Arch	28	26	43	37	553	780	1
Med	45	26	58	37	553	780	1
Interna	60	26	82	37	553	780	1
2013;	84	26	101	37	553	780	1
35(3):93-100	103	26	144	37	553	780	1
©	28	33	34	44	553	780	1
Prensa	35	33	58	44	553	780	1
Médica	60	33	82	44	553	780	1
Latinoamericana.	84	33	138	44	553	780	1
2013	140	33	155	44	553	780	1
ISSN	157	33	174	44	553	780	1
0250-3816	176	33	209	44	553	780	1
-	211	33	213	44	553	780	1
Printed	215	33	237	44	553	780	1
in	239	33	245	44	553	780	1
Uruguay	247	33	273	44	553	780	1
-	275	33	277	44	553	780	1
All	279	33	287	44	553	780	1
rights	289	33	306	44	553	780	1
reserved.	308	33	337	44	553	780	1
93	517	26	524	37	553	780	1
Revisión	28	62	74	81	553	780	1
Psoriasis	77	97	157	127	553	780	1
Vulgar	162	97	218	127	553	780	1
moderada	223	97	309	127	553	780	1
y	314	97	324	127	553	780	1
severa:	329	97	392	127	553	780	1
opciones	397	97	476	127	553	780	1
terapéuticas	91	115	197	145	553	780	1
(tratamientos	202	115	316	145	553	780	1
convencionales)	321	115	462	145	553	780	1
Moderate	141	140	203	163	553	780	1
and	207	140	232	163	553	780	1
Severe	236	140	282	163	553	780	1
Psoriasis	286	140	348	163	553	780	1
Vulgaris:	352	140	412	163	553	780	1
therapy	143	154	194	177	553	780	1
options(conventional	197	154	339	177	553	780	1
therapies)	343	154	410	177	553	780	1
Dr.	68	189	79	203	553	780	1
Miguel	81	189	108	203	553	780	1
Martínez	111	189	145	203	553	780	1
Profesor	42	200	74	213	553	780	1
Director	76	200	106	213	553	780	1
de	108	200	118	213	553	780	1
la	120	200	127	213	553	780	1
Cátedra	129	200	159	213	553	780	1
de	162	200	171	213	553	780	1
Dermatología.	37	210	90	224	553	780	1
Facultad	93	210	125	224	553	780	1
de	128	210	137	224	553	780	1
Medicina.	139	210	176	224	553	780	1
UdelaR.	67	220	97	234	553	780	1
Montevideo.	100	220	146	234	553	780	1
Dra.	65	237	81	251	553	780	1
Patricia	84	237	114	251	553	780	1
Levrero	117	237	148	251	553	780	1
Asistente	28	248	63	261	553	780	1
de	66	248	75	261	553	780	1
la	77	248	84	261	553	780	1
Cátedra	86	248	117	261	553	780	1
de	119	248	129	261	553	780	1
Dermatología.	131	248	184	261	553	780	1
Facultad	48	258	81	271	553	780	1
de	83	258	93	271	553	780	1
Medicina.	95	258	131	271	553	780	1
UdelaR.	134	258	164	271	553	780	1
Montevideo.	83	268	129	282	553	780	1
Dra.	61	278	77	292	553	780	1
Rosanna	80	278	116	292	553	780	1
Carusso	118	278	152	292	553	780	1
Drmatóloga.	30	288	76	302	553	780	1
Ex	79	288	89	302	553	780	1
Residente	91	288	129	302	553	780	1
de	132	288	141	302	553	780	1
la	143	288	150	302	553	780	1
Cátedra	152	288	183	302	553	780	1
de	31	299	40	312	553	780	1
Dermatología.	43	299	96	312	553	780	1
Facultad	99	299	131	312	553	780	1
de	133	299	143	312	553	780	1
Medicina.	145	299	182	312	553	780	1
UdelaR.	67	309	97	322	553	780	1
Montevideo.	100	309	146	322	553	780	1
Dr.	66	326	78	340	553	780	1
Cristian	80	326	112	340	553	780	1
Morales	114	326	146	340	553	780	1
Residente	55	336	93	350	553	780	1
de	95	336	105	350	553	780	1
la	107	336	114	350	553	780	1
Cátedra	116	336	146	350	553	780	1
de	149	336	158	350	553	780	1
Dermatología.	37	346	90	360	553	780	1
Facultad	93	346	125	360	553	780	1
de	128	346	137	360	553	780	1
Medicina.	139	346	176	360	553	780	1
UdelaR.	67	357	97	370	553	780	1
Montevideo.	100	357	146	370	553	780	1
Dra.	65	373	81	387	553	780	1
Valeria	84	373	111	387	553	780	1
Arretche	113	373	148	387	553	780	1
Residente	55	384	93	398	553	780	1
de	95	384	105	398	553	780	1
la	107	384	114	398	553	780	1
Cátedra	116	384	146	398	553	780	1
de	149	384	158	398	553	780	1
Dermatología.	37	394	90	408	553	780	1
Facultad	93	394	125	408	553	780	1
de	128	394	137	408	553	780	1
Medicina.	139	394	176	408	553	780	1
UdelaR.	67	404	97	418	553	780	1
Montevideo.	100	404	146	418	553	780	1
Dra.	68	421	85	435	553	780	1
Andrea	87	421	116	435	553	780	1
Nicola	119	421	144	435	553	780	1
Residente	55	432	93	445	553	780	1
de	95	432	105	445	553	780	1
la	107	432	114	445	553	780	1
Cátedra	116	432	146	445	553	780	1
de	149	432	158	445	553	780	1
Dermatología.	37	442	90	456	553	780	1
Facultad	93	442	125	456	553	780	1
de	128	442	137	456	553	780	1
Medicina.	139	442	176	456	553	780	1
UdelaR.	67	452	97	466	553	780	1
Montevideo.	100	452	146	466	553	780	1
Dra.	61	469	78	483	553	780	1
Mercedes	80	469	119	483	553	780	1
Fossati	122	469	151	483	553	780	1
Residente	55	480	93	493	553	780	1
de	95	480	105	493	553	780	1
la	107	480	114	493	553	780	1
Cátedra	116	480	146	493	553	780	1
de	149	480	158	493	553	780	1
Dermatología.	37	490	90	503	553	780	1
Facultad	93	490	125	503	553	780	1
de	128	490	137	503	553	780	1
Medicina.	139	490	176	503	553	780	1
UdelaR.	67	500	97	514	553	780	1
Montevideo.	100	500	146	514	553	780	1
Dra.	69	517	86	531	553	780	1
Mariela	88	517	117	531	553	780	1
Cueto	120	517	144	531	553	780	1
Residente	55	527	93	541	553	780	1
de	95	527	105	541	553	780	1
la	107	527	114	541	553	780	1
Cátedra	116	527	146	541	553	780	1
de	149	527	158	541	553	780	1
Dermatología.	37	538	90	551	553	780	1
Facultad	93	538	125	551	553	780	1
de	128	538	137	551	553	780	1
Medicina.	139	538	176	551	553	780	1
UdelaR.	67	548	97	561	553	780	1
Montevideo.	100	548	146	561	553	780	1
Dra.	67	565	83	579	553	780	1
Natalia	86	565	114	579	553	780	1
Dorado	116	565	146	579	553	780	1
Residente	55	575	93	589	553	780	1
de	95	575	105	589	553	780	1
la	107	575	114	589	553	780	1
Cátedra	116	575	146	589	553	780	1
de	149	575	158	589	553	780	1
Dermatología.	37	585	90	599	553	780	1
Facultad	93	585	125	599	553	780	1
de	128	585	137	599	553	780	1
Medicina.	139	585	176	599	553	780	1
UdelaR.	67	596	97	609	553	780	1
Montevideo.	100	596	146	609	553	780	1
Dra.	69	613	85	626	553	780	1
Cecilia	88	613	115	626	553	780	1
García	117	613	144	626	553	780	1
Residente	55	623	93	637	553	780	1
de	95	623	105	637	553	780	1
la	107	623	114	637	553	780	1
Cátedra	116	623	146	637	553	780	1
de	149	623	158	637	553	780	1
Dermatología.	37	633	90	647	553	780	1
Facultad	93	633	125	647	553	780	1
de	128	633	137	647	553	780	1
Medicina.	139	633	176	647	553	780	1
UdelaR.	67	643	97	657	553	780	1
Montevideo.	100	643	146	657	553	780	1
Dra.	57	660	74	674	553	780	1
Claudia	76	660	107	674	553	780	1
Guebenlian	109	660	155	674	553	780	1
Residente	55	671	93	684	553	780	1
de	95	671	105	684	553	780	1
la	107	671	114	684	553	780	1
Cátedra	116	671	146	684	553	780	1
de	149	671	158	684	553	780	1
Dermatología.	37	681	90	695	553	780	1
Facultad	93	681	125	695	553	780	1
de	128	681	137	695	553	780	1
Medicina.	139	681	176	695	553	780	1
UdelaR.	67	691	97	705	553	780	1
Montevideo.	100	691	146	705	553	780	1
Dra.	59	708	76	722	553	780	1
Macarena	78	708	117	722	553	780	1
Restano	120	708	153	722	553	780	1
Residente	55	719	93	732	553	780	1
de	95	719	105	732	553	780	1
la	107	719	114	732	553	780	1
Cátedra	116	719	146	732	553	780	1
de	149	719	158	732	553	780	1
Dermatología.	37	729	90	742	553	780	1
Facultad	93	729	125	742	553	780	1
de	128	729	137	742	553	780	1
Medicina.	139	729	176	742	553	780	1
UdelaR.	67	740	97	753	553	780	1
Montevideo.	100	740	146	753	553	780	1
RESUMEN:	202	189	250	204	553	780	1
Arch	252	189	273	204	553	780	1
Med	275	189	293	204	553	780	1
Interna	296	189	326	204	553	780	1
2013	328	189	348	204	553	780	1
-	351	189	354	204	553	780	1
35(3):93-100	356	189	408	204	553	780	1
Palabras	196	362	234	377	553	780	1
clave:	237	362	263	377	553	780	1
Psoriasis	266	362	306	377	553	780	1
vulgar	309	362	336	377	553	780	1
moderada	339	362	382	377	553	780	1
y	386	362	391	377	553	780	1
severa,	394	362	425	377	553	780	1
Tratamiento	428	362	479	377	553	780	1
psoriasis,	482	362	524	377	553	780	1
fototerapia,	196	373	245	387	553	780	1
Metotrexato,	248	373	301	387	553	780	1
Ciclosporina	304	373	358	387	553	780	1
A,	360	373	369	387	553	780	1
Acitretín.	372	373	411	387	553	780	1
ABSTRACT:	202	394	253	409	553	780	1
Arch	256	394	276	409	553	780	1
Med	279	394	297	409	553	780	1
Interna	299	394	329	409	553	780	1
2013	332	394	352	409	553	780	1
-	354	394	357	409	553	780	1
35(3):93-100	360	394	412	409	553	780	1
Keywords:	196	556	242	571	553	780	1
Moderate	244	556	284	571	553	780	1
and	287	556	303	571	553	780	1
severe	305	556	333	571	553	780	1
psoriasis	336	556	375	571	553	780	1
vulgaris,	377	556	414	571	553	780	1
Psoriasis	416	556	457	571	553	780	1
treatment,	459	556	502	571	553	780	1
Pho-	504	556	524	571	553	780	1
totherapy,	196	567	239	582	553	780	1
Methotrexate,	242	567	300	582	553	780	1
Cyclosporine	303	567	360	582	553	780	1
A,	362	567	371	582	553	780	1
Acitretin.	373	567	412	582	553	780	1
INTRODUCCIÓN	196	599	266	614	553	780	1
La	213	621	223	636	553	780	1
psoriasis	227	621	262	636	553	780	1
es	266	621	275	636	553	780	1
una	279	621	294	636	553	780	1
dermatosis	298	621	342	636	553	780	1
crónica	345	621	374	636	553	780	1
que	378	621	393	636	553	780	1
afecta	396	621	421	636	553	780	1
fundamentalmente	424	621	499	636	553	780	1
piel	502	621	516	636	553	780	1
y	520	621	524	636	553	780	1
faneras,	196	632	229	647	553	780	1
caracterizada	231	632	285	647	553	780	1
por	287	632	300	647	553	780	1
una	302	632	317	647	553	780	1
respuesta	319	632	359	647	553	780	1
inmunológica	361	632	414	647	553	780	1
que	416	632	431	647	553	780	1
determina	433	632	473	647	553	780	1
proliferación	475	632	524	647	553	780	1
de	196	643	206	657	553	780	1
los	209	643	220	657	553	780	1
queratinocitos	223	643	279	657	553	780	1
con	281	643	296	657	553	780	1
cambios	299	643	332	657	553	780	1
arquitecturales	335	643	394	657	553	780	1
en	396	643	406	657	553	780	1
dermis	409	643	436	657	553	780	1
y	438	643	443	657	553	780	1
epidermis,	445	643	487	657	553	780	1
presenta	489	643	524	657	553	780	1
una	196	654	211	668	553	780	1
predisposición	214	654	272	668	553	780	1
genética	275	654	309	668	553	780	1
de	312	654	322	668	553	780	1
tipo	325	654	339	668	553	780	1
poligénica,	342	654	385	668	553	780	1
sobre	388	654	411	668	553	780	1
la	414	654	421	668	553	780	1
que	424	654	439	668	553	780	1
actúan	442	654	469	668	553	780	1
factores	472	654	504	668	553	780	1
des-	507	654	524	668	553	780	1
encadenantes	196	665	253	679	553	780	1
como	257	665	279	679	553	780	1
traumatismos,	282	665	339	679	553	780	1
medicamentos,	343	665	404	679	553	780	1
infecciones	408	665	453	679	553	780	1
y	456	665	461	679	553	780	1
estrés.	465	665	492	679	553	780	1
En	496	665	507	679	553	780	1
sus	510	665	524	679	553	780	1
formas	196	675	224	690	553	780	1
moderada	228	675	268	690	553	780	1
y	272	675	277	690	553	780	1
severa	281	675	308	690	553	780	1
puede	312	675	337	690	553	780	1
determinar	341	675	384	690	553	780	1
importante	388	675	431	690	553	780	1
compromiso	435	675	484	690	553	780	1
con	488	675	502	690	553	780	1
gran	506	675	524	690	553	780	1
afectación	196	686	237	701	553	780	1
de	240	686	250	701	553	780	1
la	253	686	260	701	553	780	1
calidad	263	686	291	701	553	780	1
de	294	686	304	701	553	780	1
vida,	307	686	326	701	553	780	1
al	329	686	336	701	553	780	1
punto	339	686	361	701	553	780	1
que	364	686	379	701	553	780	1
muchos	382	686	413	701	553	780	1
autores	416	686	446	701	553	780	1
la	449	686	456	701	553	780	1
comparan	459	686	499	701	553	780	1
por	502	686	515	701	553	780	1
la	517	686	524	701	553	780	1
Recibido:	196	708	225	719	553	780	1
16/04/13-	227	708	257	719	553	780	1
Aceptado:	259	708	290	719	553	780	1
31/08/13	292	708	319	719	553	780	1
Trabajo	196	716	220	727	553	780	1
de	222	716	229	727	553	780	1
la	231	716	237	727	553	780	1
Cátedra	239	716	264	727	553	780	1
de	266	716	274	727	553	780	1
Dermatología.	276	716	319	727	553	780	1
Hospital	321	716	347	727	553	780	1
de	349	716	356	727	553	780	1
Clínicas	358	716	383	727	553	780	1
“Dr.	385	716	397	727	553	780	1
Manuel	399	716	422	727	553	780	1
Quintela”,	424	716	454	727	553	780	1
Facultad	456	716	483	727	553	780	1
de	485	716	492	727	553	780	1
Medicina.	494	716	524	727	553	780	1
UdelaR.	196	723	222	734	553	780	1
Montevideo.	223	723	262	734	553	780	1
Correspondencia:	196	731	251	742	553	780	1
Dr.	253	731	262	742	553	780	1
Miguel	264	731	285	742	553	780	1
Martínez.	286	731	316	742	553	780	1
Cátedra	317	731	342	742	553	780	1
de	344	731	352	742	553	780	1
Dermatología.	354	731	398	742	553	780	1
Hospital	400	731	425	742	553	780	1
de	427	731	434	742	553	780	1
Clínicas,	436	731	463	742	553	780	1
Av.	464	731	474	742	553	780	1
Italia	476	731	491	742	553	780	1
s/n.	492	731	504	742	553	780	1
11600	505	731	524	742	553	780	1
Montevideo.	196	738	234	749	553	780	1
mmartinezasuaga@gmail.com;	236	738	333	749	553	780	1
clauguebe@gmail.com	335	738	406	749	553	780	1
Arch	433	26	447	37	553	780	2
Med	449	26	463	37	553	780	2
Interna	465	26	487	37	553	780	2
2013;	489	26	506	37	553	780	2
35(3)	508	26	524	37	553	780	2
94	28	26	36	37	553	780	2
repercusión	28	39	75	54	553	780	2
que	78	39	93	54	553	780	2
ocasionan,	96	39	139	54	553	780	2
a	142	39	147	54	553	780	2
la	150	39	157	54	553	780	2
que	159	39	174	54	553	780	2
determina	177	39	217	54	553	780	2
la	220	39	227	54	553	780	2
diabetes	229	39	263	54	553	780	2
y	266	39	270	54	553	780	2
ciertas	28	50	55	64	553	780	2
enfermedades	58	50	115	64	553	780	2
neoplásicas	118	50	166	64	553	780	2
(1)	168	51	174	60	553	780	2
.	174	50	177	64	553	780	2
Clínicamente,	180	50	235	64	553	780	2
tiene	238	50	257	64	553	780	2
di-	260	50	270	64	553	780	2
ferentes	28	61	61	75	553	780	2
patrones	64	61	99	75	553	780	2
de	102	61	112	75	553	780	2
presentación.	115	61	169	75	553	780	2
La	173	61	183	75	553	780	2
psoriasis	186	61	221	75	553	780	2
vulgar	224	61	249	75	553	780	2
o	252	61	257	75	553	780	2
en	260	61	270	75	553	780	2
placas	28	72	54	86	553	780	2
es	58	72	68	86	553	780	2
la	72	72	79	86	553	780	2
forma	83	72	106	86	553	780	2
más	109	72	126	86	553	780	2
común	130	72	157	86	553	780	2
(llegando	161	72	198	86	553	780	2
a	202	72	207	86	553	780	2
ser	211	72	224	86	553	780	2
el	228	72	235	86	553	780	2
90%	238	72	256	86	553	780	2
de	260	72	270	86	553	780	2
todas	28	82	50	97	553	780	2
las	54	82	65	97	553	780	2
formas	68	82	96	97	553	780	2
de	99	82	109	97	553	780	2
psoriasis)	112	82	151	97	553	780	2
y	154	82	159	97	553	780	2
se	162	82	172	97	553	780	2
manifiesta	175	82	216	97	553	780	2
como	219	82	241	97	553	780	2
placas	244	82	270	97	553	780	2
eritematosas	28	93	80	108	553	780	2
bien	82	93	99	108	553	780	2
delimitadas,	102	93	150	108	553	780	2
de	153	93	163	108	553	780	2
distribución	165	93	211	108	553	780	2
simétrica,	213	93	252	108	553	780	2
pre-	254	93	270	108	553	780	2
dominando	28	104	73	118	553	780	2
en	75	104	85	118	553	780	2
cuero	88	104	110	118	553	780	2
cabelludo,	112	104	153	118	553	780	2
codos,	156	104	182	118	553	780	2
ombligo,	185	104	219	118	553	780	2
región	221	104	246	118	553	780	2
sacra	248	104	270	118	553	780	2
y	28	115	33	129	553	780	2
rodillas,	35	115	66	129	553	780	2
están	69	115	91	129	553	780	2
cubiertas	93	115	130	129	553	780	2
por	132	115	145	129	553	780	2
una	148	115	163	129	553	780	2
escama	165	115	197	129	553	780	2
blanca	199	115	226	129	553	780	2
o	228	115	233	129	553	780	2
plateada	236	115	270	129	553	780	2
fina	28	126	43	140	553	780	2
llamada	46	126	78	140	553	780	2
micácea.	81	126	117	140	553	780	2
Otras	120	126	142	140	553	780	2
formas	146	126	173	140	553	780	2
de	177	126	187	140	553	780	2
presentación	190	126	242	140	553	780	2
clínica	245	126	270	140	553	780	2
cutánea	28	136	60	151	553	780	2
de	63	136	73	151	553	780	2
psoriasis	75	136	111	151	553	780	2
se	113	136	123	151	553	780	2
describen	125	136	164	151	553	780	2
en	167	136	177	151	553	780	2
Tabla	179	136	201	151	553	780	2
I.	203	136	208	151	553	780	2
La	45	147	55	162	553	780	2
psoriasis	57	147	93	162	553	780	2
es	95	147	104	162	553	780	2
una	106	147	121	162	553	780	2
enfermedad	123	147	171	162	553	780	2
de	173	147	183	162	553	780	2
distribución	184	147	230	162	553	780	2
universal,	232	147	270	162	553	780	2
tiene	28	158	48	172	553	780	2
similar	51	158	77	172	553	780	2
incidencia	80	158	120	172	553	780	2
en	123	158	133	172	553	780	2
ambos	136	158	163	172	553	780	2
sexos	166	158	190	172	553	780	2
y	193	158	197	172	553	780	2
es	200	158	210	172	553	780	2
más	213	158	230	172	553	780	2
frecuente	233	158	270	172	553	780	2
en	28	169	38	183	553	780	2
la	41	169	48	183	553	780	2
raza	51	169	68	183	553	780	2
blanca.	71	169	100	183	553	780	2
En	103	169	114	183	553	780	2
Europa	117	169	146	183	553	780	2
y	148	169	153	183	553	780	2
Estados	156	169	188	183	553	780	2
Unidos	191	169	219	183	553	780	2
alcanza	222	169	253	183	553	780	2
una	255	169	270	183	553	780	2
prevalencia	28	180	74	194	553	780	2
de	77	180	87	194	553	780	2
0,8	91	180	103	194	553	780	2
a	106	180	111	194	553	780	2
4.8%.	114	180	137	194	553	780	2
(2,3)	139	181	150	189	553	780	2
.	150	180	152	194	553	780	2
Se	155	180	166	194	553	780	2
ha	170	180	180	194	553	780	2
reportado	183	180	221	194	553	780	2
prevalencia	224	180	270	194	553	780	2
algo	28	190	45	205	553	780	2
inferior	48	190	76	205	553	780	2
en	78	190	88	205	553	780	2
la	91	190	98	205	553	780	2
población	101	190	140	205	553	780	2
asiática	142	190	173	205	553	780	2
(4)	176	192	182	200	553	780	2
.	182	190	184	205	553	780	2
En	187	190	198	205	553	780	2
Latinoamérica	201	190	258	205	553	780	2
en	260	190	270	205	553	780	2
general	28	201	58	216	553	780	2
existen	61	201	89	216	553	780	2
muy	92	201	109	216	553	780	2
pocos	111	201	135	216	553	780	2
reportes	137	201	170	216	553	780	2
y	173	201	177	216	553	780	2
en	179	201	189	216	553	780	2
Uruguay	192	201	226	216	553	780	2
en	228	201	238	216	553	780	2
particu-	240	201	270	216	553	780	2
lar	28	212	38	226	553	780	2
desconocemos	41	212	101	226	553	780	2
su	104	212	113	226	553	780	2
prevalencia.	116	212	164	226	553	780	2
Los	45	223	60	237	553	780	2
antecedentes	62	223	116	237	553	780	2
familiares	118	223	157	237	553	780	2
de	159	223	169	237	553	780	2
psoriasis	172	223	207	237	553	780	2
se	209	223	219	237	553	780	2
observan	221	223	258	237	553	780	2
en	260	223	270	237	553	780	2
cerca	28	234	50	248	553	780	2
de	53	234	63	248	553	780	2
un	66	234	76	248	553	780	2
tercio	78	234	100	248	553	780	2
de	103	234	113	248	553	780	2
los	116	234	127	248	553	780	2
casos.	130	234	156	248	553	780	2
Gudjonsson	159	234	207	248	553	780	2
y	209	234	214	248	553	780	2
Elder	217	234	238	248	553	780	2
demos-	240	234	270	248	553	780	2
traron	28	244	52	259	553	780	2
que	55	244	70	259	553	780	2
si	73	244	79	259	553	780	2
ambos	82	244	109	259	553	780	2
padres	112	244	139	259	553	780	2
padecen	142	244	177	259	553	780	2
la	179	244	186	259	553	780	2
enfermedad,	189	244	240	259	553	780	2
el	243	244	250	259	553	780	2
41%	252	244	270	259	553	780	2
de	28	255	38	270	553	780	2
sus	41	255	55	270	553	780	2
descendientes	57	255	115	270	553	780	2
también	117	255	149	270	553	780	2
la	151	255	158	270	553	780	2
padecerá.	161	255	201	270	553	780	2
Si	203	255	211	270	553	780	2
solo	213	255	230	270	553	780	2
un	232	255	242	270	553	780	2
proge-	244	255	270	270	553	780	2
nitor	28	266	46	280	553	780	2
está	48	266	65	280	553	780	2
afectado,	67	266	104	280	553	780	2
el	107	266	114	280	553	780	2
14%	116	266	134	280	553	780	2
de	136	266	146	280	553	780	2
sus	148	266	162	280	553	780	2
hijos	164	266	183	280	553	780	2
la	185	266	192	280	553	780	2
padecerá	194	266	232	280	553	780	2
y	234	266	239	280	553	780	2
apenas	241	266	270	280	553	780	2
el	28	277	35	291	553	780	2
6%	38	277	51	291	553	780	2
en	53	277	63	291	553	780	2
el	66	277	73	291	553	780	2
caso	75	277	94	291	553	780	2
de	97	277	107	291	553	780	2
un	109	277	119	291	553	780	2
hermano	122	277	157	291	553	780	2
afectado	160	277	194	291	553	780	2
(5)	196	278	202	286	553	780	2
.	202	277	205	291	553	780	2
Entre	45	288	67	302	553	780	2
el	71	288	78	302	553	780	2
20	81	288	91	302	553	780	2
y	95	288	99	302	553	780	2
30%	103	288	121	302	553	780	2
de	125	288	135	302	553	780	2
los	138	288	150	302	553	780	2
pacientes	153	288	192	302	553	780	2
con	196	288	210	302	553	780	2
psoriasis	214	288	249	302	553	780	2
aso-	253	288	270	302	553	780	2
cian	28	298	45	313	553	780	2
una	48	298	63	313	553	780	2
artritis	66	298	90	313	553	780	2
psoriásica,	93	298	136	313	553	780	2
la	139	298	146	313	553	780	2
cual	149	298	166	313	553	780	2
puede	169	298	194	313	553	780	2
preceder,	197	298	234	313	553	780	2
ser	237	298	250	313	553	780	2
con-	253	298	270	313	553	780	2
comitante	28	309	67	324	553	780	2
o	71	309	76	324	553	780	2
posterior	79	309	114	324	553	780	2
a	118	309	123	324	553	780	2
las	126	309	138	324	553	780	2
manifestaciones	141	309	206	324	553	780	2
cutáneas	210	309	246	324	553	780	2
de	250	309	260	324	553	780	2
la	263	309	270	324	553	780	2
psoriasis.	28	320	66	334	553	780	2
Es	69	320	80	334	553	780	2
una	82	320	97	334	553	780	2
artritis	100	320	124	334	553	780	2
inflamatoria	127	320	174	334	553	780	2
asociada	176	320	212	334	553	780	2
a	215	320	220	334	553	780	2
la	223	320	230	334	553	780	2
psoriasis,	232	320	270	334	553	780	2
clasificada	28	331	70	345	553	780	2
dentro	73	331	99	345	553	780	2
de	102	331	112	345	553	780	2
las	115	331	127	345	553	780	2
espondiloartropatías	130	331	211	345	553	780	2
seronegativas	214	331	270	345	553	780	2
(factor	28	342	54	356	553	780	2
reumatoideo	57	342	107	356	553	780	2
negativo	111	342	145	356	553	780	2
o	148	342	153	356	553	780	2
ausente),	157	342	194	356	553	780	2
asociadas	198	342	238	356	553	780	2
a	241	342	246	356	553	780	2
HLA-	250	342	270	356	553	780	2
B27.	28	352	47	367	553	780	2
La	50	352	60	367	553	780	2
psoriasis	63	352	99	367	553	780	2
y	102	352	107	367	553	780	2
la	110	352	117	367	553	780	2
artritis	120	352	145	367	553	780	2
psoriásica	148	352	189	367	553	780	2
comparten	192	352	235	367	553	780	2
caracte-	238	352	270	367	553	780	2
rísticas	28	363	57	378	553	780	2
histológicas	60	363	107	378	553	780	2
e	111	363	116	378	553	780	2
inmunológicas,	120	363	180	378	553	780	2
lo	183	363	190	378	553	780	2
que	194	363	209	378	553	780	2
sugiere	212	363	242	378	553	780	2
meca-	245	363	270	378	553	780	2
nismos	28	374	57	388	553	780	2
patogénicos	60	374	109	388	553	780	2
similares	112	374	147	388	553	780	2
(6)	149	375	155	384	553	780	2
.	155	374	158	388	553	780	2
En	161	374	172	388	553	780	2
estas	175	374	197	388	553	780	2
enfermedades	200	374	257	388	553	780	2
no	260	374	270	388	553	780	2
se	28	385	38	399	553	780	2
detecta	41	385	71	399	553	780	2
la	75	385	82	399	553	780	2
presencia	85	385	124	399	553	780	2
de	128	385	138	399	553	780	2
auto-anticuerpos.	141	385	211	399	553	780	2
Hay	215	385	231	399	553	780	2
un	234	385	244	399	553	780	2
incre-	248	385	270	399	553	780	2
mento	28	396	53	410	553	780	2
selectivo	56	396	91	410	553	780	2
de	94	396	104	410	553	780	2
linfocitos	106	396	141	410	553	780	2
T	144	396	149	410	553	780	2
CD4	152	396	170	410	553	780	2
en	172	396	182	410	553	780	2
la	185	396	192	410	553	780	2
membrana	195	396	238	410	553	780	2
sinovial	240	396	270	410	553	780	2
y	28	406	33	421	553	780	2
de	35	406	45	421	553	780	2
CD8	48	406	66	421	553	780	2
en	68	406	78	421	553	780	2
el	80	406	87	421	553	780	2
líquido	90	406	116	421	553	780	2
sinovial	119	406	149	421	553	780	2
y	151	406	155	421	553	780	2
hueso	158	406	182	421	553	780	2
subcondral	185	406	229	421	553	780	2
debajo	231	406	258	421	553	780	2
de	260	406	270	421	553	780	2
las	28	417	40	432	553	780	2
entesis.	43	417	74	432	553	780	2
Igual	77	417	97	432	553	780	2
que	100	417	115	432	553	780	2
ocurre	119	417	144	432	553	780	2
en	147	417	157	432	553	780	2
la	161	417	168	432	553	780	2
piel,	171	417	187	432	553	780	2
los	191	417	202	432	553	780	2
linfocitos	206	417	241	432	553	780	2
T	244	417	249	432	553	780	2
CD8	252	417	270	432	553	780	2
muestran	28	428	66	442	553	780	2
una	70	428	85	442	553	780	2
expansión	88	428	129	442	553	780	2
clonal	133	428	156	442	553	780	2
posiblemente	160	428	214	442	553	780	2
en	217	428	227	442	553	780	2
respuesta	231	428	270	442	553	780	2
a	28	439	33	453	553	780	2
un	37	439	47	453	553	780	2
estímulo	50	439	84	453	553	780	2
hasta	88	439	110	453	553	780	2
hoy	113	439	128	453	553	780	2
desconocido.	131	439	184	453	553	780	2
Los	187	439	202	453	553	780	2
linfocitos	205	439	240	453	553	780	2
T	244	439	249	453	553	780	2
CD4	252	439	270	453	553	780	2
son	28	450	43	464	553	780	2
policlonales	48	450	95	464	553	780	2
y	99	450	104	464	553	780	2
están	109	450	131	464	553	780	2
polarizados	135	450	181	464	553	780	2
fundamentalmente	186	450	261	464	553	780	2
a	265	450	270	464	553	780	2
Th1	28	460	44	475	553	780	2
y,	47	460	54	475	553	780	2
en	57	460	67	475	553	780	2
menor	70	460	96	475	553	780	2
medida,	99	460	131	475	553	780	2
a	135	460	140	475	553	780	2
Th17.	143	460	166	475	553	780	2
En	169	460	180	475	553	780	2
consonancia	184	460	234	475	553	780	2
con	237	460	252	475	553	780	2
una	255	460	270	475	553	780	2
respuesta	28	471	68	486	553	780	2
Th1	72	471	87	486	553	780	2
y	91	471	95	486	553	780	2
Th17,	99	471	122	486	553	780	2
existe	126	471	150	486	553	780	2
un	153	471	163	486	553	780	2
incremento	167	471	212	486	553	780	2
en	216	471	226	486	553	780	2
la	229	471	236	486	553	780	2
sinovial	240	471	270	486	553	780	2
tanto	28	482	48	496	553	780	2
de	51	482	61	496	553	780	2
macrófagos	63	482	110	496	553	780	2
activados	113	482	151	496	553	780	2
que	153	482	168	496	553	780	2
secretan	171	482	205	496	553	780	2
TNF-α	207	482	233	496	553	780	2
como	236	482	258	496	553	780	2
de	260	482	270	496	553	780	2
neutrófilos.	28	493	72	507	553	780	2
Se	77	493	88	507	553	780	2
sugiere	92	493	121	507	553	780	2
que,	125	493	143	507	553	780	2
tanto	147	493	167	507	553	780	2
la	171	493	178	507	553	780	2
respuesta	183	493	222	507	553	780	2
inmunitaria	226	493	270	507	553	780	2
citotóxica	28	504	66	518	553	780	2
como	69	504	91	518	553	780	2
la	94	504	101	518	553	780	2
respuesta	105	504	144	518	553	780	2
Th1	147	504	163	518	553	780	2
y	166	504	171	518	553	780	2
Th17,	174	504	197	518	553	780	2
pueden	200	504	230	518	553	780	2
participar	233	504	270	518	553	780	2
en	28	514	38	529	553	780	2
el	42	514	49	529	553	780	2
desencadenamiento	53	514	134	529	553	780	2
y/o	138	514	150	529	553	780	2
la	154	514	161	529	553	780	2
perpetuación	165	514	217	529	553	780	2
de	221	514	231	529	553	780	2
la	235	514	242	529	553	780	2
artritis	246	514	270	529	553	780	2
psoriásica	28	525	69	540	553	780	2
(6)	70	526	77	535	553	780	2
.	77	525	79	540	553	780	2
Clínicamente	81	525	134	540	553	780	2
se	136	525	146	540	553	780	2
presenta	148	525	183	540	553	780	2
como	185	525	207	540	553	780	2
una	210	525	225	540	553	780	2
oligoartritis	227	525	270	540	553	780	2
asimétrica	28	536	69	550	553	780	2
de	73	536	83	550	553	780	2
pequeñas	86	536	125	550	553	780	2
articulaciones	129	536	184	550	553	780	2
de	187	536	197	550	553	780	2
manos	200	536	227	550	553	780	2
y	230	536	235	550	553	780	2
pies.	238	536	257	550	553	780	2
La	260	536	270	550	553	780	2
inflamación	28	547	74	561	553	780	2
simultánea	77	547	120	561	553	780	2
de	123	547	133	561	553	780	2
las	136	547	147	561	553	780	2
articulaciones	150	547	205	561	553	780	2
digitales	208	547	241	561	553	780	2
y	243	547	248	561	553	780	2
la	251	547	258	561	553	780	2
de	260	547	270	561	553	780	2
sus	28	558	42	572	553	780	2
vainas	45	558	71	572	553	780	2
tendinosas	74	558	118	572	553	780	2
ocasionan	120	558	162	572	553	780	2
los	164	558	176	572	553	780	2
“dedos	179	558	206	572	553	780	2
en	209	558	219	572	553	780	2
salchicha”	222	558	262	572	553	780	2
o	265	558	270	572	553	780	2
dactilitis,	28	568	63	583	553	780	2
hecho	66	568	91	583	553	780	2
frecuente	95	568	132	583	553	780	2
en	136	568	146	583	553	780	2
el	149	568	156	583	553	780	2
curso	160	568	182	583	553	780	2
de	186	568	196	583	553	780	2
esta	199	568	216	583	553	780	2
enfermedad.	220	568	270	583	553	780	2
Tabla	28	605	51	619	553	780	2
I.	54	605	59	619	553	780	2
Patrones	61	605	100	619	553	780	2
clínicos	102	605	136	619	553	780	2
de	138	605	149	619	553	780	2
psoriasis.	151	605	193	619	553	780	2
Patrones	31	630	67	644	553	780	2
clínicos	70	630	100	644	553	780	2
de	102	630	112	644	553	780	2
psoriasis	115	630	150	644	553	780	2
Vulgar	31	642	57	656	553	780	2
en	59	642	69	656	553	780	2
placas	72	642	98	656	553	780	2
Invertida	31	654	66	669	553	780	2
Pustulosa	31	667	71	681	553	780	2
generalizada	73	667	125	681	553	780	2
(Von	127	667	146	681	553	780	2
Zumbusch	148	667	190	681	553	780	2
y	193	667	197	681	553	780	2
Anular	199	667	225	681	553	780	2
exante-	228	667	258	681	553	780	2
mática)	31	678	61	692	553	780	2
Pustulosa	31	690	71	704	553	780	2
localizada	73	690	113	704	553	780	2
(Palmoplantar	116	690	172	704	553	780	2
de	174	690	184	704	553	780	2
Barber	187	690	214	704	553	780	2
y	216	690	221	704	553	780	2
Acroder-	223	690	257	704	553	780	2
matitis	31	701	57	715	553	780	2
contínua	60	701	94	715	553	780	2
de	97	701	107	715	553	780	2
Hallopeau)	109	701	153	715	553	780	2
Eritrodérmica	31	713	85	728	553	780	2
Guttata	31	726	61	740	553	780	2
o	63	726	68	740	553	780	2
eruptiva	71	726	103	740	553	780	2
Estudios	282	39	317	54	553	780	2
con	320	39	335	54	553	780	2
Resonancia	338	39	385	54	553	780	2
Magnética	389	39	430	54	553	780	2
Nuclear	433	39	464	54	553	780	2
(RMN),	468	39	497	54	553	780	2
sugie-	500	39	524	54	553	780	2
ren	282	50	295	64	553	780	2
que	298	50	313	64	553	780	2
la	316	50	323	64	553	780	2
tenosinovitis	326	50	376	64	553	780	2
aislada	378	50	407	64	553	780	2
sin	410	50	421	64	553	780	2
compromiso	424	50	473	64	553	780	2
capsular,	476	50	512	64	553	780	2
es	515	50	524	64	553	780	2
suficiente	282	61	320	75	553	780	2
causa	323	61	347	75	553	780	2
de	350	61	360	75	553	780	2
dactilitis.	362	61	397	75	553	780	2
Las	399	61	414	75	553	780	2
entesitis	416	61	449	75	553	780	2
de	452	61	462	75	553	780	2
la	464	61	471	75	553	780	2
inserción	474	61	510	75	553	780	2
del	512	61	524	75	553	780	2
tendón	282	72	310	86	553	780	2
de	312	72	322	86	553	780	2
Aquiles	324	72	354	86	553	780	2
o	356	72	361	86	553	780	2
de	363	72	373	86	553	780	2
la	375	72	382	86	553	780	2
fascia	385	72	408	86	553	780	2
plantar	410	72	438	86	553	780	2
se	440	72	450	86	553	780	2
observan	452	72	489	86	553	780	2
frecuen-	491	72	524	86	553	780	2
temente.	282	82	317	97	553	780	2
La	320	82	330	97	553	780	2
espondilitis	332	82	376	97	553	780	2
ocurre	378	82	404	97	553	780	2
en	406	82	416	97	553	780	2
general	418	82	448	97	553	780	2
acompañando	450	82	507	97	553	780	2
una	509	82	524	97	553	780	2
artritis	282	93	307	108	553	780	2
periférica.	310	93	350	108	553	780	2
Estos	354	93	376	108	553	780	2
pacientes	380	93	418	108	553	780	2
presentan	422	93	462	108	553	780	2
dolor	465	93	485	108	553	780	2
lumbar	489	93	516	108	553	780	2
y	520	93	524	108	553	780	2
reducción	282	104	321	118	553	780	2
de	324	104	334	118	553	780	2
la	336	104	343	118	553	780	2
movilidad	346	104	384	118	553	780	2
de	386	104	396	118	553	780	2
la	398	104	405	118	553	780	2
columna.	408	104	444	118	553	780	2
El	447	104	455	118	553	780	2
compromiso	457	104	506	118	553	780	2
pro-	508	104	524	118	553	780	2
longado	282	115	314	129	553	780	2
de	317	115	327	129	553	780	2
la	330	115	337	129	553	780	2
columna	340	115	374	129	553	780	2
cervical	377	115	408	129	553	780	2
puede	411	115	436	129	553	780	2
provocar	439	115	474	129	553	780	2
subluxación	477	115	524	129	553	780	2
atlantoaxoidea.	282	126	343	140	553	780	2
La	299	136	309	151	553	780	2
afectación	312	136	353	151	553	780	2
ungular	356	136	386	151	553	780	2
acompaña	389	136	431	151	553	780	2
muy	434	136	451	151	553	780	2
frecuentemente	454	136	516	151	553	780	2
a	519	136	524	151	553	780	2
todas	282	147	304	162	553	780	2
las	307	147	319	162	553	780	2
formas	322	147	349	162	553	780	2
clínicas	352	147	382	162	553	780	2
de	385	147	395	162	553	780	2
psoriasis	398	147	434	162	553	780	2
y	437	147	441	162	553	780	2
en	444	147	454	162	553	780	2
ciertas	457	147	483	162	553	780	2
presenta-	486	147	524	162	553	780	2
ciones	282	158	308	172	553	780	2
y	312	158	316	172	553	780	2
ocupaciones	320	158	370	172	553	780	2
lleva	374	158	392	172	553	780	2
a	395	158	400	172	553	780	2
una	404	158	419	172	553	780	2
gran	422	158	440	172	553	780	2
afectación	444	158	485	172	553	780	2
en	488	158	498	172	553	780	2
la	502	158	509	172	553	780	2
ca-	512	158	524	172	553	780	2
lidad	282	169	301	183	553	780	2
de	305	169	315	183	553	780	2
vida	319	169	336	183	553	780	2
y	340	169	344	183	553	780	2
constituye	348	169	388	183	553	780	2
un	392	169	402	183	553	780	2
elemento	406	169	443	183	553	780	2
de	447	169	457	183	553	780	2
sospecha	461	169	500	183	553	780	2
de	503	169	513	183	553	780	2
la	517	169	524	183	553	780	2
existencia	282	180	322	194	553	780	2
de	325	180	335	194	553	780	2
artritis	337	180	362	194	553	780	2
psoriásica.	364	180	407	194	553	780	2
Las	299	190	314	205	553	780	2
diferentes	317	190	356	205	553	780	2
presentaciones	359	190	420	205	553	780	2
de	423	190	433	205	553	780	2
psoriasis	435	190	471	205	553	780	2
y	473	190	478	205	553	780	2
la	481	190	488	205	553	780	2
eventual	490	190	524	205	553	780	2
afectación	282	201	323	216	553	780	2
de	327	201	337	216	553	780	2
otros	342	201	362	216	553	780	2
órganos	366	201	398	216	553	780	2
determinan	402	201	447	216	553	780	2
distintas	451	201	484	216	553	780	2
opciones	488	201	524	216	553	780	2
terapéuticas.	282	212	334	226	553	780	2
Estudios	337	212	371	226	553	780	2
epidemiológicos	374	212	439	226	553	780	2
han	441	212	456	226	553	780	2
demostrado	459	212	507	226	553	780	2
que	509	212	524	226	553	780	2
los	282	223	294	237	553	780	2
pacientes	298	223	337	237	553	780	2
con	341	223	355	237	553	780	2
psoriasis	360	223	395	237	553	780	2
asocian	400	223	431	237	553	780	2
con	435	223	449	237	553	780	2
mayor	454	223	479	237	553	780	2
frecuencia	483	223	524	237	553	780	2
que	282	234	297	248	553	780	2
la	301	234	308	248	553	780	2
población	311	234	349	248	553	780	2
general	352	234	382	248	553	780	2
enfermedad	386	234	434	248	553	780	2
de	437	234	447	248	553	780	2
Crohn	450	234	474	248	553	780	2
y	478	234	482	248	553	780	2
signos	485	234	511	248	553	780	2
de	514	234	524	248	553	780	2
síndrome	282	244	320	259	553	780	2
metabólico	323	244	366	259	553	780	2
que	369	244	384	259	553	780	2
llevan	387	244	410	259	553	780	2
a	413	244	418	259	553	780	2
ateroesclerosis	420	244	481	259	553	780	2
con	484	244	498	259	553	780	2
enfer-	501	244	524	259	553	780	2
medad	282	255	310	270	553	780	2
coronaria.	312	255	352	270	553	780	2
Respecto	299	266	337	280	553	780	2
a	340	266	345	280	553	780	2
la	348	266	355	280	553	780	2
severidad,	357	266	399	280	553	780	2
la	401	266	408	280	553	780	2
mayoría	411	266	443	280	553	780	2
de	446	266	456	280	553	780	2
los	458	266	470	280	553	780	2
autores	472	266	502	280	553	780	2
coin-	505	266	524	280	553	780	2
ciden	282	277	304	291	553	780	2
en	306	277	316	291	553	780	2
que	318	277	333	291	553	780	2
al	335	277	342	291	553	780	2
menos	343	277	370	291	553	780	2
en	372	277	382	291	553	780	2
poblaciones	384	277	432	291	553	780	2
europeas	434	277	472	291	553	780	2
y	474	277	478	291	553	780	2
de	480	277	490	291	553	780	2
EE.UU.,	492	277	524	291	553	780	2
cerca	282	288	304	302	553	780	2
del	307	288	319	302	553	780	2
80%	321	288	339	302	553	780	2
de	341	288	351	302	553	780	2
los	353	288	365	302	553	780	2
pacientes	367	288	406	302	553	780	2
presentan	408	288	448	302	553	780	2
una	450	288	465	302	553	780	2
psoriasis	468	288	503	302	553	780	2
leve.	505	288	524	302	553	780	2
La	282	298	292	313	553	780	2
psoriasis	295	298	331	313	553	780	2
moderada	333	298	374	313	553	780	2
oscila	376	298	399	313	553	780	2
entre	402	298	422	313	553	780	2
el	425	298	432	313	553	780	2
13	435	298	445	313	553	780	2
y	447	298	452	313	553	780	2
el	454	298	461	313	553	780	2
15%	464	298	482	313	553	780	2
y	485	298	489	313	553	780	2
la	492	298	499	313	553	780	2
forma	501	298	524	313	553	780	2
severa	282	309	309	324	553	780	2
es	312	309	321	324	553	780	2
del	324	309	336	324	553	780	2
9%	338	309	351	324	553	780	2
(7)	353	310	359	319	553	780	2
.	359	309	362	324	553	780	2
Existen	299	320	329	334	553	780	2
índices	332	320	360	334	553	780	2
de	363	320	373	334	553	780	2
medición	376	320	412	334	553	780	2
de	415	320	425	334	553	780	2
la	428	320	435	334	553	780	2
misma	438	320	465	334	553	780	2
basados	467	320	502	334	553	780	2
en	504	320	514	334	553	780	2
la	517	320	524	334	553	780	2
extensión	282	331	321	345	553	780	2
y	324	331	328	345	553	780	2
características	331	331	389	345	553	780	2
clínicas	392	331	422	345	553	780	2
de	424	331	434	345	553	780	2
la	437	331	444	345	553	780	2
enfermedad	447	331	495	345	553	780	2
y	497	331	502	345	553	780	2
en	505	331	515	345	553	780	2
el	517	331	524	345	553	780	2
deterioro	282	342	318	356	553	780	2
de	322	342	332	356	553	780	2
la	335	342	342	356	553	780	2
calidad	346	342	374	356	553	780	2
de	378	342	388	356	553	780	2
vida.	392	342	411	356	553	780	2
Estos	414	342	437	356	553	780	2
parámetros	440	342	486	356	553	780	2
permiten	489	342	524	356	553	780	2
una	282	352	297	367	553	780	2
valoración	300	352	341	367	553	780	2
integral	343	352	373	367	553	780	2
del	375	352	387	367	553	780	2
paciente.	390	352	426	367	553	780	2
El	299	363	307	378	553	780	2
índice	310	363	334	378	553	780	2
más	337	363	354	378	553	780	2
utilizado	357	363	390	378	553	780	2
es	393	363	403	378	553	780	2
el	406	363	413	378	553	780	2
PASI	416	363	436	378	553	780	2
(Psoriatic	439	363	476	378	553	780	2
Area	479	363	498	378	553	780	2
Seve-	501	363	524	378	553	780	2
rity	282	374	294	388	553	780	2
Index),	297	374	325	388	553	780	2
que	328	374	343	388	553	780	2
permite	346	374	376	388	553	780	2
evaluar	379	374	409	388	553	780	2
la	412	374	419	388	553	780	2
severidad	422	374	461	388	553	780	2
según	464	374	488	388	553	780	2
el	491	374	498	388	553	780	2
grado	501	374	524	388	553	780	2
de	282	385	292	399	553	780	2
eritema,	294	385	327	399	553	780	2
infiltración	329	385	370	399	553	780	2
y	372	385	376	399	553	780	2
descamación	378	385	431	399	553	780	2
de	433	385	443	399	553	780	2
la	446	385	453	399	553	780	2
lesiones	455	385	488	399	553	780	2
con	490	385	504	399	553	780	2
rela-	506	385	524	399	553	780	2
ción	282	396	299	410	553	780	2
al	302	396	309	410	553	780	2
porcentaje	311	396	353	410	553	780	2
de	356	396	366	410	553	780	2
área	369	396	387	410	553	780	2
topográfica	390	396	434	410	553	780	2
comprometida,	437	396	497	410	553	780	2
dando	499	396	524	410	553	780	2
una	282	406	297	421	553	780	2
puntuación	301	406	345	421	553	780	2
de	349	406	359	421	553	780	2
0	362	406	367	421	553	780	2
a	371	406	376	421	553	780	2
72	379	406	389	421	553	780	2
(8)	391	408	398	416	553	780	2
.	398	406	400	421	553	780	2
Si	404	406	412	421	553	780	2
bien	416	406	433	421	553	780	2
no	436	406	446	421	553	780	2
hay	450	406	464	421	553	780	2
acuerdo	468	406	500	421	553	780	2
entre	504	406	524	421	553	780	2
los	282	417	294	432	553	780	2
diversos	297	417	330	432	553	780	2
autores	333	417	363	432	553	780	2
respecto	366	417	400	432	553	780	2
a	403	417	408	432	553	780	2
los	411	417	422	432	553	780	2
puntos	425	417	452	432	553	780	2
de	455	417	465	432	553	780	2
corte,	468	417	490	432	553	780	2
los	493	417	505	432	553	780	2
más	507	417	524	432	553	780	2
utilizados	282	428	320	442	553	780	2
son:	323	428	340	442	553	780	2
leve	343	428	360	442	553	780	2
de	363	428	373	442	553	780	2
0	376	428	381	442	553	780	2
a	384	428	389	442	553	780	2
7,	393	428	400	442	553	780	2
moderado	403	428	444	442	553	780	2
de	447	428	457	442	553	780	2
7	460	428	465	442	553	780	2
a	468	428	473	442	553	780	2
10	477	428	487	442	553	780	2
y	490	428	494	442	553	780	2
severo	497	428	524	442	553	780	2
mayor	282	439	307	453	553	780	2
a	311	439	316	453	553	780	2
10.	319	439	332	453	553	780	2
Este	335	439	353	453	553	780	2
índice	357	439	381	453	553	780	2
es	384	439	393	453	553	780	2
de	397	439	407	453	553	780	2
gran	410	439	428	453	553	780	2
ayuda	432	439	456	453	553	780	2
en	460	439	470	453	553	780	2
la	473	439	480	453	553	780	2
decisión	483	439	516	453	553	780	2
y	520	439	524	453	553	780	2
valoración	282	450	323	464	553	780	2
terapéutica,	326	450	373	464	553	780	2
controles	376	450	412	464	553	780	2
posteriores	415	450	459	464	553	780	2
y	462	450	466	464	553	780	2
realización	469	450	512	464	553	780	2
de	514	450	524	464	553	780	2
estudios	282	460	316	475	553	780	2
clínicos.	319	460	352	475	553	780	2
Se	355	460	366	475	553	780	2
considera	369	460	408	475	553	780	2
que	412	460	427	475	553	780	2
un	430	460	440	475	553	780	2
tratamiento	443	460	488	475	553	780	2
es	492	460	501	475	553	780	2
efec-	504	460	524	475	553	780	2
tivo	282	471	296	486	553	780	2
si	300	471	306	486	553	780	2
logra	310	471	330	486	553	780	2
una	333	471	348	486	553	780	2
disminución	352	471	399	486	553	780	2
del	403	471	415	486	553	780	2
50	418	471	428	486	553	780	2
a	432	471	437	486	553	780	2
75%	440	471	458	486	553	780	2
con	461	471	476	486	553	780	2
respecto	479	471	514	486	553	780	2
al	517	471	524	486	553	780	2
PASI	282	482	302	496	553	780	2
inicial	305	482	327	496	553	780	2
(9,10)	329	483	342	492	553	780	2
.	342	482	345	496	553	780	2
Otro	299	493	317	507	553	780	2
índice	320	493	344	507	553	780	2
utilizado	347	493	380	507	553	780	2
en	383	493	393	507	553	780	2
la	396	493	403	507	553	780	2
práctica	406	493	437	507	553	780	2
clínica	440	493	466	507	553	780	2
es	469	493	478	507	553	780	2
la	481	493	488	507	553	780	2
determi-	491	493	524	507	553	780	2
nación	282	504	309	518	553	780	2
del	313	504	325	518	553	780	2
área	328	504	346	518	553	780	2
de	350	504	360	518	553	780	2
superficie	363	504	402	518	553	780	2
corporal	406	504	438	518	553	780	2
(Body	442	504	465	518	553	780	2
Surface	469	504	500	518	553	780	2
Area,	503	504	524	518	553	780	2
BSA),	282	514	306	529	553	780	2
el	309	514	316	529	553	780	2
cual	320	514	336	529	553	780	2
consiste	340	514	373	529	553	780	2
en	376	514	386	529	553	780	2
el	390	514	397	529	553	780	2
cálculo	400	514	428	529	553	780	2
directo	432	514	459	529	553	780	2
de	462	514	472	529	553	780	2
la	475	514	482	529	553	780	2
superficie	486	514	524	529	553	780	2
corporal	282	525	315	540	553	780	2
afectada,	317	525	354	540	553	780	2
constituyendo	356	525	412	540	553	780	2
una	414	525	429	540	553	780	2
primera	431	525	462	540	553	780	2
aproximación	464	525	517	540	553	780	2
a	519	525	524	540	553	780	2
la	282	536	289	550	553	780	2
cuantificación	292	536	347	550	553	780	2
de	349	536	360	550	553	780	2
la	362	536	369	550	553	780	2
gravedad.	372	536	412	550	553	780	2
Para	415	536	434	550	553	780	2
esto	437	536	454	550	553	780	2
se	457	536	466	550	553	780	2
utiliza	469	536	492	550	553	780	2
la	495	536	502	550	553	780	2
regla	504	536	524	550	553	780	2
de	282	547	292	561	553	780	2
los	295	547	307	561	553	780	2
9%	310	547	323	561	553	780	2
(usada	326	547	353	561	553	780	2
en	356	547	366	561	553	780	2
evaluación	369	547	412	561	553	780	2
de	415	547	425	561	553	780	2
quemaduras)	428	547	481	561	553	780	2
o	484	547	489	561	553	780	2
también	492	547	524	561	553	780	2
empleando	282	558	327	572	553	780	2
la	329	558	336	572	553	780	2
palma	339	558	364	572	553	780	2
de	366	558	376	572	553	780	2
mano	379	558	401	572	553	780	2
(incluyendo	404	558	450	572	553	780	2
los	452	558	464	572	553	780	2
dedos)	466	558	494	572	553	780	2
corres-	496	558	524	572	553	780	2
pondiendo	282	568	324	583	553	780	2
al	327	568	334	583	553	780	2
1%	336	568	349	583	553	780	2
de	352	568	362	583	553	780	2
la	364	568	371	583	553	780	2
superficie	374	568	412	583	553	780	2
corporal.	415	568	450	583	553	780	2
Se	452	568	463	583	553	780	2
considera	465	568	504	583	553	780	2
pso-	507	568	524	583	553	780	2
riasis	282	579	303	594	553	780	2
leve	306	579	323	594	553	780	2
cuando	325	579	355	594	553	780	2
el	358	579	365	594	553	780	2
BSA	367	579	385	594	553	780	2
es	388	579	397	594	553	780	2
menor	400	579	426	594	553	780	2
o	428	579	433	594	553	780	2
igual	436	579	455	594	553	780	2
a	458	579	463	594	553	780	2
3%,	466	579	481	594	553	780	2
moderada	484	579	524	594	553	780	2
de	282	590	292	604	553	780	2
3	295	590	300	604	553	780	2
a	302	590	307	604	553	780	2
10%	310	590	328	604	553	780	2
y	330	590	335	604	553	780	2
severa	337	590	364	604	553	780	2
mayor	367	590	392	604	553	780	2
a	394	590	399	604	553	780	2
10%	402	590	420	604	553	780	2
(8)	421	591	428	600	553	780	2
.	428	590	430	604	553	780	2
Para	299	601	318	615	553	780	2
valorar	321	601	349	615	553	780	2
la	352	601	359	615	553	780	2
calidad	362	601	391	615	553	780	2
de	394	601	404	615	553	780	2
vida,	407	601	426	615	553	780	2
un	429	601	439	615	553	780	2
índice	442	601	466	615	553	780	2
empleado	469	601	508	615	553	780	2
ha-	511	601	524	615	553	780	2
bitualmente	282	612	329	626	553	780	2
es	332	612	341	626	553	780	2
el	344	612	351	626	553	780	2
Dermatology	354	612	405	626	553	780	2
Life	408	612	422	626	553	780	2
Quality	425	612	453	626	553	780	2
Index	456	612	478	626	553	780	2
(DLQI).	481	612	511	626	553	780	2
Se	513	612	524	626	553	780	2
puede	282	622	307	637	553	780	2
utilizar	310	622	336	637	553	780	2
en	338	622	348	637	553	780	2
cualquier	350	622	386	637	553	780	2
afectación	388	622	429	637	553	780	2
cutánea.	432	622	466	637	553	780	2
El	468	622	476	637	553	780	2
mismo	478	622	505	637	553	780	2
con-	507	622	524	637	553	780	2
siste	282	633	301	648	553	780	2
en	303	633	313	648	553	780	2
10	316	633	326	648	553	780	2
preguntas	329	633	369	648	553	780	2
sobre	371	633	394	648	553	780	2
la	396	633	403	648	553	780	2
repercusión	406	633	453	648	553	780	2
de	456	633	466	648	553	780	2
su	468	633	478	648	553	780	2
dermatosis	480	633	524	648	553	780	2
en	282	644	292	658	553	780	2
la	295	644	302	658	553	780	2
vida	304	644	321	658	553	780	2
cotidiana,	323	644	362	658	553	780	2
la	364	644	371	658	553	780	2
semana	374	644	406	658	553	780	2
previa	408	644	433	658	553	780	2
a	435	644	440	658	553	780	2
la	443	644	450	658	553	780	2
consulta	452	644	486	658	553	780	2
(11)	487	645	496	654	553	780	2
.	496	644	499	658	553	780	2
METODOLOGÍA	282	665	350	680	553	780	2
Para	299	687	318	702	553	780	2
la	322	687	329	702	553	780	2
elaboración	333	687	379	702	553	780	2
de	383	687	393	702	553	780	2
estas	396	687	418	702	553	780	2
recomendaciones	421	687	492	702	553	780	2
para	496	687	514	702	553	780	2
el	517	687	524	702	553	780	2
tratamiento	282	698	327	712	553	780	2
llamado	330	698	362	712	553	780	2
“convencional”	364	698	423	712	553	780	2
de	426	698	436	712	553	780	2
psoriasis	438	698	474	712	553	780	2
moderada	477	698	517	712	553	780	2
y	520	698	524	712	553	780	2
severa,	282	709	312	723	553	780	2
los	315	709	326	723	553	780	2
integrantes	329	709	374	723	553	780	2
de	377	709	387	723	553	780	2
la	390	709	397	723	553	780	2
Unidad	400	709	428	723	553	780	2
de	431	709	441	723	553	780	2
Psoriasis	444	709	480	723	553	780	2
del	483	709	495	723	553	780	2
Hospi-	498	709	524	723	553	780	2
tal	282	720	292	734	553	780	2
de	294	720	304	734	553	780	2
Clínicas,	307	720	341	734	553	780	2
Facultad	344	720	378	734	553	780	2
de	381	720	391	734	553	780	2
Medicina,	393	720	432	734	553	780	2
realizaron	434	720	474	734	553	780	2
una	476	720	491	734	553	780	2
revisión	493	720	524	734	553	780	2
exhaustiva	282	730	325	745	553	780	2
de	329	730	339	745	553	780	2
las	343	730	355	745	553	780	2
bases	359	730	383	745	553	780	2
de	387	730	397	745	553	780	2
datos	401	730	423	745	553	780	2
de	427	730	437	745	553	780	2
PubMed	440	730	474	745	553	780	2
(NCI,	478	730	499	745	553	780	2
USA)	503	730	524	745	553	780	2
Psoriasis	28	26	57	37	553	780	3
Vulgar	59	26	79	37	553	780	3
moderada	81	26	112	37	553	780	3
y	114	26	118	37	553	780	3
severa:	120	26	142	37	553	780	3
opciones	144	26	172	37	553	780	3
terapéuticas	174	26	213	37	553	780	3
(tratamientos	214	26	255	37	553	780	3
convencionales)	257	26	308	37	553	780	3
y	28	39	33	54	553	780	3
SciELO	37	39	67	54	553	780	3
(BIREME-FAPSESP).	71	39	158	54	553	780	3
Dicha	162	39	185	54	553	780	3
revisión	188	39	219	54	553	780	3
incluyó	223	39	251	54	553	780	3
fun-	255	39	270	54	553	780	3
damentalmente	28	50	90	64	553	780	3
trabajos	94	50	126	64	553	780	3
originales	129	50	167	64	553	780	3
y	171	50	175	64	553	780	3
en	178	50	188	64	553	780	3
menor	191	50	217	64	553	780	3
medida	220	50	250	64	553	780	3
revi-	253	50	270	64	553	780	3
siones	28	61	54	75	553	780	3
o	57	61	62	75	553	780	3
guías	64	61	86	75	553	780	3
terapéuticas,	88	61	140	75	553	780	3
descartándose	142	61	201	75	553	780	3
aquellas	203	61	237	75	553	780	3
publica-	239	61	270	75	553	780	3
ciones	28	72	54	86	553	780	3
claramente	57	72	101	86	553	780	3
financiadas	104	72	149	86	553	780	3
por	152	72	165	86	553	780	3
la	167	72	174	86	553	780	3
Industria	176	72	211	86	553	780	3
Farmacéutica.	213	72	270	86	553	780	3
También	28	82	62	97	553	780	3
se	66	82	76	97	553	780	3
tuvo	79	82	96	97	553	780	3
en	100	82	110	97	553	780	3
cuenta	114	82	141	97	553	780	3
la	144	82	151	97	553	780	3
experiencia	155	82	201	97	553	780	3
de	205	82	215	97	553	780	3
dicha	218	82	240	97	553	780	3
unidad	243	82	270	97	553	780	3
en	28	93	38	108	553	780	3
más	42	93	59	108	553	780	3
de	63	93	73	108	553	780	3
5	76	93	81	108	553	780	3
años	85	93	104	108	553	780	3
de	108	93	118	108	553	780	3
labor	122	93	142	108	553	780	3
ininterrumpida	145	93	202	108	553	780	3
en	206	93	216	108	553	780	3
la	220	93	227	108	553	780	3
asistencia	230	93	270	108	553	780	3
de	28	104	38	118	553	780	3
pacientes	41	104	80	118	553	780	3
portadores	83	104	126	118	553	780	3
de	129	104	139	118	553	780	3
psoriasis	142	104	177	118	553	780	3
de	180	104	190	118	553	780	3
difícil	193	104	213	118	553	780	3
manejo.	216	104	248	118	553	780	3
Para	251	104	270	118	553	780	3
la	28	115	35	129	553	780	3
confección	38	115	82	129	553	780	3
de	85	115	95	129	553	780	3
la	98	115	105	129	553	780	3
bibliografía	108	115	152	129	553	780	3
se	155	115	165	129	553	780	3
seleccionaron	168	115	223	129	553	780	3
cuidadosa-	226	115	270	129	553	780	3
mente	28	126	53	140	553	780	3
artículos	57	126	91	140	553	780	3
originales	94	126	132	140	553	780	3
en	136	126	146	140	553	780	3
cada	149	126	168	140	553	780	3
uno	171	126	186	140	553	780	3
de	190	126	200	140	553	780	3
los	203	126	214	140	553	780	3
tópicos	218	126	246	140	553	780	3
trata-	249	126	270	140	553	780	3
dos,	28	136	45	151	553	780	3
incluyéndose	51	136	103	151	553	780	3
solamente	108	136	150	151	553	780	3
aquellas	155	136	189	151	553	780	3
guías	194	136	216	151	553	780	3
terapéuticas	221	136	270	151	553	780	3
que	28	147	43	162	553	780	3
aportaban	46	147	86	162	553	780	3
información	89	147	135	162	553	780	3
nueva	138	147	162	162	553	780	3
y/o	165	147	177	162	553	780	3
relevante.	179	147	219	162	553	780	3
TRATAMIENTO	28	168	92	183	553	780	3
TÓPICO	95	168	129	183	553	780	3
COMPLEMENTARIO	132	168	218	183	553	780	3
El	45	190	53	205	553	780	3
tratamiento	56	190	101	205	553	780	3
tópico	104	190	128	205	553	780	3
que	131	190	146	205	553	780	3
se	149	190	159	205	553	780	3
detalla,	162	190	191	205	553	780	3
se	194	190	203	205	553	780	3
utiliza	206	190	229	205	553	780	3
como	232	190	254	205	553	780	3
tra-	257	190	270	205	553	780	3
tamiento	28	201	63	216	553	780	3
complementario,	65	201	132	216	553	780	3
sabiendo	135	201	171	216	553	780	3
que	174	201	189	216	553	780	3
en	191	201	201	216	553	780	3
la	204	201	211	216	553	780	3
psoriasis	213	201	249	216	553	780	3
leve,	251	201	270	216	553	780	3
es	28	212	38	226	553	780	3
el	40	212	47	226	553	780	3
pilar	50	212	67	226	553	780	3
del	69	212	81	226	553	780	3
tratamiento.	84	212	131	226	553	780	3
Emoliencia.	45	223	92	237	553	780	3
La	95	223	105	237	553	780	3
emoliencia	108	223	151	237	553	780	3
cumple	154	223	183	237	553	780	3
un	186	223	196	237	553	780	3
papel	200	223	222	237	553	780	3
muy	225	223	242	237	553	780	3
impor-	245	223	270	237	553	780	3
tante	28	234	48	248	553	780	3
ya	51	234	61	248	553	780	3
que	63	234	78	248	553	780	3
permite	81	234	111	248	553	780	3
la	114	234	121	248	553	780	3
reparación	123	234	166	248	553	780	3
de	169	234	179	248	553	780	3
la	181	234	188	248	553	780	3
barrera	191	234	220	248	553	780	3
cutánea	223	234	255	248	553	780	3
da-	257	234	270	248	553	780	3
ñada.	28	244	51	259	553	780	3
Se	55	244	66	259	553	780	3
indica	69	244	93	259	553	780	3
en	97	244	107	259	553	780	3
todos	110	244	132	259	553	780	3
los	136	244	147	259	553	780	3
pacientes.	151	244	192	259	553	780	3
Se	196	244	207	259	553	780	3
utiliza	211	244	234	259	553	780	3
vaselina	237	244	270	259	553	780	3
sólida	28	255	52	270	553	780	3
o	54	255	59	270	553	780	3
cremas	62	255	91	270	553	780	3
o	93	255	98	270	553	780	3
emulsiones	101	255	146	270	553	780	3
sin	149	255	160	270	553	780	3
perfumes	162	255	200	270	553	780	3
ni	202	255	209	270	553	780	3
colorantes	211	255	253	270	553	780	3
que	255	255	270	270	553	780	3
contengan	28	266	70	280	553	780	3
ácidos	74	266	100	280	553	780	3
grasos	104	266	131	280	553	780	3
libres,	134	266	158	280	553	780	3
colesterol	162	266	200	280	553	780	3
y	204	266	208	280	553	780	3
ceramidas.	212	266	256	280	553	780	3
Se	259	266	270	280	553	780	3
recomienda	28	277	75	291	553	780	3
su	78	277	88	291	553	780	3
aplicación	91	277	131	291	553	780	3
diaria,	134	277	158	291	553	780	3
luego	161	277	183	291	553	780	3
del	186	277	198	291	553	780	3
baño	201	277	221	291	553	780	3
y	224	277	229	291	553	780	3
a	232	277	237	291	553	780	3
deman-	240	277	270	291	553	780	3
da	28	288	38	302	553	780	3
(1,8)	40	289	51	297	553	780	3
.	51	288	53	302	553	780	3
Corticoides	45	298	90	313	553	780	3
tópicos.	93	298	124	313	553	780	3
Son	127	298	143	313	553	780	3
la	145	298	152	313	553	780	3
piedra	155	298	180	313	553	780	3
angular	183	298	213	313	553	780	3
del	215	298	227	313	553	780	3
tratamien-	230	298	270	313	553	780	3
to	28	309	36	324	553	780	3
tópico	38	309	62	324	553	780	3
de	64	309	74	324	553	780	3
la	76	309	83	324	553	780	3
psoriasis.	85	309	123	324	553	780	3
Su	126	309	137	324	553	780	3
eficacia	139	309	169	324	553	780	3
depende	171	309	206	324	553	780	3
de	208	309	218	324	553	780	3
la	221	309	228	324	553	780	3
potencia	230	309	264	324	553	780	3
y	266	309	270	324	553	780	3
de	28	320	38	334	553	780	3
la	41	320	48	334	553	780	3
capacidad	51	320	92	334	553	780	3
de	94	320	104	334	553	780	3
penetración	107	320	154	334	553	780	3
de	156	320	166	334	553	780	3
la	169	320	176	334	553	780	3
piel	179	320	193	334	553	780	3
(12)	194	321	204	330	553	780	3
.	204	320	206	334	553	780	3
Se	209	320	220	334	553	780	3
agrupan	222	320	255	334	553	780	3
se-	258	320	270	334	553	780	3
gún	28	331	43	345	553	780	3
la	46	331	53	345	553	780	3
potencia	55	331	89	345	553	780	3
la	92	331	99	345	553	780	3
cual	102	331	118	345	553	780	3
guarda	121	331	149	345	553	780	3
relación	151	331	183	345	553	780	3
con	185	331	200	345	553	780	3
su	202	331	212	345	553	780	3
concentración	214	331	270	345	553	780	3
y	28	342	33	356	553	780	3
vehículo.	36	342	72	356	553	780	3
La	76	342	86	356	553	780	3
Tabla	89	342	111	356	553	780	3
II	114	342	119	356	553	780	3
señala	123	342	149	356	553	780	3
los	153	342	164	356	553	780	3
grupos	168	342	195	356	553	780	3
más	199	342	216	356	553	780	3
utilizados	219	342	257	356	553	780	3
en	260	342	270	356	553	780	3
Uruguay	28	352	62	367	553	780	3
y	65	352	70	367	553	780	3
para	73	352	91	367	553	780	3
su	93	352	103	367	553	780	3
elección	106	352	139	367	553	780	3
se	142	352	151	367	553	780	3
debe	154	352	174	367	553	780	3
considerar	177	352	219	367	553	780	3
el	222	352	229	367	553	780	3
sitio	232	352	248	367	553	780	3
de	250	352	261	367	553	780	3
la	263	352	270	367	553	780	3
piel	28	363	42	378	553	780	3
donde	45	363	70	378	553	780	3
se	73	363	82	378	553	780	3
aplicará	85	363	117	378	553	780	3
(potencia	119	363	156	378	553	780	3
baja	159	363	176	378	553	780	3
o	179	363	184	378	553	780	3
mediana	187	363	221	378	553	780	3
en	224	363	234	378	553	780	3
pliegues	237	363	270	378	553	780	3
o	28	374	33	388	553	780	3
rostro,	36	374	61	388	553	780	3
alta	64	374	78	388	553	780	3
potencia	81	374	115	388	553	780	3
en	117	374	127	388	553	780	3
palmas	130	374	159	388	553	780	3
y	161	374	166	388	553	780	3
plantas).	168	374	203	388	553	780	3
Su	45	385	56	399	553	780	3
acción	60	385	86	399	553	780	3
es	89	385	99	399	553	780	3
antiinflamatoria	102	385	163	399	553	780	3
por	167	385	180	399	553	780	3
inhibición	183	385	221	399	553	780	3
de	224	385	234	399	553	780	3
la	237	385	244	399	553	780	3
fosfo-	248	385	270	399	553	780	3
lipasa	28	396	52	410	553	780	3
A2	56	396	67	410	553	780	3
que	71	396	86	410	553	780	3
impide	90	396	116	410	553	780	3
la	121	396	128	410	553	780	3
síntesis	132	396	162	410	553	780	3
de	166	396	176	410	553	780	3
eicosanoides,	181	396	236	410	553	780	3
antipro-	240	396	270	410	553	780	3
liferativa	28	406	62	421	553	780	3
por	66	406	79	421	553	780	3
inhibir	83	406	107	421	553	780	3
la	110	406	117	421	553	780	3
síntesis	121	406	152	421	553	780	3
de	156	406	166	421	553	780	3
ADN	169	406	188	421	553	780	3
e	192	406	197	421	553	780	3
inmunosupresora	201	406	270	421	553	780	3
al	28	417	35	432	553	780	3
suprimir	41	417	73	432	553	780	3
la	79	417	86	432	553	780	3
síntesis	92	417	122	432	553	780	3
de	128	417	138	432	553	780	3
moléculas	144	417	184	432	553	780	3
proinflamatorias	190	417	254	432	553	780	3
(1,7)	257	419	268	427	553	780	3
.	268	417	270	432	553	780	3
Además	28	428	61	442	553	780	3
actúa	64	428	86	442	553	780	3
como	89	428	111	442	553	780	3
vasoconstrictor	114	428	175	442	553	780	3
a	178	428	183	442	553	780	3
nivel	186	428	204	442	553	780	3
de	207	428	217	442	553	780	3
la	220	428	227	442	553	780	3
dermis	230	428	257	442	553	780	3
(12)	259	429	268	438	553	780	3
.	268	428	270	442	553	780	3
Como	28	439	52	453	553	780	3
efectos	55	439	84	453	553	780	3
adversos	87	439	124	453	553	780	3
genera	126	439	154	453	553	780	3
a	157	439	162	453	553	780	3
nivel	165	439	184	453	553	780	3
local	187	439	205	453	553	780	3
atrofia	208	439	233	453	553	780	3
cutánea,	236	439	270	453	553	780	3
telangiectasias,	28	450	90	464	553	780	3
estrías	94	450	121	464	553	780	3
dérmicas,	125	450	164	464	553	780	3
foliculitis,	167	450	204	464	553	780	3
rosácea	207	450	239	464	553	780	3
y	243	450	247	464	553	780	3
acné	251	450	270	464	553	780	3
esteroideo,	28	460	73	475	553	780	3
hipertricosis	77	460	125	475	553	780	3
y	130	460	134	475	553	780	3
dermatitis	139	460	178	475	553	780	3
perioral	182	460	212	475	553	780	3
(13)	215	462	224	470	553	780	3
.	224	460	226	475	553	780	3
Para	231	460	250	475	553	780	3
pre-	254	460	270	475	553	780	3
venir	28	471	48	486	553	780	3
la	51	471	58	486	553	780	3
taquifilaxia	62	471	104	486	553	780	3
en	108	471	118	486	553	780	3
el	121	471	128	486	553	780	3
uso	132	471	146	486	553	780	3
prolongado	150	471	195	486	553	780	3
de	198	471	208	486	553	780	3
corticoides,	212	471	257	486	553	780	3
se	261	471	270	486	553	780	3
recomienda	28	482	75	496	553	780	3
la	79	482	86	496	553	780	3
combinación	89	482	140	496	553	780	3
con	143	482	157	496	553	780	3
ácido	161	482	182	496	553	780	3
salicílico,	186	482	222	496	553	780	3
calcipotriol,	225	482	270	496	553	780	3
tazaroteno	28	493	71	507	553	780	3
o	75	493	80	507	553	780	3
alquitrán	84	493	118	507	553	780	3
según	122	493	147	507	553	780	3
corresponda,	151	493	203	507	553	780	3
o	207	493	212	507	553	780	3
la	216	493	223	507	553	780	3
realización	227	493	270	507	553	780	3
de	28	504	38	518	553	780	3
pulsos	41	504	67	518	553	780	3
intermitentes	69	504	121	518	553	780	3
(8)	122	505	128	513	553	780	3
.	128	504	131	518	553	780	3
Se	133	504	144	518	553	780	3
debe	146	504	166	518	553	780	3
utilizar	169	504	195	518	553	780	3
con	197	504	212	518	553	780	3
precaución	214	504	258	518	553	780	3
en	260	504	270	518	553	780	3
niños	28	514	50	529	553	780	3
menores	53	514	88	529	553	780	3
de	91	514	101	529	553	780	3
12	105	514	115	529	553	780	3
años	118	514	137	529	553	780	3
o	141	514	146	529	553	780	3
frente	149	514	172	529	553	780	3
a	175	514	180	529	553	780	3
la	183	514	190	529	553	780	3
sospecha	193	514	232	529	553	780	3
de	235	514	245	529	553	780	3
ecce-	248	514	270	529	553	780	3
ma	28	525	41	540	553	780	3
microbiano	44	525	88	540	553	780	3
sobreinfectado,	90	525	152	540	553	780	3
micosis	155	525	185	540	553	780	3
cutánea	188	525	220	540	553	780	3
y	222	525	227	540	553	780	3
acné.	230	525	252	540	553	780	3
Son	254	525	270	540	553	780	3
Tabla	28	553	51	568	553	780	3
II.	54	553	61	568	553	780	3
Potencia	64	553	101	568	553	780	3
de	104	553	114	568	553	780	3
corticoides	117	553	165	568	553	780	3
tópicos.	167	553	202	568	553	780	3
Potencia	54	578	91	593	553	780	3
corticoides	31	589	79	604	553	780	3
tópicos	82	589	114	604	553	780	3
Nombre	150	583	184	598	553	780	3
del	187	583	200	598	553	780	3
fármaco	202	583	237	598	553	780	3
Propionato	120	601	163	616	553	780	3
de	166	601	176	616	553	780	3
clobetasol	178	601	219	616	553	780	3
al	221	601	228	616	553	780	3
0,05%	231	601	256	616	553	780	3
Muy	31	612	48	627	553	780	3
Alta	50	612	66	627	553	780	3
Potencia	68	612	103	627	553	780	3
Dipropionato	120	612	171	627	553	780	3
de	173	612	183	627	553	780	3
betametasona	186	612	243	627	553	780	3
al	245	612	252	627	553	780	3
0,1%	120	623	140	638	553	780	3
Dipropionato	120	636	171	650	553	780	3
de	173	636	183	650	553	780	3
betametasona	186	636	243	650	553	780	3
al	245	636	252	650	553	780	3
Alta	31	646	47	661	553	780	3
Potencia	49	646	84	661	553	780	3
0,05%	120	646	145	661	553	780	3
Metilprednisolona	120	657	190	672	553	780	3
aceponato	193	657	235	672	553	780	3
al	237	657	244	672	553	780	3
0,1%	247	657	267	672	553	780	3
Furoato	120	670	151	684	553	780	3
de	153	670	163	684	553	780	3
mometasona	166	670	218	684	553	780	3
al	220	670	227	684	553	780	3
0,1%	230	670	250	684	553	780	3
Intermedia	31	680	74	695	553	780	3
Potencia	76	680	111	695	553	780	3
Propionato	120	680	163	695	553	780	3
de	166	680	176	695	553	780	3
fluticasona	178	680	221	695	553	780	3
al	224	680	231	695	553	780	3
0,05%	233	680	259	695	553	780	3
Desonida	120	691	158	706	553	780	3
al	160	691	167	706	553	780	3
0,1%	170	691	190	706	553	780	3
Desonida	120	704	158	718	553	780	3
al	160	704	167	718	553	780	3
0,05%	170	704	195	718	553	780	3
Baja	31	709	49	723	553	780	3
Potencia	52	709	87	723	553	780	3
Hidrocortisona	120	714	178	729	553	780	3
al	180	714	187	729	553	780	3
1%	190	714	203	729	553	780	3
95	517	26	524	37	553	780	3
categoría	282	39	320	54	553	780	3
C	324	39	330	54	553	780	3
en	334	39	344	54	553	780	3
el	348	39	355	54	553	780	3
embarazo	359	39	399	54	553	780	3
y	403	39	407	54	553	780	3
están	411	39	433	54	553	780	3
contraindicados	437	39	500	54	553	780	3
en	504	39	514	54	553	780	3
el	517	39	524	54	553	780	3
herpes	282	50	310	64	553	780	3
cutáneo	312	50	344	64	553	780	3
y	347	50	351	64	553	780	3
la	354	50	361	64	553	780	3
rosácea	363	50	395	64	553	780	3
(13)	397	51	406	60	553	780	3
.	406	50	409	64	553	780	3
Análogos	299	61	337	75	553	780	3
de	340	61	350	75	553	780	3
la	354	61	361	75	553	780	3
vitamina	364	61	397	75	553	780	3
D3.	401	61	415	75	553	780	3
El	418	61	426	75	553	780	3
calcipotriol	429	61	472	75	553	780	3
actúa	475	61	497	75	553	780	3
dismi-	500	61	524	75	553	780	3
nuyendo	282	72	317	86	553	780	3
la	320	72	327	86	553	780	3
proliferación	329	72	378	86	553	780	3
celular,	381	72	410	86	553	780	3
e	412	72	417	86	553	780	3
in	420	72	427	86	553	780	3
vitro	430	72	447	86	553	780	3
se	449	72	459	86	553	780	3
ha	462	72	472	86	553	780	3
comprobado	474	72	524	86	553	780	3
que	282	82	297	97	553	780	3
aumenta	301	82	336	97	553	780	3
la	339	82	346	97	553	780	3
diferenciación	349	82	405	97	553	780	3
de	408	82	418	97	553	780	3
cultivos	422	82	452	97	553	780	3
de	455	82	465	97	553	780	3
queratinocitos	468	82	524	97	553	780	3
humanos	282	93	319	108	553	780	3
(en	322	93	335	108	553	780	3
parte,	337	93	360	108	553	780	3
al	363	93	370	108	553	780	3
regular	372	93	400	108	553	780	3
la	403	93	410	108	553	780	3
respuesta	412	93	452	108	553	780	3
epidérmica	454	93	498	108	553	780	3
al	500	93	507	108	553	780	3
cal-	510	93	524	108	553	780	3
cio).	282	104	299	118	553	780	3
No	303	104	314	118	553	780	3
produce	317	104	350	118	553	780	3
atrofia	353	104	378	118	553	780	3
cutánea	381	104	413	118	553	780	3
ni	416	104	423	118	553	780	3
efecto	426	104	451	118	553	780	3
rebote.	454	104	482	118	553	780	3
La	485	104	495	118	553	780	3
utiliza-	498	104	524	118	553	780	3
ción	282	115	299	129	553	780	3
concomitante	302	115	356	129	553	780	3
con	359	115	373	129	553	780	3
corticoides	376	115	419	129	553	780	3
ha	422	115	432	129	553	780	3
demostrado	436	115	483	129	553	780	3
ser	486	115	499	129	553	780	3
supe-	502	115	524	129	553	780	3
rior	282	126	295	140	553	780	3
a	298	126	303	140	553	780	3
la	306	126	313	140	553	780	3
monoterapia	316	126	366	140	553	780	3
y	368	126	373	140	553	780	3
evita	375	126	394	140	553	780	3
algunos	397	126	429	140	553	780	3
efectos	431	126	460	140	553	780	3
secundarios	463	126	512	140	553	780	3
de	514	126	524	140	553	780	3
ambos	282	136	309	151	553	780	3
(8)	311	138	317	146	553	780	3
.	317	136	320	151	553	780	3
Considerada	323	136	374	151	553	780	3
por	376	136	389	151	553	780	3
la	392	136	399	151	553	780	3
FDA	402	136	420	151	553	780	3
como	422	136	444	151	553	780	3
categoría	447	136	484	151	553	780	3
C	487	136	493	151	553	780	3
en	496	136	506	151	553	780	3
em-	509	136	524	151	553	780	3
barazo	282	147	310	162	553	780	3
y	312	147	316	162	553	780	3
está	319	147	336	162	553	780	3
desaconsejada	338	147	398	162	553	780	3
en	400	147	410	162	553	780	3
la	412	147	419	162	553	780	3
lactancia.	422	147	460	162	553	780	3
Se	462	147	473	162	553	780	3
debe	475	147	495	162	553	780	3
valorar	497	147	524	162	553	780	3
riesgo/beneficio	282	158	345	172	553	780	3
frente	348	158	371	172	553	780	3
a	374	158	379	172	553	780	3
alteraciones	382	158	430	172	553	780	3
del	433	158	445	172	553	780	3
metabolismo	448	158	499	172	553	780	3
fosfo-	502	158	524	172	553	780	3
cálcico,	282	169	312	183	553	780	3
insuficiencia	315	169	364	183	553	780	3
renal	366	169	386	183	553	780	3
y/o	389	169	401	183	553	780	3
insuficiencia	403	169	452	183	553	780	3
hepática	454	169	488	183	553	780	3
modera-	491	169	524	183	553	780	3
da	282	180	292	194	553	780	3
(en	295	180	308	194	553	780	3
formas	310	180	338	194	553	780	3
severas	340	180	372	194	553	780	3
está	374	180	391	194	553	780	3
formalmente	394	180	444	194	553	780	3
contraindicado)	446	180	508	194	553	780	3
(14)	509	181	519	189	553	780	3
.	519	180	521	194	553	780	3
Retinoides	299	190	342	205	553	780	3
tópicos.	345	190	376	205	553	780	3
El	379	190	387	205	553	780	3
tazaroteno	390	190	432	205	553	780	3
es	435	190	445	205	553	780	3
un	448	190	458	205	553	780	3
retinoide	461	190	495	205	553	780	3
de	498	190	508	205	553	780	3
ter-	511	190	524	205	553	780	3
cera	282	201	300	216	553	780	3
generación.	304	201	351	216	553	780	3
Modula	355	201	385	216	553	780	3
la	389	201	396	216	553	780	3
diferenciación	400	201	455	216	553	780	3
epidérmica,	459	201	506	216	553	780	3
con	510	201	524	216	553	780	3
potente	282	212	312	226	553	780	3
efecto	315	212	340	226	553	780	3
antiproliferativo,	343	212	406	226	553	780	3
por	409	212	422	226	553	780	3
lo	425	212	432	226	553	780	3
que	435	212	450	226	553	780	3
es	453	212	463	226	553	780	3
de	466	212	476	226	553	780	3
elección	478	212	511	226	553	780	3
en	514	212	524	226	553	780	3
placas	282	223	308	237	553	780	3
de	311	223	321	237	553	780	3
psoriasis	324	223	360	237	553	780	3
con	363	223	377	237	553	780	3
marcada	380	223	415	237	553	780	3
hiperqueratosis	418	223	480	237	553	780	3
(15)	482	224	491	232	553	780	3
.	491	223	493	237	553	780	3
Si	496	223	504	237	553	780	3
bien	507	223	524	237	553	780	3
se	282	234	292	248	553	780	3
acepta	296	234	323	248	553	780	3
su	327	234	337	248	553	780	3
uso	341	234	355	248	553	780	3
como	359	234	381	248	553	780	3
monoterapia,	385	234	438	248	553	780	3
su	442	234	451	248	553	780	3
combinación	455	234	506	248	553	780	3
con	510	234	524	248	553	780	3
corticoides	282	244	325	259	553	780	3
tópicos	329	244	357	259	553	780	3
es	361	244	370	259	553	780	3
de	374	244	384	259	553	780	3
elección,	387	244	423	259	553	780	3
logrando	426	244	461	259	553	780	3
así	465	244	477	259	553	780	3
la	480	244	487	259	553	780	3
disminu-	490	244	524	259	553	780	3
ción	282	255	299	270	553	780	3
de	301	255	311	270	553	780	3
los	313	255	325	270	553	780	3
efectos	327	255	356	270	553	780	3
adversos	358	255	395	270	553	780	3
de	397	255	407	270	553	780	3
ambos	409	255	436	270	553	780	3
fármacos	438	255	475	270	553	780	3
(16)	477	256	486	265	553	780	3
.	486	255	488	270	553	780	3
También	490	255	524	270	553	780	3
se	282	266	292	280	553	780	3
ha	296	266	306	280	553	780	3
demostrado	310	266	357	280	553	780	3
aumento	361	266	396	280	553	780	3
de	400	266	410	280	553	780	3
eficacia	414	266	445	280	553	780	3
al	449	266	456	280	553	780	3
combinarse	459	266	506	280	553	780	3
con	510	266	524	280	553	780	3
fototerapia.	282	277	327	291	553	780	3
Su	330	277	341	291	553	780	3
efecto	343	277	367	291	553	780	3
se	369	277	379	291	553	780	3
observa	381	277	413	291	553	780	3
a	415	277	420	291	553	780	3
las	422	277	434	291	553	780	3
2	436	277	441	291	553	780	3
semanas	443	277	480	291	553	780	3
de	482	277	492	291	553	780	3
iniciada	494	277	524	291	553	780	3
la	282	288	289	302	553	780	3
terapia	293	288	321	302	553	780	3
y	324	288	329	302	553	780	3
al	333	288	340	302	553	780	3
discontinuar	343	288	392	302	553	780	3
su	395	288	405	302	553	780	3
uso	409	288	423	302	553	780	3
no	427	288	437	302	553	780	3
hay	441	288	455	302	553	780	3
efecto	459	288	483	302	553	780	3
rebote	487	288	513	302	553	780	3
(17)	513	289	522	297	553	780	3
.	522	288	524	302	553	780	3
Está	282	298	300	313	553	780	3
contraindicado	303	298	361	313	553	780	3
en	363	298	373	313	553	780	3
el	376	298	383	313	553	780	3
embarazo	385	298	425	313	553	780	3
(categoría	427	298	468	313	553	780	3
C)	470	298	479	313	553	780	3
y	482	298	486	313	553	780	3
en	488	298	498	313	553	780	3
la	501	298	508	313	553	780	3
lac-	510	298	524	313	553	780	3
tancia	282	309	306	324	553	780	3
(18)	308	310	317	319	553	780	3
.	317	309	320	324	553	780	3
Queratolíticos.	299	320	357	334	553	780	3
Son	362	320	378	334	553	780	3
de	382	320	392	334	553	780	3
utilidad	396	320	425	334	553	780	3
en	429	320	439	334	553	780	3
psoriasis	444	320	479	334	553	780	3
donde	484	320	509	334	553	780	3
las	513	320	524	334	553	780	3
placas	282	331	308	345	553	780	3
presentan	311	331	351	345	553	780	3
gran	354	331	372	345	553	780	3
componente	375	331	425	345	553	780	3
escamoso.	428	331	471	345	553	780	3
Disminuyen-	474	331	524	345	553	780	3
do	282	342	292	356	553	780	3
la	295	342	302	356	553	780	3
unión	304	342	326	356	553	780	3
intercorneocitaria	328	342	397	356	553	780	3
aumentan	399	342	439	356	553	780	3
la	441	342	448	356	553	780	3
velocidad	451	342	489	356	553	780	3
de	491	342	501	356	553	780	3
elimi-	503	342	524	356	553	780	3
nación	282	352	309	367	553	780	3
de	312	352	322	367	553	780	3
la	324	352	331	367	553	780	3
escama.	334	352	368	367	553	780	3
Además	370	352	403	367	553	780	3
presentan	406	352	446	367	553	780	3
acción	449	352	475	367	553	780	3
bacteriostá-	477	352	524	367	553	780	3
tica,	282	363	299	378	553	780	3
fungicida	301	363	337	378	553	780	3
y	339	363	343	378	553	780	3
fotoprotectora.	346	363	404	378	553	780	3
El	406	363	414	378	553	780	3
ácido	416	363	437	378	553	780	3
salicílico	439	363	473	378	553	780	3
(del	475	363	490	378	553	780	3
3	492	363	497	378	553	780	3
al	499	363	506	378	553	780	3
5%)	508	363	524	378	553	780	3
es	282	374	292	388	553	780	3
el	295	374	302	388	553	780	3
más	305	374	322	388	553	780	3
utilizado	325	374	358	388	553	780	3
en	362	374	372	388	553	780	3
nuestro	375	374	405	388	553	780	3
medio	408	374	433	388	553	780	3
y	436	374	440	388	553	780	3
su	443	374	453	388	553	780	3
combinación	456	374	507	388	553	780	3
con	510	374	524	388	553	780	3
vaselina	282	385	315	399	553	780	3
sólida	319	385	342	399	553	780	3
en	345	385	355	399	553	780	3
particular,	359	385	398	399	553	780	3
conocida	401	385	437	399	553	780	3
como	440	385	462	399	553	780	3
vaselina	465	385	498	399	553	780	3
salici-	501	385	524	399	553	780	3
lada.	282	396	302	410	553	780	3
En	305	396	316	410	553	780	3
grandes	319	396	352	410	553	780	3
cantidades	355	396	398	410	553	780	3
puede	401	396	426	410	553	780	3
causar	430	396	457	410	553	780	3
intoxicación	460	396	507	410	553	780	3
con	510	396	524	410	553	780	3
sintomatología	282	406	341	421	553	780	3
neurológica	343	406	390	421	553	780	3
y/o	392	406	404	421	553	780	3
digestiva	407	406	442	421	553	780	3
(8)	444	408	450	416	553	780	3
.	450	406	453	421	553	780	3
Alquitrán.	299	417	337	432	553	780	3
El	341	417	349	432	553	780	3
alquitrán	354	417	388	432	553	780	3
de	392	417	402	432	553	780	3
hulla	406	417	425	432	553	780	3
se	429	417	439	432	553	780	3
utiliza	443	417	466	432	553	780	3
hace	470	417	489	432	553	780	3
más	493	417	510	432	553	780	3
de	514	417	524	432	553	780	3
un	282	428	292	442	553	780	3
siglo.	296	428	317	442	553	780	3
Su	321	428	332	442	553	780	3
eficacia	336	428	367	442	553	780	3
es	371	428	380	442	553	780	3
difícil	384	428	405	442	553	780	3
de	409	428	419	442	553	780	3
evaluar	423	428	452	442	553	780	3
debido	456	428	483	442	553	780	3
a	487	428	492	442	553	780	3
la	496	428	503	442	553	780	3
falta	507	428	524	442	553	780	3
de	282	439	292	453	553	780	3
estudios.	295	439	331	453	553	780	3
Su	334	439	345	453	553	780	3
mecanismo	348	439	394	453	553	780	3
de	397	439	407	453	553	780	3
acción	410	439	436	453	553	780	3
no	438	439	449	453	553	780	3
se	451	439	461	453	553	780	3
conoce,	464	439	495	453	553	780	3
si	498	439	505	453	553	780	3
bien	507	439	524	453	553	780	3
se	282	450	292	464	553	780	3
describen	297	450	336	464	553	780	3
efectos	341	450	370	464	553	780	3
antiinflamatorios	376	450	441	464	553	780	3
y	447	450	451	464	553	780	3
antiproliferativos.	456	450	524	464	553	780	3
Ya	282	460	293	475	553	780	3
no	295	460	305	475	553	780	3
se	308	460	318	475	553	780	3
utiliza	320	460	343	475	553	780	3
como	346	460	368	475	553	780	3
monoterapia	371	460	421	475	553	780	3
pero	424	460	442	475	553	780	3
es	445	460	454	475	553	780	3
frecuente	457	460	494	475	553	780	3
que	497	460	512	475	553	780	3
se	515	460	524	475	553	780	3
encuentre	282	471	322	486	553	780	3
como	326	471	348	486	553	780	3
componente	352	471	402	486	553	780	3
de	406	471	416	486	553	780	3
lociones	420	471	453	486	553	780	3
o	457	471	462	486	553	780	3
champús	466	471	502	486	553	780	3
para	506	471	524	486	553	780	3
cuero	282	482	305	496	553	780	3
cabelludo.	308	482	349	496	553	780	3
En	351	482	362	496	553	780	3
ocasiones,	365	482	408	496	553	780	3
la	411	482	418	496	553	780	3
brea	421	482	439	496	553	780	3
también	442	482	474	496	553	780	3
se	476	482	486	496	553	780	3
utiliza	489	482	512	496	553	780	3
en	514	482	524	496	553	780	3
combinación	282	493	333	507	553	780	3
con	336	493	350	507	553	780	3
la	353	493	360	507	553	780	3
radiación	363	493	399	507	553	780	3
ultravioleta	402	493	445	507	553	780	3
B	448	493	454	507	553	780	3
en	457	493	467	507	553	780	3
el	470	493	477	507	553	780	3
tratamiento	479	493	524	507	553	780	3
de	282	504	292	518	553	780	3
la	296	504	303	518	553	780	3
psoriasis	306	504	342	518	553	780	3
resistente	346	504	385	518	553	780	3
al	388	504	395	518	553	780	3
tratamiento.	399	504	446	518	553	780	3
Presenta	450	504	486	518	553	780	3
mal	489	504	504	518	553	780	3
olor,	507	504	524	518	553	780	3
mancha	282	514	314	529	553	780	3
la	317	514	324	529	553	780	3
ropa	328	514	346	529	553	780	3
y	349	514	353	529	553	780	3
puede	356	514	381	529	553	780	3
producir	384	514	417	529	553	780	3
dermatitis	420	514	459	529	553	780	3
de	462	514	472	529	553	780	3
contacto	475	514	509	529	553	780	3
y/o	512	514	524	529	553	780	3
foliculitis.	282	525	319	540	553	780	3
Está	321	525	339	540	553	780	3
contraindicado	341	525	400	540	553	780	3
en	402	525	412	540	553	780	3
la	414	525	421	540	553	780	3
psoriasis	423	525	459	540	553	780	3
pustulosa	461	525	499	540	553	780	3
gene-	501	525	524	540	553	780	3
ralizada	282	536	314	550	553	780	3
y	316	536	321	550	553	780	3
en	323	536	333	550	553	780	3
la	335	536	342	550	553	780	3
eritrodermia.	345	536	395	550	553	780	3
Las	397	536	412	550	553	780	3
contraindicaciones	414	536	489	550	553	780	3
relativas	491	536	524	550	553	780	3
son	282	547	297	561	553	780	3
la	299	547	306	561	553	780	3
foliculitis	309	547	343	561	553	780	3
preexistente	345	547	394	561	553	780	3
o	397	547	402	561	553	780	3
el	404	547	411	561	553	780	3
acné	414	547	433	561	553	780	3
(1)	435	548	441	556	553	780	3
.	441	547	444	561	553	780	3
Otros	299	558	321	572	553	780	3
tratamientos	324	558	373	572	553	780	3
tópicos	376	558	404	572	553	780	3
de	407	558	417	572	553	780	3
uso	419	558	434	572	553	780	3
muy	436	558	453	572	553	780	3
limitado,	455	558	489	572	553	780	3
incluyen	491	558	524	572	553	780	3
la	282	568	289	583	553	780	3
antralina	292	568	326	583	553	780	3
y	329	568	333	583	553	780	3
la	336	568	343	583	553	780	3
urea	345	568	363	583	553	780	3
al	366	568	373	583	553	780	3
5	375	568	380	583	553	780	3
a	383	568	388	583	553	780	3
20%.	390	568	411	583	553	780	3
TRATAMIENTO	282	590	346	604	553	780	3
SISTÉMICO	349	590	398	604	553	780	3
CONVENCIONAL	401	590	474	604	553	780	3
Debe	299	612	321	626	553	780	3
ser	325	612	337	626	553	780	3
individualizado,	341	612	402	626	553	780	3
dinámico,	406	612	445	626	553	780	3
rotatorio,	448	612	484	626	553	780	3
combina-	487	612	524	626	553	780	3
do,	282	622	295	637	553	780	3
secuencial,	298	622	343	637	553	780	3
intermitente	346	622	393	637	553	780	3
y	396	622	401	637	553	780	3
de	404	622	414	637	553	780	3
mantenimiento,	417	622	478	637	553	780	3
para	481	622	499	637	553	780	3
evitar	502	622	524	637	553	780	3
la	282	633	289	648	553	780	3
resistencia	292	633	335	648	553	780	3
y	337	633	342	648	553	780	3
minimizar	344	633	383	648	553	780	3
los	385	633	397	648	553	780	3
efectos	399	633	428	648	553	780	3
secundarios	431	633	479	648	553	780	3
(19)	481	634	490	643	553	780	3
.	490	633	493	648	553	780	3
Fototerapia	282	654	331	669	553	780	3
La	299	666	309	680	553	780	3
fototerapia	313	666	356	680	553	780	3
consiste	359	666	392	680	553	780	3
en	396	666	406	680	553	780	3
la	409	666	416	680	553	780	3
exposición	420	666	463	680	553	780	3
del	466	666	478	680	553	780	3
paciente	482	666	516	680	553	780	3
a	519	666	524	680	553	780	3
irradiación	282	676	324	691	553	780	3
ultravioleta	328	676	372	691	553	780	3
en	376	676	386	691	553	780	3
cabinas	390	676	421	691	553	780	3
o	426	676	431	691	553	780	3
sobre	435	676	457	691	553	780	3
lámparas	462	676	499	691	553	780	3
en	503	676	513	691	553	780	3
el	517	676	524	691	553	780	3
caso	282	687	301	702	553	780	3
de	305	687	315	702	553	780	3
fototerapia	318	687	361	702	553	780	3
localizada.	364	687	406	702	553	780	3
Se	410	687	421	702	553	780	3
basa	424	687	443	702	553	780	3
en	447	687	457	702	553	780	3
el	460	687	467	702	553	780	3
uso	470	687	485	702	553	780	3
de	488	687	498	702	553	780	3
radia-	501	687	524	702	553	780	3
ción	282	698	299	712	553	780	3
electromagnética	302	698	371	712	553	780	3
no	374	698	384	712	553	780	3
ionizante	387	698	423	712	553	780	3
para	426	698	444	712	553	780	3
generar	447	698	478	712	553	780	3
efectos	482	698	511	712	553	780	3
fo-	514	698	524	712	553	780	3
totóxicos	282	709	318	723	553	780	3
y/o	320	709	332	723	553	780	3
fotodinámicos	335	709	390	723	553	780	3
en	393	709	403	723	553	780	3
la	405	709	412	723	553	780	3
piel	415	709	429	723	553	780	3
con	431	709	446	723	553	780	3
objetivos	448	709	484	723	553	780	3
terapéuti-	486	709	524	723	553	780	3
cos.	282	720	299	734	553	780	3
Es	302	720	312	734	553	780	3
la	315	720	322	734	553	780	3
primera	325	720	355	734	553	780	3
opción	358	720	385	734	553	780	3
de	388	720	398	734	553	780	3
tratamiento	400	720	445	734	553	780	3
sistémico	448	720	486	734	553	780	3
(de	489	720	502	734	553	780	3
estar	504	720	524	734	553	780	3
disponible,	282	730	325	745	553	780	3
tener	328	730	348	745	553	780	3
acceso	351	730	380	745	553	780	3
y	382	730	387	745	553	780	3
no	389	730	399	745	553	780	3
estar	402	730	422	745	553	780	3
contraindicado).	424	730	488	745	553	780	3
Se	491	730	502	745	553	780	3
debe	504	730	524	745	553	780	3
96	28	26	36	37	553	780	4
tener	28	39	49	54	553	780	4
en	51	39	61	54	553	780	4
cuenta	64	39	91	54	553	780	4
la	94	39	101	54	553	780	4
posibilidad	103	39	146	54	553	780	4
del	148	39	160	54	553	780	4
paciente	163	39	197	54	553	780	4
de	200	39	210	54	553	780	4
realizar	212	39	242	54	553	780	4
un	244	39	254	54	553	780	4
tra-	257	39	270	54	553	780	4
tamiento	28	50	63	64	553	780	4
que	66	50	81	64	553	780	4
implique	84	50	118	64	553	780	4
desplazamiento	121	50	184	64	553	780	4
hacia	187	50	209	64	553	780	4
el	212	50	219	64	553	780	4
lugar	222	50	242	64	553	780	4
donde	245	50	270	64	553	780	4
se	28	61	38	75	553	780	4
lleva	41	61	59	75	553	780	4
a	62	61	67	75	553	780	4
cabo,	70	61	92	75	553	780	4
2	95	61	100	75	553	780	4
o	103	61	108	75	553	780	4
3	110	61	115	75	553	780	4
veces	118	61	142	75	553	780	4
por	145	61	158	75	553	780	4
semana.	160	61	195	75	553	780	4
La	198	61	208	75	553	780	4
fototerapia	211	61	253	75	553	780	4
con	256	61	270	75	553	780	4
radiación	28	72	65	86	553	780	4
ultravioleta	67	72	111	86	553	780	4
B	113	72	119	86	553	780	4
(UVB),	121	72	148	86	553	780	4
con	151	72	165	86	553	780	4
longitud	168	72	199	86	553	780	4
de	202	72	212	86	553	780	4
onda	214	72	234	86	553	780	4
de	236	72	246	86	553	780	4
311	249	72	263	86	553	780	4
a	265	72	270	86	553	780	4
313	28	82	43	97	553	780	4
nm,	46	82	61	97	553	780	4
narrow	63	82	91	97	553	780	4
band	93	82	113	97	553	780	4
(UVB	115	82	137	97	553	780	4
nb),	139	82	155	97	553	780	4
es	157	82	167	97	553	780	4
considerada	169	82	218	97	553	780	4
como	220	82	243	97	553	780	4
prime-	245	82	270	97	553	780	4
ra	28	93	36	108	553	780	4
elección	39	93	72	108	553	780	4
a	74	93	79	108	553	780	4
la	82	93	89	108	553	780	4
hora	91	93	109	108	553	780	4
de	112	93	122	108	553	780	4
prescribir	124	93	161	108	553	780	4
tratamiento	163	93	208	108	553	780	4
con	211	93	225	108	553	780	4
fototerapia	228	93	270	108	553	780	4
en	28	104	38	118	553	780	4
la	41	104	48	118	553	780	4
psoriasis	50	104	85	118	553	780	4
por	88	104	101	118	553	780	4
su	103	104	112	118	553	780	4
eficacia	115	104	145	118	553	780	4
y	147	104	152	118	553	780	4
seguridad	154	104	194	118	553	780	4
(1)	195	105	201	114	553	780	4
.	201	104	204	118	553	780	4
La	206	104	216	118	553	780	4
fotoquimiote-	218	104	270	118	553	780	4
rapia	28	115	48	129	553	780	4
con	51	115	66	129	553	780	4
psoralenos	69	115	113	129	553	780	4
(PUVA)	116	115	146	129	553	780	4
combina	149	115	183	129	553	780	4
el	186	115	193	129	553	780	4
uso	196	115	210	129	553	780	4
de	213	115	223	129	553	780	4
psoralenos	226	115	270	129	553	780	4
(P)	28	126	40	140	553	780	4
y	44	126	49	140	553	780	4
de	52	126	62	140	553	780	4
radiación	66	126	103	140	553	780	4
UV	106	126	119	140	553	780	4
de	123	126	133	140	553	780	4
longitud	136	126	168	140	553	780	4
de	172	126	182	140	553	780	4
onda	185	126	205	140	553	780	4
larga	209	126	229	140	553	780	4
(UVA).	233	126	259	140	553	780	4
Al	262	126	270	140	553	780	4
comparar	28	136	66	151	553	780	4
ambas	69	136	96	151	553	780	4
modalidades,	98	136	151	151	553	780	4
una	153	136	168	151	553	780	4
revisión	171	136	202	151	553	780	4
reciente	204	136	236	151	553	780	4
muestra	238	136	270	151	553	780	4
que	28	147	43	162	553	780	4
si	46	147	53	162	553	780	4
bien	56	147	73	162	553	780	4
ambos	76	147	103	162	553	780	4
resultan	106	147	138	162	553	780	4
efectivos	141	147	176	162	553	780	4
en	179	147	189	162	553	780	4
el	192	147	199	162	553	780	4
tratamiento	202	147	247	162	553	780	4
de	250	147	260	162	553	780	4
la	263	147	270	162	553	780	4
psoriasis,	28	158	66	172	553	780	4
el	69	158	76	172	553	780	4
PUVA	79	158	103	172	553	780	4
presenta	106	158	141	172	553	780	4
mayor	144	158	169	172	553	780	4
efectividad	171	158	215	172	553	780	4
(80%	217	158	238	172	553	780	4
llega	241	158	260	172	553	780	4
al	263	158	270	172	553	780	4
PASI	28	169	48	183	553	780	4
75	51	169	61	183	553	780	4
al	65	169	72	183	553	780	4
cabo	75	169	95	183	553	780	4
de	98	169	108	183	553	780	4
6	111	169	116	183	553	780	4
meses,	120	169	149	183	553	780	4
frente	152	169	175	183	553	780	4
al	178	169	185	183	553	780	4
70%	188	169	206	183	553	780	4
de	210	169	220	183	553	780	4
los	223	169	235	183	553	780	4
tratados	238	169	270	183	553	780	4
con	28	180	43	194	553	780	4
UVBnb)	45	180	77	194	553	780	4
y	79	180	83	194	553	780	4
mayor	85	180	110	194	553	780	4
rapidez	113	180	142	194	553	780	4
de	144	180	154	194	553	780	4
acción	156	180	182	194	553	780	4
(se	185	180	197	194	553	780	4
logran	199	180	224	194	553	780	4
respuestas	226	180	270	194	553	780	4
parciales	28	190	64	205	553	780	4
en	68	190	78	205	553	780	4
17	81	190	91	205	553	780	4
sesiones	95	190	130	205	553	780	4
vs	134	190	143	205	553	780	4
25	146	190	156	205	553	780	4
del	159	190	171	205	553	780	4
UVBnb)	175	190	206	205	553	780	4
(20)	208	192	218	200	553	780	4
.	218	190	220	205	553	780	4
Los	223	190	238	205	553	780	4
efectos	241	190	270	205	553	780	4
adversos	28	201	65	216	553	780	4
inmediatos	68	201	111	216	553	780	4
(cefaleas,	114	201	153	216	553	780	4
nauseas)	156	201	193	216	553	780	4
como	196	201	218	216	553	780	4
a	221	201	226	216	553	780	4
mediano	229	201	263	216	553	780	4
y	266	201	270	216	553	780	4
largo	28	212	48	226	553	780	4
plazo	51	212	73	226	553	780	4
(oculares,	76	212	115	226	553	780	4
cutáneos,	118	212	157	226	553	780	4
hepáticos	160	212	198	226	553	780	4
y	201	212	206	226	553	780	4
digestivos)	209	212	252	226	553	780	4
pro-	254	212	270	226	553	780	4
vocados	28	223	62	237	553	780	4
por	65	223	78	237	553	780	4
el	80	223	87	237	553	780	4
efecto	90	223	114	237	553	780	4
combinado	117	223	161	237	553	780	4
del	164	223	176	237	553	780	4
psoraleno	178	223	218	237	553	780	4
y	221	223	225	237	553	780	4
el	228	223	235	237	553	780	4
UVA	237	223	255	237	553	780	4
de-	257	223	270	237	553	780	4
terminan	28	234	63	248	553	780	4
la	66	234	73	248	553	780	4
preferencia	75	234	120	248	553	780	4
por	123	234	136	248	553	780	4
el	138	234	145	248	553	780	4
UVBnb.	148	234	179	248	553	780	4
La	45	244	55	259	553	780	4
fototerapia	58	244	100	259	553	780	4
en	103	244	113	259	553	780	4
general	115	244	145	259	553	780	4
está	148	244	165	259	553	780	4
contraindicada	167	244	226	259	553	780	4
en	228	244	238	259	553	780	4
pacien-	241	244	270	259	553	780	4
tes	28	255	40	270	553	780	4
que	43	255	58	270	553	780	4
cursen	61	255	88	270	553	780	4
con	91	255	105	270	553	780	4
trastornos	108	255	148	270	553	780	4
graves	150	255	178	270	553	780	4
en	180	255	190	270	553	780	4
los	193	255	204	270	553	780	4
mecanismos	207	255	258	270	553	780	4
de	260	255	270	270	553	780	4
reparación	28	266	71	280	553	780	4
del	75	266	87	280	553	780	4
ADN	92	266	111	280	553	780	4
(xeroderma	115	266	161	280	553	780	4
pigmentoso),	166	266	218	280	553	780	4
en	222	266	232	280	553	780	4
aquellos	237	266	270	280	553	780	4
con	28	277	43	291	553	780	4
elevado	48	277	80	291	553	780	4
riesgo	85	277	109	291	553	780	4
para	115	277	133	291	553	780	4
desarrollar	138	277	180	291	553	780	4
neoplasias	186	277	229	291	553	780	4
cutáneas	234	277	270	291	553	780	4
malignas	28	288	64	302	553	780	4
agresivas	67	288	106	302	553	780	4
como	108	288	130	302	553	780	4
el	133	288	140	302	553	780	4
síndrome	143	288	180	302	553	780	4
de	183	288	193	302	553	780	4
nevo	195	288	215	302	553	780	4
displásico	218	288	257	302	553	780	4
fa-	260	288	270	302	553	780	4
miliar,	28	298	52	313	553	780	4
antecedente	56	298	105	313	553	780	4
de	109	298	119	313	553	780	4
melanoma	123	298	165	313	553	780	4
en	169	298	179	313	553	780	4
familiar	183	298	212	313	553	780	4
directo	216	298	243	313	553	780	4
o	247	298	252	313	553	780	4
con	256	298	270	313	553	780	4
melanoma	28	309	70	324	553	780	4
previo	74	309	99	324	553	780	4
o	102	309	107	324	553	780	4
cuando	111	309	140	324	553	780	4
la	144	309	151	324	553	780	4
exposición	155	309	197	324	553	780	4
a	201	309	206	324	553	780	4
la	210	309	217	324	553	780	4
radiación	220	309	257	324	553	780	4
ul-	260	309	270	324	553	780	4
travioleta	28	320	65	334	553	780	4
sea	68	320	82	334	553	780	4
un	85	320	95	334	553	780	4
conocido	97	320	133	334	553	780	4
agravante	136	320	176	334	553	780	4
de	179	320	189	334	553	780	4
otra	191	320	207	334	553	780	4
enfermedad	210	320	258	334	553	780	4
de	260	320	270	334	553	780	4
base,	28	331	50	345	553	780	4
como	53	331	75	345	553	780	4
el	77	331	84	345	553	780	4
lupus.	87	331	111	345	553	780	4
(21,22)	112	332	129	340	553	780	4
.	129	331	131	345	553	780	4
Radiación	45	342	85	356	553	780	4
ultravioleta	88	342	132	356	553	780	4
“B”	134	342	146	356	553	780	4
narrow	149	342	177	356	553	780	4
band	180	342	200	356	553	780	4
(UVBnb):	202	342	239	356	553	780	4
la	242	342	249	356	553	780	4
tera-	252	342	270	356	553	780	4
péutica	28	352	57	367	553	780	4
con	60	352	74	367	553	780	4
UVBnb	76	352	105	367	553	780	4
no	107	352	117	367	553	780	4
requiere	119	352	152	367	553	780	4
fotosensibilizante	154	352	223	367	553	780	4
y	226	352	230	367	553	780	4
se	232	352	242	367	553	780	4
realiza	244	352	270	367	553	780	4
mediante	28	363	65	378	553	780	4
la	68	363	75	378	553	780	4
exposición	77	363	119	378	553	780	4
directa	122	363	149	378	553	780	4
a	151	363	156	378	553	780	4
la	158	363	165	378	553	780	4
luz.	168	363	182	378	553	780	4
La	184	363	194	378	553	780	4
dosis	196	363	217	378	553	780	4
de	219	363	229	378	553	780	4
cada	232	363	251	378	553	780	4
apli-	253	363	270	378	553	780	4
cación	28	374	54	388	553	780	4
se	57	374	67	388	553	780	4
determina	70	374	110	388	553	780	4
mediante	113	374	150	388	553	780	4
protocolo	153	374	190	388	553	780	4
basado	193	374	223	388	553	780	4
en	226	374	236	388	553	780	4
la	239	374	246	388	553	780	4
dosis	249	374	270	388	553	780	4
eritematógena	28	385	86	399	553	780	4
mínima	88	385	118	399	553	780	4
(DEM)	120	385	146	399	553	780	4
o	148	385	153	399	553	780	4
en	156	385	166	399	553	780	4
el	168	385	175	399	553	780	4
fototipo	177	385	207	399	553	780	4
del	209	385	221	399	553	780	4
paciente	223	385	257	399	553	780	4
(23)	259	386	268	394	553	780	4
.	268	385	270	399	553	780	4
Las	28	396	43	410	553	780	4
dosis	46	396	67	410	553	780	4
administradas	70	396	126	410	553	780	4
son	130	396	144	410	553	780	4
bajas:	148	396	172	410	553	780	4
iniciales	175	396	207	410	553	780	4
de	210	396	220	410	553	780	4
0,1	223	396	236	410	553	780	4
o	239	396	244	410	553	780	4
0,2	248	396	260	410	553	780	4
J/	263	396	270	410	553	780	4
cm	28	406	40	421	553	780	4
2	40	408	43	416	553	780	4
según	46	406	70	421	553	780	4
el	73	406	80	421	553	780	4
fototipo	82	406	112	421	553	780	4
y	114	406	118	421	553	780	4
dosis	121	406	142	421	553	780	4
máximas	144	406	180	421	553	780	4
de	183	406	193	421	553	780	4
1.4	195	406	208	421	553	780	4
J/cm	210	406	229	421	553	780	4
2	229	408	232	416	553	780	4
.	232	406	235	421	553	780	4
La	237	406	247	421	553	780	4
dosis	249	406	270	421	553	780	4
acumulativa	28	417	76	432	553	780	4
es	79	417	88	432	553	780	4
cercana	91	417	123	432	553	780	4
a	125	417	130	432	553	780	4
20	133	417	143	432	553	780	4
J/cm	145	417	164	432	553	780	4
2	164	419	167	427	553	780	4
.	167	417	169	432	553	780	4
Con	172	417	188	432	553	780	4
15	191	417	201	432	553	780	4
a	203	417	208	432	553	780	4
20	211	417	221	432	553	780	4
sesiones	223	417	258	432	553	780	4
se	261	417	270	432	553	780	4
consigue	28	428	64	442	553	780	4
buenos	67	428	97	442	553	780	4
resultados	99	428	141	442	553	780	4
en	143	428	153	442	553	780	4
el	156	428	163	442	553	780	4
50%	166	428	184	442	553	780	4
de	186	428	196	442	553	780	4
los	199	428	210	442	553	780	4
pacientes	213	428	252	442	553	780	4
(8,21)	254	429	268	438	553	780	4
.	268	428	270	442	553	780	4
Si	28	439	36	453	553	780	4
bien	39	439	56	453	553	780	4
es	59	439	68	453	553	780	4
de	71	439	81	453	553	780	4
preferencia	84	439	129	453	553	780	4
en	132	439	142	453	553	780	4
todos	144	439	166	453	553	780	4
los	169	439	181	453	553	780	4
casos,	184	439	210	453	553	780	4
es	212	439	222	453	553	780	4
de	225	439	235	453	553	780	4
elección	237	439	270	453	553	780	4
en	28	450	38	464	553	780	4
jóvenes,	41	450	74	464	553	780	4
embarazadas,	77	450	134	464	553	780	4
durante	136	450	167	464	553	780	4
la	169	450	176	464	553	780	4
lactancia,	179	450	217	464	553	780	4
en	219	450	229	464	553	780	4
pacientes	232	450	270	464	553	780	4
con	28	460	43	475	553	780	4
antecedentes	45	460	100	475	553	780	4
de	102	460	112	475	553	780	4
patología	115	460	152	475	553	780	4
oftalmológica,	155	460	210	475	553	780	4
con	213	460	227	475	553	780	4
insuficien-	230	460	270	475	553	780	4
cia	28	471	40	486	553	780	4
hepática	43	471	78	486	553	780	4
o	81	471	86	486	553	780	4
renal	90	471	110	486	553	780	4
severa,	113	471	143	486	553	780	4
o	147	471	152	486	553	780	4
cuando	155	471	185	486	553	780	4
existe	189	471	212	486	553	780	4
intolerancia	216	471	262	486	553	780	4
a	265	471	270	486	553	780	4
psoralenos.	28	482	75	496	553	780	4
No	79	482	90	496	553	780	4
se	94	482	104	496	553	780	4
requiere	107	482	140	496	553	780	4
exámenes	144	482	186	496	553	780	4
paraclínicos	190	482	238	496	553	780	4
previos	241	482	270	496	553	780	4
(8)	28	494	35	502	553	780	4
.Los	35	493	52	507	553	780	4
efectos	55	493	84	507	553	780	4
secundarios	87	493	136	507	553	780	4
agudos	139	493	168	507	553	780	4
consisten	172	493	210	507	553	780	4
en	213	493	223	507	553	780	4
prurito,	226	493	254	507	553	780	4
eri-	257	493	270	507	553	780	4
tema,	28	504	51	518	553	780	4
quemaduras,	53	504	106	518	553	780	4
xerosis,	108	504	139	518	553	780	4
aumento	141	504	176	518	553	780	4
en	178	504	188	518	553	780	4
la	191	504	198	518	553	780	4
incidencia	200	504	240	518	553	780	4
de	242	504	252	518	553	780	4
her-	254	504	270	518	553	780	4
pes	28	514	43	529	553	780	4
simple,	45	514	73	529	553	780	4
y	75	514	79	529	553	780	4
a	81	514	86	529	553	780	4
largo	88	514	108	529	553	780	4
plazo,	110	514	134	529	553	780	4
fotodaño	136	514	171	529	553	780	4
crónico,	172	514	204	529	553	780	4
así	206	514	218	529	553	780	4
como	220	514	242	529	553	780	4
cáncer	243	514	270	529	553	780	4
cutáneo	28	525	60	540	553	780	4
(8)	62	527	69	535	553	780	4
.	69	525	71	540	553	780	4
Sin	74	525	87	540	553	780	4
embargo,	90	525	128	540	553	780	4
una	131	525	146	540	553	780	4
reciente	150	525	182	540	553	780	4
revisión	185	525	216	540	553	780	4
en	219	525	229	540	553	780	4
pacientes	232	525	270	540	553	780	4
tratados	28	536	61	550	553	780	4
con	64	536	79	550	553	780	4
UVBnb,	82	536	113	550	553	780	4
no	116	536	126	550	553	780	4
mostró	129	536	157	550	553	780	4
asociación	160	536	203	550	553	780	4
significativa	206	536	253	550	553	780	4
con	256	536	270	550	553	780	4
carcinoma	28	547	70	561	553	780	4
basocelular,	74	547	122	561	553	780	4
carcinoma	126	547	168	561	553	780	4
espinocelular	172	547	225	561	553	780	4
o	229	547	234	561	553	780	4
melano-	238	547	270	561	553	780	4
ma,	28	558	43	572	553	780	4
con	46	558	61	572	553	780	4
una	64	558	79	572	553	780	4
mediana	82	558	116	572	553	780	4
de	119	558	129	572	553	780	4
seguimiento	132	558	181	572	553	780	4
de	184	558	194	572	553	780	4
5,5	197	558	210	572	553	780	4
años	213	558	232	572	553	780	4
(21,25)	234	559	250	567	553	780	4
.	250	558	253	572	553	780	4
Las	256	558	270	572	553	780	4
contraindicaciones	28	568	103	583	553	780	4
ya	105	568	115	583	553	780	4
fueron	117	568	143	583	553	780	4
señaladas.	145	568	189	583	553	780	4
Radiación	45	579	85	594	553	780	4
ultravioleta	88	579	132	594	553	780	4
“A”	134	579	146	594	553	780	4
(UVA):	149	579	175	594	553	780	4
utiliza	178	579	201	594	553	780	4
longitud	204	579	235	594	553	780	4
de	238	579	248	594	553	780	4
onda	250	579	270	594	553	780	4
comprendida	28	590	80	604	553	780	4
entre	84	590	104	604	553	780	4
320	108	590	123	604	553	780	4
y	127	590	131	604	553	780	4
400	135	590	150	604	553	780	4
nm,	153	590	168	604	553	780	4
correspondiente	172	590	237	604	553	780	4
a	240	590	245	604	553	780	4
la	249	590	256	604	553	780	4
ra-	259	590	270	604	553	780	4
diación	28	601	57	615	553	780	4
UVA.	60	601	81	615	553	780	4
Generalmente	84	601	141	615	553	780	4
se	145	601	154	615	553	780	4
utiliza	158	601	181	615	553	780	4
previa	184	601	209	615	553	780	4
sensibilización	212	601	270	615	553	780	4
del	28	612	40	626	553	780	4
paciente	43	612	77	626	553	780	4
con	79	612	94	626	553	780	4
psolarenos,	97	612	143	626	553	780	4
que	146	612	161	626	553	780	4
son	163	612	178	626	553	780	4
furocumarinas	180	612	237	626	553	780	4
lineales	240	612	270	626	553	780	4
que	28	622	43	637	553	780	4
se	46	622	56	637	553	780	4
encuentran	58	622	103	637	553	780	4
en	106	622	116	637	553	780	4
plantas	119	622	148	637	553	780	4
y	151	622	155	637	553	780	4
en	158	622	168	637	553	780	4
forma	171	622	194	637	553	780	4
de	196	622	206	637	553	780	4
compuestos	209	622	258	637	553	780	4
de	260	622	270	637	553	780	4
origen	28	633	53	648	553	780	4
sintético.	57	633	92	648	553	780	4
La	95	633	105	648	553	780	4
fotoquimioterapia	108	633	177	648	553	780	4
PUVA,	181	633	207	648	553	780	4
se	210	633	220	648	553	780	4
fundamenta	223	633	270	648	553	780	4
en	28	644	38	658	553	780	4
la	41	644	48	658	553	780	4
interacción	50	644	94	658	553	780	4
entre	96	644	117	658	553	780	4
la	119	644	126	658	553	780	4
radiación	129	644	165	658	553	780	4
ultravioleta	168	644	211	658	553	780	4
A	213	644	219	658	553	780	4
y	221	644	226	658	553	780	4
psolareno,	228	644	270	658	553	780	4
lo	28	655	35	669	553	780	4
que	38	655	53	669	553	780	4
condiciona	56	655	99	669	553	780	4
reacciones	102	655	146	669	553	780	4
fototóxicas	149	655	192	669	553	780	4
repetidas	195	655	232	669	553	780	4
y	235	655	239	669	553	780	4
contro-	242	655	270	669	553	780	4
ladas.	28	666	52	680	553	780	4
Los	56	666	70	680	553	780	4
psolarenos	73	666	117	680	553	780	4
más	121	666	138	680	553	780	4
utilizados	141	666	179	680	553	780	4
son	182	666	196	680	553	780	4
el	200	666	207	680	553	780	4
8	210	666	215	680	553	780	4
metoxipsora-	218	666	270	680	553	780	4
leno	28	676	45	691	553	780	4
(8	48	676	56	691	553	780	4
MOP),	60	676	86	691	553	780	4
y	89	676	93	691	553	780	4
el	96	676	103	691	553	780	4
5	107	676	112	691	553	780	4
metoxipsoraleno	115	676	181	691	553	780	4
(5	184	676	192	691	553	780	4
MOP),	195	676	221	691	553	780	4
por	224	676	237	691	553	780	4
vía	240	676	252	691	553	780	4
oral	255	676	270	691	553	780	4
o	28	687	33	702	553	780	4
tópica.	37	687	63	702	553	780	4
En	67	687	78	702	553	780	4
nuestro	81	687	111	702	553	780	4
país	114	687	131	702	553	780	4
solo	135	687	151	702	553	780	4
se	155	687	164	702	553	780	4
encuentra	168	687	208	702	553	780	4
disponible	211	687	252	702	553	780	4
el	255	687	262	702	553	780	4
8	265	687	270	702	553	780	4
MOP.	28	698	50	712	553	780	4
El	53	698	61	712	553	780	4
8	63	698	68	712	553	780	4
MOP	70	698	91	712	553	780	4
se	93	698	102	712	553	780	4
administra	105	698	146	712	553	780	4
a	149	698	154	712	553	780	4
una	156	698	171	712	553	780	4
dosis	173	698	194	712	553	780	4
de	197	698	207	712	553	780	4
0,4	209	698	221	712	553	780	4
a	224	698	229	712	553	780	4
0,6	231	698	244	712	553	780	4
mg/kg	246	698	270	712	553	780	4
vía	28	709	40	723	553	780	4
oral,	43	709	60	723	553	780	4
dos	62	709	77	723	553	780	4
horas	79	709	102	723	553	780	4
previas	104	709	133	723	553	780	4
a	135	709	140	723	553	780	4
la	143	709	150	723	553	780	4
exposición	152	709	194	723	553	780	4
a	197	709	202	723	553	780	4
radiación	204	709	241	723	553	780	4
UVA	243	709	261	723	553	780	4
(8)	261	710	268	718	553	780	4
.	268	709	270	723	553	780	4
Las	28	720	43	734	553	780	4
aplicaciones	46	720	95	734	553	780	4
se	98	720	107	734	553	780	4
realizan	110	720	142	734	553	780	4
2	144	720	149	734	553	780	4
a	152	720	157	734	553	780	4
3	160	720	165	734	553	780	4
veces	168	720	191	734	553	780	4
por	194	720	207	734	553	780	4
semana	210	720	242	734	553	780	4
(no	245	720	258	734	553	780	4
en	260	720	270	734	553	780	4
días	28	730	45	745	553	780	4
consecutivos).	49	730	107	745	553	780	4
En	111	730	122	745	553	780	4
los	126	730	137	745	553	780	4
días	141	730	158	745	553	780	4
en	162	730	172	745	553	780	4
que	176	730	191	745	553	780	4
se	195	730	205	745	553	780	4
realiza,	209	730	238	745	553	780	4
los	242	730	253	745	553	780	4
pa-	257	730	270	745	553	780	4
Arch	433	26	447	37	553	780	4
Med	449	26	463	37	553	780	4
Interna	465	26	487	37	553	780	4
2013;	489	26	506	37	553	780	4
35(3)	508	26	524	37	553	780	4
cientes	282	39	311	54	553	780	4
deben	314	39	339	54	553	780	4
mantener	343	39	381	54	553	780	4
prevención	384	39	428	54	553	780	4
ocular	432	39	456	54	553	780	4
con	460	39	474	54	553	780	4
cristales	478	39	511	54	553	780	4
de	514	39	524	54	553	780	4
fotoprotección	282	50	339	64	553	780	4
para	342	50	360	64	553	780	4
UVA.	363	50	384	64	553	780	4
Los	387	50	401	64	553	780	4
efectos	405	50	434	64	553	780	4
adversos	437	50	473	64	553	780	4
agudos	477	50	506	64	553	780	4
que	509	50	524	64	553	780	4
se	282	61	292	75	553	780	4
asocian	295	61	326	75	553	780	4
tanto	330	61	350	75	553	780	4
con	353	61	368	75	553	780	4
el	371	61	378	75	553	780	4
psoraleno	382	61	421	75	553	780	4
como	425	61	447	75	553	780	4
con	450	61	465	75	553	780	4
la	468	61	475	75	553	780	4
UVA	479	61	496	75	553	780	4
son	499	61	514	75	553	780	4
la	517	61	524	75	553	780	4
intolerancia	282	72	328	86	553	780	4
gastrointestinal,	331	72	394	86	553	780	4
cefaleas,	396	72	432	86	553	780	4
mareos,	434	72	467	86	553	780	4
prurito,	469	72	497	86	553	780	4
fotofo-	499	72	524	86	553	780	4
bia,	282	82	297	97	553	780	4
eritema	299	82	329	97	553	780	4
o	331	82	336	97	553	780	4
quemadura,	338	82	386	97	553	780	4
xerosis	389	82	417	97	553	780	4
y	419	82	424	97	553	780	4
aumento	426	82	461	97	553	780	4
en	463	82	473	97	553	780	4
la	475	82	482	97	553	780	4
incidencia	484	82	524	97	553	780	4
de	282	93	292	108	553	780	4
herpes	296	93	323	108	553	780	4
simple	327	93	353	108	553	780	4
(8,21)	355	95	368	103	553	780	4
.	368	93	371	108	553	780	4
En	374	93	385	108	553	780	4
forma	389	93	412	108	553	780	4
mediata,	415	93	449	108	553	780	4
la	453	93	460	108	553	780	4
dosis	463	93	484	108	553	780	4
de	488	93	498	108	553	780	4
PUVA	501	93	525	108	553	780	4
acumulada	282	104	326	118	553	780	4
en	329	104	339	118	553	780	4
esquemas	341	104	383	118	553	780	4
prolongados	385	104	434	118	553	780	4
(más	437	104	457	118	553	780	4
de	459	104	469	118	553	780	4
250	472	104	487	118	553	780	4
sesiones	489	104	524	118	553	780	4
o	282	115	287	129	553	780	4
1000-1500	291	115	334	129	553	780	4
J/cm	338	115	357	129	553	780	4
2	357	116	359	124	553	780	4
)	359	115	362	129	553	780	4
se	366	115	375	129	553	780	4
puede	379	115	404	129	553	780	4
asociar	408	115	437	129	553	780	4
a	440	115	445	129	553	780	4
fotodaño	449	115	484	129	553	780	4
crónico	487	115	516	129	553	780	4
y	520	115	524	129	553	780	4
a	282	126	287	140	553	780	4
un	291	126	301	140	553	780	4
aumento	304	126	339	140	553	780	4
en	343	126	353	140	553	780	4
la	357	126	364	140	553	780	4
incidencia	367	126	407	140	553	780	4
de	411	126	421	140	553	780	4
carcinoma	424	126	466	140	553	780	4
espinocelular,	469	126	524	140	553	780	4
especialmente	282	136	340	151	553	780	4
en	344	136	354	151	553	780	4
fototipos	357	136	391	151	553	780	4
I	395	136	397	151	553	780	4
y	401	136	405	151	553	780	4
II	409	136	414	151	553	780	4
(8,21,26-29)	416	138	444	146	553	780	4
.	444	136	447	151	553	780	4
La	450	136	460	151	553	780	4
asociación	464	136	506	151	553	780	4
con	510	136	524	151	553	780	4
melanoma	282	147	324	162	553	780	4
maligno	327	147	358	162	553	780	4
es	360	147	370	162	553	780	4
controversial	372	147	423	162	553	780	4
(21)	424	149	433	157	553	780	4
.	433	147	436	162	553	780	4
El	438	147	446	162	553	780	4
daño	448	147	468	162	553	780	4
ocular	470	147	495	162	553	780	4
se	497	147	506	162	553	780	4
pre-	508	147	524	162	553	780	4
viene	282	158	304	172	553	780	4
con	306	158	321	172	553	780	4
el	323	158	330	172	553	780	4
uso	333	158	347	172	553	780	4
de	349	158	359	172	553	780	4
lentes	362	158	386	172	553	780	4
apropiados	388	158	433	172	553	780	4
pero	435	158	453	172	553	780	4
es	455	158	465	172	553	780	4
recomendable	467	158	524	172	553	780	4
un	282	169	292	183	553	780	4
control	297	169	324	183	553	780	4
oftalmológico	328	169	381	183	553	780	4
previo	385	169	409	183	553	780	4
(8,21)	412	170	425	178	553	780	4
.	425	169	428	183	553	780	4
Es	432	169	443	183	553	780	4
conveniente	447	169	495	183	553	780	4
contar	499	169	524	183	553	780	4
con	282	180	297	194	553	780	4
un	299	180	309	194	553	780	4
perfil	311	180	330	194	553	780	4
hepático	333	180	367	194	553	780	4
previo	369	180	393	194	553	780	4
y	395	180	400	194	553	780	4
controles	402	180	438	194	553	780	4
periódicos	440	180	481	194	553	780	4
en	483	180	493	194	553	780	4
función	495	180	524	194	553	780	4
de	282	190	292	205	553	780	4
los	295	190	307	205	553	780	4
antecedentes	310	190	364	205	553	780	4
y	367	190	372	205	553	780	4
de	375	190	385	205	553	780	4
la	388	190	395	205	553	780	4
extensión	398	190	437	205	553	780	4
de	440	190	450	205	553	780	4
la	453	190	460	205	553	780	4
enfermedad	463	190	511	205	553	780	4
(22)	513	192	522	200	553	780	4
.	522	190	524	205	553	780	4
Son	282	201	298	216	553	780	4
contraindicaciones	302	201	377	216	553	780	4
relativas	380	201	414	216	553	780	4
la	418	201	425	216	553	780	4
presencia	428	201	467	216	553	780	4
de	471	201	481	216	553	780	4
cataratas,	485	201	524	216	553	780	4
disfunción	282	212	323	226	553	780	4
hepática,	327	212	364	226	553	780	4
fotodaño	368	212	403	226	553	780	4
crónico	408	212	437	226	553	780	4
severo,	441	212	470	226	553	780	4
antecedente	475	212	524	226	553	780	4
de	282	223	292	237	553	780	4
cáncer	296	223	323	237	553	780	4
de	327	223	337	237	553	780	4
piel	341	223	355	237	553	780	4
no	358	223	368	237	553	780	4
melanoma,	372	223	417	237	553	780	4
inmunosupresión,	420	223	491	237	553	780	4
y	495	223	500	237	553	780	4
trata-	503	223	524	237	553	780	4
mientos	282	234	314	248	553	780	4
concomitantes	316	234	374	248	553	780	4
con	376	234	391	248	553	780	4
agentes	393	234	425	248	553	780	4
fototóxicos.	427	234	473	248	553	780	4
El	475	234	483	248	553	780	4
psoraleno	485	234	524	248	553	780	4
es	282	244	292	259	553	780	4
categoría	294	244	332	259	553	780	4
C	334	244	340	259	553	780	4
del	343	244	355	259	553	780	4
embarazo	357	244	397	259	553	780	4
(21)	398	246	407	254	553	780	4
.	407	244	410	259	553	780	4
No	412	244	424	259	553	780	4
se	426	244	435	259	553	780	4
recomienda	437	244	484	259	553	780	4
en	487	244	497	259	553	780	4
meno-	499	244	524	259	553	780	4
res	282	255	295	270	553	780	4
de	298	255	308	270	553	780	4
12	311	255	321	270	553	780	4
años.	324	255	346	270	553	780	4
Las	349	255	364	270	553	780	4
contraindicaciones	367	255	442	270	553	780	4
absolutas	445	255	483	270	553	780	4
ya	486	255	496	270	553	780	4
fueron	499	255	524	270	553	780	4
señaladas.	282	266	326	280	553	780	4
La	299	277	309	291	553	780	4
fotoquimioterapia	312	277	381	291	553	780	4
PUVA	383	277	407	291	553	780	4
produce	409	277	442	291	553	780	4
un	444	277	454	291	553	780	4
beneficioso	456	277	502	291	553	780	4
efec-	504	277	524	291	553	780	4
to	282	288	290	302	553	780	4
terapéutico,	293	288	340	302	553	780	4
que	343	288	358	302	553	780	4
no	361	288	371	302	553	780	4
se	374	288	384	302	553	780	4
produce	387	288	420	302	553	780	4
con	423	288	437	302	553	780	4
ambos	440	288	467	302	553	780	4
componentes	470	288	524	302	553	780	4
por	282	298	295	313	553	780	4
separado.	298	298	338	313	553	780	4
Es	340	298	350	313	553	780	4
muy	353	298	370	313	553	780	4
efectivo,	372	298	405	313	553	780	4
con	407	298	422	313	553	780	4
rápida	424	298	449	313	553	780	4
respuesta	451	298	491	313	553	780	4
y	493	298	498	313	553	780	4
largos	500	298	524	313	553	780	4
períodos	282	309	317	324	553	780	4
de	320	309	330	324	553	780	4
remisión,	333	309	369	324	553	780	4
pero	372	309	390	324	553	780	4
a	392	309	397	324	553	780	4
largo	400	309	420	324	553	780	4
plazo	422	309	444	324	553	780	4
tiene	447	309	466	324	553	780	4
riesgo	469	309	493	324	553	780	4
de	496	309	506	324	553	780	4
pro-	508	309	524	324	553	780	4
ducir	282	320	302	334	553	780	4
efectos	304	320	333	334	553	780	4
secundarios.	336	320	387	334	553	780	4
Metotrexato	282	341	333	356	553	780	4
El	299	352	307	367	553	780	4
metotrexato	311	352	358	367	553	780	4
(MTX)	362	352	387	367	553	780	4
es	391	352	400	367	553	780	4
un	404	352	414	367	553	780	4
antimetabolito	417	352	473	367	553	780	4
análogo	477	352	509	367	553	780	4
del	512	352	524	367	553	780	4
ácido	282	363	304	378	553	780	4
fólico,	308	363	331	378	553	780	4
que	336	363	351	378	553	780	4
interfiere	355	363	390	378	553	780	4
impidiendo	394	363	437	378	553	780	4
la	441	363	448	378	553	780	4
síntesis	452	363	483	378	553	780	4
del	487	363	499	378	553	780	4
ácido	503	363	524	378	553	780	4
desoxitimidílico	282	374	343	388	553	780	4
(dTMP),	348	374	381	388	553	780	4
indispensable	385	374	440	388	553	780	4
para	445	374	463	388	553	780	4
la	468	374	475	388	553	780	4
síntesis	479	374	510	388	553	780	4
de	514	374	524	388	553	780	4
ADN,	282	385	304	399	553	780	4
presentando	306	385	356	399	553	780	4
una	358	385	373	399	553	780	4
acción	376	385	402	399	553	780	4
antiinflamatoria,	404	385	468	399	553	780	4
antiproliferati-	470	385	524	399	553	780	4
va	282	396	292	410	553	780	4
e	294	396	299	410	553	780	4
inmunosupresora.	302	396	374	410	553	780	4
Es	299	406	310	421	553	780	4
la	313	406	320	421	553	780	4
primera	324	406	354	421	553	780	4
opción	358	406	384	421	553	780	4
terapéutica	388	406	432	421	553	780	4
si	436	406	442	421	553	780	4
existe	446	406	469	421	553	780	4
contraindica-	473	406	524	421	553	780	4
ción	282	417	299	432	553	780	4
para	302	417	320	432	553	780	4
recibir	322	417	347	432	553	780	4
tratamiento	349	417	394	432	553	780	4
con	397	417	412	432	553	780	4
fototerapia	414	417	457	432	553	780	4
o	460	417	465	432	553	780	4
en	467	417	477	432	553	780	4
caso	480	417	499	432	553	780	4
de	502	417	512	432	553	780	4
in-	514	417	524	432	553	780	4
accesibilidad	282	428	334	442	553	780	4
o	336	428	341	442	553	780	4
frente	344	428	367	442	553	780	4
a	369	428	374	442	553	780	4
ausencia	376	428	412	442	553	780	4
de	415	428	425	442	553	780	4
respuesta.	427	428	469	442	553	780	4
Es	472	428	482	442	553	780	4
la	485	428	492	442	553	780	4
primera	494	428	524	442	553	780	4
opción	282	439	309	453	553	780	4
terapéutica	311	439	356	453	553	780	4
cuando	358	439	388	453	553	780	4
se	390	439	400	453	553	780	4
asocia	402	439	428	453	553	780	4
con	431	439	445	453	553	780	4
artritis	448	439	472	453	553	780	4
psoriásica.	475	439	518	453	553	780	4
Previo	299	450	325	464	553	780	4
al	329	450	336	464	553	780	4
tratamiento	341	450	386	464	553	780	4
varias	391	450	415	464	553	780	4
guías	419	450	441	464	553	780	4
aconsejan	446	450	487	464	553	780	4
solicitar:	491	450	524	464	553	780	4
hemograma,	282	460	333	475	553	780	4
funcional	338	460	374	475	553	780	4
y	378	460	383	475	553	780	4
enzimograma	387	460	442	475	553	780	4
hepático,	447	460	483	475	553	780	4
azoemia,	488	460	524	475	553	780	4
creatininemia,	282	471	338	486	553	780	4
radiografía	342	471	385	486	553	780	4
de	388	471	398	486	553	780	4
tórax,	401	471	423	486	553	780	4
PPD,	426	471	447	486	553	780	4
βHCG	451	471	476	486	553	780	4
en	479	471	489	486	553	780	4
caso	492	471	511	486	553	780	4
de	514	471	524	486	553	780	4
paciente	282	482	316	496	553	780	4
de	319	482	329	496	553	780	4
sexo	332	482	351	496	553	780	4
femenino	353	482	390	496	553	780	4
en	393	482	403	496	553	780	4
edad	406	482	426	496	553	780	4
reproductiva	428	482	478	496	553	780	4
y	480	482	485	496	553	780	4
serología	487	482	524	496	553	780	4
para	282	493	300	507	553	780	4
VHB,	303	493	324	507	553	780	4
VHC	327	493	346	507	553	780	4
(30)	347	494	357	502	553	780	4
.	357	493	359	507	553	780	4
En	362	493	373	507	553	780	4
cuanto	376	493	403	507	553	780	4
a	405	493	410	507	553	780	4
la	413	493	420	507	553	780	4
realización	423	493	466	507	553	780	4
de	469	493	479	507	553	780	4
radiografía	481	493	524	507	553	780	4
de	282	504	292	518	553	780	4
tórax	295	504	315	518	553	780	4
y	318	504	322	518	553	780	4
PPD	325	504	343	518	553	780	4
para	346	504	364	518	553	780	4
descartar	366	504	404	518	553	780	4
la	407	504	414	518	553	780	4
posibilidad	416	504	459	518	553	780	4
de	461	504	471	518	553	780	4
tuberculosis,	474	504	524	518	553	780	4
si	282	514	289	529	553	780	4
bien	292	514	309	529	553	780	4
no	312	514	322	529	553	780	4
es	325	514	335	529	553	780	4
una	338	514	353	529	553	780	4
recomendación	356	514	418	529	553	780	4
universalmente	421	514	482	529	553	780	4
aceptada,	485	514	524	529	553	780	4
algunos	282	525	314	540	553	780	4
autores	317	525	347	540	553	780	4
lo	349	525	356	540	553	780	4
recomiendan	359	525	411	540	553	780	4
como	413	525	435	540	553	780	4
parte	438	525	459	540	553	780	4
de	461	525	471	540	553	780	4
la	474	525	481	540	553	780	4
valoración	483	525	524	540	553	780	4
general	282	536	312	550	553	780	4
en	315	536	325	550	553	780	4
pacientes	328	536	366	550	553	780	4
candidatos	369	536	413	550	553	780	4
a	415	536	420	550	553	780	4
recibir	423	536	448	550	553	780	4
MTX.	450	536	472	550	553	780	4
El	475	536	483	550	553	780	4
screening	485	536	524	550	553	780	4
de	282	547	292	561	553	780	4
tuberculosis	297	547	345	561	553	780	4
también	349	547	381	561	553	780	4
serviría	386	547	415	561	553	780	4
como	420	547	442	561	553	780	4
referencia	446	547	486	561	553	780	4
en	491	547	501	561	553	780	4
caso	505	547	524	561	553	780	4
de	282	558	292	572	553	780	4
complicación	296	558	348	572	553	780	4
pulmonar	352	558	389	572	553	780	4
como	393	558	415	572	553	780	4
efecto	419	558	443	572	553	780	4
adverso	447	558	479	572	553	780	4
del	483	558	495	572	553	780	4
fárma-	498	558	524	572	553	780	4
co	282	568	292	583	553	780	4
(19,30)	293	570	310	578	553	780	4
.	310	568	312	583	553	780	4
También	315	568	349	583	553	780	4
existe	351	568	375	583	553	780	4
controversia	377	568	426	583	553	780	4
sobre	428	568	451	583	553	780	4
la	453	568	460	583	553	780	4
recomendación	463	568	524	583	553	780	4
de	282	579	292	594	553	780	4
la	295	579	302	594	553	780	4
vacunación	305	579	351	594	553	780	4
antineumococcica,	353	579	428	594	553	780	4
antigripal	431	579	467	594	553	780	4
y	470	579	474	594	553	780	4
contra	477	579	502	594	553	780	4
el	505	579	512	594	553	780	4
vi-	515	579	524	594	553	780	4
rus	282	590	295	604	553	780	4
de	299	590	309	604	553	780	4
la	313	590	320	604	553	780	4
hepatitis	324	590	357	604	553	780	4
B	361	590	367	604	553	780	4
previo	371	590	395	604	553	780	4
al	399	590	406	604	553	780	4
inicio	410	590	431	604	553	780	4
del	435	590	447	604	553	780	4
tratamiento	450	590	495	604	553	780	4
(31)	498	591	507	600	553	780	4
.	507	590	510	604	553	780	4
En	513	590	524	604	553	780	4
Uruguay	282	601	316	615	553	780	4
se	319	601	328	615	553	780	4
ha	331	601	341	615	553	780	4
documentado	344	601	398	615	553	780	4
la	401	601	408	615	553	780	4
utilidad	410	601	439	615	553	780	4
de	441	601	451	615	553	780	4
la	454	601	461	615	553	780	4
vacunación	463	601	509	615	553	780	4
an-	511	601	524	615	553	780	4
tigripal	282	612	309	626	553	780	4
y	312	612	316	626	553	780	4
antineumocóccica	319	612	391	626	553	780	4
en	394	612	404	626	553	780	4
ciertos	407	612	433	626	553	780	4
grupos	436	612	464	626	553	780	4
de	467	612	477	626	553	780	4
riesgo	480	612	504	626	553	780	4
(32)	506	613	515	621	553	780	4
si	518	612	524	626	553	780	4
bien	282	622	299	637	553	780	4
el	302	622	309	637	553	780	4
estudio	311	622	340	637	553	780	4
no	343	622	353	637	553	780	4
incluyó	355	622	383	637	553	780	4
este	386	622	403	637	553	780	4
grupo	405	622	428	637	553	780	4
de	431	622	441	637	553	780	4
pacientes.	443	622	484	637	553	780	4
La	299	633	309	648	553	780	4
vía	312	633	324	648	553	780	4
de	326	633	336	648	553	780	4
administración	338	633	396	648	553	780	4
más	398	633	415	648	553	780	4
utilizada	417	633	450	648	553	780	4
MTX	453	633	472	648	553	780	4
es	474	633	483	648	553	780	4
la	486	633	493	648	553	780	4
oral.	495	633	512	648	553	780	4
La	514	633	524	648	553	780	4
vía	282	644	294	658	553	780	4
parenteral,	298	644	341	658	553	780	4
si	344	644	350	658	553	780	4
bien	353	644	370	658	553	780	4
ha	374	644	384	658	553	780	4
demostrado	387	644	434	658	553	780	4
ser	437	644	450	658	553	780	4
algo	453	644	470	658	553	780	4
más	473	644	490	658	553	780	4
efectiva	493	644	524	658	553	780	4
–en	282	655	297	669	553	780	4
particular	300	655	337	669	553	780	4
la	339	655	347	669	553	780	4
subcutánea–	349	655	401	669	553	780	4
se	403	655	413	669	553	780	4
ha	415	655	425	669	553	780	4
asociado	428	655	464	669	553	780	4
con	466	655	481	669	553	780	4
afectación	483	655	524	669	553	780	4
neurológica	282	666	329	680	553	780	4
y	331	666	336	680	553	780	4
pulmonar,	338	666	378	680	553	780	4
y	380	666	385	680	553	780	4
se	387	666	396	680	553	780	4
han	399	666	414	680	553	780	4
reportado	416	666	455	680	553	780	4
casos	457	666	481	680	553	780	4
de	483	666	493	680	553	780	4
linfoma	495	666	524	680	553	780	4
B	282	676	288	691	553	780	4
(33-35)	290	678	307	686	553	780	4
.	307	676	309	691	553	780	4
Dado	299	687	321	702	553	780	4
el	324	687	331	702	553	780	4
potencial	335	687	371	702	553	780	4
tóxico	374	687	397	702	553	780	4
y	401	687	405	702	553	780	4
la	409	687	416	702	553	780	4
posible	419	687	447	702	553	780	4
aparición	451	687	487	702	553	780	4
de	491	687	501	702	553	780	4
reac-	504	687	524	702	553	780	4
ciones	282	698	308	712	553	780	4
idiosincráticas	310	698	367	712	553	780	4
graves	369	698	396	712	553	780	4
(hematológicas)	398	698	462	712	553	780	4
o	464	698	469	712	553	780	4
leves	471	698	492	712	553	780	4
pero	494	698	512	712	553	780	4
de	514	698	524	712	553	780	4
consideración	282	709	338	723	553	780	4
(mucositis,	341	709	384	723	553	780	4
transaminasemia),	387	709	461	723	553	780	4
se	465	709	474	723	553	780	4
recomienda	477	709	524	723	553	780	4
comenzar	282	720	322	734	553	780	4
con	325	720	340	734	553	780	4
una	343	720	358	734	553	780	4
dosis	362	720	383	734	553	780	4
prueba	386	720	414	734	553	780	4
de	417	720	427	734	553	780	4
5	431	720	436	734	553	780	4
mg	439	720	452	734	553	780	4
por	455	720	468	734	553	780	4
una	471	720	486	734	553	780	4
semana,	490	720	524	734	553	780	4
realizando	282	730	324	745	553	780	4
hemograma	327	730	375	745	553	780	4
y	378	730	383	745	553	780	4
funcional	386	730	422	745	553	780	4
y	425	730	430	745	553	780	4
enzimograma	433	730	487	745	553	780	4
hepático	490	730	524	745	553	780	4
Psoriasis	28	26	57	37	553	780	5
Vulgar	59	26	79	37	553	780	5
moderada	81	26	112	37	553	780	5
y	114	26	118	37	553	780	5
severa:	120	26	142	37	553	780	5
opciones	144	26	172	37	553	780	5
terapéuticas	174	26	213	37	553	780	5
(tratamientos	214	26	255	37	553	780	5
convencionales)	257	26	308	37	553	780	5
a	28	39	33	54	553	780	5
la	36	39	43	54	553	780	5
semana	45	39	77	54	553	780	5
de	80	39	90	54	553	780	5
la	92	39	99	54	553	780	5
primera	102	39	132	54	553	780	5
dosis	135	39	156	54	553	780	5
.	167	39	169	54	553	780	5
La	45	50	55	64	553	780	5
dosis	58	50	79	64	553	780	5
terapéutica	82	50	126	64	553	780	5
recomendada	129	50	184	64	553	780	5
es	187	50	196	64	553	780	5
entre	199	50	219	64	553	780	5
7.5	222	50	235	64	553	780	5
a	237	50	242	64	553	780	5
15	245	50	255	64	553	780	5
mg	258	50	270	64	553	780	5
por	28	61	41	75	553	780	5
semana,	44	61	79	75	553	780	5
con	82	61	97	75	553	780	5
una	100	61	115	75	553	780	5
dosis	118	61	139	75	553	780	5
máxima	142	61	173	75	553	780	5
oral	177	61	192	75	553	780	5
de	195	61	205	75	553	780	5
25	208	61	218	75	553	780	5
mg	221	61	234	75	553	780	5
a	237	61	242	75	553	780	5
30	245	61	255	75	553	780	5
mg	258	61	270	75	553	780	5
semanales	28	72	72	86	553	780	5
(8)	74	73	81	81	553	780	5
.	81	72	83	86	553	780	5
A	87	72	93	86	553	780	5
partir	97	72	117	86	553	780	5
de	122	72	132	86	553	780	5
1971	136	72	156	86	553	780	5
se	160	72	170	86	553	780	5
popularizó	174	72	215	86	553	780	5
el	220	72	227	86	553	780	5
fracciona-	231	72	270	86	553	780	5
miento	28	82	55	97	553	780	5
oral	59	82	74	97	553	780	5
en	77	82	87	97	553	780	5
tres	90	82	105	97	553	780	5
dosis	109	82	130	97	553	780	5
a	133	82	138	97	553	780	5
intervalos	141	82	180	97	553	780	5
de	183	82	193	97	553	780	5
12	196	82	206	97	553	780	5
horas,	210	82	235	97	553	780	5
una	238	82	253	97	553	780	5
vez	256	82	270	97	553	780	5
a	28	93	33	108	553	780	5
la	37	93	44	108	553	780	5
semana	48	93	80	108	553	780	5
o	83	93	88	108	553	780	5
esquema	92	93	129	108	553	780	5
de	133	93	143	108	553	780	5
Weinstein	147	93	186	108	553	780	5
en	190	93	200	108	553	780	5
la	203	93	210	108	553	780	5
suposición	214	93	257	108	553	780	5
no	260	93	270	108	553	780	5
demostrada,	28	104	78	118	553	780	5
que	82	104	97	118	553	780	5
se	101	104	110	118	553	780	5
evitan	114	104	138	118	553	780	5
o	141	104	146	118	553	780	5
reducen	150	104	182	118	553	780	5
los	186	104	198	118	553	780	5
efectos	201	104	230	118	553	780	5
adversos	234	104	270	118	553	780	5
gastrointestinales	28	115	98	129	553	780	5
(36)	102	116	111	124	553	780	5
.	111	115	114	129	553	780	5
Estudios	120	115	154	129	553	780	5
recientes	160	115	196	129	553	780	5
relativizan	202	115	243	129	553	780	5
estas	249	115	270	129	553	780	5
ventajas	28	126	62	140	553	780	5
si	65	126	72	140	553	780	5
bien	75	126	92	140	553	780	5
señalan	96	126	127	140	553	780	5
que	130	126	145	140	553	780	5
la	149	126	156	140	553	780	5
eficacia	159	126	190	140	553	780	5
clínica	193	126	219	140	553	780	5
fue	222	126	234	140	553	780	5
superior	238	126	270	140	553	780	5
y	28	136	33	151	553	780	5
los	36	136	47	151	553	780	5
efectos	50	136	79	151	553	780	5
adversos	81	136	118	151	553	780	5
hepáticos	121	136	159	151	553	780	5
inferiores	162	136	199	151	553	780	5
en	201	136	211	151	553	780	5
pacientes	214	136	253	151	553	780	5
que	255	136	270	151	553	780	5
recibieron	28	147	68	162	553	780	5
dosis	70	147	91	162	553	780	5
semanales	94	147	137	162	553	780	5
repartidas	139	147	179	162	553	780	5
en	182	147	192	162	553	780	5
3	194	147	199	162	553	780	5
tomas	201	147	226	162	553	780	5
cada	228	147	248	162	553	780	5
8	250	147	255	162	553	780	5
ho-	257	147	270	162	553	780	5
ras	28	158	41	172	553	780	5
(37)	42	159	52	168	553	780	5
.	52	158	54	172	553	780	5
Independientemente	45	169	127	183	553	780	5
del	132	169	144	183	553	780	5
esquema	148	169	185	183	553	780	5
terapéutico	189	169	234	183	553	780	5
emplea-	238	169	270	183	553	780	5
do,	28	180	41	194	553	780	5
se	45	180	55	194	553	780	5
aconseja	59	180	95	194	553	780	5
esperar	99	180	129	194	553	780	5
entre	133	180	154	194	553	780	5
4	158	180	163	194	553	780	5
y	167	180	172	194	553	780	5
12	176	180	186	194	553	780	5
semanas	190	180	227	194	553	780	5
para	231	180	249	194	553	780	5
eva-	253	180	270	194	553	780	5
luar	28	190	43	205	553	780	5
eficacia	46	190	77	205	553	780	5
y	80	190	84	205	553	780	5
una	88	190	103	205	553	780	5
vez	106	190	120	205	553	780	5
obtenida	123	190	157	205	553	780	5
la	160	190	167	205	553	780	5
mejoría	170	190	200	205	553	780	5
clínica,	203	190	231	205	553	780	5
disminuir	234	190	270	205	553	780	5
2,5	28	201	41	216	553	780	5
mg	43	201	56	216	553	780	5
por	58	201	71	216	553	780	5
semana.	73	201	108	216	553	780	5
Si	110	201	118	216	553	780	5
no	120	201	130	216	553	780	5
se	133	201	142	216	553	780	5
ha	144	201	154	216	553	780	5
logrado	157	201	187	216	553	780	5
respuesta	189	201	229	216	553	780	5
adecuada	231	201	270	216	553	780	5
a	28	212	33	226	553	780	5
las	36	212	47	226	553	780	5
12	50	212	60	226	553	780	5
semanas	62	212	99	226	553	780	5
con	101	212	116	226	553	780	5
una	118	212	133	226	553	780	5
dosis	136	212	157	226	553	780	5
de	159	212	169	226	553	780	5
20	172	212	182	226	553	780	5
mg/semana,	184	212	233	226	553	780	5
se	236	212	245	226	553	780	5
acon-	248	212	270	226	553	780	5
seja	28	223	45	237	553	780	5
cambiar	48	223	80	237	553	780	5
por	83	223	96	237	553	780	5
otra	99	223	115	237	553	780	5
opción	118	223	144	237	553	780	5
terapéutica	147	223	192	237	553	780	5
ya	195	223	204	237	553	780	5
que	207	223	222	237	553	780	5
el	225	223	232	237	553	780	5
aumento	235	223	270	237	553	780	5
de	28	234	38	248	553	780	5
dosis	41	234	62	248	553	780	5
no	64	234	74	248	553	780	5
logrará	76	234	104	248	553	780	5
el	106	234	113	248	553	780	5
control	115	234	142	248	553	780	5
de	144	234	154	248	553	780	5
la	157	234	164	248	553	780	5
enfermedad	166	234	214	248	553	780	5
(8)	215	235	221	243	553	780	5
.	221	234	224	248	553	780	5
La	226	234	236	248	553	780	5
suspen-	238	234	270	248	553	780	5
sión	28	244	45	259	553	780	5
brusca	47	244	74	259	553	780	5
de	76	244	86	259	553	780	5
MTX	89	244	108	259	553	780	5
no	110	244	120	259	553	780	5
suele	122	244	143	259	553	780	5
asociarse	146	244	184	259	553	780	5
a	186	244	191	259	553	780	5
un	194	244	204	259	553	780	5
efecto	206	244	230	259	553	780	5
rebote	233	244	258	259	553	780	5
de	260	244	270	259	553	780	5
las	28	255	40	270	553	780	5
lesiones.	43	255	79	270	553	780	5
Se	82	255	93	270	553	780	5
aconseja	96	255	132	270	553	780	5
el	135	255	142	270	553	780	5
aporte	146	255	171	270	553	780	5
de	174	255	184	270	553	780	5
5	187	255	192	270	553	780	5
mg	196	255	208	270	553	780	5
de	211	255	221	270	553	780	5
ácido	225	255	246	270	553	780	5
fólico	249	255	270	270	553	780	5
a	28	266	33	280	553	780	5
las	36	266	48	280	553	780	5
24	50	266	60	280	553	780	5
a	63	266	68	280	553	780	5
48	71	266	81	280	553	780	5
horas	83	266	106	280	553	780	5
de	109	266	119	280	553	780	5
la	121	266	128	280	553	780	5
administración	131	266	189	280	553	780	5
del	192	266	204	280	553	780	5
MTX,	206	266	228	280	553	780	5
ya	230	266	240	280	553	780	5
que	243	266	258	280	553	780	5
un	260	266	270	280	553	780	5
reciente	28	277	60	291	553	780	5
meta	63	277	83	291	553	780	5
análisis	85	277	115	291	553	780	5
indica	117	277	141	291	553	780	5
que	143	277	158	291	553	780	5
esto	161	277	178	291	553	780	5
tiende	180	277	204	291	553	780	5
a	207	277	212	291	553	780	5
reducir	214	277	242	291	553	780	5
la	244	277	251	291	553	780	5
toxi-	253	277	270	291	553	780	5
cidad	28	288	50	302	553	780	5
hematológica,	53	288	109	302	553	780	5
mucocutánea,	112	288	169	302	553	780	5
gastrointestinal	172	288	232	302	553	780	5
y	235	288	240	302	553	780	5
reduce	243	288	270	302	553	780	5
de	28	298	38	313	553	780	5
forma	41	298	64	313	553	780	5
significativa	66	298	112	313	553	780	5
la	114	298	121	313	553	780	5
hepatotoxicidad,	124	298	189	313	553	780	5
aunque	191	298	221	313	553	780	5
no	224	298	234	313	553	780	5
previene	236	298	270	313	553	780	5
ni	28	309	35	324	553	780	5
reduce	38	309	65	324	553	780	5
la	68	309	75	324	553	780	5
toxicidad	77	309	113	324	553	780	5
pulmonar	115	309	153	324	553	780	5
(30)	154	310	164	319	553	780	5
.	164	309	166	324	553	780	5
Se	45	320	56	334	553	780	5
debe	59	320	79	334	553	780	5
evitar	81	320	103	334	553	780	5
el	106	320	113	334	553	780	5
uso	115	320	130	334	553	780	5
concomitante	132	320	186	334	553	780	5
con	188	320	202	334	553	780	5
antiinflamatorios	205	320	270	334	553	780	5
no	28	331	38	345	553	780	5
esteorideos	41	331	87	345	553	780	5
(AINEs),	90	331	124	345	553	780	5
ciertos	126	331	153	345	553	780	5
antibióticos	155	331	200	345	553	780	5
(sulfas,	203	331	232	345	553	780	5
tetracicli-	234	331	270	345	553	780	5
nas,	28	342	45	356	553	780	5
ciprofloxacina)	48	342	106	356	553	780	5
y	108	342	113	356	553	780	5
otros	115	342	135	356	553	780	5
medicamentos	138	342	196	356	553	780	5
como	199	342	221	356	553	780	5
furosemide,	223	342	270	356	553	780	5
fenitoína,	28	352	65	367	553	780	5
ciclosporina	68	352	115	367	553	780	5
A,	117	352	126	367	553	780	5
dado	128	352	148	367	553	780	5
que	151	352	166	367	553	780	5
aumentan	168	352	208	367	553	780	5
la	211	352	218	367	553	780	5
toxicidad	220	352	256	367	553	780	5
del	258	352	270	367	553	780	5
MTX	28	363	47	378	553	780	5
al	50	363	57	378	553	780	5
interferir	60	363	93	378	553	780	5
con	96	363	111	378	553	780	5
su	114	363	123	378	553	780	5
vía	126	363	138	378	553	780	5
de	141	363	151	378	553	780	5
excreción	154	363	193	378	553	780	5
(30)	195	364	204	373	553	780	5
.	204	363	206	378	553	780	5
Por	209	363	223	378	553	780	5
esa	226	363	241	378	553	780	5
misma	244	363	270	378	553	780	5
razón,	28	374	53	388	553	780	5
en	56	374	66	388	553	780	5
pacientes	68	374	107	388	553	780	5
con	109	374	123	388	553	780	5
insuficiencia	126	374	175	388	553	780	5
renal	177	374	197	388	553	780	5
se	199	374	209	388	553	780	5
debe	211	374	231	388	553	780	5
reducir	234	374	261	388	553	780	5
la	263	374	270	388	553	780	5
dosis	28	385	49	399	553	780	5
a	51	385	56	399	553	780	5
la	58	385	65	399	553	780	5
mitad	67	385	89	399	553	780	5
cuando	92	385	121	399	553	780	5
el	123	385	130	399	553	780	5
clearence	132	385	171	399	553	780	5
de	173	385	183	399	553	780	5
creatinina	185	385	224	399	553	780	5
se	226	385	236	399	553	780	5
encuen-	238	385	270	399	553	780	5
tre	28	396	39	410	553	780	5
entre	41	396	62	410	553	780	5
20	64	396	74	410	553	780	5
y	76	396	81	410	553	780	5
50	83	396	93	410	553	780	5
ml/min	96	396	122	410	553	780	5
y	125	396	129	410	553	780	5
está	131	396	148	410	553	780	5
contraindicado	151	396	209	410	553	780	5
si	212	396	218	410	553	780	5
es	221	396	230	410	553	780	5
menor	232	396	258	410	553	780	5
de	260	396	270	410	553	780	5
20	28	406	38	421	553	780	5
ml/min	41	406	67	421	553	780	5
(38)	69	408	78	416	553	780	5
.	78	406	81	421	553	780	5
Durante	45	417	77	432	553	780	5
el	81	417	88	432	553	780	5
tratamiento	91	417	136	432	553	780	5
es	139	417	149	432	553	780	5
aconsejable	152	417	200	432	553	780	5
la	204	417	211	432	553	780	5
realización	214	417	257	432	553	780	5
de	260	417	270	432	553	780	5
hemograma	28	428	76	442	553	780	5
completo	79	428	115	442	553	780	5
cada	118	428	137	442	553	780	5
15	140	428	150	442	553	780	5
días	152	428	169	442	553	780	5
por	172	428	185	442	553	780	5
un	187	428	197	442	553	780	5
mes	200	428	217	442	553	780	5
y	219	428	224	442	553	780	5
luego	226	428	248	442	553	780	5
cada	251	428	270	442	553	780	5
4	28	439	33	453	553	780	5
semanas	36	439	72	453	553	780	5
según	75	439	100	453	553	780	5
leucocitosis.	102	439	151	453	553	780	5
También	154	439	188	453	553	780	5
se	190	439	200	453	553	780	5
aconseja	202	439	238	453	553	780	5
realizar	241	439	270	453	553	780	5
un	28	450	38	464	553	780	5
funcional	42	450	78	464	553	780	5
y	82	450	86	464	553	780	5
enzimograma	90	450	144	464	553	780	5
hepático	148	450	182	464	553	780	5
cada	186	450	205	464	553	780	5
8	209	450	214	464	553	780	5
semanas.	218	450	257	464	553	780	5
La	260	450	270	464	553	780	5
elevación	28	460	66	475	553	780	5
de	70	460	80	475	553	780	5
las	84	460	95	475	553	780	5
transaminasas	99	460	158	475	553	780	5
tres	161	460	176	475	553	780	5
veces	180	460	204	475	553	780	5
su	207	460	217	475	553	780	5
nivel	221	460	239	475	553	780	5
normal	243	460	270	475	553	780	5
es	28	471	38	486	553	780	5
indicación	41	471	81	486	553	780	5
de	84	471	94	486	553	780	5
disminución	98	471	145	486	553	780	5
de	149	471	159	486	553	780	5
dosis	162	471	183	486	553	780	5
al	186	471	193	486	553	780	5
50%	196	471	214	486	553	780	5
y	218	471	222	486	553	780	5
de	226	471	236	486	553	780	5
persistir	239	471	270	486	553	780	5
suspender	28	482	70	496	553	780	5
el	73	482	80	496	553	780	5
fármaco.	83	482	118	496	553	780	5
Si	120	482	128	496	553	780	5
dicha	131	482	153	496	553	780	5
elevación	155	482	193	496	553	780	5
se	196	482	205	496	553	780	5
mantuviera	208	482	253	496	553	780	5
lue-	255	482	270	496	553	780	5
go	28	493	38	507	553	780	5
de	41	493	51	507	553	780	5
la	53	493	60	507	553	780	5
suspensión,	62	493	110	507	553	780	5
se	113	493	122	507	553	780	5
sugiere	125	493	154	507	553	780	5
evaluar	156	493	186	507	553	780	5
la	188	493	195	507	553	780	5
realización	198	493	241	507	553	780	5
de	243	493	253	507	553	780	5
una	255	493	270	507	553	780	5
biopsia	28	504	57	518	553	780	5
hepática,	60	504	96	518	553	780	5
ya	99	504	109	518	553	780	5
que	112	504	127	518	553	780	5
la	129	504	136	518	553	780	5
ecografía	139	504	177	518	553	780	5
es	180	504	189	518	553	780	5
poco	192	504	212	518	553	780	5
sensible	215	504	248	518	553	780	5
en	250	504	260	518	553	780	5
la	263	504	270	518	553	780	5
detección	28	514	67	529	553	780	5
del	69	514	81	529	553	780	5
daño	84	514	104	529	553	780	5
hepático	106	514	140	529	553	780	5
(30)	142	516	151	524	553	780	5
.	151	514	154	529	553	780	5
En	45	525	56	540	553	780	5
los	59	525	71	540	553	780	5
pacientes	73	525	112	540	553	780	5
con	115	525	129	540	553	780	5
factores	132	525	164	540	553	780	5
de	167	525	177	540	553	780	5
riesgo	179	525	204	540	553	780	5
de	207	525	217	540	553	780	5
hepatotoxici-	219	525	270	540	553	780	5
dad	28	536	43	550	553	780	5
(alcoholismo,	46	536	99	550	553	780	5
antecedentes	101	536	155	550	553	780	5
de	157	536	167	550	553	780	5
hepatopatía,	170	536	220	550	553	780	5
alteraciones	222	536	270	550	553	780	5
persistentes	28	547	77	561	553	780	5
de	80	547	90	561	553	780	5
las	94	547	105	561	553	780	5
transaminasas,	109	547	170	561	553	780	5
obesos	173	547	202	561	553	780	5
y	206	547	210	561	553	780	5
diabéticos),	214	547	260	561	553	780	5
la	263	547	270	561	553	780	5
American	28	558	66	572	553	780	5
Academy	70	558	108	572	553	780	5
of	112	558	120	572	553	780	5
Dermatology	124	558	175	572	553	780	5
recomienda	179	558	226	572	553	780	5
la	231	558	238	572	553	780	5
biopsia	242	558	270	572	553	780	5
hepática	28	568	62	583	553	780	5
con	65	568	80	583	553	780	5
dosis	83	568	104	583	553	780	5
acumulativas	107	568	159	583	553	780	5
mayores	162	568	197	583	553	780	5
de	200	568	210	583	553	780	5
1,5	213	568	225	583	553	780	5
g	228	568	233	583	553	780	5
de	236	568	246	583	553	780	5
MTX.	249	568	270	583	553	780	5
En	28	579	39	594	553	780	5
los	42	579	54	594	553	780	5
pacientes	57	579	96	594	553	780	5
que	99	579	114	594	553	780	5
no	117	579	127	594	553	780	5
presentan	130	579	170	594	553	780	5
estos	173	579	195	594	553	780	5
factores	198	579	230	594	553	780	5
de	233	579	243	594	553	780	5
riesgo	246	579	270	594	553	780	5
se	28	590	38	604	553	780	5
puede	41	590	66	604	553	780	5
llegar	70	590	92	604	553	780	5
a	96	590	101	604	553	780	5
3,5	104	590	117	604	553	780	5
a	120	590	125	604	553	780	5
4,0	129	590	141	604	553	780	5
g	145	590	150	604	553	780	5
(39)	152	591	161	600	553	780	5
.	161	590	164	604	553	780	5
Una	168	590	184	604	553	780	5
medida	188	590	217	604	553	780	5
indirecta	221	590	255	604	553	780	5
del	258	590	270	604	553	780	5
daño	28	601	48	615	553	780	5
hepático	50	601	84	615	553	780	5
es	86	601	96	615	553	780	5
la	98	601	105	615	553	780	5
determinación	107	601	164	615	553	780	5
seriada	166	601	195	615	553	780	5
del	197	601	209	615	553	780	5
péptido	211	601	241	615	553	780	5
amino-	243	601	270	615	553	780	5
terminal	28	612	60	626	553	780	5
de	63	612	73	626	553	780	5
protocolágeno	75	612	132	626	553	780	5
III	134	612	142	626	553	780	5
(PIIINP),	144	612	178	626	553	780	5
test	180	612	195	626	553	780	5
que	197	612	212	626	553	780	5
no	214	612	224	626	553	780	5
está	227	612	244	626	553	780	5
dispo-	246	612	270	626	553	780	5
nible	28	622	47	637	553	780	5
en	50	622	60	637	553	780	5
nuestro	62	622	92	637	553	780	5
país.	95	622	114	637	553	780	5
La	117	622	127	637	553	780	5
biopsia	129	622	158	637	553	780	5
hepática	160	622	194	637	553	780	5
no	196	622	206	637	553	780	5
sería	209	622	229	637	553	780	5
necesaria	231	622	270	637	553	780	5
en	28	633	38	648	553	780	5
pacientes	41	633	80	648	553	780	5
con	83	633	97	648	553	780	5
dosis	100	633	121	648	553	780	5
acumuladas	124	633	172	648	553	780	5
de	175	633	185	648	553	780	5
MTX	188	633	207	648	553	780	5
inferiores	210	633	247	648	553	780	5
a	250	633	255	648	553	780	5
3,0	258	633	270	648	553	780	5
-	28	644	31	658	553	780	5
4,0	34	644	46	658	553	780	5
g	49	644	54	658	553	780	5
y	56	644	61	658	553	780	5
niveles	63	644	91	658	553	780	5
normales	94	644	131	658	553	780	5
de	133	644	143	658	553	780	5
PIIINP	146	644	172	658	553	780	5
(8)	173	645	180	654	553	780	5
.	180	644	182	658	553	780	5
Precauciones:	45	655	102	669	553	780	5
alteraciones	107	655	156	669	553	780	5
renales,	161	655	193	669	553	780	5
evitar	198	655	220	669	553	780	5
concepción	225	655	270	669	553	780	5
en	28	666	38	680	553	780	5
hombres	42	666	77	680	553	780	5
y	81	666	86	680	553	780	5
mujeres	89	666	121	680	553	780	5
en	125	666	135	680	553	780	5
tratamiento	139	666	184	680	553	780	5
con	188	666	202	680	553	780	5
MTX.	206	666	228	680	553	780	5
Luego	231	666	257	680	553	780	5
de	260	666	270	680	553	780	5
su	28	676	38	691	553	780	5
suspensión,	41	676	89	691	553	780	5
se	92	676	102	691	553	780	5
debe	105	676	125	691	553	780	5
esperar	128	676	159	691	553	780	5
un	162	676	172	691	553	780	5
ciclo	176	676	194	691	553	780	5
ovulatorio	197	676	236	691	553	780	5
(1	239	676	247	691	553	780	5
mes)	250	676	270	691	553	780	5
en	28	687	38	702	553	780	5
la	41	687	48	702	553	780	5
mujer	51	687	73	702	553	780	5
y	76	687	81	702	553	780	5
un	84	687	94	702	553	780	5
ciclo	96	687	114	702	553	780	5
de	117	687	127	702	553	780	5
espermatogénesis	130	687	204	702	553	780	5
en	206	687	216	702	553	780	5
el	219	687	226	702	553	780	5
hombre	229	687	260	702	553	780	5
(3	262	687	270	702	553	780	5
meses)	28	698	58	712	553	780	5
(30)	59	699	68	708	553	780	5
.	68	698	71	712	553	780	5
Durante	73	698	105	712	553	780	5
el	108	698	115	712	553	780	5
tratamiento	117	698	162	712	553	780	5
con	164	698	179	712	553	780	5
MTX	181	698	200	712	553	780	5
deben	202	698	227	712	553	780	5
evitarse	230	698	261	712	553	780	5
la	263	698	270	712	553	780	5
vacunación	28	709	74	723	553	780	5
con	77	709	91	723	553	780	5
vacunas	94	709	127	723	553	780	5
vivas	130	709	150	723	553	780	5
(polio	153	709	175	723	553	780	5
oral,	178	709	195	723	553	780	5
sarampión,	198	709	242	723	553	780	5
paroti-	245	709	270	723	553	780	5
ditis,	28	720	47	734	553	780	5
rubeola,	49	720	82	734	553	780	5
varicela	84	720	115	734	553	780	5
y	118	720	122	734	553	780	5
fiebre	125	720	147	734	553	780	5
amarilla)	150	720	184	734	553	780	5
(30)	186	721	195	729	553	780	5
.	195	720	198	734	553	780	5
Contraindicaciones:	45	730	124	745	553	780	5
alcoholismo,	127	730	177	745	553	780	5
hepatopatías,	180	730	234	745	553	780	5
embara-	237	730	270	745	553	780	5
(30)	157	40	167	49	553	780	5
97	517	26	524	37	553	780	5
zo,	282	39	294	54	553	780	5
lactancia,	296	39	334	54	553	780	5
infección	337	39	372	54	553	780	5
grave	374	39	397	54	553	780	5
activa,	399	39	425	54	553	780	5
alteraciones	427	39	475	54	553	780	5
hematológi-	477	39	524	54	553	780	5
cas,	282	50	299	64	553	780	5
inmunodepresión,	301	50	373	64	553	780	5
úlcera	375	50	400	64	553	780	5
péptica	402	50	431	64	553	780	5
aguda	434	50	459	64	553	780	5
(19,30)	460	51	477	60	553	780	5
.	477	50	479	64	553	780	5
Retinoides	282	71	328	86	553	780	5
El	299	82	307	97	553	780	5
acitretín	310	82	342	97	553	780	5
es	345	82	355	97	553	780	5
un	357	82	367	97	553	780	5
retinoide	370	82	405	97	553	780	5
sintético	407	82	440	97	553	780	5
de	443	82	453	97	553	780	5
segunda	456	82	491	97	553	780	5
genera-	493	82	524	97	553	780	5
ción,	282	93	301	108	553	780	5
por	304	93	317	108	553	780	5
ser	320	93	332	108	553	780	5
metabolito	335	93	377	108	553	780	5
del	379	93	391	108	553	780	5
etretinato.	394	93	434	108	553	780	5
No	437	93	448	108	553	780	5
se	451	93	460	108	553	780	5
conoce	463	93	492	108	553	780	5
exacta-	495	93	524	108	553	780	5
mente	282	104	307	118	553	780	5
el	311	104	318	118	553	780	5
mecanismo	321	104	367	118	553	780	5
de	371	104	381	118	553	780	5
acción,	385	104	413	118	553	780	5
sin	417	104	428	118	553	780	5
embargo,	432	104	470	118	553	780	5
se	473	104	483	118	553	780	5
sabe	486	104	506	118	553	780	5
que	509	104	524	118	553	780	5
modula	282	115	312	129	553	780	5
la	316	115	323	129	553	780	5
diferenciación	326	115	382	129	553	780	5
celular	385	115	412	129	553	780	5
de	415	115	425	129	553	780	5
la	429	115	436	129	553	780	5
epidermis	440	115	479	129	553	780	5
con	482	115	497	129	553	780	5
dismi-	500	115	524	129	553	780	5
nución	282	126	309	140	553	780	5
del	312	126	324	140	553	780	5
espesor	327	126	359	140	553	780	5
del	363	126	375	140	553	780	5
estrato	378	126	406	140	553	780	5
córneo,	409	126	439	140	553	780	5
de	442	126	452	140	553	780	5
la	455	126	462	140	553	780	5
inflamación	466	126	511	140	553	780	5
de	514	126	524	140	553	780	5
dermis	282	136	309	151	553	780	5
y	312	136	317	151	553	780	5
epidermis.	320	136	362	151	553	780	5
Si	365	136	373	151	553	780	5
bien	376	136	393	151	553	780	5
el	396	136	403	151	553	780	5
acitretín	406	136	438	151	553	780	5
no	441	136	451	151	553	780	5
se	454	136	464	151	553	780	5
encuentra	467	136	507	151	553	780	5
dis-	510	136	524	151	553	780	5
ponible	282	147	311	162	553	780	5
en	314	147	324	162	553	780	5
Uruguay,	327	147	363	162	553	780	5
es	366	147	375	162	553	780	5
una	378	147	393	162	553	780	5
opción	396	147	423	162	553	780	5
terapéutica	426	147	470	162	553	780	5
en	473	147	483	162	553	780	5
pacientes	486	147	524	162	553	780	5
que	282	158	297	172	553	780	5
presentan	300	158	340	172	553	780	5
contraindicaciones	342	158	416	172	553	780	5
o	419	158	424	172	553	780	5
que	426	158	441	172	553	780	5
no	443	158	453	172	553	780	5
respondieron	455	158	508	172	553	780	5
a	510	158	515	172	553	780	5
la	517	158	524	172	553	780	5
fototerapia	282	169	325	183	553	780	5
ni	327	169	334	183	553	780	5
al	337	169	344	183	553	780	5
MTX,	346	169	368	183	553	780	5
y	370	169	375	183	553	780	5
también	377	169	409	183	553	780	5
en	412	169	422	183	553	780	5
otras	424	169	444	183	553	780	5
formas	447	169	474	183	553	780	5
de	476	169	486	183	553	780	5
psoriasis	489	169	524	183	553	780	5
como	282	180	304	194	553	780	5
la	307	180	314	194	553	780	5
pustulosa.	316	180	357	194	553	780	5
La	299	190	309	205	553	780	5
vía	312	190	324	205	553	780	5
de	327	190	337	205	553	780	5
administración	340	190	398	205	553	780	5
disponible	401	190	442	205	553	780	5
es	445	190	454	205	553	780	5
la	457	190	464	205	553	780	5
oral.	467	190	485	205	553	780	5
Se	488	190	499	205	553	780	5
acon-	502	190	524	205	553	780	5
seja	282	201	299	216	553	780	5
comenzar	302	201	342	216	553	780	5
con	345	201	360	216	553	780	5
una	363	201	378	216	553	780	5
dosis	382	201	403	216	553	780	5
inicial	406	201	428	216	553	780	5
de	432	201	442	216	553	780	5
entre	445	201	466	216	553	780	5
0,3	469	201	482	216	553	780	5
a	485	201	490	216	553	780	5
0,5	493	201	506	216	553	780	5
mg/	509	201	524	216	553	780	5
kg/día	282	212	307	226	553	780	5
(25	310	212	323	226	553	780	5
a	326	212	331	226	553	780	5
50	334	212	344	226	553	780	5
mg/día)	347	212	378	226	553	780	5
por	381	212	394	226	553	780	5
un	397	212	407	226	553	780	5
período	410	212	440	226	553	780	5
de	443	212	453	226	553	780	5
3	456	212	461	226	553	780	5
a	464	212	469	226	553	780	5
4	472	212	477	226	553	780	5
semanas	480	212	517	226	553	780	5
y	520	212	524	226	553	780	5
se	282	223	292	237	553	780	5
incrementa	294	223	339	237	553	780	5
hasta	341	223	363	237	553	780	5
encontrar	366	223	404	237	553	780	5
el	406	223	413	237	553	780	5
equilibrio	416	223	452	237	553	780	5
entre	454	223	475	237	553	780	5
la	477	223	484	237	553	780	5
eficacia	487	223	517	237	553	780	5
y	520	223	524	237	553	780	5
la	282	234	289	248	553	780	5
tolerancia	292	234	331	248	553	780	5
de	334	234	344	248	553	780	5
los	347	234	359	248	553	780	5
efectos	362	234	391	248	553	780	5
colaterales.	394	234	440	248	553	780	5
La	443	234	453	248	553	780	5
ingesta	455	234	485	248	553	780	5
junto	487	234	507	248	553	780	5
con	510	234	524	248	553	780	5
alimentos	282	244	321	259	553	780	5
grasos	323	244	350	259	553	780	5
aumenta	353	244	388	259	553	780	5
su	390	244	400	259	553	780	5
biodisponibilidad	402	244	469	259	553	780	5
(8,40)	470	246	484	254	553	780	5
.	484	244	487	259	553	780	5
La	299	255	309	270	553	780	5
respuesta	312	255	352	270	553	780	5
es	355	255	364	270	553	780	5
gradual	367	255	397	270	553	780	5
y	400	255	404	270	553	780	5
normalmente	407	255	460	270	553	780	5
requiere	463	255	496	270	553	780	5
de	499	255	509	270	553	780	5
3	512	255	517	270	553	780	5
a	519	255	524	270	553	780	5
6	282	266	287	280	553	780	5
meses	290	266	317	280	553	780	5
en	319	266	329	280	553	780	5
llegar	332	266	354	280	553	780	5
a	357	266	362	280	553	780	5
su	365	266	374	280	553	780	5
punto	377	266	400	280	553	780	5
máximo.	402	266	436	280	553	780	5
Se	439	266	450	280	553	780	5
puede	453	266	478	280	553	780	5
ver	481	266	493	280	553	780	5
un	496	266	506	280	553	780	5
em-	509	266	524	280	553	780	5
peoramiento	282	277	332	291	553	780	5
de	335	277	345	291	553	780	5
la	348	277	355	291	553	780	5
psoriasis	358	277	394	291	553	780	5
en	397	277	407	291	553	780	5
el	410	277	417	291	553	780	5
inicio	420	277	441	291	553	780	5
del	444	277	456	291	553	780	5
tratamiento	459	277	504	291	553	780	5
(40,41)	505	278	522	286	553	780	5
.	522	277	524	291	553	780	5
Puede	282	288	308	302	553	780	5
ser	312	288	325	302	553	780	5
necesario	329	288	368	302	553	780	5
en	372	288	382	302	553	780	5
algunos	385	288	417	302	553	780	5
casos,	421	288	447	302	553	780	5
aumentar	451	288	489	302	553	780	5
la	493	288	500	302	553	780	5
dosis	503	288	524	302	553	780	5
hasta	282	298	304	313	553	780	5
un	307	298	317	313	553	780	5
máximo	319	298	351	313	553	780	5
de	353	298	363	313	553	780	5
75	366	298	376	313	553	780	5
mg	378	298	391	313	553	780	5
al	393	298	400	313	553	780	5
día	403	298	415	313	553	780	5
(40)	417	300	426	308	553	780	5
.	426	298	429	313	553	780	5
Se	299	309	310	324	553	780	5
debe	314	309	334	324	553	780	5
solicitar	337	309	368	324	553	780	5
βHCG	372	309	397	324	553	780	5
en	401	309	411	324	553	780	5
caso	414	309	433	324	553	780	5
de	437	309	447	324	553	780	5
mujer	450	309	473	324	553	780	5
en	476	309	486	324	553	780	5
edad	490	309	510	324	553	780	5
re-	513	309	524	324	553	780	5
productiva,	282	320	326	334	553	780	5
hemograma,	330	320	380	334	553	780	5
funcional	383	320	419	334	553	780	5
y	422	320	427	334	553	780	5
enzimograma	430	320	485	334	553	780	5
hepático,	488	320	524	334	553	780	5
perfil	282	331	302	345	553	780	5
lipídico	304	331	332	345	553	780	5
y	335	331	339	345	553	780	5
función	342	331	371	345	553	780	5
renal,	373	331	396	345	553	780	5
previo	398	331	423	345	553	780	5
al	425	331	432	345	553	780	5
inicio	435	331	455	345	553	780	5
del	458	331	470	345	553	780	5
tratamiento.	472	331	520	345	553	780	5
Durante	299	342	331	356	553	780	5
el	335	342	342	356	553	780	5
tratamiento	345	342	390	356	553	780	5
se	393	342	403	356	553	780	5
aconseja	406	342	442	356	553	780	5
realizar	446	342	475	356	553	780	5
pruebas	479	342	511	356	553	780	5
de	514	342	524	356	553	780	5
función	282	352	311	367	553	780	5
hepática,	315	352	352	367	553	780	5
colesterol	356	352	394	367	553	780	5
y	398	352	402	367	553	780	5
triglicéridos	406	352	452	367	553	780	5
cada	456	352	475	367	553	780	5
4	479	352	484	367	553	780	5
semanas	488	352	524	367	553	780	5
por	282	363	295	378	553	780	5
4	299	363	304	378	553	780	5
a	307	363	312	378	553	780	5
6	316	363	321	378	553	780	5
meses,	324	363	353	378	553	780	5
y	357	363	361	378	553	780	5
luego	364	363	386	378	553	780	5
cada	390	363	409	378	553	780	5
3	413	363	418	378	553	780	5
meses.	421	363	450	378	553	780	5
También	454	363	488	378	553	780	5
se	491	363	500	378	553	780	5
reco-	504	363	524	378	553	780	5
mienda	282	374	312	388	553	780	5
solicitar	315	374	346	388	553	780	5
hemograma	349	374	397	388	553	780	5
completo	400	374	437	388	553	780	5
y	440	374	445	388	553	780	5
función	448	374	477	388	553	780	5
renal	481	374	501	388	553	780	5
men-	504	374	524	388	553	780	5
sualmente	282	385	324	399	553	780	5
por	328	385	341	399	553	780	5
2	345	385	350	399	553	780	5
meses,	355	385	384	399	553	780	5
y	388	385	392	399	553	780	5
luego	397	385	419	399	553	780	5
cada	423	385	442	399	553	780	5
3	446	385	451	399	553	780	5
meses	456	385	482	399	553	780	5
(40)	485	386	494	394	553	780	5
.	494	385	496	399	553	780	5
Si	501	385	509	399	553	780	5
los	513	385	524	399	553	780	5
valores	282	396	311	410	553	780	5
de	315	396	325	410	553	780	5
enzimas	329	396	363	410	553	780	5
hepáticas	367	396	405	410	553	780	5
triplican	409	396	440	410	553	780	5
su	444	396	454	410	553	780	5
valor	458	396	477	410	553	780	5
se	481	396	491	410	553	780	5
sugiere	495	396	524	410	553	780	5
suspender	282	406	324	421	553	780	5
el	327	406	334	421	553	780	5
tratamiento.	337	406	385	421	553	780	5
Dado	387	406	409	421	553	780	5
que	412	406	427	421	553	780	5
se	429	406	439	421	553	780	5
han	442	406	457	421	553	780	5
reportado	460	406	498	421	553	780	5
casos	501	406	524	421	553	780	5
de	282	417	292	432	553	780	5
hiperostosis	297	417	345	432	553	780	5
esquelética	349	417	394	432	553	780	5
y	398	417	403	432	553	780	5
calcificación	407	417	455	432	553	780	5
extraósea	460	417	499	432	553	780	5
en	503	417	513	432	553	780	5
el	517	417	524	432	553	780	5
hombre	282	428	313	442	553	780	5
tras	315	428	330	442	553	780	5
tratamientos	333	428	382	442	553	780	5
prolongados	385	428	434	442	553	780	5
con	437	428	451	442	553	780	5
etretinato,	454	428	494	442	553	780	5
de	496	428	506	442	553	780	5
pre-	508	428	524	442	553	780	5
sentar	282	439	307	453	553	780	5
dolores	310	439	339	453	553	780	5
o	341	439	346	453	553	780	5
limitación	349	439	386	453	553	780	5
al	388	439	395	453	553	780	5
movimiento	398	439	444	453	553	780	5
vertebral	446	439	481	453	553	780	5
se	483	439	493	453	553	780	5
sugiere	495	439	524	453	553	780	5
solicitar	282	450	313	464	553	780	5
una	315	450	330	464	553	780	5
radiografía	333	450	376	464	553	780	5
simple	379	450	405	464	553	780	5
que	407	450	422	464	553	780	5
puede	425	450	450	464	553	780	5
mostrar	452	450	483	464	553	780	5
imágenes	485	450	524	464	553	780	5
características	282	460	340	475	553	780	5
(40)	342	462	351	470	553	780	5
.	351	460	354	475	553	780	5
Precauciones:	299	471	356	486	553	780	5
insuficiencia	360	471	409	486	553	780	5
hepática	413	471	447	486	553	780	5
y/o	451	471	463	486	553	780	5
renal	467	471	487	486	553	780	5
leve,	491	471	510	486	553	780	5
hi-	514	471	524	486	553	780	5
perlipidemia	282	482	331	496	553	780	5
leve.	333	482	352	496	553	780	5
Mujer	355	482	377	496	553	780	5
en	380	482	390	496	553	780	5
edad	392	482	412	496	553	780	5
fértil,	415	482	434	496	553	780	5
ya	437	482	446	496	553	780	5
que	448	482	464	496	553	780	5
se	466	482	475	496	553	780	5
desaconse-	478	482	524	496	553	780	5
ja	282	493	289	507	553	780	5
el	293	493	300	507	553	780	5
embarazo	303	493	343	507	553	780	5
hasta	346	493	368	507	553	780	5
3	372	493	377	507	553	780	5
años	380	493	399	507	553	780	5
después	403	493	437	507	553	780	5
de	440	493	450	507	553	780	5
la	453	493	460	507	553	780	5
suspensión	464	493	509	507	553	780	5
del	512	493	524	507	553	780	5
tratamiento	282	504	327	518	553	780	5
(40)	329	505	338	513	553	780	5
.	338	504	341	518	553	780	5
Contraindicaciones:	299	514	378	529	553	780	5
insuficiencia	384	514	433	529	553	780	5
hepática	439	514	473	529	553	780	5
severa	479	514	506	529	553	780	5
(se	512	514	524	529	553	780	5
debe	282	525	302	540	553	780	5
evitar	305	525	327	540	553	780	5
su	330	525	340	540	553	780	5
uso	343	525	357	540	553	780	5
cuando	360	525	390	540	553	780	5
las	393	525	404	540	553	780	5
enzimas	407	525	441	540	553	780	5
hepáticas	444	525	482	540	553	780	5
se	485	525	495	540	553	780	5
eleven	498	525	524	540	553	780	5
más	282	536	299	550	553	780	5
de	302	536	312	550	553	780	5
2	315	536	320	550	553	780	5
veces	322	536	346	550	553	780	5
el	348	536	355	550	553	780	5
valor	358	536	377	550	553	780	5
basal),	380	536	407	550	553	780	5
insuficiencia	410	536	459	550	553	780	5
renal	461	536	481	550	553	780	5
moderada	484	536	524	550	553	780	5
a	282	547	287	561	553	780	5
severa,	290	547	320	561	553	780	5
hiperlipidemia,	322	547	380	561	553	780	5
uso	383	547	398	561	553	780	5
concomitante	400	547	454	561	553	780	5
de	456	547	466	561	553	780	5
tetraciclinas	469	547	517	561	553	780	5
o	519	547	524	561	553	780	5
MTX	282	558	301	572	553	780	5
y	304	558	309	572	553	780	5
consumo	311	558	348	572	553	780	5
de	351	558	361	572	553	780	5
alcohol	363	558	392	572	553	780	5
(40)	393	559	403	567	553	780	5
.	403	558	405	572	553	780	5
El	408	558	416	572	553	780	5
acitretin	419	558	450	572	553	780	5
es	453	558	462	572	553	780	5
categoría	465	558	502	572	553	780	5
C	505	558	512	572	553	780	5
de	514	558	524	572	553	780	5
la	282	568	289	583	553	780	5
FDA	292	568	310	583	553	780	5
en	312	568	322	583	553	780	5
el	324	568	331	583	553	780	5
embarazo	334	568	374	583	553	780	5
(19)	375	570	385	578	553	780	5
.	385	568	387	583	553	780	5
Ciclosporina	282	590	337	604	553	780	5
A	339	590	346	604	553	780	5
La	299	601	309	615	553	780	5
ciclosporina	313	601	360	615	553	780	5
es	364	601	373	615	553	780	5
un	376	601	386	615	553	780	5
fármaco	390	601	422	615	553	780	5
inmunosupresor	426	601	490	615	553	780	5
que	494	601	509	615	553	780	5
ac-	512	601	524	615	553	780	5
túa	282	612	295	626	553	780	5
selectivamente	298	612	358	626	553	780	5
sobre	362	612	385	626	553	780	5
las	388	612	400	626	553	780	5
células	403	612	431	626	553	780	5
T.	435	612	442	626	553	780	5
Forma	445	612	471	626	553	780	5
un	475	612	485	626	553	780	5
complejo	488	612	524	626	553	780	5
con	282	622	297	637	553	780	5
la	299	622	306	637	553	780	5
ciclofilina,	308	622	347	637	553	780	5
e	350	622	355	637	553	780	5
inhibe	357	622	381	637	553	780	5
la	383	622	390	637	553	780	5
actividad	392	622	428	637	553	780	5
de	430	622	440	637	553	780	5
la	442	622	449	637	553	780	5
calcineurina	452	622	500	637	553	780	5
fosfa-	502	622	524	637	553	780	5
tasa.	282	633	302	648	553	780	5
Como	304	633	328	648	553	780	5
resultado,	330	633	370	648	553	780	5
la	372	633	379	648	553	780	5
calcineurina	381	633	429	648	553	780	5
fosfatasa	431	633	468	648	553	780	5
es	470	633	479	648	553	780	5
incapaz	481	633	512	648	553	780	5
de	514	633	524	648	553	780	5
fosforilar	282	644	317	658	553	780	5
el	319	644	326	658	553	780	5
factor	328	644	351	658	553	780	5
nuclear	353	644	382	658	553	780	5
de	384	644	394	658	553	780	5
las	396	644	408	658	553	780	5
células	410	644	438	658	553	780	5
T	440	644	445	658	553	780	5
activadas,	447	644	488	658	553	780	5
factor	490	644	512	658	553	780	5
de	514	644	524	658	553	780	5
transcripción	282	655	333	669	553	780	5
de	336	655	346	669	553	780	5
genes	349	655	373	669	553	780	5
que	376	655	391	669	553	780	5
codifican	394	655	430	669	553	780	5
la	432	655	439	669	553	780	5
interleucina-2	442	655	496	669	553	780	5
(nece-	499	655	524	669	553	780	5
saria	282	666	302	680	553	780	5
para	305	666	323	680	553	780	5
activación	325	666	365	680	553	780	5
de	368	666	378	680	553	780	5
la	381	666	388	680	553	780	5
vía	391	666	403	680	553	780	5
de	405	666	415	680	553	780	5
las	418	666	430	680	553	780	5
células	432	666	460	680	553	780	5
T),	463	666	474	680	553	780	5
el	477	666	484	680	553	780	5
interferón	486	666	524	680	553	780	5
gamma,	282	676	315	691	553	780	5
y	318	676	322	691	553	780	5
el	325	676	332	691	553	780	5
factor	335	676	357	691	553	780	5
de	360	676	370	691	553	780	5
estimulación	372	676	423	691	553	780	5
de	425	676	435	691	553	780	5
granulocitos	438	676	486	691	553	780	5
y	489	676	494	691	553	780	5
macró-	496	676	524	691	553	780	5
fagos.	282	687	307	702	553	780	5
La	309	687	319	702	553	780	5
ciclosporina	322	687	370	702	553	780	5
también	372	687	404	702	553	780	5
inhibe	407	687	431	702	553	780	5
la	433	687	440	702	553	780	5
hiperproliferación	443	687	512	702	553	780	5
de	514	687	524	702	553	780	5
queratinocitos,	282	698	341	712	553	780	5
la	344	698	351	712	553	780	5
liberación	354	698	393	712	553	780	5
de	396	698	406	712	553	780	5
histamina	409	698	448	712	553	780	5
de	451	698	461	712	553	780	5
los	464	698	476	712	553	780	5
mastocitos,	479	698	524	712	553	780	5
y	282	709	287	723	553	780	5
regula	290	709	315	723	553	780	5
en	319	709	329	723	553	780	5
menos	333	709	360	723	553	780	5
la	363	709	370	723	553	780	5
expresión	374	709	413	723	553	780	5
de	417	709	427	723	553	780	5
moléculas	430	709	471	723	553	780	5
de	474	709	484	723	553	780	5
adhesión	488	709	524	723	553	780	5
celular	282	720	309	734	553	780	5
en	311	720	321	734	553	780	5
el	324	720	331	734	553	780	5
endotelio	333	720	370	734	553	780	5
capilar	372	720	399	734	553	780	5
dérmico.	401	720	436	734	553	780	5
Es	299	730	310	745	553	780	5
uno	314	730	329	745	553	780	5
de	333	730	343	745	553	780	5
los	347	730	358	745	553	780	5
tratamientos	362	730	412	745	553	780	5
más	416	730	433	745	553	780	5
eficaces	437	730	470	745	553	780	5
para	474	730	492	745	553	780	5
la	496	730	503	745	553	780	5
pso-	507	730	524	745	553	780	5
Arch	433	26	447	37	553	780	6
Med	449	26	463	37	553	780	6
Interna	465	26	487	37	553	780	6
2013;	489	26	506	37	553	780	6
35(3)	508	26	524	37	553	780	6
98	28	26	36	37	553	780	6
riasis,	28	39	52	54	553	780	6
debido	55	39	82	54	553	780	6
a	85	39	90	54	553	780	6
su	93	39	102	54	553	780	6
rápido	105	39	130	54	553	780	6
inicio	133	39	153	54	553	780	6
de	156	39	166	54	553	780	6
acción.	169	39	198	54	553	780	6
En	201	39	212	54	553	780	6
pacientes	214	39	253	54	553	780	6
con	256	39	270	54	553	780	6
empujes	28	50	62	64	553	780	6
severos	65	50	96	64	553	780	6
induce	99	50	125	64	553	780	6
una	128	50	143	64	553	780	6
remisión	146	50	180	64	553	780	6
rápida	182	50	207	64	553	780	6
por	210	50	223	64	553	780	6
lo	225	50	232	64	553	780	6
que	235	50	250	64	553	780	6
pue-	252	50	270	64	553	780	6
de	28	61	38	75	553	780	6
ser	42	61	54	75	553	780	6
utilizado	58	61	91	75	553	780	6
como	94	61	116	75	553	780	6
puente	119	61	147	75	553	780	6
hacia	150	61	172	75	553	780	6
otras	175	61	195	75	553	780	6
terapias.	199	61	233	75	553	780	6
También	236	61	270	75	553	780	6
se	28	72	38	86	553	780	6
usa	41	72	55	86	553	780	6
en	58	72	68	86	553	780	6
pacientes	71	72	109	86	553	780	6
con	112	72	126	86	553	780	6
psoriasis	129	72	165	86	553	780	6
severa	167	72	195	86	553	780	6
que	197	72	212	86	553	780	6
no	215	72	225	86	553	780	6
responden	228	72	270	86	553	780	6
o	28	82	33	97	553	780	6
tienen	36	82	60	97	553	780	6
contraindicación	63	82	128	97	553	780	6
para	130	82	148	97	553	780	6
los	151	82	162	97	553	780	6
otros	165	82	185	97	553	780	6
tratamientos	187	82	237	97	553	780	6
sistémi-	239	82	270	97	553	780	6
cos	28	93	42	108	553	780	6
(8,19)	44	94	57	103	553	780	6
.	57	93	60	108	553	780	6
Posología:	45	104	88	118	553	780	6
las	90	104	102	118	553	780	6
guías	104	104	126	118	553	780	6
de	129	104	139	118	553	780	6
consenso	141	104	180	118	553	780	6
actuales	182	104	216	118	553	780	6
recomiendan	218	104	270	118	553	780	6
una	28	115	43	129	553	780	6
dosis	47	115	68	129	553	780	6
inicial	71	115	94	129	553	780	6
de	97	115	107	129	553	780	6
2,5	111	115	123	129	553	780	6
mg/kg/día,	127	115	169	129	553	780	6
a	172	115	177	129	553	780	6
menos	181	115	208	129	553	780	6
que	211	115	226	129	553	780	6
sea	230	115	244	129	553	780	6
nece-	248	115	270	129	553	780	6
sario	28	126	48	140	553	780	6
una	51	126	66	140	553	780	6
rápida	68	126	93	140	553	780	6
mejoría,	96	126	129	140	553	780	6
en	131	126	141	140	553	780	6
donde	144	126	169	140	553	780	6
se	172	126	181	140	553	780	6
puede	184	126	209	140	553	780	6
utilizar	212	126	238	140	553	780	6
hasta	241	126	263	140	553	780	6
5	265	126	270	140	553	780	6
mg/kg/día	28	136	68	151	553	780	6
(42)	69	138	79	146	553	780	6
.	79	136	81	151	553	780	6
En	84	136	95	151	553	780	6
general	97	136	127	151	553	780	6
se	130	136	140	151	553	780	6
utiliza	142	136	165	151	553	780	6
el	168	136	175	151	553	780	6
peso	177	136	197	151	553	780	6
corporal	200	136	232	151	553	780	6
ideal.	235	136	256	151	553	780	6
De	259	136	270	151	553	780	6
no	28	147	38	162	553	780	6
existir	41	147	64	162	553	780	6
una	67	147	82	162	553	780	6
respuesta	84	147	124	162	553	780	6
adecuada	126	147	166	162	553	780	6
con	168	147	183	162	553	780	6
dosis	185	147	206	162	553	780	6
bajas	208	147	230	162	553	780	6
de	232	147	242	162	553	780	6
ciclos-	245	147	270	162	553	780	6
porina	28	158	53	172	553	780	6
luego	56	158	78	172	553	780	6
de	80	158	90	172	553	780	6
4	92	158	97	172	553	780	6
semanas	99	158	136	172	553	780	6
de	138	158	148	172	553	780	6
tratamiento,	150	158	197	172	553	780	6
se	200	158	209	172	553	780	6
recomienda	211	158	258	172	553	780	6
un	260	158	270	172	553	780	6
incremento	28	169	73	183	553	780	6
gradual	75	169	105	183	553	780	6
de	108	169	118	183	553	780	6
0,5	120	169	133	183	553	780	6
a	135	169	140	183	553	780	6
1,0	143	169	155	183	553	780	6
mg/kg/día	158	169	197	183	553	780	6
en	200	169	210	183	553	780	6
intervalos	212	169	250	183	553	780	6
de	253	169	263	183	553	780	6
2	265	169	270	183	553	780	6
a	28	180	33	194	553	780	6
4	36	180	41	194	553	780	6
semanas,	44	180	83	194	553	780	6
hasta	86	180	108	194	553	780	6
un	111	180	121	194	553	780	6
máximo	124	180	155	194	553	780	6
de	158	180	168	194	553	780	6
5	171	180	176	194	553	780	6
mg/kg/día.	179	180	221	194	553	780	6
Obtenida	224	180	260	194	553	780	6
la	263	180	270	194	553	780	6
respuesta	28	190	68	205	553	780	6
óptima,	70	190	100	205	553	780	6
la	102	190	109	205	553	780	6
dosis	111	190	132	205	553	780	6
se	134	190	144	205	553	780	6
puede	146	190	171	205	553	780	6
reducir	173	190	201	205	553	780	6
gradualmente	203	190	258	205	553	780	6
de	260	190	270	205	553	780	6
0,5	28	201	41	216	553	780	6
a	43	201	48	216	553	780	6
1,0	51	201	63	216	553	780	6
mg/kg/día	66	201	105	216	553	780	6
a	108	201	113	216	553	780	6
intervalos	115	201	154	216	553	780	6
de	156	201	166	216	553	780	6
2	169	201	174	216	553	780	6
semanas	176	201	213	216	553	780	6
hasta	215	201	237	216	553	780	6
la	240	201	247	216	553	780	6
dosis	249	201	270	216	553	780	6
más	28	212	45	226	553	780	6
baja	48	212	65	226	553	780	6
posible	67	212	96	226	553	780	6
que	99	212	114	226	553	780	6
mantenga	116	212	156	226	553	780	6
el	159	212	166	226	553	780	6
control	168	212	195	226	553	780	6
de	198	212	208	226	553	780	6
la	210	212	217	226	553	780	6
enfermedad.	220	212	270	226	553	780	6
La	28	223	38	237	553	780	6
dosis	42	223	63	237	553	780	6
de	66	223	76	237	553	780	6
5	79	223	84	237	553	780	6
mg/kg/día	87	223	127	237	553	780	6
se	130	223	140	237	553	780	6
puede	143	223	168	237	553	780	6
utilizar	171	223	197	237	553	780	6
hasta	200	223	222	237	553	780	6
un	226	223	236	237	553	780	6
máximo	239	223	270	237	553	780	6
de	28	234	38	248	553	780	6
1	42	234	47	248	553	780	6
año.	51	234	68	248	553	780	6
Si	72	234	80	248	553	780	6
no	84	234	94	248	553	780	6
se	97	234	107	248	553	780	6
ha	111	234	121	248	553	780	6
alcanzado	124	234	165	248	553	780	6
una	169	234	184	248	553	780	6
respuesta	188	234	227	248	553	780	6
adecuada	231	234	270	248	553	780	6
después	28	244	62	259	553	780	6
de	66	244	76	259	553	780	6
3	80	244	85	259	553	780	6
meses	89	244	116	259	553	780	6
de	119	244	129	259	553	780	6
tratamiento	133	244	178	259	553	780	6
con	182	244	197	259	553	780	6
la	201	244	208	259	553	780	6
dosis	211	244	232	259	553	780	6
máxima,	236	244	270	259	553	780	6
debe	28	255	48	270	553	780	6
buscarse	51	255	88	270	553	780	6
otra	90	255	106	270	553	780	6
opción	109	255	135	270	553	780	6
terapéutica	138	255	183	270	553	780	6
(42)	184	256	194	265	553	780	6
.	194	255	196	270	553	780	6
La	199	255	209	270	553	780	6
dosis	212	255	233	270	553	780	6
diaria	236	255	258	270	553	780	6
de	260	255	270	270	553	780	6
ciclosporina	28	266	76	280	553	780	6
se	78	266	88	280	553	780	6
fracciona	90	266	126	280	553	780	6
en	128	266	138	280	553	780	6
dos	140	266	155	280	553	780	6
dosis	157	266	178	280	553	780	6
y	180	266	185	280	553	780	6
se	187	266	196	280	553	780	6
ingiere	198	266	225	280	553	780	6
a	228	266	233	280	553	780	6
la	235	266	242	280	553	780	6
misma	244	266	270	280	553	780	6
hora	28	277	46	291	553	780	6
del	49	277	61	291	553	780	6
día	64	277	77	291	553	780	6
para	80	277	98	291	553	780	6
minimizar	101	277	139	291	553	780	6
la	142	277	149	291	553	780	6
variación	152	277	188	291	553	780	6
en	191	277	201	291	553	780	6
la	204	277	211	291	553	780	6
concentración	214	277	270	291	553	780	6
sérica	28	288	52	302	553	780	6
intraindividual.	56	288	113	302	553	780	6
Existe	117	288	141	302	553	780	6
una	145	288	160	302	553	780	6
mayor	163	288	188	302	553	780	6
concentración	191	288	247	302	553	780	6
plas-	251	288	270	302	553	780	6
mática	28	298	55	313	553	780	6
cuando	58	298	88	313	553	780	6
la	91	298	98	313	553	780	6
droga	101	298	124	313	553	780	6
es	127	298	137	313	553	780	6
administrada	140	298	192	313	553	780	6
antes	195	298	217	313	553	780	6
de	220	298	230	313	553	780	6
las	234	298	245	313	553	780	6
comi-	248	298	270	313	553	780	6
das.	28	309	45	324	553	780	6
El	48	309	56	324	553	780	6
jugo	59	309	76	324	553	780	6
de	78	309	88	324	553	780	6
pomelo	91	309	120	324	553	780	6
se	123	309	133	324	553	780	6
debe	135	309	155	324	553	780	6
evitar	158	309	180	324	553	780	6
durante	183	309	213	324	553	780	6
el	216	309	223	324	553	780	6
tratamiento	225	309	270	324	553	780	6
ya	28	320	38	334	553	780	6
que	41	320	56	334	553	780	6
impide	59	320	86	334	553	780	6
la	89	320	96	334	553	780	6
metabolización	99	320	159	334	553	780	6
de	162	320	172	334	553	780	6
la	175	320	182	334	553	780	6
ciclosporina	186	320	233	334	553	780	6
al	236	320	243	334	553	780	6
inhibir	246	320	270	334	553	780	6
a	28	331	33	345	553	780	6
la	37	331	44	345	553	780	6
enzima	47	331	76	345	553	780	6
CYP34A	79	331	114	345	553	780	6
por	116	331	129	345	553	780	6
su	133	331	142	345	553	780	6
contenido	145	331	184	345	553	780	6
en	188	331	198	345	553	780	6
furanocumarinas.	201	331	270	345	553	780	6
Hay	28	342	44	356	553	780	6
que	48	342	63	356	553	780	6
tener	67	342	87	356	553	780	6
en	91	342	101	356	553	780	6
cuenta	105	342	132	356	553	780	6
que	136	342	151	356	553	780	6
si	155	342	161	356	553	780	6
bien	165	342	182	356	553	780	6
no	186	342	196	356	553	780	6
se	200	342	209	356	553	780	6
han	213	342	228	356	553	780	6
reportado	232	342	270	356	553	780	6
casos,	28	352	54	367	553	780	6
el	58	352	65	367	553	780	6
jugo	68	352	85	367	553	780	6
de	89	352	99	367	553	780	6
lima	103	352	119	367	553	780	6
también	123	352	155	367	553	780	6
posee	158	352	183	367	553	780	6
furanocumarinas.	186	352	256	367	553	780	6
En	259	352	270	367	553	780	6
nuestro	28	363	58	378	553	780	6
país,	62	363	81	378	553	780	6
según	85	363	109	378	553	780	6
el	113	363	120	378	553	780	6
decreto	123	363	153	378	553	780	6
Nº	157	363	166	378	553	780	6
12/2007	170	363	202	378	553	780	6
del	206	363	218	378	553	780	6
MSP,	221	363	242	378	553	780	6
las	245	363	257	378	553	780	6
di-	260	363	270	378	553	780	6
ferentes	28	374	61	388	553	780	6
marcas	65	374	94	388	553	780	6
comerciales	98	374	146	388	553	780	6
no	150	374	160	388	553	780	6
son	163	374	178	388	553	780	6
intercambiables	182	374	245	388	553	780	6
hasta	248	374	270	388	553	780	6
tanto	28	385	48	399	553	780	6
no	51	385	61	399	553	780	6
se	64	385	74	399	553	780	6
demuestre	77	385	119	399	553	780	6
la	122	385	129	399	553	780	6
bioequivalencia	132	385	194	399	553	780	6
mediante	197	385	234	399	553	780	6
ensayos	237	385	270	399	553	780	6
in	28	396	35	410	553	780	6
vivo	38	396	54	410	553	780	6
e	56	396	61	410	553	780	6
in	64	396	71	410	553	780	6
vitro	73	396	90	410	553	780	6
(43)	92	397	101	405	553	780	6
.	101	396	104	410	553	780	6
Interacciones	45	406	99	421	553	780	6
medicamentosas:	104	406	175	421	553	780	6
la	180	406	187	421	553	780	6
toma	192	406	212	421	553	780	6
concomitante	217	406	270	421	553	780	6
de	28	417	38	432	553	780	6
fármacos	41	417	78	432	553	780	6
nefrotóxicos,	80	417	131	432	553	780	6
como	133	417	155	432	553	780	6
los	157	417	169	432	553	780	6
AINEs,	171	417	199	432	553	780	6
aminoglucósidos,	201	417	270	432	553	780	6
ciprofloxacina,	28	428	86	442	553	780	6
clotrimazol,	90	428	135	442	553	780	6
y	139	428	144	442	553	780	6
los	148	428	159	442	553	780	6
fibratos,	163	428	195	442	553	780	6
pueden	199	428	229	442	553	780	6
potenciar	233	428	270	442	553	780	6
su	28	439	38	453	553	780	6
nefrotoxicidad	41	439	97	453	553	780	6
y	100	439	104	453	553	780	6
ésta	108	439	125	453	553	780	6
a	128	439	133	453	553	780	6
su	136	439	145	453	553	780	6
vez	148	439	162	453	553	780	6
puede	165	439	190	453	553	780	6
retrasar	193	439	224	453	553	780	6
el	227	439	234	453	553	780	6
metabo-	237	439	270	453	553	780	6
lismo	28	450	49	464	553	780	6
de	52	450	62	464	553	780	6
la	65	450	72	464	553	780	6
digoxina,	76	450	112	464	553	780	6
simvastatina,	115	450	167	464	553	780	6
prednisolona,	170	450	224	464	553	780	6
​​diclofenac,	227	450	270	464	553	780	6
y	28	460	33	475	553	780	6
metotrexate,	36	460	86	475	553	780	6
lo	89	460	96	475	553	780	6
que	99	460	114	475	553	780	6
conduce	116	460	150	475	553	780	6
a	153	460	158	475	553	780	6
una	161	460	176	475	553	780	6
mayor	179	460	204	475	553	780	6
concentración	207	460	263	475	553	780	6
y	266	460	270	475	553	780	6
toxicidad	28	471	64	486	553	780	6
de	67	471	77	486	553	780	6
estos	80	471	102	486	553	780	6
fármacos	105	471	142	486	553	780	6
(44)	144	472	153	481	553	780	6
.	153	471	156	486	553	780	6
Los	159	471	173	486	553	780	6
efectos	176	471	205	486	553	780	6
secundarios	209	471	257	486	553	780	6
de	260	471	270	486	553	780	6
la	28	482	35	496	553	780	6
ciclosporina	38	482	85	496	553	780	6
(HTA,	88	482	111	496	553	780	6
nefrotoxicidad,	113	482	172	496	553	780	6
temblor,	174	482	206	496	553	780	6
gastrointestina-	209	482	270	496	553	780	6
les,	28	493	42	507	553	780	6
hipertricosis,	45	493	95	507	553	780	6
hipertrofia	98	493	138	507	553	780	6
gingival,	141	493	174	507	553	780	6
disionías	176	493	212	507	553	780	6
y	214	493	219	507	553	780	6
parestesias)	221	493	270	507	553	780	6
han	28	504	43	518	553	780	6
limitado	46	504	77	518	553	780	6
en	80	504	90	518	553	780	6
gran	93	504	111	518	553	780	6
medida	114	504	143	518	553	780	6
su	146	504	156	518	553	780	6
uso	159	504	173	518	553	780	6
en	176	504	186	518	553	780	6
dermatología.	189	504	244	518	553	780	6
En	247	504	258	518	553	780	6
su	261	504	270	518	553	780	6
mayor	28	514	53	529	553	780	6
parte	56	514	76	529	553	780	6
son	79	514	93	529	553	780	6
dosis	96	514	117	529	553	780	6
dependientes	119	514	173	529	553	780	6
y	176	514	180	529	553	780	6
reversibles	183	514	226	529	553	780	6
al	229	514	236	529	553	780	6
suprimir	238	514	270	529	553	780	6
el	28	525	35	540	553	780	6
fármaco,	38	525	73	540	553	780	6
aunque	76	525	107	540	553	780	6
las	110	525	121	540	553	780	6
anormalidades	124	525	183	540	553	780	6
estructurales	186	525	238	540	553	780	6
renales	241	525	270	540	553	780	6
pueden	28	536	58	550	553	780	6
ser	62	536	75	550	553	780	6
persistentes	79	536	127	550	553	780	6
y	131	536	135	550	553	780	6
están	139	536	161	550	553	780	6
relacionadas	165	536	216	550	553	780	6
con	220	536	235	550	553	780	6
el	238	536	245	550	553	780	6
trata-	249	536	270	550	553	780	6
miento	28	547	55	561	553	780	6
prolongado	59	547	104	561	553	780	6
(2	107	547	115	561	553	780	6
años	119	547	138	561	553	780	6
o	142	547	147	561	553	780	6
más)	150	547	170	561	553	780	6
y	174	547	178	561	553	780	6
con	181	547	196	561	553	780	6
dosis	199	547	220	561	553	780	6
mantenidas	224	547	270	561	553	780	6
de	28	558	38	572	553	780	6
más	41	558	58	572	553	780	6
de	60	558	70	572	553	780	6
5	73	558	78	572	553	780	6
mg/kg/día	80	558	120	572	553	780	6
(44)	121	559	131	567	553	780	6
.	131	558	133	572	553	780	6
Un	45	568	57	583	553	780	6
instrumento	59	568	106	583	553	780	6
para	108	568	126	583	553	780	6
el	129	568	136	583	553	780	6
control	138	568	165	583	553	780	6
de	167	568	177	583	553	780	6
la	180	568	187	583	553	780	6
toxicidad	189	568	224	583	553	780	6
renal,	227	568	249	583	553	780	6
es	252	568	261	583	553	780	6
la	263	568	270	583	553	780	6
valoración	28	579	69	594	553	780	6
de	72	579	82	594	553	780	6
los	84	579	95	594	553	780	6
cambios	98	579	131	594	553	780	6
de	134	579	144	594	553	780	6
la	146	579	153	594	553	780	6
creatinina	155	579	194	594	553	780	6
plasmática.	197	579	242	594	553	780	6
Frente	244	579	270	594	553	780	6
a	28	590	33	604	553	780	6
incrementos	37	590	86	604	553	780	6
superiores	89	590	131	604	553	780	6
al	135	590	142	604	553	780	6
60%	145	590	163	604	553	780	6
del	167	590	179	604	553	780	6
nivel	182	590	201	604	553	780	6
basal	204	590	226	604	553	780	6
debe	229	590	249	604	553	780	6
inte-	253	590	270	604	553	780	6
rrumpirse.	28	601	69	615	553	780	6
Entre	73	601	94	615	553	780	6
60	98	601	108	615	553	780	6
y	112	601	117	615	553	780	6
30%	121	601	139	615	553	780	6
(dos	143	601	160	615	553	780	6
lecturas	164	601	196	615	553	780	6
consecutivas	200	601	252	615	553	780	6
con	256	601	270	615	553	780	6
un	28	612	38	626	553	780	6
intervalo	42	612	76	626	553	780	6
de	80	612	90	626	553	780	6
2	94	612	99	626	553	780	6
semanas)	102	612	142	626	553	780	6
se	146	612	155	626	553	780	6
aconseja	159	612	195	626	553	780	6
disminuir	199	612	235	626	553	780	6
la	239	612	246	626	553	780	6
dosis	249	612	270	626	553	780	6
administrada	28	622	80	637	553	780	6
a	82	622	87	637	553	780	6
1	90	622	95	637	553	780	6
mg/kg/día	97	622	137	637	553	780	6
por	139	622	152	637	553	780	6
4	155	622	160	637	553	780	6
semanas,	162	622	201	637	553	780	6
incluso	204	622	232	637	553	780	6
si	234	622	241	637	553	780	6
se	243	622	253	637	553	780	6
han	255	622	270	637	553	780	6
logrado	28	633	58	648	553	780	6
valores	62	633	91	648	553	780	6
normales.	94	633	134	648	553	780	6
Si	137	633	145	648	553	780	6
la	149	633	156	648	553	780	6
creatinina	159	633	198	648	553	780	6
sérica	202	633	226	648	553	780	6
no	229	633	239	648	553	780	6
mejora	243	633	270	648	553	780	6
después	28	644	62	658	553	780	6
de	65	644	75	658	553	780	6
4	77	644	82	658	553	780	6
semanas,	85	644	124	658	553	780	6
debe	126	644	146	658	553	780	6
reducirse	149	644	186	658	553	780	6
o	188	644	193	658	553	780	6
interrumpirse	196	644	248	658	553	780	6
(44)	250	645	259	654	553	780	6
.	259	644	262	658	553	780	6
La	45	655	55	669	553	780	6
asociación	59	655	102	669	553	780	6
con	106	655	121	669	553	780	6
cáncer	125	655	152	669	553	780	6
no	156	655	166	669	553	780	6
cutáneo,	170	655	204	669	553	780	6
particularmente	208	655	270	669	553	780	6
linfomas,	28	666	64	680	553	780	6
ha	68	666	78	680	553	780	6
sido	81	666	98	680	553	780	6
reportada	101	666	140	680	553	780	6
en	143	666	153	680	553	780	6
tratamientos	157	666	206	680	553	780	6
intensos	209	666	243	680	553	780	6
y	246	666	251	680	553	780	6
pro-	254	666	270	680	553	780	6
longados,	28	676	67	691	553	780	6
pero	70	676	88	691	553	780	6
si	91	676	97	691	553	780	6
la	100	676	107	691	553	780	6
dosis	110	676	131	691	553	780	6
no	133	676	143	691	553	780	6
supera	146	676	173	691	553	780	6
los	176	676	188	691	553	780	6
5	190	676	195	691	553	780	6
mg/kg/día	198	676	237	691	553	780	6
y	240	676	245	691	553	780	6
el	247	676	254	691	553	780	6
tra-	257	676	270	691	553	780	6
tamiento	28	687	63	702	553	780	6
no	66	687	76	702	553	780	6
es	79	687	89	702	553	780	6
mayor	92	687	117	702	553	780	6
a	120	687	125	702	553	780	6
2	128	687	133	702	553	780	6
años,	136	687	158	702	553	780	6
el	161	687	168	702	553	780	6
riesgo	171	687	195	702	553	780	6
es	199	687	208	702	553	780	6
similar	211	687	237	702	553	780	6
al	240	687	247	702	553	780	6
de	250	687	260	702	553	780	6
la	263	687	270	702	553	780	6
población	28	698	67	712	553	780	6
general	69	698	99	712	553	780	6
(44)	101	699	110	708	553	780	6
.	110	698	113	712	553	780	6
Se	45	709	56	723	553	780	6
aconseja	59	709	95	723	553	780	6
solicitar	97	709	127	723	553	780	6
previo	130	709	154	723	553	780	6
al	157	709	164	723	553	780	6
inicio	166	709	186	723	553	780	6
del	189	709	201	723	553	780	6
tratamiento:	203	709	251	723	553	780	6
con-	253	709	270	723	553	780	6
trol	28	720	41	734	553	780	6
de	45	720	55	734	553	780	6
presión	59	720	88	734	553	780	6
arterial,	92	720	122	734	553	780	6
función	126	720	155	734	553	780	6
renal,	159	720	181	734	553	780	6
ionograma	185	720	228	734	553	780	6
con	231	720	246	734	553	780	6
mag-	250	720	270	734	553	780	6
nesio,	28	730	52	745	553	780	6
examen	55	730	87	745	553	780	6
de	91	730	101	745	553	780	6
orina,	104	730	126	745	553	780	6
uricemia,	129	730	166	745	553	780	6
funcional	169	730	205	745	553	780	6
y	208	730	213	745	553	780	6
enzimograma	216	730	270	745	553	780	6
hepático,	282	39	319	54	553	780	6
perfil	322	39	341	54	553	780	6
lipídico,	344	39	375	54	553	780	6
PPD	377	39	396	54	553	780	6
y	399	39	403	54	553	780	6
βHCG	406	39	432	54	553	780	6
si	434	39	441	54	553	780	6
corresponde	444	39	494	54	553	780	6
(19)	495	40	505	49	553	780	6
.	505	39	507	54	553	780	6
Du-	510	39	524	54	553	780	6
rante	282	50	303	64	553	780	6
el	305	50	312	64	553	780	6
tratamiento	315	50	360	64	553	780	6
se	362	50	372	64	553	780	6
aconseja	374	50	410	64	553	780	6
controlar	413	50	448	64	553	780	6
los	450	50	462	64	553	780	6
valores	464	50	493	64	553	780	6
de	496	50	506	64	553	780	6
pre-	508	50	524	64	553	780	6
sión	282	61	299	75	553	780	6
arterial	302	61	329	75	553	780	6
regularmente	332	61	385	75	553	780	6
y	388	61	393	75	553	780	6
la	396	61	403	75	553	780	6
valoración	406	61	447	75	553	780	6
de	450	61	460	75	553	780	6
la	462	61	469	75	553	780	6
función	472	61	501	75	553	780	6
renal	504	61	524	75	553	780	6
en	282	72	292	86	553	780	6
la	295	72	302	86	553	780	6
segunda,	304	72	341	86	553	780	6
cuarta	343	72	368	86	553	780	6
y	371	72	375	86	553	780	6
octava	377	72	404	86	553	780	6
semana	406	72	438	86	553	780	6
y	441	72	445	86	553	780	6
luego	447	72	469	86	553	780	6
mensual.	472	72	508	86	553	780	6
So-	510	72	524	86	553	780	6
licitar	282	82	303	97	553	780	6
en	306	82	316	97	553	780	6
la	319	82	326	97	553	780	6
evolución,	329	82	370	97	553	780	6
una	373	82	388	97	553	780	6
vez	391	82	405	97	553	780	6
al	408	82	415	97	553	780	6
mes	418	82	435	97	553	780	6
hemograma,	438	82	488	97	553	780	6
ionogra-	491	82	524	97	553	780	6
ma	282	93	295	108	553	780	6
con	298	93	313	108	553	780	6
magnesio,	316	93	357	108	553	780	6
funcional	361	93	397	108	553	780	6
y	400	93	404	108	553	780	6
enzimograma	407	93	462	108	553	780	6
hepático,	465	93	502	108	553	780	6
perfil	505	93	524	108	553	780	6
lipídico,	282	104	313	118	553	780	6
ácido	315	104	337	118	553	780	6
úrico,	339	104	361	118	553	780	6
examen	364	104	396	118	553	780	6
de	398	104	408	118	553	780	6
orina	411	104	431	118	553	780	6
y	433	104	438	118	553	780	6
después	440	104	474	118	553	780	6
de	477	104	487	118	553	780	6
1	489	104	494	118	553	780	6
año	497	104	512	118	553	780	6
de	514	104	524	118	553	780	6
tratamiento	282	115	327	129	553	780	6
continuo,	330	115	366	129	553	780	6
valorar	369	115	396	129	553	780	6
el	399	115	406	129	553	780	6
filtrado	408	115	435	129	553	780	6
glomerular	438	115	480	129	553	780	6
(6)	482	116	488	124	553	780	6
.	488	115	491	129	553	780	6
Debe	299	126	321	140	553	780	6
indicarse	324	126	360	140	553	780	6
realizar	363	126	393	140	553	780	6
higiene	396	126	425	140	553	780	6
dental	428	126	452	140	553	780	6
cuidadosa	455	126	496	140	553	780	6
y	499	126	504	140	553	780	6
con-	507	126	524	140	553	780	6
trol	282	136	295	151	553	780	6
con	297	136	312	151	553	780	6
odontólogo	314	136	358	151	553	780	6
cada	360	136	380	151	553	780	6
6	382	136	387	151	553	780	6
meses	389	136	416	151	553	780	6
para	418	136	436	151	553	780	6
controlar	438	136	473	151	553	780	6
la	475	136	482	151	553	780	6
hipertrofia	484	136	524	151	553	780	6
gingival.	282	147	315	162	553	780	6
También	319	147	353	162	553	780	6
se	357	147	366	162	553	780	6
recomienda	370	147	417	162	553	780	6
administrar	421	147	466	162	553	780	6
vacunas	470	147	503	162	553	780	6
anti-	507	147	524	162	553	780	6
neumocóccica	282	158	340	172	553	780	6
y	344	158	348	172	553	780	6
antigripal	352	158	388	172	553	780	6
anualmente	392	158	439	172	553	780	6
y	443	158	447	172	553	780	6
control	451	158	478	172	553	780	6
dermatoló-	481	158	524	172	553	780	6
gico	282	169	299	183	553	780	6
periódico	303	169	340	183	553	780	6
valorando	344	169	384	183	553	780	6
lesiones	388	169	421	183	553	780	6
premalignas	426	169	475	183	553	780	6
y	479	169	484	183	553	780	6
malignas	488	169	524	183	553	780	6
cutáneas	282	180	319	194	553	780	6
(44)	320	181	330	189	553	780	6
.	330	180	332	194	553	780	6
Precauciones:	299	190	356	205	553	780	6
consumo	359	190	396	205	553	780	6
excesivo	399	190	434	205	553	780	6
de	436	190	446	205	553	780	6
alcohol	449	190	478	205	553	780	6
(puede	481	190	509	205	553	780	6
au-	511	190	524	205	553	780	6
mentar	282	201	310	216	553	780	6
los	313	201	324	216	553	780	6
valores	326	201	355	216	553	780	6
de	357	201	367	216	553	780	6
ciclosporina),	370	201	423	216	553	780	6
en	425	201	435	216	553	780	6
pacientes	437	201	476	216	553	780	6
con	478	201	492	216	553	780	6
antece-	494	201	524	216	553	780	6
dentes	282	212	309	226	553	780	6
de	312	212	322	226	553	780	6
neoplasia	324	212	362	226	553	780	6
(a	364	212	372	226	553	780	6
excepción	374	212	415	226	553	780	6
de	417	212	427	226	553	780	6
carcinoma	429	212	471	226	553	780	6
basocelular),	473	212	524	226	553	780	6
o	282	223	287	237	553	780	6
que	290	223	305	237	553	780	6
hayan	308	223	332	237	553	780	6
recibido	335	223	367	237	553	780	6
fototerapia	370	223	412	237	553	780	6
con	415	223	429	237	553	780	6
PUVA	432	223	456	237	553	780	6
con	458	223	473	237	553	780	6
dosis	476	223	497	237	553	780	6
mayo-	499	223	524	237	553	780	6
res	282	234	295	248	553	780	6
a	297	234	302	248	553	780	6
1.000	305	234	327	248	553	780	6
J/cm	330	234	349	248	553	780	6
2	349	235	352	243	553	780	6
(44)	353	235	363	243	553	780	6
.	363	234	365	248	553	780	6
Contraindicaciones	299	244	376	259	553	780	6
relativas:	378	244	414	259	553	780	6
embarazo	416	244	457	259	553	780	6
(si	459	244	468	259	553	780	6
bien	471	244	488	259	553	780	6
no	490	244	500	259	553	780	6
es	502	244	512	259	553	780	6
te-	514	244	524	259	553	780	6
ratogénico,	282	255	327	270	553	780	6
se	329	255	338	270	553	780	6
considera	341	255	380	270	553	780	6
categoría	382	255	419	270	553	780	6
C)	421	255	431	270	553	780	6
(18)	432	256	441	265	553	780	6
,	441	255	444	270	553	780	6
lactancia,	446	255	484	270	553	780	6
pacientes	486	255	524	270	553	780	6
con	282	266	297	280	553	780	6
antecedente	300	266	349	280	553	780	6
de	352	266	362	280	553	780	6
epilepsia,	365	266	403	280	553	780	6
disfunción	405	266	446	280	553	780	6
hepática,	449	266	485	280	553	780	6
diabetes,	488	266	524	280	553	780	6
obesidad,	282	277	321	291	553	780	6
condiciones	325	277	373	291	553	780	6
premalignas,	377	277	428	291	553	780	6
edad	432	277	452	291	553	780	6
avanzada	456	277	495	291	553	780	6
mayor	499	277	524	291	553	780	6
de	282	288	292	302	553	780	6
65	295	288	305	302	553	780	6
años,	308	288	330	302	553	780	6
consumo	332	288	369	302	553	780	6
de	372	288	382	302	553	780	6
drogas	384	288	412	302	553	780	6
o	415	288	420	302	553	780	6
alcohol	422	288	451	302	553	780	6
y	453	288	458	302	553	780	6
tratamiento	461	288	506	302	553	780	6
pre-	508	288	524	302	553	780	6
vio	282	298	294	313	553	780	6
y	296	298	301	313	553	780	6
prolongado	303	298	348	313	553	780	6
con	351	298	365	313	553	780	6
PUVA.	368	298	394	313	553	780	6
(44)	396	300	405	308	553	780	6
.	405	298	408	313	553	780	6
Contraindicaciones	299	309	376	324	553	780	6
absolutas:	379	309	420	324	553	780	6
HTA	423	309	440	324	553	780	6
descontrolada,	443	309	502	324	553	780	6
insu-	505	309	524	324	553	780	6
ficiencia	282	320	315	334	553	780	6
renal	319	320	339	334	553	780	6
severa,	343	320	373	334	553	780	6
inmunodepresión	377	320	446	334	553	780	6
e	450	320	455	334	553	780	6
infecciones	459	320	504	334	553	780	6
gra-	508	320	524	334	553	780	6
ves	282	331	296	345	553	780	6
(44)	298	332	307	340	553	780	6
.	307	331	310	345	553	780	6
A	282	352	289	367	553	780	6
MODO	291	352	319	367	553	780	6
DE	322	352	334	367	553	780	6
CONCLUSIÓN	337	352	397	367	553	780	6
La	299	374	309	388	553	780	6
psoriasis	312	374	348	388	553	780	6
es	351	374	361	388	553	780	6
una	364	374	379	388	553	780	6
enfermedad	382	374	430	388	553	780	6
multifactorial	433	374	483	388	553	780	6
en	486	374	496	388	553	780	6
la	499	374	506	388	553	780	6
que	509	374	524	388	553	780	6
tanto	282	385	302	399	553	780	6
factores	306	385	338	399	553	780	6
genéticos	341	385	379	399	553	780	6
como	383	385	405	399	553	780	6
ambientales	408	385	456	399	553	780	6
contribuyen	459	385	506	399	553	780	6
a	509	385	514	399	553	780	6
la	517	385	524	399	553	780	6
disregulación	282	396	335	410	553	780	6
de	337	396	347	410	553	780	6
los	349	396	361	410	553	780	6
mecanismos	363	396	413	410	553	780	6
celulares	415	396	451	410	553	780	6
de	453	396	463	410	553	780	6
control	465	396	492	410	553	780	6
de	494	396	504	410	553	780	6
la	506	396	513	410	553	780	6
in-	514	396	524	410	553	780	6
flamación.	282	406	323	421	553	780	6
Así,	325	406	340	421	553	780	6
las	343	406	354	421	553	780	6
placas	356	406	382	421	553	780	6
de	384	406	394	421	553	780	6
psoriasis	396	406	432	421	553	780	6
pueden	434	406	464	421	553	780	6
ser	466	406	478	421	553	780	6
disparadas	480	406	524	421	553	780	6
o	282	417	287	432	553	780	6
exacerbadas	290	417	342	432	553	780	6
por	345	417	358	432	553	780	6
condiciones	361	417	408	432	553	780	6
externas	411	417	446	432	553	780	6
que	449	417	464	432	553	780	6
incluyen	466	417	499	432	553	780	6
infec-	502	417	524	432	553	780	6
ción	282	428	299	442	553	780	6
y	301	428	306	442	553	780	6
estrés	308	428	333	442	553	780	6
físico	335	428	356	442	553	780	6
o	359	428	364	442	553	780	6
psíquico,	366	428	402	442	553	780	6
frío	405	428	418	442	553	780	6
y	420	428	425	442	553	780	6
diversos	427	428	461	442	553	780	6
medicamentos.	463	428	524	442	553	780	6
La	282	439	292	453	553	780	6
formación	296	439	335	453	553	780	6
de	338	439	348	453	553	780	6
placas	351	439	377	453	553	780	6
de	381	439	391	453	553	780	6
psoriasis	394	439	429	453	553	780	6
involucra	432	439	468	453	553	780	6
un	472	439	482	453	553	780	6
interjuego	485	439	524	453	553	780	6
de	282	450	292	464	553	780	6
células	295	450	323	464	553	780	6
dendríticas,	326	450	373	464	553	780	6
linfocitos	376	450	411	464	553	780	6
T,	413	450	420	464	553	780	6
células	423	450	451	464	553	780	6
presentadoras	454	450	512	464	553	780	6
de	514	450	524	464	553	780	6
antígenos,	282	460	324	475	553	780	6
citoquinas	327	460	368	475	553	780	6
y	371	460	375	475	553	780	6
receptores	378	460	420	475	553	780	6
de	423	460	433	475	553	780	6
vasos	436	460	460	475	553	780	6
sanguíneos.	463	460	512	475	553	780	6
La	514	460	524	475	553	780	6
presencia	282	471	321	486	553	780	6
de	324	471	334	486	553	780	6
linfocitos	336	471	371	486	553	780	6
T	374	471	379	486	553	780	6
activados	381	471	419	486	553	780	6
en	422	471	432	486	553	780	6
las	434	471	446	486	553	780	6
placas	448	471	474	486	553	780	6
de	476	471	486	486	553	780	6
psoriasis	489	471	524	486	553	780	6
y	282	482	287	496	553	780	6
la	290	482	297	496	553	780	6
respuesta	299	482	339	496	553	780	6
a	342	482	347	496	553	780	6
terapias	349	482	382	496	553	780	6
dirigidas	384	482	418	496	553	780	6
a	421	482	426	496	553	780	6
dichos	428	482	454	496	553	780	6
linfocitos	457	482	492	496	553	780	6
sugirie-	495	482	524	496	553	780	6
ron	282	493	295	507	553	780	6
la	298	493	305	507	553	780	6
naturaleza	307	493	349	507	553	780	6
inmunológica	352	493	405	507	553	780	6
de	407	493	417	507	553	780	6
la	419	493	426	507	553	780	6
enfermedad.	429	493	479	507	553	780	6
Hoy	482	493	498	507	553	780	6
se	500	493	510	507	553	780	6
co-	512	493	524	507	553	780	6
noce	282	504	302	518	553	780	6
buena	304	504	329	518	553	780	6
parte	332	504	352	518	553	780	6
de	355	504	365	518	553	780	6
los	367	504	379	518	553	780	6
mecanismos	381	504	432	518	553	780	6
patogénicos	434	504	483	518	553	780	6
en	485	504	495	518	553	780	6
juego.	498	504	523	518	553	780	6
Cuando	299	514	331	529	553	780	6
la	333	514	340	529	553	780	6
enfermedad	342	514	390	529	553	780	6
está	392	514	409	529	553	780	6
limitada	411	514	442	529	553	780	6
a	444	514	449	529	553	780	6
áreas	451	514	474	529	553	780	6
típicas	476	514	502	529	553	780	6
(cue-	504	514	524	529	553	780	6
ro	282	525	290	540	553	780	6
cabelludo,	294	525	335	540	553	780	6
codos	339	525	363	540	553	780	6
y	367	525	371	540	553	780	6
rodillas,	375	525	406	540	553	780	6
ombligo,	409	525	443	540	553	780	6
pliegue	447	525	476	540	553	780	6
interglúteo,	480	525	524	540	553	780	6
conducto	282	536	319	550	553	780	6
auditivo	323	536	354	550	553	780	6
externo)	359	536	392	550	553	780	6
puede	396	536	421	550	553	780	6
ser	426	536	438	550	553	780	6
manejada	443	536	482	550	553	780	6
con	486	536	501	550	553	780	6
éxito	505	536	524	550	553	780	6
mediante	282	547	319	561	553	780	6
agentes	323	547	355	561	553	780	6
tópicos	358	547	387	561	553	780	6
(emolientes,	390	547	439	561	553	780	6
corticoides	443	547	486	561	553	780	6
(nivel	489	547	511	561	553	780	6
de	514	547	524	561	553	780	6
evidencia	282	558	320	572	553	780	6
I)	323	558	328	572	553	780	6
(45)	330	559	339	567	553	780	6
,	339	558	342	572	553	780	6
análogos	344	558	381	572	553	780	6
de	383	558	393	572	553	780	6
la	396	558	403	572	553	780	6
vitamina	405	558	438	572	553	780	6
D	441	558	447	572	553	780	6
(nivel	450	558	471	572	553	780	6
de	474	558	484	572	553	780	6
evidencia	486	558	524	572	553	780	6
I)	282	568	288	583	553	780	6
(46)	289	570	299	578	553	780	6
,	299	568	301	583	553	780	6
tazaroteno	304	568	346	583	553	780	6
(nivel	349	568	371	583	553	780	6
de	373	568	383	583	553	780	6
evidencia	386	568	424	583	553	780	6
I)	426	568	432	583	553	780	6
(47)	434	570	443	578	553	780	6
,	443	568	445	583	553	780	6
pero	448	568	466	583	553	780	6
en	469	568	479	583	553	780	6
un	481	568	491	583	553	780	6
porcen-	494	568	524	583	553	780	6
taje	282	579	297	594	553	780	6
no	301	579	311	594	553	780	6
despreciable	315	579	366	594	553	780	6
de	369	579	379	594	553	780	6
casos,	383	579	409	594	553	780	6
ya	413	579	423	594	553	780	6
sea	427	579	441	594	553	780	6
por	445	579	458	594	553	780	6
la	462	579	469	594	553	780	6
extensión,	473	579	514	594	553	780	6
el	517	579	524	594	553	780	6
compromiso	282	590	331	604	553	780	6
articular	335	590	367	604	553	780	6
o	371	590	376	604	553	780	6
el	380	590	387	604	553	780	6
detrimento	391	590	433	604	553	780	6
de	437	590	447	604	553	780	6
la	451	590	458	604	553	780	6
calidad	462	590	490	604	553	780	6
de	494	590	504	604	553	780	6
vida	508	590	524	604	553	780	6
del	282	601	294	615	553	780	6
paciente,	298	601	334	615	553	780	6
se	338	601	347	615	553	780	6
hace	351	601	370	615	553	780	6
necesaria	374	601	413	615	553	780	6
la	416	601	423	615	553	780	6
introducción	427	601	475	615	553	780	6
de	479	601	489	615	553	780	6
terapias	492	601	524	615	553	780	6
sistémicas.	282	612	327	626	553	780	6
Las	299	622	314	637	553	780	6
llamadas	317	622	353	637	553	780	6
terapias	357	622	389	637	553	780	6
“convencionales”	392	622	460	637	553	780	6
(Figura	464	622	492	637	553	780	6
1),	495	622	506	637	553	780	6
que	509	622	524	637	553	780	6
fueron	282	633	308	648	553	780	6
analizadas	312	633	355	648	553	780	6
en	359	633	369	648	553	780	6
esta	373	633	390	648	553	780	6
revisión	394	633	425	648	553	780	6
pueden	429	633	459	648	553	780	6
ser	463	633	475	648	553	780	6
muy	479	633	496	648	553	780	6
efecti-	500	633	524	648	553	780	6
vas	282	644	296	658	553	780	6
y	299	644	304	658	553	780	6
su	307	644	316	658	553	780	6
costo	319	644	340	658	553	780	6
es	343	644	353	658	553	780	6
moderado.	356	644	399	658	553	780	6
Sin	401	644	414	658	553	780	6
embargo	417	644	453	658	553	780	6
se	456	644	465	658	553	780	6
asocian,	468	644	502	658	553	780	6
tanto	504	644	524	658	553	780	6
a	282	655	287	669	553	780	6
corto	291	655	311	669	553	780	6
como	314	655	336	669	553	780	6
a	339	655	344	669	553	780	6
largo	347	655	367	669	553	780	6
plazo,	370	655	394	669	553	780	6
a	397	655	402	669	553	780	6
importantes	406	655	453	669	553	780	6
efectos	456	655	485	669	553	780	6
adversos	488	655	524	669	553	780	6
(hepato	282	666	313	680	553	780	6
y	318	666	322	680	553	780	6
nefrotoxicidad,	327	666	386	680	553	780	6
HTA,	391	666	411	680	553	780	6
dislipidemia,	415	666	465	680	553	780	6
desarrollo	470	666	509	680	553	780	6
de	514	666	524	680	553	780	6
neoplasias	282	676	325	691	553	780	6
y	328	676	332	691	553	780	6
teratogenicidad).	335	676	402	691	553	780	6
La	299	687	309	702	553	780	6
fototerapia	312	687	354	702	553	780	6
es	357	687	366	702	553	780	6
considerada	368	687	417	702	553	780	6
la	420	687	427	702	553	780	6
primera	429	687	460	702	553	780	6
opción	462	687	489	702	553	780	6
terapéu-	491	687	524	702	553	780	6
tica	282	698	296	712	553	780	6
(nivel	299	698	321	712	553	780	6
de	323	698	333	712	553	780	6
evidencia	336	698	374	712	553	780	6
I)	377	698	382	712	553	780	6
(20)	384	699	393	708	553	780	6
.,	393	698	398	712	553	780	6
tratándose	401	698	443	712	553	780	6
de	446	698	456	712	553	780	6
la	459	698	466	712	553	780	6
opción	468	698	495	712	553	780	6
menos	497	698	524	712	553	780	6
agresiva,	282	709	319	723	553	780	6
que	321	709	336	723	553	780	6
posee	338	709	363	723	553	780	6
claras	365	709	389	723	553	780	6
contraindicaciones	391	709	465	723	553	780	6
y	468	709	472	723	553	780	6
requiere	474	709	507	723	553	780	6
una	509	709	524	723	553	780	6
importante	282	720	325	734	553	780	6
adherencia	329	720	374	734	553	780	6
al	378	720	385	734	553	780	6
tratamiento,	389	720	436	734	553	780	6
pudiendo	440	720	477	734	553	780	6
determinar	481	720	524	734	553	780	6
fotocarcinogénesis	282	730	357	745	553	780	6
a	360	730	365	745	553	780	6
largo	367	730	387	745	553	780	6
plazo.	390	730	414	745	553	780	6
Psoriasis	28	26	57	37	553	780	7
Vulgar	59	26	79	37	553	780	7
moderada	81	26	112	37	553	780	7
y	114	26	118	37	553	780	7
severa:	120	26	142	37	553	780	7
opciones	144	26	172	37	553	780	7
terapéuticas	174	26	213	37	553	780	7
(tratamientos	214	26	255	37	553	780	7
convencionales)	257	26	308	37	553	780	7
Dosis	316	64	334	75	553	780	7
de	336	64	343	75	553	780	7
inicio	345	64	361	75	553	780	7
es	363	64	370	75	553	780	7
0,1	372	64	382	75	553	780	7
o	384	64	387	75	553	780	7
0,2	389	64	399	75	553	780	7
J/	401	64	406	75	553	780	7
cm	408	64	417	75	553	780	7
2	417	64	420	72	553	780	7
Aplicaciones	316	72	355	83	553	780	7
2	357	72	361	83	553	780	7
o	363	72	367	83	553	780	7
3	369	72	372	83	553	780	7
veces	374	72	392	83	553	780	7
por	394	72	404	83	553	780	7
semana.!	316	80	345	91	553	780	7
Indicado	316	88	343	100	553	780	7
en	344	88	352	100	553	780	7
niños,	354	88	372	100	553	780	7
embarazadas,	374	88	418	100	553	780	7
lactancia,	316	97	346	108	553	780	7
cataratas,	348	97	378	108	553	780	7
alteraciones	380	97	417	108	553	780	7
hepáticas	316	105	346	116	553	780	7
y	348	105	351	116	553	780	7
renales!	353	105	378	116	553	780	7
Psoriasis	47	67	80	81	553	780	7
en	83	67	92	81	553	780	7
placas	94	67	118	81	553	780	7
Moderada-	120	67	160	81	553	780	7
Severa!	47	77	75	90	553	780	7
UVB	250	99	264	110	553	780	7
nb!	266	99	276	110	553	780	7
1ª	109	103	116	114	553	780	7
opción!	118	103	140	114	553	780	7
Sin	33	128	43	140	553	780	7
afectación	45	128	77	140	553	780	7
articular!	78	128	105	140	553	780	7
Contraindicaciones	293	122	352	133	553	780	7
absolutas:	354	122	385	133	553	780	7
xeroderma	387	122	420	133	553	780	7
pigmentoso,	293	131	331	142	553	780	7
síndrome	333	131	361	142	553	780	7
del	363	131	372	142	553	780	7
nevo	374	131	389	142	553	780	7
displásico,	391	131	423	142	553	780	7
LES,	293	139	308	150	553	780	7
antecedentes	310	139	351	150	553	780	7
de	353	139	361	150	553	780	7
melanoma	363	139	395	150	553	780	7
y	397	139	400	150	553	780	7
porﬁria.!	402	139	427	150	553	780	7
FOTOTERAPIA!	137	126	187	137	553	780	7
Sin	133	154	143	165	553	780	7
mejoría,	145	154	170	165	553	780	7
contraindicado,	123	162	170	173	553	780	7
!	172	162	174	173	553	780	7
no	119	170	126	181	553	780	7
disponibilidad!	128	170	172	181	553	780	7
Con	33	216	46	227	553	780	7
afectación	48	216	79	227	553	780	7
articular!	81	216	108	227	553	780	7
PUVA!	250	154	270	165	553	780	7
METROTEXATO!	141	212	194	223	553	780	7
1ª	113	239	120	251	553	780	7
opción!	122	239	144	251	553	780	7
99	517	26	524	37	553	780	7
Sin	188	243	197	254	553	780	7
mejoría,!	199	243	226	254	553	780	7
contraindicado!	188	252	234	263	553	780	7
ACITRETÍN!	149	290	187	301	553	780	7
Sin	110	322	120	333	553	780	7
mejoría	122	322	145	333	553	780	7
clínica!	147	322	168	333	553	780	7
Contraindicaciones	108	330	166	341	553	780	7
para	113	338	126	349	553	780	7
fototerapia	128	338	161	349	553	780	7
y	163	338	166	349	553	780	7
MTX!	152	346	168	357	553	780	7
CICLOSPORINA!	145	372	199	383	553	780	7
Psoraleno	316	154	348	165	553	780	7
(8	349	154	356	165	553	780	7
MOP)	357	154	375	165	553	780	7
dosis	377	154	393	165	553	780	7
de	395	154	403	165	553	780	7
0,4	405	154	415	165	553	780	7
a	416	154	420	165	553	780	7
0,6	422	154	432	165	553	780	7
mg/kg	316	162	335	173	553	780	7
vía	337	162	346	173	553	780	7
oral,	348	162	362	173	553	780	7
dos	364	162	375	173	553	780	7
horas	377	162	394	173	553	780	7
previas	396	162	418	173	553	780	7
a	420	162	424	173	553	780	7
la	426	162	431	173	553	780	7
exposición	316	170	349	181	553	780	7
a	351	170	355	181	553	780	7
radiación	357	170	385	181	553	780	7
UVA.	387	170	402	181	553	780	7
!	404	170	406	181	553	780	7
Las	316	178	328	189	553	780	7
aplicaciones	330	178	367	189	553	780	7
se	369	178	377	189	553	780	7
realizan	379	178	403	189	553	780	7
2	406	178	410	189	553	780	7
a	412	178	416	189	553	780	7
3	418	178	422	189	553	780	7
veces	316	187	334	198	553	780	7
por	336	187	346	198	553	780	7
semana.!	348	187	377	198	553	780	7
La	250	212	258	223	553	780	7
dosis	260	212	276	223	553	780	7
terapéutica	278	212	312	223	553	780	7
es	314	212	321	223	553	780	7
de	323	212	331	223	553	780	7
7,5	332	212	342	223	553	780	7
a	344	212	348	223	553	780	7
15	350	212	357	223	553	780	7
mg	359	212	369	223	553	780	7
por	371	212	381	223	553	780	7
semana,	383	212	409	223	553	780	7
!	411	212	413	223	553	780	7
con	250	220	261	231	553	780	7
una	263	220	275	231	553	780	7
dosis	277	220	293	231	553	780	7
máxima	295	220	319	231	553	780	7
de	321	220	328	231	553	780	7
25	330	220	338	231	553	780	7
mg	340	220	349	231	553	780	7
a	351	220	355	231	553	780	7
30	357	220	365	231	553	780	7
mg	367	220	376	231	553	780	7
semanal.!	378	220	408	231	553	780	7
Contraindicado:	250	229	298	240	553	780	7
OH,	300	229	313	240	553	780	7
hepatopatías,	314	229	356	240	553	780	7
embarazo	358	229	389	240	553	780	7
no	391	229	398	240	553	780	7
lactancia,	250	237	279	248	553	780	7
plan	281	237	294	248	553	780	7
de	296	237	304	248	553	780	7
concepción	306	237	340	248	553	780	7
masculina,	342	237	375	248	553	780	7
Infección	377	237	405	248	553	780	7
grave	407	237	424	248	553	780	7
activa,	250	245	270	256	553	780	7
alteraciones	272	245	309	256	553	780	7
hematológicas,	311	245	357	256	553	780	7
Inmunodepresión,	359	245	414	256	553	780	7
!	416	245	418	256	553	780	7
úlcera	250	253	269	265	553	780	7
péptida	271	253	293	265	553	780	7
aguda,	295	253	316	265	553	780	7
alteraciones	318	253	355	265	553	780	7
renales	357	253	380	265	553	780	7
(relativa,	382	253	408	265	553	780	7
ajuste	250	262	268	273	553	780	7
de	270	262	278	273	553	780	7
dosis).!	280	262	302	273	553	780	7
Dosis	250	290	267	301	553	780	7
inicial	269	290	286	301	553	780	7
de	288	290	296	301	553	780	7
0,3	298	290	308	301	553	780	7
y	309	290	313	301	553	780	7
0,5	315	290	324	301	553	780	7
mg/kg	326	290	345	301	553	780	7
por	347	290	357	301	553	780	7
día	359	290	368	301	553	780	7
(25	370	290	380	301	553	780	7
a	382	290	386	301	553	780	7
50	388	290	396	301	553	780	7
mg/día)	398	290	421	301	553	780	7
Contraindicado:	250	298	298	310	553	780	7
en	300	299	308	310	553	780	7
gestante,	310	299	338	310	553	780	7
precaución	340	299	374	310	553	780	7
en	376	299	383	310	553	780	7
edad	385	299	401	310	553	780	7
fértil	403	299	416	310	553	780	7
(X),	250	307	261	318	553	780	7
Insuﬁciencia	263	307	301	318	553	780	7
hepática	303	307	329	318	553	780	7
y	331	307	334	318	553	780	7
renal	336	307	352	318	553	780	7
moderada	353	307	384	318	553	780	7
a	386	307	390	318	553	780	7
severa,	392	307	415	318	553	780	7
hiperlipidemia,	250	315	294	326	553	780	7
uso	296	315	308	326	553	780	7
concomitante	309	315	350	326	553	780	7
de	352	315	360	326	553	780	7
tetraciclinas.!	362	315	402	326	553	780	7
No	250	323	259	334	553	780	7
disponible	261	323	292	334	553	780	7
actualmente	294	323	331	334	553	780	7
en	333	323	341	334	553	780	7
Uruguay.!	343	323	372	334	553	780	7
Sin	465	216	475	227	553	780	7
mejoría,!	477	216	504	227	553	780	7
Contraindicaciones,!	465	224	527	235	553	780	7
No	465	233	474	244	553	780	7
disponibilidad!	476	233	519	244	553	780	7
Evaluar	468	286	492	297	553	780	7
inicio!	494	286	511	297	553	780	7
de	468	295	476	306	553	780	7
Biológicos!	478	295	511	306	553	780	7
Dosis	250	357	267	368	553	780	7
inicial	269	357	286	368	553	780	7
de	288	357	296	368	553	780	7
2,5	298	357	308	368	553	780	7
a	309	357	313	368	553	780	7
5	315	357	319	368	553	780	7
mg/kg/día.!	323	357	357	368	553	780	7
Contraindicado:	250	365	298	376	553	780	7
HTA	300	365	314	376	553	780	7
descontrolada,	315	365	360	376	553	780	7
insuﬁciencia	362	365	400	376	553	780	7
renal,!	402	365	421	376	553	780	7
embarazo	250	373	281	384	553	780	7
o	283	373	286	384	553	780	7
lactancia,	288	373	317	384	553	780	7
inmunodepresión,	319	373	374	384	553	780	7
infecciones	376	373	411	384	553	780	7
graves,	250	381	273	393	553	780	7
antecedentes	275	381	316	393	553	780	7
de	318	381	326	393	553	780	7
malignidad,	327	381	363	393	553	780	7
hepatopatía	365	381	401	393	553	780	7
o	403	381	407	393	553	780	7
OH,!	409	381	423	393	553	780	7
PUVA	250	390	268	401	553	780	7
mayor	270	390	289	401	553	780	7
de	291	390	299	401	553	780	7
1.000	301	390	318	401	553	780	7
J/cm	320	390	334	401	553	780	7
2	334	390	337	398	553	780	7
,	337	390	339	401	553	780	7
!	341	390	343	401	553	780	7
Fig.	28	427	40	438	553	780	7
1.	42	427	48	438	553	780	7
Psoriasis	50	427	78	438	553	780	7
moderada	80	427	112	438	553	780	7
severa,	114	427	136	438	553	780	7
tratamientos	138	427	177	438	553	780	7
convencionales.	179	427	229	438	553	780	7
El	45	448	53	463	553	780	7
metrotexate	56	448	104	463	553	780	7
por	106	448	119	463	553	780	7
su	122	448	132	463	553	780	7
parte	134	448	155	463	553	780	7
es	158	448	167	463	553	780	7
una	170	448	185	463	553	780	7
de	188	448	198	463	553	780	7
los	200	448	212	463	553	780	7
fármacos	215	448	252	463	553	780	7
“pa-	254	448	270	463	553	780	7
trón”	28	459	47	474	553	780	7
en	50	459	60	474	553	780	7
el	63	459	70	474	553	780	7
tratamiento	73	459	118	474	553	780	7
de	122	459	132	474	553	780	7
formas	135	459	162	474	553	780	7
severas,	166	459	200	474	553	780	7
si	203	459	209	474	553	780	7
bien	212	459	229	474	553	780	7
posee	233	459	257	474	553	780	7
un	260	459	270	474	553	780	7
menor	28	470	54	484	553	780	7
nivel	56	470	75	484	553	780	7
de	78	470	88	484	553	780	7
evidencia	90	470	128	484	553	780	7
(nivel	131	470	152	484	553	780	7
de	155	470	165	484	553	780	7
evidencia	168	470	206	484	553	780	7
II)	208	470	216	484	553	780	7
(48)	218	471	227	480	553	780	7
.	227	470	230	484	553	780	7
En	232	470	243	484	553	780	7
efecto	246	470	270	484	553	780	7
pese	28	481	48	495	553	780	7
a	50	481	55	495	553	780	7
la	58	481	65	495	553	780	7
generalización	68	481	126	495	553	780	7
de	128	481	138	495	553	780	7
su	141	481	151	495	553	780	7
uso	153	481	168	495	553	780	7
y	170	481	175	495	553	780	7
su	177	481	187	495	553	780	7
inclusión	190	481	225	495	553	780	7
como	227	481	249	495	553	780	7
tera-	252	481	270	495	553	780	7
pia	28	492	40	506	553	780	7
sistémica	43	492	80	506	553	780	7
en	83	492	93	506	553	780	7
todas	95	492	117	506	553	780	7
las	120	492	131	506	553	780	7
guías,	134	492	158	506	553	780	7
pautas	160	492	187	506	553	780	7
y	190	492	194	506	553	780	7
recomendaciones,	197	492	270	506	553	780	7
la	28	502	35	517	553	780	7
revisión	39	502	70	517	553	780	7
sistemática	73	502	118	517	553	780	7
realizada	122	502	158	517	553	780	7
por	161	502	174	517	553	780	7
Naldi	178	502	198	517	553	780	7
y	202	502	206	517	553	780	7
Griffiths	210	502	241	517	553	780	7
no	244	502	254	517	553	780	7
en-	257	502	270	517	553	780	7
contró	28	513	53	528	553	780	7
estudios	56	513	90	528	553	780	7
con	93	513	107	528	553	780	7
un	110	513	120	528	553	780	7
nivel	123	513	141	528	553	780	7
aceptable	144	513	183	528	553	780	7
de	186	513	196	528	553	780	7
diseño	199	513	226	528	553	780	7
acerca	228	513	255	528	553	780	7
del	258	513	270	528	553	780	7
uso	28	524	43	538	553	780	7
de	45	524	55	538	553	780	7
metrotexate	58	524	105	538	553	780	7
en	108	524	118	538	553	780	7
psoriasis	120	524	156	538	553	780	7
(49)	157	525	167	534	553	780	7
.	167	524	169	538	553	780	7
La	45	535	55	549	553	780	7
Ciclosporina	58	535	108	549	553	780	7
A	110	535	116	549	553	780	7
constituye	118	535	159	549	553	780	7
un	161	535	171	549	553	780	7
importante	174	535	216	549	553	780	7
recurso	219	535	249	549	553	780	7
tera-	252	535	270	549	553	780	7
péutico	28	546	57	560	553	780	7
sobre	60	546	82	560	553	780	7
todo	85	546	102	560	553	780	7
en	104	546	114	560	553	780	7
los	117	546	128	560	553	780	7
casos	131	546	154	560	553	780	7
graves	156	546	183	560	553	780	7
donde	186	546	211	560	553	780	7
se	213	546	223	560	553	780	7
requiere	225	546	258	560	553	780	7
un	260	546	270	560	553	780	7
tratamiento	28	556	73	571	553	780	7
de	76	556	86	571	553	780	7
rápida	88	556	113	571	553	780	7
acción	116	556	142	571	553	780	7
(nivel	144	556	166	571	553	780	7
de	168	556	178	571	553	780	7
evidencia	181	556	219	571	553	780	7
I)	221	556	227	571	553	780	7
(50)	228	558	238	566	553	780	7
.	238	556	240	571	553	780	7
El	45	567	53	582	553	780	7
Acitretin	56	567	88	582	553	780	7
posee	91	567	115	582	553	780	7
una	118	567	133	582	553	780	7
eficacia	136	567	167	582	553	780	7
demostrada	169	567	217	582	553	780	7
en	220	567	230	582	553	780	7
los	233	567	244	582	553	780	7
casos	247	567	270	582	553	780	7
donde	28	578	53	592	553	780	7
se	56	578	65	592	553	780	7
requiere	68	578	101	592	553	780	7
un	104	578	114	592	553	780	7
tratamiento	116	578	161	592	553	780	7
sistémico	164	578	201	592	553	780	7
(nivel	204	578	226	592	553	780	7
de	228	578	238	592	553	780	7
eviden-	241	578	270	592	553	780	7
cia	28	589	40	603	553	780	7
I)	42	589	48	603	553	780	7
(51)	49	590	59	598	553	780	7
.	59	589	61	603	553	780	7
En	45	600	56	614	553	780	7
general	60	600	90	614	553	780	7
a	93	600	98	614	553	780	7
mediano	101	600	136	614	553	780	7
plazo	139	600	160	614	553	780	7
se	164	600	173	614	553	780	7
hace	177	600	196	614	553	780	7
necesaria	199	600	238	614	553	780	7
la	242	600	249	614	553	780	7
rota-	252	600	270	614	553	780	7
ción	28	610	45	625	553	780	7
de	49	610	59	625	553	780	7
tratamientos	62	610	112	625	553	780	7
debido	115	610	142	625	553	780	7
a	146	610	151	625	553	780	7
la	155	610	162	625	553	780	7
resistencia	165	610	208	625	553	780	7
adquirida,	212	610	252	625	553	780	7
que	255	610	270	625	553	780	7
junto	28	621	48	636	553	780	7
a	51	621	56	636	553	780	7
la	59	621	66	636	553	780	7
refractariedad	69	621	125	636	553	780	7
en	128	621	138	636	553	780	7
muchos	141	621	173	636	553	780	7
casos	176	621	199	636	553	780	7
llevan	203	621	226	636	553	780	7
a	229	621	234	636	553	780	7
escasos	237	621	270	636	553	780	7
resultados	28	632	70	646	553	780	7
con	72	632	87	646	553	780	7
altos	89	632	108	646	553	780	7
niveles	111	632	139	646	553	780	7
de	141	632	151	646	553	780	7
insatisfacción.	154	632	210	646	553	780	7
Desde	45	643	71	657	553	780	7
hace	74	643	93	657	553	780	7
algunos	96	643	127	657	553	780	7
años	130	643	149	657	553	780	7
la	152	643	159	657	553	780	7
introducción	161	643	210	657	553	780	7
de	212	643	222	657	553	780	7
las	224	643	236	657	553	780	7
terapias	238	643	270	657	553	780	7
llamadas	28	654	64	668	553	780	7
“biológicas”	68	654	114	668	553	780	7
brindan	117	654	147	668	553	780	7
nuevas	151	654	180	668	553	780	7
alternativas	183	654	229	668	553	780	7
terapéuti-	232	654	270	668	553	780	7
cas.	28	664	45	679	553	780	7
3.	282	468	289	481	553	780	7
4.	282	497	289	510	553	780	7
5.	282	516	289	529	553	780	7
6.	282	535	289	548	553	780	7
7.	282	554	289	567	553	780	7
8.	282	564	289	577	553	780	7
9.	282	602	289	615	553	780	7
10.	282	631	293	644	553	780	7
11.	282	670	293	683	553	780	7
BIBLIOGRAFÍA	28	686	93	700	553	780	7
1.	28	707	35	720	553	780	7
2.	28	736	35	749	553	780	7
Griffiths	45	707	73	720	553	780	7
C,	75	707	83	720	553	780	7
Barker	85	707	109	720	553	780	7
J.	111	707	117	720	553	780	7
Psoriasis	120	707	152	720	553	780	7
en	154	707	163	720	553	780	7
Rook's	166	707	190	720	553	780	7
Textbook	192	707	224	720	553	780	7
of	226	707	233	720	553	780	7
Dermatol-	235	707	270	720	553	780	7
ogy,	45	717	60	730	553	780	7
Eighth	63	717	86	730	553	780	7
Edition.	89	717	116	730	553	780	7
Wiley-Blackwell.	119	717	177	730	553	780	7
Oxford,	180	717	206	730	553	780	7
UK.	209	717	223	730	553	780	7
2010.	226	717	246	730	553	780	7
Vol	249	717	260	730	553	780	7
1.	264	717	270	730	553	780	7
pp.	45	727	56	739	553	780	7
20.1-20.60.	59	727	99	739	553	780	7
Samarasekera	45	736	97	749	553	780	7
E,	101	736	108	749	553	780	7
Sawyer	111	736	138	749	553	780	7
L,	141	736	148	749	553	780	7
Parnham	151	736	183	749	553	780	7
J,	187	736	193	749	553	780	7
Smith	196	736	216	749	553	780	7
CH;	220	736	233	749	553	780	7
Guideline	237	736	270	749	553	780	7
12.	282	708	293	721	553	780	7
13.	282	727	293	740	553	780	7
Development	299	449	347	462	553	780	7
Group.	350	449	374	462	553	780	7
Assessment	377	449	420	462	553	780	7
and	424	449	437	462	553	780	7
management	440	449	487	462	553	780	7
of	490	449	497	462	553	780	7
psoria-	500	449	524	462	553	780	7
sis:	299	458	311	471	553	780	7
summary	314	458	346	471	553	780	7
of	349	458	355	471	553	780	7
NICE	358	458	377	471	553	780	7
guidance.	379	458	414	471	553	780	7
BMJ	416	458	432	471	553	780	7
2012;345:e6712.	434	458	494	471	553	780	7
Langley	299	468	327	481	553	780	7
RG,	331	468	345	481	553	780	7
Krueger	349	468	378	481	553	780	7
GG,	381	468	396	481	553	780	7
Griffiths	400	468	427	481	553	780	7
CE.	431	468	444	481	553	780	7
Psoriasis:	448	468	483	481	553	780	7
Epidemiol-	487	468	524	481	553	780	7
ogy,	299	478	314	491	553	780	7
clinical	316	478	340	491	553	780	7
features,	342	478	373	491	553	780	7
and	375	478	388	491	553	780	7
quality	390	478	413	491	553	780	7
of	415	478	422	491	553	780	7
life.	424	478	436	491	553	780	7
Ann	438	478	452	491	553	780	7
Rheum	454	478	480	491	553	780	7
Dis	482	478	494	491	553	780	7
2005;64	495	478	524	491	553	780	7
Supl.	299	487	318	500	553	780	7
2:18–23;	320	487	351	500	553	780	7
discussion	353	487	391	500	553	780	7
24-5.	393	487	411	500	553	780	7
Yip	299	497	311	510	553	780	7
Y.	313	497	320	510	553	780	7
The	322	497	336	510	553	780	7
prevalence	339	497	378	510	553	780	7
of	380	497	387	510	553	780	7
psoriasis	390	497	421	510	553	780	7
in	424	497	430	510	553	780	7
the	433	497	444	510	553	780	7
Mongoloid	446	497	483	510	553	780	7
race.	486	497	504	510	553	780	7
J	506	497	510	510	553	780	7
Am	512	497	524	510	553	780	7
Acad	299	506	318	519	553	780	7
Dermatol	320	506	352	519	553	780	7
1984;10:965-68.	355	506	413	519	553	780	7
Gudjonsson	299	516	342	529	553	780	7
J	344	516	348	529	553	780	7
E,	350	516	358	529	553	780	7
Elder	360	516	378	529	553	780	7
J	380	516	384	529	553	780	7
T.	386	516	392	529	553	780	7
Psoriasis:	394	516	429	529	553	780	7
epidemiology.	431	516	480	529	553	780	7
Clin	482	516	496	529	553	780	7
Derma-	498	516	524	529	553	780	7
tol	299	526	308	539	553	780	7
2007;25:535-46.	310	526	368	539	553	780	7
González	299	535	333	548	553	780	7
S,	336	535	343	548	553	780	7
Querio	346	535	370	548	553	780	7
R,	373	535	381	548	553	780	7
Ballina	384	535	408	548	553	780	7
J.	410	535	417	548	553	780	7
Actualización	419	535	466	548	553	780	7
en	469	535	478	548	553	780	7
la	480	535	487	548	553	780	7
patogenia	489	535	524	548	553	780	7
de	299	545	308	558	553	780	7
la	311	545	317	558	553	780	7
artritis	319	545	341	558	553	780	7
psoriásica.	343	545	381	558	553	780	7
Reumatol	383	545	418	558	553	780	7
Clin	420	545	434	558	553	780	7
2012;8	436	545	460	558	553	780	7
Supl.1:1–6.	463	545	503	558	553	780	7
Lebwohl	299	554	329	567	553	780	7
M.	331	554	340	567	553	780	7
Psoriasis.	343	554	377	567	553	780	7
Lancet	379	554	403	567	553	780	7
2003;361(9364):1197-	406	554	484	567	553	780	7
1204.	486	554	506	567	553	780	7
Chalela	299	564	327	577	553	780	7
J,	329	564	336	577	553	780	7
González	339	564	372	577	553	780	7
C,	375	564	383	577	553	780	7
Castro	386	564	410	577	553	780	7
L.	413	564	420	577	553	780	7
Guías	423	564	444	577	553	780	7
de	447	564	456	577	553	780	7
manejo	459	564	485	577	553	780	7
de	488	564	497	577	553	780	7
psoria-	500	564	524	577	553	780	7
sis.	299	574	311	587	553	780	7
Consenso	314	574	350	587	553	780	7
colombiano.	353	574	396	587	553	780	7
Asociación	399	574	437	587	553	780	7
Colombiana	440	574	483	587	553	780	7
de	486	574	495	587	553	780	7
Derma-	498	574	524	587	553	780	7
tología	299	583	323	596	553	780	7
y	328	583	332	596	553	780	7
Cirugía	336	583	362	596	553	780	7
Dermatológica	367	583	418	596	553	780	7
(ASOCOLDERMA).	423	583	492	596	553	780	7
Bogotá,	497	583	524	596	553	780	7
2008.	299	593	319	606	553	780	7
Naldi	299	602	318	615	553	780	7
L.	320	602	327	615	553	780	7
Scoring	330	602	357	615	553	780	7
and	360	602	373	615	553	780	7
monitoring	376	602	413	615	553	780	7
the	416	602	427	615	553	780	7
severity	430	602	457	615	553	780	7
of	460	602	466	615	553	780	7
psoriasis.	469	602	503	615	553	780	7
What	506	602	524	615	553	780	7
is	299	612	305	625	553	780	7
the	307	612	318	625	553	780	7
preferred	320	612	353	625	553	780	7
method?	355	612	386	625	553	780	7
What	388	612	406	625	553	780	7
is	408	612	414	625	553	780	7
the	416	612	427	625	553	780	7
ideal	429	612	446	625	553	780	7
method?	448	612	479	625	553	780	7
Is	481	612	487	625	553	780	7
PASI	489	612	507	625	553	780	7
pas-	509	612	524	625	553	780	7
sé?	299	622	312	635	553	780	7
facts	315	622	331	635	553	780	7
and	334	622	347	635	553	780	7
controversies.	349	622	399	635	553	780	7
Clin	401	622	415	635	553	780	7
Dermatol	417	622	450	635	553	780	7
2010;28(1):67-72.	452	622	515	635	553	780	7
Carlin	299	631	320	644	553	780	7
CS,	323	631	336	644	553	780	7
Feldman	339	631	370	644	553	780	7
SR,	373	631	386	644	553	780	7
Krueger	389	631	417	644	553	780	7
JG,	420	631	432	644	553	780	7
Menter	435	631	460	644	553	780	7
A,	462	631	469	644	553	780	7
Krueger	472	631	500	644	553	780	7
CG.	503	631	517	644	553	780	7
A	520	631	525	644	553	780	7
50%	299	641	315	654	553	780	7
reduction	317	641	350	654	553	780	7
in	352	641	358	654	553	780	7
the	360	641	371	654	553	780	7
Psoriasis	373	641	405	654	553	780	7
Area	407	641	424	654	553	780	7
and	425	641	439	654	553	780	7
Severity	440	641	469	654	553	780	7
Index	471	641	491	654	553	780	7
(PASI50)	493	641	524	654	553	780	7
is	299	650	305	663	553	780	7
a	307	650	312	663	553	780	7
clinically	314	650	343	663	553	780	7
significant	345	650	381	663	553	780	7
endpoint	383	650	414	663	553	780	7
in	416	650	422	663	553	780	7
the	424	650	435	663	553	780	7
assessment	437	650	480	663	553	780	7
of	482	650	489	663	553	780	7
psoriasis.	491	650	524	663	553	780	7
J	299	660	303	673	553	780	7
Am	305	660	317	673	553	780	7
Acad	319	660	337	673	553	780	7
Dermatol	339	660	372	673	553	780	7
2004;50(6):859-66.	374	660	442	673	553	780	7
Puig	299	670	315	683	553	780	7
L.	318	670	325	683	553	780	7
¿Es	328	670	342	683	553	780	7
realmente	344	670	380	683	553	780	7
útil	383	670	393	683	553	780	7
el	396	670	402	683	553	780	7
PASI	405	670	422	683	553	780	7
como	425	670	445	683	553	780	7
parámetro	447	670	484	683	553	780	7
de	487	670	495	683	553	780	7
medida	498	670	524	683	553	780	7
de	299	679	308	692	553	780	7
severidad	310	679	345	692	553	780	7
en	347	679	356	692	553	780	7
la	358	679	365	692	553	780	7
psoriasis?.	367	679	405	692	553	780	7
Servicio	407	679	436	692	553	780	7
de	438	679	447	692	553	780	7
Dermatología.	449	679	499	692	553	780	7
Hospi-	501	679	524	692	553	780	7
tal	299	689	308	702	553	780	7
de	310	689	319	702	553	780	7
la	321	689	327	702	553	780	7
Santa	330	689	350	702	553	780	7
Creu	353	689	370	702	553	780	7
i	372	689	374	702	553	780	7
Sant	376	689	393	702	553	780	7
Pau,	395	689	411	702	553	780	7
Barcelona.	413	689	452	702	553	780	7
2008.	454	689	474	702	553	780	7
Disponible	476	689	513	702	553	780	7
en	516	689	524	702	553	780	7
http://aedv.es/grupo_psoriasis/archivo/utilidad%20PASI.pdf.	299	698	510	711	553	780	7
Feldman	299	708	331	721	553	780	7
S.R.	333	708	349	721	553	780	7
Treatment	351	708	387	721	553	780	7
of	389	708	396	721	553	780	7
psoriasis.	399	708	432	721	553	780	7
And	434	708	449	721	553	780	7
UpToDate,	451	708	489	721	553	780	7
Ofori	491	708	509	721	553	780	7
A.O	511	708	524	721	553	780	7
(Ed),	299	718	317	731	553	780	7
UpToDate	319	718	355	731	553	780	7
2013.	357	718	377	731	553	780	7
Menter	299	727	324	740	553	780	7
A,	327	727	335	740	553	780	7
Korman	338	727	366	740	553	780	7
NJ,	369	727	381	740	553	780	7
Elmets	385	727	409	740	553	780	7
CA,	412	727	426	740	553	780	7
Feldman	429	727	460	740	553	780	7
SR,	464	727	477	740	553	780	7
Gelfand	480	727	508	740	553	780	7
JM,	512	727	524	740	553	780	7
Gordon	299	737	326	750	553	780	7
KB,	328	737	341	750	553	780	7
et	343	737	349	750	553	780	7
al.	351	737	360	750	553	780	7
Guidelines	362	737	399	750	553	780	7
of	401	737	408	750	553	780	7
care	410	737	426	750	553	780	7
for	427	737	437	750	553	780	7
the	439	737	450	750	553	780	7
management	452	737	498	750	553	780	7
of	500	737	507	750	553	780	7
pso-	509	737	524	750	553	780	7
Arch	433	26	447	37	553	780	8
Med	449	26	463	37	553	780	8
Interna	465	26	487	37	553	780	8
2013;	489	26	506	37	553	780	8
35(3)	508	26	524	37	553	780	8
100	28	26	40	37	553	780	8
14.	28	68	39	81	553	780	8
15.	28	97	39	110	553	780	8
16.	28	116	39	129	553	780	8
17.	28	155	39	168	553	780	8
18.	28	184	39	196	553	780	8
19.	28	203	39	216	553	780	8
20.	28	251	39	264	553	780	8
21.	28	289	39	302	553	780	8
22.	28	337	39	350	553	780	8
23.	28	356	39	369	553	780	8
24.	28	385	39	398	553	780	8
25.	28	424	39	436	553	780	8
26.	28	452	39	465	553	780	8
27.	28	491	39	504	553	780	8
28.	28	520	39	532	553	780	8
29.	28	548	39	561	553	780	8
30.	28	577	39	590	553	780	8
31.	28	606	39	619	553	780	8
32.	28	644	39	657	553	780	8
riasis	45	40	64	52	553	780	8
and	66	40	79	52	553	780	8
psoriatic	82	40	111	52	553	780	8
arthritis:	113	40	142	52	553	780	8
Section	144	40	171	52	553	780	8
3.	173	40	179	52	553	780	8
Guidelines	182	40	219	52	553	780	8
of	221	40	228	52	553	780	8
care	230	40	246	52	553	780	8
for	248	40	257	52	553	780	8
the	259	40	270	52	553	780	8
management	45	49	92	62	553	780	8
and	94	49	107	62	553	780	8
treatment	110	49	143	62	553	780	8
of	145	49	152	62	553	780	8
psoriasis	154	49	186	62	553	780	8
with	188	49	202	62	553	780	8
topical	204	49	227	62	553	780	8
therapies.	229	49	264	62	553	780	8
J	266	49	270	62	553	780	8
Am	45	59	57	72	553	780	8
Acad	59	59	77	72	553	780	8
Dermatol	80	59	112	72	553	780	8
2009;60:643-59.	114	59	173	72	553	780	8
Murdoch	45	68	76	81	553	780	8
D,	80	68	88	81	553	780	8
Clissold	92	68	120	81	553	780	8
SP.	123	68	135	81	553	780	8
Calcipotriol.	139	68	180	81	553	780	8
A	184	68	189	81	553	780	8
review	192	68	215	81	553	780	8
of	219	68	225	81	553	780	8
its	229	68	237	81	553	780	8
pharma-	241	68	270	81	553	780	8
cological	45	78	76	91	553	780	8
properties	80	78	116	91	553	780	8
and	119	78	133	91	553	780	8
therapeutic	136	78	176	91	553	780	8
use	179	78	192	91	553	780	8
in	196	78	202	91	553	780	8
psoriasis	205	78	237	91	553	780	8
vulgaris.	241	78	270	91	553	780	8
Drugs	45	88	67	100	553	780	8
1992;43(3):415-29.	69	88	137	100	553	780	8
Guerra	45	97	70	110	553	780	8
A.	73	97	80	110	553	780	8
Tazaroteno:	83	97	125	110	553	780	8
un	127	97	136	110	553	780	8
nuevo	139	97	161	110	553	780	8
retinoide	164	97	194	110	553	780	8
de	197	97	206	110	553	780	8
uso	209	97	222	110	553	780	8
tópico.	224	97	248	110	553	780	8
Actas	250	97	270	110	553	780	8
Dermosifiliogr	45	107	94	120	553	780	8
1999;90:71-78.	96	107	150	120	553	780	8
Lebwohl	45	116	75	129	553	780	8
M.	79	116	87	129	553	780	8
Strategies	91	116	127	129	553	780	8
to	130	116	137	129	553	780	8
optimize	140	116	170	129	553	780	8
efficacy,	174	116	202	129	553	780	8
duration	206	116	235	129	553	780	8
of	238	116	245	129	553	780	8
remis-	248	116	270	129	553	780	8
sion,	45	126	62	139	553	780	8
and	66	126	79	139	553	780	8
safety	83	126	104	139	553	780	8
in	108	126	114	139	553	780	8
the	118	126	129	139	553	780	8
treatment	132	126	166	139	553	780	8
of	170	126	176	139	553	780	8
plaquepsoriasis	180	126	236	139	553	780	8
by	239	126	248	139	553	780	8
using	251	126	270	139	553	780	8
tazarotene	45	136	83	148	553	780	8
in	85	136	92	148	553	780	8
combination	94	136	137	148	553	780	8
with	139	136	154	148	553	780	8
a	156	136	160	148	553	780	8
corticosteroid.	163	136	212	148	553	780	8
J	215	136	219	148	553	780	8
Am	220	136	232	148	553	780	8
Acad	234	136	253	148	553	780	8
Der-	255	136	270	148	553	780	8
matol	45	145	65	158	553	780	8
2000;43(2	67	145	103	158	553	780	8
Pt	105	145	113	158	553	780	8
3):S43-6.	115	145	148	158	553	780	8
Lebwohl	45	155	75	168	553	780	8
M,	77	155	86	168	553	780	8
Ali	88	155	97	168	553	780	8
S.	99	155	106	168	553	780	8
Treatment	108	155	144	168	553	780	8
of	147	155	153	168	553	780	8
psoriasis.	155	155	189	168	553	780	8
Part	191	155	206	168	553	780	8
1.	208	155	215	168	553	780	8
Topical	217	155	242	168	553	780	8
therapy	244	155	270	168	553	780	8
and	45	164	59	177	553	780	8
phototherapy.	61	164	109	177	553	780	8
J	111	164	115	177	553	780	8
Am	117	164	129	177	553	780	8
Acad	131	164	149	177	553	780	8
Dermatol	151	164	183	177	553	780	8
2001;45(4):487-98;	186	164	254	177	553	780	8
quiz	256	164	270	177	553	780	8
499-502.	45	174	77	187	553	780	8
Tyler	45	184	63	196	553	780	8
KH,	65	184	78	196	553	780	8
Zirwas	80	184	103	196	553	780	8
MJ.	105	184	118	196	553	780	8
Pregnancy	120	184	158	196	553	780	8
and	160	184	173	196	553	780	8
dermatologic	175	184	221	196	553	780	8
therapy.	223	184	251	196	553	780	8
J	253	184	257	196	553	780	8
Am	258	184	270	196	553	780	8
Acad	45	193	64	206	553	780	8
Dermatol	66	193	98	206	553	780	8
2012;19.pii:	100	193	142	206	553	780	8
S0190-9622(12)01039-0.	144	193	233	206	553	780	8
Menter	45	203	70	216	553	780	8
A,	73	203	81	216	553	780	8
Korman	84	203	112	216	553	780	8
NJ,	115	203	127	216	553	780	8
Elmets	131	203	155	216	553	780	8
CA,	158	203	172	216	553	780	8
Feldman	175	203	206	216	553	780	8
SR,	210	203	223	216	553	780	8
Gelfand	226	203	254	216	553	780	8
JM,	257	203	270	216	553	780	8
Gordon	45	212	72	225	553	780	8
KB,	74	212	87	225	553	780	8
et	89	212	95	225	553	780	8
al.	97	212	106	225	553	780	8
Guidelines	108	212	145	225	553	780	8
of	147	212	154	225	553	780	8
care	156	212	171	225	553	780	8
for	173	212	183	225	553	780	8
the	185	212	196	225	553	780	8
management	198	212	244	225	553	780	8
of	246	212	253	225	553	780	8
pso-	255	212	270	225	553	780	8
riasis	45	222	64	235	553	780	8
and	66	222	79	235	553	780	8
psoriatic	82	222	111	235	553	780	8
arthritis:	113	222	142	235	553	780	8
Section	144	222	171	235	553	780	8
4.	173	222	179	235	553	780	8
Guidelines	182	222	219	235	553	780	8
of	221	222	228	235	553	780	8
care	230	222	246	235	553	780	8
for	248	222	257	235	553	780	8
the	259	222	270	235	553	780	8
management	45	232	92	244	553	780	8
and	94	232	107	244	553	780	8
treatment	109	232	143	244	553	780	8
of	145	232	151	244	553	780	8
psoriasis	153	232	185	244	553	780	8
with	187	232	201	244	553	780	8
traditional	203	232	237	244	553	780	8
systemic	239	232	270	244	553	780	8
agents.	45	241	72	254	553	780	8
J	74	241	78	254	553	780	8
Am	80	241	92	254	553	780	8
Acad	93	241	112	254	553	780	8
Dermatol	114	241	146	254	553	780	8
10.1016/j.jaad.2009.03.027.	149	241	248	254	553	780	8
Archier	45	251	71	264	553	780	8
E,	73	251	81	264	553	780	8
Devaux	83	251	110	264	553	780	8
S,	113	251	120	264	553	780	8
Castela	123	251	150	264	553	780	8
E,	152	251	160	264	553	780	8
Gallini	162	251	184	264	553	780	8
A,	186	251	194	264	553	780	8
Aubin	196	251	216	264	553	780	8
F,	219	251	225	264	553	780	8
Le	227	251	236	264	553	780	8
Maître	239	251	261	264	553	780	8
M	264	251	270	264	553	780	8
et	45	260	52	273	553	780	8
al.	55	260	64	273	553	780	8
Efficacy	67	260	95	273	553	780	8
of	98	260	105	273	553	780	8
psoralen	108	260	138	273	553	780	8
UV-A	142	260	160	273	553	780	8
therapy	163	260	190	273	553	780	8
vs.	193	260	203	273	553	780	8
narrowband	206	260	249	273	553	780	8
UV-B	252	260	270	273	553	780	8
therapy	45	270	72	283	553	780	8
in	75	270	81	283	553	780	8
chronic	85	270	110	283	553	780	8
plaque	114	270	138	283	553	780	8
psoriasis:	141	270	175	283	553	780	8
a	178	270	182	283	553	780	8
systematic	185	270	223	283	553	780	8
literature	226	270	257	283	553	780	8
re-	261	270	270	283	553	780	8
view.	45	280	63	292	553	780	8
J	65	280	69	292	553	780	8
Eur	72	280	84	292	553	780	8
Acad	86	280	104	292	553	780	8
Dermatol	106	280	139	292	553	780	8
Venerol	141	280	168	292	553	780	8
2012;26	170	280	199	292	553	780	8
Supl	201	280	217	292	553	780	8
3:11-21.	220	280	248	292	553	780	8
Menter	45	289	70	302	553	780	8
A,	73	289	81	302	553	780	8
Korman	84	289	112	302	553	780	8
NJ,	115	289	127	302	553	780	8
Elmets	131	289	155	302	553	780	8
CA,	158	289	172	302	553	780	8
Feldman	175	289	206	302	553	780	8
SR,	210	289	223	302	553	780	8
Gelfand	226	289	254	302	553	780	8
JM,	257	289	270	302	553	780	8
Gordon	45	299	72	312	553	780	8
KB,	76	299	89	312	553	780	8
et	92	299	99	312	553	780	8
al.	103	299	111	312	553	780	8
Guidelines	115	299	152	312	553	780	8
of	156	299	163	312	553	780	8
care	166	299	182	312	553	780	8
for	186	299	195	312	553	780	8
the	199	299	210	312	553	780	8
management	213	299	260	312	553	780	8
of	264	299	270	312	553	780	8
psoriasis	45	308	77	321	553	780	8
and	79	308	92	321	553	780	8
psoriatic	95	308	124	321	553	780	8
arthritis:	126	308	155	321	553	780	8
Section	157	308	184	321	553	780	8
5.	186	308	192	321	553	780	8
Guidelines	195	308	232	321	553	780	8
of	235	308	241	321	553	780	8
care	243	308	259	321	553	780	8
for	261	308	270	321	553	780	8
the	45	318	56	331	553	780	8
treatment	59	318	93	331	553	780	8
of	96	318	103	331	553	780	8
psoriasis	106	318	137	331	553	780	8
with	140	318	155	331	553	780	8
phototherapy	158	318	204	331	553	780	8
and	207	318	221	331	553	780	8
photochemo-	224	318	270	331	553	780	8
therapy.	45	328	74	340	553	780	8
J	76	328	80	340	553	780	8
Am	82	328	94	340	553	780	8
Acad	95	328	114	340	553	780	8
Dermatol	116	328	148	340	553	780	8
2010;62:114-35.	151	328	208	340	553	780	8
Ubogui	45	337	71	350	553	780	8
J,	73	337	79	350	553	780	8
Saposnik	82	337	114	350	553	780	8
M.	117	337	126	350	553	780	8
Ultraviolet	128	337	164	350	553	780	8
phototherapy	166	337	213	350	553	780	8
in	215	337	221	350	553	780	8
Dermatology.	223	337	270	350	553	780	8
Dermatol	45	347	78	360	553	780	8
Argent	80	347	103	360	553	780	8
2008;14(4):267-275.	105	347	178	360	553	780	8
Wolff	45	356	63	369	553	780	8
K,	66	356	73	369	553	780	8
Gschnait	75	356	107	369	553	780	8
F,	109	356	116	369	553	780	8
Honigsmann	118	356	163	369	553	780	8
H,	165	356	173	369	553	780	8
Konrad	175	356	201	369	553	780	8
K,	203	356	211	369	553	780	8
Parrish	213	356	239	369	553	780	8
JA,	241	356	253	369	553	780	8
Fitz-	255	356	270	369	553	780	8
patrick	45	366	69	379	553	780	8
TB.	71	366	84	379	553	780	8
Phototesting	86	366	131	379	553	780	8
and	133	366	147	379	553	780	8
dosimetry	149	366	184	379	553	780	8
for	186	366	196	379	553	780	8
photochemotherapy.	198	366	270	379	553	780	8
Br	45	376	53	388	553	780	8
J	56	376	60	388	553	780	8
Dermatol	62	376	94	388	553	780	8
1977;96:1-10.	96	376	146	388	553	780	8
Dawes	45	385	70	398	553	780	8
RS,	73	385	86	398	553	780	8
Wainwrhigt	90	385	129	398	553	780	8
NJ,	132	385	144	398	553	780	8
Cameron	148	385	181	398	553	780	8
H,	184	385	192	398	553	780	8
Ferguson	195	385	229	398	553	780	8
J.	232	385	239	398	553	780	8
Narrow-	242	385	270	398	553	780	8
band	45	395	63	408	553	780	8
ultraviolet	67	395	101	408	553	780	8
B	105	395	111	408	553	780	8
phototherapy	115	395	161	408	553	780	8
for	165	395	175	408	553	780	8
chronic	179	395	205	408	553	780	8
plaque	209	395	233	408	553	780	8
psoriasis:	237	395	270	408	553	780	8
three	45	404	64	417	553	780	8
times	68	404	87	417	553	780	8
or	91	404	98	417	553	780	8
five	102	404	115	417	553	780	8
times	119	404	138	417	553	780	8
weekly	142	404	167	417	553	780	8
treatment?.	171	404	211	417	553	780	8
Br	215	404	223	417	553	780	8
J	228	404	232	417	553	780	8
Dermatol.	236	404	270	417	553	780	8
1998;138:833-9.	45	414	104	427	553	780	8
Hearn	45	424	67	436	553	780	8
RM,	71	424	86	436	553	780	8
Kerr	89	424	104	436	553	780	8
AC,	108	424	121	436	553	780	8
Rahim	125	424	148	436	553	780	8
KF,	151	424	163	436	553	780	8
Ferguson	167	424	200	436	553	780	8
J,	204	424	210	436	553	780	8
Dawe	214	424	235	436	553	780	8
RS.	238	424	252	436	553	780	8
Inci-	255	424	270	436	553	780	8
dence	45	433	67	446	553	780	8
of	69	433	76	446	553	780	8
skin	78	433	92	446	553	780	8
cancers	94	433	122	446	553	780	8
in	124	433	130	446	553	780	8
3867	132	433	150	446	553	780	8
patients	152	433	180	446	553	780	8
treated	182	433	207	446	553	780	8
with	209	433	223	446	553	780	8
narrow-band	225	433	270	446	553	780	8
ultraviolet	45	443	80	456	553	780	8
B	82	443	87	456	553	780	8
phototherapy.	89	443	138	456	553	780	8
Br	140	443	148	456	553	780	8
J	150	443	154	456	553	780	8
Dermatol	156	443	189	456	553	780	8
2008;159:931-5.	191	443	249	456	553	780	8
Stern	45	452	64	465	553	780	8
RS,	66	452	80	465	553	780	8
Thibodeau	82	452	119	465	553	780	8
LA,	121	452	133	465	553	780	8
Kleinerman	135	452	176	465	553	780	8
RA,	178	452	191	465	553	780	8
Parrish	193	452	218	465	553	780	8
JA,	220	452	232	465	553	780	8
Fitzpatrick	234	452	270	465	553	780	8
TB.	45	462	58	475	553	780	8
Risk	61	462	77	475	553	780	8
of	80	462	87	475	553	780	8
cutaneous	90	462	127	475	553	780	8
carcinoma	130	462	167	475	553	780	8
in	170	462	177	475	553	780	8
patients	180	462	208	475	553	780	8
treated	211	462	236	475	553	780	8
with	239	462	254	475	553	780	8
oral	257	462	270	475	553	780	8
methoxsalen	45	472	91	484	553	780	8
photochemotherapy	94	472	165	484	553	780	8
for	168	472	178	484	553	780	8
psoriasis.	181	472	215	484	553	780	8
N	219	472	224	484	553	780	8
Engl	228	472	244	484	553	780	8
J	247	472	251	484	553	780	8
Med	255	472	270	484	553	780	8
1979;300:809-13.	45	481	108	494	553	780	8
Stern	45	491	64	504	553	780	8
RS,	68	491	81	504	553	780	8
Laird	84	491	102	504	553	780	8
N,	105	491	113	504	553	780	8
Melski	116	491	138	504	553	780	8
J,	141	491	148	504	553	780	8
Parrish	151	491	176	504	553	780	8
JA,	179	491	191	504	553	780	8
Fitzpatrick	194	491	230	504	553	780	8
TB,	233	491	246	504	553	780	8
Bleich	249	491	270	504	553	780	8
HL.	45	500	58	513	553	780	8
Cutaneous	62	500	101	513	553	780	8
squamous-cell	105	500	157	513	553	780	8
carcinoma	161	500	198	513	553	780	8
in	202	500	209	513	553	780	8
patients	213	500	241	513	553	780	8
treated	245	500	270	513	553	780	8
with	45	510	60	523	553	780	8
PUVA.	62	510	85	523	553	780	8
N	87	510	93	523	553	780	8
Engl	95	510	111	523	553	780	8
J	114	510	118	523	553	780	8
Med	120	510	135	523	553	780	8
1984;310:1156-61.	138	510	204	523	553	780	8
Nijsten	45	520	70	532	553	780	8
TE,	72	520	85	532	553	780	8
Stern	88	520	107	532	553	780	8
RS.	109	520	123	532	553	780	8
The	125	520	139	532	553	780	8
increased	142	520	177	532	553	780	8
risk	179	520	192	532	553	780	8
of	195	520	201	532	553	780	8
skin	204	520	218	532	553	780	8
cancer	221	520	245	532	553	780	8
is	248	520	253	532	553	780	8
per-	256	520	270	532	553	780	8
sistent	45	529	68	542	553	780	8
after	71	529	87	542	553	780	8
discontinuation	90	529	143	542	553	780	8
of	145	529	152	542	553	780	8
psoralen	155	529	185	542	553	780	8
1	188	529	192	542	553	780	8
ultraviolet	195	529	229	542	553	780	8
A:	231	529	239	542	553	780	8
a	241	529	246	542	553	780	8
cohort	248	529	270	542	553	780	8
study.	45	539	66	552	553	780	8
J	68	539	72	552	553	780	8
Invest	75	539	96	552	553	780	8
Dermatol	98	539	131	552	553	780	8
2003;121:252-8.	133	539	191	552	553	780	8
Murase	45	548	72	561	553	780	8
JE,	75	548	86	561	553	780	8
Lee	89	548	102	561	553	780	8
EE,	105	548	117	561	553	780	8
Koo	120	548	134	561	553	780	8
J.	137	548	143	561	553	780	8
Effect	146	548	166	561	553	780	8
of	168	548	175	561	553	780	8
ethnicity	178	548	207	561	553	780	8
on	210	548	218	561	553	780	8
the	221	548	232	561	553	780	8
risk	235	548	247	561	553	780	8
of	250	548	256	561	553	780	8
de-	259	548	270	561	553	780	8
veloping	45	558	75	571	553	780	8
nonmelanoma	79	558	129	571	553	780	8
skin	133	558	147	571	553	780	8
cancer	150	558	174	571	553	780	8
following	178	558	209	571	553	780	8
long-term	212	558	246	571	553	780	8
PUVA	250	558	271	571	553	780	8
therapy.	45	568	74	580	553	780	8
Int	76	568	85	580	553	780	8
J	87	568	91	580	553	780	8
Dermatol	93	568	126	580	553	780	8
2005;44:1016-21.	128	568	191	580	553	780	8
Carretero	45	577	79	590	553	780	8
G,	81	577	90	590	553	780	8
Puig	92	577	108	590	553	780	8
L,	110	577	117	590	553	780	8
Dehesa	119	577	147	590	553	780	8
L,	149	577	156	590	553	780	8
Carrascosa	158	577	199	590	553	780	8
JM,	201	577	214	590	553	780	8
Ribera	216	577	240	590	553	780	8
M,	242	577	251	590	553	780	8
Sán-	253	577	270	590	553	780	8
chez-Regaña	45	587	93	600	553	780	8
M,	96	587	105	600	553	780	8
et	108	587	115	600	553	780	8
al.	118	587	127	600	553	780	8
Metotrexato:	130	587	174	600	553	780	8
guía	177	587	193	600	553	780	8
de	196	587	205	600	553	780	8
uso	208	587	221	600	553	780	8
en	224	587	233	600	553	780	8
psoriasis.	237	587	270	600	553	780	8
Actas	45	596	65	609	553	780	8
Dermosifiliogr	68	596	116	609	553	780	8
2010;101(7):600–613.	119	596	197	609	553	780	8
Kroger	45	606	69	619	553	780	8
AT,	73	606	84	619	553	780	8
Atkinson	87	606	117	619	553	780	8
WL,	121	606	135	619	553	780	8
Marcuse	139	606	170	619	553	780	8
EK,	173	606	186	619	553	780	8
Pickering	190	606	223	619	553	780	8
LK.	226	606	238	619	553	780	8
General	242	606	270	619	553	780	8
recommendations	45	616	109	628	553	780	8
on	113	616	122	628	553	780	8
immunization:	127	616	176	628	553	780	8
recommendations	180	616	244	628	553	780	8
of	248	616	255	628	553	780	8
the	259	616	270	628	553	780	8
Advisory	45	625	76	638	553	780	8
Committee	78	625	117	638	553	780	8
on	119	625	128	638	553	780	8
Immunization	130	625	178	638	553	780	8
Practices	180	625	213	638	553	780	8
(ACIP).	215	625	241	638	553	780	8
MMWR	244	625	270	638	553	780	8
Recomm	45	635	77	648	553	780	8
Rep.	80	635	96	648	553	780	8
2006;55(RR-15):1-48.	99	635	177	648	553	780	8
Bagnulo	45	644	75	657	553	780	8
H,	78	644	86	657	553	780	8
Velázquez	89	644	126	657	553	780	8
A,	129	644	137	657	553	780	8
Dibarboure	140	644	180	657	553	780	8
H,	183	644	191	657	553	780	8
Opertti	194	644	218	657	553	780	8
A,	221	644	229	657	553	780	8
Fernandez	232	644	270	657	553	780	8
33.	282	68	293	81	553	780	8
34.	282	88	293	100	553	780	8
35.	282	126	293	139	553	780	8
36.	282	164	293	177	553	780	8
37.	282	184	293	196	553	780	8
38.	282	222	293	235	553	780	8
39.	282	241	293	254	553	780	8
40.	282	270	293	283	553	780	8
41.	282	299	293	312	553	780	8
42.	282	347	293	360	553	780	8
43.	282	366	293	379	553	780	8
44.	282	395	293	408	553	780	8
45.	282	414	293	427	553	780	8
46.	282	443	293	456	553	780	8
47.	282	481	293	494	553	780	8
48.	282	520	293	532	553	780	8
49.	282	548	293	561	553	780	8
50.	282	577	293	590	553	780	8
51.	282	616	293	628	553	780	8
G,	299	40	308	52	553	780	8
Sosa	311	40	329	52	553	780	8
B,	332	40	339	52	553	780	8
Gambogi	342	40	375	52	553	780	8
R,	378	40	386	52	553	780	8
Haretche	389	40	421	52	553	780	8
A.	424	40	431	52	553	780	8
Programa	434	40	469	52	553	780	8
de	472	40	481	52	553	780	8
vacunación	484	40	524	52	553	780	8
de	299	49	308	62	553	780	8
grupos	311	49	336	62	553	780	8
de	338	49	347	62	553	780	8
riesgo.	350	49	374	62	553	780	8
Fondo	377	49	400	62	553	780	8
Nacional	402	49	434	62	553	780	8
de	436	49	445	62	553	780	8
Recursos.	448	49	484	62	553	780	8
Uruguay	487	49	517	62	553	780	8
–	520	49	524	62	553	780	8
2004.	299	59	319	72	553	780	8
Rev	322	59	336	72	553	780	8
Panam	338	59	363	72	553	780	8
Infectol	366	59	391	72	553	780	8
2005;7(3):15-21	394	59	451	72	553	780	8
Braun	299	68	321	81	553	780	8
J.	323	68	329	81	553	780	8
Methotrexate:	332	68	380	81	553	780	8
optimizing	383	68	419	81	553	780	8
the	421	68	432	81	553	780	8
efficacy	434	68	462	81	553	780	8
in	464	68	470	81	553	780	8
rheumatoid	472	68	512	81	553	780	8
ar-	515	68	524	81	553	780	8
thritis.	299	78	321	91	553	780	8
Ther	323	78	339	91	553	780	8
Adv	341	78	355	91	553	780	8
Musculoskelet	357	78	408	91	553	780	8
Dis	410	78	422	91	553	780	8
2011;3:151-8.	424	78	473	91	553	780	8
Sommer	299	88	330	100	553	780	8
WH,	333	88	349	100	553	780	8
Ganiere	352	88	381	100	553	780	8
V,	385	88	391	100	553	780	8
Gachoud	395	88	427	100	553	780	8
D,	431	88	439	100	553	780	8
Keta	443	88	459	100	553	780	8
A,	462	88	470	100	553	780	8
Abou-Hajar	473	88	514	100	553	780	8
A,	517	88	524	100	553	780	8
Dudler	299	97	323	110	553	780	8
J,	327	97	333	110	553	780	8
et	337	97	344	110	553	780	8
al.	348	97	357	110	553	780	8
Neurological	361	97	405	110	553	780	8
and	409	97	423	110	553	780	8
pulmonary	427	97	464	110	553	780	8
adverse	468	97	497	110	553	780	8
effects	501	97	524	110	553	780	8
of	299	107	306	120	553	780	8
subcutaneous	311	107	361	120	553	780	8
methotrexate	365	107	412	120	553	780	8
therapy.	417	107	445	120	553	780	8
Scand	450	107	472	120	553	780	8
J	477	107	481	120	553	780	8
Rheumatol	486	107	524	120	553	780	8
2008;37:306-9.	299	116	353	129	553	780	8
Giard	299	126	319	139	553	780	8
C,	321	126	329	139	553	780	8
Avenel-Audran	330	126	383	139	553	780	8
M,	385	126	394	139	553	780	8
Croué	396	126	418	139	553	780	8
A,	419	126	427	139	553	780	8
Verret	428	126	450	139	553	780	8
JL,	452	126	462	139	553	780	8
Martin	464	126	486	139	553	780	8
L.	488	126	495	139	553	780	8
Primary	497	126	524	139	553	780	8
cutaneous	299	136	336	148	553	780	8
Epstein-Barr	339	136	383	148	553	780	8
virus-associated	386	136	444	148	553	780	8
B-cell	447	136	467	148	553	780	8
lymphoma	469	136	506	148	553	780	8
aris-	509	136	524	148	553	780	8
ing	299	145	310	158	553	780	8
at	312	145	319	158	553	780	8
the	321	145	332	158	553	780	8
site	334	145	347	158	553	780	8
of	349	145	355	158	553	780	8
subcutaneous	357	145	407	158	553	780	8
injections	409	145	443	158	553	780	8
of	445	145	451	158	553	780	8
methotrexate.	454	145	502	158	553	780	8
J	505	145	509	158	553	780	8
Clin	511	145	524	158	553	780	8
Oncol	299	155	320	168	553	780	8
2010;28:e717-8.	323	155	381	168	553	780	8
Weinstein	299	164	334	177	553	780	8
GD,	336	164	350	177	553	780	8
Frost	352	164	370	177	553	780	8
P.	372	164	379	177	553	780	8
Methotrexate	381	164	427	177	553	780	8
for	429	164	439	177	553	780	8
Psoriasis.	440	164	475	177	553	780	8
A	476	164	482	177	553	780	8
New	483	164	499	177	553	780	8
Thera-	501	164	524	177	553	780	8
peutic	299	174	321	187	553	780	8
Schedule.	323	174	359	187	553	780	8
Arch	360	174	377	187	553	780	8
Dermatol	379	174	411	187	553	780	8
1971;103:33-8.	414	174	467	187	553	780	8
Radmanesh	299	184	343	196	553	780	8
M,	345	184	354	196	553	780	8
Rafiei	357	184	378	196	553	780	8
B,	381	184	388	196	553	780	8
Moosavi	391	184	421	196	553	780	8
ZB,	424	184	436	196	553	780	8
Sina	439	184	455	196	553	780	8
N.	458	184	466	196	553	780	8
Weekly	469	184	495	196	553	780	8
vs.	498	184	508	196	553	780	8
dai-	511	184	524	196	553	780	8
ly	299	193	305	206	553	780	8
administration	309	193	359	206	553	780	8
of	363	193	370	206	553	780	8
oral	374	193	388	206	553	780	8
methotrexate	392	193	439	206	553	780	8
(MTX)	443	193	465	206	553	780	8
for	469	193	479	206	553	780	8
generalized	483	193	524	206	553	780	8
plaque	299	203	323	216	553	780	8
psoriasis:	325	203	359	216	553	780	8
a	361	203	366	216	553	780	8
randomized	368	203	410	216	553	780	8
controlled	412	203	446	216	553	780	8
clinical	449	203	473	216	553	780	8
trial.	475	203	490	216	553	780	8
Int	492	203	501	216	553	780	8
J	503	203	507	216	553	780	8
Der-	509	203	524	216	553	780	8
matol	299	212	319	225	553	780	8
2011;50:1291-3.	321	212	379	225	553	780	8
Bonafont	299	222	331	235	553	780	8
X,	333	222	341	235	553	780	8
Bonal	343	222	363	235	553	780	8
J.	366	222	372	235	553	780	8
Dosificación	374	222	417	235	553	780	8
de	419	222	428	235	553	780	8
medicamentos	430	222	482	235	553	780	8
en	484	222	493	235	553	780	8
la	495	222	501	235	553	780	8
insufi-	503	222	524	235	553	780	8
ciencia	299	232	324	244	553	780	8
renal.	327	232	347	244	553	780	8
Semin	349	232	371	244	553	780	8
Fund	374	232	392	244	553	780	8
Esp	394	232	408	244	553	780	8
Reumatol	410	232	444	244	553	780	8
2009;10(1):24-28.	447	232	510	244	553	780	8
Kalb	299	241	315	254	553	780	8
R,	321	241	329	254	553	780	8
Stober	334	241	357	254	553	780	8
B,	362	241	370	254	553	780	8
Weinstein	375	241	410	254	553	780	8
G,	415	241	424	254	553	780	8
Lebwohl	429	241	459	254	553	780	8
M.	464	241	473	254	553	780	8
Methotrexate	478	241	524	254	553	780	8
and	299	251	313	264	553	780	8
psoriasis:	317	251	351	264	553	780	8
Consensus	355	251	395	264	553	780	8
conference.	400	251	441	264	553	780	8
J	446	251	450	264	553	780	8
Am	454	251	466	264	553	780	8
Acad	469	251	488	264	553	780	8
Dermatol	492	251	524	264	553	780	8
2011;64(6):1179-97.	299	260	371	273	553	780	8
Ormerod	299	270	331	283	553	780	8
AD,	333	270	347	283	553	780	8
Campalani	349	270	388	283	553	780	8
E,	390	270	398	283	553	780	8
Goodfield	401	270	435	283	553	780	8
MJD.	438	270	456	283	553	780	8
British	459	270	481	283	553	780	8
Association	484	270	524	283	553	780	8
of	299	280	306	292	553	780	8
Dermatologists	308	280	362	292	553	780	8
guidelines	364	280	400	292	553	780	8
on	402	280	411	292	553	780	8
the	414	280	425	292	553	780	8
efficacy	427	280	454	292	553	780	8
and	457	280	470	292	553	780	8
use	472	280	485	292	553	780	8
of	487	280	494	292	553	780	8
acitretin	496	280	524	292	553	780	8
in	299	289	306	302	553	780	8
dermatology.	308	289	353	302	553	780	8
Br	356	289	364	302	553	780	8
J	366	289	370	302	553	780	8
Dermatol	372	289	405	302	553	780	8
2010;162(5):952–63.	407	289	481	302	553	780	8
Dogra	299	299	321	312	553	780	8
S,	324	299	332	312	553	780	8
Jain	335	299	349	312	553	780	8
A,	352	299	359	312	553	780	8
Kanwar	362	299	389	312	553	780	8
AJ.	392	299	403	312	553	780	8
Efficacy	406	299	434	312	553	780	8
and	437	299	451	312	553	780	8
safety	453	299	475	312	553	780	8
of	478	299	484	312	553	780	8
acitretin	487	299	515	312	553	780	8
in	518	299	524	312	553	780	8
three	299	308	318	321	553	780	8
fixed	320	308	337	321	553	780	8
doses	340	308	361	321	553	780	8
of	364	308	370	321	553	780	8
25,	373	308	384	321	553	780	8
35	387	308	396	321	553	780	8
and	398	308	412	321	553	780	8
50mg	414	308	434	321	553	780	8
in	437	308	443	321	553	780	8
adult	446	308	463	321	553	780	8
patients	466	308	494	321	553	780	8
with	496	308	511	321	553	780	8
se-	513	308	524	321	553	780	8
vere	299	318	315	331	553	780	8
plaque	318	318	342	331	553	780	8
type	345	318	360	331	553	780	8
psoriasis:	363	318	397	331	553	780	8
a	400	318	405	331	553	780	8
randomized,	408	318	452	331	553	780	8
double	455	318	479	331	553	780	8
blind,	482	318	501	331	553	780	8
paral-	504	318	524	331	553	780	8
lel	299	328	307	340	553	780	8
group,	311	328	334	340	553	780	8
dose	337	328	354	340	553	780	8
ranging	358	328	385	340	553	780	8
study.	388	328	409	340	553	780	8
J	412	328	416	340	553	780	8
Eur	420	328	432	340	553	780	8
Acad	435	328	453	340	553	780	8
Dermatol	457	328	489	340	553	780	8
Venereol	493	328	524	340	553	780	8
2012;27:e305-31.	299	337	362	350	553	780	8
Amor	299	347	318	360	553	780	8
KT,	321	347	332	360	553	780	8
Ryan	335	347	354	360	553	780	8
C,	356	347	364	360	553	780	8
Menter	366	347	391	360	553	780	8
A.	393	347	401	360	553	780	8
The	403	347	417	360	553	780	8
use	419	347	432	360	553	780	8
of	435	347	441	360	553	780	8
cyclosporine	444	347	488	360	553	780	8
in	490	347	497	360	553	780	8
derma-	499	347	524	360	553	780	8
tology:	299	356	323	369	553	780	8
Part	325	356	340	369	553	780	8
I.	342	356	347	369	553	780	8
J	349	356	353	369	553	780	8
Am	355	356	367	369	553	780	8
Acad	368	356	387	369	553	780	8
Dermatol	389	356	421	369	553	780	8
2010;63(6):925-946.	423	356	496	369	553	780	8
Uruguay.	299	366	331	379	553	780	8
Decreto	334	366	362	379	553	780	8
N°	365	366	374	379	553	780	8
12/007.	377	366	404	379	553	780	8
Recomendaciones	407	366	473	379	553	780	8
técnicas	476	366	505	379	553	780	8
para	508	366	524	379	553	780	8
la	299	376	306	388	553	780	8
realización	308	376	346	388	553	780	8
de	348	376	357	388	553	780	8
estudios	359	376	388	388	553	780	8
de	390	376	399	388	553	780	8
bioequivalencia.	401	376	458	388	553	780	8
MSP.	460	376	479	388	553	780	8
Montevideo,	481	376	524	388	553	780	8
Uruguay.	299	385	331	398	553	780	8
12	333	385	342	398	553	780	8
de	345	385	353	398	553	780	8
enero	356	385	376	398	553	780	8
de	378	385	387	398	553	780	8
2007.	390	385	410	398	553	780	8
Ryan	299	395	318	408	553	780	8
C,	321	395	329	408	553	780	8
Amor	331	395	350	408	553	780	8
KT,	352	395	364	408	553	780	8
Menter	366	395	391	408	553	780	8
A.	393	395	401	408	553	780	8
The	403	395	417	408	553	780	8
use	419	395	432	408	553	780	8
of	434	395	441	408	553	780	8
cyclosporine	443	395	488	408	553	780	8
in	490	395	497	408	553	780	8
derma-	499	395	524	408	553	780	8
tology:	299	404	323	417	553	780	8
Part	325	404	340	417	553	780	8
II.	342	404	349	417	553	780	8
J	351	404	355	417	553	780	8
Am	357	404	369	417	553	780	8
Acad	371	404	389	417	553	780	8
Dermatol	391	404	423	417	553	780	8
2010;63(6):949-972.	426	404	498	417	553	780	8
Mason	299	414	323	427	553	780	8
J,	325	414	332	427	553	780	8
Mason	334	414	358	427	553	780	8
AR,	359	414	372	427	553	780	8
Cork	374	414	391	427	553	780	8
MJ.	393	414	406	427	553	780	8
Topical	408	414	433	427	553	780	8
preparations	435	414	479	427	553	780	8
for	481	414	491	427	553	780	8
the	493	414	504	427	553	780	8
treat-	506	414	524	427	553	780	8
ment	299	424	317	436	553	780	8
of	320	424	326	436	553	780	8
psoriasis:	329	424	362	436	553	780	8
a	365	424	369	436	553	780	8
systematic	372	424	409	436	553	780	8
review,	412	424	437	436	553	780	8
BJD	439	424	454	436	553	780	8
2002,	457	424	477	436	553	780	8
142(3),	479	424	504	436	553	780	8
351–	507	424	524	436	553	780	8
364.	299	433	315	446	553	780	8
Darren	299	443	324	456	553	780	8
M	327	443	334	456	553	780	8
Ashcroft,	336	443	368	456	553	780	8
Alain	370	443	388	456	553	780	8
Li	391	443	397	456	553	780	8
Wan	400	443	416	456	553	780	8
Po,	419	443	431	456	553	780	8
Hywel	434	443	456	456	553	780	8
C	459	443	465	456	553	780	8
Williams,	468	443	500	456	553	780	8
Chris-	503	443	524	456	553	780	8
topher	299	452	322	465	553	780	8
E	325	452	330	465	553	780	8
M	333	452	339	465	553	780	8
Griffiths,	342	452	372	465	553	780	8
Systematic	374	452	413	465	553	780	8
review	416	452	439	465	553	780	8
of	442	452	448	465	553	780	8
comparative	451	452	495	465	553	780	8
efficacy	497	452	524	465	553	780	8
and	299	462	313	475	553	780	8
tolerability	315	462	351	475	553	780	8
of	352	462	359	475	553	780	8
calcipotriol	361	462	399	475	553	780	8
in	401	462	407	475	553	780	8
treating	409	462	435	475	553	780	8
chronic	437	462	463	475	553	780	8
plaque	465	462	489	475	553	780	8
psoriasis,	491	462	524	475	553	780	8
BMJ	299	472	315	484	553	780	8
2000;320:963.	318	472	369	484	553	780	8
Gerald	299	481	323	494	553	780	8
D.	328	481	336	494	553	780	8
Weinstein,	340	481	377	494	553	780	8
Gerald	382	481	406	494	553	780	8
G.	410	481	418	494	553	780	8
Krueger,	423	481	453	494	553	780	8
Nicholas	457	481	488	494	553	780	8
J.	492	481	499	494	553	780	8
Lowe.	503	481	524	494	553	780	8
Tazarotene	299	491	339	504	553	780	8
gel,	342	491	355	504	553	780	8
a	357	491	362	504	553	780	8
new	365	491	379	504	553	780	8
retinoid,	382	491	411	504	553	780	8
for	414	491	423	504	553	780	8
topical	426	491	449	504	553	780	8
therapy	452	491	478	504	553	780	8
of	481	491	488	504	553	780	8
psoriasis:	491	491	524	504	553	780	8
Vehicle-controlled	299	500	363	513	553	780	8
study	364	500	383	513	553	780	8
of	385	500	392	513	553	780	8
safety,	394	500	417	513	553	780	8
efficacy,	419	500	447	513	553	780	8
and	449	500	462	513	553	780	8
duration	464	500	493	513	553	780	8
of	495	500	502	513	553	780	8
thera-	504	500	524	513	553	780	8
peutic	299	510	321	523	553	780	8
effect.	323	510	345	523	553	780	8
JAAD,	347	510	370	523	553	780	8
1997,	372	510	392	523	553	780	8
37(1),	394	510	415	523	553	780	8
85-92.	417	510	440	523	553	780	8
Michael	299	520	327	532	553	780	8
Bigby.	330	520	352	532	553	780	8
A	354	520	360	532	553	780	8
Randomized	362	520	407	532	553	780	8
Controlled	410	520	447	532	553	780	8
Trial	450	520	465	532	553	780	8
of	468	520	475	532	553	780	8
Methotrexate	478	520	524	532	553	780	8
and	299	529	313	542	553	780	8
Cyclosporine	315	529	361	542	553	780	8
in	364	529	370	542	553	780	8
the	373	529	384	542	553	780	8
Treatment	386	529	422	542	553	780	8
of	425	529	432	542	553	780	8
Psoriasis,	434	529	469	542	553	780	8
Arch	471	529	487	542	553	780	8
Dermatol.	490	529	524	542	553	780	8
2004;140(3):347-348.	299	539	376	552	553	780	8
L.	299	548	306	561	553	780	8
Naldi,	309	548	329	561	553	780	8
C.E.M.	332	548	357	561	553	780	8
Griffiths.	359	548	389	561	553	780	8
Traditional	392	548	429	561	553	780	8
Therapies	432	548	467	561	553	780	8
in	470	548	476	561	553	780	8
the	479	548	490	561	553	780	8
Manage-	493	548	524	561	553	780	8
ment	299	558	317	571	553	780	8
of	320	558	327	571	553	780	8
Moderate	330	558	364	571	553	780	8
to	367	558	373	571	553	780	8
Severe	376	558	402	571	553	780	8
Chronic	404	558	432	571	553	780	8
Plaque	435	558	460	571	553	780	8
Psoriasis:	463	558	498	571	553	780	8
An	500	558	510	571	553	780	8
As-	512	558	524	571	553	780	8
sessment	299	568	334	580	553	780	8
of	336	568	343	580	553	780	8
the	345	568	356	580	553	780	8
Benefits	358	568	387	580	553	780	8
and	389	568	403	580	553	780	8
Risks.	405	568	427	580	553	780	8
BJD	429	568	444	580	553	780	8
2005;152(4):597-615.	446	568	523	580	553	780	8
Colombo.	299	577	334	590	553	780	8
D,	337	577	345	590	553	780	8
Cassano	348	577	380	590	553	780	8
.N,	383	577	393	590	553	780	8
Altomare	396	577	428	590	553	780	8
.G.Psorisis	431	577	470	590	553	780	8
relapse	473	577	499	590	553	780	8
evalu-	503	577	524	590	553	780	8
ation	299	587	317	600	553	780	8
with	320	587	334	600	553	780	8
week-end	337	587	372	600	553	780	8
Cyclosporine	374	587	421	600	553	780	8
A:	423	587	431	600	553	780	8
Results	434	587	460	600	553	780	8
of	463	587	470	600	553	780	8
a	473	587	477	600	553	780	8
randomized,	480	587	524	600	553	780	8
double-blind,	299	596	345	609	553	780	8
multicentre	349	596	388	609	553	780	8
study.	391	596	412	609	553	780	8
International	415	596	459	609	553	780	8
Journal	463	596	489	609	553	780	8
of	492	596	499	609	553	780	8
immu-	502	596	524	609	553	780	8
nopathology	299	606	343	619	553	780	8
and	345	606	359	619	553	780	8
pharmacology.2010;	361	606	433	619	553	780	8
23	435	606	444	619	553	780	8
(3)999-1008.	446	606	492	619	553	780	8
Sbidian	299	616	326	628	553	780	8
E,	328	616	336	628	553	780	8
Maza	338	616	358	628	553	780	8
A,	360	616	367	628	553	780	8
Montaudié	369	616	407	628	553	780	8
H,	409	616	417	628	553	780	8
Gallini	419	616	441	628	553	780	8
A,	443	616	451	628	553	780	8
Aractingi	453	616	484	628	553	780	8
S,	486	616	494	628	553	780	8
Aubin	495	616	516	628	553	780	8
F,	518	616	524	628	553	780	8
Cribier	299	625	323	638	553	780	8
B,	325	625	332	638	553	780	8
Joly	334	625	349	638	553	780	8
P,	351	625	357	638	553	780	8
Jullien	359	625	382	638	553	780	8
D,	384	625	392	638	553	780	8
Efficacy	394	625	422	638	553	780	8
and	424	625	437	638	553	780	8
safety	439	625	460	638	553	780	8
of	462	625	469	638	553	780	8
oral	471	625	484	638	553	780	8
retinoids	486	625	516	638	553	780	8
in	518	625	524	638	553	780	8
different	299	635	328	648	553	780	8
psoriasis	330	635	362	648	553	780	8
subtypes:	364	635	398	648	553	780	8
a	400	635	404	648	553	780	8
systematic	406	635	444	648	553	780	8
literature	446	635	477	648	553	780	8
review.	479	635	504	648	553	780	8
J	506	635	510	648	553	780	8
Eur	512	635	524	648	553	780	8
Acad	299	644	318	657	553	780	8
Dermatol	320	644	352	657	553	780	8
Venereol.	355	644	388	657	553	780	8
2011;	391	644	410	657	553	780	8
25	412	644	421	657	553	780	8
(2):28-33.	423	644	458	657	553	780	8
