Arch	28	26	43	37	553	780	1
Med	45	26	58	37	553	780	1
Interna	60	26	82	37	553	780	1
2013;	84	26	101	37	553	780	1
35(3):80-84	103	26	140	37	553	780	1
©	28	33	34	44	553	780	1
Prensa	35	33	58	44	553	780	1
Médica	60	33	82	44	553	780	1
Latinoamericana.	84	33	138	44	553	780	1
2013	140	33	155	44	553	780	1
ISSN	157	33	174	44	553	780	1
0250-3816	176	33	209	44	553	780	1
-	211	33	213	44	553	780	1
Printed	215	33	237	44	553	780	1
in	239	33	245	44	553	780	1
Uruguay	247	33	273	44	553	780	1
-	275	33	277	44	553	780	1
All	279	33	287	44	553	780	1
rights	289	33	306	44	553	780	1
reserved.	308	33	337	44	553	780	1
80	517	26	524	37	553	780	1
Revisión	28	62	74	81	553	780	1
Elastometría	46	97	154	127	553	780	1
hepática	159	97	232	127	553	780	1
de	237	97	258	127	553	780	1
transición.	263	97	354	127	553	780	1
Nueva	359	97	413	127	553	780	1
técnica	418	97	480	127	553	780	1
de	485	97	506	127	553	780	1
diagnóstico	157	115	258	145	553	780	1
en	263	115	284	145	553	780	1
hepatología.	289	115	395	145	553	780	1
Transient	33	140	94	163	553	780	1
elastometry	98	140	175	163	553	780	1
of	179	140	192	163	553	780	1
the	195	140	216	163	553	780	1
liver.	220	140	251	163	553	780	1
New	255	140	283	163	553	780	1
diagnostic	287	140	355	163	553	780	1
technique	359	140	424	163	553	780	1
in	428	140	440	163	553	780	1
hepatology.	444	140	520	163	553	780	1
Dr.	68	177	80	192	553	780	1
Marcos	83	177	114	192	553	780	1
Pintos	117	177	144	192	553	780	1
Ex	31	188	42	203	553	780	1
Asistente	44	188	81	203	553	780	1
Clínica	83	188	111	203	553	780	1
Médica.	113	188	145	203	553	780	1
Facultad	147	188	182	203	553	780	1
de	38	199	48	213	553	780	1
Medicina.	50	199	89	213	553	780	1
UdelaR.	91	199	124	213	553	780	1
Montevideo.	126	199	175	213	553	780	1
Dra.	50	220	67	235	553	780	1
Mercedes	70	220	111	235	553	780	1
Perendones	114	220	165	235	553	780	1
Profesor	41	231	75	246	553	780	1
Adjunto	77	231	108	246	553	780	1
Clínica	110	231	138	246	553	780	1
Médica.	140	231	172	246	553	780	1
Facultad	45	242	79	257	553	780	1
de	82	242	92	257	553	780	1
Medicina.	94	242	133	257	553	780	1
UdelaR.	135	242	168	257	553	780	1
Montevideo.	82	253	131	267	553	780	1
Dra.	72	274	90	289	553	780	1
Mabel	92	274	118	289	553	780	1
Goñi	120	274	141	289	553	780	1
Profesor	37	285	71	300	553	780	1
Agregado	73	285	112	300	553	780	1
Clínica	114	285	142	300	553	780	1
Médica.	144	285	176	300	553	780	1
Facultad	45	296	79	311	553	780	1
de	82	296	92	311	553	780	1
Medicina.	94	296	133	311	553	780	1
UdelaR.	135	296	168	311	553	780	1
Montevideo.	82	307	131	321	553	780	1
RESUMEN:	202	177	250	192	553	780	1
Arch	252	177	273	192	553	780	1
Med	275	177	293	192	553	780	1
Interna	296	177	326	192	553	780	1
2013	328	177	348	192	553	780	1
-	351	177	354	192	553	780	1
35(3):80-84	356	177	403	192	553	780	1
Palabras	196	350	234	365	553	780	1
clave:	236	350	261	365	553	780	1
Fibrosis	263	350	298	365	553	780	1
hepática,	300	350	339	365	553	780	1
Enfermedad	341	350	393	365	553	780	1
hepática	395	350	432	365	553	780	1
crónica,	434	350	468	365	553	780	1
Elastometría	470	350	524	365	553	780	1
hepática.	196	361	235	375	553	780	1
ABSTRACT:	202	382	253	397	553	780	1
Arch	256	382	276	397	553	780	1
Med	279	382	297	397	553	780	1
Interna	299	382	329	397	553	780	1
2013	332	382	352	397	553	780	1
-	354	382	357	397	553	780	1
35(3):80-84	360	382	407	397	553	780	1
Keywords:	196	533	242	548	553	780	1
Liver	245	533	266	548	553	780	1
fibrosis,	269	533	304	548	553	780	1
Chronic	306	533	340	548	553	780	1
liver	343	533	361	548	553	780	1
disease,	364	533	399	548	553	780	1
Liver	402	533	423	548	553	780	1
elastometry.	426	533	478	548	553	780	1
INTRODUCCIÓN	28	575	98	590	553	780	1
Las	45	597	60	611	553	780	1
enfermedades	63	597	120	611	553	780	1
hepáticas	123	597	162	611	553	780	1
crónicas	164	597	198	611	553	780	1
tienen	201	597	225	611	553	780	1
como	228	597	250	611	553	780	1
con-	253	597	270	611	553	780	1
secuencia	28	608	69	622	553	780	1
la	71	608	78	622	553	780	1
activación	81	608	121	622	553	780	1
de	123	608	133	622	553	780	1
mecanismos	136	608	186	622	553	780	1
inflamatorios,	189	608	242	622	553	780	1
provo-	245	608	270	622	553	780	1
cando	28	618	53	633	553	780	1
la	56	618	63	633	553	780	1
sustitución	66	618	108	633	553	780	1
progresiva	111	618	153	633	553	780	1
de	156	618	166	633	553	780	1
los	169	618	181	633	553	780	1
hepatocitos	184	618	230	633	553	780	1
por	233	618	246	633	553	780	1
tejido	249	618	270	633	553	780	1
fibroso,	28	629	58	644	553	780	1
lo	61	629	68	644	553	780	1
que	71	629	86	644	553	780	1
conduce	89	629	123	644	553	780	1
en	126	629	136	644	553	780	1
último	140	629	164	644	553	780	1
término	167	629	197	644	553	780	1
a	200	629	205	644	553	780	1
la	208	629	215	644	553	780	1
cirrosis.	218	629	249	644	553	780	1
Este	252	629	270	644	553	780	1
es	28	640	38	654	553	780	1
el	41	640	48	654	553	780	1
estadio	51	640	80	654	553	780	1
final	82	640	99	654	553	780	1
común	102	640	129	654	553	780	1
de	132	640	142	654	553	780	1
las	144	640	156	654	553	780	1
hepatopatías	159	640	211	654	553	780	1
crónicas	214	640	247	654	553	780	1
y	250	640	255	654	553	780	1
en-	257	640	270	654	553	780	1
traña	28	651	49	665	553	780	1
un	51	651	61	665	553	780	1
grave	64	651	86	665	553	780	1
problema	89	651	126	665	553	780	1
de	128	651	138	665	553	780	1
salud	141	651	162	665	553	780	1
asociado	165	651	201	665	553	780	1
a	203	651	208	665	553	780	1
una	210	651	225	665	553	780	1
importante	228	651	270	665	553	780	1
morbimortalidad.	28	662	95	676	553	780	1
Las	45	672	60	687	553	780	1
enfermedades	64	672	122	687	553	780	1
mas	126	672	143	687	553	780	1
prevalentes	147	672	194	687	553	780	1
que	198	672	213	687	553	780	1
ocasionan	218	672	259	687	553	780	1
fi-	263	672	270	687	553	780	1
brosis	28	683	52	698	553	780	1
hepática	55	683	89	698	553	780	1
son	92	683	106	698	553	780	1
la	109	683	116	698	553	780	1
hepatitis	119	683	153	698	553	780	1
vírica	155	683	177	698	553	780	1
C	180	683	186	698	553	780	1
(VHC)	189	683	214	698	553	780	1
y	217	683	221	698	553	780	1
el	224	683	231	698	553	780	1
consumo	234	683	270	698	553	780	1
excesivo	28	694	63	708	553	780	1
de	67	694	77	708	553	780	1
alcohol,	81	694	112	708	553	780	1
seguidas	117	694	153	708	553	780	1
de	157	694	167	708	553	780	1
otras	171	694	191	708	553	780	1
etiologías	195	694	233	708	553	780	1
como	237	694	259	708	553	780	1
la	263	694	270	708	553	780	1
hepatitis	282	575	316	590	553	780	1
B	319	575	325	590	553	780	1
(VHB),	329	575	356	590	553	780	1
la	359	575	366	590	553	780	1
cirrosis	369	575	398	590	553	780	1
biliar	401	575	420	590	553	780	1
primaria	423	575	456	590	553	780	1
(CBP),	459	575	486	590	553	780	1
la	490	575	497	590	553	780	1
colan-	500	575	524	590	553	780	1
gitis	282	586	298	600	553	780	1
esclerosante	302	586	353	600	553	780	1
primaria,	357	586	392	600	553	780	1
la	396	586	403	600	553	780	1
hemocromatosis,	407	586	476	600	553	780	1
la	480	586	487	600	553	780	1
hepatitis	491	586	524	600	553	780	1
autoinmune,	282	597	332	611	553	780	1
la	336	597	343	611	553	780	1
enfermedad	347	597	395	611	553	780	1
de	399	597	409	611	553	780	1
hígado	413	597	440	611	553	780	1
graso	444	597	467	611	553	780	1
no	470	597	480	611	553	780	1
alcohólico	484	597	524	611	553	780	1
(EHGNA)	282	608	320	622	553	780	1
y	323	608	327	622	553	780	1
la	330	608	337	622	553	780	1
enfermedad	339	608	387	622	553	780	1
de	390	608	400	622	553	780	1
Wilson	402	608	429	622	553	780	1
(1)	431	609	437	617	553	780	1
.	437	608	440	622	553	780	1
En	299	618	310	633	553	780	1
cualquier	314	618	351	633	553	780	1
hepatopatía	355	618	402	633	553	780	1
crónica	406	618	435	633	553	780	1
el	439	618	446	633	553	780	1
pronóstico	450	618	492	633	553	780	1
del	495	618	507	633	553	780	1
pa-	511	618	524	633	553	780	1
ciente	282	629	306	644	553	780	1
está	309	629	326	644	553	780	1
determinado	328	629	378	644	553	780	1
fundamentalmente,	381	629	458	644	553	780	1
por	460	629	473	644	553	780	1
el	475	629	482	644	553	780	1
desarrollo	485	629	524	644	553	780	1
y	282	640	287	654	553	780	1
la	289	640	296	654	553	780	1
extensión	299	640	337	654	553	780	1
de	340	640	350	654	553	780	1
la	352	640	359	654	553	780	1
fibrosis.	362	640	393	654	553	780	1
El	299	651	307	665	553	780	1
proceso	312	651	344	665	553	780	1
suele	348	651	370	665	553	780	1
ser	374	651	387	665	553	780	1
progresivo,	391	651	436	665	553	780	1
pero	440	651	458	665	553	780	1
también	463	651	495	665	553	780	1
puede	499	651	524	665	553	780	1
permanecer	282	662	330	676	553	780	1
estable,	333	662	364	676	553	780	1
o	367	662	372	676	553	780	1
incluso,	375	662	405	676	553	780	1
y	408	662	412	676	553	780	1
en	415	662	425	676	553	780	1
contra	427	662	452	676	553	780	1
de	455	662	465	676	553	780	1
lo	467	662	474	676	553	780	1
que	477	662	492	676	553	780	1
se	494	662	504	676	553	780	1
pen-	506	662	524	676	553	780	1
saba,	282	672	304	687	553	780	1
puede	309	672	334	687	553	780	1
revertir,	338	672	368	687	553	780	1
tanto	373	672	393	687	553	780	1
desde	397	672	422	687	553	780	1
fibrosis	426	672	455	687	553	780	1
avanzada	459	672	498	687	553	780	1
como	502	672	524	687	553	780	1
desde	282	683	307	698	553	780	1
cirrosis,	309	683	340	698	553	780	1
hecho	343	683	367	698	553	780	1
que	370	683	385	698	553	780	1
esta	387	683	404	698	553	780	1
relacionado	407	683	453	698	553	780	1
con	456	683	470	698	553	780	1
la	472	683	479	698	553	780	1
posibilidad	482	683	524	698	553	780	1
de	282	694	292	708	553	780	1
realizar	296	694	325	708	553	780	1
tratamiento	329	694	374	708	553	780	1
específico	377	694	418	708	553	780	1
a	421	694	426	708	553	780	1
la	430	694	437	708	553	780	1
etiología	440	694	474	708	553	780	1
(1,2)	476	695	487	704	553	780	1
.	487	694	489	708	553	780	1
El	493	694	501	708	553	780	1
diag-	504	694	524	708	553	780	1
Recibido:	28	722	58	733	553	780	1
30/07/13	59	722	87	733	553	780	1
-	89	722	91	733	553	780	1
Aceptado:	93	722	124	733	553	780	1
28/10/13	126	722	153	733	553	780	1
Correspondencia:	28	729	84	740	553	780	1
Dra.	85	729	99	740	553	780	1
Mercedes	100	729	131	740	553	780	1
Perendones,	133	729	173	740	553	780	1
Larravide	174	729	203	740	553	780	1
s/n	205	729	215	740	553	780	1
esquina	216	729	241	740	553	780	1
Cabrera	243	729	268	740	553	780	1
-	270	729	272	740	553	780	1
Hospital	274	729	299	740	553	780	1
Pasteur.	301	729	327	740	553	780	1
Montevideo.	328	729	366	740	553	780	1
Teléfax:	368	729	392	740	553	780	1
25088131	394	729	425	740	553	780	1
interno	427	729	448	740	553	780	1
196.	450	729	464	740	553	780	1
Correo	465	729	487	740	553	780	1
electrónico:	489	729	524	740	553	780	1
draperendones@adinet.com.uy	28	737	126	748	553	780	1
Elastometría	28	26	68	37	553	780	2
hepática	70	26	96	37	553	780	2
de	98	26	106	37	553	780	2
transición.	108	26	140	37	553	780	2
Nueva	142	26	162	37	553	780	2
técnica	164	26	186	37	553	780	2
de	188	26	196	37	553	780	2
diagnóstico	198	26	233	37	553	780	2
en	235	26	243	37	553	780	2
hepatología.	245	26	283	37	553	780	2
nostico	28	39	57	54	553	780	2
de	59	39	69	54	553	780	2
la	72	39	79	54	553	780	2
fibrosis	81	39	110	54	553	780	2
hepática	112	39	146	54	553	780	2
y	149	39	153	54	553	780	2
su	156	39	165	54	553	780	2
estadio	167	39	196	54	553	780	2
tiene	199	39	218	54	553	780	2
fundamental	221	39	270	54	553	780	2
importancia	28	50	75	64	553	780	2
para	78	50	96	64	553	780	2
la	100	50	107	64	553	780	2
indicación	110	50	150	64	553	780	2
y	154	50	158	64	553	780	2
el	162	50	169	64	553	780	2
inicio	172	50	193	64	553	780	2
del	196	50	208	64	553	780	2
tratamiento	212	50	257	64	553	780	2
de	260	50	270	64	553	780	2
algunas	28	61	60	75	553	780	2
de	62	61	72	75	553	780	2
estas	75	61	96	75	553	780	2
patologías,	98	61	142	75	553	780	2
así	145	61	157	75	553	780	2
como	159	61	181	75	553	780	2
para	183	61	201	75	553	780	2
su	204	61	213	75	553	780	2
posterior	216	61	251	75	553	780	2
con-	253	61	270	75	553	780	2
trol	28	72	41	86	553	780	2
y	43	72	48	86	553	780	2
seguimiento.	50	72	101	86	553	780	2
La	104	72	114	86	553	780	2
misión	116	72	142	86	553	780	2
del	145	72	157	86	553	780	2
médico	159	72	188	86	553	780	2
tratante	191	72	221	86	553	780	2
radica	224	72	248	86	553	780	2
en	251	72	261	86	553	780	2
la	263	72	270	86	553	780	2
realización	28	82	71	97	553	780	2
de	74	82	84	97	553	780	2
un	87	82	97	97	553	780	2
diagnóstico	101	82	146	97	553	780	2
preciso,	149	82	181	97	553	780	2
tanto	184	82	204	97	553	780	2
para	207	82	225	97	553	780	2
prevenir	228	82	260	97	553	780	2
la	263	82	270	97	553	780	2
progresión	28	93	71	108	553	780	2
de	74	93	84	108	553	780	2
la	87	93	94	108	553	780	2
fibrosis	97	93	126	108	553	780	2
utilizando	129	93	167	108	553	780	2
la	170	93	177	108	553	780	2
terapéutica	181	93	225	108	553	780	2
adecuada,	228	93	270	108	553	780	2
como	28	104	50	118	553	780	2
para	53	104	71	118	553	780	2
minimizar	74	104	112	118	553	780	2
o	115	104	120	118	553	780	2
retrasar	123	104	154	118	553	780	2
la	156	104	163	118	553	780	2
aparición	166	104	202	118	553	780	2
de	205	104	215	118	553	780	2
las	218	104	229	118	553	780	2
complica-	232	104	270	118	553	780	2
ciones	28	115	54	129	553	780	2
relacionadas	57	115	108	129	553	780	2
con	110	115	125	129	553	780	2
el	127	115	134	129	553	780	2
estadio	137	115	166	129	553	780	2
de	168	115	178	129	553	780	2
cirrosis	181	115	209	129	553	780	2
(3)	211	116	217	124	553	780	2
.	217	115	220	129	553	780	2
METODOLOGÍA	28	136	96	151	553	780	2
El	45	158	53	172	553	780	2
objetivo	56	158	87	172	553	780	2
de	90	158	100	172	553	780	2
la	102	158	109	172	553	780	2
presente	112	158	147	172	553	780	2
revisión	150	158	181	172	553	780	2
es	183	158	193	172	553	780	2
describir	196	158	230	172	553	780	2
la	232	158	239	172	553	780	2
utilidad	242	158	270	172	553	780	2
de	28	169	38	183	553	780	2
la	41	169	48	183	553	780	2
elastometría	51	169	100	183	553	780	2
de	103	169	113	183	553	780	2
transición	116	169	154	183	553	780	2
para	157	169	175	183	553	780	2
la	178	169	185	183	553	780	2
detección	188	169	226	183	553	780	2
de	229	169	239	183	553	780	2
fibrosis	242	169	270	183	553	780	2
en	28	180	38	194	553	780	2
las	41	180	52	194	553	780	2
enfermedades	54	180	112	194	553	780	2
hepáticas	114	180	153	194	553	780	2
crónicas,	155	180	191	194	553	780	2
sus	193	180	207	194	553	780	2
fortalezas	209	180	248	194	553	780	2
y	251	180	255	194	553	780	2
de-	257	180	270	194	553	780	2
bilidades.	28	190	66	205	553	780	2
Se	45	201	56	216	553	780	2
realizó	60	201	86	216	553	780	2
una	89	201	104	216	553	780	2
revisión	108	201	139	216	553	780	2
del	142	201	154	216	553	780	2
tema	157	201	177	216	553	780	2
en	181	201	191	216	553	780	2
base	194	201	213	216	553	780	2
a	217	201	222	216	553	780	2
la	225	201	232	216	553	780	2
literatura	235	201	270	216	553	780	2
publicada	28	212	67	226	553	780	2
desde	70	212	95	226	553	780	2
el	98	212	105	226	553	780	2
año	109	212	124	226	553	780	2
2005	127	212	147	226	553	780	2
al	150	212	157	226	553	780	2
2013	161	212	181	226	553	780	2
en	184	212	194	226	553	780	2
revistas	197	212	228	226	553	780	2
científico-	232	212	270	226	553	780	2
médicas	28	223	62	237	553	780	2
arbitradas.	65	223	108	237	553	780	2
Los	111	223	126	237	553	780	2
criterios	130	223	161	237	553	780	2
de	165	223	175	237	553	780	2
búsqueda	178	223	218	237	553	780	2
fueron	221	223	247	237	553	780	2
estu-	250	223	270	237	553	780	2
dios	28	234	45	248	553	780	2
clínicos	48	234	78	248	553	780	2
y/o	80	234	92	248	553	780	2
metaanálisis	95	234	145	248	553	780	2
en	148	234	158	248	553	780	2
pacientes	161	234	199	248	553	780	2
de	202	234	212	248	553	780	2
ambos	215	234	242	248	553	780	2
sexos,	244	234	270	248	553	780	2
mayores	28	244	63	259	553	780	2
de	66	244	76	259	553	780	2
18	80	244	90	259	553	780	2
años	94	244	113	259	553	780	2
y	117	244	121	259	553	780	2
portadores	125	244	168	259	553	780	2
de	171	244	181	259	553	780	2
enfermedad	185	244	233	259	553	780	2
hepática	236	244	270	259	553	780	2
crónica,	28	255	60	270	553	780	2
en	62	255	72	270	553	780	2
idioma	75	255	101	270	553	780	2
inglés	104	255	127	270	553	780	2
o	130	255	135	270	553	780	2
español.	137	255	171	270	553	780	2
Se	45	266	56	280	553	780	2
utilizó	60	266	83	280	553	780	2
el	87	266	94	280	553	780	2
portal	97	266	120	280	553	780	2
Timbó	123	266	148	280	553	780	2
como	152	266	174	280	553	780	2
forma	178	266	201	280	553	780	2
de	204	266	214	280	553	780	2
acceso	218	266	246	280	553	780	2
a	250	266	255	280	553	780	2
las	259	266	270	280	553	780	2
principales	28	277	71	291	553	780	2
bases	74	277	98	291	553	780	2
de	100	277	110	291	553	780	2
datos	112	277	134	291	553	780	2
en	136	277	146	291	553	780	2
línea	149	277	168	291	553	780	2
como	171	277	193	291	553	780	2
son	195	277	209	291	553	780	2
PubMed,	212	277	248	291	553	780	2
Med-	250	277	270	291	553	780	2
line,	28	288	45	302	553	780	2
Lilacs,	47	288	73	302	553	780	2
The	75	288	90	302	553	780	2
Cochrane	92	288	131	302	553	780	2
Library,	134	288	163	302	553	780	2
Springer,	165	288	201	302	553	780	2
Scopus,	204	288	236	302	553	780	2
Science	238	288	270	302	553	780	2
Direct,	28	298	54	313	553	780	2
OvidSP,	57	298	89	313	553	780	2
Jstor,	91	298	113	313	553	780	2
entre	115	298	136	313	553	780	2
otras.	138	298	161	313	553	780	2
MARCO	31	320	65	334	553	780	2
TEÓRICO	67	320	108	334	553	780	2
Biopsia	28	341	61	356	553	780	2
hepática	63	341	100	356	553	780	2
Actualmente	45	352	95	367	553	780	2
la	100	352	107	367	553	780	2
biopsia	112	352	141	367	553	780	2
hepática	146	352	180	367	553	780	2
constituye	185	352	225	367	553	780	2
la	230	352	237	367	553	780	2
técnica	242	352	270	367	553	780	2
diagnóstica	28	363	74	378	553	780	2
de	77	363	87	378	553	780	2
elección	90	363	123	378	553	780	2
para	126	363	144	378	553	780	2
determinar	147	363	190	378	553	780	2
el	193	363	200	378	553	780	2
grado	203	363	226	378	553	780	2
de	229	363	239	378	553	780	2
fibrosis	242	363	270	378	553	780	2
hepática	28	374	62	388	553	780	2
y	65	374	69	388	553	780	2
es	71	374	81	388	553	780	2
considerada	83	374	132	388	553	780	2
el	134	374	141	388	553	780	2
gold	144	374	161	388	553	780	2
standard	163	374	198	388	553	780	2
de	200	374	210	388	553	780	2
diagnostico	213	374	258	388	553	780	2
de	260	374	270	388	553	780	2
la	28	385	35	399	553	780	2
enfermedad	38	385	86	399	553	780	2
(1)	87	386	94	394	553	780	2
.	94	385	96	399	553	780	2
La	45	396	55	410	553	780	2
forma	58	396	81	410	553	780	2
más	83	396	100	410	553	780	2
frecuente	103	396	140	410	553	780	2
actual	143	396	167	410	553	780	2
de	169	396	179	410	553	780	2
obtención	182	396	221	410	553	780	2
de	223	396	233	410	553	780	2
la	236	396	243	410	553	780	2
mues-	245	396	270	410	553	780	2
tra	28	406	39	421	553	780	2
es	42	406	52	421	553	780	2
por	55	406	68	421	553	780	2
punción	72	406	103	421	553	780	2
transparietal	107	406	156	421	553	780	2
a	160	406	165	421	553	780	2
ciegas	168	406	194	421	553	780	2
o	197	406	203	421	553	780	2
guiada	206	406	233	421	553	780	2
por	236	406	249	421	553	780	2
eco-	253	406	270	421	553	780	2
grafía	28	417	51	432	553	780	2
o	55	417	60	432	553	780	2
tomografía.	63	417	108	432	553	780	2
El	112	417	120	432	553	780	2
tamaño	123	417	153	432	553	780	2
de	156	417	166	432	553	780	2
la	169	417	176	432	553	780	2
muestra	180	417	212	432	553	780	2
oscila	215	417	238	432	553	780	2
entre	242	417	262	432	553	780	2
1	265	417	270	432	553	780	2
y	28	428	33	442	553	780	2
4	35	428	40	442	553	780	2
cm	43	428	55	442	553	780	2
de	58	428	68	442	553	780	2
longitud	70	428	102	442	553	780	2
y	104	428	109	442	553	780	2
1,2	111	428	124	442	553	780	2
a	126	428	131	442	553	780	2
2	134	428	139	442	553	780	2
mm	141	428	156	442	553	780	2
de	159	428	169	442	553	780	2
diámetro,	172	428	209	442	553	780	2
lo	212	428	219	442	553	780	2
que	221	428	236	442	553	780	2
tan	239	428	251	442	553	780	2
solo	254	428	270	442	553	780	2
representa	28	439	71	453	553	780	2
el	74	439	81	453	553	780	2
1/50.000	83	439	118	453	553	780	2
de	121	439	131	453	553	780	2
la	133	439	140	453	553	780	2
masa	143	439	165	453	553	780	2
total	167	439	184	453	553	780	2
del	187	439	199	453	553	780	2
hígado.	201	439	231	453	553	780	2
El	45	450	53	464	553	780	2
análisis	55	450	85	464	553	780	2
histopatológico	87	450	147	464	553	780	2
de	149	450	159	464	553	780	2
la	161	450	168	464	553	780	2
biopsia	170	450	199	464	553	780	2
informa	201	450	231	464	553	780	2
no	233	450	243	464	553	780	2
solo	245	450	261	464	553	780	2
el	263	450	270	464	553	780	2
grado	28	460	51	475	553	780	2
de	54	460	64	475	553	780	2
fibrosis	66	460	95	475	553	780	2
hepática,	98	460	134	475	553	780	2
sino	137	460	153	475	553	780	2
también	156	460	188	475	553	780	2
la	190	460	197	475	553	780	2
actividad	200	460	235	475	553	780	2
necroin-	238	460	270	475	553	780	2
flamatoria,	28	471	70	486	553	780	2
el	73	471	80	486	553	780	2
grado	82	471	105	486	553	780	2
de	107	471	117	486	553	780	2
esteatosis,	119	471	162	486	553	780	2
a	165	471	170	486	553	780	2
la	172	471	179	486	553	780	2
vez	181	471	195	486	553	780	2
que	197	471	212	486	553	780	2
puede	215	471	240	486	553	780	2
aportar	242	471	270	486	553	780	2
información	28	482	75	496	553	780	2
sobre	77	482	100	496	553	780	2
la	102	482	109	496	553	780	2
etiología	112	482	146	496	553	780	2
del	148	482	160	496	553	780	2
trastorno	163	482	198	496	553	780	2
hepático	201	482	235	496	553	780	2
(1)	236	483	243	492	553	780	2
.	243	482	245	496	553	780	2
Existen	45	493	75	507	553	780	2
diferentes	78	493	118	507	553	780	2
scores	121	493	148	507	553	780	2
para	151	493	169	507	553	780	2
diferenciar	172	493	214	507	553	780	2
el	218	493	225	507	553	780	2
estadio	228	493	257	507	553	780	2
de	260	493	270	507	553	780	2
fibrosis	28	504	57	518	553	780	2
hepática.	60	504	96	518	553	780	2
Una	100	504	116	518	553	780	2
de	120	504	130	518	553	780	2
las	133	504	144	518	553	780	2
más	148	504	165	518	553	780	2
utilizadas	168	504	205	518	553	780	2
es	209	504	218	518	553	780	2
el	222	504	229	518	553	780	2
METAVIR	232	504	270	518	553	780	2
scoring	28	514	57	529	553	780	2
system	61	514	89	529	553	780	2
que	93	514	108	529	553	780	2
mide	112	514	131	529	553	780	2
la	135	514	142	529	553	780	2
fibrosis	146	514	175	529	553	780	2
en	179	514	188	529	553	780	2
una	192	514	207	529	553	780	2
escala	211	514	237	529	553	780	2
de	241	514	251	529	553	780	2
0-4,	255	514	270	529	553	780	2
donde	28	525	53	540	553	780	2
F0	56	525	66	540	553	780	2
corresponde	69	525	119	540	553	780	2
a	121	525	126	540	553	780	2
su	129	525	139	540	553	780	2
ausencia;	141	525	179	540	553	780	2
F1	182	525	193	540	553	780	2
a	195	525	200	540	553	780	2
fibrosis	203	525	231	540	553	780	2
portal	234	525	256	540	553	780	2
sin	259	525	270	540	553	780	2
septos;	28	536	57	550	553	780	2
F2	61	536	71	550	553	780	2
a	75	536	80	550	553	780	2
fibrosis	84	536	112	550	553	780	2
portal	116	536	138	550	553	780	2
con	141	536	156	550	553	780	2
algunos	160	536	191	550	553	780	2
septos;	194	536	223	550	553	780	2
F3	227	536	237	550	553	780	2
cuando	241	536	270	550	553	780	2
presenta	28	547	63	561	553	780	2
numerosos	67	547	111	561	553	780	2
septos	115	547	141	561	553	780	2
sin	145	547	156	561	553	780	2
cirrosis;	160	547	190	561	553	780	2
y	194	547	199	561	553	780	2
F4	202	547	213	561	553	780	2
a	216	547	221	561	553	780	2
cirrosis.	225	547	256	561	553	780	2
Se	259	547	270	561	553	780	2
considera	28	558	67	572	553	780	2
fibrosis	69	558	97	572	553	780	2
significativa	99	558	145	572	553	780	2
cuando	147	558	177	572	553	780	2
el	179	558	186	572	553	780	2
estadio	188	558	217	572	553	780	2
de	219	558	229	572	553	780	2
fibrosis	231	558	259	572	553	780	2
es	261	558	270	572	553	780	2
F2	28	568	39	583	553	780	2
y	41	568	46	583	553	780	2
fibrosis	48	568	76	583	553	780	2
avanzada	79	568	117	583	553	780	2
cuando	120	568	149	583	553	780	2
se	152	568	161	583	553	780	2
informa	163	568	193	583	553	780	2
un	196	568	206	583	553	780	2
estadio	208	568	237	583	553	780	2
F3-F4.	239	568	265	583	553	780	2
La	45	579	55	594	553	780	2
detección	58	579	96	594	553	780	2
de	99	579	109	594	553	780	2
pacientes	112	579	150	594	553	780	2
en	153	579	163	594	553	780	2
estadio	165	579	194	594	553	780	2
F2	197	579	208	594	553	780	2
o	210	579	215	594	553	780	2
superior	218	579	250	594	553	780	2
con-	253	579	270	594	553	780	2
lleva	28	590	47	604	553	780	2
importantes	50	590	97	604	553	780	2
implicaciones	100	590	154	604	553	780	2
clínicas	157	590	187	604	553	780	2
pues,	190	590	212	604	553	780	2
en	215	590	225	604	553	780	2
la	228	590	235	604	553	780	2
mayoría	238	590	270	604	553	780	2
de	28	601	38	615	553	780	2
los	42	601	54	615	553	780	2
casos,	58	601	84	615	553	780	2
se	88	601	97	615	553	780	2
considera	101	601	140	615	553	780	2
el	144	601	151	615	553	780	2
umbral	155	601	182	615	553	780	2
para	186	601	204	615	553	780	2
iniciar	208	601	232	615	553	780	2
un	235	601	245	615	553	780	2
trata-	249	601	270	615	553	780	2
miento	28	612	55	626	553	780	2
específico	58	612	98	626	553	780	2
etiológico	101	612	139	626	553	780	2
(1)	140	613	147	621	553	780	2
.	147	612	149	626	553	780	2
Además	45	622	78	637	553	780	2
del	82	622	94	637	553	780	2
METAVIR,	98	622	139	637	553	780	2
existen	143	622	172	637	553	780	2
otros	175	622	195	637	553	780	2
métodos	199	622	234	637	553	780	2
como	238	622	260	637	553	780	2
la	263	622	270	637	553	780	2
escala	28	633	54	648	553	780	2
de	58	633	68	648	553	780	2
clasificación	71	633	119	648	553	780	2
de	122	633	132	648	553	780	2
Knodell	136	633	166	648	553	780	2
o	169	633	174	648	553	780	2
índice	177	633	201	648	553	780	2
de	204	633	214	648	553	780	2
actividad	217	633	253	648	553	780	2
his-	256	633	270	648	553	780	2
tológica,	28	644	62	658	553	780	2
la	65	644	72	658	553	780	2
de	75	644	85	658	553	780	2
Ishak	88	644	110	658	553	780	2
o	113	644	118	658	553	780	2
la	121	644	128	658	553	780	2
de	131	644	141	658	553	780	2
Brunt	144	644	166	658	553	780	2
que	169	644	184	658	553	780	2
son	187	644	202	658	553	780	2
especificas	205	644	249	658	553	780	2
para	252	644	270	658	553	780	2
fibrosis	28	655	57	669	553	780	2
debida	59	655	86	669	553	780	2
a	89	655	94	669	553	780	2
EHGNA	96	655	128	669	553	780	2
(1)	129	656	136	664	553	780	2
.	136	655	138	669	553	780	2
A	45	666	51	680	553	780	2
pesar	54	666	77	680	553	780	2
de	80	666	90	680	553	780	2
que	93	666	108	680	553	780	2
la	111	666	118	680	553	780	2
biopsia	122	666	150	680	553	780	2
es	153	666	163	680	553	780	2
considerada	166	666	215	680	553	780	2
el	218	666	225	680	553	780	2
patrón	229	666	254	680	553	780	2
oro	257	666	270	680	553	780	2
para	28	676	46	691	553	780	2
valorar	50	676	78	691	553	780	2
el	82	676	89	691	553	780	2
estadio	93	676	122	691	553	780	2
de	126	676	136	691	553	780	2
fibrosis	140	676	168	691	553	780	2
hepática,	172	676	209	691	553	780	2
su	212	676	222	691	553	780	2
exactitud	226	676	262	691	553	780	2
y	266	676	270	691	553	780	2
reproducibilidad	28	687	92	702	553	780	2
han	96	687	111	702	553	780	2
sido	115	687	131	702	553	780	2
cuestionadas	135	687	188	702	553	780	2
por	192	687	205	702	553	780	2
varios	209	687	233	702	553	780	2
motivos.	237	687	270	702	553	780	2
Por	28	698	42	712	553	780	2
un	46	698	56	712	553	780	2
lado,	59	698	79	712	553	780	2
los	83	698	94	712	553	780	2
posibles	98	698	131	712	553	780	2
errores	134	698	163	712	553	780	2
de	166	698	176	712	553	780	2
muestreo	180	698	217	712	553	780	2
(por	221	698	237	712	553	780	2
tamaño	240	698	270	712	553	780	2
inadecuado,	28	709	77	723	553	780	2
fragmentación	80	709	137	723	553	780	2
tisular,	140	709	166	723	553	780	2
o	169	709	174	723	553	780	2
por	176	709	189	723	553	780	2
la	192	709	199	723	553	780	2
propia	202	709	227	723	553	780	2
afectación	229	709	270	723	553	780	2
heterogénea	28	720	79	734	553	780	2
del	82	720	94	734	553	780	2
parénquima	97	720	145	734	553	780	2
hepático).	148	720	187	734	553	780	2
Estudios	191	720	225	734	553	780	2
laparoscó-	228	720	270	734	553	780	2
picos	28	730	49	745	553	780	2
han	52	730	67	745	553	780	2
mostrado	69	730	106	745	553	780	2
que	109	730	124	745	553	780	2
el	126	730	133	745	553	780	2
diagnóstico	135	730	181	745	553	780	2
de	183	730	193	745	553	780	2
cirrosis	195	730	224	745	553	780	2
a	226	730	231	745	553	780	2
través	234	730	258	745	553	780	2
de	260	730	270	745	553	780	2
81	517	26	524	37	553	780	2
la	282	39	289	54	553	780	2
biopsia	293	39	321	54	553	780	2
hepática	325	39	359	54	553	780	2
percutánea	362	39	407	54	553	780	2
no	411	39	421	54	553	780	2
se	424	39	434	54	553	780	2
realiza	437	39	463	54	553	780	2
correctamente	467	39	524	54	553	780	2
en	282	50	292	64	553	780	2
un	295	50	305	64	553	780	2
10	307	50	317	64	553	780	2
a	319	50	324	64	553	780	2
30%	327	50	345	64	553	780	2
de	347	50	357	64	553	780	2
los	359	50	371	64	553	780	2
casos	373	50	397	64	553	780	2
(1,2)	398	51	409	60	553	780	2
.	409	50	411	64	553	780	2
Por	414	50	428	64	553	780	2
otro	430	50	445	64	553	780	2
lado	448	50	465	64	553	780	2
las	467	50	479	64	553	780	2
diferencias	481	50	524	64	553	780	2
existentes	282	61	323	75	553	780	2
inter	326	61	343	75	553	780	2
e	346	61	351	75	553	780	2
intraobservador	354	61	417	75	553	780	2
en	420	61	430	75	553	780	2
la	433	61	440	75	553	780	2
interpretación	443	61	497	75	553	780	2
de	500	61	510	75	553	780	2
las	513	61	524	75	553	780	2
biopsias,	282	72	318	86	553	780	2
que	321	72	336	86	553	780	2
puede	340	72	365	86	553	780	2
llegar	368	72	390	86	553	780	2
al	393	72	400	86	553	780	2
20%	404	72	422	86	553	780	2
aún	425	72	440	86	553	780	2
en	443	72	453	86	553	780	2
patólogos	457	72	496	86	553	780	2
exper-	499	72	524	86	553	780	2
tos	282	82	294	97	553	780	2
(4,5)	296	84	307	92	553	780	2
.	307	82	309	97	553	780	2
Existen	312	82	342	97	553	780	2
además	345	82	377	97	553	780	2
contraindicaciones	380	82	454	97	553	780	2
que	457	82	472	97	553	780	2
imposibilitan	475	82	524	97	553	780	2
su	282	93	292	108	553	780	2
realización	295	93	338	108	553	780	2
como	341	93	363	108	553	780	2
las	366	93	378	108	553	780	2
alteraciones	381	93	429	108	553	780	2
de	433	93	443	108	553	780	2
la	446	93	453	108	553	780	2
coagulación	456	93	504	108	553	780	2
san-	507	93	524	108	553	780	2
guínea	282	104	310	118	553	780	2
o	313	104	318	118	553	780	2
la	321	104	328	118	553	780	2
falta	331	104	348	118	553	780	2
de	351	104	361	118	553	780	2
colaboración	364	104	415	118	553	780	2
del	418	104	430	118	553	780	2
paciente	433	104	467	118	553	780	2
(1)	469	105	475	114	553	780	2
.	475	104	477	118	553	780	2
Se	480	104	491	118	553	780	2
suma	494	104	516	118	553	780	2
a	519	104	524	118	553	780	2
lo	282	115	289	129	553	780	2
anterior	293	115	323	129	553	780	2
que	326	115	341	129	553	780	2
por	345	115	358	129	553	780	2
su	361	115	370	129	553	780	2
carácter	374	115	406	129	553	780	2
invasivo,	409	115	444	129	553	780	2
este	448	115	465	129	553	780	2
procedimiento	468	115	524	129	553	780	2
tampoco	282	126	317	140	553	780	2
es	320	126	330	140	553	780	2
el	333	126	340	140	553	780	2
adecuado	344	126	383	140	553	780	2
para	387	126	405	140	553	780	2
el	408	126	415	140	553	780	2
seguimiento	419	126	467	140	553	780	2
seriado	471	126	500	140	553	780	2
de	504	126	514	140	553	780	2
la	517	126	524	140	553	780	2
patología	282	136	319	151	553	780	2
hepática,	322	136	358	151	553	780	2
así	361	136	373	151	553	780	2
como	375	136	397	151	553	780	2
su	400	136	409	151	553	780	2
respuesta	412	136	451	151	553	780	2
terapéutica	454	136	498	151	553	780	2
(1,4)	500	138	511	146	553	780	2
.	511	136	513	151	553	780	2
Otras	299	147	321	162	553	780	2
limitaciones	324	147	371	162	553	780	2
no	373	147	383	162	553	780	2
menos	385	147	412	162	553	780	2
importantes	415	147	462	162	553	780	2
son	464	147	479	162	553	780	2
su	481	147	491	162	553	780	2
elevado	493	147	524	162	553	780	2
costo	282	158	304	172	553	780	2
y	307	158	311	172	553	780	2
una	314	158	329	172	553	780	2
baja	332	158	349	172	553	780	2
aceptación	352	158	396	172	553	780	2
por	399	158	412	172	553	780	2
parte	415	158	435	172	553	780	2
de	438	158	448	172	553	780	2
los	451	158	462	172	553	780	2
pacientes,	465	158	506	172	553	780	2
que	509	158	524	172	553	780	2
en	282	169	292	183	553	780	2
ocasiones	295	169	335	183	553	780	2
conlleva	338	169	371	183	553	780	2
demoras	373	169	408	183	553	780	2
en	411	169	421	183	553	780	2
el	423	169	430	183	553	780	2
inicio	433	169	453	183	553	780	2
del	456	169	468	183	553	780	2
tratamiento.	470	169	518	183	553	780	2
Además,	299	180	335	194	553	780	2
la	339	180	346	194	553	780	2
biopsia	350	180	379	194	553	780	2
no	383	180	393	194	553	780	2
está	397	180	414	194	553	780	2
exenta	418	180	445	194	553	780	2
de	449	180	459	194	553	780	2
riesgos	463	180	492	194	553	780	2
ya	496	180	505	194	553	780	2
que	509	180	524	194	553	780	2
tiene	282	190	302	205	553	780	2
una	305	190	320	205	553	780	2
morbilidad	324	190	366	205	553	780	2
de	369	190	379	205	553	780	2
1	383	190	388	205	553	780	2
cada	391	190	411	205	553	780	2
1.000	414	190	437	205	553	780	2
pacientes.	441	190	482	205	553	780	2
Si	485	190	493	205	553	780	2
bien	497	190	514	205	553	780	2
la	517	190	524	205	553	780	2
mayoría	282	201	315	216	553	780	2
de	318	201	328	216	553	780	2
las	332	201	343	216	553	780	2
complicaciones	346	201	408	216	553	780	2
son	411	201	426	216	553	780	2
menores	429	201	464	216	553	780	2
y	468	201	472	216	553	780	2
asociadas	476	201	516	216	553	780	2
a	519	201	524	216	553	780	2
la	282	212	289	226	553	780	2
punción	293	212	324	226	553	780	2
percutánea	328	212	373	226	553	780	2
como	376	212	398	226	553	780	2
dolor,	402	212	424	226	553	780	2
hemorragia	427	212	473	226	553	780	2
leve	476	212	493	226	553	780	2
que	496	212	511	226	553	780	2
no	514	212	524	226	553	780	2
requiere	282	223	315	237	553	780	2
transfusión	318	223	362	237	553	780	2
o	365	223	370	237	553	780	2
hipotensión	373	223	419	237	553	780	2
transitoria;	422	223	464	237	553	780	2
se	467	223	477	237	553	780	2
han	479	223	494	237	553	780	2
descri-	497	223	524	237	553	780	2
to	282	234	290	248	553	780	2
complicaciones	294	234	355	248	553	780	2
mayores	359	234	394	248	553	780	2
como	397	234	419	248	553	780	2
hemorragia	423	234	469	248	553	780	2
que	473	234	488	248	553	780	2
requiere	491	234	524	248	553	780	2
transfusión	282	244	326	259	553	780	2
o	329	244	334	259	553	780	2
tratamiento	338	244	383	259	553	780	2
quirúrgico,	386	244	428	259	553	780	2
perforación	431	244	476	259	553	780	2
de	479	244	489	259	553	780	2
órganos	492	244	524	259	553	780	2
adyacentes,	282	255	331	270	553	780	2
neumo-hemotorax,	334	255	409	270	553	780	2
peritonitis	412	255	451	270	553	780	2
biliar,	454	255	475	270	553	780	2
sepsis	478	255	503	270	553	780	2
y	506	255	510	270	553	780	2
re-	513	255	524	270	553	780	2
acción	282	266	308	280	553	780	2
alérgica	311	266	343	280	553	780	2
a	345	266	350	280	553	780	2
anestésicos.	353	266	403	280	553	780	2
En	406	266	417	280	553	780	2
un	419	266	429	280	553	780	2
porcentaje	432	266	474	280	553	780	2
muy	477	266	494	280	553	780	2
peque-	496	266	524	280	553	780	2
ño	282	277	292	291	553	780	2
(1:10.000	295	277	333	291	553	780	2
pacientes)	335	277	377	291	553	780	2
puede	379	277	404	291	553	780	2
ocasionar	407	277	446	291	553	780	2
la	448	277	455	291	553	780	2
muerte	458	277	486	291	553	780	2
(1,3)	487	278	498	286	553	780	2
.	498	277	501	291	553	780	2
Es	299	288	310	302	553	780	2
por	312	288	325	302	553	780	2
este	327	288	344	302	553	780	2
motivo	346	288	373	302	553	780	2
que	375	288	390	302	553	780	2
los	392	288	404	302	553	780	2
científicos	406	288	446	302	553	780	2
se	448	288	458	302	553	780	2
han	460	288	475	302	553	780	2
preocupado	477	288	524	302	553	780	2
en	282	298	292	313	553	780	2
desarrollar	295	298	338	313	553	780	2
una	341	298	356	313	553	780	2
técnica	359	298	387	313	553	780	2
diagnóstica	390	298	436	313	553	780	2
no	439	298	449	313	553	780	2
invasiva	452	298	484	313	553	780	2
y	487	298	492	313	553	780	2
de	494	298	504	313	553	780	2
bajo	507	298	524	313	553	780	2
riesgo	282	309	307	324	553	780	2
para	310	309	328	324	553	780	2
el	332	309	339	324	553	780	2
diagnóstico	342	309	388	324	553	780	2
y	391	309	396	324	553	780	2
estadificación	399	309	454	324	553	780	2
de	457	309	467	324	553	780	2
los	471	309	482	324	553	780	2
pacientes	486	309	524	324	553	780	2
con	282	320	297	334	553	780	2
fibrosis	300	320	328	334	553	780	2
hepática.	331	320	368	334	553	780	2
Existiendo	370	320	412	334	553	780	2
actualmente	415	320	464	334	553	780	2
métodos	467	320	501	334	553	780	2
sero-	504	320	524	334	553	780	2
lógicos	282	331	310	345	553	780	2
e	313	331	318	345	553	780	2
imagenológicos	321	331	383	345	553	780	2
con	386	331	401	345	553	780	2
gran	403	331	421	345	553	780	2
aceptación	424	331	468	345	553	780	2
en	470	331	480	345	553	780	2
la	483	331	490	345	553	780	2
práctica	493	331	524	345	553	780	2
médica.	282	342	314	356	553	780	2
Técnicas	282	363	328	378	553	780	2
no	331	363	344	378	553	780	2
invasivas	347	363	394	378	553	780	2
para	397	363	421	378	553	780	2
la	424	363	436	378	553	780	2
valoración	438	363	498	378	553	780	2
de	500	363	513	378	553	780	2
fibrosis	282	374	325	388	553	780	2
hepática	327	374	373	388	553	780	2
Exámenes	282	395	327	410	553	780	2
serológicos	329	395	380	410	553	780	2
Dentro	299	406	326	421	553	780	2
de	330	406	340	421	553	780	2
los	344	406	355	421	553	780	2
exámenes	359	406	400	421	553	780	2
serológicos,	404	406	452	421	553	780	2
unos	455	406	475	421	553	780	2
son	478	406	493	421	553	780	2
de	496	406	506	421	553	780	2
cál-	510	406	524	421	553	780	2
culo	282	417	299	432	553	780	2
sencillo,	302	417	334	432	553	780	2
como	337	417	359	432	553	780	2
el	362	417	369	432	553	780	2
APRI,	371	417	395	432	553	780	2
el	397	417	404	432	553	780	2
índice	407	417	431	432	553	780	2
de	434	417	444	432	553	780	2
Forns,	447	417	472	432	553	780	2
el	475	417	482	432	553	780	2
FIB-4	485	417	507	432	553	780	2
o	510	417	515	432	553	780	2
el	517	417	524	432	553	780	2
Fibroindex,	282	428	327	442	553	780	2
mientras	329	428	364	442	553	780	2
que	366	428	381	442	553	780	2
otros	383	428	403	442	553	780	2
suponen	405	428	439	442	553	780	2
una	442	428	457	442	553	780	2
formulación	459	428	505	442	553	780	2
más	507	428	524	442	553	780	2
compleja.	282	439	321	453	553	780	2
Entre	299	450	321	464	553	780	2
los	325	450	336	464	553	780	2
biomarcadores	340	450	400	464	553	780	2
directos,	404	450	438	464	553	780	2
podemos	441	450	478	464	553	780	2
diferenciar	482	450	524	464	553	780	2
los	282	460	294	475	553	780	2
que	297	460	312	475	553	780	2
se	314	460	324	475	553	780	2
asocian	326	460	357	475	553	780	2
al	360	460	367	475	553	780	2
depósito	370	460	404	475	553	780	2
de	406	460	416	475	553	780	2
moléculas	419	460	460	475	553	780	2
en	462	460	472	475	553	780	2
la	475	460	482	475	553	780	2
matriz	485	460	509	475	553	780	2
ex-	512	460	524	475	553	780	2
tracelular	282	471	319	486	553	780	2
(laminina,	323	471	362	486	553	780	2
procolageno,	365	471	417	486	553	780	2
acido	421	471	442	486	553	780	2
hialuronico);	446	471	495	486	553	780	2
los	498	471	510	486	553	780	2
re-	513	471	524	486	553	780	2
lacionados	282	482	325	496	553	780	2
con	329	482	344	496	553	780	2
la	347	482	354	496	553	780	2
degradación	358	482	407	496	553	780	2
de	411	482	421	496	553	780	2
dicha	425	482	446	496	553	780	2
matriz	450	482	474	496	553	780	2
extracelular	478	482	524	496	553	780	2
(propéptido	282	493	328	507	553	780	2
aminoterminal	330	493	387	507	553	780	2
tipo	389	493	404	507	553	780	2
III	406	493	414	507	553	780	2
procolageno,	416	493	468	507	553	780	2
inhibidores	471	493	514	507	553	780	2
ti-	517	493	524	507	553	780	2
sulares	282	504	311	518	553	780	2
de	314	504	324	518	553	780	2
metaloproteinasas	326	504	400	518	553	780	2
TIMP-1	402	504	431	518	553	780	2
y	434	504	438	518	553	780	2
TIMP-2,	440	504	472	518	553	780	2
y	475	504	479	518	553	780	2
metalopro-	481	504	524	518	553	780	2
teinasas);	282	514	321	529	553	780	2
y	324	514	328	529	553	780	2
las	331	514	342	529	553	780	2
citoquinas	345	514	386	529	553	780	2
asociadas	388	514	429	529	553	780	2
a	431	514	436	529	553	780	2
fibrosis	439	514	467	529	553	780	2
hepática	470	514	504	529	553	780	2
(fac-	506	514	524	529	553	780	2
tores	282	525	302	540	553	780	2
de	305	525	315	540	553	780	2
crecimiento	317	525	363	540	553	780	2
tisular	365	525	389	540	553	780	2
TGF-α,	391	525	420	540	553	780	2
TGF-β,	422	525	451	540	553	780	2
y	454	525	458	540	553	780	2
el	461	525	468	540	553	780	2
factor	470	525	492	540	553	780	2
beta	495	525	512	540	553	780	2
de	514	525	524	540	553	780	2
crecimiento	282	536	328	550	553	780	2
derivado	331	536	365	550	553	780	2
de	368	536	378	550	553	780	2
plaquetas	380	536	419	550	553	780	2
PDGF-BB)	422	536	465	550	553	780	2
(1,6)	466	537	477	546	553	780	2
.	477	536	480	550	553	780	2
La	299	547	309	561	553	780	2
principal	313	547	346	561	553	780	2
desventaja	350	547	393	561	553	780	2
de	397	547	407	561	553	780	2
estos	410	547	432	561	553	780	2
marcadores	435	547	483	561	553	780	2
es	486	547	496	561	553	780	2
su	499	547	508	561	553	780	2
fal-	512	547	524	561	553	780	2
ta	282	558	290	572	553	780	2
de	293	558	303	572	553	780	2
especificidad	306	558	358	572	553	780	2
pues	361	558	381	572	553	780	2
realmente	384	558	424	572	553	780	2
reflejan	427	558	457	572	553	780	2
los	460	558	472	572	553	780	2
procesos	475	558	511	572	553	780	2
de	514	558	524	572	553	780	2
fibrogénesis	282	568	331	583	553	780	2
y	334	568	338	583	553	780	2
fibrinólisis,	342	568	384	583	553	780	2
y	387	568	391	583	553	780	2
no	394	568	404	583	553	780	2
directamente	407	568	459	583	553	780	2
la	462	568	469	583	553	780	2
presencia	472	568	511	583	553	780	2
de	514	568	524	583	553	780	2
fibrosis,	282	579	313	594	553	780	2
y	317	579	321	594	553	780	2
algunos	325	579	356	594	553	780	2
se	360	579	369	594	553	780	2
ven	373	579	387	594	553	780	2
influidos	391	579	424	594	553	780	2
por	427	579	440	594	553	780	2
enfermedades	443	579	501	594	553	780	2
extra	504	579	524	594	553	780	2
hepáticas.	282	590	323	604	553	780	2
Técnicas	282	611	321	626	553	780	2
de	323	611	334	626	553	780	2
imagen	336	611	368	626	553	780	2
La	299	622	309	637	553	780	2
ecografía,	313	622	353	637	553	780	2
la	356	622	363	637	553	780	2
tomografía	366	622	409	637	553	780	2
computarizada	412	622	471	637	553	780	2
(TC)	474	622	492	637	553	780	2
o	495	622	500	637	553	780	2
la	503	622	510	637	553	780	2
re-	513	622	524	637	553	780	2
sonancia	282	633	318	648	553	780	2
magnética	322	633	364	648	553	780	2
(RM)	368	633	388	648	553	780	2
son	392	633	407	648	553	780	2
algunos	411	633	442	648	553	780	2
de	446	633	456	648	553	780	2
los	460	633	472	648	553	780	2
métodos	476	633	510	648	553	780	2
de	514	633	524	648	553	780	2
imagen	282	644	312	658	553	780	2
empleados	314	644	358	658	553	780	2
como	361	644	383	658	553	780	2
técnicas	386	644	419	658	553	780	2
no	421	644	431	658	553	780	2
invasivas	434	644	471	658	553	780	2
en	473	644	483	658	553	780	2
el	486	644	493	658	553	780	2
estudio	495	644	524	658	553	780	2
de	282	655	292	669	553	780	2
fibrosis	295	655	323	669	553	780	2
hepática.	326	655	362	669	553	780	2
En	365	655	376	669	553	780	2
la	378	655	385	669	553	780	2
mayoría	387	655	420	669	553	780	2
de	422	655	432	669	553	780	2
los	435	655	446	669	553	780	2
casos,	449	655	475	669	553	780	2
han	477	655	492	669	553	780	2
demos-	494	655	524	669	553	780	2
trado	282	666	303	680	553	780	2
ser	305	666	318	680	553	780	2
capaces	320	666	354	680	553	780	2
de	356	666	366	680	553	780	2
detectar	369	666	401	680	553	780	2
cambios	404	666	437	680	553	780	2
en	440	666	450	680	553	780	2
el	452	666	459	680	553	780	2
parénquima	461	666	509	680	553	780	2
he-	511	666	524	680	553	780	2
pático	282	676	306	691	553	780	2
cuando	309	676	339	691	553	780	2
existe	341	676	365	691	553	780	2
una	368	676	383	691	553	780	2
fibrosis	385	676	414	691	553	780	2
significativa,	417	676	466	691	553	780	2
pero	468	676	486	691	553	780	2
no	489	676	499	691	553	780	2
resul-	502	676	524	691	553	780	2
tan	282	687	295	702	553	780	2
útiles	298	687	319	702	553	780	2
para	322	687	340	702	553	780	2
detectar	343	687	375	702	553	780	2
estadios	378	687	411	702	553	780	2
inferiores	414	687	451	702	553	780	2
ni	454	687	461	702	553	780	2
para	464	687	482	702	553	780	2
realizar	485	687	515	702	553	780	2
la	517	687	524	702	553	780	2
estatificación	282	698	334	712	553	780	2
de	337	698	347	712	553	780	2
fibrosis.	349	698	380	712	553	780	2
En	299	709	310	723	553	780	2
general,	315	709	347	723	553	780	2
son	352	709	367	723	553	780	2
procedimientos	372	709	432	723	553	780	2
costosos,	437	709	474	723	553	780	2
con	479	709	493	723	553	780	2
ciertos	498	709	524	723	553	780	2
riesgos	282	720	311	734	553	780	2
porque	313	720	341	734	553	780	2
en	343	720	353	734	553	780	2
algunos	355	720	386	734	553	780	2
pacientes	388	720	426	734	553	780	2
es	428	720	438	734	553	780	2
necesario	440	720	478	734	553	780	2
administrar	481	720	524	734	553	780	2
contraste	282	730	319	745	553	780	2
y	321	730	325	745	553	780	2
en	328	730	338	745	553	780	2
otros	340	730	360	745	553	780	2
se	362	730	371	745	553	780	2
expone	374	730	403	745	553	780	2
al	405	730	412	745	553	780	2
paciente	414	730	448	745	553	780	2
a	450	730	455	745	553	780	2
radiaciones	457	730	503	745	553	780	2
(1)	504	732	511	740	553	780	2
.	511	730	513	745	553	780	2
Arch	433	26	447	37	553	780	3
Med	449	26	463	37	553	780	3
Interna	465	26	487	37	553	780	3
2013;	489	26	506	37	553	780	3
35(3)	508	26	524	37	553	780	3
82	28	26	36	37	553	780	3
.	393	39	395	54	553	780	3
propagación	282	39	332	54	553	780	3
de	334	39	344	54	553	780	3
la	347	39	354	54	553	780	3
onda	356	39	376	54	553	780	3
El	299	50	307	64	553	780	3
FibroScan	311	50	352	64	553	780	3
®	352	51	356	60	553	780	3
mide	359	50	379	64	553	780	3
la	382	50	389	64	553	780	3
elasticidad	393	50	435	64	553	780	3
de	439	50	449	64	553	780	3
un	452	50	462	64	553	780	3
cilindro	466	50	494	64	553	780	3
de	498	50	508	64	553	780	3
pa-	511	50	524	64	553	780	3
rénquima	282	61	320	75	553	780	3
hepático	323	61	357	75	553	780	3
de	359	61	369	75	553	780	3
aproximadamente	372	61	444	75	553	780	3
1	447	61	452	75	553	780	3
cm	455	61	467	75	553	780	3
de	469	61	479	75	553	780	3
diámetro	482	61	517	75	553	780	3
y	520	61	524	75	553	780	3
2-4	282	72	295	86	553	780	3
cm	298	72	310	86	553	780	3
de	312	72	322	86	553	780	3
longitud,	325	72	359	86	553	780	3
lo	362	72	369	86	553	780	3
que	371	72	386	86	553	780	3
representa	389	72	432	86	553	780	3
un	434	72	444	86	553	780	3
volumen	447	72	481	86	553	780	3
100	483	72	498	86	553	780	3
veces	501	72	524	86	553	780	3
mayor	282	82	307	97	553	780	3
que	310	82	325	97	553	780	3
el	327	82	334	97	553	780	3
explorado	337	82	376	97	553	780	3
con	379	82	393	97	553	780	3
la	396	82	403	97	553	780	3
biopsia	405	82	434	97	553	780	3
y	436	82	441	97	553	780	3
por	443	82	456	97	553	780	3
esto	459	82	476	97	553	780	3
se	478	82	488	97	553	780	3
conside-	490	82	524	97	553	780	3
ra	282	93	290	108	553	780	3
que	293	93	308	108	553	780	3
es	311	93	320	108	553	780	3
más	323	93	340	108	553	780	3
representativo	343	93	400	108	553	780	3
de	403	93	413	108	553	780	3
la	416	93	423	108	553	780	3
totalidad	425	93	459	108	553	780	3
del	462	93	474	108	553	780	3
parénquima	477	93	524	108	553	780	3
hepático.	282	104	319	118	553	780	3
Aporta	321	104	348	118	553	780	3
una	351	104	366	118	553	780	3
información	369	104	415	118	553	780	3
que	418	104	433	118	553	780	3
se	436	104	446	118	553	780	3
aproxima	449	104	486	118	553	780	3
1:500	489	104	511	118	553	780	3
en	514	104	524	118	553	780	3
relación	282	115	314	129	553	780	3
a	316	115	321	129	553	780	3
la	324	115	331	129	553	780	3
masa	334	115	356	129	553	780	3
total	358	115	375	129	553	780	3
del	378	115	390	129	553	780	3
hígado,	392	115	422	129	553	780	3
comparado	425	115	470	129	553	780	3
con	472	115	487	129	553	780	3
1:50.000	489	115	524	129	553	780	3
que	282	126	297	140	553	780	3
es	300	126	309	140	553	780	3
lo	312	126	319	140	553	780	3
que	321	126	336	140	553	780	3
aporta	338	126	364	140	553	780	3
la	366	126	373	140	553	780	3
punción	376	126	407	140	553	780	3
biópsica	410	126	443	140	553	780	3
hepática	445	126	479	140	553	780	3
(1,3)	480	127	491	135	553	780	3
.	491	126	494	140	553	780	3
La	496	126	506	140	553	780	3
pro-	508	126	524	140	553	780	3
fundidad	282	136	317	151	553	780	3
de	320	136	330	151	553	780	3
las	332	136	344	151	553	780	3
mediciones	347	136	392	151	553	780	3
oscila	395	136	418	151	553	780	3
entre	421	136	441	151	553	780	3
25	444	136	454	151	553	780	3
y	457	136	461	151	553	780	3
45	464	136	474	151	553	780	3
mm,	477	136	495	151	553	780	3
distan-	497	136	524	151	553	780	3
cia	282	147	294	162	553	780	3
que	297	147	312	162	553	780	3
evita	316	147	335	162	553	780	3
la	338	147	345	162	553	780	3
interferencia	348	147	398	162	553	780	3
en	401	147	411	162	553	780	3
la	415	147	422	162	553	780	3
medición	425	147	461	162	553	780	3
del	465	147	477	162	553	780	3
tejido	480	147	502	162	553	780	3
celu-	505	147	524	162	553	780	3
lar	282	158	292	172	553	780	3
subcutáneo	296	158	342	172	553	780	3
y	346	158	350	172	553	780	3
la	354	158	361	172	553	780	3
capsula	365	158	396	172	553	780	3
hepática,	399	158	436	172	553	780	3
en	439	158	449	172	553	780	3
la	453	158	460	172	553	780	3
mayoría	463	158	496	172	553	780	3
de	499	158	509	172	553	780	3
los	513	158	524	172	553	780	3
adultos.	282	169	314	183	553	780	3
Para	317	169	336	183	553	780	3
cada	339	169	359	183	553	780	3
paciente,	362	169	399	183	553	780	3
generalmente	402	169	457	183	553	780	3
se	460	169	470	183	553	780	3
realizan	473	169	505	183	553	780	3
diez	508	169	524	183	553	780	3
mediciones	282	180	328	194	553	780	3
de	330	180	340	194	553	780	3
la	343	180	350	194	553	780	3
elasticidad	352	180	395	194	553	780	3
y	397	180	402	194	553	780	3
el	404	180	411	194	553	780	3
resultado	414	180	451	194	553	780	3
final	453	180	470	194	553	780	3
que	472	180	487	194	553	780	3
ofrece	490	180	515	194	553	780	3
el	517	180	524	194	553	780	3
FibroScan®	282	190	330	205	553	780	3
es	333	190	343	205	553	780	3
la	346	190	353	205	553	780	3
mediana	356	190	390	205	553	780	3
de	393	190	403	205	553	780	3
todas	407	190	429	205	553	780	3
las	432	190	443	205	553	780	3
mediciones	446	190	492	205	553	780	3
realiza-	495	190	524	205	553	780	3
das.	282	201	299	216	553	780	3
Los	302	201	317	216	553	780	3
resultados	320	201	362	216	553	780	3
se	365	201	374	216	553	780	3
expresan	377	201	414	216	553	780	3
en	417	201	427	216	553	780	3
kilopascales	431	201	480	216	553	780	3
(kPa),	483	201	507	216	553	780	3
y	510	201	514	216	553	780	3
el	517	201	524	216	553	780	3
rango	282	212	305	226	553	780	3
de	308	212	318	226	553	780	3
valores	321	212	350	226	553	780	3
de	353	212	363	226	553	780	3
elasticidad	366	212	408	226	553	780	3
va	411	212	420	226	553	780	3
de	423	212	433	226	553	780	3
2,5	436	212	449	226	553	780	3
a	451	212	456	226	553	780	3
75	459	212	469	226	553	780	3
kPa.	472	212	490	226	553	780	3
Cuando	493	212	524	226	553	780	3
la	282	223	289	237	553	780	3
medición	292	223	328	237	553	780	3
no	331	223	341	237	553	780	3
es	344	223	354	237	553	780	3
válida,	357	223	383	237	553	780	3
el	386	223	393	237	553	780	3
FibroScan®	395	223	443	237	553	780	3
no	446	223	456	237	553	780	3
da	459	223	469	237	553	780	3
ningún	472	223	499	237	553	780	3
resul-	502	223	524	237	553	780	3
tado.	282	234	302	248	553	780	3
Es	305	234	315	248	553	780	3
el	318	234	325	248	553	780	3
software	328	234	362	248	553	780	3
el	364	234	371	248	553	780	3
encargado	374	234	416	248	553	780	3
de	419	234	429	248	553	780	3
determinar	432	234	475	248	553	780	3
cuándo	477	234	507	248	553	780	3
una	509	234	524	248	553	780	3
medición	282	244	318	259	553	780	3
es	321	244	331	259	553	780	3
válida	333	244	357	259	553	780	3
o	360	244	365	259	553	780	3
no.	368	244	380	259	553	780	3
Se	383	244	394	259	553	780	3
considera	397	244	436	259	553	780	3
que	438	244	453	259	553	780	3
la	456	244	463	259	553	780	3
exploración	466	244	512	259	553	780	3
es	515	244	524	259	553	780	3
correcta	282	255	315	270	553	780	3
si	318	255	325	270	553	780	3
la	328	255	335	270	553	780	3
proporción	339	255	382	270	553	780	3
de	385	255	395	270	553	780	3
mediciones	399	255	444	270	553	780	3
validas	448	255	476	270	553	780	3
respecto	479	255	514	270	553	780	3
al	517	255	524	270	553	780	3
total	282	266	299	280	553	780	3
de	303	266	313	280	553	780	3
mediciones	316	266	362	280	553	780	3
realizadas	365	266	406	280	553	780	3
es	410	266	419	280	553	780	3
de	423	266	433	280	553	780	3
al	436	266	443	280	553	780	3
menos	447	266	474	280	553	780	3
el	477	266	484	280	553	780	3
60%	488	266	506	280	553	780	3
y	509	266	514	280	553	780	3
el	517	266	524	280	553	780	3
rango	282	277	305	291	553	780	3
intercuartilico	308	277	361	291	553	780	3
no	364	277	374	291	553	780	3
excede	376	277	405	291	553	780	3
el	408	277	415	291	553	780	3
30%	417	277	435	291	553	780	3
del	438	277	450	291	553	780	3
valor	453	277	472	291	553	780	3
de	475	277	485	291	553	780	3
la	487	277	494	291	553	780	3
media-	497	277	524	291	553	780	3
na,	282	288	295	302	553	780	3
para	297	288	315	302	553	780	3
evitar	318	288	340	302	553	780	3
excesiva	342	288	377	302	553	780	3
variabilidad	380	288	425	302	553	780	3
entre	428	288	448	302	553	780	3
los	451	288	462	302	553	780	3
resultados	465	288	506	302	553	780	3
(1,4)	508	289	519	297	553	780	3
.	519	288	521	302	553	780	3
Esta	299	298	317	313	553	780	3
tecnología	321	298	363	313	553	780	3
tiene	367	298	387	313	553	780	3
otras	391	298	411	313	553	780	3
ventajas	415	298	448	313	553	780	3
como	452	298	474	313	553	780	3
su	478	298	488	313	553	780	3
carácter	492	298	524	313	553	780	3
no	282	309	292	324	553	780	3
invasivo,	296	309	331	324	553	780	3
no	334	309	344	324	553	780	3
doloroso,	348	309	385	324	553	780	3
de	388	309	398	324	553	780	3
fácil	402	309	418	324	553	780	3
realización,	421	309	467	324	553	780	3
un	470	309	480	324	553	780	3
tiempo	484	309	511	324	553	780	3
de	514	309	524	324	553	780	3
exploración	282	320	328	334	553	780	3
corto	331	320	351	334	553	780	3
(puede	353	320	381	334	553	780	3
tardar	383	320	407	334	553	780	3
menos	409	320	436	334	553	780	3
de	439	320	449	334	553	780	3
5	451	320	456	334	553	780	3
minutos)	458	320	493	334	553	780	3
y	495	320	500	334	553	780	3
la	502	320	509	334	553	780	3
ob-	511	320	524	334	553	780	3
tención	282	331	311	345	553	780	3
inmediata	315	331	354	345	553	780	3
de	358	331	368	345	553	780	3
resultados,	371	331	415	345	553	780	3
y	419	331	423	345	553	780	3
que	427	331	442	345	553	780	3
éstos	445	331	467	345	553	780	3
son	470	331	485	345	553	780	3
operador	488	331	524	345	553	780	3
independientes	282	342	343	356	553	780	3
(3,4)	345	343	356	351	553	780	3
.	356	342	358	356	553	780	3
(1,3,7)	378	40	393	49	553	780	3
Figura	28	379	48	391	553	780	3
1:	50	379	56	391	553	780	3
FibroScan	58	379	90	391	553	780	3
®	92	379	97	391	553	780	3
(empresa	99	379	128	391	553	780	3
Echosens	130	379	161	391	553	780	3
-	163	379	165	391	553	780	3
Paris,	167	379	185	391	553	780	3
Francia)	187	379	213	391	553	780	3
La	45	405	55	419	553	780	3
elastometría	58	405	108	419	553	780	3
o	111	405	116	419	553	780	3
elastografía	118	405	166	419	553	780	3
de	168	405	178	419	553	780	3
transición	181	405	220	419	553	780	3
(ET)	223	405	240	419	553	780	3
es	243	405	252	419	553	780	3
una	255	405	270	419	553	780	3
nueva	28	416	53	430	553	780	3
técnica	55	416	83	430	553	780	3
diagnóstica	85	416	131	430	553	780	3
que	133	416	148	430	553	780	3
ha	150	416	160	430	553	780	3
revolucionado	162	416	218	430	553	780	3
el	220	416	227	430	553	780	3
campo	229	416	256	430	553	780	3
del	258	416	270	430	553	780	3
diagnostico	28	426	74	441	553	780	3
no	76	426	86	441	553	780	3
invasivo	88	426	121	441	553	780	3
para	123	426	141	441	553	780	3
la	143	426	150	441	553	780	3
fibrosis	153	426	181	441	553	780	3
hepática.	183	426	220	441	553	780	3
Descrita	222	426	255	441	553	780	3
por	257	426	270	441	553	780	3
primera	28	437	59	452	553	780	3
vez	62	437	76	452	553	780	3
en	79	437	89	452	553	780	3
la	92	437	99	452	553	780	3
literatura	103	437	138	452	553	780	3
médica	141	437	170	452	553	780	3
en	173	437	183	452	553	780	3
el	186	437	193	452	553	780	3
año	196	437	211	452	553	780	3
1999,	214	437	237	452	553	780	3
es	240	437	250	452	553	780	3
has-	253	437	270	452	553	780	3
ta	28	448	36	462	553	780	3
el	39	448	46	462	553	780	3
momento	49	448	86	462	553	780	3
comercializada	89	448	149	462	553	780	3
con	152	448	166	462	553	780	3
el	169	448	176	462	553	780	3
nombre	179	448	210	462	553	780	3
de	213	448	223	462	553	780	3
FibroScan	226	448	267	462	553	780	3
®	267	449	270	458	553	780	3
(FS)	28	459	46	473	553	780	3
por	48	459	61	473	553	780	3
la	64	459	71	473	553	780	3
empresa	73	459	108	473	553	780	3
Echosens	111	459	150	473	553	780	3
(Paris,	153	459	179	473	553	780	3
Francia)	181	459	214	473	553	780	3
(Figura	217	459	245	473	553	780	3
1).	248	459	258	473	553	780	3
El	45	470	53	484	553	780	3
uso	57	470	71	484	553	780	3
de	74	470	84	484	553	780	3
la	88	470	95	484	553	780	3
ET	98	470	109	484	553	780	3
en	112	470	122	484	553	780	3
pacientes	126	470	164	484	553	780	3
con	167	470	182	484	553	780	3
enfermedad	185	470	233	484	553	780	3
hepática	236	470	270	484	553	780	3
se	28	480	38	495	553	780	3
basa	41	480	60	495	553	780	3
en	63	480	73	495	553	780	3
la	76	480	83	495	553	780	3
relación	85	480	117	495	553	780	3
existente	120	480	156	495	553	780	3
entre	159	480	179	495	553	780	3
la	182	480	189	495	553	780	3
rigidez	192	480	218	495	553	780	3
del	221	480	233	495	553	780	3
hígado	236	480	263	495	553	780	3
y	266	480	270	495	553	780	3
el	28	491	35	506	553	780	3
grado	38	491	61	506	553	780	3
de	63	491	73	506	553	780	3
fibrosis	76	491	104	506	553	780	3
hepática	107	491	141	506	553	780	3
(1)	142	493	149	501	553	780	3
.	149	491	151	506	553	780	3
ELASTOGRAFÍA	28	513	99	527	553	780	3
DE	101	513	114	527	553	780	3
TRANSICIÓN	116	513	172	527	553	780	3
Descripción	28	534	80	549	553	780	3
de	82	534	93	549	553	780	3
la	95	534	103	549	553	780	3
técnica	105	534	136	549	553	780	3
y	139	534	144	549	553	780	3
ventajas	146	534	182	549	553	780	3
de	185	534	195	549	553	780	3
la	198	534	205	549	553	780	3
misma	208	534	236	549	553	780	3
El	45	545	53	560	553	780	3
FibroScan	57	545	98	560	553	780	3
®	98	547	101	555	553	780	3
consta	105	545	131	560	553	780	3
de	134	545	144	560	553	780	3
un	147	545	157	560	553	780	3
transductor	161	545	206	560	553	780	3
de	209	545	219	560	553	780	3
ultrasonidos	222	545	270	560	553	780	3
(de	28	556	41	570	553	780	3
5	44	556	49	570	553	780	3
MHz	52	556	70	570	553	780	3
de	73	556	83	570	553	780	3
frecuencia)	86	556	130	570	553	780	3
acoplado	133	556	170	570	553	780	3
sobre	173	556	195	570	553	780	3
el	198	556	205	570	553	780	3
eje	208	556	220	570	553	780	3
de	222	556	232	570	553	780	3
un	235	556	245	570	553	780	3
vibra-	248	556	270	570	553	780	3
dor.	28	567	43	581	553	780	3
La	45	567	55	581	553	780	3
sonda	58	567	82	581	553	780	3
del	84	567	96	581	553	780	3
transductor	98	567	143	581	553	780	3
de	145	567	155	581	553	780	3
ultrasonidos	158	567	206	581	553	780	3
se	208	567	218	581	553	780	3
coloca	220	567	246	581	553	780	3
sobre	248	567	270	581	553	780	3
la	28	578	35	592	553	780	3
piel,	37	578	54	592	553	780	3
en	56	578	66	592	553	780	3
un	68	578	78	592	553	780	3
espacio	80	578	111	592	553	780	3
intercostal	114	578	155	592	553	780	3
a	157	578	162	592	553	780	3
la	164	578	171	592	553	780	3
altura	173	578	195	592	553	780	3
del	198	578	210	592	553	780	3
lóbulo	212	578	236	592	553	780	3
derecho	238	578	270	592	553	780	3
hepático.	28	588	65	603	553	780	3
Con	68	588	85	603	553	780	3
la	88	588	95	603	553	780	3
ayuda	98	588	123	603	553	780	3
de	126	588	136	603	553	780	3
una	139	588	154	603	553	780	3
imagen	157	588	187	603	553	780	3
ecográfica	190	588	231	603	553	780	3
en	235	588	245	603	553	780	3
modo	248	588	270	603	553	780	3
tiempo-movimiento	28	599	104	614	553	780	3
se	109	599	119	614	553	780	3
selecciona	124	599	166	614	553	780	3
el	171	599	178	614	553	780	3
área	183	599	201	614	553	780	3
a	206	599	211	614	553	780	3
estudiar,	216	599	250	614	553	780	3
que	255	599	270	614	553	780	3
debe	28	610	48	624	553	780	3
tener	51	610	71	624	553	780	3
un	74	610	84	624	553	780	3
espesor	87	610	119	624	553	780	3
determinado	121	610	171	624	553	780	3
y	174	610	178	624	553	780	3
estar	181	610	201	624	553	780	3
libre	203	610	220	624	553	780	3
de	223	610	233	624	553	780	3
estructu-	235	610	270	624	553	780	3
ras	28	621	41	635	553	780	3
vasculares	44	621	87	635	553	780	3
importantes.	90	621	139	635	553	780	3
Una	143	621	159	635	553	780	3
vez	162	621	176	635	553	780	3
localizada	179	621	219	635	553	780	3
el	222	621	229	635	553	780	3
área	232	621	250	635	553	780	3
más	253	621	270	635	553	780	3
adecuada,	28	632	70	646	553	780	3
se	74	632	83	646	553	780	3
inicia	87	632	107	646	553	780	3
la	111	632	118	646	553	780	3
exploración	121	632	167	646	553	780	3
presionando	171	632	220	646	553	780	3
el	224	632	231	646	553	780	3
botón	234	632	257	646	553	780	3
de	260	632	270	646	553	780	3
la	28	642	35	657	553	780	3
sonda	39	642	63	657	553	780	3
para	66	642	84	657	553	780	3
generar	88	642	119	657	553	780	3
una	122	642	137	657	553	780	3
vibración	140	642	176	657	553	780	3
de	179	642	189	657	553	780	3
baja	192	642	209	657	553	780	3
frecuencia	213	642	254	657	553	780	3
(50	257	642	270	657	553	780	3
Hz)	28	653	42	668	553	780	3
y	46	653	51	668	553	780	3
moderada	55	653	95	668	553	780	3
amplitud.	99	653	135	668	553	780	3
Esta	139	653	157	668	553	780	3
vibración	161	653	197	668	553	780	3
induce	201	653	228	668	553	780	3
una	231	653	246	668	553	780	3
onda	250	653	270	668	553	780	3
elástica	28	664	59	678	553	780	3
que	61	664	76	678	553	780	3
se	78	664	88	678	553	780	3
propagara	90	664	131	678	553	780	3
a	133	664	138	678	553	780	3
través	140	664	165	678	553	780	3
de	167	664	177	678	553	780	3
los	179	664	191	678	553	780	3
tejidos,	193	664	221	678	553	780	3
siendo	224	664	250	678	553	780	3
ana-	252	664	270	678	553	780	3
lizada	28	675	52	689	553	780	3
mediante	54	675	91	689	553	780	3
la	94	675	101	689	553	780	3
adquisición	103	675	148	689	553	780	3
de	151	675	161	689	553	780	3
señales	163	675	194	689	553	780	3
de	197	675	207	689	553	780	3
ultrasonido	209	675	253	689	553	780	3
con	256	675	270	689	553	780	3
las	28	686	40	700	553	780	3
que	42	686	57	700	553	780	3
se	60	686	69	700	553	780	3
genera	71	686	99	700	553	780	3
el	102	686	109	700	553	780	3
mapa	111	686	134	700	553	780	3
de	136	686	146	700	553	780	3
rastreo	148	686	176	700	553	780	3
de	179	686	189	700	553	780	3
dicha	191	686	213	700	553	780	3
onda	215	686	235	700	553	780	3
elástica,	237	686	270	700	553	780	3
de	28	696	38	711	553	780	3
acuerdo	42	696	75	711	553	780	3
a	79	696	84	711	553	780	3
los	87	696	99	711	553	780	3
parámetros	103	696	148	711	553	780	3
de	152	696	162	711	553	780	3
profundidad	166	696	213	711	553	780	3
y	217	696	222	711	553	780	3
tiempo.	226	696	255	711	553	780	3
De	259	696	270	711	553	780	3
esta	28	707	45	722	553	780	3
manera,	48	707	81	722	553	780	3
se	83	707	93	722	553	780	3
determina	95	707	135	722	553	780	3
la	137	707	144	722	553	780	3
velocidad	147	707	185	722	553	780	3
de	187	707	197	722	553	780	3
propagación	199	707	249	722	553	780	3
de	251	707	261	722	553	780	3
la	263	707	270	722	553	780	3
onda	28	718	48	732	553	780	3
elástica	51	718	82	732	553	780	3
que	85	718	100	732	553	780	3
está	103	718	120	732	553	780	3
relacionada	123	718	170	732	553	780	3
con	173	718	188	732	553	780	3
la	191	718	198	732	553	780	3
elasticidad	201	718	243	732	553	780	3
tisular	246	718	270	732	553	780	3
hepática:	28	729	65	743	553	780	3
a	68	729	73	743	553	780	3
menor	76	729	101	743	553	780	3
elasticidad	104	729	147	743	553	780	3
del	150	729	162	743	553	780	3
tejido,	165	729	189	743	553	780	3
mayor	191	729	216	743	553	780	3
velocidad	219	729	257	743	553	780	3
de	260	729	270	743	553	780	3
Efectividad	282	363	330	378	553	780	3
diagnóstica	333	363	383	378	553	780	3
y	385	363	390	378	553	780	3
seguridad	393	363	436	378	553	780	3
La	299	374	309	388	553	780	3
valoración	313	374	354	388	553	780	3
estándar	358	374	393	388	553	780	3
de	397	374	407	388	553	780	3
la	411	374	418	388	553	780	3
efectividad	422	374	465	388	553	780	3
de	469	374	479	388	553	780	3
un	483	374	493	388	553	780	3
test	497	374	511	388	553	780	3
se	515	374	524	388	553	780	3
realiza	282	385	309	399	553	780	3
mirando	313	385	346	399	553	780	3
el	351	385	358	399	553	780	3
área	362	385	380	399	553	780	3
bajo	385	385	402	399	553	780	3
la	406	385	413	399	553	780	3
curva	418	385	440	399	553	780	3
(AUROC),	444	385	485	399	553	780	3
teniendo	490	385	524	399	553	780	3
como	282	396	304	410	553	780	3
medida	307	396	336	410	553	780	3
perfecta	339	396	371	410	553	780	3
un	374	396	384	410	553	780	3
score	386	396	408	410	553	780	3
de	411	396	421	410	553	780	3
1,0	423	396	436	410	553	780	3
(4)	437	397	444	405	553	780	3
.	444	396	446	410	553	780	3
Se	449	396	460	410	553	780	3
acepta	462	396	489	410	553	780	3
que	492	396	507	410	553	780	3
una	509	396	524	410	553	780	3
prueba	282	406	310	421	553	780	3
diagnóstica	313	406	358	421	553	780	3
es	360	406	370	421	553	780	3
excelente	372	406	410	421	553	780	3
cuando	413	406	442	421	553	780	3
su	444	406	454	421	553	780	3
AUROC	456	406	488	421	553	780	3
es	490	406	500	421	553	780	3
supe-	502	406	524	421	553	780	3
rior	282	417	295	432	553	780	3
a	298	417	303	432	553	780	3
90%	305	417	323	432	553	780	3
y	326	417	330	432	553	780	3
buena	333	417	358	432	553	780	3
si	360	417	367	432	553	780	3
es	369	417	379	432	553	780	3
superior	381	417	414	432	553	780	3
al	416	417	423	432	553	780	3
80%.	426	417	446	432	553	780	3
La	299	428	309	442	553	780	3
ET	312	428	324	442	553	780	3
presenta	327	428	362	442	553	780	3
un	364	428	374	442	553	780	3
AUROC	377	428	409	442	553	780	3
global	412	428	436	442	553	780	3
del	439	428	451	442	553	780	3
92	454	428	464	442	553	780	3
al	467	428	474	442	553	780	3
98%,	477	428	497	442	553	780	3
consi-	500	428	524	442	553	780	3
derándose	282	439	325	453	553	780	3
por	328	439	341	453	553	780	3
tanto	343	439	363	453	553	780	3
una	366	439	381	453	553	780	3
técnica	383	439	412	453	553	780	3
válida	415	439	438	453	553	780	3
y	441	439	445	453	553	780	3
de	448	439	458	453	553	780	3
gran	461	439	479	453	553	780	3
utilidad	481	439	510	453	553	780	3
clí-	512	439	524	453	553	780	3
nica	282	450	299	464	553	780	3
para	302	450	320	464	553	780	3
detectar	322	450	355	464	553	780	3
cirrosis,	357	450	388	464	553	780	3
al	391	450	398	464	553	780	3
punto	401	450	423	464	553	780	3
de	426	450	436	464	553	780	3
que	439	450	454	464	553	780	3
en	456	450	466	464	553	780	3
esta	469	450	486	464	553	780	3
situación	489	450	524	464	553	780	3
podría	282	460	308	475	553	780	3
suprimirse	310	460	352	475	553	780	3
la	354	460	361	475	553	780	3
realización	364	460	407	475	553	780	3
de	409	460	419	475	553	780	3
la	422	460	429	475	553	780	3
biopsia	431	460	460	475	553	780	3
(1)	461	462	468	470	553	780	3
.	468	460	470	475	553	780	3
Apoya	299	471	325	486	553	780	3
esto,	327	471	347	486	553	780	3
que	349	471	364	486	553	780	3
la	367	471	374	486	553	780	3
correlación	376	471	420	486	553	780	3
entre	423	471	443	486	553	780	3
la	446	471	453	486	553	780	3
elasticidad	455	471	497	486	553	780	3
media	500	471	524	486	553	780	3
con	282	482	297	496	553	780	3
ET	299	482	311	496	553	780	3
y	313	482	317	496	553	780	3
la	320	482	327	496	553	780	3
fibrosis	329	482	358	496	553	780	3
diagnóstica	360	482	405	496	553	780	3
mediante	408	482	445	496	553	780	3
biopsia	447	482	476	496	553	780	3
fue	478	482	491	496	553	780	3
analiza-	493	482	524	496	553	780	3
da	282	493	292	507	553	780	3
en	294	493	304	507	553	780	3
25	306	493	316	507	553	780	3
estudios,	319	493	355	507	553	780	3
describiéndose	357	493	417	507	553	780	3
en	419	493	429	507	553	780	3
21	431	493	441	507	553	780	3
de	443	493	453	507	553	780	3
ellos	455	493	474	507	553	780	3
una	476	493	491	507	553	780	3
relación	493	493	524	507	553	780	3
estadísticamente	282	504	350	518	553	780	3
significativa	353	504	399	518	553	780	3
(p	402	504	410	518	553	780	3
≤	412	504	417	518	553	780	3
0,05)	420	504	440	518	553	780	3
(1)	442	505	448	513	553	780	3
.	448	504	451	518	553	780	3
La	299	514	309	529	553	780	3
capacidad	314	514	355	529	553	780	3
diagnóstica	359	514	404	529	553	780	3
de	409	514	419	529	553	780	3
la	423	514	430	529	553	780	3
ET	434	514	446	529	553	780	3
sería	450	514	470	529	553	780	3
mayor	474	514	499	529	553	780	3
en	503	514	513	529	553	780	3
la	517	514	524	529	553	780	3
identificación	282	525	334	540	553	780	3
de	338	525	348	540	553	780	3
la	351	525	358	540	553	780	3
fibrosis	362	525	390	540	553	780	3
avanzada	394	525	433	540	553	780	3
o	436	525	441	540	553	780	3
cirrosis,	445	525	476	540	553	780	3
y	479	525	483	540	553	780	3
resultaría	487	525	524	540	553	780	3
menos	282	536	309	550	553	780	3
exacta	313	536	340	550	553	780	3
en	343	536	353	550	553	780	3
el	357	536	364	550	553	780	3
diagnostico	368	536	414	550	553	780	3
de	417	536	427	550	553	780	3
los	431	536	443	550	553	780	3
estadios	446	536	480	550	553	780	3
iniciales	484	536	516	550	553	780	3
e	519	536	524	550	553	780	3
intermedios,	282	547	331	561	553	780	3
existiendo	334	547	375	561	553	780	3
gran	378	547	396	561	553	780	3
heterogeneidad	398	547	461	561	553	780	3
en	464	547	474	561	553	780	3
los	477	547	488	561	553	780	3
estudios	491	547	524	561	553	780	3
para	282	558	300	572	553	780	3
estos	303	558	324	572	553	780	3
grados	327	558	354	572	553	780	3
de	357	558	367	572	553	780	3
fibrosis.	369	558	400	572	553	780	3
Para	299	568	318	583	553	780	3
la	321	568	328	583	553	780	3
mayoría	331	568	363	583	553	780	3
de	366	568	376	583	553	780	3
los	379	568	390	583	553	780	3
autores	393	568	423	583	553	780	3
lo	425	568	432	583	553	780	3
más	435	568	452	583	553	780	3
importante	455	568	497	583	553	780	3
desde	500	568	524	583	553	780	3
el	282	579	289	594	553	780	3
punto	292	579	315	594	553	780	3
de	318	579	328	594	553	780	3
vista	331	579	349	594	553	780	3
clínico	352	579	377	594	553	780	3
es	380	579	390	594	553	780	3
que	393	579	408	594	553	780	3
la	411	579	418	594	553	780	3
ET	420	579	432	594	553	780	3
sea	435	579	449	594	553	780	3
capaz	452	579	476	594	553	780	3
de	479	579	489	594	553	780	3
detectar	492	579	524	594	553	780	3
los	282	590	294	604	553	780	3
niveles	297	590	325	604	553	780	3
de	328	590	338	604	553	780	3
fibrosis	341	590	369	604	553	780	3
superiores	372	590	414	604	553	780	3
a	417	590	422	604	553	780	3
F2	425	590	435	604	553	780	3
con	438	590	453	604	553	780	3
el	456	590	463	604	553	780	3
fin	466	590	475	604	553	780	3
de	478	590	488	604	553	780	3
iniciar	491	590	514	604	553	780	3
el	517	590	524	604	553	780	3
tratamiento	282	601	327	615	553	780	3
(1)	329	602	335	610	553	780	3
.	335	601	338	615	553	780	3
Es	299	612	310	626	553	780	3
útil	314	612	325	626	553	780	3
además	329	612	361	626	553	780	3
en	365	612	375	626	553	780	3
el	379	612	386	626	553	780	3
seguimiento	390	612	438	626	553	780	3
clínico	442	612	467	626	553	780	3
de	471	612	481	626	553	780	3
la	485	612	492	626	553	780	3
fibrosis	496	612	524	626	553	780	3
hepática,	282	622	319	637	553	780	3
dado	322	622	342	637	553	780	3
que	345	622	360	637	553	780	3
se	363	622	372	637	553	780	3
trata	375	622	393	637	553	780	3
de	396	622	406	637	553	780	3
un	409	622	419	637	553	780	3
proceso	422	622	454	637	553	780	3
en	457	622	467	637	553	780	3
continua	470	622	504	637	553	780	3
evo-	507	622	524	637	553	780	3
lución;	282	633	308	648	553	780	3
y	311	633	316	648	553	780	3
en	319	633	329	648	553	780	3
la	332	633	339	648	553	780	3
monitorización	342	633	400	648	553	780	3
de	403	633	413	648	553	780	3
pacientes	416	633	455	648	553	780	3
en	458	633	468	648	553	780	3
tratamiento	471	633	516	648	553	780	3
(1)	518	634	524	643	553	780	3
al	282	644	289	658	553	780	3
tratarse	292	644	322	658	553	780	3
de	325	644	335	658	553	780	3
una	337	644	352	658	553	780	3
técnica	354	644	383	658	553	780	3
no	385	644	395	658	553	780	3
invasiva,	397	644	432	658	553	780	3
rápida	435	644	460	658	553	780	3
y	462	644	466	658	553	780	3
de	469	644	479	658	553	780	3
bajo	481	644	498	658	553	780	3
costo.	500	644	524	658	553	780	3
En	282	655	293	669	553	780	3
relación	296	655	327	669	553	780	3
con	330	655	344	669	553	780	3
la	347	655	354	669	553	780	3
seguridad	356	655	396	669	553	780	3
de	398	655	408	669	553	780	3
la	411	655	418	669	553	780	3
ET,	420	655	433	669	553	780	3
existe	436	655	459	669	553	780	3
acuerdo	462	655	494	669	553	780	3
en	497	655	507	669	553	780	3
que	509	655	524	669	553	780	3
es	282	666	292	680	553	780	3
una	294	666	309	680	553	780	3
prueba	312	666	340	680	553	780	3
segura,	342	666	372	680	553	780	3
sin	375	666	386	680	553	780	3
efectos	389	666	418	680	553	780	3
adversos	420	666	457	680	553	780	3
(3,4)	458	667	469	675	553	780	3
.	469	666	472	680	553	780	3
Limitaciones	282	687	337	702	553	780	3
de	340	687	350	702	553	780	3
uso	353	687	369	702	553	780	3
La	299	698	309	712	553	780	3
técnica	313	698	341	712	553	780	3
tiene	344	698	364	712	553	780	3
buena	367	698	392	712	553	780	3
resolución	395	698	436	712	553	780	3
en	439	698	449	712	553	780	3
el	452	698	459	712	553	780	3
95%	462	698	480	712	553	780	3
de	484	698	494	712	553	780	3
los	497	698	508	712	553	780	3
pa-	511	698	524	712	553	780	3
cientes.	282	709	313	723	553	780	3
Dentro	316	709	343	723	553	780	3
de	346	709	356	723	553	780	3
las	358	709	370	723	553	780	3
limitaciones	372	709	419	723	553	780	3
para	422	709	440	723	553	780	3
la	443	709	450	723	553	780	3
aplicación	452	709	492	723	553	780	3
de	495	709	505	723	553	780	3
esta	507	709	524	723	553	780	3
se	282	720	292	734	553	780	3
encuentran	294	720	340	734	553	780	3
la	342	720	349	734	553	780	3
ascitis,	352	720	379	734	553	780	3
la	382	720	389	734	553	780	3
obesidad	391	720	428	734	553	780	3
y	431	720	435	734	553	780	3
los	438	720	449	734	553	780	3
espacios	452	720	487	734	553	780	3
intercos-	490	720	524	734	553	780	3
tales	282	730	301	745	553	780	3
estrechos.	304	730	345	745	553	780	3
Elastometría	28	26	68	37	553	780	4
hepática	70	26	96	37	553	780	4
de	98	26	106	37	553	780	4
transición.	108	26	140	37	553	780	4
Nueva	142	26	162	37	553	780	4
técnica	164	26	186	37	553	780	4
de	188	26	196	37	553	780	4
diagnóstico	198	26	233	37	553	780	4
en	235	26	243	37	553	780	4
hepatología.	245	26	283	37	553	780	4
La	45	39	55	54	553	780	4
ascitis	58	39	83	54	553	780	4
impide	86	39	113	54	553	780	4
su	116	39	125	54	553	780	4
aplicación	128	39	168	54	553	780	4
dado	171	39	191	54	553	780	4
que	194	39	209	54	553	780	4
los	212	39	223	54	553	780	4
líquidos	226	39	257	54	553	780	4
in-	260	39	270	54	553	780	4
terfieren	28	50	61	64	553	780	4
con	64	50	78	64	553	780	4
la	81	50	88	64	553	780	4
señal	91	50	112	64	553	780	4
de	115	50	125	64	553	780	4
onda,	128	50	150	64	553	780	4
sin	153	50	164	64	553	780	4
embargo	167	50	202	64	553	780	4
visto	205	50	223	64	553	780	4
que	226	50	241	64	553	780	4
la	244	50	251	64	553	780	4
mis-	253	50	270	64	553	780	4
ma	28	61	41	75	553	780	4
es	43	61	52	75	553	780	4
indicativa	55	61	92	75	553	780	4
de	94	61	104	75	553	780	4
cirrosis	106	61	135	75	553	780	4
hepática,	137	61	173	75	553	780	4
en	175	61	185	75	553	780	4
estos	188	61	209	75	553	780	4
casos	211	61	235	75	553	780	4
no	237	61	247	75	553	780	4
suele	249	61	270	75	553	780	4
ser	28	72	41	86	553	780	4
necesario	43	72	82	86	553	780	4
valorar	85	72	112	86	553	780	4
el	115	72	122	86	553	780	4
nivel	124	72	143	86	553	780	4
de	145	72	155	86	553	780	4
fibrosis	158	72	186	86	553	780	4
(4,7)	188	73	199	81	553	780	4
.	199	72	201	86	553	780	4
En	45	82	56	97	553	780	4
referencia	59	82	99	97	553	780	4
a	101	82	106	97	553	780	4
la	108	82	115	97	553	780	4
obesidad,	117	82	156	97	553	780	4
se	158	82	168	97	553	780	4
considera	170	82	209	97	553	780	4
que	211	82	226	97	553	780	4
es	228	82	238	97	553	780	4
el	240	82	247	97	553	780	4
único	249	82	270	97	553	780	4
factor	28	93	51	108	553	780	4
independiente	54	93	111	108	553	780	4
del	115	93	127	108	553	780	4
fallo	130	93	147	108	553	780	4
de	150	93	160	108	553	780	4
medida	164	93	194	108	553	780	4
con	197	93	212	108	553	780	4
ET	215	93	227	108	553	780	4
cuando	230	93	260	108	553	780	4
el	263	93	270	108	553	780	4
índice	28	104	52	118	553	780	4
de	55	104	65	118	553	780	4
masa	67	104	89	118	553	780	4
corporal	92	104	124	118	553	780	4
es	127	104	136	118	553	780	4
mayor	139	104	164	118	553	780	4
de	166	104	176	118	553	780	4
28	179	104	189	118	553	780	4
(3,4,7)	190	105	205	114	553	780	4
.	205	104	208	118	553	780	4
Se	45	115	56	129	553	780	4
ha	60	115	70	129	553	780	4
comprobado	73	115	123	129	553	780	4
algún	126	115	149	129	553	780	4
grado	152	115	175	129	553	780	4
de	178	115	188	129	553	780	4
discordancia	192	115	242	129	553	780	4
con	246	115	260	129	553	780	4
la	263	115	270	129	553	780	4
biopsia	28	126	57	140	553	780	4
hepática	60	126	94	140	553	780	4
en	97	126	107	140	553	780	4
uno	109	126	124	140	553	780	4
de	127	126	137	140	553	780	4
cada	140	126	160	140	553	780	4
8	162	126	167	140	553	780	4
pacientes	170	126	209	140	553	780	4
obesos,	212	126	243	140	553	780	4
y	246	126	251	140	553	780	4
ésta	253	126	270	140	553	780	4
está	28	136	45	151	553	780	4
dada	48	136	68	151	553	780	4
fundamentalmente	71	136	146	151	553	780	4
por	148	136	161	151	553	780	4
una	164	136	179	151	553	780	4
sobreestimación	182	136	248	151	553	780	4
de	251	136	261	151	553	780	4
la	263	136	270	151	553	780	4
fibrosis	28	147	57	162	553	780	4
(8)	58	148	65	157	553	780	4
.	65	147	67	162	553	780	4
Con	45	158	62	172	553	780	4
referencia	64	158	104	172	553	780	4
a	107	158	112	172	553	780	4
este	114	158	131	172	553	780	4
inconveniente	134	158	189	172	553	780	4
actualmente	192	158	241	172	553	780	4
se	243	158	253	172	553	780	4
han	255	158	270	172	553	780	4
desarrollado	28	169	78	183	553	780	4
nuevas	80	169	109	183	553	780	4
sondas	112	169	141	183	553	780	4
o	143	169	148	183	553	780	4
transductores	151	169	205	183	553	780	4
específicos	208	169	253	183	553	780	4
que	255	169	270	183	553	780	4
mejoran	28	180	61	194	553	780	4
la	63	180	70	194	553	780	4
performance	73	180	123	194	553	780	4
del	126	180	138	194	553	780	4
estudio.	140	180	172	194	553	780	4
Recientemente	45	190	106	205	553	780	4
se	108	190	118	205	553	780	4
ha	121	190	131	205	553	780	4
desarrollado	133	190	183	205	553	780	4
una	185	190	200	205	553	780	4
sonda	203	190	227	205	553	780	4
específica	230	190	270	205	553	780	4
para	28	201	46	216	553	780	4
pacientes	49	201	87	216	553	780	4
obesos	89	201	118	216	553	780	4
(sonda	120	201	148	216	553	780	4
XL),	150	201	167	216	553	780	4
que	169	201	184	216	553	780	4
mejora	186	201	213	216	553	780	4
el	216	201	223	216	553	780	4
diagnóstico	225	201	270	216	553	780	4
de	28	212	38	226	553	780	4
la	41	212	48	226	553	780	4
ET	50	212	62	226	553	780	4
en	64	212	74	226	553	780	4
estos	77	212	98	226	553	780	4
pacientes.	101	212	142	226	553	780	4
Según	45	223	71	237	553	780	4
se	74	223	83	237	553	780	4
ha	86	223	96	237	553	780	4
comunicado	99	223	147	237	553	780	4
recientemente,	150	223	209	237	553	780	4
la	212	223	219	237	553	780	4
mitad	222	223	244	237	553	780	4
de	246	223	256	237	553	780	4
los	259	223	270	237	553	780	4
pacientes	28	234	67	248	553	780	4
que	71	234	86	248	553	780	4
no	89	234	99	248	553	780	4
pueden	103	234	133	248	553	780	4
ser	137	234	150	248	553	780	4
valorados	153	234	192	248	553	780	4
con	196	234	211	248	553	780	4
el	215	234	222	248	553	780	4
transductor	225	234	270	248	553	780	4
estándar	28	244	63	259	553	780	4
por	66	244	79	259	553	780	4
su	82	244	92	259	553	780	4
obesidad,	95	244	134	259	553	780	4
son	137	244	152	259	553	780	4
estudiados	155	244	198	259	553	780	4
con	201	244	216	259	553	780	4
éxito	219	244	238	259	553	780	4
cuando	241	244	270	259	553	780	4
se	28	255	38	270	553	780	4
utiliza	42	255	65	270	553	780	4
la	68	255	75	270	553	780	4
nueva	79	255	104	270	553	780	4
sonda	108	255	132	270	553	780	4
XL	136	255	147	270	553	780	4
(9)	149	256	155	265	553	780	4
.	155	255	158	270	553	780	4
La	161	255	171	270	553	780	4
combinación	175	255	226	270	553	780	4
de	230	255	240	270	553	780	4
ambas	243	255	270	270	553	780	4
sondas	28	266	57	280	553	780	4
permite	60	266	90	280	553	780	4
obtener	94	266	124	280	553	780	4
un	127	266	137	280	553	780	4
91,2%	140	266	166	280	553	780	4
de	169	266	179	280	553	780	4
éxitos	182	266	206	280	553	780	4
en	209	266	219	280	553	780	4
las	222	266	233	280	553	780	4
medicio-	236	266	270	280	553	780	4
nes	28	277	43	291	553	780	4
de	45	277	55	291	553	780	4
la	58	277	65	291	553	780	4
ET.	67	277	80	291	553	780	4
Elastografía	28	298	80	313	553	780	4
de	82	298	93	313	553	780	4
transición	95	298	138	313	553	780	4
en	141	298	151	313	553	780	4
relación	154	298	188	313	553	780	4
a	191	298	196	313	553	780	4
otros	198	298	221	313	553	780	4
métodos	223	298	261	313	553	780	4
diagnósticos	28	309	84	324	553	780	4
no	86	309	97	324	553	780	4
invasivos	100	309	141	324	553	780	4
Se	45	320	56	334	553	780	4
ha	60	320	70	334	553	780	4
estudiado	74	320	113	334	553	780	4
el	117	320	124	334	553	780	4
uso	128	320	142	334	553	780	4
combinado	146	320	190	334	553	780	4
de	194	320	204	334	553	780	4
la	208	320	215	334	553	780	4
ET	218	320	230	334	553	780	4
con	234	320	248	334	553	780	4
mar-	252	320	270	334	553	780	4
cadores	28	331	60	345	553	780	4
serológicos,	64	331	112	345	553	780	4
lo	116	331	123	345	553	780	4
que	127	331	142	345	553	780	4
parece	145	331	173	345	553	780	4
aumentar	177	331	215	345	553	780	4
la	219	331	226	345	553	780	4
capacidad	229	331	270	345	553	780	4
diagnostica.	28	342	76	356	553	780	4
De	81	342	93	356	553	780	4
esta	97	342	114	356	553	780	4
forma	119	342	142	356	553	780	4
se	146	342	156	356	553	780	4
estudió	161	342	190	356	553	780	4
el	194	342	201	356	553	780	4
comportamiento	206	342	270	356	553	780	4
diagnostico	28	352	74	367	553	780	4
del	78	352	90	367	553	780	4
FibroScan®	95	352	143	367	553	780	4
junto	147	352	167	367	553	780	4
con	171	352	186	367	553	780	4
FibroTest	190	352	227	367	553	780	4
y	232	352	236	367	553	780	4
APRI	240	352	261	367	553	780	4
y	266	352	270	367	553	780	4
se	28	363	38	378	553	780	4
encontró	41	363	76	378	553	780	4
que	80	363	95	378	553	780	4
el	99	363	106	378	553	780	4
mayor	109	363	134	378	553	780	4
grado	138	363	161	378	553	780	4
de	164	363	174	378	553	780	4
concordancia	178	363	231	378	553	780	4
contra	235	363	260	378	553	780	4
la	263	363	270	378	553	780	4
biopsia	28	374	57	388	553	780	4
hepática	60	374	94	388	553	780	4
se	97	374	107	388	553	780	4
alcanzaba	110	374	151	388	553	780	4
al	154	374	161	388	553	780	4
utilizar	165	374	191	388	553	780	4
de	194	374	204	388	553	780	4
forma	207	374	230	388	553	780	4
combina-	233	374	270	388	553	780	4
da	28	385	38	399	553	780	4
FibroScan®	42	385	90	399	553	780	4
y	94	385	98	399	553	780	4
FibroTest.	102	385	142	399	553	780	4
Tanto	145	385	167	399	553	780	4
es	171	385	181	399	553	780	4
así,	185	385	199	399	553	780	4
que	203	385	218	399	553	780	4
hay	222	385	236	399	553	780	4
autores	240	385	270	399	553	780	4
que	28	396	43	410	553	780	4
plantean	46	396	81	410	553	780	4
que	83	396	98	410	553	780	4
el	101	396	108	410	553	780	4
uso	111	396	125	410	553	780	4
combinado	128	396	172	410	553	780	4
de	175	396	185	410	553	780	4
ambas	188	396	215	410	553	780	4
técnicas	218	396	251	410	553	780	4
sus-	253	396	270	410	553	780	4
tituyen	28	406	55	421	553	780	4
totalmente	59	406	101	421	553	780	4
la	104	406	111	421	553	780	4
biopsia	115	406	143	421	553	780	4
hepática	147	406	181	421	553	780	4
en	185	406	195	421	553	780	4
los	198	406	210	421	553	780	4
pacientes	214	406	252	421	553	780	4
con	256	406	270	421	553	780	4
VHC	28	417	47	432	553	780	4
(1,3,10)	49	418	67	427	553	780	4
.	67	417	69	432	553	780	4
Aplicación	28	438	74	453	553	780	4
Las	45	450	60	464	553	780	4
patologías	63	450	105	464	553	780	4
hepáticas	109	450	147	464	553	780	4
crónicas	151	450	184	464	553	780	4
secundarias	188	450	236	464	553	780	4
a	240	450	245	464	553	780	4
infec-	248	450	270	464	553	780	4
ciones	28	460	54	475	553	780	4
virales,	58	460	86	475	553	780	4
han	89	460	104	475	553	780	4
sido	107	460	124	475	553	780	4
las	127	460	139	475	553	780	4
más	142	460	159	475	553	780	4
estudiadas,	162	460	208	475	553	780	4
sobre	211	460	234	475	553	780	4
todo	237	460	254	475	553	780	4
por	257	460	270	475	553	780	4
VHC.	28	471	50	486	553	780	4
Numerosos	45	482	91	496	553	780	4
estudios	94	482	128	496	553	780	4
han	131	482	146	496	553	780	4
demostrado	149	482	196	496	553	780	4
la	199	482	206	496	553	780	4
correlación	209	482	253	496	553	780	4
sig-	256	482	270	496	553	780	4
nificativa	28	493	63	507	553	780	4
que	67	493	82	507	553	780	4
existe	85	493	109	507	553	780	4
en	112	493	122	507	553	780	4
el	126	493	133	507	553	780	4
diagnóstico	136	493	181	507	553	780	4
de	185	493	195	507	553	780	4
fibrosis	198	493	227	507	553	780	4
por	230	493	243	507	553	780	4
ET	247	493	258	507	553	780	4
vs	261	493	270	507	553	780	4
biopsia	28	504	57	518	553	780	4
hepática	60	504	94	518	553	780	4
en	97	504	107	518	553	780	4
pacientes	110	504	149	518	553	780	4
con	152	504	167	518	553	780	4
VHC,	170	504	191	518	553	780	4
con	194	504	209	518	553	780	4
un	212	504	222	518	553	780	4
AUROC	225	504	257	518	553	780	4
de	260	504	270	518	553	780	4
0,77	28	514	46	529	553	780	4
a	49	514	54	529	553	780	4
0,90	57	514	75	529	553	780	4
para	78	514	96	529	553	780	4
fibrosis	100	514	128	529	553	780	4
moderada	131	514	172	529	553	780	4
(F2	175	514	189	529	553	780	4
o	192	514	197	529	553	780	4
más)	200	514	220	529	553	780	4
y	223	514	228	529	553	780	4
de	231	514	241	529	553	780	4
0,90	245	514	262	529	553	780	4
a	265	514	270	529	553	780	4
0,97	28	525	46	540	553	780	4
para	48	525	66	540	553	780	4
fibrosis	69	525	98	540	553	780	4
severa	100	525	127	540	553	780	4
(estadio	130	525	162	540	553	780	4
de	164	525	174	540	553	780	4
cirrosis),	177	525	211	540	553	780	4
con	214	525	228	540	553	780	4
puntos	231	525	258	540	553	780	4
de	260	525	270	540	553	780	4
corte	28	536	48	550	553	780	4
de	52	536	62	550	553	780	4
6.2	65	536	78	550	553	780	4
a	81	536	86	550	553	780	4
8,7	89	536	102	550	553	780	4
kPa	105	536	121	550	553	780	4
y	124	536	128	550	553	780	4
de	132	536	142	550	553	780	4
9,6	145	536	158	550	553	780	4
a	161	536	166	550	553	780	4
14,8	169	536	187	550	553	780	4
kPa	190	536	206	550	553	780	4
respectivamen-	209	536	270	550	553	780	4
te	28	547	36	561	553	780	4
(1,11-13)	37	548	58	556	553	780	4
.	58	547	61	561	553	780	4
También	63	547	97	561	553	780	4
se	100	547	109	561	553	780	4
ha	112	547	122	561	553	780	4
demostrado	125	547	172	561	553	780	4
la	175	547	182	561	553	780	4
utilidad	185	547	213	561	553	780	4
de	216	547	226	561	553	780	4
la	229	547	236	561	553	780	4
ET	238	547	250	561	553	780	4
para	252	547	270	561	553	780	4
valorar	28	558	56	572	553	780	4
la	59	558	66	572	553	780	4
disminución	68	558	116	572	553	780	4
de	118	558	128	572	553	780	4
la	131	558	138	572	553	780	4
fibrosis	141	558	169	572	553	780	4
en	172	558	182	572	553	780	4
los	185	558	196	572	553	780	4
pacientes	199	558	237	572	553	780	4
respon-	240	558	270	572	553	780	4
dedores	28	568	61	583	553	780	4
al	64	568	71	583	553	780	4
tratamiento	74	568	119	583	553	780	4
con	122	568	136	583	553	780	4
Interferón-pegilado	139	568	215	583	553	780	4
más	217	568	234	583	553	780	4
Ribaviri-	237	568	270	583	553	780	4
na.	28	579	41	594	553	780	4
La	43	579	53	594	553	780	4
monitorización	56	579	114	594	553	780	4
de	117	579	127	594	553	780	4
este	129	579	146	594	553	780	4
grupo	149	579	172	594	553	780	4
de	174	579	184	594	553	780	4
pacientes	187	579	225	594	553	780	4
parece	228	579	255	594	553	780	4
ser	258	579	270	594	553	780	4
una	28	590	43	604	553	780	4
de	47	590	57	604	553	780	4
las	60	590	72	604	553	780	4
más	75	590	92	604	553	780	4
prometedoras	96	590	151	604	553	780	4
para	154	590	172	604	553	780	4
esta	176	590	193	604	553	780	4
técnica	196	590	225	604	553	780	4
(11,14-17)	227	591	250	600	553	780	4
.	250	590	253	604	553	780	4
Por	256	590	270	604	553	780	4
último	28	601	52	615	553	780	4
la	55	601	62	615	553	780	4
ET	64	601	76	615	553	780	4
ha	78	601	88	615	553	780	4
sido	91	601	107	615	553	780	4
utilizada	110	601	143	615	553	780	4
en	145	601	155	615	553	780	4
determinar	158	601	201	615	553	780	4
la	203	601	210	615	553	780	4
recurrencia	213	601	258	615	553	780	4
de	260	601	270	615	553	780	4
VHC	28	612	47	626	553	780	4
luego	51	612	73	626	553	780	4
del	76	612	88	626	553	780	4
trasplante	91	612	131	626	553	780	4
hepático,	134	612	171	626	553	780	4
teniendo	174	612	208	626	553	780	4
un	212	612	222	626	553	780	4
AUROC	225	612	257	626	553	780	4
de	260	612	270	626	553	780	4
0,90	28	622	46	637	553	780	4
a	48	622	53	637	553	780	4
0,98	56	622	73	637	553	780	4
para	76	622	94	637	553	780	4
el	96	622	103	637	553	780	4
punto	106	622	128	637	553	780	4
de	131	622	141	637	553	780	4
corte	143	622	163	637	553	780	4
de	166	622	176	637	553	780	4
8,5	178	622	191	637	553	780	4
kPa	193	622	209	637	553	780	4
(12)	210	624	220	632	553	780	4
.	220	622	222	637	553	780	4
Estudios	45	633	80	648	553	780	4
recientes,	82	633	122	648	553	780	4
sobre	124	633	147	648	553	780	4
todo	149	633	167	648	553	780	4
en	169	633	179	648	553	780	4
poblaciones	182	633	230	648	553	780	4
de	233	633	243	648	553	780	4
origen	245	633	270	648	553	780	4
asiático,	28	644	61	658	553	780	4
han	66	644	81	658	553	780	4
demostrado	85	644	132	658	553	780	4
igual	136	644	155	658	553	780	4
rendimiento	159	644	207	658	553	780	4
diagnóstico	211	644	256	658	553	780	4
de	260	644	270	658	553	780	4
la	28	655	35	669	553	780	4
ET	39	655	50	669	553	780	4
para	53	655	71	669	553	780	4
pacientes	74	655	113	669	553	780	4
con	116	655	130	669	553	780	4
VHB.	134	655	155	669	553	780	4
Tiene	158	655	180	669	553	780	4
un	183	655	193	669	553	780	4
AUROC	196	655	228	669	553	780	4
de	231	655	241	669	553	780	4
0,81	245	655	262	669	553	780	4
a	265	655	270	669	553	780	4
0,95	28	666	46	680	553	780	4
para	49	666	67	680	553	780	4
fibrosis	70	666	98	680	553	780	4
significativa	101	666	148	680	553	780	4
y	151	666	156	680	553	780	4
de	159	666	169	680	553	780	4
0,80	172	666	189	680	553	780	4
a	192	666	197	680	553	780	4
0,98	200	666	218	680	553	780	4
para	221	666	239	680	553	780	4
cirrosis	242	666	270	680	553	780	4
con	28	676	43	691	553	780	4
puntos	46	676	73	691	553	780	4
de	77	676	87	691	553	780	4
corte	91	676	111	691	553	780	4
de	114	676	124	691	553	780	4
6,3	128	676	140	691	553	780	4
a	144	676	149	691	553	780	4
7,9	152	676	165	691	553	780	4
kPa	168	676	184	691	553	780	4
y	188	676	192	691	553	780	4
de	196	676	206	691	553	780	4
9,0	209	676	222	691	553	780	4
a	225	676	230	691	553	780	4
13,8	234	676	251	691	553	780	4
kPa	255	676	270	691	553	780	4
respectivamente.	28	687	97	702	553	780	4
El	100	687	108	702	553	780	4
punto	111	687	133	702	553	780	4
de	136	687	146	702	553	780	4
corte	149	687	169	702	553	780	4
es	172	687	181	702	553	780	4
menor	184	687	209	702	553	780	4
que	212	687	227	702	553	780	4
en	230	687	240	702	553	780	4
los	243	687	255	702	553	780	4
pa-	257	687	270	702	553	780	4
cientes	28	698	57	712	553	780	4
con	60	698	74	712	553	780	4
VHC,	77	698	99	712	553	780	4
lo	102	698	109	712	553	780	4
que	112	698	127	712	553	780	4
puede	130	698	155	712	553	780	4
explicarse	158	698	198	712	553	780	4
porque	201	698	229	712	553	780	4
la	232	698	239	712	553	780	4
fibrosis	242	698	270	712	553	780	4
ocasionada	28	709	74	723	553	780	4
por	76	709	89	723	553	780	4
el	91	709	98	723	553	780	4
VHB	100	709	119	723	553	780	4
es	121	709	131	723	553	780	4
de	133	709	143	723	553	780	4
menor	145	709	170	723	553	780	4
entidad,	172	709	204	723	553	780	4
visto	206	709	225	723	553	780	4
que	227	709	242	723	553	780	4
es	244	709	253	723	553	780	4
una	255	709	270	723	553	780	4
patología	28	720	65	734	553	780	4
que	68	720	83	734	553	780	4
tiende	85	720	110	734	553	780	4
a	112	720	117	734	553	780	4
generar	120	720	151	734	553	780	4
mayor	153	720	178	734	553	780	4
nodularidad	181	720	228	734	553	780	4
(12)	229	721	239	729	553	780	4
.	239	720	241	734	553	780	4
Se	45	730	56	745	553	780	4
ha	60	730	70	745	553	780	4
comenzado	73	730	120	745	553	780	4
a	123	730	128	745	553	780	4
estudiar	132	730	164	745	553	780	4
el	167	730	174	745	553	780	4
valor	178	730	197	745	553	780	4
diagnóstico	201	730	246	745	553	780	4
de	250	730	260	745	553	780	4
la	263	730	270	745	553	780	4
83	517	26	524	37	553	780	4
ET	282	39	294	54	553	780	4
para	296	39	314	54	553	780	4
otras	316	39	336	54	553	780	4
etiologías	339	39	377	54	553	780	4
hepáticas	379	39	418	54	553	780	4
crónicas	420	39	454	54	553	780	4
no	456	39	466	54	553	780	4
virales	468	39	494	54	553	780	4
con	497	39	511	54	553	780	4
re-	513	39	524	54	553	780	4
sultados	282	50	316	64	553	780	4
alentadores,	318	50	368	64	553	780	4
pero	370	50	388	64	553	780	4
que	390	50	405	64	553	780	4
aún	407	50	422	64	553	780	4
requieren	424	50	462	64	553	780	4
validación	464	50	504	64	553	780	4
para	506	50	524	64	553	780	4
su	282	61	292	75	553	780	4
punto	294	61	317	75	553	780	4
de	319	61	329	75	553	780	4
corte	331	61	351	75	553	780	4
(12,18)	352	62	369	70	553	780	4
.	369	61	371	75	553	780	4
En	373	61	385	75	553	780	4
los	387	61	398	75	553	780	4
casos	400	61	424	75	553	780	4
de	426	61	436	75	553	780	4
EHGNA	438	61	470	75	553	780	4
donde	472	61	497	75	553	780	4
el	499	61	506	75	553	780	4
pro-	508	61	524	75	553	780	4
blema	282	72	307	86	553	780	4
fundamental	311	72	360	86	553	780	4
es	364	72	374	86	553	780	4
diferenciar	377	72	419	86	553	780	4
los	423	72	435	86	553	780	4
pacientes	439	72	477	86	553	780	4
con	481	72	496	86	553	780	4
estea-	499	72	524	86	553	780	4
tosis	282	82	301	97	553	780	4
simple	304	82	330	97	553	780	4
de	333	82	343	97	553	780	4
aquellos	346	82	379	97	553	780	4
con	382	82	397	97	553	780	4
esteatohepatitis,	400	82	465	97	553	780	4
el	468	82	475	97	553	780	4
Fibroscan®	478	82	524	97	553	780	4
es	282	93	292	108	553	780	4
igualmente	295	93	339	108	553	780	4
útil	341	93	353	108	553	780	4
sobre	356	93	378	108	553	780	4
todo	381	93	398	108	553	780	4
cuando	401	93	431	108	553	780	4
se	433	93	443	108	553	780	4
lo	446	93	453	108	553	780	4
asocia	455	93	481	108	553	780	4
a	484	93	489	108	553	780	4
pruebas	492	93	524	108	553	780	4
serológicas	282	104	328	118	553	780	4
(8,19,	329	105	343	114	553	780	4
20)	344	105	352	114	553	780	4
.	352	104	354	118	553	780	4
Pero	299	115	318	129	553	780	4
además	322	115	354	129	553	780	4
se	357	115	367	129	553	780	4
ha	370	115	380	129	553	780	4
utilizado	384	115	417	129	553	780	4
la	420	115	427	129	553	780	4
ET	431	115	442	129	553	780	4
en	446	115	456	129	553	780	4
la	459	115	466	129	553	780	4
valoración	470	115	511	129	553	780	4
de	514	115	524	129	553	780	4
la	282	126	289	140	553	780	4
presión	292	126	322	140	553	780	4
portal	324	126	347	140	553	780	4
y	350	126	354	140	553	780	4
la	357	126	364	140	553	780	4
presencia	367	126	406	140	553	780	4
de	408	126	418	140	553	780	4
hepatocarcinoma.	421	126	493	140	553	780	4
Vizzutti	496	126	524	140	553	780	4
et	282	136	290	151	553	780	4
al	293	136	300	151	553	780	4
han	302	136	317	151	553	780	4
demostrado	320	136	367	151	553	780	4
que	370	136	385	151	553	780	4
la	388	136	395	151	553	780	4
ET	397	136	409	151	553	780	4
es	411	136	421	151	553	780	4
útil	423	136	435	151	553	780	4
para	438	136	456	151	553	780	4
la	458	136	465	151	553	780	4
determinación	468	136	524	151	553	780	4
de	282	147	292	162	553	780	4
la	295	147	302	162	553	780	4
progresión	305	147	347	162	553	780	4
de	350	147	360	162	553	780	4
la	363	147	370	162	553	780	4
presión	372	147	402	162	553	780	4
portal,	405	147	430	162	553	780	4
lo	432	147	439	162	553	780	4
que	442	147	457	162	553	780	4
se	460	147	469	162	553	780	4
traduce	472	147	502	162	553	780	4
en	505	147	515	162	553	780	4
la	517	147	524	162	553	780	4
predicción	282	158	323	172	553	780	4
del	326	158	338	172	553	780	4
desarrollo	341	158	381	172	553	780	4
de	384	158	394	172	553	780	4
várices	397	158	425	172	553	780	4
esofágicas	428	158	471	172	553	780	4
grandes	474	158	507	172	553	780	4
con	510	158	524	172	553	780	4
un	282	169	292	183	553	780	4
AUROC	294	169	327	183	553	780	4
de	330	169	340	183	553	780	4
0,76	342	169	360	183	553	780	4
a	362	169	367	183	553	780	4
0,85	370	169	387	183	553	780	4
(12)	389	170	398	178	553	780	4
.	398	169	400	183	553	780	4
Kazemi	403	169	433	183	553	780	4
et	436	169	443	183	553	780	4
al	446	169	453	183	553	780	4
plantean	455	169	490	183	553	780	4
que	492	169	507	183	553	780	4
con	510	169	524	183	553	780	4
un	282	180	292	194	553	780	4
punto	294	180	317	194	553	780	4
de	319	180	329	194	553	780	4
corte	331	180	351	194	553	780	4
de	353	180	363	194	553	780	4
20	365	180	375	194	553	780	4
kPa	377	180	393	194	553	780	4
es	395	180	404	194	553	780	4
posible	406	180	435	194	553	780	4
descartar	437	180	474	194	553	780	4
la	476	180	483	194	553	780	4
presencia	485	180	524	194	553	780	4
de	282	190	292	205	553	780	4
várices	296	190	324	205	553	780	4
esofágicas	328	190	371	205	553	780	4
de	374	190	384	205	553	780	4
grado	388	190	411	205	553	780	4
2/3	414	190	427	205	553	780	4
y	430	190	435	205	553	780	4
de	438	190	448	205	553	780	4
várices	452	190	480	205	553	780	4
en	484	190	494	205	553	780	4
fundus	497	190	524	205	553	780	4
gástrico	282	201	314	216	553	780	4
con	317	201	331	216	553	780	4
un	334	201	344	216	553	780	4
VPN	347	201	365	216	553	780	4
del	368	201	380	216	553	780	4
90%,	383	201	403	216	553	780	4
evitando	406	201	440	216	553	780	4
la	443	201	450	216	553	780	4
realización	453	201	496	216	553	780	4
de	499	201	509	216	553	780	4
en-	511	201	524	216	553	780	4
doscopías	282	212	323	226	553	780	4
en	326	212	336	226	553	780	4
un	338	212	348	226	553	780	4
50%	351	212	369	226	553	780	4
de	371	212	381	226	553	780	4
los	384	212	395	226	553	780	4
pacientes	398	212	436	226	553	780	4
(1,13)	438	213	452	222	553	780	4
.	452	212	454	226	553	780	4
Foucher	299	223	332	237	553	780	4
et	337	223	345	237	553	780	4
al	349	223	356	237	553	780	4
han	361	223	376	237	553	780	4
correlacionado	381	223	440	237	553	780	4
distintos	445	223	478	237	553	780	4
puntos	483	223	510	237	553	780	4
de	514	223	524	237	553	780	4
corte	282	234	302	248	553	780	4
del	305	234	317	248	553	780	4
Fibroscan®	320	234	366	248	553	780	4
con	369	234	383	248	553	780	4
la	386	234	393	248	553	780	4
presencia	396	234	435	248	553	780	4
de	437	234	447	248	553	780	4
várices	450	234	479	248	553	780	4
esofágicas	481	234	524	248	553	780	4
en	282	244	292	259	553	780	4
distintos	295	244	328	259	553	780	4
tipos	330	244	349	259	553	780	4
de	352	244	362	259	553	780	4
situaciones	365	244	410	259	553	780	4
como	412	244	434	259	553	780	4
son	437	244	451	259	553	780	4
la	454	244	461	259	553	780	4
clasificación	463	244	512	259	553	780	4
de	514	244	524	259	553	780	4
Child-Pugh,	282	255	329	270	553	780	4
la	332	255	339	270	553	780	4
presencia	341	255	380	270	553	780	4
de	383	255	393	270	553	780	4
ascitis	395	255	420	270	553	780	4
o	423	255	428	270	553	780	4
sangrado	430	255	468	270	553	780	4
digestivo	470	255	506	270	553	780	4
pre-	508	255	524	270	553	780	4
vio	282	266	294	280	553	780	4
(12)	296	267	305	276	553	780	4
.	305	266	307	280	553	780	4
Se	310	266	321	280	553	780	4
ha	324	266	334	280	553	780	4
estudiado	337	266	376	280	553	780	4
la	379	266	386	280	553	780	4
capacidad	389	266	430	280	553	780	4
de	432	266	442	280	553	780	4
la	445	266	452	280	553	780	4
ET	455	266	467	280	553	780	4
en	469	266	479	280	553	780	4
predecir	482	266	515	280	553	780	4
la	517	266	524	280	553	780	4
presencia	282	277	321	291	553	780	4
de	325	277	335	291	553	780	4
hepatocarcinoma,	338	277	410	291	553	780	4
así	413	277	425	291	553	780	4
como	428	277	450	291	553	780	4
la	454	277	461	291	553	780	4
recurrencia	464	277	509	291	553	780	4
del	512	277	524	291	553	780	4
mismo	282	288	309	302	553	780	4
en	312	288	322	302	553	780	4
pacientes	325	288	363	302	553	780	4
sometidos	366	288	407	302	553	780	4
a	410	288	415	302	553	780	4
tratamientos	418	288	467	302	553	780	4
curativos,	470	288	509	302	553	780	4
en-	511	288	524	302	553	780	4
contrando	282	298	322	313	553	780	4
valores	326	298	355	313	553	780	4
de	358	298	368	313	553	780	4
corte	371	298	391	313	553	780	4
con	394	298	409	313	553	780	4
resultados	412	298	453	313	553	780	4
estadísticamente	456	298	524	313	553	780	4
significativos	282	309	333	324	553	780	4
(12)	335	310	344	319	553	780	4
.	344	309	347	324	553	780	4
Impacto	282	330	317	345	553	780	4
La	299	342	309	356	553	780	4
introducción	312	342	361	356	553	780	4
del	363	342	375	356	553	780	4
FibroScan	378	342	419	356	553	780	4
®	419	343	423	351	553	780	4
en	425	342	435	356	553	780	4
los	438	342	449	356	553	780	4
sistemas	452	342	488	356	553	780	4
de	490	342	500	356	553	780	4
salud	503	342	524	356	553	780	4
no	282	352	292	367	553	780	4
requiere	295	352	328	367	553	780	4
una	332	352	347	367	553	780	4
infraestructura	350	352	407	367	553	780	4
especial,	410	352	446	367	553	780	4
tan	449	352	461	367	553	780	4
solo	464	352	481	367	553	780	4
serian	484	352	508	367	553	780	4
ne-	511	352	524	367	553	780	4
cesarias	282	363	316	378	553	780	4
instancias	319	363	359	378	553	780	4
de	363	363	373	378	553	780	4
capacitación	376	363	426	378	553	780	4
para	429	363	447	378	553	780	4
el	451	363	458	378	553	780	4
personal	461	363	496	378	553	780	4
encar-	499	363	524	378	553	780	4
gado	282	374	302	388	553	780	4
de	305	374	315	388	553	780	4
la	317	374	324	388	553	780	4
exploración	327	374	373	388	553	780	4
(1)	374	375	381	384	553	780	4
.	381	374	383	388	553	780	4
Resulta	299	385	330	399	553	780	4
evidente,	333	385	369	399	553	780	4
además,	372	385	407	399	553	780	4
que	410	385	425	399	553	780	4
la	428	385	435	399	553	780	4
ET	438	385	449	399	553	780	4
permitiría	452	385	489	399	553	780	4
estudiar	492	385	524	399	553	780	4
un	282	396	292	410	553	780	4
mayor	296	396	321	410	553	780	4
volumen	324	396	358	410	553	780	4
de	361	396	371	410	553	780	4
pacientes	374	396	413	410	553	780	4
que	416	396	431	410	553	780	4
la	435	396	442	410	553	780	4
biopsia,	445	396	476	410	553	780	4
dando,	479	396	507	410	553	780	4
con	510	396	524	410	553	780	4
ello,	282	406	299	421	553	780	4
la	302	406	309	421	553	780	4
oportunidad	312	406	359	421	553	780	4
de	362	406	372	421	553	780	4
acceder	375	406	407	421	553	780	4
al	410	406	417	421	553	780	4
tratamiento	419	406	464	421	553	780	4
a	467	406	472	421	553	780	4
más	475	406	492	421	553	780	4
pacien-	495	406	524	421	553	780	4
tes	282	417	294	432	553	780	4
y	297	417	301	432	553	780	4
de	304	417	314	432	553	780	4
no	316	417	326	432	553	780	4
retrasar	328	417	359	432	553	780	4
ni	362	417	369	432	553	780	4
el	371	417	378	432	553	780	4
diagnostico	380	417	426	432	553	780	4
ni	428	417	435	432	553	780	4
el	437	417	444	432	553	780	4
inicio	447	417	467	432	553	780	4
del	470	417	482	432	553	780	4
tratamien-	484	417	524	432	553	780	4
to	282	428	290	442	553	780	4
cuando	292	428	322	442	553	780	4
este	324	428	341	442	553	780	4
sea	344	428	358	442	553	780	4
necesario.	361	428	402	442	553	780	4
La	299	439	309	453	553	780	4
incorporación	313	439	367	453	553	780	4
de	370	439	380	453	553	780	4
la	383	439	390	453	553	780	4
ET	394	439	405	453	553	780	4
implicaría	408	439	447	453	553	780	4
un	450	439	460	453	553	780	4
gasto	463	439	485	453	553	780	4
de	489	439	499	453	553	780	4
inver-	502	439	524	453	553	780	4
sión	282	450	299	464	553	780	4
inicial	301	450	324	464	553	780	4
pero	326	450	344	464	553	780	4
su	346	450	356	464	553	780	4
utilización	358	450	398	464	553	780	4
posiblemente	400	450	454	464	553	780	4
llevaría	456	450	485	464	553	780	4
a	487	450	492	464	553	780	4
un	495	450	505	464	553	780	4
con-	507	450	524	464	553	780	4
siderable	282	460	319	475	553	780	4
ahorro	321	460	348	475	553	780	4
a	350	460	355	475	553	780	4
medio	358	460	382	475	553	780	4
y	385	460	389	475	553	780	4
largo	392	460	412	475	553	780	4
plazo.	414	460	439	475	553	780	4
Como	441	460	465	475	553	780	4
se	468	460	477	475	553	780	4
ha	480	460	490	475	553	780	4
mencio-	492	460	524	475	553	780	4
nado,	282	471	305	486	553	780	4
se	308	471	318	486	553	780	4
espera	321	471	349	486	553	780	4
que	352	471	367	486	553	780	4
el	371	471	378	486	553	780	4
uso	381	471	396	486	553	780	4
de	399	471	409	486	553	780	4
esta	413	471	430	486	553	780	4
tecnología	433	471	474	486	553	780	4
genere	478	471	506	486	553	780	4
una	509	471	524	486	553	780	4
reducción	282	482	321	496	553	780	4
del	324	482	336	496	553	780	4
número	338	482	368	496	553	780	4
de	370	482	380	496	553	780	4
biopsias,	383	482	418	496	553	780	4
con	420	482	435	496	553	780	4
la	437	482	444	496	553	780	4
consiguiente	446	482	497	496	553	780	4
reduc-	499	482	524	496	553	780	4
ción	282	493	299	507	553	780	4
de	302	493	312	507	553	780	4
las	315	493	327	507	553	780	4
complicaciones	330	493	392	507	553	780	4
asociadas	395	493	435	507	553	780	4
a	439	493	444	507	553	780	4
su	447	493	456	507	553	780	4
práctica,	459	493	493	507	553	780	4
que	497	493	512	507	553	780	4
se	515	493	524	507	553	780	4
traduciría	282	504	320	518	553	780	4
en	322	504	332	518	553	780	4
potenciales	335	504	380	518	553	780	4
ahorros	383	504	413	518	553	780	4
para	416	504	434	518	553	780	4
el	436	504	443	518	553	780	4
sistema	446	504	477	518	553	780	4
sanitario	479	504	513	518	553	780	4
(1)	515	505	521	513	553	780	4
.	521	504	524	518	553	780	4
Se	299	514	310	529	553	780	4
han	315	514	330	529	553	780	4
publicado	335	514	374	529	553	780	4
algoritmos	378	514	420	529	553	780	4
de	425	514	435	529	553	780	4
práctica	440	514	471	529	553	780	4
clínica	476	514	502	529	553	780	4
para	506	514	524	529	553	780	4
el	282	525	289	540	553	780	4
abordaje	293	525	328	540	553	780	4
de	332	525	342	540	553	780	4
distintas	346	525	379	540	553	780	4
enfermedades	383	525	441	540	553	780	4
hepáticas,	444	525	485	540	553	780	4
tomando	489	525	524	540	553	780	4
como	282	536	304	550	553	780	4
referencia	308	536	348	550	553	780	4
los	351	536	362	550	553	780	4
hallazgos	366	536	404	550	553	780	4
de	407	536	417	550	553	780	4
la	420	536	427	550	553	780	4
ET	431	536	442	550	553	780	4
y	445	536	450	550	553	780	4
marcadores	453	536	501	550	553	780	4
sero-	504	536	524	550	553	780	4
lógicos	282	547	310	561	553	780	4
de	313	547	323	561	553	780	4
fibrosis,	326	547	357	561	553	780	4
con	361	547	375	561	553	780	4
la	378	547	385	561	553	780	4
finalidad	388	547	422	561	553	780	4
de	425	547	435	561	553	780	4
suprimir	438	547	470	561	553	780	4
al	473	547	480	561	553	780	4
máximo	483	547	514	561	553	780	4
la	517	547	524	561	553	780	4
necesidad	282	558	323	572	553	780	4
de	326	558	336	572	553	780	4
punción	338	558	370	572	553	780	4
biópsica	372	558	405	572	553	780	4
y	408	558	412	572	553	780	4
minimizar	415	558	453	572	553	780	4
los	456	558	467	572	553	780	4
riesgos	470	558	499	572	553	780	4
(3,	500	559	507	567	553	780	4
8,19)	508	559	520	567	553	780	4
.	520	558	522	572	553	780	4
Las	299	568	314	583	553	780	4
autoridades	316	568	363	583	553	780	4
de	365	568	375	583	553	780	4
salud	378	568	399	583	553	780	4
francesas	401	568	440	583	553	780	4
han	442	568	457	583	553	780	4
aprobado	460	568	498	583	553	780	4
desde	500	568	524	583	553	780	4
hace	282	579	302	594	553	780	4
ya	304	579	314	594	553	780	4
varios	317	579	341	594	553	780	4
años	343	579	363	594	553	780	4
un	365	579	375	594	553	780	4
algoritmo	378	579	415	594	553	780	4
de	417	579	427	594	553	780	4
estudio	430	579	459	594	553	780	4
basado	461	579	491	594	553	780	4
en	493	579	503	594	553	780	4
ET	506	579	518	594	553	780	4
y	520	579	524	594	553	780	4
test	282	590	297	604	553	780	4
serológicos	299	590	345	604	553	780	4
no	347	590	357	604	553	780	4
invasivos,	359	590	399	604	553	780	4
para	401	590	419	604	553	780	4
los	422	590	433	604	553	780	4
pacientes	435	590	474	604	553	780	4
con	476	590	491	604	553	780	4
VHC	493	590	512	604	553	780	4
no	514	590	524	604	553	780	4
complicada	282	601	328	615	553	780	4
y	331	601	336	615	553	780	4
su	340	601	349	615	553	780	4
respuesta	353	601	392	615	553	780	4
al	396	601	403	615	553	780	4
tratamiento,	406	601	454	615	553	780	4
lo	457	601	464	615	553	780	4
que	468	601	483	615	553	780	4
posterior-	486	601	524	615	553	780	4
mente	282	612	307	626	553	780	4
se	310	612	319	626	553	780	4
ha	322	612	332	626	553	780	4
confirmado	334	612	379	626	553	780	4
en	381	612	391	626	553	780	4
estudios	394	612	427	626	553	780	4
clínicos	430	612	460	626	553	780	4
(7,21)	461	613	475	621	553	780	4
.	475	612	478	626	553	780	4
Disponibilidad	282	633	344	648	553	780	4
en	347	633	357	648	553	780	4
Uruguay	360	633	396	648	553	780	4
La	299	644	309	658	553	780	4
Agencia	315	644	348	658	553	780	4
Nacional	354	644	389	658	553	780	4
de	395	644	405	658	553	780	4
Investigación	411	644	464	658	553	780	4
e	470	644	475	658	553	780	4
Innovación	481	644	524	658	553	780	4
(ANII)	282	655	306	669	553	780	4
aprobó	309	655	337	669	553	780	4
este	340	655	357	669	553	780	4
año	359	655	374	669	553	780	4
un	377	655	387	669	553	780	4
proyecto	390	655	425	669	553	780	4
presentado	427	655	472	669	553	780	4
por	475	655	488	669	553	780	4
dos	491	655	506	669	553	780	4
gru-	508	655	524	669	553	780	4
pos	282	666	297	680	553	780	4
médicos	301	666	334	680	553	780	4
(UDA	338	666	360	680	553	780	4
Enfermedades	363	666	422	680	553	780	4
Heáto-Bilio-Pancreáticas	425	666	524	680	553	780	4
del	282	676	294	691	553	780	4
Hospital	297	676	330	691	553	780	4
Central	333	676	362	691	553	780	4
de	365	676	375	691	553	780	4
las	378	676	389	691	553	780	4
Fuerzas	392	676	425	691	553	780	4
Armadas	427	676	463	691	553	780	4
y	466	676	471	691	553	780	4
la	474	676	481	691	553	780	4
Policlínica	484	676	524	691	553	780	4
de	282	687	292	702	553	780	4
Hepatología	295	687	344	702	553	780	4
del	347	687	359	702	553	780	4
Hospital	362	687	394	702	553	780	4
Pasteur)	397	687	431	702	553	780	4
para	434	687	452	702	553	780	4
la	455	687	462	702	553	780	4
adquisición	464	687	510	702	553	780	4
del	512	687	524	702	553	780	4
Fibroscan	282	698	322	712	553	780	4
®	322	699	326	708	553	780	4
en	328	698	338	712	553	780	4
el	341	698	348	712	553	780	4
marco	350	698	375	712	553	780	4
de	378	698	388	712	553	780	4
los	390	698	402	712	553	780	4
programas	404	698	447	712	553	780	4
para	449	698	467	712	553	780	4
la	470	698	477	712	553	780	4
adquisición	479	698	524	712	553	780	4
de	282	709	292	723	553	780	4
tecnología	295	709	337	723	553	780	4
de	340	709	350	723	553	780	4
punta	353	709	375	723	553	780	4
no	378	709	388	723	553	780	4
existente	391	709	427	723	553	780	4
en	430	709	440	723	553	780	4
el	443	709	450	723	553	780	4
país.	452	709	472	723	553	780	4
Actualmente	474	709	524	723	553	780	4
se	282	720	292	734	553	780	4
está	294	720	311	734	553	780	4
en	314	720	324	734	553	780	4
la	326	720	333	734	553	780	4
etapa	336	720	358	734	553	780	4
de	361	720	371	734	553	780	4
autorizar	373	720	408	734	553	780	4
su	411	720	420	734	553	780	4
importación,	423	720	472	734	553	780	4
por	474	720	487	734	553	780	4
parte	489	720	510	734	553	780	4
del	512	720	524	734	553	780	4
Departamento	282	730	339	745	553	780	4
de	342	730	352	745	553	780	4
Tecnología	355	730	398	745	553	780	4
Médica	401	730	430	745	553	780	4
del	433	730	445	745	553	780	4
Ministerio	447	730	486	745	553	780	4
de	489	730	499	745	553	780	4
Salud	501	730	524	745	553	780	4
Arch	433	26	447	37	553	780	5
Med	449	26	463	37	553	780	5
Interna	465	26	487	37	553	780	5
2013;	489	26	506	37	553	780	5
35(3)	508	26	524	37	553	780	5
84	28	26	36	37	553	780	5
Pública.	28	39	60	54	553	780	5
Se	64	39	75	54	553	780	5
considera	78	39	117	54	553	780	5
que	120	39	135	54	553	780	5
para	139	39	157	54	553	780	5
inicios	160	39	185	54	553	780	5
del	188	39	200	54	553	780	5
año	204	39	219	54	553	780	5
2014	222	39	242	54	553	780	5
estará	245	39	270	54	553	780	5
en	28	50	38	64	553	780	5
condiciones	42	50	89	64	553	780	5
de	93	50	103	64	553	780	5
uso.	107	50	124	64	553	780	5
El	127	50	135	64	553	780	5
proyecto	139	50	173	64	553	780	5
comprende	177	50	222	64	553	780	5
actividades	225	50	270	64	553	780	5
asistenciales,	28	61	82	75	553	780	5
docentes	86	61	123	75	553	780	5
y	126	61	131	75	553	780	5
de	134	61	144	75	553	780	5
investigación,	148	61	202	75	553	780	5
lo	206	61	213	75	553	780	5
que	217	61	232	75	553	780	5
permitirá	235	61	270	75	553	780	5
en	28	72	38	86	553	780	5
un	41	72	51	86	553	780	5
futuro	53	72	76	86	553	780	5
próximo	79	72	111	86	553	780	5
contar	113	72	138	86	553	780	5
con	141	72	155	86	553	780	5
experiencia	158	72	204	86	553	780	5
nacional.	206	72	242	86	553	780	5
CONCLUSIÓN	28	93	89	108	553	780	5
La	45	115	55	129	553	780	5
Elastografía	59	115	107	129	553	780	5
de	111	115	121	129	553	780	5
Transición,	124	115	168	129	553	780	5
aparece	172	115	204	129	553	780	5
como	208	115	230	129	553	780	5
una	234	115	249	129	553	780	5
nue-	252	115	270	129	553	780	5
va	28	126	38	140	553	780	5
tecnología	41	126	82	140	553	780	5
sanitaria	85	126	119	140	553	780	5
no	122	126	132	140	553	780	5
invasiva,	135	126	170	140	553	780	5
rápida	173	126	198	140	553	780	5
y	201	126	206	140	553	780	5
efectiva	208	126	239	140	553	780	5
para	242	126	260	140	553	780	5
el	263	126	270	140	553	780	5
diagnostico	28	136	74	151	553	780	5
de	76	136	86	151	553	780	5
fibrosis	88	136	117	151	553	780	5
hepática,	119	136	155	151	553	780	5
sin	157	136	169	151	553	780	5
efectos	171	136	200	151	553	780	5
secundarios	202	136	250	151	553	780	5
para	252	136	270	151	553	780	5
el	28	147	35	162	553	780	5
paciente.	39	147	75	162	553	780	5
Esta	79	147	97	162	553	780	5
ampliamente	101	147	152	162	553	780	5
aceptada	156	147	193	162	553	780	5
su	196	147	206	162	553	780	5
utilidad	210	147	238	162	553	780	5
para	242	147	260	162	553	780	5
el	263	147	270	162	553	780	5
diagnóstico	28	158	74	172	553	780	5
y	78	158	82	172	553	780	5
estatificación	86	158	138	172	553	780	5
en	142	158	152	172	553	780	5
los	156	158	167	172	553	780	5
pacientes	171	158	210	172	553	780	5
portadores	213	158	257	172	553	780	5
de	260	158	270	172	553	780	5
enfermedades	28	169	86	183	553	780	5
hepáticas	91	169	130	183	553	780	5
crónicas	135	169	168	183	553	780	5
virales,	173	169	202	183	553	780	5
sobre	207	169	230	183	553	780	5
todo	235	169	252	183	553	780	5
por	257	169	270	183	553	780	5
VHC.	28	180	50	194	553	780	5
En	52	180	63	194	553	780	5
otras	66	180	86	194	553	780	5
etiologías	89	180	127	194	553	780	5
y/o	130	180	142	194	553	780	5
situaciones	144	180	189	194	553	780	5
clínicas	192	180	222	194	553	780	5
su	224	180	234	194	553	780	5
uso	236	180	251	194	553	780	5
está	253	180	270	194	553	780	5
aún	28	190	43	205	553	780	5
en	46	190	56	205	553	780	5
vías	59	190	75	205	553	780	5
de	78	190	88	205	553	780	5
desarrollo,	91	190	133	205	553	780	5
siendo	136	190	162	205	553	780	5
sin	165	190	177	205	553	780	5
duda	179	190	199	205	553	780	5
un	202	190	212	205	553	780	5
campo	215	190	242	205	553	780	5
promi-	245	190	270	205	553	780	5
sorio	28	201	48	216	553	780	5
de	50	201	60	216	553	780	5
investigación	63	201	115	216	553	780	5
y	117	201	122	216	553	780	5
asistencia	124	201	164	216	553	780	5
clínica.	167	201	195	216	553	780	5
BIBLIOGRAFÍA	28	222	93	237	553	780	5
1.	28	244	35	257	553	780	5
2.	28	312	35	324	553	780	5
3.	28	340	35	353	553	780	5
4.	28	369	35	382	553	780	5
5.	28	398	35	411	553	780	5
6.	28	427	35	440	553	780	5
7.	28	465	35	478	553	780	5
8.	28	504	35	516	553	780	5
Asensio	45	244	74	257	553	780	5
del	76	244	87	257	553	780	5
Barrio	89	244	110	257	553	780	5
C,	113	244	121	257	553	780	5
Polo	123	244	139	257	553	780	5
de	141	244	150	257	553	780	5
Santos	152	244	177	257	553	780	5
M,	179	244	188	257	553	780	5
Luengo	191	244	217	257	553	780	5
Matos	220	244	241	257	553	780	5
S,	244	244	251	257	553	780	5
San-	253	244	270	257	553	780	5
chez	45	254	62	267	553	780	5
Gomez	65	254	91	267	553	780	5
L,	94	254	101	267	553	780	5
Alcazar	104	254	130	267	553	780	5
Alcazar	133	254	160	267	553	780	5
R.	163	254	171	267	553	780	5
“Elastografia	174	254	219	267	553	780	5
de	222	254	231	267	553	780	5
Transición	234	254	270	267	553	780	5
(FibroScan®)	45	264	93	276	553	780	5
en	97	264	106	276	553	780	5
el	110	264	116	276	553	780	5
diagnostico	120	264	160	276	553	780	5
de	164	264	173	276	553	780	5
fibrosis	177	264	202	276	553	780	5
hepática:	206	264	239	276	553	780	5
revisión	243	264	270	276	553	780	5
sistemática	45	273	85	286	553	780	5
y	90	273	94	286	553	780	5
meta-análisis”.	99	273	151	286	553	780	5
[en	155	273	166	286	553	780	5
línea].	171	273	193	286	553	780	5
Madrid:	197	273	224	286	553	780	5
Agencia	228	273	257	286	553	780	5
de	261	273	270	286	553	780	5
Evaluación	45	283	84	296	553	780	5
de	87	283	96	296	553	780	5
Tecnologías	99	283	141	296	553	780	5
Sanitarias	144	283	180	296	553	780	5
(AETS),	182	283	211	296	553	780	5
[acceso	213	283	241	296	553	780	5
octubre	244	283	270	296	553	780	5
2013]	45	292	65	305	553	780	5
2009.	68	292	88	305	553	780	5
Disponible	90	292	127	305	553	780	5
en:	129	292	141	305	553	780	5
http://gesdoc.isciii.es/gesdoccontroll	143	292	270	305	553	780	5
er?action=download&id=14/09/2012-eab16a6bf7	45	302	218	315	553	780	5
Zois	45	312	60	324	553	780	5
CD,	63	312	77	324	553	780	5
Baltayiannis	80	312	123	324	553	780	5
GH,	126	312	140	324	553	780	5
Karayiannis	143	312	184	324	553	780	5
P,	187	312	194	324	553	780	5
Tsianos	196	312	223	324	553	780	5
EV.	226	312	238	324	553	780	5
System-	241	312	270	324	553	780	5
atic	45	321	58	334	553	780	5
review:	62	321	87	334	553	780	5
hepatic	91	321	117	334	553	780	5
fibrosis	121	321	146	334	553	780	5
-regression	150	321	190	334	553	780	5
with	194	321	208	334	553	780	5
therapy.	212	321	240	334	553	780	5
Aliment	244	321	270	334	553	780	5
Pharmacol	45	331	84	344	553	780	5
Ther	86	331	102	344	553	780	5
2008;	104	331	124	344	553	780	5
28(10):1175-1187.	127	331	191	344	553	780	5
Nguyen-Khac	45	340	94	353	553	780	5
E,	96	340	104	353	553	780	5
Capron	106	340	132	353	553	780	5
D.	134	340	142	353	553	780	5
Noninvasive	145	340	188	353	553	780	5
diagnosis	190	340	224	353	553	780	5
of	226	340	233	353	553	780	5
liver	235	340	250	353	553	780	5
fibro-	252	340	270	353	553	780	5
sis	45	350	55	363	553	780	5
by	58	350	66	363	553	780	5
ultrasonic	68	350	103	363	553	780	5
transient	105	350	136	363	553	780	5
elastography	138	350	184	363	553	780	5
(Fibroscan).	187	350	229	363	553	780	5
Eur	232	350	244	363	553	780	5
J	247	350	251	363	553	780	5
Gas-	253	350	270	363	553	780	5
troenterol	45	360	79	372	553	780	5
Hepatol	81	360	109	372	553	780	5
;	111	360	113	372	553	780	5
2006;	116	360	136	372	553	780	5
18:1321-1325.	138	360	189	372	553	780	5
Castera	45	369	73	382	553	780	5
L,	77	369	83	382	553	780	5
Forns	86	369	107	382	553	780	5
X,	110	369	118	382	553	780	5
Alberti	120	369	143	382	553	780	5
A.	146	369	153	382	553	780	5
Non-invasive	157	369	203	382	553	780	5
evaluation	206	369	243	382	553	780	5
of	246	369	253	382	553	780	5
liver	256	369	270	382	553	780	5
fibrosis	45	379	71	392	553	780	5
using	74	379	93	392	553	780	5
transient	96	379	126	392	553	780	5
elastography.	129	379	177	392	553	780	5
Journal	179	379	206	392	553	780	5
of	209	379	215	392	553	780	5
Hepatology	218	379	259	392	553	780	5
48	261	379	270	392	553	780	5
(2008)	45	388	68	401	553	780	5
835-847.	71	388	102	401	553	780	5
Malekzadeh	45	398	88	411	553	780	5
R,	91	398	99	411	553	780	5
Poustchi	102	398	133	411	553	780	5
H.	136	398	144	411	553	780	5
Fibroscan	146	398	181	411	553	780	5
for	184	398	194	411	553	780	5
assessing	196	398	232	411	553	780	5
liver	235	398	249	411	553	780	5
fibro-	252	398	270	411	553	780	5
sis:	45	408	57	420	553	780	5
An	59	408	69	420	553	780	5
acceptable	71	408	110	420	553	780	5
alternative	112	408	149	420	553	780	5
for	152	408	161	420	553	780	5
liver	163	408	178	420	553	780	5
biopsy.	180	408	205	420	553	780	5
Hepat	207	408	229	420	553	780	5
Mon.	231	408	249	420	553	780	5
2011;	251	408	270	420	553	780	5
11:157-158.	45	417	87	430	553	780	5
Anastasiou	45	427	85	440	553	780	5
J,	87	427	93	440	553	780	5
Alisa	95	427	112	440	553	780	5
A,	114	427	122	440	553	780	5
Virtue	124	427	145	440	553	780	5
S,	147	427	154	440	553	780	5
Portmann	157	427	191	440	553	780	5
B,	193	427	201	440	553	780	5
Murray-Lyon	203	427	248	440	553	780	5
I,	250	427	254	440	553	780	5
Wil-	257	427	270	440	553	780	5
liams	45	436	64	449	553	780	5
R.	68	436	76	449	553	780	5
Noninvasive	79	436	123	449	553	780	5
markers	126	436	155	449	553	780	5
of	159	436	166	449	553	780	5
fibrosis	169	436	195	449	553	780	5
and	198	436	212	449	553	780	5
inflammation	215	436	261	449	553	780	5
in	264	436	270	449	553	780	5
clinical	45	446	69	459	553	780	5
practice:	72	446	102	459	553	780	5
prospective	104	446	145	459	553	780	5
comparison	147	446	189	459	553	780	5
with	191	446	205	459	553	780	5
liver	208	446	222	459	553	780	5
biopsy.	225	446	249	459	553	780	5
Eur	252	446	264	459	553	780	5
J	266	446	270	459	553	780	5
Gastroenterol	45	456	94	468	553	780	5
Hepatol,	96	456	126	468	553	780	5
2010	128	456	146	468	553	780	5
22:474-480.	148	456	191	468	553	780	5
Castéra	45	465	73	478	553	780	5
L,	77	465	83	478	553	780	5
Foucher	86	465	116	478	553	780	5
J,	119	465	125	478	553	780	5
Bernard	128	465	157	478	553	780	5
PH,	160	465	173	478	553	780	5
Carvalho	176	465	208	478	553	780	5
F,	212	465	218	478	553	780	5
Allaix	220	465	240	478	553	780	5
D,	243	465	251	478	553	780	5
Mer-	254	465	270	478	553	780	5
rouche	45	475	70	488	553	780	5
W.	74	475	83	488	553	780	5
Pitfalls	88	475	111	488	553	780	5
of	116	475	122	488	553	780	5
Liver	127	475	144	488	553	780	5
Stiffness	148	475	179	488	553	780	5
Measurement:	183	475	234	488	553	780	5
A	238	475	243	488	553	780	5
5-Year	247	475	270	488	553	780	5
Prospective	45	484	87	497	553	780	5
Study	95	484	115	497	553	780	5
of	123	484	130	497	553	780	5
13,369	138	484	162	497	553	780	5
Examinations.	170	484	220	497	553	780	5
Hepatology.	228	484	270	497	553	780	5
2010;51(3):828-35.	45	494	113	507	553	780	5
Myers	45	504	67	516	553	780	5
RP,	69	504	82	516	553	780	5
Pomier-Layrargues	84	504	152	516	553	780	5
G,	154	504	163	516	553	780	5
Kirsch	165	504	187	516	553	780	5
R,	190	504	198	516	553	780	5
Pollett	200	504	222	516	553	780	5
A,	224	504	232	516	553	780	5
Beaton	234	504	259	516	553	780	5
M,	261	504	270	516	553	780	5
9.	282	68	289	81	553	780	5
10.	282	107	293	120	553	780	5
11.	282	145	293	158	553	780	5
12.	282	184	293	196	553	780	5
13.	282	203	293	216	553	780	5
14.	282	222	293	235	553	780	5
15.	282	260	293	273	553	780	5
16.	282	299	293	312	553	780	5
17.	282	328	293	340	553	780	5
18.	282	366	293	379	553	780	5
19.	282	404	293	417	553	780	5
20.	282	433	293	446	553	780	5
21.	282	472	293	484	553	780	5
Levstik	299	40	324	52	553	780	5
M,	326	40	335	52	553	780	5
et	337	40	344	52	553	780	5
al.	346	40	354	52	553	780	5
Discordance	356	40	401	52	553	780	5
in	403	40	409	52	553	780	5
fibrosis	411	40	437	52	553	780	5
staging	439	40	464	52	553	780	5
between	467	40	497	52	553	780	5
liver	499	40	513	52	553	780	5
bi-	516	40	524	52	553	780	5
opsy	299	49	316	62	553	780	5
and	319	49	332	62	553	780	5
transient	334	49	365	62	553	780	5
elastography	368	49	413	62	553	780	5
using	416	49	435	62	553	780	5
the	437	49	448	62	553	780	5
FibroScan	451	49	487	62	553	780	5
XL	490	49	500	62	553	780	5
probe.	502	49	524	62	553	780	5
J	299	59	303	72	553	780	5
Hepatol.	306	59	335	72	553	780	5
2012	338	59	355	72	553	780	5
Mar;56(3):564-70.	358	59	422	72	553	780	5
de	299	68	308	81	553	780	5
Lédinghen	311	68	349	81	553	780	5
V,	352	68	359	81	553	780	5
Wong	362	68	383	81	553	780	5
VW,	386	68	401	81	553	780	5
Vergniol	404	68	433	81	553	780	5
J,	436	68	442	81	553	780	5
Wong	446	68	466	81	553	780	5
GL,	470	68	482	81	553	780	5
Foucher	486	68	515	81	553	780	5
J,	518	68	524	81	553	780	5
Chu	299	78	314	91	553	780	5
SH,	316	78	330	91	553	780	5
et	332	78	338	91	553	780	5
al.	340	78	349	91	553	780	5
Diagnosis	351	78	386	91	553	780	5
of	388	78	395	91	553	780	5
liver	397	78	412	91	553	780	5
fibrosis	414	78	439	91	553	780	5
and	441	78	455	91	553	780	5
cirrhosis	457	78	486	91	553	780	5
using	489	78	508	91	553	780	5
liver	510	78	524	91	553	780	5
stiffness	299	88	329	100	553	780	5
measurement:	330	88	382	100	553	780	5
Comparison	383	88	427	100	553	780	5
between	428	88	459	100	553	780	5
M	460	88	467	100	553	780	5
and	469	88	482	100	553	780	5
XL	484	88	494	100	553	780	5
probe	495	88	516	100	553	780	5
of	518	88	524	100	553	780	5
FibroScan.	299	97	338	110	553	780	5
J	340	97	344	110	553	780	5
Hepatol.	347	97	376	110	553	780	5
2012;56:833-9.	379	97	432	110	553	780	5
Castéra	299	107	327	120	553	780	5
L,	329	107	336	120	553	780	5
Vergniol	338	107	367	120	553	780	5
J,	368	107	375	120	553	780	5
Foucher	376	107	406	120	553	780	5
J,	408	107	414	120	553	780	5
Le	416	107	425	120	553	780	5
Bail	426	107	440	120	553	780	5
B,	442	107	449	120	553	780	5
Chanteloup	451	107	492	120	553	780	5
E,	494	107	501	120	553	780	5
Haas-	503	107	524	120	553	780	5
er	299	116	306	129	553	780	5
M,	310	116	319	129	553	780	5
et	322	116	329	129	553	780	5
al.	332	116	340	129	553	780	5
Prospective	343	116	385	129	553	780	5
comparison	389	116	430	129	553	780	5
of	433	116	440	129	553	780	5
transient	443	116	474	129	553	780	5
elastography,	477	116	524	129	553	780	5
Fibrotest,	299	126	333	139	553	780	5
APRI,	335	126	356	139	553	780	5
and	359	126	372	139	553	780	5
liver	375	126	390	139	553	780	5
biopsy	392	126	415	139	553	780	5
for	418	126	428	139	553	780	5
the	430	126	441	139	553	780	5
assessment	444	126	487	139	553	780	5
of	490	126	496	139	553	780	5
fibrosis	499	126	524	139	553	780	5
in	299	136	306	148	553	780	5
chronic	308	136	334	148	553	780	5
hepatitis	336	136	366	148	553	780	5
C.	368	136	376	148	553	780	5
Gastroenterology.	378	136	441	148	553	780	5
2005;	443	136	463	148	553	780	5
128:	466	136	481	148	553	780	5
343-50.	483	136	510	148	553	780	5
Takemoto	299	145	334	158	553	780	5
R,	336	145	344	158	553	780	5
Nakamuta	346	145	382	158	553	780	5
M,	384	145	393	158	553	780	5
Aoyagi	395	145	419	158	553	780	5
Y,	421	145	428	158	553	780	5
Fujino	430	145	452	158	553	780	5
T,	453	145	460	158	553	780	5
Yasutake	461	145	494	158	553	780	5
K,	496	145	504	158	553	780	5
Koga	506	145	524	158	553	780	5
K,	299	155	307	168	553	780	5
et	310	155	317	168	553	780	5
al.	320	155	329	168	553	780	5
Validity	332	155	358	168	553	780	5
of	361	155	368	168	553	780	5
FibroScan	371	155	408	168	553	780	5
values	411	155	434	168	553	780	5
for	438	155	447	168	553	780	5
predicting	450	155	485	168	553	780	5
hepatic	489	155	514	168	553	780	5
fi-	518	155	524	168	553	780	5
brosis	299	164	321	177	553	780	5
stage	324	164	343	177	553	780	5
in	347	164	353	177	553	780	5
patients	356	164	384	177	553	780	5
with	387	164	401	177	553	780	5
chronic	404	164	430	177	553	780	5
HCV	433	164	450	177	553	780	5
infection.	453	164	485	177	553	780	5
J	488	164	492	177	553	780	5
Dig	496	164	508	177	553	780	5
Dis.	511	164	524	177	553	780	5
2009;10:	299	174	331	187	553	780	5
145-8.	333	174	355	187	553	780	5
Jung	299	184	317	196	553	780	5
KS,	319	184	331	196	553	780	5
Kim	333	184	347	196	553	780	5
SU.	349	184	362	196	553	780	5
Clinical	364	184	390	196	553	780	5
applications	392	184	434	196	553	780	5
of	436	184	443	196	553	780	5
transient	444	184	475	196	553	780	5
elastography.	477	184	524	196	553	780	5
Clin	299	193	313	206	553	780	5
Mol	315	193	328	206	553	780	5
Hepatol.	330	193	360	206	553	780	5
2012;18:	363	193	394	206	553	780	5
163-73.	396	193	423	206	553	780	5
Carrión	299	203	326	216	553	780	5
JA.	328	203	339	216	553	780	5
Utility	342	203	361	216	553	780	5
of	364	203	370	216	553	780	5
Fibroscan	373	203	408	216	553	780	5
in	410	203	416	216	553	780	5
the	419	203	430	216	553	780	5
evaluation	432	203	469	216	553	780	5
of	471	203	478	216	553	780	5
liver	480	203	495	216	553	780	5
fibrosis.	497	203	524	216	553	780	5
Gastroenterol	299	212	348	225	553	780	5
Hepatol	350	212	378	225	553	780	5
2009;	380	212	400	225	553	780	5
320:	402	212	418	225	553	780	5
415-23.	420	212	447	225	553	780	5
Vergniol,	299	222	331	235	553	780	5
J	333	222	337	235	553	780	5
Foucher	339	222	368	235	553	780	5
J,	370	222	376	235	553	780	5
Castéra	378	222	406	235	553	780	5
L,	408	222	415	235	553	780	5
Bernard	417	222	445	235	553	780	5
PH,	447	222	461	235	553	780	5
Tournan	463	222	492	235	553	780	5
R,	494	222	502	235	553	780	5
Terre-	504	222	524	235	553	780	5
bonne	299	232	322	244	553	780	5
E.	324	232	332	244	553	780	5
Changes	334	232	366	244	553	780	5
of	369	232	375	244	553	780	5
non-invasive	378	232	423	244	553	780	5
markers	425	232	454	244	553	780	5
and	457	232	470	244	553	780	5
FibroScan	473	232	509	244	553	780	5
val-	512	232	524	244	553	780	5
ues	299	241	312	254	553	780	5
during	315	241	337	254	553	780	5
HCV	340	241	357	254	553	780	5
treatment.	360	241	396	254	553	780	5
J	399	241	403	254	553	780	5
Viral	406	241	422	254	553	780	5
Hepat.	424	241	448	254	553	780	5
2009	451	241	469	254	553	780	5
Feb;16(2):132-	471	241	524	254	553	780	5
40.	299	251	311	264	553	780	5
Wang	299	260	320	273	553	780	5
JH,	322	260	334	273	553	780	5
Changchien	337	260	379	273	553	780	5
CS,	381	260	395	273	553	780	5
Hung	397	260	416	273	553	780	5
CH,	418	260	432	273	553	780	5
Tung	434	260	452	273	553	780	5
WC,	455	260	470	273	553	780	5
Kee	472	260	487	273	553	780	5
KM,	489	260	503	273	553	780	5
Chen	505	260	524	273	553	780	5
CH	299	270	311	283	553	780	5
et	313	270	320	283	553	780	5
al.	322	270	330	283	553	780	5
Liver	332	270	350	283	553	780	5
stiffness	352	270	381	283	553	780	5
decrease	383	270	416	283	553	780	5
after	418	270	434	283	553	780	5
effective	436	270	466	283	553	780	5
antiviral	468	270	496	283	553	780	5
therapy	498	270	524	283	553	780	5
in	299	280	306	292	553	780	5
patients	308	280	336	292	553	780	5
with	339	280	353	292	553	780	5
chronic	355	280	381	292	553	780	5
hepatitis	384	280	413	292	553	780	5
C:	416	280	424	292	553	780	5
Longitudinal	426	280	469	292	553	780	5
study	472	280	491	292	553	780	5
using	493	280	513	292	553	780	5
Fi-	515	280	524	292	553	780	5
broScan.	299	289	331	302	553	780	5
J	334	289	338	302	553	780	5
Gastroenterol	340	289	388	302	553	780	5
Hepatol.	391	289	420	302	553	780	5
2010;	423	289	443	302	553	780	5
25:964-9.	445	289	479	302	553	780	5
Scott	299	299	318	312	553	780	5
DR,	320	299	334	312	553	780	5
Levy	337	299	354	312	553	780	5
MT.	357	299	370	312	553	780	5
Liver	372	299	390	312	553	780	5
transient	392	299	423	312	553	780	5
elastography	426	299	472	312	553	780	5
(Fibroscan):	474	299	517	312	553	780	5
a	520	299	524	312	553	780	5
place	299	308	319	321	553	780	5
in	322	308	328	321	553	780	5
the	331	308	342	321	553	780	5
management	346	308	392	321	553	780	5
algorithms	395	308	432	321	553	780	5
of	436	308	442	321	553	780	5
chronic	445	308	471	321	553	780	5
viral	474	308	489	321	553	780	5
hepatitis.	492	308	524	321	553	780	5
Antivir	299	318	322	331	553	780	5
Ther,	324	318	342	331	553	780	5
2010;	344	318	364	331	553	780	5
15:	366	318	378	331	553	780	5
1-11.	380	318	397	331	553	780	5
Fransen	299	328	329	340	553	780	5
van	333	328	346	340	553	780	5
de	350	328	359	340	553	780	5
Putte	364	328	382	340	553	780	5
D,	387	328	395	340	553	780	5
Blom	399	328	417	340	553	780	5
R,	422	328	430	340	553	780	5
van	434	328	447	340	553	780	5
Soest	452	328	472	340	553	780	5
H,	476	328	484	340	553	780	5
Mundt	489	328	511	340	553	780	5
M,	516	328	524	340	553	780	5
Verveer	299	337	327	350	553	780	5
C,	329	337	337	350	553	780	5
Arends	339	337	364	350	553	780	5
J,	366	337	373	350	553	780	5
et	375	337	381	350	553	780	5
al.	384	337	392	350	553	780	5
Impact	394	337	418	350	553	780	5
of	420	337	427	350	553	780	5
Fibroscan	429	337	464	350	553	780	5
on	467	337	476	350	553	780	5
management	478	337	524	350	553	780	5
of	299	347	306	360	553	780	5
chronic	308	347	334	360	553	780	5
viral	336	347	351	360	553	780	5
hepatitis	353	347	382	360	553	780	5
in	384	347	391	360	553	780	5
clinical	393	347	417	360	553	780	5
practice.	419	347	449	360	553	780	5
Ann	450	347	465	360	553	780	5
Hepatol	467	347	494	360	553	780	5
2011;	496	347	516	360	553	780	5
4:	518	347	524	360	553	780	5
469-476.	299	356	331	369	553	780	5
Ganne-Carrie	299	366	348	379	553	780	5
N,	351	366	359	379	553	780	5
Ziol	362	366	375	379	553	780	5
M,	378	366	387	379	553	780	5
de	390	366	399	379	553	780	5
Ledinghen	403	366	440	379	553	780	5
V,	443	366	450	379	553	780	5
Douvin	453	366	478	379	553	780	5
C,	481	366	489	379	553	780	5
Marcellin	492	366	524	379	553	780	5
P,	299	376	306	388	553	780	5
Castera	309	376	337	388	553	780	5
L,	339	376	346	388	553	780	5
et	349	376	355	388	553	780	5
al.	358	376	367	388	553	780	5
Accuracy	369	376	402	388	553	780	5
of	405	376	411	388	553	780	5
liver	414	376	429	388	553	780	5
stiffness	431	376	461	388	553	780	5
measurement	463	376	512	388	553	780	5
for	515	376	524	388	553	780	5
the	299	385	311	398	553	780	5
diagnosis	313	385	347	398	553	780	5
of	349	385	356	398	553	780	5
cirrhosis	358	385	388	398	553	780	5
in	390	385	396	398	553	780	5
patients	399	385	427	398	553	780	5
with	429	385	443	398	553	780	5
chronic	446	385	471	398	553	780	5
liver	474	385	488	398	553	780	5
diseases.	491	385	524	398	553	780	5
Hepatology	299	395	340	408	553	780	5
2006;44:1511-1517.	342	395	413	408	553	780	5
Terán	299	404	319	417	553	780	5
Lantarón	322	404	354	417	553	780	5
A,	356	404	364	417	553	780	5
Crespo	366	404	392	417	553	780	5
García	395	404	419	417	553	780	5
J.	421	404	428	417	553	780	5
Cribado	430	404	458	417	553	780	5
de	461	404	470	417	553	780	5
la	473	404	479	417	553	780	5
enfermedad	482	404	524	417	553	780	5
hepática	299	414	330	427	553	780	5
por	332	414	344	427	553	780	5
depósito	346	414	377	427	553	780	5
de	379	414	388	427	553	780	5
grasa:	391	414	413	427	553	780	5
cómo	416	414	435	427	553	780	5
y	438	414	442	427	553	780	5
a	444	414	449	427	553	780	5
quien.	452	414	473	427	553	780	5
Gastroenterol	476	414	524	427	553	780	5
Hepatol.	299	424	329	436	553	780	5
2011;	331	424	351	436	553	780	5
34:	353	424	364	436	553	780	5
278-288.	366	424	398	436	553	780	5
Gaia	299	433	316	446	553	780	5
S,	319	433	326	446	553	780	5
Carenzi	329	433	357	446	553	780	5
S,	359	433	367	446	553	780	5
Barilli	369	433	389	446	553	780	5
AL,	391	433	403	446	553	780	5
Bugianesi	406	433	441	446	553	780	5
E,	444	433	451	446	553	780	5
Smedile	454	433	483	446	553	780	5
A,	485	433	492	446	553	780	5
Brunello	495	433	524	446	553	780	5
F,	299	443	306	456	553	780	5
et	308	443	315	456	553	780	5
al.	318	443	326	456	553	780	5
Reliability	329	443	363	456	553	780	5
of	366	443	372	456	553	780	5
transient	375	443	406	456	553	780	5
elastography	408	443	454	456	553	780	5
for	457	443	466	456	553	780	5
the	469	443	480	456	553	780	5
detection	483	443	515	456	553	780	5
of	518	443	524	456	553	780	5
fibrosis	299	452	325	465	553	780	5
in	328	452	334	465	553	780	5
Non-Alcoholic	338	452	387	465	553	780	5
Fatty	390	452	408	465	553	780	5
Liver	411	452	429	465	553	780	5
Disease	432	452	461	465	553	780	5
and	464	452	477	465	553	780	5
chronic	481	452	506	465	553	780	5
viral	510	452	524	465	553	780	5
hepatitis.	299	462	331	475	553	780	5
J	334	462	338	475	553	780	5
Hepatol.	340	462	370	475	553	780	5
2011;54:64-71.	372	462	425	475	553	780	5
Poynard	299	472	329	484	553	780	5
T,	332	472	338	484	553	780	5
de	340	472	349	484	553	780	5
Ledinghen	352	472	389	484	553	780	5
V,	391	472	398	484	553	780	5
Zarski	401	472	422	484	553	780	5
JP,	425	472	435	484	553	780	5
Stanciu	438	472	465	484	553	780	5
C,	467	472	475	484	553	780	5
Munteanu	477	472	513	484	553	780	5
M,	516	472	524	484	553	780	5
Vergniol	299	481	328	494	553	780	5
J,	331	481	337	494	553	780	5
et	339	481	346	494	553	780	5
al.	348	481	356	494	553	780	5
Relative	359	481	387	494	553	780	5
performances	390	481	439	494	553	780	5
of	441	481	447	494	553	780	5
FibroTest,	450	481	485	494	553	780	5
Fibroscan,	487	481	524	494	553	780	5
and	299	491	313	504	553	780	5
biopsy	316	491	339	504	553	780	5
for	342	491	352	504	553	780	5
the	355	491	366	504	553	780	5
assessment	369	491	412	504	553	780	5
of	415	491	422	504	553	780	5
the	425	491	436	504	553	780	5
stage	439	491	459	504	553	780	5
of	462	491	469	504	553	780	5
liver	472	491	486	504	553	780	5
fibrosis	490	491	515	504	553	780	5
in	518	491	524	504	553	780	5
patients	299	500	327	513	553	780	5
with	330	500	344	513	553	780	5
chronic	347	500	373	513	553	780	5
hepatitis	376	500	406	513	553	780	5
C:	409	500	417	513	553	780	5
A	419	500	424	513	553	780	5
step	427	500	442	513	553	780	5
toward	445	500	469	513	553	780	5
the	471	500	483	513	553	780	5
truth	485	500	501	513	553	780	5
in	504	500	510	513	553	780	5
the	513	500	524	513	553	780	5
absence	299	510	330	523	553	780	5
of	332	510	339	523	553	780	5
a	341	510	345	523	553	780	5
gold	347	510	363	523	553	780	5
standard.	365	510	398	523	553	780	5
J	400	510	404	523	553	780	5
Hepatol.	407	510	436	523	553	780	5
2012	439	510	456	523	553	780	5
Mar;56(3):541-8.	459	510	518	523	553	780	5
