	316	216	324	231	539	765	7
Hollwarth	326	216	370	231	539	765	7
M.	373	216	385	231	539	765	7
Pediatric	387	216	426	231	539	765	7
Surgery	428	216	463	231	539	765	7
:	465	216	468	231	539	765	7
diag-	470	216	493	231	539	765	7
nosis	296	231	318	246	539	765	7
and	325	231	341	246	539	765	7
management.	347	231	406	246	539	765	7
Springer,	413	231	453	246	539	765	7
2009.p.	460	231	493	246	539	765	7
383.	296	245	315	260	539	765	7
Ashcraft	296	260	334	275	539	765	7
J,	339	260	346	275	539	765	7
Murphy,	350	260	388	275	539	765	7
Sharp,Sigalet,	393	260	454	275	539	765	7
Snyder.	459	260	493	275	539	765	7
Cirugíapediátrica.3er	296	274	389	289	539	765	7
edición.McGrawHill,	398	274	493	289	539	765	7
2002.	296	289	321	304	539	765	7
p.	323	289	332	304	539	765	7
429	334	289	351	304	539	765	7
Blanco-Rodríguez	296	303	376	318	539	765	7
G,Penchyna-Grub	391	303	471	318	539	765	7
J,	486	303	493	318	539	765	7
Silva-Aguirre	296	318	356	333	539	765	7
E,	363	318	372	333	539	765	7
Nava-OcampoAA,	378	318	461	333	539	765	7
Truji-	467	318	493	333	539	765	7
llo-Ponce	296	332	338	347	539	765	7
A.A	342	332	361	347	539	765	7
New	366	332	386	347	539	765	7
Endoscopic	392	332	443	347	539	765	7
Procedure	448	332	493	347	539	765	7
for	296	347	309	362	539	765	7
Membranectomy	315	347	390	362	539	765	7
of	397	347	406	362	539	765	7
Fenestrated	413	347	463	362	539	765	7
Duo-	470	347	493	362	539	765	7
denal	296	361	320	376	539	765	7
Membranes.	324	361	379	376	539	765	7
Eur	383	361	399	376	539	765	7
J	404	361	408	376	539	765	7
Pediatric	412	361	451	376	539	765	7
Surgery.	456	361	493	376	539	765	7
2006;16(6):438-442.	296	376	387	391	539	765	7
DallaVecchia	296	390	354	405	539	765	7
LK,	360	390	377	405	539	765	7
Grosfeld	383	390	421	405	539	765	7
JL,	426	390	440	405	539	765	7
West	445	390	467	405	539	765	7
KW,	473	390	493	405	539	765	7
Rescorla	296	405	334	420	539	765	7
FJ,	340	405	353	420	539	765	7
Scherer	359	405	392	420	539	765	7
LR,	398	405	414	420	539	765	7
Enqum	420	405	452	420	539	765	7
SA.	457	405	474	420	539	765	7
In-	480	405	493	420	539	765	7
testinal	296	419	328	434	539	765	7
atresia	335	419	364	434	539	765	7
and	372	419	387	434	539	765	7
stenosis:	395	419	433	434	539	765	7
A	440	419	448	434	539	765	7
25	455	419	466	434	539	765	7
year	474	419	493	434	539	765	7
experience	296	434	343	449	539	765	7
with	352	434	371	449	539	765	7
277	380	434	396	449	539	765	7
cases.	405	434	431	449	539	765	7
Arch	439	434	461	449	539	765	7
Surg.	469	434	493	449	539	765	7
1998;133(5):490-497.	296	448	393	463	539	765	7
Escobar	296	463	331	478	539	765	7
MA,	336	463	357	478	539	765	7
Ladd	362	463	384	478	539	765	7
AP,	388	463	404	478	539	765	7
Grosfeld	409	463	447	478	539	765	7
JL,	452	463	466	478	539	765	7
West	471	463	493	478	539	765	7
KW,	296	477	316	492	539	765	7
Rescorla	318	477	356	492	539	765	7
FJ,	358	477	371	492	539	765	7
Scherer	373	477	407	492	539	765	7
LR.	409	477	426	492	539	765	7
Duodenal	428	477	470	492	539	765	7
atre-	472	477	493	492	539	765	7
sia	296	492	308	507	539	765	7
and	312	492	328	507	539	765	7
stenosis.	332	492	370	507	539	765	7
Long	374	492	397	507	539	765	7
term	401	492	421	507	539	765	7
follow	425	492	454	507	539	765	7
up	458	492	469	507	539	765	7
over	473	492	493	507	539	765	7
30	296	506	307	521	539	765	7
years.	309	506	335	521	539	765	7
J	338	506	342	521	539	765	7
PediatrSurg.	344	506	399	521	539	765	7
2004;39(6):867-871.	401	506	493	521	539	765	7
Takahashi	296	521	340	536	539	765	7
Y,Tajiri	346	521	379	536	539	765	7
T,Masumoto	384	521	440	536	539	765	7
K,	446	521	457	536	539	765	7
Kinos-	463	521	493	536	539	765	7
hita	296	535	312	550	539	765	7
Y,	316	535	326	550	539	765	7
Ieiri	330	535	348	550	539	765	7
S,	353	535	362	550	539	765	7
Matsuura	366	535	408	550	539	765	7
T;	412	535	421	550	539	765	7
et	426	535	433	550	539	765	7
al.Umbilical	438	535	493	550	539	765	7
crease	296	550	323	565	539	765	7
incisión	326	550	361	565	539	765	7
for	364	550	377	565	539	765	7
duodenal	380	550	420	565	539	765	7
atresia	423	550	452	565	539	765	7
achieves	455	550	493	565	539	765	7
excellent	296	564	336	579	539	765	7
cosmetic	340	564	380	579	539	765	7
results.	384	564	416	579	539	765	7
PediatrSurg	421	564	473	579	539	765	7
Int.	478	564	493	579	539	765	7
2010;26(10):963-6.	296	579	382	594	539	765	7
Fitzgerald	296	593	340	608	539	765	7
PG,	343	593	360	608	539	765	7
Lau	362	593	379	608	539	765	7
GY,	382	593	399	608	539	765	7
Langer	402	593	433	608	539	765	7
JC,	435	593	450	608	539	765	7
Cameron	452	593	493	608	539	765	7
GS.Umbilical	296	608	357	623	539	765	7
fold	361	608	379	623	539	765	7
incision	384	608	418	623	539	765	7
for	423	608	436	623	539	765	7
pyloromyo-	441	608	493	623	539	765	7
tomy.J	296	622	325	637	539	765	7
PediatrSurg.	327	622	382	637	539	765	7
1990;25(11):1117-8.	385	622	475	637	539	765	7
Blümer	296	637	329	652	539	765	7
RME,	332	637	358	652	539	765	7
Hessel	361	637	390	652	539	765	7
NS,	393	637	410	652	539	765	7
van	412	637	428	652	539	765	7
Baren	431	637	457	652	539	765	7
R,	460	637	470	652	539	765	7
Ku-	475	637	493	652	539	765	7
yper	296	651	315	666	539	765	7
CF,	319	651	335	666	539	765	7
Aronson	338	651	376	666	539	765	7
DC.Comparison	380	651	452	666	539	765	7
between	456	651	493	666	539	765	7
umbilical	296	666	337	681	539	765	7
and	342	666	358	681	539	765	7
transverse	363	666	407	681	539	765	7
right	412	666	433	681	539	765	7
upper	438	666	463	681	539	765	7
abdo-	468	666	493	681	539	765	7
minal	296	680	321	695	539	765	7
incision	324	680	359	695	539	765	7
for	362	680	375	695	539	765	7
pyloromyotomy.	378	680	451	695	539	765	7
J	454	680	458	695	539	765	7
Pediatr	461	680	493	695	539	765	7
Ormaechea	69	724	103	732	539	765	7
M	105	724	110	732	539	765	7
&	112	724	117	732	539	765	7
Berazategui	119	724	155	732	539	765	7
R.	157	724	163	732	539	765	7
Membrana	165	724	197	732	539	765	7
duodenal:	199	724	229	732	539	765	7
a	231	724	235	732	539	765	7
propósito	237	724	265	732	539	765	7
de	267	724	275	732	539	765	7
un	277	724	284	732	539	765	7
caso.	286	724	302	732	539	765	7
An	304	724	312	732	539	765	7
Facultad	314	724	340	732	539	765	7
Med	342	724	354	732	539	765	7
(Univ	356	724	372	732	539	765	7
Repúb	374	724	393	732	539	765	7
Urug).	396	724	415	732	539	765	7
2017;4(2):47-57	417	724	469	732	539	765	7
53	482	719	492	733	539	765	7
AnFaMed	46	31	82	42	539	765	8
-	85	31	89	42	539	765	8
ISSN:	92	31	116	42	539	765	8
2301-1254	118	31	163	42	539	765	8
10.25184/anfamed2017v4n2a7	194	32	321	42	539	765	8
Surg.	65	57	88	72	539	765	8
2004;39(7):1091-3.	91	57	177	72	539	765	8
13.	47	71	61	86	539	765	8
Scoutter	65	71	102	86	539	765	8
AD,	105	71	124	86	539	765	8
Askew	127	71	158	86	539	765	8
AA.Transumbilical	161	71	246	86	539	765	8
la-	250	71	262	86	539	765	8
parotomy	65	86	107	101	539	765	8
in	112	86	121	101	539	765	8
infants:	126	86	159	101	539	765	8
a	164	86	169	101	539	765	8
novel	174	86	198	101	539	765	8
approach	204	86	244	101	539	765	8
for	249	86	262	101	539	765	8
a	65	100	70	115	539	765	8
wide	74	100	95	115	539	765	8
variety	99	100	129	115	539	765	8
of	133	100	142	115	539	765	8
surgical	146	100	181	115	539	765	8
disease.	184	100	219	115	539	765	8
J	223	100	227	115	539	765	8
Pediatr	231	100	262	115	539	765	8
Surg.	65	115	88	130	539	765	8
2003;38(6):950-2.	91	115	171	130	539	765	8
14.	47	129	61	144	539	765	8
Tajiri	65	129	89	144	539	765	8
T,	92	129	100	144	539	765	8
Ieiri	103	129	122	144	539	765	8
S,	125	129	134	144	539	765	8
Kinoshita	137	129	180	144	539	765	8
Y,	182	129	192	144	539	765	8
et	195	129	203	144	539	765	8
al.	206	129	216	144	539	765	8
Transum-	219	129	262	144	539	765	8
bilical	65	144	92	159	539	765	8
approach	96	144	136	159	539	765	8
for	140	144	153	159	539	765	8
neonatal	156	144	194	159	539	765	8
surgical	197	144	232	159	539	765	8
disea-	236	144	262	159	539	765	8
ses:	65	158	82	173	539	765	8
woundless	90	158	136	173	539	765	8
operation.	145	158	189	173	539	765	8
PediatrSurgInt	198	158	262	173	539	765	8
2008;24:1123-6.	65	173	138	188	539	765	8
15.	47	187	61	202	539	765	8
Banieghbal	65	187	115	202	539	765	8
B,	121	187	131	202	539	765	8
Beale	137	187	162	202	539	765	8
PG.	167	187	184	202	539	765	8
Minimal	190	187	228	202	539	765	8
access	234	187	262	202	539	765	8
16.	278	86	292	101	539	765	8
17.	278	129	292	144	539	765	8
18.	278	187	292	202	539	765	8
19.	278	231	292	246	539	765	8
20.	278	289	292	304	539	765	8
21.	278	347	292	362	539	765	8
22.	278	390	292	405	539	765	8
23.	278	477	292	492	539	765	8
24.	278	550	292	565	539	765	8
25.	278	622	292	637	539	765	8
54	46	719	56	733	539	765	8
Casos	427	29	456	42	539	765	8
clínico	460	29	491	42	539	765	8
approach	296	57	336	72	539	765	8
to	343	57	351	72	539	765	8
jejuna	358	57	385	72	539	765	8
atresia.	391	57	423	72	539	765	8
J	430	57	434	72	539	765	8
PediatrSurg	440	57	492	72	539	765	8
2007;42:1362-4.	296	71	369	86	539	765	8
Murphy	296	86	331	101	539	765	8
FJ,	334	86	347	101	539	765	8
Mohee	350	86	381	101	539	765	8
A,	383	86	394	101	539	765	8
Khalil	397	86	424	101	539	765	8
B,	427	86	437	101	539	765	8
et	440	86	448	101	539	765	8
al.	451	86	461	101	539	765	8
Versa-	464	86	492	101	539	765	8
tility	296	100	317	115	539	765	8
of	320	100	329	115	539	765	8
the	332	100	345	115	539	765	8
circumumbilical	348	100	420	115	539	765	8
incision	423	100	458	115	539	765	8
in	461	100	470	115	539	765	8
neo-	473	100	492	115	539	765	8
natal	296	115	317	130	539	765	8
surgery.PediatrSurgInt	320	115	419	130	539	765	8
2009;25:145-7.	421	115	489	130	539	765	8
Sauer	296	129	321	144	539	765	8
CJ,	325	129	339	144	539	765	8
Langer	343	129	374	144	539	765	8
JC,	378	129	392	144	539	765	8
Wales	396	129	422	144	539	765	8
PW.The	426	129	462	144	539	765	8
versa-	465	129	492	144	539	765	8
tility	296	144	317	159	539	765	8
of	320	144	330	159	539	765	8
the	334	144	347	159	539	765	8
umbilical	351	144	392	159	539	765	8
incision	396	144	431	159	539	765	8
in	435	144	444	159	539	765	8
the	447	144	461	159	539	765	8
mana-	465	144	492	159	539	765	8
gement	296	158	328	173	539	765	8
of	331	158	340	173	539	765	8
Hirschsprung's	343	158	410	173	539	765	8
disease.	413	158	447	173	539	765	8
J	450	158	455	173	539	765	8
Pediatr-	458	158	492	173	539	765	8
Surg	296	173	316	188	539	765	8
2005;40:385-9.	319	173	387	188	539	765	8
Lin	296	187	311	202	539	765	8
JY,	315	187	329	202	539	765	8
Lee	333	187	350	202	539	765	8
ZF,	354	187	369	202	539	765	8
Chang	373	187	402	202	539	765	8
YT.	405	187	422	202	539	765	8
Transumbilical	426	187	492	202	539	765	8
management	296	202	352	217	539	765	8
for	354	202	367	217	539	765	8
neonatal	369	202	407	217	539	765	8
ovarian	409	202	442	217	539	765	8
cysts.	444	202	469	217	539	765	8
J	471	202	475	217	539	765	8
Pe-	478	202	492	217	539	765	8
diatr	296	216	316	231	539	765	8
Surg.	319	216	342	231	539	765	8
2007;42(12):2136-9.	345	216	436	231	539	765	8
Suri	296	231	314	246	539	765	8
M,	319	231	332	246	539	765	8
Langer	337	231	368	246	539	765	8
J.	373	231	380	246	539	765	8
A	384	231	392	246	539	765	8
comparison	396	231	448	246	539	765	8
of	452	231	462	246	539	765	8
circu-	467	231	492	246	539	765	8
mumbilical	296	245	346	260	539	765	8
and	351	245	367	260	539	765	8
transverse	371	245	416	260	539	765	8
abdominal	421	245	467	260	539	765	8
inci-	472	245	492	260	539	765	8
sions	296	260	318	275	539	765	8
for	323	260	336	275	539	765	8
neonatal	341	260	378	275	539	765	8
abdominal	383	260	429	275	539	765	8
surgery.J	434	260	473	275	539	765	8
Pe-	478	260	492	275	539	765	8
diatr	296	274	316	289	539	765	8
Surg.	319	274	342	289	539	765	8
2011;46(6):1076-80.	345	274	436	289	539	765	8
Muensterer	296	289	346	304	539	765	8
OJ,	358	289	373	304	539	765	8
Hansen	386	289	419	304	539	765	8
EN.Resection	431	289	492	304	539	765	8
of	296	303	305	318	539	765	8
a	315	303	320	318	539	765	8
duodenal	330	303	370	318	539	765	8
web	380	303	398	318	539	765	8
using	408	303	432	318	539	765	8
single-inci-	442	303	492	318	539	765	8
sion	296	318	314	333	539	765	8
pediatric	320	318	359	333	539	765	8
endosurgery.J	365	318	425	333	539	765	8
Pediatr	432	318	463	333	539	765	8
Surg.	469	318	492	333	539	765	8
2011;46(5):989-93.	296	332	381	347	539	765	8
Ziegler	296	347	328	362	539	765	8
K,	331	347	342	362	539	765	8
Schier	346	347	374	362	539	765	8
F,	377	347	385	362	539	765	8
Waldschmidt	389	347	447	362	539	765	8
J.	450	347	457	362	539	765	8
Endos-	461	347	492	362	539	765	8
copic	296	361	320	376	539	765	8
laser	323	361	343	376	539	765	8
resection	346	361	386	376	539	765	8
of	389	361	398	376	539	765	8
a	401	361	406	376	539	765	8
duodenal	409	361	450	376	539	765	8
membra-	453	361	492	376	539	765	8
ne.	296	376	309	391	539	765	8
J	312	376	316	391	539	765	8
Pediatr	319	376	350	391	539	765	8
Surg.	353	376	376	391	539	765	8
1992;27(12):1582–1583.	379	376	488	391	539	765	8
Nose	296	390	318	405	539	765	8
S,	322	390	331	405	539	765	8
Kubota	335	390	368	405	539	765	8
A,	371	390	382	405	539	765	8
Kawahara	386	390	431	405	539	765	8
H,	435	390	445	405	539	765	8
Okuyama	449	390	492	405	539	765	8
H,	296	405	306	420	539	765	8
Oue	311	405	329	420	539	765	8
T,	334	405	342	420	539	765	8
Tazuke	347	405	379	420	539	765	8
Y.	383	405	392	420	539	765	8
Endoscopic	397	405	448	420	539	765	8
membra-	453	405	492	420	539	765	8
nectomy	296	419	334	434	539	765	8
with	339	419	359	434	539	765	8
a	364	419	369	434	539	765	8
high-frequency-wave	374	419	468	434	539	765	8
sna-	474	419	492	434	539	765	8
re/cutter	296	434	332	449	539	765	8
for	339	434	352	449	539	765	8
membranous	359	434	415	449	539	765	8
stenosis	422	434	457	449	539	765	8
in	464	434	472	449	539	765	8
the	479	434	492	449	539	765	8
upper	296	448	321	463	539	765	8
gastrointestinal	325	448	393	463	539	765	8
tract.	397	448	420	463	539	765	8
J	424	448	428	463	539	765	8
Pediatr	433	448	464	463	539	765	8
Surg.	469	448	492	463	539	765	8
2005;40(9):1486–1488.	296	463	400	478	539	765	8
Blanco-Rodríguez	296	477	376	492	539	765	8
G,	380	477	391	492	539	765	8
Penchyna-Grub	394	477	463	492	539	765	8
J,	466	477	474	492	539	765	8
Po-	477	477	492	492	539	765	8
rras-Hernández	296	492	364	507	539	765	8
JD,	366	492	381	507	539	765	8
Trujillo	383	492	417	507	539	765	8
Ponce,	419	492	449	507	539	765	8
A.	451	492	462	507	539	765	8
Trans-	464	492	492	507	539	765	8
luminalendoscopicelectrosurgicalincision	296	506	478	521	539	765	8
of	483	506	492	521	539	765	8
fenestrated	296	521	344	536	539	765	8
duodenal	351	521	391	536	539	765	8
membranes.	398	521	451	536	539	765	8
Pediatr-	458	521	492	536	539	765	8
SurgInt.	296	535	331	550	539	765	8
2008;24	334	535	370	550	539	765	8
(6):711–714.	373	535	430	550	539	765	8
Okamatsu	296	550	340	565	539	765	8
T,	343	550	352	565	539	765	8
Arai	354	550	373	565	539	765	8
K,	376	550	387	565	539	765	8
Yatsuzuka	389	550	434	565	539	765	8
M,	437	550	450	565	539	765	8
Ishikawa	453	550	492	565	539	765	8
M,	296	564	308	579	539	765	8
Matsumura	312	564	362	579	539	765	8
M,	366	564	378	579	539	765	8
Okamoto	382	564	423	579	539	765	8
S,et	426	564	443	579	539	765	8
al.	447	564	457	579	539	765	8
Endos-	461	564	492	579	539	765	8
copic	296	579	320	594	539	765	8
membranectomy	325	579	399	594	539	765	8
for	403	579	416	594	539	765	8
congenital	421	579	467	594	539	765	8
duo-	472	579	492	594	539	765	8
denal	296	593	320	608	539	765	8
stenosis	325	593	360	608	539	765	8
in	365	593	374	608	539	765	8
an	379	593	389	608	539	765	8
infant.J	395	593	427	608	539	765	8
Pediatr	432	593	464	608	539	765	8
Surg.	469	593	492	608	539	765	8
1989;24(4):367–368.	296	608	389	623	539	765	8
Huang	296	622	325	637	539	765	8
MH,	330	622	350	637	539	765	8
Bian	355	622	376	637	539	765	8
HQ,	381	622	399	637	539	765	8
Liang	404	622	430	637	539	765	8
C,	434	622	445	637	539	765	8
Wei	449	622	467	637	539	765	8
WQ,	471	622	492	637	539	765	8
Duan	296	637	320	652	539	765	8
XF,	325	637	341	652	539	765	8
Yang	346	637	369	652	539	765	8
J.	375	637	382	652	539	765	8
Gastroscopic	388	637	445	652	539	765	8
treatment	451	637	492	652	539	765	8
of	296	651	305	666	539	765	8
membranous	308	651	365	666	539	765	8
duodenal	369	651	409	666	539	765	8
stenosis	412	651	447	666	539	765	8
in	450	651	459	666	539	765	8
infants	462	651	492	666	539	765	8
and	296	666	312	681	539	765	8
children:	316	666	355	681	539	765	8
Report	360	666	390	681	539	765	8
of	394	666	404	681	539	765	8
6	408	666	414	681	539	765	8
cases.	418	666	444	681	539	765	8
J	449	666	453	681	539	765	8
Pediatr-	458	666	492	681	539	765	8
Surg.	296	680	319	695	539	765	8
2015;50(3):413–	322	680	396	695	539	765	8
416.	399	680	418	695	539	765	8
Ormaechea	69	724	103	732	539	765	8
M	105	724	110	732	539	765	8
&	112	724	117	732	539	765	8
Berazategui	119	724	155	732	539	765	8
R.	157	724	163	732	539	765	8
Membrana	165	724	197	732	539	765	8
duodenal:	199	724	229	732	539	765	8
a	232	724	235	732	539	765	8
propósito	237	724	265	732	539	765	8
de	267	724	275	732	539	765	8
un	277	724	284	732	539	765	8
caso.	287	724	302	732	539	765	8
An	304	724	312	732	539	765	8
Facultad	314	724	340	732	539	765	8
Med	342	724	354	732	539	765	8
(Univ	356	724	372	732	539	765	8
Repúb	375	724	394	732	539	765	8
Urug).	396	724	415	732	539	765	8
2017;4(2):47-57	417	724	469	732	539	765	8
AnFaMed	46	31	82	42	539	765	9
-	85	31	89	42	539	765	9
ISSN:	92	31	116	42	539	765	9
2301-1254	118	31	163	42	539	765	9
10.25184/anfamed2017v4n2a7	194	31	321	42	539	765	9
26.	47	57	61	72	539	765	9
Bleve	65	57	91	72	539	765	9
C,	95	57	105	72	539	765	9
Costa	110	57	135	72	539	765	9
L,	140	57	149	72	539	765	9
Bertoncello	154	57	205	72	539	765	9
V,	209	57	219	72	539	765	9
Chiaren-	223	57	262	72	539	765	9
za	65	71	75	86	539	765	9
SF,	81	71	95	86	539	765	9
Ferrara	101	71	133	86	539	765	9
F,	139	71	147	86	539	765	9
Zolpi	153	71	177	86	539	765	9
E.Endoscopic	183	71	244	86	539	765	9
re-	250	71	262	86	539	765	9
section	65	86	96	101	539	765	9
of	101	86	111	101	539	765	9
a	116	86	121	101	539	765	9
duodenal	126	86	166	101	539	765	9
web	171	86	190	101	539	765	9
in	195	86	203	101	539	765	9
an	209	86	219	101	539	765	9
11-mon-	224	86	262	101	539	765	9
th-old	65	100	91	115	539	765	9
infant	97	100	122	115	539	765	9
with	128	100	147	115	539	765	9
multiple	153	100	189	115	539	765	9
malformations.	195	100	262	115	539	765	9
Endoscopy.2015;47(S01):E210–E211.	65	115	234	130	539	765	9
27.	47	129	61	144	539	765	9
Barabino	65	129	105	144	539	765	9
A,	110	129	121	144	539	765	9
Gandullia	126	129	170	144	539	765	9
P,	175	129	183	144	539	765	9
Arrigo	188	129	217	144	539	765	9
S,Vigno-	222	129	262	144	539	765	9
la	65	144	73	159	539	765	9
S,	78	144	87	159	539	765	9
Mattioli	93	144	128	159	539	765	9
G,	133	144	144	159	539	765	9
Grattarola	149	144	194	159	539	765	9
C.	199	144	209	159	539	765	9
Successful	215	144	262	159	539	765	9
endoscopic	65	158	114	173	539	765	9
treatment	121	158	162	173	539	765	9
of	169	158	178	173	539	765	9
a	184	158	189	173	539	765	9
double	195	158	225	173	539	765	9
duode-	231	158	262	173	539	765	9
nal	65	173	78	188	539	765	9
web	84	173	103	188	539	765	9
in	109	173	117	188	539	765	9
an	123	173	133	188	539	765	9
infant.	139	173	168	188	539	765	9
GastrointestEndosc.	173	173	262	188	539	765	9
2011;73(2):401–403.	65	187	158	202	539	765	9
28.	47	202	61	217	539	765	9
Asabe	65	202	92	217	539	765	9
K,	97	202	107	217	539	765	9
Oka	111	202	130	217	539	765	9
Y,	133	202	143	217	539	765	9
Hoshino	147	202	184	217	539	765	9
S,	188	202	197	217	539	765	9
Tsutsumi	205	202	245	217	539	765	9
M,	249	202	262	217	539	765	9
Yokoyama	65	216	112	231	539	765	9
M,	117	216	129	231	539	765	9
Yukitake	134	216	173	231	539	765	9
K	178	216	186	231	539	765	9
et	190	216	198	231	539	765	9
al.	203	216	214	231	539	765	9
Modifica-	218	216	262	231	539	765	9
tion	65	231	82	246	539	765	9
of	86	231	95	246	539	765	9
the	99	231	112	246	539	765	9
endoscopic	116	231	166	246	539	765	9
management	169	231	226	246	539	765	9
of	229	231	238	246	539	765	9
con-	242	231	262	246	539	765	9
genital	65	245	95	260	539	765	9
duodenal	101	245	141	260	539	765	9
stenosis.	147	245	185	260	539	765	9
Turk	191	245	212	260	539	765	9
J	218	245	222	260	539	765	9
Pediatr.	228	245	262	260	539	765	9
2008;50(2):182–185	65	260	155	275	539	765	9
29.	47	274	61	289	539	765	9
Kay	65	274	83	289	539	765	9
GA,	86	274	105	289	539	765	9
Lobe	108	274	130	289	539	765	9
TE,	133	274	149	289	539	765	9
Custer	152	274	180	289	539	765	9
MD,	183	274	204	289	539	765	9
et	206	274	214	289	539	765	9
al.	217	274	228	289	539	765	9
Endos-	231	274	262	289	539	765	9
copic	65	289	89	304	539	765	9
laser	91	289	112	304	539	765	9
ablation	115	289	150	304	539	765	9
of	152	289	162	304	539	765	9
obstructing	164	289	214	304	539	765	9
congenital	216	289	262	304	539	765	9
duodenal	65	303	105	318	539	765	9
webs	108	303	131	318	539	765	9
in	133	303	142	318	539	765	9
the	144	303	158	318	539	765	9
newborn:	160	303	202	318	539	765	9
A	204	303	212	318	539	765	9
case	214	303	233	318	539	765	9
report	236	303	262	318	539	765	9
of	65	318	74	333	539	765	9
limited	77	318	108	333	539	765	9
success	110	318	143	333	539	765	9
with	146	318	165	333	539	765	9
criteria	168	318	199	333	539	765	9
for	201	318	214	333	539	765	9
patient	217	318	247	333	539	765	9
se-	249	318	262	333	539	765	9
lection.	65	332	98	347	539	765	9
J	100	332	105	347	539	765	9
PediatrSurg	107	332	159	347	539	765	9
1992;27(3):279–281.	162	332	255	347	539	765	9
30.	47	347	61	362	539	765	9
Asabe	65	347	92	362	539	765	9
K,	95	347	106	362	539	765	9
Oka	108	347	127	362	539	765	9
Y,	129	347	138	362	539	765	9
Hoshino	140	347	178	362	539	765	9
S,	180	347	189	362	539	765	9
Hollabaugh	192	347	243	362	539	765	9
RS.	246	347	262	362	539	765	9
Modification	65	361	122	376	539	765	9
of	125	361	134	376	539	765	9
the	137	361	150	376	539	765	9
endoscopic	153	361	203	376	539	765	9
management	206	361	262	376	539	765	9
of	65	376	74	391	539	765	9
congenital	79	376	125	391	539	765	9
duodenal	130	376	170	391	539	765	9
stenosis.Turk	175	376	233	391	539	765	9
J	238	376	242	391	539	765	9
Pe-	247	376	262	391	539	765	9
diatr.	65	390	87	405	539	765	9
2008;50(2):182–5.	90	390	172	405	539	765	9
31.	47	405	61	420	539	765	9
Mochizuki	65	405	113	420	539	765	9
K,	116	405	127	420	539	765	9
Obatake	131	405	167	420	539	765	9
M,	171	405	183	420	539	765	9
Kosaka	187	405	220	420	539	765	9
T,	224	405	232	420	539	765	9
Toku-	236	405	262	420	539	765	9
naga	65	419	86	434	539	765	9
T,	89	419	97	434	539	765	9
Eguchi	100	419	131	434	539	765	9
S,	135	419	143	434	539	765	9
Kanematsu	146	419	196	434	539	765	9
T.	199	419	207	434	539	765	9
Endoscopic	210	419	262	434	539	765	9
balloon	65	434	98	449	539	765	9
dilatation	104	434	146	449	539	765	9
for	151	434	164	449	539	765	9
congenital	170	434	216	449	539	765	9
membra-	222	434	262	449	539	765	9
nous	65	448	86	463	539	765	9
stenosis	88	448	123	463	539	765	9
in	126	448	134	463	539	765	9
the	137	448	151	463	539	765	9
jejunum	153	448	189	463	539	765	9
in	192	448	200	463	539	765	9
an	203	448	213	463	539	765	9
infant.	216	448	245	463	539	765	9
Pe-	247	448	262	463	539	765	9
diatrSurg	65	463	106	478	539	765	9
Int.	108	463	123	478	539	765	9
2011;27(1):91–3.	126	463	202	478	539	765	9
32.	47	477	61	492	539	765	9
Meehan	65	477	100	492	539	765	9
JJ.	107	477	119	492	539	765	9
Robotic	126	477	160	492	539	765	9
repair	167	477	193	492	539	765	9
of	200	477	209	492	539	765	9
congenital	216	477	262	492	539	765	9
duodenal	65	492	105	507	539	765	9
atresia:	111	492	143	507	539	765	9
a	148	492	153	507	539	765	9
case	159	492	178	507	539	765	9
report.JPed	183	492	233	507	539	765	9
Surg.	238	492	262	507	539	765	9
2007;42(7):	65	506	117	521	539	765	9
E31–E33.	120	506	163	521	539	765	9
Casos	427	29	456	42	539	765	9
clínico	460	29	491	42	539	765	9
33.	278	57	292	72	539	765	9
Bax	296	57	314	72	539	765	9
K(N)MA,Georgeson	316	57	407	72	539	765	9
K,	410	57	421	72	539	765	9
Rothenberg	424	57	475	72	539	765	9
SS,	478	57	492	72	539	765	9
Valla	296	71	318	86	539	765	9
JS,	322	71	335	86	539	765	9
Yeung	338	71	366	86	539	765	9
CK.	370	71	388	86	539	765	9
Cirugíaendoscópica	391	71	479	86	539	765	9
en	482	71	492	86	539	765	9
infantes	296	86	331	101	539	765	9
y	336	86	341	101	539	765	9
niños.Tomo	346	86	399	101	539	765	9
1.Amolca,	404	86	450	101	539	765	9
2011.	455	86	479	101	539	765	9
p.	484	86	492	101	539	765	9
293.	296	100	315	115	539	765	9
Ormaechea	69	724	103	732	539	765	9
M	105	724	110	732	539	765	9
&	112	724	117	732	539	765	9
Berazategui	119	724	155	732	539	765	9
R.	157	724	163	732	539	765	9
Membrana	165	724	197	732	539	765	9
duodenal:	199	724	229	732	539	765	9
a	231	724	235	732	539	765	9
propósito	237	724	265	732	539	765	9
de	267	724	275	732	539	765	9
un	277	724	284	732	539	765	9
caso.	286	724	302	732	539	765	9
An	304	724	312	732	539	765	9
Facultad	314	724	340	732	539	765	9
Med	342	724	354	732	539	765	9
(Univ	356	724	372	732	539	765	9
Repúb	374	724	393	732	539	765	9
Urug).	396	724	415	732	539	765	9
2017;4(2):47-57	417	724	469	732	539	765	9
55	482	719	492	733	539	765	9
